陕西省铜川市中级人民法院     民事判决书     （2021）陕02民终26号     上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司XX城支公司。住所地：陕西省渭南市XX城县。   负责人：于正杰，系该公司经理。   委托诉讼代理人：任颖，陕西新仓律师事务所律师。   委托诉讼代理人：赵晓梅，陕西新仓律师事务所律师。   被上诉人（原审原告）：陈锋，男，汉族，1980年1月19日生，安徽省怀远县人，居民，住陕西省铜川市印台区。   被上诉人（原审被告）：李胜军，男，汉族，1979年2月20日生，陕西省延安市黄陵县人，农民，住陕西省铜川市印台区。   上诉人中国人民财产保险股份有限公司XX城支公司（以下简称人保财险XX城公司）因与被上诉人陈锋、李胜军机动车交通事故责任纠纷一案，不服铜川市耀州区人民法院 (2020)陕0204民初1737号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月11日受理后，依法组成合议庭公开开庭审理了本案。上诉人人保财险XX城公司的委托诉讼代理人任颖、赵晓梅，被上诉人陈锋、李胜军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   人保财险XX城公司上诉请求:1.撤销一审判决，改判上诉人不承担84601.6元的赔偿责任；2.上诉费用由被上诉人承担。事实及理由：被上诉人陈锋在交通事故发生后，2019年5月25日，在铜川市人民医院首次就诊时，被诊断为：1.右手豆状骨、钩状骨骨折；2.右手第4掌骨骨折，该次治疗中并没有诊断出陈锋右肱骨近端骨折，因此也未进行对症治疗。在交通事故发生后六周（即2019年7月8日），陈锋在铜川市人民医院复诊时才发现右肱骨近端骨折，由于骨折发生已经六周，错过了手术治疗的时机，使得陈锋的右肱骨近端骨折只能采取对症治疗、避免剧烈活动、进行功能训练的保守治疗方式，也最终导致陈锋后遗右肩关节功能丧失25%以上，并构成十级伤残。因此，事故发生后，医院治疗过程中的漏诊及延误治疗行为，使得陈锋右肱骨近端骨折没有得到及时的手术治疗，而采取保守治疗所造成后遗症。一审法院判决上诉人赔偿被上诉人的残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金共计84601.6元没有事实依据。   陈锋辩称，不同意上诉人的上诉意见，我的伤残是机动车事故造成的，保险公司应承担相应的责任，请求依法维持原判。   李胜军辩称，不认可上诉人的上诉意见。    陈锋一审诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费2442.73元、营养费2700元、护理费6000元、残疾赔偿金72196元、被扶养人生活费9405.60元、精神损害抚慰金3000元、交通费500元、鉴定费3760元，共计100004.33元。2、本案的诉讼费及其他费用由被告承担。   一审法院认定事实如下：2019年5月24日23时50分，徐顺利驾驶李胜军所有的陕EXXXXX/陕EXXXX(挂)重型半挂牵引车沿西延高速公路行驶至766KM+100M处时，车辆撞于前方同车道内由李某某驾驶的陕EXXXXX号重型厢式货车尾部，造成陕EXXXXX号重型厢式货车乘车人陈锋受伤，两车不同程度受损。陈锋在铜川市人民医院治疗，诊断为：右手豆状骨、钩状骨骨折；右手第4掌骨骨折；右肱骨外近端骨折。共计支付医疗费2512.73元。2019年5月29日铜川市公安局交XX队XX公路交警大队作出第610201500000000639号道路交通事故认定书认定：徐顺利承担事故全部责任，李某某、陈锋不承担事故责任。2020年1月2日陕西铜川市人民医院法医司法鉴定所作出陕铜法医司鉴所（2019）临鉴字第217号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人陈锋右肱骨外科颈骨折伤残等级为十级。2、被鉴定人陈锋右肱骨外科颈骨折误工期综合评定为180日，护理期综合评定为60日，营养期综合评定为90日。2020年6月11日陕西公正司法鉴定中心作出陕公正司鉴（2020）临鉴字第3488号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见：陈锋右肱骨近端骨折与2019年5月24日外伤有因果关系。2020年1月9日陈锋收到李胜军赔偿金15000元。     陕EXXXXX/陕EXXXX（挂）重型半挂牵引车在中国人民财产保险股份有限公司XX城支公司投保机动车交通事故责任强制保险和105万商业险。保险期间自2018年10月17日起至2019年10月16日止；自2018年10月29日起至2019年10月28日止。     陈锋与王文娟婚育有一女陈思琪，女，汉族，2009年XX月XX日生。公民身份号码：61020XXXX908111223。     一审法院认为，根据交通事故责任认定，徐顺利承担事故全部责任，陈锋不承担事故责任。陕EXXXXX/陕EXXXX（挂）重型半挂牵引车在中国人民财产保险股份有限公司XX城支公司投保机动车责任强制保险和保险金额为105万元的机动车责任商业保险，事故发生在保险期间。保险公司应当在交强险和商业险的范围内予以先行赔付，不足部分由被告李胜军赔付。根据陕西省高级人民法院关于印发《陕西省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》的规定，原告主张的营养费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金按照相关法律规定计算。被告保险公司的辩称无事实和法律依据，本院不予采信。交通费根据原告伤情酌情认定300元。经核实相关证据，按照相关法律规定结合案件事实计算本次事故中原告的费用总损失为：医疗费2512.73元、营养费30元×90天= 2700元、护理费90元×60天=5400元、残疾赔偿金36098×20年×10%= 72196元、被扶养人生活费23514×8年÷2×10%= 9405.60元、精神损害抚慰金3000元、交通费300元、鉴定费3760元，合计99274.33元。   依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条、第一百四十二条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司XX城支公司于本判决书生效之日起十日在机动车责任强制保险医疗费用限额项下赔偿陈锋医疗费用5212.73元，在死亡伤残赔偿限额项下赔偿陈锋护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金及交通费等共计人民币90301.60元。上述合计人民币95514.33元（其中李胜军垫付15000元由在中国人民财产保险股份有限公司澄城支公司直接赔付给李胜军）。二、驳回陈锋的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2299元，减半收取1149.50元及鉴定费3760元，由李胜军负担。     二审查明的事实与一审查明的事实一致，本院对一审查明的事实予以认定。   二审各方均未提交的新证据。   本院认为，2020年1月2日陕西铜川市人民医院法医司法鉴定所作出陕铜法医司鉴所（2019）临鉴字第217号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人陈锋右肱骨外科颈骨折伤残等级为十级；…。2020年6月11日陕西公正司法鉴定中心作出陕公正司鉴（2020）临鉴字第3488号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见：陈锋右肱骨近端骨折与2019年5月24日外伤有因果关系。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十一条规定：对于一方当事人就专门性问题自行委托有关机构或者人员出具的意见，另一方当事人有证据或者理由足以反驳并申请鉴定的，人民法院应予准许。一审庭审笔录记载，人保财险XX城公司认为上述鉴定系单方委托，检材未经其质证为由不认可，并口头提出申请重新鉴定，庭审后七日内提交书面申请书。人保财险XX城公司一审未提交相反证据足以推翻上述结论性意见，在庭审后7日内也未向一审法院提交书面的重新鉴定申请书。一审判决人保财险XX城公司只在交强险限额内支付陈锋相应款项，且交强险限额内不分责任。上诉人上诉理由，本院不予支持。   综上所述，人保财险XX城公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下:   驳回上诉，维持原判。   二审案件受理费1915元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司XX城支公司负担。   本判决为终审判决。         审 判 长   贺晓华   审判员   董敏   审判员  康建军         二0二一年一月二十七日     法 官助理    李浩楠   书记员   张诗悦          1