重庆市石柱土家族自治县人民法院民 事 判 决 书(2016)渝0240民初919号原告黎万福，男，生于1965年4月10日，土家族，住重庆市石柱土家族自治县。委托代理人游长江，重庆舒义律师事务所律师。被告盛长模，男，生于1952年7月28日，汉族，住重庆市石柱土家族自治县。被告阳光财产保险股份有限公司重庆市石柱支公司，住所地重庆市石柱土家族自治县南宾镇城南居委白岩组。组织机构代码：30513889-5。负责人汪祥红，该公司经理。委托代理人张宝，重庆海外律师事务所律师。原告黎万福诉被告盛长模、阳光财产保险股份有限公司重庆市石柱支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院2016年3月22日立案受理后，依法由代理审判员隆健明适用简易程序独任审判，分别于2016年4月26日、2016年7月12日公开开庭进行了审理。原告黎万福及委托代理人游长江，被告盛长模，被告阳光财产保险股份有限公司重庆市石柱支公司（以下简称“阳光保险公司”）的委托代理人张宝均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告黎万福诉称，2015年10月23日07时50分，被告盛长模驾驶车牌号为渝HC××××小型轿车，从重庆市石柱土家族自治县（以下简称“石柱县”）龙沙方向沿省道105线往鱼池方向行驶，当行驶至石柱县悦崃镇省道105线331公里＋900米路段时，因避让路边行人占道行驶与对向车道原告黎万福驾驶的车牌号为渝HD××××普通摩托车发生正面碰撞，造成原告受伤、两车部分受损的交通事故。事故发生后，原告被送往石柱县人民医院、重庆医科大学附属第一医院金山医院共住院治疗44天，花去医疗费39471.28元。原告的伤被诊断为：1.枕骨大孔左侧枕踝横行骨折；2.腰1椎体轻度压缩性骨折；3.多处软组织伤；4.右足第3趾骨骨折等伤。事故发生当日，石柱县公安局交通巡逻警察大队依照简易程序作出第5002409201503931号道路交通事故认定书，以被告盛长模的行为违反了《道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”之规定，认定其承担事故的全部责任，认定原告无责任。2016年1月28日，重庆市石柱司法鉴定所作出以下鉴定意见：1.黎万福的损伤程度属×级伤残；2.黎万福住院期间需1人护理，出院后需要一人护理20-25天；3.黎万福出院休养110-120天可以从事部分轻微体力劳动；4.黎万福受伤需要加强营养60-70天。原告受伤，除被告盛长模支付37003.28元医药费外，对于其余损失未作赔偿。经了解，被告盛长模驾驶的渝HC××××号车辆在被告阳光保险公司投保了交强险和商业险，该车登记的车主为被告盛长模。以上事实，有相关的证据予以证实。综上，被告盛长模驾车致使原告受伤，应按照相关规定赔偿原告的损失，由于未足额赔偿，现原告为了保护自己的合法权益，特依据相关法律规定，向人民法院起诉，请求人民法院依法判决被告盛长模赔偿原告医疗费40712.28元、住院伙食补助费2380.00元、护理费6872.11元、误工费31800.00元、伤残赔偿金150882.00元、被扶养人生活费9579.60元、精神损害抚慰金8000.00元、营养费2600.00元、鉴定费2500.00元、摩托车修理费2550.00元、住宿费和交通费468.00元，共计258343.99元，除去被告盛长模直接向医院支付的37003.28元，现还应赔偿221340.71元；判令被告阳光保险公司对上述请求赔偿费用在保险责任范围内直接向原告赔付；本案诉讼费用由被告承担。被告盛长模辩称，对原告起诉的交通事故的事实无异议，责任划分无异议。原告起诉的赔偿问题，由法院依法判决。被告阳光保险公司辩称，对交通事故的事实无异议，责任划分无异议。被告盛长模驾驶的车辆在被告阳光保险公司投保了交强险和商业险，被告阳光保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任。对原告起诉的各项费用组成，医药费由法院认定，如果要处理被告盛长模垫付的医药费，应当扣除非医保用药部分，被告阳光保险公司建议按照20%的比例进行扣除。住院伙食补助费，住院天数以病历为准，按照每天50元计算。护理费，在石柱住院的按照60-80元每天计算，在重庆住院的按照80-100元计算，出院后按照20天，每天30-40元计算。误工费，时间按照住院期间以及鉴定意见为准，标准按照80元每天计算。伤残赔偿金，应当按照农村居民标准计算。被扶养人生活费无异议。精神损害抚慰金，认可6000.00元。营养费过高，按照300-500元计算。鉴定费，不属于保险公司赔偿范围。车辆维修费，无票据，不予认可。住宿费交通费，由法院认定。经审理查明，2015年10月23日07时50分，被告盛长模驾驶车牌号为渝HC××××小型轿车，从石柱县龙沙镇方向沿省道105线往鱼池镇方向行驶，当行驶至石柱县悦崃镇省道105线331公里＋900米路段时，因避让路边行人占道行驶与对向车道原告黎万福驾驶的车牌号为渝HD××××普通摩托车发生正面碰撞，造成摩托车驾驶员即原告受伤、两车部分受损的交通事故。同日，石柱县公安局交通巡逻警察大队作出第5002400201503931号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告盛长模承担本次事故的全部责任，原告黎万福无责任。原告受伤后，被送往石柱县人民医院住院治疗，入院诊断为：1.枕骨大孔左侧枕踝横行骨折；2.腰1椎体轻度压缩性骨折；3.多处软组织伤；4.右侧腕部骨折？住院6天，2015年10月29日出院，出院诊断为：1.枕骨大孔左侧枕踝横行骨折；2.腰1椎体轻度压缩性骨折；3.多处软组织伤；4.右足第3趾骨骨折？5.咽喉疼痛、眩晕原因待查。花去医药费8615.52元。于同日转入重庆医科大学附属第一医院金山医院住院治疗，入院诊断为：1.腰1椎体压缩性骨折；2.枕骨骨折。住院6天，2015年11月4日出院，出院诊断为：1.腰1椎体压缩性骨折；2.枕骨骨折；3.胸1、2椎体骨折；4.肺挫伤，双侧胸腔积液。花去医药费14922.00元。2015年11月4日，原告再次到石柱县人民医院住院治疗，入院诊断为：1.枕骨大孔左侧枕踝横行骨折；2.腰1椎体轻度压缩性骨折，住院32天，2015年12月6日出院，出院诊断为：1.枕骨大孔左侧枕踝横行骨折；2.腰1椎体轻度压缩性骨折。花去医药费9176.26元。2015年11月7日，原告向重庆华健医疗器械有限公司购买外固定支具花去费用4120.00元。2016年1月27日，原告在石柱县人民医院门诊复查，花去医药费1009.00元。2016年2月29日，原告再次在石柱县人民医院门诊复查，花去医药费609.00元。2016年1月27日，原告黎万福委托重庆市石柱司法鉴定所对其伤残程序、住院期间及出院后是否需要护理，护理天数及天数，出院后需休息多长时间才能从事轻微体力劳动，营养费进行鉴定。2016年1月28日，重庆市石柱司法鉴定所作出石司鉴[2016]医鉴字第028号司法鉴定意见：1.黎万福的损伤程度属×级；2.黎万福住院期间需1人护理，出院后需1人护理20-25天；3.黎万福出院休养110-120天后可以从事部分轻微体力劳动；3.黎万福受伤后需要加强营养60-70天。原告垫付鉴定费2500.00元。被告阳光保险公司对原告委托鉴定的鉴定意见中的伤残等级有异议，向本院提出重新鉴定的申请，本院2016年5月9日委托重庆市弘正司法鉴定所对原告的伤残程序进行评定。2016年6月7日，重庆市弘正司法鉴定所作出渝弘正[2016]医（临）鉴字第750号司法鉴定意见：黎万福的伤残程度为×级。原告因此次鉴定花去医药费473.00元、住宿费200.00元、交通费268.00元。另查明，渝HC××××号车辆的所有人为被告盛长模，被告盛长模为该车向被告阳光保险公司投保了交强险、商业第三者责任险、不计免赔险，其中交强险的医疗费赔偿限额为10000.00元，伤残死亡赔偿金的赔偿限额为110000.00元，财产损失的赔偿限额为2000.00元；商业第三者责任险的赔偿限额为500000.00元。本次事故发生在保险期内。在庭审中，被告盛长模与阳光保险公司达成一致，就原告超过交强险部分的医药费，按照被告盛长模承担20%比例的非医保用药进行承担赔偿责任。再查明，原告黎万福的被扶养人有其父黎某1，生于1944年7月20日，其母李某，生于1944年7月21日。黎某1、李某共生育长子黎某2、长女黎某3、次女黎某4、次子黎某5。再查明，原告黎万福2014年2月11日在石柱县悦崃镇卫生院对面谭某家租房居住，以打零工等为其生活来源。以上事实，有原告提交的：1.黎万福、黎某1、李某的身份证复印件、常住人口登记卡复印件；2.石柱县人民医院的住院病历、用药清单、疾病诊断证明书、出院证明复印件；3.重庆医科大学附属第一医院金山医院住院病历、疾病诊断证明书、用药清单、出院证明复印件；4.第二次在石柱县人民医院的住院病历、疾病诊断证明书、出院证明复印件；5.道路交通事故认定书；6.司法鉴定意见书；7.鉴定费发票；8.石柱县悦崃镇某村民委员会出具的证明两份；9.石柱县悦崃镇某村民委员会出具的证明一份；10.住宿费发票；11.交通费发票，被告盛长模提交的：1.交强险保险单；2.商业险保险单，本院委托鉴定渝弘正[2016]医（临）鉴字第750号司法鉴定意见书和两次法庭审理笔录在卷佐证。本院认为，本案的争议焦点为：一、本案的赔偿责任主体及责任划分；二、原告的各项费用的认定，现分别评析如下：一、本案赔偿责任主体的认定及责任的划分。根据公安机关出具的交通事故认定书，被告盛长模对本次事故的发生负有全部过错，应当对本次事故承担全部赔偿责任，原告黎万福对本次事故的发生没有过错，不承担任何责任。被告阳光保险公司先在交强险赔偿限额内对原告黎万福的损失承担赔偿责任，对于超过交强险赔偿限额范围的损失，由被告盛长模赔偿。被告平安石柱支公司在商业三者责任险限额内按照商业第三者责任险合同予以赔偿，被告盛长模的应赔偿金额超出商业第三者责任险限额范围的部分由被告盛长模赔偿。根据庭审中，被告盛长模与阳光保险公司达成的超过交强险医药费赔偿限额的部分，按照20%的非医保用药部分由被告盛长模承担。二、对原告黎万福的各项费用，本院作出如下认定：1.医疗费：原告黎万福主张住院共花去40712.28元。经本院核对，原告共花去医疗费38924.78元，本院予以认可；该笔费用先由被告阳光保险公司在交强险医药费赔偿限额内赔偿10000.00元，剩余的28924.78元，由被告盛长模承担20%即5690.36元[（28924.78元-473.00元）×20%]，其余损失由被告阳光保险公司承担，即保险公司应承担医药费33234.42元。因被告盛长模已经垫付医药费37003.28元，本院认为，由被告保险公司赔偿原告不足的医药费1921.50元，被告盛长模垫支超出的医药费31312.92元由其向被告阳光保险公司进行理赔；2.住院伙食补助费：原告主张石柱按照50元每天计算，在重庆住院按照80元每天计算，即为2380.00元。本院认为，原告在共计住院44天，每天按照50元计算，原告的住院伙食补助费为2200.00元；3.护理费：原告主张住院44天，出院后需护理22.5天，按照每天103.34元计算，即为6872.11元。本院认为，原告共计住院44天，司法鉴定需护理20-25天，取必然值20天，按照每日100元计算，原告的护理费为6400.00元4.误工费：原告住院44天，根据鉴定意见出院后误工115天，按照每天200元计算，即为31800.00元。本院认为，误工时间可以计算至定残日前一天，即为96天，按照每天80元计算，原告的误工费为7680.00元；5.伤残赔偿金：原告主张按照城镇居民人均可支配收入25147.00元计算20年，原告的伤被鉴定为×级，即为150882.00元；原告的被扶养人生活费：按照农村居民人均消费性支出7983.00元计算，为9579.60元（7983元/年×8年×30%÷4×2）。本院认为，原告主张的残疾赔偿金符合法律规定，本院予以支持；6.精神损害抚慰金：原告主张因本次事故遭受严重的精神损害，精神损害抚慰金为8000.00元。本院认为，原告主张的精神损害抚慰金较高，根据原告的伤残程度，结合本地的实际情况，本院酌定原告的精神损害抚慰金为7000.00元；7.鉴定费：原告主张花去鉴定费2500元，并提供鉴定费发票为证。本院对此予以认可；8.营养费：原告主张2600.00元。本院认为，根据鉴定机构的鉴定意见，结合原告的伤残程度，本院酌情支持1500.00元；9.摩托车修理费：原告主张2550.00元。本院认为，原告并未提供相应的证据加以证明，该笔费用本院不予支持；10.住宿费和交通费：原告主张468.00元。本院认为，该两笔费用有票据和鉴定意见相互印证，且该笔费用因被告阳光保险公司申请重新鉴定而产生，该笔费用本院予以支持，并由被告阳光保险公司承担。原告的各项损失合计为190131.10元。被告盛长模承担鉴定费2500.00元，剩余损失187631.10元由被告阳光保险公司承担。因被告盛长模垫支原告医药费超出31312.92元，该笔费由其向被告阳光保险公司理赔，现被告盛长模需向原告赔偿鉴定费2500.00元，本院认定由被告阳光保险公司向原告赔偿鉴定费，被告盛长模垫支原告医药费超出31312.92元扣除鉴定费2500.00元，超支的28812.92元由其向被告阳光保险公司进行理赔。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司重庆市石柱支公司于本判决生效之日起十五日内在机动车强制责任保险和商业第三者责任险限额内赔偿原告黎万福190131.10元；二、驳回原告黎万福的其他诉讼请求。如果被告阳光财产保险股份有限公司重庆市石柱支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。案件受理费1476.00元，减半收取738.00元，由原告黎万福承担213.00元，由被告盛长模承担承担525.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。。代理审判员  隆健明二〇一六年七月二十一日书 记 员  杨 伟