浙江省平湖市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0482民初2759号 原告：李星，男，1966年5月17日出生，汉族，住平湖市。 委托诉讼代理人：何洁，女，1968年11月1日出生，汉族，住平湖市。系原告妻子。 被告：中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司。住所地：嘉兴市斜西街**（保险大厦内）。统一社会信用代码：913304028464984553。 负责人：施林峰，总经理。 委托诉讼代理人：杨春燕，公司员工。 被告：嘉兴市浩展建设有限公司。住。住所地：平湖市当湖街道梅兰路****一社会信用代码：91330482757069878K。 法定代表人：廖方海。 被告：马金明，男，1962年12月10日出生，汉族，住平湖市。 原告李星与被告中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司（以下简称中保嘉兴公司）、俞伟超、俞志清、孙金辉、嘉兴市浩展建设有限公司（以下简称嘉兴浩展建设公司）、马金明机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月21日立案后，依法适用简易程序于2020年9月1日公开开庭进行了审理。2020年10月22日，本案转普通程序组成合议庭审理。2021年1月18日，原告撤回对被告俞伟超、俞志清、孙金辉的起诉，本院予以准许。同日，本案公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人何洁，被告中保嘉兴公司的委托诉讼代理人杨春燕、被告马金明到庭参加了两次庭审，被告嘉兴浩展建设公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求（在审理过程中已变更）：1.原告因本次交通事故造成损失355581.22元（医疗费5232.02元、住院伙食补助费2970元、营养费1800元、护理费18480元、误工费53318元、残疾赔偿金240728元、被扶养人生活费15003.20元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费3100元、交通费4950元），由被告中保嘉兴公司在交强险责任限额范围内先行赔偿；2.超出交强险责任限额范围的原告的损失由被告中保嘉兴公司、嘉兴浩展建设公司、马金明按次要责任比例承担赔偿责任；3.本案诉讼费由三被告承担。事实与理由：2018年4月6日8时57分，俞伟超驾驶浙Ｆ5××××小型普通客车（副驾驶位乘坐原告李星）沿三红村村道由北向南行驶至嘉兴市平湖-廊下（Ｘ504）4公里500米林埭镇金莱桥公交站地段实施左转弯时，与沿平廊公路由东向西行驶的孙金辉驾驶的浙ＦＪ××××重型自卸货车发生碰撞，造成车辆损坏，俞伟超、原告李星受伤的交通事故。平湖市公安局交警大队出具交通事故认定书，认定俞伟超承担本起事故的主要责任，孙金辉承担本起事故的次要责任，原告李星无事故责任。同时查明俞伟超驾驶的浙Ｆ5××××小型普通客车的所有人为俞志清，并向被告中保嘉兴公司投保了交强险与商业三者险。孙金辉驾驶的浙ＦＪ××××重型自卸货车的所有人为被告嘉兴浩展建设公司，也向被告中保嘉兴公司投保了交强险与商业三者险。事故发生后，原告在平湖市××人民医院住院治疗99天，出院诊断为智力儿童水平，近事记忆力几乎丧失，四肢肌力5级，行走欠稳。出院后原告除定期去平湖市××人民医院复诊外，还前往嘉兴市康慈医院、复旦大学附属华山医院就原告之脑伤进行康复治疗。2018年12月27日，原告之伤经嘉兴市康慈医院司法鉴定所评定，与车祸系直接因果关系，伤残等级评定为九级残疾。2020年4月17日，原告之伤经嘉兴志源司法鉴定所评定拟给予误工期270日，护理期120日，营养期60日。原告已受偿医药费128626.54元。原告认为，孙金辉作为本次交通事故的肇事者，给原告造成了损害，理应承担事故赔偿责任；被告嘉兴浩展建设公司为肇事车辆的所有人，应共同承担事故赔偿责任；被告中保嘉兴公司作为两辆肇事车辆的交强险、商业险承保者，应当在承保范围内承担赔偿责任。 被告中保嘉兴公司答辩称：孙金辉驾驶的浙ＦＪ××××重型自卸货车在被告中保嘉兴公司投保了交强险及商业三者险，商业三者险限额为200万元，并投保了不计免赔险，本起事故发生在保险期间内。孙金辉负本起事故的次要责任，被告中保嘉兴公司在商业三者险范围内按30%的比例赔偿。本起事故有二人受伤，交强险应进行分摊。医疗费中有非医保费用33557.80元及伙食费2450元，不予赔偿。住院伙食补助费按每天15元赔偿，被扶养人生活费，根据原告提供的户口簿，吕星并非本案原告，扶养人数无法确认，且被扶养人有养老金，故不予认可。精神损害抚慰金应按责任比例赔偿，鉴定费及营养费不予赔偿。交通费由法院酌定。根据仲裁调解书，原告在申请仲裁时，已经申请了医疗费5232.02元，本案中不应再赔偿医疗费。 被告马金明答辩称，无异议。 被告嘉兴浩展建设公司未作答辩。 为证明自己的主张，原告提供了下列证据： 1.道路交通事故认定书1份，证明事故发生的经过及责任认定情况。 2.医疗费发票21份、门诊取药副联1份、平湖大药店购物清单5份、平湖市××人民医院住院医疗费发票复印件1份、住院费用清单1份，证明原告支出医疗费的事实。 3.门诊病历2份、出院记录1份，证明原告的受伤及治疗情况。 4.户口簿1份、证明1份，证明被扶养人的情况。 5.鉴定报告2份、发票2份，证明原告构成九级伤残、三期时间以及支出鉴定费的事实。 6．驾驶证2份、行驶证2份，证明驾驶人及肇事车辆的信息。 7.保单4份，证明肇事车辆的投保情况。 被告中保嘉兴公司质证认为，对证据1、证据6、证据7，无异议；证据2，住院医疗费由他人垫付，原告也未诉请，不予处理，非医保804元及外购药702.80元，不予认可，住院费用清单的真实性无异议。对证据3、证据4、证据5，真实性无异议，被告中保嘉兴公司不承担鉴定费，被扶养人生活费不予认可。 被告马金明质证认为，均无异议。 为证明自己的主张，被告中保嘉兴公司提供了： 1.投保单2份、免责事项说明书1份、交强险条款1份、机动车综合商业保险条款1份，证明被告中保嘉兴公司已经尽到了非医保费用不予赔偿的告知义务。 2.户口登记表1份，证明吕星与原告李星的名字不一致，不能证明是同一个人。 原告质证认为，对证据1，无异议；对证据2，原告李星的母亲李银华有三个子女，李星的父亲姓吕，代理人不清楚为什么现在叫李星。 被告马金明质证认为，无异议。 被告马金明提供了结算票据2份，网上银行电子回单1份，证明被告马金明已经支付原告李星22000元。 原告质证认为，无异议，均是俞志清弄的，具体金额不清楚。 被告中保嘉兴公司质证认为，无异议。 本院出示浙江省平湖市养老待遇发放证明1份、平湖市劳动人事争议仲裁委员会仲裁调解书1份、仲裁调解笔录1份，证明原告的被扶养人李银华的养老待遇以及原告已进行劳务争议仲裁的事实。 原告质证认为，无异议。 被告中保嘉兴公司质证认为，真实性无异议，根据调解书内容，原告在申请仲裁时，医疗费、住院期间的护理费、住院伙食补助费、误工费都已经得到赔付，对于本案原告诉请的赔偿项目已经受偿的部分，不再赔付。 被告马金明质证认为，无异议。 被告嘉兴浩展建设公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，视为其放弃对原告李星及被告中保嘉兴公司、马金明所举以及本院出示的证据进行质证的权利。 上述原、被告提供的及本院出示的证据，经审核，本院认证认为：原告提供的证据1、证据6、证据7，被告中保嘉兴公司及马金明无异议，本院予以认定。证据2，门诊医疗费发票21份，真实合法，与本案相关联，本院予以认定；门诊取药副联，与该院的门诊发票重复，本院不作定案依据；其中嘉兴市康慈医院的发票，应算入鉴定费中；平湖大药店的购药清单，被告中保嘉兴公司有异议，原告未提供正规发票，本院不予认定；平湖市××人民医院住院医疗费发票复印件，本院认定其真实性；住院费用清单，被告中保嘉兴公司对真实性无异议，被告马金明无异议，本院予以认定。证据3、证据5，被告中保嘉兴公司对真实性无异议，被告马金明无异议，本院予以认定。证据4，真实合法，与本案相关联，本院予以认定。被告中保嘉兴公司提供的证据1，原告无异议，被告马金明无异议，本院认定其真实性；证据2，与原告提供的户口簿、证明相一致部分，本院予以认定。本院出示的证据，真实合法，与本案相关联，本院予以认定。 根据上述本院认定的证据，结合原、被告的陈述，本院查明事实如下：2018年4月6日8时57分，俞伟超驾驶的浙Ｆ5××××小型普通客车（副驾驶位乘坐原告李星）沿三红村村道由北向南行驶至嘉兴市平湖-廊下（Ｘ504）4公里500米林埭镇金莱桥公交站地段实施左转弯时，与沿平廊公路由东向西行驶的孙金辉驾驶的浙ＦＪ××××重型自卸货车发生碰撞，造成车辆损坏，俞伟超及原告李星受伤的交通事故。该事故经平湖市公安局交通警察大队认定，俞伟超驾驶机动车违反交通信号未按规定让行的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条之规定，其过错行为是发生本起事故的主要作用，承担本起事故的主要责任；孙金辉驾驶机动车未确保安全的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款的规定，其过错行为是发生本起事故的次要作用，承担本起事故的次要责任；原告李星无发生本起事故的作用，无事故责任。事故发生后，原告被送至平湖市××人民医院住院治疗，于2018年7月14日出院，住院99天，出院诊断为重型颅脑损伤、弥漫性轴索损伤、外伤性蛛血、脑挫裂伤、硬膜下血肿，右侧肋骨骨折、呼吸衰竭等。原告为治疗伤情，共花费医疗费129918.56元（已扣除住院期间伙食费2450元）。2018年12月27日，嘉兴市康慈医院司法鉴定所出具鉴定意见书1份，鉴定意见为精神医学评定脑疾病、损害和功能紊乱所致的人格和行为障碍，器质性人格障碍；法律关系与车祸系直接因果关系；伤残等级评定为九级残疾。2020年4月17日，嘉兴志源司法鉴定所出具鉴定意见书1份，鉴定意见为被鉴定人李星头部外伤，头皮血肿，硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，脑挫伤，脑疾病、损害和功能紊乱所致的人格和行为障碍：器质性人格障碍，拟给予误工270日、护理120日、营养60日。原告共支付鉴定费3947.50元。事故发生后，被告马金明支付了原告住院医疗费中的22000元，俞志清支付了原告住院医疗费中的106626.54元。事故发生后，原告李星就其与嘉兴市伟立电梯有限公司工伤保险待遇争议一案申请了仲裁，仲裁请求为解除申请人李星与被申请人嘉兴市伟立电梯有限公司的劳动关系并裁决被申请人支付申请人因工受伤的医药费5232.02元、住院伙食补助费1485元、住院期间护理费15246元、停工留薪期工资72078元、一次性伤残补助金96104元、伤残津贴一次性支付350881.60元、一次性医疗补助金150162.50元、一次性就业补助金150162.50元，合计841351.62元。经平湖市劳动人事争议仲裁委员会主持调解，原告与嘉兴市伟立电梯有限公司达成了如下协议：一、确认申请人李星与被申请人嘉兴市伟立电梯有限公司之间的劳动关系于2020年8月4日解除；二、被申请人嘉兴市伟立电梯有限公司支付申请人李星医疗费、住院期间伙食补助费、住院期间护理费、一次性伤残补助金、伤残津贴、停工留薪期间工资、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金等共计人民币422167元，分85期支付，从2020年8月起每月1日支付人民币5000元，余款2167元于第85期支付，任意一期逾期未支付，申请人有权就未到期部分一并向人民法院申请强制执行；三、俞志清，公民身份号码330422196806××××，男，汉族，1968年6月9日出生，住址浙江省平湖市××街道××村××号，自愿为被申请人上述第二项付款义务承担连带保证责任。 浙ＦＪ××××重型自卸货车在被告中保嘉兴公司投保了交强险及商业三者险，商业三者险限额为200万元，并投保了不计免赔险，本起事故发生在保险期间内。《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二十六条第一款第六项约定，超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险人不负责赔偿。浙ＦＪ××××重型自卸货车的登记所有人为被告嘉兴浩展建设公司，但被告马金明陈述其为该车实际车主，孙金辉为其雇佣的驾驶员，事故发生时，孙金辉正在执行其工作任务。 原告的母亲李银华，1946年11月8日出生，其生育了原告李星等三名子女。2018年12月，李银华的基本养老保险待遇为2098.60元。 本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起事故中，孙金辉负事故次要责任，故原告的损失首先由被告中保嘉兴公司在交强险责任限额内赔偿，不足部分，由孙金辉赔偿其中的30%，但因孙金辉驾驶的车辆在被告中保嘉兴公司投保了商业三者险，故由被告中保嘉兴公司赔偿其中的30%，仍有不足的，因此事故发生时孙金辉正在执行被告马金明的工作任务，孙金辉承担的赔偿责任应由被告马金明承担。由于本起事故中俞伟超亦受伤，且其损失尚未赔付，故本院酌定交强险由俞伟超与原告各半受偿。 对于原告的损失，本院确认如下：医疗费，本院依照相关票据确认为129918.56元（已扣除住院期间伙食费2450元）。住院伙食补助费，原告的计算标准偏高，本院调整为1485元（15×99）。营养费1800元，护理费18480元，残疾赔偿金240728元，符合相关规定标准，本院予以支持。被扶养人生活费，应扣除政府每月发放的养老金数额，原告母亲2018年12月的养老保险待遇为2098.60元，本院抵扣后，被扶养人生活费为6573.23元【（37508÷12-2098.60）×12×0.2×8÷3】。误工费，原告因本起交通事故受伤而致残，误工时间应当计算至定残日的前一天，因此，原告的误工时间为265日，本院参照2019年度浙江省私营单位就业人员年平均工资56383元的标准，计算原告的误工费为40810元（154×265）。交通费，结合原告治疗的次数，本院酌定500元。精神损害抚慰金，原告无事故责任，本院酌情认定10000元。鉴定费3947.50元，由正规发票予以证明，本院予以认定。综上，原告因交通事故遭受经济损失及精神损害抚慰金为：医疗费129918.56元、住院伙食补助费1485元、营养费1800元、护理费18480元、误工费40810元、残疾赔偿金240728元、被扶养人生活费6573.23元、精神损害抚慰金10000元、交通费500元、鉴定费3947.50元，合计454242.29元。本案原告住院期间的医疗费由案外人俞志清垫付了106626.54元，现原告主张本案中暂不处理该部分的医疗费，未影响本案其他当事人的权利，对该主张本院予以采纳。《浙江省工伤保险条例》第三十二条的规定，因第三人的原因造成工伤，工伤职工可以先向第三人要求赔偿，也可以直接向工伤保险基金或者用人单位要求支付工伤保险待遇；工伤职工先向第三人要求赔偿后，赔偿数额低于其依法应当享受的工伤保险待遇的，可以就差额部分要求工伤保险基金或者用人单位支付；工伤职工直接向工伤保险基金或者用人单位要求支付工伤保险待遇的，工伤保险基金或者用人单位有权在其支付的工伤保险待遇范围内向第三人追偿，工伤职工应当配合追偿。若本案原告根据《浙江省工伤保险条例》第三十二条的规定，先向第三人要求赔偿，再要求嘉兴市伟立电梯有限公司支付差额部分，那么原告的道交侵权总损失347615.75元及嘉兴市伟立电梯有限公司已支付的工伤保险待遇也未超过原告依法可获得的工伤保险待遇总额。扣除俞志清支付的106626.54元，嘉兴市伟立电梯有限公司支付原告的工伤保险待遇的金额未超上述差额部分，故本案原告向部分第三人主张侵权赔偿不影响嘉兴市伟立电梯有限公司的权利。本案处理的道交侵权总损失347615.75元，本院确认其中的60000元由被告中保嘉兴公司在交强险责任限额范围内赔偿。原告主张精神损害抚慰金在交强险责任限额范围内优先赔付，未违反法律规定，本院予以支持。原告的其余损失287615.75元（454242.29-106626.54-60000），由被告中保嘉兴公司在商业三者险范围内赔偿其中的30%，即86284.73元。因此，被告中保嘉兴公司共计赔偿原告146284.73元，扣除被告马金明已经支付的22000元，被告中保嘉兴公司还需支付原告124284.73元。被告马金明已经支付的22000元，由其与被告中保嘉兴公司自行结算。被告中保嘉兴公司主张在医疗费中扣除非医保费用，其提供了《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》，但未能提供原告治疗所需的基本医疗保险同类医疗费用标准，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条的规定，本院不予支持。被告中保嘉兴公司主张不赔偿鉴定费，但缺乏依据，对该主张，本院不予采纳。被告中保嘉兴公司主张的原告在申请仲裁时医疗费、住院期间的护理费、住院伙食补助费、误工费已经得到赔付，故本案对应的赔偿项目不应再受偿。对此，原告解释为其在工伤保险待遇调解时，扣除了本案的诉请金额355581.22元，结合原告的仲裁请求为裁决嘉兴市伟立电梯有限公司支付原告841351.62元，以及原告与嘉兴市伟立电梯有限公司达成的协议为嘉兴市伟立电梯有限公司支付给原告422167元的事实，本院对原告的上述主张予以采信。被告中保嘉兴公司主张不再赔付原告医疗费、住院期间的护理费、住院伙食补助费、误工费，本院不予支持。被告嘉兴浩展建设公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，视为放弃相关诉讼权利，本院依法缺席判决。据此，依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民法典〉时间效力的若干规定》第一条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第三十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日最高人民法院审判委员会通过）第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》（2001年2月26日最高人民法院审判委员会通过）第八条第二款、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2012年9月17日最高人民法院审判委员会通过）第十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》（2015年9月21日最高人民法院审判委员会通过）第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司嘉兴市分公司于本判决生效后十日内在交强险责任限额及商业三者险范围内赔付原告李星124284.73元； 二、驳回原告李星本案其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2178元，由原告李星负担1417元，被告马金明负担761元。 如不服本判决，可在判决书送达次日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于浙江省嘉兴市中级人民法院。判决生效后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以在判决书规定履行期间的最后一日起二年内向人民法院申请执行。 判决生效后（当事人提起上诉的，以上诉法院生效判决为准），负有履行义务的当事人须依法按期履行裁判文书确定的义务。逾期未履行的，应在逾期后三日内向本院报告财产状况。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案进入执行程序后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信被执行人名单、限制高消费、罚款、拘留等强制措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审 判 长  丁秀慧 人民陪审员  马水华 人民陪审员  周振华 二〇二一年二月八日 书 记 员  周丹妮