辽宁省鞍山市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）辽03民终451号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司沈阳市法库支公司，住所地沈阳市法库县法库镇晓东街**网点7、8#。负责人：郭伟，该公司总经理。委托诉讼代理人：包海燕，辽宁弘扬律师事务所律师。上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司，住所，住所地鞍山市铁**站前街****（**）div>负责人：宫恩利，该公司总经理。委托诉讼代理人：包海燕，辽宁弘扬律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：史红岩。委托诉讼代理人：董诗嘉，岫岩满族自治县玉诚法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：石生玉。上诉人中国平安财产保险股份有限公司沈阳市法库支公司（以下简称“平安财保法库支公司”）、中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司（以下简称“平安财保鞍山支公司”）因与被上诉人史红岩、被上诉人石生玉机动车交通事故责任纠纷一案，不服岫岩满族自治县人民法院（2020）辽0323民初1988号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月20日受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。平安财保法库支公司上诉请求：一、撤销一审判决，依法改判上诉人不承担护理费14805.6元（不服一审判决金额14805.6元）；二、一二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、一审法院对护理费计算标准认定错误。一审法院对护理费的标准按照辽宁省2019年度道路交通事故损害赔标准中的居民服务业标准144.4元/天计算错误。辽宁省高级人民法院、辽宁省公安厅辽高法发布［2020］8号文件《关于修改〈辽宁省2020年度交通事故损害赔偿标准有关数据〉通知》，居民服务业标准为46970元/年即128.68元/天。2020年1月1日以后立案受理的第一审案件按上述标准执行。被上诉入史红岩的立案时间在2020年7月28日，应当按照该标准128.68元/天计算护理费。二、一审法院对护理费天数认定错误。被上诉人史红岩2019年9月30日入院，诊断为左侧腓骨头骨折及软组织挫伤，住院期间没有任何手术治疗，且住院期间在2019年10月30日之后没有进行任何需要住院治疗的项目，住院125天于2020年2月2日出院，住院时间明显过长。被上诉人史红岩出院后，又于2020年4月20日再次入院，住院31天后于2020年5月11日出院，其该次住院与交通事故没有关联性。根据GA/T1088-2013《道路交通事故受伤人员治疗终结时间》5.18.7.4腓骨骨折，5.18.7.4.3治疗终结时间为3个月；根据GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范10.2.14胫腓骨骨折［S82.201］：b）腓骨骨折：误工60-90日，护理30-60日。结合被上诉人史红岩病情取上限，其合理住院天数应当为90日、合理护理天数应当为60日。平安财保鞍山支公司上诉请求：一、撤销一审判决，依法改判上诉人不承担伙食补助费6600元（不服一审判决金额6600元）；二、一二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一审法院对伙食补助费数额认定错误。被上诉人史红岩2019年9月30日入院，诊断为左侧腓骨头骨折及软组织挫伤，住院期间没有任何手术治疗，且住院期间在2019年10月30日之后没有进行任何需要住院治疗的项目，住院125天于2020年2月2日出院，住院时间明显过长。被上诉人史红岩出院后，又于2020年4月20日再次入院，住院31天后于2020年5月11日出院，其该次住院与交通事故没有关联性。根据GA/T1088-2013《道路交通事故受伤人员治疗终结时间》5.18.7.4腓骨骨折，5.18.7.4.3治疗终结时间为3个月；根据GA/T1193—2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范10.2.14胫腓骨骨折［S82.201］：b）腓骨骨折：误工60-90日，护理30-60日。结合被上诉人史红岩病情取上限，其合理住院天数应当为90日、合理护理天数应当为60日。被上诉人史红岩辩称，同意原审法院判决。被上诉人石生玉未答辩。史红岩向一审法院起诉请求：一、要求平安财保法库支公司在交强险限额内赔偿护理费22526.4元、营养费3000元、交通费3000元，合计28526.40元。二、要求平安财保鞍山支公司在商业三者险限额内赔偿医药费30378.17元、伙食补助费15600元、租护理床费600元，120救护车费100元，两项合计75204.57元。三、超出或不属于保险理赔范围的，由石生玉承担，并由平安财保法库支公司、平安财保鞍山支公司承担诉讼费。一审法院认定事实：2019年9月30日18时许，石生玉驾驶辽Ｍ×××**小型汽车行驶至，与史红岩、何秀珍发生相撞，造成史红岩、何秀珍受伤的交通事故。该事故经岫岩满族自治县公安局交通管理大队认定，石生玉负全部责任，史红岩无责任。辽Ｍ×××**小型汽车在平安财保法库支公司投保交强险，在平安财保鞍山支公司投保商业三者险100万元，不计免赔。事故发生在保险期内。史红岩受伤后入住岫岩县中医院治疗，住院125天，其伤情经诊断为左侧腓骨头骨折、右肩部软组织挫伤、腰部软组织挫伤、左膝关节退变并左膝关节积液、左侧胫骨外髁骨挫伤、左膝前交叉韧带损伤、左膝内侧半月板2度损伤。2020年2月2日，史红岩主动要求出院，出院医嘱记载注意加强患肢功能锻炼，严禁不良运动，每周复查一次，病情变化随诊。同年4月10日，史红岩再次入住岫岩县中医院治疗，诊断为左腓骨小头陈旧性骨折、左膝关节退行性改变、前交叉韧带损伤、左膝内侧半月板损伤等，住院31天。出院医嘱休息1个月，观察恢复情况，半月复诊。两次住院共计治疗156天，二级护理156天。史红岩花医药费35378.17元（保险公司己支付5000元）。因保险理赔事宜史红岩诉至法院，请求判决赔偿医疗费30378.17元、护理费22526.40元（144.40元／天×156天）、伙食补助费15600元（100元／天×156天）、营养费3000元、交通费3000元、租护理床600元、120救护车费100元，共计75204.57元；并由平安财保法库支公司、平安财保鞍山支公司承担诉讼费。一审法院认为：公民的健康权受法律保护。石生玉驾驶小型汽车与史红岩、何秀珍发生相撞，造成史红岩、何秀珍受伤的交通事故。该事故经公安局交通管理大队认定，石生玉负全部责任，史红岩无责任，并无不当，且平安财保法库支公司、平安财保鞍山支公司、石生玉无异议，该院予以采信。故石生玉对史红岩的合理损失应承担赔偿责任。石生玉驾驶的小型汽车在平安财保法库支公司投保交强险，在平安财保鞍山支公司投保商业三者险，故应先由承保交强险的平安财保法库支公司在责任限额内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的平安财保鞍山支公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足，由石生玉赔偿。史红岩关于医疗费30378.17元的诉讼请求，提供了住院病志、诊断书、用药明细及医疗费收据，符合法律规定，该院予以支持。史红岩关于护理费22526.40元的诉讼请求，因住院病志记载二级护理156天，参照辽宁省2019年度道路交通事故损害赔偿标准中居民服务业、修理和其他服务业数据，故该院支持史红岩的护理费为22526.4元（144.40元天×156天）。史红岩的住院伙食补助费15600元，符合法律规定，该院予以支持。史红岩主张交通费3000元，虽未提供证据佐证，但该项费用实际发生，结合史红岩住院天数，该院酌定为1500元。史红岩租用护理床花费600元，属于史红岩住院期间接受护理合理、必要的花销且已实际支付，该院予以支持。史红岩要求营养费3000元的诉讼请求，因医嘱和诊断书中没有需要加强营养的记录，因此该请求该院不予支持。史红岩要求支付120救护车费100元的诉讼请求，没有收费凭证证明，该院不予支持。平安财保法库支公司和平安财保鞍山支公司辩称史红岩的住院期和护理期过长，要求庭后提交鉴定申请，但直至一审法院下发判决前，亦未提供书面鉴定申请，且平安财保法库支公司和平安财保鞍山支公司没有提供证据证明史红岩提供的住院病历、用药记录和诊断书具有明显的不合理情形存在，因此该辩解不予支持。因该起事故有两人受伤，因此平安财保法库支公司和平安财保鞍山支公司辩称应为另一伤者预留赔偿金，符合法律规定，该院予以准许。综上，一审法院据此判决：一、中国平安财产保险股份有限公司沈阳市法库支公司于判决生效后30日内在交强险限额内赔偿史红岩护理费22526.4元、租床费600元、交通费1500元，共计24626.4元。二、中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司于判决生效后30日内在商业险限额内赔偿史红岩剩余医疗费30378.17元、伙食补助费15600元，共计45978.17元。三、驳回史红岩其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1680元，减半收取840元，由被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳市法库支公司承担307元、被告中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司负担482元，由史红岩负担51元。本院二审期间，双方当事人均未向本院提交任何新证据。本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为，本案二审的争议焦点为：一、一审法院对护理费的认定是否正确；二、一审法院对住院伙食费的认定是否正确。针对上述争议焦点，本院分述如下：关于争议焦点一，本案对护理费的争议主要涉及护理费标准及护理天数的认定。关于护理费的标准，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日由最高人民法院审判会第1299次会议通过）第三十五条第二款规定：“‘上一年度’，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度”。本案一审立案时间为2020年8月5日，一审法庭辩论终结时间为2020年9月3日，护理费的标准应根据辽宁省高级人民法院、辽宁省公安厅于2020年7月30日下发的《辽宁省高级人民法院、辽宁省公安厅关于印发〈辽宁省2020年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据〉的通知》（辽高法〔2020〕92号）确定，该通知中2020年度居民服务、修理和其他服务业的平均工资为46970元，一审法院按照2019年度居民服务、修理和其他服务业的平均工资52707元，即144.4元/天认定护理费标准存在错误，应予纠正，本案中护理费标准应按照46970元，即128.68元/天计算。关于护理天数的认定，从一审的证据材料看，案涉交通事故发生后，被上诉人前后两次入院。史红岩第一次入院时间为2019年9月30日，出院时间为2020年2月2日，住院天数为125天，诊断为左侧腓骨头骨折、右肩部软组织挫伤、左膝关节退变并左膝关节积液、左膝前交叉韧带损伤、左膝内侧半月板2度损伤等。史红岩第二次入院时间为2020年4月10日，出院时间为2020年5月11日，住院天数为31天，诊断为左腓骨小头陈旧性骨折、左膝内侧半月板损伤等，前后两次住院诊断主要部位皆为左侧腓骨、左膝半月板等部位，明显与案涉交通事故存在相关性。上诉人平安财保法库支公司虽主张第二次住院与交通事故没有关联性，但又未能提供相关证据加以证明，本院对上诉人平安财保法库支公司的该主张不予支持。上诉人平安财保法库支公司主张史红岩住院时间过长，对护理时间的认定参考《道路交通事故受伤人员治疗终结时间》认定住院天数为90天，护理天数为60天，本院认为《道路交通事故受伤人员治疗终结时间》对于机动车交通事故伤者的治疗时间认定仅具有参考价值，考虑到不同伤者的个体差异，实践中康复时间难免存在不同，对住院时间和护理时间的认定仍应以医疗机构病历等为依据。从史红岩两次住院病案材料看，结合史红岩本身的年龄情况，本院认为其前后两次住院时间未存在明显异常，且有岫岩县人民医院出具的两份护理证明书，本院认为一审法院对史红岩住院天数和护理天数的认定并无不当，应予维持。综上，对史红岩的护理费应按照128.68元/天×（125+31）天×1人计算，即护理费应为20074.08元。关于争议焦点二，本案对住院伙食补助费的认定涉及到住院天数。上诉人平安财保鞍山支公司主张史红岩的住院天数应认定为90天，并应按照90天的标准计算住院伙食补助费。如上所述，本院认为一审法院对史红岩住院天数的认定并无不当，对上诉人平安财保鞍山支公司的上诉主张不予支持。综上所述，平安财保法库支公司的上诉请求部分成立；平安财保鞍山支公司上诉请求不能成立。本院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（2003年12月4日由最高人民法院审判会第1299次会议通过）第三十五条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持岫岩满族自治县人民法院（2020）辽0323民初1988号民事判决第二项、第三项；二、变更岫岩满族自治县人民法院（2020）辽0323民初1988号民事判决第一项为：中国平安财产保险股份有限公司沈阳市法库支公司于判决生效后30日内在交强险限额内赔偿史红岩护理费20074.08元、租床费600元、交通费1500元，共计22174.8元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费1680元，减半收取840元，由中国平安财产保险股份有限公司沈阳市法库支公司负担277元、中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司负担482元、史红岩负担81元。二审案件受理费220元，由中国平安财产保险股份有限公司沈阳市法库支公司负担150元、中国平安财产保险股份有限公司鞍山中心支公司负担50元、史红岩负担20元。本判决为终审判决。审判长 郭 盈审判员 廖晓艳审判员 宋 锦二〇二一年二月十九日法官助理许辉书记员金明佳