云南省沾益县人民法院民 事 判 决 书（2016）云0328民初704号原告高官明，男，汉族，1984年1月14日生，沾益县人，初中文化，居民。委托代理人窦有龙，沾益县金龙街道法律服务所法律工作者，系特别授权。被告中国太平洋财产保险股份有限公司会泽县支公司（以下简称太平洋保险会泽支公司）。法定代表人郭开河，系该公司经理。委托代理人周贵生，该公司法律顾问，系特别授权代理。被告石兴昆，男，汉族，1972年7月12日生，会泽县人，小学文化，驾驶员。原告高官明诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司会泽县支公司、石兴昆机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月16日立案受理。依法由审判员李智华适用简易程序公开开庭进行了审理。原告高官明及其委托代理人窦有龙、被告石兴昆、被告太平洋保险会泽支公司的委托代理人周贵生均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告高官明诉称，2015年11月23日，原告驾驶普通两轮摩托车沿沾益县龙华大道由北向南行驶，行驶至龙华中学路口路段与同向在前由被告石兴昆驾驶的重型仓栅式货车尾部相撞肇事，造成高官明受伤及两车不同程度受损的交通事故。事故经交警认定，原告高官明负事故主要责任，被告石兴昆负次要责任。原告伤后到曲靖市第二人民医院住院治疗，伤情诊断为：1、弥漫性轴索损伤；2、双侧额叶、颞叶多发脑挫裂伤；3、右侧侧脑室积血；4、前颅凹底骨折并颅内积气，脑脊液鼻漏；5、创伤性蛛网膜下腔出血；6、左侧血气胸；7、左侧2-4、6-9多发肋骨骨折；8、左锁骨骨折；9、双侧创伤性湿肺；10、双侧蝶窦、筛窦积血；11、全省多处皮肤及软组织挫伤。损伤后经曲靖珠源司法鉴定中心鉴定为三个十级伤残。须后期治疗费16400元。经查，被告石兴昆驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险和第三者责任险等险种。为维护我的合法权益，故诉请法院判令被告赔偿原告医疗费52408.05元、住院伙食补助费4800元、护理费9600元、误工费12000元、残疾赔偿金68037.2元、后期治疗费16400元、营养费4800元、精神抚慰金5000元、鉴定费1500元、交通费500元、摩托车损失费1810元，合计176855.25元。被告太平洋保险会泽支公司辩称，本案肇事车辆在我公司投保交强险及商业险的不计免费，事故发生在保险期内，因被告石兴昆事故发生后驶离现场，属于责任免除范围，我公司只愿意在交强险范围内赔偿，超过部分由原告承担70%，被告石兴昆承担30%的责任。医疗费非医保不予赔付，护理费支持住院期间80元一天，营养费遵照医嘱按30元一天计算，精神抚慰金不应承担，鉴定费不是保险赔付范围。被告石兴昆辩称，交通事故发生是事实，责任划分没有意见，原告各项费用应由保险公司赔偿。本案审理的焦点是：原告主张侵权的事实是否成立，其损失应当如何计算及承担。原告高官明为支持其主张，向本院提交了以下证据：1、常住人口登记表二份，以证实原告身份主体资格及属于城镇户口的事实。2、道路交通事故认定书一份，以证实发生交通事故的发生及责任划分。3、曲靖市第二人民医院疾病证明书三份、陪护证明、出院小结、CT报告单、CT检查报告单、住院医疗费发票各一份、门诊收费收据18份，以证实原告受伤住院的事实。4、曲靖珠源司法鉴定中心鉴定意见书及发票、鉴定会诊费发票各一份，以证实原告伤残等级及需要后期治疗费16400元并开支鉴定费的事实。5、修理费发票、材料清单各一份，以证实摩托车的损失。6、曲靖市劳动合同书一份，以证实原告是高速公路收费员的事实。经质证，被告太平洋保险会泽支公司、石兴昆对证据1三性无异议，但认为现在都登记为居民户，只能按照农村标准计算残疾赔偿金；对证据2三性无异议，但注明了被告石兴昆在事故发生后驶离了现场，相当于肇事逃逸，被保险车辆属于超载，在保险合同中违反国家法律规定，超载增加10%免赔率；对证据3中的陪护证真实性无异议，但对合法性、关联性均不予认可，其他证据无异议；对证据4中鉴定会诊费不是正式发票，合法性、关联性不认可；对证据5中的修理费不是正式发票，合法性、关联性不认可。对证据6三性均不予认可，认为虽然签订了但是否还在该单位工作没有证据证实。被告太平洋保险会泽支公司为支持自己的主张向本院提交太平洋保险神行车保系列产品保险单（副本）、机动车交通事故责任强制保险单（副本）、保险条款各一份、投保单二份，以证实车辆投保交强险及商业险的事实。经质证，原告及其委托代理人对保单三性无异议，但保险条款没有对保险人明确说明，且肇事逃逸和驶离是有区别的，所以应由保险公司赔偿。被告石兴昆提出自己不是肇事逃逸，车子是正常行驶，原告是追尾，我当时只听见响声，还以为是旁边修车的声音，等回到货场交警找我我才知道是肇事，购买保险是事实，保险公司没有明释。被告石兴昆为支持其主张，向本院提交了驾驶证、行驶证复印件、住院预交款收据各一份，用以证实其主体资格，驾驶资质及为原告垫付了医疗费5000元的事实。经质证，原告高官明、被告太平洋保险会泽支公司对以上证据均无异议。原告高官明庭后向法院提交了沾益县失地少地农民登记证、中国农业银行银行卡交易明细表各一份，用以证实原告系失地少地农民及工资都是由公司按月打在卡上的事实。经质证，被告太平洋保险会泽支公司对以上证据三性无异议。对全案证据分析如下：对原告高官明提交的证据1能与沾益县失地少地农民登记证、中国农业银行银行卡交易明细表相互印证原告系失地少地农民且在云南省公路开发投资有限责任公司工作一年以上的事实，本院予以采信。对证据2中事故的责任划分予以采信；对证据3中的陪护证系曲靖市第二人民医院根据患者病情出具的，符合证据三性原则，本院予以采信；对证据5中的会诊费发票系原告系鉴定损伤后果实际支出的费用，故予以采信；对证据6的修理费清单虽不是正式发票，但太平洋保险会泽支公司认可摩托车系其定损并指定修理的，故本院予以采信；对其余证据无异议，予以采信。对被告石兴昆提交的证据原告高官明、被告太平洋保险会泽支公司均无异议，本院予以采信。对被告太平洋保险会泽支公司提交的证据原告高官明、被告石兴昆均无异议，本院予以采信。通过庭审和质证，本院确认以下事实：2015年11月23日，原告驾驶普通两轮摩托车沿沾益县龙华大道由北向南行驶，行驶至龙华中学路口路段与同向在前由被告石兴昆驾驶的重型仓栅式货车尾部相撞肇事，造成高官明受伤及两车不同程度受损的交通事故。肇事后，被告石兴昆未发现发生交通事故并驾车驶离现场。事故经交警认定，原告高官明负事故主要责任，被告石兴昆负次要责任。原告伤后到曲靖市第二人民医院住院治疗，伤情诊断为：1、弥漫性皱索损伤；2、双侧额叶、颞叶多发脑挫裂伤；3、右侧侧脑室积血；4、前颅凹底骨折并颅内积气，脑脊液鼻漏；5、创伤性蛛网膜下腔出血；6、左侧血气胸；7、左侧2-4、6-9多发肋骨骨折；8、左锁骨骨折；9、双侧创伤性湿肺；10、双侧蝶窦、筛窦积血；11、全省多处皮肤及软组织挫伤。住院期间由2人护理。损伤后经曲靖珠源司法鉴定中心鉴定为三个十级伤残。须后期治疗费16400元。用去鉴定及会诊费1500元。另查明，被告石兴昆为原告垫付医疗费5000元。被告石兴昆驾驶的车在被告太平洋保险会泽支公司投保了交强险和限额200000元的第三者责任险，交通事故发生时肇事车辆尚在保险期间内。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿生活辅助具费和残疾赔偿金。本案系交通事故，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；…”。《中华人民共和国保险费法》第六十五条规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”。被告石兴昆驾驶肇事车辆致原告受伤，其已经侵犯了原告的身体健康权，故原告诉请二被告赔偿损失的主张成立，于法有据，本院予以支持。关于被告石兴昆是否属于交通肇事逃逸，根据规定，交通肇事逃逸，是指当事人在发生交通事故后，为逃避法律追究，驾驶车辆或者遗弃车辆逃离交通事故现场的行为。本案中，被告石兴昆未发觉交通事故而驾车驶离交通事故现场，并非故意逃避其发生交通事故后应当承担的法律责任，故被告石兴昆发生交通事故后驾车驶离交通事故现场的行为不应认定为肇事逃逸。对于原告主张的医疗费，系原告因伤实际发生的费用，故对原告诉请的52408.05元予以支持；对于住院伙食补助费、后期治疗费、车辆损失费，原告均提交了相关证据予以证实，予以支持；对护理费，结合其受伤部位及其提交的证据，按照云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准79元/天，按医嘱记载护理人员2人予以支持；对其主张的误工费根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一日，故本院认定误工时间为119天；对于残疾赔偿金原告均提交了相关证据予以证实原告于2011年已转为居民户口且收入支出均来源于城镇，故因按照城镇标准，予以支持；对营养费，根据原告提交的医院医嘱记载原告需加强营养，故予以支持；对精神抚慰金，因交通事故造成原告三个十级伤残，结合本案实际，酌情认定为3000元；对原告主张的交通费，虽未提交相关乘车发票予以证实，因伤需要到医疗机构进行治疗的事实，故结合其就医路线，酌情予以支持500元；鉴定费系原告为了鉴定伤情而实际支出的相应费用，本院予以支持；综上，对原告的损失认定如下：医疗费52408.05元、住院伙食补助费（48天×100元/天）4800元、护理费（48天×79元/天×2人）7584元、误工费（119天×79元/天）9401元、残疾赔偿金（24299元×20年×0.13）63177.4元、后期治疗费16400元、营养费2400元、精神抚慰金3000元、交通费200元、鉴定费1500、车辆损失费1810元，共计162680.45元。被告高官明在被告太平洋财保会泽支公司为车辆云D645**号车辆投保了机动车交通事故责任强制险及限额为20万元的商业险，交通事故发生时肇事车辆尚在保险期间内。故原告的损失应当首先由被告太平洋财保会泽支公司在交强险范围内赔偿医疗费52408.05元、住院伙食补助费4800元、后期治疗费16400元、营养费2400元计76008.05元在交强险10000元范围内赔偿。残疾赔偿金63177.4元、误工费9401元、精神抚慰金3000、护理费7584元、鉴定费1500元、交通费200元计84862.4元由保险人在交强险110000元项下赔偿，车辆损失1810元在交强险2000元项下赔偿。交强险10000元项下超出赔偿限额范围66008.05元，依据交通事故责任认定书，被告石兴昆负事故的次要责任，且被告石兴昆太平洋财保会泽支公司投保了限额200000元的第三者责任险，应由被告中国太平洋财产保险股份有限公司会泽县支公司在第三者责任险范围按30%责任直接赔付原告高官明，因根据机动车第三者责任保险条款第二十条的规定：“发生保险事故时，保险机动车违反《中华人民共和国道路交通安全法》及其他法律法规中有关机动车装载的规定，增加10%的绝对免赔率”本案交通事故责任认定书中记载被告驾驶的机动车载物超过核定的载质量，属于超载，故应扣除10%的绝对免赔率1980.24元由被告石兴昆自行承担，由保险公直接赔付原告高官明17822.18元；原告高官明负事故的主要责任，应自行承担66008.05元的70%即46205.64元。被告石兴昆在此事故中为原告高官明垫付医疗费5000元，视为其代太平洋财保会泽支公司垫付，应由保险人向其支付，在保险公司赔付后予以扣减；关于被告太平洋财保会泽支公司认为被告属于肇事逃逸属于免赔范围和鉴定费不属于保险赔偿范围的辩解，不予采信。鉴定费是为了确定原告伤残程度的所支付的必要的合理的费用，应由保险公司承担该费用。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十五条、判决如下：一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司会泽县支公司于判决生效后十日内在交强险范围内赔偿原告高官明96672.4元，其中医疗费用赔偿限额项下10000元、死亡伤残赔偿限额项下84862.4元、财产损失1810元。二、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司会泽县支公司于判决生效后十日内在商业险范围内赔偿原告高官明各项损失17822.18元，被告石兴昆已垫付的5000元从该赔款中扣减。三、由被告石兴昆于判决生效后十日内赔偿原告高官明各项损失1980.24元。案件受理费予以免收。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。申请执行的期间为二年。自法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。审判员  李智华二〇一六年七月八日书记员  杨红叶