新疆维吾尔自治区博尔塔拉蒙古自治州中级人民法院   民 事 判 决 书   （2021）新27民终43号   上诉人(原审原告)：博尔塔拉蒙古自治州安达客运有限责任公司，住所地新疆维吾尔自治区博尔塔拉蒙古自治州博乐市。   法定代表人：高风斌，公司经理。   委托诉讼代理人：王志，新疆爱博律师事务所律师。   被上诉人(原审被告)：中国平安财产保险股份有限公司博州中心支公司，住所地新疆维吾尔自治区博尔塔拉蒙古自治州博乐市   负责人：王天彪，公司总经理。   委托诉讼代理人：杨锋，新疆亚桥律师事务所律师。   上诉人博尔塔拉蒙古自治州安达客运有限责任公司（下简称安达客运公司）因与被上诉人中国平安财产保险股份有限公司博州中心支公司（下简称平安保险公司）保险合同纠纷一案，不服新疆维吾尔自治区博乐市人民法院（2020）新2701民初1089号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月12日立案后，依法组成合议庭，于2021年1月18日公开开庭进行了审理。安达客运公司法定代表人高风斌及其委托诉讼代理人王志，平安保险公司委托诉讼代理人杨锋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   安达客运公司上诉请求：依法撤销新疆维吾尔自治区博乐市人民法院(2020)新2701民初1089号民事判决书，改判平安保险公司向安达客运公司支付赔偿金518,457.09元。事实和理由：安达客运公司与平安保险公司签订的《道路客运承运人责任保险》保单中，明确记载每座赔偿限额500,000元，免赔额10％应当以“损失金额”为基数进行计算。本案中，王某某的损失金额为699,587.71元，免赔额为69,958.77元，应赔金额为629,628.94元，但该数额超过每座赔偿限额500,000元，故王某某的损失实际应赔金额为500,000元。一审法院采信平安保险公司的观点，以每座赔偿限额500,000元为基数，扣除10%的免赔额50,000元，认定赔偿王某某损失450,000元，该认定于法无据，明显有悖于双方保单“每座赔偿限额500,000元”的约定。   平安保险公司辩称，一审法院认定事实清楚，本案是保险合同纠纷，根据双方签订的《道路客运承运人责任保险》，每名乘客的限额是50万元，同时约定了“每次事故绝对免赔额为损失金额的10％或者人民币500元，两者以高者为准”，一审法院在计算赔偿数额时已经充分考虑到双方的合同约定，应维持原判。   安达客运公司向一审法院起诉请求：1.判令平安保险公司承担保险责任720,095.59元；2.本案诉讼费用由平安保险公司承担。   一审法院认定事实：2018年6月2日，安达客运公司为挂靠在公司名下的×××号小型客车在平安保险公司处投保了道路客运承运人责任保险，并交纳了保险费，保险期间为2018年6月2日零时起至2019年6月1日二十四时止，每座保险费1,000元、每座赔偿限额500,000元、单次事故赔偿限额2,000,000元。2019年5月3日，薛某某驾驶的×××（临时号牌）小型越野车与张某某驾驶的×××号小型客车发生碰撞，造成张某某车上乘客吴某某受伤、其女儿王某某死亡的交通事故。该起交通事故经温泉县交警大队认定，薛某某承担事故的主要责任，张某某承担事故的次要责任。事故发生后，吴某某及其丈夫王某某1将安达客运公司以旅客运输合同纠纷诉至法院，要求安达客运公司承担吴某某及其女儿王某某医疗费、住院伙食补助费、护理费、丧葬费、死亡赔偿金、交通费等经济损失。新疆维吾尔自治区温泉县人民法院作出（2019）新2723民初767号民事判决及（2019）新2723民初768号民事判决，判令安达公司赔偿吴某某各项损失10,404.84元（已扣减安达客运公司预付10,000元）并承担案件受理费103.04元，判令安达客运公司赔偿王某某各项损失674,457.99元（已扣减安达客运公司预付的20,000元丧葬费）并承担案件受理费5,129.72元，上述费用总计720,095.59元。2020年1月6日，安达客运公司通过中国网上银行给付吴某某及其丈夫王某某1赔偿款720,095.59元。   一审法院认为，安达客运公司与平安保险公司签订的《道路客运承运人责任保险》系双方真实意思表示，合法有效。中国平安财产保险股份有限公司《平安道路客运承运人责任保险条款》第四款规定:保险事故发生后，被保险人因保险事故而提起仲裁或者诉讼的，对应由被保险人支付的仲裁或诉讼费用以及事先经保险人书面同意支付的其他必要的、合理的法律费用，保险人按照本保险合同的约定也负责赔偿。本案中，安达客运公司投保后在保险期限内发生了保险事故，吴某某及其女儿王某某的损失经生效判决确认为720,095.59元，安达客运公司已赔偿，平安保险公司作为承保人，应在责任险内向安达客运公司进行赔偿。1.新疆维吾尔自治区温泉县人民法院对于吴某某的经济损失作出（2019）新2723民初767号民事判决书，判令安达客运公司赔偿其经济损失10,404.84元（已扣减安达客运公司预付10,000元）及承担案件受理费103.04元，合计20,507.88元，扣除保险合同中约定的10％免赔额，即18,457.09元（20,507.88元×90％）由平安保险公司承担。2.对于王某某的经济损失作出（2019）新2723民初768号民事判决书，判令安达客运公司赔偿其经济损失674,457.99元（已扣减安达客运公司预付的20,000元丧葬费）及承担案件受理费5,129.72元，合计699,587.71元，已超出每座赔偿限额500,000元，故按照保险合同约定平安保险公司只承担500,000元，扣除保险合同中约定的10％免赔额，即450,000元（500,000元×90％）由平安保险公司承担，两项合计468,457.09元。平安保险公司辩称应当按责任划分承担赔偿责任的理由不能成立，不予采信。依照《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于适用（中华人民共和国保险法）若干问题的解释二》第九条、第十一条之规定，判决：中国平安财产保险股份有限公司博州中心支公司于判决生效之日后十五日内向博尔塔拉蒙古自治州安达客运有限责任公司支付保险金468,457.09元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,500元，由中国平安财产保险股份有限公司博州中心支公司负担。   本院二审期间，双方当事人没有提交新证据，并认可一审查明的事实。本院对一审查明的事实予以确认。   本院认为，本案的争议焦点是安达客运公司要求平安保险公司支付保险赔偿金518,457.09元是否有事实及法律依据，既是否应当支付吴某某保险赔偿金18,457.09元及支付王某某保险赔偿金500,000元。对于支付吴某某保险赔偿金18,457.09元，安达客运公司及平安保险公司均无异议，一审法院认定正确，本院予以确认。对于支付王某某保险赔偿金500,000元，安达客运公司及平安保险公司对免赔额的计算及每座赔偿限额500,000元的理解产生争议。安达客运公司认为，《道路客运承运人责任保险》保单中明确约定：“每次事故绝对免赔人民币500元或损失金额的10％，两者以高为准”“本保单项下每座赔偿限额为人民币500,000元”，故免赔额10％应当以实际产生的损失金额699,587.71为基数计算，计算赔偿额为629628.94（699587.71-69958.77）元，但该赔偿额超过每座赔偿限额500,000元，实际赔偿金应为500,000元。平安保险公司认为，在保单中约定了最高赔偿限额500,000元，本案王某某产生的损失金额699,587.71元已经超出赔偿限额500,000元，就应当以500,000元为基数计算免赔额，实际赔偿450,000元。《中华人民共和国合同法》第三十九条第二款规定：“格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。”《中华人民共和国合同法》第四十一条规定：“对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释。格式条款和非格式条款不一致的，应当采用非格式条款。”《中华人民共和国保险法》第三十条规定：“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释”。本案中，双方签订的保险合同系平安财产保险公司提供，符合《中华人民共和国合同法》第三十九条第二款格式条款的规定，安达客运公司与平安财产保险公司对于王某某各项损失免赔额的计算及赔偿限额500,000元的理解争议应当按照《中华人民共和国合同法》第四十一条、《中华人民共和国保险法》第三十条之规定进行解释。平安保险公司辩称，对实际损失金额超过500,000元的，以500,000元为基数计算10%的免赔金额，对实际损失金额低于500,000元的，以实际损失金额为基数计算10%的免赔金额，此辩称等于对免赔金额设定了两种计算方式，有利于保险人而不利于被保险人，既不符合《道路客运承运人责任保险》有关条款的解释，也没有法律依据，本院不予采信。安达客运公司主张王某某保险赔偿金应当为500,000元符合对本案涉及的《道路客运承运人责任保险》的通常理解，本院予以支持。一审法院判令平安财产保险公司向安达客运公司支付王某某保险赔偿金450,000元错误，本院予以纠正。   综上所述，安达客运公司的上诉请求成立，予以支持。依照《中华人民共和国合同法》第三十九条第二款，《中华人民共和国合同法》第四十一条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第三十条、第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：   一、撤销新疆维吾尔自治区博乐市人民法院（2020）新2701民初1089号民事判决；   二、被上诉人中国平安财产保险股份有限公司博州中心支公司于本判决之日后十日内向上诉人博尔塔拉蒙古自治州安达客运有限责任公司支付保险赔偿金518,457.09元。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   一审案件受理费5,500元，由被上诉人中国平安财产保险股份有限公司博州中心支公司负担。二审案件受理费1,050元，由被上诉人中国平安财产保险股份有限公司博州中心支公司负担。   本判决为终审判决。         审判长 吴红兵    审判长 帕尔哈提吾甫尔                           审判长 赛力克巴依     二 〇 二 一 年 二 月 十 日     书记员 比丽克