汕头市金平区人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0511民初619号原告张敬士，男，汉族，住所地汕头市金平区，身份证号码×××0412。委托代理人李锋、徐济炜，分别、实习律师。被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司，住所地汕头市金平区。法定代表人苏大存，总经理。委托代理人林继敏，系广东思迪律师事务所律师。被告林桂明，男，汉族，住所地汕头市金平区，身份证号码×××0418。原告张敬士诉被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司（下称保险公司）、林桂明机动车交通事故责任纠纷一案，本院于今年3月25日立案受理后，依法由审判员林盛武适用简易程序，于6月27日公开开庭进行了审理。原告张敬士的委托代理人李锋、徐济炜、被告保险公司的委托代理人林继敏、被告林桂明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2015年11月1日14时25分，被告林桂明驾驶粤D×××××号小型轿车沿汕头市光华路自东往西方向行驶，途经光华路36号前路段时，与原告驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车不同程度受损的交通事故。原告被送往汕头金平太安医院住院治疗。事故发生后，汕头市公安局交通警察支队金平大队认定，原告与被告林桂明负同等责任。粤D×××××号小型轿车在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（下称“交强险”）及机动车商业责任保险（下称“商业三者险”），且事故发生在保险期间内，故被告保险公司应依法承担保险赔偿责任。原告为维护合法权益，请求法院判令：一、被告保险公司在机动车交强险责任险赔偿原告损失92660元和在商业三者险的赔偿限额内赔偿原告损失19133.03元【具体赔偿项目：1、医疗费30466.06元；2、住院伙食补助费4200元（住院42天×100元／天）；3、后续治疗费10000元；4、营养费3600元；5、护理费41400元［护理期165天（含后续取内固定物住院治疗15天），住院期间42天、配2人护理，之后123天配1人护理，即（××）］；6、康复费2000元；7、交通费3000元；8、残疾赔偿金23260元（依鉴定意见，构成9级伤残1处，赔偿年限5年，按2016年汕头市城镇人均可支配收入23260元／年×5年×20%）；9、精神损害抚慰金12000元；10、残疾辅助器具费1000元。其中交强险赔偿为92660元，超出交强险限额部分为38266.06元，按50%责任在商业三者险限额内赔偿19133.03元。以上10项共计111793.03元。】；二、被告林桂明承担连带清偿责任。三、本案诉讼费用由两被告承担。被告保险公司辩称：对原告所起诉的交通事故发生的时间、地点、责任认定、损害后果无异议。但在明确本事故的责任的基础上，原告主张的赔偿项目及数额部分缺乏事实根据和法律依据：1.原告主张的医疗费中有1994.39元为非广东省基本医疗保险标准项目费用。另外，本被告已于2015年11月5日通过银行转帐方式，向原告垫付了交强险医疗费限额10000元，故该款应在原告主张的赔偿款中予以抵除；2.原告主张营养费3600元缺乏事实根据和法律依据；3.后续治疗费、康复费没有依据；4.原告主张200元／天作为护理费的计算标准偏高；5.原告主张交通费无依据；6、精神损害抚慰金偏高。7.诉讼费、鉴定费不属保险赔偿范围。被告林桂明辩称：对原告所起诉的交通事故发生的时间、地点、责任认定、损害后果及原告的诉讼请求均无异议。经审理查明：原告于今年3月25日诉至本院。两被告均对原告所诉的本交通事故发生的时间、地点、责任认定、损害后果无异议，本院予以确认。事故发生后，原告于2015年11月1日被送往汕头金平太安医院、太安骨科医院住院治疗，同年12月13日出院。急诊、住院共42天，急诊、住院的医疗费用共30466.06元（其中被告保险公司垫付10000元）。粤D×××××号小型轿车已向被告保险公司投保了交强险及商业三者险，约定：交强险的责任限额中死亡伤残的赔偿限额为110000元、医疗费用的赔偿限额为10000元，保险期限自2015年5月20日零时起至2016年5月20日24时止；商业三者险的责任限额为500000元（不计免赔率），保险期限自2015年5月29日零时起至2016年5月28日24时止。诉讼期间，本院根据原告的申请，委托广东华民痕迹司法鉴定所对原告伤情进行鉴定，该所于今年5月9日作出鉴定意见：1、构成九级伤残；2、后续治疗费10000元；康复费2000元；3、护理期为165天，营养期180天（建议住院期间42天配护理人员2名／天，之后123天配护理人员1名／天；营养费3600元）；4、残疾辅助器具费1000元。原告已支付鉴定费2760元。上述事实，有原、被告的《身份证》、《组织机构代码信息》、《营业执照》、《行驶证》、《驾驶证》、《交通事故认定书》、《交强险保险单》、《商业三者险单》、《司法鉴定意见书》和《鉴定费发票》、《门诊病历》、××证明书》、《入院记录》、《出院记录》、《住院收费收据》及《庭审笔录》等在卷为证。本院认为：本案是机动车发生交通事故而引起的人身损害赔偿纠纷，因当事人对公安交警部门的事故责任认定均无异议，依据事故责任认定，被告林桂明应依法对原告超出交强险赔偿限额的损失承担50%的民事赔偿责任。但因被告保险公司系粤D×××××号小型轿车交强险、商业三者险的保险人，且事故发生在保险期间内，鉴于保险赔偿限额足以赔偿原告的损失，故被告保险公司应在保险限额内对按责任比例直接承担原告赔偿责任，被告林桂明可免予承担赔偿责任。原告的各项损失及数额，本院经审核，分别确认如下：1、门诊、住院医疗费用：30466.06元。2、住院伙食补助费：4200元（42天×100元／天）。3、后续治疗费：根据鉴定意见为10000元。4、营养费：根据鉴定意见为3600元。5、护理费：根据鉴定意见及本市护理人员收入的实际情况，住院期间护理费按每人每天170元计算，出院后的护理费则依护理程度的降低而适当调整为每天120元，故护理费为29040元（42天×2人×170元／天·人＋123天×1人×120元／天·人）。原告请求超出部分，本院不予支持。6、康复费：根据鉴定意见为2000元。7、交通费：原告虽未提供交通费用票据，但考虑其伤情及出院后需康复治疗，客观上发生一定交通费用，本院酌定为1000元。原告请求超出部分，本院不予支持。8、残疾赔偿金：原告系城镇户口，依法应参照上一年度本市城镇居民人均可支配收入标准21445.90元／年计算。原告构成九级伤残，原告现年89周岁，赔偿年限5年，赔偿指数按20%计算，赔偿金额为21445.90元（21445.90元／年×5年×20%）。原告请求超出部分，本院不予支持。9、精神损害抚慰金：根据原告的伤情，本院酌定10000元。原告请求超出部分，本院不予支持。10、残疾辅助器具费：根据鉴定意见为1000元。以上原告的各项赔偿金额合计112751.96元。剔除被告保险公司垫付10000元，被告保险公司应在交强险死亡伤残赔偿金赔偿限额内直接赔付原告64485.90元；对超出交强险赔偿限额部分38266.06元，按照50%的赔偿比例，被告保险公司应在商业三者险直接赔付原告19133.03元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条第一款、第三十五条、《最高人民法院关于确认民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百六十四条第一款之规定的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司于本判决生效之日起三日内赔偿原告张敬士83618.93元。二、驳回原告张敬士的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1268.99元（已减半），由原告负担268.99元、被告保险公司负担1000元；鉴定费2760元（原告已垫付），由原告、被告保险公司各负担1380元。受理费原告已预交，本院不予退回，被告保险公司所承担的受理费、鉴定费共2380元于本判决生效之日起三日内迳付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  林盛武二〇一六年七月十九日书记员  郑文燕附本案适用相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。……第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十六条第一款残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于确认民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百六十四条第一款当事人不服地方人民法院第一审判决的，有权在判决书送达之日起十五日内向上一级人民法院提起上诉。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。