湖南省桃江县人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0922民初828号原告胡某某，男，1962年4月12日出生，汉族，农民，住桃江县浮邱山乡瓦窑坪村株树坪村民组。委托代理人李易之，湖南义剑律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。被告肖某某，男，1966年10月11日出生，汉族，农民，住桃江县浮邱山乡新桥村百页冲村民组。被告冷某某，男，1973年9月30日出生，汉族，农民，住益阳市赫山区千家洲玉兰桥村公平村民组。委托代理人汤礼谦，男，1950年10月出生，汉族，农民，住益阳市赫山区兰溪镇，系被告冷某某的岳父，代理权限为一般代理。委托代理人罗灿明，男1971年4月5日出生，汉族，农民，经益阳市赫山区千家洲玉兰桥村，系被告冷某某所在玉兰桥村村委主任。被告某某人寿保险股份有限公司益阳中心支公司（以下简称某某寿险益阳公司）。地址：益阳市高新区福中福国际名店五栋五楼。负责人阳胜军，该公司总经理。委托代理人赵宇，某某寿险湖南公司员工，代理权限为特别授权代理。委托代理人张喜科，该公司运营经理，代理权限为一般代理。原告胡某某与被告肖某某、冷某某、某某寿险益阳公司提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2016年5月12日受理后，依法由审判员ＸＸ独任审判，公开开庭进行了审理。原告胡某某及委托代理人李易之，被告肖某某，被告冷某某的委托代理人汤礼谦、罗灿明，被告某某寿险益阳公司委托代理人赵宇、张喜科到庭参加了诉讼。被告冷某某及某某寿险益阳公司负责人阳胜军未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：被告冷某某在益阳市赫山区兰溪镇修建房屋一栋，被告肖某某承包了该房屋的欧式装修工程后并雇请他参与施工，2015年6月12日，他在施工过程中从四楼坠落受伤，后经益阳市明镜司法鉴定所鉴定构成九级伤残。被告肖某某未取得建筑施工资质而承接建筑工程，原告在该工程施工过程中受伤，被告肖某某应承担赔偿责任。被告冷某某作为工程发包人明知被告肖某某没有相关资质仍向其发包建筑工程，且又未提供必要的安全生产条件，应当对他的损失承担连带赔偿责任。被告冷某某就私人建房向被告某某寿险益阳公司投保了建设工程团体意外伤害保险，保险公司应当在保险限额范围内承担赔偿责任。故要求被告肖某某、冷某某连带赔偿各项经济损失183386.02元，某某寿险益阳公司在保险限额内承担赔偿责任。被告肖某某辩称：根据责任划分，他愿意承担应承担的责任。被告冷某某辩称：他与肖某某就该工程口头达成协议，在建设过程中出现的一切问题由肖某某承担责任。原告胡某某是受肖某某雇请，他并没有请原告到益阳进行装修。他与肖某某是加工承揽关系，原告的受伤与其无关，也不同意承担任何赔偿责任。被告某某寿险益阳公司辩称：原告胡某某应证明其为该保险合同约定的被保险人，所受伤害是否为合同约定的意外伤害，然后向他公司提出理赔申请，他公司按照保险赔偿程序调查后依据保险合同条款的约定为限履行保险给付义务。同意在保险限额范围内承担相应赔偿责任。经审理查明：被告冷某某在益阳市赫山区兰溪镇白家段村兴建三底三楼房屋一栋，将其中的欧式装修工程发包给肖某某，按装饰材料面积计算价格。被告肖某某雇请原告胡某某在冷某某的工地上做事。2015年6月12日，原告胡某某在进行装饰材料维修时，由于重心不稳，从三楼的脚手架上摔至地面受伤。被送往益阳市中心医院住院治疗，诊断为左股骨骨折，头部外伤，全身多处软组织挫伤，行内固定术，共住院36天，共用去医疗费44714.02元、门诊治疗费168.80元。出院时医嘱1、注意休息，加强营养，建议全休半年；2、加强患肢功能锻炼继续回当地医院治疗；3、避免早期负重及剧烈运动；4、定期复查，不适随诊。原告胡某某的伤情经法医鉴定构成九级伤残，误工300天，护理120天，营养90天，拆内固定术需6000元左右。被告肖某某为原告胡某某垫付医药费52000左右，被告肖某某获得农村合作医疗报销医药费15061元。另查明，被告冷某某于2015年4月20日为其建房的施工人员在某某寿险益阳公司投保了某某人寿建设工程意外伤害保险附加医疗保险，其中意外伤残保险金为每人限额为200000元，医疗保险每人限额为10000元，绝对免赔100元，给付比例为80%。某某寿险益阳公司在冷某某投保时未将伤残标准予以释明，冷某某亦未在保险合同签名确认。原告胡某某虽为农村居民，但自2014年3月开始，到被告肖某某在益阳市赫山区银城市场开办的肖二欧式材料厂工作，居住在赫山朝阳收费站曹灿辉家，延续至2015年6月原告胡某某摔伤。被告肖某某与原告胡某某签订了两年的劳务协议。本案在审理过程中，被告某某寿险益阳公司向本院对原告胡某某的伤残鉴定申请了重新鉴定，要求按保险行业标准鉴定伤残，后因某某寿险益阳公司拒绝支付鉴定费用，主动要求终止鉴定而被本院终止鉴定。本院认为：个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自过错承担责任。本案中，被告肖某某雇请原告胡某某务工，未为胡某某提供安全的工作条件和安全保护设施，对务工者管理监管不力，是本案发生的重要原因，应承担主要的赔偿责任。原告胡某某在施工时自身不注意安全，违章操作，是本案发生的次要原因，可减轻被告肖某某的赔偿责任。被告冷某某将工程发包给没有施工资质的肖某某，应与肖某某承担连带清偿责任。被告冷某某为施工人员投保了建设工程意外伤害保险及医疗保险，故被告某某寿险益阳公司应在保险责任范围内承担责任。因保险合同未对施工人员意外伤害的伤残标准进行约定，也未对如何认定伤残进行明释，故某某寿险益阳公司应按人身损害赔偿的伤残标准支付伤残赔偿金。原告胡某某虽为农村居民，但在城镇居住，工作二年以上，可参照城镇居民的标准计算伤残赔偿金。原告胡某某所受经济损失依法确定如下：一、医疗费：住院费44714.02元、门诊治疗费168.80元、继续治疗费6000元，合计50882.82元，扣除合作医疗报销15061元为35821.82元；二、误工费300天×114.1元/天（建筑业平均工资）=34230元；三、护理费120天×111.01元/天（居民服务业平均工资）=13321.20元；四、伤残赔偿金28838元/年×20年×20%=115352元；五、伙食补助费36天×50元/天=1800元；六、营养费酌情认定1000元；七、交通费酌情认定1000元；八、精神抚慰金6000元；以上各项合计：207525.02元。原告所主张的鉴定费因未提供发票，本院不予支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十五条、第十六条、第三十五条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告某某人寿保险股份有限公司益阳中心支公司在保险责任范围内赔偿原告胡某某医疗费9900元，伤残赔偿金115352元，合计125252元。二、被告肖某某、冷某某连带赔偿原告胡某某各项经济损失57591元（含已付52000元）。三、驳回原告胡某某的其他诉讼请求。上述给付内容，由各被告于本判决生效后十日内一次付清。如果未在指定期限内履行给付金钱的义务，则应当按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3968元，由原告胡某某负担1190元，被告肖某某、冷某某负担2778元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。审 判 员  杨 勇二〇一六年七月一日代理书记员  钱俐元附相关法律条款：《中华人民中国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害（二）排除妨碍（三）消除危险（四）返还财产（五）恢复原状（六）赔偿损失（七）赔礼道歉（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相调整。