辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）辽01民终523号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司，住所地沈阳市沈河区大西路**。负责人：王姝，系该支公司总经理。委托诉讼代理人：夏珺博，女，1992年11月16日，汉族，住沈阳市辽中区，系该公司工作人员。被上诉人（原审原告）：于剑，男，1982年5月30日出生,汉族，住辽宁省沈阳市辽中区，系居民。委托诉讼代理人：毕丽晶，系沈阳市辽中区蒲东街道办事处法律服务所法律工作者。上诉人中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司因与被上诉人于剑保险纠纷一案，不服辽宁省沈阳市辽中区人民法院（以下简称“一审法院”）（2020）辽0115民初4904号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年1月4日立案后，依法组成合议庭，进行了审理。本案现已审理终结。中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司上诉请求：1、请求依法撤销辽中区人民法院作出的（2020）辽0115民初4904号民事判决书；2、对被上诉人诉讼请求依法改判或者发回重审；3、两审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一、被上诉人住院时间过长，误工期、护理期认定过长。从被上诉人提供的住院病历及住院收据上看，其住院至2020年7月19日有输液治疗外，此后无必要的治疗。合理住院应为25天。伙食补助、误工费、护理费应按25天计算。申请对误工期及护理期鉴定。二、误工费标准过高，一审判决按交通运输业标准计算，没有事实依据。三、判决赔偿计算方法有误。被上诉人车辆无责，郭宏海车辆无责，无责车辆应承担无责赔偿的损失。一审法院应扣除该部分损失。于剑辩称：1、我方在原审提供的沈阳辽中区新华医院门诊病历、沈阳市辽中区新华医院住院病历、沈阳辽中区新华医院住院票据、门诊票据、明细、报告单、护理证明、诊断书，可以证明事故造成于剑胸部挫伤、头部软组织挫伤、颈部挫伤等病情，入元治疗83天（2020年6月24日至2020年9月14日），住院期间二级护理77天，共花费医疗费8826.19元。医院诊断休息至2020年10月7日。原审认定住院天数，误工、护理级别及天数符合法律。2、原审提供的于剑驾驶证、行车证、准驾证、营运证、住院病历、诊断书，可以证明于剑从事道路运输业，发生事故后不能从事正常工作，在医院及家中休养，原审按道路运输业认定误工费合法。3、事故车辆在上诉人处投保了车上人员责任险（司机），投保不计免赔条款，事故发生在保险期限内，原审判决赔偿数额合法。于剑向一审法院起诉请求：1、要求判令被告立即赔偿原告医疗费、伙食补助费、护理费、交通费共计5万元；2、要求被告承担诉讼费用及其他费用。诉讼中，将诉讼请求变更为：要求被告赔偿医疗费8826.19元、伙食补助费8200元、护理费10010元、误工费24924.9元、交通费2000元。一审法院查明的事实：于剑将其所有的辽Ａ×××**号货车在被告处投保了车上人员责任险（司机），保险限额为10万元，保险期间自2020年6月19日至2021年6月18日。2020年6月24日3时30分，于剑驾驶车牌号为辽Ａ×××**号重型货车由北向南行驶至中华路小堡子村路口北侧200米路段处时，与前方同方向郭宏海驾驶的车牌号为辽Ｌ×××**辽Ｌ×××**的重型货车相撞，造成于剑受伤、两车受损的交通事故。此事故经大洼县公安局交通管理大队认定，于剑负全部责任，郭宏海无责任。事故发生后，于剑入住沈阳市辽中区新华医院住院治疗82天，产生医疗费共计8826.19元，二级护理77天，三级护理5天。另查，事故发生时原告驾驶证、准驾证齐全，涉案车辆行驶至、道路运输证齐全，于剑从事道路运输行业。一审法院认为，本案涉及的保险合同是原、被告在平等、自愿的基础上签订的，合法、有效，一审法院予以确认。涉案车辆在被告处投保了车上人员责任险（司机），保险限额为10万元，现涉案车辆在保险期内发生事故，故被告应该在保险限额内承担相应的赔偿责任。关于被告主张的医药费部分同意按照医保用药报销一节，因原告已经实际支付上述医疗费，为治疗所必须，且被告未能提供证据证明原告所支付的医疗费中哪些是医保标准以外用药，故对该主张，不予支持。关于被告主张的因本次事故系双方事故应扣除无责赔付部分一节，因本案系保险纠纷，被告应该按照保险合同约定向被告理赔，被告保险公司可在赔偿后另案追偿，故对原告的这一主张不予支持。关于被告主张原告住院天数过长，申请对原告的合理住院时长及误工期、护理期进行鉴定一节，但其并未提交书面鉴定申请，故对原告提交的证据予以确认，对被告的这一主张不予支持。关于被告主张误工费不同意按照交通运输业给付一节，因原告提交了驾驶证、准驾证及车辆的行驶证、道路运输证等，可以证明原告从事道路运输业，应按此标准给付原告误工费。关于被告主张的护理费不同意给付一节，因原告提交了医院出具的护理证明，被告应该按照该证明予以赔付。关于原告的损失情况，具体如下：1．医疗费：根据原告接受治疗的医疗机构出具的门诊病历、医疗费票据、诊断书等，原告治疗期间共花费医疗费8826.19元。2．误工费：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。根据原告提交的驾驶证、准驾证及车辆的行驶证、道路运输证，参照2020年道路交通事故损害赔偿标准中的交通运输、仓储和邮政业在岗职工平均工资86645元计算，按病历载明的住院时间和医嘱休息时间，因原告只主张105天误工期，故本院予以准许，故误工费为86645元÷365天×105天=24924.9元。3．护理费：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。根据沈阳市辽中区新华医院出具的护理证明其二级护理77天，应按居民服务业标准计算为46970元÷365天×77天=9908.36元。4、交通费：本院根据原告受伤治疗的实际情况，结合其门诊复查次数等因素，酌情确定该项费用为200元。5、住院伙食补助费：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定，按日100元计算，合计82天×100元=8200元。一审判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效之日起五日内赔付原告于剑医疗费8826.19元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效之日起五日内赔付原告于剑误工费24924.9元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效之日起五日内赔付原告于剑护理费9908.36元；四、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效之日起五日内赔付原告于剑交通费200元；五、被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司于本判决生效之日起五日内赔付原告于剑住院伙食补助费8200元；以上共计52059.45元。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。六、驳回原告于剑的其他诉讼请求。案件受理费551元，由被告中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司承担并随上款一并给付原告。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院对原审查明的事实予以确认。本院认为，关于上诉人中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司提出的被上诉人于剑住院时间过长，2020年7月19日有输液治疗外，此后无必要的治疗，误工期、护理期认定过长，误工费标准过高，申请对误工期及护理期鉴定的主张。被上诉人于剑在2020年7月19日至出院，仍有射频电料、中药涂擦、可见光治疗等治疗，故一审法院依据于剑在一审期间提供的驾驶证、准驾证及车辆行驶证、道路运输证参照2020年道路交通事故损害赔偿标准中的交通运输、仓储和邮政业在岗职工平均工资计算，按病历载明的住院时间和医嘱休息时间判令上诉人承担误工费并无不当。对上诉人该项上诉请求，本院不予支持。关于上诉人中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司提出的原审判决计算方法有误，应扣除无责赔偿的损失的主张，一审法院认定上诉人应该按照保险合同约定向被告理赔，并无不当。对上诉人该项上诉请求，本院不予支持。综上，上诉人中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司的上诉请求不能成立，本院不予支持。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1102元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 宋 喆审判员 葛 钧审判员 林晓楠二〇二一年二月四日法官助理朱琳书记员韩逸橦本案判决所依据的相关法律《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款（二）项第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；