.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}新疆维吾尔自治区昌吉市人民法院民事判决书（2016）新2301民初892号原告：张某某，男，汉族，1999年8月27日出生，现住昌吉市。法定代理人：张有才，男，汉族，张某某的父亲，1975年4月6日出生，现住昌吉市。委托代理人：李昌强，新疆广泽律师事务所律师。被告：赵建军，男，汉族，1974年1月26日出生，现住昌吉市。被告：中国平安财产保险股份有限公司昌吉中心支公司。住所地：昌吉市北京南路35号华洋实业综合办公楼副楼。统一社会信用代码：×××。负责人：陈军，该公司总经理。委托代理人：杨晓薇，该公司工作人员。原告张某某与被告赵建军、中国平安财产保险股份有限公司昌吉中心支公司（以下简称平安财险昌吉支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月1日立案受理。依法组成合议庭于2016年6月27日公开开庭进行了审理。原告张某某的法定代理人张有才、委托代理人李昌强，被告赵建军，被告平安财险昌吉支公司的委托代理人杨晓薇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2015年8月28日18时许，原告驾驶两轮摩托车与被告驾驶的新BM0XXX号小车在昌吉市富强与X122线道发生交通事故，公安交警认定原告负主要责任（60%），被告负次要责任（40%）。原告受伤后在医院住院治疗，后经法医鉴定，原告构成十级伤残。被告车辆在平安保险公司投保有交强险，事故发生在保险期内，在保险限额内赔偿后，剩余部分由被告赵建军赔偿40%。现诉至法院，请求判令被告赔偿原告68428.4元。被告赵建军辩称：对交通事故事实及责任划分没有异议。新BM0XXX号车是本人所有，该车在平安保险公司投保交强险和商业第三者责任险。被告平安财险昌吉支公司辩称：对交通事故的事实及责任划分没有异议,新BM0920号车在本公司投保交强险和商业三者险10万元，事故发生在保险期间，本公司在保险限额内承担保险责任。原告举证、被告质证及本院认证如下：1、交通事故认定书。证实交通事故事实及责任划分。经质证，被告赵建军、平安财险昌吉支公司对此证据无异议。本院对此证据的真实性予以确认。2、医疗费票据及住院费清单。证实原告三次住院共计支出医疗费54062.21元。经质证，被告赵建军、平安财险昌吉支公司对事故当天在昌吉市医院及昌吉州医院住院发票及清单认可，第二次在州医院拆内固定的发票认可，共计11张；对2015年12月1日、2016年1月27日、2016年2月19日三张复查发票不认可，原告应当提交相应检查报告单予以证实，并且三张票据上的药物均用于治疗原告自有疾病，与交通事故没有关系；对解放军兰州军区医院票据不认可，根据原告病历，原告病情诊断为慢行肾炎，与此次交通事故没有关联性。本院对两被告无异议的昌吉市人民医院、昌吉州人民医院的医疗费票据的证明力予以认定，2015年12月1日的门诊费发生在昌吉州人民医院住院期间，本院对其证明力予以认定，故认定住院费39811.86元（35081.51元+4730.35元）、门诊费3805.01元；经鉴定，原告所患肾病与此次交通事故的直接的因果关系，原告在解放军兰州军区乌鲁木齐总医院住院系治疗肾病，并非此次交通事故造成的损害，本院对原告的此部分医疗费不予认定；原告未提供相应的病历、诊断证明证实其他门诊费票据系治疗此次交通事故受伤的支出，本院对此部分医疗费亦不予认定。3、病历3份。证实原告伤情及住院治疗情况。经质证，被告赵建军、平安财险昌吉支公司对2015年8月28日-2015年9月21日、2015年11月25日-2015年12月5日的病历认可；对原告在解放军兰州军区医院的住院病历不认可，治疗的疾病与此次交通事故没有关联性。本院对此组证据的真实性予以确认。4、司法鉴定意见书及发票。证实原告伤情构成十级伤残，后期治疗费评定为10400元，护理期评定为90天，原告支出鉴定费1900元。经质证，被告赵建军对伤残等级认可，对护理期及后续治疗费的鉴定意见不认可，原告已经在住院期间进行牙齿的植入治疗，鉴定费按照责任认定承担。被告平安财险昌吉支公司对伤残等级认可，关于护理期及后续治疗费的鉴定意见不认可，原告已经在住院期间进行牙齿的植入治疗，鉴定费不予承担。本院认为，鉴定机构根据相关标准作出关于后期治疗费及护理期的鉴定意见，两被告虽不认可，但无足以反驳的证据，本院对此组证据的证明力予以认定。5、解放军兰州军区乌鲁木齐总医院门诊票据3份。证实原告于2016年6月24日、4月8日在医院门诊检查治疗肾病支出医疗费4060.04元。经质证，被告赵建军、平安财险昌吉支公司对此组证据的真实性认可，对关联性不认可，已经鉴定出肾病与本案事故没有关联性，故该费用不认可。本院认为经鉴定原告所患肾病为原发性自身疾病，与此次交通事故无直接因果关系，故本院对此组证据与本案的关联性不予确认。被告赵建军举证、原告质证、其他被告质证及本院认证如下：1、收条一份。证实事故发生后，被告向原告的法定代理人张有才给付30000元现金。经质证，原告认可收到30000元现金。被告平安财险昌吉支公司对此证据无异议。本院对此证据的真实性予以确认。2、发票、商业险保单。证实其车辆在被告保险公司投保交强险和商业三者险10万元。经质证，原告对此组证据的真实性认可。被告平安财险昌吉支公司对此组证据无异议。本院对此组证据的真实性予以确认。被告平安财险昌吉支公司举证、原告质证及本院认证如下：鉴定意见书及鉴定费票据。证实经鉴定，原告所患肾病为原发性自身疾病，与交通事故无直接因果关系，其支出鉴定费3530元。经质证，原告对此组证据无异议。被告赵建军对此组证据无异议。本院对此组证据的真实性予以确认。经当事人举证、质证及本院认证，查明如下事实：原告张某某户籍住址为昌吉市共青团农场3连11栋1号，为农业家庭户口。新BM0XXX号车系被告赵建军所有，该车在被告平安财险昌吉支公司投保有机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及保险金额为10000元的第三者责任保险。2015年8月28日10分，张某某驾驶无号牌二轮普通摩托车，沿昌吉市富强农场二村道路由西向东行驶至富强农场与X122线路口处时，与赵建军驾驶的沿X122线由南向北行驶至上述路口处的新BM0XXX号车相撞，致张某某受伤，两车受损，造成一起道路交通事故。交警部门认定张某某负此事故的主要责任，赵建军负此事故的次要责任。经交警部门主持调解，双方达成如下协议：张某某承揽损害赔偿费用的60%，赵建军承揽损害赔偿费用的40%。事故当日起至9月22日，原告在昌吉州人民医院以“开放性右足损伤、右胫腓骨骨折、头部外伤”住院治疗25天，支出住院费35081.51元。2015年11月26日起至12月5日，原告在昌吉州人民医院以“右胫腓骨骨折术后”住院治疗9天，支出住院费4730.35元。原告在昌吉市人民医院、昌吉州人民医院门诊检查、治疗与本次交通事故有关的伤病支出医疗费3805.01元。2015年12月7日起，原告在解放军兰州军区乌鲁木齐总医院住院治疗23天，治疗肾炎，支出住院费8165.9元。2016年1月14日，新疆天诚司法鉴定所就原告所受伤出具鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人张某某因道路交通事故致伤：（一）伤残程度评定：右侧胫腓骨骨折，胫骨骨折线累及关节面，骺板骨折，属十级伤残。（二）后期医疗费评定：右上颌第1、2牙脱落，第3牙松动，左上颌第1、2牙脱落，需行活动义齿及义齿安装修复全部费用为10400元。（三）护理期评定：从受伤之日起，护理期评定为90日。原告支出鉴定费1900元。事故发生后，被告赵建军于2015年9月30日给付原告现金30000元。诉讼中，被告平安财险昌吉支公司申请对原告肾病治疗与交通事故的关联性进行鉴定。本院委托新疆天诚司法鉴定所对此进行鉴定。该鉴定机构出具的鉴定意见为：被鉴定人张某某肾病为Ⅱ期膜性肾病，为原发性自身疾病，与此次交通事故无直接因果关系，但肾病治疗在本次外伤住院治疗期间有一定的阶段性影响，但作用轻微。该公司支出鉴定费3530元。诉讼中，被告平安财险昌吉支公司主张对原告超出交强险限额的损失中属第三者保险赔偿范围的部分，由保险公司按30%赔偿；被告赵建军对此认可，其自行承担另外的10%。本院对原告诉讼请求的认定如下：1、医疗费54062.21元。本院对原告主张的医疗费按前述证据确认与治疗本次交通事故受伤有关的数额43616.87元（39811.86元+3805.01元）确定。2、住院伙食补助费1425元（25元×57天）。被告赵建军、平安财险昌吉支公司不认可兰州军区总医院住院期间的费用，只认可昌吉州医院住院期间的费用。本院认为，原告所患肾病经鉴定与此次交通事故无直接因果关系，故治疗肾病住院期间不应计算住院伙食补助费，只应计算在昌吉州人民医院两次住院合计34天的住院伙食补助费，为850元（34天×25元/天）。3、护理费13415.4元（149.06元×90天）。被告赵建军、平安财险昌吉支公司只认可在昌吉州医院住院期间的护理费。本院认为，经鉴定原告受伤后护理期为90天，原告按职工平均工资标准主张此期间的护理费13415.4元符合法律规定，本院予以支持。4、后续治疗费10400元。被告赵建军、平安财险昌吉支公司对此诉讼请求不认可，原告应待实际发生后再行主张，鉴定出的后期治疗费用过高。本院认为，根据医疗证明或者鉴定意见确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，经鉴定，原告的后续治疗费评定为10400元，原告主张相应的后续治疗费符合法律规定，本院予以支持。5、残疾赔偿金46428元（23214元×20年×10%）。被告赵建军、平安财险昌吉支公司认为根据户口本显示，原告系农村居民，应当按照农村标准计算。本院认为，原告为农村居民，其主张按城镇居民标准主张残疾赔偿金，但未提供相应的证据证实其经常居住地在城镇，故其主张的残疾赔偿金应按农村居民标准计算，为17484元（8742元×20年×10%）。6、鉴定费1900元。被告平安财险昌吉支公司认为不属保险公司赔偿范围。被告赵建军认为应按照法律规定承担。本院对原告主张的鉴定费1900元予以支持。7、交通费1000元。被告赵建军、平安财险昌吉支公司请求法庭根据原告就诊及复查次数酌情确定。本院根据原告居住地点、检查治疗情况，对其主张的交通费酌情确定为300元。8、精神损害抚慰金1000元。被告平安财险昌吉支公司认为不属保险公司赔偿范围。被告赵建军无异议。本院认为，原告方对此次交通事故的发生具有主要过错，应免除被告精神抚慰金赔偿责任，本院对原告主张的精神抚慰金不予支持。本院认为：本案系机动车之间发生交通事故所引发的人身损害赔偿纠纷。原告作为一方机动车驾驶人负此交通事故的主要责任，被告赵建军作为另一方机动车驾驶人负此交通事故的次要责任，应认定原告方对此次交通事故的发生具有主要过错，被告赵建军对此次交通事故的发生具有次要过错。对原告因此次交通事故所受人身损害，应先由为被告赵建军驾驶车辆承保交强险的被告平安财险昌吉支公司在交强险分项限额内赔偿，不足部分按双方的过错程度分担。原告的损失经本院核定为：医疗费43616.87元、后续治疗费10400元、住院伙食补助费850元、护理费13415.4元、残疾赔偿金17484元、交通费300元、鉴定费1900元，被告平安财险昌吉支公司应在交强险医疗费赔偿限额10000元内赔偿原告医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿原告护理费13415.4元、残疾赔偿金17484元、交通费300元计31199.4元。不足部分为：医疗费33616.87元（43616.87元-10000元）、后续治疗费10400元、住院伙食补助费850元计44866.87元，鉴定费1900元，由被告赵建军按40%的比例赔偿，即赔偿医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费计17946.75元(44866.87元×40%)，赔偿鉴定费760元（1900元×40%）。因被告赵建军就其车辆在平安财险昌吉支公司投保第三者责任险，对被告赵建军应承担的赔偿责任由平安财险昌吉支公司承担，但赵建军与原告所达成的按40%比例赔偿的协议事前未征得平安财险昌吉支公司的同意，事后平安财险昌吉支公司亦未予以追认，故该赔偿比例对平安财险昌吉支公司不具有约束力。根据第三者保险合同的约定，被保险人在事故中负次要责任的，保险公司按30%的比例赔偿，被告赵建军亦认可其与原告达成的协议中40%的赔偿比例中，由保险公司承担30%，其自行承担10%，故赵建军应赔偿的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费17946.75元由平安财险昌吉支公司承担13460.06元（44866.87元×30%），剩余4486.69元（44866.87元×10%）由赵建军自行承担。鉴定费760元不属保险公司赔偿范围，由赵建军自行承担。因鉴定意见已确定原告所患肾病与交通事故无因果关系，相应的鉴定费3530元应由原告承担，从被告平安财险昌吉支公司应给付原告的款项中予以扣除。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司昌吉中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告张某某各项损失计41199.4元（10000元+31199.4元），在第三者责任险限额内赔偿原告损失计13460.06元，合计54659.46元，扣除原告应承担的鉴定费3530元，应给付原告51129.46元；二、被告赵建军赔偿原告张某某医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费4486.69元，鉴定费760元，从其已给付原告的现金中扣除，不再承担给付责任。上述款项应于本判决生效后十日内给付。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1510元,由原告负担344元,被告赵建军负担1166元(本案受理费原告已预交,预交费用在本案执行时按本法律文书确定的数额从被告赵建军已给付原告的款项中折抵，不再给付)。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于昌吉回族自治州中级人民法院。本判决发生法律效力后,当事人必须履行,一方当事人拒绝履行的,对方当事人可以向本院申请执行,申请执行的期限为二年,若超过法定期限不提出申请执行的,本院则依法不予受理。审判长邵立忠代理审判员赵远建人民陪审员朱平二〇一六年七月二十日书记员胡晓雯