台州市黄岩区人民法院 民 事 判 决 书 （2021）浙1003民初404号 原告：汤彩花，女，1963年1月24日出生，汉族,住浙江省台州市黄岩区。 委托诉讼代理人：王增，男，1983年12月4日出生，汉族，住浙江省台州市黄岩区。 被告：岑继芬，女，1992年2月20日出生，布依族，住贵州省望谟县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司衢州中心支公司，住所地：浙江省衢州市三衢路**。 负责人：蒋阮洪，该公司总经理。 委托诉讼代理人：叶建梅，该公司员工。 被告：阳光财产保险股份有限公司台州市黄岩支公司，住，住所地：浙江省台州市黄岩区东城街道外东浦居东浦路东方大厦**楼****/div> 负责人：潘佳丽，该公司经理。 委托诉讼代理人：林展，该公司员工。 原告汤彩花与被告岑继芬、中国太平洋财产保险股份有限公司衢州中心支公司（以下简称太平洋保险公司）、阳光财产保险股份有限公司台州市黄岩支公司（以下简称阳光保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，于2021年1月18日向法院提起诉讼，诉请：1、请求判令被告岑继芬赔偿原告汤彩花医疗费等各项经济损失共计226637.89元；2、被告太平洋保险公司、阳光保险公司在交强险及商业险赔偿范围内承担优先赔付责任（其中精神损害抚慰金在交强险外予以赔付）；3、本案诉讼费由被告承担。本院受理后，依法适用简易程序，于同月25日公开开庭进行了审理，原告汤彩花的委托诉讼代理人王增，被告岑继芬，被告阳光保险公司的委托诉讼代理人林展到庭参加诉讼，被告太平洋保险公司的负责人经本院传唤未到庭参加诉讼，该公司已向本院提交答辩意见，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 案件相关情况 双方有争议的事项为第五项、第七项、第八项、第九项、第十一项、第十二项、第十三项，其他事项双方无争议。 一、事故发生概况：2019年3月8日上午，被告岑继芬驾驶浙Ｊ0××××号小型轿车从黄岩区北城街道坎头张村驶往黄岩北城王林小学，7时22分许，途经黄岩区北城街道北院大道与大桥路交叉路口（北城模具博览城红绿灯路口）处自西往南右转弯，与自东往南由原告汤彩花驾驶、王浩亦乘坐的黄岩ＨＹ226376号电动自行车发生碰撞，造成汤彩花、王浩亦受伤及车辆损坏的道路交通事故。 二、交警部门的责任认定结果：岑继芬承担此事故的全部责任，汤彩花、王浩亦无责任。 三、受害人伤情：原告受伤后在医院住院治疗47天。2019年8月19日，经浙江光华司法鉴定中心黄岩分所鉴定，被鉴定人汤彩花损伤致肋骨骨折12根以上评定九级伤残。2020年4月16日，经浙江千麦司法鉴定中心温州（律证）所鉴定，被鉴定人汤彩花脑外伤所致精神障碍（轻度），与本次外伤存在直接因果关系，评定为人体损伤十级伤残。同年11月6日，经台州市博爱医院司法鉴定所鉴定，汤彩花因交通事故致左肩锁关节脱位，左侧冈上肌腱损伤等，目前遗左肩关节功能丧失25%以上，构成十级伤残。 四、保险合同情况：浙Ｊ0××××号小型轿车在太平洋保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，在阳光保险公司投保了限额为100万元的第三者责任险（附加不计免赔率特约条款）。本次事故发生在保险期间内。 五、医疗费：原告起诉主张79976.29元。被告阳光保险公司认为金额对的，但非医保11996.44元超过基本医疗保险范围，不予赔付。本院认为，被告阳光保险公司以原告医疗支出超过基本医疗保险范围为由拒付保险金，本院不予支持。经审核，原告伙食费759元为重复主张，予以剔除。原告合理的医疗费为79217.29元。 六、住院伙食补助费：原告起诉主张1410元（30元/天×47天）。 七、营养费：原告起诉主张1500元。被告阳光保险公司有异议，认可1000元。本院认为，结合原告的伤情及当地司法实践，对原告主张的营养费依法确定为1200元。 八、误工费：原告起诉主张60873元（197元/天×309天）。被告阳光保险公司有异议，认为应按180天计算，按140元/天标准。原告汤彩花亦认可误工天数按180天计算。本院认为，结合原告的伤情及当地司法实践，对原告主张的误工费依法确定为35460元（197元/天×180天）。 九、护理费：原告起诉主张17533元（197元/天×47天+98.50元/天×84天）。被告阳光保险公司有异议，认可护理天数90天，但认为住院期间按140元/天计算，出院后按70元/天计算。原告汤彩花亦认可护理天数按90天计算。本院认为，结合原告的伤情、治疗与恢复情况及当地司法实践，对原告主张的护理费依法确定为13494.50元（197元/天×47天+98.50元/天×43天）。 十、残疾赔偿金：原告起诉主张48145.60元。 十一、交通费：原告起诉主张1000元。被告阳光保险公司有异议，认可800元。本院认为，结合原告就医的时间、地点、地点及当地司法实践，对原告主张的交通费依法确定为1000元。 十二、精神损害抚慰金：原告起诉主张12000元。被告阳光保险公司有异议，认为商业险范围内免赔。本院认为，被告阳光保险公司未能提供保单及投保人声明的原件，无法核实真实性，且对其上的签字为谁所签亦无法确定，故未完成对免责条款的提示及明确说明的义务，免责条款不产生效力，对其主张不予采纳。结合原告的伤情、事故双方过错程度及当地司法实践，该项费用确定为12000元，款项在商业险范围内赔付。 十三、鉴定费：原告起诉主张3600元。被告阳光保险公司有异议，认为不应赔付。本院认为，鉴定费系原告为查明其损害程度支付的必要费用。对原告主张的鉴定费用依法予以确认。 十四、施救费：原告起诉主张100元。 十五、电动车修理费：原告起诉主张500元。被告太平洋保险公司未持异议，被告阳光保险公司认为未经定损，无正式发票，不予认可。本院认为，电动车损失已经保险公司核定，对该项费用予以支持。 上述第五项至第十五项合计196127.39元。 十六、受害方已获得赔偿情况：被告太平洋保险公司已垫付10000元。 十七、其他情况：本次事故，本院于2019年10月12日作出（2019）浙1003民初5391号民事判决，判决本案被告太平洋保险公司赔偿本案原告汤彩花110000元；本案被告阳光保险公司赔偿本案原告汤彩花114196元。于2020年4月8日作出（2020）浙1003民初1061号民事判决，判决本案被告阳光保险公司在商业第三者责任险范围内赔偿王浩亦17656.69元；本案被告岑继芬赔偿王浩亦因事故造成的损失2100元。 裁判理由与结果 本院认为：对原告因事故造成的合理损失，被告应当承担相应的赔偿责任。浙Ｊ0××××号小型轿车在太平洋保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，在阳光保险公司投保了限额为100万元的第三者责任险，被告太平洋保险公司依法应在交强险限额内先行承担赔偿责任，该公司的交强险死亡伤残限额已赔付完毕，故其应在交强险医疗费用限额10000元及财产损失限额2000元内先行赔偿原告因本次交通事故造成的各项损失10500元（含已垫付的医疗费10000元）。原告交强险外的损失185627.39元，结合事故各方过错程度，全部由被告岑继芬赔偿，该款由被告阳光保险公司在商业险范围内直接理赔。原告诉讼请求的合理部分，本院依法予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条、第七条、第八条、第九条、第十条、第十一条、第十二条、第二十三条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司衢州中心支公司于判决生效后十日内在交强险范围内赔偿原告汤彩花因事故造成的经济损失10500元（含已垫付的10000元）。 二、被告阳光财产保险股份有限公司台州市黄岩支公司于判决生效后十日内在商业险范围内赔付原告汤彩花因事故造成的各项经济损失185627.39元。 三、驳回原告汤彩花的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1533元，依法减半收取766.50元，由原告汤彩花负担93.50元，被告岑继芬负担673元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。 审 判 员  朱 翀 二〇二一年二月二日 法官助理  张卫敏 代书记员  章盼盼