河南省洛阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2021）豫03民终487号上诉人（原审原告）：葛银国，男，1980年6月3日生，汉族，住河南省伊川县。委托诉讼代理人：李玉锋，河南诺然律师事务所律师。委托诉讼代理人：吕晓孟，河南诺然律师事务所律师。上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司。住所地陕西省西安市高新区锦业路**西安绿地中心****。主要负责人：韩宪君，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘战锋，河南仰韶律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司，住所地，住所地河南省洛阳市高新技术开发区九都路与孙辛路交叉口北航科技园**楼iv>主要负责人：刘水旺，该公司总经理。委托诉讼代理人：常志平，该公司员工。被上诉人（原审被告）：方康茂，男，1978年10月10日生，汉族，住陕西省西安市莲湖区。被上诉人（原审被告）：刘灿桥，男，1982年9月6日生，汉族，住河南省伊川县。被上诉人（原审被告）：陕西申通快递有限公司，住所地陕，住所地陕西省西安市未央区孙武路新军寨村**v>法定代表人：单俊。原审第三人：中原农业保险股份有限公司，住所地河，住所地河南省郑州市郑东新区商务外环路**海联大厦****v>法定代表人：毕治军，该公司董事长。委托诉讼代理人：胡静远，该公司员工。上诉人葛银国因与上诉人中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司（以下简称平安财险）及被上诉人中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司（以下简称人寿财险）、方康茂、刘灿桥、陕西申通快递有限公司、原审第三人中原农业保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省伊川县人民法院（2020）豫0329民初3072号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，根据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，依法适用第二审程序由审判员独任审理。本案现已审理终结。上诉葛银国上诉请求：1、撤销一审判决，依法改判；2、上诉费用由被上诉人承担。事实与理由：葛银国发生交通事故受伤后，入住安阳市人民法院住院治疗23天，长期医嘱上明确记载住院期间用药记录，载明人血白蛋白。家属遵照医嘱在院外购买并使用住院治疗中，庭审中提交人血白蛋白票据。葛银国提交安阳市人民医院门诊费发票共计15份。2、一审判决认定精神抚慰金过低，与本次事故所造成的损伤程度及不利影响不相符。平安财险答辩称，对葛银国诉求的医疗费，其自称为人血白蛋白，但是一审中未见到医生的处方，也没有病历中的相关记录，一审法院没有认定正确。对于葛银国在安阳市人民医院的门诊发票，一审是否计算应当依法核实。关于精神抚慰金，一审法院认定酌定适当。本案中葛银国承担事故的主要责任，酌定精神抚慰金为12000元，比较合情合理。人寿财险答辩称：本案为三方事故，我司仅承保豫Ｃ×××**车辆的交强险。一审认定项目中医疗项下及伤残项下、财产项下均已远超两个交强险的限额。我司在交强险内满额承担，故对各方上诉没有意见。中原农业保险股份有限公司答辩称，维持一审判决第四五六项，其他无异议。平安财险上诉请求：1、依法改判不承担葛银国误工费及被抚养人生活费超过部分，合计为20643.71元；2、支持对葛银国误工期限鉴定；3、上诉费由被告承担。事实与理由：葛银国的误工费应当按照三期鉴定规范，最多计算365天。葛银国前两次住院具有连续性，后两次住院相隔达到4个月，特别是第七次住院相隔7个月，每次住院平均不到19天。一审法院计算葛银国误工费期限过长，计算509天，不符合三期鉴定规范。葛银国鉴定程序不符合规定。一审法院计算被抚养人生活费错误。葛银国继子生活费不应当予以计算。葛银国答辩称，关于误工费方面，我方认为一审法院认定的误工时间合理，理由是三期评定规范中显示的时间仅为一般性参考时间，需要参考伤者的实际恢复情况予以认定。而葛银国去除内固定的时间为2020年4月3日，一审法院以此认定误工时间没有问题。关于是否存在过度治疗的问题，我方是根据医嘱进行的治疗，故不存在过度治疗的问题。平安财险也没有任何证据证实我方存在过度治疗的问题。关于鉴定程序的问题，鉴定程序合法。鉴定系向一审法院申请。一审法院依法组织对检材进行了质证，并且通知各方选择鉴定机构，而鉴定机构也是具有鉴定资质的，鉴定机构的鉴定结果合理正当。关于继子亓浩睿的被抚养人生活费问题，一审法院认定正确，葛银国与其妻子王丹结婚时，一直由王丹带着亓浩睿生活，而王丹已经与其前夫调解离婚。在调解协议中记载亓浩睿由王丹抚养，男方不支付抚养费，故亓浩睿的实际生活费用的支出均系王丹和葛银国的实际支出，一审法院计算继子亓浩睿的被抚养人生活费应予以维持。人寿财险答辩称：本案为三方事故，我司仅承保豫Ｃ×××**车辆的交强险。一审认定项目中医疗项下及伤残项下、财产项下均已远超两个交强险的限额。我司在交强险内满额承担，故对各方上诉没有意见。中原农业保险股份有限公司：我方垫付款维持一审判决第四五六项，其他无异议。方康茂、刘灿桥、陕西申通快递有限公司未到庭参加诉讼，也未提交书面答辩意见。葛银国向一审法院起诉请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、伙食补助费、伤残赔偿金精神抚慰金、被抚养人生活费、精神抚慰金、交通费、财产损失等共计512977.62元；2、诉讼费由被告负担。一审法院认定事实：2018年11月12日8时许，葛银国驾驶豫Ｃ×××**号轻型货车由南向北行驶至京港澳高速487公路加800米东半幅，与方康茂驾驶的陕Ａ×××**陕AA9**号重型半挂车尾部发生碰撞，后刘灿桥驾驶豫豫Ｃ×××**轻型普通货车与葛银国驾驶豫豫Ｃ×××**轻型货车尾部发生碰撞，致使豫豫Ｃ×××**轻型货车碰撞陕陕Ａ×××**陕AA9**重型半挂车尾部，造成葛银国、刘灿桥及豫Ｃ豫Ｃ×××**乘车人张光正受伤，三车不同程度损坏。2018年12月10日河南省公安厅高速公路交通警察总队四支队出具《道路交通事故认定书》认定，葛银国和刘灿桥共同承担事故的主要责任，方康茂驾驶不符合安全技术标准的机动车，负此事故的次要责任。另查明，事故发生后，葛银国当即被送往安阳市人民医院住院治疗，其伤情诊断为：开放性多发性肢体骨折（双下肢）、肺挫伤、肋骨骨折、胸腔积液、肺部感染。住院治疗23天，于2018年12月4日出院，住院期间1人陪护。花费医疗费149304.97元，门诊费2120.2元。2018年12月5日至2018年12月10日原告转至伊川县第二人民医院住院治疗，共住院5天，住院期间1人陪护，花费医疗费9688.13元。2019年12月10日，原告因病情严重转至河南省洛阳正骨医院住院治疗28天，于2019年1月7日出院，住院期间陪护2人，花费医疗费96138.64元。2019年1月16日原告在河南省洛阳正骨医院进行右膝关节外固定架去除，左大腿拆线，住院1天，2人陪护，花费医疗费955.1元。2019年5月21日，原告在洛阳仁大医院住院治疗1天，住院期间1人陪护，花费医疗费195.2元。2019年8月26日至8月28日，原告在洛阳仁大医院住院治疗2天，住院期间1人陪护，花费医疗费2963.86元。2020年3月27日至2020年4月3日，原告在河南洛阳正骨医院住院治疗7天，进行胫骨、腓骨、髌骨内固定装置去除术，××损切除术，住院期间2人陪护，花费医疗费15271.24元。另原告在河南省洛阳正骨医疗、洛阳仁大医院、洛阳二〇二医院花费门诊及检查费7245.63元。2020年8月17日河南金剑司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为葛银国右膝关节损伤伤残程度为八级，双侧踝关节损伤伤残程度为八级，左膝关节损伤伤残程度为十级，出院后需一人护理180日（住院56天）。原告支付鉴定费1900元。2019年1月28日安阳市鑫源机动车鉴定评估有限责任公司出具道路交通事故车物损失估价鉴定，豫Ｃ豫Ｃ×××**辆本次事故造成的损失价值为人民币30000元。原告支付鉴定费1800元。事故发生后，原告支付车辆施救费1640元。另查明，刘灿桥驾驶的豫Ｃ豫Ｃ×××**辆在人寿财险投保了交强险。方康茂驾驶的陕Ａ陕Ａ×××**陕AA9**辆登记所有人为陕西申通快递有限公司，该车辆在平安财险投保了交强险及主车100万，挂车50万第三者责任保险且不计免赔，且事故发生均发生在保险期间。事故发生后，人寿财险向原告垫付医疗费10000元，平安财险向原告垫付医疗费10000元，中原农业保险向原告垫付救助基金130455.48元。另查明，原告父亲葛振武1949年7月26日生，其有成年子女4个。葛银国长子葛浩东2008年8月4日生，女儿葛嫚毅2007年3月22日生。王丹丹与葛银国于2018年4月16日登记结婚，王丹丹儿子亓浩睿2012年4月2日生，现跟随原告葛银国和王丹丹共同生活。另查明，事故发生前原告葛银国从事道路普通货物运输。还查明，张光正诉葛银国、平安财险等机动车交通事故责任纠纷一案中，平安财险在死亡伤残11万元限额内赔偿张光正19003.39元，还剩余限额90996.61元。一审法院认为：公民的生命健康权受法律保护。本案中原告葛银国驾驶车辆与方康茂驾驶的车辆追尾，刘灿桥驾驶的车辆与葛银国驾驶的车辆追尾，方康茂驾驶不符合安全技术标准的机动车行驶，发生交通事故，造成葛银国受伤、三车损坏，河南省公安厅高速公路交通警察总队四支队出具道路交通事故认定书认定，葛银国和刘灿桥共同承担事故的主要责任，方康茂负此事故的次要责任。该事故责任认定书事实清楚、证据充分、程序合法，该院予以采信。对于原告葛银国的各项损失，被告刘灿桥及方康茂应承担相应的赔偿责任。因肇事车辆豫Ｃ×豫Ｃ×××**在人寿财险投保了交强险，方康茂驾驶的陕Ａ×陕Ａ×××**陕AA9**在平安财险投保有交强险和主车100万元，挂车50万元限额的商业三责险且不计免赔，则首先应由被告人寿财险和平安财险在交强险限额内先行赔偿，不足部分由平安财险在商业三责险限额内承担30%的责任，刘灿桥承担35%的责任，葛银国自行承担35%的责任。根据法律规定，道路交通事故社会救助基金垫付后其管理机构有权向交通事故责任人追偿，第三人中原农业保险要求原告葛银国及被告刘灿桥及方康茂按照责任比例偿还道路救助基金垫付的医疗费用，符合法律规定本院准许。对于原告提交的外购药因未提供相应的主治医生出具的外购处方，该院不予认定。对于原告提交的安阳市人民医院出具的营养餐票据，因原告的赔偿项目中包含有住院期间伙食补助费和营养费，故对于营养餐票据，该院不予支持。原告葛银国的损失有：1、医疗费283882.97元；2、伙食补助费3350元（50元/天×67天）；3、营养费1340元（20元/天×67天）；4、护理费33036.96元,参照金剑司法鉴定中心鉴定意见书按照住院期间56天加上出院后1人护理180天计算，125.14元/天×（23天×1人＋5天×1人＋28天×2人＋180天×1人）；5、误工费99555.31元，根据原告实际伤情及参照《公安部人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》从原告受伤之日计算至其最后一次除去内固定手术出院之日2020年4月3日止为509天，按照道路运输行业计算（195.59元/天×509天）；6、残疾赔偿金253087.18元（34200.97元/年×20年×37%）；7、被抚养人生活费103650.87元，原告父亲葛振武71岁，为18291.33元（21971.57元/年×9年×37%÷4人），原告儿子葛浩东12岁为24388.44元（21971.57元/年×6年×37%÷2人），原告女儿葛嫚毅13岁为20323.7元（21971.57元/年×5年×37%÷2人），原告继子亓浩睿8岁为40647.4元（21971.57元/年×10年×37%÷2人）；8、精神抚慰金酌定为12000元；9、交通费酌定为2000元；10、车辆损失30000元；11、施救费1640元。以上共计823543.29元。由人寿财险在交强险限额内赔偿122000元，由平安财险在交强险限额内赔偿伤残项下剩余限额90996.61元及车损2000元，共计92996.61元，不足部分608576.68元由平安财险在商业三责险限额内承担30%的责任为182573元，刘灿桥承担35%的责任为213001.84元，葛银国自行承担35%的责任为213001.84元。中原农业保险向原告垫付救助基金130455.48元中应由原告葛银国和被告刘灿桥各承担35%的责任为45659.42元，被告方康茂承担30%的责任为39136.64元。故综上被告人寿财险应赔偿原告葛银国122000元，扣除其垫付的医疗费10000元，应再支付112000元。被告刘灿桥应赔偿原告葛银国167342.42元，应返还第三人中原农业保险45659.42元，被告平安财险应赔偿原告葛银国236432.97元，扣除其垫付的医疗费10000元，应再支付原告葛银国226432.97元，应支付第三人中原农业保险39136.64元。原告葛银国应返还第三人中原农业保险45659.42元。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四、第一百四十四条之规定，判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告葛银国112000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司于本判决生效后十日内赔偿原告葛银国226432.97元；三、被告刘灿桥于本判决生效后十日内赔偿原告葛银国167342.42元；四、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司于本判决生效后十日内支付第三人中原农业保险股份有限公司39136.64元；五、被告刘灿桥于本判决生效后十日内支付第三人中原农业保险股份有限公司45659.42元；六、原告葛银国本判决生效后十日内支付第三人中原农业保险股份有限公司45659.42元；七、驳回原告葛银国其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4465元，鉴定费3700元，共计8165元，由被告刘灿桥承担4676元，被告方康茂、陕西申通快递有限公司承担3453元，原告葛银国承担36元。二审中，双方当事人未提交新证据。本院对一审法院认定事实予以确认。本院认为，葛银国上诉主张部分门诊费用未予以支持，该部分票据内容载明早餐费，且平安财险对此也不予认可，本院对此不予支持。关于葛银国上诉提出外购药费用认定问题，鉴于相关医疗机构及医生未出具外购药处方，一审法院对此不予认定并无不当。一审法院根据案件实际情况及葛银国事故责任比例等酌定精神抚慰金符合相关法律规定，本院对此予以维持。平安财险上诉提出误工费认定期限过长的问题，经一审法院审理查明，葛银国因此次事故造成身体多处伤残，持续进行住院治疗，一审法院结合其伤残情况及三期评定标准认定误工天数并无不当，本院对此予以维持。葛银国的被扶养人生活费根据其实际被扶养人人数、年龄及继子亓浩睿实际跟随其实际居住生活状况认定相关费用不违反相关法律规定，本院对平安财险上诉主张不予支持。综上所述，葛银国、中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理716元，由中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司负担316元，由葛银国负担400元。本判决为终审判决。审判员  李慧二〇二一年二月七日法官助理南志丹书记员侯少祎