海城市人民法院民 事 判 决 书（2016）辽0381民初2831号原告：杨全友，男，1980年5月15日生，汉族，司机，现住所地：辽宁省海城市。委托代理人：刘莹，海城市正清法律服务所法律工作者。被告：马驰，男，1987年3月8日生，满族，司机，住所地：辽宁省海城市。被告：海城市巨远运输有限公司。住所地：海城市张家。法定代表人���李刚，职务：经理。被告：中国人寿财产保险股份有限公司鞍山市中心支公司。住所地：鞍山市。法定代表人：张庆龙，该公司经理。委托代理人：于家田，该公司员工。原告杨全友诉被告马驰、海城市巨远运输有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司鞍山市中心支公司（以下简称中国人寿财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月19日立案受理后，依法组成合议庭，于2016年6月30日公开开庭进行了审理，原告杨全友的委托代理人刘莹、被告马驰、被告中国人寿财产保险公司的委托代理人于家田到庭参加诉讼,被告海城市巨远运输有限公司未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告杨全友诉称：2015年11月6日，被告马驰驾驶辽C662**号重型普通货车行驶至大盘线海城市八里交通岗时，与原告驾驶的辽C562**号奇瑞轿车发生交通事故，致使车辆损坏、原告受伤。经交警队认定：被告马驰负事故次要责任，原告杨全友负事故的主要责任。原告杨全友受伤后，在海城市正骨医院住院治疗118天，后经鉴定构成九级伤残。肇事车辆在被告保险公司投保交强险和商业三者险，挂靠在被告海城市巨远运输有限公司。原告损失合计362104.62元，其中医疗费63880.17元，误工费37312.45元，护理费12030元，住院伙食补助费11800元，交通费1000元，鉴定费1021元，残疾赔偿金116328元，被扶养人生活费82080元，车辆损失36653元,按照比例，被告应给付185031.38元。故原告诉至法院，请求判决被告赔偿原告经济损失185031.38元。诉讼费由被告承担。被告马驰辩称：对事故事实和责任认定无异议。肇事车辆在保险公司投保交强险和商业三者50万元，事故发生在保险期限内，对于原告合法合理的诉讼请求由保险公司赔偿。我是肇事车辆的司机，该车登记车主为被告海城市巨远运输有限公司。被告海城市巨远运输有限公司未到庭答辩。被告中国人寿财产保险公司辩称：对事故事实和责任认定无异议。肇事车辆在我公司投保交强险和商业三者50万元，事故发生在保险期限内，请法院审查双方当事人驾驶证、行驶证、准驾证、营运证合法有效，对于原告合法合理的诉讼请求由我公司在交强险限额内先行赔偿，超出部分按照保险条款和责任比例赔偿。诉讼费不承担。我公司垫付10000元，予以扣除。医药费按照医药费正规发票，按照医保标准，甲类药全赔，乙类药按照比例赔、丙类药不赔。数额请法院核实。外购药和院外检查需要相关医嘱。误工费工资过高，不同意赔偿，应提供完税证明和用工单位签订的劳动合同。误工时间按照诊断书记载时间。��公司要求按照户籍性质计算残疾赔偿金，鉴定费不赔偿。关于被扶养人生活费，母亲未年满60周岁，不同意给付，另外我们要求按照户籍性质计算。另外被扶养人生活费不应超过上一年度的支出总额。护理费要求按照护理人户籍性质计算。住院伙食补助费按照每天15元，交通费同意每天3元。财产损失我公司回去核实，7日内给答复，如未答复，可按照平安保险公司的定损结果判决。经审理查明：2015年11月6日6时30分，被告马驰驾驶辽C662**号东风牌重型半挂牵引车沿大盘线由东向西行驶至海城市八里镇交通岗时，忽视行车安全，与原告杨全友驾驶的辽C562**号奇瑞轿车由南向北行驶通过交叉路口未按照交通信号通行相撞，导致两车损坏、原告杨全友受伤的交通事故。经海城市公安局交通管理大队辽公交认字【2015】道路交通事故认定书认定：被告马驰负此次事故的次要责任，原告杨全友负此事故的主要责任。原告杨全友受伤后，立即到海城市正骨医院住院治疗118天（2015年11月6日-2016年3月3日），共计花费医药费60282.32元，遵照医嘱在外院检查花费997.85元，遵照医嘱在外购药花费2600元。住院期间，重症监护和一级护理共计7天。2016年4月29日，经海城市正骨医院法医司法鉴定所出具鉴定意见：原告杨全友胸部损伤致八根肋骨骨折，伤残程度为九级，花费鉴定费1021元。原告杨全友受伤前系海城市强胜运输有限公司大货车司机。原告杨全友与其配偶张蕊秋从2014年4月起居住于海城市雅圣小区3号楼3户601室。原告杨全友受伤前需要由其抚养的人有：母亲于俊华（1958年12月29日生）、长女杨可欣（2011年4月2日生）、长子杨富乘（2004年8月9日生），于俊华共育有二名子女，均已成家另过。原告杨全友驾驶的车辆损失为36653元。另���，肇事车辆辽C662**号登记车主为被告海城市巨远运输有限公司，该车在被告中国人寿财产保险公司投保交强险和第三者责任险，第三者责任险的保险限额为500000元，不计免赔率。事故发生后，被告中国人寿财产保险公司给原告垫付10000元。上述事实，除原、被告陈述外，原告杨全友提供的证据有：道路交通事故认定书；住院病志、费用清单、医药费收据、诊断书；工作单位营业执照、误工证明、工资表、驾驶证、准驾证；鉴定意见书、鉴定费收据；现居住地居委会证明、租房协议书、房主身份证；被扶养人户口本、村委会证明；车辆损失定损单。以上证据经质证和本院审查，所证事实足资认定，本院依法采信。本院认为：公民的人身健康权和财产损失应受法律保护。本案中，被告马驰驾驶辽C662**号东风牌重型半挂牵引车，与原告杨全友驾驶的��C5620F号奇瑞轿车相撞，导致两车损坏、原告杨全友受伤的交通事故。经事故认定书认定，被告马驰负此次事故的次要责任，由此给原告杨全友造成的损失由马驰负30%赔偿责任。辽C662**号车在出现交通事故时，系在被告保险公司交强险和第三者责任险保险期限内，故被告中国人寿财产保险公司应在交强险和第三者责任险规定责任限额内对原告杨全友承担先行赔偿责任。关于被告保险公司辩称按照医保标准，甲类药全赔，乙类药按照比例赔、丙类药不赔一节，因原告的医疗费是原告住院期间和门诊的实际支出费用，况且被告提供不出不予赔偿的依据和证据，且根据《保险法》第十七条的规定，在投保时，保险人应向投保人明确告知、说明有关免责条款，未明确告知说明的，该免责条款无效，本案中，被告保险公司未能提供证据证明其主张的免责条款向投保人尽了说���和告知的义务，故本院不予支持。关于外院检查费用和外购药，因有相关医嘱，能够证明与此次交通事故有关，本院予以支持，关于医药费，本院依据原告杨全友的实际花费予以计算，为63880.17元。关于误工费，原告杨全友提供了工作单位营业执照、误工证明、工资表、驾驶证、准驾证，能够证明原告杨全友的工作情况和事故发生后工资停发情况，但工资过高且未提供完税证明，故本院按照交通运输业的行业标准予以计算，为每天165.53元，并根据原告杨全友提供的诊断书，将误工时间依法计算至定残前一日为165天。关于残疾赔偿金的计算标准，原告方向本院提供了现居住地居委会证明、租房协议、房主身份证，能够证明原告杨全友与其配偶在海城市居住和生活已达一年以上，故应该按照城镇居民人均可支配性收入标准计算其残疾赔偿金。关于住院伙食补助费，按照我省国家机关工作人员出差补助费每天100元标准给付。关于护理费，按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定按照居民服务业标准每天96.24元予以给付，并重症监护和一级护理按照每天2人计算。关于交通费，本院依照实际情况，酌定为700元。关于被扶养人生活费，其母亲年满58周岁，且无劳动能力无收入来源，故应予以支持，但三被扶养人均生活在农村，故应按照农村居民人均年生活消费支出计算被扶养人生活费。关于财产损失，因被告保险公司未在约定时间给予答复，视为认可平安保险公司的定损金额，本院依法确认为36653元。关于鉴定费，因系为确定原告杨全友伤残等级所支出的必要且合理费用，故本院予以支持，应由保险人承担。关于被告保险公司提出案件受理费不承担一节，根据《保险法》第六十六条的规定：“责���保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”同时被告保险公司也未提供证据证明双方签订的保险合同对案件受理费的问题有约定，故对其主张本院不予支持。综上，原告杨全友的各项经济损失为300928.62元（其中医药费63880.17元，住院伙食补助费100元/天×118天=11800元，护理费96.24元/天×（118+7）天=12030元，误工费165.53元/天×165天=27312.45元，残疾赔偿金29082元/年×20年×20%=116328元，被扶养人生活费共计31204元（母亲7801元/年×20年×20%÷2=15602元，长女7801元/年×13年×20%÷2=10141.30元，长子7801元/年×7年×20%÷2=5460.70元），交通费700元，鉴定费1021元，财产损失36653元）。关于本案中各赔偿义务人的赔偿范围，��辽C662**号车在被告保险公司既投保了交强险又投保了第三者责任险，发生交通事故造成第三者人身和财产损失的，应首先从交强险中理赔，不足部分从第三者责任险中理赔。故被告中国人寿财产保险公司应在交强险限额之内对原告杨全友122000元的经济损失（其中包括：医药费10000元，残疾赔偿金110000元，财产损失2000元）承担赔偿责任、在第三者责任险限额内对原告杨全友178928.62元的经济损失（其中医药费53880.17元，住院伙食补助费11800元，护理费12030元，误工费27312.45元，残疾赔偿金6328元，被扶养人生活费共计31204元，交通费700元，鉴定费1021元，财产损失34653元）承担30%赔偿责任，即53678.59元。被告中国人寿保险公司应赔偿原告杨全友共计175678.59元，因其垫付10000元，尚需赔偿165678.59元。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第��百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十四条、第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：（一）被告中国人寿财产保险股份有限公司鞍山市中心支公司于本判决生效后7日内赔偿原告杨全友165678.59元；（二）驳回原告杨全友其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。案件受理费3869元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司鞍山市中心支公司承担3614元，由原告杨全友承担255元，此款原告杨全友已垫付，被告中国人寿财产保险股份有限公司鞍山市中心支公司在履行本判决时加付3614元给原告杨全友。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费。如在上诉期满后七日内未交纳案件受理费，按未提出上诉处理。审 判 长  杨春旭审 判 员  唐晓彤人民陪审员  马德全二〇一六年七月七日书 记 员  于若男