上海市虹口区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0109民初11111号原告赵宗瑞，男，1946年8月14日出生，汉族，住上海市闸北区。法定代理人肖震萍(原告之妻)，女，1945年1月21日出生，汉族，住上海市闸北区。委托代理人吴文杰，上海市功茂律师事务所律师。被告闫宁，男，1990年1月3日出生，汉族，户籍地河南省。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，营业场所上海市。负责人吴军，总经理。委托代理人刘祎，北京市惠诚律师事务所上海分所律师。委托代理人孙佩勋，北京市惠诚律师事务所上海分所律师。原告赵宗瑞与被告闫宁、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称“平安保险上海分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，由审判员龚蕾独任审判，公开开庭进行了审理。原告赵宗瑞之委托代理人吴文杰、被告闫宁、被告平安保险上海分公司之委托代理人刘祎到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵宗瑞诉称：2015年08月01日15时02分，被告闫宁驾驶一辆车牌号为豫QQXX**小客车从汶水东路XXX号单位大门南向东右转弯进入汶水东路，适逢原告赵宗瑞骑电动自行车沿汶水东路由西向东在非机动车道内直行至事发地，两车相碰，造成两车受损，赵宗瑞受伤的道路交通事故。该事故经上海市公安局虹口分局交警支队认定，闫宁承担事故的全部责任。此次交通事故给原告造成医疗费等经济损失，要求被告平安保险上海分公司在机动车交通事故责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)限额内赔偿原告残疾赔偿金人民币(以下币种均为人民币)559,278.72元、鉴定费5,850元、医疗费394,775.51元、残疾辅助器具费818.6元、衣物损2,000元、住院伙食补助费4,710元、营养费9,600元、住院陪护费21,707.5元、护理费316,800元、精神损害抚慰金50,000元、律师费10,000元，超出和不足部分由被告闫宁予以承担。且保留后续治疗请求赔偿权利。为证明其主张的事实及诉讼请求，原告向本院提交了下列证据：事故责任认定书、行驶证和驾驶证、车辆检验报告、保单、出院小结、费用清单、诊断报告、急救和救护车收据、医疗费发票、药品发票和医嘱、残疾辅助器具费发票、户口簿、鉴定意见书、鉴定费发票、律师费发票等证据材料被告闫宁辩称，对本案事故发生的时间、地点、车辆及责任认定均无异议。事发时其系驾驶员，车辆为借用。同意在保险范围外承担合理的赔偿费用。对原告诉讼请求所涉及的部分赔偿费用持有异议。此外，诉前为原告垫付了3万元，要求本案一并处理。被告闫宁提供收条。被告平安保险上海分公司辩称，对事故的发生经过及具体情况无法确认。事发时，被告车辆确系投保交强险和商业险于己司处，商业保险金额100万元，并购买不计免赔。对原告诉讼请求所涉及的部分赔偿费用持有异议。此外，诉前为原告垫付了5万元，要求本案一并处理。被告平安保险上海分公司未提供证据。原告赵宗瑞补充陈述对被告闫宁曾于诉前为其垫付3万元，及被告平安保险上海分公司诉前为其垫付5万元一节事实予以认可，并同意于本案中一并处理。经审理查明：2015年08月01日15时02分，被告闫宁驾驶一辆车牌号为豫QQXX**小客车从汶水东路XXX号单位大门南向东右转弯进入汶水东路，适逢原告赵宗瑞骑电动自行车沿汶水东路由西向东在非机动车道内直行至事发地，两车相碰，造成两车受损，赵宗瑞受伤的道路交通事故。该事故经上海市公安局虹口分局交警支队认定，闫宁承担事故的全部责任。另查明，1、2015年8月1日，事发当日原告赵宗瑞即前往上海市第十人民医院就诊，诊断为创伤性硬模下出血(左侧额颞顶部)、脑疝、脑挫伤(左侧颞部、双侧额部)、创伤性蛛网膜下腔出血，并于当日入院治疗，行全麻下行左侧额颞顶部硬膜下血肿清除术%2B颅骨切除减压术(左侧)%2B颅内压监护探头置入术，2015年9月7日出院，出院诊断为创伤性硬模下出血(左侧额颞顶部)、脑疝、脑挫伤(左侧颞部、双侧额部)、创伤性蛛网膜下腔出血、肋骨骨折(左侧3-5肋)。2015年9月7日，原告入上海市第三康复医院治疗，入院诊断为多发伤术后、气管切开术后、两肺肺炎、尿路感染，予解痉祛痰抗感染、改善脑功能、降颅压减少硬膜下积液、护胃对症支持、高压氧、康复等治疗，2015年11月1日出院。2015年11月1日继续入上海市第三康复医院治疗，入院诊断为多发伤术后、气管切开术后、两肺肺炎，2016年1月4日出院，出院诊断为多发伤术后、气管切开术后、两肺肺炎。2016年1月4日，原告入上海市第十人民医院住院治疗，入院诊断为脑挫伤(左侧额颞部去骨瓣减压术后)、气管造口状态，1月5日封闭器官套管，1月7日拔除套管，2016年1月13日出院。2016年1月13日，原告入上海市第二康复医院住院治疗，入院诊断为脑挫伤术后(恢复期)、慢性支气管炎、胆囊结石、前列腺增生、左肾囊肿、右甲状腺结节，给予保护胃粘膜、化痰、改善脑代谢、改善脑供血、补充电解质、平喘化痰等康复治疗，2016年3月16日出院，出院诊断为脑挫伤术后(恢复期)、慢性支气管炎急性发作、胆囊结石、前列腺增生、左肾囊肿、右甲状腺结节。2016年3月16日，原告入上海市闸北区中心医院住院治疗，入院诊断为支气管肺炎、脑挫伤(左侧额颞部去骨瓣减压术后)，给予抗感染、化痰、保护胃黏膜、营养脑神经等对症治疗，2016年3月24日出院，出院诊断为支气管肺炎、脑挫伤(左侧额颞部去骨瓣减压术后)。2、2016年3月29日，上海市公安局虹口分局交警支队委托华东政法大学司法鉴定中心对原告赵宗瑞的精神状态、伤残程度、护理、营养期限进行评定，2016年4月5日该鉴定中心作出鉴定意见：1.被鉴定人赵宗瑞于2015年8月1日的交通事故受伤，使其患有脑损害所致精神障碍，构成XXX伤残。2.给予被鉴定人赵宗瑞营养期240日，建议终身护理依赖(24小时2人)。2016年4月1日，上海市公安局虹口分局交警支队委托华东政法大学司法鉴定中心对原告赵宗瑞的伤残等级及误工、营养、护理期限评定，2016年4月26日该鉴定中心作出鉴定意见：被鉴定人赵宗瑞因交通事故致左侧额颞顶部硬膜下出血，脑疝，左侧颞部、双侧额部脑挫伤，蛛网膜下腔出血，左侧3-5肋骨骨折，现右侧肢体瘫痪，活动障碍，上下肢肌力II级，左侧肢体上下肢肌力IV级，大小便失禁，评定XXX伤残，营养期240日，建议终身护理依赖(24小时2人)。原告支付鉴定费共5,850元。3、原告户籍所在地为上海市闸北区阳曲路XXX弄XXX号XXX室，户别性质为非农家庭户口。再查明，事发时肇事牌号为豫QQXX**的机动车向被告平安保险上海分公司投保了交强险和商业三者险，商业三者险保险金额100万元，购买不计免赔。上述事实，由原、被告各自提供的证据材料及双方当事人的陈述予以佐证，本院予以确认。本院认为：一、本案民事损害赔偿责任的确定：1、本案事实清楚，公安机关交通管理部门就本案所涉道路交通事故所作的认定，程序合法、分析合理、认定正确，应作为确定本案被告方民事责任的依据。2、涉案肇事机动车已向保险公司投保了交强险和商业三者险，本起事故依法适用《机动车交通事故责任强制保险条例》以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，被告平安保险上海分公司应当在向其投保的交强险和商业三者险责任限额内承担民事赔偿义务,超出和不足部分由被告闫宁负担。二、关于本案赔偿费用的确认问题。1、残疾赔偿金，按照本市城镇居民人均可支配收入计算，结合原告的伤残等级和年龄，确认为547,627.08元；2、鉴定费，依票据确认为5,850元；3、医疗费，根据病史、票据及治疗的关联性和必要性，确认金额为390,155.51元(扣除住院期间伙食费)。被告平安保险上海分公司主张仅在医保范围内承担，于法无据，本院对此不予采纳，原告后续治疗费用待实际发生后再另行主张；4、残疾辅助器具费，原、被告一致认可818.60元，本院予以确认；5、衣物损，酌情确认为500元；6、住院伙食补助费，按20元/天标准，结合住院天数，确认为4,710元；7、营养费，营养期限以司法鉴定机构明确的期限240日为限，结合原告实际伤情，按40元/天计算,本案营养费确定为9,600元；8、护理费，原告住院治疗期间的护理费应包括在护理费中，本院依据原告年龄、健康状况、护理需求，以及住院期间护理费等因素，确认本案护理费为319,307.50元；9、精神损害抚慰金，本起事故确实对原告精神造成一定的痛苦，本院确认为47,000元；10、律师费，原告为诉讼支付律师费并无不当，依票据核实为8,000元，本院予以支持。上述各项费用合计后由被告平安保险上海分公司在交强险和商业三者险内予以承担，超出部分及律师代理费由被告闫宁承担，两被告诉前为原告垫付的费用予以扣除。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于确定侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在机动车交通事故责任强制保险和机动车交通事故第三者责任商业保险限额内赔偿原告赵宗瑞医疗费、住院伙食补助费、残疾辅助器具费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、衣物损、鉴定费共计1,120,500元；扣除被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司诉前为原告赵宗瑞垫付的5万元，余款1,070,500元由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内给付原告赵宗瑞；二、被告闫宁赔偿原告赵宗瑞医疗费、住院伙食补助费、残疾辅助器具费、营养费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、律师费共计213,068.69元；扣除被告闫宁诉前为原告赵宗瑞垫付的3万元，余款183,068.69元由被告闫宁于本判决生效之日起十日内给付原告赵宗瑞。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费17,134.86元，减半收取8,567.43元，由原告赵宗瑞负担257.02元，被告闫宁负担8,310.41元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  龚蕾二〇一六年七月十八日书记员  朱莹附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。……第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。……四、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。……五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任。（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……六、《最高人民法院关于确定侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响。赔礼道歉等民事责任外。可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：(一)侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。