安徽省灵璧县人民法院民 事 判 决 书（2016）皖1323民初1548号原告：张玉珍，女，1968年1月9日生，农民，住安徽省宿州市灵璧县。委托代理人：刘瑾，灵璧县灵城镇律师服务所法律工作者。被告：郭绪海，男，1985年10月11日生，农民，住安徽省宿州市灵璧县。被告：安邦财产保险股份有限公司江苏分公司，住江苏省南京市中山北路30号名人城市广场39F。负责人：全先刚，该公司总经理。委托代理人：阚红影，该公司员工。原告张玉珍因与被告郭绪海、安邦财产保险股份有限公司江苏分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2016年5月5日向本院起诉，本院于当日受理后，依法由审判员蒋松适用简易程序，于2016年6月2日公开开庭审理了本案。原告张玉珍的委托代理人刘瑾，被告郭绪海，保险公司的委托代理人阚红影到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张玉珍诉称：2015年8月3日，被告郭绪海驾驶苏H×××××号轻型货车与原告张玉珍驾驶的两轮摩托车发生碰撞，造成原告张玉珍受伤及车辆受损的交通事故。灵璧县公安局交警大队认定，被告郭绪海负本次事故的主要责任，原告负本次事故的次要责任。原告受伤住院治疗，支出医疗费30000余元。被告驾驶的车辆在保险公司投保了交强险与商业险。故具状起诉，请求判令被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、财产损失合计47398.29元；诉讼费由被告承担。郭绪海辩称：对事故责任认定有异议，本人不应承担主要责任。事故车辆投保了交强险与商业险，保险公司应承担赔偿责任。在大庙乡卫生院住院期间过长，车损主张过高，同意保险公司答辩意见。保险公司辩称：对交通事故发生的事实及责任划分无异议。在大庙乡卫生院住院期间过长，保险公司仅给予适当赔偿。医疗费应扣除20%的非医保用药，营养费、护理费应按实际住院天数计算，误工费过高，交通费由法院酌定。车损主张过高，不予赔偿。保险公司不承担诉讼费。经审理查明：2015年8月3日11时50分许，被告郭绪海驾驶苏H×××××号轻型货车沿灵璧县南北水泥路由南向北行驶至仲庄东头三岔路左转弯时，与原告张玉珍驾驶的两轮摩托车发生碰撞，造成原告张玉珍受伤及两车不同程度受损的交通事故。灵璧县公安局交警大队认定，被告郭绪海负本次事故的主要责任，原告负本次事故的次要责任。原告受伤后，在灵璧县卫生院抢救，支出医疗费105.71元。当天被送往中国人民解放军第九七医院（徐州）救治，支出救护车费600元。住院治疗14天，病情好转出院，支出住院医疗费17881.31元，另外还支出门诊医疗费3124元。出院诊断：1、脑震荡；2、右眼钝挫伤；3、右眼眼眶骨折；4、多发软组织损伤；5、颈椎退行性变；6、××。出院医嘱：1、出院带药；建议继续活血、缓解头部不适对症治疗；2、注意休息，加强营养，近期避免重体力劳动；3、若有头痛、恶心等不适症状加重情况及时复诊，门诊随诊。2015年8月18日，原告在灵璧县卫生院继续治疗。住院治疗10天，情况好转出院，支出医疗费2591.59元。2015年9月2日，因病情加重，原告又在灵璧县卫生院住院治疗64天，支出医疗费8780.95元。另查明：原告受伤住院治疗，被告郭绪海垫付医疗费10000元。郭绪海所有的苏H×××××号轻型货车在保险公司投保了交强险及300000元的商业三者险，且不计免赔,事故发生在保险期间。以上事实有身份证、驾驶证、行驶证、道路交通事故认定书、交强险及商业险保单、住院病历、诊断证明、医疗费票据、用药清单等在卷佐证。本院认为：本次交通事故，被告郭绪海负主要责任，原告负次要责任，对公安机关依法作出的事故责任认定，被告郭绪海有异议，但无足够的证据推翻，因此本院予以采信。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，结合原告的诉讼请求，对原告的各项损失认定如下：1、医疗费32483.56元。以原告提供的医疗费票据为依据。在中国人民解放军第九七医院及灵璧县卫生院治疗，共计支出医疗费32483.56元。保险公司要求扣除非医保用药，未提供任何依据，本院不予支持；2、住院伙食补助费2640元。原告三次住院88天，参照安徽省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元/天计算，30元/天×88天＝2640元；3、营养费2640元。出院医嘱：加强营养，应给付营养费。原告三次住院88天，参照安徽省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元/天计算，88天×30元/天＝2640元；4、误工费6554.24元。原告是农民，不能提供最近三年的平均收入，主张按照安徽省上一年度农、林、牧、渔业职工平均工资标准74.48元/天计算，予以支持。三次住院88天，误工费74.48元/天×88天＝6554.24元；5、护理费9183.68元。原告不能提供护理人员的收入证明，在省内住院74天，主张按照安徽省上一年度居民服务和其他服务业职工平均工资标准104.36元/天计算，予以支持；在江苏徐州住院14天，参照上级法院指导意见，也应按安徽省标准计算。三次住院88天，护理费104.36元/天×88天＝9183.68元；6、交通费1200元。原告住院治疗，必然支出交通费，根据实际情况，酌定为1200元（包括救护车费用）；7、财产损失1000元。原告车辆受损，没有经过评估，主张车损1800元过高，本院酌情支持1000元。以上合计55701.48元。原告的其他诉讼请求，依据不足，本院不予支持。被告郭绪海与原告张玉珍之间发生交通事故，造成原告受伤，双方应按事故责任比例承担赔偿责任。本次交通事故，双方均驾驶机动车辆，郭绪海负事故的主要责任，原告负次责任，事故责任比例为7:3。因肇事车辆在保险公司投保了交强险与商业第三者责任险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条等相关规定，原告的损失应由保险公司在交强险责任限额内先行赔偿；不足的部分，再由保险公司在商业第三者责任险责任限额内按责任比例予以赔偿；仍有不足的，再由侵权人郭绪海赔偿。因此，被告保险公司应在交强险责任限额内赔偿原告医疗费10000元、误工费6554.24元、护理费9183.68元、交通费1200元、财产损失1000元，合计27937.92元。剩余损失医疗费22483.56元，住院伙食补助费2640元、营养费2640元，合计27763.56元，由保险公司在商业第三者险责任限额内再赔偿原告27763.56元×70%＝19434.49元。以上合计27937.92元+19434.49元＝47372.41元。被告郭绪海已付的10000元应予扣除，由保险公司返还。因此，保险公司应赔偿原告47372.41元-10000元＝37372.41元。参照《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第八条，保险公司应当承担交强险赔偿部分的诉讼费。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条之规定，判决如下：一、被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司于本判决生效后十五日内赔偿原告张玉珍医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费合计37372.41元；二、驳回原告张玉珍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费984元，减半收取492元，由原告张玉珍负担192元，被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司负担300元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宿州市中级人民法院。审判员 蒋 松二〇一六年七月十三日书记员 尹振华附本案适用的法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。