贵州省石阡县人民法院民 事 判 决 书(2016)黔0623民初5号原告黄寿云，男，1978年8月5日生，仡佬族，贵州省石阡县人，居民，住石阡县。委托代理人张利，石阡县中心法律服务所法律工作者。被告唐俊诗，男，1990年5月8日生，汉族，湖南省邵东县人，农民，住湖南省邵东县斫曹乡提塘村九组15号，现住石阡县。被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司。住址：怀化市鹤城区迎丰西路195号。负责人贺仕喜，该公司总经理。委托代理人武中平，湖南宏峰律师事务所律师。原告黄寿云与被告唐俊诗、中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司（以下简称平安财保怀化支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月5日立案受理后，依法由审判员沈冬青适用简易程序公开开庭进行了审理。原告黄寿云及其委托代理人张利，被告唐俊诗、平安财保怀化支公司的委托代理人武中平到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告黄寿云诉称：2015年3月7日，被告唐俊诗驾驶湘Ｎ×××××号小型普通客车从石阡县汤山镇人民医院往北塔大桥方向行驶，21时10分，当该车行驶至石阡县××大道××+800M处时，将横过道路的黄寿云撞倒在地，造成原告黄寿云受伤及车辆损坏的道路交通事故。原告受伤后，被立即送往石阡县人民医院治疗6天，因伤势严重又转至遵义医学院附属医院住院治疗，于2015年9月24日出院，共计住院治疗201天。之前，因无钱医治，我于2015年5月25日起诉5月12日前实际产生的医疗费用，石阡县人民法院作出（2015）石民初字第525号民事判决书，2015年5月12日之前的医疗费作出处理，并已兑现完毕。从2015年3月13日转至遵义附属医院后，因伤情严重，以及没有家属护理，截至2015年7月9日，共计用去护理人员工资人民币20800元、检查治疗费用人民币36208.8元。2015年10月19日，遵义医学院附属医院司法学鉴定中心对我的伤残等级及后续治疗费进行了评估鉴定，伤残等级为十级，骨折取出后续治疗费分别为人民币8000元和4500元-6000元。为此，特起诉请求：1、判令被告唐俊诗赔偿我2015年5月12日之后产生的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金等损失人民币256211.92元，被告平安财保怀化支公司在保险范围内承担赔偿责任；2、本案受理费由被告承担。原告黄寿云提供下列证据支持其诉讼请求：1、户籍证明，证明原告的基本情况。2、石阡县公安局交通警察大队石公交认字[2015]第00020号《道路交通事故认定书》，证明在本次道路交通事故中，被告唐俊诗承担主要责任，原告承担次要责任，以及被告唐俊诗驾驶的车辆在被告平安财保怀化支公司办理了保险业务的事实。3、出院记录3份、诊断证明书2份、DX报告单1份，证明：⑴、原告受伤情况及治疗经过；⑵、原告从2015年3月7日起分别在石阡县人民医院、遵义附属医院住院治疗至同年9月24日出院，住院治疗共201天的事实。4、医疗发票10张、病人费用清单1份，证明原告从2015年5月12日之后产生了医疗费共计人民币36205.8元的事实。5、2015年5月25日贵州省国家税务局通用手工发票1张、收款收据6张，证明原告受伤后购轮椅用去人民币500元，治疗购买辅助支架用去人民币2600元，生活用品用去人民币400元，检查治疗请人帮忙抬用去费用人民币1060元的事实。6、生活辅助协议书1份、贵州省国家税务局通用手工发票1张、贵州省地税局通用机打发票2张，证明原告从2015年3月13日至2015年7月9日在遵义附属医院治疗期间，支付护理人员工资人民币20800元的事实。7、司法鉴定意见书2份，证明⑴、原告在2015年3月7日所受损伤致左前交叉韧带断裂、左排骨小头撕脱骨折、后外侧复合体损伤、左胫后神经损伤、左排总神经损伤遗留佐下肢活动障碍评定为伤残九级；原告2015年3月7日所受损伤致右侧胫骨平台骨折遗留下肢活动障碍评定为伤残十级。⑵、原告右胫骨平台骨折、左排骨小头骨折内固定物取出需后续治疗费人民币8000元；原告右锁骨骨折内固定物取出需后续治疗费人民币4500元—6000元的事实。8、鉴定费发票1张、病历复印费收据1张，证明原告因鉴定用去鉴定费用人民币1800元和因鉴定复印病历用去人民币20元的事实。9、交通费发票6张，证明原告因检查、鉴定用去车旅费人民币621元的事实。10、石阡县人民法院（2015）石民初字第525号民事判决书，证明被告主体资格，以及发生交通事故时被告唐俊诗驾驶的车辆在被告平安财保怀化支公司办理了保险业务的事实。11、遵义医学院附属医学院鉴定意见书（2016）302号1份、鉴定费发票一张、医疗费发票3张、交通费发票4张、住宿发票2张，证明原告双下肢需后续治疗费人民币115872元，用去鉴定费人民币600元、医疗费人民币482.5元、交通费人民币414、住宿费和生活费人民币200元的事实。被告唐俊诗辩称：第一次判决后，我支付了原告损失人民币2000元生活补助，有收款收据。对原告现行诉讼主张，我与被告平安财保怀化支公司的意见一致。被告唐俊诗提供领条2张及协议书1份，证明第一次判决后支付了原告人民币2000元生活费的事实。被告平安财保怀化支公司辩称：首先，对原告主张的合理损失，我公司按被告唐俊诗在本次交通事故的责任比例70％予以赔付。本案中，我公司在交强险限额已赔付完毕，故应按责任比例计算损失。其次，原告在本案中主张的损失问题，医疗费重复21天；误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、精神抚慰金、后续治疗费过高，应予调整；营养费、材料费应不予支持；鉴定费、诉讼费不属于保险合同范围，应不予支持；原告请人帮忙抬产生的费用人民币1060元不予支持。综上，请求人民法院调整原告过高诉讼请求金额。被告平安财保怀化支公司提供下列证据支持其辩解：1、营业执照、组织机构代码证、法人身份证明，证明该被告平安财保怀化支公司系依法成立的事实。2、商业险、交强险保险单抄件，证明被告唐俊诗驾驶的湘Ｎ×××××车辆在被告平安财保怀化支公司投保交强险、商业险的事实。3、商业险、商业险保险条款，证明鉴定费、诉讼费不属于保险公司赔偿范围的事实。4、鉴定意见书，证明原告后期鉴定用药每月只需要人民币284元的事实。以上原、被告的陈述和所提供的证据，经庭审举证、质证，可以认定以下事实：2015年3月7日，被告唐俊诗驾驶自有的湘Ｎ×××××号小型普通客车从石阡县人民医院往汤山镇北塔大桥方向行驶，21时10分，当该车行驶至石阡县××大道××+800M处时，将横过道路的原告黄寿云撞倒在地，造成原告黄寿云受伤及车辆损坏的道路交通事故。经石阡县公安局交通警察大队现场勘查后，于2015年4月10日作出石公交认字[2015]第00020号《道路交通事故认定书》，认定被告唐俊诗承担本次道路交通事故的主要责任,原告黄寿云承担次要责任。原告黄寿云受伤后，当即被送往石阡县人民医院治疗6天，其入院诊断为：一、失血性休克（代偿期）；二、胸部损伤：1.右侧第2肋、第4-5肋、第10肋骨骨折；三、脊柱四肢损伤：1.L1椎体骨折；2.左侧胫腓骨近端粉粹性骨折；3.右侧胫腓骨近端粉粹性骨折；四、腹部损伤：腹腔内脏损伤；五、头皮裂伤清创缝合术。因伤势严重于同月13日转至遵义医学院附属医院住院治疗至同年5月12日，对此期间产生的医疗费用，原告于2015年5月25日诉至本院，本院作出（2015）石民初字第525号民事判决书，判决：“一、由被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司赔偿原告黄寿云医疗费共计人民币73848.56元；二、由被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司支付被告唐俊诗垫付给原告黄寿云医疗费共计人民币62973.56元。”上述款项已履行完毕。其住院治疗期间误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、后续治疗费等费用表示治疗终结后另行提起诉讼。原告因伤势严重，于5月13日继续在遵义医学院附属医院住院治疗，同年7月9日出院，用去医疗费人民币36205.8元，2015年3月13日-7月9日护理费20800元、交通费3000元，残疾辅助器具费500元，辅疗支架和生活用品3000元，以及住院治疗请人帮抬费用1060元，共计人民币64565.8元。2015年10月19日，原告之伤经遵义医学院附属医院司法法医学鉴定中心遵医司鉴（2015）临鉴字第4182号鉴定书鉴定，鉴定结论为：1、黄寿云2015年3月7日所受损伤致左前交叉韧带断裂、左腓骨小头撕脱骨折、后外侧复合体损伤、左胫后神经损伤、左腓总神经损伤遗留左下肢活动障碍评定为伤残九级（玖级）；2、黄寿云2015年3月7日所受损伤致右侧胫骨平台骨折遗留右下肢活动障碍评定为伤残拾级（拾级）。后续治疗费经遵义医学院附属医院司法法医学鉴定中心遵医司鉴（2015）临鉴字第1451号鉴定书鉴定，鉴定结论为：1、黄寿云右胫骨平台骨折、左腓骨小头骨折内固定物取出需后续费用人民币8000元（捌仟圆）；2、黄寿云右锁骨骨折内固定物取出需后续费用人民币4500元-6000元（肆仟伍佰圆至陆仟圆）。2016年1月20日，遵义医学院附属医院司法法医学鉴定中心受石阡县中心法律服务所委托，对原告后续治疗费（服药）进行鉴定，2016年1月22日遵义医学院附属医院司法法医学鉴定中心作出遵医司鉴（2015）临鉴字第302号鉴定书，鉴定结论为：黄寿云双下肢静脉血栓后续治疗用人民币115872元（壹拾壹万伍仟捌佰柒拾贰元整）。为此，原告于2016年1月5日对2015年5月12日之后产生的医疗费等及之前的费用损失诉至本院，请求支持如前诉请。审理中，被告平安财保怀化支公司对原告的后续治疗费遵医司鉴（2015）临鉴字第302号鉴定书不服，于2016年2月26日向本院申请重新鉴定，本院对外委托办委托重庆医科大学附属第一医院进行鉴定，重庆医科大学附属第一医院作出重医大附一院司法鉴定中心（2016）医鉴字第133号鉴定书，鉴定结论为：黄寿云需长期服用阿司匹林加迈之灵，每月人民币284元。鉴定后，原告变更了赔偿的诉讼请求，增加赔偿标的人民币117568.5元，应增加缴纳案件受理费人民币1763元（缓交）。庭审中，因一方不同意调解，故未能进行调解。另查明，原告系城镇居民，无固定职业。被告唐俊诗于2014年7月2日在被告平安财保怀化支公司投保了交强险及商业三者责任险。机动车交通事故责任强制险保险期为2014年8月11日至2015年8月10日，交强险赔偿限额为人民币122000元；商业第三者责任险保险期为2014年7月3日至2015年7月2日，赔偿限额为人民币500000元，事故发生时间在保险期内。本院（2015）石民初字第525号民事判决书判决赔偿的损失中包括交强险限额人民币122000元和商业险人民币18527.65元，商业险限额剩余人民币481472.35元。2016年1月16日、3月3日被告唐俊诗支付原告生活费共计人民币2000元。本院认为，被告唐俊诗驾驶机动车未保持安全车速，导致与行人原告相撞，造成原告受伤及车辆损坏的道路交通事故，该事故经石阡县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告唐俊诗承担本次事故的主要责任，原告承担次要责任，故对本案责任比例的承担，本院确定由被告唐俊诗承担80%的责任，原告自行承担20%的责任。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称解释）第十七条第一款“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费，必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”、第二款“受害人因伤致残的，其因增加生活上需要支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理，继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费，后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”的规定，结合原告在本案中的诉求，其应获得的赔偿项目和金额为：1、医疗费，原告提供了2015年5月13日起至7月9日出院医疗机构的正式票据，其金额为人民币36205.8元，系原告实际产生费用，予以采信，二被告认为原告的医疗费有重复的理由不充分，不予支持。2、误工费，根据《解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。”的规定，原告系城镇居民，无固定职业，出院后仍需恢复治疗，被告平安财保怀化支公司自愿每天支付原告误工费人民币92元，从其自愿，原告定残日前一天系2015年10月18日，误工天数为226天，其误工损失为人民币20792元（92元/天×226天）。对原告超出部分请求不予支持。3、护理费，根据《解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数，护理期限确定；……护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算；护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数；护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年；受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配置残疾辅助器具的情况确定护理级别。”的规定，原告系多级伤残。首先，原告在石阡县人民医院住院治疗期间，原告共计住院治疗6天，由其亲属护理，结合我县经济发展水平，确定每天人民币80元计算，其护理费为人民币480元（80元/天×6天）。其次，原告在遵义医学院附属医院住院治疗期间，原告共计住院治疗184天，其中原告亲属护理83天，其余由原告雇请的护工护理。对原告亲属护理问题，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，确定每天人民币100元计算，其护理费为人民币8300元（100元/天×83天）。原告在遵义医学院附属医院住院治疗期间请护工的护理费问题，提供了护理费支付依据，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，确定每天人民币100元计算，其护工护理费为人民币11100元（100元/天×111天），以及原告为做检查请人台护费用人民币1060元，共计人民币12160元。以上护理费共计人民币20940元。对原告超出部分请求不予支持。4、住院伙食补助费，根据《解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定。”、《贵州省省级国家机关和事业单位差旅费管理办法》的规定，结合我县实际，确定每天人民币60元，原告在石阡县人民医院住院治疗6天，其住院伙食补助费为360元（60元/天×6天）；原告在遵义医学院附属医院住院治疗194天，结合我县国家机关工作人员差旅费管理规定，确定每天人民币100元，其住院伙食补助费为人民币19400元（100元/天×194天），以上共计人民币19760元。对原告超出部分请求不予支持。5、营养费，根据《解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，结合原告的病理情况，酌定每天30元计算营养费，其营养费为人民币6000元（30元/天×200天）。对其超出部分请求不予支持。6、残疾赔偿金，根据《解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的每增加一岁减少一年；七十五周岁的，按五年计算。”、第三十五条“……。上一年度，是指一审法庭辩论终结时的上一年度。”的规定，参照《贵州省2016年人力资源和社会保障事业统计公报》，2015年贵州省城镇居民人均可支配收入为每年人民币24579.64元，原告系城镇居民，伤残等级分别为九级、十级，因此本案原告的残疾赔偿金费用为人民币108150.42元（24579.64元／年×20年×22％），对原告的这一诉求予以支持。7、鉴定费600元和鉴定辅助诊疗费482.5元，共计人民币1082.5元，原告提供了正式票据，二被告没有异议，予以确认。8、精神损害抚慰金，原告因这次道路交通事故造成多级伤残，对原告及其家人造成严重精神损害，故对精神抚慰金确定为人民币20000元，对原告这一诉求予以支持。9、车旅费，原告因治疗及鉴定产生车旅费人民币3414元，系客观产生的损失，并提供了车旅费票据，应予支持。10、后续治疗费，根据鉴定机构出具的鉴定意见，其中：⑴、原告右胫骨平台骨折、左腓骨小头骨折内固定物取出需后续费用人民币8000元，予以支持。⑵、原告右锁骨骨折内固定物取出需后续费用人民币4500元-6000元，结合原告病理情况，确定为人民币5000元。⑶、后续服药费，根据重庆医科大学附属第一医院司法鉴定中心的鉴定结论，即原告需长期服用阿司匹林加迈之灵，每月人民币284元。参照贵州省三甲医院收费用药标准和医疗鉴定机构对服用该药的平均年限，服用至72岁，即原告仍需服用34年，故后续服药费为人民币115872元（284元／月×12个月×34年），对原告的这一诉求予以支持。以上后续治疗费共计人民币128872元。被告平安财保怀化支公司辩解原告服用该药计算十年为宜，未提供证据证明，不予采纳。11、残疾辅助器具费、辅疗支架费，本次事故造成原告多级伤残，原告在住院期间为治疗购买了残疾辅助器具及辅疗支架，用去人民币3100元，属原告合理损失，原告提供了购买依据，二被告没有异议，予以支持。12、生活用品，属原告在住院治疗期间需产生的费用，原告提供了购买票据，费用为人民币400元，二被告没有异议，予以支持。13、住宿费，原告因做鉴定用去住宿费人民币200元，系客观产生损失，予以支持。综上，原告的各种经济损失计算为：医疗费36205.8元、误工费20792元、护理费20940元、住院伙食补助费19760元、营养费6000元、鉴定费600元和鉴定辅助诊疗费482.5元、精神抚慰金20000元、残疾赔偿金108150.42元、车旅费3414元、后续治疗费128872元、残疾辅助器具费及辅疗支架费3100元、生活用品400元、住宿费200元，共计人民币368916.72元。关于本案的赔偿，本案原告负次要责任，被告唐俊诗负主要责任，根据《中华人民共和国保险法》第十四条“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费；保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿……”、《机动车交通事故责任强制保险条例》(以下简称交强险条例)第二十一条规定“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”的规定，被告唐俊诗驾驶的NF4199号小型普通客车在被告平安财保支公司公司投保了机动车交通事故责任强制保险,事故发生时该车在保险期限内，本院（2015）石民初字第525号民事判决书判决赔偿的损失中包括交强险限额122000元和商业险人民币18527.65元，商业险限额剩余人民币481472.35元，故本案的损失仍在商业险限额内。本案由被告唐俊诗承担赔偿原告损失人民币295133.38元（368916.72元×80%），其余由原告自行承担，该损失由被告平安财保怀化支公司直接支付给原告。被告唐俊诗垫付给原告的生活费人民币2000元，从原告的损失中扣除后，由被告平安财保怀化支公司支付给被告唐俊诗。综上，被告平安财保怀化支公司实际应支付原告损失人民币293133.78元。为此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十条，第十四条，《中华人民共和国合同法》第八条，第四十条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十八条，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条，第二十五条，第二十六条，第三十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司赔偿原告黄寿云医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费和鉴定辅助诊疗费、精神抚慰金、残疾赔偿金、车旅费、后续治疗费、残疾辅助器具费及辅疗支架费、生活用品、住宿费等共计人民币293133.78元。二、由被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司支付被告唐俊诗垫付给原告黄寿云生活费共计人民币2000元。三、驳回原告黄寿云的其他诉讼请求。案件受理费人民币6906元(缓交)，减半收取人民币3453元，由原告黄寿云负担人民币690元，本院决定免收，由被告唐俊诗负担人民币2763元。以上有执行内容款项，限于本判决生效后十日内履行。如未按本判决指定的期间履行金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省铜仁市中级人民法院。审判员  沈冬青二〇一六年七月十二日书记员  王 莎