天津市第三中级人民法院民 事 判 决 书（2021）津03民终1383号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司，住所地河北省沧州市北环路保险大厦。负责人：王可，经理。委托诉讼代理人：耿晓冬，天津理铭律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张延祥，男，1965年12月2日出生，汉族，户籍地山东省乐陵市。原审被告：商海渤，男，1993年1月5日出生，汉族，户籍地河北省黄骅市。原审被告：黄骅市信诺立兴精细化工股份有限公司，住所地黄骅市吕桥镇工业区。法定代表人：肖冉，总经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司（以下简称人保公司）因与被上诉人张延祥及原审被告商海渤、黄骅市信诺立兴精细化工股份有限公司（以下简称信诺立兴公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市滨海新区人民法院（2020）津0116民初30020号民事判决，向本院提起上诉。本院于2021年2月2日立案后，依法组成合议庭，经阅卷、询问当事人，依据法律规定不开庭进行了审理。本案现已审理终结。人保公司上诉请求：1．改判人保公司在商业三者险保险限额内赔偿张延祥损失33,291.38元（异议金额为后续治疗费12,000元＊40%=4,800元）；2．上诉费由张延祥承担。事实和理由：人保公司对一审判决其承担后续治疗费存在异议。一审中，张延祥已进行伤残等级评定，应当视为治疗终结，不应产生后续治疗费用，且后续治疗费用并未实际产生，一审仅依据鉴定意见即支持其后续治疗费的主张缺乏事实和法律依据。张延祥、商海渤、信诺立兴公司未发表意见。张延祥向一审法院起诉请求：1．判令商海渤、信诺立兴公司、人保公司赔偿张延祥医疗费68,128元、住院伙食补助费1,200元、营养费3,750元、误工费27,535元、护理费10,013元、残疾赔偿金92,238元、精神损害抚慰金8,000元、鉴定费3,500元、交通费1,000元、后续治疗费12,000元，共计227,364元，要求人保公司在机动车交强险责任限额内先行赔付，不足部分由人保公司在机动车商业三者险限额内按照保险合同赔偿，再有不足的部分由商海渤、信诺立兴公司承担连带赔偿责任；2．诉讼费由商海渤、信诺立兴公司、人保公司承担。一审法院认定事实：2020年5月31日16时07分许，张延祥饮酒后驾驶无号牌自行车沿天津港南疆路由西向东行驶至南疆路环岛处，未遵守环岛通行规定绕行环岛，直接沿南疆路由西向东驶入环岛北侧道路至南一路交口时，遇商海渤驾驶冀ＪＴ××**号车辆沿南一路第一条机动车道由南向北驶来左转弯时观察不周、未确保安全驾驶，自行车前部左侧与轿车左侧后部接触，造成张延祥摔倒后受伤，两车不同程度损坏的交通事故。该事故经公安交通管理部门认定，张延祥承担事故主要责任，商海渤承担事故次要责任。对于张延祥主张的损失：1．医疗费68,128元。张延祥提交的证据证实张延祥支付医疗费67,002.53元，故支持其医疗费67,002.53元。2．住院伙食补助费1,200元。张延祥住院治疗12天，故支持其住院伙食补助费1,200元。3．营养费3,750元。张延祥营养期评定为75天，根据张延祥伤情及鉴定机构对营养期的评定意见，酌情支持其营养费3,750元。4．误工费27,535元。张延祥误工期评定为165天，人保公司提出误工时间应当计算至定残日前一天。一审法院认为，人保公司的意见符合法律规定，予以采纳，故支持张延祥误工期自事故发生日2020年5月31日至定残日前一日2020年9月28日，误工期120天，张延祥主张参照受诉法院所在地居民服务和其他服务业在岗职工平均工资标准计算误工费，一审法院予以认可，故支持张延祥误工费20,025元（60,912元/年÷365天×120天）。5．护理费10,013元。张延祥护理期评定为60天，其主张参照受诉法院所在地居民服务和其他服务业在岗职工平均工资标准计算护理费，予以认可，故支持张延祥护理费10,012.93元（60,912元/年÷365天×60天）。6．伤残赔偿金92,238元。张延祥鉴定为十级伤残，故支持其伤残赔偿金92,238元（46,119元/年×20年×系数10%）。7．精神损害抚慰金10,000元。一审法院考虑损害后果、侵权人和受害人过错程度以及一审法院所在地的生活水平等因素，酌情支持张延祥精神损害抚慰金5,000元。8．鉴定费3,500元。张延祥提交了相应证据证实其主张，人保公司提出该费用不属于保险公司赔偿范围。一审法院认为，张延祥支付的鉴定费属于为查明和确定保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由保险人承担，故支持张延祥鉴定费3,500元。9．交通费1,000元。一审法院根据张延祥就医地点、时间、人数、次数，酌情支持其交通费500元。10．后续治疗费12,000元。张延祥提交鉴定意见书证实其二次手术费经鉴定为12,000元，故支持张延祥后续治疗费12,000元。以上一审法院支持张延祥损失共计215,228.46元。一审法院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。人保公司对张延祥合理合法损失同意在交强险及商业三者险的责任限额内依法赔偿，不违反法律规定，予以照准。因此，对于张延祥的损失215,228.46元，应当由人保公司在交强险责任限额内赔偿120,000元；不足部分95,228.46元，由人保公司在商业三者险的保险金额内按照责任比例40%赔偿张延祥38,091.38元，以上共计158,091.38元。因商海渤是信诺立兴公司的工作人员，因执行工作任务造成他人损害，商海渤的赔偿责任应当由用人单位信诺立兴公司予以承担。信诺立兴公司的赔偿责任已经由人保公司予以承担，因此，对于张延祥提出由商海渤、信诺立兴公司承担连带赔偿责任的诉讼请求，不予支持。判决：“一、本判决生效后十日内，中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司在交强险责任限额内赔偿张延祥损失120,000元，在商业三者险的保险金额内赔偿张延祥损失38,091.38元，以上共计158,091.38元；二、驳回张延祥其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,115元，减半收取计557.5元，由张延祥负担12元，由信诺立兴公司负担545.5元”。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审法院认定的事实予以确认。本院认为，本案鉴定意见载明张延祥二次手术费12,000元，可以据此认定该笔费用必然发生，人保公司应对张延祥必然产生的治疗费用负相应赔偿责任。人保公司不予赔偿的上诉请求没有事实和法律依据，本院不予支持。综上所述，人保公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费300元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司沧州市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  邓晓萱审判员  解 童审判员  武耀明二〇二一年二月二日法官助理王玉珺书记员冯哲思附相关法条：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。第二审人民法院审理上诉案件，可以在本院进行，也可以到案件发生地或者原审人民法院所在地进行。第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。