浙江省湖州市南浔区人民法院民 事 判 决 书（2016）浙0503民初1167号原告：沈育峰。委托代理人：叶顺喜，浙江晶全律师事务所律师。委托代理人：潘荣琪，浙江晶全律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司湖州市分公司，住所地湖州市南街**。代表人：杨培根，该公司总经理。委托代理人：沈权，该公司员工。原告沈育峰为与被告中国人民财产保险股份有限公司湖州市分公司（以下简称人民财险湖州公司）保险合同纠纷一案，于2016年5月4日向本院起诉。本院于同日受理后，依法由审判员李倩倩独任审判，后改由审判员胡震四适用简易程序于2016年5月23日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人潘荣琪及被告人民财险湖州公司的委托代理人沈权到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告沈育峰起诉称：2015年3月18日22时45分，原告驾驶浙E×××**小型越野车途经南浔区××墙××线××路段时追尾碰撞汪胜军驾驶的无车牌轻便二轮摩托车，造成汪胜军受伤、无车牌轻便二轮摩托车乘客钟芳受伤经医院抢救无效死亡的交通事故，浙E×××**小型越野车在事故中受损并已定损。该事故经湖州市公安局南浔区分局交通警察大队（以下简称南浔交警大队）作出认定：原告负事故主要责任，汪胜军和钟芳负自身伤害的次要责任。因本案交通事故，原告支付了死亡赔偿金、精神损害抚慰金、丧葬费、被扶养人生活费等共计101万元。此外，原告还支付了浙E×××**小型越野车修复材料费、维修费共计51500元。原告于2014年10月23日为浙E×××**小型越野车向被告分别投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、机动车第三者责任保险（以下简称商业三者险）和机动车损失保险（以下简称车损险），保险期间为一年。本案交通事故发生时在保险合同有效期内，被告依法应当在交强险、商业三者险和车损险的责任限额内承担赔付责任。故诉请法院判令：1、被告在交强险和商业三者险的责任限额内赔付原告人民币599059元（其中精神损害抚慰金在交强险限额内先行赔付）；2、被告在车损险的限额内赔付原告财产损失共计人民币51500元；3、被告承担本案的诉讼费。被告人民财险湖州公司答辩称：肇事车辆在其公司投保交强险、商业三者险和车损险属实，仅同意在死亡伤残限额11万元内承担赔偿责任。交警部门事故认定书确认，本案交通事故发生后，原告弃车逃逸，根据被告与投保人即原告的约定，保险人在商业三者险及车损险限额内不承担赔偿责任，且不承担本案诉讼费。原告为支持其诉请，向本院提交如下证据：1、交通事故认定书1份，用以证明本案交通事故的发生及责任认定的事实。2、法医学尸体检验意见书1份，用以证明受害人钟芳在交通事故中因头部遭受外力作用致严重颅脑损伤而死亡的事实。3、保险单复印件2份，用以证明浙E×××**小型越野车在被告处投保了交强险、商业三者险和车损险，保险期间为一年的事实。4、道路交通事故车辆技术检验报告1份，用以证明浙E×××**小型越野车经检验各项性能符合标准的事实。5、人民调解协议书1份，用以证明原告与死者家属在南浔区人民调解委员会的调解下达成协议，由原告一次性赔偿101万元的事实。6、收条1份，用以证明原告已于2015年3月20日支付交通事故赔偿款91万元的事实。7、结婚证1份，用以证明交通事故中受害者与交通事故中的另一当事人汪胜军系夫妻关系的事实。8、常住人口登记卡1份，用以证明汪颖系受害者钟芳与汪胜军的婚生女的事实。9、车辆维修发票1份，用以证明浙E×××**小型越野车由于交通事故受损维修支出维修费用的事实。10、122接警单综合信息1份，用以证明原告肇事后第一时间用自己手机报警的事实。被告人民财险湖州公司为支持其抗辩理由，向本院提交证据如下：1、投保单（正本）和机动车辆商业险“责任免除”明确说明书1份，用以证明被告已经就商业三者险、车损险的责任免除事项履行了告知义务、原告事故发生后存在弃车逃逸行为，故商业三者险和车损险部分不予赔偿。2、汽车损失保险条款和机动车商业三者险条款各1份，用以证明根据保险条款，因原告存在弃车逃逸行为，故商业三者险及车损险部分不予赔偿。本案审理过程中，本院依职权调取了（2016）浙0503刑初62号刑事判决书1份，并当庭向原、被告出示。原告提交的上述证据，被告经质证认为：对证据1、2、3、4无异议；对证据5、6的真实性无异议，但对原告是否实际赔款不清楚；对证据7、8无异议，对证据9真实性无异议，对关联性有异议；对证据10有异议，只能证明原告有报警行为，但没有等待交警就逃离现场，而且原告没有及时拨打120，导致钟芳经医院抢救无效死亡。被告提交的证据1、2，原告经质证认为：对真实性无异议，但对合法性、关联性有异议，认为属于格式条款，免除自己责任，加重对方责任，对投保人不利，且本案不存在免责情形，原告已经尽到法律应尽的义务。本院依职权调取的（2016）浙0503刑初62号刑事判决书1份，原、被告双方经质证均无异议。对于原、被告提交及本院依职权调取的上述证据，本院经审查后认为：原告提交的证据1、2、3、4、7、8及本院调取的刑事判决书,均符合有效证据的要件，本院予以认定；证据5、6，结合刑事判决书认定的事实，能证实原告已实际赔偿101万元的事实；证据9，结合庭审中被告所陈述的车辆定损情况，能证实原告车辆损失为51500元的事实；证据10，对真实性予以确认，仅能证实原告事故发生后有立即报警行为。被告提交的证据1、2，符合有效证据的要件，能证实保险条款约定的免责情形及被告已经就商业三者险、车损险的责任免除事项履行了明确说明告知义务。本院根据当事人的陈述，结合上述有效证据，认定本案事实如下：2015年3月18日22时45分许，原告沈育峰驾驶其所有的车牌为浙E×××**的小型越野客车，途经南浔区××墙××线××路段时，追尾汪胜军驾驶的无车牌轻便二轮摩托车，造成汪胜军及轻便二轮摩托车乘客钟芳受伤，后钟芳经医院抢救无效死亡的交通事故。经鉴定，钟芳符合在交通事故中因头部遭受外力作用致严重颅脑损伤而死亡。经南浔交警大队认定，原告沈育峰行驶时未确保安全距离，且造成事故后弃车逃逸，负事故的主要责任；汪胜军未戴安全头盔、驾驶无车牌轻便二轮摩托车载人，负事故的次要责任；受害人钟芳乘坐无车牌轻便二轮摩托车未戴安全头盔，负自身伤害的次要责任。2015年3月20日，被告人沈育峰与受害人钟芳亲属（包括钟芳丈夫汪胜军）就交通事故所致汪胜军受伤、钟芳抢救无效死亡赔偿事宜在湖州市××××人民调解委员会的主持下达成调解协议，约定由原告沈育峰赔偿人民币101万元，已履行完毕。另查明，浙E×××**小型越野车在被告处投保了交强险、限额为100万元的商业三者险和限额为629730元的车损险，并投保了不计免赔险。本案交通事故发生时，尚在保险合同的有效期内。受害人钟芳与汪胜军生育一女儿汪颖（2011年3月8日出生）。湖州市南浔区人民检察院以浔检刑诉[2016]35号起诉书指控沈育峰犯交通肇事罪，于2016年1月22日向本院提起公诉，本院于2016年3月23日作出（2016）浙0503刑初62号刑事判决，审理查明：事故发生后，沈育峰立即报警，接警人员让其在现场等待出警，但其离开事故现场，于当日23时17分到达双林交警中队。值班协警张原告知其必须等待出警的交警回来配合调查取证，但其于23时31分离开双林交警中队。23时37分，交警多次拨打沈育峰的手机，均无法接通。判决认定沈育峰违反交通运输管理法规，因而发生致一人死亡的交通事故，并负事故的主要责任，且在肇事后逃逸，其行为构成交通肇事罪。该判决已经生效。结合原告诉请的赔偿项目，经本院核算，受害人钟芳近亲属因钟芳在本次交通事故中死亡而遭受的损失如下：1、死亡赔偿金（含被扶养人生活费），根据2015年浙江省农村居民人均可支配收入标准计算20年，为21125元/年×20年="422"500元；被扶养人生活费，为16108元/年×14年÷2人）="112"756元，因原告诉请被扶养人生活费104702元低于本院核算金额，故以原告诉请为准，合计为527202元；2、丧葬费，按2015年浙江省在岗职工年平均工资计算6个月，即51719元/年÷12月×6月="25"859.50元，因原告诉请金额低于本院核算标准，故以原告诉请为准，为21857元；3、精神损害抚慰金，钟芳的近亲属因交通事故死亡，给钟芳近亲属精神上造成极大伤害，应给予精神抚慰，本院酌定为50000元；原告的车辆损失，51500元。以上合计为650559元。本院认为，交警部门的事故认定书以及本院业已生效的刑事判决均认定原告肇事后逃逸，负事故的主要责任，事实清楚，符合法律规定，本院予以确认。本案的争议焦点在于被告人民财险湖州公司在商业三者险及车损险限额内是否应承担赔偿责任。本案中，原告事故发生后虽立即报警，在接警人员让其在现场等待出警的情况下，仍然弃车离开事故现场，且未采取其他有效措施，符合原、被告双方保险合同中约定的被告不负赔偿责任的免责情形，即“事故发生后，被保险人在未依法采取措施的情况下遗弃被保险机动车逃离事故现场”。原告虽辩称免责事项属于格式条款，但被告提交证据证实其已经就商业三者险、车损险的责任免除事项履行了明确说明告知义务。故对被告人民财险湖州公司关于因原告肇事后逃逸，在商业三者险及车损险中免除赔偿责任的抗辩理由，本院予以采纳。综上，结合受害人钟芳因交通事故死亡造成的损失及原告的实际赔偿情况，被告应在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告11万元；对原告要求被告在商业三者险和车损险的范围内赔偿原告的损失的请求，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第二条、第十七条第二款及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条第二款、第十三条之规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司湖州市分公司于本判决生效之日起十日内支付原告沈育峰保险金人民币11万元。二、驳回原告沈育峰其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币10305元,减半收取人民币5153元，由原告沈育峰负担人民币4282元，由被告中国人民财产保险股份有限公司湖州市分公司负担人民币871元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省湖州市中级人民法院。在提交上诉状之时预交上诉案件受理费10305元（具体实交金额由湖州市中级人民法院确定，多余部分退还）。在上诉期满后七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。湖州市中级人民法院开户银行：农行湖州红丰支行；户名：浙江省湖州市中级人民法院案款收入专户；账号：19×××38。审判员  胡震四二〇一六年七月二十五日书记员  卢 玲