文书内容湖南省衡山县人民法院民 事 判 决 书（2016）湘0423民初408号原告袁泽香，男。委托代理人左荣华，衡山县法律援助中心律师。被告方建平，男。被告董子科，男。被告中国人民财产保险股份有限公司衡山支公司，住所地：湖南省衡山县开云镇五一北路22号。负责人文安安，公司经理。被告中华联合财产保险股份有限公司衡阳中心支公司，住所地：衡阳市蒸湘区衡邵路107号。负责人刘树清，公司经理。委托代理人田卫平，女，系中华联合财产保险股份有限公司衡阳中心支公司员工。原告袁泽香诉被告方建平、中国人民财产保险股份有限公司衡山支公司（以下简称“人民财保衡山支公司”）、中华联合财产保险股份有限公司衡阳中心支公司（以下简称“联合财保衡阳中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，于2016年5月4日向本院起诉。本院受理后，依法组成由审判员康亚斌担任审判长，代理审判员王丹熙、人民陪审员成金林组成的合议庭，于2016年6月8日公开开庭进行了审理，由书记员李海英担任庭审记录。原告袁泽香及其委托代理人左荣华，被告方建平及联合财保衡阳中心支公司的委托代理人田卫平到庭参加诉讼。被告人民财保衡山支公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告袁泽香诉称，2015年11月29日9时45分左右，方建平驾驶湘D4**77重型自卸货车沿衡山县长江镇246乡道，由东向西行驶途经长江镇石子村一组路段时遇原告在道路北侧路边步行相向而来，由于方建平所驾驶车辆后门左侧插销松落，后门打开，打到原告头部，造成原告受伤，伤后送往南华附三住院治疗，经衡阳市民典司法鉴定所鉴定，原告伤情评定为重伤二级并构成二个十级伤残，住院期间方建平已付医疗费用近15万元。其交通事故经衡山县公安局交通警察大队认定，方建平承担全部责任，原告无责任。另方建平的车辆在人民财保衡山支公司和联合财保衡阳中心支公司处购买了保险，故人民财保衡山支公司和联合财保衡阳中心支公司应在承保范围内承担赔偿责任。因被告方建平系由董子科雇佣，故原告申请追加董子科为本案的共同被告。原告为维护其合法权益，向法院起诉，请求法院依法判决方建平、董子科连带赔偿原告医疗、误工、伤残、精神抚慰金等损失289218.41元，并由人民财保衡山支公司、联合财保衡阳中心支公司在承保范围内承担赔偿责任，其中精神抚慰金在强制险内赔偿；本案诉讼费用由四被告承担。原告为支持其诉讼请求，向本院提交了如下证据：证据1户籍证明、身份证复印件，证明原、被告系适格的诉讼主体；证据2道路交通事故认定书，证明事故发生的时间、地点、经过及责任划分；证据3保险单，证明方建平驾驶的湘D4**77在保险公司投保了交强险和50万元商业三责险的事实；证据4司法鉴定意见书、住院病历及照片，证明原告受伤、住院、伤残、误工等事实；证据5住院发票及用药清单，证明原告所花费的医疗费。被告方建平辩称，1、对交通事故发生的时间、地点、经过及交警队作出的事故责任划分无异议；2、涉案车辆的车主是董子科，我与董子科是雇佣关系，董子科系实际车主，我是董子科雇请的司机；3、涉案车辆在人民财保衡山支公司投保了交强险，在联合财保衡阳中心支公司投保了50万元商业三责险，且购买了不计免赔，两保险公司应当在保险范围内承担赔偿责任；4、涉案方先行垫付了医疗费55000元，在衡山县中医医院先行垫付了抢救费505.03元，原告在住院期间被告支付生活费4500元，共计60005.03元，此款应当在本案中予以抵扣。被告董子科辩称，1、对交通事故发生的时间、地点、经过及交警队作出的事故责任划分无异议；2、涉案车辆投保了交强险和50万元的商业三责险，且购买了不计免赔，原告的损失应当由保险公司在承保范围内进行赔付；3、事故发生后，我方先行垫付了医疗费55000元、在衡山中医医院先行垫付了抢救费505.03元、原告在住院期间被告支付生活费4500元，共计60005.03元，此款应当在本案中予以抵扣；4、方建平是我雇请的司机。被告方建平、董子科为支持其辩解意见，向本院提交如下证据：证据1衡山县中医医院医疗费发票、南华大学附属第三医院住院交款凭证、收据，证明事故发生后，被告在衡山中医医院先行垫付了抢救费505.03元、南华大学附属第三医院预交8000元医药费、在交警队支付押金47000元，另支付原告在住院期间的生活费4500元。被告联合财保衡阳中心支公司辩称，1、对原告诉请的医疗费应根据保险合同的约定，原告的医药费应当进行医核，我司对国家基本医疗保险范围外的用药费用不承担责任；2、原告部分损失过高，鉴定意见中认定的后续治疗费30000元，也应按10%的非医保用药比例进行核减。营养费过高，应当按20元每天计算；3、我公司不承担本案的诉讼费和鉴定费及其它间接损失。被告联合财保衡阳中心支公司为支持其辩解意见，向本院提交如下证据：证据1商业三责险条款，证明三责险内容。对原、被告提交的证据，经庭审质证，本院认证如下：被告人民财保衡山支公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃质证权。原告提交的证据1-5，各到庭被告对上述证据的真实性、关联性均无异议，以上证据来源合法，且与本案事实相关联，本院予以采信；被告方建平、董子科提交的证据1，原告及被告联合财保衡阳中心支公司均无异议，本院予以采信；被告联合财保衡阳中心支公司提交的证据1，原告及另两名到庭被告均无异议，本院予以采信。根据有效证据及原、被告的陈述，本院查明如下案件事实：2015年11月29日9时45分，方建平驾驶湘D4**77重型自卸货车沿衡山县长江镇246乡道由东向西行驶，途经长江镇石子村一组路段时，遇行人袁泽香沿该道路北侧路边步行相向而来。由于湘D4**77重型自卸货车在行驶过程中其后门左侧插销松落，后门打开打到袁泽香头部，造成袁泽香受伤的道路交通事故。原告受伤后，被送往衡山县中医医院抢救，花费抢救费505.03元，后因伤势严重，被送往南华大学附属第三医院住院治疗，共花费住院医疗费168862.8元，门诊医疗费763.8元，西药费398元，共计170529.63元。原告尚欠南华大学附属第三医院医疗费113362.8元。被告方建平、董子科已赔偿原告60005.03元。2015年12月10日，衡山县公安局交警大队作出衡公交认字［2015］第00233号道路交通事故认定书，认定方建平负事故的全部责任，袁泽香无责任。2016年4月13日，原告经衡阳市民典司法鉴定所评定为重伤二级，二个十级伤残，住院94天，出院后全休4个月，陪护124天，营养期120天，后期治疗、复诊、复查费2500元，择期到原手术医院修补颅骨缺损医疗费38000元。花费鉴定费1000元。另查明，原告袁泽香为农业家庭户口，被告方建平与董子科系雇佣关系，被告方建平系董子科雇请的司机，被告董子科为湘D4**77重型自卸货车的实际所有人，该车在人民财保衡山支公司投保了交强险，在联合财保衡阳中心支公司投保了50万元商业三责险，且购买了不计免赔。事故发生在保险期限内。在庭审过程中，被告方建平、董子科与被告联合财保衡阳中心支公司达成核减非医保用药比例为10%的一致意见。本院认为，公民的健康权受法律保护。道路交通事故责任者对道路交通事故造成的损失应承担相应的民事责任。此次事故经衡山县公安局交通警察大队认定，被告方建平负事故的全部责任，原告袁泽香无责任。双方当事人对此事故认定均无异议，本院予以确认。肇事车湘D4**77重型自卸货车在人民财保衡山支公司投保了交强险，在联合财保衡阳中心支公司投保了50万元商业三责险，且购买了不计免赔。故人民财保衡山支公司首先应在交强险分项限额内予以赔偿，超出交强险分项限额部分的损失，由联合财保衡阳中心支公司在商业三责险限额内予以赔偿。超出交强险分项限额及商业三责险限额部分的损失，应由被告方建平负责赔偿。而被告方建平是被告董子科雇佣的司机，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条的规定，雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或有重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。本案中，被告方建平负事故全部责任，应认定有重大过错，现原告要求其与被告董子科承担连带赔偿责任，应予以支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，并参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度湖南省相关赔偿标准，本院认定原告的损失如下：1、医疗费，原告的医疗费共计170529.63元，其中住院医疗费168862.8元，根据被告之间达成的协议，非医保费用为168862.8元×10%=16886.28元；2、后续治疗费40500元（后期治疗、复诊、复查费2500元+择期到原手术医院修补颅骨缺损医疗费38000元）；3、住院伙食补助费94天×50元/天=4700元；4、营养费，因出院医嘱要求加强营养，故本院对原告的营养费酌情支持3600元；5、误工费，误工时间计算至定残前一天，即136天。原告主张误工费按69.07元/天计算符合法律规定，本院予以支持，故原告的误工费为136天×69.07元/天=9393.52元；6、护理费，原告主张护理费按111元/天计算符合法律规定，本院予以支持，故原告的护理费为124天×111元/天=13764元；7、交通费，因无票据佐证，但属于两原告的实际支出，根据原告就医地点、时间、人数、次数，本院酌情支持6元/天，计94天×6元/天=564元；8、伤残赔偿金，原告在本次事故中构成二个十级伤残，其伤残赔偿指数应为12%，故原告的伤残赔偿金为26383.2元（10993元×20年×12%）；9、精神抚慰金，因交通事故给原告造成较大的精神痛苦，依据事故各方当事人的过错程度，本院酌情支持精神抚慰金6000元；10、鉴定费1000元。故原告的总损失共计276434.35元，其中医疗费项下除非医保费用外为202443.35元（抢救费505.03元+住院医疗费168862.8元+门诊医疗费763.8元+西药费398元-非医保费用16886.28元+后续治疗费40500元+住院伙食补助费4700元+营养费3600元），伤残赔偿金项下56104.72元（误工费9393.52元+护理费13764元+交通费564元+伤残赔偿金26383.2元+精神抚慰金6000元），鉴定费1000元，非医保费用16886.28元。故首先由被告人民财保衡山支公司在交强险限额内赔偿医疗费项下10000元，赔偿伤残赔偿金项下56104.72元，共计66104.72元。超出交强险的部分为210329.63元（其中医疗费项下192443.35元+鉴定费1000元+非医保费用16886.28元）。因保险公司不承担鉴定费和非医保费用，故除鉴定费和非医保费用外被告方建平承担全部责任计192443.35元，由联合财保衡阳中心支公司在三责险限额内赔偿。剩余部分17886.28元（210329.63元-192443.35元），由被告方建平承担，被告董子科负连带赔偿责任。被告人民财保衡山支公司经本院传票传唤拒不到庭参加诉讼，视为放弃自己的诉讼权利，不影响本院对该案的审理。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条第一款、第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，判决如下：1、原告袁泽香的各项损失为276434.35元，由中国人民财产保险股份有限公司衡山支公司在交强险限额范围内赔偿原告66104.72元；2、由中华联合财产保险股份有限公司衡阳中心支公司在商业三责险限额范围内赔偿192443.35元；3、被告方建平、董子科连带赔偿原告17886.28元（含方建平、董子科已付的60005.03元）；上述各款项限各被告在本判决生效后三十日内付清；四、驳回原告的其他诉讼请求。如被告未在判决书指定的期限内履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5638元，由被告方建平、董子科负担5389元，原告袁泽香负担249元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。（本页无正文）审 判 长  康亚斌代理审判员  王丹熙人民陪审员  成金林二〇一六年七月二十一日书 记 员  李海英校对责任人：王丹熙                   打印责任人：李海英      附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条第一款承担侵权责任的方式主要有：(六)赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条 机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条第一款雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。