河南省济源市人民法院民 事 判 决 书（2015）济民一初字第5564号原告鲁海亮，男，1944年4月27日出生，汉族。法定代理人鲁红军，委托代理人王建明，河南愚公律师事务所律师。被告肖立勇，男，1972年3月21日出生，汉族。被告山东恒邦冶炼股份有限公司，住所地：烟台市牟平区。法定代表人曲胜利，该公司总裁。委托代理人于泳，该公司工作人员。被告中国平安财产保险股份有限公司保定中心支公司，住所地：保定市。代表人张保龙，该公司总经理。委托代理人姚劲松，河南剑光律师事务所律师。委托代理人张丽琴，河南剑光律师事务所实习律师。原告鲁海亮与被告肖立勇、山东恒邦冶炼股份有限公司（以下简称山东恒邦冶炼公司）、中国平安财产保险股份有限公司保定中心支公司（以下简称平安财险保定支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2015年12月7日向本院提起诉讼。本院同日做出受理决定，后依法向被告送达了应诉通知书、起诉书副本、举证通知书、诉讼风险提醒书及开庭传票。2016年6月3日，本院依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告的法定代理人鲁红军及委托代理人王建明、被告肖立勇、被告山东恒邦冶炼公司的委托代理人于泳、被告平安财险保定支公司的委托代理人姚劲松到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2015年10月16日，被告肖立勇驾驶被告山东恒邦冶炼公司所有的鲁F×××××号牌小型车沿文昌路由南向北行驶至宝中砂锅居路段时未安全驾驶，与其骑自行车由东向西横过道路未下车推行发生事故，造成两车不同程度损坏，其受伤。其被送往济源市第二人民医院治疗，4天后转入济源市人民医院。该事故经交警部门处理，认定其与肖立勇负事故同等责任。现要求三被告赔偿其各项损失共计366386.33元。被告肖立勇及山东恒邦冶炼公司辩称：其车辆投保交强险及保险金额为50万元的商业三者险并不计免赔，原告的损失应由保险公司赔偿。被告平安财险保定支公司辩称：车辆投保属实，同意在保险限额内对原告的合理损失予以赔偿；事故发生后其垫付1万元医疗费，应予扣除；根据保险合同约定，其不应承担鉴定费等间接损失。原告向本院提供的证据有：1、道路交通事故认定书1份，证明事故经过及责任划分；2、行驶证复印件1份，证明鲁F×××××号牌车所有人为被告山东恒邦冶炼公司；3、保单复印件2份，证明事故车辆投保情况；4、济源市第二人民医院和济源市人民医院病历各1份，证明其受伤治疗经过；5、住院单据2张、济源市中心血站票据8张、济源市第二人民医院检查费票据2张、外购药票据25张，证明支出医疗费数额；6、外购纸票据10张、纸尿裤护垫票据64张、九阳豆浆机票据1张、病历复印费票据1张，证明其支出4802元；7、洛阳鑫正法医临床司法鉴定所出具的鉴定意见书及评估意见书各1份，证明其伤残等级为一处二级、一处十级，出院后需1-2人长期完全护理；8、租房合同及居委会证明各1份，证明其在城镇居住；9、鉴定费及外检费票据各1张，证明因鉴定支出费用。被告平安财险保定支公司质证后对证据1、2、3、4、证据5中的医院票据、7、8、9真实性均无异议；对证据5中的外购药票据认为无医疗机构处方及需要外购药的证明，无法认定系原告实际支出；证据6费用过高，法院酌定。被告肖立勇及山东恒邦冶炼公司的质证意见同被告平安财险保定支公司的质证意见。被告肖立勇、山东恒邦冶炼公司及平安财险保定支公司均未向本院提供证据。经庭审举证、质证，本院认证如下：三被告对原告提供的证据1、2、3、4、证据5中的医院票据、7、8、9真实性均无异议，以上证据与本案具备关联性，本院予以采信；证据5中的非医疗机构票据及证据6中票据或未载明费用支出时间，或未载明费用支出项目，本院仅对票据的真实性予以确认。根据原、被告诉辩以及及以上有效证据，本院确认如下案件事实：2015年10月16日14时20分许，被告肖立勇驾驶鲁F×××××号牌小型客车沿文昌路由南向北行驶至宝中砂锅居路段时，未安全驾驶，与原告鲁海亮驾驶自行车由东向西横过道路未下车推行发生事故，造成两车不同程度损坏，鲁海亮受伤。该事故经济源市公安局交通管理支队直属大队处理，认定肖立勇和鲁海亮负事故同等责任。原告于当天入住济源市第二人民医院治疗，被诊断为：急性中型闭合性颅脑损伤、右颞叶脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血等，住院4天后转入济源市人民医院继续治疗，并于同年12月23日出院，两次住院共计68天，住院期间陪护2人，支出医疗费共计105623.63元。诉讼中，依照原告申请，本院委托洛阳鑫正法医临床司法鉴定所对其伤残等级及出院后护理情况进行鉴定，该鉴定机构于2016年4月25日出具鉴定意见书及评估意见书，认定原告的伤残等级为一处二级、一处十级，出院后需1-2人长期完全护理，原告支出鉴定费及外检费共计3700元。另查：1、被告肖立勇驾驶车辆所有人为被告山东恒邦冶炼公司，该车在被告平安财险保定支公司投保交强险及保险金额为50万元的商业三者险并不计免赔，事故发生在保险期间，且事故发生时被告肖立勇系履行职务行为；2、原告1944年4月27日出生，其随儿子鲁红军一家自2006年起在城镇租房居住；3、事故发生后，被告平安财险保定支公司垫付医疗费10000元，被告肖立勇垫付39326元。本院认为：本次交通事故经交警部门处理，认定原告鲁海亮与被告肖立勇负事故同等责任，该事故认定书认定事实清楚、程序合法、适用法律准确，本院予以确认。鲁F×××××号牌小型客车在被告平安财险保定支公司投保交强险及保险金额为50万元的商业三者险并不计免赔，该保险合同的签订系双方真实意思表示，且内容不违反法律禁止性规定，本院亦予以确认。根据相关司法解释的规定，原告的损失应首先由被告平安财险保定支公司在交强险责任限额内赔偿，超出部分由被告平安财险保定支公司在商业三者险责任限额内按照责任比例赔偿；同时，由于事故发生双方车辆为机动车和非机动车，根据《河南省道路交通安全条例》的规定，被告平安财险保定支公司应在商业三者险责任限额内对超出交强险部分承担60%的赔偿责任。本案中，原告的损失如下：1、医疗费105623.63元，有医疗机构票据为证，本院予以认定；2、护理费。原告两次住院共计68天，期间陪护2人，按照2015年河南省居民服务业收入标准30482元／年计算，故住院期间的护理费为11357.36元；关于出院后的护理，经鉴定，原告出院后需1-2人长期完全护理，原告主张出院后1人护理，根据原告伤情及年龄，本院暂定护理期限为2年，故出院后的护理费按照上述标准计算为60964元；3、住院伙食补助费。原告住院68天，按照每天30元标准计算，为2040元；4、营养费。根据原告伤情，其主张按照每天15元标准计算198天具备合理性，三被告亦无异议，共计2970元，本院予以认定；5、外购药及外购护理品费用。虽然原告提供的相关票据无相关医嘱证明，不能确切证明该相关费用数额，但根据原告伤情及庭审陈述，其购买消炎药、通便药、药棉、纱布、纸尿裤、护垫、豆浆机等物品具备合理性和必要性，本院酌定该部分费用为4000元；6、交通费。结合原告住院时间，就医距离，本院酌定为800元；7、残疾赔偿金。原告伤残等级为一处二级、一处十级，其评残时72周岁，其自2006年起在城镇居住，故残疾赔偿金应按照2015年河南省城镇居民人均可支配收入25576元／年计算8年，为186193.28元；8、精神损害抚慰金。结合原告伤残程度、被告过错程度及本市经济发展水平，本院酌定为20000元；9、鉴定费及外检费3700元，有相关票据和收据为证，本院予以认定。原告以上损失共计397648.27元，故应由被告平安财险保定支公司首先在交强险责任限额内赔偿120000元（其中医疗费责任限额内10000元已经支付），超出部分为277648.27元，其中的60%为166588.96元，应由被告平安财险保定支公司在商业三者险责任限额内赔偿。综上，被告平安财险保定支公司应赔偿原告276588.96元，扣除被告肖立勇垫付的39326元，其还应赔偿237262.96元。庭审中，被告平安财险保定支公司辩称鉴定费不属于其公司理赔范围，对此《中华人民共和国保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，本案中原告为确定其伤残程度和出院后的护理情况而支出的鉴定费和检查费，即属于上述法律规定的“必要的、合理的费用”范围，故被告该项抗辩主张不能成立，本院不予采纳。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司保定中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告鲁海亮237262.96元；二、驳回原告鲁海亮要求被告肖立勇、山东恒邦冶炼股份有限公司承担赔偿责任的诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6796元，由原告负担2395元，被告中国平安财产保险股份有限公司保定中心支公司负担4401元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状一式七份，上诉于河南省济源中级人民法院。审 判 长  王素娟代理审判员  卢 伟人民陪审员  张艳凤二〇一六年七月七日书 记 员  刘苗玉