广东省深圳市龙岗区人民法院 民 事 判 决 书 （2016）粤0307民初3525号 原告罗良辉，身份证住址：广东省连山壮族瑶族自治县。 委托代理人吴群峰，广东深泉律师事务所律师。 委托代理人陈湘东，身份证住址：湖南省攸县。 被告李军，户籍地址：陕西省南郑县。 被告唐东英，户籍地址：陕西省南郑县。 被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地：广东省深圳市福田区农林路与侨香路交界口深国投广场1栋7楼、2栋802、804。 负责人尤程明，该公司总经理。 委托代理人黄畅，广东晟典律师事务所律师。 委托代理人王江峰，广东晟典律师事务所律师。 上列原告与被告机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法进行了审理，本案现已审理终结。 原告罗良辉诉请：1、被告李军、唐东英、中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司连带赔偿原告医疗费、误工费、住院伙食补助费、护理费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金（交强险优先赔偿）、营养费、后续治疗费、被扶养人生活费、残疾辅助器具费等各项费用共计306823.14元（人民币，下同）；2、本案诉讼费由被告李军、唐东英、中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司承担。 被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称平安保险公司）答辩要点：一、涉案肇事车辆在平安保险公司处投保交强险和50万元的商业第三者责任险，含不计免赔；二、平安保险公司已在交强险的赔偿限额内向原告垫付医疗费10000元，在商业第三者责任险的赔偿限额内向原告垫付医疗费20000元；三、关于原告诉求的各项费用，平安保险公司对医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、后续治疗费、残疾辅助器具费、鉴定费及诉讼费等项目的费用有异议。 被告李军、唐东英经送达起诉状副本及开庭传票等，无正当理由拒不到庭应诉，亦未书面答辩。 本案相关情况 一、事故发生概况：2015年10月31日12时50分许，被告李军驾驶粤B×××××号车在龙城龙平东路由西往东方向行驶至龙城碧新路龙平路口时，车头与沿龙平东路由西往东方向行驶由原告罗良辉驾驶的无号牌两轮电动车（搭载案外人：蓝玉葵、蓝永东）车身右侧发生碰撞，造成两车部分损坏、原告受伤、蓝玉葵受伤、蓝永东受伤的道路交通事故。 二、交警部门的责任认定结果：深圳市公安局交通警察支队龙岗大队龙城中队依法作出第龙岗201514052号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告李军驾车途经人行横道未按操作规范安全驾驶，负事故的主要责任；原告罗良辉驾驶电动自行车横过道路未下车推行，负事故的次要责任。案外人蓝玉葵、蓝永东不负事故责任。 三、受害人概况：原告罗良辉，广东省非农业户口。 四、鉴定结论：广东南天司法鉴定所出具粤南[2016]临鉴字第446号《法医学司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、原告伤残等级为两个玖级；2、原告的后续治疗费约需要人民币12000-15000元。 五、有关保险合同主体及内容：涉案肇事车辆在被告平安保险公司处投保了交强险和50万元的商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险合同期限内。 六、受害方已获得赔偿情况：被告李军向原告赔付医疗费26958.17元。被告平安保险公司在交强险的赔偿限额内向原告赔偿医疗费10000元，在商业第三者责任险的赔偿限额内向原告赔偿医疗费20000元。原告对上述款项予以确认。 七、受害人主张的赔偿项目及数额，被告对相关主张的辩解、质证意见： 1、医疗费原告主张95381.22元，被告平安保险公司认为原告的此项诉求过高，依据不足，且平安保险公司不承担非医保及非关联用药的赔偿责任； 2、误工费原告主张8864元，被告平安保险公司认为误工时间应以住院天数41天为限，对于原告主张的误工工资标准以2030元/月计算予以认可； 3、住院伙食补助费原告主张4100元，被告平安保险公司无异议； 4、护理费原告主张9020元，被告平安保险公司认为原告第一次在深圳市龙岗中心医院（第九人民医院）住院19天期间无关于陪护人员的医嘱，且未经鉴定此期间生活确实无法自理，故此期间的护理费不予认可；认为原告第二次在深圳市人民医院住院22天期间有关于陪护人员的医嘱，故对此期间的护理费予以认可，但是对于原告主张的护理费计算标准不予认可； 5、交通费原告主张3000元，被告平安保险公司认为应当根据原告实际提供的票据确定； 6、鉴定费原告主张3300元，被告平安保险公司认为不属于保险责任； 7、残疾赔偿金原告主张180171.2元，被告平安保险公司要求由法院根据原告的户籍性质及伤残等级确定； 8、精神损害抚慰金原告主张22000元，被告平安保险公司要求由法院根据原告的伤残等级确定； 9、营养费原告主张3000元，被告平安保险公司要求由法院根据原告的伤残等级确定； 10、后续治疗费原告主张15000元，被告平安保险公司认为原告的此项诉求过高，应待实际发生再诉； 11、残疾辅助器具费原告主张1758元，被告平安保险公司认为无医嘱证明原告需要残疾辅助器具，故对此项费用不予认可； 12、被抚养人生活费原告主张7934.51元，被告平安保险公司无异议。 判决结果 本院认为，原告因涉案交通事故受伤，有权依照法律规定要求侵权人承担相应的民事赔偿责任。经综合考虑原、被告提交的证据，依据相关法律规定，对原告在涉案交通事故中的全部损失，本院作出如下认定： 1、医疗费131289.25元。根据原告与被告平安保险公司提交的证据医疗费发票、住院费用清单显示，原告于2015年10月31日至2015年11月18日在深圳市龙岗中心医院（第九人民医院）住院期间产生医疗费54458.17元（计算方式：44458.17元+10000元），于2015年11月18日至2015年12月10日在深圳市人民医院住院期间产生医疗费71478.48元，于2016年3月19日至2016年3月26日在清远市中医院住院期间产生医疗费4540.50元。另外，原告于2015年11月18日产生门诊费390元，于2016年2月2日产生门诊费422.1元（计算方式：21元+122.40元+278.70元），于2016年3月9日产生门诊费704.14元（计算方式：307元+397.14元），于2016年3月11日产生门诊费346元。以上费用合计132339.39元（计算方式：54458.17元+71478.48元+4540.50元+390元+422.1元+704.14元+346元）。上述门诊费用中，仅2015年11月18日、2016年2月2日的费用有相关的诊疗记录佐证，因此，对于其余日期产生的门诊费用，本院不予支持。被告主张应将上述费用中非涉案交通事故引起的费用及超出基本医疗保险项目的费用予以剔除，但是，未提交证据证明相关诊疗项目不属于必须的诊疗行为，因此，本院对其主张不予采纳。故，本院确认原告因涉案交通事故产生的医疗费为131289.25元（计算方式：132339.39元-704.14元-346元）。 2、误工费8864元。原告发生交通事故时53周岁，尚有劳动能力。根据原告提交的证据出院记录显示，原告于2015年10月31日至2015年11月18日在深圳市龙岗中心医院（第九人民医院）住院期19天；于2015年11月18日至2015年12月10日在深圳市人民医院住院22天，出院医嘱全休三个月；于2016年3月19日至2016年3月26日在清远市中医院住院7天。原告于庭审时明确表示放弃主张其在清远市中医院住院7天期间的误工费，是在法律允许范围内对自己权利所作的处分，意思表示真实，符合法律规定，本院予以准许。故本院确认原告误工时间为131天（计算方式：19天+22天+30天×3个月）。对于误工费的计算标准，原、被告均认可以2030元/月的工资标准计算，此标准与原告提交的证据《保安员劳动合同（B类）》及银行流水对账单显示的原告的工资情况相符合，本院予以确认。因此，本院确认原告的误工费为8864元（计算方式：2030元/月÷30天×131天） 3、住院伙食补助费4100元。原告于庭审时明确表示放弃主张其在清远市中医院住院7天期间的住院伙食补助费，是在法律允许范围内对自己权利所作的处分，意思表示真实，符合法律规定，且被告未提出异议，本院予以准许。 4、护理费6563元。根据原告提交的证据出院记录显示，原告三次住院期间，仅在深圳市人民医院住院22天及此次出院全休三个月康复期间医嘱陪护1名，故，本院确认护理时间为112天（计算方式：22天+30天×3个月）。原告仅主张41天的护理费，是在法律允许范围内对自己权利所作的处分，意思表示真实，符合法律规定，本院予以准许。对于护理费的计算标准，原告提供护理费的发票并主张以220元/天的标准计算，对此，原告未能提供护理人员的身份证明、收入情况及护理协议等其他证据予以佐证，故本院根据国有同行业在岗职工年平均工资中居民服务业工资标准58431元/年计算，确认原告的护理费为6563元（计算方式：58431元/年÷365天×41天）。对于原告主张超过上述金额的部分，没有事实和法律依据，本院不予支持。 5、交通费1000元。考虑到原告住院治疗及其陪护人员1人的相关情况，结合广东省及深圳市公共交通收费的标准，本院酌情确认交通费为1000元。 6、鉴定费3300元。 7、残疾赔偿金180171.2元。原告为广东省非农业户口，因涉案交通事故导致伤残等级为两个玖级，故本院确认残疾赔偿金为180171.2元（计算方式：40948元/年×20年×0.22）。 8、精神损害抚慰金22000元。 9、营养费2000元。根据原告因涉案交通事故住院治疗并导致两个玖级伤残的情况，本院酌情确认营养费为2000元。 10、后续治疗费0元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，根据医疗证明或者鉴定结论明确必然发生的后续治疗费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。根据原告提交的证据《法医学司法鉴定意见书》显示，原告内固定物存留，待骨折愈合后需行手术拆除，费用约12000-15000元。但是，根据原告提交的证据深圳市人民医院出院记录显示，原告左肩关节内固定铆钉常规无需取出。故，本院认为，目前对于原告是否确实需要进行手术取出内固定物的相关后续治疗尚无法确定，原告的此项诉求没有事实依据，本院不予支持，原告可待后续治疗实际发生后另行主张。 11、残疾辅助器具费1758元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条的规定，残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算，伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配置机构的意见确定相应的合理费用标准。原告提交证据发票证明其因涉案交通事故受伤致残产生轮椅费用1528元、坐厕椅费用230元，并主张被告赔偿上述费用合计1758元，原告的此项诉求符合实际情况与法律规定，本院予以支持， 12、被抚养人生活费7934.51元。 上列共12项数额相加，合计368979.96元（计算方式：医疗费131289.25元+误工费8864元+住院伙食补助费4100元+护理费6563元+交通费1000元+鉴定费3300元+残疾赔偿金180171.2元+精神损害抚慰金22000元+营养费2000元+后续治疗费0元+残疾辅助器具费1758元+被抚养人生活费7934.51元）。其中，医疗费损失131289.25元（已由被告李军赔付26958.17元,由被告平安保险公司赔付30000元，由原告自行支付74331.08元），医疗费外损失237690.71元，财产损失0元。 涉案肇事车辆向被告平安保险公司处投保了交强险和商业第三者责任险。其中，交强险责任限额为：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元，商业第三者责任险的赔偿限额为50万元（含不计免赔）。故，原告的各项损失应在上述赔偿限额内，根据原告与被告李军在涉案交通事故中应承担的责任，按比例受偿。本次交通事故经交警部门依法认定，被告李军承担主要责任，原告承担次要责任，各方当事人对此均无异议，本院对此认定予以认可。根据《广东省高级人民法院、广东省公安厅关于＜道路交通安全法＞施行后处理道路交通事故案件若干问题的意见》第19条的规定，机动车与非机动车驾驶人、行人发生交通事故，依据《道路交通安全法》第七十六条的规定需要减轻机动车方赔偿责任的，一般按照以下原则减轻责任：非机动车驾驶人、行人在事故中负次要责任的，减轻比例不超过20%。因此，本院确认原告对涉案交通事故承担20%的赔偿责任，被告李军对涉案交通事故承担80%的赔偿责任。 关于原告的医疗费损失131289.25元，应由被告平安保险公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元，此部分费用已赔偿完毕。交强险医疗费赔偿限额赔偿不足部分为121289.25元（计算方式：131289.25元-10000元）。 关于原告的医疗费外损失237690.71元，应由被告平安保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，原告主张精神损害抚慰金在交强险中优先赔付，符合法律规定，本院予以支持。交强险死亡伤残赔偿限额赔偿不足部分为127690.71元（计算方式：237690.71元-110000元）。 故，被告李军应对上述交强险赔偿限额赔偿不足部分共计248979.96元（计算方式：121289.25元+127690.71元）承担80%的赔偿责任即199183.97元（计算方式：248979.96元×80%）。该款项已由被告李军赔偿26958.17元，由被告平安保险公司在商业第三者责任险的赔偿限额内赔偿20000元，还需由被告平安保险公司在商业第三者责任险的赔偿限额内赔偿152225.8元（计算方式：199183.97元-26958.17元-20000元）。 因此，原告在本案中因涉案道路交通事故应得到的赔偿款总额为人民币262225.8元（计算方式：110000元+152225.8元）。其中，由被告平安保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内支付原告赔偿款110000元，由被告平安保险公司在商业第三者责任险的赔偿限额内支付原告赔偿款152225.8元。原告的其他诉讼请求，没有事实和法律依据，本院不予支持。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、确认原告罗良辉在本案中因涉案道路交通事故应得到的赔偿款总额为人民币262225.8元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在本判决发生法律效力之日起五日内在交强险死亡伤残赔偿限额内支付原告罗良辉赔偿款人民币110000元（含精神损害抚慰金人民币22000元）； 三、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司在本判决发生法律效力之日起五日内在商业第三者责任险的赔偿限额内支付原告罗良辉赔偿款人民币152225.8元； 四、驳回原告罗良辉的其他诉讼请求。 上述付款义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费5925元（原告已预缴），由原告罗良辉负担861元，被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司负担5064元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于广东省深圳市中级人民法院。 审 判 长  肖薇薇 人民陪审员  郭大元 人民陪审员  黄飞君 二〇一六年七月十三日 书 记 员  欧阳婧