安徽省灵璧县人民法院民 事 判 决 书（2016）皖1323民初2053号原告：灵璧县中粮运输有限公司，住所地灵璧县灵城西北角，统一社会信用代码913413237049948402（1-1）。法定代表人：谢皆志，董事长。委托代理人：刘孝銮，公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司，住所地安徽省宿州市浍水东路277号，统一社会信用代码913413007139239057（1-1）。负责人：尹瑞雪，总经理。委托代理人：胡茂谦，安徽沈雪冰律师事务所律师。原告灵璧县中粮运输有限公司（以下简称灵璧中粮公司）因与被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司（以下简称人保财险宿州市分公司）责任保险合同纠纷一案，于2016年6月15日向本院起诉，本院于当日受理后，依法由审判员孙九大适用简易程序于2016年7月5日公开开庭审理了本案。原告的委托代理人刘孝銮、被告的委托代理人胡茂谦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。灵璧中粮公司诉称：原告所有的皖L×××××/赣K×××××挂号车在被告处投保了交强险和不计免赔商业险。2015年1月28日，该车由张友志驾驶因疏于观察在倒车时急刹车致在车上卸货的李贵生失去平衡而跌落地面受伤，负事故全部责任。原告赔偿三者各项损失109093元，依据相关法律规定，该损失应由被告全部赔偿。故请求判决被告依保险合同约定赔偿原告损失109093元，由被告承担本案的诉讼费用。人保财险宿州市分公司辩称：事故伤者系摔伤，不属保险合同约定的保险责任；三者的损失系驾驶员张友志赔偿，原告没有起诉权利。请求驳回原告的诉讼请求。灵璧中粮公司向本院提交了以下证据：车辆行驶证。证明事故车辆属原告所有。2、保险单。证明原、被告保险合同成立的事实。3、事故认定书。证明事故发生的事实，原告驾驶员张友志受原告委托赔偿了受害人损失的事实。4、受害人住院病历材料。证明受害人伤情，治疗情况及支出的医疗费用等。5、调解协议书及收据。证明原告支付三者医疗费及其他损失的具体数额。6、驾驶证、资格证。证明驾驶员合法有效驾驶。7、（2015）灵民初字第01960号民事判决书。证明本案所发生的事故情形与判决所确认的事实一样，被告应当承担保险责任。8、山西省静乐县公安局交通警察大队出具的书面材料。证明本起事故由原告委托张友志全权处理，现已处理终结，受害人的损失已全部得到赔偿，原告具有主体资格。人保财险宿州市分公司质证意见为：对证据1、2、3的真实性没有异议，但认为证据3显示伤者是失去平衡摔伤，不属保险赔偿范围；证据4的真实性无异议，医疗费用中含有非医保用药，具体数额不清楚；证据5与原告无关，是驾驶员与三者协商并支付的费用，不是法定赔偿数额；证据6证明驾驶员的资格证已超审限，按保险合同约定，被告不承担保险责任；证据7与本案无关联；证据8的真实性无异议，原告的证明目的由法院核实。人保财险宿州市分公司未提交证据。根据当事人的举证、质证意见，本院认证意见为：原告提交的证据1、2、3、4、8，被告对证据真实性无异议，本院对证据真实性予以确认；证据5能够证明受害人损失已得到赔偿，对此事实本院予以确认；证据6经当庭核实，驾驶员的资格证已换新证，属检验有效期内驾驶；证据7与本案无关联，本院不予认定。本案经举证、质证、认证，本院查明以下事实：皖L×××××车登记所有人为灵璧中粮公司，赣K×××××挂车登记所有人新余市皖赣汽车运输有限公司，实际所有人为灵璧中粮公司。灵璧中粮公司为该车在被告处投保了交强险和第三者责任保险等险种。皖L×××××号主车第三者责任保险的保险金额为1000000元，赣K×××××挂车第三者责任保险的保险金额为200000元，均投保不计免赔附加险。交强险的保险期间自2014年10月27日14时起至2015年10月27日14时止，皖L×××××/赣K×××××挂号车商业保险期间自2014年11月5日零时起至2015年11月4日24时止。2015年1月28日12时30分许，驾驶员张友志驾驶皖L×××××/赣K×××××挂号车在山西省××××大街人民医院附近路段，因疏于观察在倒车时急刹车致在车上卸货的李贵生失去平衡而跌落地面，发生造成李贵生受伤的交通事故。李贵生受伤后在静乐县人民医院、山西医科大学第二医院住院治疗，共住院35天，支出医疗费89093元。本起事故经交警部门认定，张友志负事故全部责任，李贵生无责任。事故发生后，灵璧中粮公司委托张友志全权处理事故相关事宜。2015年5月23日，张友志与李贵生签订调解协议书，约定张友志承担李贵生的全部医疗费用，数额以医疗费发票为准，同时赔偿误工费、护理费、住院伙食补助费等20000元。协议签订后，张友志支付了医疗费以及其他损失20000元。另查明，受害人李贵生，男，汉族，1973年11月9日生，住山西省静乐县鹅城镇东崖村。本院认为，综合原、被告的举证、质证及诉辩意见，本案的焦点是：人保财险宿州市分公司是否应当承担保险责任；灵璧中粮公司的主体资格是否适格。本案张友志在使用车辆过程中致李贵生损伤，该事实已经公安交警部门作出的事故认定书所认定，且原、被告双方均无异议。李贵生虽系“摔伤”，但其是因张友志倒车时急刹车所致，该事件属于《中华人民共和国道路交通安全法》所规定的交通事故。李贵生临时卸货，不是驾乘人员，不属于保险法所规定的“车上人员”范畴，其摔下受伤，损害结果发生时已置身车下，应为“车下人员”，属保险法规定的“第三者”范畴。皖L×××××/赣K×××××挂号车在人保财险宿州市分公司投保了交强险和商业三者险等保险，该车在保险期间内发生交通事故，造成三者损失，保险人应当依照保险合同的约定，承担赔偿责任。故人保财险宿州市分公司应当承担保险责任，根据相关法律规定，其应当先在交强险责任限额范围内赔偿，超出部分在第三者责任保险范围内赔偿。灵璧中粮公司为皖L×××××/赣K×××××挂号车在人保财险宿州分公司投保了交强险和第三者责任险，灵璧中粮公司是投保人，也是合同约定的被保险人，事故发生在保险期间，故灵璧中粮公司对保险标的具有保险利益，具备诉讼主体资格。灵璧中粮公司委托驾驶员张友志代表其对受害人李贵生的损失予以赔偿，现依据保险合同约定提起诉讼，要求人保财险宿州分公司承担保险责任，符合法律规定。灵璧中粮公司虽已支付李贵生损失，但李贵生的实际损失应以本院根据相关法律规定核准的数额予以确定。经本院核准李贵生损失为：1、医疗费89093元。根据医疗费发票确定。2、住院伙食补助费1050元。李贵生住院35天，按每天30元标准计算。3、护理费2632元。李贵生住院35天，按山西省上一年度居民服务业日工资标准75.2元计算。4、误工费2844.1元。李贵生住院35天，按山西省上一年度农林牧渔业日工资标准81.26元计算。以上合计95619.1元。人保财险宿州市分公司应在交强险范围内支付赔偿款数额为死亡伤残赔偿限额（包括护理费、误工费）内5476.1元，医疗费限额10000元，医疗费超出部分79093元以及住院伙食补助费1050元在商业三者险范围内承担。据此，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司于本判决生效后十日内赔偿灵璧县中粮运输有限公司95619.1元（赔偿款汇至灵璧县人民法院执行款专户，账号12×××23，开户行安徽省灵璧县农行营业部）；二、驳回灵璧县中粮运输有限公司的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1240元，由原告灵璧县中粮运输有限公司承担150元，被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司承担1090元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。审判员  孙九大二〇一六年七月二十五日书记员  余鹏程（二审审理中，本判决尚未生效）附：本案适用法律条文《中华人民共和国合同法》第八条依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。