浙江省临海市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙1082民初8984号 原告：郭玲丽，女，1977年2月22日出生，汉族，住临海市。 被告：蒋增增，男，1990年5月12日出生，汉族，住临海市。 被告：中国平安财产保险股份有限公司临海支公司，住所地临海市大洋街道开发大道226-234（双号）。统一社会信用代码：91331082753045721M。 负责人：鲍君学，经理。 委托诉讼代理人：陈连君，浙江欣泰律师事务所律师。 委托诉讼代理人：黄希传，浙江欣泰律师事务所律师。 原告郭玲丽与被告蒋增增、中国平安财产保险股份有限公司临海支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年12月11日立案后，依法适用简易程序，于2021年2月8日公开开庭进行了审理并当庭宣告判决。原告郭玲丽、被告蒋增增、被告平安保险公司的委托诉讼代理人黄希传到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 郭玲丽向本院提出诉讼请求：郭玲丽因本次交通事故造成经济损失104198.89元（医疗费23993.89元、住院伙食补助费300元、误工费61070元、护理费10835元、营养费500元、交通费500元、车辆维修费2000元、后续治疗费5000元），按责任赔偿金额为102299.50元；依法判令平安保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任，不足部分由蒋增增赔偿。 经审理，双方对下列事实没有异议，本院予以确认： 2019年11月24日8时39分，蒋增增驾驶浙Ｊ7××××号小型轿车在临海市东方××道××家洋公交车站路段从非机动车道内左转弯驶出时，与同车道对向郭玲丽逆向驾驶的临海360585号电动自行车发生碰撞，造成郭玲丽受伤及两车辆损坏的道路交通事故。2019年11月28日，临海市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定蒋增增承担事故主要责任，郭玲丽承担事故次要责任。郭玲丽受伤后被送往台州医院住院治疗10日，经诊断为左肱骨中下段骨折等；出院医嘱休息三个月，需陪护。此后，郭玲丽多次门诊治疗。期间，台州医院多次出具医疗证明书建议休息。审理过程中，平安保险公司申请对郭玲丽的误工期进行鉴定。经本院委托，浙江光华司法鉴定中心于2021年1月27日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人郭玲丽外伤致左肱骨中下段骨折，综合评定其误工时限为270日，包括住院时间在内。平安保险公司因申请鉴定预付鉴定费700元。 涉案的浙Ｊ7××××号小型轿车在平安保险公司投保了交强险、商业三者险100万元和不计免赔险，本次事故发生在保险期限内。事故发生后，平安保险公司已预付10000元，蒋增增已预付5000元。 对郭玲丽主张的经济损失，双方存在部分争议，本院综合认定如下：1.主张医疗费23993.89元，并提供了门诊和住院病历、出院记录、医疗费票据、住院费用清单等。平安保险公司抗辩不同意赔偿上肢外固定支具费819元和已通过医保报销的医疗费326.31元，伙食费178元因另项主张应剔除，此外的医疗费中含非医保标准医疗费3551.75元不属保险合同约定的赔偿范围。郭玲丽同意不主张已通过医保报销的医疗费。经审核，郭玲丽提供的票据总额为23993.89元，伙食费178元因另项主张予以剔除，已通过医保报销的医疗费326.31元予以剔除；上肢外固定支具费用819元不属医疗费予以剔除，应按残疾辅助器具费用赔偿，认定残疾辅助器具费用819元；认定非医保标准医疗费3551.75元根据保险合同约定属保险公司免赔范围，符合医保标准医疗费为19118.83元。2.主张住院伙食补助费按住院时间10日、30元/日计算为300元，符合规定，本院予以认定。3.主张误工费按误工时间310日、197元/日计算为61070元。平安保险抗辩误工时间按司法鉴定意见270日计算，误工标准按140元/日计算。经审核，郭玲丽的误工时间经本院委托浙江光华司法鉴定中心鉴定为270日，平安保险公司的该项抗辩理由成立予以采纳，但其关于误工费标准的抗辩意见与《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第七条规定不相符而不予采纳，故认定误工费按误工时间270日、197元/日计算为53190元。4.主张护理费按护理时间100日、住院10日按197元/日标准、出院后90日按98.50元/日标准计算10835元。平安保险公司对护理时间没有异议，但抗辩住院10日按140元/日标准、出院后90日按70元/日标准计算。本院认为，平安保险公司关于护理费标准的抗辩意见与《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条规定不相符而不予采纳，认定护理费10835元。5.主张营养费500元，平安保险公司抗辩郭玲丽伤情未构成伤残等级而不同意赔偿。经审核，结合台州医院出具的出院记录中关于多食高蛋白、含钙丰富的饮食，多食含维生素、纤维素丰富的食物等医嘱内容，酌情认定营养费200元。6.主张交通费500元。平安保险公司同意赔偿100元。本院根据郭玲丽的住院时间及门诊次数等，酌情认定200元。7.主张车辆修理费2000元。平安保险公司抗辩郭玲丽的车辆损失经保险公司定损为1100元，本院予以认定1100元。8.主张后续治疗费5000元，并提供医疗证明书。平安保险公司抗辩认为该费用未实际发生而不同意赔偿。本院认为平安保险公司的抗辩理由成立而予以采纳，郭玲丽可待实际发生后再行主张。 本院认为，公民的健康权和财产权应受法律保护。本案事故经交警部门认定，事实清楚，定责准确，本院予以确认。机动车发生交通事故造成第三者损害，由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人赔偿。对郭玲丽的经济损失，平安保险公司作为承保涉案机动车交强险和商业三者险的保险公司，应在交强险医疗费赔偿限额范围内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费等10000元，在伤残赔偿限额范围内赔偿残疾辅助器具费用、误工费、护理费、交通费等65044元；在财产损失赔偿限额范围内赔偿车辆修理费1100元，合计76144元；在商业三者险范围内对超出交强险赔偿限额范围的医疗费、住院伙食补助费、营养费等9618.83元按事故责任比例80%赔偿7695.06元；综上，平安保险公司共应赔偿83839.06元，已预付10000元，尚需赔偿73839.06元。蒋增增按交通事故责任赔偿郭玲丽非医保标准医疗费3551.75元的80%为2841.40元，已预付5000元，多付的2158.60元由郭玲丽在其应得的保险金中予以退还。 综上所述，郭玲丽合理的诉讼请求部分，本院予以支持，不合理部分，不予支持。依照《中华人民共和国民法典》第一千一百六十五条、第一千一百七十三条、第一千一百七十九条、第一千二百零八条、第一千二百一十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司临海支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿郭玲丽经济损失73839.06元； 二、蒋增增赔偿郭玲丽经济损失2841.40元，已预付5000元，多付的2158.60元由郭玲丽在本判决第一项的款项中退还蒋增增； 三、上述第一、二项折抵，中国平安财产保险股份有限公司临海支公司所应支付的保险金中71680.46元归郭玲丽所有，2158.60元归蒋增增所有； 四、驳回郭玲丽的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费922元，减半收取461元，由郭玲丽负担141元，由蒋增增负担320元；诉讼中产生的鉴定费700元（中国平安财产保险股份有限公司临海支公司预交），由中国平安财产保险股份有限公司临海支公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。 如判决书生效后，义务人不自觉履行义务，权利人可在判决书规定履行期间的最后一日起二年内向本院申请执行。 审 判 员 周金燕 二〇二一年二月八日 法官助理 马优民 代书记员 金颖珠