舟山市定海区人民法院民 事 判 决 书(2016)浙0902民初1392号原告方某甲。委托代理人俞栋，浙江乾勇律师事务所律师。被告元某。被告某某财产保险股份有限公司舟山中心支公司。代表人包某，总经理。委托代理人何某，系公司职员。被告某某财产保险股份有限公司舟山市分公司。代表人沈某，经理。被告舟山某港汽车驾驶培训有限公司。法定代表人阮某。原告方某甲诉被告元某、某某财产保险股份有限公司舟山中心支公司（以下简称中某保险公司）、某某财产保险股份有限公司舟山市分公司（以下简称人某保险公司）、舟山某港汽车驾驶培训有限公司（以下简称某港公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月25日立案受理，依法由代理审判员卢岑适用简易程序，于2016年7月6日公开开庭进行了审理。原告方某甲及其委托代理人俞栋、被告元某、被告中某保险公司的委托代理人何某到庭参加诉讼。被告人某保险公司、被告某港公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案缺席审理，现已审理终结。原告方某甲诉称：2014年1月4日17点左右，被告元某驾驶浙L×××××号轿车沿329国道普陀段由北向南行驶至城北××红绿灯附近，与前方等候信号灯的两辆车发生碰撞，造成三车受损，浙L×××××号车辆的乘客即原告受伤的道路交通事故。经交警部门认定，被告元某对该起事故承担全部责任，原告无责。原告的伤势经诊断为颈椎过伸伤，且颈3/4-颈5/6椎间盘突出症。现原告虽经两次住院治疗，但至今未愈。被告元某仅支付部分医疗费用后未再支付相关费用。本次事故造成原告损失如下，医疗费87270.29元、医疗器具费2300元、住院伙食补助费12420元（414天×30元/天）、营养费3000元（60天×50元/天）、护理费11880元（90天×132元/天）、误工费28000元（14月×2000元/月）、残疾赔偿金87428元、被扶养人生活费25795元、精神损害抚慰金5000元、交通、住宿、伙食费2974元、鉴定费2100元。现原告诉至法院，要求判令被告赔偿原告各项损失合计268167.29元，其中由被告中某保险公司、人某保险公司在机动车交通事故强制责任保险（以下简称交强险）责任范围内先于赔付，不足部分由被告中某保险公司在商业第三者责任保险（以下简称商业险）责任范围内赔付，仍有不足的，由被告元某承担赔偿责任。被告元某辩称：对事故发生的事实和责任认定无异议。本被告已垫付原告各项费用共计22822.55元，要求在本案中一并处理。就原告各项赔偿项目的意见与被告中某保险公司的意见一致。被告中某保险公司辩称：对事故发生的事实和责任认定无异议。浙L×××××号车辆在本被告处投保交强险、限额为100万元的商业险和不计免赔险，且事故发生在保险期内的事实无异议。对原告诉请赔偿的项目有异议，其中住院医疗费81811.66元无正式医疗费票据，仅提供医院的催款单，现原告未实际支出该费用，不具有主张该损失的权利，另对舟山地区发生的有门诊记载的医疗费予以认可，无病历记载的医疗费无法确认其治疗的合理性，不予认可，原告前往上海就医所发生的医疗费属扩大损失，不予认可；住院伙食补助费，原告主张414天的住院时间不符合客观事实，原告第二次住院实际以针灸治疗为主，经本被告向医院处了解，原告该次住院大部分时间为挂床，对原告按出院小结记载的住院天数主张该损失不合理；医疗器具费，无相关支出依据及医嘱证明，不予认可；营养费的标准认可每天30元；护理费，原告未提供实际支出的依据，认可护理费标准每天80元；误工费，原告在伤后并未产生误工损失，不予认可；残疾赔偿金，原告应提供适用城镇居民标准的有关证据；被扶养人生活费，原告未提供被扶养人身份信息，且事故发生时，原告女儿未出生，对该损失由法院依法确定；交通、住宿、伙食费，原告赴上海治疗所产生的相关费用系扩大损失，不予认可，赴杭州自行委托鉴定所产生的相关费用，不属于保险理赔范围，且同属扩大损失，不予认可，原告在舟山地区发生的交通费过高，具体金额由法院依照原告的门诊次数确定；鉴定费非保险理赔范围，不予赔付；被告人某保险公司提供书面答辩状称：对事故发生的事实和责任认定无异议。浙L×××××学号车辆在本被告处投保交强险，且事故发生在保险期间内的事实无异议。本次事故的发生系被告元某驾车与原告驾驶的电瓶车发生碰撞后，再与正常行驶的浙L×××××学号车辆发生碰撞，浙L×××××号车辆与原告的受伤无直接或间接的因果关系，另根据有关规定，非机动车驾驶人、行人与处于静止状态的机动车发生交通事故造成损失，机动车一方无事故责任的，一般不承担赔偿责任。本案中，浙L×××××学号车辆处于静止状态，且不负事故责任。因此，该车辆及其所投保的保险公司即本被告无需承担赔偿责任。若法院认定本被告需在交强险无责限额范围内承担责任，应根据两车所投保的交强险保额的比例承担。就原告诉请的赔偿项目意见同被告中某保险公司一致。被告某港公司未答辩。经审理查明：2014年1月4日，被告元某驾驶浙L×××××号轿车沿329国道普陀段由北向南行驶至城北××红绿灯附近，与前方等候信号灯的浙L×××××号小客车及浙L×××××学号轿车发生追尾碰撞，造成三车受损，浙L×××××号小客车驾驶员徐某和乘客即原告方某甲头部等处受伤的道路交通事故。同日，交警部门出具道路交通事故认定书，认定此次事故由被告元某负全部责任，其余当事人不负事故责任。原告受伤后于2014年1月10日在舟山广安骨伤医院住院治疗，共计106天，诊断为颈椎过伸伤，颈3/4-颈5/6椎间盘突出症。2014年7月23日至2015年5月27日，原告在舟山××妇幼保健院康复病区住院治疗，诊断为颈部挫伤、××、脊痹等。2015年7月3日，原告自行委托的浙江法会司法鉴定所对原告伤残等级、误工期限、营养期限、护理期限出具鉴定意见书，评定原告构成道路交通事故十级伤残，误工期限420日（住院时间予以误工）、护理期限90日、营养期限60日。2016年3月12日，经本院委托，杭州华硕司法鉴定所舟山分所对原告的伤残等级重新进行司法鉴定，评定原告构成道路交通事故十级伤残。浙L×××××号车辆属被告元某所有，在被告中某保险公司处投保了交强险、商险和不计免赔险。商业险的保险责任限额为100万元。事故发生在该车辆各相关险种的保险期间内。浙L×××××学号车辆属被告某港公司所有，在被告人某保险公司处投保交强险。事故发生后，被告元某垫付原告医疗费22822.55元。对于原告的损失，本院认定如下：1、医疗费，根据原告提供的舟山市妇幼保健院费用清单及××人催款通知书，原告在第二次住院期间已发生医疗费81811.66元可予确认，应列入原告的损失范围内。被告对原告前往上海门诊治疗的不合理性，未提供相应的证据证明，对该辩称不予采信。原告主张的部分门诊诊查费用虽缺乏相应病历记载，但结合票据中所载收费项目，本院予以认定。根据原告提交的门诊票据，经审核金额为5466.10元，现原告主张5458.63元应予认定。另原告主张2300元的医疗器具费（头颈胸支架矫形器），该器具属医疗用品，根据舟山广安骨伤医院出院小结记载，系为治疗原告疾病所购买，对该损失予以认定，应列入医疗费项目中。结合被告元某提交的医疗费票据，对本项损失认定为112392.84元。2、住院伙食补助费，原告第二次住院期间有部分时间未实际住院，本院根据原告接受普通针刺的次数220次，确定原告第二次住院时间为220天，加之第一次住院时间106天，确定原告两次住院时间为326天，标准按每天30元计算，认定该项损失为9780元（326天×30元/天）。3、营养费，根据鉴定机构出具的鉴定意见，确定原告营养期限为60天，标准认定为每天50元，该项损失为3000元（60天×50元/天）。4、护理费，护理期限根据鉴定机构出具的鉴定意见确定为90天。原告主张有其母亲进行护理，母亲无固定收入，故按照2014年度私营单位在岗职工平均工资每天132元确定护理费标准，本院予以认定。本项损失为11880元（90天×132元/天）。5、误工费，原告作为舟山海关的编外合同制员工，其主张年工资收入约五万元，除工资单反映的工资外，尚有部分工资通过现金形式发放，现原告主张因本起事故该部分差额实际减少，但未提供任何证据予以证明，对此本院不予采信，对原告误工费的主张不予认定。6、残疾赔偿金，根据鉴定意见，原告构成一项交通事故十级伤残，原告为城镇户籍，故残疾赔偿金应按2015年浙江省城镇居民人均可支配收入标准计算，故认定残疾赔偿金87428元（43714元/年×20年×10%）。被扶养人生活费，原告的女儿方某乙出生于2015年5月11日，而本案的事故发生于2014年1月3日，根据日期推算，原告的妻子当时并未怀孕，原告女儿的被扶养人生活费已超出被告在事故发生时合理可预见的范围，对本项损失不予认定。7、精神损害抚慰金，依据事故过错责任和原告的伤势、具体残疾情况等因素审核，本院认定5000元。8、交通、住宿、伙食费，原告前往上海就医尚属合理的医疗行为，因此发生的相应交通等费用应列入原告的损失范围内，根据原告提交的该部分票据酌情认定1438元。因鉴定所发生的相应交通等费用，根据原告提交的该部分票据酌情认定662元。舟山治疗期间的交通费，结合原告的就诊次数、路程及陪同人数，酌情认定500元。本项损失共计2600元。9、鉴定费，原告主张的金额2100元与票据记载相符，予以认定。综上，原告的损失共计234180.84元。以上事实由原、被告的当庭陈述，以及交通事故认定书、门诊病历卡、出院小结、住院费用清单、××人催款通知书、医疗费发票、杭州华硕司法鉴定所舟山分所司法鉴定书、浙江法会司法鉴定所司法鉴定意见书、增值税发票、交通费票据、住宿费票据、居民户口簿、保险代抄单等证据予以证明，本院予以确认。本院认为：机动车发生道路交通事故造成第三人人身伤害、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内对受害人的损失先予赔偿。被告人某保险公司提出的抗辩意见所基于的事实与本案所认定的事实有误，对其抗辩意见不予采信，两保险公司应在各自责任限额范围内承担赔偿责任。根据本起事故另一受害人徐某所出具承诺书，本院不在交强险内为其预留份额，故被告人某保险公司在交强险无责任医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费1000元，在无责任伤残赔偿限额内按比例赔偿原告护理费9659元。被告中某保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元，在伤残赔偿限额内赔偿原告护理费2221元、残疾赔偿金87428元、精神损害抚慰金5000元、交通、住宿、伙食费1938元，两项共计106587元。对于超出交强险的损失根据责任进行分担，本案事故经交警部门依法认定责任，且各方均无异议，该责任认定可予采信。据此，本院确认超出交强险的损失由浙L×××××号车一方全部承担。因事故车辆投保了商业险及不计免赔险，故由被告元某承担的超出交强险责任限额部分的医疗费101392.84元、住院伙食补助费9780元、营养费3000元，合计114172.84元，由被告中某保险公司在商业险责任限额内予以赔偿。超出保险范围的鉴定费2100元及因鉴定发生的交通、住宿费662元，由被告元某予以赔偿。事故发生后，被告元某为原告垫付22822.55元，扣除其需承担的部分，尚可退20060.55元，为避免讼累，该款可由被告中某保险公司在赔偿给原告的款项中直接支付给被告元某。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条第一款和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告某某财产保险股份有限公司舟山市分公司在机动车交通事故强制责任保险限额范围内赔偿原告方某甲医疗费、护理费等损失共计10659元，该款于本判决生效之日起十日内付清；二、被告某某财产保险股份有限公司舟山中心支公司在机动车交通事故强制责任保险限额范围内赔偿原告方某甲医疗费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、住宿费、伙食费等损失共计106587元，在商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费等损失共计114172.84元，合计220759.84元于本判决生效之日起十日内付清（其中支付给原告方某甲200699.29元，支付给被告元某20060.55元）；三、被告元某赔偿原告方某甲鉴定费、交通费、住宿费2762元（已履行）；四、驳回原告方某甲其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5323元，减半收取2661.50元，由原告方某甲负担563.50元，被告元某负担2098元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省舟山市中级人民法院。代理审判员 卢 岑二〇一六年七月十八日书 记 员 沈佳芬