上海市浦东新区人民法院 民 事 判 决 书 （2016）沪0115民初25274号 原告张二峰，男，1983年4月5日生，汉族，住河南省。 委托代理人陈建华，上海陈建华律师事务所律师。 被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区。 负责人张家庆，总经理。 委托代理人吴超然，上海市中天阳律师事务所律师。 原告张二峰与被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司财产保险合同纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，由审判员张文忠独任审判，公开开庭进行了审理。原告张二峰的委托代理人陈建华、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司的委托代理人吴超然到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告张二峰诉称：2015年7月10日11时50分许，原告驾驶豫P5XXXX轿车在合庆镇与钱德官驾驶的车辆相撞，致钱德官受伤。交警部门认定原告承担全部责任。经浦东新区人民法院(2016)沪0115民初7408号民事调解书：确认原告赔偿钱德官医疗费人民币771元、营养费900元、残疾赔偿金95,420元、误工费14,000元、护理费750元、交通费500元、精神损害抚慰金5,000元、衣物损失费300元、鉴定费1,900元，合计119,541元。原告已履行完毕。原告车辆向被告投保了交强险及商业险。据此，原告请求判令被告赔付保险金119,541元并承担诉讼费。 被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司辩称，保险关系、保险事故属实。就驾驶员的身份情况，需要原告补充提供完整的驾驶证复印件。被告对伤残有异议，要求原告方提供摄片及报告，否则坚持要求重新鉴定。撇开争议，对(2016)沪0115民初7408号民事调解书载明的损害赔偿项目及金额发表意见如下：医疗费771元，要求扣除自费部分用药金额37.50元；营养费900元没有异议；残疾赔偿金95,420元，对伤者的伤残不予认可；误工费14,000元，原告未提供误工损失和单位签收的原始凭证，故不予认可；护理费750元，同意按照40元每天的标准计算赔付；交通费500元，认可300元；精神损害抚慰金5,000元，按照重新鉴定后的结论赔付；衣物损失费300元，认可200元；鉴定费1,900元，被告对伤残有异议，不同意赔付。 经审理查明，2015年1月13日，金晓艳与被告签订电话营销专用机动车辆保险单，被保险人为金晓艳；保险车辆为豫SHXXXX桑塔纳轿车；承保险种为机动车损失保险(保险金额92048元)、第三者责任保险(保险金额500,000元)、不计免赔率等；保险期间自2015年1月30日0时起至2016年1月29日24时止。同时投保了交强险。后被告出具批单，明确被保险人变更为原告；车辆号牌号码变更为豫P5XXXX。2015年7月10日11时50分许，原告驾驶投保车辆在上海市浦东新区合庆镇人民塘路XXX号门口，因未确保安全，与钱德官驾驶的车辆相撞，致钱德官受伤的交通事故。上海市公安局浦东分局交通警察支队出具道路交通事故认定书，认定原告承担事故全部责任。事故发生后，钱德官至上海市浦东新区南汇中心医院治疗，花费医疗费771元。钱德官伤情，经公安部门委托上海市浦东新区公利医院司法鉴定所鉴定，结论为：被鉴定人钱德官因交通事故致：左第5、6、7肋骨骨折，伴局部胸膜粘连。上述损伤后遗症综合分析评定为：XXX伤残。其损伤后给予休息期120天、营养期30天、护理期15天。发生鉴定费1,900元。就赔偿事宜，本院于2016年1月18日，以(2016)沪0115民初7408号民事调解书，确认原告赔偿钱德官医疗费771元、营养费900元、残疾赔偿金95,420元、误工费14,000元、护理费750元、交通费500元、精神损害抚慰金5,000元、衣物损失费300元、鉴定费1,900元，合计119,541元，原告于2016年1月30日前给付钱德官。原告因未获被告赔偿，遂起诉。 另查明，钱德官，男，1963年3月30日生，汉族，住上海市浦东新区惠南镇汇南村XXX号，户籍性质为非农。钱德官与上海娜当雅物流有限公司签有劳动合同，工作岗位为集卡驾驶员；劳动期限三年，从2012年4月11日至2015年4月10日止。在2015年4月11日，又续签了三年。 审理中，原告提供了本人的驾驶证、误工损失证明及钱德官出具的收条。上海娜当雅物流有限公司出具的损失证明载明：钱德官因本次交通事故未上班期间未发放工资，钱德官受伤前三个月的平均工资为3,500元每月。钱德官于2016年1月28日出具收条，确认收到原告赔偿款119,541元。被告对驾驶证无异议；对误工损失证明及收条不认可。 被告对鉴定部门的鉴定结论有异议，申请重新鉴定，但被告无证据证明上海市浦东新区公利医院司法鉴定所出具的鉴定结论在程序上存在违法、鉴定人员无资质的情况。 以上事实，有原告提供的民事调解书、交通事故责任认定书、原告行驶证、驾驶证、保单、钱德官身份证、户口簿、钱德官病历卡、钱德官医疗费发票、钱德官劳动合同、营业执照及个人月缴费信息情况表、司法鉴定意见书、鉴定费发票及当事人陈述在案佐证。 本院认为，原、被告之间的保险合同关系受法律保护。涉案保险车辆在保险期内发生了保险合同约定的保险事故，原告承担全部责任，被告应当根据法律规定和合同约定予以理赔。被告对鉴定部门的鉴定结论有异议，申请重新鉴定，因被告无证据证明上海市浦东新区公利医院司法鉴定所出具的鉴定结论在程序上存在违法、鉴定人员无资质的情况，且该鉴定系公安部门委托，鉴定部门具有资质，故本院认定上海市浦东新区公利医院司法鉴定所出具的鉴定结论具有证明力，对被告重新鉴定的申请不予准许。就争议的项目及金额，本院认为，(一)关于医疗费771元争议，被告要求扣除自费部分用药金额37.50元。原告表示同意。故本院认定，该项目被告应赔付的金额为733.50元。(二)关于营养费900元，被告没有异议，本院予以认定。(三)关于残疾赔偿金95,420元争议，被告对伤者的伤残不予认可。本院已对钱德官的鉴定结论予以认定，故被告应按此结论进行理赔。事故发生时，钱德官未满60岁，系本市城镇居民，其伤情构成XXX伤残，故原告主张的金额符合规定，本院认定被告应予赔付。(四)关于误工费14,000元，被告对原告提供的误工损失不予认可。经本院审核，原告已提供证据证明钱德官有正当工作，月收入为3,500元，因本次交通事故休息期间停发工资，经鉴定休息期为120天，故本院认定被告应赔付原告该项目损失14,000元。(五)关于护理费750元争议，被告同意按照40元每天计算赔付。根据鉴定结论，钱德官构成XXX伤残，需护理15天，故本院认定被告的主张合理，该项目被告应赔付600元。原告主张的金额过高，本院予以调整。(六)关于交通费500元，被告认可300元。原告表示同意，故本院予以认定。(七)关于精神损害抚慰金5,000元，被告要求按照重新鉴定后的结论赔付。因本院已对鉴定结论予以认定，原告主张的金额符合规定，本院认定被告应予赔付。(八)关于衣物损失费300元，被告认可200元。原告表示同意，故本院予以认定。(九)鉴定费1,900元，被告对伤残有异议，不同意赔付。因本院对钱德官的鉴定结论予以认定，且该项目系为查明确定钱德官伤残及“三期”而发生，依法应由被告承担，故本院认定被告应予赔付。综上，就本次事故，被告应赔付原告保险金合计119,053.50元。依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款、《中华人民共和国保险法》第二条、第二十三条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十日内赔付原告张二峰保险金人民币119,053.50元； 二、驳回原告张二峰的其余诉讼请求。 负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费人民币2,690元，减半收取计人民币1,345元，由原告张二峰负担人民币6元，被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司负担人民币1,339元。被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司负担的案件受理费应于本判决生效之日起七日内向本院缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。 审判员  张文忠 二〇一六年七月四日 书记员  徐 洁 附：相关法律条文 一、《中华人民共和国合同法》 第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。 …… 二、《中华人民共和国保险法》 第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。 第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。 任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。 三、《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 四、《最高人民法院关于适用%26lt;中华人民共和国民事诉讼法的解释%26gt;》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。