河南省鹤壁市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）豫06民终1019号上诉人（原审被告）中国人寿财产保险股份有限公司安阳市中心支公司，住所地安阳市龙安区。代表人何军，该公司经理。委托代理人杜红涛，该公司法律顾问。代理权限为代为承认、变更、放弃诉讼请求，参加调解，代收法律文书。被上诉人（原审原告）王文希，男，1954年9月28日出生，汉族。委托代理人靳海国，鹤壁市淇滨区金山法律服务所法律工作者。代理权限为一般代理。原审被告王贵生，男，1960年6月2日出生，汉族。原审被告王换丽，女，1988年10月23日出生，汉族。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司安阳市中心支公司（以下简称人寿财险安阳支公司）与被上诉人王文希、原审被告王某、王换丽机动车交通事故责任纠纷一案，王文希于2015年5月29日向鹤壁市淇滨区人民法院提起诉讼。淇滨区人民法院于2016年3月18日作出（2015）淇滨民初字第1694号民事判决。人寿财险安阳支公司不服，向本院提起上诉。本院于2016年7月12日立案受理后，依法组成合议庭，于2016年7月20日公开开庭进行了审理。上诉人人寿财险安阳支公司的委托代理人杜文涛、被上诉人王文希的委托代理人靳海国、原审被告王某到庭参加诉讼，原审被告王换丽经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。淇滨区法院一审查明：2015年1月1日15时许，王某驾驶王换丽所有的豫F小型客车行驶至鹤壁市淇滨区鹤淇大道与淇水关路路口处与王文希驾驶的两轮电动车相撞，发生交通事故，造成王文希受伤，电动车损坏。该事故经鹤壁市公安局第三分局交管巡防大队认定，王某承担本次事故的全部责任，王文希无事故责任。事故发生后，王文希在鹤壁市人民医院住院治疗110天，共支出医疗费83065.4元。事故发生时，肇事车辆在人寿财险安阳支公司投保有交强险及商业三者险，保险期间均自2014年12月15日至2015年12月14日，其中商业三者险，限额为300000元，不计免赔。王文希的伤情经鹤壁天鹤法医临床司法鉴定所（2015）临鉴字第178号鉴定意见书认定：1、被鉴定人王文希右侧多发肋骨骨折（右侧第3-10肋骨骨折）伤情严重程度构成九级伤残；2、被鉴定人王文希住院第一个月需要生活护理2-3人，其余住院期间需要生活护理1-2人，出院后需1人护理1个月；3、后续治疗费用为6000-8000元。因双方赔偿事宜协商未果，为此成讼。另查明：王某系王换丽父亲。事故发生后，王某为王文希垫付医疗费64077元。淇滨区人民法院一审认为：公民享有生命健康权。受害人遭受人身损害，赔偿义务人应当予以赔偿。2015年1月1日15时许，王某驾驶王换丽所有的豫F小型客车行驶至鹤壁市淇滨区鹤淇大道与淇水关路路口处与王文希驾驶的两轮电动车相撞，发生交通事故，造成王文希受伤，电动车损坏。经鹤壁市公安局第三分局交管巡防大队认定，王某承担本次事故的全部责任，王文希无事故责任，该事故认定事实清楚，责任划分适当，予以确认。因交通事故造成王文希受到的损害，王文希有权要求获得赔偿。王文希的损失共计180422.11元。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；……”。本案中，肇事车辆豫F小型客车在人寿财险安阳支公司投保有交强险和商业三者险，且事故发生在保险期间，故人寿财险安阳支公司首先应在交强险赔偿限额内对王文希的损失进行赔偿，超出部分由人寿财险安阳支公司在商业三者险赔偿限额内代投保人与王文希按照事故责任比例承担赔偿责任。王文希的各项损失共计180422.11元，未超过人寿财险安阳支公司交强险及商业三者险的保险限额，故应由人寿财险安阳支公司予以赔付。因王某为王文希垫付64077元医疗费，要求人寿财险安阳支公司对其垫付的64077元予以返还，故人寿财险安阳支公司应返还王某垫付费用64077元。淇滨区人民法院一审判决：一、中国人寿财产保险股份有限公司安阳市中心支公司于判决生效后十日内赔偿王文希医疗费、住院伙食补助费、营养费等各项损失共计180422.11元；二、中国人寿财产保险股份有限公司安阳市中心支公司于判决生效后十日内返还王某垫付费用64077元；三、驳回王文希的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5817元，由王文希负担803元，王某负担5014元；鉴定费2640元，由王文希负担792元，王某负担1848元。上诉人人寿财险安阳支公司上诉称：1、王文希户口显示其为农村居民，本案残疾赔偿按照城镇标准计算没有法律依据。2、一审法院关于误工费认定证据不足。3、一审法院关于护理费的认定错误。4、被上诉人存在严重挂床现象。请求撤销一审判决，依法对残疾赔偿金项、误工费项、护理费项进行改判。被上诉人王文希答辩称：1、其居住地已划归鹤壁市淇滨区城乡一体化示范区淇水湾办事处，且土地已被征收，房屋已经拆迁。因此一审按照城镇标准判决是正确的。2、王文希在鹤壁市淇滨区河南维克特瑞实业有限公司工作三年以上，有提交的劳动合同，且一审法院到公司核实。一审按照实际工资进行判决正确。3、司法鉴定意见认定王文希住院期间前期2-3人护理，后期1-2人护理，一审法院都按照最低人数进行判决。4、王文希提交的病例证明实际住院天数110天。请求二审法院查明事实，维持原判。原审被告王某未答辩，请求其为王文希垫付的64077元的医药费予以返还。本院经开庭审理，充分听取各方当事人的诉辩意见，认真审查各方当事人提交的证据，确认淇滨区人民法院一审认定事实成立。本院认为：关于上诉人人寿财险安阳支公司上诉称王文希户口显示其为农村居民，本案残疾赔偿金按照城镇标准计算没有法律依据的上诉理由。王文希的户籍性质为居民户口，随着鹤壁市城镇化进程，王文希原有的房屋及土地均被征收，其亦搬进由鹤壁市淇滨区统一规划的社区居住，其常住地、主要消费支出均发生在城镇。故一审残疾赔偿金按照城镇标准计算并无不当。上诉人人寿财险安阳支公司的上诉理由不能成立，本院不予支持。关于上诉人人寿财险安阳支公司上诉称一审法院关于误工费认定证据不足的上诉理由。本院认为，被上诉人王文希在河南维克特瑞实业有限公司工作三年以上，有被上诉人提交的劳动合同为证，且一审法院亦对上述情况进行了核实，根据上述客观情况，一审法院按照王文希实际工资发放情况判决并无不当。上诉人人寿财险安阳支公司的上诉理由不能成立，本院不予支持。关于上诉人人寿财险安阳支公司上诉称一审法院依据鉴定意见认定护理费错误的上诉理由。本院认为，依据当事人申请，司法鉴定机构根据王文希的损伤情况，对其住院期间及出院后的护理情况进行了认定，一审法院按照护理人数的底限对护理费进行了酌定，该酌定数额并无不当。上诉人人寿财险安阳支公司的上诉理由不能成立，本院不予支持。关于上诉人人寿财险安阳支公司上诉称被上诉人王文希存在严重挂床现象的上诉理由。本院认为，王文希原始损伤为多发性肋骨骨折、锁骨骨折、液气胸等，伤情较重，其住院做相应治疗并无不当。上诉人人寿财险安阳支公司的上诉理由不能成立，本院不予支持。综上所述，上诉人人寿财险安阳支公司的上诉理由均不能成立，其上诉请求本院不予支持。淇滨区人民法院一审判决认定事实清楚，适用法律正确，判决结果适当，应予维持。案经调解无效。经合议庭评议，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项、第一百七十五条之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2105元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司安阳市中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  翁煜明审判员  王宏春审判员  甄瑛歌二〇一六年七月二十七日书记员  王 琦