重庆市酉阳土家族苗族自治县人民法院民 事 判 决 书(2016)渝0242民初1564号原告龙山县光明城乡公交客运有限公司，住所地：湖南省龙山县。法定代表人向光明，公司总经理。委托代理人舒义方，男，1965年10月9日生，土家族，住重庆市酉阳土家族苗族自治县。原告舒义方，身份情况同上。被告张翠英，女，1966年7月7日生，苗族，住重庆市酉阳土家族苗族自治县。委托代理人谢振荣（被告张翠英之夫），1965年12月13日生，苗族，住重庆市酉阳土家族苗族自治县。被告中国人民财产保险股份有限公司龙山支公司，住所地：湖南省龙山县。负责人彭承双，该公司经理。委托代理人田景龙，男，1970年7月25日生，土家族，公司副经理，住湖南省龙山县。委托代理人鞠小鹏，湖南湘龙律师事务所律师。第三人田武贵，男，1950年6月30日生，土家族，住重庆市酉阳土家族苗族自治县。第三人宋首家，男，1976年2月6日生，土家族，住重庆市酉阳土家族苗族自治县。原告龙山县光明城乡公交客运有限公司、舒义方与被告张翠英、中国人民财产保险股份有限公司龙山支公司，第三人田武贵、宋首家机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月17日受理后，依法由审判员何伟独任审判，适用简易程序于2016年6月17日公开开庭进行了审理。原告舒义方即龙山县光明城乡公交客运有限公司的委托代理人，被告张翠英及其委托代理人谢振荣，被告中国人民财产保险股份有限公司龙山支公司的委托代理人田景龙、鞠小鹏到庭参加了诉讼，第三人田武贵、宋首家经本院传票传唤，未出庭参加诉讼，本院依法缺席审判。本案现已审理终结。原告龙山县光明城乡公交客运有限公司、舒义方共同诉称：2015年3月13日，原告雇员宋首家驾驶原告所有的湘UXXX**号中型客车沿省道409线从桂塘往大溪方向行驶。8时40分许行至省道409线56KM+700M时，与同向张翠英驾驶的无号牌普通摩托车以及行人田武贵发生碰撞，造成两车受损、田武贵受损的交通事故。经交警部门作出事故认定，宋首家承担事故主要责任，张翠英承担次要责任，田武贵无责任。事故发生后，田武贵住院治疗25天，产生住院医疗费37286.8元、门诊检查费1230元，其中原告垫支34516.8元。田武贵住院期间，原告请人护理7天花护理费560元、生活费210元、交通费150元，并向田武贵支付500元生活费。原告车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司龙山支公司投保了交强险和商业第三者责任险，并投保了不计免赔，第三者责任险投保金额为50万元。2015年8月3日，伤者田武贵向重庆市酉阳县人民法院起诉赔偿，酉阳县人民法院与2015年8月31日作出（2015）酉法民初字第01803号民事判决书，该判决书确认了原告垫付的全部费用，并认定被告应当分别在交强险及第三者责任商业保险的责任限额内承担伤者田武贵的医疗费用等在内的相关赔偿责任，包括原告已垫付的全部费用。但因案件审理中被告提交的保险合同等证据材料不足等原因，原告垫付的费用未在该案中一并处理。现该判决已过上诉期，判决已生效。综上，请求人民法院判决：一、被告向原告支付原告垫付的34516.8元交通事故医疗费、500元生活费、7天护理费和生活费770元、交通费150元以及（2015）酉法民初字第01803号判决原告承担的240元案件受理费，并按同期人民银行贷款利息支付资金占用损失至被告全部付清为止，暂算至2016年5月9日，计1123.18元。上述金额共计37299.98元。二、本案诉讼费全部由被告承担。被告张翠英称：一、原告诉称的部分事实不实。一是据了解，舒义方并未请人护理田武贵，即使舒义方请人护理了田武贵也是他应尽的义务。同理，舒义方诉称的护理费和生活费1270元、交通费150元，我们也不应赔偿。二是舒义方向田武贵垫付医疗费、生活费等是自己的义务，因此其主张资金占用损失于法无据。二、舒义方是肇事车辆的主人，驾驶员宋首家是受其雇请，是由于二人的违法行为才导致此次交通事故，我们也是受害者，无义务来分摊二人为田武贵垫付的一切费用。综上，请求人民法院查明事实，依法驳回二原告对张翠英的诉讼请求。被告中国人民财产保险股份有限公司龙山支公司辩称：原告垫付的钱不存在资金占用利息，保险公司只能按照法律规定的标准进行赔偿，原告的该项主张没有法律依据。目前能审核的有护理费，可以在本案中予以考虑，其他费用已经处理完毕。原告垫付的医疗费数额属实，但按照保险条款约定，医疗费保险公司只赔付医保用药，对于非医保用药不应承担，对此我方已申请了鉴定，有相应的鉴定结论。同时按照保险条款约定负主要责任的保险公司只承担70%的责任，因此应赔付的金额为19822.67元。对原告主张的诉讼费按保险合同不应由保险公司承担。另外，在车辆管理部门查询的信息原告的湘UXXX**号客车属大型客车，其雇请的驾驶员宋首家不具有该车型的驾驶资格。第三人田武贵、宋首家未到庭，也未提交书面陈述意见。经审理查明：第三人宋首家系原告舒义方雇请的驾驶员，2015年3月13日，宋首家驾驶舒义方所有的挂靠在原告龙山县光明城乡公交客运有限公司的湘UXXX**号客车沿省道409线从桂塘方向往大溪方向行驶，8时40分许至省道409线56KM+700M时，与同向被告张翠英驾驶的无号牌普通摩托车以及行人第三人田武贵发生碰撞，造成两车受损、田武贵受伤的交通事故。湘UXXX**号客车在被告中国人民财产保险股份有限公司龙山支公司投保了交强险和商业第三者责任险，并投保了不计免赔，第三者责任险投保金额为50万元，事故发生在保险期内。被告张翠英驾驶的机动车未投保交强险及其他保险。2015年3月30日，本县交警大队对本次事故作出道路交通事故认定书，认定第三人宋首家违反《中华人民共和国道路交通安全法》“同车道行驶的机动车，后车应当与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离。”的规定，承担事故的主要责任，被告张翠英违反了“驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证”的规定，承担事故的次要责任，第三人行人田武贵无责任。事故发生后，伤者田武贵、张翠英经治疗终结先后向本院提起民事诉讼，本院分别作出（2015）酉法民初字第01803号民事判决书和（2015）酉法民初字第03651号民事判决书，对本次交通事故中田武贵和张翠英各自的损失、事故责任比例、侵权人和保险公司承担的赔偿数额等进行了确定和判决，现两案判决均已生效。按照生效判决确定宋首家承担70%的事故责任，张翠英承担30%的事故责任。依据该事故责任比例，（2015）酉法民初字第03651号案件判决确定中国人民财产保险股份有限公司龙山支公司在交强险医疗费用责任限额内赔偿张翠英及舒义方垫付的费用共计5750元，在交强险死亡伤残责任限额内赔付张翠英及舒义方垫付的费用共计8400元。（2015）酉法民初字第01803号案件则判决被告中国人民财产保险股份有限公司龙山支公司在交强险医疗费责任限额中赔偿田武贵42**元，在交强险死亡伤残责任限额中赔偿田武贵612**元（精神抚慰金10000元、残疾赔偿金45552元、误工费4080元、护理费1440元、交通费150元），在商业第三者责任险中赔偿鉴定费490元。该判决还明确了舒义方为田武贵垫付医疗费34516.8元，住院期间请人护理7天产生护理费560元（80元/天×7天）、支付田武贵生活费500元，但对舒义方垫付的费用未作判决处理，故原告诉至本院，请求判如所请。另查明，湘UXXX**号东风牌客车系从事省际班车客运的客车，其座位为19座，为中型中级客车，第三人宋首家的准驾车型为B1，其驾驶湘UXXX**号客车与准驾车型相符。上述事实，有各方当事人的当庭陈述，机动车强制保险保险单、第三者责任保险及不计免赔保险单、保险费缴费发票、（2015）酉法民初字第01803号民事判决书和（2015）酉法民初字第03651号民事判决书、湘UXXX**号客车的行使证、道路运输证、宋首家的驾驶证及道路运输从业资格证复印件等，经与原件核实具有真实性，本院予以确定。本院认为：本案系道路交通事故赔偿案件中受害人与有过失的侵权人先行垫付费用的处理问题。依据已经生效的（2015）酉法民初字第01803号民事判决所认定的案件事实，本案原告舒义方垫付受害人田武贵的费用因在前述案件中未予处理，故其在本案中要求被告对其垫付的费用予以支付的诉讼请求，本院应予支持。经核实，原告诉讼请求的费用中，交通费150元已经在前述判决中判决由中国人民财产保险股份有限公司龙山赔偿给田武贵，因此原告再要求二被告支付该笔费用之诉请，本院不予支持。同时，原告垫付的生活费在（2015）酉法民初字第01803号案件中已经按500元予以确定，原告在本案中另外还主张护理人员7天的生活费210元于法无据，本院不予支持。故原告垫付的费用应为医疗费34516.8元、护理费560元、住院生活补助费500元，共计35576.8元。因原告要求按照法律规定判决由二被告支付，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，其中部分机动车未投保交强险，当事人请求先由已承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。保险公司就超出其应承担的部分向未投保交强险的投保义务人或者侵权人行驶追偿权的，人民法院应予支持。”因本案交强险并未赔付完毕，故原告主张的护理费560元应由被告中国人民财产保险股份有限公司龙山支公司在交强险死亡伤残赔偿限额中先予赔偿，保险公司多承担的部分168元（560元×30%）可向被告张翠英追偿。余下的35076.8元按照生效判决的责任比例进行承担，被告张翠英应承担10523.04元（35076.8元×30%），被告中国人民财产保险股份有限公司龙山支公司应在商业第三者责任险中承担24553.76元（35076.8元×70%）。另外，因本案垫付的费用实际为原告舒义方支付，非挂靠公司龙山县光明城乡公交客运有限公司垫付，为减轻当事人讼累，被告张翠英与被告中国人民财产保险股份有限公司龙山支公司应承担的费用可直接给付原告舒义方。被告中国人民财产保险股份有限公司龙山支公司提出按照商业第三者责任保险条款约定医疗费只应在国家基本医疗保险范围内进行赔付，由于该条款系免责格式条款，保险公司没有举证证明对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，因此该条款对本案不产生效力。同时，按照《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。”本案被告中国人民财产保险股份有限公司龙山支公司对田武贵的医保用药和自费药品费用进行了鉴定，鉴定出医保药品费用为28318.1元、自费药品金额8968.7元，但该结论并不能说明田武贵的非医保用药超过基本医疗保险同类医疗费用标准之数额，因此保险公司只在国家基本医疗保险范围内进行赔付的理由，本院不予支持。原告主张在（2015）酉法民初字第01803号案件中判决由其承担的诉讼费240元要由本案被告承担的问题，本院认为中国人民财产保险股份有限公司龙山支公司作为（2015）酉法民初字第01803号案件的当事人，该判决并未判决由保险公司承担诉讼费，已经明确了承担诉讼费的主体，而原告作为此次交通事故的侵权责任人承担诉讼费也是符合法律规定的，因此原告的该项诉讼请求本院不予支持。关于原告请求其垫付费用的资金占用损失问题，因机动车交通事故责任纠纷系属侵权法律关系，而资金占用费属于一般性违约金请求，属合同法律关系，且原告作为侵权责任主体垫付医疗费也属合理，因此原告要求被告承担垫付费用的资金占用损失于法无据，本院不予支持。被告中国人民财产保险股份有限公司龙山支公司提出湘UXXX**号系大型客车，第三人宋首家驾驶该车与准驾车型不符，经核实湘UXXX**号客车为中型中级客车，宋首家具有驾驶该车的资质，故被告的该项辩解理由本院不予采信。被告张翠英在本次交通事故虽然受伤，但其相关损失已经通过诉讼进行判决，其在本次事故中也承担30%的侵权责任，故其辩解无义务分摊原告为田武贵垫付的费用不符合法律规定，本院不予支持。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国民法通则》第九十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第九条第（四）项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司龙山支公司于本判决生效后三十日内支付原告舒义方为第三人田武贵垫付的费用25113.76元。被告张翠英于本判决生效后三十日内支付原告舒义方为第三人田武贵垫付的费用10523.04元。三、驳回二原告的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费400元，适用简易程序审理减半收取200元，该费用由原告承担140元，被告张翠英承担60元，共退回原告260元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。同时直接向该院预交上诉案件受理费。递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交诉讼费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力。当事人应自觉履行判决的全部义务，一方不履行的，本判决生效后，权利人可以向本院申请强制执行，申请强制执行的期限为二年。该期限从法律文书规定履行期限期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算。审判员  何伟二〇一六年七月七日书记员  何沙