辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2016）辽01民终1703号上诉人（原审原告）：刘春萍委托代理人：赵爽，北京盈科（沈阳）律师事务所律师。上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司负责人：张铁民，系该公司总经理。委托代理人：王妍，系辽宁德奎律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：马明强被上诉人（原审被告）郭丽委托代理人：余雅茹，辽宁毕圣律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：抚顺开元汽车运输服务有限公司法定代表人：孟军，该公司经理。上诉人刘春萍、上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称太平洋保险公司）与被上诉人马明强、郭丽、抚顺开元汽车运输服务有限公司（以下简称开元汽车公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服沈阳市沈北新区人民法院（2015）北新民初字第6194号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成由审判员姜元科担任审判长，审判员郭净、范猛参加的合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。刘春萍一审诉称，2015年7月11日，被告马明强驾驶辽DXX号重型自卸货车行驶至京哈线沈阳诚达公路工程有限公司前，车辆轮胎脱落将路边行人即刘春萍砸伤，事故经交警沈北大队认定肇事车辆全责，刘春萍无责任。刘春萍受伤后被送至沈阳军区总医院住院治疗。被告马明强驾驶的辽DXX号车辆在被告太平洋保险公司投保了交强险及第三者责任险。现要求被告连带赔偿医疗费172725.61元、住院伙食补助费2700元、营养费1000元、护理费31640元、交通费1000元，由被告承担本案的诉讼费用。马明强一审辩称，肇事车辆车主是被告郭丽，其是受雇于郭丽，车辆肇事的时候其系履行职务，其不承担赔偿责任。郭丽一审辩称，其是肇事车辆实际车主，该车挂靠在被告开元汽车公司，被告马明强是其雇佣的司机，该车在被告太平洋保险公司投有保险，应该由保险公司进行赔偿。开元汽车公司未答辩。太平洋保险公司一审辩称，肇事车辆在其公司投保商业第三者责任险500000元，含不计免赔，事故发生在保险期限内。对于刘春萍的合理损失，其公司同意在保险限额内、法律规下，在交强险限额外承担赔偿义务。诉讼费属于间接损失其公司不同意赔偿，交通费过高。原审法院认定，2015年7月11日7时30分，被告马明强驾驶辽DXX号重型自卸货车行驶至京哈线沈阳诚达公路工程有限公司前，车辆轮胎脱落将路边行人刘春萍砸伤。经沈北交警大队认定被告马明强驾驶超载且机件不符合技术标准具有安全隐患的机动车的行为，是造成此次事故的全部原因，马明强负此事故的全部责任，刘春萍无事故责任。刘春萍受伤后于当日被送至沈阳军区总医院住院治疗27天，其中重症监护9天、一级护理18天。主要诊断为1、重型闭合性颅脑损伤（多发性脑挫裂伤；双额叶脑内血肿、弥漫性蛛网膜下腔出血、枕骨骨折）2、脾挫伤。3、右下腹及腹股沟区软组织挫伤。4、骨盆多发骨折（骶尾骨、右侧耻骨、髋臼骨折）。出院医嘱：1、注意休息；到外院行高压氧等康复治疗，加强语言及肢体功能锻炼；2、骨科意见，三月内每月复查骨盆X线片；半月后可下地功能锻炼；3、门诊随访。刘春萍共支出医疗费112862.06元、外购药5858.8元。庭审中刘春萍变更诉讼请求，医疗费变更为118720.86元。庭审结束后被告太平洋保险公司向原审法院提交补充答辩意见，根据交通事故认定书记载及保险合同约定，因肇事车辆负全部责任及超载，其公司应免赔25%，但未向法庭提交证据。另查被告郭丽为肇事车辆辽DXX号重型自卸货车实际车主，马明强系其雇佣司机。该车挂靠在被告抚顺开元汽车运输服务有限公司。该车以被告郭丽为被保险人，在被告太平洋保险公司投保了商业第三者责任险500000元，含不计免赔，事故发生在保险期间。该车交强险在事故发生时已过期。被告郭丽为刘春萍垫付10000元医疗费。上述事实，有当事人陈述、公安机关的交通事故认定书、门诊病志、住院病案、医疗费票据、陪护合同、营业执照、护理人员身份证明、陪护证明、护理费发票、驾驶证复印件、行车证、挂靠合同、保单等材料在卷，经庭审质证，原审法院予以确认。原审法院认为，公民的健康权受到法律保护。本案被告马明强作为此次交通事故的全部责任者，应当依法对刘春萍的各项合理损失承担赔偿责任。因马明强系被告郭丽雇佣的司机，马明强依法应承担的赔偿责任，应由被告郭丽承担。因肇事车辆辽DXX号车辆在事故发生时交强险已过期，故应先由被告郭丽在交强险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由被告太平洋保险公司在商业第三者责任险限额内承担赔偿责任。因肇事车辆辽DXX号车辆挂靠在被告开元汽车公司，故被告开元汽车公司对于被告郭丽承担的赔偿责任承担连带责任。关于被告太平洋保险公司提出的根据交通事故认定书记载及保险合同约定，因肇事车辆负全部责任及超载，其公司应免赔25%的辩称，因被告郭丽已投保商业第三者责任险不计免赔条款，且根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条规定，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效，人民法院不支持。 被告太平洋保险公司未向法庭提供证据证明超载免赔10%的约定已向被保险人进行了提示，故被告太平洋保险公司的上述辩解原审法院不予支持。关于医疗费118720.86元中外购药5858.8元因没有相应的医嘱证明，原审法院不予认定，余款112862.06元原审法院予以支持（其中包含被告郭丽垫付10000元）。关于护理费，因刘春萍尚未治疗终结，原审法院参照市场护工标准，结合刘春萍护理级别，原审法院酌情予以支持刘春萍本次住院期间的护理费5400元。关于住院伙食补助费，应按照100元／天的标准及住院天数27天计算为2700元。关于营养费，无相应医嘱记载，原审法院不予支持。关于交通费，根据刘春萍住院天数及交通便利程度，原审法院酌定为500元。根据民事诉讼法的规定，当事人有答辩并对对方当事人提交的证据进行质证的权利，被告开元汽车公司经原审法院合法传唤，无正当理由未出庭应诉，视为其放弃了答辩和质证的权利，本案依法缺席判决。原审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十五条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、第十九条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定判决如下：一、被告郭丽在交强险限额内赔偿刘春萍医疗费10000元（已给付）；二、被告郭丽在交强险限额内赔偿刘春萍护理费5400元；三、被告郭丽在交强险限额内赔偿刘春萍交通费500元；四、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司在商业三者险限额内赔偿刘春萍剩余医疗费102862.06元；五、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司在商业三者险限额内赔偿刘春萍住院伙食补助费2700元；六、被告抚顺开元汽车运输服务有限公司对上述判决中第二、三项承担连带赔偿责任。以上款项于本判决发生法律效力后二十日内付清；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。七、驳回原、被告其他诉讼请求。案件受理费500元，减半收取250元（刘春萍已预交），由被告郭丽负担。宣判后，刘春萍不服原审判决，向本院提出上诉称：要求改判护理费11000元，剩余医疗费108720.86元。中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司不服原审判决，向本院提出上诉称：原审法院判决上诉人全额支付被上诉人的损失错误，肇事车辆超载上诉人保险公司应当免赔10%。被上诉人马明强、郭丽辩称：同意原审判决，要求维持原判。被上诉人抚顺开元汽车运输服务有限公司未作答辩。本院二审查明：在沈阳军区总医院住院治疗期间刘春萍雇佣护工护理，实际支付护理费11000元，其他事实与原审法院认定事实一致。本院认为：关于上诉人刘春萍提出的护理费问题。经查，刘春萍在沈阳军区总医院住院期间重症监护9天、一级护理18天，在一级护理期间刘春萍雇佣护工护理，实际支付护理费11000元。在一级护理期间，根据刘春萍相关病历载明的病情其雇佣专业护工进行护理是必要的，另外陪护合同、陪护证明及相关发票证明了刘春萍实际支付护理费的真实性。故该护理费损失，被上诉人郭丽应当在交强险责任范围内依法赔偿。关于上诉人刘春萍提出的医疗费问题。因刘春萍共支出医疗费112862.06元、外购药5858.8元，其中外购药发票均有主治医生签字认可，另外沈阳军区总医院医务部出具的情况说明亦可证明长期医嘱单中人血白蛋白即患者自行遵医嘱购买的白蛋白。故上述证据可以认定刘春萍支付的外购药5858.8元的真实性、必要性、合理性。对于该外购药损失保险公司应当在保险限额内予以赔偿。关于上诉人保险公司提出的超载免赔率问题。因郭丽已投保商业第三者责任险不计免赔条款，且根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条规定，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效，人民法院不支持。太平洋保险公司未向法庭提供证据证明超载免赔10%的约定已向被保险人进行了提示，故太平洋保险公司的上诉主张，理由依据不足，本院不予支持。综上，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项的规定，判决如下：一、撤销沈阳市沈北新区人民法院（2015）北新民初字第6194号民事判决主文：第七项；二、维持沈阳市沈北新区人民法院（2015）北新民初字第6194号民事判决主文：第一、三、五、六项及诉讼费负担部分；三、变更沈阳市沈北新区人民法院（2015）北新民初字第6194号民事判决主文第二项为：郭丽在交强险限额内赔偿刘春萍护理费11000元；四、变更沈阳市沈北新区人民法院（2015）北新民初字第6194号民事判决主文第四项为：中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司在商业三者险限额内赔偿刘春萍剩余医疗费108720.86元；四、驳回上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司其他上诉请求。以上款项于本判决发生法律效力后二十日内付清；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审案件受理费共计1000元，由郭丽负担500元，中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司负担500元。本判决为终审判决。审判长  姜元科审判员  郭 净审判员  范 猛二〇一六年二月二十三日书记员  黄 赫本案判决所依据的相关法律《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。