广东省广州市增城区人民法院民 事 判 决 书（2015）穗增法民一初字第2127号原告：胡世超，住广州市增城区。委托代理人：张文才、潘家慧，广东杰信律师事务所律师。被告：黎建华，住广州市增城区。被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，住所地：广州市越秀区。负责人：叶健明，职务：总经理。委托代理人：余水荣、杨砚，广东颐和律师事务所律师。原告胡世超诉被告黎建华、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员黄波涛独任审判，公开开庭进行了审理。原告胡世超及其委托代理人张文才、潘家慧、被告黎建华、被告人保公司的委托代理人余水荣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告胡世超诉称：2014年12月23日40时许，被告黎建华驾驶其所有的粤A×××××小型轿车沿S380省道由南往北方向行驶至S380省道4长公里200米处，车头与同方向在前行驶的驾驶二轮摩托车的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。根据增城公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》，认定被告黎建华承担此事故的全部责任。原告于事故发生当日被送往增城市人民医院进行手术治疗治疗，后于2015年3月16日被增城中医医院诊断为：左髌骨骨折术后内固定失效，住院进行手术治疗。根据中山大学法医鉴定中心2015年8月27日出具的《鉴定意见书》，认定原告左髌骨骨折内固定术后遗留膝关节活动部分受限，符合交通事故十级伤残。根据法律的规定本次交通事故造成原告各项损失为医疗费、后续治疗费、交通费、营养费、鉴定费、护理费、误工费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金，共计178477.5元。鉴于粤A×××××小型轿车在被告人保公司处购买了了交强险，第三者责任保险及不计免赔险等险种，因此被告黎建华、人保公司应对上述费用承担连带赔偿责任。为维护自身的合法权益，依法提起诉讼，请求：1、判令两被告连带赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费共计178477.5元；2、本案诉讼费用由两被告负担。被告人保公司辩称：确认涉案车辆在我司投保交强险及商业险50万元，不计免赔。事故发生在保险期限内，本案被告黎建华醉酒驾驶，根据保险条例，我司在商业险不承担赔偿责任，在保险合同赔偿范围内赔付后有权向被告黎建华追偿，请法庭核实被告黎建华的驾驶证是否在有限期内，并核实被告方垫付的费用。我司对非医保用药不承担赔偿责任。对原告第二次住院的医疗费不予认可，且有部分医疗费已经报销了。根据广东省鉴定行业协会2014年12号文件规定：义齿的安装费一般是1000-1500元每颗，且后续治疗费未实际发生，应不予支持。营养费过高，请法院酌定，不应超过300元。残疾赔偿金应按2015年农村标准计算。原告提供的证明不符合法律的形式要件，不能证明原告在事故发生时已在城镇持续居住工作满一年的事实。原告未提供劳动合同、银行流水等质证，误工费应不予支持。案件在2015年8月份未审结的应按2015年度的标准计算，而不是以2014年度的标准计算。精神损害抚慰金过高，事故发生后被告黎建华积极垫付费用治疗，请法庭认定5000元为宜。被告黎建华辩称：一、对原告的二次手术有意见。二、对原告在发生事故时的工作和居住情况有异议。经审理查明：2014年12月23日40时许，被告黎建华醉酒后驾驶粤A×××××小型轿车沿S380省道由南往北方向行驶至S380省道4长公里200米处，车头与同方向在前行驶的由原告驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤，两车损坏的交通事故。公安交警部门认定黎建华承担事故的全部责任。原告胡世超受伤后，被送往增城区人民医院住院治疗，从2014年12月24日住院治疗至2015年1月30日11时，共计37天，医院诊断：1、左髌骨粉碎性骨折。2、L2-4左侧横突骨折。3、全身多处软组织挫裂伤。4、牙齿脱落,上唇皮肤裂伤。医嘱出院后全体叁月及修复牙齿，壹年后折内固定等。原告治疗所产生的医疗费已由被告黎建华垫付。2015年3月16日至2015年4月1日，原告自行到增城区中医医院住院治疗，中医医院的主要诊断：1、左髌骨骨折术后内固定失效。2、左髌韧带髌附着点大部分撕脱断裂。3、左髌骨内侧扩张部撕裂伤。出院医嘱：1、建议安装左下肢活动支具，逐步加强左膝屈伸功能锻炼；2、全体三个月，加强营养；3、术后第1、2、3、6个月复查X光，了解骨折处骨痂生长情况；4、约1-2年待骨折骨性愈合后，再次手术取出内固定物；5、如安装活动支具，继续维持左下肢支具托外固定4-6周；6、门诊随诊，拆线，不适随诊。原告在中医医院的治疗共产生医疗费16956.18元。2015年8月27日，经中山大学法医鉴定中心鉴定:原告的伤残等级为十级，后续治疗费预计为15000-20500元(仅供参考)，该次鉴定用去鉴定费1700元。另查明：被告黎建华是粤A×××××小型轿车的车主，其为该车在被告人保公司投保了交强险（其中，医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元），以及50万元赔偿限额且不计免赔的商业第三者责任险。事故发生在保险期限内。再查明：原告胡世超是农业家庭户口。胡某乙，男，1946年7月27日出生，系原告父亲；陈某，女，1950年7月27日出生，系原告母亲；胡某乙夫妇共生育有四个子女：胡世超、胡某丙、胡某丁、胡某戊。原告与妻子宁某有一子一女。长子胡某己，1999年1月14日出生；次女胡某庚慧，2009年10月14日出生。另经查实，本次事故发生时，原告在增城区荔城街务工。自2008年起至今租住在户主潘齐媚位于增城区增江街东湖南一巷12号的房屋首层。以上事实，有当事人提供的身份证、驾驶证、行驶证、商事登记信息、道路交通事故认定书、病历、诊断证明书、入院记录、出院记录、手术记录、医疗费发票、交通费票据、司法鉴定意见书、证明、出生医学证明、户口本、结婚证、发票、保险单及当事人的陈述等为证。本院认为：被告黎建华醉酒后驾驶机动车发生交通事故致原告受伤，应承担全部责任。原告要求被告黎建华及人保公司赔偿相应的损失，理据充分，本院予以支持。关于原告第二次住院治疗的费用问题，本院认为，原告在增城人民医院治疗出院两个多月后，又自行到中医医院住院治疗，被诊断为内固定失效。按照常理，这种情况不可能在治疗出院后过了两个多月出现，除非确因内固定材料等问题导致的医疗事故或原告自身摔伤等原因所导致。如果确是内固定失效，原告应重新回到人民医院作恢复补救处理，而不能擅自到其他医疗机构治疗,扩大事故相关责任人不必要的损失。原告的第二次住院与本案交通事故并没有直接的因果关系，其所产生的一切费用由原告自行负担。被告方的抗辩有理，本院予以采纳。按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和参照《广东省2015年度人身损害赔偿计算标准》的有关规定，根据原告的诉讼请求，结合原告提供的证据及在庭审中的陈述，本院对原告因本次事故所造成的损失作如下认定：1、后续治疗费，原告的后续治疗费用仅仅是参考金额，并不确定，原告可待其实际费用发生后另行主张。2、住院伙食补助费，原告住院37天，参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助100元/天的标准计算，为100元/天×37天＝3700元。3、护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告共住院37天，其伤情也确实需要一人陪护，因原告未提供护理人员的收入状况，本院按照本市一般护工收入80元/天的标准计算，为37天×80元/天＝2960元。4、营养费，原告根据医嘱请求营养费，理由充分，本院予以支持，但请求2000元过高，本院酌定支持1000元。5、交通费，原告因本次事故受伤，其在就医、处理交通事故及鉴定等事宜上必然产生一定的交通费用，本院支持原告请求的417元交通费。6、误工费，医疗机构医嘱原告出院后需休养的时间为三个月，参照《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》（GA/T521—2004）第10.2.6的规定，本院确定原告的误工时间为127天。关于误工费的计算标准，原告没有提供具体的工作情况证明证据，无法认定其真实收入，本院参照广州地区2015年度最低工资1895元的标准计算，为1895元/30天×127天＝8022.16元7、鉴定费，原告因本次事故受伤鉴定用去鉴定费1700元，有原告提供的司法鉴定意见书及鉴定费发票为证，本院予以确认。8、残疾赔偿金，根据最高人民法院关于适用《中华人民共和国侵权责任法》若干问题的通知第四条规定，本项损失包含残疾赔偿金和被扶养人生活费两个部分。（1）、残疾赔偿金，原告虽是农业家庭户口，但经本院核实原告一直在城镇务工和居住已满一年以上，以非农收入作为主要收入来源，故残疾赔偿金应按城镇标准计算。本次事故造成其十级伤残，本院确定伤残赔偿指数为10%，其残疾赔偿金为30192.9元/年×20年×10%＝60385.8元。（2）、被扶养人生活费，根据原告父母在本次事故发生时的实际年龄结合原告的诉讼请求，胡某乙的被扶养年限为11年，陈某的被扶养年限为15年。胡某乙共有四个子女，按照2014年全省农村居民人均消费性支出10043.2元/年的标准计算，被扶养人胡某乙的生活费为10043.2元/年×11年×10%÷4人＝2761.88元。被扶养人陈某的生活费为10043.2元/年×15年×10%÷4人＝3766.2元。原告儿子胡某己的被抚养年限为16个月，其生活费为10043.2元/年÷12个月×16个月×10%÷2人＝669.55元。原告女儿胡某庚慧的被抚养年限为145个月，其生活费为10043.2元/年÷12个月×145个月×10%÷2人＝6067.77元。以上共计73651.2元。9、精神损害抚慰金，本次交通事故给原告身体造成九级伤残，对其今后的生活必将造成一定程度的不便，也会产生难以抚平的精神伤痛，其请求精神损害抚慰金10000元，合情合理，本院予以支持，该项目在交强险赔偿限额内优先赔偿。以上损失共计101450.36元。由于被告黎建华驾驶的粤A×××××小轿车在被告人保公司投保了交强险和商业三者险，本次事故发生在保险期限内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，被告人保公司应当在交强险责任限额内直接赔偿原告的损失101450.36元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款以及《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险责任限额内赔偿原告胡世超101450.36元；二、驳回原告胡世超的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1935元，由原告胡世超负担235元，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担1700元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。当事人上诉的，应当在递交上诉状之日起七日内，按不服本案判决的部分向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  黄波涛二〇一六年二月二十六日书记员  朱小智附法律条文：1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款第十八条第一款规定，有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的。4、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。