江苏省盐城市亭湖区人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0902民初字第267号原告卞秀平，个体工商户。委托代理人胥军华，盐城市东城法律服务所法律服务工作者。被告韦军，居民。被告三星财产保险（中国）有限公司苏州分公司，住所地苏州市工业园区花池街时代广场24幢苏州国际金融中心503-505室。负责人刘明钟，该公司总经理。委托代理人朱云，江苏因果律师事务所律师。原告卞秀平与被告韦军、三星财产保险（中国）有限公司苏州分公司（以下简称三星财险苏州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年1月11日受理后，依法组成合议庭，于2016年2月23日、2016年5月20日、2016年6月17日三次公开开庭进行了审理。原告卞秀平的委托代理人胥军华、被告韦军、被告三星财险苏州分公司的委托代理人朱云到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告卞秀平诉称，2015年6月1日11时30分左右，在盐城市××湖区××镇××路××菜场段，韦军驾驶苏J×××××号小型轿车在花园南路路准备左转弯向北行驶时，与由北向南卞秀平驾驶的无号牌电动自行车发生碰撞，导致卞秀平受伤，两车部分受损。后交警部门作出事故认定书，认定被告韦军负事故全部责任，卞秀平不承担事故责任。苏J×××××号小型轿车由被告三星财险苏州分公司承保了机动车交强险和商业三者险，保险公司应当承担赔偿责任。现诉请法院判决被告赔偿原告医疗费26310.57元、住院伙食补助费378元、营养费540元、误工费21568元、护理费8100元、残疾赔偿金148692元、精神损害抚慰金10000元、交通费800元、财物损失费2000元、鉴定费2252元，合计220640.57元并承担本案诉讼费用。被告韦军辩称，1、对事故发生的事实及责任认定没有异议；2、我是苏J×××××号小型轿车所有人，我为该车向被告三星财险苏州分公司投保了交强险和100万不计免赔率的商业三者险，依法应由保险公司承担赔偿责任；3、事故发生后，我垫付医疗费25000元，请求法院一并处理。被告三星财险苏州分公司辩称，1、我公司对交通事故的事实及责任划分没有异议；2、对肇事车辆在我公司投保了交强险及100万元不计免赔的商业三者险无异议，事故发生在保险期内；3、我公司要求扣除医疗费中的伙食费和15%的非医保用药；4、我公司不承担本案的鉴定费和诉讼费。经审理查明：2015年6月1日11时30分左右（天气：晴），在盐城市××湖区××镇××路××菜场段，韦军驾驶苏J×××××号小型轿车在花园南路路准备左转弯向北行驶时，与由北向南卞秀平驾驶的无号牌电动自行车发生碰撞，导致卞秀平受伤，两车部分受损。事故发生后，原告被送到盐城市第三人民医院住院治疗，伤情经诊断为：右侧颞枕部急性硬膜下血肿、颅内积气、右侧颞顶部头皮血肿、左侧额部急性硬膜外血肿、左侧额叶、右侧额叶脑挫裂伤、右颞骨骨折。同年6月5日，盐城市公安局交通巡逻警察支队六大队作出交通事故认定书，认定被告韦军负事故全部责任，原告卞秀平不承担事故责任。同年6月22日原告出院，治疗期间的医疗费为26310.57元，其中韦军垫付医疗费25000元。双方对赔偿事宜协商未果，原告卞秀平于2016年1月11日诉至本院，本院依法委托盐城市第四人民医院司法鉴定所对卞秀平的伤残等级、误工期限、护理期限及人数、营养期限进行了司法鉴定，该司法鉴定所于同年4月19日作出盐市四院司鉴[2016]法临鉴字第633号法医学鉴定书，鉴定结论为：“1、被鉴定人卞秀平因交通事故致颅脑损伤（右侧颞枕部急性硬膜下血肿、左侧额部急性硬膜外血肿，左侧额叶、右侧额叶脑挫裂伤，右颞骨骨折等），目前后遗轻度精神障碍（人格改变）（日常活动能力部分受限）为Ⅸ（九）级伤残。2、建议休息（误工）期限180日，护理期限60日(住院期间2人护理)；营养期限60日。”另查明：原告卞秀平事故前一直在盐城市××湖区××镇富民居委会从事加工窗帘门市，并领取个体工商户营业执照。苏J×××××号小型轿车的所有人为被告韦军，被告韦军为苏J×××××号小型轿车在被告三星财险苏州分公司投保了交强险以及商业险，交强险赔偿限额为12.2万元，保险期限从2015年3月22日至2016年3月21日止，商业三者险赔偿限额为100万元（不计免赔），期限自2015年3月22日起至2015年3月21日止，本起交通事故发生在保险期限内。在审理过程中，被告三星财险苏州分公司提交了釜银商务咨询（上海）有限公司的调查报告一份以及重新鉴定申请书一份，提出对原告卞秀平的伤残等级有异议申请重新鉴定。本案在审理过程中，经本院主持调解，因双方当事人意见分歧较大，致本案调解未果。本院认为：公民的身体健康权及财产权受法律保护。原告卞秀平因交通事故受伤致残，依法应得到相应赔偿。一、关于案涉道路交通事故责任的认定。经审查，公安机关交通管理部门制作的道路交通事故认定书符合法律规定，且原、被告均无异议，故该认定书应作为处理本案的证据，即韦军承担事故全部责任,卞秀平不承担事故责任。二、关于被告三星财险苏州分公司对鉴定意见提出异议申请重新鉴定的问题。经审查，鉴定程序合法，鉴定机构及鉴定人员均具备相关的鉴定资格和专业水平。因此，被告三星财险苏州分公司提出的重新鉴定申请，本院依法不予准许。三、关于赔偿范围的认定及各项损失的审核确定。案涉损害赔偿的项目和标准应按法律和司法解释的有关规定计算确定。（一）、医疗费用：1、医疗费。根据原告提供的医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据审核，扣除伙食费197.5元，确定医疗费为26113.07元。被告三星财险苏州分公司认为医疗费中应扣除15%非医保用药，本院认为，原告发生交通事故后在医院住院接受治疗，其本人无法控制医院的用药品种，且被告三星财险苏州分公司并非社保机构，不应当参照社保机构区分医保用药、非医保用药来进行赔偿，故对三星财险苏州分公司的该辩称，本院不予采信。2、营养费。根据鉴定意见，原告的营养期限为60日，按照9元/日的标准计算，确定营养费为540元。3、住院伙食补助费。根据医疗机构出具的出院记录记载，原告的住院时间为21天，参照本院所在地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准18元/日计算，确定住院伙食补助费为378元。医疗费用合计27031.07元。（二）伤残损失费用：4、残疾赔偿金。根据法医鉴定的伤残等级以及原告的居住情况，按照江苏省2015年度城镇居民人均可支配收入标准37173元的标准，自定残之日起按二十年并结合伤残等级系数计算，确定残疾赔偿金为148692元。5、误工费。根据鉴定意见，原告的误工期限为180天，原告事故发生前一直居住在城镇并从事窗帘加工业，结合其误工收入减少的实际情况，参照江苏省2015年度城镇居民人均可支配收入标准37173元的标准，确定误工费为18331.89元。6、护理费。根据鉴定意见，护理期限为60日（住院期间2人护理），按照80元/日的标准计算，确定护理费为6480元。7、交通费。根据受害人及其陪护人员在治疗过程中需要支出交通费用的实际情况，交通费酌定为600元。8、精神抚慰金。原告因交通事故受伤分别构成九级伤残，精神抚慰金定为10000元。伤残损失费用合计184103.89元。（三）财产损失费用：9、财产损失费。根据原告财物损失的实际情况，财物损失费酌定为500元。上述第1至9项合计211634.96元。四、关于道路交通事故损害赔偿的责任主体与责任划分。1、被告三星财险苏州分公司应承担的保险赔偿责任。鉴于肇事车辆由被告三星财险苏州分公司承保了交强险，且案涉交通事故发生在保险期限内，故被告三星财险苏州分公司依法应在交强险限额内先承担赔偿责任，赔偿医疗费10000元、伤残费用11万元、财物损失费用500元，合计为120500元。超出交强险赔偿的费用91134.96元，因肇事车辆在被告三星财险苏州分公司投保了商业三者险，原告请求在本案中一并处理商业三者险，被告韦军承担全部责任，该费用由被告三星财险苏州分公司在商业三者险限额内赔偿91134.96元；2、被告韦军应当承担的赔偿责任，鉴于原告卞秀平的损失已经由被告三星财险苏州分公司在交强险，商业三者险限额内足额进行了赔偿，故被告韦军在本案中不再承担赔偿责任，但依法应承担本案的诉讼费和鉴定费，其已支付的款项25000元原告予以返还。综上，原告要求被告承担赔偿责任的诉讼请求，本院依法予以适当支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款之规定，判决如下：一、被告三星财产保险（中国）有限公司苏州分公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告卞秀平各项损失120500元，应在第三者责任商业保险限额内赔偿原告卞秀平各项损失91134.96元，合计赔偿211634.96元。二、原告卞秀平应返还被告韦军垫付款25000元。三、驳回原告卞秀平的其他诉讼请求。上述第一项、第二项所涉款项，被告三星财产保险（中国）有限公司苏州分公司应于本判决生效之日起十五日内自觉履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1500元，鉴定费2252元，合计人民币3752元，由由被告韦军负担。保险赔偿款的支付办法及注意事项：1、被告三星财产保险（中国）有限公司苏州分公司依据该生效判决确定的各项给付及返还义务和本案诉讼费的负担情况，应给付原告卞秀平190386.96元（开户银行：中国农业银行盐城城北支行户名：卞秀平卡号62***4）。给付被告韦军21248元（开户银行：中国农业银行便仓分理处户名：韦军卡号62×××74）。2、保险公司应按双方当事人商定的保险赔偿款支付办法办理，并负责相关信息真实性的审查及上述给付数额准确性的复核。3、当事人相关信息发生变更的，应及时告知保险公司。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式三份，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该法院预交上诉案件受理费（收款人全称：盐城市财政局，开户银行：盐城市农业银行中汇支行，帐号：40×××21）。审 判 长  陈永胜代理审判员  陈艳红人民陪审员  张福桂二〇一六年七月十三日书 记 员  孙宝健附录法律条文1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。3.《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不赔偿。4、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。5.最高人民法院《关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释[2012]19号第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。6.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释[2003]20号第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活需要所支出的各项费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。