上海市闵行区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0112民初5997号原告王安徽，男，1978年2月7日出生，汉族，户籍地河南省。委托代理人张文建，上海罡晟律师事务所律师。被告上海纪丰玻璃有限公司，住所地上海市闵行区。法定代表人肖伟华，总经理。委托代理人宋月萍，女，住址江西省吉安市。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人吴军，总经理。委托代理人汤红梅，上海市凌云永然律师事务所律师。原告王安徽诉被告上海纪丰玻璃有限公司(以下简称纪丰公司)、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年2月25日立案受理后，由本院审判员苏吾德适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王安徽的委托代理人张文建，被告纪丰公司的委托代理人宋月萍，被告保险公司的委托代理人汤红梅到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告王安徽诉称，2015年4月4日8时,被告驾驶员盛积发驾驶沪BEXX**中型普通货车在上海市闵行区纪高路XXX号工厂院内道路转弯时，因疏于观察，致与正常通行的原告发生刮擦并致原告倒地，驾驶员发现后紧急刹车，又致车上装载的玻璃从车上落下，砸在原告身上，致原告受伤。该事故经上海市公安局闵行分局交通警察支队认定，盛积发承担事故的全部责任。原告住院治疗77天，花费医疗费1,201.95元，原告伤情经鉴定构成XXX伤残,原告伤后休息210日,营养90日,护理120日,取内固定术后予以休息30日,营养15日,护理15日;现原告未能与被告就赔偿达成一致,故起诉,要求判令被告赔偿医疗费1,201.95元，护理费3,905元，营养费4,200元，交通费949元，住院伙食补助费1,540元，物损费500元，鉴定费2,600元，残疾赔偿金550,804.80元，残疾辅助器具费268,890元，康复训练住宿陪护1,680元，被抚养人生活费300,986.74元，精神抚慰金26,000元(在交强险范围内优先赔付)，上述费用由保险公司在交强险及商业险范围内赔付，超出部分由被告纪丰公司承担。原告为支持其主张，提交了如下证据：1、事故认定书、驾驶证、行驶证、保单；2、诊断报告、病历卡、出院小结、费用清单；3、鉴定意见书及鉴定费发票；4、居住证明、劳动合同、工资付款凭证；5、前臂支架发票一份、不锈钢坐便椅发票一份及轮椅发票一份；6、假肢安装费发票一份，康复训练住宿陪护费发票一份、上海假肢厂有限公司出具证明一份及原告安装假肢证明一份；7、交通费发票11份；8、户口簿一份及证明三份。被告纪丰公司辩称，对于事故的发生及责任认定无异议。盛积发是被告公司员工。事发时盛积发系履行职务期间；原告伤后被告垫付了26万余元。被告保险公司辩称，对事故及责任认定书无异议。被告纪丰公司投保了交强险、第三者责任险50万元及不计免赔，事故发生在保险期间，但根据事发后自称盛积发向被告保险公司报案的录音记录，事故系因投保车辆装载的玻璃脱落致原告受伤，根据保险合同约定，该事故造成原告的损失，属被告保险公司第三者责任险中免责范围，故被告保险公司拒绝理赔。对于原告提供的证据1，驾驶证及行驶证庭后被告去交警队核实，且事故认定书记载的事故发生时间与事发时间不一致，庭后调查一并质证；证据2，原告提供均为复印件，如果原告提供原件和复印件一致，被告无异议，保险公司在医保范围内承担责任，医疗费中“人体白蛋白”无医嘱，不认可。对证据3无异议。对证据4，原告应当提供暂住证或居委会出具的原件，原告没有提供房东的产权证，无法认可房屋的有效性，华漕许浦不属于城镇区域，不认可城镇标准；对劳动合同，应当提供单位的营业执照，证明出具证明人的合法有效存在，应当提供缴纳社保的证明，劳动合同是2015.3.1日，是事发前一个月，无法证明原告的收入来源于城镇；对付款凭证均为复印件，付款凭证不能收入情况，不认可；对证据5，前臂支架应当有医嘱，不属于残疾辅助器具费；轮椅及便盆不属于保险理赔范围，轮椅的费用由法院依法处理。对证据6发票无异议，国家对假肢的费用标准是1万元，原告的主张过高；对证据7，金额由法院酌定。对证据8，被抚养人子女应当出具出生证，户口本无法证明双方的亲属关系；关于父母的证明不认可，目前无证据证明其父母丧失劳动能力，原告本身是否丧失劳动能力无法证明，对子女及父母的抚养费不认可，原告主张的被抚养人生活费过高。经审理查明，2015年4月4日8时,盛积发驾驶被告纪丰公司名下沪BEXX**中型普通货车在上海市闵行区纪高路XXX号工厂院内道路装载玻璃开车出厂时车上装载的玻璃掉落砸到原告，致原告受伤，原告住院治疗77天，花费医疗费241,219.95元、护理费3,550元、借床费360元，其中原告支付医疗费1,201.95元，原告伤情经鉴定构成XXX伤残,伤后可予误工210日,营养90日,护理120日,择期行内固定取出术，酌情给予误工30日,营养15日,护理15日;为此原告支付鉴定费2,600元，现原告未能与被告就赔偿达成一致,遂起诉来院。审理中又查明，原告长期居住于上海市华漕镇许浦村，属城镇区域，在沪工作月均收入4,565.80元；原告父亲王田荣1953年10月18日出生，原告母亲1956年6月12日出生，共生育了女儿王鑫，长子王安徽、次子王利良。原告2002年6月12日生育了女儿王苗苗，2005年1月4日生育长子王敏，2006年2月10日生育次子王向阳；原告左小腿缺失需安装义肢单价38,000元，原告部分医疗费经相关保险予以理赔。以上事实，由原告提供的驾驶证、行驶证、保单、病历卡、医疗费发票、出院小结、鉴定意见书及鉴定费发票等证据以及双方当事人的庭审陈述并均经庭审质证所证实。本院认为，机动车发生交通事故造成财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起事故原告被纪丰公司的车辆所装载的玻璃砸伤，除交强险外的部分，根据保险合同约定，由被告纪丰公司依法承担。对于原告伤残赔偿金被告保险公司主张以农村标准赔付的抗辩意见，鉴于原告长期居住于城镇，并以固定工资收入为生，故原告的伤残赔偿金为550,804.80元，原告主张的护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费、物损费、鉴定费、义肢安装费、康复训练费、精神抚慰金尚在合理范围，应予准许；至于被抚养人生活费，根据多人需要抚养的不超过一人生活费支出的限额规定以及原告伤残实际情况，本院酌定251,892.32元；义肢安装、维修费计268,890元，至于部分医疗费的已保险理赔一节，该理赔利益，系原告支付对价投保所应享受的利益，原告即使享有该利益亦并不能减轻侵权人的民事赔偿责任，在本案中就原告医疗费的认定，原告是否在其他保险合同中获得理赔，本院可以在所不问；综上，本起事故造成原告的损失有：医疗费241,219.95元；住院伙食补助费1,540元、残疾赔偿金550,804.80元、营养费4,200元、护理费3,905元、鉴定费2,600元、精神抚慰金26,000元、交通费949元；物损500元、义肢费268,890元，义肢安装康复费1,680元、被抚养人生活费251,892.32元，合计1,354,181.07元，由保险公司在交强险范围内承担医疗费10,000元、精神抚慰金26,000元、残疾赔偿金84,000元、物损500元，合计120,500元；尚余医疗费231,219.95元等合计1,233,681.07元，扣除被告已支付的243,928元，尚余989,753.07元，由被告上海纪丰玻璃有限公司赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在机动车交通事故交强险限额内于本判决生效之日起十日内赔付原告王安徽人民币120,500元；二、被告上海纪丰玻璃有限公司于本判决生效之日起十日内赔付原告王安徽人民币989,753.07元；三、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取人民币7,634.66元，由原告负担322.22元，被告上海纪丰玻璃有限公司负担7,312.44元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院(立案庭)递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  苏吾德二〇一六年七月二十六日书记员  王 亚附：相关法律条文附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。·道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；（四）非经营性车辆因无法继续使用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。