江苏省射阳县人民法院 民 事 判 决 书 （2016）苏0924民初86号 原告徐卫兵，个体工商户。 委托代理人丁平，江苏德佳律师事务所律师。 被告中国人寿财产保险股份有限公司射阳县支公司，住所地射阳县合德镇解放路58号。 负责人周云峰，经理。 委托代理人倪冰，江苏新中一律师事务所律师。 原告徐卫兵与被告中国人寿财产保险股份有限公司射阳县支公司（以下简称“人寿保险射阳县支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由代理审判员边海凤独任审判，于2016年2月17日公开开庭进行了审理。原告徐卫兵的委托代理人丁平、被告人寿保险射阳县支公司的委托代理人倪兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告徐卫兵诉称：2015年5月23日，嵇某驾驶苏J×××××号小型轿车沿射阳县振临线由北向南行驶至射阳县××线××路段，与向对方原告驾驶的苏J×××××号二轮摩托车在路东半边相撞造成事故，致原告受伤。 原告受伤后经治疗，被确诊为颈椎骨折，截瘫，双侧尺桡骨开放性骨折，左胫骨上段粉碎性骨折等，共花去医疗费233918.2元。该事故经交警部门认定嵇某负事故的全部责任，原告无责任。嵇某驾驶的车辆在被告人寿保险射阳县支公司投保了交强险和商业三者险，均在保险期限之内。 原告的各项损失为：医疗费233918.2元、住院伙食补助费648元、营养费1080元、误工费19478元、护理费22865元、残疾赔偿金686920元、护理依赖549536元、精神抚慰金50000元，计1564445.2元，现原告实际主张620000元，本案的诉讼费用、鉴定费由被告承担。 被告人寿保险射阳县支公司辩称：对事故真实性无异议，但对责任认定不予认可，原告无证驾驶未经年检的机动车，应当承担事故的同等责任；应当追加嵇某为本案的被告，以明确的交通事故的基本事实和嵇某的垫付款情况，同时查明本保险单被保险人周某与嵇某的关系。对出院记录、医疗费发票和用药清单真实性无异议，医疗费数额由法院核实，要求扣除15%的非医保用药，非正规医疗费票据不予认可；护理费过高；残疾赔偿金由法院审核，原告不应按城镇居民标准进行赔偿；护理依赖过高，根据盐城中院的意见，一般一级护理护理期限不宜超过5年；精神抚慰金过高，由法院确定责任后依法处理。另我司不是侵权人，不应承担本案的诉讼费和鉴定费。 经审理查明：2015年5月23日19时50分许，嵇某驾驶苏J×××××号小型轿车沿射阳县振临线由北向南行驶至射阳县××线××路段时，与相对方向原告徐卫兵驾驶的苏J×××××号普通二轮摩托车在路东半边发生相撞，造成事故，致原告徐卫兵受伤，两车局部损坏。事故发生后，原告徐卫兵在射阳县人民医院、第二军医大学第二附属医院检查治疗，共住院35天，发生医疗费220281元。2015年6月15日射阳县公安局交通巡逻警察大队作出交通事故认定书，认定：原告徐明兵无责任，嵇某承担此事故的全部责任。 另查明：原告徐卫兵居住地在射阳县临海镇某街道，系城镇居民。嵇某驾驶的苏J×××××号小型轿车在被告人寿保险射阳县支公司投保了交强险和50万元不计免赔率的商业三者险，事故发生在保险期限内。 受本院委托，盐城市第一人民医院司法鉴定所作出司法鉴定意见书，对原告徐卫兵的伤残等级；误工、护理、营养期限；二次手术费；医疗费合理性的鉴定意见为：1、徐卫兵因交通事故致“高位截瘫；C6／7左侧椎弓板骨折；C6／7小关节骨折；C6椎体前移可能；颈髓损伤”等经手术治疗目前遗有截瘫伴大小便失禁已构成一级残疾。2、建议其误工时限宜自受伤至评残前日；护理时限宜自受伤至评残前日（住院2人，余护理1人），徐卫兵评残后已构成二级护理依赖；营养时限为4个月。3、原则上不建议其二次手术费或在实际发生后另行处理。4、徐卫兵住院期间相关医疗费用基本合理。鉴定费2500元，由原告徐卫兵预交。 原告诉讼时曾以嵇某为被告，后撤回对嵇某的起诉。 以上事实有当事人陈述，交通事故认定书，入院记录、出院记录、出院证、放射诊断报告、射阳县合德镇康达大药房收据、上海市商业零售统一发票、射阳县合德镇康达大药房发票、医药费票据、上海国大长信房有限公司发票及配药清单、用药明细清单，行驶证、驾驶证复印件，交强险、商业险保单，房产证、射阳县临海镇街道办事处证明，民事裁定书，赔偿协议书复印件，司法鉴定意见书、鉴定费票据等相关证据在卷予以证实。 本院认为：1、公民的健康权受法律保护，原告徐卫兵因交通事故受伤产生损失，依法有权获得赔偿。2、射阳县公安局交通巡逻警察大队对本起事故作出的交通事故认定书，事实清楚，适用法律正确，应予采信。3、盐城市第一人民医院司法鉴定所作出的司法鉴定意见书，程序合法，意见合理，本院亦予以采信。4、嵇某驾驶的肇事车辆在被告人寿保险射阳县支公司投保了交强险和50万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内，故原告徐卫兵因该交通事故造成的损失应由被告人寿保险射阳县支公司先在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由嵇某承担，该部分赔偿即由被告人寿保险射阳县支公司根据保险合同约定予以赔偿。5、被告人寿保险射阳县支公司辩称原告医疗费应剔除15%非医保费用，无证据证实，本院不予采纳。 结合司法鉴定意见书及相关证据，对原告徐卫兵主张的各项损失，本院认定如下： 1、医疗费，据原告病历资料记录之伤情和治疗用药情况，其现有射阳县人民医院、第二军医大学第二附属医院医疗费票据计220281元与伤情相吻合，本院予以认定； 2、住院伙食补助费，认定为630元（18元／天×35天）； 3、营养费，认定为1080元（9元／天×30天×4个月）； 4、误工费，认定为19384.32元（34346元／年÷365天×206天）； 5、护理费，认定为22677.77元（34346元／年÷365天×（35＋206）天］； 6、护理依赖，暂认定为137384元（34346元／年×5年×80%），5年后如原告还需依赖护理，其可依法另行主张； 7、残疾赔偿金，认定为686920元（34346元／年×20年）； 8、精神损害抚慰金，认定为40000元。 以上原告徐卫兵医疗费、住院伙食补助费、营养费计221991元，由被告人寿保险射阳县支公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿10000元，超出部分211991元（221991－10000），由被告人寿保险射阳县支公司在商业三者险赔偿限额范围内向原告徐卫兵赔偿211991元；其中精神抚慰金及误工费、护理费、护理依赖、残疾赔偿金计906366.09元，由被告人寿保险射阳县支公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿原告徐卫兵110000元，超出部分796366.09元（906366.09－110000），由被告人寿保险射阳县支公司在商业三者险按保险合同的约定向原告徐卫兵赔偿500000元。 综上，被告人寿保险射阳县支公司赔偿原告徐卫兵620000元（10000＋110000＋500000）。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 被告中国人寿财产保险股份有限公司射阳县支公司于本判决发生法律效力之日起十日内，赔偿原告徐卫兵各项损失计人民币620000元（此款汇至户名：徐卫兵，开户行：江苏某银行，账号：62×××09）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3600元，减半后收取1800元，鉴定费2500元，合计4300元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司射阳县支公司负担。 如未按本判决指定的期限履行义务的，权利人可依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十六条、第二百三十九条之规定，于本判决发生法律效力且指定的履行期届满之日起2年内，向本院申请执行。判决书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；判决书未规定履行期间的，从判决书生效之日起计算。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的规定，向该院（户名：盐城市财政局非税收入汇缴专户，开户行：盐城市农行中汇支行，账号：400101040227821）预交上诉案件受理费。 代理审判员  边海凤 二〇一六年二月十七日 书 记 员  项笑男 附录法律条文 1.《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 2.《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 3.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第二十二条同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。