安徽省定远县人民法院民 事 判 决 书(2015)定民一初字第02980号原告:郭成美,男。委托代理人：程亮亮，安徽致诚公益法律援助与研究中心律师。委托代理人：侯鹏，安徽致诚公益法律援助与研究中心律师。被告:张会,男。被告:中国平安财产保险股份有限公司滁州中心支公司,住所地安徽省滁州市南谯中路2329号,组织机构代码85262146-4。负责人：陆惠明，经理。委托代理人：周然，公司员工。原告郭成美与被告张会、中国平安财产保险股份有限公司滁州中心支公司（以下简称平安保险滁州中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年9月14日立案受理。依法由审判员赵建新适用简易程序于2015年11月23日公开开庭进行了审理，原告郭成美的委托代理人程亮亮、侯鹏，被告平安保险滁州中心支公司的委托代理人周然到庭参加诉讼，被告张会经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席进行了审理。本案现已审理终结。原告郭成美诉称：2015年6月21日9时左右，被告张会驾驶皖Ｍ×××××号小型轿车从S101线52KM+400M路段东侧上路向北行驶时，与我驾驶的手扶拖拉机相撞，造成两车受损、我受伤的道路交通事故。该事故经定远县公安局交通警察大队认定，张会负事故全部责任。张会为其车辆在被告平安保险滁州中心支公司投保了交强险和商业第三者责任险，为此起诉，请求依法判令被告赔偿我医疗费61268.15元，住院伙食补助费2900元，营养费6000元，误工费15329元，护理费6853元，残疾赔偿金20559.90元，精神损害抚慰金20000元，交通费5000元，施救费880元，鉴定费1650元，合计140440.05元。被告张会辩称：原告的所有损失应由平安保险滁州中心支公司赔偿。被告平安保险滁州中心支公司辩称：1、原告治疗用药应扣除15%非医保用药；2、我公司不承担鉴定费、诉讼费。经审理查明：2015年6月21日9时左右，被告张会驾驶皖Ｍ×××××号小型轿车从S101线52KM+400M路段东侧上路向北行驶时，与郭成美驾驶的沿S101线由南向北行驶的无牌手扶拖拉机相撞，造成两车受损、郭成美受伤的道路交通事故。该事故经定远县公安局交通警察大队认定，张会负事故全部责任，郭成美无责任。郭成美于事故当日入住定远县总医院治疗至2015年6月25日出院，出院诊断：1、蛛网膜下腔出血；2、多发性脑挫伤；3、头皮血肿；4、全身多处软组织损伤。出院医嘱：转院。郭成美支付医疗费8877.34元。2015年6月25日至2015年7月20日，郭成美在合肥市滨湖医院住院治疗，出院诊断：1、急性重度闭合性颅脑损伤；2、蛛网膜下腔出血；3、双侧额叶脑挫伤伴脑内血肿；4、额骨骨折。出院医嘱：建议休息一个月，清淡饮食，适度运动；2、一月后复诊；3、不适随诊。郭成美支付医疗费50900.81元。审理中，因原告郭成美申请，本院依法委托安徽百友司法鉴定中心对郭成美的伤残等级及“三期”进行了鉴定，该中心于2015年11月10日出具鉴定意见：1、被鉴定人郭成美因道路交通事故致颅脑损伤遗有神经功能障碍伴日常活动能力轻度受损，伤残等级评定为十级。2、建议被鉴定人郭成美休息期评定为180日、营养期为评定为60日、护理期评定为60日。郭成美支付鉴定费1650元，施救费880元。审理中，因被告平安保险滁州中心支公司申请，本院依法委托安徽中衡司法鉴定中心对郭成美的治疗费用中的非医保用药进行了司法鉴定，该中心于2016年6月1日出具了皖中衡司鉴（2016）法临鉴字第575号鉴定意见：被鉴定人郭成美因交通事故致伤身体多处，住院治疗期间共花去医疗费用59263.15元，其中8373.54元属自费非医保范畴。另查明：张会是皖Ｍ×××××号小型轿车的所有人，该车在被告平安保险滁州中心支公司投保了交强险和保险限额为50万元的商业第三者责任险，并附加不计免赔。本起事故发生在保险期间内。再查明：原告郭成美承包了本村12亩土地，双方签订有承包合同。郭成美所在的定远县张桥镇街南村村民委员会亦出具证明证实其一直在家正常务农。本院认为：公民的健康权受法律保护。定远县公安局交通警察大队对本起交通事故认定事实清楚，程序合法，适用法律、法规正确，本院予以采信，即张会负事故全部责任，郭成美无责任。被告张会应依法承担民事责任。因被告平安保险滁州中心支公司是张会车辆的保险人，故平安保险滁州中心支公司应依法承担民事责任。本案争议的焦点是：1、郭成美主张的误工费等是否予以赔偿；2、郭成美住院治疗期间共花去医疗费用中的8373.54元属自费非医保范畴应如何确定义务人。关于焦点1，郭成美虽然是超过60岁的农民，但自一直在家耕种着其二轮承包12亩土地，即郭成美具有劳动能力，其主张误工费符合其自身实际状况，本院予以支持。关于焦点2，郭成美住院治疗期间共花去医疗费用中的8373.54元属自费非医保范畴，但该治疗方案及用药非原告本人主管意志决定，亦未有证据显示该部分用药费用系原告故意要求所致，且原告请求被告赔偿其全部医疗费用，故本院对被告平安保险滁州中心支公司辩称不承担该部分费用依据不足，不予支持。关于被告平安保险滁州中心支公司辩称的不承担诉讼费、鉴定费的辩解意见，根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条的规定，诉讼费由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外；部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自承担的诉讼费用数额；根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，本案的鉴定费用是为了确定原告在事故中受伤具体损失数额所支付的必要的、合理的费用，故平安保险滁州中心支公司该辩称不能成立，本院不予采信。平安保险滁州中心支公司的其他辩解意见和被告张会的辩解意见已在上述本院认为中加以辨析，不再赘述。据此，对原告郭成美的损失依法核定为：医疗费59778.15元，住院伙食补助费870元（30元/天×29天），营养费1800元（30元/天×60天），误工费15329元（31084元/年÷365天×180天=15329.10元，本院按原告请求采纳），护理费6853元（41690元/年÷365天×60天=6853.15元，本院按原告请求采纳），残疾赔偿金20559.90元（10821元/年×19年×10%），精神损害抚慰金酌定为8000元，交通费酌定为680元，施救费880元，鉴定费1650元，合计116400.05元。上述损失中的医疗费、住院伙食补助费、营养费，计62448.15元，由平安保险滁州中心支公司在交强险医疗费损失限额内赔偿10000元，在商业第三者责任险限额内赔偿52448.15元（62448.15元－10000元）。上述损失中的误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费，计51421.90元，由被告平安保险滁州中心支公司在交强险伤残损失限额内赔偿。上述施救费880元由平安保险滁州中心支公司在交强险财产损失限额内赔偿。此外，平安保险滁州中心支公司还应支付鉴定费1650元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定,判决如下:一、被告中国平安财产保险股份有限公司滁州中心支公司于判决生效之日起十日内一次性赔偿原告郭成美各项损失116400.05元；二、驳回原告郭成美的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3108元，减半收取1554元，原告郭成美负担240元，被告张会负担640元，被告中国平安财产保险股份有限公司滁州中心支公司负担674元。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于安徽省滁州市中级人民法院。审判员  赵建新二〇一六年七月二十七日书记员  乔 敬附：定远县人民法院账户户名：定远县人民法院账号：12×××41开户行：中国农业银行股份有限公司定远县支行附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。