重庆市秀山土家族苗族自治县人民法院民 事 判 决 书(2016)渝0241民初377号原告(反诉被告)李兴军，男，土家族，1980年9月26日生，重庆市秀山土家族苗族自治县人。委托代理人张怀文，重庆中钦（秀山）律师事务所律师。被告张春丽(反诉原告)，女，汉族，1974年2月28日出生，浙江省海宁市人。委托代理人张金祥，重庆市秀山土家族苗族自治县城镇法律服务所法律工作者。被告杜德国，男，土家族，1974年8月30日出生，重庆市黔江区人。被告中国工商银行股份有限公司重庆黔江分行，住所地重庆市黔江区新华大道西段1128号。负责人龚兵，系该行行长。被告(反诉被告)阳光财产保险股份有限公司重庆市渝中支公司。负责人刘安翔，系该公司经理。委托代理人毛振云，重庆振云律师事务所律师。委托代理人左乐，重庆振云律师事务所律师。原告李兴军诉被告张春丽、杜德国、中国工商银行股份有限公司重庆黔江分行、阳光财产保险股份有限公司重庆渝中支公司机动车交通事故责任纠纷一案，在审理过程中，被告张春丽提起反诉,本院依法适用简易程序，于2016年7月7日公开开庭进行了合并审理。原告（反诉被告）李兴军及其委托代理人张怀文，被告（反诉原告）张春丽及其委托代理人张金祥，被告杜德国，被告（反诉被告）阳光财产保险股份有限公司重庆渝中支公司（以下简称“阳光保险公司”）的委托代理人左乐到庭参加诉讼。原告申请撤回对中国工商银行股份有限公司黔江分行的起诉，本庭予以准许。本案现已审理终结。原告李兴军诉称，2015年7月14日20时20分许，原告李兴军搭乘被告张春丽驾驶的车牌号为渝HJ68**号的小型轿车由秀山县城方向沿花灯大道北段往秀山县高速收费站方向行驶，行至花灯大道北段官湖路段时，车辆左转弯通过道路中央的花坛切口后，与高速收费站往秀山县城方向行驶的杜德国驾驶的车牌号为渝HCC6**的小型普通客车（该车辆所有人为中国工商银行股份有限公司黔江分行，该车交强险、商业险投保于阳光保险公司）碰撞，导致原告李兴军受伤。原告受伤后被送往秀山县人民医院救治，其后，转入黔江民族医院住院治疗，其在黔江民族医院住院44天，花费医疗费共计16382.56元。本次事故经秀山县公安局交巡警大队认定被告张春丽承担主要责任，被告杜德国承担次要责任，原告李兴军无责任。原告伤情经鉴定构成一个九级和一个十级。原告因本次事故产生如下损失：医疗费16382.56元，住院伙食补助费1320元，护理费9600元，误工费12000元，营养费2700元，残疾赔偿金105617.4元，鉴定费1000元，精神损害抚慰金6000元，交通费500元，住宿费700元，以上共计155819.96元。原告为维护原告合法权益提起诉讼，请求人民法院判令：被告阳光保险公司在交强险责任范围内支付原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金、交通费、住宿费共计120000元；不足部分35819.96元，由阳光保险公司在商业险范围内支付，仍有不足的由被告张春丽、杜德国、中国工商银行股份有限公司重庆黔江分行按各自责任比例分担。原告李兴军针对被告张春丽反诉提出，被告张春丽反诉的金额应扣除其应承担的部分后再予以返还。被告张春丽答辩、反诉称，对事故的发生及责任划分无异议，请求人民依法判决。本案被告张春丽已垫付原告李兴军各项费用共计35000元，并已提起反诉要求李兴军返还，并由阳光保险公司在赔偿原告李兴军的赔偿款中直接支付，请求人民法院依法判决。被告杜德国辩称，对事故的发生及责任划分无异议，我已垫付给原告5000元，超出我承担责任范围的请求人民法院判决返还。商业险中认可阳光保险公司按20%扣除非医保用药，并由自己承担。被告阳光保险公司辩称，对事故的发生及责任划分无异议，事故车辆在我公司投保交强险和商业险属实，事故发生在保险期内。我公司不承担诉讼费、鉴定费以及商业险部分。被告杜德国无法证实在事故发生时的驾驶证在有效期内，根据合同约定我公司不承担商业险。即使要判令我公司在商业险范围内承担责任，超出交强险范围的医疗费应扣除20%的非医保用药。杜德国在事故中承担次要责任，建议按3:7的比例划分责任。被告张春丽反诉的赔偿款与我公司无关，不应由我公司承担。经审理查明，2015年7月14日20时20分许，张春丽驾驶的车牌号为渝HJ68**号的小型轿车搭乘李兴军由秀山县城方向沿花灯大道北段往秀山县高速收费站方向行驶，行至花灯大道北段官湖路段时，车辆左转弯通过道路中央的花坛切口后，与高速收费站往秀山县城方向行驶的杜德国驾驶的车牌号为渝HCC6**的小型普通客车碰撞，导致李兴军受伤、两车不同程度受损的交通事故。本次事故经重庆市秀山土家族苗族自治县公安局交通巡逻警察大队认定张春丽承担主要责任，杜德国承担次要责任，李兴军无责任。杜德国驾驶的车牌号为渝HCC6**的小型普通客车所有人为中国工商银行股份有限公司黔江分行，该车交强险、商业险投保于阳光保险公司。原告受伤后被送往秀山县人民医院救治，住院1天后，转入黔江民族医院住院治疗，在黔江民族医院住院44天，花费医疗费共计16382.56元。其中黔江民族医院医疗费14088.63元，因原告李兴军在入院时谎称是自己在房屋内摔倒受伤，所以其申请按新农合医疗保险予以报销。该笔医疗费由居保统筹支付8718.69元，居保民政救助3096.19元，居保现金支付4293.17元。2015年11月30日，原告伤情经重庆市秀山司法鉴定所鉴定左肩关节评定为十级伤残；左髋关节评定为九级伤残。因阳光保险公司对该鉴定结论不服，申请重新鉴定。2016年6月14日重庆市科证司法鉴定作出重庆科证﹝2016﹞法临鉴字第111号司法鉴定意见书，评定结论仍为左肩关节评定为十级伤残；左髋关节评定为九级伤残。另查明，张春丽垫付李兴军医疗费等各项费用共计35000元；杜德国已赔偿李兴军5000元。被告张春丽提起反诉，要求原告李兴军返还其垫付款35000元，并由阳光保险公司在赔偿原告李兴军的赔偿款中直接支付。原告李兴军认可其垫付，同意在扣除其应承担份额后予以返还。在庭审过程中，原告将残疾赔偿金变更为114403.8元。上述事实，有原、被告举示证据以及当庭陈述在卷佐证，本院足以认定。本院认为，任何公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，均应承担相应的民事责任。本案肇事车辆渝HCC6**在阳光保险公司投保交强险和商业险。故对于原告的损失，应先由阳光保险公司在交强险限额范围内予以赔偿。对于超过交强险责任限额的部分，由被告张春丽与被告杜德国按主次责任比例承担。结合本案实际情况，本院认为被告张春丽和被告杜德国按7:3的比例承担责任为宜。因渝HCC6**已在阳光保险公司投保商业险，杜德国应承担责任扣除其自认的20%非医保用药的医疗费后应由阳光保险公司在商业险承担。阳光保险公司以杜德国无法证明在事故发生时驾驶证处于有效期内为由拒绝在商业险中赔付。本院认为，在事发时，重庆市秀山土家族苗族自治县公安局交通巡逻警察大队认定杜德国准驾车型A2E，并非驾驶证处于无效期。杜德国无法提供事发时驾驶证是因为其在2015年8月6日申请换证，驾驶证原件已交回交管部门。故对阳光保险公司的辩称意见，本院不予采信。对原告的损失，本院作如下认定：1、医疗费，以发票为准共计16382.56元，虽然其中有部分原告通过不合法的方式进行报销，但这并不能成为减轻被告应承担责任的理由，且相关行政部门在本判决生效后享有向原告追回的权利。2、住院伙食补助费，原告两次住院共计45天，结合本地实际情况，按照50元∕天计算，50元／天×45天=2250元，原告主张1320元，本院依其主张。3、护理费，原告两次住院45天，因原告未举示证据证明护理人员的收入，本院酌情按100元／天的标准计算，100元／天×45天=4500元。4、误工费，自2015年7月14日原告受伤，至定残前一日（2015年11月29日）共计138天，因原告未举示其收入状况的证明，本院酌情按照80元／天的标准计算，80元／天×138天=11040元。5、营养费因无医嘱本院不予支持。6、残疾赔偿金，原告系城镇户口，参照2015年度重庆市城镇居民人均可支配收入27239元／年，27239元／年×20年×21%=114403.8元。7、鉴定费1000元。8、精神抚慰金，结合原告伤残等级本院认定4000元。9、交通费，本院酌情认定300元。10、住宿费，因原告未提供有关联性的正式发票，本院不予认定。综上，原告损失共计152946.36元。该款应先由阳光保险公司在交强险限额（120000元）范围内予以赔偿，剩余32946.36元，由被告张春丽和被告杜德国按7:3的比例承担，张春丽应承担23062.45元，杜德国应承担9883.91元。其中原告李兴军因治疗产生的医疗费共计16382.56元，保险公司应先在交强险医疗费限额内承担10000元。超出部分6382.56元，由被告张春丽和被告杜德国按7:3的比例承担，杜德国应承担1914.77元。其中杜德国承担部分，其自认在商业险中扣除非医保用药20%，即382.95元由自己承担，剩余1531.82元由保险公司在商业险中负担。鉴定费1000元由直接侵权人被告张春丽和被告杜德国按7:3的比例承担，即张春丽应承担700元，杜德国应承担300元。张春丽已赔偿李兴军35000元，扣除其应承担的23062.45元，李兴军应返还11937.55元。张春丽反诉要求由阳光保险公司在赔偿原告款项中直接支付，于法无据，本院不予支持。被告杜德国已赔偿李兴军5000元，扣除其应承担的非医保用药和鉴定费682.95元，李兴军应返还4317.05元。阳光保险公司在应在交强险限额范围内赔偿原告120000元，商业险限额范围赔偿原告9200.96元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条的规定，判决如下：被告阳光财产保险股份有限公司重庆市渝中支公司在本判决书生效之日起十内在交强险限额内支付原告李兴军医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金等费用共计120000元；被告阳光财产保险股份有限公司重庆市渝中支公司在本判决书生效之日起十内在商业险范围内支付原告李兴军医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金等费用9200.96元。原告李兴军在本判决书生效之日起十内在返还被告杜德国垫付费用4317.05元。原告（反诉被告）李兴军在本判决书生效之日起十内在返还被告（反诉原告）张春丽垫付费用11937.55元。驳回本诉原告李兴军的其他诉讼请求。驳回反诉原告张春丽的其它诉讼请求。本诉案件受理费1279元，减半收取639.5元，由被告张春丽负担447.65元，被告杜德国191.85元；反诉案件受理费400元，减半收取200元，由反诉原告张春丽承担100元，反诉被告李兴军承担100元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆第四中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。代理审判员  田红波二〇一六年七月十八日书 记 员  洪冰霓