新疆维吾尔自治区呼图壁县人民法院民 事 判 决 书(2015)呼民初字第528号原告：刘兴营，男，汉族。委托代理人：张星敏，新疆金诚信律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司玛纳斯支公司。负责人：马莉，总经理。委托代理人：刘红星，男，汉族。委托代理人：李刚，男，汉族。被告：王黎星，男，汉族。被告：昌吉市吉顺达商贸运输有限责任公司。原告刘兴营与被告中国人民财产保险股份有限公司玛纳斯支公司（以下简称中国财保玛纳斯支公司）、被告王黎星、被告昌吉市吉顺达商贸运输有限责任公司（以下简称吉顺达公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年2月12日受理后，依法由审判员吴新国适用简易程序，于2015年4月20日公开开庭进行了审理。因人员变动、案情复杂，裁定转为普通程序审理，由审判员庞海花担任审判长，与代理审判员赵丽丽、人民陪审员于敏芳组成合议庭，于2015年5月18日公开开庭进行了审理。原告刘兴营于2015年5月18日向本院申请停运损失鉴定，本院予以准许，鉴定期间为2015年5月18日至2016年1月21日。2016年3月23日由审判员陈琳担任审判长，与审判员庞海花、人民陪审员于敏芳组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告刘兴营及其委托代理人张星敏三次庭审均到庭参加诉讼。被告中国财保玛纳斯支公司的委托代理人李刚于第一、二次庭审到庭参加诉讼，委托代理人刘红星于第三次庭审到庭参加诉讼。被告王黎星第一、二次庭审经本院传票传唤、第三次庭审经本院公告传唤，均无正当理由未到庭参加诉讼。被告吉顺达公司三次庭审经本院传票传唤，均无正当理由未到庭参加诉讼。因案情复杂，经本院院长批准延长审限三个月。本案现已缺席审理终结。原告刘兴营诉称：2013年10月12日，被告王黎星驾驶其实际所有的挂靠被告被告吉顺达公司的新BB0x**（新B8x**挂）“陕汽牌”重型半挂牵引车，沿连霍高速自西向东行驶至G30-3683km+660m处，与前方同向因故障停驶在应急车道的由原告驾驶其实际所有的挂靠木垒县顺达运输有限责任公司的新BA3x**（新BBx**挂）“陕汽牌”重型半挂牵引车尾部相撞，造成新BB0x**（新B8x**挂）号车散落物将原告砸伤、两车不同程度损坏的交通事故。此事故经自治区交警总队高等级公路支队昌吉大队事故责任认定，被告王黎星负全部责任，原告不负责任。新BB0x**（新B8x**挂）车在中国财保玛纳斯支公司投保有交强险和商业第三者责任险。原告请求判令被告中国财保玛纳斯支公司在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告301000元（其中医疗费84384.6元、住院伙食补助费1200元、护理费31302.6元、交通费8753元、误工费72741.28元、营养费3371元、二次手术费8000元、二次住院误工费4471.8元、二次住院护理费4471.8元、二次住院伙食补助费750元、残疾赔偿金46428元、精神损害抚慰金2000元、伤残鉴定费1900元、车辆损失鉴定费2000元、文印费54元，以上合计271828.08元，原告只主张260000元，另有拖车费、停车保管费、松气刹、停运损失共计41000元），不足部分由被告吉顺达公司、被告王黎星承担连带赔偿责任。被告中国财保玛纳斯支公司辩称：对事故发生经过及责任划分无异议。被告王黎星驾驶的新BB0x**（新B8x**挂）号车在被告中国财保玛纳斯支公司投保了交强险和商业第三者责任险，责任限额分别为122000元、1000000元。对有正式发票且与事故发生有关的原告在石河子大学医学院第一附属医院的治疗费用认可。对住院伙食补助费，认可首次住院24天、每天25元。对营养费不予认可，首诊医院医嘱未注明加强营养。首诊医院医嘱建议住院24天，出院后全休3个月，故误工期应为114天。护理期应按首诊医院医嘱确定为24天。原告的伤残构成与其自行手术治疗有直接关系，故对伤残等级不予认可。交通费过高，由法院酌定。对精神抚慰金不认可。对于修理费，应以保险公司定损为准，对原告自行修理的费用不予认可。停车保管费、停运损失、诉讼费、鉴定费均属于间接损失，不属于保险公司的赔偿范围。被告王黎星、被告吉顺达公司未到庭，亦未向本院提交答辩状。原告刘兴营为支持其诉讼主张，向本院提交以下证据：1、道路交通事故认定书1份，证明本起交通事故发生的经过及本起事故的责任划分。经质证，被告中国财保玛纳斯支公司对该证据的真实性、合法性、关联性均认可。因被告王黎星、被告吉顺达公司未到庭，本院视为其放弃质证的权利。经审查，本院对该证据的效力予以确认。2、呼图壁县人民医院门诊票据2张、石河子大学医学院第一附属医院门诊处方签2份、急诊处方签4份、检查报告单8份、临时医嘱单7份、长期医嘱单2份、体温单4份、放射科X线检查报告单8份、门诊病历7份、住院证1份、出院证1份、疾病诊断证明书1份、费用清单、住院病案首页、住院费用结算票据1件、门诊票据14张、甘肃省白银市平川区仁和骨伤科医院住院费用结算单1份、甘肃省白银市平川区仁和骨伤科医院出院证明书1份、病历首页1份、病历续页3份、陪护休息诊断证明书2份、王献芝中医诊所处方签3份、玛纳斯县玛纳斯镇ＸＸ西医诊所医疗费发票1张，证明原告先后在呼图壁县人民医院、石河子大学医学院第一附属医院、甘肃省白银市平川区仁和骨伤科医院、私营诊所治疗的经过及所支出的费用。经质证，被告中国财保玛纳斯支公司对呼图壁县人民医院和石河子大学医学院第一附属医院的诊断证明、病历、票据、检查报告等证据的真实性、合法性、关联性均认可，对原告在其他医院及诊所治疗的病历、票据等证据的真实性、合法性、关联性均不认可。提出石河子大学医学院第一附属医院病历显示原告出院为治愈，且术后100天复查均显示正常，如需转院治疗，应由首诊医院出具证明；对非正式发票和正规医院的费用均不予认可。因被告王黎星、被告吉顺达公司未到庭，本院视为其放弃质证的权利。经审查，本院对该组证据的真实性予以确认。3、营养保健品发票及收据共4张，证实原告购买营养保健品3371元。经质证，被告中国财保玛纳斯支公司对证据的真实性认可，对关联性不认可。提出营养费应当由医疗机构出具需要加强营养的证明才能成立，且营养费过高。因被告王黎星、被告吉顺达公司未到庭，本院视为其放弃质证的权利。经审查，本院对该组证据的真实性予以确认。4、新疆天诚司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费票据1份，证实原告的伤情经鉴定为十级伤残，后续医疗费8000元，护理期从受伤之日起为210日，鉴定费为1900元。经质证，被告中国财保玛纳斯支公司对鉴定意见书的真实性认可，对鉴定意见不认可。提出鉴定意见评定原告构成十级伤残的原因之一是左胫腓骨骨折骨不连，而原告出院后骨不连系第一次手术医院及原告自身的责任，原告的伤情本不能构成十级伤残；对二次手术治疗的费用不认可；护理期应按医嘱确定为24天；鉴定费不属保险赔偿范围。因被告王黎星、被告吉顺达公司未到庭，本院视为其放弃质证的权利。经审查，本院对该组证据的真实性予以确认。5、收据4张，证实原告支付文印费176.3元。经质证，被告中国财保玛纳斯支公司对该组证据的真实性不认可。提出该组证据不是正规发票，且不属保险公司赔偿范围，故不认可。因被告王黎星、被告吉顺达公司未到庭，本院视为其放弃质证的权利。经审查，本院对该组证据的真实性予以确认。6、玛纳斯县兰州湾镇高桥社区居委会证明、暂住证、居住证、房屋所有权证、国有土地使用证各1份，证实原告自2005年4月至今在玛纳斯县城镇居住。经质证，被告中国财保玛纳斯支公司对房屋所有权证、国有土地使用证、暂住证、居住证的真实性认可，对关联性不认可，对居委会证明的真实性不认可。提出该组证据不能证实事故发生时原告在城镇居住。因被告王黎星、被告吉顺达公司未到庭，本院视为其放弃质证的权利。经审查，本院对该组证据的真实性予以确认。7、机动车行驶证2份、完税证明1份、道路运输证3证、机动车辆保险证1份、车辆照片1张，证实新BA3x**（新BBx**挂）车是合法营运车辆。经质证，被告中国财保玛纳斯支公司对该组证据的真实性认可。因被告王黎星、被告吉顺达公司未到庭，本院视为其放弃质证的权利。经审查，本院对该组证据的真实性予以确认。8、汽车管理服务合同1份、证明1份、保险单3份，证实新BA3x**（新BBx**挂）车挂靠木垒县顺达汽车运输有限责任公司，该车投保交强险和商业险时的新车购置总价。被告中国财保玛纳斯支公司对该组证据的真实性认可，对关联性不认可。因被告王黎星、被告吉顺达公司未到庭，本院视为其放弃质证的权利。经审查，本院对该组证据的真实性予以确认。9、车辆损失情况确认书1份、收据1张、发票2张，证实事故发生后，原告将车交至交警大队指定的停车场保管，支付拖车费2500元、松刹车费600元、停车费1920元；被告中国财保玛纳斯支公司对新BBx**挂车定损19500元；原告实际支付修理费19500元，修理期间自2013年11月28日至12月22日。经质证，被告中国财保玛纳斯支公司对车辆损失情况确认书的真实性认可，提出应扣减700元残值；对修理费发票的真实性认可，提出修理费中的材料费应附清单；拖车费过高，只认可1000元；松刹车费没有正式票据不认可；交警部门扣留期间不应计算至修理期间；停车费、停运损失不属保险公司赔偿范围。因被告王黎星、被告吉顺达公司未到庭，本院视为其放弃质证的权利。经审查，本院对该组证据的真实性予以确认。10、交通费、住宿费票据共227张，证实原告因治疗、复查支付交通费、住宿费共8753元。经质证，被告中国财保玛纳斯支公司对甘肃省医院治疗产生的交通费不认可，提出本地治疗的交通费可由法院酌定。因被告王黎星、被告吉顺达公司未到庭，本院视为其放弃质证的权利。经审查，本院对该组证据的真实性予以确认。11、新疆源丰有限责任会计师事务所鉴定意见书1份、物流运输合同1份及发货通知单10份，证实新BA3x**（新BBx**挂）车自2013年10月22日至2013年12月22日共71天的停运损失为40689.04元，原告支付鉴定费2000元。经质证，原告对该组证据的真实性、合法性、关联性均认可。被告中国财保玛纳斯支公司对该组证据的真实性认可，提出营运损失属保险合同免责范围，签订合同时已明确告知投保人，故保险公司不承担该费用。因被告王黎星、被告吉顺达公司未到庭，本院视为其放弃质证的权利。经审查，本院对该组证据的真实性予以确认。12、医疗费票据1张，证实原告后续复查支付医疗费112.6元。经质证，被告中国财保玛纳斯支公司对该证据的真实性、合法性、关联性均认可。因被告王黎星、被告吉顺达公司未到庭，本院视为其放弃质证的权利。经审查，本院对该组证据的真实性予以确认。被告中国财保玛纳斯支公司为证明其主张，向本院提交以下证据：机动车保险报案记录（代抄单）、保险条款各2份，证实新BB09**车投保了交强险、商业第三者责任险，保险限额分别为122000元、1000000元；保险条款约定停运损失、诉讼费等间接损失属保险公司免责范围。经质证，原告对证据的真实性、合法性认可。提出原告的诉讼主张均属保险公司赔偿范围。因被告王黎星、被告吉顺达公司未到庭，本院视为其放弃质证的权利。经审查，本院对该组证据的真实性、合法性予以确认。被告王黎星、被告吉顺达公司未向本院提交证据。根据上述已认定证据、当事人的陈述，本院查明以下事实：2013年10月12日，被告王黎星驾驶其实际所有的挂靠被告被告吉顺达公司的新BB0x**（新B8x**挂）“陕汽牌”重型半挂牵引车，沿连霍高速自西向东行驶至G30-3683km+660m处，与前方同向因故障停驶在应急车道的由原告驾驶其实际所有的挂靠木垒县顺达运输有限责任公司的新BA3x**（新BBx**挂）“陕汽牌”重型半挂牵引车尾部相撞，造成新BB0x**（新B8x**挂）号车散落物将原告砸伤，两车不同程度损坏的交通事故。此事故经自治区交警总队高等级公路支队昌吉大队事故责任认定，被告王黎星负全部责任，原告不负责任。原告当日经呼图壁县人民医院抢救后急转石河子大学医学院第一附属医院住院治疗24天，出院诊断为：左胫腓骨开放骨折。出院情况：治愈。出院时活动情况：限制活动。出院医嘱：按时换药，术后3周创口拆线；每月我科门诊复查（周1、3、5）指导功能锻炼；住院期间1人陪护，建议全休3个月。2014年4月7日至2014年4月30日，原告在甘肃省白银市平川区仁和骨伤科医院住院治疗24天，出院诊断为：左侧胫腓骨骨折术后骨不连，取除外固定，行内固定术治疗。出院活动情况：限制活动。出院医嘱：加强功能锻炼；定期复查（2月后）；住院期间陪护1人；建议全休6个月。原告支付呼图壁县人民医院抢救费571.99元、石河子大学医学院第一附属医院门诊费3601.41元（含复查费用）、石河子大学医学院第一附属医院住院费46526.58元、甘肃省白银市平川区仁和骨伤科医院住院费16076.8元，合计66776.78元。2015年1月20日，原告向新疆天诚司法鉴定所申请对其伤残等级、护理期、后期医疗费进行评定。2015年2月4日，该所出具〔2015〕新天诚法临鉴字92号鉴定意见书，意见为：“（一）伤残程度评定：左胫腓骨骨折骨不连，经手术治疗及恢复，左踝关节功能丧失占左下肢丧失功能11.25%，属十级伤残；（二）后期医疗费评定：左胫腓骨骨折内固定金属物取出的住院、手术全部费用为8000元；（三）护理时限评定：从受伤之日起，护理期评定为210日。”原告支付鉴定费1900元。事故发生当日，原告按交警部门要求将新BA3x**（新BBx**挂）车拖运至呼图壁县玛河物流停车场，支付拖车费2500元、松刹车费600元、停车费1920元。停车时间自2013年10月12日至2013年11月27日共48天。2013年11月28日至2013年12月22日，新BA33**（新BBx**挂）车在鑫瑞兄弟焊接中心修理，支付修理费19500元（含材料费）新BB0x**（新B8x**挂）车以被告吉顺达公司为被保险人，在中国财保玛纳斯支公司投保了交强险、商业第三者责任险，保险限额分别为122000元、1000000元。事故发生在保险期。2014年1月14日该公司对新B8x**挂车定损19500元，残值作价700元。2015年5月18日，原告申请对新BA3x**（新BBx**挂）车的停运期间（2013年10月22日至2013年12月22日）共71天的损失进行鉴定。新疆源丰有限责任会计师事务所受昌吉回族自治州中级人民法院委托，出具源丰司鉴字（2015）0-007号鉴定意见书，意见为：“新BA3x**（新BBx**挂）车停运期间损失价值为40689.04元。”原告支付鉴定费2000元。事故发生前原告在在玛纳斯县城镇居住已超过一年。本案争议焦点：1、原告的损失如何认定；2、被告中国财保玛纳斯支公司对本案事故责任的承担。本院认为：此次交通事故给原告造成的损失如下：医疗费，根据出院证明及医疗费票据确认为66776.78元；对原告主张王献芝中医诊所医药费2500元，因无发票，故不予确认；对原告主张玛纳斯县玛纳斯镇ＸＸ西医诊所医疗费926元，因无处方及用药明细，故不予确认；住院伙食补助费：按照住院天数确认为1200元（25元/天48天）；营养费：根据原告的伤情，本院酌定为1500元；护理费：根据原告的伤情及鉴定意见确定为31302.6元（149.06元/天210天）；误工费：根据医院医嘱，原告误工期间应自2013年10月12日至2014年10月30日，但因原告已主张自2013年10月12日至2013年12月22日期间的车辆停运损失，该停运损失期间不应再计算误工费，故误工期间应自2013年12月23日至2014年10月30日共313日，参考2014年度城镇在岗职工年平均工资标准149.06元/天计算为46655.78元（149.06元/天313天）；6、残疾赔偿金：原告主张适用2014年度城镇居民人均可支配收入标准计算20年，为46428元（23214元／年20年10%），符合法律规定，本院予以支持；7、后续医疗费：根据鉴定意见确认为8000元；8、交通费：根据就医的地点、复查次数、鉴定的情况，本院酌定为3500元；9、人损鉴定费：因对伤残等级、护理期、后期医疗费评定意见，本院予以采信，故对鉴定费1900元予以确认；10、新BA3x**（新BBx**挂）车的损失：根据票据、修理厂证明、运输合同及鉴定意见，原告主张拖车费、松刹车、停车费、修理费、停运损失总额为41000元，符合法律规定，本院予以支持；11、停运损失鉴定费：因对鉴定意见本院予以采信，故对鉴定费按票据确认为2000元；12、精神损害抚慰金：因本起事故给原告造成十级伤残，原告因此遭受较大精神痛苦，故本院确认精神损害抚慰金1000元；13、文印费：根据票据确认为176.3元。以上损失共计251439.46元。原告主张二次住院误工费、护理费、住院伙食补助费，因无相关证据佐证，本院不予支持。因新BB0x**（新B8x**挂）车以被告吉顺达公司为被保险人，在中国财保玛纳斯支公司投保了交强险、商业第三者责任险，保险限额分别为122000元、1000000元。事故发生在保险期。故原告上述第1至13项损失251439.46元，由被告中国财保玛纳斯支公司在交强险、商业第三者责任险范围内予以赔偿。被告中国财保玛纳斯支公司辩解原告骨不连是首诊医院及原告自身的原因，对原告在甘肃治疗的费用，其不应承担责任。因原告在石河子大学医学院第一附属医院治疗后，医嘱建议每月复查，加强功能锻炼，说明其身体并未完全康复，待至甘肃省白银市平川区仁和骨伤科医院检查为骨不连，故其在该医院治疗的费用与本案交通事故有直接关联，被告王黎星应负全部赔偿责任。被告中国财保玛纳斯支公司的辩解不能成立。被告中国财保玛纳斯支公司辩解鉴定费、停运损失、停车费、诉讼费属保险公司免赔范围，其向投保人履行了告知义务，但根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款关于“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”的规定及《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释（二）》第十一条关于“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。”的规定，被告中国财保玛纳斯支公司未向本院提交证据证实其履行了上述法律规定的提示、说明义务要求，故被告中国财保玛纳斯支公司的辩解不能成立。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十条第一款、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款、《中华人民共和国保险法》第二十三条、第十七条第二款、第六十四条、《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释（二）》第十一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：中国人民财产保险股份有限公司玛纳斯支公司于本判决生效后十日内赔偿原告刘兴营各项损失251439.46元；被告王黎星、被告昌吉市吉顺达商贸运输有限责任公司在本案中不承担责任；驳回原告刘兴营的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事讼诉法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6294元、邮寄费177.6元、公告费600元，合计7071.6元,由原告刘兴营负担1732元，被告中国人民财产保险股份有限公司玛纳斯支公司负担5339.6元，被告负担部分与上述款项一并给付原告刘兴营。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于昌吉回族自治州中级人民法院。本判决生效后，当事人必须履行。一方当事人拒绝履行的，对方当事人可向本院申请强制执行，申请执行的期限为两年，如果超过法定期限提出执行申请的，本院则依法不予受理。审 判 长  陈 琳审 判 员  庞海花人民陪审员  于敏芳二〇一六年七月十四日书 记 员  赫倩倩