苏州市相城区人民法院民 事 判 决 书(2016)苏0507民初2131号原告卢亚。委托代理人徐炯，江苏百年英豪律师事务所律师。被告吴世先。被告长安责任保险股份有限公司昆山支公司，住所地江苏省苏州市昆山开发区中华园路850号楼53室。负责人杨向辉，经理。委托代理人梅娜，该公司员工。原告卢亚与被告吴世先、被告长安责任保险股份有限公司昆山支公司（下称长安保险昆山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月6日立案受理，依法由审判员徐永明独任审判，于2015年6月23日公开开庭进行了审理，原告委托代理人徐炯、被告吴世先、被告长安昆山支公司的委托代理人梅娜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告卢亚诉称，2015年5月17日，被告吴世先驾驶苏E×××××小型汽车行驶至苏州相城区××省道与爱格豪路路口时，与刘华群驾驶的后载原告的二轮摩托车相撞，造成原告受伤，该事故经交警大队认定被告吴世先负次要责任。原告被送往医院治疗。经苏州市广济医院司法鉴定所鉴定，原告构成轻度精神障碍，经苏州同济司法鉴定所出具鉴定意见书，原告的伤构成九级伤残，误工期自受伤之日起至伤残评定前一日止，营养三个月，护理三个月，二次手术误工期一个月，护理期半个月。原告认为被告吴世先的行为导致本次事故，要求被告支付原告损失计114832.04元（见赔偿清单），由被告长安昆山支公司在保险范围内优先赔偿原告损失，不足部分由被告吴世先承担。被告承担本案的诉讼费。被告吴世先辩称，同意保险公司的意见。被告长安保险昆山支公司辩称，对于事故经过以及责任认定无异议，医疗费需要扣除非医保，误工费真实性有异议，伤残构成九级伤残有异议，我方认可十级伤残，我公司垫付医疗费10000元。经审理查明，2015年5月17日17时21分左右，刘华群无证驾驶无号牌二轮摩托车（后载原告卢亚）沿S227省道由北往南直行闯红灯通过路口时与沿爱格豪路由西向东直行的被告吴世先驾驶苏E×××××小型汽车相撞，造成双方车辆不同程度受损以及原告和刘华群不同程度受伤，该事故经苏州市公安局相城公局交通警察大队认定刘华群负事故主要责任，被告吴世先负事故次要责任，卢亚不负事故责任。原告受伤后被送至苏州市相城人民医院治疗，被诊断为左锁骨骨折、左颞部硬膜外血肿、右颞叶脑挫伤、外伤性蛛网膜下腔出血、弥漫性轴索损伤、左颞骨骨折、左颧弓骨折、左头顶部皮挫裂伤、右足跟部皮肤裂。经苏州市公安局相城分局交通巡逻警察大队委托，苏州同济司法鉴定所对其伤残等级及误工时限、营养时限、护理时限及人数等进行了鉴定，苏州市广济医院司法鉴定所于2016年1月22日出具司法鉴定意见书，原告卢亚诊断为轻度精神障碍，苏州同济司法鉴定所于2016年4月5日出具鉴定意见书，鉴定意见为：卢亚因交通事故致颅脑损伤遗留轻度精神障碍，日常活动能力受限构成九级伤残，余伤不足评残，卢亚的误工期为自受伤之日起至伤残评定前一日止，护理期为一个人护理三个月，营养期三个月，另二期取左锁骨内固定所需的误工期为一个月，护理期一人护理半个月，营养期为半个月，卢亚的左锁骨内固定物尚在位，建议其择期行内固定取出术，费用在陆仟元左右，××程转归存在个体差异性，具体费用亦可以实际发生额为准。原告为此支付鉴定费4280.52元。2016年4月17日原告入苏州市相城区人民医院行左锁骨折愈合内固定取出术。现原告为赔偿事宜诉至本院。另查明，苏E×××××小型汽车的登记车主为被告吴世先，该车在被告长安保险昆山支公司投保机动车交通事故责任强制保险和50万元商业三者险，并投有不计免陪，事发时处于保险期间内。事发后，被告长安保险昆山支公司支付原告10000元，被告吴世先未支付款项。审理中，原告明确，在交强险内只主张了60000元，预留另一伤者刘华群60000元（医疗费用赔偿限额预留5000元、死亡伤残赔偿限额预留55000元），损失总金额为242773.46元。另，原告明确其在本案中不起诉刘华群。在刘华群起诉本院的(2016)苏0507民初2130号案件中，本院判决确定由被告长安保险昆山支公司在商业第三者责任险限额内赔偿的金额为25260.30元，以上事实，有原告举证的被告吴世先常住人口信息、被告长安保险昆山支公司工商登记查询材料、组织机构代码证复印件、被告吴世先行驶证、驾驶证、道路交通事故认定书、出院记录、苏州市广济医院司法鉴定所司法鉴定意见书、苏州同济司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费票据、交强险、商业险保单复印件以及当事人陈述等证据予以证实，本院予以确认。关于原告主张的损失及认定：1、医疗费82480.44元。原告提供医疗费及挂号费发票3大张9小张、病历一份、出院记录一份，住院费用清单3张，证明事发后原告治疗经过以及治疗费用。被告吴世先、被告长安保险昆山支公司无异议，但认为应扣除非医保。本院经审核后认定原告主张的医疗费用金额，两被告认为应扣除非医保，未有依据，本院不予采纳。2、住院伙食补助费2300元，50元/天*46天=2300元；3、营养费50元/天*3.5个月*30天=5250元；4、护理费120元*3.5个月*30天=12600元；上述第2-4项，原告提供司法鉴定意见书一份，证明原告伤残等级以及三期期限。被告长安保险昆山支公司认为，对住院伙食补助费、营养费无异议，护理费认可每天100元，期限认可。被告吴世先同保险公司意见；本院认为，根据鉴定意见书，原告的伤构成九级伤残，原告主张的住院伙食补助费、营养费、护理费期限、金额均在合理许可范围内，本院予以认定。5、误工费40710元（每月3450元计算354天）。原告提供停发工资证明、营业执照一份、工资发放表14份等证据，证明原告的误工损失。被告吴世先、被告长安保险昆山支公司认可每月2800元。对此原告当庭予以认同。本院认为，根据原、被告意见，认定原告354天误工费为33040元。6、残疾赔偿金16257/年*20年*0.2=65028元；7、精神损害抚慰金10000元；8、鉴定费4280.52元。上述第6-8项，原告提供了司法鉴定意见书证明伤残等级及鉴定费用支出凭据。被告吴世先、被告长安保险昆山支公司对原告的精神状态有异议，对伤残等级有异议，认为十级伤残。被告长安保险昆山支公司当庭称庭后书面申请重新鉴定，但庭后未申请。被告长安保险昆山支公司称不承担鉴定费、诉讼费，被告吴世先表示鉴定费由法院认定。本院认为，两被告对原告伤残等级九级提出异议，但没有提供依据，本院对原告主张的残疾赔偿金和精神损害抚慰金金额予以认定，其中精神损害抚慰金在交强险中优先支付。鉴定费用属于处理交通事故所支出的费用，应计入损失范围。9、被抚养人生活费12883元*15*20%/2=19324.50元。提供出生证明一份，主张儿子乔浩阳的被抚养人生活费。被告吴世先、被告长安保险昆山支公司表示有异议。本院认为，根据原告提供的出生证明，原告卢亚与乔守磊于2012年7月6日生育儿子乔浩阳，原告的伤构成九级伤残，原告按照江苏省农村居民人均生活消费支出12883元的标准计算的金额并无不当，本院予以支持。10、交通费800元。原告未提供证据。两被告认可300元，具体由法院认定，本院经审查原告治疗情况，综合酌情认定500元。以上原告的损失为医疗费用82480.44元、住院期间伙食补助费2300元、营养费5250元、护理费12600元、误工费33040元、伤残赔偿65028元、精神损害抚慰金10000元、被抚养人生活费19324.50元、鉴定费用4280.52元、交通费500元，合计人民币234803.46元。本院认为，机动车发生交通事故造成他人伤亡的，由保险公司在机动车交强险限额内先行赔偿，超出限额的损失按照相关规定，确定各方的赔偿责任。本案中，事故车辆苏E×××××小型汽车事发前在被告长安保险昆山支公司投保了机动车交强险，事故发生在保险期限内，被告吴世先负事故的次要责任，故被告长安保险昆山支公司应在交强险责任限额内对造成原告的损失承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》的相关规定，扣除为另一伤者刘华群预留医疗费用赔偿限额5000元和死亡伤残赔偿限额55000元，原告损失中的医疗费、住院伙食补助费、营养费在本案医疗费用赔偿额5000元予以赔偿，已超出赔偿限额；误工费、护理费、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）、精神损害抚慰金、交通费在死亡伤残赔偿限额55000元（精神损害抚慰金10000元优先赔付）内予以赔偿，也已超出了赔偿限额。故长安保险昆山支公司在交强险内赔偿原告损失60000元，原告超出交强险限额的损失为174803.46元（含鉴定费用），根据《江苏省道路交通安全条例》第五十二条的规定，对超出交强险赔偿限额的损失，事故发生在机动车与机动车之间的，双方均有过错的，按各自过错的比例分担责任。根据事故责任认定书，本院确定由被告吴世先对原告的损失承担30%的赔偿责任，由刘华群对原告的损失承担70%的赔偿责任。对被告吴世先承担部分，由承保商业第三者责任险的被告长安保险昆山支公司根据保险合同予以赔偿，现该承担部分在苏E×××××小型汽车所投保的商业第三者责任险赔偿限额500000元内，该第三者责任险附加不计免赔条款，本案中无免赔或拒赔的情形，在另一伤者刘华群起诉的案件中，本院确定由被告长安保险昆山支公司在商业第三者责任险限额内给予赔偿的金额仅为25260.30元，故被告长安保险昆山支公司应在商业第三者责任险限额内赔偿原告52441.04元。鉴定费用属于确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要和合理的费用，被告长安保险昆山支公司应予承担，其认为其不承担鉴定费用，于法不符，本院不予采纳。以上，被告长安保险昆山支公司在交强险和商业第三者责任险限额内合计应赔偿原告112441.04元，被告长安保险昆山支公司已付款项，在赔款中扣除。被告吴世先在本案中不承担赔偿责任。原告卢亚在本案中不起诉刘华群，本院从其自愿。为此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百三十一条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《江苏省道路交通安全条例》第五十二条的规定，判决如下：被告长安责任保险股份有限公司昆山支公司在交强险和商业三者险内应赔偿原告卢亚人民币112441.04元，扣除已付10000元，尚需赔偿102441.04元，于本判决生效后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币487元，由被告吴世先负担（该款原告已预交，本院不再退还，由被告在履行本判决时一并支付给原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于苏州市中级人民法院，同时向该院（开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76）预交上诉案件受理费。审判员  徐永明二〇一六年七月十八日书记员  朱晓冬