新疆维吾尔自治区玛纳斯县人民法院民 事 判 决 书(2016)新2324民初693号原告：新疆路盛鑫运输有限公司，营业执照号：650000057028978，组织机构代码：07223XXXX，住所地：昌吉市南五工路水木融城商业街55号楼18号。法定代表人：郭志民，该公司董事长。委托代理人：马小兵，现住玛纳斯县。委托代理人：徐建城，新疆凤鸣律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司玛纳斯支公司，统一社会信用代码：×××，住所地：玛纳斯县团结南路59号。负责人：李洪伟，该公司经理。委托代理人：史玉超。原告新疆路盛鑫运输有限公司诉被告中国人民财产保险股份有限公司玛纳斯支公司责任保险合同纠纷一案，原告于2016年4月8日向本院提起诉讼。本院于同日受理后，依法由审判员王婷独任审判，于2016年5月3日、5月9日公开开庭进行了审理。原告新疆路盛鑫运输有限公司的委托代理人马小兵、徐建城，被告中国人民财产保险股份有限公司玛纳斯支公司的委托代理人史玉超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告新疆路盛鑫运输有限公司诉称：2014年，原告雇佣驾驶员苏金军为其驾驶×××号货车进行运输经营。2014年7月，原告在被告处购买了雇主责任保险，涉及27个工作人员，每人责任限额为伤亡责任40万元，医疗费用责任4万元，保险期间一年，苏金军就在被雇佣人员名单之一。2015年5月3日，原告雇佣的驾驶员苏金军在呼图壁县石梯子拉煤处修车时不慎从车厢上摔下来，致使身体受伤住院治疗。2015年9月15日，苏金军将原告和马小兵以提供受害者劳务纠纷一案诉至玛纳斯县人民法院，该院遂作出（2015）玛民一初字第819号民事判决书，判决马小兵赔偿苏金军残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、鉴定费、精神损害抚慰金共计118780元及案件受理费、送达费合计1569元。该案生效后，马小兵已向苏金军赔付了各项损失。因原告在被告处投保了雇主责任险，苏金军为原告的雇佣人员，苏金军亦在雇主责任保险单所列的27个被保险人之中，故原告诉至法院。请求判令：一、被告向原告支付保险金118780元；二、被告向原告支付诉讼费用1569元；三、被告承担本案的诉讼费及送达费。被告中国人民财产保险股份有限公司玛纳斯支公司辩称：虽苏金军系原告的雇佣人员，但根据（2015）玛民一初字第819号判决书，新疆路盛鑫运输有限公司不承担赔偿责任，故被告无需向原告支付任何费用。针对诉称，原告提供的证据、被告的质证意见及本院认证意见如下：1、（2015）玛民一初字第815号民事判决书一份，拟证实马小兵所属车辆×××号货车挂靠在新疆路盛鑫运输有限公司名下，苏金军系原告的雇员，其在工作中不慎从车厢上摔下来受伤，马小兵替原告向苏金军赔偿118780元及承担诉讼费用1569元的事实，故原告主张赔偿依据合理合法。经质证，被告对该证据的真实性、合法性无异议，对原告欲证实的问题不认可。判决书中已载明新疆路盛鑫运输有限公司不承担责任。该判决书依据的是伤残鉴定，根据雇主责任险的要求赔偿应参照工伤鉴定，故原告主张被告赔偿没有依据。因被告未提供证据证实原告投保雇主责任险应参照工伤鉴定进行赔偿，结合庭审笔录，本院马小兵替原告向苏金军垫付赔偿款118780元的事实予以确认，对其他事实不予确认。2、雇主责任险抄件一份附雇员清单一份,拟证实原告为27名雇员在被告处投保了雇主责任保险，每人投保金额为44万元，雇员清单中包含苏金军的事实。经质证，被告对该证据的真实性和合法性予以认可，其对苏金军系原告雇员的事实无异议，故本院对该证据予以确认。3、收条两张，拟证实马小兵替原告向苏金军垫付了118780元的事实。被告对该证据无异议，本院予以确认。针对辩称，被告提供的证据、原告的质证意见及本院认证意见如下：雇主责任保险条款一份，拟证实在（2015）玛民一初字第815号民事判决中判令新疆路盛鑫运输有限公司无需承担赔偿费用，故被告也不应向原告支付保险金。假设被告承担责任，根据雇主责任保险条款中对赔付的约定，伤残部分是按1%来赔付，死亡伤残赔偿限额是40万元，本案伤残赔付为4000元。精神抚慰金属免赔项目，其他项目按正常情况赔付。经质证，原告对该证据不认可，该证据仅有保险条款，并没有原告签字的保险合同。因被告未向法庭提供雇主责任保险单及附加的保险条款，该证据与本案无关联，故本院不予确认。根据上述举证、质证、认证和当事人陈述，本院依法确认以下法律事实：2014年，苏金军为原告新疆路盛鑫运输有限公司驾驶×××号货车进行运输经营。2014年7月11日，原告在被告中国人民财产保险股份有限公司玛纳斯支公司处为苏金军在内的27个雇员投保了雇主责任保险，保险期间自2014年7月12日至2015年7月11日，每人责任限额为伤亡责任400000元，医疗费用责任40000元。2015年5月3日，苏金军在呼图壁县石梯子乡拉煤途中，因车辆发生故障，苏金军修车时不慎从车厢上摔下，致使身体受伤住院治疗。2015年9月15日，苏金军将原告和马小兵诉至法院。2015年12月8日，玛纳斯县人民法院作出（2015）玛民一初字第819号民事判决书，判决马小兵向苏金军赔偿残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、鉴定费、精神损害抚慰金共计118780元及案件受理费、送达费1569元。上述判决生效后，马小兵已按判决向苏金军赔付了各项损失共计118780元。后原告认为其在被告处投保了雇主责任险，依照原告与被告签订的雇主责任保险合同的约定，应由被告给予赔付，即以上述判决书为依据要求被告按雇主责任险向其赔付苏金军的损失，被告则以马小兵不是投保人和被保险人，投保人和被保险人系原告为由不予赔偿。另查明，×××号货车挂靠在原告新疆路盛鑫运输有限公司名下，实际车主为马小兵。马小兵替原告新疆路盛鑫运输有限公司向苏金军垫付了118780元。本案争议焦点：被告是否应当承担给付保险金的责任？本院认为：原、被告之间订立的雇主责任保险合同系双方真实意思表示，原告已依据该合同之约定向被告支付了保险金，故该合同合法有效。《中华人民共和国保险法》第二条规定：”本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。”本案中，苏金军系原告雇员，且在上述保险合同的被保险人名单之内。苏金军因从事被雇佣工作而致使身体受到伤害并遭受损失，原告已通过马小兵垫付赔偿款的方式向苏金军赔偿损失118780元。亦即上述保险合同约定可能发生的事故已经发生，且事故发生在保险期限内，被告应当根据上述规定承担给付保险金的责任。故对原告要求被告支付保险金118780元的诉讼请求，本院予以支持。原告要求被告支付（2015）玛民一初字第819号民事判决书中诉讼费1569元的诉讼请求，该请求于法无据，本院不予支持。依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第二条、第十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司玛纳斯支公司于本判决生效后十日内向原告新疆路盛鑫运输有限公司给付保险金118780元。二、驳回原告新疆路盛鑫运输有限公司的其他诉讼请求。案件受理费1353元，由被告中国人民财产保险股份有限公司玛纳斯支公司负担1353元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于昌吉回族自治州中级人民法院，并在递交上诉状时或上诉期满后七日内向本院预交二审案件受理费。本判决生效后，当事人必须履行。一方当事人拒绝履行的，对方当事人可向本院申请强制执行，申请执行的期限为二年。如果超过法定期限提出执行申请的，本院则依法不予受理。审判员 王 婷二〇一六年七月四日书记员 李纪坤