上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2016）沪0115民初19967号原告王冠雄，男，1981年10月6日生，汉族，住上海市虹口区。委托代理人徐文淑，上海申恒律师事务所律师。委托代理人房超建，上海申恒律师事务所律师。被告上海振东汽车服务有限公司，住所地上海市浦东新区。负责人戒平涛，总经理。委托代理人郑吉祥，男。被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，住所地上海市黄浦区。负责人张家庆，总经理。委托代理人王罗杰，上海市中天阳律师事务所律师。原告王冠雄与被告上海振东汽车服务有限公司(以下至判决主文前简称振东汽车公司)、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下至判决主文前简称人民财产保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年3月8日立案受理后，依法适用简易程序，于2016年5月4日公开开庭进行了审理。原告王冠雄的委托代理人徐文淑，被告振东汽车公司的委托代理人郑吉祥到庭参加了诉讼。被告人民财产保险公司经本院传票传唤后未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。期间，本院对原、被告各方申请要求给予庭外协商期一个月予以准许。本案现已审理终结。原告王冠雄诉称，2014年8月30日，被告振东汽车公司的驾驶员李福标驾驶牌号为沪FWXX**轿车在上海市浦东新区张杨路、南泉北路路口处，与行走至此的原告相撞，致原告受伤。经交警部门认定，李福标负事故的全部责任。原告因此次交通事故受伤，于2015年12月12日在上海市东方医院进行了内固定取出术，由此产生医疗费，现提起诉讼，要求被告赔偿医疗费人民币16,403.07元(已扣除伙食费375元)、住院伙食补助费330元、交通费200元，律师费3,000元，上述费用由被告人民财产保险公司在剩余的商业三者险内承担，超出及不属于保险赔偿范围部分由被告振东汽车公司承担。被告振东汽车公司辩称，对原告所述交通事故的基本事实及责任认定均无异议，认可李福标系其公司驾驶员，且事发时在执行工作任务过程中，故相应的赔偿责任愿意由其公司承担。因商业三者险未购买不计免赔，其公司同意承担商业三者险中20%的免赔率。医疗费中的非医保部分应当由保险公司赔偿，律师费认可1,000元，其余赔偿项目同被告人民财产保险公司意见一致。被告人民财产保险公司书面辩称，认可沪FWXX**轿车于事发时在其处投保了机动车交强险和商业三者险(责任限额200,000元，计免赔率)，原告的前期损失已经法院调解处理，现愿意在剩余的商业三者险责任限额内承担赔付责任。因商业三者险未购买不计免赔，故要求在商业三者险中扣除20%的免赔率。医疗费中的非医保部分及律师费不属于保险责任范围；住院伙食补助费认可20元一天，交通费不予认可。经审理查明，2014年8月30日，被告振东汽车公司的驾驶员李福标驾驶牌号为沪FWXX**轿车在上海市浦东新区张杨路、南泉北路路口处，与行走至此的原告相撞，致原告受伤。经交警部门认定，李福标负事故的全部责任，原告无责任。2015年2月，原告诉至本院要求被告方赔偿相关损失。2015年4月20日，原告与被告振东汽车公司、人民财产保险公司达成调解协议，本院依法作出(2015)浦民一(民)初字第12563号民事调解书：被告人民财产保险公司在交强险内赔偿赔偿原告120,300元(其中死亡伤残限额项下110,000元、医疗费用限额项下10,000元，财产损失限额项下300元)，在商业三者险内赔偿原告110,671.22元。在该案中对原告后期行内固定取出术费用未作处理。2015年12月12日，原告入院行左肱骨近端骨折术后内固定取出，住院16.5天，共支出医疗费16,403.07元(已扣除伙食费375元)。原告为本次诉讼聘请律师支出律师费3,000元。另查明，沪FWXX**轿车在被告人民财产保险公司处同时投保了机动车交通事故责任强制保险及商业三者险(责任限额200,000元、计免赔率)，且事发时均在保险期间内。其中商业第三者责任保险合同中约定，根据驾驶人在事故中所负责任比例，本保险实行相应的事故责任免赔率：在交通事故中，保险车辆驾驶人负全部责任的，事故责任免赔率20%。审理中，原告与被告振东汽车公司就律师费1,000元达成一致意见。上述事实，有机动车保险单、医疗病史、住院费用清单、出院小结、医疗费发票、律师费发票、(2015)浦民一(民)初字第12563号民事调解书及当事人的陈述等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中因被告人民财产保险公司就本起交通事故在(2015)浦民一民初字第12563号民事案件中已作出理赔，其中交强险责任限额中医疗费用限额项下以及死亡伤残限额项下已全部用尽，故原告因后期行内固定取出术而产生的合理损失由被告人民财产保险公司在剩余的商业三者险内承担赔偿责任(根据全部责任，扣减20%免赔率)，不属于商业三者险的损失由被告振东汽车公司承担相应的赔偿责任。对于赔偿项目及金额，本院认为，1、原告与被告振东汽车公司对律师费1000元达成一致意见，经审理，无不当，本院据此确认。2、医疗费。原告共支出医疗费16,403.07元(已扣除伙食费375元)，有门急诊病历、医疗费发票、住院费用清单、出院小结、等为凭，系原告实际损失，本院据此确认。至于被告人民财产保险公司要求扣除非医保部分的金额，对此，本院认为，虽然被告人民财产保险公司在商业三者险合同中列明保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额，但合同中未以明示方式具体列明医疗费中非医保部分不属于理赔范围，故本院对被告人民财产保险公司的上述主张不予采纳。3、住院伙食补助费，原告根据实际住院天数16.5天，按每天20元计算，主张330元，并无不当，本院予以照准。4、交通费，原告未提供相关发票，但本院考虑到原告为疗伤必然会发生该方面的费用，故本院酌情支持200元。综上，根据被告方车辆的保险责任限额及本案的赔偿范围，并结合已处理的保险金，本院确认被告人民财产保险公司在商业三者险责任范围内承担13,546.46元(已扣减20%的免赔率)。不属于保险责任范围的损失为4,386.61元，由被告振东汽车公司承担。被告人民财产保险公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，依法视为其放弃了抗辩和质证的权利，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王冠雄13,546.46元；二、被告上海振东汽车服务有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告王冠雄4,386.61元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费298元，减半收取计149元，由被告上海振东汽车服务有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  卢贤凤二〇一六年七月一日书记员  蒋 蓉附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。……。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。