江苏省扬州市广陵区人民法院民 事 判 决 书(2015)扬广民初字第3310号原告毛开芳。委托代理人万湾、朱爱军，江苏乐助律师事务所律师。被告陈学忠。被告中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司，住所地在扬州市文昌中路388号。负责人杨玉宏，总经理。委托代理人周博，江苏擎天柱律师事务所律师。原告毛开芳与被告陈学忠、被告中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司（以下简称人保财险扬州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员庞玮适用简易程序公开开庭进行了审理。原告毛开芳的委托代理人朱爱军，被告陈学忠，被告人保财险扬州公司的委托代理人周博到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告毛开芳诉称：2013年12月10日08时48分左右，朱永兵驾驶被告陈学忠所有的苏K×××××/苏K×××××挂号重型半挂车由北向南行驶至扬州市滨河路华亭普浴附近时，与同方向驾驶电动自行车的毛开芳发生交通事故，致毛开芳受伤、电动自行车受损。事故经交通管理部门认定，朱永兵负事故的主要责任，毛开芳负事故的次要责任。该车辆在被告人保财险扬州公司投保。现要求被告赔偿原告各项损失合计1112276.2元（医疗费5961.3元、住院伙食补助费4680元、营养费3900元、护理费374703元、交通费3000元、误工费23100元、残疾赔偿金460945.2元、精神抚慰金30000元、鉴定费4040元、残疾辅助器具费424640.75元、财产损失300元），诉讼费用由被告承担。被告陈学忠辩称：我是车辆的实际所有人，朱永兵是我雇佣的驾驶员，我愿意依法承担相关的事故赔偿责任。对事故的发生和责任认定无异议，肇事车辆在保险公司购买了交强险和商业三者险。我方垫付的医疗费大部分在上次的诉讼中已经结算清楚，还有1987.3元的医疗费要求在本案中一并处理。请求法院依法判处。被告人保财险扬州公司辩称：对事故的发生和责任认定无异议，事故发生在保险期间内。肇事车辆在我公司投保两份交强险，一份50万元商业三者险（含不计免赔），一份5万元商业三者险（不含不计免赔），第一次起诉时原告对医疗费用已经主张，本次赔偿中应扣减。由于原告对残肢器具未进行鉴定，对其价格不予认可。鉴定费和诉讼费我方不予承担，请求法院依法判决。经审理查明：2013年12月10日08时48分左右，朱永兵驾驶被告陈学忠所有的苏K×××××/苏K×××××挂号重型半挂车由北向南行驶至扬州市滨河路华亭普浴附近时，与同方向驾驶电动自行车的毛开芳发生交通事故，致电动自行车受损，致毛开芳创伤性失血性休克、双下肢重度碾压毁损伤等在武警江苏省总队医院住院治疗210天（2013年12月10日-2014年7月8日）。急诊在全麻下行”左下肢截肢+右下肢清创+胫骨复位内固定术+右下肢原位植皮术+VAC负压吸引术”，后又多次进行清创植皮手术，出院医嘱休息半年（其中卧床休息三个月）、加强营养和护理、骨愈合后拔除内固定物、不适随诊等。2014年9月15日原告因植骨到武警江苏省总队医院住院治疗16天（2014年9月15日-2014年10月1日），××灶清理+取髂骨植骨术，出院医嘱休息四月（含卧床休息六周）、何时拔除内固定视复查情况而定、不适随诊等。2015年10月20日原告因右胫骨内固定物拔除术到武警江苏省总队医院住院治疗8天（2015年10月20日-2015年10月28日），出院医嘱休息二月、不适随诊等。事故发生后，原告于2014年10月8日起诉至法院，要求被告赔偿医疗费285468.51元，双方达成协调协议，本院(2014)扬广民初字第2258号民事调解书：被告人保财险扬州公司应在交强险和商业第三者责任险范围内给付医疗费202447元（已扣除非医保用药），扣除已垫付20000元，余款182447元于2015年1月15日前给付原告毛开芳32374元，给付被告陈学忠150073元。此外，原告就医支付医疗费用5946.3元、购置的轮椅、坐厕椅费用840.7元、第一次住院期间护理费26703元、第二次住院期间的护理费1600元，被告陈学忠尚有支付的医疗费1987.3元未理赔。2016年2月3日，扬州东方医院司法鉴定所确定毛开芳交通事故致左下肢多发损伤行左下肢截肢术，遗留左大腿上段以远缺如，属5级伤残。其右下肢多发损伤经手术治疗后，目前遗留右下肢功能丧失10%以上，属10级伤残。其右下肢多发碾压毁损伤经手术治疗后，遗留瘢痕形成，达体表总面积4%以上，属10级伤残。从受伤之日起，其休息期限为300日，营养期限为260日，属大部分护理依赖。原告支付鉴定费用4055元。对于本次事故，公安机关交通管理部门认定朱永兵驾驶机动车上路行驶，未密切观察路面动态，遇有情况未能采取有效避让措施，是造成事故的主要因素；毛开芳驾驶非机动车在机动车道内行驶，是造成事故的次要因素。认定朱永兵承担事故的主要责任，毛开芳承担事故的次要责任。事故发生时，苏K×××××/苏K×××××挂号重型半挂车在被告人保财险扬州公司投保两份交强险，一份50万元商业三者险（含不计免赔），一份5万元商业三者险（不含不计免赔）。原告安装假肢提供了优邦假肢矫形器（南京）有限公司的关于装配毛开芳残疾辅助器具（假肢）证明（2015年2月10日），载明患者适合装配普通适用性大腿假肢，价格为55000元。该假肢使用寿命为5年，每年维修费用为该假肢款的6%，装配训练期为60天，食宿费为每天120元，装配期间需陪护一人，护理费为90元/天，假肢具体赔偿期限参照”受诉法院所在地的人均寿命”，但未提供原告所装配假肢的生产厂家、产品型号、质保信息、功能使用说明等材料。原告提供了假肢款发票55000元（开票时间为2015年2月10日）。另查，被告陈学忠陈述其为肇事车辆的实际所有人，肇事司机朱永兵系其雇佣的驾驶员，被告陈学忠愿意依法承担相关的事故赔偿责任。以上事实，有道路交通事故认定书、出院小结、住院费票据、住院费用清单、门诊收费收据、司法鉴定意见书、证明、(2014)扬广民初字第2258号民事调解书、当事人的陈述等证据予以证明。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。朱永兵驾驶被告陈学忠所有的苏K×××××/苏K×××××挂号重型半挂车与原告发生交通事故导致原告毛开芳遭受人身伤害，事故经交警一大队认定，朱永兵承担事故的主要责任，毛开芳承担事故的次要责任，且被告陈学忠自愿承担朱永兵在此次事故中的赔偿责任，综合事故发生的原因力及事故责任认定，本院酌定毛开芳、陈学忠按照25%、75%的比例承担事故的赔偿责任。原告因本起交通事故所产生的损失，因肇事轿车在被告人保财险扬州公司投保了交强险、商业第三者责任险，首先应由被告人保财险扬州公司在交强险赔偿限额内赔偿原告；超出交强险部分的损失，由被告人保财险扬州公司再根据保险合同约定承担赔偿责任。对于医疗费用5946.3元，原告提供了医疗文证资料、医疗收费票据、费用明细表予以证明，金额予以确认。被告人保财险扬州公司认为医疗费用中应扣除非医保用药的费用，但针对住院费用清单和票据，被告人保财险扬州公司未提供证据证明具体非医保用药费用的范围及金额、可替代药品名称及金额、核减比例及金额的主张，故本院对该抗辩意见不予采信。对于营养费，综合原告伤情及鉴定意见书，按每天15元计算，确认为3900元。对于住院伙食补助费，按每天20元计算，确定为4680元。上述合计为14526.3元，由人保财险扬州公司在商业三责险赔偿范围内赔付10894.7元，剩余部分由原告自行承担。对于误工费，原告提供了扬州添茂鞋业有限公司的收入、误工证明、营业执照、扬州市职工医疗保险证，但未能提供劳动合同、工资给付凭证以证明其月收入为3500元，故本院参照城镇居民人均可支配收入确定原告收入状况，原告自认单位每月发放1200元病休工资，该金额应予以扣减，结合鉴定意见书的休息期限本院确定误工费为18717元【（37173-14400）÷365×300】。对于护理费，2016年2月3日扬州东方医院司法鉴定所确定毛开芳属大部分护理依赖，但原告在2015年2月10日安装了价款为55000元的假肢，该假肢的安装能够补偿原告遭受创伤的肢体器官功能、辅助其实现生活自理能力，原告的护理依赖程度应当结合配制残疾辅助器具的情况予以确认，综合原告伤情及相关医疗文证资料，本院对鉴定机构出具的大部分护理依赖的鉴定意见不予采信。原告第一次、第二次住院期间分别产生护理费26703元、1600元，并提供了护理费票据予以证明，本院予以支持；对于第三次住院期间的护理费，本院参照相关护工从事相应等级护理的劳务报酬，按每天70元的标准确定为560元；对于出院后的护理费，综合原告目前伤情、已安装假肢实际情况并结合医疗文证资料，本院参照相关护工从事相应等级护理的劳务报酬，按每天50元的标准计算至安装假肢之前一日，确定为27900元（558×50）。对于交通费，原告未提供证据，考虑到实际发生的合理性，本院酌定为800元。对于残疾赔偿金，按照城镇标准，根据原告五级、十级、十级伤残的损害后果，本院确定为460945元。对于精神损害抚慰金，结合江苏省具体经济发展水平及原告自身过错，本院酌情确定为23250元。对于鉴定费4055元，系原告因交通事故主张权益所支出的必要费用，应由被告人保财险扬州公司赔付。对于残疾辅助器具费中原告购置的轮椅坐厕椅，其提供了票据予以证明，综合原告年龄、伤情及医嘱，该费用系治疗原告伤情所产生的必要费用，应由被告人保财险扬州公司予以赔付。对于残疾辅助器具费中原告安装的假肢费用、假肢更换周期、维修费用、装配训练期的食宿护理费，尽管原告提供了假肢安装费用票据及优邦假肢矫形器（南京）有限公司的证明，但原告未提供优邦假肢矫形器（南京）有限公司为原告所装配假肢的生产厂家、产品型号、质保信息、功能使用说明等材料，原告提供的证据尚不足以证明该假肢系按照普通适用器具的合理费用标准所计算且按照上述证明要求确定更换周期及相关费用，故本案中对该部分费用不予处理，原告可待确认后另行主张。上述各项合计为564530元，由被告人保财险扬州公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付22万元，不足部分，由人保财险扬州公司在商业三责险赔偿范围内赔付264210元，剩余部分由原告自行承担。对于财物损失，事故认定书中记载原告的电动自行车受损，原告主张维修费300元提供了维修费票据，该数额并不超过合理范围，本院予以确认，由被告人保财险扬州公司在交强险财产损害赔偿限额内予以赔付。对于被告陈学忠支付的医疗费1987.3元，金额本院予以确认。被告人保财险扬州公司认为医疗费用中应扣除非医保用药的费用，但针对医疗费用票据，被告人保财险扬州公司未提供证据证明具体非医保用药费用的范围及金额、可替代药品名称及金额、核减比例及金额的主张，故本院对该抗辩意见不予采信。该费用应由被告人保财险扬州公司给付被告陈学忠1490.3元，原告返还给被告陈学忠497元。综上，被告人保财险扬州公司给付原告赔偿款495404.7元，给付被告陈学忠1490.3元；原告返还陈学忠497元。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司于本判决生效后三十日内在交强险及商业三者险赔付范围内给付原告毛开芳赔偿款495404.7元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司于本判决生效后三十日内给付被告陈学忠1490.3元；三、原告毛开芳于本判决生效后三十日内返还被告陈学忠497元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为2980元，由原告负担1653元，由被告陈学忠负担1327元（原告已预交，被告陈学忠应负担款项于本判决生效后三十日内直接给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省扬州市中级人民法院预交上诉案件受理费（江苏省扬州市中级人民法院开户行：工商银行扬州分行汶河支行，户名：江苏省扬州市中级人民法院，帐号：11×××57）。审判员庞玮二〇一六年七月十二日书记员沐文艺