福建省仙游县人民法院民 事 判 决 书（2016闽03**民初2769号原告赵金建，男，1963年2月24日出生，汉族，农民，住所地仙游县。委托代理人康剑晴，男，1959年10月14日出生，汉族，农民，住所地仙游县。被告邱志敏，男，1996年4月18日出生，汉族，农民，住所地仙游县。被告许采焦，女，1992年7月15日出生，汉族，农民，住所地仙游县。被告阳光财产保险股份有限公司仙游支公司，统一社会信用代码91350322575644280，住所地福建省莆田市仙游县鲤南镇仙游综合建材城20#106。负责人刘腾，经理。委托代理人陈新芹，该公司员工，特别代理。原告赵金建与被告邱志敏、许采焦、阳光财产保险股份有限公司仙游支公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月9日受理后，依法由审判员柯天祥适用简易程序于2016年6月28日公开开庭进行了审理，原告的委托代理人康剑晴，被告许采焦、被告保险公司的委托代理人陈新芹到庭参加诉讼。被告邱志敏经本院传票传唤无正当理由拒不到庭，本案现已审理终结。原告赵金建诉称，本起交通事故造成原告的损失：医疗费57787.22元(人民币，下同)、后续治疗费10000元、营养费6709.55元、住院伙食补助费180元、交通费9天×20元／天+200元=380元、护理费（9天+180天）×96.18元／天=18178.02元、误工费（9天+180天）×96.18元／天=18178.02元、残疾辅助器具费890元、伤残赔偿金25300元×21%=53130元、精神损害抚慰金12000元、鉴定费1400元，共计178832.81元。闽Ｂ×××××号小型轿车在被告保险公司投保，被告邱志敏承担本事故主要责任，原告赵金建承担本事故次要责任。扣除被告邱志敏已支付的5691.73元和被告保险公司已支付的10000元，请求被告共同再赔偿给原告146390.99元。被告保险公司辩称，肇事车辆在被告保险公司处投保交强险和限额为50万元的商业险第三者责任险；原告诉求的项目及金额中有部分不合理，医疗费应当扣除非医保费用；营养费因原告事故发生前有食管胃炎病史，一般骨折伤情无需另外给付营养，故营养费酌定按9天×30元／天=270元计算；后续治疗费酌定按6000元计算或待实际发生后另行主张；误工时间按实际住院天数加上医嘱建议休息一个月，共39天计算；交通费不予承担，原告应提供正式票据，且与就医地点、时间、人数相符合；针对残疾赔偿金、护理费，原告应待重新鉴定后另行主张，因为原告提供的伤残鉴定报告系单方委托，且在恢复期间未满三个月自行评残，护理期评定超三期评定规范的标准；精神损害抚慰金应待伤残重新鉴定后另行确定；辅助器具费不予承担，因为原告提供发票付款单位空白，且未见需要轮椅的相关医嘱证明；鉴定费、诉讼费不属于保险理赔范围；住院伙食补助费无异议。被告许采焦辩称，闽Ｂ×××××号小型轿车属于其本人，驾驶员邱志敏与其系姐弟关系，该车在被告保险公司投保；事故发生后，其已支付给原告5691.73元；其同意承担按医疗费的15%计算的非医保费用；对于原告诉求的项目及金额由法院依法认定。被告邱志敏未予答辩。经审理查明，2016年1月23日，被告邱志敏驾驶闽Ｂ×××××号小型轿车在仙游县路段处与原告驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成赵金建受伤及二车损坏的交通事故。该事故经仙游县公安局交通警察大队责任认定，被告邱志敏承担事故主要责任,原告在本事故中承担次要责任。原告受伤后于2016年1月23日至2016年2月1日在中国人民解放军第九五医院住院治疗9天，花费医疗费57787.22元。原告出院时医嘱其休息一个月，一年后行内固定物取出，费用约一万元。出院诊断：1.右股骨粗隆间粉碎性骨折2.右锁骨远端骨折3.右额部、右足软组织挫裂伤4.食管-胃吻合术后5.残胃萎缩性胃炎6.矽肺。发生事故时，闽Ｂ×××××号小型普通轿车在被告保险公司投保交强险，及限额为50万元的商业第三者责任险且不计免赔。事故发生后，被告许采焦已支付原告5691.73元，被告保险公司已支付原告10000元。原被告双方一致同意非医保费用按医疗费的15%计算，被告许采焦同意按责承担，在本院审理期间，原告赵金建与被告许采焦达成协议：由原告赔偿给被告许采焦车辆损失费计车辆鉴定费计1000元，款从被告许采焦在本案中应承担的赔偿款中直接抵扣，被告许采焦今后不得向原告主张任何权利。以上事实，到庭当事人均无异议，本院予以确认。原、被告双方争议的事实，本院予以查明并确认如下：1关于护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费的问题。原告认为，请求护理费（9天+180天）×96.18元／天=18178.02元、营养费6709.55元、住院伙食补助费180元、交通费9天×20元／天+200元=380元。被告保险公司认为，原告护理期评定标准超三期评定规范的标准，申请重新鉴定；营养费偏高，因原告事故发生前有食管胃炎病史，一般骨折伤情无需另外给付营养，故营养费酌定按9天×30元／天=270元计算；住院伙食补助费无异议；交通费不予承担，原告应提供正式票据，且与就医地点、时间、人数相符合。被告许采焦请求依法认定。本院认为，原告因交通事故住院9天，请求护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费是合理的。福建八闽司法鉴定所具有鉴定资格，被告保险公司也未提供证据证实鉴定程序违法、结论错误，福建八闽司法鉴定所司法参照中华人民共和国公共安全行业标准GA/T1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》10.2.9作出的原告赵金建右股骨粗隆间粉碎性骨折，右锁骨远端骨折，右颞部、右足软组织挫裂伤，其护理期评定为180日，本院予以采信，对被告保险公司要求重新鉴定的申请，本院不予准许，故护理费本院予以认定为180天×96.18元／天=17312.4元；参照原告的医疗费用，本院予以认定为原告的营养费为5800元；住院伙食补助费180元，本院予以认定；交通费虽然原告未提供交通费正式票据，但交通费系伤者就医治疗及参与事故处理之必然支出，但是偏高，本院予以认定为180元。2关于误工费问题。原告诉请误工费（9天+180天）×96.18元／天=18178.02元。被告保险公司认为原告误工天数只能按39天计算；被告许采焦请求依法认定。本院认为，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”，故原告的误工日应计至定残日的前一天。原告于2016年1月23日发生交通事故住院治疗，并于2016年4月23日定残，原告的误工时间应计至定残日的前一天为90天，故原告的误工费为90天×96.18元/天=8656.2元。3关于伤残赔偿金、精神损害抚慰金问题。原告诉求伤残赔偿金253000元×21%=53130元、精神损害抚慰金12000元，并提供福建八闽司法鉴定所鉴定意见书证明原告伤残等级为一处九级伤残、一处十级伤残。被告保险公司认为原告提供的伤残鉴定报告系单方委托，且在恢复期间未满三个月自行评残，申请重新鉴定；精神损害抚慰金应待伤残等级重新鉴定后另行确定。被告许采焦请求法院依法认定。本院认为，福建八闽司法鉴定所具有鉴定资格，被告保险公司也未提供证据证实鉴定程序违法、结论错误，福建八闽司法鉴定所对原告所作的一处九级伤残、一处十级伤残，本院予以采信。对被告保险公司要求重新鉴定的申请，本院不予准许。参照福建省统计局统计数据，本院予以认定原告伤残赔偿金为53130元，本院予以认定。原告请求在交强险内优先赔偿精神损害抚慰金为12000元，本院予以认定。四、关于残疾辅助器械费问题。原告请求残疾辅助器具费890元，原告提供票据一张金额890元予以证实。被告保险公司认为原告提供的发票付款单位空白且未见需轮椅的相关医嘱证明，其司不予承担。被告许采焦请求法院依法认定。本院认为本事故造成原告一处九级伤残、一处十级伤残，该费用是合理支出，残疾辅助器械费本院予以认定为890元。五、关于后续治疗费问题。原告请求后续治疗费10000元，提供中国人民解放军第九五医院诊断证明书予以佐证。被告保险公司认为后续治疗费应当扣除非医保用药，其司酌定按6000元赔付或者待实际发生后另行主张。被告许采焦请求依法认定。本院认为，原告提供诊断证明书予以明确一年后行内固定物取出术，费用约10000元，对原告请求后续治疗费10000元，本院予以认定。六、关于鉴定费问题。原告请求鉴定费1400元。被告保险公司认为鉴定费不属于保险责任，不予承担。被告许采焦请求法院依法认定。本院认为本院认为，鉴定费系本事故造成原告的直接经济损失，且属于《中华人民共和国保险法》第六十四条规定的“为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用”，被告保险公司依法应予承担。被告保险公司主张鉴定费不属于保险理赔范围，没有依据，不予支持，鉴定费本院依法认定为1400元。综上，本院认为，本事故造成原告损失：医疗费57787.22元、护理费17312.4元、营养费5800元、住院伙食补助费180元、交通费180元、误工费8656.2元、残赔偿金为53130元，精神损害抚慰金为12000元、残疾辅助器具费890元、鉴定费1400元、后续治疗费10000元，共计168201.44元。原被告双方一致同意按医疗费的15%计算非医保费用即8668.08元。交强险医疗费用计773767.22元(包括医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费)、交强险伤残赔偿费用计92168.6元(包括误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、残疾辅助器具费)。闽Ｂ×××××号小型普通客车在被告保险公司投保交强险，及限额为50万元的商业第三者责任险且不计免赔，被告邱志敏承担事故主要责任，原告赵金建承担事故次要责任，则被告保险公司应在交强险责任限额范围内赔偿原告102168.6元。扣除交强险部分及非医保费用，剩下56499.14元(167335.82元-8668.08元-102168.6元)，由被告保险公司在商业第三者责任险限额范围内予以承担70％责任即39549.4元,由原告自负30%责任。被告保险公司共应承担141718元。被告许采焦同意按责承担非医保费用是可以的，则按被告许采焦承担8668.08元×70%=6067.7元。原告同意予以折抵车辆损失费及鉴定费1000元是可以的，则被告许采焦应赔偿给原告5067.7元（6067.7元-1000元）。被告保险公司已付的10000元予以折抵，被告保险公司应再赔偿131718元。被告许采焦已付的5691.73元予以折抵，被告许采焦应再赔付1976.35。原告对被告邱志敏的诉求是无理的，应予驳回。对原告不合理的诉求予以驳回。被告邱志敏经本院传票传唤无正当理由拒不到庭，本院依法进行缺席审理和判决。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十七条第二款、第十八条、第十九条、第二十条第一款和第二款、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司仙游支公司在本判决生效后十日内赔偿给原告赵金建损失计人民币十四万一千七百一十八元，扣除被告阳光财产保险股份有限公司仙游支公司垫付的人民币一万元，被告阳光财产保险股份有限公司仙游支公司心支公司应再赔偿给原告赵金建人民币十三万一千七百一十八元。二、被告许采焦在本判决生效后十日内赔偿给原告赵金建损失计人民币五千零六十七元七角。三、驳回原告赵金建对被告邱志敏的诉讼请求。四、驳回原告赵金建的其他诉讼请求。如果被告阳光财产保险股份有限公司仙游支公司、许采焦未按本判决指定的期限履行上述义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费人民币七百八十九元(已减半收取)，由被告阳光财产保险股份有限公司仙游支公司负担人民币七百三十八元，由被告许采焦负担人民币四十七元，由原告赵金建负担人民币一元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。审判员  柯天祥二〇一六年七月二十六日书记员  郭冰冰