四川省绵阳市游仙区人民法院民 事 判 决 书(2016)川0704民初317号原告高某，女，汉族，生于1969年9月27日，住四川省绵阳市游仙区。委托代理人杨静洲，四川石泉律师事务所律师。被告黄某，男，汉族，生于1984年9月25日，住四川省绵阳市高新技术产业开发区。委托代理人朱力，绵阳市涪城区南山法律服务所法律工作者。被告民安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司，住所地四川省绵阳市科创园区创业大道中段237号。负责人易军。委托代理人焦延成，公司职员。原告高某诉被告黄某、被��民安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司（以下简称民安保险绵阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员周兆保适用简易程序公开开庭进行了审理。原告高某委托代理人杨静洲，被告黄某委托代理人朱力，被告民安保险绵阳支公司委托代理人焦延成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告高某诉称，2015年6月20日3时15分许，被告黄某驾驶川BEC0**轻型普通货车从涪江二桥方向往梓潼方向行驶，行至游仙东路与一环路交叉路口左转弯时，与汪国瑜驾驶的从梓潼方向往绵阳方向直行的川Ｂ977**小型轿车发生碰撞，造成川Ｂ977**小型轿车搭乘人李某、李某甲及原告受伤的交通事故，原告随即被送往绵阳市第三人民医院救治，住院21日后于2016年7月10日出院，住院期间产生医疗费用24358.29元。经绵阳市公安局交通警察支队直属三大队认定，被告黄某承担此次事故主要责任，汪某承担次要责任。经四川民生司法鉴定所鉴定原告伤情构成一处十级伤残。因未能就赔偿事宜达成一致意见，特诉至人民法院，请求：1.判令被告赔偿原告各项损失共计100291.87元（变更后）（精神抚慰金请求在交强险中优先支付）；2.本案诉讼费由被告承担。被告黄某辩称，对交通事故事实及责任划分无异议。事故车辆在平安保险投保了交强险和商业险，原告的损失应由保险公司承担。事故发生后黄某垫付了医疗费用9900元。出院后护理费及误工费不应支持。门诊费用票据无证据证明与本次交通事故有关。后续医疗费不明确，应在实际产生后再行主张。鉴定费用700元系黄某支付。工资收入证据不足。自费药部分应按照10%的比例剔除，被告驾驶证过期，但事后及时换证，同时商业险保险合同中关于该项约定未向投保���明示告知，保险公司拒赔没有法律依据。被告民安保险绵阳支公司辩称，对交通事故事实、责任划分、残疾等级无异议，肇事车辆川BEC0**轻型普通货车在我公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期内。被告黄某的驾驶证超期，按照法律规定和商业保险合同约定，保险公司免赔，不应承担责任，同时在保险合同中关于此项免责条款以粗体字显示，保险公司也尽到了明示告知义务。医疗费部分如保险公司应承担，则应扣除30%的自费药部分。护理费标准过高。合同签订和事故发生相隔一个月，对账单不能真实反映原告的收入水平及交通事故对其收入减少的影响。门诊票据无相应证据佐证。鉴定费及诉讼费保险公司不承担。误工费证据不足。审理查明：2015年6月20日3时15分许，被告黄某驾驶川BEC0**轻型普通货车从涪江二桥方向往梓潼方向���驶，行至游仙东路与一环路交叉路口左转弯时，与汪某驾驶的从梓潼方向往绵阳方向直行的川Ｂ977**小型轿车发生碰撞，造成川Ｂ977**小型轿车搭乘人李某、李某甲及原告受伤的交通事故，原告随即被送往绵阳市第三人民医院救治，住院21日后于2016年7月10日出院，住院期间产生医疗费用24358.29元（被告黄某垫付9900元，其余系原告自行支付）。出院医嘱：神经外科、骨科、胸外科、康复科门诊长期随访，每月一次；一月后复查头颅ＣＴ，其他部位损伤据专科门诊随访情况进行复查；３．出院带药；４．骨折处继续外固定治疗，加强营养，全休三月。原告出院后产生门诊检查费604.58元。经绵阳市公安局交通警察支队直属三大队认定，被告黄某承担此次事故主要责任，汪国瑜承担次要责任。2015年11月16日经四川民生司法鉴定所鉴定原告伤情构成一处十级伤残，并产生鉴定费用700元（被告黄某支付）。经绵阳市公安局交通警察支队直属三大队认定，被告黄某承担此次事故主要责任，汪某承担次要责任。另查明，原告高某为城镇户口，于2015年５月１日与山西省汉中堂宏投资有限责任公司签订劳动合同书，约定月薪5000元，其提交的账户交易明细查询单显示，月工资/奖金为5800元（含外派人员交通补助费800元）。事故发生时被告黄某所持驾驶证副页注明“请于2015年6月3日前九十日内申请换领新驾驶证。”川BEC0**轻型普通货车登记车主为被告黄某，在被告民安保险绵阳支公司处投保了交强险和商业三者险（保险金额为50万元）。川B977**号小型轿车所有人为曹文。关于自费药部分，经保险公司核对，并主张原告医疗费部分中应扣除金额为14928.77元。本次交通事故另一伤者李某甲伤势较轻，经门诊治疗已痊愈，经电话征询其本人意见，表示不参与交强险分配。庭审中经询问，原告明确放弃对驾驶人汪某主张权利。上述事实有当事人身份及户籍证明、交通事故责任认定书、住院病历、医疗费发票、门诊票据、预付款票据、交通事故强制责任保险保单、商业三者险保单、出院证明书、病情诊断证明书、证明材料、行驶证副页等证据及当事人当庭陈述为证，事实清楚，足以认定。本院认为：公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当依法承担民事赔偿责任。本案中被告黄某在驾驶机动车过程中未确保安全驾驶，造成原告受伤，经公安交警部门认定，被告黄某对事故负主要责任，应当承担相应的赔偿责任。根据庭审查明情况，对因本次交通事故造成原告经济损失认定如下：1.医疗费用医疗费24358.29元、门诊检查费604.58元。2.住院期间伙食补助费及营养费840元（21日×40元/日）。3.关于护理费，住院期间护理费标准原告主张90元/日，结合当地护理费用标准，应予确认，护理费为1890元（21日×90元/日）。4.关于误工费，误工期间为住院期间加医嘱全休三月共111日，误工费标准根据原告收入为166.67元/日（5000元/月÷30日/月），误工费共计18500.37元（166.67元/日×111日）。5.残疾赔偿金为48762元（24381元/年×20年×0.1）。6.精神抚慰金酌情确定为2000元。7.交通费酌情确定为300元。合计97255.24元。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，��有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不���的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。事故发生后保险公司已为伤者李某垫付医疗费用10000元。同时经另案查明，伤者李某在交强险死亡伤残赔偿项下应赔付金额为78354.4，原告高某在交强险死亡伤残赔偿项下应赔付金额为71453.37元，对于交强险死亡伤残项下的赔偿金，由原告高某与伤者李某按照1:1的比例分配。故，对原告的损失由被告民安保险绵阳支公司在机动车交通事故强制责任保险死亡伤残赔偿项下支付原告精神抚慰金、残疾赔偿金等共计55000元。对不足部分42255.24元，根据事故责任划分，由被告黄某承担60%的赔偿责任即25353.14元，扣除被告黄某前期支付的医疗费用9900元，还应赔偿15453.14元。被告黄某为肇事车辆川BEC0**轻型普通货车在被告民安保险绵阳中心支公司投保了商业三者险��保险公司辩称，被告黄某的驾驶证超期，按照法律规定和商业保险合同约定，保险公司免赔，不应承担责任。对此本院认为，根据公安部《机动车驾驶证申领和使用规定》第七十七条第七款规定，只有超过机动车驾驶证有效期一年以上未换证的，才应当注销其机动车驾驶证。本次事故中黄某所持驾证虽已过期，但并不等于没有取得驾驶资格，驾驶员只要通过了公安机关车辆管理部门组织的驾驶证资格考试，便具有了驾驶资格，只要未被依法取消驾驶资格，便应确认具备驾驶资格。保险公司以黄某所持驾驶证过期拒绝赔偿是没有法律依据的。同时，商业保险合同中免责条款项下虽约定了“持未按规定审验的驾驶证”造成的损失保险人不负责赔偿，但对于格式条款中的免责条款，无证据证明保险公司向投保人尽到了合理、明确的说明义务，根据《中华人民共和国保险法》第十七条“保险合同中规定有关于保险人责任免除条款的，保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明，未明确说明的，该条款不产生效力。”之规定，该项免责条款无效。故，对被告黄某还应赔偿的原告损失15453.14元应由被告民安保险绵阳中心支公司根据保险合同约定代为赔付。关于被告民安保险绵阳中心支公司提出的“按比例扣除自费药”的主张，因被告黄某在事故发生后为本次交通事故的两名伤者垫付了逾三万元的医疗费用，对于自费药部分，由被告黄某与被告民安保险绵阳中心支公司按照合同约定自行协商、核算，本案中不作处理。原告主张的伤残鉴定费700元已由被告黄某支付，不存在损失问题。综上，判决如下：一、被告民安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司在本判决生效后15日内在机动车第三者责任���制保险赔偿项下支付原告高某各项损失55000元。二、被告民安财产保险股份有限公司绵阳中心支公司在本判决生效后15日内按照商业三者险保险合同约定支付原告高某各项损失15453.14元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案减半征收诉讼费用1153元，由被告黄某负担700元，原告自行负担453元（该费用原告已预缴，被告黄某在履行本判决时对其应承担的部分一并支付与原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省绵阳市中级人民法院。审判员  周兆保二〇一六年七月七日书记员  孙 静