云南省祥云县人民法院民 事 判 决 书(2016)云2923民初426号原告杨刘。委托代理人和吉满，系原告杨刘之子，特别授权代理。被告骆恒清。委托代理人杨明峰，云南正圣律师事务所律师，特别授权代理。被告中国人民财产保险股份有限公司祥云支公司，住所：祥云县祥城镇清红路242号。负责人田晓东，经理。委托代理人俞曦，云南兴祥律师事务所律师，特别授权代理。原告杨刘诉被告骆恒清、中国人民财产保险股份有限公司祥云支公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年4月8日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告杨刘及其委托代理人和吉满，被告骆恒清及其委托代理人杨明峰，被告人保公司委托代理人俞曦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨刘诉称：2014年5月1日，被告骆恒清驾驶×××2号大中型拖拉机沿祥云县罗家村委会往工业大道由南向北行驶，7时20分许行至肇事路段时因×××2号车后车门未关好，致行驶中后车门自行打开与行人杨刘发生碰撞，事故造成杨刘受伤。经交警认定，骆恒清负事故全部责任，杨刘无责任。原告受伤后经鉴定为8级伤残，后续治疗费8500-9000元，误工期180天，护理期90天，营养期90天。×××2号车在人保公司投保交强险及商业险。故起诉：1、要求二被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、交通费、后续治疗费、精神抚慰金合计128068元。2、诉讼费由被告承担。原告提交以下证据：A1、身份证复印件2份、工商登记卡1份，证明原、被告的身份情况及诉讼主体资格；A2、交通事故认定书，证明事故发生的基本事实及责任划分情况；A3、祥云县人民医院诊断证明书2份、出院证明1份、出院记录1份，大理州医院住院病案首页1份、出院记录1份、入院记录1份、手术记录1份、放射诊断报告单2份、心电图报告单1份、脊椎护理记录单1份（以上均为复印件）、发票1张、出院证1份、出院记录1份、入院记录1份、门诊费票据2份、用药清单1组，证明原告的伤情及受伤治疗情况。A4、鉴定书1份，证明原告的伤残等级及需后续治疗费、三期鉴定情况。被告骆恒清辩称：答辩人所驾车在被告人保公司投保了交强险和商业险，车子系向他人购得。原告的损失应由交强险先承担，不足部分商业险承担，保险条款中没有免赔的约定，不能扣减免赔率。原告受伤时是59岁，确实还有劳动能力，误工费请法庭确认。营养费请法庭依法确定，精神抚慰金在交强险中赔偿。答辩人还垫付了医疗费73080.94元，支付现金7500元，鉴定费3100元及检查费191.2元。要求在保险公司赔付时返还我方。该方提交以下证据：B1、身份证、行车证、驾驶证复印件各1份，证明原告的身份情况及驾驶资格。B2、保单2份，证明被告车辆的投保情况。B3、事故认定书1份，证明事故发生的基本事实及责任划分情况。B4、抢救费垫付通知1份，证明我方为原告垫付医疗费情况，我方要求将垫付费用在本案当中一并进行处理。B5、医疗费单据2份、诊断书1份、出院证1份，证明原告的医疗费全部由我方垫付，保险公司应返还给我方。B6、鉴定费发票1份、鉴定检查费发票2份，证明我方为原告支出鉴定费、检查费情况。被告人保公司辩称：我公司对事故事实及责任划分没有意见，被告骆恒清所驾车在我公司投保了交强险和10万元的商业险，没有不计免赔，要求扣减20%。原告的误工费、护理费认可住院的36天，营养费无加强营养的医嘱，不认可；精神抚慰金、交通费、鉴定费不认可。该方提交以下证据：C1、保单抄件2份。上述证据经质证，被告人保公司对原告提交的证据除A4中的三期鉴定有异议外，对其他证据均无异议。被告骆恒清对原告提交证据的质证意见同被告人保公司。原告及被告骆恒清对被告人保公司提交的证据均无异议。原告及被告人保公司对被告骆恒清提交的均无异议。双方均无异议的证据，本院予以确认；对有异议的证据，本院认为：证据A4中的三期鉴定与本院确认为有效的诊断证明、出院证等证据不符，本院不予确认。经审理查明：2014年5月1日，被告骆恒清驾驶×××2号大中型拖拉机沿祥云县罗家村委会往工业大道由南向北行驶，7时20分许行至肇事路段时因×××2号拖拉机后车门未关好，致车辆在行驶中后车门自行打开与行人杨刘发生碰撞，造成杨刘受伤的交通事故。事故经交警认定，骆恒清负事故全部责任，杨刘无责任。原告受伤后被送往祥云县医院治疗，伤情诊断为：1、C5棘突，C6椎体右下缘骨折；2、颈椎椎管狭窄、颈髓损伤、双侧上下肢不全瘫。住院17天后转往大理州人民医院治疗，住院期间行椎管扩大减压内固定术，住院治疗18天后出院。出院医嘱:1、继续加强四肢功能锻炼。2、每3个月复查。3、不适随诊。经鉴定，原告伤残等级为捌级，后续治疗费为8500-9000元，上述两项鉴定支出鉴定费1300元，鉴定检查费195.2元，另外，原告还做了“三期”鉴定，此项鉴定支出鉴定费1800元，上述费用合计3295.2元系骆恒清支付。原告上述治疗期间开支住院费73080.92元(已由骆恒清支付)，开支门诊费640元。被告骆恒清系×××2号拖拉机车主，该车在被告人保公司投保了交强险和10万元的商业第三者责任保险（未投保不计免赔险），事故发生在保险期间内。另查明，原告治疗期间，被告骆恒清还支付给原告现金7500元。本院认为：公民的身体健康权受法律保护，侵害他人造成人身损害的，应当承担赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车投保的交强险责任限额内予以赔偿。不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依法由侵权人赔偿。本案事故经交警认定，被告骆恒清负事故全部责任，故仍有不足的应由骆恒清赔偿。原告的损失范围为：医疗费73916.12元、误工费125天×93.78元／天＝11722.50元（根据原告伤情支持出院后3个月）、护理费35天×93.78元／天＝3282.3元、住院伙食补助费35天×100元／天＝3500元、残疾赔偿金49452元、后续治疗费9000元、交通费酌情认定1000元、精神抚慰金9000元、鉴定费1300元，合计为人民币162172.92元。此款由被告人保公司在交强险死亡伤残赔偿限额11万元内赔偿原告误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金合计74456.80元；在医疗费赔偿限额1万元内赔偿原告医疗费1万元。剩余的医疗费63916.12元、住院伙食补助费3500元、后续治疗费9000元，合计76416.12元由负事故全部责任的被告骆恒清承担。因骆恒清所驾车在被告人保公司投保了10万元的商业第三者险（未投保不计免赔险），故上述骆恒清应承担的76416.12元由被告人保公司在商业第三者险限额内承担80%即61132.90元（根据合同约定免赔20%），剩余的20%即15283.22元由被告骆恒清承担。仍有剩余的鉴定费1300元依法由被告骆恒清承担，同时，原告做“三期”鉴定而支出的鉴定费1800元，因此项鉴定并非本案必须进行的鉴定，故此笔费用由原告自行承担，该笔费用已由骆恒清垫付，应由原告返还骆恒清。综上，被告人保公司在交强险及商业第三者险限额内合计应赔偿数额为145589.70元。被告骆恒清应赔偿的数额为16583.22元，其已预付81880.92元，超付的65297.70元系代保险公司垫付，为减少诉累，且理赔款亦可支付给投保人，故此款由被告人保公司在本案中一并理赔。综上，被告人保公司应赔偿给原告的数额为80292元，应理赔给骆恒清的数额为65297.70元。原告主张的营养费无证据证实，本院不予支持，对原告主张过高部分本院亦不予支持。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司祥云支公司于本判决生效后15日内赔偿原告杨刘损失人民币80292元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司祥云支公司于本判决生效后15日理赔给被告骆恒清人民币65297.70元。三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币1140元，由被告骆恒清承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。审 判 长  姚弟文人民陪审员  郭希军人民陪审员  罗琼丹二〇一六年七月二十日书 记 员  刘文军