安徽省肥西县人民法院民 事 判 决 书（2016）皖0123民初865号原告：许军花。委托代理人：丁天水,安徽徽都律师事务所律师。被告：王恒。被告：中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司。住所地：合肥市长江西路687号拓基城市广场金座*座307。负责人：常胜，总经理。委托代理人：周环，安徽皖大律师事务所律师。委托代理人：杨翠。安徽皖大律师事务所实习律师。原告许军花与被告王恒、中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司（以下简称合肥人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由本院审判员袁飞适用简易程序，公开开庭进行了审理。原被告及委托代理人均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告许军花诉称：2015年5月23日19时50分左右，被告王恒饮酒后驾驶皖A×××××号轻型普通货车沿沪霍线路南混合道由东向西行驶至542KM+700M处撞上由东向西步行在道边的原告许军花，致原告受伤，后原告许军花被送至中国人民解放军第105医院治疗住院18天，经诊断为头部外伤、L5左侧横突骨折、右眼外伤、多处软组织伤，左膝外伤、右眼动神经麻痹、双眼睑挫伤，花去医药费30182.90元。经肥西县公安局交警大队认定王恒负事故全部责任。该车所有人为王恒，并且在合肥人寿保险公司购买了强制险。现在原告诉至法院，要求被告赔偿医疗费30182.90元，护理费7450元，营养费3000元，住院伙食补助费540元，交通费2000元，误工费7450元，精神抚慰金5000元，合计55622.90元。被告合肥人寿保险公司辩称：我司愿意按照保险合同的约定赔偿；事故认定书认定驾驶人饮酒驾驶，属于商业险责任免除，超出交强险部分我司不赔偿；原告诉求的营养费需扣除外购药，无相关医嘱；营养费30元每天认可，但只认可18天，营养费、护理费超出交强险部分我司不承担；护理费认可74.50元每天，时间只认可住院18天；交通费按照每天20元计算；误工费主张74.50元每天认可，但主张时间100天不认可，应按照46天计算；精神抚慰金原告未构成伤残，没有依据；诉讼费不属于保险公司承担范围。被告王恒辩称：我只是饮酒，不是醉酒，保险合同只规定醉酒不理赔。原告许军花为支持其诉讼请求，向本院提交了如下证据：1、身份证、户口本，证明原告主体适格；2、身份证、人口信息、机动车登记信息、保险单等，证明被告主体适格；3、病历、出院小结，证明原告受伤住院的事实；4、票据，证明原告花去的医药费、交通费、伙食费；5、交通事故认定书，证明被告王恒负事故的全部责任。被告合肥人寿保险公司对原告许军花的证据1、2、5没有异议，证据3病历与案件无关联性，仅一张发票，门诊发票无相关门诊病历对应，其中的03246201发票金额330元是外购药，无相关医嘱；证据4对于原告主张伙食费没有正规发票，三性均有异议。被告王恒对原告的证据没有异议。被告王恒向本院提交了证据1、保险单，证明保险公司没有尽到告知义务；2、报废证明一张，证明车辆已经报废；3、条据3张，证明垫付18000元。原告许军花对被告王恒的证据没有异议，被告合肥人寿保险公司认为被告王恒的证据1不完整，认为保险公司已经尽到告知义务了，证据2、3没有异议。被告合肥人寿保险公司向本院提交了证据一组：保险单、投保单、保险条款，证明目的1、该车辆投保的险种、限额、尤其是各种保险责任的范畴以及责任免除条款的约定内容；2、保险人履行了提示义务；3、保险人履行了明确说明义务，并由投保人盖章确认了该事实；4、诉讼费不属于保险责任。其他当事人对于保险公司的证明目的均不认可。经审理查明：2015年5月23日19时50分左右，被告王恒饮酒后驾驶皖A×××××号轻型普通货车沿沪霍线路南混合道由东向西行驶至542KM+700M处撞上由东向西步行在道边的原告许军花，致原告许军花受伤，后原告许军花被送至中国人民解放军第105医院治疗住院18天，经诊断为头部外伤、L5左侧横突骨折、右眼外伤、多处软组织伤，左膝外伤、右眼动神经麻痹、双眼睑挫伤，花去医药费25536.90元，另外外购矫形器2800+960=3760元，急救费550元，车费200+166=366元，餐饮费497元，出院医生建议休息4-6周。经肥西县公安局交警大队认定王恒负事故全部责任。该车所有人为王恒，并且在合肥人寿保险公司购买了强制险和第三者商业险5万元。现在原告诉至法院，要求被告赔偿医疗费30182.90元，护理费7450元，营养费3000元，住院伙食补助费540元，交通费2000元，误工费7450元，精神抚慰金5000元，合计55622.90元。本院认为：在本起交通事故中，被告王恒在此次事故中承担全部责任，应按照法律的规定承担赔偿责任。保险公司提供的证据证明被告王恒已经在保险公司的告知书上签字，王恒作为具有完全民事行为能力的人，理应按照合同的约定承担相应的义务，保险公司在第三者商业险的范围内可不承担赔偿责任。本案中，原告许军花虽未构成伤残，但伤情比较严重，精神抚慰金可酌定2000元。原告许军花的损失可以核定如下：医药费25536.90元，外购矫形器2800+960=3760元，急救费550元，护理费为18天×116元/天=2088元，营养费为30元/天×18天=540元，住院伙食补助费30元/天×18天=540元，交通费酌定为800元，误工费为60天×86.3元/天=5178元，精神抚慰金2000元，以上合计为40992.90元。上述赔偿中，医药费、外购矫形器、急救费、营养费、住院伙食补助费属于强制险中医疗费的范畴，合计为30926.9元，交通费、护理费、误工费、精神抚慰金属于交强险中残疾赔偿金范畴，合计10066元，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告王恒应赔偿原告许军花医药费等40992.90元（含王恒垫付的18000元）；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司应在第三者强制险的范围内承担上述赔偿款的20066元；上述赔偿款均于本判决生效后十日内支付；三、驳回原告许军花的其他诉讼请求。如未按本生效判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。本案受理费1191元，减半收取595.50元，由原告许军花负担50元，被告中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司承担273元，被告王恒承担272.50元。不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。审判员 袁 飞二〇一六年七月二十六日书记员 董晓露附本案适用的相关法律法规：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。