湖南省祁阳县人民法院民 事 判 决 书(2016)湘1121民初1387号原告（反诉被告）祁阳县富塘冲引线厂。住所地祁阳县羊角塘镇石湾村。负责人张建元，该厂投资人。委托代理人戴煌展（特别授权）,祁阳县群联法律服务所法律工作者。被告（反诉原告）王正宝，男，汉族，农民。委托代理人李志刚（特别授权）,男，系王正宝女婿。委托代理人李维花，常宁市宜城法律服务所法律工作者。原告（反诉被告）祁阳县富塘冲引线厂（简称引线厂）与被告（反诉原告）王正宝劳动争议纠纷一案，本院于2016年6月14日受理后，依法由审判员刘有元担任审判长,与审判员杨广文、人民陪审员李兴凤组成合议庭，代理书记员卢继军担任庭审记录，于2016年6月28日下午在本院第四审判庭公开开庭进行了审理。原告（反诉被告）引线厂负责人张建元未到庭参加诉讼，其特别授权诉诉讼代理人戴煌展到庭参加诉讼；被告（反诉原告）王正宝及其特别授权诉讼代理人李志刚、诉讼代理人李维花到庭参加诉讼。本案现已审理终结。引线厂诉称：祁阳县劳动争议仲裁委员会祁劳仲案字（2016）第3号仲裁裁决书缺乏事实和法律依据，其裁决错误，请求法院：1、对被告王正宝的工伤医疗费用重新作出判决；2、判决原告引线厂不支付被告王正宝一次性工伤医疗补助金、一次性就业补助金、停工留薪治疗期工资、后期康复治疗费用。引线厂提供了以下证据：证据1、营业执照、安全生产许可证、投资人证明各1份，拟证明原告系合法的个人独资企业。证据2、祁劳仲案字（2016）第3号仲裁裁决书1份，拟证明：裁决的工伤医疗费用依据不足；裁决的一次性工伤医疗补助金、一次性就业补助金、停工留薪治疗期工资等没有依据证实；裁决的后期康复治疗费用适用法律错误。被告（反诉原告）王正宝辩称并反诉称：1、祁劳仲案字（2016）第3号仲裁裁决书所认定事实清楚，审理程序合法，适用法律正确，裁决内容合理，请求依法维持该裁决，驳回原告引线厂的诉请；2、请求判令引线厂支付王正宝因截肢所需辅助器具费预计8万元和因截肢后伤残加重部分的伤残补偿费及所引起的其他费用75798元。被告（反诉原告）王正宝未提供证据。引线厂对王正宝的反诉未答辩。引线厂提供的证据，经庭审质证王正宝均无异议。根据证据规则规定本院对本案证据均予以采信。认证理由是：引线厂证据1、2，质证当事人王正宝均无异议，经审查，引线厂提供的证据真实、合法、与本案有关联，故予采信。根据采信的证据，结合当事人的陈述，查明本案事实如下：王正宝于2014年1月到祁阳县富塘冲引线厂务工，引线厂未为王正宝办理工伤保险，同年12月1日在工作中受伤，伤后在一六九医院、祁东县过水坪医院、南华医院治疗，累计住院406天，共计用医疗费413766元；王正宝所受之伤于2015年5月14日经永州市人力资源和社会保障局认定为工伤，同年12月16日经永州市劳动能力鉴定委员会鉴定为6级伤残，王正宝支付了劳动能力鉴定费394元；2016年6月3日经王正宝申请，祁阳县劳动争议仲裁委员会仲裁裁决由引线厂支付王正宝下列工伤待遇：1、工伤医疗费用413766元；2、一次性伤残补助金49504元；3、一次性工伤医疗补助金11138元；4、一次性就业补助金18564元；5、停工留薪治疗期工资37128元；6、住院期间伙食补助费4060元；7、住院期间护理费20844元；8、劳动能力鉴定费394元；9、后期康复治疗费用20000元。王正宝服从该仲裁裁决；引线厂对该仲裁裁决书中查明的事实无异议，对该裁决决定的第1、3、4、5、9项不服，遂向本院提起诉讼。另查明:王正宝出生于1955年11月22日，其受伤时未满60周岁,受伤后已向引线厂借款22.5万元用于治伤;王正宝受伤时所在统筹地区参加工伤保险职工月平均工资为3094元。本院认为：王正宝在工作过程中受伤，已依法被认定为工伤，鉴定为六级伤残，依照《工伤保险条例》（简称《条例》）和《湖南省实施﹤工伤保险条例﹥办法》（简称《办法》）的规定，应当享受工伤保险的相关待遇；引线厂作为用人单位，因未为王正宝办理工伤保险，其应按照《条例》和《办法》规定的工伤保险待遇项目及标准承担王正宝的工伤保险责任。引线厂应承担王正宝的工伤保险待遇为：1、工伤医疗费用413766元；2、停工留薪治疗期工资37128元（3094元/月×12个月）；3、一次性伤残补助金49504元（3094元/月×16个月）；4、一次性工伤医疗补助金11138元（3094元/月×18个月×20%）；5、一次性伤残就业补助金18564元（3094元/月×30个月×20%）；6、住院期间伙食补助费4060元（10元/天×406天）；7、住院期间护理费20844元（1737元/月×12个月）；8、劳动能力鉴定费394元；合计人民币555398元。综上，引线厂要求对王正宝的工伤医疗费用重新作出判决和不支付王正宝一次性工伤医疗补助金、一次性就业补助金、停工留薪治疗期工资的诉请与本案事实不符，于法无据，本院不予支持；王正宝所受之伤已被认定为工伤，依法应按《条例》规定享受工伤保险待遇，祁阳县劳动争议仲裁委员会仲裁裁决由引线厂支付王正宝后期康复治疗费用2万元是参照司法鉴定意见并基于王正宝尚需取内固定器而酌情考虑的，引线厂对该项裁决不服，而《条例》中又没有相关的规定，引线厂该项诉请本院予以支持。王正宝反诉要求引线厂支付其因截肢所需辅助器具费和因截肢后伤残加重部分的伤残补偿费及所引起的其他费用等，由于王正宝未提供证据，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第（三）项、《工伤保险条例》第三十条第一款、第二款、第四款、第五款、第六款、第三十三条、第三十六条第一款第（一）项、《湖南省实施﹤工伤保险条例﹥办法》第二条第二款、第二十二条、第二十三条第三款、第二十五条第二款、第三款、第二十七条第一款、第三十七条第一款和《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款之规定，判决如下：一、由原告（反诉被告）祁阳县富塘冲引线厂支付被告（反诉原告）王正宝工伤医疗费用413766元、停工留薪治疗期工资37128元、一次性伤残补助金49504元、一次性工伤医疗补助金11138元、一次性伤残就业补助金18564元、住院期间伙食补助费4060元、住院期间护理费20844元、劳动能力鉴定费394元，合计人民币555398元，扣减王正宝从引线厂的借款22.5万元，余款330398元人民币，限祁阳县富塘冲引线厂在本判决发生法律效力之日起五日内付给王正宝。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回反诉原告王正宝的反诉请求。案件本诉受理费10元由原告祁阳县富塘冲引线厂负担，反诉受理费5元由反诉原告王正宝负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。审 判 长  刘有元审 判 员  杨广文人民陪审员  李兴凤二〇一六年七月十一日代理书记员  卢继军附:相关法律条文《中华人民共和国劳动法》第七十三条劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：（一）退休；（二）患病、负伤；（三）因工伤残或者患职业病；（四）失业；（五）生育。劳动者死亡后，其遗属依法享受遗属津贴。劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十六条职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资；（二）保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。《湖南省实施﹤工伤保险条例﹥办法》第二条本省行政区域内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下统称用人单位），应当依照《条例》和本办法的规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下统称职工）缴纳工伤保险费。本省行政区域内的职工均有依照《条例》和本办法的规定享受工伤保险待遇的权利。第二十二条用人单位已经参加工伤保险的，工伤职工劳动能力鉴定费用从工伤保险基金支付。用人单位未参加工伤保险或者未按时足额缴纳工伤保险费的，工伤职工的劳动能力鉴定费用由用人单位承担。第二十三条经统筹地区社会保险行政部门认定为工伤的职工，其治疗工伤的医疗费用、工伤康复费用和辅助器具配置费用按照规定从工伤保险基金支付。职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，工伤认定前，医疗费用由用人单位垫付；经依法认定为工伤的，垫付费用及以后的医疗费用由经办机构核定后从工伤保险基金支付。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付。基金支付的具体标准按照省有关规定执行。第二十五条职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受《条例》第三十六条规定的待遇。经工伤职工本人提出，可以与用人单位解除或者终止劳动关系，停发伤残津贴，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，终止工伤保险关系》。一次性工伤医疗补助金的具体标准是：五级伤残为24个月的本人工资，六级伤残为18个月的本人工资；一次性伤残就业补助金的具体标准是：五级伤残为36个月的本人工资，六级伤残为30个月的本人工资。第二十七条五级至十级伤残工伤职工自愿与用人单位解除或者终止劳动关系，距法定退休年龄5年以上（含5年）的，应当按照本办法第二十五条、第二十六条的规定享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金；不足5年的，每少一年减除20%，但最高减除额不得超过全额的90%。工伤职工达到退休年龄并办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。第三十七条用人单位未参加工伤保险或者无故停缴工伤保险费，其职工受到事故伤害或者患职业病的，经统筹地区社会保险行政部门认定工伤后，由用人单位依据《条例》和本办法规定的工伤保险待遇项目和标准承担职工的工伤保险责任。《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第二十条用人单位对劳动者作出的开除、除名、辞退等处理，或者因其他原因解除劳动合同确有错误的，人民法院可以依法判决予以撤销。对于追索劳动报酬、养老金、医疗费以及工伤保险待遇、经济补偿金、培训费及其他相关费用等案件，给付数额不当的，人民法院可以予以变更。