昆明市呈贡区人民法院民 事 判 决 书(2016)云0114民初1043号原告葛文英，女，汉族，1950年2月20日生。委托代理人李红芹，云南明快律师事务所律师。特别授权代理。被告李琼仙，女，汉族，1979年12月25日生。被告中国大地财产保险股份有限公司呈贡支公司。负责人周志淮，总经理。委托代理人王石诚，大地保险公司员工。特别授权代理。原告葛文英诉被告李琼仙、被告中国大地财产保险股份有限公司呈贡支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序审判，由审判员彭俊独任审理，于2016年7月12日公开开庭进行了审理。原告葛文英及其委托代理人李红芹，被告李琼仙，被告大地保险公司的委托代理人王石诚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告葛文英诉称：2015年11月10日11时，李琼仙驾驶云A988**号车沿春融街由南向被至昆明市呈贡区祥和街与春融街交叉口与我相撞，导致我受伤，造成此次交通事故。交通管理部门认定李琼仙承担此次事故全部责任，我无责任。经法医鉴定，我此次损伤伤残等级评定为十级，还需后期医疗费3000元。事故发生生后，我被送至昆明医科大学第一附属医院采购分院接收治疗，住院59天，花费医疗费4万余元。云A988**号车在中国大地财产保险股份有限公司呈贡支公司投保交强险及商业险。因此，诉讼请求：一、请求判决被告赔偿因交通事故给原告造成的经济损失人民币111821.14元。其中：医疗费32561.64元（已经扣除保险公司支付的1万元、李琼仙支付的6000元），后期治疗费3000元，残疾赔偿金39559.5元，残疾辅助器具费3680元，住院伙食补助费5900元，营养费4500元，鉴定费1580元，护理费14040元，交通费2000元，精神抚慰金5000元。二、由被告中国大地财产保险股份有限公司呈贡支公司在交强险范围内赔偿，不足部分根据商业第三者保险合同赔偿，仍有不足的，由被告李琼仙赔偿。三、诉讼费由被告承担。被告李琼仙辩称：对本案事故发生事实及原告的诉请无异议。被告大地保险公司辩称：我公司为原告垫付过1万元医疗费，李琼仙驾驶的肇事车在我公司购买了交强险和20万元的商业三者险，事故发生在保险责任期间内。原告的伤残赔偿金应计算14年。原告针对其主张，举证如下：1.常住人口登记卡。证明原告系城镇居民。2.道路交通事故认定书。证明事故发生的经过及李琼仙承担事故的全部责任。3.诊断证明书、出院记录。证明原告受伤后住院治疗59天、住院期间需2人陪护、加强营养。4.医疗费用结算清单、医疗、护理单据。证明原告支付医疗费32561.64元及支付护工1人的护理费3240元。5.医院证明及购买矫形器的票据。证明因病情需要，住院医院建议原告购买矫形器，原告购买矫形器支出3680元。6.鉴定票据。证明原告用去鉴定费1580元。7.伤残鉴定及后期医疗费评估书。证明葛文英此次损伤为十级伤残，后期需治疗费3000元的事实。被告李琼仙对原告的证据质证无异议，在原告住院期间已为原告垫付医疗费6000元和陪护费7020元。被告大地保险公司对原告的证据质证认为：护理费收据证明力较弱不予认可，购买矫形器并不是在医院购买不予认可。鉴定费不是保险公司理赔范围，伤残鉴定认为不构成十级伤残。其他无异议。被告李琼仙针对其主张向本院提交证据：预交款、陪护费收据和陪护合同。证明为原告预交医疗费6000元、陪护费39天，每天180元，支付了陪护费7020元。原告对被告李琼仙的证据质证无异议，但认为该陪护费7020元不在原告诉请中。被告大地保险公司对被告李琼仙的证据质证无异议。本院认为：原告提交的证据客观、真实、本院予以采信；被告李琼仙提交的证据客观、真实，本院予以采信。归纳原、被告双方的诉辩主张及举证、质证意见，本院确认以下法律事实：2015年11月10日11时，李琼仙驾驶云A988**号车沿春融街由南向北至昆明市呈贡区祥和街与春融街交叉口与葛文英相撞，造成致葛文英受伤的交通事故，交通管理部门认定李琼仙承担事故全部责任，云A988**号车在中国大地财产保险股份有限公司呈贡支公司投保交强险及限额为20万元的商业第三者责任险。经法医鉴定，葛文英损伤为十级伤残，后期需医疗费3000元。事故发生后，葛文英在昆明医科大学第一附属医院呈贡分院住院治疗59天，用去医疗费32561.64元，住院期间需加强营养、2人陪护，经鉴定为十级伤残，后期需治疗费3000元，原告向1人护工支付了19天的护理费3420元（另外39天的护理费李琼仙已向护工1人支付7020元）、鉴定费1580元。在原告住院期间大地保险公司支付了原告的医疗费1万元；李琼仙支付了原告的医疗费6000元、陪护费7020元。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”因本次事故被告李琼仙负事故的全部责任，承保“交强险”的被告大地保险公司在限额内赔偿。同时根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第二款规定：“人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业第三者责任险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。”对“交强险”赔偿的不足部分，由承保“商业第三者险”的大地保险公司按照双方当事人的过错责任在商业第三者责任险限额内赔偿，仍有不足的由事故当事人承担。原告诉请的医疗费仅包括已经扣除大地保险公司及李琼仙支付的部分，本院予以采信。至于大地保险公司认为原告的残疾器具费不认可的意见，本院认为原告受伤使用残疾器具有证据证明，本院予以采信；至于大地保险公司认为原告的伤残赔偿金应计算14年的意见，因原告1950年2月20日生，本次事故发生于2015年11月10日，事故发生时原告不满65岁，伤残赔偿金计算时70周岁以上的每增加1岁减少1年，因此应计算15年；至于大地保险公司认为伤残鉴定认为不构成十级的意见，因不能提交证据证实，本院不予采信；至于大地保险公司认为不应当承担鉴定费的问题，最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第九条规定“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的免除保险人责任的条款”。保险合同的该条款系保险公司为了重复使用而预先拟定，属于格式条款，该条款限制了保险人的赔偿责任，而保险人并未向本院举证证明其履行了说明义务，该合同条款不产生法律效力，被告大地保险公司应当在保险限额内向原告赔偿经济损失，包括因此而产生鉴定费。至于大地保险公司按照交强险限额已经支付原告的医疗费1万元及李琼仙已经支付原告的医疗费6000元及护理费7020元，因不在原告的诉请之中，但属于本案的总和经济损失。其中：大地保险公司的交强险医疗费1万元不再向原告支付；李琼仙已经支付原告的医疗费6000元及护理费7020元，可与大地保险公司按照《商业第三者责任险保险合同》履行。综上所述，本院对原告在本次交通事故中的损失及依法应得到的赔偿数额作出如下认定：医疗费32561.64元、后期治疗费3000元、残疾赔偿金39559.5元、残疾辅助器具费3680元、鉴定费1580元有证据证实，本院予以支持；住院期间伙食补助费59天×100元/天=5900元，符合法律的规定，本院予以支持；营养费本院酌情以每天30元计算即59天×30元/天=1770元；原告诉请的护理费，原告住院59天，医嘱即护理证明需要2人护理，在护理期间，原告支付了护工1人的护理费3420元；另外一名护理人员系原告的家人在护理，该护理人员没有固定的收入，护理人员的误工费，参照事故发生上一年度服务行业的平均工资每年46067元，即59天×（46067元/年÷365天）=7446元，原告诉请两人的护理费合计10686元，本院予以支持。原告诉请的交通费鉴于该费用为医治交通事故伤害会客观发生，本院依据案件实际，酌情核定支持500元；原告诉请的残疾用具费3680元，已经提交医疗机构出具的确需要残疾用具的意见，本院予以采信。原告诉请的精神抚慰金，因交通事故系事故驾驶人员的过失造成，且原告不能提交证据证实本次交通事故给其造成的伤害达到确需精神抚慰的程度，对此诉请本院不予采信。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百一十八条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司呈贡支公司在本判决生效后的十日内在机动车第三者责任强制保险110000元的限额内赔偿原告葛文英经济损失：残疾赔偿金39559.5元、护理费10686元、交通费500元、鉴定费1580元，合计52325.5元。二、被告中国大地财产保险股份有限公司呈贡支公司在本判决生效后的十日内在机动车商业第三者责任险20万元的限额内赔偿原告葛文英经济损失：医疗费32561.64元、后期医疗费3000元、营养费1770元、住院伙食补助费5900元，合计43231.64元。二、驳回原告葛文英的其他诉讼请求。案件受理费减半收取1237元，由原告葛文英承担174元，被告中国大地财产保险股份有限公司呈贡支公司承担1063元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状及副本一式二份，上诉于云南省昆明市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向法院申请强制执行，申请强制执行的期限为两年。审判员  彭俊二〇一六年七月十三日书记员  张倩