广东省雷州市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0882民初1251号原告陈红银，女，汉族，1974年8月15日出生，住广东省雷州市。原告林某1，女，汉族，2002年5月21日出生，住广东省雷州市。法定代理人林某2，男，汉族，1974年9月6日，住址同上，系原告林某1的父亲。以上俩原告的共同委托诉讼代理人梁肖丹，系广东大展律师事务所律师。被告刘雁微，女，汉族，1993年6月17日出生，住广东省雷州市。被告中国人民财产保险股份有限公司深圳分公司。住所地：深圳市罗湖区罗芳路**南方大厦****。负责人李振平，总经理。委托诉讼代理人钱堃，系广东深天成律师事务所律师。原告陈红银、林某1诉被告刘雁微、被告中国人民财产保险股份有限公司深圳分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月4日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行审理。两原告的共同委托诉讼代理人梁肖丹、被告中国人民财产保险股份有限公司深圳分公司的委托代理人钱堃到庭参加诉讼，被告刘雁微经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈红银、林某1向本院提出诉讼请求：1、请求判令二被告向原告支付各项损失415603.8元，其中保险公司在交强险和商业险限额内先行赔付。2、判令被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2018年10月13日，刘雁微驾驶粤Ｓ×××**号小型普通客车沿Ｘ691线从雷高往雷城方向行驶，于当天16时20分许行至雷城至白岭村（××线××）附城夏岚村路段时，在超车的过程中与陈红银驾驶的搭载林某1的粤Ｇ×××**二轮摩托车发生刮撞，造成两车损坏及陈红银、林某1二人不同程度受伤的道路交通事故。雷州市公安局交通警察大队作出第440882120180000674号《道路交通事故认定书》认定：刘雁微承担事故的全部责任，陈红银、林某1无责任。事故车辆粤Ｓ×××**号车于被告中国人民财产保险股份有限公司深圳分公司处购买了交强险和商业责任险，事故发生在保险期间内。事故发生后，原告陈红银被送到雷州骨科医院治疗，至2019年4月3日出院，一共住院172天，住院期间由一人护理，经鉴定，原告陈红银因本次事故构成9级伤残及后续治疗费15000元。原告陈红银自2010年12月被雷州市恒祥制糖有限公司聘用为员工，平均工资2800元。原告林某1在事故发生后被送到雷州骨科医院治疗，至2018年10月19日出院，共住院6天，住院期间由一人护理，为城镇居民。原告陈红银与林某2结婚，生育了4个子女，三女和四子于2002年5月21日出生，属于未成年人，需要抚养，原告的母亲宋连荣与其父亲陈国强（已故）于1975年结婚，其生育了6个子女。因被告不理赔，现原告向本院提诉请求赔偿。原告为支持其诉讼请求在举证期限内向本院提供如下证据：1、驾驶证、机动车行驶证、身份证，拟证明被告刘雁微的身份及诉讼主体资格及肇事车辆粤Ｓ×××**号普通客车资格合法事实。2、交通事故认定书，拟证明本次事故的责任划分情况，原告无责任，被告刘雁微承担事故的全部责任。3、交强险、商业险保险单，拟证明肇事车辆投保情况。4（1）、身份证、户口簿、雷州市恒祥制糖有限公司的居住证明、团体意外保险单、发票、在职证明、工作收入证明，拟证明原告从2010年12月至今在雷州市恒祥制糖有限公司工作，平均月工资为2800元，居住在雷州市。4（2）、诊断证明书、出院证、病历、出院记录、住院费用清单；司法鉴定意见书、发票、收据，拟证明原告陈红银受伤后住院治疗情况、花费治疗费用、护理以及需要加强营养的事实，以及证明原告陈红银因本次事故构成九级伤残及后续治疗费15000元，并为此支付了鉴定费2700元、出诊费500元的事实。5、身份证、诊断证明书、出院证、病历、出院记录、住院费用清单、住院费用证明，拟证明原告林某1受伤住院治疗情况、花费治疗费用、护理以及需要加强营养等事实。被告中国人民财产保险股份有限公司深圳分公司辩称，一、肇事车辆在我司投保了交强险和商业三者险（限额100万并不计免赔），事故发生在保险期间内。二、我司在原告住院期间垫付了1万元和被告刘雁微垫付了8000元，请依法扣减。三、对于原告陈红银请求的赔偿项目，我司有如下意见：1、原告陈红银为农村户口，职业也为农民，应当按照农村标准进行赔付；2、被抚养人生活费计算时间应当自定残之日起计算，赔偿标准应按农村标准赔付；3、原告诉求的精神损失费过高；4、交通费过高，应按3000元计算；5、误工费和误工期，应当按照住院时间和医嘱计算误工期，应是172天，误工期没有依据，应当按当地最低工资标准计算；6、原告住院费用，应当剔除10%非医保用药，保险公司不承担；7、鉴定费、出诊费，不应由我司承担。四、对于原告林某1请求的赔偿项目，我司有如下意见：交通费和营养费过高。被告中国人民财产保险股份有限公司深圳分公司在举证期限内本院提交一份银行电子回执，拟证明被告中国人民财产保险股份有限公司深圳分公司垫付原告医疗费1万元。被告刘雁微缺席不作答辩，也没有向本院提交证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。经审查，本院认为，原、被告提交的所有证据均符合证据的三性要求，可以作为定案的证据使用。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：粤Ｓ×××**号车在被告中国人民财产保险股份有限公司深圳分公司处投保了交强险及商业险（商业第三者责任险保险金额为100万元并不计免赔），事故发生在保险期间内。2018年10月13日，刘雁微驾驶粤Ｓ×××**号小型普通客车沿Ｘ691线从雷高往雷城方向行驶，于当天16时20分许行至雷城至白岭村（××线××）附城夏岚村路段时，在超车的过程中与陈红银驾驶的搭载林某1的粤Ｇ×××**二轮摩托车发生刮撞，造成两车损坏及陈红银、林某1二人不同程度受伤的道路交通事故。雷州市公安局交通警察大队于2018年10月26日作出第440882120180000674号《道路交通事故认定书》认定：刘雁微承担事故的全部责任，陈红银、林某1无责任。事故发生后，原告陈红银被送到雷州骨科医院治疗，从2018年10月13日至2019年4月3日出院，一共住院172天，花去医疗费62176.55元，住院期间由1人护理并加强营养。经雷州市公安局交通警察大队委托广东正和法医临床司法鉴定所对原告陈红银的伤残等级及后续治疗费进行司法鉴定，该所于2019年5月15日作出广正司鉴所［2019］临鉴字第0517号司法鉴定意见为：1、评定被鉴定人陈红银左肱骨大结节撕脱性骨折手术治疗后，左肩关节活动受限，构成九级伤残；2、评估被鉴定人陈红银后续行左肱骨外科颈粉碎性骨折钢板、螺钉内固定物拆除术的治疗费为人民币15000元。原告陈红银为此支付了鉴定费3200元。原告林某1在事故发生后被送到雷州骨科医院治疗，至2018年10月19日出院，共住院6天，花去医疗费5088.8元，住院期间由一人护理并加强营养。原告在住院期间，被告中国人民财产保险股份有限公司深圳分公司在交强险的医疗费项下限额内垫付原告陈红银的医疗费10000元。另查，原告陈红银于1974年8月15日出生，从2010年12月至事故发生时在雷州市恒祥制糖有限公司工作，居住在雷州市（属雷高糖厂社区居委会）。原告陈红银与林某2是夫妻关系，于1995年6月16日共同生育长子林百攀，于1999年8月20日共同生育二女林雅曼，于2002年5月21日共同生育女孩林某1和男孩林百奕。宋连荣是原告陈红银的母亲，宋连荣与陈国强（已故）共生育6个子女，原告陈红银是长女。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。雷州市公安局交通警察大队作出第440882120180000674号《道路交通事故认定书》认定：刘雁微承担事故的全部责任，陈红银、林某1无责任。该事故认定书认定程序合法，事实清楚，当事人没有提出异议，本院予以采信。广东正和法医临床司法鉴定所具有合法的鉴定资质，其作出广正司鉴所［2019］临鉴字第0517号司法鉴定意见，当事人无异议，本院予以采信。原告陈红银在雷州市恒祥制糖有限公司工作，并居住在雷州市，有该公司出具的工作居住收入证明、团体意外保险单等证据予以佐证，本院予以采信，雷州市恒祥制糖有限公司的前身是雷州市雷高糖厂，属于国有企业，经改制后成为雷州市恒祥制糖有限公司，原告属于雷州市恒祥制糖有限公司的职工，其居住生活消费和收入均在城镇，原告陈红银的各项损失应按城镇居民标准进行赔偿。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用……”，及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》（以下简称“《解释》”），综合原告的诉讼请求和相关证据，核定原告的各项损失如下：1、关于医疗费问题。根据《解释》第十九条规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定,器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”。事故发生后，原告陈红银住院治疗用去医疗费62176.55元，有医院的诊断证明、病历、出院证、住院费用清单、欠费证明等证据予以证实，本院予以认定，原告陈红银经鉴定后续治疗费15000元，属于必然发生的合理后续治疗费用，本院予以确认；原告林某1住院治疗用去医疗费5088.8元，有医院的病历、出院证、住院费用清单、欠费证明等证据予以证实，本院予以认定。2、关于护理费问题。根据《解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数……”，原告陈红银住院治疗172天，原告林某1住院治疗6天，两原告住院期间均由一人护理，参照粤高法［2018］39号《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》，应赔偿原告陈红银的护理费25800元（150元／天×172天×1人）和赔偿原告林某1的护理费900元（150元／天×6天×1人）。3、关于住院伙食补助费问题。根据《解释》第二十三条规定“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿”，原告陈红银住院治疗172天，原告林某1住院治疗6天，参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》的计算，应赔偿原告陈红银的住院伙食补助费17200元（100元／天×172天）和赔偿原告林某1的住院伙食补助费600元（100元／天×6天）。4、关于营养费问题。根据《解释》第二十四条规定“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”，原告陈红银、林某1受伤住院，有出院医嘱，需要加强营养，有利于身体恢复，原告陈红银的伤残构成九级，参照粤高法［2018］39号《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》，应赔偿原告陈红银的营养费为1000元（5000元×伤残系数20%）和赔偿原告林某1的营养费120元（20元／天×6天）。5、关于误工费问题。根据《解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算…”。原告陈红银在雷州市恒祥制糖有限公司工作，其未能提供近三年的平均收入，误工时间计至定残之前一天，其请求误工费时间为210天未超过法律规定，参照2018年度国有农副食品加工业在岗职工年平均工资42326元/年的标准，但原告所在的工作单位出具证明证实原告自2010年12月在该单位工作至今，月平均工资为2800元，应按其实际收入2800元/月计算误工费，故应赔偿原告陈红银的误工费为19600元（2800元/月÷30天×210天）。原告请求超出部分，本院不予支持。6、关于交通费问题。根据《解释》第二十二条规定“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”，结合原告的就医、鉴定等情况，参照粤高法［2018］39号《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》，应赔偿原告陈红银的交通费5160元（30元／天×172天）和赔偿给原告林某1的交通费180元（30元／天×6天）。7、关于残疾赔偿金问题。依照《解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”的规定，原告陈红银于1974年8月15日出生，至定残时止，原告未年满60周岁，赔偿年限为20年，原告陈红银的伤残构成九级伤残，参照《广东省2018年度交通事故赔偿标准》受诉法院所在地上一年度城镇居民人均纯收入40975元／年计算，应赔偿原告陈红银的残疾赔偿金为163900元（40975元／年×20年×20%），原告陈红银因受伤需要鉴定支付鉴定费3200元，有合法的票据证明，该鉴定费是原告因受伤需要鉴定以便确定伤残程度所发生的实际损失，与残疾赔偿金是紧密联系的，可列入残疾赔偿金项下内赔付。关于被扶养人生活费问题，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》第二十八条规定“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算……被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额”，原告陈红银与其丈夫林某2共同生育的子女林百攀、林雅曼在事故发生时已满18周岁，不属于被抚养对象，原告陈红银与其丈夫林某2于2002年5月21日共同生育一女孩林某1和一男孩林百奕，其被扶养年限为1年。原告陈红银的母亲宋连荣于1956年8月26日出生，生育长女陈红银、二女儿陈银华、三女儿陈银美、四儿子陈张活、五儿子陈张兴、六女儿陈银雅，被扶养年限为17年3个月，第一阶段为抚养年限为1年，应赔偿被扶养人的生活费为6039.6元（30198元／年×1年×2人÷2×20%）；第二阶段为抚养年限为16年3个月，应赔偿被扶养人的生活费为16357元（30198元／年×16年3个月÷6×20%＝16357元）。残疾赔偿金合计189496.6元。8、关于精神损害赔偿问题。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》第十八条规定“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”，原告陈红银因交通事故构成九级伤残，给原告陈红银的心理和生理造成损害，应酌情赔偿原告陈红银的精神损害抚慰金14000元。综上，原告陈红银在本次交通事故中的各项损失合计349433元，原告林某1在本次交通事故中的各项损失合计6888.8元。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”，因本次事故是发生肇事车辆的保险期间内，该车参投了交强险和商业险并不计免赔，原告在本次事故中无责任，故应先由承保交强险的保险公司在交强险项下限额内赔偿，不足部分在商业险中赔付。原告的各项损失中，属于交强险医疗费项下的赔偿项目包括医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费，合计101185.35元（陈红银的医疗费62176.55元、后续治疗费15000元、伙食补助费17200元、营养费1000，合计95376.55元；林某1的医疗费5088.8元、伙食补助费600元、营养费120元，合计5808.8元），被告中国人民财产保险股份有限公司深圳分公司已在交强险医疗费项下限额内垫付原告陈红银的医疗费10000元，扣减后，余额由被告中国人民财产保险股份有限公司深圳分公司在商业险中赔付。属于死亡伤残赔偿项下限额的赔偿项目包括残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神损害抚慰金，合计255136.6元（原告陈红银的残疾赔偿金189496.6元、护理费25800元、误工费19600元、交通费5160元、精神损害抚慰金14000元，合计254056.6元；原告林某1的护理费900元、交通费180元，合计1080元），由被告中国人民财产保险股份有限公司深圳分公司在交强险伤残赔偿项下限额内赔偿原告陈红银的损失109000元、赔付原告林某1的损失1000元，合计110000元，扣减后，余额应由被告中国人民财产保险股份有限公司深圳分公司在商业第三者责任险限额内赔付。据上，被告中国人民财产保险股份有限公司深圳分公司在交强险限额内赔偿原告陈红银的损失109000元和赔付原告林某1的损失1000元，合计110000元。被告中国人民财产保险股份有限公司深圳分公司在商业险限额内赔付原告陈红银的损失230433元（349433元-10000元-109000元）和赔付原告林某1赔偿的损失5889元（6888.8元-1000元＝5888.8元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条的规定，判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司深圳分公司在本判决发生法律效力之日起五日内在交强险限额内赔偿原告陈红银的损失109000元和赔偿原告林某1的损失1000元，合计110000元。二、限被告中国人民财产保险股份有限公司深圳分公司在本判决发生法律效力之日起五日内在商业第三者责任险限额内赔偿原告陈红银的损失230433元和赔偿原告林某1的损失5889元，合计236322元。三、驳回原告陈红银、林某1的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3767元，由原告陈红银、林某1负担767元，被告中国人民财产保险股份有限公司深圳分公司负担3000元。（原告陈红银已预交，由被告迳付原告陈红银）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湛江市中级人民法院。审判员 蔡 权二〇一九年八月十六日书记员 李邦漫