广东省广州市增城区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0118民初5669号原告：韦凤莲，女，1965年11月24日出生，汉族，住广西博白县。委托诉讼代理人：关艳冰，广东绿儒律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司，住所地广东省东莞市东城区东城中心东源路人保大厦。负责人：杨松柏，该公司总经理。委托诉讼代理人：莫汝坤，广东莞信律师事务所律师。被告：伍锦伟，男，1994年4月8日出生，汉族，住广东省广州市增城区。被告：车好多旧机动车经纪（北京）有限公司梅州分公司，住所地广东省梅州市梅江区环市西路桃西段（梅安检测站侧3号店）。负责人：刘然志。原告韦凤莲诉被告伍锦伟、车好多旧机动车经纪（北京）有限公司梅州分公司（以下简称：车好多经纪梅州分公司）、中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司（以下简称：中国人民保险东莞分公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2019年7月8日受理后，依法由审判员简淦传独任审判，公开开庭进行了审理。原告韦凤莲及其委托诉讼代理人关艳冰，被告中国人民保险东莞分公司的委托诉讼代理人莫汝坤到庭参加诉讼。被告伍锦伟、车好多经纪梅州分公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法作缺席审理。本案现已审理终结。原告韦凤莲诉称：2018年3月28日19时01分，被告伍锦伟驾驶粤Ｍ×××××小型轿车沿汇太路由西往东方向左转弯，原告沿汇太路人行横道由西往东方向横过马路，双方行至荔新公路与汇太路路口时发生碰撞，造成原告韦凤莲受伤的交通事故。2018年4月10日，广州市公安局交通警察支队增城大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告伍锦伟承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。原告受伤后被送往广州市增城区新塘医院住院治疗，诊断为：1.开放性颅内损伤（急性重型）、脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、创伤性急性硬膜下出血（左额颞顶部）、周围性面神经麻痹、开放性颅骨骨折（右颞顶骨及右侧中颅底）、头皮裂伤；2.骨盆骨折；3.腰椎骨折；4.单纯性肾囊肿等。经治疗原告于2018年6月18日出院，医嘱住院期间留陪护人员1名、全休三月、加强营养饮食等。2019年1月2日，经广东衡正司法鉴定所鉴定，原告因本次交通事故构成九级伤残及两个十级伤残，原告为此支付鉴定费2200元。被告伍锦伟驾驶粤Ｍ×××××小型轿车车主是被告车好多经纪梅州分公司，被告中国人民保险东莞分公司为该车承保100万商业三者险，事发在保险期间内。原告的损失有：医疗费140211.79元、后期治疗费40000元、误工费121666.60元、护理费35970元、营养费28300元、交通费3000元、住院伙食补助费8300元、残疾赔偿金196680元、精神损害抚慰金48000元、鉴定费2200元，合计624328.39元。为维护原告合法权益，特向法院起诉，请求法院判令：1.被告伍锦伟赔偿交强险限额120000元与被告车好多经纪梅州分公司连带赔偿原告损失15873元；2.被告中国人民保险东莞分公司在商业三者险责任限额内与被告伍锦伟、车好多经纪梅州分公司连带赔偿原告各项损失合计403462.712元；3.本案的受理费由被告承担。被告伍锦伟未到庭，亦未向本院提交书面答辩意见和证据。被告车好多经纪梅州分公司未到庭，亦未向本院提交书面答辩意见和证据。被告中国人民保险东莞分公司辩称：粤Ｍ×××××小型轿车在我司投保了商业三者险100万，事故发生在保险期限内。我司承保车辆在本次事故中承担主要责任，我司在保险限额内按照责任比例承担责任。对原告的各项诉请，回应如下：医疗费，依法应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。同时根据保险合同第二十六条第一款第六项约定，“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分”，我司不承担赔偿责任；后续治疗费，系估算，明显过高，缺乏客观标准，应以实际产生为准；营养费，原告经治疗已痊愈出院，不予认可；住院伙食补助费、护理费，请法院依法处理；误工费，原告住院83天，出院全休三个月，原告主张的误工时间明显过高。原告银行流水显示月工资未达5000元，且未提供事故发生后的银行流水及劳动合同等予以佐证，故对该项损失不予认可；残疾赔偿金，我司对原告的司法鉴定意见书有异议，并申请了重新鉴定。原告系农村户籍，且原告提供的证据不足以证明其在城镇地区居住满一年以上且有固定收入，请法院依法按照农村户籍计算该项损失；交通费，原告未提供发票，其诉请缺乏事实和法律依据；精神损害抚慰金，请求过高且不属于商业三者险赔偿范围，请法院依法处理。经审理查明：2018年3月28日19时01分许，被告伍锦伟驾驶粤Ｍ×××××小型轿车在广州市增城区新塘镇汇太东路北13米与原告（行人）发生碰撞，造成原告受伤，车辆损坏的交通事故。广州市公安局交通警察支队增城大队于2018年4月10日作出第4401836201804266号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告伍锦伟承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。事故发生后，原告即被送往广州市增城区新塘医院救治，并在该医院住院治疗至2018年6月18日出院，共住院82天。出院诊断：1.开放性颅内损伤（急性重型）、脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、创伤性急性硬膜下出血（左额颞顶部）、周围性面神经麻痹、开放性颅骨骨折（右颞顶骨及右侧中颅底）、头皮裂伤；2.骨盆骨折（右侧耻骨上下支粉碎性骨折）；3.腰椎骨折（骶骨及L5右侧横突）等。出院医嘱：全休三月，加强营养；继续行功能康复锻炼，继续高压氧治疗，不适随诊；住院期间留陪一人。出院后，原告进行了多次门诊复查。截至2019年3月11日，原告治疗过程中共产生了医疗费140211.79元。2018年9月27日，原告委托广东衡正司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定，该司法鉴定所于2019年1月2日作出了粤衡正[2018]临鉴字第0745号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人韦凤莲颅脑外伤致左额颞顶部硬膜下血肿、左颞叶脑挫裂伤并脑内血肿形成，经行左额颞顶部开颅去骨瓣减压血肿清除术（术中清除左颞叶部分坏死脑组织及脑内血肿），评定为人体损伤九级伤残。被鉴定人韦凤莲颅脑外伤致右侧部分面瘫，评定为人体损伤十级伤残。被鉴定人韦凤莲盆部外伤致右耻骨上、下支骨折，遗留骨盆畸形愈合，评定为人体损伤十级伤残。为此，原告支付了鉴定费2200元。庭审时，被告中国人民保险东莞分公司明确表示认可原告伤残等级，撤回重新鉴定申请。另查，事故车辆粤Ｍ×××××小型轿车的登记车主为被告车好多经纪梅州分公司，该车未投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险，交强险的医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元），但在被告中国人民保险东莞分公司处投保了商业第三者责任险（以下简称商业三者险，赔偿限额为100万元），本案交通事故发生在保险期间内。再查，原告事发前在广州市增城区新塘镇居住，并在新塘从事制衣工作，主张误工费标准按照5000元/月计算。庭审中，原告确认事发后被告伍锦伟垫付了104127元，其他被告没有垫付。以上事实有原告提交的道路交通事故认定书、出院小结、病历、诊断证明书、医疗费发票及费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、工作证明、银行流水、驾驶证、行驶证、商业险保单及保险批单等证据，以及原、被告在庭审中的陈述为凭。本院认为：本案交通事故经交警部门认定被告伍锦伟承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任，双方均无异议，本院予以确认。本案属于机动车与行人发生的交通事故，故原告的损失应由被告伍锦伟承担80%的赔偿责任，原告自行承担20%。根据原告的诉讼请求以及原告提交的证据，依照《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》以及参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》，原告的损失有：1.医疗费140211.79元：根据原告提交的医疗收费票据及明细清单计算。关于被告中国人民保险东莞分公司提出对于超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分商业三者险免赔的意见，被告中国人民保险东莞分公司并未提交投保单、保险条款等证据证明双方关于免责条款的约定以及其已向投保人履行提示和明确说明义务，因此，对于被告中国人民保险东莞分公司提出的上述抗辩，缺乏事实依据，本院不予支持。2.住院伙食补助费8200元：原告住院82天，按100元/天计算。3.营养费1100元：原告因本案交通事故受伤严重，医嘱加强营养，其请求营养费合理，但其主张的数额过高，本院酌定营养费为1100元。4.误工费19849.74元：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。原告主张其事发前从事制衣行业，并提交了证据予以证明，本院予以采信。原告提交的证据不足以证明其事发前收入为5000元/月，故本院参照上一年度国有同行业（纺织服装、服饰也）在岗职工年平均工资42123元/年的标准计算。原告住院82天，医嘱出院后休息3个月，则误工天数为172天（82天+90天）。因此，误工费为19849.74元（42123元/年÷365天×172天）。5.护理费12300元：原告住院82天，医嘱住院期间留陪1人，原告主张由家属护理，本院予以采信。原告未提交护理人员的误工损失情况，主张按150元/天计算，与广州地区的护工收费标准基本相符，则住院期间护理费为12300元（150元/天×82天）。至于原告主张出院后的护理费23520元，并无医嘱及鉴定意见载明原告出院后需要护理，故对原告的该部分主张，本院不予支持。6.交通费3000元：原告虽未提交相关交通费票据，但考虑其就医及复诊等确会产生交通费用，其主张交通费3000元合理，本院予以支持。7.残疾赔偿金180290元：原告在城镇居住和工作，其主张残疾赔偿金按城镇居民人均可支配收入计算合理，原告因本案事故致一项九级伤残、两项十级伤残，本院酌定残疾赔偿系数为22%，则残疾赔偿金为40975元/年×20年×22%=180290元。8.鉴定费2200元：根据原告提交的鉴定费发票计算。9.精神损害抚慰金17600元：原告因本案事故致一项九级伤残、两项十级伤残，确实会对原告日后的生活和工作带来不便，给其精神造成严重的损害，结合原告在事故中的过错，本院酌定精神损害抚慰金为17600元。至于原告主张的后续治疗费40000元，原告并未提交证据证明该部分损失已实际产生，亦无医嘱和鉴定意见载明原告需要何种后续治疗，故对原告主张的该部分损失，本院不予支持，原告可待实际产生后另行主张。以上各项损失合计384751.53元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。投保义务人和侵权人不是同一人，当事人请求投保义务人和侵权人在交强险责任限额范围内承担连带责任的，人民法院应予支持。”本案中，被告车好多经纪梅州分公司作为粤Ｍ×××××小型轿车的登记所有人，未依法投保交强险，被告伍锦伟作为侵权人，原告主张被告伍锦伟、车好多经纪梅州分公司在交强险责任限额范围内连带赔偿其损失合理，本院予以支持。本案中，原告属于交强险医疗费用赔偿限额的损失为医疗费140211.79元，超过交强险医疗费用赔偿限额，故被告伍锦伟、车好多经纪梅州分公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元。原告属于交强险死亡伤残赔偿限额的损失为上述第2至9项损失，合计244539.74元，超过交强险死亡伤残赔偿限额，故被告伍锦伟、车好多经纪梅州分公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告110000元（含精神损害抚慰金17600元）。被告伍锦伟事发后为原告垫付了104127元，扣减后，被告伍锦伟、车好多经纪梅州分公司仍应连带赔偿原告各项损失合计15873元（10000元+110000元-104127元）。至于原告超出交强险赔偿限额的损失264751.53元（384751.53元-120000元），由被告伍锦伟负责赔偿211801.22元（264751.53元×80%）。由于事故车辆粤Ｍ×××××小型轿车向被告中国人民保险东莞分公司投保了保额为100万元的商业三者险，故被告伍锦伟应承担的超出交强险赔偿限额的赔偿责任应由被告中国人民保险东莞分公司依商业三者险合同承担，因此，被告中国人民保险东莞分公司应在商业三者险赔偿限额内赔偿原告211801.22元。被告伍锦伟、车好多经纪梅州分公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席判决。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告伍锦伟、车好多旧机动车经纪（北京）有限公司梅州分公司于本判决发生法律效力之日起十日内连带赔偿原告韦凤莲15873元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业三者险赔偿限额内赔偿原告韦凤莲211801.22元。三、驳回原告韦凤莲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案件受理费3795元，由被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司负担1917元，由被告伍锦伟、车好多旧机动车经纪（北京）有限公司梅州分公司负担144元，由原告韦凤莲负担1734元。原告已预交案件受理费3795元，原告同意其中被告负担部分由被告在履行判决时直接向原告给付，本院不予退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提交副本，上诉于广州市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内，按照不服本判决部分的上诉请求之数额计算案件受理费（包括反诉费），向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  简淦传二〇一九年八月二十六日书记员  陈敏仪附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条：侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条：被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第四十九条：因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第十九条：未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。投保义务人和侵权人不是同一人，当事人请求投保义务人和侵权人在交强险责任限额范围内承担连带责任的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条：被告经传票传唤，不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。