重庆市酉阳土家族苗族县人民法院民 事 判 决 书(2015)酉法民初字第00293号原告：石某某，男，2014年5月28日出生，苗族，重庆市酉阳土家族苗族自治县人，住本县。法定代理人：石明，男，1986年3月14日出生，苗族，重庆市酉阳土家族苗族自治县人，住本县。法定代理人：余元君，女，1986年2月18日出生，苗族，重庆市酉阳土家族苗族自治县人，住本县。委托代理人：王世国，重庆光界律师事务所律师。被告：酉阳土家族苗族自治县中医院。住所地：酉阳县桃花源镇桃花源中路**号。组织机构代码：45299814-X。法定代表人：徐顺友，该院院长。委托代理人：陈双，重庆汇润律师事务所律师。委托代理人：向建军，男，1963年8月27日出生，土家族，重庆市酉阳土家族苗族自治县人，该院职工，住本县。原告石某某与被告酉阳土家族苗族自治县中医院（以下简称酉阳县中医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2015年1月26日立案受理后，依法由本院代理审判员冉华担任审判长，与本院人民陪审员姚祥荣、石邦鲜组成合议庭，于2015年12月17日公开开庭进行了审理。原告石某某的法定代理人石明、余元君及委托代理人王世国，被告酉阳县中医院的委托代理人陈双、向建军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称：2014月5月25日，余元君因先兆临产到酉阳县中医院待产，同年5月28日16时，在生育过程中，因医生操作不当导致石某某出生后左手活动受限、肌力差，酉阳县中医院将该情况告知会慢慢恢复。但至6月27日，仍无恢复迹象，遂将石某某送往重庆医科大学附属儿童医院治疗，经该院诊断为：左臂丛神经损伤，建议康复治疗。原告遂在该院康复治疗114天、支付医疗费27804.61元，但仍无好转，遂转至复旦大学附属华山医院进一步治疗，经该院诊断为左产瘫、左上肢功能障碍，同时建议转入儿科医院手术。因与酉阳县中医院协商未果，特诉至人民法院，请求依法判令：1.被告赔偿原告医疗费、交通费、生活费、住宿费、护理费、精神抚慰金、残疾赔偿金、后续治疗费、康复费等费用合计508303.67元；2.本案诉讼费由被告承担。被告酉阳县中医院辩称：对本案事实没有异议，原告请求的合理部分我方应当承担。经审理查明：2014年5月25日，余元君因临产到酉阳县中医院住院，于2014年5月28日生于一子石某某，并于5月30日出院，出院病历记载“新生儿左手肌力稍差”。2014年5月28日的分娩记录特殊情况中载明：“新生儿出生后一般情况好，但左手不会自由动，象肌力有点差，建议送县人民医院儿科就诊，就诊后儿科医生建议观察半年，如仍不能自由动，再到上级医院就诊。”因石某某左上肢活动障碍，余元君、石明带石某某前往重庆、上海就医，具体就医情况如下：1.2014年6月27日、6月30日、7月22日、8月28日、8月29日、9月8日、9月17日、9月19日、9月22日、10月6日、10月8日、10月9日、10月15日、11月24日带石某某到重庆医科大学儿童医院就诊，经该院诊断为：“臂丛神经损伤，建议康复治疗，密切随访”，共计花费医疗费12410.9元；2.2014年10月21日、10月28日、10月29日、10月30日、11月4日、11月6日、11月9日、11月20日、11月21日前往复旦大学附属华山医院就诊，其间于11月4日至11月5日、11月11日至11月14日在复旦大学附属儿科医院住院治疗，共计花费医疗费25251.96元；3.2014年10月17日、10月18日，2015年7月27日、7月28日、8月16日、8月30日在重庆市大渡口区人民医院治疗，共计花费医疗费793元；4.2015年5月27日在复旦大学附属华山医院复查，花费医疗费472元；5.2015年7月24日、7月29日、8月10日、8月21日、9月19日在重庆医科大学附属儿童医院康复中心就诊，花去医疗费3967.23元。本案在诉讼过程中，经石某某申请，双方当事人共同选择西南政法大学司法鉴定中心对石某某损害结果与医疗行为进行过错鉴定及伤残等级、后续医疗费鉴定。西南政法大学司法鉴定中心于2015年7月10日作出西政司法鉴定中心[2015]鉴字第1166号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1.酉阳土家族苗族自治县中医院在对石某某进行诊疗的行为中存在过错；2.酉阳土家族苗族自治县中医院的过错是导致石某某损害结果的主要因素。”西南政法大学司法鉴定中心于同日作出的西政司法鉴定中心[2015]鉴字第1167号司法鉴定意见书载明：“1.被鉴定人石某某目前属于Ⅶ级伤残；2.被鉴定人石某某目前无后续治疗费。”鉴定期间，酉阳县中医院向石某某垫付现金9800元。本案事实部分的争议是石某某所主张的各项损失是否合理。本院审查认为，对石某某主张的医疗费，以医疗机构出具的正规医疗发票据实认定，对没有票据的费用，依法不予支持。结合查明的石某某就医情况，对其医疗费认定为42895.09元。对石某某主张的交通费（即油费、过路费、汽车票、出租车费），因其提供的油费发票与就医地点不一致，故对其真实性不予认定，但结合石某某年幼的事实，对石某某主张开车前往重庆的事实予以认可，乘火车前往上海产生的交通费予以认可，结合其提供的证据及高速公路收费情况，对其在治疗期间总的交通费用，本院酌情认定为15000元。对石某某主张的住宿费，结合在治疗过程中大部分是门诊治疗的事实，故对该项费用，本院酌情认定为7000元。对石某某治疗费的时间，根据其门诊病历、住院病历、医疗费发票记载的时间，本院酌情认定为60天，对护理费、住院伙食补助费按上述天数计算，因石某某年幼，护理人员确定为2人，故其护理费为100元/天×60天×2人=12000元，住院伙食补助费为50元/天×60天=3000元，因支持住院伙食补助费，故不再支持生活费。对2015年5月3日前往重庆进行鉴定花费的鉴定费6000元、专家讨论费2000元、住宿费346元、油费590元、高速通行费220元、停车费26元、生活费198元，共计9380元，系实际花费，本院予以认可。对2015年9月8日前往重庆进行鉴定花费的鉴定费1500元、油费630元、高速通行费390元、停车费10元、住宿费268元、生活费152元共计2950元，系实际花费，本院予以认可。综上，对石某某的各项损失计算如下：1.医疗费：42895.09元；2.交通费：16866元；3.住宿费：7614元；4.护理费：12000元；5.住院伙食补助费：3000元；6.鉴定费：9500元；7.生活费：350元；8.残疾赔偿金：25147元/年×20年×40%=201176元；9.精神抚慰金：10000元。以上费用共计388901.09元。认定上述事实，有原、被告当庭陈述，有原告提交的出生医学证明、常住人口登记卡、酉阳县中医院住院病历、重庆医科大学儿童医院门诊病历、复旦大学附属儿童医院住院病历、西南政法大学司法鉴定中心司法鉴定意见书（1166号）、西南政法大学司法鉴定中心鉴定意见书（1167号）、重庆医科大学附属儿童医院门诊医疗费发票40张、上海复旦大学附属儿童医院门诊发票11张、上海复旦大学附属医院住院收费票据2张、重庆市大渡口区门诊医疗费专用收据10张、重庆市地方税务局通用定额发票45张、重庆高速公路通行费专用发票13张、重庆市国家税务局通用机打发票21张、火车票和出租汽车发票10张、上海市服务业、娱乐发票5张、住宿费发票1张、收据2张、火车及出租车票2张、复旦大学附属医院门诊发票3张、住宿费发票、生活费发票、鉴定费发票、专家讨论费、住宿费、过路费、停车费、生活费发票、鉴定费发票、交通费发票、过路费发票、住宿费发票、停车费发票、生活费发票、门诊发票、房租费用、生活费、过路费、油费、停车费、结婚证复印件、复旦大学医院发票4张、重庆医院门诊收费发票1张，有被告提交的领条一张、协议一份等证据在案佐证，经庭审举证质证，事实清楚，足以认定。本院认为，本案是医疗损害赔偿责任纠纷，酉阳县中医院在医疗行为中存在过错，是承担赔偿责任的前提。经西南政法大学司法鉴定中心鉴定，酉阳县中医院在诊疗行为中存在过错，且其过错是导致石某某损害结果的主要因素，故酉阳县中医院应当就其诊疗行为对石某某造成的损害，承担赔偿责任，结合其过错承担，本院酌定其承担70%的赔偿责任。石某某的各项损失共计388901.09元，由酉阳县中医院承担272230.76元，扣除已经支付的9800元，还应支付262430.76元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、限被告酉阳土家族苗族自治县中医院于本判决生效之日起十五日内赔偿原告石某某医疗费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、生活费、住宿费、精神抚慰金、交通费、鉴定费等各项费用共计262430.76元；二、驳回原告石某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1041元，由被告酉阳县中医院负担，原告预交案件受理费1041元，退还原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第四中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审 判 长  冉 华人民陪审员  姚祥荣人民陪审员  石邦鲜二〇一六年二月二十一日书 记 员  冯 菁