山西省稷山县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）晋0824民初2025号 原告：杨红，男，1970年2月25日出生，汉族，住稷山县。 委托诉讼代理人：邢春苗，山西绛通律师事务所律师。 委托诉讼代理人：邢迎春，山西圣剑律师事务所律师。 被告：中国太平洋人寿保险股份有限公司运城中心支公司，住所地：运城市。 负责人：岳君鸿，系总经理。 委托诉讼代理人：**，山西淳正律师事务所律师。 原告杨红与被告中国太平洋人寿保险股份有限公司运城中心支公司（以下简称太平洋寿险运城支公司）人身保险合同纠纷一案，本院于2019年8月6日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨红的委托诉讼代理人邢春苗、邢迎春、被告太平洋寿险运城支公司的委托诉讼代理人**到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告杨红向本院提出诉讼请求：1、依法判决被告立即支付原告保险金理赔款一百万元；2、由被告承担本案的全部诉讼费用。事实与理由：2015年11月25日，原告杨红在被告处为其儿子杨晓凯投保了个人人身保险《安行宝两全保险》，保险期间自2015年11月26日零时起至2045年11月25日二十四时止，合同约定受益人是原告（比例：100%），保单号：090081505654980。2019年5月30日，被保险人杨晓凯驾驶本田摩托车，沿稷圣路由北向南行驶至1005国道108线T型交叉处路段时，撞至道路南侧路处国栋饭店外墙，造成杨晓凯受伤，经抢救无效于当日死亡的交通事故，杨晓凯的交通工具意外身故在保险期间。按其投保的个人人身保险，原告以受益人的身份向被告申请保险理赔，被告于2019年7月22日作出不予受理通知书也不理赔。为了维护原告的合法权益，中年丧子的原告在万般无奈之际，特向贵院提起诉讼，请依法支持原告的诉讼请求。 原告杨红向法庭提供下列证据予以佐证：1、原告身份证复印件一份，证明原告的身份信息；2、人身保险合同书一份，证明合同签订时间、打印时间、保险期间、保险金额、保险责任、保险合同回执、保险费用等，受益人为杨红；3、保险缴费单四张，证明原告依约缴纳的保险费；4、道路事故认定书一份，证明被保险人杨晓凯因交通工具意外死亡；5、居民死亡医学证明一份，证明2019年5月31日被保险人杨晓凯死亡；6、死亡注销证明一份，证明2019年5月31日被保险人杨晓凯因交通事故死亡；7、不予受理通知书一份，证明原告申请理赔被告不予受理。 被告太平洋寿险运城支公司对原告提供证据的质证意见是：对证据的真实性无异议，但对其证明目的有异议。1、保险合同2.4条明确约定，酒后驾驶无合法有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效机动车发生交通事故，保险公司不承担赔偿责任，同事在该保险合同中，个人人身、个人人身保险投保单均有原告及被保险人签字确认，该保险合同代理人与本案原告杨红系夫妻关系，与被保险人杨晓凯系母子关系；2、事故认定书明确记载被保险人杨晓凯经山西省运城道路交通事故司法所司法鉴定意见书中，其血液酒精含量达每百毫升41.54毫克，故保险公司不承担责任。 被告太平洋寿险运城支公司辩称，被保险人杨晓凯是在酒后持与准驾车型不符的机动车，其行为违反了法律法规的强制性规定，故其主张依法不能成立，请求法院依法驳回原告的诉讼请求。 被告太平洋寿险运城支公司向法庭提供下列证据予以佐证：1、个人代理合同，证明薛因果系被告公司的保险代理人；2、投保人为杨红、被保险人为薛因果的个人人身保险投保单一份，证明杨红与薛因果系夫妻关系，同时杨红也是被告保险公司的代理人；综合证明原告作为被告公司的保险代理人，其具有专业的保险知识，对保险合同内容及条款应当是明确知晓。 原告杨红对被告提供证据的质证意见是：个人代理合同与本案无关；个人投保单与本案无关；免责条款应当是被告提醒告知，被告是否做到了提示义务，对免责条款是否做出提示，虽然违反了法律强制性规定，但被告没有做出提示；原告杨红没有看到合同条款，投保时仅是提示单和投保单，合同条款并没有出来，杨红没有看到合同条款，被告没有尽到提示义务，被告应承担理赔责任。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2015年11月25日，原告杨红在被告太平洋寿险运城支公司处为其儿子杨晓凯投保了个人人身保险《安行宝两全保险》，保险期间自2015年11月26日零时起至2045年11月25日二十四时止，基本保险金额为100000元，身故受益人及分配方式（比例）杨红（100%），保险单号为090081505654980。被告太平洋寿险运城支公司于2015年11月30日打印了双方签订的人身保险合同。合同条款中：“2.4责任免除，因下列情形之一导致被保险人身故或全残的，我们不承担本保险条款‘2.3保险责任’中约定的‘身故保险金’和‘全残保险金’的给付责任：（5）被保险人酒后驾驶，无合法有效驾驶证驾驶，或驾驶无有效行使证的机动车；”“2.3交通事故意外身故保险金或交通工具意外全残保险金，若被保险人以乘客身份乘坐水陆公共交通工具，或者被保险人驾驶或乘坐他人驾驶的非营运机动车，在交通工具上遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内以该次意外伤害为直接原因导致身故或全残，我们按如下约定的金额给付‘交通工具意外身故保险金’或‘交通工具意外全残保险金’，本合同终止：（1）若被保险人身故或确定全残时未满75周岁（不含75周岁），‘交通工具意外身故保险金’或‘交通工具意外全残保险金’=10×本合同的基本保险金额”。2019年5月30日，被保险人杨晓凯饮酒后驾驶本田牌摩托车，沿稷圣路由北向南行驶至1005国道108线T型交叉口处路段时撞至道路南侧路外国栋饭店外墙，造成杨晓凯受伤，经抢救无效于当日死亡，本田摩托车损坏的交通事故。事故发生后，2019年7月10日，稷山县公安局交通警察大队作出第140824120190000216号道路交通事故认定书，杨晓凯承担事故的全部责任。2019年7月22日，被告太平洋寿险运城支公司作出不予受理通知书。 本院认为，2015年11月25日，原告杨红与被告太平洋寿险运城支公司签订的保险单，系双方真实意思表示，双方之间的保险合同关系依法成立并生效，本院对此予以认定。本案的争议焦点为被告太平洋寿险运城支公司是否对免责条款进行了明确说明和尽到提示义务，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。“明确说明”是指保险人在与投保人签订保险合同之前或者签订保险合同之时，对于保险合同中所约定的免责条款，除了在保险单上提示投保人注意外，还应当对有关免责条款的概念、内容及其法律后果等，以书面或者口头形式向投保人作出解释，以使投保人明了该条款的真实含义和法律后果。本案中，被告在与原告2015年11月25日签订保险单，于2015年11月30日打印了双方之间的人身保险合同，在合同中客户权益保障确认书暨保险合同回执（公司留存联）中保险代理人签名、投保人签名、收到合同日期、签收日期栏中均为空白；被告抗辩投保人与保险代理人系夫妻关系，应视为其知晓全部内容其理由不能成立，故该人身保险合同中约定的免责条款不产生效力。被告应依照人身保险合同约定的条款支付原告因被保险人交通事故意外身故保险金1000000元。依照《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、第三十一条的规定，判决如下： 被告中国太平洋人寿保险股份有限公司运城中心支公司于本判决生效后十日内支付原告杨红保险金1000000元。 如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费13800元，减半收取6900元，由被告中国太平洋人寿保险股份有限公司运城中心支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按当事人的人数提出副本，上诉于山西省运城市中级人民法院。 审判员  王学道 二〇一九年八月二十九日 书记员  陈建斌