赤峰市松山区人民法院民事判决书（2018）内0404民初4302号原告：王某，男，1956年6月8日出生，公民身份号码×××，现住赤峰市。委托诉讼代理人：侯某，男，公民身份号码×××，汉族，个体工商户，现住赤峰市。被告：中国平安财产保险股份有限公司赤峰中心支公司。住所地：赤峰市松山区王府大街北回丰公司综合楼**大厅。负责人：冯某，总经理。委托诉讼代理人：孙某，内蒙古奥星律师事务所律师。原告王某与被告中国平安财产保险股份有限公司赤峰中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月10日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王某的委托诉讼代理人侯某，被告中国平安财产保险股份有限公司赤峰中心支公司的委托诉讼代理人孙某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王某向本院提出诉讼请求：请求判令被告赔付原告医疗费88003元、误工费52240元（463天×112.83元/天，事故当日至2019年2月18日评残前一日）、护理费19555元（180天×108.64元/天）、住院伙食补助费8100元（81天×100元/天）、营养费9000元（90天×100元/天）、交通费1000元、残疾赔偿金181948元（38305元×19年×25%）、精神抚慰金7500元，合计367346元，要求被告在交强险项下赔偿120000元，在商业三者险项下赔偿173142元[（367346元-120000元）×70%]、鉴定费及鉴定检查费4025元，合计297167元。事实与理由：2017年11月12日16时许，灵芝驾驶×××号小型轿车沿S307线由南向北行驶至巴林左旗S307线敖包后海东超市门前处时，与由西向东行驶驶入道路东侧路下王某驾驶的二轮助力摩托车发生碰撞，发生致王某受伤，两车损坏的道路交通事故。此次事故经巴林左旗公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书认定，灵芝承担主要责任，王某负次要责任。灵芝驾驶的×××号小型轿车在被告处投保了交强险、商业三者险（限额500000元）及不计免赔险，事故发生在保险期间内。被告辩称，发生事故属实，肇事车辆在我公司投保了交强险、商业三者险（限额500000元）及不计免赔险，事故发生在保险期间内。本案属于交通事故纠纷，应由实际侵权人作为被告，保险公司作为替代责任承担人，不应直接作为被告，示明原告是否追加实际侵权人为被告，没有实际侵权人作为被告的情况下无法查清被保险人是否有垫付情形，同时也不符合侵权责任纠纷的诉讼主体情况；原告所主张的安定医院作出的137号鉴定书所认定的九级伤残，因原告病历明确记载有原发性脑干损伤同时十三年前有头部外伤手术史，故本次交通事故并非导致原告伤残的全部原因，我方坚持委托有资质的鉴定机构对其原有病史致本次伤残的因果关系程度予以鉴定;因没有明确适用文件，原告按新标准主张缺乏依据，原告主张的伤残系数应按照21%计算，如果九级伤残成立的话也应按21%来计算，营养费因没有明确医嘱不应支持，同时营养时间90天过长，原告主张的医疗费因本次治疗涉及到原发脑干损伤这一部分治疗费用应自行承担，对于原发性脑干脑损伤涉及的医疗费应予以剔除，我公司不承担鉴定费、诉讼费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对原告提交的道路交通事故认定书、医疗费收据、用药清单、疾病诊断书、病历、鉴定费收据、鉴定检查费收据，被告对其真实性无异议，本院经审查予以确认并在卷佐证；对原告提交的赤峰学院附属医院司法鉴定中心司法鉴定意见书、赤峰市安定医院司法鉴定所司法鉴定意见书，被告认为两次伤残等级均评定过高、护理期、营养期过长，赤峰市安定医院司法鉴定所司法鉴定意见书未提及原告十三年前进行脑外伤手术，该鉴定意见书存在瑕疵，因被告未提交其他证据反驳，且该两份鉴定意见书系本院依法委托有资质的鉴定机构所做，其内容真实，可作为认定案件事实的依据，本院予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院确认以下事实：2017年11月12日16时许，灵芝驾驶×××号小型轿车沿S307线由南向北行驶至巴林左旗S307线敖包后海东超市门前处时，与由西向东行驶驶入道路东侧路下王某驾驶的二轮助力摩托车发生碰撞，发生致王某受伤，两车损坏的道路交通事故。此次事故经巴林左旗公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书认定，灵芝承担主要责任，王某负次要责任。灵芝驾驶的×××号小型轿车在被告处投保了交强险、商业三者险（限额500000元）及不计免赔险，事故发生在保险期间内。原告受伤后被送往巴林左旗医院住院治疗81天，原告支付医疗费88003元。原告伤情被诊断为：1.原发性脑干损伤；2.创伤性颅内出血；3.蛛网膜下腔出血；4.颅底骨折；5.肺挫伤；6.肋骨骨折；7.右股骨颈及股骨中段粉碎性骨折；8.头皮裂伤；9.腰椎横突骨折；10.胸腔积液；11.右腓骨骨折。出院医嘱：1.门诊继续治疗。2.注意休息。3.如出现头痛加重、恶心、呕吐及肢体活动受限等情况，随时来院复诊。4.患肢禁止负重。5.定期来院复诊。6.一年后来院据情况决定取出内植物。诉讼中，原告申请对其伤残等级、护理期、营养期进行鉴定，本院依法委托赤峰学院附属医院司法鉴定中心进行鉴定，该中心出具鉴定意见为：被鉴定人王某右髋关节功能丧失25%以上（未达50%），应评定为十级伤残。被鉴定人王某所受损伤的护理期为180日左右、营养期为90日左右，原告支付鉴定费1870元、鉴定检查费175元。原告同时申请对其精神智力伤残等级进行鉴定，本院依法委托赤峰市安定医院司法鉴定所进行鉴定，该所于2019年2月19日出具鉴定意见为：被鉴定人王某诊断为脑外伤所致精神障碍，脑挫裂伤后综合征，轻度智能损害；被鉴定人王某评定为九级伤残。原告支付鉴定费1700元，鉴定检查费280元。庭审中，被告主张应追加侵权人灵芝为本案被告参加诉讼，因原告不同意追加，且灵芝并非必要共同诉讼被告，本院不予追加灵芝为本案被告参加诉讼。本院认为，此次交通事故发生属实，灵芝负主要责任、王某负次要责任的事实清楚，有交警部门出具的道路交通事故认定书足以认定。灵芝驾驶的×××号小型轿车在被告处投保了交强险、商业三者险（限额500000元）及不计免赔险，事故发生在保险期间内。对原告的合理经济损失，应首先由被告在交强险限额内赔付，不足部分，按照责任比例在商业三者险限额内予以赔偿。原告请求的医疗费88003元、误工费52240元（463天×112.83元/天，事故当日至2019年2月18日评残前一日）、护理费19555元（180天×108.64元/天）、住院伙食补助费8100元（81天×100元/天）、营养费9000元（90天×100元/天）、精神抚慰金7500元，结合原告提交的病历、诊断书、医疗费收据、鉴定意见书，原告的请求未超出法律规定，本院予以支持；原告主张的交通费1000元，虽未提交证据佐证，但结合原告出入院治疗的实际情况，本院酌情支持200元，超出部分，不予支持；原告主张的残疾赔偿金181948元（38305元×19年×25%），依据内蒙古自治区2018年国民经济和社会发展统计公报公布的城镇常住居民人均可支配收入为38305元，且最后一份伤残鉴定意见书出具时原告已满62周岁，原告主张的残疾赔偿金应为172372.5元（38305元×18年×25%），超出部分，本院不予支持。被告辩称的原告两次伤残等级均评定过高、护理期、营养期过长，病历无医嘱加强营养，不认可赔付营养费，赤峰市安定医院司法鉴定所司法鉴定意见书未提及原告十三年前进行脑外伤手术，该鉴定意见书存在瑕疵，因被告未提交其他证据反驳，且该两份鉴定意见书系本院依法委托有资质的鉴定机构所做，其内容真实，可作为认定案件事实的依据，对该抗辩主张，本院不予采纳；被告辩称原告伤残系数应按照21%计算、不予承担诉讼费、鉴定费的抗辩主张，于法无据，本院不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司赤峰中心支公司于本判决生效后十日内在交强险医疗费限额10000元内赔付原告王某医疗费88458元（包含鉴定检查费455元）、住院伙食补助费8100元、营养费9000元，计105558元中的10000元；在死亡伤残赔偿限额110000元内赔付原告王某误工费52240元、护理费19555元、残疾赔偿金172372.5元、精神抚慰金7500元、交通费200元，计251867.5元中的110000元；在商业三者险限额500000元内赔付原告王某上述交强险未赔付部分237425.5元的70%，计166197.85元；合计286197.85元；二、驳回原告王某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2879元，鉴定费3570元，由原告王某负担238元，被告中国平安财产保险股份有限公司赤峰中心支公司负担6211元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于赤峰市中级人民法院。审判员 梁永芳 二〇一九年八月六日书记员 穆 磊