江苏省昆山市人民法院民 事 判 决 书(2015)昆花民初字第01459号原告朱菊英。委托代理人朱雪娇，江苏王建华律师事务所律师。被告胡桃元。被告中国人民财产保险股份有限公司昆山中心支公司，住所地江苏省昆山市开发区前进中路252号。代表人徐一强，该公司总经理。委托代理人孙春辉，该公司员工。第三人紫金财产保险股份有限公司，住所地江苏省南京市建邺区兴隆大街188号。代表人许坚，该公司负责人。委托代理人胡凯，该公司员工。原告朱菊英诉被告胡桃元、被告中国人民财产保险股份有限公司昆山中心支公司（以下简称人保昆山中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年12月24日立案受理，在审理过程中，紫金财产保险股份有限公司申请作为第三人参与诉讼，符合法律规定，本院予以准许。本案依法由代理审判员鲍丽娟依法适用简易程序独任审判，于2016年1月18日公开开庭进行了审理。原告朱菊英的委托代理人朱雪娇，被告胡桃元，被告人保昆山中心支公司的委托代理人孙春辉，第三人紫金财产保险股份有限公司的委托代理人胡凯到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告朱菊英诉称：2015年7月28日11时23分许，原告驾驶三轮车沿富荣路由北向南行驶左转进入绿地大道后车辆后部遭到被告胡桃元驾驶的沿绿地大道南侧辅道行驶的苏E×××××小型轿车车头左角部位的撞击，造成原告倒地受伤及二车不同程度损坏。本次交通事故经昆山市公安局交通巡逻警察大队调查出具的道路交通事故证明，被告胡桃元驾车超速70%以上是造成本次交通事故的唯一原因，因原告头部严重受伤，目前生活无法自理，现因双方未就赔偿事宜达成一致，为维护自身的合法权益，现原告起诉至法院，要求判令：1、被告胡桃元赔偿原告医疗费243751.87元；2、判令被告胡桃元赔偿原告三轮车修理费700元；3.判令被告人保昆山中心支公司在交强险和商业险范围内直接先行对原告承担赔偿责任；4、判令被告承担本案诉讼费用。被告胡桃元辨称：对事故证明真实性没有异议，并且垫付了200元急救费和68700元现金。被告人保昆山中心支公司辩称：对事故证明真实性没有异议，另原告无驾驶证驾驶无号牌的机动车未戴安全头盔，现原告受伤主要为头部，认为原告朱菊英应该承担本起事故的主要或主要以上责任。肇事车辆在我公司投保了交强险和100万元商业险及不计免赔，并在保期内；且事发后我公司已在交强险范围内垫付医药费10000元。第三人紫金财产保险股份有限公司庭前提交的书面答辩状辩称：1.事发后江苏道路交通事故社会救助基金为原告朱菊英垫付抢救费，共计33618.28元，要求原告朱菊英及被告胡桃元优先偿还救助基金垫付款项；2.因事故双方均签署承诺书同意优先归还该笔垫付款，故申请在机动车保险公司的赔偿款中进行划分，优先归还垫付款，并汇至救助基金账户。经审理查明，2015年7月28日11时23分许，原告朱菊英未依法取得机动车驾驶证驾驶无牌号正三轮轻便摩托车沿昆山市陆家镇富荣路由北向南行驶至绿地大道交叉路口，遇红灯亮时，继续进入路口左转弯通行过程中，车辆后部与沿绿地大道南侧辅道（该道路限速30码）由西向东行驶由被告胡桃元（行驶速度52码）驾驶的外观标识改变（比亚迪改成雷克萨斯）的苏E×××××小型普通客车车头左前角部位发生碰撞，造成原告朱菊英倒地受伤及二车不同程度损坏的道路交通事故。2015年9月7日昆山市公安局交通巡逻警察大队调查出具了道路交通事故证明：原告胡菊英存在未依法取得机动车驾驶证未戴安全头盔驾驶未经公安机关交通管理部门登记的正三轮轻便摩托车行驶至事发路口时，遇红灯亮时继续通行的违法行为；被告胡桃元存在驾驶外观标识改变的苏E×××××小型普通客车上道路行驶超过限速标志标明的最高时速的违法行为，但无法查实事故发生过程中，苏E×××××小型普通客车进入路口时路口信号灯的工作情况故无法查实该起道路交通事故的全部事实，故未能认定该事故责任。庭审后原告朱菊英提供了昆山市公安局交通警察大队陆家中队于2016年1月8日出具的情况说明及光盘一张，证明经仔细查看监控，事发时原告朱菊英确实戴有安全头盔。事故发生后原告朱菊英于2015年7月28日入住昆山市第一人民医院接受治疗，经诊断为颅底骨折，多处骨折，双肺挫伤等要求进行开颅血肿清除去骨瓣减压术，并于当日进行手术，经过治疗后，于2015年9月20日出院；之后又因脑外术后伴肺部感染，于2015年9月20继续入院，于2015年10月10日出院；医嘱要求出院1-2月后返院行颅骨成型修补术二次手术。另原告朱菊英驾驶的正三轮轻便摩托车经保险公司定损为700元。另查明，苏E×××××小型普通客车行驶证登记车主为被告胡桃元，该车在人保昆山中心支公司投保了交强险，商业三者险100万元及不计免赔条款，且在保险期内。事故发生后，人保昆山中心支公司已在交强险医疗费限额内垫付10000元，被告胡桃元垫付原告朱菊英费用68900元，第三人紫金财产保险股份有限公司垫付费用33618.28元。上述事实，有道路交通事故证明、驾驶证、行驶证、保险单、门诊病历、出院记录、医疗费发票、住院费用明细清单、药品发票、处方单、医事证明、定损单、修车费发票、情况说明、计算书列表、收条、借条、门诊收费票据、垫付申请书、承诺书及庭审笔录予以证实。本院认为，因生命、健康遭受侵害的，赔偿权利人有权要求赔偿义务人赔偿相应损失。本案中，虽无法查明该起道路交通事故的全部事实，但已查明原、被告双方均为机动车方，原告朱菊未依法取得机动车驾驶证且未经公安机关交通管理部门登记的正三轮轻便摩托车行驶至事发路口时，遇红灯亮时继续通行的行为是导致本起事故的原因之一，另被告胡桃元驾驶擅自改装后的普通客车上道路行驶超过限速标志标明的最高时速的行为也是导致本起交通事故的原因之一，故本院认定，由原告朱菊英、被告胡桃元各承担50%的赔偿责任。审理中关于被告人保昆山中心支公司提出的扣除20%的非医保用药，因被告人保昆山中心支公司未能提供非医保用药的具体数量、金额、以及相应的替换药品明细及价格，故对人保昆山中心支公司的该主张本院不予支持；关于提出的医疗费发票中一张2015年9月20日的住院发票，应予扣除统筹支付12588.69元，本院认为被告保险公司该项主张无相关法律依据，亦不予支持；关于提出的医疗费中应扣除8000元专家会诊费，对于原告朱菊英提供载明上海华山医院的专家会诊费用8000元的昆山市第一人民医院医事证明书，本院认为对于昆山市第一人民医院外聘专家指导手术所产生的费用应由院方承担，原告所主张的8000元专家会诊费不属于本案事故的合理支出，故对人保昆山中心支公司该主张本院予以支持。医疗费，根据原被告及第三人提供的医疗费票据，计算原告朱菊英自事故发生之日至2015年10月25日支付医疗费270770.15元；车辆修理费，根据原告提供的定损单，本院认可700元；综上，上述损失合计认定271470.15元。其中由人保昆山中心支公司在交强险医疗费限额内赔偿原告10000元、人保昆山中心支公司在交强险财产损失限额内赔偿原告700元；超出交强险部分为260770.15元，由人保昆山中心支公司在商业险范围内赔偿130385.08元（260770.15元×50%）；因人保昆山中心支公司已垫付医疗费10000元，综上人保昆山中心支公司仍需支付原告朱菊英131085.08元。被告胡桃元已垫付原告68900元，因原告仍需二次手术，且尚有费用未起诉，故不作返还，暂时留存在原告处。第三人紫金财产保险股份有限公司已垫付原告33618.28元，原告应予返还。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司昆山中心支公司在交强险和商业险范围内赔偿原告朱菊英损失共计141085.08元，扣除被告已经支付的10000元，被告中国人民财产保险股份有限公司昆山中心支公司还需支付原告朱菊英131085.08元；二、原告朱菊英返还第三人紫金财产保险股份有限公司33618.28元；三、综合上述第一、二项由被告中国人民财产保险股份有限公司昆山中心支公司支付原告朱菊英97466.8元（该款项汇至朱菊英在中国农业银行陆家支行开户的账号：62XXXXX73）；由被告中国人民财产保险股份有限公司昆山中心支公司代原告朱菊英支付第三人紫金财产保险股份有限公司33618.28元（该款项汇至江苏省道路交通事故社会救助基金管理协调小组在中国银行江苏省分行营业部开户的账号：53XXXX12）；上述款项均于本判决生效后十日内履行完毕。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1622元，减半收取811元，由原告朱菊英负担405.5元，被告胡桃元负担405.5元，此款原告已预交，本院不再退还，被告胡桃元负担的部分于本判决生效后十日内直接给付原告朱菊英。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。户名苏州市中级人民法院，开户行中国农业银行苏州苏福路支行，账号10×××76。代理审判员  鲍丽娟二〇一六年二月二日书 记 员  陆敏强附相关法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条：侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。