广东省汕头市龙湖区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0507民初1312号原告：吴炳河，男，1954年4月13日出生，汉族，住汕头市。委托诉讼代理人：杨凤杰，广东潮之荣律师事务所律师。被告：张金杯，男，1976年8月15日出生，汉族，住福建省诏安县。被告：中国平安财产保险股份有限公司汕头市金园支公司，住所地汕头市金平区潮阳路柏亚金融街12-13铺面。主要负责人：余炜彬。委托诉讼代理人：黄**通，广东遵道律师事务所律师。委托诉讼代理人：郑钰琦，广东遵道律师事务所实习律师。原告吴炳河与被告张金杯、被告中国平安财产保险股份有限公司汕头市金园支公司（以下简称平保财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴炳河的委托诉讼代理人杨凤杰，被告张金杯，被告平保财险公司的委托诉讼代理人黄**通、郑钰琦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴炳河向本院提出如下诉讼请求：1.判决被告平保财险公司在保险责任限额内赔偿原告损失共计285,007.81元；2.判决被告张金杯对上述第一项诉讼请求承担连带赔偿责任；3.判决本案受理费、鉴定费由两被告共同承担。事实及理由：2018年4月3日13时7分，原告驾驶二轮摩托车沿汕头市泽塭街自南往北行驶至六安街路口时，被告张金杯驾驶粤Ｄ×××**轻型普通货车沿六安街自东往西行驶至六安街与泽塭街交界处，小货车车头与摩托车车身右侧发生碰撞，原告在事故中受伤。2018年4月12日，汕头市公安局交通警察支队龙湖大队（以下简称龙湖交警大队）作出《道路交通事故认定书》，认定原告与被告张金杯各负本事故同等责任。事故发生当日，原告被送到汕头大学医学院第一附属医院住院治疗。同年6月2日，原告出院，住院61天。2018年12月19日，原告因术后感染再次到广州中医药大学第一附属医院住院治疗，至2019年2月20日出院，住院63天。2018年8月14日，汕头大学司法鉴定中心出具《鉴定意见书》，对原告的伤残程度进行评定。2019年5月6日，江西求实司法鉴定中心出具《鉴定意见书》，对原告所需辅助器具情况进行评定。被告张金杯驾驶的粤Ｄ×××**轻型普通货车已向被告平保财险公司投保机动车交通事故责任强制险（以下简称交强险）和机动车第三者责任险（以下简称第三者责任险），并约定不计免赔，本次事故发生在保险期限内。原告因本次交通事故造成如下损失：1.后续治疗费5,000元；2.护理费92,086.44元[66426元/年÷365×(61天+63天)×2人+66426元/年÷365×(38天+100天+120天)×1人]；3.误工费78,946.67元[6200元/月÷30天×（99天+100天+120天+63天）]；4.营养费2,000元（5000元×40%）；5.交通费8,000元；6.住院伙食补助费12,400元[100元/天×（61天+63天）]；7.残疾辅助器具费186,700元；8.残疾赔偿金197,723.6元（29077元/年×17年×40%）；9.精神损害抚慰金32,000元；10.鉴定费7,430元；11.医疗费164,841.08元。被告平保财险公司作为粤Ｄ×××**轻型普通货车的承保人，依法应当在保险责任范围内对原告的损失承担赔偿责任。被告张金杯作为粤Ｄ×××**轻型普通货车的驾驶人和所有人，依法应当对原告承担侵权赔偿责任。被告张金杯辩称：一、我对本次交通事故的经过及责任划分没有异议，对于原告主张的赔偿项目没有意见。二、事故发生后，我已垫付原告共计252,694.15元，其中医疗费164,841.08元，护理费8,060元及现金79,793.07元。上述垫付的费用若超出我应赔偿的范围，则超出部分用于抵除保险公司应赔偿原告的损失，相应权利再由我另行向保险公司主张。被告平保财险公司辩称：一、我司在交强险责任范围内承担赔偿责任，对超出交强险部分的损失，按照事故责任比例承担50%的赔偿责任。二、我司已垫付原告医疗费10000元，该款应从原告的请求中扣除；若被告张金杯已垫付原告款项，也应一并从原告的请求中抵除。三、我司对原告提出的除了残疾赔偿金以外的其他赔偿项目及金额有异议。具体如下：1.原告已达退休年龄，其误工费请求缺乏依据。2.原告请求的住院护理费计算标准过高，因原告不能举证住院期间实际雇佣护工，故应认定为亲属护理，护理人数按照一人计算；根据《广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，原告住院期间61天的护理费应按照150元／天计算。原告仅提供了在汕头大学医学院第一附属医院住院61天的病历材料，而汕头大学司法鉴定中心在原告尚未治疗终结便进行鉴定，不符合法律规定，原告总的护理期限应按照住院期61天确定。3.原告未提供其在汕头市龙湖区人民医院住院63天的病历材料，故住院期只能以其在汕头大学医学院第一附属医院住院的61天确定。4.原告请求后续治疗费5000元缺乏依据，该项损失未实际发生，原告应待实际发生后另行请求。5.原告请求交通费应提供合法有效票据，否则不应予以认定。6.原告在本次事故中亦存在过错，其请求精神损害抚慰金32000元数额过高，依法应予核减。7.鉴定机构关于残疾辅助器具的更换次数与更换年限与实际不符，我司同意支付原告首次安装残疾辅助器具产生的费用，若原告日后产生新的更换费用可另行请求，另外需要说明的是，更换年限只能计算至70周岁。8.司法鉴定费和诉讼费用不应由我司承担。本院经审理认定事实如下：2018年4月3日13时7分，原告驾驶无号牌二轮摩托车沿汕头市泽塭街自南往北行驶至六安街路口时，被告张金杯驾驶粤Ｄ×××**轻型普通货车沿六安街自东往西行驶至六安街与泽塭街交接处，小货车车头与摩托车车身右侧发生碰撞，原告在事故中受伤。2018年4月12日，汕头市公安局交通警察支队龙湖大队（以下简称龙湖交警大队）作出《道路交通事故认定书》，认定原告与被告张金杯各负本事故同等责任。事故发生当日，原告被送到汕头大学医学院第一附属医院住院治疗。经诊断，原告为右小腿毁损伤、失血性休克、右侧尺骨骨折、左侧闭合性胫骨平台骨折、右第3肋骨骨折等。同年6月2日，原告出院，住院61天，期间产生医疗费共计89634.15元。出院医嘱：门诊随访，定期复查等。2018年11月5日至7日，原告先后三次在汕头市龙湖区人民医院接受门诊治疗，期间产生医疗费共计233.7元。2018年12月19日，原告因右小腿截肢术后感染再次到广州中医药大学第一附属医院住院治疗。2019年2月20日，原告出院，住院共计63天，期间产生医疗费共计79169.71元。2018年8月14日，汕头大学司法鉴定中心出具《鉴定意见书》，评定:“原告2018年4月3日因交通事故致伤，构成七级伤残；后续医疗费约需5,000元，其中3,000元用于右小腿义肢安装后活动训练，2,000元用于右小腿残端感染予药物治疗，本次鉴定前的门诊治疗费用建议按已发生的实际费用结算。原告的护理期分三阶段计算；2018年4月3日受伤之日至2018年7月10日鉴定之日共99天，其中伤后住院61天每天配护理人员2名，余38天每天配护理人员1名。2018年7月11日起至右小腿假肢配置完毕之日，护理期限建议计至右小腿假肢配置机构开具发票之日，期间每天配护理人员1名。参照《广东省职工外伤、职业病医疗终结鉴定标准（2006年）》关于下肢安装义肢后应增加适应锻炼时间4个月的规定，建议护理期为4个月，期间每天配护理人员1名。营养期为90天，营养费约需1,800元”。原告支付了上述鉴定费用3,370元。2019年5月6日，江西求实司法鉴定中心出具《鉴定意见书》，评定：“原告系右小腿中上段截肢，适合配置骨骼式镁铝合金碳纤储能脚小腿假肢，价格为21,000元，该款假肢需每四年更换一次，总维修费用为假肢配置单价的20%（包含更换接受腔的费用）。需要配置残肢专用硅胶套，价格为5,000元，需每两年更换一次，无维修费用。卡锁锁具，价格为3,000元，需每四年更换一次，总维修费用为假肢配置单价的20%（包含更换卡锁锁针的费用）。首次安装及训练完成所有科目时间为30天，以后每次更换安装及训练时间为15天。安装适配训练期间需一成人陪护。小腿假肢功能训练费200元/天。假肢配置的费用不包含配置假肢时的交通费、食宿及护理费用”。该《鉴定意见书》附件载明：“根据国家卫生健康委员会2018年6月12日发布的《2017年我国卫生健康事业统计公报》显示，2017年我国居民人均预期寿命76.7岁。残疾器具更换次数=（中国人均寿命-截肢时实际年龄周岁）÷单次残疾辅助器具使用年限；残疾辅助器具为不可分割的产品，不满一次按一次计算；残疾辅助器具费总费用=单次康复器具费的费用单价×更换次数+单次康复器具的费用×每次康复器具维修费用百分比×更换次数+训练费用。原告1954年4月13日出生，手术时间2018年4月3日。装配赔偿年龄按照63岁11个月余20天≈63.9岁计算（手术时年龄）。依据上述计算参考方法可知原告配置残疾辅助器具费的总费用为165,200元，不含配置假肢期间的交通、食宿及护理费用”。原告支付了上述鉴定费用4,060元。另查，粤Ｄ×××**轻型普通货车已向被告平保财险公司投保了交强险及责任险额为500000元的第三者责任险，并约定不计免赔，事故发生在保险期限内。又查：原告提交的汕头市优邦假肢矫形器有限公司出具的右小腿假肢配置《发票》显示开票时间为2018年10月19日，金额为37,000元。又查：原告提交的落款时间为2018年11月15日的加盖汕头市龙湖区泽湖社区居民委员会印章的《证明》载明，“原告一直在东龙市场贩卖蔬菜谋生，与妻子姚楚吟（公民身份号码4405011963********）均没有退休金，2018年4月3日，原告因交通事故受伤，无法贩卖蔬菜，造成误工损失”。原告提交的证明人吴炎财出具的落款时间为2018年10月10日的《证明》，载明：“本人与原告同在市场卖菜，月收入约6200元，原告自2018年4月3日发生交通事故后一直未到市场卖菜”。同日，汕头市龙湖区东龙市场管理组在吴炎财出具的该证明上加盖印章。再查：原告的住所地位于汕头市龙湖区，根据国家统计局发布的《2018年统计用区划代码和城乡划分代码》，城乡分类代码为“112”，属于“城镇”。2018年汕头经济特区居民服务业国有同行业在岗职工年平均工资为78931元，城镇私营单位就业人员年平均工资为58258元，伙食补助费为100元／天。诉讼期间，原告称：“事故发生后，被告张金杯已垫付其医疗费164,841.08元、护理费8,060元及现金50,000元，被告平保财险公司已垫付原告医疗费10,000元”。被告张金杯确认其垫付的医疗费中的10,000元系被告平保财险公司支付。本院认为：原告因交通事故造成的医疗费、后续治疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费和交通费等损失应当得到赔偿，心理创伤应当得到抚慰。根据原告的医疗单据、病历、入院记录、出院小结、诊断证明书及查明事实，原告主张医疗费164,841.08元，依法可予确认。考虑到原告请求的后续治疗费5,000元为鉴定结论确定的必然发生费用，依法可予支持。因此，原告的医疗费用合计为169,841.08元（164841.08元+5000元）。因原告受伤后住院共计124天（61天+63天），参照汕头市国家工作人员出差伙食补助标准，原告的住院伙食补助费为12,400元[100元/天×（61天+63天）]。原告支付的鉴定费7,430元，有司法鉴定意见书和收据为凭，可予认定。考虑到原告的伤情，以及其因右小腿截肢术后感染再次到广州中医药大学第一附属医院住院治疗期间实际需要他人护理等情况，同时，参照汕头大学司法鉴定中心出具的《鉴定意见书》确定的护理期限、护理人数，原告请求按2017年汕头经济特区居民服务业国有同行业在岗职工年平均工资计算护理费损失92,086.44元，未超过法定标准，可予支持。根据鉴定结论，本院酌定原告的营养费为1,800元。原告因交通用事故造成右小腿截肢需安装及更换假肢，后续需进行右小腿假肢的更换，参照江西求实司法鉴定中心出具的《鉴定意见书》关于赔偿周期、年限、次数及调试维修费用、小腿假肢功能训练费的评定，本院酌定原告吴炳河装配假肢的费用为100,800元（21000元/次×4次＋21000元/次×20%×4次），装配硅胶套的费用为35,000元（5000元/次×7次），装配卡锁的费用为14,400元（3000元/次×4次＋3000元/次×20%×4），装配训练的费用为15,000元[200元/天×30天＋200元/天×15天×（4次－1次）],首次安装假肢的费用已实际发生，应按实际发生费用的凭证计算，原告请求按鉴定结论计算首次安装费用，低于实际支出标准，可予照准。根据鉴定结论，本院酌定原告安装及更换装配、调试假肢的住宿费为7,500元[100元/天×（30天×1次＋15天×3次）]。因汕头大学司法鉴定中心出具的《鉴定意见书》鉴定意见已就下肢安装义肢后应增加适应锻炼时间4个月，建议护理期为4个月作出评定，故原告以江西求实司法鉴定中心出具《鉴定意见书》的评定再次提出首次安装适配训练期间30天的护理费请求，本院不予支持。原告关于后续更换安装辅具及训练期间的护理费请求，可予支持，本院酌定原告的该项损失为5,400元[120元/天/人×(15天×3次)×1人]。上述各项合计，原告的残疾辅助器具费为178,100元。原告已提供证据证明其在事故发生前实际从事合法、有偿的社会劳动，故原告主张因本次交通事故造成其误工损失，可予支持。综合考虑原告的伤情及护理情况，原告请求误工期382天，可予支持。原告提供的证据不足以证明其固定收入情况，也无法举证证明其最近三年的平均收入状况，故适用城镇私营单位就业人员年平均工资标准计算原告的误工费符合本案客观实际，本院酌定原告的误工费损失为60,971.39元（58258元/年÷365天×382天）。考虑到原告治疗期间以及配置假肢时实际存在交通费支出情况，本院酌定该项损失为6,060元[30元/天×（61天+63天+3天+30天+15天×3次）]。原告请求残疾赔偿金197,723.6元，两被告均无异议，可予照准。考虑到原告伤残等情况，本院酌定其精神损害抚慰金为20,000元。上述各项合计，因交通事故造成原告损失共计746,412.51元。交警部门的责任认定，因各方当事人均无异议，本院予以采信。被告平保财险公司系粤Ｄ×××**轻型普通货车交强险的保险人，且事故发生在保险期间，故应对原告在交强险赔偿限额内的损失予以赔偿。原告的伤残赔偿限额项下损失共计554941.44元，已超过该项的赔偿限额，故被告平保财险公司应予赔偿原告110000元；因被告平保财险公司已在医疗费赔偿限额内给予原告赔偿，故被告平保财险公司在交强险责任限额内实际应赔偿原告110000元。抵去交强险已赔部分，原告尚有损失626412.51元（746412.52元-120000元）。根据本案责任认定，被告张金杯在该交通事故中负同等责任，故应赔偿原告超过交强险的损失的50%即313206.26元（626412.52元×50%）。因被告平保财险公司系粤Ｄ×××**轻型普通货车的第三者责任险和不计免赔保险的保险人，本事故中被告张金杯应赔偿原告超过交强险责任限额部分的损失313206.26元未超过第三者责任险限额500000元，故被告平保财险公司应对原告的该损失承担赔偿责任。因原告的损失已由被告人保财险公司赔偿，故原告再请求被告张金杯赔偿原告的损失，理由不成立，不予支持。上述二项合计，被告平保财险公司应在交强险和第三者责任险限额内赔偿原告损失共423,206.26元（110000元+313206.26元）。结合原告自认事实，被告张金杯已垫付原告医疗费154,841.08元、护理费8,060元及现金50,000元，可予确认，因被告张金杯提出其垫付的上述款项用以抵扣被告平保财险公司应赔偿原告的损失，故相抵后，被告平保财险公司实际应赔偿原告损失210,305.18元（423206.26元-154841.08元-8060元-50000元）。被告张金杯抗辩其已垫付原告除医疗费154,841.08元、护理费8,060元及现金50,000元之外的其他款项，依据不足，不予采纳。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款及第三款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条第一款、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司汕头市金园支公司应于本判决发生法律效力之日起五日内赔偿原告吴炳河210,305.18元；二、驳回原告吴炳河的其它诉讼请求。债务人未在上述限定期限内履行金钱给付义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,515元，由原告吴炳河负担921元，被告中国平安财产保险股份有限公司汕头市金园支公司负担2,594元。被告中国平安财产保险股份有限公司汕头市金园支公司应于本判决发生法律效力之日起五日内将负担的上述诉讼费用直接付还原告吴炳河。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员 林 权二〇一九年八月十四日书记员 李 丹书记员 吴秀娜附件：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条第一款第（六）项承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必需的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员和人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十六条第一款残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。