江西省鹰潭市月湖区人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0602民初844号原告：陈小平，女，1960年3月13日出生，汉族，住鹰潭市。委托诉讼代理人：段国进，男，1956年9月15日出生，汉族，住鹰潭市，系原告陈小平的丈夫。被告：刘玉志，男，1965年11月9日出生，汉族，住鹰潭市。原告陈小平与被告刘玉志机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈小平的委托诉讼代理人段国进到庭参加诉讼，被告刘玉志经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈小平向本院提出诉讼请求：1、判令被告刘玉志赔偿原告陈小平因车祸遭受的各项损失，其中医疗费10000元，护理费9000元（100元/天×90天），残疾赔偿金135276元（33819×20%×20年），住院伙食补助费1740元（20元/天×87天），营养费1800元（20元/天×90天），误工费27000元（270天×100元/天），交通费400元，鉴定费1900元，后续治疗费12000元，精神损害抚慰金3000元，以上合计202116元；2、判令本案诉讼费由被告刘玉志承担。事实和理由：2018年12月2日5时05分，被告刘玉志驾驶电动三轮车由龙虎山大道由北向南逆向行驶至恒大御景路段时撞到正在行走的原告陈小平，造成原告陈小平受伤。本次事故由鹰潭市交警支队直属大队认定，被告刘玉志负本次事故的全部责任，原告陈小平无责。事故当天，原告陈小平被送往鹰潭市人民医院住院治疗，于2019年2月27日出院、住院87天，出院诊断为左肱骨近端骨折，多发肋骨骨折，糖尿病。住院期间，原告陈小平共花费医疗费44793.3元。2019年3月13日，原告陈小平经江西鹰潭司法鉴定中心鉴定，构成九级伤残，误工期为270天，护理期限为90天，营养期为90天，后续治疗费12000元，原告陈小平为此次鉴定花费1900元。本次事故给原告陈小平造成了巨大的损失，但被告刘玉志仅在支付了30000元的医疗费后，未对原告陈小平的损失再进行赔付，为维护自身合法权益，原告陈小平诉至法院，望判如所请。被告刘玉志未作答辩。原告陈小平围绕诉讼请求依法提交的证据为：1、原告陈小平身份证复印件，证明原告陈小平的身份信息及诉讼主体资格；2、道路交通事故认定书，证明被告刘玉志承担事故全部责任，原告陈小平不承担责任；3、出院记录、手术记录单、ＣＴ诊断报告单、出院证明书、医疗费发票、费用清单，证明原告陈小平受伤治疗情况；4、证明，证明原告陈小平事故发生前在信江新区七里香粉面馆做事月工资3000元；5、鹰潭市司法鉴定中心鉴定意见书、鉴定费发票，证明原告陈小平伤残等级为九级，后续治疗费12000元，误工期270天、护理期90天、营养期90天，花费鉴定费1900元。被告刘玉志未到庭视为放弃对原告陈小平提交的证据进行质证的权利。根据被告刘玉志的申请，本院委托江西天剑司法鉴定中心对原告陈小平的伤残进行重新鉴定及用药关联度进行鉴定，2019年6月13日，江西天剑司法鉴定中心作出［2019］临鉴字第（150）号法医临床司法鉴定意见书，原告陈小平伤残等级评定为十级，原告陈小平在鹰潭市人民医院中共2766.4元（曲克芦丁脑蛋白水解物针）的用药与此次事故损失不具有关联性。本院为了查清事实，就原告陈小平在鹰潭市人民医院期间所用的曲克芦丁脑蛋白水解物针与此次事故损失是否具有关联性向鹰潭市人民医院发函咨询，鹰潭市人民医院回函称“患者陈小平因外伤引起骨折，伤后及术后患处因毛细血管破坏出血、炎症反应致血管通透性升高引起水肿，故予以曲克芦丁脑蛋白水解物针消肿，符合该药物的说明书适用症，故存在关联性”。为了核实原告陈小平是否在医院有“挂床”行为及其误工情况，本院依法在鹰潭市人民法院调取了原告陈小平因此次交通事故在鹰潭市人民医院住院期间住院费用清单和病历记录及在鹰潭市信江新区政府调取原告陈小平在政府坂背征迁工作组和毛上征迁工作组饪饭时签订的聘用合同及工资支付情况。本院经审查对原告陈小平的证据和本院调取证据认定如下：1、对原告陈小平提交的证据1、2无异议；2、对原告陈小平提交证据3的真实性无异议，经庭后对双方进行询问，原告陈小平在鹰潭市人民医院的医疗费为44982.31元，其中门诊费用189元，住院费用44793.31元，被告刘玉志垫付了35013元，且根据本院调取的住院费用清单和病历记录，本院认定原告陈小平从2018年12月22日起至2019年2月26日存在“挂床”情形，原告陈小平辩称因为被告刘玉志不出医疗费，就自己买药到外面打针，但每天都会医院住，本院认为原告陈小平的辩称意见不符合常理，且如果可以在外面打针，就没有必须继续住院，故对该辩解意见不予采纳；3、工资的收入情况不属于居委会证明的范围，故对原告陈小平提交证据4不予采信，根据本院从政府调取的材料，可以证明原告陈小平在2017年9月、10月在政府坂背征迁工作组饪饭，每月工资2000元，2018年4月1日到2018年8月31日在毛上征迁工作组饪饭，每月工资2500元；4、对原告陈小平提交的证据5的真实性予以确认，但因本院组织双方进行了重新鉴定，对原告陈小平的伤残，本院认可江西天剑司法鉴定中心作出［2019］临鉴字第（150）号法医临床司法鉴定意见书认定原告陈小平构成十级伤残的鉴定意见，对于［2019］临鉴字第（150）号法医临床司法鉴定意见书中的用药关联度的意见，本院认为鹰潭市人民医院作为原告陈小平的治疗单位，会根据病人在治疗过程中出现的具体情况，进行针对性用药，且其给本院的回函，也对为何使用曲克芦丁脑蛋白水解物针进行了充分的说明，故本院采纳鹰潭市人民医院的意见，即原告陈小平在鹰潭市人民医院治疗期间所用的曲克芦丁脑蛋白水解物针与此次事故损失具有关联性。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年12月2日5时05分，被告刘玉志驾驶电动三轮车由龙虎山大道由北向南逆向行驶至恒大御景路段时撞到正在行走的原告陈小平，造成原告陈小平受伤。本次事故由鹰潭市交警支队直属大队认定，被告刘玉志负本次事故的全部责任，原告陈小平无责。后原告陈小平被送往鹰潭市人民医院住院治疗，于2019年2月27日出院，出院记录的住院天数为87天，实际住院20天，出院诊断为左肱骨近端骨折，多发肋骨骨折，糖尿病。原告陈小平在鹰潭市人民医院治疗期间共花费医疗费44982.31元，其中门诊费用189元，住院费用44793.31元，被告刘玉志垫付了35013元。2019年3月13日，原告陈小平经江西鹰潭司法鉴定中心鉴定，构成九级伤残，误工期为270天，护理期限为90天，营养期为90天，后续治疗费12000元，原告陈小平为此次鉴定花费1900元。在诉讼过程中，被告刘玉志申请对原告陈小平的伤残进行重新鉴定及用药关联度进行鉴定本院予以准许，后本院委托江西天剑司法鉴定中心对原告陈小平的伤残及用药关联度进行鉴定。2019年6月13日，江西天剑司法鉴定中心作出天剑司法鉴定中心[2019]临鉴字第（150）号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告陈小平伤残等级评定为十级，原告陈小平在鹰潭市人民医院中共2766.4元（曲克芦丁脑蛋白水解物针）的用药与此次事故损失不具有关联性。被告刘玉志支付鉴定费3100元，其中伤残重新鉴定费1100元，用药关联度鉴定2000元。2019年7月10日，本院就用药关联度问题发函向鹰潭市人民医院咨询，鹰潭市人民医院于2019年7月12日回函，称“患者陈小平因外伤引起骨折，伤后及术后患处因毛细血管破坏出血、炎症反应致血管通透性升高引起水肿，故予以曲克芦丁脑蛋白水解物针消肿，符合该药物的说明书适用症，故存在关联性”。另查明，原告陈小平在2017年9月、10月在政府坂背征迁工作组饪饭，每月工资2000元，2018年4月1日到2018年8月31日在毛上征迁工作组饪饭，每月工资2500元；原告陈小平的丈夫从2015年3月16日起在鹰潭市月湖区经营鹰潭市月湖区索福门业店。本院认为，公民的健康权受法律的保护。本案事故经交警部门认定，被告刘玉志负本次事故的全部责任，原告陈小平不负责任，事实清楚，责任划分准确，本院予以确认。原告陈小平要求被告刘玉志赔偿其因交通事故造成的各项损失的诉讼请求，应予以支持，但过高部分应予以核减。原告陈小平因交通事故造成的损害的费用具体为：1、医疗费，按发票计为44982.31元（44793.31元+17元+39元+134元）；2、住院伙食补助费，原告陈小平诉请按每天20元，根据其实际住院天数20天计算为400元（20元/天×20天）；3、营养费，原告陈小平诉请按每天20元，按鉴定确认的营养期90天计算为1800元（20元/天×90天）；4、护理费，原告陈小平诉请按每天100元，低于江西省上一年度居民服务业平均工资，本院予以确认，按鉴定确认的90天计算为9000元（100元/天×90天）；5、误工费，根据本院调取的证据，原告陈小平2017、2018年均在工作，故本院按原告陈小平2018年毛上征迁工作组饪饭时的工资2500元/月标准，计算至重新定残的前一日为193天，故其误工费为16083.33元（2500元/月÷30天×193天）;6、交通费，原告陈小平主张交通费400元，虽然其未提交交通费票据，但其受伤治疗期间必然花费一定交通费，故本院认为400元交通费符合常理，本院予以确认；7、伤残赔偿金，根据江西天剑司法鉴定中心作出[2019]临鉴字第（150）号法医临床司法鉴定意见书鉴定，原告陈小平构成十级伤残，且原告陈小平家庭主要收入来源于城镇，故原告陈小平的残疾赔偿金标准应按江西省城镇居民人均可支配收入标准计算为67638元（33819元/年×20年×10%）；8、鉴定费，按票据为1900元；9、精神损害抚慰金，原告陈小平诉请精神损害抚慰金3000元，考虑到原告陈小平的伤残情况及本地平均生活水平等情况，本院予以支持；10、后续治疗费，按鉴定结果为12000元，以上原告陈小平的各项损失合计为157203.64元。因原告陈小平存在“挂床”情形，故应原告陈小平的损失应减去“挂床”期间的医疗费4690元（67天×70元/天），即原告陈小平的损失为152513.64元（157203.64元-4690元）。被告刘玉志在原告陈小平治疗期间垫付了医疗费用35013元，在原、被告在进行重新鉴定时，本院已经向双方示明，如重新鉴定伤残仍为九级或高于九级，则鉴定费用由被告刘玉志承担，如重新鉴定伤残低于九级，则鉴定费用由原告陈小平承担，故重新鉴定中伤残部分鉴定费用1100元由原告陈小平承担。扣除被告刘玉志垫付医疗费用及重新鉴定中伤残部分鉴定费用，被告刘玉志还需赔偿原告陈小平116400.64元（152513.64元-35013元-1100元）。被告刘玉志经本院合法传唤无正当理由拒不到庭应诉，应视为放弃了对原告陈小平主张事实和证据进行辩驳的权利，由此所产生的法律后果应由其自行承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：被告刘玉志于本判决生效后十五日内赔偿原告陈小平因机动车交通事故造成的各项损失共计人民币116400.64元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4332元，减半收取计2166元，由原告陈小平负担852元，被告刘玉志负担1314元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省鹰潭市中级人民法院。审判员  戴学军二〇一九年八月十五日书记员  朱 艳附：与本案有关的法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释法规标题最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。3、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。