湖北省十堰市郧阳区人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂0304民初199号原告：程保丰，男，1977年12月29日出生，汉族，住湖北省十堰市张湾区。委托诉讼代理人：余波，湖北立丰（十堰）律师事务所律师。代理权限：一般代理。被告：黄自生，男，1967年5月19日出生，汉族，住湖北省十堰市郧阳区。委托诉讼代理人：杨志，湖北郧华律师事务所律师。代理权限：特别授权，包括代为承认、放弃、变更诉讼请求，代为和解，代收法律文书。被告：中国人寿财产保险股份有限公司十堰市中心支公司，住所地：湖北省十堰市茅箭区朝阳中路黄冈巷**华府新天地**。统一社会信用代码：9142030073178619Q。负责人：叶和平，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘菊，湖北延兴律师事务所律师。代理权限：特别授权，包括代为承认、放弃、变更诉讼请求，代为和解，代收法律文书。被告：叶至杰，男，1984年11月24日出生，汉族，住湖北省十堰市郧阳区。委托诉讼代理人：叶至敏（系被告叶至杰弟弟），1987年4月26日出生，汉族，住湖北省十堰市郧阳区。代理权限：一般代理。被告：中国平安财产保险股份有限公司十堰中心支公司，住所地：湖北省十堰市茅箭区北京北路**京华新天地。统一社会信用代码：9142030070682612XU。负责人：戢运忠，该公司经理。委托诉讼代理人：黄冰钰，湖北车城律师事务所律师。代理权限：特别授权，包括代为承认、放弃、变更诉讼请求，代为和解，代收法律文书。原告程保丰诉被告黄自生、中国人寿财产保险股份有限公司十堰市中心支公司（以下简称：人寿财保十堰支公司）、叶至杰、中国平安财产保险股份有限公司十堰中心支公司（以下简称：平安财保十堰支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，于2019年1月17日公开开庭进行了审理。程保丰的委托诉讼代理人余波，黄自生的委托诉讼代理人杨志，人寿财保十堰支公司的委托诉讼代理人刘菊，叶至杰的委托诉讼代理人叶至敏，平安财保十堰支公司的委托诉讼代理人黄冰钰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。程保丰向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令黄自生、叶至杰赔偿程保丰因本次交通事故造成的经济损失共计59109.51元(包括医疗费5966.16元、误工费18166.67元、护理费3376.68元、住院伙食补助费1750元、营养费1050元、交通费500元、车辆损失27000元)；2、判令人寿财保十堰支公司、平安财保十堰支公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由黄自生、人寿财保十堰支公司、叶至杰及平安财保十堰支公司承担。事实与理由：2018年2月22日14时58分，黄自生驾驶鄂Ｃ×××**号小型轿车（车载甘应芬、李秋霞、黄钰涵），由十堰城区往十××市××区城区方向行驶，行至十堰大道（××路灯杆）路段，与对向程保丰驾驶的鄂Ｃ×××**号小型轿车（车载陶进兰、王红、程婧媛、程佳琦）发生碰撞，紧跟鄂Ｃ×××**号小型轿车后面的由叶至杰驾驶的鄂Ｃ×××**号小型普通客车避让不及，与鄂Ｃ×××**号小型轿车、鄂Ｃ×××**号小型轿车再次发生碰撞，后鄂Ｃ×××**号小型普通客车又与路边行道树发碰撞，造成三车及路边树木受损、甘应芬、叶至杰、李秋霞、黄钰涵、陶进兰、程保丰、王红、程婧媛、程佳琦受伤，甘应芬经抢救无效死亡的道路交通事故。程保丰受伤后被送往十堰市郧阳区人民医院住院治疗6天，后又转入十堰市人民医院住院治疗29天，医生诊断为：第三腰椎右侧横突骨折，胸部软组织损伤。出院医嘱：院内陪护一人，加强营养，休息109天。住院期间共产生医疗费5966.16元。2018年3月12日，经十堰市公安局郧阳区分局交通警察大队出具事故责任认定书认定，黄自生负事故的主要责任，叶至杰负次要责任，程保丰不承担事故责任。黄自生驾驶的鄂Ｃ×××**号小型轿车在人寿财保十堰支公司投有“交强险”和“商业三者险”，叶至杰驾驶的鄂Ｃ×××**号小型普通客车在平安财保十堰支公司投有“交强险”和“商业三者险”。为维护自己合法权益，特向法院提起诉讼。黄自生辩称：本案交通事故属实，我拥有合法的驾驶证和行驶证，我驾驶的鄂Ｃ×××**号小型轿车在人寿财保十堰支公司投保了“交强险”和“商业三者险”，并且投保了不计免赔特约险，应当由保险公司在保险责任限额内赔偿。人寿财保十堰支公司辩称：一、本次交通事故发生属实，黄自生驾驶的车辆在我公司投保了“交强险”和500000元限额的“商业三者险”，我公司在核实其合法驾驶证和行驶证后，在保险限额范围内对程保丰的损失承担赔偿责任。二、本次事故造成多人受伤，对于所有伤者在“交强险”责任限额范围内的损失，应当按比例进行赔偿。三、程保丰的住院伙食补助费应当按照40元/日的标准计算；营养费只应当计算在十堰市人民医院住院期间的；程保丰的误工时间应当根据医嘱来确定，其提供的证据不足以证明每月收入为5000元，请法院参照相关行业标准计算；对程保丰主张的护理费没有异议；其交通费应按照住院期间10元/日的标准计算；对其主张的车辆损失27000元没有异议。四、我公司不承担本案诉讼费。叶至杰辩称：本次交通事故发生属实，我对交警部门的责任划分没有异议，我驾驶的鄂Ｃ×××**号小型普通客车在平安财保十堰支公司投保了“交强险”和“商业三者险”及不计免赔特约险，应当由保险公司予以赔偿。平安财保十堰支公司辩称：一、叶至杰驾驶的车辆在我公司投保“交强险”和500000元责任限额的“商业三者险”，并投保了不计免赔特约险。二、本次事故造成多人受伤，对于交强险范围内的损失，应当对各伤者按比例进行赔偿，超出交强险部分，我公司同意在“商业三者险”范围内按次要责任比例进行赔偿。三、程保丰的住院伙食补助费应当按照40元/日计算；营养费只应当计算在十堰市人民医院住院期间的；程保丰的误工时间应当根据医嘱来确定，其提供的证据不足以证明每月收入为5000元，请法院参照相关行业标准计算；对程保丰主张的护理费没有异议；其交通费应按照住院期间6元/日的标准计算；车辆修理费27000元应当在实际发生后予以赔偿，不应当本案中一并判决。四、我公司不承担本案诉讼费。本院经审理认定事实如下：2018年2月22日14时58分，黄自生驾驶鄂Ｃ×××**号小型轿车（车载甘应芬、李秋霞、黄钰涵），由十堰城区往十××市××区城区方向行驶，行至十堰大道（××路灯杆）路段，与对向程保丰驾驶的鄂Ｃ×××**号小型轿车（车载陶进兰、王红、程婧媛、程佳琦）发生碰撞，紧跟鄂Ｃ×××**号小型轿车后的由叶至杰驾驶的鄂Ｃ×××**号小型普通客车避让不及，与鄂Ｃ×××**号小型轿车、鄂Ｃ×××**号小型轿车再次发生碰撞，后鄂鄂Ｃ×××**号小型普通客车又与路边行道树发碰撞，造成三车及路边树木受损、甘应芬、叶至杰、李秋霞、黄钰涵、陶进兰、程保丰、王红、程婧媛、程佳琦受伤，甘应芬经抢救无效死亡的道路交通事故。程保丰受伤后即被送往十堰市郧阳区人民医院住院治疗，入院诊断为：1、第三腰椎右侧横突骨折；2、胸部软组织损伤，住院治疗6天，于2018年2月28日转入十堰市人民医院继续治疗，在该院住院治疗29天，于2018年3月29日出院，出院诊断为：第三腰椎右侧横突骨折；胸部软组织损伤，出院医嘱：1、两月内避免腹部大幅度活动及剧烈运动；2、不适随诊。程保丰在十堰市郧阳区人民医院支出检查及住院医疗费共计2331.80元，在十堰市人民医院住院期间支出检查及住院医疗费共计3634.36元。十堰市人民医院在2018年3月29日为其出具的《病情证明书》载明处理及建议为：“1、遵出院医嘱执行；2、院内陪护1人，加强营养，休息半月；3、不适随诊。”十堰市人民医院在2018年4月12日、4月27日、5月12日、5月27日为其出具的《病情证明书》载明处理及建议均为：“1、继续休息半月；2、不适随诊。”程保丰住院期间雇请护工护理。2018年3月12日，十堰市公安局郧阳区分局交通警察大队作出郧公交认字[2018]第6006号《道路交通事故认定书》，认定黄自生负事故的主要责任，叶至杰负事故的次要责任，程保丰、甘应芬、李秋霞、黄钰涵、陶进兰、王红、程婧媛、程佳琦无事故责任。2018年4月19日，人寿财保十堰支公司与程保丰签订《关于车牌号为鄂Ｃ×××**车辆一次性定损维修协议书》，主要约定：因鄂Ｃ×××**车辆损失严重，维修费用较高，经双方协商一致，同意对该事故车辆的损失按照27000元一次性定损，该定损金额包括该车所有损失项目（含已核定项目和待定项目）的配件价格和维修价格（包括施救费等）。另查明，程保丰向本院提交了湖北原天建设工程有限公司为其出具的《误工证明》，主要证明程保丰在该公司从事安全员工作，其自事故发生后在家休息，停发工资，其上班期间的每月工资为5000元。黄自生驾驶鄂Ｃ×××**号小型轿车在人寿财保十堰支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，保险期间均自2018年1月19日起至2019年1月18日止。“交强险”合同约定医疗费用赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿限额110000元，财产损失赔偿限额2000元；商业第三者责任保险赔偿限额为500000元，并投保了不计免赔率特约险。叶至杰驾驶的鄂Ｃ×××**号小型普通客车在平安财保十堰支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，保险期间均自2017年11月22日起至2018年11月21日止。“交强险”合同约定医疗费用赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿限额110000元，财产损失赔偿限额2000元；商业第三者责任保险赔偿限额为500000元，并投保了不计免赔率特约险。叶至杰以其损失数额较小为由向本院明确表示自愿放弃受偿权利。经本院另案查明，甘应芬的近亲属黄自生、黄娟、黄道伟、甘沛清、万光荣因甘应芬在事故中死亡造成的经济损失包括：医疗费40947.60元、死亡赔偿金637780元、丧葬费27951.50元、精神损害抚慰金30000元、被扶养人生活费134748元，共计871427.10元。其中，“交强险”项下医疗费部分损失共40947.60元，死亡伤残部分损失共830479.50元。李秋霞因本次事故造成的经济损失包括：医疗费23066.30元、住院伙食补助费920元、营养费460元、误工费19970.68元、护理费8682.90元、残疾赔偿金63778元、后续治疗费8000元、被抚养人生活费18084.60元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费2500元、交通费300元，共计148762.48元。其中，“交强险”项下医疗费部分损失共32446.30元，死亡伤残部分损失共113816.18元。黄钰涵因本次事故造成的经济损失包括：医疗费1926.90元、住院伙食补助费920元、营养费460元、护理费2218.96元，共计5525.86元。其中，“交强险”项下医疗费部分损失共3306.90元，死亡伤残部分损失共2218.96元。陶进兰因本次事故造成的经济损失包括：医疗费12233.06元、住院伙食补助费1400元、营养费700元、护理费8682.90元、残疾赔偿金7972.25元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费1300元、交通费350元，共计35638.21元。其中，“交强险”项下医疗费部分损失共14333.06元，死亡伤残部分损失共20005.15元。王红因本次事故造成的经济损失包括：医疗费13525.95元、住院伙食补助费2040元、营养费1020元、误工费20742.49元、护理费4920.31元、交通费500元，共计42748.75元。其中，“交强险”项下医疗费部分损失共16585.95元，死亡伤残部分损失共26162.80元。程佳琦因本次事故造成的经济损失包括：医疗费1008元、住院伙食补助费80元、营养费320元、交通费20元，共计1428元。其中，“交强险”项下医疗费部分损失共1408元，死亡伤残部分损失共20元。程婧媛因本次事故造成的经济损失包括：医疗费9356.11元、住院伙食补助费1400元、营养费700元、护理费8682.90元、残疾赔偿金95667元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1300元、交通费350元，共计122456.01元。其中，“交强险”项下医疗费部分损失共11456.11元，死亡伤残部分损失共109699.90元。《湖北省道路交通事故损害赔偿标准（2018年度）》建筑业在岗职工人均年工资收入为50199元，居民服务、修理和其他服务业在岗职工人均年工资收入为35214元。本院认为：首先，关于本案交通事故对程保丰造成的经济损失应当由谁承担赔偿责任的问题。《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。第四十八条规定：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照和的相关规定由侵权人予以赔偿。第二十二条规定：同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。本案交通事故造成甘应芬、叶至杰、李秋霞、黄钰涵、陶进兰、程保丰、王红、程婧媛、程佳琦受伤，甘应芬经抢救无效死亡的后果，经交警部门认定，黄自生负事故的主要责任，叶至杰负事故的次要责任，程保丰、甘应芬、李秋霞、黄钰涵、陶进兰、王红、程婧媛、程佳琦无事故责任，双方当事人对事故责任认定没有异议，本院予以采信。依据前述规定，对于受害人黄钰涵、李秋霞、陶进兰、程保丰、王红、程婧媛、程佳琦和黄自生、黄娟、黄道伟、甘沛清、万光荣因近亲属甘应芬在事故中死亡造成的经济损失，应当先由程保丰驾驶的鄂Ｃ×××**号小型轿车投保的保险公司在“交强险”无责任赔偿限额内对于受害人黄钰涵、李秋霞和黄自生、黄娟、黄道伟、甘沛清、万光荣因甘应芬在事故中死亡造成的经济损失按比例进行赔偿；然后再由黄自生驾驶的鄂Ｃ×××**号小型轿车和叶至杰驾驶的鄂Ｃ×××**号小型普通客车投保的保险公司在“交强险”责任赔偿限额内对于黄钰涵、李秋霞、陶进兰、王红、程婧媛、程佳琦、程保丰和黄自生、黄娟、黄道伟、甘沛清、万光荣因甘应芬在事故中死亡造成的经济损失按各损失所占损失总额的比例分别进行赔偿；剩余部分，再由黄自生驾驶的鄂Ｃ×××**号小型轿车和叶至杰驾驶的鄂Ｃ×××**号小型普通客车投保的保险公司依据保险合同的约定在“商业三者险”赔偿限额内按事故责任比例进行赔偿；仍有不足的部分，由黄自生和叶至杰按照事故责任比例承担。结合黄自生与叶至杰在事故中的过错程度对事故发生的原因力大小，本院酌定由黄自生承担本次事故70%的责任，叶至杰承担30%的责任。其次，关于程保丰因本案交通事故造成的经济损失具体数额问题。依据法律规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用以及因误工减少的收入。程保丰因本次事故受伤产生的医疗费共计5966.16元，有医疗费票据为证，本院予以确认；程保丰诉请赔偿住院伙食补助费，符合法律规定，其住院伙食补助费为1400元（40元/日×35日）；程保丰请营养费，有相关医嘱为凭，本院予以支持，营养费共计700元（20元/日×35日）；程保丰诉请赔偿护理费，符合法律规定，其护理时间依法可以参照医嘱意见计算为35日，其主张护理费参照湖北省道路交通事故损害赔偿标准（2018年度）中居民服务业在岗职工人均年平均工资收入标准计算，符合法律规定，护理费共计3376.68元（35214元/年÷365天/年×35天）；程保丰因身体受到损害不能正常工作，其要求赔偿误工费，合法有据，其诉请误工费按照5000元/月标准计算，因其未能提供充分证据证明其实际误工减少的收入情况，又未能举证证明其最近三年的平均收入状况，本院酌情参照湖北省道路交通事故损害赔偿标准（2018年度）中建筑业在岗职工人均年平均工资收入标准计算，其主张误工时间参照医嘱意见计算为109天，符合法律规定，其误工费共计14990.93元（50199元/年÷365天/年×109天）；程保丰主张交通费500元，结合其伤情和治疗的需要，本院酌情支持350元；程保丰主张的车辆损失27000元，有其与人寿财保十堰支公司达成的一次性定损维修协议书为证，本院予以认定。综上，程保丰因本次事故造成的经济损失包括：医疗费5966.16元、住院伙食补助费1400元、营养费700元、误工费14990.93元，护理费3376.68元、交通费350元、车辆损失27000元，共计53783.77元。其中，“交强险”项下医疗费部分损失共8066.16元，死亡伤残部分损失共18717.61元，财产损失27000元。首先由叶至杰驾驶的鄂Ｃ×××**号小型普通客车投保的平安财保十堰支公司在“交强险”医疗费责任限额内赔偿632.39元[8066.16元/（14333.06元+16585.95元+1408元+11456.11元+8066.16元+3306.9元+32446.30元+40947.60元－1000元）×10000元]，在“交强险”死亡伤残责任限额内赔偿1854.70元[18717.61元/（2218.96+113816.18元+830479.50元+20005.15元+26162.80元+20元+109699.90元+18717.61元－11000元）×110000元]，在交强险财产损失限额内赔偿2000元；由黄自生驾驶的鄂Ｃ×××**号小型轿车投保的人寿财保十堰支公司在“交强险”医疗费责任限额内赔偿1555.69元[8066.16元/（14333.06元+16585.95元+1408元+11456.11元+8066.16元）×10000元]，在“交强险”死亡伤残责任限额内赔偿11791.94元[18717.61元/（20005.15元+26162.80元+20元+109699.90元+18717.61元）×110000元]；在交强险财产损失限额内赔偿2000元。然后再由叶至杰驾驶的鄂Ｃ×××**号小型普通客车投保的平安财保十堰支公司在“商业三者险”责任限额内赔偿10184.72元[（53783.77元－1555.69元－11791.94元－632.39元－1854.70元－2000元－2000元）×30%]，由黄自生驾驶的鄂Ｃ×××**号小型轿车投保的人寿财保十堰支公司在“商业三者险”责任限额内赔偿23764.34元[（53783.77元－1555.69元－11791.94元－632.39元－1854.70元－4000元）×70%]。故，平安财保十堰支公司共应当赔偿14671.81元（632.39元+1854.70元+2000元+10184.72元），人寿财保十堰支公司共应当赔偿39111.97元（1555.69元+11791.94元+2000元+23764.34元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第﹙六﹚项、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条、第二百五十三条之规定，判决如下：一、原告程保丰因本次事故造成的经济损失共计53783.77元，由被告中国平安财产保险股份有限公司十堰中心支公司于本判决生效之日起15内赔偿14671.81元；由被告中国人寿财产保险股份有限公司十堰市中心支公司于本判决生效之日起15日内赔偿39111.97元。二、驳回原告程保丰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费572元减半收取286元，由被告黄自生负担200元，被告叶至杰负担86元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省十堰市中级人民法院。本判决发生法律效力后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。申请执行的期间为二年（该期间从判决履行期间的最后一日起计算；判决分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算）。审判员  党平二〇一九年八月二十八日法官助理梅将军书记员翁静附：本判决所适用的法律（法规、司法解释）规定1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：(六)赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照和的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十二条同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定的赔偿数额。4、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。