文书内容广东省佛山市南海区人民法院民 事 判 决 书(2018)粤0605民初5367号原告：黄树钦，男，1956年3月8日出生，汉族，住广东省郁南县。委托诉讼代理人：劳艳婷，系广东循理律师事务所律师。委托诉讼代理人：严远飘，系广东循理律师事务所实习律师。被告：姚竣峰，男，1994年2月12日出生，汉族，住广东省广州市越秀区。委托诉讼代理人：张小红，系广东国晖（佛山）律师事务所律师。委托诉讼代理人：尤叶虹，系广东国晖（佛山）律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市珠江支公司，住所地：广东省广州市越秀区广州大道中303、305号首层东南面、5层，统一社会信用代码91440101890672924M。负责人：张恒豪。委托诉讼代理人：罗美，系北京德恒（广州）律师事务所律师。委托诉讼代理人：何伟，系北京德恒（广州）律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司，住所地：广东省广州市天河区棠下荷光路第一工业区**江韵大厦******及**，统一社会信用代码91440101583352373W。负责人：郑奇。委托诉讼代理人：简敏菁，女。被告：梁艳青，女，1985年7月7日出生，汉族，住广东省广州市番禺区。第三人：曾紫敏，女，1987年1月31日出生，住广东省广州市番禺区。原告黄树钦诉被告姚竣峰、梁艳青、中国人民财产保险股份有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月10日受理后，原告申请撤回对被告中国人民财产保险股份有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司的起诉，同时申请追加依法中国人民财产保险股份有限公司广州市珠江支公司（以下简称人民保险公司）、中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司（以下简称人寿保险公司）作为本案的共同被告、追加曾紫敏作为本案的第三人参加诉讼。本院经审查依法口头裁定予以准许，同时依法追加人民保险公司、人寿保险公司作为本案的共同被告、依法追加曾紫敏作为本案的第三人参加诉讼。诉讼过程中，原告申请对其伤残程度及后续治疗费进行鉴定。经审查，本院依法予以同意并委托广东南天司法鉴定所对原告上述事项进行鉴定。2019年4月22日本院收取了该所的鉴定意见书。本案依法适用普通程序，于2019年8月2日公开开庭进行了审理。原告及被告姚竣峰、人民保险公司、人寿保险公司的委托诉讼代理人劳艳婷、张小红、罗美、简敏菁、被告梁艳青到庭参加了诉讼，第三人曾紫敏经本院传票传唤没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告的诉讼请求，1.判令四被告向原告连带赔偿损失328915.19元；2.本案诉讼费用由四被告承担。被告姚竣峰辩称，1.被告姚竣峰不存在事故后逃逸的情形。事发后被告姚竣峰并没有马上离开现场，而是在看到原告能自行拨打120且在120救护车到场并将原告送上救护车后，同时用同车人员电话拨打保险公司客服电话要求到场处理，但保险公司回复需要第二天才能过来，因此被告姚竣峰才驶离现场。2.被告姚竣峰与黄竞于2018年3月16日到平洲××中队协商处理本次事故，双方签订《交通事故协议》时，被告姚竣峰尚未收到交警部门作出的事故认定书，且黄竞亦未向被告姚竣峰出示其有原告授权的相关证明，故该协议书中被告姚竣峰要承担全部责任存在重大误解的情形，应按交警部门出具的认定书中的认定，被告姚竣峰承担主要责任。3.对原告的各项主张的意见具体如下：（1）误工费，没有证明证明原告实际参与经营该店铺，也没有提供证据证明该店铺在2018年3月31日后仍继续经营，且计算标准应按2016年的标准计算；（2）护理费，出院后护理费应按120元／天计算；（3）交通费，无票据且过高，不超500元；（4）营养费，不超500元；（5）后续治疗费，没有法律依据。4.事发后，被告姚竣峰依据积极垫付原告医疗费等，应作抵扣。5.车辆已向两保险公司购买保险，应由该两保险公司在保险限额范围内赔偿。被告人民保险公司辩称，1.粤Ａ×××**号小型轿车在被告人民保险公司购买了交强险及保险限额为50万元的商业第三者责任保险（含不计免赔），事发在保险期限内。法院应审查该车辆行驶证及被告姚竣峰驾驶证是否处于有效年审期间内，同时查明司机、被保险人和车主之间的关系，是否被保险人允许的驾驶人，审查是否存在免赔拒赔事由的约定情形，同时查明各被告垫款情况。2.事故中被告姚竣峰逃逸，被告人民保险公司在商业第三者责任保险限额内不承担赔偿责任。被告人民保险公司已就免责条款按法律的要求履行了提示义务，被保险人已收到保险单及保险条款，保险人已经在保险单上作出提示，该提示已足以引起普通投保人的注意；被告姚竣峰事发后离开现场导致事故事实无法查清，且未及时报案，根据相关条款的约定，被告人民保险公司亦应当免赔。3.对原告的各项主张的意见具体如下：（1）医疗费应扣除15%的非医保用药；（2）后续治疗费，尚未实际发生，且鉴定结论过高，应待实际产生另行主张；（3）药品器械费，没有医嘱；（4）轮椅费，为收据没有相应的发票；（5）转院车费，不属于医疗费，应为交通费，且没有发票予以佐证；（6）住院用品费，没有发票，且不属于法定赔偿项目；（7）住院伙食补助费，其中32天的伙食费按实际产生计算；（8）护理费，没有实际产生票据，不予认可，住院期间的护理费应按80元／天计算没有医嘱认为需要出院后进行护理，不同意承担；（9）误工费，未提供劳动合同等证实其事发前一年的收入及事发后误工减少情况，另原告已达退休年龄，没有法律依据，故不同意赔偿，关于误工期，应按住院120天计算；（10）交通费，未提供实际产生依据，不同意赔偿；（11）营养费，过高，建议酌定为500元；（12）鉴定费，不属于赔偿项目；（13）伤残赔偿金，应按农村标准计算；（14）精神损害抚慰金，原告伤残程度为十级，且被告积极垫付，建议酌定3000元。4.被告人民保险公司不承担受理费。被告人寿保险公司辩称，1.粤Ａ×××**号小型轿车在被告人寿保险公司购买了保险限额为30万元的商业第三者责任保险（含不计免赔），事发在保险期限内。被告人寿保险公司对事故认定的事实和责任有异议。2.被告姚竣峰事故后逃逸，根据条款的约定，被告人寿保险公司不同意在商业险限额内赔付。3.对原告的各项主张意见如下：（1）医疗费用应扣除非医保费用；（2）残疾辅助器具费、医疗用品费，不同意赔付；（3）住院伙食补助费无异议；（4）护理费，同意按150元／天计算住院120天，出院后的护理同意按120元／天计算30天。（5）误工费，不同意赔付，未提供证据；（6）交通费，未提供证据不同意赔付；（7）营养费，过高，不应超500元；（8）鉴定费，属于诉讼成本，不同意赔付；（9）伤残赔偿金，应按农村标准计算；（10）后续治疗费没有异议；（11）精神损害抚慰金，不同意赔付。4.被告人寿保险公司不承担受理费。本院经审理查明:2018年2月22日3时30分，姚竣峰驾驶粤Ａ×××**号小型轿车行驶至南海区富景红绿灯对开路段时，与持准驾车型不符的黄树钦驾驶的无号牌普通正三轮摩托车发生碰撞，造成车辆损坏、黄树钦受伤的道路交通事故。事发后，姚竣峰驾车逃逸，2018年2月22日下午到公安机关投案。2018年3月16日，佛山市公安局南海分局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定姚竣峰承担此事故的主要责任，黄树钦承担此事故的次要责任。同日，黄树钦儿子黄竞与姚竣峰签订《交通事故协议》，双方约定：一、姚竣峰必须承担本次交通事故的全部责任；……事故发生后，原告即被送往佛山市南海区人民医院住院治疗，次日转往佛山市中医院住院治疗，3月27日出院。同年5月20日至7月30日、10月29日至11月15日，原告再两次到该医院住院治疗。出院医嘱：建议全休1个月，留陪人。为此共产生了医疗费129550.69元，同时产生了外购生活用品费1614.5元、购买动踝矫形器、轮椅拐杖费2965元、住院期间34天的护理费5100元、租陪人床费340元、另住院66天的住院伙食补助费2672.6元。2019年4月8日，经广东南天司法鉴定所鉴定，原告黄树钦的损伤为十级伤残；后续治疗费为12000元。原告支付了鉴定费4020元。原告属农村户籍，但在事发前已在南海区与其妻子共同经营蔬菜店满一年。肇事车辆粤Ａ×××**号小型轿车的登记权人为被告梁艳青，于2018年2月12日通过二手车行将该车卖予被告姚竣峰。该车向被告人民保险公司参投了交强险及保险限额为500000元商业第三者责任保险，并购买了不计免赔，同时向被告人寿保险公司参投了保险限额为300000元商业第三者责任保险，并购买了不计免赔，本起事故发生在上述保险的保险期限内。其中向被告人民保险公司参投交强险及商业第三者责任保险的被保险人为第三人曾紫敏。事故发生后，被告姚竣峰向原告垫付了费用73200元，其他被告及第三人没有向原告垫付过款项。本院认为，公安交警部门对本起交通事故所作的交通事故责任认定，事实清楚、责任划分准确，本院予以采信。原告主张认为，被告姚竣峰应根据其与原告儿子黄竞所签订的《交通事故协议》中的约定承担事故的全部责任，本院认为，本次事故已经交警部门依法作出事故认定书，该认定书已根据事故发生的经过及事故形成原因依据相关法律的规定对双方的责任作出划分认定，故对原告的主张本院不予采信。关于被告人民保险公司、人寿保险公司在商业第三者责任保险范围内是否需要承担赔偿责任的问题，本院认为，虽然被告姚竣峰驾车发生交通事故后逃逸属于法律禁止的情形，但作为保险合同的免责条款，仍属于格式条款，且该两被告未能提供书面证据证明其已经就驾车逃逸行为属保险免赔的条款进行了提示，故该免责条款不生效，被告人民保险公司、人寿保险公司对于超出交强险赔偿范围的损失仍应当在相应的商业第三者责任保险限额范围内予以赔偿。根据本院查明的事实，本院核定原告在本案中的损失为：第1-4项150123.29元；第5-11项184490.9元（具体详见附表）。原告上述损失合共334614.19元，应由被告人民保险公司在交强险的医疗费用及残疾赔偿金赔偿限额范围内赔偿120000元，超出部分214614.19元，根据事故认定书的责任认定，事故主要责任方应承担70%的赔偿责任，即需赔偿150229.93元，该损失应由被告人民保险公司、人寿保险公司在其商业第三者责任险的保险限额500000元、300000元范围内根据保险限额比例分别赔偿20693.71元（已扣除被告姚竣峰垫付的费用73200元）、56336.22元。第三人曾紫敏经本院合法传唤无正当理由没有到庭，本院依法缺席判决。为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市珠江支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿损失140693.71元予原告黄树钦；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿损失56336.22元予原告黄树钦；三、驳回原告黄树钦的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6233.73元，财产保全费852.54元，合共7086.27元（原告已预交），由原告负担2841.27元，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市珠江支公司、中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司分别负担3031元、1214元。上述两被告应负担的受理费应于本判决发生法律效力之日起十日内迳付予原告，本院不另收退。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审 判 长  张少华人民陪审员  甘湛虹人民陪审员  黄艳滨二〇一九年八月九日书 记 员  余剑锋附表：                          损失      项目              原告      主张              本院认定及理由                  1              医疗费              129550.69元              129550.69元（含被告垫付部分）                  2              后续治疗费              12000元              12000元                  3              住院伙食补助费              12000元              8072.6元［住院期间66天实际产生费用2672.6元+（住院共120天-已实际产生的66天）x 100元/天］                  4              营养费              10000元              酌定500元                  5              护理费（含租陪人床费）              40320元              21940元［住院期间34天实际产生费用5100元+（住院共120天-已实际产生的34天）x 150元/天+出院后全休一个月x 120元/天+租陪人床费340元］                  6              残疾赔      偿金              81950元              81950元 (40975元/年×20年×10%）                  7              鉴定费              4020元              4020元                  8              误工费              79495元              65201.4元[58473元/年（零售业国有同行业在岗职工年平均工资）÷365天/年×407天（计至定残前一天）]                  9              交通费（含转院车费）              7200元              酌定1800元                  10              外购生活用品费、残疾辅助器具费              4579.5元              4579.5元                  11              精神损害抚慰金              20000元              酌定5000元                                合计              401115.19元              334614.19元