重庆市九龙坡区人民法院民 事 判 决 书（2019）渝0107民初14398号原告：刘淑容，女，1965年7月26日出生，住重庆市潼**。委托诉讼代理人：王海亮，重庆瑞月永华律师事务所律师。被告：重庆鑫舜医院管理有限公司，住所地：重庆市九龙坡区渝州路**，统一社会信用代码：91500107346019366H。法定代表人：刘骁。原告刘淑容与被告重庆鑫舜医院管理有限公司（以下简称“鑫舜医院公司”）医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年7月3日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘淑容的委托诉讼代理人王海亮到庭参加了诉讼。被告鑫舜医院公司经本院依法传唤，无正当理由未到庭参与诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告刘淑容向本院提出诉讼请求：1、被告向原告支付153,430元；2、被告按200元/天向原告支付违约金，从2019年4月1日起计算至被告付清153,430元之日止；3、被告承担律师费5,000元。事实与理由：2018年10月22日，原告因腿部关节疼痛去被告处就诊，经过治疗后病情反而加重。原告随即转院至西南医院治疗并进行了右小腿截肢手术。后原告就此事多次要求被告给予合理解释。经卫生行政部门协调，2019年1月31日，双方签订了协议书，该协议约定由被告支付原告172,000元。因被告未能按约履行，2019年3月18日，原告委托其配偶周旭与被告又签订了《重庆鑫舜医院与患者刘淑容医疗纠纷》补充协议，约定被告在2019年3月31日前支付原告173,430元，如未按期全额支付，则按200元/天向原告支付违约金。2019年5月23日，被告支付20,000元后，未再支付费用，故诉至法院。被告鑫舜医院公司未答辩，也未提交证据材料。当事人围绕诉讼请求依法提交了门诊病历、处方签、门（急）诊处置单、陆军军医大学第一附属医院住院病案、协议书、《重庆鑫舜医院与患者刘淑容医疗纠纷》补充协议等证据，本院组织当事人进行了质证。根据上述证据及当事人陈述，本院确定事实如下：2018年10月22日，原告因腿部关节疼痛到被告处就诊，临床诊断为类风湿性关节炎。后原告又分别于2018年10月29日、11月5日，11月12日、11月19日、11月28日到被告处治疗，被告采取了关节穿刺术、小针刀治疗等方式进行治疗。2018年12月4日，原告因右足红肿、疼痛半月入住陆军军医大学第一附属医院住院治疗，2018年12月12日行右小腿截肢术，2018年12月29日出院，实际住院25天，出院诊断为：1、2型糖尿病糖尿病足（Wagner5级）糖尿病外周血管病变糖尿病肾病（3期）；2、类风湿性关节炎……。另查明，原告刘淑容与周旭系夫妻关系。2019年1月31日，原告配偶周旭作为乙方与作为甲方的被告，双方签订了《协议书》，该协议书约定：患者刘淑容，身份证号：5102271965********，系乙方妻子，于2018年10月22日在重庆鑫舜医院就诊。医患双方对诊疗过程中产生分歧，为了妥善处理双方争议……现经双方协商一致达成以下协议：一、在未明确医疗责任下，甲方本着人道主义一次性支付乙方172,000元。该款项经司法确认后1个工作日内，由甲方转账支付到乙方。二、乙方自接到甲方的款项后，甲乙双方的争议事件已终结，乙方不得再以任何理由通过任何途径向甲方提出任何权利请求……。2019年3月18日，原告配偶周旭作为乙方与作为甲方的被告，双方就2019年1月31日的《协议书》签订了《重庆鑫舜医院与患者刘淑容医疗纠纷》补充协议，该协议约定：鉴于甲方资金困难，未履行原协议……在原协议的基础上补充部分内容，特订立以下补充协议。一、协议内容补充修改部分为：原协议第一款内容（在明确医疗责任下，甲方本着人道主义一次性支付乙方人民币172,000元整，该款项经司法确认后1个工作日内，由甲方转账支付到乙方）修改为：在未明确医疗责任下，甲方本着人道主义一次性支付乙方人民币17,200元整。该款项在2019年3月31日前由甲方一次性支付给乙方，因甲乙双方起始达成协议时间为2019年1月31日，甲方因自身原因一直未能履行协议，甲方承诺支付乙方2019年1月31日至2019年3月31日期间的资金占用利息，利息为0.05%年利率，计人民币1,430元整。两项共计173,430元整。如甲方未能按时全额支付该款项，则需向乙方承担违约责任。如甲方未在2019年3月31日前全额支付上述款项，从2019年4月1日起按200元/天向乙方承担违约金，违约金计算至甲方全部支付上述款项之日止。如甲方在2019年4月30日前仍未能全额支付上述款项，乙方可选择以诉讼或其他方式予以解决，由此产生的诉讼费、律师费等相关费用全部由甲方承担。二、本协议生效后，即成为原协议不可分割的组成部分，与原协议具有同等的法律效力。除本协议中明确所作修改的条款之外，原协议的其余部分应完全继续有效。本协议与原协议有相互冲突时，以本协议为准。三、本协议一式贰份，甲方执壹份，乙方执壹份，具有同等法律效力，自双方签字之日起生效。周旭在该协议尾部乙方签字处署名，被告在甲方签字处加盖了印章。2019年5月23日，被告向原告方支付20,000元。另查明，原告就与被告鑫舜医院公司的医疗损害责任纠纷与重庆瑞月永华律师事务所签订《法律事务委托合同》约定律师费5,000元。2019年5月28日，重庆瑞月永华律师事务所向原告出具代理费费5,000元的发票一张。本院认为，被告鑫舜医院公司经本院合法传唤，无正当理由未到庭参与诉讼，应视其放弃诉讼权利，故本院对本案依法缺席判决。根据我国侵权责任法的规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。本案中，原告刘淑容在被告处就诊，双方因诊疗过程发生纠纷。双方虽未通过鉴定等程序明确是否存在医疗过错，但原告配偶与被告经过协商，双方自愿达成了补偿协议及相应的补充协议，原告对此也无异议，故该协议应视为原、被告双方的真实意思表示。协议约定的补偿内容等也不违反法律、行政法规的强制性规定，现也无证据证明案涉协议存在《中华人民共和国合同法》第五十二条、第五十四条规定的无效或可变更、可撤销的情形，故案涉协议对双方均具有约束力，双方均应按照约定履行各自的义务。依据补充协议的约定，被告应于2019年3月31日前一次性支付原告173,430元，逾期则按200元/天的标准支付违约金至付清时止。本案中，补充协议签订后，被告并未按约履行款项支付义务，仅在2019年5月23日支付20,000元，后未再支付相应款项。现原告主张被告支付剩余款项153,430元，理由正当，于法有据，本院予以支持。对于违约金。《中华人民共和国合同法》第一百一十四条规定，“当事人可以约定一方违约时应当根据违约情况向对方支付一定数额的违约金，也可以约定因违约产生的损失赔偿额的计算方法。约定的违约金低于造成的损失的，当事人可以请求人民法院或者仲裁机构予以增加；约定的违约金过分高于造成的损失的，当事人可以请求人民法院或者仲裁机构予以适当减少”。本案中，补充协议约定的200元/天的违约金实质系逾期付款违约金，考虑到违约金制度以补偿性为主，惩罚性为辅，主要目的在于填补守约方一方的损失，本案中原告的实际损失主要系资金占用利息损失，故对原告要求被告支付的违约金酌情调减为以应付款项为基数从应付之次日起计算至付清之日止按月息2%计算，具体为：以173,430元为基数从2019年4月1日计算至2019年5月22日，违约金为6,012.24元；对于之后的违约金应以153,430元为基数从2019年5月23日计算至付清时止。对于律师费。原、被告之间协议约定，被告未能在2019年4月30日前付清款项，原告维权产生的包括律师费等费用由被告负担，因此原告主张该项费用符合协议约定。本案中，依据原告举示的证据，原告应承担的律师费5,000元，现原告据此向被告主张律师费5,000元，并无不当，本院对此予以支持。综上，根据《中华人民共和国合同法》第八条、第四十四条、第六十条、第一百零七条、第一百一十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告重庆鑫舜医院管理有限公司于本判决生效之日起十日内向原告刘淑容支付153,430元以及截至2019年5月22日的违约金6,012.24元，上述款项合计159,442.24元；二、被告重庆鑫舜医院管理有限公司于本判决生效之日起十日内向原告刘淑容支付2019年5月23日之后产生的违约金（违约金计算方法：以153,430元为基数，按月息2%的标准，从2019年5月23日计算至付清时止）；三、被告重庆鑫舜医院管理有限公司于本判决生效之日起十日内向原告刘淑容支付律师费5,000元。四、驳回原告刘淑容的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取为1,843元，由被告重庆鑫舜医院管理有限公司承担（该款原告刘淑容已经预交，被告重庆鑫舜医院管理有限公司于本判决生效之日起十日内支付给原告刘淑容）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。审 判 员 倘军伟二〇一九年八月二十日法官助理 舒建国书 记 员 许安娜