成都市金牛区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川0106民初6166号 原告：冯某2，男，1970年8月17日出生，汉族，住四川省邻水县。 委托诉讼代理人：刘跃权，四川律派律师事务所律师。 被告：查少清，男，1977年8月19日出生，汉族，住湖北省应城市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司，住所地成都市武侯区老马路**。 负责人：谢川峰，经理。 委托诉讼代理人：李见英，四川华楚律师事务所律师。 委托诉讼代理人：赖小霞，四川华楚律师事务所律师。 原告冯某2与被告查少清、中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，于2019年6月14日、2019年8月7日公开开庭进行了审理。原告冯某2及其委托诉讼代理人刘跃权、被告查少清、被告人保公司的委托诉讼代理人李见英到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告冯某2向本院提出诉讼请求：1、判令被告向原告赔偿医疗费、后续治疗费、伤残赔偿金、误工费、鉴定费等共计159648.67元；2、判令被告保险公司在其承保范围内承担连带赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险范围内优先支付；3、本案诉讼费由被告承担。诉讼中，原告申请按照2018年统计数据标准来计算原告的残疾赔偿金、被扶养人生活费和误工费。事实及理由：2018年12月18日上午，被告驾驶自己所有的并由第二被告承保的川Ａ×××××小型普通客车沿成都市北三环路一段外侧辅道从三环路成彭立交方向往三环路金牛立交方向行驶，8时6分许，被告驾车行驶至交大立交下外侧辅道出与原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事发后，被告未停车，并驶离现场。经成都市公安局交通管理局第二分局调查认定，被告承担本次事故的主要责任，原告承担次要责任。事故发生后，原告被送至金牛区人民医院就诊，病情稳定后出院。经四川博宇司法鉴定所鉴定，其伤残等级为十级。现为维护原告合法权益，诉至法院处理。 被告查少清辩称，对交通事故责任划分无异议，我方不同意人保公司不赔偿商业险，按照交通事故认定书，虽然我方驾驶车辆离开了现场，是因为我不清楚发生了交通事故，等我知道事故发生时已经是10天后交警通知的，所以保险公司应当赔偿商业险。我方没有垫钱。 被告人保公司辩称，对交通事故的事实和责任划分无异议，车辆在我司投保交强险、50万元商业三责险、含不计免赔险，查少清在事故发生后驾车离开现场，属于保险合同商业三责险免赔事项，故我方主张商业险免赔。医疗费扣除20%自费药，鉴定费不属于我方赔偿范围，原告主张的各项损失过高。 本院经审理认定事实如下：2018年12月18日上午，查少清驾驶川Ａ×××××小型普通客车沿成都市北三环路一段外侧辅道从三环路成彭立交方向往三环路金牛立交方向行驶，8时6分许，查少清驾车行驶至金牛区，在从前方同车道同向行驶的冯某2所驾电动二轮车左侧超越后往右侧车道变道时，查少清所驾车辆右后侧与冯某2所驾驶的电动二轮车发生接触，致冯某2所驾车倒地，造成冯某2受伤的交通事故。事发后，查少清未停车驶离现场。成都市公安局交通管理局第二分局出具《道路交通事故认定书》，认定：查少清承担事故的主要责任，冯某2承担事故的次要责任。 事发当日，冯某2被送往成都市金牛区人民医院进行治疗，于2019年1月4日出院，住院17天。出院诊断：左侧肋骨骨折、闭合性胸部损伤、肺挫伤、全身多处软组织疾患、肺部感染、出血性内痔。出院医嘱：1、全休2月，注意休息，加强营养；……定期复查，1年后再住院行内固定取出术，总费用约1-1.5万元；……。冯某2因此次事故共计产生医疗费42,515.9元（含门诊费）。 2019年4月12日，四川博宇司法鉴定所出具川博宇鉴［2019］临鉴字第438号《法医学鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人冯某2的致残程度为十级。鉴定费1,400元由冯某2垫付。 同时查明，查少清系川Ａ×××××小型普通客车所有人，并在人保公司处购买了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和机动车第三者责任保险50万元（以下简称商业险）及不计免赔险等，本次事故发生在保险期限内。冯某2从2017年4月开始在成都和齐企业管理服务有限公司工作。冯某1（1938年12月15日出生），系冯某2父亲；邓某某（1942年4月20日出生），系冯某2母亲，冯某1与邓某某共生育3个子女。 庭审中，人保公司向本院提交了机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单、机动车综合商业保险条款及投保人声明，拟证明事故发生后，查少清驾车离开事故现场，是保险条款中约定的免赔情形之一，且查少清在机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单中投保人处及投保人声明中投保人处签名，查少清知晓保险免赔事项，故人保公司在商业险责任限额内不承担赔偿责任。查少清质证认为，该投保单及投保人声明中两处签名不是其本人所签，并向本院提交对机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单中投保人签名“查少清”及投保人声明中投保人签章处的“查少清”签名笔迹是否为查少清本人所签进行鉴定的申请，本院经审查予以准许。后各方当事人摇号选定并经本院委托，四川旭日司法鉴定中心于2019年7月17日出具川旭鉴［2019］文鉴字第320号《司法鉴定意见书》，载明鉴定意见：机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单（编号：TDZA20185101WAM0019240）中“投保人签名/签章：”处、投保人声明中“投保人签章处：”的“查少清”签名字迹不是查少清本人所签。鉴定费3,400元已由查少清垫付。 以上事实有各方当事人身份信息、道路交通事故认定书、成都市金牛区人民医院医疗费票据、出院病情证明书、被抚养人身份信息、村委会证明、司法鉴定意见书及鉴定费发票、社保缴费证明、人保公司机动车保险单、机动车交通事故责任强制保险单、机动车行驶证、驾驶证、当事人陈述等证据及庭审笔录在案佐证，本院予以确认。 本院认为，公民的生命权、健康权应受法律保护，行为人由于过错侵害他人人身权利、财产权利的，应当承担相应的民事责任。查少清驾驶机动车与驾驶电动二轮车的冯某2发生碰撞，导致冯某2受伤，该事实清楚。本次事故交警部门作出交通事故认定书，认定查少清承担事故主要责任，冯某2承担事故的次要责任。本案中查少清驾驶的系机动车，冯某2驾驶的系非机动车，结合本案实际情况，本院确定查少清承担事故80%的责任，冯某2承担事故20%的责任。 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任……”和《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。”之规定，查少清作为肇事车辆的所有人，向人保公司购买了交强险、商业险50万元（含不计免赔），人保公司应当在其保险责任限额内承担相应赔偿责任，并直接将理赔款支付给冯某2。 关于人保公司辩称，查少清驾车离开事故现场，是保险条款中约定的免赔情形之一，人保公司在商业险责任限额内不承担赔偿责任的理由，因经各方当事人摇号选定并经本院委托，四川旭日司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，载明鉴定意见：机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单（编号：TDZA20185101WAM0019240）中“投保人签名/签章：”处、投保人声明中“投保人签章处：”的“查少清”签名字迹不是查少清本人所签，无证据证明人保公司对保险合同中的免责条款尽到了明确说明义务，故本院对人保公司该项辩称理由不予采纳。 《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。……”，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……”。本院依据相关的法律规定和有效证据对冯某2因此次事故产生的损失确认如下： 一、医疗费。冯某2主张医疗费42,808元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。”之规定，冯某2在庭审中出示了成都市金牛区人民医院医疗费票据，共计42,515.9元，有相应的病历资料佐证，本院予以确认。医疗费中的非社保用药费不属于保险理赔的范围，由查少清、冯某2承担，当事人未就非社保用药比例协商一致，本院酌情确定非社保用药比例为15%，即6,377.39元。 二、护理费。冯某2主张护理费2,160元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算”之规定，结合冯某2住院天数及伤情，本院对冯某2护理费确认为：17天×120元/天=2,040元。 三、营养费。冯某2主张营养费540元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”之规定，结合冯某2住院天数及冯某2的伤情，本院认定冯某2营养费为：17天×20元/天=340元。 四、误工费。冯某2主张误工费24,916.67元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算。受害人不能举证证明其最近三年的平均工资收入状况的，可参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”之规定，结合冯某2伤情及出院医嘱“全休2月”，本院确认其误工时间为77天，关于冯某2提交的成都市金牛区人民医院2019年4月29日病情证明书（载明：全休2月）系案涉伤残等级鉴定报告作出后出具的，本院不予采信；误工费标准参照2018年四川省居民服务、修理和其他服务业城镇单位就业人员平均工资标准计算，故本院对冯某2的误工费确认为：39,249元/年÷365天×77天=8,279.93元。 五、交通费。冯某2主张交通费500元。虽然冯某2向本院提交的证据不足以证明其交通费损失，但考虑交通费系本次交通事故中必然产生的合理正常开支，结合其治疗情况及伤情，本院酌情认定交通费为500元。 六、残疾赔偿金。冯某2主张残疾赔偿金66,432元。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款规定“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一岁；七十五周岁以上的，按五年计算”，结合冯某2的伤残等级（残疾赔付比例10%）及主要收入来源于城镇的事实，冯某2主张按照2018年统计数据计算残疾赔偿金符合法律规定，本院对冯某2该项主张确认为：33,216元/年×20年×10%=66,432元。 七、鉴定费。冯某2主张鉴定费1,400元。其提交了鉴定费正规发票，本院对冯某2的鉴定费确认为1,400元；查少清垫付的鉴定费3,400元系因人保公司所举证据存在瑕疵所产生的费用，故由人保公司承担。 八、精神损害抚慰金。冯某2主张精神损害抚慰金3,000元。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金”之规定，结合案件实际情况、各方过错程度及造成的后果，本院对冯某2的该项诉讼请求酌情认定为2,400元。 九、住院伙食补助费。冯某2主张住院伙食补助费540元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”之规定，参照《成都市市直机关差旅费管理办法》，并结合当地的生活水平和居民收入状况，本院对冯某2该项诉讼请求确认为540元。 十、被抚养人生活费。冯某2主张被抚养人生活费7,828元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条“被抚养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被抚养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一岁；七十五周岁以上的，按五年计算。”之规定，冯某2向本院提交了被抚养人的户口簿信息，结合冯某2主要收入来源于城镇的事实，冯某2主张按照2018年统计数据计算被抚养人生活费符合法律规定，故本院对冯某2该项主张确认为：冯某1：23,484元/年×5年×10%÷3=3,914元；邓某某：23,484元/年×5年×10%÷3=3,914元，共计7,828元，该笔费用一并计入残疾赔偿金，故残疾赔偿金为74,260元。 十一、后续治疗费。冯某2主张后续治疗费15,000元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”之规定，结合冯某2伤情及出院医嘱“1年后再住院行内固定取出术，总费用约1-1.5万元”，本院对冯某2后续治疗费确认为15,000元。 综上，冯某2因此次事故产生医疗费42,515.9元、住院伙食补助费540元、营养费340元、护理费2,040元、交通费500元、误工费8,279.93元、残疾赔偿金74,260元、精神损害抚慰金2,400元、鉴定费1,400元、后续治疗费15,000元，共计147,275.83元。因查少清在人保公司为肇事车辆投保了交强险、商业险50万元（含不计免赔），扣除不属于人保公司理赔的自费药6,377.39元、鉴定费1,400元，剩余139,498.44元，人保公司应首先在机动车交强险伤残赔偿限额以及医疗费用赔偿限额内向冯某2支付97,479.93元。剩余费用42,018.51元，人保公司应在商业险赔偿限额内按照责任比例向冯某2支付33,614.81元（42,018.51元×80%），人保公司共计应向冯某2支付131,094.74元；冯某2按照责任比例自行承担8,403.7元（42,018.51元×20%）。不属于人保公司理赔的自费药6,377.39元、鉴定费1,400元，共计7,777.39元，由查少清按责任比例承担80%，即6,221.91元；冯某2按责任比例承担20%，即1,555.48元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司于本判决生效之日起十日内向冯某2支付131,094.74元； 二、查少清于本判决生效之日起十日内向冯某2支付6,221.91元； 三、驳回冯某2的其他诉讼请求。 如果未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3,493元，减半收取计1,746.5元，由查少清负担1,397.2元，冯某2负担349.3元；鉴定费3,400元，由中国人民财产保险股份有限公司成都市分公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审判员  李力 二〇一九年八月二十七日 书记员  张雪