上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2015）浦民一(民)初字第44064号原告成贵仙，女，1949年10月21日生，汉族，住贵州省贵阳市。委托代理人顾犁，上海市百良律师事务所律师。委托代理人杜珈铭，上海市百良律师事务所律师。被告上海金陵出租汽车服务有限公司，注册地上海市浦东新区。法定代表人史建华，总经理。委托代理人钱国荣，男。被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人张渝，总经理。委托代理人王艳，中豪律师集团(上海)事务所律师。委托代理人李冬涛，中豪律师集团(上海)事务所律师。原告成贵仙与被告上海金陵出租汽车服务有限公司(以下至判决主文前简称金陵出租公司)、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称太保公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本案于2015年11月27日立案受理后，依法适用简易程序，于2016年1月7日公开开庭进行了审理，原告成贵仙的委托代理人顾犁、被告金陵出租公司的委托代理人钱国荣、被告太保公司的委托代理人王艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告成贵仙诉称，2015年4月6日19时许，被告金陵出租公司员工陶飞龙驾驶沪FVXX**出租车在本市浦东新区丁香路芳甸路路口与原告相撞，造成原告受伤的交通事故。经交警认定，陶飞龙承担事故全部责任。经鉴定，原告伤情构成XXX伤残，伤后休息150日、护理60日、营养90日，后期内固定物取出术休息期60日，营养期30日、护理期30日。事故车辆在被告太保公司处投保交强险和商业三者险，事故发生于保险期限内。对原告因本事故产生的全部损失，包括医疗费人民币54,036.42元(已扣除住院期间伙食费229.80元，含被告垫付48,623.54元，以下币种同)、住院伙食补助费280元、营养费3,600元、误工费24,500元、护理费6,000元、鉴定费1,950元、残疾赔偿金60,000元、精神损害抚慰金5,000元、交通费2,467元、衣物损失费300元、日用品费230.70元、住宿费用30,326元、律师费5,000元，上述费用由被告太保公司在交强险范围和商业三者险范围内承担赔偿责任，仍有超出部分由被告金陵出租公司承担。被告金陵出租公司辩称，对事故经过、责任认定均无异议。本被告为原告垫付医疗费48,623.54元及现金36,376.46元，共计85,000元，要求在本案中一并处理。对各项费用的意见同被告太保公司，但鉴定费、非医保范围内医疗费均属于保险公司理赔范围。确认律师费和诉讼费不属于保险理赔范围，但原告诉请律师费过高，酌情认可律师费1,500元。被告太保公司辩称，对事发经过、责任认定均无异议。肇事车辆在本被告处投保了交强险，商业三者险15万元并投保不计免赔率险。事发时在保险期限内，本被告同意在保险范围内承担赔偿责任。确认原告自行支付的医疗费总金额为5,642.68元，但外购药706.10元没有医嘱不予认可，仁济医院门急诊药品清单135元(2015年8月11日)没有发票不予认可，且仅同意承担其中的医保范围费用；另外助步器255元和轮椅费658元不属于医疗费部分，应属于残疾辅助器具费。对鉴定结论有异议，但认可原告诉请的残疾赔偿金6万元，故不申请重新鉴定；一期休息期应计算至定残日前一天，故休息期应为128天；对营养期(一、二期)、护理期(一、二期)均无异议；认可精神损害抚慰金5,000元。认可住院伙食补助费；营养费认可按照30元/天标准计算一期营养期60天；护理费认可按照40元/天标准计算一期护理期90天；误工费不予认可；交通费酌情认可500元；衣物损失费、日用品费、住宿费不予认可；律师费、鉴定费不属于保险理赔范围。同意在本案中一并处理被告金陵出租公司垫付费用问题。经审理查明，2015年4月6日19时35分许，在本市浦东新区丁香路芳甸路口西南角，被告金陵出租公司驾驶员陶飞龙驾驶沪FVXX**车辆由东向南通行时，与由西向东行走的原告成贵仙相撞，造成原告受伤的交通事故。经上海市公安局浦东分局交通警察支队认定，陶飞龙承担事故全部责任，原告无责任。为治疗伤情，原告于2015年4月6日至2015年4月20日至上海市浦东新区公利医院住院治疗14天；出院后，至上海交通大学医学院附属仁济医院就诊治疗。原告自行支付医疗费4,729.68元，其中门急诊费用3,778.58元、急救费110元、外购药706.10元(维生素D软胶囊98元、注射液574元、红花油18.80元、鼻炎水15.30元)；被告金陵出租公司垫付医疗费48,623.54元(含住院期间伙食费229.80元)。原告另支付互邦轮椅车658元、助步器255元、护理费1,800元、日用品费230.70元，被告金陵出租公司向原告支付现金36,376.46元。2015年8月13日，上海旭正医学科技有限公司出具司法鉴定意见书，认定成贵仙肢体交通伤致左胫骨平台外侧骨折，后遗左下肢功能障碍构成XXX伤残。损伤后手术治疗休息期150日，营养期60日，护理期90日。若后期行内固定物取出术治疗，酌情休息期60日，营养期30日，护理期30日。原告为上述鉴定支付鉴定费1,950元。为本案诉讼，原告聘请律师并支付费用。另查明，原告成贵仙为城镇户籍。还查明，沪FVXX**小型轿车系被告金陵出租公司所有之车辆，事故发生时，该车辆在被告太保公司投保机动车交通事故责任强制保险(死亡伤残赔偿限额110,000元、医疗费用赔偿限额10,000元、财产损失赔偿限额2,000元)、商业第三者责任保险(赔偿限额150,000元)，并投保不计免赔率险。太保公司的机动车第三者责任保险条款第九条第(六)项约定，“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：……(六)律师费、诉讼费、仲裁费、罚款、罚金或惩罚性赔偿，以及未经保险人事先书面同意的检验费、鉴定费、评估费……”以上事实，由原告成贵仙提交的道路交通事故责任认定书、驾驶证、行驶证、保单、病历、出院小结、医疗费发票、住院病人费用清单、助步器发票、轮椅车发票、护理费发票、日用品费发票、交通费发票、司法鉴定意见书及鉴定费发票、户口簿、律师费发票，被告金陵出租公司提供的医疗费发票、收条、商业三者险保单，被告太保公司提供的机动车第三者责任保险条款，以及当事人的当庭陈述等证据经庭审质证后在案佐证。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的部分，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。事故发生时肇事车辆在被告太保公司处投保交强险及商业三者险，被告太保公司应在上述保险范围内、按照保险合同约定承担赔偿责任。对超出和不属于保险赔偿范围的损失，应由被告金陵出租公司根据事故责任比例承担赔偿责任。两被告对住院伙食补助费280元、残疾赔偿金60,000元、精神损害抚慰金5,000元均认可，于法不悖，本院依法支持。对于被告有异议的各项损害赔偿项目及数额，由本院根据当事人主张、相关的事实及法律规定作如下确认：1、医疗费。原告诉请赔偿的医疗费54,036.42元中的轮椅车费658元及助步器费255元属于残疾辅助器具费，故应予以扣除，将在残疾辅助器具费项下予以处理；关于706.10元外购药，除15.30元鼻炎水外，其余用药均系本案交通事故的合理支出，故本院依法认可外购药费用690.80元；原告诉请的2015年8月11日的门急诊药品清单上的135元，其相对应的发票已包含在诉请的医疗费中，故不予重复计算；被告太保公司辩称对其中不属于医保范围的医疗费用不予认可，缺乏依据，本院不予采信；综述，原告的医疗费为52,973.12元。2、残疾辅助器具费(轮椅车、助步器)，系原告因交通受伤产生的合理费用，其有相应发票为凭，故本院依法予以确认为913元。3、营养费。根据原告伤情及鉴定结论，原告诉请按40元/天标准计算营养费共计3,600元(含二期营养期)，本院予以认可。4、护理费。原告住院期间护理费支出1,800元，有护理费发票为证，本院予以支持；根据鉴定结论确定的护理期120天(含二期护理期)，本院确定除住院期间外的护理期按40元/天的标准计算，故原告护理费共计6,000元。5、误工费。原告提供的证据尚不足以证明原告因本次事故导致误工减少收入情况，且事发时原告已年满65周岁，故对其误工费诉请本院不予支持。6、交通费。原告在上海住院治疗期间，其家属前来上海陪同实属合理，但陪护家属应以一人为限，该家属支出的合理交通费，本院可予支持。综合原告伤情、就诊情况及家属陪护的必要支出，本院酌情确认交通费1,500元。7、住宿费。原告来沪家属住宿费有相应票据为证，且费用尚属合理，本院予以支持；但原告诉请的其余住宿费，其提供的证据无法认定真实性与关联性，故本院不予支持。综上，关于住宿费本院依法认可456元。8、衣物损失费。原告虽无证据佐证，但考虑到涉案交通事故确会造成原告随身衣物的损坏，故本院酌定衣物损失费200元。9、日用品费。该费用系原告因交通事故受伤产生的合理损失，但根据原告提供的发票，本院依法认定为124.30元；10、鉴定费。原告诉请鉴定费1,950元，有相应证据佐证，本院依法认可；关于鉴定费承担的争议，根据保险法第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。原告支出鉴定费系为确定人身损害赔偿范围及金额产生的合理必要费用，本院予以确认，被告太保公司关于商业三者险内不予赔偿鉴定费的抗辩不予支持。11、律师费系因本案纠纷而发生，综合本案情况及相应证据，原告诉请赔偿律师费5,000元，本院予以准许。12、被告金陵出租公司为原告垫付的医疗费48,623.54元及现金36,376.46元，有相应证据佐证，原告亦予认可，被告金陵出租公司要求原告在本案中予以返还，为减轻讼累，本案一并处理上述费用返还问题。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告成贵仙医疗费10,000元、护理费6,000元、残疾赔偿金60,000元、精神损害抚慰金5,000元、残疾辅助器具费913元、交通费1,500元、住宿费456元、衣物损失费200元，合计84,069元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任保险限额内赔偿原告成贵仙医疗费42,973.12元、住院伙食补助费280元、营养费3,600元、鉴定费1,950元，合计48,803.12元；三、被告上海金陵出租汽车服务有限公司应于本判决生效之日起十日内赔偿原告成贵仙日用品费124.30元、律师费5,000元，合计5,124.30元；四、原告成贵仙应于本判决生效之日起十日内返还被告上海金陵出租汽车服务有限公司钱款85,000元；五、驳回原告成贵仙的其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人如未按本判决指定的期间履行给付义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,173.80元，减半收取计2,086.90元，由原告成贵仙负担600.10元，被告上海金陵出租汽车服务有限公司负担1,486.80元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  尹志君二〇一六年二月二十三日书记员  朱佳烨附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……