福建省长乐市人民法院民 事 判 决 书（2015）长民初字第4156号原告刘凤开，男，1957年10月14日出生，汉族，住长乐市。委托代理人陈金龙，福建紫阳律师事务所律师。委托代理人林靖，福建紫阳律师事务所律师。被告江西省高安汽运集团锦东汽运有限公司，住所地江西省高安市何岭镇。法定代表人万小伟，经理。委托代理人陈建平，男，1971年5月11日出生，汉族，住长乐市。被告中华联合财产保险股份有限公司广东分公司，住所地广州市天河区珠江东路421号102、701、801、901房，组织机构代码74916364-5。负责人刘世联。委托代理人张丽娟（系公司职员），女，1982年10月27日出生，汉族，住广东省广州市黄埔区。被告天安财产保险股份有限公司江西省分公司宜春中心支公司，住所地江西省南昌市东湖区省政府大院北二路71号。负责人曹九生。委托代理人高飞（系公司职工），女，1983年2月17日，住福建省霞浦县。原告刘凤开与钟细平、被告江西省高安汽运集团锦东汽运有限公司（以下简称江西锦东汽运公司）、中华联合财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称中华财险广东分公司）、天安财产保险股份有限公司江西省分公司宜春中心支公司（以下简称天安财险宜春支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2015年11月18日受理后，依法由审判员张敏强适用简易程序于2015年12月25日公开开庭进行了审理。原告刘凤开及其委托代理人陈金龙，被告江西锦东汽运公司的委托代理人陈建平、被告天安财险宜春支公司的委托代理人高飞到庭参加诉讼，被告中华财险广东分公司的委托代理人张丽娟经本院合法传唤未到庭。本案现已审理终结。诉讼中，原告申请撤回对钟细平的起诉，本院已裁定予以准许。原告刘凤开诉称，2015年9月14日下午20时05分，钟细平饮酒后驾驶赣Ｃ×××××重型自卸货车沿长乐市福渡线由金峰往潭头港方向行驶，行至仙君寺路段时，遇况采取左打方向避让过程中碰撞对向车道相向直行的原告刘凤开驾驶的无牌正三轮摩托车，造成正三轮摩托车上乘客李依艳、陈铿官、池喜官及原告受伤、两车损坏的交通事故。长乐市公安局交通管理大队对事故现场进行勘察后作出长公交认字[2015]第00132号道路交通事故认定书，认定钟细平负事故的全部责任。事故发生后，原告被送往长乐市医院住院治疗14天，共支出医疗费11542.13元。另，被告江西锦东汽运公司系赣Ｃ×××××重型自卸货车车主，在被告中华财险广东分公司投保了交强险，在被告天安财险宜春支公司投保了第三者责任商业险。本起事故给原告造成重大经济损失，具体如下：一、医疗费11542.13元（其中被告江西锦东汽运公司已垫付14000元）；二、营养费：3000元；三、住院伙食补助费：30元/天×14天=420元；四、护理费：148.59元/天×14天=2080.26元；五、交通费：500元。扣除被告江西锦东汽运公司垫付的14000元，原告尚余3542.39元未受偿。事故发生时，赣Ｃ×××××重型自卸货车的交强险及第三者商业责任险均在保险有效期内，被告中华财险广东分公司应在交强险范围内对原告的损失先行承担赔偿责任；被告天安财险宜春支公司在第三者责任商业责任险范围内对原告的各项损失承担赔偿责任；不足部分，由被告江西锦东汽运公司负责赔偿。被告江西锦东汽运公司辩称，1、对事故责任认定无异议，事故车辆投保了交强险、第三者责任商业险，故原告的损失应由保险公司负责赔偿；2、钟细平系我公司聘请的司机，其行为系履行职务行为，其事故责任由我公司承担；3、对原告索赔的各项目及金额答辩如下：医疗费予以认可，已付14000元；其他费用由法院依法确认。被告中华财险广东分公司未到庭，其提供了答辩状辩称，1、赣Ｃ×××××重型自卸货车确在被告保险公司投保了交强险，被告同意在交强险各分项责任限额内承担赔偿责任。请求法院依法审查赣Ｃ×××××重型自卸货车的行驶证是否合格及驾驶员是否持证驾驶。因本事故伤者较多，请求法院考虑各分项限额的分配。2、原告所诉求的医疗费由法院依法审核，涉及非医保费用应予扣减；原告提供的出院记录无医嘱需要加强营养，故对营养费不予认可；住院伙食补助费由法院酌定；护理费标准偏高，认可每天80元；原告未提供相应的交通费票据，不认可交通费；本案侵权人不是我公司，本案诉讼费不在赔偿范围，不应由我公司负担。被告天安财险宜春支公司辩称，赣Ｃ×××××重型自卸货车虽在本公司投保了限额100万元的第三者责任商业险，但根据双方签订的《机动车第三者责任保险条款》第六条第（五）项：“驾驶人饮酒、吸食或注射毒品、被药物麻醉后使用被保险机动车”的，保险人不负赔偿责任的约定，本公司对本事故不负赔偿责任。原告在法庭上出示的证据有：1、原告身份证复印件一份，以此证明原告的身份。2、驾驶证、行驶证、机动车及企业信息查询单各一份，用以证明各被告的身份。3、车辆保险单，以此证明赣Ｃ×××××重型自卸货车投保情况。4、道路交通事故认定书，以此证明本起事故中原告不负事故责任，赣Ｃ×××××重型自卸货车司机钟细平负本次事故的全部责任。5、门诊病历、××证明书、出院小结等，以此证明原告伤情及治疗情况。6、医疗机构门诊、住院收费票据、费用清单，以此证明原告受伤后在长乐市医院治疗，支出医疗费共计11542.13元。7、残疾三轮摩托车相关票据，以此证明原告车辆的基本属性、购买价格及受损情况。被告江西锦东汽运公司、中华财险广东分公司未向本院提供证据。被告天安财险宜春支公司在法庭上出示的证据有：赣Ｃ×××××重型自卸货车的第三者责任险保险单、投保单、附件确认签收单及第三者责任险保险条款各一份，用以证明赣Ｃ×××××重型自卸货车在被告天安财险宜春支公司投保了限额100万元的第三者责任险，双方签订的《机动车第三者责任保险条款》第六条第（五）项明确约定，驾驶人饮酒、吸食或注射毒品、被药物麻醉后使用被保险机动车的，保险人不负赔偿责任，被告江西锦东汽运公司负责投保的承办人签字表示对被告天安财险宜春支公司保险条款上的免责条款内容已确知。本院认为，被告中华财险广东分公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，对原告提供的证据未提供相反证据进行反驳，视为放弃其诉讼权利及对原告所提供的证据不持异议。经法庭审核、质证，到庭被告对原告提供的证据1、2、3、4均无异议，本院予以确认采用；对于被告中华财险广东分公司提出的涉及非医保费用应予扣减问题，因该被告未提供相应证据证明哪些药品属于非医保药品，故本院对原告所有支出的医疗费用全部予以确认。到庭被告对原告提供的证据5、6、7未提出异议，要求由本院依法认定。原告与被告江西锦东汽运公司对被告天安财险宜春支公司提供的证据的真实性不持异议，但认为，被告天安财险宜春支公司提供的保险条款系格式合同，合同中对保险公司免责条款的内容、涵义及法律后果未尽到解释、说明的义务，因此，被告天安财险宜春支公司不能对本起事故免责。本院认为，原告提供的证据5、6形式、来源合法，内容真实，与本案事实有关联，且各方当事人未提出异议，应予确认、采信；对于证据7因未进行车损评估，本院不予确认、采信。众所周知，酒后不准驾车是法定义务，作为运输公司的被告江西锦东汽运公司未尽到对驾驶员安全驾驶的教育、监管义务，由其承担事故责任能促使运输公司更好地规范管理，故本院对该份证据亦予确认、采信。经审理查明，2015年9月14日下午20时05分，钟细平饮酒后驾驶赣Ｃ×××××重型自卸货车沿长乐市福渡线由金峰往潭头港方向行驶，行至仙君寺路段时，遇况采取左打方向避让过程中碰撞对向车道相向直行的原告刘凤开驾驶的无牌正三轮摩托车，造成正三轮摩托车上乘客李依艳、陈铿官、池喜官及原告刘凤开受伤、两车损坏的交通事故。长乐市公安局交通管理大队对事故现场进行勘察后作出长公交认字[2015]第00132号道路交通事故认定书，认定钟细平负事故的全部责任。事故发生后，原告被送往医院门诊及住院治疗22天，经诊断，原告伤情为：1、脑震荡，2、头皮裂伤，3、右肘部及左小腿皮肤裂伤，4、全身多处软组织挫擦伤，5、左侧多发肋骨陈旧性骨折，共支出医疗费11542.13元。被告江西锦东汽运公司已为原告垫付费用14000元。同时查明，被告江西锦东汽运公司系赣Ｃ×××××重型自卸货车车主，在被告中华财险广东分公司投保了交强险，在被告天安财险宜春支公司投保了限额100万元的第三者责任商业险。事故发生时，赣Ｃ×××××重型自卸货车的交强险及第三者商业责任险均在保险有效期内。钟细平系被告江西锦东汽运公司聘请的司机，在事故发生时，在履行公司指派的任务。另查明，本事故中的其他伤者李依艳、陈铿官、池喜官也向本院起诉请求各被告赔偿损失。经核实，李依艳、陈铿官、池喜官属于交强险医疗费项下的损失分别为：82205.62元、4465.92元、6617.54元，属于残疾、死亡赔偿金项下的损失分别为：63806.86元、584.73元、680.92元。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。本案中，被告江西锦东汽运公司的驾驶员钟细平驾驶赣Ｃ×××××重型自卸货车在履行职务过程中给原告造成人身损害，并对长乐市公安局交通管理大队作出的事故责任认定书认定其负本次事故的全部责任无异议。因此，被告江西锦东汽运公司应当对原告因交通事故遭受的损害承担作为雇主的全部赔偿责任。鉴于被告中华财险广东分公司承保了赣Ｃ×××××重型自卸货车的交强险，且事故发生于保险有效期内，故应由被告中华财险广东分公司在交强险各项下限额内，对原告的损失按钟细平应承担的赔偿责任范围内先行赔付，并对精神损害抚慰金在残疾赔偿金项下优先予以赔偿。由于本次事故受伤人员达四人，因此，包括原告在内的四位受伤人员应按比例受偿。被告天安财险宜春支公司承保了赣Ｃ×××××重型自卸货车限额100万元的第三者责任商业险，本应承担赔偿责任，由于钟细平酒后驾车，违反了双方公司签订的《机动车第三者责任保险条款》第六条第（五）项关于驾驶人酒后驾驶不予赔偿的约定，因此，被告天安财险宜春支公司对赣Ｃ×××××重型自卸货车交强险赔偿不足部分的损失不予赔偿，由被告江西锦东汽运公司承担赔偿责任。现本院就原告主张的损失项目及其数额，核定如下：1、医疗费：11542.13元。2、营养费：原告提供的出院记录无医嘱需要加强营养，故对营养费不予确认。3、住院伙食补助费：原告请求按每天30元计算合理，故本院确定原告的住院伙食补助费为30元/天×14天=420元。4、护理费：被告认为原告索赔的护理费148.59元/天偏高，要求按每天80元计算。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。本案中，原告未提供证据证明其系聘请护工护理，故本院认定原告由家属1人护理。因原告的户口在农村，本院认为可参照2015年度农、林、牧、渔业平均工资标准每年35107元计算，即原告的护理费为35107元/年÷365天×14天=1346.57元。5、交通费：被告以原告未提供交通费票据为由，不认可原告的交通费请求。本案中，原告未提供交通费票据，但就医支出交通费是必须的，本院酌定交通费200元。以上赔偿金额共计13508.7元，其中属于交强险医疗费项下的有：医疗费11542.13元+住院伙食补助费420元=11962.13元；属于残疾、死亡赔偿金项下的有：护理费1346.57元+交通费200元=1546.57元。综上，原告刘凤开及其他三位伤者李依艳、陈铿官、池喜官的医疗费、营养费、住院伙食补助费共计11962.13元+82205.62元+4465.92元+6617.54元=105251.21元，由被告中华财险广东分公司以交强险医疗费项下的限额10000元进行按比例赔偿，原告刘凤开与伤者李依艳、陈铿官、池喜官分别应受偿（11962.13元÷105251.21元）×10000元=1140元、（82205.62元÷105251.21元）×10000元=7810元、（4465.92元÷105251.21元）×10000元=420元、（6617.54元÷105251.21元）×10000元=630元；原告刘凤开及其他三位伤者李依艳、陈铿官、池喜官的护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计1546.57元+63806.86元+584.73元+680.92元=66619.08元，由被告中华财险广东分公司以交强险残疾、死亡赔偿金项下的限额110000元限额内得以全额赔偿，原告刘凤开与伤者李依艳、陈铿官、池喜官分别应受偿1546.57元、63806.86元、584.73元、680.92元。原告受偿不足部分11962.13元-1140元=10822.13元由被告江西锦东汽运公司承担赔偿责任（从垫付的14000元中抵扣）。原告请求不合理部分依法予以驳回。被告中华财险广东分公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法予以缺席判决。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、第一百二十一条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第八条、第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十一条、第三十五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司广东分公司应于本判决生效之日起十五日内一次性赔偿原告刘凤开各项经济损失共计2686.57元（1140元+1546.57元）。二、被告江西省高安汽运集团锦东汽运有限公司应于本判决生效之日起十五日内一次性赔偿原告刘凤开各项经济损失共计10822.13元（已抵扣付清）。三、驳回原告刘凤开的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费238元，由原告刘凤开负担55元，被告江西省高安汽运集团锦东汽运有限公司负担183元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。审判员  张敏强二〇一六年二月四日书记员  严其云主要法律条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。第一百二十一条国家机关或者国家机关工作人员在执行职务中，侵犯公民、法人的合法权益造成损害的，应当承担民事责任。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》道路交通安全法侵权责任法第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：道路交通安全法侵权责任法（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；道路交通安全法侵权责任法（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；道路交通安全法侵权责任法（三）仍有不足的，依照和的相关规定由侵权人予以赔偿。道路交通安全法侵权责任法被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。道路交通安全法侵权责任法《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。本条所称“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。第八条法人或者其他组织的法定代表人、负责人以及工作人员，在执行职务中致人损害的，依照民法通则第一百二十一条的规定，由该法人或者其他组织承担民事责任。上述人员实施与职务无关的行为致人损害的，应当由行为人承担赔偿责任。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。民法通则一百三十一条第三十一条人民法院应当按照第以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。民法通则一百三十一条前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。执行申请提示申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的时间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。