福建省福安市人民法院 民 事 判 决 书 (2019)闽0981民初6516号 原告:陈祥贵,男,1957年4月17日出生,汉族,住福安市。 委托诉讼代理人：郑开白，福建韩诚律师事务所律师。 被告:阮成英，男，1982年7月25日出生，汉族，住福安市。 委托诉讼代理人：林凯，福建正联律师事务所律师。 委托诉讼代理人：林雨鑫，福建正联律师事务所律师。 被告:中国太平洋财产保险股份有限公司宁德中心支公司，住所地宁德市东侨经济开发区闽东中路22号人大信息楼6-7层。统一社会信用代码913509007640846388。 负责人：胡志锋，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：王臻，女。 委托诉讼代理人：王健，男。 原告陈祥贵与被告阮成英、中国太平洋财产保险股份有限公司宁德中心支公司(以下简称太平洋财保宁德支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈祥贵的委托诉讼代理人郑开白、被告太平洋财保宁德支公司的委托诉讼代理人王臻、阮成英的委托诉讼代理人林雨鑫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 陈祥贵向本院提出诉讼请求：判令阮成英、太平洋财保宁德支公司赔偿陈祥贵各项经济损失48794.8元（扣除已垫付的14700元），具体赔偿项目及金额如下：1.医疗费20646.63元；2.住院伙食补助费2460元；3.护理费9452.55元；4.误工费26657元；5.交通费500元；6.营养费3000元；7.后续治疗费5000元，以上各项损失共计67716.18元，由太平洋财保宁德支公司在交强险限额内先行赔偿，不足部分由阮成英承担80%赔偿。事实和理由：2019年3月27日7时许，阮成英驾驶闽Ｊ×××××号二轮摩托车从福安市法院方向沿新华北路往永辉超市方向行驶，行经事故路段，碰撞前方由道路右侧往道路左侧横过道路的行人陈祥贵，造成陈祥贵受伤的交通事故。陈祥贵受伤后被送往闽东医院治疗，经诊断，右桡骨下端骨折，多发性肋骨骨折（双侧第4-7肋骨骨折）颅脑外伤，左膝内侧半月板后脚损伤，左膝内侧事韧带损伤，双膝皮肤挫伤，面部擦伤等。经41天住院治疗，伤情好转出院，住院医疗费20646.63元，医嘱要求出院后门诊随诊、避免负重，加强营养。2019年4月3日福安市公安局交通警察大队对该事故作出交通事故认定书，认定阮成英负事故主要责任，陈祥贵负事故次要责任。为维护自己的合法权益，陈祥贵依法诉至法院。 阮成英辩称，一、陈祥贵的护理费、误工费、交通费损失，具体金额由法院依法裁量，先由太平洋财保宁德支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内进行赔偿，其不承担赔偿责任；二、本案事故中其虽负主要责任，但陈祥贵所主张阮成英承担80%的责任比例过高，以70%的责任比例认定更为合理；三、本案所产生医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费由太平洋财保宁德支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内先行进行赔偿，不足部分其愿意以法院认定的责任份额承担相应责任，但其中不合理的项目数额应当剔除，具体为：1.医疗费20646.63元，根据陈祥贵提供的福建省宁德市闽东医院出院记录，陈祥贵自身固有高血压病、腔隙性脑梗塞（左侧基底节区）、左肾结石、血管平滑肌脂肪瘤（右肾小血管）等疾病，与本案事故并无因果关系，针对上述固有疾病的各项用药支出不应由其承担，应予剔除。陈祥贵治疗所用药物中，①罂粟碱注射液用于治疗脑、心及外周血管痉挛(?https:?/??/?baike.baidu.com?/?item?/?%E8%A1%80%E7%AE%A1%E7%97%89%E6%8C%9B?/?2385245"t"https:?/??/?baike.baidu.com?/?item?/?%E7%BD%82%E7%B2%9F%E7%A2%B1%E6%B3%A8%E5%B0%84%E6%B6%B2?/?_blank?)所致的缺血，肾、胆或胃肠道等内脏痉挛；②氨溴索针（沐舒坦）适用于伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性﹑慢性呼吸道疾病；③氧化樟脑注射液用于中枢性呼吸困难及循环衰竭,也可用于各种疾患的心脏衰弱和呼吸困难；④爱赛福注射用1,6-二磷酸果糖适用于低磷酸血症；⑤那屈肝素钙注射液用于预防和治疗血栓栓塞性疾病及在血液透析中预防血凝块形成；⑥水蛭（精粉）一般用于治疗心脑血管疾病，抗凝血，预防血栓，以上六种药物支出共8548.25元，其认为并非用于本案事故造成的伤病，该支出应于剔除；且医保报销部分应予以扣除，不能重复赔偿；2.营养费3000元，陈祥贵提交的证据无法明确该项费用数额，其认为该项费用过高，应予以降低，具体数额由法院裁量；3.后续治疗费5000元，因该项费用尚未实际发生，陈祥贵主张该项费用没有依据，其不应承担赔偿责任。其已于事故发生后向陈祥贵赔偿了8762元（包括住院费6700元及门诊费1062元），最终承担的赔偿责任金额应扣除已支付的8700元，若最终应赔偿金额未超过8700元，则已支付金额超出应付金额的部分陈祥贵应返还。 太平洋财保宁德支公司辩称，一、对陈祥贵主张的事故发生经过及事故责任无异议，因肇事车辆闽Ｊ×××××号二轮摩托车投保交强险，在保险有限期内，愿意在交强险范围内按责任赔偿。二、陈祥贵诉请赔偿的部分项目和金额没有事实和法律依据，应当予以酌减，具体为：1.医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费，其愿意在交强险医疗限额内承担10000元，已先行垫付8000元；2.误工费，事故发生时，陈祥贵已满62周岁，已达法定退休年龄，故不存在误工损失，即使法院认定有误工损失，应按农林牧渔业标准计算并扣除双休日；3.护理费，未提供合法合理的护理费票据，应视为家庭人员护理，按照农林牧渔业标准计算住院期间41天；4.交通费，按每天10元计算。 陈祥贵围绕诉讼请求提交了身份证、企业信用信息、道路交通事故认定书、闽东医院病历材料，收入证明等证据，阮成英提交闽东医院住院预交金、门诊预交金复印件、药物说明书，对此本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 据此可认定本案无争议事实为：2019年3月27日7时00分许，阮成英驾驶闽Ｊ×××××号二轮摩托车，从福安市法院沿新华北路往永辉超市方向行驶，行经福安市区新华路法院交叉口至小溪边100米，碰撞前方由道路右侧往道路左侧横过道路的行人陈祥贵，造成陈祥贵受伤，车辆损坏的交通事故。陈祥贵受伤后被送往闽东医院治疗41天。2019年4月3日福安市公安局交通警察大队作出第350981420190001373号交通事故认定书，认定阮成英负主要责任，陈祥贵负次要责任。在陈祥贵住院期间，阮成英为其垫付医疗费6700元，太平洋财保宁德支公司垫付8000元。 另查明，本案肇事车辆闽Ｊ×××××号二轮摩托车在太平洋财保宁德支公司投保了交强险。 本案的争议焦点在于阮成英认为陈祥贵花费医疗费中存在无关联用药8548.25元的主张能否支持。本院认为，陈祥贵对其医疗费损失已提供住院病历、疾病证明书、医疗收费票据等完整证据证明，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”的规定，阮成英认为其中有不合理用药，应承担举证责任,但其仅仅依据药物说明书来分析无关联用药，未提供其他充分证据予以反驳，应承担举证不能的法律后果，故阮成英认为陈祥贵医疗费中存在无关联用药8548.25元的主张，本院不予支持。 本院认为，被告承认原告的诉求请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。关于原告所诉的诉讼请求及金额是否合理。本院经审查认为，1.医疗费20646.63元；2.住院伙食补助费2460元，陈祥贵住院天数为41天，则住院伙食补助费为60元/天×41天＝2460元；3.护理费7806.34元，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款“护理人员没有收入或雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算”的规定，本案陈祥贵护理费可参照“居民服务和其他服务业”标准（49694元/年）计算，陈祥贵住院天数为41天，则其护理费为49694元/年÷12月÷21.75天×41天＝7806.34元；4.误工费25585.52元，本院认为，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。陈祥贵住院天数为41天，医院会诊意见为3个月内避免剧烈运动及重体力劳动，故其误工时间共计161天，其中应扣除休息日但包括法定节假日（按一周扣除星期六、星期日两天计算），因此误工时间以161天－161天÷7天/周×2天＝115天为准；陈祥贵未提供证据证明其收入状况，鉴于其户籍所在地为农村，故其误工费可参照福建省农林牧渔业从业人员平均收入58068元/年标准计算，则其误工费应为58068元/年÷12月÷21.75天×115天=25585.52元；5.营养费800元，本院认为，鉴于陈祥贵因事故受伤住院治疗，确实需要加强营养，故本院酌情认定营养费为800元；6.交通费400元，本院认为，陈祥贵主张交通费500元，未提供相应票据，本院不予支持，考虑到陈祥贵住院治疗的实际情况，本院酌情认定交通费支出为400元；7.后续治疗费，可待实际发生后另行主张。陈祥贵的经济损失共计57698.49元。 综上所述，公民享有生命健康权。陈祥贵的诉讼请求，符合法律规定的部分，本院予以支持；超出部分，本院不予支持。本案肇事车辆闽Ｊ×××××号二轮摩托车在太平洋财保宁德支公司投保了交强险，陈祥贵的经济损失57698.49元，应先由太平洋财保宁德支公司在交强险责任限额范围内赔偿38585元（其中死亡伤残赔偿限额项下赔偿款33791.86元，医疗费用赔偿款10000元,2019年7月11日，陈祥贵与太平洋财保宁德支公司关于交强险范围内的赔偿达成协议，由太平洋财保宁德支公司在交强险范围内赔偿陈祥贵各项经济损失38585元，陈祥贵自愿放弃交强险限额内的其他诉讼请求），太平洋财保宁德支公司已垫付医疗费8000元，故实际应在交强险范围内赔偿陈祥贵各项经济损失30585元；余下的损失13906.63元由阮成英按事故责任比例承担赔偿责任，故根据事故认定书认定的事实以及民事过错程度，阮成英与陈祥贵的责任比例可按8:2来划分，故由阮成英承担80%的赔偿责任即13906.63元×80%＝11125.3元。在陈祥贵住院期间，阮成英为其垫付医疗费6700元，故实际应赔偿给陈祥贵经济损失4425.3元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十一条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下： 一、中国太平洋财产保险股份有限公司宁德中心支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内一次性赔偿陈祥贵各项经济损失30585元； 二、阮成英应于本判决生效之日起十日内一次性赔偿陈祥贵各项经济损失4425.3元； 三、驳回陈祥贵的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费944元，减半收取计472元，由陈祥贵负担165元，中国太平洋财产保险股份有限公司宁德中心支公司负担282元，阮成英负担25元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院。（上诉案件受理费缴纳办法：向本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理。） 审判员 张 宏 二〇一九年八月十五日 书记员 颜莹莹 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。 前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； (二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； (三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 5 －14－