福建省泉州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽05民终3778号 上诉人（原审被告）：魏秋霞，女，1982年9月20日出生，汉族，住福建省泉州市洛江区。 委托诉讼代理人：蔡雅琳，福建君伟律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：李佩璇，女，1987年11月14日出生，汉族，住福建省厦门市思明区。 委托诉讼代理人：骆旭旭，福建天衡联合（泉州）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张梦洋，福建天衡联合（泉州）律师事务所律师。 上诉人魏秋霞因与被上诉人李佩璇机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省泉州市丰泽区人民法院（2018）闽0503民初4757号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年7月10日立案后，依法组成合议庭审理了本案。上诉人魏秋霞的委托诉讼代理人蔡雅琳，被上诉人李佩璇的委托诉讼代理人张梦洋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 魏秋霞上诉请求：撤销一审判决，依法改判。事实和理由：一、李佩璇在泉州市正骨医院治疗过程中存在过度治疗的情形，应扣除不合理的医疗费、伙食补助费、护理费、误工费等。李佩璇提交了大量的交通票据（我的行程截图）清楚地表明其在泉州市正骨医院住院期间多次从不同地点搭乘出租车至该院，说明李佩璇并未住院接受治疗，存在挂床的可能，属于过度医疗。二、一审作为证据使用的鉴定意见参照的附则错误，据此判决李佩璇因本案事故造成九级伤残，残疾赔偿金156005.6元错误。鉴定意见“本次法医临床学检查其仍遗有左肘关节、左腕关节活动障碍，左腕背伸肌力4级，经计算，其左肘关节功能丧失25%以上（尚未达50%）。参照《人体损伤致残程度分级》标准附录，查此表，其左腕关节丧失50%，参照上述标准附则6.2及5.9.6.9）之规定，构成九级伤残。”该鉴定意见参照的附则错误，李佩璇左肘关节功能丧失25%以上（尚未达50%），参照《人体损伤致残程度分级》标准附录，应参照5.10.6.11，四肢任一大关节（踝关节除外）功能丧失25%以上，该鉴定适用5.9.6.9四肢任一大关节（踝关节除外）功能丧失50%以上明显与事实不符，本案的伤残级别应为十级。三、因本案的伤残级别的鉴定意见参照的附则错误导致鉴定级别偏高，应当对精神损害抚慰金进行调整。四、一审认定双方的赔偿比例错误。本案不能单以《道路交通事故认定书》作为责任分配的唯一赔偿依据，在此次事故中双方存在共同过错，应以50%计算双方的责任为宜。 李佩璇辩称，魏秋霞主张过度医疗系其主观臆测，一审时已对住院治疗产生的总费用的合理性进行鉴定，也已剔除不合理费用部分。本案鉴定结论正确合法有效，可以作为定案依据，一审时魏秋霞也未对鉴定结论提出异议。本案事故对李佩璇的工作生活及感情都产生影响，10000元精神损害抚慰金合理合法。本案交通事故认定书对事故叙述清楚，认定责任准确，魏秋霞主张应负同等责任缺乏依据。 李佩璇向一审法院起诉请求：判令魏秋霞赔偿李佩璇因交通事故造成的各项损失共计345749.664元。 一审法院认定事实：2017年10月17日8时38分许，魏秋霞持C1证驾驶无牌二轮机动车（超标电动车）沿国道324线非机动车道由南往北方向逆向行驶至华侨大学门口路段时，与李佩璇驾驶鲤城80600号电动自行车沿国道324线机动车道由北往南方向行驶至肇事路段右转弯发生碰撞，造成李佩璇受伤的交通事故。2017年10月31日，泉州市公安局交通警察支队丰泽大队作出丰公交认字[2017]第20259号《道路交通事故认定书》认定：魏秋霞承担本事故主要责任；李佩璇承担本事故次要责任，李佩璇提起复议申请，泉州市公安局交通警察支队作出泉公交复字[2017]第172号《道路交通事故认定复核结论》维持原认定结论。李佩璇受伤后被送到泉州市第一医院住院治疗，其伤情经诊断为：1.左肱骨下段粉碎性骨折；2.左桡神经损伤；3.左尺神经损害可能等，于2017年11月8日出院，共住院治疗23天，出院医嘱写明：1.遵嘱循序功能锻炼，转院后需继续康复治疗；2.继续功能支具外固定，注意肢端感觉血运等，住院期间，李佩璇购买掌腕功能训练器支出1600元。从泉州市第一医院出院当日，李佩璇转院至泉州市正骨医院进行康复治疗，于2018年4月27日出院，共住院治疗170天。本案在审理过程中，李佩璇申请对其伤残等级、护理人数及护理期限、误工期限进行鉴定，魏秋霞申请对李佩璇在泉州市第一医院和泉州市正骨医院住院治疗产生的医疗费118606.88元的合理性进行鉴定，法院依法委托福建三晋司法鉴定所进行鉴定，鉴定结论为：李佩璇所受损伤构成九级伤残，护理期为出院后30日，护理人数为一人，误工期为365日，其在泉州市第一医院和泉州市正骨医院住院治疗支出的总费用118606.88元中不相关、不合理费用为149.83元。李佩璇为此支出鉴定费2600元。 一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护，公民由于过错侵害他人人身、财产的，应当承担民事责任。魏秋霞驾驶无牌二轮机动车（超标电动车）与李佩璇驾驶的电动自行车发生碰撞，造成李佩璇受伤的交通事故，事实清楚、证据充分，予以认定。事故经交警部门对事故事实的认定及形成原因的分析作出了事故责任认定书，认定魏秋霞承担事故主要责任，李佩璇承担事故次要责任，事故认定书及复核结论叙述事实清楚、认定责任准确，予以采信，可以作为本案的定案依据。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”的规定，魏秋霞应对其侵权行为承担赔偿责任。关于李佩璇损失的赔偿标准，李佩璇属于城镇户籍，故其部分损失应参照城镇居民标准计算。李佩璇在本案交通事故中各项损失认定如下：（1）医疗费：李佩璇于起诉前后共支出的医疗费121837.3元，有其提供的疾病诊断书、病历记录、收费票据等证据予以证实，应予认定，但其中149.83元经鉴定为不相关、不合理费用，应予以扣除，故其医疗费应认定为121687.47元；（2）营养费：根据李佩璇所受之伤情以及治疗情况，对其主张的营养费酌定为10000元；（3）住院伙食补助费：李佩璇主张其住院治疗193天，其请求按每天50元的标准计算住院伙食补助费，未超过国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，李佩璇主张住院伙食补助费9650元予以照准；（4）护理费：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。李佩璇的伤情经司法鉴定机构评定需出院后30日护理期，护理人数为一人，根据李佩璇的伤情，其于泉州市第一医院住院期间进行手术治疗等，护理依赖程度为完全护理依赖，其于泉州市正骨医院住院期间进行的是康复治疗，护理依赖程度酌定为50%，其出院后的30日护理期内的护理依赖程度酌定为30%，因李佩璇系城镇居民，故其护理费参照福建省2017年度城镇单位从业人员平均劳动报酬67420元/年的标准计算为21611.34元（67420元/年÷365天×23天+67420元/年÷365天×170天×50%+67420元/年÷365天×30天×30%）；（5）误工费：应根据受害人的误工时间和收入状况确定。李佩璇于华侨大学的行政部门就职，有固定收入，误工费应按其实际减少的收入金额予以认定，其于事故发生前一年的工资收入为55591.53元，经鉴定，李佩璇所受伤情误工期为365日，其于事故发生后一年领取的工资收入为44098.05元，故其误工费为11493.48元（55591.53元－44098.05元）；（6）交通费：交通费是李佩璇治疗必须支出的费用，根据其就医地点和治疗时间及医嘱等因素，按30元/天予以计算，其请求交通费4652元合理有据，予以支持；（7）残疾辅助器具费：因伤情有特殊需要，李佩璇遵照医嘱购买掌腕功能训练器，其主张支出的1600元残疾辅助器具费有其提供的医疗机构的病历记录、购买发票等证据予以佐证，合理合法，予以照准；（8）残疾赔偿金：李佩璇因本案事故造成九级伤残，其请求按福建省2017年度城镇居民人均可支配收入39001.4元/年计付残疾赔偿金，即156005.6元（39001.4元/年×20年×20%），合法有据，予以支持；（9）精神损害抚慰金：李佩璇因事故致伤残，精神遭受一定的痛苦，根据其伤残等级程度及本地平均生活水平等因素，其精神损害抚慰金酌定为10000元；（10）鉴定费：李佩璇对其伤残等级、护理时间及护理人数、误工时间等进行鉴定而支出鉴定费2600元，该鉴定费系其为维护自身的合法权益，明确权利和责任而支出的必要合理费用，且提供了相应的鉴定费发票予以证明，现李佩璇主张鉴定费2600元予以支持；（11）拖车费、停车费：李佩璇主张其因本案交通事故支出拖车费300元、停车费100元，均有其提供的正规发票为证，予以支持。以上各项损失共计为349699.89元。因魏秋霞承担事故主要责任，李佩璇承担事故次要责任，魏秋霞驾驶的是机动车，李佩璇驾驶的是非机动车，李佩璇请求魏秋霞承担其损失的80%赔偿责任，合法有据，予以照准，故魏秋霞应赔付李佩璇各项损失计349699.89元×80%=279759.91元，扣除魏秋霞已支付的3000元，魏秋霞应赔付李佩璇各项损失计276759.91元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决：一、魏秋霞应在判决生效之日起十日内赔偿李佩璇因交通事故造成的各项损失合计276759.91元；二、驳回李佩璇的其他诉讼请求。一审案件受理费6530元，减半收取3265元，由李佩璇负担646元，魏秋霞负担2619元。 二审中，当事人没有提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：魏秋霞主张李佩璇在泉州市正骨医院住院期间存在挂床的情形，且在泉州市正骨医院治疗属于无必要的过度治疗，但根据李佩璇提供的泉州市正骨医院出院记录载明，李佩璇因本案交通事故致左肘关节功能障碍在泉州市正骨医院行康复治疗，住院天数170天，魏秋霞虽主张该住院期间的治疗无必要且存在挂床的情形，但并未提供足以推翻上述医疗机构记录的证据予以证明，本院不予采信。一审查明的事实正确，本院予以确认。 本院认为，一审法院依法委托福建三晋司法鉴定所对李佩璇的伤残等级及在第一医院和泉州市正骨医院住院治疗产生的总费用118606.88元的合理性进行鉴定，经鉴定李佩璇构成九级伤残，与本次损伤诊疗不相关、不合理项共149.83元。该鉴定意见系一审法院分别依李佩璇、魏秋霞的申请依法委托鉴定机构所进行的鉴定，福建三晋司法鉴定所作出的鉴定意见书鉴定结论依据充分，鉴定机构和鉴定人员具备相关的鉴定资格，鉴定程序合法，可以作为认定本案事实的依据，故一审判决按九级伤残认定相应的残疾赔偿金，并将149.83元从医疗费总额中予以扣除并无不当，魏秋霞主张李佩璇仅构成十级伤残，且还应当扣除泉州市正骨医院住院期间所产生的医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费等，但未能提供相反的证据予以证明，本院不予采纳。李佩璇因本案交通事故受伤致九级伤残，势必会对其造成一定的精神痛苦，结合本案双方当事人的过错程度、李佩璇的伤情及当地一般生活水平等因素，一审判决酌情认定精神损害抚慰金为10000元合理合法，本院予以维持。本案交通事故经交警部门认定，由魏秋霞承担事故主要责任，李佩璇承担次要责任，《道路交通事故认定书》是公安交通管理机关依法定职能作出的证明道路交通事故发生的基本证据，具有较强的证明力，在没有充分反驳证据的情况下，应作为认定本案事实及因果关系的依据。现魏秋霞再次对该交通事故责任认定提出异议，但并未提出相反的证据予以推翻。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外”的规定，本院审查认为本案《道路交通事故认定书》可以作为认定本案事实及责任的依据，对其证明力予以确认。魏秋霞主张双方应负同等责任，缺乏事实和法律依据，本院不予采纳。 综上所述，魏秋霞的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费4754元，由魏秋霞负担（多负担的1776元可予退回）。 本判决为终审判决。 审 判 长 陈慧瑛 审 判 员 黄海清 审 判 员 郑昭文 二〇一九年八月二十二日 法官助理 邱妙菲 书 记 员 苏水福 附：本案适用的主要法条及执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。 第二百三十六条发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。 调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。