天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0118民初5692号原告：李艳云，女，1973年3月10日出生，汉族，住黑龙江省拜泉县。委托诉讼代理人：李树欣，天津朋展律师事务所执业律师。被告：韩珊珊，女，1989年3月21日出生，汉族，住天津市静海区被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所天津市南开区东马路**仁恒海河广场**楼。负责人：石洪峰，该公司副总经理。委托诉讼代理人：杜明，该公司职员。原告李艳云与被告韩珊珊、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月18日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李艳云及委托诉讼代理人李树欣、被告韩珊珊、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司的委托诉讼代理人杜明均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李艳云诉称，2018年12月8日14时10分，韩珊珊驾驶冀Ｊ1××**的小型客车，沿李八庄村乡村公路由北向南行驶至天津市静海区崔杨公路李八庄村口时，与沿崔杨公路由东向西行驶李艳云骑行的电动自行车发生碰撞，造成双方车辆不同程度损坏、李艳云受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队大邱庄大队《道路交通事故认定书》认定，韩珊珊负事故全部责任，李艳云无事故责任。因冀Ｊ1××**号小型客车在中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险及保额1000000元的商业三者险，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内，故原告提起民事赔偿诉讼，请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费48220.20元、住院伙食补助费6600元、营养费4500元、护理费11109.60元、误工费21335.12元、残疾赔偿金46130元、精神损害抚慰金5000元、就医交通费2000元、鉴定费3000元。以上损失由被告保险公司在保险限额内承担赔偿责任，不足部分由其他被告承担，案件受理费由被告承担。中国平安财产保险股份有限公司天津分公司辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故车辆在我公司投保交强险和1000000元的商业三者险，并投保不计免赔，事故发生在保险期限内，我公司同意在保险限额内进行赔偿，不承担诉讼费、鉴定费，医药费数额请法院核实认定，超出交强险的部分要求扣除10%非医保用药，三期鉴定期限过长，营养费认可每天30元，交通费、精神损害抚慰金过高，请法院酌定。原告的证据请法院依法核实认定。韩珊珊辩称，对事故事实及责任认定无异议，事故车辆登记所有人是我本人，事故时由我驾驶，事故后没有为原告垫付过相关费用，原告的证据请法院依法核实认定。经审理查明：2018年12月8日14时10分，韩珊珊驾驶冀Ｊ1××**的小型客车，沿李八庄村乡村公路由北向南行驶至天津市静海区崔杨公路李八庄村口时，与沿崔杨公路由东向西行驶李艳云骑行的电动自行车发生碰撞，造成双方车辆不同程度损坏、李艳云受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队大邱庄大队出具《道路交通事故认定书》认定，韩珊珊负事故全部责任，李艳云无事故责任。事故后，原告于2018年12月8日至2019年2月12日入院天津市静海区医院治疗66天，其伤情主要诊断为右胫腓骨中段开放粉碎性骨折，原告由此产生医药费48220.20元（含救护车费150元）。经原告申请，本院依法组织双方当事人选择具有鉴定资质的天津市天昊法医司法鉴定所，对原告的肢体伤残等级及误工、护理及营养期进行了鉴定，该所于2019年5月31日出具鉴定意见，鉴定李艳云右胫腓骨中上段开放粉碎性骨折致右膝关节活动障碍构成十级伤残；其误工期致评残前一日，护理期为90日，营养期为90日。原告由此产生鉴定费3000元。原告李艳云，1973年3月10日出生，从发生交通事故之日至定残前一日误工期限为174天。另查明，冀Ｊ1××**号小型轿车登记所有人为韩珊珊，该车在中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险和保额1000000元的商业三者险，并投保不计免赔附加险，事故发生时在保险期间内。以上事实有道路交通事故认定书、司法鉴定意见书、诊断证明、住院病案、费用明细、保险单、行驶证、驾驶证、相关票据及当事人的陈述等证据证实，且上述证据已当庭质证，本院予以认定。本院认为，公民的人身健康权受法律保护，造成公民人身损害的依法应予赔偿。根据事故事实，该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队大邱庄大队认定，韩珊珊负事故全部责任，李艳云无事故责任并无不妥，本院予以确认。因韩珊珊在本次事故中负全部责任，其驾驶的冀Ｊ1××**号小型客车在中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险和保额1000000元的商业三者险，并投保不计免赔附加险，事故发生在保险期间内，故原告的损失，应由中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险限额内进行赔偿；不足部分，在商业三者险限额内承担全部的赔偿责任。因原告的损失未超出保险限额，故韩珊珊在本案中没有赔偿数额。关于中国平安财产保险股份有限公司天津分公司不承担鉴定费的辩论意见，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要、合理的费用，由承保的保险公司承担，本案中原告诉请的鉴定费确系为了查明损失程度所支付的必要的、合理费用，且该保险公司对其辩论意见均未有证据佐证，故鉴定费应予赔偿。关于非医保用药是否属于保险范围，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，中国平安财产保险股份有限公司天津分公司虽主张扣除非医保用药，但亦未提交证据予以佐证，故医保外医疗费应当赔偿。原告的伤残等级及营养、护理、误工期限的鉴定结论，系经本院依法定程序委托具有鉴定资质的天津市天昊法医司法鉴定所作出，该鉴定程序合法，依据充分，本院予以确认。原告主张的医药费中含有救护车费150元，该费用属就医交通费范畴，因予以扣除，其医药费数额经本院核实为48070.20元。原告主张的住院伙食补助费、护理费、鉴定费，证据充分、计算标准正确，本院予以支持。原告主张的营养费标准过高，本院根据原告受伤时的年龄及实际伤情，酌情营养费按照每天30元标准计算。原告自愿主张残疾赔偿金依照天津市农村居民标准计算，不违返法律规定，本院予以确认。原告的误工期限经本院核实应为174天，但原告自愿主张173天的误工期限，不违法法律规定，本院予以确认。原告主张的就医交通费过高，根据原告入院、出院、就诊的次数本院酌情支持其就医交通费500元（含救护车费150元）。原告的损失本院依法认定如下：医疗费48070.20元、住院伙食补助费6600元（每天100元×66天）、营养费2700元（每天30元×90天）、护理费11109.60元（依照天津市上年度居民服务、修理和其他服务业每天123.44元×90天）、误工费21355.12元（依照天津市上年度居民服务、修理和其他服务业标准每天123.44元×173天）、残疾赔偿金46130元（原告1973年3月10日出生，十级伤残一处，依照天津市上年度农村常住居民人均可支配收入每年23065元×10年×10%）、就医交通费500元（含救护车费150元）、鉴定费3000元。此次事故给原告的肢体、精神造成一定的伤害，因李艳云在本次交通事故无责任，故本院酌情支持原告精神损害抚慰金5000元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第（六）项、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在机动车强制保险赔偿责任限额内赔偿原告李艳云医疗费10000元、护理费11109.6元、误工费21355.12元、残疾赔偿金46130元、精神损害抚慰金5000元、就医交通费500元，共计94094.72元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险限额内赔偿原告李艳云医疗费38070.20元、住院伙食补助费6600元、营养费2700元、鉴定费3000元，共计50370.20元。以上判决条款于本判决生效后五日内执行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费520元，由被告韩珊珊负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员 杨 莉二〇一九年八月二日书记员 毛思垚