天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0118民初5203号原告：郝桂俊，女，1976年10月30日出生，汉族，住天津市静海区。被告：刘佰文，男，1972年4月14日出生，满族，住内蒙古赤峰市。被告：中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司，地址内蒙古自治区赤峰市新城区八家组团临潢大街南、支七路东毅刚房产综合办公楼写字楼第****和第****。统一社会信用代码：911504009390215412。负责人：刘桂茹，总经理。委托诉讼代理人：贾兰，河北天纵律师事务所律师。委托诉讼代理人：徐志永，河北天纵律师事务所律师。原告郝桂俊与被告刘佰文、被告中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月5日立案受理。依法由审判员冯立新适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郝桂俊，被告刘佰文，被告中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司的委托诉讼代理人贾兰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告郝桂俊诉称，2019年1月5日8时40分许，刘佰文驾驶蒙Ｄ6××**号小型客车，行驶至天津市静海区台头和平路（台头村大百味饭店门口）时，与郝桂俊骑电动自行车发生碰撞，致双方车损、郝桂俊受伤的交通事故。此事故经天津市公安局静海分局交警支队城区大队道路交通事故认定书认定，刘佰文负事故全部责任，郝桂俊不负事故责任。因蒙Ｄ6××**号小型客车在中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司投保了交强险及保额为500000元的商业三者险及不计免赔。故请求人民法院依法判令被告赔偿原告医药费14290元、住院伙食补助费2000元、交通费1000元、误工费14760元、护理费7380元、营养费2700元、鉴定费1500元、电动车损失费1000元，诉讼费由被告承担。被告中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司辩称，对事故事实和责任认定无异议，事故车辆蒙D652**在我公司投保交强险500000元商业三者险及不计免赔。事故发生在保险期间内，我公司在核实被告行驶证驾驶证等合法有效前提下，同意在交强险保险限额内承担赔偿责任，超出交强险部分按事故责任比例承担，不同意承担案件受理费、鉴定费。住院病案要求提供临时医嘱长期医嘱，医药费票据真实性无异议要求扣除非医保用药及与交通事故无关的费用，胃镜费用要求扣除。住院伙食补助费没有挂床的证据，要求提交临时医嘱长期医嘱体温表否则不认可。交通费真实性合法性关联性不认可，票据真实性不认可，请法院酌定不超过200元。护理费需要提交护理人员身份证，且住院病案中住院及出院均未写明需一人护理不认可。误工费不认可没有提交证据证明误工损失。没有工作没有护理人员前提下没有误工护理损失，只有真实产生我们才同意支付。营养费没有显示加强营养，没有营养费支出凭证不同意赔偿。三期鉴定过高，不认可。鉴定费不属于保险责任不同意承担。车损收据不能证明实际损失，同意赔偿400元。被告刘佰文辩称，对事故事实和责任认定无异议，事故车辆蒙D652**投保情况同意保险公司所说，实际所有人是我，事故时由我驾驶，本次事故由我承担赔偿责任，车辆有保险原告损失应由保险公司承担。现在车已过户到我名下了。事故后为原告垫付了8900元。经审理查明，2019年1月5日8时40分许，刘佰文驾驶蒙Ｄ6××**号小型客车，行驶至天津市静海区台头和平路（台头村大百味饭店门口）时，与郝桂俊骑电动自行车发生碰撞，致双方车损、郝桂俊受伤的交通事故。此事故经天津市公安局静海分局交警支队城区大队道路交通事故认定书认定，刘佰文负事故全部责任，郝桂俊不负事故责任。原告郝桂俊受伤后住院治疗20天，经医院诊断为左足内侧楔骨、外侧楔骨骨折等伤。2019年6月10日原告郝桂俊经天津市天昊法医司法鉴定所鉴定为：误工期120天、护理期60天、营养期90天。此次事故原告郝桂俊花去医疗费14290元（其中被告刘佰文垫付医疗费8900元）、鉴定费1500元。另查，因蒙Ｄ6××**号小型客车在中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司投保了交强险及保额为500000元的商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期间。以上事实有道路交通事故认定书、保险单、诊断证明书、医疗费收据、鉴定结论等证据证明。本院认为，公民的生命健康权受到法律保护，由于过错造成损失的应承担相应的民事责任。关于保险公司主张扣除非医保用药的问题，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而保险条款中并未直接载明非医保用药属于免赔范围，且怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，故非医保用药应当赔偿。关于保险公司主张扣除胃镜等医药费用的问题，首先保险公司未提供相关证据证明哪些医疗费与本次事故无关，其次即便有治疗自身疾病的医疗费，其目的是调理身体，为治疗交通事故造成的伤病提供保障，避免产生更大的损害后果，故保险公司的抗辩理由不能成立。关于保险公司主张提供临时医嘱、长期医嘱等否则不认可住院伙食补助费的问题，住院病案显示原告郝桂俊自2019年1月5日10时入院至2019年1月25日11时出院实际住院20天，且原告提交了住院费用明细能够证明原告住院20天。关于保险公司主张误工费、护理费、营养费不认可的问题，因此次鉴定是在法院主持下进行的，其鉴定程序及鉴定机构相关资质合法，保险公司也未提供证据证明其鉴定结论依据明显不足，同时该事故造成原告郝桂俊左足内侧楔骨、外侧楔骨骨折等伤，故本院认可该鉴定结论。关于鉴定费不承担的问题，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条，“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定和因保险条款未将鉴定费列举为间接损失，故鉴定费应由承保商业第三者责任保险的保险公司承担。营养费根据伤情应当赔偿，标准本院酌情认定为30元/天。根据原告伤情及住院、检查情况交通费应认定400元。车辆损失原被告庭审中达成一致意见赔偿400元。其余请求符合法律规定本院予以支持。综上，原告郝桂俊的总损失为医药费14290元（其中被告刘佰文垫付医疗费8900元）、住院伙食补助费2000元、营养费2700元（30元/天×90天）、误工费14760元（123元/天×120天）、护理费7380元（123元/天×60天）、鉴定费1500元、交通费400元、车辆损失400元。因刘佰文负事故全部责任，郝桂俊不负事故责任，且蒙Ｄ6××**号小型客车在中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司投保了交强险及保额为500000元的商业三者险及不计免赔，故原告郝桂俊的损失先应由承保强制保险的保险公司在强制保险限额内赔偿，不足部分再由承保商业第三者责任保险的保险公司根据第三者责任保险条款和被保险人所承担的事故责任全部赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款之规定、《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司在交强险限额内赔偿原告郝桂俊医疗费10000元、误工费14760元、护理费7380元、交通费400元、车辆损失400元，以上共计32940元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告郝桂俊医疗费4290元、住院伙食补助费2000元、营养费2700元、鉴定费1500元，以上共计10490元。三、原告郝桂俊返还被告刘佰文垫付款医药费8900元。以上条款本判决生效后十日内执行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费150元，由被告刘佰文负担。（以上赔偿款项其中34680元直接汇入原告郝桂俊在中国农业银行账户中，账号：6228********；其中8750元直接汇入被告刘佰文在中国工商银行账户中，账号：6212********。）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  冯立新二〇一九年八月一日书记员  张绪慧