山西省大同市云州区人民法院民事判决书（2019）晋0215民初390号  原告：张记，男，1984年2月15日生，汉族，身份证号1402251***********，住大同市云州区党留庄乡邢庄村，住大同市。委托诉讼代理人：李文亭，山西弘惠嘉律师事务所律师。被告：杨志高，男，1964年2月16日生，汉族，身份证号1421321***********，住大同市云州区杜庄乡苏家寨村，住大同市。被告：中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司，住所地大同市新建南路**。负责人：陆晓军，该公司经理。委托诉讼代理人：史勇，该公司职工。原告张记与被告杨志高、中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司（以下简称人民财保大同分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张记委托诉讼代理人李文亭，被告杨志高，被告人民财保大同分公司委托诉讼代理人史勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张记向本院提出诉讼请求：1、判令人民财保大同分公司在交强险和商业三者险范围内赔偿医疗费、残疾赔偿金、住院伙食补助费等共计196737元，不足部分由杨志高承担；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年12月18日7时58分，杨志高驾驶×××号吉利牌小型轿车，沿省道203线由北向南行驶至11Km+550m处时，遇张记驾驶重庆××乡从西向东驶入203线，左转北去驶在道路中心东侧道时，杨志高驶向对向车道与摩托车发生碰撞后，瞬间又与路外电杆碰撞，造成张记受伤、通信设施及两车不同程度受损的道路交通事故。经交警部门认定，杨志高负本次事故的主要责任，张记负本次事故的次要责任。事发后张记被送往大同市第五人民医院进行治疗，经该院诊断为左股骨干开放粉碎骨折、左大腿皮肤裂伤、左侧第11后肋骨折、双侧液气胸、脊柱侧弯等，共住院41天。经山西明鉴司法鉴定中心鉴定，张记的损伤已达到十级伤残。杨志高驾驶的×××号吉利牌小型轿车在人民财保大同分公司投保了一份交强险和一份500000元的商业三者险，本次事故发生于保险期间内。事故给张记造成的损失有医疗费52702.15元、二次手术费8000元、住院伙食补助费4100元、营养费9000元、护理费15351元、误工费45927元、残疾赔偿金62070元、精神损害抚慰金5000元、被抚养人生活费38260元、鉴定费2500元、交通费1000元。请求由人民财保大同分公司在交强险范围内赔偿110000元（已扣除垫付款10000元），在商业三者险范围内按事故责任比例赔偿剩余损失的70%即86737.35元。被告杨志高辩称，对张记起诉状内容无异议。事故发生后共为张记垫付6295元，请求在保险理赔款中予以返还。人民财保大同分公司辩称，对事故发生经过、责任划分、车辆投保情况无异议。对山西明鉴司法鉴定中心的鉴定结论有异议，申请重新鉴定。张记居住于大同市××县，所以应当按农村标准计算赔偿款。张记母亲高秀琴年仅57岁，不在被抚养人范围之内。张记住院41天，仅同意按实际住院天数计算其护理费。误工费按日工资260元计算依据不足，交通费由法院酌情认定，鉴定费不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：2018年12月18日7时58分许，杨志高驾驶×××号吉利牌小型轿车沿省道203线由北向南行驶至11Km+550m处时，遇张记驾驶重庆××乡从西向东驶入203线，左转北去驶在道路中心东侧道时，杨志高驶向对向车道与张记驾驶的摩托车发生碰撞后，瞬间又与路外电杆碰撞，造成张记受伤、通信设施及两车不同程度受损的道路交通事故。经大同县公安局交通管理大队认定，由杨志高负本次事故的主要责任，张记负本次事故的次要责任。事发后张记被送往大同市第五人民医院进行治疗，经该院诊断为左股骨干开放粉碎骨折、左大腿皮肤裂伤、左侧第11后肋骨折、双侧液气胸、脊柱侧弯等，共住院治疗41天。经大同市中级人民法院司法技术管理服务中心委托，山西明鉴司法鉴定中心于2019年7月15日作出鉴定结论，认定张记左膝关节功能丧失30%已达到十级伤残，需二次手术费6000－8000元。张记为家庭户口，其父名为张兆余，出生于1956年2月10日；其母名为高秀琴，出生于1962年10月10日；其子名为张剑昶，出生于2015年5月3日。张兆余、高秀琴夫妇除张记外另有一子张志、一女张保珍。张记于2007年取得电焊工职业证书，在大同市银河钢结构工程有限责任公司担任焊工工种。杨志高驾驶的×××号吉利牌小型轿车在人民财保大同分公司投保了一份交强险和一份500000元的商业三者险，本次事故发生于保险期间内。事发后，杨志高为张记垫付住院费用5000元，人民财保大同分公司为张记垫付医疗费10000元。上述事实，有张记、张兆余、高秀琴、张剑昶户口薄，道路交通事故认定书，住院病历，医疗费票据，大同市银河钢结构工程有限责任公司证明材料，浑源县沙圪坨镇老僧洼村证明材料，浑源县沙圪坨镇派出所证明材料，鉴定意见书和鉴定费票据，保单，以及当事人庭审陈述等证据在卷佐证。本院认为，张记主张医疗费52702元、鉴定费2500元，有相应票据可以证实，应当予以确认。张记主张残疾赔偿金62070元（31035元×20×10%）、被抚养人生活费38260元（19790元×17×10%÷3+19790元×20×10%÷3+19790元×14×10%÷2）、住院伙食补助费4100元（100元×41）、护理费15351元（46693元÷365×120）、精神损害抚慰金5000元、二次手术费8000元，其计算未超出法定标准，本院予以确认。张记主张按建筑行业在岗职工平均工资标准、误工期300天计算误工损失，依据不足；鉴于张记在大同市银河钢结构工程有限责任公司担任焊工工种，本院酌定按2018年山西省制造业在岗职工平均工资标准计算其误工损失至定残前一日，具体为30953元（53545元÷365×211）。张记主张交通费1000元，依据不足，本院酌情支持800元。以上十项合计为219736元，应当先由人民财保大同分公司在交强险范围内赔偿医疗费10000元，赔偿精神损害抚慰金5000元、残疾赔偿金62070、被抚养人生活费38260、护理费4670元，合计为120000元；剩余医疗费42702元、护理费10681元、鉴定费2500元、二次手术费8000元、住院伙食补助费4100元、交通费800元、误工费30953元，合计为99736元，应当由人民财保大同分公司在商业三者险范围内承担70%即69815元。扣除人民财保大同分公司已经垫付的10000元，人民财保大同分公司仍应赔偿张记179815元（120000元+69815元－10000元）。杨志高要求在保险理赔款中返还垫付款5000元，张记在庭审中表示同意，本院予以准许。张记另主张营养费9000元，因医嘱中没有加强营养建议，本院不予支持。张记主张按120日计算护理期，符合中华人民共和国公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》第7.2.1条规定（肋骨一处骨折护理期为7－15日），以及第10.2.10条规定（股骨干骨折手术治疗护理期为60－120日）；因此对于人民财保大同分公司关于按实际住院41天计算护理费的辩解，本院不予采纳。张记为家庭户口，应当按照2018年度山西省城镇居民标准计算残疾赔偿金和被抚养人生活费；人民财保大同分公司关于张记应按农村标准计算赔偿残疾赔偿金和被抚养人生活费的辩解，本院亦不予采纳。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第二十九条、第三十条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告张记179815元，其中174815元支付给原告张记，5000元支付给被告杨志高；二、驳回原告张记的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2117元，由原告张记负担182元，由被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司负担1935元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省大同市中级人民法院。  审  判  员  赵志远      二〇一九年八月八日      书  记  员  樊佳怀