上海市宝山区人民法院民 事 判 决 书（2015）宝民一(民)初字第3724号原告陈永清，男，1961年10月10日生，汉族，户籍地上海市宝山区。委托代理人刘起麟，上海郭军律师事务所律师。被告谢洪良，男，1985年1月25日生，汉族，户籍地江西省井冈山市。被告利宝保险有限公司浙江分公司，住所地浙江省杭州市。负责人吴卸兔，总经理。委托代理人周毅，浙江京衡律师事务所律师。委托代理人赵勤犇，浙江京衡律师事务所律师。原告陈永清与被告谢洪良、利宝保险有限公司浙江分公司(以下简称“保险公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由代理审判员包鸿举适用简易程序审理。本院于2015年5月28日公开开庭进行了审理，原告陈永清的委托代理人刘起麟、被告谢洪良、被告保险公司的委托代理人赵勤犇到庭参加诉讼。本院又于2016年2月17日公开开庭进行了审理，原告陈永清的委托代理人刘起麟、被告保险公司的委托代理人赵勤犇到庭参加诉讼。被告谢洪良经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告陈永清诉称，2014年4月17日11时50分许，在本市宝山区石太路集贤路路口，被告谢洪良驾驶登记在其名下的牌照号为浙F2XX**轿车，与原告驾驶的登记在其名下的牌照号为沪CBXX**二轮摩托车相撞，致两车损坏，原告受伤，造成道路交通事故。经交警部门认定，被告谢洪良承担事故全部责任，原告无责任。现涉案车辆在被告保险公司投保交强险、商业三者险。原告诉请要求赔偿医疗费人民币(以下币种皆为人民币)48,853.79元、住院伙食补助费280元(14天×20元/天)、营养费3,000元(40元/天×75天，含二期)、护理费5,215元(2,086元/月×2.5个月，含二期)、误工费21,000元(3,000元/月×7个月，含二期)、残疾赔偿金105,924元(52,962元/年×20年×10%)、精神损害抚慰金5,000元、交通费800元、衣物损费500元，车损费1,500元、鉴定费2,300元，上述费用由被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险内优先支付，超出保险范围的项目和金额，由被告谢洪良承担赔偿责任。被告谢洪良辩称，对事故发生时间、地点和责任认定均无异议。对具体赔偿项目与金额：医疗费非医保部分、鉴定费应由被告保险公司赔偿；其他费用意见同被告保险公司。被告保险公司辩称，对事故发生时间、地点和责任认定均无异议。肇事车辆在本被告投保有交强险和商业三者险(限额为100万元，约定不计免赔条款)，事故发生在保险期内。对具体赔偿项目与金额：医疗费总金额48,853.79元无异议，要求扣除非医保部分；住院伙食补助费、营养费、护理费、精神损害抚慰金均认可；误工费认可2,020元/月计算7个月；残疾赔偿金城镇或农村标准由法院依法认定，认可计算20年、系数0.1；交通费认可400元；衣物损费、车损费不认可；鉴定费不属于保险范围，不予认可。经审理查明：一、2014年4月17日11时50分许，在本市宝山区石太路集贤路路口，被告谢洪良驾驶登记在其名下的牌照号为浙F2XX**轿车，与原告驾驶的登记在其名下的牌照号为沪CBXX**二轮摩托车相撞，致两车损坏，原告受伤，造成道路交通事故。经交警部门认定，被告谢洪良承担事故全部责任，原告无责任。肇事车辆在被告保险公司投保有交强险和商业三者险(限额为100万元，约定不计免赔条款)，事故发生在保险期内。二、事发后，原告为治疗伤情，花费医疗费48,853.79元。原告还支付了一定的交通费。三、原告之伤，经华东政法大学司法鉴定中心鉴定构成XXX伤残，给予休息期180天，护理期60天，营养期60天；择期行内固定拆除术，给予休息期30天，护理期15天，营养期15天。原告为此支付鉴定费2,300元。审理中，被告保险公司申请对原告的伤残等级和三期进行重新鉴定。本院委托司法鉴定科学技术研究所司法鉴定中心进行重新鉴定。2016年1月，该中心出具重新鉴定意见书，认定原告之伤构成XXX伤残，给予休息期180天，护理期60天，营养期60天；择期行内固定拆除术，给予休息期30天，护理期15天，营养期15天。为此，被告保险公司支付重新鉴定费3,630元。四、原告系本市宝山区集贤路XXX弄XXX号XXX室房屋房地产权利人之一。2015年1月，上海市宝山区罗店镇罗新居民委员会出具居住证明，载明，原告居住在上述房屋，自2009年居住该小区至现在。2012年8月，上海市宝山区潘川汽车配件经营部与原告签订劳动合同，合同期限为2012年8月1日至2015年7月31日。2015年3月，该经营部出具证明，载明，原告系该单位职工，从事销售工作，月平均工资3,000元，因原告发生交通事故后在家休息至今，故停发工资至今。以上事实，有原告提供的道路交通事故认定书、机动车行驶证和驾驶证、保险单、相关病史资料、医疗费单据、鉴定意见书、鉴定费发票、房产证、居住证明、劳动合同、证明以及各方当事人的陈述等证据予以佐证，并经庭审质证属实，本院予以确认。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。因此，本案中，本院确定原告所受合理损失由被告保险公司先在交强险责任限额范围内赔偿，不足部分由被告保险公司根据商业三者险合同的约定承担赔偿责任，保险赔偿不足的，由被告谢洪良承担赔偿责任。被告保险公司提出对医疗费中的非医保部分不予赔偿。本院认为，被告保险公司要求扣除非医保部分的抗辩意见缺乏依据，故不予采信。鉴定费、重新鉴定费是为查明和确定保险事故的性质、原因等所支付的必要合理费用，故属于商业三者险的赔偿范围，应由被告保险公司赔偿。关于原告主张的各项赔偿费用：1、医疗费，根据原告提交的证据，能够证明原告产生医疗费48,853.79元，该费用系事故发生后原告为治疗损伤而发生的合理费用，本院予以确认；2、原告主张的住院伙食补助费280元、营养费3,000元(含二期)、护理费5,215元(含二期)、精神损害抚慰金5,000元，被告均予以认可，且在合理范围，本院均予以确认；3、根据重新鉴定结论确定的休息期，结合本案实际情况，本院酌情确定误工费21,000元(含二期)；4、原告提供的证据可以证明其应适用城镇标准计算残疾赔偿金，本院结合重新鉴定结论确定的伤残等级，确定残疾赔偿金为105,924元；5、交通费，根据原告就医治疗的实际情况，本院酌情确定为500元；6、结合本案实际情况，酌情确定衣物损费为200元、车损费300元；7、鉴定费，有鉴定费发票为证，本院依法确定为2,300元。上述费用，由被告保险公司在交强险责任限额范围内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费(含二期)三项合计1万元，护理费(含二期)、误工费(含二期)、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费五项计11万元，衣物损费、车损费两项合计500元，共计120,500元。超出交强险部分：医疗费、住院伙食补助费、营养费(含二期)三项计42,133.79元，护理费(含二期)、误工费(含二期)、残疾赔偿金、交通费四项计27,639元，鉴定费2,300元，合计72,072.79元，由被告保险公司在商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告利宝保险有限公司浙江分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿原告陈永清医疗费、住院伙食补助费、营养费(含二期)、护理费(含二期)、误工费(含二期)、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、衣物损费、车损费，合计人民币120,500元；二、被告利宝保险有限公司浙江分公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内赔偿原告陈永清医疗费、住院伙食补助费、营养费(含二期)、护理费(含二期)、误工费(含二期)、残疾赔偿金、交通费、鉴定费，合计人民币72,072.79元；负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取为人民币2,093元，由被告谢洪良负担。重新鉴定费3,630元，由被告利宝保险有限公司浙江分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于上海市第二中级人民法院。代理审判员  包鸿举二〇一六年二月二十五日书 记 员  苏东东附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……三、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。