福建省连江县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0122民初2569号 原告：林春妹，女，1954年1月1日出生，汉族，住福建省古田县。 委托诉讼代理人：许伟彬，福建闽润律师事务所律师。 委托诉讼代理人：何文波，福建闽润律师事务所实习律师。 被告：林仕利，男，1960年5月27日出生，汉族，住福建省连江县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司连江支公司，住所地连江县凤城镇816北路**。 负责人：方向军，经理。 委托诉讼代理人：陈晶、陈世桂，上海锦天城（福州）律师事务所律师。 原告林春妹与被告林仕利、中国人民财产保险股份有限公司连江支公司（以下简称人保连江支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告林春妹的委托诉讼代理人许伟彬、被告林仕利、被告人保连江支公司的委托诉讼代理人陈世桂到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 林春妹向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告林仕利赔偿林春妹交通事故损失共计148884.03元；2、请求判令人保连江支公司在其承保的闽Ａ×××××小型客车的交强险及商业三者险限额内对林春妹的上述损失承担直接赔付责任（精神损害抚慰金在交强险内优先赔付）。事实和理由：2018年10月9日07时03分许，林仕利驾驶闽Ａ×××××小型客车，沿漳东线行驶至连江县（漳东线）时，与陈隆禧骑三轮车（后乘坐林春妹）相碰撞，致陈隆禧、林春妹受伤的交通事故。该事故经连江县公安局交通警察大队认定，林仕利负事故全部责任，陈隆禧、林春妹无责任。事故发生后，林春妹被送到连江县医院住院治疗38天，花费医疗费20783.03元。2019年3月12日，林春妹经福建中卫司法鉴定中心鉴定：伤残程度评定为十级伤残：护理期为90日，营养期为60日。本次交通事故给林春妹造成的损失有：1.医疗费20783.03元（2218.96元＋18564.07元）；2.住院伙食补助费：根据《福建省财政厅关于印发的通知》规定的国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元／天计算，住院38天，为3800元（100元／天×38天）；3.营养费：营养期经鉴定为60日，参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准100元／天计算，为6000元（100元／天×60天）；4.护理费：按照2017年度在岗职工平均工资69029元／年计算，林春妹住院38天，出院后护理期经鉴定为90日，护理期为128天，护理费为24207.4元（69029元／年÷365天×128天）；5.残疾赔偿金：林春妹的伤情经鉴定为十级伤残，按照福建省2018年度城镇居民人均可支配收入42121元／年的标准计算，为67393.6元（42121元／年×16年×10%）；6.交通费2000元；7.精神损害抚慰金8000元；8.鉴定费1700元；9.后续治疗费15000元；以上共计148884.03元。闽Ａ×××××号车在人保连江支公司投保了交强险及商业三者险，且事故发生于保险期限内，人保连江支公司应在交强险和商业三者险限额内直接赔付。 人保连江支公司辩称，林仕利在本公司投保了交强险和100万元商业三者险，不计免赔。一、林春妹诉请的各项损失金额依据不足,应另行确定。具体如下：1.医疗费：经本公司核算，林春妹医疗费中非医保费用为3722.69元，非医保费用不在保险赔偿范围，不应由保险公司承担，扣除非医保费用后医疗费为17060.34元。2.住院伙食补助费：应按30元/天计算38天，为1140元。3.营养费：福建中卫司法鉴定所不具有“三期”鉴定资质，出院医嘱中虽有“加强营养”的建议，但林春妹未提供证据证明购买营养品的花费，其主张6000元没有依据，应调整为1140元。4.护理费：林春妹住院38天均为Ⅱ级护理，不需要聘请全职护理人员进行陪护，出院后也不需要进行“全陪护”。同时，福建中卫司法鉴定所没有进行三期鉴定的资质，林春妹主张的护理期限没有合法有效的认定依据。因此，护理费参照福建省2017年居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资49694元/年计算，护理天数按住院38日计算较为合理，为5173.62元=49694元/年÷365天×38天。5.残疾赔偿金：林春妹未提供收入主要来源于城镇的相关证据，敖江镇山亭村委会不具有出具经常居住证明的行政职能，且出具的证明没有负责人及经办人员签名，不能作为定案依据。林春妹的残疾赔偿金应按2018年福建省农村居民可支配收入17821元/年计算，为28513.6元=17821元/年×16年×0.1。6.交通费：林春妹未提供交通费票据，考虑到客观需要，酌定380元。7.精神损害抚慰金以4000元为宜。8.鉴定费：根据商业三者险条款约定，未经保险人书面同意的鉴定费保险人不负责赔偿，故不应由保险公司承担。9.后续治疗费尚未发生，林春妹诉请15000元没有事实与法律依据，应予以驳回。二、本案诉讼费不应由保险公司承担。 林仕利辩称，林仕利已投保了交强险和100万元商业三者险，不计免赔，希望由保险公司赔偿，请求法院依法判决。 本院经审理认定事实如下：2018年10月9日7时3分许，林仕利驾驶闽Ａ×××××小型客车，沿漳东线行驶至连江县（漳东线）时，与陈隆禧骑三轮车（后乘坐林春妹）相碰撞，造成陈隆禧、林春妹受伤的交通事故。2018年10月17日，连江县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定林仕利负事故全部责任，陈隆禧、林春妹无责任。事故发生后，林春妹被送到连江县医院住院治疗38天，花费医疗费20783.03元。出院诊断：1.左锁骨近端骨折2.左第3—9前肋骨折3.颅脑外伤：头皮挫伤4.左踝部软组织挫伤5.左踝关节多发骨挫伤6.左侧距腓前韧带和距腓后韧带损伤7.右侧股直肌、阔筋膜张肌、股外侧肌，臀中肌多发性肌肉损伤8.左侧冈上肌肌腱部分撕裂。出院医嘱：1.我科门诊随诊，1个月内每周复诊，1个月后每个月随诊；2.继续右前臂悬吊2周、合理患肢功能锻炼，避免患肢过度上举、旋转及负重；3.定期复查Ｘ线片（1、3、6个月），视情况指导功能锻炼和去除固定物时间；4.告知存在骨折移位、骨畸形愈合，禁止抽烟等措施可以减少发生骨不愈合几率。5.建议休息叁个月，加强营养。2019年3月12日，福建中卫司法鉴定中心作出闽中卫司鉴所［2019］临鉴字第15号司法鉴定意见书，鉴定林春妹的伤残程度评定为十级伤残，鉴定费为900元；另作出闽中卫司鉴所［2019］临鉴字第15-1号司法鉴定意见书，鉴定林春妹的误工期为150日，护理期为90日，营养期为60日，鉴定费为800元。闽Ａ×××××小型客车在人保连江支公司投保了交强险及100万元商业三者险（不计免赔），事故发生在保险期限内。 另查明，原告陈隆禧与被告林仕利、人保连江支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院作出（2019）闽0122民初2571号民事调解书，人保连江支公司自愿在交强险及商业三者险限额范围内赔偿陈隆禧30642元，其中交强险医疗费用限额内赔偿10000元，死亡伤残限额内赔偿7502元，商业三者险限额内赔偿13140元，林春妹对此没有异议。 以上事实，有林春妹、林仕利、人保连江支公司的陈述及林春妹提供的道路交通事故认定书、连江县医院门诊病历、门诊收费票据、门诊费用清单、住院收费票据、病人费用清单、检查报告单、疾病证明书、出院记录、司法鉴定意见书及鉴定费发票等证据予以证实，上述证据均来源合法、内容客观、真实，并经庭审质证及本院审查，本院予以确认并在卷佐证。 对于有争议的证据和事实，本院认定如下： 关于林春妹的赔偿标准问题。林春妹提供的连江县敖江镇山亭村委会证明两份、古田县委会证明一份、国家企业信用信息公示系统截图一份、照片四张，证明林春妹夫妻与儿子陈新天自2011年起居住在连江县，该房屋系林春妹儿子陈新天的自建房，陈新天在该房屋的第一层开办连江县供销再生资源有限公司山亭回收点，经营废品回收。因此，林春妹经常居住地为连江县敖江镇山亭村，属于城镇，其赔偿标准应按城镇居民标准予以计算。人保连江支公司质证认为居住证明应由所在地公安机关出具，不应由村委会出具，故敖江镇山亭村委会的证明超出职权，不能证明林春妹经常居住地为城镇。国家企业信用信息公示系统显示连江县供销再生资源有限公司山亭回收点负责人是陈新天，不能证明林春妹的经济来源，照片的真实性无法确认。因此，林春妹提供的证据不能证明其适用城镇居民赔偿标准。本院认为，综合林春妹提供的证据，足以证明林春妹夫妻与儿子陈新天自2011年起未在户籍地古田县居住，而是居住在连江县，陈新天在此开办连江县供销再生资源有限公司山亭回收点，经营废品回收。连江县敖江镇山亭村属于城镇，故林春妹应按城镇居民标准赔偿。 本院认为，公民的生命健康权受到法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担赔偿责任。林仕利驾驶闽Ａ×××××小型客车途中与陈隆禧骑三轮车（后乘坐林春妹）相碰撞，造成陈隆禧、林春妹受伤的交通事故。该事故经连江县公安局交通警察大队认定，林仕利负事故全部责任，陈隆禧、林春妹无责任，故林仕利对林春妹的受伤结果构成侵权，应依法承担其侵权行为产生的侵权赔偿责任。因闽Ａ×××××小型客车的交强险及商业三者险由人保连江支公司承保，故人保连江支公司依法应在交强险及商业三者险限额范围内直接向林春妹承担赔偿责任，不足部分由林仕利赔偿。 林春妹的各项具体损失认定如下:1.医疗费：林春妹主张20783.03元，本院予以认定。人保连江支公司主张扣减非医保费用3722.69元。对于非医保费用，根据最高人民法院《关于适用若干问题的解释（三）》第十九条规定，保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。由于人保连江支公司未提供证据证明林春妹支出的医疗费用超过基本医疗保险同类标准，其主张非医保用药不予承担，本院不予支持。2.住院伙食补助费：林春妹住院38天，参照国家机关一般工作人员出差补助标准40元/天计算，为1520元。3.营养费：本事故造成林春妹十级伤残，林春妹营养期经鉴定为60日，本院酌情认定1000元。4.护理费：林春妹护理期经鉴定为90日，参照福建省2017年居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资49694元/年计算，为12253.32元=49694元/年÷365天×90天。林春妹主张护理期为128天，人保连江支公司主张护理天数按住院38日计算，均依据不足，不予采纳。5.残疾赔偿金：林春妹的伤情经鉴定为十级伤残，林春妹提供的证据能够证明其经常居住地为连江县敖江镇山亭村，属于城镇，故应参照福建省2018年度城镇居民人均可支配收入42121元/年计算，林春妹定残时已65周岁，可赔偿15年，为63181.5元（42121元/年×15年×10%）。人保连江支公司主张按农村居民标准赔偿，依据不足，不予采纳。6.交通费：林春妹未提供交通费票据，其主张2000元偏高，人保连江支公司主张酌定380元，较为合理，予以采纳。7.精神损害抚慰金：林春妹主张8000元偏高，本院酌定5000元。8.鉴定费：林春妹主张鉴定费1700元，其中伤残等级鉴定费为900元，三期鉴定费为800元，因林春妹已超过法定退休年龄，误工期的鉴定属不必要鉴定，费用应由林春妹自行负担，本院予以认定鉴定费1434元。人保连江支公司主张根据商业三者险条款约定，未经保险人书面同意的鉴定费保险人不负责赔偿，故不应由保险公司承担。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。鉴定费是为查明案件损失所支付的必要的、合理的费用，依法应由保险公司承担，故人保连江支公司的主张不予采纳。以上各项损失共计105551.85元。人保连江支公司应在交强险责任限额范围内先行承担赔偿责任，因人保连江支公司已先行赔付在本事故中同时受伤的陈隆禧交强险医疗费用限额内10000元，死亡伤残限额内7502元，故林春妹属于交强险医疗费用赔偿项下的医疗费20783.03元、住院伙食补助费1520元、营养费1000元，共计23303.03元，应由人保连江支公司在商业三者险限额内予以赔偿；属于交强险死亡伤残赔偿项下的护理费12253.32元、残疾赔偿金63181.5元、交通费380元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1434元，共计82248.82元，由人保连江支公司在交强险死亡伤残限额内予以赔偿。林春妹主张赔偿后续治疗费，因尚未实际发生，故可待实际发生时另行主张。人保连江支公司主张福建中卫司法鉴定中心进行三期鉴定的资质，缺乏依据，不予采纳。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第三十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司连江支公司应在交强险责任限额范围内赔偿林春妹护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等项共计82248.82元，款限本判决生效之日起10日内付清。 二、中国人民财产保险股份有限公司连江支公司应在商业三者险限额内赔偿林春妹医疗费、住院伙食补助费、营养费等项共计23303.03元，款限本判决生效之日起10日内付清。 三、驳回林春妹其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3278元，减半收取计1639元，由林春妹负担477元，中国人民财产保险股份有限公司连江支公司负担1162元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。 审判员  郑晨亮 二〇一九年八月五日 书记员  林仕军 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 1、《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 2、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 3、《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。 第三十一条保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。但是，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。 因抢救受伤人员需要救助基金管理机构垫付抢救费用的，救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构垫付抢救费用。 4、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 5、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 6、《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。