江苏省靖江市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1282民初1574号原告：陈加善，男，1937年8月30日生，住靖江市。委托诉讼代理人：孙勇军，江苏辰品律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司泰兴支公司，统一社会信用代码91321283840902744Y，住所地泰兴市国庆中路67号。负责人：钱俊，该公司经理。委托诉讼代理人：卢丽英，江苏丁晓芳律师事务所律师。原告陈加善与被告中国人民财产保险股份有限公司泰兴支公司（以下简称保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月8日受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告陈加善委托诉讼代理人孙勇军、被告保险公司委托诉讼代理人卢丽英到庭参加诉讼,本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：请求判令原告因交通事故造成的损失79978.35元（医疗费9538.35元、住院伙食补助费240元、营养费1600元、护理费10400元、残疾赔偿金47200元、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元）由被告保险公司在交强险及商业三者险限额范围内赔偿。事实与理由：2018年4月16日下午13时28分左右，周星驾驶苏Ｍ×××××号小型轿车由北向南行至靖江市靖广线孤山镇大松机械厂北侧路段，其车右前部碰撞同向由原告驾驶的自行车，事故发生后，因原告表面上没有损伤，双方均离开了现场，后原告发现头痛数天不减，原告家人送原告至靖江市人民医院检查，发现原告左侧额颞叶脑挫裂伤伴血肿，外伤性蛛血，在这期间原告家人至公安机关报警处理，2018年5月30日靖江市公安局交通巡逻警察大队出具事故证明，因无法查清事发时车辆驾驶人自然状况，且双方均离开现场后报警，导致事故成因及致伤原因无法确定。另，周星所驾车辆在被告保险公司投保了交强险与商业三责险（限额为100万元且有不计免赔特约险），事故发生保险期限内。原告提供了道路交通事故证明、靖江市人民医院病历、医疗诊断证明书、出院记录、医疗费发票、费用明细、居民户口簿、陈东初名下坐落于靖江市靖城镇江安路11号南侧印刷厂住宅楼南幢403室房屋所有权证、陈东初出具的情况说明（主要内容：我父亲陈加善自2013年起一直住在印刷厂宿舍403家中，说明有王玉华等六人签字佐证，同时加盖靖江市靖城街道玉带社区居民委员会印章并有经办人杜玉芬签字）、司法鉴定所鉴定意见书等证据为证。被告保险公司辩称，对原告所述事故发生、车辆投保情况无异议，但无法确认原告伤情与本起事故是否存在因果关系，故我司不同意赔偿。对原告提供的除情况说明外的其他证据真实性均无异议，但原告的就医记录是事故后第三天开始的，无法排除期间遭受其他外伤的可能。关于情况说明，事故地点与原告户籍地相距不足百米，同时房产证显示房屋仅有88平米，显然不适合原告及其儿子一家三口居住。如能认定原告伤情与事故存在因果关系，对原告损失：医疗费、住院伙食补助费、营养费均无异议，对护理费认可80元/天，期间参照鉴定意见，残疾赔偿金应按照农村居民标准计算，精神损害抚慰金认可5000元，交通费认可200元。针对被告的答辩，原告补充陈述：原告事故后受伤，因为脑部出血在事故发生时量很小，没有感觉，两天之后出血量积累到一定程度，发现头部疼痛，后来经医院检查，右侧颞顶部头皮肿胀，外伤性蛛血，颞叶脑挫裂伤伴血肿，这些伤情在事故发生时可以不表现在外。事故之后，原告一直在家休养，直到头疼发生，没有再遭受其他的伤害，鉴定报告第四页第五项分析说明因为当天没有就诊，结论里面也陈述如排除再次受伤，则伤情与交通事故之间存在直接因果关系。原告就诊后一直在家休养，不可能存在故意或重大过失致自己颅脑损伤的情况。因此，交通事故与原告的伤情之间存在直接因果关系。原告不管多大年纪，总有自己的活动范围，不能以此来推断原告住在农村还是城市，原告认为80多平方米，原告及其儿子一家足以居住。本院经审理认定事实如下：2018年4月16日13时28分许，周星驾驶苏Ｍ×××××号小型轿车由北向南行至靖江市靖广线孤山镇大松机械厂北侧路段，其车右前部碰撞同向由原告驾驶的自行车，造成原告受伤，两车受损，事发后，双方均离开现场，原告家属第二天至交警部门报警，因无法查清事发时车辆驾驶人自然状况，且双方均离开现场后报警，导致事故成因及致伤原因无法确定，交警部门于2018年5月30日出具了道路交通事故证明。2018年4月18日，原告因“车祸致伤头部疼痛3天”至靖江市人民医院就诊，诊断为左侧额颞叶脑挫裂伤伴血肿、左侧颞部硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、右侧颞顶部头皮挫伤、高血压病，原告在该院住院治疗至同年4月30日，支出医疗费9538.35元。苏Ｍ×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险与商业三责险（限额为100万元且有不计免赔特约险），事故发生保险期限内。诉前，经原告申请，本院分别委托南通市精神卫生中心司法鉴定所、南通三院司法鉴定所对原告的智能与精神状态、伤残等级等进行鉴定，鉴定意见为原告罹患脑外伤后智能损害（轻度）、罹患脑外伤后神经症样综合征、日常生活有关的活动能力中度受限，原告颅脑外伤诊断成立，若能排除车祸后至2018年4月18日就诊期间再次外伤，则其脑外伤后轻度智能损害、脑外伤后神经症样综合征、常生活有关的活动能力中度受限评定为九级伤残，误工期限以180日为宜，护理期限以70日（其中2人护理10日，1人护理60日）为宜，营养期限以80日为宜。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，他人由于过错侵害公民人身的，应当承担民事赔偿责任。本案所涉交通事故发生于机动车与非机动车之间，交警部门未认定事故责任，亦无证据证明原告在事故中存在过错，故应由机动车方承担全部赔偿责任。事故发生后，双方均自行离开现场，然原告家属事发后第二天即至交警部门报警，结合原告就诊时间及相关鉴定意见，应当认定原告伤情与本起交通事故存在因果关系。案涉苏Ｍ×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，故原告的损失应由被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任。关于原告的损失，依照法律规定结合原告所举证据确定。被告保险公司对原告主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费无异议，本院予以确认。护理费，参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，期限根据鉴定意见确定。原告提供的情况说明加盖了靖江市靖城街道玉带社区居民委员会印章且有经办人签名，可以作为确定案件事实的证据，被告虽对该证明的真实性提出异议，但未能提供相反证据推翻原告举证，故其异议不能成立。根据原告提供的证据可以证明其长期居住在城镇,其要求参照本地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算残疾赔偿金，本院予以支持。原告因交通事故受伤致残，精神受到伤害，应予抚慰，具体金额根据当事人的过错程度、当地平均生活水平等因素确定。交通费，根据原告治疗、处理事故等需要酌定。综上，本院确定原告因本起交通事故已造成的损失：医疗费9538.35元、住院伙食补助费240元、营养费1600元、护理费8000元、精神损害抚慰金8000元、残疾赔偿金47200元、交通费500元，合计75078.35元。上述损失由被告保险公司在保险范围内赔偿。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司泰兴支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告陈加善损失75078.35元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费382元，由原告负担（已缴纳）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。审 判 长  曹永清人民陪审员  陈仁林人民陪审员  陈永圣二〇一九年八月二十一日法官 助理  陈 强书 记 员  黄振兴本案援引法律条款《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。