福建省莆田市城厢区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)闽0302民初688号 原告：罗瑞英，女，汉族，农民，住福建省莆田市城厢区。 委托诉讼代理人：陈锦滨，福建京莆律师事务所执业律师。 被告：蔡子姗，汉族，居民，住福建省莆田市涵江区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司，住所地：莆田市城厢区龙桥荔城路东侧和成天下3号楼81-82号一至三层，统一信用代码：91350302746385023T。 负责人：黄芳，总经理 委托诉讼代理人：黄舒旭、翁国和，福建众益律师事务所执业律师。 原告罗瑞英与被告蔡子姗、中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司（以下简称：平安财保莆田公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告罗瑞英及其委托诉讼代理人陈锦滨、被告蔡子姗、被告平安财保莆田公司的委托诉讼代理人翁国和到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 罗瑞英向本院提出诉讼请求：依法判令1.蔡子姗、平安财保莆田公司共同赔偿其经济损失共计193184.72元；2.本案的诉讼费用由蔡子姗、平安财保莆田公司承担。事实和理由：2018年10月5日14时5分，蔡子姗驾驶闽Ｂ×××××号小型客车沿县道城常线行驶至县道城常线××××路段时逆向行驶，与罗瑞英驾驶的无牌号二轮车发生碰撞，造成罗瑞英受伤的交通事故。随后莆田市公安局城厢分局交警大队作出第350302120180000192号交通事故认定书，认定：罗瑞英负本次事故的次要责任，蔡子姗负主要责任。另查，闽Ｂ×××××号小型客车系蔡子姗所有，该车在平安财保莆田公司投交强险和商业险。事故发生后，罗瑞英立即被送往莆田学院附属医院治疗，后转入莆田九五医院进行治疗，经诊断为：右胫腓骨上段粉碎性骨折、右尺桡骨远端骨折、左侧第2肋骨骨折、腰右侧横突骨折、右侧耻骨粉碎性骨折、右侧坐骨骨折等。术后休息三个月，骨折愈合后取出内固定物费用约10000元。罗瑞英住院30天，后经福建科胜司法鉴定所鉴定，其伤残程度为两个九级和一个十级，误工期180日、护理期90日。本次事故给罗瑞英造成的各项损失：误工费172.59元／天×180天＝31066.2元、医疗费63901.41元、营养费6390元、残疾赔偿金16335元／年×（20%＋1%＋2%）×20年＝75141元、交通费20元／天×30天＝600元、住院期间护理费3780元＋159元／天×9天＝5211元、出院期间的护理费159元／天×（90-30）天＝9540元、住院伙食补助费30元／天×30天＝900元、二次手术费10000元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费1800元，共计224549.61元。因赔偿款未到位，致本案诉讼。 平安财保莆田公司辩称，1.肇事车辆在答辩人处投保交强险和商业险，第三者责任险限额为1000000元，且有投保不计免赔率。2.事故发生后，垫付医疗费10000元给罗瑞英。3.对罗瑞英的鉴定报告有异议，罗瑞英鉴定出的护理期、误工期、伤残等级均偏高，应由法院酌情认定，且护理费、误工费应按照农村标准计算，住院期间的3780元没有相关的发票佐证，不应支持；医疗费中应扣除非医保费用，不应由答辩人承担；残疾赔偿金按照2018年的农村标准予以计算，营养费、交通费、住院伙食补助费由法庭酌情认定；二次手术费用没有实际发生，不应支持；精神损害抚慰金过高，由法庭予以核减；鉴定费不属于答辩人的理赔范围。 蔡子姗辩称，1.肇事车辆系答辩人所有，事故发生后有垫付医疗费8000元给罗瑞英，另外也在交警处放置押金20000元。2.肇事车辆在平安财保莆田公司投保交强险和商业险，第三者责任险限额为1000000元，且有投保不计免赔率，事故发生在保险合同有效期间内，应由平安财保莆田公司承担全部的赔偿责任。 本院经审理认定事实如下： 2018年10月5日14时5分，蔡子姗驾驶闽Ｂ×××××号小型客车沿县道城常线行驶至县道城常线洋××××路段时逆向行驶，与罗瑞英驾驶的无牌号二轮车发生碰撞，致罗瑞英受伤及两车不同程度受损的交通事故。2018年10月21日，莆田市公安局城厢分局交警大队作出第350302120180000192号交通事故认定书，其中“道路交通事故证据及事故形成原因分析”上载：“参照ＧＢ7258-2017《机动车运行安全技术条件》之规定，无牌号二轮车的车辆属性符合二轮轻便摩托车（机动车范畴）的定义”，并认定：罗瑞英负本次事故的次要责任，蔡子姗负本次事故的主要责任。事故发生后，罗瑞英即被送往莆田学院附属医院治疗，2018年10月8日出院，并于同日转入中国人民解放军第九五医院进行治疗，于2018年11月3日出院。上述住院天数共计29天，共花费医疗费63901.41元，住院医嘱：继续带药治疗，加强营养，建议休息3个月；继续右腕部外固定2周后拆除外固定；定期1个月复查拍片，患肢禁忌负重3个月以上，渐进性功能锻炼，骨折愈合前禁忌负重；骨折愈合后择期取出内固定物，住院费用约需10000元；院外继续治疗内科疾病，加强功能锻炼，门诊随访。在住院的2018年10月8日至2018年10月28日的21天，罗瑞英请护工照料，支出护理费3780元。2019年1月18日，福建科胜司法鉴定所作出闽科胜司鉴所【2019】临鉴字第0025号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.罗瑞英因外伤致骨盆多发骨折后畸形愈合，伤残程度为十级伤残；右尺桡骨远端骨折经治疗后目前遗留：右腕关节功能丧失达50%以上，伤残程度为九级；右胫排骨上段粉碎性骨折经治疗后目前遗留：右膝关节功能丧失达50%以上，伤残程度为九级伤残。2.罗瑞英误工期180日，护理期90日。3.罗瑞英后期取内固定物治疗费用10000元。罗瑞英为此支出鉴定费1800元。2019年3月15日，福建科胜司法鉴定所作出闽科胜司鉴所【2019】临鉴字第0330号法医临床司法鉴定意见书，在“审核说明”部分载：“……其中有30个项目属自费或部分自费药品及材料，共核减11127.7元”，鉴定意见为：罗瑞英属医保项目范围内的医疗费用，共计52773.71元。” 闽Ｂ×××××号小型客车登记在蔡子姗名下，在平安财保莆田公司投保交强险和商业险，其中第三者责任险限额为1000000元，并投保不计免赔率，事故发生在保险合同有效期内。商业保险投保单上的“投保人声明”处载明：“本投保人确认已收到了《机动车综合商业保险条款（2014）版》，且贵公司已向本投保人详细介绍了条款的内容，特别就保险条款中免除保险人责任的条款内容和手写或打印版的特别约定内容作了明确说明，本投保人对免除保险人责任的条款的概念、内容及其法律后果，均因保险人的明确说明已完全理解，并同意投保”；蔡子姗在“投保人签字”处签字确认。《机动车综合商业保险条款（2014）版》第二十六约定“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：……超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分”，该条款以字体加黑形式体现；第三十六条约定：“保险人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准核定医疗费用的赔偿金额”。事故发生时，蔡子姗持有效驾驶证。事故发生后，平安财保莆田公司支付赔偿款10000元给罗瑞英，蔡子姗支付赔偿款8000元给罗瑞英。 另查明，统一社会信用代码为92350302ＭＡ300ＡＫ31Ｍ的营业执照上载：经营者为罗瑞英，名称为莆田市城厢区××××店，类型为个体工商户，经营场所为福建省莆田市城厢区××××，经营范围为日用品零售：卷烟、雪茄烟零售。 以上事实，有罗瑞英提供的身份证、交通事故认定书、莆田市城厢区瑞英日杂店的营业执照复印件、生活护理收款收据、莆田学院附属医院入院记录、出院记录、疾病证明书、住院收费票据、住院费用汇总清单、门诊收费票据、门诊费用结算清单、中国人民解放军第九五医院第2次入院记录、出院记录、出院小结、诊断证明书、门诊收费票据、住院收费票据、病人费用清单、[2019]临鉴字第0025号鉴定意见书、鉴定费发票，蔡子姗提供的身份证、驾驶证、行驶证，平安财保莆田公司提供的机动车综合商业保险投保单、机动车商业保险费率浮动告知单、机动车综合商业保险条款（2014版）、[2019]临鉴字第0330号鉴定意见书以及本案的庭审笔录为据，本院予以确认并在卷佐证。 本院认为，罗瑞英主张医疗费63901.41元，有相关医疗费发票、费用清单等为证，各被告亦无异议，本院予以支持。罗瑞英主张营养费6390元,因其住院确需加强营养，该主张本院酌情予以支持。罗瑞英主张住院伙食补助费30元/天×30天=900元，因其住院天数为29天，故本院酌情予以支持30元/天×29天=870元。罗瑞英主张误工费172.59元/天×180天=31066.2元，因其从事的是批发和零售业，且自事故发生之日至定残前一日即2019年1月17日共计105天，故本院酌情认定其误工费为172.59元/天×105天=18121.95元。罗瑞英主张护理费3780元+159元/天×9天+159元/天×（90-30）天=14751元，其按照159元/天的标准请求护理费系对自己民事权利的处分，本院予以准许；因其住院29天，其中21天所支出的护工费为3780元，且经鉴定护理期为90日，本院对其出院后的护理依赖程度酌情按照50%的部分护理依赖比例计算，故本院酌情予以支持的护理费为3780元+159元/天×（29-21）天+159元/天×（90-29）天×50%=9901.5元。罗瑞英主张交通费20元/天×30天=600元，其虽未提供交通费票据，但住院29天确需花费交通费，故本院酌情支持交通费580元。罗瑞英主张鉴定费1800元，提供鉴定所出具的发票证实，本院予以认定。罗瑞英主张精神损害抚慰金20000元，因经鉴定罗瑞英的伤残程度属两处九级一处十级，涉案交通事故给其今后的身体健康和正常的生活带来影响，也给其造成精神痛苦，故该主张本院酌情予以支持13800元。罗瑞英主张残疾赔偿金16335元/年×（20%+1%+2%）×20年=75141元，因事故发生时罗瑞英56.5岁，事故造成其两处九级一处十级伤残，赔偿指数按23%予以计算，故该主张本院予以支持。罗瑞英主张二次手术费10000元，经鉴定，其后期取内固定物治疗费用为10000元，该主张本院予以支持。上述本院认定的各种费用共计200505.86元。 综上所述，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。闽Ｂ×××××号小型客车在平安财保莆田公司投保交强险和商业险，其中第三者责任险限额为1000000元，并投保不计免赔率，事故发生在保险合同有效期内。平安财保莆田公司应在交强险范围内支付给罗瑞英的赔偿数额为：医疗费10000元＋精神损害抚慰金13800元＋误工费18121.95元＋护理费9901.5元＋交通费580元＋残疾赔偿金67596.55元＝120000元。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款及《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条的规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中承保闽Ｂ×××××号小型客车的平安财保莆田公司就非医保免责部分已履行了明确告知义务，且投保人已签字确认，故罗瑞英的非医保费用11127.7元应由蔡子姗按事故责任比例承担为11127.7元×70%＝7789.39元。罗瑞英负事故次要责任，蔡子姗负事故主要责任,罗瑞英驾驶的无牌号二轮车经鉴定属机动车范畴，故平安财保莆田公司应在商业第三者责任险内赔偿给罗瑞英（200505.86-120000-7789.39）元×70%＝50901.53元。因蔡子姗已支付给罗瑞英8000元，扣除应承担的7789.39元，剩余的210.61元系替平安财保莆田公司垫付，应由平安财保莆田公司予以返还。平安财保莆田公司已支付给罗瑞英10000元，故平安财保莆田公司实际还应支付给罗瑞英的赔偿款为120000元＋50901.53元-210.61元-10000元＝160690.92元。平安财保莆田公司辩称对罗瑞英的伤残等级、护理期、误工期有异议，但未申请重新鉴定也未提供证据予以证实，该辩解本院不予采纳。平安财保莆田公司辩称不承担鉴定费，缺乏依据，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，鉴定费应由平安财保莆田公司承担。据此，为维护公民的合法权益，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条和《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司应于本判决生效之日起十日内支付给罗瑞英赔偿款160690.92元（不含其已支付的10000元及蔡子姗代为支付的210.61元）； 二、蔡子姗应支付给罗瑞英赔偿款7789.39元（已支付）； 三、驳回罗瑞英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1316元，减半收取计658元，由罗瑞英负担111元，由中国平安财产保险股份有限公司莆田中心支公司负担547元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。 审判员  何冠荔 二〇一九年八月五日 书记员  林常云 附本案相关的法律条文： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释(?javascript:SLC(34937,0)?)》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 -9-