山东省临沂市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)鲁13民终4222号 上诉人（原审被告）：渤海财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住所地山东省临沂市兰山区通达路与金六路交汇处新鼎泰商场4楼。 负责人：刘坪，总经理。 委托诉讼代理人：石贞雪，渤海财产保险股份有限公司临沂中心支公司职员。 被上诉人（原审原告）：临沂市兰山区通华运输有限公司，住所地临沂市兰山区前洞门村1010号。 法定代表人：张振超，总经理。 委托诉讼代理人：巩伟，山东衡正源律师事务所律师。 上诉人渤海财产保险股份有限公司临沂中心支公司因与被上诉人临沂市兰山区通华运输有限公司财产保险合同纠纷一案，不服临沂市兰山区人民法院(2018)鲁1302民初17706号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年6月20日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 渤海财产保险股份有限公司临沂中心支公司上诉请求：1.撤销或改判一审判决；2.上诉费由被上诉人承担。事实和理由：1.上诉人对事故发生的真实性有异议，根据交警队提供的案卷材料，该接警记录仅是当事人陈述，并无证人及相关监控录像证实。上诉人认为彭某受伤的事故真实性及关联性，被上诉人举证不足依法不应认定。2.一审法院认定的彭某的赔偿标准证据不足，其提交的租房合同真实性存在异议，其残疾赔偿金应按照农村标准计算。 临沂市兰山区通华运输有限公司辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 临沂市兰山区通华运输有限公司向一审法院起诉请求：1.依法判令被告赔付原告保险金355306.33元；2.诉讼费用由被告承担。 一审法院认定事实：2016年10月17日,原告就鲁Ｑ×××××号车辆在被告处投保了交强险,保险期间自2016年10月17日13时起至2017年10月17日13时止。2016年10月16日，原告就鲁Ｑ×××××/鲁Ｑ×××××号车辆在被告处投保了商业险，投保险种包括不计免赔率的车辆损失险、第三者责任险等，其中第三者责任险主、挂车的保险金额均为500000元，保险期间自2016年10月18日0时起至2017年10月17日24时止。投保后，原告于2017年10月17日及时交纳了保险费。2017年7月27日23时35分许,刘纪亮驾驶鲁Ｑ×××××大型汽车,在兰山区华星物流A区28-31号由北向南倒车时,与在车下的该车副驾驶员彭某发生碰撞,致彭某受伤,车辆部分受损的交通事故。经临沂市公安局交通警察支队直属二大队认定刘纪亮负该事故的全部责任。彭某无事故责任。事故发生后，彭某因伤先后到临沂市人民医院、山东省立医院就诊，后到济南市中医医院住院治疗（共住院12天），出院后又到临沂市兰山区人民医院、临沂市兰山区南坊镇卫生院进行了检查治疗，共计支出医疗费用98829.03元。住院期间，彭某由其妻韩庆欢予以护理。2017年11月30日，彭某就其伤情到临沂兰山法医司法鉴定所进行了鉴定，该所鉴定彭某的损伤构成八级伤残，误工期为90日，护理期为90日，营养期为60日。为此，彭某支出鉴定费1200元。对于该鉴定报告结论，被告不予认可，但未在规定期间内向一审法院递交重新鉴定申请，亦未预交重新鉴定费用。伤者彭某，男，1978年5月30日生，沂南县人，户口所在地为沂南县，事故发生时系涉案鲁Ｑ×××××车辆的副驾驶员。自2016年2月15日起，彭某与其妻韩庆欢即租赁周俊强的房屋居住在临沂市兰山区康和路6号1号楼2单元1502室，并办理了流动人口暂住手续。 彭某因事故造成的各项损失数额问题。原告主张彭某因事故造成的各项损失有：医疗费98829.03元、伤残赔偿金204072元、住院伙食补助费1800元、误工费17565.3元、护理费14040元、营养费1800元、交通费6000元、鉴定费1200元、精神抚慰金10000元。被告主张对于彭某的医疗费应扣除非医保用药部分数额；对于伤残赔偿金、误工费、护理费等应根据彭某以及护理人员的户籍性质按照农村居民标准计算；交通费数额过高，应按照实际住院天数按每天10元的标准予以计算；精神抚慰金数额过高，应根据伤残程度酌情予以认定。一审法院认为，被告主张应扣除医疗费用中的非医保用药部分，但并未提交证据证实哪些费用属于非医保用药，故对于被告的该主张一审法院不予支持，彭某的医疗费应根据其实际支出数额98829.03元予以计算；彭某对其因事故造成的伤残等级以及误工期、护理期、营养期进行了鉴定，被告虽不认可鉴定意见，但未申请重新鉴定，故对彭某的伤残等级以及误工期、护理期、营养期应以临沂兰山法医司法鉴定所作出的鉴定结论为准。因彭某已在临沂市兰山区年以上，且其职业为交通运输业，收入较高，故对彭某的伤残赔偿金应按照城镇居民标准及本案一审法庭辩论终结时的上一统计年度相关统计数据予以计算，数额为220734元，原告只要求被告赔偿204072元，不违反法律规定，予以确认；彭某的误工费应按照交通运输业的标准予以计算，数额为17565.3元（195.17元/天*90天）；因原告未提交证据证实护理人员韩庆欢的实际收入情况，故对彭某的护理费应按照无固定收入城镇居民的标准予以计算，数额为9071.1元（100.79元/天*90天）；对于彭某的住院伙食补助费、营养费，应参照国家工作人员出差补助标准予以计算，住院伙食补助费数额为360元（30元/天*12天），营养费数额为1800元（30元/天*60天）；因彭某系到济南市中医院进行住院治疗，路程较远，对于交通费一审法院酌情予以支持2000元；对于精神损失抚慰金，根据彭某的伤残程度，一审法院酌情予以支持3000元；对于鉴定费应以彭某的实际支出予以计算，数额为1200元。综上所述，彭某因该事故造成的各项损失共计337897.43元。 原告是否已经实际赔偿彭某的损失问题。对于彭某的损失赔偿情况，被告要求核实。彭某到庭作证，证实其尚未实际收到原告的赔偿款。后原告提供中国银行国内支付业务付款回单一份，证实其于2018年11月5日向彭某赔偿因该事故造成的各项损失355306.33元，对此被告无异议，予以确认，从而认定原告已实际赔偿了彭某因涉案事故造成的各项损失。 一审法院认为，原告的鲁Ｑ×××××/鲁Ｑ×××××号车辆在被告处分别投保交强险和商业险的事实，有被告出具的保险单予以证实，予以认定。保险单所对应的保险合同均系双方当事人的真实意思表示，属于有效合同，双方应当按照保险合同约定履行己方义务。原告在投保时已按合同约定交纳了保险费，交通事故发生在保险合同的有效期内，属于双方保险合同约定的保险事故，且原告已实际赔付伤者彭某的各项损失,被告应按保险合同的约定，对原告因该事故造成的各项损失337897.43元承担保险理赔责任。原告的损失应首先由被告在交强险各责任限额内予以赔偿，赔偿数额为：医疗费10000元、精神抚慰金3000元、伤残赔偿金107000元，共计120000元；剩余各项损失217897.43元不超商业第三者责任险的保险限额，被告应在商业第三者责任险的保险限额内予以足额赔偿。综上，原告要求被告承担保险理赔责任的诉讼请求，理由正当，证据充分，对于原告合理的部分诉求予以支持。一审法院判决：一、被告渤海财产保险股份有限公司临沂中心支公司在交强险各责任限额内赔偿原告临沂市兰山区通华运输有限公司损失120000元；二、被告渤海财产保险股份有限公司临沂中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告临沂市兰山区通华运输有限公司损失217897.43元；三、驳回原告临沂市兰山区通华运输有限公司的其他诉讼请求。以上一、二项于判决生效后十日内履行完毕。如果被告未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6630元，减半收取3315元，由原告临沂市兰山区通华运输有限公司负担162元，由被告渤海财产保险股份有限公司临沂中心支公司负担3153元。 二审中，当事人没有提交新证据。 二审查明的事实与原审查明的事实相一致，予以确认。 本院认为，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条关于“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查”的规定，本院二审诉讼过程中仅针对渤海财产保险股份有限公司临沂中心支公司渤海财产保险股份有限公司临沂中心支公司上诉请求范围进行审查，无争议的问题不予审查。 关于事故真实性的认定问题。案涉事故真实性及责任比例，有临沂市公安局交通警察支队直属二大队出具道路交通事故认定书为证。道路交通事故认定书，系公安机关交通管理部门在民事诉讼之外，通过交通事故现场勘查、技术分析和有关检验、鉴定，分析查明事故的基本事实、成因和当事人责任所出具的法律文书，其性质为证据，其证据属性为书证。在书证的分类中，交通事故认定书属于公文书证，具有较强的证据效力。人民法院对于交通事故认定书，应当根据书证规则进行审查后，确认其证据能力和证明力，当事人可以提出相反证据推翻交通事故认定书，但其应当对交通事故认定书内容不真实负有本证的证明责任。即对交通事故认定书提出异议的当事人，其所提供的证据应当达到能够证明交通事故认定书内容不真实的状态，如果只是使交通事故认定书的内容处于真假难辨、真伪不明的状态，其并未完成证明义务，人民法院仍然应当依据事故认定书认定案件事实。本案一审中，一审法院依职权到临沂市调取了该起事故的资料，上诉人并未提出异议。本案二审中上诉人亦未提出足以推翻案涉道路交通事故认定书的证据，该上诉理由不能成立。 关于赔偿标准的认定问题。人身损害赔偿案件中，残疾赔偿金的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入（人均消费性支出）或者农村居民人均纯收入（人均年生活消费支出）的标准。彭某与其妻韩庆欢在临沂市兰山区康和路租住房屋，并办理了流动人口暂住手续，且其职业为交通运输业，收入较高，一审法院认定彭某的伤残赔偿金应按照城镇居民标准计算并无不当。 综上所述，渤海财产保险股份有限公司临沂中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费6630元，由上诉人渤海财产保险股份有限公司临沂中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  邵泽毅 审判员  马 骏 审判员  李大军 二〇一九年八月二日 书记员  张书毓