湖南省宁乡市人民法院民 事 判 决 书（2019)湘0124民初4341号原告：张志强，男，1965年12月20日，汉族，住湖南省宁乡县。委托诉讼代理人：廖湘辉，长沙市开福区北站路法律服务所法律工作者。被告：湖南顺毅人力资源有限公司，住所地湖南省宁乡县玉潭镇二环路（中央花园4栋210号）。法定代表人：宋哲，系该公司总经理。委托诉讼代理人：周明星，女，1983年2月13日，汉族，住湖南省宁乡县，系被告公司员工。委托诉讼代理人：唐彩利，湖南严明律师事务所律师。原告张志强诉被告湖南顺毅人力资源有限公司（以下简称顺毅公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2019年7月1日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人廖湘辉、被告的委托诉讼代理人周明星、唐彩利到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张志强向本院提出如下诉讼请求：1、被告支付一次性伤残补助金45?117元；2、一次性医疗补助金45?117元；3、一次性就业补助金45?117元；4、停工留薪期待遇45?117元；5、护理费3427元；6、住院伙食补助费2800元；7、交通费1000元；8、被告承担诉讼费用。诉讼中，原告增加一项诉讼请求：被告支付医药费9454.18元，并陈述：增加的诉讼请求9000多元包含在一次性医疗补助金里面；原告撤回第3项诉讼请求，本院口头裁定予以准许，不再另行制作民事裁定书。事实和理由：2017年8月12日，原告在被告派遣的宁乡广东温氏禽畜有限公司不慎受伤，经宁乡市人民自愿和社会保障局宁人社工伤认字（2017）0740号认定为工伤。经长沙市劳动能力鉴定委员会为伤残玖级，之后原告向宁乡市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，2019年1月22日该案作出宁劳人仲案字（2019）23号裁决书，原告于6月11日收到该裁决书，原告认为该裁决书错误，特依法诉讼，请依诉讼请求判决。被告顺毅公司答辩称，被答辩人已为答辩人购买工伤保险，因此，一次性伤残补助金、伙食补助费应当由工伤保险基金承担；本案因被答辩人不解除劳务合同，因此，一次性医疗补助金、一次性就业补助金没有法律依据，且标准过高；停工留薪待遇要求过高，请求核减；护理费没有法律依据，根据《工伤保险条例》第三十四条规定，只有工伤职工经劳动鉴定委员会确定需要生活护理的，才需要支付护理费，并且应当由工伤保险基本支付；交通费没有法律依据，且无证据证实，根据《工伤保险条例》第三十条规定，只有到统筹地区以外就医的才有可能支持交通费，即使要支付主体也应当由工伤保险基金支付；对于原告当庭增加的诉讼请求，未经仲裁，不应予以处置，且该笔费用系原告治疗自身疾病，用于理疗，系非必要性支出，不应予以支持。当事人围绕诉讼请求依法提交了相关证据。本院组织到庭当事人进行质证。原告向本院提交以下证据：证据1、身份证、身份信息、营业执照，拟证明原被告诉讼主体资格。证据2、劳动合同书，拟证明原被告建立了劳动关系；证据3、工伤认定决定书，拟证明原告因公受伤；证据4、工伤劳动能力鉴定结论书，拟证明原告丧失部分劳动能力；证据5、基本养老保险参保缴费凭证，拟证明被告为原告购买了保险的事实；证据6、劳动人事争议裁决书，拟证明原告工伤仲裁的事实；证据7、劳动人事争议送达回证，拟证明原告收到工伤仲裁的事实；证据8、医药费发票，拟证明被告未支付医药费的事实；证据9、诊断证明书，拟证明医院确认休息3-6月后还要进行复查的事实。证据10、入院、出院记录，拟证明自2018年3月22日原告因工伤入院治疗的事实。证据11、费用清单，拟证明原告所花费费用的事实。被告向本院提交以下证据：证据1、银行流水，拟证明原告受伤前12个月平均工资为3262.13元；证据2、仲裁庭审笔录，拟证明仲裁的庭审情况。对原告提交的证据1、3、5、6、7，被告无异议，对被告提交的证据2，原告无异议，本院对该部分证据予以采信；对原告提交的证据2、4，被告对其真实性、合法性、关联性无异议，本院予以采信；对原告提交的证据8、9、10、11，被告对真实性无异议，能够证明原告住院及费用产生情况，本院对其真实性予以采信；对被告提交的证据1，原告对真实性没有异议，本院对真实性予以采信。根据当事人的陈述以及采信的证据，本院确定如下案件事实：2016年10月21日，张志强与顺毅公司签订《劳动合同书》，被派遣到广东温氏禽畜有限公司从事装卸工作，约定合同期限为固定期限，自2016年10月21日起至2018年9月30日止；公示制度为综合工时制，按月为周期综合计算工作时间了劳动报酬实行计件工资制，计件工资标准为不低于足底工资标准1250/月。顺毅公司为张志强购买了工伤保险。2017年8月12日，张志强在工作中受伤，伤后2017年在宁乡市中医院住院治疗35天，医药费由顺毅公司支出；2018年在宁乡市人民医院住院治疗28天，医药费9438.68元由张志强支出。在住院期间顺毅公司未派人护理。2017年12月14日，张志强所受伤害经宁乡市人力资源和社会保障局认定为工伤。2018年5月3日，长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定张志强的伤为九级伤残。受伤后，张志强未回顺毅公司处工作，张志强在庭审中提出不解除劳动关系。因双方就赔偿事宜协商未果，张志强向宁乡市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求顺毅公司支付：1、一次性伤残补助金45?117元（5013元/月×9个月）；2、一次性医疗补助金45?117元（5013元/月×9个月）；3、一次性就业补助金45?117元（5013元/月×9个月）；4、停工留薪期待遇45?117元（5013元/月×9个月）；5、护理费3427元（28天×133元/天）；6、住院伙食补助费（28天×100元/天）；7、交通费1000元。2019年1月22日，该委裁决：1、顺毅公司支付张志强工伤保险待遇22?301.65元；2、驳回张志强其他的仲裁请求。张志强不服，遂形成本案诉讼。对双方争议的事实认定如下：张志强受伤前12个月的平均工资金额如何确定？张志强主张其受伤前的月平均工资为应按照不低于200元/天计算，顺毅公司不予认可，并提供了张志强的银行流水，该银行流水证实张志强受伤前12个月的平均工资为3262.13元；张志强对其主张并未提供确实充分的证据证明其工资标准，本院结合双方在劳动合同约定的劳动报酬计件按月综合发放及按月发放工资的实际情况，确定张志强受伤前月平均工资为3262.13元。本院认为，张志强与顺毅公司签订劳动合同，张志强在工作时受伤，依法应得到赔偿。1、关于一次性工伤医疗补助金，《工伤保险条例》第三十七条规定“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：……劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”，因双方劳动关系尚未结束，张志强要求的一次性医疗补助金没有法律依据，本院不予支持。2、关于一次性伤残补助金、住院伙食补助费、交通费，《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第九条规定：“下列因工伤发生的费用和用于工伤保险的费用，依照国家规定从工伤保险基金支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；……（六）一次性伤残补助金”，《工伤保险条例》第三十条第四款规定：“职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定”，顺毅公司为张志强缴纳了工伤保险费，张志强主张的一次性伤残补助金、住院伙食补助费应由工伤保险基金支付，本院不予处理，张志强可另寻合法途径解决；本案中张志强并未到统筹地区以外就医，且交通费用也应由工伤保险基金支付，被告的该项答辩意见成立，张志强主张顺毅公司支付交通费缺乏事实及法律依据，本院不予支持。3、关于停工留薪期待遇的确定，《工伤保险条例》第三十三条规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责”。根据上述规定，工伤职工评定伤残等级后停发原待遇，本院以原告张志强受伤前的月平均工资3262.13元的标准计算，从受伤之日2017年8月12日至定残之日2018年5月3日期间的停工留薪期工资应为34?904.79元（3262.13×10.7个月），对原告该项主张，本院予部分支持。4、关于住院期间护理费的确定，根据《工伤保险条例》第三十三条第三款的规定，生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责，原告主张的住院期间的护理费应由被告负担，因法律法规对该费用并未明确规定，本院参照《工伤保险条例》第三十四条规定，按2016年度湖南省社平工资标准5013元、2017年度湖南省社平工资标准5500元分别计算，确定其护理费为5491元（5013元/月÷30天×35天×50%+5500元/月÷30天×28天×50%），现张志强仅主张护理费为3427元，系对自身权利的处分，不违反法律规定，本院依法予以确认。综上，对原告的诉讼请求，本院予以部分支持。据此，依据《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十四条、第三十七条，并参照《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第九条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告湖南顺毅人力资源有限公司于本判决生效之日起五日内支付原告张志强停工留薪期待遇34?904.79元；二、被告湖南顺毅人力资源有限公司于本判决生效之日起五日内支付原告张志强护理费3427元；三、驳回原告张志强的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取5元，由被告湖南顺毅人力资源有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  谢苗苗二〇一九年八月五日书记员  邹 利附相关法律条文：《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十四条工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费。生活护理费按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3个不同等级支付，其标准分别为统筹地区上年度职工月平均工资的50%、40%或者30%。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第九条下列因工伤发生的费用和用于工伤保险的费用，依照国家规定从工伤保险基金支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金；（七）一级至四级工伤人员伤残津贴；（八）终止或者解除劳动（聘用）合同时应当享受的一次性医疗补助金；（九）因工死亡职工的遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金；（十）工伤认定调查和劳动能力鉴定费用；（十一）工伤预防宣传和培训费用。第二十六条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十七条的规定，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。劳动（聘用）合同期满终止劳动关系，或者职工本人提出解除劳动（聘用）合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补助金的具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资；一次性伤残就业补助金具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。终止劳动关系或者解除劳动（聘用）合同时，工伤职工本人工资低于本统筹地区上年度职工平均工资60%的，按本统筹地区上年度职工平均工资的60%计算和支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。