河北省任丘市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀0982民初3721号 原告周金提，女，汉族，1958年5月23日出生，现住任丘市。 委托代理人吴宏伟、王莎莎，河北海岳（任丘）律师事务所律师。 被告马六，男，汉族，1964年2月20日出生，现住任丘市。 委托代理人张川华，女，汉族，1975年12月29日出生，现住任丘市。被告马六之妻。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司，统一社会信用代码：91130900806611732L。住所地：沧州市运河区迎宾大道泰大国际广场A座。 法定代表人：于立峰，该公司总经理。 委托代理人贾艳平，河北一力律师事务所律师。 原告周金提与被告马六、中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周金提的委托代理人吴宏伟、王莎莎、被告马六及其委托代理人张川华、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司的委托代理人贾艳平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告周金提向本院提出诉讼请求：一、请求依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、误工费、护理费、交通费等费用共计205520.46元。二、本案诉讼费、鉴定费、评估费由被告承担。事实和理由：2018年12月2日16时许，被告马六驾驶冀Ｊ×××××小型客车沿会战道由北向南行驶至蒋庄村口处时，与由西向东行驶的原告所骑的电动三轮车发生交通事故，致车辆损坏，申请人受伤。经任丘市公安交通警察大队现场勘查认定被告马六负事故全部责任，原告无责任。经查，被告马六驾驶的冀Ｊ×××××小型客车在被告保险公司投保了机动车强制险、第三者责任险、不计免赔险等多项险种，本次事故发生在保险期间内，原告的损失二被告均有赔偿之责。原告为了维护自身的合法权益，依法提起对被告的诉讼，请求人民法院依法判如所请。 被告马六辩称，我方为原告垫付了医疗费20000元，给付现金30000元，请法院判令我方垫付的费用由保险公司支付给我方。 被告保险公司辩称，被告马六驾驶的车辆在我公司投有交强险一份，商业三者险50万元及不计免赔，事故发生在保险期间内，请法庭依法核实被告马六的驾驶证及行驶证，据了解在事故发生后马六弃车逃逸，根据保险合同约定我公司在商业险范围内免除赔偿责任，对于原告的合法损失我公司在交强险分项限额内依法承担。诉讼费、鉴定费我方不承担。 经审理查明，2018年12月2日16时许，被告马六驾驶冀Ｊ×××××小型客车沿会战道由北向南行驶至蒋庄村口处时，与由西向东行驶的原告周金提骑电动三轮车发生交通事故，致车辆损坏，原告周金提受伤，后被告马六弃车逃逸。经任丘市公安交通警察大队现场勘查认定被告马六负事故全部责任。事故发生后，周金提被送至华北石油管理局总医院接受治疗，主要诊断为：左肺挫仿，左侧第5肋骨骨折，胸11、12轻度压缩性骨折，腰3-5右侧横突多发骨折，腰2-5椎间盘膨出，眼脸下皮裂伤，左面部多发皮擦伤，右肾囊肿，高血压病2级(极高危)，2型糖尿病，左下睑板腺炎。住院期间自2018年12月2日至2019年1月2日，住院31天。治疗中共支付医疗费20468.86元，其中被告马六垫付医疗费18000元。经沧州渤海法医鉴定中心鉴定，沧渤（2019）临鉴字第0375号司法鉴定意见书载明“1、被鉴定人周金提胸11/12椎体压缩性骨折，压缩程度未达1/3，构成人体损伤九级伤残。2、被鉴定人周金提误工期限45-150日、出院后护理期建议为30日，住院期间及出院后均一人护理”。原告为此支付鉴定费1600元。原告受伤前系任丘市军利石油机械有限公司员工，从事食堂餐饮工作，月工资3600元。原告住院期间及出院后由其儿子王清朝进行护理，王清朝也系任丘市军利石油机械有限公司职工，从事电焊工工作，月工资4500元，因护理原告工资被停发。原告周金提驾驶的电动三轮车经任丘市德信旧机动车鉴定评估有限公司，任丘德信鉴评（2019）损字第086号鉴定评估报告书鉴定，损失价格为1780元，为此原告支付评估费500元。 又查明，周金提有一名被扶养人为母亲宗大者（1930年2月26日出生）。宗大者有三个女儿：分别为长女周小花、次女周金提、三女周彦花。 再查明，被告马六驾驶的冀Ｊ×××××小型客车在被告保险公司投保了机动车强制险、商业三者险50万元及不计免赔等多项险种，本次事故发生在保险期间内。 上述事实有原、被告的陈述，交通事故认定书、机动车行驶证、机动车驾驶证、保险单、诊断证明书、住院病历、住院收费票据、费用明细、司法鉴定意见书、鉴定评估报告书、鉴定、评估费发票、误工证明、劳动合同、工资表、营业执照、村民委员会证明、身份证、户口本、微信转账记录等证据予以证实。 本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额内予以赔偿，超出责任限额的部分，属机动车之间发生交通事故的，由双方按责任比例分担。被告马六驾驶冀Ｊ×××××小型客车与原告周金提驾驶的电动三轮车发生交通事故，经任丘市公安交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定马六负此事故的全部责任，原告周金提无责任，有交警部门出具的道路交通事故认定书予以证实，本院予以确认。 被告保险公司主张被告马六发生事故后弃车逃逸，故商业三者险免除赔偿责任。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”又根据最高人民法院《关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释（二）》第十条的规定：保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。本案中，保险公司主张免赔，应依据上述法律规定，在投保人投保时对保险合同免责条款作出提示或者明确说明。由于被告保险公司未提交相应证据证实对该保险合同免责条款的约定已向投保人作出了提示或明确说明，故保险合同中的免赔条款对投保人不发生法律效力。被告保险公司的主张免赔证据不足，本院不予支持。 原告主张医疗费20526.46元，其中含有救护车费40元，应列为交通费的范围，予以扣除，病例取证费17.6元不属于医疗费，不予支持，剩余医疗费20468.86元予以支持。原告主张住院伙食补助费3100元，按每天100元计算住院31天，高于当地消费水平，结合原告的住院地点，本院支持原告住院伙食补助费按照每天50元计算为1550元。原告主张营养费1800元，按照每天30元计算60天，请求合理，予以支持。原告主张伤残赔偿金131988元（32997元×20年×0.2），被扶养人生活费：7376元（22127元×5年÷3人×0.2），符合法律规定，予以支持，根据规定，被扶养人生活费应计入伤残赔偿金，伤残赔偿金共计139364元。被告认为原告户口性质为农村，应按农村标准进行赔偿。经查，原告的户籍所在地和经常居住地均为任丘市，属于城区规划范围，故对原告按照城镇标准计算伤残赔偿金、被扶养人生活费予以支持。原告主张精神抚慰金10000元，符合其伤残等级，予以支持。原告主张误工费按照其月工资3600元计算，提供了误工证明、劳动合同、工资表等证据予以证实，本院予以认定。原告主张误工期150日，参照司法鉴定意见误工期为45日-150日，结合原告的伤情，本院酌定误工期120日，误工费为14400元。经鉴定，原告住院期间及出院后30日均需一人护理，原告主张住院期间及出院后由其儿子王清朝护理，按照王清朝日工资150元计算住院31日及出院后30日，护理费为9150元，有司法鉴定意见书等证据予以证实，本院予以支持。原告主张车辆损失费1780元，有任丘德信鉴评（2019）损字第086号鉴定评估报告书予以证实，本院予以支持。原告主张施救费、停车费1000元，票据无法区分两项费用的具体数额，且停车时间过长，属于其自行扩大的损失，对该费用本院不予支持。原告主张交通费800元，其中有救护车费40元提供了相应票据，其他虽未提供票据，但考虑到原告住院、出院过程中确需产生交通费，故本院酌定交通费500元。 原告上述损失共计199012.86元。其中医疗费20468.86元、住院伙食补助费1550元、营养费1800元，共23818.86元，由被告保险公司在交强险医疗费用限额内承担10000元，超出部分由被告保险公司在商业三者险限额承担。伤残赔偿金（含被扶养人生活费）为139364元、精神抚慰金为10000元、误工费14400元、护理费9150元、交通费500元，合计173414元，由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内承担。车辆损失费1780元，由保险公司在交强险财产损失限额内承担。因被告马六为原告垫付医疗费18000元，依法应由保险公司返还给被告马六。因被告保险公司能足额赔偿原告各项损失，故被告马六不负赔偿责任。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、最高人民法院《关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释（二）》第十条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司于本判决生效之日起十日内给付原告周金提各项损失合计181012.86元。 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司于本判决生效之日起十日内给付被告马六18000元。 三、被告马六不承担赔偿责任。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，则应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2191元、鉴定费1600元、评估费500元，由原告周金提承担136元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司沧州中心支公司承担4155元。 如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省沧州市中级人民法院。 审判员  苏立平 二〇一九年八月二十三日 书记员  高 薇