本溪市平山区人民法院民 事 判 决 书(2019)辽0502民初1603号原告：张春婷，女，1994年10月4日出生，汉族，辽宁省本溪市人，无业，住本溪市明山区。法定代理人：彭英春，女，1968年2月4日出生，汉族，辽宁省本溪市人，本溪市农用汽车制造总厂下岗职工，住本溪市明山区。委托诉讼代理人：彭英华，女，1965年1月8日出生，汉族，辽宁省本溪市人，本溪市农用汽车制造总厂下岗职工，住本溪市平山区。被告：韩卫东，男，1968年6月26日出生，汉族，辽宁省本溪市人，本钢第一建筑工程有限公司职工，住本溪市平山区。被告：中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司，住所地：本溪市明山区解放北路46号。负责人:王肇聿，该公司总经理。委托诉讼代理人:付静、郝芳芳，上海市华泰（沈阳）律师事务所律师。原告张春婷与被告韩卫东、中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告张春婷的法定代理人彭英春、委托诉讼代理人彭英华，被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司的委托诉讼代理人郝芳芳到庭参加诉讼。被告韩卫东经本院合法传唤未到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告损失共计29.783171万元（包括：医疗费20.306211万元、误工费8万元、交通费8877.5元、住宿费2520元、打字复印478.6元、无票据交通住宿费2893.5元）；2、被告赔偿原告残疾赔偿金和精神损害抚慰金；3、鉴定费、诉讼费由被告承担。事实与理由：2015年9月23日10时15分，被告韩卫东驾驶辽Ｅ×××××号小型轿车，沿铁路交通岗向民生交通岗方向行驶，行至广裕路金山圆洗浴门前路段时，将前方横过道路的原告撞倒。受伤后原告被送往本钢总院治疗，住院过程中突然出现惊恐烦躁不安，后转至辽宁省第三人民医院治疗至今。经交警认定被告韩卫东负全部责任，原告无责任。被告韩卫东驾驶的辽Ｅ×××××号轿车在被告中保处投保，应由两被告赔偿原告的经济损失。被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司辩称，不同意原告的诉讼请求。原告在本次交通事故之前就已经患有精神类疾病，无法证明现有的精神类疾病是本次交通事故造成的。被告韩卫东未作答辩。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2008年10月18日，原告及母亲因琐事与案外人韩某发生纠纷，案外人韩某殴打了原告，致使原告受伤。后因原告在治疗过程中出现了精神疾病症状，于2008年11月24日到本溪市康宁医院治疗，诊断为：分裂症（未定型）、迟延性心因反应（创伤后应激障碍）。2009年1月5日，原告到辽宁省精神卫生中心医院治疗，诊断为：创伤后应激障碍。2009年2月9日，本溪市公安局明山分局委托辽宁省精神卫生中心法医司法鉴定所对原告有无精神疾病及与2008年10月18日被打有无因果关系进行鉴定，鉴定结论为：原告为创伤后应激障碍，其患病与2008年10月18日被打事件为直接因果关系。后因原告到明山区人民法院对案外人韩某提起诉讼，原告申请对其伤残等级进行鉴定，案外人韩某提出对原告疾病与其侵权行为是否存在因果关系及关联程度进行鉴定，明山区人民法院通过本溪市中级人民法院随机选择鉴定机构。沈阳市精神卫生中心于2017年2月23日答复：贵单位委托的张春婷司法鉴定事宜，超出本机构技术条件和鉴定能力，不予受理；大连第七医院精神疾病司法鉴定所于2017年3月24日答复：贵单位委托张春婷司法鉴定事宜，超出本机构技术条件和鉴定能力，不予受理；法大法庭科学技术鉴定研究所于2017年5月22日答复：贵院委托我所对张春婷进行司法鉴定，目前功能性精神障碍评议无相关标准，不予受理此案；上海市司法鉴定科学研究院电话答复无法进行鉴定。本溪市明山区人民法院作出（2016）辽0504民初3512号民事判决，判决案外人韩某赔偿原告张春婷各项损失共计54.516157万元。（2018年10月29日作出的，经过了多次诉讼）2015年9月23日10时15分左右，被告韩卫东驾驶辽Ｅ×××××号小型轿车，由铁路交通岗向民生交通岗方向行驶，行至广裕路金山圆洗浴门前路段时，将前方由左向右横过道路的原告撞倒。此事故经交警部门认定被告韩卫东负全部责任，原告无责任。当日，原告被送到本钢总医院治疗，被诊断为头部外伤、颈部外伤、胸部外伤、腹部外伤、左手外伤、右膝外伤、精神障碍，住院治疗17天，出院医嘱：1、转精神病医院进一步诊治。2、外伤情况必要时复查、门诊随诊。2015年10月10日，原告转入辽宁省第三人民医院治疗至今。被告韩卫东为辽Ｅ×××××号车在被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司投保机动车交通事故责任强制险和第三者商业责任险（限额100万元）。机动车交通事故责任强制险死亡伤残赔偿限额11万元，该项下赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额1万元，该项下赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。原告因交通事故被侵权后到本院提起诉讼，本院作出（2016）辽0502民初1700号民事判决，判决被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司赔偿原告张春婷在本钢总院治疗的相关费用共计1.807054万元（其中在机动车交通事故责任强制保险限额内给付1.177375万元、在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿6296.79元）。现原告再次因交通事故被侵权提起诉讼，原告主张其在交通事故前病情已经有明显好转、已经出院且能帮助家人卖窗帘，交通事故发生后病情加重只能长期封闭住院，要求两被告赔偿全部损失。诉讼过程中，原告提出对其伤残等级及现有精神类疾病与交通事故之间的因果关系及关联程度进行鉴定，本院通过本溪市中级人民法院委托鉴定。沈阳市精神卫生中心法医司法鉴定所于2018年7月答复：贵单位委托事宜超出本机构技术条件和鉴定能力，不予受理；抚顺市第五医院精神疾病司法鉴定所于2018年11月答复：贵单位委托鉴定内容超出本机构技术条件或者鉴定能力，不予受理；丹东市第三医院精神疾病法医司法鉴定所于2018年12月向本溪市中级人民法院出具情况说明，写明贵院委托鉴定事项超出我所鉴定能力范围，不予受理。另查：原告在2008年10月被案外人韩某殴打后，从2009年1月5日至2013年5月3日在辽宁省精神卫生中心住院治疗1579天，诊断为创伤性应激障碍、人格改变、强迫、脑外伤所致癫痫，入院记录为“……患者在父母陪同下强制下送入病室内……自述有时能听见有人在耳边讲话、骂她，听见打她的那个人要害她，为此经常紧张害怕，经常锁门……产生被害妄想……病人对问话能切题回答，话多，说话较幼稚……有强迫性思维……回忆被打的经过表现紧张害怕样，见到男性抱着头喊叫，别打我，别害我……说饭里被打她的那个人下毒了……情绪不稳、哭笑无常……经常打母亲，有时打母亲遍体鳞伤……病人患病已三个月，精神症状丰富，患病年龄小，目前有人格改变，精神症状不断变化，估计预后差”，出院小结为“抽搐减轻，其他症状仍存在，临床未愈出院”，出院医嘱为“服药巩固治疗、一个月复查……建议到上级医院诊治、有病情变化随诊”。发生交通事故后于2015年10月10日到辽宁省精神卫生中心治疗，入院查体记录为“……说有人打她，又说被汽车压死了、撞死了……提及以往被打和被汽车撞伤，表现害怕……喊叫、极力回避、躲避人，说有人要杀她”。原告从2015年10月9日开始到辽宁省第三人民医院住院治疗至2018年12月29日，而后出院口服药物，共计花费医药费20.29281万元。本院认为，本案的争议焦点如下：1、原告的病情与交通事故之间有无因果关系，是否应由两被告赔偿，如果应该赔偿则责任比例是多少；2、原告主张的各项损失有无事实及法律依据。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，机动车与行人之间发生交通事故，行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任，被侵权人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的，依照相应规定由侵权人予以赔偿。本案系因机动车与行人发生交通事故引起的机动车责任事故纠纷，且车辆附有机动车第三者责任强制保险和机动车第三者责任商业保险，应适用上述规定予以审理。关于原告请求赔偿项目和数额的认定：⑴关于医疗费，有医疗机构出具的票据在卷为凭，共计20.29281万元，本院予以支持，对于原告提交的购买感冒药、红霉素软膏等药物的票据本院不予支持；⑵关于误工费，原告于2008年被案外人韩某殴打后，被诊断为创伤性应激障碍、人格改变、强迫、脑外伤所致癫痫，查体发现原告智能受损、社会功能受损，出院小结为“抽搐减轻，其他症状仍存在，临床未愈出院”，原告未能提供证据证明其出院后具备就业条件，对于原告主张的误工费，本院不予支持；（3）关于交通费，从2015年10月10日病史记录可知，原告当时是在母亲和大姨的陪同下强制进入病房的，故支持原告从本溪打车去开原的出租车费500元，但不另行支持出租车的加油费、高速公路费，支持原告母亲及大姨返回本溪的交通费83元；原告入院后长期封闭治疗，于2018年12月29日出院，而后定期复查，故支持原告及其母亲从出院后截止2019年7月2日的交通费共计809元，共计支持因治疗而产生的交通费1392元；交通费是指受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用，原告提供的交通费票据绝大部分都是原告家属探视原告而产生的费用，不属于因治疗而支出的必要交通费，但是原告年轻却患有精神类疾病，原告家属在情感上必然遭受巨大痛苦，探视原告是必然发生的，原告属于封闭式治疗，长期不让家属探望不符合生活常理，且原告病情也有变化，家属定期探视以决定下一步治疗方案才能真正有利于原告的康复，故本院结合从本溪到开原的单次交通费数额（单人往返88元）及本案案情，根据公平原则和社会生活习惯，酌情支持原告家属每月探视原告一次的交通费，从2015年10月至2018年12月共计支持3600元家属探视交通费；以上交通费总计4992元；（3）住宿费是指受害人确有必要到外地治疗因客观原因不能住院，受害人和陪护人员在外住宿而产生的费用，现原告从本溪到开原后封闭住院治疗无需在外住宿，原告家属探视原告而产生的住宿费既不属于法定赔偿项目也不是必然发生的费用，本院不予支持；（4）打字复印费不属于法定赔偿项目；（5）关于残疾赔偿金和精神损害抚慰金，因原告的病情暂未能鉴定出是否构成伤残，对原告的该项诉讼请求，本院不予支持。关于原告的现有病情与交通事故有无因果关系一节。原告在2015年9月发生交通事故以前，就因案外人侵权造成创伤性应激障碍、人格改变、强迫、脑外伤所致癫痫，出院时“抽搐减轻，其他症状仍存在，临床未愈出院”，原告在交通事故中受伤后仍诊断为创伤性应激障碍，故原告应举证证明现有病情全部是该次事故造成的，原告提出鉴定申请，但未能有鉴定部门受理，应由原告承担举证不能的后果。但是鉴定也受技术条件和鉴定能力的限制，原告在2008年被告案外人韩某殴打后入院查体记录为“……自述有时能听见有人在耳边讲话、骂她，听见打她的那个人要害她，为此经常紧张害怕，经常锁门……产生被害妄想……有强迫性思维……回忆被打的经过表现紧张害怕样，见到男性抱着头喊叫，别打我，别害我……说饭里被打她的那个人下毒了……情绪不稳、哭笑无常……经常打母亲，有时打母亲遍体鳞伤……病人患病已三个月，精神症状丰富，患病年龄小，目前有人格改变，精神症状不断变化，估计预后差”，发生交通事故后于入院查体记录为“……说有人打她，又说被汽车压死了、撞死了……提及以往被打和被汽车撞伤，表现害怕……喊叫、极力回避、躲避人，说有人要杀她”，足见原告在交通事故发生以后，除了之前妄想别人打她、害她，还表现出了害怕被车撞的新情况，也就是说交通事故让原告产生了心理恐惧，原告本身就患有创伤性应激障碍、有被害妄想的症状，交通事故加重了原告的该种病情，如果仅因为多家鉴定机构的技术条件限制而认定原告现有病情与交通事故无关明显不符合公平原则，故而本院认定交通事故对原告的原有创伤性应激障碍产生了加重的不良后果，结合案件情况，本院综合酌情侵权人应对原告的全部损失承担40%的赔偿责任为宜。关于被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司的赔偿责任及赔偿数额。被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司作为承保辽Ｅ×××××号轿车第三者责任强制保险和机动车第三者责任商业保险的保险公司，应先在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内对原告予以赔偿，不足部分在第三者责任商业保险限额内对原告予以赔偿。本院之前已经作出（2016）辽0502民初1700号民事判决，判决被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司赔偿原告张春婷在本钢总院治疗的相关费用共计18070.54元（其中在机动车交通事故责任强制保险限额内给付11773.75元、在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿6296.79元），故被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内给付原告交通费4992元（交强险内不开责任）、在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿医药费81171.24元，共计86163.24元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条（六）项、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司于本判决生效后10日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告张春婷交通费损失4992元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司本溪市分公司于本判决生效后10日内在商业第三者责任保险限额内赔偿原告张春婷医疗费损失8.117124万元；三、驳回原告张春婷的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1954元（原告张春婷已预交），由被告韩卫东负担。如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于辽宁省本溪市中级人民法院。审 判 长  马洋人民陪审员  赵宏人民陪审员  李玲二〇一九年八月二十三日法官助理张迪书记员孙瑶附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制责任限额内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。告知执行事项：《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十六条发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。