云南省普洱市思茅区人民法院民 事 判 决 书（2018）云0802民初699号原告：王俊红，男，汉族，1985年11月15日生，四川省西充县人，现住广州市白云区。原告：李改仙，女，拉祜族，1988年11月3日生，云南省澜沧县人，现住广州市白云区。共同委托诉讼代理人：**，云南慧申律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。被告：普洱市人民医院。统一社会信用代码：125327004323756826。住所地：普洱市思茅区振兴大道44号。法定代表人：杨文俊，系该医院院长。委托诉讼代理人：何伦，云南新南疆律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。被告：澜沧拉祜族自治县第一人民医院。组织机构代码证：43246573-3。住所地：澜沧县勐朗镇东朗路。法定代表人：杨俊，系该医院院长。委托诉讼代理人：严谷辉，云南众志律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。委托诉讼代理人：李俊蓉，云南众志律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。被告：澜沧拉祜族自治县南岭乡卫生院。统一社会信用代码：125327294324658807。住所地：澜沧县南岭乡卫生院。法定代表人：邓叶虹，系该卫生院院长。委托诉讼代理人：杨筱秋，云南八谦律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。原告王俊红、李改仙与被告普洱市人民医院（以下简称普洱市医院）、澜沧拉祜族自治县第一人民医院（以下简称澜沧县医院）、澜沧拉祜族自治县南岭乡卫生院（以下简称南岭乡卫生院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年3月15日立案后，依法适用普通程序，公开开庭审理了本案。原告王俊红及原告王俊红、李改仙共同委托诉讼代理人**，被告普洱市医院委托诉讼代理人何伦，被告澜沧县医院委托诉讼代理人严谷辉，被告南岭乡卫生院委托诉讼代理人杨筱秋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王俊红、李改仙向本院提出诉讼请求：请求人民法院判令被告连带赔偿因其责任致使原告女儿死亡给原告造成的各项损失1046769.43元【其中：丧葬费104077元÷12个月×6个月=52038.50元、死亡赔偿金33488元×20年=669760元、医疗费56891.93元（原告欠缴医疗费48981.43元）、交通费4735元（含快递费）、鉴定费49318元、停尸费120元/天×353天=42360元（截止2018年3月29日共计353天）、精神损害抚慰金171666元。】事实与理由：两原告系夫妻，婚后于2010年生育女儿王燕林。为生活，原告外出打工，女儿就读于澜沧县南岭乡中心小学。2017年3月20日，经澜沧县疾控中心授权的被告南岭乡卫生院通知原告女儿学校的学生们打预防针(A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗)。原告女儿打了预防针后逐渐感到不适，原告家人当即领女儿到被告南岭乡卫生院就诊，并告知是打预防针后不适，可被告南岭乡卫生院诊断为:高热惊厥。错过第一次抢救时机。2017年3月21日，原告女儿病情加重，原告家人急领女儿再次到被告南岭乡卫生院就诊，可被告南岭乡卫生院诊断为:上呼吸道感染，错过第二次抢救时机。治疗后仍未见好转，当天转到被告澜沧县医院就诊，亦告知是打了预防针，被告澜沧县医院诊断为:副鼻窦炎，依然未诊断出原告女儿身体状况的严重性，第三次错过抢救时机。治疗后仍未见好转，还有加重之势，到2017年3月22日凌晨，原告焦急领着女儿到被告普洱市医院就诊，亦告知是打了预防针。被告普洱市医院诊断:发热。当日被告普洱市医院以“1、中枢神经系统感染?2、脑水肿并颅内高压危象。3、严重服毒血症。4、肝功能损伤。5、凝血功能障碍并血小板减少。”将原告女儿接收住院，住进了ICU病房，在治疗期间，该院仍未能做出脑膜炎的正确的诊断，第四次错过抢救时机。2017年4月10日17时17分，原告女儿因抢救无效而宣告死亡。经被告南岭乡卫生院与原告共同委托鉴定，认定原告女儿系化脓性脑膜炎、脑软化后继发多器官功能衰竭而死亡。可至此被告南岭乡卫生院也没有一个说法，为了更好的处理此事，防止以后争议无据，原告女儿的尸体持续停放在被告普洱市医院。原告认为:原告的女儿本身并无脑膜炎疾病，是按澜沧县疾控中心与被告南岭乡卫生院的安排，打了兰州生物制品研究所有限责任公司生产的疫苗，才导致原告六岁多的女儿出现脑膜炎而死亡，被告南岭乡卫生院应承担主要责任，而被告澜沧县医院和被告普洱市医院未能做出正确的诊断，给予原告女儿正确及时的治疗，也应承担相应的责任。原告为了给予女儿一个美好的未来，外出广州打工，将女儿送南岭乡中心小学学习，却因为打预防针而让一个活蹦乱跳的小孩死亡，给原告造成极大的精神伤害，请求人民法院按城镇居民标准计算死亡补偿费。根据相关法律法规，特向法院提起诉讼，请求法院支持原告的诉讼请求。被告普洱市医院辩称，一、本案被告普洱市医院应承担的赔偿责任比例。云春鉴医鉴字第028号《法医临床鉴定意见书》认定被告普洱市医院存在的过错参与度为5%，被告普洱市医院认可按5%承担本案的赔偿责任。二、对原告提出的请求赔偿项目及计算标准的意见。1、原告要求按城镇居民标准计算女儿死亡赔偿金669760元，被告普洱市医院认为应按农村居民标准计算死亡赔偿金215360元，理由为：(1)是死者王燕林是农村户口；(2)是王燕林死前就读于澜沧县南岭乡中心小学，并跟随在农村的外公外婆一同生活。因此，本案只应按农村居民标准来计算死亡赔偿金。2、原告要求被告承担自2017年4月11日起至2018年3月20日尸体处理期间的停尸费，每天按120元计算。该项请求不能成立，理由：(1)是丧葬费的赔偿项目中已包括停尸费，故停尸费不能作为赔偿项目计算。(2)是根据《医疗事故处理条例》第19条规定，死者尸体存放时间一般不得超过2周。据此，如果非要计算停尸费，那么计算时间最多只能按14天计算。3、对原告提出的丧葬费为52038.50元予以认可。4、对原告提出的医疗费57056.82元、交通费4785元、鉴定相关费用19318元的赔偿，被告普洱市医院认可赔偿项目，但对各赔偿项目的具体数额，应当根据原始单据，并在合法合理的范围内，由法庭核实单据确认数额。5、对原告提出的精神损害抚慰金17万余元的意见。按相关司法解释，精神损害抚慰金一般最高赔偿5万元，结合鉴定认定本案三个被告的过错参与度合计为30%，其中被告普洱市医院为5%，被告普洱市医院认为三被告应共同承担精神损害抚慰金18000元，其中被告普洱市医院只应承担3000元。被告澜沧县医院辩称，一、被告澜沧县医院对王燕林的诊疗过程无过错，对其死亡结果不承担责任。1、根据《法医病理鉴定意见书》鉴定意见，王燕林死亡原因系化脓性脑膜炎、脑软化后继发多器官功能衰竭死亡，其死亡结果是其自身处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种疫苗后偶合发病，导致疾病急性进展、病情严重发生发展之结果。2、春城司法鉴定中心鉴定不全面，其出具的法医临床鉴定意见书不能作为定案依据。本案中，虽然春城司法鉴定中心出具的鉴定意见认为被告澜沧县医院在对王燕林诊疗过程中存在过错，参与度考虑为10%，但被告澜沧县医院认为，根据《预防接种异常反应调查诊断书》中的调查内容记载：“家长告诉接诊医生孩子已经感冒几天了；……有高热惊厥史”，根据《中国药典-A群C群脑膜炎球菌多糖疫使用说明》，王燕林具有接种禁忌和应注意的事项，其当时在场的监护人在接种前是否已如实告知，未如实告知王燕林的身体健康状况、存在隐瞒情形，就进行接种引发的不良后果，当然相应责任就应由其家长承担。鉴定人在上述几个关于疫苗问题未查明情况下进行鉴定，当然是不全面的。3、本案是因接种疫苗后王燕林出现高热症状后才与医疗机构发生诊疗行为的，鉴定人当然应当全方面鉴定，充分考虑“接种疫苗后就诊”的大前提，按照大前提来梳理被告澜沧县医院的诊疗行为，被告澜沧县医院对王燕林的诊疗行为不存在过错。王燕林夜间到被告澜沧县人民医疗就诊时间全程不超过10小时，被告接诊处理时间短，中途值班医师也告知过家长及时转上级医院进一步明确诊断，但陪同家长未明确回复，后来家长又自行将王燕林带离医院，没有留时间让被告澜沧县医院进行相应的检查。而且被告普洱市医院（比被告澜沧县医院医疗水平等级更高）在王燕林入院后反复做多次检查也是没有能查明王燕林的病因的。所以春城司法鉴定中心以“澜沧县人民医院没有及时行血常规、大便常规、尿常规等检查以明确诊断”存在过错的鉴定意见是不客观的。由此认为，春城司法鉴定中心的鉴定不全面，出具的鉴定意见不客观，依法不能作为定案依据。被告澜沧县医院对王燕林的诊疗行为无过错，不应承担责任。二、原告主张的赔偿项目及金额已超过法律规定范围，依法不予得到支持。1、王燕林死亡赔偿金应按照农村标准计算。结合原告提供的证据：身份证及南岭乡南现村委会证明，推断出王燕林户籍为农村户籍，且庭审查明其生前在南岭乡生活、在南岭乡读书，其经常居住地在农村，应按照农村标准计算王燕林的死亡赔偿金。2、对原告主张的57056.82元医疗费不予认可。医疗费是根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定的。案件中并没有见到原告主张医疗费的相关凭证票据的，无法确定原告主张医疗费是否真实发生了；且医疗损害纠纷案件中的医疗费不包括原发病的医疗费，本案的医院费即使客观上发生了，也是治疗王燕林原发疾病产生的，不能算为医疗损害造成的损失，依法不予得到支持。3、对原告单独在丧葬费外主张的每天120元的停尸费不予认可。①原告已按规定标准主张了丧葬费，而停尸费本身就包括在丧葬活动支出费用范围内，原告单独主张的停尸费属于重复主张，不符合法律规定。②原告在王燕林尸体进行尸检后仍长时间不处理尸体的行为已违反相关法律规定，且其为此还发生了高额停尸费，这是自行、故意扩大损失的行为，为此造成的损失应当由其自行承担。4、原告主张17万元的精神损害抚慰金依法不应当予以支持。本身王燕林的死亡系自身疾病发生发展严重导致的结果，不应支持精神损害抚慰金，且其主张数额过高，超过当地经济水平。5、关于交通费、鉴定费等依票据和法律规定来确定。本案的鉴定费及交通费涉及到几个法律关系产生的，应当予以分开计算。综上，被告澜沧县医院对王燕林的诊疗过程无过错，符合诊疗常规，对王燕林的死亡不承担赔偿责任。被告南岭乡卫生院辩称，1、接种过程及诊疗过程：2017年3月20日上午9点，王燕林外婆带领王燕林到被告处进行儿童预防接种，接种疫苗为A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗，属于基础免疫第2针。被告向王燕林监护人履行了以下二项告知义务：（1）疫苗接种本于2010年即发放至王燕林监护人手中，并由原告签字。疫苗接种本上已明确释明预防接种的禁忌事项；（2）王燕林监护人在前往被告处接种疫苗时，被告有资质的接种医生戴平江已向王燕林监护人告知接种禁忌事项，并询问王燕林是否有接种禁忌事项，王燕林的监护人表示没有，被告才向王燕林接种疫苗。接种约20分钟后，王燕林的外婆告知门诊医生孩子发热。经接种医生测量后患儿体温为39度，门诊医生及时按照门诊规范要求为王燕林进行了治疗，并告知其监护人转至条件更好的医院进行治疗，被告对王燕林的疫苗接种无过错，且诊疗行为符合规范，是王燕林监护人延误了救治时间。2、由于王燕林的经常居住地及户口所在地均为农村。故本案相关损失赔偿金额应按农村户口的标准进行计算。本案王燕林停尸时间长达一年，由于原告未及时火化，造成的损失，应由原告自行承担。3、由于本案已由具备资质的独立第三方鉴定机构及医学会等机构做出了生效的鉴定意见书，故被告认为应以鉴定意见结论为依据进行责任划分及赔偿。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据：原告提交的《接种证》、《疫苗分发随行单》、《A群C群脑膜炎球菌多糖疫苗包装外壳》，被告澜沧县医院提交的《医疗机构执业许可证》，被告南岭乡卫生院提交的《接种证》、《澜沧县南岭乡卫生院医疗机构执业许可证》、《合格预防接种点证书》；本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告提交的《王俊红身份证》、《李改仙身份证》、《结婚证》、《出生证》、《澜沧县第一人民医院CT报告单》、《普洱市人民医院报告单》17份，澜沧县南岭乡《卫生院门诊处方笺》2份、《门诊收费票据》2份，王燕林《门诊病历》，普洱市人民医院《入院记录》2份、《住院病案首页》、《病情证明》，《医学资料》、《云南春城司法鉴定中心司法鉴定意见书》、《普洱市医学会预防接种异常反应鉴定书》、《云南省医学会预防接种异常反应鉴定书》、《昆明医科大学司法鉴定中心司法鉴定意见书》、《昆明医科大学司法鉴定中心法医毒物鉴定意见书》、《普洱市人民医院门诊收费票据》6份、《发票》、《澜沧县第一人民医院门诊收费票据》、《云南省春城司法鉴定中心发票》、《云南省医学会收款收据》、《普洱市医学会收据》、《昆明医科大学司法鉴定中心发票》2份、《航空运输电子客票行程单》4份、《顺丰速运单据》、《住宿费发票》、《登机牌》2份、《昆明新机场高速公路建设发展有限公司发票》3份；车费《发票》32份、《保险单》7份、住宿费《收据》3份、《发票》1份、复印费《收据》3份；被告澜沧县医院提交的《接诊医生职业资格证》、《王燕林就诊记录》、《王燕林病历》、《CT检查报告单》、《处方笺》；被告南岭乡卫生院提交的《接种证》、《知情同意书》、《疫苗管理台帐》2份、《检验报告》；上述证据真实、合法，与本案有关联，本院予以采信。原告提交的《南岭乡南现村委会证明》，证明目的系为了减免诉讼费，与本案诉争法律关系无关，本院不予认证。本院经审理认定法律事实如下：两原告系夫妻，婚后于2010年11月28日生育女儿王燕林。2017年3月20日，王燕林在外婆带领下到被告南岭乡卫生院进行儿童预防接种，接种后王燕林感到不适，被告南岭乡卫生院诊断为:高热惊厥，支付门诊费37.76元；2017年3月21日，王燕林再次到被告南岭乡卫生院就诊，诊断为：上呼吸道感染，支付门诊费47.36元；2017年3月21日，王燕林到被告澜沧县医院就诊，诊断为：副鼻窦炎，支付门诊费216元；2017年3月22日，家人将王燕林送到被告普洱市医院，入院诊断为：1、中枢神经系统感染?2、脑水肿并颅内高压危象。3、严重服毒血症。4、肝功能损伤。5、凝血功能障碍并血小板减少。2017年4月10日，王燕林经抢救无效死亡。原告支付门诊费7694.50元；医疗费合计7995.62元。2017年5月15日，昆明医科大学司法鉴定中心作出[2017]（毒）鉴字D110号《法医毒物鉴定意见书》，鉴定意见：1、送检肝脏中定性检出苯巴比妥；2、送检肝脏中定性未检出吗啡、海洛因。；3送检心血中定性未检出吗啡、海洛因。2017年5月23日，昆明医科大学司法鉴定中心作出[2017]（病理）鉴字第134号《法医病理鉴定意见书》，鉴定意见：王燕林死亡原因系化脓性脑膜炎、脑软化后继发多器官功能衰竭死亡。2018年3月22日，普洱市医学会作出[2018]08号《预防接种异常反应鉴定书》，结论为：不属于预防接种异常反应。2019年2月26日，云南省医学会作出[2019]1号《预防接种异常反应鉴定书》，结论为：王燕林病例不属于预防接种异常反应，属于偶合反应。2019年6月25日，云南春城司法鉴定中心作出[2019]医鉴字第028号《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见为：被告南岭乡卫生院在对王燕林诊疗过程中存在过错，参与度考虑为15%；被告澜沧县医院在对王燕林诊疗过程中存在过错，参与度考虑为10%；被告普洱市医院在对王燕林诊疗过程中存在过错，参与度考虑为5%。2017年4月11日，原告支付鉴定人员机票款2420元；2017年4月12日支付鉴定人员机票款1700元；2017年4月12日支付鉴定人员住宿费198元；支付鉴定人员机场高速公路通行费70元；2017年4月14日向鉴定机构寄送材料，支付快递费16元；2017年11月27日复印鉴定所需材料，支付复印费590元；2018年4月18日复印鉴定所需材料，支付复印费585元；2017年4月24日，支付昆明医科大学司法鉴定中心鉴定费15000元；2017年10月24日，支付普洱市医学会鉴定费4500元；2019年1月29日，支付云南省医学会鉴定费4500元；2019年6月26日，支付云南春城司法鉴定中心鉴定费21000元；鉴定费用合计50579元。另查明，庭审中，原告认可王燕林户籍为澜沧县南岭乡南现村委会平新一组，原告为办理本案相关事宜，支付交通费4454元；支付住宿费510元。本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款之规定：“受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。”本案中，王燕林系农村户口，原告未能证明其经常居住地在城镇，赔偿费用应当根据农村标准计算，原告主张的赔偿数额和计算方法，应参照《2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》结合本案的实际情况，本院作如下分析认定:一、医疗费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”本案中，本院确认原告支付医疗费7995.62元。二、丧葬费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条之规定：“丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。”按照2018年城镇国有单位在岗职工平均工资104077元的标准计算，王燕林的丧葬费为104077元÷2=52038.50元。三、死亡赔偿金。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十九条规定：“死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”本案中，王燕林死亡时6岁，应按20年计算，按照2018年农村常住居民人均可支配收入10768元的标准计算，王燕林的死亡赔偿金为10768元/年×20年=215360元。四、精神损害抚慰金。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款之规定:“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。”《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款规定：“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。”第十条第一款之规定：“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。”结合本案，因王燕林不幸身亡，原告痛失亲人，遭受沉痛打击，导致原告受到严重精神损害。现原告主张精神损害赔偿属合理请求，并无不当，根据普洱市思茅区的经济及生活水平，本院酌定精神损害抚慰金为4万元。五、住宿费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款规定：“受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。”根据原告提交的票据，结合案情，本院确认住宿费510元。六、交通费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”根据原告提交的交通费票据，结合本案情况，本院确认交通费4454元。七、鉴定费。鉴定收费是指鉴定机构依法接受委托，在诉讼活动中运用科学技术或者专门知识对诉讼涉及的专门性问题进行鉴别和判断并提供鉴定意见，由鉴定机构向委托人收取服务费用的行为。鉴定费系本案件需要支出的合理费用，故本院对鉴定费50579元予以确认。原告主张停尸费等其余医疗费用，因原告并未支付，本案不予处置。综上所述，本院确认原告的损失如下：医疗费7995.62元、丧葬费52038.50元、死亡赔偿金215360元、精神损害抚慰金4万元、住宿费510元、交通费4454元、鉴定费50579元。关于当事人如何承担责任的问题？本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”第六十条规定：“患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：（一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；（二）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；（三）限于当时的医疗水平难以诊疗。前款第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。”《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第四条规定：“患者依据侵权责任法法规标题中华人民共和国侵权责任法制定机关全国人大常委会效力等级法律公布日期2009.12.26时效性现行有效第五十四条规定主张医疗机构承担赔偿责任的，应当提交到该医疗机构就诊、受到损害的证据。患者无法提交医疗机构及其医务人员有过错、诊疗行为与损害之间具有因果关系的证据，依法提出医疗损害鉴定申请的，人民法院应予准许。医疗机构主张不承担责任的，应当就侵权责任法第六十条第一款规定情形等抗辩事由承担举证证明责任。”本案中，原告举证证明了其到被告医院就诊、受到损害的证据，原告因无法提交医疗机构及其医务人员有过错、诊疗行为与损害之间具有因果关系的证据，依法提出医疗损害鉴定申请，本院委托有资质的鉴定机构进行鉴定，鉴定结论真实、合法，与本案有关联，本院予以采信，故被告应该按照鉴定结论确定的对王燕林诊疗过程中存在的过错参与度：被告南岭乡卫生院15%、被告澜沧县医院10%、被告普洱市医院5%，承担相应的损害赔偿责任。具体赔偿金额为：被告南岭乡卫生院69640.57元[（医疗费7995.62元+丧葬费52038.50元+死亡赔偿金215360元+住宿费510元+交通费4454元+鉴定费50579元）×15%+（精神损害抚慰金4万元×50%）]；被告澜沧县医院46293.71元[（医疗费7995.62元+丧葬费52038.50元+死亡赔偿金215360元+住宿费510元+交通费4454元+鉴定费50579元）×10%+（精神损害抚慰金4万元×33%）]；被告普洱市医院23346.86元[（医疗费7995.62元+丧葬费52038.50元+死亡赔偿金215360元+住宿费510元+交通费4454元+鉴定费50579元）×5%+（精神损害抚慰金4万元×17%）]。被告不能证明原告具有侵权责任法第六十条第一款规定的情形，被告主张不承担责任的诉讼请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、第六十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十二条、第二十七条、第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《最高人民法院关于审理医疗损害责任纠纷案件适用法律若干问题的解释》第四条的规定，判决如下：一、被告普洱市人民医院于本判决生效之日起10日内赔偿原告王俊红、李改仙赔偿款23346.86元；二、被告澜沧拉祜族自治县第一人民医院于本判决生效之日起10日内赔偿原告王俊红、李改仙赔偿款46293.71元；三、被告澜沧拉祜族自治县南岭乡卫生院于本判决生效之日起10日内赔偿原告王俊红、李改仙赔偿款69640.57元；四、驳回原告王俊红、李改仙的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4481元，由原告王俊红、李改仙负担3885元，被告普洱市人民医院负担100元，被告澜沧拉祜族自治县第一人民医院负担198元，被告澜沧拉祜族自治县南岭乡卫生院负担298元，于本判决生效之日起10日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于云南省普洱市中级人民法院。审 判 长  赖 屹人民陪审员  李兰寿人民陪审员  牛冀群二〇一九年八月二十一日书 记 员  朱彦鲒