江苏省靖江市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1282民初1396号原告：戴国华，男，1960年11月16日生，住靖江市。委托诉讼代理人：卢玲媛，江苏惟初律师事务所律师。被告：宋丽兵，男，1987年10月31日生，住靖江市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司靖江市支公司，统一社会信用代码91321282680521028J，住所地靖江市巧丽公寓C区（渔婆南路60号）58-07。负责人:张兵，该公司经理。委托诉讼代理人:侯森波、薛峰，该公司职员。原告戴国华与被告宋丽兵、中国人寿财产保险股份有限公司靖江市支公司（以下简称保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月1日受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告戴国华及其委托诉讼代理人卢玲媛、被告宋丽兵、被告保险公司委托诉讼代理人侯森波、薛峰到庭参加诉讼,本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：请求判令原告因交通事故造成的损失151935.5元（医疗费12878.5元、住院伙食补助费540元、营养费1800元、护理费9000元、误工费19935元、残疾赔偿金94400元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2100元、交通费3000元、财产损失3282元）由被告保险公司在交强险及商业三者险限额范围内先行赔偿，仍有不足由被告宋丽兵承担赔偿责任。事实与理由：2017年8月5日16时50分许，被告宋丽兵驾驶苏Ｍ×××××号小型轿车由西向东行至靖江市孤山镇新庄村富民路与龚家桥交叉路口时，其车左侧与由北向南由原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤，两车损坏。交警部门认定被告宋丽兵承担事故全部责任，原告无责任。另，苏Ｍ×××××号轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险（限额为100万元且有不计免赔特约险），事故发生在保险期间内。原告提供了道路交通事故认定书、靖江市人民医院及靖江雪秋骨康医院门诊病历、住院记录、出院记录、CT诊断报告、医疗费发票、费用明细、原告名下的坐落于靖江市房屋所有权证、靖江市永正机械配件有限公司营业执照及其出具的停发工资证明（主要内容：原告系我司员工，从事装配电焊工种，自2017年8月5日发生交通事故后，我司停发任何工资待遇）、原告江苏长江商业银行对账单、靖江市永正机械配件有限公司出具的证明（主要内容为：原告系我司员工，2017年8-12月我司通过长江商业银行向原告发放了2017年5月至2017年8月4日的工资，自2017年8月5日起戴国华发生交通事故在家休息治疗，我司即停发工资）、泰州市第二人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票、2018年8月28日靖江市铃木王子电动车商行发票（金额3380元）、2018年10月26日靖江市黄满红电动车商行出具的证明（内容为：戴国华于2016年5月在本店购买新日电动车，发票遗失，现补开发票）等证据为证。被告保险公司辩称：对原告所述事故发生、责任认定、车辆投保情况以及原告提供的证据真实性均无异议，我司同意在保险限额内承担赔偿责任。关于原告主张的损失：医疗费中应扣除就餐费100元，同时还应扣除10%非医保用药费用；住院伙食补助费认可20元/天计算18天，护理费认可80元/天计算60天，营养费认可20元/天计算60天，误工费不予认可；原告事故后至靖江雪秋骨康医院治疗，8月14日的CT诊断报告认定其左侧4-7肋骨骨折，然原告于11月12日至靖江市人民医院复查时CT诊断报告认定其3-10肋骨骨折，两次诊断不一致，存在疑点，故对残疾赔偿金及精神损害抚慰金均不予认可；交通费由法院酌定；财产损失，我司定损1300元，且已赔付给宋丽兵，原告在事故后重新购买的电动车与本案无关；诉讼费和鉴定费不承担。被告宋丽兵辩称：对原告所述事故发生、责任认定、车辆投保情况以及原告提供的证据真实性均无异议，关于原告损失的意见同被告保险公司，但不同意扣除非医保用药。原告车损1300元我已代为支付，后被告保险公司已赔付给我。事故后我已另行垫付原告损失12136.5元，要求被告保险公司直接返还给我。针对被告的答辩，原告补充陈述：被告宋丽兵虽帮原告修理了车辆，但并未修好，已经报废，其垫付原告的12136.5元不包括车辆修理费在内。原告坚持诉讼请求。本院经审理认定事实如下：2017年8月5日，被告宋丽兵驾驶苏Ｍ×××××号小型轿车由西向东行至靖江市孤山镇新庄村富民路与龚家桥交叉路口时，其车左侧与由北向南由原告驾驶的电动自行车前侧发生碰撞，致原告受伤，两车损坏。交警部门认定被告宋丽兵承担事故全部责任，原告无责任。事发当天，原告至靖江雪秋骨康医院住院治疗至同年8月23日，诊断为左侧4-7肋骨多发骨折、右侧额头部皮下血肿，原告在该院花费医疗费12333.5元（含就餐券100元）。2017年11月12日，原告因“左胸车祸外伤三月余，左胸痛”至靖江市人民医院就诊，该院CT诊断报告单诊断栏载明“全肋骨三维重建示：左侧6、7、9、10肋骨折伴骨痂生长，左侧3、4、5、8肋局部骨密度增高，骨折愈合中可能，请结合老片对比，胸骨体部陈旧骨折”，原告在该院花费医疗费545元。另查明：苏Ｍ×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险（限额100万元，并附加不计免赔），本起事故发生在保险期限内。事故后，被告宋丽并已垫付原告12136.5元（不含已支付原告的车损）。审理中，经原告申请，本院委托了泰州市第二人民医院司法鉴定所对原告的伤残等级等进行了鉴定，该所分析认为被鉴定人戴国华左侧多发性肋骨骨折，综合分析多次影像检查结合，被鉴定人左第3-10肋骨骨折部位相近，骨痂形成相似，应为一次损伤后形成，共8根肋骨骨折，无明显畸形愈合改变，鉴定意见为：被鉴定人戴国华因交通事故致多发性肋骨骨折的伤残等级为十级，误工期为90天，护理期及营养期均为60天。原告支出鉴定费2100元。因被告保险公司对上述鉴定结论提出异议，经其申请，本院通知泰州市第二人民医院司法鉴定所司法鉴定人员徐常山到庭接受质询，徐常山陈述：肋骨骨折以后影像检查可能会出现骨折数目不一致的情况，因为肋骨骨折后会有一个愈合的过程，如果肋骨骨折不是很明显，只有一条骨折线，没有分离、旋转或错位，可能不明显，早期的影像检查发现不了，两到三个礼拜后骨折处会形成骨痂，骨痂形成以后影像检查相对会比较准确，能判断出骨痂形成以前的骨折数目；原告刚开始拍片显示4-7肋骨骨折，三个月以后CT复查显示3-10肋骨骨折，这3-10的肋骨骨折骨痂形成的密度相似，骨折部位相近，所以我们认为是一次形成的，如果是陈旧性骨折，在第一次检查时就会发现。对此，被告保险公司认为，原告左侧4-7肋骨陈旧性骨折，骨痂生长的发生发展形态学表现一致，与原告首次住院时所作诊断相印证，但左侧9、10、11肋骨骨折的骨痂生长的发生发展与左侧4-7肋骨骨折的骨痂生长的发生发展情况不一致，且鉴定报告中记载的左侧3、8肋骨骨折未在影像片中得到印证，故保险公司仅认可原告左侧4-7肋骨骨折与本起事故存在因果关系，左侧9、10、11肋骨骨折应与本起事故无关，左侧3、8肋骨骨折不成立。本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。他人由于过错侵害公民人身和财产的，应当承担民事赔偿责任。原、被告对交警部门所作事故认定无异议，本院予以认定。肇事车辆在被告保险公司投保了交强险以及商业三者险，被告保险公司同意在保险限额内承担赔偿责任，本院予以照准。泰州市第二人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书系本院根据原告申请依法定程序作出，根据鉴定人员的陈述以及靖江市人民医院CT诊断报告单的诊断内容，不能排除原告3-10肋骨骨折与本案的关联性，故被告保险公司虽对鉴定结论持有异议，但未能提供足以推翻该鉴定结论的证据，该司法鉴定意见书可以作为本案的定案依据。关于原告的损失，依照法律规定结合原告所举证据确定。医疗费，原告提供的病史资料与医药费票据等能够相互印证，本院予以认定，但就餐费应予扣减。被告保险公司未能举证证明原告医疗费中哪些属于非医保类用药，可由国内哪些医保类用药替代以及替代的差价，本院对其要求扣除10%非医保用药的辩称不予采信。住院伙食补助费参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准据实计算。营养费，参照本地人均消费性支出标准计算。护理费，参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。误工费，原告所举证据可以证明其事故前的从业情况，但不足以证明其存在固定收入，其亦未举证近三年的收入状况，误工费可参照本地相近行业在岗职工上一年度平均工资标准计算。被告保险公司虽对原告主张的误工费提出异议，但并未提供相反的证据证实，本院对此不予采信。营养、护理、误工期限，参照鉴定结论确定。原告提供的证据能够证明其长期居住于城镇的事实，其请求按照城镇居民人均可支配收入标准计算残疾赔偿金，本院予以支持。精神损害抚慰金，原告因交通事故受伤，精神上造成了一定的伤害，应予抚慰，具体数额根据侵权人的过错程度、赔偿义务人承担责任的经济能力及本地平均生活水平等因素酌情确定。交通费，根据原告治疗、处理事故等需要酌定。财产损失，原告提供的购车发票及证明不能体现与本起交通事故的关联性，本院对此不予支持。综上，本院确定事故造成原告损失：医疗费12778.5元、住院伙食补助费360元、营养费1200元、护理费5400元、误工费16617元、精神损害抚慰金4000元、残疾赔偿金94400元、交通费500元，合计135255.5元。上述损失由被告保险公司在保险范围内赔偿，未避免讼累，被告宋丽兵垫付的款项予以返还。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司靖江市支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告戴国华因本起事故造成的损失126411元，返还被告宋丽兵8844.5元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1192元、鉴定费2100元，合计3292元，由被告宋丽兵负担（此款原告已缴纳，被告宋丽兵负担的部分已从被告保险公司的返还款中直接扣减给原告，不再另行支付）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。审 判 长  曹永清人民陪审员  陈永圣人民陪审员  江战宇二〇一九年八月三十日法官 助理  陈 强书 记 员  黄振兴本案援引法律条款《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。