河北省迁西县人民法院   民事判决书   （2019）冀0227民初1902号   原告（反诉被告）：刘学海，男，1971年3月9日生，汉族，住迁西县。   委托诉讼代理人：李安兰，女，1976年11月14日生，汉族，住迁西县。   委托诉讼代理人：刘太合，男，1972年1月11日生，汉族，住迁西县。   被告（反诉原告）：梁凤伟，男，1983年2月6日生，满族，住承德市宽城满族自治县。   被告：中银保险有限公司承德中心支公司。住所地：承德市双桥区紫晶花园C座7号底商。   统一社会信用代码：9113080267003359C。   负责人：朱振江，该公司经理。   委托诉讼代理人：乔晓磊，男，1985年7月21日生，满族，组承德市围场满族蒙古族自治县围场镇民族街41号，系该公司员工。   原告刘学海与被告梁凤伟、被告中银保险有限公司承德中心支公司（以下简称中银保险承德中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年7月8日立案受理后，被告梁凤伟在答辩期内提出反诉。2019年8月15日，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘学海委托诉讼代理人李安兰、刘太合、被告梁凤伟、被告中银保险承德中心支公司委托诉讼代理人乔晓磊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告刘学海向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告医疗费138215.77元、住院伙食补助3480元（40元/天×87天）、营养费10200元（40元/天×255天）、护理费755882.36元（37349元/年÷365天×87天+37349元/年×20年）、误工费27090.78元（38777/年÷365天×255天）、一级伤残赔偿金257620元（12881元/年×20年）、精神抚慰金50000元、被扶养人生活费179112元（10536元/年×17年）、伤残鉴定费3300元、交通费6000元、拖车费870元、三轮汽车修理费6000元，以上合计1437770.9元，首先由中银保险有限公司承德中心支公司在交强险限额内不分责任予以赔偿122000元，不足部分由被告按照50%的责任赔偿657885.45元[(1437770.9元-120000元)×50%]，以上赔偿总额779885.45元。2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：原告是三轮汽车所有人和驾驶人，被告梁凤伟是×××车辆的所有人和驾驶人，×××车辆在被告中银保险有限公司承德中心支公司投保了机动车强制险和商业险。2018年9月30日16时40分许，原告刘学海驾驶三轮汽车由西向东行驶至××庄时，与由南向北行驶被告梁凤伟驾驶的×××小型普通客车相撞，造成原告受伤、双方车辆损坏的交通事故。事故发生后，原告被送往迁西县人民医院救治，诊断为：“急性特重型闭合性颅脑损伤……(详见住院病历)”,住院治疗87天，于2018年12月26日出院，后原告多次进行复查，共计花费医疗费138215.77元。原告伤情经唐山证源司法鉴定所鉴定为：一级伤残、误工期至评残前一日、护理期至评残前一日、营养期至评残前一日、护理依赖程度为完全护理依赖。事故发生后，迁西县交通警察大队对该起事故做出事故责任认定书，原告刘学海、被告梁凤伟承担同等责任。原、被告就赔偿事宜未达成一致，特提起诉讼。庭审中原告变更诉讼请求：医疗费变更为138444.27元、护理费变更为827504.84元（39947元/年÷365天×87天+39947元/年×20年）、误工费变更为30071.83元（43044/年÷365天×255天）、一级伤残赔偿金变更为280620元（14031元/年×20年）、被扶养人生活费变更为273192元（11383元/年×24年），增加残疾辅助器具费6000元。   被告中银保险承德中心支公司辩称，被告梁凤伟在被告保险公司投保了交强险和第三者责任保险500000元和不计免赔，保险期限自2017年10月5日到2018年10月5日，事故发生时在保险期间内，被告保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任；对医疗费有异议，医疗费中包括救护车费用240元应该属于交通费，原告提供的病历为迁西县人民医院，医疗费票据中含迁西县中医院票据，且与原告住院期间重合，迁西县中医院门诊票据16张，既没有医生医嘱也无相关诊断证明属于无法证明医疗费发生与其有关，原告提交迁西县人民医院医疗费票据132386.51元，根据原告伤情判定其中西药费和监护费明显较高，且原告证据中未提供用药清单，使被告无法判断该费用的合理性，请法院酌情扣减；对伙食补助费没有异议；对司法鉴定书因原告方鉴定时未通知被告且委托人为迁西县交警大队非法院指定对其合法性被告不予认定，同时因原告刘学海出院时伤情明确，原告出院诊断急性特重型闭合性颅脑损伤属于植物人，在病情明确的情况下按国家伤残鉴定的相关规定应该在出院后60-120日进行伤残鉴定，原告鉴定日期已经超过该标准，被告认为三期认定日期应以上限120日为准；对营养费认可的标准为20元每天×120天；护理费应分为长期护理费和住院期间护理费，因原告在住院期间未雇佣护工由其家属护理，且原告家属未提供可自证收入证明，应按照其家属户籍进行赔付，住院期间护理费原告主张的是由三人进行护理，按照医院病历长期医嘱中所示一级护理正常应为1-2人，考虑原告伤情被告同意2人护理；长期护理费不等同于住院期间护理，其应为在保证伤者存活的情况下实际发生的费用，被告认可按照每年为单位逐年在确认伤者存活的情况下，按照本次开庭后审理结果逐年进行赔付；误工费原告所主张的标准及误工天数，被告认为过高，标准应为在原告方无法自证收入的情况下，被告认为应该按照户籍进行标准确定，天数同住院期间护理费天数；对于伤残赔偿金部分被告予以认可；精神损害赔偿金应考虑到责任比例，对于原告所主张的被抚养人生活费的计算年限24年，对该种计算方法不予认可，因为需要被扶养人只有一个子女，父母需要全额抚养，子女的抚养额度应该在×50%，按照最高法关于交通事故相关解释的规定当被扶养人为多人时，计算上限不得超过当年居民消费上限，庭后提交被扶养人生活费计算数额；对鉴定费票据不属于保险赔付责任，不予赔付；对施救费票据被告认为其为手工发票，且名称与刘学海不符，施救费发票名称是金智超为非法票据，被告认为施救费应与梁凤伟的施救费460元相同；对交通费票据河北省客运发票定额存根联按国家税法相关规定自2018年9月1日起已经失效，已经取消，原告所提供的票据为无效票据，且提交的票据全为连号的被告不予认可，原告方提供的2018年11月3号出租车票365.5元明显超出正常范围对其真实性不予认可，剩余两张出租车票对真实性予以认可，承德东站至遵化汽车发票乘车人为刘太合与本案伤者无关，不予认可；对原告所主张的三轮汽车修理费6000元及没有提供修理费发票也未提供三轮汽车购买时发票无法按照报废处理进行计算，根据被告查勘的记录和照片认为三轮车的合理损失3500-4000元；对于原告后续追加的残疾辅助器具6000元因其未实际发生，且无相关医嘱证明不予认可；对原告所主张后续治疗费用100000元被告认为金额过高且无医院医嘱，无法自证其必要性不予认可；另外被告为原告垫付10000元医疗费用于抢救。   被告梁凤伟辩称，同意保险公司意见。   被告梁凤伟向本院提出反诉请求：1、要求原告（反诉被告）刘学海赔偿原告车辆维修费、拖车费9830元；2、要求原告返还垫付医疗费2000元；3、要求原告承担反诉费用。事实及理由：2018年9月30日16时40分许，原告刘学海驾驶三轮汽车由西向东行驶至××庄时，与由南向北行驶被告梁凤伟驾驶的×××小型普通客车相撞，造成原告受伤、双方车辆损坏的交通事故。事故发生后，经迁西县公安局交通警察大队认定原告刘学海和被告梁凤伟对事故承担同等责任，此次事故给被告梁凤伟造成修车费17200元及拖车费460元的损失，原告刘学海承担50%责任，应当赔偿被告9830元，此外原告刘学海还应返还被告为其垫付的医疗费2000元。   原告刘学海对被告梁凤伟的反诉辩称，对原告提交的证据没有异议，对2000元垫付的医药费予以承认。   对当事人双方没有争议的事实，本院予以确认；被告承认原告住院伙食补助费3480元、残疾赔偿金280620元的诉讼请求部分，没有违反法律规定，本院予以支持。   对双方争议原告诉请的医疗费、营养费、护理费、误工费、精神抚慰金、被扶养人生活费、交通费、伤残鉴定费、交通费、施救费、三轮汽车修理费及被告反诉的车辆损失、施救费等问题，本院查明，原告刘学海诉请的医疗费138444.27元，其中138208.85元有迁西县人民医院门诊票据、住院费票据及住院病历、诊断证明、迁西县中医院门诊票据予以证实，被告中银保险承德中心支公司未提供证据证明哪些药物费用过高，对医疗费的诉请予以支持；原告的伤残等级、营养期、护理期、误工期，有唐山证源司法鉴定所鉴定报告证实，被告没有合理、合法的理由，也没有充足的证据予以反驳，亦未申请重新鉴定，故对唐山证源司法鉴定所出具的鉴定报告予以采纳；营养费，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”的规定，唐山证源司法鉴定所鉴定，营养期至评残前一日，即2019年6月19日，原告住院和发生交通事故日期为2018年9月30日，共计262天，营养费应为10480元（40元/天×262天），原告诉请的营养费10200元，未超过上述数额，予以支持；护理费，护理费根据护理人员的收人状况和护理人数、护理期限确定。依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条二款“……护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算”的规定，河北省2018年“居民服务、修理和其它服务业”年平均工资为?39947元，护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。本案中原告刘学海的伤情经唐山证源司法鉴定所鉴定为伤残等级一级、完全护理依赖，原告今年48周岁，因此结合原告年龄及健康情况，酌定原告的护理期限为12年，原告的护理费应为479364元（39947元/年×12年），超过部分，不予支持；误工费根据受害人的误工时间和收人状况确定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，受害人有固定收人的，误工费按照实际减少的收人计算，虽然原告提交了食品小摊点备案卡，但其备案时间为2016年11月2日已经超期且住院病历显示原告职业为农民，因此原告的误工费可参照河北省2018年“农林牧渔业”年平均工资为23461元标准计算，经唐山证源司法鉴定所鉴定，原告误工期至评残前一期，因此误工期应和营养期一样为262天，误工费为16840.5元（23461元/年÷365天×262天）；精神损失抚慰金，原告诉请的精神损失抚慰金50000元结合原告的伤残等级等情况，予以支持；被扶养人生活费，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额，原告刘学海提交的户口本复印件和村委会证明显示原告有父亲刘华78岁、母亲王春芝72岁，女儿刘某113岁、儿子刘某22岁需要抚养，刘华、王春芝由原告刘学海一人抚养，刘某1、刘某2有原告和李安兰两人抚养，刘华被抚养年限为5年，王春芝被抚养年限为8年，刘某1被抚养年限为5年，刘某2被抚养年限为16年，4人均未农村户口，2018年河北省农村居民人均年生活消费支出为11383元，前5年被抚养人生活费为170745元（11383元/年×5年+11383元×5年+11383元×5年÷2人+11383元×5年÷2人），年赔偿总额累计超过上一年度农村居民人均年生活消费支出额，因此应为56915元（11383元×5年），第6-8年被抚养人生活费为34149元（11383元/年×3年+11383元/年×3年÷2人），年赔偿总额累计超过上一年度农村居民人均年生活消费支出额，因此应为14149元（11383元×3年），第9-16年被扶养人生活费为45532元（11383元/年×8年÷2人），年赔偿总额累计未超过上一年度农村居民人均年生活消费支出额，应为45532元（11383元/年×8年÷2人），综上原告刘学海被扶养人生活费合计为136596元（56915元+34149元+45532元）；鉴定费3300元、拖车费870元，属于必要的、合理的费用，应由被告中银保险承德中心支公司在商业三者险范围内予以赔偿;交通费，根据原告住院、出院、鉴定等实际情况，交通费支持5000元；三轮汽车修理费6000元，因未提交证据予以证明，不予支持；残疾辅助器具费6000元，因未提供正式票据予以证明，不予支持。被告梁凤伟反诉的车辆损失及拖车费9830元，因原告对此予以认可，予以支持。   另查明，被告梁凤伟为×××号小型普通客车行驶证登记所有人和驾驶人，被告梁凤伟为×××号小型普通客车在被告中银保险承德中心支公司投保了交强险及限额500000元的不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间。   本院认为，此次交通事故经迁西县公安交通警察大队事故认定，原告刘学海、被告梁凤伟承担事故的同等责任，原被告应当分别承担50%的事故责任。×××号小型普通客车在被告中银保险承德中心支公司投保了机动车交强险和500000元不计免赔商业三者险，对于原告的损失，应首先由被告中银保险承德中心支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，按照被告梁凤伟应承担的责任比例，由被告中银保险承德中心支公司在商业三者险限额范围内赔偿。原告刘学海在交强险医疗费用限额项下的损失为151888.85元（医疗费138208.85元+住院伙食补助3480元+营养费10200元），超出10000元赔偿限额，被告中银保险承德中心支公司应赔偿原告10000元；原告刘学海在交强险死亡伤残项下的损失为968420.5元（护理费479364元+误工费16840.5元+残疾赔偿金280620元+精神损失抚慰金50000元+被扶养人生活费136596元+交通费5000元），超出110000元赔偿限额，被告中银保险承德中心支公司应赔偿原告110000元；原告刘学海在商业三者险限额内的损失为502236.68元[（151888.85元-10000元+968420.5元-110000元+3300元+870元）×50%]，超出商业三者险500000元赔偿限额，被告中银保险承德中心支公司在商业三者险项下应赔偿原告500000元；原告的事故损失超过交强险和商业三者险的赔偿限额范围，被告梁凤伟应赔偿原告刘学海事故损失2236.68元（502236.68元-500000元），被告梁凤伟垫付的医疗费2000元应当予以扣减。反诉原告梁凤伟要求反诉被告刘学海支付车辆修理费及拖车费9830元，因反诉被告刘学海予以认可，因此反诉被告刘学海应当赔偿反诉原告梁凤伟各项事故损失9830元。为维护当事人的合法权益，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：   一、被告中银保险有限公司承德中心支公司于本判决生效之日起五日内在×××号小型普通客车交强险和商业三者险限额内赔偿原告刘学海事故损失620000元（10000元＋110000元+500000元）；   二、被告梁凤伟于本判决生效之日起五日内支付原告刘学海各项事故损失236.68元（2236.68元-2000元）；   三、反诉被告刘学海于本判决生效之日起五日内赔偿反诉原告梁凤伟事故损失9830元；   四、驳回原、被告的其他诉讼请求。   如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费4200元，减半收取2100元，由被告中银保险有限公司承德中心支公司承担；反诉费50元，减半收取25元，由原告刘学海承担。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。   审判员 李晓华     二〇一九年八月二十七日   书记员 孙 昕   附：相关法律法规及司法解释   相关法律法规及司法解释   1、《中华人民共和国道路交通安全法》   第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：   （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。   （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。   交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。   2、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》   第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：   （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；   （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；   （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。   被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。   第十九条未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。   投保义务人和侵权人不是同一人，当事人请求投保义务人和侵权人在交强险责任限额范围内承担连带责任的，人民法院应予支持。   3、《中华人民共和国侵权责任法》   第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。   第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。   第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。   4、《中华人民共和国保险法》   第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。   第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。   责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。   责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。   责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。   第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。   5、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》