江西省万载县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)赣0922民初1676号 原告：陈民亮。 委托代理人：罗鸿，江西天使律师事务所律师。 委托代理人：辛惠玲，江西天使律师事务所律师助理。 被告：龚磊。 被告：中国大地财产保险股份有限公司宜丰支公司。 负责人：龚颖。 委托代理人：龚渊斌，谢海林。 原告陈民亮与被告龚磊、中国大地财产保险股份有限公司宜丰支公司机动车交通事故责任纠纷一案。本案于2019年6月4日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人罗鸿、辛惠玲、被告龚磊、被告中国大地财产保险股份有限公司宜丰支公司之委托代理人龚渊斌到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告龚磊承担其因交通事故致使原告损伤的医药费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、后续治疗费、残疾赔偿金、护理依赖费、精神抚慰金等共计人民429533.18元。2、判令被告中国大地财产保险股份有限公司宜丰支公司在交强险及商业第三者贵任险的限额范围内承担赔偿责任。3、诉讼费用由被告承担。事实和理由:2018年7月24日05时20分许，原告从双桥家中驾驶无牌两轮摩托车到万载县城务工，当车行驶至万上公路双桥镇派出所旁路段时，碰撞到由龚磊驾驶停靠在路边的重型半挂牵引车重型普通半挂车尾部，造成两车受损，致使原告颈部脊髓损伤并截瘫、C6/7椎间盘突出并椎管狭窄、额骨开放性骨折并颅内积气、左侧额部少许硬膜外血肿、少许创伤性蛛网膜下腔出血、左踝关节逆行皮肤撕脱伤、双侧胸腔积液并肺部挫伤、右侧多发肋骨骨折、右侧肩胛骨骨折。经万载县公安交警大队责任认定，被告龚磊承担此次事故主要责任，原告承担事故次要责任。原告受伤后在宜春市人民医院、万载县中医院住院治疗145天，现已治疗终结。2019年1月28日，经万载康乐司法鉴定中心鉴定为六级伤残，后续治疗费12000元，误工期270日,护理期150日,营养期133日及需部分护理依赖。经查被告龚磊驾驶的重型半挂牵引车重型普通半挂车在被告中国大地财产保险股份有限公司宜丰支公司投保交强险及商业第三者责任险，因此被告中国大地财产保险股份有限公司宜丰支公司在交强险及商业第三者责任险限额范围内赔偿原告损失。事故发生后，被告龚磊除支付原告部分医药费外，其余款项尚未赔偿。为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请依法判处。 被告龚磊辩称，1、对于的经济损失项目和金额，请法庭严格按照法律规定从严把关，依法确定，我同意保险公司(宜丰大地保险)的质证意见。2、对于依法由龚磊承担的事故责任，应按7:3比例分摊，且精神抚慰金应当先在交强险中支付，因该车购买了交强险和第三者责任险，且购买了不计免赔，全部应由大地保险公司承担(含鉴定费-依据保险法64条，诉讼费依据民事诉讼法)，我不需要承担赔偿责任。3、事故发生以后，龚磊和原告家属在万载县交警大队事故处理科的民警协调下，龚磊已经提前支付了91280.30元给原告(其中通过交警大队转付6万元，付医院31280.30元给入院费用)此款应作为龚磊的赔偿款，则应纳入本案审判范围一一并处理，并在原告的损失中予以扣抵，直接判决保险公司退回给龚磊。除了保险公司垫付60000元，我垫付了41280.3元，剩余就是原告自己支付的。 被告中国大地财产保险股份有限公司宜丰支公司辩称，1、答辩人不承担非国家基本医疗保险范围用药的赔偿责任，主张依法扣除不低于15%的非医保费。2、答辩人不承担本案诉讼费、鉴定费等间接损失的赔偿责任。3、答辩人按保险合同约定对被保险人按相应比例承担相关费用的赔偿责任。4、被告龚磊应提供驾驶证、行驶证、道路运输许可证、从业资格证原件予以查验，该四证在本案交通事故发生时应均属有效证件，否则，答辩人依据保险合同约定商业险拒赔。5、原告部分诉请没有事实和法律依据或主张过高，答辩人将在质证及辩论时对各原告的赔偿一并发表意见。6、本案交通事故发生后，答辩人为原告治疗垫付医疗费10000元，应在答辩人依法承担的赔偿金额中冲减。7、申请对德伤残进行重新鉴定。8、被答辩人提出被抚养人的生活费23934.75元赔偿要求不合理。 经审理查明，2018年7月24日，被告驾驶无牌两轮摩托车由万载县双桥镇农贸市场方向沿万上公路往万载县城方向行驶，05时20分当车行驶至万载-上栗18公里+100米（万上公路万载县双桥镇双桥派出所旁）路段时，碰撞到由龚磊驾驶停靠在路边的重型半挂牵引车重型普通半挂车尾部，造成两车受损、受伤的道路交通事故。此事故经江西省万载县公安局交通警察大队作出事故认定，认定被告龚磊应承担此次道路交通事故的主要责任，原告应承担此次道路交通事故的次要责任。原告受伤后，当即被送往宜春市人民医院住院治疗，住院133天，于2018年12月4日出院，花费医疗费106280.30元，出院诊断：1、颈部脊髓损伤并截瘫；2、C6/7椎间盘突出并椎管狭窄；3、额骨开放性骨折并颅内积气；4、左侧颈部少许硬膜外血肿、少许创伤性蛛网膜下腔出血；5、左踝关节逆行皮肤撕脱伤；6、双侧胸腔积液并肺部挫伤；7、右侧多发肋骨骨折；8、右侧肩胛骨骨折。出院医嘱：1、建议休息3个月有，避免外伤、过度劳累，有可能出现内固定松动断裂，继续营养神经；2、有可能出现神经损害无法恢复，肌力无法恢复可能；3、适当进行功能锻炼；4、可能疼痛无法缓解，加重，颈肩疼痛等轴性症状，颈椎活动受限，5、1月有，3月有，6月有，1年来院复查，以后每半年一次，不适随诊；6、口腔科择期行义齿植入术，口腔科随诊。2019年4月8日，原告因伤情治疗需要，在万载县中医院继续治疗，住院12天，于2019年4月20日出院，花费医疗费4378.36。在宜春市人民医院门诊花费诊疗费434.5元434.50元。2019年元月25日，原告就此次事故造成的伤残等级、后期治疗费、误工期、护理期、营养期在万载康乐司法鉴定中心进行评定，经评定，结论为：1、被鉴定人双下肢肌力4级伴大小便失禁评定为六级伤残。2、被鉴定人后期治疗费有评定12000元为宜。3、被鉴定人误工期评定为270日、护理期150日、营养期133日（自损伤之日起计算）。4、被鉴定人日常生活活动评分60分，为部分护理依赖。此次鉴定原告花费鉴定费2400元。诉讼中，因被告中国大地财产保险股份有限公司宜丰支公司对原告伤残等级、护理依赖程度申请重新鉴定，经本院征询原、被告各方当事人的意见，双方一致同意委托江西省宜春司法鉴定中心对原告的伤等级及护理依赖程度进行重鉴，经重鉴，结论为：1、被鉴定人评定为六级伤残。2、被鉴定人日常生活活动基本自理，无护理依赖。 另查明，原告与其妻子宋福连生育两个子女，儿子吴兴隆，于1990年9月9日出生；女儿吴晓丽，于2004年12月19日出生。原告之父吴勇根，于1937年8月12日出生。母亲朱正香，于1946年1月7日出生。原告父母生育在内共5个子女，原告全家及其父母、兄弟姐妹均为农村家庭户口。重型半挂牵引车重型半挂车在被告中国大地财产保险股份有限公司宜丰支公司投保了机动车交强险和商业第三者责任险100万元并含不计免赔，事故发生在保险有效期内。事故发生后，被告中国大地财产保险股份有限公司宜丰支公司垫付原告赔偿款60000元，被告龚磊垫付赔偿款41280.3元。 上述事实，有原告提供的交通事故认定书、医药费发票、用药清单、宜春市人民医院入院记录、出院小结、手术记录、疾病证明书、检查报告单、司法鉴定意见书、重型半挂牵引车、重型普通半挂车车辆保单、车辆行驶证、驾驶证、鉴定费发票、医疗仪器器械发票、万载县双桥镇水南村村委会证明、工商登记信息、身份信息、被告中国大地财产保险股份有限公司宜丰支公司提供的银行回单及原、被告双方当事人的当庭陈述为凭，经庭审质证属实，足以认定。 本院认为，本次交通事故责任认定书结论系由交警部门根据客观事实依法作出，被告龚磊应承担本次交通事故的主要责任，原告应承担本次交通事故的次要责任，对此认定结论，原、被告双方均无异议，本院依法予以采信。因此，原告要求被告赔偿其因交通事故造成的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金、交通费、鉴定费的诉讼请求，本院依法予以支持。因重型半挂牵引车重型普通半挂车在被告中国大地财产保险股份有限公司宜丰支公司投保了机动车交强险和商业第三者责任险100万元并不计免赔，事故发生在保险有效期内。因此，原告的各项损失首先在被告中国大地财产保险股份有限公司宜丰支公司交强险限额内赔偿，超出交强险部分可在被告中国大地财产保险股份有限公司宜丰支公司投保的商业第三者责任险限额内按事故认定书认定的主要责任赔偿。如保险仍有不足赔偿部分，由实际侵权人即被告龚磊按事故认定书认定的主要责任赔偿。关于被告保险公司提出扣减原告非医保用药的辩称意见。因被告对该主张未提供相应的证据，且伤者用药系医疗机构根据伤者的伤情确定，伤者无从选择用药，故对保险公司的该辩称意见依法不予采纳。综上，依据江西省统计数据并结合原告的诉请，本院依法核定原告的各项损失如下：1、医疗费111093.16元；2、后续治疗费12000元；3、住院伙食补助费50元/天×145天为7250元；4、营养费30元/天×145天为4350元；5、误工费28801元/年÷12个月÷21.75天×270天为29794.13元；6、护理费33662元/年÷12个月÷21.75天×150天为19345.97元；7、残疾赔偿金13242元/年×20年×50%为132420元；8、被扶养人生活费：女儿吴晓丽9870元/年×4年×50%÷2+9870元/年÷12个月×6个×50%÷2人为11103.75元；父：9870元/年×5年×50%÷5人为4935元；母：9870元/年×8年×50%÷5人为7896元；8、精神抚慰金25000元；9、鉴定费2400元；10、残疾辅助器具费560元；11、交通费600元；上述合计人民币368748.01元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份的限公司宜丰支公司在交强险限额内赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、精神抚慰金、交通费、残疾辅助器具费计人民币120000元；在商业第三者责任险限额内赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、精神抚慰金、交通费、残疾辅助器具费计人民币（368748.01-2400）×70%为256443.60元。上述合计人民币376443.60元，减除其已支付60000元，尚需支付人民币316443.60元。 二、被告龚磊赔偿原告鉴定费2400元。 三、原告返还被告龚磊垫付款41280.3元，与第二项相抵，尚需支付38880.3元。 上述一至三项限本判决书生效后15日内支付。 案件受理费7743元，原告负担2323元，被告龚磊负担5420元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。 义务人在本判决规定的期限内拒不履行其义务的，权利人可在判决书发生法律效力后上述履行期限的最后一日起两年内向本院申请强制执行。申请强制执行应递交申请执行书及被执行人财产状况证据或线索材料。 审 判 长  邓碧梅 人民陪审员  刘 明 人民陪审员  魏庆华 二〇一九年八月二十七日 书 记 员  周 琴 开户行：中国工商银行股份有限公司万载支行 开户名：万载县人民法院 电话：0795-8901030 附：相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收人，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收人损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收人状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收人的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收人或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第三十二条超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限，赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付护理费、辅助器具费或者残疾赔偿金的，人民法院应予受理。赔偿权利人确需继续护理、配制辅助器具，或者没有劳动能力和生活来源的，人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。