安徽省宿州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖13民终1596号 上诉人（一审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，住所地河南省郑州市金水区黄河路11号豫粮大厦15、16层及东配楼1层。 主要负责人：贾国军，总经理。 委托诉讼代理人：宁飞，河南瑾轩律师事务所律师。 被上诉人（一审原告）：孙历历，男，1980年4月6日出生，汉族，住安徽省宿州市埇桥区。 委托诉讼代理人：孙元凯、马玉，安徽黄淮律师事务所律师。 被上诉人（一审被告）：商丘华驰物流有限公司，住所地所河南省商丘市梁园区金桥路与锦绣路交叉口处，统一社会信用代码914114005610155282。 法定代表人：刘育红，执行董事。 上诉人中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称人寿财保郑州支公司）因与被上诉人孙历历、商丘华驰物流有限公司（以下简称华驰物流公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省宿州市埇桥区人民法院（2019）皖1302民初382号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年6月10日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 人寿财保郑州支公司上诉请求：1.撤销一审判决，改判为上诉人在交强险保险限额内赔偿孙历历损失2100元，在商业三者险范围内赔偿孙历历损失16200元(不服金额18300元)；2.依法改判由其不承担一审诉讼费，二审诉讼费由对方承担。 事实和理由：1.孙历历的伤残鉴定及后续治疗费的鉴定系其本人单方委托，且鉴定机构认定的后续治疗费数额过高，不具有客观性，且存在后续治疗和被上诉人在医疗费中主张的损 失有重复计算的情况。2.一审法院认定其在交强险范围内承担残疾辅助器具费2100元没有事实及法律依据。孙历历的胸部和手腕处的受伤较轻，并未构成伤残，不符合支出该费用的事实，且医院的遗嘱中亦没有没有需要外购的证明。3.一审法院判令其承担诉讼费没有法律依据。保险合同约定了上诉人不承担诉讼费及鉴定费等间接损失，本案中的实际侵权人系商丘市华驰物流有限公司雇佣的驾驶员，且该驾驶员和华驰物流公司均未出庭应诉，放弃诉讼权利，应当承担相应的责任。 孙历历答辩称：1.鉴定机构是依法设立的中介结构，在法院备案的合法机构，本人具有客观性和中立性，与是否为单方委托无关。人寿财保郑州支公司没有足以推翻鉴定结论的证据和理由。2.去常年外地跑车，常驻山东，在安徽省没有相应法医临床司法鉴定行业指引情况下，其采用相邻省份鉴定标准并无不妥。且该费用为鉴定机构最低标准。3.残疾器具费用是医生开具其购买，有医生医嘱。4.诉讼费，交强险范围内的诉讼费，由保险公司承担。 华驰物流公司未到庭答辩。 孙历历向一审法院起诉请求：1.依法判令人寿财保郑州支公司、华驰物流公司赔偿其医疗费44544.62元、误工费21516元、护理费3986.40元、营养费3000元、住院伙食补助费3000元、交通费2000元、残疾赔偿金63280元、精神抚慰金5000元、鉴定费1900元、固定支具费2100元、后续治疗费100600元等中的149325.8元；2.诉讼费由人寿财保郑州支公司、华驰物流公司承担。 一审法院认定事实：2018年7月8日12时30分，孙历历驾驶皖Ｆ×××××号重型货车／皖Ａ×××××号车，沿烟灿线由北向南行驶至宿州市埇桥区，因避让前方车辆时采取措施不当致使车辆侧滑到相对方向撞到李化伍驾驶的豫Ｎ×××××号重型货车／豫Ｎ×××××号挂号车，造成两人受伤、两车不同程度受损的交通事故。交警部门认定，孙历历负主要责任，李化伍负次要责任。豫Ｎ×××××号重型货车登记所有人为华驰物流公司，已在人寿财保郑州支公司投保交强险及100万元不计免赔商业三者险。孙历历住院13天，医疗费44544.62元（含口腔牙齿治疗费），固定支具费2100元。同年12月24日，经鉴定，孙历历牙齿脱落7枚构成十级伤残、后期（牙齿）医疗费不低于100600元，鉴定费1900元。 一审法院认为：公民的健康权受法律保护。交警部门的交通事故认定，经审查，可以作为本起交通事故的事实认定与责任划分的依据。孙历历要求按照三期鉴定赔偿其护理费、误工费、营养费没有事实依据；其没有举证证明所从事职业及收入情况，故对其要求赔偿误工费，不予支持。孙历历的伤残等级及后期（牙齿）医疗费鉴定符合事实情况及评定规范；非医保用药方面的约定属于“免除保险责任条款”，人寿财保郑州支公司未举证证明其就该条款已向投保人履行了解释、提示和明确说明的义务，依照《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定，该约定不发生效力。故对人寿财保郑州支公司的抗辩理由不予采纳。结合孙历历诉求，孙历历损失为：医疗费44544.62元、护理费1727.44元（132.88元/天×13天）、住院伙食补助费390元（30元/天×13天）、营养费390元（30元/天×13天）、交通费酌定260元（20元/天×13天）、残疾赔偿金63280元（31640元/年×20年×10%）、精神损害赔偿金因孙历历承担主要责任酌定1500元、器具费2100元、后期（牙齿）医疗费100600元、鉴定费1900元等合计216692.06元。由人寿财保郑州支公司首先在交强险限额内赔偿医疗费（部分）10000元、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金、器具费等合计78867.44元，剩余医疗费及住院伙食补助费、营养费等合计135924.62元，其中30%即40777.39元在商业三者险范围内赔偿；鉴定费1900元的30%即570元，由华驰物流公司承担。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决：一、人寿财保郑州支公司于判决生效后十五日内在交强险限额内赔偿孙历历损失78867.44元，在商业三者险范围内赔偿孙历历损失40777.39元；二、华驰物流公司于本判决生效后十五日内赔偿孙历历损失570元；三、驳回孙历历的其他诉讼请求。案件受理费3287元，本院减半收取1644元，由人寿财保郑州支公司负担886元，华驰物流公司负担417元，孙历历负担341元。 二审中，当事人没有提交新证据。 对当事人二审争议的事实，本院认定如下：对一审查明事实，本院予以确认。 本院认为，归纳当事人的举证、质证及诉辩意见，本案二审的争议焦点是：一审判决认定残疾器具费、后续治疗费、诉讼费数额是否适当。 孙历历提供的残疾辅助器具发票金额为2100元，项目包括胸腰固定支具及掌腕固定支具。同时根据孙历历住院病历能够证明孙历历存在胸骨骨折及右手第三、五掌骨骨折。其购买的残疾辅助器具与其所受损伤相符。故，一审法院判决人寿财保郑州支公司支付相应费用具有事实依据。人寿财保郑州支公司主张的15000元后续治疗费问题，其公司未能明确该笔费用的项目，也未举证证明该费用过高的依据。故，人寿财保郑州支公司的关于本案的上诉理由，本院不予支持。 综上，人寿财保郑州支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费257.5元，由中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 张 奥 审判员 李 超 审判员 欧阳顺 二〇一九年八月二十七日 法官助理刘柳 书记员刘素青 附：本案适用的相关法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。