福建省莆田市秀屿区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0305民初3231号 原告：陈爱兰，女，1954年4月10日出生，汉族，住福建省莆田市秀屿区。 委托诉讼代理人：郭剑斌，福建慕来律师事务所执业律师。 被告：蒋琪芬，女，1987年5月16日出生，汉族，住福建省莆田市秀屿区。 委托诉讼代理人：程清琼，福建格中律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：**，福建格中律师事务所执业律师。 被告：林兰金，女，1964年6月10日出生，汉族，住福建省莆田市秀屿区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司（以下简称人民财保莆田分公司），住所地福建省莆田市城厢区荔城南大道198号。统一社会信用代码913503028553474805。 代表人：郭恩忠，总经理。 委托诉讼代理人：许丽清，福建聚华律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：余倩，系该公司员工。 原告陈爱兰与被告蒋琪芬、林兰金、人民财保莆田分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月9日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈爱兰的委托诉讼代理人郭剑斌、被告蒋琪芬的委托诉讼代理人程清琼、被告人民财保莆田分公司的委托诉讼代理人许丽清到庭参加诉讼，被告林兰金经合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 陈爱兰向本院提出诉讼请求：依法判令蒋琪芬、林兰金、人民财保莆田分公司赔偿给其因本案交通事故造成的各项经济损失共计158161.98元，包括医疗费58717.23元＋2684.74元＋621.83元＋3000元＝65023.8元、营养费6600元、住院伙食补助费50元/天×26天＝1300元、交通费1000元、误工费200元/天×180天＝36000元、护理费180元/天×90天＝16200元、伤残赔偿金42121元/年×15年×（20%＋1%）＝132681.15元、精神损害抚慰金25000元、鉴定费2600元、后续治疗费19000元。事实与理由：2019年2月13日13时34分许，陈爱兰驾驶人力三轮车在犀山线202省道493公里350米处，从路右非机动车道向左横过道路至路右第一车道，蒋琪芬驾驶闽Ｂ×××××小型轿车沿202省道从忠门往笏石方向行驶于路右第一车道。在路右第一车道上，闽Ｂ×××××小型轿车车头右前角碰撞人力三轮车车身左侧，发生交通事故，导致陈爱兰受伤及两车不同程度受损。事故发生后，陈爱兰被送往医院治疗，共住院26天，花去医疗费65023.8元。2019年3月4日，莆田市公安局秀屿分局交警大队（以下简称秀屿交警大队）对事故责任作出认定：陈爱兰负本事故的主要责任，蒋琪芬负本事故的次要责任。2019年5月16日，福建科胜司法鉴定所对陈爱兰作出鉴定意见：陈爱兰评定为一处九级伤残和一处十级伤残，误工期为180日、护理期为90日，后续医疗费评定为19000元。 经查明，蒋琪芬驾驶的闽Ｂ×××××小型轿车系林兰金所有，于事故前在人民财保莆田分公司投保机动车交通事故强制责任保险（以下简称交强险）和商业第三者责任保险（以下简称商业险），事故发生在保险期间内。 蒋琪芬辩称，一、其在本案中负事故次要责任，且事故发生后其已经垫付12000元，应由人民财保莆田分公司予以返还。二、林兰金为肇事车辆在人民财保莆田分公司投保交强险和商业险，事故发生在保险期间内，陈爱兰各项损失应由人民财保莆田分公司赔付。三、陈爱兰各项经济损失诉请部分不合理。1.医疗费应以实际正式医疗费发票为准，医疗费应为64709.95元；2.后续治疗费尚未实际发生，待实际发生后由人民财保莆田分公司赔付；3.营养费偏高；4.住院伙食补助费按照30元/天计算；5.误工费和护理费意见与人民财保莆田分公司一致；6.交通费应提供正式发票，酌情按照20元/天计算；7.伤残赔偿金按照农村标准；8.鉴定费按照实际发生金额由人民财保莆田分公司赔付；9.精神损害抚慰金偏高。 林兰金未作答辩。 人民财保莆田分公司辩称，一、涉案车辆闽Ｂ×××××于事故发生期间在其公司处投保交强险以及保额为1000000元的商业险，并投保不计免赔，故其公司愿在蒋琪芬、林兰金提供合法有效的涉案车辆行驶证、驾驶人驾驶证、身份证以证明涉案车辆在事故发生时年检合格、具备上路行驶的条件以及驾驶员准驾相符，依保险条款和法律规定在保险责任范围内进行赔付。若蒋琪芬、林兰金未提供上述材料，则其公司有权按保险合同约定进行拒赔。二、本案中，蒋琪芬负事故的次要责任，超过交强险部分其公司在商业险范围内承担30%的赔偿责任。三、事故发生后，其公司有垫付20417.24元，该垫付款应从最后确定的赔偿款中予以抵扣。四、陈爱兰诉求的赔偿项目和金额部分不实、部分无据，不合理的部分请法院依法予以驳回。1.医疗费，首先，陈爱兰未提供金额为2684.74元门诊费用清单的相对应门诊收费票据以及金额为621.83收费票据的相对应门诊清单，故陈爱兰应补充提供，若没有补充提供，则相应的费用不予认可。其次，陈爱兰诉求医疗费用中一笔3000元的金额无任何发票及清单，诉求无据，不予认可。最后，根据保险条款第二十六条第一款第（六）项规定，非医保费用不属于保险公司理赔范围。经鉴定，陈爱兰非医保费用为27703.51元，该费用应由陈爱兰、蒋琪芬、林兰金按责承担；2.后续治疗费未实际发生，存在推测性和不确定性，应待实际发生后另行主张。若法院予以支持的话，以陈爱兰的伤情无需19000元的后续治疗费用，应酌定在4000元以下；3.营养费偏高，酌定在实际花费的医疗费用5%以下；4.住院伙食补助费诉求偏高，应按照每天20元的标准计算；5.误工费，根据陈爱兰提供的银行流水情况可以知道，陈爱兰是有相对固定收入的，故应以实际收入是否减少计算。其公司认为既然陈爱兰能够提供在2018年6月1日至2019年2月13日的工资流水，那么陈爱兰就有举证能力提供在2019年2月13日以后至今天的工资流水，从而证实陈爱兰因本案事故而导致工资停发，造成误工损失，若陈爱兰没有提供事故发生后的工资流水情况，应承担举证不能之后果。退一步来说，若法院予以支持的话，误工费的标准也应按陈爱兰的实际收入即每月2500元计算，而不是按200元/天的标准，误工时间应按照陈爱兰的实际误工天数，至多不能超过定残前一日；6.护理费诉求偏高，陈爱兰没有进行出院后护理依赖程度的鉴定，出院后不存在护理事实，故护理费应按实际住院天数26天以及农、林、牧、渔业从业人员平均工资即111元/天的标准予以计算；7.交通费偏高，应按照住院天数26天以及每天20元计算；8.残疾赔偿金和精神损害抚慰金，其公司认为陈爱兰未构成九级伤残，已经依法申请重新鉴定，故应在鉴定结果出来后再行确定。因陈爱兰为农村户口，陈爱兰提供的证据不能证实收入主要来源于城镇，故残疾赔偿金应按农村居民标准计算。另外，因陈爱兰自身对事故存在过错，故请求法院对陈爱兰的过错程度予以酌情认定精神损害抚慰金；9.鉴定费系陈爱兰自行举证成本，且鉴定结果不客观真实，不属于其公司的理赔范围。 经审理查明，2019年2月13日13时34分许，陈爱兰驾驶人力三轮车在犀山线202省道493公里350米处，从路右非机动车道向左横过道路至路右第一车道，蒋琪芬驾驶闽Ｂ×××××小型轿车沿202省道从忠门往笏石方向行驶于路右第一车道。在路右第一车道上，闽Ｂ×××××小型轿车车头右前角碰撞人力三轮车车身左侧，发生交通事故，导致陈爱兰受伤及两车不同程度受损。事故发生后，陈爱兰被送往莆田盛兴医院治疗，花去医疗费计2686.15元。同日，陈爱兰转入解放军第九五医院住院治疗至同年3月11日出院，共住院26天，花去医疗费2684.74元+58717.23元=61401.97元。出院后，陈爱兰又在解放军第九五医院门诊治疗，花去医疗费621.83元，以上合计64709.95元。2019年3月4日，秀屿交警大队就本事故作出《道路交通事故认定书》，认定蒋琪芬负事故次要责任；陈爱兰负事故主要责任。2019年5月16日，福建科胜司法鉴定所作出《法医临床司法鉴定意见书》，认定陈爱兰的伤残等级为一处九级伤残、一处十级伤残，自受伤之日起的误工期为180日，护理期为90日，陈爱兰的后期医疗费评定为19000元，并花去鉴定费用2600元。2019年7月9日，陈爱兰案诉本院，要求赔偿其损失。诉讼期间，福建科胜司法鉴定所接受人民财保莆田分公司的委托，于2019年7月29日作出《法医临床司法鉴定意见书》，认定陈爱兰支出的医疗费用中的非医保用药费用为27703.51元。本事故发生后，蒋琪芬已垫付给陈爱兰医疗费用12000元，人民财保莆田分公司已垫付给陈爱兰医疗费用20417.24元。案经审理，因双方各持己见，致本案调解无效。 经核实，肇事的闽Ｂ×××××小型轿车系林兰金所有，该车由人民财保莆田分公司承保交强险和保额为1000000元的商业险（并附不计免赔），保险期间自2018年2月18日至2019年2月17日。 以上事实，有当事人提供的《道路交通事故认定书》、《法医临床司法鉴定意见书》、鉴定费收费凭证、保险单、《劳务服务协议》、《营业执照》、交易明细清单及就诊医疗机构出具的门诊病历、入院记录、出院小结、疾病证明书、检查和诊断报告单、医疗收费票据费用清单等有效证据证实，并结合当事人庭审自认和法庭调查，足以认定。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。秀屿交警大队对本案交通事故作出的事故认定事实清楚、责任划分明确，应予确认。陈爱兰因本事故所致损伤系其自身与蒋琪芬分别实施的过错行为造成的，蒋琪芬作为侵权人应承担相应的赔偿责任，陈爱兰对其自身损害的发生也有过错，应自行承担相应的责任。陈爱兰系肇事车辆闽Ｂ×××××小型轿车交强险和商业险的第三者，故保险人即人民财保莆田分公司负有相应的保险赔偿义务。 关于陈爱兰主张的各项损失。一、医疗费根据就诊医疗机构出具的医疗票据，结合病历、诊断证明等相关证据，可确定为64709.95元。二、误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。从陈爱兰提供的证据看，陈爱兰有实际参与从业和劳动，陈爱兰主张按200元／天计算误工费，其未有相应证据支持，故不予采信；陈爱兰收入状况可根据其提供《劳务服务协议》、《营业执照》、交易明细清单等有效证据证实，可参照我省上年度城镇居民189.12元／天的标准计算。误工时间根据陈爱兰的损伤情况，结合相关医嘱及鉴定意见，可至长计算至定残前一日，计92天(含治疗期间)。故此，应认定误工费为189.12元／天×92天＝17399.04元。三、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员的收入可根据陈爱兰家庭户籍，参照我省上年度农业职工平均工资的标准计算。护理期限根据陈爱兰的损伤、治疗情况，参照鉴定机构有关护理期的评定意见，可予以综合确定为60天（含治疗期间）。故此，护理费应为159.09元／天·人×60天×1人＝9545.4元。四、住院伙食补助费根据陈爱兰实际住院天数，参照当地国家机关一般工作人员相应的出差伙食补助标准确定，陈爱兰主张50元／天×26天＝1300元合法有据，予以照准。五、营养费根据陈爱兰的损伤和治疗情况，参照医疗机构有关加强营养的医嘱意见，可予以酌定6470元。六、交通费系必然支出，陈爱兰虽未提供相关支出凭证，但可结合陈爱兰的就医地点、治疗时间等酌定520元。七、残疾赔偿金应根据陈爱兰的伤残等级、定残时年龄（65周岁又1个月），参照上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，应为42121元／年×14.92年×（20％＋1%）＝131973.52元。八、陈爱兰因本起事故致一处九级伤残、一处十级伤残，其身体健康、生产和生活势必受到一定影响，可予以酌定精神损害抚慰金13000元。九、陈爱兰主张因鉴定伤残等级、误工期、护理期、后期医疗费而支出的鉴定费用2600元，有鉴定机构出具的收款凭证为据，应予认定。十、陈爱兰主张的后续治疗费19000元，并提供出院记录、疾病证明书、鉴定意见等证据加以证实，为了减少当事人讼累及节省有限司法资源，可一并予以处理。综上，本院核定陈爱兰的损失包括医疗费64709.95元、误工费17399.04元、护理费9545.4元、住院伙食补助费1300元、营养费6470元、交通费520元、残疾赔偿金131973.52元、精神损害抚慰金13000元、鉴定费2600元、后续治疗费19000元，合计266517.91元。 根据交强险规定和陈爱兰的损失情况，人民财保莆田分公司应在交强险责任限额范围内先予承担医疗费用赔偿（项下含医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费）限额10000元和伤残赔偿项下误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金限额110000元，合计120000元。人民财保莆田分公司提供的“投保人声明”栏投保人签字确认保险人已就保险条款中有关免责条款的约定向投保人作出明确的提示和说明，故根据《保险法》第十七条规定，人民财保莆田分公司有关非医保费用27703.51元免责主张有效，应予支持。据此，陈爱兰交强险以外的损失146517.91元扣减非医保费用27703.51元后的其余损失118814.4元，属于商业第三者责任险的赔偿范畴，应按责论赔。现根据事故责任、一方系非机动车及投保的具体情况，应由人民财保莆田分公司承担40%即118814.4元×40％＝47525.76元。蒋琪芬应自负的赔偿额为27703.51元×40％＝11081.4元，抵扣其已付赔偿款12000元，余918.6元属垫付性质，可从人民财保莆田分公司应付的赔偿款中予以抵扣。抵扣后，其可另行向人民财保莆田分公司主张权利。至此，人民财保莆田分公司应再支付给陈爱兰的赔偿款为120000元＋47525.76元-918.6元-20417.24元＝146189.92元。其余损失由陈爱兰自行承担。人民财保莆田分公司申请要求对陈爱兰伤残等级进行重新鉴定，其依据不足，依法不予支持。依现有证据，林兰金作为肇事车主，其对本案损害的发生没有过错，陈爱兰诉求其承担赔偿责任缺乏依据，不予支持。林兰金经合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为自动放弃诉讼权利。据此，为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十二条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第三十四条第一款规定，判决如下： 一、蒋琪芬应赔偿给陈爱兰因本案交通事故造成的损失11081.4元（已实际给付）； 二、中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司应在判决生效之日起十日内赔偿给陈爱兰因本案交通事故造成的损失146189.92元（不含蒋琪芬垫付款918.6元和中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司已付赔偿款20417.24元，指定支付方式为汇款至陈爱兰于中国邮政储蓄银行莆田分行秀屿支行开设的账户62×××68）； 三、驳回陈爱兰对蒋琪芬、中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司的其它诉讼请求； 四、驳回陈爱兰对林兰金的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1141元，减半收取570.5元，由陈爱兰负担43元，中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司负担527.5元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。 审判员  林金华 二〇一九年八月二十三日 书记员  庄超虹 附一：判决适用法律条文如下 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十二条二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。 第三十四条第一款当事人应当在举证期限内向人民法院提交证据材料，当事人在举证期限内不提交的，视为放弃举证权利。 附二：申请执行提示 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。