江苏省泰州市高港区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1203民初69号原告：赵菊云，女，1949年9月8日生，汉族，住江苏省泰州市开发区。委托诉讼代理人：耿伯圣，江苏环溪律师事务所律师。委托诉讼代理人：丁萌，江苏环溪律师事务所律师。被告：范夕俊，男，1970年8月25日生，汉族，住山东省高密市。被告：高密市安信物流有限公司，统一社会信用代码91370785076970572P，住所地山东省潍坊市高密市柴沟镇驻地（盛德物流园区）。法定代表人：高振贵，董事长。上述两被告共同委托诉讼代理人：仪晓峰，山东升信律师事务所律师。被告：袁立宝，男，1989年4月8日生，汉族，住山东省高密市。被告：中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司，统一社会信用代码91370700865462394W，住所地山东省潍坊市奎文区胜利东街228号。负责人：李东峰，经理。委托诉讼代理人：刘云，江苏一正律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨晓明，江苏一正律师事务所律师。原告赵菊云与被告范夕俊、高密市安信物流有限公司（以下简称安信物流）、中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司（以下简称人民财险潍坊公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月2日立案受理，追加袁立宝为本案共同被告，适用普通程序公开开庭进行了审理。原告赵菊云及其委托诉讼代理人耿伯圣、丁萌，被告范夕俊、安信物流的委托诉讼代理人仪晓峰，被告袁立宝，被告人民财险潍坊公司的委托诉讼代理人刘云到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵菊云向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失42827元（已扣除被告垫付的90000元）；2、诉讼费用、鉴定费用由被告承担。事实和理由：2017年10月30日17时30分左右，范夕俊驾驶鲁Ｖ×××××/鲁Ｖ×××××半挂车沿长江大道由南向北行驶至高港大桥东侧时，与驾驶电动车的赵菊云发生交通事故，致赵菊云受伤、两车受损。交警部门认定范夕俊承担全部责任，赵菊云无责任。上述牵引车在人民财险潍坊公司投保交强险和不计免赔一百万元的第三者责任险（以下简称三者险）。事故造成原告各项损失合计132827元，要求人民财险潍坊公司在交强险内承担，超出交强险的数额由人民财险潍坊公司在三者险内全额承担；赔付不足或不予赔偿的数额，由其他三被告承担连带赔偿责任。被告范夕俊、安信物流共同辩称，对原告陈述的事故事实、责任认定、牵引车保险情况无异议，事故发生在保险期限内。范夕俊驾驶的车辆实际是袁立宝所有，挂靠在高密市安信物流有限公司名下，范夕俊是袁立宝个人雇佣的司机，事发时从事雇佣活动，两被告未垫付原告费用。被告袁立宝辩称，同范夕俊、安信物流答辩意见一致。另事故后我垫付原告90000元，请求在本案中一并处理。被告人民财险潍坊公司辩称，对原告陈述的事故事实、责任认定牵引车投保情况无异议。因机动车驾驶员无从业资格证，属三者险免责情形，免责条款已对投保人尽到明确说明义务，三者险不应承担赔偿责任。原告应提交医院报告单及摄片原件供我司审核，若不提供，我司不认可伤残等级并申请重新鉴定。原告部分主张偏高，我司不承担诉讼费、鉴定费。原告陈述的事故发生经过、交警部门作出的事故责任认定、被告范夕俊、安信物流陈述的车辆投保情况，到庭双方均无异议，且有事故认定书、保单等为证，本院予以确认。另查明：事发时，鲁Ｖ×××××重型半挂牵引车、鲁Ｖ×××××半挂车登记在高密市安信物流有限公司名下，该公司持有道路运输经营许可证，范夕俊持有有效“A2”机动车驾驶证。2019年1月4日范夕俊初次取得经营性道路货物运输驾驶员从业资格。《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》第二十四条第二款第六项约定“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负赔偿责任：驾驶人有下列情形之一者：……6、驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”，上述责任免除部分使用与其他条款不同的加黑字体。事故当日，原告被送至泰州市人民医院住院治疗，行踝关节骨折切开复位钢板内固定术，同年11月28日出院，诊断为左踝关节骨折、左趾骨骨折、左足软组织挫伤、左侧3-8肋骨骨折。2018年10月27日原告再次至上述医院住院，行踝关节内固定物取出术。依原告申请，受本院委托靖江市人民医院司法鉴定所于2019年2月28日出具司法鉴定意见书，认为赵菊云因车祸致左侧第3-8肋陈旧性骨折，已构成人体损伤十级伤残；误工期为150天，护理期为60天内限1个人护理，营养期为60天。事发后被告袁立宝垫付原告90000元。原告主张的损失营养费1200元，被告均无异议，原告主张符合法律规定，本院予以支持；其余损失被告持有异议，结合被告质证意见，本院认定如下：1、医疗费原告主张53011元，有原告提交的发票、病案资料等为证，本院予以支持。被告人民财险潍坊公司主张扣除10%的非医保用药，因其未提供证据证明哪些是非医保用药及同类可替代医保用药的项目、价格，故对其关于扣除非医保用药比例的抗辩主张本院不予采信。根据票面金额，扣减义诊优惠，原告因事故产生的医疗费用本院认定为52986.15元。2、住院伙食补助费780元（39×20），原告主张的标准符合法律规定，主张的期限有病案资料为证，本院予以支持。3、误工费原告主张11250元（75元/天×150天），提交司法鉴定意见书、误工证明、原告做工记账本、证人到庭证言，证明原告为花草去杂临时工，每日75元。本院认为，原告主张的误工期限有鉴定意见书为证，本院予以采信；误工标准问题，上述证据可证明原告从事花草去杂，无固定单位，因交通事故必然导致原告收入减少，结合原告行业、年龄、无固定工作单位、每月工作天数等因素，其误工标准本院酌定为每月1000元，故误工费本院认定为5000元。4、护理费7666元（护工护理第一次住院28天合计3826元+120元/天×32天），并提供护工发票1份。本院认为，原告主张的护理人数、护理期限有鉴定意见书为证，护理期限符合其伤情所需，本院对鉴定机构建议的护理期限予以采信；原告陈述第一次住院期间护工护理，有护理发票为证，且与当地护工工资水平相符，本院予以采信，原告其余时间的护理标准，未有证据证明，结合其伤情本院酌定参照江苏省上一年度居民服务业平均日工资的60%计算为96元（58345÷365×60%），故护理费用本院确认为6898元（3826+96×32）。5、残疾赔偿金原告主张51920元（47200*11*0.1），提交鉴定意见书、房屋拆迁补偿协议书、户口本、被征地农民养老金领取证，证明原告为失地农民，因事故构成十级残疾。被告人民财险潍坊公司对十级伤残结论有异议。本院认为鉴定程序启动系由本院委托，鉴定机构具备相关的鉴定门类，鉴定人员具备相关的鉴定资格，鉴定程序符合法律规定，被告人民财险潍坊公司虽对鉴定结论不予认可，但未能提供证据证明鉴定结论明显依据不足或存在不能作为证据使用的其他情形，其要求重新鉴定的主张本院不予支持，该鉴定意见本院予以采信。原告所举证据被征地农民养老金领取证可证明其为失地农民，其参照城镇标准主张应予支持；原告计算的年限、系数符合法律规定，故该费用本院予以支持。6、精神损害抚慰金原告主张5000元，根据侵权人的过错、方式、造成的后果，原告主张符合法律规定，本院予以支持。7、交通费原告主张1000元。根据原告住院天数、住所距医院距离、门诊次数，及被告人民财险潍坊公司认可700元，交通费本院酌定为700元。8、车辆损失1000元，原告提供维修收据一份，被告不予认可。本院认为事故认定书载明原告车辆受损，但其所举收据不足以证明其维修费用，根据本地区电动车维修价格，该项费用本院酌定为400元。本院认为：根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》及相关行政法规和司法解释的规定，投保交强险的机动车发生交通事故造成损害的，保险公司应在交强险责任限额予以赔偿，不足部分由保险公司根据保险合同在商业三者险范围内予以赔偿，仍有不足的由侵权人根据其在交通事故中的责任予以赔偿。本案中，原告因事故造成的上述损失合计124884.15元，由人民财险潍坊公司在交强险赔偿限额范围内承担79918元（医疗费用赔偿限额内承担10000元，死亡伤残赔偿限额内承担误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费合计69518元，财产损失赔偿限额内承担车辆维修费用400元），超出交强险限额的损失44966.15元，根据事故责任由人民财险潍坊公司根据第三者责任险保险合同予以赔偿。人民财险潍坊公司主张因范夕俊事发时无经营性道路货物运输驾驶员从业资格，三者险不予赔偿。本院认为，首先范夕俊持有准驾车型为“A2”的驾驶证，表明其具有驾驶案涉事故车辆的驾驶资格和驾驶能力；其次，驾驶员是否具有道路货物运输从业资格证，属于国家机关对相应行业的管理范畴，范夕俊事发时是否具有道路货物运输从业资格证并不影响其驾驶案涉事故车辆的驾驶资格和驾驶能力，也未显著增加承保车辆的危险程度；再次，案涉保险条款仅有“许可证书或其他必备证书”笼统概括描述，但具体是哪些许可证书、必备证书，该格式条款未归档清楚，详细，亦未出现从业资格证等表述；最后，上述免责条款被告人民财险潍坊公司所举投保单等证据与本案案涉车辆无关，其未有证据证明上述免责条款已尽提示和明确说明义务，故对于其主张三者险范围应免除赔偿责任不能成立，本院不予支持，其应在三者险限额内对原告超出交强险限额的损失承担全部赔偿责任，故人民财险潍坊公司交强险、三者险限额合计赔付金额为124884.15元。鉴于被告袁立宝垫付原告90000元，为便于履行，本院判令由人民财险潍坊公司在给付原告赔偿款项中直接返还袁立宝90000元，给付原告的数额为34884.15元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内一次性向原告赵菊云给付34884.15元（汇入原告赵菊云中国农业银行江苏泰州新区支行账户内，卡号62×××72）；二、被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内一次性向被告袁立宝给付90000元（汇入被告袁立宝中国农业银行山东省分行高密支行柴沟分理处，卡号62×××72）；三、驳回原告赵菊云的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1200元，鉴定费用1910元，合计3110元，由被告人民财险潍坊公司负担（此款原告预交2310元，被告袁立宝预交800元，同意由败诉方直接向其支付，故被告人民财险潍坊公司于本判决发生法律效力之日起十日内按上述给付方式分别给付原告2310元、给付袁立宝800元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按其他当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费1200元。审 判 长  冀小燕人民陪审员  孙佳玲人民陪审员  姚明华二〇一九年八月五日书 记 员  钱 琪附：裁判所援引法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。四、最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人家属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。六《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。七、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。八、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。