南通市崇川区人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0602民初2152号原告：胡美芳，女，1948年3月22日生，汉族，住南通市崇川区。委托诉讼代理人：毕丽华，南通市崇川区实力法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：储玲玲，南通市崇川区时进法律服务所法律工作者。被告：钱建国，男，1973年11月17日生，汉族，住南通市通州区。委托诉讼代理人：戴志峰，南通市通州区四安法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：王新华，南通市通州区四安法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司，住所地南通市崇川区青年中路29号。负责人：卢勇其。委托诉讼代理人：钱威，江苏信阳光律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄春涛，江苏信阳光律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号。法定代表人：李明耀。委托诉讼代理人：王向荣，该公司职员。原告胡美芳与被告钱建国、中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司（以下简称人保南通公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，后转为普通程序，公开开庭进行了审理。原告胡美芳的委托诉讼代理人储玲玲、被告钱建国及其委托诉讼代理人王新华、被告人保南通公司的委托诉讼代理人钱威到庭参加了诉讼。第三人紫金财险经本院传票传唤未到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告胡美芳向本院提出诉讼请求：1、要求被告暂赔偿原告医疗费331236.33元，其他损失另行主张；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年11月17日20时37分左右，钱建国驾驶苏Ｆ×××××小型轿车，途经南通市青年中路通富北路路口，由东向北右转弯行驶时，所驾车前部碰撞由南向北行驶的胡美芳所驾电动自行车，发生道路交通事故，致两车不同程度损坏，胡美芳受伤。后经交警部门认定，钱建国承担事故的全部责任，胡美芳无责任。事故发生后，原告胡美芳被送往医院治疗，经治疗共花费医药费331236.33元。被告钱建国在被告人保南通公司处购买了交强险和商业险，第三人紫金财险垫付医药费84844.39元。被告钱建国答辩称，对事故事实和责任认定没有异议，事故发生后，我垫付了医药费4214.48元（有票据）、现金105000元。被告人保南通公司答辩称，对事故事实和责任认定没有异议，事故车辆在我司投保交强险和商业险100万元，含不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，我司垫付医药费10000元。医药费中，应当扣除1260.48元治疗自身高血压疾病的治疗费以及住院伙食费用，同时扣除10%非医保用药。第三人紫金财险未到庭，庭前提供书面答辩状称，其为原告垫付医疗费84844.39元，要求返还。当事人围绕诉讼请求进行了举证、质证，对双方无争议的交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、门诊病历、医疗费发票、出院记录、用药清单等证据，本院予以确认并在卷佐证。本院审理认定事实如下：2018年11月17日20时37分左右，被告钱建国驾驶苏Ｆ×××××小型轿车，途经南通市青年中路通富北路路口，由东向北右转弯行驶时，所驾车前部碰撞由南向北行驶的原告胡美芳所驾电动自行车，发生道路交通事故，致两车不同程度损坏，原告胡美芳受伤。后经交警部门认定，被告钱建国承担事故的全部责任，原告胡美芳无责任。事故发生当天，原告胡美芳被送往南通市第三人民医院治疗，2018年11月19日转院至南通大学附属医院治疗，经治疗于2019年1月19日出院，当日转入南通市第一人民医院康复科继续治疗，经治疗于2019年2月27日出院，出院诊断为：“1、多处骨折2、两侧肱骨骨折术后3、左侧尺桡骨骨折术后4、盆骨骨折术后5、两侧肋骨骨折6、双上肢运动功能障碍7、高血压2级（高危）”。诉讼中，被告人保南通公司对原告胡美芳的用药合理性申请司法鉴定，本院依法委托南通市如东县人民医院司法鉴定所对该项目进行鉴定，该机构于2019年6月26日出具如东人医司鉴所[2019]临鉴字第249号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人胡美芳因交通事故致多发伤，七次住院医疗费用中除1260.48元系用于自身高血压疾病治疗及伙食费用外（其中高血压用药170.68元、伙食费1089.8元），均与本次外伤有关，符合医疗规则，具有合理性”。为此，被告人保南通公司支付鉴定费826元。经查，被告钱建国在被告人保南通公司投保交强险及商业三者险100万元，且投保了不计免赔，事故发生于保险期间内。事故发生后，被告钱建国垫付医药费4214.48元及现金105000元，合计109214.48元。被告人保南通公司垫付医药费10000元。第三人紫金财险垫付医药费84844.39元。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。交警部门作出的被告钱建国承担事故的全部责任的事故认定，双方当事人均无异议，对该事故责任认定，本院予以确认。故被告钱建国应对原告胡美芳因本次交通事故造成的损失承担全部的赔偿责任。依据《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条的规定，被告人保南通公司应先在交强险责任限额内对原告的损失承担赔偿责任；超出交强险责任限额的损失，由被告人保南通公司在商业三者险限额内按照保险合同约定和责任比例予以赔偿。对于原告的医疗费损失，被告人保南通公司提出应扣除非医保用药，但未举证可替代性用药，且医院所用药物均是根据病情开具，患者无自主权，对该抗辩意见本院不予采信。根据原告胡美芳、被告钱建国、第三人紫金财险提供的医疗费票据及被告人保南通公司提供的用药合理性鉴定报告，本院确认原告截止2019年3月11日前的医疗费及急救费发票总金额为335450.81元，其中伙食补助费1115.7元、自身高血压用药170.68元应予以扣除，故本院认定原告的医疗费损失为334164.43元（335450.81-1115.7-170.68）。上述费用被告人保南通公司已在交强险责任限额内先行承担了10000元，其余损失324164.43元，由被告人保南通公司在商业险范围内承担。被告钱建国先行垫付的109214.48元，第三人紫金财险垫付的84844.39元，由被告人保南通公司直接代为给付，并在给付原告的赔偿款中予以扣除。故被告人保南通公司还需赔偿原告胡美芳因本次交通事故造成的医疗费130105.56元（324164.43-109214.48-84844.39）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院》第十七条、第十九条、《最高人民法院〈关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告胡美芳医疗费人民币130105.56元（胡美芳，江苏南通农村商业银行观音山支行，623×××）。二、被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司于本判决生效之日起十日内一次性支付被告钱建国人民币109214.48元（钱建国，江苏南通农村商业银行四安支行，622×××）。三、被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司于本判决生效之日起十日内一次性支付第三人紫金财产保险股份有限公司人民币84844.39元（江苏省道路交通事故社会救助基金管理工作协调小组办公室，中国银行江苏省分行营业部，5×××）。四、驳回原告胡美芳的其他诉讼请求。如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币2056元，鉴定费人民币826元，合计人民币2882元，由被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司负担。受理费原告胡美芳已预交，由被告中国人民财产保险股份有限公司南通市分公司于本判决生效之日起十日内直接汇入原告胡美芳上述账户。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时应向江苏省南通市中级人民法院预交上诉案件受理费人民币2056元（诉讼费账户名：江苏省南通市中级人民法院，账号：46×××65，开户行：中国银行南通市濠南路支行）。审 判 长 姚 丽人民陪审员 袁 飞人民陪审员 张祖明二〇一九年八月二十八日书 记 员 童 莉