广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0881民初1983号原告：欧阶，男，1984年12月11日出生，汉族，广西玉林市人，住址：廉江市。委托代理人：李树艺，男，汉族，1975年9月8日出生，广东省廉江市人，住址：广东省廉江市。被告：黄焕初，男，汉族，1986年12月16日出生，广东省廉江市人，住址：廉江市。被告：陈刷新，男，汉族，1978年11月3日出生，广东省湛江市人，住址：湛江市坡头区。被告：陈明林，男，汉族，1982年5月7日出生，广西陆川县人，住址：广西陆川县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司。住所地：湛江市赤坎区康强路43号第一层101房、第二层、第三层。负责人：李顺，职务：经理。委托代理人：陈晓燕，女，汉族，1991年4月17日出生，广东省湛江市人，系中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司员工。被告：中国大地财产保险股份有限公司玉林中心支公司。住所地：广西玉林市香莞路5号。法定代表人：欧春婷，职务：总经理。委托代理人：杨浩，男，汉族，1989年1月7日出生，广东省吴川人，系中国大地财产保险股份有限公司湛江中心支公司员工。原告欧阶诉被告黄焕初、被告陈刷新、被告陈明林、被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司（下称：太平洋湛江公司）、被告中国大地财产保险股份有限公司玉林中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后依法适用简易程序进行审理。原告欧阶的委托代理人李树艺、被告黄焕初、被告太平洋湛江公司负责人李顺的委托代理人陈晓燕、被告中国大地财产保险股份有限公司玉林中心支公司负责人欧春婷的委托代理人杨浩到庭参加了诉讼，被告陈刷新经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼（本案在审理过程中原告申请撤回对被告陈明林、被告中国大地财产保险股份有限公司玉林中心支公司的起诉，本院另作裁定处理）。本案现已审理终结。原告向本院提出的诉讼请求：1、恳请人民法院依法判决四被告先行赔偿195742.53元给原告；2、本案诉讼费用由四被告承担。事实与理由:2018年5月19日1时27分许,被告黄焕初驾驶粤GXXXX3号重型自卸货车从良垌往吉水开发区方向行驶,行至286省道0KM与287省道54KM交汇红绿灯处与由廉江沿S287线廉江大道往湛江方向欧阶驾驶的桂KXXXX7号重型仓栅式货车(搭载陈明林)相撞,造成两车损坏,欧阶、陈明林受伤的交通事故。事故发生后,经廉江市交警大队处理,将身受重伤的欧阶送往廉江市人民医院抢救治疗。欧阶从2018年5月19日至2018年8月21日在廉江市人民医院住院治疗94天,住院期间施予手术。从2018年8月21日至2018年11月25日在廉江市第二人民医院住院治疗96天。经廉江市交警大队查明:粤GXXXX3号车辆所有人是陈刷新,该车购买太平洋湛江公司的强制险和商业险。桂KXXXX7号车辆所有人是陈明林,该车已购买中国大地财产保险股份有限公司玉林中心支公司综合险。同时交警大队认定,黄焕初(所驾驶粤GXXXX3号车辆)承担事故全部责任。欧阶拥有经营性道路货物运输驾驶员的从业资格,并且长期挂靠广西陆川华宇集团长旺汽车运输有限公司从事驾驶货车司机工作。应按从事道路运输行业人员计算损失。该事故造成欧阶人身损害损失情况如下：医疗费:195742.53元。1、廉江市人民医院住院费用:172583.63元,其他治疗费用(临床用血)3张单,其他项目9张单,共2485.40元。2、廉江市第二人民医院住院费用:20673.50元。以上合计:195742.53元。为了解决欧阶眼前因治疗造成的经济困难的生活出路,先行请求法院处理医药费部分损失。对于本次事故造成欧阶的其他损失项目及标准另案处理。被告太平洋湛江公司辩称：一、粤GXXXX3号肇事车辆在答辩人处投保了交强险及商业三者险100万元不计免赔（保险期限均为：2017-07-0600:00:00--2018-07-0600:00:00），事故发生在保险期限内。二、粤GXXXX3号车辆存在超载情形，答辩人在商业三者险内依约享有10%的绝对免赔率。1.据事故现场照片可见，粤G53989号车辆非法加装，装载物已经溢出车体，明显超载。根据《机动车第三者责任保险条款》第二十七条（二）的约定：“违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。”答辩人在商业险内实行10%的绝对免赔率。2.涉案保险条款责任免除部分已经用黑色字体加黑加粗显示，并在保险单种“明示告知”一栏中做了特别说明，保险条款附在保险单背后。其中机动车综合商业保险免责事项说明书还单独成册，保险人向被保险人送达保险单时已一并送达保险条款，保险人在事实上已经履行了明示告知义务，应视为答辩人已经以书面形式对责任免除条款尽到提示告知义务，该条款有效。3.违反装载规定行为属于法律、行政法规中的禁止情形，且答辩人已对该条款进行了加黑加粗处理，已经尽到了提醒义务。同时根据《保险法司法解释二》第十条的规定：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同的免责条款的免责事由，保险人对该条款做出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”超载免赔率条款应对被保险人生效。4.承保车辆为营运车辆，驾驶人亦是有从业资格证的专业人员，熟悉保险相关知识，在明知超载违反合同约定的情况下，仍然违反装载规定行驶，增加了出险率，若姑息该类情形无疑助长了违反装载规定上路行驶的风气，产生严重的道德风险。三、对原告诉求医疗费的意见：答辩人已为原告在廉江市人民医院治疗期间垫付了医疗费10000元。医疗费应以正式的医疗发票为准，原告在廉江市人民医院的住院费用未见有医疗发票，如属于欠费出院的，应补充提交医院最新的欠费通知单。请求核实各方当事人的垫付情况，并予以剔除。且根据规定应剔除不属于医保范围内的用药费用。被告黄焕初辩称：我仅仅是帮老板开车的司机。被告陈刷新没有答辩。原告围绕其诉讼请求向本院提供的证据有：1、道路交通事故认定书；2、原告的居民身份证；3、原告驾驶证；4、原告从业证书；5、居民身份证；6、行驶证；7、被告黄焕初居民身份证；8、被告黄焕初的从业资格证；9、被告黄焕初的驾驶证；10、被告陈刷新的行驶证；11、保险单凭据；12、疾病诊断证明书、门诊病历、入院记录、出院记录、手术记录、诊断报告单；13、医疗费发票、用药清单；14、疾病诊断证明、出院小结、门诊病历(入院)；15、医疗费发票、用药清单。被告太平洋湛江公司为其辩解向本院提供的证据有：1、事故现场照片三张、保险公司的支付回单。庭后，原告向本院提供了廉江市人民医院的催款通知书。被告黄焕初、被告陈刷新没有证据提供。上述证据经庭审质证认证，被告太平洋湛江公司、被告黄焕初对原告提供的证据1由法院核实，对证据13在廉江市人民医院的住院费用没有医疗发票，应补充提交最新的缴费通知单。对其余证据无异议。原告及被告太平洋湛江公司提供的证据中支付回单无异议，对事故现在照片无异议，但对其证明事实有异议，事故车辆超载与否是交警处罚有关，与本案赔偿无关联性。被告黄焕初对被告太平洋湛江公司提供的证据没有异议。被告陈刷新不到庭，视为放弃抗辩权。对无异议的证据本院予以确认并存卷佐证。对有争议的事实认定如下：关于太平洋湛江公司主张10%免赔率的问题。被告太平洋湛江公司没有提供证据证明其已尽到提示义务，其应承担举证不能的后果，故，对被告太平洋湛江公司主张10%的免赔率本院不予以支持。本院查明的事实：2018年5月19日1时27分许,被告黄焕初驾驶粤GXXXX3号重型自卸货车从良垌往吉水开发区方向行驶,行至286省道0KM与287省道54KM交汇红绿灯处与由廉江沿S287线廉江大道往湛江方向原告欧阶驾驶的桂KXXXX7号重型仓栅式货车(搭载陈明林)相撞,造成两车损坏,原告欧阶、陈明林受伤的交通事故。事故发生后欧阶被送往廉江市人民医院住院治疗至2018年8月21日，住院治疗医疗费172583.63元,其他治疗费用2485.40元。2018年8月21日原告转送至廉江市第二人民医院住院治疗至2018年11月25日，用去医疗费20673.50元。原告为其治疗共用去医疗费195742.53元。被告太平洋湛江公司垫付了10000元医疗费给原告。廉江市公安局交警大队于2018年6月11日作出第440XXXXXXXX120号《道路交通事故责任认定书》，认定被告黄焕初承担事故的全部责任，原告欧阶、陈明林无责任。粤GXXXX3号重型自卸货车事故时驾驶人为黄焕初，车辆所有人为陈刷新，该车在太平洋湛江公司投保交强险和第三者责任险。其中第三者责任险赔偿限额1000000元不计免赔。事故发生在保险期限内。本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。廉江市公安局交警大队作出的第440XXXXXXXX120号《道路交通事故认定书》认定的事实清楚，作出的责任认定正确，本院对此予以确认。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，先由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任由保险公司在商业第三者责任险中承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，被告太平洋湛江公司应在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿医疗费10000元及在机动车商业第三者责任险中赔偿赔偿185742.53元给原告欧阶。综上，因被告太平洋湛江公司已在机动车交通事故责任强制保险垫付了10000医疗费原告，故交强险的医疗费赔偿限额已赔偿完毕，被告太平洋湛江公司应在机动车商业第三者险赔偿限额中赔偿185742.53元医疗费给原告欧阶。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司在本判决生效后十日内在机动车第三者责任险范围内赔偿185742.53元给原告欧阶。二、驳回原告欧阶的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行以上给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延期间的债务利息。案件受理费2107.43元，由被告黄焕初负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员 ：林国怀二〇一九年八月十日书记员 ：黄政儒附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。