广东省汕头市濠江区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0512民初277号原告：吴胜沐，男，汉族，1978年10月2日出生，住址广东省汕头市潮阳区，委托诉讼代理人：王锦有，广东振华威律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨津，广东振华威律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地汕头市龙湖区。负责人：陈建宏，该支公司总经理。委托诉讼代理人：吴晓红，女，汉族，1992年11月21日出生，住址广东省揭东县，系该司职员。被告：罗贇，男，汉族，1980年10月25日出生，住址武汉市东西湖区，被告：汕头市凯达莉运输有限公司，住所地汕头市金平区。负责人：陈溱凯，该司总经理。委托诉讼代理人：陈义生，广东铭扬律师事务所律师。原告吴胜沐与被告中国大地财产保险股份有限公司汕头中心支公司（下称大地财保汕头公司）、罗贇机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月13日立案受理后，依法适用简易程序进行审理。诉讼过程中，本院依原告吴胜沐的申请追加汕头市凯达莉运输有限公司（下称凯达莉公司）为本案被告并通知其他当事人。2019年7月22日，本院公开开庭对本案进行了审理。原告吴胜沐的委托诉讼代理人王锦有与被告大地财保汕头公司的委托诉讼代理人吴晓红、被告凯达莉公司委托诉讼代理人陈义生到庭参加诉讼，被告罗贇经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告吴胜沐向本院提出诉讼请求：1.判决被告大地财保汕头公司支付原告吴胜沐交强险12万元及超出交强险部分238000.36元和鉴定费3210元；2.被告罗贇承担连带赔偿责任；3.诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年1月16日被告罗贇驾驶粤Ｄ×××××号重型半挂牵引车（粤Ｄ×××××号重型平板半挂车）与郑某所驾粤Ｄ×××××号轻型厢式货车（搭载原告吴胜沐、吴某、吴崇雄）发生碰撞，造成原告吴胜沐受伤，两车受损的交通事故。事故造成原告吴胜沐如下经济损失：医疗费35373.34元、住院伙食补助费4400元、营养费1200元；护理费15120元、康复费7000元、误工费21923.42元、残疾赔偿金163050元、被扶养人生活费358000.36元、精神损害抚慰金15000元、交通费1400元、鉴定费3210元及其他费用2066元。被告大地财保汕头公司对粤Ｄ×××××号牌重型半挂牵引车承保交强险和商业三者险，被告凯达莉公司是上述车辆所有人，被告罗贇是上述车辆驾驶员，故依法由三被告赔偿原告损失。原告吴胜沐为维护自身合法权益，向法院提出如上诉请，请予以支持。被告大地财保汕头公司辩称：1.被告大地财保汕头公司对原告吴胜沐承担赔偿责任是基于被告大地财保汕头公司与冉某之间的保险合同关系，因此其只在机动车强制保险、商业三者险的保险限额及保险责任范围内进行赔偿。被告大地财保汕头公司仅承保粤Ｄ×××××号重型半挂牵引汽车的拖车保险，请法院依法审核挂车是否有购买保险。2.被告大地财保汕头公司已为另一案当事人吴崇雄垫付医疗费1万元，即交强险医疗费限额已赔付完毕，请法院一并处理。3.本案事故发生时，被告罗贇并无驾驶营运粤Ｄ×××××号重型半挂牵引汽车的从业资格证，属于被告大地财保汕头公司商业三者险的责任免除情形。投保单经被保险人冉某本人签名确认，证明被告大地财保汕头公司已尽到保险法的提示与明确说明义务。4.对各赔偿项目有异议：医疗费应剔除非医保用药；交通费的诉求无依据；没有证据证明原告吴胜沐有误工损失且误工期不应超过81天；原告吴胜沐未提供证据证明抚养关系及扶养人数，且各被扶养人扶养年限计算有误，所有被扶养人前2.92年被扶养已超过年赔偿总额；原告吴胜沐的赔偿费用应按农村标准进行赔偿；精神损害抚慰金过高；诉讼费、鉴定费不属于被告大地财保汕头公司承担赔偿的范围。被告凯达莉公司辩称：1.对被告大地财保汕头公司答辩中主张的其只承保粤Ｄ×××××号重型半挂牵引车的保险，对挂车不予承担赔偿责任及被告罗贇并无驾驶营运粤Ｄ×××××号重型半挂牵引汽车的从业资格证，属于被告大地财保汕头公司商业三者险的责任免除情形的意见不认可；2.其他的赔偿标准，被告凯达莉公司同意被告大地财保汕头公司的答辩意见。被告罗贇没有答辩也没有提供证据。本院经审理认定事实如下：2019年1月16日3时许，被告罗贇驾驶粤Ｄ×××××号重型半挂牵引车（加挂粤Ｄ×××××号重型平板半挂车）途经324国道538KM+700M处，与郑某驾驶粤Ｄ×××××号轻型厢式货车（搭载吴崇雄、吴某及原告吴胜沐）发生碰撞，造成吴崇雄、吴某及原告吴胜沐受伤，及两车受损的交通事故。事故当日，原告吴胜沐被送往濠江新圣创伤骨科医院（下称新圣医院）进行治疗，于同年3月1日出院，共住院治疗44天。原告吴胜沐出院诊断：1.T4、T5、T6及L1椎体爆裂骨折；2.头颅外伤（头皮裂伤）。原告吴胜沐住院治疗期间产生医疗费35373.34元。汕头市公安局交通警察支队濠江大队（下称交警濠江大队）于2019年1月30日作出第440512120190000011号《道路交通事故认定书》（下称《事故认定书》），认定被告罗贇负事故的全部责任，郑某免负本事故责任，乘坐人吴某、吴胜沐及原告吴胜沐免负本事故责任。经原告吴胜沐委托，广东华民司法鉴定所于2019年4月18日作出的华民司鉴所[2019]临鉴字第297号《法医临床司法鉴定意见书》（下称《鉴定意见书》），评定原告吴胜沐的伤残程度为八级伤残；无需后续治疗费；康复费7000元；护理期60天（建议住院期间44天配护理人员2名/天、出院后16天配护理人员1名/天）；营养费1200元；误工期为150天。原告吴胜沐为上述鉴定事项向鉴定机构垫付了鉴定费3210元。庭审时，被告大地财保汕头公司对鉴定意见书提出异议，经法院询问其是否需要申请重新鉴定后，其表示不需要并请求法院依法予以审查。被告罗贇为被告凯达莉公司的雇员，事故发生时其系执行被告凯达莉公司的工作任务。粤Ｄ×××××号重型半挂牵引车登记车主为被告凯达莉公司，该车在被告大地财保汕头公司处投保了交强险（其中医疗费用赔偿限额1万元，死亡伤残赔偿限额11万元）和商业三者险（责任限额100万并投不计免赔），事故发生于保险期间。本案交通事故的另一受害人吴崇雄因本次交通事故受到的经济损失已在本院审理的（2019）粤0512民初248号案件中查明如下:其中医疗费105760.98元、住院伙食补助费7100元、后续治疗费20000元、营养费1000元，合计为133860.98元；护理费18780元、误工费28500元、残疾赔偿金108700元、被扶养人生活费55533.9元、精神损害抚慰金10000元、交通费1680元、鉴定费2810元，合计为226003.9元。原告吴胜沐于1978年10月2日出生，系汕头市潮阳区和平镇新龙居委居民，属农业居民；其与妻子马某生育长子吴某1（2004年3月28日出生）和次子吴某2（2005年6月29日出生）；其父亲吴某3（1948年10月12日出生）共育有五位子女，均已成年。本院受理本案后认为因吴某也在本次交通事故受伤，系本次事故的受害人，其依法享有对本案承保粤Ｄ×××××号重型半挂牵引车交强险的被告大地财保汕头公司主张在交强险的责任限额内按本事故各被侵权人的损失比例进行赔偿的权利，故本院通过吴某的户籍登记住址即汕头市潮阳区和平镇新龙新潮三巷4号邮寄送达了通知书，告知吴某有权就此向法院提起民事诉讼，但上述地址无法向吴某送达该通知书。2017年广东省农村居民人均可支配收入15780元/年；2017年国有农林牧渔业在岗职工年平均工资40578元/年；2017年度广东省农村居民人均消费性支出13200元/年。以上事实，有原告吴胜沐的公民身份证、户口簿、被告罗贇的机动车驾驶证、行驶证、保险单、事故认定书、病历、医疗费发票、司法鉴定意见书、居委会证明、吴松木询问笔录及双方当事人的陈述等证据予以佐证，并经庭审质证属实，本院予以确认。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本案事故经交警部门现场勘查后作出交通事故认定书，交警濠江大队对本事故认定程序合法，认定事实和适用法律正确，且各方当事人均无异议，本院采信该责任认定。公民的生命健康权受法律保护。原告吴胜沐身体在本事故中受到损害，其有权在法律规定的范围内要求相应的赔偿义务人予以赔偿。一、原告吴胜沐在本事故中的赔偿权利范围和经济损失原告吴胜沐所涉及的赔偿项目及赔偿标准，应依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，并参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》计付。1.医疗费。依原告吴胜沐提交的医疗费发票，原告吴胜沐因本次事故治疗期间共产生医疗费为35373.34元，本院予以认定。被告大地财保汕头公司提出对原告吴胜沐的医疗费应扣除非医保用药的意见，理据不足，本院不予支持。2.住院伙食补助费。原告吴胜沐受伤后住院44天，其每天的伙食补助费按100元/天计，故其住院伙食补助费为4400元（计算为：100元/天×44天）。3.营养费、康复费。原告吴胜沐的营养费1200元、康复费7000元，有鉴定意见书为据，可予确认。4.护理费。因原告吴胜沐没有举证证明护理人员的收入情况，故对该护理费按住院期间150元/天/人、出院后120元/天/人的标准计算，护理人数和护理期按鉴定意见。所以，原告吴胜沐的护理费为15120元（计算为：150元/天×44天×2人+120元/天×16天×1人）。5.误工费。由于原告吴胜沐未能提供证据证明其所从事的职业及工资收入情况，因其系农业家庭户口，故其误工费可按照2017年国有农林牧渔业在岗职工年平均工资40578元/年的标准计，其误工期限依鉴定意见确定为150天。原告吴胜沐的误工费应为16675.89元（计算为：40578元/年÷365天×150天）。6.残疾赔偿金。经评定原告吴胜沐伤残程度为八级伤残，其为农业居民，故对其残疾赔偿金应参照2017年广东省农村居民人均可支配收入15780元/年的标准计算20年，共计为94680元（计算为：15780元/年×20年×伤残赔偿系数30%）。原告吴胜沐主张按城镇标准进行赔偿，依据不足，本院不予支持。7.被扶养人生活费。被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。本案原告吴胜沐的两个儿子吴某1、吴某2均为未成年人，其父亲吴某3已逾60周岁，均属无劳动能力人，故上述人员均为原告吴胜沐的被扶养人。（1）原告吴胜沐之长子吴某1的被扶养人生活费。吴某1于2004年3月出生，其扶养人共有2人，故本院确定其被扶养期限为2年11个月。其被扶养人生活费为5775元（即计算为：13200元/年×30%×2年÷2人+13200元/年÷12个月×30%×11个月÷2人）。（2）原告吴胜沐之次子吴某2的被扶养人生活费。吴某2于2005年6月出生，其扶养人共有2人，故本院确定其被扶养期限为4年2个月。其被扶养人生活费为8250元（即计算为：13200元/年×30%×4年÷2人+13200元/年÷12个月×30%×2个月÷2人）。（3）原告吴胜沐之父亲吴某3的被扶养人生活费。吴某3于1948年10月出生，其扶养义务人有5人，故本院确定其被扶养期限为9年6个月。其被扶养人生活费为7524元（即计算为：13200元/年×30%×9年÷5人+13200元/年÷12个月×30%×6个月÷5人）。上述吴某1、吴某2、吴某3的被扶养人生活费的年赔偿总额累计未超过2017年度汕头经济特区城镇居民人均消费性支出13200元/年，故上述原告吴胜沐的被扶养人生活费总共为21549元。根据最高人民法院《关于适用若干问题的通知》第四条的规定，将该被扶养人生活费一并计入上述残疾赔偿金之中。8.交通费。原告吴胜沐虽没有提供交通费发票，但考虑到原告吴胜沐在住院治疗过程中产生一定的交通费用符合常理，本院酌情认定交通费为1320元。9.精神损害抚慰金。原告吴胜沐在本案交通事故中伤残等级经鉴定为八级伤残，事故造成的伤害给其带来精神上的痛苦，本院认定原告吴胜沐的精神损害抚慰金为15000元。10.鉴定费。原告吴胜沐为确定其合理的赔偿项目而进行司法鉴定支付了鉴定费3210元，系其合理费用支出，且鉴定意见为本院所采信，故本院对该鉴定费予以确认。综上，原告吴胜沐在本次事故遭受损失为医疗费35373.34元、营养费1200元、住院伙食补助费4400元,合计为40973.34元；护理费15120元、康复费7000元、误工费16675.89元、残疾赔偿金94680元、被扶养人生活费21549元、精神损害抚慰金15000元、交通费1320元、鉴定费3210元，合计为174554.89元。原告吴胜沐因本案事故造成的全部损失共计215528.23元。对原告吴胜沐主张的超过本院上述认定的赔偿数额部分，因原告吴胜沐无法就此提交证据予以证实，故本院不予支持。二、对原告吴胜沐经济损失的赔偿责任主体同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人起诉保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。（一）对原告吴胜沐经济损失在交强险责任限额内的赔偿责任主体粤Ｄ×××××号牌重型半挂牵引车在被告大地财保汕头公司处投保交强险，且本案交通事故发生在保险期间。故被告大地财保汕头公司应在交强险责任限额内对原告吴胜沐的各项损失承担相应的赔偿责任。原告吴胜沐与吴崇雄的医疗费（含后续治疗费）、住院伙食补助费及营养费分别为40973.34元和133860.98元。上述费用总计为174834.32元，原告吴胜沐的该费用占其中23.44%，被告大地财保汕头公司在交强险医疗费用赔偿限额项下1万元按上述比例予以赔偿原告吴胜沐2344元。原告吴胜沐与吴崇雄的康复费、护理费、误工费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、交通费、鉴定费及精神损害抚慰金分别计为174554.89元和226003.9元。上述费用总计为400558.79元，原告吴胜沐的上述费用占其中43.58%，被告大地财保汕头公司在交强险死亡伤残赔偿限额项下11万元按上述比例赔偿原告吴胜沐47938元。综上，被告大地财保汕头公司应在交强险责任限额内赔偿原告吴胜沐经济损失50282元。虽然在本次交通事故中受伤的另一受害人吴某，依法亦享有对被告大地财保汕头公司主张在交强险的责任限额内按本事故各被侵权人的损失比例进行赔偿的权利，但因吴某未就此提起诉讼，故可视为其已放弃对本案中交强险责任赔偿的权利主张。（二）对原告吴胜沐的经济损失超出交强险责任限额部分的赔偿责任主体被告罗贇驾驶粤Ｄ×××××号牌车辆时存在过错而引发本次交通事故并造成原告吴胜沐的人身损害，故其系原告吴胜沐人身损害之侵权行为人。依据交警部门对此次事故的责任认定，侵权行为人即被告罗贇负本事故的全部责任。因粤Ｄ×××××号牌车辆在被告大地财保汕头公司处投保了商业三者险，并投保“不计免赔险”，保险赔偿限额为100万元，因此，被告大地财保汕头公司应按照商业三者险的保险合同约定对原告吴胜沐超过交强险赔偿限额部分的损失165246.23元（计算为：215528.23元-50282元）承担赔偿责任。综上，被告大地财保汕头公司需赔偿原告吴胜沐215528.23元（计算为：50282元+165246.23元）。因被告罗贇系作为被告凯达莉公司的雇员执行工作任务，而粤Ｄ×××××号牌车辆也依法投保交强险及商业三者险，且原告吴胜沐的损失在交强险及商业三者险责任限额内得到于被告大地财保汕头公司的足额赔偿，故被告罗贇及被告凯达莉公司，不需要对原告吴胜沐的损失承担赔偿责任。对于被告大地财保汕头公司辩称，被告罗贇驾驶的粤Ｄ×××××2号牌车辆虽于2018年11月23日在其处投保了商业三者险，但依据《机动车综合商业保险条款》第二十四条“使用被保险机动车无国家有关部门核发的有效操作证、许可证书或其他必备证书，保险人不承担第三者责任保险的赔偿责任”的约定，因事故发生时被告罗贇未取得驾驶重型半挂牵引车的从业资格证，故应依法免除其在商业三者险范围内的赔偿责任。本院认为，首先，《机动车综合商业保险条款》第二十四条中所约定的“许可证和证书”意思太过宽泛，因上述保险合同采用的是被告大地财保汕头公司提供的格式条款，被告大地财保汕头公司不能提供证据证明其已向投保人明确说明该“许可证和证书”系机动车驾驶证之外的从业许可证；其次，从业资格是对从业人员所从事的特定职业素质的基本评价，并不涉及对驾驶员驾驶能力的考核。本案被告罗贇持有准驾车型为A2的机动车驾驶证，表明被告罗贇具有驾驶重型半挂牵引车的资格，其有没有从业资格证并不代表其失去了驾驶相应车辆的资格。再次，被告大地财保汕头公司也未有证据证实被告罗贇无从业资格证会明显增加承保车辆运行的危险程度，因此而加大了被告大地财保汕头公司的理赔风险。综上，被告大地财保汕头公司与投保人订立的案涉商业三责险合同，采用的是被告大地财保汕头公司提供的格式条款，该格式条款中关于无相关从业资格证、许可证等证书即可免除保险人在商业三责险中赔偿责任的规定，系免除保险人依法应承担的义务并加重投保人、被保险人责任的免责条款，应当认定无效，故该保险合同对此作出的免责条款约定不产生效力，因此，被告大地财保汕头公司的抗辩理由不成立，其应在商业第三者责任险范围内承担赔偿责任。被告大地财保汕头公司作为本案一方当事人，应当根据其在案件中的胜败情况承担相应比例的诉讼费用，故其提出其不用承担诉讼费用的主张，于法无据，本院不予支持。被告罗贇经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其放弃答辩权利及质证权利，本院依法缺席判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条第一款、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十八条第一款及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司汕头中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告吴胜沐经济损失215528.23元；二、驳回原告吴胜沐的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取3359.08元（原告吴胜沐已预交），由原告吴胜沐负担1354.78元，被告中国大地财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担2004.3元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式五份，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  陈浩炳二〇一九年八月五日书记员  陈安琪附件：本判决相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第三十四条第一款用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。三、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十八条第一款当事人进行民事诉讼，应当按照规定交纳案件受理费。财产案件除交纳案件受理费外，并按照规定交纳其他诉讼费用。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。六、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。