广东省江门市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）粤07民终2189号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司，住所地广东省江门市******。统一社会信用代码914***********281D。负责人：陈焯燕,该公司总经理。委托诉讼代理人：陈镇成，广东华南律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈永宗，广东华南律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：刘国云，男，1991年6月7日出生，汉族，住广东省台山市********167号。公民身份号码440************510。委托诉讼代理人：阮宏兴，广东国晖(江门)律师事务所律师。原审被告：周景明，男，1968年8月6日出生，汉族，住广东省台山市******************。公民身份号码440************358。原审被告：台山市公益港有限公司，住所地广东省台山市**********。统一社会信用代码：914************796。法定代表人：吴某1。委托诉讼代理人：骆梅宝，男，该公司员工。上诉人中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称人保江门公司）与被上诉人刘国云、原审被告周景明、台山市公益港有限公司（以下简称公益港公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省台山市人民法院（2018）粤0781民初3574号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年6月18日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人保江门公司上诉请求：1.改判人保江门公司无需对一审判决金额中的345303.74元承担赔偿责任；2.二审诉讼费由刘国云承担。事实与理由：一、事实方面，交警部门材料反映本次事故是周景明驾驶集装箱货车在暴雨天气时行驶碰撞树干后，树干掉落砸伤后方摩托车驾驶员刘国云，集装箱货车没有发现事故继续驶离现场。但交警开始无法锁定该车辆，因该集装箱货车在案发时在加油站路边停靠，被摄像确认，在没有找到其他可疑车辆情况下，以该车辆为追查依据。但交警凭掉落的树干上的蓝色油漆，到被保险人处寻找涉案的集装箱，因当天的集装箱已出境，没有可能寻回，交警便找到了类似的集装箱，从而认定为是被保险人的车辆肇事。人保江门公司认为，如此确定肇事车辆不可靠。因此，本案可能是其他车辆引起的事故。第二，就免责条款的认定，虽然一审法院支持了不计免赔，但对于被保险车辆离开现场的情况，没有支持商业险免责。根据商业第三者责任保险条款第24条第（二）项“驾驶人有下列情形之一：事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，保险人不负责赔”的规定，本案中，从交警的材料以及一审庭审所查明事实，周景明对事故不知情可信度高，但条款没有限定离开现场是知情的才免责，因此，一审法院不支持商业免责的认定不恰当。三、伤者刘国云到江门市第三人民医院法医精神司法鉴定所评定为精神七级伤残，人保江门公司认为评定等级过高，因为刘国云检查智商达82分，不存在智能减退，出院记录记载的精神状况与鉴定检查时不一致，同时属于单方面委托鉴定，没有任何赔偿义务人在场，程序不公正。但一审法院仅发函鉴定机构，不同意人保江门公司的重鉴申请。因此，人保江门公司要求二审法院重新鉴定，以重鉴结果作为赔偿依据。人保江门公司仅同意在交强险限额12.2万元内赔偿，超出部分345303.75元，则不同意赔偿。刘国云辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。周景明没发表意见。公益港公司述称，人保江门公司应当在商业险内赔偿，公益港公司认可一审法院认定的事实和判决。刘国云向一审法院起诉请求：1.判令周景明、人保江门公司赔偿刘国云损失516824.33元；2.判令周景明、人保江门公司承担本案一切诉讼费用。一审法院经审理，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应于一审判决发生法律效力之日起十日内赔付刘国云467303.74元；二、台山市公益港有限公司应于一审判决发生法律效力之日起十日内赔偿刘国云38367.08元；三、驳回刘国云的其他诉讼请求。如果未按一审判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费8968元，由刘国云负担193.54元，中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担8108.71元，台山市公益港有限公司负担665.75元。二审中，各方当事人均未提交新证据。一审法院查明的事实属实，本院予以确认。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查”、《最高人民法院关于适用的解释》第三百二十三条“第二审人民法院应当围绕当事人的上诉请求进行审理。当事人没有提出请求的，不予审理，但一审判决违反法律禁止性规定，或者损害国家利益、社会公共利益、他人合法权益的除外”的规定，本院仅对人保江门公司的上诉请求进行审查，对各方当事人未提出请求的不予审查。结合各方当事人的诉辩陈述以及本案的相关证据，本案二审争议焦点为：1.涉案交通事故责任的认定问题；2.人保江门公司是否应在商业险内承担赔偿责任；3.刘国云的伤残等级如何认定及是否需要重新鉴定。关于涉案交通事故责任的认定问题。人保江门公司主张交警仅凭掉落的树干上的蓝色油漆来确定肇事车辆不可靠，因此本案事实认定不清。经查，台山市公安局交通警察大队作出的第2017B00023号《道路交通事故认定书》记载“周景明驾驶机动车未按操作规范安全驾驶、文明驾驶，驾驶载运集装箱的车辆高度超过4.2米（实际高度4.36米），其行为分别违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十四条第一款第（一）项的规定，是导致此事故的过错。根据《道路交通事故处理程序规定》第四十六条第一款第（一）项的规定，周景明承担此次事故的全部责任，刘国云不承担此事故的责任”。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外”的规定，人保江门公司如认为涉案交通事故认定书认定事故责任错误，则应当提交确实充分的证据予以反证。本案中，台山市公安交通警察大队通过分析现场图、查看现场照片、询问相关人员，并结合其他相关证据材料等，认定是由周景明驾驶的JF6236号重型半挂牵引车装载集装箱由南向北方向行驶时，在稔广线114KM+300M路段时，车厢碰刮路旁树木，树枝掉落时恰遇刘国云驾驶粤J*****号二轮摩托车，并与其发生碰撞，造成了本次事故的发生，周景明承担此次事故全部责任；另外，周景明于2018年1月17日针对本次交通事故认定书向江门市公安交通管理局申请复核。2018年3月1日，江门市公安交通管理局作出江交复2018-016号《交通事故认定复核结论书》，认定“台山市公安交通警察大队作出的第2017B00023号《道路交通事故认定书》的结论恰当”。故人保江门公司虽对本次交通事故责任认定有异议，但其并没有提供足够的证据推翻涉案交通事故认定书的证明力。一审法院采信涉案交通事故认定书，认定周景明承担此次事故的全部责任，并据此确定损害赔偿责任的承担，并无不当，本院予以维持。人保江门公司主张交通事故认定不当，理据不足，本院不予支持。关于人保江门公司是否应在商业险内承担赔偿责任的问题。人保江门公司认为在事故发生之后，周景明没有采取相关措施离开现场，符合商业第三者责任保险条款第24条第二款第1项规定的保险公司免责的情形，故人保江门公司在商业险内不承担赔偿责任。经查，人保江门公司与公益港公司签订《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》责任免除条款第二十四条约定“下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人员有下列情形之一者：1.事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”，本院认为，本次事故发生时，驾驶员周景明完全不知道发生了交通事故，故其在未采取相应措施的情况下，继续驾驶机动车前行符合常理，不存在事故后逃离现场的故意。而本条款的约定应当适用于驾驶员明知已发生交通事故的情况下继续驾驶肇事车辆离开事故现场的情形，故本案不符合此条款约定的保险人免责情形。一审法院认定人保江门公司应当在商业险内承担赔偿责任并无不当，本院予以维持。人保江门公司主张应在商业险内免赔理据不足，本院不予支持。关于刘国云的伤残等级如何认定及是否需要重新鉴定的问题。人保江门公司主张刘国云为单方鉴定，且刘国云智商达82分，不存在智能减退的情况，出院记录记载的精神状况与鉴定检查时不一致，故刘国云评定为精神七级伤残等级过高，应当进行重新鉴定。首先，江门市第三人民医院法医精神病司法鉴定所是具有相应资质的法定鉴定机构，鉴定人员具有鉴定资格，其作出的鉴定意见可以作为证据使用。其次，根据鉴定意见书记载，本次鉴定结合了刘国云的病史、临床表现及精神状况检查等，刘国云脑外伤所致精神障碍，以情绪改变、人格改变、记忆力下降为主要临床表现，其日常生活有关的活动能力极重度受限，符合《人体损伤致残程度分级》中5.7.1的标准，伤残等级评定为七级。且针对人保江门公司提出的异议，台山市人民法院已向江门市第三人民医院法医精神病司法鉴定所发出鉴定意见咨询函，鉴定所已针对相关问题进行了复函，鉴定机构诊断刘国云为“脑外伤所致精神障碍”并无人保江门公司提及的智能方面的问题，此诊断也并不一定会伴随有智能方面的问题。另外从病历信息来看，医院对刘国云进行的是体格检查，其采取的检查方式、试验方式与鉴定机构不一致，各有其专业的技术和方法，因此医院的住院病历和门诊复诊病历内容及对伤者出院时的描述并不能直接作为法医精神病鉴定的直接证据，鉴定机构综合分析刘国云事故前后的变化，认定刘国云伤残等级为七级伤残并无不当。人保江门公司关于该上诉主张理据不足，本院不予支持。因此，鉴定意见书是基于医院的诊断并结合鉴定人员专业的鉴定作出的，江门市第三人民医院法医精神病司法鉴定所对刘国云的伤残鉴定过程合法，所依据的鉴定材料充分，鉴定结论有效。第三，人保江门公司虽对鉴定结论提出异议并要求重新鉴定，但其并没有提供证据证明江门市第三人民医院法医精神病司法鉴定所存在鉴定材料来源不合法、鉴定依据严重不足、鉴定程序违法等情形，根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”和《最高人民法院关于适用的解释》第九十条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果”的规定，人保江门公司应当承担举证不能的不利后果。因此，一审法院采纳江门市第三人民医院法医精神病司法鉴定所的鉴定意见，并按刘国云伤残七级来计算其残疾赔偿金，并无不当，本院予以维持。人保江门公司主张刘国云的伤残等级过高并申请重新鉴定的上诉请求，理由不充分，本院不予支持。综上所述，人保江门公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费6479.56元，由中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 甄锦源审 判 员 梅晓凌审 判 员 李 翔二〇一九年八月七日法官助理 刘 俊书 记 员 李静雯赵金兰