山东省诸城市人民法院 民 事 判 决 书 （2018）鲁0782民初6103号 原告：王孝田，男，1955年3月8日生，汉族，住所地：莒县。 委托诉讼代理人：胡海涛，诸城龙都法律服务所法律工作者。 被告：华海财产保险股份有限公司潍坊中心支公司，住所地：潍坊市坊子区凤凰街道北海路7205号。 主要负责人：曹景健，总经理。 委托诉讼代理人：杨月娟，山东潍州律师事务所律师。 被告：王忠海，男，住诸城市。 原告王孝田与被告华海财产保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下简称保险公司）、王忠海机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王孝田的委托诉讼代理人胡海涛，被告保险公司的委托诉讼代理人杨月娟到庭参加诉讼。被告王忠海经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王孝田向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿各项损失共计120000元，本案诉讼费用由被告负担。事实和理由：2018年3月31日16时10分许，王某驾驶鲁Ｖ×××××号轻型货车与王孝田驾驶的三轮摩托车发生交通事故，致王孝田受伤、车某。该事故经认定，王某承担事故的全部责任。鲁Ｖ×××××号车辆登记所有人为王忠海，并在保险公司投保保险。为此，诉至法院。 保险公司辩称，发生交通事故及承保鲁Ｖ×××××号车辆的强制保险和限额为500000元的不计免赔的商业第三者责任保险属实，本案交通事故发生在保险期间内，同意在强制保险分项限额内承担赔偿责任。因事故发生时鲁Ｖ×××××号车辆从事营业性运输，保险公司依照保险合同约定不应当在商业第三者责任保险限额内承担赔偿责任。 王忠海未作答辩。 本院经审理认定事实如下：2018年3月31日16时10分许，王某驾驶鲁Ｖ×××××号轻型货车沿国道206线由东往西行驶至事故发生地点，与王孝田驾驶的三轮摩托车发生交通事故，致王孝田受伤、两车损坏。该事故经诸城市公安局交通警察大队认定，王某承担事故的全部责任，王孝田无责任。 王孝田受伤后于2018年3月31日至2018年4月25日在诸城市人民医院住院治疗25天，于2018年5月6日至2018年6月6日在诸城市人民医院住院治疗31天。经诊断其伤情为：腰部外伤、L2椎体压缩性骨折、L2右侧椎弓根骨折、左侧第3-6肋骨不完全骨折、左侧肩胛骨骨折、双肺纤维灶、双侧胸腔积液、皮肤擦伤、左额颞顶部慢性硬膜下血肿。 王某驾驶的鲁Ｖ×××××号车辆在保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和限额为500000元的不计免赔的商业第三者责任保险，本案交通事故发生在保险期间内，投保人和被保险人均为吴培华。 诉讼中，本院依王孝田申请，并组织当事人协商鉴定机构后，依法委托日照光明法医司法鉴定所对其伤残程度、误工期限、护理期限及人数、营养费、营养期、后续治疗费进行了鉴定。2018年11月16日，该鉴定所作出鉴定意见书，鉴定意见为：王孝田的颅脑损伤评定为十级伤残，脊柱损伤评定为十级伤残，误工期评定为150日，护理期评定至二次住院出院之日，护理人员1人，营养期评定为60日，具体营养费建议以30元/日计算，王孝田的损伤无需后续治疗。 王孝田主张因本次交通事故造成如下损失：医疗费31680.66元、住院伙食补助费1680元（30元/天×56天）、营养费1800元（30元/天×60天）、误工费17000元、残疾赔偿金52945.14元、护理费7940元、交通费560元、精神损害抚慰金1000元、车损700元、施救费260元、鉴定费2200元、评估费150元。其中，保险公司认可的损失为：住院伙食补助费1680元、营养费1800元、交通费560元、车损700元、施救费260元、鉴定费2200元、评估费150元，上述损失亦不违反法律规定，本院直接予以认定。 关于商业第三者责任保险，保险公司主张鲁Ｖ×××××号车辆投保非营业货车商业第三者责任保险，但该车辆行驶证载明的使用性质为货运，故不同意在商业第三者责任保险限额内承担赔偿责任。保险公司未提交证据证明鲁Ｖ×××××号车辆在事故发生时从事营业性运输。 诉讼中，王孝田曾列王某为本案被告，后在第二次开庭前申请撤回对王某的起诉。 另查明，山东省统计局公布的2018年度城镇居民人均可支配收入为39549元，城镇居民人均消费性支出为24798元，农村居民人均纯收入为16297元，农村居民人均年生活消费支出为11270元。 本院认为，王某与王孝田发生交通事故，致王某受伤、车某属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定了交通事故责任，认定结论并无不当，能够作为确定本案民事赔偿责任的依据，本院予以确认。自然人的健康权和财产权受法律保护。王孝田因本案交通事故受伤、财产受损，有权主张相应损失。 关于王孝田主张的各项损失，本院已经确认的损失数额为7350元。关于其他损失，本院认定如下：日照光明法医司法鉴定所作出的鉴定意见，真实、合法，且与本案相关联，本院予以采纳。保险公司对鉴定意见有异议，但未提交反驳证据，本院不予支持。关于医疗费，王孝田提交的诸城市人民医院医疗费票据有相应的病历相佐证，能够证明王孝田受伤后到诸城市人民医院治疗，共支出医疗费29080.66元，本院予以采纳。王孝田提交的潍坊锐腾医疗器械有限公司发票有诸城市人民医院出具的诊断证明书相佐证，能够证明王孝田出院后因伤情需要佩配支具而支出支具费2600元，本院予以采纳。王孝田主张医疗费31680.66元，证据充分，本院予以支持。关于误工费，王孝田依据鉴定意见主张误工时间150日，符合法律规定，本院予以支持。关于王孝田在事故发生前的工作情况，王孝田及儿子王有军在2018年4月2日接受保险公司调查时回答保险公司“请问您（伤者）事故发生前的工作单位、岗位、月收入状况、在该单位工作年限、是否与公司签订劳动合同、工资发放情况（现金/打卡）；请简要说明几个工友的名字；你在单位的工作岗位，直接领导的姓名？”询问时，王孝田及儿子王有军回答为“务农”。现王孝田又主张其为诸城市建香废品收购站职工，至本案交通事故发生时已在该单位连续工作一年以上，但其提交的诸城市建香废品收购站营业执照、证明、2017年1月份至2018年2月份工资表等证据不足以反驳保险公司提交的调查笔录，且王孝田对在接受保险公司调查时为何没有陈述工作单位为诸城市建香废品收购站不能作合理解释，应当承担不利后果。王孝田主张其系诸城市建香废品收购站职工，本案交通事故发生前三个月平均工资3400元，证据不足，本院不予支持。本院按农村居民标准75.53元/天认定误工费为11329.50元（75.53元/天×150天）。关于残疾赔偿金，王孝田依据鉴定意见主张构成十级伤残二处，符合法律规定，本院予以支持。王孝田定残时的年龄为六十三周岁，残疾赔偿金应当计算十七年。王孝田提交的商品房认购协议、诸城市富华物业管理有限公司出具的证明及诸城市建香废品收购站出具的证明、工资表等证据不足以证明其不以农业生产收入为主要生活来源，王孝田主张按城镇居民标准和农村居民标准的平均值计算残疾赔偿金，证据不足，本院不予支持。本院按农村居民标准认定残疾赔偿金为33245.88元（16297元/年×17年×12%）。关于护理费，王孝田依据鉴定意见主张由儿子王有军护理68天，不违反法律规定，本院予以支持。关于护理费计算标准，王孝田提交的王有军的中国农业银行银行卡交易明细能够证明王有军在本案交通事故发生前三个月平均工资3220.83元，但依据交易明细能够认定王有军在2018年4-6月份分别发放了工资1993.75元、3713元、4622.50，王有军的工资在护理期间并未全部停发，只是在2018年4月份发放的工资数额明显低于事故发生前三个月平均工资数额，在2018年5月份、6月份已正常发放工资，王孝田主张王有军在护理期间工资全部停发，与事实不符，本院不予支持。本院按2018年4月份实际发放的工资数额与事故发生前三个月平均工资的差额认定护理费为1227.08元（3220.83元-1993.75元）。关于精神损害抚慰金，王孝田因本案交通事故致十级伤残二处，可以认定其精神受到严重侵害，有权主张该项损失。王孝田主张精神损害抚慰金1000元，符合法律规定，本院予以支持。 综上，王孝田因本案交通事故造成的合理损失为：医疗费31680.66元、住院伙食补助费1680元、营养费1800元、误工费11329.50元、残疾赔偿金33245.88元、护理费1227.08元、交通费560元、精神损害抚慰金1000元、车损700元、施救费260元、鉴定费2200元、评估费150元，共计85833.12元。 因鲁Ｖ×××××号车辆在保险公司投保交强险，而交强险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定强制实行的法定险种，就是为确保因被保险车辆的致害行为而遭受损害的受害人的利益能够得到切实有效的赔偿，即为被保险人和本车人员以外的受害人的利益而制定的保险。因此，保险公司需在交强险分项限额内赔偿王孝田医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金、车损、施救费等共计58322.46元（含精神损害抚慰金1000元）。 关于王孝田超出交强险部分的损失27510.66元，应当由保险公司在商业第三者责任保险限额内承担与王某过错相应的赔偿责任。王某承担事故的全部责任，保险公司应当在商业第三者责任保险限额内对王孝田的上述损失承担赔偿责任。保险公司主张商业第三者责任保险应当免除保险责任，但未提交证据证明鲁Ｖ×××××号车辆在事故发生时从事营业性运输，应当承担不利后果，本院不予支持。保险公司主张医疗费应当按10%的比例扣除非医保用药，本院认为，国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保险制度，旨在通过用人单位和个人缴费建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。为了控制医疗保险药品费用的支出，国家基本医疗保险限定了药品的使用范围，而保险合同中的保险人收取的保费金额远高于国家基本医疗保险，投保人对于保险的利益期待也远远高于国家基本医疗保险。因此，保险公司关于应当扣除非医保用药的主张不成立，本院不予支持。保险公司主张鉴定费、评估费不属于保险赔偿范围，违反了《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”之规定，本院不予支持。 关于诉讼费用负担，保险公司主张不负担本案诉讼费用，违反了《诉讼费用交纳办法》第二十九条“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。共同诉讼当事人败诉的，人民法院根据其对诉讼标的的利害关系，决定当事人各自负担的诉讼费用数额。”之规定，本院不予支持。 王孝田的损失已由保险公司赔偿，王忠海在本案中无须实际承担赔偿责任。王孝田撤回对王某的起诉，系对民事诉讼权利的合法处分，本院予以准许。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、第三十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告华海财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在交强险分项限额内赔偿原告王孝田医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金、车损等、施救费等损失共计58322.46元； 二、被告华海财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告王孝田医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费、评估费等损失共计27510.66元； 三、驳回原告王孝田的其他诉讼请求。 上述第一、二项于本判决生效后十日内履行完毕。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2700元，减半收取计1350元，由原告王孝田负担377元，被告华海财产保险股份有限公司潍坊中心支公司负担973元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审判员  杨礼军 二〇一九年八月六日 书记员  于振伟