吉林省松原市宁江区人民法院 刑 事 判 决 书 （2019）吉0702刑初234号 公诉机关松原市宁江区人民检察院。 被告人李青华，女，1973年2月4日出生，现住松原市宁江区。因涉嫌非法行医，于2019年5月7日被松原市公安局宁江二分局刑事拘留；因涉嫌非法行医罪，于2019年5月17日由松原市公安局宁江二分局执行逮捕。现押于松原市看守所。 辩护人唐宇，吉林捷盈律师事务所律师。 松原市宁江区人民检察院以宁检一部刑诉[2019]4号起诉书指控被告人李青华犯非法行医罪向本院提起公诉，本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案，松原市宁江区人民检察院指派检察员王冬梅出庭支持公诉，被告人李青华到庭参加诉讼，现已审理终结。 公诉机关指控：2011年间，被告人李青华在未取得医师资格证书、医师执业证书、医疗机构职业许可证的情况下，在宁江区镜湖街南园小区2排2-5单元102室开设口腔诊所，为患者镶牙、补牙，开展诊疗活动。2011年8月12日、2013年5月17日分别被松原市卫生局下达行政处罚决定。 2018年9月5日被告人李青华再次在诊所内开展镶牙等诊疗活动，被松原市卫生和计划生育委员会工作人员当场查获，检查现场有一次性口腔器械盒、源泉义齿设计单5张等。 针对上述指控，公诉机关向本院提交了书证，户籍及现实表现证明、抓获经过、现场照片、行政处罚卷宗等；证人王某、郭某的证言；被告人李青华的供述等证据材料。 公诉机关认为，被告人李青华未取得医生执业资格非法行医，情节严重，其行为触犯了《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款之规定，犯罪事实清楚，证据确实充分，应当以非法行医罪追究其刑事责任，鉴于被告人李青华案发后主动到公安机关投案，并如实供述所犯罪行，属自首，依据《中华人民共和国刑法》第六十七条之规定，可以从轻或者减轻处罚。根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百七十六第一款条之规定，提起公诉，提请本院依法判处。 被告人李青华对公诉机关指控的犯罪事实供认不讳。 辩护人的意见是，被告人系自首；被告人犯罪情节轻微；被告人积极缴纳违法所得。 本院经审理查明的事实与公诉机关指控的事实一致。另查明，案发后，被告人李青华缴纳违法所得款人民币6000元。 上述事实，有下列经庭审举证、质证，本院予以确认的证据证实： （一）书证 1、受案登记表：2018年9月14日，宁江二分局接到松原市卫生和计划生育委员会移送案件：李青华在吉林省松原市南园小区2排2-5单元102室口腔诊所未取得职业资格的情况下，多次非法行医。 2、案件移送书：2018年9月12日松原市卫生和计划生育委员会于将李青华非法行医案件移送至松原市公安局。 3、松原市卫生和计划生育委员会关于李青华无医疗资格证书和医生职业证书的说明及检索单：经医疗机构注册联网管理系统查询，李青华无《医师资格证书》《医师执业证书》。 4、松原市卫生监督局行政处罚卷宗：2011年8月12日，松原市卫生监督局在南园小区2排2号楼5单元检查时发现李青华未取得《医疗机构执业许可证》擅自开展诊疗活动。对李青华处以500元罚款。 ①现场检查笔录：2011年8月12日对李青华在南园小区2排2号楼5单元102室进行检查，发现李青华未取得医疗机构职业许可证，擅自开展诊疗活动。 2013年5月9日对李青华诊所进行检查，发现窗户上贴有牙科诊所字样。室内桌子上有5个牙科石膏模型。李青华未能出示医疗机构职业许可证及医师执业证书。经询问得知，李青华开办牙科诊所，未取得医疗机构职业许可证及医师执业证书，开展诊疗活动半个月，收入500元。 2018年9月5日松原市卫生和计划生育委员会依法对李青华诊所进行现场检查，透过窗户见牙科立式牌匾一个，室内有牙科综合治疗椅一台，治疗椅有名片一盒，地上见医疗废弃物一桶，桶内装有一次性棉球，一次性口腔器械盒、铁皮柜中见源泉义齿设计单5张，患者为李南、郭某、谭淑兰、张继荣。制作好的义齿6个。李青华未能出示医疗机构职业许可证及医师执业证书 ②行政处罚决定书：2011年8月12日对李青华作出罚款100元的决定；2013年5月17日对李青华作出没收违法所得500元及行政处罚500元。 ③罚没款票据：2次分别行政处罚500元及没收非法所得500元已经罚没钱款。 ④卫生监督意见书：2011年8月12日、2013年5月9日、2018年9月5日分别要求李青华停止一切诊疗活动。 ⑤案件调查终结报告：2011年8月12日当场对李青华作出行政处罚决定书；2013年5月9日作出没收李青华违法所得500元及罚款500元的处罚决定。 ⑥现场取证照片：窗户上挂有牙科的牌匾。现场有牙科综合治疗椅一台，并有名片、现场装废弃物品垃圾桶一个、一次性口腔器械盒、源泉义齿设计单5张。 5、情况说明：经办案人与谭淑兰取得联系，其在电话里证实2018年在南园小区一牙科诊所内治过牙，但其现在北京，2019年9月份回到松原配合取证。 6、抓获经过：2019年5月6日二分局治安大队民警刘建男电话通知李青华，告知李青华涉嫌非法行医，要求其到公安机关配合调查。5月7日9时左右，李青华主动到公安机关，如实供述自己非法行医的过程。 7、户籍及现实表现证明：证实李青华的年龄，在辖区居住期间未发现违法犯罪行为，现实表现一般。 8、吉林省罚没款专用票据：证实李青华家属上缴违法所得款人民币6000元。 2.证人证言 （1）证人王某证言：我是认识李青华，她在南园小区开个牙科，她用我们公司给她做的义齿。2017年认识的李青华，具体时间记不清了，她开的牙科具体楼号我记不清了，一进南园小区右边一个楼，是在一楼里。李青华在我公司做过10个左右的义齿，没有太多。 李青华找我做义齿的过程是：有顾客去李青华家镶牙，李青华让顾客用石膏咬个模型，然后李青华给我打电话，或者给我送去，填好一个设计单，我把设计单和模型给厂家邮寄过去，大约10天后厂家把义齿做好后给我邮寄过来，我再给李青华送去。正常一个牙我们公司5元、10元不等。记不清2018年李青华找我做过几次，她没做几个牙，总计也就十个左右。 （2）证人郭某的证言：我以前在南园小区一个牙科镶过牙，2018年具体时间既不清了，在南园小区一进大门口右手边一个居民楼里，她家一楼右手边的门，窗户上有一个牙科的牌匾。给我镶牙的人我不认识，姓啥我也不清楚，是个女的，四十多岁。她家屋内一进屋内大厅里左手边欧一排椅子，往里面有一个治疗牙的床，再里面就是阳台。2018年具体时间我记不清了，我左侧两颗牙坏了，我去她家，她先给我检查的，后来让我镶牙，让我咬的牙印，大约过了七八天之后她给我打电话让我去的，之后就把牙给我镶上了。我以前就在家镶过牙，堵过牙，这次镶牙我花了600元，她家还有其他人镶过牙，但我都不认识。 3.被告人的供述与辩解 被告人李青华供述：我在南园小区2排2号楼102室内开办牙科诊所，开的牙科诊所就我自己，我没有取得医疗机构职业许可证及医师执业证书，诊所刚开了半个月，收入500元。 我是南园小区2排2，5单元102室口腔诊所的主人，在口腔诊所内发现得五张口腔义齿设计单中的患者张继荣、谭淑兰、郭某、李南没有在这里治疗口腔疾病，我只是给他们做过镶复，是采集完压印送厂家制作的。口腔诊所没有取得《医疗机构执业许可证》，李青华本人也没有取得《医师执业证书》和《医师资格证书》，我开办口腔诊所到现在共计收入500到600元。 卫生局在我家检查过。2019年5月6日公安机关民警打电话给我让我来配合调查，5月7日9时30分左右我自己主动到公安机关配合调查。知道公安机关找我，是因为卫生局到家检查的事。我家在南园小区2排2栋5单元102室，我从2011年到现在从事牙科行业。2011年以来我在家开了一个牙科诊所，来我家的人都是小区里的住户，大部分到我这镶牙、补牙。我家开的镶牙诊所，在阳台处有个牙科的牌匾。 我给人镶牙的设备用的是一次性口腔器械盒里面包括一次性口镜、探针、托盘、镊子、棉球围裙。我镶复的过程是:比如有顾客到我家说牙缺失了，我用磨具让顾客咬牙印，顾客咬完牙印我给厂家邮寄过去，厂家制作完给我邮寄过来，我负责给顾客镶复，在镶复期间用盐水给顾客清理附近的牙齿。我给邮寄过去的厂家叫源泉义齿。在镶牙过程中我没使用过药品。我没有医生职业资格。我开的牙科诊所没有医疗机构职业许可证。我知道开这个真多需要医生职业资格证和医疗机构职业许可证。 2011年、2013年卫生局对我行政处罚过两次。我知道我的行为是违法行为，我能继续开这个诊所，是想挣点钱。开这个诊所共挣了大约6000元左右。这些钱我日常花销了。2018年卫生的工作人员到我家进行检查去了。2013年到2018年我有过给人治疗牙的行为。 我想挣点钱，添补家用。 出示现场取证照片，里面的单据是2018年7、8月份时，有顾客到牙科去做牙的镶复，我给顾客填写的设计单，设计单上填写咬完牙印的模型，我把设计单填写完发给厂家，厂家按设计单制作假牙，之后给我发过来。厂家有个姓王的业务员给我联系。联系电话是18604386153。 本院认为，被告人李青华未取得医生执业资格非法行医，情节严重，其行为已构成非法行医罪，公诉机关的指控事实清楚，证据确实充分，指控罪名成立，本院予以支持。案发后，被告人李青华主动到公安机关投案，并如实供述所犯罪行，属自首，依法可以从轻处罚。案发后，被告人李青华缴纳违法所得款人民币6000元,可对其酌情从轻处罚。辩护人所提自首，积极缴纳违法所得的意见予以采纳，其他意见不予采纳。根据被告人李青华的犯罪事实、性质、情节及对社会的危害程度，结合其居住地社区矫正机构的调查评估意见，依照《中华人民共和国刑法》第三百三十六条第一款、第五十二条、第五十三条、第七十二条、第七十三条、第六十四条之规定，判决如下： 一、被告人李青华犯非法行医罪，判处有期徒刑六个月 缓刑一年，并处罚金人民币10000元（缓刑考验期限从判决确定之日起计算，罚金于判决生效后一个月内缴纳）。 二、违法所得款人民币6000元予以追缴。 如不服本判决，可在接到判决书的第二日起十日内，通过本院或直接上诉于吉林省松原市中级人民法院，书面上诉的，应提交上诉状正本一份，副本二份。 审 判 长  任加民 人民陪审员  路翠芳 人民陪审员  刘淑华 二〇一九年八月九日 书 记 员  赵慧跃