宁波市奉化区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)浙0213民初1878号 原告：黄耀龙，男，1971年10月6日出生，汉族，住宁波市鄞州区。 委托代理人：卜志珊，浙江时光律师事务所律师。 委托代理人：江长林，浙江时光律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司宁波市经济技术开发区支公司，住所地宁波市北仑区新契宝山路527号（北仑金融大厦）1幢第6层。 法定代表人：袁翔。 委托代理人：叶旭东，浙江甬泰律师事务所律师。 委托代理人：何明珠，浙江甬泰律师事务所律师。 原告黄耀龙与被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市经济技术开发区支公司保险纠纷一案，2019年4月11日向本院起诉，本院当日立案受理后，于2019年5月15日本院依法适用简易程序公开开庭审理了本案，原告黄耀龙及委托诉讼代理人卜志珊、被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市经济技术开发区支公司的委托诉讼代理人叶旭东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告黄耀龙以被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市经济技术开发区支公司未理赔原告垫付伤者的医药费和车辆修理费为由，请求法院判令：被告赔付在商业第三者责任险内医药费13994.65元和车辆修理费900元。在审理过程中，原告撤回对车辆修理费900元的诉请。 被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市经济技术开发区支公司辩称：根据保险合同约定不应赔偿给原告，原来保险公司报销的应当扣除伤者张章元医疗费非医保部分13039元，鉴定费3544元，营养费1800元，合计18383元*60%。伤者方帅能医疗费非医保部分2176.2元，鉴定费3350元，营养费1800元，合计7326元*60%，以上两项合计15425.4元。原告主张的款项已经在另外两个伤者的理赔款里算进去。原告自身的车损原来没有进行过定损。 ？本院经审理认定以下事实：黄耀龙系浙Ｂ×××××号车辆的登记车主。2017年3月19日，黄耀龙为该车辆在被告处投保了交强险和50万元保额的商业险（附加不计免赔率特约）。另外，《机动车综合商业保险免责事项说明书》的《投保人声明》内容为：“投保人声明：保险人已通过上述书面形式向本人详细介绍并提供了投保险种所适用的条款，并对其中免除保险人责任的条款（包括责任免除条款、免赔额、免赔率等免除或者减轻保险人责任的条款），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人作了书面明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据。本人自愿投保上述险种”、“尊敬的客户，为了充分保障您的权益，请您将以下黑体内容，在方格内进行手书，以表明您已了解投保内容，并自愿投保：本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”。现被告承认落款处“投保人签章处”后面的“黄耀龙”字样不是原告本人所写。 2017年12月21日下午，黄耀龙驾驶浙Ｂ×××××号重型专项作业车沿方欣路由北往南行驶，14时18分许，当车行驶至方欣路与恒安路叉口处时，车身左侧与由张章元驾驶的沿恒安路东往西行驶的宁波海曙125766号电动自行车发生碰撞，造成张章元和宁波海曙125766号电动自行车上乘者方甩能受伤、电动自行车损坏的道路交通事故。宁波市公安局奉化分局交通警察大队对事故的责任认定情况为：黄耀龙、张章元均承担事故的同等责任，方甩能无责任。 事故发生后,张章元、方甩能均在本院起诉了黄耀龙，案号分别为（2018）浙0213民初5670号和（2018）浙0213民初5671号。 在（2018）浙0213民初5670号民事判决中，本院认定张章元的合理损失为287065.3元：1.医疗费43332.9元，其中被告黄耀龙支付给原告医疗费13994.65元；2.住院伙食补助费570元；3.营养费1800元；4.护理费8460元；5.残疾赔偿金217058.4元；6.精神损害抚慰金9000元；7.鉴定费3544元；8.交通费500元；9.辅助器具费1300元；10.车损1500元。该案判决结果为“一、被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市经济技术开发区支公司于本判决生效之日起三十日内在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内赔偿给原告张章元各项经济损失121500元（精神损害抚慰金优先赔付）；二、原告张章元剩余经济损失165565.3元的60%即99339.18元由被告黄耀龙负责赔偿，扣除被告黄耀龙已支付的13994.65元和原告张章元应赔偿给被告黄耀龙的车辆维修费600元，被告黄耀龙尚须赔偿给原告张章元各项经济损失84744.53元，款于本判决生效之日起三十日内付清；三、驳回原告张章元的其他诉讼请求”。 （2018）浙0213民初5670号民事判决生效后，被告向本院支付了保险理赔款209809.38元（交强险121500元+商业险88309.38元）。 以上事实由原告提供的机动车商业险保单、交通事故责任认定书、民事判决书及被告提供的投保单免责条款、保险赔款费用计算书等为证及双方当事人陈述为证。 本院认为:根据商业险投保情况以及本院（2018）浙0213民初5670号民事判决的内容，被告在交强险理赔范围内应当理赔121500元，在商业险理赔范围内应当理赔97212.78元【（287065.3元-121500元-鉴定费3544元）×60%】。现被告仅在商业险内理赔了88309.38元，理应继续理赔8903.4元（97212.78元-88309.38元）。为此，依照《中华人民共和国保险法》第十七条，第二十三条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司宁波市经济技术开发区支公司在本判决生效后三日内应继续理赔原告黄耀龙在商业三者险内经济损失8903.4元。 二、驳回原告黄耀龙的其他诉讼请求。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。上诉人在收到本院送达的上诉案件受理费缴纳通知书后七日内，凭判决书向浙江省宁波市中级人民法院立案大厅收费窗口预交上诉案件受理费，如银行汇款，收款人为宁波市财政局非税资金专户，帐号：37×××92，开户银行：宁波市中国银行营业部。如邮政汇款，收款人为宁波市中级人民法院立案室。汇款时一律注明原审案号。逾期不交，作自动放弃上诉处理。 审判员  王阳昉 二〇一九年八月六日 书记员  江思思 附：相关法律条文： 一、相关法律 1、《中华人民共和国保险法》第十七条：订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 2、《中华人民共和国保险法》第二十三条：保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。 任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。 3、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 4、最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》第九十条：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 二、申请执行的规定 1.《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 2.最高人民法院《关于人民法院执行工作若干问题的规定（试行）》第18条： 人民法院受理执行案件应当符合下列条件：（１）申请或移送执行的法律文书已经生效；（２）申请执行人是生效法律文书确定的权利人或其继承人、权利承受人；（３）申请执行人在法定期限内提出申请；（４）申请执行的法律文书有给付内容，且执行标的和被执行人明确；（５）义务人在生效法律文书确定的期限内未履行义务；（６）属于受申请执行的人民法院管辖。人民法院对符合上述条件的申请，应当在七日内予以立案；不符合上述条件之一的，应当在七日内裁定不予受理。