山西省乡宁县人民法院民事判决书（2019）晋1029民初334号原告：闫福平，男，1969年10月1日生，汉族，初中文化，城镇居民，现住乡宁县。委托诉讼代理人：武静，山西鄂城律师事务所律师。被告：王学军，男，1983年7月28日生，汉族，系×××车辆实际经营人，现住乡宁县。被告：中国人民财产保险股份有限公司乡宁支公司，住所地：乡宁县迎旭东大街戎子小区2号楼13号门面房。负责人：赵贤廷，系该公司经理。委托诉讼代理人：王涛，山西华尧律师事务所律师。原告闫福平与被告王学军、中国人民财产保险股份有限公司乡宁支公司（以下简称人民财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告闫福平的委托诉讼代理人武静、被告人民财产保险公司的委托诉讼代理人王涛到庭参加诉讼，被告王学军经本院依法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本案现已缺席审理终结。闫福平向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告王学军赔偿原告医疗费105989.89元、误工费暂定为12745元、护理费暂定为6425元、住院伙食补助费4200元、交通费3000元、营养费3360元、伤残赔偿金（待定）、精神抚慰金（待定）、二次手术费用（待定）、鉴定费（待定）等共计人民币135719.89元。2、请求依法判令被告人民财产保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任。事实与理由：2017年6月20日上午10时左右，原告驾驶被告王学军经营的×××车辆行驶至××乡附近时由于操作不当致使车辆失控撞上路边树木，造成原告受伤及车辆受损的单方交通事故。事故发生后原告电话通知被告王学军，被告王学军向被告人民财产保险公司报了案。受伤的原告先到稷山县人民医院住院治疗28天，医院诊断为：左侧胫骨平台粉碎性骨折、左侧前交叉韧带断裂、左侧膝关节内侧副韧带损伤。后又到解放军第四军医大学唐都医院住院治疗14天，经医院诊断：左胫骨平台骨折术后、左膝内侧副韧带损伤、左膝创伤性关节炎、左膝前交叉韧带损伤，经过治疗现伤情基本稳定。×××车辆的实际经营人为被告王学军，原告系被告王学军雇佣的司机，该车辆自2016年12月6日至2017年12月5日在被告人民财产保险公司投保有交强险及车上人员责任险（司机），事故发生在保险期间内。为维护合法权益，特提起诉讼。王学军未予答辩。人民财产保险公司辩称，本案事故发生经过，原告并未提供任何证据予以证明，我公司不予认可。根据原告陈述，事故发生时，原告并未在驾驶仓内，而是在车辆的马槽后，不属于车上人员责任险的理赔范围，根据原告的陈述，本案的正确案由应是提供劳动者受害责任纠纷，我公司应该是承担车主向原告的赔偿责任，但是本案中车主并未向我公司投保雇主责任险，我公司不应承担赔偿责任。鉴定费、诉讼费我公司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年6月20日上午10时左右，原告驾驶被告王学军经营的×××车辆在毛则渠煤矿装了煤，出了煤厂以后，将车辆停在路边，上到车顶盖篷布的过程中车辆失控，致使车辆撞到路边的树上，并将原告从车上摔下来受伤。事故发生后原告电话通知被告王学军，被告王学军向被告人民财产保险公司报了案。原告受伤后先到稷山县人民医院住院治疗28天，医院诊断为：左侧胫骨平台粉碎性骨折、左侧前交叉韧带断裂、左侧膝关节内侧副韧带损伤。后又到解放军第四军医大学唐都医院住院治疗14天，经医院诊断：左胫骨平台骨折术后、左膝内侧副韧带损伤、左膝创伤性关节炎、左膝前交叉韧带损伤，经过治疗现伤情基本稳定。×××车的实际经营人为被告王学军，原告系被告王学军雇佣的司机，该车在被告人民财产保险公司投保有车上人员责任险（司机）及不计免赔险，保险金额为200000元，保险期间自2016年12月6日0时起至2017年12月5日24时止。另查明，因原告申请，经本院依法委托，2019年6月4日山西平阳司法鉴定中心出具鉴定意见书，原告现左膝胫骨平台粉碎性骨折后遗创伤性关节炎，评定为十级伤残。原告左膝胫骨平台存留的内固定物二次手术取出的后续治疗各项目费用，评定约计为9000元。原告的三期综合评定为：误工期180日，护理期90日，营养期60日。庭审中，原告的诉讼请求变更为：请求依法判令被告人民财产保险公司在保险责任限额范围承担200000元，不足部分自愿放弃。本院认为，根据原、被告双方诉辩意见，本案争议焦点为：1、原告所遭受的各项经济损失的具体数额是多少。2、二被告应当如何赔偿。原告的损失项目和数额，本院具体分析认定如下：1医疗费：13元+127.7元+465.9元+43892.43元+30元+660元+118元+283元+59065.76元+357元+1800元+二次手术费9000元=115812.79元，原告主张115346.89元，本院予以支持。2误工费：误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定。鉴定结论中，原告误工期为180日，原告系道路货物运输驾驶员，可参照上年度山西省交通运输业在岗职工平均工资89123元计算，即误工费应为89123元/年÷365天×180日=43951.07元，原告主张43951元，本院予以支持。3、护理费：护理费应根据上一年度山西省居民服务业在岗从业人员平均工资46693元标准计算，鉴定结论中，原告护理期为90日，即护理费为46693元/年÷365天×90日=11513.34元，原告主张11513元，本院予以支持。4住院伙食补助费：住院伙食补助费应参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准计算，2018年山西省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准为每人每天100元，原告住院42日，住院伙食补助费为100元×42日=4200元。5必要的营养费：原告因本起交通事故而导致左侧胫骨平台粉碎性骨折等，伤情较为严重，加强营养为其恢复健康所必须，原告主张营养费每天50元、营养期60日，合情合理，本院予以支持，即营养费为50元/天×60日=3000元。6伤残赔偿金：原告闫福平因交通事故受伤构成十级伤残，原告户口性质为家庭户口，根据山西省高级人民法院关于规范山西省机动车道路交通事故纠纷案件人身损害赔偿计算标准的通知，应按照上一年度城镇居民人均可支配收入标准乘以伤残系数计算，即伤残赔偿金为31035元/年×20年×10%=62070元。7精神抚慰金：原告闫福平因交通事故受伤构成十级伤残，原告主张精神抚慰金5000元，数额过高，本院酌定为3000元。8交通费：原告提供的证据不能客观反应其实际花费，但其在非经常居住地就医治疗，必然产生一定的交通费用，原告主张3000元，数额较高，本院酌定为1500元9鉴定费3500元。综上，此次事故给原告造成的各项经济损失共计为248080.89元。本院认为，本案的案由应为保险纠纷。原告作为×××车司机，在车辆装好原煤后，为防止原煤在运输途中抛洒污染环境，把车停在路边，上到车顶绑系篷布，系其正常履行司机职责的行为，原告因此受伤，因该车在被告人民财产保险公司投有车上人员责任险（司机）及不计免赔险，故原告的损失应先由被告人民财产保险公司在车上人员责任险（司机）范围内赔付，不足部分由被告王学军承担。本案中，车上人员责任险的保险责任限额为200000元，原告的各项损失共计为248080.89元，故被告人民财产保险公司应在责任限额范围内赔偿原告200000元。庭审中，原告自愿放弃被告王学军应当承担的部分，是其在法律允许的范围内对自己诉讼权利所做的处分，符合相关法律规定，本院予以准许。依照《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司乡宁支公司于本判决生效之日起十日内一次性支付原告闫福平赔偿金200000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2150元，由王学军负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于临汾市中级人民法院。审 判 员 樊鹏飞 二〇一九年八月五日法官助理 师武勇书 记 员 卢红婷