海口市美兰区人民法院   民事判决书   （2019）琼0108民初8601号   原告:陈华力，男，1962年7月6日出生,汉族，住海口市。   委托代理人：林辰，海南新概念律师事务所律师。   被告:胡涵博，男，1990年4月11日出生，汉族，住海口市。   被告:中国平安财产保险股份有限公司海南分公司，住所地海口市国贸大道2号海南时代广场12楼。   负责人:王新，系该公司总经理。   委托代理人：黄良辉、符宇，海南外经律师事务所律师。   原告陈华力诉被告胡涵博、中国平安保险股份有限公司海南分公司（以下简称“平安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈华力的委托代理人林辰、被告胡涵博、被告平安保险公司的委托代理人黄良辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告陈华力向本院提出诉讼请求：1、判令被告平安公司首先依法在交强险、商业三者险保险限额内赔偿原告医疗费6000元、后续医疗费20000元、精神损害抚慰金10000元、伤残赔偿金66698元（33349元×20年×10%）、被扶养人生活费元15314元（22971元×20年÷3×10%）、误工费25000元（5000元×5个月）、住院伙食补助费700元（100元×7天）、护理费9000元（150元×护理期60天）、营养费9000元（每日100元×营养期90天）、交通费2000元、法医鉴定费2900元，合计166612元;如保险限额不足赔偿的部分，再由被告胡涵博向原告赔偿。2、判令二被告承担本案全部诉讼费用。事实和理由：2019年1月17日7时43分许，被告胡涵博驾驶×××号小型轿车，沿灵文加线(灵山一文昌一加积)行驶至位于海口市美兰区境内的灵文加线5公里200米处路段时，由于未能确保安全、文明驾驶，导致与驾驶轻便摩托车行经该处路段的原告陈华力发生碰撞，造成原告受伤及所驾摩托车损坏的道路交通事故。后原告被急送往海口市人民医院住院治疗，经诊断左锁骨粉碎性骨折、肋骨骨折等。2019年1月17日，海ロ市公安局交警支队作出道路交通事故认定书:认定被告胡涵博负主要责任，原告负次要责任。原告后被依法鉴定出十级伤残、后续医疗费20000元、误工期150日、护理期60日、营养期90日。该事故还造成原告误工、扶养力下降、鉴定费花销、残疾精神痛苦等较大损失。另悉，被告平安保险公司是×××号小型轿车交强险、商业第三者责任险承保人。综上，原告为了维护自身合法权益，根据《民法通则》《侵权责任法》等法律法规的有关规定，特向法院提起诉讼，请依法判决。   被告胡涵博辩称，事故发生后，我第一时间把原告送去了海口市人民医院，原告前期的医疗费门诊费598元、住院医疗费21000元都是由我垫付，我多次到医院看望原告。   被告平安保险公司辩称，一、答辩人不是本案的侵权人，对事故的发生及原告的人身损害没有过错。答辩人与被保险人签订了相应的保险合同，答辩人的权利应受该合同的保护及约東。答辩人仅在保险合同及相关的法律法规规定的范围内承担保险赔偿责任。二、原告自行申请相关机构对其伤残等级、后续治疗费以及“三期”进行司法鉴定程序违法，且相关鉴定鉴定结论不合理，故原告提交的《司法鉴定意见书》不应被人民法院采信，且应对原告相关损失内容进行重新鉴定。经原告单方委托，海南医学院法医鉴定中心作出了海医法医鉴定中心[2019]临鉴字第452号《司法鉴定意见书》，鉴定结论为原告因左肩关节活动性丧失被评定为十级伤残，而原告应需行左锁骨内固定取出术后续治疗费约为2万元，同时该机构还认定原告因此次交通事故造成的误工期150日、护理期60日、营养期90日。答辩人认为该结论有误，具体理由如下:(1)原告在未取出内固定的前提下即进行司法鉴定，违反《人体损伤致残程度分级》要求。根据该鉴定标准所示，据以原告行内固定手术之后应在取出内固定且再经适当锻炼后方可应作实施鉴定，但原告进行司法鉴定时未取出内固定，该行为必然会在影响其关节活动性并与鉴定规范不符，而鉴定时机亦与规范不符，因此该鉴定结论无法客观反映原告伤情。(2)该鉴定系原告单方委托，鉴定机构未经各方共同选取鉴定材料未经质证，程序明显违法。本案中，答辩人从未收到任何协商确定鉴定机构和人员的有关通知，且检材未经答辩人质证，在整个鉴定过程仅有原告一方参与，该鉴定结果的准确性、真实性、公开性均得不到保证。根据《最高人民法院关于民事诉讼证规定据的若千规定》第二十七、ニ十八条之规定，当司法鉴定程序严重违法时当事人申请重新鉴定的，人民法院应予准许。综上，答辩人认为原告单方提交的《司法鉴定意见书》不应被人民法院采信，而对于其诉求的相关损失应进行重新鉴定后再予以确定。三、原告诉求的各项赔偿损失金额有误，应予以调整。(一)关于原告诉求的医疗费，答辩人认为应根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》(以下简称解释)第十九条的规定，医疗费应以原告提供的医证疗机构出具的正式票据确定，且应当由相关的明细清单予以佐证。(二)关于原告诉求的后续治疗费，答辩人不予认可。原告据以诉求的《司法鉴定意见书》内容及程序存在重大瑕疵，不应作为本案的定案依据。同时答辩人认为即使该损失客观存在，亦应根据解释第十九条之规定，待该费用实际产生后再诉求。(三)关于原告诉求的营养费，应当根据解释第二十四条并参照重新作出的司法鉴定报告，以50元/天的标准予以确定。(四)关于原告诉求的住院伙食补助费，应根据解释第二十条并参照其实际住院天数，以50元/天的标准予以确定。(五)关于原告诉求的残疾赔偿金，根据解释第二十五条之规定，原告的该项诉求应根据重新鉴定后的司法鉴定报告结论及原告的户籍性质进行确定。(六)关于原告诉求的被扶养人生活费，答辩人不予认可。根据解释第二十八条及海ロ市中级人民法院发布的相关通知所示，该损失赔偿的对象应是原告承担抚养义务的未成年人及丧失劳动能力而又无其他生活来源的成年近亲属。本案中，原告未提供相关证据进行证明，故该诉求无事实及法律依据。(七)关于原告诉求的误工费，答辩人不予认可。根据解释第二十条之规定，原告未举证相应的劳动合同，也未举证相应误工证明其在受伤时的工作情况，亦没有提供相关的流水进证明。同时，对于其误工期的确定，应待重新鉴定结果作出再予以确定。(八)关于原告诉求的护理费，答辩人不予认可。根据解释第二十一条规定:“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。”在本案中，原告未提供相关证据证明该项损失，同时，对于其护理期的确定，应待重新鉴定结果作出时再予以确定。（九)原告主张的精神损害抚慰金，应根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若千问题的解释》之规定，以3000元/级的标准并结合司法鉴定报告进行计算。(十)关于原告诉求的交通费，答辩人不予认可。根据解释第二十二条“交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”之规定，原告未完成举证义务，其诉求无事实依据。(十一)根据保险法第六十六条的规定及保险合同的约定，答辩人对原告诉求的诉讼费及鉴定费不予承担。综上所述，请贵院依法查明事实，驳回原告不合理诉求，以维护答辩人的合法权益。   经审理查明，2019年1月17日7时43分许，被告胡涵博驾驶×××号小型轿车，沿海口市灵文加线(灵山一文昌一加积)行驶至位于海口市美兰区境内的灵文加线5公里200米处路段时，与原告陈华力驾驶的轻便摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。2019年1月17日，海口市公安局交通警察支队作出第460101420190000985号《道路交通事故认定书》，认定当事人胡涵博承担事故的主要责任，原告陈华力负次要责任。   事故发生后，原告陈华力先在海口市灵山镇卫生院简单治疗，花费25元（被告胡涵博已垫付），后被送往海口市人民医院住院治疗。原告经诊断为：1.左锁骨粉碎性骨折；2.左侧肋骨骨折。2019年1月17日，原告行骨折切开复位内固定术。自2019年1月17日至2019年1月24日，原告共计住院7天，花门诊费573元，住院费25557.44元，其中被告胡涵博垫付门诊费573元及住院费21000元。   经原告申请，2019年5月8日，海口市公安局交通警察支队委托海南医学院法医鉴定中心对原告的伤残等级、后续治疗费、三期进行评估鉴定。该鉴定中心于2019年5月11日作出海医法医鉴定中心[2019]临鉴字第452号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.被鉴定人陈华力受伤致左锁骨粉碎性骨折并遗留左肩关节节功能丧失25%以上评定为十级伤残；2.被鉴定人陈华力需行左锁骨内固定取出术，费用约需人民币20000元；3.被鉴定人陈华力三期评定为：误工期150日，护理期60日，营养期90日，均从受伤之日起计算。原告自付鉴定费2900元。   被告平安保险公司承保了×××号小型轿车的机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险50万（含不计免赔），事故发生在保险期内。   原告陈华力系非农业户口，庭审中，原告提供海口钻井勘探基础工程公司工作出具的《证明》及该公司《营业执照》，欲证明原告在海口钻井勘探基础工程公司工作，月收入5000元，被告不予认可。原告的配偶陈杏花登记为农业户口，于1962年10月27日出生，海口市美兰区大致坡镇大东村委会东排田村民小组证明，陈杏花年老体弱多年且无其他生活来源，其生活经济来源全靠陈华力和两名子女负担支持。   以上事实，有《道路交通事故认定书》、海ロ市人民医院住院病案首页、住院病历、手术记录、出院记录、检查报告单、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、身份证、户口本、村小组村委会证明、付款凭证及当事人的陈述为凭，并经庭审质证，足以认定。原告提供的工作证明、营业执照，欲证明原告在海口钻井勘探基础工程公司工作，月收入5000元，被告不予认可，因原告未提供劳动合同、社保缴纳情况、工资发放银行流水明细等相关证据佐证，对该证据的证明力不予采信。被告平安保险公司提供的琼华洲司鉴2019临鉴字第172号司法鉴定意见书是其他案件的司法鉴定文书，与本案无关，本院不予采信。   本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权赔偿责任。本次事故中，海口市公安局交通警察支队作出第460101420190000985号《道路交通事故认定书》，认定被告胡涵博承担事故的主要责任，原告陈华力承担事故的次要责任。该认定书对本次交通事故的事实认定清楚，责任认定准确，且经当事人签名确认，应予采信。结合本案的具体情况，本院确定原告因本次交通事故造成的损失，由被告胡涵博承担70%的民事赔偿责任，被告平安保险公司承保了×××号小型轿车的机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险50万（含不计免赔），在承保责任限额内承担保险赔偿责任。   关于被告平安保险公司申请重新对原告伤残等级及后续治疗费进行鉴定的问题。海口市公安局交通警察大队委托海南医学院法医鉴定中心鉴定原告的伤残等级为十级，海南医学院法医鉴定中心中心持有司法鉴定许可证，且鉴定人陈建华、曲一泓也具备执业资格。原告治疗终结满三个月后，申请口市公安局交通警察大队委托海南医学院法医鉴定中心对其伤残等级、后续治疗费、三期进行评估鉴定，海南医学院法医鉴定中心在原告的原发性损伤已治疗终结，依据原告在海口市人民医院的病历资料及影像学片作出原告构成十级伤残及后续治疗费约需2万元的鉴定结论，程序合法，鉴定结论并无不当。被告平安保险公司申请重新鉴定，但未提交与本案相关的足以反驳该鉴定结论的证据，故对被告平安保险公司的重新鉴定申请，本院不予支持。   对原告主张的赔偿项目及数额的认定。依据双方当事人提交的证据，本院经审查后，认定原告的损失为：   1.医疗费26155.44元，根据双方提供的诊断病历及医疗票据，原告的医疗费用为26155.44元，其中被告胡涵博垫付21598元，剩余为原告自付。   2.后续治疗费20000元，有鉴定意见予以证明，本院予以支持。   3.住院伙食补助费700元。原告住院7天，住院伙食补助费为100元/天×7天＝700元，原告主张住院伙食补助费700元，未超出规定，本院予以支持。   4.营养费4500元。经鉴定，原告的营养期为90天，根据原告伤情，本院酌定支持营养费50元/天×90天＝4500元。原告主张营养费9000元，超出部分不予支持。   5.护理费7200元。经鉴定，原告的护理期为60天，根据原告的伤情，本院酌定每天护理费120元，故护理费为120元/天×60天=7200元。原告主张护理费9000元，超出部分不予支持。   6.误工费15000元。（1）误工时间：经鉴定，原告因本次受伤治疗期间的误工期为150日；（2）误工费标准：原告提供的证据不足以证明其在海口钻井勘探基础工程公司工作，月收入5000元，因未提供确凿证据证明其工作收入情况，本院酌定原告每天误工费为100元，故原告的误工损失为：100元/天×150天＝15000元。原告主张误工费25000元，超出部分不予支持。   7.残疾赔偿金82012元。原告伤情经鉴定为十级伤残，伤残赔偿指数为10%，原告系非农业户口，按照海南省城镇居民标准计算。原告至定残之日未满60周岁，赔偿年限为20年，残疾赔偿金33349元/年×20年×10%＝66698元，原告主张伤残赔偿金66698元，本院予以支持。原告的配偶陈杏花于1962年10月27日出生，已超过退休年龄，其户籍地海口市美兰区大致坡镇大东村委会东排田村民小组证明，陈杏花年老体弱多年且无其他生活来源，其生活经济来源全靠陈华力和两名子女负担支持，陈杏花的抚养年限为20年，抚养人数为3人，按照城镇居民人均年生活消费支出22971元/年的标准计算被抚养人陈杏花生活费为22971元/年×20年÷3人×10%＝15314元。被抚养人生活费计入残疾赔偿金后，残疾赔偿金总计66698元＋15314元＝82012元。   8．交通费200元。原告虽未提交相关票据，但原告住院治疗7天，交通费用必然产生，本院酌定交通费200元，原告主张交通费2000元，超出部分不予支持。   9.精神损害抚慰金5000元。原告因本次事故构成十级伤残，精神上受到损害，原告主张精神损害抚慰金于法有据，结合本地经济发展水平及司法实践，本院酌定支持精神损害抚慰金5000元。原告主张精神损害抚慰金10000元，超出部分不予支持。   10.鉴定费2900元，有鉴定发票证实，本院予以支持。   以上1-10项原告共计损失163667.44元（含被告胡涵博垫付的21598元），其中1-4项属于交强险医疗费用赔偿限额10000元的赔偿项目，合计51355.44元；5-9项属于交强险死亡伤残赔偿限额110000元的赔偿项目，合计109412元。   《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”被告平安保险公司承保了×××号小型轿车的交强险和商业三者险50万元（含不计免赔），故先由平安保险公司在交强险医疗赔偿限额内赔付原告10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付原告109412元，交强险限额内合计赔付原告10000元+109412元=119412元。超出交强险部分的163667.44元－119412元＝44255.44元，因被告胡涵博承担70%的赔偿责任，由被告平安保险公司按照70%的比例在商业三者险赔偿限额50万内赔付，扣减被告胡涵博垫付的21598元，被告平安保险公司合计赔付原告119412元＋44255.44元×70%-21598元＝128792.8元。   综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：   一、限被告中国平安财产保险股份有限公司海南分公司于本判决生效之日起十日内赔偿给原告陈华力人民币128792.8元；   二、驳回原告陈华力的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费人民币667元（原告已预缴），由原告陈华力负担167元，被告中国平安财产保险股份有限公司海南分公司负担500元。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于海南省海口市中级人民法院。     {文书日期}     附：相关法律及司法解释条文   《中国人民共和国侵权责任法》   第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。   根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。   第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。   第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。   第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。   《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》   第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：   （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；   （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；   （三）仍有不足的，依照道路交通安全法(javascript:SLC(150009,0))和侵权责任法(javascript:SLC(125300,0))的相关规定由侵权人予以赔偿。   被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。   《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》   第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。   受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。   ……。   《中华人民共和国民事诉讼法》   第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。   ……。   第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。