山东省嘉祥县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0829民初2766号 原告：李庆春，男，1953年1月7日，汉族，农民。住内蒙古牙克石市。 法定代理人：孙某（系李庆春之妻），女，1955年1月23日，汉族，农民。住内蒙古牙克石市。 委托诉讼代理人：王法颂，山东众翊轩律师事务所律师。 委托诉讼代理人：牛玉爽，山东众翊轩律师事务所律师。 被告：李元和，男，1962年2月28日出生，汉族，农民，住山东省济宁市嘉祥县。 委托诉讼代理人：高奎，山东诚维律师事务所律师。 被告：李庆存，男，1968年12月19日出生，汉族，农民。住山东省济宁市嘉祥县。 委托诉讼代理人：冯钰，嘉祥金镜法律服务所法律工作者。 被告：李元东，男，1963年10月10日出生，汉族，农民。住山东省济宁市嘉祥县。 委托诉讼代理人：冯钰，嘉祥金镜法律服务所法律工作者。 被告：李庆让，男，1967年12月3日出生，汉族，农民，住山东省济宁市嘉祥县。 委托诉讼代理人：冯钰，嘉祥金镜法律服务所法律工作者。 原告李庆春与被告李庆让、李庆存、李元东、李元和健康权纠纷一案，本院于2019年5月30日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李庆春法定代理人孙某委托诉讼代理人王法颂、牛玉爽、被告李元和及其委托诉讼代理人高奎、被告李庆让、李庆存、李元东及其委托诉讼代理人冯钰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李庆春向本院提出诉讼请求：请求判令四被告共同赔偿原告医疗费及后续医疗费、护理费包括后续护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金、住院期间的医疗用品费用共计652,340元。事实和理由：2018年11月2日19时左右，原告回家吃饭之际受到被告等人的极力邀请到被告处吃饭，期间原告不胜酒力，被告等人散席时，未尽到提醒、劝阻、制止、护送、通知或送医的安全保障义务，致使原告到家后摔倒在地。经过嘉祥县人民医院抢救原告仍在治疗中，现医药费花费20余万元。经原告家属与被告等人商议，被告等人同意赔偿原告11万元，被告等人支付33,000元后不再进行赔偿。原告多次索要未果，特向法院提起诉讼。 被告李元和辩称，其在济宁住，很少回家。回去后听说原告回来了，就给李庆存打电话：听说回来，20多年没有见面，一块吃饭吧。后就去原告家中喊着原告去我家吃饭，原告就去了。其他三被告都是我喊着去的。我们五个人喝了2斤冠群芳，从7点左右开始喝，8点左右我们酒场就结束了，他们三个人就走了。原告把我媳妇叫出来聊天，聊了半个小时，把他的手机拿出来看了看原告儿媳妇的照片。我和我媳妇送的原告，我送到原告的胡同口就回去了，我媳妇送原告到住的大门口。原告居住的地方是他二哥李某的家。第二天9点左右，我听说原告出事了，是我媳妇和我兄弟给我打电话说原告摔倒了，然后我就说让卫生所看看，原告二哥认为原告不醒是因为喝多了，后来让卫生室看了看说是后脑勺摔到了，我媳妇就打的120急救车。并认为，原告于2018年11月2日受被告李元和邀请在家吃饭，吃饭期间原告与另四被告共同饮酒冠群芳低度白酒2瓶，五人平均饮酒每人不到四两，当天凭原告平时的酒量没有任何问题，包括四被告在吃饭期间均没有醉酒状态，饭局结束后，原告与被告李元和家属喝茶聊天半小时左右，由被告李元和家属与原告一起聊天，陪同原告回到原告住处原告二哥家，原告往返均是步行，其住处与被告李元和家有100米左右，原告自吃饭前到回到其住处期间，均没有任何异常，更不存在不胜酒力情形，因此，原告的受伤与被告邀请吃饭行为不具有任何法律因果关系，原告要求被告承担民事赔偿责任没有任何法律事实依据。原告受伤后李元和处于人道主义为原告垫付医疗费用18,000元，如被告在本案中不应承担法定赔偿责任，被告要求原告依法予以返还。 被告李庆让辩称，晚上7点左右李元和通知喝酒，在喝酒过程中没有劝酒行为，我们5人喝了2斤冠群芳白酒，我喝了4量，原告也喝了4量，我们是平均喝的，喝完就之后李庆存家中有事，我们3人就回去了。第二天8点左右是李元东给我打电话说原告摔倒了，让我过去看看，我就去了，去了以后李元和的媳妇就过去打的120,120过去以后就把原告抬上车，我和李元东一块跟到嘉祥县人民医院，在医院招呼给原告帮忙。并认为，同被告李元和答辩意见外，三被告是被告李元和邀请到其家中喝酒，中途三被告共同回家，在喝酒过程中不存在劝酒行为，五个人喝的酒并不多，三被告出于人道主义，每人为原告垫付5,000元医疗费，三被告认为原告受伤与三被告无关，不应当承担赔偿义务。 被告李庆存辩称，同被告李元和答辩意见外，被告李庆让说喝酒过程对。第二天8点左右我早上起来遇见李元东，我们说了两句话遇见李某骑车到卫生所找医生，李某给李元东说原告现在还没有醒酒，我们就去原告那里看了看，原告正在厨房里柴禾上躺着呢，我过去一摸手凉，就拿着被子给他盖上，喊了喊也没有喊醒，这时候医生来了，医生看了看说让去医院，李元和的家属打的120。在酒场上喝了4量，我们是平均喝的酒。喝酒期间我家属给我打电话家中有事，我就回去了，这时候李元东和李庆让也一块走了，李元和和原告一起送我们到李元和大门口外，这时候原告和李元和都没有醉酒现象。走的时候杯子里的酒都已经喝完了。认为原告受伤与三被告无关，不应当承担赔偿义务。 被告李元东辩称，被告李元和、李庆存、李庆让说的对，时间太长都忘了，并认为原告受伤与三被告无关，不应当承担赔偿义务。 当事人围绕诉讼请求依法提供了嘉祥县人民医院住院病案、住院病案、用药清单、鉴定费票据、身份证复印件、博克图镇民政暂住证明、嘉祥县中心卫生院住院病案，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据和事实，本院确认如下： 原告提交结婚证1份，证明法定代理人与原告系合法夫妻关系。提交嘉祥县人民医院医疗费发票3张、嘉祥县金康医护型养老院医疗费发票11张、药店买药收据5张、医疗用品收据12张，证明原告为了治疗伤情在嘉祥县人民医院花费医疗费用217,199.93元，截至2019年7月22日原告在嘉祥县金康医护型养老院康复治疗花费11,227.7元，部分药物该医院不能提供，原告从药店买药95.5元，原告从超市购买医疗用品花费380元。提交司法鉴定意见书一份，证明嘉祥县人民法院根据原告申请，委托专门鉴定机构对原告的伤情鉴定，鉴定机构根据原告受伤及治疗情况，作出了原告颅脑损伤、伤残持续植物状态构成一级伤残，后续治疗费用需要35,000元，及后续需完全护理依赖的鉴定意见的事实。经质证，四被告对结婚证真实性有异议，并认为结婚证上记载的原告的出生时间和其诉状中的时间不一致。嘉祥县人民医院医疗费发票3张不是收据联，无法证实其实际花费情况。嘉祥县金康医护型养老院医疗费发票11张除6张未加盖出具单位公章，其余5张加盖的系嘉祥县中心卫生院印章，该票据无法证实其花费与本次事故有关。药店买药收据5张、医疗用品收据12张，系非证实发票，无法证实其花费与本次事故有关。提交司法鉴定意见书一份，虽然是嘉祥县人民法院委托，但是被告未参与鉴定机构的选取，程序有瑕疵，鉴定结果不予认可。鉴定费票据一张真实性无异议。经审查，对于原告提交的结婚证，四被告虽有异议，但结婚证系民政部门制作，其真实性，本院予以确认。对于嘉祥县人民医院医疗费发票，虽是记账联（收据联报销），但能够证实原告于2018年11月3日至12月24日住院51天花医疗费128,425.75元、2018年12月24日至2019年3月18日住院84天花医疗费65,195.87元、2019年3月18日至4月30日住院43天花医疗费23,578.31元的事实，本院予以确认。对于嘉祥县金康医护型养老院医疗费发票11张除6张未加盖出具单位公章，其余5张加盖的系嘉祥县中心卫生院印章，该票据无法证实其花费与本次事故有关。对于嘉祥县金康医护型养老院医疗费，鉴于原告尚未康复其在该医院康复治疗，其费用，本院予以确认。对于药店买药收据、医疗用品收据，系非正式发票，且无其他证据佐证，本院不予确认。对于提交司法鉴定意见书，四被告虽有异议，但其在本院规定的期限内未申请重新鉴定，且该鉴定意见书第鉴定机构制作，其真实性，本院予以确认。 原告提供户口本1份，证明原告系城镇户口，应当按照城镇居民标准赔偿。提供嘉祥县人民医院医疗发票3张，证明该医疗单据原件存放在中国人民财产保险股份有限公司呼伦贝尔市分公司，但报销金额尚未确定。提供嘉祥县中心卫生院与嘉祥县金康医护型养老院出具证明1份，证明嘉祥县中心卫生院与嘉祥县金康医护型养老院系统一收款单位，其开具的发票与加盖公章是同一单位。提供嘉祥县金康医护型养老院出具证明1份、住院病案2份，证明原告从2019年4月30日至今在该院住院治疗。经质证，被告李元和对户口本原件真实性有异议，因为该本是2010年6月颁发，不是最新登记信息，不能证实原告现在的身份。对于收费票据复印件三份的真实性有异议。对于中心卫生院和养老院共同出具的证明真实性无异议，但不能证明原告的观点，不能证实两单位之间的关系。养老院出具的证明真实性无异议，治疗情况应当以档案登记材料为准。被告李庆让、李庆存、李元东对对户口本原件真实性无异议，但不能证实其居住和收入，这两个条件均来源于城镇，不认可原告是城镇居民的事实。对于收费票据复印件三份的真实性无异议，应当待原告的医疗费报销后主张剩余部分。对于中心卫生院和养老院共同出具的证明真实性及证明观点均有异议，原告未提供出具证明单位的营业执照复印件和单位负责人签名，且中心卫生院的证明称中心卫生院承办了养老院相关业务，中心卫生院为事业单位部门，承揽养老院的业务违反政策规定，对该证明不认可。养老院出具的证明真实性有异议，该证据中加盖的公章明显位于打印内容下面，不排除加盖在前，打印在后的嫌疑。经审查，对于原告提供的户口本，因系公安机关制作，其真实性，本院予以确认。但无其他证据佐证，仅凭户口本，本院无法确认其系城镇居民。对于收费票据、嘉祥县中心卫生院、嘉祥县金康医护型养老院出具证明、嘉祥县金康医护型养老院出具证明，其来源合法，客观真实，与具有关联性，且有其他证据佐证，本院予以确认。 根据原告的申请，本院通知证人李某出庭作证。 证人李某陈述，其与原告系兄弟关系，与四被告均是邻居关系。我弟弟喝酒是李元和喊的，喝酒期间怎么喝的我不清楚，我没跟着去。受伤是第二天早上发现的，是李元东去我家拿手机，问我原告在哪，我说不知道，去楼上睡觉去了吧，我就把李元东送走了。我就去厨房做饭，就看见原告厨房呢，我没喊他，过了半个小时我就喊他，没喊醒，就去喊在一块喝酒的人去了，他几个人打的120送车上去的。我发现原告的时候原告呕吐了，身上有血，院子里也有呕吐物，原告原来在黑龙江居住20多年，刚回来7、8天，在我家楼上住，我在楼下住，没有其他人。喝酒几点回的家我不知道，喝酒的人也没有给我说他几点回的家。我不知道我弟弟的酒量，平时身体很好。原告这次来发丧的。第二天李元东在我院子里地上拿的手机。原告受伤的时间及原因我不知道。李元东找我拿手机的时候大门是关闭的。其院子里有两层楼，楼上、楼下各四间，厨房是东屋。经质证，原告对证人证言无异议，被告李元和对证人证言无异议，被告李庆让、李庆存、李元东对证人证言没有异议，但现场院子里有呕吐物，没有血迹。经审查，对证人证言，被告均无异议，本院予以确认，但对证人陈述的有血迹的事实，因被告李庆让、李庆存、李元东不认可，无其他证据佐证，本院无法确认。 本院经审理认定事实如下：原告李庆春与被告李元和、李庆让、李庆存、李元东原系嘉祥县老僧堂乡李赵庄村同村乡邻，关系较好。后原告到外地生活至今20多年。2018年10月，原告来老家嘉祥县老僧堂乡李赵庄村奔丧，并居住在其二哥李某家二楼。被告李元和听说原告回来后，于2018年11月2日晚出于乡情邀请原告到其家中吃饭喝酒，并通知被告李庆让、李庆存、李元东相陪。当晚，原告李庆春与被告李庆让、李庆存、李元东、李元和在被告李元和家吃饭喝酒。后因李庆存家中有事，被告李庆让、李庆存、李元东一起离席回家。被告李元东回家后因将其手机遗留在李元和家中，便用其妻子的手机拨打了其本人的手机，李元和家属接通的电话，说手机在这里。原告接过电话中说你不用管，明天我去你家吃饭给你捎过去。原告李庆春回家时，被告李元和送到其胡同口就回去了，被告李元和之妻将原告送到原告住的他二哥李某的家大门口。第二天早上，被告李元东去原告居住的地方拿手机。原告二哥开门后，被告李元东见手机其放在原告二哥院内楼梯前1米左右地方，便拿起。后，被告李元东问原告二哥原告在哪？原告的二哥说不知道，去楼上睡觉去了吧。原告二哥把李元东送走了，去厨房做饭，看见原告在厨房且有呕吐，没喊他。过了半个小时，原告二哥就喊原告，没喊醒，就去喊在一块喝酒的人，在其院内，也发现了呕吐物。李元东、李元让、被告李元和之妻听说后就到原告居住的地方看看，见原告正在厨房里柴禾上躺着，李庆存过去一摸原告手凉，就拿着被子给他盖上，并喊了喊，也没有喊醒。这时，李某叫的医生来了，医生看了看说去医院。李元和之妻便打了120。2018年11月3日，原告被送到嘉祥县人民医院神经外科治疗，被诊断为脑疝、硬膜下血肿、脑干损伤、脑挫伤、创伤性脑内血肿、颅骨骨折、创伤性蛛网膜下腔血肿、中枢性呼吸衰竭、消化道出血、吸入性××、肺气肿、肺大胞、胸腔积液，住院51天，花医疗费128,425.75元。2018年12月24日，原告转嘉祥县人民医院康复科治疗，住院84天，花医疗费65,195.87元。2019年3月18日，原告在嘉祥县人民医院康复科治疗，住院43天花医疗费23,578.31元。2019年5月1日，原告到嘉祥县中心卫生院治疗支付护理费10元、卫生材料费6.9元。2019年5月2日，原告在嘉祥县中心卫生院住院13天。并于2019年5月24日，原告支付西药费13.3元。2019年6月22日，原告支付西药费23.5元。2019年6月12日原告支付西药18元。2019年6月9日原告支付护理费10元、卫生材料费17.9元。2019年5月18日，原告支付西药费40.4元。2019年5月23日，支付成药费17.7元。2019年6月17日，原告在嘉祥县金康医护型养老院疗养治疗支付疗养治疗费600元、6,780元，2019年7月3日，支付疗养治疗费3,690元。2019年7月15日，经济宁祥诚法医司法鉴定所鉴定，原告李庆春颅脑损伤致持续植物状态构成一级伤残；今后行颅骨修补手术，如无意外情况约需35,000元；需完全护理依赖。原告花鉴定费4,100元。 另查明，在原告住院期间，被告李元和垫付18,000元，被告李庆让、李庆存、李元东分别垫付5,000元。李元和居住院落与原告二哥居住院落相距约100米左右。对于双方争执的喝酒过程情况及原告摔倒的时间，因原告尚未清醒，也无其他证据佐证，对于双方在席间喝酒的过程、结束的时间和结束时原告状态及原告摔倒的情况，本院无法确认。 本院认为，本案焦点问题：一、对于原告受到的伤害，当事人应当承担的责任问题；二、原告要求赔偿数额的问题。三、原告在保险公司报销的医疗费用是否减少被告的赔偿数额的问题。 一、关于对于原告受到的伤害，当事人应当承担的责任问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第二十六条规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案中，原、被告在一起饮酒及原告受伤的事实，当事人均无异议，本院予以确认。虽然原告在聚会时饮酒多少及饮酒回家后至其二哥次日发现倒在家中厨房内，期间原告的活动规律、身体情况及摔倒的原因具有不确定性，但根据当事人的陈述和证人证言，能够确认原告的摔伤与饮酒行为有一定的因果关系。朋友之间聚会饮酒，每个饮酒者对自己的生命安全负有最高的注意义务。原告系具有完全民事行为能力人，对自己酒量大小以及过量饮酒的危害性，应当了解和知晓，其在参加宴请的过程中未控制酒量，未注意安全义务，致使自身受到损害的后果具有直接的因果关系，其自身具有重大过失，应承担主要的民事责任。根据《中华人民共和国民事通则》第一百零六条规定，公民、法人违反合同或不履行其他义务的，应当承担民事责任。被告李元和基于善良、友好情感宴请多年不在家居住生活的原告到家吃饭、饮酒系情谊行为，但作为宴请活动的组织者及聚会的共饮人，应较其他被告负有更高的注意义务，应当知道原告饮酒后其危险程度和不利因素增加的情况下，没有尽到对原告给予必要的照顾或送原告到其二哥家后未及时通知二哥等合理的注意义务，其行为应认定具有过失，应承担相应的民事责任。被告李庆让、李庆存、李元东也基于情谊陪同原告饮酒，其作为共饮人，在饮酒过程中对原告未尽到合理的提醒、注意义务，其行为与原告饮酒后受到损害也存在因果关系，亦有过错，亦应承担相应的民事责任。根据当事人的过错程度，本院酌定，原告承担80%的责任，被告李元和承担6.5%的责任，被告李庆让、李庆存、李元东向承担4.5%的责任。 二、原告要求赔偿数额的问题。原告因本次事故了造成的损失为：1．医疗费228,427.63元，由原告提供的医疗单据证实，本院予以确认。原告主张医疗228,523.13元，证据不足，本院不予采信。后续医疗费35,000元，由鉴定意见书证实，本院予以确认。2．护理费，残前护理费，原告从受伤之日即2018年11月2日至定残之日即2019年7月15日止，计255天，因原告未提供护理人员的收入情况，参照当地护工标准每天50元计算，该护理费为12,750元。原告主张护理费从受伤之日至2019年7月22日共计261天，按城镇居民纯收入标准每天108.39元，合计28,279.35元，缺乏事实依据，本院不予支持。残后护理费，综合考虑原告的伤残等级、司法鉴定中“存在完全护理依赖”的结论及医院的诊断结论等相关情况，护理依赖计算系数为100%，后续护理费应为365,000元即50元/天×365天/年×20年×100%。原告主张残后护理费790,955元即108.35元/天×20年×365天，缺乏事实依据，本院亦不予采信。3．住院伙食补助费7,830元，被告无异议，本院予以确认。4．营养费，根据原告的伤残程度，原告主张营养费13,050元即50元/每天×261天，符合法律规定，本院予以准许。5．残疾赔偿金，原告未提供充分证据证明其系城镇居民，且也未提供在城镇居住生活一年以上等相关证据，残疾赔偿金按农村居民计算，应230,390.47元即（20年－（65岁－60））×16,297元/年×100%，原告主张残疾赔偿金城镇标准15年，每年39,549元，合计593,235元，本院亦不予支持。6．鉴定费4,100元，由鉴定费单据证实，本院予以确认。7．交通费，原告虽未提供交通费单据，但鉴于原告受伤治疗必然产生交通费用的事实，本院酌定1,000元。原告主张2,000元，本院亦不予确认。8．精神损害抚慰金，因原告伤残程度为一级伤残，其精神损害抚慰金，本院酌定5,000元。原告主张10,000元，本院不予支持。9．住院期间的医疗用品费，因系非正式单据，本院不予支持。以上合计902,548.10元。根据被告应当承担的责任，被告李元和应赔偿原告58,665.63元即902548.10×6.5%，扣除已给付18,000元，还应赔偿原告40,665.62元。被告李庆让、李庆存、李元东各应赔偿原告40,614.66元即902548.10×4.5%，扣除分别给付的5,000元，还各应赔偿原告35,614.66元。原告主张按四被告承担40%的责任应赔偿685,340元，扣除四被告已经支付的33,000元，还应共同赔偿652,340元，并互负连带的诉讼请求，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。 三、关于原告在保险公司报销的医疗费用是否减少被告的赔偿数额的问题。根据《中华人民共和国保险法》第四十六条规定，被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。被告李庆让、李庆存、李元东辩称原告的医疗费用应当待其医疗费报销后再主张剩余部分，因原告作为投保人及受益人，购买相关人身保险，且基于该人身保险享有获赔的医疗费部分，并不能减轻侵权人的相应赔偿责任，故该辩称，本院不予采信。 综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十二条、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定，判决如下： 一、被告李元和于本判决生效之日起十五日内赔偿原告李庆春58,665.63元即902548.10×6.5%，扣除已给付18,000元，还应赔偿40,665.62元。 二、被告李庆让、李庆存、李元东于本判决生效之日起十五日内各赔偿原告李庆春40,614.66元即902548.10×4.5%，扣除分别给付的5,000元，还应各赔偿35,614.66元。 三、驳回原告李庆春的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10,323元，减半收取计5,162元，由原告李庆春负担3,994元，被告李元和负担322元，被告李庆让、李庆存、李元东各负担282元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。 审判员  李继刚 二〇一九年八月二十九日 书记员  张亚男