江苏省盐城市大丰区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0982民初893号原告：季明芳，女，1970年3月18日生，汉族，住江苏省盐城市大丰区。委托诉讼代理人：成建国，盐城市大丰区盐丰法律服务所法律工作者。被告：朱存进，男，1984年4月28日生，汉族，住江苏省东台市。委托诉讼代理人：潘伟芳（系朱存进之妻），女，1979年10月6日，住浙江省杭州市西湖区。被告：安邦财产保险股份有限公司江苏分公司，统一社会信用代码91320000768299193H，住所地江苏省南京市鼓楼区中山北路30号益来国际广场39层。负责人：魏炜，该分公司副总经理。委托诉讼代理人：杨辉，该公司员工。委托诉讼代理人：潘正卉，该公司员工。原告季明芳与被告朱存进、安邦财产保险股份有限公司江苏分公司（以下至判决主文前简称安邦财保江苏分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月12日立案后，依法适用普通程序，于2019年6月21日公开开庭进行了审理。原告季明芳及其委托诉讼代理人成建国，被告朱存进，被告安邦财保江苏分公司的委托诉讼代理人潘正卉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告季明芳向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失合计484468.65元；2.本案诉讼费用、鉴定费由被告承担。事实和理由：2016年5月14日8时10分左右，被告朱存进驾驶其所有的苏Ｊ×××××号小型轿车行驶至大丰区林小海房屋西侧弯道时，与我驾驶的电动自行车相撞，致我受伤，车辆损坏。事故经交警部门认定朱存进负事故全部责任，我无责任。另，苏Ｊ×××××号小型客车在被告安邦财保江苏分公司处投保了交强险和商业三者险。因我所受损失未能得到赔偿，请求法院支持我的诉讼请求。被告朱存进辩称，对于事故发生的事实和责任认定无异议，请求法院依法处理。被告安邦财保江苏分公司辩称，1.对事故发生的事实和责任认定无异议，事故车辆在我司投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内；2.在原告的前次诉讼中，法院已判决我司在交强险范围内医疗费项下承担1万元，商业险承担128433.3元；3.原告的伤残等级不合理，三期过长，我司要求重新鉴定，原告的各项损失应当按农村标准计算，医疗费应扣除15%的非医保用药，我司不承担诉讼费、鉴定费。原告季明芳围绕诉讼请求依法提交了民事判决书、交通事故责任认定书，机动车交通事故责任强制保险单、机动车辆商业保险单，驾驶证、行驶证，原告就诊的病历、检查报告单、用药明细、出院记录、入院记录、医疗费票据、手术记录、疾病证明书和临时医嘱记录单等证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2016年5月14日8时10分左右，被告朱存进驾驶苏Ｊ×××××号小型轿车沿老204国道机动车道由南向北行驶，行至盐城市大丰区林小海房屋西侧弯道时，突然划向东侧非机动车道上，与前方右侧非机动车道上原告季明芳驾驶的无号牌莱恩斯电动车发生碰撞，致原告季明芳受伤以及车辆部分损坏的交通事故。事故发生后，原告季明芳被送往盐城市大丰人民医院进行治疗，于2016年6月27日出院，花去医疗费138433.30元。事故发生后，被告朱存进垫付15000元，被告安邦财保江苏分公司垫付了1万元。2016年6月13日，盐城市大丰区公安局交通警察大队出具交通事故认定书认定朱存进承担此事故的全部责任，季明芳不承担此事故的责任。被告朱存进驾驶的车辆在被告安邦财保江苏分公司投保了交强险和100万商业三者险（不计免赔），事故发生在保险期限内。后原告季明芳曾就前期医疗费向本院提起诉讼，本院于2016年8月5日作出（2016）苏0982民初3519号民事判决，判决：被告安邦财保江苏分公司在交强险和商业三者险范围内赔偿原告季明芳医疗费损失128433.30元，其中赔付原告季明芳113969.30元，返还被告朱存进14464元。上述判决金额中已扣减被告安邦财保江苏分公司先行垫付的1万元。2016年8月11日，原告季明芳因“全身多发性骨折术后、左小腿皮瓣坏死伴感染”入院手术治疗，于2016年9月13日出院，共计住院33天；2016年11月24日，原告季明芳因“外伤术后疼痛、关节活动受限”入院治疗，于2016年12月15日出院，共计住院21天；2018年10月16日，原告季明芳因“行左肱骨、尺骨鹰嘴取内固定术”入院治疗，于2018年10月23日出院，共计住院7天。出院后，原告季明芳曾到盐城市第一人民医院门诊检查。原告四次住院合计105天，原告除第一次起诉主张的医疗费外共计花去医疗费50239.54元。原告治疗期间，曾购买拐杖86.90元、轮椅268元。本案在审理过程中，应原告申请，经本院委托，盐城市滨海县人民医院司法鉴定所对原告季明芳的伤残等级、误工、护理、营养期限进行鉴定，于2019年5月28日作出法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人季明芳因交通事故致左下肢多发骨折伴肌肉断裂术后，目前遗留左下肢功能部分丧失评为八级伤残；致左上肢多发骨折伴左肩袖损伤、左腋神经部分损伤、左肘关节脱位术后，目前遗留左上肢功能部分丧失评为九级残疾；致左耻骨上下支骨折伴移位畸形评为十级残疾。2、被鉴定人季明芳伤后所有住院期间及出院后90日均给予护理、营养支持（护理人数住院期间2人、出院后1人）；误工期限以伤后1年较为合适。原告为此支付鉴定费用1750元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，公民在交通事故中身体受到伤害的，受害人有权依照法律的规定请求赔偿义务人赔偿损失。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保机动车交通事故责任强制险的公司在责任限额内予以赔偿，不足部分由承保机动车第三者责任保险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告季明芳提供的证据以及证人证言，可以认定原告的主要收入来源于城镇，故对其主张按照城镇标准计算残疾赔偿金的请求，本院予以支持；被告安邦财保江苏分公司虽对原告的伤残等级及三期提出异议，但未能提交相应的证据能够推翻鉴定意见，且其对伤残主要的异议理由为2016年11月24日的出院评估情况与鉴定时的评估情况不符，但2016年11月15日大丰人民医院的出院记录（2016年11月24日入院）的查体内容与鉴定意见的查体内容并不相同，故对其辩称不予采信。关于原告主张的医疗费60866.38元，根据原告提交的医疗费票据，扣除医保支付的部分，原告实际支出医疗费50239.54元，被告保险公司抗辩扣除非医保用药，但未能提交证据证明非医保用药的范围、涉案非医保用药的明细以及该部分非医保用药与医保用药替代药间的差价金额，故对该项辩称，本院亦不予采信，本院依法支持原告的医疗费50239.54元，原告主张自购药费用，但其未能提交医嘱予以证明自购药的必要性，故对自购药部分不予支持。原告主张住院伙食补助费4200元（140天×30元/天）、营养费（230天×15元/天）、护理费[（140天×2+90天）×80元/天],现被告安邦财保江苏分公司辩称三期过长，但其未能提交证据予以证明其辩称意见，根据原告实际住院天数及鉴定意见载明的三期，本院依法支持住院伙食补助费3150元（105天×30元/天）、营养费2925元[（105+90）天×15元/天]、护理费24000元[（105×2+90）天×80元/天]。原告主张残疾赔偿金按照城镇标准计算311520元（47200元/年×0.33×20年），为此提交了证人证言、村委会证明予以证明其长期居住于城镇，主要收入来源于城镇，故对原告的该项主张，本院予以支持。被告安邦财保江苏分公司对原告的残疾等级提出异议，但其未能提供充分有效的证据予以推翻案涉鉴定报告，故对被告的该辩称，本院不予采信。原告主张误工费50000元[（140天+360天）×100元/天]，其未提交充分有效证据证明其误工费标准，故本院酌情参照同期本地最低工资标准1600元/月支持其误工费19200元（12个月×1600元/月）。原告主张精神损害抚慰金16500元，根据原告的残疾等级及事故责任的划分，原告的该主张符合法律规定，本院予以支持。原告主张财产损失6050元，但其未能提交充分证据证明其实际损失，考虑到财产损失确实存在，本院酌定500元。原告主张交通费3000元，但其亦未提交证据予以证明交通费金额及明细，根据原告就医治疗情况，本院酌定交通费1500元。原告主张轮椅、拐杖费用342.27元，根据原告的伤情，对该费用本院依法予以支持。综上，本院确认原告因交通事故造成的损失：医疗费50239.54元、住院伙食补助费3150元、营养费2925元、护理费24000元、残疾赔偿金311520元、误工费19200元、精神损害抚慰金16500元、交通费1500元、轮椅、拐杖费用342.27元、财产损失500元，合计429876.81元。该损失由被告安邦财保江苏分公司在交强险和商业三者险内赔偿。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、原告季明芳因交通事故造成的损失，由被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司在交强险和商业三者险范围内共计赔偿429876.81元（户名：季明芳；开户行：江苏大丰农村商业银行；账号：62×××03）。于本判决生效后30日内履行完毕。二、驳回原告季明芳的其他诉讼请求。如果被告未按照本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8567元、鉴定费1750元，合计10317元，由原告季明芳负担819元，由被告朱存进负担9498元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。审 判 长  刘 萍人民陪审员  郁锦龙人民陪审员  沈冠山二〇一九年八月八日法官 助理  严梓慧书 记 员  练永龙附录法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人由过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。5、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。