广东省潮州市潮安区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5103民初291号原告：杨亚标，男，1959年9月25日出生，汉族，住潮州市潮安区。委托诉讼代理人：翁健龙，广东凯成律师事务所律师。被告：皮新国，男，1982年8月13日出生，汉族，住湖南省澧县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司潮州中心支公司，住所地潮州市城新西路粤潮花园A幢23、24号铺。负责人：郑国明，总经理。委托诉讼代理人：蔡梓阳，公司员工。原告杨亚标诉被告皮新国（下称“第一被告”）、中国人寿财产保险股份有限公司潮州中心支公司（下称“第二被告”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨亚标的诉讼代理人翁健龙、被告皮新国、被告中国人寿财产保险股份有限公司潮州中心支公司的诉讼代理人蔡梓阳到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告杨亚标向本院提出诉讼请求：1．判令第二被告在保险限额内赔偿原告人民币为8894.43元，第一被告承担相应赔偿责任；2.本案的诉讼费用由二被告承担。诉讼过程中，原告变更第一项诉讼请求：判令第二被告在保险赔偿限额内赔偿原告人民币164509.64元，扣除第一被告垫付5000元，第二被告垫付10000元后，为149509.64元，第一被告承担连带赔偿责任。事实和理由：2018年4月30日18时40分左右，第一被告驾驶粤Ｕ×××××号小轿车，沿东彩路自西往东方向行驶至彩塘镇仙乐二村路段时，适遇原告驾驶无号牌二轮摩托车在其前面同方向行驶至该处，因第一被告超车时没有保持充足的安全距离，致粤Ｕ×××××号小轿车和原告驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆不同程度损坏的交通事故。潮州市公安局潮安分局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》认定，第一被告负本事故的全部责任，原告无事故责任。事故发生后，原告被送至汕头大学医学院第二附属医院住院治疗，于2018年5月30日出院，住院共30天。第二被告作为本次事故肇事车辆粤Ｕ×××××号小轿车保险的承保公司，应在保险限额内承担赔偿责任；第一被告作为本次事故的车辆所有人应当就保险公司赔偿部分承担连带责任，对于超过保险赔偿限额部分承担赔偿责任。事故造成原告的各项经济损失人民币164509.64元，其中：医疗费26381.54元、住院伙食补助费3000元、营养费500元、康复费5000元、护理费12600元、误工费26308.10元、残疾赔偿金81950元、交通费960元、鉴定费2810元、精神抚慰金5000元。原告的诉讼请求合理有据，请求法院判如所诉。第一被告在答辩期限内没有提交答辩状，庭审时辩称，其除了垫付现金5000元之外，还垫付医药费4067.62元，要求在本案一并处理返还。第二被告庭审时提交答辩意见辩称：1.关于医疗费，需以正式医疗票据为凭，非正式医疗票据不予认同。医疗费应扣除非医保项目费用；2.住院伙食补助费，按住院时间30天计算；3.营养费按500元计；4.康复费，原告并无提供任何病历或票据佐证其已经进行康复治疗，也无医嘱支持需康复治疗，鉴定报告以此评定康复费5000元不合理，故不认同其康复费主张；5.关于护理费，根据鉴定评定规范，原告的护理期为30-60天，且原告并无提供住院期间2人护理的实际证据，故护理人数应按照1人计算；6.误工费，根据鉴定评定规范，误工期为90-180天，误工标准应按照上一年度全省城镇私营单位就业人员年平均工资53347元/年计算；7.残疾赔偿金应按照城镇标准40975元/年，年限20年，伤残比例10%计算；8.交通费，以30天按30元/天计，应为900元；9.鉴定费，法医鉴定费应当由侵权人而非答辩人承担，法医鉴定费并非法定赔偿项目，不应由答辩人承担；10.精神抚慰金，答辩人并非直接侵权人，所以不应由答辩人承担，且原告主张精神抚慰金金额不合理，应根据伤残等级一处十级4000元确定。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。原告提交的：原告杨亚标的身份证、事故认定书、被告驾驶证、行驶证及身份证、保单及工商登记信息、原告的户口薄、统计局城乡分类代码、2017年广东省城镇私营单位就业人员年平均工资表；第一被告提交的医院收费票据、收条；双方当事人对其真实性均无异议，上述证据能证明与本案相关联的事实，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.原告提交的汕头大学医学院第二附属医院病历、出院记录、疾病证明书、收费票据、住院费用明细清单，汕头大学˙香港中文大学联合汕头国际眼科中心病历、会诊记录、检查报告单、收费票据、门诊费用明细清单，证明原告受伤后情况及治疗经过的事实；第一、二被告对汕头大学医学院第二附属医院的出院记录、疾病证明书无异议，对收费票据、住院费用明细清单有异议，认为其中有些药物用于治疗原告本身疾病，并对一些非医保用药应予以剔除；对于眼科治疗，认为原告本身有眼疾，费用不能计算在内；本院认为，原告事故后到汕头大学医学院第二附属医院就诊，被诊断为：颅底骨折，左眶内下壁骨折，左筛窦及上颌窦积血，脑震荡，左额部头皮裂伤，全身多处皮肤软组织擦挫伤；左视神经损伤？颈椎及腰椎退行性变等。出院诊断为：颅底骨折，左眶内下壁骨折，左筛窦及上颌窦积血，脑震荡，左额部头皮裂伤，全身多处皮肤软组织擦挫伤；左眼顿挫伤，左球结膜下出血，左外伤性虹睫炎，左视神经损伤等，原告在本次交通事故中，其左眼确实受到外伤，二被告认为原告存在治疗自身眼科疾病，缺乏证据，本院不予认定；对于剔除非医保用药费用的问题，第二被告没有提交证据证明，本院不予支持；2.原告提交汕头大学˙香港中文大学联合汕头国际眼科中心2019年4月18日的收费票据、费用明细清单，证明原告受伤治疗的情况及所支付的相关费用；二被告认为该发票用于原告本身疾病，属于后续门诊治疗；本院认为，原告继续到该眼科中心治疗眼科疾病，并提交了收费票据、费用明细清单，本院予以采信；3.原告提交鉴定意见书及发票，证明原告因伤致残的鉴定结果及所支出的鉴定费用；第一被告没有异议；第二被告认为对司法鉴定书中护理期、护理人数、康复费有异议，认为根据原告的出院诊断显示，原告本身有乙型××小三阳、贲门癌术后，医疗清单中用药有许多关于乙型××用药、乙类自费用药及非医保用药；根据鉴定评定规范，护理期应为30-60天，护理人数应按照1人计算；原告并无提供任何病历或票据佐证其已经进行康复治疗，也无医嘱支持需康复治疗，鉴定意见评定康复费5000元不合理。因此申请对原告治疗产生的费用与交通事故是否存在因果关系以及原告在本案交通事故中自身疾病的损伤参与度、康复费、误工期、营养期、护理期重新进行司法鉴定；本院认为，司法鉴定机构依照相关评定规定及准则作出的鉴定意见书，程序合法，结论客观。对护理期及护理人数、康复费作出的鉴定意见，本院予以采信。对于由本院委托鉴定机构所作出的鉴定结论，第二被告申请重新进行鉴定的理由不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条的规定，本院不予采纳。根据当事人陈述和经审理确认的证据，本院认定事实如下：2018年4月30日18时40分左右，第一被告驾驶粤Ｕ×××××号小轿车沿东彩路自西往东方向行驶至彩塘镇仙乐二村路段时，适遇原告驾驶无号牌二轮摩托车在其前面同方向行驶，因第一被告超车时没有保持充足的安全距离，致粤Ｕ×××××号小轿车和原告驾驶的无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆不同程度损坏的交通事故。2018年5月31日，潮州市公安局潮安分局交通警察大队作出2018第T30025号《道路交通事故认定书》，认定第一被告应承担本事故的全部责任，原告无事故责任。事故发生当天，原告被送至潮州市××××区庵埠华侨医院紧急处理，花费的医疗费为291.17元，后被转送汕头大学医学院第二附属医院住院治疗，至2018年5月30日出院，住院共30天，医疗费用28915.65元；期间，原告因眼部外伤到汕头大学˙香港中文大学联合汕头国际眼科中心门诊治疗2次，医疗费用979.64元；在2019年4月18日到该中心门诊，治疗费262.70元。截止至原告提交变更诉讼请求申请书时，原告治疗损伤产生的医疗费合计30449.16元。第一被告垫付了原告在潮州市××××区庵埠华侨医院医疗费291.17元和汕头大学医学院第二附属医院入院诊治费用3776.45元，并于2018年5月31日向原告支付治疗费5000元，合计9067.62元。第二被告为原告垫付10000元。原告出院诊断：1.颅底骨折，左眶内下壁骨折，左筛窦及上颌窦积血，脑震荡，左额部头皮裂伤，全身多处皮肤软组织擦挫伤；2.左眼顿挫伤，左球结膜下出血，左外伤性虹睫炎，左视神经损伤；3.颈椎及腰椎退行性变；4.肺气肿；5.乙型××小三阳；6.贲门癌术后。出院医嘱：注意休息营养，神经外科随诊；继续治疗“左眼顿挫伤、左视神经损伤、乙型××小三阳”，眼科、感染性疾病科随诊。原告因各项损失未得到赔偿，遂于2019年2月14日向本院起诉，并提出上述诉讼请求。诉讼过程中，经原告申请，本院委托广东华民司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗费和康复费、误工期、护理期等项目进行鉴定。该鉴定机构于2019年4月30日出具华民司鉴所[2019]临鉴字第228号司法鉴定意见书，鉴定：1.被鉴定人杨亚标构成十级伤残。2.无后续治疗费；康复费5000元；3.误工期180天、护理期60天，其中：住院期间前30天配护理人员2名/天；余30天配护理人员1名/天。原告为此支付鉴定费用2810元。另查明：原告系非农业家庭户口。第一被告同时系粤Ｕ×××××号小轿车的车辆登记所有权人,该车在第二被告处投保机动车交通事故责任强制保险及赔偿限额为500000元含不计免赔的商业第三者责任险，保险期限均自2017年10月31日至2018年10月30日止。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。同时投保机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车与机动车之间发生交通事故，造成人身伤亡，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由机动车投保的保险公司在机动车交通事故强制保险责任限额范围内予以赔偿；损失超过强制保险责任限额的部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人按事故过错责任大小予以赔偿。交警部门对本起交通事故作了责任认定，认定的事实清楚，程序合法，法律依据充分，所作出的《交通事故认定书》本院予以采信。故原告的合理经济损失，应先由第二被告在机动车交通事故责任强制保险的责任限额120000元内予以赔偿，超过交强险赔偿责任限额部分按事故过错责任由第一被告承担赔偿责任。第一被告应承担的赔偿责任由第二被告在商业第三者责任险赔偿限额内予以赔偿。原告诉请其各项经济损失共计人民币164509.64元，其中：医疗费26381.54元、住院伙食补助费3000元、营养费500元、康复费5000元、护理费12600元、误工费26308.10元、残疾赔偿金81950元、交通费960元、鉴定费2810元、精神抚慰金5000元。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“解释”）、《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》的规定，经核算，①医疗费30449.16元，包括了第一被告垫付的部分医疗费4067.62元；②原告住院治疗30天，住院伙食补助费3000元；③营养费为5000元×10%＝500元；④经评定，康复费5000元，本院予以认定；⑤按鉴定意见，护理费为150元/天×30天×2人＋120元/天×30天×1人＝12600元；⑥误工费为53347元/年÷365×180天=26308.11元；⑦原告构成十级伤残，残疾赔偿金为40975元/年×20年×10%=81950元；⑧交通费30元×30天＝900元；⑨依照“解释”第十八条的规定，确定精神抚慰金为4000元；⑩鉴定费2810元。上述医疗费30449.16元、住院伙食补助费3000元、营养费500元，合计人民币33949.16元，先由第二被告在机动车交通事故责任强制保险的医疗费用赔偿限额10000元内赔偿10000元，超过交强险医疗费用赔偿限额的经济损失23949.16元按事故责任由第一被告承担，第一被告承担的23949.16元由第二被告在第三者商业责任险的责任限额500000元内予以赔偿。康复费5000元、护理费12600元、误工费26308.11元、残疾赔偿金81950元、交通费900元、精神抚慰金4000元、鉴定费2810元，合计人民币133568.11元，由第二被告在机动车交通事故责任强制保险的死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿110000元，超过交强险死亡伤残赔偿限额的经济损失23568.11元按事故责任由第一被告承担，第一被告承担的23568.11元由第二被告在第三者商业责任险的责任限额500000元内予以赔偿。扣除第二被告垫付的10000元后，第二被告应在机动车交通事故责任强制险责任限额内赔偿原告110000元，在商业第三者责任险责任限额内赔偿原告47517.27元。第一被告垫付的医疗费9067.62元，原告应在收到赔偿款后将该款项予以返还。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司潮州中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告杨亚标的各项经济损失人民币110000元（其中：100932.38元直接赔付给原告杨亚标，9067.62元直接支付给垫付款人被告皮新国）；在机动车交通事故第三者责任保险赔偿限额人民币500000元内赔偿原告杨亚标的经济损失47517.27元。二、驳回原告杨亚标的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币662元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司潮州中心支公司负担。该款已由原告预交并表示同意垫付，被告中国人寿财产保险股份有限公司潮州中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内迳付还原告。服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省潮州市中级人民法院。审判员  叶鑫旺二〇一九年八月二日书记员  林培煜