江西省大余县人民法院民 事 判 决 书(2019)赣0723民初858号原告：董某，女，1928年9月13日出生，江西省大余县人，住江西省赣州市大余县。委托诉讼代理人：刘某（系董某儿子），男，1966年2月3日出生，汉族，江西省大余县人，住江西省赣州市大余县。委托诉讼代理人：刘禄坤，系大余县弘大法律服务所法律工作者。被告：刘某1，女，1964年9月13日出生，汉族，江西省大余县人，住江西省赣州市大余县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司，营业场所位于江西省赣州经济技术开发区迎宾大道南侧、金潭路西侧产品展示厅，统一社会信用代码913607006724370536。负责人：罗凌冰，系该公司总经理。委托诉讼代理人：曾新莲，系该公司法务。委托诉讼代理人：曾俞全，系江西国兴律师事务所律师。原告董某与被告刘某1、中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司（以下简称“人寿财保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告董某的委托诉讼代理人刘某、刘禄坤，被告刘某1，被告人寿财保公司的委托诉讼代理人曾俞全到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告董某向本院提出诉讼请求：1、责令被告依法赔偿原告的各种合理费用合计146541.47元；2、被告人寿财保公司根据保险合同在保险范围内承担保险责任；3、本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年7月2日16时许，被告刘某1驾驶赣Ｂ×××××号小型轿车沿新樟公路由南往北行驶，途经新樟公路大余县樟斗镇下横村路段，在超越同方向由刘某驾驶的赣Ｂ×××××号普通二轮摩托车（搭载董某）的过程中，发现相对方向来车，避让过程中，两车相撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。事发后，原告被送往大余县人民医院住院治疗，住院127天，花去医疗费47181.51元。2018年7月24日，大余县公安局交通管理大队作出道路交通事故认定书，认定被告刘某1承担事故全部责任，原告不承担事故的责任。2019年1月8日经大余正兴司法鉴定中心鉴定，原告董某的伤残等级为九级伤残，后续治疗费用为12500元。鉴定结论出来后，原告曾要求被告处理，但未果。为此，原告特向法院提起诉讼，请求法院秉公断处。原告董某为支持其诉讼请求，向法庭提交了以下证据：1、身份证、户口本及房产证的复印件，证明原告的主体资格；原告虽是农村户口，但生活居住在城镇，适用城镇标准；2、道路交通事故认定书，证明原告不负事故责任，被告刘某1负事故的全部责任；3、入院记录、出院记录、手术记录、诊断报告单、疾病证明书、长期医嘱单、临时医嘱单、病人费用清单等，证明原告的伤情、住院127天、一年后拆除固定及住院前两个月由两人护理的事实；4、治疗费发票，证明原告的治疗费为47181.51元；5、轮椅发票，证明原告购买轮椅的价格为1929元；6、停车费发票，证明停车费为150元；7、司法鉴定意见书及发票，证明原告的伤残等级为九级伤残，后续治疗费为12500元，鉴定费为1300元；8、营业执照复印件，证明刘某有固定收入，是自行车零售及修配的个体户；9、机动车辆保险报案记录（代抄单）、行驶证、驾驶证的复印件，证明赣Ｂ×××××轿车车主为池某，该车购买了交强险和商业险，事故发生在保险期限内，刘某1有驾驶资格；10、护理人员收费凭证，证明原告支付护工工资22860元。被告刘某1对原告董某的起诉没有意见，但提出其支付了原告董某在池江医院治疗的医疗费2737.5元，支付了原告董某在大余县人民医院的医疗费5500元，支付了其驾驶车辆的修理费900元。被告刘某1为证明其诉讼主张，向法庭提供了以下证据：1、池江中心卫生院的医疗费发票，证明其垫付了医疗费2737.5元；2、收据复印件，证明她驾驶的车辆受损，支付了车辆修理费900元。被告人寿财保公司辩称，1、对被告刘某1在我公司投保了交强险及100万不计免赔商业三者险无异议；2、我公司已垫付10000元，应该予以扣减；3、关于本案的赔偿项目问题，医疗费用应该扣除10%的非医保用药；对轮椅费用不予认可，因为没有医嘱支持，且医嘱上注明了可拄拐行走；护理费的标准过高，至多不超过100元/天；住院伙食补助费、营养费应当按30元/天计算；原告是农村户籍，残疾赔偿金应按农村标准计算；停车费是间接损失，不应赔偿；交通费应当以10元/天计算；精神抚慰金过高，赔偿标准不应超过3000元。被告人寿财保公司为证明其诉讼主张，向本院提交了一张银行回单，证明其垫付了医疗费10000元。当事人围绕各自的诉讼主张依法提交了相关证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。因被告人寿财保公司对原告董某的伤残等级提出异议，本院征得各方同意，在诉前委托江西赣州司法鉴定中心对原告董某的伤残等级进行重新鉴定。对于原告董某提交的身份证复印件、道路交通事故认定书、入院记录、出院记录、诊断报告单、长期医嘱单、临时医嘱单、病人费用清单、医疗费发票、司法鉴定意见书及发票、机动车辆保险报案记录（代抄单）、行驶证、驾驶证的复印件，被告刘某1提交的池江中心卫生院的医疗费发票，被告人寿财保公司提交的银行回单，江西赣州司法鉴定中心的司法鉴定意见书及鉴定费发票，各方当事人均无异议，本院予以确认，并在卷佐证。对当事人有异议的事实和证据，本院认证如下：1、户口本及房产证复印件，该组证据是有关部门依法颁发，且原告董某提交了其与刘某系母子关系的证明，可以认定双方系母子关系，考虑到原告董某在事发时实际年龄已接近90岁，其跟随儿子共同生活符合常理，故本院对该组证据予以采信；2、疾病证明书，该证据是由为原告董某进行诊疗的医生出具，并加盖了大余县人民医院印章，被告人寿财保公司以疾病证明书是后期填写为由提出质疑，却未提出足以反驳的证据，故本院对其主张不予采信，对该组证据予以采信；3、住院处方单，该证据与原告董某提交的临时医嘱单能够相互印证，本院予以确认，但因住院处方单系原告董某在大余县人民医院住院期间开具，处方单上载明的药品在病人费用清单中已经列明，且在住院医疗费中进行了结算，原告董某要求重复计算没有法律依据，原告董某在大余县人民医院的医疗费应按票面金额46964.75元计算；4、支付证明单，该单据不是正式发票，也未载明购买人的情况及物品用途，故本院对该证据的关联性不予认定；5、轮椅、便椅及促行器发票，原告董某因交通事故致左股骨粗隆间骨折，考虑其实际年龄及伤情恢复情况，轮椅、便椅及助行器费用属于合理支出，且该证据系由大余县华东大药房出具的正式发票，故本院予以采信；6、停车费收据，该单据系由大余县新城镇京州停车场出具，并加盖了公章，且停车费系因本起交通事故产生，故本院予以采信；7、营业执照复印件，因该营业执照已过有效期，而原告董某未提供新证交法庭审核，故本院对该证据不予采信；8、收条，因原告董某未提供收款人从事护理行业的工作证明，故本院对该组证据不予采信；9、修车费收据，本案为机动车交通事故责任纠纷，被告刘某1因事故造成其驾驶的车辆受损后产生的修理费，属于保险合同纠纷需处理的费用，故本院对该证据的关联性不予认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：池某在被告人寿财保公司为其所有的赣Ｂ×××××号小型轿车投保了交强险和商业保险（含1000000元不计免赔机动车第三者责任保险），保险期限均自2017年11月1日至2018年10月31日。2018年7月2日16时许，被告刘某1驾驶池某所有的赣Ｂ×××××号小型轿车沿新樟公路由南往北行驶，途经新樟公路大余县樟斗镇下横村路段时，在超越同方向由刘某驾驶的赣Ｂ×××××号普通二轮摩托车（搭载董某）的过程中，因发现相对方向来车，避让过程中，赣Ｂ×××××号小型轿车与赣Ｂ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告董某受伤、两车受损的交通事故。经大余县公安局交通管理大队认定，刘某1承担本起事故的全部责任，刘某、董某不承担本起事故的责任。事发当日，董某被送往大余县池江中心卫生院治疗，花费医疗费2737.5元。同日，董某转入大余县人民医院住院治疗，至2018年11月6日出院，共住院127天，花费医疗费46964.75元。出院诊断为：左股骨粗隆间骨折。董某受伤后，被告人寿财保公司垫付了医疗费10000元；刘某1垫付了池江中心卫生院的医疗费2737.5元，并在董某住院期间支付医疗费5500元。2019年1月8日，大余正兴司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：董某的左髋关节功能损失58.66%评定为九级伤残，后续治疗费评定为12500元。董某支付鉴定费1300元。人寿财保公司对大余正兴司法鉴定中心的鉴定意见书提出异议，要求对董某的伤残等级进行重新鉴定。在本院的主持下，董某、刘某1及人寿财保公司同意进行诉前鉴定，并共同选定江西赣州司法鉴定中心作为重新鉴定的机构。经本院委托，江西赣州司法鉴定中心于2019年6月11日作出赣虔司鉴中心[2019]（伤）鉴字第526号司法鉴定意见书，认定董某的损伤构成九级伤残。人寿财保公司支付鉴定费1300元。另查明，原告董某为农业家庭户口，共生育了刘某等四名子女。事故发生前，董某跟随儿子刘某在大余县池江镇长潭面居住生活。刘某1于2016年11月16日取得机动车驾驶证，准驾车型为C1。本案审理过程中，原告董某与被告刘某1达成如下协议：原告董某要求理赔的各种费用由被告人寿财保公司根据保险合同赔付；被告刘某1同意将原告董某住院期间赔付的8237.5元补偿给原告董某；诉讼费由原告董某承担，被告刘某1不再出任何费用。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告刘某1驾驶机动车与刘某发生交通事故并致乘车人原告董某受伤，公安机关交通管理部门依法作出道路交通事故认定书，认定被告刘某1承担事故的全部责任，刘某、原告董某不负事故责任，该认定符合客观事实，本院予以采纳。刘某1所驾驶的赣Ｂ×××××号小型轿车在被告人寿财保公司投保了交强险和商业第三者责任保险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿，故董某的合理损失应由人寿财保公司在保险责任限额内进行赔偿，不足部分，由刘某1予以赔偿。董某因本起交通事故致身体受到损害，其要求被告承担赔偿责任，理由正当，本院予以支持。根据《最高人民法关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及江西省2018年度统计数据，本院对原告董某的各项损失认定如下：1、医疗费，根据原告董某及被告刘某1提交的医疗费票据，原告董某的医疗费为49702.25元（池江中心卫生院2737.5元+大余县人民医院46964.75元），原告董某主张在大余县人民医院的治疗费按照47181.51元计算没有依据，本院对其超出部分不予支持；被告人寿财保公司主张扣除10%的非医保用药，没有事实和法律依据，本院不予采纳；2、护理费，原告董某未提供与护理人员签订的护理合同、护理人员的收入状况或相关完税证明等材料佐证，其主张护理费按180元/天计算没有依据，护理费应参照2018年江西省城镇私营单位居民服务、维修和其他服务业就业人员年平均工资37426元的标准按其实际住院天数127天计算，但考虑到原告董某受伤后在大余县人民医院住院治疗，医院的疾病证明书中明确载明原告董某住院前两个月为两人护理，故护理费为19174.42元[37426元/年÷365天×60天×2人+37426元/年÷365天×67天（127天-60天）]；3、住院伙食补助费，原告董某要求按照50元/天的标准计算伙食补助，未超出当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，本院予以支持，其住院伙食补助费为6350元（127天×50元/天）；4、营养费，原告董某受伤后在大余县人民医院住院治疗，其要求按照50元/天计算营养费标准过高，应予以调减，本院结合当地生活消费水平，酌定营养费按照30元/天计算，其营养费为3810元（127天×30元/天）；5、残疾赔偿金，原告董某虽为农业家庭户口，但跟随儿子刘某在城镇居住生活，主要消费在城镇，其事发前已年近90岁，无法以农村土地为主要收入来源，故其各项损失应按照城镇标准计算，其伤残等级经两次评定均为九级伤残，故残疾赔偿金为31198元（31198元/年×5年×20%）；7、残疾辅助器具费，考虑原告董某的年龄及伤情，轮椅、便椅及助行器等辅助器具费用属于原告董某的合理损失，故可按票面金额认定为1929元；7、鉴定费，原告董某主张鉴定费按照1500元计算，但其提交的鉴定费发票票面金额为1300元，应按实际金额计算，对其超出部分本院不予支持；8、停车费，原告董某提供了相关票据证实，本院予以认定，停车费为150元；9、后续治疗费，有司法鉴定意见书在案证实，可认定为12500元；10、精神损害抚慰金，根据原告董某的伤情、损伤程度等实际情况，本院酌定精神损害抚慰金为5000元；11、交通费，原告董某虽未提供交通费发票，但考虑到原告董某的年龄及伤情，以及其因就医或转院治疗确需要产生交通费的实际，并结合被告人寿财保公司的意见，本院酌定交通费为1270元（10元/天×127天）；以上费用合计132383.67元。因被告刘某1所驾驶的车辆在被告人寿财保公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内，原告董某的损失又未超出保险责任限额，故原告董某的经济损失应由被告人寿财保公司进行赔偿。结合原告董某与被告刘某1达成协议的情况，以及被告人寿财保公司已垫付医疗费10000元的情况，被告人寿财保公司还应向原告董某赔偿各项损失合计122383.67元（132383.67元-10000元），对于原告董某超出该部分的诉讼请求，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司赣州市中心支公司应于本判决生效次日起十日内赔偿原告董某的医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、鉴定费、停车费、后续治疗费、精神损害抚慰金等共计122383.67元；二、驳回原告董某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费1615元（已减半收取），由原告董某负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审判员  李玲二〇一九年八月二十七日书记员  李魏附相关法律规定：《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。