福建省漳浦县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0623民初4094号 原告：蔡进强，男，1961年5月5日出生，汉族，住福建省漳浦县。 委托诉讼代理人：许育平，福建平贯律师事务所律师。 被告：黄建斌，男，1977年3月15日出生，汉族，住福建省漳浦县。 被告：中国大地财产保险股份有限公司漳州中心支公司漳浦营销服务部，住所地福建省漳浦县绥安镇西城路得仙苑1幢D09-D10店面。统一社会信用代码：91350623791760937A。 主要负责人：余宇雄，总经理。 委托诉讼代理人：邹凤珍，福建品木律师事务所律师。 委托诉讼代理人：吴丽娜，福建品木律师事务所律师。 原告蔡进强与被告黄建斌、中国大地财产保险股份有限公司漳州中心支公司漳浦营销服务部机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。蔡进强的委托诉讼代理人许育平，黄建斌，中国大地财产保险股份有限公司漳州中心支公司漳浦营销服务部的委托诉讼代理人邹凤珍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 蔡进强向本院提出诉讼请求：判令两被告共同赔偿各项经济损失合计315936.53元。事实和理由：2018年11月2日16时24分，黄建斌驾驶闽Ｅ×××××号小型轿车沿漳浦县得仙北路，从绥安中心小学往江滨二期小区方向行驶至肇事路段时，碰撞到原告驾驶的闽Ｅ×××××号普通二轮摩托车，致原告受伤，车辆损坏。漳浦县公安局交通警察大队认定黄建斌负事故全部责任，原告无责任。原告因本案造成的损失有：1.医疗费93802.59元；2.住院伙食补助30元／天×58天＝1740元；3.营养费93802.59元×13%＝12194.34元；4.住院护理费195元／天×58天＋5500元＝16810元；5.交通费1000元；6.出院后护理费195元／天×30天×50%＝2925元；7.误工费195元／天×230天＝44850元；8.残疾赔偿金42121元／年×20×13%＝109514.6元；9.精神抚慰金20000元；10.后续治疗费10000元；11.摩托车车损500元；12.鉴定费2600元。以上合计315936.53元。 中国大地财产保险股份有限公司漳州中心支公司漳浦营销服务部辩称： 一、本案肇事车辆闽Ｅ×××××号小型轿车在答辩人处投保了交强险，500000元第三者责任保险及不计免赔特约险。在车方提供事故时合法有效的行驶证、驾驶员的驾驶证的前提下，答辩人在交强险及第三者责任保险赔偿限额内承担赔偿责任。 二、关于原告主张的各赔偿项目，存在缺乏依据及不合理之处，具体答辩如下： 1、医疗费：其中包含不合理用药238.89元，应当予以扣除；另外包含非医保费用28959.12元，非答辩人承担的范围，在计算答辩人应当承担的赔偿金额时应当予以扣除。 2、营养费：应扣除上述不合理用药及非医保费用后，按5%计算为宜。 3、住院伙食补助费：应按每天10元的标准计算住院57天。 4、后续治疗费：未实际发生，应待实际发生后另行主张。 5、护理费：原告未举证证明具体护理人员及其收入情况，应参照福建省居民服务业从业人员平均工资49646元/年（136元/天）的标准计算，住院期间护理费计算57天；原告主张按195元/天计算缺乏依据，另外主张5500元护理费缺乏依据，即使证明其住院花费了5500元的护理费，其又重复主张住院期间；出院后护理费，应按部分护理依赖程度30%计算。 6、误工费：原告为农村居民，未提供证据证明其于事故发生之时已在城镇连续居住满一年以上，且生活来源于城镇连续满一年以上，因此，误工费应按福建省农林牧渔业职工平均工资159元/天的标准计算，误工期间应计算120日为宜，原告主张缺乏依据。 7、残疾赔偿金：原告为农村居民，且原告提供的证据不足以证实其于事故发生之时已在城镇连续居住满一年以上，且生活来源于城镇连续满一年以上，应按2018年福建省农村居民人均可支配收入17821元/年的标准计算，原告请求按城镇标准计算缺乏依据。 8、精神损害抚慰金：应以2000元为宜，原告主张20000元明显过高。 9、交通费：原告未提交无法与就医时间、地点、人数、次数相符合的交通费票据，应按每天10元的标准计算住院57天。 10、车辆维修费：不应予以支持，原告未提供证据证明存在车辆维修费损失。 11、鉴定费属于原告的举证费用，应由原告自行承担，且鉴定费非答辩人保险责任承担范围。 12、诉讼费非答辩人保险责任承担范围。 三、答辩人已垫付10000元，应当予以抵扣。 黄建斌辩称：本次事故不应当由答辩人承担全部责任，肇事车辆有投保，赔偿应当由保险公司承担，出于人道主义，答辩人可以适当补偿。 蔡进强围绕诉讼请求提供了道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、漳浦县中医院及中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院出院记录、疾病证明书等病历材料、漳浦县中医院及九〇九医院医疗费票据、用药清单、陪护费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、户口本复印件、证明书、房屋拆迁产权调换安置协议书。中国大地财产保险股份有限公司漳州中心支公司漳浦营销服务部提供机动车综合商业保险、机动车交通事故责任强制保险投保单、机动车交通事故责任强制保险条款、机动车综合商业保险条款、投保人声明。上述证据经当事人质证，本院予以确认并在卷佐证。 本院经审理认定事实如下：2018年11月2日15时30分，黄建斌驾驶闽Ｅ×××××号小型客车，沿漳浦县得仙北路由绥安中心小学往江滨二期小区方向行驶至肇事路段（钱隆首府路段）时，碰撞到蔡进强驾驶的闽Ｅ×××××号普通二轮摩托车，致蔡进强受伤，两车不同程度损坏。漳浦县公安局交通警察大队认定黄建斌负事故全部责任，蔡进强无责任。事故发生后，蔡进强被送往漳浦县中医院及中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院住院治疗57天。2019年6月20日，福建诚正司法鉴定所作出司法鉴定意见书：1.蔡进强的医疗费中不合理费用为238.89元，其余医疗费的合理性、必要性能够与认可。2.蔡进强的医疗费中具备鉴定条件的非医保费及医保自负比例费合计28959.12元。该所于2019年6月21日对蔡进强的伤残等级、误工期限及出院后护理期限作出鉴定意见：1.蔡进强伤残等级评定为四处第十级。2.蔡进强的误工期限建议为自受伤之日起至伤残评定前一日止，出院后护理期限为30日，在出院后护理期限内有部分护理依赖的需要。 另查明，闽Ｅ×××××号小型客车的登记车主为黄建斌，该车在中国大地财产保险股份有限公司漳州中心支公司漳浦营销服务部投保强制险及商业三者险,第三者责任险限额为50万元并不计免赔,本案事故发生在保险期间内。事故发生后，中国大地财产保险股份有限公司漳州中心支公司漳浦营销服务部垫付给蔡进强10000元。 对于双方争议的事实及蔡进强因本案事故造成的损失，本院分别分析认定如下： 1.关于本案赔偿标准的问题，中国大地财产保险股份有限公司漳州中心支公司漳浦营销服务部提出，蔡进强的户籍为农民，应按农村居民标准计算损失。本院认为，根据查明的事实，蔡进强原住址为漳浦县，后因漳浦县城区旧城改造拆迁安置，户口于2018年9月12日迁入漳浦县绥安镇南门社区，一直居住在城镇。因此，应以城镇居民标准计算损失。 2.关于医疗费问题，中国大地财产保险股份有限公司漳州中心支公司漳浦营销服务部提出，蔡进强的医疗费应扣除非医保费用28959.12元，保险公司不予赔偿。本院认为，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”。因此，保险公司不能以医疗费超过医保范围作为拒绝赔偿非医保费用的抗辩理由，其提出不赔偿非医保用药部分费用的抗辩主张不能成立。按照医疗部门出具的票据，扣除不合理费用，蔡进强的医疗费用为93802.59元-238.89元=93563.7元； 3.住院伙食补助20元/天×57天=1140元； 4.营养费93563.7元×10%=9356.37元； 5.住院护理费195元/天×（57天+30天×50%）=14040元； 6.交通费酌定800元； 7.误工费195元/天×230天=44850元； 8.残疾赔偿金42121元/年×20×13%=109514.6元； 9.精神抚慰金酌定8000元； 10.后续治疗费，因蔡进强于2018年11月17日在臂丛强化麻醉下行“左锁骨骨折切开复位内固定术”，取内固定物费用为必然发生的费用，根据医生建议为10000元； 11.蔡进强未能提供证据证明摩托车的损失，车损不予支持。 综合以上分析,本院确认蔡进强在本案交通事故中的损失合计291264.3元。 本院认为，机动车驾驶员应遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，违反规定发生交通事故造成损失的，应当按各自在事故中的过错大小和法律规定承担相应的民事赔偿责任。《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条规定，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定，受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。黄建斌负本案事故的全部责任，有交通管理部门的道路交通事故认定书为证，可以作为本案的定案依据。黄建斌作为直接侵权人，应对蔡进强的经济损失承担赔偿责任，但闽Ｅ×××××号小型客车在中国大地财产保险股份有限公司漳州中心支公司漳浦营销服务部投保了强制险及商业三者险，事故发生在保险期间内，应由中国大地财产保险股份有限公司漳州中心支公司漳浦营销服务部在保险限额内进行赔付。蔡进强的上述经济损失，由中国大地财产保险股份有限公司漳州中心支公司漳浦营销服务部在其承保的保险限额内赔付291264.3元，扣除垫付款10000元，还应支付281264.3元，蔡进强超过上述范围的诉讼请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条之规定，判决如下： 一、中国大地财产保险股份有限公司漳州中心支公司漳浦营销服务部应于本判决生效之日起十日内赔偿蔡进强因本案交通事故造成的各项经济损失合计281264.3元（已扣除垫付款10000元）。 二、驳回蔡进强的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6039元，减半收取3019.5元，由黄建斌负担2759元，蔡进强负担260.5元。本案鉴定费用2600元，由黄建斌负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审判员  林惠勇 二〇一九年八月二十一日 书记员  蔡贤琳 附执行申请提示：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。