云南省剑川县人民法院民 事 判 决 书(2019)云2931民初361号原告：剑川通远运输有限责任公司。住所地：剑川县羊岑乡红旗林业局。统一社会信用代码：91532931799865274M。法定代表人：王龙，系公司负责人。委托诉讼代理人：马鲜明，云南海月律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。被告：中国大地财产保险股份有限公司剑川支公司。住所地：剑川县金华镇剑阳大街北侧三期第8幢。统一社会信用代码：91532931589625926H。法定代表人：赵清华，系公司总经理。委托诉讼代理人：赵勇，男，1986年11月25日出生，白族，云南省剑川县人，住剑川县。系该公司员工。代理权限：特别授权代理。原告剑川通远运输有限责任公司（以下简称剑川通远运输公司）与被告中国大地财产保险股份有限公司剑川支公司（以下简称剑川支公司）保险合同纠纷一案，本院于2019年6月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告剑川通远运输公司的委托诉讼代理人马鲜明、被告剑川支公司的委托诉讼代理人赵勇到庭参加诉讼,本案现已审理终结。原告剑川通远运输公司向本院提出诉讼请求:1、请求依法判决被告赔付给原告保险金108,579.00元；2、案件受理费由被告承担。事实与理由：2019年5月6日，王仲林驾驶云Ｌ×××××号重型半挂牵引车牵引的云Ｌ×××××号车在杭瑞高速公路K2446+885M处与前方胡华波驾驶的云Ｌ×××××号重型半挂牵引车牵引的云Ｌ×××××号车发生追尾碰撞，事故造成云Ｌ×××××号车前部受损、云Ｌ×××××号车尾部受损。当事人王仲林驾驶车辆未与前车保持必要的安全距离是造成事故的根本原因，认定当事人王仲林承担事故全部责任，当事人胡华波无责任。因原告在被告处对云Ｌ×××××号重型半挂牵引车投保了机动车综合商业保险车辆损失险，事故发生后，原告要求被告对云Ｌ×××××号重型半挂牵引车在此次交通事故中造成的车辆损失进行赔付，但被告以驾驶员未取得从业资格证书为由拒绝赔付。原告认为被告的说辞毫无法律依据，被告拒赔的行为已经违反了保险合同的约定，已构成违约。遂被告应当继续履行合同，对云Ｌ×××××号重型半牵引车造成的108,579.00元（维修费、拖车吊车施救费、下车费）损失向原告进行赔付。原告多次与被告协商无果，为了维护原告的合法权益，原告依法向人民法院提起诉讼，请求依法支持原告的诉讼请求。被告剑川支公司辩称，我公司不应赔付原告的损失，我公司是以《中国大地财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第八条第(二)项第6项规定：“驾驶出租机动车或营业机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”，可以免除我公司的赔偿责任；对云Ｌ×××××号牵引车处理时，根据机动车综合商业保险条款责任免除的规定，对此事故我公司于2019年6月24日向原告已作出拒赔通知书。原告剑川通远运输公司为证明自己的主张，向本院提交了以下证据：1、营业执照复印件1份、法定代表人身份证明1份，拟证明原告的基本身份信息。2、道路交通事故认定书原件1份，拟证明原告的驾驶员王仲林于2019年5月6日在杭瑞高速公路K2446+885M处发生交通事故，造成云Ｌ×××××号重型半牵半挂牵引车受损的事实，云Ｌ×××××重型半挂牵引车负事故全部责任。3、中国大地财产保险股份有限公司机动车综合商业保险单（正本）1份，拟证明原告在被告处对云Ｌ×××××号重型半挂牵引车投保了机动车综合商业保险车辆受损险，事故发生时在保险期内，保险金额及责任限额为132,840.00元，原告主张的诉讼请求在投保限额范围内。4、拒绝通知书复印件1份，拟证明被告向原告明确表示拒绝赔付时，被告已构成违约。5、云南新梦然汽车服务有限公司修理报价清单1份、云南增值税普通发票3份、收款收据1份，拟证明事故发生后，因云Ｌ×××××号重型半挂牵引车受损而支出修理费、拖吊车施救费、下车费等费用共计108,579.00元，且原告已支付这笔费用。经庭审质证，被告对原告提供的5组证据的三性均无异议。为证明自己的主张，被告向本院提交了《中国大地财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》复印件1份，拟证明该条款第八条第(二)项第6项规定的责任免除条件：“驾驶出租机动车或营业机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”。根据此规定免除赔偿责任。经庭审质证，原告对被告提供的证据，对其真实性无异议，对其合法性、关联性不予认可。对其合法性问题原告认为：1、该条款的约定，不符合合同法、保险法等关于保险公司格式条款中，责任免除时，已经尽到了合理的说明提示义务的规定。2、在购买保险时，被告并未要求我方提供相应的从业资格证等，也未履行对保险合同附加条款进行告知和提示说明的义务，对该条款我们没有收到过也不清楚条款规定的内容。在保险单正本上也没有我方的签字和盖章，都是保险公司一方单方制作的。对其关联性问题原告认为：1、我方提供的证据能充分说明涉案事故发生在保险期合同范围内。2、原告已经支付保险费，原告在保险期内就应享有相应权利，因此对被告证明内容不予以认可。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年8月31日，原告为其所有的云Ｌ×××××号半挂牵引车向被告投保机动车车辆损失保险、第三者责任保险、车上人员责任保险(司机)、车上人员责任保险（乘客）,被告出具给原告保险单(单号:PDDG201853011291000365）文本载明，保险期间自2018年9月23日0时0分起至2019年9月22日24时0分止，车辆损失保险（A）保险金额/责任限额为132,480.00元，三者责任保险（B）保险金额为500,000.00元。《中国大地财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第六条规定：“保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中，因下列原因造成被保险机动车的直接损失，且不属于免除保险人责任的范围，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿：（一）碰撞、倾覆、坠落；（六）受到被保险机动车所载货物、车上人员意外撞击。”第七条规定：“发生保险事故时，被保险人或其允许的驾驶人为防止或者减少被保险机动车的损失所支付的必要的、合理的施救费，由保险人承担；施救费用数额在被保险机动车损失赔偿金额以外另行计算，最高不超过保险金额的数额”。原告与被告订立的保险合同不设置每次事故绝对免赔额。2019年5月6日,案外人王仲林（驾驶证号：532930197402051332）驾驶云Ｌ×××××号重型半挂牵引车牵引的云Ｌ×××××号车与前方胡华波驾驶的云Ｌ×××××号重型半挂牵引车牵引的云Ｌ×××××号车发生追尾碰撞，事故造成云Ｌ×××××号车前部受损、云Ｌ×××××号车尾部受损。当事人王仲林驾驶车辆未与前车保持必要的安全距离是造成事故的根本原因;当日事故发生地交警部门认定事故当事人王仲林承担事故全部责任，胡华波无责任。事故发生后，原告要求被告对云Ｌ×××××号重型半挂牵引车在此次交通事故中造成的车辆损失按合同约定赔付，2019年6月24日，中国大地财产保险股份有限公司大理中心支公司以驾驶员王仲林未取得交通运输管理部门核发的从业资格证书驾驶营业性机动车为由，作出《拒赔通知书》拒绝赔付。另查明，驾驶员王仲林持有准驾车型为A2的机动车驾驶证。原告向本院提交了涉案事故中云Ｌ×××××号重型半挂牵引车造成的车辆损失费发票4份共计108,579.00元（其中拖车施救费、吊车施救费：1,1600.00元，交通运输设备、劳务修理费：88,000.00元、7,119.00元，货物下车费1,860.00元），原告要求被告在保险单约定的车辆损失保险金额132,480.00元责任限额内进行赔付。2019年6月27日，原告因向被告申请理赔上述费用未果，特提起诉讼，庭审中，双方争议较大，被告拒绝调解，调解不成。本院认为：原告为其所有的云Ｌ×××××号重型半挂牵引车向被告投保了机动车车辆损失保险、第三者责任保险、车上人员责任保险（司机）、车上人员责任保险（乘客）机动车综合商业保险，双方存在保险合同关系，该合同合法有效；被告应当按照保险合同的约定履行相应的义务。被告向原告提供的《机动车综合商业保险单》属被告单方预先拟制的格式条款，对其责任免除的条款，在保险单凭证上对驾驶员从业资格证书未作出具体明确的要求，未标注足以引起原告注意的提示，并对该条款的内容未以书面或口头形式向投保人作出说明。根据《中华人民共和国合同法》第三十九条及最高人民法院关于适用《中华人民共和国合同法》若干问题的解释(二)第六条的规定，采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《中华人民共和国保险法》第十九条规定，保险公司提供的格式条款中免除保险人依法应承担的义务，加重投保人、被保险人责任，或者排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的，该条款无效。被告中国大地财产保险股份有限公司剑川支公司根据《机动车综合商业保险条款》责任免除的约定，以驾驶员“未取得交通运输管理部门核发的从业资格证书驾驶营业性机动车”不予理赔，被告未提供其已尽重要提示及说明义务的证据；驾驶员王仲林已持有准驾车型为A2的机动车驾驶证，可以驾驶重型专项作业车。因此，被告以驾驶员王仲林无从业资格证而免除其车辆损失保险责任的理由不能成立，被告拒绝赔偿原告投保的车辆损失费保险金，缺乏事实和法律依据，本院不予采纳。原告投保的车辆在合同约定的保险期间内发生交通事故造成的经济损失，原告主张被告应按保险合同的约定支付车辆损失费保险金108,579.00元的请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国合同法》第八条、第三十九条、第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第十四条、第十三条、第十七条、第十九条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国合同法》若干问题的解释(二)第六条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第九十条之规定，判决如下：由被告中国大地财产保险股份有限公司剑川支公司，在云Ｌ×××××号重型半挂牵引车投保的车辆损失保险限额范围内支付原告剑川通远运输有限责任公司保险金108,579.00元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,470.00元，减半收取1,235.00元，由被告中国大地财产保险股份有限公司剑川支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。如逾期当事人未提起上诉，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行；申请强制执行的期限为二年。审判员  王晓燕二〇一九年八月二日书记员  董彦颀