吉林省柳河县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）吉0524民初576号 原告：韩贵发，男，1958年8月17日出生，汉族，农民，住吉林省柳河县。 委托代理人：姜宏，吉林秦英杰律师事务所律师，代理权限为特别授权。 被告：郑仲颖，男，1967年5月4日出生，汉族,个体，住黑龙江省哈尔滨市道里区。 委托代理人：刘刚，男，1979年8月14日出生，汉族，农民，住吉林省柳河县，代理权限为参加诉讼、调解、代收法律文书等。 被告：中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司，住所地黑龙江省哈尔滨市南岗区。 负责人：李臻，经理 委托代理人：臧子为，吉林昱诚律师事务所律师，代理权限为一般代理。 被告：阳光农业相互保险公司齐齐哈尔中心支公司，住所地齐齐哈尔市建华区。 负责人：石金鹏，经理 委托代理人：王贺，女，1983年10月1日出生，汉族，法律顾问，住黑龙江省大庆市。 原告韩贵发与被告郑仲颖、中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司（以下简称平安财产保险公司）、阳光农业相互保险公司齐齐哈尔中心支公司（以下简称阳光相互保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告韩贵发及其委托代理人姜宏、被告郑仲颖及其委托代理人刘刚、被告平安财险公司委托代理人臧子为、被告阳光相互保险公司委托代理人王贺到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 韩贵发向本院提出诉讼请求：1.要求判决被告赔偿医疗费150，560.74元、护理费140.12元/天×（一级护理20×2+39天）天=11，069.48元、出院护理费140.12元/天×40天=5604.80元、住院伙食补助费5900元、残疾赔偿金12950元/年×20年×10%=25900元、精神损害抚慰金5000元、误工费5000元/月×9个月+200元/天×16天=45200元、后续治疗费10000元、营养费4000元、鉴定费3900元、交通费7050元、摩托车修理费1010元、拖车费200元，共计275，395.02元。2、由被告承担本案全部诉讼费。事实和理由：2019年9月25日17时，郑仲颖驾驶京HR2722号小型轿车，沿柳三线由东向西行驶至振兴广场道口处右转弯时，与沿集锡公路由南向北行驶与韩贵发驾驶的摩托车相刮碰，造成原告受伤摩托车损坏的交通事故。郑仲颖驾驶京HR2722号小型轿车，在被告平安财险公司黑龙江分公司投保交强险，在被告阳光相互保险公司投保商业险，故提出上述诉讼请求。 被告郑仲颖辩称，发生事故我第一时间送患者去医院救治，在医院交了挂号费，垫付1200元（原告认可1000元），交警队的意见和起诉书说的一致。 被告平安财产保险黑龙江分公司辩称，肇事车辆在我公司投保交强险，同意在保险范围内赔偿合理费用。我公司已经垫付10，000元，理赔时予以扣除。 被告阳光相互保险公司辩称，肇事车辆在我公司投保机动车三者责任险，不计免赔30万元。原告的损失先在交强险范围内赔偿，剩余部分按照机动车交通事故责任，我公司按照比例承担赔偿责任；原告为农村户口，按照农村标准赔偿；对医疗费承担保险范围内的，外购药品不予承担；诉讼费、鉴定费不予承担。 本院经审理认定事实如下：2018年9月25日05时30分许，郑仲颖驾驶小型轿车，沿柳三线由东向西行驶至振兴广场道口处右转弯时，与沿集锡公路由南向北行驶与韩贵发驾驶的摩托车相刮碰，造成原告受伤摩托车损坏的交通事故。郑仲颖驾驶小型轿车，在被告平安财险公司黑龙江分公司投保交强险，在被告阳光相互保险公司投保不计免赔30万元商业险。事故发生后，经过柳河县交通管理大队道理交通事故认定书认定，郑仲颖承担该起事故的全部责任，韩贵发不承担责任。事故发生后的当天11时08分，韩贵发入住吉林大学中日联谊医院住院20天，诊断为开放性胫腓骨骨折、右下肢皮肤感染。出院后当天即转入吉林柳河医院住院39天，诊断为右下肢皮肤缺损、骨髓炎、右小腿肌间血栓形成（慢性病）。诉讼中，根据原告书面申请鉴定，本院对外委托作出的吉佳昌司鉴中心（2019）临鉴字第238号吉林佳昌司法鉴定中心法医临床鉴定司法鉴定意见书的鉴定意见为被鉴定人韩贵发1、右下肢损伤达十级伤残。2、误工期限为180日。3、2018年11月23日出院后护理期限为40日。4、2018年11月23日出院后营养期限为40日（可参考住院标准100/日）。5、后续治疗费为一万元。平安保险公司于2019年7月24日提出对该鉴定伤残等级十级重新申请鉴定后，同意先由鉴定机构对十级伤残鉴定提供如下三项相关事项进行说明：1、伤者胫腓骨骨折未伤及踝关节，为什么对踝关节有这么大影响？2、缺少测量数据鉴定结果如何得出？要求提供鉴定测量照片和数据。3、关节活动度实际丧失值=健侧损失值-患侧损失值，是否两侧活动度均有测量？转交给鉴定机构后，2019年8月7日鉴定机构作出吉林佳昌司法鉴定中心函，对申请人的要求作出书面说明（详见函），并提供测量图片材料。本院于2019年8月13日将该函发给申请人，经过多次催要没有书面回复意见。 认定上述事实的证据如下：原告提供1、道路交通事故责任认定书；2、保险单2份；3、住院医疗票据2张145，620.70元（107，229.21元+38，391.49元）、门诊费票据26张为2970.04元、挂号费1张3元、站前医院药费收据1张106元、住宿费1张450元，共计149，152.74元；4、病例、住院患者费用清单、出院诊断书；5、车损维修费票据（1010元）；6、拖车费票据（200元）；7、交通费票据（7050元）；8、鉴定书、回复函及限期回复微信截图。平安保险公司支付医疗费票据截图。 本院认为，《最高人民法院》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持。” 本案被告郑仲颖驾驶的机动车，在本案被告平安保险公司黑龙江分公司投保了交强险，在阳光相互保险公司投保了不计免赔第三者30万元商业险。则赔偿顺序为先由本案平安保险公司在交强险限额范围内赔偿，然后由阳光相互保险公司在商业险范围限额内赔偿，不足部分由侵权人郑仲颖予以赔偿。 原告诉讼请求的合理数额认定如下：1、住院医疗费145，620.70元、门诊费为2，973.04元，合计148，593.74元。2、住院伙食补助费100元/天×59天=5900元。3、后续治疗费10，000元。4、营养费30元/天×40天=1200元（1-4合计165，693.74元）。5、残疾赔偿金12，950元/年×20年×10%=25，900元。6、住院期间的护理费140.12元/天×79天（包括一级护理20天）=11，069.48元、出院后护理费140.12元/天×40天=5，604.80元，合计16，674.28元。7、交通费酌定3640元。8、住宿费酌定300元。9、误工费3，068.83元/月×6个月=18，412.98元。10、精神损害抚慰金酌定3000元（5-10合计67，927.26元）。11、摩托车修理费1010元。12、拖车费200元（11-12合计1210元）。以上1-12合计234，831.00元。 针对相关诉讼请求数额认定的评判：第一、关于医疗费。站前医院医药费106元，因无医嘱则保护于法无据；门诊医疗费，吉林大学中日联谊医院出院诊断书要求和注意事项的第3条要求“每月来院拍片复查”，则2018年11月23日出院至今共计长春复查7次，属于有遗嘱，且有正规票据，则予以保护；由吉林大学中日联谊医院住院，行骨折复位内固定术后，因右小腿颈前皮肤坏死、缺损而转到吉林大学第一医院住院治疗，住院期间行右下肢带蒂皮瓣移植术，治疗必要，两个医院同级别，不损害赔偿义务人的权益，予以保护；鉴定意见书评定的后续治疗费10，000元，尽管保险公司不认可，但是该费用确实是必要的，同时避免诉累，予以支持。第二、残疾赔偿金请求。申请人韩贵发申请伤残等级鉴定为韩贵发右下肢损伤达十级伤残，平安保险公司申请重新鉴定，提交申请后，经过沟通平安保险公司同意将其提出对伤残等级评定存在异议的三点意见转交鉴定机构重新作出说明，三点意见为1、伤者胫腓骨骨折未伤及踝关节，为什么对踝关节有这么大影响？2、缺少测量数据鉴定结果是如何得出的，要求提供鉴定测量照片和数据；3、关节活动度实际丧失值=健侧损失值-患侧损失值，是否两侧活动度均有测量？针对上述异议，2019年8月7日吉林佳昌司法鉴定中心书面函答复为1、被鉴定人韩贵发右胫腓骨远端开放性骨折，软组织损伤较重，行多次手术治疗（包括外固定、内固定、植皮术等），存在可以右踝关节功能障碍的病理基础。对此损伤评定为十级伤残，司法部司鉴定管理局、最高人民法院司法行政装备管理局组织编写的《人体损伤致残程度分级》适用指南有明确记载。2、我中心鉴定意见书在检验过程一栏有双侧踝关节活动详情测量值的记载，不存在缺少测量数据的情形。同时提供了左踝关节背屈、左踝关节趾屈、右踝关节背屈、右踝关节趾屈测量照片，及被鉴定人韩贵发持双拐照片。平安保险公司申请重新鉴定提出的意见，在该鉴定报告检验过程部分专门对检验过程及测量数据作出表述，因此，不存在鉴定机构或者鉴定人员不具备相关鉴定资质、鉴定程序严重违法、鉴定结论明显依据不足的重新鉴定的情形；而所提出的三点意见，鉴定机构书面函进行了说明，故驳回平安保险公司的重新鉴定申请，则按照鉴定机构评定的十级伤残予以赔偿伤残赔偿金。第三、关于营养费请求。根据受害人韩贵发伤残情况参照医疗机构意见确定，伤残十级，两个治疗医院出院诊断书均要求加强营养，营养费请求予以支持。赔偿数额鉴定意见100元/天被告不认可认为过高，按照当地实际情况及司法实际常规，酌定每天给付营养费30元，则保护营养费为30元/天×40天=1200元的请求。第四、关于精神损害抚慰金。根据韩贵发伤情，根据相关法律规定酌定赔偿3000元。第五、关于误工费。原告陈述称，按照原告在与保险公司索赔过程中保险公司同意按照每月5000元计算而请求的45，200元误工费，保险公司没有认可的表述，但是原告没有提供证据证明该陈述的事实，则误工费按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算，参照吉林省农林牧渔业行业标准每月3，068.83元计算，则为3，068.83元/月×6个月=18，412.98元。第六、交通费。柳河到长春住院打车费因伤情严重需要打车酌定保护700元，陈述出租车司机多要钱，但是没有证据证明无法支持；长春出院回柳河用长春市康顺医疗护送服务公司运输服务医疗转运费用增值税发票数额1500元，平安保险公司不认可，酌定保护700元；长春鉴定车费保护客车往返车费酌定70元/次×2×2=280元；期间长春复查根据出院诊断书意见每月拍片复查并有出院后门诊医疗费票据2018年12月17-18日、2019年1月20日、2019年2月25-26日、3月31日、4月2日、6月4日、7月9日共计7次，酌定保护7次两个人的柳河至长春的客车费用往返7次即酌定为70元/次×2×7次×2人=1960元；共计保护3640元。第七、摩托车修理费1010元及拖车费200元，实际发生予以保护。第八、住宿费450元，从原告7次复查的门诊收据的时间看，2018年12月17-18日和2019年2月25-26日两次复查实际存在住宿费事实，住宿费450元酌定保护300元。第九、关于诉讼费和鉴定费，保险公司不同意赔偿，交强险法规有规定，同时商业三者险没有约定承保范围包括该费用，按照常规由侵权人承担。 赔偿责任主体承担的赔偿数额：依据《机动车交通事故责任强制保险条例》第八条规定及商业保险合同约定，被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司在交强险范围内赔偿原告医疗费、诊疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费共计165，693.74元中的10，000元、赔偿财产损失摩托车修理费和拖车费共计1210元、赔偿伤残赔偿金、护理费、交通费、住宿费、误工费、精神损害抚慰金共计67，927.26元），合计79，137.26元（已付10，000元）。被告阳光农业相互保险公司齐齐哈尔中心支公司赔偿医疗费、诊疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费共计165，693.74元中的155，693.74元。被告郑仲颖承担诉讼费和鉴定费（已经垫付1000元）。 综上所述，依照《中华人民共和国道理交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司于本判决书生效后立即赔偿原告韩贵发医疗费10，000元、财产损失1210元、伤残费67，927.26元，共计79，137.26元（已付10，000元）。 二、被告阳光农业相互保险公司齐齐哈尔中心支公司于本判决书生效后立即赔偿原告韩贵发医疗费共计155，693.74元。 三、驳回原告韩贵发的其他诉讼请求。 义务人如未按照本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 申请执行的期限，从本判决确定给付期限届满时起为二年。 案件受理费2715元（补交859元）(减半收取),被告郑仲颖承担2411元，原告韩贵发自负304元；鉴定费3900元，由被告郑仲颖承担（已经垫付1000元）。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省通化市中级人民法院。 审判员  薛文龙 二〇一九年八月二十七日 书记员  王 静 —9—