广东省广州市增城区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0118民初4285号原告：彭廷勇，男，1976年1月6日出生，汉族，住湖南省汉寿县。委托诉讼代理人：苏美怡，广东裕信律师事务所律师。被告：卢丽芬，女，1972年10月27日出生，汉族，住广东省广州市增城区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司，住所地广东省广州市天河区棠下荷光路第一工业区22号江韵大厦一楼101-103房、106房及七楼。负责人：郑奇，该公司总经理。委托诉讼代理人：黎清榜，该公司员工。原告彭廷勇诉被告卢丽芬、中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告彭廷勇的委托诉讼代理人苏美怡、被告保险公司的委托诉讼代理人黎清榜到庭参加诉讼，被告卢丽芬经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告彭廷勇向本院提出诉讼请求：1．判令被告保险公司在交强险与商业险限额内赔偿原告损失合计175375.49元（其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先支付），不足部分由被告卢丽芬承担；2．本案诉讼费由两被告承担。事实与理由：2018年10月17日18时10分，在海关大道出港口大道北西65米，被告卢丽芬驾驶粤Ａ×××××号小型轿车由东往西行驶，原告驾驶普通二轮摩托车由东往西行驶，因被告卢丽芬实施转弯时未让直行的车辆，造成事故发生。2018年10月17日，广州市公安局交通警察支队增城大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告卢丽芬承担事故的全部责任，原告彭廷勇无责任。在事发后，原告被送往广东省水电医院住院治疗。2019年2月19日，经中山大学法医鉴定中心鉴定，原告构成十级伤残。经查，粤Ａ×××××号小型轿车的车主为被告卢丽芬，该车在被告保险公司处投保了交强险和商业险，事故发生在保险期间内。为维护原告的合法权益，特诉至法院，望判如所请。被告保险公司辩称：粤Ａ×××××号小型轿车在我司购买了交强险和商业三者险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期间内。我司对交警部门的事故认定及责任划分无异议。我司在原告住院期间垫付了医疗费7000元，被告卢丽芬也垫付了医疗费1983.39元（其中被告卢丽芬垫付费用中的1000元包含在原告的诉请范围内），请法院核实后予以扣减。原告骨折部位未涉及关节面，且内固定物未拆除，我司对原告构成十级伤残有异议，请法院对原告的伤残等级进行重新鉴定。对原告主张的各项诉请答辩如下：医疗费，我司仅同意按照医保用药标准核定；后续治疗费，无医嘱建议，我司不同意赔付；残疾辅助器具费，无医嘱建议，属于原告自行购买、产生的费用，我司不同意赔付；护理费和住院伙食补助费，我司无异议；残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、鉴定费和营养费，我司认为原告的伤情未达到十级伤残，不同意赔付；误工费，误工时间应按住院天数加上医嘱天数合计为104天计算；交通费，按照30元／天计算住院天数14天；诉讼费和鉴定费，我司不予承担。被告卢丽芬未到庭参加诉讼，亦未向本院提交书面答辩意见和证据。本院经审理认定事实如下：2018年10月17日18时10分，被告卢丽芬驾驶粤Ａ×××××号小型轿车行驶至广州市增城区新塘镇海关大道出港口大道北西65米时，由于被告卢丽芬实施转弯时未让直行的车辆，导致与原告彭廷勇驾驶的普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。同日，广州市公安局交通警察支队增城大队作出《道路交通事故认定书》（简易程序），认定被告卢丽芬承担事故的全部责任，原告彭廷勇无责任。在事发后，原告被送往广东省水电医院住院治疗，于2018年10月31日出院，住院14天，产生住院医疗费10019.26元，出院医嘱建议原告全休三个月。此外，原告于事发当天（2018年10月17日）在广东省水电医院门诊治疗产生两张门诊医疗费票据，金额分别为114.73元和983.39元。2018年11月30日，原告委托中山大学法医鉴定中心对其伤残等级进行评定，该鉴定中心于2019年2月19日作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：“彭廷勇伤残等级符合《人体损伤致残程度分级》十级伤残。”为此，原告支付了鉴定费960元。另查明，原告向本院提交了租房协议、居住证明以及部分银行账户交易明细等证据，拟证实其于事发前一年在城镇居住和生活等事实。根据原告提交的亲属关系证明书和户口本，载明其被扶养人情况如下：原告的父亲彭怀安，于1955年2月16日出生；原告的母亲陈慧元，于1956年3月14日出生。而彭怀安与陈慧元共同生育了包括原告在内的2名子女。粤Ａ×××××号小型轿车的登记所有人为被告卢丽芬，该车在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者商业责任险（以下简称商业三者险，赔偿限额为1000000元，含不计免赔），该次事故发生在保险期间内。在庭审中，原告确认在事发后被告保险公司垫付了医疗费7000元，被告卢丽芬垫付了医疗费1983.39元。被告保险公司则表示，对于原告主张的按城镇标准计算残疾赔偿金和被扶养人生活费无异议。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，原告因本次交通事故造成的损失，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，应由侵权人按照责任比例予以赔偿。本案中，对于公安机关交通管理部门作出的《道路交通事故认定书》，各方当事人均未提出异议，本院予以确认。关于被告保险公司提出对原告的伤残等级进行重新鉴定的意见。经查，上述鉴定意见是由具备相关鉴定资格的鉴定机构和鉴定人员作出。而医疗机构的病历、出院小结和诊断证明书等医疗资料均记载了原告的受伤情况，该鉴定机构在鉴定过程中亦已查阅了相关医疗病历资料，并对原告的受伤部位进行了临床检查，鉴定程序合法。被告保险公司虽对此提出异议，但并未提交证据证实该鉴定意见存在鉴定程序违法、鉴定结论明显依据不足等情形。据此，被告保险公司提出的异议理由并不足以推翻上述鉴定意见，其申请重新鉴定，理据不足，本院不予采纳。根据原告的诉讼请求、原告提交的证据以及双方当事人在庭审中的陈述，并依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和参照《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》的有关规定，本院对原告在本案中的损失作出如下认定：1．医疗费：11117.38元。原告于2018年10月17日在广东省水电医院门诊治疗产生两张门诊医疗费票据，金额分别为114.73元和983.39元，在该医院住院治疗产生住院医疗费10019.26元，故原告产生的医疗费总额为11117.38元。对于被告保险公司和卢丽芬分别垫付的医疗费，将在下文中再行核减。2．住院伙食补助费：1400元。原告住院14天，按照100元/天计算。3．营养费：500元。结合原告的伤残等级，酌情支持。4．残疾辅助器具费：65元。虽然原告仅提交一张购买拐杖的收据，但结合原告的受伤部位，其购买拐杖确有利于伤情恢复，且该费用并不过高，本院予以支持。5．护理费：2100元。原告住院14天，按照150元/天计算。6．残疾赔偿金（含被扶养人生活费）：133286.6元。（1）关于残疾赔偿金，被告保险公司对原告主张按城镇标准计算无异议，本院予以确认，故原告的残疾赔偿金可以按照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》的城镇居民人均可支配收入40975元/年计算；原告构成十级伤残，伤残赔偿指数为10%；据此，原告的残疾赔偿金为81950元（40975元/年×20年×10%）。（2）关于被扶养人生活费，与前述同理，原告主张按照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》的城镇居民人均消费性支出30198元/年计算，本院予以支持。原告的父亲彭怀安（于1955年2月16日出生）和母亲陈慧元（于1956年3月14日出生），至原告定残之日分别年满64岁和62岁，扶养年限应分别计算16年和18年，由2人共同扶养，故其两人的被扶养人生活费合计为51336.6元【30198元/年×（16+18）年×10%÷2人】。据此，上述残疾赔偿金和被扶养人生活费合计为133286.6元（81950元+51336.6元）。7．交通费：400元。综合考虑原告的住院时间、进行伤残鉴定和处理交通事故相关事宜等实际情况，本院酌情支持400元。8．鉴定费：960元。原告提交了鉴定费发票予以证实。9．误工费：11675.07元。原告未提交其在事发前的具体收入情况，参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》全省城镇私营单位就业人员年平均工资53347元/年的标准，原告主张其误工标准按40975元/年计算，并不过高，本院予以支持。误工时间应按照原告的住院时间（14天）加上出院医嘱建议的“全休三个月”（90天）计算，计得误工时间为104天。据此，原告的误工费为11675.07元（40975元/年÷365天×104天）。10．精神损害抚慰金：10000元。根据原告的伤残等级以及被告卢丽芬的过错程度酌情确定，并确认上述费用在交强险死亡伤残赔偿限额内优先赔付。至于原告主张的后续治疗费，鉴于原告并未提交医嘱或者司法鉴定意见书以证实其后续治疗费的具体数额，该项费用因证据不足无法核定，故原告应对其后续治疗费进行鉴定或者待该费用实际发生后另行主张，本案在此不予处理。上述第1至3项损失合计13017.38元，其他第4至10项损失合计158486.67元，全部损失合计171504.05元。对于上述第1至3项损失13017.38元，由于被告保险公司已经在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿了原告医疗费7000元，故被告保险公司仍需在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告3000元。对于上述第4至10项损失158486.67元，应由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元（其中精神损害抚慰金优先受偿）。对于超出交强险赔偿限额部分的其他损失51504.05元（171504.05元-120000元），则应由被告保险公司在商业三者险责任限额内直接向原告进行赔偿。又因为原告确认在事发后被告卢丽芬还垫付了医疗费1983.39元，该垫付费用应予以扣减，在扣减后，被告保险公司还应在商业三者险责任限额内赔偿原告49520.66元（51504.05元-1983.39元）。被告卢丽芬经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃抗辩、质证的权利，本院依法缺席判决。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司于本判决发生法律效力之日起十日内，在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告彭廷勇各项损失3000元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司于本判决发生法律效力之日起十日内，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告彭廷勇各项损失110000元；三、被告中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司于本判决发生法律效力之日起十日内，在商业第三者责任保险责任限额内赔偿原告彭廷勇各项损失49520.66元；四、驳回原告彭廷勇的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1904元，由原告彭廷勇负担140元，被告中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司负担1764元。原告已经预交的受理费，由被告中国人寿财产保险股份有限公司广州分公司在履行上述判决义务的同时，直接支付1764元给原告彭廷勇，本院不予退回。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。当事人上诉的，应当在递交上诉状之日起七日内，按不服本案判决的部分向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  温展翔二〇一九年八月十三日书记员  陈英杰本判决所引用的法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。