江苏省兴化市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1281民初4869号原告：凡增才，男，1958年1月23日出生，汉族，住兴化市。委托诉讼代理人：包启高，男，1968年3月7日出生，汉族，住兴化市，系兴化市林湖乡戴家村村民委员会推荐。被告：江苏永泰建造工程有限公司，住所地兴化市五里东路九洲城中城2幢商铺6-22号。法定代表人：居平国，总经理。委托诉讼代理人：黄加祥，男，1971年4月20日出生，汉族，住兴化市，系该公司员工。原告凡增才与被告江苏永泰建造工程有限公司(以下简称永泰公司)劳动争议纠纷一案，本院于2019年6月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告凡增才及其委托诉讼代理人包启高、被告委托诉讼代理人黄加祥到庭参加诉讼。本案现已审理终结。凡增才向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付工伤医疗费差额9785元、伙食补助费360元、营养费1800元、停工留薪期工资6.6万元（6000*11）、护理费13800元、一次性伤残补助金差额22400元（7*6000-19600）、一次性工伤医疗补助金3万元、一次性伤残就业补助金1.5万元，合计159145元。事实和理由：原告于2017年5月中旬在被告承建的兴化市第一水厂迁建及得胜湖备用水源建设一期主体工程做木工，约定月工资6000元左右（日工资220元）。2017年9月8日17时许，原告在工地拆除模板时不慎被掉下的钢管砸伤左脚，医院诊断为左足骨折。经兴化市人力资源和社会保障局认定为工伤，经泰州市劳动能力鉴定委员会评定为劳动能力障碍程度十级。被告为规避个税低报原告月工资标准，应当补足差额。原告不服仲裁裁决，请求法院依法处理。永泰公司辩称，原告系我公司兴化第一水厂项目工程木工劳务分包工头陆照华所雇佣，原告的劳务报酬并非我单位发放，而是由包工头以原告实际上工天数计算。我公司作为建筑施工企业，已经根据国家规定以施工项目为单位，按照项目工程中标价1.9‰的比例为原告等参保人员缴纳了工伤保险费用。原告护理费用过高，超出本地标准。根据医生建议，两次手术后休息时间均应为两个月。原告在工伤鉴定时已超过法定退休年龄，不应支付一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金。即使按工伤发生时计算，也只能标准的10%补偿。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院根据当事人的陈述和经庭审质证的证据，确认本案事实如下：永泰公司通过公开招标承建兴化市第一水厂迁建及得胜湖备用水源建设一期主体工程，该工程模板制作（安装）分项劳务由陆照华分包，凡增才在该劳务分包工程中从事木工工作，日工资220元。永泰公司为凡增才等工人办理工伤保险。2017年9月8日17时许，凡增才在工地拆除模板时，不慎被掉下的钢管砸伤左脚。于2017年9月11日至同年9月21日在兴化市中医院住院手术治疗，经诊断为左足第2、3跖骨骨折，支出医疗费用11713.71元，此款已由永泰公司支付10000元。出院医嘱：继续休息二月、出院后继续予抗感染及对症治疗、术后14天后拆线等。凡增才受伤后，永泰公司未在发生事故伤害之日起30日内向统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。2018年10月22日至同年10月30日，凡增才在兴化市中医院住院行“左足第3跖骨骨折术后切开取出内固定术”。支出医疗费用9562.06元。出院医嘱：继续卧床休息2月、出院后继续予抗感染及对症治疗、术后14天后拆线、出院1月后复查等。2017年12月25日，兴化市人力资源和社会保障局作出兴人社工字[2017]第741号《工伤认定决定书》，对凡增才的受伤认定为工伤。2018年12月24日，泰州市劳动能力鉴定委员会作出泰化劳鉴工初[2018]第393号泰州市劳动能力鉴定结论通知书，评定凡增才劳动功能障碍程度为十级。2019年4月29日，经工伤保险基金核发，向凡增才支付了一次性伤残补助金19600元。2019年5月22日，经工伤保险经办机构审核，对凡增才2018年10月22日至同年10月30日住院期间医疗费用9562.06元以及同年12月4日至12月10日期间医疗费213元，从工伤保险基金中分别报销9393.26元、213元，同时报销伙食补助费180元，合计已支付工伤医疗保险待遇9786.26元，凡增才自负医疗费用部分为169.80元。诉讼中，凡增才向本院提供了在兴化市中医院于2018年12月4日医疗费发票1张10元、2019年4月19日医疗费发票2张计116.5元，合计126.5元。凡增才为与永泰公司劳动争议向兴化市劳动人事争议仲裁委员会提交仲裁申请书。兴化市劳动人事争议仲裁委员会于2019年6月6日作出兴化劳人仲案字[2019]第78号仲裁裁决：一、永泰公司于裁决生效五日内一次性支付凡增才停工留薪期工资23925元、护理费1260元、第一次住院医疗费差额1713.71元、住院伙食补助费200元，合计27099元。二、凡增才主张的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金以及第二次住院医疗费用等应由社会保险经办机构待遇发放部门审核决定是否发放。如因永泰公司原因无法领取，则由永泰公司按照法律规定承担赔偿责任。三、对凡增才的其他仲裁请求，不予支持。凡增才不服仲裁裁决，遂诉至本院。本院认为，劳动者的合法权益受法律保护。被告永泰公司作为建筑施工企业将其承建工程中模板制作（安装）分项劳务分包给不具备用工主体资格的陆照华个人，原告凡增才在施工中受伤发生工伤造成劳动功能障碍程度十级，相应的工伤保险待遇应当由被告依法赔偿。本案中，因被告未依法在法定时限内提交工伤认定申请，致原告工伤待遇不能由工伤保险基金支付的部分，依照《工伤保险条例》第十七条规定应由被告承担。原告未能从工伤保险基金中支付的医疗费中扣除被告已付10000元外，医疗费数额为1713.71+169.80元+126.5=2010.01元，第一次住院期间伙食补助费为11天×20元/天=220元，护理费应自原告受伤之日起至第一次住院出院之日及第二次住院期间计算为23天×70元/天=1610元。结合原告伤情、出院医嘱及劳动能力障碍程度鉴定情况，本院酌定原告停工留薪期5个月，按原告月工资4785元（220元/天×21.75天）计算为23925元。本案中，鉴于被告系作为具有用工主体资格的发包方而对原告工伤承担赔偿责任，本案原告受伤及被认定为工伤之日时距其法定退休年龄已经不足一年，依照《工伤保险条例》第三十七条以及《江苏省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十八条规定，一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金应当按标准全额的10%计算。原告一次性伤残补助金4785元/月×7个月=33495元，扣减已从工伤保险基金支付19600元，差额为14345元；一次性工伤医疗补助金25000元×10%=2500元；一次性伤残就业补助金15000元×10%=1500元。因被告已为原告交纳工伤保险费用，故其中一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金应从工伤保险基金中支付；停工留薪期工资、一次性伤残就业补助金应由被告支付。其中工伤保险基金依法不予支付或支付不足部分依法应由被告赔偿。至于原告主张的营养费于法无据，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条，《工伤保险条例》第三十三条第一款、第三十七条的规定，判决如下：一、原告凡增才一次性伤残补助金差额14345元、停工留薪期工资23925元、一次性伤残就业补助金1500元、护理费1610元、伙食补助费差额220元、医疗费差额2010.01元，合计43610.01元，由被告江苏永泰建造工程有限公司于本判决生效后十日内一次付清。二、原告凡增才一次性工伤医疗补助金2500元，由原告凡增才配合被告江苏永泰建造工程有限公司向工伤保险基金申请依法支付，工伤保险基金依法不予支付或支付不足部分由被告江苏永泰建造工程有限公司支付。三、驳回原告凡增才其他诉讼请求。如果未按本判决所指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。案件受理费10元由被告负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，并预交案件上诉费10元（户名：江苏省泰州市中级人民法院；开户行：中国银行泰州分行营业部；账号：47×××53；行号：104312800123）。审判员  束长庚二〇一九年八月十日书记员  孙子恒