河北省迁西县人民法院   民事判决书   （2019）冀0227民初1588号   原告：屈志国，男，1977年7月23日出生，汉族，现住迁西县。   委托诉讼代理人：毛美杰，女，河北燕峰律师事务所律师，委托代理权限：特别授权。   被告：中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地：唐山市路北区金融中心5号楼1层部分区域10-11层，12层部分区域。   统一社会信用代码：91130200935959989J   法定代表人：黎明，该公司经理。   委托诉讼代理人：刘宏宇，男，河北佳诚信合律师事务所律师，委托代理权限：特别授权。   原告屈志国与被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司（以下简称中国平安财保公司）责任保险合同纠纷一案，本院于2019年5月28日立案后，依法适用简易程序，于2019年7月18日公开开庭进行了审理。原告屈志国及其委托诉讼代理人、被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告屈志国向本院提出诉讼请求：1、要求被告在车上人员责任险（司机）的保险限额内赔偿原告医疗费6300.5元、住院伙食补助费240元（40元×6天）、营养费1200元（40元×30天）、护理费612元（102元×6天）、交通费300元；2、要求被告在车上人员责任险（乘客）的保险限额内赔偿原告关于车上人员刘悦医疗费4498.66元、住院伙食补助费160元（40元×4天）、误工费921元（30548元÷365天×11天）、护理费408元（102元×4天）、交通费300元；3、要求被告在车上人员责任险（乘客）的保险限额内赔偿原告关于车上人员李宇皓的损失10000元，具体损失为：医疗费9102.71元、住院伙食补助费680元（40元×17天）、护理费1734元（102元×17天）、交通费300元，合计11816.71元。上述三项损失合计为24940.16元；4、要求被告赔偿原告×××小型轿车车损（以鉴定为准）；5、由被告承担本案诉讼费。事实及理由：2018年2月8日，原告为其所有的×××小型轿车在被告处投保了不计免赔商业险(含保险金额为171300元机动车损失保险和车上人员责任险每座保险限额10000元），保险期间为2018年2月9日00时起至2019年2月8日24时止。2019年2月6日，原告驾驶×××小型轿车在迁西县酒河桥镇烈马峪村往汉儿庄方向的下坡处不慎开入沟子里，致车辆受损，造成原告及乘车人刘悦，李宇皓等5人受伤的交通事故。事后，原告多次向被告申请理赔，均未果。综上，为维护原告的合法权益，特诉至贵院，请依法裁决。   中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司辩称，根据原告的陈述和主张，本案为单方交通事故，原告陈述的交通事故发生时间为2019年2月6日下午一点半左右，而告知保险公司的时间为2019年2月7日中午12点10分，事故发生后原告应当及时向我公司说明事故发生的性质、原因，但原告在时隔一天后才告知我公司，根据商业险保险条款中责任免除第十条（四）之规定：投保人、被保险人或其允许的驾驶人知道保险事故发生后，故意或因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿责任。本事故属于延迟报案，导致我公司无法从现有证据判断事故发生的原因性质，而且原告也没有任何合理合法的阻却事由迟延报案，所以这种情况的发生是原告方自己造成的，根据《保险法》第二十一条以及我公司机动车商业保险条款的规定，原告的主张属于我公司拒赔的范围，所以原告的各项主张我公司不予赔偿。   本院经审理认定事实如下：2019年2月6日13时，原告驾驶×××小型轿车在迁西县酒河桥镇烈马峪村往汉儿庄方向的下坡处不慎开入沟子里，致车辆受损，造成原告及乘车人刘悦，李宇皓等5人受伤的交通事故。原告屈志国在迁西县人民医院住院6天，共开支医疗费6300.5元；乘车人刘悦在迁西县人民医院住院4天，共开支医疗费4498.66元；乘车人李宇皓在迁西县人民医院住院17天，共开支医疗费9102.71元。另查，×××小型轿车系原告屈志国所有，经迁西县人民法院委托，由河北得正保险公估有限公司对该车损失进行评估，公估结论：根据委托方的委托鉴定内容，车牌号×××车车辆损失金额人民币111300元（已减残值60000元）。公估费用8904元。2018年2月8日，原告为其所有的×××小型轿车在被告处投保了不计免赔商业险(含保险金额为171300元机动车损失保险和车上人员责任险每座保险限额10000元），保险期间为2018年2月9日00时起至2019年2月8日24时止。原告屈志国称因本人及其乘车人李宇皓伤情较重，且未及时找到机动车保险单，才导致第二日通知保险人。以上事实，本院予以确认。双方关于车上受伤人员人身损害方面的争议，经过质证，本院认定如下：基于原告向本院提供的诊断证明、住院病历及住院收费正式票据，本院对以上证据的关联性予以确认。经核算，原告屈志国医疗费6300.5元、住院伙食补助费按每天40元标准计算，计240元（40元×6天）、营养费按每天40元标准计算，计1200元（40元×30天）、护理费按2019年河北省居民服务、修理和其他服务业年平均工资39947元标准计算，计656.66元（39947元/年÷365天×6天）；刘悦医疗费4498.66元、住院伙食补助费按每天40元标准计算，计160元（40元×4天）、护理费按2019年河北省居民服务、修理和其他服务业年平均工资39947元标准计算，计按2019年河北省居民服务、修理和其他服务业年平均工资39947元标准计算，计437.78元（39947元/年÷365天×4天）；李宇皓医疗费9102.71元、住院伙食补助费按每天40元标准计算，计680元（40元×17天）、护理费按2019年河北省居民服务、修理和其他服务业年平均工资39947元标准计算，计1860.55元（39947元/年÷365天×17天）。交通费根据案件具体情况酌定为：原告屈志国交通费300元，刘悦交通费300元，李宇皓交通费300元。因原告屈志国未向本庭提交刘悦误工费的证据，刘悦误工费本院不予支持。另查明，原告屈志国在庭审结束后，向本院提交了增加拆解费的诉讼请求，被告中国平安财保公司未能同意在此案中一并审理，故本院告知原告屈志国另行主张权利。   本院认为，根据中国平安财保公司《机动车综合商业保险条例》（2014版）第三十条规定：发生保险事故时，被保险人或其允许的驾驶人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施，防止或者减少损失，并在保险事故发生后48小时内通知保险人。原告屈志国在事故发生后48小时内通知了保险人，不属于延迟报案。纵观整个案件，原告述称因伤情过重且未及时找到保单，才导致次日通知保险人的理由合乎常理。被告中国平安财保公司未提交证实原告存在故意或因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的证据,故被告中国平安财保公司依据中国平安财保公司《机动车综合商业保险条例》（2014版）第十条第四项规定不承担赔偿责任的辩称不成立。被告中国平安财保公司应对原告屈志国的事故损失予以赔偿。原告屈志国为其所有的×××小型轿车在被告中国平安财保公司处投保了不计免赔商业险，其中含保险金额为171300元机动车损失保险和车上人员责任险每座保险限额10000元，保险合同合法有效，事故发生在保险期间。故被告中国平安财保公司应在车上人员责任险（司机）限额内赔偿原告屈志国8697.16元（医疗费6300.5元+住院伙食费240元+营养费1200元+护理费656.66元+交通费300元）；在车上人员责任险（乘客）限额内赔偿原告屈志国关于刘悦5396.44元（医疗费4498.66元+住院伙食补助费160元+护理费437.78元+交通费300元）；因乘车人李宇皓费用超过10000元限额，故被告中国平安财保公司应在车上人员责任险（乘客）限额内赔偿原告屈志国关于李宇皓10000元（医疗费9102.71元+住院伙食补助费680元+护理费1860.55元+交通费300元＝11943.26元）；被告中国平安财保公司在机动车损失保险限额内赔偿原告屈志国120204元（公估损失金额为111300元+公估费8904元）。   综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：   一、被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司在×××小型轿车机动车综合商业保险中机动车损失保险限额内于本判决生效之日起十日内赔偿原告屈志国人民币120204元，在车上人员责任险（司机）限额内赔偿原告屈志国人民币8697.16元，在车上人员责任险（乘客）限额内赔偿原告屈志国人民币15396.44元；   二、驳回原告屈志国的其他诉讼请求。   如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费3206元，减半收取1603元，由被告中国平安财产保险股份有限公司唐山中心支公司承担。   如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。   审判员 刘春潮     二〇一九年八月二十二日   书记员 韩国敬