江西省景德镇市珠山区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0203民初1322号 原告：俞中平，男，1963年11月7日出生，汉族，住江西省。 委托诉讼代理人：章燕靓，江西晨天律师事务所律师。 委托诉讼代理人：金文杰，江西晨天律师事务所律师。 被告：余文海，男，1968年1月25日出生，汉族，住江西省。 被告：太平财产保险有限公司景德镇中心支公司，住所地江西省景德镇市昌江区昌南大道泰豪瓷都中心写字楼一楼13号、14号复式商铺，统一社会信用代码：91360200MA364G695D。 负责人：李彤，系公司总经理。 委托诉讼代理人：周佐亮，江西锦成律师事务所律师。 原告俞中平与被告余文海、太平财产保险有限公司景德镇中心支公司（以下简称“太平财保景德镇公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月8日立案后，依法适用普通程序，于2019年8月16日公开开庭进行了审理。原告俞中平及其委托诉讼代理人章燕靓，被告余文海，被告太平财保景德镇公司委托诉讼代理人周佐亮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告俞中平向本院提出诉讼请求：1.判令两被告连带赔偿原告各项损失共计158964.8元（其中：医药费20026元、误工费27900元、护理费22500元、交通费1500元、住院伙食补助费12000元、营养费7500元、伤残赔偿金67638元、精神抚慰金5000元、后续治疗费10000元、鉴定费1600元）；2.本案诉讼费用由两被告承担。事实和理由：2018年11月3日10时10分，被告余文海驾驶赣Ｈ×××××号小型汽车，沿昌江大道由东向西行驶至远东怡景小区门口路段右转弯时，与直行驾驶无牌轻便摩托车的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经景德镇市交警一大队作出事故认定，被告余文海负主要责任，原告负次要责任。原告受伤后，被送至景德镇市第一人民医院住院治疗，治疗150天后出院。原告伤情经景德镇科信司法鉴定中心作出鉴定，原告构成十级伤残，后续治疗费为10000元。另查，赣Ｈ×××××号小型汽车在被告太平财保景德镇公司投保了交强险、第三者险及不计免赔险。原告为维护自身合法权益，诉至本院。 原告俞中平出示了下列证据：1.原告身份证、户口本复印件各一份；2.被告余文海驾驶证、赣Ｈ×××××号车辆的行驶证及保单两张复印件各一份；3.道路交通事故认定书一份；4.景德镇市第一人民医院出院记录、疾病证明书复印件各一份；5.景德镇科信司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费发票复印件一张；6.乐平市安成机械有限公司出具的工作证明及企业信用信息表复印件各一份。 被告余文海辩称，我已买交强险和商业险，原告的医疗费由我垫付了35480元，由保险公司支付了10000元，原告本人未支出医疗费。 被告余文海未提交证据。 被告太平财保景德镇公司辩称，赣Ｈ×××××在我公司投保了交强险及商业险50万含不计免赔，保险公司已垫付了10000元的医疗费，应抵扣赔偿款；本次事故共造成两人受伤，应合理分配保险赔偿限额，以保证两名受害人的合法权益；本案原告住院150天存在挂床情形，因保险公司无法获得原告授权，未能在医院调取其住院期间的体温记录、护理记录及临时和长期医嘱，故请法院调取或责令原告提交，以明确原告合理的住院天数；原告诉请的赔偿项目部分不合理，应该依法进行核减，应根据实际住院天数确定误工费、护理费、交通费、伙食补助费及营养费；原告的医药费应核减，应扣除15%非医保用药；误工费应举证其事故之后存在工资扣发的事实，否则应承担举证不能的责任；护理费应按102元/天计算；交通费按10元/天计算；住院伙食补助费、营养费应按30元/天计算；精神抚慰金应按3000元计算；鉴定费及诉讼费保险公司均不承担。 被告太平财保景德镇公司出示了下列证据：中国太平统一资金管理系统付款交易单一份。 经审理查明，2018年11月3日10时10分，被告余文海驾驶赣Ｈ×××××号小型汽车，沿昌江大道由东向西行驶至昌江大道远东怡景小区门口路段向右转弯时，与直行驾驶无牌轻便摩托车的原告俞中平发生碰撞，造成原告俞中平及后座乘客黄苏华受伤的交通事故。事后，原告俞中平被送至景德镇市第一人民医院住院治疗，于2019年4月1日出院，住院150天。出院诊断为：1.左侧锁骨骨折；2.左侧第2-5肋骨骨折；3.肺大泡；4.慢支伴肺气肿。2019年5月21日，原告俞中平伤情经景德镇科信司法鉴定中心鉴定构成伤残十级，后续治疗费（取内固定）10000元。发生鉴定费1600元。事故经景德镇市公安局交通警察支队一大队作出事故认定，被告余文海负主要责任，原告俞中平负次要责任，黄苏华无责任。因赔偿未果，原告俞中平诉至法院。 结合本案案情和证据，原告俞中平因此次交通事故造成的各项经济损失如下： 1.住院伙食补助费7840元（原告在景德镇市第一人民医院住院150天，被告太平财保景德镇公司辩称，原告住院存在挂床情形，因保险公司无法获得原告的授权，未能在医院调取原告住院期间的体温记录、护理记录及临时和长期医嘱，故当庭申请法院调取或责令原告提交其住院期间的体温记录、护理记录及临时和长期医嘱，以明确原告合理的住院天数。原告当庭自认因医院床位紧张其存在挂床38天的情形，并能在庭审结束后三日内提交其住院期间的体温记录、护理记录及临时和长期医嘱。本院认为，原告在庭审结束后未向法庭提交上述证据，根据原告自认挂床的天数，核定原告住院天数为112天，结合原告伤情，酌定按每天70元计算，即：112天×70元/天）； 2.营养费5600元（住院112天，按每天50元计算，即：112天×50元/天）； 3.护理费13440元（关于被告余文海辩称已支付原告护理费共计1500元的问题，因被告余文海未提交证据证明其向原告支付护理费1500元的事实，原告俞中平对此不予认可，故对被告余文海垫付原告护理费1500元的事实，本院不予确认。原告述称其住院期间，由护工护理，结合原告伤情及护理需要，本院酌定按120元/天计算护理费，即112天×120元/天）； 4.误工费11484.14元（原告俞中平提交乐平市安成机械有限公司出具的工作证明及企业信息表，证明其误工情况。被告余文海、被告太平财保景德镇公司均辩称对上述证据的三性均有异议，用人单位应提供营业执照，而不是企业查询信息且该份证明只能证明原告的月收入情况，并不能证明其收入损失情况，原告月收入如属实，应有相应的纳税凭证、银行流水、单位的工资表及考勤表。本院认为，原告未提交劳动合同以证明其与乐平市安成机械有限公司是否存在劳动关系，且未举证证明最近三年的平均收入状况，故对工作证明的真实性不予认定。原告误工工资参照江西省2018年度统计数据中城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业年平均工资37426元计算；鉴于原告未举证证明其出院后是否有误工，结合原告伤情，其误工期按住院天数112天计算，误工费为：37426元/年÷365天×112天）； 5.交通费1120元（住院112天，按每天10元计算，即112天×10元/天）； 6.伤残赔偿金67638元（原告城镇户籍，伤残十级，折算伤残赔偿系数为10%，原告年满55周岁，计算20年，按照江西省2018年度统计数据中城镇居民人均可支配收入33819元/年计算，即33819元/年×20年×10%）； 7.精神抚慰金5000元（结合原告伤情酌定）； 8.后续治疗费：10000元（参照鉴定意见）。 以上共计人民币122122.14元。 另查，被告余文海具有驾驶资格。赣Ｈ×××××车辆所有人为被告余文海，被告太平财保景德镇公司系该车承保单位，保险类型为：交强险，限额122000元，其中医疗限额10000元，伤残限额110000元。不计免赔第三者责任险，限额500000元。该起交通事故发生在保险期限内。被告太平财保景德镇公司先予支付原告俞中平医疗费共计人民币10000元。 证明以上事实的证据有：1.原告身份证、户口簿；2.被告驾驶证、车辆的行驶证及保单复印件两张；3.道路交通事故认定书；4.景德镇市第一人民医院出院记录、疾病证明书复印件各一份；5.景德镇科信司法鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费发票复印件；6.工作证明及企业信用信息表；7.当事人在庭审中的陈述和辩解。 本院认为，被告余文海驾驶不当与原告俞中平骑行的无牌轻便摩托车发生碰撞，导致原告俞中平受伤，按事故责任划分，被告余文海负主要责任，按70%计算，原告俞中平负次要责任，按30%计算。被告太平财保景德镇公司系肇事车辆的保险公司，承保类型为交强险和不计免赔第三者责任险，根据法律规定和保险合同约定，原告的损失应先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分保险公司根据事故责任在第三者责任险限额范围内予以赔偿。原告俞中平损失经核算为人民币122122.14元，其中属于交强险医疗部分：住院伙食补助费7840元、营养费5600元、后续治疗费10000元，共计人民币23440元，超出1万元限额，按1万元计算；伤残部分：护理费13440元、交通费1120元、伤残赔偿金67638元、精神抚慰金5000元、误工费11484.14元，共计人民币98682.14元，未超出11万元限额，按98682.14元计算，两项共计10000元+98682.14=108682.14元；故交强险部分赔偿108682.14元。不足部分122122.14元-108682.14元=13440元，由被告太平财保景德镇公司在第三者责任险承担13440元×70%=9408元。扣除被告太平财保景德镇公司支付原告俞中平医疗费10000元，被告太平财保景德镇公司应在交强险和第三者责任险限额内向原告俞中平支付交通事故各项损失合计人民币108682.14元+9408元-10000元=108090.14元。 对于原告俞中平诉请的医疗费20026元及被告余文海预付的医疗费问题，因原、被告均为提交医疗费票据，原告俞中平的医疗费总额不能确定，故对于原告俞中平的医疗费问题，本院不予支持。 对于被告太平财保景德镇公司提出事故责任认定书责任划分不当，但未提供证据证明关于事故责任认定书责任划分不当的事实，故不予支持。 对于被告太平财保景德镇公司辩解扣减非医保用药部分。非医保用药不赔系保险公司免责条款，保险公司未尽提示与明确说明义务的，该条款无效，保险公司应予赔付。本案被告太平财保景德镇公司未举证证明其就非医保用药不赔向投保人已尽提示与明确说明义务，以及原告支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，故对该部分不作扣减。 综上，原告诉请理由成立，对其合理部分应予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、第六十五条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条，并参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款之规定，判决如下： 被告太平财产保险有限公司景德镇中心支公司于本判决生效后三日内向原告俞中平支付交通事故各项经济损失共计人民币108090.14元； 驳回原告俞中平的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3479元，由原告俞中平负担1113.41元，被告余文海负担2365.59元；鉴定费1600元，由原告俞中平负担480元，被告余文海负担1120元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省景德镇市中级人民法院。 审 判 长  刘经晶 人民陪审员  黄小明 人民陪审员  侯 慧 二〇一九年八月二十九日 书 记 员  方 凤