江苏省东海县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)苏0722民初6305号 原告：东海县中医院，住所地东海县牛山街道中华路12号。 法定代表人：王怀亚，院长。 委托诉讼代理人：孙建，江苏田湾（东海）律师事务所律师（特别代理）。 被告：陈金婷，女，1993年9月11日生，汉族，住东海县。 委托诉讼代理人：谢艳艳，山东俊锦律师事务所律师（特别代理）。 第三人：中国人民财产保险股份有限公司东海支公司，住所地东海县牛山镇幸福北路46号。 负责人：王文胜，经理。 委托诉讼代理人：王梓旭，公司员工（特别代理）。 原告东海县中医院与被告陈金婷、第三人中国人民财产保险股份有限公司东海支公司（下称人保东海公司）不当得利纠纷一案，本院于2019年7月3日立案后，依法适用简易程序，于2019年7月23日公开开庭进行了审理，并于2019年7月31日组织各方当事人对补充证据进行质证。原告东海县中医院的委托诉讼代理人孙建、被告陈金婷的其委托诉讼代理人谢艳艳及第三人人保东海公司的委托诉讼代理人王梓旭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告东海县中医院向本院提出诉讼请求：1、判令被告返还原告垫付的医疗费（不当得利）41863.2元；2、由被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2017年12月9日07时许，原告单位司机驾驶苏Ｇ×××××号救护车与被告陈金婷驾驶的电动自行车发生交通事故，致被告受伤在东海县人民医院住院治疗。经东海县公安局事故认定，原告单位驾驶员承担事故主要责任，被告陈金婷承担事故次要责任。被告出院后声称无钱交纳医疗费，原告委派单位工作人员霍婷婷于2018年7月10日到东海县人民医院为被告结算（垫付）49829元医疗费用。当日，霍某和被告家属一起到第三人保险公司理赔，保险公司收下发票后没有及时理赔。2018年11月，被告起诉到东海县人民法院，要求原告和第三人赔偿各项损失6万余元，因原告单位以为自己所垫付的医疗费49829元已经在保险公司理赔，并以为本次被告起诉的医疗费是被告自己所付，被告亦隐瞒了原告为其垫付医疗费49829元的事实，在此基础上三方达成调解协议，第三人保险公司在交强险和商业险范围内赔偿被告陈金婷伙补、营养费、误工费、护理费、交通费等68000元；原告东海县中医院赔偿被告检定费等1850元，目前被告已经收到上述68000元，但是没有将原告垫付的医疗费部分返还给原告。原告认为，根据《民法总则》、《民事诉讼法》和最高院司法解释之规定，被告隐瞒原告为其垫付49829元医疗费的事实，没有合法根据取得上述不当利益41863.2元，造成原告损失，应将取得的不当利益返还给原告。综上，特诉至贵院，请求依法公正裁判决。 被告陈金婷在庭审时辩称，原告与被告之间的纠纷经过东海县人民法院（2019）苏0722民初1226号民事调解书已经调解完毕，双方之间不存在任何的纠纷。 第三人人保东海公司在庭审时辩称：原告与被告因交通事故纠纷，我公司已赔偿完毕。 本院经审理认定事实如下：2017年12月9日07时许，原告东海县中医院的单位驾驶员刘秋生驾驶苏Ｇ×××××号救护车沿310国道由东向西行驶至东海县青湖镇驻地时，遇被告陈金婷驾驶电动自行车由北向南行驶，救护车前部与电动自行车左侧发生碰撞，致陈金婷受伤。此次交通事故，经东海县公安局交通巡逻警察大队认定：原告单位驾驶员刘秋生承担事故主要责任，被告陈金婷承担事故次要责任。陈金婷受伤后在东海县人民医院检查救治并住院治疗。2018年7月10日，经结算陈金婷在东海县人民医院住院治疗期间的医疗费用为51829元，陈金婷还另行支付了检查费等费用，陈金婷因交通事故受伤而花费的医疗费用共计55464.24元。该55464.24元医疗费用中，包含原告委派单位工作人员霍某于2018年7月10日为陈金婷结算（垫付）的医疗费用49829元。 2018年11月，陈金婷诉至本院，要求原告和第三人赔偿其因涉案交通事故造成的各项损失。经本院调解，三方达成调解协议：由第三人人保东海公司在交强险和商业险范围内赔偿陈金婷医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费等共计68000元（其中医疗费理赔款共计41934.25元）；原告东海县中医院赔偿陈金婷检定费等1850元。调解协议达成后，第三人人保东海公司已将68000元汇入陈金婷指定账户。因原告认为陈金婷未将由其垫付的并已由第三人理赔的医疗费予以返还而诉至本院。 诉讼中，霍某和原告东海县中医院均向本院出具了情况说明。霍某说明：2018年7月10日从其银行卡中支出的为陈金婷垫付的49829元医疗费，系东海县中医院于2018年7月9日向其银行卡中转账的50000元，且系东海县中医院委派其前往东海县人民医院为陈金婷结算住院医疗费，一切法律后果均由单位（东海县中医院）承担。东海县中医院也表明单位于2018年7月9日向霍某银行卡打款50000元，并委派霍婷婷于2018年7月10日到东海县人民医院为陈金婷结算住院费用，霍某的行为是履行单位委派工作的职位行为。 上述事实，由原、被告及第三人的当庭陈述，原告提交的霍婷婷的居民身份证复印件及其借记卡活期交易明细、情况说明、东海县人民医院交费明细、道路交通事故认定书、陈金婷入院和出院记录、伤残鉴定意见书、本院（2019）苏0722民初1226号民事调解书，第三人提交的赔偿明细和陈金婷的医疗费票据复印件等予以证实。 本院认为，原告东海县中医院在发生交通事故致陈金婷受伤后，为陈金婷结算（垫付）住院医疗费用是履行自身应承担的救治和赔偿义务的行为。陈金婷在治疗结束后向本院提起赔偿诉讼，属依法维权。第三人人保东海公司在陈金婷提起诉讼后，依据法律规定和保险合同的约定予以赔偿，并无不当。现第三人根据调解协议的约定已将包括医疗费在内的理赔款68000元支付给陈金婷，故陈金婷应将属东海县中医院享有的垫付医疗费的理赔款返还给东海县中医院，其占有不予返还有违诚信原则，应依法承担相应的法律责任。 关于霍某为陈金婷结算住院医疗费的行为性质。本院认为，霍某和东海县中医院均出具了情况说明，双方均认可通过霍某银行卡为陈金婷结算住院医疗费的款项系由东海县中医院汇入霍某账户，并委派霍婷婷前往东海县人民医院为陈金婷结算住院医疗费用，故霍某的行为系职务行为，原告东海县中医院的主体资格合法。 至于原告东海县中医院主张的返还数额。本院认为，陈金婷因道路交通事故造成的各项损失除医疗费外，其余各项损失均由第三人在东海县中医院投保的交强险范围内予以赔偿。陈金婷的医疗费用共计55464.24元，扣除交强险范围内赔偿的10000元，剩余45464.24元医疗费用应由东海县中医院和陈金婷按责任比例承担，涉案道路交通事故陈金婷承担次要责任，即应承担剩余医疗费用的20%，而陈金婷自身实际支付医疗检查费用为5635.24元。故原告东海县中医院诉求陈金婷返还由第三人在交强险和商业险范围内理赔的医疗费41863.20元，符合法律规定，本院依法予以支持。 关于被告陈金婷辩称：在本院（2019）苏0722民初1226号民事调解书已约定“原、被告因本次交通事故产生的纠纷一次性了结”，陈金婷在道路交通事故诉讼案调解时也做出了让步、放弃了部分赔偿，所以东海县中医院要求弥补损失显失公平。对此，本院认为对双方在调解书中的上述约定应从各方当事人在进行调解时的真实意思表示层面予以理解和解释，该约定是表明各方当事人就涉案交通事故产生的赔偿纠纷已一次性了结，各方不得再要求对方再次赔偿或另行赔偿。庭审中，本案各方当事人均认可在道路交通事故诉讼案中，本案第三人同意支付给陈金婷的赔偿款中包括了全部医疗费的理赔款，而医疗费的理赔款中也包含了本案原告东海县中医院垫付的医疗费的理赔款，所以本案原告诉求的是要求被告陈金婷返还其不应获得的本属于原告本身享有的医疗费理赔款，并不是要求陈金婷赔偿损失。同时，陈金婷因涉案道路交通事故所造成的全部损失（不包括东海县中医院垫付的住院医疗费）为29100余元【误工费13706元（20845元/365天*240天）+护理费6000元（100元/天*60天）+营养费1800元（30元/天*60天）+住院伙食补助费2000元（40元/天*50天）+自费医疗检查费等5635.24元】，而其取得了近70000元的赔偿款，所以被告陈金婷占有本应属于东海县中医院享有的由于调解时因存在误解而未划分的第三人支付的医疗费理赔款，系不当得利，依法应予以返还。 综上，依照《中华人民共和国民法总则》第六条、第七条、第一百一十八条、第一百二十二条、第一百七十九条第（四）项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下： 被告陈金婷于本判决发生法律效力之日起十五日内返还原告东海县中医院垫付医疗费的理赔款41863.20元。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费846元减半收取423元，由被告陈金婷承担（已由原告预交，被告陈金婷于返还理赔款项时一并给付原告）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按双方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向江苏省连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费846元。 依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。 审 判 员 丁铁生 二〇一九年八月六日 法官助理 朱 琪 书 记 员 刘 平