湖北省嘉鱼县人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂1221民初884号原告：周大元，男，1971年1月29日出生，汉族，湖北省嘉鱼县人，住嘉鱼县。委托诉讼代理人：杨燕楼，湖北南嘉律师事务所律师。被告：泰康人寿保险有限责任公司湖北分公司。住所地：武汉市武昌区中南路99号武汉保利广场23层。负责人：李勇，该公司总经理。委托诉讼代理人：方风智，北京市京师（武汉）律师事务所律师。委托诉讼代理人：廉炜，男，1981年10月21日出生，汉族，湖北省咸宁市人，住咸宁市咸安区。公司员工。原告周大元与被告泰康人寿保险有限责任公司湖北分公司（以下简称保险公司）人身保险合同纠纷一案，本院于2019年5月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周大元及其委托诉讼代理人杨燕楼，被告保险公司委托诉讼代理人方风智、廉炜均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告履行保险义务，豁免原告自2019年1月1日以后的所有保险费；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年12月31日，投保人陈金群（原告之妻）在被告处为其儿子周诚实投保了保险单号码为40387838主险泰康鑫享人生年金保险（分红型）及附加险泰康附加积极成长年金保险（万能型），合同约定每期保险费12010元，交费期间15年，交费日期每年1月1日，保险合同从2017年1月1日起生效。合同约定：投保人遭受意外伤害事故，并因该次意外伤害直接导致投保人在该意外伤害事故发生之日起180日内身故，则自其身故后首个本合同的保险费约定交纳日开始至最后一次本合同的保险费约定交纳日止，我们豁免前述期间内投保人应交纳的本合同的保险费。2018年6月19日晚，投保人陈金群在本村与其他人一起跳广场舞时摔倒，因头部着地不治身亡。事故发生后，原告向被告报案，并多次与被告协商，要求被告豁免自2019年1月1日之后的保险费，2019年4月10日，被告向原告出具理赔决定通知书，不同意承担保险责任。故原告起诉至本院。被告辩称，原告诉讼主体不适格，原告的诉讼请求不属于被告应当承担的保险责任范围，请求法院驳回原告的起诉。未向本院提交证据。本院根据当事人陈述及采信的有效证据，认定本案基本事实如下：2016年12月31日，投保人陈金群（原告之妻）在被告处为其儿子周诚实投保了保险单号码为40387838主险泰康鑫享人生年金保险（分红型）及附加险泰康附加积极成长年金保险（万能型），合同约定每期保险费12010元，交费期间15年，交费日期每年1月1日，保险合同从2017年1月1日起生效。身故保险金受益人为法定继承人。合同约定：投保人遭受意外伤害事故，并因该次意外伤害直接导致投保人在该意外伤害事故发生之日起180日内身故，则自其身故后首个本合同的保险费约定交纳日开始至最后一次本合同的保险费约定交纳日止，我们豁免前述期间内投保人应交纳的本合同的保险费。意外伤害指外来的、突然的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件，并以此客观事件为直接且单独原因导致身体蒙受伤害或者身故。合同生效后，2018年6月19日晚，投保人陈金群在本村跳广场舞时摔倒，不慎向后摔倒，头部着地致死。2018年6月21日，嘉鱼县人民医院医务科出具居民死亡医学证明（推断）书，载明“死亡原因猝死”，2018年7月9日，四邑村委会出具证明证实投保人陈金群在跳广场舞时不慎向后摔倒，头部着地致死，2019年7月10日，嘉鱼县公安局潘家湾水陆派出所证实投保人陈金群在跳广场舞时死亡情况属实。事故发生后，原告向被告报案，并多次与被告协商，要求被告豁免自2019年1月1日之后的保险费，2019年4月10日，被告向原告出具理赔决定通知书，不同意承担保险责任。投保人陈金群与被告保险公司签订保险合同时，被告保险公司的全称是“泰康人寿保险股份有限公司湖北分公司”，后被告保险公司全称变更为“泰康人寿保险有限责任公司湖北分公司”。投保人陈金群第一顺序继承人为原告周大元及周诚实（被保险人，投保人儿子），周明月（投保人女儿）。周诚实及周明月向本院提交书面声明书，申明自愿放弃继承权，投保人陈金群生前遗留的财产及有关合同权利与义务，均由原告周大元继承。上述事实，有原告提交原告身份证、常住人口登记卡、企业工商登记信息、保险合同、四邑村委会证明、证人证言、火化证明、保险费收据、理赔通知书等证明及双方当事人的陈述经庭审质证后在卷予以证明。本院认为，原告周大元妻子陈金群与被告保险公司签订的由被告保险公司制定的保险合同系双方真实意思表示，且合同合法有效，双方应根据合同约定全面履行各自的义务。本案争议的焦点一，原告主体是否适格。投保人陈金群的法定继承人是原告周大元及周诚实、周明月，周诚实、周明月向本院提交书面声明，放弃继承权，投保人陈金群生前遗留的财产及有关合同权利与义务，均由原告周大元继承，该声明系周诚实、周明月真实意思表示，且未违反法律、行政法规的强制性规定，本院认定该声明合法有效，故原告主体适格。焦点二，投保人陈金群的身故是否属于保险合同条款规定的意外伤害死亡，以此确定原告是否可以免交2019年1月1日之后的保险费而保险合同继续有效。对于投保人陈金群的死亡是否属于保险合同规定的意外伤害死亡问题，因投保人陈金群死亡后没有进行尸检，死亡原因主要是对嘉鱼县人民医院和四邑村委会及嘉鱼县公安局潘家湾水陆派出所出具的相关证明材料进行认定。2018年6月21日，嘉鱼县人民医院医务科出具居民死亡医学证明（推断）书，载明“死亡原因猝死”，2018年7月9日，四邑村委会出具证明证实投保人陈金群在跳广场舞时不慎向后摔倒，头部着地致死，2019年7月10日，嘉鱼县公安局潘家湾水陆派出所证实投保人陈金群在跳广场舞时死亡情况属实。对于这几个死因证明材料，原、被告双方产生了极大的争议。根据《法医学词典》解释为“猝死，又称急死。外表似乎健康的人因内在的病变而发生急骤的死亡”，嘉鱼县人民医院对于投保人陈金群是否可能存在潜在的疾病及引起的身体表征并没有相应的描述，也未进行尸检，直接认定“猝死”，显然不符合医学常识，因此对该死亡医学证明（推断）书不予认可。被告保险公司辩称投保人陈金群死于猝死，其未提交相应的证据证明，本院不予采信。综上所述，投保人陈金群死亡符合保险合同中投保人遭受意外伤害事故，并因该次意外伤害直接导致投保人在该意外伤害事故发生之日起180日内身故，则自其身故后首个本合同的保险费约定交纳日开始至最后一次本合同的保险费约定交纳日止，被告保险公司豁免前述期间内投保人应交纳的本合同的保险费的约定。陈金群与被告保险公司签订的保险单号码为40387838保险合同继续有效，同时在2019年1月1日以后的保险合同期间内免交续期保险费。依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第二条、第十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定规定，判决如下：投保人陈金群与被告泰康人寿保险有限责任公司湖北分公司签订的保险单号码为40387838保险合同继续有效，同时原告周大元在2019年1月1日以后的保险合同期间内免交续期保险费。案件受理费3420元,减半收取计1410元，由被告泰康人寿保险有限责任公司湖北分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省咸宁市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款的规定预交上诉案件受理费。户名：湖北省咸宁市中级人民法院，开户银行：农行咸宁市金穗支行，账户：17×××50，汇款用途：上诉费。上诉人自上诉期满之日起七日内未足额交纳上诉费的，按自动撤回上诉处理。审判员  余跃二〇一九年八月二十一日书记员  周勇附：相关法律条文（及司法解释）《中华人民共和国合同法》第2依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。《中华人民共和国保险法》第2本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。