西安市高陵区人民法院民事判决书 (2018)陕0117民初3364号 原告：赵某，女，1956年7月5日出生，汉族，住西安市高陵区。委托诉讼代理人：贺凯，男，1983年11月23日出生，汉族，住址同原告赵某，系原告赵某之子。委托诉讼代理人：郭凯，北京市盈科(西安)律师事务所律师。被告：西安市高陵区中医医院，住所地西安市高陵区。统一社会信用代码：12610126735057446B。法定代表人：李佩军，该医院院长。委托诉讼代理人：邓媛，该医院医务科科长。委托诉讼代理人：白宏江，该医院骨伤科主任。原告赵某诉被告西安市高陵区中医医院（下同高陵中医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年9月5日立案受理后，依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告赵某的委托诉讼代理人贺凯、郭凯，被告高陵中医院的委托诉讼代理人邓媛、白宏江到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告赵某诉称，2018年7月15日下午，原告在骑自行车过程中不慎摔倒，左髋部、左肘部着地，当即感觉左髋部剧烈疼痛、活动受限，在家短暂休息后未见明显缓解，于当日19时到被告处治疗，经被告诊断，中医诊断为骨折病，西医诊断为左股骨颈骨折、左桡骨小头骨折。原告随即被安排住院治疗，住院号为53974。住院后，被告告知原告及家属，根据原告伤情需要进行髋关节置换术，因被告医疗技术有限，手术被告将从西安市红会医院聘请专家为原告主刀，但是会发生5000元的专家费用，需要原告家属给专家。被告同时向原告介绍了聘请专家姓名、职务情况，还称留在被告处治疗花费低、报销高等。原告家属听从被告建议，同意由被告外聘专家给原告手术。2018年7月19日15时，被告在全麻下给原告进行左股骨颈骨折左人工全髋关节置换术，左桡骨小头骨折切开复位内固定术。术后尊医嘱下床，双脚触地后发现双腿长度不等。原告上床后并拢双腿，发现双腿长度明显差异。原告及时将情况报告给被告，被告人员随即对原告情况进行查看，发现双下肢确实长短不等，经测量左腿比右腿长近4厘米，但建议原告坚持普通的功能锻炼，对于双下肢不等长始终没有合理解释和处理办法。为此，原告家属多次找被告就此事进行询问，被告均无法解释。此后，被告工作人员主动找家属称愿意赔偿原告损失，但称最多只赔偿原告2万元，后原告又到西安市高陵区卫生局等部门寻求解决办法，但最终与被告就赔偿问题未能协商一致，原告于2018年8月11日办理了出院手续，并要求被告封存了原告病历。原告认为，本案中原告虽因骨折住院，但是原告身体本身并无下肢不等长等方面残疾，这一点根据被告入院诊断、术前检查等记录情况也能印证。但在被告处治疗后，原告双下肢长度出现5厘米的差异，明显系因被告治疗行为所导致，被告在本案中过错显而易见，并且因其过错造成原告身体损害，其应赔偿原告因此而遭受的损失。原告为维护自身合法权益，特依据《中华人民共和国民事诉讼费》等相关规定具状起诉，望依法判令：1、被告赔偿原告医疗费10000元、误工费56194.2元、护理费68238元、住院伙食补助费2160元、残疾赔偿金59974.2元、被扶养人生活费10983元、后续治疗费50000元、营养费9000元、鉴定费12944元、精神抚慰金5000元、专家费5000元，共计289493.4元；2、本案诉讼费由被告承担。被告高陵中医院辩称，原告确实在我院住院治疗，产生了纠纷，根据司法鉴定意见，我们愿意给补偿。具体为：医疗费10000元认可；误工费不认可，误工期300日认可，原告已经62岁了，我们只认可一天100元；护理期限150日认可，只认可一天80元；住院伙食补助费27天认可，只认可一天30元；原告残疾赔偿金我们认为应该按照农村标准计算；被扶养人生活费不认可，与本案无关；后续治疗费我们认为以实际支出为准；营养费我们认可180天，只认可一天20元；鉴定费无异议；精神抚慰金我们认可2000元；专家费我们认可3000元。经审理查明：2018年7月15日下午，原告赵某在骑自行车过程中不慎摔倒，左髋部、左肘部着地，于当日19时到被告高陵中医院治疗。经被告中医诊断为骨折病；西医诊断为左股骨颈骨折、左桡骨小头骨折。原告随即被安排住院治疗。原告家属听从被告建议，同意由被告外聘专家给原告手术，并支付了5000元的专家费用，于2018年7月19日15时，被告在全麻下给原告进行左股骨颈骨折左人工全髋关节置换术和左桡骨小头骨折切开复位内固定术。术后，原告及家属发现原告双腿长度不等，随即找被告就此事进行询问，被告未予解释。2018年8月11日，原告办理了出院手续，并与被告就赔偿问题未能协商一致。为此，原告起诉至法院，请求判如所请。诉讼中，原告申请鉴定后，陕西中金司法鉴定中心于2019年1月6日做出【2018】第1388号《司法鉴定意见书》。鉴定意见为：(一）高陵中医院在对患者赵某的治疗行为存在过错，医方的过错与患者赵某的损害后果存在因果关系，医方的过错原因力为主要原因。(二）被鉴定人赵某此次外伤后左侧股骨头嵌插骨折，行人工髋关节置换手术后，致双下肢长度相差2.0cm以上，评定为十级伤残。(三）被鉴定人赵某此次外伤误工期限为300日，护理期限为150日，营养期限为180日。(四）被鉴定人赵某此次外伤后续治疗费约需人民币伍万元（￥50000.00元）。上述事实，有高陵中医院住院证、诊断证明书、住院病案，参合人员大病统筹补助登记信息，陕西中金司法鉴定中心【2018】第1388号《司法鉴定意见书》、收费说明、收款收据，原告户口本复印件、村委会证明及庭审笔录等证据在卷佐证。本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。根据陕西中金司法鉴定中心司法鉴定意见，被告高陵中医院在治疗行为中存在过错，与原告的损害后果存在因果关系，且被告的过错为主要原因，原告要求赔偿相应损失的诉讼请求应予支持，结合本案案情，原、被告的责任划分确定为1:9较妥。对原告主张的各项经济损失，本院分析认定如下：1.医疗费36682.99元，扣除参合人员大病统筹补助26363.5元后为10319.49元，原告只主张10000元；2.住院伙食补助费50元／天×27天=1350元；3.营养费为每天30元，依司法鉴定结论“营养期限为180日”，按每天30元×180天计算为5400元；4.护理费，结合本地标准，酌定为每天120元，依司法鉴定结论“护理期限为150日”，按每日120元×150天计算为18000元；5.误工费，结合本地标准，酌定为每天120元，依司法鉴定结论“护理期限为300日”，按每日120元×300天计算为36000元；6.残疾赔偿金，因原告所在村组土地已被国家开发征用，故其应按城镇标准并结合被告年龄进行计算,33319元×（20-2）年×10%=59974.2元；7.后续治疗费依司法鉴定结论为50000元；8.精神损害抚慰金酌定2000元；9.鉴定费12944元；10.专家费5000元，各项损失共计200668.2元。另，对原告诉请的被扶养人生活费10983元，因原告的配偶贺某并不必然属于另一方被扶养人，故其请求于法无据，不予支持。对原告的损失200668.2元，除去精神损害抚慰金2000元+鉴定费12944元=14944元，剩余185724.2元依责任划分1：9计算被告应承担的赔偿数额为167151.78元，加上精神损害抚慰金、鉴定费14944元，共计182095.78元。现依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告西安市高陵区中医医院于本判决生效后十日内赔偿原告赵某医疗费、护理费、残疾赔偿金等各项损失共计人民币182095.78元。 二、驳回原告赵某的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。本案诉讼费减半收取975元，由原告负担275元；由被告西安市高陵区医院负担700元（原告已预交1950元，本判决生效后退付其975元。被告在履行判决金钱给予义务时向原告支付700元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。  审  判  员   赵栋科  二〇一九年八月十四日                         书  记 员   蒙  阳    1