陕西省城固县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）陕0722民初1798号 原告：谭某某，女，生于1955年1月，汉族，住城固县博望街道办事处，个体工商户，身份证号码：6123221955011XXXXX。 委托诉讼代理人：刘超，陕西时代潮律师事务所律师。一般授权代理。 委托诉讼代理人：胡瑞芳，女，生于1954年6月，汉族，住城固县西城巷，居民。系原告之姐。身份证号码：6123221954062XXXXX。特别授权代理。 被告：薛某某，男，生于1964年5月，汉族，住城固县汉江路，陕FXXXXX号小型普通客车驾驶员，身份证号码：6123231964052XXXXX。 被告：中国人民财产保险股份有限公司城固县支公司，住所地：城固县西环二路中段，统一社会信用代码：9161070076632XXXXX。 法定代表人：樊宏，任经理职务。 委托诉讼代理人：高洁，女，该公司员工。代理权限为一般代理。 原告谭某某与被告薛某某、中国人民财产保险股份有限公司城固县支公司（以下简称人保城固支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员袁清峰独任审判，公开开庭进行了审理。原告谭某某和委托代理人刘超、胡瑞芳，被告薛某某、被告人保城固支公司的委托代理人高洁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告谭某某的诉讼请求，1、请求判令被告赔偿因机动车道路交通事故致伤原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、护理费、误工费、后续治疗费，二次住院有关费用，伤残补助、精神损失等费用总计162073.19元（不含被告垫付医疗费）；2、由被告承担本案诉讼费。 被告薛某某辩称:我认可城固县交警大队事故结论，对本人垫付的费用37279.38元要求原告返还，扣除原告预付的县医院1000元外，应当返还36279.38元。 被告人保城固分公司辩称：被告薛某某在我公司办理了交强险和商业险，事故发生在保险期限内。发生本起交通事故的事实属实，对道路交通事故认定书无异议；我公司不承担本案诉讼费、鉴定费。对原告部分用药的合理性提出质疑；原告胸腰支具费用1480元我方认可，辅助残疾用具213元因无医嘱不认可。交通费认可300元。住院期间的护理费，应以80元一天赔付。出院后的护理费无医疗机构证据支持，不认可。原告店面是家庭经营，考虑到原告在家庭中的实际情况，误工费建议为50元一天，时间可以计算到原告定残前一天。原告垫支的1020元生活费与营养费、伙食费是相同的，不能重复主张。精神抚慰金可按2000元计算。电动车定损2000元认可，施救费50元不认可。 本案经审理查明： 一、原、被告对事实、诉讼请求无争议部分 2018年8月23日16时55分,在108国道1614KM+500处城固县桃花源路口，被告薛某某驾驶本人所有的陕FXZXXX号小型客车沿108国道由西向东行使至上述地点，与同向原告谭某某驾驶的两轮电动车发生碰撞，致谭某某受伤、车辆受损。事发后，谭某某当日被送至城固县医院治疗至2018年10月18日。经检查诊断：1、胸12腰1椎急性压缩性骨折；2、2型糖尿病；3、高血压病3级（很高危组）；4、左侧耻骨下支骨折；5、冠心病不稳定型心绞痛心功能Ⅱ级？6、溢泪（双）；7、鼻窦炎；8、胃食管返流病；9、急性支气管炎。住院医嘱：留陪人，一级护理。出院建议：“注意休息，院外继续服用促进胃肠蠕动、促进钙质沉积、祛痰等药物治疗，定期来院复查，门诊随诊。”住院治疗支出医疗费23679.38元，被告薛某某垫款给原告购买胸腰支具支出1480元，2018年9月27日原告外购三七粉支出305元。原告住院期间，被告薛某某聘用雇工段小红护理57天，护理费按每天130元共支付7410元，另支付生活费1710元。2018年10月23日原告向被告薛某某预借费用3000元。 2018年10月29日起原告在城固县中医医院住院治疗至11月29日，住院治疗31天，支出医疗费14777.87元，出院后门诊支出3254.72元，医疗费合计18032.59元。诊断：腰1椎体压缩性骨折、胸12椎体压缩性骨折、左侧耻骨下支骨折、腰椎间盘突出症、2型糖尿病、高甘油三酯血症。出院建议：“注意休息，避免胸腰部过度负重活动……如有不适，及时复诊。”原告住院期间，原告聘用亲属梁惠玲护理33天，支付护理费3960元。出院后支付梁惠玲家庭护理费165天计16500元。 2019年3月12日，城固县公安局交警大队委托陕西汉中汉航法医司法鉴定所对伤残等级评定，2019年3月28日该所作出【2019】396号《法医学司法鉴定意见书》，评定谭某某腰1椎体压缩性骨折（椎体压缩达1/3、可见异常信号影），评定伤残等级为10级伤残。 本起交通事故经城固县公安局交警大队【2018】第4-0925号《道路交通事故认定书》认定被告薛某某负事故全部责任，谭某某无事故责任。涉案机动车在中国人民财产保险股份有限公司城固支公司办理了交强险和商业险，交强险保险额为12.2万元，机动车损失保险177062.4元，商业第三者责任险100万元（不计免赔），交强险和商业险期限为2018年5月18日至2019年5月17日，原告发生交通事故时间为2018年8月23日，在保险期限以内。本起交通事故致谭某某所有的二轮电动车受损，支出电动车施救费50元，电动车经保险公司定损为2000元。 原告谭某某系城固县胡家祖传土巴碗元宵甜食总店业主胡瑞文之妻,与胡瑞文共同经营甜食总店。胡瑞文于2012年1月14日注册了“胡家祖传土巴碗”商标，商品/服务为：米粉、生糯粉；汤圆粉；元宵；醪糟。经营地址城固县大东街13号。胡瑞文、谭某某长期租赁城固县大东街刘素云房屋从事经营，由于其元宵甜食经营系祖传手艺负有盛名，故经营收入稳定，原告因交通事故歇业至诉讼前。 原、被告围绕诉讼请求及反驳主张提交了证据，本院对无争议的证据当庭予以认定。庭审后，原告在法庭指定时间内提供了城固县医院长期医嘱单、城固县中医院长期医嘱单、用药清单，证明谭某某与胡瑞文系夫妻关系的户口本，房屋出租户刘素云的身份证复印件等证据，上述证据经本院补充质证，双方当事人对真实性均无异议，同意本院依法依规处理。 二、原、被告对事实、诉讼请求争议部分。 争议1：部分用药及外购药、辅助器具费能否支持？ 争议2：误工费、护理费及其他项目计算标准？ 本院认为：侵害公民身体健康造成损害的，应当予以赔偿。被告薛某某驾驶陕FXZXXX号小型客车致伤原告谭某某，依据公安交管部门交通事故责任认定，薛某某应当承担民事赔偿责任。被告人保城固支公司应依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，在陕FXZXXX号车辆投保的交强险责任限额内向谭某某赔偿，对于超出交强险责任限额的部分，由人保城固支公司依照商业险合同条款约定，在商业险限额内向谭某某赔偿。故谭某某要求二被告赔偿因交通事故致伤产生的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、财产损失、精神抚慰金及其他实际损失的诉讼请求，应当在法律规定的范围内予以支持。本案鉴定费840元应当由被告薛某某承担。 关于争议1：部分用药及外购药、辅助器具费能否支持？《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”，经查，患者年老,患糖尿病等多种疾病属实，但医院治疗原告数处骨折，考虑出现并发症和后遗症，为防止出现疾病交叉影响，对其他疾病辅助用药为医学必须，被告未举证证明医疗机构的部分用药不在合理范围内,故对原告的医药费主张予以支持。对于原告主张的医疗费中的外购药品费用，原告未能提供住院医疗机构开具的处方，无法证明用药的合理性，故对其外购药品费用305元，本院不予支持；原告购买胸腰支具1480元，购买手杖和坐便椅支出213元，合计1693元，属于器官功能恢复所必要的康复费用，根据原告的伤情，属于合理支出，本院应予支持。 争议2：误工费、护理费及其他项目计算标准？ 原告提交了家庭经营甜食总店相关证据，该部分证据可以证明原告误工的事实，但其要求按陕西省在岗职工平均工资每天184.75元计算误工费的要求过高，结合餐饮行业收入、当地务工收入情况和原告年龄、劳动技能状况，误工费本院酌情认定100元/天，误工时间可计算至定残前一天计217天；原告住院期间，被告薛某某按每天130元给相关护理人员支付了护理费，医院医嘱为一级护理、留陪人，结合本案实际和当地护工劳务报酬实际状况，本院按每天120元予以认定，超出部分由被告薛某某承担；对原告出院在家部分的护理费支出，原告未提供护理期鉴定意见或出院后需继续护理的医嘱，故本院不予支持；对于交通费，本院结合原告两次住院及伤残鉴定的实际情况，酌情认定400元；对于精神损害抚慰金，可按照2000元予以计算；原告在县城长期从事餐饮经营，故其伤残赔偿金应按照城镇居民的标准予以确定。 综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第一款一项、第十六条之规定，判决如下： 一、原告谭某某的医疗费用41711.97元、误工费21700元、护理费10440元、住院伙食补助费2610元、营养费1740元、交通费400元、伤残赔偿金53310.40元、残疾辅助器具费1693元、精神抚慰金2000元、财产损失费2050元，以上费用共计137655.37元（见附表）。由被告中国人民财产保险股份有限公司城固支公司在2946陕FXZ946号机动车购买的交强险限额范围内直接赔偿原告谭某某101543.40元（其中：医疗费用项下赔偿10000元；伤残项下赔偿89543.40元；财产损失项下赔偿2000元）。剩余36111.97元，由被告中国人民财产保险股份有限公司城固支公司在2946陕FXZ946号机动车投保的商业第三者责任险、机动车损失险限额内赔偿给谭某某。 二、伤残鉴定费840元、被告薛某某自愿超额垫付的护理费690元，由被告薛某某承担。 三、由原告谭某某返还被告薛某某垫付费用、借款36279.38元。 以上内容限本判决书生效后三十日内履行完毕。 如未在本判决指定的时间内履行上述付款义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费1310元，减半收取655元，由原告承担100元，由被告薛某某承担555元（原告已垫付，待执行时一并结算）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省汉中市中级人民法院。 审判员  袁清峰 二〇一九年七月二十六日 书记员  刘戊萍 附表：赔偿权利人损失数额认定表 法院认定部分 序号 损失项目 认定数额 计算依据 1 医疗费 县医院23679.38元 中医院18032.59元 以票据确认。 2 误工费 21700元 计算至定残前一日，共计217天 3 护理费 10440元 以当地护工劳务报酬标准及参照实际支出金额为依据。住院87天，每天按120元计算。 4 住院伙食补助费 2610元 住院87天，每天按30元计算 5 营养费 1740元 住院87天，每天按20元计算 6 残疾赔偿金 53310.40元 以司法鉴定意见书构成伤残10级，按城市标准计算16年 7 残疾康复器具 1693元 凭票确认 8 交通费 400元 凭票酌情认定 9 精神抚慰金 2000元 依法酌情确定 10 电动车损失 2050元 保险公司定损及凭票确认 合计 137655.37元 注：不含薛某某应承担的鉴定费840元、超付护理费690元。 备注：判决生效后，请将赔偿款汇至： 户名：城固县人民法院 开户行：农行城固支行西友分理处 账号：26616001040001004 承办人：袁清峰电话：0916-7218218 1