福建省建瓯市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0783民初1702号 原告：林世仕，男，1957年7月13日出生，汉族，户籍地政和县，现住政和县。 委托诉讼代理人毛华义，福建知新律师事务所律师。 被告：黄大忠，男，1975年11月13日出生，汉族，驾驶员，住浦城县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司，住所地南平市水南街480号加成世纪园（丽景水岸）裙楼4层及401号及一层12号。统一社会信用代码91350700705273391D 法定代表人：孙绳全职务：经理 原告林世仕诉被告黄大忠、中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司（以下简称平安财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月3日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行审理，原告林世仕及委托诉讼代理人毛华义，被告黄大忠、平安财险经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 林世仕向本院提出诉讼请求：判令1、平安财险在交强险和第三者责任险限额内赔偿林世仕医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等各项经济损失31163.41元；2、黄大忠对于保险赔偿不足部分承担赔偿责任。事实与理由：2018年12月3日11时许，黄大忠驾驶的闽Ｈ×××××号重型半挂牵引车由建瓯往政和方向行驶，途经建瓯市时，追尾碰撞前方由张道智驾驶的闽Ｈ×××××号普通低速货车（乘员：林世仕），造成张道智和原告受伤，两车损坏的道路交通事故。该事故经交警认定黄大忠承担本次事故的全部责任；张道智、林世仕无责任。为医治创伤，林世仕已支付医疗费12362.41元；同时造成误工费8427元、护理费7314元、住院伙食补助费1380元、营养费1380元、交通费300元，共计31163.41元。闽Ｈ×××××号肈事车在平安财险投保了交强险和150万限额的第三者责任险。 平安财险书面辩称，一、对于事故经过及责任认定无异议。二、事故车辆闽Ｈ×××××号普通低速货车在平安财险投保交强险及商业险150万元，并投保不计免赔。三、主张部分赔偿项目标准及计算依据不足。1、保险公司对于医药费按15%核算的非医保费用即1854.36元，不予赔偿。2、误工费，其已达62周岁，超过退休年龄，且未提供相关误工证明，不认可误工费。3、护理费，其伤情为软组织挫伤，护理为部分护理依赖，按136元／天标准计算，护理天数15天，计2040元。4、营养费，结合其伤情，不予认可。5、交通费，认可200元。 黄大忠未作答辩。 经审理查明，2018年12月3日11时许，黄大忠驾驶的闽Ｈ×××××号重型半挂牵引车由建瓯往政和方向行驶，途经建瓯市时，追尾碰撞前方由张道智驾驶的闽Ｈ×××××号普通低速货车（乘员林世仕），造成林世仕受伤的道路交通事故。事故发生后，林世仕被送往建瓯市医结合医院住院治疗，诊断为全身多处软组织挫伤，腹部闭合性损伤等，花费治疗费用合计12362.41元。2019年1月17日出院。2018年12月7日，建瓯市公安局交通警察大队作出第350783420180000975号《道路交通事故认定书》认定，黄大忠承担本次事故的全部责任，张道智和林世仕无责任。 黄大忠驾驶的闽Ｈ×××××号肇事车辆在平安财险投保了交强险和150万元限额的商业第三者责任险，并投保不计免赔。事故发生在保险期间。 本院认为，本起交通事故经交通警察部门依法作出事故认定，黄大忠负事故全部责任，张道智、林世仕无责任，本院予以采信。闽Ｈ×××××号肇事车辆在平安财险投保了交强险和150万元限额的商业第三者责任险，并投保不计免赔。事故发生在保险期间。平安财险在保险范围内承担赔偿责任。可予支持林世仕的损失包括：1、医疗费12362.41元，林世仕提供医疗票据、病历材料等予以证实，可予支持。平安财险认为应按15%核减非医保费用计1854.36元不予赔偿，本院分析认为，林世仕主张医疗费用系因事故伤害而产生的医疗费用，应属赔偿义务人赔偿范围。本案中，平安财险未证实其已就非医保费用免赔条款的概念、内容及法律后果向投保人作出能够理解和解释说明，且未提供证据证实存在非医保费用及金额，平安财险不予承担非医保费用的意见，理由不足，不予采纳。2、误工费，林世仕已超过法定退休年龄，虽未提供证据存在误工损失，但考虑到林世仕刚届满60岁，作为农村居民，尚有劳动能力，客观上存在因事故受伤收入减少情况，因此，酌情认定误工损失按每天100元计算，误工天数53天，计5300元。3、护理费，林世仕主张按每天159元计算护理费，未超出法律规定，可予认定。平安财险认为根据其伤情，只能计算15天护理费用，对此，平安财险并没有证据证实林世仕的伤情需要为部分护理依赖，其在合理的住院期间应当需他人护理照顾，护理天数应按住院天数46天计，护理费计7314元。4、住院伙食补助费、营养费，林世仕主张均按每天30元，以住院46天计算，符合法律规定，可予支持，两项计2760元。5、交通费，林世仕未提供交通费票据，不能证实交通实际支出，平安财险认可200元，可予支持。上述各项合计27936.41元。由平安财险在交强险及商业三者险范围内予以赔偿。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司于本判决生效之日起十五日内在交强险及商业险范围内赔偿林世仕各项损失计27936.41元； 二、驳回林世仕的其他诉讼请求。 如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费580元，减半收取290元，由林世仕负担30元，已预交；中国平安财产保险股份有限公司南平中心支公司负担260元，于本判决生效之日向本院缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于南平市中级人民法院。 审判员  梅文侃 二０一九年八月七日 书记员  王晓蓉 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 -3- -8-