苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0509民初9004号原告：毛文桂，女，1944年8月7日生，汉族，住苏州市吴江区。委托诉讼代理人：李庆华，苏州吴江经济技术开发区法律服务所法律工作者。被告：刘孝龙，男，1991年8月29日生，汉族，户籍地丰县，现住苏州市吴中区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司吴江中心支公司，住所地苏州市吴江区松陵镇东太湖大道7070号亨银大厦103、301室。负责人：吴建国，总经理。委托诉讼代理人：包凯，系该公司员工。原告毛文桂与被告刘孝龙、中国太平洋财产保险股份有限公司吴江中心支公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月4日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告毛文桂的委托诉讼代理人李庆华、被告刘孝龙、被告保险公司的委托诉讼代理人包凯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告毛文桂向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费31113.61元、住院伙食补助费2000元、营养费4500元、护理费10800元、残疾赔偿金62304元、精神损害抚慰金11000元、交通费1000元、鉴定费3060元，合计125777.61元。2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年10月21日7:44许，刘孝龙驾驶苏Ｅ×××××小型轿车沿吴江经济技术开发区仲英大道由北向南行驶至吴越祥庭门口处，遇原告由西向东横过仲英大道时，小型轿车与行人相碰，造成车辆受损及原告受伤的交通事故。该事故经苏州市吴江区公安局交通警察大队认定，被告刘孝龙负事故的主要责任，原告负次要责任。同时，原告的伤残程度等已进行了鉴定。另查，刘孝龙驾驶的车辆系其本人所有，事发前在保险公司投保相关的保险。被告刘孝龙对原告主张的事实及诉请均没有异议。被告保险公司辩称：对交通事故的事实及责任认定没有异议，被保险人在我司投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）100万元及对应的不计免赔，保险期间为2018年3月23日至2019年3月24日，事故发生在保险期限内，我司愿意承担相应的赔偿，但应扣除医药费中无关用药，剩余部分扣除10%的非医保费用。原告所主张的诉讼费与鉴定费不属于保险范围，保险公司不予承担。保险公司垫付了1万元，请求在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：2018年10月21日7时44分许，刘孝龙驾驶苏Ｅ×××××小型轿车沿苏州市吴江经济技术开发区仲英大道由北向南行驶至吴越祥庭门口处，遇毛文桂由西向东横过仲英大道时，小型轿车与行人相碰，造成车辆受损及毛文桂受伤的交通事故。事故发生后，毛文桂被送往苏州市吴江区第一人民医院，入院诊断为：骨盆骨折、右侧肱骨近端骨折、胸椎椎体骨折、L5右侧横突骨折、左股骨远端骨折、左胫骨平台骨折、左侧额顶部头皮血肿、高血压病、糖尿病。经治疗，毛文桂于2018年11月30日好转出院。出院医嘱：建议卧床三月。前后共花去医疗等费31113.61元，其中伙食费1018.20元（含低盐糖尿病饮食32笔，30元/笔，计960元），保险公司垫付1万元。2018年10月26日，苏州市吴江区公安局交通警察大队作出第3205091201800012711号《道路交通事故认定书》，对该事故形成原因进行分析，认为：1、刘孝龙驾驶苏Ｅ×××××小型轿车遇行人横过道路时未及时避让，是本起事故形成的主要原因。2、毛文桂横过道路时未确认安全后通过，是本起事故形成的次要原因。因此认定刘孝龙负该起事故的主要责任，毛文桂负次要责任。2019年4月30日，苏州市吴江区公安局交通警察大队委托苏州同济司法鉴定所对毛文桂的伤残程度等事项进行鉴定。2019年5月27日，苏州同济司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、毛文桂因车祸致骨盆多发骨折（左侧髂骨、髋臼、耻骨下支、右侧耻骨上支、耻骨联合骨折）遗留骨盆严重畸形愈合、左髋关节功能障碍构成九级残疾；右侧肱骨近端骨折遗留右肩关节功能障碍构成十级残疾；左股骨远端、胫骨平台骨折遗留左膝关节功能障碍构成十级残疾。2、毛文桂的误工期为六个月，护理期为一人护理三个月，营养期为三个月。毛文桂因此支付鉴定费3060元。另查明：刘孝龙驾驶的E59N5T小型轿车系其本人所有，该车在保险公司投保了交强险和商业三者险，保险限额为100万元，并有三者不计免赔率险。保险期间均自2018年3月23日至2019年3月24日，本起事故发生在保险期间内。上述事实，有道路交通事故认定书、机动车行驶证、驾驶证、交强险和商业险保险单、门诊病历、出院记录、医疗费票据及清单、司法鉴定意见书及鉴定费票据，以及当事人的陈述等证据证实。关于本起事故给原告造成的各项损失，本院依法审核认定如下：1、医疗费。原告主张医疗费31113.61元。为此提供门诊病历、出院记录、医疗费发票及清单。被告刘孝龙均没有异议。被告保险公司对于上述证据真实性及金额无异议，但认为医药费中有2493.91元（明细已在费用清单中勾选）是用于治疗原告自身疾病高血压等，应剔除，还有伙食费1018.20元，不应重复主张。剩余费用应扣除10%的非医保费用。本院认为，从原告提交的出院记录、医疗费发票及清单中可以看出原告自身患有高血压病、糖尿病，故其住院医疗费用中有关治疗高血压病、糖尿病的费用1533.91元及伙食费1018.20元（含低盐糖尿病饮食960元），合计2552.11元，应予剔除。保险公司要求扣除10%的非医保费用，但未提供相关证据予以佐证，本院不予采信。因此，本院确认原告的医疗费损失为28561.50元。2、住院伙食补助费、营养费。原告主张住院伙食补助费2000元（50元/天×40天）、营养费4500元（50元/天×90天），提供司法鉴定意见书。被告刘孝龙没有异议。被告保险公司对期限无异议，认可标准为40元/天。本院认为，原告主张的该两项费用标准均未超过合理范围，根据原告的出院记录、医疗费发票等证据，可以确认原告住院天数为40天。结合司法鉴定意见，本院确认原告的住院伙食补助费为2000元、营养费4500元。3、护理费。原告主张护理费10800元（90元/天×120天），提供司法鉴定意见书。被告刘孝龙没有异议。被告保险公司对期限无异议，标准认可80元/天。本院认为，原告主张的护理费标准未超过合理范围，应予支持，结合原告提交司法鉴定意见，本院确认原告的护理费为10800元。4、残疾赔偿金、精神损害抚慰金。原告主张残疾赔偿金62304元（47200×6×0.22）、精神损害抚慰金5000元，提交司法鉴定意见书原件。被告刘孝龙无异议。被告保险公司对证据的真实性没有异议，对伤残等级有异议，骨盆骨折、畸形愈合一处构成十级伤残，肩关节功能障碍和膝关节功能障碍也是十级伤残应当按照47200×6×0.12计算。从鉴定报告载明的阅片纪录、影像资料和原告采取的保守治疗可以看出没有构成严重畸形愈合。本院认为，原告提交的司法鉴定意见书系由具备相关鉴定资格的鉴定机构及鉴定人员依法作出，鉴定程序合法，鉴定结论依据充分，其证据效力应予确认。原告主张的残疾赔偿金计算方式及标准符合相关法律规定，故本院确认原告的残疾赔偿金为62304元。5、精神损害抚慰金。原告主张11000元。被告刘孝龙无异议。被告保险公司认为精神抚慰金按责任赔偿。本院认为，原告因本案所涉交通事故受伤致多处伤残，其精神上必然遭受一定的痛苦。原告对事故的发生虽然也有过错，但并非重大过错，故本院确认原告的精神损害抚慰金为11000元。6、交通费。原告主张交通费1000元，未提供票据，要求由法院依法酌定。经双方协商，确认原告的交通费损失为500元。对此，本院予以确认。7、鉴定费。原告主张3060元。提供鉴定费发票1张。被告刘孝龙对此没有异议，要求由保险公司承担。被告保险公对票据的真实性没有异议，但认为该项费用不在保险责任范围之内，不予承担。本院认为，原告提交的鉴定费发票可以证实其因本起交通事故受伤后为鉴定伤残程度等支出鉴定费3060元，对此本院予以确认。综上，原告的损失为:医疗费28561.50元、住院伙食补助费2000元、营养费4500元，小计35061.50元；护理费10800元、交通费500元、残疾赔偿金62304元、精神损害抚慰金11000元，小计84604元；合计119665.50元，鉴定费3060元，总计122725.50元。综上所述，本院认为，公民的健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案中，原告的医疗费用已超过交强险限额，故根据上述规定，被告保险公司首先应在交强险限额内承担医疗费用1万元（包括医疗费、住院伙食补助费、营养费）。原告的伤残赔偿费用84604元（包括护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等），未超过交强险限额，故被告保险公司应在交强险范围内承担94604元。超出交强险限额的部分25061.50元及鉴定费3060元，合计28121.50元，应由侵权人按责任比例分担。本起事故中，被告刘孝龙属机动车方，且负事故的主要责任，应承担75%，即21091.12元，其余损失应由原告自行负担。因被告刘孝龙的车辆在保险公司投保了商业三者险，且有不计免赔，故该部分损失应由保险公司根据保险合同予以赔偿。上述两项合计，保险公司应承担原告损失115695.12元，扣除其已垫付的1万元，还应赔偿105695.12元。被告刘孝龙应承担的部分已由被告保险公司赔偿，故在本案中不再承担赔偿责任。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第六十四条第一款的规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司吴江中心支公司应赔偿原告毛文桂医疗费等各项损失115695.12元，扣除其已垫付的1万元，还应赔偿105695.12元，于本判决生效之日起十日内履行。二、驳回原告毛文桂的其他诉讼请求。义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（如转账支付，请汇入原告指定账户，户名：毛文桂，开户行：中国邮政储蓄银行吴江支行，账号：60×××67）。案件受理费减半收取541元，由被告刘孝龙负担，于本判决生效之日起十日内交至法院。原告毛文桂预交的诉讼费用，本院于本判决生效之日起十五日内退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》的规定向该院（户名：江苏省苏州市中级人民法院，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76）预交上诉案件受理费。审判员  杨小红二〇一九年八月二十八日书记员  王曙敏附录相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《江苏省道路交通安全条例》第五十二条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，未参加第三者责任强制保险的，由机动车方按照该车应当投保的最低保险责任限额予以赔偿。对超过责任限额的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，按照以下规定减轻机动车一方的赔偿责任：1、非机动车驾驶人、行人负事故全部责任的，减轻百分之九十以上；2、非机动车驾驶人、行人负事故主要责任的，减轻百分之六十至百分之七十；3、非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的，减轻百分之三十至百分之四十；4、非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，减轻百分之二十至百分之三十。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。有下列情形之一，当事人直接向保险公司报告的，保险公司应当依法理赔：（一）当事人依法自行协商处理的交通事故；（二）仅造成自身车辆损失的单方交通事故；（三）车辆在道路以外通行时发生的事故。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。