河南省温县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0825民初3213号原告：慕洪杰，男，1991年7月1日出生，汉族，住温县。委托诉讼代理人：宋学敏，河南豫星律师事务所律师。委托诉讼代理人：靳海生，河南豫星律师事务所律师助理。被告：李强，男，1990年9月21日出生，汉族，住温县。被告：温县中远运输有限公司，住所地：焦作市新洛路温县城西段。法定代表人：贾志东，经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司，住所地：洛阳市九都路副88号。诉讼代表人：吴国桢，总经理。委托诉讼代理人：郭雪，河南大鑫律师事务所律师。被告：渤海财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地：河南自贸试验区郑州片区（郑东）金水东路49号1号楼23层263号2301-2306房间。诉讼代表人：王天翔，总经理。委托诉讼代理人：楚培红，女，1985年10月5日出生，汉族，住河南省荥阳市。系公司员工。原告慕洪杰与被告李强、温县中远运输有限公司、中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司（以下简称人保财险洛阳分公司）、渤海财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称渤海财险郑州支公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2019年7月8日立案后，依法适用简易程序，于2019年8月8日公开开庭进行了审理。原告慕洪杰及其委托诉讼代理人宋学敏、靳海生，被告李强，被告人保财险洛阳分公司的委托诉讼代理人郭雪，渤海财险郑州支公司的委托诉讼代理人楚培红到庭参加诉讼。被告温县中远运输有限公司未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告慕洪杰向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令三被告立即赔偿原告医疗费21745.92元、营养费600元、住院伙食补助费1000元、护理费2246元、误工费18519.6元、残疾赔偿金81302.96元、精祌损失费8000元、鉴定费700元、交通费600元，合计134714.48元；被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司、渤海财产保险股份有限公司郑州中心支公司在保险范围内优先赔偿，不足部分由被告李强赔偿，被告温县中远运输有限公司对李强赔偿承担连带责任；二、诉讼费用由四被告承担。事实与理由，被告李强从事经营豫Ｈ×××××重型半挂牵引车运输生意，该车在被告温县中远运输有限公司挂靠，原告给被告李强当雇员开车，2018年8月24日下午2时许在天津市宝仓钢管厂原告所驾驶的豫Ｈ×××××重型半挂牵引车上装货时在车上摔下，导致原告受伤，后原告被拉往中国人民武装警察部队后勤学院附属医院住院治疗，被医院诊断为：1、右髋部损伤腰部损伤腰。2、椎体爆裂骨折，共住院1天，第二天原告转入温县人民医院住院治疗，被医院诊断为：1、腰2椎体爆裂性骨折并椎管骨性狭窄；2、腰1椎体压缩性骨折；共住院19天，共花去医疗费21745.92元，原告受的伤经焦作太极法医临床司法鉴定鉴定为：腰2椎体爆裂性骨折并椎管骨性狭窄，腰1椎体压缩性骨折伤残等级属九级。被告李强系豫Ｈ×××××重型半挂牵引车实际车主，豫Ｈ×××××重型半挂牵引车在中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司办理了雇主责任险，保险期自2018年4月2日起至2019年4月1日止，在渤海财产保险股份有限公司郑州中心支公司办理了商业险，保险期间自2018年4月2日至2019年4月1日止。现原告的损失未能得到赔偿，为此诉至贵院，敬请法院依法支持原告的诉讼请求。被告李强辩称，我车买有保险，原告的损失由保险公司赔偿。被告人保财险洛阳分公司辩称，事故车辆在我公司投有雇主责任险，医疗限额每人五万元，人身伤亡限额是五十万，医疗费每次事故免赔五百元或者百分之十，以高者为准。保险条款约定不包括误工津贴和不包含法律赔偿的责任，鉴定费诉讼费我公司不承担，因事故车辆在其他保险公司投有车上人员险，应在车上人员责任险范围内赔付，不足部分由我公司承担。被告渤海财险郑州支公司辩称，1、原告对我公司的诉讼主张系适用法律错误，原告起诉的案由是提供劳务者受害责任纠纷，被告渤海财险郑州支公司并非提供劳务者方，且本案不属于道路交通事故，应当由提供劳务者承担赔偿责任。2、原告对我公司的诉讼主张不符合客观事实，被告渤海公司对本次事故无任何过错，与我公司承保车辆更无任何因果关系。3.依据商业险车上人员责任约定:保险期间内，被保险人或者允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡，且不属于免除保险人责任的范围，依法应当对车上人员承担的损害赔偿责任。本案被保险机动车已经按时将货物运送到指定地点，车辆的使用过程已经完毕，原告已经由车上人员转化为雇员进行货物装卸，不属于车上人员责任险的保险责任。4该公司不是直接侵权人，不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。5、原告自行委托进行伤残鉴定，被告有权重新鉴定并保留重新鉴定的权利。根据原、被告的诉辩意见，本院归纳本案的争议焦点是：原告要求被告保险公司在保险限额内赔偿损失诉讼请求能否成立原告慕洪杰为支持其诉讼请求，向本院提交证据如下：一、天津市公安局东丽分局110出警记录。证明原告在受伤时及时报警。二、病历二份、诊断证明二份、出院证一份。证明原告受伤后治疗情况。三、医疗费票据。四、行车证。五保单一份。六、鉴定报告及发票。七、原告的驾驶证从业资格证。八、户口本。九、照片两张。出事现场的照片。十、原告申请证人司某到庭作证，该证人证明出事那天是证人和原告一起出的车，原告从车上摔下来了。具体怎么摔下来我不清楚，只知道原告是从拖车上摔下来了，因证人在车右边站着，没看见。是证人用车上李强老板报的手机报的警。被告李强对原告提供的证据无异议。人保财险洛阳分公司对证据一的真实性无异议，对证明方向有异议，没有说明具体是怎么发生工伤的。人对病历无异议。有车上人员险，应该由他们赔偿。对行车证、保单无异议。鉴定费保险公司不予承担。对鉴定意见书无异议。对原告的驾驶证从业资格证无异议。对户口本真实性无异议。对照片真实性无异，但是证明指向有异议，不能完整证明发生过程，只能证明结果。对第十组证据，证人证言已经证实是原告是从车上掉下来的，不是在装卸货物的时候受伤的，我们公司不承担赔偿责任。渤海财险郑州支公司对第一组证据真实性无异议，证明指向有异议，该证据显示当事人报案称该厂区有员工发生工伤，天津市公安局东丽分局出具了接警记录，从事故定性来看，不属于道路交通事故。且交警队没有出具事故认定书。原告主张的损失应当由雇主方进行承担。对第二组证据真实性无异议，对其证明指向有异议，应当扣除非医保用药，对天津市医疗处方笺真实性有异议，证明指向有异议，该证据印章不清晰，没有正规医疗费发票。行车证是复印件真实性不予认可。对保单无异议。对第六组证据真实性无异议，但是鉴定费保险公司不承担。鉴定不符合法律规定，并没有通知渤海参加，保留申请重新鉴定的权利。对驾驶证无异议，从业资格证真实性有异议。在河南省道路运输管理网站查询不出来，属于商业险的责任免赔。对户口本无异议。对照片真实性无异议，证明指向有异议，该照片为原告的朋友在发生事故以后拍的照片，客观反映这个事故的经过为，慕洪杰作为司机，把车辆停稳以后在雇主的安排下，站在挂车的车厢上，当他发现航吊所拉的钢管有可能撞向自己时，进行躲闪，从挂车上掉下来，整个过程显示原告已经由驾驶员的身份转化为雇员。对第十组证据无异议。围绕争议焦点，被告渤海财险郑州支公司提供的证据有：一、报案录音，证明本次事故是装卸货物中受伤的。原告质证称，这个我们不清楚是谁报案的。被告李强称，是我报的。我没有在现场，当时一打电话说出事了，然后我赶紧报的案，是我向保险公司报的。人保财险洛阳分公司质证称，我们以证人证言为准。二、雇主责任险的保险条款，证明原告主张属于雇主责任险的范围，应当由雇主责任险承担。原告质证称，我们司机在装货期间，是上车帮助装货，属于工作范围，受到伤害，应当由商业险范围内赔偿。被告李强无异议。人保财险洛阳分公司质证称，对其真实性无异议，对证明指向有异议，证人证言已经证实，原告是在装卸货物的时候从车上摔下来的。不属于雇主责任险的理赔范围，应该由车上人员险来赔偿。渤海公司提供的是他们的公司的条款，不是我们公司的条款，和我们的不一样。围绕争议焦点，其他被告没有提供证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换及质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据分析认定如下：对原告提供的行车证，虽系复印件，但该复印件与原告提供的保险单上记载的车辆牌号一致，故该证据本院予以采信；对原告提供的天津市医疗机构处方笺，印章清晰可见，本院予以采信。依照上述证据分析认定及庭审陈述，本院确认以下案件事实，被告李强系豫Ｈ×××××重型半挂牵引车的车主，该车挂靠在被告温县中远运输有限公司。原告系被告李强雇佣的司机。2018年8月24日下午2时许原告所驾驶的豫Ｈ×××××重型半挂牵引车在天津市宝仓钢管厂上装货时，原告从车上摔下受伤，被送往中国人民武装警察部队后勤学院附属医院住院治疗，被医院诊断为：1、右髋部损伤腰部损伤腰。2、椎体爆裂骨折，共住院1天，第二天原告转入温县人民医院住院治疗，被医院诊断为：1、腰2椎体爆裂性骨折并椎管骨性狭窄；2、腰1椎体压缩性骨折；共住院19天，共花去医疗费21745.92元。出院医嘱：1、坚持加强腰背肌功能锻炼;2.定期每月复查拍片，根据骨折愈合情况在医生指导下下床活动;严禁私自下床活动;在医生指导下功能锻炼3、骨拆愈合后，取内固定物;4、建议院外休息治疗叁个月。5、如有不适，速来诊。豫Ｈ×××××重型半挂牵引车在中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司办理了雇主责任险，保险期自2018年4月2日起至2019年4月1日止，在渤海财产保险股份有限公司郑州中心支公司办理了商业险，保险期间自2018年4月2日至2019年4月1日止。根据原告的申请，温县人民法院于2019年3月21日委托焦作太极法医临床司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定，4月2日出具结论为：原告腰2椎体爆裂性骨折并椎管骨性狭窄，腰1椎体压缩性骨折伤残等级属九级。原告支付700元鉴定费原告儿子慕硕，2012年10月25日出生，原告女儿慕蕊，2015年11月2日出生。2018年度河南省交通运输、仓储和邮政业职工年平均工资61455元，居民服务业和其他服务业年平均工资为39522元。农村居民人均可支配收入13830.74元/年；农村居民人均消费支出10392.01元/年。本院认为，本案系提供劳务者受害责任纠纷。本案中，原告慕洪杰系被告李强雇佣的司机，被告李强系豫Ｈ×××××重型半挂牵引车的车主，原告为被告李强提供有偿劳务，双方之间形成劳务关系。被告温县中远运输有限公司为豫Ｈ×××××重型半挂牵引车在被告渤海财险郑州支公司办理了车上人员责任险，每座30万元，办理有不计免赔；为该车在被告人保财险公司洛阳市分公司处办理有雇主责任险，每人55万元。双方形成了财产保险合同关系。原告慕洪杰在该车上工作时从车上摔下受伤，事故发生在保险期间，原告的损失首先应当由办理车上人员责任险的保险公司即渤海财险郑州支公司对原告的损失进行赔付，不足部分由雇主责任险承担。鉴于原告要求的损失未超出车上人员责任险的责任限额，故其他被告不再承担赔偿责任。车上人员责任险是在保险期间内，被保险人及其允许的合法驾驶人在使用车辆过程中发生意外事故，致使被保险车辆车上人员遭受人身伤亡，依法由被保险人承担经济赔偿责任，保险人按照合同的规定负责赔偿。保险条款中并没有规定只有发生交通事故，保险公司才予以赔偿。因此被告渤海财险郑州支公司辩称，原告受伤不是交通事故造成的，其不应赔偿的理由不能成立，本院不予采纳。原告的损失为：1、医疗费21745.92元；2、误工费，原告住院20天，加上出院医嘱休息3个月，误工期共计110天，原告系从事交通运输业的人员，参照2018年河南省交通运输、仓储和邮政业职工年平均工资61455元计算，计款18519.6元；3、护理费：参照2018年河南省居民服务、修理和其它服务行业职工年平均工资39522元计算20天，计款2165.4元。4、住院伙食补助费：原告实际住院治疗20天，每天按照50元计算，计款1000元；5、营养费：按照原告实际住院时间20天，按每天20元标准计算，计款400元；6、残疾赔偿金，原告九级伤残，按农村居民标准计算20年，计款55322.96元，原告二个被抚养人生活费计款25980元，计入残疾赔偿金，计款81302.96元。7、鉴定费700元。8、交通费，原告要求600元，本院予以准许。因商业险中对精神抚慰金不予赔偿，故原告要求精神抚慰金8000元，本院不予支持；以上原告损失合计126433.88元。应由被告渤海财险郑州支公司承担。原告要求超过部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、四款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告渤海财产保险股份有限公司郑州中心支公司在判决生效后十日内赔付原告慕洪杰款126433.88元。二、驳回原告慕洪杰的其他诉讼请求。案件受理费2994元，减半收取1497元，由被告李强负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。本判决生效后，当事人应当自觉履行，将案款汇至本院账户（户名：温县人民法院。账号：287020012000000370003。开户行：温县农村信用合作联社）。若一方拒绝履行，对方当事人可在判决书所确定的履行期限届满之日起二年内向本院申请执行。逾期，本院将依法不予强制执行。审判员  张更贵二〇一九年八月二十二日书记员  段钰慧河南省温县人民法院民事判决书（附页）本院（2019）豫0825民初3213号民事判决书适用的法律条文和司法解释具体表述如下：一、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、四款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。三、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。