湖南省长沙县人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0121民初6214号原告张新发，男，1968年12月14日出生，汉族，住湖南省长沙县。委托代理人郝稳良，长沙县心一法律服务所法律工作者。被告杨新，男，1973年11月27日出生，汉族，住湖南省长沙县路口镇龙泉。被告长安责任保险股份有限公司湖南省分公司星沙支公司，住所地长沙县星沙街道办事处金茂路社区二区6栋33号二楼。负责人徐乐乐。委托代理人王越，女，1983年2月18日出生，汉族，住湖北省南漳县，系保险公司员工。原告张新发与被告杨新、长安责任保险股份有限公司湖南省分公司星沙支公司（以下简称长安责任保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张新发及其委托代理人郝稳良、被告杨新、被告长安责任保险公司的委托代理人王越到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张新发请求判令：1、被告杨新赔偿原告各项经济损失共计63173.2元；2、被告长安责任保险公司在交强险和商业三责险赔偿限额内承担赔偿责任；3、二被告承担本案全部诉讼费用。审理中，原告将诉讼请求第一项被告杨新赔偿原告各项经济损失48869.7元（不含被告垫付款），另增加其垫付修车费2000元，共计50869.7元。被告杨新答辩要点：1、被告垫付医疗费22433.37元，要求在本案中一并予以处理；2、被告还垫付了修车费用8200元（其中被告为原告的车辆垫付了5000元，被告自己车辆损失3200元）；3、原告的部分诉请过高，请求法院依法予以核减。被告长安责任保险公司答辩要点：1、被告交通事故的发生经过及责任认定没有异议；2、被告愿意在保险责任范围内承担保险责任，但超过交强险医疗费10000元外的医疗费要求扣除15%非医保用药；3、原告的部分诉请过高，请求法院依法予以核减；鉴定费不属于保险公司的理赔范围。查明的事实根据双方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下事实：一、双方当事人无争议的事实1、2019年1月18日15时30分许，张新发驾驶湘Ａ×××××号小型汽车在长沙县路口镇麻林社区麻林桥头往洪家河的村级公路入口处东侧靠右停车，然后下车将左后侧车门打开，从车上搬下物品后未将左后侧车门关闭即横穿公路将物品送到道路西侧的房屋内，再从道路西侧向湘Ａ×××××号小型汽车停车位置横过公路时，遇杨新湘Ａ×××××号小型汽车刚从路青线出来进入往洪家河的村级公路。因杨新驾驶车辆忽视行车安全，张新发横过道路未确认安全后通过，致使湘Ａ×××××号小型汽车与张新发及其驾驶的湘Ａ×××××号小型汽车左后侧车门相撞，造成张新发受伤，两车受损的交通事故。交警部门认定杨新承担此次交通事故的主要责任，张新发承担此次事故的次要责任。2、张新发受伤后，于2019年1月18日在长沙县第一人民医院检查后转院至湖南省中医药大学第一附属医院住院治疗11天，共计花费医疗费23762.19元。3、湘Ａ×××××号小型轿车登记车主为杨新，该车在长安责任保险公司投保了交强险和商业第三者责任保险（以下简称商业三责险）500000元、不计免赔特约险。事故发生在保险期间内。4、2019年5月17日，湖南师范大学司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人张新发因本次交通事故导致损伤不构成伤残等级；建议受伤后误工期180天，壹人护理期90天，营养期90天；后续治疗费三仟元。5、杨新同意长安责任保险公司提出超过交强险10000元的医疗费，按照15%的标准扣除非医保用药。6、事故发生后，杨新垫付张新发医疗费22433.37元和张新发车辆修车费5000元。二、双方有争议的事实1、关于原告张新发的损失认定。被告认为张新发的损失计算过高，本院对张新发的损失认定如下：（1）原告张新发主张医疗费24847.19元（含核磁共振费用1085元），被告认为核磁共振费用1085元应属于后续治疗费中。本院认为，因核磁共振费用产生于2019年4月22日，司法鉴定意见书出具时间在2019年5月17日，且该司法鉴定意见书的出具采信了该次核磁共振的诊断，故张新发主张该费用1085元不属于后续治疗费用并无不当，本院予以支持；本院依据原告张新发提交的病历、医疗费发票等证据，认定医疗费24847.19元。（2）住院伙食补助费，张新发主张1100元，本院酌情认定660元（60元/天×11天）；（3）后续医疗费3000元，依据鉴定意见，本院予以支持；（4）营养费，张新发主张1731元，本院依据鉴定意见及伤情情况酌定认定500元；（5）护理费，张新发主张15306.75元，本院根据湖南省2018度城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业标准在岗年平均工资36613元及湖南师范大学司法鉴定中心确定的护理期90天计算护理费为9028元（36613元/年÷365天×90天）；（6）交通费，张新发主张1000元，本院酌情认定500元；（7）误工费，张新发主张22346.5元，本院根据湖南省2018年度城镇私营单位农、林、牧、渔业在岗年平均工资34049元及湖南师范大学司法鉴定中心确定的误工期180天计算误工费用为16791元（34049元/年÷365天×180天）；（8）鉴定费2000元，本院予以认定；（9）张新发湘Ａ×××××号小型轿车维修费7000元有湖南华达汽车销售服务有限公司开具的湖南增值税普通发票及维修清单予以证明，本院予以支持。综上，张新发损失共计64326.19元。判决的理由与结果本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，交警部门已作出责任认定，本院予以采信，本院确定张新发承担30%的责任、杨新承担70%的责任。张新发医疗费24847.19元、后续治疗费3000元、住院伙食补助费660元、营养费500元，共计29007.19元，由被告长安责任保险公司在交强险医疗险项下限额内向原告赔偿10000元；在交强险的伤残险项下限额赔偿原告26319元（护理费9028元、误工费16791元、交通费500元）；在交强险项下限额赔偿张新发车辆损失2000元。对交强险限额外的其他损失由长安责任保险赔偿14578元【（医疗费24847.19元+后续治疗费3000元+住院伙食补助费660元+营养费500元-交强险项下医疗费10000元）×70%+（车损7000元-交强险项下财产损失2000元）×70%-非医保用药部分2227元（医疗费14847.19元×15%）】；杨新按照责任比例承担鉴定费1400元和非医保用药2227元，共计3627元。综上，长安责任保险公司共计赔偿张新发损失52897元，其中在交强险限额内赔偿张新发损失38319元（医疗费用项下限额损失10000元、伤残赔偿项下损失26319元、车辆损失2000元），在商业险限额内赔偿张新发损失14578元；杨新赔偿张新发损失3627元（其中鉴定费1400元、非医保用药2227元）。因杨新已垫付费用27433.37元，另杨新还应承担本案诉讼费用315元，为减轻诉累，在保险理赔款项中一并予以抵扣，故杨新垫付27433.37元予以折抵后多赔了23491.7元（27433.7元-鉴定费1400元-非医保用药2227元-应承担诉讼费315元），杨新多赔23491.7元由长安责任保险公司从保险赔偿款中直接支付给杨新，故长安责任保险公司在保险范围内最终向张新发赔偿29405.3元（交强险38319元+商业险14578元-退还杨新23491.7元）。杨新湘Ａ×××××车辆损失因涉及张新发湘Ａ×××××车辆的交强险保险公司，不便在本案中一并处理，当事人可另行合法途径解决。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定、判决如下：一、限被告长安责任保险股份有限公司湖南省分公司星沙支公司在本判决生效之日起十日内赔偿原告张新发各项损失29405.3元；二、驳回原告张新发其他诉讼请求。如未按上述判决指定期间履行金钱给付义务，则应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1380元，减半收取690元，由原告张新发负担375元，被告杨新负担315元（该款已在应退还的款项中抵扣）。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  汤立波二〇一九年八月九日法官助理李自香书记员李自香（兼）附：本案适用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。