山东省青岛市黄岛区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）鲁0211民初13413号 原告：孟召希，男，1954年6月23日出生，汉族，居民，户籍地：山东省青岛市黄岛区。 委托代理人：刘运中，山东晨鸿律师事务所律师。 委托代理人：马晓亮，山东晨鸿律师事务所律师。 被告：窦彦华，男，1988年2月15日出生，汉族，居民，住山东省青岛市黄岛区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司青岛市黄岛支公司。住所地：青岛市黄岛区。 负责人：孙玲美，副总经理。 委托代理人：孙悦，该单位职工,住。 委托代理人：高磊，该单位职工,住。 原告孟召希诉被告窦彦华、中国人民财产保险股份有限公司青岛市黄岛支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年9月10日立案受理，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告孟召希之委托诉讼代理人马晓亮，被告保险公司之委托代理人高磊、孙悦，被告窦彦华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告孟召希向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令被告赔偿各项损失共计285955.70元。2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年7月14日19时52分许，被告窦彦华驾驶鲁Ｂ×××××号小型轿车沿灵山湾路由东向西行驶至事故地点，与原告步行沿灵山湾路由南向北横过道路相撞，致原告受伤。原告伤后入黄岛区人民医院住院治疗，已花费大量医疗费。被告窦彦华驾驶的鲁Ｂ×××××号小型轿车在被告人保公司投保了交强险和商业险，被告人保公司应当承担赔偿责任。被告至今未赔偿原告损失，原告现诉至贵院，请求判如所请，因原告根据目前治疗情况，前期医疗费已高达354944.64元，请求判令被告保险公司在交强险限额范围内赔偿原告10000元，在商业险范围内按照80%的责任比例赔偿原告，被告人保公司不予赔偿的部分要求由被告窦彦华按照80%比例赔偿,被告共应赔偿原告285955.7元。 被告窦彦华辩称：对本案事故经过以及责任认定无异议，本案肇事车辆鲁Ｂ×××××号小型轿车的实际车主系被告窦彦华，该车在被告人保险公司投保交强险以及第三者责任险，本次事故发生在保险期限内，故原告的损失应由被告人保公司在交强险限额范围内以及在商业三者险范围内按照70%的责任比例赔偿。 被告保险公司辩称:对本案事故经过以及责任认定无异议；本案肇事车辆鲁Ｂ×××××号小型轿车在我公司投保交强险以及100万的第三者责任险以及不计免赔,本次事故发生在保险期限内,对原告的合理、合法损失,我公司按照责任比例承担赔偿责任,被告人保公司认为商业险范围内承担赔偿的责任比例应按70%，诉讼费、保全费、非医保用药不属于被告人保公司赔偿的范围,不予赔偿。事故发生后，被告人保公司为原告垫付医疗费10000元。对原告提供的证据的真实性无异议,对原告主张的医疗费部分有异议，原告应提交有盖章的正式发票，对原告提交的春天之星大药房的2018年11月7日金额为151元、2018年11月21日金额为440元、2018年11月4日金额1956元、2018年11月4日金额1078.60元、2018年12月12日金额175元、2018年12月5日金额171元、2018年12月1日金额285元、2018年11月17日金额234元、2018年11月16日金额117元、2018年11月1日金额290元、2018年11月7日金额930元的相关票据为药房支出，不予认可；原告在2018年9月5日、12月5日、7月17日、7月19日、7月16日在青岛百洋健康药房连锁有限公司支出的1800元、5400元、1800元、1800元、900元的票据不予认可；原告在2018年9月3日2018年9月6日在上药控股青岛有限公司支出的1632元、2176元的发票不予认可；原告的医疗费应扣除非医保用药。 本院经审理认定事实如下： 2018年7月14日19时52分，窦彦华驾驶鲁Ｂ×××××号小型轿车沿灵山湾路由东向西行至灵山湾路西5路公交车朝阳，与孟召希步行沿灵山湾路由南向北横过道路相撞，致孟召希受伤，车辆受损。该事故经青岛市公安局黄岛分局交通警察大队现场勘查及调查取证，认定窦彦华夜间驾驶机动车上道路行驶，超过限速标志标明的最高时速行驶，观察不周，未确保安全，是事故发生的主要原因，应负事故主要责任；孟召希夜间步行横过道路，未在确认安全后通过，是事故发生的次要原因，应负事故次要责任。鲁Ｂ×××××号小型轿车在被告保险公司投保交强险以及100万的第三者责任险以及不计免赔,本次事故发生在保险期限内。 本院依据原告的诉前保全申请，做出（2018）鲁0211财保426号民事裁定书，将鲁Ｂ×××××号小型轿车扣押于青岛市公安局黄岛分局交通警察大队，原告为此支出保全费520元。2018年8月24日，窦彦华向本院缴纳担保金50000元（单据号16026762），本院依法解除对该车的保全措施。 原告孟召希受伤后于当日到青岛市黄岛区第二人民医院住院治疗1天，诊断为：急性闭合性颅脑损伤（中），硬膜外血肿，蛛网膜下腔出血，额颞顶骨骨折（右），头皮血肿，于当日转往青岛市黄岛区人民医院住院治疗198天，于2019年1月28日出院，出院诊断为：多发脑挫裂伤、创伤性硬膜下血肿（右额颞顶)，创伤性硬膜外血肿（有颞顶部）、创伤性蛛网膜下腔出血、脑疝，颅骨骨折（额骨及右颞顶骨），脑积水，头皮挫伤，多发肋骨骨折（双侧4-6肋），吸入性××，右股骨内髁撕脱骨折，右膝内侧副韧带损伤，出院医嘱：建议往上级医院进一步治疗。原告在青岛市黄岛区人民医院住院期间又到青岛大学附属医院门诊检查治疗。原告共计支出医疗费333937.36元。原告在青岛市黄岛区人民医院住院期间购买人血白蛋白，支出14096元；购买其他药品支出7240元。 本案在审理过程中，被告保险公司主张扣除非医保用药70018.55元，提供了人伤费用审核表为证。 被告窦彦华认为被告保险公司在投保时没有告知被告窦彦华非医保用药不予赔偿；被告保险公司为证明已经就非医保用药不予赔偿条款对投保人进行了明确说明，提供投保签单为证。被告窦彦华认为投保签单中的签字“窦彦华”三字不是本人书写，被告保险公司没有尽到明确说明义务。被告保险公司不申请对投保签单中“窦彦华”三字是否为本人书写进行笔迹鉴定。 本案在审理过程中，被告保险公司对原告孟召希在医院住院期间发生院内感染在本次交通事故损害结果中的因果关系及参与度进行法医学鉴定，本院委托潍坊盛泰司法鉴定所进行鉴定，得出以下鉴定结论：孟召希在住院期间的吸入性××与本次交通事故损害之间存在直接因果关系（外伤系完全作用），参与度建议以96%-100%为宜。 对上述事实，本院已经核实，依法予以确认。 本院认为：被告窦彦华驾车与原告步行过公路发生交通事故，致原告受伤，交警部门认定被告窦彦华负事故主要责任，原告负事故次要责任，经本院开庭调查核实，认为该责任认定并无不当，本院予以确认。因鲁Ｂ×××××号小型轿车在被告保险公司处投保了交强险，被告保险公司应在交强险限额内先行赔偿原告的损失，不足部分，因该车在被告保险公司处投保了商业三者险，被告保险公司应在商业三者险范围内按照合同约定赔偿原告的损失。因原告在夜间步行横过道路，未在确认安全后通过，负事故次要责任，应当减轻被告的赔偿责任，本院认为以减轻30%的赔偿责任为宜。即，被告应当按照70%的责任赔偿原告的相关损失。 被告保险公司主张扣除非医保用药，属于免除被告保险公司的部分赔偿责任，规定该内容的条款应当视为免责条款，被告保险公司应当就该免责条款对投保人进行提示和明确说明，现被告窦彦华否认被告保险公司在投保时已经明确说明非医保用药不予赔偿，且被告窦彦华对被告保险公司提供的投保签单中的“窦彦华”三字提出异议，认为不是本人书写，被告保险公司不申请对投保签单中的“窦彦华”三字是否为本人书写进行笔迹鉴定，应当承担举证不能的法律后果，应当认定被告保险公司没有对上述免责条款尽到明确说明义务，上述免责条款不应当发生法律效力，被告保险公司仍然应当在商业三者险范围内承担非医保用药。 根据原告提供的医疗费单据和病历材料，原告的医疗费应确认为333937.36元。原告购买人血白蛋白所支出的费用14096元，虽然没有医嘱，但从原告的住院病历来看，原告因本次交通事故头部受伤严重，为治疗需要支出该项费用，本院予以支持。原告主张其他自购药品的费用，因没有医嘱，无法判定与本次交通事故的关联性，本院不予支持。根据潍坊盛泰司法鉴定所出具的鉴定报告，原告院内感染及吸入性××完全由本次外伤导致，本院酌定参与度为100%。 综上，原告的各项损失共计应确认为348033.36元，应由被告保险公司在交强险限额内赔偿10000元，余款338033.36元应由被告保险公司在商业三者险范围内赔偿236623.35元（338033.36元×70%）。被告保险公司主张垫付10000元，未提供证据证明其主张，且原告予以否认，本院不予支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市黄岛支公司在交强险限额内赔偿原告孟召希因本次交通事故造成的医疗费10000元。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市黄岛支公司在商业险范围内赔偿原告孟召希因本次交通事故造成的医疗费236623.35元。 上述一至二项赔偿款均于本判决生效之日起十日内付清（户名：孟召希；账号：60×××36；开户行：中国银行胶南珠海中路支行）。 三、驳回原告孟召希的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费5589元，由原告负担589元，由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市黄岛支公司负担5000元。本案保全费520元，由被告窦彦华负担。因原告已预交诉讼费5589元及保全费520元，被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市黄岛支公司、窦彦华于本判决生效后十日内分别付给原告5000元、520元（户名：孟召希；账号：60×××36；开户行：中国银行胶南珠海中路支行）。 如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。 审 判 长  李 霆 人民陪审员  袁清霞 人民陪审员  杨仕彬 二〇一九年八月二十六日 书 记 员  刘茂岩