云南省大理白族自治州中级人民法院民 事 判 决 书（2019）云29民终903号上诉人（原审被告）:中国大地财产保险股份有限公司南涧支公司，住所：南涧彝族自治县南涧镇金龙路92号，统一社会信用代码：91532926676550993F。负责人：张平，公司经理。委托诉讼代理人：马晓霞，云南谦恒律师事务所律师，特别授权代理。被上诉人（原审原告）：周啟彪，男，1967年7月15日生，彝族，云南省南涧彝族自治县人，务农，住南涧彝族自治县。被上诉人（原审被告）：冯懿，男，1992年12月4日生，汉族，云南省凤庆县人，务农，住凤庆县。上诉人中国大地财产保险股份有限公司南涧支公司（以下简称“大地财保南涧公司”）因与被上诉人周啟彪、冯懿机动车交通事故责任纠纷一案，不服云南省南涧彝族自治县人民法院（2019）云2926民初185号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人大地财保南涧公司上诉请求：依法撤销云南省南涧彝族自治县人民法院（2019)云2926民初185号民事判决第一项，并依法改判。主要上诉理由：一审判决认定事实不清，适用法律错误，严重侵害上诉人的合法权益。被上诉人冯懿所有的云Ｌ×××××号车在上诉人公司投有机动车交通事故责任交强险，事故发生在保险期限内。事故发生后，被上诉人周啟彪受伤住院治疗，冯懿将周啟彪的住院医疗费票据、住院材料等交上诉人，要求保险理赔。上诉人审查后，将理赔款22049.30元支付给冯懿，该款应在上诉人本案最终的理赔款中扣减。被上诉人周啟彪辩称，被上诉人冯懿称向保险公司理赔，需要周啟彪将医疗费、鉴定费等相关票据交给他，所以，周啟彪将医疗费等票据交给冯懿。经查，保险公司于2018年5月22日已将保险理赔款支付冯懿，但冯懿未支付周啟彪。现周啟彪找不到冯懿，所以提起诉讼。请求二审驳回上诉，维持原判。本院与被上诉人冯懿无法取得联系，其未到庭接受询问，亦未提交书面答辩意见。原审原告周啟彪向一审法院起诉请求：判令二被告赔偿原告医疗费5288.11元、误工费14465.70元（160.73元/天×90天）、护理费4821.90元（160.73元/天×30天）、住院伙食补助费1300元（100元/天×13天）、营养费3000元（50元/天×60天）、后续医疗费4500元、鉴定费2600元、车旅费2000元、精神抚慰金5000元，合计43799.11元。一审法院认定事实：2017年12月23日17时30分许，被告冯懿持“C1E类驾驶证”，驾驶云Ｌ×××××号轻型自卸货车，沿杏子山路由碧溪方向驶往杏子山方向，行至杏子山路K3+900M处时，由于不注意行车安全，不按规定会车，致使其所驾驶的车辆与原告驾驶的云Ｌ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告及原告摩托车所载乘客杨成林受伤、云Ｌ×××××号摩托车受损的道路交通事故。经南涧彝族自治县公安局交通警察大队认定，被告冯懿承担事故全部责任，原告及乘客杨成林无责任。经交通警察调解，原告与被告冯懿达成赔偿协议，但被告冯懿未按调解书约定履行付款义务。原告受伤后，被送往南涧彝族自治县人民医院住院治疗13天，经诊断伤情为：右桡骨远端骨折、面部裂伤、挫伤、上切牙松动、双手掌擦伤、双下肢软组织伤，原告支出医疗费5828.88元，其中，被告冯懿垫付2000元。经鉴定，原告的伤未达伤残等级，需后续医疗费4000元至4500元，误工期90日、护理期30日、营养期60日。被告冯懿驾驶的云Ｌ×××××车在被告大地财保南涧公司投有交强险，事故发生在保险期限内。一审法院认为，原告的损失系被告冯懿违章驾驶发生交通事故所致，根据事故责任认定和车辆投保情况，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告的损失首先应由被告大地财保南涧公司在交强险责任限额内赔偿，交强险赔偿不足部分，由事故责任人被告冯懿按事故责任认定赔偿。关于原告的损失范围及计算标准。根据《中华人民共和国侵权责任法》《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的相关规定，参照《2018年度云南省道路交通事故损害赔偿有关费用的计算标准》，结合原、被告各方陈述以及在案证据，本院确认原告的损失为：1.医疗费，根据双方陈述确认5288.11元；2.误工费，根据鉴定意见误工期90日，确认14465.70元（160.73元/天×90天）；3.护理费，原告无证据证明护理人员有固定工作及收入，依据鉴定意见护理费30天，确认4821.90元（160.73元/天×30天）；4.住院伙食补助费，根据原告住院天数，参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，确认1300元（100元/天×13天）；5.营养费，依据鉴定意见营养期60日，结合当地生活水平，确认1800(30元/天×60天)；6.后续治疗费，依据鉴定意见，结合原告伤情确认4000元；7.鉴定费，原告未提交鉴定费发票，不予确认；8.交通费，原告虽未提交证据证明，但结合原告的伤情、治疗经过，酌情确认200元；9.精神抚慰金，原告的伤未达伤残等级，不予支持，以上各项合计31875.71元。原告的上述损失，由被告大地财保南涧公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿误工费、护理费、交通费19487.60元；在医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费10000元，两项合计29487.60元。交强险赔偿不足的部分，根据事故责任，由被告冯懿赔偿2388.11元（31875.71元-29487.60元），被告冯懿已垫付2000元，由被告冯懿再赔偿388.11元。被告大地财保南涧公司支付给被告冯懿的费用，属另一法律关系，本案不予评判，被告大地财保南涧公司可另行主张权利。被告冯懿经本院传票传唤，未到庭参加诉讼，也未向本院说明理由，依法应视为其无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审判。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条第一款和第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条以及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决：一、被告中国大地财产保险股份有限公司南涧支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告周啟彪诉请的医疗等各项损失29487.60元，限于本判决生效后30日内一次性履行。二、被告冯懿赔偿原告周啟彪诉请的医疗等各项损失388.11元，限于本判决生效后30日内一次性履行。三、驳回原告周啟彪的其他诉讼请求。案件受理费895元，由原告周啟彪负担285元，被告冯懿负担610元。二审期间，双方当事人均未提交新证据。二审进一步查明，本案交通事故发生后，被上诉人冯懿以向上诉人大地财保南涧公司理赔为由，将被上诉人周啟彪的医疗费、鉴定费等相关票据取走，交给大地财保南涧公司要求理赔，其于2018年5月22日领取了理赔款22049.30元。另，乘坐周啟彪摩托车的杨成林在事故中也受伤住院治疗，一审法院与其电话联系，询问其是否起诉。杨成林陈述其伤得不重，医疗费只开支了2000元不到，没有必要起诉。二审查明的其他案件事实与一审认定的一致。本院认为，机动车交通事故强制保险是指保险公司对被保险机动车发生交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。本案，被上诉人冯懿驾驶的云Ｌ×××××号轻型自卸货车发生交通事故，造成被上诉人周啟彪和案外人杨成林受伤，周啟彪的摩托车受损，南涧彝族自治县交通警察大队认定冯懿承担事故全部责任。因冯懿驾驶的自卸货车在上诉人大地财保南涧公司投有机动车交强险，且事故发生在保险期限内，故大地财保南涧公司应在交强险责任限额内予以赔偿。另，依据《中华人民共和国保险法》第六十五条第三款“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。”的规定，大地财保南涧公司在未查清冯懿是否已向周啟彪进行赔偿的情况下，就将理赔款22049.30元支付冯懿，违反法律规定，应承担相应的民事责任。一审未扣减大地财保南涧公司已支付冯懿的理赔款数额，判决大地财保南涧公司在交强险限额内赔偿周啟彪医疗费等损失29487.60元，符合法律规定。同时，本次交通事故的另受害人杨成林已向一审法院表明其放弃向交通事故责任人主张权利，所以，大地财保南涧公司、冯懿在本案中只需赔偿周啟彪一人的损失。关于大地财保南涧公司已支付冯懿的理赔款，该公司可另行向冯懿追偿。综上所述，上诉人大地财保南涧公司的上诉请求不成立，本院不予支持；一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费351元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司南涧支公司负担，上诉人多预交的案件受理费544元予以退回。本判决为终审判决。审判长 鲍 强审判员 段蓉晖审判员 杨明珠二〇一九年八月二十九日书记员 左 羚