文书内容广东省珠海市香洲区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0402民初12136号原告：雷菊花，女，1963年9月11日出生，汉族，住址：湖南省祁东县。委托诉讼代理人：黄俊飞，广东方荣律师事务所律师。委托诉讼代理人：伍伟俊，广东方荣律师事务所律师。被告：黄小珍，女，1981年8月5日出生，汉族，住址：珠海市香洲区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司，住所地：珠海市吉大九洲大道中2080号第一层之一、二层至七层、十五层。统一社会信用代码：91440400892543325H。负责人：钟赞君委托诉讼代理人：杨伟良，男，系该公司员工。原告雷菊花与被告黄小珍、中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司（以下简称太平洋保险珠海公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告雷菊花的委托诉讼代理人伍伟俊、被告太平洋保险珠海公司的委托诉讼代理人杨伟良到庭参加诉讼，被告黄小珍经本院传票传唤未到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。本案相关情况2017年11月22日18时35分许，被告黄小珍驾驶粤Ｃ×××××号小型轿车沿粤华路市第二人民医院综合楼通道北往南方向行驶至交医院门前通道左转时，遇原告由东往西方向步行，发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。珠海市公安局交通警察支队拱北交警大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告黄小珍在单位院内没有按规定避让行人，且驾车未注意观察路面，遇情况未按操作规范安全驾驶，承担事故全部责任，原告雷菊花无责任。原告雷菊花受伤当日在珠海市第二人民医院就诊，诊断为“创伤性多发肋骨骨折、创伤性气胸（右侧）、右肺挫伤、腓骨骨折累及踝关节脱位、胫骨粉碎性骨折、腰椎间盘突出、多处挤压伤（头面部、胸部）、××支原体性××”，共住院139天，出院医嘱建议全休一月，加强营养，骨科门诊定期复诊，到期行内固定拆除术，并嘱住院期间留陪护一人，出院后续陪人陪护。原告出院后，分别于2018年5月13日、5月25日、6月8日、6月29日、7月14日返院复诊，每次复诊珠海市第二人民医院医嘱均建议其全休两周。2019年5月7日，为进行伤残等级鉴定，原告到珠海市医结合医院就诊及进行相关检查，支出门诊费30元、医疗费1251.6元。经统计原告提供的医疗费票据，其因住院治疗及门诊复诊共计支出医疗费用31779.7元。2018年8月3日，原告委托广东邦德司法鉴定所对其伤残程度以及后续治疗费用进行评定，该鉴定所出具鉴定意见书认为原告的损伤评定为两个九级伤残、两个十级伤残，原告的后续治疗费用（取出内固定物）评估为18000元。原告为此支出鉴定费2690元。诉讼过程中，经原、被告协商一致，由本院委托中山大学法医鉴定中心对原告的伤残等级情况再次进行鉴定，该鉴定中心作出中大法鉴中心［2019］临鉴字第L66118号司法鉴定意见书，评定原告雷菊花的伤残符合九级伤残二项、十级伤残一项。另查，粤Ｃ×××××号车辆在被告太平洋保险珠海公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、商业第三者责任保险（限额50万元，含不计免赔条款），事故发生在保险期间内。原、被告对以下第8、10项没有争议，其余各项均有争议：            损失项目              原告主张金额、计算依据及各方争议事项                  1.医疗费              原告主张31797.7元，被告太平洋保险珠海公司抗辩自费部分不属于保险赔偿范围，其公司不予赔偿。                  2.住院伙食补助费              原告主张13900元（139天×100元/天），被告太平洋保险珠海公司认为应结合原告住院时长计算。                  3.营养费              原告主张1200元（5000×24%），被告太平洋保险珠海公司抗辩应以最终伤残情况确定。                  4.护理费              原告主张25350元［150元/天×（139+30）］，被告太平洋保险珠海公司抗辩标准过高，且原告未提交护理费发票。                  5.误工费              原告主张64697.36元（89449元/年÷365天×264天），被告太平洋保险珠海公司不予认可。                  6.残疾赔偿金              原告主张224764.8元（46826元×20年×24%），被告太平洋保险珠海公司辩称原告未举证其在城镇居住且有固定收入，不予认可按城镇标准计算残疾赔偿金，且伤残系数不合理。                  7.被扶养人生活费              原告主张27788元，被告太平洋保险珠海公司辩称应按农村标准计算，且原告伤残系数不合理。                  8.残疾器具费              原告主张942元，被告太平洋保险珠海公司未持异议。                  9.鉴定费              原告主张2690元，被告太平洋保险珠海公司未持异议。                  10.交通费              原告主张4380元［30元/天×(139+7)］，被告太平洋保险珠海公司辩称应据实计算。                  11.精神损害抚慰金              原告主张13000元，被告太平洋保险珠海公司抗辩原告伤残等级不合理，且其公司非侵权人，不应承担该费用。                  12.后续治疗费              原告主张18000元，被告太平洋保险珠海公司辩称应结合医嘱及鉴定报告确定。                  13.其他需要说明的情况              被告太平洋保险珠海公司为原告垫付医疗费5万元，但该金额未包含在原告诉请的医疗费金额内。被告黄小珍垫付情况不明。      裁决结果本院认为，珠海市公安局交通警察支队拱北大队对本次交通事故作出的责任认定，程序合法，依据充分，且当事人未持异议，本院予以采纳并作为本案民事赔偿责任的依据，即被告黄小珍负事故的全部责任，原告雷菊花无责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”被告太平洋保险珠海公司作粤Ｃ×××××0号车辆交强险及商业第三者责任险的承保人，应首先在交强险责任限额内对原告的各项损失承担赔偿责任，对超出交强险责任限额的损失，被告太平洋保险珠海公司应根据商业第三者责任险的保险合同的约定在保险限额内向原告进行赔付，不足部分则由被告黄小珍自行承担赔偿责任。对原告诉请的损失，本院核定如下：1.医疗费。核算原告提交的医疗费票据，金额为31779.7元，予以确认，被告太平洋保险珠海公司抗辩仅赔付上述款项的80%，没有依据，不予采纳。2.住院伙食补助费。原告住院139天，主张按照100元/天标准计算住院伙食补助费，金额为13900元，合理有据，予以支持。3.营养费。营养费应根据被侵权人的伤残情况参照医疗机构的意见确定，原告提交的医院医嘱载明其需加强营养，结合原告的住院时长及本院依法委托鉴定机构出具的评残报告所反映的原告伤残情况，酌情支持营养费1150元。4.护理费。原告住院139天，医嘱出院后需人陪护，其主张护理期间计算为169天，时间合理，予以采纳。参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬，支持原告护理费24450元（150元/天×139天+120元/天×30天）。5.误工费。原告主张事故发生前在珠海市第二人民医院从事护工工作，为此提交了珠海市第二人民医院陪护中心工作证、珠海市第二人民医院珠海市富源后勤管理服务有限公司护工证以及珠海市东保物业服务有限公司出具的工作服收款收据等作为证据，并申向某云雷某秀出庭为其作证。证向某云雷某秀均陈述与原告雷菊花同在珠海市第二人民医院从事护工工作，因珠海市第二人民医院的护工管理事务均外包给家政公司或后勤服务公司处理，故在该院从事护理工作的护工在不同时期由不同的企业进行管理，这些承包的企业仅向护工收取管理费，未签署任何劳动合同或劳务合同。本院认为，原告的当庭陈述与其所提交的证据、证人出庭作证的证言均相互吻合，故予以采信，酌定参照2018年广东省私营单位就业人员上一年度年平均工资53347元计算原告的误工费。另，关于原告的误工时长，其住院139天，出院后遵医嘱休息至2018年7月28日，共计为249天，据此，计算误工费为36392.88元（53347元/年÷365天×249天）。6.残疾赔偿金。原告主张在珠海城镇地区已居住满一年以上且有固定收入，要求参照广东省2018年度人身损害赔偿计算标准以2017年珠海城镇居民人均可支配收入46826元/年计算残疾赔偿金，为此提交了珠海经济特区富绅物业管理公司以及珠海市香洲区拱北街侨光社区居民委员会出具的居住证明，结合上述对原告工作情况的认定，对原告的主张予以采纳。根据中山大学法医鉴定中心出具的鉴定意见书，原告构成九级伤残二项、十级伤残一项，计算原告的残疾赔偿金为215399.6元（46826元×20年×23%）。7.被扶养人生活费。原告父亲雷健民，母亲刘三秀，分别出生于1939年11月22日、1941年3月7日，共生育有包括原告在内的三个子女，结合原告的伤残等级以及雷健民、刘三秀的扶养人情况，计算被扶养人生活费为26630.16元（34735元×5年×23%÷3×2）。8.残疾器具费。原告住院期间购买轮椅及助行器，并提交了相应的购买发票为证，金额共计942元，予以支持。9.鉴定费。原告为确定其损害后果而进行伤残等级的评定，由此支出的鉴定费属于必要的支出，并提交了鉴定费发票，金额为2690元，被告太平洋保险珠海公司对此不持异议，本院予以确认。10.交通费。交通费应为原告因就医治疗或护理人员来往医院而产生的合理的交通费用。本案中，原告未提交相关交通费的票据，但结合原告的就医地点、住院时长等情况，原告主张交通费4380元,合理有据，予以支持。11.精神损害抚慰金。原告因本次交通事故受伤，被评定构成九级伤残二项、十级伤残一项，其主张精神损害抚慰金13000元，合理有据，予以支持。12.后续治疗费。原告受伤后行内固定手术，其主张根据医嘱需行内固定拆除术，据此请求后续治疗费18000元，因该费用尚未实际发生，原告可待手术后根据治疗费用的实际情况再行主张。经核定，原告的损失包括：医疗费31779.7元、住院伙食补助费13900元、营养费1150元、护理费24450元、误工费36392.88元、残疾赔偿金215399.6元、被扶养人生活费26630.16元、残疾器具费942元、鉴定费2690元、交通费4380元、精神损害抚慰金13000元，合计370714.34元。以上损失金额未超出太平洋保险珠海公司在交强险以及商业第三者责任险的赔偿限额，故由被告太平洋保险珠海公司直接向原告进行赔付。被告太平洋保险珠海公司及被告黄小珍为原告垫付的费用，由其自行结算。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十条、第二十二条至第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司珠海中心支公司于本判决发生法律效力之日起七日内在保险赔偿限额内赔偿原告雷菊花各项损失合计370714.34元；二、驳回原告雷菊花的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费7708元，由原告雷菊花负担1079元、被告黄小珍负担6629元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于广东省珠海市中级人民法院。审 判 长  王丽慧人民陪审员  孙智群人民陪审员  李 丽二〇一九年八月二十八日书 记 员  邓淑敏任静