河南省焦作市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫08民终2223号上诉人（原审被告）：董志鹏，男，1972年6月15日生，汉族，住焦作市解放区。委托诉讼代理人：常隆、李盼盼，河南苍穹律师事务所律师。上诉人（原审被告）：华农财产保险股份有限公司河南分公司，住所地：郑州市金水东路16号鑫地大厦18楼1801-1811室。负责人：吴艳龙。委托诉讼代理人：常俊鸣，系该公司员工。被上诉人（原审原告）：刘明利，女，1974年6月29日生，汉族，住焦作市解放区。委托诉讼代理人：薛小江，男，汉族，1974年11月3日出生，住址河南省修武县，系刘明利丈夫。上诉人董志鹏、华农财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称华农保险河南公司）因与被上诉人刘明利机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省焦作市解放区人民法院（2019）豫0802民初1326号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年7月17日立案后，依法组成合议庭，经过阅卷、询问当事人，因当事人没有提出新的事实、证据，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。董志鹏上诉请求：1、撤销一审判决第二项（不服金额人民币28914元）；2、上诉费由各被上诉人承担。事实与理由：一审法院采信证据不当，判决缺乏事实根据，对上述人不公。被上述人刘明利因交通事故导致的伤情为“左侧胫骨平台骨折”，其自身还有腰椎间盘突出症，伤后在焦煤集团中央医院住院治疗，因其伤情主要为骨折类，故在治疗终结后医嘱卧床、休假，以保证骨折恢复。然而，因被上诉人刘明利的丈夫原系河南省焦作市第二慈善医院民主路分院的领导，被上诉人刘明利在没有任何诊断证明以及明确医嘱的情况下，私自住院康复。从住院病历记载的科室及用药可知，被上诉人并非为治疗为目的而住院，如确需住院治疗也不应该选择康复科进行治疗。被上诉人刘明利不遵医嘱私自住院产生的费用应由自己承担。华农保险河南公司上诉请求：1、撤销一审判决第一项，依法改判上诉人不赔偿被上诉人刘明利各项损失72953.8元或者将本案发回重审；2、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：一、被上诉人刘明利系农业家庭户口，原审法院依照城镇标准计算各项损失不当；二、一审认定护理期过长，且鉴定费、评估费等为间接损失，不属于保险赔偿范围。刘明利答辩称：对华农保险河南公司的上诉，我在一审中提交了本人在城镇长期居住证明及房产证明，应当按照城镇标准计算。护理期按照住院加医嘱确定的护理期限计算。一审判决正确，请求驳回上诉，维持原判。刘明利向一审法院起诉请求：1.二被告赔付原告医疗费47793.3元，董志鹏垫付14000元，仍需支付33793.3元、护理费12013.05元、营养费2430元、住院伙食补助费8100元、交通费1000元、误工费12013.05元、残疾赔偿金63748.38元、被抚养人生活费31483.5元、精神抚慰金5000元、鉴定费700元，合计215191.18元；2.由被告承担本案诉讼费。一审法院认定事实：2018年1月12日20时00分左右，被告董志鹏驾驶车牌号为豫Ｈ×××××的小轿车经建设路由西向北行使至斑马线时与行人刘明利经建设路由北向南行走时相撞，造成刘明利受伤的交通事故，经焦作市公安交通管理支队焦南交警大队认定：被告董志鹏负该事故的全部责任，原告刘明利无责任。原告受伤后随即被送往焦作煤业（集团）有限责任公司中央医院，入院诊断为：1.左侧颈骨平台骨折（Scazker分型：I型）内侧副韧带断裂，半月板损伤，修正诊断（2018-1-16，术后）：左侧胫骨平台骨折（Scazker分型：I型）内侧副韧带断裂，半月损伤，腰3/4、腰4/5骶骨1椎间盘突出、左足软组织挫伤。经住院治疗20天，原告于2018年2月1日出院。出院医嘱：严格卧床休息，踝足功能锻炼，肱四头肌力训练，预防下肢深静脉栓塞。石膏固定（待骨折愈合后决定取除日期和下床负重行走时间），左下肢不负重。保持切口清洁干燥，术后1月复查X片，门诊复查决定进一步的康复方法、术后2、3月复查X片、病情变化随时来诊、术后1年半如骨折愈合可取内固定装置。出院后建议陪护1人/天，2月半（75天）。出院后继续休假75天。原告在焦作煤业（集团）有限责任公司中央医院住院支出医疗费21910.60元。后原告于2018年3月12日进入河南省第二慈善医院民主路分院进行康复治疗，入院诊断为：1.左侧胫骨平台骨折术后，内侧副韧带断裂术后，半月板损伤术后；2.腰椎间盘突出症。经住院治疗59天，原告于2018年5月10日出院。出院医嘱：1.左侧胫骨平台骨折术后，内侧副韧带断裂术后，半月板损伤术后；2.腰椎间盘突出症。原告在河南省第二慈善医院民主路分院支出治疗费25882.7元。原告两次医疗费合计47793.3元。后原告与二被告就其他损失协商未果，诉至一审法院。在审理过程中查明，被告董志鹏垫付原告医疗费14710元。另查明，1.原告刘明利于1974年6月29日出生，系农业家庭户口，现住于住××解放区果园路建月小区，其与薛小江为夫妻，二人育有两女，次女薛子宁2003年8月18日出生。原告母亲刘秀梅于1947年2月4日出生，农业家庭户口，现住于云台华庭小区6号楼二单元二层西户，原告定残时（2018年12月20日），刘秀梅已年满71周岁。原告父亲刘同臣于1947年12月28日出生，系居民家庭户口，原告定残时（2018年12月20日），刘同臣已年满70周岁。刘同臣与刘秀梅育有四个子女，均已成年。2.豫Ｈ×××××的小轿车，登记车主为被告董志鹏，该车辆在被告华农保险河南公司投保有交强险，保险期限为2017年7月18日至2018年7月17日，本案交通事故发生在保险期间内。3.诉前，经原告申请，一审法院委托焦作腾飞法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定。经鉴定，该鉴定所于2018年12月20日作出焦腾飞司鉴所[2018]临鉴字第38号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人刘明利基本病史、检查情况及分析说明，其目前情况，依据《人体损伤致残程度分级》国家标准伤残等级5.10.6（6）条、（10）条，构成十级伤残。原告为做上述伤残等级鉴定，支出鉴定费700元。4.2018年度河南省居民服务业和其他服务业平均工资为39522元/年。2018年度河南省城镇居民人均可支配收入31874.19元/年。2018年度河南城镇居民人均消费性支出20989.15元。一审法院认为，本案属于机动车交通事故责任纠纷。被告董志鹏驾驶的豫Ｈ×××××的小轿车与原告刘明利发生碰撞致原告受伤。经公安交通管理部门认定，被告董志鹏承担事故的全部责任，原告刘明利不承担责任。关于原告各项损失的确定：原告的医疗费，原告受伤后，在焦作煤业（集团）有限责任公司中央医院住院20天，治疗支出医疗费21910.60元。在河南省第二慈善医院民主路分院住院治疗59天，治疗支出治疗费25882.7元，原告两次住院共计79天，合计支出医疗费47793.3元。住院伙食补助费，按50元/天计算79天为3950元。营养费，按20元/天计算79天为1580元。关于护理费，原告共住院79天，病例记载陪护一人。从原告2018年1月12日受伤至2018年5月10日出院，期间共计118天，一审法院酌定其护理期限为118天。护理费原告主张按照2017年河南省居民服务业和其他服务业平均工资36848元计算，不违反法律规定，一审法院予以准许，原告的护理费为11912.1元（36848元÷365天×118天×1人）。经一审法院委托焦作腾飞法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定，鉴定原告为十级伤残。原告为作上述伤残等级鉴定，支出鉴定费700元，属于原告为确定自己损失的合理支出，应计入原告的损失范围。关于残疾赔偿金，原告于1974年6月29日出生，其伤残程度为十级，故残疾赔偿金应按照2018年度河南省城镇居民人均可支配收入31874.19元/年计算20年，其残疾赔偿金应为63748.38元（31874.19元/年×20年×0.1）；原告的伤情已经构成十级伤残，其精神也受到一定的创伤，精神抚慰金一审法院酌定为3000元。关于原告的误工损失，原告未提交劳动合同、银行流水及相应的社保证明予以佐证，不能证明其实际的误工损失，应按照2018年度河南省居民服务业和其他服务业平均工资为39522元/年的标准计算，原告的误工时间，参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》规定10.2.14c)胫腓骨双骨折，误工期为120-180日，一审法院酌定为150日，其误工费为16242元（39522元÷365×150天）。原告交通费，原告住院期间交通费的支出符合客观实际，原告住院79天，每天按照20元计算共计1580元。关于被扶养人生活费，原告的母亲刘秀梅在原告定残时已年满71周岁，原告母亲育有四个子女，按照2018年度河南城镇居民人均消费性支出20989.15元的标准计算，被扶养人生活费应为4722.56元（20989.15元/年×9年×10%÷4）；原告父亲刘同臣已年满70周岁，被扶养人生活费应为5247.29元（20989.15元/年×10年×10%÷4），原告的女儿薛子宁于2003年8月18日出生，原告定残时（2018年12月20日），薛子宁已经年满15周岁，其生活费应为3148.37元（20989.15元/年×3年×10%÷2）被扶养人生活费合计13118.22元。综上，原告的损失有：医疗费47793.3元、住院伙食补助费3950元、营养费1580元、护理费11912.1元、误工费16242元、残疾赔偿金63748.38元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费700元、交通费1580元、被扶养人生活费13118.22元，共计163624元。原告各项诉讼请求中超出部分，一审法院不予支持。关于二被告应当承担的责任。此次事故中，被告董志鹏承担事故的全部责任，原告刘明利无责任。被告董志鹏驾驶的豫Ｈ×××××的小轿车在被告华农保险河南公司投保有交强险。被告华农保险河南公司应在交强范围内优先对原告进行赔付。被告华农保险河南公司在交强险医疗费用限额范围内应赔付原告10000元（医疗费47793.3元+住院伙食补助费3950元+营养费1580元），在死亡伤残赔偿限额范围内赔付原告110000元（护理费11912.1元+误工费16242元+残疾赔偿金63748.38元+精神损害抚慰金3000元+鉴定费700元+交通费1580元+被扶养人生活费13118.22元），被告华农保险河南公司应赔付原告刘明利各项损失为120000元（110000+10000元），原告的医疗费部分超出交强险范围为43624元（医疗费47793.3元+住院伙食补助费3950元+营养费1580元-10000元+300.7元）。庭审中，原告自认被告董志鹏垫付医药费14710元，被告董志鹏应赔付原告损失为28914元（43624元-14710元）。一审法院判决：一、被告华农财产保险股份有限公司河南分公司应于本判决生效后十日内赔付原告刘明利各项损失计120000元；二、被告董志鹏应于本判决生效后十日内赔付原告刘明利各项损失计28914元；三、驳回原告刘明利的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务和其他义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4528元，减半收取计2264元，由被告董志鹏负担。二审中，当事人没有提交新证据。本院经审理查明的事实与一审法院查明的事实一致。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。各方当事人对交通事故的发生以及事故责任划分均无异议，本院予以确认。发生交通事故前，刘明利居住于住××解放区果园路建月小区，一审法院按照城镇居民标准计算相关损失是正确的。刘明利去河南省焦作市第二慈善医院民主路分院做康复治疗，在没有相反证据证明刘明利没有康复治疗必要的情况下，一审对该部分费用予以支持并无不当。另外，刘明利的护理期是住院时间加上医嘱修养的时间，一审据此计算是正确的。综上所述，董志鹏、华农保险河南公司的上诉请求不能成立。应予以驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1499元，由上诉人董志鹏负担523元，由上诉人华农财产保险股份有限公司河南分公司负担976元。本判决为终审判决。审判长  何云霞审判员  拜建国审判员  赵秀芳二〇一九年八月十九日书记员  曹钟文