江西省南昌市青山湖区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0111民初1550号 原告：罗佩兰，女，汉族，1944年5月14日出生，住江西省南昌市青山湖区。 委托诉讼代理人：王志文，系江西观睿律师事务所律师。 被告：陈绍槐，男，汉族，1979年5月24日出生，住江西省南昌市南昌县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司江西分公司。 负责人：刘浩，系公司总经理。 委托诉讼代理人：施丽，系江西英华律师事务所律师。 原告罗佩兰诉被告陈绍槐、中国平安财产保险股份有限公司江西分公司（以下简称：平安保险江西分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月18日立案受理，依法由审判员宋赣平适用简易程序公开开庭进行了审理，原告罗佩兰的委托诉讼代理人王志文，被告陈绍槐、被告平安保险江西分公司的委托诉讼代理人施丽到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 罗佩兰向本院起诉称：1.判令被告支付原告医疗费、后续治疗费、伤残赔偿金、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金等各项损失计232924.77元；2.被告平安保险江西分公司在交强险及商业险范围内承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年1月6日，陈绍槐驾驶车牌号为赣Ａ×××××的轿车，在南昌市青山湖区梦时代广场京海路临时停车开门时，与原告发生碰撞，造成原告左腿严重受伤，事故当天入院，住院68天，第一次入院的医疗费共计39249.54（已扣除两被告垫付的46000元），经鉴定，原告伤残等级为9级，休息期180天，护理期90天，营养期90天。受伤前，原告的月收入为8340元/月。后原告于2019年4月9日入院作“取出内固定”手术，住院20天，医疗费共计19038.03元，医嘱原告应休息2个月。根据南昌市公安局交通管理局青山湖大队的道路交通事故认定，陈绍槐负全部责任，原告无责任。且陈绍槐向原告出具《交通事故承诺书》，陈绍槐同意承担此次交通事故责任范围内的全部费用，包括护工费用200元/天。陈绍槐向平安保险江西分公司投保交强险及商业险。原告多次与二被告协商赔偿未果。原告为维护自身的权益，诉至法院，请求法院判如所诉请。 陈绍槐辩称：1.答辩人为原告罗佩兰垫付医疗费26000元，要求在本案中一并处理；2.肇事车辆在平安保险江西分公司投保了交强险和50万元不计免赔商业第三者责任保险，要求保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任。 平安保险江西分公司辩称：1.医疗费应当扣除20%非医保用药，答辩人已垫付2万元医疗费，要求在本案中一并处理；2.原告罗佩兰已年满75周岁，伤残赔偿金按照10级伤残计算，年限不超过5年；3.原告罗佩兰已超过退休年龄，不认可误工费，其他诉请过高，应当依法核减；4.诉讼费、鉴定费答辩人不承担，答辩人垫付的重新鉴定费应当由原告罗佩兰或被告陈绍槐予以承担。 经审理查明，2018年1月6日，陈绍槐驾驶车牌号为赣Ａ×××××的轿车，在南昌市青山湖区梦时代广场京海路临时停车开门时，与罗佩兰驾驶的电动车发生碰撞，造成罗佩兰受伤，两车受损的交通事故。经南昌市公安局交通管理局青山湖大队认定，陈绍槐负本次交通事故全部责任，罗佩兰不负本次交通事故责任。事故发生后，罗佩兰被送往江西中医大学附属医院治疗，住院68天，急救中心费200元，挂号费18元，住院治疗费83954.54元，由陈绍槐支付26000元，平安保险江西分公司支付20000元。2018年2月3日，罗佩兰在住院其间使用急救中心车费用为160元。2018年11月16日复查诊疗挂号费31元，其中：统筹支付13元，个人账户18元。2019年1月3日，罗佩兰的伤情经江西神州司法鉴定中心鉴定，结论为：被鉴定人罗佩兰的伤残等级为9级；后续治疗费为12000元；自受伤之日起，休息期为180日、护理期90日、营养期90日。鉴定费4000元。2019年4月9日，罗佩兰又至江西中医药大学附属医院进行后期治疗（取骨折内固定装置），住院20天，治疗费19038.03元。出院医嘱：加强营养，出院后建议休息2个月。平安保险江西分公司对罗佩兰的伤残等级鉴定提出异议，要求重新鉴定，经本院组织双方当事人抽签决定由江西求实司法鉴定中心鉴定，经鉴定结论为：被鉴定人罗佩兰左下肢损伤伤残等级评定为10级。若其日后需要行左膝关节置换术，要行补充鉴定。鉴定费1950元。另查明，陈绍槐驾驶的肇车辆在平安保险江西分公司投保了交强险和50万元不计免赔商业第三者责任保险，发生本起交通事故在保险期内。2018年1月18日，在南昌市公安局交通管理局青山湖大队的主持下，陈绍槐向罗佩兰承诺：1.肇事方驾驶员同意承担此次交通事故责任范围内的全部费用，费用包括：（医院所有医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、伙食费、后续治疗费、康复费，经法院认定的伤残赔偿金、护工费用200元/天等等），具体赔偿项目以保险公司或法院确定为准。2.如保险公司或法院不予认可的涉及医保范围外的医院治疗费用（以医院费用清单为准）均由肇事方驾驶员承担。3.如肇事方驾驶员陈绍槐违反上诉承诺自愿承担违约金人民币10万元。2016年1月1日，罗佩兰被江西华广电影视科技有限公司聘为监事会主席，聘期5年，月工资为：8340元，聘任期限自2016年1月1日至2020年12月31日止。罗佩兰受伤后（即：从2018年2月）停发工资，于2019年1月16日重新发工资，2019年2月之后，月工资为11340元。2019年6月未发工资。罗佩兰因本案机动车交通事故应得赔偿总额为：医疗费57228.57元（83954.54元+200元+18元+18元+19038.03元-46000元）、营养费1760元（20元/天×88天）、住院伙食补助费8800元(100元/天×88天)、伤残赔偿金16909.50元（33819元/年×5年×10%）、误工费80280元（8340元/月÷30天×180天+11340元/月÷30天×80天）、护理费9023.25元（37426元/年÷365天×88天）、精神损害抚慰金3000元、交通费880元(酌定)、轮椅388元，共计178269.32元。其中：平安保险江西分公司在保险限额内赔偿医疗费72905.71元（103228.57元-103228.57元×10%-20000元）、营养费1760元、住院伙食补助费8800元、伤残赔偿金16909.50元、误工费80280元、护理费9023.25元、精神损害抚慰金3000元、交通费880元、轮椅388元，共计193946.46元；陈绍槐在平安保险江西分公司上述赔偿款中应获得返还款15677.14元（26000元-103228.57元×10%）。 本院认为：陈绍槐驾驶车辆将罗佩兰撞伤，陈绍兰应按交通事故的责任划分，对罗佩兰因本起交通事故造成的人身损害损失及财产损失进行赔偿。陈绍槐驾驶的肇事车辆在平安保险江西分公司投保了交强险和商业第三者责任保险，平安保险江西分公司应在保险合同的限额内先予赔偿。平安保险江西分公司提出扣除非医保用药费用观点合理，本院按医疗费总额10%计算非医保用药费用，该费用由侵权人陈绍槐承担。罗佩兰的伤残等有应以法院委托鉴定的鉴定结论为准（即：伤残10级），因罗佩兰在其伤残鉴定后，又进行了后续治疗手术，且本院委托的鉴定已改变原罗佩兰自已委托的鉴定结论，故定残日应以法院委托的鉴定结论的时间为准（即：2019年6月15日）。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”罗佩兰在2019年6月15日已年满七十五周岁，其伤残赔偿年限应按5年计算。罗佩兰虽已达到法定退休年龄，但其仍以劳动创造收入（有聘任书、银行流水佐证），其误工损失应当计算。其前后两次住院手术误工期分别为180天、80天，误工费标准按8340元/月和11340元/月计算。护理期和护理费的计算：护理期没有医嘱，按住院天数计算。陈绍槐在诉讼前承诺：“1.肇事方驾驶员同意承担此次交通事故责任范围内的全部费用，费用包括：（医院所有医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、伙食费、后续治疗费、康复费，经法院认定的伤残赔偿金、护工费用200元/天等等），具体赔偿项目以保险公司或法院确定为准。2.如保险公司或法院不予认可的涉及医保范围外的医院治疗费用（以医院费用清单为准）均由肇事方驾驶员承担。”由此可见，赔偿项目以保险公司或法院确定为准，险公司或法院不予认可的部分仅特指非医保用药范围，并无护理费标准，故此，罗佩兰起诉要求护理费按200元/天没有依据，本院按上一年度私营企业居民服务业的平均工资予以计算。罗佩兰购买的“家用美容保健电器-家用电动按摩器”没有医嘱，且其提供的证据不能证明其伤情必须使用该按摩器，故该请求本院不予支持。罗佩兰购买的轮椅，虽无医嘱要求，但根据其伤情，应属必须使用的辅助器具，该请求本院予以支持。罗佩兰于2018年1月6日的挂号费，是受伤当天的治疗费，本院予以认定，2018年11月16日的挂号费31元（骨伤门诊），是到医院对其伤情复查的费用，本院予以认定，但该费用由统筹支付了13元，罗佩兰实际支付18元，本院按18元计算损失。罗佩兰于2018年2月3日使用急救车计款160元，因该时间段属其住院治疗期间，其未向本院说明使用的用途（属必须发生的费用），本院对该费用不予支持。罗佩兰没有提供需要康复治疗的证据，该请求本院不予支持。罗佩兰自行鉴定的鉴定结论无一项被本院采信，该鉴定费应由其自己承担，平安保险江西分公司申请重新鉴定的鉴定费由陈绍槐承担。罗佩兰超额诉讼的诉讼费部分，由罗佩兰自己承担。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、罗佩兰因本案机动车交通事故应得赔偿总额为178269.32元； 二、中国平安财产保险股份有限公司江西分公司于本判决生效后十日内，在保险限额赔付罗佩兰损失193946.46元（其中：支付罗佩兰178269.32元，返还陈绍槐15677.14元）； 三、陈绍槐在中国平安财产保险股份有限公司江西分公司上述赔偿款中获得返还款15677.14元； 四、驳回罗佩兰其他诉讼请求。 如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费4794元，减半收取2397元，由陈绍槐承担2090元，罗佩兰承担307元，罗佩兰自行委托鉴定的鉴定费4000元，由罗佩兰承担，中国平安财产保险股份有限公司江西分公司申请重新鉴定的鉴定费1950元，由陈绍槐承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按当事人人数提交副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。 审判员  宋赣平 二〇一九年八月二十日 书记员  丁文涛