河南省驻马店市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫17民终2803号上诉人（原审原告）：单兰喜，男，汉族，1947年10月24日出生，住上蔡县。上诉人（原审原告）：王新荣，女，汉族，1949年7月17日出生，住上蔡县。被上诉人（原审被告）：贾腾跃，男，汉族，1966年10月28日出生，住上蔡县。被上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司驻马店中心支公司。住所地：驻马店市盘龙山路北段路东。主要负责人：谢中宇，经理。委托诉讼代理人：李艳云，员工。上诉人单兰喜、王新荣因与被上诉人贾腾跃、阳光财产保险股份有限公司驻马店中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服上蔡县人民法院（2019）豫1722民初2326号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年7月29日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。单兰喜、王新荣、贾腾跃、阳光财产保险股份有限公司驻马店中心支公司的委托诉讼代理人李艳云到庭参加诉讼。本案现已审理终结。单兰喜、王新荣上诉请求：请求撤销上蔡县人民法院（2019）豫1722民初2326号民事判决，改判单兰喜的护理费为8013元、住院伙食补助费为3700元、营养费为1480元，王新荣的住院伙食补助费为3700元、营养费1480元。事实和理由：其二人实际住院74天，每天都在用药治疗，单兰喜仅6月8日、9日、14日三天没有用药，而是进行的其他治疗，王新荣仅6月14日没有用药，而是进行的其他治疗，一审判决仅根据临时医嘱记录单来分析认定其二人存在挂床现象依据不足，且医嘱系医生所书写，如医生记载不全面，不应当由其二人承担后果。综上，应当认定其二人的住院天数为74天。贾腾跃、阳光财产保险股份有限公司驻马店中心支公司答辩称：一审审判程序合法，判决认定的事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。单兰喜、王新荣向一审法院起诉请求：判令贾腾跃、阳光财产保险股份有限公司驻马店中心支公司赔偿医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、后续治疗费、鉴定费等共计102457元。一审法院认定事实：2018年5月7日14时许，贾腾跃驾驶豫Ｌ×××××小型轿车沿上百路由南向北行驶至上蔡县百尺乡鸳店村委连庄后花生脱皮厂附近时，与同向在前行驶的单兰喜驾驶的三轮电动车相撞，造成单兰喜、王新荣受伤及两车不同程度损坏的道路交通事故。2018年5月24日，经上蔡县公安局交通警察大队作出了上公交认字[2018]第177号道路交通事故认定书认定：贾腾跃负此次事故的全部责任，单兰喜、王新荣无责任。单兰喜受伤后，被送往上蔡县协和医院住院治疗，从2018年5月7日至2018年7月20日，住院74天，花医疗费20924.52元；2018年5月28日，单兰喜在遂平县大兴牛氏骨伤医院购中草药费花费300元；2018年11月14日又在上蔡县人民医院检查花费63.5元，以上合计21288元。王新荣受伤后，被送往上蔡县协和医院住院治疗，从2018年5月7日至2018年7月20日，住院74天，花医疗费36777.97元；2018年5月7日在上蔡县协和医院花费一般材料费5元；2018年11月14日在上蔡县人民医院检查花费63.5元；2018年11月15日在上蔡县人民医院检查花费104元，以上合计36950元。2018年5月9日，王新荣在河南诚宝医疗器械有限公司购医疗仪器器械矫形器具花费2200元。2018年12月3日，王新荣伤情经驻马店同济法医临床司法鉴定所作出“同济鉴定所[2018]临鉴字第326号”司法咨询意见书，咨询意见为：伤者王新荣后续治疗费用合计建议约为10000元（人民币）左右或据实结算；误工期限建议为伤后270日；护理期限建议为伤后90日；另支付鉴定费1900元。在单兰喜、王新荣住院治疗期间，贾腾跃为单兰喜另支付医疗费598元，为王新荣另支付医疗费888元；贾腾跃还为单兰喜、王新荣预付医疗费18500元，生活费500元。事故发生，阳光财产保险股份有限公司驻马店中心支公司已经支付单兰喜、王新荣医疗费用10000元。另查明，单兰喜、王新荣住院期间，从单兰喜、王新荣临时医嘱记录单显示均存在挂床现象，其中单兰喜于2018年5月25日至27日、5月31日至6月1日、6月3日至7日、8日至10日、13日至19日、21日至28日、30日至7月3日、7月5日至14日、16日至19日；王新荣于2018年6月1日至3日、5日至6日、8日至10日、12日至24日、27日至28日、30日至7月3日、5日至9日、11日至13日、15日至17日，均无住院治疗用药记录。豫Ｌ×××××小型轿车在阳光财产保险股份有限公司驻马店中心支公司投有交强险和商业险，保险期间自2018年4月12日0时起至2019年4月11日24时止。2018年河南省居民服务业及其他服务业在岗职工平均工资为39522元/年；国家机关一般工作人员出差伙食补助标准为50元/天。一审法院认为，公民的健康权受法律保护，当其人身受到损害时有权请求赔偿。该事故经上蔡县公安局交通警察大队作出上公交认字[2018]第177号道路交通事故认定书认定：贾腾跃负此次事故的全部责任，单兰喜无责任，对此证据予以采信。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三人责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，第三人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定有侵权人予以赔偿。被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”豫Ｌ×××××小型轿车在阳光财产保险股份有限公司驻马店中心支公司投有交强险和商业三者险，因此应由阳光财产保险股份有限公司驻马店中心支公司在交强险和商业三者险限额内承担赔偿责任。故对单兰喜、王新荣请求赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等合理诉请予以支持。阳光财产保险股份有限公司驻马店中心支公司辩称，单兰喜、王新荣存在挂床现象，请求扣除挂床期间产生的营养费、床位费、住院伙食补助费等相关费用，由于单兰喜、王新荣住院期间存在挂床现象，因此，阳光财产保险股份有限公司驻马店中心支公司辩称应扣除营养费、住院伙食补助费理由充足，予以支持，但其扣除其他相关费用请求，证据不足，不予支持。单兰喜、王新荣住院天数均显示为74天，根据单兰喜、王新荣的病历分析，扣除挂床天数酌定各按30天，实际住院天数按44天认定。阳光财产保险股份有限公司驻马店中心支公司辩称公司不承担鉴定费，证据不足，不予支持。贾腾跃辩称要求保险公司赔偿单兰喜、王新荣后返还本人垫付款，证据充分，应予支持。单兰喜、王新荣请求后续治疗费，因单兰喜、王新荣后续治疗费尚未发生，暂不予处理，待后续治疗费实际发生后，单兰喜、王新荣可另行主张权利。单兰喜的损失为：1、医疗费21288元；2、护理费按照上年度河南省居民服务业及其他服务业在岗职工平均工资39522元/年，结合单兰喜酌定住院天数44天，即39522元/年÷365天×44天=4764元；3、住院伙食补助费，结合单兰喜酌定住院天数44天，为44天×50元/天＝2200元；4、营养费为20元/天×44天＝880元；5、交通费根据原告住院实际情况，酌定为300元。王新荣的损失为：1、医疗费36950元；2、护理费按照上年度河南省居民服务业及其他服务业在岗职工平均工资39522元/年，结合司法咨询意见书的护理期限为伤后90日天，即39522元/年÷365天×90天=9745元；3、住院伙食补助费，结合王新荣酌定住院天数44天，为44天×50元/天＝2200元；4、营养费为20元/天×44天＝880元；5、交通费根据王新荣住院实际情况，酌定为300元；6、矫形器具费为2200元；7、鉴定费为1900元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：一、阳光财产保险股份有限公司驻马店中心支公司在交强险限额范围内赔偿单兰喜医疗费5000元、护理费4764元、交通费300元，共10064元；阳光财产保险股份有限公司驻马店中心支公司在交强险限额范围内赔偿王新荣医疗费5000元、护理费9745元、交通费300元、矫形器具费为2200元，共17245元，两项合计为27309元（支付时应减去阳光财产保险股份有限公司驻马店中心支公司已经支付给单兰喜、王新荣的医疗费10000元，实际再支付17309元）；二、阳光财产保险股份有限公司驻马店中心支公司在商业三者险限额范围内赔偿王新荣医疗费31950元、住院伙食补助费2200元、营养费880元,鉴定费1900元，赔偿单兰喜医疗费16288元、住院伙食补助费2200元、营养费880元，两项合计为56298元（支付时应减去被告贾腾跃为单兰喜、王新荣预付的医疗费、生活费19000元，实际再支付37298元）；三、阳光财产保险股份有限公司驻马店中心支公司在商业三者险限额范围内支付贾腾跃为单兰喜、王新荣实际垫付的医疗费1486元，为单兰喜、王新荣预付的医疗费、生活费19000元，合计为20486元；四、驳回单兰喜、王新荣的其他诉讼请求。上述一、二、三项于本判决生效后十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1012元，减半收取506元，由贾腾跃负担（该费用单兰喜、王新荣已预交，限贾腾跃于本判决生效后十日内给付单兰喜、王新荣）。本院二审期间，当事人未提交新证据。本院二审审理查明的事实与一审审理查明的事实一致。本院认为，根据当事人上诉、答辩意见，本案二审争议的焦点是：单兰喜、王新荣是否存在挂床现象，一审判决认定的住院天数及护理费、住院伙食补助费、营养费数额是否正确。关于争议焦点，经查，××人在医院住院情况的客观记载，单兰喜于2018年5月25日至27日、5月31日至6月1日、6月3日至7日、8日至10日、13日至19日、21日至28日、30日至7月3日、7月5日至14日、16日至19日；王新荣于2018年6月1日至3日、5日至6日、8日至10日、12日至24日、27日至28日、30日至7月3日、5日至9日、11日至13日、15日至17日，均无住院治疗用药记录，一审判决据此认定单兰喜、王新荣存在挂床现象，并根据审理查明认定的事实计算出单兰喜、王新荣的护理费、住院伙食补助费、营养费数额，认定数额正确。综上，单兰喜、王新荣的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费184元，由上诉人单兰喜、王新荣负担。本判决为终审判决。审判长  王建峰审判员  吴宏宇审判员  袁玉慧二〇一九年八月七日书记员  连 栗