江苏省丰县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）苏0321民初1791号 原告：顾雪琴，女，1995年5月18日生，汉族，农民，住丰县。 委托诉讼代理人：薛志全，男，1993年3月4日生，汉族，农民，住丰县。 委托诉讼代理人：吕言俊，丰县范楼法律服务所法律工作者。 被告：谭继业，男，1979年9月29日生，汉族，职业不祥，住山东省微山县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司，住所地山东省济宁市光河路56号。 负责人：李立辉，该公司总经理。 委托诉讼代理人：郝灿灿，该公司职员。 原告顾雪琴与被告谭继业、中国人民财产保险有限公司济宁分公司机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2019年3月4日立案后，依法适用简易程序，于2019年5月9日公开开庭进行了审理。原告顾雪琴的委托诉讼代理人吕言俊到庭参加诉讼，被告谭继业、中国人民财产保险有限公司济宁分公司经本院合法传唤后拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告顾雪琴向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费30153.53元；2、保留后期治疗及评残的诉求；3、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年2月6日13时30分许，被告谭继业驾驶车牌号为鲁Ｈ×××××的小型轿车，在丰县，与我骑的电动自行车相撞，致我受伤，车辆损坏。我当日即在丰县人民法院住院治疗，诊断为：“右膝前交叉韧带断裂；右膝内、外侧副韧带损伤；右髌骨内、外侧支持带损失；右股骨外侧髁、右胫骨平台骨折；右膝后交叉韧带损伤；右股四头肌肌腱炎；右膝髌下脂肪垫损伤。”总共住院17天。此事故经丰县公安局交通警察大队作出责任认定，由被告谭继业负此次事故全部责任。鲁Ｈ×××××的小轿车在中国人民财产保险有限公司济宁分公司投强制险及商业险。故我要求俩被告共同赔偿我医疗费30153.53元，误工费892.5，护理费2031.5元，伙食补助费850元，营养费612元，交通费1000元；以上合计35539.53元，保留后期治疗及评残的诉求。原告为维护自身权益，故向法院提起诉讼。 被告谭继业未到庭应诉，亦未提交书面答辩意见。 被告中国人民财产保险有限公司济宁分公司辩称：第一、对原告的经济损失，我公司在交强险分项赔偿限额范围内承担赔偿责任，超出部分在商业三者险限额内，根据保险合同条款的约定进行赔付。对于超出交强险部分，我公司根据商业三者险条款的约定在商业三者险限额范围内负责赔付。第二、原告顾雪琴的医疗费用应以正式发票为准，基于交强险、商业三者险条款的约定，我公司按照国家基本医疗保险的标准进行核定理赔，按85%的比例计赔。原告顾雪琴无从事行业的证据，误工费应按农村居民人均纯收入的标准计算。原告顾雪琴护理费主张的标准过高，依照省高院文件应是80元/天赔付，即80元/天×17=1360元。同意原告顾雪琴关于住院伙食补助费的主张。原告顾雪琴的营养费主张金额过高，无法承担。原告顾雪琴应提供交通票据，结合其住院的实际需要，本公司酌情同意赔付交通费10元/天×17天=170元。根据交强险和商业三者险的约定，诉讼费属免赔范围，本公司不承担。 当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。结合原告的主张，本院认定事实如下：2019年2月6日13时30分许，被告谭继业驾驶车牌号为鲁Ｈ×××××的小型轿车，在丰县，与原告顾雪琴骑的电动自行车发生交通事故，致原告顾雪琴受伤，车辆损坏。此事故经丰县公安局交通警察大队作出责任认定，由被告谭继业负此次事故全部责任。 2019年2月6日，原告顾雪琴前去丰县人民医院住院治疗，诊断为：“右膝前交叉韧带断裂；右膝内、外侧副韧带损伤；右髌骨内、外侧支持带损失；右股骨外侧髁、右胫骨平台骨折；右膝后交叉韧带损伤；右股四头肌肌腱炎；右膝髌下脂肪垫损伤。”2019年2月23日，原告顾雪琴出院，住院总计17天。在丰县人民医院治疗期间，共开支医疗费30153.53元。由原告顾雪琴的伯母孙合英进行护理。 鲁Ｈ×××××的小轿车为被告谭继业使用，在中国人民财产保险有限公司济宁分公司投强制险及不计免赔的商业险。 自2019年2月6日事故发生后，被告谭继业、中国人民财产保险有限公司济宁分公司未进行任何赔付。 还查明：被告中国人民财产保险有限公司济宁分公司提出鉴定申请，对顾雪琴因交通事故支出的医疗费用依超出《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二章机动车第三者责任保险第36条约定的：“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗标准的费用部分”进行鉴定。 本院认为，公民享有生命健康权，侵害他人生命健康权的，应依法承担赔偿责任。同时投保机动车强制保险和商业险的机动车发生交通事故造成他人身体损害的，被侵权人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保责任的保险公司在强制险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，应由商业险责任限额范围内予以赔偿，仍有不足赔偿的，由肇事车辆一方予以赔偿。根据被告谭继业的机动车行驶证可知，肇事车辆为谭继业所有。且根据丰县公安局交通警察大队作出责任认定，由被告谭继业负此次事故全部责任，故被告方的责任比例为100%。 原告顾雪琴在接受医疗机构救治时，对医院的用药并无选择权，且如果对原告顾雪琴用药范围进行限制，不利于其伤情的治疗,再者,无论是否为医保用药均为交通事故造成的医疗费损失。故本院对被告中国人民财产保险有限公司济宁分公司提出按照85%的比例计赔的抗辩不予采纳，其提出对原告顾雪琴医疗费用超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗标准的费用部分”的鉴定,本院不予支持。 根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，结合原告顾雪琴的主张，本院认定其因本次交通事故产生的后期损失如下： 1、医疗费：根据医疗费发票，计30153.53元。 2、误工费：顾雪琴是本地区农村常住居民，主张按照52.5元/天的诉请未超过相关标准，本院予以支持。误工期限按照住院时间计算，故误工费为892.5元。（52.5×17＝892.5） 3、护理费：结合本地区相关护理费标准，原告顾雪琴的护理费为1360元。（80×17＝1360） 4、交通费：根据顾雪琴家庭与就医医院的远近，住院时间的长短，护理人员的多少，本院酌定其交通费为500元。 5、营养费：顾雪琴主张的营养费标准和营养期限未超过相关标准，本院予以支持。故营养费为612元。（36×17＝612） 6、伙食补助费：原、被告达成一致意见，且不违反我国相关法律法规的规定，本院予以支持。故伙食补助费为850元。（50×17＝850） 以上各项损失合计34368.03元。 原告顾雪琴的医疗费由被告中国人民财产保险有限公司济宁分公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告顾雪琴10000元，原告顾雪琴的误工费、护理费、交通费、营养费、伙食补助费，由被告中国人民财产保险有限公司济宁分公司在交强险伤残补偿金限额内赔偿予以赔偿。 对于原告顾雪琴的其他医疗费用20153.53元，由被告中国人民财产保险有限公司济宁分公司在商业保险费用限额内予以赔偿。 被告谭继业拒不到庭参加诉讼，本案应按缺席判决。 根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条的规定，法院根据败诉方承担诉讼费用的原则确定诉讼费的负担，被告中国人民财产保险有限公司济宁分公司，不负担诉讼费用的抗辩不符合上述规定，本院不予采纳。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险有限公司济宁分公司于本判决生效后十日内在交强险医疗费用限额内赔偿原告顾雪琴10000元。在交强险伤残补偿金限额内赔偿原告顾雪琴误工费、护理费、交通费、营养费、伙食补助费共计4214.5元。 二、被告中国人民财产保险有限公司济宁分公司于本判决生效后十日内在商业保险费用限额内赔偿原告顾雪琴其他医疗费用20153.53元。 三、驳回原告顾雪琴的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费200元（减半收取，原告已预交），由被告中国人民财产保险有限公司济宁分公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。 审 判 员 孙建青 二〇一九年八月二十六日 法官助理 王 夏 书 记 员 常宸彰