云南省文山市人民法院民 事 判 决 书(2019)云2601民初1901号原告：山某，女，1993年8月13日生，彝族，住文山市。委托诉讼代理人：黎玉海，云南君山律师事务所律师（特别授权）。被告：马某某，男，1980年7月24日生，回族，住砚山县。被告：王某某，男，1996年5月8日生，壮族，住砚山县。被告：文山天宇汽车经贸有限公司，统一社会信用代码91532621688558183H，住所地文山市新平街道红旗社区文砚路三鑫工贸旁兴阳汽车城。法定代表人：马雷华，该公司执行董事。被告：中国人民财产保险股份有限公司文山州分公司，统一社会信用代码91532600709893539U,住所地文山市新闻一路1号。负责人：粟中宁，该公司总经理。委托诉讼代理人：徐仕坤，男，汉族，1990年12月30日生，住文山市，该公司员工（特别授权）。委托诉讼代理人：段建波，女，壮族，1990年7月16日生，住文山市，该公司员工（特别授权）。原告山某与被告马某某、王某某、文山天宇汽车经贸有限公司（以下简称天宇公司）、中国人民财产保险股份有限公司文山州分公司（以下简称财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月15立案后，依法适用简易程序于2019年7月3日、2019年8月12日公开开庭进行了审理。第一次庭审原告山某及其委托诉讼代理人黎玉海，被告马某某、王某某、财产保险公司的委托诉讼代理人粟中宁到庭参加诉讼，第二次庭审原告山某的委托诉讼代理人黎玉海、财产保险公司的委托诉讼代理人段建波到庭参加诉讼，马某某、王某某（第二次庭审）、天宇公司（第一、二次庭审）经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。山某向本院提出诉讼请求：1.判令财产保险公司先在交强险责任限额内赔偿原告各项损失,超过交强险部分由财产保险公司按30%的赔偿责任在商业三者险限额内赔偿原告各项损失,交强险与商业三者险不予理赔部分,由马某某、王某某、天宇公司承担连带赔偿责任,原告全案各项损失合计133004元;2.本案诉讼费由四被告承担。诉讼过程中,原告变更后续治疗费为16000元。事实及理由:2018年9月15日,山某驾驶云Ｈ×××××号摩托车沿文都线自南向北方向行驶,10时50分许行驶至文山市境内茶安立交桥文都线马关方向出口处时,山某逆行驾驶的云Ｈ×××××号摩托车与马某某驾驶的云Ｈ×××××号车相撞，造成山某受伤,两车损坏,道路设施部分损坏的交通事故。该事故经文山市公安局交通警察大队认定,山某承担此事故的主要责任,马某某承担此事故的次要责任。经查云Ｈ×××××号车实际车主为王某某,天宇公司为车辆登记所有人、被保险人及挂靠公司,该车交强险与商业三者险均投保于中国人民财产保险股份有限公司文山州分公司，该车商业三者险保额为100万。保单为:PDZA201753260000083608,PDAA201753260000073206,该交通事故发生在保险期限内。该交通事故发生后,王某某支付山某医疗费10000元。扣除被告王某某已经支付的医疗费,该事故给山某造成的经济损失为133004元。赔偿项目及计算方法：1.残疾赔偿金33488元×20年×10%=66976元；2.护理费60天×120元/天=7200元；3.住院伙食补助费54天×100元/天=5400元；4.鉴定费2600元;5.误工费159天×120元/天=19080元；6.营养费90天×30元/天=2700元；7.摩托车车损费4060元；8.医疗费90406.68元；9.后续治疗费27856元。以上1-9项费用合计226278.68元，交强险为:伤残费66976元+护理费7200元+误工费19080元+车损费4060元+医疗费10000元=107316元。超过交强险部分为:(226278.68元-107316元)×30%=35688元。山某损失合计:107316元+35688元=143004元-10000元(王某某己经支付的医疗费)=133004元。现因原被告对赔偿事宜协商无果,故根据《中华人民共和国民事诉讼法》第119条之规定,特向贵院起诉。财产保险公司辩称，本保险公司对事故发生的过程及事故责任的认定没有异议；答辩人不完全同意原告的诉讼请求，即1.残疾赔偿金，原告主张的伤残等级我司无异议,但其主张的按城镇标准计算伤残赔偿金,我司不予认可。其原因为以下两点:第一，山某户籍性质为农村户籍。第二,塘子寨居民委提供的务工证明,首先证明山某在大同园林绿化工程有限责任公司工作,此证明并不能证明山某的生活来源于城镇:其次,此证明的真实性尚未确定,即然原告在大同园林绿化工程有限公司工作,为什么不提供该公司的其它相关证明。综上,对于残疾赔偿金我司不认可按居民标准计算。2.护理费，原告主张的护理天数无异议,标准应按文中法联发(2018)4号文件中的意见建议按100元每天计算赔偿。3.住院伙食补助费无异议。4.鉴定费，根据机动车交通事故责任强制保险条款及第三者责任保险条款,鉴定费不在保险支付范围,鉴定费我司不予支付。5.误工费，原告主张的误工费日标准无异议,误工天数我司不予认可,虽然原告做了误工费的三期鉴定,但目前并没有相关法律法规来支持三期鉴定的适用性,故我司认为,中华人民共和国公安部下发的《人身伤害受伤人员误工损失日评定准则》更具有权威性,结合伤者伤情,最高误工天数应为120日。6.营养费，营养费并无医嘱证明其需要加强营养,故营养费我司不予认可。7.摩托车修理费，经定损,摩托车修理费为4060元,当时,原告如果不认可该定损金额,认为此金额无法修复其摩托车,应向我司定损人员提出,当时原告并未提出定损金额有异议,故视为其已认可我司的定损金额。8.医疗费，原告医疗费用总额90406.68元,其中住院费用84926.01元，门诊费用5480.67元。其中门诊费用中票据号为0080420422号医疗发票为4806.4元,该笔费用日期为2019年1月28日,且金额较大,也无相关证明证实该笔费用与此次事故损伤有关联性,故该笔费用我司不认可。其次根据机动车交通事故责任强制保险条款及第三者责任保险条款中,其医疗费用参照国务院卫生主管部组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核定,该费用非医保范围内费用为9211.76元我司不予报销。最终我司认可报销总金额为81194.92元。9、后续治疗费27856元仅为鉴定机构预估费用,并未实际发生,我司认可金额为16000元,如该金额无法达成一致,应待实际产生后另案处理。马某某辩称,我的答辩意见与保险公司的一致，保险公司赔偿完剩余的部分，该我承担的我会承担。王某某辩称,我的答辩意见与保险公司的一致，但我的车辆也是因原告的交通事故，导致我的车辆造成损坏，该损坏我也要起诉原告。天宇公司未到庭答辩，也未提交书面答辩状。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。山某提交的道路交通事故认定书、天宇公司工商登记信息、王某某身份证复印件、住院病历、文山市人民医院文市医司鉴（2019）临鉴字第439号司法鉴定意见书（伤残程度鉴定）、2018年11月8日、2018年9月15日收费票据及用药清单、病情证明；王某某提交的车辆机动车行驶证、道路运输证，各方当事人对以上证据的真实性、合法性、关联性均无异议，上述证据能够证明与本案相关联的事实，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.山某提交的文山市人民医院文市医司鉴（2019）临鉴字第440号司法鉴定意见书（后续治疗费鉴定），财产保险公司同意支付山某后续治疗费16000元，山某同意财产保险公司支付其后续治疗费16000元的意见，本院予以确认；文山市人民医院文市医司鉴（2019）临鉴字第441号司法鉴定意见书，财产保险公司对护理期60日无异议，本院予以确认；山某主张的误工天数以受伤日计算至定残日前一天，对误工期的鉴定意见，不予采纳；营养期的鉴定，山某未提交医疗机构的意见予以证明，该营养期的鉴定意见，本院不予采信。2.山某提交的2019年1月28日4806.4元的门诊收费票据，与山某的住院病历及2019年1月28日文山市人民医院病情证明能相互印证，山某于2019年1月28日到文山市人民医院治疗左上前切牙修补，产生医疗费4806.4元，与本案相关联，本院予以采信；2019年1月20日金额为318.4元门诊收费票据，与山某伤残等级鉴定意见书能相互印证，系做该鉴定产生的检查费，与本案相关联，本院予以采信；2019年5月13日摩托车修理费4060元收据，该修理费与财产保险公司陈述定损金额一致，该修理费用符合客观事实，与本案相关联，本院予以采信。3.山某提交的鉴定费发票，客观真实，与本案相关联，本院予以采信。4.山某提交的文山市卧龙街道塘子寨社区塘子寨居民小组及文山市卧龙街道塘子寨社区证明、山某的身份证及户口簿、文山市自然资源局证明，上述证据客观真实，能证明山某居住地文山市卧龙街道塘子寨社区塘子寨村145号，位于文山市城市规划区内，属于城镇范围，本院予以采信。5.财产保险公司提交的投保单、保险单、机动车交通事故责任强制保险费率浮动告知单、免责事项说明书、投保申明，财产保险公司在第一次庭审中认可山某陈述的云Ｈ×××××号车辆投保于财产保险公司交强险及商业三者险，保单为:PDZA201753260000083608,PDAA201753260000073206，与财产保险公司提交的投保单、保险单能证明案涉车辆投保的事实，本院予以确认。财产保险公司逾期提交该组证据，原告不予认可，财产保险公司对逾期提交证据未作出合理解释，财产保险公司提交该组证据除车辆投保事实以外的证明观点，本院不予采纳。天宇公司未到庭质证，也未提交书面质证意见和证据。根据当事人陈述和经审理确认的证据，本院认定事实如下：2018年9月15日10时50分许，山某未取得机动车驾驶证驾驶云Ｈ×××××号摩托车沿文都线自南向北方向行驶，行驶至文山市境内茶安立交桥文都线马关方向出口处时,山某驾驶云Ｈ×××××号摩托车逆向驶入天猴高速通往文都线的匝道内驶往天猴高速方向，遇马某某驾驶机件不符合技术标准且载物超过核定载质量的云Ｈ×××××号重型自卸货车，马春城发现云Ｈ×××××号车后采取制动措施并向左转向避让不及，致云Ｈ×××××号车前部碰撞道路中央隔离波形护栏后又与云Ｈ×××××号车前部相撞，造成山某受伤，上述两车不同程度受损的交通事故。经文山市公安局交通警察大队认定山某承担此事故主要责任，马某某承担此事故的次要责任。事发当日，山某被送往文山市人民医院住院治疗，入院诊断为腹部挫伤并肝破裂出血、创伤失血性休克、右侧多发性肋骨骨折、左桡骨远端骨折、肺挫伤、失血性贫血、左侧额突骨折、额窦右侧壁骨折、右侧眼眶内侧壁及右侧鼻骨骨折、额部及右侧眼睑部血肿、左上前切牙折裂、右侧膝关节皮肤裂伤、全身多处软组织挫伤、脑挫伤。2018年11月8日山某办理了出院手续，期间共住院54天，产生医疗费85281.88元（其中含王某某为山某垫付医疗费10000元）。出院医嘱：3月内避免左上肢剧烈活动及过度负重，定期复查（1.2.3.6月）查看骨折愈合情况，适当左上肢功能锻炼，骨折愈合后手术取出内固定物，口腔继续治疗牙断裂，不适门诊随诊。山某于2019年1月28日到文山市人民医院治疗牙断裂，支出医疗费4806.4元。2019年2月24日山某委托文山市人民医院司法鉴定所对其伤残程度、后续治疗费用、误工、护理、营养期进行鉴定，该所分别作出文市医司鉴（2019）临鉴字第439号鉴定意见书，鉴定意见为：山某伤残程度鉴定为十级；文市医司鉴（2019）临鉴字第440号鉴定意见书，鉴定意见为：山某后续治疗费用评估需27856元；文市医司鉴（2019）临鉴字第441号鉴定意见书，鉴定意见为：山某误工期为150日，护理期为60日，营养期为90日。山某支付鉴定费2600元、鉴定复查费318.4元。庭审中财产保险公司同意支付山某后续治疗费16000元，山某变更主张后续治疗费为16000元。机动车行驶证登记云Ｈ×××××号重型自卸货车所有人为天宇公司。云Ｈ×××××号车辆在财产保险公司投保了交强险及保额为100万元的商业三者险，保险期间为2017年10月19日14时起至2018年10月19日14时止。山某系文山市卧龙街道塘子寨社区塘子寨村居民并在该村145号居住生活。文山市卧龙街道塘子寨社区塘子寨村位于文山城市规划区范围内。庭审中，王某某称云Ｈ×××××号重型自卸货车挂靠在天宇公司名下，实际车主为王某某，马某某系王某某请的驾驶员。本院认为：一、本案交通事故的事实及责任，已由交警部门认定，该认定准确，程序合法，本院予以确认。山某负本次事故的主要责任，马某某负本次事故的次要责任，故山某因本次交通事故所致的损失应当由马某某负责赔偿30%，山某自负70%。二、马某某系王某某雇请的司机，马某某在提供劳务过程中造成他人损害的，应由王某某承担侵权责任。三、财产保险公司承保了事故车辆云Ｈ×××××号重型自卸货车的交强险和不计免赔商业三者险，且本次事故发生在保险期间内，山某因交通事故所致的损失依法首先由财产保险公司在其承保的交强险和商业三者险责任限额范围内予以赔偿，仍有不足的，由王某某和山某按责分担。四、事故发生时，山某居住地系在文山城市规划区范围内，且连续居住生活已超过1年，其相应的赔偿金应按照城镇居民标准计算。财产保险公司关于山某的损失应按农村标准计算的辩称，没有事实依据，本院不予采纳。五、山某的误工天数结合山某的伤残等级计算至定残日的前一天（从事故发生之日2018年9月15日起计算至定残的前一日2019年2月23日），山某主张误工天数159天符合法律规定，予以采纳。六、山某主张的营养费2700元，山某未提供医疗机构出具的相应证据证明，不予支持。七、山某因本次交通事故所致的各项损失为：1.医疗费90406.68元（含王某某垫付10000元）；2.住院伙食补助费5400元（54天×100元）；3.护理费因山某未提供证据证明其误工人员实际减少的收入，则护理费参照2018年居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资223.69元（81648元÷365天）的标准计算，山某主张护理费7200元（120元/天×60天），是山某在法律范围内对自己权利所做的处分，本院予以确认；4.误工费为实际减少的收入，山某未提供证据证明误工实际减少的收入，则误工费参照2018年城镇国有单位在岗职工平均工资285元/天（104077元÷365天）的标准计算，山某主张误工费19080元（120元/天×159天），是山某在法律范围内对自己权利所做的处分，本院予以确认；5.残疾赔偿金66976元（参照2018年城镇居民家庭人均全年可支配收入33488元的标准计算，即33488元/年×20年×10%=66976元）；6.后期治疗费16000元；7.摩托车车损费4060元；8.鉴定费2600元，以上损失共计211722.68元。八、财产保险公司在交强险限额内赔偿山某残疾赔偿金66976元、护理费7200元、误工费19080元、医疗费10000元、摩托车车损费2000元，合计105256元。余额103866.68元（211722.68元－105256元－鉴定费2600元），由王某某赔偿30%即31160元；山某自负70%即72706.68元。王某某负责赔偿的31160元，依照商业保险合同的约定，由财产保险公司在其承保的商业三者险责任限额内赔偿。王某某垫付的10000元可从山某所得的赔偿款中扣返。九、鉴定费2600元，不在保险理赔范围，由王某某赔偿30%即780元。十、云Ｈ×××××号车辆虽然挂靠在天宇公司名下，但山某的损失已由财产保险公司、王某某足额赔偿，天宇公司在本案中不承担赔偿责任。天宇公司未到庭，视为其放弃相应的诉讼权利。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百零二条规定，判决如下：中国人民财产保险股份有限公司文山州分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿山某医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、后续治疗费、摩托车车损费等各项经济损失共计140196元；山某从领取的140196元中退还王某某垫付的费用10000元；三、王某某于本判决生效之日起十五日内赔偿山某鉴定费780元；四、驳回山某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2860元，减半收取计1430元，由王某某负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于文山壮族苗族自治州中级人民法院。审判员  温录波二〇一九年八月十三日书记员  刘祖英