福建省仙游县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0322民初4512号 原告：吴启光，男，1942年7月10日出生，汉族，居民，住仙游县。 委托诉讼代理人：吴燕英，女，1978年10月28日出生，汉族，居民，住仙游县。特别代理。 委托诉讼代理人：吴燕霞，女，1980年12月17日出生，汉族，居民，住仙游县。特别代理。 被告：陈瑞海，男，1976年2月7日出生，汉族，农民，住仙游县。 被告：天地壹号饮料股份有限公司，统一社会信用代码914407007429829125，住所地江门市蓬江区棠下江盛二路21号。 负责人：陈生，董事长。 委托诉讼代理人：冯莉茵，该公司员工，特别代理。 被告：太平财产保险股份有限公司江门中心支公司，统一社会信用代码91440700752881699A，住所地江门市蓬江区建设三路75号2幢五层502、503、505、506、507、508室。 负责人吴仕广，经理。 委托诉讼代理人：郑泽建，福建汇成律师事务所律师，特别代理。 原告吴启光与被告陈瑞海、天地壹号饮料股份有限公司(以下称为饮料公司)、太平财产保险股份有限公司江门中心支公司(以下称为保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员张德海适用简易程序公开开庭进行了审理。第一次开庭原告吴启光的委托诉讼代理人吴燕英、被告陈瑞海、被告保险公司的委托诉讼代理人郑泽建到庭参加诉讼；第二次开庭原告吴启光的委托诉讼代理人吴燕霞、被告陈瑞海、被告保险公司的委托诉讼代理人郑泽建到庭参加诉讼；被告饮料公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 吴启光向本院提出诉讼请求：本事故造成其损失为，医疗费60386.68元、住院伙食补助费3000元、营养费6040元、护理费35094.9元、交通费2000元、残疾赔偿金19500.5元、精神损害抚慰金7000元、鉴定费2500元、电动车损失费2000元，计137522.08元，被告已经支付10000元，按照事故责任，请求被告共同再赔偿85923.5元。事实和理由：2018年10月5日上午，吴启光无证驾驶仙游23108号电动两轮摩托车沿县道242仙度线自仙游县往鲤城街道方向行驶，11时05分许，行经县道242仙度线3ＫＭ＋250Ｍ路段，自路右慢速车道变更至路右快速车道时，影响了同向行驶在路右快速车道内由陈瑞海驾驶的粤Ｊ×××××号轻型普通货车行驶，致仙游23108号电动两轮摩托车车体左侧与粤Ｊ×××××号轻型普通货车车体右侧在路右快速车道内发生刮擦，造成吴启光受伤及两车损坏的交通事故。吴启光当即被送往仙游县医院抢救并二次住院治疗97天，合计花费医疗费44127.24元，外购药品花费10500元；之后，在莆田市第一医院住院3天，花费医疗费4315.94元。2019年1月30日，福建闽中司法鉴定所出具［2019］临鉴字第045号法医临床鉴定意见书，鉴定吴启光的伤残程度为：两处十级伤残；护理期限为90天；吴启光花费鉴定费1800元。2018年6月1日，仙游县公安局交通警察大队作出第350322120180000730号《道路交通事故认定书》，认定吴启光承担事故主要责任，陈瑞海承担事故次要责任。粤Ｊ×××××号轻型普通货车系饮料公司所有，在保险公司投保交强险和第三者责任险，事故发生在保险期间内。本院审理期间，吴启光变更诉讼请求：本事故造成其损失为，医疗费60386.68元、住院伙食补助费3000元、营养费6040元、护理费35094.9元、交通费2000元、残疾赔偿金21450.55元、精神损害抚慰金7000元、鉴定费2500元、电动车损失费2000元，计139472.13元，被告已经支付10000元，请求被告共同再赔偿87873.55元。 保险公司辩称,对事故经过及责任认定没有异议；肇事的粤Ｊ×××××号轻型普通货车在其司投保交强险和第三者责任险，限额100万元且投不计免赔；对于吴启光主张的合理赔偿项目在交强险范围内予以赔偿；超出交强险部分，因为陈瑞海驾驶肇事车辆离开现场，其司第三者责任险不予赔付。事故发生后，其司已经先行垫付10000元；吴启光主张的赔偿项目及金额存在不合理，具体如下：1、医疗费中应扣除20%的非医保费用并按医疗资料依法认定；2、吴启光诉求的营养费明显过高，酌情按照2000元计算；3、住院伙食补助费按照30元／天计算；4、吴启光未提供任何正式票据来证明其支出交通费用，结合其大部分在仙游本地治疗，交通费酌情认可500元；5、吴启光自行鉴定护理期限为90天，故按照居民服务业标准计算即136元／天×90天＝12240元；6、残疾赔偿金应当按照农村居民的标准计算即16334元／年×5年×10%＝8167元；7、吴启光自行承担事故主要责任，精神损害抚慰金酌情认可2000元；8、鉴定费不属于保险公司理赔范围；9、吴启光没有提供证据证明电动车损失情况，其车损既没有经过保险公司定损，也没有经过第三方鉴定机构鉴定，其司不予认可。请求依法判决。 饮料公司书面辩称，对事故经过及责任认定没有异议，肇事的粤Ｊ×××××号轻型普通货车系其司所有，在保险公司投保交强险和第三者责任险，限额100万元且投不计免赔；事故发生在保险期限内，应当由保险公司在保险责任范围内对吴启光的合理损失承担赔偿责任。请求人民法院查清案件事实，依法判决。 陈瑞海辩称，对事故经过及责任认定没有异议，肇事的粤Ｊ×××××号轻型普通货车系饮料公司所有，在保险公司投保交强险和第三者责任险，限额100万元且投不计免赔；事故发生在保险期限内，应当由保险公司承担赔偿责任。其系饮料公司雇佣的驾驶员，事故发生时正在履行公司职务；不同意承担保险公司主张的非医保费用；对吴启光诉求的赔偿项目及金额同意保险公司答辩意见，请求依法判决。 经审理查明，到庭当事人对以下事实均无异议，本院予以认定。 2018年10月5日上午，吴启光无证驾驶仙游23108号电动两轮摩托车沿县道242仙度线自仙游县往鲤城街道方向行驶，11时05分许，行经县道242仙度线3ＫＭ＋250Ｍ路段，自路右慢速车道变更至路右快速车道时，影响了同向行驶在路右快速车道内由陈瑞海驾驶的粤Ｊ×××××号轻型普通货车行驶，致仙游23108号电动两轮摩托车车体左侧与粤Ｊ×××××号轻型普通货车车体右侧在路右快速车道内发生刮擦，造成吴启光受伤及两车损坏的交通事故。2018年6月1日，仙游县公安局交通警察大队作出第350322120180000730号《道路交通事故认定书》，认定吴启光承担事故主要责任，陈瑞海承担事故次要责任。吴启光当即被送往仙游县医院抢救并二次住院治疗97天，合计花费医疗费44127.24元，外购药品花费10500元；之后，在莆田市第一医院住院3天，花费医疗费4315.94元。仙游县医院出院诊断：1、脑外伤后遗症；2、急性闭合性颅脑损伤；3、肺挫伤；4、××；5、创伤性气胸；6、创伤性胸腔积液；7、多发性肋骨骨折；8、左肩胛骨骨折；9、多发性腔隙性脑梗死。出院医嘱：门诊随访。2018年10月17日，福建闽中司法鉴定所出具［2018］临鉴字第1154号法医临床鉴定意见书，鉴定吴启光的损伤程度为轻伤一级。2019年1月30日，福建闽中司法鉴定所出具［2019］临鉴字第045号法医临床鉴定意见书，鉴定吴启光的伤残程度为构成两处十级伤残；护理期限为90天；吴启光花费鉴定费1800元。粤Ｊ×××××号轻型普通货车系饮料公司所有，在保险公司投保交强险和第三者责任险，限额100万元且投不计免赔；事故发生在保险期间内。本院审理期间，吴启光变更诉讼请求，将残疾赔偿金的赔偿金额从19500.5元变更为21450.55元。 对本案争议问题，本院予以查明、认定如下。 一、关于非医保费用问题。保险公司主张吴启光的医疗费中包含20%的非医保费用，应当予以扣除。陈瑞海认为，肇事车辆在保险公司投保，应当由保险公司承担赔偿责任，其不同意承担非医保费用。饮料公司认为，应当由保险公司承担赔偿责任。本院认为，保险公司主张吴启光的医疗费中包含20%的非医保费用，但未提供相关证据证实，陈瑞海与饮料公司也不同意承担。故保险公司主张吴启光的医疗费中包含20%的非医保费用，本院依法不予支持。 二、关于营养费、住院伙食补助费问题。吴启光主张营养费6040元、住院伙食补助费30元/天×100天=3000元。保险公司认为，营养费明显过高，酌情按照2000元计算；住院伙食补助费按照30元/天计算。陈瑞海同意保险公司的意见。饮料公司请求依法认定。本院认为，吴启光在莆田本地医院住院治疗100天，合计花费医疗费59143.18元，其主张营养费6040元偏高，本院酌情予以认定为5900元；参照国家机关工作人员出差伙食补助标准，原告主张住院伙食补助费3000元合理，本院依法予以支持。 三、关于护理费的问题。吴启光主张护理费184.71元/天×（100天+90天）=35094.9元，其提供福建闽中司法鉴定所2019年1月30日出具的[2019]临鉴字第045号法医临床鉴定意见书予以证实。保险公司认为，吴启光提供的福建闽中司法鉴定所的法医临床鉴定意见书鉴定的护理期限为90天，故护理费按照居民服务业标准计算应当为136元/天×90天=12240元。陈瑞海同意保险公司的意见。饮料公司请求依法认定。本院认为，吴启光提供的福建闽中司法鉴定所出具[2019]临鉴字第045号法医临床鉴定意见书鉴定吴启光的护理期限为90天，本院依法予以采信；参照福建省统计局的相关数据，护理费可按照每天159.09元计算；故吴启光的护理费依法认定为159.09元/天×90天=14318.1元。 四、关于伤残赔偿金问题。吴启光认为，该事故造成其两处十级伤残的后果，请求伤残赔偿金39001元／年×5年×11%＝21450.55元。吴启光提供福建闽中司法鉴定所出具的［2019］临鉴字第045号法医临床鉴定意见书、身份证复印件予以证实，请求按照城镇居民的赔偿标准计算。保险公司认为，对吴启光的伤残等级存在异议，仅认可一处十级伤残。陈瑞海认为，对伤残等级没有异议。饮料公司请求依法认定。本院认为，福建闽中司法鉴定所及其相关鉴定人员具有相应鉴定资格，保险公司在第一次开庭时对吴启光提供的福建闽中司法鉴定所出具的［2019］临鉴字第045号法医临床鉴定意见书没有异议，第二次开庭由于吴启光变更诉讼请求，要求按照两处十级伤残计算赔偿系数，保险公司才提出仅认可一处十级伤残；故本院对福建闽中司法鉴定所对吴启光所作的构成两处十级伤残的鉴定意见，本院予以采信。吴启光的户籍所在地为仙游县潭边社区居委会，可按照城镇居民的赔偿标准计算；吴启光出生于1942年7月10日，参照福建省统计局的相关数据，吴启光请求伤残赔偿金39001元／年×5年×11%＝21450.55元合理，本院依法予以支持。 五、关于精神损害抚慰金问题。吴启光认为，该事故造成其两处十级伤残的后果，请求精神损害抚慰金7000元。吴启光提供福建闽中司法鉴定所2019年1月30日出具的司法鉴定意见书予以证实。保险公司认为，吴启光自行承担事故主要责任，精神损害抚慰金酌情认可2000元。饮料公司请求依法认定。陈瑞海同意保险公司的意见。本院认为，本事故造成吴启光两处十级伤残，损害后果严重，其请求精神损害抚慰金7000元偏高，本院依法予以认定为6000元。 六、关于交通费的问题。吴启光主张交通费20元/天×100天=2000元。保险公司认为，吴启光未提供任何正式票据来证明其支出交通费用，结合其大部分在仙游本地治疗，交通费酌情认可500元。饮料公司请求依法认定。陈瑞海同意保险公司的意见。本院认为，交通费系吴启光进行伤情治疗和处理事故的必要合理费用，吴启光在莆田本地医院住院治疗100天，其主张交通费2000元合理，本院依法予以支持。 七、关于鉴定费的问题。吴启光主张鉴定费2500元（包括伤残鉴定费1000元、护理期鉴定费800元、伤情鉴定费700元）。保险公司认为，鉴定费不属于保险公司理赔范围。饮料公司请求依法认定。陈瑞海同意保险公司的意见。本院认为，鉴定费2500元系本事故造成吴启光的直接经济损失，且属于《中华人民共和国保险法》第六十四条规定的“为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用”，本院依法可予支持。 八、关于电动车损失费问题。吴启光主张电动车损失费2000元。保险公司认为，吴启光没有提供保险公司的定损单或者鉴定机构的司法鉴定报告书，无法证明存在车辆损失，应当不予认可。陈瑞海同意保险公司的意见。饮料公司请求依法认定。本院认为，吴启光主张电动车损失费2000元，没有提供任何证据证实，无法证明其存在车辆损失。故吴启光主张电动车损失费2000元，本院依法不予支持。 九、关于肇事车辆未依法采取措施的情况下离开事故现场，保险公司是否商业险免责的问题。保险公司提供投保单、投保人声明、机动车第三者责任保险条款，证明其司已将保险条款包括责任免除条款向投保人尽了明确告知义务；按照保险条款第二十四条的约定，驾驶人在事故发生后，未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场的，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。本案驾驶员肇事后驾车驶离现场，属于条款约定的免责情形，保险人不承担商业三者险赔付责任。陈瑞海认为，事故发生的位置处于驾驶员的视线盲区，其并不知道事故的发生；仙游县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书也认定其确实是驶离现场，不是肇事逃逸，故保险公司不能免责；其提供事故现场视频录像予以证实。饮料公司请求依法认定。本院认为，保险公司提供的保险条款第二十四条的约定，驾驶人在事故发生后，未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场的，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿；饮料公司作为投保人在该栏盖章。本院依法向公安机关调取了陈瑞海、吴启光及肇事的粤Ｊ×××××号轻型普通货车的车上人员黄振华的笔录并出示了陈瑞海提供的事故现场视频录像，可以证明肇事的粤Ｊ×××××号轻型普通货车的驾驶员陈瑞海并不知道事故的发生；不属于保险条款第二十四条约定的，驾驶人在事故发生后，未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场的情形，故保险公司主张商业险免责无理，本院依法不予支持。 综上所述，本院认为，本事故造成原告的损失为：医疗费59143.18元、住院伙食补助费3000元、营养费5900元、护理费14318.1元、交通费2000元、残疾赔偿金21450.55元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费2500元，共计114311.83元。肇事的粤Ｊ×××××号轻型普通货车在保险公司投保交强险和第三者责任险，限额100万元且投不计免赔，本事故发生在保险期限内，故保险公司应在交强险责任限额内赔偿给吴启光医疗费用赔偿限额10000元及伤残赔偿限额43768.65元，共计53768.65元。吴启光的剩余损失60543.18元，根据双方的事故责任和车辆属性，应当由保险公司在商业第三者责任险范围内承担30%的赔偿责任即18162.95元（60543.18元×30%）。保险公司合计应当赔偿给吴启光71931.6元（53768.65元＋18162.95元）,其已经支付的10000元予以折抵后，应当再赔偿给吴启光61931.6元。吴启光对陈瑞海、饮料公司的诉求是无理的，应予驳回。吴启光有理的诉讼请求予以支持，无理的诉讼请求应予驳回。饮料公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法进行缺席审理和判决。 综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、太平财产保险股份有限公司江门中心支公司应在本判决生效之日起十日内再赔偿给吴启光各项经济损失61931.6元； 二、驳回吴启光对陈瑞海、天地壹号饮料股份有限公司的诉讼请求； 三、驳回吴启光的其他诉讼请求。 如果太平财产保险股份有限公司江门中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费减半收取为364.5元，由太平财产保险股份有限公司江门中心支公司负担257元，由吴启光承担107.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。 审判员  张德海 二〇一九年八月五日 书记员  郑凌白