贵州省修文县人民法院民 事 判 决 书（2019）黔0123民初1339号原告：何俊辰，男，1999年07月26日出生，汉族，住贵州省修文县。委托诉讼代理人：黄学敏，贵州贵翔律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄锟，贵州贵翔律师事务所律师被告：郭英，女，1979年07月01日出生，汉族，住贵州省修文县。被告：天安财产保险股份有限公司贵阳中心支公司，住所地：贵州省贵阳市观山湖区中天商务区东四塔上海浦东发展银行**。负责人：姚佳荣，系该公司总经理。委托诉讼代理人：曹连英，贵州吉远律师事务所律师。原告何俊辰与被告郭英、被告天安财产保险股份有限公司贵阳中心支公司（以下简称“天安财险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年06月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人黄学敏、被告天安财险公司的委托诉讼代理人到庭参加诉讼，被告郭英经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已缺席审理终结。原告何俊辰向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告郭英赔偿原告各项损失费用合计278378.66元；2.判令被告天安财险公司在保险责任限额内承担赔偿责任。事实与理由：2018年10月15日20时30分，被告郭英驾驶贵Ｊ×××**号小型客车，沿白龙路行驶至修××××山脚段时，与原告驾驶的贵Ａ×××**号小型客车发生碰撞，致两车受损、原告受伤的交通事故。事故发生后，原告立即被送往修文县人民医院进行救治，由于伤情严重，当日被送往贵州医科大学附属医院进行医治。原告在住院治疗8天后，病情未见好转，被迫转至四川大学华西医院住院治疗20天。2018年12月05日，贵州省修文县公安局交通警察大队作出交通事故认定书，认定被告郭英负事故的全部责任，原告无责任。2019年02月25日，原告经鉴定为九级伤残、误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。被告郭英驾驶的贵Ｊ×××**号小型客车在被告天安财险公司投保，事故发生在车辆承保期间。现原告为维护自身合法权益特诉至法院，请求法院依法支持原告如前诉请。被告郭英未到庭，也未提交书面答辩意见。被告天安财险公司辩称，对交通事故发生的事实及事故责任认定无异议，但原告主张的部分赔偿项目缺乏事实与法律依据。1.在三家医院治疗产生的医疗费部分不认可，其中门诊费用不在保险范围内，在华西医院治疗的费用系原告擅自转院治疗产生的费用，属原告自行扩大损失，不予认可；2.转院费、交通费、住宿费属原告自行扩大损失，不予认可；3.住院伙食补助费，认可在贵州医科大学附属医院住院期间的费用；4.误工费、护理费应当按照居民服务行业标准计算，营养费应按照每天50.00元标准计算，残疾赔偿金应按照农村居民标准计算；5.精神抚慰金主张数额不合理，应为3000.00元；6.被告天安财险公司不系侵权人，不应承担诉讼费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，对原告提交的身份证及户口册、道路交通事故责任认定书、贵州医科大学附属医院疾病证明书、病历、医疗票据、费用结算清单、修文县人民医院医疗票据、四川大学华西医院住院病历、住院费用明细单、医疗票据、司法鉴定意见书及票据，对被告天安财险公司提供的电子回单、保险抄单，因各方当事人对上述证据的客观真实性不持异议，经审查具备证据的合法性、关联性，本院予以认定。对原告提供的转运病人收款收据及交通（高铁）费票据，被告提出异议。经本院审查，上述证据均缺乏证据形成的合法有效形式，且缺乏其他证据佐证，故不予认定。被告郭英未到庭，本院视为其放弃质证抗辩的权利。根据当事人的陈述和经本院审查确认的证据，本院确认事实如下：2018年10月15日20时30分，被告郭英驾驶贵Ｊ×××**号小型客车，沿白龙路行驶至修××××段时，与原告驾驶的贵Ａ×××**号小型客发生碰撞，致两车受损、原告受伤的交通事故。经贵州省修文县公安局交警大队出具道路交通事故认定书，认定：被告郭英负此次事故的全部责任，原告何俊辰无责任。事故发生后，原告立即被送往修文县人民医院进行救治，产生医疗费2134.70元。原告由于伤情严重，当日被送往贵州医科大学附属医院住院治疗。其病情被诊断为：多发伤，1.额部皮肤软组织挫裂伤；2.腹部闭合伤：1）肝挫伤；2）胰腺挫伤。原告在该住院治疗8天，产生医疗费26620.54元，于同年10月23日非医嘱出院，出院劝告为：不适随诊，院外继续住院治疗。2018年10月24日，原告被送往四川大学华西医院住院治疗，其病情被诊断为：外伤性急性胰腺炎，腹腔置管引流术后，胰周包裹性积液穿刺引流术后，肺部感染，左肾囊肿等。原告在该院住院治疗20日，共产生医疗费43529.33元，于2018年11月12日出院。原告在上述三家医院先后住院治疗共28天，期间产生医疗费合计72284.57元。2019年02月25日，贵州中一司法鉴定中心受修文县公安局交通警察大队委托作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：一、何俊辰因交通事故致肝挫伤、胰腺挫伤后继发急性胰腺炎并胰周假性囊肿形成术后评定为九级伤残；二、何俊辰因交通事故致肝挫伤、胰腺挫伤后继发急性胰腺炎并胰周假性囊肿形成，综合评定误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。原告支付鉴定费1300.00元。被告郭英驾驶的贵Ｊ×××**号小型客车在被告天安财险公司分别投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任保险（以下简称“商业第三者险”），其中交强险赔偿限额为122000.00元，商业第三者险赔偿限额为500000.00元。此次交通事故发生时，该车在保险期限内。此次交通事故发生后，被告天安财险公司为原告垫付医疗费10000.00元，被告郭英给付原告费用13000.00元。对当事人有争议的事实，本院作如下分析与确认。1.被告天安财险公司主张原告系擅自转院治疗的确认问题。原告于2018年10月23日从贵州医科大学附属医院非医嘱出院后，于10月24日前往四川大学华西医院住院治疗。从贵州医科大学附属医院出院记录记载“今患者及家属要求出院，经劝说无效，予签字出院。出院劝告为：不适随诊，院外继续住院治疗”，说明原告系擅自转院治疗，该事实本院予以确认。2.原告主张按城镇居民计算相关损失费的确认问题。原告住所地为修××××阳明村，该村系修县城区域，在当地众所周知。诉讼中，原告对此提供修××××阳明村居民委员会证明予以证实，结合工资收入证明中原告的就业情况证实，足以说明原告住所地属城镇范围，故本院明确原告的相关损失费用按照城镇居民标准计算。3.原告主张的各项损失费的确认。本院应根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和上一年度贵州省国民经济统计数据的规定，予以确认。1）、医疗费72284.57元。凭票计算，其中修文县人民医院的医疗费2134.70元、贵州医科大学附属医院的医疗费26620.54元、四川大学华西医院的医疗费43529.33元。原告从贵州医科大学附属医院出院后，转至四川大学华西医院住院治疗，符合贵州医科大学附属医院出院劝告“院外住院治疗”，且时间间隔不长；虽然原告系擅自转院治疗，但从上述两家医院出具的病历记载内容，结合司法鉴定意见书记载内容分析，其先后在两家医院治疗的病情均系此次交通事故造成原告的伤情，不违背《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，故本院对被告天安财险公司提出原告擅自转院至华西医院治疗系自行扩大损失而不应认定其医疗费的抗辩意见，不予采纳。对被告天安财险公司主张门诊费不在保险范围内，因其未提供证据予以证实，本院亦不予采纳。2）、住院伙食补助费2800.00元。原告先后住院28天，参照国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100.00元/天，计算为100.00元/天×28天＝2800.00元。3）、误工费38621.59元。原告在城镇区域居住生活并从事非农生产，审理中，因原告不能提供充分有效证据证实其具有固定工资收入，故本院参照贵州省上一年度非私营单位从业人员年平均工资78316.00元计算误工费。经鉴定原告误工期为180日，被告对鉴定内容无异议，故原告的误工费计算为：78316.00元/年÷365天／月×180天=38621.59元。4）、护理费9605.09元。经鉴定原告的护理期为90日，被告对鉴定内容无异议，本院予以认定。护理费标准参照贵州省2018年度居民服务、修理和其他服务业平均工资标准计算，即护理费计算为：43654.00元/年÷365天／月×90天=10764.00元。原告主张护理费9605.09元，本院从其自愿。5）、营养费4500.00元。经鉴定原告的营养期为90日，被告对鉴定内容无异议，本院予以认定。营养费按50.00元/天计算为：50.00元/天×90天＝4500.00元。6）、残疾赔偿金126368.00元。原告系九级伤残，其伤残赔偿比例为20%，以2018年度贵州省城镇居民人均可支配收入31592.00元计算，其伤残赔偿金为31592.00元/年×20年×20%=126368.00元。7）、鉴定费1300.00元。凭票计算。8）、精神损害抚慰金10000.00元。本院根据原告伤残等级情况分析，酌情支持10000.00元。9）、交通费、住宿费3000.00元。原告受伤后，在住院治疗期间，其与护理人员客观上要产生一定的交通费、住宿费。本院结合客观实际情况考虑，酌情认定原告的交通费、住宿费为3000.00元。10）、病历复印费21.00元。原告主张病历复印费21.00元，本院根据客观实际情况分析，予以支持。上述原告损失费合计268500.25元。对于原告主张转运费6000.00元，因原告系擅自转院治疗，故本院对原告该项主张不予支持。对于原告主张的其余费用，因缺乏事实与法律依据，故本院亦不予支持。原告在治疗期间，被告天安财险公司已给付原告医疗费10000.00元，被告郭英已给付原告损失费13000.00元，原告已获费用合计23000.00元，故原告的实际损失费为（268500.25元-23000.00元）245500.25元。本院认为，投保车辆肇事致第三人损害的，先由保险公司在交通事故责任强制保险限额内承担赔偿责任，不足部分，肇事车辆投有商业第三者责任保险的，由保险公司根据保险合同在商业第三者责任保险的限额内承担相应的赔偿责任，再不足部分，由赔偿义务人按侵权过错承担赔偿责任。本案中，所涉交通事故经交警部门认定，被告郭英负全部责任。该事故责任认定客观公正，本院予以确认，作为本案划分责任的依据。原告系受害人、赔偿权利人，请求被告赔偿，符合法律规定，本院予以支持。被告郭英驾驶的贵Ｊ×××**号小型客车在被告天安财险公司分别投保了交强险及商业第三者险，该两险保险赔偿限额合计622000.00元，原告的损失费应先由被告天安财险公司在交强险赔偿限额范围内按照不分责不分项的方式先行赔付，因被告郭英负此次交通事故的全责，故交强险不足赔偿部分由被告天安财险公司在商业第三者险赔偿限额范围内予以赔偿。综上所述，原告实际损失费245500.25元，由被告天安财险公司在交强险及商业第三者责任险保险赔偿限额内赔付。原告超出该损失费部分的诉请，本院依法不予支持。被告天安财险公司在此次交通事故过程中，未履行积极的赔偿义务，理应承担相应的诉讼费。为此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司贵阳中心支公司于本判决生效之日起10日内在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险赔偿限额内赔付原告何俊辰损失费合计245500.25元；二、驳回原告何俊辰的其余诉讼请求。如未按判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5476.00元，减半收取计2738.00元，由原告何俊辰负担247.00元，被告天安财产保险股份有限公司贵阳中心支公司负担2491.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省贵阳市中级人民法院。审判员 姚    舜二〇一九年八月二十日书记员 龙书碧（代）