山东省威海火炬高技术产业开发区人民法院 行 政 判 决 书 （2019）鲁1091行初13号 原告阎洪杰，男，汉族，住山东省威海市文登区。 委托代理人阎向明，男，汉族，住威海市文登区，系原告阎洪杰之子。 被告威海市文登区卫生健康局，住所地文登区通和路2号卫生大厦。 法定代表人徐琳，局长。 委托代理人鞠红玲，该局政策法规科科长。 委托代理人邵燕飞，山东联志律师事务所律师。 原告阎洪杰因要求确认被告威海市文登区卫生健康局（以下简称文登卫生局）不履行法定职责违法并请求行政赔偿一案，本院于2019年5月15日受理后，依法组成合议庭公开开庭审理了本案。原告委托代理人阎向明、被告出庭负责人于进池、委托代理人鞠红玲、邵燕飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告阎洪杰诉称，2016年9月11日在威海市××区镇××村，原告和妻子因琐事和邻居闫洪松发生口角，闫洪松遂跑回家拿来凶器，将原告妻子杀害，将原告打成重伤。事后得知，闫洪松于2011年3月在原立医院诊断为偏执性××，案发后经鉴定患有精神分裂症，属严重精神疾病。闫洪松2011年治疗出院后至案发前，平时没有精神异常行为表现，其家属因没有受到精神疾病方面的指导，对此病风险认识不足，也没有对外公开告知患病情况，因此原告及妻子对闫洪松毫无防备，酿成惨案。《中华人民共和国精神卫生法》第八条规定，国务院卫生行政部门主管全国的精神卫生工作。县级以上地方人民政府卫生行政部门主管本行政区域的精神卫生工作。第五十五条第二款规定，社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室应当建立严重精神障碍患者的健康档案，对在家居住的严重精神障碍患者进行定期随访，指导患者服药和开展康复训练，并对患者的监护人进行精神卫生知识和看护知识的培训。县级人民政府卫生行政部门应当为社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室开展上述工作给予指导和培训。依据上述规定，文登区卫生和计划生育局对闫洪松没有建立健康档案、监管不当，造成凶杀案的发生。原告认为,文登卫生局监管不当的行政行为严重侵害了原告的合法权益。故诉至法院请求确认被告未履行法定监管职责违法，并赔偿原告伤残赔偿金、护理费、精神损失费、医疗费、维权费用、原告妻子死亡赔偿金、丧葬费、精神损失费等各项损失60余万元。原告提交了以下证据： 1、山东省威海市人民检察院起诉书一份。证明原告受害经过和伤情。 2、山东省威海市中级人民法院刑事附带民事判决书一份。证明原告方没有过错，判决书上的赔偿金额与本案的诉讼请求有关联。 3、原告的辩护意见及行政不作为与损害之间的因果关系说明一份。证明被告行为和原告方的伤害有因果关系。 4、威海市公安局分局2017年1月13日出具的鉴定意见通知书。证明案发时闫洪松处于发病期。 5、威海市中心医院的民事诉状、山东省威海市文登区人民法院执行通知书各一份。证明作为诉讼请求中赔偿的依据，医疗费应该由被告承担。 6、威海市公安局文登分局xx派出所询问笔录四份。证明闫洪松周围生活的居民不知道凶手患有严重的××，从闫洪松之子闫宗辉询问笔录中能看出凶手没有监护人，闫宗秀的询问笔录中也能看出她对凶手的病情并不清楚。 7、山东省威海火炬高技术产业开发区人民法院的（2018）鲁1091行初11号行政裁定书、山东省威海市中级人民法院（2018）鲁10行终79号行政裁定书、山东省高级人民法院（2019）鲁行申160号行政裁定书各一份。证明被告的监管是行政行为，不属于行政指导行为。 被告文登卫生局辩称，依据《中华人民共和国精神卫生法》的规定，被告对于精神障碍的预防和治疗，承担的是督促、指导、培训职责，而行政指导行为不属于人民法院行政诉讼的受案范围。经被告落实，精神障碍患者阎洪松由威海市文登区xx镇中心卫生院建立居民健康档案，由xx镇西马村乡村医生闫宗秀定期随访，二次随访后患者及家人拒绝再随访。即使被告未按精神卫生法的规定履行工作职责，承担的也是行政责任，而非赔偿责任。被告提交了以下证据： 1、闫洪松居民健康档案。证明xx镇卫生院对××患者闫洪松建立居民健康档案，落实建档责任。 2、闫宗秀询问笔录。证明宋村镇西马村乡村医生闫宗秀初期随访及后期未随访原因。 3、闫宗秀乡村医生证书及聘书。证明闫宗秀曾任xx镇西马村乡村医生。 4、文登区宋村中心卫生院关于聘任郭永山等同志从事公共卫生工作的通知。证明xx镇西马村乡村医生闫宗秀受聘从事××患者闫洪松随访、健康档案等工作。 5、威海市文登区xx中心卫生院关于聘任林荣元等同志从事公共卫生工作的通知。证明宋村镇西马村乡村医生闫宗秀不再对××患者闫洪松随访的原因。 6、全国精神卫生工作规划（2015-2020年）第二条第三款第（四）项。证明文登区严重精神障碍救治管理符合到2020年严重精神障碍救治管理任务有效落实的目标与要求。 经庭审质证，对于被告证据，原告认为证据1、2是伪造的，因为其与建档人闫宗秀在公安机关的笔录相矛盾；对证据3-5无异议；对证据6真实性无异议，但认为闫洪松属于“应治尽治，应管尽管，应收尽收”的范围，被告没有尽职。对于原告证据，被告认为证据3仅是原告的观点而不是证据；对其他证据真实性无异议，其中闫宗秀在公安机关的笔录其应是考虑对××患者病症进行保密而陈述的。 本院对上述证据认证如下：原告证据3系其个人观点，不能作为证据使用；被告证据1、2原告虽主张系伪造，但其理由和证据不足以证明其主张；双方其他证据客观真实，与本案具有关联性，本院予以确认。 经审理查明，2016年9月11日6时许，闫洪松因怀疑自家蔬菜被阎洪杰喷洒农药，与阎洪杰及其妻子刘某发生口角，争执过程中闫洪松持尖刀、三齿镢致刘某死亡，致阎洪杰重伤。案发后，经烟台精神疾病司法鉴定所鉴定，闫洪松患“精神分裂症”。2018年7月11日，原告向本院提起行政诉讼，认为被告对闫洪松没有建立健康档案、监管不当，造成凶杀案的发生，严重侵害了原告合法权益，请求判定被告负有赔偿责任并赔偿损失。本院经立案审查，以原告主张的行政行为系被告的行政指导行为，不属行政诉讼受案范围为由，作出（2018）鲁1091行初11号行政裁定书，对原告的起诉不予立案。原告不服，上诉至威海市中级人民法院，威海市中级人民法院作出（2018）鲁10行终79号行政裁定书，驳回原告上诉，维持原裁定。原告不服向山东省高级人民法院申请再审，山东省高级人民法院作出（2019）鲁行申160号行政裁定书，认为原告阎洪杰起诉被告不履行法定职责并提供证据，其起诉有事实根据，应予立案，裁定撤销（2018）鲁1091行初11号、（2018）鲁10行终79号行政裁定，指令本院受理。 本院认为，行政机关不履行法定义务可以构成行政不作为，法定义务应由法律明确规定。2013年5月1日起施行的《中华人民共和国精神卫生法》第十九条规定，县级以上地方人民政府人力资源社会保障、教育、卫生、司法行政、公安等部门应当在各自职责范围内分别对本法第十五条至第十八条规定的单位履行精神障碍预防义务的情况进行督促和指导。第五十五条规定，医疗机构应当为在家居住的严重精神障碍患者提供精神科基本药物维持治疗，并为社区康复机构提供有关精神障碍康复的技术指导和支持。社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室应当建立严重精神障碍患者的健康档案，对在家居住的严重精神障碍患者进行定期随访，指导患者服药和开展康复训练，并对患者的监护人进行精神卫生知识和看护知识的培训。县级人民政府卫生行政部门应当为社区卫生服务机构、乡镇卫生院、村卫生室开展上述工作给予指导和培训。根据上述法律规定，被告威海市文登区卫生健康局的职责是对相关医疗机构进行行政指导，没有直接对闫洪松实施强制监管、治疗的法定义务。因此，被告没有直接对闫洪松进行监管，不构成行政不作为。同时，根据《中华人民共和国精神卫生法》第四条的规定，除依法履行职责需要公开外，有关单位和个人应当对精神障碍患者的相关信息予以保密，而不应向不特定的公民、社会公开。综上，原告以未对闫洪松实施监管、未公开闫洪松病情为由要求确认被告行政不作为违法并承担赔偿责任，理由不当，本院不予支持。依据《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条规定，判决如下： 驳回原告阎洪杰的诉讼请求。 案件受理费50元，由原告阎洪杰负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省威海市中级人民法院。 审 判 长  王永刚 人民陪审员  张 红 人民陪审员  鞠洪娜 二〇一九年八月二十三日 书 记 员  林丹丹