广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0606民初11363号原告：英德市冠晟运输有限公司，住所地广东省英德市大站居委会老屋组****，统一社会信用代码9144188107186392XB。法定代表人：刘巍。委托诉讼代理人：陈汝超，广东聚理律师事务所律师。被告：浙商财产保险股份有限公司顺德中心支公司，住，住所地广东省佛山市顺德区大良街道升平居委会清晖路**诚信大厦**办公室一社会信用代码91440606338025459R。负责人：袁思来。委托诉讼代理人：麦浩，男，系该公司职员。原告英德市冠晟运输有限公司（以下简称：冠晟公司）与被告浙商财产保险股份有限公司顺德中心支公司（以下简称：浙商保险公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2019年5月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告冠晟公司委托诉讼代理人陈汝超、被告浙商保险公司委托诉讼代理人麦浩到庭参加诉讼。本案已审理终结。原告冠晟公司向本院提出诉讼请求：1.判令被告浙商保险公司赔付原告事故损失248459元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年3月11日8时2分许，原告员工刘山驾驶粤Ｒ×××**号重型半挂牵引车行驶至湖北省××××店镇路段时，与黄学英发生碰撞，造成黄学英死亡的道路交通事故。广水市公安局交通警察大队认定，刘山负此事故全部责任，黄学英无责任。事发后，经广水市公安局交通警察大队主持调解，刘山与黄学英家属达成调解协议，刘山依约向黄学英家属支付了赔偿款248459元。原告作为被保险人为粤Ｒ×××**号重型半挂牵引车向被告投保了交强险与保额为100万元的商业第三者责任险。但原告就上述事故损失向被告申请理赔时，被告却以赔偿款金额过高为由拒赔。双方多次协商未能达成一致。原告为维护自身合法权益，特提起本案诉讼。被告浙商保险公司辩称，被告为涉案车辆承保了交强险与保额为100万元商业第三者险（含不计免赔附加条款），涉案事故发生在保险期间内。由于赔偿协议无原、被告双方授权，请求法院审查其合法性。国家统计数据显示死者属于农村户口，其儿子所在社区的证明不能客观反映出死者生前的居住情况。结合事故发生地点，死者与三个儿子的户口所在地均在农村（刘某，可推知死者生前在农村居住。所适用的赔偿标准，应按湖北农村居民标准计算。交警支付凭证显示刘山支付了此笔赔偿款，而原告无证据证明其已支付，应补充支付凭证，否则原告无权主张理赔。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织到庭当事人进行了证据交换和质证。当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据：1.原告提供的《道路交通事故损害赔偿调解书》、道路交通事故经济赔偿凭证各一份，确为事故双方在交警部门主持下所达成的调解协议及赔偿付款凭证，本院予以采信。2.原告提供的广水市第一人民医院出具的住院收费票据、住院病人费用清单、门诊收费票据、居民死亡殡葬证、医学死亡证明（推断）书各一份，黄学英身份证、死亡户口注销证明各一份，记载内容可相互印证，足以证明黄学英因涉案事故受伤经抢救无效死亡的事实，本院予以采信。3.原告提供的广水市陈巷镇陈巷街道社区居民委员会出具的证明、黄学英之子吴文刚的户口本复印件各一份，记载内容可相互印证，足以证明黄学英生前经常居住地情况，本院予以采信。4.原告提供的刘山出具的《声明》、《授权书》及其身份证复印件各一份，记载内容可相互印证，足以证明刘山将其所付赔款的申请保险理赔权利授权给原告的事实，本院予以采信。经审理查明，2018年6月，冠晟公司为其所有的粤Ｒ×××**号半挂牵引车向浙商保险公司投保了交强险与保额为1000000元的商业第三者责任险（含不计免赔附加条款），保险期间均为自2018年6月21日0时起至2019年6月20日24时止。上述交强险保单所附《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条约定：“在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；……死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费”。上述商业险保单所附《机动车综合商业保险条款》第二章机动车第三者责任保险第二十二条约定：“保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接毁损，依法应当对第三者承担的损害赔偿责任，且不属于免除保险人责任的范围，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分负责赔偿”。2019年3月11日8时2分许，冠晟公司职员刘山驾驶粤Ｒ×××**号半挂牵引车行驶至平伏××××店镇骆店卫生院路段时，与行人黄学英发生碰撞，造成黄学英受伤后经抢救无效于当日死亡的道路交通事故。黄学英近亲属为此支付抢救费用7863元。2019年3月25日，广水市交通警察大队作出第421381120190000033号道路交通事故认定书，认定刘山驾驶机动车行经没有交通信号的道路时，遇行人横过道路未避让，承担此事故全部责任；黄学英不承担此事故责任。经广水市交通警察大队主持调解，刘山与吴文刚、吴文权、吴文斌、吴文安、吴文秀、吴文华、吴文兰（均为黄学英子女）于2019年3月20日签订了《道路交通事故损害赔偿调解书》，约定“1.刘山一次性赔偿抢救费9063.00元、安葬费27951.00元、死亡赔偿金159445.00元、精神抚慰金50000.00元、交通费2000.00元，共计248459.00元，即贰拾肆万捌仟肆佰伍拾玖元整。2.付款方式：现金当场支付。3.现金付清后，黄学英家属自愿出具《谅解书》”。该协议签订后，刘山当即依约向吴文斌、吴文刚支付赔偿款248459元。后冠晟公司就此赔款向浙商保险公司申请理赔，双方未能就理赔数额达成一致，遂引起本案诉讼。另查明，黄学英（1933年11月7日出生）生前与其子吴文刚共同居住于湖北省广水市陈巷镇陈巷街道社区居民委员会北正街**。诉讼中，刘山向本院出具《声明》与《授权书》各一份，称“事故发生后我已支付248459元赔偿款给黄学英家属。……现我将向浙商财产保险股份有限公司顺德中心支公司索赔的权利，授权给英德市冠晟运输有限公司，由英德市冠晟运输有限公司向浙商财产保险股份有限公司顺德中心支公司进行索赔”；“……现我声明，同意浙商财产保险股份有限公司顺德中心支公司将该理赔款支付给英德市冠晟运输有限公司”。本院认为，本案争议焦点为：被告浙商保险公司是否应在其承保交强险与商业第三者责任险范围向原告冠晟公司赔付上述《道路交通事故损害赔偿调解书》所约定赔款。刘山向涉案事故受害人黄学英近亲属支付上述《道路交通事故损害赔偿调解书》所约定赔款后，向本院出具《声明》与《授权书》，将其所付赔款的申请保险理赔权利授权由原告行使。此授权行为，符合法律规定，本院予以确认；原告作为被保险人有权以自己名义就此赔款向被告主张保险理赔。对上述《道路交通事故损害赔偿调解书》所约定的赔偿项目与金额，本院审查认为：其中抢救费/医疗费数额，与受害人近亲属所支出的实际抢救费用不符，本院依据所采信的上述医疗费票据所载数额调整为7863元；其中丧葬费数额27951元（依据湖北省统计局公布的2018年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》所规定“在岗职工平均工资”标准55903元/年计算六个月），死亡赔偿金数额159445元（依据湖北省统计局公布的2018年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》所规定“城镇居民人均可支配收入”标准31889元/年计算5年），受害人近亲属处理丧葬事宜所支出的交通、住宿、误工费用2000元，精神抚慰金50000元，均与受害人近亲属的实际损失相符，本院予以确认。前述五项损失合计247259元，由被告在所承保的粤Ｒ×××**号半挂牵引车交强险范围内承担117863元（7863元+110000元）；超出交强险范围的129396元，由被告在所承保的粤Ｒ×××**号半挂牵引车商业第三者险范围内全额承担。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十三条、第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告浙商财产保险股份有限公司顺德中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险范围内向原告英德市冠晟运输有限公司支付保险赔款117863元；二、被告浙商财产保险股份有限公司顺德中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任保险范围内向原告英德市冠晟运输有限公司支付保险赔款129396元；三、驳回原告英德市冠晟运输有限公司的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2513.44元（已减半，并由原告预交），由原告英德市冠晟运输有限公司负担13.44元，由被告浙商财产保险股份有限公司顺德中心支公司负担2500元（被告负担部分，由其在支付上述标的款时一并迳付给原告，本院不再作收退）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  张高龙二〇一九年八月十二日书记员  冯秋莹