徐州市铜山区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0312民初1498号原告：陈玉振，男，1976年10月5日出生，汉族，住徐州市铜山区。委托诉讼代理人：陈家民（系原告父亲），男，1948年6月11日出生，汉族，住徐州市铜山区。被告：徐州市铜山区郑集镇中心卫生院，住所地徐州市铜山区郑集镇。法定代表人：赵洪德，该院院长。委托诉讼代理人：金波，该医院职工。原告陈玉振诉被告徐州市铜山区郑集镇中心卫生院（以下简称“郑集卫生院”）医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年1月22日立案受理后。依法由审判员陈栋适用简易程序，于2019年7月12日公开开庭进行了审理。原告陈玉振的委托诉讼代理人陈家民、被告郑集卫生院的委托诉讼代理人金波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈玉振向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿医疗费2550.71元，误工费6天×320.6=1923.6元，交通费677元；2.诉讼费用由被告负担；3.请求对原告进行伤残等级鉴定；4.依法追究相关人员的伪造证据，非法行医的刑事责任。事实和理由：原告于2002年9月6日因感冒到被告处就诊，王庆新对原告进行鼻腔检查后诊断为：“二侧鼻腔粘膜轻度充血，下甲明显肿大”。根据医疗常规，规范规定，下鼻甲肿大不需要手术，用药物就可以治愈，俗话说久病成良医，原告对鼻子已经研究十几年了。经北京协和医院、徐州市第二人民医院等门诊病历，参照《职工工伤，非工伤和职业病致残程度鉴定》构成了五级伤残，参照《医疗事故分级标准》构成三级甲等医疗事故。医方行为违反了《江苏省医院手术管理规范》的规定，其行为属于超范围非法行医。原告的伤残应该构成了五级伤残。徐州市中级人民法院作出的（2005）徐中法司鉴字第118号函，“陈玉振不构成伤残等级”结论是错误的，因为该结论是法医根据徐州市医学会伪造的虚假的徐州医鉴[2003]125号医疗事故鉴定书推论出来的。综上，请求法院支持我的诉讼请求。被告郑集卫生院辩称：陈玉振一案从2003年8月19日发生，至今已16年多，业经多次鉴定，多级人民法院审理，已形成具有法律效力的民事判决书。我院也已按照生效法律文书履行了赔偿责任。被告当时对承担70%民事责任的判决书也是不服的，认为郑集镇中心卫生院承担70%民事责任是没有事实和法律依据的。但为了尊重人民法院的权威，尊重人民法院的既判力，被告及时支付了各项赔偿款。之后，陈玉振多次起诉至人民法院，要求按照原来的法院判决书确定的内容，要求后续治疗费等赔偿费用，说明其是认可生效的法律文书的。如果原告请求推翻原来法院判决书确定的内容，被告请求原告返还多年来支付的各项费用，并对全案进行重审。原告的起诉是一种滥诉行为，是在浪费司法资源。请人民法院依法审理，驳回原告的各项诉请。本院经审理后查明事实如下：2002年7月5日至8月10日，原告陈玉振因患感冒先后四次到被告郑集卫生院门诊治疗。同年9月16日原告陈玉振又到被告郑集卫生院就诊，入院诊断为下鼻甲肥大（双）。同年9月17日，原告陈玉振在该院行下鼻甲部分切除术（双），并于同年9月20日出院。此后陈玉振仍感不适，先后到徐州医学院附属医院、徐州市四院、徐州市徐州中医院门诊治疗，诊断为萎缩性鼻炎。2003年8月19日，陈玉振以郑集卫生院手术失误致使其鼻甲切除过多，造成其病情加重为由，诉至本院，要求郑集卫生院赔偿各项损失9788.7元。审理中经郑集卫生院申请，本院委托徐州市医学会对该医疗行为进行医疗事故技术鉴定，徐州医鉴[2003]125医疗事故技术鉴定书结论为“本病例不属于医疗事故”。本院于2003年11月29日作出（2003）铜民初字第2197号民事判决，判决驳回陈玉振的诉讼请求，陈玉振不服，向徐州市中级人民法院上诉。徐州市中级人民法院于2004年4月28日作出（2004）徐民一终字第403号民事判决：驳回上诉，维持原判。陈玉振仍不服，向徐州市中级人民法院提起再审申请。徐州市中级人民法院于2004年12月6日作出（2004）徐民一审监字第300号民事裁定，决定对该案进行再审，并于2005年2月2日作出（2005）徐民一再终字第7号民事裁定，将该案发回铜山区人民法院重审。再审期间，陈玉振于2005年4月1日提交伤残等级及护理依赖鉴定申请，铜山区人民法院于5月13日作出（2005）铜法司鉴字第51号法医鉴定书，对原告作出“不构成伤残等级”的鉴定结论。陈玉振不服要求重新鉴定，铜山区人民法院委托徐州市中级人民法院重新鉴定。6月17日，徐州市中级人民法院作出（2005）徐中法司鉴字第118号函，结论为“陈玉振不构成伤残等级”。铜山区人民法院于2005年12月15日作出（2005）铜民一再字第5号民事判决，陈玉振仍不服，又上诉至徐州市中级人民法院。徐州市中级人民法院审理后，以（2006）徐民一再终字第9号民事判决书判决驳回上诉，维持铜山区人民法院（2005）铜民一再字第5号民事判决。现郑集卫生院已履行（2005）铜民一再字第5号民事判决书，承担赔偿陈玉振医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费的70%责任。2015年3月23日，原告再次诉至本院，庭审中原告向本院提出鉴定申请，要求对被告的手术与原告受到的损伤是否有因果关系、原告的损伤是否构成伤残及等级进行鉴定。后因原告对鉴定材料有异议，致使该案无法鉴定。后本院委托医学会对该材料进行医疗会诊，2016年4月28日，徐州市医学会医疗损害鉴定办公室出具关于不予受理陈玉振会诊的函，该函载明因患方已进行医疗事故技术鉴定并出具[2013]125号鉴定书，故对医学会诊不予受理。2016年6月17日本院出具（2015）铜民初字第857号民事判决书，对原告主张的各项损失进行判决。后原告提起上诉，徐州市中级人民法院出具(2016)苏03民终4233号民事判决书，判决：驳回上诉，维持原判。2018年5月14日，原告再次诉至本院，要求被告给付医疗费、交通费、误工费、精神损害抚慰金等损失，并再次提出鉴定申请，本院作出（2018）苏0312民初4624号民事判决书，判决徐州市铜山区郑集镇中心卫生院赔偿原告陈玉振医疗费、交通费共计2606.25元。后原告提起上诉，徐州市中级人民法院作出（2018）苏03民终6412号民事判决书，认为：“一、关于应否支持上诉人陈玉振请求的误工费问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第一款：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。”本案中，上诉人仅在一审中提供了其本人的造价员证书以此主张其存在误工损失，但未能向法庭提供工资发放表、工资汇款凭证、劳动合同等直接证实其存在误工损失的证据，一审法院因此未予支持其误工费，有事实和法律依据。二、关于应否准许上诉人陈玉振申请重新进行伤残鉴定的问题。《最高人民法院关于适用的解释》第九十三条规定，下列事实，当事人无须举证证明：……已为人民法院发生法律效力的裁判所确认的事实……当事人有相反证据足以推翻的除外。本案中，涉案医疗损害责任纠纷已经过一审、二审、再审处理，并经过本院（2006）徐民一再终字第9号民事判决书作出终审判决，该生效判决依据涉案鉴定意见书对陈玉振的伤残等级问题已经作出认定。陈玉振虽然向本院提供证据材料拟证明涉案鉴定意见书及其所采纳的鉴定材料不真实，据此向本院申请重新进行伤残鉴定，但是陈玉振在本案中提供的证据不足以推翻涉案鉴定意见书及否定该鉴定意见书所依据鉴定材料的真实性，故对陈玉振申请重新进行伤残鉴定不予准许。因此，陈玉振请求精神损害抚慰金亦缺乏事实和法律依据，一审法院未予支持并无不当。”徐州市中级人民法院认为陈玉振的上诉请求不能成立，驳回上诉，维持原判，该判决已经生效。原告于上次诉讼后又进行了相关的治疗，产生了相关费用，现原告再次诉至本院，要求被告给付医疗费、交通费、误工费等损失，并再次提出鉴定申请，并要求追究相关人员的刑事责任。经本院庭审中就原告的鉴定申请、追究刑事责任的主张进行法律释明，原告不同意撤回该诉讼请求。以上事实，有门诊病历、医疗费发票、路费发票，（2003）铜民初字第2197号、（2009）铜民一初字第2401号、（2012）铜郑民初字第80号、（2014）铜郑民初字第321号、（2015）铜民初字第857号、（2016）苏03民终4233号、（2018）苏0312民初4624号、（2018）苏03民终6412号卷宗材料以及当事人的陈述予以证明，本院予以确认。本院认为，关于原告陈玉振主张的被告徐州市铜山区郑集镇中心卫生院就诊给原告带来的损失，已生效的（2018）苏03民终6412号民事判决书已确定被告对原告治疗萎缩性鼻炎的相关损失承担70%的赔偿责任。对原告主张的医疗费用、交通费，有医疗费、交通费票据等证据予以证明，且经本院释明，被告对原告用药合理性不申请鉴定，本院对该费用予以支持，经本院核算，对医疗费、交通费3227.71元予以确认。关于原告主张的误工费及伤残等级鉴定问题，已经由（2015）铜民初字第857号民事判决书、（2016）苏03民终4233号、（2018）苏0312民初4624号、（2018）苏03民终6412号民事判决书予以认定，本院在本案不再赘述，对原告主张的误工费本院不予支持，对鉴定申请本院不予准许。故按照责任比例，被告徐州市铜山区郑集镇中心卫生院应赔偿原告医疗费、交通费共计3227.71元×70%=2259.4元。关于原告主张要求进行伤残等级鉴定，因该主张已在之前的诉讼中提出，并经鉴定原告的伤情不构成伤残，原告在本案中再次提起伤残等级鉴定，属于重复诉讼，本院不予支持。关于原告诉称的要求追究相关人员的刑事责任，因原告提交民事起诉状向本院提起民事诉讼，要求追究相关人员的刑事责任不属于民事诉讼受案范围，原告如认为他人涉嫌刑事犯罪，可收集证据后通过合法途径向有关部门进行检举、举报，经本院释明后，原告仍不撤回该诉请，故该主张应予驳回。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第三条、第一百一十条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第二百四十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告徐州市铜山区郑集镇中心卫生院于本判决生效后十日内赔偿原告陈玉振医疗费、交通费共计2259.4元；二、驳回原告陈玉振其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取25元，由被告徐州市铜山区郑集镇中心卫生院负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审判员  陈栋二〇一九年八月十二日书记员  王珂