山东省威海火炬高技术产业开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）鲁1091民初1481号 原告：徐欣华，男，汉族，1975年5月12日出生，户籍地山东省威海火炬高技术产业开发区，现住山东省威海市环翠区。 被告：华安财产保险股份有限公司威海中心支公司威海市昌鸿小区营销服务部，统一社会信用代码91371000684817889Y，住所地山东省威海火炬高技术产业开发区文化西路**。 负责人：王海军，总经理。 委托诉讼代理人：王家花，山东威海卫律师事务所律师。 被告：和诺（山东）人力资源股份有限公司，统一社会信用代码91370102672288318D，住所地，住所地山东省济南市历下区经十路**中润世纪财富中心**楼1001iv> 法定代表人：徐长伟，总经理。 委托诉讼代理人：张倩倩，女，汉族，1986年11月25日出生，户籍地山东省章丘市，现住山东省济南市历下区，系该公司员工。 原告徐欣华与被告华安财产保险股份有限公司威海中心支公司威海市昌鸿小区营销服务部（以下简称“昌鸿营销部”）、和诺（山东）人力资源股份有限公司（以下简称“和诺公司”）劳动争议一案，本院于2018年7月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。期间，双方申请和解，但未能达成一致。原告徐欣华，被告昌鸿营销部之委托诉讼代理人王家花，被告和诺公司之委托诉讼代理人张倩倩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告徐欣华向本院提出诉讼请求：判令二被告报销原告住院医疗费38590.42元。事实与理由：2017年，原告因病住院治疗。在住院治疗前向公司询问有关手续并按公司要求办理，公司承诺给予报销，但住院费用实际发生后，公司以各种理由拒不报销。原告不服劳动争议仲裁部门做出的裁决，诉至法院，请求处理。 被告和诺公司辩称，原告在职期间，被告已履行作为用人单位给劳动者缴纳保险的法定义务，原告依法可享受医保待遇，且原告住院期间符合规定的费用已经核销完毕。原告所主张的住院费38590.42元系发生在山东省外部分费用，因原告不符合异地转诊条件，产生的异地医疗费不属于医保报销范围，被告无义务承担此部分费用。故请求驳回原告的诉讼请求。 被告昌鸿营销部辩称，第一，被告并非劳动合同法中的用人单位，原告系被告和诺公司派遣至被告处工作，被告系用工单位，原告与被告和诺公司存在劳动关系，应由被告和诺公司承担用人单位责任；第二，原告的社会保险手续由用人单位和诺公司办理，保险费由其缴纳，其社保待遇由社保经办机构予以报销；第三，原告因病产生的社会保险待遇保险事宜根据法律规定应由其本人办理，报销事宜产生的后果亦应由其自行承担，是否予以报销应由社保部门决定。原告要求被告承担用人单位责任没有事实和法律依据，请求予以驳回。 本院经审理认定事实如下：2015年9月15日，原告与被告和诺公司签订一份期限自2015年9月15日起至2018年9月30日止的《劳动合同》，约定：被告和诺公司派遣原告到用工单位华安保险公司从事业务扩展工作；月工资标准元/月；于每月15日前支付；合同并对双方其他权利义务进行了约定。合同签订后，被告和诺公司将原告派遣至华安财产保险股份有限公司山东分公司（以下简称“山东华安保险公司”）工作，山东华安保险公司将原告安排至被告昌鸿营销部工作。 2017年原告因病在威海卫人民医院（以下简称“威海卫医院”）住院治疗，原告遂请示被告昌鸿营销部经理王海军并咨询昌鸿营销部上级主管部门威海市中心支公司人事部门隋鹏君，被告知由个人先行垫付医疗费，医疗终结后提交公司上报济南报销即可。期间，因需要手术，原告再次咨询隋鹏君到外地住院治疗所需手续，隋鹏君告知其经联系济南得知只要转出医院资质比现治疗医院高即可，原告遂于2017年3月30日告知隋鹏君要到中国医科大学附属第一医院（以下简称“中医大附属医院”）手术治疗并办理出院手续，于2017年4月5日入住中医大附属医院进行手术治疗，支出医疗费38590.42元。同日，隋鹏君电话告知原告需要转院证明，在外省治疗不一定能报销。原告遂要求威海卫医院出具转院证明，威海卫医院于同日出具的诊断证明书载明：1、颈椎间盘突出症；2、颈椎管狭窄；3、颈髓变性？。威海卫医院于2017年4月5日出具诊断证明，建议到上级医院手术治疗。 另查明，双方劳动关系存续期间，被告和诺公司给原告参加社会保险统筹并缴纳社保费，但未从社保部门领取原告社保卡并转交给原告。原告在威海卫医院住院治疗产生的医疗费，社保部门已予以报销。原告在中医大附属医院住院治疗产生的医疗费，社保部门以其异地就医不符合规定为由拒绝报销。原告向被告索要无果，遂向劳动争议仲裁部门申诉，要求被告支付其医疗费38590.42元。威海火炬高技术产业开发区劳动人事争议仲裁委员会于2018年7月9日作出威高劳人仲案字〔2018〕第175号决定书，对原告申诉请求不予受理。原告不服该决定，于法定期限诉来本院，请求处理。 再查明，被告和诺公司作为乙方与山东华安保险公司作为甲方签订《劳务派遣协议书》，约定由乙方派遣员工到甲方工作，乙方为派遣员工办理包括但不限于社保卡、生育险申报与核销、工伤申报与核销等证照资料或手续；员工在甲方派遣期内患病或非因工伤亡的，双方协商处理善后事宜，员工可以享受的待遇按照相关法律规定执行，社保基金可以支付的部分由乙方申请办理，社保基金不予支付的部分由甲方承担；合同并对双方其他权利义务进行了约定。 庭审中，被告昌鸿营销部对其经理王海军2016年6月19日在原告陈述的治疗经过材料上书写“与事实相符。王海军.2017.6.19”做如下解释：原告将已打印好材料交给王海军时，因王海军着急外出，未查看具体内容即签字；王海军对事情具体情况并不知情，其系业务管理人员，对社保事宜不了解，也未向原告承诺过社保报销，隋鹏君称事前原告并未告知其要到沈阳就医，异地就医是原告到沈阳入院后才电话告知隋鹏君，隋鹏君从未向原告作出过异地就医报销的承诺。但对其主张均未提供证据予以证实。 本院认为，根据被告和诺公司与山东华安保险公司之间的劳务派遣协议书，被告和诺公司负责办理派遣至山东华安保险公司工作员工的社保卡、剩余保险申报与核销、工伤申报与核销等事宜；在员工派遣期间患病或非因工伤亡，员工相关待遇，社保基金不能支付部分由山东华安保险公司负担。被告和诺公司作为用人单位，依法应履行为劳动者参加社会保险统筹并缴纳保险费等法定义务。现被告和诺公司虽为原告参加社会保险统筹并缴纳保险费，但参保后未及时领取员工社保卡并发放给员工，在将原告派遣至被告昌鸿营销部工作时，未及时将其社保转移到工作统筹地区即威海市，导致原告在患病时未能享受统筹地区即威海市医保待遇。但现因被告和诺公司未将原告医保手续转移到工作统筹地区导致原告无法按工作统筹地区医疗政策享受医疗待遇，而需要依照济南的社保规定核销医疗费，其转院等相关手续亦需依照济南的社保规定进行，就诊医院出具的诊断证明不符合济南社保部门规定而导致原告无法享受社保医疗待遇，被告和诺公司作为用人单位，对此有过错，依法应承担赔偿责任。 关于被告昌鸿营销部应否赔付原告医疗费问题，本院认为，王海军、隋鹏君虽在庭审中以书面说明形式否认原告自行书写的治疗经过，但王海军作为用工单位昌鸿营销部的负责人在原告书写治疗经过签名并确认“与事实相符”，其该签字确认行为系履行职务行为，依法应由被告昌鸿营销部承担后果。被告昌鸿营销部作为对原告负有具体管理职责的用工单位，在员工患病时负有协助员工办理住院治疗手续的相关义务，但被告昌鸿营销部及其上级主管部门威海中心支公司人事部门员工隋鹏君在不了解异地社保规定的情况下轻率对原告作出答复导致原告未能按照社保部门规定履行转院手续，进而导致支出医疗费无法享受社保报销待遇，对原告损失有过错，依法应予以赔偿。 综上，原告要求二被告支付其医疗费38590.42元的诉讼请求，理由正当，本院予以支持。至于二被告履行赔付义务后，均可另行依照双方派遣协议向对方或者向社保部门主张权益。依照《中华人民共和国劳动合同法》第二十九条、第五十八条、第六十条、第六十一条、第六十二条，《中华人民共和国社会保险法》第二十九条、第三十二条之规定，判决如下： 被告华安财产保险股份有限公司威海中心支公司威海市昌鸿小区营销服务部、和诺（山东）人力资源股份有限公司于本判决生效后十日内给付原告徐欣华医疗费38590.42元。 如二被告未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5元，由二被告负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省威海市中级人民法院。 审判员  谢颖虹 二〇一九年八月十六日 书记员  高 斐