文书内容盐城经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0991民初884号原告：周娟娟，女，1977年7月7日出生，汉族，居民，住盐城经济技术开发区。委托诉讼代理人：荣国清，江苏新中一律师事务所律师。被告：仲玮，男，1990年11月13日出生，汉族，居民，住盐城市东台市。委托诉讼代理人：孙森林，江苏知本律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司，住所地盐城市盐都区世纪大道****。负责人：宋建新，该公司总经理。委托诉讼代理人：袁恒彪、王睿，该公司员工。原告周娟娟与被告仲玮、中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司（以下简称人民财险盐城公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月13日立案后，依法适用简易程序，于2019年6月4日公开开庭进行了审理。原告周娟娟及其委托诉讼代理人荣国清，被告仲玮的委托诉讼代理人孙森林、人民财盐城公司的委托诉讼代理人袁恒彪、王睿到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周娟娟向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失合计232408元（详见赔偿清单）；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年3月8日21时28分左右，仲玮驾驶苏Ｊ×××**小型轿车沿新都路由东向西左拐弯行驶至开放大道时与前方在机动车道内同向行驶的的周娟娟驾驶的电动自行车发生碰撞，致两车受损，周娟娟受伤。原告周娟娟受伤后入盐城市第三人民医院住院治疗，于2018年4月7日出院。本起事故经认定：仲玮超负主要责任，周娟娟负事故次要责任。因苏Ｊ×××**的小型客车在被告保险公司投保了交强险及商业三者险，故本案损失应当由保险公司赔偿。为维护自身的合法权益，原告特具诉状，请求人民法院依法判决。被告仲玮辩称：1、关于交通事故发生的事实和责任划分无异议，事故车辆投保了交强险和不计免赔的商业险，应当在保险责任范围内进行赔偿；2、事故发生后被告向原告支付了14082元，要求一并处理。被告人民财险盐城公司辩称：1、对交通事故发生的事实无异议，对事故的责任认定有异议，周娟娟驾驶的电动车在机动车车道内行驶，发生交通事故，应当承担同等责任。肇事车辆在我司投保了交强险和100万元不计免赔商业险，事故发生在保险期限内，事故发生后我司已经赔付医疗费用60889.87元；2、原告主张的各项损失异议如下：医疗费，住院医疗费发票复印件、14000元的预交金，我司已经赔付完毕；对鉴定意见，伤残等级无异议，三期认可误工期180天、护理期120天、营养期120天。此外，我司不承担本案诉讼费及鉴定费。            法院认定事实              2018年3月8日21时28分许，仲玮驾驶苏J08T**小型轿车沿新都路由东向西左拐弯行驶至开放大道时与前方在机动车道内同向行驶的的周娟娟驾驶的电动自行车发生碰撞，致两车受损，周娟娟受伤。事故发生当日，周娟娟入盐城市第三人民医院入院治疗，于4月7日出院。      2018年6月5日，盐城市公安局交通警察支队六大队对本起事故出具了道路交通事故认定书，认定：仲玮负事故主要责任，周娟娟负事故次要责任。      2019年3月16日，盐城市东台市人民医院司法鉴定所对周娟娟的伤情进行鉴定，鉴定意见：1、被鉴定人周娟娟颅脑外伤后精神障碍（人格改变）（日常生活有关的活动 能力中度受限）构成九级残疾，颅脑损伤开颅术构成十级残疾。2、被鉴定人周娟娟确定休息期限十个月，护理期限五个月（住院期间2人护理，其余时间1人护理），营养期限四个月。      另查明，事故发生前，周娟娟在阳光人寿保险股份有限公司盐城电话销售中心处任团队主管一职，2017年度月平均工资税前约13428元/月。涉案车辆苏J08T**小型轿车在人民财险盐城公司处投保了交强险和100万元商业三者险不计免赔，此次交通事故发生在保险期限内。      事故发生后，周娟娟、仲玮于2018年3月12日提交《道路交通事故人伤绿色通道医疗救助救治直赔申请书》，在该申请书直赔须知第六条规定：对于国家基本医疗保险范围外的医疗费用由事故当事人各方按照相关法律规定，自行协商承担，并不得通过任何途径向保险公司主张。周娟娟、仲玮在该申请书申请人处签字。2018年4月7日，道路交通事故《道路交通事故人伤绿色通道医疗救助救治直赔服务出院告知书（二）》载明（摘要）：“住院期间实际产生医疗费用计86889.87元，由人保财产保险公司直赔医疗费（含交强险）金额共60889.87元，事故当事人已交至医院费用计26000元”。针对上述26000元，周娟娟陈述：其中由周娟娟支付18000元，由仲玮支付8000元；此外，仲玮另支付周娟娟住院期间的护理费4000元（16天）、医疗费2082元。                  具体项目              当事人主张（单位：元）              相应证据或计算方式              法院认定（单位：元）                  医疗费              2082              票   据              2082（住院费之外）                  住院伙食补助费              900              30天*30元/天              900                  营养费              1800              120天*15元/天              1800                  护理费              18000              （150+30）天*100元/天              14400[（150+30）天*80元/天]                  误工费              17220              300天*57.4元/天              17200                  残疾赔偿金              198240              47200元/年*20年*21%              198240                  精神抚慰金              8000                            6000（酌定）                  交通费              600                            600（酌定）                  财物损失              1400                            1400（酌定）                  合计              248242                            242622                  注：交强险部分111400元：医疗费项下0 元，伤残项下110000元，财产损失项下1400元，超出交强险部分131222元。      本院认为，公民的合法权益受法律保护。原告周娟娟发生交通事故造成的各项损失，依法应当得到相应赔偿。经审查，盐城市公安局交通警察支队六大队作出的道路交通事故认定书，符合客观事实和法律规定，本院以此作为定案依据。盐城市东台市人民医院司法鉴定所出具的鉴定意见，程序合法，符合原告周娟娟的伤情，本院予以认定。根据责任认定和合同约定，原告周娟娟因本起交通事故造成的各项损失，首先由被告人民财险盐城公司在交强险范围内承担，超出交强险部分由原告周娟娟自行承担25%责任，由被告仲玮承担75%由被告人民财险盐城公司代为赔偿。关于原告周娟娟住院产生的医疗费86889.87元，因原告周娟娟、被告仲玮、被告人民财险盐城公司已达成直赔协议，且原告周娟娟亦未要求对该笔费用在本案中予以处理，故本案不予理涉。被告仲玮除支付原告周娟娟住院医疗费8000元外，另支付的护理费4000元（一人、16天）、医疗费2082元，本案一并予以处理。关于原告周娟娟主张各项损失的审核、赔偿范围及项目均应按国家有关规定计算。医疗费，关于被告人民财险盐城公司提出应扣除12元“王某某”急诊挂号费的辩解意见，庭审中被告仲玮已作出合理解释，故本院对该费用予以支持，除原告周娟娟住院产生的医疗费86889.87元外余2082元；营养费、伙食补助符合法律规定，本院予以认定；残疾赔偿金，予以按城镇标准计算；精神抚慰金，因原告周娟娟对本起事故发生具有过错，酌情支持6000元，并在交强险内优先赔偿；误工费，结合周娟娟工作、工资发放等综合情形，酌情支持1720元/月；原告周娟娟主张的其他费用，本院酌情予以认定。据此，本院认定原告周娟娟因本起交通事故造成的各项损失为242622元，首先由被告人民财险盐城公司在交强险范围内承担111400元，超出交强险部分为131222元，由被告仲玮承担98416.5（131222*75%）元由被告人民财险盐城公司代为赔偿。人民财险盐城公司需在交强险与商业三者险范围内赔偿原告周娟娟209816.5（111400+98416.5）元。关于被告仲玮支付的4000元护理费，依据相关规定原告周娟娟护理标准应支持80元/天/人，对于仲玮支付的超出该标准的部分理应由被告仲玮自行承担，加之被告仲玮支付的护理费为16天、1人护理，故应予返还给被告仲玮护理费1280元（80元/天/人*16天*1人）元。因此对于仲玮垫付费用应返还3362（1280+2082）元，又因仲玮尚需承担本案诉讼费及鉴定费4266元，故不予返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司于本判决生效之日起二十日内在交强险和商业三者险范围内赔付原告周娟娟因交通事故造成的各项损失209831.5元（开户行：中国工商银行；户名：周娟娟；账号：62×××30）；二、驳回原告周娟娟的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4786元，减半收取2393元，由原告周娟娟负担599元，由被告仲玮负担1794元（已在垫付款中扣除）；鉴定费3296元，由原告周娟娟负担824元，由被告仲玮负担2472元（已在垫付款中扣除1568元，尚需承担904元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时，根据《诉讼费用交纳办法》向江苏省盐城市中级人民法院预交上诉案件受理费。审 判 员 陈红霞二〇一九年八月十日法官助理 王得志书 记 员 王 妮附录法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任：双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。4、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释[2012]19号第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。5、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释[2003]20号第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。6、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。