福建省福州市马尾区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0105民初684号 原告：阮丽霞，女，1971年11月14日出生，汉族，住福州市晋安区。 委托诉讼代理人：陈凤斌，福建远见律师事务所律师。 委托诉讼代理人：林凤，福建远见律师事务所律师。 被告：许巍，男，1976年2月3日出生，汉族，住福州市鼓楼区。 委托诉讼代理人：孙雪琴（系被告许巍妻子），女，1977年6月12日出生，住福州市鼓楼区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司，住所地福州市鼓楼区湖滨路**，统一社会信用代码913501008543990516。 负责人：李雄，总经理。 委托诉讼代理人：汤肖肖，福建元一律师事务所律师。 委托诉讼代理人：余振，福建元一律师事务所律师。 原告阮丽霞与被告许巍、中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司（以下简称“人保福州分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人陈凤斌、被告许巍及其委托诉讼代理人孙雪琴、人保福州分公司的委托诉讼代理人汤肖肖到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告阮丽霞向本院提出诉讼请求：1.判令被告人保福州分公司依次在交强险及商业险限额范围内赔偿原告医药费17343.48元（16546.48＋797）、护理费14720元、误工费30448元（69029元／年÷365天×161天）、交通费酌定1000元、住院伙食补助费3150元（50元／天×63天）、营养费酌定3000元、残疾赔偿金84242元（42121元／年×20年×10%）、精神损害赔偿金10000、鉴定费1000元，各项费用合计164903.48元，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付；被告许巍对上述数额超出保险赔偿责任限额的部分承担赔偿责任。2.判令被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2018年7月5日8时00分左右，被告许巍驾驶车牌号为闽Ａ×××××号小型轿车在江滨路福州海关门口路段与骑二轮电动车的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经福州市马尾区公安局交通警察大队对事故作出处理，认定被告许巍负本次事故全部责任，原告无责任。另查，肇事车辆在被告人保福州分公司处投保有交强险及商业险。原告受伤后，即被送往福州经济技术开发区医院住院治疗，至2018年9月6日出院，住院治疗63天。2018年12月13日原告伤情经福建正方圆司法鉴定中心鉴定构成十级伤残。综上，被告人保福州分公司作为肇事车辆的保险公司，依法依次应在交强险及商业险赔偿限额范围内对原告的损失承担赔偿责任；侵权人被告许巍对超出保险赔偿责任限额的损失承担赔偿责任。现被告均未赔付原告损失，故原告依法提起诉讼，恳判如所请。 被告许巍辩称，一、有关事实：答辩人与人保福州分公司签订有《机动车交通事故责任强制保险合同》和《机动车商业保险保险合同》，含强制险和第三者责任保险50万元（不计免赔率），保险期间为2017年12月25日至2018年12月24日。2018年7月5日8时00分左右，答辩人驾驶车牌号为闽Ａ×××××号小轿车在江滨路福州海关门口路段与骑电动车的原告发生刮蹭，答辩人当即将原告送往福州经济技术开发区医院就医，并垫付医药费550元。原告住院期间，答辩人多次前往探望，并协调人保福州分公司在交强险责任范围内向原告垫付医药费10000元。2018年7月26日，福州市马尾区公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定答辩人负全部责任。同日，答辩人与原告签署《协议书》，约定“甲方与乙方于2018年7月5日上午在东江滨大道发生的交通事故，双方均认可交警部门出具的事故责任认定结果。乙方（即原告阮丽霞）同意：与事故有关的医疗、误工等损失和费用均在保险公司理赔范围内支出，由保险公司负责具体赔偿事宜，甲方即答辩人许巍无需向乙方承担保险公司理赔金额以外的任何费用和责任。乙方承诺在保险公司理赔后，不以任何理由向甲方提供保险理赔之外的任何费用、损失和责任要求”。2018年12月26日，答辩人维修车辆花费1740元。二、有关意见：答辩人有机动车驾驶资格，事故发生时尚在保险有效期限内。答辩人因车辆事故给原告造成的经济损失，只要未超出保险合同约定的最高保额，均应由保险公司负责赔偿。同时，根据答辩人与原告达成的协议，答辩人亦无需向原告承担超出保险赔偿责任限额外的任何费用、损失和责任。综上，答辩人请求：1.驳回原告有关“被告许巍对上述数额超出保险赔偿责任限额的部分承担赔偿责任”的诉讼请求；2.判令原告在保险公司理赔范围内的损失和诉讼费用等均由被告人保福州分公司承担，超出保险赔偿责任限额的部分由原告自行承担；3．答辩人已垫付的550元医药费在保险公司理赔金额内扣除，由保险公司返还答辩人；4．答辩人车辆维修费1740元由保险公司向答辩人支付。 被告人保福州分公司辩称，一、同意在交强险和商业险限额内对原告承担赔偿责任。被告许巍投保的车辆交强险为122000元，其中医疗费用赔偿限额为10000元、商业险投保50万，有投保不计免赔率险；二、被告人保福州分公司已垫付10000元，依法扣除；三、原告诉求的部分赔偿金额不合理，依法予以核实：1.医疗费用应扣除15%非医保用药；2.住院伙食补助费按40元/天计算住院63天为2520元；3.营养费诉请过高，同意赔偿1000元；4.护理费参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准48784元/年赔付住院护理63天；5.误工费，原告提供的证据无法证实存在误工及实际误工损失情况，不同意赔偿，且原告第一次鉴定时间距受伤事件已过5个月，明显不合理；6.交通费无票据，不同意赔偿；7.残疾赔偿金根据重鉴结果予以赔付，具体赔偿由法院依法核定；8.精神损害抚慰金同意赔偿3000元；9.鉴定费、诉讼费，根据有效的保险合同约定不承担该费用。 本院经审理认定事实如下：2018年7月5日8时00分，被告许巍驾驶闽Ａ×××××号小型轿车在江滨路福州海关门口路段转弯时，与原告直行的二轮电动车发生碰撞，造成两车受损、原告受伤的交通事故。福州市马尾区公安局交通警察大队作出第350105500000000283号《道路事故认定书》，认定被告许巍负本次事故全部责任，原告无责任。原告受伤后，即被送往福州经济技术开发区医院住院治疗，至2018年9月6日出院，共计63天，治疗费用17343.48元（16546.48＋797）。出院诊断:1.右耻骨联合上缘骨折；2.右耻骨下支骨折；3.头部外伤；4.颈部软组织损伤。出院医嘱：1.建议休息2个月，适当下床活动及下肢功能锻炼；2.禁止持重物及剧烈活动；3.定期复诊，不适随诊。 2018年12月13日，福建正方圆司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定，并作出闽正方圆司鉴所[2018]临鉴字第551号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：评定阮丽霞的损伤构成十级伤残。原告支出鉴定费1000元。诉讼中，被告人保福州分公司申请对原告的伤残等级进行重新鉴定。本院依法委托福建行健司法鉴定所对原告的伤残等级进行鉴定。福建行健司法鉴定所作出闽行健司鉴所[2019]临（伤残）鉴字第10294号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人阮丽霞的伤残程度为十级伤残。原、被告各方当事人对福建行健司法鉴定所作出原告伤残程度为十级伤残的鉴定意见均无异议。 另查，2018年6月1日，原告与福建富民云外包服务有限公司签订《劳动合同》，合同约定合同期限1年，派遣至福建省都利米业股份有限公司从事业务岗位工作，每月基础工资4000元等等。事故发生后，银行交易明细体现福建富民云外包服务有限公司支付原告2018年8月-10月工资1850元，之后没有工资流水记录。 被告许巍为闽Ａ×××××号小型轿车所有人，肇事车辆闽Ａ×××××号小型轿车在被告人保福州分公司处投保有交强险和商业三者险50万元，有投不计免赔率险，事故发生在保险期内。事故发生后，被告人保福州分公司垫付医疗费10000元，被告许巍垫付费用550元。 上述事实有原、被告各方当事人陈述、《道路交通事故认定书》、医院门诊病历、出院记录、疾病证明书、医疗费票据、费用清单、护理费收条、《司法鉴定意见书》、鉴定费票据、《劳动合同》、银行流水明细（工资）、户口簿等证据在卷佐证，本院予以确认。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，福州市马尾区公安局交通警察大队已对事故作出认定，认定被告许巍负本次事故全部责任，原告无责任，各方当事人对事故事实和责任认定均无异议，本院予以确认。经庭审质证，各方当事人对福建行健司法鉴定所作出原告伤残程度为十级伤残的鉴定意见均无异议，本院予以确认。肇事车辆闽Ａ×××××号小型轿车在被告人保福州分公司处投保有交强险和商业第三者责任险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定，对原告的经济损失，被告人保福州分公司应在交强险限额范围内先行赔偿，不足部分根据保险合同在商业第三者责任险范围内予以赔付。 原告的经济损失，根据其诉讼请求及查明的事实，本院确认如下： 1.医疗费，原告主张17343.48元。本院认为，原告住院治疗费用17343.48元，有医疗机构出具的病历、诊疗记录及相应的医疗票据为证，予以确认。被告人保福州分公司提出应扣除15%非医保用药的辩解，依据不足，不予采信； 2.住院伙食补助费，原告主张3150元。本院认为，原告主张按50元/天计算，合情合理，予以支持，住院伙食补助费为3150元（50元/天×63天）； 3.营养费，原告主张3000元。本院认为，原告伤情构成十级伤残，住院期间加强营养合情合理，予以支持。但原告主张偏高，应予以调整，酌情支持2000元； 4.护理费，原告主张14720元。本院认为，原告伤情经鉴定构成十级伤残，伤情较重，在住院治疗期间由专人护理，合情合理。原告主张护理费按230元/天计算，未超出当地医院护理费用的的合理范围，且有相关护理人员出具的收条佐证，予以支持，护理费为14490元（230元/天×63天）； 5.残疾赔偿金，原告主张84242元。本院认为，原告系城镇居民，其要求按城镇居民人均可支配收入42121元/年计算残疾赔偿金，予以支持，残疾赔偿金为84242元（42121元/年×20年×10%）； 6.误工费，原告主张30448元。本院认为，原告主张按在岗职工平均工资69029元/年计算误工费，缺乏依据，不予支持。原告与福建富民云外包服务有限公司签订劳动合同，每月基础工资4000元。事故发生后，福建富民云外包服务有限公司分别于2018年8月17日、9月18日、10月17日发放原告工资1850元/月，之后没有银行流水记录。故,原告的误工费应按实际损失（或减少）收入计算，误工期计算至伤残评定前一天为5个月零8天。原告的误工费为15517元[（4000元/月-1850元/月）×3个月+（4000元/月×2个月零8天）]； 7.交通费，原告主张1000元。本院认为，原告虽未提交交通票据，但考虑到就医支出交通费用是客观存在的事实，综合原告伤情、住院时间等情况，酌情支持600元； 8.精神损害抚慰金，原告主张10000元。本院认为，原告伤情构成十级伤残，伤情较重，必然对原告及其家人造成精神伤害，但原告主张偏高，应予以调整，酌情支持5000元； 9.鉴定费，原告主张1000元。本院认为，依据《中华人民共和国保险法》规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。故，被告人保福州分公司提出其不承担该费用的辩解，缺乏依据，不予支持。原告为了查明损伤程度所支付的伤残鉴定费1000元，属于必要的、合理的费用，并有相关票据为据，本院予以支持。 综上，原告因本次交通事故导致的各项经济损失共计143342.48元。因原告在交强险医疗费责任限额项下的损失超出责任限额，故被告人保福州分公司在交强险医疗费赔偿限额项下赔偿原告10000元（包括医疗费、住院伙食补助费、营养费），在死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告110000元（包括误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金等），其中精神损害抚慰金予以优先赔偿。超出交强险责任范围的部分，由被告人保福州分公司在商业第三者责任险责任范围赔偿原告23342.48元（143342.48元-10000元-110000元）。故，被告人保福州分公司在交强险和商业第三者责任险责任范围合计赔偿原告143342.48元（120000元＋23342.48元），被告许巍不承担赔偿责任。扣除被告人保福州分公司垫付医疗费10000元，被告许巍垫付费用550元，故被告人保福州分公司实际支付原告赔偿款132792.48元（143342.48元-10000元-550元）。被告许巍垫付的费用，可自行向被告人保福州分公司主张退还。庭审中，被告许巍表态闽Ａ×××××号车辆损坏维修费自行另向保险公司主张，本院予以照准。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件使用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司应于本判决生效之日起十日内，在机动车交通事故责任强制保险责任范围赔偿原告阮丽霞120000元，在商业第三者责任保险责任范围赔偿原告阮丽霞23342.48元，共计143342.48元。扣除被告人保福州分公司垫付医疗费10000元、被告许巍垫付费用550元，被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司实际支付原告阮丽霞赔偿款132792.48元； 二、驳回原告阮丽霞的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3598.07元，减半收取1799.04元，由原告负担350.03元，被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司负担1449元。由被告负担的费用，应于本判决生效之日起七日内交纳至本院，拒不交纳的，本院将依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第二百零七条第二款的规定强制执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审判员  宋健 二〇一九年八月一日 书记员  方敏 附：本案引用的有关法律及司法解释条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法(?javascript:SLC(150009,0)?)和侵权责任法(?javascript:SLC(125300,0)?)的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地人均生活水平。 （七）法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 执行提示：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。