江西省景德镇市珠山区人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0203民初1370号原告：王革和，男，1949年10月19日出生，汉族，住江西省南昌市青云谱区。委托诉讼代理人：李俊杰，江西三人行律师事务所律师。被告：李文德，男，1981年4月26日出生，汉族，住江西省景德镇市浮梁县。被告：中国人民财产保险股份有限公司景德镇市分公司，住所地江西省景德镇市昌江区瓷都大道**，统一社会信用代码：913602008588064195。负责人：汪杰军，该公司经理。委托诉讼代理人：王卫国，江西瓷都诚公律师事务所律师。原告王革和与被告李文德、中国人民财产保险股份有限公司景德镇市分公司（以下简称“人保景德镇公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月10日立案后，依法适用普通程序，于2019年8月21日公开开庭进行了审理。原告王革和及其委托诉讼代理人李俊杰，被告李文德，被告人保景德镇公司委托诉讼代理人王卫国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王革和向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告李文德赔偿原告各项经济损失共计人民币98857.9元（残疾赔偿金37200.9元、后续治疗费2600元、鉴定费1600元、文印费50元、精神抚慰金5000元、住院伙食补助费6080元、营养费3800元、护理费11400元、交通费1140元、误工费29987元）；2.依法判令被告人保景德镇公司在保险责任限额内对第一项诉讼请求承担保险赔偿责任；3.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年3月18日8时6分，被告李文德驾驶赣Ｈ×××**号小型汽车，沿朝阳路由西向东行驶至朝阳路雕塑瓷厂后门地段时，与前方骑三轮电动车的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经景德镇市交警三大队作出事故认定，被告李文德承担此次事故全部责任，原告无责任。原告受伤后，被送至景德镇市第三人民医院住院治疗，原告入院诊断为胸12压缩性骨折、盆骨骨折、左膝软组织擦挫伤。原告住院76天后出院回家自行休养，出院医嘱为建休3个月。2019年6月10日，经景德镇科信司法鉴定中心作出鉴定，原告构成十级伤残，后续治疗费在2600元内酌定。被告李文德驾驶的肇事车辆在被告人保景德镇公司投保了交强险和商业险，本案事故发生时间在投保期限内，被告人保景德镇公司应当在车辆投保范围内予以理赔。原告为维护自身合法权益，诉至本院。原告王革和出示了下列证据：1.原告身份证复印件一份；2.被告身份证复印件一份；3.交通事故认定书一份；4.保险单复印件两份；5.企业信用信息公示报告复印件一份；6.景德镇市第三人民医院出院小结、出院证明书、疾病诊断证明书及住院医嘱清单复印件各一份；7.原告户口本复印件一份；8.景德镇科信司法鉴定中心司法鉴定意见书一份；9.发票及收据各一张；10.工作证明、工资表及原告机动车驾驶证各一份。被告李文德辩称，其已付清原告所有的医疗费且与原告已签订协议，约定原告不再向其追究后续费用。被告李文德出示了下列证据：1.被告的身份证复印件一份；2.《协议》一份。被告人保景德镇公司辩称，交警部门作出的事故责任划分不合理，原告未注意安全，应承担事故的次要责任；根据保险合同的约定，保险车辆的驾驶员必须具有合法的驾驶资格，保险车辆必须具有行驶证，并且年检合格，否则人保景德镇公司不予赔偿；在原告住院期间，人保景德镇公司已支付1万元医疗费；原告已超过退休年龄，故不应支持原告误工费的诉请，并且误工时间最长不应超过定残前一日；原告的后续治疗费2600元不属于必然发生的费用，并且原告不要求被告李文德承担后续治疗费，相应的人保景德镇公司也不承担保险转承责任；原告的护理费标准过高，应按100元/天计算；住院伙食补助费、营养费均偏高，请求法院予以减少；交通费应提供合法有效的票据，并且应当与就医的时间、地点、地点、次数相符合；残疾赔偿金的计算年限应当是10年，而不是11年；人保景德镇公司不承担本案的诉讼费和鉴定费，这两项费用应由侵权人承担。被告人保景德镇公司出示了下列证据：1.交强险条款一份；2.商业险条款一份。经审理查明，2019年3月18日8时6分，被告李文德驾驶赣Ｈ×××**号小型汽车，沿朝阳路由西向东行驶至朝阳路雕塑瓷厂后门地段时，撞到前方骑三轮电动车的原告王革和，造成原告王革和受伤的交通事故。事后，原告王革和被送至景德镇市第三人民医院住院治疗，于2019年6月2日出院，住院76天。出院诊断为：1.胸12压缩性骨折；2.盆骨骨折；3.左膝软组织擦挫伤。医嘱建休3个月。2019年6月10日，原告王革和伤情经景德镇科信司法鉴定中心鉴定构成伤残十级，后续康复治疗费在2600元内酌定。发生鉴定费1600元。事故经景德镇市公安局交通警察支队三大队出具道路交通事故认定书，认定被告李文德负主要责任，原告王革和无责任。因赔偿未果，原告王革和诉至法院。结合本案案情和证据，原告王革和因此次交通事故造成的各项经济损失如下：1.住院伙食补助费6080元（住院76天，按每天80元计算，即：76天×80元/天）；2.营养费3800元（住院76天，按每天50元计算，即：76天×50元/天）；3.护理费11400元（原告述称其住院期间，第一个月由其亲戚护理，后期由其妻子护理，但未举证证明其亲戚和妻子的收入情况，结合原告伤情及护理需要，酌定按150元/天计算护理费，护理期按其实际住院天数76天，即76天×150元/天）；4.误工费15380.69元（原告系城镇居民，无固定收入，且未举证证明最近三年的平均收入状况，故原告误工工资参照江西省2018年度统计数据中城镇居民人均可支配收入33819元/年计算。鉴于原告未举证证明其出院后是否有误工，结合原告伤情及出院右髋及腰背部隐胸腰部隐痛不适，活动受限的情况，其误工期按住院天数76天加建休90天计算，误工费为：33819元/年÷365天×166天）；5.交通费1140元（住院76天，按每天15元计算，即76天×15元/天）；6.伤残赔偿金37200.9元（原告城镇户籍，伤残十级，折算伤残赔偿系数为10%，原告年龄69岁，计算11年，按照江西省2018年度统计数据中城镇居民人均可支配收入33819元/年计算，即33819元/年×11年×10%）；7.精神抚慰金5000元（结合原告伤情酌定）；以上共计人民币80001.59元。另查，被告李文德具有驾驶资格。赣Ｈ×××**号车辆车主为李文德，被告人保景德镇公司系该车承保单位，保险类型为：交强险，限额122000元，其中医疗限额10000元，伤残限额110000元。不计免赔第三者责任险，限额500000元。该起交通事故发生在保险期限内。被告人保景德镇公司支付原告王革和医疗费共计人民币10000元。证明以上事实的证据有：1.原告身份证、户口簿；2.被告身份证；3.道路交通事故认定书；4.保险单复印件；5.保险公司企业信用信息；6.景德镇市第三人民医院出院小结、出院证明书、疾病诊断证明书、景德镇市第三人民医院出院小结、出院证明书、疾病诊断证明书及住院医嘱清单；7.景德镇科信司法鉴定中心司法鉴定意见书；8.发票；9.工作证明、工资表、机动车驾驶证；10.当事人在庭审中的陈述和辩解。本院认为，被告李文德驾驶不当与原告王革和骑行的三轮电动车发生碰撞，导致原告王革和受伤，按事故责任划分，被告李文德负事故全部责任，原告无责任。被告人保景德镇公司系被告李文德驾驶车辆的保险公司，承保类型为交强险和不计免赔第三者责任保险，根据法律规定及保险合同约定，原告的经济损失应先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分保险公司根据事故责任在第三者责任保险限额范围内予以理赔。原告王革和的损失经核算为人民币80001.59元，低于交强险和第三者责任保险限额之和122000＋500000＝622000元，在数值上可不区分交强险和第三者责任险限额共同计算，被告人保景德镇公司应向原告王革和赔偿人民币80001.59元。对于原告诉请的后续治疗费2600元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定，后续治疗费可以待实际发生后另行起诉，但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。被告人保景德镇公司辩称原告的后续治疗费2600元不属于必然发生的费用，并且原告不要求被告李文德承担后续治疗费，相应的其公司也就不承担保险转承责任。本案原告未提供医疗证明或鉴定结论证明该后续治疗费2600元为确定必然发生的费用，故对其后续治疗费2600元的诉请，本院不予支持，原告可以待实际发生后另行主张权利。对于被告人保景德镇公司提出的对事故认定书提出异议的问题，因未举证证明道路交通事故认定书存在错误，故对被告人保景德镇公司提出的上述异议，不予采信。对于原告王革和与被告李文德签订的《协议》问题，被告人保景德镇公司辩称原告免除了被告李文德的赔偿责任，也相应地免除了其公司的赔偿责任。本院认为，原告免除的是在保险理赔后被告李文德的承担的费用责任，该交通事故协议方未免除保险公司的理赔责任，故对于人保景德镇公司的上述辩解，本院不予支持。对于本案鉴定费1600元及诉讼费承担问题。被告李文德负事故全部责任，原告王革和无责任，鉴定费及诉讼费应由被告李文德承担，但被告李文德提交《协议》一份，证明其对于交通事故中保险公司理赔以外的费用不承担责任，故本案鉴定费1600元及诉讼费应由原告王革和自行承担。对于原告王革和诉请的50元文印费，被告人保景德镇公司对原告提交的收款收据的真实性和合法性均有异议，本院认为，原告提交的收款收据无收款人签字，不能认定与本案具有关联性，故对于该收据不予认定，对于原告诉请的50元文印费，本院不予支持。对于被告人保景德镇公司辩解扣减非医保用药部分。非医保用药不赔系保险公司免责条款，保险公司未尽提示与明确说明义务的，该条款无效，保险公司应予赔付。本案被告人保景德镇公司未举证证明其就非医保用药不赔向投保人已尽提示与明确说明义务，以及原告支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，故对该部分不作扣减。综上，原告诉请理由成立，对其合理部分应予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、第六十五条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条，并参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司景德镇市分公司于本判决生效后三日内向原告王革和支付交通事故各项经济损失共计人民币80001.59元；驳回原告王革和的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2271元，鉴定费1600元，由原告王革和负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省景德镇市中级人民法院。审 判 长  刘经晶人民陪审员  秦娅瑾人民陪审员  余明洲二〇一九年八月二十八日书 记 员  方 凤