安徽省岳西县人民法院民 事 判 决 书（2019）皖0828民初1452号原告：王周保，男，1964年3月26日出生，汉族，农民，住安徽省岳西县。委托诉讼代理人：胡晓斌，岳西县店前镇法律服务所法律工作者。被告：邓节友，男，1974年7月14日出生，汉族，公司员工，安徽省岳西县号。委托诉讼代理人：俞浩彬，安徽中辉律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司，住所地安徽省安庆市宜秀区中兴大街中段菱北办公楼，统一社会信用代码91340800733039455D。负责人：段金勇，该公司总经理。委托诉讼代理人：沈军，该公司员工。委托诉讼代理人：金华，该公司员工。被告：王长江，男，1954年2月22日出生，汉族，退休职工，安徽省岳西县号。委托诉讼代理人：俞浩彬，安徽中辉律师事务所律师。原告王周保与被告邓节友、王长江、中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司（以下简称太平洋财险安庆公司）（王长江系诉讼中追加）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月20日立案后（7月23日至8月12日鉴定期间），依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王周保及委托诉讼代理人胡晓斌,被告邓节友、被告王长江及委托诉讼代理人俞浩彬，被告太平洋财险安庆公司的委托诉讼代理人沈军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王周保向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失计315482.81元【含：医疗费23457.81元，误工费62910元（270天*233元/天），护理费13500元（90天*150元/天），营养费9000元（90天*100元/天），住院伙食补助费3500元（70天*50元/天），交通费5000元，残疾赔偿金171965元（34393元*20年*25%），精神抚慰金20000元，后续治疗费3000元，鉴定费3000元，车损150元】；2、判决太平洋财险安庆公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3、本案的诉讼费全部由被告承担。事实与理由：2018年6月2日7时邓节友驾皖Ｈ××××**号轻型货车沿沪聂线由西向东行驶至630公里+500米时，与同向行驶的原告骑摩托车相碰，造成原告受伤、摩托车受损的交通事故，原告当时被送往县医院抢救，经诊断为：内开放性颅脑损伤，左颞顶部急性硬膜下出血等创伤。该事故经岳西县公安局交通警察大队认定，邓节友负事故的全部责任，原告不负事故责任。现原告病情基本稳定，相关损失未得到赔偿，故起诉。邓节友辩称：对本起事故的发生及责任认定没有异议。我离开现场是在不知情的情况下，不是故意逃逸，不符合免责条款约定。肇事车辆在太平洋财险安庆公司投保了交强险和商业三者险100万元不计免赔，原告的合理损失均应由保险公司赔偿。事故发生后，我为原告垫付了医药费、生活费、营养费合计19786.8元，请求在本案中一并处理。王长江辩称：对本起事故的发生及责任认定没有异议。我是肇事车辆的登记车主，车是我借给邓节友开的，邓节友有驾驶证，车辆检验合格，且购买有保险，原告的损失应该由保险公司进行赔偿。我在本起事故中没有过错，不应该承担责任。投保单上的签名不是本人所签，保险公司没有履行明确说明的义务，免责条款不发生法律效力；即使是我委托的人填写，那么免责条款中填写的内容也应该由本人签字确认才能视为真实意思表示，否则不具有法律效力。本案中邓节友没有逃逸情形，虽其离开了事故现场，但主观上没有逃逸的想法，事故认定书也没有认定邓节友逃逸，因此保险公司要对本次原告所受的损失承担全部赔偿责任，商业险不应免责。我所支付的8000元鉴定费应该由保险公司承担。太平洋财险安庆公司辩称：本起事故发生的事实和责任，请法庭依据相关证据确定。原告的各项诉求部分标准过高，医疗费24308.8元，只认可邓节友支付的费用，且应扣除不低于20%的非医保用药。原告误工费只认可90天、每天98.99元；护理费只应为90天、每天132.88元；营养费按90天、每天30元计算；住院伙食补助费按48天、每天30元计算；交通费认可500元；原告务工单位的两人证言都是口头证明，没有物质性证据证明原告在其单位工作，村委会主任说原告在外务工，实际做什么事、多少钱都不知情，故原告事故前没有在外务工，残疾赔偿金应按农村标准计算；精神抚慰金在10000元以内；后续治疗费没有异议；车损没有异议；鉴定费没有异议，但我公司不承担鉴定费和诉讼费。正宇司法鉴定书证明投保单签名栏处签名不是王长江本人所写，那就是他授权的人所签；王长江是投保人，法律规定保险人只有向投保人有法定的告知义务，没有向车辆的驾驶人有告知义务，本案的驾驶人是邓节友，邓节友事故后第二次离开事故现场是故意行为，其行为符合商业险第二十四条第二款第1项免责条款情形，所以我司商业险不承担赔偿责任。笔迹鉴定费没有提供发票，这是王长江为了证明自己主张的费用，应该王长江本人承担。对双方没有争议的事实及证据，本院予以确认。对有争议的证据，本院认定如下：原告证据2事故认定书，证明事故发生时间、地点、原因及原告无责任。太平洋财险安庆公司对该证据三性均无异议，但认为邓节友在事故发生后离开了事故现场。本院对该证据真实性、合法性、关联性予以确认，事故经过结合王长江提交的相关笔录确认。原告证据4治疗费发票，证明原告为治疗伤情所支付的医疗费。太平洋财险安庆公司质证认为，第一次住院医疗费发票没有异议，其他六张发票有异议，金额为4775.2元的发票是存根联，应提供发票联，否则不予认可；金额为238元来榜镇中心卫生院的没有病历的佐证，不予认可；安医大一附院的金额为340元、120元、80元及合肥第四人民医院金额2569元没有病历及医嘱映证，不予认可。对此，本院认为，保险公司无异议的予以确认，金额为4775.2元的发票原告主张已遗失，该费用的发生有出院记录佐证，能证明费用真实发生，予以确认，金额根据庭审中双方意见按其个人支付部分确认；金额为238元的发票发生于事故前，不予确认；安医大一附院及合肥第四人民医院的发票发生于事故后及鉴定期间的治疗、检查费用，予以确认。原告证据5司法鉴定结论，证明原告的伤残等级、三期、后续治疗费情况。太平洋财险安庆公司无异议，仅认为误工期过长，建议在90天以内。本院认为，保险公司对其异议无反驳证据，不予采纳，本院对该鉴定意见予以确认。原告证据7交通费发票，证明原告为治疗及鉴定多次去外地支付出差费。太平洋财险安庆公司质证认为，7张交通费发票与住院时间不一致，有一张不是原告的名字（名为王钱江），不能达到原告的证明目的。对此，本院认为，王钱江为王周保之子，系陪护人员，该组票据与治疗、鉴定检查时间符合，真实性、合法性、关联性予以确认。原告证据8收入及居住证明、工资汇总表、营业执照，证明原告在合肥市工作、居住及收入的事实。太平洋财险安庆公司质证认为，对该证据均有异议，营业执照系复印件，三性均有异议；对证明的三性均有异议，虽然有负责人签名，但是系证人证言，应该出庭作证；工资表有异议，上面没有原告的签名。对此，本院认为，原告证据8中证明及工资汇总表的真实性及证明力，应结合本院所调查核实情况进行确认，营业执照真实性予以确认。对太平洋财险安庆公司提交的证据：1、受害人信息采集表，证明原告事故发生前居住在户籍地，工作是务农，闲时在工地打点工，打工地点是家附近，没有固定单位；2、投保单、告知书、保险条款，证明就免责内容保险公司已经尽到了明确告知义务，离开事故现场就是责任免除范围。王周保质证认为：证据1三性均不予认可，不是原件，信息来源明显与事实不符，王周保于6月2日受伤，6月5日本人并不清醒，王钱江虽系原告儿子，但他当时也不清楚该情况，保险公司单方面的信息采集不具有合法性；对证据2的三性均不予认可，投保单中投保人签名处不是王长江本人签名，免责声明不是王长江本人所写，保险公司未尽到明确的告知义务；免责事项说明书并未与保险合同一同交付给投保人，免责事项不发生效力。王长江质证认为：证据1以原告的质证意见为准；证据2不予认可，签名不是我签的，免责声明也不是我抄写的，保险人也未尽到明确的告知义务。本起事故，邓节友是在不知情的情况下才驶离现场的，保险条款中所说的是肇事者在知情的情况下故意离开现场，才属于免责范围。对此，本院认为，证据1结合王钱江出庭证言（原告证人王钱江证明事故前其不清楚王长江具体务工单位，因王长江近期在家，所以在保险公司问话时答复与实际情况不符）及本院调查核实的情况，证明力不予确认；证据2结合投保单中签名非王长江所签的笔迹鉴定意见，证明力不予确认。王长江向本院提交证据如下：1、交警队笔录，证明邓节友没有逃逸的情形；2、正宇司法鉴定所鉴定意见书，证明投保人声明栏处字迹及三处投保人签名栏签名处均不是王长江本人所写，免责条款不发生法律效力；3、鉴定费发票及转账凭证，证明王长江垫付了8000元笔迹鉴定费用。原告质证认为：对证据1无异议，对证据2无异议，鉴定费请法庭依法核实。太平洋财险安庆公司质证认为：证据1真实性无异议，从笔录看邓节友是在发生事故后离开了事故现场，被告知发生事故后，回到事故现场后觉得不是他造成的又离开了现场；对证据2鉴定意见真实性没有异议，没有提供鉴定费发票（注：该发票庭后已提交），该费用应该王长江本人承担。本院认为，结合被告质证意见及实际情况，王长江的证据真实性、合法性、关联性均予以确认。诉讼中，太平洋财险安庆公司向本院提出申请要求向安徽徽纪园林景观有限公司核实王周保工作、居住情况及工资发放的财务凭证等。根据其申请，本院向该司财务人员出纳程碧琴（即原告提交的工资汇总表的制表人）及法定代表人陈红飞调查了解，二人均证实王周保事故前在该司工地工作过一年多，该司所出证明及工资汇总表系真实的，但工资由现场施工人员从该司领取后向其发放，不能提供财务凭证等；王周保户籍地村民委员会支部书记兼主任王友国证明王周保事故前在合肥务工两年。原告质证认为，真实性无异议，可以证明原告在合肥工作两年，应按城镇居民标准计算。王长江、邓节友无异议。太平洋财险安庆公司质证认为，对三份笔录真实性无异议，但是对会记（出纳）的调查笔录看原告在该单位上班的时候至事故发生时，出纳本人尚未到该公司上班，工资表及证明是公司负责人做好，让其签名的，具体务工及工资情况，她本人都不清楚；对第二份法人代表的笔录，一直口头说原告在该公司上班，但是没有提供原告在该公司上班的实质性证据，所以不能达到证明目的；对向村委会书记的笔录，只能证明原告在外务工，具体做什么事情、一年在外工作多长时间均不清楚，故也达不到证明目的。本院认为，三份笔录的真实性予以确认，因程碧琴在王周保事故后才到该司，根据其陈述其到该司后也未接收财务账、工资表系法人代表制作后由其签字等情况，其陈述的有关王周保工作及工资情况真实性不予确认；陈红飞及该司有关王周保在该司工作过近两年的证明结合王周保所在村委会书记的陈述，予以确认；工资发放有关情况因无其他相应财务凭证佐证，不予确认。经审理查明，2018年6月2日7时26分许，邓节友驾驶皖Ｈ×××**号轻型货车沿沪聂线由西向东行驶至630公里+500米（岳西县莲云乡平岗村路段），与同向行驶的王周保驾驶的无号牌两轮摩托车相刮擦，造成王周保受伤和摩托车受损的交通事故。岳西县公安局交通管理大队认定，邓节友驾驶机动车上路行驶，忽视交通安全，发生交通事故后未及时报告公安机关交通管理部门，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第七十条第一款之规定，是本次事故发生的原因，认定邓节友承担事故的全部责任，王周保无责任。王周保受伤后，当日即被送往岳西县医院抢救，经诊断为：（一）内开放性颅脑损伤1、左颞顶部急性硬膜下出血，2、创伤性蛛网膜下腔出血，3、颅骨骨折，4、颅底骨折，5、脑震荡，（二）全身多处软组织擦挫伤，（三）高血压病，于2018年7月20日出院，出院医嘱：休息贰个月、门诊随访。王周保此后又于2018年8月22日住院，经诊断为：1、面神经炎，2、左眼暴露性角膜炎，3、高血压病，4、右侧面肌痉挛，至2018年9月12日出院。2018年9月19日王周保去合肥安徽医科大学第一附属医院进行门诊治疗医药费为340元；王周保在岳西县医院的医疗费、检查费16186.6元；在岳西县中医院住院治疗的费用4775.20元，其中经医保支付3343元，个人自付1432.19元，对医保支付的部分，庭审中王周保同意予以扣除；在另因司法精神病因果关系鉴定及检查费（先后两次至合肥检查）支付费用2769元。综上，王周保的医疗费用应计为20387.79元（已扣除医保支付金额），邓节友垫付费用19786.6元。对王周保的伤残等级、误工期、护理期及营养期、后续医疗费，经其申请，经本院委托，安徽明德司法鉴定所于2019年5月5日（在委托合肥市精神病医院司法鉴定所对其有无外伤性精神、智能障碍作出相关鉴定后）出具皖明德【2018】临鉴字第F667号司法鉴定意见书，鉴定意见为：（一）被鉴定人王周保因交通事故致颅脑损伤，遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限，构成九级伤残。被鉴定人王周保因交通事故致颅脑损伤，遗留左侧部分面瘫，构成十级伤残。（二）被鉴定人王周保伤后的误工期以270日、护理期以90日、营养期以90日为宜。（三）被鉴定人王周保后续医疗费用一般约为3000元。鉴定费3000元，由王周保支付。事故前王周保在合肥务工，自2016年11月至2018年5月在安徽徽纪园林景观有限公司做施工及后期维护工作。皖Ｈ×××**号轻型货车所有人为王长江，该车在太平洋财险安庆公司投保有交强险及商业三者险100万元不计免赔。在商业险条款中机动车第三者责任险“责任免除”项下第二十四条规定以及《机动车综合商业保险免责事项说明书》第二十四条均规定：在上述保险责任范围内下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：…（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或遗弃被保险机动车离开事故现场；…。诉讼中，对太平洋财险安庆公司提交的签有“王长江”的投保单及投保人声明，王长江均否认系其本人签名，并申请对投保单中的签名、投保人声明中“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”及签名进行笔迹鉴定。经本院委托，安徽正宇司法鉴定所作出鉴定意见为：送检的《神行车保系列产品投保单》上投保人申明栏处字迹及三处投保人签名栏签名字迹均不是王长江本人所写。鉴定费80000元，由王长江支付。对邓节友事故后离开现场情况，邓节友在交警向其调查时反映，当时不知道自己的车辆发生交通事故，在后面的车主告知其车辆撞人后不相信是真的，返回事故现场后看到倒地的摩托车及人仍然想着和他没关系，就开车离开了。本院认为，公民的健康权受法律保护。侵权致人身体受到伤害的，侵权人依法应承担相应赔偿责任。邓节友驾驶机动车致王周保受伤，对王周保因受伤造成的相应损失，应依法予以赔偿。因邓节友驾驶的车辆投保有交强险及商业险，故太平洋财险安庆公司在保险限额内依法律规定及合同约定承担相应赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，因此交通事故所致损失核定为：医疗费20387.79元；误工费，根据本院调查情况，其工资收入汇总表来源不明，因王周保提交的证据不能证明其月工资为7000元/月，故其主张233元/天不予采纳，本院根据其在安徽徽纪园林公司从事园林管理的实际情况，按环境管理业平均工资标准计算，即为46440元（270天*172元/天）；护理费为11959.2元（90天*132.88元/天）；营养费3600元（90天*40元/天），住院伙食补助费为2800元（70天*40元/天）；交通费根据其治疗、鉴定情况酌情支持1500元；残疾赔偿金因王周保事故前在合肥务工一年以上的事实可以确定，其主张按城镇居民标准计算予以支持，根据其伤残等级，应计为在按144450.6元（34393元*20年*21%）；精神抚慰金按15000元支持；后续治疗费3000元，车损150元，以上合计249287.59元。对太平洋财险安庆公司在交强险内应承担赔偿责任各方无异议。本案争议焦点为：太平洋财险安庆公司对免责条款有无尽到明确说明的义务，邓节友离开事故现场情形是否属于太平洋财险安庆公司商业险免责范围。对此，本院认为，首先，虽太平洋财险安庆公司提交了保险条款、免责事项说明书及投保单，但因该投保单中签名及有关申明内容经鉴定并非王长江本人所签，对该签名及相关内容系何人所写，太平洋财险安庆公司未举证证明系王长江授权的人所签，因此不能确认太平洋财险安庆公司在该保险合同成立时就有关责任免除条款向投保人进行了明确说明，故“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或遗弃被保险机动车离开事故现场”的免责条款依法不产生效力，因此对于太平洋财险安庆公司主张的邓节友在事故后离开现场符合商业险免除责任范围、商业险内其不承担保险责任的抗辩依法不予采纳。其次，退一步说，投保单签名及申明系王长江或其授权的人所签，但王长江、邓节友等均认为保险条款中约定的“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或遗弃被保险机动车离开事故现场”是指驾驶人知道发生事故后故意离开事故现场，而本案中邓节友是不知道其车辆发生事故，主观上没有逃避事故责任、故意离开事故现场的行为，也不符合该约定。根据《中华人民共和国保险法》第三十条规定，对保险公司提供的格式条款，有两种以上解释的，应作出有利于投保人或者受益人的解释，该条款应指主观上有故意遗弃或离开行为，在邓节友不知道有事故发生或不确信其车辆发生事故时离开事故现场，没有离开现场及逃避责任的故意，故其离开现场行为不宜适用该免责条款，不属于太平洋财险安庆公司商业险免责范围。鉴定费系诉讼辅助费用，其与诉讼费的承担，均由本院依法决定；其中笔迹鉴定的费用，因系王长江为否定太平洋财险安庆公司主张所发生，应由太平洋财险安庆公司承担。综上，对王周保因事故造成的损失，根据邓节友车辆投保情况，且因其在事故中负全部责任，故依法均应由太平洋财险安庆公司赔偿。邓节友垫付的费用，应予以返还。案经调解不成，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第三十条、第六十五条第一款，国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：一、原告王周保因交通事故造成的损失合计249287.59元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司于本判决生效后十五内赔偿（在交强险内赔偿120150元，在商业险内赔偿129137.59元）【此款汇至：户名：岳西县人民法院执行款（案款）专户，开户行：中国银行岳西县支行，帐号：62×××67】；因被告邓节友已支付19786.6元，故在上述赔款中向原告王周保支付229500.99元，向被告邓节友支付19786.6元；二、驳回原告王周保其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取3015元，由原告王周保承担615元，被告邓节友承担1200元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司承担1200元；伤残鉴定费3000元，由被告邓节友承担；笔迹鉴定费8000元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。审 判 员 储爱武二〇一九年八月三十日代书记员 柳艳霞