苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0509民初7469号原告：卢威伟，男，1993年6月7日生，汉族，住浙江省湖州市南浔区。法定代理人：卢某，男，1973年10月10日生，汉族，住浙江省湖州市南浔区，系卢威伟之父。委托诉讼代理人：潘瑜，河南振蓼律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈小雨，河南振蓼律师事务所实习律师。被告：周建明，男，1971年11月1日生，汉族，住江苏省苏州市吴江区。被告：中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司，住所地江苏省苏州市吴江区松陵镇笠泽路**。负责人：卢勇，经理。委托诉讼代理人：张费华，江苏均锐律师事务所律师。原告卢威伟诉被告周建明、中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月3日立案受理。依法由审判员康琳适用简易程序，于2019年7月4日公开开庭进行了审理。原告卢威伟的法定代理人卢某及其委托诉讼代理人潘瑜、被告周建明、被告保险公司的委托诉讼代理人张费华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。卢威伟向本院提出诉讼请求：1.请求法院依法判决周建明、保险公司赔偿卢威伟医药费450563.57元、住院伙食补助9500元、营养费9500元、误工费100800元、护理费22800元、交通费2000元、鉴定费4562元、残疾赔偿金355673.6元、精神损害抚慰金15000元、修理费1262.14元、施救费100元，合计971761.31元；2.请求法院依法判决周建明、保险公司承担本案的诉讼费。事实与理由：2017年8月7日20时36分左右，卢威伟驾驶电动自行车沿苏州市吴江区七都镇望湖路由北向南行驶至人民路路口处，与沿人民路由西向东直行的周建明驾驶车牌为苏Ｅ×××**小型轿车相撞，事故造成卢威伟受伤、两车受损。后经苏州市吴江区公安局交通巡逻警察大队认定，卢威伟负事故主要责任，周建明负次要责任。现依法查明，周建明系肇事车辆苏Ｅ×××**小型轿车的驾驶员及所有人，该车在保险公司处投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任商业保险（以下简称商业险）。周建明辩称，对本起事故的发生及责任认定没有异议。事故发生在保险期间内，我方要求保险公司承担责任。事故发生后我方垫付4万元，要求在本案中一并处理。保险公司辩称，对本起事故的发生及责任认定没有异议。事故车辆在我公司投保了交强险及商业险150万，并投保了不计免赔，我公司愿意在保险限额内依法承担赔偿责任。事故发生后，我公司在交强险医疗费项下垫付1万元，在商业险范围内垫付医疗费180083元，共计垫付190083元，要求在本案中一并处理。鉴定费、诉讼费我公司不承担。另外，卢威伟主张的各项费用标准过高。本院经审理认定事实如下：2017年8月7日20时36分左右，卢威伟驾驶电动自行车沿苏州市吴江区七都镇望湖路由北向南行驶至人民路路口处，与沿人民路由西向东直行的周建明驾驶车牌为苏Ｅ×××**小型轿车相撞，事故造成卢威伟受伤、两车受损。经苏州市吴江区公安局交通警察大队认定，卢威伟负该起事故的主要责任，周建明负该起事故的次要责任。2019年4月15日，经卢某（卢威伟之父）委托，苏州同济司法鉴定所出具鉴定意见书，结论为：1、被鉴定人卢威伟因车祸致颅脑损伤遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力重度受限构成八级残疾；行颅骨清创修补术治疗构成十级残疾；右肩锁关节脱位遗留右肩关节功能障碍构成十级残疾。2、被鉴定人卢威伟的误工期为自受伤之日起至定残前一日止；护理期为住院期间一人护理；营养期为住院期间。另查明，事故车辆苏Ｅ×××**小型轿车的行驶证登记车主为周建明，该车在保险公司投保了交强险，保险期间自2017年3月1日起至2018年2月28日止；投保了保险金额为150万元的商业险，并投保了不计免赔率附加险，保险期间自2016年9月3日起至2017年9月2日止。事故发生后，周建明向卢威伟垫付40000元，保险公司向卢威伟垫付190083元，卢威伟在庭审中对此予以认可。审理过程中，卢威伟明确表示其预交的诉讼费用，同意由周建明、保险公司直接向其支付。以上事实，有卢威伟提交的交通事故认定书、鉴定意见书、机动车行驶证、驾驶证信息、保险单及双方当事人陈述等证据为证。庭审中，卢威伟、周建明、保险公司对卢威伟的损失没有争议的项目为：维修费1300元、施救费100元。经审核，上述项目符合法律规定，本院对此予以确认。对双方有争议的项目，本院审核如下：1、医疗费。卢威伟主张450563.57元，并提交门诊病历、医疗费发票、出院记录、用药清单等证据予以证实。保险公司对上述证据的真实性无异议，但认为2017年9月15日发票号为34099186、金额为5052元，2017年8月8日发票号为33056377、金额为300元，2017年8月10日发票号为33056392、金额840元，发票号为33056420、金额为840元的四份发票均无具体名称与门诊病历，不能证明与本次事故有关，上述医疗费应当予以扣除。发票号为20623444、金额为5500元、品名为服务费的发票费用不属于医疗费用，也应当予以扣除。另外要求扣除15%的非医保用药。2018年2月1日、2018年1月30日、2018年4月6日、2018年5月9日上述医疗费均有报销，统筹支付了部分费用，应当予以扣除。卢威伟表示发票号分别为33056392、33056420、33056377、34099186的四份发票系卢威伟发生事故后在重症监护室抢救过程中因其颅脑损伤严重，医院没有人血白蛋白，医生为救治需要，出具病例单到医院外面购买的，系卢威伟因交通事故产生的医疗费，应由被告承担。20623444系护理费，在ICU不允许家属陪同，需要家属委托医院陪护人员看护。该笔费用同意计算在护理费项下，也应当由被告承担。庭后卢威伟向本院提交中国人民解放军第九八医院出具的诊断证明书、证明、住院病案、长期医嘱单、临时医嘱单，证明卢威伟因创伤性特重型颅脑损伤入院，病程中因病情危重，需院外购买人血白蛋白注射液等使用，总费用为7032元。本院认为，根据卢威伟提交的诊断证明书、证明、住院病案、长期医嘱单、临时医嘱单，可认定发票号分别为33056392、33056420、33056377、34099186的四份发票系购买人血白蛋白注射液等，均与卢威伟因本次交通事故受伤相关联，不应予以扣除。对保险公司要求扣除统筹支付的部分医疗费，并无法律依据，本院不予支持。发票号为20623444、金额为5500元的服务费发票系卢威伟2017年8月7日至2017年9月30日住院期间的陪护费，卢威伟同意计算在护理费项下，故该部分费用在医疗费中扣除。另外，保险公司主张扣减非医保用药费用，但未举证证明与治疗期间使用的非医保用药疗效相同或相近的医保用药的名目、价格，故本院不予采信。经本院审核，本院认定卢威伟的医疗费为445063.57元（450563.57元-5500元）。2、住院伙食补助费。卢威伟主张9500元，认为住院190天，按照每天50元计算。周建明、保险公司对住院天数无异议，但认为标准应按照每天40元计算。本院认为，卢威伟主张住院伙食补助费每天50元的标准在合理范围，本院对此予以确认。本院认定住院伙食补助费为9500元。3、营养费。卢威伟主张9500元，认为营养期为190天，按照每天50元计算。周建明、保险公司对营养期限无异议，但认为标准应按照每天40元计算。本院认为，卢威伟主张营养费每天50元的标准在合理范围，本院对此予以确认。因此本院认定营养费为9500元。4、护理费。卢威伟主张22800元，认为护理期为190天，按120元/天的标准计算。周建明、保险公司对护理期限无异议，标准认可80元/天。本院认为，卢威伟2017年8月7日至2017年9月30日住院期间产生陪护费5500元，其同意从医疗费中予以扣除，计入护理费中，故卢威伟伤后55天实际产生护理费5500元，金额合理，对剩余135天护理费，结合受诉法院所在地护工的平均工资、卢威伟的伤情及护理强度，卢威伟主张每天120元符合相关规定，本院对此予以确认。故本院认定卢威伟的护理费为21700元。5、误工费。卢威伟主张100800元，按照4800元/月计算21个月。提供司法鉴定意见书、湖州南浔景秀窗帘商行出具的证明、营业执照复印件、工资表予以证实。周建明、保险公司认为误工期限为615天，非卢威伟主张的21个月，对工作证明、工资表真实性不认可，上述证据形式属于证人证言，在没有其他证据予以佐证的情况下不能作为误工的证据材料。对营业执照复印件真实性无异议，但是与本案无关。卢威伟同意按照误工期限615天计算误工费，并申请湖州南浔景秀窗帘商行的经营者姜某出庭作证。姜某陈述，其与卢威伟有亲戚关系，卢威伟自2016年5月至事发前一直在其开的窗帘商行工作，负责窗帘安装工作，工资以现金形式发放，每月工资约4800元至5000元，年薪60000元左右。事发后没有再工作，亦没有发过工资。周建明、保险公司认为姜某系卢威伟亲戚，与卢威伟存在直接的利害关系，卢威伟也无其他书面证据证明其事故前的收入状况及事故发生后工资减少的情况，对于卢威伟提供的证据不足以证明其每月工资标准为4800元。本院认为，卢威伟因交通事故导致其无法继续从事工作，造成其收入的实际减少，故对卢威伟误工费的主张本院应予支持。误工费应根据误工时间和收入状况确定。关于误工期限，应按伤后615天计算。关于误工标准，根据卢威伟提供的证据及证人姜某的陈述，卢威伟主张按照每月4800元计算符合法律规定，且未超过所在行业在岗职工平均工资标准，故本院对每月工资4800元予以认可。故本院认定，卢威伟因交通事故造成实际收入减少的误工费为98400元。6、残疾赔偿金。卢威伟主张355673.6元，按照上一年度浙江省城镇居民和人民支配收入55574元计算20年。提交司法鉴定意见书、吴江农商行对账明细单、工资证明，证明卢威伟系在城镇工作，其收入来源于非农业收入，应按照浙江省城镇标准计算伤残赔偿金。周建明、保险公司对鉴定意见书及吴江农商行对账明细真实性无异议，但是吴江农商行对账明细仅是卢威伟账户的交易往来，不能证明卢威伟在城镇工作及收入来源于非农业。对工资证明真实性及卢威伟主张按照浙江省城镇标准计算不认可，应当提供证据证明卢威伟在事发前居住在城镇且收入来源于城镇。现卢威伟提供的证据不足以证明上述情况，故认可按照江苏省农村标准计算20年。本院认为，卢威伟户籍地为浙江省，对于卢威伟的赔偿不应区分城镇或农村的标准，应统一按照浙江省城镇居民的标准计算。卢威伟关于残疾赔偿金的主张符合规定，本院予以确认。故本院认定，卢威伟的残疾赔偿金为355673.6元（55574元*20年*0.32）。7、精神损害抚慰金。卢威伟主张16000元，并要求在交强险限额内优先赔付。周建明、保险公司认为本次事故中卢威伟负主要责任，故认可按照责任比例30%计算4800元。本院认为，精神损害抚慰金应根据受害人的受损害程度、侵权人的过错责任等因素确定。交通事故造成卢威伟一处八级、两处十级伤残，给其造成了极大的痛苦，精神上受到伤害，赔偿义务人应赔偿卢威伟相应的精神损害抚慰金。因本案所涉交通事故卢威伟负该起事故的主要责任，周建明负该起事故的次要责任。结合受诉法院所在地的平均生活水平，卢威伟主张精神损害抚慰金16000元过高，本院酌情认可4800元。8、交通费。卢威伟主张交通费2000元，请求法院酌定。周建明、保险公司请求法院酌定。本院认为，考虑到事发后卢威伟就医治疗，伤者及其陪护人员花费交通费属于必需，且根据卢威伟就诊的次数、地、地点院酌情认定交通费为800元。9、鉴定费。卢威伟主张4562元，并提供鉴定费发票为证。保险公司对证据真实性无异议，但不承担鉴定费。周建明请求法院依法判决。经审核卢威伟提供的鉴定费票据，本院对鉴定费4562元予以认定。鉴定费用虽不属于交强险赔偿范围，但根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。故保险公司辩称不承担鉴定费的意见无法律依据，本院不予采纳。据上，卢威伟因交通事故所造成的损失为：医疗费445063.57元、住院伙食补助费9500元、营养费9500元，小计464063.57元；护理费21700元、误工费98400元、残疾赔偿金355673.6元、精神损害抚慰金4800元、交通费800元，小计481373.6元;车辆损失1400元；合计946837.17元，及鉴定费4562元。本院认为，公民的健康权受法律保护。原告卢威伟因交通事故受伤，理应获得赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。首先，对于交强险责任限额范围内的赔偿责任。交通事故发生时，车牌号为苏Ｅ×××**小型轿车在被告保险公司处投保了交强险和商业险，且在上述保险期间内发生了交通事故，保险公司应依法对受害人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定及本起交通事故发生于保险期间的事实，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。故被告保险公司应当在交强险限额内赔偿原告卢威伟121400元（含精神损害抚慰金4800元）。其次，超出交强险责任限额部分的损失829999.17元（含鉴定费4562元）应由交通事故的责任人按照交通事故责任分担。本案所涉的交通事故为机动车与非机动车之间的事故，原告卢威伟负主要责任，被告周建明负次要责任。故本院酌定由被告周建明承担超出交强险限额40%的赔偿责任，原告卢威伟自行负担60%的损失。因被告周建明驾驶的车牌号为苏Ｅ×××**小型轿车在被告保险公司处投保了商业险，故本院认定被告保险公司应当在商业险范围内对原告的损失依法承担40%赔偿责任，故原告损失中超过交强险部分应由保险公司在商业险限额中赔偿331999.67元。故被告保险公司应在交强险和商业险范围内赔偿原告损失总计453399.67元，扣除已垫付的190083元，应赔偿原告损失263316.67元。事发后被告周建明已垫付原告卢威伟40000元，视为代保险公司垫付，被告保险公司应向被告周建明支付该款项，为免诉累，在本案中一并处理，由被告保险公司在应赔偿原告卢威伟的赔偿金额中直接给付。本案实质系侵权纠纷，诉讼费应当由侵权人周建明按照事故责任负担，并在其预付款中抵扣。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司赔偿原告卢威伟医疗费、残疾赔偿金等损失共计263316.67元，其中给付原告卢威伟224368.67元，返还被告周建明38948元（已扣除诉讼费用），均于本判决生效后十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入原、被告指定账号，原告开户名：卢威伟，开户行：中国工商银行南浔支行，账号：62×××80；被告开户名：周建明，开户行：中国农业银行七都支行，账号：62×××71）。被告中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2629元，由原告卢威伟负担1577元，被告周建明负担1052元（已从其垫付款中扣除），原告已预交的诉讼费用本院不再退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向该院（户名：江苏省苏州市中级人民法院，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76）预交上诉案件受理费。审 判 员  康 琳二〇一九年八月二十七日法官助理  王 莹书 记 员  汤跃婷附录相关法律条文：《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。