山西省吉县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）晋1028民初294号 原告：刘灵琴，女，汉族，山西省吉县人。 委托诉讼代理人：黄天久（系刘灵琴丈夫），山西省吉县人。 委托诉讼代理人：孙吉森，山西吉森律师事务所律师。 被告：葛丽琴，女，汉族，山西省吉县人。 被告：中银保险有限公司山西分公司，住所地太原市平阳路**中银大厦****。 负责人：霍临生，该公司总经理。 委托诉讼代理人：刘永琴，山西龙易律师事务所律师。 被告：太平财产保险有限公司山西分公司，住所地，住所地太原市长风街**（和信商座第**）iv> 负责人：杨振平，该公司总经理。 委托诉讼代理人：李聪聪，女，该公司职工。 原告刘灵琴诉被告葛丽琴、中银保险有限公司山西分公司（以下简称中银保险山西分公司）、太平财产保险有限公司山西分公司（以下简称太平财险山西分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月12日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告刘灵琴及其委托诉讼代理人黄天久、孙吉森、被告葛丽琴、中银保险山西分公司委托诉讼代理人刘永琴、太平财险山西分公司委托诉讼代理人李聪聪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 刘灵琴向本院提出诉讼请求：1.责令葛丽琴赔偿因交通事故给刘灵琴造成的各项损失的80%暂按10万元计算，具体项目和数额待伤残等级鉴定作出后相应调整（葛丽琴已付1200元）；2.由中银保险山西分公司在保险限额内赔偿，并在交强险限额内优先赔付精神损害赔偿金（已付10000元）；3.由太平财险山西分公司在交强险无责赔付限额内(医疗费用赔偿限额为1000元，死亡伤残赔偿限额为11000元，财产损失赔偿限额为100元)赔偿；4.由被告承担诉讼费和鉴定费。诉讼过程中，刘灵琴变更第一项诉讼请求为：责令葛丽琴赔偿刘灵琴因交通事故造成的各项损失的80%即90054.5元（已扣除中银保险山西分公司及葛丽琴先行垫付的11200元）；刘灵琴放弃鉴定费的诉讼请求。事实和理由：2018年6月20日18时30分，葛丽琴驾驶自己购买的晋L803**哈弗牌小型轿车，从吉县二道河出发前往交通巷口，途经交通巷附近街道停车开车门时与刘灵琴驾驶自己购买的豪爵牌-110型弯梁摩托车相撞，相撞后摩托车失控倒地后又撞到梁永杰驾驶的晋LH01**桑塔纳牌小型轿车上，致刘灵琴受伤、摩托车损坏。后经吉县公安局交警大队第1410281201800000142号《道路交通事故认定书》认定，葛丽琴承担事故的主要责任，刘灵琴承担事故的次要责任，梁永杰不承担责任。刘灵琴先后在吉县人民医院、临汾市人民医院（2次）、山西医科大学第一医院、吉县中医院住院治疗，费用较大。葛丽琴家属在探望刘灵琴时支付1200元医疗费用，中银保险山西分公司先行垫付1万元。经了解，葛丽琴驾驶的晋L803**哈弗牌小型轿车在中银保险山西分公司投有交强险和商业三者险，梁永杰驾驶的晋LH01**桑塔纳牌小型轿车在太平财险山西分公司投有交强险，事故发生时两车保险均在保险期内。 葛丽琴辩称，认可刘灵琴所陈述的事故发生经过及责任划分，其驾驶的事故车辆在中银保险山西分公司投有交强险和保额为30万元的商业三者险以及不计免赔险，其找不到保单原件，事故发生后其打印保单抄件一份。对于刘灵琴主张的各项赔偿费用明细按照刘灵琴的证据由法院依法判决，事故发生后其向刘灵琴支付了1200元赔偿款。 中银保险山西分公司认可葛丽琴驾驶的事故车辆在其公司投有交强险和限额为30万元的商业三者险，其公司在交强险限额内已经支付了1万元医药费。但辩称，1.关于责任划分，事故双方均驾驶机动车，刘灵琴驾驶摩托车无牌、无证、也没有带头盔，双方均有过错，应当按照40%和60%的比例划分责任；2.刘灵琴所主张的精神损害抚慰金不应予以赔偿，依照保险合同的约定诉讼费不属于保险赔偿范围；3.对于刘灵琴主张的各项赔偿费用，其计算依据、标准及数额等，存在证据不足以采信、适用法律不当等问题，并逐项提出了辩解意见。 太平财险山西分公司辩称，梁永杰驾驶的车辆在其公司投有交强险和商业三者险，且在保险范围和保险期内，但根据道路交通事故认定书认定，梁永杰无责任，故其公司投保的车辆不应承担赔偿责任。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据及事实，本院认定如下： 一、刘灵琴提供了其在吉县人民医院、临汾市人民医院的门诊收费票据、山西医科大学第一医院的住院费收费票据、门诊收费票据、临汾市人民医院的住院收费票据、吉县中医医院的住院收费票据、入院证、出院证、诊断证明及住院费用清单、临汾市建筑工程总公司职工医院门诊收费票据、山西增值税普通发票等证据证明其受伤后在吉县人民医院、临汾市人民医院、山西医科大学第一医院及吉县中医医院住院治疗，在临汾市建筑工程总公司职工医院检测，购买外购药品等共计支出医疗费61843.54元及复印病历资料费30.6元，住院天数为66天；葛丽琴、中银保险山西分公司辩称吉县人民医院的医疗费714.01元予以认可，临汾市人民医院的门诊收费票据中有关于口腔的检查费用232.8元不予认可，诊断脂肪肝、颈椎骨质增生、肾囊肿的检查费用应予剔除，治疗胃炎的药物260.5元应予剔除，吉县中医医院检查子宫的费用应予剔除，外购药4964.4元不予认可，关于住院天数66天予以认可，病历资料复印费30.6元合法性无异议，但不属于保险赔偿范围；太平财险山西分公司辩称医疗费中关于口腔诊断的232.8元、外购药物4964.4元、临汾市建筑工程总公司职工医院的肌电图费用434元、购买奥美拉唑的费用260.5元、病历复印费不予认可，应予以核减。本案中，①刘灵琴因交通事故受伤后于2018年6月20日在吉县人民医院门诊治疗，支出医疗费714.01元，被诊断为：脑震荡、头皮裂伤，三被告对此无异议，本院予以采纳；②刘灵琴于2018年6月21日至2018年6月28日在临汾市人民医院门诊治疗8天，支出医疗费8742.94元，被诊断为：右侧颞部少量硬膜下血肿、头皮裂伤、头皮血肿、左侧半卵圆中心较新腔隙性梗死可能，三被告辩称临汾市人民医院的门诊收费票据中有关于口腔的检查费用232.8元不予认可，但未提供证据证明该笔检查费用与交通事故之间不存在因果关系，故本院对于三被告的辩解意见不予采纳；③刘灵琴于2018年6月28日至2018年7月16日在山西医科大学第一医院住院治疗19天，支出医疗费26029.19元，被诊断为：脑挫伤、硬膜下血肿（右颞少量）、脑梗死（左侧半卵圆中心）、头皮血肿（左侧）、腰4-5椎间盘突出、肾囊肿（右），葛丽琴、中银保险山西分公司虽辩称诊断脂肪肝、颈椎骨质增生、肾囊肿的检查费用应予剔除，但未明确提出具体应扣减的金额亦未提供证据证明其主张，故对于葛丽琴、中银保险山西分公司的辩解意见本院不予采纳；④刘灵琴于2018年7月17日至2018年8月15日在临汾市人民医院住院治疗29天，支出医疗费17530.71元，被诊断为脑挫裂伤、硬膜下血肿（右额少量）、头皮血肿（左侧）、电解质紊乱低钾血症、焦虑障碍、脑梗死、颈椎轻度骨质增生、腰椎间盘突出、慢性胃炎、高甘油三脂血症、脂肪肝、右肾囊肿。三被告辩称治疗胃炎的药物260.5元应予剔除，结合临汾市人民医院入院记录既往史“慢性胃炎病史20余年，……间断口服奥美拉唑肠溶片口服治疗”，故对于三被告的辩解意见，本院予以采纳；⑤刘灵琴于2018年12月10日至2018年12月21日在吉县中医医院住院治疗11天，支付医疗费4648.29元，被诊断为：头部内伤病、痰瘀阻络、脑挫伤、硬膜下血肿、脑梗死、腰椎间盘突出症，葛丽琴、中银保险山西分公司虽辩称检查子宫的费用应予扣除，但未明确提出具体扣减金额及相应的证据予以证实，故对于葛丽琴、中银保险山西分公司的辩解意见本院不予采纳；⑥关于临汾市建筑工程总公司职工医院门诊收费票据434元，太平财险山西分公司辩称应予扣减，该笔费用系刘灵琴在第一次向本院提起诉讼期间产生且没有相关的医嘱及诊断证明证实，本院对于太平财险山西分公司的辩称意见予以采纳；⑦关于外购药品4964.4元，三被告均辩称没有医嘱，不予认可，刘灵琴提交的证据中有两张急诊处方笺既非原件又无法查明出具该处方的医疗机构，故结合山西医科大学第一医院2018年7月16日的出院医嘱、临汾市人民医院2018年8月15日的出院医嘱，本院对于其中的2134.5元予以采纳；⑧病历资料复印费系刘灵琴的实际支出且有两个医院的门诊收费票据予以证明，本院予以采纳。 二、刘灵琴提交徐州腾达医疗科技有限公司出具的江苏增值税普通发票一张，证明其购买残疾辅助器具支出298元，三被告均辩称购买残疾辅助器具无医嘱，不予认可，结合刘灵琴提交的各医院的诊断证明、出院医嘱等证据，本院对于三被告的辩解意见予以采纳。 三、刘灵琴提交了山西振邦酒店管理有限公司于2018年11月30日出具的山西增值税电子普通发票一张，证明其复查时支出住宿费450元，三被告辩称住宿费票据与本案无关不认可，本案中，刘灵琴于2018年8月15日的出院证记载：“定期复查血常规、……颅脑CT等检查”等及2018年11月26日山西医科大学第一医院门诊收费票据、刘灵琴和黄天久的交通费票据等证明刘灵琴于2018年11月26日在山西医科大学第一医院复查的事实，故对于该住宿费票据本院予以采纳。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年6月20日18时30分，葛丽琴驾驶自己购买的晋L803**哈弗牌小型轿车，从吉县二道河出发前往交通巷口，途经吉县新华街交通巷附近街道停车开车门时与刘灵琴驾驶自己购买的豪爵牌-110型弯梁摩托车相撞，相撞后摩托车失控倒地后又撞到梁永杰驾驶的晋LH01**桑塔纳牌小型轿车上，致刘灵琴受伤、摩托车损坏。后经吉县公安局交通警察大队第1410281201800000142号《道路交通事故认定书》认定，葛丽琴承担事故的主要责任，刘灵琴承担事故的次要责任，梁永杰不承担责任。 车牌号为晋L803**的哈弗牌小型轿车在中银保险山西分公司投有交强险和保额为30万元的商业三者险，交强险的保险期间为2017年11月14日12时至2018年11月14日12时，商业保险的保险期间为2017年11月15日0时至2018年11月14日24时；车牌号为晋LH01**的桑塔纳牌小型轿车在太平财险山西分公司投有交强险和商业三者险，事故发生在保险期内。 事故发生后，葛丽琴向刘灵琴支付1200元医疗费用，中银保险山西分公司先行垫付1万元。 刘灵琴因交通事故受伤后于2018年6月20日在吉县人民医院门诊治疗，支出医疗费714.01元；于2018年6月21日至2018年6月28日在临汾市人民医院门诊治疗8天，支出医疗费8742.94元；于2018年6月28日至2018年7月16日在山西医科大学第一医院住院治疗19天，支出医疗费26029.19元；于2018年7月17日至2018年8月15日在临汾市人民医院住院治疗29天，支出医疗费17270.21元；于2018年12月10日至2018年12月21日在吉县中医医院住院治疗11天，支付医疗费4648.29元；出院后根据医嘱购买药品支出2134.5元。 本院认为，本案存在以下两个主要争议焦点，分别分析认定如下： 一、关于刘灵琴主张的各项损失数额： 1.关于医疗费，刘灵琴主张医疗费61843.54元、复印病历费用30.6元。根据刘灵琴提供的证据，其医疗费及病历复印费计算为59569.74元。 2.关于住院伙食补助费，刘灵琴主张住院66天、每天100元；三被告对住院天数无异议，认为应按照每天50元的标准计算，且认为住院费中已包含餐饮费，应予核减。刘灵琴提供的证据中有临汾市人民医院膳食科出具的餐厅消费证明，但该笔费用并未包含在住院费中，也不存在重复主张的情形，故对于三被告的辩解意见本院不予采纳，刘灵琴的主张符合法律规定，本院予以支持，住院伙食补助费计算为6600元。 3.关于营养费，刘灵琴主张按照100天计算，每天50元；葛丽琴、中银保险山西分公司辩称认可每天50元但认为应按照鉴定意见计算60天；太平财险山西分公司辩称应按住院期间66天计算，每天30元。本案中，《太原小店司法鉴定中心司法鉴定意见书》并未作为证据出示，本院不予采纳，刘灵琴主张的计算天数没有事实和法律依据，故本院结合刘灵琴的病情酌情认定按照住院天数计算，按照每天30元计算为1980元。 4.关于护理费，刘灵琴主张住院66天，每天105.6元（其他服务业标准）。葛丽琴、中银保险山西分公司认可护理天数66天，但辩称应按照护理人员的实际收入来计算；太平财险山西分公司对刘灵琴主张的护理费予以认可。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。……护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算”，刘灵琴的主张符合法律规定，护理费计算为6969.6元。 5.关于误工费，刘灵琴主张自2018年6月20日至2019年2月28日共253天，每天142.27元（2017年度农、林、牧、渔业在岗职工平均工资标准）计算为35994.31元。葛丽琴、中银保险山西分公司认可误工天数，但辩称对误工费计算标准有异议，应按照实际收入来计算；太平财险山西分公司辩称误工费应计算66天，每天105.6元。刘灵琴系农业家庭户口、从事农业生产人员，其主张的误工标准符合法律规定，太平财险山西分公司的辩解意见无事实和法律依据，故对于刘灵琴的请求，本院予以支持，误工费计算为35994.31元。 6.关于残疾辅助器具费，刘灵琴提供的证据不足以证明其主张，本院不予采纳。 7.关于交通费，刘灵琴主张3725.88元（其中有票据的部分为1923.8元，无票据的部分为1802.08元）。葛丽琴、中银保险山西分公司认可有票据的1923.8元；太平财险山西分公司辩称在有票据的1923.8元中还应扣减一张黄亚婷去西安北的车票107元。三被告的请求符合法律规定，故在扣减107元后交通费计算为1816.8元。 8.关于住宿费，刘灵琴主张450元，三被告不予认可。刘灵琴遵照医嘱在山西医科大学第一医院复诊，其提供了发票证明其支出费用情况，且有山西医科大学第一医院门诊收费票据和交通费票据予以佐证，故本院认定住宿费为450元。 9.关于摩托车修理费，刘灵琴主张445元，葛丽琴、中银保险山西分公司认可400元；太平财险山西分公司辩称摩托车修理费不是正规发票不予认可。吉县公安局交警大队出具的《道路交通事故认定书》认定“摩托车及晋L803**车辆损坏”，刘灵琴提供的证据证明其实际支付400元，故本院对于葛丽琴、中银保险山西分公司的辩解意见予以采纳，刘灵琴的摩托车修理费为400元。 10.关于精神损害抚慰金，刘灵琴主张5000元，三被告辩称刘灵琴不构成伤残等级，对精神损害抚慰金不予认可。刘灵琴的主张没有事实和法律依据，本院不予采纳。 以上费用共计113780.45元。 二、关于赔偿主体问题： 1.太平财险山西分公司应否承担赔偿责任。刘灵琴主张由太平财险山西分公司在交强险无责赔付限额内(医疗费用赔偿限额为1000元，死亡伤残赔偿限额为11000元，财产损失赔偿限额为100元)承担赔偿责任，太平财险山西分公司辩称其公司承保的机动车无责任，故保险公司不承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，损失超出各机动车交强险责任限额之和的，由各保险公司在各自责任限额范围内承担赔偿责任；损失未超出各机动车交强险责任限额之和，当事人请求由各保险公司按照其责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任的，人民法院应予支持。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条规定，机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。从交强险的社会保障功能角度讲，保险公司承担的责任应为在承保车辆发生交通事故中对第三人的损失进行赔偿。综上，本院对于太平财险山西分公司的辩解意见不予采纳，太平财险山西分公司应在交强险无责赔付限额内对刘灵琴所受损失进行赔偿。 2.关于责任划分。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项规定“机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”。根据吉县公安局交通警察大队针对本起交通事故作出的第1410281201800000142号《道路交通事故认定书》认定，葛丽琴承担事故的主要责任，刘灵琴承担事故的次要责任，梁永杰不承担责任。本院认定由葛丽琴承担70%的赔偿责任，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。对于刘灵琴的各项损失共计113780.45元，其中医疗费用责任限额项下的医疗费59569.74元、住院伙食补助费6600元、营养费1980元共计68149.74元，由中银保险山西分公司在交强险限额内赔偿10000元，由太平财险山西分公司在交强险限额内赔偿1000元，余额57149.74元由中银保险山西分公司在商业三者险限额内按70%的比例赔偿40004.82元。死亡伤残责任限额项下的交通费1816.8元、误工费35994.31元、护理费6969.6元、住宿费450元共计45230.71元，由中银保险山西分公司在交强险限额内赔偿41118.83元，由太平财险山西分公司在交强险限额内赔偿4111.88元。刘灵琴的摩托车损失400元由中银保险山西分公司在交强险限额内赔偿380.95元，由太平财险山西分公司在交强险限额内赔偿19.05元。 综上所述，中银保险山西分公司共向刘灵琴赔偿91504.6元，减去已经支付的10000元，应再向刘灵琴再支付81504.6元；太平财险山西分公司在交强险限额内赔偿刘灵琴5130.93元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、中银保险有限公司山西分公司于本判决生效之日起三十日内赔偿刘灵琴因交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、住宿费、摩托车损失共计81504.6元； 二、太平财产保险有限公司山西分公司于本判决生效之日起三十日内赔偿刘灵琴因交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、住宿费、摩托车损失共计5130.93元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2051元，由葛丽琴负担1965元（扣除已支付的1200元），由刘灵琴负担86元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于临汾市中级人民法院。 审 判 长  李 斌 人民陪审员  李金亮 人民陪审员  张万勋 二〇一九年八月十九日 书 记 员  赵春璇