内蒙古自治区鄂托克旗人民法院民 事 判 决 书（2019）内0624民初965号原告：胡金贵，男，1961年5月6日出生，汉族，个体户，住所内蒙古自治区鄂尔多斯市。委托代理人：陈建军，内蒙古棋盘律师事务所律师。被告：岳捉劳，男，1969年5月19日出生，汉族，司机，住所内蒙古自治区鄂尔多斯市。被告：中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司，住所地内蒙古自治区乌海市海勃湾区海北东街**。负责人：任玮，该公司总经理。委托代理人：张文武，该公司员工。委托代理人：陈昕华，内蒙古明炯律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，住所地河南省郑州市郑东新区西太康路**。负责人：彭永恒，系该公司总经理。委托代理人：陈方，河南良承律师事务所律师。原告胡金贵与被告岳捉劳、中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告胡金贵，被告岳捉劳、被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司（以下简称乌海保险公司）的委托代理张文武、陈昕华到庭参加诉讼，被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称郑州保险公司）委托代理人陈方到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告胡金贵向本院提出诉讼请求：1、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司在交强险限额内赔偿医疗费4015.23元、住院伙食补助费1500元、营养费4484.77元，误工费、护理费、辅助器具费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金共计110000元，财产损失1500元，被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司在第三者责任险内赔偿营养费4515.23元，误工费、护理费、辅助器具费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金6088元及鉴定费1870元，上述共计133973.23元。2、被告承担本案诉讼费用和鉴定费用。事实和理由：2018年12月4日16时20分许，原告胡金贵驾驶大阳牌电动两轮车沿棋盘井镇乌珠尔路由南向北行驶至与阿尔巴斯东街交叉路口北侧10米处时，与前方向向右转弯驶出道路的被告岳捉劳驾驶的×××号五菱牌小型普通客车相撞，造成原告胡金贵受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。事发后，原告到鄂托克旗第二人民医院诊治，诊断为：右外踝尖骨折。2018年12月19日出院，治疗花去医疗费4015.23元。被告岳捉劳未给付医疗费。被告岳捉劳驾驶的×××号五菱牌小型普通客车在中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司投保交强险，在被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司投保商业第三者责任险。被告岳捉劳辩称，对事故经过和责任比例划分认可，被告支付过2500元医疗费给原告。被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司辩称，×××车辆在被告公司投保交强险，事故发生在保险期限内，被告公司在保险限额内同意赔偿，原告诉请金额过高，部分项目金额待进一步确定。被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司辩称，×××车辆在被告公司投保商业险，事故发生在保险期限内，被告公司对原告的合理损失在保险限额范围内同意予以赔偿；原告的诉请金额过高，需要提供相关证据予以佐证，否责不予赔偿；按照保险合同约定被告公司不承担诉讼费和鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告提供证据1、事故认定书原件一份，证明2018年12月4日16时20分许，原告胡金贵驾驶大阳牌电动三轮车沿棋盘井镇乌珠尔路由南向北行驶至与阿尔巴斯东街交叉路口北侧10米处时，与前方同向右转弯驶出道路的被告岳捉劳驾驶的×××号五菱牌小型普通客车相撞，造成原告受伤，两车不同程度受损的交通事故；本次事故经认定被告岳捉劳负全部责任，原告无责任；被告岳捉劳驾驶的×××五菱牌小型普通客车在被告保险公司分别投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内。三被告对证据认可无异议，被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司认为被告岳捉劳是变动现场导致承担全部责任，依据保险合同约定保险公司不承担赔偿责任。本院对证据的真实性予以采纳。原告提供证据2、鄂托克旗第二人民医院疾病诊断证明、出院证各一份、医疗费票据5张和费用明细2张、报告单2张、病历1份、乌海市人民医院医疗费票据1张、发票一张，证明原告受伤情形；原告治疗共花费医疗费4015.23元；原告共住院15天；原告购买辅助器具支出350元。三被告对证据真实性认可，被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司认为实际住院病历显示为14天，住院后使用辅助器具时间为6周，误工期应该也是56天，住院期间从二级护理变更为三级护理，所以原告出院后不需要护理，即便需要护理也是部分护理；医嘱中写明普食，没有加强营养，所以不需要营养期。本院对证据的真实性予以采纳。原告提供证据3、误工证明一份、工资明细表复印件3张（原件供当庭核对），证明原告胡金贵的职业是内蒙古鄂尔多斯煤炭有限责任公司煤矿的矿工，伤前3个月平均工资为5255元。被告岳捉劳认可证据，二被告保险公司认为该组证据中只有工资明细表，没有相关的合同佐证，不认可。本院对证据的真实性予以采纳，但原告提供的证据没有合同佐证，且提供的月份不够，故对该证据的证明目的不予采纳。原告提供证据4、司法鉴定意见书一份、鉴定费发票1张，证明原告伤残等级为十级，赔偿指数为10%；原告误工期限从2018年12月4日至2019年6月23日；原告护理期为30天-60天，营养期60天-90天；原告支出鉴定费1870元。被告岳捉劳认可证据，被告郑州保险公司对鉴定报告真实性认可无异议，对鉴定结论被告公司认为只能作为参考，对伤残程度认可，对“三期”认为采纳最低标准；对鉴定费发票真实性认可，但是鉴定费和诉讼费被告保险公司不承担。被告乌海保险公司拟对该证据真实性认可，被告公司同意按照最低标准计算；对营养期和护理期以医嘱为主。本院对证据的真实性予以采纳。被告岳捉劳提供机动车强制保险单、商业保险单复印件各一份，证明被告购买的车辆已经购买保险，应当由保险公司承担赔偿责任。原告对证据认可，二被告保险公司对证据认可，本院对证据真实性予以采纳。被告乌海保险公司提供保险单、投保单、投保人声明、保险条款复印件各一份（原件供当庭核对），证明依据保险条款第二十四条第一项约定，因破坏现场保险导致的责任被告保险公司不负责赔偿。原告对保险单、投保单认可无异议，对告知书为格式条款没有法律效应不认可；保险条款没有被告岳捉劳的签字，无法证明和本案的关联性，交通事故认定书写的是变更现场并不是破坏现场，被告乌海保险公司拒赔的理由不能成立。被告岳捉劳认为投保单、投保人声明上的名字不是被告本人签的；保险不是本人自己购买的，被告是2018年5月份买的车，是由卖车的人将保险购买好后和被告去银川过的户。被告郑州保险公司对证据认可无异议。本院对该证据真实性予以认可。本院经审理查明，2018年12月4日16时20分许，原告胡金贵驾驶大阳牌电动两轮车沿棋盘井镇乌珠尔路由南向北行驶至与阿尔巴斯东街交叉路口北侧10米处时，与前方向向右转弯驶出道路的被告岳捉劳驾驶的×××号五菱牌小型普通客车相撞，造成原告胡金贵受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。鄂尔多斯市公安局交通管理支队鄂托克旗大队作出事故认定，肇事后岳捉劳变动现场未标明位置，驾驶机动车驶出道路时未让已在道路内正常通行的车辆优先通行，故认定岳捉劳负本次事故的全部责任，胡金贵无责任。被告岳捉劳驾驶的×××号五菱牌小型普通客车在被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司投保机动车交通事故责任强制保险，在中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司投保限额为30万元的第三者责任保险。事故发生在保险期间。又查明，2018年12月4日事故发生后，原告在鄂托克旗第二人民医院支出放射费用330元。2018年12月5日在乌海市海勃湾健康速递支具经销店购买高分子足托支出350元。2018年12月5日原告到鄂托克旗第二人民医院诊治，诊断为：右外踝尖骨折，同日入住鄂托克旗第二人民医院，2018年12月19日出院，共计住院14天，治疗花去医疗费3386.51元。出院医嘱，1、继续患肢支具固定达6周。2、支具固定期间扶拐下地，患肢不能负重。3、定期复查（1.2.3.5月）来我院复查，视复查时骨折愈合情况决定患肢部分或完全负重。4、不适随诊。2019年1月2日，原告在鄂托克旗第二人民医院支出放射费69元，同日在乌海市人民医院支出医疗费91.6元。2019年3月12日，原告在鄂托克旗第二人民医院支出医疗费138.12元。原告共计支出医疗费用4015.23元，支出辅助器具费350元。被告岳捉劳已付原告胡金贵14**元。最后查明，经法院委托鉴定，2019年6月20日原告的伤情经鄂尔多斯司法鉴定中心依法鉴定，被鉴定人胡金贵的损伤致残程度为十级残疾。伤后三期评定如下：误工90-120日、护理30-60日、营养60-90日。本院认为，公民的生命、健康权受法律保护，侵害他人民事权益，依法应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。被告岳捉劳驾驶机动车与原告胡金贵驾驶的电动车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故，原、被告对交警部门作出的事故认定均无异议，被告负事故全部责任，本院以此作为确认损害赔偿的依据。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，由承保商业三者险的保险公司根据合同予以赔偿，不足部分由侵权人赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司辩称，被告岳捉劳变动现场，属于保险合同拒赔范围，且在投保人声明处均有被告签字，本院认为交通事故认定书中对于被告岳捉劳承担全部责任的原因为肇事时岳捉劳驾驶机动车驶出道路时未让已在道路内正常通行的车辆优先通行且肇事后变动现场未标明位置，并没有写明被告岳捉劳为故意破坏、伪造现场、毁灭证据，被告保险公司未提供证据证明被告岳捉劳的行为符合拒赔事项。被告保险公司提供的机动车综合商业保险条款包含被告出售的所有保险内容，内容多且加黑加粗均不明显，也不能说明保险公司对于免责条款给予当事人充分提示说明，也无法体现对于免责条款向岳捉劳本人进行过解释说明，故本院对被告的该项抗辩不予支持。本案中，原告因本次事故产生的费用如下：1、医疗费4365.23元（包含护具费350元），2、住院伙食补助费应为1400元（14天×100元/天）。误工费是指赔偿义务人向受害人支付的从受害人遭受损害时起至恢复治愈时止这一时段内，受害人因无法从事正常工作或劳动而减少的收入，应根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人有固定收入的按照实际减少的收入计算，受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算，受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。原告以3个月平均工资主张误工费，以鉴定伤残前一日为误工时间，本院认为原告胡金贵的误工费应以2018年居民服务、修理和其他服务业上一年度职工平均工资39654元计算，考虑鉴定结论的时间110天，为11950.52元。胡金贵的护理费应以2018年居民服务、修理和其他服务业上一年度职工平均工资39654元计算，本院参考鉴定结论，认定为56天，护理费为6083.9元。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。在伤残鉴定结论中已对原告的营养期出具了鉴定结论，原告构成伤残，在恢复期给予一定营养也符合实际情况，被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司仅以医嘱及住院过程中不需要加强营养的抗辩理由过分机械，本院不予支持。对于营养期，本院参考鉴定结论，认定营养期60天，营养费为6000元。残疾赔偿金为71340元（35670元×20年×10%），精神抚慰金为3000元，鉴定费1870元，财产损失因无鉴定，保险公司也未定损，却属实际产生的损失，本院酌定为1000元。综上所述，原告要求被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内支付原告10000元（医疗费4015.23元、辅助器具费350元、住院伙食补助1400元、营养费6000元，共计11765.23元），在死亡伤残赔偿限额内支付原告92374.42元（误工费11950.52元、护理费6083.9元、残疾赔偿金71340元、精神抚慰金3000元），在财产费用赔偿限额内支付原告1000元，本院予以支持；鉴定费1870元及医疗费用赔偿额范围外的1765.23元，对原告要求被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司在第三者商业险范围内赔偿3635.23元的诉讼请求予以支持。其他超出部分，本院不予支持。被告岳捉劳已支付原告1450元，本院在本案中一并处理。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额内赔付10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔付92374.42元，在财产费用赔偿限额内支付原告1000元，共计103374.42元，于本判决生效之日起十日内支付原告胡金贵1019**.42元，于本判决生效之日起十日内支付被告岳捉劳1450元；被告中国人民财产保险股份有限公司乌海市分公司在商业第三者保险内赔偿原告3635.23元，于本判决生效之日起十日内支付原告胡金贵；驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1490元，由被告岳捉劳负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于内蒙古自治区鄂尔多斯市中级人民法院。审判员  赵倩玉二〇一九年八月六日书记员  孙 磊《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因吴工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于道路交通事故损害赔偿司法解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。