四川省达州市达川区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1703民初2285号 原告：吴永菘，男，生于1978年6月5日，汉族，住四川省通江县。 法定代理人：景利红，女，生于1979年4月25日，汉族，住四川省通江县，系吴永菘之妻。 委托诉讼代理人：王杰臣，四川远创律师事务所律师。 被告：白锐，男，生于1990年4月25日，汉族，住四川省达州市达川区。 委托诉讼代理人：郑钦波，四川弘旺律师事务所律师。 被告：刘晓丽，女，生于1968年8月21日，汉族，住四川省达州市达川区。 委托诉讼代理人：郑钦波，四川弘旺律师事务所律师。 被告：达州市天运汽车运输有限责任公司。住所地，达州市通川区健民路403号。 统一社会信用代码：915117026627613867。 法定代表人：王辉。 委托诉讼代理人：郑钦波，四川弘旺律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司达州中心支公司。住所地，达州市达川区翠屏街道办事处杨柳路288号秦巴医贸园A区商业城A栋四楼。 统一社会信用代码：915117007623449423。 负责人：车国力。 委托诉讼代理人：曾秋实，男，生于1990年1月21日，汉族，住四川省达州市通川区。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司贵阳中心支公司。住所地，贵州省贵阳市云岩区中山西路18号太平洋大厦。 统一社会信用代码：91520100670739998L。 负责人：陈华江。 委托诉讼代理人：彭治端，四川博立信律师事务所律师。 原告吴永菘与被告白锐、达州市天运汽车运输有限责任公司（以下简称达州天运运输公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司达州中心支公司（以下简称太平洋财险达州支公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司贵阳中心支公司（以下简称太平洋财险贵阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月18日受理后，被告达州天运运输公司于2019年7月10日向本院申请要求追加实际车主刘晓丽为本案被告参加诉讼，经审查被告达州天运运输公司的申请符合法律的规定，本院予以准许。本案依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴永菘法定代理人景利红及其委托诉讼代理人王杰臣，被告白锐及刘晓丽、达州天运运输公司委托诉讼代理人郑钦波，被告太平洋财险达州支公司委托诉讼代理人曾秋实，被告太平洋财险贵阳支公司委托诉讼代理人彭治端到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告吴永菘向本院提出诉讼请求：1.判决被告白锐、刘晓丽、达州天运运输公司连带赔偿原告医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、鉴定费、交通费等各项损失894512.13元；2.判决被告太平洋财险达州支公司、太平洋财险贵阳支公司在保险责任范围内将理赔款直接支付给原告吴永菘，精神损害抚慰金在交强险限额内优先支付；3.案件受理费由被告承担。事实和理由：2018年9月2日，吴永菘驾驶川Ｙ×××××号摩托车沿绕城公路经复兴好一新批发市场路段往复兴方向行驶，即日22时20分，该车行驶至达州市通川区环城公路复兴路段复兴口500米（好一新路段）时，与违法依靠在最右侧车道上白锐驾驶的川Ｓ×××××号车尾部相撞，造成摩托车驾驶人吴永菘受伤、摩托车受损的交通事故。受伤后，吴永菘被送至达州市通川区人民医院住院治疗，该事故经交警部门认定由白锐承担主要责任，吴永菘承担次要责任，且吴永菘的本次损伤经四川求实司法鉴定所鉴定为6级、9级伤残及部分护理依赖。经查，川Ｓ×××××号车在被告太平洋财险达州支公司、太平洋财险贵阳支公司投保了交强险、商业第三者责任险，故诉至法院，请求依法支持原告的诉讼请求。 被告白锐、刘晓丽、达州天运运输公司辩称，一、对事故的发生及责任认定无异议；二、川Ｓ×××××号车在太平洋财险达州支公司投保了交强险、在太平洋财险贵阳支公司投保了商业第三者责任险，故原告主张的损失应由保险公司承担理赔责任；三、原告主张的部分损失过高，无事实和法律依据，且主张的被扶养人生活费计算错误；四、事发后，白锐垫付医疗费16000元，请求纳入本案一并处理。 被告太平洋财险达州支公司辩称，对原告起诉的事实无异议，川Ｓ×××××号车在我公司仅投保了交强险，原告主张的医疗费，伙补费，营养费超出交强险费用的由太平洋财险贵阳支公司承担；残疾赔偿金计算错误，其伤残系数应为52%，精神抚慰金及被扶养人生活费计算错误，本公司仅在交强险限额内对原告的损失进行赔偿；鉴定费、诉讼费不由保险公司承担；原告主张的摩托车因未定损，本公司不予认可。 被太平洋财险贵阳支公司辩称：一、原告主张的医疗费，交强险赔偿后应按20%剔除自费部分；二、原告主张的各项损失均应按农村居民标准计算；三、残疾系数54%不准确，应按52%计算；四、原告主张的护理依赖不应支持，该鉴定标准必须在××持续治疗一年后才能鉴定，而原告仅治疗6个月，故该鉴定结论不客观，不真实，原告可另案主张；五、精神抚慰金还应计算责任比例；六、误工费、护理费，原告主张的标准过高，同时误工费计算至定残前一天，不符合法律的规定，应计算住院天数和出院休息天数；七、部分护理依赖计算不准确，其比例为50%；八、摩托车损失应先在交强险中赔付；九、本案中，结合事故的发生，原告应承担不低于40%的次要责任；十、我公司投保的车辆驾驶人没有从业资格证，故在三者险限额内属于免责；十一、原告是否属于无民事行为能力人，应提供鉴定依据或法院生效判决予以确认，不能以有××就确定为无民事行为能力人。 本院经审理认定事实如下：2018年9月2日22时20分许，吴永菘驾驶川Ｙ×××××号摩托车行驶至达州市通川区环城公路复兴路段复兴路口500米（好一新路段）时，与违法停靠在最右侧车道上白锐驾驶的川Ｓ×××××号大型货车尾部相撞，造成吴永菘受伤及川Ｙ×××××号摩托车受损的交通事故。受伤后，吴永菘被送至达州市通川区人民医院住院治疗42天，诊断为下颌骨、右颧弓、颞骨乳突部及右侧上颌窦多壁、眼眶内、外侧壁、鼻骨根部、鼻中隔粉碎性骨折；皮肤多处挫裂伤；左肺挫伤；右侧2-5肋骨前支骨折；肺部感染。出院医嘱：建议××专科医院诊治；注意口腔卫生，软食，勿碰鼻部及面部，10天后视情况拆除牙弓板；1周后复查，如有不适门诊随访。同年10月25日，达州市公安局交通警察支队直属一大队就本次事故作出第511702120180000075号道路交通事故认定书，认定由白锐承担主要责任，吴永菘承担次要责任。2019年4月17日，四川求实司法鉴定所对吴永菘的伤势作出川求实鉴[2019]临鉴1176号法医学鉴定意见书：1、被鉴定人吴永菘目前的精神伤残为六级；2、被鉴定人吴永菘的肢体伤残为九级；3、被鉴定人吴永菘目前的护理依赖程度为部分护理依赖。 另查明，一、吴永菘因本次交通事故受伤后，在达州市通川区人民医院住院期间开支医疗费76809.64元（该费用由刘晓丽垫付13000元、太平洋财险达州支公司垫付10000元、吴永菘垫付53809.64元），住院期间刘晓丽向吴永菘支付现金3000元，另吴永菘在四川求实司法鉴定所进行伤残评定，开支鉴定费4560元。 二、白锐持有B2型机动车驾驶证，初次领证日期2016年5月23日，有效期限2016年5月23日至2022年5月23日，发证机关四川省达州市公安局交通警察支队，档案编号511711138082。川Ｓ×××××号车法定登记车主达州天运运输公司，车辆实际所有人刘晓丽，该车在太平洋财险达州支公司投保了交强险122000元（保险合同有效期2018年5月2日起至2019年5月2日止）、在太平洋财险贵阳支公司投保了商业第三者责任险1000000元（保险合同有效期2018年5月3日起至2019年5月2日止）。 三、吴明才（生于1952年5月24日）与其妻党绍群婚后生于两子女即吴永菘、吴菊香，党绍群于1992年因病去世。吴永菘与景利红婚后于2005年10月28日生育两女吴优、吴矫。 四、吴永菘因本次交通事故受伤后，四川省通江县残疾人联合会于2019年2月18日向其颁发残疾人证，残疾类别为精神，残疾等级为二级。 五、吴永菘户籍所在地四川省通江县瓦室镇啸口村四社，虽系农村居民，但于1997年起吴永菘一直在外务工，并于2018年1月租房居住在达州市通川区复兴镇龙凤路492号，其以在达州市皇格衣柜经营部从事衣柜安装为主要收入来源。2018年四川城镇居民人均可支配收入33216元、2018年四川城镇居民人均消费支出23484元。 本院认为，此次交通事故发生后，经达州市公安局交通警察支队直属一大队作出的第511702120180000075号道路交通事故认定书认定由白锐承担主要责任，吴永菘承担次要责任，对此事故认定原、被告均无异议，故该事故认定书认定的事实清楚，责任划分恰当，本院予以采信。由此本次事故给受害人吴永菘造成的经济损失，本院确定由白锐承担70%的主要责任，吴永菘自行承担30%的次要责任。川Ｓ×××××号车法定登记车主达州天运运输公司，车辆实际所有人刘晓丽，白锐驾驶该车与实际车主刘晓丽形成雇佣关系，即刘晓丽为雇主，白锐为雇员，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条“雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任”的规定，此次交通事故给受害人吴永菘造成的经济损失，应由雇主及该车辆实际所有人刘晓丽承担赔偿责任；被告达州天运运输公司作为川Ｓ×××××号车的法定登记车主，应对被告刘晓丽所担之责承担连带责任。因川Ｓ×××××号车在太平洋财险达州支公司、太平洋财险贵阳支公司投保了交强险及商业第三者责任险，且在保险合同有效期内发生此次交通事故，基于保险合同关系的成立，故太平洋财险达州支公司、太平洋财险贵阳支公司应当依据保险合同的约定，在各自承保车辆的保险限额内对吴永菘的损失承担保险理赔责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任。（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任，双方都有过错的，按照各自过错比例承担责任”依据前述法律规定，本次事故给受害人吴永菘造成的经济损失，首先由太平洋财险达州支公司在川Ｓ×××××号车交强险限额内先行赔付后，对超出交强险的赔偿费用由太平洋财险贵阳支公司在该车商业第三者责任险限额内承担70%的理赔责任，不足部分由刘晓丽按责承担。 吴永菘因本次交通事故受伤后，其所受精神伤害程度经四川求实司法鉴定所评定为六级，且四川省通江县残疾人联合会为其颁发残疾人证，载明为精神二级残疾。现吴永菘之妻景利红作为法定代理人参与本次诉讼并无不当，本院应予准许。太平洋财险贵阳支公司辩称，吴永菘受伤后对其精神疾病应持续治疗一年后方能进行护理依赖程度鉴定，而吴永菘仅治疗6个月后就进行护理依赖鉴定，故该鉴定结论不客观、真实，应不予采信。本院认为，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果”依据前述规定，吴永菘因本次交通事故受伤后，经四川求实司法鉴定所鉴定为精神伤残六级、肢体伤残九级及部分护理依赖，根据该鉴定结论，其吴永菘完成了举证责任。现太平洋财险贵阳支公司认为该护理依赖鉴定结论不客观、真实，其既未向本院申请重新鉴定，也未提供其他直接有效证据反驳或推翻该鉴定结论，故对太平洋财险贵阳支公司的该抗辩理由，本院不予支持，因此对川求实鉴[2019]临鉴1176号法医学鉴定意见书，本院予以认定。同时，驾驶员白锐取得了符合准驾车型的驾驶证，本次事故的发生系吴永菘驾驶摩托车与停靠在最右侧车道上的川Ｓ×××××号车尾部相撞，由此引发交通事故。本院认为，驾驶人无从业资格证不能显著增加机动车发生交通事故的概率，进而增大保险公司理赔风险，且白锐是否持有从业资格证与本次事故的发生不存在必然的因果关系，故太平洋财险贵阳支公司抗辩在商业第三者责任险限额内免责的理由不能成立。 关于本案所涉医疗费，因原、被告对剔除自费药品比例未达成一致意见，故本院酌情确定按15%的比例剔除自费药品费用，该费用由吴永菘、刘晓丽按责承担。事发后，刘晓丽及太平洋财险达州支公司积极垫付医疗费用于伤者的治疗，现对其垫付费用要求纳入一并处理，符合法律的规定，本院应予支持。 吴永菘虽系农村居民，但于1997年起一直在外务工，且在交通事故发生前一直租房居住在达州城镇辖区内，并以从事安装衣柜为其主要收入来源，故吴永菘主张相关损失按城镇居民计算的证据、理由充分，本院应予支持。本院确认相关损失如下：1、医疗费。吴永菘提供达州市通川区人民医院的医疗发票，其金额为76809.64元，本院予以认定；2、残疾赔偿金。吴永菘生于1978年6月5日，因本次交通事故受伤后于2019年4月17日经四川求实司法鉴定所评定为六级、九级伤残，故自定残之日起吴永菘未年满60周岁，其主张的残疾赔偿金计算年限为20年，本院确定残疾赔偿金为345446.40元（33216元／年×20年×52%）；3、精神损害抚慰金，确定为26000元（50000元×52%）；4、误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”之规定，吴永菘本次受伤住院共42天，于2019年4月17日被评定伤残等级，现吴永菘主张误工费计算至定残前一天，符合法律的规定，应予支持，本院确定误工天数为227天（2018年9月2日至2019年4月16日），但吴永菘只主张225天，本院予以确认。吴永菘虽于1997年至本次交通事故发生前一直以在外务工为主要收入来源，但所举证据不能充分证实最近三年的平均收入状况，故对误工费本院确定以每天80元的标准计算，其误工费确认为18000元（80元／天×225天）；5、护理费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别”之规定，吴永菘受伤后在达州市通川区人民医院住院42天，但未提供护理人员因其护理导致收入减少的证据；同时根据司法鉴定意见结论为部分护理依赖，依据前述法律规定，对吴永菘后期护理费应计算20年；因吴永菘未提供护理人员的收入状况证明，故本院确定以每天80元的标准计算，护理费确认为353760元[（80元／天×42天）+（80元／天×365天×60%×20年）]；6、住院伙食补助费，确认为840元（20元／天×42天）；7、鉴定费4560元，有正式票据，本院予以确认；8、交通费。吴永菘主张交通费2000元，因未提供交通费票据，但考虑到受伤住院应发生交通费，且该费用属于必然发生的费用，故对交通费本院酌情认定800元；9、被扶养人生活费。吴永菘本次受伤后，于2019年4月17日经四川求实司法鉴定所评定伤残等级，故本案所涉的被扶养人生活费应从定残之日起计算。吴明才生于1952年5月24日，在其子吴永菘定残之日已年满66周岁；女儿吴优、吴矫生于2005年10月28日，在其父吴永菘定残之日已年满13周岁;故被扶养人生活费获赔年限吴明才为16年，吴优、吴矫各为5年。前述3个受赔人可获年生活费赔偿总额18317.52元[吴明才、吴优、吴矫各为6105.84元（23484元÷2人×52%）]，此金额未超过法律规定的上限数额23484元。故3个不同获赔年限的被扶养人生活费分别为吴明才85481.76元（6105.84元×14年），吴优、吴矫各为30529.20元（6105.84元×5年），3个被扶养人生活费获赔总额为146540.16元（85481.76元+30529.20元+30529.20元）。吴永菘主张营养费，因提供的住院病历和出院诊断证明书均无加强营养的记载和医嘱；同时主张摩托车损失，因未提供定损依据或维修票据，故对吴永菘的该两项请求，本院不予支持。 吴永菘因本次交通事故受伤产生的损失，确定为医疗费76809.64元、残疾赔偿金345446.40元、精神损害抚慰金26000元、误工费18000元、护理费353760元、伙食补助费840元、鉴定费4560元、交通费800元、被扶养人生活费146540.16元，共计972756.20元。该损失中医疗费自费部分及鉴定费14581.45元[（76809.64元-10000元）×15%+4560元]，由刘晓丽承担10207.01元（14581.45元×70%）、吴永菘承担4374.44元（14581.45元×30%）；其他损失958174.75元（972756.20元-14581.45元），由太平洋财险达州支公司在川Ｓ×××××号车交强险限额内承担120000元（含精神损害抚慰金26000元）、太平洋财险贵阳支公司在川Ｓ×××××号车商业第三者责任险限额内承担586722.32元[（958174.75元-120000元）×70%]，吴永菘自行承担251452.43元[（958174.75元-120000元）×30%]。本案中，扣减各方垫付费用后，由太平洋财险达州支公司直接支付刘晓丽5792.99元（13000元+3000元-10207.01元）、支付吴永菘104207.01元（120000元-5792.99元-10000元），太平洋财险贵阳支公司支付吴永菘586722.32元。 综上，吴永菘因本次交通事故受伤，应依法获得赔偿。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司达州中心支公司于本判决生效后20日内赔偿原告吴永菘104207.01元； 二、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司达州中心支公司于本判决生效后20日内支付刘晓丽应收款5792.99元； 三、由中国太平洋财产保险股份有限公司贵阳中心支公司于本判决生效后20日内赔偿原告吴永菘586722.32元； 四、驳回原告吴永菘的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6373元，由原告吴永菘负担1912元；由被告刘晓丽负担4461元，被告达州市天运汽车运输有限责任公司对此承担连带责任。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省达州市中级人民法院。 审判员  唐旭辉 二〇一九年八月二十七日 书记员  黎 晓