河南省温县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0825民初3138号原告：孙新杰，男，1989年10月5日出生，汉族，住温县。委托诉讼代理人：张明文，焦作市温县君合法律服务所法律工作者。被告：焦作市安顺众联运输服务有限公司，住所地：温县番田村西。法定代表人：张中祥，总经理。被告：鼎和财产保险股份有限公司河南分公司，住所地：河南省郑州市郑东新区才高街**龙潭毛尖大厦。诉讼代表人：张翌，总经理。委托诉讼代理人：郑亮，河南千益律师事务所律师。被告：中国太平洋保险股份有限公焦作市中心支公司，，住所地：焦作市焦东南路**邮政大厦**部分和**诉讼代表人：杨晓林，总经理。委托诉讼代理人：宋建瑛，男，1982年10月22日出生，汉族，住焦作市山阳区。系公司员工。原告孙新杰与被告焦作市安顺众联运输服务有限公司（以下简称安顺众联运输公司）、被告鼎和财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称鼎和财险河南分公司）、被告中国太平洋保险股份有限公焦作市中心支公司（以下简称太平洋保险焦作市中心支公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2019年7月5日立案后，依法适用简易程序，于2019年8月12日公开开庭进行了审理。原告孙新杰的委托诉讼代理人张明文，被告焦作市安顺众联运输服务有限公司的法定代表人张中祥、被告鼎和财险河南分公司的委托诉讼代理人郑亮，被告太平洋保险焦作市中心支公司的委托诉讼代理人宋建瑛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孙新杰向本院提出诉讼请求：判决三被告赔偿原告医疗费8847.2元，护理费1191.9元，误工费17005.4元，住院伙食补助费550元，营养费220元，合计27814.5元。事实与理由，原告系安顺众联运输公司雇佣的员工，雇佣于豫Ｈ×××**货车上，2019年4月2日晚，原告在货车上装货期间，左手不慎被车门夹伤，在温县人民医院住院11天，支付医疗费8847.2元。豫Ｈ×××**车在被告鼎和财险河南分公司投保有车上人员责任险，在太平洋保险焦作市中心支公司投保有雇主责任险。原告的损失应当有三被告共同赔偿。请求法院支持原告的诉讼请求。被告安顺众联运输公司辩称，我公司买有保险，原告的损失应该由保险公司理赔。被告鼎和财险河南分公司辩称，事故不属于交通事故，不在保险公司赔偿范围。要求驳回原告对我公司的诉讼请求被告太平洋保险焦作市中心支公司辩称，公司愿意根据条款约定赔偿原告的各项损失。诉讼费不承担。根据原、被告的诉辩意见，本院归纳本案的争议焦点是：原告所受伤害是否属于保险理赔范围；原告合理损失的认定。原告孙新杰为支持其诉讼请求，向本院提交证据如下：一、焦作市安顺众联运输有限公司营业执照及公司的证明一份，证明原告系公司雇佣的车上人员。二、太平洋保险公司的雇主责任保险单一份。三、鼎和财产保险公司保单一份，证明在该公司投有商业保险，应该在车上人员责任险内赔偿原告损失。四、同车司机田桂林证明材料一份。证明原告受伤经过。五、报案回复单一份。六、病历、出院证、住院票据。被告安顺众联公司无异议。被告鼎和财险河南分公司对原告提供的证据真实性无异议，但是根据事故经过，原告系在装车的时候被车门挤伤，车辆不属于在道路上行驶，不属于交通事故，我公司车上人员责任险不应当承担赔偿责任。被告太平洋保险焦作市中心支公司质证称，运输公司的证明不符合证据要件，没有公司负责人签字，也没有附劳动合同，无法证明出险人系其雇员。对保险单真实性无异议，但是合同特别约定，本条款的赔付内容不包含误工津贴赔偿，特别约定第五条明确了我们是差额补偿，车上人员险是优先赔偿。乘车人出险后需要提供和车主有劳动合同，无法认定孙新杰是车主的雇员。特别约定第八条每次事故免赔百分之十或者500元，以高者为准。对其他证据无异议。围绕争议焦点，三被告没有证据提供。证据分析认定，对原告提供的证据，除了太平洋保险焦作市中心支公司对安顺众联运输公司出具的证明有异议外，其他证据被告均无异议，本院予以采信；对安顺众联运输公司出具的证明，证明上虽然没有负责人的签名，但该证明与司机田桂林的证明相互印证，本院予以采信。依照上述证据分析认定及庭审陈述，本院确认以下案件事实，豫Ｈ×××**车系安顺众联运输公司所有。原告孙新杰是豫Ｈ×××**车上跟车人员。2019年4月2日晚，原告在往货车上装东西期间，左手不慎被车门夹伤，原告被送往温县人民医院住院治疗，经诊断为：1.左手拇指末节开放性骨折:2.左手拇指皮肤撕脱伤:3.左手食指中节开放性骨折:4.左手食指皮肤撕脱伤:5.左手食指尺侧肌腱断裂伤:6.中指甲床损伤7.车门挤伤。2019年4月12日出院，共计住院11天，支付医疗费8847.2元。出院医嘱:1.口服药物改善循环及对症治疗。2.门诊隔天换药，12-14天拆线。3.每月拍片复查。4.在医生指导下功能锻炼，视骨折愈合情况，决定患肢不负重活动时间及锻炼方法。3个月内保护患肢，避免剧烈锻炼，防止钢板断裂及骨折再次发生。5.骨折愈合后，择期行内固定物取出术。6.病情变化及时就诊。7.前臂吊带外固定维持6周。8.休息3个月。事故发生后，原告及时向被告太平洋保险焦作市中心支公司报了案。另查明，被告安顺众联运输公司为豫Ｈ×××**号车在被告鼎和财险河南分公司处投保一份商业险，保险期间从2018年12月14日至2019年12月13日，其中机动车车上人员责任保险（乘客）保险金额为200000元，并投保了不计免赔。被告安顺众联运输公司运为豫Ｈ×××**号车在被告太平洋保险焦作市中心支公司处投保了一份雇主责任险保险，保险期间从2019年4月1日起至2020年3月31日二十四时止，其中死亡伤残保险金额为500000元，医药费用限额50000元。特别约定，不包括误工及津贴赔偿项目，如本车同时投保了车险范畴的车上人员责任险，医疗费用采取差额补偿原则，车险范畴首先进行赔付。2018年度河南省交通运输、仓储和邮政业职工年平均工资61455元。居民服务、修理和其它服务行业职工年平均工资39522元。本院认为，本案系提供劳务者受害责任纠纷。本案中，原告孙新杰是豫Ｈ×××**号车上的跟车人员，原告为被告安顺众联运输公司提供有偿劳务，双方之间形成劳务关系。被告安顺众联运输公司为豫Ｈ×××**号车在被告鼎和财险河南分公司处办理了车上人员责任险，每人20万元，办理有不计免赔；为该车在被告太平洋保险焦作市中心支公司处办理有雇主责任险，每人55万元。双方形成了财产保险合同关系。原告孙新杰在该车上工作时受伤，事故发生在保险期间，原告的损失首先应当由办理车上人员责任险的保险公司即鼎和财险河南分公司对原告的损失进行赔付，不足部分由雇主责任险承担。鉴于原告要求的损失未超出车上人员责任险的责任限额，故其他被告不再承担赔偿责任。原告的损失为：1、医疗费8847.2元；2、误工费，原告住院11天，出院医嘱休息三个月，共计101天，参照2018年河南省交通运输、仓储和邮政业职工年平均工资61455元计算，计款17005.4元；3、护理费：参照2018年河南省居民服务、修理和其它服务行业职工年平均工资39522元计算11天，计款1191.9元。4、住院伙食补助费：原告实际住院治疗11天，每天按照50元计算，计款550元；5、营养费：按照原告实际住院时间11天，每天20元标准计算，计款220元。以上合计27814.5元，应由被告鼎和财险河南分公司承担。被告鼎和财险河南分公司辩称原告不是因为交通事故受伤，不在保险赔偿范围，其不应承担赔偿责任的理由，不能成立，辩称理由本院不予采纳。依照《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、四款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十三条第一款、第二十四条的规定，判决如下：被告鼎和财产保险股份有限公司河南分公司在判决生效后十日内赔付原告孙新杰款27814.5元。案件受理费496元，减半收取248元，由被告鼎和财产保险股份有限公司河南分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。本判决生效后，当事人应当自觉履行，将案款汇至本院账户（户名：温县人民法院。账号：287020012000000370003。开户行：温县农村信用合作联社）。若一方拒绝履行，对方当事人可在判决书所确定的履行期限届满之日起二年内向本院申请执行。逾期，本院将依法不予强制执行。审判员  张更贵二〇一九年八月十五日书记员  段钰慧河南省温县人民法院民事判决书（附页）本院（2019）豫0825民初3138号民事判决书适用的法律条文和司法解释具体表述如下：一、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、四款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。