江苏省宝应县人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1023民初5465号原告：李连芹。委托诉讼代理人：刘慧，江苏证融律师事务所律师。被告：王晓翠。委托诉讼代理人：朱祖冬，男，1977年11月12日出生，汉族，住宝应县。被告：阳光财产保险股份有限公司扬州中心支公司。负责人：蔡季生，总经理。委托诉讼代理人：张霞，江苏云林律师事务所律师。原告李连芹与被告王晓翠、阳光财产保险股份有限公司扬州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序于2019年8月14日公开开庭进行了审理。原告李连芹及其委托诉讼代理人刘慧、被告王晓翠及其委托诉讼代理人朱祖冬、被告保险公司委托诉讼代理人张霞均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李连芹向本院提出诉讼请求：1.判令保险公司赔偿原告因交通事故产生的损失114265元；2.诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年9月3日，王晓翠驾驶车牌为苏Ｋ×××**的小型客车，沿白田路由北向南行驶至国泰花园小区西门时，与由东向西在人行横道驾驶人力三轮车的原告发生碰撞，致原告受伤，车辆受损。经交警部门认定被告王晓翠负事故的全部责任，原告无责。肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内。被告王晓翠辩称，就本起交通事故，我方驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险和100万元商业三者险（含不计免赔）。事故发生时，在保险有效期限内。我方认为事故所造成的原告的损失项目和赔偿金额应当在被告保险公司处赔偿。事故发生后，我方为原告垫付了医疗费15179.01元，被告保险公司垫付了医疗费10000元。医疗票据总额为25179.01元。原告在住院期间，应其要求及需要，由我方为其找了护工并支付了护理费用4150元。在原告出院时，我方又向原告支付了现金4500元。所以请求法庭判令原告将这三笔款返还给我方。被告保险公司辩称，对事故发生经过及责任认定没有异议，被告王晓翠驾驶的K758PB车辆在我公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期限内。事故发生后，我公司在交强险范围内为原告垫付了10000元医疗费，我公司不承担鉴定费和诉讼费，对原告主张的住院期间的护理费标准认可80元/每天，出院后护理费用标准只认可50元/每天；对原告主张的误工费不予认可；对原告主张的残疾赔偿金标准应当适用农村标准；对原告电动车维修费用，我公司在事故发生后对该车辆定损金额为500元；对原告主张的交通费只认可300元。原告李连芹围绕诉讼请求提交了道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、机动车辆保险批单、出院记录、医疗费发票、用药清单、护工收据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、维修费发票、居民委员会的证明、文艺宣传队名片、文艺宣传队表演视频、原告女婿的房产证、原告女儿与女婿的结婚证、证人证言等证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院依法予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年9月3日，被告王晓翠驾驶车牌为苏Ｋ×××**的小型客车在沿白田路由北向南行驶至国泰花园小区西门时，与由东向西在人行横道驾驶人力三轮车的原告李连芹发生碰撞，致原告李连芹受伤，车辆受损。本起事故经公安部门调查取证后认定，被告王晓翠负事故的全部责任，原告李连芹无责。肇事车辆在被告保险公司处投保了交强险和100万元商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。事故发生后，原告李连芹于受伤当日即9月3日入住宝应县人民医院治疗，至同年10月1日出院，住院治疗28天，支付医疗费共计25179.01元。本案在审理过程中，原告申请本院对其伤情作司法鉴定，本院依法委托江苏省扬州五台山医院司法鉴定所、江苏省苏北人民医院司法鉴定所做出司法鉴定。江苏省扬州五台山医院司法鉴定所鉴定意见为：脑外伤后综合证。江苏省苏北人民医院司法鉴定所鉴定意见为：被鉴定人李连芹颅脑损伤遗有精神障碍（颅脑外伤所致神经症样综合征。日常生活有关的活动能力轻度受限），构成十级伤残。建议其伤后误工期180日、护理期90日、营养期90日。原告李连芹支付伤残鉴定费4613元。另查明，事故发生后，被告王晓翠垫付医疗费、护理费共19329.01元，另给付原告现金4500元。被告保险公司垫付医疗费10000元。本院认为，公民的生命健康权依法受法律保护，原告因交通事故造成的损失有权获得赔偿。原告因交通事故造成的损失，本院确认如下：1、医疗费25179.01元，有医疗费票据为证，本院予以认定，原告庭审时主张增加的医疗费432元，因庭后未能提供病历或者检查报告单，证明与本起事故有关，故对该笔医疗费，本院不予认可；2、营养费2700元（30元/天×90天），结合鉴定意见书及原告伤情；3、住院伙食补助费1120元（40元/天×28天）；4、护理费5340元（80元/天×28天+50元/天×62天），关于原告住院期间的护理费用，院根据本地区同级别护理劳动报酬酌定为80元/每天，关于原告在出院后护理费，本院根据本地区同级别护理劳动报酬酌定为50元/每天；5、残疾赔偿金66080元（47200元×14年×10%），关于原告残疾赔偿金是否适用城镇标准的问题，本院认为，原告从2016年起随女儿长期居住在宝应县城内，且其主要收入来源是非农业，故本院认为原告的残疾赔偿金适用城镇标准；6、鉴定费4613元，有票据为证，本院予以认定；7、交通费酌定500元；8、精神损害抚慰金5000元；9、车损1100元，有票据为证，本院予以认定；10、误工费12600元（70元/每天×180天），关于是否支持原告误工费的问题，本院认为虽然原告超过60周岁，但根据原告提供的证据、被告陈述以及两名证人证言，对原告存在误工损失，本院予以采信。但误工费的标准，本院根据本地区从事文艺宣传队文艺活动平均年收入、原告年龄以及身体状况，酌定误工费为70元/每天，故原告误工费为12600元（70元/每天×180天）；11、关于被告保险公司要求扣除10%非医保费用的意见，因其未能提供证据证明原告在医疗过程中非医保用药的范围以及替代药品的价格和清单，即是否存在差价，故本院不予采信。以上损失合计124232.01元。对于原告的上述损失，由被告保险公司在交强险限额内赔付120000元，不足部分由被告保险按照保险合同约定和事故责任比例在商业险范围内予以赔付。因被告王晓翠负事故的全部责任，且肇事车辆在被告保险公司处投保了100万元商业三者险及不计免赔，故被告保险公司对于超出交强险的赔偿部分，应依据保险合同的约定予以赔付4232.01元。关于保险公司垫付的医疗费10000元，应予以扣除。关于被告王晓翠垫付的费用，原告李连芹在获得的赔偿时应予以返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司扬州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李连芹因交通事故造成的损失114232.01元(124232.01元-10000元）；二、原告李连芹在收到上述赔偿款的同时返还被告王晓翠人民币23829.01元（护理费4150元+现金4500元+垫付的医疗费15179.01元）；三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2576元，减半收取1288元，由被告王晓翠负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省扬州市中级人民法院预交上诉案件受理费2576元（江苏省扬州市中级人民法院开户行：工商银行扬州分行汶河支行；户名：江苏省扬州市中级人民法院，账号：11×××57）。审 判 员 华继权二〇一九年八月二十八日法官助理 夏正燕书 记 员 黄 萍