海城市人民法院民 事 判 决 书(2018)辽0381民初6449号原告：范丙申，男，汉族，住海城市。委托诉讼代理人：刘显胜，辽宁海清律师事务所律师。被告：邵泽宇，男，满族，住海城市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司海城市支公司，营业场所，辽宁省海城市三义街小区二期工程七号楼二号门点。统一社会信用代码91210381MA0QCKQU1D。负责人：吕久莲，职务，经理。委托诉讼代理人：李晓刚，该单位工作人员。委托诉讼代理人：于家田，该单位工作人员。原告范丙申诉被告邵泽宇、中国人寿财产保险股份有限公司海城市支公司（以下简称人寿海城公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，于2018年12月5日、2019年3月11日、2019年7月9日，公开开庭进行了审理，原告范丙申的委托诉讼代理人刘显胜，被告邵泽宇、人寿海城公司的委托诉讼代理人李晓刚、于家田到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告范丙申诉称：2018年2月19日18时30分许，邵飞驾驶第一被告所有的辽Ｈ×××**号小型轿车，由南向北行驶到海城市铁西区政府交通岗路段时，因忽视交通安全与行人原告相撞，造成原告受伤的交通事故。伤后原告被送到海城市正骨医院住院治疗。本起事故经海城市公安交通管理大队认定：邵飞负事故的全部责任，范丙申无责任。第一被告所有的辽Ｈ×××**号小型轿车车辆在人寿海城公司投保交强险及商业三者险（保险金额50万），本起事故发生在保险期间，事故发生后经协商赔偿未果。因而起诉，请依法判决赔偿原告各项的经济损失149063.44元，诉讼费用由被告承担。被告人寿海城公司辩称：肇事车辆在我公司投保交强险和商业险50万元，请求法院核实行驶证、驾驶证合法有效性，我司将依据保险合同约定按照责任比例赔偿原告合理合法的损失，如果事故认定有免除和除外责任的，保险公司不承担赔偿责任，诉讼费、鉴定费不应由被告承担。医疗费要求按照医保用药标准扣除自费药，此外，原告下肢静脉血栓，肢体动脉硬化闭塞症，肝囊肿，左小腿静脉血栓，系原发疾病，非本次交通事故造成，请法庭扣除非本次交通事故医疗费用。结合伤者的伤情，韧带损伤保守治疗，依据三期鉴定标准，住院176天过长，申请合理住院期限鉴定，并提交鉴定申请。护理费要求按照护理人实际户口性质给付，伙食补助费要求按照每天50元标准赔偿。原告已经72岁，为退休教师，有退休金，该营业执照法人为原告本人，无法证明其存在实际收入情况，误工费损失保险公司不同意赔偿，此外我已经调查取证核实，伤者已退休无工作，并由本人签字合影。结合伤者的实际伤情，韧带损失保守治疗，不应构成十级伤残，该伤情经过重新鉴定已确认不构成十级伤残，故残疾赔偿金不应给付。鉴定费属于间接的损失，保险公司不同意赔偿，精神抚慰金不同意赔偿。交通费没有收据，不同意赔偿。被告邵泽宇辩称：我为原告垫付了了部分医疗费，请求保险公司将该部分医疗费直接支付给我。经审理查明：2018年2月19日18时30分，邵飞驾驶辽Ｈ×××**的小型客车，由南向北行驶至海城市铁西市政府交通岗路段时，与行人范丙申刮撞，造成行人受伤及车辆受损的交通事故。当事人邵飞负事故的全部责任，范丙申无事故责任。原告范丙申受伤后在海城市正骨医院住院，住院治疗176天（其中一级护理3天，二级护理173天），发生医疗费53578.16元。原告范丙申经诊断为颅脑损伤、头部软组织挫裂伤、右大腿软组织挫伤、软组织血肿、肝挫伤、肝囊肿、双下肢动脉粥样硬化，左侧股动脉不完全闭塞，右肋动脉到小腿动脉闭塞，颈肢动脉粥样硬化，斑块形成，左颈总动脉分叉处及颈外动脉明显狭窄、右膝关节内侧副韧带损伤，右膝关节前后交叉韧带损伤、右小腿肌间静脉血栓。原告伤情最终经辽宁学苑司法鉴定中心鉴定意见书认定：被鉴定人范丙申本次损伤不构成伤残等级，伤后住院时间可认可合理，误工期为伤后180日（含住院期间），设1人陪护90日。原告范丙申误工费按批发零售业标准计算为25538.40元（141.88元/天×180天），伙食补助费17600元，护理费10395元（115.50元/天×90天），交通费酌定为1000元，原告共计损失108111.56元，其中被告邵泽宇为原告垫付医疗费用2754.50元，应由被告人寿海城公司直接支付给被告邵泽宇，另被告人寿海城公司垫付鉴定费2520元，该鉴定费由原告承担1200元，由被告人寿海城公司承担1320元，故原告扣除被告邵泽宇垫付的医疗费及鉴定费后的剩余经济损失为104157.06元。再查，邵飞驾驶的车辆辽Ｈ×××**号小型客车在被告人寿海城公司投保交强险和商业险50万，事故发生时在保险期内。再查，原告范丙申为城镇户口，已退休教师，其在事故发生前和范振峰共同经营海城市开发区梦园熟食店，属于个体工商户。上述事实除有原、被告的当庭陈述外，原、被告提供的证据有：道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单2张、门诊病历、住院病志、诊断书、住院费用清单、医疗费收据、户口本、证明一份、营业执照、食品生产经营登记证明、车险人伤跟踪调查表、照片、鉴定意见书两份、鉴定费收据两份等。原告提供的证据除鉴定意见书、鉴定费收据外，被告提供的证据，经庭审质证及本院审查，所证事实足资认定，本院均予以采信。本院认为，公民的健康权受法律保护。原告范丙申在机动车交通事故中要求赔偿义务人赔偿其经济损失的请求，本院应予支持，但具体赔偿数额，应有事实根据及符合法律规定。关于被告提出的医疗费要求按照医保用药标准扣除自费药一节，无事实及法律依据，本院不予采信。而被告提出原告下肢静脉血栓，肢体动脉硬化闭塞症，肝囊肿，左小腿静脉血栓系原发性疾病，请法庭对相应医疗费予以扣除一节，被告人寿海城公司未能提供证据加以证明，故本院不予采信。关于被告人寿海城公司要求护理费按照护理人实际户口性质给付，伙食补助费按照每天50元标准赔偿，因护理人为被告范丙申的儿子，护理人员没有收入的参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，故护理费标准为115.5元/天，伙食补助费按照100元/天。关于被告人寿海城公司提供的车险人伤跟踪调查表，证明原告范丙申已经退休无工作，而依据登记机关海城市市场监督管理局发放的营业执照和食品生产经营登记证明均可以证明原告实际系经营熟食的个体工商户，赔偿标准按照批发和零售业按141.88元/天。关于鞍山市骨伤病医院法医司法鉴定所鞍司[2018]临鉴字第249号鉴定意见书，鉴定结论：范丙申右下肢伤情评定十级伤残。与被告人寿海城公司提供GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期营业期评定规范推导出结果相差较大且对右膝关节活动功能障碍，测量计算功能活动丧失度标准分歧较大，故同意被告人寿海城公司申请进行二次鉴定，经辽宁学苑司法鉴定中心司法鉴定意见书，鉴定意见：范丙申本次损伤不够成伤残等级；伤后住院时间可认可合理；误工期为伤后180日（含住院期间），设1日陪护90日。由于本次鉴定意见鉴定材料中包含了鞍山市骨伤病医院法医司法鉴定所（鞍司[2018]临鉴字第249号）鉴定意见书，故以辽学鉴[2019]临鉴字第204号鉴定结果为准。原告范丙申花费鉴定费用1000元由自己承担，被告人寿海城公司申请鉴定费用2520元，因并非仅对伤残等级进行的鉴定，还有误工期的鉴定，而误工期确认的时间与原告住院期间接近，故该部分的费用应由被告自己承担，故该鉴定费应由双方共同承担。关于被告邵泽宇垫付的医疗费2754.5元，应从原告范丙申的医疗损失中扣除，由被告人寿海城公司直接给付被告邵泽宇。综上，被告人寿海城公司在交强险限额内赔付原告范丙申46933.40元（其中医疗费限额10000元，扣除被告邵泽宇垫付款2754.50元，伤残赔偿金额36933.40元），在商业第三者险限额内赔付原告范丙申59978.16元（扣除鉴定费用1200元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司海城市支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔付原告范丙申44178.90元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司海城市支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任第三者保险责任限额内赔付原告范丙申59978.16元；三、被告中国人寿财产保险股份有限公司海城市支公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔付被告邵泽宇2754.5元；四、驳回原告范丙申的其他诉讼请求。案件受理费3281元，由被告人寿海城公司承担2237元，由原告范丙申承担1044元。此款原告已垫付，被告人寿海城公司在履行本判决义务时加付2237元给原告。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费。如在上诉期满后七日内未交纳案件受理费，按未提出上诉处理。审 判 长  刘晓旭人民陪审员  张梅祥人民陪审员  周家奇二〇一九年八月二十九日书 记 员  于若男