四川省宁南县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）川3427民初694号 原告：曲么伍初，男，1948年5月15日出生汉族，村民，住四川省宁南县。 委托诉讼代理人：李松林（特别授权），男，宁南县城关法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：曲么五吉，男，1973年2月7日出生，彝族，系原告之子，住四川省宁南县。 被告：苏色初，男，1984年8月24日出生彝族，村民，住四川省宁南县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司凉山彝族自治州分公司，地址：四川省西昌市三岔口东路**。 法定代表人：胡山，公司总经理。 委托诉讼代理人：李龙（特被授权），四川明炬（凉山）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李鋆（特被授权），四川明炬（凉山）律师事务所律师。 原告曲么伍初与被告苏色初、中国人民财产保险股份有限公司凉山彝族自治州分公司（以下简称人民财保凉山分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月22日立案后，在适用简易程序审理中发现本案不宜适用简易程序审理，于2018年10月9日裁定本案转为适用普通程序进行审理。依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告曲么伍初及其委托诉讼代理人李松林、曲么五吉、被告苏色初、被告人民财保凉山分公司委托诉讼代理人李龙、李鋆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告曲么伍初向本院提出诉讼请求：1.判令二被告赔偿原告医药费131,486.78、护理费13,920元、住院误工费10,560元、出院误工费9,900元、住院营养费2,880元、住院生活补助费4,060元、后续治疗费18,000元、残疾赔偿金80,661.60元、精神损害抚慰金12，000元、伤残鉴定费1,800元、资料费129元，共计285,397.38元，减去苏色初垫付的45,000元，实际起诉金额为240,397.38元（审理中变更诉讼请求增加第二次鉴定产生的交通费用1,478元、住宿费488元、餐饮费305元、误工费1,440元、王氏骨科医院医疗费12,033.51元；残疾赔偿金按新标准计算），人民财保凉山分公司在保险限额内对原告进行赔偿，不足部分由被告苏色初承担；2本案诉讼费由二名被告承担。事实和理由：2016年11月19日，原告放羊在公路边休息，大约中午12时10分左右，被告苏色初驾驶牌号为川Ｗ×××××的货车在宁南县路段行驶时，因转弯避让不及将躺在路边休息的原告双足、双膝、腰椎骨压伤。事故发生后宁南县交通管理大队白鹤滩中队接到报警到现场作了事故勘查，原告当天便送往宁南县医院救治，随后又转入凉山州第二人民医院救治。因伤情较重，2016年11月25日又被送往四川大学华西医院治疗。此后又在宁南县医院、西藏自治区人民政府驻成都办事处医院治疗，前后共计96天。原告之伤经凉山定音司法鉴定中心鉴定，为两个九级、两个十级、伤情尚需二次住院手术费用18,000元。根据交管部门认定，被告应承担此次事故全部责任由于原告与被告是亲戚关系，双方要求私自协商解决此事，办案民警在征求完双方当事人和，没有出具正式交通事故认定书，仅仅只是按照当事人私了作结案处理。在原告全部治疗过程中，被告仅只提供了45,000元的医疗垫付费用，其他费用至今未付。被告苏色初驾驶的货车在被告人民财保凉山分公司投了机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)，因此要求人民财保凉山分公司在保险限额内对原告进行赔偿，不足部分由被告苏色初承担。 被告苏色初辩称，根据鉴定的情况，原告的伤不是车祸造成。当时在山上，对方人多，他们要求私了，我才报了警。如原告的伤确属车祸造成，那么：1.本次事故责任问题，交通事故发发生时间应该是上午10许，原告自身也存在严重过错，原告作为成年人应当意识到把脚伸到公路边睡觉会引发交通事故。本次事故因为交警没有去现场，仅仅出具了事故证明，并不是原告所称的被告负全部责任，请法庭考虑原告的过错责任，依法划分责任。2.事故发生后答辩人倾尽全力配合原告治疗，不仅垫付了原告认可的45,000元费用，还垫付了去华西医院的救护车费及食宿等费用30,000余元，积极履行了赔偿责任，也和原告通过彝族传统方式进行了调解，达成了协议。是原告出尔反尔不讲诚信才致双方对簿公堂。答辩人垫付的费用应当在答辩人应该承担的费用中减扣，而不是在总赔偿款中扣减。答辩人购买了交强险，事故在保险合同有效期内，应当由保险公司在保险限额内履行赔偿义务后不足部分才由答辩人承担赔偿责任。3.对原告在定音司法鉴定机构的鉴定结论答辩人存在异议。原告称其腰部被压伤，答辩人认为几十吨重的货车碾压腰部，不应该是这样的伤情，不符合常理。腰部伤情属于原告陈旧伤情，答辩人怀疑原告擅自扩大鉴定范围，必要时申请重新鉴定。4.赔偿费用计算方面，答辩人认为医疗费明显过高，九级伤残花费130,000余元，根本不符合常理，原告用于医治与本次交通事故无关的费用应当剔除，必要时对用药清单进行鉴定。精神抚慰金明显偏高，结合当地实际酌情考虑3,000元合适。残疾赔偿金不知原告怎么得出，即便认定残疾等级属实，也只有32,279元。原告是需要赡养的年近七十岁的老人了，误工费不应计算。其他费用请法庭根据原告实际住院天数认定。另外，本次交通事故已经给原告本来就拮据的家庭雪上加霜，原告妻离子散，四处打工也没挣着什么钱，暂时没有赔偿能力，而非抵赖之人。请法院依法调判。 被告人民财保凉山分公司辩称，原告的伤情不是交通事故造成，没有因果关系，保险公司不应赔偿。案涉车辆只投保了交强险，本公司在投保的险种内根据法律规定的赔偿项目及标准进行赔付。原告的医疗费及后续治疗费根据投保险种及医疗发票进行确认，保险限额只有10,000元；护理费根原告实际住院天数按凉山州相应标准进行赔付；住院伙食补助费、营养费应按照凉山州标准以实际住院天数进行计算；原告已将近70周岁，如果确实存在收入应提供相应依据；残疾赔偿金应依据2017年凉山州农村标准计算；精神抚慰金过高，请法庭酌情考虑；诉讼费和其他费用均不属于保险赔偿范围。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：原告为证明其主张向法庭提交了以下证据：1.交通事故证明，拟证明2016年11月19日12时许，苏色初驾驶的川Ｗ×××××号货车将躺在路边休息的原告压伤，后由宁南县白鹤滩交警中队证明苏色初承担全部责任。被告苏色初质证认为事故发生时间应是上午10时15分左右，报警后交警未到现场，当时因为与原告是亲戚关系，我用自己的货车将原告送往医院治疗，责任划分不认可，法庭应依法划分责任。本院认为双方对该交通事故证明所载事故发生经过无异议，本院予以认定，但交警部门未作现场勘察并出具责任认定书，因此本案事故责任本院结合案情综合进行划分。2.原告受伤后治疗的病历、出院证、转院证等治疗资料，拟证明原告受伤后在宁南县医院、凉山州第二人民医院、四川大学华西医院等医院住院治疗，前后共计96天，医生建议出院休养3个月，应按住院和出院休养天数计算相关赔偿费用。被告质证认为真实性、合法性无异议，关联性有异议，华西医院出院证上明确有一处高坠伤，与本案无关，宁南县人民医院病历显示原告左第三、第四跖骨陈旧性骨折、胸椎体陈旧性骨折，与本案无关，住院天数应以病历据实计算。本院认为原告病历中，经鉴定与汽车类致伤不存在可能性的部分，与本案无关，不予采信。其他部分本院结合案情综合认定。3.凉山定音司法鉴定中心的鉴定意见书、鉴定发票（1,800元）各1份，拟证明原告的伤残等级为2个九级、2个十级，后续医疗费为18,000元。二被告质证认为根据鉴定材料载明原告处述为高处坠落伤，与交通事故无关，鉴定意见第一项原告腰椎十级伤残病历无记载，与本案无关。本院结合原告病因及重新鉴定结论等情况综合进行认定。4.资料费票据，不属于交通事故法定赔偿项目，与本案无关，本院不予采信。5.原告据地乡、村、组出具的证明，拟证明受原告受伤时并未丧失劳动能力。被告认为乡、村、组等机构或组织不具备证明个人具有劳动能力的资质。本院认为出具证明的机构不具备鉴定劳动能力的资质，不具合法性。该证据本院不予采信。6.王氏骨科医院出院证及发票，拟证明原告在该医院治疗产生的费用为12，033.51元。二被告质证认为发票为复印件，不能作为证据。本院认为原告说明因费用未付清该医院仅给发票复印件属于合理解释，结合原告在该医院的病历及费用明细等材料，能够证明原告在该医院治疗产生的费用，本院予以确认。7.重新鉴定的交通费、住宿费、餐饮费票据，拟证明原告去重新鉴定产生的交通、住宿、误工等合理费用为3,711元。二被告质证认为餐饮费、住宿费不是正规发票，重新鉴定产生的费用关联性有异议，不予认可。本院认为，根据原告伤情，由其2名亲人陪护前往合理，由此产生的合理费用应予支持，车票载明乘车时间与原告去重新鉴定等时间、路线相符，能证明重新鉴定产生的交通费用，合法票据金额1,446元，予以认定；住宿费虽不是正规发票，但是原告去重新鉴定必然产生住宿开支，而原告所提交收据住宿单价并未超出合理范围，住宿费488元，本院予以认定；餐饮费不属于法定赔偿项目，与本案无关，不予采信。 本院依职权出示四川求实司法鉴定所司法鉴定意见书及发票各1份，原告质证认为该意见书引用条款混乱，表述无依据，没有引用伤残分级标准，不具合法性、真实性。二被告质证认为对该鉴定意见书三性无异议，结论能证明原告的伤情与被告苏色初无关。本院认为四川求实司法鉴定所的司法鉴定意见书，系经被告方申请，本院委托进行的鉴定，原、被告的质证意见均系对该鉴定意见的误读误解，该鉴定意见结论合法有效，本院予以采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2016年11月19日原告放羊在公路边休息，上午大约10时15分，被告苏色初驾驶牌号为川Ｗ×××××的货车满载砖头在宁南县路段行驶时，因转弯避让不及将躺在路边休息的原告双脚压伤。原告受伤当天被送住宁南县人民医院进行门诊治疗后转入西昌市王氏骨科医院住院治疗1天，后分别进入凉山州第二人民医院住院治疗2天、四川大学华西医院住院治疗47天、宁南县人民医院住院治疗两次共36天、四川大学华西医院西藏成办分院住院治疗9天，产生的医疗费据票据计算为143,520.29元。各医院诊断意见主要内容：失血性休克、左右足背皮肤组织撕脱伤、左右足背动脉开放断左右大静脉开放断裂、左右足血管神经肌腱挫伤、右大腿、右膝、右小腿皮肤组织擦挫伤、左右腓骨远段粉碎性骨折、左足第1跖骨干开放性粉碎骨折、左足第1趾近节基底部及第2－5趾末节趾骨开放粉碎性骨折、右足第2跖骨干及第5跖骨基底部开放性粉碎骨折、右足第3－5趾近节趾骨干远段开放粉碎性骨折、右足骰骨粉碎性骨折、右胫骨平台粉碎性骨折、右大腿、右膝部血肿、右股骨外髁骨折等。被告苏色初驾驶的川Ｗ×××××在人民财保凉山分公司投保了交强险,事故发生在保险期内。2018年7月5日，经凉山定音司法鉴定中心鉴定：1.曲么伍初的腰椎骨折属拾级伤残，2.曲么伍初的右膝部损伤属玖级伤残，3.曲么伍初的双足多发骨折属玖级伤残，4.曲么伍初的左膝部、工髁部损伤均属拾级伤残，5.曲么伍初尚需二次住院治手术取内固定的费用18,000元。鉴定费1,800元。 审理中被告苏色初申请对曲么伍初的损伤与交通事故的因果关系、用药因果关系进行鉴定及对原告伤残等级、后续治疗费用进行重新鉴定。本院委托四川求实司法鉴定所对苏色初申请的事项进行鉴定。本院向鉴定机构提交曲么伍初的各次住院病历、凉山定音司法鉴定中心的《司法鉴定意见书》、被告苏色初《司法鉴定申请书》、民事起诉状副本、第一次开庭笔录等鉴定材料，曲么伍初携带X片、照片等与被告苏色初一同到鉴定机构进行鉴定。2019年5月19日，四川求实司法鉴定所出具鉴定意见：“1.被鉴定人曲么伍初右胫骨平台骨折遗留右膝关节活动功能障碍和左、右踝关节功能障碍致残等级分别为十级、十级、十级，其双足弓结构部分破坏的致残程度为九级；2.曲么伍初伤后的后续治疗费约需人民币14,500元；3.曲么伍初的伤情与交通事故存在因果关系的依据不足：（1）曲么伍初自诉受伤病史与交通事故无关联，（2）无法根据《交通事故证明确认曲么伍初的受伤与交通事故存在因果关系，（3）无法用“交通事故压伤”合理解释曲么伍初的全身多处多发伤情，我们只能推测曲么伍初的膝关节以下和下肢及足部的损伤与汽车类致伤物存在可能性；4.曲么伍初所花的医疗费用是因被石头砸伤、高队伤所致，还是交通事故压伤所致，判定其因果关系缺乏客观证据。”共花费鉴定费7,180元，由苏色初支付。另查明，事故发生后，原告及被告苏色初打算私了，想将治疗费用通过“新农合医保”报销，故在治疗中均未如实陈述受伤原因，但通过双方亲属协商几次未达成协议。本案交通事故发生后苏色初向交管部门报警，未及交警到现场勘察，苏色初将砖卸掉后用车将原告送往医院，在路上遇见交警及救护车后将原告转交急救车。因双方未固定现场证据，且欲自行协商私了，交管部门未作事故责任认定。原告在诉状中认可苏色初已支付医疗费45,000元。被告苏色初称其在原告受伤后支付救护车费，医疗费等各种费用共7万余无，但未提交相应证据。还查明，四川省2018年度农村居民人均可支配收入为13,331元。 本院认为，本案为交通事故责任纠纷，原告因本次交通事故受到的合法损失应依法得到赔偿。根据原、被告的诉辩意见，本案争议焦点为：一、原告的损伤是否为被告苏色初驾驶的车辆所致？二、事故责任如何划分？三、原告的合法损失如何确定及赔偿？ 一、原告的损伤是否为被告苏色初驾驶的车辆所致问题。事发当天，苏色初驾驶车辆经过原告所在地点大约二十米左右时，因车上砖块掉落而停车查看，下车后看见原告在向其招手，走到原告面前时看见原告的双脚在流血，后双方亲友到场后欲协商私了，并由苏色初当即将砖头卸货后用该货车将原告往医院送，后在途中将原告转交给医院来救护的车辆。由此可以确认当天被告苏色初驾驶的货车压伤了原告；结合司法鉴定意见，本院确认原告膝关节和下肢及足部的损伤为苏色初所驾驶的车辆致伤。 二、事故责任如何划分问题。本案交通事故发生后被告苏色初虽报警，但当时修路交管部门未能及时到达现场进行勘查，且因双方欲协商私了，在交管部门未进行勘察的情况下未保护现场也未保留现场资料（如拍照，录像等），故交管部门未出具事故责任认定书。本院结合双方当事人的陈述及审理查明的情况，认为被告苏色初在驾驶车辆时未遵守安全驾驶、文明驾驶的规定，观察不仔细，未发现躺在路边的原告并压伤原告，是造成本案交通事故的主要原告因，应承担主要责任；原告曲么伍初放羊时躺在公路边休息，不易让过往车辆驾驶人员发现，属于实施妨碍道路交通安全的行为，对造成本案的发生也存在一定过错，应承担次要责任。综合具体案情以原告曲么伍初承担本案20%的责任，被告苏色初承担本案80%的责任为宜。 三、原告的合法损失如何确定及赔偿问题。 首先，对于原告的损伤的司法鉴定问题，由于凉山定音司法鉴定中心的《司法鉴定意见书》系原告自行委托机构鉴定，存在仅依据原告部分病历，涉及对与本案无关联的陈旧性损伤（腰椎）进行鉴定，在后续治疗费评定时并无具体治疗事项的分析阐述等情形，不具合法性，因此对凉山定音司法鉴定中心的《司法鉴定意见书》本院不予采信，由此产生的费用由原告自行负担。本院委托的四川求实司法鉴定所作的司法鉴定，系经原、被告选定的鉴定机构结合起诉状副本、鉴定申请书、医院病历、X片、CT片、鉴定谈话笔录、庭审笔录，原、被告的陈述等作出的结论，合法有效，故该鉴定意见本院予以采纳；由此产生的合法费用均纳入本案合法赔偿项目。其次，关于苏色初为原告垫付医疗费用问题，苏色初称其在原告治疗过程中垫付包括医疗费用在内的各种费用7万多元，原告对此予以否认，苏色初未提交证据予以证明，但原告在诉状中认可苏色初垫付医疗费用45,000元，因此本院确认苏色初垫付医疗费用为45,000元。根据相关法律规定，结合本案实际案情，原告合法损失如下：医疗费，以发票及清单计算为143,520.29元，计143,520元。后续治疗费，经鉴定为14,500元，本院予以确认。原告住院治疗共计95天，护理费医疗机构未出具相应意见，以单人护理，住院期间每天145元计算，为13,775元（95天×145元/天）；营养费为2,850元（95天×30元/天）。住院伙食补助费共计3,970元（39天×30元/天+56天×50元/天）。原告之伤经鉴定为1个九级伤残，3个十级伤残，原告现年70岁，其残疾赔偿金为34,660.60元（13,331元/年×10年×26%）。精神抚慰金本院酌定为6,000元。鉴定费为7,180元。原告去四川求实司法鉴定所鉴定产生的合理费用，根据原告伤情、住所与鉴定机构路程等情况，以2人陪同前往并计算相关费用为宜：交通费为1,446元；住宿费488元；陪护人员误工费，以每人每天120元计算3天，为720元。对于原告的误工费，因原告已70岁，未提供其尚有劳动收入的证据，因此不予支持。资料费不属于交通事故法定赔偿项目，本院不予支持。故原告在本次事故中的合法损失为：医疗费143,520元、后续治疗费14,500元、护理费13,775元、营养费为2,850元、住院伙食补助费共计3,970元、交通费1,446元、住宿费488元；陪护人员误工费720元。残疾赔偿金34,660元、精神抚慰金6,000元、鉴定费7,180元，共计229,109元。 被告苏色初驾驶的川Ｗ×××××号货车在被告人民财保凉山分公司投保交强险，事故发生于保险期内，故苏色初应承担的责任依法律规定及合同约定先由被告人民财保凉山分公司在交强险限额内承担。剩余部分由原告曲么伍初与被告苏色初按责任比例负担。原告的前述合法损失由被告人民财保凉山分公司于医疗费用赔偿项目赔偿原告医疗费10,000元；死亡伤残赔偿项目赔偿原告交通费1,446元、住宿费488元、护理费13,775元、陪护人员误工费720元、残疾赔偿金34,660元、精神抚慰金6,000元；两项合计67,089元。除去交强险赔付外尚有医疗费、后续治疗费、营养费为、住院伙食补助费、鉴定费等共计162,020元，由原告和被告苏色初按责任比例承担，原告自行承担32,404元；被告苏色初承担129,616元，扣除苏色初已付医疗费用45,000元、鉴定费用7,180元，还应支付77,436元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”、第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许”、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条“当事人对自己在诉讼中提出的主张，有责任提供证据”之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司凉山分公司于本判决生效之日起十日内在交强险医疗费用赔偿项目赔偿原告曲么伍初医疗费10,000元，死亡伤残赔偿项目赔偿原告内赔偿原告57,089元； 二、被告苏色初于本判决生效之日起十日内赔付原告曲么伍初医疗费、后续治疗费、营养费为、住院伙食补助费、鉴定费等共计129,616元，扣除已付医疗费用45,000元、鉴定费用7,180元，实际支付77,436元； （前述款项交本院转付，本院账户名：宁南县人民法院案款专户；账号：226421010400095240000000002；开户银行：农行宁南县支行；汇款备注:白鹤滩法庭案款。） 三、驳回原告曲么伍初的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4,900元，由原告曲么伍初负担980元，被告苏色初负担3,920元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于凉山彝族自治州中级人民法院。 审判长 宋 军 审判员 周 伟 审判员 王培洁 二〇一九年八月二十二日 书记员 杨俊驰