山东省济南市历城区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0112民初2138号 原告：孙怀璞，男，1957年5月18日出生，汉族，住济南市历城区。 被告：张振海，男，1964年6月28日出生，汉族，个体运输，住安徽省利辛县。 被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司住所地安徽省阜阳市。 代表人：郭磊，总经理。 委托诉讼代理人：蒋胜威，安徽相和律师事务所律师。 原告孙怀璞诉被告张振海、被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司（以下简称人保阜阳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月4日受理后，原告孙怀璞提出司法鉴定申请，要求对原告的伤残等级、护理期限及护理人数、营养期限、后续治疗费进行鉴定。鉴定结论作出后，本院依法适用简易程序于2019年7月15日公开开庭对本案进行了审理。原告孙怀璞及其委托诉讼代理人王传威，被告张振海及被告人保阜阳分公司的委托诉讼代理人蒋胜威到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告孙怀璞向本院提出诉讼请求：1.判令被告承担医疗费10000元（先由保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任，不足部分由其他被告承担赔偿责任），残疾赔偿金、护理费等损失等鉴定后另行追加；2.诉讼费、鉴定费由被告承担。后原告变更第一项诉讼请求为：判令被告依法承担医疗费46708.88元（被告垫付44966.88元）、住院伙食补助费3300元、残疾赔偿金85425.84元、护理费10800元、营养费4500元、鉴定费2860元、精神损害抚慰金2000元、交通费500元、后续治疗费10000元、修车费800元，共计166894.72元。事实和理由：2018年9月8日，在济南市历城区鲍山S102线高速匝道口处，张振海驾驶皖XXX**号小型轿车与孙怀璞发生碰撞，造成孙怀璞受伤。此次事故由济南市公安局交通警察支队历城区大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告张振海承担此次事故的全部责任，原告孙怀璞无责任。本次交通事故给原告造成了损失，为维护原告的合法权益，特诉至法院。 被告张振海辩称，原告孙怀璞陈述属实，张振海垫付了医疗费44933.88元、修车费800元，要求保险公司予以返还。 被告人保阜阳分公司辩称，被告张振海应提供驾驶证、行驶证、营运证、年检证等合法有效证件及车辆照片、保险单、车架号照片以便核实事故现场车辆为被告人保阜阳分公司承保的车辆且处于合法驾驶状态。如不能证明属于合法驾驶状态，或车架号与保单不符，我司不予赔偿。对事故发生事实及责任认定无异议，被告张振海的垫付款本案一并处理。根据原告信息显示原告居住地属农村，赔偿标准应按农村标准，原告无事故发生前连续一年以上在城镇居住且收入来源于城镇的证据。医疗费应提交住院病历等材料与发票印证，无医嘱的器具、外购药不认可，医疗费应扣除10%非医保用药。营养费、住院伙食补助费按30元/天，后续治疗费认可6000元，护理费按1人农村标准计算，交通费按住院期间每天10元的标准计算，车损无发票明细认可100元，精神损害抚慰金不认可，鉴定费、诉讼费不予承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年9月8日7时48分，在S102线高速车上口处，被告张振海驾驶皖XXX**号车由东向西右转上高速时遇原告孙怀璞骑着电动三轮车由东向西在北侧转行至此处，两车发生接触，造成两车损坏，原告孙怀璞受伤。济南市公安局交通警察支队历城区大队出具道路交通事故认定书（简易程序）认定，被告张振海承担事故全部责任。事故发生后，原告孙怀璞被送往济南市济钢医院救治，住院治疗33天，医生诊断为锁骨骨折、脑挫伤、硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、头皮挫伤、眼损伤、颅底骨折、肋骨骨折、胸骨骨折。 另查明，被告张振海驾驶的皖XXX**号小型轿车在被告人保阜阳分公司处投保交强险和100万元商业三者险，不计免赔，事故发生在保险期间。 对有争议的证据和事实，本院认定如下： 1、关于原告孙怀璞主张的医疗费46708.88元，原告提交济南市济钢医院门诊病历1份、住院病历1份、费用清单1份、门诊发票4张，山东武警总队医院门诊病历1份，发票2张，证实原告孙怀璞共花费医疗费46708.88元，其中被告张振海垫付44933.88元；住院33天，按100元/天主张住院伙食补助费，共计3300元。被告张振海对上述证据真实性无异议，辩称其为原告孙怀璞垫付医疗费44933.88元，4张医疗费单据是其在开庭前交给原告孙怀璞的；被告人保阜阳分公司对上述证据真实性无异议，辩称医疗费应扣除10%的非医保费用；对被告张振海垫付的医疗费无异议，同意予以返还；原告主张的住院伙食补助费认可30元/天。经过核算，本院对原告孙怀璞住院33天共花费医疗费44933.88元（含救护车急救费100元）、复查花费医疗费2264元（489元+1279元+496元），共计支出医疗费47197.88元的事实予以确认。原告孙怀璞在本案中主张医疗费46708.88元，系对自身权利的处分，未违反法律规定。被告张振海主张已向原告孙怀璞垫付医疗费44933.88元，有门诊发票和住院发票为证，且原告予以认可，本院予以认定。原告孙怀璞主张住院伙食补助费按100元/天计算未超出法律规定，本院予以准许。 2、2019年4月24日，山东金正法医司法鉴定所作出鲁金正司鉴所[2019]临鉴字第155号司法鉴定意见书，鉴定意见：1.被鉴定人孙怀璞颅脑损伤遗留脑软化灶形成伴有神经系统症状构成十级伤残，肋骨骨折构成十级伤残；2.伤后护理期限为60日，其中住院期间需2人护理，出院后需1人护理，二次手术取内固定时需1人护理15日；3.伤后营养期限为90日；5.建议后续治疗费（拆除因固定物）约10000元。原告提交鉴定费发票一张，证明花费鉴定费2860元。原告孙怀璞主张营养费，按50元/天计算90天，共计4500元。二被告对该鉴定报告真实性均无异议，被告人保阜阳分公司辩称营养费应按照30元/天的标准计算，护理费应按1人农村标准计算，后续治疗费认可6000元。本院认为，二被告对该鉴定意见书真实性没有异议，被告人保阜阳分公司虽对部分鉴定结论有异议，但未提交证据予以证实，故本院对该鉴定报告予以采信，认定孙怀璞后续治疗费为10000元。原告孙怀璞主张营养费按50元/天计算，未超出法律规定，结合鉴定报告，营养费计算为50元/天×90天=4500元。 3、关于原告孙怀璞主张的护理费10800元，原告提交护理人员吕洋、张铎身份证复印件各1份，证实原告住院期间由外甥吕洋、张铎共同护理，出院后由张铎一人护理，二人无固定工作，按照100元/天主张，护理费计算为100元/天×（60+33+15）天=10800元。被告张振海对此无异议；被告人保阜阳分公司辩称护理费应按农村标准计算，认可原告由1人护理。本院认为，原告孙怀璞主张的护理费按济南市护工人员的平均收入水平100元/天计算，未超出法律规定，根据鉴定意见书认定的原告孙怀璞伤后护理期限为60日，其中住院期间需2人护理，出院后需1人护理，二次手术取内固定时需1人护理15日，护理费应计算为10800元[（60天+33天+15天）×100元/天]。 4、关于原告孙怀璞主张的残疾赔偿金85425.84元，原告提交原告身份证复印件1份、居住地、户籍地证明各1份，证实原告受伤时年龄为62岁，伤残赔偿金按照2018年度山东城镇居民人均可支配收入39549元/年×18年×0.12=85425.84元。被告张振海对此无异议；被告人保阜阳分公司对村委会证明真实性无异议，对居委会证明有异议，辩称村委会证明证实原告在农村有承包地，原告属于农村居民，原告从事零工；原告未提交租房协议、水电费发票、租金缴纳凭据，不能证明事故发生前一年持续居住在甸柳庄，伤残赔偿金应按农村标准计算。本院认为，原告孙怀璞提交的证据可以证实其事故发生前一年持续居住在济南市历城区山大路街道甸柳社区，且不以务农为生活来源，伤残赔偿金按照2018年度山东城镇居民人均可支配收入39549元/年的标准计算较为适宜，结合鉴定报告，原告孙怀璞构成两处十级伤残，伤残系数按0.12计算符合法律规定，故其残疾赔偿计算为39549元/年×18年×12%=85425.84元。 5、关于原告孙怀璞主张的交通费500元，原告孙怀璞未提交证据证实，请求法院酌定。被告张振海同意由法院酌定；被告人保阜阳分公司认可交通费按住院期间每天10元的标准计算。本院认为，交通费是受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用，结合本案实际情况，本院酌情支持原告孙怀璞交通费350元。 6、关于原告孙怀璞主张的车辆损失费800元，原告提交修车费收条1份，证实其三轮电动车在事故中损坏，支出修车费800元。被告张振海对此无异议，辩称修车费是其垫付的；被告人保阜阳分公司对此有异议，辩称认可修车费100元。本院认为，事故的车辆损失应当是因本次事故导致车辆损坏而实际发生的修理费等，原告孙怀璞的三轮电动车在本次事故中发生损坏，但其未提交修复三轮电动车的发票，故本院酌情认定损失为300元。 7、关于原告孙怀璞主张的精神损害抚慰金2000元，原告提交鉴定报告1份，证实原告构成两处十级伤残。被告张振海对此无异议；被告人保阜阳分公司对精神损害抚慰金不予认可。本院认为，原告孙怀璞因本次交通事故受伤，构成两处十级伤残，其主张的精神损害抚慰金未超出法律规定，本院予以支持。 本院认为：公民的生命健康权及财产权受法律保护。由于自己的过错侵害他人财产、人身的，应当承担民事赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照相关规定，由侵权人予以赔偿。根据交警部门出具的交通事故认定书，被告张振海承担事故的全部责任，原告孙怀璞无责任。结合本案实际情况，应由被告人保阜阳分公司先在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由被告人保阜阳分公司在商业三者险的范围内予以赔偿，超出上述限额的部分，由被告张振海予以赔偿。本案中，事故发生后，被告张振海在原告孙怀璞住院时支付医疗费44933.88元，有门诊发票和住院发票为证，并支付修车费800元，原告孙怀璞对上述垫付款项均认可，应予以扣减，由被告人保阜阳分公司向被告张振海返还。关于原告孙怀璞主张的鉴定费和诉讼费，被告张振海辩称该费用应由保险公司全部承担，被告人保阜阳分公司辩称在给予张振海的保险单中已尽到了提示说明义务，该两项费用不应由保险公司承担，并提交交强险及商业险投保单复印件及相关条款予以证实。原告孙怀璞及被告张振海对此无异议。本院认为，本案中被告人保阜阳分公司就保险合同中免除保险人责任的条款尽到了提示与说明义务，故诉讼费及鉴定费应由被告张振海承担。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第六十八条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司在交强险责任限额内赔偿原告孙怀璞医疗费10000元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司在交强险责任限额内赔偿原告孙怀璞精神损害抚慰金2000元； 三、被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司在交强险责任限额内赔偿原告孙怀璞残疾赔偿金85425.84元； 四、被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司在交强险责任限额内赔偿原告孙怀璞修车费300元； 五、被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司在交强险责任限额内赔偿原告孙怀璞护理费10800元； 六、被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司在交强险责任限额内赔偿原告孙怀璞交通费350元； 七、被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告孙怀璞医疗费36708.88元（46708.88元-10000元）； 八、被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告孙怀璞住院伙食补助费3300元； 九、被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告孙怀璞营养费4500元； 十、被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告孙怀璞后续治疗费10000元； 上述第一至第十项所判款项共计163384.72元，扣减被告张振海垫付的45733.88元（44933.88元+800元），剩余117650.84元，限被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司于本判决生效之日起十日内向原告孙怀璞付清；被告张振海垫付的45733.88元，限被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司于本判决生效之日起十日内向被告张振海付清。 十一、驳回原告孙怀璞的其他诉讼请求。 如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍向原告支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3638元，鉴定费2860元，均由被告张振海负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时交纳上诉费，上诉于山东省济南市中级人民法院。 审 判 员  孙 刚 二〇一九年八月二十九日 法官助理  王兴云 书 记 员  尹 瑞