山东省平邑县人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁1326民初4153号原告：李秀峰，男，1984年12月29日出生，汉族，居民，住平邑县，原告：邵泽英，女，1984年11月9日出生，汉族，居民，住平邑县，委托诉讼代理人：汪源霞，山东平大律师事务所律师。被告：张士海，男，1970年11月3日出生，汉族，居民，住山东省平邑县，委托诉讼代理人：王开磊，山东平大律师事务所律师。被告：长江财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住所地山东省临沂市经济技术开发区沂河东路创业服务中心大楼西侧临沂软件园（金科财税大厦），统一社会信用代码：91371300MA3CFLTA9K。负责人：许韦强，总经理。委托诉讼代理人：杨家强，保险公司员工。原告李秀峰、邵泽英与被告张士海、长江财产保险股份有限公司临沂中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月17日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告李秀峰、邵泽英委托诉讼代理人汪源霞、被告张士海委托诉讼代理人王开磊、被告长江财产保险股份有限公司临沂中心支公司委托诉讼代理人杨家强，到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求:1.请求依法判令被告赔偿原告的损失医疗费6346.72元、误工费75.53元×17天=1284.01、护理费75.53元×17天=1284.01元、住院伙补30元×17天=510元、营养费30元×17天=510元、交通费400元、车损30440元、施救费700元，计41474.74元；2.诉讼费由被告承担。长江财产保险股份有限公司临沂中心支公司辩称,被保险车辆鲁Ｑ×××**在我公司投保交强险及商业第三者责任险50万元含不计免赔、车损险，该案经平邑交警大队出具道路交通事故认定书认定，驾驶员张士海在此次事故中肇事后弃车逃逸，对事故发生时事故的道德风险无法判断,我公司可在交强险范围内承担合理的赔付义务，商业险部分拒不承担。程序性费用不予承担。对原告提交的证据2中的住院病历有异议，事故发生时间为2019年3月16日，病历中显示原告3月19-23日以及3月25、26、28、30、31日未在医院进行治疗，实际住院天数不到17天，应为10天；对证据4车损评估报告有异议，评估报告金额过高,我公司可在交强险范围内进行赔偿；对证据7交通费用有异议，原告提供交通费单据2张，交通费发票上面显示为鲁A字样，原告事故发生地及住院所在地均在临沂地区范围内，相关交通发票不属实。张士海辩称，涉案车辆在保险公司投保交强险及商业险一份，事故发生时在保险期，合同签订时保险公司未明确说明免责条款，因此该事故应由保险公司承担赔偿责任。证据4车损评估报告评估金额过高，该费用应由保险公司在交强险和商业险范围内赔偿，其他同保险公司意见。张士海提交证据二份，证据1张士海与长江保险公司代办员曾祥娜通话录音一份；证据2张士海与长江保险公司代办员曾祥娜微信聊天记录一份。二份证据证明事故发生后，张士海向保险公司代办员要求，代办员才答应张士海提供免责条款内容，在此之前，张士海并未见到免责条款，也未在该条款上签字，因此，该条款不产生效力。该次事故应由保险公司在交强险及商业险内进行赔偿原告质证认为，该二份证据能够证实在订立保险合同时，长江财产保险股份有限公司临沂中心支公司提供的是格式条款，长江财保没有向投保人说明合同内容，没有对免责条款作出提示，更没有做出明确说明，免责条款不生效。长江财产保险股份有限公司临沂中心支公司质证认为，对原告提供的新证据，证据产生的时间均为事故发生后，不排除故意行为索要相关证据，以逃避前期购买车辆保险时是否告知免赔事项。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月16日15时40分，张士海驾驶鲁Ｑ×××**小型轿车行驶至平邑县大三阳桥路段时，与李秀峰驾驶的鲁Ｑ×××**号小型轿车发生碰撞，致李秀峰受伤，两车不同程度受损，造成交通事故，临沂市公安局交通警察支队平邑大队第371326120190000116号交通事故认定书认定，张士海弃车逃逸，承担事故全部责任，李秀峰不承担责任。后李秀峰在平邑县中医院住院进行了治疗，支出了医疗费。鲁Ｑ×××**号小型轿车经临沂市天润价格鉴定评估有限公司评估，损失价值为30440元。肇事车辆鲁Ｑ×××**在长江财产保险股份有限公司临沂中心支公司投保交强险及商业第三者责任险50万元含不计免赔。本院认为，这是一起因机动车交通事故引起的损害赔偿案件。本案争议的主要焦点是:原告的损失，保险公司在商业三者险内是否给予赔偿。长江财产保险股份有限公司临沂中心支公司主张，因驾驶员张士海在此次事故中肇事后弃车逃逸，可在交强险范围内承担合理的赔付义务，商业险部分不承担。最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第九条第一款规定：保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付、或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任条款”。而长江财产保险股份有限公司临沂中心支公司提交的机动车第三者责任保险条款第二十四条规定：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失、和费用，保险人均不负责赔偿：…（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；…。”本院认为，责任免除是指保险合同约定的，而保险责任内予以剔除的损失和事由，该保险条款应属于免除保险人责任的条款。《保险法》第十七条第二款规定:“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”本案中，张士海提交的证据张士海与保险公司代办员曾祥娜通话录音及聊天记录各一份，证实在签订保险合同时，张士海并未见到保险免责条款，也未在保险免责事项说明书上签字；保险公司对此不予认可，认为已经履行了相应提示及明确说明义务，但保险公司未在规定的期限内提供证据证明其在保险合同订立时已经履行了提示和明确说明义务，应当承担不利后果。本院对长江财产保险股份有限公司临沂中心支公司在商业三者险范围内不予赔偿的主张，不予支持。长江财产保险股份有限公司临沂中心支公司认为，李秀峰实际住院天数不到17天，应为10天，但未提供李秀峰住院天数应为10天的证据，且李秀峰住院期间，其长期、临时医嘱单显示，未用药天数只是在时间上间隔1-2天，并未办理出院手续，长江财产保险股份有限公司临沂中心支公司未证明这不具合理性，但根据案情，可以扣除原告3月27日至4月1日期间的护理天数。长江财产保险股份有限公司临沂中心支公司对车损评估报告提出异议，认为评估金额过高，但未提出过高的证据，且鲁Ｑ×××**车损评估报告，是依当事人申请并选择，法院依法委托临沂市天润价格鉴定评估有限公司评估作出的，程序合法正当，不违法相关法律规定，本院对临天润价评字（2019）第0215号评估报告，予以采信。长江财产保险股份有限公司临沂中心支公司程序性费用不予承担的主张，依照《保险法》第六十四条、《诉讼费交纳办法》第二十九条的规定，本院不予支持。原告交通费本院酌定300元。结合案情，本院认定原告的损失为：医疗费6346.72元、误工费1284.01元、护理费75.53元×11天=830.83元、住院伙补510元、营养费510元、交通费300元、车损30440元、施救费700元，共计40921.56元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第二十三条、第六十四条、第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条之规定，判决如下：一、长江财产保险股份有限公司临沂中心支公司在交强险责任限额内，赔偿李秀峰、邵泽英损失医疗费、误工费、护理费、交通费、车损等11781.56元；二、李秀峰、邵泽英损失在交强险限额内赔偿后剩余部分29140元，由长江财产保险股份有限公司临沂中心支公司在商业三者险的范围内予以赔偿；三、驳回原告的其他诉讼请求。上述判决给付内容，在判决生效后七日内履行[如通过银行付款应注明案号。本案赔偿款及诉讼费用汇入一案一款对应账户：账户名称“平邑县人民法院”，开户行“中国农业银行股份有限公司平邑县支行”，账号“62×××61”]。如果未按本判决指定的期限履行给付义务，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取418元，张士海负担119元，长江财产保险股份有限公司临沂中心支公司负担294元，李秀峰、邵泽英负担5元。如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状及缴纳上诉费用（上诉费最迟在上诉期满后七日内缴纳，逾期视为未上诉），并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。审判员  徐长龙二〇一九年八月三日书记员  张云清