福建省平潭县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0128民初3329号 原告：林美平，女，1955年1月20日出生，汉族，住福建省平潭县。 委托诉讼代理人：魏文禄、肖少清，福建伟洲律师事务所律师。 被告：陈财金，男，1985年11月11日出生，汉族，住福建省平潭县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司福建自贸试验区平潭片区中心支公司，住所地福建省平潭县潭城镇万宝东路康德别墅******。 负责人：陈庆明。 委托诉讼代理人：李林锦、赵小丽，福建宽达律师事务所律师。 原告林美平与被告陈财金、中国人寿财产保险股份有限公司福建自贸试验区平潭片区中心支公司（以下简称人寿财险平潭支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月13日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告林美平的诉讼代理人魏文禄、被告陈财金、被告人寿财险平潭支公司的诉讼代理人赵小丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 林美平向本院提出诉讼请求：1.判令人寿财险平潭支公司在交强险、商业三者险的范围内赔偿林美平各项经济损失共计159623.26元；2.陈财金在林美平未获人寿财险平潭支公司赔偿的第一项诉讼请求的范围内承担连带赔偿责任；3.诉讼费用由陈财金、人寿财险平潭支公司承担。诉讼过程中，林美平变更第一项诉请的金额为159814.39元。事实和理由：2018年10月9日11时30分左右，陈财金驾驶闽Ｋ×××××号小型轿车沿平潭县城关福胜路万顺路口由西往东行驶至环保局门口路段时，未注意观察行走在南侧路边的林美平，致使陈财金驾驶车辆在避让其他车辆时刮碰碾压到林美平。经平潭县公安局交通管理大队认定，陈财金负本起事故全部责任、林美平在事故中无责任。事故发生后，林美平被送至福州市第二医院接受治疗，住院34天后于2018年11月12日出院，共支出医疗费52358.09元。之后，在福州市第二医院、平潭综合实验区医院、中医院复查、换药等分别支出481.85元、35.3元、119.12元、191.13元，共计支出医疗费53220.79元。2019年4月22日，林美平委托福建正方圆司法鉴定所进行伤残程度、护理期、营养期鉴定，鉴定意见为：林美平的损伤达十级伤残，护理期为60日、营养期30日。林美平遭受的损失为：医疗费53220.79元、住院伙食补助费3400元（100元／天×34天）、营养费5000元、护理费19000元（住院期间聘请护工支出费用220元／天×34天＝7480元，出院后护理费192元／天×60天＝11520元）、交通费2000元、残疾赔偿金67393.6元（42121元／年×16年×10%）、鉴定费1800元、精神抚慰金8000元。陈财金驾驶的肇事车辆在人寿财险平潭支公司投保交强险和商业三者险，故人寿财险平潭支公司应在上述保险责任范围内对林美平因本起交通事故遭受的损失承担赔偿责任。 陈财金辩称，已先行垫付7500元；另在事故发生前已在人寿财险平潭支公司投保交强险、商业三者险等保险，应由人寿财险平潭支公司承担赔偿责任；对林美平主张的具体赔偿项目的答辩意见同人寿财险平潭支公司的答辩意见。 人寿财产保险股份有限公司辩称，1.陈财金先行垫付7500元外，答辩人亦先行支付26000元；2.诉请各项赔偿项目中，对于医疗费，除住院期间支出的52358元外，其余支出仅有收费票据而没有用药清单、报告单等材料，不予认可，而且交强险的医疗费用赔偿仅限于国家基本医疗保险标准，非医保部分的10%应予以扣除；对于住院伙食补助费，应以30元/日计算；对于营养费，仅认可1000元；对于护理费，出院医嘱未体现林美平出院后需要专人护理，鉴定机构无权对护理期进行鉴定，故护理期仅认可住院天数34天，没有正规护理费票据证明实际支出护理费，护理费应以2017年福建省居民服务、修理和其它服务业在岗职工平均工资49694元/年计算，即使支持出院后护理费也是不完全护理；对于交通费，林美平提交票据没有发生时间、起止地点，仅认可500元；对于残疾赔偿金，林美平户籍在农村，没有提交暂住证等证据，应按2017年福建省农村居民人均可支配收入16335元/年的标准计算；对于精神抚慰金，林美平十级伤残，仅认可5000元；3.根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第四项，诉讼费、鉴定费不应由保险公司承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织到庭的双方当事人对证据进行了质证，对双方无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对有争议的证据，本院在归纳争议焦点时结合具体情况一并予以分析认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年10月9日11时30分左右，陈财金驾驶闽Ｋ×××××号小型轿车沿平潭县城关福胜路南侧车道由西往东行驶至环保局门口路段时，未注意观察行走在南侧路边的林美平，致使陈财金驾驶车辆在避让其他车辆时刮碰碾压到林美平。经平潭县公安局交通管理大队认定，本起事故中，陈财金负全部责任，林美平无责任。事故发生后，林美平被送至平潭综合实验区医院包扎止血后，即于当日下午转至福州市第二医院接受治疗，经诊断为：车祸伤，左手开放性损伤伴血管、神经、肌腱损伤，期间进行手术，住院34天后于2018年11月12日出院，住院支出医疗费52358.09元，出院医嘱为：伤肢各关节保护性、渐进性屈伸活动训练、定期复查、患肢禁负重、禁剧烈运动、禁触水、避免磕碰等二次损伤、建议休息一个月，加强营养等。之后，林美平在福州市第二医院、平潭综合实验区医院、中医院复查、换药等共支出827.4元（481.85元、119.12、35.3元、191.13元），故共计支出医疗费53185.49元。2019年4月22日，林美平自行委托福建正方圆司法鉴定所进行伤残程度、护理期、营养期鉴定并支出鉴定费1800元，福建正方圆司法鉴定所于同月29日作出鉴定意见，鉴定意见为：林美平的损伤构成一项十级伤残，护理期为60日、营养期30日。 另查，闽Ｋ×××××号车在人寿财险平潭支公司投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）及机动车第三者责任商业险（以下简称商业三者险）等商业保险，保险期间均自2018年7月10日0时起至2019年7月9日24时止，交强险死亡伤残赔偿责任限额11万元、医疗费用赔偿责任限额1万元、财产损失赔偿责任限额2000元，商业三者险责任限额100万元。本起事故发生后，陈财金先行垫付7500元，人寿财险平潭支公司先行赔偿2.6万元。 本案当事人的主要争议焦点为：林美平因本起交通事故造成的损失及责任承担。 本案中，林美平主张支出医疗费53220.79元，本院认为，其中53185.49元有其就诊医院出具的正规医疗发票为凭，虽部分未提交检查报告单等其他材料，但复查是出院医嘱明确要求，正规发票载明的小额支出在合理范围内，本院予以支持。对于住院伙食补助费，林美平主张100元／天的标准未超过平潭本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，林美平主张住院伙食补助费3400元（100元／天×34天）予以支持。对于营养期、护理期，人寿财险对林美平自行委托的营养期、护理期鉴定意见持有异议，但经本院释明仍不申请重新鉴定，综合考虑林美平的伤情，本院对鉴定意见载明的护理期60日、营养期30日，予以认可。对于营养费，营养期30日，综合考虑医嘱建议、林美平的伤情，本院酌定1500元，诉请超出部分不予支持。对于护理费，林美平提交了转账凭证、护工出具的收款收据，本院认为，虽无正式发票，但从事故双方的庭审陈述来看，双方对聘请护工事前是进行了初步的沟通，林美平主张住院期间实际支出护工费7260元，予以认可，出院后的护理期26日（60日-34日）的护理费标准，以2017年福建省居民服务、修理和其它服务业在岗职工平均工资49694元／年为标准计算为3540元，共计10800元，诉请超出部分不予支持。对于交通费，林美平提交的部分票据未载明乘坐时间、起止地点，不予认可，鉴于林美平先后在平潭县福州市就医确需发生该项费用，综合考虑林美平的就医地点、次数等实际情况，酌定1000元，诉请超出部分不予支持。对于残疾赔偿金，双方争议焦点在于是适用城镇居民还是农村居民年人均可支配收入标准，本院认为，林美平提交了平潭县潭城镇城南村民委员会出具的自2012年起长期居住在的《证明》以及租赁合同等证据予以佐证，本院认可以2018年福建省城镇居民人均可支配收入42121元／年计算，残疾赔偿金为71605.7元（42121元／年×17年×10%）。对于精神损害抚慰金，鉴于林美平损伤达十级伤残，支持5000元，诉请超出部分不予支持。综上，林美平因本起交通事故造成各项损失为医疗费53185.49元、住院伙食补助费3400元、营养费1500元、护理费10800元、交通费1000元、残疾赔偿金71605.7元、精神损害抚慰金5000元，共计146491.19元。 对于道路交通事故责任认定书作出的责任划分，各方当事人均无异议，本院予以确认。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”，陈财金驾驶车辆闽Ｋ×××××号车在人寿财险平潭支公司投保交强险，且事故发生在保险期内，应先由人寿财险平潭支公司在交强险赔偿限额内赔偿。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第二款载明，死亡伤残赔偿限额负责赔偿残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、住宿费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神抚慰金等，故人寿财险平潭支公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿1万元、死亡伤残赔偿限额内赔偿88405.7元（包含残疾赔偿金、护理费、交通费、精神抚慰金），共计98405.7元。尚余48085.49元应由人寿财险平潭支公司在商业三者险责任限额内赔偿。对此，人寿财险平潭支公司以非医保不予赔付条款进行抗辩称医疗费用应扣除非医保部分，但并未向本院提交证据或申请鉴定证明林美平支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，应承担举证责任不利后果，该抗辩不予采信。 此外，林美平另主张支出鉴定费1800元并提交鉴定费发票为凭，人寿财险平潭支公司辩称鉴定费不属于保险赔偿范围，不予赔付，本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。本案中伤残鉴定是查明受害人损失的必经程序，鉴定费用也必然产生，在案的伤残鉴定意见各方当事人均未提出异议且经本院予以采纳，该鉴定意见产生的鉴定费用应由人寿财险平潭支公司承担。人寿财险平潭支公司另辩称诉讼费不属于保险赔偿范围，其无须负担诉讼费，本院认为，保险合同赔偿项目与诉讼费负担分属不同法律关系，保险公司应按《诉讼费用交纳办法》在败诉范围内承担相应诉讼费用。 综上，扣除陈财金先行垫付7500元、人寿财财险平潭支公司先行支付的2.6万元人寿财险平潭支公司应赔偿林美平损失114791.19元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款规定，判决如下： 一、中国人寿财产保险股份有限公司福建自贸试验区平潭片区中心支公司应于本判决生效之日起十日内赔偿林美平因交通事故造成的损失114791.19元； 二、驳回林美平的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3492元，由林美平负担896元，由中国人寿财产保险股份有限公司福建自贸试验区平潭片区中心支公司负担2596元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审 判 长  杨航光 人民陪审员  薛 雄 人民陪审员  王而标 二〇一九年八月二十日                                                                                             法官助理   林海泽                                                                                                   书记员 丁炎珠