江苏省靖江市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1282民初4691号原告：郭冬梅，女，1970年12月20日出生，汉族，住江苏省靖江市。委托诉讼代理人：陈娇，靖江市平安法律服务所法律工作者。被告：中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司，住所地河南省周口市兰亭山水**沿街营业房自北向南第1、2、3间。负责人：贾国军，总经理。委托诉讼代理人：刘健，河南众望律师事务所律师。被告：胥金龙，男，1971年1月23日出生，汉族，住江苏省泰兴市。原告郭冬梅与被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司（以下简称保险公司）、胥金龙为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月4日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郭冬梅及其委托诉讼代理人陈娇，被告保险公司委托诉讼代理人刘健到庭参加诉讼，被告胥金龙经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：原告因本案交通事故造成如下损失：医疗费11,309.25元、住院伙食补助费340元（20元/天计算17天）、营养费1,200元（20元/天计算60天）、误工费14,000元（3,500元/月计算120天）、护理费3,000元（100元/天计算30天）、残疾赔偿金94,400元（47,200*20*0.1）、精神损害抚慰金5,000元、交通费1,000元，合计130,249.25元。以上损失由保险公司在保险范围内先行赔偿，不足部分由被告胥金龙承担。事实和理由：2018年8月28日10时许，蔡小华驾驶牌号为苏Ｍ×××**小型普通客车载郭冬梅由西向东行驶至靖江市沿江高等级公路与靖江市新桥镇新柏大道交叉路口时，其车右侧与沿沿江公路由南向北行驶由胥金龙驾驶的牌号为豫Ｐ×××**重型自卸货车前部，一次撞击后苏Ｍ×××**小型客车失控，该车左侧撞击道路东侧的护栏，致使郭冬梅受伤、护栏损坏。经靖江市公安局交通巡逻警察大队认定：蔡小华承担事故的主要责任，胥金龙承担事故的次要责任，郭冬梅无责任。另查，被告胥金龙驾驶的车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内。对于原告主张的上述损失，被告至今未赔付。被告保险公司辩称，我司对事故发生经过、责任认定、豫Ｐ×××**重型自卸货车投保情况（交强险及商业三者险30万元、未投保不计免赔）无异议，事故发生在保险期限内。如胥金龙无合法证照，我司在商业险范围内不承担赔偿责任。因肇事车辆没有购买不计免赔，驾驶员负事故次要责任，应扣除商业三者险内5%的免赔额。关于原告主张的各项损失，医疗费应当扣除15%的非医保用药；住院伙食补助费认可340元；营养费不予认可；护理费认可2,400元（80元/天计算30天）；误工费认可按2018年江苏省农村居民人均纯收入标准即20,845元/年计算；残疾赔偿金不予认可；精神损害抚慰金，不予认可；交通费认可340元（20元/天计算17天）。我司不承担诉讼费和鉴定费。被告胥金龙未答辩亦未举证。针对被告答辩，原告补充陈述，交警部门已经核实过胥金龙驾驶证、行驶证，证明其具有驾驶资质，保险公司应当在保险限额内承担赔偿责任。不同意扣除15%的非医保用药。保险公司要求扣除5%的免赔率，这属于保险公司与胥金龙之间的约定，原告对此不清楚，要求保险公司承担赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1、原告提供的司法鉴定意见书，程序合法，内容客观、公正，可以作为本案定案的依据。2、原告提供的泰兴市楷冀泽服装厂出具的工资停发证明及该厂2018年5、6、7月的工资表复印件，可以证明原告存在误工损失。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年8月28日10时，蔡小华驾驶苏Ｍ×××**小型普通客车载郭冬梅由西向东行驶至靖江市沿江高等级公路与新桥镇新柏大道交叉路口时，其车右侧与沿沿江公路由南向北行驶由胥金龙驾驶的豫Ｐ×××**重型自卸货车前部，一次撞击后苏Ｍ×××**小型普通客车失控，该车左前侧撞击道路东侧的护栏，造成郭冬梅受伤、护栏损坏、两车不同程度损坏。经靖江市公安局交通警察大队认定：蔡小华承担本起事故的主要责任，胥金龙承担本起事故的次要责任，郭冬梅无责任。原告伤情经鉴定，郭冬梅因2018年8月28日外伤致右侧第5、6、7、8、9、10肋骨骨折，构成十级伤残；伤后误工期限以120日为宜、护理期限以30日为宜、建议护理人数为1人、营养期限以60日为宜。另，豫Ｐ×××**重型自卸货车登记在沈丘县益源汽车运输有限公司名下，该车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险（30万元未投保不计免赔），事故发生在保险期限内。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。他人由于过错侵犯公民人身、财产权益的，依法应承担赔偿责任。肇事车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险，保险公司应当在交强险和商业三者险限额内承担赔偿责任。保险公司辩称因豫Ｐ×××**重型自卸货车未投保不计免赔，故在商业三者险内免赔5%，符合法律规定，本院予以支持。关于原告主张的各项损失，本院根据原告举证以及相关规定予以确定。医疗费，根据原告提供的治疗资料以及医疗费发票予以确定。保险公司要求扣除15%的非医保用药，但未能提供证据证明原告用药中存在非医保用药情况及若存在非医保用药，此药在国内可否由其他药品代替、非医保用药与替代药品的差价等事实，故对保险公司该主张本院不予支持。住院伙食补助费，参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准予以确定，期限按原告实际住院天数计算。营养费，参照本地人均消费性支出标准酌情确定。护理费，原告未提供护理人员的收入状况证明，本院参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算确定。误工费，原告因交通事故受伤致无法外出劳作、收入减少，存在相应的误工损失。但原告所举证据不足以证明其因本起事故减少的收入数额，现原告主张误工费损失按3,500元/月计算，不超过本地区上一年度同行业在岗职工的平均工资收入标准，本院予以支持。营养期限、护理期限、误工期限参照鉴定意见书予以确定。交通费，根据原告治疗、处理事故的实际需要酌情确定。残疾赔偿金，原告户籍虽在农村，但其收入来源于非农，原告要求参照本地上一年度城镇常住居民人均可支配收入标准，结合定残之日的实际年龄计算符合法规规定，本院予以支持。原告因伤致残，精神受到一定伤害，主张精神损害抚慰金，符合法律规定，具体金额根据侵权人的过错程度、经济能力及本地平均生活水平等因素酌情确定。综上，本院认定原告因本起交通事故造成的损失为：医疗费11,309.25元、住院伙食补助费340元、营养费1,200元、护理费3,000元、误工费14,000元、残疾赔偿金94,400元、精神损害抚慰金5,000元、交通费400元，合计129,649.25元，由保险公司在交强险责任限额范围内赔偿120,000元，余款9,649.25元由保险公司在商业三者险限额内赔偿2,750.04元，由被告胥金龙赔偿144.74元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条,《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条,《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司支付原告郭冬梅交通事故赔偿款122,750.04元，被告胥金龙赔偿原告郭冬梅交通事故损失144.74元；均于本判决生效后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,116元减半收取558元、鉴定费2,110元，合计2,668元，由原告负担1,868元，被告胥金龙负担800元（此款原告已交纳，被告胥金龙于本判决生效之日起十日内支付给原告）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状正本一份，并按照对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。审 判 员 郭满秋二〇一九年八月二十八日法官助理 丁文婷书 记 员 戴 卫附录：中华人民共和国侵权责任法第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵害人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。中华人民共和国道路交通安全法第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度，适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法院辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。中华人民共和国民事诉讼法第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。