广东省深圳市龙岗区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0307民初8438号原告熊某1，男，汉族，20某年某月某日出生，身份证住址广西灌阳县，法定代理人熊某2，男，汉族，19某年某月某日出生，身份证住址广西灌阳县，法定代理人陆某，女，汉族，19某年某月某日出生，身份证住址广西灌阳县，委托代理人黄某兰，广东某律师事务所律师。委托代理人周某洋，广东某律师事务所律师。被告杨某怀，男，19某年某月某日出生，身份证地址黑龙江省双城市，被告深圳市某公共交通有限公司，住所地深圳市龙岗区。法定代表人陈某。委托代理人何某，广东某律师事务所律师。委托代理人宗某，广东某律师事务所律师。被告某财产保险股份有限公司深圳市分公司，住所地深圳市罗湖区。负责人李某平，系公司总经理。委托代理人张某，广东某律师事务所律师。委托代理人吴某红，广东某律师事务所律师。原告熊某1诉被告杨某怀、深圳市某公共交通有限公司、某财产保险股份有限公司深圳市分公司（以下或简称人保财险深圳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法公开开庭进行了审理。原告的法定代理人熊某2（第二次庭审时未到庭）、委托代理人黄某兰、被告深圳市某公共交通有限公司（以下或简称某公交公司）的委托代理人宗某、被告人保财险深圳分公司（第二次庭审时未到庭）的委托代理人吴某红到庭参加诉讼。被告杨某怀经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告诉称，2016年5月7日，被告杨某怀驾驶粤Ｂ×××**号大型普通客车在龙岗区某路由南往北方向行驶至某路右转弯时，其车头右前部与沿某路某路口东侧人行横道由南往北方向步行通过道路的行人熊某1发生碰撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。原告当天即前往深圳市龙岗区某医院抢救，第二日转院至深圳市某医院，并先后前往南方医科大学某医院、广州某医院、北京某医院、某县人民医院住院治疗，共计治疗323天，经广东某司法鉴定所鉴定，原告伤残等级为一个四级、三个七级、一个九级。交警认定被告杨某怀负事故的全部责任，现为维护合法权益，原告请求判令：一、被告支付原告赔偿款合计1478220.9元（医疗费148614.9元、残疾赔偿金889358.4元、精神损害抚慰金84000元、交通费12291.6元、住宿费20000元、营养费15000元、护理费272100元，住院伙食补助费32300元、残疾鉴定费4556元）；二、被告承担本案诉讼费。庭审时原告变更诉求，总金额减少至1346034.27元，具体为：医疗费减少至8554.81元、必要医疗用品费减少至9194.76元，住院伙食补助费增加至34300元，护理费增加至278100元，交通费减少至7526.3元，撤回鉴定费主张，其他诉求不变。被告杨某怀未到庭应诉亦未提交答辩状，但庭后书面确认意见与被告某公交公司一致。被告某公交公司辩称，1.医疗费原告未提交票据，被告已经合计垫付466054.24元，其他各项费用188000元，信用卡直接刷卡178291.52元，保险公司垫付了207000元，相应费用应当抵扣；2.原告所主张的购买医疗用品费用、残疾辅助医疗用品未见医嘱及鉴定报告结论及相应票据，主张没有事实依据；3.关于住院伙食补助费，未见2016年12月13日至2017年1月20日期间在广州紫荆医院住院38天的证据,2018年2月19日至22日期间的住院，根据医嘱显示是急性上呼吸道感染，非因本次事故造成，不应纳入计算范围；4.关于护理费，因住院天数存在计算错误，且医嘱未见住院期间两人陪护的医嘱证明，而在原告证据证明目的中自述住院期间陪护壹人，故住院期间护理费的相关主张没有事实依据；5.伤残赔偿金，原告未提交任何证据证明其随父母在事故发生前一年以上在深圳居住或其父母主要生活来源是城市，应当按照农村居民标准计算，此外，依据相关纪要规定，原告的伤残指数应按80%计算，其主张84%没有法律依据；6.原告在灌云的就诊事项与本案无关，故所产生的相关交通费不应被告承担，又因原告提交的证据内容不清晰，导致被告无法全面核实；7.住宿费，没有任何票据，请依法核实；8.营养费没有任何票据，且主张较高，请依法核实；9.精神损害赔偿，伤残指数应按80%计；10.医疗器械项目中有两瓶蛋白粉，应予扣除，扣除后的8858.76元认可，此外医疗费中与本案无关的因上呼吸道感染住院的天数应予扣除，其他340天认可；11.医嘱未载明需两人护理，故住院期间护理费应按一人计算，出院后的护理费主张认可；12.其他项目无异议，但已支付的现金188000元应予抵扣。被告人保财险公司辩称，涉案车辆购买了交强险和50000元商业第三者险，没有购买不计免赔，事故发生后，已垫付207000元，超过保险限额，本案不应再承担赔偿责任，其他意见同某公交公司一致。经审理查明，2016年5月7日，被告杨某忠驾驶粤Ｂ×××**号大型普通客车沿深圳市龙岗区杨怀忠路由南往北方向行驶至富康路口右转弯时，该车右前部与沿杨怀忠路杨怀忠路口东侧人行横道由南往北方向步行通过道路的行人熊某1发生碰撞，造成熊某1受伤、车辆受损的道路交通事故。2016年6月11日交警出具深公交（龙岗）认字[2016]第杨怀忠号道路交通事故认定书，认定杨某忠承担此事故的全部责任，熊某1不承担责任。事故发生后，原告遂送往深圳市龙岗区某人民医院救治，抢救费用36976.5元及门诊费均由被告某公交公司垫付，后原告出院医嘱转深圳市儿童医院继续治疗，门诊自费138.17元，2016年5月8日至2016年11月14日原告在深圳市儿童医院住院190天，产生了医疗费422340.88元，其中207000元由被告人保财险公司承担，其余由被告某公交公司支付。原告出院时医嘱为转上级医院继续治疗。2016年11月22日至2016年12月13日原告前往南方医科大学南方医院治疗，住院21天，产生医疗费51092元由被告某公交公司支付，出院医嘱“加强营养，护理好结肠造瘘口及膀胱造瘘口，伤口保持清洁干燥，髂部伤口6天后拆线，转下级医院继续治疗，膀胱结肠篓还需另行手术。”2016年12月13日至2017年1月20日原告入院广州紫荆医院，住院38天，出院医嘱“在医师指导下行相关功能锻炼；护理好结肠造瘘口及膀胱造瘘口，伤口保持清洁干燥，膀胱造瘘口还需另行手术；节后返院继续治疗，病情变化随时来院。”2017年2月2日原告再次入院广州某医院，2017年3月31日出院，住院57天，出院医嘱“在医师指导下逐步行相关功能锻炼；转回上级医院进一步诊治膀胱、结肠篓”，两次住院产生的医疗费均由被告某公交公司支付。2017年5月8日至5月19日原告前往中山大学附属某医院住院11天，原告提交了三次门诊票据共计12元。2017年8月26日原告进入桂林医学院附属医院治疗，住院9天，出院医嘱“当地医院继续换药治疗”，花费6498.63元。原告提交了在某县人民医院的门诊收费票据，至2018年10月30日23次换药支付864.4元，另外分别于2017年7月3日花费77.86元、2018年7月17日门诊花费71.5元、2018年7月19日支付住院费795.12元（个人支付446.8元，348.34元为医保统筹支付）、2018年10月30日支付门诊68.1元，为证明门诊治疗内容与涉案事故有关，原告庭后提交了2018年7月19日某县人民医院疾病证明，内容为“因急性上呼吸道感染和外伤术后患者2018年7月17日至2018年7月19日在我院住院治疗”，2018年2月19至22日的疾病诊断证明诊断内容仅有“急性上呼吸道感染”。2017年11月13日至2017年11月24日原告前往首都医科大学附属北京某医院治疗，出院情况“膀胱造瘘管及尿道支架更换，出院后3周返院拔除尿道支架管”。门诊检查及医疗服务费花费4126.66元、住院费12395.91元均由被告某公交公司支付。2018年8月6日原告支付深圳市龙岗区第三人民医院门诊票据22元，治疗费则由被告某公交公司的信用卡支付。原告庭后提交了2016年6月25日至2019年1月4日期间的发票、收款收据、购物小票，共计9194.76元，以证明医疗器械的支出，包括冰袋、裸足矫形器、活性因子敷料、胶布、拐杖、造口袋、防漏膏、轮椅、蛋白粉（2瓶各168元）等。2018年8月6日原告委托广东南天司法鉴定所就伤残等级和护理依赖情况进行检验鉴定，2018年8月14日该所出具粤南[2018]临鉴字第某号鉴定意见书，认定原告的伤残等级为壹个肆级、叁个柒级、壹个玖级；原告需大部分护理依赖。支出鉴定费4556元。为证明治疗产生的交通费，原告提交了557.3元出租车发票、11348元火车票（原告确认其中4938元由被告某公交公司支付）、559元客车票，被告对金额53.5元深圳前往东莞的火车票关联性不予认可，另辩称没有对应2017年6月前往北京的就诊记录。原告为证明适用城镇标准提交了内地居民采集表及深圳市龙岗区某学校出具的证明原告2014年9月至2016年5月的在读证明。肇事车辆粤Ｂ×××**由被告某公交公司在被告人保财险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和商业综合险，其中交强险伤残赔偿限额为110000元，医疗费赔偿限额为10000元，商业三者险限额为50000元，本次事故发生在保险期限之内。被告杨某怀事发时履行职务行为，事发后，被告某公交公司支付原告伙食费、就诊费合计188000元，另垫付原告在深圳市龙岗区某人民医院和深圳市儿童医院的部分医疗费，此外原告持被告某公交公司给的信用卡刷了共计178291.52元，根据刷卡明细可见，2016年12月原告在广州紫荆妇女儿童医院、2017年6月在北京儿童医院都有刷卡记录，此外2018年7月往返北京的火车票共计4944元、鉴定费4556元均用此卡支付。以上事实，有事故责任认定书、收据、鉴定书、就读证明、发票、保险单、疾病证明、当事人陈述等证据证实，经庭审质证，可以认定。本院认为，被告杨某怀驾驶机动车与原告发生碰撞导致原告因交通事故受伤，由此产生的纠纷属于道路交通事故侵权损害赔偿纠纷，相应的侵权损害后果应由侵权责任人依法承担。本案道路交通事故认定书的结论客观适当，程序合法，本院予以采信，依据该认定书，被告杨某怀承担全部责任。但杨某怀事发时是被告某公交公司的员工，涉案的驾驶行为是职务行为，原告的全部损失应由被告某公交公司承担。故此次事故原告可得的赔偿项目及金额为：1.医疗费8199.46元，根据庭审查明的情况，两被告垫付了大部分的医疗费，仅深圳儿童医院的门诊138.17元、深圳市龙岗区某人民医院门诊票据22元、中山大学附属某医院的门诊挂号12元、及在某医学院附属医院、某县人民医院的费用系原告自行支付，其中灌阳县人民医院2018年7月住院的348.34元系医保保险承担，本院予以剔除，其余8199.46元予以支持（138.17+22+12+6498.63+864.4+77.86+71.5+446.8+68.1）；2.精神损害抚慰金84000元，此次交通事故导致原告受伤，经鉴定构成壹个肆级、叁个柒级，壹个玖级，侵权后果严重，造成了精神损害，被告应当按照伤残赔偿指数0.84（0.7+0.04×3+0.02）承担支付精神损害抚慰金的民事责任；3.残疾赔偿金889358.4元，受害人为未成年人，在事故发生时已在城镇居住一年以上，有就读证明和其父亲内地居民采集表为证，故应按城镇居民标准计算赔偿数额，即889358.4元（52938元/年×20年×0.84）；4.交通费7472.8元，根据受害人及必要陪护人员就医或转院治疗实际发生的费用计算，根据票据金额在扣除被告垫付以及原告父亲前往东莞的火车票后为7472.8元（557.3+11348-4938+559-53.5）；5.住院伙食补助费34000元，原告住院天数为340天（1+190+21+57+11+9+2+11+38），2018年2月19日2月22日的住院，因诊断仅显示为急性上呼吸道感染，原告未证明与涉案事故有关，被告亦提出异议，相关住院天数不予计入，按照100元/天标准，为34000元；6.护理费277200元，原告主张住院期间贰人护理，出院后仍需壹人护理，提交了鉴定结论，本院认为结合原告的残疾等级情况、原告父母交通信息，本院采信原告的主张，原告请求按照150元/天的标准计算住院期间的护理费、120元/天的80%计算出院后五年的护理费，未超过相关规定，本院予以支持，即（150×340×2+120×80%×365×5）；7.营养费5000元，按照原告伤残情况及医嘱酌定；8.残疾辅助器具费（含医疗器械）8858.76元，因医嘱涉及更换支架、造瘘口，且原告的伤情需要轮椅、拐杖等器材，本院对该项目予以支持，但蛋白粉属于营养品，已在营养费中得到支持，故相应费用应予扣除，至于原告主张按照5年预估的费用，没有提交配置机构的意见，且购买造口袋的间隔时间、金额均不固定，本院无法支持；9.外地治疗住宿费6900元，因原告确有必要到外地治疗，其主张的住宿费标准和发生情况也比较合理，结合有转院医嘱的住院时间138天（21+38+57+11+11），虽未提交票据，亦可酌定支持6900元（138×50）。上述9项，金额共计1320989.42元。由于肇事车辆在被告人保财险公司处购买了交强险和商业险，按照相关法律法规的规定，保险公司应在交强险赔偿限额内直接承担赔偿责任，不足部分在商业第三者责任保险限额内承担赔偿。被告人保财险公司已经赔付原告医疗费207000元，虽未遵循交强险分项赔偿限额制度，但对原告获得及时救治起到积极作用，应予鼓励，视为赔偿额度已用尽，故被告人保财险公司无需再承担赔偿责任。被告某公交公司向原告家属垫付的188000元应予扣除上述核算的赔偿金，故被告某公交公司还应当向原告支付1132989.42元（1320989.42-188000）。被告杨某怀经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃相关的诉讼权利。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告深圳市某公共交通有限公司应于本判决生效之日起七日内向熊某1政权赔偿1132989.42元；二、驳回熊某1政权的其他诉讼请求。如果付款义务人未按本判决指定的期间履行给付相应款项的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费16914.31元（原告缓交），由熊某1政权负担2677.31元，被告深圳市某公共交通有限公司负担14237元，上述被告应于本判决生效之日起七日内向原告径付。如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于广东省深圳市中级人民法院。审 判 长  贺 榕人民陪审员  陈小军人民陪审员  赖景通二〇一九年八月十六日书 记 员  姚 练