安徽省安庆市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖08民终1681号 上诉人(原审被告):中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司，住所地安徽省怀宁县高河镇稼先路**。 负责人：贾先南，总经理。 委托诉讼代理人：胡浩然，公司员工。 被上诉人（原审原告）:胡云苗，女，1969年12月18日出生，汉族，住安徽省怀宁县。 委托诉讼代理人：丁方明，怀宁县公岭镇法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）:刘心庭，男，1971年6月30日出生，汉族，住安徽省怀宁县。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司因与被上诉人胡云苗、刘心庭机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省怀宁县人民法院（2018）皖0822民初633号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年7月8日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司上诉请求：撤销原判，改判减少赔偿额7000元。事实与理由:一、原判精神抚慰金过高。胡云苗未构成伤残，一审判决精神抚慰金5000元明显过高，过度行使自由裁量权。二、交通费过高。胡云苗仅住院治疗10天，且就近治疗，无交通费票据，并夸大有66次门诊，酌定交通费1600元过高。三、未扣除非医保用药不当。保险条款明确约定非医保用药不属于保险责任范围，一审不采纳上诉人合法抗辩权不当。 胡云苗辩称，1.本案被上诉人伤情较严重，根据安徽省高级人民法院指导意见第25条第二款规定，精神抚慰金的金额是适当的；2.上诉人未申请非医保用药鉴定；3.被上诉人住院后到安庆市立医院门诊高达60次以上，交通费1600元合情合理合法。请求驳回上诉人的上诉请求。 刘心庭未作答辩。 胡云苗向一审法院起诉请求：1.请求判令被告赔偿原告因交通事故造成的医疗费19579.03元、误工费17818.2元（180天×98.99元/天）、护理费7972.8元（60天×132.88元/天）、营养费1800元（60天×30元/天）、住院伙食补助费300元（10天×30元/天）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1200元、车损及货物损失3800元、交通费4000元，共计61470.03元；2.本案诉讼费用由被告承担。 一审法院认定事实：2017年7月27日13时15分，胡云苗驾驶无牌号三轮摩托车从怀宁县高河镇接货回家途中，途径怀宁县秀山乡境内的独秀路1公里800米处，与同向刘心庭驾驶皖Ｈ×××××号轻型普通货车发生碰擦，造成胡云苗受伤，三轮车及车上货物受损的道路交通事故。事故发生后，胡云苗被送往怀宁县人民医院住院治疗，2017年8月6日出院，花费医药费5769.5元；出院诊断为胸部闭合性损伤、右肋骨骨折、右肺下叶损伤、颈部软组织损伤，出院经过载明，患者入院后完善各项检查，给予抗感染、活血化瘀及对症处理，患者胸部及颈部疼痛较前缓解，但因病情未痊愈，且颈部触及一包块，要求转外院继续治疗，给予办理。2017年8月7日胡云苗在怀宁县中医骨伤医院检查，花费费用76.5元。8月6日至12月20日期间，胡云苗因伤未愈，在安庆市立医院门诊治疗66次，共计花费医药费13523.83元。另查明，该事故经怀宁县公安局交通警察大队认定，刘心庭负事故的全部责任，胡云苗无责任。肇事皖Ｈ×××××号轻型普通货车系刘心庭所有，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司处投保了交强险及保险限额为1000000元第三者责任保险，且不计免赔，事故发生在保险期限内。事故发生后，刘心庭垫付胡云苗医药费5000元。经原告胡云苗申请，原审法院依法委托安徽同德司法鉴定所对原告的误工期、护理期、营养期进行鉴定，安徽同德司法鉴定所鉴定建议给予胡云苗伤后误工期180日、护理期60日、营养期60日。胡云苗支付鉴定费用1200元。经核算，原告胡云苗的损失如下：1、医药费凭据计算为19369.83元（5769.5元＋76.5元＋13523.83元）；2、误工费17818.2元（180天×98.99元／天）；3、护理费7972.8元（60天×132.88元／天）；4、营养费1800元（60天×30元／天）；5、住院伙食补助费300元（10天×30元／天）；6、精神损害抚慰金5000元，原告因事故受伤，虽未构成伤残，但给原告的身体及心理造成一定的痛苦，原告主张5000元未超出法律规定；7、车损及货物损失参照保险公司定损数额2000元、8、交通费，原告胡云苗在怀宁县人民医院住院治疗10天，因伤情未愈，在安庆市立医院门诊治疗，门诊次数多达66次，原告主张4000元过高，综合考虑治疗地点、次数及参与鉴定等因素，原审法院酌定1600元，原告损失共计55860.83元。 一审法院认为，被告刘心庭驾驶皖Ｈ×××××号轻型普通货车与原告胡云苗驾驶的无牌号三轮摩托车发生碰擦，致原告受伤的事实客观存在，应予认定。怀宁县公安局交通警察大队所作《事故责任认定书》定责适当，应予采信。被告刘心庭所有的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司处投保了交强险及保险限额为1000000元第三者责任保险，且不计免赔，事故发生在保险期限内，故原告胡云苗的各项损失应由被告中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司在保险限额内负责赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司答辩要求按照医药费10%扣除原告治疗自身腰椎间盘突出等疾病的非伤用药费用及非医保用药费用，未提交相关证据，不予支持。保险公司要求对原告误工期、护理期、营养期要求重新鉴定，安徽同德司法鉴定所系原告申请，法院依法委托，保险公司无证据证明该鉴定过程及鉴定结论存在不当之处，故对于保险公司重新鉴定的要求不予准许。保险公司主张不承担鉴定费和诉讼费的意见，缺乏事实和法律依据，不予采纳，保险公司赔付后，被告刘心庭先期垫付部分，原告应予以返还。依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条、第一百七十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司于判决生效之日起五日内赔偿原告胡云苗因交通事故造成的医药费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金、车损及货物损失、交通费共计55860.83元；（开户银行：中国邮政储蓄银行怀宁县支行，开户名称：怀宁县人民法院执行款，开户账号：100488012260010001001266）；二、原告胡云苗在领取上述赔偿款时返还被告刘心庭垫付的5000元；三、驳回原告其他诉讼请求。如未按判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件诉讼费1336元，依法减半收取668元，由胡云苗负担68元，中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司负担500元，刘心庭负担100元；鉴定费1200元，由中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司负担1000元，刘心庭负担200元。 二审中，当事人没有提交新的证据，未对一审证据提出复核意见，二审认证意见与一审一致，一审查明的事实属实，本院予以确认。 本院认为，综合双方当事人的举证、质证及诉辩意见，本案二审争议焦点：一审法院关于非医保用药费用、交通费、精神抚慰金的认定是否正确。 关于非医保用药费用问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中，胡云苗主张医药费19369.83元，提供了相应的病历及发票，上诉人既未提供证明非医保用药费用存在及数额多少的相关证据，也未提供证据证明订立保险合同时已就保险合同中非医保用药费用免责条款向投保人作出了提示或者明确说明，故一审法院未支持其扣除非医保用药费用的主张正确。 关于交通费问题。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。本案中，怀宁县人民医院出院记录记载胡云苗“因病情未痊愈要求转外院继续治疗”，与其在安庆市立医院门诊治疗66次的病历能够相互印证，虽其仅提供了部分交通费票据，但已作出“剩余部分因有的车没有发票”的合理说明，且上诉人未提供足以反驳的相反证据，一审法院综合考虑治疗地点、次数等因素，酌定交通费1600元，并无不当。 关于精神抚慰金问题。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，精神损害的赔偿数额应当根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果、侵权人承担责任的经济能力及受诉法院所在地平均生活水平等因素确定。且根据相关规定，公民身体权、健康权遭受一般伤害没有构成伤残等级，精神抚慰金的数额一般为1000元至5000元。本案中，胡云苗身体受伤虽未构成残疾，但出院诊断为胸部闭合性损伤、右肋骨骨折、右肺下叶损伤、颈部软组织损伤，因伤未愈又在安庆市立医院门诊治疗66次，给其的身体及心理造成较大痛苦，原判确定其精神损害抚慰金数额为5000元，数额并无不当。 综上所述，中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费175元，由中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 殷 平 审判员 潘 红 审判员 陈铜林 二〇一九年八月三十日 书记员 吴佳佳 附：相关法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第一款第（一）项原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定。