陕西省安康市汉滨区人民法院   民 事 判 决 书                 （2018）陕0902民初560号   原告河北广通路桥集团有限公司陕西分公司，住所地：西安曲江新区。   负责人王泳，公司总经理。   委托代理人王官福，系公司风险顾问。   委托代理人朱天琪，陕西腾浩律师事务所律师。   被告阳光财产保险股份有限公司安康中心支公司，住所地：安康市汉滨区。   负责人范航，公司总经理。   委托代理人张世全，陕西睿和律师事务所律师   原告河北广通路桥集团有限公司陕西分公司（以下简称 “广通路桥陕西分公司”）与被告阳光财产保险股份有限公司安康中心支公司（以下简称“阳光财产保险公司”）保险合同纠纷一案，本院受理后依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告广通路桥陕西分公司的委托代理人王官福、朱天琪及被告阳光财产保险公司的委托代理人张世全到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。   原告诉称，2016年，原告通过招投标，中标了位于陕西省旬阳县102省道（211国道）旬阳至小河公路改建项目，在进行该项目施工前，为了降低施工风险，原告于2016年8月25日向被告投保了建筑工程一切险，被告同意原告投保后，原告于2016年10月28日向被告交纳了406000元保险费，被告向原告出具了保险单，载明保险期限自2016年8月26日起至2019年1月25日，保险险种为建筑工程一切险，物质损失部分赔偿限额151000000元。2017年6月4日晚至5日全天安康境内连降中至大雨，致使原告施工的项目部正在大面积开挖的K40+710--K40+800段发生重大滑塌灾害事故，造成两家农户房屋前半部分严重塌陷，现场塌方严重，造成损失巨大。出现保险事故后，原告随后通知被告相关情况，并提出索赔要求，被告派员到事故现场进行查看。为了明确具体损失情况，原告委托安康中冶灾害治理工程有限公司对损失进行了鉴定，2017年6月15日，该公司出具鉴定结论，即工程直接经济损失为3162180.7元，减去免赔率10%后，被告应当支付原告保险赔偿款2845962.63元，但被告一直拒不赔偿。原告为维护自身合法权益，特提起诉讼，请求判令：1被告支付原告保险赔偿款2845962.63元，评估费30000元；2、诉讼费由被告承担。   原告为支持自己的诉讼主张，向本院提交以下证据：   1、原告营业执照、负责人证明书。用以证明原告诉讼主体适格。   2、保险单明细表。用以证明原、被告存在保险合同关系，且事故发生在保险期内及保险范围内。   3、监理日志、施工日志。用以证明发生保险事故时的天气情况及现场情况。   4、出险及索赔通知书。用以证明原告在事故发生后及时向保险人发出索赔通知，指挥部接到通知因当时临近高考，要求保持道路通行，所以及时清淤。   5、评估报告。用以证明造成直接经济损失是3162180.7元；出险后在6月7日向中冶公司下达委托书，所附第一页最左边照片，是保险公司工作人员全红利，他已经到现场，我们只要通知到保险公司，就视为我们已经通知，不能以对方收到索赔通知书为准。   6、投保单、全红利询问笔录。用以证明在原告投保时，保险公司未送达保险条款，只是送达了保险单。   7、事故现场照片。用以证明事故发生之后，保险公司接到报案，派工作人员到现场勘查。   8、证人全红利证言。用以证明保险事故发生后，原告第一时间与保险公司联系的情况。   被告辩称，原、被告之间保险合同关系属实，投保及险种我们认可；原告诉称4-5日降大暴雨发生事故，原告没有在事故发生第一时间通知被告，原告6月7日委托安康中冶灾害治理工程有限公司进行损失评估，6月8日才书面通知被告进行现场查勘，被告查勘时，现场已经恢复，无法核查现场情况，被保险人未及时通知保险人，致使现场无法查勘的，应该承担责任；原告诉讼损失部分，造成2家农户房屋塌陷受损，我们认为该部分事故不属于保险条款所列的应当承担的范围内，而是属于免责事由，条款第二部分第18条、第20条规定，2户民房损失不属于赔偿范围；事故造成其他方面损失，我们收到起诉资料里面，绝大部分是清残费用，依据条款第一部分，清残部分本身不属于保险标的，不应赔偿，原告依据保险法第22条规定，原告附有提供确认保险性质、原因等材料，且原告提供的评估报告，是原告诉前单方面做出，该单位不具有司法鉴定资质，其做出结果不应采信。   被告为支持其抗辩理由，向本院提交以下证据：   1、投保单、保险单明细及保险条款。用以证明被告承保了原告施工的XX道XX公路XX段建筑工程一切险，依照双方约定保险条款第2条、第3条及第3条（四）明确该保险的承保范围及明确清除残骸费用不属于保险标的。   2、（2010）陕0902民初3818号民事裁定书、庭审笔录（未出示）。用以证明原告在该案中也认可其在投保时被告已经向其提供了保险单、保险条款并履行了相关保险范围、保险责任、免责等告知、说明及提示义务，原告对此是确认的。   3、中冶公司营业执照。用以证明该单位不具备司法鉴定资质，评估报告不应采信。   4、委托书、出险及索赔通知书。用以证明原告主张的事故发生后未能第一时间通知被告，就委托评估机构进行评估，导致被告无法对事故进行核查。   5、施工方案。用以证明原告对施工工程沿线其他施工部位编制施工方案时对存在的不良地质现象有滑坡、崩塌、不稳定斜坡是事先知情的。   6、公估报告书、公估意见书、赔付意向书、公估委托书。用以证明被告基于同一保险标的下另一起降雨导致泥石流、滑坡、崩塌事故中的公估及理赔中清除残骸费用不属于赔偿范围，原告不予赔付。   经审理查明，2016年，原告广通路桥陕西分公司经过招投标，中标了位于陕西省旬阳县102省道（211国道）旬阳至小河公路改建项目。2016年7月5日，原告申请在被告阳光财产保险公司投保，原告填写的建筑工程一切险投保单的投保基本信息载明：投保人、XX道XX公路改建工程II标项目部；工程名称为102省道（211国道）旬阳至小河公路改建项目XXLJ02（K30＋000－K45＋000）。保险期限为：（一）建筑期自2016年7月5日至2018年1月；（二）保证期12个月，自2018年1月至2019年1月。保险工程地点安康市旬阳县XX镇。第（一）部分物质损失为建筑工程，保额1.50994044.47亿，费率2.8‰，每次事故绝对免赔额（率）5万或10％，以高者为准。地震每次事故绝对免赔额（率）10万或10％，以高者为准。投保人声明栏载明投保人填写本投保单之前，保险人已经就本投保单及后附的保险条款的内容，尤其是关于保险人免除责任的条款及投保人和被保险人义务条款向投保人做了明确说明，投保人对保险条款及保险条件已完全了解，并同意接受保险条款的约束；本投保单所填内容均属事实，同意以本投保单作为保险人签发保险单的依据。XX道XX公路改建工程II标项目部在投保人签字盖章栏加盖了印章，但书写注明了目前尚未见到条款。建筑工程一切险条款（2009版）总则，第一条载明本保险合同由保险条款、投保单、保险单以及批单组成。第一部分为物质损失保险部分，其中保险标的第二条载明本保险合同的保险标的为：本保险合同明细表中分项列明的在列明工地范围内的与实施工程合同相关的财产或费用，属于本保险合同的保险标的。第三条载明下列财产未经保险合同双方特别约定并在保险合同中载明保险金额的，不属于本保险合同的保险标的：（一）施工用机具、设备、机械装置；（二）在保险工程开始以前已经存在或形成的位于工地范围内或其周围的属于被保险人的财产；（三）在本保险合同保险期间终止前，已经投入商业运行或业主已经接受、实际占有的财产或其中的任何一部分财产，或已经签发工程竣工证书或工程承包人已经正式提出申请验收并经业主代表验收合格的财产或其中任何一部分财产；（四）清除残骸费用，该费用指发生保险事故后，被保险人为修复保险标的而清理施工现场所发生的必要、合理的费用。保险责任部分的第五条载明在保险期间内，本保险合同分项列明的保险财产在列明的工地范围内因本保险合同责任免除以外的任何自然灾害或意外事故造成的物质损坏或灭失（以下简称“损失”），保险人按本保险合同的约定负责赔偿。第六条载明在保险期间内，由于第五条保险责任事故发生造成保险标的的损失所产生的以下费用，保险人按照本保险合同的约定也负责赔偿：（一）保险事故发生后，被保险人为防止或减少保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，保险人按照本保险合同的约定也负责赔偿。（二）对经本保险合同列明的因发生上述损失所产生的其他有关费用，保险人按本保险合同约定负责赔偿。保险金额与免赔额（率）第九条（一）本保险合同中列明的保险金额应不低于：1.建筑工程，保险工程建筑完成时的总价值，包括原材料费用、设备费用、建造费、安装费、运保费、关税、其他税项和费用，以及由工程所有人提供的原材料和设备的费用；2.其他保险项目--由投保人与保险人商定的金额。（二）若投保人是以保险工程合同规定的工程概算总造价投保，投保人或被保险人应：1.在本合同项下工程造价的各项费用因涨价或升值原因而超出保险工程造价时，必须尽快以书面通知保险人，保险人据此调整保险金额；2.在保险期间对相应的工程细节作出精确记录，并允许保险人在合理的时间对该项记录进行查验；3.若保险工程的建造期超过三年，必须从保险合同生效日起每隔十二个月向保险人申报当时的工程实际投入金额及调整后的工程总造价，保险人据此调整保险费；4.在本保险合同列明的保险期间届满后三个月内向保险人申报最终的工程总价值，保险人据此以多退少补的方式对预收保险费进行调整。第十条免赔额（率）由投保人与保险人在订立保险合同时协商确定，并在保险合同中载明。保险条款中还就责任免除、赔偿处理、第三者责任保险、通用条款、其他事项及释义进行了约定。被告给原告出具了保险单号为XXXXXXXXXXXXXXX0001的建筑工程一切险保险单明细表，保险单明细表上保险合同主体的投保人、被保险人均为XX路XX道XX公路改建工程II标项目部；保险工程名称为102省道（211国道）旬阳至小河公路改建项目XXLJ02（K30＋000－K45＋000）；保险工程地点安康市旬阳县XX镇。保险期限为：（一）建筑期自2016年8月26日至2018年1月25日，（二）保证期自2018年1月26日至2019年1月25日。物质损失部分：保险标的名称为建筑工程（包括永久和临时工程所用材料），保险金额151000000元，保费377500元；第三者责任险部分赔偿限额每次事故赔偿限额5400000元，其中每人人身伤亡赔偿限额400000元、人身伤亡赔偿限额400000元、财产损失赔偿限额5000000元，保险费率4250‰，保险费28500元。每次事故绝对免赔的物质损失部分、第三者责任部分及附加条款均为无，总保险费406000元，付费截止日期2016年9月10日。特别约定：（一）本保险合同的成立以保险人核保后签发书面保险单为标志；（二）本保险合同一律采用书面形式，任何口头或其他形式的非书面约定，对本合同的当事人均没有法律约束力；（三）除另有书面约定外，投保人未在本合同约定的付费日期前一次性足额交纳全部保险费或约定的首期保险费的，本保险合同不生效；（四）物质损失免赔额为每次事故绝对免赔5万元或10％，两者以高者为准；三者责任免赔额每次事故财产损失免赔5000元或10％，两者以高者为准；地震每次事故绝对免赔为10万元或10％，以高者为准，并加盖了被告的保单专用章，原告向被告交纳了物质损失部分保险费和第三者责任部分保险费共计406000元。   2017年6月4日晚至5日，因安康境内连降中至大雨，致使原告施工路段大面积开挖的K40＋710--K40＋800段因降雨发生塌方，并造成原告施工路段塌方山体上方的两户农户房屋塌陷。因2017年6月7日至8日普通高等学校招生全国统一考试，原告根据相关部门保证考试期间道路畅通的要求，便疏通垮塌的道路，同时通知被告办理该笔保险业务的业务员全红利，全红利到事故现场查看了情况。2017年6月7日，原告委托安康中冶灾害治理工程有限公司对本次事故损失及治理方案和恢复的费用进行评估，并交纳鉴定费30000元。2017年6月15日，安康中冶灾害治理工程有限公司做出安中评估字（2017）003号评估报告，评估计价为本次地质滑坡灾害租弃土一处（协议附后）；修便道和转移土石方7万多方；毁损民宅两户，其中土木结构一户，面积172.5平方米，砖混结构一户，面积152.6平方米，一次性进行补偿；防水排水值班用工、以防水土流失对弃土场后期治理整修，保证农民能耕种等费用，直接经济损失合计3162180.7元，不含间接损失和工期延误损失（详见工程量清单）。附件为：（1）工程量清单计价、综合单价分析表；（2）现场测量草图；（3）弃土场租赁协议；（4）评估单位营业执照复印件、执业职称证；（5）灾害现场照片。所附地质灾害计价分析的工程量清单计价中1.挖掘机挖装、推土机配合、汽车运输工程量为76491.1立方米、单价32.56元、合价2490550.2元、运距0.5-1.5㎞；2.弃土场地翻耕1.2h㎡、单价1546.22元、合价1855.5元；3.弃土场整治合价91555元、有协议；4.民宅土木结构工程量172.5㎡、单价1100元、合价189750元，砖混结构工程量152.6㎡、单价2500元、合价381500元、一次性了结；5.损坏电杆2根、单价215元、合价430元；6.电缆工程量300米、单价5.8元、合价1740元；7.防洪排水管工程量100米、单价12元、合价1200元；8.防洪零星用工工程量36工日、单价100元、合价3600元；合计3162180.7元。   另查明，2017年6月8日，原告向被告发出出险及索赔通知书，书面通知被告发生保险事故，要求被告详查及定损并尽快理赔，同时告知已委托第三方对塌方量做出损失评估，修复方案及计算恢复的各项费用。因被告未予理赔，原告遂向本院起诉，要求判令被告支付保险赔偿金2845962.63元及评估费30000元。   上列事实，有原告营业执照、负责人证明书、保险单明细表、监理日志、施工日志、出险及索赔通知书、评估报告、证人全红利证言、投保单、事故现场照片、保险条款、中冶公司营业执照、委托书、出险及索赔通知书、施工方案及原、被告的当庭陈述所证实。   本院认为，原告广通路桥陕西分公司在被告阳光财产保险公司投保的建筑工程一切险（2009版）的内容不违反法律规定，原告按约交纳了保险费，阳光财产保险公司已向原告出具保险单，原告与阳光财产保险公司形成了合法有效的保险合同关系。原告所投保的工程在施工过程中，且在保险期内发生保险事故，阳光财产保险公司应按保险合同约定向原告理赔。对原告要求被告支付保险赔偿金2845962.63元的诉讼请求，虽然本次事故损失经安康中冶灾害治理工程有限公司评估为3162180.7元，但因评估报告书中两处民宅损失的赔偿金额系原告与房屋所有人自行协商的金额，作为赔偿标准的依据不足，原告又未申请对此进行鉴定，故对此项费用应从损失总金额中予以扣除；又因保险单中特别约定物质损失免赔额每次事故绝对免赔5万元或10％，二者以高者为准，故应按保险单的约定减掉50000元或损失的10％中的高者后进行理赔。对原告要求被告承担评估费30000元的诉讼请求，因原告在保险事故发生后即通知被告办理该笔保险的业务员，但被告查勘人员未及时到现场进行查勘，原告为减少损失及时疏通道路及疏散塌陷房屋的住户，原告便委托安康中冶灾害治理工程有限公司对损失进行评估，被告在收到原告书面出险及索赔通知书后，仍未对损失进行查勘、评估，原告为确定保险事故的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由被告承担，故对原告的此项诉讼请求，本院予以支持。   对被告辩解原告没有在事故发生第一时间通知被告，即自行委托安康中冶灾害治理工程有限公司进行损失评估，导致被告查勘时，现场已经恢复，无法核查现场情况，对被保险人未及时通知保险人，致使现场无法查勘的，应该承担责任，因原告在保险事故发生后已通知被告，被告办理该笔保险的业务员已到现场，而原告已于2017年6月8日向被告发出书面出险及索赔通知书，被告仍未进行现场查勘，亦未对损失进行评估，此责任应由被告承担，故对被告的此辩解理由，本院不予采纳。对被告辩称事故造成其他方面损失绝大部分是清残费用，依据保险条款第一部分，清残部分本身不属于保险标的，不应赔偿，因原告在投保单上明确注明目前尚未见到条款，被告亦未提供证据证明其已向原告送达保险条款，原告对所投保的建筑工程一切险，理解为在施工过程中发生的一切责任事故被告都应予赔偿，现投保的工程在保险期内发生保险事故，导致滑坡，原告必须先清除塌方体，才能继续施工，而被告认为清除塌方体属于残骸，双方对此发生争议，根据《中华人民共和国保险法》第三十条之规定，应当作出有利于被保险人的解释，故对被告的此辩解理由，本院不予采纳。现依据《中华人民共和国保险法》第十三条、第十七条、第二十一条、第二十三条、第三十条、第六十四条之规定，判决如下：   一、由被告阳光财产保险股份有限公司安康中心支公司向原告河北广通路桥集团有限公司陕西分公司支付保险赔偿金2331837.63元。   二、由被告阳光财产保险股份有限公司安康中心支公司向原告河北广通路桥集团有限公司陕西分公司支付评估费30000元。   以上一、二项，限判决生效后十日内履行完毕。   三、驳回原告河北广通路桥集团有限公司陕西分公司的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务的，应当依   照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费29808元，由被告阳光财产保险股份有限公司安   康中心支公司承担25458元，由原告河北广通路桥集团有限公司陕西分公司承担4350元。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于陕西省安康市中级人民法院。           审判 长  成乃谊   人民陪审员  罗金菊   人民陪审员  秦正安                                 二〇一九年八月五日     书记员  晁梅             20180902560120180202