广东省揭阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）粤52民终381号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司，住所地：广东省揭阳市榕城区临江北路**。负责人：陈钦城。委托诉讼代理人：徐楷文、汪绿坤，均系该公司员工。被上诉人（原审原告）：詹典泉，男，汉族，1959年12月15日出生，住广东省普宁市。委托诉讼代理人蔡佳盛，广东冠法律师事务所律师。委托诉讼代理人谢勤伟，广东冠法律师事务所实习律师。原审被告：张悦敏,男，汉族，1989年9月3日出生，住广东省普宁市。原审被告：陈晓鑫，男，汉族，1987年6月12日出生，住广东省普宁市。上诉人中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司（以下简称人保揭阳公司）因与被上诉人詹典泉、原审被告张悦敏、陈晓鑫机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省揭阳市榕城区人民法院（2019）粤5202民初293号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年6月5日立案后，依法组成合议庭，进行了审理。本案现已审理终结。人保揭阳公司上诉请求：一、撤销广东省揭阳市榕城区人民法院做出的（2019）粤5202民初293号民事判决，依法予以改判。二、本案一切诉讼费用由被上诉人詹典泉承担。事实理由：詹典泉涉嫌伪造公章，伪造、提供虚假证据，导致原审判决错误。詹典泉户籍地南溪镇典在国家统计局城乡分类代码为220，按《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》相关人身损害应按农村标准进行计算，但一审期间其提供广东侨城建筑工程有限公司工作证明、居住收入证明等证据以证明其在城镇居住工作，但经上诉人人保揭阳公司委托深圳市一正保险公估股份有限公司进行调查，确认詹典泉与广东侨城建筑工程有限公司不存在任何雇佣劳资关系，其一直居住在南溪镇并在周边打工，根本就无可能是广东侨城建筑工程有限公司的工作人员，詹典泉提供的该组证据明显属于伪造、虚假证据，意图获取高额的保险赔偿。以伪造证据来骗保已明显违反法律规定，请二审予以重视，并追究其相关的法律责任。被上诉人詹典泉辩称，同意按照农村标准进行调解或判决。张悦敏、陈晓鑫未作陈述。詹典泉向一审法院起诉请求：人保揭阳公司在交强险及第三者责任险赔偿限额内赔偿詹典泉损失412978.04元，张悦敏、陈晓鑫对超出保险赔偿限额部分承担连带赔偿责任，本案诉讼费用由人保揭阳公司、张悦敏、陈晓鑫承担。一审法院认定事实：2018年6月19日，张悦敏驾驶粤Ｖ×××**号小型轿车，由东往西行经普宁市洪阳镇雨堂村三叉路口，左转弯时，影响妨碍到由詹典泉驾驶的无号牌普通二轮摩托车，导致詹典泉驾驶的无号牌普通二轮摩托车倒地摩擦起火，造成詹典泉受伤及其无号牌普通二轮摩托车烧毁的交通事故。2018年7月2日，普宁市公安局交通警察大队作出普宁公交认字[2018]第4108号《道路交通事故认定书》，认定张悦敏承担事故的主要责任，詹典泉承担事故的次要责任。事故发生后，詹典泉被送到普宁市中医医院住院治疗，后转往揭阳市人民医院住院治疗，至2018年8月12日出院，共住院54天。詹典泉自2016年3月起在广东侨城建筑工程有限公司工作并在该公司员工宿舍居住；詹典泉的被扶养人：父亲詹汉平，1932年1月出生，母亲詹吟专，1932年8月出生，扶养人3人。粤Ｖ×××**号小型轿车在人保揭阳公司处投保交强险及第三者责任险，事故发生在保险期限内。经詹典泉自行委托，2018年9月30日广东广济司法鉴定所作出广济司鉴所[2018]临鉴字第99号《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见为：詹典泉构成九级伤残;后续治疗费12000元，康复费4000元；护理期108天，伤后前35天配护理人员2名，余73天配护理人员1名；营养费1000元。詹典泉预交了鉴定费2810元。事故发生后，人保揭阳公司为詹典泉垫付10000元，张悦敏为詹典泉垫付19678.61元。本案当事人确认非医保用药为18274.14元。一审法院认为，公民的民事权益受法律保护，侵害民事权益，应当依照法律规定承担侵权责任。普宁市公安局交通警察大队作出的普宁公交认字[2018]第4108号《道路交通事故认定书》，认定张悦敏承担事故的主要责任，詹典泉承担事故的次要责任。该责任认定事实清楚，理由充分，应予以采信。人保揭阳公司为粤Ｖ×××**号小型轿车的交强险及第三者责任险的承保单位，根据相关法律法规的规定，詹典泉在本案交通事故所产生的损失费用应由人保揭阳公司在交强险的责任限额内先予赔偿，不足部分，由人保揭阳公司在第三者责任险的责任限额内赔偿70%。詹典泉自2016年3月起在广东侨城建筑工程有限公司工作并在该公司员工宿舍居住，其情形属于在城镇居住1年以上且主要收入来源于城市，故应按城镇居民标准计算赔偿款。赔偿款项可依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》予以确定。1、医疗费，医院出具的医疗发票及外购药店出具的发票共64301.25元，予以确认；后续治疗费，参照鉴定机构的意见，认定后续治疗费12000元。医疗费合计76301.25元。至于詹典泉提交的其他1单238元的单据，不是合法有效的单据，不予认定。2、住院伙食补助费，按实际住院54天每天100元计为5400元。3、营养费，酌情确定为1000元。4、误工费，可以参照詹典泉每月工资3658元的标准计算误工费。误工时间为发生事故的2018年6月19日至定残日前一天2018年9月29日，以103天计，误工费为12559.13元（3658÷30×103）。5、护理费，詹典泉住院54天，以每天1人150元计为8100元（150×54）。6、康复费，詹典泉因伤致残，康复需要费用，且鉴定机构有明确意见，可予采信，确定为4000元。7、交通费，詹典泉住院54天，以每天30元计为1620元（30×54）。8、残疾赔偿金，（1）残疾赔偿金，詹典泉的伤残等级为九级伤残，伤残赔偿指数为20%，以20年按城镇居民人均可支配收入40975元/年×20年×20%计算为163900元；（2）被扶养人生活费，被扶养人詹汉平扶养年限以5年计，被扶养人詹吟专以5年计，30198元/年×（5年+5年）×20%÷3为20132元；残疾赔偿金合计184032元。9、鉴定费，按单据酌情确定为2000元。10、精神损害抚慰金，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》，詹典泉的精神损害抚慰金为10000元。本案道路交通事故损害赔偿项目：医疗费76301.25元，住院伙食补助费5400元，营养费1000元，误工费12559.13元，护理费8100元，康复费4000元，交通费1620元，残疾赔偿金184032元，鉴定费2000元，精神损害抚慰金10000元。上述各项合计305012.38元，由人保揭阳公司在交强险责任限额内赔偿120000元，余款185012.38元剔除非医保用药18274.14元为166738.24元，由人保揭阳公司在第三者责任险责任险责任限额内赔偿70%即116716.77元，张悦敏负责赔偿非医保用药18274.14元的70%即12791.90元，抵除人保揭阳公司垫付的10000元及张悦敏垫付的19678.61元，人保揭阳公司在交强险及第三者责任险责任限额内赔偿219830.06元。詹典泉请求赔偿数额超出部分，予以驳回。因赔偿款数额在保险限额内，詹典泉请求判令张悦敏、陈晓鑫承担连带赔偿责任，不予支持。陈晓鑫经合法传唤，期届没有到庭参加诉讼，依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决：一、人保揭阳公司应于判决生效之日起十五日内在交强险及第三者责任险责任限额内赔偿詹典泉219830.06元。二、驳回詹典泉的其他诉讼请求。本院二审期间，人保揭阳公司向本院提交如下证据：“2018.06.19”粤Ｖ×××**号标的车事故伤者詹典泉工作情况调查报告，证明被詹典泉一审提供的居住证明、工作证明是虚假的。詹典泉对人保揭阳公司提交的证据无异议。詹典泉、张悦敏、陈晓鑫均未向本院提交新证据。一审法院认定的除詹典泉工作、居住情况及扶养人情况外的其他事实清楚，本院予以确认。本院另查明如下事实：广东侨城建筑工程有限公司对詹典泉一审提交的务工证明、收入证明、工资表、住宿证明等证明其在城镇居住工作的证据予以否认，詹典泉并非广东侨城建筑工程有限公司员工。本案二审中詹典泉承认其不是广东侨城建筑工程有限公司正式员工，其在一审时提交的务工证明、收入证明、工资表、住宿证明等是虚假的。詹典泉的被扶养人：父亲詹汉平，1932年1月出生；母亲詹吟专，1932年8月出生；扶养人6人。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。根据本院查明的事实，詹典泉的误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费应依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》的规定重新计算。误工费，应按无固定收入计算，即按照“广东省国有行业农、林、牧、渔业在岗职工上一年度平均工资”计。詹典泉误工时间为发生事故的2018年6月19日至定残日前一天2018年9月29日，以103天计，误工费为11450.78元（40578÷365×103）。残疾赔偿金，詹典泉户籍地南溪镇典在国家统计局城乡分类代码为220，应按农村标准进行计算，即按上一年度农村居民人均纯收入15780/年×20年×20%计算为63120元。被扶养人生活费：被扶养人詹汉平扶养年限以5年计，被扶养人詹吟专以5年计，按全省农村居民人均消费支出13200元/年×（5年+5年）×20%÷6为4400元。综上，本案道路交通事故损害赔偿项目：医疗费76301.25元，住院伙食补助费5400元，营养费1000元，误工费11450.78元，护理费8100元，康复费4000元，交通费1620元，残疾赔偿金63120元，被扶养人生活费4400元，鉴定费2000元，精神损害抚慰金10000元。上述各项合计187392.03元，由人保揭阳公司在交强险责任限额内赔偿120000元，余款67392.03元剔除非医保用药18274.14元为49117.89元，由人保揭阳公司在第三者责任险责任限额内赔偿70%即34382.52元，张悦敏负责赔偿非医保用药18274.14元的70%即12791.9元，抵除人保揭阳公司垫付的10000元及张悦敏垫付的19678.61元，人保揭阳公司在交强险及第三者责任险责任限额内赔偿137495.81元。综上，一审判决认定事实部分错误，处理部分不当，本院予以纠正。人保揭阳公司上诉理由成立，本院予以支持。詹典泉在一审期间提交虚假证据的行为属妨害民事诉讼行为，本院依法另行处罚。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、撤销广东省揭阳市榕城区人民法院（2019）粤5202民初293号民事判决第二项和案件受理费负担部分；二、变更广东省揭阳市榕城区人民法院（2019）粤5202民初293号民事判决第一项为：中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司应于本判决发生法律效力之日起十五日内在交强险及第三者责任险责任限额内赔偿詹典泉137495.81元；三、驳回詹典泉的其他诉讼请求。一审案件受理费3747元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司负担1248元，被上诉人詹典泉负担2499元。二审案件受理费4232元，由被上诉人詹典泉负担。本判决为终审判决。审判长  张晓炜审判员  邹秋玲审判员  洪如玉二〇一九年八月十四日法官助理黄宏霖书记员杨思佳附二审判决适用法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。