河北省唐山市丰润区人民法院民事判决书（2019）冀0208民初2901号原告：刘素荣，女，1957月9月12日出生，汉族，农民，住唐山市。委托代理人：高文韬，河北三和时代（唐山）律师事务所律师。被告：赵海明，男，1975年3月6日出生，汉族，农民，住河北省遵化市。被告：永安财产保险股份有限公司高要支公司，住所地广东省肇庆高要区南岸**新塘小区（高住楼2）首层1-3卡。负责人：江国锋，经理。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市河**十一经路**万隆太平大厦**。负责人：李政，经理。委托代理人：董建丽，公司员工，特别授权。原告刘素荣与被告赵海明、永安财产保险股份有限公司高要支公司、中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院受理后，依法由审判员刘挺进独任审判，公开开庭进行了审理。原告刘素荣委托诉讼代理人高文韬,被告龚静超、高治国、被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司委托诉讼代理人雷颖,被告中国人民财产保险股份有限公司黄梅支公司委托诉讼代理人高闯到庭参加诉讼，本案现已审理终结。刘素荣向本院提出诉讼请求：要求三被告赔偿原告因此次交通事故造成的医疗费用、住院伙食补助费、误工费、交通费、二次手术费、车辆损失合计119403.84元，审理中变更为128231.49，诉讼费及鉴定费由三被告承担。事实和理由：2018年3月21日16时30分，被告赵海明驾驶车牌号为×××/×××的重型半挂牵引货车，沿丰津公路由西向东行驶至丰润区小屯路段时，与由南向北刘素荣骑电动三轮车相刮撞，致两车不同程度受损，刘素荣受伤的交通事故。唐山市公安警察支队第九交警大队道路交通事故认定书认定，赵海明承担事故的主要责任，刘素荣承担事故的次要责任。原告受伤后被送往唐山市丰润区人民医院救治。原告先后住院18天，被告赵海明垫付10000元医疗费用，其余医疗费用由原告自己支付，并且由家人护理，现原告出院后就相关损失与三被告未能达成一致处理意见。据查，该肇事车辆在被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司大港支公司投保了机动车强制险和在被告永安财产保险股份有限公司高要支公司投保了商业三者险，现事故发生在保险期间。赵海明未答辩。永安财产保险股份有限公司高要支公司辩称，一、答辩人并非交通事故的侵权人，是基于被告赵海明依法为×××投保“机动车综合商业保险”而参与本案诉讼的。根据唐山市公安警察支队第九交警人队出具的道路交通事故认定书，认定赵海明承担该事故的主要责任，原告刘素荣承担次要责任。因被保险人在我公司只投保了机动车商业保险，顾答辩人的赔偿责任只能依据《机动车综合商业保险条款》的约定主责承担70%范围内赔偿。二、本案保险车辆在答辩人处投保不计免赔商业三者险100万元、不计免赔，但本案保险车辆登记使用性质为货物运输，投保时登记的使用性质为营业货车，故被保险人除提供行驶证、车辆驾驶人驾驶证外还应提供营运证、驾驶人的道路运输从业资格证以认定车辆驾驶人员具备合法的营运车辆驾驶资质，否则，答辩人有权依据保险合同约定在商业三者险限额内免责。三、经答辩人核实，×××号车驾驶员赵海明在发生交通事故之时（2018年03月21日）未能提供营业车从业资格证，答辩人到《全国道路运输从业人员资格证电子查询系统》也未能查询到相关有效信息，基本确定赵海明未取得从业资格证的事实。根据《机动车损失保险责任险条款》第八条“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：第（二）点第6小点“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或者其他必备证书”，答辩人无需在商业第三者责任险内承担赔偿原告损失。四、赵海明作为道路运输从业人员应当知道进行道路运输活动所需证照的常识。《道路运输从业人员管理规定》第二条第一款、第二款规定“本规定所称道路运输从业人员是指经营性道路客货运输驾驶员、道路危险货物运输从业人员、机动车维修技术人员、机动车驾驶培训教练员、道路运输经理人和其他道路运输从业人员。经营性道路客货运输驾驶员包括经营性道路旅客运输驾驶员和经营性道路货物运输驾驶员。”第四十五条第一款第（一）项规定“违反本规定，有下列行为之一的人员，由县级以上道路运输管理机构责令改正，处200元以上2000元以下的罚款构成犯罪的，依法追究刑事责任：（一）未取得相应从业资格证件，驾驶道路客货运输车辆的。×××号牵引汽车是经营性道路货物运输车辆，但其驾驶员赵海明并不具备相应从业资格证而上路行驶。违反上述规定。因此赵海明未能提供道路运输从业人员从业资格证而造成交通事故。由此造成的损失我司不予承担。五、根据《机动车综合商业保险条款》第二章第二十六条下列人伤伤亡、财广损失和费用，保险人不负责赔偿，第（十一）款：应当由机动车交通事故责任强制保险赔偿的损失和费用。原告各项诉求，应优先在交强险医疗费限额10000元内计算医疗费、伙食费、营养费，在交强险死广伤残110000元限额内计算误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费，在交强险财产损失2000元限额内计算物损，超出部份在商业险第三者险计算。六、原告诉求的赔偿项目和金额，部分不实。部分无据，不合理的部分请法院依法予以驳回，具体如下1、医疗费：应以正式的医疗票据为准，并结合相关的费用清单、门诊及住院病历等予以认定，易除与事故所致损伤无关的费用，按照商业险第二章第二十六条（六）超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，医疗费中的非医保费用药不属于保险公司理赔范围。答辩人认为按10%扣除自费药。2、误工费：原告已达法定退休年龄，且没有提供劳动合同、法人身份证、银行流水、纳税证明等，且原告没有提供误工期间工资收入减少证明，不予认可。3、护理费：按实际住院人数，1名陪护，100元/人的标准计算。4、伙食费：按实际住院人数，100元/人计算。5、交通费：无票据不予认可。6、车损：车损未报答辩人定损，不予认可。7、二次手术费用：该费用未发生且具有不确定性，待发生后计算。8、诉讼费：根据《机动车商业保险条款》第二章第二十六条第（七）款规定，诉讼费、鉴定费用属除外责任，不属保险赔付范围。中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司辩称，×××在我司承保交强险，在行驶证、驾驶证、营运证和从业资格证在核实无事故免赔的情况下同意在保险范围内赔偿原告合理的损失，鉴定费、诉讼费不在交强险赔偿范围内，其他在质证时发表意见。经审理查明：2018年3月21日16时30分，被告赵海明驾驶车牌号为×××/×××的重型半挂牵引货车，沿丰津公路由西向东行驶至丰润区小屯路段时，与由南向北刘素荣骑电动三轮车相刮撞，致两车不同程度受损，刘素荣受伤的交通事故。唐山市公安警察支队第九交警大队道路交通事故认定书认定，赵海明承担事故的主要责任，刘素荣承担事故的次要责任。原告受伤后被送往唐山市丰润区人民医院住院治疗18天，支出医疗费38546.89元，被诊断为右胫骨开放性骨折、右腓骨小头骨折、脑震荡、头皮血肿、右颧部皮擦伤。原告在唐山市丰润区健桥药房购买拐杖，支出60元。原告在唐人医药、丽景医药、本元医药购买甲钴胺片，支出930.1元。唐山华北法医鉴定所于2019年3月28日做出唐华【2019】临鉴字第0500号鉴定意见，认定刘素荣未达到伤残评定标准，二次手术费一万元，误工损失日为自受伤之日起至鉴定前一日止，护理期自受伤之日起90日，营养期自受伤之日起90日，支出鉴定费2200元。唐山市丰润区同舟大田棚菜种植农民专业合作社证明，原告刘素荣系其厂普通员工，月工资2400元。原告主张由其女儿候立红护理，玉田县合发纤维制品有限公司证明，侯立红月工资3450元。×××/×××的重型半挂牵引货车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司大港支公司投保了机动车强制险和在被告永安财产保险股份有限公司高要支公司投保了商业三者险不计免赔100万元，现事故发生在保险期间。另查明，被告赵海明为原告垫付10000元医疗费用。以上事实有当事人陈述、事故认定书、刘素荣住院病历、医疗费票据、伤残鉴定报告、鉴定费票据等证据予以证实。本院认为，被告赵海明与刘素荣共同违反《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定造成本次交通事故，交警队认定刘素荣承担事故次要责任，赵海明承担事故主要责任，适用法律正确，本院予以采信。根据被告赵海明的过错，应对原告刘素荣因本次事故损失承担70%的赔偿责任。刘素荣误工费应当按河北省居民农林牧渔业标准64.28元/天计算，按照鉴定意见支持365天。对原告主张的住院伙食补助费和营养费，按照审判实践支持40元/天。护理费按照居民服务业标准计算。交通费考虑原告实际需要，本院合理支持500元。鉴定费系确定原告损失合理必要支出，本支出真实合理，被告应予承担。原告未构成伤残，对精神损害抚慰金不予支持。复印费没有法律依据，不予支持。三轮车损失没有提供证据，不予支持。此事故给原告刘素荣造成的损失有：医疗费39476.99元，住院伙食补助费18天×40元/天=720元，营养费90天×40元/天=3600元，误工费365天×64.28元/天=23462.2元，护理费90天×109.44元/天=9849.6元，鉴定费2200元，交通费500元，辅助器具费60元，二次手术费10000元，合计89868.79元。首先由被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司大港支公司在交强险医疗项下赔偿10000元，在伤残项下赔偿33811.8元，剩余损失46057.99元（89869.79元-43811.8元）的70%即32240.59元由被告永安财产保险股份有限公司高要支公司依据保险合同约定代被告赵海明赔偿原告。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司大港支公司在×××/×××的重型半挂牵引货车机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告刘素荣交通事故各项损失43811.8元，限判决生效后十日内给付；二、被告永安财产保险股份有限公司高要支公司在×××/×××的重型半挂牵引货车第三者责任险限额范围内赔偿原告刘素荣交通事故各项损失32240.59元，限判决生效后十日内给付；三、原告刘素荣在收到以上款项时返还赵海明垫付的医疗费用10000元。四、驳回原告刘素荣其他诉讼请求。如果被告未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费469元，由被告赵海明负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。审判员 刘挺进 二〇一九年八月二十日书记员 王硕研