河南省郑州市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)豫01民终15068号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司，营业场所河南省郑州市西太康路121号，统一社会信用代码91410100968106827Y。负责人：彭永恒，任该公司总经理。委托诉讼代理人：罗建，河南良善律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：周某甲，女，汉族，住河南省中牟县。委托诉讼代理人：娄慧玲，河南赵庆利律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：曹某甲，男，汉族，住河南省中牟县。被上诉人（原审被告）：曹某乙，男，汉族，住河南省中牟县。被上诉人（原审被告）：河南豫兴基础工程有限公司，住所：河南省郑州市郑东新区豫兴路办事处小冉庄村**，统一社会信用代码91410100352017914B。法定代表人：李东山，任该公司总经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司因与被上诉人周某甲、曹某甲、曹某乙、河南豫兴基础工程有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省中牟县人民法院（2019）豫0122民初4057号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司上诉请求：1、请求二审法院依法改判上诉人赔偿被上诉人各项损失共计85809元（不服金额为100000元）；2、一、二审诉讼费应由被上诉人承担。上诉理由：1、周某甲作为受害人依法应当证实医疗费损失与本起交通事故具有因果联系，一审判决未区分周某甲医疗费与本起事故的关联性、合法性，完全判决由上诉人承担，属认定事实有误、适用法律有误；2、一审鉴定费1300元、诉讼费2009元不应由上诉人承担。周某甲辩称：1、其因交通事故受伤后，治疗用药是由医院根据其伤情需要决定的，非本人所能控制。上诉人以部分治疗费用系用于治疗其自身疾病，与本次事故无关进行抗辩，上诉人应承担举证责任；2、上诉人承担鉴定费及诉讼费符合法律规定。请求驳回上诉，维持原判。曹某甲、曹某乙均辩称：事故责任应由保险公司承担。河南豫兴基础工程有限公司未答辩。周某甲向一审法院提出的诉讼请求：判令各被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残鉴定费、交通费、车损、车损评估费及施救费共计203574.55元（未扣除被告曹某乙垫付款14500元）。一审法院认定的事实，2018年5月23日15时25分许，被告曹某甲驾驶车牌号为豫Ａ×××**号重型自卸货车沿河南省中牟县狼万路行驶至狼城××镇曹楼路口时，与骑行电动三轮车的原告周某甲发生交通事故，致使两车受损、原告受伤。当日，原告被送往中牟县人民医院治疗，并于当日转院至郑州大学第一附属医院住院治疗，于2018年6月29日出院。期间，原告产生住院医疗费分别为1398元及157892.17元。郑州大学第一附属医院出院诊断为左下肢深静脉血栓形成、右侧颈部静脉血栓形成、多发伤、多发皮肤软组织损伤等。该院于2018年5月24日为原告行双手扩创+血管、神经、肌腱探查修复术；于同年5月29日为原告行慢性溃疡修复术；于同年6月4日为原告行下腔静脉造影并滤器植入术；于同年6月6日为原告行慢性溃疡修复+植皮术；同年6月14日为原告行慢性溃疡修复术。2018年8月31日，原告再次入住于郑州大学第一附属医院，该院于同年9月3日为原告行下腔静脉造影并滤器取出术，原告于同年9月5日出院。原告支付医疗费18935.47元。原告治疗期间另支付门诊费用共计8573.71元。期间，曹某乙为原告垫付医疗费用共计16679.42元。受原告委托，中牟县牟发价格事务有限公司于2018年5月31日出具编号为牟发价（2018）第551号道路交通事故车损评估鉴定结论书，评定原告涉案电动三轮车整车损失1900元，材料修理费为1700元，残值金额200元。原告支付车损评估费100元，另支出施救费100元。经查，曹某甲受雇于被告曹某乙，曹某乙系豫Ａ×××**号重型自卸货车登记车主，该车系挂靠于豫兴基础工程公司运营，曹某乙为该车在被告郑州人保财险公司投保有机动车交强险和保险金额为100万元的商业三责险（含不计免赔险），保险期间均为2017年10月12日0时至2018年10月11日24时。曹某甲已取得机动车B2驾驶证及从业资格证，豫Ａ×××**号重型自卸货车具备道路运输证。诉讼中，依原告周某甲申请，该院委托郑州新亚法医临床司法鉴定所对原告伤残等级及出院后护理期进行鉴定。2018年12月14日，该鉴定所出具编号为郑新亚司鉴所【2018】临鉴字第357号鉴定意见书，该意见书载明：周某甲损伤构不成伤残；周某甲出院后护理期评定为50日。原告支付鉴定检查费共计1625元。另依被告郑州人保财险公司以原告左下肢深静脉血栓形成、右侧颈部静脉血栓形成、肺炎、高血压、××、脑梗塞、××，与本次交通事故无关，所产生医疗费不应由侵权人承担，并申请对该部分医疗费的合理性、关联性进行鉴定，该院依法委托北京法源司法科学证据鉴定中心进行鉴定。2019年4月29日，该鉴定中心以原告因交通事故后多发伤住院治疗，××，××共存情况且情况复杂，该案超出其鉴定能力范围为由出具编号为（京）法源司鉴【2019】临鉴字第141号不予受理通知书。另查明，原告周某甲于2018年6月1日向本院申请对被告曹某甲、豫兴基础工程公司涉案机动车豫Ａ×××**号重型自卸货车予以查封，保全金额为10万元，并由中国大地财产保险股份有限公司郑州中心支公司出具保函提供担保，担保金额为10万元。该院于2018年6月1日作出（2018）豫0122财保345号民事裁定，对前述机动车予以查封。原告预缴保全费1020元。2018年6月7日，曹某甲向本院申请对前述机动车予以解封，并缴纳保证金10万元提供担保。该院于2018年6月7日作出（2018）豫0122财保349号民事裁定，对前述机动车予以解封。一审法院认为，本案中，被告曹某甲驾驶豫Ａ×××**号重型自卸货车与骑行电动三轮车的原告周某甲发生事故，致使原告受伤。该事故经交警部门认定，曹某甲负该事故全部责任，原告无事故责任，故对于原告因此次交通事故而产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残鉴定费、交通费、车损、车损评估费及施救费，曹某甲均应予赔偿。因本案交通事故发生时曹某甲受雇于被告曹某乙，曹某甲相关赔偿责任依法应由曹某乙承担，又因豫Ａ×××**号重型自卸货车在被告郑州人保财险公司参投有机动车交强险及保险金额为100万元的机动车商业三者险（含不计免赔险），且本案交通事故发生在保险期间内，故郑州人保财险公司应在机动车交强险及商业三者险限额内承担原告合理损失；又因该车系曹某乙挂靠于豫兴基础工程公司运营，保险限额不足部分应由曹某乙与豫兴基础工程公司连带赔偿。对于被告郑州人保财险公司提出的原告部分医疗费系用于治疗其自身疾病，与本次交通事故无关，并申请对关联性予以鉴定，但相关鉴定机构决定不予受理后该司未明确要求再次鉴定，且结合原告在郑州大学第一附属医院病历材料，均难以排除相关治疗与本次交通事故无关，故对于该公司上述意见；该院不予采纳；对于该司提出的鉴定费用、诉讼费系间接费用不予承担的意见，于法无据，该院不予采纳。原告周某甲因本次事故造成损失的项目及数额，该院结合原告诉请、本案有效证据及具体案情综合认定为：医疗费187580.77元（即住院医疗费1398元+176827.64元+门诊医疗费781.32元+8573.71元）、住院伙食补助费1260元（原告住院42天，原告主张住院伙食补助费每天按30元计算，该主张系原告对其权利的处分，该院予以准许，即42天×30元/天）、营养费840元（原告住院42天，即42天×20元/天）、护理费8782.65元[原告主张护理费每天按100.95元计算，原告实际住院42天，其中鉴定后又实际住院5天，结合鉴定意见，出院后护理期为50天，即护理费按（42+5－5）天×100.95元/天×1人]。伤残鉴定检查费1625元（即1300元+325元）。关于交通费，结合本案实际情况及原告诉请，该院酌定为500元。车损费用1700元（结合车损评估意见酌定）、车损评估费100元。车辆施救费100元。原告前述各项损失共计202488.42元，由郑州人保财险公司在机动车交强险各分项限额内先行承担，交强险不足部分在机动车商业三者险限额内再行承担，即郑州人保财险公司应赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残鉴定费、交通费、车费、车损评估费及拖车费共计202488.42元，扣除被告曹某乙已垫付医疗费16679.42元，需赔偿原告医疗费等各项损失共计185809元，并向曹某乙返还垫付款16679.42元。原告其他诉讼请求，该院不予支持。依照《中华人民共和国民法总则》第三条、第一百一十条第一款、第一百二十条、第一百七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第十九条、第三十五条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十四条、第十五条第一项、第十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告周某甲医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残鉴定费、交通费、车损费用、车损评估费及拖车费共计十八万五千八百零九元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效之日起十日内返还被告曹某乙垫付款一万六千六百七十九元四角二分；三、前述款项由中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司汇入本院案款专户（户名：中牟县人民法院执行局，账号：00×××12-0003，开户银行：河南省农村信用社中牟农商银行青年路支行，开户银行编号：402491001019）；并在汇款用途中注明案件案号及承办法官姓名；四、驳回原告周某甲其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3700元，退还原告周某甲1522元后减半收取2178元，由原告周某甲负担169元，由被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司负担2009元。案件保全费1020元，由被告曹某乙与河南豫兴基础工程有限公司共同负担。本院经审理查明的事实同一审一致。本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，当事人未能提供证据或证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利后果。被上诉人周某甲在事故发生后入院治疗所产生的费用，是医院根据其伤情决定的，周某甲已经提交因本次事故的发生所入院治疗的病历资料，医疗行为具有高度专业性与复杂性，难以排除相关治疗与本次事故无关。且原审中鉴定机构在对上诉人所申请的周某甲部分医疗费的合理性、关联性进行鉴定作出不予受理后，上诉人并未要求再次鉴定，故对上诉人要求扣除被上诉人周某甲部分医疗费10万元的上诉请求，本院不予支持。鉴定费和诉讼费是被上诉人周某甲因交通事故造成的合理支出，一审判决由上诉人承担并无不当。综上所述，上诉人中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司的上诉理由不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，处理适当，应予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2300元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  耿胜利审判员  徐卫岭审判员  赵自伟二〇一九年八月七日书记员  徐成龙