河南省南阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫13民终4399号上诉人(原审被告)：中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司，住所地：南阳市宛城区张衡东路****楼门面房。负责人：王建涛，任公司总经理。委托诉讼代理人：张恰，河南吾衡律师事务所律师。委托诉讼代理人：常征，河南吾衡律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：王铭轩，男，生于2013年11月2日，蒙古族，住河南省镇平县。法定代理人：王江磊，系王铭轩父亲。委托诉讼代理人：张耀东，河南宛龙律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：张花荣，女，生于1966年4月1日，汉族，住河南省镇平县。委托诉讼代理人：张耀东，河南宛龙律师事务所律师。被上诉人(原审被告)：丁圣龙，男，生于1989年10月20日，汉族，住河南省邓州市。被上诉人(原审被告)：王丹丹，女，生于1990年2月8日，汉族，住河南省邓州市。系丁圣龙妻子。上诉人中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司因与被上诉人张花荣、王铭轩、丁圣龙、王丹丹机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省镇平县人民法院（2019）豫1324民初1549号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年7月17日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司上诉请求：1、撤销镇平县人民法院（2019）豫1324民初1549号民事判决，依法改判或发回重审。2、一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1、张花荣的伤残鉴定结论明显依据不足，一审驳回上诉人的重新鉴定申请错误。2、商业险约定上诉人承担不超过70%的赔偿责任，一审认定80%错误。3、一审支持张花荣303天误工费错误，被上诉人存在拖延鉴定时间，骗取误工费的情况。张花荣、王铭轩辩称，1、张花荣伤情不构成10级伤残的理由不能成立，上诉人不能否定鉴定报告的效力。2、超过交强险的部分，按照法律规定，保险公司承担80%责任正确。3、一审法院支持的误工费天数有法律依据。上诉人上诉理由不能成立，一审判决正确，应予维持。丁圣龙辩称，不发表意见。王丹丹未答辩。张花荣、王铭轩向一审法院起诉请求：1、被告保险公司在交强险范围内赔偿原告医疗费10000元，人身损害68438.23元（其中张花荣医疗费44976.4元，误工费30234元，护理费3432.3元，营养费680元，伙食补助费1700元，交通费1000元，残疾赔偿金27661.48元，精神损害抚慰金5000元；王铭轩医疗费3102.02元，护理费1110.45元，住院伙食补助费550元，营养费220元）；2、要求被告对保险公司在交强险赔偿后不足部分41228.42元承担80％赔偿责任，数额为32982.74元；3、被告丁圣龙、王丹丹对保险公司赔偿后不足部分承担赔偿责任；4、诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2018年1月2日19时30分许，丁圣龙驾驶豫Ｒ×××**小型轿车沿旧邓248省道自南向北行驶至镇平县××××＋736M处时，与自西向东横过道路怀抱王铭轩的行人张花荣相撞，致张花荣、王铭轩受伤及车辆受损。经镇平县公安交通警察大队认定，丁圣龙负事故主要责任，张花荣负事故的次要责任，王铭轩无责任。事故发生后，原告张花荣、王铭轩被送至镇平县人民医院治疗。张花荣病情被诊断为：1、中型开放性颅脑损伤：（1）创伤性蛛网膜下腔出血；（2）左侧额叶脑挫裂伤；（3）左侧额骨多发骨折；（4）左眼眶内积气；（5）左侧额部头皮挫裂伤；（6）面部软组织擦伤；2、颈椎损伤；3、胸部闭合伤：（1）双肺挫伤；（2）多发肋骨骨折；4、腰椎损伤；5、全身多发软组织损伤；6、左胫骨下段骨折；7、右侧腓骨近端骨折；8、右内踝撕脱骨折；9、高血压；10、××。2018年2月5日张花荣出院，医嘱休息六至八周，原告张花荣共住院34天，住院医疗费42691.8元，门诊费用1284.6元，合计44720.6元。王铭轩病情被诊断为：1、轻型闭合性颅脑损伤：头部外伤，头皮挫伤；2、腰背部软组织擦伤。2018年1月13日王铭轩出院，医嘱休息一周，原告王铭轩共住院11天，住院医疗费2627.82元，门诊费用474.2元，合计为3102.02元。2018年10月29日，原告张花荣申请鉴定，一审法院依照法定程序委托南阳南石法医临床司法鉴定所对原告张花荣伤情进行鉴定：评定张花荣伤残程度符合十级伤残。原告张花荣支付鉴定费700元。豫Ｒ×××**号小型轿车的所有人为王丹丹，王丹丹与丁圣龙系夫妻关系，丁圣龙持C1机动车驾驶证，其驾驶该车辆在被告保险公司投保有交强险和第三者责任保险，其中交强险死亡伤残赔偿限额为110000元（含误工费、交通费、残疾赔偿金、护理费、残疾辅助器具费、精神抚慰金等），医疗费用赔偿限额为10000元（含医疗费、住院伙食补助费、营养费），财产损失赔偿限额为2000元，保险期间为2017年3月27日至2018年3月27日；第三者责任保险责任限额1000000元（不计免赔），保险期间自2017年2月27日至2018年2月27日。被告丁圣龙垫付原告10000元，被告保险公司垫付30000元。2018年河南省农村居民人均可支配收入13830.74元，农、林、牧、渔业平均工资为44314元，居民服务业和其他服务业平均工资为45677元。一审法院认为，车辆行驶应当遵守相关法律法规，违反规定造成他人损害的，应当承担相应的赔偿责任。被告丁圣龙驾驶豫Ｒ×××**号小型轿车与怀抱王铭轩的行人张花荣相撞，造成原告张花荣、王铭轩受伤及车辆受损，被告丁圣龙负事故主要责任，张花荣负事故次要责任，王铭轩无责任，被告丁圣龙应当对二原告承担赔偿责任。被告丁圣龙驾驶的豫Ｒ×××**小型轿车在被告保险公司投保有交强险和第三者责任险，二原告的损失由被告保险公司先在交强险限额内予以赔偿，超出部分由被告保险公司在第三者责任险范围内按责任比例予以赔偿。不足部分由被告负担。原告张花荣因交通事故造成的损失为：1、医疗费，原告因该交通事故住院支付医疗费42691.8元，门诊费用1284.6元，合计为43976.4元。2、住院期间伙食补助费，按50元／天计算，原告住院34天，即50元／天×34天=1700元。3、营养费，按20元／天计算，原告住院34天，即20元／天×34天=680元。4、误工费，误工天数自事故发生时计算至定残日前一天为303天，按照2018年河南省农、林、牧、渔业从业人员工资44314元计算，即44314元／年÷365天／年×303天=36786.69元，因原告仅要求30234元，一审法院予以支持。5、护理费，按照2018年河南省居民服务业和其他服务业在岗职工工资为45677元计算1人护理34天，即45677元÷365天／年×34天=4254.8元，因原告仅要求3432.3元，一审法院予以支持。6、交通费，按20元／天计算，原告住院34天，即20元×34天=680元。7、残疾赔偿金，原告张花荣右下肢踝关节功能丧失50％以上属十级伤残，故按照2018年河南省农村居民人均纯收入为13830.74元计算20年，即13830.74元／年×20年×10％=27661.48元。8、精神损害抚慰金，因该事故导致原告伤残，根据原告的伤情及双方在事故中的过错程度，精神损害抚慰金以3000元为宜。9、鉴定费700元。以上合计为112064.18元。原告王铭轩因交通事故造成的损失为：1、医疗费，原告因该交通事故住院支付医疗费2627.82元，门诊费用474.2元，合计为3102.02元。2、住院期间伙食补助费，按50元／天计算，原告住院11天，即50元／天×11天=550元。3、营养费，按20元／天计算，原告住院11天，即20元／天×11天=220元。4、护理费，按照2018年河南省居民服务业和其他服务业在岗职工工资为45677元计算1人护理11天，即45677元÷365天／年×11天=1376.6元，因原告仅要求1110.45元，一审法院予以支持。以上合计为4982.47元。原告张花荣的医疗费43976.4元、住院伙食补助费1700元、营养费680元合计46356.4元，原告王铭轩的医疗费3102.02元、住院伙食补助费550元、营养费220元合计3872.02元，被告保险公司在交强险医疗费赔偿限额10000元范围内分别赔偿原告张花荣9230元、王铭轩770元。原告张花荣误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等合计65707.78元，原告王铭轩的护理费为1110.45元，被告保险公司应在交强险死亡伤残赔偿限额110000元范围内予以赔偿。原告张花荣的剩余损失为46356.4元-9230元=37126.4元，由被告保险公司在第三者责任险范围内承担80％赔偿责任即29701.12元。原告王铭轩的剩余损失为3872.02元-770元=3102.02元，由被告保险公司在第三者责任险范围内承担80％赔偿责任即2481.6元。被告保险公司辩称医疗费应当扣除10％非医保费用，但未提供相反证据，故一审法院不予支持。被告丁圣龙垫支的10000元应由二原告在得到赔偿后予以返还，被告保险公司垫支的30000元应在赔偿款中予以扣除。因二原告诉讼请求部分得到支持，故本案案件受理费用由原告及被告丁圣龙合理分担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第四十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司于判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告张花荣医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等共计64937.78元，赔偿原告王铭轩医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费等共计1880.45元（被告丁圣龙垫支的10000元，被告保险公司在理赔时予以扣除并支付被告丁圣龙）。二、限被告中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司于判决生效后十日内在第三者责任险限额内赔偿原告张花荣医疗费、住院伙食补助费、营养费等共计9701.12元，赔偿原告王铭轩医疗费、住院伙食补助费、营养费等共计2481.6元。三、驳回二原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2692元，减半收取1346元，原告张花荣承担320元，被告丁圣龙承担1026元。本院二审期间，当事人均未提交新证据。二审经审理查明，张花荣因交通事故受伤后住院治疗，出院医嘱：继续卧床休息六至八周，在床上活动，一年内避免体力劳动。其他查明的事实与一审相同。本院认为，1、张花荣因案涉交通事故受伤，经南阳南石法医临床司法鉴定所评定伤残程度符合十级伤残。该鉴定机构系一审法院委托具有鉴定资质的机构，鉴定程序合法，鉴定意见应予采信。上诉人上诉称张花荣伤情不构成10级伤残无事实与法律依据，本院不予支持。2、本案事故系机动车与行人相撞发生，道路交通事故认定书确认驾驶机动车一方承担此事故的主要责任，一审法院判决保险人即上诉人在第三者责任险范围内承担80%的赔偿责任并无不当。上诉人上诉称按照保险合同的约定，上诉人应在商业保险限额70%内承担赔偿责任，但其未提供相关证据予以证明，本院不予支持。3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。”一审法院根据上述规定及张花荣出院时医嘱休息一年的事实，将张花荣的误工期从受伤之日起计算至定残日前一天即303天并无不当。综上所述，中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1346元，由中国平安财产保险股份有限公司南阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 李 卫审判员 姜付强审判员 杨玉娟二〇一九年八月十四日法官助理陈文杰书记员李梦