海城市人民法院民 事 判 决 书（2019）辽0381民初4659号原告：李世凡，男，1950年7月23日出生，汉族，户籍所在地：吉林省德惠市。委托代理人：翟运宝，辽宁钢城正大律师事务所律师。被告：苏敏，女，1977年7月25日出生，汉族，个体。住所地：辽宁省海城市。被告：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司。住所地：沈阳市和平区云集街**。负责人：赵枫，该公司经理。委托代理人：刘彩香，北京大成（沈阳）律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司。统一社会信用代码：91211100822411298Q，住，住所地：盘锦市兴隆台区市府路**/div>负责人：张小明，该公司总经理。委托代理人：王玲，辽宁浩扬律师事务所律师。原告李世凡诉被告苏敏、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司（以下简称人保沈阳公司）、中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司（以下简称人保盘锦公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月24日立案受理后，依法由审判员杨春旭独任审判，于2019年8月27日公开开庭进行了审理，原告李世凡的委托代理人翟运宝、被告人保沈阳公司的委托代理人刘彩香、被告人保盘锦公司的委托代理人王玲到庭参加诉讼，被告苏敏经传票传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告李世凡诉称：2019年1月28日，苏敏驾驶辽Ｃ×××**号小型客车，由北向南行驶至二台子路段时，因变更车道时影响车道内车辆通行与同方向李世凡骑电动自行车相刮撞，致使两车损坏，李世凡受伤的交通事故。苏敏负全部责任，李世凡无责任。被告苏敏驾驶的辽Ｃ×××**号小型客车在被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司投保了交强险，在被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司投保了商业第三者责任险。原告认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》之规定，三被告对原告有赔偿义务，而根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《中华人民共和国侵权责任法》之规定，原告可以主张医药费、住院伙食补助费、护理费、误工费等各项损失。原告的伤情已符合伤残标准，故为公正、客观地确定原告伤残等级程度及原告损失，原告申请法院委托有资质的鉴定机构进行伤残鉴定。综上，原告诉至贵院，请求贵院在查明事实的基础上，正确适用法律，依法维护原告合法权益，请求判决被告赔偿原告经济损失166282.37元（其中医疗费51818.77元、住院伙食补助费14100元、营养费18000元、二次手术费11000元，护理费20360.40元、伤残赔偿金41076.20元、精神抚慰金5000元、鉴定费2460元、交通费1500元，残疾器具费167元，车辆损失800元），诉讼费由被告承担。被告苏敏未到庭答辩。被告人保沈阳公司辩称：对事故事实和责任认定无异议。肇事车辆在我公司投保交强险，事故发生在保险期限内，对于原告合法合理的损失，在核实被告有合法的驾驶证、行驶证的情况下，我公司在交强险限额内予以赔偿（医疗费限额10000元，伤残限额110000元），剩余损失不赔偿。诉讼费和鉴定费不承担。诉讼费和鉴定费不承担。医药费按照医保标准，扣除非医保用药，请法院核实。鉴定报告真实性无异议。伤残等级为公司审核保留申请重新鉴定的权利，如果有异议，7日内提交申请书，否则视为不申请。如果鉴定级别无异议，残疾赔偿金标准同意按照户口本中载明的户籍性质即农村标准计算。鉴定费根据保险合同，不属于保险公司赔偿范围，不同意给付，原告主张的精神损害抚慰金过高。营养费即使有鉴定报告，但是无医生特别医嘱，不同意给付。后续治疗费数额过高，二次手术部位是定残部位，根据定残相关法律规定，定残日应为治疗终结时，原告已经定残，视为治疗终结，不同意给付。残疾器具费，不是正规发票，无医嘱，不同意给付。住院伙食补助费同意按照每天50元计算。交通费没有相关证据，数额过高，法院酌定。护理费同意按照住院时间计算，同意按照护理人户籍性质收入标准计算。车辆损失无证据。均按照2018年标准。被告人保盘锦公司辩称：对事故事实和责任认定无异议。肇事车辆在我公司投保第三者责任险100万元，事故发生在保险期限内，对于原告合法合理的损失，在核实被告有合法的驾驶证、行驶证的情况下，由交强险保险公司在交强险限额内予以赔偿（医疗费限额10000元，伤残限额110000元），剩余损失按照保险条款和责任比例进行赔偿。诉讼费和鉴定费不承担。医药费按照医保标准，扣除非医保用药，请法院核实。鉴定报告真实性无异议。伤残等级为公司审核保留申请重新鉴定的权利，如果有异议，7日内提交申请书，否则视为不申请。如果鉴定级别无异议，残疾赔偿金标准同意按照户口本中载明的户籍性质即农村标准计算。鉴定费根据保险合同，不属于保险公司赔偿范围，不同意给付，原告主张的精神损害抚慰金过高。营养费即使有鉴定报告，但是无医生特别医嘱，不同意给付。后续治疗费数额过高，二次手术部位是定残部位，根据定残相关法律规定，定残日应为治疗终结时，原告已经定残，视为治疗终结，不同意给付。残疾器具费，不是正规发票，无医嘱，不同意给付。住院伙食补助费同意按照每天50元计算。交通费没有相关证据，数额过高，法院酌定。护理费同意按照住院时间计算，同意按照护理人户籍性质收入标准计算。车辆损失不属于我公司赔偿范围。均按照2018年标准。经审理查明：2019年1月28日10时05分，被告苏敏驾驶辽Ｃ×××**号小型客车，由北向南行驶至二台子路段时，因变更车道时影响车道内车辆通行与同方向李世凡骑电动自行车相刮撞，致使两车损坏，李世凡受伤的交通事故。经海城市公安局交通管理大队做出第210381420190001440号道路交通事故认定书认定：被告苏敏负本起事故的全部责任，原告李世凡无责任。原告李世凡受伤后，在海城市正骨医院住院治疗4天（2019年1月28日至2019年2月1日），后转至海城市中心医院海城市正骨医院住院治疗137天（2019年2月1日至2019年6月18日），共计花费医药费51818.77元。2019年8月6日，经原告申请本院委托的辽宁大学司法鉴定中心出具鉴定意见书：原告李世凡右髋关节损伤评定为实际伤残；伤后营养期180日；骨折内固定物二次手术取出的费用预估为壹万壹仟元，花费鉴定费2460元。原告李世凡受伤前,系退休工人。原告李世凡于2010年在长春和惠小区回迁楼1号楼1单元101室购买房屋并居住至今。另查，肇事车辆辽Ｃ×××**号车主为被告苏敏，该车在被告人保沈阳公司投保交强险、在被告人保盘锦公司投保第三者责任险，第三者责任险的保险限额为100万元，不计免赔，事故发生在保险期限内。上述事实，除原、被告陈述外，原告提供的证据有：海城市公安局交通管理大队道路交通事故责任认定书；住院病志、用药明细、医药费发票、诊断书；村委会证明2份；工作履历表；购房协议书；伤残鉴定报告；鉴定费发票；残疾器具费发票1份，小票一张；行驶证、驾驶证、保险单。以上证据经庭审质证和本院审查,所证事实足资认定，本院依法采信。本院认为：公民的人身健康权应受法律保护。本案中，被告苏敏驾驶辽Ｃ×××**号小型客车，与同方向李世凡骑电动自行车相刮撞，致使两车损坏，李世凡受伤的交通事故。经事故认定书明确认定，被告苏敏负此次事故的全部责任，由此给原告李世凡造成的损失由被告负全部赔偿责任。因辽Ｃ×××**号车在出现交通事故时，系在被告人保沈阳公司交强险和人保盘锦公司第三者责任险保险期限内，故二被告保险公司应在交强险和第三者责任险规定责任限额内分别对原告李世凡承担先行赔偿责任。关于医疗费，因原告的医疗费是原告门诊和住院期间的实际支出费用，况且被告提供不出不予赔偿的依据和证据，且根据《保险法》第十七条的规定，在投保时，保险人应向投保人明确告知、说明有关免责条款，未明确告知说明的，该免责条款无效，本案中，被告保险公司未能提供证据证明其主张的免责条款向投保人尽了说明和告知的义务，故本院按照实际花费的正规发票予以计算，共计为51818.77元。关于交通费，本院依照实际情况，酌定为1200元。关于住院伙食补助费，按照我省国家机关工作人员出差补助费每天100元标准给付。关于护理费，按照居民服务业的行业标准每天144.4元进行计算。关于辽宁大学司法鉴定中心出具鉴定意见书，因系经原告申请，本院委托下进行鉴定，且鉴定部门系经鞍山市中级人民法院技术处统一摇号选取、鉴定部门相关资质证书系经鞍山市中级人民法院技术处审核，鉴定过程公开透明，鉴定结果公正，故本院依法确定该鉴定意见书的证明力。关于残疾赔偿金，因原告长期城镇居住、生活，收入来源于非农业生产，故按照城镇常住居民人均可支配收入标准计算，因原告为十级伤残，本院按照10%予以计算，原告至定残时，年满69周岁，故按照11年计算。关于精神损害抚慰金，因原告在本起事故中无责任及相关规定，本院酌定为5000元。关于器具费，根据原告的伤情，购买器具具有必要性和合理性，故本院予以支持。关于后续治疗费，因鉴定意见书给予明确鉴定意见，故本院予以支持。关于营养费，因鉴定意见书中明确了营养期，显见加强营养的必要性和合理性，故本院予以支持，并按照我省国家机关工作人员出差补助费每天100元标准给付。关于鉴定费，因系为确定原告伤残等级支出必要且合理费用，应由保险人承担。关于案件受理费，根据《保险法》第六十六条的规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”之规定，由保险人承担。综上，原告李世凡的各项经济损失为165182.37元（其中医疗费51818.77元，住院伙食补助费100元/天×141天=14100元，营养费100元/天×180天=18000元，护理费144.4元/天×141天=20360.40元，残疾赔偿金37342元/年×11年×10%=41076.20元，精神损害抚慰金5000元，鉴定费2460元，交通费1200元，后续治疗费11000元，器具费167元）。关于本案中各赔偿义务人的赔偿范围，被告人保沈阳公司应在交强险限额之内对原告李世凡77803.60元的经济损失（其中包括：医疗费10000元，护理费20360.40元，残疾赔偿金41076.20元，精神损害抚慰金5000元，交通费1200元，器具费167元）承担赔偿责任、被告人保盘锦公司在第三者责任险限额内对原告李世凡87378.77元的经济损失（其中医疗费41818.77元，住院伙食补助费14100元，营养费18000元，鉴定费2460元，后续治疗费11000元）承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后10日内赔偿原告李世凡77803.60元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司于本判决生效后10日内赔偿原告李世凡87378.77元；三、驳回原告李世凡其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1813元，由被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司承担854元，由被告中国人民财产保险股份有限公司盘锦市分公司承担959元，此款原告李世凡已经垫付，二被告保险公司在履行此判决时加付各自承担部分给原告李世凡。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费。如在上诉期满后七日内未交纳案件受理费，按未提出上诉处理。审判员  杨春旭二〇一九年八月三十日书记员  侯 旭