云南省弥渡县人民法院民 事 判 决 书(2019)云2925民初528号原告：张惠英，女，1941年6月4日出生，汉族，小学文化，农民，住弥渡县。委托诉讼代理人：杨利兴，男，1991年8月23日出生，汉族，大专文化，医生，住弥渡县。系原告张惠英的孙子，特别授权代理。被告：罗朝富，男，1966年3月15日出生，汉族，小学文化，农民，住南涧县。被告：中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司。地址：南涧县城振兴北路39号。负责人：段建新，系该公司经理。委托诉讼代理人:罗秉智，系该公司员工。特别授权代理。原告张惠英与被告罗朝富、中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月9日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张惠英的特别授权委托诉讼代理人杨利兴、被告罗朝富、中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司的负责人段建新的特别授权代理人罗秉智到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张惠英向本院提出诉讼请求：一、请求判令共同被告赔偿原告医疗费615.6元、后续治疗费5000元、护理费7211.25元（160.25元/天×45天）、住院生活补助费2700元（100元/天×27天）、营养费1350元（30元/天×45天）、伤残赔偿金5384元（10768元/年×5年×10％）、精神抚慰金5000元、鉴定费3600元，合计30860.85。二、以上费用先由被告中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司在交强险及商业第三者险范围内赔偿，不足部分由被告罗朝富按交通事故责任比例赔偿。事实和理由：2018年5月9日，被告罗朝富驾驶云Ｌ×××**号车（载杨虎城）沿果河路由北向南行驶，22时36分车辆行驶至果河路K13＋850米处时，与由东向西横过道路的行人张惠英相撞，造成行人张惠英受伤及车辆受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送往弥渡县人民医院住院治疗，经出院时诊断原告的伤情为：右耳断裂伤，右手背挫裂伤，全身多处挫伤，慢性支气管炎，左膝关节退行性改变，皮质下动脉硬化性脑病，左侧额叶脑出血，右侧耻骨上下支骨折，左侧第5、6肋骨骨折，右耳耳鸣、听力消失原因待查。2018年10月25日，经大理滇西司法鉴定中心鉴定，原告的右侧耻骨上下支骨折遗留骨盆畸形愈合的损伤，达十级伤残，原告的后期医药费为5000元，护理费为45日，营养期为45日。2018年6月26日，经弥渡县公安局交通警察大队认定，被告罗朝富负事故的主要责任，原告张惠英负事故次要责任。被告罗朝富的车辆交强险及商业第三者保险均投保在中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司。综上所述，原告由于交通事故受伤，被告罗朝富负事故的主要责任，根据法律规定，保险公司应在交强险及商业第三者保险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由被告罗朝富赔偿，因双方无法协商，只好诉至人民法院，请求依法判决。被告罗朝富辩称，我驾驶的云Ｌ×××**号车已投保于被告保险公司，原告的损失应由保险公司承担。云Ｌ×××**号车的投保人系李世芳，我与李世芳系夫妻关系。原告住院期间我垫付了11319.69元的医疗费要求返还我。被告中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司辩称，云Ｌ×××**号车确实在我公司投保了交强险及限额为50万元的商业险和不计免赔险，事故发生在保险期内。车辆所有人为李世芳，请求法庭查明罗朝富与李世芳的关系。交强险限额内的赔付我公司没有意见，商业险限额内我公司承担70％的赔偿责任。医疗费以正规票据为准，后续治疗费是2018年10月31日鉴定的，需要提供鉴定之后的医疗单据，且后续医疗费过高，我公司支持2000元，护理费应以92元/天，45天计算，住院生活补助费100元/天没有意见，营养费、残疾赔偿金没有意见，精神抚慰金过高，最多支持2000元。鉴定费不属于保险公司理赔范围，不予赔偿。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。原告张惠英提交的证据：1.大理滇西司法鉴定中心鉴定意见书复印件1本，予以确认。根据双方当事人提交的证据及陈述，查明：2018年5月9日，罗朝富驾驶云Ｌ×××**号车（载杨虎城）沿果河路由北往南行驶，22时36分，车辆行至果河路K13＋850米处时，与由东向西横过道路的行人张惠英相撞，造成行人张惠英受伤及车辆受损的道路交通事故。事故经弥渡县公安局交通警察大队认定，罗朝富负此事故的主要责任，张惠英负此事故的次要责任。同日，原告张惠英被送往弥渡县人民医院治疗，支付门诊费615.6元。2018年5月10日至2018年6月6日，原告张惠英到弥渡县人民医院住院治疗，被告罗朝富垫付医疗费11101.40元，原告的伤诊断为：1、右耳断裂伤；2、右手背挫裂伤；3、全身多处挫伤；4、慢性支气管炎；5、左膝关节退行性改变；6、皮质下动脉硬化性脑病；7、左侧额叶脑出血；8、右侧耻骨上下支骨折；9、左侧第5、6肋骨骨折；10、右耳耳鸣、听力消失原因待查。2018年6月8日、6月26日，原告张惠英到弥渡县人民医院治疗，被告罗朝富支付门诊费218.29元。2018年10月31日，原告张惠英的伤经大理滇西司法鉴定中心鉴定为：1、右侧耻骨上下支骨折遗留骨盆畸形愈合的损伤，达十（Ⅹ）级伤残，其余的损伤，未达伤残；2、后期医疗费为4500元至5000元；3、护理期为45日，营养期为45日。为此，原告支付鉴定费2600元。云Ｌ×××**号车交强险、商业第三者险（限额50万元）、不计免赔险投保于被告中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司，事故发生在保险期内。另查明，云Ｌ×××**号车的所有人系李世芳，李世芳与被告罗朝富系夫妻关系。本院认为，被告罗朝富驾驶的车牌号为云Ｌ×××**号车与原告张惠英相撞，造成行人张惠英受伤及车辆受损的道路交通事故。根据事故责任认定，罗朝富负此事故的主要责任，张惠英负此事故的次要责任。原告要求被告中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司先在交强险限额内赔偿，不足部分再由被告中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司在商业第三者险（限额50万）内赔偿的主张符合法律规定，本院予以支持。综上所述，原告主张的医疗费、鉴定费以实际单据为准。原告主张后续治疗费、精神抚慰金偏高，本院酌情予以支持。原告主张的护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金符合法律规定，本院予以支持。结合原告张惠英的伤情，并根据审判实践中的相应标准计算，原告张惠英的合理损失为：医疗费11935.29元（615.6元+11101.40元+218.29元）、护理费7211.25元（160.25元/天×45天）、住院伙食补助费2700元（100元/天×27天）、营养费1350元（30元/天×45天）、残疾赔偿金5384元（10768元×5年×10％）、后续治疗费4750元、精神抚慰金1500元、鉴定费2600元，合计37430.54元。被告中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司在交强险分项赔偿限额内理赔的金额是医疗费10000元、残疾赔偿金5384元、护理费7211.25元、精神抚慰金1500元，合计24095.25元。剩余13335.29元，由被告中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司在商业第三者内赔偿70％，即9334.70元。被告罗朝富为原告垫付的医疗费为11319.69元（11101.40元＋218.29元），为减少当事人的诉累，该款由被告中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司在交强险赔偿范围内返还被告罗朝富。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司在交强险责任限额内赔偿原告张惠英医疗费、残疾赔偿金、护理费、精神抚慰金，合计12775.56元。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司在商业第三者险内赔偿原告张惠英医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、鉴定费，合计9334.70元。三、由被告中国人民财产保险股份有限公司南涧支公司在交强险赔偿限额内返还被告罗朝富垫付的医疗费11319.69元。上述一、二、三项限期判决生效之日起30日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费572元，减半收取计286元，由原告张惠英负担86元（已交），被告罗朝富负担200元（限期判决生效之日起30日内交清）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于大理白族自治州中级人民法院。审判员  罗江梅二〇一九年八月五日书记员  张 冲