甘肃省靖远县人民法院民 事 判 决 书（2019）甘0421民初2812号原告：万某，女，1965年3月11日出生，汉族，靖远县永新乡九队村农民。委托诉讼代理人：沈某1（万某儿子），男，1996年2月20日出生，汉族，靖远县永新乡九队村农民，住址同上。被告：沈某2，男，1964年8月29日出生，汉族，靖远县永新乡九队村农民，住址同上。被告：中国人民财产保险股份有限公司靖远支公司，住所地：甘肃省白银市靖远县城关镇南大街。法定代表人：陈某。委托诉讼代理人：孙某，该公司员工。原告万某与被告沈某2、中国人民财产保险股份有限公司靖远支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告万某委托诉讼代理人沈某1、被告沈某2、中国人民财产保险股份有限公司靖远支公司(以下简称保险公司)委托诉讼代理人孙某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告万某向本院提出诉讼请求：1、依法判令二被告连带赔偿原告医疗费19451.62元，误工费24795元，护理费3335元，伙食补助费2300元，交通费230元，伤残赔偿金125819.4元，鉴定费2000元，精神抚慰金1000元，合计178931.02元。2、由二被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2019年1月17日9时10分许，沈某2驾驶×××号小型客车（乘车人：沈现林）沿永新-雪山寺由南向北行驶至××县段时，车辆右前部与行人万某相撞，致万某受伤，造成道路交通事故。事故发生后，原告被送往白银市中心医院住院治疗23天。原告出院后被诊断为：1、胸部闭合性损伤；2、胸部挤压伤；3、双侧多处肋骨骨折；4、右侧气胸；5、双侧胸前积液；6、双上肺挫伤；7、右侧肩胛骨关节盂骨折；8、右侧肩胛骨骨折；9、创伤性皮下气肿。2019年7月8日，经甘肃天信司法鉴定所鉴定，原告伤残等级评定为九级、十级。靖远县交通警察大队于2019年1月29日作出第620421120190000015号道路交通事故认定书，认定被告沈某2负全部责任，原告万某无责任。综上，被告的行为给原告造成严重的伤害，请求支持原告的诉讼请求。被告沈某2辩称，原告所述发生交通事故属实，我与原告是夫妻关系，导致本次事故纯属意外。事发后我找保险公司进行赔偿，保险公司以我骗保为由不予赔偿。事实上并无恶意，也没有骗保的行为，我上有老人下有孩子，我不可能用妻子万某的生命去冒险骗保。因此保险公司应在保险范围内承担赔偿责任。被告保险公司辩称，原告万某与被告沈某2系夫妻关系，对于案件的真实性存在异议，商业险不应当赔付。我公司只承担医疗费19898.62元，误工费17400元，护理费3335元，伙食补助费920元，营养费230元，交通费230元，共计24613.62元。伤残赔偿金因原告未提交三维重鉴的ct片不予认可。肩胛骨和伤残等级我公司均不承担赔偿责任。诉讼费和鉴定费我公司不予承担。原告围绕诉讼请求提交的证据有：1、事故认定书一份，证明事故经过及责任划分；2、住院病历1份，证明原告受伤住院治疗23天；3、票据6张，证明原告因此次事故花费医疗费19898.62元；4、鉴定费票据一份，证明原告花费鉴定费2000元；5、鉴定报告一份，证明原告的伤残等级评定为九级和十级；6、保险抄单一份，证明被告为涉案车辆投保交强险和300000元商业险。被告沈某2对原告提交的证据均无异议。被告保险公司质证意见：对证据1、2、3、6均无异议；对证据4、5有异议，原告未提交三维重鉴的ct片，对伤残等级的评定不予认可，不同意赔付。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2019年1月17日9时10分许，被告沈某2驾驶×××号小型客车（乘车人：沈现林），沿（永新-雪山寺）由南向北行驶至××县段时，车辆右前部与行人万某相撞，致万某受伤，造成伤人道路交通事故。2019年1月29日靖远县公安局交通警察大队作出第620421120190000015号道路交通事故认定书认定沈某2承担事故的全部责任；万某、沈现林无责任。原告万某因该事故在白银市中心医院住院治疗23天，花费医疗费19898.62元。甘肃天信司法鉴定所于2019年7月8日作出甘天司鉴[2019]法临字第19070ZZ2号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人万某左侧2、3、4、5肋骨骨折、右侧1、2、3、4、5、6肋骨及右侧肩胛骨关节盂、肩胛骨岗上、胸骨多发骨折伤残程度评定为九级伤残；右侧肩胛骨关节盂骨折、右侧肩胛骨骨折伤残程度评定为十级伤残。另查，×××号小型客车在中国人民财产保险股份有限公司靖远支公司投保交强险（以下简称“交强险”）及保险金额300000元的第三者责任商业保险（以下简称“商业险”）。本院认为，公民的人身权利受法律保护，侵害公民身体造成伤亡的应予赔偿。靖远县公安局交通警察大队第620421120190000015号道路交通事故认定书对事故形成的原因分析客观真实，对当事人的过错及责任认定合法有效，能够作为本案认定民事赔偿责任的依据。据此被告沈某2承担事故的全部责任，即对原告万某因本次事故造成的损失承担100%的赔偿责任。×××号小型客车在中国人民财产保险股份有限公司靖远支公司投保交强险及300000元的第三者责任商业保，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，因沈某2在事故中承担全部责任，故对原告的损失应先由被告保险公司在交强险、商业险责任限额范围内承担直接赔偿责任，不足部分由被告沈某2承担赔偿。被告保险公司辩驳案件的真实性存在异议，商业险不应当赔付。本案中沈某2是合法驾驶人，其在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使其妻子万某受伤，在没有证据证明投保人骗保的情况下，保险公司就应当赔偿。并且被告保险公司并没有举证证明投保人存在骗保行为，有关国家机关也未对此作出相关认定或进行侦查，故被告保险公司关于免赔的抗辩理由不成立，本院不予采纳。对于此次交通事故给原告造成的损失，本院确定如下：1、医疗费19898.62元；2、误工费24891元（53130元/年÷365天×171天）；3、护理费3348元（53130元/年÷365天×23天）；4、住院伙食补助费920元（40元/天×23天），5、营养费460元（20元/天×23天）；6、交通费230元；7、残疾赔偿金131810.8元[29957元/年×（20%＋2%）×20年]；8、精神抚慰金1000元。共计182558.42元。原告仅主张178931.02元系其自主处分的权利，本院予以支持。据此被告保险公司应该按照《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》中的机动车第三者责任保险条款的规定在交强险项下向原告赔偿110000元，剩余68931.02元由被告保险公司在商业险限额范围内承担赔偿责任。综上依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司靖远支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告万某交通事故损失110000元;二、被告中国人民财产保险股份有限公司靖远支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告万某交通事故损失68931.02元;三、鉴定费2000元，由被告沈某2负担。案件受理费995元，减半收取497.5元，由被告沈某2负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省白银市中级人民法院。审判员  龚凤琴二〇一九年八月二十六日书记员  郭 斌本案引用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自已提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利后果。