内蒙古准格尔旗人民法院 民 事 判 决 书 （2019）内0622民初3969号 当事人 原告：刘某，现住址内蒙古鄂尔多斯市，公民身份号码：×××。 委托诉讼代理人：王某1，系内蒙古耀博律师事务所律师。 被告：王某2，现住址内蒙古鄂尔多斯市，公民身份号码：×××。 被告：中华联合财产保险股份有限公司鄂尔多斯中心支公司。 负责人：翟某。 委托诉讼代理人：韩某。 案由机动车交通事故责任纠纷 审理经过原告刘某诉被告王某2、中华联合财产保险股份有限公司鄂尔多斯中心支公司（以下简称中华联公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月5日立案受理，于2019年8月1日依法由审判员郝辰熹适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘某及其委托诉讼代理人王某1，被告王某2，被告中华联公司委托诉讼代理人韩某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告诉讼请求1、请求人民法院依法判令被告中华联合财产保险股份有限公司鄂尔多斯中心支公司先在交强险限额内赔偿原告医疗费、护理费、残疾赔偿金等共计12万元，再在第三者商业险责任限额内赔偿84331元；2、鉴定费825元及诉讼费由被告王某2承担；3、保留后续医疗费诉权。 赔偿明细： 医疗费77969元 住院伙食补助费1900元 护理费6953元 误工费16731元 营养费4500元 精神抚慰金7500元 残疾赔偿金191525元 被扶养人生活费54026元 后续治疗费40000元 鉴定费2750元 案件事事故情况事故时间：2018年7月18日23时25分许交通事故地点：准旗薛家湾镇准能二号公路矸电路口西侧100米处。事发经过：驾驶人刘某驾驶无牌证中豪牌普通二轮摩托车由东向西行驶至准旗薛家湾镇准能二号公路矸电路西100m处时与驾驶人王某2头西尾东停放在道路南侧的×××号解放牌重型自卸货车相撞，造成驾驶人刘某受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。责任划分：驾驶人刘某承担主要责任；驾驶人王某2承担次要责任。 住院情况住院时间及天数：2018年7月19日准格尔旗中心医院住院，2018年8月19日出院，住院1天；诊断结论：开放性颅内损伤、脑挫伤（广泛）、开放性颅骨骨折、颅腔积气、脑干损伤弥漫性轴索损伤（？）、头皮裂伤、头皮血肿、应激性溃疡、肺部感染。处理意见：因病情重转上级医院进一步住院治疗。2018年10月26日准格尔旗中心医院出具证明病历中“刘小龙”为本案伤者“刘某”。2018年7月19日原告刘某转院至内蒙古医科大学附属医院住院治疗，2018年8月6日出院，住院18天。诊断为：1.急性开放性重型颅脑外伤（左侧额、颞叶脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血、额骨多发粉碎性塌陷性骨折、颅内多发积气、脑脊液鼻漏？、双侧鼻骨、上颌窦前壁、内侧壁、眶内壁、眶上壁多发骨折、额部开放性皮肤裂口，脑组织外溢、右侧眼球积血、颅内感染？），2、颈6棘突骨折，3、双肺下叶创伤性湿肺。医嘱建议：继续口服丙戊酸钠预防癫痫发作，保肝治疗，定期检测肝肾功，门诊随诊。 鉴定情况鉴定时间：2018年10月26日；委托方式：刘某自行委托；鉴定结论：1、刘某急性开放性重型颅脑外伤，脑组织外溢的致残程度为九级；左额叶脑组织软化灶形成伴有神经系统症状的致残程度为十级。2、建议刘某受伤半年后行“颌面部瘢痕切除加整形术”（后续治疗费需4万圆左右）；需要预防癫痫，营养神经等对症治疗，精神症状需到精神专科医院治疗（后续治疗费用以实际发生为准）3、刘某误工90-180日、护理30-60日、营养30-60日。 保险情况王某2驾驶涉案的×××号解放牌重型自卸货车在被告中华联公司投保机动车强制保险一份与限额为100万元的商业三者险一份，事故发生在保险有效期内。 垫付情况被告中华联公司在事故发生后在交强险医疗项下赔偿原告王某2医疗费10000元。案外人赵某1垫付原告刘某医疗费10000元。因案外人赵某12本案当事人，其与原告刘某之间的垫付情况本案不做调处，自行协商处理。 被扶养人信息刘某母亲：任美仁，1955年3月4日出生，现住址：内蒙古包头市××旗。刘某父亲刘管正已故，刘某父母育有二子一女，共三人。刘某育有一子刘洪昌，出生于2013年1月13日，刘某现居住于内蒙古鄂尔多斯市××旗对面高建国院内居住。 争议焦点一、关于原告刘某持有的司法鉴定意见书是否应当予以采信？被告中华联公司庭审辩称，原告系单方委托程序违法且鉴定结论明显依据不足，故对原告持有的鉴定意见书不予认可并申请重新鉴定。本院认为，被告中华联公司对原告持有的司法鉴定意见书持有异议，但截止本判决作出之日前并未向本院提交任何足以反驳原告鉴定意见的证据。故本院对被告中华联公司的辩称不予采纳，对原告的司法鉴定意见书予以采信。伤残赔偿指数酌情确定为25%。二、原告刘某外购药物花费的费用是否应当予以支持？原告刘某向本院提交的内蒙古医科大学附属医院病案中的新增医嘱单中，明确写明原告刘某因病情需要，需要注射破伤风人免疫球蛋白及人血白蛋白（双林）。并于2018年7月20日至2018年7月25日注射6支人血白蛋白（双林）及2018年7月19日注射1支破伤风人免疫球蛋白。同时内蒙古医科大学附属医院的病人费用分类汇总明细表中表明原告刘某住院花费中并不包含上述两种药物的支出。综上本院认为原告刘某所购买的破伤风人免疫球蛋白及人血白蛋白（双林）系遵医嘱购买应当予以支持。 赔偿项目赔偿项目关于刘某主张的各项损失，本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《内蒙古自治区2019年度道路交通事故损害赔偿标准及计算办法》的有关规定，结合原告的诉讼请求范围和被告的答辩意见做如下认定： 医疗费77955元（核算医疗费票据+外购药物票据） 住院伙食补助费1900元（100元/天×19天） 营养费4500元（45天×100元/天）（参照鉴定意见居中计算） 护理费4124元（33451元/年÷365天×45天）（参照鉴定意见居中计算） 误工费10631元（33451元/年÷365天×116天）（按照居民服务业标准及事故发生之日到定残前一天计算） 残疾赔偿金191525元（38305元/年×20年×25%） 精神抚慰金7500元 后续治疗费待实际发生后，另行主张。原告需承担相应的关联性举证 被扶养人生活费母亲李淑兰：17936元（12661元/年×17年×25%÷3人）原告自愿主张17370元，不违反法律规定予以支持。 儿子刘洪昌：39710元（24437元/年×13年×25%÷2人），原告自愿主张36656元，不违反法律规定予以支持。 鉴定费2750元 合计354911元 被告中华联公司在交强险限额范围内垫付医疗费10000元。 案外人赵某1垫付原告刘某医疗费10000元。本案不做调处，自行协商处理。 判决主文中华联公司作为被告王某2驾驶的×××号解放牌重型自卸货车的交强险及商业保险的保险人，对刘某主张的合理损失，应当依法由中华联公司在机动车第三者强制保险责任限额内足额赔偿，不足部分在商业第三者保险限额范围按事故责任比例承担赔偿责任。结合交管部门对本起事故的责任认定，被告王某2按照30%的比例承担赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司鄂尔多斯中心支公司在机动车强制责任保险责任限额范围内赔偿原告刘某因本起事故产生的人身损失共计110000元[120000元-10000元（已赔付）]；二、被告中华联合财产保险股份有限公司鄂尔多斯中心支公司在商业三者险限额范围内赔偿原告刘某因本起事故产生的人身损失共计70473元｛（354911元-110000元-10000元（已赔付））×30%｝；执行期限：上述判决于本判决生效之日立即执行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2189元（原告已预交），由被告中华联合财产保险股份有限公司鄂尔多斯中心支公司负担1926元，由原告刘某承担263元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于鄂尔多斯市中级人民法院。 审判员  郝辰熹 二〇一九年八月二十三日 书记员  梁飞雄 本案援引法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，机动车发生道路交通事故造成他人人身及财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照事故责任比例由当事人与相应的保险公司予以赔偿。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。