云南省云县人民法院民 事 判 决 书（2019）云0922民初1147号原告：范荟美，女，1952年11月27日生，汉族，小学文化，住云县。委托诉讼代理人：任磊，云南本胜律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。被告：李淑强，男，1966年5月6日生，汉族，初中文化，务农，住云县。被告：中国平安财产保险股份有限公司云南分公司。住所地：昆明市万达广场南塔写字楼**。负责人：曹志文，该公司经理。委托诉讼代理人：字学堂，该公司员工。代理权限：特别授权代理。原告范荟美与被告李淑强、中国平安财产保险股份有限公司云南分公司（以下简称平安财保云南公司）机动车交通事故责任、责任保险合同纠纷两案，本院于2019年6月4日立案受理后，依法适用简易程序于2019年7月8日公开开庭进行了合并审理。原告范荟美的委托诉讼代理人任磊、被告李淑强、被告平安财保云南公司的委托诉讼代理人字学堂到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告范荟美向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院依法判令两被告赔偿原告：医疗费1090元、住院伙食补助费100元/天×53天＝5300元、误工费160元/天×230天＝36800元、护理费160元/天×120天＝19200元、营养费50元/天×90天＝4500元、后续治疗费3500元、鉴定费2800元、残疾赔偿金33488元/年×15年×22%＝110510元、精神抚慰金10000元，以上各项合计193700元；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年8月6日，李淑强驾驶云Ａ×××**号车在倒车过程中，撞到原告，造成原告受伤的道路交通事故。经交警认定，李淑强负事故全部责任。事故发生后，原告被送至云县人民医院、云县中医院住院治疗了53天。除住院押金600元及门诊费490元以外，其他住院期间医疗费己由李淑强垫付。原告伤情经鉴定为：1.智能减退伤残评定为九级、脑软化灶形成伤残程度评定为十级。2.需后续医疗费约3500元。3.休息期230天、护理期120天、营养期90天。因鉴定支出鉴定费2800元。原告为维护自身合法权益特提起诉讼。被告李淑强辩称，1.原告诉求中的医疗费、误工费、护理费、营养费、后续治疗费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金请法庭根据相关规定依法裁判。2.原告患有分裂情感障碍，属于行为受限制主体，不认可司法鉴定意见。3.原告系农村居民，应按农村居民标准执行。4.其所驾驶的车辆已投保，涉及的各项费用应由承保的保险公司承担。5.其垫付的费用，要求保险公司予以返还。6.原告出院当天又在云县中医院办理住院手续，是否超出治疗范围，请法庭认定。7.司法鉴定意见书中15页第2、3条，是否超出鉴定内容，这两项属于医疗机构出具，不属于鉴定机构出具，因此不具有法律效力。综上，原告提出的各项赔偿要求，符合法律规定的没有异议，请求法庭依法裁判。被告平安财保云南公司辩称，云Ａ×××**号车在该公司投保了交强险、机动车第三者责任险（不计免赔险），事故发生在保险期间内，公司可在保险限额内赔偿，超出范围的按责任比例承担。保险合同中不支持用药的费用不予赔付。认可90天误工期。认可120天护理期，每天85元。残疾赔偿金不认可。精神抚慰金不认可，残疾赔偿金中已包含精神抚慰金，属重复计算。鉴定意见不认可，要求重新鉴定。鉴定费、诉讼费不属于保险公司赔付范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告提交的云县人民医院诊断证明书及出院证、云县中医医院出院证、云县中医医院住院医疗收费收据、云县人民医院门诊收费票据，与本案有关联，真实，形式来源合法，能证明原告受伤住院、支付部分医疗费用及伤残等级、后期医疗费、三期评定情况等事实，本院予以采信。云县爱华镇爱华社区居民委员会出具的证明、云南省最低生活保障家庭情况、云县农村信用社活期一本通银行流水，能形成证据锁链相互印证原告享受城市低保的事实，本院予以采信。对于临沧市人民医院司法鉴定所司法鉴定意见，系有鉴定资质的机构，鉴定程序合法，鉴定意见客观、真实，能证明原告因此次交通事故受到伤害构成两处伤残的事实，本院予以采信。被告李淑强提交的残疾信息图片，与本案诉争事实无关联，且取证形式不合法，本院不予采纳。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年8月6日9时05分许，李淑强驾驶云Ａ×××**号小型轿车由云县爱华镇人民会场向东大街方向倒车过程中，车辆尾部撞到原告，造成原告受伤的道路交通事故。经云县公安局交通警察大队认定，李淑强负事故全部责任。事故发生后，原告被送至云县人民医院住院治疗，后转至云县中医院康复治疗，共住院治疗53天。原告支付了住院押金600元及门诊费490元，平安财保云南公司垫付了医疗费10000元。李淑强垫付了医疗费37332.44元及在云县中医医院康复治疗期间护工费1700元、生活费3000元。原告的伤情经临沧市人民医院司法鉴定所鉴定为：1.智能减退伤残评定为九级、脑软化灶形成伤残程度评定为十级。2.需后续医疗费约3500元。3.休息期230天、护理期120天、营养期90天。因鉴定原告支出了鉴定费2800元。为维护自身合法权益，原告诉讼来院，请求判如所请。另查明，云Ａ×××**号车注册登记所有人为李双福，系李淑强女婿。该车在平安财保云南公司投保了交强险、机动车第三者责任险100万元（不计免赔险）。保险期限自2018年1月18日0时起至2019年1月17日23:59:59止。本案事故发生在保险期限内。原告系云县爱华镇爱华社区居民，并自2006年7月起享受城市居民最低生活保障待遇。庭审中平安财保云南公司向本院提出重新鉴定申请，要求对原告的伤情进行重新鉴定。本院经审查认为，保险公司未能提交足以反驳原告提交的鉴定意见的证据，不符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条的规定，本院不予准许。本院认为，公民的合法权益受法律保护，行为人因过错造成他人损害的，应依法承担侵权责任。李淑强驾驶的云Ａ×××**号车在被告平安财保云南公司投保了交强险及机动车第三者责任险，事故发生在保险期限内，应当先由平安财保云南公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分由平安财保云南公司根据商业第三者责任保险合同予以赔偿。本案为机动车一方负全责，行人一方无责，故交强险限额赔付后应由平安财保云南公司全额赔偿。原告主张的各项费用按一审法庭辩论终结时的上一年度统计数据计算，即《2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》计算。原告的医疗费48422.44元，其中李淑强垫付了37332.44元，被告平安财保云南公司垫付10000元。原告的伤情尚需后续医疗费3500元。范荟美共住院53天，主张住院伙食补助费5300元符合标准，予以支持。原告主张的误工费本院结合范荟美自身年龄、劳动能力与生活所在地的实际情况，本院酌定范荟美误工费为13800元（230日×60元/日）；护理期评定为120日，护理费为19200元（120日×160元/日）；营养期评定为90日，营养费本院酌情支持50元/日，为4500元。鉴定费2800元，予以支持。残疾赔偿金，按2018年全年城镇常住居民人均可支配收入33488元计算，范荟美1952年11月27日生，期限按14年计算，为103143.04元（33488元×14年×22%）。此次事故造成原告两处伤残，确实给其精神上造成一定的损害，精神抚慰金酌情支持3000元。对于平安财保云南公司认为不应承担鉴定费、诉讼费的抗辩，本院认为，《中华人民共和国保险法》第六十四条：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”第六十六条规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”上述法律条款适用效力显然优于《机动车交通事故责任强制保险条款》及《机动车第三者责任保险条款》，故平安财保云南公司认为不应承担鉴定费及本案诉讼费的抗辩理由，本院不予采纳。原告的损失为：医疗费48422.44元、后续医疗费3500元、住院伙食补助费5300元、误工费13800元、护理费19200元、营养费4500元、鉴定费2800元、残疾赔偿金103143.04元、精神抚慰金3000元，合计203665.48元。属于交强险死亡伤残赔偿限额项下的费用为：误工费13800元、护理费19200元、残疾赔偿金103143.04元、鉴定费2800元、精神抚慰金3000元，合计141943.04元。由平安财保云南公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元；不足31943.04元，由平安财保云南公司在商业第三者责任险范围内赔偿原告。属于交强险医疗费用赔偿限额项下的费用为：医疗费48422.44元、后续医疗费3500元、住院伙食补助费5300元、营养费4500元，合计61722.44元。由平安财保云南公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告9690元，返还李淑强垫付的310元；在商业第三者责任险赔偿范围内返还李淑强垫付的41722.44元。平安财保云南公司垫付的10000元，予以抵扣。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第二十三条第一款第二款、第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第（一）项第（二）项、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告范荟美110000元；在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告范荟美9690元；在商业第三者责任险赔偿范围内赔偿原告范荟美31943.04元，合计151633.04元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司在交强险医疗费用赔偿限额内返还被告李淑强垫付款310元；在商业第三者责任险赔偿范围内返还被告李淑强垫付款41722.44元，合计42032.44元。上述款项于本判决生效之日起十五日内履行（账户名：云县人民法院；账号：53×××93；开户行：建行云县支行）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4174元（缓交），减半收取计2087元，由被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司负担1900元，原告范荟美负担187元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于云南省临沧市中级人民法院。审判员  王家跃二〇一九年八月二日法官助理彭新美书记员姜永萍