河北省邢台市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)冀05民终2269号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司。住所地：衡水市和平西路**。负责人：高宏，该公司经理。委托诉讼代理人：贾志远，河北志安邦律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：宋风臣，男，1958年5月21日出生，汉族，住河北省威县。委托诉讼代理人：高志廷,河北高志廷律师事务所律师。原审被告：孙廷迎，男，1992年7月14日出生，汉族，住河北省南宫市。上诉人中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司因与被上诉人宋风臣、孙廷迎机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省南宫市人民法院（2019）冀0581民初85号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年7月18日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司的委托诉讼代理人贾志远、被上诉人宋风臣的委托诉讼代理人高志廷到庭参加诉讼。被上诉人孙廷迎经本院传票合法传唤未到庭参加诉讼，本院对其按缺席处理。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司上诉请求：部分撤销一审判决，依法改判上诉人在一审判决基础上少承担170569元。上诉理由：一、一审认定被上诉人定残后护理费计算至被上诉人76.7岁时止没有事实和法律依据，上诉人认为确认被上诉人的护理费用5年为宜、待5年后可继续主张护理费。因此一审判决中，上诉人认为有199817.15元的护理费用不应支持。二、后续治疗费用尚未实际发生，应在实际发生后根据实际发生的费用主张，一审判决支持上诉人承担5000元后续治疗费用，没有法律依据。宋风臣答辩称，原审判决按照2017年我国卫生健康事业发展统计公告，统计的人均平均寿命计算护理期限符合最高院人身损害赔偿司法解释第21条，护理期限没有超过20年，上诉人要求按照5年没有法律依据。后续治疗费1万元已经发生了，并且与鉴定数额相符。孙廷迎无答辩意见。宋风臣向一审法院起诉请求：一、依法判令被告赔偿原告护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、交通费、营养费等共计10000元（具体损失待伤残鉴定结论出具后进行变更）；二、被告承担本案的诉讼费。一审法院认定事实：一、事故发生情况：2018年9月7日19时30分许，在京广线与原京广线交叉口（330公里）处，宋风臣驾驶无牌二轮摩托车由东向西横过京广线时与沿京广线由北向南孙廷迎驾驶的冀Ｅ×××**号轿车发生事故，造成：宋风臣受伤，两车辆受损的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：2018年11月9日南宫市公安局交通警察大队作出“第130581120180000088号”道路交通事故认定书，认定：宋风臣、孙廷迎均负此事故的同等责任。三、事故车冀Ｅ×××**号车的投保情况：冀Ｅ×××**号车车主及事故发生时驾驶员均为孙廷迎，孙廷迎于2018年3月15日在人民保险衡水分公司投保交强险及商业三者险50万元（含不计免赔）各一份，保险期限为一年，事故发生在保险期内。四、原告主张及证据：1、医疗费5346元,单据10张；2、营养费6450元，司法鉴定意见书鉴定营养期为定残前一日既215天，每天按30元标准计算；3、残疾赔偿金266589元，司法鉴定意见书鉴定原告为伤残一级，原告宋风臣1958年生人，计算19年，按农村居民标准计算（14031元×19年）；4、定残前护理费21930元，定残前护理期限为215天，护理人员为原告之子宋俊猛，按居民服务业每天102元计算（102元×215天）；5、完全护理依赖费用709631元，司法鉴定意见书鉴定原告宋风臣为完全护理依赖，原告宋风臣1958年生人，计算19年，按2018年度道路交通事故人身损害赔偿居民服务业标准年37349元（37349元×19年）；6、交通费3200元，票据3张；7、后续治疗费10000元，司法鉴定意见书鉴定后续治疗费每月需2000元左右，现原告自2018年11月22日出院后至2019年4月22日，已产生后续治疗费10000元，购买药品及护理用品的发票25张；8、鉴定费2800元，鉴定费单据1张；9、原告主张精神抚慰金50000元，根据伤残级别；以上共计1075946元。扣除交强险承担部分，剩余的按50%比例承担，二被告共计应赔偿原告592973元。五、被告孙廷迎答辩意见及证据：我的车在保险公司投保了交强险及商业三者险50万元，含不计免赔，此次事故首先应由保险公司赔偿，我为原告垫付了1400元医疗费，要求原告予以返还。被告人民保险衡水分公司答辩意见及证据：我司已在交强险医疗费限额内赔付原告医疗费10000元，商业三者险限额内赔付原告122901元，对原告有证据证实的合理合法损失在保险剩余限额内依法赔付，超出交强险部分不超过50%的比例承担赔偿责任,本案涉及的间接损失诉讼费、鉴定费等我司不予承担。六、法院认定及理由：到庭的原、被告双方对事故发生的经过及事故责任认定，交通费、鉴定费、司法鉴定意见书,被告冀Ｅ×××**号车的投保情况均无争议，本院予以确认。原告所主张精神抚慰金50000元，根据原告的伤残等级及邢台市中级人民法院颁布的道交纠纷处理相关数据标准，对原告主张的精神抚慰金予以支持30000元。关于护理费，定残前护理费，2018年9月7日发生事故，定残时间为2019年4月11日，定残前护理天数应为215天；定残后护理费，根据原告现年龄及病情状态，本院认为，原告护理费可计算至我国人口平均寿命的年龄为宜，根据2017年我国卫生健康事业发展统计公报,居民人均预期寿命为76.7岁，原告护理标准可按照2018年度道路交通事故人身损害赔偿居民服务业年37349元计算。被告人民保险衡水分公司认为原告后续治疗费应以实际产生为准，原告提交的25张票据真实性不予认可，庭审时原告予以说明，发票为什么是复印件及发票购买方为个人，“因为原告的药物是从京东商城上购买，购买药物提交订单时，卖方要求提供医生开具的处方和遗嘱及用药人信息，将上述信息上传至卖方才能购买，原告提供购买订单详情中显示，处方为南宫市人民医院出具，处方姓名为宋风臣，用药名称与购买药物名称一致。发票均为电子发票，在原告手机上保留”，本院庭审时已告知原、被告庭后双方再行核实，如有异议，被告可在庭后十日内向本院提交书面异议，但原、被告双方均为在规定时间内提出，故对原告请求的后续治疗费予以支持。根据司法鉴定意见书鉴定原告后续治疗费为每月2000元左右，经核实原告自2018年11月-2019年4月，票据25张数额为10223元，原告请求10000元，未超过鉴定数额，予以支持10000元。事故发生后，被告孙廷迎为原告垫付医疗费1400元。被告人民保险衡水分公司在交强险限额内已赔付原告医疗费10000元，在商业三者险内已赔付122901元，还剩余商业三者险数额为377099元（500000元－122901元）。一审法院认为，机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同约定和事故责任比例予以赔偿，对依据保险合同约定不属于保险公司赔偿范围的损失由实际侵权人予以赔偿。本案中原告与被告孙廷迎负此事故的同等责任，被告人民保险衡水分公司为冀Ｅ×××**号车的承保公司，故被告人民保险衡水分公司应在交强险及商业三者险各项限额范围内进行赔偿,商业三者险内可按事故责任比例50%赔偿,不足部分由实际侵权人孙廷迎按50%的比例承担赔偿责任。综上所述，原告的损失为：1、经核实医疗费5346元,单据10张；2、营养费6450元，鉴定意见书鉴定营养期至定残前一日既215天，每天按30元标准计算（215天×30元）；3、残疾赔偿金266589元，司法鉴定意见书鉴定原告为植物生存状态,构成伤残一级,原告于1958年生人,应计算19年,按河北省2019年度人身损害赔偿农村居民人均年可支配收入14031元标准计算（14031元×19年）；4、定残前护理费21930元，护理人员为原告之子宋俊猛，2018年9月7日发生事故至定残前一日既215天，按河北省2018年度道路交通事故人身损害赔偿居民服务业年37349元标准计算215天（37349元÷365天×215天);5、定残后护理费586379.3元，司法鉴定意见书鉴定原告为完全护理依赖，原告于1958年生人,计算至居民人均预期寿命76.7岁,按河北省2018年度道路交通事故人身损害赔偿居民服务业年37349元标准计算15.7年（15.7年×37349元）；6、原告主张精神抚慰金50000元，根据原告的伤残等级酌情支持30000元；7、原告主张交通费3200元，票据3张；8、鉴定费2800元，票据1张；9、后续治疗费10000元，购买药物及护理用品发票25张，以上共计932694.3元。被告人民保险衡水分公司在交强险各分项限额范围内赔偿原告精神抚慰金30000元、残疾赔偿金80000元,合计110000元；原告剩余的其他损失为:医疗费2673元（5346元×50%）、剩余的残疾赔偿金93294.5元（266589元－80000元）×50%、营养费3225元（6450元×50%）、定残前护理费10965元（21930元×50%）、定残后护理费293189.65元（586379.3元×50%）、后续治疗费5000元（10000元×50%）、交通费1600元（3200元×50%）、鉴定费1400元（2800元×50%），合计411347.15元,已明显超出剩余的商业三者险数额377099元，故被告人民保险衡水分公司在商业三者险限额内赔偿原告护理费、残疾赔偿金、交通费等合计377099元，两项共计487099元。被告孙廷迎赔偿原告鉴定费、交通费、残疾赔偿金等费用共计34248.15元（411347.15元－377099元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条的规定，一审判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司在交强险及商业三者险各项限额范围内赔偿原告宋风臣医疗费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、后续治疗费等以上共计487099元。二、被告孙廷迎赔偿原告宋风臣鉴定费、医疗费、残疾赔偿金、护理费等共计34248.15元。（待赔偿时扣除垫付款1400元）三、驳回原告宋风臣的其他诉讼请求。上述一、二项自本判决生效后十五日内履行完毕。案件受理费9730元减半收取4865元，由原告宋风臣负担588元，被告孙廷迎负担4277元。本院二审期间，各方当事人未提交新证据，本院对一审查明的事实予以认定。本院认为，根据双方当事人的诉辩情况，本案二审期间的争议焦点为：一、定残后护理费应当如何计算？二、后续治疗费用10000元是否应当支持？关于焦点一，宋风臣年龄较大并且为一级伤残，一审判决一次性支持15.7年不妥，先支付5年为宜，5年后如还需支付，可以按照新标准再行主张。因此，定残后护理费应当为：186745元（37349元×5年）；关于焦点二，后续治疗费10000元是购药款，并且已经实际发生，又与鉴定意见相对应，一审判决予以支持正确。因此，中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司赔偿数额应当在一审判决数额的基础上减去多算的定残后护理费199817.15元（586379.3元-186745元）×50%。另外，孙廷迎未上诉，视为服从一审判决，本院对涉及其的判项不再变更。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司的上诉请求部分成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持河北省南宫市人民法院（2019）冀0581民初85号民事判决第二、三项，即“二、被告孙廷迎赔偿原告宋风臣鉴定费、医疗费、残疾赔偿金、护理费等共计34248.15元。（待赔偿时扣除垫付款1400元）；三、驳回原告宋风臣的其他诉讼请求”；二、变更河北省南宫市人民法院（2019）冀0581民初85号民事判决第一项“被告中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司在交强险及商业三者险各项限额范围内赔偿原告宋风臣医疗费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、后续治疗费等以上共计487099元。”为“原审被告中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司在交强险及商业三者险各项限额范围内赔偿原告宋风臣医疗费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、后续治疗费等以上共计323857元”。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照中华人民共和国民事诉讼法第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费9730元减半收取4865元，由宋风臣负担588元，孙廷迎负担4277元；二审案件受理费9730元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司衡水市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  许易然审判员  乔 鹏审判员  刘素娟二〇一九年八月八日法官助理刘西超书记员路敬贤