河南省内乡县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1325民初2394号原告：江国满，男，汉族，1960年9月15日出生，住河南省内乡县。委托诉讼代理人：赵亮，男，河南大法律师事务所律师（特别授权）。被告：张建波，男，汉族，1966年9月2日出生，住河南省镇平县。被告：镇平县汽车运输集团有限公司，住所地镇平县涅阳路**，统一社会信用代码91411324176592775M（缺席）。法定代表人：唐卫国，男，任公司总经理。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司，，住所地南阳市独山大道与张衡路交叉口西南角茹楼村委办公楼**统一社会信用代码91411300744055098U。负责人：刘冰，女，任公司经理。委托诉讼代理人：李双，男，该公司员工（特别授权）。原告江国满与被告张建波、镇平县汽车运输集团有限公司（以下简称镇平汽车运输公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称太平洋财险南阳公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告江国满的委托诉讼代理人赵亮，被告张建波、太平洋财险南阳公司委托诉讼代理人李双均到庭参加诉讼，镇平县汽车运输公司经合法传唤无正当理由，拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告江国满向本院提出诉讼请求：1、被告张建波赔偿原告江国满175356.6元；2、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司在投保范围内赔付原告江国满保险金；3、本案一切诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年12月7日15时30分许，张建波驾驶豫Ｒ×××**、鄂FN8**重型半挂牵引车由东向西行驶至旧邓248省道180公里马山镇薛洼路口路段，与由南向北行驶江国满驾驶的无牌普通二轮摩托车相撞，造成普通二轮摩托车驾驶人江国满受伤、两车有损的交通事故。经内乡县公安局交通警察大队认定张建波负此事故的主要责任，江国满负本次事故的次要责任。被告张建波辩称：事故发生属实。对责任划分无异议，我的车投有交强险和商业三者险，保额100万元，有不计免赔，由保险公司代我赔偿，我垫支2000元要求返还。被告太平洋财险南阳公司辩称：事故发生属实，投保属实，事故车辆及驾驶司机持有有效合法证件，且在检验有效期内，无其他拒赔免赔情形，我公司愿意承担原告合理合法损失，超出交强险部分，在商业险内承担70%的赔偿责任。原告部分请求过高，请求法院依法核实。我公司不承担本案的诉讼费、鉴定费。被告镇平汽车运输公司书面答辩称：1、原告要求赔偿损失必须合理合法，否则，不予支持，请求法院认真审查核实。2、我方事故车辆在保险公司处投有各种保险，原告的损失依法应由保险公司直接向原告赔付，我公司不应承担赔偿责任。3、诉讼费、鉴定费应由保险公司负担。4、车方垫付的医疗费，应在保险公司赔偿元的费用中扣减返还给车方。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告出示的身份证、户口本，交通事故责任认定书、住院病历及医疗费票据、保险单，被告张建波出示的驾驶证、行驶证、道路运输证、从业资格证，原、被告双方对以上证据真实性均无异议。双方当事人均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对双方有争议的事实和证据，本院确认如下：1、本院认为，保险公司要求扣除非医保用药，却未提供属于非医保用药部分的证据，且患者在住院期间用何种药物如何治疗系医疗机构决定，医生根据病情需要用药，患者无权选择和控制，患者支付的相关医疗费用属于必要开支，且已经实际支付，依法应予保护，保险公司要求不予采纳。2、护理人员，被告方认为住院期间应按1人护理。经本院审查，根据病历资料南阳中心医院重症医学科医嘱：2018.12.21-2018.12.24在我院重症医学科住院治疗，住院期间留陪3人，其他病历资料未记载护理人员及护理人数。本院认为重症监护期间的医嘱，不能证明该住院期间，医生要求3人陪护，故本院根据病情需要，认为2人留陪，以备配合医生之需比较合理。其他住院期间无医嘱特殊要求，应当按1人护理。被告方的主要异议理由成立，本院予以采纳。3、伤残鉴定，保险公司要求庭后审核后，提交书面重新鉴定申请。但在规定的时间内未交纳书面重新鉴定申请，应视为对该鉴定的默认，该鉴定报告系人民法院依法委托具有鉴定资质机构做出，程序合法，结论客观准确，本院予以认定。4、对二次手术费12000元认为鉴定结论过高，待实际发生后另行主张。依照最高法司法解释，后续治疗费根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费用一并赔偿，故原告要求二次手术费于法有据，本院予以支持，保险公司异议意见不予采纳。5、交通费，被告方对原告出示马上卫生院转院车费600元真实性有异议，且与其他交通费重复请求。被告方异议理由成立，本院予以采纳。6、双方争议的焦点残疾赔偿金计算标准，被告方认为（1）原告提供的银行流水中摘要显示工资，但未举证劳动合同、单位营业执照及单位证明，也未显示发放工资的用户名，无法证实系老河口牧原农牧有限公司发放的工资。（2）发放工资时间距事故发生时不足1年，原告户口簿、户籍性质为农村户口，病历入院记录原告系农民，赔偿应当按照农村标准计算。庭后原告江国满提交了老河口牧原农牧有限公司人力资源部证明，本院对江国满提交的工资明细及金融部门调取了银行交易明细，本院根据上述证据相互印证，能够证实原告在事故发生前连续6个月以上在老河口牧原农牧有限公司工作，原告请求残疾赔偿金计算标准按照城镇计算有法律依据，本院予以支持，被告的异议理由不能成立，本院不予采纳。7、精神抚慰金，被告方认为过高，不应超过3000元。本院根据事故责任和伤残等级等案情酌定为3500元。依据上述有效证据，本院确认案件事实如下：2018年12月7日15时30分许，张建波驾驶豫豫Ｒ×××**鄂鄂FN8**型半挂牵引车由东向西行驶至旧邓248省道180公里马山镇薛洼路口路段时，与由南向北行驶江国满驾驶的无牌普通二轮摩托车相撞，造成无牌普通二轮摩托车驾驶人江国满受伤、两车有损的交通事故。经内乡县公安局交通警察大队第4113251201800504821号道路事故认定书认定，张建波负此事故的主要责任，江国满负次要责任。事故发生后，江国满被送往内乡马山口镇卫生院住院治疗抢救1天，支付医疗费1621.53元，即转至南阳市中心医院治疗，住院32天，支付医疗费75002.23元，另支付马山口镇卫生院门诊费合计348.44元，支付南阳市中心医院门诊费合计873.2元，以上医疗费共计77845.4元。原告伤情经司法鉴定：江国满因交通事故致右肩部损伤属十级伤残，其胸部损伤属十级伤残，护理期为60日，营养期为90日（包括住院期间时间），二期医疗费12000元，鉴定费1900元。另查明：张建波驾驶的豫Ｒ豫Ｒ×××**F鄂FN8**半挂牵引车所有权人为金彦，张建波长期租用经营，挂靠于被告镇平县汽车运输集团有限公司，该车在被告太平洋财险南阳公司投有交强险、商业三者险，限额100万元，且不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告张建波为原告垫支2000元。又查明，2018年度河南省城镇居民可支配收入为31874元。本院认为：公民的健康权受法律保护，机动车驾驶人在道路上行驶，应当遵守交通安全法律法规，文明操作，安全行驶。张建波驾驶机动车辆与江国满驾驶的机动车相撞，造成江国满受伤、车辆有损的交通事故。经公安交警部门认定，张建波负事故的主要责任，江国满负次要责任，该事故认定结论客观、准确，原、被告双方对事故认定均无异议，本院予以采纳，并作为本案赔偿的依据，原江国满与被告张建波的责任比例划分为3:7为宜。事故车辆在太平洋财险南阳公司投有交强险、商业三者险，保额100万元，且不计免赔，事故发生在保险期间内，故应由被告太平洋财险南阳公司在保险限额内向原告承担赔付责任。对原告请求合理部分，本院予以支持。根据河南省高级法院豫高法（2018）372号文件通知，经本院核实原告江国满的获赔项目及数额如下：1、医疗费：77845.4元；2、二期医疗费：12000元；3、营养费：90天×20元/天=1800元；4、住院伙食补助费：33天×50元/天=1650元；5、护理费：125元/天×60天+125元/天×3天×1人=7875元；6、误工费：198天×111元/天=21978元；7、残疾赔偿金：31874元/年×20×11%=70122.8元；8、交通费：33天×20元/天=660元；9、精神抚慰金酌定：3500元；10、鉴定费1900元。以上共计199331元。按照事故责任比例，太平洋财险南阳公司在交强险分限额内赔偿原告江国满各项损失116036元，在商业险限额内赔偿原告江国满各项损失58307元，两项合计174343元。被告张建波辩称，我的车投有交强险和商业险，由保险公司替我承担赔偿责任，垫支给原告的2000元要求返还。鉴于原告请求的各项损失保险公司已经足额赔偿，张建波要求返还垫支款理由成立，本院予以支持。保险公司辩称不承担诉讼费、鉴定费间接损失费，由于被告张建波负该事故主要责任，为了维护公共安全，给予驾驶人员以惩戒和提醒，更好的文明驾驶，诉讼费应由被告张建波负担。鉴定费，根据案情和河南省高院的规定，在交强险范围内赔付。故根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司于本判决生效后二十日内赔偿原告江国满医疗费、二期手术费、护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通费、精神抚慰金、鉴定费等共计174343元；二、驳回原告江国满其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费3808元，减半收取为1904元，由被告张建波负担（从垫支款中扣除）。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院立案大厅递交上诉状，交纳上诉费，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员 冯 雁二〇一九年八月二十六日书记员 席荣丽附件：原告江国满指定收款账户收款人：江国满开户行：河南省农村信用社（农商银行）账号：62×××87