贵州省凯里市人民法院民 事 判 决 书（2018）黔2601民初4070号原告：杨成付，男，1978年2月4日出生，苗族，贵州省凯里市人，住凯里市。委托诉讼代理人：戴立春、梁家健，广东大洲律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司黔东南分公司，住所：贵州省黔东南苗族侗族自治州凯里市宁波路。负责人：杜严华，总经理。委托诉讼代理人：宋玺，贵州洲联合律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告杨成付诉被告中国人民财产保险股份有限公司黔东南分公司（以下简称：人保黔东南公司）无因管理纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨成付的委托诉讼代理人梁家健与被告人保黔东南公司的诉讼代理人宋玺到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告杨成付向本院提出诉讼请求：一、判令被告支付原告先行垫付给第三者的费用116326.24元（其中吴治烈医疗费17978.81元、赔偿款12000元、吴永花医疗费33347.43元、赔偿款53000元，共计116326.24元，由被告在交强险限额内全额赔偿）；二、诉讼费由被告承担。事实与理由：2016年12月20日，杨成付驾驶贵Ｊ×××**号轻型自卸货车从虎庄往龙场方向行驶，14时00分许，当该车行驶至黎炉线277km+500m处时，因操作不当导致车辆甩尾后碰撞对向吴治烈驾驶的贵Ｈ×××**号普通二轮摩托车，造成吴治烈、吴永花受伤及两车不同程度受损的交通事故。该案经交警部门调查处理，认定杨成付负事故的全部责任，吴治烈、吴永花无责任。本次事故发生后，为抢救伤者以及化解社会矛盾，原告只好先行为本案伤者吴治烈垫付了医疗费17978.81元以及赔偿款12000元，为伤者吴永花垫付了医疗费33347.43元以及赔偿款53000元，同时原告与第三者吴治烈、吴永花签订了《交通事故赔偿协议书》并已经履行完毕，按照《交通事故赔偿协议书》的第二条之约定，原告垫付给第三者的相关赔偿款由原告负责找保险公司索赔，并且，获得的赔偿款归原告所有。据此，为了维护我的合法权益，特诉至人民法院。被告人保黔东南公司辩称：1、我公司已在交强险范围内垫付了1万元给医院，但不清楚是支付给哪个伤者。2、我公司只认可依法计算的赔偿金额，原告与伤者达成的赔偿协议我公司不予认可。3、伤者的医疗费中有大量费用已经通过医保报销，按照社保法的相关规定，我公司对受伤者医疗报销的部分不应予赔付。4、原告所称的赔偿费用中有29700元是由原告的代理律师戴立春支付，如主张该费用，只能由戴立春向我公司主张，不能在本案中一并处理。5、原告与我公司是保险合同关系，不是无因管理关系，但是戴立春支付的29700元确实构成无因管理。6、住院伙食补助费我公司认为只能按照每天40元计算，对于营养费用需要医生的医嘱明确需要营养，且营养费也只能按照每天30元计算；对护理费，需要有医院的医生医嘱以及住院病历佐证，存在人员护理的情况才能主张护理费用；对于误工费的计算，在原告以及伤者没有相关职业收入证明的情况下，我公司认为只能参照服务业标准38246元每年为基数来计算；对精神抚慰金，没有相关证据佐证；交通费用需要以实际发生的票据为准。7、对吴永花费用中的后续治疗费，在鉴定意见中后续治疗费是13000元-16000元，不能按照最大值1.6万元来主张，且从吴永花之前的医疗费发票看出，吴永花的医疗费有社保报销，即使有后续治疗，后续治疗费是否可以社保报销存在不确定性，所以在本案中没有证据证明。经审理查明：2016年5月24日，原告在被告处投了交强险，保险限额共计为12.2万元，保险期间自2016年5月24日0时起至2017年5月23日24时止。2016年12月20日，杨成付驾驶贵Ｊ×××**号轻型自卸货车从虎庄往龙场方向行驶，14时00分许，当该车行驶至黎炉线277km+500m处时，因操作不当导致车辆甩尾后碰撞对向吴治烈驾驶的贵Ｈ×××**号普通二轮摩托车，造成吴治烈、吴永花受伤及两车不同程度受损的交通事故。该事故经凯里市公安局交通警察大队作出“第2016SJ1220-01号”道路交通事故认定书，认定杨成付负事故的全部责任，吴治烈、吴永花无责任。事故发生后，吴治烈被送往贵州医科大学第二附属医院治疗17天，原告为吴治烈垫付17707.91元医疗费。2017年7月15日，吴治烈到黔东南州中医医院进行检查及购买药品花费270.90元。2017年10月7日，原告杨成付作为甲方与案外人吴治烈就发生的涉案交通事故签订了一份《交通事故赔偿协议书》，内容为：“……达成如下一致协议：一、除甲方已经支付了乙方17707.91元的医疗费以及7000元现金外，甲方自愿再赔偿乙方损失5000元（此款包括因本次交通事故造成乙方的一切损失）二、本协议履行完毕后，乙方不得再基于该起交通事故所造成的损失要求甲方以及贵Ｊ×××**号轻型自卸货车承保的保险公司主张权利，甲方已经垫付的费用以及甲方支付给乙方的赔偿款由甲方自行找保险公司索赔，获得的赔偿款归甲方所有……。事故发生后，吴永花被送往贵州医科大学第二附属医院治疗23天，原告为吴永花垫付19329.07元医疗费以及住院时的检查费以及抢救费等3377.13元。吴永花于2017年1月13日转入凯里大风洞乡卫生院治疗10天，原告为吴永花垫付1409.55元。2017年3月13日，吴永花转入黔东南州中医医院治疗12天，社保支付了10254.71元，原告为吴永花垫付了8363.21元以及挂号费和材料费615.27元。2017年2月2日，吴永花到凯里第一人民医院进行治疗花费253.20元。上述吴永花共计住院治疗45天，原告为吴永花共计垫付治疗费33347.43元。2018年4月20日，吴永花向贵州医科大院第二附属医院法医司法鉴定所申请鉴定，该鉴定所作出“贵医大二附院司法鉴定所[2018]临鉴字第82号”鉴定意见书，鉴定结论为：吴永花后续治疗费约需13000元至16000元，误工180日，护理60日，营养60日。2018年4月18日，原告杨成付作为甲方与案外人吴永花就发生的涉案交通事故签订了一份《交通事故赔偿协议书》，内容为：“……达成如下一致协议：一、除甲方已经支付了乙方32030.08元的医疗费以及赔偿款23300元外，甲方自愿再赔偿乙方损失29700元（此款包括因本次交通事故造成乙方的一切损失）。二、本协议履行完毕后，乙方不得再基于该起交通事故所造成的损失要求甲方以及贵Ｊ×××**号轻型自卸货车承保的保险公司主张权利，甲方已经垫付的费用以及甲方支付给乙方的赔偿款由甲方自行找保险公司索赔，获得的赔偿款归甲方所有……。其中剩余的29700元赔偿款，系由原告的代理人戴立春代原告支付吴永花。被告保险公司先期在交强险的范围内向原告支付了10000元医疗费，原告在诉讼中没有予以扣除。原、被告双方因赔偿问题产生纠纷后，原告向本院提起诉讼。庭审中，因被告不同意调解，本院未能组织双方当事人进行调解。另查明：吴治烈与吴永共的户籍所在地为凯里市××村××组。对上述事实，有原告的起诉状，被告的口头答辩意见以及本院采信原告所举证据材料和庭审记录等在卷佐证，经庭审举证、质证，本院依法审查，可以认定。本院认为：本案中涉案肇事车辆在被告处投保了机动车第三者责任强制险，交通事故发生后，对于第三者吴治烈与吴永花造成的损失，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定，应当由被告在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿，但本案被告并未先予赔偿，而是由原告先行垫付赔偿，原告代被告履行了法律规定的义务，被告与原告之间形成了无因管理关系，原告的管理行为产生的相关费用，根据民法总则第一百二十一条的规定，即没有法定的或者约定的义务，为避免他人利益受损失而进行管理的人，有权请求受益人偿还由此支出的必要费用，被告应当承担。因此应当将本案确定为无因管理纠纷。本案中，原告已承担了赔偿第三者吴治烈与吴永花损失的责任，故原告有权向被告主张支付保险赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”，故本院对原告要求被告支付保险赔偿金的合理诉讼请求予以支持。吴治烈的各项损失为住院产生的治疗费17707.91元以及到黔东南州中医医院进行检查及购买药品花费270.90元；吴治烈住院17天，按相关规定应得住院伙食补助费为1700元（100元/天×17天）；营养费应按30元每天计算，吴治烈应得营养费为510元（30元/天×17天）；吴治烈住院17天的护理费按照2016年贵州省其他服务业平均工资38246元计算为1781.30元（38246元/年÷365天×17天）；吴治烈的户籍所在地为农村，吴治烈的误工费按照2016年贵州省农林牧渔业从来人员年平均工资53874元计算为2509.20元（53874元/年÷365天×17天）；原告未向本院提交吴治烈住院期间产生交通费的相关票据，考虑到吴治烈住院以及复查等产生一定交通费是事实，本院予以酌情支付交通费200元，因吴治烈在涉案交通事故未造成伤残，故精神损害抚慰金，本院不予支持。吴治烈的各项损失共计为24679.31元。吴永花的各项损失为住院产生的治疗费33347.43元；吴永花住院45天，按相关规定应得住院伙食补助费为4500元（100元/天×45天）；营养费应按30元每天计算，吴永花应得营养费为1800元（30元/天×60天）；吴永花应得护理费按照2016年贵州省其他服务业平均工资38246元计算为6287元（38246元/年÷365天×60天）；吴永花的户籍所在地为农村，吴永花的误工费按照2016年贵州省农林牧渔业从来人员年平均工资53874元计算为26568元（53874元/年÷365天×180天）；原告未向本院提交吴永花住院期间产生交通费的相关票据，考虑到吴永花住院以及复查等产生一定交通费是事实，本院予以酌情支付交通费200元，因吴永花在涉案交通事故未造成伤残，故精神损害抚慰金，本院不予支持。司法鉴定吴永花的后期治疗费为13000元至16000元，本院酌情支付15000元，因鉴定产生的鉴定费1200元，本院予以支持。吴永花的各项损失共计为88902.43元。吴治烈与吴永花的各项损失共计为113581.74元，应扣除被告保险公司先行垫付的1万元。虽然原告为吴治烈与吴永花垫付的医疗费以及赔偿款超过按照法律规定其二人应得的理赔数额，但原告自愿支付的行为是对其民事权利的处分，对于原告要求被告保险公司理赔其垫付的各项费用，就应按法律规定来计算各项损失。综上，被告还应向原告支付原告垫付的保险理赔款103581.74元。被告辩称原告代理人戴立春向吴永花支付的29700元，应由戴立春享有追偿权，本院认为，在庭审中已经查明了该29700元系戴立春作为原告的代理人代替原告支付给吴永花的，故本院不予采纳该意见。据此，依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十八条、第一百二十一条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车道路交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条之规定，判决如下:一、被告中国人民财产保险股份有限公司黔东南分公司于本判决生效之日起三十日内支付原告杨成付赔偿款103581.74元（杨成付垫付给吴治烈与吴永花的各项赔偿款）。二、驳回原告杨成付的其余诉讼请求。若义务人未按照判决书确定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费已减半收取计1313元，由原告杨成付负担144元，被告中国人民财产保险股份有限公司黔东南分公司负担1169元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本。同时，在上诉期限内直接向上诉法院预交上诉费，上诉于贵州省黔东南苗族侗族自治州中级人民法院。逾期，本判决则发生法律效力。本判决生效后，如负有履行义务的一方当事人不履行义务，享有权利的一方当事人可在判决确定履行义务期限届满之日起两年内向本院申请强制执行。审判员 何  婷  婷二〇一九年八月二十三日书记员 石本媛（代）