灯塔市人民法院民 事 判 决 书（2019）辽1081民初77号原告：贾增涛，男，1969年12月24日出生，汉族，现住辽阳市文圣区。委托诉讼代理人：冯宏海，系灯塔市宏凯法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：曲艳丽，系灯塔市宏凯法律服务所法律工作者。被告：天安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司，住所地：辽阳市白塔区青年街****，统一社会信用代码：91211000765432921L。法定代表人：方松伶，男，1962年3月10日出生，汉族，现住沈阳市皇姑区，系总经理。委托诉讼代理人：曹雅玲，系辽宁海之纳律师事务所律师。委托诉讼代理人：于德庆，男，1985年5月19日出生，汉族，现住灯塔市，系公司职工。被告：天安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司，住所，住所地沈阳市皇姑区泰山路**社会信用代码：91210105764374870N。法定代表人：侯东琪，男，1965年4月15日出生，汉族，现住沈阳市皇姑区，系总经理。委托诉讼代理人：曹雅玲，系辽宁海之纳律师事务所律师。原告贾增涛与被告天安保险股份有限公司辽阳中心支公司、天安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告贾增涛的托代理人冯宏海、曲艳丽，被告天安保险股份有限公司辽阳中心支公司的委托代理人曹雅玲、于德庆，被告天安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司的委托代理人曹雅玲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失322,807.26元;2、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年6月8日3时许,原告驾驶辽Ｋ×××**(辽Ｋ×××**)号货车,在京沪髙速苏鲁省界收费站等候通过时,因车辆熄火,贾增涛下车修车,被辽Ｋ×××**号货车轧伤,事故发生时车上无驾驶员。事故发生后,原告被送往山东省郯城县第一人民医院诊断为:股骨骨折、股骨髁骨折、腓骨骨折、跟骨骨折、跖骨骨折、踝和足多处开放性伤口,住院11天,一级护理,支出医药费69,413.51元。回辽阳辽宁嘉宁医院继续治疗,诊断为:创作后皮肤缺损,足部开放性外伤术后,取除骨折内固定装置,住院65天,支出医药费28，056.00元,出院注意事项出院后23天换一次药,12-14天拆线,双下肢功能锻练,有病情变化随诊。事故车辆辽Ｋ×××**在天安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司承保了机动车第三者交强险、第三者商业险(100万)。经与被告协商,就赔偿问题无法达成一致。故原告向法院起诉。被告天安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司辩称：一、在本次事故中,原告既是车辆驾驶员,也是被保险人,对车辆有实际控制力及管理责任。而本案事故是因为司机本人的不当行为所致,司机是行为人,因司机本人的不当行为造成直接损害后果,所以原告不能同时成为本人利益的侵权人,并对他自己的损害要求保险赔偿。故原告不属于机动车交通事故中的“第三人”。二、本案辽Ｋ×××**车辆在被告处投保的是机动车第三者交强险和机动车第三者商业险,两个险种只有参保车辆发生交通事故致第三人损伤时才能发生赔付事实。但本案驾驶司机不是第三人故不属于理赔范畴。三、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款规定：被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。本案中原告作为被保险人,也是保管车辆的责任人,故原告在本次事故中造成的损害不属于保险公司的赔偿范围。针对原告增加的诉讼请求，对误工费由异议，原告应当提供医院的休息诊断，按照休息诊断给付误工费。被告天安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司辩称：同辽阳中心支公司意见。经本院审理查明，事故车辆辽Ｋ×××**靠在辽阳市腾旺达货物运输有限公司经营，实际车主为原告贾增涛。该车辆在天安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，在天安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司投保了机动车商业保险（第三者责任保险100万元），投保人为原告贾增涛。2018年6月8日3时许,原告驾驶辽Ｋ×××**(辽Ｋ×××**)号货车,在京沪髙速苏鲁省界收费站等候通过时,因车辆熄火,贾增涛下车修车,被辽Ｋ×××**号货车轧伤,事故发生时车上无驾驶员。事故发生后,原告被送往山东省郯城县第一人民医院诊断为:股骨骨折、股骨髁骨折、腓骨骨折、跟骨骨折、跖骨骨折、踝和足多处开放性伤口,住院11天,住院期间一级护理,支出医药费69，413.51元。后原告回辽阳嘉宁医院继续治疗,诊断为:创作后皮肤缺损,足部开放性外伤术后,取除骨折内固定装置,住院65天,住院期间二级护理，支出医药费28，056.00元。2019年4月11日，沈阳正泰司法鉴定所受理了原告的伤残等级鉴定，沈阳正泰司法鉴定所于2019年4月22日，出具司法鉴定意见书，原告伤残等级为十级二处。经查，机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单中关于“投保人贾增涛”的签名并非贾增涛本人所签。另查，辽宁省2018年度交通运输、仓储和邮政业在岗职工收入为71，783元/年；居民服务业、修理和其他服务业在岗职工收入为42,157元/年；城镇常住居民人均可支配收入34，993元/年。上述事实，有当事人陈述、道路交通事故认定书、保险单复印件、住院病历、医疗费票据、用药明细清单、驾驶证、行驶证、介绍信、协议书鉴定报告等证据在卷佐证，并经庭审质证，可以确认。本院认为，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款规定：被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。原告在天安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，为被保险人，也是此次事故受害人，故原告要求被告天安财产保险股份有限公司沈阳中心支公司承担赔偿责任的诉讼请求，本院不予支持。《中华人民共和国合同法》第39条第1款规定：“采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。原告与被告天安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司以格式条款的形式签订了机动车商业保险，但在签合同时原告并未实际到场签字，合同中的签字“贾增涛”并非起原告本人所签，足以说明被告天安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司并未尽到采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款的义务，被告天安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司以机动车综合商业保险条款手册中免责条款的规定不予赔偿原告损失的辩解，本院不予支持。原告的损失，应由被告天安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司在保险限额内予以赔偿。根据原告提供的医疗费票据，对于原告主张的医疗费97，495.06元（包含复印费26.50元），本院予以支持。伙食补助费应按照国家机关一般工作人员的出差伙食补助费标准（每天50元）计算。原告住院76天（郯城县第一人民医院住院11天，辽宁嘉宁医院住院65天），原告请求的住院伙食补助费3，800元（50元/天×76天）。误工费应按照上一年度辽宁省交通运输、仓储和邮政业在岗职工平均工资标准71,873元/年计算。沈阳正泰司法鉴定所于2019年4月22日，出具司法鉴定意见书，原告于2018年6月8日发生交通事故，误工时间可以计算至定残日前一天，原告请求误工费按305天计算，误工费应为60，058.26元（71，873元/年÷365天×305天）。原告在郯城县第一人民医院住院11天，住院期间一级护理，护理人员为李辉和张宏军。原告在辽阳嘉宁医院住院治疗65天，护理人员为李辉。根据原告提供协议书可以认定，李辉从事出租车经营，护理费可参照上一年度辽宁省交通运输、仓储和邮政业在岗职工平均工资标准71，873元/年计算。张宏军为城镇居住人口，且系从事服务业人员可参照上一年度辽宁省居民服务业在岗职工平均工资标准42,157元/年计算，原告在郯城县第一人民医院住院的护理费应为3，436.52元（42,157元/年÷365天×11天+71，873元/年÷365天×11天），原告在辽阳嘉宁医院住院的护理费为12，799.30元（71，873元/年÷365天×65天），护理费总计为16，235.82元。经沈阳正泰司法鉴定所司法鉴定意见书鉴定，原告伤残等级为二处十级，伤残赔偿金可按九级计算。上一年度城镇常住居民人均可支配收入为34，993元，原告伤残赔偿金为139，972元（34，993元×年×20％）。原告要求交通费3，000元，考虑到事故发生地在京沪髙速苏鲁省界收费站，原告在郯城县第一人民医院住院后，又回到辽阳市嘉宁医院住院治疗，原告伤情较重，路途较远，故本院酌定为2，000元。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国合同法》第三十九条第一款之规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司于本判决生效后十日内在商业第三者险限额内向原告支付医疗费97，495.06，住院伙食补助费3，800元，误工费60，058.26元，护理费16，235.82元，伤残赔偿金为139，972元，交通费2，000，鉴定费1，500元，合计321，061.14元。二、驳回原告贾增涛的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6，142元，由原告负担27元，被告天安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司负担6，115元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省辽阳市中级人民法院。审 判 长  李晓波审 判 员  杜丽媛人民陪审员  白 帆二〇一九年八月二十一日书 记 员  吴易明附：本判决所依据的相关法律《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费、赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收费凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费、赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论所确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费用应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《中华人民共和国合同法》第三十九条第一款:格式合同条款定义及使用人义务采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。