天津市静海区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0118民初3714号原告：王彬，男，1948年7月5日出生，汉族，住天津市静海区。委托诉讼代理人：刘艳，天津融汇律师事务所律师。被告：郑祥呈，男，1985年10月14日出生，汉族，住天津市南开区。被告：白璐，女，1985年6月10日出生，汉族，住天津市南开区。被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区东马路**仁恒海河广场**楼，及仁恒置地国际中心写字楼第**04+**、第****、第****、第****。负责人：石洪峰，该公司副总经理。委托诉讼代理人：杜明，该公司职员。原告王彬与被告郑祥呈、被告白璐、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月13日立案受理，依法由审判员孙金洪适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王彬委托诉讼代理人刘艳，被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司委托诉讼代理人杜明、被告郑祥呈、被告白璐到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告王彬诉称，2019年1月22日12时10分许，郑祥呈驾驶津Ｊ×××**号小型轿车沿津静公路由南向北行驶至事故地点，与前方顺行左转弯王彬驾驶的电动三轮车相撞，致双方车损，王彬及乘车人王静受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队出具事故认定书，认定郑祥呈负事故的主要责任，王彬负事故的次要责任，王静不负事故责任。现原告起诉至法院，请求赔偿医药费22215.11元、住院伙食补助费2800元、护理费16076元、误工费31258元、营养费3000元、残疾赔偿金48436.50元、精神损害抚慰金15000元、鉴定费2940元、交通费1000元、车损2000元。被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司辩称，对事故事实和责任认定没有异议，事故车辆在我司投保交强险及商业险500000元，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内，我司同意在保险限额内赔偿原告合理合法的损失，超出交强险部分要求按照责任比例承担赔偿责任，因本次事故另有伤者应为其预留份额。医药费应扣除非医保用药，营养费及交通费过高请法院酌定。护理费认可天津市居民服务业标准赔偿，因原告已超过60周岁，我司不同意承担误工费。车损过高，我司定损1000元。不承担诉讼费、鉴定费。事故发生后给原告垫付医药费10000元。被告郑祥呈、被告白璐辩称，对事故事实和责任认定没有异议，事故发生时由郑祥呈驾驶，车辆是白璐所有，我们是同事关系，事故发生后未给原告垫付过费用，我的车辆在保险公司投有保险，原告的损失应由保险公司承担。事故发生后我有车损14928元，保险已理赔11942.4元，剩余赔偿款请求法院一并处理。经审理查明，2019年1月22日12时10分许，郑祥呈驾驶津Ｊ×××**号小型轿车沿津静公路由南向北行驶至事故地点，与前方顺行左转弯王彬驾驶的电动三轮车相撞，致双方车损，王彬及乘车人王静受伤的交通事故。该事故经天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队出具事故认定书，认定郑祥呈负事故的主要责任，王彬负事故的次要责任，王静不负事故责任。事故后原告王彬在天津市静海区医院住院治疗28天，支付医药费共计22215.11元。经本院委托天津市中慧物证司法鉴定所对原告王彬的伤残等级及护理期、误工期、营养期进行鉴定，2019年7月1日该所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为，王彬胸12及腰1椎压缩骨折构成九级伤残，胸11-12双侧横突及棘突、腰1双侧横突、胸9右侧横突、胸10右侧横突及棘突骨折，腰部活动功能受限构成十级伤残，护理期为60日，误工期为150日，营养期为60日，支付鉴定费2940元。另查，津Ｊ×××**号车辆登记所有人为白璐，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险及500000元商业险，并投保不计免赔，事故发生在保险期限内。事故发生后交强险项下医药费限额10000元已赔偿原告王彬。事故后，被告白璐支付车辆维修费14928元，保险公司已理赔11942.4元。以上事实有道路交通事故认定书、行驶证、驾驶证、住院病案、费用明细、票据、鉴定报告及当事人陈述等证据证实。本院予以确认。本院认为，公民的人身健康权受法律保护，受到损害应予赔偿。天津市公安局静海分局交通警察支队城区大队认定郑祥呈负事故主要责任，王彬负事故次要责任，王静不负事故责任，并无不妥，本院予以确认。因事故车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司投保交强险及500000元商业险，故原告损失应由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险限额内赔偿，不足部分，由中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险限额内承担80%的赔偿责任。原告王彬的伤残等级及护理期、误工期、营养期是经本院依法定程序委托具有鉴定资质的天津市中慧物证司法鉴定所作出的鉴定，该鉴定程序合法，结论依据充分，本院予以确认。原告王彬主张的医药费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、鉴定费，证据充分、计算标准正确，本院均予以支持。根据原告王彬伤情及年龄，酌情营养费按每天30元标准计算。根据原告王彬住院天数、复查次数及往返距离，酌情支持交通费700元。此事故给原告王彬的肢体及精神上造成一定伤害，根据被告郑祥呈在本次事故中的过错程度及当地生活水平，故本院酌情由被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在强制保险限额内赔偿原告王彬精神损害抚慰金8400元。原告王彬主张按照天津市交通运输、仓储和邮政业主张护理费，因其无法证实其护理期间均是由其子王志强护理，也未提交王志强的收入减少证明，其证据不足，本院依照天津市居民服务、修理和其他服务业标准计算其护理费为7380元。因原告王彬主张的误工费证据不足，其年满也不符合赔偿误工费的条件，故其主张的误工费不予支持。原告王彬主张的车损2000元，本院依照保险公司定损金额1000元予以支持。综上，原告王彬损失为，医疗费22215.11元、住院伙食补助费2800元（每天100元×28天）、交通费700元、护理费7380元（按照天津市居民服务、修理和其他服务业标准计算，每天123元×60天）、营养费1800元（每天30元×60天）、残疾赔偿金48436.50元（按天津市农村居民人均可支配收入标准计算，每年23065元×10年×21%）、精神损害抚慰金8400元、鉴定费2940元、车损1000元。关于非医保用药是否属于保险范围，因其保险条款系格式条款，不应作扩大解释，而保险条款中并未直接载明医保外医疗费属于免赔范围，且怎样诊疗和用药是医疗机构根据伤者的伤情所决定的，故医保外医疗费应当赔偿。关于鉴定费是否属于保险理赔范围，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，应属于为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，故鉴定费应由保险公司按责任比例承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款之规定判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险限额内赔偿原告王彬护理费7380元、残疾赔偿金48436.50元、精神损害抚慰金8400元、交通费700元、车损1000元，共计65916.50元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业险限额内赔偿原告王彬医药费12215.11元（已扣除交强险限额10000元）、住院伙食补助费2800元、营养费1800元、鉴定费2940元，共计19755.11元的80%，即15804.09元。三、原告王彬赔偿被告白璐车损14928元的20%，即2985.60元。以上条款本判决生效后五日内执行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费150元，由原告王彬承担30元，由被告郑祥呈承担120元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  孙金洪二〇一九年八月一日书记员  张潇欲