河北省石家庄市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀01民终7658号 上诉人（原审原告）：程月香，女，1966年10月27日生，汉族，住山东省青岛市黄岛区。 上诉人（原审原告）：段忆君，女，1991年7月6日生，汉族，住山东省青岛市黄岛区。 上诉人（原审原告）：牛某，女，2016年8月11日生，汉族，住山东省青岛市黄岛区。 法定代理人：段忆君，女，1991年7月6日生，汉族，住山东省青岛市黄岛区，系牛某之母。 委托诉讼代理人：牛明振，男，1966年9月6日生，汉族，住河北省高邑县，系程月香之夫。 委托诉讼代理人：白素粉，河北冀华律师事务所律师。 上诉人（原审被告）：胡志乾，男，1983年1月16日生，汉族，住河北省高邑县。 委托诉讼代理人：刘朝阳，河北清风律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司石家庄中心支公司，住所地石家庄市桥**中华南大街**一江大厦****。 负责人：孟庆涛，该公司总经理。 委托诉讼代理人：岳赟、尹高峰，河北锦泽律师事务所律师。 上诉人程月香、段忆君、牛某、胡志乾因与被上诉人阳光财产保险股份有限公司石家庄中心支公司（以下简称阳光保险石家庄公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省高邑县人民法院（2018）冀0127民初837号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年6月5日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人程月香、段忆君、牛某的委托诉讼代理人、上诉人胡志乾及其委托诉讼代理人、被上诉人阳光保险石家庄公司的委托诉讼代理人岳赟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 上诉人程月香、段忆君、牛某上诉请求：1、撤销原判，依法改判；2、本案一、二审诉讼费和保全费由胡志乾、阳光保险石家庄公司承担。事实和理由：一、一审判决认定三上诉人营养费为7440元，数额过低，请求支持三上诉人营养费37200元。二、一审判决支持上诉人程月香精神损害抚慰金6000元，段忆君精神损害抚慰金3000元，数额过低，请求支持程月香、段忆君精神损害抚慰金各10000元，共计20000元。三、一审判决认定被抚养人生活费为29346.24元错误，按照法律规定应为31180.38元。四、一审法院认为胡志乾在事故发生后未保护现场逃逸，判决阳光保险石家庄公司在商业险范围内免赔，适用法律错误。 上诉人胡志乾上诉请求：1、撤销原判，依法改判；2、本案一、二审诉讼费用和保全费由被上诉人承担。事实和理由：1、原审法院认定事实错误。原审法院仅仅根据高邑县公安交通警察大队第130127120160000020号《道路交通事故认定书》不客观的描述就认定上诉人事故发生后未保护现场逃逸，证据不足，认定结论不能成立。原审法院完全忽视了交通事故发生后上诉人受伤就诊的事实，对庭审中上诉人提供的就诊证据、事故现场证人证言以及对上诉人的救助过程完全避而不谈，简单粗暴的认定《道路交通事故认定书》不客观的描述，造成了认定事实的错误。2、上诉人在被上诉人处投保了机动车交强险和第三者责任险，在保险期间发生了交通事故后，本应由被上诉人根据保险合同对第三人承担赔偿责任。但在被上诉人不能证明其对免责条款对上诉人尽到了提示说明义务的情况下，免除了被上诉人根据保险合同应承担的理赔义务，属认定事实和适用法律错误，严重侵害了上诉人和本案受害人的合法权利。 被上诉人阳光保险石家庄公司辩称，一、一审判决营养费标准合理合法，符合当地的司法判例和实际生活水平。二、一审法院判决精神抚慰金符合石中院会议纪要文件的指示和精神，上诉人主张的数额过高，不应得到支持。三、一审法院判决被抚养人生活费存在错误，上诉人没有做丧失劳动能力程度鉴定，该项主张不应得到支持。四、保险公司在商业三者险范围内不承担赔偿责任。（一）驾驶员胡志乾存在离开事故现场的违法行为。（二）事故发生后，未在依法采取措施的情况下离开事故现场，属于商业三者险免赔条款。（三）免责条款发生法律效力。五、事故发生后，我公司接到报案，报案的驾驶员是胡志朋，且胡志朋签订了放弃索赔声明书，事故造成的所有损失由胡志朋自行承担。根据事故认定书显示胡志乾是在几天后向交警队投案，不管车辆的实际驾驶人是谁，投保人都没有履行如实告知义务，根据保险法第十六条规定，保险人不承担赔偿责任。且胡志朋与胡志乾的行为是故意让保险人对保险事故的性质、原因无法确定，我公司不应承担赔偿责任。综上，一审判决合理合法，应予以维持。 程月香、段忆君、牛某向一审法院起诉请求：1、依法判令被告赔偿三原告医疗费等各项费用损失共计644221.98元；2、本案的诉讼费、保全费由二被告承担。 一审法院认定事实：2018年5月31日15时50分许，胡志乾驾驶冀Ａ×××××号小型轿车沿（1号路）谷兴庄村东南北公路自南向北行驶至村东十字路口处时，由于看手机精力不集中，与前方胡京辉驾驶的冀Ａ×××××号小型普通客车自西向东行驶左转弯后追尾相撞，造成冀Ａ×××××号小型普通客车乘者程月香、段忆君、牛某三人受伤，二车损坏的交通事故。事故发生后，胡志乾未保护现场逃逸。事故造成原告程月香头皮血肿、肺挫伤、右侧3-7前肋及右侧第10后肋骨骨折。程月香在高邑县医院治疗4天，共花费医疗费8697.11元，期间由其姐姐程月竹护理，后转院至河北医科大学第三医院,治疗56天，共花费医疗费35083.28元，期间由护工二人护理。程月香系农民，事故发生前在青岛市照顾孙女牛某，其误工费参照青岛市居民服务业标准计算。程月竹系农民，高邑县医院住院4天的护理费参照河北省农林牧渔业标准计算。河北医科大学第三医院住院56天，护工二人，有与桥西区盛一家政服务中心签订的护理合同书及收费发票证实。程月香出院后由其姐姐程月竹护理，医嘱需陪护。2018年12月5日，河北盛唐司法鉴定中心鉴定，程月香的右侧肋骨骨折构成九级伤残，右肩部损伤构成十级伤残。其误工期限、营养期限为伤后至评残前一日，护理期限为120日。事故造成原告段忆君右侧多发肋骨骨折，双肺挫伤，蛛网膜下腔出血，骨盆多发骨折，右侧骶髂关节分离，腰1-4右侧横突骨折等。段忆君在高邑县医院治疗2天，共花费医疗费5817.24元，期间由护工一人护理，后转院至河北医科大学第三医院,治疗43天，共花费医疗费51038.61元，期间由护工二人护理。段忆君系青岛惠城环保科技股份有限公司职工，单位证明其月工资5082元。段忆君在高邑县农林牧渔业标准计算。河北医科大学第三医院住院43天，护工二人，有与桥西区阔伊家政服务中心签订的护理合同书及收费发票证实。2018年12月5日，河北盛唐司法鉴定中心鉴定，段忆君的胸腰椎多发横突骨折致胸腰椎活动受限构成十级伤残，右髋关节活动受限构成十级伤残，骨盆多发骨折构成十级伤残。其误工期限、营养期限为伤后至评残前一日，护理期限为136日。事故造成原告牛某创伤性蛛网膜下腔出血，在高邑县医院治疗2天，共花费医疗费1760.96元。原告牛某住院期间由一人护理，护理费参照护工标准。被告胡志乾为原告垫付医疗费22000元。上述事实由事故认定书、高邑县医院住院病案、医疗费票据、价格认定结论书、营业执照、工资表、开庭笔录予以证实。 一审法院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先由保险公司在交强险分项限额内对原告的合理损失予以赔偿。超出交强险部分，由承保商业险的保险公司在保险保额内按事故责任比例承担。仍不足部分，由侵权人按照事故责任比例承担。因胡志乾事故在发生后未保护现场逃逸，阳光保险石家庄公司在商业险范围内免赔，该项由被告胡志乾承担。本次事故经高邑县交警大队进行事故责任认定，被告胡志乾负事故全部责任，予以采信。通过法庭调查确定三原告的损失有：医疗费104612.20元（程月香43844.39元＋段忆君59006.85元＋牛某1760.96元）;误工费54457.80元（程月香44988÷12×6＋44988÷12÷30×5＝23118.80元＋段忆君5082×6＋5082÷30×5＝31339元）;护理费44312元（程月香22132元＋段忆君21976元＋牛某204元）；营养费7440元（程月香20×185＝3700元＋段忆君20×185＝3700元＋牛某20×2＝40元）；住院伙食补助费10800元（程月香100×60＝6000元＋段忆君100×46＝4600元＋牛某100×2＝200元）；残疾赔偿金311361.60元（程月香47176×20×0.21＝198139.20元＋段忆君47176×20×0.12＝113222.40元）；残疾辅助器具费358元；被抚养人生活费29346.24元（30569×16×0.12÷2＝29346.24元）；精神抚慰金9000元（程月香6000元＋段忆君3000元）；鉴定费5440元，交通费酌定3000元。上述损失共计580127.84元，首先由被告阳光保险石家庄公司在交强险分项限额内赔偿三原告医疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金120000元。被告胡志乾赔偿三原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、鉴定费、交通费460127.84元。胡志乾已给付原告医疗费22000元，应从赔偿款中扣除。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司石家庄中心支公司赔偿原告程月香、段忆君、牛某医疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金120000元。二、被告胡志乾赔偿原告程月香、段忆君、牛某医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、残疾辅助器具、被抚养人生活费、鉴定费、交通费438127.84元。上述两项于判决生效后十日内履行完毕。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10243元，减半收取计5121.50元，保全费1020元，由被告胡志乾负担。 二审中，当事人没有提交新证据。经审理，二审查明的事实与一审查明的事实一致，有一、二审庭审笔录及相关证据材料予以证实。胡志乾所驾车辆的商业三者险责任限额为500000元，且不计免赔。 本院认为，被上诉人主张根据保险合同的约定，其不承担商业三者险保险责任，但其依据的合同约定为免责条款，该免责条款为格式条款，被上诉人应依法对该免责条款向投保人作出提示和明确说明，但其未提供证据证实其已尽到提示和明确说明的义务，且上诉人对被上诉人的主张不认可，故该免责条款应为无效条款，被上诉人应在商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任。原审判决对上诉人程月香、段忆君、牛某的营养费、精神损害抚慰金、被抚养人生活费的认定并无不当。程月香、段忆君、牛某的损失共计580127.84元，未超出交强险和商业三者险责任限额，应由被上诉人赔偿程月香、段忆君、牛某。胡志乾垫付的22000元应从被上诉人的赔偿款中扣除，由被上诉人给付胡志乾22000元。 综上所述，上诉人的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第三项规定，判决如下： 一、撤销河北省高邑县人民法院（2018）冀0127民初837号民事判决； 二、阳光财产保险股份有限公司石家庄中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿程月香、段忆君、牛某医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金共计558127.84元； 三、阳光财产保险股份有限公司石家庄中心支公司于本判决生效之日起十日内给付胡志乾22000元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费10243元，减半收取计5121.50元，保全费1020元，由胡志乾负担。二审案件受理费20486元，由阳光财产保险股份有限公司石家庄中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  陈爱民 审判员  宋广道 审判员  张 洁 二〇一九年八月十六日 书记员  李娅萌