河北省保定市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）冀06民终4192号上诉人（原审被告）：华泰财产保险股份有限公司保定中心支公司，营业场所河北省保定市东风路东方家园小区B区15-15-2号楼3层。主要负责人：张生，该支公司总经理。委托诉讼代理人：王刚，该支公司员工。委托诉讼代理人：杨红霞，该支公司员工。上诉人（原审原告）：耿江涛，男，1971年9月6日出生，汉族，住河北省定兴县。委托诉讼代理人：常皓，保定市莲池区虹桥法律服务所法律工作者。上诉人华泰财产保险股份有限公司保定中心支公司（以下简称华泰保险）因与上诉人耿江涛合同纠纷一案，不服河北省保定市莲池区人民法院（2019）冀0606民初1109号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年7月3日立案后，依法组成合议庭，进行了审理。上诉人华泰保险的委托诉讼代理人杨红霞、上诉人耿江涛的委托诉讼代理人常皓到庭参加诉讼。本案现已审理终结。华泰保险上诉请求：1.对一审判决中赔付赔偿金超出交强险11万后商险赔偿178729元，车辆损失费14447元及施救费1000元，不认可；2.本案一、二审诉讼费用由耿江涛承担。事实和理由：事故认定书中明确记载司机驶离现场，属于逃逸行为，我司商业险不应承担赔偿责任，但一审法院未认定其逃逸行为。我司提供投保单、投保提示告知书，证明我司已经对耿江涛进行了告知义务，耿江涛未拿出证据证明不是被保险人签署。死者古某，女，农业户口，64岁，死亡赔偿金12881元/年×16年＝206096元，丧葬费5846元/月×6＝32633元，共计238729元，精神抚慰金根据《刑事诉讼法》规定涉及刑事责任的不应支持精神抚慰金。耿江涛辩称，诊断证明书书写格式并没有法定要求，在本案中职工医院开具的诊断证明书真实有效，可以作为定案根据。我方认为一审法院在上述金额上的认定没有超出商业保险的赔偿范围，华泰保险理应赔偿。耿江涛上诉请求：请求法院判决增加死亡赔偿金12881元并判决被上诉人给付上诉人垫交的抢救费、交通费、停尸费、整容费、参加丧葬人员误工费等费用28390元(两项费用总计41271元)。事实和理由：1.一审判决死亡赔偿金少计算一年，应增加死亡赔偿金金额12881元。死者古某于1954年12月20日出生，于2018年10月2日因交通事故死亡，死亡时年龄63周岁。依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第29条之规定，死亡赔偿金应该给付17年，一审判决给付16年，计算有误，应在一审判决基础上增加死亡赔偿金12881元。2.一审判决中对上诉人垫付的“抢救费、交通费、停尸费、整容费、参加丧葬人员误工费”等费用28390元应该支持。首先、交通事故发生后，首要任务就是抢救伤者，而抢救伤者，必然会产生交通费用和抢救费用。而伤者死亡后，也必然产生停尸费、死者整容费、参加丧葬人员也会产生误工费。上述费用是处理交通事故必然产生的费用。其次，事故车辆在被上诉人处入第三者责任保险及不计免赔，保险赔偿限额为50万元。而本次交通事故所产生的抢救费、交通费、停尸费、整容费、参加丧葬人员误工费等费用总计28390元并没有超出保险公司的赔偿限额。因此，保险公司应该在保险公司第三者责任保险赔偿限额内承担全部赔偿责任。华泰保险辩称，我们根据死亡证明上显示死者古某64岁，所以死亡赔偿金的年限计算没有错误。根据抢救费、交通费等，我方同意交通事故发生后，首先抢救伤者，而不是耿江涛离开现场，所谓的去医院治疗，根据时间记载明显不符，死亡时间是2018年10月2日13时37分，就诊时间为2018年10月2日14点40分，与交通事故认定书离开现场相符，死者去医院抢救了也注明有抢救费，与他所说的相背离。停尸费和整容费属于间接损失，包括在丧葬费里面，我公司不同意赔偿。赔偿死者的费用在赔偿协议书及谅解书明确记载收到钱后放弃追究甲方的刑事责任和民事责任，是为了逃避刑事责任而付出的超出保险额外的费用，我公司不负责赔付。耿江涛向一审法院起诉请求：1.依法判决华泰保险给付耿江涛垫交的赔偿金33万元、车损14447元、施救费1000元等总计345447元；2.本案诉讼费用由华泰保险承担。一审法院认定事实：2018年10月2日13时许，耿江涛驾驶冀Ｆ×××**小型普通客车沿北裴公路由西向东行驶至11KM+900M处时，与前方同向行驶古某驾驶的自行车发生碰撞，造成古某死亡，双方车辆不同程度受损；事故发生后，耿江涛弃车离开现场。经定兴县公安局交通管理大队认定，耿江涛承担此事故的全部责任，古某不承担此事故责任。事故发生后，耿江涛与古某直系亲属田岑、田会立达成赔偿协议，耿江涛赔偿丧葬费、死亡赔偿金等费用共计33万元。事故发生后，耿江涛被诊断为高血压，花费车辆维修费14447.0元、施救费1000.0元。冀Ｆ×××**小型普通客车在华泰财险投保机动车强制保险（保险赔偿限额为12.2万元）、机动车损失险并不计免赔（保险赔偿限额为120299.20元；特别约定：车辆发生损失，赔偿金额超过2000元时，第一受益人为中国工商银行股份有限公司保定三丰支行）、第三者责任保险及不计免赔（保险赔偿限额为50万元），保险期间为2018年8月5日至2019年8月4日，被保险人耿江涛。现车辆所有人耿凯武。庭后，中国工商银行股份有限公司保定三丰支行出具委托书放弃对保险金的请求权。一审法院认为，耿江涛为冀Ｆ×××**号车的被保险人就其投保的车辆向保险公司投保机动车交通事故责任强制保险和包含第三者责任险、机动车损失险的机动车保险，保险公司分别开具保险单，双方保险合同权利义务因此而得以明确，该合同是双方的真实意思表示，内容不违反国家法律、行政法规的强制性规定，应属合法有效。道路交通安全法规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。耿江涛对其车辆投保强制保险的同时还投保了商业保险性质的第三者责任险，该保险条款规定，保险期间内被保险人或者其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接损毁，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额以上的部分负责赔偿。本案中，耿江涛驾驶被保险车辆与古某发生交通事故后，交通安全管理部门认定其负全责。因此华泰财险应在强制责任保险和第三者责任保险的限额内予以赔偿。耿江涛与受害者家属达成协议，实际赔偿了33万元。华泰财险虽表示不认可耿江涛与受害人赔偿协议，但并未按照保险条款和保险法的规定，及时做出核定，一审法院依据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（四）》的第十九条第二款之规定，对保险人的保险责任予以核定，支持原告对华泰财险的丧葬费32633元（2017年度河北省职工平均月工资5438.8元×6个月）、死亡赔偿金206096元（2017年度河北省农村居民年平均纯收入12881元×16年）和精神损失费（五万元）的追偿诉请，合计288729元。华泰财险主张耿江涛弃车，根据其商业三者险的约定，保险公司在商业三者险的范围内不予赔偿，但华泰财险未提供证据证明其曾向耿江涛就免责条款作出明确声明，耿江涛对保险单上的签字亦予以否认，故对其免责抗辩不予认可。耿江涛与华泰财险约定“车辆发生损失，赔偿金额超过2000元时，第一受益人为中国工商银行股份有限公司保定三丰支行”系双方真实意思表示，中国工商银行股份有限公司保定三丰支行作为本案所涉保险合同车辆损失的第一受益人，享有车辆损失赔偿保险金请求权，庭审后第一受益人中国工商银行股份有限公司保定三丰支行同意放弃保险金请求权，耿江涛具备请求华泰财险支付车辆损失保险金的主体资格，故对耿江涛主张车辆损失14447元的诉讼请求予以支持。耿江涛主张的施救费1000元系为了减少车辆损失支出的必要费用，予以支持。依据《中华人民共和国合同法》第六十条第一款、《中华人民共和国保险法》第十八条、第二十四条、第四十条、第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（四）》第十九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：“一、被告华泰财产保险有限公司保定中心支公司自本判决生效之日起七日内支付给原告耿江涛赔偿金288729元、车辆损失费14447元及施救费1000元。二、驳回原告耿江涛的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6482元，减半收取3241元，由被告华泰财产保险有限公司保定中心支公司负担2854元，由耿江涛负担387元。”二审中，当事人没有提交新证据。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：对一审查明的事实予以确认。本院认为，诉讼双方之间的保险合同系双方当事人的真实意思表示，且不违反法律和行政法规的规定，合法有效，双方应按照合同约定享有权利、承担义务。定兴县公安局交通管理大队出具的道路交通事故认定书中并未认定耿江涛逃逸。华泰保险认为其属于逃逸行为，并未提供足以推翻该交通事故认定书的证据，其关于耿江涛逃逸的主张，缺乏事实和法律依据，本院不予认定。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条第一款规定“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任”，华泰保险部应对投保人交付了保险条款并就上述免责内容履行了明确说明义务提供证据。《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”一审法院认为华泰保险并未完全履行提示及明确说明义务，华泰保险未能证明保险免责条款已生效，也未提供证据证实耿江涛存在保险合同中免赔事由，应承担举证不能的不利后果。诉讼双方均未提供证据证实本案所涉交通事故已被刑事立案，华泰保险主张应适用《刑事诉讼法》不支持精神抚慰金的上诉主张，缺乏事实和法律依据，本院依法不予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十九条规定“死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”定兴县公安局交通管理大队出具的道路交通事故认定书载明“古某，1954年12月20日出生，2018年10月2日因交通事故死亡”，根据上述材料计算，古某死亡时为63周岁，死亡赔偿金应按照17年计算为218977元（2017年度河北省农村居民年平均纯收入12881元×17年）。一审判决按照16年计算死亡赔偿金，显属不当，本院对此予以纠正。耿江涛主张的抢救费、交通费、停尸费、整容费、参加丧葬人员误工费等费用，并未提供相关票据予以证实，且华泰保险不予认可。耿江涛关于应由华泰保险赔付抢救费、交通费、停尸费、整容费、参加丧葬人员误工费的上诉主张，缺乏事实依据，本院不予支持。综上所述，华泰保险的上诉请求不能成立，应予驳回；耿江涛关于死亡赔偿金的上诉请求成立，予以支持；耿江涛其他上诉请求不成立，不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第二项规定，判决如下：一、维持河北省保定市莲池区人民法院（2019）冀0606民初1109号民事判决第二项“驳回原告耿江涛的其他诉讼请求”；二、变更河北省保定市莲池区人民法院（2019）冀0606民初1109号民事判决第一项“被告华泰财产保险有限公司保定中心支公司自本判决生效之日起七日内支付给原告耿江涛赔偿金288729元、车辆损失费14447元及施救费1000元”为“华泰财产保险有限公司保定中心支公司自本判决生效之日起七日内支付给耿江涛赔偿金301610元、车辆损失费14447元及施救费1000元”。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费6482元，减半收取3241元，由上诉人华泰财产保险有限公司保定中心支公司负担2875元，由耿江涛负担366元。上诉人华泰财产保险股份有限公司保定中心支公司交纳的二审案件受理费4184元，由华泰财产保险股份有限公司保定中心支公司负担；上诉人耿江涛交纳的二审案件受理费832元，由华泰财产保险股份有限公司保定中心支公司负担260元，由耿江涛负担572元。本判决为终审判决。审判长  李舒淼审判员  白 月审判员  王洪月二〇一九年八月十六日法官助理佟锡尧书记员于惠