四川省泸州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川05民终757号 上诉人（原审被告）刘汉友，男，汉族，1985年10月2日出生，住四川省泸州市龙马潭区。 被上诉人（原审原告）康中英，女，汉族，1975年2月2日出生，住址四川省泸县。 委托诉讼代理人李江，四川程信律师事务所律师。 原审被告中国平安财产保险股份有限公司泸州中心支公司，营业场所泸州市龙马潭区龙南路651号房屋653、655、657、659、661号门市及第三层楼层，统一社会信用代码915105009047288034。 负责人：曹阳，总经理。 委托诉讼代理人谢世才，四川恒智达律师事务所律师。 上诉人刘汉友因与被上诉人康中英，原审被告中国平安财产保险股份有限公司泸州中心支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省泸州市龙马潭区人民法院（2019）川0504民初622号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开听证审理了本案，现已审理终结。 上诉人刘汉友上诉请求，撤销原判，依法改判或发回重审。鉴定意见的“影像学照片”作为鉴材，未经质证，程序违法，不应采信。康中英的残疾赔偿金应按农村标准计算。西南医科大学附属医院出院证明书没有加盖出院专用章，不能作为本案的定案依据。邓永诗、颜家春二人与康中英之间的抚养关系无法确认，故请求二审法院依法改判。 被上诉人康中英答辩称，原审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。 原审被告中国平安财产保险股份有限公司泸州中心支公司请求二审法院依法判决。 康中英向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费55314.21元、住院伙食补助费1260元、营养费1260元、护理费5040元+3600元、残疾赔偿金135198.8元、精神损害抚慰金8800元、鉴定费1820元、误工费21000元、交通费1000元、被抚养人生活费24190.1元+10029.36元、后续治疗费12000元，合计280512.47元；2.本案诉讼费由二被告承担。庭审中原告增加医疗费1083元，诉请金额变更为281595.47元。 原审查明，2018年7月19日14时21分许，刘汉友醉酒后驾驶川Ｅ×××××号小型面包车沿泸富路由石洞镇往特兴镇方向行驶，当车行驶至国道321线1828KM+900M处时，因违反禁令标志指示与沿321国道由石洞镇往双加镇方向行驶由周德洪驾驶并搭乘康中英的川Ｅ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成两车受损，康中英、周德洪受伤的道路交通事故。经交警部门认定：刘汉友承担事故全部责任。事发后康中英被送至西南医科大学附属医院住院治疗42天后出院，出院诊断为车祸伤，左跟骨、距骨、舟骨开发性粉碎骨折、左足跟部皮肤软组织脱套、全身多处皮肤挫裂伤；出院医嘱为院外注意休息、加强营养、建议休息1月、院外一人陪伴等。经泸州科正司法鉴定中心于2019年1月14日作出鉴定：康中英所受之损伤评定为九级、十级伤残。刘汉友于2018年6月8日为川Ｅ×××××号小型面包车在保险公司投保了交强险、100万元的商业三者险及不计免赔且在保险有效期内，商业保险条款明确约定被保险人饮酒等情形下免赔，投保单明确载明了保险人对责任免除条款向投保人刘汉友作了明确的提示和说明。事发后，保险公司垫付了康中英医疗费10000元，刘汉友垫付了康中英医疗费16561.61元。 康中英的母亲颜家春，1953年2月12日出生，居住于四川省泸县毗卢镇陈家河村三社**，共生育了三个子女；生女邓永诗，2005年12月12日出生，居，居住于泸县立石镇南华街********周德洪形成了抚养的继子女关系，现就读于泸县毗卢镇学校。 依据本案的证据和事实及相关规定，现就本案争议的焦点作如下评议： 一、关于本案民事责任的承担问题。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’的机动车发生交通事故造成损害，当事人起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”之规定，本案案涉川Ｅ×××××号小型面包车在保险公司投保了交强险和商业三者险，故首先由保险公司在交强险责任限额范围内承担赔偿责任；因刘汉友醉酒驾驶，根据法律规定，保险公司在交强险责任限额范围内赔付后可依法向侵权人追偿。其次，因商业三者险保险条款明确约定了被保险人饮酒驾驶，保险人免责，且保险人对该免责条款已向投保人作了明确的提示和说明，故超过交强险责任限额范围的损失由侵权人刘汉友自行承担。二、关于医疗费、住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金的问题。1.医疗费。康中英因此次交通事故实际产生医疗费用76397.21元，康中英在诉讼中自行品叠了保险公司垫付的10000元和刘汉友垫付金额中的10000元，故剩余56397.21元，因二被告无异议，本院予以确认。2.住院伙食补助费。事发后康中英住院42天，据此主张按照30元/天的标准计算住院伙食补助费1260元（30元/天×42天）符合相关规定，且二被告无异议，本院予以确认。3.护理费。康中英主张住院期间的护理费5040元（42天×120元/天）、院外护理费3600元（30天×120元/天），被告抗辩院内护理费按照100元/天的标准计算、院外护理费不予认可，本院认为，结合原告的伤残、同时期护理实际情况以及相关规定，酌情认定院内护理标准为100元/天；另医嘱建议休息1月，院外一人陪伴，结合原告的受损部位和伤情等情况，本院酌情确定院外护理费标准为50元/天、护理期为30天（30天/月×1月），故护理费为5700元（100元/天×42天+50元/天×30天）。对原告过高部分的主张，本院不予支持。4.残疾赔偿金。原告主张残疾赔偿金135198.8元（30727元/年×20年×22％），被告抗辩不认可城镇居民赔偿标准。本院认为，康中英因婚姻关系而居住于城镇且与配偶共同经营家饰装修，故属城镇居民标准，应参照受诉法院地2017年四川城镇居民人均可支配收入30727元/年计算，其残疾赔偿金为135198.8元（307277元/年×20年×22％）。被告的辩解理由不能成立，本院不予采纳。 5.精神抚慰金。原告诉请赔偿8800元符合相关规定，且二被告无异议，本院予以确认。三、关于鉴定费、交通费、营养费、误工费、被抚养人生活费、后续治疗费的问题。6.鉴定费。原告为确定交通事故造成的损失而鉴定伤残，确属必要合理的费用，依法应当获得赔偿，故本院对其产生伤残等级的鉴定费1000元予以确认；另后续治疗费非必要合理的费用且二被告抗辩待实际产生后另行主张，故本院对后续治疗费的鉴定费820元不予支持。 7.交通费。原告主张因就医产生交通费1000元，被告抗辩过高，本院认为，虽未提供交通费票据，但确属必要费用，结合原告住院时长、伤残情况，酌情确定为400元。对原告过高部分的主张，本院不予支持。8.营养费。原告主张1260元（30元/天×42天）符合相关规定，且二被告无异议，本院予以确认。9.误工费。原告主张21000元（120元/天×175天），被告认可务工标准为80元/天，误工期为住院的时长和休息1月。本院认为，因原告未提供充分证据证明其务工收益，结合原告的当庭陈述和被告的自认，本院酌情确认务工收益为80元/天；另根据住院时长、伤残情况和医嘱等，确定误工期为72天（42天+30天/月×1月），故误工费为5760元（80元/天×72天）。对原告过高部分的主张，本院不予支持。10.被抚养人生活费。原告主张邓永诗、颜家春的被抚养人生活费为24190.1元+10029.36元，被告不予认可，本院认为，邓永诗因有继父周德洪承担抚养义务，故被抚养人生活费为12095.05元（21991元/年×5年×22％÷2）；另颜家春的被抚养人生活费10029.36元（11397元/年×12年×22％÷3）符合相关规定且未超过本院依法核定的金额，故本院予以支持。 11.后续治疗费。原告主张12000元，被告抗辩待实际产生后另行主张，本院认为，根据法律规定，原告待实际产生后可另行主张。故本院在本案中不予支持。 本院根据相关规定并结合当事人庭审自认，依法核定原告的各项损失金额为： 诉讼请求依法核定 1．医疗费56397.21元56397.21元 2．住院伙食补助费1260元1260元 3．护理费5040元+3600元5700元 4．残疾赔偿金135198.8元135198.8元 5．精神抚慰金8800元8800元 6．鉴定费1820元1000元 7．交通费1000元400元 8．营养费1260元1260元 9．误工费21000元5760元 10．被抚养人生活费： 24190.1元+10029.36元12095.05元+10029.36元 11．后续治疗费12000元0元 以上损失合计：237900.42元 综上，原告康中英的各项损失合计237900.42元。因案涉川Ｅ×××××号小型面包车在保险公司投保了相应险种，且双方当事人同意在交强险范围内优先处理同一事故的另一伤者周德洪的损失，已确认为1440元，故保险公司依法在交强险保险责任限额范围内应赔付原告108560元（已品叠垫付的10000元医疗费）；其次，刘汉友承担剩余部分的损失为129340.42元（237900.42元－108560元）；最后，事发后刘汉友垫付了6561.61元（16561.61元－康中英扣减的医疗费10000元）并请求在本案中品叠，为避免当事人讼累，本院予以准许。据此，依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条以及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决：一、被告中国平安财产保险股份有限公司泸州中心支公司于判决生效后十五日内赔付原告康中英108560元；被告刘汉友于判决生效后十五日内赔付原告康中英122778.81元；二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5524元，本院减半收取2762元，由原告康中英负担377元，被告刘汉友负担2385元（限于本判决生效后五日内缴纳） 二审中，双方均无新证据向法院提交。本院查明的事实与原审认定的事实一致，依法予以确认。 本院认为，科正出具的司法鉴定意见书程序合法，影像学照片作为鉴定材料已经经过质证，该鉴定意见可以作为定案依据。在开庭后康中英提交西南医科大学附属医院的出院证明书加盖了出院专用章，可以作为定案依据。邓永诗、颜家春二人与康中英之间的抚养关系在案证据可以确认。康中英是农村户口，因婚姻关系而居住于城镇。2018年2月以前与配偶共同经营家饰装修，后因生意不好，就没干了，就帮女儿带小孩。康中英在事故发生时，没有在外务工而是帮女儿带小孩，不符合认定城镇居民标准，故应该按照农村标准计算残疾赔偿金。康中英的残疾赔偿金应调整为53798.8元（12227元/年×20年×22％）。康中英合计各项损失为156500.42元，双方当事人同意在交强险范围内优先处理同一事故的另一伤者周德洪的损失，已确认为1440元，故保险公司依法在交强险保险责任限额范围内应赔付康中英108560元（已品叠垫付的10000元医疗费）；其次，刘汉友承担剩余部分的损失为47940.42元（156500.42元－108560元）；品迭事发后刘汉友垫付了6561.61元（16561.61元－康中英扣减的医疗费10000元），刘汉友应赔偿康中英各项损失共计41378.81元。故依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项的规定，判决如下： 一、撤销四川省泸州市龙马潭区人民法院（2019）川0504民初622号民事判决； 二、中国平安财产保险股份有限公司泸州中心支公司于判决生效后十五日内赔付原告康中英108560元；刘汉友于判决生效后十五日内赔付原告康中英41378.81元； 三、驳回康中英的其他诉讼请求。 一审案件受理费5524元，减半收取2762元，由康中英负担1000元，被告刘汉友负担1762元；二审案件受理费5524元，由康中英承担1672元，刘汉友承担3852元。 本判决为终审判决。 审判长  李野 审判员  陈靖 审判员  蓝军 二〇一九年八月五日 书记员  杨艺