山东省日照市东港区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁1102民初4824号 原告：费北启，男，1955年5月29日出生汉族，居民，住日照市东港区。 委托诉讼代理人：陈平，日照东港弘德法律服务所法律服务工作者。 被告：袁丰来，男，1980年3月11日出生汉族，居民，住山东省青岛市黄岛区。 被告：紫金财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地山东省青岛市崂山区苗岭路**国发大厦****，统一社会信用代码91370212587815566M。 诉讼代表人：吴昊，总经理。 委托诉讼代理人：徐一鹏，山东兆基律师事务所律师。 原告费北启诉被告袁丰来、紫金财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告费北启的委托诉讼代理人陈平，被告保险公司的委托诉讼代理人徐一鹏到庭参加了诉讼，被告袁丰来经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告费北启向本院提出诉讼请求：1.请求依法判决两被告赔偿原告医疗费、误工费、残疾赔偿金、护理费、交通费、住院伙食补助费等共计525363.25元；2、诉讼费由两被告承担。事实和理由：2016年9月17日19时，原告骑电动自行车与被告袁丰来驾驶的鲁Ｂ×××××号牌小型轿车发生交通事故，致使费北启受伤。该事故经日照市公安局交通警察支队东港大队作出事故认定，袁丰来负事故全部责任。 案经送达，被告袁丰来未作应诉、答辩。 被告保险公司辩称，事故发生属实，鲁Ｂ×××××号牌车辆在答辩人处投保交强险及商业三者险50万元并投保不计免赔险属实，事故发生在保险期间，事故发生后，答辩人为原告费北启垫付医疗费130000元，要求本案一并处理；对超出交强险的医疗费应扣除非医保用药，对于本案应提供标的车的驾驶证、行驶证，予以证实无免赔、拒赔情形，如系合法驾驶，答辩人同意在交强险各分项限额内承担损失，超出交强险的部分，依据保险合同约定予以承担，对诉讼费、鉴定费等间接损失不予承担。 本院经审理认定事实如下：2016年9月17日19时22分，在日照市山海路费家河路段，袁丰来驾驶鲁Ｂ×××××号牌小型轿车由西向东行驶时，与费北启骑的电动自行车发生碰撞，致费北启受伤，车辆受损，造成伤人道路交通事故。该事故经日照市公安局交通警察支队东港大队认定，袁丰来承担事故全部责任，费北启无责任。 事故发生后，原告即到日照市中心医院入院治疗，原告实际住院177天，经诊断为右髋臼粉碎性骨折并髋关节半脱位、骨盆骨折、右胫腓骨粉碎性多段骨折、左侧多发肋骨骨折、左侧血气胸、左肺挫伤、右膝关节后交叉韧带重建、右上胫腓关节脱位、右距骨骨折、双侧胸腔积液、右跟骨骨折、L5棘突骨折、L2、L4左侧横突骨折、右股骨骨折、右足跟部部分皮肤坏死、右足跟部皮肤潜行剥脱伤等病症。原告之伤情后经法医鉴定，构成九级伤残一处和十级伤残两处，内固定物取出需费用8100元。 另查明，袁丰来驾驶的鲁Ｂ×××××号牌车辆在被告保险公司处投保交强险、50万元的商业三者险及投保不计免赔险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告保险公司已经为原告费北启垫付130000元（交强险10000元+商业险120000元）。 原告主张了如下损失：1、医疗费248247.81元；2、住院伙食补助费8850元，按照50元/天×177天计算；3、残疾赔偿金180343.44元，按照39549元/年×20年×24%计算；4、误工费66852元，按照108元/天×619天计算；5、护理费17700元，按照100元/天×177天计算；6、交通费1770元，按照10元/天×177天计算；7、鉴定费1600元。以上损失合计525363.25。原告向法庭提供证据：道路交通事故认定书、诊断证明书、住院收费票据、司法鉴定费发票、日照市中心医院住院病案、患者费用明细总汇、日照方正法医司法鉴定所鉴定意见书、日照市天隆建筑工程有限公司出具的证明书。 对原告主张的损失和提供的证据，被告保险公司发表如下质证意见：对事故认定书真实性无异议，但简易程序事故认定书没有体现袁丰来违反法律或条例的内容；对医疗费真实性无异议，但应扣除非医保用药，自费药明细庭后七日内提交；对司法鉴定意见书真实性无异议，但对残疾赔偿金计算标准有异议，应按照农村标准计算，计算年限应为18年，因为原告至定残日已满62周岁，若保险公司对伤残等级有异议，庭后七日内提交书面重新鉴定申请书；住院伙食补助费、护理费计算标准过高；对误工天数有异议，时间已经超过事故发生之日至定残前一日，且原告已达法定退休年龄，应当提交银行流水记录，来证实受伤期间有实际的误工损失，否则对误工费不予认可；对原告提供的工作证明真实性及证明力不认可，原告已经超过法定退休年龄，且未提交营业执照、工资表、工资银行发放流水明细等证据予以佐证，故对误工费不予认可。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担民事责任。袁丰来驾驶鲁Ｂ×××××号牌车辆与原告骑的电动自行车发生交通事故，致原告受伤，造成伤人道路交通事故属实，本院予以确认。该事故经交警部门认定，袁丰来承担事故的全部责任，费北启无责任，对该事故认定书的效力应予采信。故对因该次事故给原告造成的损失，应由被告袁丰来按照100%的比例承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿。因鲁Ｂ×××××号牌车辆在被告保险公司投有交强险，故被告保险公司应首先在交强险赔偿限额内赔偿原告因事故造成的损失。对超出交强险限额的损失，应由被告险公司在商业三者险限额范围内对被告袁丰来应当承担的赔偿责任按照事故责任比例进行赔偿。不在保险公司赔偿范围内的部分，由被告袁丰来予以赔偿。 对于原告主张的损失，本院依据有关法律规定，分析确认如下：1、医疗费240147.81元，被告保险公司对其有异议，提供投保单及投保人声明复印件、人伤费用审核表一份，要求按照保险合同约定扣除非医保用药。被告保险公司提交的投保人声明及投保单复印件，不能证实其就免责条款已尽到充分的提示、说明义务，被告保险公司提交的人伤费用审核表系其公司内部审核出具，其未在法定期限内申请非医保用药金额鉴定，故保险公司认为非医保用药的费用应予以扣除的主张，本院不予支持。原告提供住院收费票据、住院病历、诊断证明、用药明细等予以证实，本院予以确认；2、关于住院伙食补助费，原告要求的伙食补助标准不超出相关规定，本院予以支持，原告实际住院177天，故原告的住院伙食补助费损失为8850元（50元/天×177天）；3、关于残疾赔偿金，原告的伤残等级经法医评定为九级伤残一处、十级伤残两处，被告保险公司对其有异议，申请重新鉴定。被告保险公司未在法定期限内提交书面重新鉴定申请书，故对原告的伤残等级，本院予以认可，原告系城镇居民，山东省2018年城镇居民人均可支配收入为39549元，原告至伤残评定前一日年龄不满64周岁，故原告的残疾赔偿金为161359.92元（39549元/年×17年×24%）；4、关于误工费，根据原告提供的住院病案显示，原告系建筑工人，从事建筑行业，原告的误工标准可以按照2018年山东省城镇居民人均可支配收入39549元/年计算，原告要求按照108元/天计算，本院予以支持。原告主张的误工时间过长，根据“三期”的相关规定，结合原告的伤情，本院酌情支持365天，故原告的误工费损失为39420元（108元/天×365天）；5、关于护理费，原告要求的护理标准100元/天不超出日照市护工工资的相关标准，本院予以认可。原告实际住院177天，故原告的护理费损失为17700元（100元/天×177天）；6、交通费1770元，考虑原告受伤后的实际住院治疗及处理交通等情况，本院予以支持；7、鉴定费1600元，原告提供鉴定费发票予以证实，本院予以确认；8、后续治疗费8100元，原告提供司法鉴定意见书予以证实，本院予以确认。以上合计478947.73元。 对以上损失，首先由被告保险公司在交强险责任限额内赔偿原告医疗费10000元（已经赔付）、误工费39420元、残疾赔偿金68810元、交通费1770元，以上共计120000元；对于超出交强险限额的原告的医疗费230147.81元、住院伙食补助费8850元、护理费17700元、残疾赔偿金92549.92元、后续治疗费8100元、鉴定费1600元，共计358947.73元，由被告保险公司在商业三者险限额内按照100%的比例赔偿。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款(六)项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告紫金财产保险股份有限公司青岛分公司在机动车强制责任保险限额范围内赔偿原告费北启各项损失110000元（120000元-10000元），于判决生效后七日内付清； 二、被告紫金财产保险股份有限公司青岛分公司在机动车商业三者险限额内赔偿原告费北启各项损失238947.73元（358947.73元-120000元），于判决生效后七日内付清； 三、驳回原告费北启本案的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费9054元，减半收取4527元，由原告费北启负担427元，由被告袁丰来负担4100元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省日照市中级人民法院。 审判员  陈祥勇 二〇一九年八月六日 法官助理郑文 书记员李爽