山西省大同市平城区人民法院民事判决书（2019）晋0213民初1130号原告：李振军，男，1963年11月2日出生，汉族，无业，住大同市南郊区。委托诉讼代理人：赵雁春，大同市平城区南街街道法律服务所法律服务工作者。被告：李勇，男，1966年5月16日出生，汉族，无业，住大同市城区。被告：中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司，住所地：大同市新建南路**。负责人：陆晓军，职务总经理。委托诉讼代理人：张志华，山西宝翰律师事务所律师。原告李振军与被告李勇、中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司（以下简称“中国人保大同市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月25日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告李振军委托诉讼代理人赵雁春、被告李勇、被告中国人保大同市分公司委托诉讼代理人张志华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李振军向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因此次交通事故造成的各项损失共计132051.51元；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年8月19日20时50分许，被告李勇驾驶晋BT96**威志牌出租车，沿迎宾街由西向东行驶至云兴小区门口右转弯进入非机动车道时，与由东向西在非机动车道内驾驶两轮助力车逆行的原告发生碰撞，造成两车受损，原告重伤的交通事故。大同市公安局交通警察支队二大队出具道路交通事故认定书认定：原告负本次事故主要责任，被告李勇负次要责任。事故发生后，原告被送至大同市第三人民医院进行急救，被诊断为：1、重型闭合性颅脑损伤，2、蛛网膜下腔出血，3、额骨多发骨折，4、右动眼神经损伤，5颅脑外伤后精神障碍等。2017年8月19日入院治疗，于2017年9月20日出院，因本次事故导致颅脑损伤在2017年11月30日发病，至大同煤矿集团有限责任公司总医院救治，于2017年12月5日结束治疗。晋BT96**威志牌出租车在被告中国人保大同市分公司投保有交强险及商业第三者责任险10万元，且该起事故发生在保险期限及保险赔偿范围之内。原告就赔偿事宜与被告进行协商未果，遂诉至贵院，请求法院依法判决。被告李勇辩称，对事故发生、责任认定、投保情况无异议。应按事故责任比例承担赔偿，事故发生后，为原告垫付了19500元医疗费，主张由被告中国人保大同市分公司赔付给答辩人。被告中国人保大同市分公司辩称，对事故发生、责任认定、投保情况无异议。被告李勇车辆在答辩人处投有交强险（保险期限自2017年2月1日至2018年1月31日），以及保险限额为10万元的第三者责任险（保险期限自2017年7月12日至2018年7月11日）。原告的损失应当先在交强险限额内赔付，不足部分在第三者责任险内按照责任比例承担不超过30%的赔偿责任。对原告的二次医疗费不认可，因为时间间隔过长，而且从诊断证明的结论难以判断关联性。已垫付10000元医疗费，不承担本案诉讼费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人争议的问题，本院认定如下：原告第二次住院是否与本次交通事故存在关联性的问题。原告提供了2017年11月30日，原告第二次住院的大同煤矿集团有限责任公司总医院的病历，诊断为“意识障碍、脑出血后遗症”，认为均是本次交通事故造成的后遗症。第一次没有肺部感染，有颅脑外伤后精神障碍，二次住院和病历诊断相关联。病历中未体现和第一次受伤有关系，但出院记录患者烦躁、精神减轻，是受伤后造成的后遗症。本院认为，原告因事故造成头部受伤，经三医院确诊为重型闭合性颅脑损伤、原发性脑干伤、蛛网膜下腔出血等，而在大同煤矿集团有限责任公司总医院出院诊断为脑出血后遗症等，二者的症状存在引发关系，对原告在大同煤矿集团有限责任公司总医院住院治疗期间与事故的关联性，本院予以确认。原告主张的各项赔偿费用是否合理的问题。医疗费87502.4元，原告提供了大同市第三人民医院、大同煤矿集团有限责任公司总医院出具的诊断书、病例、出院证明、医疗费票据4张，共计1663元，住院票据2张，共计85839.38元予以证明。被告李勇对此无异议，同时提供了三医院住院交款收据复印件12份，证明原告住院期间被告垫付押金19500元。被告中国人保大同市分公司对真实性无异议，认为应剔除部分非医保用药。本院认为，原告提供的医院正规医疗费票据，证据形式规范，本院予以采纳。被告中国人保大同市分公司认为应扣除非医保用药，但未提供相应的依据，故对此辩解，本院不予采纳。对于被告李勇垫付医疗费的金额，原告认可11500元，对其他不认可。本院认为，原告承认被告李勇为原告支付医药费的情形，曾在被告李勇处取回押金票据，同时承认其向医院交纳住院费用的票据未发生丢失，故对被告李勇持有原告的押金收据复印件系因其为原告支付住院押金19500元的事实，本院予以采信，综上，原告因伤住院产生的医疗费为87502.38元（其中包括被告李勇支付的住院费19500元以及被告中国人保大同市分公司支付的医疗费10000元）。2.住院伙食补助费3700元，原告在大同市第三人民医院住院32天，在大同煤矿集团有限责任公司总医院住院5天，共住院37日。本院认为，原告的主张未超出法定范围，确认住院伙食补助费为3700元。3.营养费4500元，原告提供了大同市人身伤害司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，被告李勇对此无异议。被告中国人保大同市分公司认可第一次住院32天的营养费。本院认为，原告提供的证据无相关增强营养的医嘱，被告中国人保大同市分公司认可32天的营养费3200元，不违反法律规定，本院予以确认。4.护理费4752元，原告主张按居民服务业标准计算45天的费用，被告李勇对此无异议。被告中国人保大同市分公司认可32天的护理费。本院认为，原告因伤两次住院，按居民服务业标准主张护理期45天，有事实根据，本院予以确认，对原告主张的费用本院确认为4752元。5.误工费12672元，原告主张按居民服务业标准计算误工损失。二被告对计算标准均无异议，对于误工期，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一日”的规定，原告的误工时间计算至定残前一日为257天。原告主张120日，不违反法律规定，本院确认该费用为12672（38547/365×120）元。6.伤残赔偿金69916.8元，原告提供了大同市人身伤害司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，结婚证复印件、房产证各一份，证明原告构成三个十级伤残，从2015年至今原告在云冈区云城花园23号楼3单元5层2号居住。被告李勇对此无异议，被告中国人保大同市分公司认为应按农村标准计算。本院对原告的伤残事实予以采信。原告提供的结婚证，能够证明原告与李玉兰系夫妻关系，原告提供的2015年8月4日签发的房屋权属证明，登记的户主为李玉兰，能够证明原告在该房屋居住的事实，原告主张按城镇标准计算，有事实根据，本院确认该费用为69916.8（29132×20×12%）元。7.精神抚慰金6000元，二被告对此均无异议，本院予以确认。8.交通费500元，原告受伤住院治疗37天，交通费系必然产生的费用，本院酌情支持300元。9.鉴定费2500元，原告提供了鉴定费票予以证明，被告李勇无异议，被告中国人保大同市分公司对票据的真实性无异议，但认为不属于理赔范围。本院认为，该费用系原告为查明和确定伤残等级而发生的必要合理费用，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，应由被告中国人保大同市分公司承担，故对被告中国人保大同市分公司的辩解不予采纳。综上，原告因事故造成损失共计190543.18元（其中包括被告李勇支付的住院费19500元以及被告中国人保大同市分公司公司支付的医疗费10000元）。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年8月19日20时50分许，被告李勇驾驶晋BT96**威志牌出租车，沿迎宾街由西向东行驶至云兴小区门口右转弯进入非机动车道时，与由东向西在非机动车道内驾驶两轮助力车逆行的原告发生碰撞，造成两车受损，原告重伤的交通事故。大同市公安局交通警察支队二大队出具道路交通事故认定书认定：原告因醉酒驾驶两轮助力车逆行，负本次事故主要责任，李勇负次要责任。事故造成原告经济损失共计190543.18元（其中包括被告李勇支付的住院费19500元以及被告中国人保大同市分公司公司支付的医疗费10000元）。晋BT96**号车辆在被告中国人保大同市分公司投保交强险，保险期限自2017年2月1日至2018年1月31日，以及保险限额为10万元的第三者责任险（不计免赔），保险期限自2017年7月12日至2018年7月11日。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应承担侵权责任。原告在醉酒状态下，驾驶两轮助力车逆行，与驾驶晋BT96**机动车的被告李勇发生碰撞，造成原告重伤，经济损失共计190543.18元（其中包括被告李勇支付的住院费19500元以及被告中国人保大同市分公司支付的医疗费10000元）。被告李勇对于事故的发生承担次要责任，应对原告的损失承担相应的侵权责任。由于被告李勇驾驶的晋BT96**车辆，在被告中国人保大同市分公司投保交强险以及第三者责任险（不计免赔），且事故发生在保险期限内，原告主张由被告中国人保大同市分公司在保险限额范围内承担保险赔偿责任，符合法律规定，本院予以支持。被告中国人保大同市分公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告96140.8元。其余84402.38元，由被告中国人保大同市分公司在第三者责任险限额内按30%的责任比例赔偿原告，即25320.7（84402.38元×30%）元。由于被告李勇先期为原告垫付住院费19500元，原告主张由被告中国人保大同市分公司向其赔付，符合法律规定，本院予以支持。被告中国人保大同市分公司先行垫付的医疗费10000元，应在理赔时予以扣减。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告李振军精神抚慰金等96140.8元，在第三者责任险限额内赔偿原告李振军伙食补助费等5820.7元，赔偿被告李勇医药费19500元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2941元，由原告负担236元，被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司负担2705元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省大同市中级人民法院。审 判 长 周 鑫审 判 员 苏 艳人民陪审员 杜晓春 二〇一九年八月七日书 记 员 刘晓晔