广东省汕头市潮阳区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0513民初735号原告：李开贤，男，1948年5月19日出生，汉族，住址广东省汕头市潮阳区，委托诉讼代理人：胡天，广东潮韵律师事务所律师。被告：王小均，男，1974年4月25日出生，汉族，住址四川省宣汉县，被告：新余市情顺汽车运输有限公司，住所地江西省新余市仙女湖区河下镇。法定代表人：周益芽。被告：中国人民财产保险股份有限公司新余市分公司，住所地江西省新余市仙来中大道**。负责人：金耀明，总经理。委托诉讼代理人：林钦成，广东思迪律师事务所律师。原告李开贤与被告王小均、新余市情顺汽车运输有限公司（下简称“情顺运输公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月22日立案后，依法适用普通程序，在诉讼过程中，本院准许原告李开贤申请追加中国人民财产保险股份有限公司新余市分公司（下简称“保险公司”）为本案共同被告，公开开庭进行了审理。原告李开贤的委托诉讼代理人胡天、被告王小均、被告保险公司的委托诉讼代理人林钦成到庭参加诉讼，被告情顺运输公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案现已审理终结。原告李开贤向本院提出诉讼请求：1.原告李开贤的经济损失：医疗费1758.52元、后续治疗费2000元、营养费500元、住院伙食补助费3100元、康复费2000元、护理费12780元、残疾赔偿金29077元、交通费1530元、精神损害赔偿金5000元、鉴定费3500元，合计61245.52元，由被告保险公司在交强险限额内赔偿53287元，不足部分由被告王小均、情顺运输公司承担赔偿责任；2.诉讼费由三个被告承担。事实和理由：2019年3月3日9时许，被告王小均驾驶赣Ｋ×××**号重型自卸货车行经草南线潮阳区铜盂镇溪西路段时与原告李开贤骑自行车发生碰撞，造成原告李开贤受伤。原告李开贤被送往濠江新圣创伤骨科医院住院治疗，至2019年4月3日出院，住院31天。住院医疗费约4万余元已由被告王小均支付，其中被告保险公司支付1万元。原告李开贤支付了门诊医疗费1758.52元。汕头市公安局潮阳分局交通警察大队作出认定，被告王小均承担事故全部责任，原告李开贤无责任。被告情顺运输公司是赣Ｋ×××**号重型自卸货车的车辆所有人。该车在被告保险公司投保交强险，事故发生在保险期间。被告王小均辩称：他没有意见。被告情顺运输公司没有答辩。被告保险公司辩称：其公司就保险合同中的免责条款已履行了提示和明确说明义务，保险条款对被保险人具有约束力。被告王小均、被告情顺运输公司应提交驾驶证、营业性道路货物运输从业资格证、赣Ｋ×××**号重型自卸货车的行驶证，证明在本事故发生时被告王小均具备驾驶重型自卸货车的资格且具备营业性道路货物运输的从业资格，车辆已履行年检义务且具备上路行驶的条件。否则，其公司免予承担商业第三者责任险责任。其公司已向原告李开贤支付医疗费10000元。其公司仅承担基本医保费用，原告李开贤主张赔偿的医疗费用中的非医费用351.72元应由直接侵权人承担。原告李开贤出院时已医疗终结，不存在后续治疗费和康复费。护理费标准过高，医疗机构并未出具原告伤后前31天需配2名护工的医嘱，鉴定机构评定原告伤后前31天配2名护理人员缺乏依据。依据《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准(试行)》的规定，认定原告李开贤户籍性质时应首先以户籍登记信息、城乡分类代码予以区别认定。原告李开贤按10年计算残疾赔偿金是错误的。原告李开贤定残时已71岁，残疾赔偿金应按9年计算。精神损害抚慰金5000元过高，应予以降低。交通费未能提供有效票据予以证明，缺乏事实根据和法律依据，应予以驳回。诉讼费、鉴定费不属其赔偿范围。原告李开贤围绕诉讼请求提交了证据：1.身份证、户口本、查询资料、驾驶证、行驶证，证明原、被告主体资格；2.道路交通事故认定书，证明事故责任承担；3.保险单复印件1单，证明赣Ｋ×××**号重型自卸货车投保交强险；4.入院记录、出院小结等病历材料、医疗费单据7单，证明原告李开贤因本事故住院治疗情况及支付门诊医疗费1758.52元；5.司法鉴定意见书、发票，证明原告李开贤伤残情况和鉴定费用3500元。被告王小均提交了证据：1.驾驶证、行驶证、道路运输证，证明其驾驶资格、车辆情况；2.医疗费发票复印件1单（原件核对），证明被告王小均为原告李开贤支付住院期间医疗费48550.72元。被告情顺运输公司没有提交证据。被告保险公司提交了证据：《机动车保险/机动车交通事故责任强制保险投保单（正本）》、《机动车交通事故责任强制保险单（副本）》、《机动车商业保险保险单（副本）》、《机动车交通事故责任强制保险条款》、《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》各1份、银行转账凭证1单，证明其公司已就相关保险条款向投保人履行了提示和明确说明的义务，保险条款合法有效；其公司不承担非医保用药费用、诉讼费用和因交通事故产生的间接损失；其公司于2019年3月12日通过银行转账向原告李开贤垫付了1万元。本院经审理认定事实如下：2019年3月3日9时左右，被告王小均驾驶赣Ｋ×××**号重型自卸货车行经草南线潮阳区铜盂镇溪西路段时，与原告李开贤骑自行车发生碰撞，造成原告李开贤受伤。事故发生后，原告李开贤被送往濠江新圣创伤骨科医院住院治疗，至2019年4月3日出院，住院31天。出院诊断：1.左足背皮肤撕脱、血管神经肌腱断裂，2.左足第二、三趾骨基底骨折，3.左足第一趾近节趾骨远端撕裂骨折,4.脑萎缩、皮质下动脉硬化脑病，5.腔隙性脑梗塞，6.双膝关节退行××变。出院医嘱：1.定期复查，隔两天回院换药一次；2.保护患肢，避免负重下地，避免骨折端移位；3.不适随诊。事故经汕头市公安局潮阳分局交通警察大队处理认定，被告王小均承担事故全部责任，原告李开贤无责任。在审理过程中，原告李开贤申请对其伤残各项目进行司法鉴定。经本院委托鉴定，广东韩江司法鉴定中心于2019年6月27日作出韩江司鉴[2019]临鉴字第487号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见：1.原告李开贤构成十级伤残；2.后续治疗费2000元；3.康复费2000元；4.护理期60天，建议住院前31天每天配护理人员2人、后29天每天配护理人员1人。原告李开贤支付鉴定费3500元。赣Ｋ×××**号重型自卸货车的车主是被告情顺运输公司，该车在被告保险公司投保交强险、商业第三者责任险。交强险赔偿项目中，医疗费用赔偿限额为1万元，死亡伤残赔偿限额为11万元，财产损失赔偿限额为2000元。商业第三者责任险赔偿限额为50万元。事故发生在保险期间。诉讼中，被告王小均向本院表示，赣Ｋ×××**号重型自卸货车投保交强险、商业第三者责任险，主张原告李开贤的损失应由被告保险公司在交强险、商业第三者责任险限额内赔偿，不足部分再由他赔偿。原告李开贤属农业家庭户口。本院认为，本案属于机动车交通事故责任纠纷，事故导致原告受伤，原告有权请求赔偿,本案按农村标准计算。被告保险公司主张免责条款有效，但未能提出本案存在免责的情形，本院不予采纳。被告王小均主张原告李开贤的损失应由被告保险公司在交强险、商业第三者责任险限额内赔偿，不足部分再由他赔偿。虽然原告李开贤仅请求被告保险公司在交强险赔偿，但被告王小均的主张没有违反法律规定，没有损害原告李开贤的合法权益，故对其主张，本院予以采纳。根据法律规定，结合原告的诉讼请求，原告的经济损失为：1.医疗费。原告李开贤提交医疗费单据7单（计1758.52元）、被告王小均提交医疗费单据复印件（原件核对）1单（48550.72元），合计医疗费50309.24元（其中原告李开贤支付1758.52元元，被告王小均支付38550.72元，被告保险公司支付10000元）。2.后续治疗费。参照鉴定机构意见，后续治疗费2000元。3.住院伙食补助费。住院伙食补助费每天100元，原告李开贤住院31天，住院伙食补助费3100元。4.营养费。根据广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准(试行)规定，营养费500元。5.护理费。参照鉴定机构意见，护理期60天，其中住院前31天每天配护理人员2人，余29天每天配护理人员1人。根据广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准(试行)规定，住院期间护理费150元/天，出院护理费120元/天，护理费为12780元（150天×31天×2人+120天×29天×1人）。6.康复费。参照鉴定机构意见，康复费2000元。7.残疾赔偿金。根据鉴定意见，原告李开贤构成十级伤残，伤残赔偿指数为10%。根据《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》广东省农村居民人均可支配收入15780元/年计算，残疾赔偿金为14202元（15780元／年×9年×10%）。原告主张超过部分不予支持。8.精神损害抚慰金。本次事故造成原告十级伤残，必然造成精神痛苦和损害，原告李开贤请求精神损害赔偿金5000元，本院予以支持。9.交通费。原告李开贤因交通事故住院31天，交通费确有发生，本院酌定交通费为930元，其主张超过部分不予支持。以上第1至4项费用共55909.24元，属于交强险医疗费用赔偿限额的计算项目,由被告保险公司在交强险医疗费用限额内赔偿1万元。第5至9项费用共34912元，属于交强险死亡伤残费用赔偿限额的计算项目,由被告保险公司在交强险死亡伤残限额内赔偿。第1至4项费用超过交强险医疗费用赔偿限额的部分为45909.24元，由被告保险公司在商业第三者责任险限额内赔偿。被告保险公司已为原告李开贤支付医疗费10000元，被告王小均已为原告李开贤支付医疗费38550.72元，计48550.72元，应在保险赔偿款中抵扣。被告王小均可另行依法向被告保险公司主张权利。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条第二款的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司新余市分公司应在本判决发生法律效力之日起十日内给付原告李开贤42270.52元；二、驳回原告李开贤的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1331元，鉴定费3500元，共4831元，由原告李开贤承担1497元，被告中国人民财产保险股份有限公司新余市分公司承担3334元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审 判 长  周昭宏审 判 员  陈晓生人民陪审员  姚希尤二〇一九年八月十五日书 记 员  史 楠附相关法律条文：一、中华人民共和国道路交通安全法第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。三、最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。四、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。