安徽省安庆市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）皖08民终1882号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司黄梅支公司，住所地湖北省黄梅县黄梅镇广场路**。负责人：张敏政，该公司经理。委托诉讼代理人：许晋军，黄冈市黄梅县黄梅镇法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：张展宏，湖北晋梅律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张宝林，男，1966年9月1日出生，汉族，木工，户籍地安徽省宿松县，经常居住地宿松县。委托诉讼代理人：熊小东，安徽文征律师事务所律师。委托诉讼代理人：熊剑，安徽文征律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：余式雪，男，1975年5月19日出生，汉族，驾驶员，住安徽省宿松县。被上诉人（原审被告）：黄梅县昌达汽车运输有限责任公司，，住所地湖北省黄梅县黄梅镇二环西路**法定代表人：程彩娥，该公司经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司黄梅支公司（以下简称人财保黄梅支公司）因与被上诉人张宝林、余式雪、黄梅县昌达汽车运输有限责任公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省宿松县人民法院(2019)皖0826民初1425号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年8月1日立案后，依法组成合议庭,在查阅卷宗，询问当事人，核对事实之后，不开庭审理了本案。本案现已审理终结。人财保黄梅支公司上诉请求：撤销原审判决，请求对张宝林的伤残情况重新鉴定，并改判免除人财保黄梅支公司商业三者险赔偿责任及不承担本案诉讼费、鉴定费。事实和理由：首先，事故车辆驾驶员余式雪一审提交的“从业资格证”系伪造，依据保险合同中的免责条款约定，营业性车辆无交通运输管理部门核发的许可证书，免除保险公司商业三者险赔偿责任；其次，安徽龙图司法鉴定所不具备精神伤残评定资质，故该鉴定报告不应采纳；再次，张宝林一审提交的证据不能证明经常居住地及收入来源地在城镇，故其残疾赔偿金应按照农村居民标准计算，且原审认定护理费标准及精神损害抚慰金过高；最后，人财保黄梅支公司不承担本案鉴定费、诉讼费。张宝林辩称，原判认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。余式雪辩称，请求二审法院驳回上诉，维持原判。黄梅县昌达汽车运输有限责任公司未向本院提交书面意见。张宝林向一审法院起诉请求：判令余式雪、黄梅县昌达汽车运输有限责任公司、人财保黄梅支公司向其赔偿医疗费、住院伙食补助费、误工费、营养费、护理费、鉴定费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、交通费合计484230.18元。一审法院认定事实：2017年8月25日6时10分，余式雪驾驶鄂Ｊ×××**重型自卸货车沿安徽省宿松县破长公路自西向东行驶至破长公路12公里500米处，与对向行驶的张宝林驾驶的皖Ｈ×××**普通二轮摩托车发生碰撞，造成张宝林受伤、两车受损的道路交通事故。事故发生后，张宝林即被送往宿松县人民医院抢救治疗，同日，张宝林被送往中国人民解放军第一七一医院住院治疗，同年12月12日出院，住院109天，诊断为：开放性急重型颅脑损伤术后、开放性颅脑损伤术后右侧额骨部分缺损、双肺下叶挫裂伤等。2018年4月15日，张宝林被送往安庆市第六人民医院住院治疗，同年4月23日出院，住院8天，诊断为：脑外伤所致精神障碍。2018年6月4日，张宝林被送往中国人民解放军第一七一医院住院治疗，同月26日出院，住院22天，诊断为：脑外伤术后右额骨部分缺损、右侧眼眶内、上壁陈旧性骨折、双眼视神经损伤等。2018年7月2日，张宝林被送往中国人民解放军第一七一医院住院治疗，同月9日出院，住院7天，诊断为：右侧眼眶内、上壁骨折、双眼视神经损伤、脑外伤术后右额骨部分缺损等。张宝林共住院146天，张宝林共支出医疗费172302.77元（含医疗机构门诊费用，已剔除擅自在外购药的8341.30元），其中余式雪垫付医疗费11295.50元。另查明，本起交通事故经宿松县公安局交警大队作出事故认定，认定：余式雪负本起道路交通事故的主要责任，张宝林负次要责任。又查明，鄂Ｊ×××**重型自卸货车登记的所有人为黄梅县昌达汽车运输有限责任公司，该车在人财保黄梅支公司投保了交强险和不计免赔第三者责任险100万元，事故发生在保险期限内。2018年10月22日，经安徽高诚司法鉴定所鉴定，张宝林目前的精神状态为：脑外伤所致精神障碍，轻度智能减退，日常生活有关的活动能力极重度受限。2018年11月2日，经安徽龙图司法鉴定中心鉴定，张宝林因道路交通事故致伤，评定为一处七级伤残、二处十级伤残；被鉴定人张宝林本次损伤的误工期270日、护理期142日（住院期间）、营养期120日，张宝林支付鉴定费2820元（张宝林诉讼请求的鉴定费为2800元）。再查明，张宝林出生于1966年9月1日，其从事木工职业，其自2007年起居住在宿松县长铺镇长铺社区新河路61号至今。一审法院认为，公民的健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。张宝林在本起交通事故中受伤，由此造成的损失应由赔偿义务人依法予以赔偿。张宝林因本起交通事故造成的损失为：医疗费172302.77元、住院伙食补助费4380元、营养费3600元、护理费18868.49元、误工费39067.89元、残疾赔偿金288901.20元（34393元/年×20年×42%）、交通费1800元、精神损害抚慰金21000元，以上损失合计549920.35元。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。张宝林的损失先由承保交强险的人财保黄梅支公司在责任限额范围内赔偿120000元；超过交强险的损失429920.35元,余式雪作为本起事故的侵权人，负本起事故的主要责任，由鄂Ｊ×××**重型自卸货车(主责车辆)一方承担70%的赔偿责任，即赔偿300944.25元，张宝林自负30%，鄂Ｊ×××**重型自卸货车承担的部分由人财保黄梅支公司在商业三者险范围内赔付。综上，鄂Ｊ×××**重型自卸货车已在人财保黄梅支公司投保了交强险和第三者责任险不计免赔100万元，故人财保黄梅支公司应替代赔偿张宝林损失420944.25元。由于张宝林应赔偿的损失在保险责任限额范围内已由承保的保险公司替代赔偿，余式雪和黄梅县昌达汽车运输有限责任公司无需承担赔偿责任。人财保黄梅支公司未举证证明其与投保人就鉴定费存在有效的合同约定，故本案鉴定费由保险公司依法负担。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条、第六十五条第一、二款、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一、二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条、第二百五十三条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司黄梅支公司于判决生效之日起十日内赔偿原告张宝林因交通事故造成的各项损失420944.25元，支付给张宝林409648.75元，支付给余式雪垫付款11295.50元。二、驳回原告张宝林其他诉讼请求。案件受理费8563元，减半收取4281.50元，鉴定费2800元，合计7081.50元，由原告张宝林1000元，被告余式雪承担81.50元，被告中国人民财产保险股份有限公司黄梅支公司承担6000元。二审中，人财保黄梅支公司为证明其上诉主张向本院提交了投保单一份，证明人财保黄梅支公司已就免责条款向投保人进行告知，且投保人已声明确认。张宝林、余式雪质证认为，对证据真实性无异议，但达不到其证明目的。张宝林为反驳人财保黄梅支公司的上诉主张向本院提交了方爱华、曹满平、石翠青出具的书面证明三份及照片打印件三张，证明张宝林一直在宿松县长铺镇新河路居住，从事木工职业。人财保黄梅支公司认为，对证据的真实性、合法性、关联性有异议，且达不到其证明目的。余式雪质证认为，对上述证据真实性无异议。本院认为，对人财保黄梅支公司提交的投保单真实性予以采纳，但是否达到其证明目的需结合案件综合认定。对张宝林提交的书面证明及照片打印件，需结合全案综合认定。本院二审查明，安徽高诚司法鉴定所司法鉴定许可的鉴定业务范围：法医临床鉴定、法医病理鉴定、法医毒物鉴定、法医精神病鉴定、精神障碍医学鉴定。安徽龙图司法鉴定中心司法鉴定许可的鉴定业务范围：法医临床鉴定、微量物证鉴定等。本院对一审查明的其它事实予以确认。本院认为，根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明，没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。人财保黄梅支公司认为事故车辆驾驶员余式雪所提交的“从业资格证”系伪造，且依据保险合同中的免责条款约定，营业性车辆无交通运输管理部门核发的许可证书，应免除其商业三者险赔偿责任及不应承担本案的鉴定费、诉讼费，但人财保黄梅支公司未提供相应的反驳证据推翻该“从业资格证”，且人财保黄梅支公司对其所主张的免责条款，其虽在在投保单上提示投保人注意，但不能证明其就免责条款的概念、内容及法律后果以一定的形式向投保人作出了明确解释，使投保人明了该免责条款的真实含义和法律后果，故该免责条款对投保人不具有约束力，故原审法院判令人财保黄梅支公司在商业三者险限额内承担赔偿责任并负担本案诉讼费、鉴定费符合法律规定。关于残疾赔偿金的认定，安徽龙图司法鉴定中心作为法医临床鉴定机构依据法医精神病鉴定机构安徽高诚司法鉴定所对张宝林精神障碍智能缺损的鉴定意见作出伤残等级评定的鉴定意见并无不当，人财保黄梅支公司对此有异议，但未提交相应的反驳证据，故原审法院据此对鉴定结论予以采纳并确定张宝林的伤残等级正确。至于残疾赔偿金标准，人财保黄梅支公司虽对张宝林一审所提交的证据证明其在宿松县长铺社区新河路居住及生活的事实有异议但亦未提交相应的反驳证据，故原审法院按照城镇居民标准计算残疾赔偿金亦无不妥。至于护理费标准及精神损害抚慰金，原审法院参照安徽省上一年度居民服务业平均工资标准计算护理费并无不妥，同时，原审法院依据当事人的过错程度、事故所导致的严重后果及当地生活水平酌定本案精神损害抚慰金具体数额符合法律规定。综上所述，人财保黄梅支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费8563元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司黄梅支公司负担。本判决为终审判决。审判长  贺文华审判员  金 京审判员  高 平二〇一九年八月二十六日法官助理余月琴书记员胡菲附本案所适用相关法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定。