文书内容重庆市开州区人民法院民 事 判 决 书(2019)渝0154民初959号原告：陈某(曾用名成某)，女，汉族，1976年10月17日出生，住重庆市开州区。委托诉讼代理人：张晓霞，重庆市开州区汉丰法律服务所法律工作者。被告：张龙桂，女，汉族，1973年2月17日出生，住重庆市开州区。被告：朱启银，男，汉族，1973年7月19日出生，住重庆市开州区。委托诉讼代理人：朱启珍(系兄妹关系)，女，汉族，住重庆市开州区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市常熟路**，统一社会信用代码913100001322279017。负责人：陈雪松，系总经理。委托诉讼代理人：冯军，重庆鹏舟律师事务所律师。委托诉讼代理人：程亚，重庆鹏舟律师事务所律师。原告陈某与被告朱启银、张龙桂、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月24日立案后，依法适用简易程序，于2019年3月4日公开开庭进行了审理。原告陈某及其委托诉讼代理人张军，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司委托诉讼代理人冯军到庭参加了诉讼。被告张龙桂、朱启银经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。庭后，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司就原告陈某的伤残等级申请重新鉴定，该申请符合法律规定，本院予以准许，该鉴定意见作出后，本院于2019年5月31日公开开庭进行了审理，原告陈某及其委托诉讼代理人张晓霞，被告朱启银委托诉讼代理人朱启珍，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司委托诉讼代理人冯军到庭参加了诉讼。被告张龙桂经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。庭后，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司就原告陈某的医疗费申请非医保用药金额的鉴定，该申请符合法律规定，本院予以准许。后被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司申请撤回该申请，符合法律规定，本院予以准许。本院于2019年7月26日公开开庭进行了审理，原告陈某及其委托诉讼代理人张晓霞，被告朱启银委托诉讼代理人朱启珍，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司委托诉讼代理人冯军到庭参加了诉讼。被告张龙桂经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈某向本院提出诉讼请求：1、请求法院判决被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在保险范围内赔偿原告陈某医疗费28468.92元(23519.83元+3833.09元+1116元=28468.92元)、护理费33025元、住院伙食补助费9300元、残疾赔偿金225478.12元（含被扶养人生活费）、误工费26700元、营养费2000元、鉴定费2090元、交通费4461元、住宿费462元、精神损害抚慰金15000元、后续医疗费15000元、手机损失费2799元、红包500元、衣服损失费3000元，共计368284.04元（精神损害抚慰金要求在交强险范围内优先赔付），被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司没有赔付的费用，由被告张龙桂、朱启银共同赔偿；2、诉讼费及保全费由被告朱启银、张龙桂、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司承担。事实及理由：被告张龙桂驾驶车主即被告朱启银车牌渝X小型客车于2018年2月5日10时40分左右，沿重庆市开州区滨湖东路往金科酒店方向至滨湖路金科B区北门路段时遇原告陈某步行把原告陈某刮撞，造成原告陈某身体多处受伤，事后，原告陈某在重庆三峡医院住院治疗。本次事故经开州区交巡警支队文峰支队作出第5002349201801053号道路交通事故认定书，认定被告张龙桂承担本次事故全部责任，被告朱启银出事故车辆2018年在被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司系投保范围内。被告张龙桂驾驶车辆违反规定，造成交通事故，给原告陈某身体带来受伤及伤残，原告陈某为了保护自己的合法权益不受侵犯，依法提起诉讼，请求及时依法裁判。被告张龙桂答辩，同意原告陈某交通事故受伤住院医疗费和门诊费用非医保范围按20%扣除，如果法院判决被告张龙桂承担责任，被告朱启银不承担责任，那么被告朱启银垫付的20000元赔偿款、生活费2000元、车费600元可用于品除被告张龙桂在本案中应承担的赔偿款，被告朱启银另案主张替被告张龙桂垫付的上述款项。同时因为被告朱启银垫付了47000元医疗费，被告张龙桂将其垫付的25000元医疗费票据向保险公司理赔了47400元，该钱已打入被告朱启银账户，请求法院在医疗费的赔付中按照80%的比例认定医保医药，对于保险公司未按照该比例少赔偿的10200元(72000元×80%-47400元)请求支付给被告朱启银。关于被告张龙桂与被告朱启银之间的上述费用，被告朱启银与被告张龙桂均另案解决。伤者的费用不管多与少，由被告张龙桂和被告朱启银还有保险公司承担，剩余的钱打到被告朱启银的账户里。被告朱启银辩称，就原告陈某在重庆三峡中心医院的住院医疗费，被告张龙桂垫付25000元医疗费，将该费用票据给了被告朱启银；被告朱启银垫付47000元医疗费，被告朱启银用72000元医疗费票据向被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司理赔了47400元。同时，被告朱启银还垫付了原告陈某在重庆三峡中心医院门诊费154.6元、246.25元、3331.4元，重庆开州光明骨科医院有限公司门诊费1400元、196元、5元，重庆开州光明骨科医院有限公司住院医疗费1297.45元。此外，被告朱启银支付了原告陈某20000元赔偿款及转院车费600元。同意原告陈某的医疗费在扣除交强险10000元外的部分按20%认定非医保用药。如果法院判决被告张龙桂承担责任，被告朱启银不承担责任，那么被告朱启银垫付的20000元赔偿款、生活费2000元、车费600元可用于品除被告张龙桂在本案中应承担的赔偿款，被告朱启银另案主张替被告张龙桂垫付的上述款项。同时因为被告朱启银垫付了47000元医疗费，被告张龙桂将其垫付的25000元医疗费票据全部给了被告朱启银，算作是被告朱启银的垫付款，被告朱启银用72000元的票据向保险公司理赔了47400元，该钱已打入被告朱启银账户，关于被告张龙桂与被告朱启银之间的上述费用，被告朱启银与被告张龙桂均另案解决。因中国平安财产保险股份有限公司上海分公司除理赔的医疗费金额外，没有赔足还需赔偿的费用(仅限医疗费)如果不足以赔偿原告陈某支付的金额，被告朱启银同意优先赔偿原告陈某，如果赔偿完原告陈某支付的金额外，还有剩余的，被告朱启银同意将多出的医疗费赔偿金额支付给被告朱启银。对于垫付或支付的上述费用，请求在本案中予以调整。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司辩称，对事故的发生经过及责任认定无异议，本案事故车辆渝X在被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司投保了交通险、商业三者险1000000元及不计免赔险，事故发生在保险期间内。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司就原告陈某在重庆三峡中心医院的住院医疗费176499.15元，向原告陈某预赔并支付至原告陈某80979.32元，向被告朱启银预赔并支付至被告朱启银47400元(含交强险医疗费10000元)。对于非医保用药，不属于被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司的赔付范围，应当由被告张龙桂承担，诉讼费、保全费、鉴定费不应由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司承担。护理费标准认可40天/天，时间180天无异议；住院伙食补助费标准认可20元/天，时间155天无异议；伤残，对于标准及时间无异议；误工费，标准按照100元/天无异议，误工时间无异议；营养费，有医嘱，不认可；交通费过高，认可500元；住宿费，不认可；精神损害抚慰金，过高，请求依法予以调整；手机损失、红包、衣服损失，不认可；被扶养人生活费，计算标准及计算时间无异议。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司申请重新鉴定支付的鉴定费2000元及垫付的交强险10000元请求在本案中予以处理。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年2月5日10时40分，被告张龙桂持C1类机动车驾驶证驾驶车牌号为渝X的小型客车，沿重庆市开州区滨湖东路往金科酒店方向行驶，当车行驶至滨湖东路金科B区北门路段时，遇行人即原告陈某在事故地点同向右前方步行，因被告张龙桂驾驶机动车未按操作规范安全驾驶致车辆刮撞原告陈某后，又与停在事故地点路边朱洪梅的渝X的小型客车、胡魁耀的粤X小型客车、张从杰的京X小型客车发生连续碰撞，造成原告陈某受伤及四车部分受损的道路交通事故。2018年2月8日，重庆市开州区交巡警支队文峰大队作出第5002349201801053号道路交通事故认定书(简易程序)，认为被告张龙桂的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”之规定，被告张龙桂负全部责任，朱洪梅、胡魁耀、张从杰、陈某无责任。渝X号小型客车在被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司投保了机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险（含不计免赔），第三者责任商业保险的责任限额为1000000元，本次交通事故发生在机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的保险期间内。事故发生后，原告陈某被送往重庆开州光明骨科医院有限公司，后于事故当日转院至重庆三峡中心医院，住院140天，于2018年6月25日出院，出院医嘱：“1.建议休息贰月，加强营养，加强护理；2.定期复查X肢肌电图；X肢暂避免完全负重，骨折处术后6、12、18月复查X片或CT，并骨科随诊根据情况决定何时完全负重及何时取出内固定物；若有不适，及时就诊；3、骨科及我科门诊随诊。”原告陈某产生医疗费情况如下：重庆开州光明骨科医院有限公司住院医疗费1297.45元，重庆三峡中心医院住院医疗费176499.15元，在重庆开州光明骨科医院有限公司、重庆三峡中心医院等的门诊治疗费为8778.34元，其中原告陈某支付107944.24元，被告张龙桂垫付25000元，被告朱启银垫付53630.7元，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司就重庆三峡中心医院住院医疗费176499.15元，向原告陈某预赔80979.32元，向被告朱启银预赔47400元(含被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于2018年2月9日支付给被告朱启银的10000元，也即交强险医疗费10000元)。对原告陈某的医疗费，原、被告双方同意在扣除交强险10000元外的剩余医疗费按20%认定非医保用药费用。2018年10月31日，重庆市开州司法鉴定所受理原告陈某委托对其伤残程度鉴定、后续医疗费评估及护理期评定。该所于2018年11月2日作出开州司法鉴定所[2018]法医临床鉴字第358号司法鉴定意见书，鉴定意见为原告陈某X功能丧失X以上，鉴定为X级伤残程度；原告陈某X肌瘫鉴定为X级伤残程度；原告陈某X骨折，鉴定为X级伤残程度；原告陈某后续医疗费评估为15000元左右(或以实际产生医疗费为准)，内固定物取出需住院15天左右；原告陈某伤后护理期限综合评定为180天。原告陈某支付鉴定费2090元。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司对该鉴定意见中的伤残程度鉴定不服，于2019年3月6日向本院提出重新鉴定，其申请符合法律规定，本院予以准许，依法委托重庆市万州司法鉴定所进行鉴定，该所于2019年5月5日作出万司鉴[2019]法医鉴字第207号司法鉴定意见书，鉴定意见为原告陈某X功能丧失X以上属X级伤残；原告陈某右桡神经损伤致X肌瘫属X级伤残；原告陈某X骨折影响功能属X级伤残。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司支付鉴定费2000元。另查明，1、被告朱启银代被告张龙桂支付原告陈某20000元，支付原告陈某转院车费600元。2、原、被告双方同意如果法院判决被告张龙桂承担责任，被告朱启银不承担责任，那么被告朱启银垫付的20000元赔偿款、车费600元可用于品除被告张龙桂在本案中应承担的赔偿款，被告朱启银另案主张替被告张龙桂垫付的上述款项。同时因为被告朱启银垫付了47000元医疗费，被告张龙桂将其垫付的25000元医疗费票据全部给了被告朱启银，算作是被告朱启银的垫付款。关于被告张龙桂与被告朱启银之间的上述费用，被告朱启银与被告张龙桂均另案解决。3、原告陈某在本案交通事故发生前一年的经常居住地为重庆市开州区X街道X社区X街X路X号X幢X单元X-X，属城镇地区，其女儿刘某(曾用名刘某1，汉族，2006年3月7日出生，公民身份号码X)自2012年9月起就读于重庆市开州区X小学X年级X班；其父亲成某1（汉族，1950年2月19日出生，公民身份号码X）、母亲蔡某（汉族，1951年5月3日出生，公民身份号码X）居住于重庆市忠县X镇X村****，属农村地区，成某1、蔡某婚后生育两个子女，子为成某2。本院认为，公民的身体权、健康权、生命权依法受法律保护。原告陈某因本次交通事故受伤，其损失应当得到赔偿。一、关于本案的责任主体及责任大小问题。被告张龙桂驾驶机动车未按操作规范安全驾驶致车辆刮撞原告陈某后，又与停在事故地点路边朱洪梅的渝X的小型客车、胡魁耀的粤X小型客车、张从杰的京X小型客车发生连续碰撞，造成原告陈某受伤及四车部分受损的道路交通事故，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”之规定，被告张龙桂负全部责任，朱洪梅、胡魁耀、张从杰、陈某无责任。该认定结论客观真实、合法，本院依法对其证明力予以采信。因被告张龙桂驾驶的渝X小型客车系被告朱启银所有，被告张龙桂发生交通事故时有驾驶资格，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司投保了机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险(含不计免赔)，本次道路交通事故发生在保险期间内，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”故本次道路交通事故造成原告陈某的损失，应当先由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在机动车第三者责任强制保险的责任限额内赔偿，再由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在第三者责任商业保险的责任限额内赔偿；机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险赔偿后不足的部分，由被告张龙桂赔偿。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司辩称时认可渝X小型客车在该公司投保了机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险，根据《最高人民法院关于适用的解释》第九十二条第一款之规定，属当事人自认，原告陈某无需举证。二、本案的赔偿项目及金额如何确定。1.医疗费：原告陈某在重庆三峡中心医院的住院医疗费为176499.15元，在重庆开州光明骨科医院有限公司的住院医疗费为1297.45元，在重庆三峡中心医院、重庆开州光明骨科医院有限公司等的门诊费为8778.34元，均有票据或挂号单为证，本院予以确认。对于原告陈某主张的门诊卡退卡余款凭据中的金额，不符合法律规定，本院不予支持；对于原告陈某主张的山西省国家税务局通用机打发票中的金额，因该发票上标注的购货单位为无，原告陈某也未向本院提交充分有效的证据予以证明该费用系用于治疗其因本次交通事故受伤的疾病，故证据不足，本院不予采信；对于原告陈某主张的肩外展支具1200元，因其未向本院提交充分有效的证据予以证明该费用的合理性，故本院不予支持。综上，原告陈某因本次交通事故受伤产生的合理医疗费为186574.94元。2、护理费：原告陈某主张护理天数180天，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司不持异议，符合法律规定，本院予以确认；原告陈某住院期间由其配偶刘国清进行护理，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款规定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算，刘国清因护理原告陈某，在护理期间其工作单位停发工资，原告陈某主张按照每天148元进行计算，结合其提交的工资证明、工资单、请假条、扣发工资证明等，本院予以支持。故原告陈某的护理费为26640元(180天×148元/天=26640元)。3、住院伙食补助费：原告陈某主张住院治疗155天(含后期住院15天)，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司不持异议；原告陈某主张每天按照60元计算，均符合法律规定，本院予以支持，即住院伙食补助费为9300元。4、残疾赔偿金：根据《最高人民法院关于适用的解释》第四条之规定，公民的经常居住地是指公民离开住所地至起诉时已连续居住一年以上的地方，但公民住院就医的地方除外。原告陈某提交的证据能够证明其受伤前的经常居住地为重庆市开州区X街道X社区X街X路X号X幢X单元X-X，属于城镇地区；原告陈某因本案中交通事故受伤，伤情被评定为两个X级伤残、一个X级伤残；根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”之规定，计算20年；因原告陈某三处伤残，参照相关规定，赔偿指数为23%。故原告陈某的残疾赔偿金本院依法确认为160489.4元。5、被扶养人生活费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条第二款规定：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。”本案中，原告陈某主张其女刘某(2006年3月7日出生，自2012年9月起就读于重庆市开州区X小学X年级X班)为其被扶养人，按重庆市上一年度城镇居民人均消费性支出标准计算；其父亲成某1（1950年2月19日出生，居住于重庆市忠县X镇X村****）、母亲蔡某（1951年5月3日出生，居住于重庆市忠县X镇X村****）为其被扶养人，按照重庆市农村居民人均年生活消费支出标准计算，符合法律规定，本院予以支持。对原告陈某主张的刘某的被扶养人生活费，因计算年限不符合规定，本院调整为计算6年，被扶养人生活费为16666.26元；对原告陈某主张的成某1被扶养人生活费16528.26元符合法律规定，本院予以支持；对于原告陈某主张的蔡某被扶养人生活费，因计算有误，本院依法调整为17905.62元。6、误工费：原告陈某主张误工费按照误工时间267天，每天100元计算，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司不持异议，该主张符合法律规定，本院予以支持，其误工费为26700元。7、营养费：原告陈某的出院医嘱为“加强营养”，根据原告陈某的伤残情况，本院酌情支持1000元。8、交通费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”本案中，原告陈某主张交通费4461元，虽提供了交通费票据，但根据其就医等情况，明显过高，本院酌情支持2000元。9、住宿费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三第二款规定：“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”本案中，原告陈某到中国人民解放军陆军军医大学第三附属医院(野战外科研究所)就医，产生的有票据为证的住宿费为160元，本院予以支持。至于原告陈某主张的其他的住宿费，不符合法律规定，本院不予支持。10、精神损害抚慰金：本案中的交通事故致原告陈某伤残，给原告陈某带来了相应的精神痛苦，结合原告陈某的伤残情况及双方过错程度，本院酌情认定其精神损害抚慰金为6000元。11、后续治疗费：原告陈某主张后续治疗费15000元，有鉴定意见为证，本院予以支持。12、鉴定费：原告陈某主张鉴定费2090元，有鉴定机构出具的鉴定费发票为证，本院予以支持。13、其他损失：原告陈某主张手机损失费2799元、红包500元、衣服损失费3000元，因其未提交充分有效的证据予以证明，本院均不予支持。三、具体如何赔偿的问题。本案中交通事故造成原告陈某受伤的损失为：医疗费186574.94元、护理费26640元、住院伙食补助费9300元、残疾赔偿金(含被扶养人生活费)211589.54元、误工费26700元、营养费1000元、交通费2000元、住宿费160元、精神损害抚慰金6000元、后续治疗费15000元、鉴定费2090元，共计487054.48元，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应在机动车第三者责任强制保险的责任限额内赔偿120000元，在机动车第三者责任商业保险的责任限额内赔偿329649.49元，减去被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司已支付的机动车第三者责任强制保险医疗费10000元、预赔至原告陈某的医疗费80979.32元、预赔至被告朱启银的医疗费37400元，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司还应赔偿321270.17元，即由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在机动车第三者责任强制保险的责任限额内赔偿110000元（包含精神损害抚慰金6000元），在第三者责任商业保险的责任限额内赔偿211270.17元；非医保用药医疗费35314.99元、鉴定费2090元，共计37404.99元，由被告张龙桂承担。对于被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司因重新鉴定而支付的鉴定费2000元，因鉴定结论并无改变，该费用由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司承担。由于原告陈某支付107944.24元医疗费，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在扣除交强险医疗费10000元后，在商业三者险范围内应赔偿141259.95元医疗费，减去被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司预赔原告陈某的80979.32元、预赔被告朱启银的47400元，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司还应赔偿22880.63元医疗费，减去被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司欲赔偿的22880.63元医疗费，被告张龙桂应赔偿原告陈某医疗费4084.29元(107944.24元-80979.32元-22880.63元=4084.29元)。被告朱启银代被告张龙桂支付原告陈某20000元、转院车费600元，共计20600元，减去被告张龙桂还应赔偿原告陈某的医疗费4084.29元、承担的鉴定费2090元，被告张龙桂多垫支14425.71元。为减少当事人诉累，根据当事人的请求，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应在其承担的保险责任范围内将14425.71元直接支付给被告朱启银。综上所述，被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在保险责任范围内应赔偿原告陈某306844.46元，直付被告朱启银14425.71元。四、被告张龙桂和被告朱启银之间的代为垫付问题由于被告朱启银垫付53630.7元医疗费，被告朱启银代被告张龙桂支付原告陈某20000元、转院车费600元，共计74230.7元，减去被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司预赔的47400元，减去被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司欲支付的14425.71元，被告朱启银代被告张龙桂多垫支12404.99元，被告朱启银可另案向被告张龙桂主张权利。至于被告朱启银支付的2000元生活费，因无证据予以证明，原告陈某也不认可，故本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第四条、第九十条、第九十二条第一款之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效后十日内在机动车第三者责任强制保险的责任限额内赔偿原告陈某110000元(不含被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司已支付至被告朱启银的10000元医疗费)。二、由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效后十日内在机动车第三者责任商业保险的责任限额内赔偿原告陈某196844.46元。三、由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效后十日内直付被告朱启银14425.71元。四、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司支付的鉴定费2000元，由被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司承担。五、驳回原告陈某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2138元，减半收取1069元，由原告陈某负担102元，被告张龙桂负担967元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的本判决发生法律效力当事人应自觉履行判决所确定的全部义务。一方不履行的，权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期限为两年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；同时，双方当事人未按期交纳所负担的诉讼费用，本院将依法强制执行。审判员  雷亚军二〇一九年八月五日书记员  段辉镜