广东省云浮市云城区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5302民初1317号原告：朱天泉，男，汉族，1996年10月28日出生，住云浮市云安区。委托诉讼代理人：廖永坚，广东严冈律师事务所律师。委托诉讼代理人：范嘉宝，广东严冈律师事务所律师助理。被告：中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司。住所地：广东省云浮市区浩林东路**。负责人：莫志佳。原告朱天泉诉莫志荣及被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司(以下简称“人保云浮分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，于2019年7月11日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人廖永坚，莫志荣的委托诉讼代理人冯彩到庭参加诉讼，被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。原告朱天泉于2019年7月25日向本院递交申请书，以已经与莫志荣就交强险赔偿范围之外的赔偿金额达成调解协议为由申请撤回对被告莫志荣的起诉。本院于2019年7月28日作出（2019）粤5302民初1317号民事裁定，裁定准许原告朱天泉撤回对被告莫志荣的起诉。本案现已审理终结。案件事实一、事故发生概况：2018年3月19日1时35分许，朱天泉驾驶无号牌二轮摩托车由星岩二路往城南路方向行驶，行至云浮市区城中路路段时，与同方向同车道在前行驶的，由莫志荣驾驶的粤HXXX**号轻型厢式货车发生碰撞，造成朱天泉受伤、两车损坏的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：2018年6月01日,云浮市公安局交通警察支队市区大队作出第4453013201800098号《道路交通事故认定书》，认定朱天泉承担此事故的主要责任，莫志荣承担此事故的次要责任。三、受害人概况：朱天泉，男，1996年10月28日出生，事故发生后，朱天泉于2018年3月19日至2018年3月23日在云浮市中医院住院治疗，共住院4天，被诊断为：1.重型颅脑损伤，双侧额叶脑挫伤及小血肿形成，右侧额颞部少量急性硬膜下血肿，双侧额叶积气，蛛网膜下腔少量出血，双侧上颌窦、筛窦及蝶窦积血，右侧颌面部软组织肿胀并积气，右侧额顶部头皮血肿；2.头面部多处骨折；3.双肺挫伤；4.全身多处挫裂伤及擦伤；5.双眼挫伤。出院医嘱：继续治疗。2018年3月23日，朱天泉转到南方医科大学第三附属医院住院继续治疗，住院时间为2018年3月23日至2018年4月14日，共住院22天。被诊断为：1.重型颅脑损伤：1）双侧额叶脑挫伤及小血肿形成，右侧明显；2）右侧额颞部少量急性硬膜下血肿；3）双侧额叶脑挫伤积气；4）蛛网膜下腔少量出血；5）双侧上颌窦、筛窦及蝶窦积血；6）右侧上牙槽骨、右上颌窦壁、右侧筛窦壁及右侧蝶骨窦骨折；7）右侧颞骨骨折、右侧额骨粉碎性骨折，双侧顶骨骨折；8）右侧颌面部软组织肿胀并积气；9）右侧额顶部头皮血肿；2、右肺上叶、双肺下叶多发挫裂伤；3、双侧胸腔积液。出院医嘱：1.按医嘱服药；2.注意休息，加强营养，避免剧烈运动、情绪激动；3.定期复查；4.如有不适，我科随诊。广东恒安司法鉴定所于2018年12月3日出具粤恒安司鉴所[2018]临鉴字第593号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人朱天泉双侧额叶脑挫伤及小血肿形成；右侧明显、右侧额颞部少量急性硬膜下血肿、双侧额叶脑挫伤积气、蛛网膜下腔少量出血、双侧上颌窦、筛窦及蝶窦积血、右上牙槽骨、右上颌窦壁及右侧碟窦骨折、右侧颞骨骨折，右侧颌骨粉碎性骨折，双侧顶骨骨折，后遗右额叶及右侧基底结节区软化灶形成，伴有神经系统症状或者体征，构成十级伤残。原告为农村户口，但提供居委证明、房屋租赁协议、租金收据、村委证明、网购记录、社保缴费记录、工作证明、营业执照、现金签收表、银行流水账单，证实原告在本案交通事故发生前已在城镇居住满一年以上且有固定的收入，应参照城镇标准计算原告的残疾赔偿金等损失。四、人身损害赔偿金额的核定及构成：1-9项合计为201427.43元。（按照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》）1、医疗费：103274.1元。原告主张：医疗费用103416.55元（急诊费用1219.5元+云浮市中医院住院费用40790.08元+南方医科大学第三附属医院住院费用59443.13元+门诊费用1963.84元）。被告人保云浮分公司抗辩：关于伤者医疗费、伙食补助费、营养费部分，保险公司仅在交强险医疗限额一万元内予以赔付有关损失。法院认定及理由：云浮市中医院门诊费用为1219.5元，住院费用为40790.08元，南方医科大学第三附属医院住院费用为59443.13元，有诊断证明书、住院费用明细清单、医疗发票等证实，依法应予以支持。另，2018年4月18日、2018年5月15日、2018年6月6日分别于南方医科大学第三附属医院支出的门诊费用380.35元、465.04元、976元，南方医科大学第三附属医院出院记录（出院小结）载明定期复查，且有医疗发票证实，依法予以支持。至于2018年4月19日于云浮市人民医院支出的门诊费用（眼科）26.05元和120.9元共计146.95元，未举证与事故有关，不予支持。综上，医疗费用应为103274.1元（40790.08元＋1219.5元＋59443.13元＋380.35元＋465.04元＋976元）。2、住院伙食补助费：2600元。原告主张：住院伙食补助费2600元【100元/天×26天（云浮市中医院住院4天+南方医科大学第三附属医院住院22天）】。被告人保云浮分公司抗辩：关于伤者医疗费、伙食补助费、营养费部分，保险公司仅在交强险医疗限额10000元内予以赔付有关损失。法院认定及理由：根据云浮市人民医院出院记录显示，朱天泉共住院治疗4天，而南方医科大学第三附属医院出院记录显示，朱天泉共住院治疗22天。以上共住院治疗26天（4天＋22天），参照100元/天计算合理，住院伙食费2600元（100元/天×26天)。3、营养费500元。原告主张：营养费500元（5000元×伤残等级十级10%）。被告人保云浮分公司抗辩：关于伤者医疗费、伙食补助费、营养费部分，保险公司仅在交强险医疗限额10000元内予以赔付有关损失。法院认定及理由：根据南方医科大学第三附属医院出院记录显示，朱天泉需加强营养，原告在交通事故中受伤致十级伤残，营养费为500元（5000元/年×伤残等级十级10%），原告的该项请求符合规定，本院予以支持。4、残疾赔偿金：81950元。原告主张：残疾赔偿金81950元（40975元/年×20年×10%）。被告人保云浮分公司抗辩：伤残部分由于该次鉴定属于原告单方委托，违反了相关的法律程序，故保险公司不予承认该份鉴定报告。残疾赔偿金依据《最高院关于审理人身伤害道路交通事故案件的司法解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村人均纯收入标准计算。”本案应按原告户籍性质予以计算有关损失。法院认定及理由：广东恒安司法鉴定所是依法设立的具有法医临床司法鉴定资质的机构，独立于本案双方当事人的第三方，其作出的粤恒安司鉴所[2018]临鉴字第593号《司法鉴定意见书》具有证明力，本院予以采信。根据鉴定意见，评定被鉴定人朱天泉伤残等级为十级，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条的规定应计算20年，原告为农村户口，但原告提供了居委证明、房屋租赁协议、租金收据、社保缴费记录、工资签收表等证据证明在本案交通事故发生前其已在城镇居住满一年以上且有固定的收入，应按照城镇标准计算，故残疾赔偿金为81950元（40975元/年×20年×10%)，原告的该项请求符合规定，本院予以支持。5、精神损害赔偿金：3000元。原告主张：5000元。被告人保云浮分公司抗辩：精神抚慰金请求不合理，请法院予以驳回。法院认定及理由：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款规定：“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”。故人保云浮分公司关于精神损害抚慰金不应赔偿的抗辩，本院不予支持。原告在交通事故中受伤致十级伤残，给其带来终身的痛苦，综合考虑原告过错、当地经济水平，本院酌情支持3000元。6、评残费用：1950元。原告主张：评残费用1950元（依据司法鉴定费用发票）。被告人保云浮分公司抗辩：鉴定费请求不合理，被告认为鉴定费属于间接损失，保险公司只在保险责任范围内负责赔偿直接的损失，对于间接损失不予认可。法院认定及理由：鉴定费用属于原告必然、合理的支出费用，也属于原告的损失，且原告提供司法鉴定意见书、发票等证据，证明该费用已实际产生，理由充分，本院予以支持。7、误工费：3383.33元。原告主张：37854.44元（私营企业就业人员年平均工资53347元/年÷365天×计算至伤残鉴定前一天259天）。被告人保云浮分公司抗辩：关于误工费部分，由于原告无提供劳动合同、考勤表、社保等证明其出险前已有用工的劳动单位，故应酌情按户籍性质结合住院天数26天予以计算有关损失。法院认定及理由：结合原告住院治疗时间及门诊次数时间，因出院时医嘱并未载明需要休息的时间，本院认定误工时间为住院26天及门诊3天，共计29天。原告提供了营业执照、工作证明以及现金签收表证明其工作收入情况3500元/月，本院支持误工费3383.33元（3500元/月÷30天×29天）。8、护理费：3900元。原告主张：护理费3900元（150元/天×住院26天×其亲属1人）。被告人保云浮分公司抗辩：护理费，原告未提供护理人员银行流水账、纳税证明、社保、医保等证明其存在用工情况和误工损失，被告人认为应按原告的户籍性质结合住院天数26天按一人护理100元/天予以计算有关损失。法院认定及理由：原告于2018年3月19日至2018年3月23日期间在云浮市中医院住院治疗，住院天数为4天；原告于2018年3月19日至2018年4月14日期间在南方医科大学第三附属医院住院治疗，住院天数为22天。以上共住院治疗26天（4天＋22天）。本院认为住院治疗期间以1人为宜，原告未提供证据证明，住院期间应以150元/天为宜。住院期间护理费为3900元（150元/天×26天×1人）。9、交通费：870元。原告主张：1000元（请求法院酌定）被告人保云浮分公司抗辩：关于交通费部分，由于无提供正式发票，故酌情200元。法院认定及理由：原告因交通事故受伤，但未提交交通费发票，结合原告居住地点和住院医院地点的距离，且原告住院26天、门诊3次，交通费酌情支持870元。五、赔偿情况：事故发生后，莫志荣及人保云浮分公司均没有支付过赔偿款给原告朱天泉。2019年7月25日，原告朱天泉与莫志荣在诉讼过程中达成调解协议，由莫志荣在交强险范围外一次性支付23000元给原告朱天泉作为本次交通事故的赔偿费用，朱天泉剩余的损失自行向莫志荣驾驶的粤HXXX**号轻型厢式货车投保交强险的保险公司中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司进行索赔。六、有关保险合同主体：莫志荣驾驶的粤HXXX**号轻型厢式货车的保险人为被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司。七、有关保险合同类型：粤HXXX**号轻型厢式货车投保了交强险。八、有关保险合同主要内容：粤HXXX**号轻型厢式货车的交强险的保险期限自2017年12月22日16时起至2018年12月22日16时止，交强险责任限额122000元。本次交通事故发生在上述保险期间内。九、原告朱天泉诉讼请求：1.判令被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司向原告赔偿155451.29元；2.判令被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司承担本案的全部诉讼费用。裁判理由与结果本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。云浮市公安局交通警察支队市区大队作出第4453013201800098号《道路交通事故认定书》，认定朱天泉承担该事故的主要责任，莫志荣承担该事故的次要责任，该责任认定程序合法，责任划分正确，本院予以确认。过错方应根据事故责任大小承担相应的民事责任，故本次事故应由朱天泉承担70%的赔偿责任，莫志荣承担30%的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”。本案中，莫志荣驾驶的粤HXXX**号轻型厢式货车在被告人保云浮分公司处投保了交强险。因此，对于原告朱天泉的损失，应先由被告人保云浮分公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内直接赔偿10000元（该项目下的损失：医疗费103274.1元+住院伙食补助费2600元+营养费500元=106374.1元，超出该赔偿限额）给原告朱天泉；在死亡伤残赔偿限额110000元范围内直接赔偿95053.33元（该项目下的损失：残疾赔偿金81950元+精神损害抚慰金3000元+司法鉴定费1950元+护理费3900元+交通费870元+误工费3383.33元=95053.33元，未超出赔偿限额）给原告朱天泉，以上共计105053.33元（10000元+95053.33元）。被告人保云浮分公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃质证和抗辩的权利，本院依法作缺席判决。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险赔偿限额范围内赔付105053.33元给原告朱天泉。二、驳回原告朱天泉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1705元（原告已预交），由原告朱天泉负担505元，由被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司负担1200元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省云浮市中级人民法院。审判员  吴桂桃二〇一九年八月十九日书记员  黄雅欣附本判决相关适用法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。