湖北省枣阳市人民法院民 事 判 决 书(2019)鄂0683民初2295号原告：李文才，男，1953年6月23日出生，汉族，住枣阳市，原告：杜玉英，女，1953年1月18日出生，汉族，住址同上，以上二原告共同委托诉讼代理人：赵定江，枣阳市七方法律服务所法律工作者，代理权限：特别授权。被告：刘安波，男，1985年10月19日出生，汉族，住枣阳市，被告：中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司。住所地：汉阳区鹦鹉大道**。负责人：刘舟，该公司经理。委托诉讼代理人：黄斌，湖北斯洋律师事务所律师，代理权限：一般授权。原告李文才、杜玉英与被告刘安波、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司（以下简称人保财险武汉市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李文才及李文才、杜玉英的共同委托诉讼代理人赵定江，被告刘安波、人保财险武汉市分公司的委托诉讼代理人黄斌到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告李文才、杜玉英向本院提出诉讼请求：1、依法要求被告保险公司在保险限额范围内赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计243206.73元（即残疾赔偿金24862元、医疗费107584.73元、误工费270天×93.5元/天=25245元、护理费180天×145元/天+180天×96.5元/天=43470元、生活补助费50天×80元/天=4000元、营养费180天×30元/天=5400元、鉴定费2200元、后续手术费12000元、交通费2000元、精神损失费6000元、被抚养人生活费11633元/年×16年×12%÷3=7445元、报废三轮车3000元），不足部分由被告刘安波承担赔偿责任。2、因诉讼产生的费用由二被告承担。诉讼中，原告变更诉讼请求为：1、被告人保财险武汉市分公司在保险责任限额范围内赔偿二原告残疾赔偿金14978元/年×15年×12%=26960元、医疗费107783.43元、误工费34280元/年÷365天×270天=25358元、护理费180天×145元/天+180天×38897元/年÷365天=45282元、生活补助费50天×80元/天=4000元、营养费180天×30元/天=5400元、鉴定费2200元、后续手术费12000元、交通费2260元、精神损失费6000元、被抚养人生活费13946元/年×15年×12%÷3=8368元、报废三轮车3000元，共计248611.43元，不足部分由被告刘安波承担赔偿责任。2、二被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2018年8月13日，被告刘安波驾驶鄂Ｆ×××**重型自卸货车沿316国道由西向东行驶至316国道1387KM+300M路段时，因疲劳打瞌睡，车辆驶入路边，将路边骑电动三轮车的李文才撞伤，两车损坏。该事故经枣阳市交警大队认定：刘安波负该事故的全部责任，李文才无责任。该事故给原告李文才的身体、精神、财产等都造成了严重损害，事故车辆在人保财险武汉市分公司投保交强险和商业第三者责任险，故提起诉讼，请人民法院判如所请。被告刘安波辩称：发生交通事故属实，事故车辆在人保财险武汉市分公司投保有交强险和商业三者险，原告的损失应由保险公司赔付，另外事故发生后已为原告垫付费用100000元，原告得到保险公司赔款后应予返还。被告人保财险武汉市分公司辩称：1、原告请求过高，请法院依法核减；2、医疗费中与交通事故无关用药以及非医保用药，我司不予认可；3、事故发生时，原告李文才已满60周岁，无充分证据支持，误工费不予认可；4、原告伤残等级、后续治疗费过高，误工期、护理期过长，各项请求标准过高，请法院依法核减，营养费无医嘱，我司不予认可；5、后续治疗费应待实际发生后再据实主张；6、原告李文才的车辆损失未经我司定损，对其主张的金额我司不予认可；7、原告系农村户口，残疾赔偿金应按照农村标准计算；8、根据诉状，杜玉英在事故中未受伤，其非本案适格的原告且不应支持其抚养费；9、被告刘安波需提交合法有效的驾驶证、行驶证、从业资格证、道路运输证以及保单原件进行核实；10、保险公司不承担本案的诉讼费、鉴定费等间接损失。经审理查明:2018年8月13日6时40分，被告刘安波驾驶鄂Ｆ×××**重型自卸货车沿316国道由西向东行驶至316国道1387KM+300M路段时，因疲劳打瞌睡车辆驶入路边，将路边骑电动三轮车的李文才撞伤，两车损坏。李文才受伤后，在枣阳市第一人民医院住院治疗51天，支付医疗费107783.43元。2018年8月30日，枣阳市公安局交通警察大队对该事故作出了枣公交认字[2018]第0813B号道路交通事故认定书，认定刘安波负事故的全部责任，李文才无责任。2019年3月6日，李文才的伤情经襄阳汇驰司法鉴定中心鉴定，意见为：1、被鉴定人李文才伤残等级分别为十级、十级；其伤残等级综合赔偿指数为12%。2、其误工270日，护理180日，营养180日。3、后续手术治疗费约需壹万贰仟元。李文才因此支付鉴定费2200元。人保财险武汉市分公司对该鉴定意见持异议，申请对李文才的右下肢的伤残级别重新鉴定，经本院司法技术室组织双方协商选定湖北明鉴法医司法鉴定所重新鉴定。2019年7月15日，湖北明鉴法医司法鉴定所对李文才的右下肢的伤残级别重新鉴定，意见为:李文才的伤残程度分别为十（10）级、十（10）级，多等级伤残赔偿指数为12%。事故发生后，刘安波向枣阳市交警大队预付事故款100000元，此款李文才已领取。2019年3月13日，摩比光学科技（厦门）有限公司出具在职证明：兹证明我司刘宗强先生，身份证号：，自2013年4月9日入职在我司工作至今。2019年4月19日，枣阳市七方镇闫岗村民委员会出具证明:兹有我村村民李文才，男，1953年6月23日出生，系我村**村民。妻子杜玉英，女，1953年1月18日出生。长女李敏，1972年10月20日出生，住，住枣阳市××社区××组女李新莲，1980年8月11日出生，现在厦门务工。两女儿均已出嫁，无儿子，老两人现单独共同生活，平时以种地为生，农闲时李文才做临工，现出交通事故后在家。刘安波驾驶的鄂Ｆ×××**重型自卸货车在被告人保财险武汉市分公司投有交强险和商业第三者责任险，保险期间均自2018年3月23日0时起至2019年3月22日24时止，其中第三者责任险保险限额为100万元（含不计免赔）。上列事实，有原被告身份信息、交通事故认定书、诊断证明、出院记录、手术记录、检查报告单、医疗费条据、司法鉴定意见书及鉴定费票据、村委会证明、驾驶证、行车证、保险单及开庭笔录等在卷证实。本院认为：1、机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）责任限额范围内予以赔偿，同时投保第三者责任保险（以下简称“商业三者险”），当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内先予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照《道路交通安全法》和《侵权责任法》的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。本案事故车辆已向被告人保财险武汉市分公司投保有交强险和商业三者险，商业三者险投保有不计免赔保险，故被告人保财险武汉市分公司应按上述规则在交强险和商业三者险责任限额内承担赔偿责任。被告人保财险武汉市分公司辩称保险公司不承担本案的鉴定费，对于鉴定费，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要地、合理的费用，由保险人承担，故被告人保财险武汉市分公司辩称本院不予采信。被告人保财险武汉市分公司另辩称医疗费根据国家医保用药范围内进行赔偿，国家基本医疗保险是有关职能部门为完善社会保险制度的要求而制定，其适应人群为已参加社会保险统筹的劳动者，不适应于交通事故赔偿纠纷中，故被告人保财险武汉市分公司辩称理由不符合法律规定，辩称理由不能成立，被告人保财险武汉市分公司应当按照原告李文才的损失额承担理赔责任。2、此次交通事故经枣阳市公安局交通警察大队认定被告刘安波负事故的全部责任，原告李文才无责任，双方对交通事故责任认定无异议，本院予以采信。事故车辆在被告人保财险武汉市分公司投保有1000000元的商业三者险，商业三者险投保有不计免赔保险，被告刘安波系合法驾驶员，其无其他免赔事由，综上原告李文才损失超出交强险责任限额的损失应由被告人保财险武汉市分公司在商业三者险责任限额内承担全部赔偿责任。3、原告李文才1953年6月23日出生，户籍地均为枣阳市××镇××岗村××组。枣阳市七方镇闫岗村民委员会向本院出具证明李文才系该村**村民，平时以种地为生，农闲时李文才在外做临工，现因发生交通事故在家。原告李文才的居住、收入、消费均在农村，其各项赔偿应按农村标准计算。4、根据原、被告诉、辩意见及举证，本院对原告李文才各项损失审核认定如下：（1）医疗费：根据原告提供的医疗费票据以及相关诊疗记录，含后续治疗费12000元，本院确认为119783.43元；（2）住院伙食补助费：根据原告住院时间51天，按80元/天计算为4080元（80元/天×51天）；（3）营养费：原告举证的出院记录中有“加强营养”的医嘱内容，司法鉴定机构认定原告李文才的营养日为180天，故原告李文才营养时间可以参照司法鉴定意见确认为180天，按30元/天计算为5400元（30元/天×180天）；（4）护理费：事故造成原告李文才颅脑损伤、右股骨上段粉碎性骨折，且构成两个十级伤残，伤情较重，司法鉴定意见书鉴定原告李文才护理期限为180日，故原告李文才护理期限可以参照司法鉴定意见书确定为180日。关于原告主张的两名护理人员的护理费，因护理人员原则上为一人，若医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数，且护理人员有收入的，参照误工费的规定计算，即按照实际减少的收入计算，但原告李文才未提交证据证明需两名护理人员及护理人员刘宗强的实际减少的收入，故对该主张本院不予支持。参照2019年湖北省道路交通事故损害赔偿标准，居民服务业在岗职工年平均工资38897元/年，计算为19182.08元（38897元/年÷365天/年×180天）；（5）误工费：原告李文才误工时间计算定残前一日为205天，参照2019年农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资34280元/年，计算为19253.15元（34280元/年÷365天/年×205天）；（6）残疾赔偿金：根据鉴定结论，原告李文才的伤残程度分别为十（10）级、十（10）级，多等级伤残赔偿指数为12%。根据2019年湖北省道路交通事故损害赔偿标准农村居民人均可支配收入14978元/年，计算15年为26960元（14978元/年×15年×12%）；（7）被扶养人生活费：虽然杜玉英与李文才是夫妻关系，但其未提交证据证实杜玉英丧失劳动能力又无其他生活来源，不符合作为被抚养人的条件，杜玉英不是本案适格的原告，故对该主张本院不予支持；（8）精神抚慰金：原告李文才受伤，且造成两个十级伤残，这必然对其今后工作、生活造成影响，考虑到侵权人在本案中的过错程度、场合、后果、赔偿能力及当地生活水平，本院酌定精神抚慰金为4000元；（9）交通费：根据原告伤情、需治疗情况以及实际可发生情况，本院酌定为1300元；（10）鉴定费：根据相关鉴定费票据以及实际支出情况，本院确定为2200元；（11）财产损失：原告请求3000元，李文才未举证证明该项损失，本院不予支持。5、被告人保财险武汉市分公司赔偿原告李文才各项损失为202158.66元。6、事故发生后刘安波向李文才垫付费用100000元，李文才在获取理赔款后向刘安波返还。7、对李文才、杜玉英过高诉请，本院不予支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条、第三十条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司赔付李文才各项损失202158.66元，于本判决生效后七日内付清；二、李文才在获得保险理赔款后10日内返还刘安波垫付款100000元；三、驳回李文才、杜玉英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1516元，减半收取758元，由被告刘安波负担，于本判决生效后三日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院（上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉状请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第（一）款的规定，预交上诉案件受理费，款汇湖北省襄阳市中级人民法院，开户银行：中国农业银行襄阳万山支行，户名：湖北省襄阳市中级人民法院，账号17×××56。上诉人也可将上诉案件受理费交到本院或直接到襄阳市中级人民法院交费。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理）。审判员  黄保江二〇一九年八月五日书记员  尹襄玉