辽宁省沈阳市沈河区人民法院民 事 判 决 书（2019）辽0103民初10761号原告：洪晴蔚，女，2002年3月26日出生，汉族，住址沈阳市东陵区。法定代理人：王婵，女，1977年12月2日出生，汉族，系原告母亲住址沈阳市东陵区。委托诉讼代理人：兰景新，辽宁冠越律师事务所律师。被告：沈阳安运公共交通有限公司，住所地沈阳经济技术开发区花海路**。法定代表人：何文江。委托诉讼代理人：张云凯，辽宁通运律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司，住所地沈阳市和平区云集街**。负责人：赵枫，该分公司经理。委托诉讼代理人：刘禹，北京大成（沈阳）律师事务所律师。原告洪晴蔚与被告沈阳安运公共交通有限公司、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，由审判员王云娇独任审判，于2019年8月20日公开开庭进行了审理。原告洪晴蔚的法定代理人王婵及委托诉讼代理人兰景新，被告沈阳安运公共交通有限公司的委托诉讼代理人张云凯，被告保险公司的委托诉讼代理人刘禹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告洪晴蔚向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告支付医药费104702.74元（实际支出37970274元，其中安运公共交通有限公司垫付医疗费275000元）、护理费80025元，住院伙食补助费20800元（208天），营养费18500元，交通费10366元，辅助器具费4735元，财物损失费1398元，治疗期间补课费8550元，复印病历费220元，共计249296.74元；2、请求判令被告承担本案的一切诉讼费用。事实和理由：2018年7月2日13时15分许，乔辉驾驶辽Ａ×××**号126路公交车沿青年大街由北向南行驶至126路公交车儿童活动中心站时，因困倦疲劳驾驶导致操作不当发生交通事故造成在公交车站等候车辆的葛垚鑫当场死亡，洪晴蔚等九人受伤，公交车站站牌损坏的后果。沈阳市公安局交通警察支队沈河区大队民警接到报警后到现场勘察，并认定乔辉驾驶机动车操作不当引发交通事故的行为违反了中华人民共和国道路交通安全法第二十二条的规定，是事故发生的全部原因，根据道路交通安全法实施条例第九十一条和交通事故处理程序规定第六十条一款一项之规定，认定乔辉承担事故的全部责任，洪晴蔚等九人不承担责任。另外，乔辉为被告沈阳安运公共交通有限公司的员工，事故车辆为沈阳安运公共交通有限公司运营车辆，该车在中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司投保了交强险。事故发生后，原告到中国医科大学附属盛京医院进行治疗。2018年7月2日入院当日诊断为右侧胫骨骨折、腓骨骨折并收住院治疗。期间进行手术治疗。其中于2018年7月2日入院，2019年1月26日出院，实际住院208天，出院医嘱为：1、出院后继续进行肢体功能康复治疗，休息3周；2、加强营养，继续口服补钙、补充维生素D类药物，1-3个月定期复查，内分泌内科门诊复查、注意肝肾功能变化，避免骨质疏松，继续口服营养神经类药物；3、注意加强陪护，避免摔伤；4、定期（1-3月）复查右侧胫腓骨DR、右足DR，骨科门诊随诊；5、继续口服心理科用药，定期心理科门诊复诊；6、我科随诊。住院期间分别由魏丽英、刘玲、王卓、王秀凤护理，护理费用为77610元，医疗费298532.44元，其中被告沈阳安运公共交通有限公司垫付医疗费275000元。原告受伤后截至2019年7月8日，共发生医疗费379702.74元，护理费80025元，住院伙食补助费20800元（208天），营养费18500元，交通费10366元，辅助器具费4735元、财物损失费1398元，治疗期间补课费8550元，复印病历费220元，共计524296.74元。现因事故发生后治疗费用巨大，原告及家人已经无法承受，故就2019年7月8日前已发生费用提起诉讼，后续治疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金等费用待二次手术后一并处理。被告沈阳安运公共交通有限公司辩称，事故情况属实，肇事车辆辽Ａ×××**号汽车为我公司所有，在被告保险公司投保了交强险，因本案造成多名人员受伤，保险公司已对部分伤者进行赔偿，本案原告诉求的护理费，我司认为标准过高，其住院期间通过合同的方式委托第三人护理并约定每日360元的护理费，远高于同行业服务标准，我司主张按照同行业服务标准进行赔偿住院期间的护理费，对出院期间的护理费，因医嘱仅有加强陪护避免摔倒并无明确的二级以上护理遗嘱，对出院后部分不同意支付。营养费缺少相应的事实依据，仅有出院后加强营养，而原告已通过购买口服类营养药物进行营养摄入，相关费用已包含在外购药品中。交通费数额过高，请法庭结合原告的就诊、复诊次数酌情在合理范围内判决。辅助器具费部分票据没有相应的医嘱，请法庭结合原告伤情酌情认定。原告主张的财物损失因在事故认定书中没有物损认定，对关联性有异议。治疗期间的补课费缺少相应的法律依据，并且补课费的支出数额无法准确认定。病例复印费数额过高并且原告提供的相关票据关联性难以认定。我公司在事故发生后为原告垫付医疗费合计27.5万元，收据在我公司处，请法庭在调查过程中予以确认看，以便于我司财务账目核定。被告保险公司辩称，肇事车辆在我公司仅投保交强险，事故发生后为伤者王彩红垫付医疗费1万元，刑事附带民事判决中，保险剩余限额赔偿给葛瑶鑫的继承人，本案保险公司已经全额赔付完毕，不应该重复赔偿，诉讼费也不应由我公司承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人的陈述及经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年7月2日13时15分许，乔辉驾驶辽Ａ×××**号126路公交车沿青年大街由北向南行驶至126路公交车儿童活动中心站时，因困倦疲劳驾驶导致操作不当发生交通事故，造成在公交车站等候车辆的葛垚鑫当场死亡，洪晴蔚等九人受伤，公交车站站牌损坏的后果。沈阳市公安局交通警察支队沈河区大队认定，乔辉驾驶机动车操作不当引发交通事故是事故发生的全部原因，负事故全部责任。辽Ａ×××**号隶属于沈阳安运公共交通有限公司，乔辉为被告沈阳安运公共交通有限公司雇佣的司机，事故当时为职务行为。原告受伤后，在中国医科大学附属盛京医院住院治疗，原告的伤情被诊断为多处损伤、右侧胫骨骨折、右腓骨骨折、右踝关节僵硬、右足第2、3、4、5跖骨骨折、右足跗跖关节骨折脱位、维生素D缺乏、创伤后应激障碍、焦虑状态、右胫神经损伤、右腓神经损伤。原告2018年7月2日入该院第三康复科病房住院治疗至2019年1月26日出院，实际住院208天。出院医嘱为：1、出院后继续进行肢体功能康复治疗，休息3周；2、加强营养，继续口服补钙、补充维生素D类药物，1-3个月定期复查，内分泌内科门诊复查、注意肝肾功能变化，避免骨质疏松，继续口服营养神经类药物；3、注意加强陪护，避免摔伤；4、定期（1-3月）复查右侧胫腓骨DR、右足DR，骨科门诊随诊；5、继续口服心理科用药，定期心理科门诊复诊；6、我科随诊。原告治疗期间支出医疗费379702.92元（包含外购药费用），被告沈阳安运公共交通有限公司为原告垫付275000元，原告购买轮椅、拐杖、坐便椅、下肢矫形器等辅助器具支出4735元。原告住院期间一级护理28天，二级护理180天，原告雇佣泰心康护（辽宁）健康管理有限公司护工魏丽英（护理费每天360元）和沈阳市铁西区宏源家政信息服务中心护工刘玲（护理费每天360元）为其提供护理，原告支出护理费74160元，一级护理期间王卓、王秀凤为其提供护理。事故发生时原告为高中生，于2019年2月17日至2019年6月末在沈阳市浑南区爱冠诺文化教育培训中心进行英语补课，支出补课费8550元。原告眼镜在事故中受损，重新佩眼镜支出1398元。原告为复印病历支出复印费220元。事故车辆辽Ａ×××**号车在被告保险公司处投保交强险，该保险限额已经为此事故造成的另一受害人损失理赔完毕。本院认为，公民的健康权受法律保护。此次事故齐辉负全部责任，被告齐辉当时驾驶车辆系因受雇于被告沈阳安运公共交通有限公司从事职务行为，被告沈阳安运公共交通有限公司作为雇主应对其雇员侵权行为造成的他人损害承担赔偿责任。事故车辆虽在被告保险公司投保交强险，但保险限额已经用尽，无余额向原告赔偿，被告保险公司不再对原告承担赔偿责任。关于原告主张的各项费用具体数额问题，本院确认如下：关于原告主张被告赔偿医疗费104702.74元的问题，根据原告提供的住院病历、医疗费收据、费用清单、外购药发票，本院确认原告实际支出医疗费379702.92元，被告沈阳安运公共交通有限公司已经赔偿275000元，原告要求被告沈阳安运公共交通有限公司继续赔偿104702.74元符合法律规定，本院予以支持。关于原告主张被告赔偿住院伙食补助费20800元的问题，原告实际治疗208天，按照公务人员出差伙食补助标准确定其住院伙食补助费为每天100元，本院确定原告的住院伙食补助费为20800元。关于原告主张被告赔偿营养费18500元的问题，原告出院医嘱医嘱加强营养，结合原告伤情及治疗周期，本院酌定原告的营养费为1000元。关于原告主张被告赔偿护理费80025元的问题，原告实际住院208天，住院期间医嘱一级护理28天，二级护理180天，本院对原告住院期间需人护理的情况确定为1人236天。原告出院医嘱“注意加强陪护，避免摔伤”，本院结合原告伤情，确定其出院后的护理情况为50%需人护理，即对其出院后的护理情况核定为1人10.5天。原告雇佣他人护理支出护理费74160元（206天），因原告未提供另一护理人员收入减少情况的证据，本院参照我省上一年度居民服务业平均工资标准确定其另一护理人的护理费数额为4678元（42157÷365×40.5），故本院确定原告的护理费数额为78838元。关于原告主张被告赔偿交通费10366元的问题，根据法律规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，结合原告的住院天数、复查次数、居住地点、就医地点，本院酌定原告的交通费为2000元。关于原告主张被告赔偿辅助器具费4735元的问题，该费用为本次事故的合理必要支出，本院对原告的该项诉讼请求及金额予以支持。关于原告主张被告赔偿财物损失费1398元的问题，原告眼镜在此次事故中损坏，但原告未提供已损坏眼镜的购买凭证及折旧情况，本院酌定原告的财物损失为500元。关于原告主张被告赔偿治疗期间补课费8550元的问题，因事故发生时，原告为高中生，住院期间较长，不能正常跟进学校的教学进度，在外补课产生费用为因此次事故所发生的合理必要费用，与本次事故由因果关系，故对原告的此项诉讼请求本院予以支持。关于原告主张被告赔偿复印病历费220元的问题，该费用为原告因此次事故的合理必要支出，本院予以支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》七十六条规定，判决如下：一、被告沈阳安运公共交通有限公司于本判决发生法律效力之日起15日内一次性赔偿原告洪晴蔚医疗费104702.74元；二、被告沈阳安运公共交通有限公司于本判决发生法律效力之日起15日内一次性赔偿原告洪晴蔚住院伙食补助费20800元；三、被告沈阳安运公共交通有限公司于本判决发生法律效力之日起15日内一次性赔偿原告洪晴蔚营养费1000元；四、被告沈阳安运公共交通有限公司于本判决发生法律效力之日起15日内一次性赔偿原告洪晴蔚护理费78838元；五、被告沈阳安运公共交通有限公司于本判决发生法律效力之日起15日内一次性赔偿原告洪晴蔚交通费2000元；六、被告沈阳安运公共交通有限公司于本判决发生法律效力之日起15日内一次性赔偿原告洪晴蔚辅助器具费4735元；七、被告沈阳安运公共交通有限公司于本判决发生法律效力之日起15日内一次性赔偿原告洪晴蔚财物损失500元；八、被告沈阳安运公共交通有限公司于本判决发生法律效力之日起15日内一次性赔偿原告洪晴蔚治疗期间补课费8550元；九、被告沈阳安运公共交通有限公司于本判决发生法律效力之日起15日内一次性赔偿原告洪晴蔚复印费220元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1746元减半收取873元，由被告沈阳安运公共交通有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。审判员  王云娇二〇一九年八月二十九日书记员  訾 旭