广东省汕头市潮阳区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0513民初885号原告：郑某1，女，2008年8月2日出生，汉族，住址汕头市潮阳区，法定代理人：李某（系原告郑某1的母亲），女，1984年6月14日出生，汉族，住址汕头市潮阳区，法定代理人：郑某2（系原告郑某1的父亲），男，1982年6月10日出生，汉族，住址汕头市潮阳区，委托诉讼代理人：吴武元，广东东沙律师事务所律师。被告:中国太平洋财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地汕头市珠池路****。负责人：连镇雄，总经理。委托诉讼代理人：张江新，男，公司员工。被告：蔡凯洪，男，1989年12月22日出生，汉族，住址汕头市潮阳区，原告郑某1与被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕头中心支公司（下简称“保险公司”）、蔡凯洪机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月16日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告郑某1的法定代理人李某和郑某2及其委托诉讼代理人吴武元，被告保险公司的委托诉讼代理人张江新，被告蔡凯洪均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郑某1向本院提出诉讼请求：1.原告郑某1的损失暂计30000元，各项损失待鉴定后确定，由被告保险公司在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿，不足部分由被告蔡凯洪赔偿；2.诉讼费由两被告承担。诉讼中，原告郑某1明确其请求赔偿数额：医疗费586.20元、护理费14850元、住院伙食补助费6900元、交通费2500元、后续治疗费1000元、康复费2000元、营养费1200元、鉴定费3500元、精神损害抚慰金6000元、补习费用7820元，合计46356.20元。事实和理由：2019年3月16日11时5分，被告蔡凯洪驾粤Ｄ××××**号小型轿车行经潮阳区南中路城南街道新华南丽园16栋前路段时，碰撞了行人原郑某1恩，造成原郑某1恩受伤。事故发生后，原郑某1恩被送往潮阳区人民医院急诊治疗，后转送潮阳区大峰医院住院治疗，被告仅支付部分医疗费。汕头市公安局潮阳分局交通警察大队对事故作出处理，认定被告蔡凯洪承担事故全部责任，原郑某1恩在事故中无责任粤Ｄ××××**号小型轿车在被告保险公司投保交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期间。事故发生后，原郑某1恩无法到学校上课，延误了课程，需要雇佣老师辅导原郑某1恩学业。被告保险公司辩称粤Ｄ××××**号小型轿车在其公司投保了交强险和赔偿限额100万元的商业第三者责任险,事故发生在保险期间。事故发生后，被告蔡凯洪驾车离开现场，依据机动车综合商业保险条款第二十四条第(二)项规定，驾驶人有下列情形之一者:事故发生后,在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或遗弃被保险机动车离开事故现场,不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿，本案被告蔡凯洪驾驶车辆离开现场，其公司无需承担保险赔偿责任。根据法律规定及合同约定，原郑某1恩请求赔偿项目及数额均有错误。非医院出具的收据，不予认可，同时应扣除约20%的非医保费用。住院伙食补助费按住院天数，每天100元。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原郑某1恩在医院住院属于已经发生的事实，无证据证明其在住院期间确有聘请两名护工，且医院医嘱也未明确需两名护理。鉴定机构的鉴定意见，属事后意见，不能作为认定事实的依据，住院期间的护理人数原则应按一人计算。原郑某1恩未对护理人员工资收入进行举证,其公司同意按照不超过120元/天的标准计算护理费。后续治疗费由法院认定。交通费应当以正式票据为凭，票据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原郑某1恩无提供有效的交通费票据，故应当剔除。依据广东省高院处理交通事故赔偿纪要标准，营养费在500元以内确定；康复费偏高，并非实际发生费用，原郑某1恩已过了康复时间，至今未提供证据证实其治疗、康复期间有实际支出，应承担举证不能的不利后果，故康复费应当剔除。原郑某1恩未达伤残等级，请求精神损害抚慰金没有法律依据和事实依据。补习费用没有法律依据和相关证明，应予以剔除。鉴定费、诉讼费不属于事故直接损失，不属于保险赔偿范围。被告蔡凯洪辩称:他开车右转弯时没有注意到原郑某1恩在路边，致车辆碰撞到原郑某1恩后仍继续行驶，主观上没有逃离现场的意图，且他的车辆有投保交强险和商业第三者责任险，发生交通事故完全可以由被告保险公司处理，于情于理，完全不需要逃离现场。他已为原郑某1恩垫付11123元和其他费用9661元，计20784元，应在赔偿范围内扣除。交通费偏高，实际票据也没有那么多，应按实际发生的确认。营养费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金也偏高，他对原郑某1恩在本事故中受伤并不知情，后来得知后及时到医院探望慰问，并支付了医疗费，使原郑某1恩得到有效及时治疗。原郑某1恩未构成伤残等级，故请求精神损害抚慰金不合理。补习费于法无据，请求驳回。原郑某1恩围绕诉讼请求提交了证据：1.身份证、户口本、出生医学证明、结婚证、查询资料、驾驶证、行驶证，证明原、被告主体资格；2.道路交通事故认定书，证明事故责任承担；3.保险单复印件2单，证粤Ｄ××××**号小型轿车在被告保险公司投保交强险、商业第三者责任险；4.疾病证明书、入院记录、出院记录、检查单、医疗费发票3单，证明原郑某1恩因本事故住院治疗及原郑某1恩支付的医疗费586.20元；5.司法鉴定意见书、鉴定费发票，证明原郑某1恩的伤残情况及支付鉴定费3500元；6.收款收据、证人证言、学生评价手册，证明原郑某1恩因交通事故住院期间的补习费用。被告保险公司没有提交证据。被告蔡凯洪提交了证据：1.收据5单，证明被告蔡凯洪为原郑某1恩支付现金共9600元；2.医疗费发票7单(计10824.35元)、诊所收据2单（计308元），证明被告蔡凯洪为原郑某1恩支付医疗费11132.35元；3.收款收据1单、支出证明单1单，证明被告蔡凯洪为原郑某1恩支付日常费用61元。根据被告保险公司申请，本院调取了交警卷，并当庭出示了交警卷相关笔录材料供当事人质证。本院经审理认定事实如下：2019年3月16日11时5分，被告蔡凯洪驾粤Ｄ××××**号小型轿车行经潮阳区南中路城南街道新华南丽园16栋前路段时，碰撞了行人原郑某1恩，造成原郑某1恩受伤。事故发生后，原郑某1恩被送往汕头市潮阳区人民医院住院治疗，至2019年5月24日出院，住院69天。出院诊断：多处挫伤。出院医嘱：门诊治疗。原郑某1恩住院期间也到汕头市中心医院、潮阳区中医院、潮阳区大峰医院门诊治疗。事故经汕头市公安局潮阳分局交通警察大队处理认为，被告蔡凯洪驾车右转弯时，没有注意路面动态，没有按照操作规范安全驾驶，事故发生后没有立即停车、保留事故现场，没有抢救伤者，而是将车驶离现场，认定被告蔡凯洪承担事故全部责任，原郑某1恩在事故中无责任。在审理过程中，原郑某1恩申请对其伤残各项目进行司法鉴定。经本院委托鉴定，广东韩江司法鉴定中心于2019年6月12日作出韩江司鉴[2019]临鉴字第506号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见：1.原郑某1恩不构成伤残；2.后续治疗费1000元；3.康复费2000元；2.护理期69天，建议住院前30天每天配护理人员2人、后39天每天配护理人员1人，出院后无需护理。原郑某1恩支付鉴定费3500元。6号小型轿车的车主是被告蔡凯洪，该车在被告保险公司投保交强险、商业第三者责任险及不计免赔。交强险赔偿项目中，医疗费用赔偿限额为1万元，死亡伤残赔偿限额为11万元，财产损失赔偿限额为2000元。商业第三者责任险赔偿限额为100万元。事故发生在保险期间。本院认为，本案属于机动车交通事故责任纠纷，事故导致原告受伤，原告有权请求赔偿。本案焦点为被告保险公司是否应承担保险赔偿责任。被告保险公司提出，事故发生后，被告蔡凯洪驾车离开现场，主张其公司无需承担保险赔偿责任。原郑某1恩、被告蔡凯洪均有异议，被告蔡凯洪认为是不清楚现场情况才离开现场；原郑某1恩表示事故发生时没有呼叫，被告蔡凯洪确实不知情，不同意被告保险公司的免责主张。根据交警部门出具的《道路交通事故认定书》认定，被告蔡凯洪驾车右转弯时，没有注意路面动态，没有按照操作规范安全驾驶，事故发生后没有立即停车、保留事故现场，没有抢救伤者，而是将车驶离现场。交警部门未认定被告蔡凯洪在事故发生后驾车离开现场的行为属于交通肇事逃逸行为，本院予以采纳。本案现有证据不能证明被告蔡凯洪明知发生事故后逃离事故现场，或故意破坏、伪造现场、毁灭证据。原郑某1恩、被告蔡凯洪的异议成立，故对被告保险公司的该项主张，本院不予采纳。被告蔡凯洪提交的2019年3月16日和2019年3月24日的收据2单，被告蔡凯洪主张支付原郑某1恩父郑某2亮5000元，原郑某1恩有异议，认为该款系被告蔡凯洪“交郑某2亮垫付费2000元”和“交郑某2亮垫付费3000元”，该5000元在被告蔡凯洪提交的医疗费票据中。原郑某1恩的异议成立，故对被告蔡凯洪的主张不予确认。被告蔡凯洪提交收据3单，主张其雇佣护工1人为原郑某1恩护理12天，支付护理费3600元。原郑某1恩对护工1人护理12天无异议，本院予以确认；对护理费金额不予确认。被告蔡凯洪提交收据1单，主张支付护工生活费1000元，原郑某1恩不予确认。经审查，该收据不是支付给原郑某1恩，缺乏关联性，本院不予采纳。被告蔡凯洪提交医疗费发票7单(计10824.35元)、诊所的收据2单（计308元），主张被告蔡凯洪为原郑某1恩支付医疗费11132.35元。原郑某1恩、被告保险公司无异议，本院予以确认。被告蔡凯洪提交收款收据1单、支出证明单1单，主张被告蔡凯洪为原郑某1恩支付日常费用61元，原郑某1恩不予确认，该费用不属原郑某1恩诉求范围，本院不予采纳。根据法律规定，结合原告的诉讼请求，原告的经济损失为：1.医疗费。原郑某1恩提交2019年6月10日票据1单3元不属医疗费票据。原郑某1恩提交的医疗费票据2单，被告蔡凯洪提交医疗费发票7单、诊所收据2单（计308元），计医疗费11715.55元（其中原郑某1恩支付583.20元，被告蔡凯洪支付11132.35元）。2.后续治疗费。参照鉴定机构意见，后续治疗费1000元。3.住院伙食补助费。住院伙食补助费每天100元，原郑某1恩住院69天，住院伙食补助费为6900元。4.营养费。根据广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准(试行)规定，营养费500元。原告主张超过部分不予支持。5.护理费。参照鉴定机构意见，护理期69天，住院前30天每天配护理人员2人、后39天每天配护理人员1人。根据《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准(试行)》规定，住院期间护理费150元/天，出院护理费120元/天，护理费为13680元（150元×30天×2人+120天×39天×1人，其中确认被告蔡凯洪支付护工1人12天的护理费1800元）。原告主张超过部分不予支持。6.康复费。参照鉴定机构意见，康复费2000元。7.交通费。原郑某1恩因交通事故住院，交通费确有发生，交通费酌定2070元。原告主张超过部分不予支持。本次事故造成原郑某1恩多处挫伤，经鉴定机构鉴定不构成伤残，原郑某1恩请求精神损害抚慰金，本院不予支持。原郑某1恩请求赔偿补习费的问题，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，该费用于法无据，且原郑某1恩提交的收据不是正规发票，同时，出庭作证的2名证人系在职在校教师，违反了教育部关于《严禁中小学校和在职中小学教师有偿补课的规定》，故对该项费用，本院不予支持。以上第1至4项费用共20115.55元，属于交强险医疗费用赔偿限额的计算项目,由被告保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿1万元。第5至7项费用共17750元，属于交强险死亡伤残赔偿限额的计算项目，由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿。上述第1至4项费用超过交强险医疗费用赔偿限额的部分为10115.55元，由被告保险公司在商业第三者责任险限额内赔偿。被告蔡凯洪为原郑某1恩支付医疗费11132.35元、护工护理费1800元，计12932.35元，应在保险赔偿款中抵扣，被告蔡凯洪可另行向被告保险公司索赔。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条第二款的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕头中心支公司应在本判决发生法律效力之日起十日内给付原郑某1恩24933.20元；二、驳回原郑某1恩的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费959元，鉴定费3500元，共4459元，由原郑某1恩承担2061元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕头中心支公司承担2398元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审 判 长  郑伟江审 判 员  陈晓生人民陪审员  姚希尤二〇一九年八月七日异书记员吴燕玲附相关法律条文：一、中华人民共和国道路交通安全法第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。三、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。