湖南省华容县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘0623民初456号 原告：范某某，女，1975年8月20日出生，汉族，居民，住华容县。 委托诉讼代理人：文明，华容县秉道法律服务所法律服务工作者。 被告：李某某，男，1965年2月28日出生，汉族，居民，住华容县。 委托诉讼代理人：龙天洋智，湖南人和律师事务所律师。 委托诉讼代理人：尹亮凯，湖南人和律师事务所律师。 被告：黎某，男，1978年8月8日出生，汉族，居民，住华容县。 委托诉讼代理人：黎玲，女，1972年8月17日出生，汉族，居民，住华容县，系被告黎某的姐姐。 被告：中国平安财产保险股份有限公司华容支公司，住所地湖南省华容县华容大道6—8号，统一社会信用代码：9 1430623685005217Ｘ。 主要负责人：杨鹏，系该支公司经理。 委托诉讼代理人：黄亚辉，湖南天朋律师事务所律师。 原告范某某与被告李某某、黎某、中国平安财产保险股份有限公司华容支公司（以下简称平安财险华容支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告范某某及其委托诉讼代理人文明、被告李某某、被告黎某的委托诉讼代理人黎玲、被告平安财险华容支公司的委托诉讼代理人黄亚辉到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告范某某向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告住院医药费等合计86190元；2.诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年8月6日12时许，被告李某某驾驶湘Ｆ×××××号小型轿车由北往南行驶至华容县东山镇砖桥村小渡口路段时，与同方向在前面的原告范某某驾驶的无牌二轮摩托车相撞，造成两车受损，原告范某某受伤的道路交通事故。此事故经华容县公安局交通警察大队认定：被告李某某负事故主要责任，原告范某某负事故次要责任。湘Ｆ×××××小型轿车在被告平安财险华容支公司投保了机动车交通事故强制责任保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（以下简称三责险），事故发生在保险期内。事故发生后，被告怠于向保险公司申请理赔，故诉至法院。 被告李某某辩称，交通事故属实，但已与原告范某某达成赔偿协议且已实际赔偿给付给原告，原告不能再起诉找被告赔偿。 被告黎某辩称，在交通事故发生后，已与原告范某某达成赔偿协议且已实际赔偿到位，原告无权再找被告赔偿。 被告平安财险华容支公司辩称，两份事故认定书不一致，是否有交通事故发生存疑。被告李某某和其妻黎玲与原告范某某三人虚构事实、隐瞒事实，涉嫌保险诈骗。被告李某某妻子黎玲与原告范某某达成了赔偿协议，原告无权再起诉进行赔偿。如果说法院认为保险公司应当赔偿，请求法庭对原告赔偿清单中不合理的部分依法核减。被告李某某系无证驾驶，保险公司对此有追偿权，且有提出涉嫌保险诈骗罪的权利。请求法院驳回原告的诉讼请求。 经审理查明：2018年8月6日12时许，被告李某某驾驶湘Ｆ×××××号小型轿车由北往南行驶至华容县东山镇砖桥村小渡口路段时，与同方向前面原告范某某驾驶的无牌二轮摩托车相撞，造成两车受损，原告范某某受伤的道路交通事故。2019年2月1日，华容县公安局交通警察大队出具第1953号道路交通事故重新认定书，认定被告李某某负事故主要责任，原告范某某负事故次要责任。事故发生后，被告李某某因无证驾驶，由其妻范玲顶包进行事故处理，被华容县公安局交通警察大队查实，被告李某某受到了罚款3000元的行政处罚。期间，被告李某某、被告黎某支付了原告范某某医药费等赔偿款合计18000元。 被告李某某系肇事车辆湘Ｆ×××××小型轿车的驾驶人，车主（投保人）是被告黎某，湘Ｆ×××××小型轿车在被告平安财险华容支公司投保了交强险与三责险（含不计免赔），保险时间均自2017年10月17日起至2018年10月16日止，赔偿限额122000元（死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元），三责险赔偿限额500000元。 原告范某某受伤后被送往华容县人民医院治疗，2018年 8月27日出院，共住院治疗22天，期间至华容县人民医院复查，支付医药费共计6192元。原告范某某受伤住院期间，由其家属护理。2018年12月27日，岳阳市华天司法鉴定所对原告范某某的伤情作出岳华天司鉴所[2018]临鉴字第638号司法鉴定意见书，鉴定意见：属轻伤一级，伤残十级；建议伤后伤休180天，护理60天，营养60天；预计后段康复费800元，前段医药费列入赔偿。2019年4月8日，被告平安财险华容支公司向本院申请对原告范某某的伤残等级重新鉴定，2019年6月5日，本院指定岳阳市金盾司法鉴定所鉴定，该所鉴定意见：被鉴定人范某某构成十级伤残。 原告范某某1975年8月20日出生，户籍地址为湖南省华容县洪山头镇新江村**，系农业家庭户口。事故发生前，原告范某某在家务农。原告范某某的经济损失赔偿依据湖南省上一统计年度相关统计数据并结合原告范某某的请求计算为：医药费6192元，住院伙食补助费1320元（60元/天×22天），护理费10068元（湖南省2018年居民服务业职工平均工资61227元/年÷365天×60天），误工费为22032元（湖南省2018年农、林、牧、渔业职工工资44693元/年÷365天×180天），残疾赔偿金28186元（湖南省2018年农村居民人均可支配收入14093元/年×20年×10%），营养费1200元（20元/天×60天），康复费800元，抚养费2506.4元（湖南省2018年全年城镇居民人均消费支出25064元/年/人×2年÷2人×10%），赡养费5088.4元（湖南省2018年全年农村居民人均生活消费支出12721元/年/人×12年÷3人×10%），交通费酌定为450元，鉴定费1900元，精神抚慰金5000元，范某某因交通事故造成的各项损失共计84742.8元。 上述事实，有华容县交通警察大队作出的交通事故认定书，原告范某某户口信息、原告范某某的住院病历、医药费发票，司法鉴定意见书、司法鉴定费发票，湘Ｆ×××××小型轿车保单、被告黎某的车辆行驶证复印件，当事人的当庭陈述等证据在卷证实。 本院认为，本案系机动车发生交通事故造成损害形成的机动车交通事故责任纠纷，争议焦点在以下三个方面，现分述如下： 一、原告范某某的经济损失额如何计算。原告范某某的伤情首先经岳阳市华天司法鉴定所鉴定，诉讼中，被告平安财险华容支公司申请对原告范某某的伤情进行重新鉴定，鉴定结论为轻伤十级。故原告范某某的伤残赔偿系数按10%计算；伤后伤休期、护理期、营养期分别按岳华天司鉴所[2018]临鉴字第638号司法鉴定意见书评定的180天、60天、60天计算；后段康复费800元，提供有正式票据的住院期间的医药费6192元，应列入赔偿范围。司法鉴定意见书出具后，原告范某某自行至华容县人民医院检查，应视为后期康复支出的费用，不应列入医药费范围。事故发生前，原告范某某平时在华容县洪山头镇砖桥村务农，故原告范某某请求误工费按2018年度湖南省2018年农、林、牧、渔业44693元的标准计算，符合法律及相关司法解释的规定，本院予以支持，经计算，原告范某某的误工费为22032元。原告范某某的护理人员系其家属，其请求护理费按2018年度湖南省居民服务业年平均工资61227元的标准计算，符合法律规定，本院予以支持，经计算，原告范某某的护理费为10068元。原告范某某进行司法鉴定的鉴定机构的鉴定意见有“营养60天”的记载，按20元/天的标准计算住院期间的营养费，符合法律规定，本院予以支持，经计算，营养费为1200元。原告范某某请求住院伙食补助费按60元/天标准计算赔付，不违反法律规定，华容县人民医院的出院病人疾病诊断证明上载明了入院日期为2018年8月6日，出院日期为2018年8月27日，故对原告范某某要求按住院天数22天计算的要求，本院予以支持，经计算，原告范某某的住院伙食补助费为1320元。事故发生前，原告范某某居住在华容县洪山头镇砖桥村，系农业家庭户口，且在家务农，主要收入来源于农村，原告范某某请求残疾赔偿金按2018年度湖南省农村居民人均可支配收入14093元/年计算，符合相关法律和司法解释的规定，原告范某某至伤残评定之日年满43周岁，其残疾赔偿金计算年限为20年，本次事故致原告范某某伤残，残疾赔偿金计算系数按伤残等级确定为10%，经计算，原告范某某的残疾赔偿金为28186元。原告被扶养人有其父范金群，其生活费参照农村居民人均生活消费支出12721元/年/人的标准，因范金群有子女三人，被告只需赔偿原告应当负担的部分（三分之一），计算为5088.4元；另一被扶养人有其女李敏，其生活费参照城镇居民人均消费支出25064元/年/人的标准，李敏系原告配偶李建成的另一法定扶养人，被告只需赔偿原告应当负担的部分（二分之一），计算为2506.4元。原告范某某未提交交通费票据，考虑原告范某某住院及后续复诊往返有一定交通费用开支的实际情况，本院酌定原告范某某的交通费为450元。本次交通事故造成原告范某某伤残，给原告范某某带来了较为严重的精神损害，侵权人应当赔偿原告范某某的精神损害抚慰金，因原告范某某对交通事故的发生也存在一定的过错，故本院对于原告范某某精神损害抚慰金的赔偿金额定为5000元。原告范某某支付的鉴定费用1900元，属于受害人为确定身体受损害程度所支付的必需的合理费用，应列入赔偿范围。本次事故致原告范某某各项损失，经本院查明确定为84742.8元。 二、本案民事责任如何承担。本次交通事故，华容县公安局交通警察大队在查实被告李某某的顶包违法行为的情况下，重新对事故作出认定：李某某负事故主要责任，范某某负事故次要责任。该事故重新认定书结论真实、客观、公正，本院予以采信。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车之间发生交通事故的，双方都有过错的，按照各自的过错比例分担责任，结合本案事故实际情况，应当由被告李某某承担70%的赔偿责任，由原告范某某自行承担30%的赔偿责任。湘Ｆ×××××小型轿车在被告平安财险华容支公司投保了交强险与三责险，本案事故发生在保险期内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》等法律规定，原告范某某的损失应先由被告平安财险华容支公司在交强险限额内赔偿。原告范某某在交强险医疗费用项下的损失为8712元（医药费6192元+住院伙食补助费1320元+营养费1200元），未超出交强险医疗费用赔偿限额，被告平安财险华容支公司在交强险医疗费限额内赔偿8712元；原告范某某在交强险死亡伤残赔偿限额项下损失为74130.8元（误工费22032元+护理费10068元+交通费450元+残疾赔偿金28186元+康复费800元+精神抚慰金5000元+被扶养人生活费2506.4+5088.4=7594.8），未超出交强险死亡伤残赔偿限额，由被告平安财险华容支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿74130.8元；故被告平安财险华容支公司在交强险内赔偿原告范某某损失共计82842.8元（8712元+74130.8元）。本案中，原告范某某其余损失1900元（84742.8元－82842.8元），由被告李某某根据事故责任负担的部分1330元（1900元×70%），由于李某某系无证驾驶，被告平安财险华容支公司在三责险保险限额内可不予理赔，原告范某某的该部分损失由被告李某某承担。被告平安财险华容支公司认为被告李某某和黎玲、范某某三人涉嫌保险诈骗，要求移送公安机关追究刑事责任，因其情节轻微，公安机关已在案件起诉至法院前对其顶包行为作出了行政处罚，不属于在审理过程中发现涉嫌犯罪的情形，且根据一事不再罚的原则，该案移送的条件和依据不足，故对其抗辩意见不予采信。 三、原告范某某与被告李某某妻子黎玲所签《交通事故赔偿协议书》是否有效。黎玲与范某某于2018年9月5日签订的《交通事故赔偿协议书》，系在双方隐瞒真相，签订协议的主体不适格，黎玲为被告李某某顶包的情况下所签，该顶包违法行为已被公安机关查实并给予了行政处罚，该协议由于在签订过程中存在违法行为，所签协议应为无效，故本院对被告李某某提供的《交通事故赔偿协议书》不予采信。 综上所述，对原告范某某的诉讼请求，本院予以部分支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、第四十九条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第十八条第一款第（一）项、第十九条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司华容支公司于本判决生效后十日内赔偿原告范某某经济损失82842.8元； 二、被告李某某、黎某于本判决生效后十日内赔偿原告范某某经济损失1330元； 三、被告李某某、黎某已支付的18000元，由原告范某某从获得的保险赔偿款中予以返还； 四、驳回原告范某某的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费1678元，减半收取839元，由被告李某某、黎某负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审判员  胡四清 二〇一九年八月十四日 法官助理刘燊 书记员罗典