安徽省芜湖市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）皖02民终1611号上诉人（原审被告）：田如文，男，1966年6月15日出生，汉族，住安徽省镜湖区。委托诉讼代理人：汪玉萍，安徽安然律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨作山，安徽安然律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：杜龙，男，1976年6月25日出生，汉族，住安徽省芜湖市镜湖区。委托诉讼代理人：毕玉，安徽真见律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司芜湖中心支公司，住所地安徽省芜湖市镜湖区民生路**（凯帆大厦〉1-1304、1305、1306，统一社会信用代码91340200678922324B（1-1）。负责人：侯志伟，该公司总经理。委托诉讼代理人：黄磊，男，该公司员工。上诉人田如文因与被上诉人杜龙、原审被告阳光财产保险股份有限公司芜湖中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省芜湖市镜湖区人民法院(2019)皖0202民初406号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年7月2日立案后，依法组成合议庭不开庭进行了审理。本案现已审理终结。田如文上诉请求：依法改判上诉人无需赔偿被上诉人医药费47582.27元，上诉费用由被上诉人承担。事实与理由：被上诉人系擅自转院至南京应天骨科医院治疗，扩大了损害结果。南京应天骨科医院系一般民办单位，未选择弋矶山医院，前往南京就医，实际是选择了低等级的医院，对该扩大损失上诉人不应承担。杜龙辩称，上诉人是在原治疗单位弋矶山医院医生的建议下转至南京应天骨科医院治疗的，不存在扩大伤害的结果。阳光财产保险股份有限公司芜湖中心支公司辩称，我公司已经按照保险合同约定全额支付了保险额，此次上诉与我公司无关。杜龙向一审法院起诉请求：1.请求依法判令田如文赔偿其医药费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项损失235977.76元（医疗费96500.77元、伙食补助费1590元、营养费2700元、误工费33600元、护理费11959.2元、交通费1690.97元、残疾赔偿金137572元、精神抚慰金12000元、鉴定费2200元、后续治疗费12000元、车损费890元，合计312702.94元，根据事故责任赔偿，主张235977.76元）；2.请求依法判决阳光财产保险股份有限公司芜湖中心支公司在其承保范围承担赔偿责任。一审法院认定事实：2018年6月30日17时25分，田如文驾驶皖Ｂ×××**号小型客车沿长江北路西侧半幅机动车道由北向南行驶至美加印象小区路段右转处行经非机动车道内时，与沿该机动车道由南向北行驶临近的杜龙驾驶的燃油助力车发生刮撞，造成杜龙受伤及两车受损的交通事故。芜湖市公安局交通警察支队镜湖大队对本起事故作出第340202420180002300号道路交通事故认定书（简易程序），认为田如文的行为违反《安徽省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第三十四条第三款“借道通行的车辆，应当让在其本道内行驶的车辆或者行人优先通行。借道前，须停车或者减速观望，确认安全后，方可通行。通行时应当迅速通过，不得滞留”之规定，负本起事故同等责任；杜龙的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条“机动车、非机动车实行右侧通行”之规定，负本起事故同等责任。该认定书还确认杜龙所驾车辆为非机动车。田如文不服，向芜湖市公安局交通警察支队提出复核申请，认为其不应当承担事故的同等责任，并要求对杜龙在事故发生时骑行的车辆进行属性鉴定。该支队复核认为，芜湖市公安局警察支队镜湖大队在本起道路交通事故处理中，认定的基本事实清楚、调查程序合法、适用法律正确、责任划分并无不当。根据《道路交通事故处理程序规定》第七十六条第一款的规定，维持芜湖市公安局交通警察支队镜湖大队第340202420180002300号《道路交通事故认定书》。2018年6月30日至7月25日，杜龙在皖南医学院弋矶山医院关节骨科住院治疗，住院25日，出院诊断为：右锁骨骨折、右外踝骨折、右跟骨骨折、骰骨骨折、第4、5跖骨多发骨折。出院医嘱：1.注意休息，休息半年，加强营养，手术切口护理，若有炎症发生积极到医院就诊；定期换药，术后两周拆线。2.加强功能锻炼，避免患肢负重三个月；预防外伤等致内固定物松动以及断裂。3.内固定需二次手术拔除；患肢积极抗血栓治疗（抗血栓2周）。4.门诊定期复查（出院后1、3、6、12个月复查，每周四）。5.随诊。2018年8月9日至9月4日，杜龙至南京应天骨科医院住院治疗，住院26日，出院诊断为：右跟骨创伤后骨髓炎、右锁骨骨折术后、右外踝骨折术后、高血压病。出院医嘱：1.注意休息，加强营养，建议全休3个月。2.保持伤口及右足跟克氏针清结，每日酒精擦洗。3.患肢支具保护下功能锻炼，暂时避免负重。4.出院后继续口服药物抗感染治疗4周。4.规律口服降压药，定期监测血压，必要时内科进一步治疗。6.出院后两个月门诊复查，不适随诊。杜龙治疗期间的医疗费为96511.74元，其中阳光财保芜湖支公司预付10000元、田如文预付4000元。2018年11月13日，安徽长盛司法鉴定所作出鉴定意见：1.被鉴定人杜龙因道路交通事故致右锁骨中段骨折未达伤残程度，不宜评定。2.被鉴定人杜龙因道路交通事故致右外踝骨折、右跟骨粉碎性骨折、右骰骨骨折、右第4、5跖骨骨折等右足多发骨折，目前右踝关节强直固定于跖屈15°-30°位置，其伤残程度鉴定为九级。3.被鉴定人杜龙后续取出骨折内固定物，治疗费用约12000元或以实际诊疗支出费用为准。4.评定被鉴定人杜龙本次损伤的误工期240日、护理期90日、营养期90日。为此杜龙支付鉴定费2200元（包括因鉴定所支付的医疗费110元）。2019年1月29日，田如文申请对杜龙的伤残等级重新鉴定，安徽广济司法鉴定所接受该院委托，于2019年3月19日作出鉴定意见：被鉴定人杜龙因交通事故致右跟骨骨折（继发骨髓炎）、骰骨、第4、5跖骨多发骨折，现遗有右踝关节丧失功能达75%，伤残等级评定为九级。另查明，皖Ｂ×××**号小型客车在阳光财保芜湖支公司投保了交强险，事故发生在保险期限内。交强险赔偿限额是122000元，其中死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。医疗费用项下包括医药费、营养费、住院伙食补助费、二次手术费等。杜龙为维修受损车辆，支付车辆修理费890元。一审法院认为：公民的生命健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵害他人身体的，应当承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，芜湖市公安局交通警察支队镜湖交警大队根据双方过错，作出田如文、杜龙负本起事故同等责任的认定，且确认杜龙所驾车辆为非机动车，田如文对此有异议并申请复核，复核机关作出维持芜湖市公安局交通警察支队镜湖大队第340202420180002300号《道路交通事故认定书》的复核结论，故该院对交警部门作出的事故责任及车辆属性的认定予以确认。根据举证情况，结合杜龙诉请及相关法律法规的规定，该院对杜龙在本案中的损失作如下认定：1.医疗费96500.77元，不违反法律规定，予以支持。杜龙因本起事故致右跟骨骨折，后发展为右跟骨创伤后骨髓炎，患处发生在同一部位，医院也诊断为创伤后骨髓炎，田如文虽有异议，但未能举证证明两者间不存在直接因果关系，故对杜龙在南京应天骨科医院治疗产生的医疗费用予以支持。2.住院伙食补助费1530元（30元/日×51日），根据住院时间按30元/日计算。3.营养费2700元（30元/日×90日），根据鉴定意见，按30元/日计算。4.误工费13600元（100元/日×136日），误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。现截止2018年11月12日，杜龙的误工时间为136日。杜龙未能举证证明其最近三年的平均收入状况，故该院按100元/日计算该项损失。5.护理费9240元[120元/日×51日+80元/日×（90-51）日]，根据鉴定意见确定护理期限，住院期间的护理费按120元/日计算，出院后的护理费按80元/日计算。6.残疾赔偿金137572元（34393元/年×20年×20%），杜龙该项主张符合法律规定，该院予以支持。7.精神损害抚慰金10000元，结合杜龙伤残等级，酌情予以认定。8.鉴定费2200元，有票据证实，该院予以确认。9.车损费890元，结合事故认定书及维修费发票予以认定。10.交通费1500元，结合杜龙治疗情况酌情认定。上述各项合计275732.77元，其中医疗费项下的损失为100730.77元、死亡伤残项下的损失为174112元、财产损失项下（车损）为890元。因皖Ｂ×××**号小型客车在阳光财保芜湖支公司投保交强险，故该公司在交强险限额内赔偿杜龙120890元（医疗费10000元、死亡伤残赔偿110000元、财产损失890元），扣除已经预付10000元后，阳光财保芜湖支公司还应赔偿杜龙110890元。超出交强险赔偿限额的154842.77元（275732.77元-120890元），根据事故责任，由田如文承担60%的赔偿责任，扣除田如文先行预付的4000元后，其还应赔偿杜龙88905.66元（154842.77元×60%-4000元）。杜龙主张后续治疗费，因治疗尚未实际发生，结合案件实际情况，本案中对杜龙该项诉请不予支持，可待实际发生后另行主张。田如文主张自己的车辆损失、为杜龙另支付门诊医疗费376.9元等，该费用均不在杜龙诉请范围内，田如文亦未依法提起反诉，故上述费用不属于本案处理范围，其可另案主张。2019年4月22日，本案庭审结束后，田如文向该院提出申请：要求调取2018年6月30日17时10分至17时30分美加印象小区路段（事故地）处监控录像，首先，该申请已超出举证期限，其次，即使该事故发生地点有监控录像，但事故发生距今已近10个月，超出一般监控录像的留存时间，故对田如文的调查申请不予准许。综上，该院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项之规定，判决：一、阳光财产保险股份有限公司芜湖中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿杜龙各项经济损失110890元；二、田如文于本判决生效之日起十日内赔偿杜龙各项经济损失88905.66元；三、驳回杜龙的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取2420元，由杜龙负担370元，田如文负担913元，阳光财产保险股份有限公司芜湖中心支公司负担1137元（案件受理费杜龙已预交，各原审被告负担的部分于本判决生效后十日内给付杜龙），鉴定费790元（包括鉴定快递费20元，田如文已交至鉴定单位）由田如文负担。本院二审期间，杜龙围绕上诉请求依法提交病历一份，用以证明其并非擅自转院，而是在弋矶山医院医生的建议下才转院去的南京应天骨科医院。本院组织当事人进行了证据交换和质证。杜龙质证认为三性均有异议，达不到证明目的。本院认为该证据与一审杜龙提交其他治疗记录能够相互印证，应予采信。二审查明的其他事实同一审。本院认为，本案二审争议焦点为杜龙转院至南京应天骨科医院继续治疗的行为是否符合法律规定。根据杜龙二审提交医院病历记载，结合原治疗单位芜湖市弋矶山医院的治疗记录以及南京应天骨科医院的治疗记录，上诉人田如文主张杜龙的转院系自行主张擅自决定的事实不能成立，应当依法对于杜龙在南京应天骨科医院的后续治疗费用承担赔偿责任，一审认定正确，应予维持。综上所述，田如龙的上诉请求均不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费989.56元，由上诉人田如文负担。本判决为终审判决。审判长  邓甲楷审判员  徐海军审判员  后 伟二〇一九年八月二日法官助理张平书记员丁春燕附：本案适用法律条款《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷和调查，询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。