天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0116民初61146号原告：赵春红，女，1971年6月12日出生，汉族，渤海钻探工程有限公司定向井技术服务分公司员工，住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：王连田，男，离退休法律工作者协会法律服务所法律服务工作者。被告：胡文斌，男，1984年4月16日出生，汉族，中国石油测井公司天津分公司员工，住天津市滨海新区。被告：中国大地财产保险股份有限公司天津市津港支公司，住所地天津市滨海新区古林街海景七路与旭日路交口西南侧福渔园**楼**，统一社会信用代码91120116MA05P5730Y。主要负责人：吕正，总经理。委托诉讼代理人：张磊，男，该公司员工。原告赵春红与被告胡文斌、被告中国大地财产保险股份有限公司天津市津港支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵春红及其委托诉讼代理人王连田，被告胡文斌，被告大地保险公司的委托诉讼代理人张磊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。赵春红向本院提出诉讼请求：医疗费23384.07元、后续治疗费20000元、住院伙食补助费4900元、营养费4500元、误工费49623.29元、护理费12800元、交通费2540元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费6960元、器具费73元，以上共计134780.36元。由大地保险公司在交强险的责任限额内赔偿损失，不足的部分，由大地保险公司在商业三者险的责任限额内赔偿损失，再不足的部分，由胡文斌承担赔偿责任。事实和理由：2018年4月16日7时50分许，胡文斌驾驶津Ｎ×××**号“北京现代”牌小型普通客车沿红旗路行驶至泥浆公司路段时，该车前部与赵春红驾驶的津Ｊ×××**号“东风雪铁龙”牌小型轿车后部接触，致赵春红受伤的交通事故。该事故经天津市滨海新区公安局交通管理分局大港支队石油大队认定，胡文斌承担事故的全部责任，赵春红不承担事故责任。胡文斌辩称，对交通事故的事实及责任认定没有异议，胡文斌驾驶的车辆投有保险，应由保险公司承担赔偿责任。事故发生后，胡文斌为赵春红垫付医疗费2500元，支付急诊费用200元。大地保险公司辩称，对交通事故的事实及责任认定没有异议。胡文斌驾驶的津Ｎ×××**号“北京现代”牌小型普通客车在保险公司投保交强险及商业三者险各1份，商业三者险金额为50万元，并投保不计免赔，事故发生在保险期间内。赵春红所作的司法鉴定意见书证实，其伤情与交通事故存在间接因果关系，故保险公司要求按照30%的比例赔偿其合理合法的损失。不同意承担诉讼费、鉴定费。本院经审理认定事实如下：双方对于事故的事实以及责任认定、保险投保情况均没有争议，本院予以确认。另查，2018年4月16日至2018年5月5日，赵春红因颈椎损伤在天津海滨人民医院住院治疗19天，出院医嘱为继续康复治疗，办理再次入院。2018年5月5日至2018年5月21日，赵春红因颈椎不稳定、颈椎损伤在天津海滨人民医院住院治疗16天。出院医嘱为继续康复治疗。2018年5月21日至2018年6月4日，赵春红因颈椎损伤、颈椎不稳定在天津海滨人民医院住院治疗14天。出院医嘱为：嘱患者卧床、避免负重活动。加强陪护、加强营养。根据赵春红以及胡文斌提交的医疗费票据，赵春红在天津海滨人民医院以及天津市天津医院治疗共计支出医疗费16854.38元（已扣除医保统筹支付的1275.69元），其中，胡文斌支付2700元。赵春红遵照天津市天津医院医生出具的处方购买（赛典）酸四己神经节苷脂钠注射液支出2744元。赵春红在天津市津南区八里台镇卫生院大韩庄村卫生所杨氏骨科支出中药费1060元。赵春红购买颈托支出40元、购买牵引带支出30元、购买牵引绳支出3元。赵春红于2018年4月16日起雇佣护工护理64天，每天200元，支出护理费12800元。赵春红系渤海钻探工程有限公司定向井技术服务分公司的合同制员工，月均收入6904元。该公司于2018年6月21日出具证明证实赵春红于2018年4月16日至2018年6月4日因交通事故受伤住院治疗未能正常上班，根据公司规定减发其工资4282.50元。另，赵春红与阳光人寿保险股份有限公司天津分公司签订了保险代理合同书，以银行打款的方式取得阳光佣金，其2017年1月-12月的佣金收入为350323.41元，其2018年4月16日至2018年6月15日误工期内，获得佣金43090.18元。本案在审理过程中，赵春红申请进行伤残等级、误工期、护理期、营养期、后续治疗费的鉴定，后于2019年3月7日放弃了伤残等级以及后续治疗费的鉴定。2019年4月9日，天津市中慧物证司法鉴定所出具鉴定意见：赵春红外伤后误工期60日，护理期45日，营养期45日。赵春红支出鉴定费1960元。赵春红于2019年3月8日向本院申请进行伤情与本次事故因果关系的鉴定，于2019年3月20日向本院重新申请进行伤残等级的鉴定。2019年4月9日，天津市中慧物证司法鉴定所出具鉴定意见：赵春红外伤致颈椎损伤，不构成伤残。赵春红于2018年4月16日外伤致颈椎损伤，伤后确有明显的临床症状及体征，影像学资料可见颈椎退行性改变并符合神经压迫型颈椎病的影像学表现（椎间盘后突出压迫神经根），且案情中颈部受伤的客观事实依据，认定此次损伤使得颈椎病症状显现加重，损伤与后果之间存在间接因果关系。故出具了赵春红颈椎损伤与此次交通事故之间存在间接因果关系的鉴定意见。赵春红支出鉴定费5000元。2019年7月12日，天津市中慧物证司法鉴定所出具回函，对赵春红的护理期更正为50日。上述事实，有当事人当庭陈述及道路交通事故认定书、指定医院诊断证明信、医疗费票据、住院病案、司法鉴定意见书、发票、误工证明、劳动合同书、保险代理合同书、账户历史明细清单等证据证实，且经当庭质证，本院依法予以确认。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。胡文斌负事故的全部责任，该事故导致赵春红受伤，故胡文斌应就赵春红的损失承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因胡文斌驾驶的机动车在大地保险公司投保了交强险以及商业三者险，故赵春红的损失，应由大地保险公司在交强险的责任限额内先行承担赔偿责任，不足部分，由大地保险公司在商业三者险的限额内承担赔偿责任，仍有不足的，由胡文斌承担赔偿责任。关于赵春红的诉讼请求：1.医疗费。赵春红在天津海滨人民医院以及天津市天津医院就诊的医疗费，有诊断证明书、门诊病历、住院病案以及医疗费票据佐证，足以证实其治疗交通事故所致伤情的支出情况。但其通过医保统筹支付的费用，并非其实际支出，故扣除该部分费用后，支持医疗费16854.38元。赵春红在天津市津南区八里台镇卫生院大韩庄村卫生所就诊产生的医疗费，有诊断证明书、门诊收据佐证，足以证实其治疗交通事故所致伤情的费用支出情况，故本院支持医疗费1060元。赵春红在天津德信行大药房有限公司第七店购买的神经节苷脂钠注射液，有天津市天津医院的处方、诊断证明以及发票佐证，与其伤情相符，故本院支持医疗费2744元。赵春红在天津市大港博跃济生中医门诊部产生的中药费，其提交的收据并非医疗费票据，诊断证明书以及收据上加盖的章的名称不一致，就诊日期相隔10天但收据连号，与事实不符，无法证实其主张，故本院对因此而产生的费用1650元不予支持。赵春红主张的后续治疗费20000元，因无证据予以佐证，故本院不予支持。综上，本院依法支持医疗费为20658.38元，含胡文斌支付的2700元。2.住院伙食补助费。赵春红住院治疗49天，其主张的数额符合法律规定，故本院支持住院伙食补助费4900元。3.营养费。赵春红按照每天50元的标准主张90天的营养费，大地保险公司不予认可。本院认为，鉴定机构根据赵春红的伤情依据相关标准对营养期评定为45天，赵春红虽不认可，但未能提交证据推翻该鉴定意见，故本院依法支持营养期45天，每天酌情按40元计算，支持营养费为1800元。4.护理费。鉴定机构对于护理期评定为50天，本院予以支持。赵春红以每天200元的标准雇佣护工护理，大地保险公司不予认可，但未能提交证据推翻赵春红的主张，故本院根据雇佣护工的标准支持50天的护理费为10000元。赵春红主张的超出护理期的护理费，于法无据，本院不予支持。5.误工费。鉴定机构对于误工期评定为60天，赵春红存有异议，但未能提交证据推翻该鉴定意见，故本院依法支持误工期60天。赵春红系渤海钻探工程有限公司定向井技术服务分公司的合同制员工，该公司出具证明证实赵春红自2018年4月16日至2018年6月4日受伤住院未能正常上班被减发工资4282.50元，该时间段处于误工期内，故本院支持其误工费4282.50元。赵春红按照上一年度月均收入标准计算的误工费数额与公司出具的证明不一致，本院不予采信。另，赵春红系阳光人寿保险股份有限公司天津分公司的保险代理员，其因交通事故受伤影响的保险佣金收入应得到赔偿，故本院支持其误工期60日内的佣金损失15297.06元。以上误工费共计19579.56元。6.交通费。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。赵春红提交的交通费票据与其就医地点、时间、人数、次数不相符合，故本院根据其伤情、就诊复查次数、交通工具的选择以及路途远近酌情支持交通费500元。7.鉴定费。赵春红提交了发票证实其主张，其进行三期鉴定产生的鉴定费系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，故本院依法予以支持。赵春红在撤销伤残等级鉴定后再次申请进行伤残等级鉴定以及因果关系鉴定，其中的“不构成伤残等级”的鉴定意见与本案有关，但因果关系的鉴定结论与本案的事实以及损失程度无关，因此所产生的鉴定费系其扩大损失，应由赵春红自行承担。综上，本院支持鉴定费4460元。8.精神损害抚慰金。赵春红的伤情并未构成伤残，其未能提交证据证实本次交通事故对其造成了严重的后果，故本院对其主张不予支持。9.器具费。赵春红提交了发票证实其购买颈托、牵引带以及牵引绳支出73元，与其伤情一致，有助于其伤情的治疗以及康复，故本院依法支持器具费73元。综上所述，本院依法支持赵春红损失共计61970.94元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条规定，判决如下：一、中国大地财产保险股份有限公司天津市津港支公司于本判决生效后十日内在交强险的限额内赔偿赵春红损失40152.56元；二、中国大地财产保险股份有限公司天津市津港支公司于本判决生效后十日内在商业三者险的限额内赔偿赵春红损失19118.38元；三、中国大地财产保险股份有限公司天津市津港支公司于本判决生效后十日内在商业三者险的限额内赔付胡文斌为赵春红支付的医疗费2700元；四、驳回赵春红其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费974元，减半收取计487元,由赵春红负担263元，由胡文斌负担224元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。审判员 刘 新二〇一九年八月八日书记员 靳莹莹附：法律释明：1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。3.《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。5.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。6.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。