四川省巴中市巴州区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川1902民初1283号 原告：王文顺，男，汉族，生于1943年2月28日，初中文化，户籍地：四川省巴中市巴州区，现住四川省巴中市巴州区。 原告：杨志华（系王文顺之妻），女，汉族，生于1946年12月5日，小学文化，户籍地：四川省巴中市巴州区，现住四川省巴中市巴州区。 二原告委托诉讼（特别授权）代理人：陈宗元，四川宏坤律师事务所律师。 被告：刘晓华（川Ａ×××××号小型汽车所有人），男，汉族，生于1975年10月24日，住成都市温江区。 被告暨被告刘晓华委托诉讼代理人（特别授权）：邓跃强（川Ａ×××××号小型汽车驾驶员），男，汉族，生于1967年12月24日，高中文化，住四川省平昌县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司巴中中心支公司，营业场所：四川省巴中市巴州区回风小区巴州大道都市春天三楼。 法定代表人：贺云波，该公司总经理。 委托诉讼代理人（特别授权）：何家永，四川同善律师事务所律师。 委托诉讼代理人（特别授权）：姜翔宇（公司员工），男，汉族，生于1992年3月4日，住四川省巴中市恩阳区。 原告王文顺、杨志华与被告邓跃强、刘晓华、中国平安财产保险股份有限公司巴中中心支公司（以下简称“平安保险巴中中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月30日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王文顺、杨志华及其委托代理人陈宗元，被告暨被告刘晓华委托诉讼代理人邓跃强、被告平安保险巴中中心支公司之委托代理人何家永、姜翔宇到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告王文顺、杨志华向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告平安保险巴中中心支公司在川Ａ×××××号小型汽车交强险、第三者商业险以及意外伤害险限额内赔偿原告王文顺各项损失494113.28元；2、被告平安保险巴中中心支公司在川Ａ×××××号小型汽车交强险限额内赔偿原告王文顺精神抚慰金10500元；3、被告平安保险巴中中心支公司在川Ａ×××××号小型汽车交强险、第三者商业险以及意外伤害险限额内赔偿原告杨志华各项损失102654.08元；4、被告平安保险巴中中心支公司在川Ａ×××××号小型汽车交强险限额内赔偿原告杨志华精神抚慰金5000元；5、判令被告邓跃强、刘晓华对保险公司不予赔偿的部分承担赔偿责任；6、本案诉讼费由被告承担。 事实及理由：2019年3月3日12时50分，邓跃强驾驶川Ａ×××××号小型汽车从中杨大道向南坝高速入口行驶，13时20分，当车行驶至巴中市巴州区门市外路段人行道时与正过人行横道的王文顺、杨志华发生碰撞，造成王文顺、杨志华受伤及车辆受损的交通事故。当日，王文顺被送至巴中市中心医院治疗，后转入中国人民解放军第三附属医院手术治疗，并在巴中市中心医院康复治疗。2019年8月16日出院，2019年9月16日，四川明正司法鉴定所鉴定王文顺的伤残为一个九级一个十级，后续医药费12000元。 杨志华被送至巴中市中心医院治疗，2019年5月30日好转出院，2019年9月16日，四川明正司法鉴定所鉴定杨志华的伤残为十级。 巴中市公安分局交通警察支队特勤大队认定被告邓跃强负全部责任，王文顺、杨志华无责任。 川Ａ×××××号小型汽车的所有人刘晓华于2018年8月12日在平安保险巴中中心支公司购买了交强险，驾驶人邓跃强2018年7月7日购买了第三者商业险100万元和不计免赔险。 被告邓跃强、刘晓华辩称：1、发生交通事故属实；2、我在平安保险巴中中心支公司购买了交强险和三者商业险100万元，应该由保险公司承担赔偿责任；3、我垫支原告医药费、交通费、生活费、评残鉴定费，包括汽车维修费（1125元）等费用共计是295504.52元，应予一并处理。 被告平安保险巴中中心支公司辩称：1、我公司承担的是合同责任，不是侵权责任，诉讼费我公司不予承担，鉴定费我公司不予承担；2、原告自费药部分要求按照中级人民法院指导意见15%扣减；3、我公司要求二原告提供用药清单，我公司需要核实其中不是治疗交通事故的用药费用，如果核实不清，我公司申请对非交通事故的用药进行鉴定；4、申请对二原告伤残等级进行重新鉴定；5、原告主张的赔偿标准过高，要求原告提供详细的赔偿计算清单；6、车辆意外伤害保险与原告无关系；7、我公司垫支原告11万元，其中10万元是支付在邓跃强账户上，1万元是支付在刘晓华账户上，要求一并处理。 经审理查明：川Ａ×××××号小型汽车的系刘晓华所有，于2018年8月12日在平安保险巴中中心支公司购买了交强险，尔后该车辆出售给邓跃强，邓跃强于2018年7月7日购买了三者商业险100万元和不计免赔险。 2019年3月3日12时50分，邓跃强驾驶川Ａ×××××号小型汽车从中杨大道向南坝高速入口行使，13时20分，当车行驶至巴中市巴州区门市外路段人行道时与正过人行横道的王文顺、杨志华发生碰撞，造成王文顺、杨志华受伤及车辆受损的交通事故。当日，王文顺被送至巴中市中心医院治疗，诊断为：1、右肱骨外科颈、肱骨头骨折；2、右膝关节挫伤，关节腔积液；3、双下肢软组织擦挫伤；4、轻型脑损伤；5、脑萎缩；6、冠脉钙化。住院治疗3天，2019年3月6日出院。 当日转入中国人民解放军第三附属医院住院治疗13天，于2019年3月19日出院：1、右肱骨近端粉碎性骨折；2、右膝多发韧带损伤；3、左膝前交叉韧带损伤；4、双膝多发骨挫伤；5、双膝半月板损伤；6、右侧髋臼及耻骨损伤；7、右股骨外侧髁骨骨折；8、右胫骨平台骨折；9、双侧腓骨头骨折；10、全身多处软组织损伤；11、左侧小腿肌间静脉血栓形成；12、轻型脑损伤；13、双膝骨性关节炎。 2019年3月19日，王文顺转入巴中市中心医院进行康复治疗150天于2019年8月16日出院。 王文顺的医药费为：1、2019年3月3日至3月6日医药费为6013.1元；2、2013年3月6日至3月19日医药费为137954.93元；3、2019年3月19日至2019年8月16日医药费为46190.21元，医疗费共计190158.24元。 杨志华被送至巴中市中心医院治疗，2019年5月30日好转出院，住院88天，出院诊断为：1、轻型脑损伤；2、右侧颞顶部头皮血肿；3、左侧胫骨平台线性骨折；4、左下肢石膏外固定术。用去医药费45161.28元。 2019年9月16日，经原告申请，四川明正司法鉴定所作出四川明正[2019]法临鉴字第826号、827号《司法鉴定意见书》：杨志华本次损伤构成十级伤残；王文顺本次伤残构成一个九级一个十级；酌定后续医药费12000元。分别用去鉴定费1000元、1800元。 审理中，被告平安保险巴中中心支公司申请对原告王文顺护理期限、营养期限、非医保报销和非外伤用药的医药费用进行审查鉴定，本院依法委托四川求实司法鉴定所进行鉴定，该所于2020年6月24日作出川求实鉴[2020]临鉴1470号《司法鉴定意见书》：1、被鉴定人王文顺护理期为120日，营养期为120日；2、被鉴定人王文顺先后在巴中市中心医院、陆军特色医学中心住院期间发生的与车祸无关的医药费共计1390.6元，与本次车祸有关的医药费中属于四川省基本医疗保险不予承担的费用合计88667.28元。用去鉴定费5640元。 审理中，被告平安保险巴中中心支公司申请对原告杨志华伤残等级、护理期限、营养期限、对非医保报销和非外伤用药的医药费用进行审查鉴定，本院依法委托四川求实司法鉴定所进行鉴定，该所于2020年6月24日作出川求实鉴[2020]临鉴1475号《司法鉴定意见书》：1、被鉴定人杨志华的损伤目前未达到评残标准；2、护理期为88日，营养期为88日；被鉴定人杨志华在巴中市中心医院住院期间发生的与车祸无关的医药费共计1077.33元，与本次车祸有关的医药费中属于四川省基本医疗保险不予承担的费用合计7051.82元。用去鉴定费4240元。 2019年3月8日，巴中市公安分局交通警察支队特勤大队出具第511901120190000033号《道路交通事故认定书》认定：邓跃强承担本次交通事故的全部责任，王文顺、杨志华不承担本次交通事故的责任。 庭审中，邓跃强向本院说明了其垫付费用：邓跃强、平安保险巴中中心支公司垫支： 1、原告王文顺、杨志华医药费235119.52元；该费用原、被告双方无争议。 2、护理费垫付费用共计43845元，原告王文顺、杨志华对垫付的金额无争议，保险公司认为其支付标准有异议，被告邓跃强垫付的护理费标准分别230元/天、200元/天、90元/天，王文顺护理费垫支27765元、原告杨志华垫付16080元。 3、生活费垫付：杨志华生活费2640元、王文顺生活费4980元，共计7620元。原告王文顺、杨志华认可该金额。 4、交通费共计垫付4700元；原告王文顺、杨志华认可该金额。 5、鉴定费垫付2800元。 以上共计垫付金额为294084.52元。其中被告平安保险巴中中心支公司垫支110000元。邓跃强共计垫支184084.52元。 另查明：被告平安保险巴中中心支公司申请重新鉴定，重新鉴定产生了检查费544元，三人到成都交通费1200元、出租车费176元，子女陪同误工费400元，共计2320元。 上述事实，有原告的诉称、被告的答辩、《道路交通事故认定书》《医药发票》《病历》《保险单》《司法鉴定意见书》、庭审笔录等，在卷佐证，本案事实清楚，证据确实充分，足以认定。 本院认为：公民享有生命健康权；公民、法人由于过错侵害他人人身财产的，应当承担民事责任。原告由于他人的过错受到伤害，应当依法获得赔偿。 原、被告对巴中市巴州区公安分局交通警察大队出具第511901120190000033号《道路交通事故认定书》无异议，本院予以采信。邓跃强承担本次交通事故的全部责任，王文顺、杨志华不承担本次交通事故的责任。 涉案车辆在平安保险巴中中心支公司购买了交强险和三者商业险以及不计免赔险，且事故发生在保险期间，故邓跃强的责任应当由保险公司在保险限额内予以赔偿；不属于保险公司理赔的费用，由直接侵权人邓跃强承担。 涉案车辆虽登记在被告刘晓华名下，但该车辆已经出让给被告邓跃强，由实际车主邓跃强所有和使用，原车主刘晓华未对该车辆进行使用管理和控制，故原车主刘晓华不承担赔偿责任。 由于本案造成二原告受伤，故交强险按比例进行赔付，王文顺为8173元，杨志华为1827元。 被告平安保险公司巴中中心支公司虽申请对属于四川省基本医疗保险不予承担的费用进行了鉴定，但是在被告购买保险时，被告平安保险公司巴中中心支公司在保险合同中未进行明显标识，且未向被保险人对此进行释明，故本院综合案件具体情况酌定自费药的比例按15%计算。 一、关于原告王文顺主张的各项费用的认定： 1、医疗费：原告医疗费188767.64元（扣减与车祸无关的医药费1390.6元），经鉴定后续医药费12000元，合计200767.64元，该医药费在川Ａ×××××号小车购买的交强险医疗费限额内由平安保险巴中中心支公司被告司赔偿8173元，下余192594.64元中不属于保险公司理赔的自费药28889.20元（192594.64元×15%）由被告邓跃强赔偿；其余163705.44元，由被告平安保险巴中中心支公司在川Ａ×××××车的商业三者责任险中赔偿。 2、住院伙食补助费。原告住院166天，住院伙食补助费参照本地国家工作人员出差标准按每天80元计算为13280元，本院予以确认。 3、营养费。原告的营养期经鉴定为120日，本院予以确认，其营养费本院酌定为2400元，本院予以确认。 4、护理费。被告平安保险巴中中心支公司对原告的护理期鉴定为120日，但是原告王文顺实际住院天数为166天，鉴于原告王文顺发生交通事故时已经76岁高龄，其恢复情况较慢，其护理期，本院酌定为护理期为实际住院天数166天。由于被告邓跃强按照230元/天、200元/天、90元/天的标准共计支付了166天的护理费共计为27765元，平均支付的护理费标准为167.2元/天，结合王文顺的伤情及年龄、护理依赖程度、巴中护理人员实际的工资标准，其已经支付护理费，符合法律规定，其护理费本院予以确认为27765元（已垫付）。 5、残疾赔偿金。原告王文顺的损伤经鉴定为9级、10级伤残，原告已满76周岁，其残疾赔偿金为：2019年度四川省城镇居民人均可支配收入为36154元，即36154元×5年×21%＝37961.7元，本院予以确认。 6、交通费。根据原告受伤后住院治疗和原告处理本次交通事故的实际情况，交通费必然会产生，本院酌定交通费3000元，本院予以确认。 7、精神损害抚慰金，本院酌定原告精神损害抚慰金为7000元较为适宜。原告主张在交强险限额内优先赔付符合法律规定，本院予以支持。 8、鉴定费：第一次鉴定费1800元，第二次鉴定5640元，本院予以确认。由被告平安保险公司巴中中心支公司承担3440元，被告邓跃强承担4000元。 以上费用被告平安保险巴中中心支公司应承担医疗费171878.44元、住院伙食补助费13280元、营养费2400元、护理费27765元、残疾赔偿金37961.7元、交通费3000元、精神损害赔偿7000元、鉴定费3440元，共计266725.14元。被告邓跃强应承担自费药为28889.20元、鉴定费4000元，共计32889.2元。 二、关于杨志华赔偿费用的认定： 1、医疗费：原告医疗费44083.95元（扣减与车祸无关的医药费1077.33元），该医药费在川Ａ×××××号小车购买的交强险医疗费限额内由平安保险巴中中心支公司被告司赔偿1827元，下余42256.95元中不属于保险公司理赔的自费药6338.5元（42256.95元×15%）由被告邓跃强赔偿；其余35918.4元，由平安保险巴中中心支公司在川Ａ×××××车的商业三者险中赔偿。 2、住院伙食补助费。原告住院88天，住院伙食补助费参照本地国家工作人员出差标准按每天80元计算为7040元，本院予以确认。 3、营养费。被告平安保险巴中中心支公司对原告的营养期鉴定为88日，本院予以确认，其营养费本院酌定为1760元。 4、护理费。被告平安保险巴中中心支公司对原告的护理时限鉴定为88日。由于被告邓跃强按照230元/天、200元/天、90元/天的标准已经支付，共计支付护理费为16080元，平均支付的护理费为182.7元/天，该标准是根据病人不同时期的情况而支付，符合当前护理费的市场行情，符合法律规定，本院予以支持。本院予以确认其护理费16080元（该费用被告邓跃强已经垫付）。 5、交通费。根据原告受伤后住院治疗和原告处理本次交通事故的实际情况，交通费必然会产生，本院酌定交通费1700元，本院予以确认。 6、鉴定费：原告第一次鉴定费1000元，第二次鉴定费4240元，本院予以确认；由于第二次鉴定结论有利于平安保险巴中中心支公司，并被本院采信，故其鉴定费由原告承担500元，被告平安保险公司巴中中心支公司承担2240元，被告邓跃强承担2500元 7、残疾赔偿金、精神抚慰金：原告的损伤经鉴定不构成伤残等级，故其请求的残疾赔偿金、精神抚慰金本院不予支持。 以上杨志华的各项费用被告平安保险巴中中心支公司应赔付原告医疗费37745.4元、住院伙食补助费7040元、营养费1760元、护理费16080元、交通费1700元、二次鉴定费2240元，共计66565.4元。被告邓跃强应赔偿原告自费药6338.5元、鉴定费2500元，共计8838.5元。 三、被告平安保险巴中中心支公司申请重新鉴定产生费用的认定：重新鉴定产生了检查费544元，三人到成都交通费1200元、出租车费176元，子女陪同误工费400元，共计2320元。由于重新鉴定的意见为杨志华不构成伤残等级，故该费用本院酌定原告承担464元、被告平安保险巴中中心支公司承担1856元。 上述费用中，被告平安保险公司巴中中心支公司应承担的王文顺各项损失费用259725.14元、精神损害赔金7000元，杨志华各项损失费用为66565.4元。第二次鉴定产生的相关费用为1856元，共计335146.54元。 被告邓跃强应承担赔偿费用为王文顺自费药及鉴定费32889.2元、杨志华自费药及鉴定费8838.5元，共计为41727.7元。被告邓跃强垫支费用184084.52元，被告平安保险公司巴中中心支公司应支付被告邓跃强超垫支费用142356.8元。 被告平安保险公司巴中中心支公司垫支110000元，及被告支付邓跃强超垫支的费用142356.8元，被告平安保险公司巴中中心支公司应支付原告王文顺、杨志华82789.7元（含王文顺精神损害抚慰金7000元）。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、由被告中国平安财产保险股份有限公司巴中中心支公司于本判决生效之日起十日内在川Ａ×××××号小型客车所投保的交强险、商业三者险赔偿限额内赔偿原告王文顺、杨志华因此次事故造成的各项损失共计75789.7元； 二、由被告中国平安财产保险股份有限公司巴中中心支公司于本判决生效之日起十日内在川Ａ×××××号小型客车所投保的交强险限额内优先赔偿原告王文顺精神损害抚慰金7000元； 三、由被告邓跃强赔偿原告王文顺、杨志华因此次事故造成的各项损失及鉴定费共计41727.7元（该费用被告邓跃强已经支付）； 四、由被告中国平安财产保险股份有限公司巴中中心支公司于本判决生效之日起十日内在川Ａ×××××号小型客车所投保的交强险、商业三者险赔偿限额内支付被告邓跃强超垫支的各项费用共计共计142356.8元； 五、驳回原告杨志华的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费6735元，减半收取3367.5元，由被告邓跃强承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省巴中市中级人民法院。 审判员  谢小蓉 二〇一二〇年七月十五日 法官助理宋秘杪 书记员胡瑞