广东省揭阳市揭东区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤5203民初169号原告：吴松龙，男，1992年1月1日出生，汉族，住揭阳市揭**。法定代理人：吴维谋，男，1939年10月20日出生，汉族，住揭阳市揭**。委托诉讼代理人：金晓达，广东思迪律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司，住所地：揭阳市榕城区临江北路**。负责人：魏乐珊。委托诉讼代理人：徐楷文、汪绿坤，该公司员工。被告：江林忠，男，1969年9月25日出生，住揭阳市揭**。原告吴松龙与被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司（下简称保险公司）、江林忠机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月17日立案后，依法适用简易程序于2020年6月30日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人金晓达、被告保险公司委托诉讼代理人汪绿坤、被告江林忠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴松龙向本院提出诉讼请求：一、请求判令原告吴松龙在本次交通事故中所有损失共计人民币145347.95元，应由被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司在交强险责任限额内和商业第三者责任限额内承担赔偿责任。二、请求判令被告江林忠承担以上赔偿责任的连带责任。三、请求判令本案一切诉讼费用由被告共同承担。事实和理由：2019年9月4日19时55分，江林忠驾驶粤V*****号小型普通客车，沿揭阳市揭东区***由东向西方向行驶，行经上围村路段时，与原告发生碰撞，造成原告受伤和车辆损坏的交通事故。事故发生当天，原告被送到揭阳市揭东区人民医院治疗，住院30天，经诊断，伤情为：1.脑挫伤；2.额骨骨折；3.眶骨骨折；4.颧骨骨折；5.额部裂伤；6.外伤性牙齿缺失；7.多处挫伤；8.腓骨干骨折。同月23日，交警部门对本次事故作出认定，江林忠负事故全部责任，原告无责任。粤V*****号车在保险公司购买了保险，事故发生在保险期间。被告保险公司辩称，一、医疗费用根据医疗费发票、病历资料及用药清单相互佐证。保险公司仅在国家基本医疗保险限额进行用药赔偿，如其他当事人同意对原告的全部医疗费用按照10%的比例剔减非医保用药并由车方和原告按责承担，则保险公司放弃申请鉴定。车方若有垫付，应予抵除。二、住院伙食补助费仅能按实际住院30天计算。三、后续治疗费过高，计算义齿安装费用时并无需计算相邻的两个牙齿，保险公司申请进行重新鉴定。四、护理费仅能按二人护理计算至30天；营养费不得超过500元；交通费应以正式票据为凭。五、保险公司无需承担诉讼费及鉴定费。被告江林忠辩称，本案由法院依法处理。在原告治疗过程中，其有垫付了5000元医疗费，涉案车辆由其本人驾驶，车辆所有人也是其本人，其有为涉案车辆购买交强险及商业三者险，商业三者险责任限额为50万元，事故发生于保险期限内。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实本院予以确认。对当事人有争议的事实和证据，本院依法予以审查：1.原告及其法定代理人的身份证和户口本复印件，能相互印证，可以证明原告及其法定代理人的主体资格。对住院病人明细清单，和医疗费发票，可以证明原告所花费医疗费，是否应剔除非医保用药费用，应根据其他证据认定。城乡分类代码，系原告主张赔偿标准的依据，可以作为证据使用。对鉴定意见书，鉴定所的复函已作出清楚补充说明，可以作为证据使用。2.对保险公司提供的其他两个司法鉴定意见书，因治疗及矫正方式必须对应具体伤员及其伤情而定，符合相关规范就行，故保险公司的证据无效。根据当事人提供的证据，本院认定本案事实为：2019年9月4日19时55分，江林忠驾驶粤V*****号车沿揭阳市揭东区***由东向西方向行驶，行经上围村路段时，与原告发生碰撞，造成原告受伤和车辆损坏的交通事故。事故发生当天，原告被送到揭阳市揭东区人民医院治疗，经诊断，伤情为：1.脑挫伤；2.额骨骨折；3.眶骨骨折；4.颧骨骨折；5.额部裂伤；6.外伤性牙齿缺失；7.多处挫伤；8.腓骨干骨折。2019年10月4日原告出院，住院共30天。2019年9月23日，揭阳市公安局揭东分局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告江林忠负本次事故全部责任，原告无责任。根据原告的申请，本案委托广东榕江法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级和后续治疗费等进行鉴定，该鉴定所于2020年4月20日对原告的伤情作出鉴定：1.原告本次车祸未构成残。2.评定后续治疗费110240元（其中：义齿安装及更换108000元，瘢痕整复2240元）；无需康复治疗费。3.评定护理期为30天，建议护理期内配备护理人员2名/天。4.评定营养期为45天，建议给予营养费900元。经查，原告为城镇户口，粤V*****号车在保险公司购买了交强险和保险责任限额为500000元的商业三者险，事故发生在保险期间。事故发生后，被告江林忠垫付了原告医疗费5000元。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷，被告江林忠对本次事故负全部责任，原告无责任，被告江林忠应赔偿原告的全部损失。本案肇事车辆粤V*****号车已在被告保险公司投保交强险和商业三者险，被告保险公司应在交强险和商业三者险责任限额内赔偿原告损失，超出保险责任限额部分，应由被告江林忠承担赔偿责任。被告保险公司主张原告的医疗费应剔除非医保用药，因被告保险公司没有提供证据证明原告的那一部分医疗费不属于医保用药，故被告保险公司的主张，本院不予支持。根据原告的请求和当事人提供的证据，本院依法确认原告因本案交通事故造成的经济损失如下：1.医疗费18297.8元；2.住院伙食补助费3000元（30天×100元/天）；3.营养费500元；4.后续治费110240元，符合鉴定意见，可予准许；5.护理费：9000元（30天×150元/天×2人）；6.交通费900元（30元/天×30天）；7.鉴定费3810元。上述7项损失合计145747.8元，属于交强险医疗费限额的有132037.8元，超出交强险医疗费责任限额的为122037.8元；属于交强险死亡伤残责任限额的有13710元，没有超出赔偿限额，保险公司应予全额赔偿。原告超出交强险赔偿责任限额的有122037.8元，没有超出商业三者险责任限额，保险公司应予全额赔偿。综上所述，被告保险公司应在交强险赔偿责任限额内赔偿原告23710元，在商业三者险赔偿责任限额内赔偿原告122037.8元，抵除被告江林中已垫付的5000元，还应赔偿原告117037.8元。被告江林忠已垫付的款项，依法可以向被告保险公司主张权利。原告请求被告江林忠对被告保险公司应承担的赔偿款负连带赔偿责任，本院依法支持被告江林忠应对被告保险公司在商业三者险应赔偿的款项承担连带责任的请求。原告请求不合法部分，本院予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条至第二十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司应于本判决生效之日起10日内,在交强险责任限额内赔偿原告吴松龙人民币23710元，在商业三者险责任限额内赔偿原告吴松龙人民币117037.8元。二、被告江林忠对被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司在商业三者险责任限额内的赔偿责任人民币117037.8元承担连带清偿责任。三、驳回原告吴松龙的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币1603元（原告吴松龙已预交），由原告吴松龙负担45元，由被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司负担1558元。（上述赔偿款项支付至原告吴松龙指定的银行账户：开户行：中国农业银行曲溪支行，户名：吴维谋，账号：622*************073）如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。审判员  黄望生二〇二〇年七月十四日书记员  陈洁宁附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。