山西省天镇县人民法院民事判决书（2020）晋0222民初129号原告:靳某1,山西省天镇县人，住天镇县。原告:靳某2，山西省天镇县人，住天镇县。法定代理人:靳某1,系靳某2之父。原告:薛某,山西省天镇县人，住天镇县。委托诉讼代理人：周某，1976年1月13日出生，天镇县金陆法律服务所法律工作者。被告:朱某，江苏省盐城市滨海县人，住滨海县。被告:中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司阳高支公司。负责人:温某。委托诉讼代理人：李某，住大同市。原告靳某1、靳某2、薛某与被告朱某、中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司阳高支公司（以下简称人财保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月8日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行审理。原告靳某1以及委托诉讼代理人周某、被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司阳高支公司的委托诉讼代理人李某到庭参加诉讼，被告朱某经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，依法缺席审理。本案现已审理终结。原告诉讼请求一、依法判令两被告赔偿原告因道路交通事故致人伤残的各项损失共计188064.01元。原告在诉讼过程中向本院提出变更诉讼请求将理赔款变为259194.53元，二、本案诉讼费及其他费用由被告承担。事实与理由，2019年3月1日17时许,朱某驾驶×××小型面包车,由东向西行驶至天镇县宣贾线8KM+700M时,与对面原告驾驶二轮摩托车发生交通事故,至原告受伤住院治疗。本次事故经天镇公安交通警察大队交通事故认定,被告朱某违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第35条之规定是造成事故的全部原因、承担本次事故全部责任、原告不承担责任。该车辆在中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司阳高支公司有交强险和第三责任险，事故发生在保险期内。原告受伤后,到天镇县中医院进行救治,花去医疗4460.01元,2019年3月2日转太原山西华晋骨科医院治疗、经诊断为:左髋骨节脱位,左髋臼横行+后壁骨折、额面部裂伤。并进行了切开复位内固定手术。由于家庭经济困难,加上三个孩子在校读书、只在华晋骨科医院住了21天就办理出院。在家由妻子和母亲服侍,续继按照医嘱卧床休息,并持续使用左下肢皮牵引60天。原告的伤情经申请天镇县人民法院委托大同市中级人民法院司法中心、由大同大学附属医院人身伤害司法鉴定中心鉴定为“十级残疾”二次手术取内固定费用需8000元,现原告左髋关节功能丧失10%手术后近一年多的不可负重、需继续治疗。被告的行为造成原告人的经济损失有：医疗费天镇县中医院4460.01，山西华晋骨科医院27656.91元，自购药钙片126.4元，手术中一身住院服124元，转院和出院需专车发生交通费9640元；误工费按最终评定伤残前一日计，即2019年3月1日至2019年12月5日计275日，按照建筑业350元/每天×275天.误工费为96250元（变更后）；护理费按照2020年山西省出具其它服务业48893元÷365天×100天×2人即服侍费26790元（变更后）；住院伙食补助费按国家规定出差标准100元×22天即2200元；因为骨折手术需要加强营养按100天计算每天为100元,即10000元（变更后）；伤残鉴定费2500元；二次手术8000元；被抚养人靳某23173.85元（21159×3×10%÷2），被赡养人薛某1763.25元（21159×5×10%÷6）；伤残赔偿金66524元（33262×20×10%）（变更后）；精神损失抚慰金5000元；摩托车损失修理费2000元；复印材料费100元、住宿费50元，请求赔偿259194.53元,并承担本案诉讼费。朱某未答辩。人财保险公司辩称，对事故发生的真实性、交通事故认定书、司法鉴定意见书原告为十级伤残无异议，事故车辆在我公司投有交强险、商业三者险100万，事故发生在保险期限内，保险公司垫付1万医药费。对于原告诉求的赔偿数额有异议。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的事实以及证据即原告提供的身份证明、户籍证明、司法鉴定意见书、事实的经过、交通事故认定书、保险单、天镇县中医院医疗费票据4360.12元、山西华晋骨科医院医疗费票据27656.91元、对100元救护车费、天镇县逯家湾镇砖夭村出具薛某子女6人证明、法人代表身份证明、保险公司营业执照副本，本院予以确认并在卷佐证。关于有异议证据：1.原告提供天镇县逯家湾镇砖夭村出具证明材料，欲证明原告从事建筑木工业，误工费以建筑业计算，被告人财保险公司认为该证据不能证明原告2018年之后从事职业，且证明材料上没有经办人签名，未提供工资明细，对其真实性有异议，本院认为，原告未提供其他证据佐证其从事职业，该证据不予采信。根据当事人陈述和对上述证据的质证、认证，本院对本案的事实确认如下：2019年3月1日17时许,朱某驾驶×××小型面包车,由东向西行驶至天镇县宣贾线8KM+700M时,与对面原告靳某1驾驶二轮摩托车碰撞发生交通事故,事故发生后原告在天镇县中医院进行救治花去医疗4460.01元、次日转太原山西华晋骨科医院治疗住院治疗20天，花去医疗费27656.91元，保险公司垫付10000元医药费。本次事故经天镇公安交通警察大队交通事故认定,被告朱某承担本次事故全部责任、原告不承担责任。大同大学附属医院人身伤害司法鉴定中心鉴定原告靳某1为“十级残疾”。另查明，朱某驾驶×××小型面包车在中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司阳高支公司有交强险122000元和商业三者险1000000元，事故发生在保险期限内。被抚养人薛某有子女6人。本院认为，根据原、被告双方的诉辩意见，本案的争议焦点在于：1.原告主张赔偿的项目是以2018年度统计数据为标准计算，还是以2019年统计数据为标准计算；2.原告应获得各项理赔款数额。关于第一争议焦点：原告主张赔偿的项目是以山西省2019年度统计数据为标准，本案被告人财保险公司有异议，认为应按2018年度统计数字计算，本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条规定，原告理赔标准按照一审法庭辩论终结时的上一统计年度的统计数据，即山西省2019年统计数据作为计算赔偿项目的标准，符合法律规定，本院予以采信；关于第二争议焦点1．原告自购医疗费162.4以及手术衣服124元，人财保险公司有异议，认为没有医嘱证明必须药品、手术衣服票据不规范，本院认为，原告主张不符合法律规定，故人财保险公司意见予以采信，该费用不予支持；2.交通费9640元（其中救护车费5100元），人财保险公司对100元救护车费无异议，对往返天镇、太原5000元救护车费以及其他交通费有异议，认为非正规票据不予认可，本院认为，原告从天镇转到山西华晋骨科医院救治发生救护车费2000元较合理，予以认可，原告提供山西华晋骨科医院出具的救护车费票据3000元（从太原回天镇）与山西华晋骨科医院出具说明相一致，该票据予以采信，因该次交通事故其陪护人员也要发生必要的交通费，故酌情支持交通费6500元（包括救护车费）；3.住院伙食补助费2200元（22天×100元），人财保险公司认为应按20天计算，本院认为，事故发生后原告在天镇县中医院进行救治一天应计算在内，山西华晋骨科医院住院20天，故住院伙食补助费应为2100天(21天×100元)；4.营养费10000元(100元×100天)，人财保险公司对计算天数有异议，认可70天，参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，人财保险公司意见予以采信，营养费7000元（100元×70天）；5.护理费26790元（居民服务业48893元÷365天×100天×2人），人财保险公司有异议，认可护理天数60天，按一人护理，本院认为，参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，护理天数酌情支持80天，因医嘱表明需要1人护理，故保险公司按一人护理意见予以采信，护理费为10716元（48893元÷365天×80天×1人）；6.伤残赔偿金66524元（城镇居民人均可支配收入33262元×20年×10%），人财保险公司有异议，认为按农村居民人均可支配收入标准计算，本院认为，《山西省高级人民法院关于规范山西省机动车道路交通事故纠纷案件人身损害赔偿赔偿计算标准的通知》中规定的居民户口和未标注户口性质的参照我省城镇居民执行计算，本案原告户籍未标明户口性质，故原告按上年度城镇居民计算伤残赔偿金并无不当，应予支持；7.精神抚慰金5000元，人财保险公司认为不应由保险公司承担，本院认为，《交强险条例》涵盖了精神抚慰金，故精神抚慰金应以支持；8.第二次手术费8000元，人财保险公司认可7500元，本院认为，司法鉴定报告评定受害人第二次手术费8000元左右，原告依据司法鉴定意见书评定结论主张8000元，并无不当，故予以支持；9.鉴定费2500元，人财保险公司认为鉴定费不属于保险理赔范围内，本院认为，鉴定费是因该起事故对受害人进行鉴定而产生的合理费用，应由保险人承担，故予以支持；10.误工费96250元，原告以从事木工业计算每天350元，按定残前一天计算275天，人财保险公司有异议，认为原告未提供从业证明，应按居民服务业标准计算，以误工150天计算，本院认为，原告主张误工费未提供从事的行业及固定收入证明，但被告认可以居民服务业计算，故误工费以居民服务业工资48893元计算，原告主张误工天数以事故发生至定残前一天计算275天，符合有关法律规定，即误工费为36837元（48893元÷365天×275天）；11.被抚养人生活费儿子靳某23174.85元（21159元×3年×10%÷2）、母亲薛某1763.25元（21159元×5年×10%÷6人），人财保险公司有异议，认为靳某2应按2年计算、两人均应以农村居民人均生活消费支出计算，本院认为，靳某22003年3月6日出生，事故发生于2019年3月1日，按法律规定抚养费是以年计算，靳某2仍应按15周岁计算，原告主张3年抚养费予以支持，保险公司按2年计算的意见不予以采信，因受害人靳某1按城镇居民理赔，故被抚养人生活费应按城镇居民人均生活消费支出计算，靳某2抚养费3174.85元、薛某抚养费1763.25元予以支持；13.打印费100元，人财保险公司认为不是正规票据，不予认可，本院认为，票据未标明用处，不能够证明与本案有关联性，人财保险公司意见予以采信；14.住宿费票据50元，人财保险公司认为不是正规票据，不予认可，本院认为，该票据非正式发票，且与原告就医时间不符，故该票据不予采信；15.摩托车损失费2000元，被告有异议，本院认为，原告未提供车损的相关材料以及车辆原有价格票据，但该车实际已损坏，故酌情支持1000元。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤害、财产损失的，事故车辆同时投保机动车强制保险和第三者责任商业保险的由保险公司在保险限额范围内予以赔偿，仍有不足的由侵权责任人依照相关法律规定予以赔偿。朱某驾驶×××小型面包车在人财保险公司投有交强险122000元、商业三者险1000000元以及不计免赔险，本次事故发生在保险期间内，不足部分由侵权责任人依照相关法律规定予以赔偿。经庭审原告主张各项费用应为183132.13元（医疗费32017.03元＋住院伙食补助费2100元＋营养费7000元+护理费10716元+伤残赔偿金66524元+精神抚慰金5000元+被扶养人生活费4938.1元＋误工费36837元+交通费6500元＋二次手术费8000元+鉴定费2500+车损费1000元），应先由保险公司在交强险责任限额内分项予以赔偿，人财保险公司在死亡伤残赔偿项下应赔付的金额为110000元，医疗费10000元，财产损失赔偿项下赔付1000元，共计121000元，扣除保险公司垫付医药费10000元，在交强险内赔偿111000元，剩余款62132.13元，（183132.13元-121000元），因本次应事故被告承担全部责任，故由人财保险公司在商业三者险内赔偿原告62132.13元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四、第二十五条、第二十八条之规定判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司阳高支公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔偿靳某1、靳某2、薛某医疗费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、财产损失费等各项费用共计111000元。二、中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司阳高支公司于本判决生效后十日内在商业三者险限额内赔偿靳某1、靳某2、薛某医疗费、被抚养人生活费、误工费、交通费、住院伙食补助费、营养费等各项费用62132.13元。四、驳回靳某1、靳某2、薛某其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费元5187元（缓交），由中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司阳高支公司负担4687元，靳某1、靳某2、薛某负担500元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省大同市中级人民法院。审审判长李如芬人人民陪审员任广仕人人民陪审员武秀英二〇二0年七月二十四日书记员 任剑锋