广东省广州市花都区人民法院民 事 判 决 书（2018）粤0114民初4437号原告：杜桂凤，女，汉族，1954年1月18日出生，住广东省清远市清城区。委托诉讼代理人：罗成通，广东艾森律师事务所律师。委托诉讼代理人：罗颖，广东艾森律师事务所律师。被告：龚咏雄，男，汉族，1988年10月24日出生，住广东省广州市花都区。被告：卢嘉乐，男，汉族，1992年7月19日出生，住广东省清远市清城区。被告：中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司。住所地广东省清远市新城五号区北江二路22号。统一社会信用代码91441802897575908D。负责人：刘大姿。委托诉讼代理人：莫镇杰，广东法行律师事务所律师。委托诉讼代理人：潘丽红，广东法行律师事务所律师。被告：清远市清城区龙塘镇顺枫汽车租赁服务中心。住所地广东省清远市清城区龙塘镇石岭村委会西白岭村中心小学旁G1-2铺位。经营者：罗成枫。委托诉讼代理人：陈汝文，广东业证律师事务所律师。被告：杜兰兰，女，汉族，1992年2月14日出生，住广东省清远市清城区。委托诉讼代理人：梁杰，广东定海针（清远）律师事务所律师。被告：吴紫欣，女，1995年9月22日出生，汉族，住广东省清远市清城区。委托诉讼代理人：钟慧博，广东谨然律师事务所律师。委托诉讼代理人：李伟劲，广东亨信律师事务所律师。原告杜桂凤诉被告龚咏雄、卢嘉乐、中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司、清远市清城区龙塘镇顺枫汽车租赁服务中心、杜兰兰、吴紫欣机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年4月17日受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。被告杜兰兰未到庭，其余各方当事人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。案件事实双方有争议的事项为第四、七、九、十一、十九项，其他事项双方无争议。一、事故发生的概况：2018年3月2日7时55分左右，被告龚咏雄酒后（经检验，血液乙醇含量为243.9mg/100ml）驾驶粤Ｒ×××××号小型轿车沿花都区碧秀路北侧路面由东往西行驶至天贵路交叉路口往北右转弯的过程中，碰撞在路口北侧人行横道内的行人原告杜桂凤，造成杜桂凤受伤，车辆和交通设施损坏的交通事故。事后，被告龚咏雄驾车逃离现场。二、交警部门的责任认定结果：被告龚咏雄承担此事故的全部责任，原告杜桂凤无事故责任。三、受害人概况：事故发生时64岁，定残时66岁。居住花都，户口所在地清远市××石角镇，事发后住院治疗情况如下：事发后，原告被送往广州市中西医结合医院进行第一次住院治疗，住院时间为：2018年3月2日至2018年3月25日，共24天。出院诊断为：1、左侧大脑半球大面积脑梗塞；2、左侧大脑中动脉主干、分支闭塞；3、右小腿毁损伤；4、右侧胫腓骨下端开放性骨折并右踝关节脱位；5、右侧胫骨平台骨折；6、右侧肱骨外科颈骨折；7、肋骨多发骨折（双侧第2-8肋）；8、创伤性湿肺；9、右肾挫伤；10、下颌部挫裂伤；11、牙外伤；12、低蛋白血症；13、中度贫血；14、电解质紊乱：高钠、高氯血症；15、胆囊结石伴胆囊炎；16、甲状腺结节；17、血小板增多；18、肝脏多发低密度影；19、上消化道出血。原告因“因车祸致伤，全身多处外伤，术后24天，伴脑梗13天”于2018年3月25日转院至佛山市中医院进行第二次住院治疗，住院时间为：2018年3月25日至2018年5月4日，共40天。出院诊断为：1、左侧大面积脑梗塞；2、右小腿大面积皮肤软组织缺损并感染；3、多发性肋骨骨折并创伤性湿肺；4、右侧胫腓骨下端开放骨折并踝关节脱位术后；5、右肱骨外科颈骨折术后；6、右侧胫骨平台骨折；7、右肾挫伤。原告因“右侧肢体乏力、不能言语2月”于2018年5月4日转院至广东三九脑科医院进行第三次住院治疗，住院时间为：2018年5月4日至2018年5月9日，共5天。诊断证明：1、左侧大脑大面积脑梗死恢复期；2、偏瘫（右）；3、智能减退；4、混合性失语；5、吞咽障碍；6、右小腿大面积皮肤软组织缺损术后；7、多发肋骨骨折术后；8、右侧胫腓骨下段开放骨折并踝关节脱位术后；9、右肱骨、胫骨骨折术后；10、右下肢软组织感染。原告因“右侧肢体活动障碍伴言语、认知障碍2月”于2018年5月9日转院至广州中医药大学金沙洲医院进行第四次住院治疗，住院时间为：2018年5月9日至2018年7月7日，共59天。出院诊断为：1、右侧大腿皮肤取皮术后感染；2、脑梗死后遗症；3、右足克氏针孔感染；4、右侧胫腓骨下段开放性骨折并踝关节脱位术后；5、右肱骨外科颈骨折术后；6、右侧胫骨平台骨折；7、右肾挫伤；8、多发性肋骨骨折并创伤性湿肺。原告因“右侧肢体乏力、言语不能伴右下肢肿痛4月余”于2018年7月7日再次转院至佛山市中医院进行第五次住院治疗，住院时间为：2018年7月7日至2018年8月9日，共33天。出院诊断为：1、右大腿取皮区皮肤感染；2、右踝足部化脓性感染；3、营养不良；4、右髋关节周围异位骨化；5、脑梗死后遗症；6、右小腿皮瓣移植术后；7、右侧胫腓骨下段开放骨折并踝关节脱位术后；8、右肱骨外科颈骨折术后；9、右侧胫骨平台骨折；10、骨质疏松。经摇珠，广东华生司法鉴定中心对原告杜桂凤脑梗塞与交通事故是否存在关联进行鉴定，该机构于2018年11月6日出具鉴定意见：被鉴定人杜桂凤本次交通事故与其脑梗塞之间存在关联性，建议外伤参与度以50%为宜。经摇珠，中山大学法医鉴定中心对原告杜桂凤的躯体伤残等级+护理依赖程度+护理期进行鉴定，该机构于2020年2月26日出具鉴定意见：1、杜桂凤伤残等级评定为《人体损伤致残程度分级》二级伤残、五级伤残、七级伤残、八级伤残、九级伤残各一项；2、杜桂凤护理依赖评定为完全护理依赖；3、杜桂凤护理期评定为619天。四、医疗费（含后续治疗费）：门诊、住院医疗费凭票据计算为446463.45元。院外医疗费，原告主张购买人血白蛋白、健脑补肾口服液、优拓药品等费用，有发票且与原告病情相符，本院予以支持。2018年5月9日原告主张购护理用品费用98元无发票，且原告未举证关联性，不予采信。其余计算为25559.87元。故医疗费部分合计472023.32元。五、营养费：酌定5000元。六、住院伙食补助费：按100元/天计算住院161天为16100元。七、护理费（含后续护理费）：住院期间护理费按照150元/天计算住院161天为24150元。出院后短期护理费用按照120元/天计算458天（619-161）为54960元。长期康复护理费用按照120元/天计算5年为219000元。本项合计298110元。八、交通费：转院救护车费用凭票据计算为4800元，住院期间交通费按照30元/天计算住院161天为4830元。本项合计9630元。九、住宿费：原告未出现因客观原因不能住院的情形，主张该项费用缺少依据，本院不予支持。十、残疾赔偿金：按照城镇标准计算14年为42066元/年×14年×100%=588924元。十一、残疾辅助器具费：凭发票计算为8587.95元。十二、其他合理费用：原告主张该项费用关联性不足，本院不予支持。十三、诉前财产保函费，该项费用缺少法律依据，不予支持。十四、精神损害抚慰金：酌定100000元。十五、鉴定费：凭票据计算为10797元。十六、受害方已获得赔偿情况：被告龚咏雄垫付医疗费9000元，被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司在交强险内垫付医疗费10000元，均包含在原告主张的医疗费中。十七、肇事车辆投保情况：粤Ｒ×××××号牌的小轿车在中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司（简称人保清远分公司）购买了交强险及商业第三者险50万元（含不计免赔），事故发生在保险期限内。十八、机动车使用人与机动车所有人、管理人：粤Ｒ×××××号牌的小轿车的登记车主是被告卢嘉乐，卢嘉乐将粤Ｒ×××××号牌的小轿车交由清远市清城区龙塘镇顺枫汽车租赁服务中心（简称顺枫公司）进行租赁。2018年2月25日，顺枫公司将车辆出租给被告吴紫欣。事发当天，吴紫欣饮酒后将车辆交与龚咏雄使用。十九、各赔偿义务主体的过错情况：龚咏雄承担事故全部责任，应对原告损失承担100%赔偿责任。事发时吴紫欣是车辆实际管理人，未能举证对于向龚咏雄出借车辆不存在过错，应承担40%的补充清偿责任。人保清远分公司主张存在驾驶人逃逸的情形而商业险免赔，未能举证已向卢嘉乐送达保险条款，故本院对该项抗辩意见不予采纳。人保清远分公司主张车主擅自改变车辆使用性质，依据不足，本院不予采纳。其余被告原告未能举证存在过错，不承担过错责任。二十、其他必要情况：1、人保清远分公司、卢嘉乐确认投保单上非卢嘉乐本人签名。2、顺枫公司租赁车辆时吴紫欣填写了《租车保证书》。二十一、原告的诉讼请求：1、请求判令被告龚咏雄赔偿原告损失人民币1618650.74元。2、请求判令被告龚咏雄支付原告诉前财产保函费2000元。3、请求判令被告卢嘉乐、被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司、被告清远市清城区龙塘镇顺枫汽车租赁服务中心、被告杜兰兰、被告吴紫欣对上述费用承担连带责任。4、本案的诉讼费、保全费由六被告共同承担。裁判理由与结果本院认为，本案的争议焦点在于是否考虑交通事故与原告脑梗塞的关联性及参与度。根据广东华生司法鉴定中心《鉴定意见书》，原告脑梗塞是由其自身疾病及本次交通事故共同作用所致。而原告自身疾病并不构成《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条规定的过错，故原告的各项损失不应考虑原告自身疾病及参与度。原告第四至六项损失合计493123.32元，原告第七至第十六项损失合计1016048.95元，已超出保险限额，故人保清远分公司应在交强险内赔偿110000元（医疗费用限额10000元已赔付），在商业三者险内赔偿500000元。对于超出保险限额的889172.27元，扣减龚咏雄已垫付的9000元，龚咏雄还应赔偿原告880172.27元。吴紫欣对其中的40%即352068.9元承担补充清偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司在交强险责任限额内向原告杜桂凤赔偿110000元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清。二、被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司在商业第三者险责任限额内向原告杜桂凤赔偿500000元，于本判决发生法律效力之日起10日内付清。三、被告龚咏雄于本判决发生法律效力之日起10日内向原告杜桂凤赔偿880172.27元，被告吴紫欣对其中的352068.9元承担补充清偿责任。四、驳回原告的其他诉讼请求。（如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。）案件受理费19385.9元（原告预交19385.4元），由被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司承担7296.7元，由被告龚咏雄承担10528.4元，由原告杜桂凤承担1560.8元。诉讼保全费3020元，由被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司承担1236.2元，由被告龚咏雄承担1783.8元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。审 判 长  杨馥璟人民陪审员  温秀妹人民陪审员  李秀梅二〇二〇年七月十五日书 记 员  刘华杰梁敏桦