四川省成都市青白江区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0113民初93号 原告：魏鹏，男，1991年1月19日出生，汉族，住四川省彭州市。 委托诉讼代理人：周勇，四川金援律师事务所律师。 被告：冯文，女，1970年8月24日出生，汉族，住重庆市万州区。 被告：汤华光，男，1963年10月11日出生，汉族，住四川省金堂县。 以上二被告的委托诉讼代理人：杨军，四川川粤律师事务所律师。 被告：张德源，男，1997年2月7日出生，汉族，住成都市龙泉驿区。 被告：张德鑫，男，1991年11月10日出生，汉族，住成都市龙泉驿区。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司重庆市分公司，住所地重庆市渝中区筷子街**第**。 负责人：刘明玖，职务：总经理。 委托诉讼代理人：叶茂，男，1983年11月22日出生，汉族，住重庆市沙坪坝区。 原告魏鹏诉被告冯文、汤华光、张德源、张德鑫、中国人寿财产保险股份有限公司重庆市分公司（以下简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月9日立案后，被告冯文、汤华光申请对魏鹏的伤残等级和护理依赖程度、住院期间的护理人数、后续医疗费、康复医院产生的医疗费用的合理性项目进行重新鉴定，魏鹏申请对后续药物及医疗仪器的更换申请鉴定，本院依法委托四川中信司法鉴定中心进行鉴定。本院依法适用简易程序对本案公开开庭进行了审理。原告魏鹏及其委托诉讼代理人周勇，被告冯文、汤华光的委托诉讼代理人杨军，被告张德源，被告张德鑫，被告人寿保险公司的委托诉讼代理人叶茂到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 魏鹏向本院提出诉讼请求（变更后）：1．判令四被告赔偿原告各项损失共计2689560.85元，被告人寿保险公司在保险范围内承担责任；2．本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年5月23日，冯文驾驶渝Ｆ×××××号车沿成巴高速公路由巴中方向往成都方向行驶，当行至Ｓ2成巴高速公路18公里加800米路段时，与后方由张德源驾驶的川Ａ×××××号小型客车发生碰撞，造成了川Ａ×××××车辆内人员魏鹏受伤的交通事故。该起事故后经交通警察总队高速公路一支队七大队于2018年6月26日作出认定：冯文承担事故主要责任，张德源承担事故次要责任。经交警部门认定，冯文承担事故主责，张德鑫承担事故次责。冯文驾驶的渝Ｆ×××××号小车系汤华光所有，该车在人寿保险公司投保了交强险及商业险，事故发生在保险期内；张德源驾驶的川Ａ×××××号车系张德鑫所有。魏鹏因此次交通事故先后于2018年5月23日至2018年8月9日在四川大学华西医院住院，2018年8月9日转院至四川省康复中心并于2019年9月27日出院，共计住院492天。医嘱加强四肢运动、定时翻身、继续服药控制及加强营养。住院期间魏鹏自行垫付了大部分医药费及住院护理费。出院后经四川基因格司法鉴定中心鉴定为：魏鹏因外伤致四肢肌力损伤，致残程度为1级。魏鹏后续治疗费为54800元。魏鹏的护理依赖程度为完全护理依赖；魏鹏误工期为24个月，营养期为24个月，护理期为24个月，住院期间需两人护理。现原告为维护自身合法权益向法院提起诉讼，恳请法院依法查明事实，判如所请。 被告冯文、汤华光辩称，对本次事故发生的基本事实和责任认定无异议。对原告的各项损失在质证时发表意见。渝Ｆ×××××号车在人寿保险公司处投保了交强险和限额为1000000元的第三者责任险，含不计免赔，事故发生在保险期内，所有费用在保险限额内由保险公司进行赔偿。我方没有垫付费用。原告方已经申请先予执行了200000元。冯文驾驶的渝Ｆ×××××号车登记在汤华光名下，冯文与汤华光系夫妻关系。汤华光只是登记车主，且车辆没有任何问题，其不应承担相关责任。 被告张德源辩称，对本次事故发生的基本事实和责任认定无异议。我方驾驶的川Ａ×××××号车登记在张德鑫名下，出事故时原告乘坐在我方驾驶的车辆上。我方为原告垫付了231000元，要求在本案一并处理。 被告张德鑫辩称，对本次事故发生的基本事实和责任认定无异议。我是川Ａ×××××号车的车主，发生事故时因为那天我有点累，就让张德源帮我开车，那天魏鹏坐在我们车子上，魏鹏乘车没有支付费用，我们本身就认识，是好意搭乘，是从濛阳那边往龙泉走。我和张德源是兄弟关系。 被告人寿保险公司辩称，对本次事故发生的基本事实和责任认定无异议。渝F5F**车辆投保情况属实。我方已在保险限额内先行支付了原告200,000元，在华西医院垫付了10，000元，八一康复中心垫付15，000元，在三者险车损赔付88，200元，要求一并处理。 庭审中各方当事人围绕诉讼请求向法庭提交了原、被告身份信息、驾驶证及行驶证、道路交通事故认定书、保单、医疗票据14张；护理费发票5张；导尿管费用6张；租房协议；收款收据；会计证书、工伤认定书；微信截图；器具说明书、鉴定意见书、转账凭证等证据，本院依法组织各方当事人对证据进行质证并将证据在卷记录在卷。 根据当事人的陈述及经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年5月23日10时10分许，冯文驾驶渝Ｆ×××××号车沿Ｓ2成巴高速公路（川高速Ｓ2）由巴中方向驶往成都方向。10时10分许，该车行驶至Ｓ2成巴高速公路18公里加800米路段（青白江境内）时，与由巴中方向往成都方向行驶，当行至Ｓ2成巴高速公路18公里加800米路段时，因疏忽大意违法变更车道，与后方由张德源驾驶的川Ａ×××××号车发生碰撞，尔后渝Ｆ×××××号车又与右侧护栏发生碰撞，造成冯文、张德源和川Ａ×××××号车的乘车人魏鹏受伤，两车受损，高速公路路产受损的交通事故。2018年6月26日，四川省公安厅交通警察总队高速公路一支队七大队出具《道路交通事故认定书》，载明：“…事故形成原因：冯文驾驶机动车过程中疏忽大意，违法变更车道。其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十四条第二款：在道路同方向划有2条以上机动车道的，变更车道的机动车不得影响相关车道内行驶的机动车的正常行驶以及《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款：机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶之规定。当事人导致交通事故的过错及证人或者意外原因：冯文驾驶机动车过程中疏忽大意，违法变更车道的行为对发生此次道路交通事故所起的作用及过错严重程度是造成此次事故的主要原因。张德源驾驶机动车过程中，临危措施不当的行为对发生此次道路交通事故所起的作用及过错严重程度是造成此次事故的次要原因。魏鹏无违法过错行为。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条及《道路交通事故处理程序规定》第六十条第二款之规定，作出如下认定：当事人冯文承担此次事故主要责任，当事人张德源承担此次事故的次要责任，当事人魏鹏不承担责任”。 2018年5月23日事故发生后，魏鹏被送至四川大学华西医院住院治疗，于2018年8月9日出院，该院出具的住院医疗费发票金额为243512.67元。2018年8月9日，魏鹏被送至四川省康复中心住院治疗，于2019年9月27日出院，该院出具的住院医疗费发票金额为494322.11元。庭审中，魏鹏同时提交了门诊发票总计费用为45442.97元；购买药物发票44张金额为88301.8元；购买器具费9张票据共计金额为22794.12元；购买导尿管发票10张共计金额为20548.09元；护理费发票5张共计123080元，对该组证据的真实性、合法性、关联性，本院予以认可，本院予以采信。 2019年10月30日，四川基因格司法鉴定中心出具川基鉴【2019】临鉴字第1712号《法医临床学司法鉴定意见书》，载明：“…六、鉴定意见1．被鉴定人魏鹏因外伤致四肢肌力损伤，其致残程度为一级。2．被鉴定人魏鹏的二年内的后续治疗费总计约需54800元，二年后给予并发症防治费每月500元。3．被鉴定人魏鹏为完全护理依赖”。2019年11月4日，四川基因格司法鉴定中心出具川基鉴【2019】临鉴字第1807号《法医临床学司法鉴定意见书》，载明：“被鉴定人魏鹏的误工期以24个月为宜，护理期以24个月为宜，营养期以24个月为宜”。本案受理后，冯文、汤华光申请对魏鹏的伤残等级和护理依赖程度重新鉴定，申请对魏鹏在四川华西医院和四川省康复中心住院期间需要护理人数、后续治疗费、在四川省康复中心的医疗费（康复费）合理性进行鉴定；魏鹏申请对其使用的医疗仪器更换期限进行鉴定及使用一次性导尿管费用开塞露、米拉贝隆缓释片、复方聚乙醇点解质散、巴氯芬片、卫喜康、一次性棉签等药物进行鉴定。本院依法委托四川中信司法鉴定中心对上述项目进行鉴定。2020年5月22日，四川中信司法鉴定中心出具川中信鉴【2020】临鉴字第0533号《司法鉴定意见书》，载明：“…六、鉴定意见（一）魏鹏颈椎骨折脱位伴脊髓损伤遗留四肢瘫（肌力3级以下）属一级伤残。（二）魏鹏两年内后续治疗费用（不含一次性导尿管及相关药物等）约需人民币38700元-55300元。（三）魏鹏属完全护理依赖，生存期护理依赖，最长不超过二十年；护理人数为1人（不含送检材料显示的住院期间的护理人数，该住院期间护理人数建议以实际发生为准）。（四）魏鹏使用一次性导尿管的每日费用为12.4元-18.6元人民币；米拉贝隆缓释片每日的费用13.0元人民币，是否必须使用该药物，应该要有医师的医嘱；开塞露的确切费用无法准确评估，建议法庭结合实际情况综合裁定。（五）魏鹏2018年8月9日至2019年9月27日在四川省康复中心产生的医疗费为合理的住院费用。（六）根据送检材料及相关规定，其功能轮椅使用年限3年、电动四轮轮椅使用年限5年、护理床使用年限5年、座便椅使用年限3年”。2020年6月23日，四川中信司法鉴定中心出具川中信鉴【2020】临鉴字第0533-1号《司法鉴定意见书》，载明：“…六、鉴定意见：魏鹏颈脊损伤遗留肌张力异常、神经源性膀胱、神经源性直肠，可以给予复方聚乙醇点解质散、巴氯芬片、卫喜康（琥珀酸索利那新片）辅助排便、控制肌张力、改善膀胱功能等治疗，但是后续治疗费用是指伤残评定后必然发生的，必要的康复费和适当的整容及其他后续治疗费。由于药物存在不良反应、禁忌症、药物间功能类似重叠及药物剂量调整等客观因素，故无法对上述药物的具体费用进行评估，建议法庭结合实际情况综合裁定”。 另查明，渝Ｆ×××××号车登记车主为汤华光，事故发生时是冯文在驾驶，冯文与汤华光系夫妻关系。渝Ｆ×××××号车在人寿保险公司处投保了交强险和限额为1000000元的商业三者险及不计免赔附加险，事故发生在保险期内。川Ａ×××××号车登记车主是张德鑫，事故发生时系张德源驾驶，张德源与张德鑫系兄弟关系。 事故发生后，张德源垫付了231,000元，人寿保险公司在本案中先行支付了魏鹏200,000元，在八一康复中心垫付15，000元，共计215,000元。对人寿保险公司主张在华西医院垫付的10,000元，并无提供相关的支付凭证，原告对该10,000元亦不认可。 同时查明，魏鹏生于1991年1月19日，事故发生时已年满27周岁。事故发生前，魏鹏长期在城镇务工。 庭审中，各方当事人同意按照医疗费总额的15%扣除自费药。张德源、张德鑫陈述其在事故中受伤较轻，损失自己承担，表示不起诉要求保险公司赔偿。 本院认为，公民的生命健康权依法受法律保护。行为人因自己的过错造成他人人身损害，应当承担赔偿责任。四川省公安厅交通警察总队高速公路一支队七大队出具的交通事故认定书，事实清楚，程序合法，本院依法予以采纳。根据事故发生的原因力，本院依法确认赔偿比例如下：冯文承担70%赔偿责任，张德源承担30%赔偿责任。汤华光、张德鑫在本案中不存在过错，对原告的损失不承担赔偿责任。因渝Ｆ×××××号车在人寿保险公司处投保了交强险及限额1000000元的商业三者险及不计免赔险，事故发生在保险期间。故由人寿保险公司先在交强险范围内赔偿，超出部分的70%在商业三者险内赔偿，超出三者险限额的部分，由冯文负责赔偿。超出交强险限额的其余30%由张德源负担。 关于赔偿费用。经核实，原告的各项损失确认如下：1、医疗费，凭票据，共计891,579.55元；2、辅助器具费：凭票据22,794.12元；3、导尿管费用：20，548.09元；4、后续医疗费：参考四川中信司法鉴定所的鉴定意见“约需人民币38,700元-55,300元”，确定为47，000元；5、住院期间的护理费，原告提供了有效发票，金额为123,080元；6、住院伙食补助费，按30元/天计算492天，共计14,760元；7、营养费：按20元/天计算492天，共计9,840元；8、误工费，结合魏鹏的伤残严重程度，计算至定残前一日（2019年10月29日）共计525天，由于魏鹏未提供其近三年的收入状况证明，故误工费参照四川省2019年居民服务业的工资44,085元/年（即120.78元/天）计算，共计63,409.50元；9、残疾赔偿金，应按2019年度四川省城镇居民人均可支配收入标准36，154元/年计算20年，即723,080元（36，154元/年×20年）；10、精神损害抚慰金本院酌定为30，000元；11、交通费，酌情认定500元；12、院外护理费，魏鹏于2019年9月27日出院，2019年10月30日鉴定为完全护理依赖，故院外护理费按100元/天计算33天，共计3,300元；13、长期护理费，依据鉴定意见为完全护理依赖，故该笔护理费参照居民服务业的行业标准44,085元/年暂计算5年，共计220,425元；14、器具更换费用，依据四川中信司法鉴定所出具的鉴定意见以及魏鹏的伤情程度，原告主张更换两次的费用为43,530.24元，本院暂计算更换一次的费用为21,765.12元；15、后续导尿管使用费用，参照鉴定报告中载明的魏鹏使用一次性导尿管的每日费用为12.4元-18.6元人民币，结合鉴定人当庭陈述根据魏鹏的受伤情况3年评价一次比较合理，暂计算3年，按15.5元/日计算，共计16,972.50元；16、第一次鉴定费5,800元；17、住宿费，无票据，不予认可；18、后续药物费用，结合鉴定报告及鉴定人的陈述，医生会根据病人的恢复情况适时调整药物的种类和药量，对药物的使用多少无法做出鉴定，在本案中不予处理。19、并发症防治费，无依据，不予支持。以上费用共计2，214，853.88元。由人寿保险公司赔偿魏鹏1，120，000元，由冯文赔偿魏鹏的损失共计462,337.72元【（2,214,853.88元-120，000元-5，800元）＊70%-1,000,000元】，由张德源赔偿魏鹏的损失共计626,715.16元（2,214,853.88元-120，000元-5，800元）＊30%。第一次鉴定费5,800元，由冯文负担70%即4,060元，张德源负担30%即1,740元。 事故发生后，张德源垫付了231,000元，人寿保险公司在本案中为魏鹏垫付了215,000元，为避免诉累，本案中一并处理。对人寿保险公司主张为原告垫付华西医院的医疗费10，000元，并未提供相应的支付凭证，且原告亦不认可，故本院仅将已查实的215,000元纳入本案处理。品迭各项后，由人寿保险公司赔偿原告魏鹏各项损失905,000元，冯文向魏鹏赔偿466,397.72元（462,337.72元＋4，060元），张德源向原告魏鹏支付397,455.16元（626,715.16元＋1，740元-231，000元）。 据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条，《机动车道路交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司重庆市分公司赔偿原告魏鹏各项损失共计905,000元； 二、被告冯文赔偿原告魏鹏各项损失共计466,397.72元； 三、被告张德源赔偿原告魏鹏各项损失共计397,455.16元； 四、驳回原告魏鹏对被告汤华光的诉讼请求； 五、驳回原告魏鹏对被告张德鑫的诉讼请求； 六、驳回原告魏鹏的其他诉讼请求。 上述给付义务，限于本判决生效后十五日内履行完毕。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费13,678元，由原告魏鹏负担678元，被告冯文负担9,100元，被告张德源负担3,900元。诉讼中产生的第二次鉴定费8,900元，由被告冯文负担7,300元，张德鑫负担1,600元。（重新鉴定费原告垫付的1,600元，由张德鑫在履行上述给付义务时一并支付给原告） 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审判员  陈鲜梅 二〇二〇年七月二十九日 书记员  张兰兰