广西壮族自治区柳州市城中区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂0202民初124号 原告：石某某，女，汉族，1933年3月20日生，住广西柳州市城中区。 委托代理人：黎明，广西华怡律师事务所律师。 委托代理人：李振鑫，广西华怡律师事务所律师。 被告：柳州市某某医院，住所地：广西柳州市。 法定代表人：杨建青，院长。 委托代理人：唐德仁，广西同望（柳州）律师事务所律师。 委托代理人：姜嶷，广西同望（柳州）律师事务所律师。 关于原告石某某诉被告柳州市某某医院违反安全保障义务责任纠纷一案，本院于2020年1月15日受理后，依法适用普通程序于2020年5月8日公开开庭进行了审理。原告石某某的委托代理人黎明、李振鑫，被告柳州市某某医院的委托代理人唐德仁、姜嶷到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告请求法院判令：1、被告支付原告医疗费41746.39元、护理费24290元、伙食补助费5100元、营养费10150元、辅助器具费9200元、精神损害抚慰金10000元、残疾赔偿金17372.5元、鉴定费900元，合计118758.89；2、被告承担本案诉讼费。事实与理由：2019年2月1日上午8点55分，原告在被告柳州市某某医院第三住院部通过一楼大厅时被大厅自动感应门撞倒受伤，后被送至被告急诊部检查并住院治疗。入院后，原告被诊断为左股骨粗隆间骨折、骨质疏松症等。2019年2月11日，原告进行全周围神经阻滞+喉罩静复麻下行左股骨粗隆部骨折闭合复位+股骨近端髓内钉（PFNA)内固定术的手术。2019年3月24日，原告出院。原告在被告处住院合计51天。出院时，原告住院疾病证明书中出院诊断显示原告的病情为：1.左股骨粗隆间骨折；2.骨质疏松症；3.良性位置性眩晕等。出院医嘱记载：1.出院后注意休息，加强营养；继续按住院期间锻炼方案进行患肢功能锻炼，避免过度负重及剧烈活动。住院期间24小时留陪护1名。2.左下肢拄拐或助行器部分负重行走（4-6周负重25Kg以内，6-8周负重30Kg以内）。术后3月内避免过度下蹲及过度屈髋、内收、内旋及翘二郎腿、过度负重及剧烈活动；建议上厕所使用坐便器。3.术后8周、12周门诊复查左髋关节平片。此后每月门诊复查至少一次。期间若有不适，及时就诊。4.给予仙灵骨葆+利塞磷酸钠+钙片联合抗骨质疏松治疗，定期骨科门诊随诊。5.出院后继续监测、控制血压，定期心血管内科门诊就诊调控血压。如有头晕伴随视物品旋转，建议至神经内科就诊。6.如有不适请及时门诊随诊。原告出院后遵医嘱康复治疗，加强营养，购置康复所需的辅助器具。原告因不能行走，出院后仍需聘请护工照顾。原告受伤不仅对原告的身体造成了极大的伤害，也使原告在经济上、精神上遭受巨大损失。被告作为涉案自动感应门的所有人和管理者，未尽到安全保障义务，应当承担全部赔偿责任。 被告柳州市某某医院答辩称，原告摔倒受伤是由原告自身原因造成的，与被告无关。请求法院驳回原告全部诉请。第一，原告本身患有骨质疏松症，良性位置性眩晕等多种疾病，再加上年事已高，行动不便，独自一人行走本身就容易摔倒。第二，被告第三住院部一楼大厅的感应门已经通过工程质量验收，质量符合标准。一直以来均处于正常运行状态，故被告已经尽到了安全保障义务。原告摔倒是由于其自身疾病以及年事已高、行动不便，却无家属陪同，独自行走等自身因素造成，与被告无关。第三，从原告主张的各项费用来看，因原告享有医疗保险待遇，故其需要自身承担的医疗费仅有2352.71元，与其诉请的医疗费不符。且原告在住院期间除了治疗骨折外还有其本身的骨质疏松、肺炎、湿疹等多种疾病。故其主张的医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费等大部分费用均是与本案无关，不是由本案摔倒所造成的。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对真实性当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。当事人对证据的证明目的有异议的，本院将结合全案证据和案件事实在下文进行综合分析认定。 经本院查明，2019年2月1日，原告在自行通行柳州市某某医院第三住院部大厅时，被自动感应门碰撞后摔倒。原告摔倒后，立即被送到柳州市某某医院住院治疗，于2019年3月24日出院，住院51天。出院医嘱：1.出院后注意休息，加强营养；继续按住院期间锻炼方案进行患肢功能锻炼，避免过度负重及剧烈活动。住院期间24小时留陪护1名。2.左下肢拄拐或助行器部分负重行走（4-6周负重25Kg以内，6-8周负重30Kg以内）。术后3月内避免过度下蹲及过度屈髋、内收、内旋及翘二郎腿、过度负重及剧烈活动；建议上厕所使用坐便器。3.术后8周、12周门诊复查左髋关节平片。此后每年门诊复查至少一次。期间若有我科不适，及时就诊。4.给予仙灵骨葆+利塞磷酸钠+钙片联合抗骨质疏松治疗，定期骨科门诊随诊。5.出院后继续监测、控制血压，定期心血管内科门诊就诊调控血压。如有头晕伴随视物品旋转，建议至神经内科就诊。6.如有不适请及时门诊随诊。7.出院带药。2020年6月29日广西柳州市明桂司法鉴定中心出具明桂司鉴中心[2020]残鉴字第191号司法鉴定意见书，鉴定石某某、本次损伤左下肢构成十级伤残。 以上事实有当事人的陈述、发票、收据、出院记录、司法鉴定意见书、录像等在案卷予以佐证。 本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条的相关规定“宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。”医院作为主要向患者开放的公共场所，应当承担更为严格的管理责任，为保障患者及患者家属在就医及陪同就医时的安全，医院应当对电梯、自动感应门等此类使用频繁、自动运行的设备加强管理，进行有效的警示和防护，避免发生意外。同时，使用者在进入此类场所时，亦应当提高注意义务，谨慎行为。原告虽年事已高且自身患有多种疾病，但视频显示其确实因被医院感应大门碰到后摔倒，故不能免除医院因安全保障义务而担负的管理责任。对比医院作为公共场合管理者承担的安全保障义务和原告作为公共设施使用者的注意义务强弱，本院认定医院与原告就本次事件产生的损失按照5：5的比例承担相应责任。本案中，对原告主张的合理费用，本院评析如下：一、医疗费，有票据为证的本院予以确认。票据中原告个人支付的金额为2203.06元，该2203.06元为原告因本次事故造成的实际医疗费损失，本院支持。二、住院伙食补助费，被告提交的证据不足以证明原告2019年2月21日后没有再进行与本次事故相关的任何治疗，故根据原告因事故住院51天的事实，住院伙食补助费为5100元。三、护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告住院期间有林护士、严护士进行护理，有收据为证。故住院期间的护理费14150元，本院支持。出院后，原告聘请护工进行护理并没有医疗机构的明确意见，故出院后护理产生的护理费本院不予支持。四、营养费，医嘱要求加强营养，故本院酌情支持营养费1500元。五、辅助器具费，根据医嘱“左下肢拄拐或助行器部分负重行走（4-6周负重25Kg以内，6-8周负重30Kg以内）。术后3月内避免过度下蹲及过度屈髋、内收、内旋及翘二郎腿、过度负重及剧烈活动；建议上厕所使用坐便器。”故医院要求原告应当加强功能锻炼，负重行走。故原告花费8200元购买爬楼机、轮椅并非医疗机构意见，没有事实和法律依据，本院不予支持。对于原告花费1000元购买坐便器，本院予以支持。六、残疾赔偿金，原告因本次事故造成十级伤残。按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准计算，七十五周岁以上的，按五年计算。故残疾赔偿金计算为16218元（32436元/年×5年×10%）。七、精神损害抚慰金，本次事故造成原告十级伤残，给原告带来较大精神伤害。故本院酌情支持精神损害抚慰金5000元。八、鉴定费900元，有票据为证，本院支持。综上原告的损失共计46071.06元，根据双方责任划分，被告应当对原告的损失的50%承担责任即23036元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十六条、第三十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下： 一、被告柳州市某某医院赔偿原告石某某因本次事故造成的各项损失共23036元。 二、驳回原告石某某的其他诉讼请求。 案件受理费2652元（原告已预交），被告柳州市某某医院承担514元，原告石某某承担2138元。 上述义务，义务人应于本判决生效之日起十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定履行期间的最后一日起二年内，向本院申请执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广西壮族自治区柳州市中级人民法院。 审 判 长  傅馨慧 人民陪审员  文旭琦 人民陪审员  石美鸾 二〇二〇年七月二十二日 代书 记员  梁慧仪