广东省汕头市潮阳区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0513民初657号原告：李馥林，男，1992年8月20日出生，汉族，住址广东省汕头市潮阳区××××××新厝6巷19号102，公民身份号码440××××××××××××912。委托诉讼代理人：陈嘉豪，广东东沙律师事务所律师被告：中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司，住所地江西省宜春市袁州区××××××××。负责人：傅俊。委托诉讼代理人：肖思勇，江西药都律师事务所律师。委托诉讼代理人：彭贵如，江西药都律师事务所律师。被告：郑锦兴，男，1973年7月3日出生，汉族，住址广东省汕头市潮阳区××××××××××××××3×，公民身份号码440××××××××××××115。被告：郑炳鸿，男，1982年2月7日出生，汉族，住址广东省汕头市潮阳区×××××××××××8×，公民身份号码440××××××××××××119。原告李馥林与被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司（下称人民财险公司）、郑锦兴、郑炳鸿机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月8日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李馥林及其委托诉讼代理人陈嘉豪、被告人民财险公司的委托诉讼代理人肖思勇、被告郑锦兴、被告郑炳鸿均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告人民财险公司在交强险和商业第三者险的赔偿限额内对原告遭受的经济损失214893.61元承担赔偿责任；2.判令被告郑锦兴、郑炳鸿对保险公司赔偿不足部分承担连带赔偿责任。3.本案诉讼费由三被告承担。事实和理由：2019年9月28日8时40分左右，被告郑锦兴驾驶赣C×××××号重型自卸货车途径潮揭线潮阳区棉北街道鸿基混凝土站对面路段时与原告李馥林驾驶的摩托车发生碰撞，造成原告李馥林受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往汕头市××医院住院治疗。汕头市公安局潮阳分局交通警察大队对本宗交通事故作出《道路交通事故认定书》，认定被告郑锦兴承担本次事故的主要责任，原告李馥林负事故的次要责任。另查，被告人民财险公司承保了事故赣C×××××号重型自卸货车的交强险和商业第三者责任险。因此，被告保险公司应在交强险和商业第三者责任险的赔偿责任限额内对原告直接承担赔偿责任。而被告郑郑炳鸿是实际所有人，因此被告郑炳鸿和郑锦兴应对保险公司赔偿不足部分按责任比例对原告承担连带赔偿责任。事故发生后，被告对原告遭受的经济损失至今无积极赔偿。因此，原告依法特向法院提起诉讼，请求法院判准原告的诉讼请求。被告人民财险公司辩称，第一，被告人民财险公司需核对被保险车辆行驶证原件、驾驶人驾驶证原件以及交通事故责任认定书，以确定是否属于保险责任和是否具有保险免赔情形。第二，因被告郑锦兴负事故的主要责任，被告人民财险公司对原告的合理损失超过交强险的部分按事故责任比例不超过70%承担。第三，被告人民财险公司只认可头部伤情十级伤残，但不认可胸椎压缩骨折及相关康复费等，并申请重新鉴定。第四，根据保险条款的约定，被告人民财险公司按照国家基本医疗保险标准理赔，因原告未能提供医疗费用清单，以致被告人民财险公司无法核减非医保用药。按照被告人民财险公司理赔惯例，应当对原告所发生医药费的15%进行核减再行赔偿，对核减的非医保用药费用由事故当事人按照事故责任进行分担。第五，原告的残疾赔偿金应按农村标准计算，诉求的其他赔偿项目及计算标准明显缺乏事实和法律依据，应当依法核减或不予支持。第六，根据保险条款的约定对诉讼费用、鉴定费，被告人民财险公司不承担赔偿。综上，被告人民财险公司仅在保险责任范围内依据双方约定及法律规定予以赔偿，对不合法不合理的部分不予赔偿。被告郑锦兴辩称，赣C×××××号重型自卸货车有保险，原告的损失应当由保险公司承担，被告郑锦兴为原告垫付费用，原告应当予以确认。被告郑炳鸿辩称，不同意超出保险赔偿限额部分由其承担连带责任。当事人围绕诉讼请求依法提交的证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.原告提交的五二社区居民委员会证明、建设机械岗位培训合格证书、建设机械施工作业操作证书，不足以证明其职业及收入情况；2.原告提交的鉴定意见书及鉴定费发票，被告人民财险公司虽对部分鉴定意见及鉴定费提出异议，但未能提供足以反驳的理由和依据，对该证据予以采信；3.被告郑锦兴提交的预交款凭证，能够证明被告郑锦兴、郑炳鸿共支付医疗费51000元。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年9月28日8时40分左右，被告郑锦兴驾驶赣C×××××号重型自卸货车途径潮揭线潮阳区棉北街道鸿基混凝土站对面路段时与原告李馥林驾驶的摩托车发生碰撞，造成原告李馥林受伤交通事故。事故发生后，原告被送往汕头市××医院住院治疗，于2019年11月11日出院，共计住院44天。出院诊断：开放性颅脑损伤：多发脑挫伤；颅骨凹陷性骨折。医疗费共109760.74元，其中被告郑锦兴、郑炳鸿共支付51000元。汕头市公安局潮阳分局交通警察大队于2019年10月16日作出第440××××××××××××250号道路交通事故认定书，认定被告郑锦兴承担本次事故的主要责任，原告李馥林承担事故次要责任。经原告申请，本院委托广东东方法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级等进行鉴定，该鉴定所于2020年3月4日作出东方司鉴［2020］临鉴字第17号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人李馥林构成十级伤残2处，后续治疗费23750元，康复费7000元，误工期150天，营养期60天，护理期60天、（建议：增加营养费1200元，伤后前44天，配护理人员2名/天，之后16天，配护理人员1名/天）。原告支付鉴定费2830元。在道路交通事故认定书的当事人、车辆、道路和交通环境等基本情况部分载明：赣C×××××号重型自卸货车的实际所有人是被告郑炳鸿。该车在被告人民财险公司处投保交强险和商业三者险。交强险赔偿项目中，医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元。商业三者险的保险金额1000000元，并投保不计免赔率。涉案交通事故发生在保险期间内。另查明，原告的城乡区域代码为112，属城镇居民。本院认为，原告因交通事故人身受到损害，依法应得到赔偿。标准可按2019年广东省人身损害赔偿计算标准确定。根据法律规定，对原告受到损害应得到的赔偿数额，本院核定如下：1.医疗费。医疗费共109760.74元，其中被告郑锦兴、郑炳鸿共支付51000元，余款为原告支付。本案没有证据证明已用于治疗的药物和诊疗行为不属于必须的药物和诊疗行为，被告人民财险公司主张不需承担非社保用药部分，不予支持。2.住院伙食补助费。伙食补助费每天100元，原告请求住院期间44天4400元，可予照准。3.护理费。住院期间44天按150元/天计，出院期间16天按120元/天计，根据司法鉴定意见确定的护理期限和护理人数，护理费为15120元(44天×150元/天×2＋16天×120元/天)。4.后续治疗费、康复费、营养费。根据司法鉴定意见，后续治疗费23750元，康复费7000元、营养费1200元。5.残疾赔偿金。赔偿标准按汕头经济特区城镇居民赔偿标准计算。原告因涉案交通事故致十级伤残2处，赔偿指数11%，标准为城镇居民人均可支配收入29077元/年，时间20年；故残疾赔偿金63969.4元（29077元/年×20年×11%）。6.误工费。原告属城镇居民，误工标准可按城镇私营单位就业人员年平均工资58258元/年计，误工期150天。误工费23941.64元（58258元/年÷365天/年×150天）。7.精神损害抚慰金。原告因交通事故致十级伤残2处，在事故中负次要责任，可给予精神损害抚慰金3850元。8.交通费。原告因交通事故受伤住院治疗，交通费确需发生，酌定住院期间每天30元，共1320元。以上各项合计254311.78元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告人民财险公司应在交强险限额内赔偿原告120000元，超出部分134311.78元由原告自已负担30%共40293.53元，余款94018.25元抵扣被告郑锦兴、郑炳鸿支付的51000元，余款43018.25元由被告人民财险公司直接赔偿原告。关于诉讼费用的负担问题。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条的规定，诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。被告人民财险公司主张不负担诉讼费用缺乏事实依据和法律依据，不予支持。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条第二款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司应于本判决生效之日起十日内赔付原告李馥林163018.25元；二、驳回原告李馥林的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4522元，减半收取计2261元。由原告李馥林承担561元，被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司承担1700元。鉴定费2830元，由被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  吕德金二〇二〇年七月二日书记员  许 鹏附相关法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由人民财险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和人民财险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的人民财险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的人民财险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的人民财险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。