湖北省老河口市人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0682民初464号原告李启云，女，汉族，1963年5月29日生，户籍所在地襄阳市樊城区，现住老河口市，监护人洪某，男，汉族，1962年10月5日生，住老河口市，系原告李启云丈夫。委托代理人李玉山，老河口市赞阳街道法律服务所法律工作者。委托代理权限：一般授权。被告韩双国，男，汉族，1973年9月15日生，住老河口市，被告中华联合财产保险股份有限公司襄阳中心支公司，住所地襄阳市樊城区星火路**公交调度大楼**，统一社会信用代码91420600784456056J。负责人金祖涛，该公司总经理。委托代理人杜琛，湖北百龙律师所律师。委托代理权限：一般授权。委托代理人王辉，男，汉族，1988年12月4日生，住襄阳市樊城区，该公司员工。委托代理权限：一般授权。原告李启云诉被告韩双国、被告中华联合财产保险股份有限公司襄阳中心支公司（以下简称：联合财险襄阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月15日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年5月20日公开开庭进行了审理。原告李启云的监护人洪某及委托代理人李玉山、被告韩双国、被告联合财险襄阳公司的委托代理人王辉到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李启云向本院提出讼请求：1.请求法院依法判令被告联合财险襄阳公司在机动车交通事故强制险和商业三者险限额内赔偿原告医疗费等合计460644.35元，不足部分由被告韩双国承担。2.本案的一切费用由二被告承担。事实与理由：2019年5月17日18时20分，被告韩双国驾驶本人所有的鄂Ｆ×××**号小型普通客车，延老河口市李楼镇李楼村由东向西行至城东大道路口处右拐弯时，与由南向北直行原告李启云驾驶的两轮电动车相撞，造成原告李启云受伤，两车受损的交通事故。原告受伤后经老河口市第一医院抢救治疗80天，支付医疗费93866.51元。2019年5月23日老河口市公安局交警大队作出事故认定书，认定被告韩双国在此次事故中负全部责任，原告无责任。事故车辆鄂Ｆ×××**号小型普通客车在被告联合财险襄阳公司入有双险，并约定不计免赔，原告伤情分别构成一个八级和三个十级伤残，并被老河口市人民法院判决为限制民事行为能力人，确认洪某为其监护人。事故造成原告损失460644.35元。就赔偿协商未果，故诉至法院。被告韩双国辩称，车购买了商业险50万和交强险，不计免赔险。具体赔付问题，依据保险法由保险公司在符合法律法规的情况下予以赔付。原告住院期间我垫付了2万元，要求返还给我。作为车主和司机，我也很抱歉。被告联合财险襄阳公司辩称：1.保险公司在原告合理损失的基础上在保险范围内进行赔付；2.原告单方委托司法鉴定机构对原告进行伤残鉴定，鉴定结论有失公平，被告联合财险襄阳公司要求对该鉴定保留重新鉴定的权利，以庭后书面申请为准；3.事故发生后，保险公司积极联系原告方协商理赔事宜，由于原告的原因导致案件拖至诉讼，诉讼费不应当由被告联合财险襄阳公司承担；4.最终判决中应当对保险公司垫付的1万元医疗费予以扣减。原告李启云为支持其诉讼请求，向本院举出了如下证据：证据一，交通事故认定书。证明本次事故造成原告李启云受伤，原告李启云无责，被告韩双国全责；证据二，原告李启云、监护人洪某身份证以及李启云户口本复印件，老河口市人民法院（2020）鄂0682民特2号民事判决书。证明原告及其监护人的身份信息及诉讼主体资格；原告为限制民事行为能力人，监护人为洪某；证据三，被告韩双国驾驶证及行车证。证明被告韩双国具有驾驶资质，鄂Ｆ×××**号小型普通客车所有人为被告韩双国；证据四，交强险及商业险保单。证明鄂Ｆ×××**号小型普通客车入有双险，投有不计免赔；证据五，原告李启云在老河口市第一医院出院记录2份、病情证明2份、医药费票据7张、用药清单2份。证明原告李启云治疗情况、花去医疗费情况及出院医嘱情况。证据六，襄阳市安定医院法医精神病司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费发票。证明原告李启云精神伤残八级、属限制民事行为能力人，支出鉴定费2800元；证据七，老河口平义法医司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票。证明原告肢体伤残程度构成三个十级，后期治疗费13000元，支付鉴定费2000元；证据八，交通费发票。证明原告花去交通费1400元。证据九，原告的劳动合同书、工资银行流水、工资收入及停发工资证明。证明原告系襄阳驰鑫机械有限公司的员工，月工资情况及因交通事故停发工资；证据十，老河口市酂阳办事处汉口路社区居民委员会证明，张信珍、李启云、李群林、李国群、李国顺身份证复印件。证明原告的母亲张信珍，女，1938年3月3日出生，育有李启云、李群林、李国群、李国顺四子女。经庭审质证，被告联合财险襄阳公司称：对证据一、三、四、五（除140元理发费外）无异议；对证据二有异议，（2020）鄂0682民特2号民事判决书认定的事实部分有异议，原告因交通事故受伤，以襄阳市安定司法鉴定所鉴定为8级伤残，该判决认定原告为8级伤残有问题，原告是否在客观上认定为限制行为能力人应依据保险公司是否申请重新鉴定以及重新鉴定的结论，该判决排除了第三人的权利；对证据五中140元的理发条据不符合民诉法证据的形式要件，签了名写了手机号，是个白条；对证据六安医院定鉴定意见书有异议，委托人是老河口市公安局交警队，被告联合财险襄阳公司认为交警队没有权利作为委托人，交警队只对事故责任等进行认定，交警队不能作为委托人委托鉴定；鉴定中，根据老河口医院的相关病历鉴定，但病历无法反应原告的精神状况，反应的是原告头部受伤后短期的一些症状；被告联合财险襄阳公司认为居委会无法得知其所辖社区居民的工作、精神状况，居委会证明也没有相关经办人的签名；鉴定过程中的三份证明真实性有异议，本次交通事故涉及赔偿，原告的丈夫与本案有利害关系，原告丈夫的陈述不能作为认定原告有精神障碍的依据；鉴定过程中无法得知安定精神病医院是随机抽样还是有针对性的对相关单位或者个人进行询问，无法保证问询及回答内容的真实性；原告精神障碍测试，主观性过强，人为干涉性过大，只能作为参考，是单方询问，如果被鉴定人存在刻意回避问题的情况下，可以隐瞒其真实精神情况。综上，被告联合财险襄阳公司认为安定医院的司法鉴定书结论不客观，不能作为认定的依据。作为专业的精神病司法鉴定所，鉴定报告没有附鉴定所的资质，既然没有附鉴定资质，被告联合财险襄阳公司认为鉴定所没有鉴定资质，按照民诉法相关规定，司法鉴定所和鉴定人均需要在其证件有效期内才能作相关的鉴定评定意见；对证据七有异议，左颞叶软化灶构成十级伤残后面附的影像资料模糊不清，原告应提供影像资料及报告单进行核定；右关节功能丧失，活动度测试的主观性较强，鉴定时没有告知保险公司和被保险人，原告单方鉴定可能会造成鉴定等级虚高，不认可该鉴定意见，保留重新鉴定的权利；鉴定意见书后只附有平义鉴定所两位法医的执业证，没有附鉴定所的执照等证件，应当推定该所没有从事法医临床鉴定的资质；证据六、七的鉴定费都不应当由保险公司承担；对证据八由法院酌定；对证据九银行流水是复印件，需提供原件进行核实，因银行流水无法核实，劳动合同等有异议，如果原告能提供原件，对劳动合同等予以认可；对证据十证明中没有经办人签字，要求原告对情况进行说明。被告韩双国的质证意见同被告联合财险襄阳公司的质证意见。二被告无异议的证据一、三、四、五(除140元理发费外)，符合证据的真实性、关联性、合法性，本院予以采信；（2020）鄂0682民特2号民事判决书是本院生效的法律文书，予以确认；对被告认为140元的理发条据是个白条，不符合民诉法证据的形式要件，符合事实，也不是治疗费用，又没有其他证据印证，其质证意见本院予以采纳；二被告对襄阳市安定医院法医精神病司法鉴定所鉴定意见书的质证意见，只是推测，没有举出相关的反驳证据证明，以及相关的法律依据；襄阳市安定医院法医精神病司法鉴定所的鉴定资质问题，已经在多起案件中审核过，其具有相关鉴定资质；且鉴定意见书的鉴定结论已被本院生效的（2020）鄂0682民特2号民事判决书确认。其质证意见本院不予采纳；其申请重新鉴定不符合法律规定，本院不予准许。被告对证据七质证称，原告单方鉴定可能会造成鉴定等级虚高，不认可该鉴定意见，保留重新鉴定的权利；该内容属专门性技术问题，本院已告知在规定的时间内申请鉴定，否则应承担相应的法律后果，但被告在规定的时间内没有提交书面的鉴定申请书，且明确表示不申请重新鉴定。被告对证据七质证意见本院不予采纳；对于鉴定意见护理期限的内容，不属鉴定范围，本院不予采信。对证据八票据金额1300元，一张100元明确写明恒久印务，一张100元明确写明八方摩托车修理部，显然不是交通费票据，其他票据也很难确定是交通费票据；但根据原告伤后住院治疗的需要，本院酌定900元。证据九、十，原告所举的证据相互印证，本院予以采信。被告韩双国为支持其抗辩，向本院举出了如下证据：2019年7月11日，洪瑞出具的收据，证明被告韩双国垫付2万元医疗费，要求予以返还。经庭审质证，原告李启云、被告联合财险襄阳公司对被告韩双国所举证据无异议。被告韩双国所举证据的真实性、关联性、合法性符合法律规定，本院予以采信。被告联合财险襄阳公司没有向法庭举证。经审理查明，2019年5月17日18时20分，被告韩双国驾驶本人所有的鄂Ｆ×××**号小型普通客车，沿老河口市李楼镇李楼村由东向西行至城东大道路口处右拐弯时，与由南向北直行原告李启云驾驶的两轮电动车相撞，造成原告李启云受伤，两车受损的交通事故。原告受伤后，于2019年5月17日至2019年7月10日在老河口市第一医院住院治疗53天，支付医疗费61245.83元。出院诊断：1、重型脑外伤左额颞顶部硬膜下血肿蛛网膜下腔出血左小脑血肿左侧颞叶血肿；2、胸外伤右侧3、4、5、6肋骨骨折右侧锁骨骨折创伤性湿肺可能，右侧胸腔积液。出院医嘱1、继续康复治疗，建议休息一个月，加强营养；2、骨科定期复查并行内固定取出术；3、定期复查并行可行颅骨修补术，不适随诊。2019年8月23日至2019年9月19日，在老河口市第一医院行颅骨修补术住院治疗27天，支付医疗费16768.68元。出院诊断：左侧额颞骨缺损重型颅脑外伤术后右锁骨骨折术后。出院医嘱：1、继续院外康复治疗，加强营养与休息，不适随诊；2、避免剧烈运动，定期复查，术后一年行锁骨钢板取出术，约需费用1.5万元左右；3、钛板自费购买，费用14200元。被告韩双国垫付医疗费20000元；被告联合财险襄阳公司垫付医疗费10000元。襄阳市安定医院法医精神病司法鉴定所于2019年12月17日作出司法鉴定意见书，鉴定原告李启云构成八级精神伤残；目前为限制民事行为能力。支付鉴定费2800元。2020年1月8日，本院作出（2020）鄂0682民特2号民事判决书，判决原告为限制民事行为能力人，确认其配偶洪某为其监护人。2020年1月14日，老河口平义法医司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定原告左颞叶软化灶构成十级伤残；原告左额颞顶部开颅术后构成十级伤残；原告右肩关节功能丧失41%构成十级伤残；后期治疗费13000元，支付鉴定费2000元。老河口市公安局交警大队于2019年5月23日作出道路交通事故认定书，认定被告韩双国在此次事故中负全部责任，原告李启云无责。鄂Ｆ×××**号小型普通客车属被告韩双国所有，使用性质为非营运。被告韩双国准驾车型为C1E，具有驾驶资质。被告韩双国为事故车辆鄂Ｆ×××**号车于2019年2月12日，在被告联合财险襄阳公司购买了交强险和商业险，交强险的保险期间为自2019年2月24日0时至2020年2月23日23时59分59秒止；商业险的保险期间为自2019年2月24日0时至2020年2月23日24时止，第三者责任商业险金额为500000元，并投有不计免赔率险；原告李启云系城镇居民户口。原告母亲张信珍，女，1938年3月3日出生，育有李启云、李群林、李国群、李国顺四子女。原、被告就赔偿协商未果，遂诉至本院。本院认为，本案系道路交通事故引起的人身损害赔偿，事故产生的原因系被告韩双国违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条“机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口，除应当遵守第五十一条第（二）项、第（三）项的规定外，还应当遵守下列规定：（三）拐弯的机动车让直行的车辆先行；”之规定。老河口市公安局交通警察大队认定被告韩双国在此次事故中承担全部责任，原告李启云在此次事故中不承担责任，符合法律规定，本院予以确认。被告联合财险襄阳公司对事故车辆进行了交强险和商业三者险的保险，事故发生在保险期间，被告联合财险襄阳公司应先在交强险赔偿限额范围内承担赔付责任，不足部分被告联合财险襄阳公司应当在商业第三者保险责任保额范围内对原告李启云的损失进行赔偿，超出部分由被告韩双国承担赔偿责任。关于原告李启云的各项损失，本院现分项审查如下：1.医疗费。原告主张医疗费93866.51元，有医疗费票据、诊断证明以及相关病历资料相互印证的费用为93726.51元；后期医疗费13000元，有鉴定结论确定必然发生的费用，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称：《人损解释》）第十九条的规定，本院予以支持，故医疗费共计106726.51元。2.住院伙食补助费。依照《人损解释》第二十三条的规定“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”本院确定为50元/天，故住院伙食补助费4000元（50元/天×80天=4000元），原告的主张符合法律规定，本院予以支持。3.营养费。依照《人损解释》第二十四条的规定，“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”医疗机构出具有加强营养的意见，营养的时间是指住院期间的营养，故原告主张营养费2400元（30元/天×80天=2400元），本院以予支持。4.护理费。依照《人损解释》第二十一条的规定“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。”原告并未就其护理人员的收入状况提交证据，故护理费为8525.37元（38897元/年÷365天×80天=8525.37元），原告多主张的部分不符合法律规定，本院不予支持。5.误工费。依照《人损解释》第二十条的规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”原告提供了劳动合同书、工资表及对应的银行流水、事故后停发工资证明，能证明其固定收入每月5000元；原告属持续误工，故误工时间为7.87个月（受伤时间2019年5月17日至定残前一日2020年1月13日）；故误工费39350元（5000元/月×7.87个月=39350元）；原告多主张的部分，不符合法律规定，本院不予支持。6.残疾赔偿金。原告李启云户口性质为城镇居民户口，其残疾赔偿金的标准应当按照城镇居民标准予以计算。依照《人损解释》第二十五条的规定，参照上一年度居民城镇人均可支配收入34455元/年计算，故残疾赔偿金为248076元（34455元/年×20年×36%=248076元），原告的主张符合法律规定，本院以予支持。7.精神损害抚慰金。原告主张精神抚慰金，因精神损害是一个无形的损害，法律不可能给精神损害赔偿数额确定一个确定的标准。本次事故造成原告李启云受伤，势必给原告造成心理上的痛苦和精神利益的损害，被告应通过赔偿方式予以补偿。但进行赔偿时应以侵权人的过错程度、侵害的手段、场合、行为方式等具体情节、侵权行为所造成的后果、侵权人的获利情况、侵权人承担责任的经济能力、受诉法院所在地年平均生活水平、受害人对损害事实和损害后果的发生有无过错等因素进行裁量，本院酌定11000元。8.被扶养人生活费。依照《人损解释》第二十八条“被扶养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年：七十五周岁以上的，按五年计算。”被扶养人原告母亲张信珍，女，1938年3月3日出生，育有李启云、李群林、李国群、李国顺四子女。原告主张被扶养人生活费10798.20元（23996元/年×5年÷4×36%=10798.20元），符合法律规定，本院予以支持。9.交通费。依据《人损解释》第二十二条：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”原告交通费票据金额为1300元，一张100元明确写明恒久印务，一张100元明确写明八方摩托车修理部，显然不是交通费票据，其他票据也很难确定是交通费票据。但根据原告伤后住院治疗的需要，本院酌定900元。10.鉴定费。原告支付的鉴定费4800元，有鉴定报告印证，本院予以支持。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条，“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”据此，在被告联合财险襄阳公司未向本院提交保险合同双方约定鉴定费不应由其承担的情况下，应予承担。上述各项费用共计436576.08元。故被告联合财险襄阳公司应在机动车第三者责任强制保险分项限额内赔偿原告损失120000元（医疗费、住院伙食补助费、营养费10000元+护理费、误工费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、交通费110000元=120000元），在机动车商业第三者责任保险限额内赔偿原告各项损失316576.08元（赔偿原告总额436576.08元-交强险赔付额120000元=316576.08元）。被告联合财险襄阳公司垫付10000元，应当予以扣减。被告韩双国垫付的20000元，原告获得赔偿后应予返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款第（一）项、第八条第二款、第九条第一款第（一）项、第十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条、参照《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司襄阳中心支公司于本判决生效后十日内向原告李启云赔偿损失436576.08元（扣除被告中华联合财产保险股份有限公司襄阳中心支公司已垫付的10000元，被告中华联合财产保险股份有限公司襄阳中心支公司仍应向原告李启云支付赔偿款426576.08元）；二、驳回原告李启云的其他诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2803元，减半收取1402元，由原告李启云承担73元，由被告韩双国承担1329元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。审判员  袁水平二〇二〇年七月十日书记员  龙雅丽