云南省祥云县人民法院民 事 判 决 书（2020）云2923民初696号原告：苏兆芬，女，1957年11月20日生，汉族，云南省祥云县人，住云南省大理白族自治州祥云县。法定代理人：程国祥（系原告苏兆芬丈夫）,男，1956年1月14日生，汉族，云南省祥云县人，住云南省大理白族自治州祥云县。委托诉讼代理人：李颖，云南正圣律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。被告：王树龙，男，1970年5月8日生，汉族，云南省祥云县人，住云南省大理白族自治州祥云县。被告：中华联合财产保险股份有限公司大理中心支公司，统一社会信用代码：91532900MA6K6Y7F9C。住所地：云南省大理白族自治州大理市大理经济开发区宾川路东段延长线。法定代表人：郑功兰,系总经理。委托诉讼代理人：李艳忠，男，1988年8月18日生，汉族，云南省洱源县人，住云南省大理白族自治州洱源县。系被告公司理赔工作人员，代理权限为特别授权代理。原告苏兆芬与被告王树龙、中华联合财产保险股份有限公司大理中心支公司（以下简称“中华财保大理中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月31日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告苏兆芬的法定代理人程国祥及委托诉讼代理人李颖，被告王树龙、被告中华财保大理中心支公司的委托诉讼代理人李艳忠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告苏兆芬向本院提出诉讼请求：判决二被告赔偿原告损失共计：1587274.92元人民币，具体项目如下：1、医疗费：32377.52元；2、护理费：160.26元／天×110天＝14423.4元；3、院外护理费：58494元／年×18年＝1052892元；4、营养费：10950元／年×18年＝197100元；5、住院伙食补助费：100元／天×53天＝5300元；6、残疾赔偿金：11902元／年×19年＝226138元;7、后续治疗费：21000元；8、残疾辅助器具费：544元；9、鉴定费：3400元；10、司法鉴定复印费：100元；11、交通费：4000元;12、精神抚慰金：30000元；以上全部损失先由被告中华财保大理中心支公司在交强险赔付限额范围内予以赔付，剩余不足部分由肇事车辆驾驶人王树龙承担赔偿责任。事实及理由：2019年5月26日15时35分许，被告王树龙驾驶车牌号为云Ｌ×××××号正三轮载货摩托车，沿王家山路由祥临路往王家山方向行驶，在行驶至王家山路K1＋100米时，因操作不当致使车辆发生侧滑后坠落于道路左侧，坠落时与行人原告苏兆芬发生碰撞，造成云Ｌ×××××号正三轮载货摩托车受损，苏兆芬重伤的交通事故。该交通事故经祥云县公安局交通警察大队处理,并作出了第5329234201900017565号道路交通事故认定书，确认王树龙对此次事故负全部责任，苏兆芬无责任。苏兆芬受伤后于当日被送至祥云县人民医院住院治疗，其伤情经祥云县人民医院诊断为：1、寰椎骨折；2、左肱骨骨折并桡神经损伤；3、左锁骨骨折；4、左侧第4、5肋骨骨折；5、脊髓空洞，伴小脑扁桃体下缘变尖、稍下移；6、Ｌ1、Ｌ3椎体压缩性骨折；Ｔ3-Ｔ5及Ｌ4椎体骨髓水肿；7、Ｌ5／Ｓ1椎间盘变形、膨出；Ｃ3／4、Ｃ4／5椎间盘变性、轻度膨出；8、颈椎退行性改变；9、胸腰椎退行性改变；10、多处皮肤软组织挫伤；11、应激不良;12、肺部感染；13、双侧胸腔积液；14、高乳酸血症；15、电解质紊乱。原告住院治疗4日并行手术，因伤情严重于2019年5月30日转院至大理大学附属医院住院治疗并行手术，病情稍微得到控制后于2019年7月15日出院。出院后原告苏兆芬瘫痪在床，后因伤情严重继续至祥云县中医院住院治疗3日。2020年1月17日原告到大理滇西司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：1、原告苏兆芬达一级伤残；2、后期医疗费用为：20000元至21000元；3、护理期、营养期根据临床治疗情况确定；4、护理依赖程度为完全护理依赖。经查实王树龙驾驶的车牌号码为云Ｌ×××××号正三轮载货摩托车系其所有，该车辆于事故发生时在中华财保大理中心支公司投保了交强险。综上所述，原告苏兆芬因交通事故导致瘫痪在床，但原、被告就赔偿事宜无法协商一致，故原告诉至法院，恳请法庭依法查明案件事实，支持原告全部诉讼请求。被告王树龙辩称，原告苏兆芬在起诉状中陈述交通事故发生的情况属实。2019年5月26日15时35分许,被告王树龙驾驶云Ｌ×××××号正三轮摩托车沿王家山路往王家山方向行驶,在行驶至王家山路K1＋100米处时,发生侧滑坠落,与行人苏兆芬发生碰撞,造成云Ｌ×××××号车受损,苏兆芬受重伤的交通事故。经交警部门认定,王树龙负事故的全部责任,苏兆芬不负事故责任。关于苏兆芬诉请的赔偿项目，医疗费、后续治疗费、残疾辅助器具费、鉴定费、司法鉴定复印费，只要符合证据三性，均予以认可；交通费，只要票据来源合法、客观真实，与治疗有关，亦予以认可；护理费应按标准计算50天；院外护理费，据2018年统计云南省人的平均寿命是69.54岁，故只应计算6年；营养费，按20元／天，计算50天；住院伙食补助费，按50元／天，计算50天；残疾赔偿金按标准计算12年；精神抚慰金已经包含在残疾赔偿金里，不应再支付。此外王树龙在苏兆芬受伤后已经垫付各种费用合计107764.29元，其中在祥云县人民医院治疗的门诊费、住院费、陪床护理费11671.56元，在大理大学第一附属医院治疗的门诊费、住院费、陪床费、脖套、护工、轮椅、放射、生活用品费93772.73元，支付专家咨询费2000元，王树龙为此事还支出了交通费320元。上述费用应予以扣减。同时王树龙生活在山区,无积蓄,原先垫付的费用系向他人所借，请求法院裁判时考虑王树龙经济承受能力、年龄及垫付情况,酌情予以判处。被告中华财保大理中心支公司辩称，被告王树龙所有的云Ｌ×××××号正三轮摩托车在答辩人公司投保了交强险，交通事故发生后，保险公司已垫付医疗费1万元，医疗费的限额已赔付完毕。死亡伤残赔偿限额为11万，原告的损失已超过该限额，保险公司认可再赔偿11万元。诉讼费保险公司不予承担。双方当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据和事实，本院认定如下：一、原告苏兆芬提交的证据：1、2019年5月31日大理大学附属医院姓名为杨双桃的门诊收费票据（金额为591.28元），2019年10月2日祥云县妇幼保健院姓名为苏艳芬的门诊收费票据、2019年10月6日姓名为朱兆芬、2019年10月16日姓名为苏照芬、2019年12月27日姓名为朱兆芬、2020年2月13日姓名为程国强的门诊收费票据，因患者姓名与原告姓名不一致，原告亦不能证明与本案有关联性，故对上述证据本院不予认可；2、购药票据三份，无法核实与本案关联性，不予认可；3、患者费用确认书，该证据并非发票或收据，结合被告提交了该费用的收据原件，本院对该组证据的真实性予以认可，但达不到原告欲证明其自行支出该笔费用的证明目的；4、交通费发票，本院结合原告治疗及鉴定的情况对交通费予以酌情支持。二、被告王树龙提交的证据：1、祥云县人民医院2019年5月30日金额为320元的门诊收费票据复印件，被告同时提交了原件及复印件，费用只计算一次；大理大学附属医院2019年5月30日金额为510元的门诊收费票据被告同时提交了第一、二联，本院认可盖有公章的第一联，费用只计算一次；2、销售单、滇西药房付款凭证与本案的关联性无法核实，且所载费用也不在原告诉请范围内，本院不予认可；3、交通费发票，系被告王树龙支出的，与本案原告的损失无关联性，本院不予认可。本院经审理查明的案件事实：2019年5月26日15时35分许，被告王树龙驾驶其所有的车牌号为云Ｌ×××××号的正三轮载货摩托车，沿王家山路由祥临路往王家山方向行驶，在行驶至王家山路K1＋100米时，因操作不当致使车辆发生侧滑后坠落于道路左侧，坠落时与行人苏兆芬发生碰撞，造成云Ｌ×××××号正三轮载货摩托车受损，王树龙、苏兆芬受伤的交通事故。该交通事故经祥云县公安局交通警察大队处理，认定王树龙对此次事故负全部责任，苏兆芬无责任。苏兆芬受伤后于当日被送至祥云县人民医院，在该院住院治疗4日后，因伤情严重，于2019年5月30日转至大理大学附属医院治疗，其伤情诊断为：1、颈部脊髓损伤并四肢瘫痪；2、脊髓空洞症；3、颅底凹陷；4、寰椎前弓骨折；5、寰椎枕骨化；6、颈椎管狭窄；7、Ｌ1、Ｌ3椎体挫伤；8、左肱骨干粉碎骨折；9、左侧第4、5肋骨骨折；10、肺部感染；11、双侧胸腔积液；12、双肺实变；13、多处皮肤软组织挫伤；14、Ｔ11-Ｔ12黄韧带骨化；15、低蛋白血症；16、脾挫伤；17、Ｔ3-Ｔ5椎体挫伤；18、窦性心动过缓。在该院住院治疗46天后，于2019年7月15日出院。出院医嘱：1、继续营养神经及加强四肢主动、被动功能锻炼，约1周更换尿管一次；2、保持饮食平衡，注意摄取含钙、磷、蛋白质、维生素Ｂ、Ｃ、Ｅ较多的食物；3、术后3-6月内颈围固定，避免颈部过度屈伸、旋转运动及跌倒遭受暴力；4、术后1月、2月、3月复查，以后每3月复查一次，直至影像学提示植骨已融合；同时定期创伤骨科复诊。原告从大理大学附属医院出院后，又于2019年9月9日至9月12日，到祥云县中医院住院治疗3天。原告在祥云县医院住院治疗期间支出住院费10807.56元，该费用由王树龙垫付；在大理大学附属医院住院支出住院费88835.91元，其中21400元原告自行支付，10000元由中华财保大理中心支公司垫付，剩余部分57435.91元由王树龙垫付；在祥云县中医院住院支出住院费2300.38元，原告自行支付。原告除上述三次住院治疗外，2019年5月26日至2020年5月19日期间，还在祥云县人民医院、大理大学附属医院、祥云县中医院、祥云县妇幼保健院、大理市第一人民医院、大理西南医院的门诊治疗，同时在大理李丽芬诊所进行针灸理疗，上述治疗共计支出医疗费9091.82元（2020年1月17日至5月19日期间支出的为283.36元），其中1249.42元系王树龙垫付，剩余部份系原告自行支出。另，原告在祥云县医院住院期间支出担架轮椅服务费135元，其中45元系王树龙垫付。原告在大理大学附属医院住院，期间支出陪护床费656元，由王树龙垫付，支出护理费2270元，其中1760元由王树龙垫付。原告住院期间，王树龙还为其购买了脖套以及其他部分生活用品。另查明，2020年1月17日，经大理滇西司法鉴定中心鉴定，原告伤情达一级伤残；后期医疗费为20000元—21000元；护理期、营养期根据临床治疗情况确定；2020年3月20日，经大理滇西司法鉴定中心鉴定，原告的护理依赖程度为完全护理依赖。为此原告共计支出鉴定费3400元。再查明，被告王树龙驾驶的云Ｌ×××××号正三轮摩托车在中华财保大理中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期间为2019年3月6日至2020年3月6日，事故发生在保险期间内，事故发生后，保险公司垫付了原告医疗费10000元。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任……。本案的交通事故中，被告王树龙负全部责任，原告苏兆芬无责任，王树龙在中华财保大理中心支公司投保了交强险，根据上述规定，苏兆芬的损失应先由中华财保大理中心支公司在交强险的责任限额范围内予以赔偿，不足部分由王树龙承担。根据在案有效证据，原告苏兆芬的损失确定如下：1、医疗费：原告共计支出医疗费111170.67〔10807.56+88835.91+2300.38+9091.82+135（担架轮椅费）〕元，扣除王树龙垫付的69537.89〔10807.56+57435.91+1249.42+45（担架轮椅费）〕元，扣除中华财保大理中心支公司垫付的10000元，原告医疗费损失（含担架轮椅费）为31632.78（111170.67-69537.89-10000）元；2、护理费：（1）受伤至最后一次住院治疗终结，即2019年5月26日至2019年9月12日，共计110天，费用为14847.8（134.98元/天×110天）元，扣除住院期间王树龙垫付的护理费1760元，应为13087.8元；（2）院外护理费，经鉴定，原告护理依赖程度为完全护理依赖，伤残等级为一级伤残，已无法恢复自理能力，本院根据原告的年龄、伤情，在本案中先酌情支持原告5年的护理期，待5年之后，原告可另行起诉要求继续给付护理费，故院外护理费确定为246340（49268元/年×5年）元，综上护理费共计259427.8（13087.8+246340）元；3、营养费，本院根据原告伤情、治疗情况及出院医嘱，酌情支持2年，即21900（30元/天×365天×2年）元；4、住院伙食补助费：4950（7天×50元/天+46天×100元/天）元；5、残疾赔偿金：214236(11902元/年×18年)元；6、后续治疗费，原告在后续治疗费鉴定后，即2020年1月17日后，又支出治疗费用283.36元，该费用应在后续治疗费中予以扣除，后续治疗费确定为20716.64（21000-283.36）元；7、鉴定费3400元；8、交通费3000元；9、精神抚慰金20000元；以上1-9项合计人民币579263.22元。原告的上述损失，由中华财保大理中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告残疾赔偿金110000元，不足部分，由王树龙承担，王树龙应赔偿原告医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、后续治疗费、鉴定费、交通费、精神抚慰金共计469263.22（579263.22-110000）元。关于原告主张的残疾辅助器具费544元，该费用已由被告支出，本院不予支持；原告主张的司法鉴定复印费不属于人身损害赔偿案件的赔付范围，本院不予支持。综上所述，原告苏兆芬的诉讼请求部分成立，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司大理中心支公司于判决生效后十五日内赔偿原告苏兆芬残疾赔偿金110000元；二、被告王树龙于判决生效后十五日内赔偿原告苏兆芬医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、后续治疗费、鉴定费、交通费、精神抚慰金合计469263.22元；三、驳回原告苏兆芬的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8313元（本院批准缓交），由原告苏兆芬负担4917元（本院批准免交），由被告王树龙负担3396元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。审 判 长  杨 哲人民陪审员  王艳琴人民陪审员  李海萍二〇二〇年七月十五日法官助理王倩书记员杨浩然