汕头市潮南区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0514民初655号原告：庄少洪，男，1957年8月18日出生，汉族，住汕头市潮南区委托诉讼代理人：陈松周，广东潮韵律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司汕头市潮南支公司，住所地汕头市潮南区×××××××××××××。负责人：唐兹韩。委托诉讼代理人：黄**通，广东遵道律师事务所律师。委托诉讼代理人：林胜群，广东遵道律师事务所律师。被告：周修通，男，1954年8月23日出生，汉族，住汕头市潮南区。委托诉讼代理人：周志华（系周修通儿子），男，1983年8月6日出生，汉族，住汕头市潮南区。原告庄少洪与被告中国平安财产保险股份有限公司汕头市潮南支公司(以下简称平安保险公司)、周修通机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月8日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月15日公开开庭进行了审理。原告庄少洪的委托诉讼代理人陈松周、被告平安保险公司的委托诉讼代理人林胜群均到庭参加诉讼。被告周修通及其委托诉讼代理人周志华经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告庄少洪向本院提出诉讼请求：1.判令被告平安保险公司在保险责任限额内赔付原告186987.49元；2.被告周修通对被告平安保险公司赔偿不足部分承担赔偿责任；3.诉讼费由二被告承担。事实和理由：2019年9月4日7时30分左右，被告周修通驾驶粤D×××××号小型轿车，从西沟村方向往金光南路方向行驶，途经潮南区峡山街道西沟村侨兴制衣厂路口处，与右方来车的原告庄少洪驾驶二轮电动车发生碰撞，造成庄少洪受伤及车辆受损的交通事故。事故发生后，原告被送至汕头潮南振武医院住院治疗。汕头市公安局潮南分局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告周修通承担事故全部责任，原告庄少洪免承担事故责任，并查明肇事车辆在被告平安保险公司处投保交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期限内。为维护原告的合法权益，特向法院起诉。原告庄少洪对其陈述的事实在举证期限内提供的证据有：1.身份证，据以证明原告的诉讼主体资格。2.国家企业信用公示系统资料，据以证明被告平安保险公司的诉讼主体资格；身份证、驾驶证,据以证明被告周修通的诉讼主体资格。3.道路交通事故认定书，据以证明本案交通事故的基本事实与责任认定。4.保单,据以证明粤D×××××号小型轿车购买交强险、商业第三者责任险，且事故发生在保险期限内。5.病历、入院记录、出院记录、疾病证明书、医疗发票2张，据以证明原告受伤后在汕头潮南振武医院治疗情况以及住院天数为42天，住院期间医疗费共计63029.89元（其中被告平安保险公司垫付10000元，被告周修通垫付53029.89元）的事实。6.广东韩江司法鉴定中心司法鉴定意见书、发票，据以证明原告的伤情鉴定情况的事实及原告垫付鉴定费用3000元的事实。7.家庭情况调查表，据以证明原告庄少洪的被扶养人情况。被告平安保险公司当庭提交书面答辩称，一、原告已经获得的赔偿应当扣除，平安保险公司已在交强险范围内垫付医疗费10000元，被保险人如有垫款，应由其另行理赔，平安保险公司不同意在本案中赔付。二、原告请求医疗费用必须提供病历材料、有效票据及用药清单核实，必须扣除非医保费用部分和非本案交通事故造成的用药费用；出院后的治疗费用属于后续治疗的范围，不应重复请求。三、原告请求的住院时间过长，住院伙食补助费标准过高，平安保险公司不予认可。四、原告请求的伤残赔偿金没有事实根据，且请求按城镇标准计算缺乏根据；原告住所地城乡代码为220，属于农村区域，应按农村居民标准计算。五、原告提供的被扶养人身份情况及由原告扶养的证据不足,且计算的被扶养人生活费的扶养义务人数与其提交的证据不符，依法应当驳回。六、原告请求的护理期过长、护理人数过多，护理费计算标准过高，请法院依法驳回。七、原告已经治疗终结并已康复，其请求的后续治疗费过高,必须以实际发生为依据,康复费、营养费与其伤情不符，没有事实根据，应予驳回。八、原告请求的精神损害抚慰金过高，没有事实根据，请求依法驳回。九、原告请求的交通费没有有效的票据证明，应予驳回。十、鉴定费属原告举证费用，应由原告负责。诉讼费用属于保险人责任免除范围，平安保险公司没有过错，不应承担诉讼费用。被告平安保险公司对其辩解提供的证据：1.银行转账流水，证明被告平安保险公司已垫付10000元的事实。2.城乡代码查询，证明原告的户籍地属于农村。被告周修通既未出庭参加诉讼，也没有答辩。被告周修通提供的证据有：1.医疗费发票，证明被告周修通为原告垫付899.45元。2.证明，证明被告周修通垫付的医疗费情况。经开庭质证，被告平安保险公司对原告提供的证据1请求法院依法核实原告身份证的真实性、合法性、关系性，且根据身份证可以证明原告居住在农村区域；对证据2-4均没有异议；对证据5真实性没有异议，但认为只有汕头潮南振武医院的就医记录，没有汕头潮南民生医院的就医记录；且医疗费均不是原告支付的，非医保用药不属于保险公司的赔付责任范围；对证据6真实性无异议，具体质证意见与答辩意见一致；对证据7由法院依法审查，原告没有提供户口本进行核对，故被扶养人的情况不明确，且原告有兄弟姐妹4人，原告计算的被扶养人生活费中抚养义务人与证据7不相符。原告庄少洪对被告平安保险公司提供的证据均没有异议。原告庄少洪对被告周修通提供的证据1没有异议，提出该费用并未包括在原告的请求中，是事故发生后原告被送至汕头潮南民生医院急诊治疗产生的费用，且其中800元是原告支付的。对证据2没有异议。被告平安保险公司认为被告周修通提供的证据1没有原件真实性由法院依法认定，因没有相关的病历材料佐证，对关联性不予认可；对证据2由法院依法认定。对当事人没有争议的事实和证据，本院予以确认。对当事人有争议的证据和事实，本院认定如下：原告提供的证据1系身份证，真实性可予认定。按照国家统计局公布的城乡分类代码确定，原告的户籍所在地属农村，原告也未提供证据证明其在城镇居住生活的证据，故原告请求的赔偿应按农村标准计算。对证据5，被告平安保险公司虽辩解医疗费中有非医保用药费用应予以扣除，但未能提供相关证据证明，故本院对其辩解意见不予采纳。原告提交的证据6系司法鉴定意见书，真实性可予认定，被告平安保险公司虽对鉴定机构评定的后续治疗费、护理期限及护理人数、康复费、营养费等有异议，但又未能提交反驳证据推翻鉴定机构所作的鉴定结论，故对该项证据予以认定。原告依据司法鉴定意见请求赔偿后续治疗费、康复费及护理费，于法有据，本院予以支持；被告平安保险公司以出院医嘱没有载明原告需要的康复费及营养费以及后续治疗费应待实际发生另行请求的辩解，本院不予采纳。被告平安保险公司虽认为鉴定费不属于保险责任范围，但本院认为，鉴定费是原告因本次交通事故受伤为索赔而委托鉴定支出的费用，属于诉讼费，按规定应由败诉方承担，被告平安保险公司是否承担诉讼费用是根据其应否承担赔偿责任认定，因此，对被告平安保险的抗辩意见不予采纳。对证据7，该证明加盖了原告住所地所在居委会和派出所印章，且原告在庭后已提交户口本进行核对，本院对此依法予以认定，并可确认被扶养人包括原告母亲连秀清及其儿子庄勤伟，原告有兄弟姐妹共4人的事实。关于被告周修通提供的证据的问题，因被告周修通在庭后已提交了原件，原告也提交在汕头潮南民生医院就医的病历资料，故此可以确认原告在事故发生后先被送至汕头潮南民生医院就医并花费医疗费899.45元的事实，原告提出其中800元系其垫付，被告也予承认，本院依法予以认定。被告周修通提供证据2据以证明其为原告垫付汕头潮南振武医院的医疗费53029.89元，原告予以确认，本院对该证据予以采信。关于原告请求的各项赔偿是否合法有据的问题，本院认为，对于原告请求赔偿的各项损失，本院作如下认定：1.医疗费63929.34元、后续治疗费20000元、康复费7000元、住院伙食补助费4200元：有住院病历、出院记录、鉴定意见书等为据，本院予以支持。2.营养费500元：根据其构成十级伤残，请求营养费按5000元×10%计为500元，合法有据，可予支持。3.护理费20160元：根据鉴定意见评定的住院期间42天配护理人员2名/天，出院后63天（含二期手术住院15日）配护理人员1名/天，原告护理费为:42天×2×150元/天+15天×150元/天+48天×120元/天=20610元；原告自愿按20160元计算，可予照准。4.残疾赔偿金30902.4元：根据原告已年满62周岁及鉴定意见书评定原告构成十级伤残，并按2018年农村居民人均可支配收入计算，残疾赔偿金为17168元/年×18年×10%=30902.4元。5.交通费1260元：原告请求赔偿交通费，虽没有相关交通费票据，考虑其住院、出院必然产生交通费的实际，交通费可按其住院42天每天30元计为1260元。6.精神损害抚慰金5000元：原告因交通事故致十级伤残，显然给其精神造成了一定的痛苦，其请求赔偿精神损害抚慰金5000元，符合其伤情及当地生活水平，本院予以支持。7.被扶养人生活费5008.58元：原告请求被扶养人生活费可按2018年全省农村居民人均生活消费支出15411元/年计算，母亲年满80周岁，扶养期限按5年计算，儿子的抚养期限从其定残之日即2020年2月20日计至年满18周岁。原告母亲连秀清（1937年10月9日出生）由原告及其兄弟姐妹四人共同抚养：需扶养5年，即15411元/年×5年×10%÷4人＝1926.38元；儿子庄勤伟（2006年8月15日出生）由原告和妻子共同抚养：需抚养48个月，即15411元/年÷12×48个月×10%÷2＝3082.2元。故被扶养人的生活费共计：1926.38元+3082.2元=5008.58元。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年9月4日7时30分左右，被告周修通驾驶粤D×××××号小型轿车，从西沟村方向往金光南路方向行驶，途经潮南区峡山街道西沟村侨兴制衣路口处，与右方来车的原告庄少洪驾驶二轮电动车发生碰撞，造成庄少洪受伤及车辆受损的交通事故。2019年10月15日，汕头市公安局潮南分局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告周修通承担事故全部责任，原告庄少洪免承担事故责任。事故发生后，原告于当日被送至汕头潮南民生医院，后转入汕头潮南振武医院接受治疗，至2019年10月16日出院，共住院42天。住院期间，被告平安保险公司为原告垫付了医疗费10000元，被告周修通垫付了医疗费53029.89元。2020年3月10日，原告向本院申请调解并申请对其伤残等级、后续治疗费和康复费、营养费及护理期限进行鉴定。2020年3月23日，广东韩江司法鉴定中心出具《司法鉴定意见书》，评定原告构成十级伤残，后续治疗费20000元，康复费为7000元，护理期为105天，住院期间42天每日配护理人员2名，出院后63天（含二期手术住院15日）每日配护理人员1名；营养费评定为500元。另查，粤D×××××号的小型轿车车辆登记所有人系被告周修通，该车在被告平安保险公司处投保了交强险和商业第三者责任险，保险期限均从2018年10月29日0时起至2019年10月28日24时止，商业第三者责任险的保险金额为1000000元，并投保了不计免赔，事故发生在保险期限内。又查，广东省2019年度人身损害赔偿计算标准中2018年广东省农村居民人均可支配收入17168元，农村居民人均生活消费支出15411元/年，伙食补助费每人每天为100元。本院认为，被告周修通驾驶粤D×××××号的小型轿车与驾驶二轮电动车的原告庄少洪发生碰撞，造成原告庄少洪受伤以及车辆损坏的交通事故。对该宗交通事故，公安交警部门已作出认定被告周修通承担事故全部责任，原告庄少洪免承担事故责任的认定书，该责任认定准确，本院予以采信。原告因交通事故造成的损失，应由侵权人周修通承担赔偿责任。由于肇事车辆已向被告平安保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，故原告请求其损失由被告平安保险公司在承保的交强险和商业第三者责任保险限额内先予赔偿，于法有据，可予支持。原告合法有据的损失为：医疗费63929.34元（其中被告周修通已垫付53129.34元、被告平安保险公司垫付10000元）、后续治疗费20000元、康复费7000元、住院伙食补助费4200元、营养费500元、护理费20160元、残疾赔偿金30902.4元、交通费1260元、精神损害抚慰金5000元、被扶养人生活费5008.58元，共计157960.32元。被告平安保险公司应在交强险的医疗费用赔偿限额内赔偿给原告医疗费10000元，以及在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告残疾赔偿金、护理费、康复费、交通费、精神损害抚慰金等69330.98元，不足部分78629.34元，抵除被告周修通为原告垫付的医疗费53129.34元后为25500元，由被告平安保险公司在商业第三者责任险的责任范围内予以赔付。综上，被告平安保险公司除已垫付的10000元外，尚应在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告各项损失94830.98元。被告周修通为原告垫付的款项，可依照保险合同约定向被告平安保险公司理赔。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司汕头市潮南支公司应于本判决生效之日起10日内赔偿原告庄少洪各项损失共计94830.98元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4039.76元，减半收取计2019.88元，鉴定费3000元，共5019.88元，由被告中国平安财产保险股份有限公司汕头市潮南支公司负担4136.93元，原告庄少洪负担882.95元。原告已预交的案件受理费抵除其应负担的费用后余额为1136.93元，本院予以退回。被告中国平安财产保险股份有限公司汕头市潮南支公司应负担的案件受理费，应在本判决发生法律效力之日起10日向本院交纳；拒不交纳的，本院将依法强制执行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式八份，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  李绪娜二〇二〇年七月四日书记员  柯博茵