四川省江油市人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川0781民初2925号 原告：康明远，男，汉族，生于1957年12月4日，四川省江油市人，住四川省江油市。 委托诉讼代理人：谷梓君，江油市维权法律服务所法律工作者。 被告：谢梦立，男，汉族，生于1991年6月12日，住四川省江油市。 委托诉讼代理人：何心红，江油市中坝法律服务所法律工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司江油支公司，住所地江油市北大街**，统一社会信用代码91510781711851653J。 负责人：左兴周，公司经理。 委托诉讼代理人：张果，公司员工。 原告康明远与被告谢梦立、中国人民财产保险股份有限公司江油支公司（以下简称“人保江油公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告康明远委托诉讼代理人谷梓君、被告谢梦立及其委托诉讼代理人何心红、被告人保江油公司委托诉讼代理人张果到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告康明远向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因此次交通事故造成的损失88702.91元（赔偿清单，医疗费20133.72元、伙食补助费450元、营养费2700元、护理费15120元、一次性伤残补助金65077.2元、鉴定费1000元、精神损害抚慰金3000元、被扶养人生活费45660.6元、取内固定等住院治疗费7000元、伙食补助费175元、营养费175元、护理费5180元）；2.判令第二被告在保险赔付范围内承担赔偿责任；3.本案诉讼费及其他与本案相关费用由上列被告共同承担。诉讼过程中，原告增加医疗费诉请124元。事实和理由：2019年12月20日07时00分许谢梦立驾驶川Ｂ×××××号超标电动自行车，沿江油市李白大道由诗仙路方向往马路湾方向行驶，行驶至李白大道北一段350米时，与在非机动车道内逆向行走的原告康明远相撞，造成原告受伤的交通事故。2020年4月17日，江油市公安局交通警察大队作出5107811420190008176号道路交通事故认定书，认定当事人谢梦立负同等责任，当事人康明远负同等责任。原告后被送往江油市人民医院住院治疗。出院后于2020年5月8日委托绵阳鼎立司法鉴定所鉴定伤残等级，2020年5月11日，该所出具司法鉴定意见书，鉴定结论为康明远因车祸伤致左侧膝关节损伤，伤残程度评定为十级伤残。被告谢梦立在中国人民财产保险股份有限公司江油支公司购买了保险。原、被告后多次协商赔偿事宜无果，原告为了维护自己的合法权益，特依法提起诉讼。 被告谢梦立辩称，我们支付了原告住院费用11000元、门诊医疗费415.69元；营养费认可18天，每天20元；住院伙食补助费同上；护理费认可18天每天90-100元；伤残赔偿金需要看原告的病历和片子，鉴定费1000元，如果我们对伤残等级无异议，那么认可鉴定费；交通费认可200元；精神抚慰金如果伤残能够构成，我们认可2000元；被扶养人生活费不予认可；取除内固定费用要求过高，我们认为一般都在5-6千元，这个费用包括了住院期间的护理费生活费、误工费等；对原告主张的责任比例有异议，交警队认定原告在非机动车内逆向行驶，被告车辆没有任何瑕疵，认定书也明确了被告没有任何过错，即使按照事故责任同等来计算，我们也只认可40%的责任比例。对交通事故发生事实无异议；对在保险公司购买保险事实无异议。根据与保险公司双方约定：每人伤亡责任限额50000元，每人医疗限额5000元，每人财产损失1000元，总的赔偿限额应当是56000元；根据本案情况，事故发生在保险期内，保险公司应当承担的赔偿限额应当是55000元。 被告人保江油公司辩称，保险公司是否是本案适格主体，我们有异议，这个保险是一个商业保险，我们作为本案被告有问题；原告举证资料和要求诉请，责任大小我们认为都是同责，从事故认定书陈述来看，我们同意被告代理人的意见，谢梦立承担40%责任。原告医疗费我公司无法认可，因原告医疗费票据原件丢失，保险公司医疗费限额只有5000元；我公司认可残疾赔偿，但是限额只有4.5万元；精神抚慰金公司不承担；被扶养人生活费不予认可；另外需要说明这个合同不同于交强险，我们认为保险公司在保险合同范围内按照责任比例来承担。 经审理查明，2019年12月20日07时00分许，被告谢梦立驾驶川Ｂ×××××号超标电动自行车，沿江油市李白大道由诗仙路方向往马路湾方向行驶，行驶至李白大道北一段350米时，与在非机动车道内逆向行走的原告康明远相撞，造成原告受伤的交通事故。2020年4月17日，江油市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定当事人谢梦立和康明远负事故同等责任。 原告康明远事故受伤当日入江油市人民医院住院治疗，住院期间行“左胫骨平台及胫骨中上段切开复位内固定术”，于2020年1月7日出院，实际住院18天。出院诊断，1.左胫骨平台及胫骨中上段骨折2.左腓骨上段骨折3.骨质疏松症。出院医嘱，休息三月；持双拐患肢不负重，勿剧烈运动，住院期间及出院后三月需陪护壹人；每月骨科专科门诊复查，一年后取出内固定，住院一周，休息一月，预计费用约7000元等。住院医疗费结算19777.72元，入院前门诊费331.49元，出院后门诊费480元，医疗费合计20589.21元。由被告谢梦立支付11331.49元，原告自行支付9252.72元。 2020年5月11日，原告委托绵阳鼎立司法鉴定所对其伤情进行致残程度鉴定后，该鉴定机构作出绵鼎司[2020]临鉴字第92号司法鉴定意见书，鉴定意见认为康明远因车祸伤致左侧膝关节损伤，伤残程度评定为十级伤残。原告因此支出鉴定费1000元。 原告康明远系城镇退休人员，每月领取养老金，与妻顾某芳育有一子。 另查明，川Ｂ×××××号超标电动自行车由谢梦立在人保江油公司处购买电动自行车第三者责任保险一份，收到《电动自行车保险服务卡》一张，上载有保险方案、特别约定等事项，但同时注明“本卡并非保险合同，仅用于投保告知和售后服务...”。另外，谢梦立提交保险单（抄件）载明，每次事故责任限额50000元，按照《电动自行车第三者责任保险条款》保障项目：每次事故责任限额￥50000元，每人伤亡责任限额￥50000元，每人医疗费用责任限额￥5000元，每次事故财产损失责任限额￥1000元。该保险单上未写明每次事故绝对免赔额，也未载明电动自行车第三者责任保险条款。此次事故发生于保险期内。 上述事实，有当事人当庭陈述、原、被告身份户籍信息、保险公司网上企业信息、保险单（抄件）、康明远基本养老金证明、道路交通事故责任认定书、江油市人民医院住院病历、住院费用结算票据（复印件盖鲜章）、门诊票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、电动自行车第三者责任保险保险单、电动自行车保险服务卡等证据在卷佐证，足以认定。 本院认为，驾驶人应当注意行车安全，如因驾驶不当造成他人生命健康和财产受损，赔偿义务人应当承担赔偿责任。当事人康明远、谢梦立承担交通事故同等责任，系经道路交通安全管理部门作出认定，没有相反证据推翻，应予确认。原告康明远在事故中系行人，虽在非机动车道内逆向行走存在过错行为，但谢梦立骑行车辆应当注意观察，谨慎驾驶，避免损害事故发生，因此，对驾驶不当造成的交通事故也应当承担相应责任，相关赔偿比例，本院按照50%予以认定。 关于人身损害损失认定。结合原告实际伤情，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，支持原告康明远因交通事故致人身损害造成损失包括，1、医疗费20589.21元；2、住院伙食补助费360元（18天×20元）；3、营养费360元；4.护理费7200元（80元/天×90天），根据医嘱及实际住院期间酌情支持护理期，护理费标准按照80元/天计算；5.残疾赔偿金65077.2元（36154元/天×10级伤残赔偿比例10%×18年）；6.精神损害抚慰金2000元；7.鉴定费1000元；8.交通费200元；9.后续医疗费7000元。上述费用合计103786.41元。对原告主张被扶养人生活费，本院认为，原告虽在事故中受伤，但自身退休收入未有减少，且所主张其妻为被扶养人，也有子女作为赡养人取得收入，故所主张被扶养人生活费，不予支持。另外，所主张后续医疗费，本院据医嘱支持，所主张后续其他费用，于法无据，不予支持。综上，按照50%责任比例，被告谢梦立应当就原告康明远损失承担赔偿费用为51893.21元（103786.41元×50%）。 被告谢梦立在被告人保江油公司处购买的电动自行车第三者责任保险，保险性质属于商业三者险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第二款的规定，人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。故原告将人保江油公司列为共同被告参与本案诉讼，并无不妥，其主体适格，本院予以认定。 关于保险赔偿金额。谢梦立投保电动车第三者责任保险为商业保险，故保险赔偿应当按照保险合同约定履行。诉讼过程中，根据保单抄件上所载内容，电动车第三者保险只有关于保额的约定，而“保险服务卡”已由保险公司自认不能作为保险合同，故不能明确各限额的具体保险赔偿项目和保险赔偿内容，且根据保单所载规定的每项限额间标示均为“逗号”，故有两种以上的解释，属于约定不明，另外保单及服务卡均未载有相应的保险条款，故依照《中华人民共和国保险法》第十七条和第三十条规定，保险公司采用格式条款订立保险合同，提供的投保单应当附格式条款，并向投保人说明合同内容，对免除保险人责任的条款，应当以书面或者口头形式作出提示或者明确说明，未作出提示或说明的，该条款不产生效力。另外，采用格式条款订立保险合同，对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释，有两种以上解释的，应当作出有利于被保险人和受益人的解释。综上，本院按照一般理解每次事故责任限额50000元，确定受益人全部损失保险赔偿责任限额费用，不再另行支持支持医疗费以及财产损失责任限额赔偿。因此，品迭谢梦立已支付原告医疗费11331.49元后，被告人保江油公司还应当在保险责任限额内向原告康明远支付保险赔偿金40561.72元（51893.21元-11331.49元）。同时，向被保险人谢梦立理赔支付保险金9438.28元。品迭被告谢梦立已向原告垫付费用，被告谢梦立不再向原告康明远赔偿支付1893.21元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第三十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第二款以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、原告康明远因交通事故造成人身损害各项损失包括医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费、后续医疗费等费用合计103786.41元。按照同等责任50%的赔偿比例，被告谢梦立应赔偿原告康明远损失合计51893.21元。此赔偿费用由保险公司在第三者责任保险赔偿限额内承担50000元，由被告谢梦立承担1893.21元； 品迭被告谢梦立已支付原告医疗费11331.49元后，被告中国人民财产保险股份有限公司江油支公司于本判决生效后十五日内向原告康明远支付保险赔偿金40561.72元，同时向被保险人谢梦立支付所垫付费用保险金9438.28元； 二、驳回原告康明远的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2018元，减半收取1009元，由被告谢梦立负担275元，由原告康明远自行负担734元。 如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于绵阳市中级人民法院。 审判员  储明 二〇二〇年七月三十一日 书记员  韩玲