广东省汕头市潮阳区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0513民初798号原告：马庆相，男，1940年6月14日出生，汉族，住址汕头市潮阳区和平镇和平和英**，公民身份号码440************832。委托诉讼代理人：马楚顺（系原告马庆相的儿子），住址汕头市潮阳区和平镇和平和英**。被告：黄常松，男，1982年2月10日出生，汉族，，住址广西巴马县那桃乡坡良村坡屯二队**公民身份号码452************452。被告：汕头市万腾纸业有限公司，住所地汕头市潮阳区*********仔。法定代表人：郑某1。委托诉讼代理人：陈洪达，该公司职员。被告：中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司，住所地汕头市*******。负责人：苏大存。委托诉讼代理人：林晓琼，该公司职员。原告马庆相与被告黄常松、汕头市万腾纸业有限公司（下简称万腾纸业公司）、中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司（下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2019年4月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告马庆相的委托诉讼代理人马楚顺、被告万腾纸业公司的委托诉讼代理人陈洪达、被告保险公司的委托诉讼代理人林晓琼到庭参加诉讼。被告黄常松经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马庆相向本院提出诉讼请求：一、判令被告保险公司在交强险、商业第三者责任险的赔偿限额内赔偿原告马庆相各项损失207792.16元，不足部分由被告黄常松、汕头市万腾纸业有限公司承担赔偿责任；二、诉讼费用由三被告承担。事实和理由：2019年3月12日6时40分左右，黄常松驾驶粤D*****重型厢式货车从汕头往潮南方向行驶，途经324国道561KM＋100M即潮阳区和平镇大峰风景区门口处超车时与路口右侧马庆相驾驶电动自行车借道通行横过公路发生碰撞，造成马庆相受伤入院治疗的交通事故。事故发生后马庆相被送往汕头市**医院住院治疗，经医院诊断：马庆相1.全身多发伤，头部外伤，肋骨多处骨折，右侧肩胛骨骨折，髂骨骨折，腰1椎体骨折，左侧锁骨骨折，左侧尺桡骨骨折，左小指骨骨折，左侧腓骨骨折，2.失血性休克3.皮肤软组织裂伤并感染4.高血压病5.胆囊结石。至2019年7月15日因伤情好转（住院125天），经中心医院同意转入汕头潮南民生医院继续住院治疗，至2020年3月5日出院（住院233天），二次共住院358天。汕头市公安局潮阳分局交通警察大队对本宗事故作出的第440************391号道路交通事故认定书，认定：黄常松承担本次事故主要责任，马庆相承担本次事故次要责任。万腾纸业公司是粤D*****重型厢式货车的车辆所有人，黄常松是该公司员工。保险公司承保粤D*****重型厢式货车的机动车交通事故强制责任保险、商业第三者责任保险，事故发生在保险期限内。故向法院起诉，提出上述诉讼请求。被告万腾纸业公司辩称，1.粤D*****重型厢式货车已向被告保险公司投保了交强险和第三者责任商业险（赔偿限额为100万元），故保险公司应在保险赔偿限额内对原告的损失承担赔偿责任；2.事故发生后，万腾纸业公司先后为原告垫付医疗费292666.40元，预存医药费78400元，垫付护理费88725元，伙食费、交通费38460元，合计498251.40元，上述垫付的费用应抵减被告保险公司应赔偿原告的赔偿款；3.上述万腾纸业公司为原告垫付的款项，实际上是保险公司应赔偿原告的部分赔偿款，万腾纸业公司为保险公司垫付了上述款项，保险公司应当返还。被告保险公司辩称，在明确保险公司的保险责任的基础上，原告主张的赔偿项目及对应数额部分缺乏事实根据:1.根据保险公司与被告万腾纸业公司的保险合同约定，商业险的赔偿比例按照保险条款约定，主要责任的赔偿比例为70%，原告主张我司承担80%无依据；2.粤D*****车辆在我司投保的是非营业性质，如该车从事营业运输时发生保险责任，保险人不负赔偿责任；3.医疗费需要加扣非医保用药费用，该部分费用不由保险公司承担；4.后续治疗费评定过高，请法院依法认定；5.原告主张的护理人数为两人，但并未提供实际证据证明住院期间聘请两名护工人员;对于广东韩江司法鉴定中心的鉴定意见的护理人数建议2人并非原告实际护理情况。因此，在原告无证据证明2人护理的情况下，保险公司认为应按照1人护理的赔偿标准依法计算;6.原告主张交通费，但未能依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定提供有效票据予以证明，其主张缺乏事实和法律依据，依法应予驳回;7.康复费不予认可;8.精神损害抚慰金主张无依据;9.原告的残疾赔偿金计算标准应结合原告的户籍所登记的性质确定;10.原告安装义齿费用主张无法律依据，根据鉴定报告注明，不能明确牙齿缺失的数目与本次事故的关系，故义齿的治疗安装、更换费用无法评定;11.请求法院核实本案各被告垫付的情况;12.保险公司为车辆保险承保公司，根据保险条款规定，诉讼费、鉴定费不由保险公司承担。请法院查明事实并依法判决。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。当事人对下列证据无异议：原告马庆相的身份证，交通事故认定书，被告黄常松的身份证、驾驶证，粤D*****重型厢式货车行驶证，病案材料，原告提交的汕头市**医院医疗收费票据（3单，金额1012.80元）及汕头潮南民生医院发票联（1单，金额304.70元）合计1317.5元，被告万腾纸业公司提交中心医院医疗收费票据（5单，金额289292.88元）及汕头潮南民生潮阳大峰医院医疗收费票据（6单，金额3373.62元）合计292666.50元，保险单，微信聊天记录、录音资料、鉴定费发票。对无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对于有争议的证据，本院认定如下：1.广东韩江司法鉴定中心韩江司鉴【2020】临鉴字第311号司法鉴定意见书中后续治疗费和护理期的评定提出异议，但未能提供足以反驳的理由和依据，故对该鉴定意见应予采信；2.原告马庆相、被告万腾纸业公司分别向本院提交汕头市潮南民生医院预交款收据3单、7单，计8300元、63400元，合计71700元，上述有汕头市潮南区民生医院费用清单（（住院总费用7143598元，预交金余额264.02元，计71700元）予以佐证，应予支持；3.连和忠牙科诊所《证明》，真实性、合法性、关联性均无确认，不予采信；4.被告万腾纸业公司提交的收款收据和支出证明单以及车票，真实性、合法性、关联性均无法确认，本院不予采信，但原告承认有向该公司领取费用49825.10元的意见，本院予以采纳；5.被告万腾纸业公司提交的中国银行转账凭证，该款系该公司转账15000元到汕头市潮南民生医院，但无其他证据佐证用于原告治疗费用，不具有关联性，本院不予采信；6.被告万腾纸业公司提交的收款收据、支出证明，该公司主张原告住院期间，其公司雇佣护工1名陪护原告，对此，原告对于其雇佣护工一名，护理358天，支付护理费88725元无异议，予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月12日6时40分左右，被告黄常松驾驶粤D*****重型厢式货车从汕头往潮南方向行驶，途经324国道561KM＋100M即潮阳区和平镇大峰风景区门口处超车时与路口右侧原告马庆相驾驶电动自行车借道通行横过公路发生碰撞，造成马庆相受伤的交通事故。事故发生后原告被送往汕头市潮阳区大峰医院急诊治疗，被告万腾纸业公司支付医疗费3373.62元，当日原告转往汕头市**医院住院治疗，至2019年7月15日出院，，住院125天治疗费用计290305.68元（其中原告1012.80元；被告万腾纸业公司支付289292.88元）。出院诊断：1.全身多发伤，头部外伤，肋骨多处骨折，右侧肩胛骨骨折，髂骨骨折，腰1椎体骨折，左侧锁骨骨折，左侧尺桡骨骨折，左小指骨骨折，左侧腓骨骨折，2.失血性休克3.皮肤软组织裂伤并感染4.高血压病5.胆囊结石。出院医嘱：当地医院继续康复治疗，定期我院门诊复查，择期复诊拆除内固定物，遵嘱用药，不适随诊。2019年7月15日转入汕头潮南民生医院继续住院治疗，至2020年3月5日出院，，住院233天，住院医疗费计7143598元（其中被告万腾纸业公司提交预交款收据7单63400元；原告提交3单8300元，合计71700元，医院结余款为264.02元，该款由原告向汕头潮南民生医院结算，原告实支付8035.98）。2020年5月25日，原告马庆相到汕头潮南民生医院门诊检查，支付医疗费304.70元。上述医疗费用总共365419.98元，其中原告马庆相支付9353.48元，被告万腾纸业公司支付356066.50元。原告住院期间被告万腾纸业公司为其雇佣护工1名支付护理费88725元，以及支付了原告生活费用458925.10元。汕头市公安局潮阳分局交通警察大队对本宗事故作出的第440************391号道路交通事故认定书，认定：黄常松承担本次事故主要责任，马庆相承担次要责任。万腾纸业公司是粤D*****重型厢式货车的车辆所有人，黄常松是该公司员工。保险公司承保粤D*****重型厢式货车的机动车交通事故强制责任保险、机动车商业第三者责任保险。机动车交通事故强制责任保险中死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元，机动车商业第三者责任保险限额为100万元，且投保不计免赔。事故发生在保险期限内。广东韩江司法鉴定中心于2020年6月4日作出韩江司鉴【2020】临鉴字第311号司法鉴定意见书，对马庆相的鉴定意见：被鉴定人马庆相的伤残程度评定为十级伤残2处、九级伤残1处；伤残评定后的后续治疗费为54500元；康复费评定为2000元；评定其无需残疾辅助器具费；出院后护理期评定为30日，建议其住院期间配护理人员2名、出院后护理期配护理人员1名；营养费评定为1100元。再查明，马庆相是汕头市潮阳区*********民，该居委会社区城乡分类为122，故按城镇标准计算损失。本院认为，公民的身体健康权受法律保护，原告因本宗交通事故造成的损失依法应当得到赔偿。被告黄常松驾车上路行驶，行经没有交通信号灯控制的交叉路口中处时未能减速且超车，是造成事故发生的主要原因；原告马庆相驾驶电动自行车上路行驶，行经没有交通信号灯控制的交叉路口中处借用机动车道横过马路时，未能下车推行、且对路面动态估计不足，致遇有情况时，未能确保安全畅通的原则下通行，是造成事故发生的次要原因。对于交警部门认定被告黄常松承担事故主要责任，马庆相承担事故次要责任，本院予以采信。对于保险公司按70%与30%由分别黄常松与马庆相承担事故责任的主张，本院认为，现没有证据证明马庆相驾驶的电动自行车为机动车，故酌定本事故的责任由黄常松承担80%，马庆相承担20%。保险公司主张不应承担鉴定费及诉讼费，对此，本院认为，鉴定费用属于诉讼费用，而诉讼费用的承担按由败诉方承担的原则处理。故保险公司的该项主张不予支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》有关规定，本案原告的各损失认定如下：1.医疗费：365419.98元。被告保险公司认为应当剔除非医保用药费用，该主张缺乏依据，本院不予支持。2.住院伙食补助费：：住院时间为358天，住院伙食补助费按每天100元计共35800元。3.营养费：结合原告伤情，以及参照司法鉴定意见，酌定1100元。4.后续治疗费：根据司法鉴定意见，后续治疗费为54500元。5.护理费：结合原告伤情，参照司法鉴定意见，出院后护理期评定为30日，住院期间配护理人员2名、出院后护理期配护理人员1名。。住院期间护理费标准按每人150元/天出院后护理费标准按每人120元/天。扣除原告住院期间被告万腾纸业公司为其雇佣护工1名88725元，护理费为150元/天×358天×1人＋120元/天×30天×1人＝57300元，二项合计146025元。6.残疾赔偿金：原告马庆相因本次交通事故致九级伤残1处、十级伤残2处，按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款规定“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”，残疾赔偿金标准按照受诉法院所在地、本案一审法庭辩论终结时的上一统计年度城镇居民人均可支配收入标准29077元/年计算，时间自定残之日起按五年计算。马庆相的残疾赔偿金为29077元/年×5年×22%＝31984.70元；7.康复费：根据司法鉴定意见，康复费为2000元。8.精神损害抚慰金：原告马庆相在本宗事故中遭受了伤害，构成九级伤残1处和十级伤残2处。结合本地的经济情况，精神损害抚慰酌定为11000元。9.交通费：本案原告因交通事故受伤住院及门诊治疗，虽未提供交通费票据，但产生的交通费是必须的，结合治疗事实，交通费酌定10740元。10.鉴定费：根据鉴定费发票，鉴定费为3500元。综上，原告上述的损失共662069.68元。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条规定“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”，对原告马庆相的损失应当先由被告保险公司在交强险赔偿限额中赔偿原告12万元，不足部分542069.68元，由被告万腾纸业公司按80%比例承担赔偿责任为433655.74元，该款由被告保险公司在商业第三者险限额内予以赔付。被告万腾纸业公司支付原告护理费、医疗费、生活费用共494616.6元，在原告保险赔偿款中扣除。故此，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司应于本判决生效之日起十日内赔付原告马庆相59039.14元；二、驳回原告马庆相的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4416元，减半收取2208元。由原告马庆相承担1581元，被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司承担627元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  周昭宏二〇二〇年七月二十七日书记员  马千楠本案引用的法律条款《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失按劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。