江西省龙南县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)赣0727民初893号 原告：邹月鹏，男，1970年4月8日生，汉族，住龙南县。 委托诉讼代理人：曾文俊，龙南县精诚法律服务所法律工作者，特别代理。 被告：廖华平，男，1975年10月19日生，汉族，住龙南县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司，地址：赣州市章贡区红旗大道3号。 法定代表人：刘洋。 委托诉讼代理人：徐笑怡，江西明理（龙南）律师事务所律师，特别授权。 委托诉讼代理人：袁龙成，江西明理（龙南）律师事务所律师，特别授权。 原告邹月鹏与被告廖华平、中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月20日立案受理后，由审判员李捷适用简易程序，于2020年5月28日公开开庭进行了审理。原告邹月鹏及其委托诉讼代理人曾文俊，被告廖华平，被告保险公司委托诉讼代理人袁龙成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告邹月鹏向本院提出诉讼请求：1、判令被告保险公司在交强险限额范围内和商业第三者责任险范围内赔偿原告因交通事故造成各项损失222188.26元；2、鉴定费和诉讼费由被告承担。庭审过程中，原告将第一项诉讼请求中的金额变更为181324.71元。事实和理由：2019年9月12日17时，被告廖华平驾驶赣Ｂ×××××小轿车行驶在龙南县边贸城路段时，与原告邹月鹏驾驶的赣临时4865Ｌ电动车发生碰撞，造成原告受伤，两车受损的交通事故。经龙南县公安局交管大队对事故的认定，廖华平负事故全部责任，邹月鹏不负事故责任。原告受伤后入院龙南县妇幼保健院，用去医疗费3.4万元，住院94天。2020年3月23日，经赣州康泰司法鉴定中心鉴定原告属十级伤残，后续治疗费13000元，误工期180日，护理期60日，营养期为90日。经查，被告廖华平驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司赣州分公司投保了交强险和100万元的商业第三者责任险，发生交通事故时，仍在保险期内。根据《道路交通安全法》第76条之规定，由保险公司在交强险范围内承担赔偿责任，不足部分由过错过方承担责任，本案根据交管大队对事故的认定被告廖华平负事故全部责任，则应由廖华平承担全部赔偿责任，但鉴于被告廖华平驾驶赣Ｂ×××××小轿车在被告保险公司投保了交强险和100万元的商业第三者责任险，则廖华平应当承担的责任由保险公司承担赔偿责任，由于协商无果，不得已诉至人民法院，请求人民法院判如所求。 原告邹月鹏为支持其主张，向本院提交了以下证据材料： 1、原告身份证复印件，证明原告的诉讼主体资格。 2、交通事故认定书，证明事故的发生经过及责任划分。 3、疾病诊断书、收费票据、入出院记录、住院汇总清单、检查报告单，证明原告的住院治疗情况及费用支出情况。 4、工资明细单、商品房买卖合同，证明原告的工资收入情况及应按城镇标准计算赔偿。 5、里陂村村委会开具的证明一份，证明原告母亲生育子女的情况。 6、司法鉴定意见书、鉴定费发票，证明原告的鉴定情况及费用支出情况。 被告廖华平辩称，我垫付了11500元，交给妇保院了，票据在原告手里，请求法院一并处理。 被告廖华平未提交证据材料。 被告保险公司辩称，一、事故车辆赣Ｂ×××××号小型轿车在保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）及三者险100万附加不计免赔，本起事故发生于保险责任期间，保险公司将合同约定及法律规定履行赔付责任。被告廖华平应提供驾驶证、行驶证等证件，以便保险公司核赔。二、原告部分诉请标准过高应当予以核减，部分诉请没有事实及法律依据应当不予支持。1、医疗费依据保险合同条款约定，保险公司只承担国家基本医疗保险标准包括的费用，即不承担非医保费用。在司法实践中非医保用药额度一般是以扣除10%为准。原告住院期间诊断患有糖尿病、高血脂症与本案交通事故无关，请法庭酌情核减。保险公司已垫付10000元医疗费应当予以核减。2、伤残赔偿金应当以农村标准计算。在原告提供的证据中，有一份物业管理处收款收据，而无其他证据相予佐证，无法确认邹月鹏实际居住在金塘花苑，应当提供房产证等证据证明。对原告提供的工资明细清单，其户名为“黄金娥”，并非本案原告，不能证明原告的收入情况，故原告提供的证据不能达到其在城镇连续居住一年以上且收入来源于城镇的证明标准，对原告的赔偿标准应当按农村标准赔偿。3、误工费不应支持，理由同第2点，若判决支持误工费，建议以100元／天计算。4、三期计算过高。根据赣州市中院审判参阅，一般不采用三期鉴定意见，原告住院94天，医嘱也未注明出院后需要全体，根据原告的年龄、住院治疗情况等建议以住院天数核减误工期，护理期和营养期建议以60天为宜。5、住院伙食费标准计算过高。应当以住院天数为准，建议以30元／天为宜。6、精神损害抚慰金建议以3000元为宜。7、被扶养人生活费计算方式错误，应当根据原告的伤残系数计算。三、依据保险合同条款约定，保险公司不承担诉讼费、鉴定费等间接费用。以上答辩意见，请求法院予以采纳。 被告保险公司为支持其辩称，向本院提交了以下证据材料： 计算书列表，证明被告保险公司垫付医疗费1万元。 根据当事人陈述和经审查认定的证据，本院认定事实如下： 2019年9月12日17时35分，被告廖华平驾驶赣Ｂ×××××小轿车行驶在龙南县边贸城路段时，与原告邹月鹏驾驶的赣临时4865Ｌ电动车发生碰撞，造成原告邹月鹏受伤，双方车辆受损的道路交通事故。2019年10于9日，龙南县公安局交通管理大队作出第360727201909121735号《道路交通事故认定书》（简易程序），认定被告廖华平负该事故全部责任，原告邹月鹏不负该事故责任。 事故发生后，原告即被送往龙南县妇幼保健院住院治疗，初步诊断：1、右胫、腓骨下端骨折；2、右腓骨上端骨折；3、右肘部皮肤软组织挫擦伤。原告住院94天后于2019年12月15日出院，出院医嘱：1、出院后继续禁右下肢过度负重活动1月；定期复查；1年后视骨折愈合情况拆除内固定；2、注意休息，加强营养，适当加强右下肢功能锻炼治疗；患者有血糖、血脂偏高，丙型××病毒抗体阳性，建议出院后内科诊治；3、如有不适随时来院复诊。原告治疗期间用去医疗费34187.41元，其中被告保险公司垫付医疗费10000元，被告廖华平垫付医疗费11500元。原告委托赣州康泰司法鉴定中心对其伤残等级、后续治疗费及误工期、护理期、营养期进行鉴定。赣州康泰司法鉴定中心于2020年3月23日作出赣康司临鉴字［2020］第1-050号《关于邹月鹏伤残等级、后续治疗费及“三期”的鉴定意见书》，鉴定意见：被鉴定人邹月鹏其伤情评定为十级伤残；其后续治疗费为13000元。自受伤之日起，误工期为180日，护理期为60日，营养期为90日。原告支付鉴定费1900元。 另查明，原告于2015年12月2日在龙南县金塘花苑购买商品房一套，并在该小区居住生活。原告母亲赖余兰生于1952年6月20日，赖余兰共生育了四个子女，即长子邹月鹏、二子邹武、三子邹全、女儿邹海燕。 再查明，事故车辆赣Ｂ×××××号小型轿车在被告保险公司处投保了交强险和商业第三者责任险（100万，不计免赔），本案事故发生在保险期间内。 本院认为，被告廖华平驾驶赣Ｂ×××××小轿车行驶在龙南县边贸城路段时，与原告邹月鹏驾驶的赣临时4865Ｌ电动车发生碰撞，造成原告邹月鹏受伤，双方车辆受损的损害后果，过错方应根据事故责任的大小承担相应的民事责任。龙南县公安局交通管理大队作出第360727201909121735号《道路交通事故认定书》（简易程序）符合事实及法律，本院予以采信。根据本次交通事故的成因及当事人的过错程度，本院核定被告廖华平承担原告因本次交通事故造成损失的全部赔偿责任。事故车辆赣Ｂ×××××号小型轿车在被告保险公司处投保了交强险和商业第三者责任险（100万，不计免赔），本案事故发生在保险期间内，被告保险公司应在保险责任限额内对原告的损失予以赔偿，超出保险责任赔偿限额的部分则应由被告廖华平承担赔偿责任。被告保险公司垫付的医疗费10000元，被告廖华平垫付的医疗费11500元，应予以核减。 依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，结合原告提供的证据及索赔清单，本院核定原告的合理损失如下： 1、医疗费：34187.41元。 2、后续治疗费：13000元。 3、住院伙食补助费：5200元（根据原告受伤住院治疗情况、出院医嘱及后续治疗需要，本院酌定住院天数为104天。原告主张住院伙食补助费按50元/天标准计算，符合法律规定及司法实践，本院予以支持。故住院伙食补助费为104天×50元/天=5200元）。 4、营养费：4500元（根据原告受伤住院治疗情况、出院医嘱、鉴定意见书，本院酌定原告营养期为90天。原告主张营养费按50元/天标准计算，符合法律规定及司法实践，本院予以支持。故营养费为90天×50元/天=4500元）。 5、护理费：10400元（根据原告受伤住院治疗住院情况及后续治疗护理需要，本院酌定原告护理期为104天。原告主张护理费按100元/天标准计算，符合法律规定及司法实践。故护理费为104天×100元/天=10400元）。 6、误工费：21600元（根据原告受伤住院治疗情况、出院医嘱、鉴定意见书，本院酌定原告误工期为180天。原告提供的证据不足以证明其收入状况，本院酌定误工费按120元/天标准计算，核定误工费为180天×120元/天=21600元）。 7、伤残赔偿金：73092元（原告在城镇居住生活，其伤残赔偿金应按江西省城镇居民人均可支配收入标准36546元/年计算。原告伤情被鉴定为十级伤残，故伤残赔偿金为36546元/年×20年×10%=73092元）。 8、被扶养人生活费：4152.2元（原告主张被扶养人赖余兰生活费按13851元/年计算，符合法律规定，本院予以支持。赖余兰已年满67周岁，故赔偿年限为13年。赖余兰共生育四个子女，原告被鉴定为十级伤残，原告主张被扶养人生活费为4152.2元，符合法律规定，本院予以支持）。 9、精神损害抚慰金：酌定5000元。 10、鉴定费：1900元。 以上第1-4项费用共计人民币56887.41元，应由被告保险公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元。第5-10项费用共计人民币116144.2元，应由被告保险公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿110000元。原告各项费用在交强险赔偿后的余额计人民币53031.61元，应由被告保险公司在商业第三者责任险限额内赔偿53031.61元。被告保险公司垫付的医疗费10000元，应予以核减。被告廖华平垫付的医疗费11500元，应予以返还。被告保险公司辩称应核减糖尿病、高血脂症用药，本院认为该用药是因本案交通事故而导致的，并非专门用于治疗原告糖尿病、高血脂症，且原告对用药并无自主性，应服从医院安排，故对于被告该项抗辩意见本院不予采纳。被告保险公司辩称应扣除10%的非医保用药，没有事实依据和法律依据，本院不予支持。被告保险公司辩称其不赔付鉴定费，本院认为，鉴定费为确定交通事故损失而支付的必要、合理费用，属于直接损失，属于保险责任范围，被告保险公司应予以赔付。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告邹月鹏因本次交通事故造成的各项损失计人民币163031.61元。 二、由原告邹月鹏返还被告廖华平垫付的医疗费11500元。 三、驳回原告邹月鹏的其他诉讼请求。 上述各项品对后，由被告中国人民财产保险股份有限公司赣州市分公司支付人民币151531.61元给原告邹月鹏，支付人民币11500元给被告廖华平。 上述赔偿费用自本判决生效之日起十日内付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 权利人应在判决发生法律效力后规定的履行期限届满之日起两年内向本院申请执行。 案件受理费2316元，由原告邹月鹏负担316元，被告廖华平负担2000元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院（缴纳诉讼费账号：99×××88开户行：招商银行赣州长征大道支行户名：江西省赣州市中级人民法院） 审判员  ：李捷 二〇二〇年七月十六日 书记员  ：廖强