广西壮族自治区柳州市鱼峰区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂0203民初927号 原告：韦红丘，男，1974年9月24日出生，壮族，广西柳州市人，农民，住广西柳州市柳江区。 委托诉讼代理人：冯铭进，广西永维律师事务所律师。 委托诉讼代理人：梁瑞吉，广西永维律师事务所实习律师。 原告：杨群勋，女，1975年4月13日出生，侗族，广西三江县人，农民，住广西柳州市柳江区。 委托诉讼代理人：邹文雄，广西五汇律师事务所律师。 被告：柳州市工人医院，住所：广西柳州市柳石路1号，统一社会信用代码：124502004985979665。 法定代表人：李兵，该院院长。 委托诉讼代理人：谭君，广西天际律师事务所律师。 原告韦红丘、杨群勋与被告柳州市工人医院（以下简称工人医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年1月16日立案受理。在诉讼过程中，原告韦红丘、杨群勋向本院申请司法鉴定。本院依法将案件移送柳州市中级人民法院司法鉴定中心委托鉴定，该鉴定中心先后委托广西公明司法鉴定中心、广西众邦司法鉴定中心进行鉴定，后于2020年5月20日将本案退回本院。本院依法适用普通程序，于2020年6月24日公开开庭进行了审理。原告韦红丘及其委托诉讼代理人冯铭进、梁瑞吉，原告杨群勋的委托诉讼代理人邹文雄，被告工人医院的委托诉讼代理人谭君到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告韦红丘、杨群勋向本院提出诉讼请求：1.判决被告赔偿二原告医疗费、误工费、住院伙食补助费、丧葬费、精神损害抚慰金、死亡赔偿金、交通费等各项损失的50%即445236.63元； 2.判决由被告承担本案诉讼费。 事实和理由：2019年7月6日15时，因6岁8个月女儿韦柳宝患有黄疸病，二原告带至被告处治疗，患者当天与平时一样正常步行入院，医院诊断为梗阻性黄疸及地中海贫血（中间型），后医院采取一系列治疗措施，住院三天期间患者均能正常配合治疗、正常吃饭看电视，但到7月8日23时许，院方突然通知原告，称患者病危，在原告没有决定是否转院的情况下，被告自行联系柳州市妇幼保健院，于2019年7月9日凌晨1至2时许将患者转至市妇幼保健院柳东病区，市妇幼保健院经检查发现患者颅内大量出血并脑疝，建议外科手术治疗，于当日12时55分将患者转至柳州市中医院东院治疗，中医院经检查诊断结果与市妇幼保健院诊断一致，虽尽力抢救，但韦柳宝仍于2019年10月31日7时50分抢救无效死亡。因被告存在医疗过错，造成患者颅内大量出血并脑疝，而且还存在隐瞒病情及自行联系其他医院将患者转院，导致患者最后抢救无效死亡，造成原告的损失为890473.26元。因被告存在医疗过错，特提起诉讼，请求人民法院依法作出公正判决。 被告工人医院辩称，患儿因“头晕、乏力，皮肤黄染1周”于2019年7月6日入院。入院后进行了如下处理：1、下书面病危，与患儿父亲沟通病情，其表示知情并了解病情，签署了病危通知书。2、入院后即住重症监护室，中心吸氧，心电监护。3、予还原型谷胱甘肽熊去氧胆酸等治疗。4、头孢他定抗感染。5、输红细胞2U纠正贫血。2019年7月8日晚22时左右，患儿出现烦躁、尖叫，进而出现嗜睡、抽搐、角弓反张等情况，工人医院紧急抢救，并急请普外二病区（肝胆外科）及消化内科急会诊，建议人工肝治疗。因工人医院无儿童血浆置换（人工肝）的条件，向家属告知患儿病情后，家属同意转具备条件的柳州市妇幼保健院进一步治疗，后工人医院联系柳州市妇幼保健院PICU接诊，顺利完成转院。韦柳宝的颅内出血不是工人医院造成，其颅内出血为自发性，患儿转院诊治后死亡，系其自身疾病，且患儿死亡后缺乏尸检资料，死亡原因不明确，不能认定工人医院存在诊疗过错行为。综上，原告诉请缺乏事实和法律依据，请求法院予以驳回。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下： 1.原告举证的收退款凭证（0037916）一份、柳州市中医医院住院收费票据（004946348、004946349）二份、柳州市妇幼保健院门诊收费票据（74482280）一份、柳江区妇幼保健院住院收费票据（04379583）一份、柳州市妇幼保健院住院收费票据（004638488）一份、广西增值税电子普通发票（63357351）一份、广西增值税普通发票（11381674）一份（以上均为复印件），被告对该组证据的真实性有异议，本院结合案件情况对该组证据予以认定； 2.被告举证的《柳州市工人医院病历》一份，二原告认为此病历存在错漏情形，不真实。本院结合案件情况对该证据予以认定； 3.对其他能否支持双方各自主张的证明目的的证据，本院结合案件情况予以参考。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 原告韦红丘、杨群勋系韦柳宝的父母。2019年7月6日15时10分，韦柳宝因“头晕、乏力、皮肤黄染1周”由其家属送至被告处治疗，经被告医院入院诊断为：1、黄疸查因：梗阻性？溶血性？2、地中海贫血；3、重度贫血。2019年7月8日22时，患儿突然出现头痛，进而出现尖叫、抽搐、角弓反张、意识不清等情况，后急请消化内科、肝胆外科会诊，建议行人工肝替代治疗，因工人医院无儿童血浆置换（人工肝）的条件，故联系柳州市妇幼保健院接诊，双方于2019年7月9日00时50分完成交接。韦柳宝入柳州市妇幼保健院诊断为：1、脑疝，2、肝性脑病？3、梗阻性黄疸，4、胆汁淤积症，5、支气管肺炎，6、α-地中海贫血，7、贫血性心脏病？因查头颅CT示双侧脑室出血、脑积水，病情危重，遂于2019年7月9日12时55分转入柳州市中医医院入院治疗，后于2019年10月31日死亡，死亡诊断为：西医诊断：1、脑出血，左侧基底节脑出血并破入脑室；2、脑脓肿；3、脑疝；4、梗阻性脑积水；5、肺部感染、呼吸衰竭；6、感染性休克；7、继发性癫痫；8、α-地中海贫血（中间型）、中度贫血、铁蓄积症；9、胆囊结石；10、肝功能损害；11、右侧上颌窦炎症；12、心包积液；13、低蛋白血症；14、电解质紊乱、低钾血症、低钠血症。另患儿韦柳宝死亡后，家属不同意尸检。现原告认为，被告工人医院在治疗韦柳宝的过程中其行为存在过错，应承担相应的赔偿责任，故诉至法院，提出前述诉讼请求。 在诉讼过程中，二原告向法院申请对以下事项进行鉴定：工人医院在对患者韦柳宝的诊疗过程中是否存在过错进行鉴定；如有过错，对工人医院的过错行为与患者韦柳宝的死亡后果之间是否存在因果关系进行鉴定。本院将案件移送柳州市中级人民法院司法鉴定中心，该鉴定中心先后委托广西公明司法鉴定中心、广西众邦司法鉴定中心进行鉴定，均复函告知：因未能提供韦柳宝死亡后的尸检病理资料，鉴定资料不完整，不受理本案委托鉴定。 本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实应当提供证据加以证明，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，应承担不利的后果。本案中，二原告主张被告工人医院提供的病历存在错漏情况，如患者的年龄、性别、教育程度及医师没有手写签名等，因被告提交的病历材料中很多是电子病历，故医师的电子签名居多；年龄、性别等书写错误，应是工人医院的不严谨导致的书写问题，但并不能认定医院及其医务人员在诊疗过程中存在过错，当然，本院也要提醒被告，在实施医疗行为时应保持高度的注意和审慎义务，在书写病历时同样应保持高度的严谨性、真实性和规范性。另二原告认为被告隐瞒病情，没有经过二原告同意就强行转院，造成韦柳宝没有得到及时治疗，因双方提供的工人医院医患沟通记录表中，原告韦红丘已签字注明：了解病情要求出院。故本院对于二原告的意见，不予采信。 另，由于医疗活动具有高度的技术性和专业性,判断医疗机构及其医务人员在诊疗过程中是否具有过错以及过错和损害后果之间是否具有法律上的因果关系,应以具有相应鉴定资格的专业人员和专业机构的鉴定结论为依据,不能仅以一般的社会经验作为判断的依据。在本案的审理过程中，经本院释明后，二原告明确表示对本案是否构成医疗事故不申请鉴定，也表示不追加柳州市妇幼保健院及柳州市中医医院为本案当事人；由于患者家属在韦柳宝死亡后，不同意尸检，致使相关鉴定工作无法开展，故对于工人医院的诊疗行为是否存在过错、诊疗行为与韦柳宝的死亡之间是否存在因果关系无法认定。综上，对于二原告提出的各项赔偿请求,理据不足,本院不予支持。 综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条的规定，判决如下： 驳回原告韦红丘、杨群勋的诉讼请求。 案件受理费7979元（原告韦红丘、杨群勋已预交），由原告韦红丘、杨群勋负担。 不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广西壮族自治区柳州市中级人民法院。 审 判 长 周 灿 人民陪审员 姜 霞 人民陪审员 唐巧萍 二〇二〇年七月一日 书 记 员 梁 琳 附相关法律条文： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 《中华人民共和国侵权责任法》 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。