贵州省荔波县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）黔2722民初990号 原告：覃温泉。 原告：覃温来。 原告：覃温菊。 原告：覃温利。 原告：胡荣西。 五原告共同委托诉讼代理人：韦昌勋，贵州昌言律师事务所律师，代理权限为特别授权，执业证号15227201710919775。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司黔南中心支公司，住所地贵州省黔南州都匀市大龙大道**南州国际文华苑********************，统一社会信用代码91522701216281964N。 法定代表人：陈华江，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：罗家周，贵州争荣律师事务所律师，代理权限为特别授权，执业证号15226201610386880。 原告覃温泉、覃温来、覃温菊、覃温利、胡荣西与被告中国太平洋财产保险股份有限公司黔南中心支公司（以下简称太平洋保险公司）人身保险合同纠纷一案，本院于2020年5月20日立案后，依法适用简易程序于2020年7月8日公开开庭进行了审理。原告覃温泉、覃温来、覃温菊及五原告共同委托诉讼代理人韦昌勋、被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人罗家周到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告覃温泉、覃温来、覃温菊、覃温利、胡荣西向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告保险金35万元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年8月1日，覃宇周入职荔波县保安服务有限责任公司(以下简称荔波保安公司)任保安员，期间由荔波保安公司委派至荔波县自来水厂从事保安工作。2019年4月25日，荔波保安公司以覃宇周等227人作为被保险人向被告太平洋保险公司投保团体意外伤害保险，保险合同约定保险标的为：意外身故或残疾保险金每人35万元，疾病身故保险金每人5万元，住院医疗保险金每人3万元，意外住院补贴保险金每人每天100元。荔波保安公司依照合同约定交纳保险费后，被告出具了保险单证，保险期间为2019年5月1日至2020年5月1日。2020年3月13日晚22时许，覃宇周在荔波县自来水厂值班期间，因洗澡时不慎意外摔跌，经医护人员现场抢救无效死亡，后经公安机关通过现场勘查、视频监控分析、尸表检验得出的分析结论为：“排除覃宇周被他人加害致死的可能，符合意外摔跌等情况导致死亡的可能。”事故发生后，荔波保安公司和原告及时向被告报险并要求保险理赔，但被告却以覃宇周的死亡属于疾病身故为由，拒绝支付意外身故保险金35万元。原告认为，覃宇周死亡时体表多处受伤，在其死亡之前身体没有任何不良反应，也没有任何可能导致死亡的疾病记录，覃宇周的死亡纯属意外摔跌所致，也就是说，如果没有摔跌这个意外因素的存在，根本不可能造成覃宇周死亡的最终结果，被告以覃宇周的死亡属于疾病身故为由拒绝支付意外身故保险金毫无事实根据。为此，原告诉至本院。 被告太平洋保险公司辩称：一、原告并没有证据证明死者覃宇周死亡时属于上班期间，按照实际情况其死亡时间2020年3月13日晚22时许，应当属于死者下班休息时间，这期间发生的死亡不应当作为保险理赔的范围。二、根据尸检报告证实死者符合病理性死亡的情况，即使被告太平洋保险公司应当赔偿死者家属保险金，也不应当按照意外身故的保险金额进行理赔，只能按照团体疾病身故的保险金额5万元进行理赔。 本院经审理认定事实如下： 覃宇周生前与原告胡荣西系夫妻关系，共生育有二子二女，即原告覃温泉、覃温来、覃温菊、覃温利，覃宇周的父母覃有生、何乃花已先于覃宇周去世。2017年8月1日，覃宇周入职荔波保安公司任保安员，期间由荔波保安公司委派至荔波县自来水厂从事保安工作，实行全天24小时值守。2019年4月，荔波保安公司以覃宇周等227人作为被保险人向被告太平洋保险公司投保团体意外伤害保险，荔波保安公司支付保险费后，被告签发了保单号为ＡＧＹＡ349Ｇ9919Ｂ000009Ｃ的团体意外伤害保险单，该保险单载明：意外身故或残疾保险金额为每人35万元，疾病身故保险金额每人5万元，住院医疗保险金额每人3万元，意外住院补贴保险金额每人每天100元，保险期间为2019年5月1日0时0分0秒至2020年5月1日0时0分0秒。2020年3月13日晚22时许，与覃宇周一同值班的保安员姚祖军在荔波县自来水厂宿舍内休息期间发现在洗澡的覃宇周一直未回房间，遂到水厂院内查看情况，发现覃宇周全裸体倒在院内停放的一辆面包车旁，姚祖军向荔波县水厂值班人员胡朝猛反映情况后即拨打120急救电话，经荔波县中医院医护人员对覃宇周进行现场抢救无效后，宣布覃宇周死亡。后经荔波当地公安机关侦查（包括查看现场监控、走访调查、现场勘查、初步尸体体表检查等），认定：排除覃宇周被他人加害致死及刑事案件可能，符合意外摔跌等情况导致覃宇周死亡的可能。覃宇周死亡次日，被告即派员到现场，双方就理赔范围标准问题发生争议，也均未要求对死者尸体的进行解剖。2020年3月15日，死者覃宇周的家属即将死者尸体送至荔波长宁山庄火化。 另查明，2020年3月14日，贵州省荔波县公安司法鉴定中心受荔波县公安局玉屏派出所委托，对死者覃宇周的尸体进行尸表检验，后于2020年3月20日出作（荔）公（司）鉴（尸检）字[2020]3号《检验报告》，检验结果为：“尸表检验见死者的左额部、左颧部、右颧部、左膝部有轻微擦挫伤，均为非致命性外伤，符合摔跌的形成特征。结合案情综合分析，排除他人暴力加害致死，覃宇周符合病理性死亡的尸表特征。” 根据原告申请，本院通知贵州省荔波县公安司法鉴定中心的鉴定人蒙敏鹏出庭就前述《检验报告》中的有关问题以及法医学有关死亡方式进行了说明和解释。 本院认为：荔波保安公司以覃宇周等227人作为被保险人向被告太平洋保险公司投保团体意外伤害保险，支付了相应保险费，被告也签发了团体意外伤害保险单，双方已经建立人身保险合同关系，且是双方当事人真实意思表示，其内容亦未违反法律、行政法规的强制性规定，故该合同合法有效，各方应当遵循诚实信用原则，按照约定全面履行自己的义务。覃宇周生前系荔波保安公司的保安员参加了团体意外伤害保险，在保险期间，覃宇周受荔波保安公司指派与姚祖军一起到荔波县自来水厂进行全天24小时值守，虽然覃宇周系于2020年3月13日晚22时许在洗澡期间被发现死亡，但鉴于覃宇周保安工作岗位的特殊性，且死亡的地点亦在其工作场所范围之内，因此，应认定其在工作期间死亡。根据贵州省荔波县公安司法鉴定中心作出的《检验报告》及鉴定人到庭陈述，该检验结论只能排除他人暴力加害致死可能，并不能证实覃宇周系因疾病死亡。现未有证据证明覃宇周因疾病死亡，因此，本院对荔波当地公安机关的侦查结论意见予以采信，即排除覃宇周被他人加害致死及刑事案件可能，符合意外摔跌等情况导致覃宇周死亡的可能，应认定覃宇周属于意外身故，故本院对原告主按意外身故保险理赔标准要求被告支付保险金35万元的请求予以支持。综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条，《中华人民共和国保险法》第三十一条、第三十九条、第四十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下： 被告中国太平洋财产保险股份有限公司黔南中心支公司自本判决生效之日起十日内支付原告覃温泉、覃温来、覃温菊、覃温利、胡荣西保险金35万元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及《最高人民法院关于执行程序中计算迟延履行期间的债务利息适用法律若干问题的解释》之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6550元，减半收取计3275元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司黔南中心支公司承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按当事人的人数提出副本，预交上诉费，上诉于贵州省黔南布依族苗族自治州中级人民法院，逾期不提出上诉，本判决则发生法律效力。 义务人不履行义务的，权利人可在本判决履行期限届满之日起两年内向本院或者义务人财产所在地的同级人民法院申请强制执行。 审判员  莫营和 二〇二〇年七月二十三日 法官助理陆丽娟 书记员韦瑾