广东省惠州市惠城区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1302民初3977号原告：庄耿概，男，汉族，1981年4月30日出生，身份证号码：4415********04717，地户籍址：广东省惠州市惠阳区***********1**1*。原告委托代理人：林伟科，系广东粤剑律师事务所律师。被告：都邦财产保险股份有限公司惠州中心支公司，地址：惠州市惠城区*************第五层。法定代表人：饶林俊委托代理人：焦磊，南，汉族，1983年5月18日出生，身份证号码：652************316，住址：广东省惠州市惠城区*****************，系被告公司员工。原告庄耿概与被告都邦财产保险股份有限公司惠州中心支公司财产损失保险合同纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告庄耿概的委托代理人林伟科、被告委托代理人焦磊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。当事人诉辩意见原告起诉称，2019年3月11日，原告庄耿概在被告都邦财产保险股份有限公司惠州中心支公司为粤L*****轻型普通货车（登记车主为惠州市金美钢结构有限公司，原告庄耿概为该公司的法定代表人和大股东）的投保了强制保险和机动车综合商业保险各一份。根据保险合同约定，强制险医疗费限额是人民币10000元，死亡伤残赔偿费限额是110000元，机动车综合商业保险承保了机动车损失险、商业第三者责任险100万元及不计免赔，原告支付了强制保险费1080元，商业险保险费2653元，保险期限自2019年3月29日至2020年3月28日。2019年10月3日7时30分，原告的司机黄礼望驾驶粤L*****轻型普通货车从秋宝路往淡水方向行驶，行驶至秋长街道办办事处秋湖路安博物流园路口掉头时与相对方向直行由周佳晴所驾驶的无号牌二轮摩托车（搭乘：黄奇泽、曾胜金、邱良森）发生碰撞，造成周佳晴、黄奇泽、邱胜金、邱良森受伤及两车损坏的交通事故。惠州市公安局惠阳区公安局分局交通交警大队出具了第44132*****90006403号事故认定书。认定黄礼望负事故全部责任。事故发生后，原告的车辆经被告定损，确定损失人民币1848元。原告支付了第三者黄奇泽医疗费10554元（1806+8690+58），曾胜金医疗费8216.27元（1404+6812.27），周佳晴检查费85元。2019年10月21日，在交警部门主持调解下，原告赔偿了黄奇泽、曾胜金人民币7200元（不含医疗费）。曾胜金住院14天、黄奇泽住院14天，根据广东省交通事故赔偿标准，住院伙食费100元每天*28天为2800元，护理费150元每天*28天为4200元，交通费30元每天*28天为840元合计为7840元，大于实际赔偿的7200元。终上所述，原告为本次事故共支付了车辆损失费1848元，医疗费18855.27元，伤残赔偿金7200元，合计27903.27元。上述费用在保险的赔偿范围内，被告应该承担全部赔偿责任。原告向被告提交了理赔资料后，被告一直拖延不予理赔。被告拒不履行合同的义务，造成原告的合法权益受到损害，为了维护原告的合法利益，特依法向贵院提起诉讼，请求判如所请。1、判决被告赔偿原告保险赔偿金人民币27903.27元。2、判决被告承担本案一切诉讼费用。被告委托代理人辩称：1、标的车的维修费1848元，我司已定损予以认可；2、医疗费，原告未向我司提供医疗费的发票原件，仅提供复印件，我司不予认可，其发票的真实性，不予向原告进行赔偿，原告所提供的医疗费用请求法院协助核实其真实性；3、伤残赔偿金，因该案件并未涉及伤残等级，不构成伤残赔偿的要件，我方不予认可。本院查明的案件事实经审理查明，2019年10月3日7时30分许，黄礼望驾驶原告所有的粤L*****轻型普通货车从秋宝路往淡水方向行驶，行驶至秋长街道办办事处秋湖路安博物流园路口掉头时与相对方向直行由周佳晴所驾驶的无号牌二轮摩托车（搭乘：黄奇泽、曾胜金、邱良森）发生碰撞，造成黄奇泽、邱胜金受伤及两车损坏的交通事故。惠州市公安局惠阳区公安分局交通交警大队出具了第44132*****90006403号事故认定书。认定黄礼望负事故全部责任。事故发生后，周佳晴、黄奇泽、曾胜金被送往惠州惠阳秋南医院检查治疗，曾胜金入院诊断：1、全身软组织挫裂伤。2、左大腿挫裂伤。共计入院14天（2019年10月3日至2019年10月17日）。出院医嘱：1、注意休息，加强营养；2、不适随诊。住院医疗费为8216.27元（1404+6812.27）。黄泽奇入院诊断：1、全身软组织挫裂伤。2、左大腿挫裂伤。共计入院14天（2019年10月3日至2019年10月17日）。出院医嘱：1、择日拆线。2、不适随诊。住院医疗费10554元（1806+8690+58）。2019年10月21日，在惠州市惠阳区公安局分局秋长中队，黄礼望（甲方）、曾胜金（乙方）、黄奇泽（丙方）三方签订了《自行解决道路交通事故协议书》载明：“事故发生地点：秋湖路安博物流园红灯路口、事故时间：2019年10月3日7时50分、甲同意赔偿乙、丙人民币（大写）柒仟贰佰元（不含医疗费）”黄礼望、曾胜金、黄奇泽分别在甲方、乙方、丙方签名处签名、捺印。同日，曾胜金、黄奇泽向黄礼望出具了《交通事故损害赔偿凭证》载明：“今收到黄礼望赔付曾胜金、黄奇泽的损害赔偿费共计人民币柒仟贰佰元整。”曾胜金、黄奇泽在收款人签名处签名、捺印。黄礼望在付款人签名处签名、捺印。该《交通事故损害赔偿凭证》盖有惠州市惠阳区公安局分局秋长中队加盖的印章。原告向被告要求赔偿未果，遂诉至本院。另查一，原告向本院提交调查取证申请书，经查，黄奇泽的住院医疗费10554.06元，曾胜金的住院医疗费8216.27元。另查二，原告所有的粤L*****轻型普通货车在被告都邦财产保险股份有限公司惠州中心支公司购买了《机动车交通责任强制保险》和《机动车综合商业保险》。保险合同约定，强制险医疗费限额是人民币10000元，死亡伤残赔偿费限额是110000元，机动车综合商业保险承保了机动车损失险、商业第三者责任险100万元及不计免赔，保险期限自*019年*月*9日至*020年*月*8日。交通事故发生在保险期内。上述事实，有当事人主体身份信息、《机动车交通责任强制保险》和《机动车综合商业保险》、惠州市公安局惠阳区公安局分局交通交警大队出具事故认定书、《自行解决道路交通事故认定书》、《交通事故损害赔偿凭证》、入院记录、出院记录、医疗费用收据、广东省惠州市惠城区人民法院协助调查函（回执）及庭审笔录在案佐证。裁判理由和结果本院认为，本案系财产损失合同保险纠纷，各当事人应按照事故责任大小和法律规定承担相应的民事责任。交通部门认定黄礼望（原告司机）负事故全部责任，理由充分，结论合理，本法院予以采信。事故车辆在被告都邦财产保险股份有限公司惠州中心支公司购买了机动车交通事故责任强制险和商业第三者责任保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，被告都邦财产保险股份有限公司惠州中心支公司在机动车交通事故责任强制险和商业第三者责任保险范围内直接承担赔偿责任。被告对于医疗费的发票真实性存疑，本院经调查核实,曾胜金、黄泽奇医疗费18770.33元，本院予以确认。依据《中华人民公共和国侵权责任法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，本次交通事故造成的损失有：1、医疗费：核算为18770.33元（曾胜金医疗费：10554.06元、黄泽奇医疗费：8216.27元）；2、住院伙食补助费：核算为2800元（100/天*14天*2人）；3、护理费：核算为4200元（150/天*14天*2人）。本院予以支持；4、交通费：核算为840元（30元/天*14天*2人）；5、机动车损失费：1848元。以上合计28458.33元。原告赔偿曾胜金、黄泽奇27818.33元（18770.27元+7200元+1848元）及周佳晴检查费85元，合计27903.27元，该赔偿款未超过本院核算金额，故对原告主张被告赔偿27903.27元，本院予以支持。原告因此次交通事故造成的合理损失为医疗费18770.27元、周佳晴检查费85元、《自行解决道路交通事故协议书》中载明的赔偿金额：7200元（包含住院伙食补助费、交通费、护理费）及机动车损失费1848元，合计27903.27元。被告都邦财产保险股份有限公司惠州中心支公司在交强险医疗赔偿限额10000元内赔偿10000元，车辆损失赔偿限额2000元内赔偿1848元，在死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿4400元，余款11655.27元（27903.27元-10000元-1848元-4400元）在商业第三者责任险范围内赔偿给原告庄耿概。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：被告都邦财产保险股份有限公司惠州中心支公司应在本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿给原告庄耿概16248元，在机动车商业第三者责任保险限额范围内赔偿给原告庄耿概11655.27元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费249元（原告已预交249元），由被告都邦财产保险股份有限公司惠州中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审 判 员 邱伟光二〇二〇年七月二十四日法官助理 刘文娟书 记 员 骆华威