重庆市巴南区人民法院 行 政 判 决 书 (2019)渝0113行初43号 原告查永洪，男，1972年6月24日出生，汉族，住重庆市涪陵区。 委托代理人许应妮，重庆万忠律师事务所律师。 被告重庆市巴南区社会保险事务中心，住所地重庆市巴**鱼洞鱼轻路**。 法定代表人胡进，局长。 委托代理人李勇军，被告单位工作人员。 委托代理人王宁，重庆巴渝律师事务所律师。 第三人重庆聚茂建筑劳务有限公司，，住所地重庆市巴**鱼洞秦家院****11-2 法定代表人王世军 原告查永洪诉被告重庆市巴南区社会保险事务中心（以下简称巴南区社保中心）履行法定职责一案，本院受理后，依法向被告送达诉状副本及应诉通知书，因重庆聚茂建筑劳务有限公司（以下简称聚茂公司）与被诉行政行为有利害关系，本院依法通知其作为第三人参加诉讼。本院依法组成合议庭，公开开庭审理本案，原告查永洪及其委托代理人许应妮，被告重庆市巴南区社会保险事务中心委托代理人李勇军、王宁到庭参加诉讼，第三人聚茂公司经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 重庆市巴南区社会保险局（以下简称：巴南区社保局）于2018年12月19日作出《关于查永洪同志信访事项办理情况的回复》（以下简称《回复》），认为第三人聚茂公司未为原告查永洪参加工伤保险，不符合《中华人民共和国社会保险法》（以下简称：《社会保险法》）第四十一条、《社会保险基金先行支付暂行办法》（以下简称：《社保基金支付办法》）第六条的规定，巴南区社保局不向原告先行支付工伤保险待遇。 原告查永洪诉称，原告系第三人聚茂公司职工，第三人安排原告在其承建的大渡口区跳磴镇福茄路重庆市轻轨5号线土建5109标工程从事木工工作，双方未订立书面劳动合同。2015年4月4日16时左右，原告在该项目3号墩子撤定型模板时，因模板脱落，从高处坠落受伤，经诊断为：1、胸12椎体压缩骨折;2、胸12、腰1附件骨折。2015年11月5日，重庆市巴南区人力资源和社会保障局（以下简称：巴南区人社局）作出巴南人社伤险认决字【2015】2052号《认定工伤决定书》（以下简称：《认定工伤决定书》），认定原告受伤情形属工伤。2015年12月21日，重庆市巴南区劳动鉴定委员会（以下简称：巴南劳鉴委）作出巴南劳鉴伤(初)字【2015】1020号《工伤劳动能力鉴定结论通知书》（以下简称：《鉴定结论通知书》），鉴定原告为伤残捌级。2017年1月11日，重庆市大渡口区劳动人事争议仲裁委员会（以下简称：大渡口区仲裁委）作出渡区劳人仲案字(2016)第121号《仲裁裁决书》（以下简称：《仲裁裁决书》），裁决第三人支付原告一次性伤残补助金56925元、一次性工伤医疗补助金31050元、一次性伤残就业补助金62100元、停工留薪期工资31050元、鉴定期间生活津贴7245元、住院伙食补助费144元、护理费1800元、交通费500元、鉴定费400元等工伤保险待遇共计191214元。其后，原告申请重庆市大渡口区人民法院（以下简称：大渡口区法院）强制执行《仲裁裁决书》，因第三人无财产可供执行，大渡口区法院于2017年7月25日作出终结本次执行程序的《执行裁定书》。根据《中华人民共和国社会保险法》（以下简称：《社会保险法》）第四十一条“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付”之规定，原告申请被告先行支付工伤保险待遇191214元，被告拒不支付的行为侵害了原告的合法权益。请求法院判决：1、撤销被告作出的《回复》。2、判决被告向原告先行支付一次性伤残补助金56925元、一次性工伤医疗补助金31050元、一次性伤残就业补助金62100元、停工留薪期工资31050元、鉴定期间生活津贴7245元、住院伙食补助费144元、护理费1800元、交通费500元、鉴定费400元等工伤保险待遇共计191214元。 被告巴南区社保中心辩称，被告于2018年12月10日收到原告邮寄的申请先行支付工伤保险待遇的相关资料，经审核，原告所在用人单位即第三人聚茂公司未为原告参加社会保险(包括工伤保险)，根据《社会保险法》第四十一条、《社保基金支付办法》第六条之规定，先行支付的前提是用人单位已经为其职工参加社会保险而未依法缴纳工伤保险费，但原告所在用人单位即第三人未为原告参加社会保险(包括工伤保险)，因此，其申请情形不符合《社会保险法》第四十一条、《社保基金支付办法》第六条关于工伤保险待遇先行支付的规定，故被告不能向原告先行支付工伤保险待遇，原告的诉求无法律依据，请求法院驳回原告的诉讼请求。 第三人聚茂公司未到庭，也未提交书面陈述。 被告于举证期限内向本院提供以下证据为：《回复》，拟证明其已履行法定职责。 被告提供的法律依据： 1、《社会保险法》。 2、《工伤保险条例》。 3、《社保基金支付办法》。 4、《重庆市人民政府关于印发重庆市工伤保险实施办法的通知》[渝府发（2012）22号]。 经庭审质证，原告对被告提供的证据真实性无异议。 原告向本院提供以下证据： 1、仲裁裁决书，拟证明原告系第三人职工、原告因工受伤及应享受的工伤保险待遇。 2、执行裁定书，拟证明第三人不能支付原告的工伤保险待遇。 3、申请书、回复，拟证明原告申请先行支付工伤保险待遇及被告的回复情况。 经庭审质证，被告对原告出示的证据1、2真实性无异议，但与本案无关联性；对证据3真实性无异议，被告作出的回复符合法律规定。 经庭审质证，本院对证据作如下确认： 被告提供的证据及原告提供的证据1-3来源和形式合法，具有真实性，能证明本案相关案件事实，本院予以采信。 本院根据以上有效证据及当事人的质证意见认定以下事实： 原告查永洪于2015年3月28日起到第三人聚茂公司处从事木工工作，第三人未为原告办理工伤保险。2015年4月4日16时许左右，原告在大渡口区跳磴镇福茄路重庆市轻轨5号线土建5109标3号墩子撤定型模板时，因模板脱落，从高处坠落受伤。巴南区人社局作出《认定工伤决定书》，认定原告受伤情形属工伤。第三人不服该认定决定而诉至本院，本院作出（2016）渝0113行初48号《行政判决书》，判决驳回第三人的诉讼请求，第三人不服而上诉，重庆市第五中级人民法院作出（2016）渝05行终468号《行政判决书》，判决维持本院作出的一审判决。2015年12月21日，巴南劳鉴委作出《鉴定结论通知书》，鉴定原告为伤残捌级，无生活自理障碍。2017年1月11日，大渡口仲裁委作出《仲裁裁决书》，裁决解除原告与第三人的劳动关系、第三人支付原告一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资、鉴定期间生活津贴、住院伙食补助费、护理费、交通费、鉴定费等工伤保险待遇共计191214元。其后，原告申请大渡口区法院执行该《仲裁裁决书》，因未发现第三人有可供执行财产，该院于2017年7月25日作出《执行裁定书》，裁定终结本次执行程序。原告于2018年12月10日向巴南区社保局申请先行给付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资、鉴定期间生活津贴、住院伙食补助费、护理费、交通费、鉴定费等工伤保险待遇共计191214元，巴南区社保局于同年12月19日作出《回复》，认为第三人未为原告参加工伤保险，不符合《社会保险法》）第四十一条、《社保基金支付办法》）第六条的规定，巴南区社保局不向原告先行支付工伤保险待遇。原告不服该《回复》而诉至法院。 另查明:原告起诉被告为巴南区社保局，本案诉讼中，巴南区社保局更名为巴南区社保中心。 本院认为，《中华人民共和国社会保险法》第八条、《工伤保险条例》第五条规定：县级以上地方各级人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作；社会保险行政部门设立的社会保险经办机构具体承办工伤保险事务；社会保险经办机构提供社会服务，负责社会保险待遇支付工作。巴南区社保局系具体承办工伤保险事务、负责社会保险待遇支付工作的社会保险经办机构，因此，其作出《回复》主体适格。 《中华人民共和国社会保险法》第四十一条第一款规定：职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇，用人单位不支付的，从工伤保险基金先行支付；该法第三十八条也规定应从工伤保险基金中支付费用的情形；《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条规定：职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的……，职工被认定工伤后,有下列情形之一的,职工或其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险机构书面申请先行支付工伤保险待遇,……(三)依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的。本案中，第三人聚茂公司未为原告查永洪办理工伤保险，原告在工作中受伤，其受伤情形经巴南区人社局认定为工伤，生效《仲裁裁决书》裁决解除原告与第三人的劳动关系、第三人应向原告支付工伤保险待遇，经法院执行，原告仍未能获得工伤保险待遇，法院亦出具终结执行程序的《执行裁定书》,因此，根据以上法律规定，原告符合工伤保险待遇先行支付的法定条件，巴南区社保局以《中华人民共和国社会保险法》第四十一条和《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条的规定为由，认为工伤保险待遇先行支付的前提是用人单位已为其职工参加社会保险而未依法缴纳工伤保险费，而第三人并未为原告参加社会保险，原告不符合工伤保险待遇先行支付的条件，故作出不予先行支付原告工伤保险待遇的《回复》，该《回复》适用法律错误，应予撤销，被告应根据《中华人民共和国社会保险法》的规定，先行支付原告的工伤保险待遇。依据《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第（二）项之规定，判决如下： 一、撤销原重庆市巴南区社会保险局于2018年12月19日作出的《关于查永洪同志信访事项办理情况的回复》。 二、被告重庆市巴南区社会保险事务中心于本判决生效后六十日内先行支付原告查永洪的工伤保险待遇。 案件受理费50元由被告重庆市巴南区社会保险局负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。 审 判 长 严江露人民陪审员穆礼芬 人民陪审员 吴    洪    兰 二〇二〇年七月十六日 书 记 员 王         晓