云南省昆明市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）云01民终1615号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司云南分公司。住所地：云南省昆明市万达广场南塔写字楼19、20、21楼。负责人：曹**文，总经理。委托诉讼代理人：刘秋庆，云南新序律师事务所律师，特别授权代理。被上诉人（原审原告）：孙宝洪，女，1960年10月4日出生，汉族，身份证住址：黑龙江省大庆市萨尔图区。委托诉讼代理人：和勃、刘晓静，云南枫耀律师事务所律师，特别授权代理。被上诉人（原审被告）：刘琼凤，女，1982年11月7日出生，汉族，身份证住址：云南省曲靖市会泽县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司云南分公司（以下简称：平安保险公司）因与被上诉人孙宝洪、刘凤琼机动车交通事故责任纠纷一案，不服云南省昆明市五华区人民法院（2019）云0102民初14204号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月5日受理后，依法组成合议庭进行了审理，上诉人平安保险公司的委托诉讼代理人刘秋庆、被上诉人孙宝洪的委托诉讼代理人刘晓静及刘凤琼到庭参加诉讼，各方当事人申请调解扣除审理期限，本案现已审理终结。平安保险公司上诉请求：1、撤销一审判决，将本案发回重审或改判；2、重新核算诉讼费；3、二审案件受理费由被上诉人承担。事实和理由：一、孙宝洪其中几次住院与交通事故不具有关联性。2018年2月3日至2018年3月7日在云南省中医医院住院治疗32天、2018年3月16日至2018年4月16日在云南省中医医院住院治疗31天、2019年2月21日至2019年2月26日在云南省中医医院住院治疗5天、2019年2月27日至2019年5月10日在云南联顿骨科医院住院治疗72天，以上四次住院治疗与本次交通事故无关，不应承担相应住院治疗费用，申请对孙宝洪治疗费用及治疗住院时长的合理性进行鉴定；二、被上诉人首次住院被诊断为：右腓骨下段骨折、右内后踝骨折、右踝关节半脱位。故被上诉人住院期间有些费用并不是因交通事故产生，如稳心颗粒、腰椎间盘突出推拿治疗、红霉素眼膏等一些不相关药物，以上合计1654.98元，应予扣除。综上，请求二审法院支持我方上诉请求。被上诉人孙宝洪答辩称，一审认定事实清楚、适用法律正确，请求维持原判。被上诉人刘琼凤答辩称，鉴定费不应由我方承担，同意平安保险公司的上诉请求。孙宝洪向一审法院起诉请求：1、判令平安保险公司、刘琼凤赔偿孙宝洪因交通事故造成的经济损失269309.22元；2、上述赔偿款由平安保险公司在交强险和商业险责任范围内承担赔偿责任，不足部分由刘琼凤承担；3、案件诉讼费由平安保险公司、刘琼凤承担。一审法院认定事实：2017年12月28日8时50分，在昆明市内，刘琼凤驾驶车牌号为云Ａ×××**号的小型面包车与行人孙宝洪相撞，造成孙宝洪受伤的道路交通事故。经交警部门认定，被告刘琼凤负此事故的全部责任。事故发生后，孙宝洪分别于2017年12月28日至2018年2月1日在昆明骨科医院住院治疗35天，住院费用为46407.31元；于2018年2月3日至2018年3月7日在云南省中医医院住院治疗32天，住院费用为27691.06元；于2018年3月16日至2018年4月16日在云南省中医医院住院治疗31天，住院费用为23640.6元；于2018年12月20日至2019年1月21日在云南联顿骨科医院住院治疗32天，住院费用为15226.02元；于2019年2月21日至2019年2月26日在云南省中医医院住院治疗5天，住院费用为1966.94；于2019年2月27日至2019年5月10日至云南联顿骨科住院治疗72天，住院费用为13171.16元。被告对原告2017年12月28日至2018年2月1日在云南骨科医院住院时长和医疗费用无争议，对2018年12月20日至2019年1月21日在云南联顿骨科医院住院时长和医疗费用无争议，对其他住院治疗时长及医疗费不予认可。2019年6月10日，云南正大法医司法鉴定中心对孙宝洪的伤残等级及后期治疗费用作出《司法鉴定意见书》（云南正大［2019］临床鉴字第20308号），载明：1、孙宝洪的伤残等级评定为十级。2、孙宝洪的后期治疗费用评估为4000元。另确认：1、肇事车辆的所有权人为刘琼凤，该车辆在平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车综合商业保险，保险期间均为2017年5月8日至2018年5月7日。交强险责任限额为122000元：⑴死亡伤残赔偿限额：110000元；⑵医疗费用赔偿限额：10000元；⑶财产损失赔偿限额：2000元。机动车综合商业保险保额为200000元（含不计免赔率险）；2、当事人一致确认：平安保险公司已在交强险限额内垫付医疗费10000元、在第三者商业险内垫付28000元，被告刘琼凤垫付了医药费10597.79元，住院伙食补助费1017元。本案审理过程中，平安保险公司申请对原告孙宝洪治疗费用及治疗住院时长进行鉴定，本院依法对申请事项委托鉴定。后云南天禹司法鉴定中心依据本院委托进行鉴定，该中心于2019年11月1日对该案作退鉴处理，《退卷函》载明“由于我中心无法判定住院时长是否合理的相关标准，故而我中心认为我中心技术能力无法对该案进行鉴定。”退卷后，平安保险公司未再次申请鉴定，并请求依法判决。一审法院认为，机动车发生交通事故造成损害的，侵权人应当按照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定承担侵权责任。一、关于赔偿费用，二被告对原告主张的残疾赔偿金66976元无异议，一审法院予以确认。对于当事人存在争议的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后期治疗费、护理费、残疾辅助器具费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费及其他费用，一审法院予以部分确认，孙宝洪因交通事故造成的损失为：医疗费132103.09元（含后续治疗费）、住院伙食补助费20700元、营养费10350元、护理费46304.48元、残疾赔偿金66976元、残疾辅助器具费348元、交通费1500元、精神损害抚慰金2000元、鉴定费1800元，合计282081.57元。二、关于责任承担。关于责任划分，当事人对交通事故认定书均无异议，故一审法院对交通事故认定书确定的责任划分予以确认。交警部门认定此次事故刘琼凤负全责，故机动车一方应承担100%的责任。关于赔偿责任承担，结合前文确认的赔偿项目和金额及商业三者险保额，本案交通事故损失应由平安保险公司承担，具体承担金额本院分析如下：(一)交强险赔偿金额。平安保险公司已垫付医疗费10000元，故其在交强险医疗费用赔偿限额内不再承担赔偿责任。平安保险公司在交强险规定的责任限额内应赔偿110000元；（二）商业三者险赔偿金额。根据本院前文确定的责任比例及商业三者险保险合同约定的保额，扣除交强险赔偿金额外，平安保险公司应赔偿金额为160281.57元（282081.57元-鉴定费1800元-120000元）。扣除平安保险公司垫付的医疗费28000元，刘琼凤垫付的医药费10597.79元及住院伙食补助费1017元后，平安保险公司还应赔偿120666.78元（160281.57-28000元-10597.79元-1017元）。鉴定费1800元不属于保险赔偿范围，应由侵权人承担。对于刘琼凤垫付的医药费10597.79元及住院伙食补助费1017元，因刘琼凤未在本案中主张权利，不予处理，当事人可另行寻求合法途径解决。综上所述，本案交通事故对孙宝洪造成的损失为282081.57元，扣除相关垫付费用后，赔偿义务人平安保险公司还应在交强险规定的责任限额内赔偿110000元，在商业三者险约定的责任限额内赔偿120666.78元。鉴定费1800元应由刘琼凤承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款，第二十四条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十八条规定，判决：“一、被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司于本判决生效之日起七日内在机动车交通事故责任强制保险规定的责任限额内赔偿原告孙宝洪交通事故损失110000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司于本判决生效之日起七日内在机动车交通事故商业第三者责任保险约定的责任限额内赔偿原告孙宝洪交通事故损失120666.78元；三、被告刘琼凤于本判决生效之日起七日内赔偿原告孙宝洪鉴定费1800元；四、驳回原告孙宝洪的其他诉讼请求。案件受理费5340元，减半收取计2670元，由被告刘琼凤负担。”二审审理期间，各方当事人均无新证据提交。上诉人及一审被告对一审认定的医疗时长有异议，仅认可2017年12月28日到2018年2月1日以及2018年12月20日至2019年1月21日两次住院的时间；被上诉人对一审认定事实无异议。经审查，一审认定事实与本院查明一致，本院予以确认，对上诉人提出的异议及申请鉴定的要求，本院结合争议焦点予以评述。结合诉辩双方的主张，本案争议焦点为：上诉人的上诉请求是否成立？本院认为，上诉人不认可孙宝洪的四次住院时间分别为：1、2018年2月3日至2018年3月7日在云南省中医医院住院治疗32天。本次住院的病情证明与出院记录中明确写明诊断病因为：右踝骨折、右腓骨下段骨折内固定术后功能障碍、右内、后踝骨折及右踝关节半脱位。病因与上诉人认可的第一次住院病因一致，出院情况中记载患者右踝活动仍受限、不能单独站立及行走等，可见孙宝洪此时右踝骨折并未痊愈；2、2018年3月16日至2018年4月16日在云南省中医医院住院治疗31天，诊断病因与前述一致；3、2019年2月21日至2019年2月26日在云南省中医医院住院治疗5天，诊断病因与前述一致；4、2019年2月27日至5月10日在云南联顿骨科医院住院治疗72天，入院诊断为右踝关节骨折术后、右踝关节创伤性关节炎。综合以上四次住院的病情诊断及相关治疗措施来看，孙宝洪的四次住院与交通事故受伤后右脚踝创伤有关，每次住院均以治疗右脚骨折为主，上诉人并无充分理由证实被上诉人四次住院完全与交通事故无关，故对上诉人要求鉴定被上诉人孙宝洪住院时长合理性的申请，本院不予准许。一审法院据此认定孙宝洪的住院时长为207天并无不当，本院予以确认。综上所述，平安保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚、适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2676元，由中国平安财产保险股份有限公司云南分公司负担。本判决为终审判决。审判长  许莉审判员  蔡芸审判员  汪佳二〇二〇年七月九日法官助理殷肖书记员陈攀宇