安徽省怀宁县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0822民初2022号 原告:陈和苗,男,汉族,1941年5月9日出生,住安徽省怀宁县。 委托诉讼代理人：黎小惠，安徽长江人律师事务所律师。 被告：潘建中，男，汉族，1983年3月13日出生，住安徽省怀宁县。 被告：怀宁县石门湖运输有限责任公司，住所地安徽省怀宁县月山镇月山居民委员会，统一社会信用代码91340822563432202N。 法定代表人：胡和生，该公司经理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司，住所地安徽省怀宁县高河镇稼先路**，统一社会信用代91340822704939913J。 负责人：贾先南，该公司经理。 委托诉讼代理人：胡浩然，该公司员工。 原告陈和苗与被告潘建中、被告怀宁县石门湖运输有限责任公司、被告中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月1日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈和苗及其委托诉讼代理人黎小惠，被告中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司的委托诉讼代理人胡浩然到庭参加诉讼。被告潘建中、被告怀宁县石门湖运输有限责任公司经本院合法传唤无正当理由未到庭。本案现已审理终结。 陈和苗向本院提出诉讼请求：1.判令潘建中、怀宁县石门湖运输有限责任公司赔偿陈和苗各项损失206423.73元；2.判令中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司在保险限额内承担赔偿责任；3.案件受理费由潘建中、怀宁县石门湖运输有限责任公司、中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司共同负担。事实和理由：2019年11月7日7时35分许，潘建中驾驶属怀宁县石门湖运输有限责任公司所有的皖Ｈ×××××重型自卸货车沿狮洪线由西向东行驶至20Ｋ＋180Ｍ处，碰撞由南向北横过公路的行人陈和苗，致陈和苗受伤，陈和苗受伤后立即被送至安庆市立医院进行住院治疗，陈和苗的伤情诊断为：1.左足毁损伤；2.左第3、6肋骨骨折；3.左足1-5趾骨骨折；4.硬膜外血肿。陈和苗于2019年12月2日出院。2019年12月7日，陈和苗因左足趾蹼感染再次被送至安庆市立医院进行住院治疗，陈和苗的伤情诊断为：左足趾蹼破溃。陈和苗于2019年12月14日出院，在治疗期间共花去医疗费19807.93元。该起道路交通事故经怀宁县公安局交通警察大队认定，潘建中负事故的全部责任，陈和苗不负事故责任。陈和苗因本起交通事故所造成的伤情经司法鉴定机构鉴定构成七级伤残，陈和苗因本起交通事故所造成的误工期、护理期、营养期分别为180、90日、90日。陈和苗左膝关节以下远端部位截肢，经司法鉴定机构鉴定，左膝关节间隙至残肢末端的长度为25ｃｍ,软组织长度为0ｃｍ,胫骨实际有效作用力臂为25ｃｍ,属小腿长残肢：依据国家民政部颁布的《中国康复辅助器具目录》及参照《中国康复辅助器具基本产品指导价格目录》的相关规定。根据被鉴定人的截肢部位、伤残情况、残肢状况、年龄等综合因素论证：被鉴定需配置稳定性较好的“普通适用型”康复辅助器具（骨骼式小腿假肢）。1.假肢配置费用：“普通适用型”康复辅助器具（骨骼式腿假肢），配置费用：贰万陆仟元，配置类型：ＧＢ／Ｔ13461；2.假肢更换期限：假肢更换期限为每四年更换一次（残疾助器具为不可分割性产品，不满一次建议按一次计算）；3.假肢维护费用：每次装配假肢的第一年免费维修，以后每年的维护费为假肢单价的6%；4.假肢训练时间：为更好掌握和操作使用假肢，首次装配假肢需进行功能训练约25天、功能训练费120元／天，以后装配假肢不需要功能训练，不产生训练费；5.假肢配置的费用，不包含配置假肢时的交通、食宿及护理费用。皖Ｈ×××××重型自卸货车已在中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及责任限额为500000元不计免赔率第三者责任商业保险。该起事故造成陈和苗的损失为：医疗费19807.93元、护理费12198.6元（135.54元／天×90天）、误工费23137.2元（128.54元／天×180天）、住院伙食补助费1280元（40元／天×32天）、营养费3600元（40元／天×90天）、交通费1000元、残疾赔偿金75080元（37540元／年×5年×40%）、鉴定费6200元、残疾辅助器具费26000元、功能训练费3000元（120元／天×25天）、维修费3120元（26000元×0.06）×2年、精神损害抚慰金32000元，合计206423.73元。陈和苗为维护自身合法权益，请求法院依法支持其前述诉讼请求。 潘建中共同辩称，1.对事故的发生及责任认定无异议；2.皖Ｈ×××××重型自卸货车已在中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及责任限额为500000元不计免赔率第三者责任商业保险，本起事故发生在保险期间内，陈和苗的各项损失应当由中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司承担赔偿责任；3.事故发生后，潘建中为陈和苗垫付各项费用38407.93元，请求在本案中一并处理。 怀宁县石门湖运输有限责任公司未提出答辩。 中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司辩称，1.对事故发生、责任认定及保险投保情况没有异议，对陈和苗主张的护理期、住院伙食补助费、营养费及残疾赔偿金无异议；2.医疗费应当凭据计算，还应扣除10%的非医保用药费用；3.陈和苗主张精神损害抚慰金、交通费过高，请求依法酌减；4.陈和苗已经年满78周岁，已达法定的退休年龄，其误工费不应支持；陈和苗主张的护理费标准过高，应按2018年度安徽省居民服务业的行业工资标准123.48元/天计算，5.陈和苗已经到庭，并未发现其配备假肢，应实际配备假肢后凭据与维修费再另行主张，功能训练费不在保险合同约定的赔偿范围内；6.事故发生后，中国人民财产保险股份有限公司安庆市分公司为陈和苗垫付医疗费10000元，请求在赔偿款中扣除；7.中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司不承担本案的案件受理费及鉴定费。 经审理查明：2019年11月7日7时35分许，潘建中驾驶属怀宁县石门湖运输有限责任公司所有的皖Ｈ×××××重型自卸货车沿狮洪线由西向东行驶至20Ｋ＋180Ｍ处，碰撞由南向北横过公路的行人陈和苗，致陈和苗受伤，陈和苗受伤后立即被送至安庆市立医院进行住院治疗，陈和苗的伤情诊断为：1.左足毁损伤；2.左第3、6肋骨骨折；3.左足1-5趾骨骨折；4.硬膜外血肿。陈和苗于2019年12月2日出院。2019年12月7日，陈和苗因左足趾蹼感染再次被送至安庆市立医院进行住院治疗，陈和苗的伤情诊断为：左足趾蹼破溃。陈和苗于2019年12月14日出院，在治疗期间共花去医疗费19807.93元。该起道路交通事故经怀宁县公安局交通警察大队认定，潘建中负事故的全部责任，陈和苗不负事故责任。事故发生后，潘建中为陈和苗垫付各项费用38407.93元，中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司为陈和苗垫付医疗费10000元。2020年4月1日，本院委托安徽正邦司法鉴定所对陈和苗的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行鉴定，2020年4月9日，安徽正邦司法鉴定所出具皖正邦【2020】临鉴字第229号《司法鉴定意见书》，结论为：1.被鉴定人陈和苗因道路交通事故致左下肢损伤自踝关节以上截肢，构成七级伤残；2.建议给予被鉴定人伤后误工期180日、护理期90日、营养期90日。2020年4月15日，本院委托山东省正邦假肢赔偿鉴定中心对陈和苗的假肢配置费用、更换周期、维护费用进行鉴定，2020年5月7日，山东省正邦假肢赔偿鉴定中心出具鲁正鉴字【2020】0090号《鉴定报告》，结论为：被鉴定人陈和苗左膝关节以下远端部位截肢，左膝关节间隙至残肢末端的长度为25ｃｍ,软组织长度为0ｃｍ,胫骨实际有效作用力臂为25ｃｍ,属小腿长残肢：依据国家民政部颁布的《中国康复辅助器具目录》及参照《中国康复辅助器具基本产品指导价格目录》的相关规定。根据被鉴定人的截肢部位、伤残情况、残肢状况、年龄等综合因素论证：被鉴定需配置稳定性较好的“普通适用型”康复辅助器具（骨骼式小腿假肢）。1.假肢配置费用：“普通适用型”康复辅助器具（骨骼式腿假肢），配置费用：贰万陆仟元（￥：260000），配置类型：ＧＢ／Ｔ13461；2.假肢更换期限：假肢更换期限为每四年更换一次（残疾助器具为不可分割性产品，不满一次建议按一次计算）；3.假肢维护费用：每次装配假肢的第一年免费维修，以后每年的维护费为假肢单价的6%。4.假肢训练时间：为更好掌握和操作使用假肢，首次装配假肢需进行功能训练约25天、功能训练费120元／天，以后装配假肢不需要功能训练，不产生训练费；5.假肢配置的费用，不包含配置假肢时的交通、食宿及护理费用。陈和苗为此共支付鉴定费6200元。皖Ｈ×××××重型自卸货车已在中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及责任限额为500000元不计免赔率第三者责任商业保险。本起交通事故发生在上述保险合同的保险期间内。 另查明，陈和苗在事故发生前在家从事农业生产及辅助村委会护林员开展工作。 认定上述事实的证据有：当事人的陈述，陈和苗身份证复印件，怀宁县公安局交警大队出具的《道路交通事故认定书》，安庆市立医院的住院病案、医药费票据，怀宁县洪铺镇人民政府与怀宁县洪铺镇金鸡村村民委员会共同出具的《证明》、农村土地承包经营权证，安徽正邦司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》、山东正邦假肢赔偿鉴定中心出具的《鉴定报告》、鉴定费发票，皖Ｈ×××××重型自卸货车的《行驶证》复印件、潘建中的《驾驶证》复印件，陈和苗的儿子陈节才向潘建中出具的收条、保险单复印件等。 本院认为，潘建中驾驶属怀宁县石门湖运输有限责任公司所有的皖Ｈ×××××重型自卸货车发生道路交通事故致陈和苗受伤，事实存在，应予认定。怀宁县公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》适用法律正确，定责恰当，应予采信。双方对陈和苗主张无异议的部分，本院予以确认。山东正邦假肢赔偿鉴定中心出具的《鉴定报告》，其鉴定结论客观公正，应予采信，陈和苗主张的残疾辅助器具费、残疾辅助器具的维修费、功能训练费有事实及法律依据，可以不待费用实际发生后先行主张。中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司所持不承担本案案件受理费及鉴定费的辩解理由，无法律依据，不予采纳。中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司所持的应当扣除10%非医保用药费用的辩解理由，因未提交证据证明其已就该免责条款向投保人履行了告知义务，亦未提交证据证明非医保用药费用金额，故不予采纳。陈和苗按2019年度安徽省农业的行业工资标准128.54元／天主张误工费、按2019年度居民服务业的行业工资标准135.54元／天主张护理费有事实依据及法律依据。陈和苗主张的交通费过高，根据其治疗的时间和地点，酌定为700元；根据侵权人的过错程度，侵权行为的后果等因素，本院将陈和苗的精神损害抚慰金酌定为30000元。根据查明的事实，陈和苗的损失确认为：医疗费19807.93元、护理费12198.6元（135.54元／天×90天）、误工费23137.2元（128.54元／天×180天）、住院伙食补助费1280元、营养费3600元、交通费700元、残疾赔偿金75080元、残疾辅助器具费26000元、功能训练费3000元（120元／天×25天）、维修费3120元（26000元×0.06）×2年、精神损害抚慰金30000元，合计197923.73元。皖Ｈ×××××重型自卸货车已在中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及责任限额为500000元不计免赔率第三者责任商业保险，中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司应在机动车交通事故责任强制保险分项限额内赔偿陈和苗各项损失120000元（医疗费10000元＋护理费12198.6元＋误工费23137.2元＋交通费700元＋残疾赔偿金43964.2元＋精神损害抚慰金30000元），应在第三者责任商业保险的限额内赔偿陈和苗各项损失77923.73元（医疗费9807.93元＋住院伙食补助费1280元＋营养费3600元＋残疾赔偿金31115.8元＋残疾辅助器具费26000元＋功能训练费3000元＋维修费3120元），合计197923.73元，扣除中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司已经垫付的医疗费10000元，还应赔偿陈和苗各项损失187923.73元；陈和苗在领取上述赔偿款后，应返还潘建中垫付款38407.93元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司于本判决生效后十日内赔偿原告陈和苗各项损失187923.73元； 二、驳回原告陈和苗其他诉讼请求。 以上赔偿款汇至开户行：中国邮政储蓄银行怀宁县支行，户名：怀宁县人民法院，账号：1XX80，陈和苗在领取上述赔偿款后，应当返还潘建中垫付款38407.93元。 如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4396元，减半收取计2198元，由原告陈和苗负担98元，由被告潘建中负担800元，由被告中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司负担1300元；鉴定费6200元，由被告潘建中负担2200元，由被告中国人民财产保险股份有限公司怀宁支公司负担4000元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审判员  江挺 二〇二〇年七月二十九日 书记员  陈锋