广东省郁南县人民法院民 事 判 决 书(2020)粤5322民初617号原告：王杰金，男，汉族，1940年4月21日出生，公民身份号码：442************611，住广东省德庆县***********。委托诉讼代理人：王灼洪，男，汉族，1971年9月24日出生，公民身份号码：442************634，住广东省佛山市南海区***********************。被告：中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司，住所地：广东省云浮市区******。负责人：莫志佳，该公司总经理。委托诉讼代理人：冯家琪，广东翔浩律师事务所律师。被告：莫炳华，男，汉族，1993年4月6日出生，公民身份号码：445************211，住广东省云浮市郁南县**************。原告王杰金诉被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司（以下简称云浮人保公司）、莫炳华机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序独任审理，公开开庭进行了审理。原告王杰金的委托诉讼代理人王灼洪、被告云浮人保公司的委托诉讼代理人冯家琪、被告莫炳华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王杰金向本院提出诉讼请求：1、判令被告云浮人保公司在交强险范围内赔偿39836.04元给原告；2、判令被告莫炳华赔偿12250元给原告，并对请求1的赔偿承担连带责任；(以上合计：52086.04元)；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年11月19日6时53分，莫炳华无有效机动车驾驶证驾驶粤W*****号牌小型轿车(载陈滔、郭谨业)从郁南县************方向行驶，行驶至郁南县*********学门前路段时，右侧车头碰撞前方同向行走的行人王杰金，造成王杰金受伤及车辆损坏的道路交通事故，发生事故后，陈滔(莫炳华朋友)现场顶包肇事驾驶人。郁南县公安局交通警察大队于2019年12月21日作出交通事故认定书，认定莫炳华对事故发生负全部责任，认定王杰金不负事故责任。事故发生后，原告被送往郁南县人民医院接受治疗，住院时间自2019年11月19日至2020年1月20日，共住院62天。2020年5月22日，广东恒安司法鉴定所认定原告的伤残为：王杰金双侧额叶、右侧颞叶脑挫伤、创伤性急性硬膜下出血、创伤性蛛网膜下腔出血、额骨骨折，行脑叶部分切除术后，构成九级伤残。事故造成原告的各项损失详见后附《王杰金人身损害赔偿计算》。被告莫炳华驾驶的粤W*****号牌小型轿车的所有人是莫炳华，该车辆在云浮人保公司购买了交强险和商业第三者责任险，本次交通事故发生在上述保险期间内。事故发生后，被告至今未有支付赔偿款给原告。原告为维护自身合法权益，根据《民事诉讼法》、《道路交通安全法》等法律的规定，特向法院提起民事诉讼，请求法院支持原告的全部诉讼请求。王杰金人身损害赔偿标准：1、医疗费7368.04元；2、住院伙食补助费6200元（100元/天×62天）；3、营养费3100元（50元/天×62天）；4、伤残赔偿金17168元（17168元/年×5年×20%）；5、精神抚慰金6000元；6、护理费9300元（150元/天×62天×1人）；7、伤残鉴定费1950元；8、交通费1000元；以上合计52086.04元。原告围绕诉讼请求提交了证据，本院经审查在卷佐证。被告莫炳华书面答辩称：对于起诉人王杰金请求赔偿12250元的问题有异议。答辩人已无能力去赔偿被答辩人，当时医院费用12万多已交清。另外还有一笔出院的费用立字据。答辩人现在没有固定工作，未有能力去偿还。但所有医院费用愿意接受承担。至于其它相关赔偿责任应在交强险范围内赔偿，恳请法官依法判决，以维护答辩人的合法权益。被告莫炳华围绕答辩提供了证据，本院经审查在卷佐证。被告云浮人保公司书面答辩称：1、本次事故存在驾驶员莫炳华无有效机动车驾驶证及故意离开事故现场的违约情形，属于保险条款中约定的免责，保险公司依法不应承担赔付责任。理由如下：关于本案的事故责任认定，郁南县公安局交通警察大队道路交通事故认定书(第445************182号)的道路交通事故发生经过：2019年11月19日6时53分许，莫炳华无有效机动车驾驶证驾驶小型轿车，发生事故后，陈滔(莫炳华朋友)现场顶包肇事驾驶人。”根据《道路交通安全法》第七十条规定“在道路上发生交通事故，车辆驾驶员应当立即停车，保护现场；”本案中，被告莫炳华驾驶车辆粤W*****号小型轿车碰撞行人，依法属于需要“保护现场并立即报警”的情形。同时，事故现场应作综合考量，除了事故车辆以及现场状况外，驾驶人也应是重要组成部分，其当时是否存在禁驾情形等因素，是确定事故原因、性质、后果的重要依据。现经交警大队查明驾驶人亦存在不法驾驶状态的行为，因此答辩人拒绝理赔的理由依法有据应当予以支持。2、本次事故存在驾驶员莫炳华无有效机动车驾驶证及故意离开事故现场的违约情形，从保险合同约定来看，本案我公司保险合同免责条款依法应当产生效力。结合本案所涉“机动车商业保险条款”中“责任免除”部分的第二十四条规定：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成被保险机动车的任何损失和费用，保险人均不负责赔偿；(二)驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；3、无驾驶证，驾驶证被依法拘留、暂扣、吊销、注销期间。”本案中，保险人已将发生保险事故后存在上述情况作为免责事由，且作出足以引起投保人注意的提示，该免责条款对原告产生效力。另据保险法第二十一条规定：“投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致事故的性质、原因、损失程度等难以确定，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿责任或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外”。本案被告莫炳华未依法采取措施逃离事故现场的行为，属于严重违约行为和违法行为，因此保险人不应当承担保险责任。对于被答辩人主张的各项赔偿项目，没有依据和不合理部分的主张应不予支持。1、医疗费，由法院依法核实。2、营养费，由于原告构成九级伤残，因此根据相关规定应当按照5000元×伤残指数20%=1000元。3、精神抚慰金，根据最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第9条规定，精神损害抚慰金包括以下方式：(1)致人伤残的，为残疾赔偿金；(2)致人死亡的，为死亡赔偿金；(3)其他损害情形的精神抚慰金。据此，本案被答辩人提出残疾赔偿金的请求又提出精神抚慰金的请求，显然是重复赔偿，没有理由且数额过高，请求法庭不予支持。4、交通费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”但被答辩人未能提供相应的交通票据，因此请求法庭依法驳回被答辩人此项请求。综上，请求法院采纳答辩人的意见，驳回原告不合理的、于法无据的诉讼请求。被告云浮人保公司围绕答辩提供了证据，本院经审查在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年11月19日6时53分许，被告莫炳华无有效机动车驾驶证驾驶粤W*****号牌小型轿车(载陈滔、郭谨业)从郁南县***********方向行驶，行驶至郁南县*********学门前路段时，右侧车头碰撞前方同向行走的行人原告王杰金，造成王杰金受伤及车辆损坏的道路交通事故，发生事故后，陈滔(莫炳华朋友)现场顶包肇事驾驶人。事故发生后，原告被送往郁南县人民医院急诊及住院治疗，住院时间自2019年11月19日至2020年1月20日，共住院62天。出院诊断：急性重型闭合性颅脑损伤：1、双侧额叶、右侧颞叶脑挫伤；2、创伤性急性硬膜下出血；3、创伤性蛛网膜下出血；4、额骨骨折；5、头皮裂伤；6、多处挫伤；7、双肘部皮肤裂伤；8、肺部感染；9、胸腔积液；10、低蛋白血症；11、贫血；12、电解质代谢紊乱；13、高血压3级。出院医嘱：住院期间留陪人1人，注意加强看护，避免头部外伤；注意保护头部。……。原告住院期间陪护人为其儿子或外孙。被告莫炳华于2019年11月19日支付了王杰金的急诊费292.2元。莫炳华分别于2019年11月20日、11月23日、12月1日在郁南县郁中药房购买了人血白蛋白18瓶[总金额10620元（3540元+3540元+3540元）]给原告使用。原告的住院医疗费110893.24元中莫炳华支付了103999.24元，原告支付了6894元。另外，原告经征得莫炳华同意后在住院治疗期间聘请了一护工护理，莫炳华支付了护工费13800元。郁南县公安局交通警察大队于2019年12月21日作出第445************182号《道路交通事故认定书》，认定被告莫炳华对事故的发生负事故的全部责任，原告王杰金对事故的发生不负事故责任。2020年3月16日，原告到郁南县人民医院门诊治疗，支出医疗费474.04元（43.01元+431.03元）。2020年4月27日，原告王杰金到广东恒安司法鉴定所进行伤残程度鉴定，广东恒安司法鉴定所于2020年5月22日作出恒安司鉴所[2020]临鉴字第109号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人王杰金双侧额叶、右侧颞叶脑挫伤、创伤性急性硬膜下出血、创伤性蛛网膜下腔出血、额骨骨折，行脑叶部分切除术后，构成九级伤残（伤残赔偿指数20%）。王杰金支出司法鉴定费1950元。另查明，原告王杰金户籍居住地广东省德庆县***********，城乡区域代码为220。再查明，被告莫炳华所有并驾驶的粤W*****号牌小型轿车在被告云浮人保公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险，机动车交通事故责任强制保险的保险期限自2018年12月2日至2019年12月2日，责任限额：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元。机动车商业保险的保险期限自2018年12月2日至2019年12月2日，责任限额：第三者责任保险限额500000元和不计免赔等。《机动车综合商业保险条款》第二十四条约定：在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：......(二)驾驶人有下列情形之一者：......3、无驾驶证，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间；......。2020年5月26日，原告王杰金向本院提出诉讼请求：1、判令被告云浮人保公司在交强险范围内赔偿39836.04元给原告；2、判令被告莫炳华赔偿12250元给原告，并对请求1的赔偿承担连带责任；(以上合计：52086.04元)；3、本案诉讼费由被告承担。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。关于交通事故责任认定，郁南县公安局交通警察大队作出的第445************182号《道路交通事故认定书》，认定被告莫炳华对事故的发生负事故的全部责任，原告王杰金对事故的发生不负事故责任的认定准确，本院予以确认。关于赔偿标准的适用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条规定，本解释所称“城镇居民人均可支配收入”“农村居民人均纯收入”“城镇居民人均消费性支出”“农村居民人均年生活消费支出”“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一年度。本案的道路交通事故发生时间为2019年11月19日，一审法庭辩论终结时间为2020年7月7日，广东省高级人民法院、广东省公安厅、广东省司法厅、中国保险监督管理委员会广东监管局、中国保险监督管理委员会深圳监管局联合印发的《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》（粤高法[2018]39号）于2018年4月20日起施行，该纪要施行之日起发生的道路交通事故适用该纪要，故本案赔偿项目的计算应按《广东省2019年度人身损害赔偿标准》和《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》（粤高法[2018]39号）确定的标准计算。关于赔偿金额的核定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》（粤高法[2018]39号）规定的赔偿项目以及参照《广东省2019年度人身损害赔偿标准》和原告王杰金请求核定：1、原告的医疗费122279.48元[292.2元（被告莫炳华支出急诊费）+10620元（被告莫炳华购买人血白蛋白费用）+110893.24元（原告住院医疗费，其中莫炳华支付103999.24元，原告支付6894元）+474.04元（原告门诊医疗费）]，其中被告莫炳华支出114911.44元，原告支出7368.04元；2、住院伙食补助费6200元[100元/天×62天（住院天数）]；3、营养费1000元[5000元×20%（伤残赔偿指数）]；4、残疾赔偿金17168元[17168元/年×5年×20%（伤残赔偿指数）]；5、原告在交通事故中致残，给其带来精神上的痛苦，根据原告的伤残程度，原告请求精神损害抚慰金6000元，本院予以核定；6、原告请求护理费9300元，但被告莫炳华根据原告提供的护工聘用需求单已支付了聘用护工费13800元，故对该请求不予核定；7、伤残鉴定费1950元；8、交通费1890元[30元/天×63天（住院天数+门诊天数）]，原告请求1000元，故按原告请求核定交通费为1000元；以上合计40686.04元。原告请求超出本院核定范围的，本院不予支持。关于赔偿责任，在本案的交通事故中，过错方应根据事故责任的大小承担相应的民事责任，被告莫炳华对事故的发生负事故的全部责任，故莫炳华对交通事故造成原告王杰金的损失负全部的赔偿责任。粤W*****号牌小型轿车在被告云浮人保公司投保了机动车第三者责任强制保险，且在保险期限内发生交通事故，故云浮人保公司应在机动车第三者责任强制保险责任限额（死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元）范围内直接赔偿36118元[死亡伤残赔偿限额26118元（残疾赔偿金17168元+伤残鉴定费1950元+精神损害抚慰金6000元+交通费1000元）+医疗费用赔偿限额10000元]给原告王杰金。被告莫炳华无有效机动车驾驶证驾驶粤W*****号牌小型轿车发生交通事故，该车在被告云浮人保公司处投保了商业第三者责任险(保额500000元)加不计免赔，事故发生在保险期限内。商业第三者责任险是机动车综合商业保险的一种，受《机动车综合商业保险条款》的约束，《机动车综合商业保险条款》第二十四条约定：在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：......(二)驾驶人有下列情形之一者：......3、无驾驶证，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间；......。因此，云浮人保公司在商业第三者责任险范围内免赔的抗辩意见，理据充分，本院予以支持。对于超出被告云浮人保公司第三者责任强制保险责任限额部分的费用4568.04元（40686.04元-36118元），被告莫炳华负全部的赔偿责任，即由莫炳华赔偿4568.04元给原告王杰金。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第八十四条、第一百零六条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司在本判决发生法律效力之日起五日内赔偿交通事故损失36118元给原告王杰金；二、被告莫炳华在本判决发生法律效力之日起五日内赔偿交通事故损失4568.04元给原告王杰金；三、驳回原告王杰金的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费551.08元（已减半收取），原告王杰金负担175.6元，被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司负担351.48元，被告莫炳华负担25元（被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司负担的351.48元和被告莫炳华负担的25元原告已预付，由被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司和被告莫炳华在支付上述赔偿款时一并返还给原告，本院不另作收退）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省云浮市中级人民法院。审判员 周涛年七月十五日书记员 曾   碧   健