西安铁路运输法院 民 事 判 决 书 (2020)陕7102民初89号  原告：孟进喜。委托诉讼代理人：李焱，陕西圣迪律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘昭，陕西圣迪律师事务所律师。被告：纪玖零。被告：沈阳黑曼巴物流服务有限公司。法定代表人：董波，该公司总经理。委托诉讼代理人：许剑，男，该公司员工。委托诉讼代理人：丁继伟，辽宁万事达律师事务所律师。被告：国泰财产保险有限责任公司。法定代表人：韩歆毅，该公司董事长。委托诉讼代理人：郭一杰，陕西迈盛律师事务所律师。 原告孟进喜与被告纪玖零、沈阳黑曼巴物流服务有限公司（以下简称“沈阳黑曼巴公司”）、国泰财产保险有限责任公司（以下简称“国泰保险公司”）健康权纠纷一案，本院于2020年1月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孟进喜的委托诉讼代理人刘昭，被告纪玖零，被告国泰保险公司的委托诉讼代理人郭一杰到庭参加诉讼，被告沈阳黑曼巴公司经传票传唤逾期未到庭。本案现已审理终结。原告孟进喜向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费38 033.27元、住院伙食补助费400元、营养费2700元、后续治疗费3000元、护理费10 800元、交通费500元、残疾赔偿金50 537.2元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2280元，以上共计113 250.47元，扣除被告纪玖零已垫付的11 000元后，原告实际主张102 250.47元；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年9月28日11时许，被告纪玖零骑电动车沿西安市丈八五路由南向北行驶至丈八五路高科尚都门口北侧附近时，与原告孟进喜所骑电动车碰撞，致两车受损、孟进喜受伤，造成交通事故。事故认定书认定被告纪玖零负全部责任，原告孟进喜无责任。事故发生后，原告被送往西安高新医院救治，住院4天，出院诊断为：1.胸12椎体压缩性骨折；2.闭合性颅脑损伤；3.左侧胸壁软组织损伤。事故发生后，被告纪玖零仅垫付部分医疗费，原被告就赔偿事宜协商未果，原告为维护自身合法权益，依法提起诉讼。被告纪玖零辩称：交通事故属实，对事故责任划分无异议；肇事车辆所有人为沈阳黑曼巴公司，事故发生时由我驾驶，我是该公司员工，事发时正在给“饿了么”平台送外卖，属于履行职务行为；事发后，我向原告垫付医疗费1 1000元，希望在本案中一并处理垫付费用。 被告沈阳黑曼巴公司未出庭应诉，在参与庭前证据交换和庭后提交的书面答辩意见中辩称：认可事发时纪玖零所骑电动自行车系沈阳黑曼巴公司所有；沈阳黑曼巴公司已为纪玖零投保了国泰保险公司的《饿了么物流配送合作商雇主责任保险》，此次事故发生在国泰保险公司保单的承保责任范围之内，且在保险期间，因此国泰保险公司应当在责任范围内向原告承担赔偿责任；沈阳黑曼巴公司与骑手纪玖零是订单配送承揽关系，沈阳黑曼巴公司不应当承担赔偿责任，国泰保险公司理赔以外产生的各项费用应由骑手纪玖零独立承担赔偿责任。 被告国泰保险公司辩称：本案系健康权纠纷，沈阳黑曼巴公司在我公司为纪玖零投保雇主责任险附加第三者责任保险，限额为20万元，我公司与沈阳黑曼巴公司、纪玖零存在保险合同关系，对原告不存在实际侵权行为，并非本案适格被告，原告不应当按照机动车交通事故责任纠纷案件的相关法律规定，将我公司列为其侵权责任纠纷案件中的共同被告一并起诉，本案亦不符合保险法第六十五条第二款规定的适用条件，原告的各项损失我公司不予承担，请求依法驳回原告对我公司的起诉，保险合同关系应另案处理。本案的侵权人及雇主向伤者赔偿完毕后，可以按照保险合同约定向我公司申请理赔，理赔条件为侵权人与投保人关系证明以及侵权人在接单送外卖的合同路程中发生交通事故等证据。我公司仅承保被告沈阳黑曼巴公司的雇员在从事保单载明的与被保险人业务有关的工作时，由于意外或疏忽造成的第三者人身伤亡或直接财产损失。目前沈阳黑曼巴公司未提供资质证照、雇佣关系证明、纪玖零的外卖接单凭证等资料，我公司无法确认事故是否属于保险责任期间。我公司需结合事故认定书的责任划分，确认沈阳黑曼巴公司和我公司应承担的责任范围。原告诉请的医疗费需要结合其提供的病历、诊断证明、医疗费发票等原始单据进行核实，医疗费应按照原告接受治疗的当地医保部门规定的可报销范围赔付；住院伙食补助费需核实医疗费中是否包含普食费，不予重复赔付；二次手术费原告应待实际发生后另行主张；护理费和营养费需提供相应的诊断意见，护理费需提供护理费票据及对应的劳务协议，且最高赔偿天数不超过90天；交通费仅认可住院、出院两次，具体金额请法院酌定；残疾辅助器具费需结合医嘱，非必要费用不予认可；根据保险合同约定，原告伤残鉴定的标准应当适用《人身保险伤残评定标准及代码》（JP/T0083-2013）,残疾赔偿金按照保险限额20万元的7%计算；鉴定费属于间接损失，我公司不予承担。本院对本案事实认定如下：2019年9月28日11时许，被告纪玖零骑电动自行车，沿西安市丈八五路由南向北行驶至丈八五路高科尚都门前北侧附近时，与原告孟进喜所骑电动自行车碰撞，致两车受损、孟进喜受伤，造成道路交通事故。2019年10月15日，西安市公安局交通警察支队高新大队作出第610106420190006769号《道路交通事故认定书（简易程序）》（以下简称“事故认定书”），认定纪玖零负事故全部责任，孟进喜无责任。事故发生后，原告被送往西安高新医院住院治疗4天，出院诊断为：1.胸12椎体压缩性骨折；2.闭合性颅脑损伤；3.左侧胸壁软组织损伤。出院医嘱：1.术后腰背支具固定2月，禁止弯腰负重活动；2.碳酸钙D3片600mg，口服，2次/日，骨化三醇滴丸0.25ug,口服，1次/日；3.1月后门诊复查；4.随诊。原告因本案交通事故产生医疗费共计38 033.27元，其中原告支付27 033.27元，被告纪玖零垫付11 000元。诉讼期间，本院根据原告申请，提请西安铁路运输中级法院委托鉴定机构进行司法鉴定。2020年6月1日，陕西蓝图司法鉴定中心出具陕蓝司法鉴定中心[2020]临鉴字第43号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.孟进喜本次外伤所致胸12椎体压缩性骨折，骨水泥注入术后，椎体前缘压缩程度达1/3，构成十级伤残；2.孟进喜本次外伤建议其误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日；3.孟进喜后续治疗费约需叁仟元。原告支付鉴定费2280元。另查明，上海拉扎斯信息科技有限公司系“饿了么”网络平台运营商。2019年1月31日，上海拉扎斯信息科技有限公司与被告国泰保险公司签订《国泰﹠饿了么网络平台业务技术合作框架协议》，约定由被告国泰保险公司为“饿了么”平台的物流合作商提供雇主责任险产品。被告沈阳黑曼巴公司是上海拉扎斯信息科技有限公司的物流供应商，根据《国泰﹠饿了么网络平台业务技术合作框架协议》在被告国泰保险公司为其公司骑手纪玖零投保雇主责任保险附加第三者责任保险，保险限额为20万元，保险期间为2019年9月25日7时39分2秒起至2019年10月24日23时59分59秒止。本案事故发生在被告纪玖零履行职务期间，事发时被告纪玖零所骑电动自行车系被告沈阳黑曼巴公司所有。上述事实，有当事人陈述、答辩状、庭前证据交换笔录、庭审笔录、事故认定书、西安高新医院门诊病历、住院病案、诊断证明、出院证、医疗费发票、住院结账汇总清单、鉴定意见书、鉴定费收款收据、国泰财产保险有限责任公司饿了么物流配送合作商雇主责任险保险单、《国泰﹠饿了么网络平台业务技术合作框架协议》等证据在卷佐证。本院认为，侵害他人人身权益，应当承担侵权责任。用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。本案中，被告纪玖零系被告沈阳黑曼巴公司的骑手，本案交通事故发生在其履行职务期间，事故认定书认定被告纪玖零负事故全部责任，原告孟进喜无事故责任，故原告的各项损失应当由被告沈阳黑曼巴公司承担赔偿责任。原告主张被告国泰保险公司在雇主责任险附加第三者责任保险限额内向其承担赔偿责任。因本案系侵权纠纷，事故发生于非机动车之间，国泰保险公司并非本案当然被告，且其已明确表示不同意在本案中一并处理保险理赔事宜，根据合同相对性原则，原告请求国泰保险公司在本案中向其承担赔偿责任于法无据，本院不予支持。被告沈阳黑曼巴公司向原告承担赔偿责任后，可根据保险合同约定向被告国泰保险公司申请理赔。本院确认原告因本案交通事故产生的各项损失如下：1.医疗费，根据原告提交的门诊病历、住院病案、诊断证明、出院证、医疗费发票、住院结账汇总清单，本院确认原告因伤治疗产生医疗费38 033.27元，其中原告支付27 033.27元、被告纪玖零垫付11 000元；2.后续治疗费，本院根据鉴定意见书，确认原告的后续治疗费为3000元；3.住院伙食补助费，原告因伤住院4天，住院伙食补助费参照陕西省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/天计算为400元；4.营养费，原告的营养期经鉴定为90天，营养费按30元/天计算为2700元；5.护理费，原告的护理期经鉴定为90天，原告未举证证明护理人员因护理其致收入减损情况，护理费应参照2018年度陕西省私营单位居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资34 199元(即93.7元/天)计算为8433元；6.交通费，原告因伤住院4天，门诊就医1次，交通费按20元/天计算5天为100元；7.残疾赔偿金，截止定残日，原告年满66周岁，其伤情经鉴定构成十级伤残，残疾赔偿金应按照2019年度陕西省城镇居民人均可支配收入36 098元计算14年为50 537.2元；8.精神损害抚慰金，本院根据原告的伤残等级酌定其精神损害抚慰金为5000元；9.鉴定费，本案鉴定存在必要性，本院根据原告提交的鉴定意见书及鉴定费收款收据，确认其支付鉴定费2280元。综上，原告的各项损失共计110 483.47元，应当由被告沈阳黑曼巴公司向原告承担赔偿责任，因被告纪玖零已向原告垫付医疗费11 000元，故被告沈阳黑曼巴公司应当向原告赔偿99 483.47元，并向被告纪玖零返还垫付原告的医疗费11 000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条之规定，判决如下：一、被告沈阳黑曼巴物流服务有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告孟进喜医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费共计99 483.47元，并向被告纪玖零返还垫付原告的医疗费11 000元；二、驳回原告孟进喜的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1173元，由原告孟进喜负担143元，被告沈阳黑曼巴物流服务有限公司负担1030元。因原告已预交，故被告沈阳黑曼巴物流服务有限公司应当于本判决生效之日起十日内将其负担的诉讼费直接支付给原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提交副本，上诉于西安铁路运输中级法院。                              审  判  员     王娟娟  二○二○年七月八日   书  记  员     高  盈1