广东省揭阳市揭东区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤5203民初476号原告：张某某，男，2004年6月12日出生，汉族，住广东省揭阳市揭东区*************，公民身份号码：445***************。法定代理人：张艳芳，女，1983年1月8日出生，汉族，住广东省揭阳市揭东区*************，公民身份号码：445***************。系原告母亲。委托诉讼代理人：周海生，广东凌信律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司揭阳中心支公司，住所地：广东省揭阳市**************************，统一社会信用代码：914***************。负责人：彭伟豪，总经理。委托诉讼代理人：王心勉，该公司员工。被告：中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司，住所地：广东省揭阳市东山区***********、二层，统一社会信用代码：914**************。负责人：蒋超，总经理。被告：众安在线财产保险股份有限公司，住所地：上海市黄浦区****************，统一社会信用代码：913**************。负责人：欧亚平，总经理。被告：张冰辉，男，1979年9月29日出生，汉族，住广东省揭阳市揭东区***********，公民身份号码：445************219。原告张某某诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司揭阳中心支公司（简称太平洋保险）、中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司（简称平安保险）、众安在线财产保险股份有限公司（简称众安保险）、张冰辉机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月26日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月16日公开开庭进行了审理。原告张某某的委托诉讼代理人周海生、被告太平洋保险的委托诉讼代理人王心勉到庭参加诉讼。被告平安保险、众安保险、张冰辉经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张某某向本院提出诉讼请求：1．判令四被告赔偿原告损失共计193,910.62元（已抵销被告支付医疗费10,000元）。被告太平洋保险先在交强险责任范围内赔偿，超出交强险的损失由被告平安保险与被告众安保险在商业险责任范围内赔偿，不足部分再由被告张冰辉赔偿，其中精神抚慰金在交强险范围内有限赔偿；二、本案诉讼费用由四被告共同承担。事实与理由：2019年11月24日13时37分左右，张冰辉驾驶粤V*****号小型普通客车在桂岭镇健豪村村道健豪大道路段与一辆由张某某驾驶的粤V*****号二轮摩托车发生碰撞，造成张某某受伤及双方车辆损坏的交通事故。揭阳市公安局交通警察支队市区二大队作出的第445************715号道路交通事故认定书，认定张冰辉承担全部责任，张某某无责任。原告受伤后即送往医院救治，医生诊断为：1．左股骨下段开放性粉碎性骨折；2．左侧踝关节脱位伴后踝撕脱性骨折。原告住院至2020年2月18日，出院医嘱：住院期间陪护2人，出院后全休3个月陪护1人，加强营养。嘱出院后注意休息，加强患肢功能锻炼，不适时随诊。被告太平洋保险对该客车承保交强险，被告平安保险与被告众安保险对该客车承保商业险，被告张冰辉是肇事车辆车主及驾驶员，故被告太平洋保险先在交强险责任范围内赔偿，超出交强险的损失由被告平安保险、被告众安保险在商业险责任范围内赔偿，不足部分再由被告张冰辉赔偿。原告为维护自身合法权益，特依法向贵院提出诉讼。被告太平洋保险辩称，本案粤V*****在我公司投保交强险，我公司已为原告垫付医疗费10,000元，请法院核实各被告垫付，在总赔款金额中依法剔除。具体的答辩意见如下：一、原告住院产生的医疗费：我公司已垫付。二、护理费：护理期及护理配备人员应按司法鉴定意见，未有鉴定意见应参照公安部颁发的GAT1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》指引，原告伤情左股骨下段开放性骨行手术，应按指引的，护理期60-120天，故原告的护理天数包含住院不得超过120天，且原告未有护工费票据或家属因护工而产生误工损失，诊断证明不能作为实际产生的事实，仅为参考文件，应遵循损失填补原则。请法院不予采纳。三、伙食费：请法院依法认定。四、交通费：原告未提交交通费发票，诉请无依据，实际住院天数86天，即使计算也仅能计算86天。请法院驳回。五、营养费：请法院依法认定。六、残疾赔偿金：请法院依法认定。七、后续治疗费、康复费：请法院依法认定。八、精神抚慰金：我公司并非侵权人，该费用应由侵权人承担。九、鉴定费：此费用属于原告的举证成本，应由原告自行承担。十、诉讼费：我公司并非侵权人，此费用应该由侵权人自行承担。被告平安保险辩称，一、对原告在本案的交通事故中所受到的损害深表同情与慰问。但我司只能依法依约按我司与被保险车辆粤V*****号车签订的商业险第三者险合同，在法院依法查清核实原告的经济损失总金额超过交强险保险责任限额122,000元后，我司在100万元内对原告合理、合法、合约的损失承担保险赔偿责任。二、原告诉请的医疗费，根据参照粤高法【2018】39号文件规定，超过交强险10,000元医疗费后的医疗费需扣减自费药（金额为8,338元），应由侵权人承担，我司不承担该项费用。请法院依法予以扣减。三、我司在原告受伤后，未收到垫付医疗费的申请，暂没有垫付医疗费用。对其他被告在事故发生后是否已垫付款项，请法院依法查清后，依法对原告予以核减。四、对原告诉请的护理费，我司认为医疗机构并未对原告给出住院期间和出院后需护理的意见，而且原告住院期间的护理费在其提供的医疗费用已有支付，故属重复诉请，应予以驳回。如法院依法可支持的话，鉴定机构的意见只为评估按规定允许的护理，但原告未出示相应证据证实其已实际支付护理费用，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定和参照粤高法【2018】39号文件规定，最多按实际住院天数86天每天一人护理，每人不超过150元计算标准。五、原告诉请的后续治疗费和康复费及营养费过高，鉴定机构的意见是预计和参考，同时也有按实际发生产生费用计的意见，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十九条规定，请法院依法驳回原告的该两项诉请，待原告实际产生后另自行诉请。另营养费应参照粤高法【2018】39号文件规定，请法院依法核定。六、原告诉请的交通费过高，且没有提供票据，请法院依法酌情认定；七、原告诉请的精神损害抚慰金，根据当地的情况及原告的伤情，应按3,000元/级作为合理额度。被告众安保险未作答辩。被告张冰辉未作答辩。本院对当事人提交的证据作如下认定：对当事人无异议的证据，本院予以认定并在卷佐证。对原告提交的疾病证明、入院记录、出院记录，被告太平洋保险对其真实性无异议，但对证明的内容有异议，本院认为该组证据是医生根据原告的伤情和住院时间作出的医嘱证明，本院予以认可。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年11月24日13时37分左右，张冰辉驾驶粤V*****号小型普通客车在桂岭镇健豪村村道健豪大道路段与张某某驾驶的粤V*****号二轮摩托车发生碰撞，造成张某某受伤及双方车辆损坏的交通事故。揭阳市公安局交通警察支队市区二大队作出的第445************715号道路交通事故认定书，认定张冰辉承担全部责任，张某某无责任。原告受伤后当天被送往广东省揭阳产业园人民医院救治，医生诊断为：1．左股骨下段开放性粉碎性骨折；2．左侧踝关节脱位伴后踝撕脱性骨折。至2020年2月18日出院，原告共住院86天。出院处理意见：1．住院期间陪护2人，出院后全休3个月陪护1人，加强营养；2．嘱患者出院后注意休息，不适时随诊；3．加强患肢功能锻炼。原告在住院期间，用去医疗费83,379.62元，出院后原告又支付了395元的检查费，本次事故原告共用去医疗费83,774.62元，其中被告太平洋保险垫付了医疗费10,000元。2019年4月18日，揭阳市公安局交通警察支队市区二大队做出第445************175号事故认定书，认定张冰辉负全部责任，张某某无责任。另查明，2019年9月9日粤V*****号小型普通客车在太平洋保险投保了机动车交通事故责任强制保险，保险责任限额为：死亡伤残赔偿限额110,000元，医疗费用赔偿限额10,000元，财产损失赔偿限额2,000元；无责任死亡伤残赔偿限额11,000元，医疗费用赔偿限额1,000元，财产损失赔偿限额100元；保险期间自2019年9月10日0时起至2020年9月9日24时止。2019年9月8日该车在平安保险、众安保险投保了机动车第三者责任保险，保险金额为1,000,000元，保险期间自2019年9月9日0时起至2020年9月8日24时止。本次事故发生在交强险及商业险的保险期间。在诉讼期间，根据原告的申请，本院依法委托广东正理法医临床司法鉴定所进行鉴定，2020年4月22日该所作出正理司鉴所【2020】临鉴字第147号鉴定意见书。鉴定意见如下：2019年11月24日张某某因交通事故受伤：1．构成十级伤残。2．后续治疗费15,000元；康复费3,500元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。张某某与张冰辉的道路交通事故，有揭阳市公安局交通警察支队市区二大队作出的《道路交通事故认定书》，事实清楚，证据充分，足以认定。张冰辉在本次事故中负全部责任，对事故造成原告的损失应承担全部赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和参照《广东省2019年道路交通事故人身损害赔偿标准》，本院对原告损失做如下认定：1．医疗费：根据原告提供的住院记录和医疗费发票可以确认原告的医疗费共为83,774.62元。2．护理费：综合考虑原告的伤情、医院的证明书，原告住院期间（86天）陪护人员2名，按每日150元计；二次手术15天按陪护人员1名计；出院后至定残日（2020年4月22日）共65天以1名陪护人员计，按每日120元计。即150元/天×86天×2人+150元/天×15天×1人+120元/天×65天×1人=35,850元。3．住院伙食补助费：原告住院期间按每天100元计，住院86天和后续手术15天，即101天×100元/天＝10,100元。4．营养费：因本次事故造成原告十级伤残，故按5,000元×10%=500元计。5．康复费：按鉴定意见3,500元计。6．后续治疗费：按鉴定意见15,000元计。7．残疾赔偿金：原告因本次事故造成十级伤残。按广东省上一年度农村居民人均可支配收入17,168元/年计，即17,168元/年×20×10%=34,336元。8．交通费：根据原告住院天数，按30元/天计，即101天（含二期手术住院15天）×30元/天=3,030元。9．精神损害抚慰金：原告因本次交通事故构成十级伤残，后果较为严重，依法确认被告精神损害抚慰金为5,000元。10．鉴定费：以广东正理法医临床司法鉴定所开具的发票为准，即3,350元。综上1至10项，原告的损失为199,440.62元（83,774.62元＋35,850元＋10,100元＋500元＋3,500元＋15,000元＋34,336元＋3,030元＋10,000元＋3,350元）。按照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，太平洋保险在机动车强制保险责任限额赔偿范围内对张某某承担赔偿责任，不足赔偿部分由平安保险、众安保险在机动车第三者责任保险范围内按保险合同赔偿。张某某的损失中属于交强险范围内的医疗费用限额为10,000元，属于交强险范围内的死亡伤残赔偿限额包括残疾赔偿金、交通费、护理费、康复费、精神损害抚慰金、鉴定费共85,066元。扣除太平洋保险已垫付的医疗费10,000元，太平洋保险公司在交强险限额赔偿范围内仍应赔偿原告85,066元。不足赔偿部分按双方责任承担，即由张冰辉承担100%责任。根据保险合同约定，原告不足赔偿数额部分104,374.62元【199,440.62元-95,066元）×100%】应由平安保险、众安保险在机动车第三者责任保险约定范围内赔偿。综上所述，原告请求赔偿的合理合法部分应予支持，超出的不合理部分予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司揭阳中心支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险赔偿范围内赔偿原告张某某的损失85,066元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司、众安在线财产保险股份有限公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任保险赔偿范围内共同赔偿原告张某某的损失104,374.62元。三、驳回原告张某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行上述给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,089元，由原告张某某负担49元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司揭阳中心支公司负担916元，被告中国平安财产保险股份有限公司揭阳中心支公司、众安在线财产保险股份有限公司负担1,124元。该受理费已由原告垫付，本院不予退还。被告在偿还上述债务时一并迳付给原告。上述赔偿款可直接汇入原告指定的账户，即开户行：中国工商银行股份有限公司揭东支行；户名：张艳芳；账号：201**************76。如不服本判决，可以在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。审判员  张扬庆二〇二〇年七月十五日书记员  陈秋旋相关法律法规：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。