山东省菏泽市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)鲁17民终646号 上诉人（原审原告）:许洺粗，男，1971年2月8日出生，汉族，住江西省赣州市石城县。 委托诉讼代理人：郜周斌，山东融冠律师事务所律师。 委托诉讼代理人：邵利丹，山东融冠律师事务所实习律师。 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司。住所地：菏泽市牡丹区道碑街**。 负责人：宋红亚，该公司总经理。 委托诉讼代理人：毛纪宝，男，该公司员工。 委托诉讼代理人：高群，山东君诚仁和律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：陆百重，男，1984年3月17日出生，汉族，住曹县。 委托诉讼代理人：李宪君，曹县普连法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：曹县家园运输有限公司。住。住所地：曹县磐石街道办事处三里庙村/div> 法定代表人：袁超华，该公司执行董事。 委托诉讼代理人：刘爱国，山东汤都律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：赵广法，男，1970年1月24日出生，汉族，住曹县。 委托诉讼代理人：宋瑜，山东汤都律师事务所律师。 上诉人许洺粗、中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司（以下简称菏泽人保公司）因与被上诉人陆百重、曹县家园运输有限公司（以下简称家园运输公司）、赵广法机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省曹县人民法院（2019）鲁1721民初4597号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 许洺粗上诉请求：撤销原判第二、三项，依法改判菏泽人保公司在商业三者险范围内赔偿许洺粗100万元，赵广法赔偿许洺粗1437599.085元，陆百重、佳园运输公司承担连带赔偿责任;一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：1、菏泽人保公司未尽到提示告知义务，相关免责条款无效，赵广法的逃逸行为不属于保险条款所约定的逃逸行为；2、许洺粗的住院伙食补助费应当按照山东省国家机关工作人员出差补助标准计算；3、许洺粗的残后护理费应按照城镇标准计算；4、许洺粗的残疾辅助器具费应予支持；5、陆百重在事故中存在过错，应承担相应责任。 菏泽人保公司辩称，保险人不应当承担交强险赔偿责任。 陆百重辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 佳园运输公司、赵广法辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，许洺粗关于赔偿数额的上诉理由不成立，应依法驳回。 菏泽人保公司上诉请求：撤销原判第一项，依法改判菏泽人保公司不承担交强险赔偿责任；上诉费由被上诉人承担。事实与理由：原审判决菏泽人保公司承担交强险赔偿责任，适用法律不当。 许洺粗辩称，菏泽人保公司上诉理由不成立，其应当在交强险和商业三者险范围内承担赔偿责任。 陆百重辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 佳园运输公司辩称，菏泽人保公司不承担交强险赔偿责任无法律依据，其还应在商业三者险范围承担赔偿责任。 赵广法辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，菏泽人保公司应在交强险和商业三者险范围内承担赔偿责任。 许洺粗向一审法院起诉请求：要求被告赔偿各项损失2990112.47元并承担诉讼费用。 一审法院认定事实：2018年11月7日14时50分许，赵广法驾驶鲁ＲＬ××××号重型自卸货车在曹县××路××村××段倒车时，与步行的原告发生交通事故，造成原告受伤。发生事故后，赵广法逃离现场。曹县公安局交通警察大队于2018年11月20日作出第371721120180000518号道路交通事故认定书，认定陆百重系鲁ＲＬ××××号车驾驶员，陆百重承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任；后于2019年10月11日作出第371721120180000518Ａ号道路交通事故认定书，撤销第371721120180000518号道路交通事故认定书，重新认定：赵广法系鲁ＲＬ××××号车驾驶员，发生事故后，赵广法逃逸现场，赵广法承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。鲁ＲＬ××××号车实际所有人系赵广法，挂靠在家园运输公司名下经营，在菏泽人保公司投有交强险和100万元商业三者险并不计免赔。家园运输公司投保时，菏泽人保公司已将责任免除条款对其履行了提示告知义务。 原告受伤后即至曹县县立医院住院治疗，住院7天，支付医疗费用209416.64元，住院病案长期医嘱单载有特级护理。原告后转院至曹县人民医院住院治疗，住院169天，支付医疗费用122535.54元，住院病案长期医嘱单载有一级护理、二级护理。原告出院后再次至曹县人民医院住院治疗，住院27天，支付医疗费用4555.68元，住院病案长期医嘱单载有二级护理、三级护理。家园运输公司为原告垫付医疗费15万元。原告起诉前，经该院委托，山东鲁中司法鉴定所作出司法鉴定意见书，意见为：被鉴定人许洺粗右上肢肘关节以上缺失伴右下肢膝关节以上缺失为二级伤残，左侧多发肋骨骨折为十级伤残；误工期限为200日，护理期限及人数为200日两人护理，营养期限为200日；护理依赖程度为完全护理依赖；后续医疗费用按照医疗机构实际发生的合理费用计算。原告支付鉴定费5700元。原告住院期间203天，其中200天二人护理，其余期限一人护理，其子一直对其进行护理，其妻对其护理20天，2018年11月23日至2019年5月20日请护工护理，原告支付护工费用21360元。原告购买残疾辅助器具假肢支付85000元。原告的常住人口信息载明原告文化程度专科毕业，兵役状况退出现役，户籍类型非农业家庭户口。原告之母李素秀，1941年7月12日出生，李素秀共育有包括原告在内的五名子女。 另查明，2018年度山东省城镇居民人均可支配收入39549元，城镇居民消费性支出24798元，农村居民人均可支配收入16297元，菏泽市国家机关一般工作人员出差伙食补助标准市内为80元/天。 一审法院认为，原、被告对交通事故认定书均未提出异议，交通事故认定书认定赵广法承担事故主要责任，原告承担事故次要责任，并无不当，依法予以采信。根据本案实际，应由被告赵广法对原告承担85%的赔偿责任为宜。 关于原告的医疗费，被告主张原告患有自身疾病，医疗费用中存在治疗自身疾病的费用，应予扣除，但未提交相关证据，其主张不予支持，家园运输公司申请对原告治疗自身疾病的费用进行鉴定，不予准许。原告的营养、误工及护理期限，参照鉴定机构鉴定的期限计算。据上，原告可获支持的请求范围为：医疗费336507.86元；住院伙食补助费16240元；营养费6000元；误工费20000元；护理费43660元；定残后的长期护理费325940元；残疾赔偿金727701.6元；被扶养人生活费22814.16元；残疾辅助器具费85000元；鉴定费5700元；关于原告的精神损害赔偿金，原告请求60000元，根据原告的伤残程度，结合本案实际情况，予以支持。关于原告主张的交通费，原告虽未提交相关证据，但根据原告的住院治疗及护理等情况，交通费确有实际产生，结实本案实际，原告主张5000元过高，酌情支持2500元。原告的上述损失共计1652063.62元。 被告赵广法驾驶的鲁ＲＬ××××号车在菏泽人保公司投有交强险，故菏泽人保公司应在交强险医疗费用责任赔偿限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费共计10000元，在交强险死亡伤残责任赔偿限额内赔偿原告误工费、护理费、定残后的长期护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、交通费、精神损害赔偿金共计110000元。赵广法驾驶的鲁ＲＬ××××号车虽在菏泽人保公司投有100万元商业三者险并不计免赔，但赵广法于事故发生后逃逸，属于保险条款中载明的责任免除情形，且菏泽人保公司已将该责任免除条款对投保人进行了提示告知，故菏泽人保公司在商业三者险责任限额内免除赔偿责任。原告交强险限额外的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、定残后的长期护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、交通费、鉴定费，由被告赵广法赔偿1302254.08元。鲁ＲＬ××××号车实际所有人系赵广法，挂靠在家园运输公司名下对外经营，故家园运输公司应对赵广法承担的赔偿责任承担连带赔偿责任。赵广法主张其系家园运输公司雇佣的司机，其驾驶车辆的行为系职务行为，但未提交相关证据，其主张不予支持。家园运输公司已为原告垫付医疗费150000元，扣减该款后，赵广法应再赔偿原告1152254.08元，家园运输公司承担连带赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条之规定判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司赔偿原告许洺粗各项损失共计120000元，于判决生效后十日内履行完毕；二、被告赵广法赔偿原告许洺粗各项损失共计1152254.08元，被告曹县家园运输有限公司承担连带赔偿责任，于判决生效后十日内履行完毕；三、驳回原告许洺粗对被告陆百重的诉讼请求；四、驳回原告许洺粗的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费30720元，减半收取15360元，保全申请费1020元，共计16380元，由原告许洺粗负担8825元，被告赵广法负担7555元。 二审期间，许洺粗提交下列证据：1、护理人员舒伟香常住人口信息表一份和常住人口登记卡一份，拟证明护理人员系许洺粗的妻子，为非农户口，残后护理费应当按照城镇居民标准计算；2、许洺粗装配残疾辅助器具（假肢）证明一份，拟证明许洺粗装配假肢花费85000元，依据配置意见应予支持残疾辅助器具951600元。经质证，菏泽人保公司、陆百重、家园运输公司、赵广法认为常住人口信息和常住人口登记卡证据不属于二审新证据，应在原审中提交而未提交，该证据失权。赵广法、家园运输公司认为装配残疾辅助器具证明不能证明该器具是普通适用型产品，依据《山东省工伤保险辅助器具配置目录和费用限额表标准》，上肢假肢限额10000元，大腿假肢限额22000元，该证明假肢费用过高。菏泽人保公司、陆百重对残疾辅助器具证明未予质证。 二审查明,2019年我国居民人均预期寿命为77.3岁。 本院二审查明的其他事实与原审判决认定的事实基本一致。 本院认为,关于菏泽人保公司应否承担商业三者险内赔偿责任的问题。上诉人许洺粗认为菏泽人保公司未尽到提示告知义务，应当在商业三者险范围内承担赔偿责任。《保险司法解释二》第十条规定:“保险人将法律,行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由,保险人对该条款作出提示后,投保人,被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的,人民法院不予支持。”鲁ＲＬ××××号车驾驶员赵广法发生事故后逃逸，违反了法律、行政法规的禁止性规定，该情形符合商业保险条款约定的免责情形，鲁ＲＬ××××号车挂靠在佳园运输公司名下经营。根据一审时菏泽人保公司提交的投保单和保险条款，能够证实其已对相关免责条款履行了提示义务，故菏泽人保公司不应在商业三者险范围内承担赔偿责任。 关于住院伙食补助费标准的问题。许洺粗受伤后在曹县县立医院住院治疗,一审根据法院参照当地国家机关一般工作人员的出差补助标准，按照80元/天计算许洺粗的住院伙食补助费并无不当。 关于残后护理费标准的问题。许洺粗在二审时提交的护理人员舒伟香常住人口信息表和常住人口登记卡，能够显示舒伟香系非农业户籍，许洺粗的残后护理费标准应当按照2018年度山东省城镇居民人均可支配收入计算，应为790980元（39549元/年×20年×1人×100%）。 关于残疾辅助器具费的问题。关于残疾辅助器具费问题,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条规定,残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的,可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。依据优邦假肢矫形器（上海）有限公司出具的残疾辅助器具（假肢）证明，应予支持许洺粗的残疾辅助器具费及后期更换及维修费。许洺粗假肢需要更换7次[（77.3-48）÷4年]，共配置8次；大腿硅胶锁具需要更换14次[（77.3-48）÷2年]，共配置15次；许洺粗假肢费用应为729000元[(33000元+45000元)×8次+7000元×15次]，维修费应为197200元[(33000元+45000元+7000元)×8%×29年]，共计926200元。 关于陆百重应否承担连带赔偿责任的问题。《中华人民共和国民法总则》第十一条规定,“其他法律对民事关系有特别规定的,依照其规定。”根据优先适用特别法的原则,机动车交通事故责任属于侵权责任,应当适用侵权责任法的相关规定。本案中,陆百重未实施侵权行为,对损害发生亦无过错,不符合侵权责任的构成要件,不应承担损害赔偿责任。此外,《中华人民共和国侵权责任法》第十三条规定,“法律规定承担连带责任的,被侵权人有权请求部分或者全部连带责任人承担责任”。连带责任具有法定性,即以法律规定为前提。故许洺粗请求陆百重承担连带责任于法无据,本院不予支持。 关于菏泽人保公司应否承担交强险赔偿责任。交强险本身具有社会公益性质,侧重于对交通事故第三者合法权益的保护,使其损失能得到及时的赔偿。赵广法在发生交通事故后逃逸的行为,并非免除交强险赔偿责任的法定情形,故菏泽人保公司关于因赵广法逃逸应免除其交强险赔偿责任的主张，不予采纳。 本院重新确定许洺粗受损范围如下：1、医疗费336507.86元；2、住院伙食补助费16240元；3、营养费6000元；4、误工费20000元；5、护理费43660元；6、残后护理费790980元；7、残疾赔偿金727701.6元；8、被扶养人生活费22814.16元；9、残疾辅助器具费926200元；10、鉴定费5700元；11、精神损害赔偿金60000元；12、交通费2500元，以上共计2958303.62元。应由菏泽人保公司在交强险医疗费用限额内赔偿许洺粗医疗费、住院伙食补助费、营养费共计10000元，在交强险死亡伤残限额内赔偿许洺粗误工费、护理费、定残后的长期护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、交通费、精神损害赔偿金共计110000元；对于许洺粗超出交强险部分2838303.62元（2958303.62元-120000元），由赵广法按照85%的赔偿责任比例赔偿2412558.08元，家园运输公司承担连带赔偿责任，家园运输公司已为许洺粗垫付医疗费150000元，扣减该款后，赵广法应再赔偿许洺粗2262558.08元，家园运输公司承担连带赔偿责任。 综上所述，许洺粗的上诉请求部分成立，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项、第一百七十五条之规定，判决如下： 一、维持山东省曹县人民法院（2019）鲁1721民初4597号民事判决第一项、第三项； 二、撤销山东省曹县人民法院（2019）鲁1721民初4597号民事判决第二项、第四项； 三、赵广法赔偿许洺粗各项损失共计2262558.08元，曹县家园运输有限公司承担连带赔偿责任，于判决生效后十日内履行完毕。 四、驳回许洺粗的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费30720元，减半收取15360元，保全申请费1020元，共计16380元，由赵广法负担13052元，许洺粗负担3328元；二审案件受理费19521元，由中国人民财产保险股份有限公司菏泽市分公司负担2700元，赵广法负担16450元，许洺粗负担371元。 本判决为终审判决。 审 判 长 孙富柱 审 判 员 刘化忠 审 判 员 李 锋 二〇二〇年七月十六日 法官助理 陈有为 书 记 员 陈 晨