安徽省合肥市瑶海区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0102民初2514号 原告:陶海艇,男,1985年7月8日出生,汉族,住安徽省长丰县。 委托诉讼代理人：陈涵，北京京师（合肥）律师事务所律师。 被告:黄永分,男,1984年2月16日出生,汉族,住河南省濮阳县。 被告:南京市江宁区聂传爱货运服务部,住所地南京市江宁区麒麟街道麒麟铺社区麒麟铺村,统一社会信用代码92320115MA1NTJJHXQ。 经营者:聂传爱。 被告:中国人寿财产保险股份有限公司西安市未央支公司,住所地西安市雁塔区高新路**工行大楼**,统一社会信用代码91610132MA6TYX3333。 负责人：鱼健，该公司经理。 委托诉讼代理人：沈琪，安徽徽蕴律师事务所律师。 原告陶海艇诉被告黄永分、南京市江宁区聂传爱货运服务部、中国人寿财产保险股份有限公司西安市未央支公司（以下简称人寿保险西安未央支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月26日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陶海艇的委托诉讼代理人陈涵，被告人寿保险西安未央支公司的委托诉讼代理人沈琪均到庭参加了诉讼，被告黄永分、被告南京市江宁区聂传爱货运服务部经本院合法送达无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告陶海艇向本院提出诉讼请求：1、判决被告黄永分、被告南京市江宁区聂传爱货运服务部按事故责任比例共同赔偿原告医疗费110137.44元（总费用（210274.88-10000）*50%+10000）；2、判决被告人寿保险西安未央支公司在保险责任限额内对于第一项诉请承担赔偿责任;3、本案的诉讼费用由被告承担。 事实与理由：2018年07月13日15时15分左右,原告陶海艇驾驶正三轮轻便摩托车沿淮海大道由东向西行驶至板桥河东侧约100米处时,与停放在道路上的苏Ａ×××××的重型特殊结构货车发生碰撞,造成原告陶海艇受伤、正三轮轻便摩托车损坏。后合肥市公安局交通警察支队新站大队出具了“合公交（新）认字［2018］第20180104号”道路交通事故认定书,认定被告黄永分负事故的同等责任,原告陶海艇负事故同等责任。经查,被告黄永分驾驶的苏Ａ×××××的重型特殊结构货车为被告南京市江宁区聂传爱货运服务部所有。该车在被告人寿保险西安未央支公司投保了交强险和商业险,事故发生时保险均在有效期内。原告认为,被告黄永分的侵权行为给原告的身体和精神上造成了极大的伤害,应当承担赔偿责任。被告南京市江宁区聂传爱货运服务部作为车辆所有人应当承担连带赔偿责任。被告人寿保险西安未央支公司应当在保险责任限额内承担赔偿责任。现原告为维护自身的合法权益,依据《民事诉讼法》之规定特诉至法院,望判如所请。 被告人寿保险西安未央支公司辩称：对事故发生事实无异议，对责任划分有异议，认为原告持准驾不符的驾驶证驾驶三轮轻便摩托车撞上停放在路边的被告所有的车辆，其本身应该承担事故的全部责任。要求被告黄永分和被告南京市江宁区聂传爱货运服务部提供合法有效的驾驶证原件、行驶证原件以及特种车操作证书，以便核实被告黄永分是否具有合法的驾驶资格，被告南京市江宁区聂传爱货运服务部所有的车辆是否具有合法的形式资质，否则商业险拒赔。关于原告诉请的医疗费用，如果保险公司应当承担保险责任的前提下，那么非医保用药不属于保险公司赔偿范围，保险公司不承担本案的诉讼费用。 被告黄永分、被告南京市江宁区聂传爱货运服务部未出庭参加诉讼也未提交书面答辩意见。 原告陶海艇围绕其诉讼请求向本院提交了道路交通事故认定书、保险单复印件、医药费票据、费用清单、出院记录，被告人寿保险西安未央支公司围绕其抗辩理由向本院提交了投保单、投保人声明、保险条款、非医保鉴定报告，本院对上述证据的真实性予以确认。 就各方争议的事实，根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定如下： 2018年7月13日15时15分左右，陶海艇驾驶无号牌正三轮轻便摩托车沿淮海大道由西向东行使至板桥河东侧约100米处时，与停放在道路上的苏Ａ×××××的重型特殊结构货车发生碰撞，造成陶海艇受伤，无号牌正三轮轻便摩托车损坏。该起事故经合肥市公安局交通警察支队新站大队合公交（新）认字【2018】第20180104号道路交通事故认定书认定陶海艇承担事故同等责任，黄永分承担事故同等责任。事故发生后，陶海艇即被送往安徽庐州中西医结合医院接受治疗。事故造成陶海艇右胫腓骨中上段粉碎性骨折伴移位，住院62天，花费医疗费183739.9元。出院医嘱：建议休息3个月，加强营养等。2019年11月11日，陶海艇再次入合肥京东方医院，行胫骨骨折不连切开植骨术，住院15天，花费医疗费22736.6元。 2020年6月5日，本院根据人寿保险西安未央支公司的申请委托安徽明德司法鉴定所对陶海艇的非医保医疗费用进行文证审查并作出《司法鉴定意见书》，其鉴定意见为：被鉴定人陶海艇伤后非医保医疗费用（自费+乙类自费）共计人民39614.46元。 另查，黄永分所驾驶的苏Ａ×××××的重型特殊结构货车的车辆的实际所有人为南京市江宁区聂传爱货运服务部。该车由投保人前海国采善行融资租赁（深圳）有限公司西安分公司在人寿保险西安未央支公司处投保了交强险及1500000元的第三者责任险（不计免陪）。 本院认为：公民的生命健康权受到法律保护。黄永分因侵权行为导致陶海艇人身损害，应承担相应的赔偿责任。本案中，合肥市公安局交通警察支队新站大队合公交（瑶）认字【2018】第20180104号道路交通事故认定书认定陶海艇承担事故同等责任，黄永分承担事故同等责任，人寿保险西安未央支公司辩称事故发生是由于陶海艇持与准驾不符的驾驶证驾驶三轮轻便摩托车撞上停放在路边的南京市江宁区聂传爱货运服务部所有的车辆，其本身应承担事故全部责任。对此本院经审查认为道路交通事故认定书中对黄永分违反《中华人民共和国道路交通安全法》第五十六条的规定的行为已经做出明确记载和认定，对双方的违法行为已经做出责任分担，人寿保险西安未央支公司也未提交证据证明原道路交通事故认定书认定责任存在问题，故对道路交通事故认定书本院予以采纳，本院依据道路交通事故认定书认定陶海艇与黄永分各承担50%的事故责任。陶海艇要求黄永分赔偿其医疗费等费用于法有据，应予支持。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。本案中，陶海艇因交通事故导致的损失，应由人寿保险西安未央支公司在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分由人寿保险西安未央支公司在商业三者险范围内根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人黄永分承担赔偿责任。人寿保险西安未央支公司并未提交证据证明其商业险具有合法的拒赔理由，故依法应承担相应的赔偿责任。陶海艇要求车辆所有人南京市江宁区聂传爱货运服务部承担赔偿责任，但其并未提交证据证明车辆所有人南京市江宁区聂传爱货运服务部对损害的发生具有过错，故其要求南京市江宁区聂传爱货运服务部承担赔偿责任，本院不予支持。就陶海艇主张的医疗费损失，被告人寿保险西安未央支公司亦未提交证据证明该费用中包含有与本次交通事故无关的费用，故本院对陶海艇提交的医疗费发票予以认定，经核对医药费票据本院认定医疗费为210274.88元。 事故车辆在事故发生期间向被告人寿保险西安未央支公司投保了机动车交强险和1500000元的商业第三者责任险（不计免赔），人寿保险西安未央支公司应在其承保的机动车交强险保险限额范围内赔偿原告的损失。根据机动车交强险保险合同条款的约定，医疗费用赔偿限额为10000元，该项下负责赔偿医药费、住院伙食补助费、营养费；死亡伤残赔偿限额为110000元，该项下负责赔偿残疾赔偿金、交通费、误工费、护理费、精神损害抚慰金等；财产损失赔偿限额为2000元。对于超出机动车交强险赔偿限额部分的费用和不属于交强险赔偿范围的费用，由保险公司在商业第三者责任险保险限额内予以赔付。本案中，根据法律规定人寿保险西安未央支公司应在机动车交强险保险责任医疗费用限额内先行赔付原告医疗费10000元；对于超过交强险保险限额的费用200274.88元，因本案中，经鉴定非医保医疗费用计39614.46元。根据人寿保险西安未央支公司特种车第三者责任保险保险条款第二十六条第六款的规定“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分保险人不负责赔偿”，关于责任免除的条款在保险条款中已经以加粗字体显示，且投保人前海国采善行融资租赁（深圳）有限公司西安分公司也已加盖印章确认收到条款及《特种车综合商业保险免责事项说明书》，确认保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果，故人寿保险西安未央支公司已履行了提示和明确的说明义务。根据保险条款的约定非医保费用不属于商业第三者责任险的赔偿范围，依法应当由侵权人黄永分承担，但非医保用药费用应优先在交强险医疗费限额内予以赔付，对于超出限额部分29614.46元依法应当由侵权人黄永分按其应的50%的比例承担14807.23元（29614.46元×50%）。人寿保险西安未央支公司应在扣除不予赔付部分的费用后按黄永分应承担的50%的比例在商业第三者责任险范围内赔偿原告陶海艇85330.21元【（200274.88元-29614.46元）×50%】。被告黄永分、南京市江宁区聂传爱货运服务部经本院合法传唤，未到庭参加诉讼，视为其对自身抗辩权的放弃，依法应承担对自身不利的法律后果。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司西安市未央支公司于本判决生效之日起十日内日在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告陶海艇医疗费损失10000元； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司西安市未央支公司于本判决生效之日起十日内日在其承保的机动车第三者责任保险限额内赔偿原告陶海艇医疗费损失85330.21元； 三、被告黄永分于本判决生效之日起十日内赔偿原告陶海艇医疗费损失14807.23元。 四、驳回原告陶海艇的其他诉讼请求。 如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费650元，减半收取325元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司西安市未央支公司负担29元，被告黄永分负担296元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。 审判员  朱加强 二〇二〇年七月八日 法官助理夏毓萍 书记员马荣荣 附本案适用的法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。 本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。