安徽省灵璧县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1323民初1900号 原告：张桩,男,汉族,2002年9月26日生,住安徽省宿州市灵璧县。 法定代理人:张某（原告之父）,男,汉族,1976年8月20日生,住址同上。 委托诉讼代理人：潘佩超，安徽山石律师事务所律师。 委托诉讼代理人：潘康，安徽山石律师事务所律师（实习）。 被告:张小伟,男,汉族,1980年8月21日生,住安徽省宿州市灵璧县。 被告:中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司,住所地安徽省宿州市浍水东路**,统一社会信用代码913413007139239057, 法定代表人:张秋娣，总经理。 委托诉讼代理人：王波，公司法务。 被告:中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司,住,住所地吉林省沈阳市和平区云集街**一社会信用代码91210100604724739C。 法定代表人:赵枫，经理。 委托诉讼代理人:刘彩香，北京大成（沈阳）律师事务所律师。 原告张桩与被告张小伟、中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司（以下简称人保财险宿州分公司）、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司（以下简称人保财险沈阳分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月10日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张桩的委托诉讼代理人潘佩超、潘康，被告张小伟、人保财险宿州分公司的委托诉讼代理人王波、人保财险沈阳分公司刘彩香到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张桩向本院提出诉讼请求：1、判令被告立即赔偿原告因受伤而产生的各项费用40202.3元,当庭变更为128145.10元，鉴定费1450元；2.判令第二、第三被告各自在其保险责任范围内承担保险限额内的保险赔偿责任；3.本案诉讼费用、原告支付的律师费（3000元）及鉴定费等费用由被告张小伟承担。事实和理由：2018年12月31日,被告张小伟驾驶徐工牌吊车（黄色,车牌号:皖Ｌ×××××）在灵璧县往一辆半挂车（车牌号:苏Ａ×××××）吊装奇石时,不慎碰到在车厢内的原告张桩,造成原告右臂受伤。随后,原告被送到徐州市仁慈医院就医,经医院诊断原告为“尺骨桡骨闭合性骨折（右尺桡骨远端）”,并进行了“右尺桡骨切开复位弹性髓内钉固定术”手术,原告住院治疗11天。出院时医嘱:外院继续治疗、来院检查、术后视情况取出内固定等。原告出院后,于2019年2月20日、5月17日、6月22日、6月23日前往徐州市仁慈医院复查,并在2019年6月23日在仁慈医院进行了“右尺骨骨折内固定装置取出术”手术,住院2天。嗣后,原告就赔偿事宜多次与被告协商未果,原告认为被告在吊装作业时操作有误,造成原告受伤的事实,应对原告承担赔偿责任,但被告迟迟不愿履行其应承担的义务。经查,事故车辆分别在中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司投保了交通事故责任强制保险,在中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司投保了机动车商业保险,第二、第三被告作为本次事故车辆的承保人应在保险合同约定的限额内承担保险赔偿责任。鉴于此,原告为维护自身的合法权益,特具状起诉,望贵院支持。 张小伟辩称，律师费和鉴定费不应该让我出，律师费是劳务费，鉴定费当时说了，不超过限额都在保险内。 人保财险宿州分公司辩称：2018年12月31日，张小伟驾驶皖Ｌ×××××号徐工汽车起重机在灵璧县，向ＡＥ9239号半挂车吊装奇石时，不慎碰到在车厢内的原告张桩。先后在徐州市仁慈医院住院治疗（2018年12月31日-2019年1月10日住院10天，2019年6月23日-6月24日住院1天，两次合计11天）。伤情诊断：右尺桡骨远端骨折，行内固定手术。司法鉴定十级伤残，护理期60日，误工期和营养期未鉴定。本案争议焦点：1、本次事故是皖Ｌ×××××号徐工汽车起重机在吊装作业时发生的事故，是一起安全生产事故。根据2017年3月28日国务院发布的439号令《生产安全事故报告和调查处理条例》。该事故应当向当地安全监督管理部门及时报案，由安监部门组织调查，并出具调查报告，并对该事故的发生及成因，事故有关方的当事人，事故的责任认定等，进行明确的记录和认定。根据《保险法》第二章保险合同第二十二条，保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。原告方至今未提供安监部门的事故调查报告，起诉我司属于诉讼主体资格不适格。2、对于原告提供的渔沟公安派出所出警证明，仅是一份出警记录，内容是报案人张小伟的自述，对于事故的经过、成因、事故有关方的当事人和责任认定等均未予以调查核实和认定；而且公安派出所主要是处理治安刑事案件，户籍管理等，对于这种安全生产事故处理，并不是他们的工作职责范围，他们也不具备这种专业技能。对这份证据的三性不予认可。3、根据国家住房和城乡建设部2012年1月11日发布的1242号公告《建筑施工起重吊装工程安全技术规范》3、起重吊装的一般规定3.0.2参加起重吊装的人员应经过严格培训，取得培训合格证后，方可上岗。3.0.5吊装作业区周围应设置明显标志，严禁非操作人员入内。原告张桩在事故发生时是一个16岁的未成年人，并非生产作业工作人员，也没有取得相关资质证书，擅自违反作业规定，进入吊装作业现场，是造成事故的主要原因，因此应对这起事故负全责。我司承保车辆皖Ｌ×××××号车无责。4、该事故是在生产作业时发生的安全生产事故，并非在道路上发生的交通事故。根据机动车交通事故责任强制保险条款：第五条交通保险合同中的受害人是指因被保险机动车发生交通事故遭受人身伤亡或者财产损失的人，因此该事故不属于交强险赔偿范围。5、（1）医疗费核对原件和金额（2）护理费123.48元／天（3）鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿范围。 人保财险沈阳分公司辩称：原告张桩诉被告张小伟机动车事故一案，现人保公司沈阳市分公司答辩如下：一、事故车辆在我公司投保商业三者险50万元，含不计免赔。应当由交强险部分先行承担；二、本次事故并非道路交通事故，不在保险范围内，我公司不同意承担赔偿责任；三、本次事故没有划分责任，张桩应负有一定的责任。针对本次事故，详细质证意见如下：医疗费，按城镇基本用药核实，超过医保用药和外购药品，不同意承担。律师费、鉴定费，不在保险范围内，不同意承担。 本院经审理认定事实如下：2018年12月31日,被告张小伟驾驶徐工牌吊车（车牌号:皖Ｌ×××××）在灵璧县往一辆半挂车（车牌号:苏Ａ×××××）吊装奇石时,不慎碰到在车厢内的原告张桩,造成原告右臂受伤。 原告受伤后被送到徐州市仁慈医院就医,经医院诊断原告为“右尺骨桡骨闭合性骨折(右尺桡骨远端)”,并进行了“右尺桡骨切开复位弹性髓内钉固定术”手术,原告住院治疗11天。出院时医嘱:外院继续治疗、来院复查、术后视情况取出内固定等。原告出院后,于2019年2月20日、5月17日、6月22日、6月23日前往徐州市仁慈医院复查,并在2019年6月23日在仁慈医院进行了“右尺骨骨折内固定装置取出术”手术,住院2天。 事故车辆皖Ｌ×××××分别在人保财险宿州分公司投保了交通事故责任强制保险,在人保财险沈阳分公司投保了机动车商业保险。 2020年5月30日，原告申请，本院委托安徽皖北医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：（一）张桩的右尺桡骨远端骨折、后遗右腕关节部分功能丧失，属于十级伤残。（二）张桩需要1人护理。（三）张桩的护理期为60日。 本院认为，公民的健康权受法律保护。原告因本次事故遭受人身损害，被告张小伟应负事故主要责任，应对原告的损害承担相应的赔偿责任。张小伟的车辆在人保财险宿州分公司投保了交强险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告损失应先由已承保交强险的人保财险宿州分公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由人保财险沈阳分公司在商业三者险范围内按责任比例赔偿，仍有不足由被告张小伟按责任比例予以赔偿。本次事故原告张桩没有尽到注意义务，也具有一定的过错，本院酌定其自身承担20％的责任。 根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，结合原告伤情、出院医嘱，本院认定原告损失如下：医疗费32180.28元；护理费9014.04元（123.48元×73天），原告主张9700.24元，超出部分不予支持；住院伙食补助费390元(13天×30元)；营养费390元(13天×30元)；交通费515元，根据原告提供票据确定；残疾赔偿金75080元；精神损害抚慰金5000元。前述各项合计122569.32元。 上述损失，先由人保财险宿州分公司在交强险限额内赔偿原告医疗费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等共99609.04元；由被告人保财险沈阳分公司在商业险限额内赔偿18368.22元，其余损失由原告自行承担。 对于被告人保财险宿州分公司、被告人保财险沈阳分公司关于本案不属于交强险和商业险赔偿范围的辩解，因本案所涉车辆系特种作业车辆，其除在交通过程中可能发生交通事故外，在作业过程中更可能发生事故，依据交强险充分保障受害人得到及时有效赔偿的立法本意来说，特种车辆在作业过程中发生的事故应由人保财险宿州分公司比照适用机动车交强险赔付。同时，事故车辆投保了商业三者险，且事故发生在保险期间内，对于超出机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额之外的部分由人保财险沈阳分公司按责任比例赔偿。故对于两被告的辩解本院不予采纳。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司于本判决生效后七日内赔偿原告张桩各项损失99609.04元； 被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司于本判决生效后七日内赔偿原告张桩各项损失18368.22元； 三、驳回原告张桩本次诉讼的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取1445元，由原告张桩承担114元，被告中国人民财产保险股份有限公司宿州市分公司承担1127元，被告张小伟承担204元。鉴定费1450元，由原告承担290元，被告张小伟承担1160元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。 审判员  刘光远 二〇二〇年七月六日 书记员  张 弛 附：本案适用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。