广东省汕头市澄海区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0515民初426号原告：章泽烽（曾用名：章泽丰），男，1964年7月23日出生，汉族，户籍地汕头市澄海区**********************，住汕头市澄海区*******************。委托诉讼代理人：陈静燕，广东遵道律师事务所律师。委托诉讼代理人：郑钰琦，广东遵道律师事务所律师。被告：浙商财产保险股份有限公司汕头澄海支公司，住所地汕头市澄海区324国道埔美路段广益发达玩具厂第**东侧，统一社会信用代码：91440500MA4X7G1Q57。负责人：林颂安，经理。委托诉讼代理人：林佳，男，浙商财产保险股份有限公司汕头中心支公司的员工。被告：阳光财产保险股份有限公司东莞中心支公司，住所地东莞市松山湖园区************、207、208、611室，统一社会信用代码914***********470G。负责人：陈国辉。委托诉讼代理人：赵滢，男，阳光财产保险股份有限公司汕头中心支公司的员工。被告：陈培文，男，1997年10月4日出生，汉族，住潮州市潮安区*****************。原告章泽烽与被告浙商财产保险股份有限公司汕头澄海支公司（下简称“浙商财保”）、被告阳光财产保险股份有限公司东莞中心支公司（下简称“阳光财保”）、被告陈培文机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告章泽烽的委托诉讼代理人陈静燕、被告浙商财保的委托诉讼代理人林佳、被告阳光财保的委托诉讼代理人赵滢、被告陈培文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告章泽烽向本院提出诉讼请求：1、判令被告浙商财保在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告110000元；2、判令被告阳光财保在商业三者险责任保险限额内赔偿原告37552.21元；3、判令被告陈培文对上述超过保险责任部分承担赔偿责任；4、判令三被告承担本案的全部受理费及鉴定费3660元。事实与理由：2019年12月6日16时15分，原告驾驶粤D*****号二轮摩托车沿广东省汕头市澄海区***自西往东方向行驶至环城东路口向左转弯时，与被告陈培文驾驶的粤U*****号小车发生碰撞，事故造成原告受伤及二车不同程度受损。2019年12月19日，经汕头市公安局澄海分局交通警察大队认定，原告负本事故主要责任，被告陈培文负本事故次要责任。原告在受伤后被送至汕头市澄海区人民医院住院治疗，于2020年1月3日出院，住院共28天。出院诊断为：（1）左股骨粗隆间粉碎性骨折；（2）慢性支气管炎伴肺气肿；（3）肺部感染。经查，被告陈培文驾驶的粤U*****小汽车在被告浙商财保投保了机动车交通事故责任险（保险期间自2019年1月25日0时起至2020年1月24日24时止），在被告阳光财保投保了商业第三者责任保险（保险金额100万元，含不计免赔，保险期间自2019年3月5日0时起至2020年3月4日24时止），事故发生在保险期间内。事故造成原告损失235174.03元。被告浙商财保应在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告110000元，被告阳光财保在商业三者险责任保险限额范围内对上述超过交强险部分121507.7元按事故责任比例30%即37552.21元承担赔偿责任，被告陈培文对上述超过保险责任部分承担赔偿责任，三被告承担本案的全部受理费及鉴定费（含出诊费）3660元。被告浙商财保辩称：一、我司垫付了10000元医疗费；二、误工期不得超过定残前一天，对方主张误工期270天无法律依据；三、对被扶养人生活费有意见，我司认为村委出具的证明不具合法性，且内容显示原告母亲章绍媛共生育三个儿子，是否生育女儿尚不明确，请法院予以核实；四、关于精神损害抚慰金，因原告章泽烽负事故主要责任，所以精神损害抚慰金应当按照事故责任认定书予以分担；五、鉴定费非保险责任范围，应当予以剔除。被告阳光财保辩称：一、粤U*****号车辆在我司处仅投保商业险（商业三者险100万，含不计免赔），保险期限为2019年3月5日至2020年3月4日。2019年12月6日16时15分许，被告陈培文驾驶粤U*****号车辆发生交通事故，经汕头市公安局澄海分局交通警察大队依法认定，被告陈培文负次要责任，我司同意商业保险按照保险合同约定承担相应的赔偿责任。二、原告的部分诉请要求过高，且没有事实和法律依据：1、原告诉请的医药费42232.19元，虽然粤U*****号涉案车辆在我司投保了商业险，但是按照保险合同约定，我司作为保险人需按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额，并承担相应的赔偿责任，超出基本医疗保险报销范畴的我司不同意承担赔偿责任；2、原告诉请的康复费2000元不是必然会发生的后续治疗费用，我司不予认可。虽然原告依据鉴定报告提出该项诉请，但是原告自2020年1月3日从澄海人民医院治愈出院后，再起诉至人民法院，时间已过去3个月有余，该项费用如已经发生，应当以实际发生的费用为准，如尚未发生，请法院依法驳回该项诉请；3、原告诉请的营养费3600元要求过高，我司不予认可。根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》粤高法（2018)39号文件之规定“营养费用赔偿，涉残的，计5000元×伤残赔偿指数”，故此原告的营养费赔偿标准不应超过500元；4、原告诉请的护理费28440元要求过高，我司不予认可。虽然鉴定报告护理期限为195天，但是根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》粤高法（2018)39号文件之规定“护理期间评残的，护理时长应当计算至评残前一天”，鉴定报告出具时间为2020年3月26日，计算至评残前一天即111天。其中住院28天、院外83天，法定计算方式为：28天×150元/天×人+83天×120元/天=18360元，请法院依法审查；5、原告诉请的误工费73281.51元要求过高，我司不予认可。首先，关于误工标准的争议，原告仅提供所在寿险公司的佣金收入证明，该佣金收入并不是法律意义上的固定收入，仅能够证明原告所从事的职业，同时该佣金收入证明也无法证明原告收入因交通事故导致实际收入减少的事实，根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》粤高法（2018〕39号文件的相关规定，原告误工标准应当按照广东省城镇私营单位就业人员上一年度年平均工资58258元/年计算，即159.61元/天；其次，关于误工时长的争议，根据《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》粤高法（2018)39号文件之规定休息期间定残的，计算至评残前一天，即111天。故此，法定计算方式应为：111天×159.61元/天=17716.71元，请法院依法审查；6、原告诉请的交通费1000元要求过高，交通费为补偿原告及其护理人员因就医、转院治疗而实际发生的费用，且必须有正式票据为凭证，票据的时间、地点必须与就医的时间、地点相吻合。本案原告并未提供交通费的相关票据予以佐证，请法院依法审查；7、原告诉请的伤残鉴定费3060元，出诊费600元，要求赔偿责任该项费用没有法律依据，该鉴定事项由法院指定，并未经过当事人的共同委托，该费用应当由其自行承担，我司不同意承担赔偿责任。三、请求法院依法审核原告的诉讼请求，对于不符合法律规定的应当依法驳回。四、请求法院充分考虑答辩人的答辩意见后，对本案依法做出公正判决。被告陈培文辩称：我垫付了8000元医疗费，该车有购买交强险和商业三者险，因此应由保险公司承担赔偿责任。本院经审理认定事实如下：一、事故经过及责任认定：2019年12月6日16时15分左右，原告章泽烽驾驶粤D*****号二轮摩托车沿广东省汕头市澄海区***自西往东方向行驶至益民路环城东路口向左转弯时，与沿益民路自东往西方向行驶的由被告陈培文驾驶的粤U*****号轿车发生碰撞，造成原告章泽烽受伤、二车不同程度损害的交通事故。汕头市公安局澄海分局交通警察大队于2019年12月19日作出《道路交通事故认定书》，认定：原告章泽烽负本事故的主要责任，被告陈培文负本事故的次要责任。二、车辆及保险情况：原告章泽烽系粤D*****号二轮摩托车的驾驶人，准驾车型C1、E。被告陈培文系粤U*****号轿车的驾驶人，该车在被告浙商财保投保了交强险，保险期间自2019年1月25日0时起至2020年1月24日24时止，在被告阳光财保投保了商业三者险（保险金额100万元）和不计免赔率险，保险期间自2019年3月5日0时起至2020年3月4日24时止，本事故发生在保险期限内。三、原告治疗及鉴定情况：事故发生后，原告章泽烽被送往汕头市澄海区人民医院住院治疗，于2020年1月3日出院，住院共28天。出院诊断为：（1)左股骨粗隆间粉碎性骨折；（2)慢性支气管炎伴肺气肿；（3)肺部感染。出院医嘱：1、出院后继续休息治疗5个月；2、一年半后手术取出内固定物。原告治疗期间总花费医疗费用42232.19元。本案在审理期间，本院根据原告章泽烽的申请，依法委托广东东方法医临床司法鉴定所对原告的后续治疗费、康复费、伤残等级等进行鉴定，该所于2020年3月26日出具鉴定意见：原告的伤情构成十级伤残;后续治疗费15000元；康复费2000元；误工期270天；营养期180天（建议增加营养费共3600元）；护理期195天（含后续手术住院15天，建议护理期内伤后前28天每天配护理人员2名，余167天每天配护理人员1名）；原告已支付鉴定费3660元。四、原告及其被扶养人的基本情况：原告户籍地及经常居住地的城乡分类代码均为111，为城镇居民，系中国人寿保险股份有限公司汕头分公司保险营销员。原告的被扶养人有其母亲章绍媛（1943年2月12日出生），其母亲总生育原告等三个孩子。五、其它需说明情况：原告治疗期间，被告浙商财保垫付10000元医疗费，被告陈培文垫付8000元医疗费。本院认为，本案是机动车之间发生的机动车交通事故责任纠纷。交警部门就本事故作出的责任认定有事实和法律依据，本院予以确认。根据该交通事故认定书对本宗事故当事人责任的认定，确定被告陈培文负事故30%的责任。本院依据相关法律规定和计算标准，结合诉辩双方的意见和本院查明的事实，认定本事故中原告的损失如下：1、医疗费：42232.19元，依据医疗费票据。2、住院伙食补助费：原告住院治疗28天，后续手术住院15天，共43天，参照《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》计算为100元×43（天）＝4300元，原告请求住院伙食补助费2800元，可予以照准。3、营养费：根据鉴定意见，原告伤情已构成十级伤残，参照《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》计算为5000元×10%＝500元。4、后续治疗费：15000元，根据鉴定意见。5、护理费：根据鉴定意见，确定原告的护理期为195天（含后续手术住院15天），参照《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》计算为150元×28（天）×2（人）+150元×15（天）×1（人）+120元×152（天）×1（人）＝28890元，原告请求护理费28440元，可予以照准。6、康复费：2000元，依据鉴定意见。7、误工费：结合鉴定意见，本院认定原告的误工期计至定残前一天为111天，原告为城镇居民，系中国人寿保险股份有限公司汕头分公司保险营销员，根据其连续12个月工资银行流水计算为92470.95元÷365（天）×111（天）＝28121.3元。8、残疾赔偿金：根据鉴定意见，原告已构成十级伤残，原告为城镇居民，赔偿年限为20年，按2018年广东省汕头市***民人均可支配收入的标准计算为29077元×20（年）×10%＝58154元。9、精神损害抚慰金：根据鉴定意见，原告已构成十级伤残，酌定为5000元。10、被扶养人生活费：被扶养人章绍媛，扶养年限5年，扶养义务人为3人，按2018年广东省汕头市***民人均生活消费支出的标准计算为21998元×5（年）÷3（人）×10%＝3666.33元。11、交通费：原告住院治疗28天，后续手术住院15天，共43天，参照《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》计算为30元×43（天）＝1290元，原告请求交通费1000元，可予以照准。以上各项合计186913.82元，其中1-4项属交强险医疗费赔偿范围共60532.19元，5-11项属交强险死亡伤残赔偿范围共126381.63元。故被告浙商财保应当在交强险保险责任限额内赔偿原告120000元（其中属医疗费赔偿范围10000元，死亡伤残赔偿范围110000元），抵除被告浙商财保垫付的10000元，被告浙商财保还应承担110000元；超出交强险赔偿限额部分为66913.82元，由被告陈培文承担30%为20074.15元，抵除被告陈培文已垫付的8000元后，被告陈培文还应承担12074.15元。因粤U*****号轿车已在被告阳光财保投保了商业三者险及不计免赔率险，故被告陈培文应承担的12074.15元由被告阳光财保在商业三者险责任限额内予以赔偿。原告请求被告陈培文承担赔偿责任及其赔偿请求中超出部分没有依据，本院予以驳回。对三被告的答辩意见，符合法律和本院认定的事实部分可予采纳，其余不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告浙商财产保险股份有限公司汕头澄海支公司应于判决生效之日起10日内赔偿原告章泽烽110000元。二、被告阳光财产保险股份有限公司东莞中心支公司应于判决生效之日起10日内赔偿原告章泽烽12074.15元。三、驳回原告章泽烽的其他诉讼请求。被告如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3324元减半收取计1662元，由原告章泽烽负担受理费287元，被告浙商财产保险股份有限公司汕头澄海支公司负担受理费1239元，被告阳光财产保险股份有限公司东莞中心支公司负担受理费136元。原告章泽烽已预交的案件受理费1662元，本院予以退回1375元。被告浙商财产保险股份有限公司汕头澄海支公司负担的案件受理费1239元和被告阳光财产保险股份有限公司东莞中心支公司负担的案件受理费136元，应于本判决生效之日起10日内向本院交纳，拒不交纳的，本院将依法强制执行。鉴定费3660元，由原告章泽烽负担632元，由浙商财产保险股份有限公司汕头澄海支公司负担2728元，被告阳光财产保险股份有限公司东莞中心支公司负担300元。鉴定费3660元已由原告章泽烽先行垫付,二被告应于本判决生效之日起10日内将应负担的鉴定费直接付还原告。拒不付还的，原告可依法向法院申请强制执行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  陈丹桂二〇二〇年七月十五日书记员  许钰婉附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收人或者农村居民人均纯收人标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收人没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出或者农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人应法应负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。