广西壮族自治区全州县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂0324民初1198号 原告：蒋菊英，女，1973年5月5日出生，汉族，居民，现住广西全州县。 原告：李韩超（曾用名李嘉兵），男，1995年11月10日出生，汉族，居民，现住广西全州县。 二原告共同委托诉讼代理人：王辉，全州县中心法律服务所法律工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司全州支公司。住所：广西全州县全州镇建设路**。统一社会信用代码：914503249000460048。 负责人：黎明，该公司经理。 委托诉讼代理人：谷文渊，广西君健律师事务所律师。 第三人：广西全州农村合作银行。住所：广西全州县全州镇桂黄中路**。统一社会信用代码：914503249000596576。 法定代表人：周晓林，董事长。 原告蒋菊英、李韩超诉被告中国人民财产保险股份有限公司全州支公司及第三人广西全州农村合作银行意外伤害保险合同纠纷一案，本院于2020年5月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告蒋菊英、李韩超及二原告共同委托诉讼代理人王辉与被告中国人民财产保险股份有限公司全州支公司委托诉讼代理人谷文渊到庭参加诉讼，第三人广西全州农村合作银行经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告蒋菊英、李韩超向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告支付原告意外伤害综合保险款100000元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年5月26日，二原告亲属李建生因购买钢材、水泥向第三人借款100000元，并应第三人要求在被告处投保一份借款人意外伤害综合保险，李建生作为投保人向被告交纳保险费333元，被告向李建生出具一份《借款人意外伤害综合保险保险单》。该保单约定：意外身故、残疾烧伤保险金额为100000元；保险期间为2018年5月26日零时起至2019年5月25日24时止。2018年10月11日，李建生驾驶二轮摩托车发生交通事故，构成一级伤残。综上，被告作为保险人仅向投保人出具保险单，并未就免责条款作出提示和说明，该免责条款不产生效力。李建生在保险期间发生保险事故，被告应依约履行支付保险金的义务。由于李建生在诉讼过程中死亡，二原告作为李建生的法定继承人，有权要求被告赔偿。 被告中国人民财产保险股份有限公司全州支公司辩称，根据保险条款的约定，被保险人在驾驶无有效行驶证的交通工具期间发生意外伤害导致身故或残疾的，保险人不承担给付保险金责任。被保险人李建生驾驶无号牌二轮摩托车发生交通事故，系保险条款中的免赔事项，被告不应承担赔偿责任，要求驳回原告的诉讼请求。 第三人广西全州农村合作银行未作陈述。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告对被告提交的《借款人意外伤害综合保险保险单》提出异议，认为该保险单不能证明被告的证明目的，即保险人已就免责条款履行了提示和明确说明义务。本院认为，由于保险单上投保人声明系由保险人以格式条款的形式提供，“声明”内容过于简单，而本案投保人又不具备保险专业知识，即使投保人在保险单上签名，也不能直接证明保险人已向投保人履行了提示或明确说明义务。因此，本院对被告的证明目的不予采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告蒋菊英系被保险人李建生的妻子，李韩超系李建生的儿子。2018年5月26日，李建生因购买钢材、水泥向广西全州农村合作银行石塘支行借款100000元，并应其要求在被告处投保一份借款人意外伤害综合保险。李建生作为投保人和被保险人向被告交纳保险费333元，广西全州农村合作银行石塘支行作为代理机构向李建生签署一份《借款人意外伤害综合保险保险单》，李建生与被告分别以投保人和保险人的名义在保险单上签名、盖章。该保险单约定：第一受益人为贷款金融机构广西全州农村合作银行石塘支行，第二受益人依据法律规定处理；被保险人意外身故、残疾烧伤，保险人给付保险金100000元；保险期间为2018年5月26日零时至2019年5月25日24时止。2018年10月11日，李建生驾驶无号牌二轮摩托车发生交通事故受伤，桂林市桂大司法鉴定所于2019年5月6日对李建生的损伤致残程度作出鉴定意见：李建生交通事故损伤致植物生存状态评定为一级伤残。后李建生向被告申请理赔，被告以保险事故属免赔事项为由拒绝支付保险金。李建生于2020年5月26日以原告的身份向本院提起诉讼，要求被告支付保险金100000元。诉讼过程中，李建生于2020年6月2日死亡，蒋菊英、李韩超作为继承人向本院申请参加诉讼，本院依法通知其作为本案原告承担诉讼。 另查明，李建生已按时归还广西全州农村合作银行石塘支行的贷款本息，第三人未就案涉保险金主张权利。 再查明，《借款人意外伤害保险条款》系保险人提供的格式条款，该条款第2.2.2（4）条规定：被保险人在驾驶无有效行驶证的交通工具期间遭受意外伤害导致身故或致残的，保险人不承担给付保险金责任。原告否认被告在签署保险单时向投保人李建生提供了该保险条款，被告亦未提供证据证明其向投保人李建生提供的保险单附有该保险条款。 本院认为，被保险人李建生与被告中国人民财产保险股份有限公司全州支公司签订的人身保险合同，系双方的真实意思表示，且未违反法律法规的规定，该保险合同合法有效，当事人应当按照合同约定全面履行自己的义务。本案中，由于被保险人李建生在保险期限内因交通事故致一级伤残，虽然该保险事故系被保险人在驾驶无有效行驶证的交通工具期间发生的，保险人依保险条款可不承担给付保险金的责任，但因该保险条款属格式条款，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第六条第二款的规定，提供格式条款一方应当对免责条款已尽合理提示及说明义务承担举证责任。由于被告没有提供证据证明其向投保人李建生提供的保险单附有该保险条款，而现有证据尚不能证实其已就免责条款履行了提示或者明确说明义务，被告应承担举证不能的法律后果。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者说明的，该条款不产生效力”的规定，该免责条款不产生效力。因此，被告应依合同约定向被保险人李建生支付保险金100000元。由于李建生在诉讼过程中死亡，蒋菊英、李韩超作为继承人有权以原告资格承担诉讼并要求被告支付保险金。综上，原告的诉讼请求有事实及法律依据，本院予以支持。依照《中华人民共和国合同法》第四十四条、第六十条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第六条第二款及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司全州支公司向原告蒋菊英、李韩超支付保险金100000元。 案件受理费2300元，减半收取1150元（原告已预交），由被告中国人民财产保险股份有限公司全州支公司负担。 上述款项，义务人应于本判决生效之日起十五日内履行完毕，逾期则应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，权利人可在生效判决书规定的履行期限最后一日起二年内，向本院申请执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，同时预交上诉案件受理费2300元（户名：桂林市中级人民法院，银行账号：20×××16，开户行：农行桂林高新支行），上诉于桂林市中级人民法院。递交上诉状后七日内未预交上诉费的，按自动撤回上诉处理，本判决即发生法律效力。 审判员  俞卫平 二〇二〇年七月二十日 书记员  佘丽敏