福建省福清市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0181民初1590号 原告：郭金华，男，1953年12月3日出生，汉族，住福建省福清市。 委托诉讼代理人：李晓峰，福建怀司律师事务所执业律师。 被告：谢锦，男，1992年9月26日出生，汉族，住福建省福清市。 被告：薛立飞，男，1973年4月15日出生，汉族，住福建省福清市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司，住所地：莆田市城厢区荔城南大道**。 代表人：郭恩忠。 委托诉讼代理人：周扬烽，福建品义律师事务所执业律师。 原告郭金华与被告谢锦、薛立飞、中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司(以下简称人民财保莆田公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月26日立案后，依据《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》，适用普通程序由审判员独任审理。本案于2020年7月16日公开开庭进行了审理，原告郭金华的委托诉讼代理人李晓峰，被告谢锦，被告人民财保莆田公司的委托诉讼代理人周扬烽到庭参加诉讼。被告薛立飞经本院合法传唤逾期未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 郭金华向本院提出诉讼请求：一、判令三被告共同向原告赔偿各项损失177452.79元；二、判令人民财保莆田公司在交强险与商业险责任险额内先行赔付原告上述损失（精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付）；三、判令三被告承担本案诉讼费用。事实理由：2019年9月3日9时10分,谢锦驾驶闽Ａ×××××小型普通客车，从福清市江镜镇往福清市龙田镇方向行驶，途径228国道福清市江镜镇区街道后薛村“好日子家俱”店路段，遇郭金华驾驶二轮摩托车由谢锦行车方向左侧中心花圃缺口驶入，谢锦采取措施不及，闽Ａ×××××车辆车头与郭金华二轮摩托车右侧发生碰撞，造成郭金华受伤及两车不同程度损坏的损害后果。2019年10月22日，福清市公安局交通警察大队作出道路交通事故责任认定：郭金华承担本次事故的主要责任,谢锦负本次事故的次要责任；郭金华向福州市公安局交通警察支队申请复核，福州市公安局交通警察支队作出维持决定。事故发生后，郭金华被送往福清市医院住院治疗。2019年12月25日，福建明源司法鉴定所作出司法鉴定意见：1、郭金华因交通事故造成两处九级伤残、两处十级伤残；2、郭金华取出右髂骨骨折内固定物手术所产生的医疗费用估算为12000元；3、护理期为150日，营养期为180日。薛立飞是闽Ａ×××××车辆所有人。闽Ａ×××××车辆在人民财保莆田公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险有效期间内。事故发生后，谢锦先行支付垫付款9540.33元。赔偿清单：1.医疗费：119252.46元；2.住院伙食补助费：37＊50＝1850元；3.护理费：19629.26元；4.交通费：1000元；5.营养费：12000元；6.残疾赔偿金：45620＊15＊24%＝164232元；7.精神损害抚慰金：1万元；8.鉴定费用：2600元；9.财产损失：8080元；以上合计338643.72元。 谢锦辩称：对本起交通事故责任发生经过与责任认定没有异议，车辆在人民财保莆田公司投保交强险与100万元的商业三者险，并约定不计免赔。答辩人不知道非医保费用是什么意思，已先行支付垫付款9540.33元。其余同意保险公司意见。车辆是借用关系。 薛立飞未作答辩。 人民财保莆田公司辩称：1、谢锦、薛立飞应当提供身份证、行驶证、驾驶证给保险公司核查，否则保险公司有权拒绝承担相应的责任。2、在本案符合保险公司理赔条件的情况下，对于郭金华主张的合理赔偿项目由答辩人在交强险范围内予以赔偿，超出部分按事故责任比例由答辩人在第三者责任险限额内（100万元）赔付，有加投不计免赔。3、根据司法鉴定意见书及郭金华提供的材料，认可郭金华一处九级附加一处十级，其余两处伤残不予认可。4、赔偿项目偏高：(1)医疗费中应扣除15%的非医保费用及与本案无关的费用，并按正式发票结合病历、费用清单、诊断证明书、入院记录、住院记录等依法认定。护理垫70元以及1000元的收款收据均不是正式发票，不能证明发生的真实性、合法性以及关联性。后续治疗费属于尚未发生的费用，应待实际发生后另行主张。如果法院认为应在本案予以一并处理，其主张金额也明显过高，应结合实际诊疗需要予以调整。(2）住院伙食补助费酌定10元/天。（3）护理费应当按照住院天数及农林牧渔业从业人员平均工资111.07元/天计算确认护理费。提供的护理费票据并非正式发票，无法确认发生的真实性、合法性及关联性，应不予认定。出院后的护理未提供医嘱建议护理期以及护理依赖程度，应当不予认定。(4）未提供任何正式票据来证明其交通费支出，即使认定，应当依照住院天数酌定10元/天。(5）营养费明显过高，应先扣除非医保金额后，按医疗费予以相应调整。(6)残疾赔偿金应按一处九级、一处十级认定，残疾赔偿金应按农村居民标准结合实际年龄认定。（7）精神损害抚慰金应当按一处九级、一处十级认定后予以调整。（8）鉴定费2600元系间接损失，不属于答辩人赔付范围。且该鉴定意见书不客观，与实际伤情不符，应由郭金华自行承担鉴定费用。（9）无法确认手表、车辆的现有价值、具体损失情况及与本起事故的关联性，无法确认财产达到全损的程度，故主张财产损失没有依据。(10）诉讼费不属于保险公司承担范围。答辩人对交通事故责任认定没有异议。 郭金华围绕诉讼请求依法提交了居民身份证、企业信用信息公示报告、行驶证、驾驶证、保险单、道路交通事故认定书、道路交通事故复核结论、福建明源司法鉴定所司法鉴定意见书、收款收据、医疗收费票据及费用清单、矫形器购买发票、医疗病案、生活护理服务票据、鉴定费发票、相片、石竹街道宏兴社区居民委员会居住证明、户口簿、结婚证、房屋所有权证、城乡分类代码表等证据。经本院组织质证，除购买护理垫收款收据、财产损失相片及实际居住地相关证明外，郭金华提交的上述其他证据可作为本案认定事实依据。郭金华所述案件事实可予确认。对于双方存在争议的赔偿项目、数额，本院认为：郭金华主张医疗费用损失119252.46元元中有102582.46元有医疗病案、医疗票据及费用清单为据，本院依法予以确认；外购护理垫70元，仅有一般收款收据为凭，不足以证明费用产生的真实性，本院依法不予确认；关于“120”费用1000元，郭金华提供了加盖福清市第二医院财务章的收款收据，虽非正式收费票据，但人民财保莆田公司并未对该收款收据形式上的真实性提出异议，基于抢救的紧急性，且其他医疗收费票据亦未重复体现救护车费用项目，故该收款收据所证实的“120”费用1000元，本院依法予以确认；郭金华购买胸腰骶椎矫形器3600元，有加强康复锻炼医嘱相印证，本院依法予以支持，该费用应当归类为残疾辅助器具费损失。住院伙食补助费按40元/天标准，计算37天共计1480元。人民财保莆田公司对郭金华司法鉴定确认的伤残等级有异议，但在申请重新鉴定后未按鉴定机构通知缴交鉴定费用，视为撤回重新鉴定申请，其相关抗辩主张无相应证据支持，郭金华的伤残程度可确认为两处九级、两处十级。郭金华因交通事故导致身体伤残，其接受手术治疗客观上确需营养辅助康复，结合其治疗情况、伤残程度、加强营养的医嘱及司法鉴定意见，酌情确定其营养费开支7000元。郭金华所诉的后续治疗费12000元有医疗证明与司法鉴定结论为据，可确定为必然发生的费用，可在本案中与已经发生的医疗费一并处理。郭金华提供的居住证明等为证实其长期居住在宏兴社区的相关证据，并非户籍管理机关存档证明，与其陈述的居住原因、案涉交通事故发生地无法相印证，郭金华所主张的在交通事故发生时长期居住在宏兴社区福隆4-1-705单元的相关事实，本院依法不予采信，其经常居住地仍按其户籍地确定，本案中相关赔偿按照农村居民标准确定。郭金华的残疾赔偿金按2019年农村居民人均可支配收入19568元/年标准，按照伤残赔偿系数24%计算14.25年为66923元。郭金华提供生活护理服务票据主张住院期间雇用护工护理12天支出护理费2600元，未明显超出合理区间，本院依法予以确认；郭金华主张按76266元/年的标准计算家属护理的护理费损失，在法定限度内，本院依法予以照准；其关于出院后按113天50%护理依赖计算护理费的主张，本院结合医疗病案、伤残程度及司法鉴定意见，依法予以照准。郭金华因本案侵权导致伤残，可确认其遭受严重精神损害，结合本起交通事故中侵权人的过错程度、侵权后果、承担责任的经济能力、本地平均生活水平等因素，其关于精神损害抚慰金1万元的请求，本院依法予以支持。鉴定费用2600元属于为查明和确定损失程度所支付的必要的费用，可认定为本起交通事故的直接损失。郭金华虽未提供交通费票据证明交通费支出情况，但结合实际住院治疗、家属护理往返等客观事实，酌情认定交通费900元。郭金华主张存在车辆、手表损失共8080元，但其提供的证据不足以证明相关损失的真实性、合理性、关联性，人民财保莆田公司在交通事故后怠于定损，亦是财产损失存在争议的原因之一，鉴于本起事故中车辆损失客观存在，为避免此后单独就财产损失产生诉讼导致的讼累，本院酌情确定本案中郭金华财产损失为2000元，郭金华若有其他证据证明财产损失高于该数额，可依法就超出的数额另行起诉。郭金华在本起事故中的各项直接损失可确认为：医疗费103582元（小数点后四舍五入取整数，下同），住院伙食补助费1480元，营养费7000元，后续治疗费12000元，护理费19629元，残疾赔偿金66923元，精神损害抚慰金1万元，残疾辅助器具费3600元，司法鉴定费2600元，交通费900元，财产损失2000元，以上合计229714元。 本院认为，福清市公安局交通警察大队对本案交通事故所作的责任认定书具有相应的证明力，可作为区分本案当事人过错程度的主要依据。薛立飞是闽Ａ×××××车辆所有人，为闽Ａ×××××车辆在人民财保莆田公司投保交强险及保额100万元并加投不计免赔率的商业三者险，谢锦合法使用被保险车辆过程中致郭金华人身损害并应当承担损害赔偿责任，人民财保莆田公司依法应在交强险限额内直接先予赔偿，不足部分根据被保险人谢锦侵权责任、保险合同约定在商业三者险责任限额内赔偿相应损失。郭金华对本案损害后果的发生存在重大过失，结合本案中当事人对损害后果的过错情况，谢锦应当对郭金华在本起交通事故中的直接损失承担30%赔偿责任。薛立飞在本起交通事故中未存在过错或依法应当承担赔偿责任的法定情形，郭金华对薛立飞的相关诉讼请求，本院依法不予支持。人民财保莆田公司主张医疗费中存在15%的非医保用药并要求免责，缺乏事实与法律依据，本院依法不予采纳。案涉鉴定费用2600元属于为查明和确定保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，应当由人民财保莆田公司承担。 综上所述，人民财保莆田公司应当在交强险赔偿限额内赔偿郭金华交通事故的各项损失122000元(医疗费赔偿项下1万元，死亡伤残赔偿项下11万元，财产损失赔偿项下2000元；精神损害抚慰金1万元在交强险赔偿限额内优先支付)。交强险赔偿外尚余损失107714元，谢锦应当承担其中的30%赔偿责任即32314元，由人民财保莆田公司在商业三者险赔偿限额内直接赔偿。谢锦先行支付的垫付款9540元，应当在赔偿款中相应抵扣。被告薛立飞经本院合法传唤，逾期未到庭参加诉讼，依法缺席判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第二十五条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第二条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条规定，判决如下: 一、中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司在交强险、商业三者险赔偿限额内赔偿郭金华各项损失154314元，扣除谢锦先行垫付款9540元，中国人民财产保险股份有限公司莆田市分公司尚需实际支付郭金华赔偿款144774元；赔偿款限于本判决发生法律效力之日起十五日内汇至郭金华指定银行账户（户名：郭金华；开户行：农业银行江镜支行；账号：62×××15）； 二、驳回郭金华的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费3849元，由郭金华负担654元(已预交)，由谢锦负担3195元（限于本判决生效后七日内向本院交纳）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。 审 判 员 王凤翔 二〇二〇年七月三十日 法官助理 周 帆 书 记 员 王诗婷