湖北省随县人民法院民 事 判 决 书(2020)鄂1321民初854号原告：祝大荣，女，1961年7月6日出生，汉族，住湖北省随县经济开发区。委托诉讼代理人：蒋艳阳（代理权限：一般代理），湖北五合律师事务所律师。委托诉讼代理人：赵能华（代理权限：一般代理），湖北五合律师事务所律师。被告：齐加军，男，1967年10月28日出生，汉族，住随县。被告：李江龙，男，1989年9月2日出生，汉族，住随县。二被告共同委托诉讼代理人：胡国民，（代理权限：参加诉讼，调查取证，调解，辩论，代收法律文书），随县唐县法律服务所法律工作者。被告：浙商财产保险股份有限公司天门中心支公司，住所地：湖北省天门市杨林街道办事处杨林大道**（天门威马汽车城****门面房及**）。负责人：王卫朝，副总经理。委托代理人：朱立峦（代理权限：特别授权，代为承认、放弃、变更诉讼请求，和解，反诉，上诉，出庭，签收文书），男，系该公司员工。原告祝大荣与被告齐加军、李江龙、浙商财产保险股份有限公司天门中心支公司（下称“浙商财保”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告祝大荣的委托诉讼代理人赵能华，被告齐加军及其与被告李江龙共同委托诉讼代理人胡国民，被告浙商财保的委托诉讼代理人朱立峦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告祝大荣向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失122703.36元；2、由被告承担诉讼费。事实和理由：2019年10月20日19时05分，齐加军驾驶李江龙所有的鄂Ｓ×××**号小型普通客车行驶至厉山镇通村公路巴黎春天对面时，与行人祝大荣相撞，造成祝大荣受伤、车辆受损的交通事故。交警认定齐加军负事故全部责任。肇事车辆在被告浙商财保投保了交强险及不计免赔商业第三者责任险（限额500000元），事故发生在保险期间内。原告伤后住院治疗29天，支出医疗费9001.36元。2020年4月20日，原告损伤经鉴定构成十级伤残，误工120日，一人护理90日，营养期60日，后期促进骨质生长、复查及对症康复治疗费2000元。原告为此支出鉴定费1400元。原告居住地属城镇，事故发生前从事餐饮行业，因事故所致损失为：医疗费9001.36元、后续治疗费2000元、住院伙食补助费2610元、营养费5400元、残疾赔偿金75202元、误工费12966元、护理费9724元、交通费400元、精神抚慰金4000元、鉴定费1400元，合计122703.36元。请求法院判如所请。被告齐加军、李江龙共同辩称，涉案车辆在被告浙商财保投保了交强险和不计免赔商业第三者责任险（限额500000元）。原告损失应由保险公司承担。原告诉请过高，营养费、误工费、残疾赔偿金标准错误。齐加军与李江龙是继父子关系。二被告没有为原告垫付任何费用。被告浙商财保辩称，对事故事实和责任认定、涉案车辆投保信息无异议。保险公司对合法损失在保险责任范围内承担，不合理费用应予驳回。原告诉请过高，其中门诊医疗费与本案不具关联性，医疗费应扣减10%的非医保用药；住院伙食补助费按照50元/天计算；营养费按30元/天计算；护理费认可；残疾赔偿金标准错误，2020年的新标准并未下发，不能适用，原告应补充证据证实经常居住地在其户籍地；误工费应提供个体工商户营业执照，原告已达退休年龄，不应支持误工费；精神抚慰金认可3000元；交通费认可290元。保险公司不承担鉴定费和诉讼费。对于当事人没有争议的事实，即事故事实及责任认定，涉事货车基本信息及投保信息，齐加军的驾驶资质，原告伤情诊断、住院时间、伤残等级、误工期、护理费9724元、营养期、后续治疗费2000元、鉴定费1400元等事实，均有相应证据在卷佐证，本院予以确认。对于当事人有争议的事实，本院经审理认定如下：1、医疗费、住院伙食补助费。被告浙商财保对门诊费票据关联性持有异议。原告提交的票据为正规发票，记载就诊科室、费用明细与原告损伤相符，就诊时间在原告受伤后合理治疗期间内，予以采信。被告浙商财保另主张扣减10%非医保用药。原告伤后系在正规医疗机构接受治疗，被告浙商财保未依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款之规定举证证明原告医疗费支出欠缺合理性、必要性；另参照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”之规定，被告浙商财保未举证证实原告支出的医疗费用中存在非医保用药及其种类、数额，未证明原告支出医疗费超过基本医疗保险同类医疗费用标准，其上述主张不能成立。本院根据原告提交的医疗费发票核定医疗费9277.36元，原告自愿请求9001.36元系对其民事权利的自由处分，本院予以确认。住院伙食补助费参照本地国家机关工作人员市内出差伙食补助标准认定2610元（29×90）。2、残疾赔偿金、误工费、营养费。原告为城镇居民，定残之日年满58周岁，残疾赔偿金按照一审辩论终结时施行的湖北省道路交通事故损害赔偿标准计为68910元（34455×20×10%）。原告提交所在社区居民委员会出具证明，主张在事故发生前从事餐饮行业，误工费按照居民服务业收入标准计算。居民委员会属基层群众自治组织，居民的务工及收入来源状况不属其职责管理范围内事项；该证明无出具单位负责人、经手人签字，不符合《最高人民法院关于适用的解释》第一百一十五条规定，本院对原告上述主张事实不予认定，误工费参照城镇居民年人均可支配收入标准计为11327.67元（34455÷365×120）。营养费根据原告损伤情况酌情认定1800元。3、交通费和精神抚慰金。原告提交的交通费票据均为定额发票，未显示与本案关联性，但交通费属原告就医、鉴定的必要性、合理性支出，原告主张400元与其就医及鉴定往返地点、适乘交通工具、必要陪护人员等情况相符，予以认定。根据原告伤残等级、事故各方过错、本地平均生活水平等因素，其主张精神抚慰金4000元，本院予以支持。基于上述事实，本院认定原告合法损失为：医疗费9001.36元、住院伙食补助费2610元、后续治疗费2000元、营养费1800元、残疾赔偿金68910元、误工费11327.67元、护理费9724元、交通费400元、精神抚慰金4000元、鉴定费1400元，合计111173.03元。本院认为，被告齐加军负本案交通事故的全部责任，其在事故时驾驶的机动车辆在被告浙商财保投保了交强险和不计免赔商业第三者责任险，事故发生在保险期间内，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款之规定，对原告合法损失111173.03元，应由被告浙商财保在交强险及商业第三者责任险限额内赔偿。被告浙商财保辩称不承担鉴定费。鉴定费属原告为确定损伤程度产生的合理、必要性支出，被告浙商财保主张免责但未提交证据证实保险合同明确约定鉴定费属免责范围及已就相关免责条款向投保人履行了提示和明确说明义务，其免责抗辩不能成立，本院不予采纳。被告浙商财保辩称不承担诉讼费。诉讼费系由本院依据《诉讼费用交纳办法》第二十九条之规定，根据原告诉请、判决结果及案件具体情况依职权确定由当事人各自负担之费用，上述抗辩理由，本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告浙商财产保险股份有限公司天门中心支公司于本判决生效之日起十五日内向原告祝大荣赔偿各项损失111173.03元；二、驳回原告祝大荣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计360元，由原告祝大荣负担60元（实际缴纳360元），被告浙商财产保险股份有限公司天门中心支公司负担300元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省随州市中级人民法院。审判员  李彬彬二〇二〇年七月十四日法官助理任唯微书记员马静