陕西省西安市灞桥区人民法院民事判决书（一审民事案件用） (2019)陕0111民初2933号 原告：李容华，女，1975年6月13日出生，汉族，西安市灞桥区五星村村民，住该村**33付**。委托诉讼代理人：李艳新、安冰，陕西秦岳律师事务所律师。被告：安建勋，男，1987年10月21日出生，汉族，甘肃省镇原县新城乡闫寨行政村村民，，住该村**被告：安红红，女，1988年7月25日出生，汉族，陕西省西安市雁塔区沙井村村民，住，住西安市未央区凤城十路薛家寨小区**楼**2808/span>委托诉讼代理人：安建勋，男，1987年10月21日出生，汉族，甘肃省镇原县新城乡闫寨行政村村民，住该，住该村**span>被告：中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司，住所地：陕西省西安市高新区锦业路9号西安绿地中心A座19-21层。负责人：原廷会，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：王媛，陕西丰瑞律师事务所律师。原告李容华与被告安建勋、安红红、中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司（以下简称：“平安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月23日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告李容华、被告安建勋、安红红、平安保险公司委托诉讼代理人王媛到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李容华向本院提出诉讼请求：1、判令上述被告向原告支付医疗费20326.77元，住院伙，住院伙食补助费2000元2700元，护理费9000元，交通费300元，误工费12319.56元，支具费用388元，上述共计：47034.33元；2、判令被告平安财险在其为肇事车辆（陕AC61**）承保的交强险及商业险限额内赔付原告；3、本案的案件受理费用由上述被告承担。事实与理由：2018年9月14日20时40分许，被告安建勋驾驶陕AC61**号小型汽车，在半引路电力机械厂段与原告李容华骑的电动自行车发生交通事故，事故发生后原告李容华被送往西安仲德骨科医院就诊，经诊断为：颈髓损伤伴不全瘫等，2018年9月29日出院。后为继续治疗，于2018年11月29日前往西安仲德骨科医院，经诊断为：颈椎间盘突出，2018年12月5日出院，上述共计入院20天。本次事故经西安市公安局交通警察支队灞桥大队作出的道路交通事故认定书认定，被告安建勋负事故全部责任，原告李容华无事故责任。原告李容华认为，该侵权行为使其在财产上造成了损失，精神上带来了痛苦，上述被告理应承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，现具状起诉，请依法公正审判。被告安建勋辩称，事故车辆系被告安红红所有，事故发生时由其借用驾驶，与安红红系兄妹关系，事故发生后其向原告垫付医疗费用6276.97元，要求一并处理。被告安红红答辩意见同被告安建勋意见。被告平安保险公司辩称，对此次事故发生及责任划分无异议，肇事车辆陕A3G3**号车在其公司投有交强险及商业三者险30万元，并保有不计免赔，事故发生在保险期间内。同意在商业险范围内赔付合理的损失，诉讼费公司不承担。原、被告围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。当事人对真实性无异议的证据如下：交通事故责任认定书、被告安建勋驾驶证、陕AC61J2号车辆行驶证、诊断证明、病案病历、医疗费票据及费用清单、交强险保单、商业险保单、[2019]临鉴字第522号鉴定意见书、[2019]临鉴字第2291号司法鉴定意见书，本院对以上证据的真实性予以确认，并与庭审笔录共同在卷佐证。就原告提交的证人证言、村委会证明、护理人员身份证复印件,因本案中证人未出庭、村委会证明作为单位出具的证明未有经办人签字盖章、身份证复印件无原件核对及未有护理合同、护理费票据等佐证，本院不予采信。    根据当事人陈述及经审查确认的证据，本院查明事实如下：2018年9月14日20时40分许，被告安建勋驾驶陕AC61**的小型汽车，在西安市灞桥区半引路电力机械厂段与原告李容华骑的电动自行车发生交通事故。经西安市公安局交通警察支队灞桥大队作出的道路交通事故认定书认定，被告安建勋负事故全部责任，原告李容华无事故责任。事故发生当日，原告李容华因伤被送往西安仲德骨科医院就诊，并于2018年9月15日至2018年9月29日期间住院就诊14天，诊断为：颈髓损伤伴不全瘫；高血压三级（很高危组）；冠状动脉粥样硬化性心脏病；缺血性心肌病，心功能二级；脂肪肝。出院医嘱：1.继续颈胸支具固定10周，注意休息，出院1个月、2个月、3个月来我院复查，根据复查指导功能锻炼及拆除支具时间；...3.如左侧头面颈、左侧躯体及左侧肢体感觉活动3月后仍未恢复正常，根据病情决定下一步治疗方案，必要时需行手术治疗；4.每周复查一次，不适随诊。产生担架及急救费共260元、门诊费4017.5元、住院费、住院费10733期间被告安建勋垫付6276.97元。    2018年11月29日至2018年12月5日，原告入西安仲德骨科医院复诊，诊断为：颈椎间盘突出，住院6，住院6天载明：出院带药（甲钴胺片）治疗，不适随诊。产生医疗费2828.27元。2018年12月6日、2018年12月18日、2018年12月25日、2019年1月02日、2019年1月11日原告遵医嘱自行至医院复查。其中2018年12月6日、2018年12月18日、2018年12月25日诊断证明载：颈部脊髓损伤，颈椎椎间盘突出症。2019年01月02日、2019年1月11日诊断证明载：颈椎椎间盘膨出，胸椎椎间盘突出。治疗手段采用理疗，治疗项目为：针刺运动、雷火灸、双下肢推拿。门诊费用共计8765元，并购买矫形器具花费388元。双方当事人为证明自己主张向我院提交鉴定申请，原告李容华对伤残等级、护理期、营养期、误工期提出鉴定申请，被告平安保险公司对被申请人治疗颈椎椎间盘突出、胸椎椎间盘突出等病情与交通事故是否存在因果关系及因果关系的参与度申请鉴定。陕西公正司法鉴定中心作出[2019]临鉴字第522号鉴定意见如下：1、李容华颈髓损伤与交通事故有因果关系，为完全原因力；2、李容华误工期为60日，护理期为45日，营养期为30日。原告交纳鉴定费800元，被告平安保险公司交纳鉴定费2000元。因原告李容华未缴纳伤残等级费用，未对伤残等级出具鉴定意见。平安保险公司在收到鉴定意见书后，认为第一项意见与申请人请求的鉴定的事项不一致，鉴定机构在鉴定意见中未鉴定平安保险公司请求鉴定的事项，反而对于平安保险公司无异议的颈髓损伤进行鉴定，申请鉴定人出庭答复。陕西公正司法鉴定中心的法医孙鹏、李世峰出庭对于以上问题答复称：“平安保险公司申请的事项宽泛，伤者（李容华）是外伤……二次住院门诊检查与二次住院的因果关系因检材不足，看不出治疗手段及花费项目，根据检材看不是治疗椎间盘的疾病故未予论述，伤者第一次治疗合理必要，第二次治疗诊断为椎间盘突出但是不能否定脊髓震荡的后遗症，判断伤者还是因此次交通事故引起的后面一系列治疗，持续康复的过程，第二次住院及门诊治疗都是继第一次治疗的后续必要治疗。对于本次鉴定报告中未论述的部分，可以进行补充鉴定。”出庭答复后，平安保险公司提出对被申请人2018年11月29日二次在仲德骨科医院住院以及后续门诊治疗颈椎椎间盘突出、胸椎椎间盘突出的病情与交通事故是否存在因果关系及因果关系的参与度提出鉴定。 2020年3月25日，陕西佰美法医司法鉴定所作出[2019]临鉴字第2291号司法鉴定意见书认定：被鉴定人李容华交通事故后二次住院的损伤参与度为20%左右。并载明：“综合分析认为，被鉴定人李容华椎间盘突出症系自身基础性疾病，本次交通事故外伤可诱发临床症状及体征表现，其后果与外伤有一定因果关系。”被告平安保险公司支付鉴定费2400元。另查明，陕AC61**号小型汽车，实际车主为被告安红红，事故发生时由其兄长安建勋借用驾驶。该车辆在平安保险公司投保有交强险及商业三者险，保险限额300000元，含不计免赔，该起事故发生在保险期间内。本院认为，公民的人身财产权利受法律保护。被告安建勋驾驶机动车与原告李容华发生事故，致原告受伤，经交管部门认定，被告安建勋负事故全部责任，原告无责任，原、被告对该事故责任认定书均无异议，本院予以采信。[2019]临鉴字第522号鉴定意见书、[2019]临鉴字第2291号鉴定意见书制作程序合法、内容明确，本院予以参考。被告平安保险公司对事故发生、责任划分无异议，依据[2019]临鉴字第2291号鉴定意见认为对于二次住院以及后续治疗产生的费用合计11593.27元应承担20%的责任。对此原告提交24号指导案例，认为在受害人无过错的情况下，自身体质对于损害后果不能减轻侵权人的责任，不应当扣除。参考24号指导案例，由于交强险的法定性和社会保障性，在交强险内不应参考损伤参与度，故对于原告因交通事故产生的各项损失，应先由保险公司在交强险责任限额内先予赔偿，超出部分参考损伤参与度意见“被鉴定人李容华交通事故后二次住院的损伤参与度为20%左右”，原告在本次事故中二次住院2828.27元由平安保险公司承担20%为565.66元。本院依法核定原告的损失如下：1、医疗费：24340.66元（包含安建勋垫付6276.97元，10733.5元+4276.5元+2828.27元×20%+8765元）；2、住院伙食补助费：2000元（住院20天×100元／天）；3、营养费：900元（30天×30元／天）；4、护理费：4500元（45天×100元/天）；5、误工费：5933.92元（60天×2019年度城乡居民人均可支配收入36098元/365天）；6、交通费：酌定300元。7、残疾辅助器具费：388元。综上，原告的损失共计为38362.58元。上述损失，被告平安保险公司在交强险医疗费用限额内承担10000元，在伤残赔偿限额内承担11121.92元。超出交强险范围的17240.66元由平安保险公司在商业险范围内承担。因被告安建勋垫付医疗费6276.97元，故被告平安保险公司向原告给付10963.69元，向被告安建勋退付6276.97元。另，平安保险公司预支的鉴定费用2400元，应由被告安建勋承担，为便捷给付，在退付中予以扣除，并在判决主文中不再赘述，平安保险公司向被告安建勋退付3876.97元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司于本判决生效后十五日内向原告李容华赔付交通事故赔偿金32085.61元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司于本判决生效后十五日内向被告安建勋退付3876.97元。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费966元，原告李容华已预交的鉴定费800元，由被告安建勋承担，并于本判决生效后十五日内给付原告李容华。平安保险公司已交的鉴定费2000元由其自行承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。审  判  长   杨  宁审  判  员   王守珍审  判  员   周  巠                            二〇二〇年六月二十日书  记  员  卢荣肖  1