内蒙古自治区赤峰市红山区人民法院民事判决书（2020）内0402民初372号原告：郭秀先，女，1953年9月9日出生，汉族，退休职工，住赤峰市。委托诉讼代理人：赵松岩，内蒙古松洲律师事务所律师。被告：赵晓兰，女，1985年8月12日出生，蒙古族，个体工商户，住赤峰市。委托诉讼代理人：李林泽，内蒙古京宇信律师事务所律师。原告郭秀先与被告赵晓兰生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2020年1月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭秀先的委托诉讼代理人赵松岩、被告赵晓兰的委托诉讼代理人李林泽到庭参加诉讼。因原告郭秀先申请鉴定，本院于2020年7月7日依法适用简易程序，第二次公开开庭进行了审理，原告郭秀先的委托诉讼代理人赵松岩、被告赵晓兰的委托诉讼代理人李林泽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郭秀先向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金等总计76432.38元（残疾赔偿金暂按10级计算，最终以鉴定结论计算）；2.被告承担本案的诉讼费用。诉讼过程中，原告明确诉讼请求：医疗费51447.42元、护理费4927.46元、住院伙食补助费3600元、残疾赔偿金122347.38元（2020年人均可支配收入40782.46元×20%×15年）、精神抚慰金6000元。事实与理由：2019年5月22日上午9:30分左右，原告步行自西向东通过哈达街与清河路十字路口，被告骑电动车闯红灯自南向北逆行，将正常行走的原告撞伤。原告被送到赤峰市第二医院，诊断为左股骨颈骨折（基底型），在医院进行了手术，共住院36天。被告分三次向原告共支付4.4万元，拒不赔偿其他损失，故原告诉至法院。被告赵晓兰辩称，1.被告认可与原告发生过碰撞，但当时原告没有明显受伤的迹象，所以双方没有报警，并私下协商解决了此事。在原告所提交的病例中显示，原告自述受伤原因为患者3小时前下楼梯不慎摔倒，致伤左髋部。此记载已经明确了原告的受伤原因与碰撞没有任何关系，因此被告不应承担原告的任何费用。2.原告入院诊断之一为左股骨颈骨折（基底型），并进行了左侧人工全髋关节置换手术。从医学角度分析，左股骨颈骨折（基底型）骨折端血运良好，复位后易保持稳定，骨折容易愈合，预后良好。其意思并不难理解，就是属于很好愈合的骨折，但原告为了能快速恢复做了左侧人工全髋关节置换手术，对于该手术的费用被告认为不属于治疗骨折的必要费用。3.原告摔伤的后果左股骨颈骨折（基底型）可以理解，但在后期治疗的过程中，原告将糖尿病、心脏支架术后的费用作为了住院治疗费用，被告不予认可。糖尿病、心脏支架术后与左股骨颈骨折（基底型）的治疗是否有必要联系，原告的病例中并没有写明，原告应当提交相应的证据证明其存在关联性，否则应当刨除糖尿病、心脏支架术后的治疗费用。4.原告的此次住院治疗费用已经由医保进行了报销，即使原告所受伤病与被告有关系，被告也不应当承担全部的医疗费用，并且有权要求被告返还已经支付的费用。5.对于其他费用，因被告认为原告的受伤与原、被告之间的碰撞没有任何关系，因此对其他费用均不认可。本院经审理认定事实如下：2019年5月22日上午9时30分左右，步行的原告与骑电动车的被告在××街口发生碰撞。庭审中，原告提交出诊派车单一枚，该单记载病人郭秀先，呼救时间2019年5月22日09:37:57，出诊单位赤峰市第二医院，接车地址清河路羊毛衫厂路口，病人病情车祸，送往科室为骨科。原告称，事故发生后，其女儿拨打了急救电话，由救护车将其送至医院。原告住院病历记载：入院日期2019年5月22日14时50分，记录日期2019年5月22日15时26分；主诉左髋部摔伤伴疼痛肿胀活动受限3小时；现病史患者3小时前下楼梯不慎摔倒，致伤左髋部，当时左髋部疼痛，不能站立行走……。对此被告称，根据原告病历中的自述，原告系摔伤，与事故无关。原告称，发生事故后就叫了救护车去医院的急诊，被告一直跟着，X光检查显示为左股骨颈骨折，需要住院，被告回家取钱交押金，因被告回到医院已经是11点30分之后，故上午未能办理住院，5月22日下午办理的入院手续；对于原告所述下楼梯摔伤，是因为原、被告协商，原告可以报医保，故述称摔伤，但实际原告受伤情况不符合医保报销条件，故未进行医保报销。原告住院病历中X线检查报告单显示，检查时间2019年5月22日10时07分，印象诊断为：左股骨颈骨折；彩色多普勒超声检查报告单显示，检查时间2019年6月8日，超声诊断为左下肢深静脉血栓。原告共住院治疗36天，花费医疗费45239.34元。被告分三次支付44000元。庭审中，原告提交赤峰市第二医院的收据9枚及处方笺5枚，9枚收据金额为6028.08元；处方笺载明的药物名称为利伐沙班片、诊断为血栓性静脉炎。原告称，因其左股骨颈骨折进行了髋关节置换手术，故形成静脉血栓，利伐沙班片系治疗静脉血栓的药物，原告出院后购买该药物合理。为证明其主张，原告提交利伐沙班片说明书一份，该说明书适应症处载明：1.用于择期髋关节或膝关节置换手术成年患者，以预防静脉血栓形成；2.用于治疗成人深静脉血栓形成和肺栓塞……。原告提交被告身份证复印件一份，该身份证复印件上载明：“本人赵晓兰于2019年5月22日上午9:30分左右在××街处未等绿灯亮起即行驶，撞到行人（正常通行）郭秀先，拨打120送到赤峰市红山区第二医院，经双方协商，治疗期间所产生的一切医疗费用由赵晓兰全部承担。赵晓兰2019年5月22日联系电话：130XX****XX”。另，原告提交其与被告赵晓兰的录音通话一份，该录音中原、被告谈论了原告的腿伤及事故发生时的红绿灯情况等，且被告称“自己一般很少逆行”。诉讼过程中，原告向本院申请伤残等级鉴定，本院依法委托赤峰市医院司法鉴定所进行评定，该所于2020年5月25日作出赤医司法鉴定所[2020]临鉴字第100号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人郭秀先左股骨颈骨折行左侧人工全髋关节置换术应评为九级伤残。原告支付鉴定费1095元。本院认为，本案的争议焦点为原告的伤情是否是与被告发生碰撞所致。根据原告的病历显示，原告的左股骨颈骨折是在2019年5月22日上午10时07分通过X光检查予以确定，原告提交的出诊派车单显示呼救时间为2019年5月22日09:37:57，两时间具有连续性，结合被告在其身份证复印件上书写的文字，能够形成链条，认定原告伤情系与被告碰撞所致。被告辩称原告伤情系自楼梯摔下所致的主张，本院不予支持。因双方未报警确认双方的责任划分，根据原告与被告赵晓兰的录音中被告赵晓兰表示“一般不逆行”，结合被告赵晓兰在自己的身份证复印件上为原告出具的文字的表述，应认定被告赵晓兰对双方的事故负全部责任，其应对原告造成的损害予以赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”、第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”的规定，原告郭秀先主张的医疗费，按照医院出具的收款凭证为45239.34元，本院予以支持；原告主张的助行器费用180元，考虑原告的伤情及原告提交的销售小票，本院对该费用予以支持；原告于2019年8月23日-2019年12月11日在赤峰市第二医院复诊、购药，花费6028.08元，因原告在住院期间通过超声检查确定为左下肢深静脉血栓，出院后通过医院的处方购买治疗静脉血栓药物利伐沙班片，与其所受伤情存在关联性，故该部分费用，本院予以支持；原告主张住院伙食补助费3600元（按照日100元标准计算36天），符合法律规定，本院予以支持；原告主张的护理费，考虑原告的伤情，参照病历中有2天为一级护理的情况，原告主张38天的护理费4927.46元（按日129.67元标准计算38天），符合法律规定，本院予以支持。原告主张的残疾赔偿金，经鉴定原告的伤残等级为九级，故伤残赔偿金应为114189.6元（40782元×20%×14年）；精神抚慰金6000元，符合法律规定，本院予以支持。以上合计180164.48元，扣除被告垫付的44000元，被告赵晓兰应赔偿原告郭秀先136164.48元。关于被告赵晓兰辩称原告糖尿病、心脏支架术后情况的用药不合理的主张，因被告在本院指定的期限内未提交鉴定申请对原告的用药合理性进行鉴定，亦未举出证据证明其主张，故被告该辩解，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条及上述法律规定，判决如下：一、被告赵晓兰于本判决生效后十日内给付原告郭秀先赔偿款136164.48元；二、驳回原告郭秀先的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2033元，鉴定费1095元，合计3128元（原告已预交），由原告郭秀先负担521元，被告赵晓兰负担2607元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于赤峰市中级人民法院。审判员 高丽平 二〇二〇年七月二十三日书记员 王 蕊