广东省郁南县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5322民初1631号原告：何容枝，女，汉族，1942年3月5日出生，公民身份号码：442************023，住广东省云浮市郁南县****************左。委托诉讼代理人：练明洪，广东长正律师事务所律师。被告：石彩月，女，汉族，1960年9月13日出生，公民身份号码：442************029，住广东省云浮市郁南县*****************。委托诉讼代理人：傅炜成，广东合拓律师事务所律师。原告何容枝诉被告石彩月机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用普通程序审理，公开开庭进行了审理。原告何容枝的委托诉讼代理人练明洪，被告石彩月及其委托诉讼代理人傅炜成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告何容枝向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿219059.67元给原告；2、本案受理费由被告承担。事实和理由：2019年5月24日10时许，被告驾驶无号牌轻便二轮摩托车从郁南县***********往中山路方向行驶，行驶至郁南县**********交叉路口路段时撞向正在路边行走的原告，造成原告受伤。事故发生后，被告叫上其儿子马上将原告送往郁南县中医院治疗，经CT拍照后，发现原告骨折，随即转往郁南县人民医院(被告也跟着去郁南县人民医院)，当时被告承诺支付医疗费的，并叫不用报警，在郁南县人民医院住院期间，被告晚上也来看望。但随着医疗费的不断增加，被告不愿意再承担费用，为此，双方协商不下，后原告方打电话报警。此事故造成原告以下部位受伤：1.骨盆骨折；2.多处挫伤。2019年5月24日至2019年5月27日在郁南县人民医院住院治疗共3天，2019年5月27日至2019年6月10日在南方医科大学第三附属医院住院治疗共14天，后因无法承受巨额医疗费而不得不出院回家休养。2019年11月4日经广东恒安司法鉴定所鉴定，原告右髂骨粉碎性骨折、右侧耻骨上下支骨折，致骨盆畸形愈合，构成十级伤残，护理期为30天，营养期为60日。2019年7月5日郁南县公安局交警大队作出郁公交证字[2019]第007号《道路交通事故证明》认为责任无法认定。依2019年广东省人身损害赔偿标准中的城镇居民标准，本次事故造成原告损失如下：1、医疗费186706.67元；2、护理费150元/天×30天=4500元；3、残疾赔偿金42066元/年×5年×10%=21033元；4、交通费1500元；5、营养费6000元；6、评残费2620元；7、精神损害抚慰金5000元；8、住院伙食补助费1700元，共229059.67元。事故发生后，被告在转到南方医科大学第三附属医院前赔偿了10000元医疗费，余下219059.67元经多次追讨均不赔偿，因被告驾驶的机动车不依法购买交强险，且无证驾驶无牌车辆撞上行人，故应负此事故的全部责任及赔偿原告全部损失。为维护原告合法权益，特依《中华人民共和国民事诉讼法》有关规定，特向贵院提起诉讼，请判令如前所请。原告围绕诉讼请求提交了证据，本院经审查在卷佐证。被告石彩月书面答辩称：答辩人与被答辩人之间不存在交通事故的因果关系，答辩人没有对被答辩人有任何的侵权行为。理由：1、2019年5月24日上午10时，答辩人驾驶轻便二轮摩托车从都城镇江滨西路经幸福路往中山路方向行驶，行驶至幸福路与建设路交叉路口时撞向一小摊档，本人也倒在地上。在原地起来后，坐在对面街口的被答辩人家属就过来说我撞到被答辩人，但实际上答辩人驾驶车辆方向撞向小摊档的路线完全不可能撞到被答辩人。但由于双方是街坊的关系，答辩人在现场没有过多考证，就答应被答辩人到医院检查和治疗。后交警部门根据对当日当场多位目击证人（包括长期在此处摆档的小贩）的调查取证，该多位证人均表示没有见到答辩人撞到被答辩人，交警部门也因此在2019年7月5日出具的《道路交通事故证明》中将本次交通事故定性为责任无法确定。2、另外根据被答辩人在入院时的自己陈述，也多次提到其伤情原因是“不慎跌伤”或是“因路滑不慎摔倒”等。因此，答辩人认为，结合交警部门调查的多位目击证人的笔录陈述，以及答辩人行驶车辆撞向小摊档的路线，是不会撞到被答辩人的，被答辩人的损害与答辩人的交通事故并不存在因果关系，其损失也与答辩人无关。3、在本案中，被答辩人是以交通事故责任纠纷的一般侵权纠纷提起诉讼，不存在任何责任倒置的举证情况。被答辩人所递交的《道路交通事故证明》将本次交通事故定性为责任无法确定，其无法证明其损伤与答辩人的行为有任何直接的因果关系。另外答辩人在庭前递交了一份《调查取证申请书》，由于权限问题，答辩人及其诉讼代理人仅能复制答辩人本人在交警部门的陈述笔录，无法复制交警部门对当日当场多位目击证人（包括长期在此处摆档的小贩）的询问笔录，因此请求贵院行使调查取证权，通过查阅其他现场人证的笔录，以证明被答辩人的损失与答辩人无直接的因果关系。被答辩人的诉讼请求不符合本案事实，也没有法律依据。理由：1、根据被答辩人举证的南方三院的医疗费发票等资料可以清晰看到，被答辩人主张的诉讼请求金额为219059.67元，是包含了医保已报销的医药费90351.01元。2、被答辩人所提供的《出院记录》以及《费用清单》更加清晰的记载，被答辩人所列的大部分医疗费用，是包括其治疗与交通事故摔伤完全无关的心肌病以及心脏支架手术等费用。对此，答辩人在早前就已经申请贵院对相应用药清单进行鉴定排除，虽然选中的鉴定机构回复其机构无此鉴定能力，但据答辩人所知对该用药清单与交通事故造成的损失有关联的部分是能否鉴定区分的，因此答辩人再次请求贵院重新选定鉴定机构对该用药清单进行排除，确认被答辩人在该次医疗中与事故造成损失的真实数额。即使被答辩人是由于答辩人驾驶车辆发生的事故，因被惊吓摔倒在地上，与该事故存在间接的因果关系。那么根据《侵权责任法》对于行为人对发生道路交通事故所起的作用和过错的严重程度，以及相关判例来进行过错认定，对被答辩人自己摔倒的情形答辩人也只属于无过错次责，被答辩人属于主要责任。答辩人对于被答辩人治疗费用减去医保报销费用后，在排除其治疗自身疾病后的实际损失费用数额承担次要责任。另外其主张的护理费，出院医嘱及出院意见中均没有提到其住院期间或出院后有人护理，因此主张无法律依据。对其主张的营养费，同样出院医嘱及出院意见中均没有提到加强营养，没有主张的法律依据。对其主张的交通费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金主张过高。此外答辩人基于街坊关系此前垫付了壹万元医药费应予扣减。综上所述，答辩人认为被答辩人的人身损害与答辩人的交通事故不存在因果关系，被答辩人也没有提供足够证据证明答辩人对其的侵权行为。为此，答辩人恳请贵院依法查明本案事实，作出公正的裁决。被告围绕答辩提供了证据，本院经审查在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年5月24日10时4分，被告石彩月（持442************029号E类有效机动车驾驶证）驾驶无号牌轻便二轮摩托车（无保险）从郁南县***********往中山路方向行驶，行驶至郁南县**********交叉路口路段时发生交通事故，原告（行人）何容枝在该路段受伤。事故发生后，原告何容枝被送往郁南县中医院治疗，经CT拍照后，发现原告骨折，当天转往郁南县人民医院住院治疗，住院时间为2019年5月24日至2019年5月27日，住院3天。出院诊断：1、骨盆骨折；2、多处挫伤；3、高血压2级。出院医嘱：转上级医院治疗。何容枝住院期间护理人为其儿子陈文强（个体工商户）。2019年5月25日，被告石彩月在其女儿书写的一份责任书上签名后将责任书交原告收执，责任书内容为：责任书，我石彩月于2019年5月24日上午驾驶电瓶摩托车撞到何容枝，送往郁南县中医院检查，报告结果“右侧髂骨粉碎性骨折”，“右耻骨下支斜形骨折”。我和家人积极妥善安置伤者入郁南县人民医院积极治疗并负责医疗费用直至康复并承担责任。责任人：石彩月，身份证号442************029，2019年5月25日。2019年5月27日，原告何容枝到南方医科大学第三附属医院住院治疗，住院时间为2019年5月27日至2019年6月10日，住院15天。诊疗经过：入院完善常规检查，于2019年5月29日在气管插管麻醉下行“右髂骨翼骨折切开复位内固定+血管神经探查+右耻骨上支闭合复位内固定+手法复位术”，术后给予患者一级护理，心电监护、低流量吸氧、抬高患肢、冷疗、防止压疮处理，消炎镇痛、预防感染、护胃、抗凝等治疗。术后给予骨盆X线片检查示骨折对位对线良好，内固定无松动。2019年5月31日下午患者诉伤口疼痛，致轻微胸闷，后胸闷逐渐加重，呼吸加重，排痰困难，请心内科、呼吸内科、ICU医师急会诊，急查心电图、血生化、心梗、心酶及血气，心肌酶学较前升高，伴有心电图动态缺血改变，考虑急性心肌梗死、缺血性心肌病，转入心内科病并急诊行冠脉造影，提示左主干+三支血管病变，予以置入IABP辅助并加强利尿、扩管等抗心衰治疗，并于06-04行PCI术，于回旋支置入支架1枚，于前降支-左主干串联置入支架2枚。术后继续予以强化抗血小板、调脂稳定斑块、抑制心室重构、降压等药物治疗。疾病诊断证明书诊断：1、冠心病，多支血管病变，急性非ST段抬高型心肌梗死，缺血性心肌病，心功能IV级；2、高血压病3级（极高危组）；3、骨盆骨折（Tile分型：B2）；4、右侧股骨头无菌性坏死。原告支出住院医疗费184384.38元（其中被告石彩月于2019年5月27日支付了10000元医疗费给原告）。何容枝住院期间护理人为其儿子陈文强（个体工商户）。2019年7月5日，郁南县公安局交通警察大队作出郁公交证字[2019]第007号道路交通事故证明，表示交通事故发生后双方当事人未在现场及时向郁南县交警大队报案，造成该交通事故的基本事实无法查清，交通事故的成因无法判定，定性为责任无法认定，当事人对交通事故的成因及损害赔偿有争议的，建议到郁南县人民法院提起民事诉讼。2019年10月12日，原告何容枝到广东恒安司法鉴定所进行伤残程度鉴定，护理、营养时限评定，广东恒安司法鉴定所于2019年11月4日作出恒安司鉴所[2019]临鉴字第434号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人何容枝右髂骨粉碎性骨折、右侧耻骨上下支骨折，致骨盆畸形愈合，构成十级伤残（伤残赔偿指数10%）；2、被鉴定人何容枝护理期为30日，营养期为60日。何容枝支出司法鉴定费2620元。另查明，原告何容枝于2019年6月12日在南方医科大学第三附属医院门诊治疗支出医疗费1541元，于2019年10月7日和2019年10月10日在郁南县人民医院门诊治疗支出医疗费230.26元、551.03元。再查明，原告何容枝户籍居住地为郁南县****************左和现居住地郁南县****************，城乡区域代码均为121。2019年11月18日，原告何容枝向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿219059.67元给原告；2、本案受理费由被告承担。2019年12月10日，被告石彩月向本院申请对原告何容枝的住院诊断与交通事故是否存在因果关系及住院用药清单因交通事故治疗产生的费用金额进行鉴定，本院摇珠确定的广东通济司法鉴定中心于2020年4月21日作出粤通司鉴中心[2020]临流字第152号（2号函）不予受理函，认为鉴定要求超出该机构技术条件或鉴定能力，该中心不予受理此案。2020年5月11日，原、被告双方同意委托广东恒安司法鉴定所对原告何容枝的住院诊断与交通事故是否存在因果关系及住院用药清单因交通事故治疗产生的费用金额进行鉴定，广东恒安司法鉴定所于2020年6月2日作出恒安司鉴所[2020]函字第013号回复函，认为本次鉴定事项超出该所鉴定范围或能力，该所决定不予受理。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。关于交通事故责任认定，被告石彩月认为其驾驶车辆没有碰撞原告，郁南县公安局交通警察大队作出的郁公交证字[2019]第007号道路交通事故证明反映石彩月于2019年5月24日10时4分驾驶无号牌轻便二轮摩托车发生了交通事故。2019年5月25日，石彩月在其女儿书写内容后签名的一份交原告收执的责任书上明确表示2019年5月24日上午驾驶电瓶摩托车撞到原告何容枝，并同意负责医疗费用直至康复并承担责任。2019年5月27日，石彩月又支付了10000元医疗费给何容枝。以上可认定何容枝的伤是石彩月于2019年5月24日10时4分驾驶无号牌轻便二轮摩托车发生的交通事故所致。石彩月驾驶机动车与行人何容枝发生交通事故，故石彩月对事故发生负事故全部责任，何容枝对事故发生不负事故责任。关于赔偿标准的适用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条规定，本解释所称“城镇居民人均可支配收入”“农村居民人均纯收入”“城镇居民人均消费性支出”“农村居民人均年生活消费支出”“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一年度。本案的道路交通事故发生时间为2019年5月24日，一审法庭辩论终结时间为2020年7月1日，广东省高级人民法院、广东省公安厅、广东省司法厅、中国保险监督管理委员会广东监管局、中国保险监督管理委员会深圳监管局联合印发的《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》（粤高法[2018]39号）于2018年4月20日起施行，该纪要施行之日起发生的道路交通事故适用该纪要，故本案赔偿项目的计算应按《广东省2019年度人身损害赔偿标准》和《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》（粤高法[2018]39号）确定的标准计算。关于赔偿金额的核定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》（粤高法[2018]39号）规定的赔偿项目以及参照《广东省2019年度人身损害赔偿标准》和原告何容枝请求核定：1、医疗费186706.67元（184384.38元+1541元+230.26元+551.03元）；2、护理费4500元[150元/天×30天（护理期）]；3、残疾赔偿金21033元[42066元/年×5年×10%（伤残赔偿指数）]；4、交通费150元[30元/天×5天（郁南县人民医院住院及门诊治疗天数）]，原告到南方医科大学第三附属医院住院及门诊治疗没有提供交通费发票证明，故本院对部分支出的交通费不予核定；5、营养费500元[5000元×10%（伤残赔偿指数）]；6、残疾司法鉴定费2620元；7、原告在交通事故中致残，给其带来精神上的痛苦，原告请求精神损害抚慰金5000元，本院予以核定；8、住院伙食补助费1700元[100元/天×17天（住院天数）]；以上合共222209.67元。原告请求超出本院核定范围的，本院不予支持。关于原告何容枝的医疗费中部分属于治疗其原有疾病费用问题。何容枝是因交通事故受伤而住院治疗，南方医科大学第三附属医院的诊疗经过反映，其原有疾病是行医治交通事故伤手术后引发，受害人何容枝对于损害的发生或者扩大没有过错，不存在减轻或者免除加害人石彩月赔偿责任的法定情形，故这些费用为原有疾病的控制治疗费用应计入赔偿范围。关于赔偿责任，在本案的交通事故中，过错方应根据事故责任的大小承担相应的民事责任，被告石彩月对事故的发生负事故的全部责任，故石彩月对交通事故造成原告何容枝的损失负全部的赔偿责任。即石彩月应赔偿222209.67元给何容枝，石彩月诉前已付10000元医疗费应予扣减，扣减后石彩月还应赔偿的金额为212209.67元（222209.67元-10000元）。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第八十四条、第一百零六条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告石彩月在本判决发生法律效力之日起五日内赔偿交通事故损失212209.67元给原告何容枝。上述赔偿款直接汇入原告何容枝指定账户（户名：何容枝；开户银行：中国建设银行郁南支行；账号：621*************392）；二、驳回原告何容枝的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4585.9元，原告何容枝负担102.76元，被告石彩月负担4483.14元（被告石彩月的4483.14元原告已预付，由被告石彩月在支付上述赔偿款时一并返还给原告，本院不另作收退）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省云浮市中级人民法院。审 判 长  周 涛审 判 员  卢小莹人民陪审员  周少云二〇二〇年七月十三日书 记 员  曾碧健