河南省焦作市山阳区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0811民初2244号原告：焦作市交通运输（集团）有限公司，住所地：河南省焦作市建设中路1号。法定代表人：任松华，董事长。委托诉讼代理人：高保胜，河南因明律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司焦作中心支公司，住所地：河南省焦作市山阳区焦东南路3368号1楼、2楼西侧。负责人：赵春菊，总经理。委托诉讼代理人：崔青叶，上海铸达律师事务所律师。原告焦作市交通运输（集团）有限公司与被告中国平安财产保险股份有限公司焦作中心支公司财产保险合同纠纷一案，本院于2020年5月28日立案，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原被告委托诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告焦作市交通运输（集团）有限公司向本院提出诉讼请求：1.判决被告中国平安财产保险股份有限公司焦作中心支公司支付原告车辆损失、施救费、垫付医疗费、豫Ｇ×××××(豫GF156挂)车辆损失等保险金共计156723.35元;2.诉讼费用由被告承担。事实和理由:2017年11月20日,原告焦作市交通运输(集团)有限公司为豫Ｈ×××××(豫HOZ55挂)号重型半挂牵引车在被告处办理了交强险、机动车损失保险、第三者责任保险、车上人员责任险、不计免赔来覆盖险等险种,保险期间为2017年11月21日0时起至2018年11月20日24时止。2018年9月19日13时40分许,王小亮驾驶豫Ｇ×××××(豫GF156挂)号重型半挂牵引车沿修焦线由西向东行驶至7KM+700M处时与张双喜驾驶豫的豫Ｈ×××××(豫HOZ55挂)号重型半挂牵引车相撞,致王小亮、张双喜受伤，两车损坏，道路两侧树木损毁的交通事故。修武县公安交通警察大队经查勘,作出第4108211201800044号事故认定书，认定王小亮承担事故主要责任,张双喜承担事故次要责任。原告方车辆经豫Ｇ×××××(豫GF156挂)号重型半挂牵引车投保的中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司定损后确认车辆损失为268000元,原告方支付施救费23000元。豫Ｇ×××××(豫GF156挂)号重型半挂牵引车投保的中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司赔偿原告198700元,剩余损失92300元应当由被告予以赔付。原告方驾驶员受伤后住院治疗期间,原告垫付医疗费178084.51元,被告方应承担费用的30%。豫Ｇ×××××(豫GF156挂)号重型半挂牵引车损失45000元和施救费5000元，经协商原告方赔偿14000元,并履行完毕。原告整理材料向被告申请理赔,至今没有赔付。为了维护原告合法权益,向法院提起诉讼,请法院查明案件事实,公正裁决。被告中国平安财产保险股份有限公司焦作中心支公司辩称，因本案原告的司机没有道路运输从业资格证，按照《机动车综合商业保险条款》第一章机动车损失保险保险责任中，第八条第二款第六项规定驾驶人驾驶营运性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书保险公司免责。第三章机动车车上人员责任保险保险责任中，第四十条第二款第六项规定驾驶人驾驶营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书保险公司免责。《机动车综合商业保险免责事项说明书》第八条第二款第六项规定驾驶人驾驶营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书保险公司免责。第四十条第二款第六项规定驾驶人驾驶营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书保险公司免责。本案被告将免责事项已经告知原告，尽到了告知义务，被告免责不承担任何保险责任。对方车损在交强险内的2000元予以支付。本院经审理认定事实如下：2018年9月19日13时44分，王小亮驾驶豫Ｇ×××××号重型半挂牵引车（豫GF156挂号重型半挂牵引车）沿修焦线由西向东行驶至7KM+700M处时与由东向西张双喜驾驶的豫Ｈ×××××号重型半挂牵引车（豫HOZ55挂号重型半挂罐车）相撞，致王小亮、张双喜两人受伤，双方车辆损坏，道路两侧树木损毁的道路交通事故。经修武县公安交通警察大队认定，王小亮承担事故主要责任，张双喜承担事故次要责任。另查明，事发时驾驶员张双喜不具有道路运输从业资格证。事故发生后，张双喜被送往焦作市人民医院住院治疗，共计支付医疗费178084.51元。原告因事故支付豫Ｈ×××××号重型半挂牵引车车辆施救费23000元。事故相对方车辆在案外人中国人民财产保险股份有限公司处投保有交强险及商业险。2019年1月22日，中国人民财产保险股份有限公司对涉案事故车辆作出机动车保险车辆损失情况确认书：豫Ｈ×××××号重型半挂牵引车的定损金额为274000元，残值6000元，扣残值后定损金额268000元；豫Ｇ×××××号重型半挂牵引车的定损金额为54000元，残值9000元，扣残值后定损金额45000元。2019年1月28日，中国人民财产保险股份有限公司向焦作市人民医院支付保险理赔款10000元，向原告焦作市交通运输（集团）有限公司支付保险理赔款198700元，向事故相对方获嘉县八方贸易运输有限公司支付保险理赔款33600元。2019年12月27日，原告（乙方）与事故相对方车辆的名义车主（获嘉县八方贸易有限公司，甲方）及实际车主（常艳庆，甲方）签订协议书，就涉案交通事故达成以下协议：乙方一次性赔偿甲方豫Ｇ×××××号重型半挂牵引车施救费、车辆损失等共计14000元，该起事故关于豫Ｇ×××××号重型半挂牵引车乙方因承担的损失处理了结。同日，常艳庆出具收到条一张，载明收到焦作市交通运输（集团）有限公司14000元。豫Ｈ×××××号重型半挂牵引车的车辆所有人为本案原告焦作市交通运输（集团）有限公司，该车在被告处投保有交强险及不计免赔的机动车损失保险（责任限额274000元）、机动车第三者责任险（责任限额1000000元）、车上人员责任险（司机）（责任限额200000元），保险期间均自2017年11月21日00时起至2018年11月20日24时止。另根据被告提交的机动车综合商业保险条款（2014版）显示，第一章机动车损失保险保险责任第八条、第二章机动车第三者责任保险责任免除第二十四条、第三章机动车车上人员责任保险第四十条均规定：驾驶人驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，保险人不负责赔偿。被告提交的机动车综合商业保险免责事项说明书中亦存在上述规定。被告提交的投保人声明载明：保险人已通过上述书面形式向本人详细介绍并提供了投保险种所适用的条款,并对其中免除保险人责任的条款(包括责任免除条款、免赔额、免赔率等免除或减轻保险人责任的条款),以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人作了书面明确说明,本人已充分理解并接受上述内容,同意以此作为订立保险合同的依据，本人自愿投保上述险种。本人确认收到条款及机动车综合商业保险免责事项说明书。保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。原告焦作市交通运输（集团）有限公司在投保人签章处加盖公章。以上事实，有原告提交的保单抄件、涉案车辆的行车证、驾驶员张双喜的驾驶证、事故认定书、中国人民财产保险有限公司车辆损失情况确认书、施救费票据、保险赔款通知书、焦作市人民医院医疗费票据、诊断证明、出院证、病历、调解书、收到条、理赔协议，被告提交的机动车综合商业保险单、投保人声明、机动车综合商业保险条款、机动车综合商业保险免责事项说明书及当事人当庭陈述等在卷佐证。本院认为，当事人应当按照合同约定全面履行自己的义务。订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。保险人尽到明确说明义务是指以常人能够理解的方式，对免责条款的概念、内容及其法律后果均作出解释说明。本案中，原被告双方的争议焦点在于驾驶员张双喜不具有道路运输从业资格证是否属于涉案投保险种的免责事由，本院认为，被告提供的机动车综合商业保险条款、机动车综合商业保险免责事项说明书中虽然规定了驾驶人驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，保险人不负责赔偿。但被告提供的投保人声明并未能证实其对上述条款中涉及的概念、内容、法律后果等履行了提示及明确的说明义务，不能证明其就涉案条款中的许可证书、必备证书的概念及范围作出了明确说明，故该条款对原告不产生法律效力。本案中，原告因涉案交通事故造成的各项损失依法应由被告在保险责任限额内承担赔偿责任。原告主张豫Ｈ×××××号重型半挂牵引车施救费23000元,本院结合施救费票据予以认定,被告对此虽有异议但并未提供相关证据予以反驳，对其辩称意见，本院不予采信。豫Ｈ×××××号重型半挂牵引车车辆损失结合车辆损失认定书认定为268000元，豫Ｇ×××××号重型半挂牵引车车辆损失结合车辆损失认定书认定为45000元，被告对此虽有异议，但并未向本院提出鉴定申请，故对其此项辩称意见，本院亦不予采信。综上，豫Ｈ×××××号重型半挂牵引车施救费23000元、车损268000元，以上共计291000元。原告主张扣除事故相对方车辆保险公司已支付的赔偿款198700元，本院予以确认，剩余损失92300元由被告在车损险范围内承担赔偿责任。豫Ｇ×××××号重型半挂牵引车车辆损失45000元，以上损失先由被告在交强险财产损害损失项下承担2000元赔偿责任，剩余损失43000元由被告在第三者责任险限额内承担30%赔偿责任，即12900元，以上共计14900元，原告主张14000元，本院予以确认。涉案驾驶员张双喜因事故共计支付医疗费178084.51元，被告对此并无异议，本院予以确认，医疗费扣除事故相对方保险公司已支付的10000元，剩余168084.51元由被告在车上人员责任险（司机）责任限额内承担30%的赔偿责任，即50425.35元。以上各项损失共计156725.35元，原告主张156723.35元，本院予以确认。综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第五十七条、第六十条、第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司焦作中心支公司于本判决生效之日起十日内支付原告焦作市交通运输（集团）有限公司各项损失共计156723.35元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1717元，由被告中国平安财产保险股份有限公司焦作中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。审判员  孙东东二〇二〇年七月二十三日法官助理惠亚培书记员屈继霞