广东省新丰县人民法院民 事 判 决 书(2019)粤0233民初1014号原告：谢仰道，男，1946年9月24日出生，汉族，农民，住广东省新丰县************，公民身份号码：440************016。委托诉讼代理人：谢秀勤，系原告谢仰道的女儿。委托诉讼代理人：潘志明，系新丰公职律师事务所律师，由新丰县法律援助处指派。被告：许思炎，男，1960年8月16日出生，汉族，农民，住广东省新丰县************，公民身份号码：440************018。委托诉讼代理人：许剑平，系被告许思炎的儿子。被告：中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司，住所地：广东省韶关市浈江区******。负责人：李劲松，系该分公司总经理。委托诉讼代理人：曾维，广东韶扬律师事务所律师。委托诉讼代理人：何嘉欣，广东韶扬律师事务所律师。原告谢仰道与被告许思炎、中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司（以下简称人保韶关分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告谢仰道的委托诉讼代理人谢秀勤、潘志明，被告许思炎及其委托诉讼代理人许剑平，被告人保韶关分公司的委托诉讼代理人曾维、何嘉欣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告谢仰道向本院提出诉讼请求：1、判令被告人保韶关分公司在车辆承保理赔限额范围内赔偿医疗费27227.21元、护理费66600元、住院伙食补助费22200元、交通费3000元、住宿费1596元、精神损害抚慰金30000元、营养费1000元、残疾赔偿金26438.72元、后续治疗费35000元、鉴定费5197元，共计218258.93元，精神损害抚慰金在交强险范围内优先予以赔偿，不足部分，由被告许思炎予以赔偿；2、本案诉讼费用由被告负担。事实和理由：2019年2月8日被告许思炎驾驶小型轿车从新丰县城往大席方向行驶，因未注意路面行人动态，与原告谢仰道发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。该事故经交警认定被告许思炎承担事故全部责任，原告不承担事故责任。原告受伤后被送往新丰县人民医院救治，后转院至广州华侨医院治疗，之后再回到新丰县人民医院继续治疗。原告在广州华侨医院的治疗费，除417.12元复查费外，均已由被告许思炎支付，但在新丰县人民医院的治疗费24602.09元是原告支付的。因被告许思炎在被告人保韶关分公司购买了交强险及第三者责任保险，故向法院提出上述诉求。被告人保韶关分公司辩称，1、对原告购买人血白蛋白的2208元发票有异议，因为医嘱没要求原告购买相应人血白蛋白，并且原告主张了医疗费，该费用已经包括在医疗费内；2、护理费应以100元/天为标准，且陪护人数应该是1人；3、住院伙食补助费标准应为80元/天；4、对住宿费1596元有异议，原告在广州华侨医院已经住院并且已经主张了相应的护理费，再次主张住宿费没有事实和法律依据；5、精神抚慰金过高，应以5000元为宜；6、对营养费没有异议；7、对残疾赔偿金数额没有意见；8、对后续治疗费有异议，后续治疗费必须是必然会发生且可以据实结算的，才能与已经发生的医疗费一并主张，但本案的后续治疗费的依据是鉴定意见，鉴定意见没有准确载明后续治疗费的具体数额，采用区间表达方式，不符合司法解释规定，原告应当在后续治疗实际发生后再另行主张；9、保险公司并非侵权人，对本案发生没有过错，不应承担由本案引发的鉴定费和诉讼费。被告许思炎辩称，参照被告人保韶关分公司的答辩意见。本院经审理认定事实如下：2019年2月8日19时05分，被告许思炎驾驶粤F*****号小型轿车从新丰县城往大席方向行驶，行至县道850线（大席-军屯）新丰县*******时，未注意路面行人动态，致使车辆与其行驶方向前方行走的行人谢仰道发生碰撞，造成原告谢仰道受伤及车辆损坏的道路交通事故。同年3月25日，新丰县公安局交通警察大队对此次事故作出第440************117号《道路交通事故认定书》，认定许思炎承担事故的全部责任，谢仰道不用承担事故的责任。事故发生当日，原告被送往新丰县人民医院抢救，次日即2019年2月9日，转院至暨南大学附属第一医院广州华侨医院（以下简称为华侨医院）住院治疗共38天（2019年2月9日至2019年3月19日）。经该院诊断为：1、开放性腰椎骨折；2、多处骨折；3、脑挫伤……。住院期间行左股骨粗隆下骨折闭合复位近端防旋髓内钉内固定术与L1椎体骨折切开复位后路椎弓根钉棒内固定术。出院医嘱为:1、建议全休3个月，住院期间一人陪护……；3、术后定期门诊复查；4、建议继续神经及肢体功能康复治疗。原告于事故当天在新丰县人民医院的救治费用及在华侨医院住院期间的医疗费由被告许思炎支付。从华侨医院出院后当日即3月19日，原告回到新丰县人民医院继续住院治疗，直到同年9月19日出院，共住院184天。出院主要诊断为骨折治疗后恢复期，其他诊断为颅脑外伤所致精神障碍。出院记录中的医嘱为：1、全休三个月，加强营养……；4、精神病专科医院进一步复查……。另外，在新丰县人民医院住院诊断证明书中还注明原告在住院期间留陪护两人。自3月19日始，在新丰县人民医院住院共用去医疗费24602.09元，由原告自行支付。在新丰县人民医院住院期间，原告于2019年5月27日还到华侨医院复查，自行支付医疗费417.12元。同日，华侨医院还出具一份疾病诊断证明书，医嘱内容主要包括：患者因“车祸致头身多处疼痛流血6小时余”于2019年2月9日入院……。医嘱1、住院期间二人陪护；2、左下肢暂避免完全负重，视骨折愈合情况决定扶拐下地活动时间；3、神经内科及外科门诊治疗颅脑专科情况。原告受伤后，被告人保韶关分公司通过被告许思炎向原告支付了95016.97元，用于原告在广州华侨医院治疗的费用（原告在本案中未主张该部分费用）。事故发生后，被告许思炎还通过微信转账等方式陆续向原告支付了20108元，被告许思炎称这些款项是其垫付原告的治疗费用，要求在原告诉求当中进行扣减，其中2019年2月15日被告许思炎微信转账的2208元属于原告购买人血白蛋白的费用。被告许思炎的儿子许剑平于2019年2月9日通过微信转账方式向原告的女儿支付2000元，原告与被告许思炎均认可该费用是属于原告方的家属在广州时的住宿费。2019年10月24日原告向本院起诉，并提交伤残鉴定申请书，本院依法选定广东康怡司法鉴定中心对原告的伤残等级、精神疾病等级及后续治疗费用等进行鉴定。2020年1月7日，原告放弃要求对其精神疾病等级进行鉴定。2020年4月20日，该鉴定中心出具[2020]临鉴意字第440号鉴定意见，结论为原告因交通事故致腰1椎体爆裂性骨折并椎管内骨性占位、左股骨粗隆下粉碎性骨折并遗留左髋关节部分功能丧失及颅脑损伤后遗留脑软化灶形成伴有神经系统症状，分别评定为九级、十级、十级伤残；无护理依赖；后续医疗费用共计28000元-35000元。被告人保韶关分公司对后续医疗费用的鉴定结论有异议，认为该结论没有载明准确的后续医疗费用数额，并认为原告应当在该项医疗费用实际发生后再另行主张。对此，鉴定中心回复称，关于后续医疗费用的意见是依据广东省司法鉴定协会制定的《关于发布的通知》（粤鉴协[2018]31号）附件3《人身损害医疗费的审核与评定准则》之5附录附表《必然发生的部分治疗项目和措施费用标准》（见附件）得出的。而省鉴定协会制定该标准时，考虑到省内各市物价水平不同、同一市内不同级别医院的收费标准差异及每个患者的和治疗方案有所区别，因此给出的是一个费用区间范围，具体数额法院可根据当地情况进行裁定。此次鉴定用去鉴定费5197元，由原告方垫付。另查明，粤F*****号小型轿车的所有人为被告许思炎，该车辆在被告人保韶关分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称为交强险）、第三者责任保险100万元（含不计免赔，以下简称为商业险），事故发生在保险期间内。原告谢仰道是农业家庭户口，定残时年满73周岁。以上事实，有原告向本院提交的住院病案、医疗收费票据、道路交通事故认定书、保险单复印件，被告提交的微信转账记录、收条，广东康怡司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书及本院的开庭笔录等在案予以佐证。本院认为，本案是机动车与行人之间发生的机动车交通事故责任纠纷。此事故经新丰县公安局交通警察大队认定被告许思炎负事故全部责任，原告谢仰道无责任。公安交警部门对本次交通事故责任的认定程序合法、事实清楚，当事人未提出异议，本院予以确认。现根据原告的各项赔偿请求、被告的答辩意见及双方举证情况，依据相关法律规定，对原告因本次事故遭受的各项损失分析认定如下：1、医药费。原告称其受伤后在华侨医院住院治疗的费用已由被告许思炎支付，本次诉讼原告仅主张其在新丰县人民医院的住院治疗费用24602.09元及其在华侨医院的复查费用417.12元，上述医药费合计25019.21元，被告未提出异议，本院予以确认。关于原告购买人血白蛋白的费用2208元，被告虽提出异议，但根据华侨医院的临时医嘱单显示，该人血白蛋白注射液为“自备”药物，因此，原告购买人血白蛋白的费用应属于医药费。上述三项，原告共主张的医药费共27227.21元，有相应的单据证明，本院予以支持；2、后续治疗费。原告已在华侨医院施行了两个内固定术，广东康怡司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》中表明原告需行内固定物取出术，费用为28000元-35000元。这是必然会发生的费用，为减少当事人诉累，并结合原告治疗地的物价水平，本院酌定原告的后续治疗费为32000元；3、营养费。原告因交通事故受伤住院，出院医嘱也注明出院后需加强营养，因此，原告主张的营养费1000元，本院予以支持；4、住院伙食补助费。原告在华侨医院住院38天，在新丰县人民医院住院184天，共222天。原告主张住院伙食补助费22200元（100元/天×222天），符合法律规定，本院予以支持；5、护理费。华侨医院于2019年5月27日出具的疾病诊断证明书显示“住院期间贰人陪护”，与2019年3月19日该医院出具的疾病诊断证明书中“住院期间一人陪护”相矛盾，但是原告称住院期间雇请了一名护工，且原告女儿也在医院陪护，被告许思炎对该事实予以认可。另，新丰县人民医院在2019年9月19日，即原告出院时出具的住院诊断证明书中也显示“住院期间留陪护两人”，本院结合原告的病情及其身体状态，认为原告住院期间由一名护工及其女儿陪护，符合常情，对原告主张的护理费66600元（222天×150元/天×2），未超过法定标准，本院予以支持；6、残疾赔偿金。根据广东康怡司法鉴定中心出具的鉴定意见，原告因本次交通事故造成的伤残症状分别构成一个九级、两个十级伤残，原、被告对该伤残鉴定结果无异议，本院予以采信。原告定残时73周岁，其主张按照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》计算残疾赔偿金为26438.72元，于法有据，被告对该金额没有提出异议，本院予以支持；7、精神损害抚慰金。本次事故造成原告一个九级、两个十级伤残，且两个医院的出院记录中均注明此次事故也造成了原告脑损伤，这不但给原告本人，还给其家人造成较大的精神损害。但原告主张30000元的精神损害抚慰金过高，本院结合本地的生活水平及原告伤残情况等，酌情支持10000元；8、交通费。原告主张交通费损失3000元，被告无异议，本院予以确认；9、住宿费。原告提交了广州市骏辉宾馆有限公司开具的增值税普通发票，开票日期为2019年2月16日，购买方为谢秀勤（原告的女儿），住宿天数为7天，金额为1596元。原告称该住宿费是原告的近亲属住宿而产生的。本院认为，原告受伤到广州住院后，其的家属随同陪护，势必产生一定的住宿费，因此，原告主张的住宿费1596元，本院予以支持；10、伤残鉴定费。原告为查清其的伤残等级，而委托本院摇珠确定鉴定机构进行鉴定，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，人保韶关分公司认为鉴定费用不应由其公司承担的辩护意见，与该规定相悖，本院不予采纳，对原告要求赔偿鉴定费5197元的请求，本院亦予以支持。综上，本院确认原告的各项损失共计为195258.93元，对原告起诉超过部分，本院不予支持。粤F*****号小型轿车的所有人及驾驶人均为被告许思炎，该车辆在被告人保韶关分公司投保了交强险及商业险，事故发生在保险期限内。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，综合原告的诉讼请求，被告人保韶关分公司在两个保险限额内足够赔偿原告的各项损失，故，本院确定应由被告许思炎负担的责任由被告人保韶关分公司进行赔偿。因此，原告主张其的损失由被告人保韶关分公司在交强险的赔偿限额内先行赔偿，不足部分，由被告人保韶关分公司在商业险范围内赔偿的请求，合理合法，本院予以支持。原告应得到赔偿项目中的1-4项合计82427.21元，属于交强险医疗费用赔偿限额的计算项目，被告人保韶关分公司已经在交强险医疗费用赔偿限额项下先行赔偿了医疗费10000元用于原告在广州华侨医院的医药费（原告在本案中未主张），因此，原告的这4项损失在被告人保韶关分公司商业险部分予以赔偿。第5至9项费用共计107634.72元，属于死亡伤残赔偿限额的计算项目，由被告人保韶关分公司在交强险范围内予以赔偿。第10项鉴定费5197元，由被告人保韶关分公司在商业险范围内赔偿。因此，被告人保韶关分公司应在交强险限额范围内赔偿107634.72元给原告；超出交强险限额范围的由被告人保韶关分公司在商业险中赔偿82427.21元+5197元=87624.21元给原告。事故发生后，被告许思炎通过微信转账方式向原告支付了20108元，其要求在原告治疗费用当中进行扣减。被告许思炎的这一辩护意见，本院认为既然原告已收取了这笔费用，在其的诉求中再予以主张，属于重复主张，为减少当事人诉累，理应予以扣减，因此，被告人保韶关分公司在商业险中赔偿给原告87624.21元-20108元=67516.21元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条第一款、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿107634.72元给原告谢仰道；二、被告中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车第三者责任保险限额内赔偿67516.21元给原告谢仰道。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1571.19元由被告中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司负担，原告谢仰道在起诉时向本院申请缓交案件受理费并获批准，待本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司应将此案件受理费径付本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于韶关市中级人民法院。审判员  丘建阳二〇二〇年七月十七日书记员  王江明