福建省莆田市涵江区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)闽0303民初1548号 原告：翁华武，男，1969年11月12日出生，汉族，住福建省莆田市涵江区。 委托诉讼代理人：肖志生，福建省莆田市涵江区梧塘法律服务所法律工作者(莆田市涵江区法律援助中心指派)。 被告：林勇，男，1957年2月13日出生，汉族，住福建省莆田市涵江区。 被告：莆田市兴安公共交通有限公司，住所地福建省莆田市涵江区白塘镇埭里村，统一社会信用代码91350303731887194K。 法定代表人：郑波，总经理。 委托诉讼代理人：陈志强，男。 被告：中国人民财产保险股份有限公司莆田市涵江支公司，住所地福建省莆田市涵江区工业路**，统一社会信用代码913503038553475794。 负责人：游秀焕，经理。 委托诉讼代理人：陈德明，福建聚华律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：许丽清，福建聚华律师事务所执业律师。 原告翁华武与被告林勇、莆田市兴安公共交通有限公司（以下简称兴安公交公司）、中国人民财产保险股份有限公司莆田市涵江支公司（以下简称保险公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告翁华武委托诉讼代理人肖志生、被告兴安公交公司委托诉讼代理人陈志强、被告保险公司委托诉讼代理人许丽清到庭参加诉讼，被告林勇经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 翁华武向本院提出诉讼请求：1.判令林勇、兴安公交公司、保险公司赔偿给翁华武因交通事故造成的各项损失共计225206.49元；2.判令保险公司对上述赔偿款应在保险责任限额范围内将保险金直接赔付给翁华武。事实和理由：2016年10月20日15时10分许，翁华武乘坐由林勇驾驶的车牌号为闽ＢＹ××××中型普通客车沿县道211大江线从新县往萩芦方向行驶回家途中，途径县道211大江线34Ｋ＋10Ｍ处发生单方车辆侧翻交通事故。翁华武在事故中受伤严重，经送往莆田涵江医院救治，经医生检查诊断：1.脑外伤神经症性反应；2.左颞顶头皮挫伤；3.全身多处挫擦伤；4.左髋臼骨折。住院12天，花去医疗费8023.49元。出院医嘱：门诊随访，左下肢制动1个月后复查左髋ＣＴ。2016年11月8日，本起事故经莆田市公安局涵江分局交警大队认定：林勇负本事故全部责任，翁华武无责任。兴安公交公司系闽ＢＹ××××中型普通客车所有人，该车在保险公司投保交强险和商业险（承运人责任险）。2017年5月22日，经福建闽中司法鉴定所法医检验鉴定：翁华武伤残程度构成十级伤残，误工期120日，护理期为30日。兴安公交公司系闽ＢＹ××××中型普通客车所有人，林勇系该车驾驶员，该车交通肇事给翁华武身体健康和经济造成重大损失，根据交通安全法、侵权责任法和最高人民法院司法解释之有关规定，林勇、兴安公交公司、保险公司应承担赔偿责任，赔偿给翁华武各项损失如下：1.医疗费8023.49元；2.误工费215天×240元／天＝51600元；3.护理费30天×240元／天＝7200元；4.住院伙食补助费12天×50元／天＝600元；5.营养费800元（按医疗费10%计算）；6.交通费12天×30元／天＝360元；7.鉴定费1800元＋6元＝1806元；8.伤残赔偿金45620元／年×20年×10%＝91240元；9.被扶养人生活费30946元／年×5年÷兄妹3人＝51577元；10.精神损害抚慰金10000元；11.财产损失2000元。以上各项损失共计225206.49元。保险公司系闽ＢＹ××××中型普通客车交强险和商业险（承运人责任险）保险人，依法应承担保险责任，在保险责任限额范围内将保险金直接赔偿给翁华武，故提出上述的诉讼请求。 保险公司辩称，一、翁华武的诉求超过三年的诉讼时效，应当驳回其诉讼请求。本事故发生于2016年10月20日，而翁华武于2020年4月26日才提起诉讼，已过三年零六个月，故超过诉讼时效；二、林勇、兴安公交公司应提供合法有效驾驶证、行驶证、营业执照前提条件下，保险公司依据保险合同的约定进行理赔。保险合同双方特别约定每座限额为60万元，其中医疗费用限额20万元，财产损失限额2000元，医疗费按事故当地的社会基本医疗保险执行，兴安公交公司自愿与保险公司达成非医保费用由兴安公交公司承担的承诺书，其中还有每座每次的免赔率是5%或是500元，以高者为准。每座财产损失的免赔率是100元;三、翁华武诉求赔偿项目和金额，部分不实和无据，请求法院对不实和无理部分予以驳回，具体为：1.医疗费：首先，根据保险公司与兴安公交公司的约定，非医保费用按照翁华武因本案事故花费的实际医疗费用10%计算，由兴安公交公司承担；其次，根据保险公司与兴安公交公司的特别约定，保险公司对翁华武因本案事故而花费的实际医疗费用在扣除掉非医保费用之后还享有500元的免赔额；2.误工费：首先，根据法律规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，受害人有固定收入的，误工费按实际减少的收入计算。本案中，翁华武没有提供证据证明本事故造成实际收入减少，不予认可；其次，翁华武诉求按照215天以及每天240元没有事实依据。翁华武提供的鉴定意见书并不是经与保险公司协商的鉴定机构作出的，对该份鉴定意见书，保险公司不予认可。根据翁华武提供的病历材料可知，其就诊的医院没有医嘱建议在出院之后需要休息，所以翁华武的误工时间应按住院天数12天计算。翁华武未提供证据证明其因本案事故而造成每天240元的收入减少，故应按每天165.78元的标准计算；3.护理费：诉求偏高，翁华武就诊的医疗机构没有出具其需要院外护理，也未进行出院后护理依赖程度鉴定，司法鉴定机构鉴定其护理期30日依据不足，护理天数应按其住院天数12天计算，且按每天165,78元的标准计算；4.住院伙食补助费：偏高，按住院天数12天以及每天20元的标准计算5.营养费：医院无医嘱建议证明翁华武弄需要加强营养，系无据主张，应不予支持；6.交通费：没有提供交通票据，不予认可，若支持则应按照住院天数12天以及每天20元标准计算；7.鉴定费：系翁华武自行举证的成本，不是事故的直接损失，不应由保险公司承担；8.伤残赔偿金：翁华武提供的鉴定意见书未经保险公司参与，鉴定过程可能存在不客观真实，不予认可。若法院认可，残疾赔偿金应按农村居民标准计算，且其诉求的精神损害抚慰金偏高，请依法予以酌定；9.被抚养人生活费：根据法律规定，被抚养人生活费应是根据抚养人丧失劳动能力程度确定。翁华武没有丧失劳动能力，诉求被抚养人生活费没有依据。若法院认定翁华武丧失劳动能力，支持被抚养人生活费，其诉求偏高；10.精神损害抚慰金：依保险条款第六条第（四）项约定，保险公司不负责赔偿精神损害抚慰金；11.财产损失，没有提供证据证明何种财产损失以及损失的金额，不予认可。 兴安公交公司辩称，一、对本起交通事故中造成翁华武等人受伤及司机林勇应负事故的全部责任等事实没有异议；二、翁华武主张的各项损失，部分没有事实和法律依据，请法院认真审查确认；三、翁华武主张的精神损害抚慰金10000元偏高，属于残疾赔偿金范围，属重复主张，请求予以驳回；四、本案肇事车辆已在保险公司投保了每人座60万元的“道路客运承运人责任险”，并特别约定“每次事故每座财产损失赔偿限额为2000元”，兴安公交公司承担的赔偿责任应由保险公司承担；5.兴安公交公司已垫付医疗费7523.99元，请求法院一并认定，并由保险公司直接支付给兴安公交公司。 林勇提交书面答辩称，一、关于本起交通事故中翁华武等人受伤及林勇在本起事故中应负全部责任等事实没有异议；二、翁华武主张各项损失，认为有部分与事实及法律不符，请求法院认真核实并作出认定；三、林勇系兴安公交公司的雇员，本起事故是履行职务行为引起的，因此产生的民事法律责任应由兴安公交公司承担，请求法院驳回翁华武对林勇的诉讼请求。 对于当事人无争议的事实，本院予以确认。本院经审理认定本案事实如下： 2016年10月20日15时10分许，林勇驾驶闽ＢＹ××××号中型普通客车沿大江线从新县往萩芦方向行驶，至县道211大江线34Ｋ＋10Ｍ处发生单方车辆侧翻事故，造成车辆损坏、林勇及乘坐人员翁华武等人受伤的交通事故。事故发生后，翁华武即被送至莆田涵江医院住院治疗，于同年11月1日出院，住院12天，花费医疗费8023.49元。出院诊断：1.脑外伤神经症性反应；2.左颞顶头皮挫伤；3.全身多处挫擦伤；4.左髋臼骨折。出院医嘱：门诊随访，左下肢制动1个月后复查左髋ＣＴ。2016年11月8日，经莆田市公安局涵江分局交警大队认定：林勇负本事故全部责任，翁华武等人无责任。根据翁华武的申请并委托，2017年5月22日，福建闽中司法鉴定所出具闽中司鉴［2017］临鉴字第540号法医临床鉴定意见书，鉴定意见：依据《人体损伤致残程度分级》第5.10.6.11款之规定，翁华武的伤残程度构成十级伤残，误工期120日，护理期30日。翁华武为此支付鉴定费1806元。 另查明，兴安公交公司系涉案闽ＢＹ××××号中型普通客车所有人，该车检验合格至2017年3月，在保险公司投保道路客运承运人责任保险，本事故发生在保险期内,并提供工商营业执照。该保险合同特别约定，每座赔偿限额为60万元，其中医疗费用赔偿限额为20万元，财产损失赔偿限额为2000元；人伤医疗费用赔偿金额的核定按照出险地社会基本医疗保险的标准执行；每次事故每座医疗费的免赔率为5%或500元，以高者为准；每座财产损失绝对免赔额为100元。保险公司的道路客运承运人责任保险条款第六条第四项约定，精神损害赔偿保险人不负责赔偿。涉案闽ＢＹ××××号中型普通客车投保道路客运承运人责任保险时，兴安公交公司在投保单中投保人签名／签章处盖章，保险公司对保险合同中免除保险人责任的条款已向投保人兴安公交公司履行了提示和明确说明义务，该“免责条款”已生效。林勇持“Ａ2”驾驶证，系兴安公交公司聘请的驾驶员，本事故发生在其工作期间。本事故发生后，兴安公交公司给保险公司出具承诺函承诺，兴安公交公司自愿承担翁华武案的非医保费用，非医保金额按最终法院认定医疗费金额的10%计算；其它免责事项按照兴安公交公司与保险公司签订的保险合同、特别约定及保险条款，由法院依法认定。 翁华武住所地为福建省莆田市涵江区××镇××村，城乡划分代码为112，长期居住在城乡结合区，其因本事故产生的伤残赔偿金可按2019年福建省城镇居民人均可支配收入45620元／年计算，被扶养人生活费可按2019年福建省城镇居民人均生活消费支出30946元／年计算。鉴于翁华武在本案中未提供其财产损失相应证据，应承担举证不能的法律后果，故其在本案主张财产损失2000元因证据不足，不予支持。围绕当事人的诉辩意见，结合本地司法实践及实际情况，本院确定翁华武在本案事故中造成的各项损失如下：1.医疗费：根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据，确定为8023.49元；2.误工费：根据受害人的误工时间和收入状况确定。翁华武误工期经鉴定为120天未超过自事故发生时（2016年10月20日）至定残（2017年5月22日）前一日（214天）予以支持，标准按2016年福建省农林牧渔业平均工资51121元／年计算，即误工费为51121元／365天×120天＝16806.9元；3.护理费：根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，翁华武护理期经鉴定为30天予以支持，标准按2016年福建省农林牧渔业平均工资51121元／年计算，即护理费为51121元／365天×30天＝4201.73元；4.住院伙食补助费：参照当时本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天30元确定。30／天×12天＝360元；5.营养费：800元（按医疗费的10%酌定）；6.交通费：每天按20元酌定即12天×20元／天＝240元；7.鉴定费：1806元；8.伤残赔偿金：45620元／年×20年×10%＝91240元；9.被扶养人生活费：翁凤珠生于1942年9月15日，其生育包括翁华武在内三个子女，翁华武定残时，其已满74岁未满75岁，结合翁华武的伤残等级（十级），现翁华武主张，被扶养人翁凤珠生活费为30946元／年×5年×10%÷3＝5157.67元予以支持；10.精神损害抚慰金，翁华武在本案中无过错，结合其伤残等级（十级），该项确定为6000元。以上10项损失共计134635.79元。事故发生后，兴安公交公司已垫付给翁华武医疗费7523.99元。 以上事实有翁华武提供的身份证、林勇驾驶证、涉案车辆行驶证及“承运人责任险”保费代收凭证、道路交通事故认定书、医疗记录、发票及清单、司法鉴定意见书及鉴定费发票、亲属关系证明等，兴安公交公司提供的道路客运承运人责任保险保险单、特别约定清单、营业执照、莆田涵江医院住院收费票据、业务回单(付款)等，保险公司提供的投保单、特别约定、保险台账、保险单(抄件)、道路客运承运人责任保险条款以及当事人陈述等证据在卷佐证，本院予以确认。 本院认为，保险公司提交的本案承诺函可证，本案事故发生后，兴安公交公司就向保险公司报案，翁华武也就本事故请求有关部门解决，故保险公司主张本案已经超过诉讼时效理由不足，不予支持。闽ＢＹ××××号中型普通客车在保险公司投保道路客运承运人责任保险，本事故发生在保险期内，保险公司应依据保险合同的约定承担赔偿责任。兴安公交公司自愿承担按医疗费金额10%计算的非医保费用，意思表示真实，可予照准；根据保险合同特别约定，保险公司在医疗费部分还享有5%或500元的免赔率，以高者为准，结合医疗费金额可按该约定免赔为500元。保险公司在本案医疗费部分免赔金额为：医疗费8023.49元×10%（兴安公交公司自愿承担非医保10%）＋500元＝1302.35元。保险公司在本案主张精神损害抚慰金免赔有合同依据，予以支持。本案损失总额未超过保险限额，闽ＢＹ××××号中型普通客车驾驶人林勇负事故全部责任，保险公司在本案应赔偿翁华武：总额134635.79元-免赔医疗费1302.35元-精神损害抚慰金6000元＝127333.44元。兴安公交公司在本案应赔偿翁华武：医疗费1302.35元＋精神损害抚慰金6000元＝7302.35元。兴安公交公司已付给翁华武医疗费7523.99元，扣减其应赔7302.35元后，余额221.64元用于折抵保险公司的赔偿款［扣抵款项221.64元可依照《中华人民共和国保险法》的相关规定及保险合同约定向保险公司理赔］。扣减兴安公交公司垫付的221.64元后，保险公司在本案实际应赔偿翁华武：应赔127333.44元-兴安公交公司垫付221.64元＝127111.8元。保险公司、兴安公交公司承担赔偿责任后，林勇在本案不再承担民事责任。鉴定费是查明和确定事故当事人伤残程度等所支付的必要的、合理的费用，保险公司主张不承担该费用依据不足，本院不予支持。林勇经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为自愿放弃诉讼权利，本院依法缺席审理并判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第三十四条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司莆田市涵江支公司于本判决生效之日起五日内赔偿给翁华武因本事故造成的各项损失127333.44元，扣减莆田市兴安公共交通有限公司垫付的221.64元后，尚应支付给翁华武127111.8元； 二、莆田市兴安公共交通有限公司于本判决生效之日起五日内赔偿给翁华武因本事故造成的各项损失7302.35元(已付清)； 三、驳回翁华武的其他诉讼请求。 如果中国人民财产保险股份有限公司莆田市涵江支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费1476元，减半收取计738元，由翁华武负担321元，由中国人民财产保险股份有限公司莆田市涵江支公司负担417元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。 审判员  陈桂堂 二〇二〇年七月二十三日 书记员  郑雪彬 附法律条文和申请执行提示： 1.《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。 劳务派遣期间，被派遣的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由接受劳务派遣的用工单位承担侵权责任；劳务派遣单位有过错的，承担相应的补充责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 2.《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗时机发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 4.《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 第二百二十四条发生法律效力的民事判决、裁定，以及刑事判决、裁定中的财产部分，由第一审人民法院或者与第一审人民法院同级的被执行的财产所在地人民法院执行。 法律规定由人民法院执行的其他法律文书，由被执行人住所地或者被执行的财产所在地人民法院执行。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 5.最高人民法院《关于公布失信被执行人名单信息的若干规定》 第一条被执行人具有履行能力而不履行生效法律文书确定的义务，并具有下列情形之一的，人民法院应当将其纳入失信被执行人名单，依法对其进行信用惩戒： （一）以伪造证据、暴力、威胁等方法妨碍、抗拒执行的； （二）以虚假诉讼、虚假仲裁或者以隐匿、转移财产等方法规避执行的； （三）违反财产报告制度的； （四）违反限制高消费令的； （五）被执行人无正当理由拒不履行执行和解协议的； （六）其他有履行能力而拒不履行生效法律文书确定义务的。 第六条人民法院应当将失信被执行人名单信息，向政府相关部门、金融监管机构、金融机构、承担行政职能的事业单位及行业协会等通报，供相关单位依照法律、法规和有关规定，在政府采购、招标投标、行政审批、政府扶持、融资信贷、市场准入、资质认定等方面，对失信被执行人予以信用惩戒。 人民法院应当将失信被执行人名单信息向征信机构通报，并由征信机构在其征信系统中记录。 失信被执行人是国家工作人员的，人民法院应当将其失信情况通报其所在单位。 失信被执行人是国家机关、国有企业的，人民法院应当将其失信情况通报其上级单位或者主管部门。