安徽省蒙城县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1622民初1044号 原告：陈飞，男，1985年12月4日出生，汉族，住蒙城县。 委托诉讼代理人：郭晓东，安徽东屹漆园律师事务所律师。 被告：邓文文，男，1984年3月24日出生，汉族，住蒙城县。 委托诉讼代理人：张军，蒙城县庄周法律服务所法律工作者。 被告：付冠平，男，1964年9月20日出生，汉族，住蒙城县。 委托诉讼代理人：陈学亚，蒙城县漆园法律服务所法律工作者。 被告：天安财产保险股份有限公司亳州中心支公司，住所地亳州市魏武大道**，统一社会信用代码91341600771117768B。 主要负责人：袁超，该公司总经理。 被告：张殿成，男，1962年9月11日出生，汉族，住蒙城县。 原告陈飞与被告邓文文、付冠平、张殿成、天安财产保险股份有限公司亳州中心支公司（下称“天安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月26日作出（2019）皖1622民初320号民事判决，付冠平不服该判决，向亳州市中级人民法院提起上诉。亳州市中级人民法院于2019年12月25日作出（2019）皖16民终2731号民事裁定，发回重审。本院依法另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。陈飞的委托诉讼代理人郭晓东，邓文文及其委托诉讼代理人张军，张殿成、付冠平及其委托诉讼代理人陈学亚到庭参加诉讼。天安保险公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 陈飞向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、辅助器具费、住宿费、交通费、鉴定费、被扶养人生活费、后续治疗费、护理依赖、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项费用计1326338.55元；2.判令被告天安财产保险股份有限公司亳州中心支公司在保险限额内承担赔偿责任；3.本案的诉讼费用由被告承担。事实及理由：2015年10月29日20时30分许，被告邓文文驾驶皖Ｓ×××××号中型普通客车自东向西行驶至蒙城县小涧卫生院门前路段时，撞到原告陈飞等人，致使陈飞等人受伤，造成交通事故。原告受伤后被送入蒙城县第一人民医院抢救治疗，被诊断为脑干挫伤、脑挫伤伴硬脑膜下血肿、肺挫伤，生命垂危，一直处于昏迷状态，因伤情危重，后转入蚌埠医学院第一附属医院住院治疗，被该医院诊断为头部外伤、弥漫性脑肿胀、左侧额颞顶慢性硬膜下血肿、左侧颞骨骨折、中颅窝骨折、左侧颞顶部皮下血肿、左侧颞部头皮裂伤、全身多处皮肤擦伤，稍有好转后，因治疗需要又转入上海市某医院治疗至今，现已花费医疗费用近40万元（大多为借款），被告仅支付60000元左右，原告提出诉讼后保险公司先予执行10万元，原告撤回起诉。原告治疗结束后经鉴定，原告达伤残三级，休息期为270日，营养期150日，护理期150日，后续治疗费为4000元，护理依赖程度为部分护理依赖。经了解该肇事车辆属被告付冠平所有，在被告天安财产保险股份有限公司安徽分公司蒙城支公司处投保了交强险和商业第三者保险。为了维护原告的合法权益，原告依法具文提出诉讼，请求人民法院查明事实后，依法判决支持原告的诉讼请求。 邓文文辩称：答辩人于被答辩人机动车交通事故责任纠纷一案现答辩如下。一、答辩人对事故发生无异议。2015年10月29日晚，张殿成向付冠平借用付冠平所有的皖Ｓ×××××号中型普通客车让答辩人送其回小涧老家，在途中发生交通事故。本次事故的发生是因陈飞没有在人行横道行走而在机动车道行走，答辩人发现后采取了必要的措施后依然发生了事故。因张殿成向付冠平借车后，要求答辩人开车送其回家，答辩人系为张殿成提供义务帮工，张殿成作为接受帮工的一方，应当对事故的受害人合理合法的损失承担赔偿责任。答辩人具有Ａ2驾驶证可以驾驶涉案的机动车，在从事帮工活动中不存在故意或者重大过错，依照（2003）20号司法解释的规定答辩人不应承担赔偿责任。 二、事故认定书记载事故受害者陈飞及陈飞的身份证住址为蒙城县，并非本案诉状所列的蒙城县，法院应当查明该案所列的陈飞是不是和事故认定书记载的是同一人。诉状上所列的陈飞不具有本案的诉权。 三、本案的陈飞各项的损失应当按照安徽省农村居民标准赔偿。首先，陈飞提供的户口本复印件记载其是农村居民，职业为务农；第二、2016年7月18日蒙城县国土资源局的证明只是表述陈飞2013年招聘为我局国土资源管理协管人员，没有证明招聘的期限为几年，是长期聘用还是短期聘用，还是一年一聘用不得而知，自2013年至事故发生前陈飞是否领取了工资、是否签订聘用合同均无法得知，并且陈飞也没有提供其和蒙城县土地管理局签订的聘用合同；第三、租房合同不具有真实性内容明显虚假，应当提供出租房签订方的房地产证、陈飞缴纳房租、水电费的收据，陈飞的租房从合同可以证实租赁期限是一年即：自2014年3月7日到2015年3月7日。到期后陈飞没有续签合同。租房合同到期日至交通事故发生之日时间长达7个月22天，陈飞没有证据能证明至事故发生当日一直在该出租房居住。2014年3月7日农历为二月初七并非合同上所写的正月十七，阴历和农历日期不一致。第四、2015年8月22日公安部已经明令公安机关不再出具居住地的证明，然而蒙城县公安局水上派出所于2015年11月17日出具居住证明，属于违反规定的无效行为，出具的证明不具有合法性，应是无效证据。 四、蒙城县第一人民医院、蚌埠医学院第一附属医院、上海市第三康复医院病例均记载陈飞为脑外伤、头部外伤，没有任何的关于肌力测试的记载，更没有关于丧失肌力的记载，没有丧失肌力的检查报告。因此陈飞构成四级伤残的证据不足，鉴定结论依据不足。 五、涉案的机动车在保险公司投保有交强险和不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内，保险公司应直接承担赔偿责任。 六、蒙城县交警队对答辩人制作的询问笔录内容不真实、不是答辩人的真实意思表示，不能作为认定答辩人承担赔偿责任的依据。 综上所述，陈飞的各项赔偿标准按照安徽省农村居民标准计算。四级伤残和部分护理依赖不应认定，答辩人不应承担赔偿责任。 付冠平辩称：答辩人与被答辩人人因机动车交通事故责任纠纷一案，经过被答辩人多次反复起诉、上诉、发回重审，现答辩人依据本案事实及相关法律规定，答辩如下： 一、被答辩人陈飞起诉要求答辩人承担赔偿责任证据不足，本案因交通事故发生的赔偿义务与答辩人不具备事实上的因果关系； 依据《侵权责任法》第六章，第四十九条：因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车使用人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。依照本法条，首先，借用人张殿成借用答辩人机动车造成交通事故，借用人张殿成理应当自己承担损害赔偿责任，机动车的出借人不承担责任。其次，机动车所有人即出借人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。这种过错，应当是重大过失抑或者存在认知瑕疵。理由是，友情出借机动车并不存在运行物质利益，而且车主即出借方对机动车的运行也没有支配力，又因为中国社会结构的特殊性，不如此则为不公平。在司法实践中适用本条的具体规则是：第一，机动车出租人亦或许出借人对于出租或者出借后的机动车交通事故造成的损失，只要是属于机动车一方责任的，原则上由承租人或者借用人承担赔偿责任，出租人或者出借人对于造成的损害不承担责任。第二，机动车所有人也就是出借人或者出租人对于造成事故发生损害有过错的，应当承担相应的赔偿责任。第三，确定机动车所有人有过错，一是出借人明知借用人没有驾驶资质，不具备驾驶技能。这种情形要求出借人明知借用人没有资质，出借人应承担连带责任。如果借用人采取欺骗的方法，或者隐瞒自己没有资质的事实，骗取借用机动车，出借人应当发现而没有发现的，应对损害承担与自己的过失相应的赔偿责任。二是出借人明知出借的机动车存在故障。出借人将有瑕疵的机动车出借给借用人的，故意隐瞒机动车瑕疵造成损害的，出借人应承担连带责任；如果出借人已经说明情况，借用人仍借用造成损害的，出借人对损害应承担与自己的过错相应的赔偿责任。三是其他过错。例如，借用人饮酒等处于不适驾状态，仍将车借给其使用。第四，责任形态是单向连带责任。所谓的相应责任，是指机动车所有人对于损害的发生，按照自己的过错程度或者原因，承担与其相适应的责任比例，而不是全部责任。由此可见，本案的事实是；首先：本次交通事故的发生系本案被告人张殿成借用答辩人付冠平私家车皖Ｓ×××××送其从蒙城回家途中造成的，被答辩人没有任何合法证据证明本案被告邓文文是为答辩人付冠平存在劳务关系的驾驶员，皖Ｓ×××××不是营运车辆，前审审理查明认定被告邓文文系受答辩人付冠平指派且让被告义务帮工人于法无据，属前审审理查明认定事实不清。皖Ｓ×××××不是营运车辆，被答辩人陈飞在以前几次庭审中也没有确凿证据证明皖Ｓ×××××是营运车辆，本案被告肇事驾驶员邓文文怎么就成了与答辩人付冠平存在指派及义务帮工关系的驾驶员呢？故此不能理解，本案被答辩人陈飞明显缺乏法定强制性证据予以佐证。 再者；蒙城县公安局交通管理大队对本案被告邓文文的询问笔录，不能作为强制性效力规定证据予以认定，从本案答辩人提供的证据判断，1、皖Ｓ×××××系非营运私家车，2、被告邓文文购买的有购买挂靠公司农村班线营运车辆，3、答辩人付冠平与被告邓文文不存在领导与被领导关系，不具备雇佣或者义务帮工主体，发生本次严重交通事故后，被告邓文文明显存在推卸责任，害怕伤者死亡其承担刑事责任的故意，故此作出不符合事实的主述事故经过，也是常理上的自保故意。对于本案被告邓文文在蒙城县交通警察大队事故中队所做出的询问笔录上的陈述存疑且不真实，此次交通事故系2015年11月29日晚20点30分，邓文文在蒙城县交通警察大队做询问笔录的时间系晚23点20分至23点51分，已接近凌晨，由于邓文文是初次出现这样的交通事故，精神承受力有限，害怕巨额赔偿或者是害怕造成交通事故受害人死亡，心理压力比较大，难免会出现推卸责任的供述，该询问笔录非经当事人邓文文法庭审理自认陈述经过属实，从客观事实上结合相关法律规定，就不能作为法定有效证据认定，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条：公安机关交通事故管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。由此不难理解，交通事故认定书在解释中都需要人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，更何况在本案被告处于极度崩溃的情形下所做的问话笔录，人民法院应综合审理查明其证明效力来认定其是否系本案被告邓文文真实意思表述，本案答辩人付冠平有充分的证据来佐证本案被告在公安机关问话笔录的陈诉与事实不符，依据《最高人民法院关于民事诉讼证据若干问题的规定》第八十五条第一款规定：审判人员应当依照法定程序，全面、客观地审核证据，依据法律的规定，遵循法官职业道德，运用逻辑推理和日常生活经验，对证据有无证明力和证明力大小独立进行判断，并公开判断的理由和结果。 其次：蒙城至小涧的农班车的组成系运营线路蒙城至小涧各班线车主自己出钱购买车辆，挂靠在蒙城县通达公交责任有限公司名下运营，其营运车辆所有权、收益均属于挂靠班线个体车主，公司收取挂靠车辆的运营管理费。肇事驾驶员邓文文本身有挂靠营运车辆，车号：皖Ｓ×××××，邓文文根本不是也不具备和付冠平有指派及义务帮工关系的事实。 再者：本案答辩人付冠平前几次审理中申请的证人出庭作证，其证明主体均能证实一个事实，那就是肇事车辆皖Ｓ×××××系本案被告张殿成向付冠平借用，借用时让具备驾驶资质的邓文文将其从蒙城送到其居住地小涧镇。虽然证人证言从法律意义上存在可变性，人民法院在采信证人证言上会综合其证明效力的真实性，但本案的证人在前几次审理均能证明一点，涉案车辆系被告张殿成借用。一起交通事故案件先后经过几年的诉讼、审理，根据亳州市人民法院裁定发回重审的裁定书表述，如果每次开庭证人证言都一致的话，证人根本做不到几次开庭都能陈述一致，如若次次庭审证人证言均一致的话，那才是不正常的证言。 二、天安保险一次性支付其保险赔偿给被答辩人陈飞，存在侵犯投保人权益的违法事实，其支付行为违法； 针对被告天安保险在未通知投保人且投保人未参与法庭调解现场的情况下，单方面通过法院调解方式和被答辩人陈飞达成调解协议，（该调解协议审理案号已被亳州市中级人民法院裁定撤销）将投保人的保险理赔款一次性赔偿被答辩人陈飞60万，未能在保险法规定的范围预留同时受到本次交通事故损害的另一方当事人李华廷，明显存在违法情形，因此，被告天安保险应该按照其相关法律规定赔偿另一方当事人应当获取的保险赔偿数额。 综上：答辩人认为，被答辩人陈飞的起诉事实严重不符，用于起诉答辩人的证据缺乏法律强制性证据予以佐证，机动车交通事故责任主体的一般规则，无非是替代责任、自己责任、以及连带责任，答辩人付冠平在三责直接无任何过错，其给被答辩人造成的损害理应由借用人承担赔偿。答辩人请求人民法院抽丝剥茧，厘清其本次机动车交通事故损害赔偿责任及因果关系，依法合情合理合法的维护答辩人的合法权益。 张殿成辩称：我从淮北回来没有农班车了，一开始我打电话借邓学光的车没借到，邓文文的车限高过不去，后来我借付冠平的车，邓学光让邓文文开车把我送回来家的，好几年的事情了。车是我借的，我愿意承担责任。 天安保险公司保险公司书面答辩：一、被保险车辆皖Ｓ×××××在答辩人处投保交强险及商业三者险50万不计免赔。事故造成陈飞及李华廷受伤，答辩人已在保险限额满额赔付。超出限额之外的损失，答辩人不再承担赔偿责任。二、诉讼费答辩人不承担赔偿责任。 当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的主要证据，本院认定如下：根据2015年10月29日即事发当日，蒙城县公安局交通管理大队对邓文文的询问笔录，邓文文对事故发生情况做了详细说明：“晚上八点左右，付冠平跟我联系，让我把他的皖Ｓ×××××车送到小涧，他车队里的一个人要用车，我是车队里的专职驾驶员，付冠平是车队队长，我就按照付冠平的安排开皖Ｓ×××××车从蒙城往小涧去送车，我从东向西开到小涧医院门前路段时，刚开始没看到有人过马路，等我看到有两个人从路北向路南过马路时，我刹不住车了，撞上去了，停车之后，我后面开车跟我一起的付冠平把车开到那里停下来之后就用小涧街上的车把受伤的两个人送往医院，我也跟着去医院抢救他们。在医院检查安顿好之后，我让付冠平就替我报警。”邓文文在蒙城县公安局的询问笔录是事故发生后两个多小时第一时间公安机关对其进行的询问，其在该笔录中陈述的事故发生即通知付冠平，付冠平在庭审中陈述事故发生后其第一时间赶到现场，相互印证，对邓文文在公安机关的询问笔录予以认定；从邓文文的说明中可以看出，其受付冠平的指派驾驶事故车辆，邓文文与付冠平之间构成义务帮工的事实，可以认定。付冠平辩称，事故是张殿成借车回小涧引起，是张殿成事后自认，与事发当日驾驶员邓文文的陈述相互矛盾，且张殿成与邓学光、邓建民的证言在几次次庭审时，陈述不一致，互相矛盾，对张殿成的自认及证人证言不予认定。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年10月29日20时30分，邓文文接到付冠平的电话，让邓文文驾驶付冠平的皖Ｓ×××××车帮付冠平将张殿成送到小涧，邓文文驾驶该车自东向西行驶至蒙城县卫生院门前路段时，撞到行人陈飞、李华廷。邓文文遂联系付冠平，付冠平赶到现场后，联系车辆将两位伤者送往医院后报警。经蒙城县公安局交通管理大队认定邓文文负此次事故的全部责任，陈飞、李华廷无责任。陈飞自2015年10月29日至2015年11月8日在蒙城县第一人民医院住院治疗11天，2015年11月8日至2015年12月7日在蚌埠医学院第一附属医院住院治疗29天，2015年12月8日至2016年4月18日在上海市第三康复医院住院治疗132天，后又到蚌埠、上海、北京进行门诊治疗。陈飞委托安徽庄子司法鉴定所鉴定，陈飞颅脑损伤遗留神经功能障碍构成Ｘ级伤残，颅脑损伤遗留右侧肢体偏瘫（肌力3-级），构成Ⅲ级伤残；“三期”为误工270日、营养150日、护理150日（住院期间）、后续治疗费为4000元、护理依赖程度为部分护理依赖。诉讼期间，付冠平申请对陈飞的伤残等级及护理依赖程度进行重新鉴定，经本院委托，安徽正宇司法鉴定所于2016年9月28日出具鉴定意见，陈飞广泛性脑挫裂伤伴薄层硬膜下血肿及原发行脑干损伤，现遗有右上、下肢肌力Ⅳ级以下，其人体损伤程度属ＩＶ（四）级伤残，其护理依赖程度为部分护理依赖。审理中，天安财险亳州公司已在交强险和商业险62万元的范围内赔偿陈飞损失60万元，赔偿李华廷2万元。陈飞需要抚养人员有儿子陈家骏，2009年8月2日出生，女儿陈思雨，2011年8月30日出生。付冠平已先期为陈飞垫付医疗费66000元。本院认定陈飞的损失为医疗费274407.22元，营养费150天×30元／天＝4500元，护理费150天×114.2元／天＝17130元，住院伙食补助费11天×30元／天＋161天×100元／天＝16430元，伤残赔偿金26936元／年×20年×70%＝377104元，被抚养人陈家骏、陈思雨抚养费17234元／年×9年＋17234元／年×2年÷2×70%＝120638元，后续治疗费4000元，精神抚慰金50000元，护理依赖（20年×365天-150天）×114.2元×50%＝408265元，辅助器具费2368元，住宿费10328元，因重新鉴定意见与陈飞委托鉴定机构鉴定意见有部分不同，鉴定费2900元由付冠平承担1450元；因陈飞受伤后，工资正常发放，误工费不予支持；陈飞在诉请的清单及数额中未包含交通费，不予审理；陈飞的损失合计为1286620.22元，扣除保险公司赔付的60万元及付冠平垫付的66000元，应赔偿陈飞620620.22元。 另查明，在事故发生时，皖Ｓ×××××号中型普通客车登记车主付冠平，该车在天安财产保险股份有限公司亳州中心支公司投有交强险122000元及不计免赔商业第三者责任险500000元，天安保险公司已经将交强险和商业险在赔偿的限额赔付。皖Ｓ×××××号中型普通客车2016年6月23日由付冠平卖给张殿成，车号变更为皖Ｓ×××××。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案交通事故经蒙城县公安局交通管理大队认定，邓文文负事故的全部责任，陈飞无责任，对该责任认定，本院予以确认。对于陈飞的损失，天安保险公司已经将交强险和商业险应赔偿的限额赔付，超出的部分，因付冠平指派邓文文帮他将张殿成送到小涧途中发生交通事故，应由邓文文、付冠平承担连带赔偿责任;本案中，张殿成提出了重新进行司法鉴定的申请，但是未提供证据证明本案符合重新鉴定的条件，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十三条、第十七条、第十八条第十九条、第二十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、邓文文、付冠平于判决生效之日起10日连带赔偿陈飞各项损失620620.22元； 二、驳回陈飞的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6930元，由邓文文、付冠平负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省亳州市中级人民法院。（执行款汇至蒙城县人民法院，账号：20000042115210300000163，开户行：蒙城农村商业银行城东分理处） 审 判 长  李廷峰 审 判 员  张 芳 人民陪审员  高 鹏 二〇二〇年七月二十一日 书 记 员  李天予 附相关法条： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十三条为他人无偿提供劳务的帮工人，在从事帮工活动中致人损害的，被帮工人应当承担赔偿责任。被帮工人明确拒绝帮工的，不承担赔偿责任。帮工人存在故意或者重大过失，赔偿权利人请求帮工人和被帮工人承担连带责任的，人民法院应予支持。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。