四川省岳池县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）岳池民初字第1835号 原告：梁克容，女，1962年5月9日出生，汉族，住四川省岳池县。 委托诉讼代理人：张珠成（梁克容之夫），住四川省岳池县，系特别授权。 委托诉讼代理人：杨明，四川天吉律师事务所律师。 被告：李陶，男，1973年9月24日出生，汉族，住四川省岳池县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司岳池支公司，住所地四川省岳池县。 主要负责人：杨帅，该支公司经理。 委托诉讼代理人：杨小勇，男，该公司员工，住四川省广安市广安区，系特别授权。 原告梁克容与被告李陶、中国太平洋财产保险股份有限公司岳池支公司（下称“太平洋保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告梁克容及其委托诉讼代理人张珠成及杨明、被告李陶、太平洋保险公司的委托诉讼代理人杨小勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告梁克容向本院提出诉讼请求：1.判决二被告赔偿原告医疗费25323.76元、误工费18000元（100元／天×鉴定180天）、护理费12600元（120元／天×鉴定105天）、住院伙食补助费910元（70元／天×13天）、营养费2700元（30元／天×鉴定90天）、残疾赔偿金72308元（2019年四川城镇居民人均可支配收入36154元×20年×伤残等级十级的赔偿指数10％）、精神损害抚慰金4000元（在交强险限额内优先赔偿）、后续治疗费19500元（鉴定）、被扶养人（原告之夫）生活费22830元（2019年四川城镇居民人均消费支出25367元×18年÷2×10%）、二期手术费4400元（护理费120元／天×205天＝2400元，营养费300元／天×20天＝600元，住院伙食补助费70元／天×20天＝1400元）、鉴定费2650元、交通费1000元、其他损失5707.95元（出院后购买轮椅307.95元；牛奶200元及租房费5200元），共计191929.71元；２.案件受理费由二被告承担。事实和理由：2020年1月21日，被告李陶驾驶川Ｘ×××××号轻型普通货车撞伤原告，原告经鉴定为十级伤残，经认定李陶承担事故全部责任，经索赔无果。原告认为，原告受伤治疗时系疫情期间，未完全治愈就被迫出院，出院后门诊医疗费是在鉴定之前发生，不应属于鉴定的后续治疗费；夫妻有扶助义务，原告请求被扶养人生活费符合法律规定；二期手术费虽未产生，但取钢针时需要发生，这些预计费用应计入赔偿范围；原告家住6楼，其夫患有癌症将原告背不上楼，而原告须每日换药，就在楼下租了房子，产生了房租费；梁克容做了手术，回家后吃不下饭，买了3箱牛奶喝，请法院支持原告的各项请求。 被告李陶辩称，除保险公司赔偿以外，对原告应当赔偿的其他费用，愿意赔偿。 被告太平洋保险公司辩称，对此次事故事实及责任划分无异议，事故车辆在我公司投保属实，事故发生在保险期间内，我们公司愿意在保险限额内承担保险责任；原告的医疗费用票据仅有25,303.76元，其出院后产生了1198.63元，该费用已在后续治疗费中进行了鉴定，不应重复主张，医疗费扣除非医保部分后才能纳入保险赔偿范围；梁克容已满57周岁，误工费不应当计算，其他费用的标准主张过高，时间应按实际住院时间计算，残疾赔偿金应按原告的户籍标准；主张其夫的被扶养人生活费不合理，其不符合给付条件，该生活费应由子女支付；二次手术费用并未实际产生，也无鉴定结论，应不予支持；鉴定费用不属于保险范围；购买轮椅费用应提供医疗机构购置证明，购买牛奶费用已在伙食补助费和营养费中进行了主张，不应重复计算；租房费用属于原告单方面扩大的损失，不应纳入赔偿范围；诉讼费不属于保险赔偿范围。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对双方身份材料、住院病历、医疗费票据及费用小项统计、《道路交通事故认定书（简易程序）》、南充鼎正司法鉴定所《司法鉴定意见书》及鉴定费用票据、交通费票据、租房协议及收据、机动车行驶证、驾驶证、交强险及商业险保险单以及当事人的当庭陈述等证据，本院审查其形式及来源合法，内容客观，与本案具有关联，予以确认并在卷佐证。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2020年1月21日，被告李陶驾驶川Ｘ×××××号轻型栏板货车，沿银城南路从XX路方向往XX镇方向行驶，当日13时29分许，该车行至银城××与××大道交叉路口时，碰撞沿人行横道横过道路的行人原告梁克容后，又碰撞道路中心的护栏，造成梁克容受伤、川Ｘ×××××号车和护栏受损的道路交通事故。 2020年1月22日，岳池县公安局交通警察大队（下称“岳池交警队”）作出《道路交通事故认定书（简易程序）》，认为李陶的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第一款关于“机动车行经人行横道时，应当减速行驶；遇行人正在通过人行横道，应当停车让行”的规定，认定李陶承担此次道路交通事故的全部责任；梁克容无违法行为，不承担事故责任。 原告梁克容于2020年1月21日在岳池县中医医院住院治疗，于2020年1月29日行“左胫骨下段骨折开放复位钢板内固定术+左腓骨下段骨折切开复位钢板内固定术+人工骨植骨术”，于同年2月3日出院，住院13天，住院前急诊费453元，住院用医疗费23,652.13元，合计24,105.13元。出院诊断：“左胫骨下段骨折、左腓骨下段粉碎性骨折、右踝部软组织损伤”等，出院医嘱：“1.切口换药2-3天/次，术后14天视切口愈合情况酌情拆线；2.注意休息，根据骨折愈合情况决定休息时间；3.出院后1、2、3、6、12月定期门诊复查，据复查情况指导患肢功能锻炼；4.院外继续活血止痛、促进骨生长、降压等治疗；5.心内科、消化内科门诊随访；6.骨折完全愈合后可手术取出内固定；7.若有不适，及时就诊。” 梁克容出院后，于2020年2月5日至同年5月11日在岳池县中医医院及社区服务中心门诊检查治疗7次用医疗费638.63元，于2020年3月21日在药店买药用费580元，合计票据8张金额1218.63元。 2020年2月21日，梁克容购买轮椅花费307.95元。 2020年5月6日，南充鼎正司法鉴定所接受原告委托作出《司法鉴定意见书》，认为：“梁克容左胫腓骨下段粉碎性骨折，骨折线穿过关节面，经治疗后，目前致左踝关节功能丧失在50%以上。根据《人体损伤致残程度分级》标准5.10.6.12)款规定，伤残等级评定为十级。”“梁克容左胫腓骨下段粉碎性骨折，按其损伤程度应住院治疗3月左右，出院院外治伤期间需服促骨生长剂、活血化瘀、消炎、镇痛、神经营养药，预计续医费约5000元。复查BR片，预计续医费约1000元。待骨折愈合后，根据川司鉴协（2019)15号《四川省法医临床司法鉴定执业指引(试行）》之规定，下次取出左胫腓内固定预计手术治疗费约13500元。”“根据《GA/T1193-2014》标准10.2.14胫腓骨远端粉碎性骨折护理60-90日，误工150-180日，营养60-90日。因梁克蓉左胫腓骨下段粉碎性骨折，出院后需继续休息、护理、加强营养、治疗及二期手术治疗。故综合评定护理时限为90日（术中15天，每天需2人护理，其余时间每天为1人护理），误工期评定为180日，营养期评定为90日。”鉴定意见：“1、被鉴定人梁克容左胫腓骨下段粉碎性骨折。伤残等级评定为十级。2、续医费评估为19500元。3、护理时限评估为105天，每天需1人护理。误工期评定为180日，营养期评定为90日。” 2020年6月4日，原告经索赔无果，诉来本院，提出以上诉讼请求。本院在审理过程中，到庭各方经协商同意原告医疗费的20%为基本医疗保险不予支付费用；原告同意诉讼费不由法院退还，由被告在履行时由直接支付给原告。 另认定： 1.本案肇事的川Ｘ×××××号轻型普通客车，于2012年6月4日登记注册，登记车主“李陶”，使用性质“非营运”。2019年4月23日，被告太平洋保险公司以李陶为被保险人，就该车承保机动车交通事故责任强制保险（下称“交强险”）及商业保险，收取相应保险费。交强险保险单载明对第三者赔偿的有责责任限额中，死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；商业保险包括第三者责任险（下称“商业三者险”）及相应不计免赔率险等，其中商业三者险的责任限额为50万元。以上交强险及商业保险，保险期间均自2019年5月20日起至2020年5月20日止。 2.原告梁克容户籍登记为“家庭户口”，其定残时年满57周岁，残疾赔偿年限为20年。其夫张珠成，无残疾。 3.依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（下称“《人身损害赔偿解释》”）的规定，结合原、被告的诉辩意见，核定原告梁克容的因事故产生的费用包括医疗费24,105.13元（基本医疗保险不予支付费用按协议20%为4821.03元，纳入医保规定费用19284.10元）、误工费1080元（以下详述）、护理费7500元（支持原告诉求）、住院伙食补助费1380元[60元/天×（住院13天＋二期手术住院10天）]、营养费2700元（支持原告诉求）、残疾赔偿金72,308元（支持原告诉求）、精神损害抚慰金3000元（酌定）、后续治疗费19,500元（鉴定）、鉴定费2600元、交通费500元（酌定）、残疾辅助器具费（轮椅）307.95元、房租费2600元（酌定半年，以下详述），共计137581.08元。 本院认为：机动车与非机动车、行人之间发生交通事故，应当适用无过错责任原则，确定当事人的责任。被告李陶驾驶机动车导致行人原告梁克容受伤，应承担民事责任；原告无违法行为，不应减轻机动车一方的赔偿责任。本院认为岳池交警队对事故的认定准确，程序合法，予以采纳，由李陶承担此次道路交通事故的全部责任。因梁克容相对于李陶所驾机动车为第三者，而太平洋保险公司就该机动车同时承保交强险、商业三者险等保险，故太平洋保险公司应在交强险及商业三者险责任限额内予以赔付，对保险不应赔付的，由事故责任人赔偿。 关于各方费用分担。本案涉及川Ｘ×××××号车的交强险及商业保险合同，参与主体依法投保和承保，应为有效合同，而被保险机动车交通事故发生于保险期内，故被告保险人太平洋保险公司应依法履行赔付义务，直接对受害人赔付保险金。因被告李陶承担全部责任，且原告的费用137581.08元未超出相关保险限额，故除依法不属保险赔偿范围的费用10021.03元（基本医疗保险不予支付费用4821.03元、房租费2600元、鉴定费2600元）应由张文斌赔偿外，其余费用127560.05元均应由承保该机动车的平安保险公司赔偿。 关于鉴定及费用。原告有关司法鉴定，本院审查其鉴定机构及鉴定人员均具资质，鉴定程序合法，有关鉴定结论依据充分，庭审质证时被告太平洋保险公司虽对部分项目提出异议但未提供足以反驳的依据和理由，本院对该鉴定结论的证明力予以确认。有关鉴定费，属于必要的合理费用，但有关法律法规、保险合同及条款未将鉴定费及诉讼费明确列入赔偿项目，故不纳入保险赔偿范围，而由其他赔偿义务人承担。 关于医疗费。原告经鉴定“出院院外治伤期间需服促骨生长剂、活血化瘀、消炎、镇痛、神经营养药，预计续医费约5000元。复查BR片，预计续医费约1000元”，表明鉴定确认的后续治疗费包括出院后门诊费用，而其提供出院后的门诊及用药票据8张金额1218.63元，其既已请求出院后的后续治疗费，再行主张该费用已属重复，不予支持。 关于误工费。《人身损害赔偿解释》第二十条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，其赔偿前提为受害人有劳动能力。我国目前法定退休年龄是男职工年满60周岁、女职工55周岁，但如有确凿证据证明其仍从事辅助性劳动的，可予酌情考虑。本案中，原告受伤时已超过55周岁，其未举证证明受伤前仍参加具体劳动以及受伤后实际收入的减少，请求本人的误工费理据不足，不予支持。但其亲属参与处理交通事故必然导致误工，且其损失应属合理，本院酌情考虑1080元（120元/天×3人×3天）。 关于被扶养人生活费。《人身损害赔偿解释》第二十八条规定，“被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。”原告未举证证明其夫丧失劳动能力，相应主张本院不予支持。 关于二期手术费用。原告经鉴定“出院后需继续休息、护理、加强营养、治疗及二期手术治疗。故综合评定护理时限为90日（术中15天，每天需2人护理，其余时间每天为1人护理），误工期评定为180日，营养期评定为90日”，表明鉴定确认的护理及营养期限已考虑二期手术因素，再行主张已属重复，不予支持；二期手术的住院伙食补助费，酌情考虑10天。 关于牛奶费用。原告诉称出院后购买200元牛奶，但该费用并非损害必然发生，其请求合理性不足，亦无相关法律依据，本院不予支持。 关于房租费。原告家住6楼，因受伤难以回家而又常需换药，租住附近底楼房屋有其合理性，且与交通事故具有因果关系，宜纳入赔偿范围，但保险原则为风险能够预测，上述损失不属保险事故典型风险，虽未明确列举为免赔范围，但应归类于保险条款“其他各种间接损失”，不纳入保险赔偿范围，宜由其他赔偿义务人赔偿，酌情考虑。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司岳池支公司于本判决生效之日起10日内支付原告梁克容127,560.05元； 二、被告李陶于本判决生效之日起10日内支付原告梁克容10,021.03元； 三、驳回原告梁克容的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本判决规定的履行期限最后一日起二年内向本院申请执行。 案件受理费减半收取计680元，由被告李陶负担。原告已向本院预交，本院不再退还，履行时由被告李陶直接支付给原告梁克容680元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省广安市中级人民法院。 审判员 刘 浏 二〇二〇年七月二十一日 书记员 萧雅文