福建省漳州市芗城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0602民初2267号 原告：陈火龙，男，1969年7月5日出生，汉族，住福建省漳州市芗城区。 委托诉讼代理人：王**，福建协兴律师事务所律师。 委托诉讼代理人：陈彩玲，福建协兴律师事务所律师。 被告：曾庆光，男，1967年3月8日出生，汉族，户籍地福建省平和县，现住福建省漳州市芗城区。 委托诉讼代理人：李艳秋，福建达峰律师事务所律师。 原告陈火龙与被告曾庆光生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2020年3月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈火龙及其委托诉讼代理人王**、陈彩玲，被告曾庆光的委托诉讼代理人李艳秋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈火龙向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告各项损失共计34911.91元；2、判令本案的诉讼费用由被告承担。诉讼中原告变更诉讼请求为：1、请求判令被告赔偿原告各项损失共计36111.91元；2、判令本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：被告系推拿理疗师傅。2019年10月20日，原告前往被告家中进行推拿理疗。推拿过程中原告是面朝下平躺在床上，由被告使用手部进行推拿。之后被告在未经原告同意的情况下，突然双脚踩踏在原告的背上，原告无法承受被告的重量遂劝阻被告，但被告仍用力踩踏，当时原告就感觉胸部背部十分疼痛，被告看原告已实在无法承受所以才停止推拿。原告回家后胸部疼痛两日，遂电话给被告，被告称是推拿后的正常现象。后原告因胸部疼痛未缓解前往医院检查，发现存在肋骨多处骨折，并且在漳州市人民医院住院治疗共19天，出院诊断为：右侧第2.3.4.5及左侧第3前肋骨骨折等。出院医嘱：1、避免胸廓过度活动；2、避免感冒及受凉；3、平时多进食带壳的虾、骨头汤等含钙丰富的食品，以促进骨折愈合；4、1个月后复查肋骨CT,了解肋骨骨折愈合情况，5、出院后若有不适及时来院就诊，避免严重后果出现。原告的伤情经福建闽南司法鉴定所鉴定评定为：护理期限以受伤后60日为宜，误工期限以受伤后90日为宜。由于被告的侵权行为，给原告造成如下损失：1、医疗费4354.18元；2、住院伙食补助费50元／天×19天＝950元；3、营养费500元；4、交通费（50元／天×19天）＋300＝1250元；5、住院期间护理费208.94元／天*19天＝3969.86元；6、出院后护理费208.94元／天×（60-19）天×50%=4283.27元；7、误工费208.94元／天×90天=18804.6元；8、鉴定费2000元，以上各项共计人民币36111.91元。请求法院依法予以支持。 被告曾庆光辩称，1、原告所述与事实不符。自2019年9月13日起原告多次到被告处做颈椎按摩理疗，2019年10月20日是最后一次，被告先用脚踩了原告的颈椎和肩膀一两分钟，后用手给原告推、按颈椎和肩膀二十几分钟，被告只对原告颈部进行推拿按摩，没有踩原告的背部（询问笔录中记载“肩胛骨”系派出所工作人员笔误），且理疗结束后，原告自称感觉理疗效果非常好，颈椎也舒服了很多，也与等待的客人泡茶聊天，并无任何不适。原告自己在询问笔录中陈述被告踩的是其肩膀，故其诉状中陈述的与事实不符，且公安机关也没有予以认定、立案。被告不存在侵权行为。2、原告要求被告赔偿其各项损失没有事实和法律依据。如前所述，被告不存在侵权行为，即使被告给被原告进行颈椎、肩膀推拿理疗，但该行为并不会导致被答辩人右侧第2.3.4.5及左侧第3前肋骨骨折，且按摩理疗结束后原告感觉按摩理疗效果非常好，颈椎也舒服很多，故被告的按摩理疗行为与原告右侧第2.3.4.5及左侧第3前肋骨骨折二者不存在因果关系，原告也未提供任何鉴定结论证明其骨折系被告推拿按摩所致。况且，原告也是在按摩理疗一周后感觉到胸部不舒服前往医院检查才发现自己右侧第2.3.4.5及左侧第3前肋骨骨折，若原告右侧第2.3.4.5及左侧第3前肋骨骨折确因被告按摩理疗行为所致，其不可能忍受了长达一周的时间才去医院检查治疗，这不符合常理，更不符合客观事实，且其提供的证据出院记录载明“治疗经过证明了原告自身患有老年性骨质疏松，故其右侧第2.3.4.5及左侧第3前肋骨骨折完全有可能因为自身身体问题及自身不当行为引起，与被告的推拿理疗行为没有任何关联。综上，在原告未提供证据证明其伤情系被告所致的情况下，原告应承担举证不能的法律后果，请求人民法院依法驳回原告的诉讼请求。 本院经审理认定事实如下： 被告曾庆光系按摩师。2019年10月20日，原告陈火龙到福建省漳州市芗城区被告曾庆光家中推拿理疗。推拿过程中，被告曾庆光用脚踩了原告陈火龙的颈椎和肩胛骨，又用手推、按了原告陈火龙的颈椎和肩膀。推拿过程中，原告陈火龙有感觉到胸部背部疼痛，回家后仍然感觉胸部疼痛。后原告因胸部疼痛未缓解前往漳州市人民医院检查，入院诊断：右侧第2、3、4、5及左侧第3前肋骨骨折等，原告自2019年10月26日起至2019年11月14日止在漳州市人民医院住院治疗共19天，出院诊断：右侧第2、3、4、5及左侧第3前肋骨骨折等。出院医嘱：1、避免胸廓过度活动，2、避免感冒及受凉，3、平时多进食带壳的虾、骨头汤等含钙丰富的食品，以促进骨折愈合，4、1个月后复查肋骨ＣＴ,了解肋骨骨折愈合情况，5、出院后若有不适及时来院就诊，避免严重后果出现。2020年1月9日原告陈火龙至中国人民解放军联勤保障部队第九Ｏ九医院复查ＣＴ。原告陈火龙共花费医疗费4534.18元。经福建闽南司法鉴定所鉴定：原告陈火龙护理期限以受伤后60日为宜，误工期限以受伤后90日为宜。原告陈火龙为此支付鉴定费800元。审理中，经本院委托福建闽南司法鉴定中心对原告陈火龙的伤情与被告曾庆光踩背方式不当、用力过大的行为是否有直接因果关系进行评定。2020年6月3日，该所作出闽南司鉴【2020】临鉴字第678号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：在排除再次外伤的情况下，被鉴定人陈火龙的伤情与被告曾庆光踩背方式不当、用力过大的行为存在直接因果关系。原告陈火龙为此支付鉴定费1200元。 另查明，原告陈火龙为农村户口，原承包的土地因政府征收，已经全部被征用，现无地可耕。 据统计：2018年度福建省城镇单位从业人员平均工资74316元/年。 上述事实，有原、被告庭审陈述及原告提供的出院记录、疾病诊断证明书、收费票据、费用清单、询问笔录、鉴定意见书、鉴定费发票、漳州市芗城区石亭镇人民政府及漳州市芗城区石亭镇龙秋村民委员会、漳州市芗城区石亭镇劳动和社会保障服务中心联合出具的证明等予以证实，可以作为认定事实的依据。 本案争议的焦点是：原告陈火龙的伤情与被告曾庆光的行为是否有直接因果关系？ 一、经福建闽南司法鉴定中心审阅送检的病历资料、相关辅助检查资料，结合案情及法医临床检查，综合分析认为：1、肋骨骨折按受力方式不同分为直接骨折（直接暴力）和间接骨折（间接暴力、如挤压伤）。直接暴力所致的骨折发生在承受打击的部位，肋骨向内弯曲这段，如拳击、脚踢、棍棒等；间接骨折多发生在胸部前后受挤压所致的骨折，多发生在腋段或肋骨弓部。2、根据提供的被鉴定人陈火龙影像学资料显示，被鉴定人肋骨骨折时间与2019年10月20日损伤时间基本吻合，其肋骨骨折发生在左第3、右2-5肋腋段及肋弓位置。结合询问笔录，被告曾庆光多次踩其肩胛骨，当肩胛背部受外力作用过大，胸部遭受间接外力作用，可造成肋骨骨折，且骨折部位多发生在1-6肋腋段或肋骨弓部，此类应属间接暴力（挤压伤）所致。故认为被鉴定人陈火龙双侧肋骨骨折间接暴力（挤压伤）可以形成，即在排除再次外伤的情况下，被鉴定人陈火龙的伤情与被告曾庆光踩背方式不当、用力过大的行为存在直接因果关系。二、被告曾庆光在庭审中辩解询问笔录中记载“肩胛骨”系派出所工作人员笔误，其在公安机关并没有陈述其有踩原告肩胛骨。被告曾庆光作为一个具有完全民事行为能力的成年人，其在公安机关的询问笔录上书写“以上笔录我看过与我说的相符”并签名及捺指纹，其应当清楚地知道其行为所产生的法律效力。因此，被告曾庆光的辩解与事实不符，本院不予采纳。 对于原告陈火龙所主张的赔偿项目，本院认定如下：1、医疗费4354.18元。2、营养费：4354.18元×5%=217.71元。3、住院伙食补助费：50元/天×19天=950元。4、误工费：原告陈火龙系系农村失地居民，可以按照城镇居民标准计算赔偿损失，其标准可参照2018年城镇单位从业人员平均劳动报酬74316元/年计算为74316元/年÷365天×90天=18324.5元。5、护理费合计8042.41元；其中住院期间护理费：原告住院19天，其住院期间护理费标准可参照2018年城镇单位从业人员平均劳动报酬74316元/年计算为74316元/年÷365天×19天=3868.5元；出院后护理费：出院后护理期限60-19=41天，原告未申请对护理依赖程度进行鉴定，本院推定为部分护理依赖，其出院后护理费标准可参照2018年城镇单位从业人员平均劳动报酬74316元/年计算为74316元/年÷365天×41天×50%=4173.91元；合计8042.41元。6、交通费：酌定190元。7、鉴定费2000元。 综上所述，本院认为，公民享有生命健康权，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任，原告陈火龙的伤情是由于被告曾庆光踩背方式不当、用力过大造成的，因此被告曾庆光应当赔偿原告陈火龙的医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、鉴定费等损失共计34078.8元。被告曾庆光的辩解与事实不符，本院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条规定，判决如下： 一、被告曾庆光应于本判决发生法律效力后十日内赔偿原告陈火龙各项损失合计34078.8元； 二、驳回原告陈火龙的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费672.7元，减半收取336.4元，由被告曾庆光负担328.3元，原告陈火龙负担8.1元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审判员      二〇二〇年七月二十二日 书记员  王惠敏 附主要法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。