山东省临沂市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁13民终3693号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司临沂市蒙阴支公司，住所地蒙阴县云蒙路**南侧沿街楼。负责人：郑木海，经理。委托诉讼代理人：王虎，山东远拓律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王晖，男，1979年1月14日出生，汉族，住蒙阴县。委托诉讼代理人：杨震宇，山东诺善律师事务所律师。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司临沂市蒙阴支公司（以下简称保险公司）因与被上诉人王晖保险合同纠纷一案，不服蒙阴县人民法院（2020）鲁1328民初789号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年5月27日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人保险公司的委托诉讼代理人王虎、被上诉人王晖委托诉讼代理人杨震宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。保险公司上诉请求：1.撤销一审判决，依法改判；2.一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：1、一审法院认定事实不清，事故认定书中显示被上诉人王晖酒后驾驶机动车，但一审法院未对该事实进行核实，没有确认被上诉人血液酒精含量是否达到醉酒标准，而这一问题关系到上诉人是否应该承担赔偿责任，如果被上诉人血液酒精含量达到醉酒标准，根据山东省高级人民法院《关于审理保险合同纠纷案件若干问题的意见（试行）》第21条，上诉人不应承担赔偿责任，一审法院未核实该事实就认定上诉人应该承担赔偿责任，属于未查明事实，加重上诉人赔偿责任。2、一审法院未在判决书中阐明第三者车辆辽ＢＶ××**宝马轿车投保的交强险无责限额赔款如何处理的问题，上诉人在答辩意见中指出，应扣除辽ＢＶ××**宝马轿车交强险无责限额部分，但是一审法院判决中未阐明该意见如何处理，直接判决上诉人按照法院认定的数额全部赔偿被上诉人，而被上诉人提供的与受害者李军的赔偿协议第三条显示，被上诉人赔偿后，李军不得以任何理由向上诉人、戚威、辽ＢＶ××**宝马轿车的保险公司主张权利，从这一条可以看出被上诉人是知道其对李军的赔偿是可以向辽ＢＶ××**宝马轿车投保的交强险公司主张交强险无责限额赔偿款的，但是被上诉人即未将辽ＢＶ××**宝马轿车投保交强险公司列为被上诉人，也不同意上诉人扣除该无责限额部分7926.01元［李军医疗费超出两家交强险公司有责限额与无责限额之和11000元，交强险伤残限额项下无责限额部分数额为7926.01＝87099元×无责限额11000元／（有责限额110000元＋无责限额11000元）］，也未向法院及上诉人告知其是否已向辽Ｂ宝马轿车的保险公司申请理赔。3、诉讼费不应由上诉人承担。王晖辩称，一审认定事实清楚，请求维持原判。王晖向一审法院起诉请求：要求被告赔付保险金113526.45元，具体项目为：医疗费10000元、残疾赔偿金79098元、精神损害抚慰金1000元、误工费15927.45元（至评残前一天147天，每天108.35元）、护理费6501元（护理期限60天，每天108.35元）、交通费1000元；诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2019年10月5日，王洪聚为登记在其名下的鲁ＱＤ1××**号“宝骏”牌小型轿车（保险单记载车辆识别代码为：ＬＫ6ＡＤＣＥ23ＫＢ016813）在被告中国人寿财产保险股份有限公司临沂市蒙阴支公司处投保机动车交通事故责任强制保险一份，保险期间自2019年10月5日11时起至2020年10月5日11时止。2019年10月20日16时44分许，原告王晖驾驶保险车辆沿蒙阴县蒙山路由北向南行驶至人力资源社会保障中心路段时，与由西向东过公路的李军（公民身份号码：3728291972********）驾驶的“捷安特牌”电动自行车相撞，致使李军驾驶的“捷安特牌”电动自行车又与停车等红灯的戚威驾驶的辽ＢＶ××**号“宝马牌”小型轿车相撞，造成三车及李军手机不同程度受损、李军受伤的道路交通事故。肇事后王晖弃车逃逸。王晖酒后驾驶机动车实施了未确保安全和肇事逃逸的道路交通违法行为，其一方的违法行为是发生事故的根本原因，负事故的全部责任；李军、戚威无事故责任。2019年11月7日，临沂市公安局交通警察支队蒙阴大队出具的第371328120190000562号道路交通事故认定书，认定上述事实。李军伤后被送往蒙阴县中医院住院治疗23天，支出医疗费12117.68元；其入院伤情被诊断为：右侧第3、4、5、6前肋骨折、多发软组织损伤、脑震荡、高血压、脑梗塞、右股骨头坏死；出院伤情被诊断为：右侧第3-8前肋骨折、多发软组织损伤、脑震荡、高血压、脑梗塞、右股骨头坏死、双肺上叶尖端多发小肺大泡。李军委托临沂鼎衡法医司法鉴定所对其伤情进行鉴定，该所出具鉴定意见为：1、被鉴定人李军的伤残等级为十级伤残；2、建议其误工期限为120日，护理期限为60日，营养期限为60日。原告提供张光荣（公民身份号码：37282919********，住，住所地：蒙阴县××路××号××号楼××单元××室份证复印件，以证实护理人员身份。2020年1月10日，李军（甲方）与原告（乙方）达成赔偿协议一份，内容为：乙方一次性赔偿甲方医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、法医鉴定费、后续治疗费、交通费、手机及电动车损失等与本次事故有关的所有损失共计120000元（含已支付的10000元）等。同日原告将赔偿款110000元汇入李军银行账号。同时查明，涉案车辆于2019年10月11日办理车辆登记手续；原告李晖持有B1B2D型驾驶资格。一审法院认为，《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条规定，本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。故被告保险公司应在涉案车辆投保的交强险各责任限额内赔偿受害人损失。该条例第二十一条规定，被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十二条规定，有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；（二）被保险机动车被盗抢期间肇事的；（三）被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。被告提出的原告王晖存在酒后及逃逸情形，其不承担赔偿责任的辩称意见，不符合上述规定，一审法院不予采纳。李军住院治疗支出的医疗费12117.68元，系治疗伤情的必要性支出，予以确认。李军委托临沂鼎衡法医司法鉴定所对其伤情出具的鉴定结论，程序合法，结论客观公允，对其效力予以采信。李军伤情构成十级伤残，支持其残疾赔偿金79098元。结合护理期限为60日的鉴定结论，护理人张光荣系城镇居民但未提供收入情况，对其护理费参照无固定收入城镇居民赔付的诉讼请求予以支持，本院支持原告护理费6501元（108.35元/日*60日）；李军系国家公务员，故对其误工费，不予支持。原告请求的交通费1000元，结合李军住院治疗时间及住所地与就医医院鉴定距离，酌情支持500元。原告主张的精神损害抚慰金1000元，符合《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的相关规定，予以支持。综上，李军的损失为：医疗费12117.68元、护理费6501元、残疾赔偿金79098元、精神损害抚慰金1000元、交通费500元，合计99216.68元。上述损失，原告已先行赔付李军。被告保险公司应在承保的机动车第三者责任强制保险各责任限额内，赔付原告医疗费10000元、护理费6501元、残疾赔偿金79098元、精神损害抚慰金1000元、交通费500元，合计97099元。本案经调解未果，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司临沂市蒙阴支公司于本判决生效后赔付原告王晖保险金97099元。二、驳回原告王晖的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2571元，减半收取1285.50元，由原告王晖负担186元，被告中国人寿财产保险股份有限公司临沂市蒙阴支公司负担1099.50元。本院二审期间，双方当事人未提供新的证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条关于“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查”的规定，本院二审诉讼过程中仅对上诉人的上诉请求范围进行审查，对于双方当事人未提出上诉的问题不予审查。关于交通事故认定书的证明力的问题。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条的规定“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力。但有相反的证据推翻的除外。”本案中，交通事故认定书虽然明确认定王晖存在酒后驾驶机动车的违法行为，但未认定其构成醉酒驾驶的标准，一审法院以此为据认定上诉人保险公司承担赔偿责任并无不当，本院予以支持。关于第三者是否在交强险无责赔付的问题。《机动车交通事故责任强制保险条例》目的是为了保障机动车道路交通事故受害人依法得到赔偿，机动车交通事故责任强制保险是为了保护受害人的利益，其规定的内容不应该成为受害人利益填补的障碍。在有责方能够全部赔付的情况下，无责方无须承担赔付责任，在受害人得不到全部赔偿的情况下，无责方才在交强险无责范围内承担赔付责任。第三者车辆对事故的发生无责任，保险公司要求其在交强险范围内承担责任，无法律依据，本院不予支持。综上所述，保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2751元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司临沂市蒙阴支公司负担。本判决为终审判决。审判长  李国栋审判员  王海涛审判员  李大军二〇二〇年七月十三日书记员  庞韶青