山西省大同市中级人民法院民事判决书（2020）晋02民终755号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司广灵支公司，住所地：广灵县壶泉镇新三庄村。负责人：班勇，该公司经理。委托诉讼代理人：史勇，男，汉族，1981年5月8日出生，系该公司员工。被上诉人(原审原告)：焦德官，男，1958年2月14日出生，汉族，农民，广灵县宜兴乡直峪村人，现住该村。诉讼委托代理人：王海清，山西锦亚律师事务所律师。被上诉人(原审被告)：王雅珍，女，1988年3月1日出生，汉族，教师，广灵县壶泉镇沙河村人，现住广灵县壶泉镇东台新村。上诉人中国人民财产保险股份有限公司广灵支公司因与被上诉人焦德官、王雅珍机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省广灵县人民法院（2019）晋0223民初512号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月14日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司广灵支公司的委托诉讼代理人史勇，被上诉人焦德官的委托诉讼代理人王海清到庭参加诉讼，被上诉人王雅珍经本院传票传唤无正当理由未到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司广灵支公司上诉请求：1.一审法院判决认定事实不清，证据不足。请求二审法院依法改判山西省大同市云州区人民法院(2019）晋0223民初512号民事判决书中由上诉人多承担的17559.5元；2.二审诉讼费用由被上诉人承担。上诉理由：该事故伤者焦德官经医院手术治疗,出院情况良好,而依据人伤损害三期评定标准，掌骨骨折误工期及营养期应为60-90天，一审法院判决180天不合理，并判决我司多赔偿17559.5元，误工费多判决13059.5及营养费4500元。鉴于以上事实和依据,一审法院判决不合理。焦德官答辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。医院诊断证明及住院病历出院医嘱均写明半年内限制活动，被上诉人从事农业活动，靠种地生活，一审判决支持半年误工费合理；根据被上诉人自身情况及伤情，医院根据实际情况确定加强营养半年，客观合理。王雅珍未到庭，亦未提交书面答辩意见。焦德官向一审法院起诉请求：1、二被告共同赔偿原告营养费、伙食补助、误工费、护理费、交通费、财产损失等各类损失48258.8元;2、诉讼费用由二被告共同承担。一审法院认定事实：2018年11月12日9时，王雅珍驾驶晋BBGO**号小型轿车沿马走线-将官庄村道路由东向西行驶至马走线-将官庄村东丁字路口处，将由南向北行驶至此向西转弯的焦德官驾驶、雷如明乘坐的普通二轮摩托撞到，造成焦德官、雷如明受伤，两车不同程度损害的道路交通事故。2018年12月28日广灵县交通警察大队认定该道路交通事故王雅珍承担主要责任，焦德官承担次要责任、雷如明无责任。王雅珍车辆在中国财保险广灵支公司投保了交强险及商业险限额30万元。事故发生后，焦德官先后在广灵县人民医院住院1天、大同京华骨科医院就诊治疗8天，被确诊为左手第1掌骨基底骨折。此次交通事故，中国财保险广灵支公司另案赔偿了雷如明，在交强险医疗费项下给焦德官预留1560元。王雅珍在事故发生后为焦德官垫付8414元。关于赔偿项目和费用，按照《山西省2018年度相关统计数据》，结合本案证据材料及原告请求数额，一审法院认定如下：1、医疗费7894元（以票据计算）；2、住院伙食补助费900元（按每天100元，9天计算）；3、营养费9000元（按每天50元，180天计算）；4、误工费26119元（按农、林、牧、渔业标准180天计算）；5、护理费1151元（以居民服务业标准，1人9天计算）；6、交通费酌定为500元；7、摩托车修理费费500元。以上费用合计46064元。由中国财保广灵支公司在机动车交强险限额范围内赔付焦德官医疗费用（含住院伙食补助费、营养费）1560元，在商业三者险赔付（7894＋900＋9000-1560）X70％=11364元，护理费1151元、误工费26119元、交通费500元、摩托车修理费费500元，合计41194元。由于王雅珍在事故发生后为焦德官垫付8414元，故中国财保广灵支公司可直接给付王雅珍8414元。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。侵害他人民事权益应当承担侵权责任。本案中，王雅珍驾驶小轿车，焦德官驾驶摩托车在行驶过程中发生交通事故，该道路交通事故经交警部门认定，王雅珍负主要责任，焦德官负次要责任，故原告的损失应当由侵权人在责任范围内给予赔偿。王雅珍的车辆在中国财保广灵支公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内，所以保险人应当优先在交强险责任限额内预留份额先行赔偿，不足部分按责任比例在商业三者险内进行赔偿。关于中国财保广灵支公司提出焦德官大于60周岁，不认可误工费的主张，因无证据证明，一审法院不予支持；关于中国财保广灵支公司提出剔除非医保用药的意见，不符合法律规定，一审法院不予采纳。综上所述,依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条规定,判决：一、中国人民财产保险股份有限公司广灵支公司于判决生效之日起十日内，在交强险限额内赔偿焦德官29830元，在商业三者险限额内赔偿焦德官11364元，合计41194（其中包括王雅珍垫付医疗费8414元）；二、中国人民财产保险股份有限公司广灵支公司于判决生效之日起十日内支付王雅珍垫付医疗费8414元；三、驳回当事人的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1003元，由中国人民财产保险股份有限公司广灵支公司负担953元，焦德官负担50元。本院二审期间，焦德官提交了其在大同京华医院住院并手术的病历，病历出院注意事项记载：半年内避免患指干体力劳动，以此证明主张误工时间180天，保险公司不予认可。本院认为，在无其他证据佐证的情况下，该病历并不能证明焦德官伤情恢复情况及实际误工时间，本院对该证据不予采信。关于一审法院认定的其他事实，各方均无异议，本院予以确认。二审争议的主要问题是误工费及营养费的日期如何确定。上诉人认可误工期、营养期均为90日。本院认为，焦德官提交的病例仅仅是医生的建议，并不能举证证明其伤情恢复以及实际误工情况，根据公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，焦德官左手第一掌骨基底骨折手术治疗，误工期应为30日-90日，营养期为20-30日，上诉人认可的90日误工期在此规定的范围内，本院予以支持。一审认定营养期180日超出上述规定的范围，应予纠正，因上诉人认可营养期90日，并不违反法律规定，本院予确认。因双方对两项费用的赔偿标准并无异议，本院确认焦德官的营养费应为50×90=4500元，误工费为52963÷365×90=13059.5元。焦德官的损失金额为28505.5元。由中国财保广灵支公司在机动车交强险限额范围内赔付焦德官医疗费用（含住院伙食补助费、营养费）1560元，护理费1151元、误工费13059.5元、交通费500元、摩托车修理费费500元，合计16770.5元。在商业三者险赔付（7894＋900＋4500-1560）X70％=8213.8元，共计24984.3元（其中包括王雅珍垫付医疗费8414元）。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司广灵支公司的上诉请求成立，予以支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一、二项，第一百四十四条、第一百七十四条之规定，判决如下：一、维持山西省广灵县人民法院（2019）晋0223民初512号民事判决第二、三项，即：“中国人民财产保险股份有限公司广灵支公司于本判决生效之日起十日内支付王雅珍垫付医疗费8414元；驳回当事人的其他诉讼请求”。二、变更山西省广灵县人民法院（2019）晋0223民初512号民事判决第一项为：中国人民财产保险股份有限公司广灵支公司于本判决生效之日起十日内赔偿焦德官16570.3元。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费1003元，由中国人民财产保险股份有限公司广灵支公司负担586元，焦德官负担417元。二审案件受理费239.0元，由焦德官负担。本判决为终审判决。审判长 雷剑飞审判员 邓 亮审判员 李 华二〇二〇年七月八日书记员 李伟英