陕 西 省 蒲 城 县 人 民 法 院民 事 判 决 书                     （2020）陕0526民初298号 原告：胡靖，男，1966年7月28日出生，汉族，医生，住陕西省咸阳市秦都区。委托诉讼代理人：毕丽娜，陕西善爱律师事务所律师被告：蒲城高新医院管理有限公司。住所地：陕西省渭南市蒲城县。法定代表人：窦路路，该公司总经理。委托诉讼代理人：姚晓萨，陕西奉先律师事务所律师。原告胡靖与被告蒲城高新医院管理有限公司（以下简称蒲城高新医院）劳动争议纠纷一案，本院于2020年2月26日立案后，依法组成合议庭，于2020年4月21日公开开庭进行了审理。原告胡靖及其委托诉讼代理人毕丽娜，被告蒲城高新医院委托诉讼代理人姚晓萨到庭参加诉讼。被告蒲城高新医院法定代表人窦路路经传唤未到庭。本案现已审理终结。原告胡靖向本院提出诉讼请求：1.确认劳动关系，请求依法判令被告为原告补交社会养老保险费、医疗保险费合计10022.80元（1252.85×8）；2.请求依法判令被告向原告支付2019年9月及10月17日前的工资合计30000元，克扣工资补偿款20000元；3.依法判令被告向原告支付由于未签订书面劳动合同双倍工资标准另行支付工资132000元（2019年2月至2019年10月）；4.捏造事实、制造借口违法开除员工的错误行为依法补偿原告40000元；撤销不实文件，公开道歉，并支付精神损害10万元；5.本案诉讼费用由被告负担。事实及理由：原告于2019年2月到被告蒲城高新医院全职工作，工种为临床医疗工作，约定月工资20000元，双方未签订书面劳动合同（2019年2月11日入职到2019年10月17日离职，共计8月余）。2019年10月17日，原告被告知以擅自离岗、不负责任、引发患者强烈不满造成医患纠纷、致使医院名誉严重受损为由予以开除处理，同时扣发原告9月份工资，经与单位多次交涉讨要在职期间工资无果。而且被告蒲城高新医院开除原告理由牵强，原告只是从医院指定的供货商联系耗材的说明，渠道及价格均未参与，被告认为原告私自联系高值耗材不能成立，对于患者的治疗方案已经明确沟通，且病人为高龄，病情变化属正常过程，并及时处理，病历有明确记载。被告因病人对治疗效果不满开除员工，理由过于牵强。原告于2019年11月向蒲城县劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请，蒲城县劳动人事争议仲裁委员会以原告有其他劳动合同为由否认劳动关系的认定。《中华人民共和国劳动合同法》第六十九条第二款明确规定劳动者可以与一个或者一个以上的用人单位建立劳动关系。并且本人全职成为用人单位的员工，用人单位有权指派劳动者完成劳动合同规定的属于劳动者劳动职能范围内的工作任务，用人单位对劳动者的劳动力使用具有支配权，符合原《劳动和社会保障部关于确立劳动关系事项的通知》劳动关系确定的特征和要求，并且蒲城县劳动人事争议仲裁委员会已经调查，原告工作的原单位属于非全日制工作，原告只是兼职，是符合国家有关政策规定。社会保险因被告单位工作效率低一直未给原告办理，原告只是委托原单位予以缴纳。原告的主要执业机构应认定为被告蒲城高新医院。原告依据法律规定特提起诉讼，请依法判决。被告蒲城高新医院辩称，原告胡靖的诉讼请求不能成立。一、原告与被告之间不存在劳动关系，而是劳务关系。原告胡靖从2017年1月3日起在西安碑林欣奕润玉美容诊所股份有限公司工作，且为该医疗机构主要负责人，并与其签订劳动合同，该公司在碑林区XX中心为原告胡靖申请交纳了养老保险。依据《中华人民共和国劳动合同法》相关规定，劳动者只能享受一份养老保险。原告胡靖于2019年2月11日至10月17日在被告单位提供劳务，双方建立劳务关系。原告要求被告单位为其补交养老保险、医疗保险无法律依据。结合本案，原告与西安碑林欣奕润玉美容诊所股份有限公司已经建立劳动关系，且该公司向被答辩人按月支付劳动报酬，原告与该公司之间存在全日制用工关系。因此，被告单位与原告之间不存在劳动合同关系，仅为劳务关系。二、原告在为被告单位提供劳务期间，不按照约定遵守被告公司管理制度，私自揽活、私自收费，导致病人家属投诉不断，给被告单位造成较大经济损失，被告单位解除与原告之间劳务关系并无不当。蒲城县劳动人事争议仲裁委员会作出的仲裁裁决书认定事实清楚，适用法律正确。对于原告的诉讼请求，应依法予以驳回。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对于当事人无争议的事实确认如下：原告胡靖于2017年6月23日起在西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所股份有限公司西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所执业，任该诊所的主要负责人。西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所股份有限公司与原告胡靖签订有劳动合同，并每月向原告胡靖支付工资。西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所股份有限公司在2017年7月至2019年8月期间一直在西安市碑林区XX中心为原告胡靖缴纳有养老保险。2017年7月10日经碑林区卫生局审批，原告胡靖的医师级别为执业医师，医师类别为临床，主要执业机构为西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所，执业机构地址位于西安市XX路XX村XX舍商用房28-3、28-4铺。被告蒲城高新医院于2018年11月23日在工商部门登记注册成立，经营医院、疗养院、养老院及管理服务等。原告胡靖2019年2月11日至2019年10月17日在被告蒲城高新医院工作，先后担任骨科主任、医务科主任、创伤整形科主任、骨科副主任，双方未签订劳动合同。被告蒲城高新医院按月给原告胡靖支付报酬，被告蒲城高新医院未向原告胡靖支付2019年9月及2019年10月16日前的报酬。2019年10月16日被告蒲城高新医院作出蒲高医发【2019】 99号文件，以胡靖未执行医院规章制度、违规操作等事由，对胡靖作出开除处理。原告胡靖在被告单位工作期间，被告蒲城高新医院未给原告胡靖缴纳养老保险和医疗保险。对有争议的证据和事实，本院认定如下：对于原告胡靖提供证据认定如下：证据1.蒲城高新医院管理有限公司国家企业信息公示系统信息一份，用于证明被告蒲城高新医院主体适格。被告对于该证据的真实性没有异议，故对于证据1的真实性予以认定。证据2.中国银行交易流水明细单、执业机构备案信息、人事代理（外包）业务办理介绍信、蒲城高新医院文件（蒲高医发【2019】99号）各一份，用于证明原告与被告单位之间存在事实上的劳动关系，且被告支付原告工资至2019年8月份，2019年9月1日至10月17日工资至今未发放。被告对于中国银行交易流水明细单证明目的不予认可，认为被告向原告支付的是劳务费而非工资；执业机构备案信息，其来源不可靠，信息不准确，亦没有相应机构盖章，故不予认可；人事代理（外包）业务办理介绍信，虽加盖有公章，但没有提供原件，对其真实性、合法性、关联性均不予认可。对证据2中的中国银行交易流水明细单，系从银行调取，对其真实性予以认定；执业机构备案信息，系原告从网上调取，结合本案查明的基本事实，能够证明原告在被告单位执业的事实存在；人事代理（外包）业务办理介绍信，原告未提供该证据的原件，且该证据多处为空白，达不到原告的证明目的，不予认定。证据3.蒲城高新医院文件（蒲高医发【2019】99号）一份，用于证明被告单位违法辞退原告。被告对该份证据的真实性无异议，认为该组证据能够证明原告由于个人行为擅离职守给被告单位造成相关不利影响而被除名，对其证明目的和关联性有异议。该份证据系被告单位作出，原、被告对其真实性均无异议，对其真实性予以认定。证据4.合作协议、合作声明、蒲城县劳动人事争议仲裁委员调查笔录各一份，用于证明原告在被告单位长期工作，与西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所股份有限公司系合作关系。被告对合作协议及合作声明的真实性、合法性、关联性均不予认可，认为原告就是该机构的负责人，原告随时可以出具该证据，在仲裁院开庭时原告亦未提供该份证据，且结合其他证据，能够证明原告与该机构系劳动合同关系，对其证明目的不予认可；蒲城县劳动人事争议仲裁委员调查笔录，对其真实性没有异议，能够证明原告与西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所股份有限公司存在劳动关系，按月领取劳动报酬，双方并非合作关系。对于原告提供的蒲城县劳动人事争议仲裁委员调查笔录，系蒲城县劳动人事争议仲裁委员在仲裁过程中所作，对其真实性予以认定；对于合作协议及合作声明，系原告与西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所股份有限公司所签订，仅对其双方产生约束力，结合被告提供的西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所的医疗机构执业许可证，能够证明原告系西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所的主要负责人，故对其证明目的不予采信。证据5.陕西省XX镇职工养老保险参保缴费证明、账户信息查询各一份，用于证明被告未依法为原告办理社会保险转移事宜，原告委托西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所股份有限公司代为缴纳养老保险的事实及缴费数额。被告对证据5的真实性没有异议，但认为原告与西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所股份有限公司一直建立劳动关系，结合原告提供的合作协议，原告的养老保险一直由该公司予以缴纳，且因原告未与该公司解除劳动关系，其养老保险也无法转入被告单位，所以原告与被告单位系劳务关系。因被告对于证据5的真实性均无异议，对其真实性予以认定。证据6.医师电子化注册信息两份、《西安市医师多点执业管理办法（试行）》、《宝鸡市医师多点执业管理办法》，用于证明原告依法多点执业，在渭南市范围内仅在被告单位备案执业，被告单位系原告在渭南市范围内的第一执业机构。被告对于证据6中医师电子化注册信息两份真实性、合法性、关联性均不予认可，原告在到被告单位工作之前已经在多地执业，不能证明原告与被告单位之间建立了有效的劳动关系；《西安市医师多点执业管理办法（试行）》、《宝鸡市医师多点执业管理办法》，属于地方性法规，不属于证据。同时依照《医师注册管理办法》规定，医生只能有一个主要执业机构。原告在多点多机构执业，与西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所长期建立劳动关系，该机构一直为其缴纳养老保险，双方并未解除劳动关系，故原告的主要执业机构为西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所。对于原告提供的证据6中的医师电子化注册信息两份，虽系原告本人手机查询，并非相关部门出具，但与被告提供的西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所的医疗机构执业许可证记载的内容能够相互印证，予以认定；《西安市医师多点执业管理办法（试行）》、《宝鸡市医师多点执业管理办法》，系西安市、宝鸡市两地对于医师多点执业管理所颁发的地方性法规，对其真实性予以认定。对于被告蒲城高新医院提供证据认定如下：证据1.基本养老保险参保缴费凭证、西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所执业许可证、原告在该诊所的信息及工作前台照片。证明原告从2017年7月一直在西安市碑林区XX中心参保，原告系西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所主要负责人，该诊所一直为原告缴纳社会保险至今，其与该诊所之间建立劳动关系，亦能证明原告所提供的合作协议及合作声明是虚假的。原告对该组证据的真实性没有异议，对证明目的不予认可。原告并没有否认之前在西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所股份有限公司工作及建立劳动关系的事实，但原告与被告单位确立劳动关系后，已经与西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所股份有限公司变更为劳务关系及合作关系，该公司为原告缴纳社会保险是因被告怠于履行义务所致。原告对证据1的真实性没有异议，对其真实性予以认定。证据2.蒲城高新医院医务科证明、患者家属（患者已经去世）投诉书、蒲城高新医院出院病人回访记录表、蒲城高新医院《蒲城高新医院关于原骨科副主任胡靖违规开除通知》文件及签收回执。用于证明原告在执业过程中违规，被告单位及患者均找不见原告，在患者投诉后，蒲城高新医院开除原告。原告认为医务科证明不属实，不予认可；患者家属（患者已经去世）投诉书，并非投诉书，只是意见记录薄上的意见；蒲城高新医院出院病人回访记录表，无法确定其真实性，原告已经向医院出具了详细的说明，并不是医疗过失。被告提供的该组证据能够证明原告接受被告单位管理，全日制工作地点就是被告单位，而非西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所，原告与被告之间具有劳动关系。对于被告提供的蒲城高新医院医务科证明，因该证据没有该医务科负责人的签名，且该医务科系被告单位的内部科室，亦未有其他证据相互印证，对该份证据不予认定；患者家属（患者已经去世）投诉书，原告不予认可，该患者家属未出庭作证，接受法庭质询，无法确定其真实性，对其真实性不予认定；蒲城高新医院出院病人回访记录表，系被告内部管理机制，且回访人均未出庭，无法确定其真实性，不予认定；蒲城高新医院《蒲城高新医院关于原骨科副主任胡靖违规开除通知》文件及签收回执，能够证明被告单位因故开除原告的事实存在，予以认定。证据3.蒲城县劳动人事争议仲裁委员作出蒲劳人仲案字（2019）75号仲裁裁决书。用于证明西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所系原告的主要执业地点，原、被告之间的争议不符合劳动关系。原告认为该仲裁裁决书并非终审文书，当事人不服可以向法院提起诉讼，所以原告要求确认原告与被告之间形成劳动关系。对于该份证据的真实性予以认定。本院认为，本案的争议焦点为：原告胡靖与被告蒲城高新医院之间是否存在劳动关系？《中华人民共和国劳动法》第十六条规定：“劳动合同是劳动者与用人单位确立劳动关系、明确双方权利和义务的协议。建立劳动关系应当订立劳动合同”。本案原告胡靖在被告蒲城高新医院工作期间，双方并未签订劳动合同。同时，《医师执业注册管理办法》第十条规定：“在同一执业地点多个机构执业的医师，应当确定一个机构作为其主要执业机构，并向批准该机构执业的卫生计生行政部门申请注册；对于拟执业的其他机构，应当向批准该机构执业的卫生计生行政部门分别申请备案，注明所在执业机构的名称。医师只有一个执业机构的，视为其主要执业机构”。据此，医师多点执业是指符合条件的执业医师经卫生行政部门注册后，受聘在两个以上医疗机构执业的行为。而执业医师在申请执业注册时应当提交的申请材料之一为第一执业医疗机构的聘用证明，在被批准成为执业医师后，才能根据《医师执业注册管理办法》的规定申请多点执业。故执业医师的身份需依附于第一执业机构，执业医师在第二、第三执业医疗机构执业也需要依附于执业医师的身份。那么执业医师的第一执业机构即为其主要执业机构，如果要变更主要执业机构，则要根据《医师执业注册管理办法》规定重新办理注册。本案中，西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所股份有限公司西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所2017年6月23日成立时，原告胡靖便在该诊所工作，依据西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所执业许可证显示，原告胡靖至今仍为任该诊所的主要负责人，并未发生变更，且西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所股份有限公司每月向原告胡靖支付工资，并为其缴纳社会保险，故能够确定原告胡靖的主要执业机构为西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所股份有限公司西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所。而且，国家卫生计生委、国家发展改革委、人力资源社会保障部、国家中医药管理局、中国保监会制定的《关于推进和规范医师多点执业的若干意见》第三条规定“医师与第一执业地点医疗机构在协商一致的基础上，签订聘用（劳动）合同，明确人事（劳动）关系和权利义务，并按照国家有关规定参加社会保险；与拟多点执业的其他医疗机构分别签订劳务协议，鼓励通过补充保险或商业保险等方式提高医师的医疗、养老保障水平。医师与执业的医疗机构在协议中应当约定执业期限、时间安排、工作任务、医疗责任、薪酬、相关保险等。多点执业医师的薪酬，根据实际工作时间、工作量和工作业绩等因素，由执业地点医疗机构与医师协商确定。其中，医师在第一执业地点医疗机构的工作时间和工作量未达到全职医师要求的，不能领取全职薪酬。拟多点执业的医师应当获得第一执业地点医疗机构的同意，选择有条件的地方探索医师向第一执业地点医疗机构履行知情报备手续即可开展多点执业试点”。亦可以看出，执业医师与第一执业机构之间经协商一致签订聘用（劳动）合同，按照国家规定参加社会保险等，故双方之间建立的是劳动关系；而执业医师拟多点执业时，应当获得第一执业地点医疗机构的同意，有条件的地区可以探索知情报备手续。故执业医师在其他执业机构执业必须依附于第一执业机构而存在，与其他执业机构之间的关系具有从属性，应属于劳务关系。本案中，原告胡靖的第一执业机构为西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所股份有限公司西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所，并未发生变更，原告胡靖在被告蒲城高新医院工作，属于执业医师多点执业，同时进行了多执业机构备案。按照相关规定，原告胡靖与主要执业机构西安碑林欣奕润玉医疗美容诊所股份有限公司存在劳动关系，与被告蒲城高新医院之间属于劳务关系。原告胡靖主张其与被告蒲城高新医院之间存在劳动关系，不符合相关规定，不予采信。原告胡靖主张被告蒲城高新医院拖欠其2019年9月及10月17日期间的劳动报酬，应按普通民事纠纷另案起诉，本案不予涉及。对于原告胡靖的其余诉讼请求，没有事实和法律依据，依法应予驳回。综上，依据《中华人民共和国劳动法》第十六条规定，判决如下： 驳回原告胡靖的诉讼请求。 案件受理费10元，由原告胡靖负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省渭南市中级人民法院。 审  判  长    李俊萍                              审  判  员    许  燕                              人民陪审员    井晓阳  二〇二〇年七月六日  书  记  员    任  惠 1