湖南省常德市鼎城区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0703民初1745号原告：严铁桥，男，汉族，1963年4月4日出生，户籍地湖南省常德市鼎城区。委托诉讼代理人：熊文锋，常德市法学会法律工作者。代理权限为特别授权代理。被告：李义，男，汉族，1968年9月13日出生，户籍地湖南省常德市武陵区。被告：李晚平，男，汉族，1977年10月12日出生，户籍地湖南省常德市鼎城区。被告：太平财产保险有限公司常德中心支公司，住所地湖南省常德市武陵区芷兰街道办事处芷荷社区武陵大道**（德春公寓综合楼**）。负责人：阎志军，系该公司总经理。委托诉讼代理人：曾铮，湖南协平律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。委托诉讼代理人：谢石安，系该公司法务。代理权限为一般授权代理。原告严铁桥与被告李义、李晚平、太平财产保险有限公司常德中心支公司（以下简称太平财险常德公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月25日立案，于2020年7月9日依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告严铁桥及委托诉讼代理人熊文锋，被告李义、李晚平、太平财险常德公司的委托诉讼代理人谢石安到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。严铁桥向本院提出诉讼请求：1、请求判令各被告赔偿原告因交通事故造成的经济损失136311.40元（其中：住院费11558.60元、门诊费360.40元、住院伙食补费1400元、营养费4500元、误工费21960元、护理费15120元、残疾赔偿金79684元、精神损害抚慰金5000元、交通费300元、被抚养人生活费4487元、鉴定费2000元。已扣除李义垫付住院费。）；2、判令被告太平财险常德公司在保险责任限额内承担替代赔付责任；3、判令被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2019年9月30日18时20分，李义驾驶车牌号为湘Ｊ×××**的小型轿车，沿常德市鼎城区Ｘ02线向北行驶至常德市鼎城区弯道路段时，遇相对李唤平驾驶车牌号为湘Ｊ×××**的普通二轮摩托车载着严铁桥行驶至此，两车在会车的过程中二轮摩托车左侧与湘Ｊ×××**前部相撞，造成李晚平与严铁桥受伤、双方车辆受损的交通事故。事故发生后，严铁桥被送往常德市人民医院住院治疗。该事故经交警部门查勘认定，李义与李晚平负此次事故的同等责任，严铁桥无责任。湘Ｊ×××**小型轿车登记所有人李义，该车在太平财险常德公司投保了交强险和50万元不计免赔的商业第三者责任险。事故发生在保险期限内。因湖南省统计局发布了新的统计数据，原告当庭变更了误工费项和护理费项的赔偿标准，误工费标准由122元/天变更为149元/天，护理费标准由168元/天变更为183元/天，共增加赔偿款6210元。经本院释明，到庭被告均放弃重新确定举证期限。李义辩称：1、对原告的起诉没有异议，本次交通事故发生后不仅为严铁桥垫付了住院费用，还为李晚平垫付了住院费用，且受损的车辆也进行了修复，要求在本案中一并处理。垫付的费用除应承担的部分外多余部分请求返还；2、驾驶的车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险，原告的损失应由保险公司替代赔偿；3、本案的诉讼费和鉴定费应按责分担。李晚平辩称，对原告的起诉没有异议；驾驶的摩托车投保了交强险，原告的损失应由保险公司替代赔偿。太平财险常德公司辩称：1、答辩人对本次事故的发生不持异议，李义的肇事车辆在答辩人处投保了交强险和50万元不计免赔的三责商业险，因李义饮酒后驾驶机动车，答辩人仅在交强险限额内依法承担理赔责任；2、原告部分诉求过高，应依法予以核减；3、本次交通事故中有二名伤者，应保留另一伤者李晚平的份额；4、答辩人不是直接侵权人，不承担案件的鉴定费和诉讼费。经审理查明：2019年9月30日18时20分，李义驾驶车牌号为湘Ｊ×××**的小型轿车，沿常德市鼎城区Ｘ02线向北行驶至常德市鼎城区弯道路段时，遇相对李唤平驾驶车牌号为湘Ｊ×××**的普通二轮摩托车载着严铁桥行驶至此，两车在会车的过程中二轮摩托车左侧与湘Ｊ×××**小型轿车前部相撞，造成李晚平与严铁桥受伤、双方车辆受损的交通事故。事故发生后，严铁桥和李晚平被送往常德市人民医院住院治疗，严铁桥于同年10月14日出院，住院14天。期间支出住院费11558.86元（李义垫付10058.86元，原告自付1500元），门诊费917.60元（李义垫付）。李晚平于同年10月8日出院，住院8天。期间支出门诊费1917.30元，住院费14321.09元，合计16238.39元（李义垫付）。严铁桥出院记录载明，出院诊断：1、左跟骨开放性骨折；2、左踝皮肤撕裂伤；3、全身多处皮肤擦伤；4、右眼眶骨折。出院医嘱：1、注意休息，加强营养；2、继续维持石膏外固定，2周后来院复查；3、加强患肢功能锻炼，避免深静脉血栓形成；4、建议全休3个月；5、不适随诊。严铁桥出院后遵医嘱于同年12月6日、27日在常德市人民医院门诊治疗，支出门诊费360.40元。2020年1月3日，常德市政弘司法鉴定所受常德市鼎城区公安局交通警察大队五中队的委托，对严铁桥的伤残程度和“三期”进行了鉴定和评定。常德市政弘司法鉴定所接受委托后，于2020年1月17日制作了常政弘司鉴所（2020）临鉴字第3号《司法鉴定意见书》。鉴定意见为：1、被鉴定人严铁桥左跟骨骨折呈畸形愈合改变，已构成十级伤残；2、评定误工期180日，1人护理90日，营养期90日。住院期间及出院后门诊治疗期间医疗费按实际所需（凭就诊医院医疗发票）。原告支出鉴定费2000元。该起事故经常德市公安局交通警察支队鼎城区大队查勘后，于2019年10月10日制作了第430703420190002911号《道路交通事故认定书》。该份《道路交通事故认定书》认定，李义与李晚平负此次事故的同等责任，严铁桥无责任。《道路交通事故认定书》送达后双方当事人均未申请复核。原告在住院期间和出院后由其妻子护理，原告之妻徐成丽系农村居民户籍，无固定收入。原告未向本院提交护理人因护理减少收入的证据。湘Ｊ×××**小型轿车登记所有人为李义，该车在太平财险常德公司投保了交强险和50万元不计免赔的商业第三者责任险。交强险保险期间自2019年3月6日0时起至2020年3月5日24时止。商业险保险期间自2019年3月21日0时起至2020年3月20日24时止，其中，商业第三者责任险为50万元、不计免赔。本次交通事故发生在保险期间内。原告严铁桥系农村居民户籍，既未向本院提交因本次交通事故的发生减少收入的证据，也未向本院提交因本次交通事故产生交通费的票据。原告之父严胜望已过世，母亲陈春珍（1933年3月23日出生）健在，有抚养人3人。2019年湖南省全年城镇居民人均可支配收入为39842元，全年城镇居民人均消费支出为26924元。被告太平财险常德公司既未在本院确定的举证期限内提交被告李义投保商业三者责任险时签署的综合商业保险条款及《免责事项声明书》，也未在本院重新确定的举证期限内提交上述材料。《道路交通事故认定书》载明，本次交通事故发生时被告李义系饮酒驾驶机动车。原告在起诉时将承保湘Ｊ×××**普通二轮摩托车机动车强制责任保险的太平财产保险有限公司郴州中心支公司列为被告，经本院释明后，原告撤回了对太平财产保险有限公司郴州中心支公司的起诉。保单复印件已退回原告。被告李晚平因医疗时间尚未终结，暂未作伤情鉴定，但未放弃诉讼权利。上述事实，有到庭当事人的陈述、病案资料、《道路交通事故认定书》、《司法鉴定意见书》、交强险及商业险保单、住院费及门诊费票据等在卷佐证。本院认为：本案中严铁桥为被侵权人，李义、李晚平为侵权人。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条，“被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。”双方当事人对常德市公安局交通警察支队鼎城区大队查勘后，制作的第430703420190002911号《道路交通事故认定书》无异议，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定，经本院审查予以采信。被告李义要求在本案中处理为李晚平垫付的医疗费用并请求一并处理车损，系另一法律关系，不宜在本案中处理，或由双方协商或另行主张权利。本案争议焦点：一、被告李义饮酒驾驶机动车致原告严铁桥受伤，被告太平财险常德公司在商业三者险内拒赔是否应予支持；二、原告方经济损失的确定及赔偿原则。关于焦点一，即被告李义饮酒驾驶机动车致原告严铁桥受伤，被告太平财险常德公司辩称在商业三者险内拒赔是否应予支持的问题。饮酒不开车，开车不饮酒是驾驶员应知的常识，但依据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”。本案被告太平财险常德公司既未在本院确定的举证期限内提交被告李义投保商业三者责任险时签署的综合商业保险条款及《免责事项声明书》，也未在本院重新确定的举证期限内提交上述材料，致本院不能确定被告太平财险常德公司在被告李义投保机动车综合商业保险时，就免除责任部分向李义作了提示或明确说明，故对被告太平财险常德公司辩称在商业三者险内拒赔的意见，本院不予支持。关于焦点二，即原告经济损失的确定及赔偿原则的问题。原告虽未向本院提交因误工减少收入的证据以及护理人因护理减少收入的证据，但经本院释明后，同意本院根据实际情况予以酌定。本院据此酌定原告的误工费标准、护理费标准按122元/天计算。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，对照原告请求赔偿清单，结合司法实践，核定原告严铁桥因本次交通事故造成的经济损失如下：一、医疗费项下损失18736.86元，其中：住院费11558.86元、门诊费1278元、住院伙食补助费1400元（14天*100元/天）、营养费4500元（90天*50元/天）；二、伤残项下损失113627元，其中：误工费13176元（108天*122元/天）、护理费10980元（90天*122元/天）、残疾赔偿金79684元（39842元/年*20年*10%）、精神损害抚慰金5000元、被抚养人生活费4487.33元（26924元/年*5年*10%/3，但只诉请4487元）、交通费300天（酌定）；三、鉴定费2000元。以上损失合计134363.86元。湘Ｊ×××**小型轿车在被告太平财险常德公司投保了机动车交通事故责任强制保险和50万元不计免赔的商业第三者责任险，本次交通事故发生在保险期限内，且本次交通事故中严铁桥无责任，被告李义、李晚平负同等责任。由于本次交通事故中被告李晚平也受伤，经核算其经济损失为17038.39元（住院费14321.09元、门诊费1917.03元、住院伙食补助费为800元）。为保护李晚平的合法权益，本院在交强险医疗费项下按比例为李晚平预留5000元。故对被告太平财险常德公司辩称预留份额的意见，本院予以采纳。由于原告严铁桥因本次交通事故造成的经济损失未超过被告李义投保的总额度，对原告严铁桥因本次交通事故造成的经济损失由被告太平财险常德公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿115000元，超过机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，扣除鉴定费2000元后由被告太平财险常德公司在机动车商业三者险限额内按责任比例（50%）替代被告李义赔偿8681.93元（132363.86元-115000元＝17363.86元＊50%），由被告李义赔偿1000元（鉴定费2000元＊50%），由被告李晚平赔偿9681.93元（8681.93元＋鉴定费2000元＊50%）。为节约司法资源，减轻当事人诉累，为被告李晚平按比例预留的由被告太平财险常德公司在交强险医疗费项下赔偿的份额5000元可冲抵被告李晚平在本案中的赔偿款。被告太平财险常德公司辩称不承担本案诉讼费和鉴定费的意见，本院予以采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条第二款规定，判决如下：一、原告严铁桥因交通事故受伤造成的各项经济损失134363.86元，由被告太平财产保险有限公司常德中心支公司在保险责任限额内赔偿123681.93元，由被告李义赔偿1000元（垫付的费用10976.46元可在赔偿时冲抵），由被告李晚平赔偿9681.93元。上述赔偿款限本判决生效后十五日内付清（支付方式，汇至常德市鼎城区人民法院，账号：43×××88，开户行：中国建设银行股份有限公司常德鼎城支行）。二、被告太平财产保险有限公司常德中心支公司在机动车强制责任保险医疗费项下赔偿被告李晚平5000元（该款可在赔偿时冲抵应赔偿原告严铁桥款项）。上述赔偿款限本判决生效后十五日内付清（支付方式，汇至常德市鼎城区人民法院，账号：43×××88，开户行：中国建设银行股份有限公司常德鼎城支行）。三、被告太平财产保险有限公司常德中心支公司理赔款到账后，由原告严铁桥领取114461.97元，由被告李义领取9219.96元（垫付费用10976.46元-赔偿款1000元-案件受理费756.50元）。四、驳回原告严铁桥的其他诉讼请求。如果被告太平财产保险有限公司常德中心支公司、李晚平未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3026元，减半收取1513元（已由原告预交），由被告李义负担756.50元，被告李晚平负担756.50元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审判员  何才平二〇二〇年七月十四日法官助理廖欢书记员胡梨附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害,赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条第二款在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。