福建省晋江市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0582民初1458号 原告:刘良利，男,1973年5月17日出生，汉族，住福建省晋江市。 委托诉讼代理人：王晓冬，福建佳汇律师事务所律师。 委托诉讼代理人：高丽红，福建佳汇律师事务所律师。 被告:张顺锋，男,1987年8月15日出生，汉族，住江西省九江市彭泽县。 被告:中国人寿财产保险股份有限公司厦门市思明区支公司，住所地福建省厦门市思明区后埭溪路皇达大厦****，统一社会信用代码91350200065890331K。 负责人:叶振翔，该支公司总经理。 委托诉讼代理人：李兵，福建建达（泉州）律师事务所律师。 原告刘良利与被告张顺锋、中国人寿财产保险股份有限公司厦门市思明区支公司（下称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月16日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。第一次开庭原告刘良利委托诉讼代理人高丽红、被告张顺锋、被告人寿保险公司委托诉讼代理人李兵到庭参加诉讼。第二次开庭原告刘良利委托诉讼代理人高丽红、被告人寿保险公司委托诉讼代理人李兵到庭参加诉讼，被告张顺锋经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：判令被告张顺锋赔偿原告因交通事故造成的经济损失305076.65元，被告人寿保险公司在商业三者险范围内承担保险责任。事实和理由：2019年4月20日18时32分，被告张顺锋驾驶闽ＤＴ××××号小型轿车与原告驾驶的福州鼓楼0598Ｌ电动自行车（车架号：61143）发生碰撞，造成两车受损、原告受伤的交通事故;晋江市公安局交警大队认定被告张顺锋承担事故主要责任，原告承担事故次要责任；闽ＤＴ××××号车登记在被告张顺锋名下，该车未投保交强险，向被告人寿保险公司投保商业三者险（保险金额100万元），本案事故发生在保险期间内；事故发生后原告被送往中国人民解放军联勤保障部队第九一0医院治疗，住院15天，出院诊断为右股骨近端闭合粉碎性骨折；原告因右股骨近端骨折术后愈合不良于2019年10月8日再次到中国人民解放军联勤保障部队第九一0医院治疗，于2019年10月21日出院，住院13天，两次住院支出住院费用121649.65元。诉讼过程中，原告申请对原告的伤残等级、出院后护理时间、误工时间、后续治疗费申请鉴定，本院依法委托福建侨乡司法鉴定中心评定，原告损伤构成十级伤残，出院后护理期180天，误工时间270天，内固定取出后续治疗费7000元；事故发生后被告张顺锋已支付原告10000元。 被告张顺锋承认原告在本案中所主张的事实，但认为出院后护理依赖程度应按30%计算。 被告人寿保险公司承认原告在本案中所主张的事实，但认为肇事车辆仅投保商业三者险，同意在保险责任限额内承担70%的赔付责任。非医保医疗费、鉴定费和诉讼费不属于商业第三者责任险保险责任范围。原告诉求的赔偿项目及数额部分缺乏依据或不合理，不应得到支持：医疗费应扣除非医保费用，营养费认可1万元。住院伙食补助费每天认可30元，出院后护理依赖程度认可30%，精神损害抚慰金认可4000元。 原、被告围绕诉讼请求依法提交了证据，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据审查确认的证据，对于原告主张的事实，本院予以确认。被告人寿保险公司提供的投保单、投保人声明、商业保险示范条款、福建天行司法鉴定所非医保费用鉴定意见等证据，被告张顺锋未到庭，视为放弃相应的诉讼权利，对该组证据的三性予以确认。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告提供的号码4553收款收据虽然为非正式票据，但该票据加盖医院印章，客户为原告刘良利，时间与案涉事故发生时间吻合，结合原告受伤需要送医的事实予以采信，可以证明原告受伤后送医支付救护费300元。原告提供的另7张收款票据为非正式票据，收货单位或客户为空，没有相关医嘱予以佐证，三性均无法确认，不予采信。原告提供的第一次住院出院小结医嘱交代卧床禁止下地3个月，专人护理。原告提供的第二次出院诊断证明书检查结果记载原告右下肢较左下肢缩短3cm，住院出院小结医嘱交代休息半年，卧床禁止下地，专人护理；如出现股骨头坏死、股骨骨折畸形愈合、骨不连甚至感染，需二次住院行髋关节置换，如术后大腿出现迟发性疼痛，甚至大腿皮下筋膜出现迟发性坏死可能，亦需二次住院行大腿创面清创术。根据医嘱，原告吃饭、穿衣、床椅转换、洗漱、大小便均需他人护理，原告主张护理等级为全部护理依赖予以采纳。 另查明：案涉机动车第三者责任保险保险合同第二十六条第六项约定超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准的的费用部分，保险人不负责赔偿。被告人寿保险公司已向被告张顺锋对投保险种及免除保险人责任的条款做了提示和明确说明义务。经核算，原告两次住院医疗费费用121649.65元中医保用药为89836.96元，非医保费用为31812.69元。 关于本案争议的原告因本案交通事故造成的各项损失如何认定的问题。本院认为,根据查明的事实，原告因本案交通事故造成的各项损失可认定如下：1.医疗费，原告救护费及两次住院费用共121949.65元（其中非医保费为31812.69元）；2.住院伙食补助费，原告两次住院共28天，参照本地区国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元/日，该项目确定为840元；3.营养费，原告因事故受伤，医嘱交代加强营养，结合原告的伤情，酌情支持10000元；4.后续治疗费，原告根据福建侨乡司法鉴定所内固定取出鉴定意见确定为7000元；原告如右股骨骨不连或需行创面清创术要继续治疗的，支出的医疗费可另行主张权利；5.交通费为原告必须支出的费用，因原告未能提供发票，本院酌情支持3000元；6.护理费，根据鉴定意见出院后护理期限应为180天，原告伤后护理期应为208天，护理等级确定为全部护理依赖，护理人员收入参照2019年福建省从事居民服务、修理和其他服务业人员平均工资标准66815元/年计算，护理费为38075元（208天×66815元/年÷365天/年）；7.误工费，误工期270天，原告为农村户口，误工收入可参照上一年度福建省从事农业在岗职工年平均工资标准61785元/年计算，误工费为45704元（270天×61785元/年÷365天/年）；8.残疾赔偿金，原告损伤构成十级伤残，相应的赔偿指数为10%，原告户籍地为农村，可参照2019年福建省城镇居民人均纯收入标准计算，残疾赔偿金为39136元（19568元/年×20年×10%）；9.精神损害抚慰金，原告因本事故致残，造成了一定的精神痛苦，综合考虑侵权人的过错程度、承担责任的能力及受诉法院所在地平均生活水平，精神损害抚慰金确定为4000元；10.鉴定费，根据发票可确定为2600元。 综上所述，本院认为，公民的生命健康权受法律保护。机动车发生交通交通事故的，先由承保交强险的保险公司承担赔付责任，不足部分按照各自过错的比例分担责任。机动车未投保交强险的，投保义务人应在交强险责任限额范围内予以赔偿。被告张顺锋作为闽ＤＴ××××号的所有人，未履行投保交强险的义务，应在交强险保险责任内承担赔偿责任。原告刘良利上述经济损失中，与交强险医疗费用赔偿限额项下对应的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费合计139789.65元（其中非医保费为31812.69元），由被告张顺锋赔付10000元，该费用优先赔付原告的非医保费用；与伤残赔偿限额项下相对应的误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费共计129915元，由被告张顺锋赔付110000元。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”鉴定费2600元属为确定相关赔偿项目具体数额所支付的必要和合理费用，根据上述规定可由被告人寿保险公司承担。前述费用赔付后，原告尚有经济损失149704.65元（其中非医保费为21812.69元），因被告张顺锋承担事故主要责任，根据《福建省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第五十三条第一款第四项规定，应承担80%的赔偿责任。肇事车辆向被告人寿保险公司投保商业三者险，被告人寿保险公司应依照商业三者险合同予以赔付。案涉商业三者险合同约定非医保费用不属于保险责任范围，因此，被告人寿保险公司应在商业三者险保险责任范围内赔付原告102314元【（149704.65元-21812.69元）×80%】，被告张顺锋应赔偿原告非医保费用17450元（21812.69元×80%）。综上，扣除已支付的1万元，被告张顺锋应赔偿原告127450元（120000元＋17450元-10000元）。被告张顺锋经本院传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理和判决。原告的其他诉讼请求于法无据，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《福建省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》第五十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告张顺锋应于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘良利经济损失计127450元; 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司厦门市思明区支公司应于本判决生效之日起十日内在保险责任限额范围内赔偿原告刘良利经济损失计102314元，另支付鉴定费2600元，以上合计共104914元; 三、驳回原告刘良利的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（账号4078××××9450；开户行中国银行晋江市支行；开户名晋江市人民法院）。 案件受理费5976元，减半收取计2938元，由原告刘良利负担545.5元，被告张顺锋负担2392.5元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省泉州市中级人民法院。 审 判 员 李岩芳 二〇二〇年七月二十九日 法官助理 蔡志习 书 记 员 施养焕 附件：本案所适用的法律法规、司法解释 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。 投保义务人和侵权人不是同一人，当事人请求投保义务人和侵权人在交强险责任限额范围内承担连带责任的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起招按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 《福建省实施〈中华人民共和国道路交通安全法〉办法》 第五十三条机动车与非机动车驾驶入、行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿。机动车所有人或者管理人未参加机动车交通事故责任强制保险的，由机动车所有人或者管理人承担相当于机动车交通事故责任强制保险责任限额部分的赔偿责任。对于超过限额的部分，由机动车一方承担赔偿责任；但有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，机动车一方按照以下规定承担赔偿责任： （一）非机动车驾驶人、行人负事故全部责任的，机动车一方承担不超过百分之十的赔偿责任； （二）非机动车驾驶人、行人负事故主要责任的，机动车一方承担百分之四十的赔偿责任； （三）非机动车驾驶人、行人负事故同等责任的，机动车一方承担百分之六十的赔偿责任； （四）非机动车驾驶人、行人负事故次要责任的，机动车一方承担百分之八十的赔偿责任； （五）机动车停放、临时停车没有违反道路交通安全法律、法规规定，与非机动车驾驶人、行人发生道路交通事故的，机动车一方不承担赔偿责任。 国家法律、法规另有规定的，从其规定。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 法官提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》执行程序若干问题的解释 第二十七条在申请执行时效期间的最后六个月内，因不可抗力或者其他障碍不能行使请求权的，申请执行时效中止。从中止时效的原因消除之日起，申请执行时效期间继续计算。 第二十八条申请执行时效因申请执行、当事人双方达成和解协议、当事人一方提出履行要求或者同意履行义务而中断。从中断时起，申请执行时效期间重新计算。 第二十九条生效法律文书规定债务人负有不作为义务的，申请执行时效期间从债务人违反不作为义务之日起计算。