广东省潮州市潮安区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤5103民初411号原告：曾惜英，女，1949年7月10日出生，汉族，住潮州市潮安区****************。委托诉讼代理人：苏淡璇，广东沛若律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄文静，广东沛若律师事务所律师。被告：陈浩亮，男，1984年7月12日出生，汉族，住潮州市潮安区*****************。被告：中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司，住所地潮州市枫溪区**********************、B1003-1010号。负责人：杨永龙。委托诉讼代理人：阮晓湘，广东潮之涌律师事务所律师。委托诉讼代理人：赵子涌，广东潮之涌律师事务所律师。原告曾惜英与被告陈浩亮、中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司（下称：平安财保潮州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告曾惜英的诉讼代理人苏淡璇、被告陈浩亮、被告平安财保潮州支公司的诉讼代理人阮晓湘到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告曾惜英向本院提出诉讼请求：1、判令被告陈浩亮赔偿原告因交通事故造成的各项损失30812.57元；2、判决被告平安财保潮州支公司在保险责任限额内对第1项请求承担保险赔偿责任；3、本案诉讼费由二被告承担。诉讼过程中，原告将第1项诉讼请求变更为：判令被告陈浩亮赔偿原告因交通事故造成的各项损失102921.5元。事实与理由：2020年1月7日13时46分左右，被告陈浩亮驾驶粤U*****号轻型普通货车自潮安区彩塘镇骊一新区路口左转弯进入新安大道时，碰撞到在人行横道上推行自行车的原告曾惜英，造成原告受伤及两车不同程度受损的交通事故。2020年2月3日，潮州市公安局潮安分局交通警察大队作出第445************014号道路交通事故认定书，认定被告陈浩亮应承担本事故的全部责任。经查证：被告陈浩亮系肇事车辆粤U*****号轻型普通货车的驾驶员及所有人；被告平安财保潮州支公司系粤U*****号轻型普通货车的交强险保险人，事故发生在保险期限内。因此，二被告依法应就原告因本次事故造成的损害承担赔偿责任。因原告的各项损失得不到有效赔偿，为维护原告合法权益，特提起诉讼，请求法院判决支持原告的诉讼请求。被告陈浩亮辩称，请求对原告主张的赔偿项目依法认定，其为原告垫付了住院期间的治疗费用33000元，要求在本案中一并处理。被告平安财保潮州支公司辩称，一、本案事故车辆粤U*****号在答辩人处仅投保了交强险，答辩人在交强险限额范围内承担赔偿责任。二、请依法核实本案事故车辆粤U*****号轻型普通货车的驾驶员陈浩亮是否持有道路运输从业证等相关的从业资格证书，并符合上路行驶的条件。若无，根据《机动车综合商业保险条款(2014版)》第二十四条第二款第6项的约定：“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。三、对原告的各项请求答辩如下：1、医疗费只认可有正式发票及对应病历的费用，且应剔除非医保用药。依据原告住院费用清单显示的自费比例计算自费药10486.191元，属于非医保用药，不属于保险责任，依法应予剔除。2、关于住院伙食补助费，二次手术尚未发生，二次手术住院期间的伙食补助费应待实际发生后主张。3、营养费依据粤高法[2018]39号文，应按5000元x伤残赔偿指数10%计算。4、关于后续治疗费及康复费，尚未实际发生，应待实际发生后凭正式发票主张。5、关于护理费，退一步说，原告无提供住院期间由2人护理和出院后需护理的医嘱证明，依据中国人民解放军第一八八医院《出院小结》出院医嘱：“（1）住院期间需陪护1名……”，故最多只能支持住院期间由1人护理。且二次手术尚未发生，不应支持。6、关于残疾赔偿金，请依法核实原告的户口性质，若为农村户口，该项费用应按农村标准计算；伤残鉴定时原告己年滿71周岁，该项应计算9年期限。7、精神损害抚慰金请求数额过高，且不属于保险责任。8、关于交通费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，交通费应当以正式票据为凭，原告无提供与本事故就医地点、时间、人数、次数相符的正式票据，该项依法不应当支持。9、鉴定费、诉讼费不属于保险责任。10、答辩人在本案事故中己垫付了交强险医疗费10000元，请依法在判决中予以剔除。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。双方当事人对真实性无异议的证据，且能证明与本案相关联的事实，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1、平安财保潮州支公司提出原告住院治疗期间护理费应按医嘱1人计算。本院认为，该主张符合粤高法[2018]39号《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》规定，应予采纳；2、平安财保潮州支公司提出原告没有提供证据证明其是非农业家庭户口或者是城镇居民的证明，所发生的费用应该按照农业户口的标准计算。本院认为，案涉交通事故发生于2020年1月7日，根据广东省高级人民法院《关于在全省法院民事诉讼中开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的通知》规定，应按城镇居民标准计算相关赔偿金额。平安财保潮州支公司还认为后续治疗费、康复费、营养费、护理期评定等应待实际发生后另行主张权利。本院认为，根据原告伤情及治疗情况，且鉴定意见确定必然发生的费用，原告可在本案一并主张。广东东方法医临床司法鉴定所具备相关的鉴定资质，所作出的鉴定意见程序合法，但二次手术住院天数因个人体质不同存在不确定性，故本院对二次手术护理期15天不予采信，原告可待实际发生后另行主张，对余鉴定意见予以采信。根据当事人陈述和经审理确认的证据，本院认定事实如下：2020年1月7日13时46分左右，被告陈浩亮驾驶粤U*****号轻型普通货车自潮安区彩塘镇骊一新区路口左转弯进入新安大道时，碰撞到在人行横道上推行自行车的原告曾惜英，造成原告受伤及两车不同程度受损的交通事故。事故发生后，原告先被送至潮州市潮安区人民医院就诊，后于当天转送中国人民解放军第一八八医院住院治疗至2020年2月10日出院，共住院34天。入院诊断：1、右胫腓骨下段粉碎性骨折；2、2型糖尿病；出院诊断：1、右胫腓骨下段粉碎性骨折；2、右足第3-4跖骨基底部及第5跖骨头部骨折；3、2型糖尿病。出院医嘱：l、注意事项：（1）住院期间需陪护1名，出院后建议继续卧床休息三月、期间不能参加劳动，术后每三月骨科门诊复诊、根据情况由医生决定下床负重时间、医生未允许下禁止下床练习行走，术后半年复查如骨折不愈合侧需进一步行植骨术；（2）骨折骨性愈合后回院取内固定装置；（3）不适随诊。2、用药：口服伤科接骨片促骨质生长。3、营养：高钙、低脂、高蛋白、高维生素、高纤维素的清淡饮食，多饮水。4、康复训练：床上功能锻炼，防止废用性骨质疏松及肌肉萎缩。截至2020年4月27日原告因本次交通事故共产生医疗费用37968.11元。2020年2月3日，潮州市公安局潮安分局交通警察大队作出第445************014号《道路交通事故认定书》，认定被告陈浩亮负本次事故的全部责任，原告无事故责任。原告因各项损失未得到足额赔偿，遂于2020年3月13日向本院起诉，提出上述诉讼请求。诉讼过程中，经原告申请，本院委托广东东方法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级等情况进行鉴定。该鉴定机构于2020年5月18日出具东方司鉴［2020］临鉴字第240号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为原告因本次交通事故受伤致：1、十级伤残；2、后续治疗费22500元，康复费2000元；3、营养期90天，护理期105天（建议：增加营养费1800元，护理期34天内配护理人员2名／天，之后71天配护理人员1名/天）。原告支出鉴定费3370元。另查明，被告陈浩亮系粤U*****号事故车辆的驾驶人和所有人。上述车辆在被告平安财保潮州支公司处投保机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险期限内。被告平安财保潮州支公司为原告住院治疗垫付了医疗费用10000元；被告陈浩亮为原告住院治疗支付了医疗费用27852.61元。本院认为，潮州市公安局潮安分局交通警察大队作出的第445************014号《道路交通事故认定书》，程序合法，认定的事实清楚，法律依据充分，本院予以采信。根据本案实际，原告因本案交通事故受伤而致的损失应由被告陈浩亮承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，号牌为粤U*****号的事故车辆在被告保险公司处投保机动车交通事故责任强制保险，故被告保险公司应先在机动车交通事故责任强制险赔偿限额内依法对原告进行赔偿；仍有不足的，再由被告陈浩亮进行赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定和参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的有关规定，原告因本次事故受到的损失：1、医疗费37968.11元，有医疗机构的票据、住院结算项目清单及相应病历、医嘱相印证，本院予以认定。被告保险公司主张应剔除非医保用药部分费用，因本案系侵权责任纠纷，被告该主张缺乏依据，本院不予支持。2、住院治疗共34天，其住院伙食补助费：100元/天×34天=3400元。3、营养费1800元，有医嘱及鉴定意见为依据，本院依法予以支持。4、后续治疗费22500元，有鉴定意见为依据，本院依法予以支持。5、康复费2000元，有鉴定意见为依据，本院依法予以支持。6、护理费结合治疗机构医嘱意见（住院期间需陪护1名）及鉴定机构作出的鉴定意见（评定的护理期扣除二次手术住院15天的护理期后余90天（扣除住院治疗34天后余56天配护理人员1名/天），本院参照实际情况确定其因本案交通事故所产生的护理费为150元/天×34天×1人＋120元/天×56天×1人=11820元。7、关于残疾赔偿金，原告因本案交通事故致伤评定为十级伤残；其残疾赔偿金为42066元/年×9年×10%=37859.4元。8、精神损害抚慰金：原告因本案交通事故导致十级伤残，其请求精神损害抚慰金可酌定为4000元。9、关于鉴定费，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条关于“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”的规定，原告为了确定伤残程度进行鉴定，所支付的鉴定费3370元是必要的合理的费用，本院予以支持。10、其主张交通费虽没有正式发票，但鉴于其住院治疗及康复治疗期间，家属、陪护人员确需乘车的实际，根据住院天数34天及门诊治疗1次，酌定按每天30元的标准确定其交通费为30元×（34天＋1次）=1050元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因本案交通事故受伤所造成的各项经济损失合计为125767.51元，其中第1-4项为65668.11元，被告保险公司应在交强险保险责任医疗费用赔偿限额10000元内赔偿（该款保险公司已支付），余款55668.11元由被告陈浩亮赔偿，抵除其已垫付的医疗费27852.61元后，仍应赔偿27815.5元；第5-10项为60099.4元，被告保险公司应在交强险保险责任伤残赔偿限额110000元内予以赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制险限额内赔偿原告曾惜英60099.4元；二、被告陈浩亮应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告曾惜英27815.5元；三、驳回原告曾惜英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费507元，由原告曾惜英负担74元，被告陈浩亮负担133元，被告中国平安财产保险股份有限公司潮州中心支公司负担300元。二被告负担的受理费已由原告预交，原告同意垫付，二被告应于本判决发生法律效力之日起十日内迳付还原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省潮州市中级人民法院。审判员  李锦孝二〇二〇年七月二十一日书记员  陈银容