河南省新野县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1329民初1112号原告：王岑斗，男，1954年出生，汉族，住新野县。委托诉讼代理人：郭栓众，新野县古城法律服务所法律工作者。原告：庞国平，女，1958年出生，汉族，住新野县。委托诉讼代理人：郭栓众，新野县古城法律服务所法律工作者。原告：吴梦欣，女，2009年出生，汉族，住新野县。法定代理人：吴晓明（系吴梦欣父亲），男，1987年出生，汉族，住新野县。委托诉讼代理人：郭栓众，新野县古城法律服务所法律工作者。原告：吴嘉轩，男，2014年出生，汉族，住新野县。法定代理人：吴晓明（系吴嘉轩父亲），男，1987年出生，汉族，住新野县前高庙乡信坡村**。委托诉讼代理人：郭栓众，新野县古城法律服务所法律工作者。被告：张永德，男，1962年出生，汉族，住新野县。委托诉讼代理人：刘智武，河南同心德律师事务所律师。被告：新野县汉城街道芦庄社区卫生站，住所地：新野县汉城街道芦庄社区。法定代表人：张永德。委托诉讼代理人：刘智武，河南同心德律师事务所律师。原告王岑斗、庞国平、吴梦欣、吴嘉轩与被告张永德、新野县汉城街道芦庄社区卫生站（以下简称芦庄卫生站）医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年4月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王岑斗、庞国平、吴梦欣、吴嘉轩的共同委托诉讼代理人郭栓众，被告张永德、芦庄卫生站的共同委托诉讼代理人刘智武到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王岑斗、庞国平、吴梦欣、吴嘉轩向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告死亡赔偿金637483.8元，被扶养人生活费280584.26元（含被扶养人王岑斗的生活费77940.07元、庞国平的生活费98724.09元、吴梦欣的生活费41568.04元、吴嘉轩的生活费62352.06元），丧葬费30000元，鉴定费7000元，停尸、火化费12915元，交通费1000元，精神抚慰金30000元，结合被告的过错程度由被告承担30%的赔偿责任为299694.92元；2.诉讼费由被告负担。事实及理由：2019年7月22日下午，王曼因身体不适到被告张永德开办的芦庄卫生站看病，因被告违反诊疗程序，致使王曼死亡。经南阳市医学会进行医疗事故技术鉴定，被告方负事故的次要责任。为了维护原告的合法权益，故诉至法院，请求判如所请。被告芦庄卫生站、张永德辩称：1.作为我国医疗卫生服务的最基层单位组织，芦庄卫生站是依法经审批设立取得医疗机构执业许可证的具备独立主体资格的组织单位，张永德系该单位的执业工作人员，故本案诉讼及赔偿主体为芦庄卫生站，张永德不是适格被告。2.本次事故医方负次要责任，医疗行业具有非营利的社会公益福利性的特点、属性，医疗损害赔偿确立限制赔偿原则，被告方承担的比例应在10-20%。3.死者王曼系农村居民，死亡赔偿金应按农村标准计算，原告请求的被扶养人生活费应按照《医疗事故处理条例》第五十条的规定处理，吴梦欣的生活费应计算5年，吴嘉轩的生活费应计算10年，王曼父亲的生活费应计算9年，王曼母亲的生活费应计算13年，均应按户籍地或者居住地居民最低生活保障标准计算；停尸、火化费应包含在原告请求的丧葬费中，系重复请求；因被告在此次事故中负次要责任且系非营利的公益福利性医疗服务特殊机构，原告请求的精神抚慰金不应支持。本次诉讼费用应根据被告实际责任由原、被告分担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.原告提交的殡葬服务费票据两份，内容客观真实，本院仅对其真实性予以采信；2.原告提交的交通费票据，根据本案实际情况酌定为300元。根据原、被告陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告王岑斗系王曼之父、庞国平系王曼之母、原告吴嘉轩、吴梦欣系王曼子女。被告张永德系乡村执业医生，在新野县汉城街道芦庄社区开办芦庄卫生站，该卫生站经新野县卫生健康委员会批准设立，并获得医疗机构执业许可证，张永德系该卫生站的法定代表人及经营者。2019年7月22日下午，王曼因身体不适到被告张永德开办的芦庄卫生站就医看病，王曼在就医过程中被注射头孢类药物（医生自述系用头孢曲松钠皮试）后突发不适，经抢救无效死亡。2019年8月26日，郑州大学司法鉴定中心出具死亡原因鉴定意见：王曼符合药物过敏性休克死亡。原告支出鉴定费5000元。2019年10月17日，经南阳市医学会作出南阳医鉴（2019）017号医疗事故技术鉴定书：本病例构成一级甲等医疗事故，医方负次要责任。原告方支出医疗事故鉴定费2000元。事故发生后，被告张永德已赔偿原告20000元。另查明，原告王岑斗、庞国平夫妇生育有王群杰、王曼两个子女，王曼与吴晓明婚后生育吴梦欣、吴嘉轩两个子女，王曼曾于2017年10月向本院提起离婚诉讼，2017年10月24日，经本院出具（2017）豫1329民初3374号民事调解书：一、王曼与吴晓明离婚；二、小孩吴梦欣、吴嘉轩由吴晓明抚养，抚养费自理。2019年河南省城镇居民人均可支配收入为34200.97元，城镇居民人均消费支出21971.57元。本院认为，本案系医疗损害责任纠纷。《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：××患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”。被告张永德在对患者王曼的诊疗过程中，王曼发生过敏反应后未建立有效静脉通道应用抢救药物，抢救措施不得力，对于王曼的死亡后果,存在医疗过失行为,经南阳市医学会进行医疗事故技术鉴定，由医方承担次要责任,故应由被告芦庄卫生站对原告的损失承担30%的赔偿责任。虽芦庄卫生站具备医疗机构执业许可证，可以独立承担赔偿责任，但因芦庄卫生站由张永德开办、经营，收益由张永德支配，故张永德作为实际经营者应与芦庄卫生站共同承担赔偿责任。就四原告主张的各项损失，本院认定如下：1.死亡赔偿金：按原告请求的31874.19元计算20年为637483.8元。2.被扶养人生活费：王曼系吴梦欣、吴嘉轩母亲，虽与前夫吴晓明离婚时约定抚养费由吴晓明自理，仅系王曼与吴晓明之间的约定，在吴晓明的抚养能力不能保障子女所需时，不影响子女在必要时请求王曼支付抚养费的权利，现王曼因此事故死亡，其子女此后再要求王曼支付抚养费已不能实现，现原告吴梦欣、吴嘉轩起诉主张该项费用，故二被告应当对吴梦欣、吴嘉轩的生活费予以赔偿。原告王岑斗的生活费按原告请求的每年10392.01元计算15年除2人为77940.07元，原告庞国平的生活费按原告请求的每年10392.01元计算19年除2人为98724.09元，原告吴梦欣的生活费按原告请求的每年10392.01元计算8年除2人为41568.04元，原告吴嘉轩的生活费按原告请求的每年10392.01元计算12年除2人为62352.06元；该项费用计入死亡赔偿金。3.丧葬费：本院认为，丧葬费是指侵害自然人的生命权致使受害人死亡的,受害人的亲属对死亡的受害人进行安葬所产生的丧葬费用的支出，一般用于逝者的服装、整容、遗体存放、运送、告别仪式、火化、骨灰存放等,故原告请求的停尸、火化费12915元，其中殡葬礼仪服务200元、中档车200元、中档车180元、高档车165元，该745元应计入原告请求的丧葬费30000元中；但因王曼系非正常死亡，需进行相关鉴定，故停尸费应另行计算。4.停尸、转尸费：因王曼死亡后需进行相关鉴定，先由郑州大学司法鉴定中心对死亡原因进行鉴定，后由南阳市医学会对是医疗事故技术进行鉴定，根据新野县飞舞殡仪服务有限公司发票显示每天为80元,计算至南阳市医学会出具鉴定意见后10日为宜,即80元/天×98天(2019年7月22日至2019年10月27日)=7840元,多出的停尸费属于原告方自行扩大的损失,应由其自行承担;尸检时租用、转尸费250元，系作鉴定必然产生的费用，本院予以支持。5.鉴定费：按实际支出为7000元。6.交通费：为办理丧葬事宜支出的交通费酌定按300元。综上所述，四原告的各项损失共计963458.06元，因被告张永德负事故的次要责任，承担30%的赔偿责任为289037.42元。王曼因本次事故死亡，给四原告的精神造成痛苦，被告应支付原告精神抚慰金，按原告请求的30000元的30%为9000元。故二被告共应赔偿四原告298037.42元，扣除被告已支付的20000元，二被告应再赔偿四原告278037.42元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十八条、第五十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第十八条、第二十二条、第二十七条、第二十八条、第二十九条规定,判决如下：被告张永德、新野县汉城街道芦庄社区卫生站于本判决生效之日起十日内赔偿原告王岑斗、庞国平、吴梦欣、吴嘉轩各项损失共计278037.42元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5790元,减半收取计2895元,由四原告负担160元，二被告负担2735元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员  袁飒二〇二〇年七月十三日书记员  苏桓