河南省社旗县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1327民初901号原告：王楠，男，汉族，2004年12月6日出生，住河南省社旗县。法定代理人：王保生，男，汉族，1970年5月11日出生，住河南省社旗县。系原告王楠的父亲。委托诉讼代理人：陈刚，河南宛东律师事务所律师。被告：张东方,男,汉族,1990年3月1日出生，住河南省社旗县。委托诉讼代理人：赵贵海，河南鼎聚律师事务所律师。被告:中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司,统一社会信用代码91411300X1464531X1,住所地南阳市工业路**。法定代表人:吴文光，任公司经理职务。委托诉讼代理人:姚望，女，汉族，1992年4月24日出生，住河南省社旗县。系该分公司职工。原告王楠与被告张东方、中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月28日立案后，依法适用简易程序公开开庭审理了本案。原告王楠的法定代理人王保生及其委托诉讼代理人陈刚、被告张东方及其委托诉讼代理人赵贵海、被告保险公司的委托诉讼代理人姚望到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：一、依法判令被告赔偿医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项费用108838.17元;二、本案全部诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年7月3日20时20分许,被告张东方驾驶豫Ｒ×××**号小型轿车,沿社旗县X027(苟牛线)李店镇李(店)西杨(庄)路自东向西行驶至西杨庄路段时,与原告驾驶的无牌两轮摩托车发生碰撞,造成原告受伤、两车损坏的交通事故。原告的损伤经鉴定为十级伤残。社旗县公安交通警察大队作出第411327120190000507号《道路交通事故认定书》,被告张东方负此事故全部责任。豫Ｒ×××**号小型轿车在被告保险公司分别投保有机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任商业保险（以下简称三者险）,该事故发生在保险期间。事故发生后，原告就赔偿事宜与被告多次协商,被告拒绝赔偿。为维护自己的合法权益,原告特具状诉诸人民法院,请求依法裁判。被告张东方辩称，一、事故发生属实。对于原告的合理损失，应当由被告保险公司在交强险和三者险的保险范围内承担赔偿责任。二、原告住院期间，被告张东方为原告垫支医疗费用8000元，应当在判决时直接予以扣除返还给被告张东方。三、原告诉讼请求及项目，部分不符合法律规定，请求数额较高。被告保险公司辩称，事故属实，保险公司根据相关的条款予以赔偿，当时被告张东方逃逸，如果不属于保险范围内的，保险公司不予赔偿。一、事故属实，事故车辆在我公司投保交强险和三者险属实。被告张东方提供有效的驾驶证、行驶证的前提下，并且不存在保险条款约定的商业险免赔的情形下，针对原告的合理损失，我公司在交强险和商业险责任限额内，依法依约进行赔偿。二、原告的诉讼请求当中，部分诉求及标准过高，且无依据，对于不合理的诉请，请求法庭不予支持。三、保险公司不承担案件诉讼费、鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了庭审质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：一、原告提供的道路交通事故认定书，二被告对真实性均无异议。被告张东方认为自己虽然驾车逃离现场，但是拨打了120急救电话，对原告进行了及时抢救治疗，因此被告的逃逸不是逃避责任，不能认为是逃逸。被告保险公司认为该认定书显示张东方属于逃逸，根据机动车综合商业保险负责事项说明书中第24条的规定，属于免责情形。本院对该认定书真实性予以确认。二、原告提供的生活超市购物小票，二被告提出异议，被告张东方认为不真实，没有相关证据印证。被告保险公司认为没有显示是原告实际花费，没有原告本人名字，不予认可。本院认为该票据未加盖生活超市印章，也未开具发票，缺乏真实性、关联性，本院不予采信。三、原告提供的行驶证复印件，可与原件核对一致，本院予以采信。经核实，事故发生时，该行驶证在检验有效期内。四、被告保险公司提供的机动车综合商业保险免责事项说明书，原告及被告张东方均提出异议。原告认为该说明书系被告保险公司单方制作的格式条款，与本案没有关联性，投保人签名处都是空白。被告张东方认为其没有见到过该免责事项说明书，投保时，保险公司没有给张东方说明免责事项和情形，所以该免责条款对张东方不产生法律效力；根据法律规定，该条款是格式条款，对受害人不产生法律效力。本院认为该说明书没有投保人签名，投保人签名处和落款日期为空白，不足以证实保险公司就相关免责条款向投保人尽到了明确说明和提示义务。故本院对该证据不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年7月3日20时20分许,被告张东方驾驶豫Ｒ×××**号小型轿车沿社旗县X027(苟牛线)李店镇李(店)西杨(庄)路自东向西行驶至“西杨庄”路段时,与未取得机动车驾驶证的原告王楠驾驶的无牌两轮摩托车发生碰撞,造成王楠受伤,两车损坏的交通事故。事故发生后张东方驾车逃逸。事故发生后，原告王楠随即被送至社旗县人民医院住院治疗。王楠经该医院诊断为：1、左胫骨下段骨折；2、左腓骨下段骨折；3、左足第一、二跖骨近段骨折；4、左足楔状骨骨折。王楠在该医院住院19天，支出医疗费16108.41元。出院医嘱内容为：1、卧床休息；2、定期复查；3、不适随诊。王楠住院期间在河南盛康达假肢矫形器有限公司购买矫形器一具，支出2600元。2019年8月3日，王楠在社旗县人民医院检查支出检查费120元。原告王楠生于2004年12月6日。事故发生后，被告张东方为原告王楠垫付医疗费用等8000元。经原告王楠申请，受本院委托，南阳科威法医临床司法鉴定所对王楠的损伤进行伤残程度鉴定，并对王楠所需护理期、营养期进行评估，于2020年4月10日作出南阳科威司鉴所【2020】临鉴字第45号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人王楠左下肢损伤评定为十级伤残。评估意见为：被鉴定人王楠所需护理期评定为90日，所需的营养期评定为90日为宜。原告王楠为此支付鉴定费1300元。社旗县公安交通警察大队于2019年7月30日作出第411327120190000507号道路交通事故认定书，认为张东方驾驶机动车在道路上行驶,未实行右侧通行，且事故发生后,未立即停车,保护现场,未立即抢救受伤人员,未迅速报告公安机关交通管理部门,是造成事故的原因，认定张东方负此事故全部责任；王楠无责任。被告张东方驾驶证显示其准驾车型为C1，驾驶证有效期限为2017年7月18日至2027年7月18日。事故车辆R00M68号小型轿车登记所有人为张东方。张东方为该车在被告保险公司投保有交强险和三者险，其中交强险死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元，交强险保险期间自2018年9月1日16时至2019年9月1日16时止；三者险责任限额为50万元，且不计免赔率，三者险保险期间自2018年9月2日0时至2019年9月1日24时止。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案被告张东方驾驶的R00M68号小型轿车与原告王楠驾驶的两轮摩托车发生了碰撞，致使原告王楠受伤。经交警部门认定，张东方负此事故全部责任，王楠无责任。对该事故责任划分，本院予以确认。被告张东方因侵权行为应承担相应的民事赔偿责任。由于被告保险公司为事故车辆R00M68号小型轿车承保有交强险和三者险，该事故发生在保险期间内，原告王楠因该事故所造成的损失应由被告保险公司首先在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，根据事故责任由被告保险公司在三者险责任限额内予以赔偿。本院依法对原告王楠因本次交通事故所造成的损失确认如下：1、医疗费16228.41元。2、护理费：根据鉴定意见，本院确定原告所需护理期限为90天，护理费计算为河南省上一年度居民服务业和其他服务业在岗职工年平均工资45677元／年÷365天／年×90=11262.82元。3、营养费：根据鉴定意见，本院确定原告所需营养期为90天，按照每天20元标准，营养费计算为90天×20元／天=1800元。4、住院伙食补助费：参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，按每天50元标准，住院19天，住院伙食补助费计算为19天×50元／天=950元。5、残疾赔偿金：因本次交通事故造成原告十级伤残，结合原告年龄，残疾赔偿金计算为河南省上一年度城镇居民人均可支配收入34200.97元／年×20年×10％=68401.94元。6、精神损害抚慰金：因本次交通事故造成原告十级伤残，致其精神损害，本院根据侵权人的过错程度、侵权造成的后果、侵权人承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平等因素，本院酌定精神损害抚慰金5000元。7、残疾辅助器具（矫形器）费2600元。8、鉴定费1300元。原告请求交通费1000元，因未提供相关证据，本院不予支持。原告以上损失中的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计18978.41元，由被告保险公司在医疗费用赔偿限额范围内赔偿1万元。原告的护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费及鉴定费共计88564.76元，由被告保险公司在死亡伤残赔偿限额11万元范围内予以赔偿。故被告保险公司应当在交强险责任限额范围内赔偿原告各项损失共计98564.76元。原告损失超出交强险责任限额的部分为8978.41元，因被保险车辆驾驶人张东方在事故中负全部责任，由被告保险公司在三者险责任限额50万元范围内予以赔偿。综上，被告保险公司应当赔偿原告各项损失共计107543.17元。因被告张东方已向原告垫付8000元，该款可由被告保险公司从原告赔偿款107543.17元中扣除，扣除8000元后，被告保险公司应当赔偿原告各项损失99543.17元。被告张东方的垫付费用8000元，可由其向被告保险公司另行主张。被告保险公司赔偿后，被告张东方的赔偿责任相应免除。被告保险公司辩称被告张东方在事故发生后逃逸，保险公司在三者险内免赔。本院认为，被告保险公司未提供有效证据证实合同约定逃逸属于免赔情形，也未提供证据证实就逃逸免责情形向投保人尽到了明确说明和提示义务。本次交通事故的发生意味着合同约定赔偿条件成就，保险人即应承担赔偿义务。肇事逃逸的影响只及于事故发生之后，不溯及以前，侵权人只应对逃逸行为扩大损害的部分担责。保险公司以肇事逃逸为由免除自己全部责任，违反公平原则和诚实信用原则。本案被告张东方肇事逃逸的行为并没有给保险公司造成新的损失，保险公司不应以此为由免除赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第十九条、第二十一条至第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南阳市分公司赔偿原告王楠因本次交通事故造成的各项损失共计99543.17元，于本判决生效之日起十日内履行完毕；二、驳回原告王楠的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。案件受理费2478元，减半收取1239元，由原告王楠负担95元，被告张东方负担1144元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员  吴志浩二〇二〇年七月十八日书记员  张 博