湖南省平江县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0626民初1811号原告：胡怀玉，女，1946年11月12日出生，汉族，居民，住平江县。委托诉讼代理人：邱进平，湖南良法律师事务所律师。被告：方万**，男，1981年9月11日出生，汉族，居民，住平江县。委托诉讼代理人：袁伟民，湖南湘杰律师所事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司平江支公司（以下简称太平洋保险公司），营业场所位于平江县开发区连云路480号。负责人：王**，该公司总经理。委托诉讼代理人：黄兴，平江县弘正法律服务所法律工作者。本院于2020年6月2日立案受理原告胡怀玉与被告方万**、太平洋保险公司机动车交通事故责任纠纷一案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人、被告方万**委托诉讼代理人、被告中华联合保险公司委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告胡怀玉向本院提出诉讼请求：1、对于原告的各项损失172210元，判决被告保险公司在交强险内予以赔偿，不足部分由第三者责任商业保险予以赔偿，仍不足部分由被告方万**赔偿。2、由两被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2018年1月22日13时40分许，被告方万**驾驶湘Ｆ5ＬＦ**号牌小车沿着曲池路自北向南方向行驶，当行驶至平江县地段时，与原告相撞，造成原告受伤的交通事故。该事故经交警大队认定，原告不负责任，被告方万**承担全部责任。被告方万**驾驶的车辆在太平洋保险公司投保了交强险和商业险。事故发生后，原告进行了医疗救治，医疗终结后进行司法鉴定，鉴定伤残等级十级。现原告向法院起诉，要求支持本院诉讼请求。被告方万**辩称：原告的损失费用请法院依法核实。答辩人已经积极履行了相应义务，交通事故发生后已经支付了医药费用25000元，要求在本案中一并处理。答辩人的车辆已经在保险公司投保，保险公司赔付后，原告应退还答辩人垫付的款项。本案原告的损失，包括诉讼费用、鉴定费用应都由保险公司承担。被告太平洋保险公司辩称，对本次事故责任划分没有异议。原告主张应提交证据予以证实。被告驾驶的车辆曾以刘余的名义在我公司投保是事实。事故在保险期内。但保险公司不是本案的侵权人，不承担诉讼费、鉴定费和间接损失，超出交强险之外的非医保费用应由被告方万**承担。原告第二次自行摔伤的损失不应由保险公司承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。双方当事人对原告提交的证据交通事故认定书、保险单、司法鉴定意见书及发票、平江县自然资源局证明、对于2018年1月22日至2018年2月10日期间的住院医疗资料及医疗费发票、对被告方万**提交的证据驾驶证、行驶证、保单、微信账单截图、收据均无异议，本院予以采信。根据双方当事人没有异议的陈述和采信的证据，本院认定事实如下：2018年1月22日13时40分许，被告方万**驾驶湘Ｆ5ＬＦ**号牌小车沿着平江县曲池路自北向南方向行驶，当行驶至平江县地段时，与行人原告胡怀玉相撞，造成原告胡怀玉受伤的交通事故。该事故经交警大队认定：原告不负责任，被告方万**承担全部责任。原告胡怀玉受伤后，被送往浏阳市骨伤科医院进行住院治疗7天，随后转入平江县第一人民医院继续住院治疗12天。该期间医疗费用共计12429.1元。2019年10月9日，原告胡怀玉伤情经岳阳市汉昌司法鉴定所鉴定为伤残等级为拾级，护理期为六个月，营养期三个月，后期治疗费为捌仟元。该鉴定费用为2200元。本次事故中责任方被告方万**驾驶的车辆已在太平洋保险公司投保了交强险和100万商业三者险。对双方争议的证据和事实，本院认定如下：1、对原告主张的前期医疗费用58922元，两被告对胡怀玉2018年12月21日至2019年1月11日期间的住院治疗费用35848元不予认可，两被告均认为该治疗是由原告自行摔伤导致的，与本案交通事故没有因果联系。本院认为，对于35848元的治疗费损失原告方虽然提交了相应的病历资料集医疗发票两份证据予以证实，但证据病历资料显示该次医疗是原告在家不慎摔伤导致右髋部受伤所产生，与本次交通事故没有因果联系，故对这两份证据本院不予采信，对原告主张2018年12月至2019年1月份因本次事故产生的医疗费用损失的事实不予认定。余下前期医疗费用23,074元，原告已于2018年1月29日至2018年2月10日之间的医疗费用已经进行了医保报销，报销金额为6473元，该部分应予核减，故原告前期住院治疗医疗费用损失本院认定为16601元。2、对后段医疗费用8000元，属于必然发生的费用，本院予以认定。3、住院伙食补助费，按照60元/天的标准，天数为19天，本院认定为1140元。4、营养费，按照30元/天的标准，天数为鉴定机构确定为三个月90天，原告胡怀玉主张2400元，本院予以认定。5、残疾赔偿金，原告胡怀玉定残时年龄为72岁，原告主张按照上一年度的城镇居民人均可支配收入的标准计算本院予以支持，以十级伤残等级认定残疾赔偿金为31873.6元。6、护理费用，原告主张按照鉴定结论确认护理时间为6个月，以居民服务行业的标准主张30613.5元，本院予以认定。7、交通费用，本院酌情认定1200元。8、原告主张精神损害抚慰金5000元，本院予以认定。9、原告方主张养老服务费用23717元，并提交了证明及收款收据予以证实。本院认为该损失的产生与本案交通事故没有因果关系，故对证明及收款收据不予采信，对相关损失不予认定。10、鉴定费用2200元，本院予以认定。11、对于超出交强险限额的医药费用部分非医保部分被告太平洋保险公司要求按已发生的前期医疗费用的15%进行剔减，原告只同意按照10%进行剔减，对于该部分费用的剔减保险公司未提交证据证实，也未在规定的时间申请鉴定，本院现依据原告自认的10%进行剔减。本院认为，原告胡怀玉因本次事故所受损失，应同时先由太平洋保险公司先在交强险无责限额范围内赔偿，超出的部分再由太平洋保险公司在商业三者险内赔偿，仍有不足的按照责任比例由被告方万**赔偿。原告胡怀玉的损失属医疗费用部分的损失有28141元（其中包括前期医疗费用损失16601元、后段医疗费用8000元，营养费用2400元、伙食补助费用1140元），应先由太平洋保险公司在交强险内赔偿10000元，超出部分三者险内剔除非医保部分后按照责任比例赔偿17481元［（28141-10000）-（16601-10000）×10%］，由被告方万**赔偿660元［（16601-10000）×10%］；属于伤残赔偿部分的损失有68687.1元（其中残疾赔偿金31,873.6元、护理费用30613.5元，精神抚慰金5,000元、交通费用1,200元）由太平洋保险公司在交强险限额内赔偿；另鉴定费用2,200元，属于为确定原告损失所必然发生的损失，应由太平洋保险公司在三者险内赔偿。综上，原告胡怀玉因本案交通事故产生的损失应由太平洋保险公司在交强险限额内赔偿78687.1元，在三者险内赔偿19681元，共计98368.1元；由被告方万**赔偿660元，因被告方万**已经预先向原告胡怀玉支付了25000元，故原告方胡怀玉应向被告方万**返还24340元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司平江支公司在本判决书生效之日起十日内赔偿原告胡怀玉因本案事故造成的损失98368.1元；二、由原告胡怀玉向被告方万**返还24340元。三、驳回原告胡怀玉其他诉讼请求。如未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本诉案件受理费1872.1元（已减半收取），由被告方万**承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员  李春兰二〇二〇年七月二十一日法官助理彭晴雅书记员方达