河北省邯郸市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀04民终2683号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司，住所地辽宁省鞍山市铁**219路**。 负责人：温华，该公司总经理。 委托诉讼代理人：张永旺，河北开原律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：孙风琴，女，1965年8月22日出生，汉族，住河北省泊头市。 委托诉讼代理人：李朔，河北十力律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王岩，河北十力律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：康亚权，男，1975年5月15日出生，汉族，住辽宁省海城市。 被上诉人（原审被告）：海城新东圣运输有限公司，，住所地辽宁省海城市王石镇西艾村 法定代表人：钱秀凤，该公司总经理。 委托诉讼代理人：张鑫，该公司员工。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司（以下简称人保财险鞍山分公司）因与被上诉人孙风琴、康亚权、海城新东圣运输有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省大名县人民法院（2019）冀0425民初3712号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。 中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司上诉请求：1.依法撤销（2019）冀0425民初3712号民事判决，改判上诉人不承担赔偿责任，或发回重审；2.二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：本案被保险的辽Ｃ×××××／辽Ｃ×××××号车辆在事故发生时存在驶离现场的情形，按照其投保的商业险保险条款，被保险车辆在事故发生时驶离现场，属于上诉人绝对免赔事项。关于上述免赔事由，投保人、被保险人海城新东升运输有限公司已与上诉人签署了书面声明能够证实上诉人对上述免赔约定尽到了提示义务及明确说明义务。上述投保人签章的书面声明“保险人已向本人详细介绍并提供了投保险种所使用的条款，并对其中免除保险人责任的条款以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人做了明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据；本人自愿投保上述险种。上述所填写的内容均属实。”能够充分证明上诉人在投保时已尽到了明确的解释说明义务。因此在本案中上诉人不承担赔偿责任。 孙风琴口头答辩称，一、一审判决认定事实清楚，适用法律正确，涉案车辆在上诉人保险公司处投有交强险和机动车商业险，且交通事故发生保险期间内，保险公司应当承担相应赔偿责任。二、被保险车辆驶离现场，并不属于法定免赔事由，交通事故认定书出具程序合法合理，结论客观公正，上诉人应当承担保险赔偿责任。三、上诉人与被保险人签订的保险合同条款及书面声明属于格式条款，且不能证实保险公司针对免赔条款及约定的内容尽到了明确提示说明义务，另外其免责条款属于格式条款，根据法律规定属于不产生法律效力的无效条款。原审判决事实认定清楚，适用法律正确，保险公司应当承担相应的赔偿责任。 康亚权答辩称，是对方车辆追尾撞到我车后方，我当时不知道他撞了我，我不是故意驶离现场，到服务区休息的时候才看到车后面被撞，然后报的警。本事故我的赔偿责任应由保险公司全部承担。 海城新东圣运输有限公司口头答辩称，交警队出具了事故认定书，未认定我公司车主康亚权逃逸，保险公司起诉系故意拖延保险赔偿。同意一审原告意见。 孙风琴向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费等各项经济损失共计32755.11元；2、诉讼费用等相关费用由被告承担。 一审法院认定事实：2018年7月21日23时30分许，机动车驾驶人孔祥琪驾驶车牌号为冀Ｒ×××××／冀Ｊ×××××福田牌重型半挂货车沿大广高速公路由北向南行驶至1731Ｍ＋068Ｍ时，与驾驶人康亚权驾驶的辽Ｃ×××××／辽Ｃ×××××欧曼牌重型半挂货车尾随相撞，后康亚权驾驶辽Ｃ×××××／辽Ｃ×××××欧曼牌重型半挂货车驶离现场，造成驾驶人孔祥琪、乘车人孙凤琴两人受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。事故发生后，经河北省公安厅高速公路交通警察总队邯郸支队馆陶大队现场勘察，依法作出责任认定书认定，被告康亚权承担事故的主要责任，另案原告孔祥琪承担事故的次要责任。事故发生后，原告被送往馆陶县人民医院，经诊断：多发性骨折、头皮血肿、多处挫伤。原告于2018年7月22日至2018年7月25日住院治疗3天,后又入住泊头市医院，经诊断:1、多发性软组织挫伤，2、左侧10／11肋骨骨折，3、胸椎棘突骨折，4、腰椎棘突骨折，原告于2018年7月25日至2018年7月30日住院治疗5天。综上，原告共支出住院费15888元（14.6元＋7元＋12909.5元＋2956.9元）。原告孙凤琴月工资3400元／月，原告住院期间由其女儿孔令蓉（从事农林牧渔业）护理。该事故造成另案原告孔祥琪受伤,孔祥琪在医疗限额内的损失为2002.2元。辽Ｃ×××××／辽Ｃ×××××欧曼牌重型半挂货车的实际车主是被告康亚权。该车辆在被告人保财险鞍山分公司投有机动车交通强制责任险和商业三者险，保险金额分别为122000元和100万元,事故发生在保险期间内。上述事实有道路交通事故认定书、原告身份证复印件、住院费单据、病历、费用清单、门诊费票据、被告车辆司机驾驶证、车辆行驶证复印件、事故车辆保单复印件、当事人陈述等在案佐证。 一审法院认为，该事故经大名县公安交通警察大队出具的事故认定书认定被告康亚权负此事故的主要责任，原告孙凤琴负次要责任,双方对此责任认定均无异议，原审法院予以采信。关于被告人保财险鞍山分公司辩称的承保车辆驾驶员驶离现场属于逃逸行为，不予赔偿的意见,没有事实依据，原审法院不予采信。原告孙凤琴的医疗费15888元，有证据在案佐证，原审法院予以确认。参照《河北省2019年度道路交通事故人身损害赔偿标准》和其他证据，原告孙凤琴的其他损失有：住院伙食补助费400元（50元/天×8天）；护理费为514元（农林牧渔业23461元/年÷365天×8天）；误工费为907元(3400元/月÷30天×8天)。原告主张营养费3000元，因医嘱没有载明“需加强营养”字样且没有相关营养期限的鉴定意见，原审法院不予支持；原告主张交通费2000元，结合本案案情，原告入院、出院等情形，原审法院酌情支持500元。综上，原告孙凤琴的医疗费、住院伙食补助费共计16288元；误工费、护理费、交通费共计1921元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故强制保险责任限额予以赔偿，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告孙凤琴的损失先由承保事故车辆的机动车交通事故责任强制保险的保险公司予以赔偿，不足部分，由承保事故车辆的商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿，由此，被告人保财险鞍山分公司在其承保的机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内，在医疗费用赔偿限额下进行赔偿，由于本次事故还造成另一受害人孔祥琪受伤，原告孙凤琴的损失（16288元）占孔祥琪（2002.2元）与孙凤琴（16288元）总损失（18290.2元）的89%，故被告人保财险鞍山分公司赔偿原告孙凤琴医疗费、住院伙食补助费等损失共计8900元（10000元×89%），下余损失7388元（16288元-8900元），由被告人保财险鞍山分公司按照事故责任比例70%进行赔偿即5171.6元；在死亡伤残赔偿限额下，本案原告孙凤琴的损失（1921元）与另案原告孔祥琪(692.8元)总损失为2613.8元，未超出赔偿限额，故被告人保财险鞍山分公司赔偿原告孙凤琴误工费、护理费、交通费共计1921元。综上，被告人保财险鞍山分公司在其承保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告孙凤琴医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费等各项损失共计10821元（8900元+1921元），在商业三者险限额内赔偿原告孙凤琴医疗费、住院伙食补助费共计5171.6元。据此，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件的适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条的规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司其承保的机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告孙凤琴医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费等各项损失共计10821元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司在商业三者险限额内赔偿原告孙凤琴医疗费、住院伙食补助费等各项损失共计5171.6元。三、驳回原告孙凤琴的其他诉讼请求。以上一、二项判决内容于本判决生效之日起十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费619元，减半收取309.5元，由被告康亚权负担152元，由原告孙凤琴负担157.5元。 经审理查明，辽Ｃ×××××／辽Ｃ×××××欧曼牌重型半挂货车的登记车主是海城新东圣运输有限公司，实际车主是康亚权，二者系挂靠关系。二审查明其他事实与一审查明事实一致。 本院认为，本案的争议焦点为：中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司是否应在商业三者险限额内承担赔偿责任。根据河北省公安厅高速公路交通警察总队邯郸支队馆陶大队出具的道路交通事故认定书记载，康亚权确系存在事故发生后驾车驶离现场的情形，且其发生交通事故时未立即停车及时抢救受伤人员是造成本次事故的原因之一。康亚权虽称驾车驶离现场是因对事故发生不知情，但其未提交任何证据予以证明。一审期间，中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司提交了涉案车辆的机动车商业/机动车交通事故责任强制保险投保单、投保人声明、机动车综合商业保险条款，该投保单和投保人声明上均有投保人海城新东圣运输有限公司加盖的公章，二审期间海城新东圣运输有限公司认可投保单上的公章是其公司公章。依据《中华人民共和国保险法》第十七条“……对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。”的规定，本院认定中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司已就保险条款中的免责条款对投保人尽到了明确说明义务。依据《机动车综合商业保险条款》第二十四条的约定“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；……”的约定，中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司在商业三者险限额内不承担赔偿责任。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条“以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。”的规定，本案中超出交强险限额的损失7388元，由康亚权和海城新东圣运输有限公司按照事故责任比例70%连带赔偿孙风琴5171.6元。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司的上诉请求成立。本院依照《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）、（二）项的规定，判决如下： 一、维持河北省大名县人民法院（2019）冀0425民初3712号民事判决第一项、第三项； 二、撤销河北省大名县人民法院（2019）冀0425民初3712号民事判决第二项； 三、康亚权、海城新东圣运输有限公司连带赔偿孙风琴医疗费、住院伙食补助费等各项损失共计5171.6元。 以上给付内容于本判决生效之日起十日内付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费按一审判决执行。二审案件受理费200元，由康亚权、海城新东圣运输有限公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长  李 涛 审 判 员  马 静 审 判 员  封志平 二〇二〇年七月十五日 法官助理  裴宇星 书 记 员  李振崟