广东省普宁市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤5281民初1335号原告：龙仙云，女，1971年9月18日出生，汉族，住贵州省松桃苗族自治县*******水井湾组。身份证号码：522************824。委托诉讼代理人：李普生，广东南山律师事务所律师。委托诉讼代理人：高铭，广东南山律师事务所实习律师。被告：刘昌东，男，1975年6月5日出生，住四川省达县********。身份证号码：513************914。被告：阳光财产保险股份有限公司梅州中心支公司。住所地：广东省梅州市****归读一品（金沙花园）听涛A座东12号-13号复式店（原1号楼）。负责人：张新平，总经理。委托诉讼代理人：陆师虹，系该公司员工。原告龙仙云与被告刘昌东、阳光财产保险股份有限公司梅州中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月13日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月17日公开开庭进行了审理。原告龙仙云及其委托诉讼代理人李普生、高铭、被告保险公司的委托诉讼代理人陆师虹到庭参加诉讼。被告刘昌东经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本案依法缺席审理。本案现已审理终结。诉讼请求原告龙仙云向本院提出诉讼请求：1.被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和商业第三者责任保险（以下简称“商业三者险”）的责任限额内赔偿原告龙仙云人民币（下同）136433.84元（损失包括:医疗费53808.38元、住院伙食补助费10300元、营养费1500元、后续治疗费12500元、护理费18750元、康复费2000元、残疾赔偿金34336元、被抚养人生活费3082.2元、误工费25521.38元、精神损害抚慰金5000元、交通费2640元、鉴定费3370元，合计172807.96元，扣除二被告垫付的医疗费36374.12元）；2.被告刘昌东对原告龙仙云的损失被告保险公司赔偿不足部分承担连带赔偿责任；3.诉讼费用由二被告负担。案件情况一、交通事故经过、事故责任划分2019年1月25日8时30分，被告刘昌东驾驶粤M*****重型半挂牵引车（粤M82**重型普通半挂车）沿着普宁市*******自西往东行驶，途经军埠镇军新小学前路段时，碰撞到道路上的限高设施及电线等设施，致限高设施倒塌后刮碰到自东往西直行的由原告龙仙云驾驶的超标二轮电动车，造成原告龙仙云受伤、限高设施及电线等设施损坏及二车不同程度损坏的交通事故。2019年2月13日，普宁市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告刘昌东承担事故的全部责任，原告龙仙云无责任。二、车辆的保险情况车辆交强险商业三者险粤M*****重型半挂牵引车由被告保险公司承保。有责限额122000元（医疗费、死亡伤残、财产损失限额分别为10000元、110000元、2000元）。事发在保险期间内。由被告保险公司承保，限额1000000元（不计免赔险）。事发在保险期间内。三、本案争议的焦点关于原告龙仙云的人身损害赔偿标准的适用问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条关于“本解释所称‘城镇居民人均可支配收入’、‘农村居民人均纯收入’、‘城镇居民人均消费性支出’、‘农村居民人均年生活消费支出’、‘职工平均工资’，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。‘上一年度’，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度”的规定，原告龙仙云主张按《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》计算其各项损失，理由成立，本院予以支持。四、原告龙仙云的损失和认定理由1.医疗费53808.38元。（一）原告龙仙云受伤后被送往康美医院治疗，于2019年1月25日至2019年4月23日住院治疗88天，花费医疗费51316.14元、外购药物1740元，合计53056.14元。（二）原告龙仙云于2019年4月1日、2019年4月9日、2019年4月15日、2019年4月30日、2019年5月15日、2019年11月21日六次在普宁市军埠镇卫生院检查，产生药物费用752.24元。以上二项合计53808.38元。医疗费系根据医疗机构出具的收费票据等收款凭证，结合住院记录和住院费用清单等相关证据确定。关于外购药物（人血白蛋白3瓶）1740元，有原告提供的康美医院处方笺和电子发票作为证据，本院予以认定。被告保险公司没有举证证明原告龙仙云医疗费中存在不合理和不必要的部分，也没有举证证明原告外购药物费用与本案无关联，应承担举证不能的法律后果，本院对其关于剔除非医保用药和外购药物费用的主张不予支持。2.住院伙食补助费100元/天×（88天＋15天）＝10300元。住院伙食补助费按100元/天计算，按已住院天数88天及后期手术住院15天合计计算。3.后续治疗费参照鉴定意见确定为12500元。鉴定意见书载明原告龙仙云出院后需择期行左股骨内固定物取出手术，费用约需12500元。4.营养费500元。根据广东省高院《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》规定，营养费的计算方法为：5000元×伤残赔偿指数，即5000元×10%=500元。5.护理费150元/天×(20天×2人/天+(103天－20天)×1人/天)＋120元/天×(105天－103天)=18690元。护理期参照鉴定意见确定为105天，护理前期20天配护理人员2人/天，余85天配护理人员1人/天。原告龙仙云没有提供证据证明护理费支出情况，住院期间护理费按150元/天计算，出院后按120元/天计算。6.残疾赔偿金37418.2元。（1）残疾赔偿金：17168元/年×20年×10%＝34336元；（2）被扶养人生活费：15411元/年×1年8个月÷2人×10%＋15411元/年×3年1个月÷2人×10%＝3660.11元（原告龙仙云主张被抚养人生活费3082.2元，本院予以照准）；以上二项合计37418.2元。原告构成十级伤残，赔偿基数按10%计算，赔偿年限为20年，按全省上一年度农村居民人均可支配收入标准17168元/年计算残疾赔偿金。原告龙仙云与其丈夫杨秀青共育有3名孩子，其中次子杨广东（2002年9月21日出生）、小女儿杨璐（2004年3月16日出生）未成年，抚养期限分别为1年8个月、3年1个月，被扶养人生活费按全省上一年度农村居民人均生活消费支出标准15411元/年计算。7.误工费43327元/年÷365天/年×215天=25521.38元。原告龙仙云因伤持续误工，误工期参照鉴定意见书确定为215天。原告不能举证证明其有固定收入或最近三年的平均收入，误工费按上一年度广东省农、林、牧、渔业43327元/年的标准计算。8.精神损害抚慰金原告龙仙云因本事故造成伤残而受到精神创伤，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定，其有权请求精神损害抚慰金。根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果与受诉法院所在地平均生活水平，精神损害抚慰金酌定为4000元。9.康复费2000元。鉴定意见书载明原告龙仙云左膝关节活动稍受限，需给予康复治疗费用约2000元，故本院支持原告该项请求数额。10.鉴定费鉴定费系原告龙仙云为确定赔偿数额进行司法鉴定支付的费用，属于交通事故产生的经济损失，赔偿义务人应当予以赔偿，金额为3370元。被告保险公司提出鉴定费不属于保险赔偿责任范围，故其不承担鉴定费的意见，不符合法律规定，本院不予采纳。11.交通费2640元。原告龙仙云虽然没有提供交通费票据，但考虑原告龙仙云及其亲属因原告龙仙云就医需要支出交通费，根据本案实际情况，本院支持其交通费请求数额。12.备注（1）第1-11项总计170747.96元。（2）事故发生后，被告刘昌东为原告龙仙云垫付医疗费5000元，被告保险公司为原告垫付医疗费31374.12元，合计36374.12元。裁判结果本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿的规定，因被告刘昌东承担事故的全部责任，原告龙仙云的损失超出交强险责任限额范围的部分仍按100%计算，被告保险公司是粤M*****重型半挂牵引车交强险及商业三者险的保险人，故被告保险公司应在交强险及商业三者险限额内赔偿原告龙仙云1707**.96元，抵除被告刘昌东及被告保险公司垫付的医疗费36374.12元，尚欠134373.84元。原告龙仙云的损失已能从交强险和商业三者险的责任限额内获得足额赔偿，故被告刘昌东不再承担赔偿责任。原告龙仙云请求赔偿的数额超出本院审理认定的赔偿数额部分，依据不足，本院予以驳回。关于诉讼费的负担问题，当事人进行民事诉讼，应当交纳诉讼费用，诉讼费用的负担由人民法院根据案件胜诉、败诉的具体情况予以确定，故被告保险公司辩称其不用承担本案诉讼费，不符合法律规定，本院不予采纳。被告刘昌东经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃诉讼权利，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司梅州中心支公司应于本判决生效之日起10日内在交强险和商业三者险责任限额内赔偿原告龙仙云1343**.84元；二、驳回原告龙仙云的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3030元，减半收取1515元，由原告龙仙云负担30元，被告阳光财产保险股份有限公司梅州中心支公司负担1485元。被告阳光财产保险股份有限公司梅州中心支公司负担的诉讼费原告龙仙云已预交并表示同意代为垫付，由被告阳光财产保险股份有限公司梅州中心支公司在履行本案债务时迳付原告龙仙云。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。审 判 员 许八俊二〇二〇年七月九日法官助理 杨恋娇书 记 员 张树佩附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。