安徽省定远县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1125民初2902号 原告:江永久,男,汉族,1952年7月2日出生,汉族,户籍地安徽省定远县。 委托诉讼代理人：童超、徐梦洁，安徽会峰律师事务所律师。 被告:马川,男,汉族,1991年3月11日出生,户籍地安徽省定远县。 被告:江苏真捷信汽车科技有限公司,住所地南京市鼓楼区幕府东路****,统一社会信用代码91320106MAIW9E7U5B。 法定代表人:戴健，经理。 被告:紫金财产保险股份有限公司南京分公司,住所,住所地南京市建邺区江东中路**金融城**楼******社会信用代码91320105070713006X。 负责人：刘玄,总经理。 委托诉讼代理人：靳真文，安徽元贞律师事务所律师。 原告江永久与被告马川、江苏真捷信汽车科技有限公司、紫金财产保险股份有限公司南京分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月5日受理后,依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告江永久及委托诉讼代理人童超，被告马川，被告紫金财产保险股份有限公司南京分公司的委托诉讼代理人靳真文到庭参加诉讼。被告江苏真捷信汽车科技有限公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭，本院依法缺席进行审理。本案现已审理终结。 原告江永久诉称：1、请求判令三被告共同向原告支付人身损害赔偿各项费用扣除保险公司及马川已付款25000元，共计134961.26元；保险公司在保险责任范围内先行承担理赔责任。2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由:2018年7月21日15时10分,马川驾驶苏Ａ×××××小型轿车,沿定远县张朱路定远方向往站岗方向行驶,行驶至定远县站岗路段时,与江永久驾驶的二轮摩托车相撞,事故造成江永久受伤,两车损坏。据定远县公安局交通管理大队出具的道路交通事故认定书认定:当事人马川负主要责任,当事人江永久负次要责任。另查明:被告二系苏Ａ×××××小型轿车实际车主,并在被告三处投保了交强险和一百万不计免赔商业险。江永久受伤后先后被送往定远县滁州市第一人民医院抢救,总计住院56天。经安徽金盾司法鉴定所出具的皖金法临鉴字第233号司法鉴定意见书认定,原告的肠破裂行肠破裂修补术后的伤残等级评定为Ｘ（十）级,左桡骨远端粉碎性骨折后遗左腕关节功能丧失25%以上的伤残等级为Ｘ（十）级,误工期为180日,护理期为60日,营养期为120日。原告认为,公民的生命权受法律保护。被告违章驾驶造成原告受伤,负事故主要责任,应承担相应的的侵权责任。为维护原告的合法权益,根据《中华人共和国侵权责任法》、《中华人民共和国民事诉讼法》等规定,特具状贵院,请求依法判决。 被告马川辩称：原告的起诉基本上符合事实，对事故的认定无异议。 被告江苏真捷信汽车科技有限公司未作答辩。 被告紫金财产保险股份有限公司南京分公司辩称：一、对事故的真实性及责任划分无异议；二、标的车使用性质为营业出租租赁，事故发生时驾驶员没有从业资格证，根据保险合同约定商业险我司不承担赔偿责任；三、保险公司垫付了1万元医药费，请求在本案中一并处理，在赔偿款中予以扣除，超出交强险的医药费要扣除10％的非医保用药；四、原告病窦综合症和双耳混合性耳聋非事故导致的，要求扣除相应的2328元医药费；五、原告已超退休年龄，主张误工费标准过高没有事实依据也缺乏合理性，原告次责。精神抚慰金6000元过高，主张被抚养人生活费没有事实和法律依据，财产损失不应超过800元，交通费不超过500元；六、鉴定费和诉讼费不承担。 经审理查明：2018年7月21日15时10分,马川驾驶苏Ａ×××××小型轿车,沿定远县张朱路定远方向往站岗方向行驶,行驶至定远县站岗路段时,与江永久驾驶的二轮摩托车相撞,事故造成江永久受伤,两车损坏。据定远县公安局交通管理大队出具的道路交通事故认定书认定:当事人马川负主要责任,当事人江永久负次要责任。江永久受伤后于当日到定远县总医院住院治疗10天，支付医疗费11904.48元。其出院诊断为：多处肠破裂、左桡骨骨折等。出院医嘱：转上级医院进一步诊疗等。2018年7月31日，江永久转至滁州市第一人民医院住院治疗28天，支付医疗费27074.14元。其出院医嘱：骨折愈合来我院取出内固定等。2019年8月6日江永久再次到至滁州市第一人民医院住院治疗17天，支付医疗费11330.46元。经江永久委托，安徽金盾司法鉴定所2020年4月28日作出鉴定意见：一、被鉴定人江永久肠破裂修补后的伤残等级为十级；左桡骨远端粉碎性骨折后遗左腕关节功能丧失25%以上伤残等级为十级。二、被鉴定人江永久的误工期180日、护理期60日、营养期120日。江永久支付鉴定费1800元。经定远县交警大队事故中队委托，安徽汇嘉保险公估有限公司公估意见：江永久的车损为3940元。江永久有母亲李德兰，1930年7月2日生。李德兰共有三个子女。紫金财产保险股份有限公司南京分公司主张无从业资格证属于保险合同约定的免责情形，没有提供证据证明已向投保人履行了明确说明。从业资格证的要求，属于中华人民共和国交通运输部颁布的部门规章中的规定，此规定的内容并不属于法律、行政法规中的禁止性规定；紫金财产保险股份有限公司南京分公司要求扣除非医保用药，未提供证据。 马川驾驶苏Ａ×××××小型轿车登记车主系江苏真捷信汽车科技有限公司，该车在紫金财产保险股份有限公司南京分公司投有交强险和商业第三者责任险100万元并不计免赔，事故发生在保险期限内。事故发生后紫金财产保险股份有限公司南京分公司垫付原告10000元，马川垫付15000元。 本院认为:自然人享有生命权、健康权。本起事故中，马川驾驶苏Ａ×××××小型轿车,与江永久驾驶的二轮摩托车相撞,事故造成江永久受伤,两车损坏。定远县公安局交通管理大队出具的道路交通事故认定书认定:当事人马川负主要责任,当事人江永久负次要责任，本院予以采信。本次事故主次责任可按7：3的比例承担相应的责任。因事故车辆在保险公司投有交强险和商业第三者责任险，故承保的保险公司应按交强险的规定和商业第三者责任险的约定进行赔偿。紫金财产保险股份有限公司南京分公司主张无从业资格证属于保险合同约定的免责情形，没有提供证据证明已向投保人履行了明确说明，从业资格证的要求，属于中华人民共和国交通运输部颁布的部门规章中的规定，此规定的内容并不属于法律、行政法规中的禁止性规定；要求扣除非医保用药，未提供证据。故本院均不予支持。关于紫金财产保险股份有限公司南京分公司不承担鉴定费、诉讼费的辩解意见，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，本案的鉴定费用是为了确定原告在事故中受伤具体损失数额所支付的必要的、合理的费用；根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条的规定，诉讼费由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外；部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自承担的诉讼费用数额。因此，紫金财产保险股份有限公司南京分公司该辩称不能成立，本院不予采信。江永久在垫付15000元，为避免诉累，应在本案中一并处理。 对原告江永久的诉请，本院依法合理认定如下: 1、医疗费50309.80元。本起事故致原告受伤住院治疗，原告提供有住院病历、用药清单、医疗费票据足以证明其存在医疗费的损失本院予以支持； 2、住院伙食补助费1650元（30元/天×55天）。原告受伤住院三次共55天，其主张住院伙食补助费按30元/天的标准计算，本院予以支持； 3、营养费3600元（30元/天×120天）。原告受伤住院，其营养费按照30元/天计算，鉴定机构的评定营养期险为120日，参照住院伙食补助费标准，本院予以支持； 4、护理费7408.8元（123.48元/天×60天）。原告受伤住院，鉴定机构评定的护理期为60日，赔偿标准按安徽省上一年度居民服务业和其他服务业从业人员年平均收入标准，原告主张不超过该标准，本院予以支持； 5、误工费23137.15元（128.54元×180天）。原告在农村有家庭承包经营土地，应按不超过2019年度农、林、牧、渔业行业标准误工费标准按128.54元/天计算；要求误工标准按166.53元/天，未提供有力证据，本院不予支持。 6、残疾赔偿金49552.8元（37540元×12年×11%）。本起事故致原告受伤，原告有权主张残疾赔偿金。原告的伤残等级经司法鉴定机构依法鉴定2个十级，残疾赔偿金按上一年度城镇居民人均可支配收入标准即37540元/年计算，本院予以支持； 7、精神损失抚慰金6000元。本起事故致原告身体2处伤残，给其造成一定的精神损害，依据案情本院酌定。 8、被抚养人生活费4360元（23782×5年×11%÷3）。依据被抚养人年龄、子女，及原告伤残等级确定。 9、交通费1000元。依据就医时间、地点酌情定。 10、鉴定费1800元。有鉴定费发票，本院确认。 11、车损3940元。依据公估意见确认。 以上合计152758.55元，由被告紫金财产保险股份有限公司南京在交强险医疗费限额内赔偿10000元，在伤残赔偿限额内赔偿91458.75元，在财产赔偿限额内赔偿2000元，在商业第三者责任险内赔偿33249.86元（55559.8元+3940元-10000元-2000元）×70%，另应承担鉴定费1260元，合计137968.61元，扣除已付10000元，尚应付127968.61元。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第十一条、第十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五第、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条的规定，判决如下： 一、被告紫金财产保险股份有限公司南京于判决生效后五日内赔偿原告江永久127968.61元（已扣除垫付款10000元）。 二、原告江永久在获得紫金财产保险股份有限公司南京赔偿款后返还马川垫付款15000元。 三、驳回原告江永久的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1500元，由原告江永久负担112元，被告紫金财产保险股份有限公司南京负担1018元，被告江苏真捷信汽车科技有限公司负担370元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。 审判员 李 松 二〇二〇年七月二十二日 书记员 陈世建 附：1、户名：定远县人民法院 账号：20000543954910300000083 开户行：安徽定远农村商业银行股份有限公司 定远县人民法院账户 附2、相关法律条文： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十五条承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失。…… 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的,被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 7．《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。