广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0881民初1672号原告：沈伟英，女，1967年8月4日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市**********，公民身份号码：440************860。委托诉讼代理人：刘良生，广东尊海律师事务所律师。被告：揭育廉，男，1970年4月29日出生，汉族，广东省廉江市人，住廉江市**********，公民身份号码：440************711。被告：中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司，统一社会信用代码：91440********5005D。住所地：湛江市市辖区*************。负责人：郑林，总经理。委托诉讼代理人：陈如龙，该公司职员。原告沈伟英诉被告揭育廉、中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年4月26日受理后，依法适用简易程序，于2020年5月28日公开开庭进行了审理。原告沈伟英的委托诉讼代理人刘良生，被告揭育廉、被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司的委托诉讼代理人陈如龙均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告沈伟英提出诉讼请求：一、请求法院判令两被告承担因交通事故给原告造成的损失共210263.24元；二、判令两被告承担诉讼费。事实和理由：2019年11月18日早上，原告驾驶无号牌二轮电动车去上班，沿S287从塘蓬镇往石岭镇方向行驶，约8时27分，行至S287线廉江市*********时，被从后驶来的被告揭育廉驾驶的粤G*****号小型轿车突然追尾撞倒，造成了原告受伤，两车损坏的交通事故。经廉江市公安局交通警察大队作出第440***********457号《道路交通事故认定书》认定被告揭育廉承担事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送到廉江合力医院住院治疗，后又转到廉江市石城镇卫生院住院治疗，共住院136天，花去医药费共四万多元。此外，由于原告伤情较重，已依法向广东申正法医临床司法鉴定所申请进行伤残等级鉴定，经鉴定，原告的伤情达到十级伤残。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《广东省道路交通事故人身损害赔偿有关项目计算标准》（试行）等有关规定，原告因事故产生的人身各项损失合计210263.24元，包含医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、伤残金、精神抚慰金等（详见附《原告沈伟英交通事故人身损害赔偿数额一览表》）。被告揭育廉作为肇事车辆粤G*****号小型轿车的驾驶员，又是车辆所有人，应该承担赔偿责任，同时粤G*****号小型轿车在被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司处投保了交强险及商业第三者责任险，事故发生在投保期间，被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司也应承担赔偿责任。为维护自身的合法权益，原告特向人民法院提起诉讼，恳请贵院依法支持原告的诉讼请求。被告揭育廉辩称：我支付了300元给原告作医疗费，其余与保险公司意见一致。被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司辩称：一、涉案车辆的投保情况和垫付情况。涉案车辆粤G*****确实在我公司购买了交强险2019-01-27至2020-01-27,805********0893002268和商业险2019-01-27至2020-01-27,8051120184********591(100万不计免赔），事故发生在保险期内，答辩人对交警部门认定的责任无异议。我司交强险垫付医疗费10000元，请求人民法院依法查实各方的垫付信息，在判决时一并给予扣减。二、原告诉求的赔偿项目和金额，部分不实，部分无据，不合理的部分请法院依法予以驳回，具体如下：l)医疗费36235.24元，根据（粤高法[2018]39号）附件1“广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准”医疗费计算方法：“医疗费在交强险医疗费限额范围即1万元以内的，保险公司全额赔付。医疗费超出1万元的，按交强险合同约定扣除非医保项目费用；扣除后低于1万元的，按1万元赔付。对扣除非医保项目费用有争议的，根据医保部门证明或者司法鉴定意见书认定。”原告部分发票不清晰，请法院核对当事人名称、金额，在发票金额无误情况下予以认定。经鉴定，原告医疗费属于医保不予支付费用为4306.46元，因此应该剔除该金额再予以计算。2)护理费40800元，根据原告伤情，应按照湛江的司法标准150元／天计算合理住院天数按照一人护理计算。3)误工费24052元，仅同意按照43327元／年按照136天计算其误工费。4)交通费1360元，答辩人认为指受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗所实际发生的用于交通的费用，原告无提供相关的交通凭票，由法院依法酌情认定。5)住院伙食费13600元，答辩人同意按合理住院天数计算100元／天。6)营养费500元，同意原告诉请。7)伤残赔偿金84132元，原告为农业家庭户口，原告未提供备案劳动合同、社保证明、当地街道办及公安局联合开具的居住证明，单凭原告提供的工作证明、银行流水尚不足以认定为城镇户籍，仅同意按照农村户籍17168元／年计算伤残赔偿金。8)精神损害赔偿7000元，应结合事故责任以及当地经济发展水平，考虑伤残系数计算5000元适宜。9)司法鉴定费1956元，答辩人认为，本次伤残鉴定答辩人不是实际的侵权人，所以答辩人认为不应该赔偿伤残鉴定费。10)车辆维修费628元，原告为单方面鉴定，不予认可该项损失。三、答辩人不同意承担本案诉讼费。首先，《保险法》第六十六条规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”本条规定赋予了责任保险合同当事人有约定诉讼费用承担方式的自由。交强险作为责任保险的一种，同样适用本条规定。其次，根据《交强险条款》责任免除第十条第四项约定，“因为交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用”交强险不负责赔偿和垫付。并且根据《机动车商业险第三者责任条款》第七条第七款：仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用，保险人不负责赔偿。所以，答辩人不同意承担本案诉讼费。综上所述，原告诉讼请求缺乏事实或法律依据，答辩人恳请法院依法驳回不合理的诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2019年11月18日上午，被告揭育廉驾驶G*****号小型普通客车沿S287线从塘蓬镇方向往石岭镇方向行驶，8时27分许，行至廉江市*********时，追尾碰撞同向前方原告驾驶的无号牌二轮电动车，造成双方车辆损坏，原告受伤的道路交通事故。2019年12月19日，廉江市公安局交通警察大队作出第440***********457号《道路交通事故认定书》，认定被告揭育廉承担事故的全部责任，原告无责任。事故发生后，原告当日被送至廉江合力医院住院治疗，共住院38日，用去医疗费13134.46元，该医院对原告的诊断为：1、T11椎体压缩性骨折；2、第1、2尾椎骨折；3、全身多处软组织挫伤；4、脑震荡（轻度）；5、腰椎骨质增生。医嘱住院期间双人护理，加强营养。2019年12月26日，原告转入廉江市石城镇卫生院住院治疗，共住院98日，用去医疗费32076.08元。该院的诊断与廉江合力医院的诊断一致，医嘱住院期间留院护贰人，加强营养。从廉江市石城镇卫生院出院后，原告分别于2020年4月2日、4月9日到廉江市人民医院门诊检查治疗，用去医疗费941.7元（一张诊金收费收据无法确认金额，不予认定）。2020年3月20日，原告委托广东申正法医临床司法鉴定所对其伤残程度鉴定。2020年4月16日，该所评定被鉴定人沈伟英T11椎体压缩性粉碎性骨折构成十级伤残。原告支付了鉴定费1956元。2020年5月9日，被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司委托广东衡正司法鉴定所对原告的医疗费进行合理性评定。该所于2020年5月13日作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见：委托提供的沈伟英票据合计46156.24元，其中无法审核金额945.70元，不属于医疗费范畴0.00元，与本次交通事故无关费用0.00元，医保不予支付费用4306.46元。被告揭育廉驾驶的G*****号小型普通客车在被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任险100万元限额并不计免赔率险，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告揭育廉支付了300元给原告，被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司支付了10000元给原告。原告是农业家庭户口，自2016年5月起至事故发生时在位于廉江市*********的廉江市石岭泽美制衣加工厂工作，期间的工资通过农业银行及微信转账发放，该厂出具《工作证明》（经办人为黄纪友）予以佐证。原告提供的中国农业银行卡交易明细清单反映，自2016年6月8日至2019年5月17日，相对固定地每月均有相应资金存入记录，其中2018年5月前均是文康羡转存，2018年5月至2019年5月由胡永锋转账存入，2019年7月至2020年1月由黄纪友微信转账支付。原告主张上述转账存入均是其在廉江市石岭泽美制衣加工厂工作的工资发放。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷，廉江市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》对本次交通事故的事实认定清楚，作出的责任认定准确，本院予以采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。……”的规定，被告揭育廉应按所承担的事故责任对原告在本次交通事故中的损失予以赔偿。关于原告的医疗费问题。原告提供的住院病历、医疗费票据、费用明细清单予以证明其医疗费损失，本院予以认定。被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司提供的《司法鉴定意见书》已详细对原告医疗费中医保不予支付部分4306.46元进行了分析说明。被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司已履行其举证责任，证明该部分费用超过基本医疗保险同类费用标准。对该部分4306.46元医疗费，应由被告揭育廉赔偿。原告主张的其余医疗费由被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司赔偿。关于原告的误工费、残疾赔偿金的计算标准问题。原告自2016年开始在城镇工作，有工作单位的出具的《工作证明》及多年连续的工资发放证据予以证明，本院予以确认。依照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的精神，原告的误工费、残疾赔偿金应按城镇标准计算。按照《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》的规定及《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的精神，原告的护理费、住院伙食补助费、交通费均应按住院136日算，其中护理费按150元/日、住院伙食补助费按100元/日、交通费按30元/日计算。关于原告的误工费问题。从事故发生原告受伤住院至评残前一日，原告共误工150日，按2018年全省城镇私营单位就业人员年平均工资58258元/年计算为23941.64元。关于营养费问题，应按其伤残等级十级酌情计算500元。关于精神损害抚慰金问题，按十级伤残酌定7000元。关于司法鉴定费1956元，该损失是因本次交通事故造成的原告损失，应予支持。关于车辆维修费问题。原告没有提供相应的评估报告及正式的维修发票，无法证明其车辆维修损失，本院不予支持。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条的规定，原告有关损害赔偿费用应当按2019年度广东省人身损害赔偿计算标准计算。经本院审查，原告沈伟英的各项损失如下：1、医疗费46152.24元。2、护理费40800元(150元/日×136日×2人)。3、住院伙食补助费13600元(按100元/日，住院136日计算)。4、营养费500元。5、交通费1360元（酌情）。6、误工费23941.64元。7、残疾赔偿金84132元（42066元/年×20年×10%）。8、精神损害抚慰金7000元。9、司法鉴定费1956元。以上原告沈伟英的损失合计为219441.88元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内先对原告沈伟英的损失承担赔偿责任，不足部分由其在承保的第三者责任保险限额100万元内赔偿给原告沈伟英，仍有不足部分由被告揭育廉予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，原告沈伟英的医疗费、住院伙食补助费、营养费共60252.24元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司在医疗费用赔偿限额10000元内予以赔偿10000元。原告沈伟英的误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费共159189.64元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司在死亡伤残费用赔偿限额110000元内予以赔偿110000元。以上赔偿不足部分99441.88元（219441.88元-10000元-110000元），减除被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司已支付的10000元和被告揭育廉已支付的300元及应由揭育廉赔偿的医保不予支付的医疗费4306.46元后，被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司应赔偿204835.42元（10000元+110000元+99441.88元-10000元-300元-4306.46元）给原告。经鉴定医保不予支付的医疗费4306.46元，由被告揭育廉赔偿给原告。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，判决如下：一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿204835.42元给原告沈伟英。二、限被告揭育廉在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿4306.46元给原告沈伟英。三、驳回原告沈伟英的其他诉讼请求。如被告未按上列判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2226.98元，由原告沈伟英负担26.98元，被告揭育廉负担2200元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 员  陈 勇二〇二〇年七月二日法官助理  吴粤婵书 记 员  谢若尘附相关法律法规：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。