广东省广州市荔湾区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0103民初1583号原告：李洁雯，女，1988年9月8日出生，汉族，住广东省广州市越秀区。委托诉讼代理人：邓珍、李琼，广东法丞汇俊律师事务所律师。被告：冯可可，男，1993年9月29日出生，汉族，住河南省新蔡县。被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，住所地广东省广州市越秀区广州大道中**首层西面**。负责人：陈业雄，职务：总经理。委托诉讼代理人：方金贵、郭楚狄，国信信扬律师事务所律师。被告：广州市广工汽车出租有限公司，住所地广东省广州市越秀区中山一路10，住所地广东省广州市越秀区中山一路**** style='LINE-HEIGHT: 25pt; TEXT-INDENT: 30pt; MARGIN: 0.5pt 0cm;FONT-FAMILY: 宋体; FONT-SIZE: 15pt;'>法定代表人：胡伟。被告：陈银峰，男，1980年10月16日出生，汉族，住河南省上蔡县。原告李洁雯与被告冯可可、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下简称保险公司）、广州市广工汽车出租有限公司（以下简称广工公司）、陈银峰机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李洁雯的委托诉讼代理人邓珍、李琼，被告保险公司的委托诉讼代理人郭楚狄，被告广工公司的法定代表人胡伟，被告冯可可到庭参加诉讼，被告陈银峰经本院合法传唤未到庭。本案现已审理终结。原告李洁雯向本院提出诉讼请求：1、判令冯可可、陈银峰、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司、广州市广工汽车出租有限公司连带赔偿原告178849.44元，上述赔偿金额中属于精神抚慰金部分在交强险范围内优先赔付，属于交强险及商业险赔偿的部分由保险公司在保险限额中优先赔付；2、判令冯可可、陈银峰、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司、广州市广工汽车出租有限公司共同承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年4月4日17时01分，冯可可驾驶车牌号为粤Ａ×××**号小型汽车，在广东省广州市荔湾区中山七路50号与原告骑自行车发生交通事故。广州市公安局交通警察支队荔湾大队出具《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定冯可可承担本起事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后被送往医院治疗，住院11日。2019年10月31日，暨南大学司法鉴定中心出具《鉴定意见书》，评定原告伤残等级为十级伤残。冯可可是粤Ａ×××**号小型汽车驾驶员，广工公司是该车车主，保险公司对粤Ａ×××**号小型汽车承保交强险和商业险，陈银峰是冯可可的雇主。另外，医保费用应在交强险范围内优先赔偿。被告保险公司辩称，一、涉案车辆在我司投保了交强险和100万元商业保险，含不计免赔，事故发生保险期限内，被保险人为广州市广工汽车出租有限公司。二、原告部分损失计算依据不足，1、医疗费：请法院查明与事故相关的医疗费用并对超医保部分用药费用5187.15元进行扣减；2、后续医疗费：原告为膝十字韧带扭伤，未进行内固定手术，无须拆除内固定，后续医疗费不应超过3000元；3、残疾赔偿金：无异议；4、精神抚慰金：请法院酌情认定；5、住院伙食补助费：请法院酌情认定；6、护理费：原告主张的护理期过长，出院护理费应为120元/天；7、营养费：原告为十级伤残，营养费应不超过500元；8、交通费：无交通费票据，不予认可；9、鉴定费：不属于保险范围；10、被扶养人生活费：原告计算有误，原告儿子在定残之日已满2岁零2个月，因此被扶养年限应当为15年零10个月，即190个月。三、本次事故应先在交强险限额范围内赔付，超出部分，我司根据商业三者险合同约定予以核定。（一）原告于2019年4月7日至2019年4月18日住院的医疗费应扣减超医保用药费用5187.15元。（二）本事故实际情况为冯可可搭乘的乘客未注意后方来车开门碰到原告，导致原告受伤。交通事故认定书认定的事故情况不清楚，责任不明确，不应采纳。（三）我司非本案侵权人，不承担诉讼费用。（四）我司已对免责条款予以提示及明确说明，免责条款有效。广工出租公司辩称，对原告诉请的相关项目和金额与保险公司的意见一致。另外，从事故责任书可以得知，原告是在骑行非机动车进入机动车道的违规行为造成本次事故，原告需承担违法违规的责任和后果。其次，我方投保了不计免赔的保险，且我方作为车队VIP客户得到过保险公司的口头承诺，只要购买不计免赔，事故的赔偿按照百分之百赔付。再次，我方购买保险时，未收到相应的保险单和条款，所以其提出的免责条款和免责事项并未发生，并且对保险公司提供的投保单不予认可，我方没有在相应的投保单和条款上盖章。被告冯可可辩称，事故发生后，交警勘查后才出具认定书，我出于相信交警而签字，保险公司告知我已经与伤者联系，不需我与伤者联系，保险公司处理一切事宜。其他意见与广工出租公司一致。被告陈银峰未答辩，也未提供证据。本院经审理认定事实如下：2019年4月4日17时01分许，被告冯可可驾驶车牌号为粤Ａ×××**的小型轿车，在广州市荔湾区中山七路50号与骑自行车的原告发生交通事故，造成原告受伤。广州市公安局交通警察支队荔湾大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告冯可可承担事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往广州市第一人民医院急诊科就诊，后于4月7日至广州市正骨医院住院治疗，于2019年4月18日出院，住院11天。该院出院诊断：1、膝十字韧带扭伤（右膝前交叉韧带断裂）、半月板损伤，腰部、颈部软组织挫伤。出院医嘱：……5、术后1-2年后拆除内固定；6、全休三个月；7、住院期间配护1人，出院后三个月配护1人；8、后期内固定取出费用约伍仟圆。2019年10月31日，暨南大学司法鉴定中心受原告及保险公司委托，对原告伤残程度进行评定，作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：原告符合钝性暴力致右膝前交叉韧带断裂，右膝外侧半月板损伤，遗留右膝关节活动功能丧失25%以上，评定为十级伤残。原告支付鉴定费1950元。另查明，原告育有一子李浩宇，2017年8月9日出生。事发时，案涉车辆登记在广工公司名下，该车在保险公司处投保了交强险和商业三者险（限额为100万元，含不计免赔），事故发生在保险期间。事故发生后，保险公司垫付医疗费10000元。再查，广工公司与陈银峰签订有《广州市客运出租汽车营运合同》，约定陈银峰每月向广工公司支付营运费6900元。冯可可是涉案车辆的副班司机，由陈银峰聘用，按日向陈银峰支付营运费，双方签订有《聘用司机合约》，该合约约定，冯可可要遵守广工公司的管理规定及规章制度。保险公司为证明已向广工公司就非医保用药尽到了提示说明义务，提供了《机动车综合商业保险条款》、机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单。《机动车综合商业保险条款》第二十六条第六款载明，“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险人不负赔偿”，该部分条款已加粗加黑；机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单的投保人声明有“保险人已向本人详细介绍并提供了投保险种所适用的条款，并对其中免除保险人责任的条款（包括但不限于责任免除、免赔率与免赔额、投保人被保险人义务、赔偿处理、通用条款等），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容及其法律后果向本人作了明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据，本人自愿投保上述险种”的字样，投保人签名处加盖有广工公司的业务章，广工公司否认收到保险条款，也否认加盖公章，但不申请鉴定。庭审中，各方均同意按10%计算超医保费用。本院认为：交警部门就本次事故作出的责任认定，程序合法，责任明确，被告虽有异议，但未提供证据反驳，本院对该事故认定书予以采信。由于案涉车辆已向保险公司投保交强险及商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应先由被告保险公司在交强险和商业三者险责任范围内予以赔偿，对于超出商业三者险责任范围的损失部分，再由冯可可负责赔偿。冯可可实际上是陈银峰的副班司机，从广工公司提交的陈银峰与冯可可签订的《聘用司机合约》来看，冯可可是经广工公司同意上岗，并需接受广工公司的管理，此外基于冯可可实际上也承担了一部分承包费用，广工公司在承包出租车辆中有获取收益，亦应当履行管理义务，承担相应责任，综上，本院认定超出商业第三者险部分，由广工公司、冯可可、陈银峰承担连带赔偿责任。本院对原告的合理损失认定如下：1、医疗费，原告因本次事故共产生医疗费合计44773.44元，有住院费用清单及发票为证，本院予以确认。至于保险公司抗辩要求扣除超医保费用，其提交的证据足以证明已向广工公司尽到了提示说明义务，故对其抗辩本院予以采纳，至于原告认为该条款无效，本院认为，该合同为保险公司与广工公司之间的约定，并不违反法律禁止性规定，因此该条款有效。超出交强险部分为34773.44元，各方均同意按10%扣除，即为3477.34元，而原告要求在交强险内扣除，没有依据，本院不予支持；2、后续治疗费5000元，有医嘱为凭，被告虽有异议，但无证据证明，本院不予采纳；3、住院伙食补助费，原告住院11天，该费用为1100元；4、营养费，原告因伤致十级伤残，确需加强营养，但其主张过高，酌定为500元；5、护理费，原告住院11天，按每天150元计算，住院期间护理费为1650元，出院后需护理90天，按每天120元计算，出院后的护理费为10800元，合计12450元；6、交通费，根据原告住院及复诊的次数，交通费为780元；7、残疾赔偿金（含被扶养人生活费），原告因此次事故造成十级伤残，残疾赔偿系数为10%，残疾赔偿金按2018年城镇居民人均可支配收入42066元/年计算，该项损失为84132元（42066元/年×20年×10%）；被扶养人生活费，定残时，原告儿子2岁2个月，需扶养190个月，原告只需负担二分之一的扶养费，按2018年城镇居民人均生活消费支出28875元/年计算，被扶养人生活费为22859.38元（28875元÷12×190×10%÷2）。综上，残疾赔偿金的总额为106991.38元；8、鉴定费，凭发票确认1950元；9、精神损害抚慰金，综合本案事实及双方过错情况，原告主张过高，酌情支持10000元。综上，除超医保费用外，原告损失共计180067.48元，由被告保险公司在交强险（精神损害抚慰金优赔付）和商业三者险范围内赔偿原告，扣减保险公司垫付的10000元，还需赔偿170067.48元，超医保费用3477.34元由被告广工公司、冯可可、陈银峰承担连带赔偿责任。被告陈银峰经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法作缺席判决。综上所述,依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条第一款、第一百四十四条，参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的意见》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定,判决如下:一、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司自本判决发生法律效力之日起五日内，赔偿原告李洁雯医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金，合计170067.48元；二、被告广州市广工汽车出租有限公司、冯可可、陈银峰自本判决发生法律效力之日起五日内，连带赔偿原告李洁雯3477.34元；三、驳回原告李洁雯的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1938元，由原告李洁雯负担55元，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担1843元，被告广州市广工汽车出租有限公司、冯可可、陈银峰连带承担40元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审判员 付 瑾二〇二〇年七月二十四日书记员 曹子立曾芳