江苏省盱眙县人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0830民初143号原告：宗志敏，女，1981年10月22日出生，汉族，住淮安市盱眙县。委托诉讼代理人：李英勇，江苏李英勇律师事务所律师。被告：纪玲玲，女，1985年6月10日出生，住淮安市盱眙县。被告：中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司，住所地淮安市健康东路**。负责人：许颖晖，该公司总经理。委托诉讼代理人：单明明，该公司员工。委托诉讼代理人：任冲，该公司员工。原告宗志敏与被告纪玲玲、中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司（以下至判决主文前简称“人保淮安公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法于2020年4月8日适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告宗志敏及其委托诉讼代理人李英勇，被告纪玲玲、人保淮安公司委托诉讼代理人单明明均到庭参加诉讼。后因案情复杂，本院依法组成合议庭适用普通程序，于2020年5月22日公开开庭进行了审理。原告宗志敏及其委托诉讼代理人李英勇，被告人保淮安公司委托诉讼代理人单明明均到庭参加诉讼。被告纪玲玲经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告宗志敏向本院提出诉讼请求：请求判令1、被告人保淮安公司在交强险和商业险范围内赔付医疗费40067.34元、误工损失费68700.68元，护理费74880元、营养费及伙食补助费17440元、医疗辅助用品1200元、财产损失155177元、鉴定费2900元、残疾赔偿金102112元、精神抚慰金5000元、交通费3501.5元。上述费用合计470978.52元；2、被告纪玲玲承担连带责任。3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年2月26日10时30分许，被告纪玲玲驾驶苏Ｈ×××**轿车开进原告位于盱眙县华夏国际“雅萱”化妆品专卖店内，造成原告人身伤害和财产损失。事故发生后，盱眙县公安局交通警察大队依法出警，被告人保淮安公司指派勘查员到现场查勘现场，登记原告损失情况，原告各项财产损失计155177元。原告的家人送原告去医院抢救和治疗。该起事故经盱眙县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定：纪玲玲承担事故的全部责任，宗志敏无责任。原告先后在中国人民解放军南京军区南京总医院（2017年3月2日至2017年4月19日，2019年7月15日至2019年7月27日）、盱眙县人民医院（2017年2月26日至2017年3月2日，2017年4月10日至2017年9月3日，2019年7月27日至2019年8月13日）住院治疗，2019年8月13日出院，医生建议休息三个月，此前一直不能工作，医院建议1-2人护理。原告住院218天，住院期间，共支付医疗费291540.82元，被告人保淮安公司支付医疗费255241.13元，两被告没有支付其他费用。经司法鉴定，原告伤残十级，误工期限为330天，护理期限240天，营养期限240天，而原告住院共218天，两次出院医嘱均是休息3个月，原告在六个月后才去掉双拐，至少六个月不能工作，故原告认为结合实际情况，原告误工至少是490天，护理为400天。原告支付鉴定费2900元。原告从事零售业，因事故造成商店关门停业。鉴于两被告不履行赔偿义务，为此，请求人民法院依法判决如诉状请求。被告纪玲玲辩称，对事故发生事实及责任认定无异议，我方一共支付了七万多，请求依法判决。被告人保淮安公司辩称，对事故发生事实及责任认定无异议，肇事车辆在我司投保交强险及商业险不计免赔，事故发生在保险期内，事故发生后我司已经对前期医疗费进行报销，因事故所产生的诉讼费及鉴定费我司不承担。本院经审理认定事实如下：2017年2月26日10时30分许，纪玲玲驾驶苏Ｈ×××**小型轿车因操作失误将苏Ｈ×××**小型轿车开进淮河南路华夏国际雅萱店内，致使车辆损坏、雅萱店内的商品、店门、店内装饰损坏，以及宗志敏受伤。该起事故经盱眙县公安局交通警察大队认定，纪玲玲负事故全部责任，宗志敏无责任。住院情况：事故发生当日即2017年2月26日，原告被送至盱眙县人民医院进行治疗，2017年3月2日出院，住院4天，产生医疗费22423.54元。同日，原告被送至中国人民解放军南京军区南京总医院继续治疗，2017年4月10日出院，住院39天，产生医疗费203101.9元，出院医嘱：1、注意休息，加强营养，建议1-2人陪护；2、可能有右膝关节疼痛及不稳，必要时可能需要再次手术治疗；3、患者左髌骨脱位，必要时手术治疗；4、支具固定一个月，一个半月后我科门诊复查；5、建议继续康复治疗，患肢适当功能锻炼；6、如有伤口红肿、渗液，发热等不适症状，及时就诊；7、如感染加重无法控制可能取出内植入物；8、建议休息三个月，不适我科随诊；9、视情况取出内固定。期间，因治疗需要购买人血白蛋白支付2200元。2017年4月10日，原告再次入住盱眙县人民医院治疗，2017年9月3日出院，住院146天，产生医疗费33078.71元，出院医嘱：1、继续治疗：继续膝关节功能锻炼；左膝需二次手术，甚至可能多次手术；需二次取出左股骨干、右胫骨平台处内固定。2、休息三个月等。2019年7月15日，原告因取内固定术后，入住中国人民解放军东部战区总医院，2019年7月27日出院，住院12天，产生医疗费24997.1元，出院医嘱：1、注意休息，加强营养，建议继续康复治疗，建议1-2人陪护；2、伤口2-3天换药并观察伤口情况，术后2-3周切口拆线；3、如有伤口红肿、渗液，发热等不适症状，及时就诊；4、双下肢避免负重4周，我科门诊复查；5、左股骨内固定可保留体内；6、患肢适当功能锻炼，建议休息3个月。2019年7月27日，原告继续入住盱眙县人民医院治疗，2019年8月13日出院，住院17天，产生医疗费7939.57元。出院医嘱：一月内患肢避免负重，半年内患肢避免过度负重；休息三个月，建议取出内固定。上述住院费用，除了2019年7月27日产生的7939.57元未向被告人保淮安公司理赔，其余费用均扣除10%的非医保用药进行理赔，被告人保淮安公司其中一份赔偿协议书予以印证，且双方事实上已经90%的报销比例完成了医疗费的理赔。门诊情况：2017年3月2日，原告至中国人民解放军南京军区总医院门诊治疗，支付门诊费用12元；2017年6月6日，原告至中国人民解放军南京军区总医院门诊治疗，支付门诊费用286元；2018年3月13日，原告至盱眙县人民医院门诊检查治疗，支付门诊费320元；2019年4月20日，原告至盱眙县人民医院门诊检查治疗，支付门诊费320元。2019年4月22日，原告至中国人民解放军南京军区总医院门诊治疗，支付门诊费用22元。合计960元。交通费情况：2017年3月1日支付救护车使用费1400元及院前抢救费300元；2019年7月27日，原告从中国人民解放军东部战区总医院出院回盱眙，由南京市康复接送服务有限公司提供接送，支付接送费850元。其余费用情况：2017年4月10日，原告向上海擎浩医院管理有限公司南京分公司支付护理服务费2370元。2019年7月27日，原告向上海擎浩医院管理有限公司南京分公司支付护理服务费480元。2017年4月29日，原告因伤情需要购买鱼跃轮椅车，支付1200元。原告伤情经盱眙县人民法院道交纠纷诉前调解平台委托，2019年11月19日，南京金陵司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人宗志敏右下肢丧失功能10%以上构成十级伤残。2.被鉴定人宗志敏误工期限以330日为宜，护理期限以240为宜，营养期限以240日为宜。原告为此支付鉴定费2900元。涉案纪玲玲驾驶的苏Ｈ×××**车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司处投保交强险保额为100万元商业三者险，含不计免赔。事故发生在保险期间内。被告纪玲玲垫付48000元未在原告的诉讼请求中扣除。另查明，原告租赁案外人董艳位于盱眙华夏国际AB栋152号房屋从事化妆品零售，房屋租期为2015年9月27日至2018年9月26日止，租金每年35000元。事故发生后，被告人保淮安公司对其物损定损为36287.5元。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和三责险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案原告宗志敏损失，本院结合查明事实作如下认定：1、医疗费：11099.57元（7939.57元＋2200元＋960元）。对于原告主张的住院期间理赔后剩余10%部分的医疗费，被告人保淮安公司提交其中一份赔偿协议书，用以证明由保险公司、肇事方及受害方代表签字，医疗费部分已经了结，双方不再向对方及保险公司主张任何其他损失并放弃相应的诉讼权利。原告多次住院产生的医疗费（除最后一次住院）也实际向人保淮安公司理赔处理完毕。故对该部分医疗费，原告再行主张，本院不予支持。2、营养费：6540元（30元×218天）。3、伙食补助费:10900元（50元×218天）。4、护理费：24000元（100元×240天），按照本地区护工标准计算，天数以鉴定报告为准，原告主张住院期间由两人护理，护理天数计算406天无事实依据，本院不予支持。5、误工费：50240元（55569元/365天×330天），根据2019年城镇私营批发和零售业就业人员平均工资为55569元，天数以鉴定报告为准。6、残疾赔偿金：104920.32元。7、残疾辅助器具：1200元，原告伤情涉及下半身多处骨折，且右下肢功能丧失，其购买轮椅，属合理且必要费用，本院予以确认。8、精神抚慰金：5000元。9、交通费：3501.5元。依据原告住院、转院及鉴定所需，其主张3501.5元，本院予以确认。10、财产损失：36287.5元，被告人保淮安公司认可其定损36287.5元，本院予以确认。原告主张剩余商品打折出售差价损失20391元，未销售产品32820元及撞坏物品（玻璃门、化妆品柜、花盆等）价值27050元、撞坏化妆品42100元、闲置柜子12400元，该部分损失，原告未能妥善保管现场，就其物损也未能及时聘请第三方机构鉴定予以确认，除被告人保淮安公司认可的损失外，原告仅提交其单方制作的价款明细，未能提供直接证据加以证明，本院不予支持。11、租金损失：不予支持。本案中原告以个体工商户从事化妆品等销售，租金、人力等均应计算其经营成本范围，本案中原告作为个体工商户经营者，损失应为经营利润损失，现其已按照城镇私营批发和零售业就业人员平均工资主张了误工费损失，再行主张租金损失，本院不予支持。12、鉴定费：2900元。上述1-10项费用合计253688.89元。涉案事故由被告纪玲玲负全部责任，故由被告人保淮安公司在保险范围内全额赔偿。其中，被告纪玲玲垫付的48000元，双方均同意在本案中一并处理，并由被告人保淮安公司直接向被告纪玲玲返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司应于本判决发生法律效力之日起十五日内在保险范围内向原告宗志敏赔偿各项损失合计205688.89元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司淮安市分公司应于本判决发生法律效力之日起十五日内返还被告纪玲玲48000元。三、驳回原告宗志敏其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8482元，由原告宗志敏负担3377元，被告纪玲玲负担5105元及鉴定费2900元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院。审 判 长  沈长春人民陪审员  王清泉人民陪审员  王 静二〇二〇年七月二十七日书 记 员  吴 琼附1：本案执行款账户开户银行：江苏盱眙农村商业银行营业部开户名称：盱眙县人民法院开户账号：3208300011010000280820附2：相关法律条文及司法解释1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。5、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。