内蒙古自治区通辽市科尔沁区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)内0502民初1386号                            当事人基本情况                       原告：李某某，男，蒙古族，现住内蒙古自治区通辽市科尔沁左翼中旗，公民身份号码：XXX。             原告：包某某，女，蒙古族，现住内蒙古自治区通辽市科尔沁左翼中旗，公民身份号码：XXX。             二原告委托诉讼代理人:杨光，内蒙古金利律师事务所律师。             被告：王大军，男，汉族，个体业主，现住内蒙古自治区通辽市科尔沁区，公民身份号码：XXX。             委托诉讼代理人：王丽霞，女， 现住内蒙古自治区通辽市科尔沁区。             被告：中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司，住所地：内蒙古自治区通辽市科尔沁区明仁大街中段**。             负责人:卢风雨，总经理。             委托诉讼代理人：江红权，男，该公司职员。             委托诉讼代理人：王**新，内蒙古铭真律师事务所律师。                               当事人出庭情况                       原告李某某、包某某诉被告王大军、被告中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司（以下简称：中财保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。二原告的委托诉讼代理人杨光，被告王大军及其委托代理人王丽霞、被告中财保险公司的委托诉讼代理人江红权、王**新到庭参加诉讼。本案现已经审理终结。                                           原告的诉讼请求                       1.请求判令被告王大军赔偿原告李某某医疗费5345.11元、误工费6400.00元、护理费6240.00元、住院伙食补助费2800.00元，合计20785.11元；             2. 请求判令被告王大军赔偿包某某医疗费8985.11元、误工费4800.00元、护理费6240.00元、住院伙食补助费2800.00元、物品损失费174.00元、电动车修理费318.00元、交通费178.00元，合计23495.11元；             3.请求被告中财保险公司在保险限额内承担赔偿责任；             4.诉讼费由被告承担。                               案 件 事 实                       2019年11月9日18时43分，王大军驾驶蒙GXXX**号小型汽车在通辽市科尔沁区民主路55号明仁大街与李某某骑电动自行车，包某某乘其他非机动车发生交通事故，致李某某、包某某受伤，双方车辆受损。             事故发生后，二原告到通辽市科尔沁区人民医院住院治疗28天，李某某被诊断为:胸部损伤、肋骨骨折。出院医嘱建议：1. 适当休息，避免剧烈活动；2.对证治疗，必要时复查及进一步完善检查，专科诊治；3.不适随诊，共支付医疗费6020.11元。包某某诊断为：胸部损伤、肩部损伤、膝关节损伤。出院医嘱建议：1. 适当休息，避免剧烈活动；2.对证治疗，必要时复查及进一步完善检查，专科诊治；3.不适随诊，共支付医疗费10065.11元，二原告支付医疗费合计为16085.22元。             诉讼中，被告中财保险公司提出对二原告合理住院天数进行鉴定，吉林公正司法鉴定中心经本院委托作出（2020）临鉴字第600号、第601号司法鉴定意见书，鉴定李某某合理住院天数为28天、包某某合理住院天数为14天。             通辽市公安局交通管理支队交警一大队对本起事故作出第xxx号《道路交通事故认定书》，认定被告王大军承担本起事故的全部责任。王大军驾驶的蒙GXXX**号小型汽车在被告中财保险公司投保了交强险及保险限额为500000.00元的商业三者险并不计免赔，事故发生在保险期间内。             另查明，事故造成原告所穿鞋损坏，该鞋于2019年10月21在通辽市科尔沁区解放路二十六品鞋汇购买，价格为174.00元。原告李某某支付电动车修理费318.00元。             二原告系夫妻关系，户籍为农业人口。被告王大军为二原告垫付医疗费1755.00元。                               争议焦点及审核认定                       本案争议焦点为原告的各项诉讼请求是否符合法律规定。本案双方当事人对事故发生及交警部门作出的责任划分的事实均无异议，经审查，交警部门作出的《道路交通事故认定书》具有事实根据和法律依据，于案件有证明力，本院予以确认。二原告主张的医疗费有住院病历、诊断书及医疗费票据佐证，且二被告对上述证据亦无异议，应予支持。被告保险公司作为保险人亦未提供书面证据证明其已经就医疗费范围内应扣除非医保用药的免除责任保险条款对投保人尽到提示及明确说明义务，该免责条款对投保人不发生法律效力，对被告保险公司抗辩扣除非医保用药的答辩意见本院不予采纳。经审查，鉴定机构作出的两份《司法鉴定意见书》来源合法，内容真实，原告包某某质证后认为鉴定结论依据不合法，不合理，本院认为，原告包某某并未提供证据证实该鉴定结论存在明显依据不足或鉴定程序违法等情形，原告包某某提出的理由不成立，该鉴定结论于案件具有证明力，予以确认。原告包某某的合理住院天数应按14天予以保护，超出部分本院不予支持。二原告未提供证据佐证护理人员的工资，对二原告的该项主张应按照2019年度内蒙古自治区上一年度居民服务、修理和其他服务业职工年平均工资即33451.00元计算，超出部分本院不予支持。二原告未提供劳动合同及单位发放工资表或银行明细佐证在通辽市融承保温材料有限公司工作，且被告中财保险公司亦不予认可，故对二原告主张其在通辽市融承保温材料有限公司工作本院不予采信，因二原告户籍为农业人口，对二原告主张的误工费应按照2019年度内蒙古自治区上一年度农、林、牧、渔业就业人员年平均工资即41886.00元计算，超出部分本院不予支持。参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》GA∕T1193-2014中关于肋骨骨折及肢体关节损伤部分误工期的规定，结合主治医生医嘱意见，对原告李某某的误工费天数按40天予以保护、包某某的误工费天数按29天予以保护，超出上述天数部分本院不予支持。二被告对原告李某某主张的电动车修理费及鞋损坏无异议，应予支持。                                                     二原告主张的住院伙食补助费符合法律规定，应予支持，但原告包某某住院伙食补助费天数应按14天计算，超出部分本院不予支持。根据原告住址及住院和检查次数，原告主张的交通费有交通费票据佐证，应予支持，对被告保险公司抗辩不予赔偿的答辩意见本院不予采纳。另外，被告王大军为二原告垫付医疗费1755.00元，该款应在被告保险公司给付原告的赔偿款中予以扣除，由被告保险公司返还被告王大军。综上所述，原告的诉讼请求部分成立，对成立部分予以支持。                                           合 理 赔 偿 项 目                       项目                       金额（单位/元）                               医疗费                       李某某：6020.11元             包某某：10065.11元                               住院伙食补助费                       李某某：2800.00元（100.00元×28天）             包某某：1400.00元（100.00元×14天）                               护理费                       李某某：2566.10元（33451.00÷365天×28天）             包某某：1283.05元（33451.00÷365天×14天）                               误工费                       李某某：4590.25元（41886.00÷365天×40天）             包某某：3327.93元（41886.00÷365天×29天）                               物品损失（鞋）                       174.00元                               电动车修理费                       318.00元                               交通费                       178.00                                                     合计                       32722.55                               判 决 主 文                       依照《中华人民共和国民法总则》第八条、第一百一十三条、第一百二十条、第一百七十六条,《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第三十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条规定，判决如下：             一、被告中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司在保险限额内赔偿原告李某某、包某某各项损失合计32722.55元；             二、原告李某某、包某某返还被告王大军垫付款1755.00元；             三、驳回原告李某某、包某某的其他诉讼请求。             上述判决一、二项及案件受理费执行方法：被告中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司给付原告李某某、包某某31276.55元（32722.55元-1446.00元），被告中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司给付被告王大军1446.00元（1755.00元-案件受理费309.00元），于本判决生效后10日内执行完毕。             如果未按照判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息             案件受理费减半收取454.00元，由原告李某某、包某某负担145.00元，被告王大军负担309.00元。             如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于通辽市中级人民法院。                         审 判 员 屠 乃 昌             二〇二〇年七月七日             书 记 员 安 小 彤