山东省高唐县人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁1526民初1112号原告：于曰洋，男，1979年2月4日出生，汉族，住山东省高唐县。委托诉讼代理人：李华勇，山东普新（高唐）律师事务所律师。委托诉讼代理人：王晓宁，山东普新（高唐）律师事务所律师。被告：李金厚，男，1977年9月29日出生，汉族，农民，住山东省高唐县。委托诉讼代理人：孙长民，山东天地长安律师事务所律师。被告：中煤财产保险股份有限公司山东分公司营业部。住所地：山东省济南市章丘区普集街道办事处济青路**。负责人：冯友林，该公司经理。委托诉讼代理人：逯露露，山东万航律师事务所律师。原告于曰洋与被告李金厚、中煤财产保险股份有限公司山东分公司营业部（简称中煤财险山东分公司营业部）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月25日立案受理。依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告于曰洋及委托诉讼代理人李华勇、王晓宁、中煤财险山东分公司营业部的委托诉讼代理人逯露露到庭参加诉讼，被告李金厚及委托诉讼代理人孙长民到庭参加诉讼。本案现已审理终结。于曰洋提出诉讼请求如下：请求人民法院判令被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、鉴定费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损失费总计253641.64元。庭审中将诉讼请求明确为：请求判决被告赔偿医疗费41858.72元、住院伙食补助费870元、营养费5400元、后续治疗费8000元、鉴定费2860元、误工费47344.92元、护理费24786.94元、残疾赔偿金84658元、被扶养人生活费6682.75元、交通费500元、因未上班而由自己承担的全部社会保险费32749.42元，总计257710.75元，并承担本案的诉讼费用。事实和理由：2018年5月1日18时50分许，李金厚驾驶鲁Ｐ×××**号小型面包车沿官道街由南向北行驶，在“七五”号灯杆护栏开口处撞伤原告并弃车逃逸。2018年5月23日，聊城市公安局交通巡逻警察支队高唐大队（简称高唐交警大队）作出第371526120180000139号《道路交通事故认定书》，确定李金厚承担事故的全部责任。事故发生后，原告被送往高唐县人民医院治疗，医院诊断伤情为：1.左侧胫腓骨多段粉碎性骨折；2.左小腿开放性损伤；3.头面部伤1)额骨骨折2)眶骨骨折3)鼻骨骨折4)牙槽骨骨折5)创伤性牙齿脱落；4.腹部伤。。住院治疗29天先后支出医疗费41858.72元。李金厚驾驶的车辆在中煤财产保险股份有限公司山东分公司营业部投保了机动车交通事故责任强制保险（简称交强险）和商业第三者责任保险，保险期间自2017年12月8日起至2018年12月7日止，事故发生在保险期间内，二被告应当依法承担赔偿责任。原告伤情稳定后，对伤残情况、后续治疗费、误工期限、护理人数及期限、营养期限，委托山东金正法医司法鉴定所进行鉴定，该鉴定机构于2020年4月29日出具鲁金正司鉴所[2020]临鉴字第074号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.于曰洋之损伤构成十级伤残；2.面部瘢痕后续治疗费约8000元或者按实际发生计算；3.伤后误工期限为16个月；4.伤后护理期为6个月，其中院内需2人护理，院外需1人护理；5.伤后营养期限为6个月。原告的事故损失：医疗费41858.72元、住院伙食补助费870元、营养费5400元、后续治疗费8000元、鉴定费2860元、误工费47344.92元（65.94元×718天）、护理费24786.94元(3914.14元+115.96元×180天)、残疾赔偿金84658元（42329元×20年×10%）、被扶养人于为涵的生活费6682.75元（26731/2×5年×10%）、交通费500元、精神损失费2000元、保险费损失32749.42元，总计257710.75元。二被告没有赔偿原告的事故损失。为此向人民法院起诉，请求支持原告的诉讼请求。被告李金厚辩称，1.李金厚没有逃逸的事实。事故发生后，同车人已经按照李金厚的要求报警，并在现场守候原告。李金厚突然感觉心脏不适，前去就医，不是逃跑，到交警队如实陈述事故经过。没有给案件的处理和伤者的救治造成任何障碍，交警部门认定逃逸，不符合国家法律的规定，应予纠正。事故发生后，李金厚为原告交医疗费8000元，还购买礼品到原告家中探望。2.原告自己存在明显过错，应当减轻李金厚的赔偿责任。原告在天气、视野不好，自身穿着雨披，听力受到影响的情况下，不注意行驶安全，在机动车道的中心位置突然变更车道导致李金厚避让不能，发生了本次交通事故。原告存在明显过错，应承担相应民事责任，从而减轻李金厚的赔偿责任。3.病历显示，原告患有癫痫病，该疾病对事故的发生也有不利影响。4.李金厚的车辆在中煤财险山东营业部投保机动车交通事故责任强制保险（简称交强险）和商业第三者责任保险，事故发生在保险期内，该保险公司应当承担赔偿责任。5.治疗疾病的用药和治疗费应当剔除，原告的诉求额度明显存在不合理，应当依法核算。原告伤残等级轻微，没有丧失劳动能力，不应赔偿被扶养人生活费。原告的工作单位应当缴纳的社会保险，被告不应承担。请求人民法院查明事实公正裁决。被告中煤财险山东营业部辩称，对交警部门认定的事实和责任划分没有异议。李金厚肇事逃逸，存在商业第三者责任保险合同约定的免责情形，保险人不应承担赔偿责任。对于商业第三者责任保险合同的免除保险人责任的条款，本保险公司已经尽到了提示和说明义务，免责条款已经生效。根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条“保险人将法律、行政法规中禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持”及第十一条“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务”的规定，保险公司在商业第三者责任保险合同内免除赔偿责任。请求人民法院依法驳回原告要求本保险公司在商业第三者责任保险合同范围内承担赔偿责任的诉讼请求。本院经审理认定事实如下：对于当事人没有异议的事实和证据本院予以确认。对争议的事实和证据分析认定如下：1.原告本人在本次事故是否存在过错、能否减轻李金厚的赔偿责任问题李金厚向本院申请调取了高唐交警大队的事故案卷的现场勘查笔录、现场简图以及交警大队民警对李金厚以及其同乘人员高春堂、高明祥的证言，双方当事人对上述证据没有异议。上述证据证明于曰洋身披雨衣驾驶电动自行车由南向西转弯过程中，与李金厚驾驶的面包车相撞。于曰洋雨天驾驶非机动车在三枝分叉路口转弯没有让直行车辆先行，违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第六十九条、第六十八条第一项的规定，对事故的发生存在过错。依照《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九二十条的规定于曰洋负事故的次要责任，据此减轻李金厚肇事逃逸的事故责任。2.司法鉴定意见能否作为有效证据问题被告李金厚认为司法鉴定意见确定的误工时间、营养期限、营养期限过长，但没有提交相应证据。司法鉴定意见为有效证据，司法鉴定意见作为认定伤残等级、误工时间、营养期限、护理时间、后续治疗费的有效证据。3.争议的事故损失问题（1）医疗费是否存在治疗癫痫病的费用问题经审查，原告提交的住院病人费用清单，其中苯巴比妥注射液29.80元、卡马西平12.70元为治疗癫痫病的药物，合计42.50元。（2）原告的误工损失问题原告提交了山东泉林嘉有现代农业股份有限公司出具的劳动关系证明、工资发放证明、误工证明、中国工商银行高唐支行交易清单，证明2017年1月1日至2018年8月7日16个月的工资总额31652.57元，日均65.94元。被告李金厚质证认为，原告提交误工证明不能证明其误工，银行交易清单证明没有扣发工资，收入没有减少。中煤财险山东营业部没有异议，本院审查后认为，原告提交的证据能够形成完整的证据链条，可以证明误工情况，原告主张的误工金额47344.92元（65.94元×718天）本院予以采信。（3）护理人的误工损失对于护理人马桂英的误工损失，原告提交山东泉林秸秆高科环保股份有限公司的劳动关系证明、误工证明、工资明细、中国工商银行高唐支行代发工资明细清单，拟证明事故发生前后10个月工资总额为32126.83元，月平均工资3212.68元，请假35天，误工损失3914.14元。中煤财险山东分公司营业部认为，根据原告提交的工资发放流水显示马桂英八个月平均工资为3296.20元，误工35天的损失为3845.60元。经审查，原告对马桂英的误工损失计算数字错误，缺少两个月份的工资发放明细，对马桂英的误工损失采纳中煤财险山东分公司营业部的意见，认定马桂英的误工损失为3845.60元。被告李金厚认为护理人于巧英的护理费应当按农村居民标准计算，原告提交于巧英的购房合同及不动产登记证明，证明在城镇居住，本院审查认为，于巧英居住生活在城镇，对护理人于巧英的误工费标准参照城镇居民可支配收入标准115.96元/日计算174天，计20177.04元，原告的护理费损失共计24022.64元。（4）营养费问题被告李金厚不认可鉴定意见确认的营养期限，不认可其主张的营养费。原告按鉴定意见确定的营养期限，按30元/天的标准主张营养费870元，本院予以采纳。（5）交通费问题原告没有证据证明支出交通费，对主张的交通费不予认定。结合本院认证和当事人陈述综合认定事实如下：2018年5月1日18时50分许，李金厚驾驶鲁Ｐ×××**号小型面包车沿官道街由南向北行驶，在“七五”号灯杆护栏开口处，与由南向西左转弯的于曰洋驾驶的电动自行车碰撞，造成于曰洋受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。事发后，李金厚弃车逃逸。高唐交警队以李金厚肇事逃逸认定其负事故的全部责任。原告被送往高唐县人民医院治疗，医院诊断伤情为：1.左侧胫腓骨多段粉碎性骨折；2.左小腿开放性损伤；3.头面部伤（1)额骨骨折（2)眶骨骨折（3)鼻骨骨折（4)牙槽骨骨折（5)创伤性牙齿脱落；4.腹部伤。于曰洋住院治疗29天，出院回家休养。前后支出医疗费41858.36元，其中支出治疗癫痫病的药费42.50元。。住院期间由亲属护理被告李金厚在原告住院期间向原告支付医疗费8000元。原告伤情稳定后，申请评定伤残等级、误工期限、护理期限及人数、营养期限。本院委托山东金正司法鉴定所进行鉴定。该鉴定机构于于2020年4月29日出具鲁金正司鉴所[2020]临鉴字第074号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.于曰洋之损伤构成十级伤残；2.面部瘢痕后续治疗费约8000元或者按实际发生计算；3.伤后误工期限为16个月；4.伤后护理期为6个月，其中院内需2人护理，院外需1人护理；5.伤后营养期限为6个月。原告支付鉴定费2860元。原、被告对损害赔偿问题没有达成一致意见，引起原告诉讼。另查明，被告李金厚为其所有的鲁Ｐ×××**小型客车投保机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任保险（保险金额50万元）、附加不计免赔。保险期间自2017年12月8日0时起至2018年12月7日24时止。在商业第三者责任保险单特别约定：……3.驾驶人有下列情况保险人均不负责赔偿：（1）事故发生后，在未依法采取措施的情况下，驾驶被保险机动车或者或者遗弃被保险机动车李凯事故现场；……。投保人李金厚表示对于保险条款中免除保险人责任的条款（包括责任免除条款、免赔额、免赔率等免除或者减轻保险人责任的条款）以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容保险人作了明确说明，投保人李金厚已经充分理解并接受上述内容作为订立保险合同的依据。中煤财险山东分公司营业部在交强险限额内预付医疗费1万元。原、被告对损害赔偿问题，没有达成一致意见。本院认为，李金厚驾驶机动车肇事后逃逸，违反《中华人民共和道路交通安全法实施条例》第七十条，依照该条例第九十二条，应负事故的全部责任，但是于曰洋雨天身披雨衣驾驶非机动车在三枝分叉路口转弯没有让直行车辆先行，违反《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第六十九条、第六十八条第一项的规定，对事故的发生存在一定过错，应当自行承担20%的民事责任，据此减轻侵权人的民事责任。李金厚驾驶的肇事车在中煤财险山东分公司营业部投保交强险和商业第三者责任保险，事故发生在保险期内，该保险公司应当在交强险责任限额内承担赔偿责任，限额不足部分按照商业第三责任保险合同的约定承担责任。被告李金厚肇事后将车辆遗弃在事故现场逃逸，保险人中煤财险山东分公司营业部在商业第三者责任保险中免于赔偿。交强险责任限额不足部分的损失，由被告李金厚承担80%。原告的医疗费结合病历和诊断证明按票据认定，扣除治疗癫痫病的药费42.50元，医疗费为41815.86元（41858.36元-42.50元）。后续治疗费（面部疤痕的治疗费）按司法鉴定意见确定为8000元。原告的住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、鉴定费、残疾赔偿金按本院核定数额确定。原告于曰洋因交通事故造成身体残疾，对劳动能力造成一定影响，原告结合伤残等级主张的被扶养人生活费，本院予以支持。结合伤残等级，精神损害抚慰金酌定1000元。交通费没有证据支持，不予赔偿。原告休养期间其工作单位要求承担的社会保险费，并非交通事故直接造成的损失，不计入赔偿范围。综上，原告的医疗费41815.86元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费870元、营养费5400元、误工费47344.92元、护理费24022.64元、残疾赔偿金84658元、被扶养人于为涵的生活费6682.75元、精神损害抚慰金1000元、鉴定费2860元，合计222654.17元。中煤财险山东分公司营业部在医疗费限额内赔偿原告医疗费10000元，在死亡伤残限额内赔偿残疾赔偿金84658元、被扶养人于为涵的生活费6682.75元、精神损害抚慰金1000元、误工费17659.25元，共120000元；交强险限额不足的医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费、误工费、护理费、鉴定费共102654.17元，由被告赔偿80%，即102654.17元×80%=82123.34元，剩余部分由于曰洋承担。李金厚和中煤财险山东分公司营业部支付的费用应当从赔偿总额中扣除。被扶养人的生活费计入残疾赔偿金不再单独列项。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十条、第二十二条、第二十五条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国保险法》第十七条、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第六十八条第一项、第六十九条、第七十条、第九十二条，《山东省实施办法》第六十六条第一款第四项、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条、第十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十一条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于适用》第九十条规定，判决如下：一、被告中煤财产保险股份有限公司山东分公司营业部在交强险责任限额内赔偿原告于曰洋医疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费共计12万元，已付1万元，余款11万元于判决生效之日起十日内付清；二、被告李金厚赔偿原告于曰洋医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费共82123.34元，扣除已付8000元，余款74123.34元，于判决生效之日起十日内付清；三、驳回原告于曰洋的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5166元，减半收取计2583元，由原告于曰洋负担738元，被告李金厚负担1845元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省聊城市中级人民法院。审判员  宋树宝二〇二〇年七月二十日书记员  张世豪