江苏省扬州市江都区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1012民初2546号原告：郜金余，男，1951年11月7日出生，汉族，住江苏省扬州市江都区。委托诉讼代理人：陈斌，江苏旭昊律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘静娴，江苏旭昊律师事务所律师。被告：卢喜，男，1997年8月20日出生，汉族，住贵州省六枝特区。被告：中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司，住所在深圳市福田区香蜜湖街道农林路**深国投广场******。负责人：尤程明，该公司总经理。委托诉讼代理人：宋红梅，北京市雨仁（扬州）律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所，住所在江苏省南京市建邺区兴隆大街**div>法定代表人：李明耀，该公司董事长。委托诉讼的代理人：张一，该公司员工。委托诉讼的代理人：乔娇娇，该公司员工。原告郜金余与被告卢喜、中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称保险公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月9日立案后，依法适用简易程序，于2020年7月15日公开开庭进行了审理。原告郜金余的委托诉讼代理人陈斌、刘静娴、被告卢喜、被告保险公司的委托诉讼代理人宋红梅、第三人紫金公司的委托诉讼代理人张一均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郜金余向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失合计2018011.33元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年11月28日14时35分左右，卢喜驾驶苏Ｋ×××**号小型普通客车，由北向南行驶至，由于偏至道路左侧，操作不当，与由南向北郜金余驾驶的电动自行车发生交通事故，致郜金余受伤，双方车辆受损。此事故经扬州市江都区公安局交通警察大队依法认定，认定卢喜承担事故的全部责任，郜金余不承担事故责任。另查明，苏Ｋ×××**号小型普通客车在被告保险公司投保了交强险及100万元不计免赔商业三者险，且事故发生在保险期限内。事故发生后，被告卢喜垫付原告94321元，被告保险公司垫付原告10000元，第三人紫金公司垫付原告16350.91元。现双方因赔偿问题产生纠纷，故原告诉至法院，请求判令被告赔偿原告的各项损失。被告卢喜辩称，对事故事实、责任认定及投保情况均无异议，事故发生后我垫付原告94321元，原告家属出具收条给我，要求一并处理。被告保险公司辩称，对事故事实、责任的认定无异议，苏Ｋ×××**号小型普通客车在我公司投保交强险和100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期限内无异议。事故发生后我公司垫付10000元，在驾驶证、行驶证合法有效的情况下我公司承担相应的赔偿责任，对原告主张的各项赔偿主张将在质证时一一发表意见。第三人紫金公司辩称，对事故事实、责任认定及投保情况均无异议，事故发生后我公司垫付原告16350.91元，要求将我公司垫付金额计算至总损失中，要求肇事司机或者保险公司优先返还我方垫付款项。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年11月28日14时35分左右，卢喜驾驶苏Ｋ×××**号小型普通客车，由北向南行驶至，由于偏至道路左侧，操作不当，与由南向北郜金余驾驶的电动自行车发生交通事故，致郜金余受伤，双方车辆受损。此事故经扬州市江都区公安局交通警察大队依法认定，认定卢喜承担事故的全部责任，郜金余不承担事故责任。另查明，苏Ｋ×××**号小型普通客车在被告保险公司投保了交强险及100万元不计免赔商业三者险，且事故发生在保险期限内。原告受伤后即被送往医院，于2018年11月28日在扬州市江都人民医院住院治疗，于2019年1月14日出院；于2019年1月14日在扬州洪泉医院住院治疗，于2019年2月2日出院；于2019年2月25日在扬州曜阳康复医院住院治疗，于2019年3月27日出院；于2019年3月27日在扬州市江都人民医院住院治疗，于2019年4月10日出院；于2019年4月10日在扬州曜阳康复医院住院治疗，于2019年5月16日出院；于2019年7月29日在扬州市江都人民医院住院治疗，于2019年8月6日出院；于2020年6月4日在扬州市江都人民医院住院治疗，于2020年6月20日出院。事故发生后，被告卢喜垫付原告94321元，被告保险公司垫付原告10000元，第三人紫金公司垫付原告16350.91元。后双方为赔偿问题产生纠纷，原告诉至法院申请对原告有无精神障碍及智力缺损、伤残等级、误工期、营养期、护理期及护理依赖程度进行鉴定。根据原告的申请，本院委托江苏省扬州五台山医院司法鉴定所对原告有无精神障碍及智力缺损进行鉴定，其鉴定意见：器质性智能缺损（重度）（由三次脑外伤共同所致，本次脑外伤为主要作用）。本院委托江苏省苏北人民医院司法鉴定所对原告的伤残等级及误工期、营养期、护理期及护理依赖程度进行鉴定，其鉴定意见：1、被鉴定人郜金余颅脑损伤，目前遗有右侧肢体偏瘫（肌力I-II级）、重度智力缺损（不能完全独立生活，需要经常有人监护）、完全感觉性失语、开颅术后，分别属二级、三级、三级、十级伤残；其重度智力缺损（不能完全独立生活，需要经常有人监护）三级伤残是由三次脑外伤共同所致，本次脑外伤为主要作用。2、被鉴定人郜金余受伤后建议误工期至鉴定前一日、营养期180日、终身大部分护理依赖。上述事实有当事人的陈述及道路交通事故认定书、苏Ｋ×××**号小型普通客车的行驶证、卢喜的驾驶证、保险单、出院记录、出院证、医疗费票据、江苏省扬州五台山医院司法鉴定所鉴定意见书、江苏省苏北人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书等证据在卷佐证。本院认为，公民的身体健康权、合法的财产权利受法律保护。原告因交通事故受伤所造成的损失，依法应得到赔偿。关于原告损失的认定：1、医疗费，原告主张247839.50元，提供医疗费发票、出入院记录、费用清单等医疗文证材料为证。第三人紫金公司认为，其垫付医疗费16350.91元，要求在本案中一并处理，并提供了金额为17541.23元的医疗费发票为证。被告保险公司对金额不予认可，请求法院核定，并要求核减非医保用药15%。本院认为被告保险公司要求剔除非医保用药15%，因未提供相关依据，故不予采纳；经本院审查，认定医疗费为263068.41元。2、住院伙食、住院伙食补助费8600元（172天×50元/天），证据同上。被告保险公司认可住院期间，标准由法庭依法认定。本院认为，原告主张住院伙食补助费标准过高，依据本地生活水平及相关法律依据，认定住院伙食补助费标准为40元/天，天数为171天，故原告住院伙食补助费为6840元（171天×40元/天）3、营养费，原告主张9800元（196天×50元/天），提供鉴定意见书为证。被告保险公司认可180天，标准由法庭依法认定。本院认为，原告主张营养费标准过高，依据本地生活水平及相关法律依据，认定营养费标准为30元/天，天数为180天，故原告营养费为5400元（180天×30元/天）4、护理费，原告主张887230元（16710元+54000元/年×20年×0.8+1720+80元/天×60天），提供护理费发票及鉴定鉴定书为证。被告保险公司认为，住院期间，住院期间原告方虽然提供收据但没有正式发票，住院期间认可60元/天的标准因为原告方本来就69岁，护理年限我方认可5年。本院认为，根据原告伤情及本地护工工资标准，原告住院期间请护工护理140天，产生护理费16320元合理；根据原告伤情及本地护工工资标准，认可住院期间的其余护理费标准为80元/天，期限为31天；出院后的护理费标准为50元/天，护理年限为5年，护理依赖程度为80%。综上，认定原告的护理费为90800元（16320元+31天×80元/天+360天×5年×50元/天×80%），对原告主张的其余费用，于法无据，本院依法不予支持。5、误工费，原告主张70000元（5000元/月×14个月），提供误工证明三份。被告保险公司辩称，原告提供误工证明，并没有提供工资表也没有劳动合同、银行流水，鉴于原告方已经69岁，就原告方提供的误工证据我方不予认可。本院认为，原告提供的证据能够证明原告有工作的事实，但不足以证明其收入及误工损失情况，参照本省工资标准结合原告的年龄，认定原告的误工工资标准为80元/天，期限为415天，故认定原告的误工费为33200元（80元/天×415天）。6、残疾赔偿金，原告主张710188.96元（52460.16元/年×13年×0.9+52460.16元/年×13年×0.8×0.1+52460.16元/年×13年×0.8×0.1+52460.16元/年×13年×0.1×0.1），提供鉴定意见书。被告保险公司辩称，残疾赔偿金计算年限最多计算12年，系数由法庭认定。本院认为，原告定残时的年龄为68周岁，应计算12年；残疾赔偿金标准为52460.16元/年，伤残赔偿金的系数总额为100%，故原告残疾赔偿金为629521.92元（52460.16元/年×12年×100%）。7、精神抚慰金，原告主张45000元，提供鉴定意见书。本院综合考虑被告的过错责任、经济状况及本市的生活水平等因素，酌定精神抚慰金为45000元。8、鉴定费，原告主张5333元，提供鉴定费发票。被告保险公司辩称该费用不应由其承担。本院认为，鉴定费是原告因交通事故产生的部分损失，应由保险公司在交强险限额内优先赔付；经本院核实，认定原告的鉴定费为5333元。9、交通费，原告主张5000元，请求法庭酌定。被告保险公司认可1000元。本院结合原告伤情及就诊次数、远近，酌定交通费为3500元。10、残疾辅助器具费，原告主张7488元，提供发票两张。被告保险公司辩称对于残疾辅助器具费，并没有看到医嘱，除了一张2133元有正式发票，其他没有正式发票，故我公司不认可。本院认为，被告保险公司辩称符合法律规定，予以采纳，故残疾辅助器具费为2133元。11、财产损失费，原告主张2000元，请求法庭酌定。被告保险公司辩称，我公司进行定损金额为900元。本院认为，原告主张财损的依据不足，未提供维修票据和清单，根据事故认定书记载，参照本地物价水平，酌定原告的财产损失费为900元。综上，原告各项损失认定为1085696.33元，对原告主张的其余损失，因证据不足，本院依法不予认定。对于原告的上述损失，因苏Ｋ×××**号小型普通客车在被告保险公司投保了交强险及100万元不计免赔商业三者险，且卢喜承担事故的全部责任，郜金余不承担事故责任，双方系机动车与非机动车之间发生交通事故，故应由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告各项损失120900元[10000元+110000元(含精神损害抚慰金、鉴定费)+900元]，扣除其垫付的10000元医疗费后，被告保险公司应在交强险限额内赔付原告110900元；剩余部分964796.33元（1085696.33元-120900元），由被告保险公司在商业三者险限额内赔付。被告卢喜垫付原告94321元，第三人紫金公司垫付原告16350.91元，原告应予返还。另本案受理费减半收取计5213元，由被告卢喜负担；此款已由原告垫付，被告卢喜应予给付。综上，被告保险公司应在保险限额内赔偿原告各项损失合计1075696.33元（110900元+964796.33元），其中给付原告剩余赔偿款970237.42元（1075696.33元+5213元-94321元-16350.91元），返还被告卢喜89108元（94321元-5213元），返还紫金公司16350.91元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司于本判决生效之日起二十日内，在保险限额内赔偿原告郜金余各项经济损失共计1075696.33元；其中给付原告郜金余970237.42元，返还被告卢喜89108元，返还第三人紫金财产保险股份有限公司16350.91元。二、上述款项由被告保险公司直接汇入当事人指定的银行账户（开户行：江苏江都农村商业银行樊川支行，账号：62×××59，户名：郜金余；开户行：中国农业银行樊川支行，账号：62×××76，户名：卢喜；开户行：招商银行南京奥体支行，账号：12×××04，户名：紫金财产保险股份有限公司）。三、驳回原告郜金余的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计5213元，由被告卢喜负担（已在返还款中予以扣减）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院。审 判 员 胡买梅二〇二〇年七月三十日法官助理 傅银华法官助理 王雨霖书 记 员 朱 丹