江西省万载县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0922民初2037号 原告：李根兰。 委托诉讼代理人：罗绍辉，系江西鸿韵律师事务所律师。 委托诉讼代理人：邬有红，系江西鸿韵律师事务所律师。 被告：张运新。 委托诉讼代理人：王小芳，系浏阳市公信法律服务所法律工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司。 负责人：姚惠明职务：总经理。 委托诉讼代理人：周佐亮，系江西锦成律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司浏阳支公司。 负责人：刘云玲职务：总经理。 原告李根兰与被告张运新、中国人民财产保险股份有限公司浏阳支公司、中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月1日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。2020年7月16日，中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司申请变更为本案被告，经本院审查，准许其申请。原告李根兰及其委托诉讼代理人罗绍辉，被告张运新之委托诉讼代理人王小芳、被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司委托诉讼代理人周佐亮到庭参加诉讼。被告中国人民财产保险股份有限公司浏阳支公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 原告李根兰向本院提出诉讼请求：1、判令二被告赔偿医疗费、误工费，护理费，伙食补助费，伤残赔偿金，精神损失费，交通费等各项损失共计282031.58元;2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由:2019年10月04日，张运新驾驶小型轿车沿Ｓ308省道由万载县潭埠镇往株潭镇方向行驶，13时50分许，行驶至Ｓ308省道42公里加900米（万载县路段，与路外驶入主道准备横过马路由李根兰驾驶无牌的二轮电动车发生碰撞，致上述两车受损、李根兰受伤的道路交通事故。经万载县公安局交通警察大队认定（第360922120190000260号），被告张运新负事故主要责任，李根兰负事故次要责任。事发后，李根兰送至宜春市人民医院医院，被诊断为左胫骨中上段开放性粉碎性骨折，左腓骨近端骨折，左外踝骨折，左小腿后侧皮肤挫裂伤，左小腿皮肤软组织套脱伤，左第3-11肋骨骨折，右第3-5肋骨骨折，左胸腔积液，左下肺挫伤，脑震荡、左侧枕部头皮裂伤等，合计住院95天。2020年01月10日，经宜春市司法鉴定中心鉴定，李根兰鉴定为九级伤残，误工期180日，护理期95日，营养期95日，后续治疗费25000元。被告张运新在被告保险公司投保了交强险，第三者责任保险及不计免赔险等。经多次协商，就本次事故赔偿无法达成一致意见，为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请求人民法院维护原告的合法权益。 被告张运新辩称，一、原告存在主要过错，答辩人应减轻赔偿责任。2019年10月04日，答辩人驾驶小型轿车沿Ｓ308省道由万载县潭埠镇往株潭镇方向行驶,13时50分许，行驶至Ｓ308省道42公里加900米（万载县路段，与路外驶入主道准备横过马路由原告驾驶无牌的二轮电动车发生碰撞，致上述两车受损、被答辩人受伤的道路交通事故。经万载县公安局交通警察大队认定（第360922120190000260号），答辩人负事故主要责任，被答辩人负事故次要责任。答辩人认为，万载县公安局交通警察大队在认定事故偏护了原告。本次事故主要是:1、原告首先驾驶电动车横过马路时需让行直行车辆，2、原告在横过马路时需减慢速度，3、答辩人驾驶车辆与原告发生交通事故时是下坡的时候，当时速度不快。如果当时原告速度慢或礼让直行车辆，都不会导致事故的发生，因此，此次交通事故的主要责任在于原告，请求人民法院在查明事实，对责任认定予以认定原告为主要责任，被告为次要责任。二、答辩人于2019年1月15日至2020年1月14日向中国人民财产保险股份有限公司浏阳支公司投保了交强险和第三责任险，发生事故是在保险范围内。原告因交通事故造成的各项损失应由中国人民财产保险股份有限公司浏阳支公司在保险范围内赔偿。三、事故发生后，答辩人已先行垫付了原告医疗费35000元，中国人民财产保险股份有限公司浏阳支公司应对本案事故赔偿的费用中，扣除答辩人垫付的医疗费，予以支付给答辩人。四、因本次交通事故，答辩人的车辆修理费3000元，应由原告和保险公司赔偿。五、原告有部分诉讼请求与事实不符、没有法律依据，应予驳回。答辩人的主要理由如下:答辩人对原告提出的赔偿清单提出如下异议:1、交通费不予以支持。因原告没有提交相关的车票。2、营养费过高，请求查明核减。3、误工费过高，请求查明核减。4、伤残赔偿的计算错误请求查明核减。5、精神抚慰金过高。6、护理费过高，请求查明核减。综上所述，本次事故责任主要在于原告，答辩人应承担此次事故的次要责任，并且答辩人已购买了保险，答辩人也垫付了35000元医疗费和车辆修理费3000元。请求人民法院依法维护答辩人的合法权益，公正判决。 被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司辩称，第一，对事故责任划分同意被告一代理人的答辩意见，原告应当承担主要责任，第二，事故发生之后我司已经预付了10000元的医疗费，应该在理赔总额中予以扣减，第三，原告部分诉请标准过高，应当依法进行核减，对于城镇农村标准问题，对于没有哪部条例按照统计局代码的标准划分城镇或者农村标准，当地也没有案例。对于交通事故认定书，交警大队的事故认定书责任划分不当，根据事故发生的经过，可以看出原告驾驶车辆存在如下违法行为，一个是没有依法取得驾驶证，二是横过马路没有让直行的车辆先行，三是横过马路应该走人行道并下车推行，而张运新在事故发生时并没有任何证据证明其降速行驶。一个人突然驶入道路中央，突然反应减速较难，所以原告应承担事故主要责任。对于医疗费，原告诉请的金额系其自身支付的金额，未起诉的金额不宜在本案予以处理，如果一并处理的话，需要将所有的医疗费一并进行非医保费用鉴定。对于伤残等级无异议，误工期我司认为没法律依据，有伤残的话应当计算至定残前一天为149天，有相关规定不应对误工期进行鉴定。鉴定费我司不予承担。对工作证明及工资不认可。医疗费建议核减非医保用药，具体核减比例建议法院准许我司的鉴定申请，护理费我司认为计算应该除以365天更为合理，误工费计算定残前一天为149天，原告工作证明与其工资表的工资标准是不统一的，应该按照农林牧渔标准计算，精神抚慰金原告自身存在过错，12000元的标准过高，建议法庭核减。本案的诉讼费我司不予承担。 被告中国人民财产保险股份有限公司浏阳支公司未到庭，亦未提交答辩状。 经审理查明，2019年10月04日，张运新驾驶小型轿车沿Ｓ308省道由万载县潭埠镇往株潭镇方向行驶，13时50分许，行驶至Ｓ308省道42公里加900米（万载县路段，与路外驶入主道准备横过马路由李根兰驾驶的无牌两轮电动车（优弧）发生碰撞，致上述两车受损、李根兰受伤的道路交通事故。事故经万载县公安局交警大队认定，张运新承担本次事故的主要责任，李根兰承担此次事故的次要责任。原告李根兰受伤后，在宜春市人民医院住院治疗95天，出院诊断为诊断:1.左胫骨中上段开放性粉碎性骨折:2.左腓骨近端骨折，左外踝骨折，左内侧楔骨骨折；3.左小腿后侧皮肤挫裂伤，左小腿皮肤软组织套脱伤；4.左第3-11肋骨、右第3-5肋骨骨折;5.左胸腔积液，两下肺挫伤:6.脑震荡;7.左侧枕部头皮裂伤，左颞枕顶部头皮血肿；8.头部、左髋部、左下肢等全身多处挫伤。出院医嘱为：1.建议休息3个月，避免左下肢下地负重行走及剧烈活动，按医嘱指导逐步加强功能锻炼，继续活血促骨折生长对症治疗:2.定期每月来院复诊及摄片，观察恢复情况及指导功能锻炼，视复诊骨折愈合情况决定何时下地负重行走，一年后视复诊愈合情况决定何时来院取出内固定装置，仍可能出现骨折愈合延迟或不愈合，内固定松动断裂，远期出现左膝关节、左踝关节僵硬、疼痛，骨化性肌炎，左下肢瘢痕挛缩，左下肢感觉、活动功能受限等情况，长期无法完全恢复，仍需进一步治疗可能：3.建议定期门诊胸外科复诊观察胸肺部损伤拣复情况，有任何不适随时来院复诊。医疗住院费用共计150236.34元。2020年03月03日原告李根兰经万载康乐司法鉴定中心鉴定，评定为肋骨骨折九级伤残，左踝关节活动障碍十级伤残，后续治疗费25000元，误工期180日、护理期、营养期按实际住院天数计算。原告花费鉴定费1900元，扫描费100元。 同时查明，原告李根兰于万载县兴欣烟花制造有限公司（位于株潭）从事烟花制造工作，2018年10月工资5428元，2019年1月工资3247元，2019年4月-6月工资2981元。原告李根兰系农村家庭户籍。 另查明，的客车被保险人为张运新，该车在被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司投保了交强险及商业第三者责任险（保险限额为500000元）并不计免赔，本次事故发生在保险期限内。事故发生后，被告张运新垫付了原告李根兰相关费用共计35000元，被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司垫付了医疗费合计10000元。 上述事实，有原告李根兰提供的居民身份证；道路交通事故认定书；宜春市人民医院的病历资料、出入院记录、疾病诊断证明书、发票等；万载康乐司法鉴定中心的司法鉴定意见书及鉴定费发票；村委会证明、工作收入证明、工资表、营业执照；被告张运新提供的保单以及双方当事人庭审陈述为凭，经庭审质证属实，足以认定。 本院认为，关于本案事故责任的划分，被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司、被告张运新对本次事故认定有异议，但未提供证据足以推翻交警部门作出的事故认定结论也未申请复核，故本院采纳万载县公安局交警部门依法作出的事故认定书所认定的结论，被告张运新承担本次事故主要责任。因此，原告要求被告赔偿其因交通事故造成的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、伤残赔偿金、交通费、精神抚慰金、鉴定费的诉讼请求，本院依法予以支持。因车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司投保了交强险及商业三者险50万元并不计免赔，事故发生在保险期间。因此，原告的各项损失首先应在机动车交强险限额内先予赔偿，对超出交强险部分可在商业第三者责任险限额内按事故认定书认定的全部责任赔偿。关于被告保险公司对鉴定意见提出异议的问题，其并未提供证据证明万载康乐司法鉴定中心出具的鉴定意见书存在适用鉴定标准不当，鉴定程序及资质违法等情形，结合原告的伤情，本院确认该鉴定意见书的效力。关于原告李根兰误工费计算标准问题，诉讼中原告李根兰提供工作证明、营业执照以及工资表，其工资表上工资与工作证明中工资不一致，故其误工费本院根据其农业户籍性质，参照江西省2018年城镇私营单位分行业就业人员农林牧副渔29800元/年计算。关于伤残赔偿金，原告诉称株潭镇同胜村属于城镇规划范围内，但未提供证据予以佐证，本院不予认可。被告张运新提出本案一并处理其车辆修理费3000元，因其未提供证据证明，本院不予采信。综上，参照上年度有关统计数据，结合原告的诉讼请求，核定原告的损失如下： 1、医疗费150236.34元【以医疗发票为准】； 2、住院伙食补助费：95×50元/天＝4750元； 3、后续治疗费：25000元； 4、营养费：95×30元/天＝2850元； 5、护理费：95×（37426元/年÷12个月÷30天）＝9876.31元； 6、误工费：29800元/年÷12个月÷30天×180＝14900元； 7、交通费：950元； 8、伤残赔偿金：15796元/年×20年×21%=66343.2元； 9、精神损害抚慰金：10000元； 10、鉴定费：2000元；以上合计286905.85元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司在交强险赔偿限额内赔偿原告李根兰医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费、护理费、误工费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金共计120000元，扣除保险公司垫付的10000元，尚需赔付110000元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司在商业三者险限额内赔偿原告李根兰医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、伤残赔偿金共计115434.095元【（286905.85元-120000元-2000元）×70%】； 三、被告张运新支付原告李根兰鉴定费1400元【2000×70%】； 四、原告李根兰返还被告张运新垫付款35000元，与第二项相抵，尚需返还33600元。 案件受理费5531元，由原告李根兰负担1659元，由被告张运新负担3872元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉费5531元，汇款至宜春市中级人民法院，户名：江西省宜春市中级人民法院，开户银行：中国农业银行宜春经济开发区支行。如逾期不缴纳，按自动撤回上诉处理。） 义务人在本判决规定的期限内拒不履行其义务的，权利人可在判决书发生法律效力后上述履行期限的最后一日起两年内向本院申请强制执行。申请强制执行应递交申请执行书及被执行人财产状况证据或线索材料。 审 判 长  李舒峰 人民陪审员  李 骏 人民陪审员  宋 玮 二〇二〇年七月三十一日 书 记 员  张 颖 开户名：万载县人民法院 开户行：中国工商银行股份有限公司万载支行 附：依据的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。