内蒙古自治区乌海市海勃湾区人民法院民事判决书（2020）内0302民初894号原告苏亚拉，女，1968年11月5日生，公民身份号码×××，住内蒙古鄂尔多斯市。原告阿拉腾苏都，女，蒙古族，1976年5月5日生，公民身份号码×××，住内蒙古鄂尔多斯市。委托代理人高瑄翼，内蒙古赫扬律师事务所律师。委托代理人莫日根巴雅尔，蒙古族，公民身份号码×××，住内蒙古包头市。被告乌海王峰医院。法定代表人王晓荣，院长。住所地乌海市海勃湾区千里山东街**。委托代理人于雅臣，内蒙古东方玉德律师事务所律师。委托代理人石敏娜，内蒙古东方玉德律师事务所律师。原告苏亚拉、阿拉腾苏都诉被告乌海王峰医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年3月26日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告苏亚拉、阿拉腾苏都委托诉讼代理人高瑄翼、莫日根巴雅尔，被告乌海王峰医院委托诉讼代理人于雅臣、石敏娜到庭参加了诉讼。本案依法进行了审理，现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求被告赔偿原告各项费用共921946.77元，具体包括医疗费64415.27元、住院伙食补助费3400元、护理费5876元、交通费5485.5元、住宿费67480元、死亡赔偿金570948元、丧葬费31542元、鉴定费20500元、精神损害抚慰金50000元、误工费42056元以及扣除丧葬费以外办理后事的实际支出60244元；2、依法判决被告承担本案诉讼费。事实和理由：原告的母亲格乐格因全身烧伤，于2019年4月3日到宁夏医科大学总医院烧伤整形美容科住院治疗，后于4月10日转院到乌海王峰医院治疗。乌海王峰医院自称为“医师”的王志明利用祖传秘方（祛腐生肌膏）保守治疗烧伤效果良好，自称在该院行医多年在本地区及周边地区小有名气，保证会将病人治好。然而，4月10日到5月13日在该院治疗期间格乐格病情越来越严重，此时原告提出要转院治疗，但遭到医师王志明的阻拦。5月13日，格乐格因全身器官衰竭且乌海王峰医院没有抢救设备及医护人员，后在格乐格亲属的强烈要求下才转院到乌海人民医院进行抢救，经抢救无效于当日死亡。经鉴定格乐格的死亡原因是因重度烧伤后治疗不当逐步引发急性呼吸衰竭而死亡，经乌海市海勃湾区卫生健康委员会查明，乌海王峰医院职工王志明在未获得执业医师资格的情况下进行临床诊疗活动，违反了《执业医师法》第十四条"未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动"，现王志明因涉嫌非法行医罪已被乌海市公安局海勃湾区分局羁押在案；乌海王峰医院使用王志明进行临床诊疗活动，违反《医疗机构管理条例》第二十八条"医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作"。经乌海市公安局海勃湾区分局聘请有关人员对王志明在治疗格乐格期间所使用的“祛腐生肌膏”鉴定为医假药。由于乌海王峰医院聘用非法行医人员对患者进行诊疗，并使用假药使原告母亲烧伤感染引发急性呼吸衰竭死亡。根据《侵权责任法》第五十四条规定："患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任"，因此乌海王峰医院依法应承担赔偿责任。被告的行为给原告及家人造成了极大的经济损失、心理伤害，为了维护原告的合法权益，原告特向贵院提起诉讼，请求贵院依法支持原告的诉讼请求。被告辩称：一、被答辩人的母亲格乐格在答辩人处接受治疗的事实经过。2019年4月8日，格乐格的侄女通过其同学的推荐与王志明取得联系，称格乐格因严重烧伤正于宁夏医科大学总医院接受治疗，听说王志明可以不通过外科手术的方式对烧伤进行有效治疗，希望能得到其帮助。当时王志明在答辩人处进行中医医疗实践活动，2019年4月9日下午3：00左右，格乐格的家属从宁夏医科大学总医院办理了出院手续前来答辩人处找王志明对格乐格进行烧伤治疗。入院后经过诊断得知，格乐格头面部、双上肢及胸腹部等部位被火焰烧伤，全身表面超过20%面积的Ⅲ°烧伤及超过5%面积的深Ⅱ°烧伤，属特重度烧伤，同时伴有吸入性损伤、高血压病、双上肢血运障碍、隐性梅毒感染及肾衰竭原因待定。经过答辩人处内外科医生的积极会诊，确定格乐格的治疗方案，并于入院后次日对格乐格的家属作出了病危通知书。对于格乐格的病情，答辩人乌海王峰医院决定由外科医生郭喜卿作为主治医生，内科医生赵晓烨以内科用药处方进行调整以配合治疗，积极对格乐格的烧伤展开治疗活动。因格乐格一家是因王志明祖传的烧伤治疗手法慕名而来，便由王志明在郭喜卿及赵晓烨两位医生的指导下对格乐格的外伤进行处理。经过一个月的治疗，格乐格身体状况出现好转，外伤逐步愈合，烧伤处的皮肤、肌肉、骨骼等组织并未出现感染迹象。2019年5月12日上午9:00，格乐格的状况还未出现异常，医生进行巡诊时被格乐格的家属告知格乐格精神状态尚可，饮食睡眠尚可。当日下午格乐格与家人发生矛盾，16:30左右主治大夫赵晓烨医生还去格乐格所在病房查房，格乐格的体温、呼吸正常。当日20:30左右格乐格出现呼吸困难的症状，起初答辩人的医护人员认为格乐格是情绪激动所致，便给予其氧气吸入。格乐格吸氧半小时后症状并未得到缓解，答辩人的医护人员便拨打120急救电话，将其转至上级医院--乌海市人民医院进行救治。2019年5月13日中午，答辩人收到格乐格的家属的告知，得知格乐格已于当日11:48分死亡。二、答辩人对格乐格的治疗符合医疗规范，格乐格的死亡与答辩人并无直接因果关系。首先，答辩人的诊疗行为符合诊疗规范，格乐格的死亡与答辩人的治疗无直接因果关系。格乐格在入院时，答辩人对格乐格的病情已经进行了全面的检查和诊断，并履行了告知义务，针对格乐格的烧伤情况严重，并伴随自身的其他疾病，答辩人在2019年4月10日便向格乐格的家属作出了病危通知书，且得到了家属的签字确认，格乐格在入院时即有随时死亡的风险。格乐格从入院以来，答辩人的医护人员对格乐格的病情一直在进行着密切的监测，同时针对格乐格的烧伤采取着对症治疗。格乐格因出现特重度烧伤，在宁夏医科大学总医院便被建议以外科手术的方式进行植皮治疗，因格乐格本人及其家属的反对才转诊至答辩人处进行保守治疗。因此，答辩人的行为并不违反相应的诊疗规范。根据目前已有的证据，并不能证明是答辩人的医疗行为导致格乐格死亡的。其次，王志明进行医疗实践活动是有法可依的。《中华人民共和国执业医师法》第十一条规定："以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加职业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行规定。"王志明以师承方式学习传统医学，取得执业医师考试资格的途径便是经过多年实践，以确定其确有专长，再由特定的医疗机构推荐。因此，其在取得执业医师考试资格之前参与医疗实践活动也是有法可依的。王志明经过多年的学习，对于皮肤烧伤治疗具有独特的方法和见解，普通的烧伤药物在其独特的手法下可以起到事半功倍的疗效，在前来答辩人处进行实践活动以前便已取得有专长证书，并在当地形成一定的知名影响。之所以前来答辩人乌海王峰医院，主要想继续进行医疗实践，得到答辩人的推荐，取得执业医师考试的资格。另外，王志明使用的药物是通过正规渠道购入的天津厚德门生物医药有限公司生产的祛腐生肌膏，针对格乐格的烧伤治疗，已取得显著疗效，且经鉴定格乐格的死亡与外用药物无关。三、经过答辩人对格乐格40余日的烧伤治疗，格乐格的病情明显好转。首先，通过庭审前答辩人向法庭提交的照片可以看出格乐格的外伤在逐渐愈合，并无感染迹象。格乐格于2019年4月9日下午3：00来乌海王峰医院入院接受治疗，当天可见格乐格的烧伤情况严重，面容痛苦，两只手臂的创伤深可及骨。4月10日，答辩人的医护人员在对格乐格的烧伤治疗时对其烧伤情况进行了拍摄，保留了影像资料。从照片中我们可以看出格乐格的面颊、双上肢及胸腹部存在严重烧伤，烧伤部位肿胀明显，创面已经结痂，且结痂部位硬如皮革，呈黑褐色。血常规检测结果中，白细胞的指标明显超出正常范围，达到了14.6，提示格乐格已出现了全身炎性症状。经过1日的用药，从4月11日的照片中我们可以看出格乐格的状况开始出现好转，创面部位的结痂有少量脱落。通过4月12日的照片我们可以看出，格乐格的状况还在出现明显好转，创面颜色淡化，出现鲜红色的新生组织；因手部烧伤严重，肿胀依然明显，创面硬如皮革。4月14日，格乐格的状态进一步好转，新生组织明显，两只手部的创口开始出现愈合。经过4天的治疗，4月18日的照片反映出格乐格手部肿胀开始消退，创面的结痂已有少部分脱落。至5月3日，我们可以从照片中看出，格乐格烧伤又出现了明显的好转，手臂的肌肉组织开始愈合。通过5月9日的照片，我们可以看出格乐格的烧伤情况进一步出现好转，手部肿胀明显消退，结痂大量脱落。其次，通过化验结果我们可以看出格乐格的全身感染情况一直在得到良好的控制。治疗过程中，答辩人的医护人员一直对格乐格的血常规进行着监测，通过这些血常规的结果我们可以看出，从4月10日、4月13日、4月16日的白细胞数呈现逐步增多的情况，之后于4月18日、4月22日、4月24日、4月27日这几日分别进行了血常规的检测，结果显示格乐格血液中白细胞的数量开始逐渐减少，不断接近于正常范围，这说明格乐格全身炎性反应得到了良好的控制。5月7日的检测结果可以提示我们，格乐格血液中的白细胞数量虽然未能达到健康状态的范围，但已趋于稳定。答辩人的医护人员并没有因格乐格的状态出现好转而放松警惕，还在每日对格乐格的烧伤情况进行检查、评估，不断更新治疗方案，郭喜卿和赵晓烨两位医生坚持每日进行病例巡查。从答辩人提供的病例资料中我们可以查知，答辩人的医护人员于2019年4月10日、4月13日及4月18日先后3次为医格乐格的血清进行C反应蛋白的检测，该检测结果可以充分体现出格乐格的全身细菌感染的状况。4月10日，格乐格刚入院不久，其CRP数值为110.44μg/mL，严重超出正常的参考区间。4月13日与4月18日的检测结果分别为25.95μg/mL与16.36μg/mL。这些数值可以提示我们随着时间的推移，在答辩人的有效治疗下格乐格全身细菌感染的情况在逐渐减弱，也充分说明了答辩人在积极采取抗感染的治疗措施，该治疗措施是符合诊疗规范的。四、乌海市人民医院在诊治抢救格乐格的过程中存在过错，应对格乐格的死亡承担相应过错责任。首先，乌海市人民医院的病例不完整。格乐格于2019年5月12日21:35离开乌海王峰医院，前去乌海市人民医院进行救治，直至第2日2019年5月13日上午10:19才有格乐格在乌海市人民医院烧伤整形科的病例记录。从仅有的部分病例记录中，我们可以看出格乐格被送至乌海市人民医院的第一时间是在急诊科接受的治疗，此期间的病例记录尤为医重要，但乌海市人民医院却不能提供。根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十八条第二款的规定，答辩人认为应当推定乌海市人民医院存在过错。其次，乌海市人民医院的诊疗出现明显过错。从仅有的部分病例资料来看，格乐格在转入皮肤烧伤科时依然处于昏迷状态，尚未脱离危险，进行转诊后一个多小时死亡。答辩人认为，病人在急诊科进行治疗，未脱离生命危险时不应当盲目进行转诊。目前虽无证据表明格乐格的死亡与此次转诊行为有关，但答辩人认为，此时即使有必要对该病人进行转诊，也应当转入ICU病房，而非普通烧伤整形科的病房。最后，乌海市人民医院对格乐格病情诊断错误，延误抢救治疗，治疗措施不得力。在乌海市人民医院提供的病例资料中我们可以看出，乌海市人民医院烧伤整形科对格乐格的死亡诊断为：1.多处三度烧伤（24%）；2.感染性休克；3.创面脓毒血症；4呼吸功能衰竭；5.吸入性损伤；6.肺部感染；7.肾功能衰竭；8心脏停搏复苏成功；9.代谢性酸中毒；10.高血压。认定格乐格的死亡原因为：大面积烧伤创面感染，脓毒血症，感染性休克，多器官功能衰竭。以上死亡诊断与死亡原因说明与内蒙古迪安恒正司法鉴定中心出具的司法鉴定意见不符，该鉴定意见认定格乐格的直接死因是肺栓塞致急性呼吸循环衰竭。乌海市人民医院的检查与诊断结果都与病人真正的死亡原因相差甚远。由于乌海市人民医院对格乐格的病情诊断错误，势必会造成抢救措施不对症，没有及时转诊ICU病房，延误了抢救时间。《中华人民共和国侵权责任法》第五十七条规定：医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应承担赔偿责任。答辩人认为，病人格乐格因呼吸困难转入乌海市人民医院，乌海市人民医院应当对该临床症状的原因进行彻查，但其检查与诊断方向却与之背道而驰，未尽到与其自身医疗水平相应的诊疗义务，应当对此承担赔偿责任。五、答辩人对内蒙古迪安恒正司法鉴定中心出具的《鉴定意见书》（以下简称"意见书"）中关于格乐格尸体检验所见的客观记录是无异议的，但认为最终的鉴定意见并不客观，属主观臆断。首先，造成细菌感染性心内膜炎的原因很多，其自身固有疾病很大程度增加了感染的可能性。意见书中对于格乐格尸体检验时各组织器官的解剖状态进行了客观的记录，末尾处出具了鉴定意见，认为“格乐格因重度烧伤后医治不当，继发感染引发心内膜炎，形成附壁血栓，血栓脱落致肺动脉栓塞，终因急性呼吸循环衰竭而死亡”。答辩人认为格乐格在入院以前便伴有隐性梅毒感染及肾衰竭原因待定，这些疾病本身就存在着造成全身感染的可能，加之后来出现严重的烧伤，全身出现炎性反应，加速了感染的发展。而意见书中将格乐格出现细菌感染性心内膜炎的原因全部归咎于医院的医治行为，答辩人认为这样的鉴定意见并不客观，属主观定论。其次，格乐格的烧伤在答辩人处得到了良好的治疗，血栓脱落致肺动脉栓塞是不可规避的潜在风险。格乐格在答辩人处接受治疗期间，为了记录其病程情况，答辩人的医护人员不定期为格乐格的烧伤情况拍下照片及录像资料。通过照片我们可以看出，格乐格因受到答辩人乌海王峰医院的治疗，病情在逐渐出现好转，并未出现创面及创口感染的迹象。同时，答辩人乌海王峰医院的医护人员也密切监测着格乐格血常规的情况。由于格乐格的严重烧伤，出现了全身炎性反应，从而使格乐格生前接受治疗期间血液中白细胞的数量居高不下。这与意见书中所述"左心室、右心房及左右肺动脉交界处可见灰红色附壁血栓，右心室可见多处白色附壁血栓，血栓延伸至右肺动脉内，以白色血栓为医主"相符。对于出现全身炎性反应且需要久卧病床的病人，出现白色血栓造成肺动脉栓塞是不可规避的潜在风险。因此，答辩人认为医将乐格形成附壁血栓的全部原因认定为医治不当的说法太过牵强，属主观臆断。另外，如内蒙古迪安恒正司法鉴定中心坚持认为形成附壁血栓的原因是医治不当，应当在意见书中阐明理由，但意见书中并未对此进行说明。因此，答辩人认为内蒙古迪安恒正司法鉴定中心出具的《鉴定意见书》中，鉴定意见部分并不客观，不能作为答辩人存在过错责任的依据。六、被答辩人的诉讼请求过高，不符合相关法律、行政法规规定的标准。格乐格于2019年5月13日死亡，按照《医疗事故处理条例》第五十条的规定，其死亡赔偿金与精神损害抚慰金应当以2018年度当地人均可支配收入和2018年度当地人均消费支出计算。格乐格死亡时66岁，故其死亡赔偿金应按2018年度城镇人均可支配收入35670.02元，以14年计算，总计为499380.28元；精神损害抚慰金应按2018年城镇人均消费支出23637.76元，不超过6年计算，总计141826.56元。被答辩人的诉讼请求不符合相应法律法规的规定，不应得到支持。综上所述，答辩人认为法院不应当支持被答辩人的全部诉讼请求。《医疗事故处理条例》第四十九条的规定：医疗事故赔偿，应当考虑下列因素，确定具体数额：（一）医疗事故等级；（二）医疗过失行为在医疗事故损害后果中的责任程度；（三）医疗事故损害后果与患者原有疾病状况之间的关系。本案中，答辩人的医疗过失行为在此次医疗事故损害后果中的责任程度尚未明确，且死者格乐格的死因与其自身的疾病也有一定的关系。另外，王志明及其家属已经对被答辩人进行了部分的赔偿，应当予以扣除。因此，人民法院应依法查明本案事实，明确答辩人的诊疗行为与格乐格的死亡存在的因果关系和过错程度后再行确认答辩人的民事赔偿责任，维护答辩人的合法权益。本院经审理认定事实如下：1、2019年4月2日，格乐格在家操作天然气时引发火灾，导致头面颅、双上肢及胸腹部烧伤，后就诊于宁夏附属医院治疗后，于2019年4月9日转入乌海王峰医院治疗。入院记录载明格乐格一般状况：发育正常，营养一般，痛苦而容，被动体位，神志清楚，查体合作。皮肤黏膜：面颈、双上肢烧伤，呈黑褐色结痂，皮革样改变，双上肢可见少量黄色沾液渗出，双乳可见点状烧伤，呈褐色结痂形成，无沾液性渗出。其余皮肤色泽正常，弹性正常，未见水肿。淋巴结：全身淋巴结未触及。头部：头颅大小正常，结膜未见充血，巩膜无黄染，眼球活动自如，角膜未见异常。未见外耳廓畸形，双侧外耳道未查及分泌物，无乳突区压痛，听力粗测未及异常，鼻外形正常，鼻腔未见异常，鼻窦区无压痛。伸舌居中，舌苔薄匀，无震颤，牙龈正常，牙齿排列整齐，双侧扁桃体无肿大，咽部无充血，声音正常。颈部：颈动脉搏动正常，颈静脉无怒张，肝颈静脉回流征阴性，气管居中，双侧甲状腺无肿大，无震颤，无血管杂音等。2、格乐格于2019年4月9日在王峰医院接受治疗，由医师郭喜卿、赵晓晔及王志明负责格乐格的烧伤进行救治。3、2019年4月10日，乌海王峰医院向格乐格家属出具病危通知书，告知格乐格家属，格乐格目前病情危重，随时可能出现并发症甚至可能危及生命。4、2019年5月12日，乌海王峰医院向格乐格家属出具病危通知书，告知格乐格家属，格乐格目前病情危重，随时可能出现并发症甚至可能危及生命。5、2019年5月12日，格乐格因烧后高热4天，呼吸困难2日，被转入乌海市人民医院进行急救，于2019年5月13日11点48分死亡。死亡原因为医多处三度烧伤，感染性休克。5、2019年5月17日，苏亚拉、阿拉腾苏都向海勃湾区卫生健康委员会举报乌海王峰医院，海勃湾区卫生健康委员会作出海卫发（2019）112号关于王志明无证行医中有关问题的答复。答复如下：（1）王志明未获得执业医师资格的情况下独立进行临床诊疗活动，违反了执业医师法第十四条“未经医师注册取得执业证，不得从事医师执业活动。”的规定。（2）王峰医院属于一级综合医院，下设外科专科，根据1994年原卫生部《医疗机构诊疗科目名录》，“烧伤科”属于“外科”一级名录下的二级专科，王峰医院不存在超范围执业的情况。（3）认定所用药物是否属于假药劣药，是否进行相应行政处罚不属于卫健委职权范围，应当由有职权的相关部门进行认定和处理。（4）王峰医院使用王志明进行临床诊疗活动，违反《医疗机构管理条例》第二十八条“医疗机构不得使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作”之规定。6、2019年6月10日，乌海市公安局海勃湾分局治安警察大队委托内蒙古迪安恒正司法鉴定中心对格乐格的死亡原因进行鉴定。内蒙古迪安恒正司法鉴定中心出具蒙迪安（2019）病理鉴字第27号司法意见书，鉴定意见：医格乐格因重度烧伤后医治不当，继发感染引发心内膜炎，形成附壁血栓，血栓脱落导致肺动脉栓塞，终因急性呼吸循环衰竭而死亡，高血压性心脏病加了死亡进程。6、2019年8月30日，乌海市公安局海勃湾分局依据内蒙古迪安恒正司法鉴定中心鉴定意见出具海公（治）鉴通字（2019）10223号鉴定意见通知书，鉴定意见同内蒙古迪安恒正司法鉴定中心的鉴定意见。7、2019年9月16日，海勃湾区公安分局出具海公刑（治）鉴通字（2019）10225号鉴定结论通知书，鉴定结论是王志明在治疗格乐格期间所使用的天津市厚德门生物科技有限公司生产的去腐生肌膏属于按假药论处。8、苏亚拉、阿拉腾苏都与格乐格系母女关系。9、格乐格在乌海王峰医院住院治疗34天，支出医疗费56848.27元。本院认为：本案系医疗损害责任纠纷，是指由于医疗机构及其从业人员在医疗护理活动中发生过错，并因这种过错导致患者在医疗机构就医时受到人身损害，医疗机构依法应承担民事赔偿责任所引起的纠纷。本案中，格乐格因烧伤转入被告乌海王峰医院治疗。被告在治疗过程中让未获得执业医师资格的王志明独立进行临床治疗活动，违反了执业医师法第十四条：“未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执业活动”的规定。同时依据《执业医师法》第13条，国家实行医师执业资格注册制度。第14条规定，“医师经注册后，可以在医疗、预防、保健机构中按照注册的执业地点、执业类别、执业范围、从事相应的医疗、预防、保健业务。未经医师注册取得执业证书，不得从事医师执法活动。”并且王志明在格乐格治疗过程中使用的“祛腐生肌膏”经乌海市公安局海勃湾区分局聘请的相关人员进行鉴定，鉴定结论是按假药论处。格乐格死亡后，格乐格家属对格乐格死亡原因要求鉴定，乌海市公安局海勃湾分局对格乐格死亡原因委托相关机构进行鉴定，鉴定意见是格乐格因重度烧伤后医治不当，继发感染引发心内膜炎，形成附壁血栓，血栓脱落导致肺动脉栓塞，终因急性呼吸循环衰竭而死亡。高血压心脏病加速了死亡进程。综上，被告在给原告母亲格乐格的治疗过程未按照《执业医师法》的规定，任用未取得职业医师资格的王志明用假药给格乐格治疗烧伤，违反了《执业医师法》的相关规定，应承担相应的过错责任。同时格乐格的死亡是由于被告的医治不当导致格乐格死亡，故被告及王志明在格乐格的治疗过程中存在过错，被告应对格乐格在治疗活动中受到的损害承担赔偿责任。原、被告在此次诉讼中虽都向法院递交了鉴定申请，要求对被告的治疗行为与格乐格的死亡结果之间是否存在因果关系以及原因力大小进行鉴定。本院认为，鉴定是为了进一步明确责任确定案情。但本案中，被告在格乐格的治疗过程中，违反《职业医师法》的规定，让未取得医师资格的王志明为医格乐格治疗，违反了相关行政法的规定存在过错，应承担过错责任。同时在格乐格的治疗过程中，未严格审查王志明所用“祛腐生肌膏”的药用功能及药物来源，致使王志明使用假药为格乐格治疗，加之被告的医治不当致使格乐格继发感染引发心内膜炎，形成附壁，血栓脱落导致肺动脉栓塞，终因急性呼吸循环衰竭而死亡。被告虽对乌海市公安局海勃湾分局的两份鉴定报告持有异议，但未有充分证据反驳未证明其在格乐格的治疗过程中无过错。故应认定被告在格乐格的治疗过程中存在过错，因此本案无需再对被告的诊疗是否存在过错及过错与格乐格的死亡是否存在因果关系进行鉴定。被告应对格乐格在治疗过程中发生的损害承担赔偿责任。被告在答辩中辩称，格乐格是在乌海市人民医院进行抢救的，由于乌海市人民医院在抢救格乐格的过程中存在过错，应对格乐格的死亡承担过错责任，但未有充分证据证实其主张，故对其辩称的理由不予支持。至于王至明已赔付原告费用是两个不同的主体，故对被告请求的王志明赔偿费用应予核减的请求不予支持。但原告请求的住宿费67480元，托运尸体、骨灰盒6000元，因原告提交的是收条，未向法庭提交正规发票，故对这部分费用法庭不予支持。对于原告请求的停尸费65000元，介于原告处理格乐格的后事，作了尸检及向相关部门反映问题，格乐格的尸体要作相应的安放，故对此部分的费用应予支持。对于其他费用因原告提交的都是收条，本院不予支持。另原告在诉请中请求的受害人亲属办理丧葬事宜的误工损失42056元，因在诉讼中未明确误工人员及误工人员的工资情况，故不予支持。同时原告请求的交通费5485.50元，经本院核对，原告提交的票据中，原告在2020年4月13日加油两次，一次金额为420元，一次金额为3500元，同一天加油两次，且3500元的加油量超过正常轿车的加油量，故对2020年4月13日3500元的加油票据不予支持。根据《中华人民共和国侵权责任法》五十四条、第五十八条第一款第（一）项的规定，判决如下：一、被告乌海王峰医院赔偿原告苏亚拉、阿拉腾苏都医疗费64415.27元。。住院伙食补助费3400元护理费3692.40元（108.6×34天），交通费1990.50元，死亡赔偿金（35670元/年×14年）499380元，丧葬费（5641元/月×6个月）33846元、鉴定费20500元、精神抚慰金50000元、火化费800元、殡葬费706元、停尸费65000元，以上费用共计743730.17元，被告于判决生效后十五日内给付原告。二、驳回原告苏亚拉、阿拉腾苏都的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费12006.26元（原告已预交），由原告负担768.76元，被告负担11237.3元，被告于上述履行期内一并给付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本上诉于乌海市中级人民法院。审判长申海东人民陪审员乔美平人民陪审员张凯 二〇二〇年七月二十九日书记员 白媛