河北省霸州市人民法院民 事 判 决 书（2019）冀1081民初5204号原告高梓钦，男，汉族，1994年7月1日出生，住河北省霸州市。委托代理人刘蕾，河北皓聚律师事务所律师。被告陈乾坤，男，汉族，1994年1月10日出生，住河北省永清县。被告华安财产保险股份有限公司廊坊中心支公司。地址：廊坊市广阳区北凤道119号凯悦花园13-14楼1单元6层603-611室。统一社会组织代码：91131003052682525Y。负责人任俊杰，该公司经理。委托代理人齐常凯，该公司职员。被告渤海财产保险股份有限公司廊坊中心支公司。地址：河北省廊坊市广阳区第六大街4-1-408。统一社会组织代码：91131003796569509A。负责人巩雪，该公司经理。委托代理人冯刚，该公司职员。原告高梓钦与被告陈乾坤、华安财产保险股份有限公司廊坊中心支公司（以下简称廊坊华安保险）、渤海财产保险股份有限公司廊坊中心支公司（以下简称廊坊渤海保险）为道路交通事故损害赔偿纠纷一案，本院于2019年8月2日立案受理。依原告申请，裁定中止本案审理；恢复审理后，由审判员胡文锋适用简易程序公开开庭进行了审理。原告高梓钦及其委托代理人刘蕾，被告陈乾坤、廊坊华安保险的委托代理人齐常凯、廊坊渤海保险的委托代理人冯刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告高梓钦诉称，2019年7月17日00时40分许，陈乾坤驾驶冀Ｒ×××**号小型轿车沿京广线由南向北行驶，行至京广线86公里霸州市李少春大剧院道口时，因操作不当与行人陈辉、高梓钦相撞，造成冀Ｒ×××**号小型轿车损坏，陈辉、高梓钦受伤的交通事故。2019年7月31日，霸州市公安局交通警察大队出具第131081120190000319号道路交通事故认定书，认定陈乾坤负此事故的全部责任，陈辉、高梓钦无事故责任。因原被告就损失赔偿不能达成协议，故提起诉讼，请求法院（一）判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、鉴定费、病历取证费等，共计58245.86元；（二）一切诉讼费用由被告承担。被告廊坊华安保险辩称，对事故事实及责任划分无异议，我司需核实行驶证、驾驶证、从业资格证合法有效；事故车辆在我司投保了交强险，事故发生在保险期限内；我公司同意在交强险各分项限额内承担赔偿责任，不承担本案的诉讼费、鉴定费及其它间接费用。被告廊坊渤海保险辩称，对事故事实及责任划分无异议，我司需核实行驶证、驾驶证、从业资格证合法有效；事故车辆在我司投保了50万元三者商业险不计免赔，事故发生在保险期限内；因司机陈乾坤车辆为运营出租，事故发生时，陈乾坤无驾驶该车辆资格证，商业保险合同中已经明确约定，驾驶人无国家有关部门核发的有效资格证书，保险公司在商业三者险范围内内不承担赔偿责任。《道路运输从业人员管理规定》第六条规定，国家对经营性道路客货运输驾驶员，道路危险货物运输法人及驾驶人实行从业资格考试制度；从业资格是对道路运输从业人员所从事的特定岗位职业素质的基本评价，经营性道路客货运输驾驶员必须取得相应从业资格，从事相应的道路运输活动。本案中陈乾坤不具备运输从业资格证，《道路运输从业人员管理规定》对其经营性道路运输给予否定性、禁止性评价；《道路运输从业人员管理规定》第四十五条第一款规定，未取得相应从业资格证件，驾驶道路客货运输车辆的，由县级以上道路运输管理机构责令改正，处200元以上2000元以下的罚款；构成犯罪的依法追究刑事责任，故对专门从事道路客货运输的法人及其驾驶人，理应明知经营性道路客货运输驾驶员必须取得从业资格证；而本案中陈乾坤的行为完全符合双方签保险合同中约定的免责情形，我司不应在商业三者险范围内承担责任。我司已提交投保单及条款，且免责条款以黑体加粗，“投保人声明”处有投保人签章，我司已经尽到说明义务，如不认可条款的免责相当于不认可我司保单。再者说，如像本案一样，驾驶员不遵守法律导致事故发生致伤致残，判决保险公司承担责任，只会纵容不法分子的侥幸心理，因为其未承担责任，只会给社会增加危险程度。被告陈乾坤辩称，对事故事实及责任认定无异议；原告损失应由保险公司予以赔偿，保险之外的损失依法承担。我驾驶的车辆没有参加营运活动，车辆是我租用的郭庆鹏的车，我们有租车协议，虽然是出租车辆，但我并不参与出租事宜，只是早晨负责把车辆开到我单位公安局，晚上再开回家，在此期间，由其他人对该车辆进行出租营运；再者，保险公司保单不是我本人签字，保险单签字都是由保险代办人签字，对保单内容并不知晓。为支持其主张，原告向法庭提交证据如下：1、原告身份证一份，证明原告主体身份情况。2、事故认定书一份，证明原告在此事故中无责任，被告承担全部责任。3、原告医疗费票据4张，急诊花费明细两份，证明原告住院花费情况，花费14226.06元。4、原告住院诊断证明、用药清单、住院病例各一份，证明原告住院治疗情况。5、原告误工证明一份，原告工作单位营业执照副本、负责人证明、负责人身份证各一份，工资表三份，证明原告工作及误工情况，原告月收入情况，出事故前三个月前的平均收入为5200元。6、护理人员高琪翔误工证明、身份证各一份，护理人员工作单位营业执照副本、经营者身份证各一份，工资表三份，证明护理人员月收入5000元。7、鉴定报告一份，证明原告误工期60-120日，护理期60-90日，营养期30-60日。8、鉴定费票据1张，证明鉴定费金额为600元。9、病例取证费票据3张，证明病例取证费19.8元。赔偿清单：1、医疗费：14226.06元；2、误工费：5200元/月÷30天×120天=20800元；3、护理费：5000元/月÷30天×90天=15000元；4、营养费：50元/天×60天=3000元；5、住院伙食补助费：100元/天×36天=3600元；7、交通费：1000元；8、鉴定费：600元；9、病历取证费：19.8元；合计：58245.86元。被告廊坊渤海保险对证据和赔偿清单的意见为，医疗费，原告只提供了11967.35元票据，对无票部分不予认可，且根据冀高法31号文件应扣减相应非医保用药，酌情扣减10%；伙食补助100/天给予住院期间，但原告提交证据显示其不在医院治疗，36天病例中19天未在医院治疗，属于挂床行为，应予以剔除；营养费根据鉴定认可20元每天，计算30天；误工费根据鉴定意见，给予60天，原告提交的原告误工证明一份，原告工作单位营业执照副本、负责人证明、负责人身份证各一份，工资表三份均未加盖公章，且证明属于证人证言，无法人签字手印，不具有法律效益，不予认可；且未提供劳动合同，工资超5000元，无纳税证明，不认可；如若属实，涉及偷税漏税；根据其实际情况，我司认可居民服务业标准；针对护理费，原告工作单位营业执照副本、负责人证明、负责人身份证各一份，工资表三份均未加盖公章，且证明属于证人证言，无法人签字手印，不具有法律效益，不予认可，且未提供劳动合同，不予认可；根据鉴定，我司认可60天，居民服务业标准；营养费，根据冀高院202031号文件给予20元每天，根据鉴定，支持30天；交通费支持住院期间每天20元；鉴定费不属保险责任不予认可。被告廊坊华安保险同意廊坊渤海保险上述意见。被告陈乾坤同意保险公司上述意见。经审理查明：2019年7月17日00时40分许，陈乾坤驾驶冀Ｒ×××**号小型轿车沿京广线由南向北行驶，行至京广线86公里霸州市李少春大剧院道口时，因操作不当与行人陈辉、高梓钦相撞，造成冀Ｒ×××**号小型轿车损坏，陈辉、高梓钦受伤的交通事故。2019年7月31日，霸州市公安局交通警察大队出具第131081120190000319号道路交通事故认定书，认定陈乾坤负此事故的全部责任，陈辉、高梓钦无事故责任。事故后，高梓钦即被送至廊坊市第四人民医院急诊病区住院治疗，2019年8月22日办理出院手续，出院诊断为头部外伤、左外踝骨折、头皮裂伤、软组织损伤（腹部、双上肢、左下肢）、高血压病1级等，实际住院17天（住院期间外出19天），产生医疗费14226.06元。经高梓钦申请、本院委托，霸州司法医学鉴定中心于2019年12月25日出具鉴定报告，高梓钦外伤所致误工期60-120日、护理60-90日、营养30-60日，产生鉴定费600元。陈乾坤为事故车辆冀Ｒ×××**号小型轿车租用人，事故车辆在廊坊华安保险投保了交强险、在廊坊渤海保险投保了商业三者险50万元及不计免赔，出险时间在保险期间。本院认为，交警大队就此事故作出的道路交通事故认定书合法有效，本院予以确认并作为确定事实、认定责任的依据。陈乾坤驾驶的事故车辆投保了交强险和商业三者险，且负此事故的全部责任，依法首先应由廊坊华安保险在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分由廊坊渤海保险在商业三者险保额内赔偿，保险赔偿之外的损失由陈乾坤承担；廊坊渤海保险主张陈乾坤无该事故车辆的从业资格，属于保险拒赔范围，于法无据，且未提交充分证据证明其承保时尽到了明示告知义务，对其抗辩主张不予采信。原告主张的医疗费14226.06元，证据合法有效，应予支持；事故发生在2019年，保险公司主张扣除10%非医保用药，证据不足，不予支持；住院伙食补助费按100元／天标准，计算实际住院时间17天计1700元；营养费按50元／天标准，支持45天计2250元；其医疗费用项下损失共计18176.06元；原告提交的误工费、护理费标准，证据不足，不予认定，酌情按上年度河北省居民服务业年均工资42115元标准计算，误工费计算110天计12692元、护理费支持70日计8077元；其主张的交通费，酌情支持400元；其伤残赔偿项下损失共计21169元。鉴定费600元、病历取证费19.8元共计619.8元为间接损失，应由陈乾坤赔偿。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十五条之规定，判决如下：被告廊坊渤海保险在保险金额内于判决书生效后十日内一次性赔偿原告高梓钦医疗费用项下损失18176.06元、伤残赔偿项下损失21169元，共计39345.06元；被告廊坊华安保险本案中不承担赔偿责任；被告陈乾坤于判决书生效后十日内一次性赔偿原告高梓钦间接损失619.8元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费400元，由被告陈乾坤承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省廊坊市中级人民法院。审判员  胡文锋二〇二〇年七月二十八日书记员  陈立强赔偿款汇至：高梓钦账号：62×××55开户行：中国建设银行股份有限公司霸州支行