江苏省常熟市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）苏0581民初5341号 原告：施红发，男，1954年1月18日出生，汉族，住常熟市。 委托诉讼代理人：许科，上海金时律师事务所律师。 委托诉讼代理人：周俊宏，江苏世纪天合律师事务所律师。 被告:王丹，男，1988年2月18日出生，汉族，住常熟市。 被告：中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司，住所地常熟市枫林路******102-103，**201-202，**301-302。 负责人：沈俊杰。 委托诉讼代理人：顾菊，系公司员工。 第三人：紫金财产保险股份有限公司，，住所地江苏省南京市建邺区兴隆大街** 法定代表人：李明耀，董事长。 委托诉讼代理人：戴国强，系该公司员工。 原告施红发诉被告王丹、中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司、第三人紫金财产保险股份有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月11日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告的委托诉讼代理人周俊宏、许科，被告王丹、被告中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司的委托诉讼代理人顾菊，第三人紫金财产保险股份有限公司的委托诉讼代理人戴国强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告施红发向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因交通事故造成的损失共计253252.42元；2、本案诉讼费用由被告承担。审理中，原告变更诉请标的额为258858.43元。事实和理由：2019年6月29日00时29分许，被告一驾驶苏Ｅ×××××小型面包车与常熟市辛庄镇沙洞线由南向北直行通过新阳大道路口时，与在沙洞线由北向南行至新阳大道路口左转弯行驶的原告所驾驶的常熟×××电动车相撞，造成原告受伤，两车不同程度损坏。2019年7月19日，经交警部门出具道路交通事故认定书，认定原告、被告一负该事故的同等责任。第三人垫付了医药费21888.71元。被告一驾驶的苏Ｅ×××××小型面包向被告二投保了机动车强制保险和商业保险。现因原、被告双方无法就赔偿金额未达成一致，无奈之下，原告特向贵院提起诉讼，恳请支持原告诉请。 被告王丹辩称，对事故事实和责任无异议，车子苏Ｅ×××××是我买的车子，投保了交强险和商业险100万含不计免赔，事故后垫付了11599元，对于原告的损失，应由保险公司依法理赔。 被告中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司辩称，对事故事实和责任无异议，肇事汽车在我司投保了交强险和商业险100万含不计免赔，原告诉请过高，另外我司垫付了80880元，要求在本案中一并处理。 第三人紫金财产保险股份有限公司述称，对事故事实和责任无异议，事故后我方为原告垫付医药费21684.29元，要求在本案中一并处理，由保险公司直接返还。 本院经审理认定事实如下：2019年06月29日0时29分许，当事人王丹驾驶苏Ｅ×××××小型面包车在常熟市辛庄镇沙洞线由南向北直行通过新阳大道路口时，与在沙洞线由北向南行至新阳大道路口左转弯行驶的施红发所驾驶的常熟×××电动车相撞，造成施红发受伤，两车不同程度损坏。2019年7月19日，常熟市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定王丹和施红发均负该事故的同等责任。 事故发生后，原告施红发即被送至常熟市第一人民医院住院治疗至2019年7月31日出院。后又于2019年7月31日至苏州大学附属第一医院住院治疗至2019年8月10日。并进行了门诊。 2019年10月15日，苏州同济司法鉴定所对原告伤情出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人施红发因交通事故致多发肋骨骨折，已构成十级残疾；致颈椎骨折手术治疗后，其损伤构成十级残疾。2.建议其误工时限为伤后180日；伤后90日予以1人护理；伤后90日予以营养支持。原告花费鉴定费2100元。 事发时，苏Ｅ×××××小型面包车行驶证登记车主为王丹，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司处投保了交强险及商业三者险100万，并投保有不计免赔，事故发生在保险期限内。 事故后，被告王丹垫付了10008.59元。被告中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司支付了原告80880元。第三人紫金财产保险股份有限公司垫付了医疗费21684.29元。 审理中，被告保险公司对原告的伤残等级有异议，提出重新鉴定，本院向法医咨询后，法医认为根据案卷中现有病历资料所记载的原告的伤情，结合其就诊治疗情况，对照相关评定标准，经分析常熟一院司鉴所（2020）临鉴字第14号鉴定意见书，认为常熟市第一人民医院司法鉴定所评定原告施红发颈椎骨折手术治疗后为十级伤残是合理的。 本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险的责任限额范围内按分项限额标准和赔偿项目予以赔偿。不足部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。交警部门作出的道路交通事故认定书并无不当，本院予以采信，并作为划分当事人之间承担民事责任的依据。故原告因交通事故造成的损失超过交强险限额部分，本院认定由被告王丹按照60%的比例赔偿。因肇事车辆投保了商业第三者责任险，对于超出交强险赔偿部分，保险公司应根据保险合同进行赔偿。仍有不足的，依照相关法律规定由侵权人予以赔偿。关于原告主张的各项损失，本院结合原被告的意见，依法认定如下： 1、医疗费。结合医疗机构出具的收款凭证及相关的就诊资料，本院认定188862.94元。无对应病历佐证的发票金额本院不予支持。关于保险公司要求扣除非医保用药部分的问题。本院认为，对于受害人而言，因发生交通事故受伤入院救治，诊疗项目、诊疗范围以及用药标准之决定权在于实施救治的医疗机构，现并无证据能够证明医疗机构的救治存在不合理性，受害人也无能力对医疗项目和费用标准加以控制。保险公司也未能举证证明该部分非医保用药以及替代医保用药的具体构成，故本院对于保险公司要求扣除非医保用药的意见，不予支持。 2、住院伙食补助费。原告主张2200元（44天×50元/天），并无不当，本院予以认定。 3、营养费。原告主张4500元（90天×50元/天），参照司法鉴定意见书，并无不当，本院予以认定。 4、护理费。原告主张10800元，参照司法鉴定意见书，本院认定9000元（90天×100元/天）。 5、误工费。原告主张18000元，本院酌情参照苏州市最低工资标准2020元/月计算6个月为12120元。 6、残疾赔偿金。根据法医咨询意见，被告保险公司重新鉴定的理由不充分，本院不予准许，参照司法鉴定意见书，原告主张80788.65元（23836+5636）元/年×1.78×14年×11％），并无不当，本院予以认定。 7、精神损害抚慰金。原告主张5500元，并无不当，本院予以认定。 8、交通费。原告主张2000元，本院认定500元。 9、车损。原告主张2400元，本院参照保险公司定损金额酌情认定1800元。 10、鉴定费。原告主张2100元，提供了鉴定费发票，本院予以认定。 综上，原告可计算的损失包括医疗费188862.94元、住院伙食补助费2200元、营养费4500元、护理费9000元、误工费12120元、残疾赔偿金80788.65元、精神损害抚慰金5500元、交通费500元、车损1800元、鉴定费2100元，合计307371.59元。上述损失，已超出交强险的医疗费用赔偿限额10000元，护理费9000元、误工费12120元、残疾赔偿金80788.65元、精神损害抚慰金5500元、交通费500元，合计107908.65元未超出交强险死亡伤残赔偿限额，车损1800元未超出财产损失赔偿限额，故被告中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司应在交强险范围内赔偿原告施红发因交通事故造成的损失计119708.65元。超出交强险部分187662.94元由保险公司按照60%的比例赔偿原告112597.76元。故保险公司应在保险范围内赔偿原告合计232306.41元，扣除其已经支付的80880元，被告王丹垫付的10008.59元、第三人紫金财产保险股份有限公司垫付的21684.29元，被告中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司还应支付原告119733.53元，被告王丹和第三人紫金财产保险股份有限公司垫付的费用被告中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司直接予以返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司在保险范围内赔偿原告施红发因交通事故造成的各项损失计人民币232306.41元，扣除其已经支付的80880元，余款151426.41元履行方式为：被告中国平安财产保险股份有限公司常熟支公司支付原告施红发119733.53元，于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入：户名：常熟市人民法院，开户行：中国农业银行常熟方塔支行，账号：62×××65）；支付被告王丹10008.59元，于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入：户名：常熟市人民法院，开户行：中国农业银行常熟方塔支行，账号：62×××65）；支付第三人紫金财产保险股份有限公司21684.29元，于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入第三人指定账号，户名：紫金财产保险股份有限公司，账号：12×××04，开户银行：招商银行南京奥体支行）。 二、驳回原告施红发的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取人民币847元，由原告施红发负担348元，由被告王丹负担499元，上述款项原告已预交，被告负担部分于本判决生效之日起十日内支付原告（如采用转账方式支付，请汇入：户名：常熟市人民法院，开户行：中国农业银行常熟方塔支行，账号：62×××65），本院不再退还。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费。苏州市中级人民法院账户：江苏省苏州市中级人民法院；开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；账号：10×××76。 审判员 李 远 二〇二〇年七月二十七日 书记员 吴晓炜