四川省泸州市龙马潭区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0504民初2012号 原告：许基林，男，汉族，1975年9月14日出生，住四川省泸州市龙马潭区。 委托诉讼代理人：彭壹梅，四川蜀泸律师事务所律师。 被告：严维刚，男，汉族，1979年5月11日出生，住四川省泸县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司，住泸州市江阳西路保险大厦，统一社会信用代码915105009047030323。 法定代表人：王敏。 委托诉讼代理人：王宇，四川拥彗律师事务所律师。 原告许基林与被告严维刚、中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月4日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告许基林及委托诉讼代理人彭壹梅、被告严维刚、被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司的委托诉讼代理人王宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告许基林向本院提出诉讼请求：一、依法判令被告严维刚赔偿原告医疗费、护理费、住院期间伙食补助费、误工费、伤残赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金、营养费、交通费、鉴定费共计593464元；原告在庭审过程中将第一项诉讼请求金额变更为617666.58元，并请求精神赔偿金在交强险范围内优先处理；二、判令被告保险公司在保险责任范围内向原告直接承担保险赔偿责任；三、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年10月18日，被告严维刚驾驶川Ｅ×××××号小轿车与驾驶二轮摩托车的原告在空港大道上相撞，造成原告受伤。事发后原告被送至西南医科大学附属医院住院治疗，后原告于2018年2月14日出院，诊断为左胫腓骨远端开放性骨折等。原告又于2018年12月13日再次入院治疗，2019年1月7日出院。原告受伤后经西南医科大学司法鉴定中心鉴定为：“八级伤残，误工期720日，护理期270日，营养期270日”。事故发生后，原告多次与二被告协商未果。原告认为被告严维刚在驾驶机动车过程中将原告撞伤致残，虽经龙马潭区交警大队认定为原告承担主要责任，被告严维刚承担次要责任，但龙马潭区交警大队认定事故责任承担的证据与原因均与事实不相符合，人民法院应当对责任划分部分不予采信。根据事故发生的具体情况，被告严维刚应当承担此次事故的主要责任，被告保险公司作为肇事车辆的保险人，依法应当在保险范围内承担保险责任。据此，特依法诉至贵院，望判如所请。 被告保险公司辩称，对本次交通事故的事实、责任认定、原告的伤残等级、住院伙食补助费、精神抚慰金无异议。被告不同意后续医疗费在本案中一并处理；医疗费以原告提供的有效票据为准，并主张医疗费用按15%的比例剔除非基本医疗费，该部分费用被告保险公司不负责赔偿，另外保险公司垫付医药费1万元请求在本案中处理；原告请求的护理费计算标准予以认可，但应计算天数为144天；营养费参照住院伙食补助费的请求标准及天数予以计算；虽然原告提供的证据不足以证明受伤前误工情况，但被告认为可酌情认可100元／天的标准计算144天；对原告请求的残疾赔偿金的计算年限及系数无异议，但应当按照2019年全省农村居民人均可支配收入14670元的标准计算；对于原告请求的被扶养人生活费，被告认为原告的证据无法证明原告的父母同时具备丧失劳动能力和无其它收入来源两个条件，对于原告与子女的关系不予认可；原告因受伤产生交通费用由法院酌情认定；鉴定费用不应当由保险公司承担，不属于保险理赔范围；原告主张的财产损失不予认可；辅助器具费请法院酌情认定。以上所有损失超出交强险赔偿限额部分，保险公司承担不超过30%的责任。对于保险公司及车方垫付的医疗费用同意在本案中一并处理，对于车方垫付的川Ｅ×××××号小型轿车维修费与本案无关，不同意在本案中处理。 被告严维刚辩称，对本次交通事故的事实、责任划分无异议，同意被告保险公司在庭审中发表的答辩和质证意见。同意被告保险公司在超出交强险医疗费用赔偿限额部分的医疗费按15%的比例扣除非基本医疗费。另，被告严维刚垫付住院期间的医药费10000元，门诊等医疗费2422.45元，还垫付川Ｅ×××××号小型轿车的维修费，以上垫付费用请求在本案中一并处理，请求依法判决。 本院经审理认定事实如下：2017年10月18日10时25分许，被告许基林驾驶并搭乘陈连秀的粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车从龙马潭区石洞镇花博园村往雨珠岩村方向行驶，当车行驶至龙马潭空港大道二段十字路口时，与从双加镇往石洞镇方向行驶的严维刚驾驶的川Ｅ×××××号小型轿车相撞，造成两车受损，许基林、陈连秀受伤的交通事故。 本次交通事故经交警部门作出认定：许基林在此次事故中应当承担事故主要责任，严维刚在此次事故中应当承担事故次要责任，陈连秀在此次事故中不承担责任。 原告受伤后自2017年10月18日至2018年1月9日在西南医科大学附属医院住院治疗，出院诊断为：左胫腓骨远端开放性骨折：1、左内踝开放性骨折伴骨缺损；2、左内踝三角韧带断裂；3、左踝关节囊破裂；4、左踝关节软骨面缺损；5、左距骨后缘骨折；6、左胫骨后肌肌腱断裂伴毁损；7、左踇长屈肌腱断裂伴毁损；8、左趾长屈肌腱断裂伴毁损；9、左小腿三头肌、比目鱼肌断裂伴毁损；10、左胫后静脉断裂伴长段缺损；11、左胫后神经断裂伴缺损；12、左小腿、左踝皮肤软组织挫伤伴缺损。出院医嘱为：1、建议患者继续住院治疗；2、伤口继续换药1-2天/次，待伤口情况稳定后，择期行手术治疗；3、加强患肢功能锻炼、加强营养；4、出院后三月后每2-4周来我院门诊复查一次；5、骨与关节外科门诊随访，如有不适，及时就诊。原告于2018年1月9日继续住院治疗至2018年2月14日，出院诊断与上一次治疗相同。出院医嘱为：1、继续正规换药，预防感染，待伤口情况恢复可后返院行下一步治疗；2、骨与关节外科门诊随诊；3、适度加强双下肢功能锻炼，注意休息，加强营养，如有不适，及时就诊。原告又于2018年12月13日住院行“左胫腓骨下段骨折外支架固定术后清创+骨水泥串珠取出+外支架取出术”，于2019年1月7日出院，出院诊断：开放性胫腓骨下端骨折（左胫腓骨远端开放性骨折术后）。出院医嘱：1、注意休息，加强功能锻炼，石膏外固定3周，门诊随访视骨折愈合情况拆除石膏外固定。2、我院骨与关节外科门诊随访。3、如有不适，及时就诊。 原告共住院144天，原告因交通事故产生住院期间医疗费124315.92元，产生合理门诊费5634.65元，其中被告严维刚垫付了住院期间医疗费10000元、门诊费2422.45元，被告保险公司垫付了住院期间医疗费10000元。诉讼前，原告委托西南医科大学司法鉴定中心进行伤残等级、三期（误工期、营养期、护理期）进行鉴定，该鉴定中心于2019年9月16日作出的鉴定意见：“被鉴定人许基林左踝关节功能障碍构成八级伤残；其误工期为720日，营养期为270日，护理期270日”，原告支付鉴定费1825元（其中鉴定误工期、营养期、护理期的费用为800元）。 同事查明，原告系农村户籍，但主张在本案中按照城镇居民计算相关的标准，原告的父亲许开明生于1949年4月24日，原告的母亲张怀莲生于1951年7月11日，原告系其父母的独生子。原告与李娟生有一女许芷枫，女儿许芷枫生于2007年8月24日。另查明，被告严维刚驾驶的川Ｅ×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险、限额为100万元的商业三者险及不计免赔险，事故发生时间在保险期间内。审理过程中，被告严维刚与保险公司协商一致按照15%的比例扣除非基本医疗费。 上述事实，有道路交通事故认定书、病例资料、事故现场照片、勘察笔录、询问笔录、菲斯特鉴定意见书、工作证明、社区证明、医疗证明、出院证、西南医科大司法鉴定中心鉴定意见书、许芷枫出生证明、民事判决书、户口簿、医疗费票据、护理费发票、辅助器械发票、鉴定费发票、住院预交款收据、门诊票据、当事人当庭陈述等证据在案佐证，并经庭审质证，本院予以确认。 本院认为，依据本案的证据和相关规定，现就本案争议的焦点作如下评议： 一、关于本案民事责任承担问题。 原告许基林对交警部门的责任划分有异议，认为应该由被告严维刚承担此次事故主要责任，自己承担次要责任，本院认为原告提供的询问笔录、勘验笔录及事故现场图片等证据不足以推翻交警部门的责任认定，对原告的主张不予支持，对交警部门的责任划分予以采信。本院根据原告许基林、被告严维刚在本次交通事故中的过错程度、原因力与损害后果的关联度，确认原告承担70%的主要责任、被告严维刚承担30%的次要责任。被告严维刚所有的川Ｅ×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险、赔偿限额为100万元的商业三者险、不计免赔险，本次交通事故发生在保险期间内，故本案损失依法按下列规则赔付：被告保险公司应当首先在交强险赔偿限额内赔偿原告的合理损失；超出交强险赔偿限额部分由被告保险公司按被告严维刚承担的责任比例依据保险合同的约定在商业三者险赔偿限额内负责赔偿。 二、关于医疗费、后续治疗费、误工费、护理费等各项请求的赔偿问题。 1、医疗费。原告提供了医疗费发票，病历资料、出院证等证据，本院依法确认其中原告治疗期间产生的合理医疗费（住院期间的医疗费124315.92元、合理门诊费5634.65元，）共129950.57元，其中被告严维刚垫付了住院期间医疗费10000元，垫付了门诊费2422.45元，被告保险公司垫付了住院期间医疗费10000元。双方当事人一致同意并主张就上述费用在本案一并处理，为了减少诉累，本院予以准许。依据保险合同以及相关法律规定，被告保险公司可主张对超出交强险医疗费用赔偿限额部分的医疗费请求扣除非基本医疗费用，此部分费用不属于保险合同约定应当由被告保险公司赔偿的范围，本案超出交强险部分的医疗费按照双方协商的15%的比例扣扣除非基本医疗费，由侵权人即本案被告严维刚负责赔偿。 2、后续治疗费。关于该项请求原告仅提供了医疗证明，无其它证据予以佐证，且被告有异议，故后续治疗费在本案中不予处理，原告可待实际发生后另行主张。 3、住院伙食补助费。原告请求住院伙食补助费为4320元，本院依法予以支持。 4、营养费。原告主张按每天50元的标准计算270天，根据原告住院的住院时间、出院证明书记录的出院医嘱、损伤程度等证据本院酌情认定营养费为8100元。 5、护理费。原告主张护理费为32400元（120元/天×270天），根据原告伤势程度、住院时间、出院医嘱等证据，结合相关法律规定，原告的护理费按照每天120元的标准计算144天，即17280元。 6、误工费。原告虽然未能提供实际减少的收入证明，但本院尊重原告客观上因交通事故受伤造成误工的事实，结合原告所提供的证据证明其所从事的工作行业，本院参照受诉法院所在地2019年度住宿和餐饮业的平均工资标准计算原告的误工费，原告初次评定伤残的时间2019年9月16日，结合原告病历资料、伤势程度、住院时间、出院医嘱等因素，本案中误工费计算697天，即误工费为81995.84元。 7、交通费。根据受伤后必然产生一定交通费用的客观事实，结合原告就医的地点、住院时间和次数等情况，酌情确认交通费为2000元。 8、精神损害抚慰金。原告请求的精神抚慰金为12000元，与本案的事实和相关规定相符，被告亦无异议，本院予以支持。 9、鉴定费。本院依据原告的申请，依法委托鉴定机构对原告伤残等级进行鉴定所产生的鉴定费，属确定原告伤残等损失所必然发生的合理费用，依据鉴定机构出具的合法发票确认原告产生的合理鉴定费为1025元，由被告严维刚承担。原告进行误工期、营养期、护理期的鉴定，不属于必然发生的费用，且该鉴定意见不能作为人民法院认定的依据，故该部分产生的鉴定费由原告自行承担。 10、残疾辅助器具费。对于原告主张的残疾辅助器具费510元符合客观情况，本院予以支持。 11、残疾赔偿金。本院认为，原告户籍虽系农村居民，原告向法庭出示工作单位出具的说明、证人证言等证据，上述证据对工作时间、地点等基本事实能相互印证，证明原告在发生事故前在城镇长期务工、居住且满一年，主要生活来源于城镇。本院对其按照城镇居民标准计算残疾赔偿金的请求予以支持。故，对于原告主张残疾赔偿金计算为216924元，本院予以支持。 12、被扶养人生活费。根据法律规定被扶养人是指受害人依法应当承担抚养义务的未成年人或丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属，结合户口簿、民事判决书等在案证据，本案确认原告的父母及女儿为被扶养人。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他抚养人的，赔偿义务人只有赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。”之规定，从有利于被扶养人的角度出发，受害人虽是农村居民但按照城镇标准计算残疾赔偿金或者死亡赔偿金的，本案中其被扶养人生活费也按照受诉人民法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出额计算，故按照上一年度城镇居民人均消费性支出额计算，但是被扶养人生活费年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额，故本案计算被抚养人生活费为91321元。 13、财产损失。原告仅出具收据一张，无法证明其修车费用实际产生，原告提供的证据不足以达到其证明目的，可待搜集证据后另行主张，本案中不予处理。 本院根据相关规定并结合当事人庭审自认，依法核定原告的各项损失金额为： 诉讼请求依法核定 1.医疗费127898.12元129950.57元（含被告严维刚、保险公司垫付费用） 2.后续治疗费40000元0元 3.住院伙食补助费4320元4320元 4.营养费13500元8100元 5.误工费144000元81995.84元 6.护理费32400元17280元 7.交通费3000元2000元 8.残疾赔偿金216924元216924元 9.被抚养人生活费228303元91321元 10.精神损害抚慰金12000元12000元 11.鉴定费1825元1025元 12.残疾器具费510元510元 13.财产损失5420元0元 以上损失共计565426.41元 综上所述，原告因交通事故产生医疗费129950.57元首先由被告保险公司承保的交强险限额负责赔偿10000元，超出交强险部分的医疗费用损失为119950.57元，根据协商的非基本医疗费剔除比例再结合各方民事责的划分，被告保险公司负担其中30587.39元（119950.57*0.3*0.85），被告严维刚承担其中5397.78元（119950.57*0.3*0.15），因本次事故产生的住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费共434450.84元，先在交强险限额内陪付其中110000元，剩余324450.84元，根据责任划分比例，结合商业保险合同的约定，由被告保险公司承担其中97335.25元（324450.84*0.3），因本次事故产生的必要鉴定费1025元，根据责任划分比例，由被告严维刚自行承担其中30%，即307.5元。 品迭被告保险公司垫付的医疗费10000元，以及被告严维刚垫付的医疗费10000元、门诊费2422.45元后，被告保险公司应当向被告严维刚支付6717.17元（10000+2422.45-5397.78-307.5）；向原告赔偿231205.47元（120000+30587.39+97335.25-10000-6717.17）。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司泸州市分公司于本判决生效之日起十日内负责赔偿给原告许基林231205.47元、支付给被告严维刚6717.17元。 二、驳回原告许基林的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费9900元，本院减半收取为4950元（原告已预交），由原告承担3465元，由被告严维刚承担1485元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省泸州市中级人民法院。 审判员  方华 二〇二〇年七月三十一日 书记员  倪萍