云南省瑞丽市人民法院民 事 判 决 书（2020）云3102民初912号原告：刘某某，男，汉族，1975年3月16日出生，身份证住址贵州省织金县，现住云南省德宏州瑞丽市。委托诉讼代理人：张云贤，云南虹源律师事务所律师，执业证号15331200811766550，代理权限为特别授权代理。被告：刘某某，男，彝族，1978年12月27日出生，身份证住址云南省保山市腾冲县，现住瑞丽市。被告：中国大地财产保险股份有限公司瑞丽支公司，营业场所中国（云南）自由贸易试验区德宏片区瑞丽市瑞宏路69-3号，统一社会信用代码915331026626431440。法定代表人：廖新龙，系该公司经理。委托诉讼代理人：张斌，男，阿昌族，1990年8月10日出生，身份证住址云南省德宏州陇川县，代理权限为特别授权代理。原告刘某某与被告刘某某、中国大地财产保险股份有限公司瑞丽支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月20日立案后，依法适用简易程序，于2020年5月29日公开开庭进行了审理。原告刘某某及其委托诉讼代理人张云贤，被告刘某某及被告大地保险公司委托诉讼代理人张斌到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告刘某某向本院提出诉讼请求：判令二被告赔偿原告医疗费518.5元；误工费120天，每天按451.74元计算应为120天×451.75元＝54210元；护理费60天×200元＝12000元；营养费50天×100元＝5000元；鉴定费800元；交通费707元；共计73235.5元。事实与理由：2018年3月27日刘某某驾驶云Ｎ×××**轻型小货车，刘某某驾驶三轮电动车，行驶到姐告滨江路××××路交叉路口时，两车相撞，造成刘某某受伤住院的交通事故，后经瑞丽市公安局交通警察大队做出事故认定书，认定在此事故中，刘某某承担全部责任，刘某某在此次交通事故受伤。2019年8月9日经德宏求实司法鉴定所鉴定，刘某某的误工期限为120天，护理期限为60天，营养期限为50天，在治疗期间，刘某某已垫付了住院费用，但对零星的医疗费及住院费期间的误工费、护理费、营养费、鉴定费、交通费，一直未能达成协议。因为此肇事车辆，已在大地保险公司投保交强险和商业三者险，保险公司应承担保险限额内的赔偿责任，其余部分由刘某某承担。被告大地保险公司辩称：1、刘某某的云Ｎ×××**车在答辩人公司投保交强险及商业三者险（保额1000000元），事故发生在保险责任期内。2、原告主张的损失金额及赔偿金额不合理，计算不符合客观事实与法律规定，应当驳回其不合理的诉求。医疗费：根据司法解释第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。”故答辩人认可医院正规医疗费发票金额。请原告方提供医院正规发票原件，供法院核实具体损失金额；针对诉状中提到的刘某某垫付的未涉诉的医疗费部分，答辩人将按照医疗费正规发票及交强险条款第十九条和商业三者险保险合同第三十六条的规定及《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》国家基本医疗保险同类医疗费用标准，核定医疗费的赔偿金额。根据用药清单，报销比例为80%-85%。误工费：根据司法解释第二十条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定……受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证的按其最近三年的平均收入状况，可以参照受诉法院所在地和相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。故根据法律规定，虽然原告方提供营业执照，但并未提供工资收入银行流水等证明其工资实际误工损失金额，经我司实地走访核实，原告营业执照上水果店铺实际己不存在，现原告是在街上摆摊卖水果，且为夫妻二人共同经营，故原告误工费标椎应按批发零售行业一半赔付（夫妻共营）实际误工时间应以医生全休医嘱3个月为准。护理费：根据司法解释第二十一条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。故护理费认可住院期间，标准120元／天核算，120元／天×39天＝4680元。交通费：认可。鉴定费：不属于保险责任，不予认可。营养费：无医生医嘱，故不应支持。综上，原告计算的赔偿数额不合理，部分损失计算标准不符合客观事实与法律规定，恳请法庭依据客观事实予以公平公正裁决。被告刘某某辩称，医疗费是我垫付的，我垫付了原告住院治疗费用10746.76元，门诊费940.44元，共计11687.2元，希望在本案中一并处理。其他意见与被告大地保险公司答辩意见一致。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年3月27日，刘某某驾驶三轮电动车载刘文化沿滨江路由南向北行驶至滨江路××××路交叉路口处，刘某某驾驶云Ｎ×××**号轻型普通货车由滨江路由北向南行驶至此，三轮电动车左侧与云Ｎ×××**号轻型普通货车正前部相撞，造成车辆受损，人员受伤的道路交通事故。该事故经瑞丽市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定刘某某负事故全部责任，刘某某、刘文化无责任。刘某某于2018年3月27日至2018年5月5日在瑞丽市人民医院住院39天，支出住院费10746.76元，门诊费1458.94元（940.44元＋518.5元），合计12205.7元。其中11687.2元（住院费10746.76元＋门诊费940.44元）由刘某某垫付。出院医嘱：“1、全休3月，半年内避免重体力劳动；2、不适随诊。”原告刘某某于2019年8月9日经德宏求实司法鉴定所鉴定:误工期120日，护理期60日，营养期50日。原告刘某某支出鉴定费800元。被告刘某某驾驶的云Ｎ×××**号轻型普通货车在大地保险公司购买了交强险和商业三者险，发生交通事故时在保险期内。其中投保交强险，责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元，医疗赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元，无责任死亡伤残赔偿限额11000元，无责任医疗赔偿限额1000元，无责任财产损失赔偿限额100元；投保商业险，第三者责任险限额1000000元，保险期间为2018年6月10日0时起至2019年6月9日24时止。上述事实有原告提供的《道路交通事故认定书》、原告的门诊费票据、鉴定意见书、鉴定费发票、保险单，被告刘某某提供的住院收费票据、门诊收费票据等证据及当事人陈述予以证实。本院认为，公民的生命健康权和合法财产权受法律保护，侵害他人生命健康权和合法财产权的，应当承担民事责任。本案属于机动车交通事故责任纠纷，被告刘某某驾驶云Ｎ×××**号轻型普通货车在行驶过程中与原告刘某某驾驶的三轮电动车相撞，造成刘某某受伤的事实清楚。本院确认原告刘某某因本次交通事故造成的损失范围：1、医疗费。原告在瑞丽市人民医院住院治疗支出10746.76元，门诊费1458.94元（940.44元＋518.5元），合计12205.7元。2、误工费。原告主张按每天451.74元标准计算，但因原告未提供有效证据予以证实，本院不予支持，酌情按150元／天标准计算，误工费为18000元（150元／天×120天）。3、护理费。原告主张护理期为60日，因其提供的证据不能证实护理人员的具体收入情况，本应参照瑞丽市本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准100元／天计算，鉴于二被告认可120元／天的标准计算，对此本院予以确认，故原告的护理费为7200元（120元／天×60天）。4、营养费。原告主张按50天，每天100元的标准计算。本院认为，结合原告的伤情及鉴定营养期综合评定，酌情按30元／天标准计算，营养费为1500元（30元／天×50天）。5、鉴定费800元，该笔费用系原告为确认自己误工、护理及营养时限评定的实际支出，本院予以支持。6、交通费。根据原告需异地检查、治疗及鉴定的实际，原告确有交通费支出，且二被告无异议，原告主张707元，本院予以支持。综上，原告刘某某的损失共计40412.7元。瑞丽市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告刘某某负全部责任。该交通事故认定书是公安交通管理部门对事故进行现场勘查、调查取证后，经综合分析依据法定程序作出的认定，是证明道路交通事故发生的基本证据，对该道路交通事故认定书的证明效力，本院依法予以认定。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持......”。被告刘某某驾驶的云Ｎ×××**号轻型普通货车在被告大地保险公司投保交强险，事故发生于保险期间，故被告大地保险公司应在机动车交通事故责任强制保险责任限额内予以赔偿，即死亡伤残赔偿限额110000元，医疗赔偿限额10000元。原告刘某某交强险医疗费用赔偿项下的损失为13705.7元（医疗费12205.7元＋营养费为1500元），由被告大地保险公司在交强险医疗费用赔偿项下承担10000元，超出部分3705.7元，由被告刘某某承担；原告刘某某在交强险死亡伤残赔偿项下的损失为26707元（误工费18000元＋护理费7200元＋鉴定费800元＋交通费707元），由被告大地保险公司在交强险医疗费用赔偿项下承担。由于被告刘某某驾驶的云Ｎ×××**号轻型普通货车在被告大地保险公司投保了机动车第三者责任强制保险1000000元及不计免赔，故被告刘某某应承担的3705.7元应由被告大地保险公司在机动车第三者责任保险限额内赔偿。此款被告刘某某已垫付。为避免原告刘某某重复受偿，扣除被告刘某某垫付的11687.2元，被告大地保险公司应向原告刘某某支付28725.5元。被告刘某某支付的11687.2元视为其为被告大地保险公司垫付的赔偿款，由大地保险公司在支付原告刘某某赔偿款时扣除11687.2元，直接支付给被告刘某某。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条、第二十五条，《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司瑞丽支公司在交强险责任限额内赔偿原告刘某某36707元，在第三者责任保险限额内赔偿原告刘某某3705.7元，两项合计40412.7元。扣除被告刘某某垫付的11687.2元，还应支付原告刘某某28725.5元。被告中国大地财产保险股份有限公司瑞丽支公司支付被告刘某某垫付的款项11687.2元。上述款项于判决生效后十日内支付。二、驳回原告刘某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费832.36元，减半收取416.18元，由被告中国大地财产保险股份有限公司瑞丽支公司负担216.18元，原告刘某某负担200元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省德宏傣族景颇族自治州中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有履行义务的被告不自动履行本判决，享有权利的原告可在判决规定的履行期限届满后二年内申请本院强制执行。审判员  李丽英二〇二〇年七月八日法官助理寒燕书记员段娜附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。…三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第十七条投保人允许的驾驶人驾驶机动车致使投保人遭受损害，当事人请求承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持，但投保人为本车上人员的除外。第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。五、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。