广东省佛山市禅城区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0604民初12392号原告：梁帼瑜，女，汉族，1988年9月2日出生，住广东省佛山市禅城区*************，公民身份号码440************625。委托诉讼代理人：许多，广东安国律师事务所律师。被告：李胜东，男，1980年1月15日出生，住广东省佛山市禅城区**********，公民身份号码440************013。被告：中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司，营业场所广东省佛山市禅城区******，统一社会信用代码914***********577B。负责人：陈勇。委托代理人：甘宇，男，壮族，1994年4月1日出生，系该公司职员。原告梁帼瑜诉被告李胜东、中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司（简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月19日立案后，依法由审判员周信斌适用简易程序独任审判，并于2020年7月14日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人许多、被告人保公司的委托诉讼代理人甘宇到庭参加诉讼，被告李胜东经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告向本院提出如下诉讼请求：1.判令被告两被告赔偿原告交通事故损失共计135882.66元（详见赔偿金额计算清单）；2.本案诉讼费由两被告承担。事实与理由：2019年2月11日17时49分许，被告李胜东驾驶粤E*****号牌小型轿车沿汾江南路由北往南方向行驶时，因闯红灯将正在通过人行道的原告撞倒，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。经交通警察现场勘查和调查取证证实，被告李胜东承担本次事故全部责任，原告不承担事故责任。事故发生后，原告被送往佛山市中医院诊治。2019年2月16日至3月1日、3月24日至3月29日、4月28日至5月3日、6月2日至6月6日期间共住院治疗27天，出院诊断为：1.左膝内侧副韧带撕裂伤；2.右胸胁挫伤；3.右侧第5、6肋骨前段骨折。截止起诉之日，原告仍需陆陆续续到医院接受治疗，花费了巨额的医药费。原告误工天数自2019年2月11日起至2019年10月17日止，共248天。原告认为，依据《中华人民共和国道路交通安全法》《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律法规的规定，两被告应赔偿原告因交通事故所产生的各项损失。原告多次要求两被告履行赔偿义务，但被拒。为维护自身合法权益，特诉至法院，请求查明事实依法判如所请。被告人保公司辩称：一、粤E*****号车辆在我司投保交强险和保险限额为50万元（不计免赔）的商业三者险。二、对原告主张的各项损失，意见如下：1.医疗费。应结合正规的医疗费发票、病例资料、费用明细清单等予以认定核算（根据票据核算为33615.94元），并扣除非社保用药部分。2.营养费。结合原告伤情，应不超过500元。3.住院伙食补助费、护理费，请法院依法核算。4.残疾辅助器具费。未见相关医嘱，我司不予认可，请法院依法核实器具使用的必要性和费用的合理性。5.误工费。结合原告的伤情（复合型伤情，其中最严重的为左膝内侧副韧带损伤），根据公安部关于《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）的标准10肢体与关节损伤-10.4四肢大关节韧带损伤误工期为60-120日，故原告的误工期最长不应超过120日。另外，原告的工资账户流水显示2019年2月至2020年2月均有工资收入，并无因本次事故造成误工而减少收入，故不应支持误工费请求。6.精神损害抚慰金。原告并未达到伤残等级，故不认可该项损失。7.交通费。未见相关票据佐证，我司认为不应超过600元为宜。三、根据合同约定，诉讼费不由我司承担。经审理查明，2019年2月11日17时49分许，被告李胜东驾驶粤E*****号牌小型轿车沿佛山市禅城区****由北往南方向行驶至季华铝材厂路段时，违反交通信号指示，碰撞由东往西步行横过汾江南路的原告，造成原告倒地受伤及车辆损坏的交通事故。当日，佛山市公安局禅城分局交通警察大队作出第4406145********112号《道路交通事故认定书》，认定被告李胜东负事故全部责任。事故发生后，原告先后被送往佛山市第一人民医院和佛山市中医院急诊门诊治疗，当日被诊断为：1.左膝关节挫伤：左膝内侧副韧带撕裂伤、左膝关节腔少量积血；2.多处软组织挫伤。治则：黄水纱外敷、建议左膝关节支具制动；嘱关节功能锻炼、骨科门诊复诊。2019年2月16日，原告因“车祸致左膝、右胸胁部肿痛、活动受限5天，加重1天”入佛山市中医院住院治疗，至同年3月1日出院，住院13天。入院查体：左膝、右胸胁部肿胀疼痛，左膝部无畸形，骨干力存，皮肤轻肿，内侧叩击痛明显，侧向试验阳性，抽屉、浮髌试验（-），研磨试验未检查（屈膝疼痛加重），佩戴膝部支具能负重行走，步态欠稳；右胸胁部轻肿，第5、6肋腋前段压痛明显，未扪及明显骨擦感、异常活动，胸廓挤压征阳性，呼吸平顺，引痛明显，活动时疼痛加重。入院诊断：1.左膝内侧副韧带撕裂伤；2.右胸胁挫伤（骨折待排）。期间予活血化瘀、消肿止痛、维持膝部支具伸膝外固定，进行左膝关节功能训练、呼吸训练等康复治疗。出院诊断为：1.左膝内侧副韧带撕裂伤；2.右胸胁挫伤；3.右侧第5、6肋腋前段骨折。出院医嘱：1.继续肋骨带保护，继续佩戴膝部支具，按指导行功能训练、呼吸训练；2.注意劳逸结合，全休1个月；3.定期复诊，第一次复诊建议10天后；4.出院带药（骨补口服液）。2019年3月24日，原告因“车祸伤致右胸部、左膝部、右踝部疼痛1月余”入佛山市中医院住院治疗，至同年3月29日出院，住院5天。期间予活血化瘀、通络止痛，维持膝部支具外固定，行物理治疗，指导功能锻炼等。出院诊断为：1.肋骨骨折（右侧第5、6肋腋前段）；2.左膝关节内侧副韧带损伤；3.右踝挫伤。出院医嘱：1.清淡饮食，继续佩戴肋骨固定带，适当功能锻炼；2.注意休息，禁止暴力运动，全休1个月，住院期间留陪1人，定期门诊复诊；3.出院带药（骨补口服液、三七化瘀口服液）。2019年4月28日，原告因“车祸伤致右胸胁部、双膝部、右踝部疼痛、活动受限2月余”入佛山市中医院住院治疗，至同年5月3日出院，住院5天。期间予补益气血、通络止痛、物理治疗和指导功能训练等治疗。出院诊断为：1.陈旧性肋骨骨折（右侧第5、6肋腋前段）；2.左膝陈旧性膝内侧副韧带损伤；3.右踝陈旧性挫伤。出院医嘱：1.继续按指导行功能训练；2.注意休息，全休1个月，住院期间留陪人1名；3.定期复诊，若右膝疼痛反复，进一步检查；4.出院带药（复方山金车花贴片、碳酸钙胶囊）。2019年6月2日，原告因“遭受车祸致右胸胁、双膝、右踝部疼痛，活动受限3月余”入佛山市中医院住院治疗，至同年6月6日出院，住院4天。期间予补益气血、通络止痛、物理治疗和指导功能训练等治疗。出院诊断为：1.陈旧性肋骨骨折（右侧第5、6肋腋前段）；2.陈旧性左膝内侧副韧带损伤；3.右踝陈旧性挫伤；4.右膝关节痛。出院医嘱：1.不适随诊；2.注意休息，全休1个月，该院门诊或社区医院继续康复治疗，定期专科复查，遵医嘱行适当功能锻炼；3.出院带药（复方山金车花贴片、碳酸钙胶囊、驳骨酒、陈渭良伤科油、骨补口服液）。出院后，原告还于2019年7月3日、7月17日、8月1日至佛山市中医院门诊治疗。2019年8月8日、8月15日、8月22日、8月29日、9月5日、9月12日、9月19日、9月26日、9月30日、10月10日、10月28日、11月29日、12月13日、12月23日、2020年1月6日、1月19日前往佛山市第一人民医院同济康复医院门诊治疗。还于2019年6月25日和9月24日两次前往佛山市禅城区**医院做评残检查。上述治疗期间，原告自行支付医疗费合计33625.9元，原告还确认事故当天的门诊治疗费用由被告李胜东垫付，并不包含在原告主张的医疗费中。另外，原告还向佛山市中联康复辅具技术有限公司购买1具可调式下肢膝关节固定支具，支出2800元。诉讼中，原告提供佛山市中医院和佛山市第一人民医院同济康复医院开具的病假证明书和病假单共14份，建议持续休息至2019年10月17日。还查明一，被告李胜东驾驶的粤E*****号牌小轿车登记为其本人所有，该车在被告人保公司投保机动车交通事故责任强制保险（简称交强险）和保险限额为50万元（不计免赔）的商业第三者责任保险（简称商业三者险）。还查明二，原告系佛山市禅城区***********的办事员，住房公积金缴存记录显示自2018年1月起在该单位缴存住房公积金，缴存工资基数为8000元，2020年7月查询的缴存记录显示事故发生后持续缴存至2020年1月。2019年3月12日，佛山市禅城区人力资源和社会保障局认定原告本次事故伤害为工伤。佛山市劳动能力鉴定委员会于2019年7月29日确认2019年2月11日至同年6月10日为原告工伤停工留薪期，于2019年12月13日确认2019年7月3日至同年10月17日期间关于原告左膝内侧副韧带撕裂伤、右胸胁挫伤、右侧第5、6肋腋前段骨折的治疗属于工伤复发。原告的工资账户交易记录显示，事故发生后，其仍按月收取工资，在其主张的误工期内（2019年2月11日至2019年10月17日期间），月平均工资收入略高于事故发生前半年的月平均工资收入，也略高于住房公积金缴存工资基数。本院认为,本案系机动车交通事故责任纠纷，涉及责任比例、损失范围、赔偿顺序。一、责任比例本案是机动车与行人之间发生交通事故而引发的责任纠纷，过错方应根据事故责任大小承担相应的民事责任。公安交通管理部门对本案事实责任的认定清楚、程序合法、适用法律正确，当事人亦不持异议，本院予以确认，即机动车驾驶人被告李胜东负事故全部责任，责任比例为100%。二、损失范围对于原告主张的各项损失，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定和《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，本院核算如下：（一）医疗费用赔偿项目1.医疗费。根据原告提供的病历资料、医疗收费票据和费用清单，结合原告病情，本院确认截止2020年1月19日止，原告自行支出的与治疗事故伤病有关的医疗费用合计为33625.9元。被告人保公司要求扣除非社保用药，但未提供应当扣除的依据及扣除金额之证据，本院不采纳其该抗辩意见。2.营养费。原告在此次交通事故中致左膝内副韧带撕裂伤、右胸胁挫伤、右侧第5、6肋腋前段骨折等多处伤害后果，前后4次住院治疗和多次门诊治疗，本院确认加强营养辅助康复治疗之必要性，且原告主张的540元在合理范围，本院予以确认。3.住院伙食补助费。原告共住院27天，根据《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》伙食补助费100元/天计，本院确认原告主张的2700元。以上第1至3项损失合计为36865.9元。（二）伤残赔偿项目1.护理费。根据原告伤情及需长期康复治疗之事实，住院期间确有他人提供生活护理之需要，原告主张住院期间（27天）按150元/天的标准计算护理费合理，本院确认原告主张的护理费4050元。2.交通费。根据原告治疗经过，本院认为原告主张的1470元在合理范围，故予确认。3.误工费。原告于本次事故中受伤，经4次住院和多次门诊治疗，需较长时间进行康复，确存在误工之事实。但根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条之规定，原告属于有固定收入的，误工费应按实际减少的收入计算，因原告工资账户流水显示其主张的误工期间工资收入与事故前相比还略高，即无证据证明其存在实际减少收入之事实，故对于原告该项诉讼请求，因缺乏事实依据，本院不予支持。有鉴于此，对于被告要求鉴定原告误工期之请求，因已无必要，本院不予准许。4.残疾辅助器具费。根据原告伤情与康复治疗需要，本院确认购置膝关节支具的合理性与必要性，有效发票证实为2800元，该金额在合理范围，故本院确认该项损失为2800元。5.精神损害抚慰金。原告在此次交通事故中致左膝内副韧带撕裂伤、右胸胁挫伤、右侧第5、6肋腋前段骨折等多处伤害后果，前后4次住院治疗和多次门诊治疗，经历了较为漫长的康复治疗期，虽尚未确定伤害后果达到伤残等级，但本院认为给予精神抚慰确有必要，并酌定为4000元。以上第1-5项合计为12320元。（一）（二）项合计为49185.9元。三、赔偿顺序涉案之被告方机动车投保了交强险和商业三者险，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，对原告的损失，应由被告人保公司在交强险责任限额内承担直接赔偿责任，不足部分金额在商业三者险赔偿限额内，则由商业三者险根据被告李胜东的事故责任比例予全额赔偿。在交强险中，医疗费用赔偿限额为10000元，原告该项下损失为36865.9元，超出赔偿限额，则被告人保公司在交强险中应赔偿10000元，超出交强险医疗费用赔偿限额部分为26865.9元，由被告人保公司在商业三者险中赔偿。在交强险中，伤残赔偿限额为110000元，原告该项下损失为12320元，未超出保险赔偿限额，则由被告人保公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿。综上，对于原告的损失，被告人保公司应在交强险中赔偿22320元，在商业三者险中赔偿26865.9元，合计赔偿49185.9元。原告诉讼请求超出部分，本院不予支持。鉴于侵权损害赔偿与工伤保险待遇是基于不同法律关系，就本案事故而言，不存在竞合问题，且作为支出性费用的医疗费和残疾辅助器具费，原告向本院提交票据原件表明该项费用并未在工伤保险待遇中报销，则被告人保公司向本院提出向有关部门调取工伤赔偿信息之调查取证申请，本院不予准许。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，缺席判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内，赔偿原告梁帼瑜交通事故损失49185.9元；二、驳回原告梁帼瑜的其他诉讼请求。如被告中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案适用简易程序，案件受理费减半收取为1509元，由原告梁帼瑜负担963元、被告中国人民财产保险股份有限公司佛山市分公司负担546元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  周信斌二〇二〇年七月二十七日书记员  区 恒