大连经济技术开发区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)辽0291民初2587号 原告：李学庆，男，1950年12月31日出生，汉族，住辽宁省本溪市平山区。 委托诉讼代理人：刘萍，辽宁竞业律师事务所律师。 委托诉讼代理人：曲晓楠，辽宁竞业律师事务所律师。 被告：刘志家，男，1968年4月15日出生，汉族，住大连经济技术开发区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司车商第一营业部，住所地：辽宁省大连市西岗区中山路**，统一社会信用代码：91210203550602065H。 负责人：蒋华，经理。 委托诉讼代理人：郑蓉晖，辽宁金宗律师事务所律师。 原告李学庆与被告刘志家、中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司车商第一营业部（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人曲晓楠，被告刘志家，被告保险公司委托诉讼代理人郑蓉晖到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告保险公司在交强险限额内赔偿原告各项损失120000元；2、请求判令被告保险公司在商业三者险保额内赔偿原告各项损失82967.48，不足部分由被告刘志家承担；3、请求判令本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年9月5日，被告刘志家驾驶辽Ｂ×××××号小型客车，沿大连经济技术开发区本溪街由北向南行驶至黄海西路路口左转弯时，与原告李学庆（行人）横过人行横道时相撞，此事故导致原告受伤。原告受伤后入中国医科大学附属盛京医院大连医院住院治疗共37天，经诊断原告伤情为右胫骨平台伴腓骨骨折、胸腰椎外伤，第12椎体压缩骨折，内侧半月板后角撕裂等。原告伤情经大连科华司法鉴定中心鉴定：原告伤情构成两处十级伤残；误工时限为180天，护理时限为90天，营养时限为90天；内固定物尚未取出，需一次性给予后期医疗费10000元，或按实际发生费用支付。此事故经大连市公安局经济技术开发区分局交通警察大队认定：刘志家负此事故的全部责任。辽Ｂ×××××号车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险。 被告保险公司辩称：被告刘志家所驾驶的车辆在我公司投保了交强险和商业三者险50万元，事故发生在保险期间内，同意赔偿原告合理损失。原告构成两处十级伤残，残疾赔偿金同意按照12%比例赔偿。精神损害抚慰金过高。护理费过高，同意按120元/天标准。交通费同意500元。事故现场物损、利息损失、住院期间购买用品、孙女托管费和儿子误工费不属于法定的赔偿项目，不同意支付。请求后续治疗费要求在本案中一并处理。 被告刘志家辩称：同意保险公司意见。同意支付鉴定费、复印费。事故发生后，我为原告垫付医疗费27000元。 原告围绕诉讼请求依法提交了道路交通事故认定书、住院收费票据、门诊收费票据、住院费用清单、住院病案、疾病诊断书、司法鉴定意见书、户口簿、护送服务费票据、大连通用定额发票、司法鉴定费票据、复印费票据、大连通用定额发票、机打回执单作为证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无争议的证据即，本院予以确认并在卷佐证。关于原告提供的交通费票据，其中原告本人必要合理支出本院予以采信，其余部分本院不予采信。原告提供的银行回执单、存折、托管费收据、银行打款明细，均与本案无直接关联性，是否系本案产生无法确认，本院不予采信。 本院根据原、被告提供证据及各方陈述笔录等认定事实如下：2019年9月5日，被告刘志家驾驶辽Ｂ×××××号小型客车，沿大连经济技术开发区本溪街由北向南行驶至黄海西路路口左转弯时，与原告李学庆（行人）横过人行横道时相撞，此事故导致原告受伤。原告受伤后入中国医科大学附属盛京医院大连医院住院治疗共37天，经诊断原告伤情为右胫骨平台伴腓骨骨折、胸腰椎外伤，第12椎体压缩骨折，内侧半月板后角撕裂等。原告伤情经大连科华司法鉴定中心鉴定：原告伤情构成两处十级伤残；误工时限为180天，护理时限为90天，营养时限为90天；内固定物尚未取出，需一次性给予后期医疗费10000元，或按实际发生费用支付。此事故经大连市公安局经济技术开发区分局交通警察大队认定：刘志家负此事故的全部责任。辽Ｂ×××××号车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险（保额为50万元）。事故发生后，被告刘志家为原告垫付医疗费27000元。 另查，2019年度大连市全体居民人均可支配收入为40825元/年 本院认为，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，首先应由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的依据道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。本案中，案渉肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，原告有权依法向上述保险公司主张相应权利。根据道路交通事故认定书认定刘志家负此事故的全部责任，故被告刘志家应对原告的全部合理损失在扣除交通事故责任强制保险赔偿部分后按100%的比例承担赔偿责任，被告保险公司依据商业三者险保险合同的约定按照上述比例在商业三者险保额内予以赔偿。 关于本案的赔偿标准和原告的合理损失。2019年度大连市全体居民人均可支配收入为40825元/年，依据辽宁省高院《关于印发全省法院民事审判工作座谈会会议纪要的通知》：“在人身损害赔偿纠纷案件中，如果受害人形成两处以上同等级伤残，可按上一等级伤残的标准确定赔偿数额”，本案中原告构成两处十级伤残，故原告的残疾赔偿金应为89815元（40825元/年×11年×20%）。大连市国家机关相关工作人员的出差伙食补助标准为每人每天100元，原告的住院伙食补助费为3700元（100元/天×37天）、营养费为9000元（100元/天×90天）。原告主张的医疗费79526.18元（住院费78324.23元+门诊费1201.95元），数额合理，对此本院予以确认。关于被告保险公司辩称非医保用药费用不应承担赔偿责任的抗辩意见，其未就原告治疗支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准提供相关证据，且未提供相应的证据证明有可替代药物代替非医保用药，故证据不足，本院不予支持。大人社发（2017）160号《关于发布2017年大连市人力资源市场部分职业（工种）工资指导价位》的通知中公布12小时护理人员的日平均工资为150元-200元/天，原告主张按照180元/天计算护理费并无不当，本院予以支持，故原告的护理费应为16200元（180元/天×90天×1人）。原告主张的精神损害抚慰金20000元，结合本次事故给原告造成伤害事实、刘志家所承担的事故责任及当地实际生活水平等因素，本院认定数额合理，予以支持。原告主张的交通费中非本人花费的部分于法无据，本院不予支持。结合原告的伤情及居住情况，原告住院期间及往返鉴定机构必然产生交通费，本院确认交通费为800元，超出部分不予支持。原告主张的事故现场物损65元，无据认定，本院不予支持。原告主张的利息损失、孙女托管费、儿子误工费，因原告提供的证据不足以证实该费用与本案的关联性，无事实及法律依据，故对该上述主张本院不予支持。鉴定费2440元、复印费42.80元、住院期间购买用品费316元，系原告因本次交通事故产生的间接合理损失，该部分费用应由被告刘志家按事故责任比例承担赔偿责任。综上，原告的合理损失为：医疗费79526.18元、住院伙食补助费3700元、营养费9000元、护理费16200元、残疾赔偿金89815元、精神损害抚慰金20000元、交通费800元、鉴定费2440元、复印费42.80元、购买住院期间用品费316元，以上共计221839.98元。被告保险公司应在交强险医疗费限额内赔偿原告各项损失10000元，在交强险死亡伤残限额内赔偿原告各项损失共计110000元（含精神损害抚慰金20000元）；剩余损失101839.98元，被告刘志家应赔偿原告各项损失共2798.80元[（2440元+42.80元+316元）×100%]。鉴于被告刘志家已为原告垫付款项27000元，在扣除其应承担的赔偿款及诉讼费后，垫付款项超出部分22081.2元（27000元-2798.8元-2120元）应由原告予以返还。被告保险公司应在商业三者险保额内赔偿原告各项损失共计76959.98元[（101839.98元-2440元-42.80元-316元）×100%-22081.2元]。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、第十一条之规定，判决如下： 一、于本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司车商第一营业部在机动车交通事故强制责任保险保额内赔偿原告李学庆各项损失共计120000元； 二、于本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司车商第一营业部在商业第三者责任保险保额内赔偿原告李学庆各项损失共计76959.98元； 三、驳回原告李学庆的其它诉讼请求。 被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2245元，由原告李学庆负担70元，被告刘志家负担2175元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。 审判员 崔 佳 二〇二〇年七月三十日 书记员 徐佳奇 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 第十一条受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。