江苏省新沂市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0381民初3991号原告：曾广侠，女，1964年11月2日出生，汉族，住新沂市。法定代理人：黄某，男，1987年9月10日出生，汉族，住新沂市。委托诉讼代理人：时守新，新沂市巴山法律服务所法律工作者。被告：赵紫程，男，1987年4月17日出生，汉族，住新沂市。委托诉讼代理人：葛晓莹，女，1987年2月2日出生，汉族，住新沂市。被告：中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地徐州市新城区昆仑大道**永嘉新城中心广场****。负责人：金轩，该公司总经理。委托诉讼代理人：毛峰，江苏金铎律师事务所律师。被告：耿延海，男，1978年9月21日出生，汉族，住宿迁市宿豫区。被告：渤海财产保险股份有限公司宿迁中心支公司，住所地宿迁市宿城区金鹏国际广场A701商务办公。负责人：龚承，该公司副总经理。委托诉讼代理人：李晨鑫，男，该公司员工。第三人：紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地徐州市铜山区嘉源大厦**。负责人：范海玲，该公司经理。委托诉讼代理人：单彤，女，该公司员工。原告曾广侠与被告赵紫程、中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称平安财保徐州中心支公司）、耿延海、渤海财产保险股份有限公司宿迁中心支公司（以下简称渤海财保宿迁中心支公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称紫金财保徐州中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月1日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告曾广侠的法定代理人黄某及其委托诉讼代理人时守新，被告赵紫程的委托诉讼代理人葛晓莹，被告平安财保徐州中心支公司的委托诉讼代理人毛峰，被告渤海财保宿迁中心支公司的委托诉讼代理人李晨鑫，第三人紫金财保徐州支公司的委托诉讼代理人单彤到庭参加诉讼，被告耿延海经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。曾广侠向本院提出诉讼请求：1.判令四被告赔偿曾广侠医疗费268536元、误工费12600元（200天×63元/天）、护理费1933880元（17280元+2人×197天×259元/天+2人×259元/天×20年）、住院伙食补助费8250元（165天×50元/天）、营养费6120元（180天×34元/天）、交通费5000元、残疾赔偿金1049203.2元（52460.16元×20年×100%）、精神损害抚慰金50000元、后续治疗费72000元、医疗护理用品器具费8215.71元、颅骨修补费用40000元，合计3453805元，扣除被告已支付的120000元，四被告对事故承担60%的赔偿责任，应赔偿曾广侠2020283元。2.诉讼费由四被告承担。事实与理由：2019年11月2日18时许。曾广侠驾驶自行车，行驶至徐峡线311国道118KM+800M地段由北向南横过机动车道时，躲避沿311国道由西向东行驶赵紫程驾驶的苏Ｃ×××**号小型汽车后摔倒，被由西向东行驶耿延海驾驶的苏Ｎ×××**重型货车碾压，致曾广侠受伤。该事故经新沂市公安机关认定，事故各方承担同等责任。苏Ｃ×××**号小型汽车在平安财保徐州中心支公司投保交强险及商业三者险，事故发生在保险期间内；苏Ｎ×××**重型货车在渤海财保宿迁中心支公司投保交强险及商业险，事故发生在保险期间内。2020年5月19日经连云港市正达司法鉴定所鉴定，曾广侠为极重度智能减退，日常生活完全不能自理；构成人体损伤一级伤残等鉴定结果。对于曾广侠的医疗费、护理费、残疾赔偿金等损失，四被告未予赔偿。平安财保徐州中心支公司辩称，1.事故发生后，本公司已垫付60000元，请求在本案中一并处理。2.苏Ｃ×××**号小型汽车在本公司投保交强险及商业三者险（限额100万元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。3.曾广侠各项诉请过高，由于曾广侠伤情危重，本公司认为赔偿费用不应支持20年，应当分段计算，本公司认为最长暂时支持期限不应超过5年。4.曾广侠单方委托鉴定，部分鉴定结论不够客观，本公司认为护理人员不应超过1人，对于颅骨修补术，应等实际发生后另行主张。5.本公司不承担非医保用药费用，应扣除10%的非医保费用。6.本公司不承担诉讼费、鉴定费等程序性费用。渤海财保宿迁中心支公司辩称，1.对事故发生事实及责任认定无异议。2.事故发生后，本公司已垫付60000元，请求在本案中一并处理。3.本公司不承担诉讼费、鉴定费等程序性费用。其他同平安财保徐州中心支公司意见。第三人紫金财保徐州支公司辩称，事故发生后，经曾广侠亲属申请，本公司为曾广侠垫付医疗费37170.42元，事故责任人有义务偿还该垫付款，保险理赔款应优先偿还救助基金垫付的费用。赵紫程辩称，同平安财保徐州中心支公司意见。耿延海未作答辩。当事人围绕诉讼请求提供了证据，本院组织当事人进行了举证和质证，对涉案事实认定如下：2019年11月2日18时许，曾广侠驾驶自行车，上道路行驶至徐峡线(311国道)118KM+800M地段由北向南横过机动车道时，躲避沿311国道由西向东行驶赵紫程驾驶的苏Ｃ×××**号小型轿车后摔倒，被由西向东行驶耿延海驾驶的苏Ｎ×××**号重型仓栅式货车碾轧，致曾广侠受伤。该事故经新沂市公安局交通警察大队认定，曾广侠、赵紫程、耿延海承担事故同等责任。曾广侠受伤后，至新沂市中医医院住院治疗167天，伤情诊断为创伤性硬膜下出血、创伤性蛛网膜下出血、头皮血肿、开放性手骨折，共支出医疗费231365.56元（平安财保徐州中心支公司支付60000元，渤海财保宿迁中心支公司支付60000元，紫金财保道路救助基金垫付37170.42元）。经曾广侠申请并委托，连云港正达司法鉴定中心于2020年5月19日作出（2020）精鉴字第242号鉴定意见，被鉴定人曾广侠为极重度智能减退；日常生活完全不能自理。连云港正达司法鉴定中心于2020年5月22日作出（2020）临鉴字第666号鉴定意见,1.被鉴定人曾广侠因交通事故致颅脑损伤后遗留极重度智能减退，日常生活不能自理，构成人体一级伤残；其开颅术后，构成人体损伤十级残疾。2.被鉴定人曾广侠存在一般及特殊医疗依赖，需补给后续医疗费用每月2000-3000元(两年内)；其右额颞顶部颅骨局部缺损需行手术修补，需补给后续颅骨修补费用肆万元（或以实际发生为准）。3.被鉴定人曾广侠的误工期限为自受伤之日起至评残前一日，营养期限为自受伤之日起180日。4.被鉴定人曾广侠存在完全护理依赖，护理人数为1-2人。另查明，1.苏Ｃ×××**号小型轿车在平安财保徐州中心支公司投保交强险及商业三者险（限额100万元，含不计免赔），事故发生在保险期间内；苏Ｎ×××**重型货车在渤海财保宿迁中心支公司投保交强险及商业险（限额100万元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。2.曾广侠住院治疗期间，由其家人进行护理，其中18天曾广侠在重症监护室治疗，由医务人员进行护理；其中72天，聘请护理人员护理，支出护理费17280元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，曾广侠因交通事故受到人身伤害，依法有权获得赔偿。该事故经公安机关认定，曾广侠、赵紫程、耿延海承担事故同等责任。本院将此作为评判各方赔偿责任的依据。综合曾广侠、赵紫程、耿延海主观过错程度，相关责任人的侵权行为对损害后果发生的原因力作用大小及法律规定，酌定对于曾广侠的损失赵紫程、耿延海分别应当承担30%的赔偿责任。对于曾广侠的各项损失，应首先由平安财保徐州中心支公司、渤海财保宿迁中心支公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，超出部分，由平安财保徐州中心支公司、渤海财保宿迁中心支公司在商业三者险范围内分别承担30%的赔偿责任，仍有不足部分由赵紫程、耿延海各承担30%的赔偿责任。关于平安财保徐州中心支公司要求扣除10%非医保用药的问题。受害人因交通事故受伤后，医院根据其伤情采用相应的药物及医疗技术进行积极救治，至于用药范围，非受害人及被保险人所能分辨和控制，除确非保险事故引起的医疗行为或用药外，侵权人均应予以赔偿；平安财保徐州中心支公司要求扣除10%非医保用药，但未提供充分证据证实其就该免责条款对投保人履行了明确说明义务；也未提供证据证实曾广侠的非医保用药范围及可替代性用药的具体价值，故对于平安财保徐州中心支公司要求扣除10%非医保用药的主张，本院不予支持。平安财保徐州中心支公司主张，鉴定报告系曾广侠单方委托，部分鉴定结论不够客观。本案审理过程中，平安财保徐州中心支公司虽然对（2020）临鉴字第666号鉴定意见提出异议，但未能提供证据证明该鉴定结论有法定可重新鉴定的情形，也未能提供足以反驳该鉴定结论的依据，亦未申请重新鉴定，故本院以（2020）临鉴字第666号鉴定意见作为护理费、误工费等各项费用的计算依据。关于误工费，本院综合考虑曾广侠的年龄、劳动能力等因素，酌定曾广侠的误工收入按照农村标准62元/天予以计算。本院考虑曾广侠的居住地、就医地、治疗时间等情况，酌定交通费为2000元。关于护理费，曾广侠主张其受伤后由其儿子黄某护理，其护理费应按照179元/日计算。为证明其主张，曾广侠提交《劳动合同》一份（合同期限从2018年2月4日起至2021年2月3日止）、展达通讯（苏州）有限公司出具的证明一份、中信银行流水一份，证明其受伤前黄某在展达通讯（苏州）有限公司工作，其平均收入为179元/日。根据曾广侠提交的证据，本院依法确认黄某收入为179元/天，自曾广侠伤起至黄某的劳动合同到期为460天。曾广侠在重症监护室治疗的18天内，虽然由医务人员护理，但仍需有其家人在重症监护室门外留守；曾广侠在普通病房治疗期间，聘请护理人员护理72天，支出护理费17280元；剩余住院时间95天（167天-72天）由黄某护理，曾广侠住院治疗期间护理费为34285元[17280元+95天×179元/天]。曾广侠出院后的护理费，根据鉴定意见，曾广侠需完全护理依赖，无法自行支配该部分费用，且今后的护理标准亦会随生活水平的发展不断发生变化，为最大化保障曾广侠的权益，本院酌定暂计算5年（自出院之日起），结合黄某的劳动合同期限，曾广侠出院后的护理费按照黄某收入标准179元/天计算的时间为293天（460天-167天），剩余1532天（365天×5年-293天）按照100元/天计算，曾广侠出院后的护理费为205647元（293天×179元/天+1532天×100元/天）。综上，曾广侠的护理费为239932元（34285元+205647元）。关于医疗护理用品费，曾广侠主张其受伤后支出医疗护理用品费8215.71元，并提供发票予以证明。本院依法核查曾广侠提供的发票，对与曾广侠治疗密切相关的吸痰包、抽纸、纱布等支出予以支持，对身体乳、电饭煲、保温壶等支出不予支持，最终确定曾广侠的医疗护理用品费为4749.7元。关于住院伙食补助费、营养费，曾广侠的主张未超出法律标准，本院依法予以支持。关于曾广侠主张的后续治疗费、颅骨修补费，本院不予以支持，曾广侠可待该费用实际发生后另行主张。根据曾广侠提供的证据和请求，结合赵紫程、平安财保徐州中心支公司、耿延海、渤海财保宿迁中心支公司、紫金财保徐州中心支公司的质证意见，本院确认曾广侠的损失：医疗费231365.56元、误工费11780元（190天×62元/天）、护理费239932元、住院伙食补助费8250元、营养费6120元、残疾赔偿金1049203.2元[（23836元+5636元）×1.78×100%×20年]、精神损害抚慰金50000元、医疗护理用品费4749.7元、交通费2000元，合计1603400.46元。对曾广侠主张超出部分，本院不予支持。对于上述损失，首先应由平安财保徐州中心支公司在交强险限额赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费等10000元，残疾赔偿金、护理费等110000元，合计120000元;由渤海财保宿迁中心支公司在交强险限额赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费等10000元，残疾赔偿金、护理费等110000元，合计120000元。剩余损失1363400.46元（1603400.46元-120000元-120000元），由平安财保徐州中心支公司在商业险限额内赔偿409020.14元（1363400.46元×30%）；由渤海财保宿迁中心支公司在商业险限额内赔偿409020.14元（1363400.46元×30%），合计1058040.28元。为一次性化解纠纷，对于紫金财保道路救助基金垫付37170.42元，应从平安财保徐州中心支公司、渤海财保宿迁中心支公司赔偿款中各扣除18585.21元（37170.42元÷2）后返还紫金财保徐州支公司，平安财保徐州中心支公司支付的60000元应从其赔偿款总扣除，渤海财保宿迁中心支公司支付的60000元应从其赔偿款总扣除。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效后十日内赔偿曾广侠医疗费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等损失合计450434.93元（120000元+409020.14元-18585.21元-60000元）；二、渤海财产保险股份有限公司宿迁中心支公司于本判决生效后十日内赔偿曾广侠医疗费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等损失合计450434.93元（120000元+409020.14元-18585.21元-60000元）；三、中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司于本判决生效后十日内支付紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司垫付款18585.21元；四、渤海财产保险股份有限公司宿迁中心支公司于本判决生效后十日内支付紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司垫付款18585.21元；五、驳回曾广侠的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5251元，由曾广侠负担2411元，由中国平安财产保险股份有限公司徐州中心支公司负担1420元，由渤海财产保险股份有限公司宿迁中心支公司负担1420元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审判员  周华二〇二〇年七月二十一日书记员  何伟