山东省淄博市博山区人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0304民初646号原告：马学礼，男，1960年2月3日出生，汉族，住博山区。委托诉讼代理人：陈玺，山东博港律师事务所律师。被告：赵金贵，男，1972年11月7日出生，汉族，住博山区。被告：李安江，男，1962年11月21日出生，汉族，住博山区。被告：鹿传利，男，1971年7月2日出生，汉族，住博山区。第三人：博山区医疗保障服务中心。住所地博山区双山街**。统一社会信用代码：1237030477742198XJ。法定代表人：李强。委托诉讼代理人：赵剑，女，该单位工作人员。原告马学礼与被告赵金贵、李安江、鹿传利，第三人博山区医疗保障服务中心提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2020年4月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告马学礼及其委托诉讼代理人陈玺，被告赵金贵、李安江、鹿传利，第三人博山区医疗保障服务中心的委托诉讼代理人赵剑到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马学礼向本院提出诉讼请求：判令三被告共同赔偿原告住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、精神损害抚慰金等共计333410元。事实和理由：2018年8月27日，原告受雇于被告赵金贵、李安江为其提供劳务，原告按照赵金贵、李安江的要求对其购买的杨树进行分割。分割过程中，原告被赵金贵、李安江雇佣的吊车司机，即被告鹿传利吊起的树枝压伤，随即被送往淄博市第一医院治疗。现就赔偿事宜，原告与三被告未达成一致意见。原告为此提起诉讼，望人民法院判如所请。被告赵金贵辩称，请求驳回原告马学礼对我和被告李安江的诉讼请求，马学礼要求我和李安江承担赔偿责任没有事实及法律依据，我们不同意赔偿。被告李安江辩称，请求驳回原告马学礼对我和被告赵金贵的诉讼请求，马学礼要求我和赵金贵承担赔偿责任没有事实及法律依据，我们不同意赔偿。被告鹿传利辩称，我和原告马学礼是共同给被告赵金贵、李安江干活的，对于马学礼的受伤我不应承担赔偿责任。第三人博山区医疗保障服务中心向本院提出诉讼请求：判令返还医疗报销款81321.22元。事实与理由：《中华人民共和国社会保险法》规定，应当由第三人负担的医疗费，不纳入基本医疗保险基金支付范围，基本医疗保险基金先行支付后有权向第三人追偿。本案原告马学礼在提供劳务过程中受伤，应由相关责任人对原告进行赔偿。现经查询，马学礼本次受伤从我中心通过医保报销共计81321.22元。该部分款项不应通过医保报销，我中心对此有权向人民法院确认的赔偿义务责任人予以追偿。此外，原告受伤不是我中心造成的，原告的损害赔偿事宜与我中心无关。原告马学礼对第三人博山区医疗保障服务中心的诉求辩称，报销的情况我不清楚，当时是被告赵金贵、李安江去报销的，应由赵金贵、李安江返还该部分款项。被告赵金贵对第三人博山区医疗保障服务中心的诉求辩称，款项虽然是我和被告李安江去报销的，但这些住院费用是我和李安江为原告马学礼垫付的，所以应由马学礼返还。被告李安江对第三人博山区医疗保障服务中心的诉求辩称，款项虽然是我和被告赵金贵去报销的，但这些住院费用是我和赵金贵为原告马学礼垫付的，所以应由马学礼返还。被告鹿传利对第三人博山区医疗保障服务中心的诉求辩称，报销不是我去办理的，该部分款项返还与我无关。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告马学礼提供的如下证据：1、淄博市第一医院住院病案一份；2、发生事故的杨树照片三张；3、烟台富运司法鉴定中心作出的烟富司鉴[2019]临鉴字第814号司法鉴定意见书一份；4、户口本一本及黄长美、马鹏的身份证复印件各一份；5、烟台富运司法鉴定中心出具的鉴定费收款收据一份；7、申请从本院（2019）鲁0304民初2752号案件卷宗调取的庭审笔录一份。上述证据经各被告依次质证，对其真实性均无异议，且上述证据来源合法，与本案具有关联性，对其证明效力，本院依法予以确认并在卷佐证。被告赵金贵提供的6号证据淄博市第一医院门诊收费票据五份，拟证明其和被告李安江为马学礼支付门诊检查费2935.72元；第三人博山区医疗保障服务中心提供的淄博市城镇居民医疗保险统筹结算单两份（总计144986.83元，其中医院垫付金额81321.22元，个人自负金额63665.61元），上述证据经当事人依次质证，均无异议，对其证明效力，本院依法予以确认并在卷佐证。对各方当事人有争议的证据，本院认定如下：原告马学礼提供的6号证据淄博市第一医院肌电图检查报告一份计三页、淄博市第一医院客户凭条及提供材料通知书各一份，上述证据能够证明马学礼依照鉴定机构要求到淄博市第一医院进行检查又发生医疗费404元，对上述证据的证明效力，本院予以确认。被告赵金贵提供的1号证据聂继伟书写的证明材料传真打印件及身份证打印件各一份，拟证明系因马学礼工作过程中操作失误造成受伤，应自行承担全部责任。该证据形式上属于证人证言，聂继伟无正当理由未到庭接受质询，故对该证据的证明效力，本院不予确认。赵金贵提供的2号证据淄博市城镇居民医疗保险统筹结算单照片两份，拟证明其和被告李安江为马学礼支付医疗费63665.61元；3号证据淄博市第一医院费用清单一份（七页），拟证明马学礼住院期间用药情况；5号证据博山区池上镇七峪村卫生室出具的证明一份，拟证明其和李安江为马学礼又支付医疗费1112.20元。上述证据经马学礼质证，马学礼在淄博市第一医院住院及博山区池上镇七峪村卫生室治疗伤情所发生的医疗费确系由赵金贵和李安江支付，对上述证据的证明效力，本院予以确认。赵金贵提供的4号证据自行整理的给马学礼医治住院、出院、复查费用明细表复印件两页，该证据系赵金贵自行整理，马学礼不予认可，对其证明力，本院不予确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年8月27日，被告赵金贵、李安江共同雇佣原告马学礼及被告鹿传利到博山区砍伐杨树，马学礼负责对杨树进行砍伐，鹿传利负责开吊车将砍断的杨树吊走。当日下午14时许，马学礼在杨树上砍树杈时，被鹿传利所驾驶吊车拽拉扯断的树杈砸伤。受伤后，马学礼被送往淄博市第一医院进行治疗，经淄博市第一医院诊断，马学礼伤情为：创伤性失血性休克、颈髓损伤并四肢不全瘫（C6-7）、颈、胸椎椎管内血肿（C6-T1、T1-T5）并椎管狭窄、颈椎骨折（C6、C7）、胸、腰椎多发骨折（T1-T5、L1）、右侧桡骨骨折、右侧胫骨平台开放性粉粹性骨折（SchatzkerVI）、右侧腓骨近端开放性粉碎性骨折、闭合性胸部损伤、多发肋骨骨折伴血气胸、双侧胸腔积液、双侧肺挫伤、面部、左耳后挫裂伤、慢性胰腺炎。马学礼为此于2018年8月27日至2018年9月18日在淄博市第一医院住院治疗22天，发生医疗费共计144986.83元，该部分医疗费通过医保报销81321.22元，个人自负63665.61元，该63665.61元医疗费系由赵金贵、李安江支付。此外，受伤当日及2018年10月18日、2018年11月20日、2019年1月28日、2019年6月21日，马学礼还曾五次在淄博市第一医院门诊进行治疗，2018年9月25日至2018年10月19日期间，马学礼还曾到博山区池上镇七峪村卫生室进行输液、拿药、包扎等治疗，共计发生医疗费4047.92元，亦由赵金贵、李安江支付。赵金贵、李安江主张另还曾陪同马学礼到淄博市第一医院进行门诊治疗两次并支付医疗费用，但未提供相关证据证实，马学礼亦不认可。因马学礼与赵金贵、李安江、鹿传利就其伤害赔偿事宜无法协商一致，马学礼曾于2019年8月26日向本院提起诉讼，本院立案号为（2019）鲁0304民初2752号，该案诉讼过程中，马学礼申请对其伤残等级、休治期限、护理期限和护理人数、后续治疗费（取内固定）进行司法鉴定，本院依法委托烟台富运司法鉴定中心进行了相关鉴定。2019年11月18日，烟台富运司法鉴定中心作出烟富司鉴[2019]临鉴字第814号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、马学礼多发椎体损伤构成八级伤残；右膝部损伤构成十级伤残；右腕部损伤达不到伤残评定标准；左侧肋骨骨折达不到伤残评定标准。2、马学礼伤后误工期限（休治期限）为6个月；其伤后护理期限为3个月，住院期间需2人护理，出院后需1人护理。3、马学礼后续治疗费用可拟定为需人民币16000元或按实际支出中的合理部分计算。马学礼为此支付鉴定费3700元。此外，为鉴定需要，马学礼根据鉴定部门要求于2019年9月30日到淄博市第一医院做肌电图检查，又发生医疗费404元，该部分医疗费由其自行支付。另查明，受伤时，原告马学礼在距离地面近10米的杨树上砍伐树杈，其在事发中午工作前曾饮酒，且其在工作时除安全绳外未佩戴其他安全防护用具。被告赵金贵、李安江认可雇佣马学礼砍伐树木期间日工资为200元，但马学礼并未提供证据证实其在受雇于赵金贵、李安江前亦具有固定工作及相应工资收入情况。又查明，原告马学礼受伤后，被告赵金贵、李安江曾在2018年春节前到其家中进行探望，给付其款项200元。再查明，被告鹿传利自认，其驾驶的吊车系其购买的改装车，无法办理相应证照，其本身亦不具有驾驶吊车作业的资质证书，且在事发中午，其驾驶吊车进行吊装作业前亦曾饮酒。本院认为，原告马学礼提供的相关证据与其及被告赵金贵、李安江的陈述相互印证，能够证实赵金贵、李安江于2018年8月27日雇佣马学礼及被告鹿传利在博山区进行砍伐杨树作业，马学礼在作业过程中被杨树树杈砸伤的事实。赵金贵、李安江与马学礼之间构成雇佣关系，马学礼在从事雇佣活动中遭受人身伤害，赵金贵、李安江作为雇主应承担相应的赔偿责任。但马学礼作为完全民事行为能力人，事发时在距离地面近10米的杨树上砍伐树杈，附近同时又有鹿传利驾驶吊车在进行吊装作业，其应意识到所提供的劳务具有一定的危险性，其在安全防护措施不够完善的情况下仍然高空作业，且在工作前曾饮酒，自身缺乏安全防范意识，未尽到合理的安全注意义务。故马学礼对自身损害的发生也存在过错，应减轻赵金贵、李安江所应承担的赔偿责任。综合整个事件发生的起因及双方的过错程度大小，本院酌定马学礼自行负担20%的责任，赵金贵、李安江承担本案赔偿责任以80%的比例为宜。鹿传利在本身并不具备操作吊车资质证书情况下，驾驶经过私自改装的吊车进行作业，且在驾驶吊车作业前饮酒，从而导致原告受伤，对事故的发生存在重大过失，应当与赵金贵、李安江承担连带赔偿责任。结合原告马学礼的诉讼请求，根据相关证据和法律规定，本院确认其各项损失如下：1、住院伙食补助费660元。马学礼因伤在淄博市第一医院住院治疗22天，住院伙食补助费依照相关规定应按每天30元标准计算，数额为660元（30元/天×22天）。2、护理费13440元。根据烟台富运司法鉴定中心作出的烟富司鉴[2019]临鉴字第814号司法鉴定意见书，马学礼伤后护理期限为3个月，住院期间需2人护理，出院后需1人护理。故，护理费参照当地护工从事同级护理的劳务报酬标准按每日120元计算为13440元[120元/天×22天2人+120元/天（90天-22天）1人]。3、残疾赔偿金270905.60元。马学礼伤情经鉴定构成一处八级伤残，一处十级伤残，伤残系数应为32%，马学礼年龄未超过60周岁，故伤残赔偿金参照2019年度山东省城镇居民人均可支配收入42329元计算20年，数额为270905.60元（42329元/年×20年×32%），马学礼主张270906元，超出部分，本院不予支持。4、交通费500元。根据马学礼治疗、复查的次数及其必要陪护人员乘坐交通工具的实际情况，结合马学礼的住所与就诊医院的距离、公共交通工具的现状，本院酌情支持500元。5、误工费20874.58元。根据烟台富运司法鉴定中心作出的烟富司鉴[2019]临鉴字第814号司法鉴定意见书，马学礼误工期限为6个月，虽然赵金贵、李安江认可两人雇佣马学礼期间日工资标准为200元，但马学礼仅系临时受雇于赵金贵、李安江从事树木砍伐工作，其并未提供证据证实在受雇于赵金贵、李安江前亦存在固定工作及相应工资收入情况，故马学礼要求按照日200元标准计算其误工费，不符合法律规定，本院不予支持。对马学礼的误工费数额，本院参照2019年度山东省城镇居民人均可支配收入42329元进行计算，数额为20874.58元（42329元÷365天×180天）。马学礼主张36000元，超出部分，本院不予支持。6、鉴定费3700元。马学礼进行相关鉴定支付鉴定费3700元，有鉴定费单据为证，本院予以确认。7、精神损害抚慰金3000元。马学礼所受伤害已构成一处八级伤残，一处十级伤残，给其身心带来较大的精神痛苦，确需抚慰，结合相关当事人的过错程度、马学礼的损害后果及受诉法院所在地的平均生活水平等因素，马学礼要求精神损害抚慰金3000元，符合法律规定，本院予以支持。8、医疗费404元。此系马学礼根据鉴定部门要求于2019年9月30日到淄博市第一医院做肌电图检查又发生的费用，有淄博市第一医院肌电图检查报告及客户凭条为证，本院予以确认。故，被告赵金贵、李安江应按照80%的比例赔偿原告马学礼住院伙食补助费528元（660元80%）、护理费10752元（13440元80%）、残疾赔偿金216724.48元（270905.60元80%）、交通费400元（500元80%）、误工费16699.66元（20874.58元80%）、鉴定费2960元（3700元80%）、医疗费323.20元（404元80%），赵金贵、李安江另需赔偿马学礼精神损害抚慰金3000元，以上共计251387.34元。赵金贵、李安江已支付马学礼在淄博市第一住院期间的医疗费63665.61元，及马学礼在淄博市第一医院门诊和博山区池上镇七峪村卫生室治疗的医疗费4047.92元，共计67713.53元（63665.61元+4047.92元），其中20%，即13542.71元（67713.53元20%）应由马学礼自行负担，该部分款项应从赵金贵、李安江应赔偿款项总额中扣减，赵金贵、李安江还曾在2018年春节前给付马学礼200元，该部分款项亦应作为赔偿从应付赔偿款总额中扣除。据此，赵金贵、李安江还应赔偿马学礼237644.63元（251387.34元-13542.71元-200元）。被告鹿传利对此承担连带赔偿责任。马学礼要求赵金贵、李安江、鹿传利赔偿其各项损失共计333410元，诉求超出部分，本院不予支持。原告马学礼本次受伤通过城镇居民医疗保险报销医疗费81321.22元，按照之前确定的赔偿比例，其中的80%，即65056.98元（81321.22元80%）应由被告赵金贵、李安江、鹿传利负担，该部分医疗费已由基本医疗保险基金先行支付，第三人博山区医疗保障服务中心据此有权向赵金贵、李安江、鹿传利追偿，故赵金贵、李安江、鹿传利还应返还博山区医疗保障服务中心65056.98元。该部分医疗费中的其余20%应由马学礼自行负担，符合基本医疗保险基金支付规定，故博山区医疗保障服务中心要求返还全部报销医疗费81321.22元，本院不予支持。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十五条，《中华人民共和国社会保险法》第三十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：一、被告赵金贵、李安江于本判决生效之日起十日内赔偿原告马学礼住院伙食补助费、护理费、残疾赔偿金、交通费、误工费、鉴定费、精神损害抚慰金、医疗费共计237644.63元。二、被告鹿传利对被告赵金贵、李安江所负赔偿义务承担连带责任。三、被告赵金贵、李安江、鹿传利于本判决生效之日起十日内返还第三人博山区医疗保障服务中心报销的医疗费65056.98元。四、驳回原告马学礼的其他诉讼请求。五、驳回第三人博山区医疗保障服务中心的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3151元，原告马学礼负担719元，被告赵金贵、李安江、鹿传利共同负担2432元。第三人博山区医疗保障服务中心案件受理费713元，由被告赵金贵、李安江、鹿传利共同负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省淄博市中级人民法院。审判员  董军戈二〇二〇年七月二十七日法官助理陈晓凡书记员尹超群