山东省青岛市市北区人民法院民 事 判 决 书（2020）鲁0203民初4543号原告：宋某某，男，汉族，住青岛市李沧区。委托诉讼代理人：寇洪峰，上海锦天城（青岛）律师事务所律师。委托诉讼代理人：董慧利，上海锦天城（青岛）律师事务所律师。被告:青岛某某集团市北巴士有限公司，住所地：青岛市市**。法定代表人：李某，董事长。委托诉讼代理人：蓝某某，男，汉族，青岛某某集团市北巴士有限公司安全监督部部长，住青岛市崂山区。委托诉讼代理人：高某，男，汉族，青岛某某集团市北巴士有限公司安全员，住青岛市市**。原告宋某某与被告青岛某某集团市北巴士有限公司（以下简称“市北巴士公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月9日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告宋某某的委托诉讼代理人寇洪峰、董慧利，被告市北巴士公司的委托诉讼代理人高某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告宋某某向本院提出诉讼请求：1.被告支付原告自2017年12月22日至2019年4月11日的后续治疗费1766.57元、医药费31834.83元；2.被告支付原告因后续治疗产生的交通费200元；3.被告支付原告自2017年10月29日至2019年10月28日的护理费131400元；4.被告支付原告因后续治疗产生的住院伙食补助费800元；上述费用总计166001.4元；5.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2011年9月12日，陈某驾驶被告所有的鲁Ｂ×××**号大客车与原告身体相撞，致使原告重伤，后经判决（2012）北民四民初字第713号，被告承担事故全部赔偿责任。因原告重伤需多次治疗，陆续产生后续的治疗费、住院伙食补助费、护理费及交通费等费用，原告曾陆续起诉要求被告支付上述部分费用。2017-2019年间，原告为进行后续治疗产生新的医疗费等费用，原告要求被告支付未果，为维护合法权益，望判如所请。被告市北巴士公司辩称，要求对原告用药必要性及合理性、护理依赖程度鉴定。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认：一、2011年9月12日17时20分许，陈某驾驶被告的鲁Ｂ×××**号某某车在青岛市与步行的原告发生交通事故，致原告重型开放性颅脑损伤、脑挫裂伤、颅底骨折并施行开颅血肿清除术及去骨瓣减压术。经交警部门认定，鲁Ｂ×××**号某某车司机陈某承担事故全部责任，该车辆在中国人民财产保险股份有限公司青岛市市南支公司投保交强险。此后，原告宋某某于2012年起诉至本院，案号为（2012）北民四民初字第713号，在该案中，经本院委托鉴定，原告构成六级伤残（颅脑外伤所致精神障碍）、七级伤残（右上肢瘫）、九级伤残（日常活动能力部分受限）、十级伤残（外伤性脑脊液漏）各一处，原告的护理依赖程度为大部分护理依赖。（2012）北民四民初字第713号案件判决后，肇事车辆的交强险赔偿限额已理赔完毕。原告宋某某后于2014年、2015年、2016年、2017年五次起诉到本院，追偿因继发性癫痫等住院治疗、护理费用等，案号分别为（2014）北民初字第816号、（2015）北民初字第702号、（2016）鲁0203民初450号、（2017）鲁0203民初1617号、（2017）鲁0203民初8950号。在上述案件中，对住院之外的护理费确认按80%的比例赔偿，护理费截止期限为2017年10月28日。二、原告宋某某因案涉交通事故造成的后遗症（短暂性脑缺血发作、脑挫裂伤术后、继发性癫痫、脑积水等）于2019年3月30日至2019年4月7日入青岛市中心医院住院治疗，共计8日，支付医疗费5074.95元，其中个人负担部分为1766.57元。三、原告宋某某因案涉交通事故造成的后遗症于2017年12月26日至2019年3月25日期间，共计6次至青岛城阳棘洪滩矫秀菊医院就诊，购买中药花费30191元；于2017年12月22日至2019年4月11日期间，共计7次至青岛市第八人民医院就诊，购买西药花费1643.83元。上述就医花费交通费200元。上述事实，有原告宋某某提交的民事判决书七份、住院病案一份、检验报告单一宗、医疗费结算单一份、收费票据一份、费用清单一份、门诊病历一份、门诊收费发票12份及当事人陈述在卷佐证。对当事人有争议的下列证据和事实，本院认定如下：原告宋某某提交《家庭护理协议》两份及收据一份，证明其与青岛阳光大姐家政服务公司签订家庭护理协议，由该公司提供护理服务，自2017年10月29日至2019年10月28日共计730日，收费标准为180元/天，共花费护理费131400元。被告市北巴士公司质证称，对协议真实性有异议，没有发票，收据不认可，一般一年一签，合同和协议不是一回事，应该签署合同，合同是长期的。另，被告市北巴士公司称，原告就诊青岛城阳棘洪滩矫秀菊医院系三甲以下医院，就诊的中药费30191元不予认可。另查明，在原、被告之间的（2014）北民初字第816号案件中，被告申请对原告护理期限进行鉴定，经本院委托，青岛青大司法鉴定所出具退案说明，认为原告经鉴定为大部分护理依赖，是指生活大部分不能自理，进食、翻身、大小便、穿衣、洗漱、自主行动的五项中三项需要护理，故退回鉴定委托。在（2015）北民初字第702号案件中，被告申请对原告护理依赖及医疗终结进行鉴定，未获受理。在（2016）鲁0203民初450号案件中，被告申请对原告今后合理的护理天数及护理依赖进行鉴定，亦未获受理。在（2017）鲁0203民初1617号案中，被告以原告受伤至今已超出5年为由，再次申请对原告的护理时间和护理依赖程度重新进行鉴定；本院考虑原告受伤多年的事实，且被告反复申请鉴定，故依法委托青岛正源司法鉴定所进行鉴定，该所以委托鉴定事项超出其鉴定能力为由，不予受理，予以退案。案经调解，双方未能达成一致意见。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本案涉及的道路交通事故，陈某负事故全部责任，其系履行职务行为期间所发生，故相应的赔偿责任应由被告市北巴士公司承担。肇事车辆的交强险赔偿限额已理赔完毕，故原告因后续治疗产生的合理损失应由被告予以赔偿。本案中，被告再次申请鉴定原告的护理依赖，但其未能举证证明原告的生活自理能力已有所恢复或有恢复可能，已有的（2012）北民四民初字第713号案件中的鉴定结论已认定原告系大部分护理依赖，该鉴定结论合法有效，且（2014）北民初字第816号、（2017）鲁0203民初1617号案件中，经本院委托重新鉴定，鉴定机构均作出退案说明，因此，对被告的该项鉴定申请，本院不予受理。原告宋某某的各项损失及产生的费用认定如下：1、后续治疗费与住院伙食补助费。原告宋某某提交的门诊病历、住院病案、检验报告单等资料载明的原告病情与事故发生时原告的病情相互吻合且提交的医疗费单据合法有效，本院认定原告扣除医保统筹费用后的后续治疗费为1766.57元+30191元+1643.83元=33601.4元。被告对原告就诊青岛城阳棘洪滩矫秀菊医院的中药费30191元有异议，但根据门诊记录，该中药费均系治疗癫痫发作、间歇性抽动、意识障碍所用药费，而上述病症均系案涉交通事故所致，且在（2016）鲁0203民初450号、（2017）鲁0203民初1617号、（2017）鲁0203民初8950案件中，原告均在该医院就诊，用药时间与药费数额均大体一致，其医疗费均获本院认定支持。故被告申请鉴定原告用药必要性及合理性，本院不予受理。原告共计住院8天，按照每天100元标准计算，其主张住院伙食补助费800元，未超出青岛市相关规定，本院予以支持。2、护理费。根据法律规定，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止，结合原告伤情及治疗恢复情况，原告主张自2017年10月29日至2019年10月28日（共计730天）期间仍需一人护理，本院予以支持。原告提交的护理费单据合法有效，本院予以认定。原告住院期间的护理费180元/天×8天=1440元，被告应予全部赔偿。因原告系大部分护理依赖，因此，对原告住院期间之外的护理，被告应按照80%的比例赔偿原告，即180元/天×（730天-8天）×80%=103968元。故，原告的护理费共计1440元+103968元=105408元。3、交通费。原告住院治疗8天，且门诊就诊十余次，其主张交通费200元，数额合理，本院予以支持。综上，被告市北巴士公司应赔偿原告后续治疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费共计33601.4元+800元+105408元+200元=140009.4元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条规定，判决如下：一、被告青岛某某集团市北巴士有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告宋某某后续治疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费共计140009.4元；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告宋某某的其他诉讼请求。案件受理费3620元（原告已预缴），减半收取1810元，由原告宋某某负担283元，被告青岛某某集团市北巴士有限公司负担1527元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，通过山东法院电子诉讼服务平台提交上诉材料，并向本院递交上诉状，按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审判员  吕艳丽二〇二〇年七月三日书记员  张 娜