广东省大埔县人民法院民 事 判 决 书(2020)粤1422民初650号原告：连雪萍，女，1974年12月10日出生，汉族，现住广东省大埔县湖寮镇璜腾坑锦绣山水城******。委托诉讼代理人：刘文俊，广东巨龙律师事务所律师。被告：邓光生，男，1979年3月4日出生，汉族，现住广，现住广东省大埔县湖寮镇翰林华府****iv>被告：中国平安财产保险股份有限公司梅州中心支公司，地址:梅州市梅江区**************创杰金融中心1901-1910号办公。负责人：赖伟忠，公司总经理。委托诉讼代理人：罗万学，公司职员。原告连雪萍与被告邓光生、中国平安财产保险股份有限公司梅州中心支公司（以下简称“平安财保”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告连雪萍的委托诉讼代理人刘文俊、被告邓光生、被告平安财保的委托诉讼代理人罗万学到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告连雪萍向本院提出诉讼请求(变更后)：1.判令被告共同赔偿原告因交通事故造成的损失共计503651.4元；2.判令被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年10月4日15时52分许，被告邓光生驾驶粤M*****号牌小型普通客车从大埔县******岀发，往大埔县******山猪窝方向行驶。当行驶至大埔县***********实施超车时，与相对方向驶来由张鉴志驾驶的无号牌三轮摩托车（搭载原告连雪萍）发生碰撞，造成原告受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经大埔县公安局交通警察大队作出事故认定，被告邓光生负事故的主要责任，张鉴志负事故的次要责任，原告连雪萍无责任。被告邓光生在被告平安财保处购买了交强险及商业保险，事故发生在保险期间内。原告在此次事故中，造成多项损失。原告多次与被告协商赔偿费用未果，故向法院提起诉讼，请求法院支持原告的诉讼请求。被告邓光生提交书面答辩状辩称，我为原告垫付了医疗费20000元，请求法院依法判决返还给我。被告平安财保辩称：一、我司将根据事故的实际损失按保险合同，在保险责任范围内履行支付保险金的义务，我司承保的粤M*****号小型轿车在此次事故中负主要责任，我司的赔偿比例不超过70%。事故发生后我司为原告垫付了118000元医疗费，该费用应在原告的损失中予以抵扣。二、关于原告的各项损失：1.原告应提供医疗发票等作为索赔医疗费的依据，医药费中应剔除15-20%的非医保用药，原告在医院外购买药品不合理，没有医嘱证明原告需要在医院外购买药品治疗，而且原告没有提供正式票据，请求法院剔除医院外购买药品的费用；2.住院伙食补助费由法院依法核实；3.原告未提交交通费的相关票据，而且数额过高，不予支持；4.原告单方委托伤残鉴定，该鉴定结论我司不予认可，请求法院启动重新鉴定；5.住院期间的护理费应按1人计算，出院后的护理时间过长，150元/人的护理费计算标准过高，也没有护理依赖鉴定，请求法院依法剔除；6.营养费过高，不应超过1000元；7.精神抚慰金数额过高；8.鉴定费不在交强险的承担范围内，我司不予承担；9.后续治疗费数额过高，且未实际发生，待实际发生后另行主张；10.误工费不合理，每日误工标准不应超过120元；11.原告未提供被扶养人的信息和抚养关系证明，请求法院不予支持被抚养人生活费；12.原告的损失应当按照2019年的赔偿标准计算，原告主张的2020年的赔偿标准现尚未实施。本院经审理认定事实如下：2019年10月4日15时52分许，被告邓光生持“C”机动车驾驶证驾驶粤M*****号牌小型普通客车从大埔县******岀发，往大埔县******山猪窝方向行驶。当行驶至大埔县***********（大埔县湖寮镇46145下一碗窑）实施超车时，与相对方向驶来由张鉴志（原告连雪萍配偶，身份证号码:441************553）持“A2E”机动车驾驶证驾驶的无号牌三轮摩托车（搭载原告连雪萍）发生碰撞，造成原告受伤及两车不同程度损坏的交通事故。此事故经大埔县公安局交通警察大队处理，认定被告邓光生负事故的主要责任，张鉴志负事故的次要责任，原告连雪萍无责任。粤M*****号牌小型普通客车在被告平安财保投保了交强险（医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失赔偿限额2000元）和第三者责任保险（赔偿限额1000000元）及该险的不计免赔险，事故发生在保险期间内。原告连雪萍在事故发生当天被送到大埔县人民医院救治，从2019年10月4日至10月23日，原告住院19天。随后原告转到梅州市人民医院继续住院，2019年10月23日至11月6日，原告住院14天。出院的当天原告又转到大埔县人民医院继续住院，2019年11月6日至11月10日出院，原告住院4天。2019年11月20日至11月24日，原告再次到梅州市人民医院住院4天。原告共计住院41天，用去住院医疗费257793.39元。治疗期间原告根据医嘱在医院外购买了“人血白蛋白静脉滴注”和“人免疫球蛋白静脉滴注”进行注射治疗，花费27394元。出院后原告因伤情在医院复查，花费9419.01元。被告邓光生为原告垫付了20000元医疗费，被告平安财保为原告垫付了118000元医疗费。2019年11月24日，医院出具疾病诊断证明书，诊断：1、左下肢深静脉血栓形成；2、下腔竞买滤器植入术后；3、左肱骨中下段骨折内固定术后；4、致密性骨炎；5、脾切除术后；6、胰尾修补术后；7、横结肠系膜修补术后。医院建议：继续康复治疗，定期复查胸部CT、肱骨DR、腹部彩超，住院期间留陪护贰人，出院后留陪护壹人，出院后全休叁月，壹年后返院拆除肋骨、肱骨内固定装备，费用约贰万元。2020年3月26日，原告自行到广东客都法医临床司法鉴定所鉴定，4月3日鉴定所出具鉴定意见：原告的损伤符合交通事故所致的损伤特征，其伤残等级评定为一处八级伤残、三处十级伤残。原告用去鉴定费3500元。被告平安财保在本案开庭后出具书面意见，认可上述鉴定意见。原告请求交通费1290元。原告是城镇居民户口，在大埔县湖寮镇开了山水商店，经营小百货生意。原告在大埔县湖寮镇璜腾坑锦绣山水城购买了房屋居住。原告的母亲江金云，1954年11月11日出生，共生育3个子女,发生事故时65岁。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷。交警部门对事故作出的责任认定，符合法律的规定，本院予以采纳。被告各方应当依照以下方式承担相应的赔偿责任。被告平安财保承保了粤M*****号牌小型普通客车的交强险，该车的驾驶人即被告邓光生是事故的责任方，故被告平安财保应先在规定的交强险赔偿限额范围内承担赔偿责任。原告的损失超出交强险赔偿限额的部分，被告邓光生负事故的主要责任，其应承担70%的赔偿责任。因被告平安财保承保了该车的第三者责任保险及该险的不计免赔险，被告邓光生承担的70%的赔偿责任应由被告平安财保在承保的第三者责任保险赔偿限额1000000元的范围内予以赔偿。如果被告平安财保在第三者责任保险赔偿限额1000000元的范围内仍不足以赔偿，其余部分则由被告邓光生负责赔偿。国家统计局广东调查总队、广东省统计局已于2020年5月29日公布了广东省2019年度统计数据，在本案一审法庭辩论终结前公布，故原告的损失应当按广东省2019年度统计数据予以计算，计算如下：1、医疗费：住院医疗费257793.39元+门诊复查费9419.01元+医嘱在医院外购买的“人血白蛋白静脉滴注”和“人免疫球蛋白静脉滴注”费用27394元=294606.40元。被告平安财保在答辩中认为原告的医疗费用应扣除非医保用药的意见，因被告平安财保未提供原告医疗费用中属非医保用药的药品及费用的证据，故本院不予采纳。2、住院伙食补助费：原告住院41天，每天100元，计4100元。3、营养费：原告被鉴定为一处八级伤残、三处十级伤残，本院酌定支持1650元。4、后续治疗费：20000元。该费用有医嘱说明，是原告以后治疗必然会发生的费用，本院予以支持。5、护理费：原告住院41天，医嘱2人护理，按150元/天计算，住院护理费为12300元。原告出院后医嘱全休3个月，1人护理，按120元/天计算，出院护理费为10800元。两项合计23100元6、误工费：原告是个体工商户，误工天数应计算住院41天，出院后至定残前一天122天，共计误工163天。参照2018年全省城镇私营单位就业人员年平均工资58258元计算，计算为58258元/年÷365天/年×163天=26016.60元。7、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）：原告是城镇居民户口，是个体工商户，并在大埔县******住，应按城镇居民人均可支配收入48118元/年计算20年。原告被鉴定为一处八级伤残、三处十级伤残，计算的赔偿系数是33%，即是48118元/年×20年×33%=317578.80元。原告的母亲江金云65岁，应计算被扶养人生活费15年，按城镇居民人均消费支出34424元/年计算，即是34424元/年×15年×33%÷3人（3个子女）=56799.60元。两项合计374378.40元。8、伤残鉴定费：3500元。9、精神抚慰金：事故造成原告一处八级伤残、三处十级伤残，确实使原告遭受较大的精神痛苦。结合原告的伤残结果、当地的平均生活水平考虑，本院酌定支持16500元。10、交通费：原告住院41天，另在处理事故过程中也必然会产生交通费用，原告主张交通费1290元，本院予以支持。上述原告第1、2、3、4项的损失共计320356.40元，属于交强险医疗费用赔偿限额的赔偿项目，由被告平安财保在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元。原告第5、6、7、8、9、10项的损失共计444785元，属于交强险死亡伤残赔偿限额的赔偿项目，由被告平安财保在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元。被告平安财保在交强险赔偿限额内应当赔偿的总额是120000元。原告超出上述交强险赔偿限额的损失部分，是645141.40元，按被告邓光生所负的事故责任，由被告平安财保在第三者责任保险的赔偿限额内赔偿70%即451598.98元。扣除被告平安财保已垫付的医疗费118000元、被告邓光生垫付的医疗费20000元，被告平安财保在第三者责任保险的赔偿限额内还应赔偿313598.98元。对于被告邓光生垫付的医疗费20000元，按被告邓光生的请求，由被告平安财保在第三者责任保险的赔偿限额内支付给被告邓光生。综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条、第一百二十条，《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款及第三款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司梅州中心支公司应在本判决发生法律效力之日起十日内在交强险赔偿限额内赔偿120000元给原告连雪萍。二、被告中国平安财产保险股份有限公司梅州中心支公司应在本判决发生法律效力之日起十日内在第三者责任保险的赔偿限额内赔偿313598.98元给原告连雪萍。三、驳回原告连雪萍对被告邓光生的诉讼请求。四、驳回原告连雪萍的其他诉讼请求。五、被告中国平安财产保险股份有限公司梅州中心支公司应在本判决发生法律效力之日起十日内在第三者责任保险的赔偿限额内支付20000元给被告邓光生。案件受理费1386元，由原告负担86元，被告平安财保负担1300元。此款原告已预交，被告平安财保负担之数在履行判决时迳付原告。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。审判员  李其武二〇二〇年七月七日书记员  余俏俏