广东省开平市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0783民初1702号原告：肖菊红，女，1975年9月8日出生，汉族，住开平市*************。公民身份号码：432***************。委托诉讼代理人：胡新范，男，是广东佰卓律师事务所律师。委托诉讼代理人：王永强，男，是广东佰卓律师事务所律师。被告：黄伟东，男，1994年6月12日出生，汉族，住怀集县***********。公民身份号码：441***************。被告：阳光财产保险股份有限公司佛山中心支公司，住所地：佛山市禅城区***************、903、904A（住所申报）。负责人：陈俊宇，男，该公司总经理。委托诉讼代理人：冯耀明，男，是该公司员工。被告：阳光财产保险股份有限公司中山中心支公司，住所地：中山市东区*****************、四楼。负责人：梁力，男，该公司总经理。委托诉讼代理人：曾雪燕，女，是该公司员工。委托诉讼代理人：冯耀明，男，是该公司员工。原告肖菊红与被告黄伟东、阳光财产保险股份有限公司佛山中心支公司（以下简称阳光保险佛山支公司）、阳光财产保险股份有限公司中山中心支公司（以下简称阳光保险中山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月22日立案后，依法适用简易程序，并于同年6月16日公开开庭审理了本案。原告肖菊红的委托诉讼代理人胡新范、被告阳光保险中山支公司、阳光保险佛山支公司的共同委托诉讼代理人冯耀明到庭参加诉讼。被告黄伟东经本院合法传唤无正当理由不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告肖菊红向本院提出诉讼请求：1、被告黄伟东、阳光财产保险股份有限公司佛山中心支公司、阳光财产保险股份有限公司中山中心支公司共同赔偿原告事故损失185424.67元（请求精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付）；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年3月11日，黄伟东驾驶粤A*****号小型轿车自江门方向往水口方向行驶，于14时20分许行驶至364省道92公里，与前方靠边停车由原告驾驶的粤J*****号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及双方车辆损坏的道路交通事故。发生事故后，原告于当日被送往开平市水口医院进行住院治疗，2019年7月2日出院，住院期间有陪人一人。开平市公安局交通警察大队就此交通事故于2019年3月26日作出事故认定书，认定黄伟东承担全部责任，原告不承担责任。原告与被告阳光保险佛山支公司于2019年11月29日共同委托广东法信司法鉴定所进行伤残鉴定，该所于2019年12月20日出具司法鉴定意见书，认为原告因此次交通事故造成十级伤残。粤A*****号小型轿车在被告阳光保险中山支公司投保了交强险，在阳光保险佛山支公司投保了商业第三者责任保险。此事故造成原告的损失有：1、医疗费30456元，详见相关医疗费证据；2、后续医疗费5000元，详见相关票据；3、住院伙食补助费11400元，原告共住院114日，以每日100元计算；4、营养费1000元，由于原告伤势严重，需要补足营养；5、陪护费17100元，原告共需陪护114日，以每日每人150元计算；6、误工费23466.67元，发生交通事故时，原告是在开平市鸿业生态农业有限公司工作，事故前三个月平均每月工资为4000元，共误工176天，故误工费计算为4000元/月÷30天×176天=23466.67元；7、交通费3420元，原告共住院114日，以每日30元计算；8、残疾赔偿金84132元，此事故造成原告十级伤残，原告从事非农业工作超过一年，上一年度城镇居民人均可支配收入42066元×20年×10%=84132元；9、被扶养人生活费11550元，需要原告扶养的人有：母亲周秀梅，上一年度城镇居民人均消费支出28875元/年×6年÷4人×10%=4331.25元；儿子简坤恒，上一年度城镇居民人均消费支出28875元/年×5年÷2人×10%=7218.75元；10、精神损害抚慰金5000元；11、司法鉴定费3200元，详见司法鉴定费票据；12、车辆损失合计2700元，详见相关证据。以上损失合计198424.67元。事故发生后，黄伟东仅支付了医疗费3000元，阳光保险中山支公司支付了医疗费10000元，余款185424.67元三被告至今分文未付。为维护自身的合法权益，原告特起诉提起上述请求。被告黄伟东没有到庭参加诉讼，于庭前提交书面答辩意见称，一、我不应承担赔偿责任：我驾驶的粤A*****号小型轿车已在阳光保险佛山支公司处购买交强险和商业保险，原告主张的交通事故赔偿应由保险公司承担。二、原告在起诉状中提到我仅支付3000元医疗费与事实不符，实际上我为救治原告共垫付了4110元，详见相关票据。三、我为救治原告垫付了4110元，保险公司应该赔偿给我。被告阳光保险中山支公司辩称，一、我司在交强险各项限额内对合理的项目承担赔偿责任。粤A*****号车在我司投保了交强险，保险期限为2018年3月31日至2019年3月30日，事故发生在保险期限内。二、针对原告提出的各项诉讼请求，答辩如下：1、医疗费：原告已提供医疗发票，我方承担交强险限额10000元，且我方已垫付10000元；2、住院伙食补助费：已超过强险医疗项限额，不予承担；3、护理费：认可住院内护理天数，共114天，按150元/天计算；4、营养费：已超过交强险医疗费限额，不予承担；5、误工费，误工时长无异议，我方申请广东信恒保险公估有限公司、开平市鸿业生态农业有限公司、开平市水口镇港星美食店出庭作证；6、残疾赔偿金：十级伤残无争议，原告户口为农业户口，城镇依据不足，2018年2月份至2018年5月份在开平市水口镇港星美食店工作，2018年6月份至2019年2月份在开平市鸿业生态农业有限公司工作。但与公估报告中描述的原告于2017年7月8日在开平市鸿业生态农业有限公司上班相矛盾，且无相关工资单签收证明，两份证明开具的时间过于紧凑，证据链不完整，应按农村标准核定；7、鉴定费：原告举证需要产生的费用，不予核定；8、精神抚慰金：十级伤残，核定5000元适宜；9、交通费：原告没有提供对应票据，不予支持。如法院酌情核定，应500元较适宜；10、后续治疗费：已超交强险医疗费限额，不予承担；11、被扶养人生活费：被抚养人周秀梅抚养比例不予确认，未有相关证据支撑是否抚养比例为1/4，应按标准核定；12、车辆损失，仅在交强险财产损失限额内承担。被告阳光保险佛山支公司辩称，一、承保情况：被保险人广东大洋电机新能源汽车服务有限公司，我司承保车辆粤A*****号，商业三者险150万，保险单号为108*************130，保险期限由2018年3月31日零时起到2019年3月30日24时止。另外该车辆由阳光保险中山支公司承保交强险，保险单号为108*************166，由2018年10月9日零时起到2019年10月8日24时止。我司对于本起事故发生的事实及责任划分没有异议。二、对各项损失意见如下：医疗费项下：1、医疗费30456元：凭票认可，但需要扣除10%非医保用药。我司前期已垫付10000元；2、住院伙食补助费11400元：无异议；3、营养费1000元：过高，且原告仅达十级伤残，营养费不超500元为宜；4、后续治疗费5000元：无异议。死亡伤残赔偿金项下：1、残疾赔偿金84132元：伤残等级无异议，但按城镇标准赔付有异议，原告为农业家庭户口，且原告未提供事故前银行流水，仅提供自行委托的调查公司对其工作情况进行的调查材料，该材料无法证明原告在事故发生前已在城镇连续居住满一年，应按农村标准认可伤残赔偿金；2、误工费23466.67元：原告仅提供一份工作证明，无法证明其实际误工损失，因原告已于2019年2月离职，事故发生在2019年3月，误工标准应以农、林、牧、渔业标准43327元/年计算，误工天数依据住院114天+院外休息56天（8周）=170天认可；3、护理费17100元：无异议；4、精神抚慰金5000元：过高，我司认可3000元为宜；5、被抚养人生活费11550元：被抚养人均是农村户口居民，居住地在农村，根据《最高人民法院关于经常居住在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》的规定，被抚养人生活费应以农村居民人均消费支出15411元/年计算，原告适用城镇标准于法无据；6、交通费3420元：无实际票据，酌情认定1000元；7、鉴定费、诉讼费：非保险责任，不应由保险公司承担；8、车辆损失2700元：原告车辆未报定损，维修金额过高，我司定损意见2000元为宜。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。被告黄伟东没有到庭应诉，视为其放弃质证的权利。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据，在本院认为部分再行分析认定。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月11日，黄伟东驾驶粤A*****号小型轿车自江门方向往水口方向行驶，于14时20分许行驶至364省道92公里，与前方靠边停止由肖菊红驾驶的粤J*****号普通二轮摩托车发生碰撞，造成肖菊红受伤及双方车辆损坏的道路交通事故。2019年3月26日，开平市公安局交通警察大队作出第440************069号《道路交通事故认定书》，认为黄伟东驾驶机动车上道路行驶，未按操作规范安全驾驶，是导致此事故的全部过错，无证据证明肖菊红有导致此事故的过错，故认定黄伟东承担此事故的全部责任，肖菊红不承担责任。发生事故当日，肖菊红即被送到开平市水口医院住院治疗，被诊断为：左肩胛骨骨折、左内踝骨折、多处挫擦伤等症状，住院至2019年7月2日（合共114天），期间进行左内踝骨折切开复位内固定手术。出院时医嘱：出院后休息八周、门诊随诊，住院期间陪人一名、二次手术取出内固定物术，费用5000元整。肖菊红在该院住院期间发生医疗费共30492元。期间，肖菊红于2019年5月2日到江门市新会区司前人民医院进行门诊治疗，产生医疗费310元。出院后，肖菊红于2019年12月2日到水口医院进行门诊治疗，产生医疗费264元。2019年11月29日，肖菊红和阳光保险佛山支公司经道交一体化平台共同委托广东法信司法鉴定所进行伤残等级鉴定，该所于同年12月20日出具鉴定意见书，鉴定肖菊红左内踝骨折与2019年3月11日交通事故存在直接因果关系，伤残等级为十级伤残。肖菊红为此花去鉴定费3200元。肖菊红于2018年2月至2018年5月期间在开平市水口镇港星美食店工作，任职楼面部长，月工资3800元；于2018年6月至2019年2月期间在开平市鸿业生态农业有限公司工作，任职楼面部长，月工资4000元。肖菊红的母亲周秀梅（1945年8月18日出生）除生育肖菊红外，还生育有女儿肖真菊、肖竹青、儿子肖体军，均已成年。肖菊红和丈夫简荣华于2006年11月28日生育儿子简坤恒。另查明，粤A*****号小型轿车发生事故前在阳光保险中山支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，其中交强险有责保险赔偿限额122000元，包含医疗费赔偿限额10000元、伤残赔偿限额110000元和财产损失赔偿限额2000元；在阳光保险佛山支公司投保了商业第三者责任保险，保险限额为1500000元，并投保了该险种的不计免赔率，本次事故均发生在保险期限内。事故发生后，黄伟东支付了肖菊红医疗费4110元，阳光保险中山支公司支付了肖菊红在水口医院的医疗费10000元，除此外没有支付其他款项。阳光保险佛山支公司没有支付肖菊红任何款项。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷，事故各方应根据相关法律规定和其在本次交通事故中的过错程度承担相应的侵权赔偿责任。本次交通事故中，黄伟东承担事故全部责任，肖菊红不承担责任，该责任认定有交警部门的交通事故认定书证实，各方未提出异议，本院对此予以确认。一、关于肖菊红请求的各项损失是多少的问题。经本院核实，肖菊红请求的各项损失为：1、医疗费。综合肖菊红提供的病历、疾病证明书、出院记录、收费收据等证据，本院确认肖菊红因本次事故导致的医疗费损失有：开平市水口医院2019年3月11日至2019年7月2日期间的住院医疗费30492元、2019年12月2日的门诊医疗费264元、江门市新会区司前人民医院2019年5月2日的门诊医疗费310元，合计31066元。2、后续医疗费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称人身损害赔偿司法解释）第十九条：“后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，肖菊红住院期间进行了内固定手术，水口医院出具疾病证明书证实其需进行后续拆除内固定手术，费用为5000元。肖菊红据此主张后续医疗费5000元有事实和法律依据，两保险公司对此亦无异议，本院予以支持。3、住院伙食补助费。根据肖菊红提供的出院记录和疾病证明书，其于2019年3月11日至2019年7月2日期间在水口医院住院治疗，合共住院114天，可按照100元/天的标准计算其住院伙食补助费，计得11400元（100元/天×114天=11400元）。肖菊红请求的11400元没有超过上述标准，两保险公司对此亦无异议，本院予以支持。4、营养费。根据人身损害赔偿司法解释第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，肖菊红虽未能提供医疗机构的意见证实其需加强营养，但考虑到其因本次事故导致伤情严重，住院期间亦进行了手术治疗，且伤情构成伤残，故本院酌情支持营养费500元。肖菊红请求的超出部分，本院不予支持。5、护理费。肖菊红合共住院114天，期间医嘱陪人一名，可按照150元/天的标准计算其护理费，计得17100（114天×150元/天=17100元）。肖菊红请求的17100元没有超过上述标准，两保险公司对此亦无异议，本院予以支持。6、残疾赔偿金。人身损害赔偿司法解释第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”肖菊红虽为农业家庭户口，但其于2018年2月至2018年5月期间在开平市水口镇港星美食店工作，2018年6月至2019年2月期间在开平市鸿业生态农业有限公司工作。这有两工作单位出具的工作证明证实，肖菊红亦就此委托具有保险公估资质的广东信恒保险公估有限公司进行调查，并出具相应调查报告。两保险公司对此提出异议，但未能提供任何相反证据，对其抗辩本院不予采纳，对肖菊红的主张予以认可。肖菊红发生事故前已在城镇连续工作一年以上，有稳定收入来源于非农生产，故可参照广东省上一年度城镇居民人均可支配收入42066元/年的标准计算其残疾赔偿金。肖菊红定残时年满44周岁，并经有资质的鉴定机构鉴定为十级伤残，两保险公司对此亦无异议，本院予以认可。计得肖菊红的残疾赔偿金为84132元（42066元/年×20年×10%=84132元）。肖菊红请求的84132元没有超过上述标准，本院予以支持。被抚养人生活费。肖菊红主张其被抚养人有母亲周秀梅和儿子简坤恒，并提供村委会证明、户口簿、出生医学证明等证据证实其主张，本院对此予以认可。根据人身损害赔偿司法解释第二十八条第一款：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”的规定，至肖菊红定残时，周秀梅和简坤恒已分别年满74周岁和13周岁，两人的生活费应分别计算6年和5年。另因周秀梅已生育包含肖菊红在内的四个子女，故肖菊红应对周秀梅承担四分之一的抚养份额，对简坤恒承担二分之一的抚养份额。因本院已确认应按城镇居民标准计算肖菊红的残疾赔偿金，故可参照广东省上一年度城镇居民人均消费性支出28875元/年的标准计算周秀梅和简坤恒的被抚养人生活费，计得周秀梅的被抚养人生活费为4331.25元（28875元/年×6年×10%÷4人=4331.25元）；简坤恒的被抚养人生活费为7218.75元（28875元/年×5年×10%÷2人=7218.75元），合计11550元。综上，肖菊红的残疾赔偿金为95682元（其中残疾赔偿金84132元、被抚养人生活费11550元）。7、伤残鉴定费。肖菊红主张的鉴定费3200元，有其提供的鉴定发票为证，确为其因本次事故发生的损失，本院予以支持。8、误工费。人身损害赔偿司法解释第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”根据肖菊红提供的证据，其于2018年6月至2019年2月期间在开平市鸿业生态农业有限公司工作。2019年2月离职后至发生交通事故时是否仍有工作和收入，肖菊红对此既未向本院明确说明，亦未提供任何证据。故此，肖菊红请求按照其在开平市鸿业生态农业有限公司工作期间的工资收入标准4000元/月计算误工损失没有事实和法律依据，本院不予支持，但不能据此认定肖菊红没有工作收入。两保险公司主张按照上一年度农、林、牧、渔行业平均工资标准43327元/年计算肖菊红的误工费，本院予以认可。肖菊红共住院治疗114天，出院时医嘱休息八周，故其误工时间应计算为170天。计得误工费损失为20180元（43327元/年÷365天×170天=20180元）。肖菊红请求的超出部分，本院不予支持。9、交通费。根据人身损害赔偿司法解释第二十二条：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”的规定，肖菊红受伤后进行了住院和门诊治疗，其本人及陪护人员因其就医确需发生交通费，本院综合治疗的时间和地点，酌定支持其交通费800元。肖菊红主张的超出部分，本院不予支持。10、精神损害抚慰金。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定：“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”本次交通事故造成肖菊红受伤并伤残，这对其身心造成伤害，其请求精神损害抚慰金于法有据，本院予以认可。本院综合侵权人的过错大小，考虑侵害的手段、场合、行为方式等具体情节，侵权行为所造成的后果，侵权人承担责任的经济能力，受诉法院所在地平均生活水平等各种因素，酌定支持肖菊红精神损害抚慰金3000元。肖菊红请求的超出部分，本院不予支持。现肖菊红请求精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿，可予以支持。11、车辆维修费。肖菊红未能提供任何车辆定损报告、评估报告证实其该项损失情况，两保险公司对此认可车辆损失价格为2000元，本院予以确认。综上，肖菊红请求的各项损失为：医疗费31066元、后续医疗费5000元、住院伙食补助费11400元、营养费500元、护理费17100元、残疾赔偿金95682元（其中残疾赔偿金84132元、被抚养人生活费11550元）、伤残鉴定费3200元、误工费20180元、交通费800元、精神损害抚慰金3000元、车辆损失费2000元，合共189928元。二、关于本案赔偿责任应如何承担的问题。本案中，粤A*****号小型轿车于发生事故前在阳光保险中山支公司投保了交强险、在阳光保险佛山支公司投保了商业第三者责任保险，本次事故发生在保险期限内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，肖菊红上述损失应先由阳光保险中山支公司在交强险各分项赔偿限额内赔偿，超出部分再由事故全部责任方黄伟东承担。1、对于医疗费31066元、后续医疗费5000元、住院伙食补助费11400元和营养费500元，合计47966元。因阳光保险中山支公司发生事故后已在交强险医疗费限额内赔偿肖菊红医疗费10000元，故其在该限额内的赔偿责任已履行完毕，超出限额的37966元（47966元－10000元=37966元）应由事故全部责任方黄伟东承担。2、对于护理费17100元、残疾赔偿金95682元（其中残疾赔偿金84132元、被抚养人生活费11550元）、伤残鉴定费3200元、误工费20180元、交通费800元和精神损害抚慰金3000元，合共139962元。因该部分损失已超出交强险有责伤残赔偿限额110000元的范围，故应由阳光保险中山支公司在该限额内赔偿肖菊红110000元，超出限额的29962元（139962元－110000元=29962元）应由事故全部责任方黄伟东承担。3、对于车辆损失费2000元。该损失未超出交强险有责财产损失赔偿限额2000元的范围，故应由阳光保险中山支公司在该限额内赔偿肖菊红2000元。综上，黄伟东应赔偿肖菊红67928元（37966元+29962元=67928元）。因黄伟东发生事故后已支付肖菊红医疗费4110元，应予扣减，扣减后仍需赔偿63818元（67928元－4110元=63818元）。而粤A*****号小型轿车已向阳光保险佛山支公司投保了商业第三者责任保险，保险限额为1500000元，且已投保该险种的不计免赔率，故应由阳光保险佛山支公司在上述保险范围内直接赔偿肖菊红63818元。综上，阳光保险中山支公司应在交强险有责伤残限额内赔偿110000元、在财产损失限额内赔偿2000元；阳光保险佛山支公司应在商业第三者责任保险限额内赔偿63818元给肖菊红。被告黄伟东经本院合法传唤没有正当理由不到庭参加诉讼，依法应作缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条至第二十五条、第二十八条、第三十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司中山中心支公司应在本判决生效之日起10日内在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿112000元给原告肖菊红；二、被告阳光财产保险股份有限公司佛山中心支公司应在本判决生效之日起10日内在商业第三者责任保险范围内赔偿63818元给原告肖菊红；三、驳回原告肖菊红的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4008.49元，适用简易程序减半收取计2004.25元（此款原告肖菊红已预交），由原告肖菊红负担103.25元，由被告阳光财产保险股份有限公司中山中心支公司负担1211元，由被告阳光财产保险股份有限公司佛山中心支公司负担690元。经肖菊红同意，肖菊红多预交的案件受理费1901元由阳光财产保险股份有限公司中山中心支公司和阳光财产保险股份有限公司佛山中心支公司直接支付给肖菊红。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判员  许眉笑二〇二〇年七月十四日书记员  梁佩琼