云南省洱源县人民法院民 事 判 决 书（2020）云2930民初651号原告：罗玉辉，男，1988年2月8日生，彝族，农民，云南省巍山县人，住巍山县。委托诉讼代理人：段宏猷，男，1977年12月27日生，白族，教师，住洱源县。特别授权代理。被告：闵宁刚，男，1963年3月20日生，汉族，居民，云南省丽江市人，住丽江市古城区。被告：和小鹛，女，1991年8月29日生，纳西族，居民，云南省丽江市人，住丽江市玉龙县。委托诉讼代理人：闵晓东，男，1990年11月26日生，汉族，居民，云南省丽江市人，住丽江市古城区。（系被告闵宁刚儿子、被告和小鹛丈夫）被告：太平财产保险有限公司云南分公司。地址：云南省昆明市白龙路19号滇西商务大厦23、23A层。统一社会信用代码：91530000799886518F。法定代表人：付正宇，系该公司总经理。委托诉讼代理人：向振宇，泰和泰（昆明）律师事务所律师。特别授权代理。执业证号：15301201510233798.原告罗玉辉诉被告闵宁刚、和小鹛、太平财产保险有限公司云南分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年6月3日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托代理人段宏猷，被告闵宁刚、和小鹛的委托诉讼代理人闵晓东，被告太平财产保险有限公司云南分公司的委托诉讼代理人向振宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告罗玉辉诉称：1、判决三被告赔偿原告人身损害损失41370.7元；2、判令被告承担本案诉讼费。事实和理由是，2019年8月31日，闵宁刚驾驶和小鹛的车辆与原告驾驶的摩托车相撞，造成原告及乘坐人受伤、车辆受损，交警认定闵宁刚负事故主要责任，原告负事故次要责任；闵宁刚驾驶的车辆投保于太平财产保险有限公司云南分公司；故三被告对原告的损失应承担赔偿责任。被告闵宁刚、和小鹛辩称：对事故发生和责任认定无异议，对原告的损失应由保险依法赔偿，被告垫付的费用应由保险公司返还。被告太平财产保险有限公司云南分公司辩称：1、被告车辆在公司投交强险和50万元商业险是事实，对事故责任赔付除交强险外70%的比例以商业险赔付；2、医疗费应当扣减非医保用药，原则上承担80%，误工费和护理费按实际住院天数计算，鉴定费和诉讼费不属于理赔的范畴。原告举证：1、原告身份证复印件一份，证明原告的身份情况；2、交通事故责任认定书、调解终结书复印件各一份，证明原、被告发生的交通事故的经过和事故责任认定，及本次事故经交警部门处理情况；3、诊断证明书、出院小结、住院档案、病历复印件各一份，证明原告的伤情、住院治疗的经过、费用的支出情况；4、司法鉴定意见书复印件一份，证明原告的三期天数、后续治疗费；5、费用单据复印件四份，住院费用单据证明原告住院治疗的费用，挂号费和检查费8页、器具费一页2张、鉴定费用单据，证明原告的支出情况。被告闵宁刚、和小鹛举证：1、被告身份证复印件，证明被告的身份情况；2、强制险、商业险保单复印件各一份，证明被告车辆的投保情况；3、修理费的结算清单一份，证明和小鹛车辆的修复支出1168元；4、救护车收据复印件一份，证明事故发生后，由被告垫付了救护车费用500元；5、解放军六十医院罗玉辉治疗小结复印件一份，证明原告受伤住院治疗情况；6、罗玉辉住院费的收据和门诊收费票据各一张，证明为原告垫付的医疗费用情况。被告太平财产保险有限公司云南分公司未提交证据。上述证据经庭审质证，对于原告所举的证据，被告保险公司认为，对器具费不认可只是收据；对鉴定费没有达到伤残，对三期不认可。对其余证据没有异议。被告闵宁刚、和小鹛无异议。对被告闵宁刚、和小鹛的证据被告保险公司认为，修理费单据与本案无关，不予认可；对救护车收据不认可，不是正规发票。原告认为，对修理费和结算清单与本案无关，被告方要索赔应另案起诉；对救护车费形式要件虽不合法，但是实际支出的。对其他证据没有意见。经审查，本院认为，被告闵宁刚、和小鹛提交修理费和结算清单不能在本案中一并处理。其余上述证据形式要件合法，与本案有关联，证据证明的内容结合本案事实予以确认。经审理查明：2019年8月31日，闵宁刚驾驶车牌号为云Ｐ×××**号小型客车沿西景线行驶至西景线Ｋ2292＋600米时，与罗玉辉驾驶的车牌号为云Ｌ×××**号摩托车碰撞，造成原告和乘坐人罗星琴受伤的道路交通事故。交警部门分析认为，闵宁刚的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十一条第一款第七项“机动车通过有关交通信号灯控制的交叉路口，应当按照下列规定通行：在没有方向指示信号灯的路口，转弯的机动车让直行车辆、行人先行。相对方向行驶的右转弯机动车让左转弯车辆先行。”之规定。罗玉辉的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十四条“机动车通过交叉路口，应当按照交通信号灯、交通标线或者交通警察的指挥通过；通过没有交通信号灯、交通标线或者交通警察的指挥的交叉路口时，应当减速慢行，并让行人和优先通行的车辆先行。”之规定，认定：闵宁刚负主要责任；罗玉辉负次要责任。原告受伤后在解放军第60医院住院治疗20天，伤情诊断为：①右足第2趾不全性离断伤；②右足第3跖骨开放性粉碎性骨折③右足皮肤软组织挫裂伤；④全身多处软组织损伤。支出医疗费：1、救护车费400元；2、入院门诊费865.7元；3、住院治疗费14459.6元；4、出院后检查费924.9元；5、住院期间购买轮椅和拐杖支出了600元；合计人民币17250.2元。其中闵宁刚垫了15725.3元。2020年4月16日，原告的伤情经大理滇西司法鉴定中心作出鉴定意见书：1、损伤未达伤残。2、后续治疗费为3000元—3200元；3、误工期150日，护理期为60日，营养期为90日。支出鉴定费2600元。另查明，被告闵宁刚驾驶车牌号为云Ｐ×××**号小型客车投保于被告太平财产保险有限公司云南分公司，投有交强险和商业第三者险：50万元。本案交通事故发生在保险有效期内。该车的登记车主为和小鹛。本案的争议焦点：对原告的损失应如何认定？三被告应如何承担赔偿责任？本院认为，首先，本案交通事故经交警部门认定闵宁刚负主要责任、罗玉辉负次要责任，本院予以确认。其次，闵宁刚驾驶的肇事车辆在被告保险公司投了交强险和商业第三者责任险，且交通事故发生在保险有效期内，对于原告的损失应首先由被告保险公司在交强险责任限额内依法代为赔偿，超过部分由闵宁刚承担，其所承担的部分由被告保险公司在商业第三者责任险责任限额内依法代为赔偿。因本案还涉及另一名受害者，交强险的赔偿数额按照受害人的损失比例确定。再次，关于闵宁刚垫付的费用，为减少诉累，可在本案中一并处理，由被告保险公司予以返还。原告受伤的损失应按照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《2020年云南省道路交通事故损害赔偿有关费用的计算标准》予以计算，应以填平损失为原则，以合理为限。即：1、医疗费：17250.2；2、误工费：150天×134.98元/天=20247元；3、护理费：60天×134.98元/天=8098.8元；4、住院期间伙食补助费20天×100元/天=2000元；5、营养费90天×50元/天=4500元；6、后续治疗费3200元；7、交通费500元；8、鉴定费2600元；以上合计人民币58396元。对于鉴定费问题，依照《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的合理的费用，由保险人承担。”鉴定费属于为确定保险标的的损失程度所支付的必要的合理的费用，应纳入保险公司赔偿范围。关于被告保险公司提出“医疗费应当扣减非医保用药，误工费和护理费按实际住院天数计算”辩解，因被告保险公司未提供证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，因此本案中“医疗费应当扣减非医保用药”的辩解，本院不予支持；“三期”的鉴定是指人体损伤后，因损伤并接受治疗及功能恢复，是参照医疗时间和功能恢复的时间来确定，故本案中“误工费和护理费按实际住院天数计算”的辩解理由不成立，不予采纳。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定，上述损失应纳入医疗赔偿限额项由保险公司在强制险医疗费限额内理赔给原告8600元（交强险医疗费赔偿限额项下：罗玉辉医疗费17250.2元、后续治疗费3200元、伙食补助费2000元、营养费4500元，合计26950.2元；罗星琴医疗费3115.72元、伙食补助费900元、营养费450元，合计4465.72元；即罗玉辉的损失比例为86％为8600元，罗星琴的损失比例为14％为1400元）；其余原告的损失58396－8600元=49796元，由闵宁刚承担70％为34857.2元，其余费用由原告自负；闵宁刚承担的部分由被告保险公司在商业第三者责任险责任限额内依法代为赔偿。综上，为维护公民的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，最高人民法院《关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释》第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，以及《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条之规定，判决如下：一、由被告太平财产保险有限公司云南分公司赔偿给原告罗玉辉在本次交通事故中的损失费人民币43457.2元（即交强险限额赔偿8600元和商业第三者险限额赔偿34857.2元），其中，返还给被告闵宁刚垫付的费用15725.3元，实际再赔偿给原告罗玉辉赔偿款人民币27731.9元。上述款项于本判决生效之日起十日内履行完毕。二、驳回原告罗玉辉的其他诉讼请求。案件受理费1200元，减半收取计600元，由被告闵宁刚负担420元，原告罗玉辉负担180元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。审判员  罗连书二〇二〇年七月二十三日书记员  罗兴龙