重庆市巴南区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)渝0113民初18792号 原告：杨国华，男，1956年1月3日出生，汉族，住重庆市巴**。 委托诉讼代理人：谭立强，重庆博冠律师事务所律师。 委托诉讼代理人：陈李，重庆博冠律师事务所律师。 被告：重庆毅立玻璃制品有限公司，住所地重庆市巴**南泉街道白鹤村**，统一社会信用代码91500113MA5U3J2R5T。 法定代表人：胡家晶，总经理。 委托诉讼代理人：常紫恒，重庆翰墨律师事务所律师。 委托诉讼代理人：丁飞，重庆翰墨律师事务所律师。 原告杨国华与被告重庆毅立玻璃制品有限公司（以下简称毅立公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2019年10月23日受理后，依法适用简易程序由审判员霍袁平独任审判。本院于2019年12月5日公开开庭进行了审理。原告杨国华及委托诉讼代理人陈李与被告毅立公司法定代表人胡家晶及委托诉讼代理人常紫恒、丁飞到庭参加诉讼。同日，被告毅立公司以本案需以重庆市劳动能力鉴定委员会的鉴定结果为依据要求中止审理。2019年12月10日，本院裁定本案中止诉讼。2020年6月22日，因重庆市劳动能力鉴定委员会重新作出鉴定结论，本院恢复审理。本院于2020年6月28日公开开庭进行了审理。原告杨国华及委托诉讼代理人陈李与被告毅立公司委托诉讼代理人常紫恒到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杨国华向本院提出诉讼请求：被告支付原告工伤保险待遇756388元，其中停工留薪期工资81768元、护理费4920元、住院伙食费328元、一次性伤残补助金109024元、一次性工伤医疗补助金68140元、鉴定费800元、交通费800元、伤残津贴490608元。事实和理由：原告经人介绍到被告处从事磨边工工作。2018年8月7日，原告在被告处抱玻璃到机器上清洗时，玻璃破碎，划伤原告左前臂。同日，原告被送往重庆红楼医院大渡口分院住院治疗，经诊断为左前臂中段前侧割裂伤等。此后，原告受伤被认定为由被告承担工伤主体责任。双方协商赔偿事宜未果，现起诉至法院。 被告毅立公司辩称，原告与被告并非劳动关系，被告认为原告主张的相关费用不符合事实和法律规定。1、停工留薪期待遇应为17496元，原告受伤前12个月的平均工资为2916元，被告认为应按照每月2916元，期限为6个月的标准计算；2、护理费、住院伙食补助费，被告均已支付原告，原告不应重复主张。被告以现金的方式向原告支付了护理费和住院伙食费约700元，即使认定被告需要支付护理费和住院伙食补助费，也应当分别以每日100元和每日8元的标准进行计算；3、一次性伤残补助金应当以原告受伤前12个月月平均工资2916元为标准进行计算；4、一次性工伤医疗补助金应当以2017年度重庆市社平工资6106元/月为标准进行计算；5、交通费不应当得到支持；6、原告早已超过法定退休年龄，原告与被告之间不存在劳动关系，被告不应向原告支付伤残津贴。 本院经审理认定事实如下：2018年8月7日，原告在被告处工作抱玻璃到机器上清洗时，玻璃破碎，被划伤左前臂。后经诊断为：1、左前臂中段前侧割裂伤；2、前臂屈肌腱群断裂伤；3、桡动脉及伴行静脉断裂，尺动脉及伴行静脉断裂伤，骨间前侧动脉及伴行静脉断裂伤，前臂浅静脉断裂裂伤；4、正中神经、尺神经、桡神经浅支及前臂皮神经断裂伤。原告在重庆红楼医院大渡口分院住院治疗41天。2018年12月22日，重庆市巴南区人力资源和社会保障局（以下简称巴南人社局）作出巴南人社伤险认字[2018]1629号认定工伤决定书，认定原告受到的伤害由被告承担工伤主体责任。2019年10月8日，重庆市巴南区劳动鉴定委员会（以下简称巴南劳鉴委）作出初次鉴定结论书，鉴定原告为伤残伍级，无生活自理障碍。被告未为原告参加工伤保险。原告垫付鉴定费800元。2019年10月23日，原告向重庆市巴南区劳动人事争议仲裁委员会（以下简称巴南仲裁委）申请裁决：被告支付原告工伤保险待遇865466元。同日，该委作出不予受理通知书。 审理中，被告向重庆市劳动能力鉴定委员会（以下简称重庆劳鉴委）申请就原告伤情再次鉴定。2020年1月19日，重庆劳鉴委作出再次鉴定结论书，鉴定原告为伤残陆级，无生活自理障碍。 上述事实，有双方当事人陈述及原告提交的不予受理通知书、认定工伤决定书、鉴定结论书、住院病案、鉴定费票据等证据，被告提交的认定工伤决定书等证据在卷为凭，并经庭审质证，足以认定。 本院认为，巴南人社局作出的认定工伤决定书认定原告受到的伤害由被告承担工伤主体责任。被告未为原告参加工伤保险，据《中华人民共和国社会保险法》第四十一条“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。从工伤保险基金中先行支付的工伤保险待遇应当由用人单位偿还。用人单位不偿还的，社会保险经办机构可以依照本法第六十三条的规定追偿”的规定，原告的工伤保险待遇应由被告支付。关于原告的工资标准，因双方均未举示足够证据证明原告的工资标准，被告举示的扣缴个人所得税报告表不能体现双方合意的工资标准，会计凭证无原告签字，工资发放表无原告各月工资金额和时间段，本院对扣缴个人所得税报告表、会计凭证、工资发放表不予采信，本院可以原告受伤前上一年度即2017年度重庆市社平工资6106元/月作为原告的本人工资标准。 据《工伤保险条例》第三十六条第一款第（一）项“职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资”的规定，被告应支付原告一次性伤残补助金97696元（6106元/月×16个月）。 参照《重庆市工伤保险实施办法》第三十六条第二款规定“一次性工伤医疗补助金以解除劳动关系之日的本市上年度职工月平均工资为计发基数，按五级12个月、六级10个月、七级8个月、八级6个月、九级4个月、十级2个月计发”，本案中，原告受伤，被告系承担工伤主体责任，因此以劳动能力鉴定结论作出之日的本市上年度职工月平均工资为计发基数计算一次性工伤医疗补助金更符合法理和立法宗旨，被告应支付原告一次性工伤医疗补助金68140元（6814元/月×10个月）。原告于2016年1月3日达到法定退休年龄，故此时被告支付一次性工伤医疗补助金可不以解除劳动关系为前提条件。 参照《重庆市工伤职工停工留薪期管理办法》第三条规定“在国家出台停工留薪期规定标准之前，我市工伤职工停工留薪期暂按《重庆市工伤职工停工留薪期分类目录（试行）》（附后，以下简称《目录》）执行，以后国家或我市有新的规定，从其规定。所受伤害未列入《目录》的，停工留薪期一般不超过6个月。具体期限由用人单位根据工伤医疗服务机构的诊断证明确定。对停工留薪期的期限有争议的，可报请参保地劳动鉴定委员会确认”，原告应享受12个月的停工留薪期，其停工留薪期工资为73272元（6106元/月×12个月）。 原告主张的因工伤垫付的鉴定费800元，有票据为证，本院予以支持。对于交通费，考虑到原告参与工伤认定、鉴定、仲裁、诉讼等往返于住所情况，本院予以酌情支持600元。 据《工伤保险条例》第三十六条第一款第（二）项“职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：（二）保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额”的规定，原告已达到法定退休年龄，不存在保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作或按月支付伤残津贴情形，故对原告诉请被告支付伤残津贴不予以支持。 综上，被告应支付原告各项工伤保险待遇为：（1）停工留薪期工资73272元；（2）住院护理费3280元（80元/天×41天）；（3）住院伙食补助费328元（8元/天×41天）；（4）一次性伤残补助金97696元；（5）一次性工伤医疗补助金68140元；（6）鉴定费800元；（7）交通费600元，共计244116元。 原告与被告举示的其他证据，因对待证事实缺乏足够证明力，本院不予采信。为此，依照《中华人民共和国社会保险法》第四十一条，《工伤保险条例》第三十六条第一款，参照《重庆市工伤保险实施办法》第三十六条第二款，《重庆市工伤职工停工留薪期管理办法》第三条之规定，判决如下： 一、被告重庆毅立玻璃制品有限公司支付原告杨国华停工留薪期工资、住院护理费、住院伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、鉴定费、交通费等共计244116元； 二、驳回原告杨国华的其他诉讼请求。 上述第一项，限被告重庆毅立玻璃制品有限公司于本判决发生法律效力之日起10日内履行完毕。逾期按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，减半收取计5元，由被告重庆毅立玻璃制品有限公司负担，本院予以免收。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。 双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。 审判员  霍袁平 二〇二〇年七月二十四日 书记员  刘莉莎