山东省威海市文登区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁1003民初1387号 原告：刘启华，男，1963年2月6日出生，汉族，农民，住江苏省扬州市邗江区。 委托诉讼代理人：王寿丽，山东联志律师事务所律师。 被告：文登金鼎混凝土有限公司。住所地：威海市文登区泽头镇里岛村**。 法定代表人：程德，该公司总经理。 委托诉讼代理人：邱丽娟，山东沛然律师事务所律师。 委托诉讼代理人：刘海强，山东沛然律师事务所律师。 被告：安华农业保险股份有限公司威海市文登支公司。住。住所地：威海市文登区环山街道办事处昆嵛南路**/div> 代表人：刘胜利，该公司经理。 委托诉讼代理人：于源庆，该公司员工。 委托诉讼代理人：苏东超，山东东方未来律师事务所律师。 原告刘启华与被告文登金鼎混凝土有限公司、安华农业保险股份有限公司威海市文登支公司生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2020年3月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘启华的委托诉讼代理人王寿丽，被告文登金鼎混凝土有限公司的委托诉讼代理人邱丽娟、刘海强，被告安华农业保险股份有限公司威海市文登支公司的委托诉讼代理人于源庆、苏东超到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告刘启华向本院提出诉讼请求：一、判令被告文登金鼎混凝土有限公司赔偿原告医疗费111218元、住院伙食补助费4700元、辅助器具费600元、交通费3000元。二、伤残赔偿金、误工费、护理费、被扶养人生活费、残后护理费、营养费、精神损害抚慰金、后续治疗费等待鉴定后确定数额。事实与理由：原告系江苏东晟新诚建设集团有限公司职工，2019年6月12日被告金鼎公司泵车在南海新区电子信息产业园项目16#楼准备进行混凝土浇筑作业时，泵车倒塌砸伤正在现场施工的原告，导致原告受伤住院治疗47天，现已部分丧失劳动能力，故原告诉至法院，望判如所请。 被告安华农业保险股份有限公司威海市文登支公司认可原告主张发生事故的相关事实，提出事故车辆在安华农业保险股份有限公司威海市文登支公司投保了交强险和商业险，事故发生于保险期间，属于保险的承保范围，故要求追加安华保险为被告参加诉讼并承担相应赔偿责任。 被告安华农业保险股份有限公司威海市文登支公司认可涉案车辆在己处投保交强险和商业险、事故发生于承保期间的事实，同意依法承担责任，但对赔偿数额要求原告提交证据予以证实，对原告方是否存在过错请求本院予以查明。 原告为证实自己的主张，向本院提交了被告金鼎公司出具的医疗费暂扣证明一份，欲证实金鼎公司施工时泵车倒塌砸伤原告的事实；原告还提交了威海市中心医院门诊病历、住院病历各一份，超声影像报告单两份、B超报告一份，欲证实原告伤情及诊疗经过；原告还提交了住院费单据一张、住院费用清单六张，欲证实原告因伤住院的医疗费花销情况；原告还提交了腰部支具发票一份，欲证实原告购买腰部支具花销600元；二被告对于前述证据的真实性均没有异议。原告还提交了江苏东晟新诚建设集团有限公司出具的收入情况证明一份、公司工商登记信息一份、原告2018年度预支工资单据、工资打卡记录一份，欲证实原告工资收入标准及误工损失情况；被告金鼎公司对于上述证据没有异议，被告安华保险对前述证据有异议，表示银行流水并非原告所在单位的汇款，不能证明是工资，且原告提供的暂借款单和原告所提的银行流水相加又多于其主张的工资数额，且原告不能提供纳税证明，故安华保险建议按5000元/月的标准计算误工费。原告还提交了护理人员刘增荣上岗证及身份证复印件各一份、护理机构营业执照复印件一份、护理费发票一张，欲证实原告支付护理费数额，原告同时提交了扬州市邗江区新盛街道殷湖社区居委会证明一份、原告户口本复印件一份、原告及妻子陈玉霞、儿子刘宏祥身份证复印件各一份，欲证实原告一家的居住生活情况；二被告对上述证据的真实性均没有异议，但安华保险提出刘宏祥护理费部分应按山东省城镇居民2019年人均可支配收入计算。原告还提交了仪征经济开发区越江村村民委员会证明一份、仪征市社会保险基金征缴中心证明一份，欲证实被扶养人陈玉霞无工作收入及其他收入来源；二被告对上述证据的真实性均没有异议，但安华保险提出夫妻之间的扶助义务不等于侵权责任中的抚养义务，故不应支付被抚养人生活费。原告还提交了120出车费单据一张、交通费单据一宗，欲证实原告交通费花销；二被告均表示交通费请法院参照本地普通标准酌情裁量。对于原告补充证据清单记载的证据和待证事实，被告金鼎公司均没有异议，被告保险公司表示核算检测费应由原告自行负担，增加的交通费和辅助器具费请求法庭根据实际需要综合考虑，精神损害抚慰金应不高于3000元。原告在第五次庭审补充提交了新诚公司出具的情况说明，欲证实工资银行卡流水中辛浩文账户系该公司借用财务人员个人账户支付原告2018年度剩余工资及奖金，二被告对于该说明真实性均没有异议，安华保险对说明内容有异议，表示无法证实原告工资的正常发放情况。另原告在诉讼中还申请对伤残等级、误工时间、护理人数及时间、营养期限进行鉴定，本院依法委托威海恒源司法鉴定所对上述事项进行了鉴定，对于恒源出具的司法鉴定意见书，原、被告对真实性均没有异议，安华保险对于内容和结论提出异议，但未提交证据证实该鉴定意见书存在瑕疵或错误。另本院依法调取了公安机关的出警经过，原、被告对于出警经过真实性均没有异议，安华保险提出根据出警经过内容记载，致伤原因是支撑车支撑臂断开，故安华不应承担保险责任。被告金鼎公司为证实自己的主张向本院提交了保单两份，欲证实投保情况及安华保险应当承担保险责任的事实；原告对该两份保单均没有异议，被告安华保险对该两份保单真实性没有异议。被告安华保险为证实自己的主张向本院提交了投保单、投保人声明、特种车辆综合商业保险免责事项说明书、特种车辆综合商业保险条款各一份，欲证实本次事故符合二被告免责事由约定，保险公司不应承担保险责任；原告表示前述证据与己无关，原告均不清楚；被告金鼎公司对上述证据真实性没有异议，但表示投保人声明是事先打印的格式条款，金鼎公司投保时仅按照安华保险的要求盖章，安华保险并未将保险条款、保险合同交付金鼎公司，仅交付了两张保单，金鼎公司对于免责条款毫不知情，并且金鼎公司认为泵车不需要办理特种车辆许可证。被告安华保险还提交了建筑机械施工作业操作证复印件三份，欲证实泵车操作需要相关资质，原告表示上述证据均系复印件，真实性无法核实，且发证机关均系教育培训机关，并非行政主管机关，故上述操作证均系培训结业证而非操作资质；被告金鼎公司表示上述证据均系复印件，不符合证据规则，不予质证。 经审理查明，2019年6月12日被告金鼎公司泵车作业过程中，泵车倒塌砸伤正在现场施工的原告，致原告受伤住院治疗，伤情构成八级伤残，现原告因索要本次事故造成的损害赔偿诉至本院，庭审中被告金鼎公司提出其在安华农业保险股份有限公司威海市文登支公司处为事故车辆投保了交强险和商业险，故申请追加安华保险为共同被告参加诉讼，本院依法予以追加，庭审中原告在鉴定结论作出后将诉讼请求变更为653877.18元，二被告对于原告主张的住院伙食补助费、交通费、辅助器具费争议不大，对于原告主张的医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、核算检测费争议较大。 以上事实,有原、被告的陈述、威海市中心医院住院病历、门诊病历、医疗费单据、住院及门诊发票、鉴定报告、保单等证据在案为凭。 本院认为，本案原告因被告金鼎公司泵车作业时倒塌受伤的事实有双方陈述及公安机关出具的出警经过予以证实，被告安华保险虽主张并非保险事故，但并未提供相关证据予以反驳，故本院对原告主张的受伤事实予以采信，被告金鼎公司应当对原告因本次受伤造成的损失承担赔偿责任，又因被告金鼎公司在被告安华保险处为事故车辆投保了交强险和商业险，事故发生于承保期间，亦属于承保范围，故安华保险应当基于保险合同对金鼎公司应当赔偿原告的损失承担保险责任。对于安华保险主张的免责条款，被告金鼎公司表示对于免责条款毫不知情，安华保险虽提交了投保人声明及免责条款，欲证实已对金鼎公司就免责条款履行了特别提示和说明义务，但金鼎公司对此予以否认，表示投保人声明是事先打印的格式条款，投保时金鼎公司仅按照安华保险的要求盖章，其并未将保险条款、保险合同交付金鼎，仅交付了两张保单，仍坚持金鼎公司对于免责条款毫不知情，安华保险未能提交其他证据进一步证实已对金鼎公司履行了特别提示和说明义务，故本院对安华公司主张已对金鼎公司就免责条款履行了特别提示和说明义务的事实不予采信，安华保险主张的免责条款在二被告之间不发生合同效力，即安华保险仍应当基于保险合同对金鼎公司应当赔偿原告的损失承担保险责任。对于原告主张的各项损失中，住院伙食补助费6400元双方均无异议，本院予以支持。对于交通费4467.5元、辅助器具费600元，根据原告提交的车票、腰部支具发票并结合本案案情和本地及原告的实际情况，本院亦予以支持。对于原告主张的误工费，原告主张误工时间为鉴定报告确定的180天加二次住院的17天和出院后的30天，被告安华保险表示应以鉴定的180天为准，本院认为鉴定报告对于误工时间的鉴定结论表述为根据原告的伤情，建议误工时间为180日，该180日应理解为受伤到治愈的总误工时间，故原告单独计算二次住院误工时间47天与鉴定结论的180天重合，原告因本次受伤的误工时间本院确定为180天；对于误工费计算标准，原告主张受伤前工资为108000元/年，并提交了新诚公司出具的证明及工资的发放流水予以证实，被告安华保险虽有异议，但并未提交证据予以反驳，即本案中没有任何证据显示原告提交的银行流水有工资及奖金之外的用途，根据原告提交的证据，新诚公司已将原告的工资108000元及奖金发放完毕，故本院对原告主张的新诚公司2018年为其发放工资为108000元的事实予以采信，该数额可以作为原告误工费的计算标准，故本院支持原告误工费的数额为53260元。对于原告主张的护理费，被告安华保险对于护工护理费3600元没有异议，对于原告之子刘宏祥的护理费主张应按照山东省2019年城镇居民标准计算，本院认为护理费实际为刘宏祥收入减少的损失，刘宏祥系江苏省的城镇居民，原告主张按照江苏省城镇居民标准计算符合法律和司法解释的相关规定，故本院对原告主张刘宏祥护理费按江苏省2019年城镇居民标准计算予以采纳，对原告主张的护理费18567元予以支持。对于原告主张的残疾赔偿金306336元，双方的争议亦在于计算标准，本院亦认为应按江苏省2019年城镇居民标准计算，故对原告主张的残疾赔偿金306336元亦予以支持。对于原告主张的被抚养人生活费，本院认为原告的妻子虽然没有工作，但并不代表其没有劳动能力，原告将其列为被抚养人的行列，系对法律的误解，故本院对原告主张的被抚养人生活费不予支持。原告主张的核算检测费332元，并非因本次事故直接产生，要求二被告予以赔偿没有法律依据，本院不予支持。对于原告主张的精神损害抚慰金30000元，被告安华保险主张数额过高，要求不高于3000元，本院综合本案案情及原告伤情酌定精神损害抚慰金为15000元。据此，依照最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十一条、《中华人民共和国合同法》第六十条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告安华农业保险股份有限公司威海市文登支公司于交强险赔偿限额内赔偿原告刘启华医疗费10000元、残疾赔偿金110000元，以上合计120000元，由被告安华农业保险股份有限公司威海市文登支公司于本判决生效后十五日内付清。 二、被告安华农业保险股份有限公司威海市文登支公司于特种车辆综合商业保险项下赔偿原告刘启华医疗费116020.68元、住院伙食补助费6400元、残疾赔偿金196336元、误工费53260元、护理费18567元、交通费4467.5元、辅助器具费600元、精神损害抚慰金15000元，以上合计410651.18元，由被告安华农业保险股份有限公司威海市文登支公司于本判决生效后十五日内付清。 三、驳回原告刘启华的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5170元，由被告安华农业保险股份有限公司威海市文登支公司负担4195元，由原告刘启华负担975元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提起副本，上诉于山东省威海市中级人民法院。 审判员  王君 二〇二〇年七月二十七日 书记员  杜芳