山东省费县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁1325民初1983号 原告:费县成泰运输有限公司，住所地：费县费城街道办事处义和社区，社会统一信用代码：91371325328413837D。 法定代表人：胡金兰，经理。 委托诉讼代理人：张发珍，山东铭星律师事务所律师。 被告：众安在线财产保险股份有限公司，住所地：上海市青浦区圆明园路**协进大楼**，社会统一信用代码：91310000080013687R。 法定代表人：欧亚平，董事长。 委托诉讼代理人：张帆。 委托诉讼代理人：刘洋。 原告费县成泰运输有限公司（以下简称：成泰公司）诉被告众安在线财产保险股份有限公司（以下简称众安保险）保险纠纷一案，本院于2020年5月8日立案受理后，被告提出管辖权异议；上述情形消除后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理。原告委托诉讼代理人张发珍、被告委托诉讼代理人张帆到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告保险金50万元。2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2017年8月25日，原告与被告签订团体保险电子保险单，保险期间自2017年8月26日零时起至2018年8月26日24时止。双方约定，就鲁Ｑ7××××车辆上驾驶及乘坐的驾驶员及和乘坐人员发生道路交通事故造成的意外伤害责任承担保险责任。核定座位数为2，每座保险金额为500000元，给付比例100%。2018年8月18日1时许，在日南高速北幅427ＫＭ＋940Ｍ处，原告车辆驾驶员刘传东驾驶车牌号Ｑ7651Ｇ＼鲁Ｑ××××重型半挂货车与孙光金驾驶的车牌号为鲁ＧＰ××××号重型仓栅式货车追尾碰撞后，鲁ＧＰ××××号重型仓栅式货车与刘庆顺驾驶车牌号为鲁ＱＳ××××（鲁Ｑ××××挂）重型半挂货车碰撞，造成驾驶人刘传东与乘车人孟庆洪死亡、孙光金受伤、车辆与货物及公路设施损坏的交通事故。该事故经菏泽市公安局高速公路交通警察支队一大队认定，刘传东承担事故的主要责任。该事故发生后，经孟庆洪亲属申请，孟庆洪的死亡被费县人力资源和社会保障局认定为工亡。此后，原告与孟庆洪亲属达成赔偿协议，原告赔偿孟庆洪亲属各项损失共计1010649.29元。孟庆洪亲属将本保险单上的保险权益转让给原告，由原告向保险公司主张50万元保险金，根据保险合同约定及乘车人孟庆洪亲属的保险权益转让证明，本案中被告应支付原告保险金50万元。为维护原告合法权益，诉请如上。 被告众安保险辩称，请求法院驳回原告的所有诉讼请求，因为从原告提交的证据来看，受益人转让保险金请求权给原告不具有真实性。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对于有争议的证据和事实本院认定如下： 认定涉案调解协议书、保险权益转让证明真实有效。涉案调解协议书、保险权益转让证明中虽没有涉案受害人未成年人子女的本人签名，但涉案受害人妻子系未成年人的母亲，为其法定代理人，涉案受害人妻子的替代行为为合法民事法律行为。根据原告提交的涉案村民委员会出具的证明、户籍证明、个人活期存款存入凭证、本院款过付通知书等，以及办理涉案调解协议与保险权益转让证明过程中有专业法律工作者参与的事实，本院认定涉案调解协议、保险权益转让证明真实有效。 基于以上理由，根据当事人陈述和经审查确定的证据，本院认定的事实如下： 涉案车辆交通事故认定书认定的事实如下：2018年8月18日1时45分许，在日南高速Ｇ1511线427ＫＮ＋940Ｍ处，原告公司工作人员刘传东驾驶涉案车辆（车牌号为鲁Ｑ7××××鲁Ｑ××××挂）与案外人孙光金驾驶的车牌号为鲁ＧＰ××××号重型仓栅式追尾碰撞后，案外人孙光金驾驶的重型仓栅式货车又与案外人刘庆顺驾驶的重型半挂货车碰撞，造成涉案车辆驾驶人刘传东与乘车人孟庆洪死亡，另致案外人孙光金受伤，另致车辆、货物及公路损坏。对于此次事故，菏泽市公安局高速公路交通警察支队一大队认定：涉案车辆驾驶人刘传东承担事故的主要责任，涉案车辆乘车人即受害人孟庆洪无责任；案外人孙光金承担事故的次要责任，案外人刘庆顺承担事故的次要责任。 涉案车辆受害人。孟庆洪，男，1975年1月11日出生，汉族，2018年8月18日因为涉案交通事故死亡。杨西风系涉案受害人妻子，孟现启系涉案受害人父亲，李玉秀系涉案受害人母亲，孟琦系涉案受害人成年长女，孟浩琦系涉案受害人未成年次女，孟凡栋系涉案受害人未成年长子。涉案车辆受害人的损害，经相关机关认定为工亡。 涉案调解协议书。2020年1月12日，以案外人王发朋为甲方，以原告费县成泰运输有限公司为乙方，以案外人杨西风、孟琦、孟浩琦、孟凡栋、孟现启、李玉秀为丙方，签订涉案调解协议书。协议书的部分内容为：“一、现甲、乙、丙三方就孟庆洪工亡事宜达成如下赔偿协议：现甲、乙两方共赔偿丙方死亡赔偿金（或工亡赔偿金）、丧葬费、抚养费、赡养费等各项经济损失共计1010640.29元（大写壹佰零壹万陆佰肆拾元贰角贰分整）（含鲁13**民初5718号判决数额430640.29元），本协议签订之日已支付给丙方。二、丙方自愿放弃其他一切赔偿权利。本协议签订并履行完毕后，丙方不再向甲方、乙方追究其他任何法律责任，包括民事赔偿责任，工伤（亡）赔偿责任以及其他工伤保险条例及劳动合同法规定的其他用工责任。三、丙方应将保险理赔的有关的所有相关手续提供给乙方，由乙方负责理赔。四、丙方保证孟庆洪本协议丙方所列之外无其他第一顺序继承人，保证本协议系经孟庆洪全部第一顺序继承人同意，丙方内部如何分配与甲乙双方无任何关系。”上述协议中的当事人均签名捺印。上述协议中的丙方，即涉案车辆受害人刘传东的亲属，其中杨西风系涉案车辆受害人的妻子，孟现启系涉案车辆受害人的父亲，李玉秀系涉案车辆受害人的母亲，孟琦李玉秀系涉案车辆受害人的长女；孟浩琦系涉案受害人未成年次女，孟凡栋系涉案受害人未成年长子，均由其法定代理人代为签名。上述协议签订过程中，上述协议中的丙方有专业法律工作者作为代理人参与了调解并在涉案调解协议中签字。上述协议签字后，甲方与乙方均将涉案赔偿款支付给了丙方，丙方出具了收到条。 涉案保险权益转让证明。2020年1月12日，案外人杨西风、孟琦、孟浩琦、孟凡栋、孟现启、李玉秀出具保险权益转让证明一份，内容为：“2018年8月18日1时45分，刘传东驾驶鲁Ｑ7××××／鲁ＱＧ××××挂（车载孟庆洪）行驶至Ｇ1511线427ＫＭ＋40路段时发生交通事故，刘传东与孟庆洪在事故中死亡。该事故经菏泽市公安局高速公路交通警察支队一大队认定刘传东负主要责任。刘传东在该事故中收到的事故伤害被费县人力资源和社会保障局于2019年9月16日认定为工亡。孟庆洪亲属杨西风、孟琦、孟浩琦、孟凡栋、孟现启、李玉秀已与费县成泰运输有限公司、王发朋达成赔偿协议，并已支付赔偿款。费县成泰运输有限公司在众安在线财产保险股份有限公司投保了团体保险，孟庆洪是被保险人之一。我们作为孟庆洪的近亲属自愿将保险金的请求权转让给费县成泰运输有限公司，由费县成泰运输有限公司向保险公司主张50万元保险金。特此说明为证。保险权益转让人：杨西风（签名捺印）、孟琦（签名捺印）、孟浩琦（签名捺印）、孟凡栋（签名捺印）、孟现启（签名捺印）、李玉秀（签名捺印）2020年1月12日”上述“保险权益转让证明”中签名捺印人均为涉案车辆受害人的亲属；涉案车辆受害人的未成年子女由其法定代理人代为签字捺印。 涉案车辆与被告的保险关系。涉案车辆以原告名义作为投保人与被告就涉案车辆签订保险合同，约定有驾乘人员意外伤害保险、团体住院津贴医疗保险、附加团体意外伤害医疗保险等，其中驾乘人员意外伤害保险每座保险金额为50万元、给付比例为100%，约定保险责任适用条款为“众安在线财产保险股份有限公司驾乘人员意外伤害保险条款（众安备[2015]主23号）”。保险期间为2017年8月26日零时起至2018年8月25日二十四时止。涉案保险事故发生在保险期间。涉案保险合同签订方式为电子签单。 审理中，被告申请追加涉案车辆受害人亲属为第三人；原告提出异议；本院认为，现有证据足以查明涉案事实，故不予以准许追加第三人。 本院认为，本案系由追索保险权益引发的纠纷，案由应为保险纠纷。基于当事人的举证与质证情形，被告应当承担涉案保险的赔偿责任。理由如下： 被告主张的涉案受益人转让保险金请求权给原告不具有真实性的答辩与事实不符。涉案事故，已经本院另案审理确认；原告提交的证据，包括原告与案外人杨西风、孟琦、孟浩琦、孟凡栋、孟现启、李玉秀签订调解协议书、保险权益转让证明、收到条、本院案款付款通知书、个人活期存款存入凭证可以充分证明原告的主张足以成立，足以认定涉案调解协议书、保险权益转让证明真实有效。上述事实已经本院在事实部分查明，不再详述。《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（三）》第十三条规定，“保险事故发生后，受益人将与本次保险事故相对应的全部或者部分保险金请求权转让给第三人，当事人主张该转让行为有效的，人民法院应予支持，但根据合同性质、当事人约定或者法律规定不得转让的除外。”因此本院不采纳被告的答辩主张。 被告未履行法定义务。《中华人民共和国保险法》第二十三条规定，“保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。”《中华人民共和国保险法》第二十四条规定，“保险人依照本法第二十三条的规定作出核定后，对不属于保险责任的，应当自作出核定之日起三日内向被保险人或者受益人发出拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，并说明理由。”基于上述规定，被告“除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失”，原告的这些损失应当包括诉讼费等损失。 被告未履行法定举证义务。《中华人民共和国保险法》第十七条规定，“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”根据该条的规定，被告未就涉案保险免责举证，应当依法承担相应后果。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第八十五条第一款规定，“人民法院应当以证据能够证明的案件事实为根据依法作出裁判。”参照上述规定，本院依法作出判决。 综上所述，对于原告的主张，其经本院认定的部分，本院予以支持；未经本院认定的部分，不予以支持。据此，依照《中华人民共和国保险法》第十七条、第二十三条、第二十四条，参照《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释（三）》第十三条、参照《最高人民法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法若干问题的意见》第六十五条，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告众安在线财产保险股份有限公司支付原告费县成泰运输有限公司保险金50万元。限于本判决生效之日起十日内履行完毕。 二、驳回原告费县成泰运输有限公司的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费8800元，减半收取为4400元，由被告众安在线财产保险股份有限公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。 审判员  王善伟 二〇二〇年七月二十日 书记员  刘自强