河南省镇平县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1324民初1626号原告：邵遂德，男，1954年8月14日出生，回族，住河南省镇平县。委托诉讼代理人：尚光科，镇平县玉源法律服务所法律工作者。特别授权。被告：郭明相，男，1978年9月13日出生，汉族，住河南省内乡县。委托诉讼代理人：李建伟，河南菊城律师事务所律师。特别授权。被告：郭志文，男，1979年4月26日出生，汉族，住河南省内乡县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司，住所地南阳市独山大道与张衡路交叉口西南角茹楼村委办公楼**。统一社会信用代码：91411300744055098U。负责人：刘冰，任该公司经理。委托诉讼代理人：李檬池，该公司员工。特别授权。被告：太平财产保险有限公司南阳分公司，住所地南阳，住所地南阳市人民北路南航南阳基地南航大厦**东边三间及**整层用代码914113007694555734。负责人：倪文才，该公司总经理。委托诉讼代理人：张伟伟，该公司员工。特别授权。原告邵遂德与被告郭明相、郭志文、中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称“太平洋财险南阳支公司”）、太平财产保险有限公司南阳分公司（以下简称“太平财险南阳分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月13日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月2日、7月29日公开开庭审理了本案。原告邵遂德的委托诉讼代理人尚光科、被告郭明相及其委托诉讼代理人李建伟、被告郭志文、被告太平洋财险南阳支公司的委托诉讼代理人李檬池、被告太平财险南阳分公司的委托诉讼代理人张伟伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邵遂德向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、交通费等各项损失共计199303.98元（不含被告郭明相垫付的31000元）；2、本案诉讼费、鉴定费由被告负担。事实与理由：2019年2月22日19时许，被告郭明相驾驶豫Ｒ×××**号小型轿车沿312国道自东向西行驶至镇平县××曲屯柴庄时，与行人邵遂德相撞，造成邵遂德受伤及车辆受损的交通事故。该事故经镇平县交通警察大队认定，被告郭明相负该事故主要责任，原告邵遂德负此事故次要责任。事故发生后，原告到镇平县人民医院住院治疗，给原告造成巨大经济损失。被告郭明相驾驶的豫Ｒ×××**号小型轿车登记所有人为被告郭志文，该车在被告保险公司处投保有机动车交强险和商业险，事故发生在保险期间。为维护原告的合法权益，现提起诉讼，请求依法判决。被告郭明相辩称，事故发生属实，我是豫Ｒ×××**号小型轿车的实际车主，该车只是以郭志文的名义购买的，该车辆在被告太平洋财险南阳支公司处投保有机动车交强险，在被告太平财险南阳分公司投保有商业险三者险，原告的合理损失应由被告保险公司进行赔偿。被告郭志文辩称，我只是豫Ｒ×××**号小型轿车的名义车主，实际车主为被告郭明相，该车辆在被告太平洋财险南阳支公司处投保有机动车交强险，在被告太平财险南阳分公司投保有商业险三者险，原告的合理损失应由被告保险公司进行赔偿。被告太平洋财险南阳支公司辩称，事故发生属实，事故车辆在我公司投保有交强险，事故认定书上认定驾驶员郭明相驾驶状态为超分、暂扣状态，根据交强险条款规定保险人有权向致害人追偿。被告太平财险南阳分公司辩称，事故真实性无异议，事故车辆在我公司投保商业三者险属实，驾驶员处于超分、暂扣状态，根据商业险条款属于免责情形，商业险内不予赔偿，我司提供的由郭志文签字认可的投保单，可以认定我司已尽到告知义务，商业险不予赔偿。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了交换和质证。对当事人无异议的证据，本院经审查予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据，本院认定如下：1、对原告住院病历、医疗费票据及费用清单，被告对其真实性均无异议，但认为医疗费应扣除20%的非医保用药和原告治疗的与本次事故无关疾病所支付的费用；住院病历未显示伤者需二人护理，长期医嘱单显示陪护一人，应按一人护理计算。因被告未提供证据证实原告用药不合理或非医保用药的具体项目，故被告异议理由不能成立；原告提交的诊断证明书明确记载“患者住院期间由家属贰人在院陪护”，虽然长期医嘱单记载陪护一人，但根据原告的具体伤情及医疗机构主治医师出具的处理意见，可以认定原告住院期间二人陪护，故被告的异议理由不能成立，本院对该组证据予以采信。2、对原告提交的外购药票据，被告提出异议，认为原告未提供正规的购买发票及凭证，不予认可。因医疗机构出具的诊断证明书明确记载原告需外购用药，原告系遵医嘱购买外购用药，故被告异议理由不能成立，本院对该组证据予以采信。3、对原告提交的郑州新越美嘉医疗器械有限公司发票，被告提出异议，认为原告提供的病历未显示其牙齿受损，该部分损失不应支持。因原告提供的病历显示原告面部多发软组织挫裂伤、口腔内软组织挫裂伤，结合医疗机构出具的诊断证明书载明“患者外伤致口腔损伤，口腔下牙槽，右下第一、二前磨牙，右下第一、二磨牙创伤性缺失，给予补充诊断”，该部分费用应为原告的实际损失，故被告异议理由不能成立，本院对该组证据予以采信。4、对原告提交的南阳南石法医临床司法出具的鉴定意见书，被告对其真实性无异议，但认为该鉴定结论伤残等级过高。因该鉴定意见书系本院依法委托相关鉴定机构作出，被告未提供证据证明本院委托的鉴定机构或鉴定人不具备相应鉴定资质，或者鉴定程序违法，或者鉴定意见与事实明显不符，或者鉴定意见存在不应被认定的其他情形，故被告异议理由不能成立，本院对该组证据予以采信。5、对原告提交的租地协议、镇平县曲屯镇兴国寺村民委员会出具的证明，被告提出异议，认为协议内容不真实，原告未提供相应的收入明细和收入情况予以印证，对误工费不予认可。因原告提交的上述证明能够与证人李某1、李某2的当庭陈述相互印证，被告亦未提供证据予以反驳，故本院对该组证据予以采信。6、对原告提交的2019年3月4日的《协议书》，被告对其真实性无异议，但认为该应按公安机关出具的事故责任认定书确定双方的责任，该协议书应为无效。本院对该组证据的真实性予以采信。7、对被告太平财险南阳分公司提交的商业险投保单，被告郭志文提出异议，认为该投保单上的签名不是郭志文本人签名，郭志文于2020年6月8日申请对该签名进行笔迹鉴定，本院依法委托河南一诚司法鉴定中心进行鉴定，该中心于2020年7月20日作出一诚鉴定（2020）文痕鉴字第120号鉴定意见书，鉴定意见为：检材中“郭志文”的签名不是郭志文本人所写，故本院对该组证据不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年2月22日19时许，被告郭明相驾驶豫Ｒ×××**号小型轿车沿312国道自东向西行驶至镇平县××曲屯柴庄时，与行人邵遂德相撞，造成邵遂德受伤及车辆受损的交通事故。该事故经镇平县交通警察大队认定，被告郭明相负该事故主要责任，原告邵遂德负此事故次要责任。该事故认定书注明郭明相持C1D证（超分、暂扣）。原告受伤当天被送往镇平县人民医院住院治疗，于2019年4月26日出院，支付医疗费39062.08元（含门诊费用）。入院、出院诊断均为：1、中型开放性颅脑损伤：1）、颅底骨折；2）、额骨、左侧眶内壁骨折；3）、双侧鼻腔、筛窦及右侧额窦内积血；2、面部多发软组织挫裂伤；3、鼻部软组织挫裂伤；4、口腔内软组织挫裂伤；5、胸部闭合伤：1）、双肺挫伤；2）、双侧第3-8肋骨骨折，右侧第9肋骨不完全骨折；3）、双侧胸腔积液；4）、胸壁擦伤；6、L2、3右侧横突，L5右侧横突骨折；7、左侧髋部软组织损伤；8、骨盆损伤：1）、右侧耻骨上支骨折；2）、骶椎骨折；9、左腓骨骨折；10、左踝关节软组织损伤；11、支气管炎。出院医嘱：1、注意休息，加强营养，2019年6月4日返院复诊；2、卧床休息，避免重体力活动3月余；3、患者病情及可能出现的意外已详细告知家属。原告邵遂德的伤情经南阳南石法医临床司法鉴定所于2019年10月9日作出鉴定结论：邵遂德肋骨骨折伤残程度符合九级伤残；邵遂德骨盆骨折伤残程度符合十级伤残。另邵遂德后续医疗费用约8000元。原告支付鉴定费共计1400元。被告郭明相驾驶的豫Ｒ×××**号小型轿车登记所有人为被告郭志文，该车系以被告郭志文名义购买，实际车主为被告郭明相，该车在被告太平洋财险南阳支公司处投保有机动车交强险，在被告太平财险南阳分公司投保有机动车商业险，交强险保险期限为自2018年8月10日15时起至2019年8月10日15时止，交强险责任限额为122000元，其中，死亡伤残赔偿限额为110000元（含死亡赔偿金、丧葬费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、精神损害抚慰金），医疗费赔偿限额10000元（含医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、整容费、营养费），财产损失赔偿限额2000元；商业第三者责任险保险期限为自2018年8月12日0时起至2019年8月11日24时止，责任限额500000元，且购买不计免赔险。事故发生后，被告郭明相已支付原告31000元。被告郭志文于2020年6月8日申请对太平财险南阳分公司提交的商业险投保单中“郭志文”的签名进行笔迹鉴定，河南一诚司法鉴定中心于2020年7月20日作出一诚鉴定（2020）文痕鉴字第120号鉴定意见书，鉴定意见为：检材中“郭志文”的签名不是郭志文本人所写，郭志文为此支付鉴定费4400元。另查明：原告母亲兰玉荣生于1927年7月18日，共生育原告邵遂德等四个子女。2019年度河南省河南省城镇居民人均可支配收入为34200.97元/年,城镇居民2019年人均消费性支出为21971.57元/年，农、林、牧、渔业职工平均工资为44314元/年，居民服务业和其他服务业职工平均工资为45677元/年。本院认为：车辆行驶必须遵守交通安全法律法规，违反交通安全法律法规造成他人伤害的应当承担相应的损害赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故，造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度，适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。”故原告的损失，应先由保险公司在该交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由当事人按在本次事故中承担的责任比例承担。故原告要求被告赔偿损失的理由成立，本院予以支持。原告邵遂德所受损失为：1、医疗费：住院期间医疗费（含门诊费用）为38109.48元+64.2元+4.5元+840元+43.9元=39062.08元，外购用药费用1800元，植牙费8200元，以上合计为49062.08元。2、营养费，按照每人每天20元标准，原告住院63天，即20元/天×63天=1260元。3、住院伙食补助费，按照每人每天50元计算，为50元/天×63天=3150元。4、护理费，按照2019年度河南省居民服务和其他服务业职工平均工资45677元/年计算，原告住院期间二人护理计算，共计63天，应为45677元/年÷365天×63天×2人=15767.95元，原告主张护理费15767.6元，未超出其实际损失，本院予以准许。5、误工费，应按2019年度河南省农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资44314元/年计算至定残前一天，共计228天，即44314元/年÷365天×228天=27681.07元。6、残疾赔偿金：残疾赔偿金，按照2019年度河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元/年，原告定残时已年满65周岁，以15年计算，为34200.97元/年×15年×21%=107733.06元；被扶养人生活费，原告母亲兰玉荣生于1927年，计5年，按照2019年度河南省城镇居民人均消费性支出21971.57元/年计算，即21971.57元/年×5年×21%÷4=5767.54元。以上残疾赔偿金（含被扶养人生活费）合计113500.6元。7、精神损害抚慰金，原告因本次事故受伤，给其精神造成明显损害，原告在本次事故中负次要责任，本院酌定精神损害抚慰金为10000元。8、交通费，按每天20元计算63天，为20×63=1260元。9、鉴定费为1400元。以上损失合计为223081.35元。被告郭明相驾驶的豫Ｒ×××**号小型轿车在被告太平洋财险南阳支公司投保有机动车交强险，故原告的损失应先由被告太平洋财险南阳支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由当事人按在本次事故中承担的责任比例承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款规定：“道路交通安全法第七十六条规定的‘人身伤亡’，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。”以上原告主张的医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、交通费、鉴定费等各项损失已超出机动车交强险医疗费用和死亡伤残赔偿限额的范围，被告太平洋财险南阳支公司应当依照法律规定在交强险赔偿限额范围内直接赔偿原告120000元。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定：“有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。”《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第二十八条规定：“机动车驾驶人在机动车驾驶证丢失、损毁、超过有效期或者被依法扣留、暂扣期间以及记分达到12分的，不得驾驶机动车。”据此，本案被告郭明相在本次事故发生时驾驶资格处于超分、暂扣状态，应属于无证驾驶。被告太平洋财险南阳支公司承担赔偿责任后，有权向相关侵权人行使追偿权。原告诉称事故发生后，原告与被告郭明相于2019年3月4日签订协议书，被告郭明相认可负担此事故的全部责任，应予认定，庭审中被告郭明相辩称该协议系为防止原告申请保全车辆而签订的，应以交警队事故责任划分为依据。本次事故经交警队认定被告郭明相负主要责任，故原告的该项主张，本院不予支持。本案被告郭明相在本次事故中承担主要责任，以上原告下余各项损失为223081.35元-120000元=103081.35元。《河南省道路交通安全条例》第四十二条规定：“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，机动车一方有事故责任的，对超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，由机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车一方在交通事故中负全部责任的，承担百分之百的赔偿责任；（二）、机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担百分之八十的责任；（三）机动车一方在交通事故中负同等责任的，承担百分之六十的责任；（四）机动车一方在交通事故中负次要责任的，承担百分之四十的责任。”据此，原告主张按事故责任比例由被告郭明相承担80%责任的请求，理由正当，本院予以支持，即103081.35元×80%=82465.08元。因被告郭明相驾驶的豫Ｒ×××**号小型轿车在被告太平财险南阳分公司投保有机动车商业第三者责任保险，该部分损失依保险合同约定应由被告太平财险南阳分公司在商业第三者责任保险责任限额内直接赔偿给原告邵遂德。被告辩称，事故发生是被告郭明相驾驶证处于超分、暂扣状态，应为无证驾驶，被告尽到了明确的提示说明义务，本案商业险免责。《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条规定：“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。”本案被告太平财险南阳分公司辩称投保人郭志文在保险合同免责条款内容及投保人声明书中签字，应视为被告已尽到了提示义务，但郭志文称签名不是其本人所签，并申请对保险合同免责条款内容及投保人声明书中的签名进行笔迹鉴定，鉴定结论亦证明不是被告郭志文本人签名，现有证据不足以证明被告已向原告尽到了提示和明确说明义务，故被告太平财险南阳分公司的辩称理由不能成立，本院不予采纳。《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”据此，被告郭志文对被告太平财险南阳分公司提交的投保单的签名申请笔迹鉴定而支出的鉴定费4400元，应由被告太平财险南阳分公司承担。因原告在交强险和商业险限额范围内足额获得赔偿，故被告郭明相不再承担支付赔偿款的责任。原告获赔后，应退还被告郭明相垫付的31000元。本案事故车辆仅是以被告郭志文的名义购买，实际车主为被告郭明相，故原告要求被告郭志文承担赔偿责任的理由不能成立，本院不予支持。被告辩称原告的医疗费应扣除20%的非医保用药和非本次事故引起的用药费用，因被告未提供非医保用药情况及原告用药不合理的证据，故被告的该辩称理由不能成立，本院不予采纳。因被告应当赔偿而未赔偿，引发诉讼，故应承担本案诉讼费用；原告的部分请求未得到支持，应适当承担本案诉讼费用。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第十八条之规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司于本判决生效后十五日内在机动车交强险限额范围内支付原告邵遂德医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等各项损失共计120000元（含被告郭明相已垫付的31000元，该款由被告中国太平洋财产保险股份有限公司南阳中心支公司直接支付给被告郭明相）；二、限被告太平财产保险有限公司南阳分公司于本判决生效后十五日内在机动车商业第三者责任险限额范围内支付原告邵遂德其余损失共计82465.08元；三、驳回原告邵遂德的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4286元，减半收取计2143元，由原告负担143元，被告郭明相负担2000元；鉴定费4400，由被告太平财产保险有限公司南阳分公司负担（该款由被告太平财产保险有限公司南阳分公司直接支付给被告郭明相）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员  刘香勇二〇二〇年七月三十日书记员  党少朋