江苏省句容市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1183民初3521号原告：张小庆，女，1965年9月20日出生，汉族，住句容市。委托诉讼代理人：田志明，镇江市润州区金诚法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：田波，镇江市润州区金诚法律服务所法律工作者。被告：王廷，男，1983年5月19日出生，汉族，住安徽省涡阳县。被告：阜阳市运诚物流有限公司，住所地安徽省阜阳市颍州区阜南路**。法定代表人：丁继刚。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司，住，住所地安徽省阜阳开发区京九街道办事处一道河东路**/div>负责人：陶长琴，系该公司总经理。委托诉讼代理人：周亮亮，安徽华汉众赢律师事务所律师。原告张小庆诉被告王廷、阜阳市运诚物流有限公司(以下简称运诚公司)、中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月12日立案后，依法由审判员房婷适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人田志明、被告王廷、被告保险公司委托诉讼代理人周亮亮到庭参加诉讼。被告运诚公司法定代表人经本院依法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。现本案现已审理终结。原告张小庆向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失47816.29元（其中医疗费16390.73元、住院伙食补助费900元、营养费6000元、护理费12000元、误工费18000元、交通费500元、财产损失2000元，其中要求保险公司在交强险限额内赔付42500元，超出交强险部分由被告承担40%的赔偿责任）；2、诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2017年1月18日8时20分，原告张小庆骑电动自行车，由东往西行驶，行驶至宁小线（122省道）五里墩路段时，与前方停在路边被告王廷驾驶的车牌号为皖Ｋ×××**的重型半挂牵引车发生追尾碰撞，致两车受损，原告受伤的交通事故。皖Ｋ×××**号重型半挂牵引车登记为被告运诚公司所有，并在被告保险公司投保了交强险和限额为50万元的商业三者险，含不计免赔险。原告为维护自身权益，特诉至法院，请求依法判决。被告保险公司辩称，1.对事故的发生的事实及责任认定、投保情况均无异议，事故发生在保险期间内，涉案车辆属于营运货车，货车方应提供营运资格证和道路运输证，否则被告保险公司不承担保险责任。2.原告的各项诉请过高，其中医疗费由法院核实，扣除10%非医保用药；住院伙食补助费，标准认可20元/天，期限认可实际住院天数；营养费，标准认可20元/天，期限认可实际住院天数；护理费，住院期间标准认可100元/天，期限认可实际住院天数；误工费因原告提交的证据不充分，不予认可；交通费及财产损失原告方均未提供发票，被告保险公司均不予认可；超出交强险部分，被告保险公司要求承担40%的赔偿责任。3.不承担诉讼费、鉴定费。被告王廷辩称，事发时有营运资格证和道路运输证，应由保险公司承担赔偿责任，其他意见与被告保险公司意见一致。被告运诚公司未作答辩，亦未向本院提交相关的证据材料。本院经审理查明：2017年1月18日8时20分，原告张小庆骑电动自行车，由东往西行驶，行驶至宁小线（122省道）五里墩路段时，与前方停在路边的被告王廷驾驶的车牌号为皖Ｋ×××**的重型半挂牵引车发生追尾碰撞，致两车受损，原告受伤。原告受伤后，被送往句容市人民医院住院治疗，于2017年1月26日出院，共住院8天，出院诊断为右侧锁骨骨折。原告于2018年3月26日再次在句容市人民医院住院治疗，进行右锁骨骨折内固定取出术，于2018年4月3日出院，共住院8天，出院诊断为右锁骨骨折术后骨性愈合。原告支付医疗费合计16390.73元。2017年1月19日，句容市公安局交通警察大队作出认定，张小庆承担此道路交通事故的主要责任，王廷承担此事故的次要责任。另查明，被告王廷驾驶的车牌号为皖Ｋ×××**的重型半挂牵引车登记为被告运诚公司所有，该车在被告保险公司投保了交强险及限额为50万元的商业三者险含不计免赔险，事故发生在保险期间内。事发时，被告王廷具有驾驶该车的资质。保险公司的机动车第三者责任保险条款第二十四条约定，驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。被告运诚公司作为投保人在投保单上的“投保人声明”处盖章确认。本院认为，句容市公安局交通警察大队对本起事故作出的责任认定，并无不当，本院予以确认。被告王廷驾驶机动车致伤原告，该车辆在被告保险公司投保了交强险、商业三者险、并投保了不计免赔险。关于被告保险公司是否应当在商业三者险限额内进行赔偿的问题。根据有关规定，对于客运车辆、总质量4500千克以上的普通货运车辆和危险货物运输车辆，保险公司提交证据证明其对免责条款已尽到充分提示和明确说明义务的，免责条款有效。说明义务是指保险人向投保人明确说明主管部门核发的具体证书的种类和名称并经投保人确认，不能以有关部门核发的必备证书、资格证书、相关证书等不明确的表述替代。本案中，被告保险公司已在庭审中确认对王廷的从业资格证不持异议，关于道路运输证，根据商业三者险合同“驾驶出租机动车或者营业性机动车无交通运输管理部门合法的许可证书或者其他必备证书”的约定，该条关于“许可证书或其他必备证书”的约定不明，未确切说明“许可证书或其他必备证书”包含的具体种类。依现有证据无法证明道路运输证是否包括在“许可证书或其他必备证书”的范围内，被告保险公司主张在商业三者险限额内免责，本院不予支持。故原告的损失首先由被告保险公司在交强险限额内进行赔偿，超出部分由被告保险公司在商业三者险范围内按事故责任比例进行赔偿，因本案原告张小庆驾驶的是非机动车、被告王廷驾驶的系机动车，原告承担事故主要责任，王廷承担事故次要责任，故超出交强险限额损失酌定由被告保险公司在商业三者险限额内按40%责任比例赔偿。经审核，本院确认原告张小庆损失如下：1.医疗费，被告保险公司辩称需扣除非医保用药，但未能举证证明原告用药中医保外药品的范围及医保内替代药品的价格及药品清单予以证明，故本院对此辩论意见亦不予采纳；原告的医疗费总额共计16390.73元；2.住院伙食补助费为480元（16天×30元/天）；3.营养费，根据原告的伤情，参照中华人民共和国公安部发布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（以下简称《评定规范》），本院酌定营养期限为75天，该项损失为1875元（25元/天×75天）；4、护理费，参照《评定规范》，本院酌定护理期限为45天，该项损失为3920元（住院期间按100元/天计1600元，剩余29天按80元/天计算）；5、误工费，根据原告提交证据材料，可证明原告存在误工收入，但未能证明其具体误工费金额，根据原告年龄及实际情况，酌定误工费标准为80元/天，误工期限根据原告的伤情，参照《评定规范》，本院酌定为105天，误工费共计8400元（105天×80元/天）；6.交通费，根据原告就诊情况，酌定为300元；7.财产损失，事故认定书中确认原告车辆受损，根据车辆损坏情况，酌定为400元，以上合计31765.73元，由被告保险公司在交强险限额内承担23020元，超出部分8745.73元由被告保险公司在商业险限额内承担40%为3498.29元，即被告保险公司在交强险及商业三者险限额内赔偿原告26518.29元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司于本判决生效之日起十日内在交强险及商业三者险限额内赔偿原告张小庆医药费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、财产损失费共计26518.29元；如未按本判决指定的期限履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费400元，减半收取200元，由原告张小庆负担90元，被告王廷负担110元（此款原告已预交，被告王廷于本判决生效之日起十日内将其应负担的款项给付原告）。上述款项可汇至句容市人民法院（开户行：中国建设银行股份有限公司句容市支行。账号：32×××95-020552。汇款时注明本案案号）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，同时预交相应的上诉案件受理费，上诉于江苏省镇江市中级人民法院。审 判 员  房 婷二〇二〇年七月三十日法官助理  高 阳书 记 员  朱文秀