广西壮族自治区百色市中级人民法院 行 政 判 决 书 （2020）桂10行终113号 上诉人刘美艳，女，1980年11月25日出生，汉族，居民，户籍所在地广东省博罗县，现住广西平果县。 委托代理人韦琦，广西中名（平果）律师事务所律师。 被上诉人平果县人力资源和社会保障局。住所地：广西平果县马头镇规划路。 法定代表人黄耀业，该局局长。 委托代理人张智，广西智团律师事务所律师。 委托代理人黄真。平果市人力资源和社会保障局劳动关系股股长。 原审第三人广西强强碳素股份有限公司。住所地：广西平果县铝城大道左一巷**。 法定代表人陈显辉，该公司董事长。 委托代理人陆绍节，该公司人力资源部副经理。 上诉人刘美艳因不服工伤决定一案，不服广西壮族自治区平果县人民法院（2020）桂1023行初1号行政判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人刘美艳，被上诉人平果县人力资源和社会保障局的法定代表人黄耀业，原审第三人广西强强碳素股份有限公司的法定代表人陈显辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原审审理查明：原告刘美艳系梁海福妻子，梁海福系第三人强强碳素公司的职工。2019年4月9日13时许，梁海福在第三人的工厂内工作时突然出现脸色苍白、呼吸困难的症状，其同事黄宁波立即上前向其询问情况，并向带班班长张瑜彬进行汇报。张瑜彬接到汇报后，立即通知梁海福到会议室休息，并到会议室向梁海福了解身体状况。13时20分许，张瑜彬安排本班组职工陆宣庆驾驶摩托车护送梁海福回家休息，期间梁海福驾驶自己的摩托车。当陆宣庆护送梁海福到平果县雷感加油站时，梁海福对陆宣庆表示自己没问题，让陆宣庆先回工厂上班。陆宣庆遂回工厂上班，同时要求梁海福到家后给其回复信息。13时44分许，陆宣庆收到梁海福已经到家的微信信息。17时29分许，梁海福自行前往平果县中心卫生院治疗。18时许，梁海福到达新安镇中心卫生院并接受治疗。由于病情严重，新安镇中心卫生院当即对梁海福进行救治。19时20分，梁海福因病情加重被转至平果县人民医院进一步抢救。21时40分，梁海福因抢救无效死亡。2019年4月22日，原告就梁海福的死亡向被告提出工伤认定申请。被告受理原告的申请后，依法对梁海福的死亡经过进行了调查，并于2019年6月24日作出平人社工不认字﹝2019﹞3号不予认定工伤决定，认为梁海福虽然是在工作时间在厂区发生身体不适，但其因此病复发已于前几日办理住院治疗中，不属于《工伤保险条例》第十五条第（一）项所规定的“突发疾病”；并且其当日再次发病时并没有立即去医院诊治，而是先回家休息，在家中病情加重后才前往医院接受救治直至抢救无效死亡，其情形也不符合《工伤保险条例》第十五条第（一）项的工伤认定规定，对梁海福的死亡不予认定为工伤。原告对被告作出的工伤认定不服，遂向原审法院提起行政诉讼。 另查明，梁海福于2019年4月3日因“反复咳嗽、咳痰、气喘3年余，再发3天”到平果县中心卫生院进行治疗并办理了住院手续。梁海福入院后，被诊断为支气管哮喘和甲状腺功能减退，该医院对其进行了相关对症支持治疗。梁海福在2019年4月9日病发抢救期间，被平果县中心卫生院诊断为支气管哮喘急性发作（危重）、呼吸心跳骤停、甲状腺功能减退。 原审法院认为：根据《工伤保险条例》第五条第二款规定，县级以上地方各级人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作。被告作为平果县的社会保险行政部门，负责本县的工伤保险工作，即被告具有依据原告的申请进行工伤认定的法定职权。本案中双方当事人对死者梁海福在工作时间和工作岗位发病的事实无争议，原告对被告作出工伤认定的程序合法无异议，原审法院对此均予以确认。综合双方当事人的诉辩意见和陈述，本案的争议焦点是：梁海福是否属于突发疾病，“梁海福在发病后先行回家休息，之后再到医院进行救治，并在48小时之内经抢救无效死亡”的情形是否视同工伤。关于梁海福是否属于突发疾病的问题。根据《劳动和社会保障部关于实施〈工伤保险条例〉若干问题的意见》（劳社部函﹝2004﹞256号）第三条规定，所谓的“突发疾病”，包括各类疾病。由原、被告双方提交的证人证言可知，梁海福在工作时突然出现脸色苍白、呼吸困难的病症，属于突发疾病的情形。关于“梁海福在发病后先行回家休息，之后再到医院进行救治，并在48小时之内经抢救无效死亡”的情形是否视同工伤的问题。根据《工伤保险条例》第十五条第（一）项规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。原审法院认为，梁海福的死亡是否应视同工伤，关键在于如何理解和适用该条款，从立法背景和立法目的来看，上述条款主要是针对在工作时间、工作岗位上突发疾病，不能坚持工作，需要紧急到医院进行抢救的情形而设定的，其意在考虑此类突发疾病死亡或在48小时内经抢救无效死亡可能与工作劳累、工作紧张等因素存在一定的联系，以尽可能地保障劳动者的合法权益。该情形并不是一般因工作原因造成的工伤，而是属于工伤认定中的一种特殊情形，其适用范围应有其严格的限制，即必须要求劳动者突发疾病，需要进行紧急救治，且发病、抢救、死亡之间具有一定的紧密性和连续性，只有同时满足以上条件，才符合上述条款规定的视同工伤情形。如果劳动者是在回家之后再到医院救治经48小时抢救无效死亡或突发疾病死亡的，就不属于上述条款规定的适用范围。本案中，梁海福虽然是突发疾病，但其并未立即到医院救治，在休息后病症也有所缓解，其在回家4个多小时后再到医院救治并经抢救无效死亡，由此可以说明梁海福的疾病并未达到需要进行紧急救治的程度，且其发病与抢救、死亡之间缺乏紧密性和连续性，故不属于《工伤保险条例》第十五条第（一）项规定的视同工伤情形。被告平果县人社局作出的平人社工不认字﹝2019﹞3号不予认定工伤决定认定事实清楚，证据确凿，程序合法，适用法律、法规正确。原告的诉讼请求理由不成立，于法无据，予以驳回。综上所述，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九之规定，判决如下：驳回原告刘美艳的诉讼请求。 上诉人刘美艳不服，上诉称：原审判决认为，“梁海福在发病后先行回家休息，之后再到医院进行救治，并在48小时内经抢救无效死亡”的情形，不属于《工伤保险条例》第十五条第（一）项规定的视同工伤情形，系认定事实不清、适用法律错误。一、梁海福在突发疾病后先行回家，是出于服从用人单位的工作安排和取得就诊所需的证件和病历，具有正当性、合理性。二、梁海福先行回家的行为，没有阻断其本人突发疾病、医院就诊、经抢救无效死亡这一过程的整体性和连贯性，不应当作为排除适用《工伤保险条例》第十五条第（一）项规定的依据。最高人民法院在(2018)最高法行申10600号《行政裁定书》中对“工作时间和工作岗位”的理解和阐述，员工在上班时间因病请假，在用人单位同意后回到住处休息，该住处可以视为其工作岗位的合理延伸。梁海福在家的这段时间系在岗时间。梁海福回家后始终处于病发状态，且病情趋于恶化，其就诊后立即被医院实施抢救并安排转院治疗，这一过程是紧凑的、连贯的。三、本案法律适用应当体现维护劳动者合法权益的价值取向。梁海福的病情十分严重，但在发病初期的症状并不明显，是普通人无法预判的。如将梁海福未能立即就医诊治排除在工伤认定之外，那么其因未能立即就医诊治所承担的责任与所应获得的工伤保险权利显然不成比例。原审法院以梁海福未在病发后径直前往医院进行救治，推断出梁海福的病情未达到需要紧急救治的程度，排除适用《工伤保险条例》第15条第（一）项中“视同工伤”的规定，不符合本案实际，背离了该条例的立法原意。综上所述，请求二审判决：1、撤销平果县人民法院(2020)桂1023行初1号行政判决；2、改判撤销被上诉人于2019年6月24日作出的平人社工不认字[2019]3号《不予认定工伤决定书》，并责令被上诉人在法定期限内重新进行工伤认定；3、本案两审的全部诉讼费用由被上诉人承担。 被上诉人的答辩:一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请二审法院驳回上诉，维持原判。 第三人广西强强碳素股份有限公司陈述:同意被上诉人的意见。 二审审理期间，各方当事人均无新的证据向人民法院提供，本院查明的案件事实与一审查明的案件事实一致。 本院认为：《工伤保险条例》第十五条第（一）项规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。该条款主要针对职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者突发疾病，病情危重、不能坚持工作，需要紧急送到人民医院进行抢救的情况而设定，其中发病、抢救、死亡为一连续完整的不间断过程，发病与抢救、抢救与死亡之间有紧密的先后顺序和逻辑连续。本案经查，2019年4月9日13时许，梁海福在第三人的工厂内工作时突然出现脸色苍白、呼吸困难的症状，13时20分许，第三人派员驾驶摩托车护送梁海福回家休息，期间梁海福自驾摩托车回家，13时44分许，梁海福发出已经到家的微信，17时29分许，梁海福自行前往平果县中心卫生院治疗，19时20分，因病情加重转至平果县人民医院抢救，21时40分，梁海福因抢救无效死亡。根据以上查明的事实，梁海福突发疾病后并非立即前往医院治疗，而是返回其家休息，自13时44分许发出已经到家的微信至17时29分许自行前往卫生院诊治，间隔近四小时，其发病、抢救、死亡发的过程不具有连续完整的不间断性，其发病与抢救、抢救与死亡之间无紧密的先后顺序和逻辑连续。故不符合《工伤保险条例》第十五条第（一）项视同工伤的规定，其死亡不能视同工伤。 终上所述，上诉人刘美艳上诉的理由不能成立，其上诉请求本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律和判决正确。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第一项的规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费50元，由上诉人刘美艳负担。 本判决为终审判决。 审判长  罗锡平 审判员  盘宏权 审判员  许彩乐 二〇二〇年七月二十二日 书记员  陆仲恒