江苏省丹阳市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）苏1181民初6700号 原告:蒋敖和，男，汉族，1931年11月13日生，住丹阳市。 委托诉讼代理人：陈建玲，江苏丹凤律师事务所律师。 委托诉讼代理人：蒋永康，男，1957年8月20日生，住丹阳市（系原告的儿子）。 被告：江苏超群国际旅行社有限公司丹阳营业部，住所地：丹阳市开发区缇香花园****，统一社会信用代码91321181MAIMP0806D。 负责人：刘海霞，系该公司经理。 被告：泰康在线财产保险股份有限公司，，住所地：武汉市江岸区建设大道**浙商大厦**统一社会信用代码91420102MA4KLC8M0A。 法定代表人：YANAGIBANOBUYUKI，总经理。 委托诉讼代理人：翟光艳，该公司员工（前期代理）。 委托诉讼代理人：张娜，该公司员工（前期代理）。 委托诉讼代理人：朱彤，江苏瀛镇律师事务所律师（后期代理）。 委托诉讼代理人：韦伟，江苏瀛镇律师事务所律师（后期代理）。 被告：江苏超群国际旅行社有限公司，住所地，住所地：南京市江宁区东山街道天印大道**东山总部商务园******会信用代码91320115081474656M。 法定代表人：张超群，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：刘爱中，江苏华庭律师事务所律师。 被告：江苏超群国际旅行社有限公司。住所地：南京市。住所地：南京市江宁区东山街道天印大道**东山总部商务园******码：91320115084174656M 法定代表人：张超群，董事长。 委托诉讼代理人：刘爱中，江苏华庭律师事务所律师。 原告蒋敖和与被告江苏超群国际旅行社有限公司丹阳营业部（以下简称“超群旅行社丹阳营业部”）、泰康在线财产保险股份有限公司（以下简称“泰康保险”）、江苏超群国际旅行社有限公司（以下简称“超群旅行社”）人格权纠纷一案，本院于2019年7月8日受理。依法适用普通程序组成合议庭公开开庭进行了审理，原告蒋敖和的委托诉讼代理人陈建玲、蒋永康、超群旅行社的委托诉讼代理人刘爱中、被告泰康保险委托诉讼代理人朱彤、韦伟到庭参加诉讼，被告超群旅行公司丹阳营业部经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 蒋敖和向本院提出诉讼请求：1、判令被告方赔偿原告损失10000元（暂定），鉴定意见出具后，原告变更诉讼请求为：判令被告方赔偿原告损失152313.95元；2、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年2月12日，原告参加超群旅行社丹阳营业部组织的南京一日游活动，投保了泰康保险境内旅游意外伤害险。当日下午，在游玩中山陵时，原告不慎摔倒，超群旅行社丹阳营业部人员打“120”救护车送往南京孝陵卫中西结合医院救治，2017年2月13日，原告转至丹阳市人民医院，住院后回家休养。原告曾向法院起诉要求赔偿，（2017）苏1181民初9871号民事判决书仅对原告的医疗费、交通费等部分损失进行处理。由于原告股骨颈骨折一直未愈合，2019年4月17日，经丹阳市人民医院门诊检查，诊断为股骨颈骨折伴股骨头坏死。为维护原告的合法权益，请求法院判如所请。 被告超群旅行社丹阳营业部未应诉答辩。 被告泰康保险辩称，一、被告江苏超群国际旅行社有限公司为原告在本被告处投保了境内旅游意外伤害保险，其中意外伤害保险医疗保险金金额为10000元，意外伤害保险金为100000元，其中意外伤害医疗保险金绝对免赔金额为100元，应该予以扣除。本被告在保险合同条款约定范围内承担保险赔偿责任。二、原告在保险期间内旅游过程中受伤，对其伤情应当按照保监2016年6号文《人身保险伤残评定标准及代码》的原则对其损伤程度进行评定，按照评定结果对应的伤残评定标准规定的给付比例乘以保险单上载明的保险金额100000元，计算出保险公司应当承担的意外伤残保险金。三、原告曾向法院起诉，本被告在第一次诉讼中已经赔偿原告医疗费6165.2元，应当在医疗保险金额中予以扣除。对于原告的其他赔偿项目本被告不应承担。 被告超群旅行社辩称，一、该案已经经过法院的处理，对于可以由保险公司承担的医疗费、残疾赔偿金等先由泰康保险承担，超出部分扣除前次案件已经处理的损失，根据前次判决的比例可以由本被告承担。二、关于原告主张的赔偿项目和数额，后续治疗费没有证据证明，拍片费用其实是医疗费，应该由泰康公司承担；营养费应该扣除前案已经处理的部分，并降低标准；护理费标准偏高；交通费已经处理完毕；由于原告已经超过85岁，不存在误工费；精神抚慰金应该按照责任比例确认为4000元左右。三、原告主张的是全部损失，未确定比例。综上，请求法院审查确定。 本院经审理认定事实如下，2017年2月12日，原告参加超群旅行社丹阳营业部组织的南京一日游活动。当日下午约16点30分，原告旅游时在中山陵停车场附近的台阶上摔倒受伤，即被送至南京市医结合医院门诊治疗，次日至丹阳市人民医院住院治疗。同年2月15日好转出院，出院诊断为左股骨颈骨折、腔隙性脑梗塞、左眉弓部皮肤裂伤、肺部感染等病症。 被告超群旅行社向被告保险公司投保2017年度江泰泰康宝旅游意外保险产品国内游保险，原告为被保险人之一，旅游目的地南京一日游，保单生效期限为2017年2月12日零点至二十三点五十九分五十九秒，保险责任为意外伤害风险保障和医疗风险保障，其中意外伤害及急性病医疗保险金保额为10000元（合理医疗费用：100元免赔，100%赔付），意外伤害保险金（身故或伤残）保额为100000元。 2017年11月10日，原告曾起诉被告超群旅行社丹阳营业部、泰康保险及超群旅行社，要求赔偿损失。在该案中，原告选择其诉讼请求权基础为保险合同关系，并以此为基础，申请以人身保险伤残评定标准为依据，对伤残等级、营养期、护理期进行司法鉴定。因原告骨折尚未愈合，需待骨折愈合后再行鉴定，故扬中市人民医院司法鉴定所终止鉴定。本院于2018年7月12日作出（2017）苏1181民初9871号民事判决书，判决泰康保险赔偿原告医疗费6165.2元，超群旅行社赔偿原告交通费、护理费和营养费共计560元，其中交通费损失为1000元、住院伙食补助费为60元、营养费为60元，共计1120元，由超群旅行社赔偿原告50%即560元。该判决已生效。 在本案审理过程中，经原告申请，本院委托扬中市人民医院司法鉴定所对伤情进行鉴定。2019年12月9日，该所出具鉴定意见书，蒋敖和因外伤致左股骨颈骨折，构成人体损伤致残程度分级的九级伤残，建议误工期400日，护理期210日，营养期120日。 以上事实，由原告提供的境内旅游意外伤害个人凭证、出院记录、门诊病历、病人费用清单、医疗费票据、（2017）苏1181民初9871号民事判决书这、被告泰康保险提供的境内旅游意外伤害保险单、《人身保险伤残评定标准及代码》、当事人的陈述等证据所证实。 本院认为，原告旅游时摔倒受伤造成经济损失，原告并投保旅游意外伤害保险，为此，对原告的损失确定如下： 医疗费，原告主张2817.07元，但仅提供2019年11月20日的票据636.72元，本院对此予以确认，对于其余损失不予认定。 营养费，原告主张3600元（120×30），扣除前案已赔偿的60元，该项损失为3540元。 护理费，原告主张31500元（210×150），原告主张的护理费标准过高，本院确定为18900元（210×90）。 交通费，原告主张400元，因前案已赔偿原告交通费1000元，本案中因鉴定等事项产生一定交通费，本院酌情认定为100元。 误工费，原告主张48000元（400×120），由于原告受伤时已86岁高龄，早已超过法定退休年龄，故对误工费不予支持。 伤残赔偿金，原告主张52460.16元（｛23836＋5636｝×1.78×0.2×5），本院予以确认。 精神损害抚慰金，原告主张10000元，根据伤残等级，本院予以确认。 综上，原告后续的损失为85636.88元。 被告超群施行社与被告泰康保险的旅游意外险合同，是双方当事人真实意思表示，内容合法有效，原告在旅游过程中摔倒受伤，依照保险合同的约定，符合理赔条件，被告泰康保险应当赔偿原告的后续医疗费636.72元，因原告已构成人体损伤分级标准的九级伤残，被告泰康保险应支付意外伤害保险金20000元，因此，被告泰康保险共应再行赔偿原告损失20636.72元。对于原告的其余损失65000.16元，因原告在旅游过程中摔倒受伤，被告超群旅行社丹阳营业部未尽到安全保障义务，应当承担相应的赔偿责任，根据已生效的（2017）苏1181民初9871号民事判决书确定的比例，被告超群旅行社丹阳营业部应当再行赔偿原告其余损失的50%即32500.08元，其余损失由原告自行承担。由于超群旅行社丹阳营业部不具备法人资格，其民事责任应由超群旅行社承担。被告超群旅行社丹阳营业部经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本院可依法缺席判决。为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国合同法》第一百二十二条、《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第三十七条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告泰康在线财产保险股份有限公司于本判决生效后十日内再行赔偿原告蒋敖和医疗费、意外伤害保险金共计20636.72元； 二、被告江苏超群国际旅行社有限公司于本判决生效后十日内再行赔偿原告蒋敖和各项经济损失32500.08元： 三、驳回原告蒋敖和的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费862元，鉴定费2900元，共计3762元，由原告负担862元，被告泰康在线财产保险股份有限公司负担1000元，江苏超群国际旅行社有限公司负担1900元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省镇江市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费。 审 判 长  汤春迩 人民陪审员  戎金霞 人民陪审员  姜元锡 二〇二〇年七月十六日 书 记 员  汤春迩