宁夏回族自治区银川市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）宁01民终1824号 上诉人（原审原告）：雍广才，男，1973年8月30日出生，汉族，宁夏鑫时达贸易有限公司总经理，住宁夏回族自治区中卫市。 被上诉人（原审被告）：宁夏回族自治区人民医院，住所地宁夏回族自治区银川市金凤区正源北街**。 法定代表人：吕金捍，该院院长。 委托诉讼代理人：冯凯乐、王欢，宁夏善知律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：容维宁，女，1981年4月26日出生，汉族，宁夏回族自治区人民医院职工，住宁夏回族自治区。 上诉人雍广才因与被上诉人宁夏回族自治区人民医院、容维宁医疗服务合同纠纷一案，不服宁夏回族自治区银川市金凤区人民法院（2019）宁0106民初12628号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年5月13日立案后，依法组成合议庭，经过阅卷、调查和询问双方当事人，对证据和事实进行了核对，认为本案符合《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款之规定，决定对本案不开庭审理。本案现已审理终结。 雍广才上诉请求：1.依法撤销宁夏回族自治区银川市金凤区人民法院（2019）宁0106民初12628号民事判决；2.将本案发回重审；3.支持上诉人一审诉讼请求；4.二被上诉人承担本案一审、二审诉讼费用及其他相关费用。事实和理由：一、一审法院遗漏法庭法定程序，剥夺上诉人的诉讼权利。一审法院遗漏调解程序，对上诉人申请的笔迹鉴定，恶意不予接受，违反法定程序。一审辩论程序明确延期至诉讼双方当事人递交诉讼辩论词的时间，故一审庭审终止日期应为2019年11月27日，在此之前上诉人提交证据，法庭应当接受并审核，但一审拒绝接受，剥夺上诉人的诉讼权利。二、一审法院违背证据规则。二被上诉人作为专业的医疗机构和医生，其应对医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任，同时涉及专业医疗知识和医疗规定，本案证明责任应当倒置，但一审中二被上诉人未提供任何证据证明其与损害结果不存在因果关系及不存在医疗过错，应承担举证不能的责任。二被上诉人未提供完整的入院记录单，病历书写违反《病历书写基本规范》的规定。三、本案应属于合同纠纷与侵权纠纷的竞合，故本案应适用合同纠纷和侵权纠纷的纠纷竞合关系判决。上诉人依法履行了自己的举证责任。入院记录单记载的内容应当按照格式合同条款进行判决，应当判定无效，二被上诉人应当承担相应的赔偿责任。 宁夏回族自治区人民医院、容维宁共同辩称，一审判决事实认定清楚，法律适用正确，判决结果正确。请求驳回上诉，维持原判。 雍广才向一审法院起诉请求：1.要求二被告赔偿原告相应损失9000元；2.要求二被告承担本案的诉讼费用及其他相关费用。 一审法院认定事实：2017年9月13日，中卫市沙坡头区人民医院出具医疗保险转诊转院审批表，载明：雍广才右眼遮挡感3-4天，视网膜脱离，转上级医院手术治疗。2017年9月14日，原告雍广才在宁夏人民医院住院治疗12天，主治医师为被告容维宁，支出医疗费用6873.86元，宁夏回族自治区人民医院住院病案眼科入院记录载明，现病史为：患者自诉4天前无明显诱因出现右眼视物不清，伴鼻下方视物遮挡感，无眼红肿、疼痛；不伴有视物变形、变色，无头痛头晕，无恶心呕吐等不适，当时就诊于沙坡头区人民医院，诊断为“右眼视网膜脱离”，建议手术治疗。患者今为求进一步诊治，收住我科室。2017年11月29日，被告容维宁向原告出具说明一份，载明：雍广才，男，因右眼视网膜脱离于2017年9月14日入院，患者入院陈述病情时未强调右眼发病之前外伤，故未记录病历中，特此证明上述情况。2018年5月10日原告以合众人寿保险股份有限公司宁夏分公司中卫中心支公司为被告向中卫市沙坡头区人民法院提起诉讼，其以视网膜脱离系因在人行道意外摔伤所致，要求合众人寿保险股份有限公司宁夏分公司中卫中心支公司按照合同约定，赔付经济损失9000元，中卫市沙坡头区人民法院于2018年10月26日作出（2018）宁0502民初2059号民事判决书，判决驳回雍广才的全部诉讼请求。现原告以二被告未在病历中表述原告意外受伤，存在过错，导致其未获得保险赔付为由，起诉法院，提出前述诉讼请求。 一审法院认为，原、被告提交的宁夏回族自治区人民医院住院病案眼科入院记录中均载明“现病史，患者自诉4天前无明显诱因出现右眼视物不清，伴鼻下方视物遮挡感…”,且原告雍广才在入院记录叙述者签名处签名，视为对其叙述的确认；被告容维宁向原告出具的说明仅能证实病历中未记录外伤系原告陈述病情时未强调外伤。故被告宁夏回族自治区人民医院、容维宁并不存在未如实记录病人叙述的情形。根据百度百科查询，原发性视网膜脱离发病的原因有多种，外伤并不是导致视网膜脱离的唯一原因，故二被告在记录原告叙述现病史的过程中亦不存在过错。综上，原告提交的证据不足以证实二被告存在未如实记录原告叙述外伤情况的事实，原告要求二被告赔偿其相应损失9000元，无事实及法律依据，法院不予支持。依照《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决：驳回原告雍广才的全部诉讼请求。案件受理费25元，由原告雍广才负担。 本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。上诉人向本院提交以下证据：证据一、录音光盘一份、特快专递两份，证明一审判决违反法定程序，剥夺上诉人充分答辩的权利。根据交寄状态，能证明一审法官在明确恶意虚构本案一审判决已经出具的事实，妨碍上诉人提供证据的权利。证据二、宁夏人民医院有关视网膜脱离的公开性科普展亭照片两张，证明二被上诉人明确知道有关导致视网膜脱离的原因，故意隐藏有关导致视网膜脱离与外伤有关的事实，一审判决引用视网膜脱落的科普知识时，故意隐藏与外伤有关的科普事实，根据涉案病历中各项身体检测单据，能够推定上诉人涉案病患属于外伤导致。证据三、宁夏回族自治区中卫市中级人民法院（2019）宁05民终312号民事判决书一份、宁夏回族自治区中卫市中级人民法院（2019）宁05民终746号民事裁定书一份、诉讼费缴费票据三份，证明上诉人因涉案医疗事故及合同的保险索赔发生民事诉讼纠纷，上诉人积极寻求法律途径予以解决，涉案多份保险合同的赔付必要条件就是要在病历中记录外伤原因，二被上诉人病历记载错误导致上诉人损失，上诉人因此还支付了诉讼费2880元。证据四、《因病历缺陷，医院被判赔偿41万！病历书写，不能大意！》网络文档1份、《医法汇医疗律师又是病历栽跟头》1份，证明因病历错误导致医疗事故及合同的民事纠纷判决原则和判例，上诉人的诉讼请求合理合法。在医疗赔偿纠纷过程中，依法适用证据举证倒置原则，且依据医学结果和体检单，上诉人的病患原因在被上诉人没有依法举证的状态下，依法应判决二被上诉人承担本案诉讼赔偿责任，本案一审判决的判决原则明确违法，依法应予改判。证据五、百度健康医典收录的北京大学第三医院马志忠主任（专家团组长）对视网膜脱落的科普内容一份，证明外伤是视网膜脱落最主要的致病原因。 经质证，被上诉人宁夏回族自治区人民医院对上诉人提交的证据一中录音的真实性、合法性、关联性及证明目的均不予认可；对EMS的真实性、合法性、关联性无异议，对证明目的不予认可。录音是上诉人非法取得，不能作为证据使用且该通话录音内容仅是上诉人与一审法官就案件开庭后补充提交相关材料的通话录音，无法达到上诉人的证明目的。EMS的底单因现已拆封，且根据上诉人提起上诉的事实，可以证实一审法院已向上诉人依法送达了一审法律文书。上诉人在一审法庭辩论终结的情况下，提交材料不符合法律规定。对证据二的真实性、合法性、关联性及证明目的均不予认可，照片来源无法核实，且根据照片内容反映仅是对眼科知识的宣教，无法达到上诉人的证明目的。对证据三的真实性、合法性无异议，对关联性及证明目的不予认可，判决中已明确认定上诉人提交的证据不足以证明其主张事实，无法达到其诉请的证明目的，也与本案无关。对证据四及证据五的真实性、合法性、关联性及证明目的均不予认可，无法确定证据来源，且文章所示内容也与本案无关。被上诉人容维宁的质证意见同被上诉人宁夏回族自治区人民医院的质证意见一致。 经审查，上诉人提交的证据一中的录音不具有合法性，且不能达到其证明目的，本院不予采信。证据一中的特快专递，真实性本院予以确认，但不能达到其证明目的，证据三与本案不具有关联性，本院均不予采信。证据二、四、五真实性无法核实，且与本案不具有关联性，不能达到其证明目的，本院均不予采信。 二被上诉人未向本院提交证据。 二审查明的事实与一审查明的事实一致，本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为，经查，一审法院已经依法保障了上诉人陈述、举证及辩论等相关诉讼权利，上诉人认为一审法院程序违法的上诉理由不能成立。当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。上诉人虽对入院记录上叙述者签名处的签字不予认可，但在一审法院指定期限内未提交鉴定申请，视为其对相关权利的放弃。入院记录可以作为认定本案事实的依据。上诉人提交的证据不能证明二被上诉人在病历中未如实记录其眼部病情，依法应承担举证不能的后果。一审法院对上诉人要求二被上诉人赔偿损失的诉讼请求未予支持，并无不当。 综上，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第（一）款一项的规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费50元，由上诉人雍广才负担。 本判决为终审判决。 审判长  张建国 审判员  任朝霞 审判员  宁 丽 二〇二〇年七月二十二日 书记员  苏 芮 附相关法律条文： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； …… 第一百七十五条第二审人民法院的判决、裁定，是终审的判决、裁定。