湖南省岳阳市岳阳楼区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0602民初3464号原告：田志喜，女，1977年2月12日出生，汉族，华容县人，住华容县。委托诉讼代理人：谢志祥。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司岳阳中心支公司，住所地：岳阳经济技术开发区岳阳大道与通海路交汇处东北角东城港湾****大厅****。统一社会信用代码：91430600736762622X。主要负责人：彭宇，总经理。委托诉讼代理人：王日阳，湖南五湖律师事务所律师。委托诉讼代理人：张露兮，湖南五湖律师事务所律师。原告田志喜诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司岳阳中心支公司（以下简称“太平洋财险岳阳支公司”）财产保险合同纠纷一案，本院于2020年6月2日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年6月30日公开开庭进行了审理。原告田志喜及其委托诉讼代理人谢志祥、被告太平洋财险岳阳支公司的委托诉讼代理人王日阳到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告田志喜向本院提出如下诉讼请求：1.判令被告在车上司机责任险、车上乘客责任险和机动车损失险的责任限额范围内向原告赔付保险金共计226280.48元；2.由被告承担本案诉讼费。事实与理由：原告于2016年9月23日为其所有的湘Ｆ×××**号别克轿车向被告太平洋财险岳阳支公司投保了车上司机责任险、车上乘客责任险和机动车损失险，保险期间自2016年9月23日9时40分起至2017年9月22日24时止。2017年6月2日2时许，王传发驾驶鄂Ｄ×××**号重型仓棚式货车沿Ｓ306线由西往东行驶至岳阳市公路局建新检测站时，未服从路政执法人员示意停车警示，直接驶离执法区域。路政执法人员李爱民等驾车将货车拦下，要求驾驶员王传发掉头开往检测站过磅检查。鄂Ｄ×××**号重型仓棚式货车在实施掉头过程中，原告驾驶湘Ｆ×××**号别克轿车与该车尾部相撞，造成湘Ｆ×××**号别克轿车上乘客李群华当场死亡，李群丽、李群红、李欣欣及原告受伤，别克轿车报废的交通事故。后李群华家属、李群丽和李群红分别向湖南省岳阳市君山区人民法院提起诉讼，主张王传发、中国人民财产保险股份有限公司荆州分公司、李爱民等三人、岳阳市交通运输综合执法支队，以及田志喜、李欣欣赔偿。湖南省岳阳市君山区人民法院经审理于2018年11月17日依法作出了（2018）湘0611民初651号、652号、653号民事判决书，判决认定田志喜为湘Ｆ×××**号别克轿车的驾驶人，王传发应负本次事故40%的责任、李爱民等三人应负事故20%的责任、田志喜应负本次事故35%的责任、李群华应负本次事故5%的责任，并判决田志喜赔偿李群华家属损失234744.80元、赔偿李群丽损失3129.06元、赔偿李群红损失1371.07元。湖南省岳阳市中级人民法院于2019年6月12日作出了（2019）湘06民终1106号民事判决书，维持了湖南省岳阳市君山区人民法院（2018）湘0611民初651号民事判决。上述民事判决书发生法律效力后，原告田志喜全部履行了判决书所确定的义务。现依法提起诉讼，请求被告太平洋财险岳阳支公司履行保险合同义务，向原告赔付保险金。被告太平洋财险岳阳支公司辩称，原告田志喜为其湘Ｆ×××**号别克轿车向该公司投保机动车责任险、车上司机、乘客责任险属实，但本案道路交通事故发生之时，投保车辆的实际驾驶人为李欣欣而非本案原告田志喜，李欣欣未取得驾驶证，系无证驾驶，依据保险条款的约定，属于保险责任免除的情形。因此，请求人民法院依法驳回原告田志喜的诉讼请求。原告田志喜提交了如下证据：1.原告的身份证、驾驶证、车辆行驶证，以及交强险投保险单、商业险投保单（后附《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》），保险费缴费发票，拟证明原告为其所有的湘Ｆ×××**号别克轿车向被告太平洋财险岳阳支公司投保机动车损失保险、车上司机、乘客责任保险的事实；2.湖南省岳阳市君山区人民法院（2018）湘0611民初651号、652号、653号民事判决书、湖南省岳阳市中级人民法院（2019）湘06民终1106号民事判决书以及李群华家属对原告出具的收条，拟证明本案道路交通事故经两级人民法院判决认定事故发生之时湘Ｆ×××**号别克轿车的驾驶人为原告田志喜，并认定田志喜负本次责任35%的责任，赔偿李群华家属损失234744.80元、赔偿李群丽损失3129.06元、赔偿李群红损失1371.07元。判决生效后，原告田志喜已经履行了赔偿义务；3.车上乘客李欣欣和驾驶人田志喜在岳阳市二人民医院住院病历资料、医疗费用发票以及岳阳市巴陵司法鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》，拟证明李欣欣因本次道路交通事故受伤后住院治疗，支付医疗费用12311.94元。其伤情经司法鉴定为十级伤残，后期医疗费用2400元。田志喜因本次道路交通事故受伤后住院治疗，支付医疗费用2280.35元。其伤情经司法鉴定为轻微伤，后期医疗费用1000元；4.湖南公立价格评保咨询有限公司于2018年10月15日作出的《关于湘Ｆ×××**别克车交通事故造成的车辆损失价格评保结论书》及评估费发票，拟证明湘Ｆ×××**号别克轿车在事故严重受损，应作报废处理，车辆损失为198000元，支付评估费1400元。被告太平洋财险岳阳支公司提交了如下证据：1.岳阳市公安局交警支队君山大队作出的《道路交通事故认定书》和《道路交通事故重新认定书》，拟证明事故发生之时，湘Ｆ×××**号别克轿车的实际驾驶人为李欣欣；2.湖南法证司法鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》，拟证明事故车辆安全气囊上的血迹虽鉴定为田志喜所留，但并不能证明驾驶人就是田志喜；3.交警办案认定驾驶员情况说明、王传发出具的《关于要求公平、公正办理交通事故案件的情况反映》、公安机关对李欣欣、李爱民、潘光明、谢佳、胡建军的询问笔录，拟证明李欣欣为实际驾驶人；3.机动车驾驶证查询结果，拟证明李欣欣无合法的驾驶资格。本院组织双方当事人进行了质证。被告太平洋财险岳阳支公司对原告所举证据1不持异议；对证据2的真实性和合法性不持异议，但对其关联性提出异议，称该公司并没有参与上述诉讼，没有发表质证意见，该公司认为上述判决认定事实错误，不应该影响本案查明客观事实；对证据3、4的真实性不持异议，对合法性和关联性有异议，事故车辆的实际驾驶人为李欣欣，而非田志喜，该公司应当对所造成的损失予以拒赔。本院经审查对双方持异议的证据1予以采信；证据2中的四份民事判决均已发生法律效力的文书，本院应予采信，该组证据中的收条能够证明原告已对死者李群华家属履行赔偿义务的事实，本院亦予采信；对证据3、4的真实性本院予以认定，至于被告的保险责任责任是否应当免除，本院将在下文中阐述。原告田志喜对被告太平洋财险岳阳支公司所举证据2不持异议；对证据1、3的合法性和关联性提出异议，称道路交通事故的认定，应以人民法院生效判决认定为准。本院采纳原告的质证意见，对证据2予以采信，对证据1、3不予采信。综上，本院对原告田志喜为其所有的湘Ｆ×××**号别克轿车向被告太平洋财险岳阳支公司投保车上司机、乘客责任保险（责任限额：10000元×5座）和机动车损失保险（责任限额：217800元），在保险期间内原告田志喜驾驶该车发生道路交通事故致乘车人李群华死亡、李群丽、李群红、李欣欣及其本人受伤的事实予以确认；对湖南省岳阳市君山区人民法院和湖南省岳阳市中级人民法院判决认定原告田志喜负本次道路交通事故35%的责任，并对受害人李群华家属、李群丽、李群红损失予以赔偿，以及其已经履行赔偿义务的事实予以确认；对肇事车辆湘Ｆ×××**号别克轿车在事故中严重受损报废，经鉴定车辆损失为198000元的事实予以确认。本院认为，原告田志喜为其所有的机动车向被告太平洋财险岳阳支公司分别投保车上司机、乘客责任保险和机动车损失保险等险种，并缴纳保险费，被告太平洋财险出具保险单，双方之间的财产保险合同依法成立并生效，保险单、保险条款等均为保险合同的组成部分。在保险期间内，如被保险车辆发生保险事故且无保险条款约定的免责情形，则保险人应当承担保险责任。机动车车上人员责任保险条款约定，保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡，且不属于免除保险人责任的范围，依法应当对车上人员承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿。保险人依据被保险机动车一方在事故中所负的事故责任比例，承担相应的赔偿责任。涉及司法或仲裁程序的，以法院或仲裁机构最终生效的法律文书为准。本案中所涉及的车上人员分别为死者李群华、伤者李群丽、李群红以及李欣欣和原告田志喜。其中李群华、李群丽和李群红的损失经法院判决后，田志喜应当赔偿的损失分别为234744.80元、3129.06元和1371.07元，对此本院予以确认。对于伤者李欣欣的损失，本院认定如下：1.医疗费：15673元；2.住院伙食补助费：2100元（35天×60元／天）；3.护理费：4455元（46458元／年÷365×35天）；4.误工费：8825元（11930元／年÷365×270天）；5.残疾赔偿金67896元（33948元／年×20年×10%），合计98949元。其中田志喜应承担赔偿的份额为34632元（98949×35%）。对田志喜的损失，本院认定如下：1.医疗费：3938元；2.住院伙食补助费：180元（3天×60元／天）；3.护理费：382元（46458元／年÷365×3天）；4.误工费981元（11930元／年÷365×30天）；5.鉴定费：800元，合计6281元。其中田志喜应当自行承担的份额为2198元（6281元×35%）。综上，被告太平洋财险岳阳支公司在车上人员责任保险限额内应当支付的保险金分别10000元、3129.06元、1371.07元、10000元和2198元，合计26698.13元。湘Ｆ×××**号别克轿车在事故中严重受损，经鉴定已无修复价值，应作报废处理，故车辆现值198000元，应由被告太平洋财险岳阳支公司在机动车损失保险限额内支付，车辆残值归被告所有，同时被告支付保险金后有权向其他责任人追偿。综上所述，本院依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十条第一款、第六十四条的规定，判决如下：由被告中国太平洋财产保险股份有限公司岳阳中心支公司在湘Ｆ×××**号别克轿车所投车上司机责任保险、车上乘客责任保险的责任限额范围内支付原告田志喜保险金26698.13元、在机动车损失保险责任限额范围内支付原告田志喜保险金198000元，合计224698.13元。上述应当支付的款项，限被告在本判决生效后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2347元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司岳阳中心支公司负担。如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员  余勇二〇二〇年七月十四日书记员  姜李