辽宁省营口市站前区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0802民初3270号原告：范秀茹，女，1942年11月18日出生，汉族，住营口市站**。委托诉讼代理人：冯丹，营口市鲅鱼圈区海东法律服务所法律工作者。被告：姜世峰，男，1992年9月19日出生，汉族，住营口市站**。被告：营口急速家政服务有限公司，地址营口市鲅鱼圈区红海08-兴泰房产**商网楼—**门市，统一社会信用代码912108003189179436。法定代表人：张铁栋。委托诉讼代理人：武晓行，男，1987年5月25日出生，蒙古族，住营口市鲅鱼圈区。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，地址江苏省南京市玄武区龙蟠中路**，统一社会信用代码9132010083490580XH。负责人：娄伟民。委托诉讼代理人：李敬，辽宁创越律师事务所律师。原告范秀茹与被告姜世峰、营口急速家政服务有限公司（以下简称极速家政）、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告范秀茹的委托诉讼代理人、被告极速家政的委托诉讼代理人、被告人保财险的委托诉讼代理人到庭参加了诉讼，被告姜世峰经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告范秀茹向本院提出的诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告损失共计101695.77；2.诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2019年10月20日12时6分左右，第一被告驾驶二轮机动车沿中心街在非机动车道内由东向西行驶至体育馆路交叉口东侧万达华府南门附近时，将行人范秀茹沿中心街由东向西在非机动车道内行走时撞倒，致原告受伤。本起事故经交警队认定第一被告负主要责任，原告负次要责任。经查，第一被告系第二被告的雇员，事故发生时正在履行送外卖的职务，第一被告所驾驶的二轮机动车未投保交强险，第二被告在第三被告处投保了雇主责任险附加第三者责任险45万元。因第一被告驾驶的二轮机动车被鉴定为机动车，原告的经济损失应当先按照交强险的规定先行赔付，超过部分按照事故责任划分由被告承担70%的赔偿责任。第三被告应在投保限额内直接赔付给原告，不足部分由第第一、第二被告承担连带赔偿责任。原告就赔偿事宜与各被告协商无果，无奈起诉到贵院，请求依法支持原告的诉讼请求。被告姜世峰未出庭应诉亦未提交书面答辩意见。被告极速家政辩称，该起事故真实性没有异议，对于原告所产生的合理损失我方愿意赔偿，我方在被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司投有“雇主责任险”，原告损失应由保险公司承担。被告人保财险辩称，一、答辩人不是本案的适格被告，原告诉请答辩人向其承担因道路交通事故所致损害的经济损失的赔偿责任于法无据。1、原告范秀茹与被告姜世峰发生骑行电动车碰撞之道路交通事故，遭受身体伤害产生经济损失，其向被告姜世峰主张赔偿，系基于侵权之法律关系而诉。2、被告营口极速家政服务有限公司作为投保人（兼被保险人）向答辩人投保的是“中小微企业‘金福保’组合保险框架保险”，双方建立的是财产保险合同关系。根据合同相对性原则，答辩人承担保险理赔责任，即履行保险合同义务的相对权利人是被保险人营口极速家政服务有限公司，原告与答辩人和营口极速家政服务有限公司之间的财产保险合同的权利、义务关系中，不具有直接的利害关系。据此，原告基于财产保险合同关系诉请答辩人向其承担因道路交通事故所致损害的经济损失的赔偿责任，有违《民事诉讼法》第一百一十九条第（一）项之规定。3、不同的法律关系应按不同的诉来处理，这是《民事诉讼法》确立的最基本原则。原告将交通事故侵权责任人和承保以该侵权责任人为保险对象的雇主责任险的保险人列为共同被告，系将两个完全不同的法律关系并为一诉，显属于法无据。4、案涉“中小微企业‘金福保’组合保险框架保险”之保险合同，虽然有“电动自行车第三者责任”之保障项目，但并不是机动车第三者责任保险，不是法释〔2012〕19号《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定所指的纯粹的“机动车第三者责任商业保险”，即不构成该法条规定的必要共同诉讼的条件。二、原告诉请答辩人向其承担因道路交通事故所致损害的全部经济损失的赔偿责任不合法。1、答辩人承保的案涉“中小微企业‘金福保’组合保险框架保险”，适用的保险条款是《中国人民财产保险规范有限公司雇主责任保险条款（1999版）》{编号人保（备案）[2009]N317}、《中国人民财产保险规范有限公司雇主责任保险条款（1999版）附加险条款》{编号人保（备案）[2009]N321}、中国人民财产保险股份有限公司电动自行车第三者责任保险条款{编号人保（备案）[2009]N423}、《美团外卖雇主责任险说明》、《（保单）特别约定》。其中“电动自行车第三者责任”之保障项目的保险责任范围，依据《雇主责任保险条款（1999版）附加险条款》、《美团外卖雇主责任险说明》第三条、《特别约定》第四条约定，仅为三者身故赔偿、三者伤残赔偿、三者医疗费用，除此三个赔偿项目之外的其它损失项目和费用，均为答辩人的除外责任。本案中，原告诉请的医疗费用、三者伤残赔偿属于答辩人的保险责任范围（但赔偿标准须按合同约定），其余赔偿项目均为除外保险责任。2、须由答辩人承担案涉电动自行车第三者责任的医疗费的，依据《（保单）特别约定》第四条规定，应由原告收集提供或由被告姜世峰提供，姜世峰在发生本案交通事故时系正在接受“美团”、“美团外卖”指定服务期间的凭证和交警部门出具的交通事故认定书。如不能提供的，则被告姜世峰发生本案交通事故即便有造成原告受害产生经济损失的，也不构成答辩人承担案涉电动自行车第三者责任的保险责任。3、须由答辩人承担原告的医疗费用的保险赔偿的，恳请法庭审核原告提供就医病历、医疗费发票、用药清单等证据材料，依据保险合同约定，其中非治伤的不合理用药部分、超医保自费用药部分的费用均为答辩人的除外保险责任。4、须由答辩人承担案涉电动自行车第三者责任的三者伤残赔偿的，依据《（保单）特别约定》第四条约定，应由法院委托司法鉴定机构出具相应的伤残程度鉴定书。答辩人对于原告庭前单方自行鉴定的鉴定报告，不予认可，对其真实性、客观性、关联性均有异议，此鉴定报告不是法院委托司法鉴定，未经法定程序启动，鉴定依据、鉴定的基础材料未经法庭组织举证质证，严重违反司法鉴定程序规定，鉴定依据不足，故答辩人申请贵院对原告所受伤情进行司法鉴定，请法庭本着客观、公平、公正的法律原则，予以准予。原告诉请答辩人向其承担因道路交通事故所致损害的经济损失的赔偿责任于法无据，恳请法庭动劝原告撤回对答辩人的起诉，动劝不能的，则请求依法驳回原告针对答辩人的起诉。由被告姜世峰、营口极速家政服务有限公司向原告承担赔偿责任后，提供其据以承担赔偿责任的法院调解书或判决书，并提供原告的身份证、户口簿、就医病历、医疗费发票、用药清单、姜世峰在发生本案交通事故时系正在为“美团外卖”配送订单商品的凭证、交通事故认定书、被保险人营口极速家政服务有限公司的收款账号等材料，向答辩人申请保险理赔，答辩人依据保险合同的约定，依法予以理赔。为便于法庭对本案的处理，答辩人亦可表示就案涉保险理赔在本案中一并处理。依据民事诉讼法的证据交换规则，恳请法庭对于原告伤情进行伤残等级司法鉴定，通知原告提供身份证（复印件）、户口簿（复印件）、交通事故认定书、就医病历、医疗费发票、用药清单；通知被告姜世峰、营口极速家政服务有限公司提供姜世峰在发生本案交通事故时系正在为“美团外卖”配送订单商品的凭证给答辩人，答辩人在收到上述证据材料后，在7个工作日内将保险理赔审核结果书面函复给法庭，然后由法庭主持调解或依法判决。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年10月20日12时6分左右，被告姜世峰工作期间驾驶电动车沿中心街在非机动车道内由东向西行驶至体育馆路交叉口东侧万达华府南门附近时，将原告范秀茹沿中心街由东向西在非机动车道内行走时撞倒至其受伤，经营口市公安局交通警察支队西市交警大队作出道理交通事故认定书，认定被告姜世峰负本起事故主要责任，原告范秀茹负本起事故次要责任。事故发生后，原告被送往营口市中心医院住院治疗79天，被诊断为：左股骨颈粉碎骨折（人工股骨头置换术后）、骨质疏松等，长期医嘱二级护理、普食。原告于2020年1月7日出院，出院医嘱建议加强营养、术后3个月内在助行器辅助下行走活动，6个月内禁止体力劳动。在治疗期间,原告花费医疗费41625.96元。经营口市公安局交通警察支队西市交通警察大队委托，辽宁正大司法鉴定中心作出辽正[2020]（法）临鉴字第202003009号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人范秀茹右股骨颈骨折行人工全髋关节置换术，评为9级伤残。原告支付鉴定费1500元。另查，被告姜世峰系被告极速家政公司雇佣人员，被告极速家政在被告人保财险处投保《中小微企业‘金福保’组合保险框架保险》，保险项目包括雇主责任（人身伤亡）、电动自行车第三者责任、雇主责任（医疗费用），保险限额分别为80万元、45万元、5万元，保险期间自2019年10月20日零时起至2019年10月21日二时止，其中医疗费用条款约定保险人赔偿包括挂号费、治疗费、手术费、床位费、检查费（以300元为限）及非自费药费部分，除紧急抢救外，受伤员工均应在县级以上医院或政府有关部门或承保公司指定的医院就诊，保险人支付的本款项下的赔偿金额以5万元为限。另约定，前述列明的“死亡赔偿金”“伤残赔偿金”“医疗费用”以外的项目和费用为除外责任，如陪护费、伙食费、营养费、交通费、取暖费、空调费及安装假肢、假牙、假眼和残疾用具费、保险单签发地社会医疗保险或其他公费医疗管理部门规定的自费项目和药品费用等。本院认为，营口市公安局交通警察支队西市交警大队作出的事故认定书合法合理，本院予以确认。被告姜世峰负此次事故的主要责任，其应当对原告的合理损失承担赔偿责任，本院酌定被告姜世峰承担70%的赔偿比例，原告范秀茹承担30%的赔偿比例。被告人保财险承保了肇事车辆雇主责任险（人身伤亡、医疗费用）、电动自行车第三者责任险，事故发生在保险期间，保险公司应当在保险范围、保险限额内承担赔偿责任。辽宁正大司法鉴定中心作出辽正[2020]（法）临鉴字第202003009号司法鉴定意见书程序合法、结论客观公正，本院予以采信，被告人保财险对司法鉴定意见书提出异议但未能在限期内提交书面鉴定申请，视为放弃重新申请鉴定。被告人保财险承保范围仅包括死亡赔偿金、伤残赔偿金及医疗费用，对于原告诉请中伤残赔偿金、医疗费由人保财险承担赔偿责任，其他合理损失由作为用人单位的被告极速家政承担相应的侵权责任。原告范秀茹主张的经济损失，其合理部分本院予以确认。医疗费，原告主张41625.96元，数额合理、证据确实充分，本院予以支持;住院伙食补助费，按照1日50元的标准,并结合原告的住院时间,本院确定为3950元（50元×79天）；关于营养费,原告主张以每日50元标准按照住院天数计算为3950元（50元×79天），被告极速家政、人保财险对此均无异议，本院予以确认；护理费，实际护理情况系营口康园企业管理服务有限公司职工胡志敏护理50日，按照每日240元工资标准花费护理费12000元，原告家属周广梅护理29日，每日应当按照2020年辽宁省居民服务业工资标准计算，合计15731.86元（12000元+29天×46970元÷365天），本院予以支持；残疾赔偿金29701元（29701元×5年×20%），被告对此均无异议，本院予以确认；交通费1000元,原告未提交证据予以证明，本院酌定支持790元；精神损害抚慰金，本院酌情支持10000元；鉴定费1500元，本院予以确认；外购医疗辅助器具费用639元，本院予以支持。以上原告合理损失中医疗费在交强险限额10000元内承担全部给付义务，残疾赔偿金、护理费、精神抚慰金、交通费、医疗辅助器具费在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内承担全部给付义务，鉴定费属于原告主张权利的必要损失，被告应当予以赔付。其余医疗费、住院伙食补助费、营养费按照被告责任比例划分赔偿比例70%，医疗费确定为32138.17元（10000元+31625.96元×70%）、住院伙食补助费为2765元（3950元×70%）、营养费为2765元（3950元×70%）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司给付原告范秀茹医疗费32138.17元、残疾赔偿金29701元；二、被告营口急速家政服务有限公司给付原告范秀茹住院伙食补助费2765元、营养费2765元、护理费15731.86元、精神抚慰金10000元、交通费790元、外购医疗辅助器具费639元、鉴定费1500元。二、驳回原告范秀茹的其他诉讼请求。上述款项，在本判决生效后十日内给付。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费2334元由被告营口急速家政服务有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省营口市中级人民法院。审 判 长  李宗原人民陪审员  张雪梅人民陪审员  刘 蕊二〇二〇年七月二十日法官助理刘文元书记员郑桂霞