广东省汕头市龙湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0507民初302号原告：戴慈初，男，汉族，1972年5月26日出生，住湖南省宁乡县*********，公民身份号码430************591。委托诉讼代理人：王锦有，广东振华威律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨津，广东振华威律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司，住所地广东省清远市新城五号区*******。负责人：刘大姿。委托诉讼代理人：董辉，广东思迪律师事务所律师。委托诉讼代理人：李芳菲，广东思迪律师事务所律师。被告：陈浩然，男，汉族，1994年6月27日出生，住汕头市龙湖区***************，公民身份号码445************03X。原告戴慈初与被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司（下称人保清远公司）、陈浩然机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告戴慈初的委托诉讼代理人王锦有、被告人保清远公司的委托诉讼代理人董辉、李芳菲到庭参加诉讼，被告陈浩然经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告人保清远公司支付原告保险赔偿金38,774.27元；2.被告陈浩然在交强险范围内承担120,000元，并对第一项请求承担连带清偿责任；3.本案诉讼费用由两被告共同承担。事实和理由：原告与被告陈浩然于2018年8月17日在金砂东路发生交通事故，事故造成原告住院和残疾的严重后果，被告陈浩然负事故主要责任。被告陈浩然驾驶的事故车辆粤D*****号车辆在被告保险公司办理第三者险，保险公司应在保险责任范围内承担相应责任。原告因本事故造成损失有：1.住院伙食补助费7,600元；2.营养费2,400元；3.护理费18,000元；4.交通费3,000元；5.医疗费40,621.53元；6.误工费33,406元；7.残疾赔偿金54,350元；8.精神损害抚慰金5,000元；9.后续治疗费7,000元；10.鉴定费2810元。被告人保清远公司辩称：一、被告陈浩然应提交相关证件原件供核对。被告陈浩然应提交其《居民身份证》、驾驶证和粤D*****号车行驶证的原件供答辩人核对，证明被告陈浩然的诉讼主体资格，证明被告陈浩然在本事故发生时其具备驾驶小型汽车的资格且驾驶证合法有效，证明在本事故发生时粤D*****号车已履行年检义务且符合上路行驶的条件。否则，答辩人有权依相关保险条款的约定，免予承担保险责任。二、原告主张赔偿的项目及对应金额部分缺乏依据。（一）二次手术的护理费。鉴定机构评定原告二次手术需护理15天，系对其二次手术相关损失的过度评价，请贵院驳回原告关于赔偿二次手术相关损失的请求。（二）医疗费。依据《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准(试行)》的规定，医疗费清单属于原告主张赔偿医疗费的必要证据，原告依法应当履行举证义务。根据《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第三十六条的约定，被告人保清远公司仅承担基本医疗保险标准用药费用。故原告医疗费中的非基本医疗保险标准费用8,124.30元应由原告与被告陈浩然按事故责任比例各自承担。（三）住院伙食补助费、营养费。原告的住院伙食补助费应按实际住院天数76天计算。原告主张赔偿营养费2400元违背《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准(试行)》的规定，原告构成十级伤残，其营养费依法应不超过500元。（四）护理费。根据本案《法医临床司法鉴定意见书》反映，鉴定机构引用《人身损害误工期、护理期、营养期评定》及附录的规定评定原告的护理期及护人数，但从该规范反映，根本没有关于伤者每日配备2名护理人员的规定，鉴定机构评定原告伤后前30天需每日配备2名护理人员明显缺乏依据，原告据该鉴定结论提出赔偿主张是不成立的。并且，根据原告受伤的具体情况，其护理期依上述鉴定规范，应以住院76天为限，即护理期应为76天并以每天配1人护理。就此，请贵院依法给予认定。（五）误工费。首先，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告在本案连确因本事故而减少收入的证据尚无法举证，无法证明其因本事故而导致减少收入的事实。并且，原告主张适用的误工费计算标准也是缺乏事实根据的，本案应结合其农业户口的事实适用农业平均工资给予计算。其次，鉴定机构评定原告的误工期为150天违背相关法律规定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，原告的误工期最长仅能计算至定残前一日。而本案司法鉴定机构评定原告的误工期为150天，系机械的依据相关鉴定规范所作出，并未考虑原告自事故发生时至定残前一日的实际天数，造成评定结论与《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定相悖。现原告既主张赔偿的残疾赔偿金，又主张赔偿超过定残前一天的误工费，实质上出现了重复主张赔偿的情形。（六）残疾赔偿金。依据《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准(试行)》的规定，认定原告户籍性质时应首先以户籍登记信息为准。若出现登记为“居民户口”时才适用城乡分类代码予以区别认定。而原告在本案未提交其《居民户口簿》，无法明确其户籍性质。现原告提出适用城镇户口标准计算损失，其依法有义务举证证明其户籍性质。否则，请贵院推定原告为农业户口，并适用农业户口的标准予以计算原告残疾赔偿金。（七）精神损害抚慰金。原告主张赔偿精神损害抚慰金5,000元过高，请贵院依法并根据原告的实际情况依法裁决。（八）交通费。原告提出赔偿交通费3,000元，但未能依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定提供有效票据予以证明，其主张缺乏事实根据和法律依据，依法应予以驳回。三、根据商业第三者险保险条款的约定，因交通事故产生的诉讼费用以及其他相关费用，被告人保清远公司不负责赔偿和垫付。因此，原告关于判决被告人保清远公司承担诉讼费的请求应不予支持。综上所述，原告请求的赔偿金额是错误的、不成立的。被告陈浩然没有答辩，也没有提交证据。原告和被告人保清远公司围绕诉讼请求依法提交了证据，本院经审查后认为：被告陈浩然无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃抗辩。原告和被告人保清远公司没有异议的证据，本院予以采信；其他证据由本院根据证据审核认定规则予以综合审查判断，据本院采信证据及当事人陈述，查明事实如下：2018年8月17日20时40分左右，被告陈浩然驾驶粤D*****号小车沿汕头市****自西往东行驶至****/衡山*交界处人行横道时，遇原告自西往东骑行的共享自行车，粤D*****小车车头右前角碰撞原告的自行车车身左后侧，原告在该事故中受伤。同日，原告受伤后到汕头大学医学院第一附属医院龙湖医院治疗。同年11月1日出院，住院76天，门诊治疗费和住院医疗费共40,621.53元。事故发生后，被告陈浩然垫付原告医疗费10,000元。2018年8月30日，汕头市公安局交通警察支队龙湖大队作出道路交通事故认定书，认定被告陈浩然负本事故的主要责任，原告负本事故的次要责任。2018年12月18日，广东东方法医临床司法鉴定所对原告的伤残程度等作出司法鉴定意见：原告的伤残程度评定为十级伤残；后续治疗费7,000元；康复费2,000元；误工期150天、营养期120天、护理期105天（建议：增加营养费2400元；伤后前30天每天配护理人员2名，之后75天每天配护理人员1名）。司法鉴定费为2,810元。2017年3月28日，汕头市龙湖区新津街道东和社区*民委员会出具证明，证明原告租用李瑞华位于龙湖区宁和街104号3号铺。生成于2019年7月14日的企业信用信息公示报告显示：戴慈初系“汕头市龙湖区慈初首饰店”的个体工商户，经营场所为龙湖区宁和街****铺，核准日期为2017年6月16日。另查：被告陈浩然系粤D*****号小车车主，该车已向被告人保清远公司投保机动车商业保险（下称商业险），事故发生在保险期限内，其中第三人责任保险金额为1,000,000元，同时约定不计免赔。事故发生时，被告陈浩然没有投保交强险。交强险死亡伤残赔偿限额为110,000元，项下负责赔偿残疾赔偿金、护理费、康复费、交通费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金、鉴定费；医疗费用赔偿限额10,000元，项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费伙食补助费、后续治疗费、营养费。以上两项赔偿限额共120,000元。又查，根据《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，2018年汕头城镇居民人均年可支配收入29,077元，2018年广东省城镇私营单位就业人员年平均工资58,258元。另查,被告人保清远公司提供的《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第三十六条第一款载明：保险人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用的赔偿金额。诉讼期间：被告人保清远公司对原告提出的上述住院伙食补助费7,600元、医疗费40,621.53元、精神损害抚慰金5,000元无异议。原告同意被告人保清远公司提出的误工费以53,347元作为基数计算。本院认为：原告因交通事故造成的医疗费、住院费伙食补助费、护理费、误工费、营养费、残疾赔偿金、后续治疗费、交通费、精神损害抚慰金等损失，依法应当得到赔偿。被告人保清远公司对原告提出赔偿住院伙食补助费7,600元、医疗费40,621.53元和精神损害抚慰金5,000元无异议，且上述赔偿项目有事实依据和法律依据，依法可予支持。原告请求营养费2,400元、后续治疗费7,000元，有司法鉴定意见书为据，依法可予支持。参照该意见书，原告请求护理费18,000元不超过赔偿标准，可予照准。原告同意被告人保清远公司提出误工费以53,347元作为基数计算，故原告误工费为21,923.42元（53347元/年÷365天×150天）。原告已提供其自2017年6月16日起被核准为汕头市个体工商户的企业信用信息公示报告和在汕头市租用经营场地的证明，故原告经常居住地在汕头市，根据原告的伤残等级及按2018年汕头城镇居民人均年可支配收入29,077元计算，原告请求残疾赔偿金54,350元不超过赔偿标准，可予照准。原告已提供鉴定费用2,810元的单据，原告请求鉴定费可予照准。考虑到原告的治疗等情况，本院酌定原告的交通费300元。综上，原告上述损失合计为160,004.95元（7600元+40621.53元+5000元+2400元+7000元+18000元+21923.42元+54350元+2810元+300元）。被告陈浩然作为本次交通事故肇事车辆的车主未依法投保交强险，被告陈浩然应在交强险责任限额范围120,000元内予以赔偿，扣除被告陈浩然已垫付原告的医疗费10,000元，被告陈浩然实际应赔偿原告损失共110,000元。被告人保清远公司是粤D*****号小车商业险的保险人，超过交强险部分的损失40,004.95元（160004.95元-120000元）由被告人保清远公司按被告陈浩然主要过错程度赔偿原告损失的80%即32,003.96元（40004.95元×80%）。综上所述，原告关于被告陈浩然、人保清远公司赔偿原告损失的请求，符合法律规定部分，予以支持；不符合法律规定部分，不予支持。被告人保清远公司提出的抗辩意见，符合法律规定部分，予以采纳；不符合法律规定部分，不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第三款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第（二）项、第十九条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告陈浩然应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告戴慈初损失110,000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告戴慈初损失32,003.96元；三、驳回原告戴慈初的其他诉讼请求。债务人未在上述限定期限内履行金钱给付义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,475.49元，由原告戴慈初负担50元,被告陈浩然负担2,400元，被告中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司负担1,025.49元。被告陈浩然、中国人民财产保险股份有限公司清远市分公司应于本判决发生法律效力之日起七日内将各自负担的上述受理费向本院缴纳。退还原告戴慈初预交诉讼费用3,425.49元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状及副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审 判 长  蔡美琼人民陪审员  林斯特人民陪审员  丁旭辉二〇二〇年七月十四日书 记 员  张嘉芸附件：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条第一款第（六）项承担侵权责任的方式主要有：……（六）赔偿损失。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项机动车发生事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一、二、三款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；第十九条第一款未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。