广东省中山市第一人民法院民 事 判 决 书（2019）粤2071民初28009号原告：中山市钧锐五金制品有限公司，住所地广东省中山市**********第一层第3卡，统一社会信用代码914***********142L。法定代表人：田小遵，总经理。委托诉讼代理人：周伙龙，广东中亿律师事务所律师。被告：方绍辉，男，2003年3月29日出生，汉族，住江西省赣州市上犹县*******上组，公民身份号码360************015。法定代理人：方九林，系被告父亲，住江西省赣州市上犹县*******上组。委托诉讼代理人：常延沛，湖南濂溪律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈丽玉，北京市盈科（广州）律师事务所律师。原告中山市钧锐五金制品有限公司（以下简称钧锐公司）与被告方绍辉劳动争议一案，本院于2019年10月29日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告钧锐公司的委托诉讼代理人周伙龙到庭，被告方绍辉及其法定代理人方九林及委托诉讼代理人常延沛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告钧锐公司向本院提出诉讼请求：原告无需向被告支付赔偿款800432.3元。事实和理由：被告于2018年8月21日入职被告处，职位为冲床工。2018年9月29日，被告在工作时因违反操作规定导致右手压榨毁损伤，受伤后送至中山市中医院住院治疗。1.2018年12月26日，被告向中山市人力资源和社会局提出工伤认定申请，该局于2018年12月14日作出《工伤认定不予受理决定书》。原告认为，由于被告未认定工伤，故原告的工伤赔偿请求不属于劳动仲裁范围。2.被告向中山市劳动争议仲裁委员会提出仲裁申请，后该仲裁委员会作出的中劳仲案号〔2019〕661号仲裁裁决，原告认为该裁决事实不清，使用法律错误。3.本案中，被告所受伤害经鉴定为六级伤残。根据《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》第五条的规定，六级伤残的一次性赔偿基数的6倍，赔偿基数是指单位所在工伤保险统筹地区上年度职工年平均工资。由于原告为私营企业，根据中山市统计局的统计数据，2017年中山市城镇私营单位就业人员年平均工资为43532元，故被告的一次性赔偿金应为261192（43532元×6=261192元）。4.根据《工伤保险辅助器具配置管理办法》第十二条的规定，“工伤职工应到协议机构进行配置”辅助器具；第二十四条规定“在非协议机构配置辅助器具的”经办机构不予支付费用。被告在非协议机构配置假肢，不符合法律规定。根据《工伤保险辅助器具配置管理办法》第十二条的规定，“确认配置的辅助器具最高支付限额和最低使用年限”应由经办机构确认并出具配置费用核付通知单，安装机构没有这个权限。5.根据《工伤保险辅助器具配置管理办法》第十六条规定“辅助器具达到规定的最低使用年限的，工伤职工可以按照统筹地区人力资源社会保障行政部门的规定申请更换。工伤职工因伤情发生变化，需要更换主要部件或者配置新的辅助器具的，经向劳动能力鉴定委员会重新提出申请并确认后，由工伤保险基金支付配置费用。”第二十四条规定“违反规定更换辅助器具的”不予支付配置费用。故只有当辅助器达到规定的最低使用年限的，工伤职工申请更换后，再按更换费用给予赔偿。假肢安装费只赔偿实际发生的费用，尚未发生的更换费用不可一次性要求赔偿。6.根据《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》第四条的规定，在劳动能力鉴定之前进行治疗期间的生活费按照统筹地区上年度职工月平均工资标准确定。原告为私营企业，根据中山市统计局的统计数据，2017年在中山市城镇私营单位就业人员年平均工资为43532元。本案中，被告住院67天，医嘱休息一个月，故被告的生活费应为8102元。7.原告已向被告支付赔偿费86620.8元。原告为维护其合法权益，诉至本院，主张前述实体权利。被告方绍辉辩称，1.根据《工伤保险条例》第六十六条的规定：“用人单位使用童工发生相关劳动争议，按照处理劳动争议的有关规定处理。”因此，本案已经仲裁委依法按照劳动争议仲裁裁决，于法有据。2.原告对统筹地区上年度职工平均工资与城镇私营企业上年度就业人员年平均工资进行混淆，仲裁委是根据《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》第四、五条的规定计算生活费及一次性赔偿金，该仲裁裁决符合法律规定，请求法庭予以维持。3.关于被告按照假肢相关费用，我方是按照社会保障局的流程及工伤保险条例相关规定进行申请，程序合法，事实与法律依据充分。同时，德林义肢矫形康复器材（深圳）有限公司中山分公司具有合法的资质，相关人员持有合法的执业证书，因此我方向原告主张假肢相关费用，理据充分。4.根据《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》第四条的规定，医疗费、护理费、住院期间的伙食补助费以及所需的交通费等费用应由所在童工单位支付。我方仲裁时主张的生活费、医疗费、护理费、住院伙食费理据充分，请法院依法维持仲裁委全部仲裁请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，根据当事人陈述和经审查确认的事实，本院认定事实如下：1．2018年8月21日，方绍辉入职钧锐公司处，任职冲床工，2018年9月29日在该司工作期间受伤。方绍辉出生于2003年3月29日，用工和受伤时均未满16岁。2．方绍辉提交的入院记录、出院证明书、出院记录，显示方绍辉于2018年9月29日至2018年12月5日共住院67天，医嘱全休壹个月。方绍辉与钧锐公司对仲裁裁决中已经查明的关于钧锐公司已付金额5358.7元（住院期间伙食费4604元+买药334元+其他生活费）并无异议，钧锐公司在仲裁程序中提交了有护工杨宗丽签名的收据，显示护工转给方绍辉1270元，且方绍辉在仲裁中亦确认收到钧锐公司通过护工杨宗丽转交的现金一千多元。3．2018年12月14日，中山市人力资源和社会保障局作出中人社工认〔2018〕00139号工伤认定不予受理决定书，认为方绍辉受伤时未满十六周岁，属于童工。钧锐公司使用童工造成伤残不应适用《工伤保险条例》。申请人的申请不符合工伤认定受理的规定，不予受理其提出的工伤申请。4．2019年2月25日，中山市劳动争议仲裁委员会立案受理了方绍辉与钧锐公司关于工伤待遇纠纷一案，方绍辉请求钧锐公司支付一次性赔偿金408204元、生活费29673元[5670元/月×（67天÷30天/月+3个月）]、护理费12060元（180元/天×67天）、住院伙食补助费差额6700元（100元/天×67天）、营养费3500元、假肢安装费375200元（26800元/次×14次）、装配假肢训练期护理费50400元（180元/天×20天×14次）、鉴定费2730元，以及2018年9月29日至2019年1月29日交通费1000元。2019年10月12日，中山市劳动争议仲裁委员会作出中劳人仲案字〔2019〕661号仲裁裁决，裁决如下：一、钧锐公司须于仲裁裁决生效后即支付方绍辉：（一）一次性赔偿金408204元；（二）生活费差额16642.3元；（三）住院伙食补助费差额86元；（四）假肢安装费375200元；（五）交通费300元。以上五项合计800432.3元；二、驳回方绍辉的其余仲裁请求。钧锐公司不服仲裁裁决，向本院起诉请求判令无需向方绍辉支付赔偿款800432.3元。钧锐公司称其已经向方绍辉支付赔偿款86620.8元，包括医疗费65737.1元、护理费15525元、生活费5358.7元。5．2019年6月4日，中山市劳动能力鉴定委员会作出中劳鉴函〔2019〕00008号劳动能力鉴定书，确定方绍辉为六级伤残。2019年8月12日，中山市劳动能力鉴定委员会作出中劳鉴确〔2019〕02737号劳动能力确认书，确认同意方绍辉安装国产普及型半掌肌电手假肢。3．广东省民政厅关于认定德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司具备假肢和矫形器（辅助器具）生产装配企业资格批复（粤民福〔2006〕56号），确定德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司符合民政部发布的《假肢和矫形器（辅助器具）生产装配企业资格认定办法》规定的条件，认定具备假肢和矫形器（辅助器具）生产装配企业资格。德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司中山分公司（以下简称德林中山分公司）的假肢制作师持有《假肢制作师执业证书》。2019年1月21日，德林中山分公司出具证明，称患者方绍辉，因伤造成右手食、中、环、小指自手掌处截肢，在其处安装国产普及型半掌肌电手假肢，价格26800元，假肢正常使用每四年更换一次。本院认为，本案属于劳动争议。方绍辉受伤时属于未成年人，中山市钧锐五金制品有限公司并未在其入职时为其购买工伤保险，因此本案并非工伤保险待遇纠纷。方绍辉与中山市钧锐五金制品有限公司关于工伤保险待遇纠纷已经经过仲裁程序，中山市钧锐五金制品有限公司因对仲裁裁决不服，提起本案诉讼，诉讼中，双方对仲裁裁决中确定的住院伙食补助费差额86元及交通费300元并无异议，本院予以确认。双方的争议焦点在于中山市钧锐五金制品有限公司是否应该支付：1.一次性赔偿金408204元；2.生活费差额16642.3元；3.假肢安装费375200元。本案中，方绍辉在中山市钧锐五金制品有限公司工作期间受伤，其受伤时未满十六周岁。根据《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》第二条、第三条的规定，用人单位使用童工造成其伤残的，必须按照该办法的规定向伤残童工给予一次性赔偿。一次性赔偿包括受到事故伤害的童工在治疗期间的费用和一次性赔偿金。1．一次性赔偿金。根据《工伤保险条例》第六十六条规定，用人单位不得使用童工，用人单位使用童工造成童工伤残的，由该单位向童工给予一次性赔偿，赔偿标准不得低于该条例规定的工伤保险待遇。根据《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》第五条的规定，方绍辉于2018年9月29日在中山市钧锐五金制品有限公司工作期间受伤后，被鉴定为六级伤残，应按单位所在工伤保险统筹地区上年度职工年平均工资的六倍进行赔偿，并未低于六级伤残按照工伤保险待遇确定的一次性赔偿金。中山市钧锐五金制品有限公司住所地位于中山市坦洲镇，参照中山市2017年城镇非私营单位在岗就业人员年平均工资68034元的标准，中山市钧锐五金制品有限公司应向方绍辉支付一次性赔偿金408204元（68034元/年×6倍）。2．生活费差额16642.3元。根据《非法用工单位伤亡人员一次性赔偿办法》第四条规定，童工受到事故伤害，在劳动能力鉴定之前进行治疗期间的生活费按照统筹地区上年度职工月平均工资标准确定，医疗费、护理费、住院期间的伙食补助费以及所需交通费等费用按照《工伤保险条例》规定的标准和范围确定，并全部由伤残童工所在单位支付。中山市钧锐五金制品有限公司抗辩称其已经向方绍辉支付赔偿款86620.8元，包括医疗费65737.1元、护理费15525元、生活费5358.7元。但其主张的生活费5358.7元中包含了住院期间伙食费4604元和买药334元，伙食费和治疗费应由中山市钧锐五金制品有限公司负担，剩余420.7元可以从其应付生活费中扣除，中山市钧锐五金制品有限公司在仲裁程序中提交的证据显示通过护工向方绍辉支付1270元，方绍辉对仲裁裁决支持的应付生活费为扣减已付生活费1690.7元(420.7元+1270元)后确定应支付的金额并无异议，本院依法确认。中山市2017年城镇非私营单位在岗就业人员月平均工资为5670元，中山市钧锐五金制品有限公司应向方绍辉支付生活费18333元[5670元/月×(2个月+1个月+7天÷30天/月)]，扣除420.7元和1270元，中山市钧锐五金制品有限公司应向方绍辉支付生活费16642.3元（18333元-420.7元-1270元）。3．假肢安装费375200元。中山市劳动能力鉴定委员会已于2019年8月12日出具中劳鉴确〔2019〕02737号劳动能力确认书同意申请人按照国产普及型假肢半掌肌电手假肢，每四年更换一次，费用26800元。《广东省工伤保险条例》（以下简称条例）第二十七条规定，工伤职工因日常生活或者就业需要，必须安装假肢等辅助器具，或者辅助器具需要维修、更换的，由签订服务协议的医疗、康复机构提出意见，经劳动能力鉴定委员会确认，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。辅助器具应当限于辅助日常生活及生产劳动之必需，并采用国内市场的普及型产品。方绍辉选择德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司中山分公司制作和安装假肢，该公司及其假肢制作师具有相关资质，方绍辉初次安装假肢时为16岁，直至70周岁，假肢更换次数为13.5次[（70-16）÷4年/次],即为13次，加上初次安装1次，合计14次，每次26800元，中山市钧锐五金制品有限公司应向方绍辉支付假肢安装费375200元（26800元/次×14次）。中山市钧锐五金制品有限公司抗辩称，应当按照《工伤保险辅助器具配置管理办法》的规定来确定辅助器具最高支付限额和最低使用年限并需按该办法确定的程序申请更换。本院认为，《工伤保险辅助器具配置管理办法》规定工伤职工应当经劳动能力鉴定委员会确认，才可以享受安装义肢的工伤保险待遇。辅助器具达到最低使用年限的，工伤职工可以按照统筹地区人力资源社会保障行政部门的规定申请更换。这些程序限制是为了避免发生恶意套取伤残辅助器具装配费的现象、造成基金的流失所设置。本案中的方绍辉属于童工，并未参加工伤保险，其因工致残后安装的假肢需要维修或者更换所需费用，是无法由工伤保险基金支付的，因此，不论是从保护受到工伤损害但未纳入工伤保险待遇的劳动者的角度，还是从保护未成年人权益的角度，中山市钧锐五金制品有限公司应向方绍辉支付假肢安装费375200元。综上，中山市钧锐五金制品有限公司应向方绍辉支付赔偿款800432.3元，其主张无需支付的诉请，于法无据，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、原告中山市钧锐五金制品有限公司应于本判决发生法律效力之日起七日内向被告方绍辉支付赔偿款800432.3元；二、驳回原告中山市钧锐五金制品有限公司全部诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元（原告已预交），由原告负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省中山市中级人民法院。审 判 长  王丽丽人民陪审员  何振伟人民陪审员  崔建灵二〇二〇年六月二十八日书 记 员  陈大钊李晓童