广东省广州市增城区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0118民初2639号原告：叶锦华，男，1984年1月24日出生，汉族，住广东省广州市增城区。委托诉讼代理人：王庭根，广东经国律师事务所律师。被告：代小敏，男，1990年10月12日出生，汉族，住湖北省公安县。被告：云城区前锋镇古伯干汽车信息咨询服务部，住所地广东省云浮市云城区前锋镇矮岭村委赤岭一队****。经营者：古伯干。第三人：广州市医疗保险服务中心，住所，住所地广东省广州市越秀区梅东路**div>法定代表人：李程，该单位主任。委托诉讼代理人：黎俊麟，该单位工作人员。原告叶锦华与被告代小敏、云城区前锋镇古伯干汽车信息咨询服务部、第三人广州市医疗保险服务中心机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告叶锦华的委托诉讼代理人王庭根，第三人广州市医疗保险服务中心（以下简称市医保中心）的委托诉讼代理人黎俊麟到庭参加诉讼，被告代小敏、云城区前锋镇古伯干汽车信息咨询服务部（以下简称古伯干服务部）经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告叶锦华向本院提出诉讼请求：判令两被告连带赔偿原告51531元。事实与理由：2019年7月5日12时23分，被告代小敏驾驶粤Ｗ×××**号小型越野客车（车主为被告古伯干服务部）在永宁大道××大道××17米处，与原告驾驶的粤Ａ×××**号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤、车损的交通事故。2019年7月8日，广州市公安局交通警察支队增城大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告代小敏承担事故的主要责任，原告叶锦华承担事故的次要责任。事故发生后原告被送到广东省水电医院住院治疗，同年8月12日出院（住院37天），此花去住院医疗费用52357.93元。2019年10月23日，经广东康源司法鉴定所鉴定，原告构成十级伤残，原告为此支付了鉴定费2200元。原告是增城区本地居民家庭户口，原告的各项赔偿均应按广州市城镇标准计算。事故时原告在五羊-本田摩托（广州）有限公司工作，月均工资为5897元。另经交警查明，肇事车在太平财产保险有限公司云浮中心支公司购买了交强险，事故发生在保险期限内。事故后，太平财产保险有限公司、肇事方古伯干与原告签署了《赔偿协议书》，依该《赔偿协议书》约定，太平财产保险有限公司已经赔偿了原告交强险120000元。在事故后，肇事方已经向原告垫付了28000元医疗费及2000元摩托车修理费用。为此，原告依法诉至法院，请求判令各被告承担民事责任。第三人市医保中心述称：判令被告返还广州市社会医疗保险基金垫付的费用，具体需返还的费用应以被告应承担的责任比例为限，以法院判决为准。事实和理由：原告叶锦华是广州市职工医疗保险参保人，目前正常参保，原告于2019年7月5日至2019年12月13日在增城区××××街社区卫生服务中心、广东省水电医院就医，共发生医疗费用2105.21元。该笔费用发生期间原告叶锦华的医保待遇正常，其已在医保系统记账，广州市社会医疗保险基金已支付其医保待遇769.84元。原告的上述医疗费用应由被告支付，故请求被告返还上述已经垫付的医疗费用。被告代小敏、古伯干服务部均未到庭参加诉讼，亦未向本院提供书面答辩意见及证据。本院经审理认定事实如下：2019年7月5日12时23分，被告代小敏驾驶车牌号为粤Ｗ×××**号小型客车，沿永宁大道行驶至永宁大道××大道××17米时，与原告叶锦华驾驶车牌号为粤Ａ×××**号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告叶锦华受伤、车辆损坏的交通事故。2019年7月8日，广州市公安局交通警察支队增城大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告代小敏负主要责任，原告叶锦华负次要责任。在事发后，原告被送往广东省水电医院住院治疗，共住院37天，出院医嘱包括：“全休叁月；加强饮食营养；住院期间陪护1人；不适随诊（骨折愈合后内固定拆除费用约需10000元）。”出院后，原告还进行了多次门诊治疗。2019年10月23日，广东康源司法鉴定所对原告的伤残等级进行评定，认定原告构成十级伤残。根据原告提供的亲属关系证明、户口本以及出生医学证明等证据，证实原告的被扶养人情况如下：原告的母亲罗凤英，于1958年5月6日出生，其生育了包括原告在内的3名儿子；原告的儿子叶俊廷，于2013年1月13日出生。另查明，原告向本院提供一份由五羊-本田摩托（广州）有限公司于2019年8月22日出具的《证明》，主要载明：“兹有我司员工叶锦华，现月均工资总额为人民币5897元。”对此，原告还提交了其与该公司签订劳动合同及发放工资的银行流水予以佐证。此外，根据原告的户口本记载，原告是广州市居民。再查明，粤Ｗ×××**号小型客车的登记所有人为被告古伯干服务部，该车在太平财产保险有限公司云浮中心支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”，其中交强险医疗费用赔偿限额为10000元，交强险死亡伤残赔偿限额为110000元），该次事故发生在保险期间内。但该车没有投保第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）。根据原告提交的《赔偿协议书》及其庭审陈述，太平财产保险有限公司云浮中心支公司已经在粤Ｗ×××**号小型客车的交强险责任限额范围内向原告赔偿了120000元。在庭审中，原告确认肇事方在事发后已经赔偿了30000元，但认为该垫付费用中包括了医疗费28000元与车辆维修费2000元。但原告在本案中并未主张摩托车的维修费，亦没有提供证据证明其车辆的具体维修费用。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷，原告因本次交通事故造成的损失，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。由于粤Ｗ×××**号小型客车仅投保了交强险，且该车在交强险责任限额范围内已经赔偿完毕，故对于交强险赔偿不足的部分，依法应由侵权人予以赔偿。对于公安机关交通管理部门制作的《道路交通事故认定书》，各方当事人均未提出异议，本院予以确认。被告代小敏承担事故的主要责任，本院酌定其应承担70%的赔偿责任。根据原告的诉讼请求、双方当事人提交的证据及庭审陈述，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和参照《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》的有关规定，本院对原告在本案中的损失认定如下：1．医疗费：53699.35元。根据原告提供的医疗费票据、住院费用明细清单以及其他医疗资料核算，原告共计产生医疗费54469.19元。在上述医疗费中，原告自行支付了医疗费53699.35元，广州市社会医疗保险基金垫付了医疗费769.84元。对于上述由广州市社会医疗保险基金垫付的医疗费769.84元，市医保中心作为有独立请求权的第三人直接向被告主张权利，该垫付费用在下文中另行计算，在此不作一并核算。据此，本院认定原告产生的医疗费损失应为53699.35元。2．后续治疗费：10000元。原告提供了医疗机构的出院医嘱予以证实，本院予以确认。3．住院伙食补助费：3700元。原告住院37天，按100元/天计算。4．营养费：500元。根据原告的伤残等级认定。5．护理费：5550元。原告住院37天，按150元/天计算。6．误工费：21425.77元。原告主张误工标准按5897元/月计算，并提交了工作证明、劳动合同以及工资发放的银行流水等予以证实，本院予以支持。此外，若受害人持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天，计得原告的误工时间为109天。据此，原告的误工费为21425.77元（5897元/月÷30天×109天）。7．残疾赔偿金（含被扶养人生活费）：118661.69元。关于残疾赔偿金，根据原告提供的工作证明及户口本等证据，其主张按照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的城镇居民人均可支配收入42066元/年计算，符合法律规定；根据原告的伤残等级，其伤残赔偿指数为10%；据此，原告的残疾赔偿金为84132元（42066元/年×20年×10%）。关于被扶养人生活费，与前述同理，本案的被扶养人生活费可以按照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的城镇居民人均消费性支出28875元/年计算。其中，原告的母亲罗凤英（于1958年5月6日出生），在原告定残时年满61周岁，应计算19年，由3人共同扶养，其被扶养人生活费为18287.5元（28875元/年×19年×10%÷3人）。原告的儿子叶俊廷（于2013年1月13日出生），在原告定残时年满6岁9个月（即81个月），应计算135个月，由2人共同扶养，其被扶养人生活费为16242.19元（28875元/年÷12月×135月×10%÷2人）。据此，上述被扶养人生活费合计为34529.69元（18287.5元+16242.19元）。综上，上述残疾赔偿金和被扶养人生活费合计118661.69元（84132元+34529.69元）。8．鉴定费：2200元。原告提交了鉴定费发票予以证实，本院予以确认。9．交通费：1300元。结合原告的住院时间、门诊次数以及进行伤残评定等需要，酌情认定。10．精神损害抚慰金：7000元。原告因该次事故受伤，造成一定的精神痛苦，根据原告的伤残等级以及事故当事人的过错程度，本院酌情支持7000元。上述全部损失224036.81元，由于太平财产保险有限公司云浮中心支公司已经在交强险责任限额范围内向原告赔偿了120000元，对于超出交强险责任限额部分的损失即104036.81元（224036.81元-120000元），应由侵权人承担70%的赔偿责任，即应由被告代小敏直接向原告赔偿各项损失72825.77元（104036.81元×70%）。本案中，原告自认肇事方在事发后垫付了医疗费28000元及车辆维修费2000元，但根据原告提供的住院费用明细清单显示其住院医疗费为52357.93元，而正式的住院医疗费票据为22357.93元，差额为30000元应视为肇事方所垫付，即原告提出的肇事方在事发后垫付的30000元均应认定为医疗费，且原告并未举证证明其摩托车维修的费用为2000元。据此，原告主张上述垫付费用中的2000元为摩托车维修费的依据不足，本院认定肇事方在本案中为原告垫付的30000元均为医疗费。该垫付费用应在本案中予以扣减，在扣减后，被告代小敏还应赔偿原告各项损失42825.77元（72825.77元-30000元）。至于广州市社会医疗保险基金为原告垫付的医疗费769.84元，应由被告代小敏直接向第三人广州市医疗保险服务中心返还医疗费538.89元（769.84元×70%）。从本案现有的证据来看，并没有证据表明被告代小敏与古伯干服务部之间存在何种法律关系（劳务关系或者挂靠关系），或被告代小敏是基于何种原因（如借用、租赁）而驾驶粤Ｗ×××**号小型客车，也没有证据表明被告古伯干服务部对该起交通事故的发生存在过错。在此情况下，对于交强险赔偿不足的各项损失，理应由侵权人直接予以赔偿。据此，原告主张被告古伯干服务部承担赔偿责任，证据不足，本院不予支持。被告代小敏、古伯干服务部经本院合法传唤未到庭参加诉讼，视为放弃抗辩、质证的权利，本院依法缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条以及《全国人民代表大会常务委员会关于授权最高人民法院在部分地区开展民事诉讼程序繁简分流改革试点工作的决定》的相关规定，判决如下：一、被告代小敏于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告叶锦华各项损失42825.77元；二、被告代小敏于本判决发生法律效力之日起十日内向第三人广州市医疗保险服务中心返还医疗费538.89元；三、驳回原告叶锦华的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费544元，由原告叶锦华负担86元，被告代小敏负担458元。原告已经预交的受理费，由被告代小敏在履行上述判决义务的同时直接向原告叶锦华支付458元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。当事人上诉的，应当在递交上诉状之日起七日内，按不服本案判决的部分向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  温展翔二〇二〇年七月二十七日书记员  陈英杰本判决所引用的法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。