天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0116民初5331号原告：张如利，男，1962年12月16日出生，汉族，自由职业，住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：曹侃，北京盈科（天津）律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄峰，北京盈科（天津）律师事务所律师。被告：谢国现，男，1981年6月3日出生，汉族，住河南省鹿邑县。被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司电子商务营业部，住所地天津市河**十一经路**，统一社会信用代码91120102550376440U。主要负责人：于文灜，总经理。委托诉讼代理人：徐辉，天津鼎双铭月律师事务所律师。委托诉讼代理人：靳东东，天津鼎双铭月律师事务所律师。原告张如利与被告谢国现、中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司电子商务营业部（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月20日受理后，依法适用简易程序，于2020年6月29日公开开庭进行了审理。原告张如利及其委托诉讼代理人曹侃、被告谢国现、被告人民保险公司的委托诉讼代理人靳东东到庭参加诉讼，现本案已审理终结。原告张如利向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告医疗费5077元、住院伙食补助费2600元、营养费3000元、护理费8023元、误工费22219元、残疾赔偿金85952元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2940元、交通费1500元、二次手术费10000元；2.要求被告人民保险公司在交强险内先行赔付，不足部分由被告人民保险公司在第三者商业保险限额内承担，再不足部分由被告谢国现赔偿；3.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年9月4日8时，谢国现驾驶津ＧＮ××**号车，沿福建北路由北向南行驶至滨海新区福建北路红贝壳幼儿园门前左转弯驶入道路东侧非机动车道时，其车辆前部与沿非机动车道由南向北行驶的张如利，驾驶电动自行车左侧相撞，造成双方车辆损坏、张如利受伤的交通事故，该事故经交通管理部门认定，谢国现承担事故的全部责任，张如利不承担事故责任。原告张如利提交如下证据：1、事故认定、行驶证、驾驶证、保单，证明原、被告的主体资格；2、就诊证明信、住院病案、医疗费票据、用药明细，证明医疗费损失；3、鉴定报告、户口本，证明原告的伤残等级、三期时间及二次手术；4、鉴定费发票，证明鉴定费损失；5、交通费票据，证明交通费损失。被告谢国现辩称，对原告所诉事实、主体没有异议。津ＧＮ××**号车在被告人民保险公司投保了交强险和第三者商业保险（限额50万元，包含不计免赔）一份，事故发生在保险期内，超出保险部分同意赔偿原告合理合法损失。被告同意被告人民保险公司对原告各项费用的意见，要求所有费用由被告人民保险公司承担。被告处有被告人民保险公司支付的10000元及被告支付的44761元医疗费票据，被告自行向被告人民保险公司理赔。被告谢国现未提交证据。被告人民保险公司辩称，对原告所诉事实、主体没有异议。津ＧＮ××**号车在被告人民保险公司投保了交强险和第三者商业保险（限额50万元，包含不计免赔）一份，事故发生在保险期内。被告人民保险公司同意在保险限额内赔偿原告合理合法损失。被告人民保险公司对医疗费请法院核定，要求扣除非医保10%；住院伙食补助费无异议；营养费时间过长，认可25元每天；护理费时间过长，标准无异议；误工费时间过长，标准无异议；伤残赔偿金无异议；精神损害抚慰金无异议；交通费金额过高；鉴定费不属于理赔范围；二次手术费不认可。被告人民保险公司未提交证据。本院经审理认定事实如下：2019年9月4日8时，谢国现驾驶津ＧＮ××**号车，沿福建北路由北向南行驶至滨海新区福建北路红贝壳幼儿园门前左转弯驶入道路东侧非机动车道时，其车辆前部与沿非机动车道由南向北行驶的张如利，驾驶电动自行车左侧相撞，造成双方车辆损坏、张如利受伤的交通事故，该事故经交通管理部门认定，谢国现承担事故的全部责任，张如利不承担事故责任。原告于2019年9月4日至2019年9月17日在天津市第五中心医院住院13天，经诊断伤情为：左胫骨平台骨折、左膝内侧半月板体部放射状撕裂、左膝前交叉韧带、腓侧副韧带、腘肌腱及髌骨外侧支持带Ι度损伤、左踝关节外伤、左踝距腓前韧带、三角韧带及跟距骨间韧带Ι度损伤、左小腿外伤、高血压病、左膝关节骨性关节炎。原告于2019年9月17日至2019年9月30日在天津泰达医院住院13天，经诊断伤情为：左胫骨平台骨折、左小腿肌间静脉血栓、高血压2级。原告支付医疗费5077元。2020年6月12日，天津医科大学司法医学鉴定中心出具鉴定报告，张如利左胫骨平台骨折行手术内固定，左膝关节活动受限符合十级残疾。张如利的误工期最长180日，护理期最长90日，营养期最长60日。张如利二次治疗取内固定物费用给予10000元。产生鉴定费2940元。原告系非农业户籍。津ＧＮ××**号车系被告谢国现所有，该车在被告人民保险公司投保了交强险和第三者商业保险（限额50万元，包含不计免赔）一份，事故发生在保险期内。上述事实，有原告提交的事故认定、行驶证、驾驶证、保单、就诊证明信、住院病案、医疗费票据、用药明细、鉴定报告、户口本、鉴定费发票、交通费票据及双方当事人当庭陈述等证据证实。本院认为，公安交通管理部门所作的事故认定，双方均无异议，本院予以确认。被告应根据事故责任承担相应的法律责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，原告的合理损失由被告人民保险公司在交强险内先行赔付，不足部分由被告人民保险公司在第三者商业保险限额内承担，再不足部分由被告谢国现赔偿。被告人民保险公司对原告提交的鉴定报告中的三期不予认可，但未能提供相反证据予以反驳，故不予采信。原告主张的医疗费5,077元、住院伙食补助费2,600元、残疾赔偿金85,952元、精神损害抚慰金5,000元、鉴定费2,940元，属于合理损失，且二被告无异议，本院予以支持。原告主张鉴定60天，每天50元的营养费3,000元，二被告认为时间过长，认可每天25元。根据原告提交的鉴定报告，能够证实原告的营养期为60天，根据原告的伤情，原告的主张并无不当，本院予以支持。原告主张65天，按照天津市居民服务业标准计算的护理费8,023元，二被告认为时间过长，标准无异议。根据原告提交的鉴定报告，原告的主张并无不当，本院予以支持。原告主张鉴定180天，按照天津市居民服务业标准误工费22,219元，二被告认为时间过长，标准无异议。根据原告提交的鉴定报告，能够证实原告的误工期为180天，原告的主张并无不当，本院予以支持。原告主张交通费1,500元，二被告认为数额过高，根据原告的就医情况，本院支持交通费500元。原告主张二次手术费10,000元，二被告不予认可。本院认为，原告的鉴定意见系鉴定人依据病例、影像资料，结合法医学检验依据相关评定标准作出的，被告人民保险公司不能证实原告进行二次手术必然影响其构成十级伤残，且根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，原告提交了关于后续治疗费的鉴定意见，能够证实原告的主张，故本院予以支持。被告人民保险公司辩称应扣除10%非医保，但未能提供证据予以证实，故不予采信。被告人民保险公司辩称鉴定费不属于理赔范围，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，保险人不得约定评估、公估的免责事项，故不予采信。由于原告的赔偿数额在被告人民保险公司保险限额内，故被告谢国现在本案中不承担赔偿责任。综上所述，本院支持原告医疗费5,077元、住院伙食补助费2,600元、营养费3,000元、护理费8,023元、误工费22,219元、残疾赔偿金85,952元、精神损害抚慰金5,000元、鉴定费2,940元、交通费500元、二次手术费10,000元。依据《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院关于《确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司电子商务营业部自本判决生效之日起十日内在机动车交强险保险限额内赔偿原告张如利残疾赔偿金85,952元、精神损害抚慰金5,000元、护理费8,023元、交通费500元、误工费10,525元，共计110,000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司电子商务营业部自本判决生效之日起十日内在第三者商业保险限额内赔偿原告张如利医疗费5,077元、住院伙食补助费2,600元、营养费3,000元、误工费11,694元、鉴定费2,940元、二次手术费10,000元，共计35,311元；三、驳回原告张如利的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费730元，减半收取计365元，由被告谢国现负担（原告已交纳，被告于本判决生效之日起十日内给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。审判员  张雅静二〇二〇年七月三日书记员  鲁秋亭附：法律释明《中华人民共和国保险法》第六十四条：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条:残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条：因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条：精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证。