湖南省桃江县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0922民初1348号原告：文兰香，女，1962年3月13日出生，汉族，住桃江县。诉讼代理人：夏科峰，湖南激扬律师事务所律师。被告：赵紫云，男，1983年9月2日出生，汉族，住桃江县。被告：中国平安财产保险股份有限公司东莞市常平支公司，住所地东莞市常平镇常平大道朗贝路段万业金融大厦****。负责人：魏铁生，系公司经理。诉讼代理人：杨军，湖南博敏律师事务所律师。原告文兰香与被告赵紫云、中国平安财产保险股份有限公司东莞市常平支公司（以下简称平安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月19日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告文兰香及其诉讼代理人夏科峰、被告赵紫云、被告平安财险公司的诉讼代理人杨军到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告文兰香向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告保险公司在保险限额内赔偿原告医药费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害赔偿金、误工费、护理费、鉴定费、交通费等共计276301元；2、请求判令被告赵紫云就保险赔偿不足部分的上述损失对原告承担全额赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年11月14日16时40分许，被告赵紫云驾驶湘Ｈ×××**小型轿车由灰山港镇东方财富出发沿振兴路红路灯右转弯往灰山港镇河溪水方向行驶，途径灰山港镇汽车站路段时左转弯往金龙小区方向行驶至金龙小区进出路口撞到行人文兰香由河溪水往灰山港镇城区方向行走，造成文兰香受伤的交通事故。事故发生后，原告在桃江县中心卫生院、益阳市中心医院住院66天，用去住院费用123391元，用去门诊费用376元。因治疗伤情购买药品用去1599元。2020年4月26日，原告伤情经益阳市银城司法鉴定所作出益银城司鉴所【2020】临鉴字第138号司法鉴定意见书鉴定：1、原告文兰香本次外伤已构成十级伤残；2、误工休息时限计算至鉴定前一日，护理一百一十日，营养九十日。鉴定费用1500元。2019年1月4日，桃江县公安局交通警察大队做出【第2018111402号】道路交通事故认定书，认定由被告赵紫云承担事故的全部责任，原告文兰香不承担责任。依法，被告赵紫云应对原告在本次交通事故的损失承担全额赔偿责任。经查实，肇事湘Ｈ×××**小型轿车在被告平安财险公司处投保交强险及商业三责险，保险合法有效，事故发生于保险期间，依法，被告平安财险公司应在保险限额内赔偿原告损失。事故发生后，原、被告多次就赔偿事宜协商未果。为维护原告合法权益，特向法院起诉，诉请如前，请予支持。被告赵紫云辩称，他在事故发生后垫付了4000元医药费。被告平安财险公司辩称，原告的医药费应该核减20%的医保费用，原告的诉讼费及鉴定费，保险公司不承担；原告的赔偿项目，部分计算过高，请法院依法核减；保险公司已经垫付10000元医药费，应予以核减。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据，本院认定如下：1、被告平安财险公司对原告提供的医疗费票据中的收条以及收款收据的真实性、合法性以及关联性持有异议，本院认为，原告提供的收条以及收款收据不符合证据的形式要件，本院不作为有效证据予以采信；2、被告平安财险公司对原告提供的益阳市银城司法鉴定所作出的司法鉴定意见书中的误工期有异议，但在诉讼中未提供充分的证据予以反驳，故被告平安财险公司的异议不能成立，该份证据本院作为有效证据予以采信；3、被告平安财险公司对原告提供的房屋居住证明、村委证明、工资收入证明的真实性、合法性持有异议，本院认为，原告文兰香与被告平安财险公司提交的万功塘村的村委证明内容相互矛盾，本院均不予采信，对原告文兰香提交的房屋居住证明以及工资收入证明能够证明原告文兰香自2018年3月起与其儿子、儿媳共同居住在一起并为其照顾孩子的事实，对该组证明本院予以采信;4、原告对被告平安财险公司提交的照片有异议，本院认为，因无法看清文兰香所持查勘表的内容，不能达到被告的证明目的，对该份证据不予采信。本院经审理认定事实如下：2018年11月14日16时40分许，被告赵紫云驾驶湘Ｈ×××**小型轿车由灰山港镇东方财富出发沿振兴路红路灯右转弯往灰山港镇河溪水方向行驶，途径灰山港镇汽车站路段时左转弯往金龙小区方向行驶至金龙小区进出路口撞到行人文兰香由河溪水往灰山港镇城区方向行走，造成文兰香受伤的交通事故。该事故经桃江县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书认定，被告赵紫云承担事故的全部责任，原告文兰香不承担事故的责任。事故发生后，原告文兰香于2018年11月14日至2018年12月18日在益阳市中心医院住院治疗34天，经诊断为左胫腓骨开放性骨折，左胫骨平台骨折，出院医嘱为注意休息，加强营养；加强患侧肢体功能锻炼；术后每隔3月来院复查；骨折愈合后行内固定取出；不适随诊。2020年3月20日至2020年4月21日原告文兰香在益阳市中心医院住院治疗32天，经诊断为左胫胫骨平台骨折内固定术后，左胫腓骨远端骨折外固定架术后，出院医嘱为注意休息，加强营养；术后三月内避免过度负重活动，注意功能锻炼；不适随诊。原告的伤势于2020年4月20日经益阳市银城司法鉴定所鉴定，原告构成十级伤残；休息时限可计算至定残前一日止，护理一百一十日，营养九十日。原告系农村户籍，自2018年3月份与其儿子、儿媳居住在桃江县帮儿子、儿媳照顾小孩，工资为3000元／月。事故发生后，被告平安财险公司已垫付10000元医药费，被告赵紫云已垫付4000元医药费。另查明，被告赵紫云驾驶的湘Ｈ×××**小型汽车在被告平安财险公司投保了机动车交强险以及100万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期间内。本院认为，公民享有健康权。因被告赵紫云的侵权行为给原告文兰香造成的损失，被告赵紫云应当承担民事赔偿责任。本次交通事故经桃江县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书认定，被告赵紫云承担事故的全部责任，故被告赵紫云对原告文兰香的损失应全额予以赔偿。被告赵紫云驾驶的湘Ｈ×××**小型汽车在被告平安财险公司投保了机动车交强险以及100万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期间内，故原告的损失，应先由被告平安财险公司在保险限额内承担赔偿责任。被告平安财险公司在诉讼中辩称原告医疗费应剔除20%的医保外自费药品，但就其抗辩主张未提供相关的证据予以证明，故被告平安财险公司的抗辩理由不能成立，本院不予支持。被告赵紫云自愿承担本案诉讼费、鉴定费，原告无异议，且不违反法律法规强制性规定，本院予以支持。原告文兰香因此次交通事故造成的各项损失，关于医疗费，根据原告提供的医疗费发票，本院确定为123767.02元。关于住院伙食补助费，根据原告的住院病历，原告的住院时间本院确定为66天，根据当地的经济水平、消费价格，原告的住院伙食补助费的计算标准按50元／天较为适宜。关于营养费，根据医院医嘱、益阳市银城司法鉴定所作出的司法鉴定意见，本院酌情认可1320元。关于残疾赔偿金，事故发生前，原告在城镇居住并以照顾小孩获取收入，故原告要求按城镇居民标准计算残疾赔偿金的主张，本院予以支持。关于精神抚慰金，根据原告的伤残等级、当地的经济水平等实际情况，本院酌情认可5000元。关于误工费，根据益阳市银城司法鉴定所作出的鉴定意见，原告的误工时间本院确定为520天，关于误工费计算标准，因原告文兰香在事故发生前在家帮忙照顾小孩，工资为3000元／月，故原告要求按100元／天（3000元／月÷30天）计算误工费的主张，本院予以支持。关于护理费，根据益阳市银城司法鉴定所作出的司法鉴定意见，本院确定护理期的计算时间为110天，计算标准可按2019-2020年度湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准中居民服务业标准61227元／年予以计算。关于鉴定费，根据原告提供的鉴定费发票，本院确定为1500元。关于交通费，根据原告的住院治疗情况，本院酌情认可660元。故原告文兰香因此次交通事故造成的各项损失，本院依法确认如下：医疗费123767.02元、住院伙食补助费3300元（50元／天×66天）、营养费1320元、残疾赔偿金79684元（39842元／年×20年×10%）、精神损害赔偿金5000元、误工费52000元（100元／天×520天）、护理费18451元（61227元／年÷365天×110天）、鉴定费1500元、交通费660元，共计285682.02元。事故发生后，被告平安财险公司已垫付10000元医药费，被告赵紫云已垫付4000元医药费，应在应支付的赔偿款中予以抵扣，综上所述，原告合法的诉讼请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司东莞市常平支公司在机动车交强险保险限额内赔偿原告文兰香损失120000元，在商业三责险保险限额内赔偿原告文兰香损失164182.02元，共计284182.02元，折抵已支付的赔偿款10000元，尚应支付274182.02元；二、被告赵紫云赔偿原告文兰香损失1500元（已支付4000元）；三、驳回原告文兰香其他的诉讼请求。以上给付内容限自本判决生效之日起15日内付清。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5444元，减半收取2722元，由被告赵紫云负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。审判员  王琴二〇二〇年七月十三日法官助理李英书记员刘慧佳附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。被扶养人生活费的相关计算标准，依照前款原则确定。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条精神损害抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金；（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。履行义务告知书中国平安财产保险股份有限公司东莞市常平支公司：本院作出的（2020）湘0922民初1348号民事判决书，你公司应赔偿原告文兰香损失274182.02元，按以下方式汇款：户名：文兰香账号：62×××23开户行：中国邮政储蓄银行桃江支行金额：274182.02元桃江县人民法院二〇二〇年七月十三日