福建省福州市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)闽01民终3818号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司，住所地福建省福州市鼓楼区湖滨路**。 负责人：李雄，总经理。 委托诉讼代理人：佘春香，北京德和衡（福州）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：廖慧珍，北京德和衡（福州）律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：林国贞，女，1970年4月26日出生，汉族，住福建省福州市马尾区。 委托诉讼代理人：林卫贤，福建景行律师事务所律师。 委托诉讼代理人：黄清枝，福建景行律师事务所律师。 原审被告：林永春，男，1968年2月4日出生，汉族，住福建省连江县。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司（以下简称“人保公司”）因与被上诉人林国贞、原审被告林永春机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省连江县人民法院(2020)闽0122民初1030号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年6月19日立案后，依法适用独任制对本案开庭进行了审理。上诉人人保公司委托诉讼代理人佘春香和被上诉人林国贞委托诉讼代理人林卫贤，原审被告林永春均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 人保公司上诉请求：1、请求撤销一审判决并依法改判；2、由林国贞承担本案一、二审诉讼费用。事实和理由：1、一审判决未严格审查鉴定机构出具的“误工期180天”的合理性，径直以该误工期180天计算误工费明显不当。2、一审判决关于护理费项目的认定，缺乏依据，有失公允。且一审判决认定护理天数为78天计算错误，实际应为77天。 林国贞辩称，一审法院认定误工期180天正确。林国贞在一审提供的福建南方司法鉴定中心司法鉴定意见书，证明林国贞损伤达十级伤残，误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。出具该鉴定报告的机构及鉴定人员具有法定资质，人保公司未提供足以推翻该鉴定意见的相反证据，亦未能证明鉴定过程中存在鉴定程序违法、鉴定人员需要回避等情形，且人保公司在一审中未申请重新鉴定。关于护理费一审法院认定事实清楚，适用法律正确。 林永春辩称，维持一审法院判决。 林国贞向一审法院提出诉讼请求:1.判令林永春赔偿林国贞医疗费40418.77元、残疾赔偿金84242元、残疾辅助器具费801.94元、误工费37611元、住院伙食补助费800元、护理费19468元、营养费4500元、交通费1000元、鉴定费1800元、精神损害抚慰金8000元，共计198641.71元；2.前项赔偿金额由人保公司在交强险及商业三者险保险责任限额范围承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付，不足部分由林永春赔偿。 一审法院认定事实：对于双方没有争议的事实，一审法院予以确认。对于有争议的证据和事实，认定如下：1、关于鉴定意见书。林国贞提供福建南方司法鉴定中心司法鉴定意见书，证明林国贞损伤达十级伤残，误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司对该证据三性均有异议，关于伤残等级，鉴定机构引用《人体损伤致残程度分级》第5.10.6.11条规定［该条规定：四肢任一大关节功能丧失25%以上的］，评定林国贞伤情构成十级伤残，林国贞在鉴定时经查体、测量并计算，认定其左膝关节功能丧失25.9%。该关节活动度存在人为控制因素，且与十级伤残评定的功能丧失比例25%相差极小，故十级伤残的结论较为牵强。关于三期鉴定，与相关病案记载不符，不应作为认定本案客观事实的有效凭证。一审法院认为，福建南方司法鉴定中心及鉴定人员具有法定资质，人保公司未提供足以推翻鉴定意见的相反证据，亦未能举证证明福建南方司法鉴定中心在鉴定过程中存在鉴定程序违法、鉴定人员需要回避等情形，福建南方司法鉴定中心的鉴定意见客观真实，一审法院予以采信。人保公司的主张系主观意见，依据不足，一审法院不予采纳。2、关于林国贞的赔偿标准问题。林国贞提供户口簿复印件、福州市马尾区琅岐镇人民政府及福州市马尾区琅岐镇吴庄村委会证明、福州市12345便民（惠企）服务平台诉求详情页，证明林国贞户籍所在地福州市马尾区村委会，吴庄村委会属于城镇，林国贞应按城镇居民标准赔偿。人保公司质证认为琅岐镇政府、吴庄村委会出具的证明没有相关负责人签名，不符合证据形式要件，不应予以采信。同时，林国贞户籍所辖的行政区划系派出所的职能范畴，相关证据应由派出所出具，而非由村委会或镇政府以证明的形式来提供，更何况林国贞未提供相关区划文件，且该证明中仍显示林国贞身份为“村民”。因此,仅据此证明林国贞户籍地属城镇范畴缺乏依据。对12345便民诉求详情页的三性有异议，该页面无相关部门盖章确认，也无法看出是哪个部门答复，该部门是否具有相应的职能无法确认，据此出具答复意见无法确认真实，不应作为本案认定客观事实的有效凭证。结合林国贞提供全部证据，特别是户口本上户籍地为“农户”，职业为“农民”，无上一年度连续收入及居住城镇的有效凭证，因此，林国贞为农村居民，应按农村居民标准赔偿。一审法院认为，林国贞户籍地为福州市马尾区，林国贞提供的琅岐镇人民政府及琅岐镇吴庄村委会证明、福州市12345便民（惠企）服务平台诉求详情页足以证明福州市马尾区琅岐镇红旗村属于福州市马尾区琅岐镇吴庄村委会，吴庄村委会的城乡分类代码为“112”，属于城镇，故林国贞系城镇居民，应按城镇居民标准赔偿。诉讼中，林国贞确认林永春在事故发生后垫付了赔偿款12000元，人保公司垫付了赔偿款10000元。在本起事故中同时受伤的董官弟，现暂未起诉，经一审法院征询其意见，董官弟同意将交强险限额部分全部用于赔付林国贞。 一审法院认为，公民的生命健康权受到法律保护，侵害公民身体造成伤害的，应当承担赔偿责任。林永春驾驶闽Ａ×××××小型客车途中与董官弟驾驶闽Ａ×××××的普通摩托车（后载林国贞）发生碰撞，造成董官弟、林国贞受伤及两车损坏的交通事故。该事故经连江县公安局交通警察大队认定，林永春负本事故的全部责任，林国贞无责任，故林永春对林国贞的受伤结果构成侵权，应依法承担其侵权行为产生的侵权赔偿责任。因闽Ａ×××××小型客车的交强险及商业三者险由人保公司承保，故人保公司依法应在交强险及商业三者险限额范围内直接向林国贞承担赔偿责任，不足部分由林永春赔偿。 林国贞的各项具体损失认定如下:1.医疗费：林国贞主张医疗费40418.77元，有相关的医疗费收费票据、治疗过程及用药等予以证明，一审法院予以支持。人保公司主张应当扣减非伤情及非医保用药合计6062元。人保公司对其主张的林国贞非伤情用药未能举证证明，故主张非伤情用药不予承担，一审法院不予支持；对于非医保费用，根据最高人民法院《关于适用若干问题的解释（三）》第十九条规定，保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。由于人保公司未提供证据证明林国贞支出的医疗费用超过基本医疗保险同类标准，其主张非医保用药费用不予承担，一审法院不予支持。2.住院伙食补助费：林国贞住院16天，参照国家机关一般工作人员出差补助标准40元/天计算，为640元=40元/天×16天。3.营养费：林国贞主张按每天50元计算，依据不足，人保公司主张酌定800元，较为合理，一审法院予以采纳。4.护理费：林国贞经鉴定护理期为90日，林国贞第一次住院12天，花费护理费3170元，有福建彩虹筑梦护理服务有限公司出具的护理费发票为据，予以支持；另78天可按福建省2018年度居民服务、修理和其他服务业从业人员劳动报酬60174元/年计算，为12859.1元=60174元/年÷365天×78天；合计16029.1元。5.误工费：林国贞经鉴定误工期为180天,林国贞未能举证证明其有固定收入，亦未能举证证明最近三年的平均收入状况，故误工费宜按照福州市最低工资1650元/月计算，为9900元=1650元/月÷30天×180天。人保公司主张鉴定机构出具的误工期180天与相关病案记载事实不符，误工天数应按骨伤类常规的休息期三个月计算，依据不足，不予采纳。6.交通费：林国贞未提供交通费票据，但交通费属客观需要，一审法院酌定500元。7.残疾赔偿金：林国贞主张残疾赔偿金按福建省2018年度城镇居民人均可支配收入42121元/年计算为84242元=42121元/年×20年×0.1，因其伤情经鉴定构成十级伤残，提供的证据足以证明其系城镇居民，故对该项主张予以支持。人保公司主张林国贞鉴定十级伤残的结论较为牵强及应按农村居民标准赔偿，均依据不足，一审法院不予采纳。8.残疾辅助器具：林国贞主张根据发票其购买残疾辅助器具支出801.94元，人保公司认可与林国贞伤情相关的购置腋拐及轮椅的费用598元，一审法院予以支持；另一张发票金额为203.94元的医疗器材无具体种类，无法确认与林国贞伤情有关，缺乏关联性，故不予支持。9.精神损害抚慰金：林国贞因本事故构成十级伤残，其主张精神损害抚慰金8000元偏高，一审法院酌定5000元。10.鉴定费：林国贞主张鉴定费1800元，有鉴定费发票为据，一审法院予以支持。人保公司主张鉴定费不属于保险公司的赔付范围，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，鉴定费是为查明案件损失所支付的必要的、合理的费用，应由保险公司承担。人保公司主张三期鉴定不合理，依据不足，不予采纳。以上各项损失共计159927.87元。人保公司应在交强险责任限额范围内先行承担赔偿责任，其中交强险责任限额范围内医疗费用项下的医疗费40418.77元、住院伙食补助费640元、营养费800元，共计41858.77元，扣除人保公司已先行赔付的10000元，尚余31858.77元由人保公司在商业三者险限额内予以赔偿；属于交强险死亡伤残赔偿项下的护理费16029.1元、误工费9900元、残疾赔偿金84242元、交通费500元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1800元、残疾辅助器具598元，共计118069.1元，由人保公司在交强险死亡伤残限额内赔偿110000元，尚余8069.1元由人保公司在商业三者险限额内予以赔偿。林永春已先行垫付的赔偿款12000元可从人保公司的赔偿款中直接扣还。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第三十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条、第三十五条规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司应在本判决生效之日起10日内赔偿林国贞137927.87元。二、中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司应在本判决生效之日起10日内返还林永春垫付的赔偿款12000元。三、驳回林国贞其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4273元，减半收取2136.5元，由林国贞负担652.5元，中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司负担1484元。 各方当事人对一审查明的事实无异议，本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为,关于误工时间，林国贞因伤残误工，经福建南方司法鉴定中心鉴定，误工期为180日，一审法院据此认定误工时间为180天，并无不当，予以维持。关于护理费，林国贞经鉴定误工期为90天，住院期间的护理费为3170元；另78天，一审法院按福建省2018年度居民服务、修理和其他服务从业人员劳动报酬60174元/年计算为12859.1元，合法合理，予以维持。 综上所述，人保公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2968元，由中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司负担。 本判决为终审判决。 审判员  庄彩虹 二〇二〇年七月十日 书记员  张仪琴