江西省上饶市广信区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣1121民初第945号原告：李招炳，男，1976年9月20日生，汉族，农民，家住江西省上饶市广信区。委托诉讼代理人：苏萍，上饶市信州区法律事务所法律工作者。被告：廖焕标，男，1993年3月10日生，汉族，农民，家住江西省上饶市广信区。委托诉讼代理人：廖文文，女，1990年10月23日生，汉族，农民，住江西省上饶市广信区，系被告廖焕标之姐。被告:中国大地财产保险股份有限公司永康支公司，营业场所：浙江省金华市永康市江南金胜路398号东侧3间，统一社会信用代码：91330784762523596G。负责人：陈灵巧，公司经理。委托诉讼代理人：黄宗金，江西时空律师事务所律师。原告李招炳与被告廖焕标、中国大地财产保险股份有限公司永康支公司（以下简称“永康大地财保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月22日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李招炳及其委托诉讼代理人苏萍、被告廖焕标委托诉讼代理人廖文文、被告永康大地财保公司委托诉讼代理人黄宗金到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李招炳向本院提出诉讼请求：1、判令被告廖焕标赔偿各项损失145120.21元；2、被告永康大地财保公司在承保范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年9月23日，被告廖焕标驾驶浙Ｆ×××**号小型轿车沿新化线由南往北驶往广信区花厅镇方向，途径田墩-花厅田墩镇田墩村煤气站路口路段占道行驶时，与对面原告李招炳驾驶的“豪爵”牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的一起交通事故。事故发生后，原告被送往上饶市人民医院救治，经诊断为：1、肋骨骨折利；2、腰横突骨折；3、脑震荡；4、踝关节骨折。住院治疗17天，花费医药费22633.21元。事后经原上饶县交警大队出具交通事故责任认定书认定被告廖焕标承担事故主要责任，原告负次要责任。原告的伤情经江西省上饶信江司法鉴定所鉴定原告伤情构成十级伤残，误工期为150日，护理期为60日，营养期为90日。被告廖焕标驾驶的浙Ｆ×××**小轿车投保于永康大地财保公司，被告保险公司应在保险合同限额内承担赔偿责任，请求人民法院支持原告的诉讼请求。被告廖焕标辩称，本被告对原告诉称中交通事故发生经过，交警部门的责任认定，原告入院治疗及司法鉴定结论等事实均无异议。事故发生后，本被告已垫付原告医药费3,000元，因被告的车辆参加了保险，应由保险公司理赔，另外该起交通事故造成本被告车损5，000元，请求人民法院一并依法处理。被告永康大地财保公司辩称，保险公司对交警部门的事故责任划分有异议，原告存在酒驾且年检过期，对三证有效且无其他事项拒绝免赔的，保险公司同意在责任保险内承担赔偿责任。保险公司已垫付医药费13,000元，对原告的十级伤残有异议，已提出重新鉴定的申请，对医药费只认可医院正式的发票并且要求扣除20%非医保用药，住院伙食补助费没有异议，营养费按照500元标准，护理天数过长，标准过高，认可每天88元，误工时间过长应当计算至定残前，即100天，标准认可每天100元，若有残疾其赔偿金按照农村标准赔偿，精神抚慰金过高认可2，000元，交通费认可每天10元，鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿范围，请求人民法院依法处理。本院经审理认定事实如下：2019年9月23日19时30分许，被告廖焕标驾驶浙Ｆ×××**号小型轿车沿新化线由南往北驶往广信区花厅镇方向，途径田墩-花厅田墩镇田墩村煤气站路口路段占道行驶时，与对面原告李招炳驾驶的“豪爵”牌二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的一起交通事故。2019年9月27日，原上饶县公安局交警大队作出“第361121120190000242号道路交通事故认定书”认定被告廖焕标负本次事故主要责任，原告负本次事故次要责任。原告受伤后即被送往上饶市人民医院入院治疗，经医院诊断，原告的伤情为：1、肋骨骨折，2、腰横突骨折，3、脑震荡，4、踝关节骨折，5、全身多次软组织损伤，6、蛛网膜囊肿。原告自2019年9月23日入院至2019年10月10日出院，共住院治疗17天，花费门诊医药费用1379.69元，花费住院医药费用21253.52元，合计22633.21元。原告在住院治疗期间,被告廖焕标已垫付医药费3000元,被告永康大地财保公司垫付抢救费用13000元.2020年1月3日,上饶信江法医学司法鉴定所出具”信江鉴定［2019］临鉴字第243号司法鉴定意见书”对原告的人体伤残程度进行法医学鉴定,对原告的误工期、护理期、营养期进行评定，其结论为“人体伤残程度评定为十级伤残；误工期评定为150天，护理期评定为60天，营养期评定为90天。原告为此花费鉴定费用1300元。原告永康大地财保公司对上述人体伤残程度有异议，于2020年5月6日向本院提出重新鉴定的申请，本院司法技术部门依法委托江西民信和成司法鉴定中心对原告的人体伤残程度进行重新鉴定，2020年6月16日，江西民信和成司法鉴定中心出具“赣民信和成司法鉴定中心［2020］临鉴字第05042号法医学鉴定意见书”，其结论为：被鉴定人李招炳的左踝部损伤评定为十级伤残。本案在庭审过程中，原告变更了部分诉讼请求，将残疾赔偿金由67638元变更为73092元，另外增加了摩托车车损费用2000元。另查明，原告李招炳与其妻程云仙购买由上饶园正房地产开发有限公司开发的位于上饶市信州区，并于2018年11月开始入住上述房子至今，被告夫妇一直按照规定交纳物业管理费用及电费。原告驾驶的“豪爵”牌摩托车在发生交通事故后，在上饶县小叶摩托车维修部进行维修，花费维修费2000元。被告廖焕标驾驶的浙Ｆ×××**小轿车在被告永康大地财保公司投保了交强险及商业险且发生交通事故时在保险有效期内。上述事实有：原上饶县公安局交警大队的事故责任认定书，上饶市人民医院的《出院记录》和《疾病证明书》，医药费发票及用药清单，上饶信江法医学司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票，江西民信和成司法鉴定中心司法鉴定意见书，保险单，权利人为李招炳和程云仙共同共有的不动产权证，上饶园正房地产开发有限公司的证明及上饶市信州区北门街道吉阳山社区居委会的证明，以及原、被告等三方当事人的当庭称述等证据相佐证，经质证，本院予以确认。本院认为，公民的生命健康权依法受法律保护，被告廖焕标驾驶的小轿车与原告发生碰撞，致使原告受伤及摩托车受损，经公安交警部门事故责任认定，被告廖焕标及被告负事故的主要责任及次要责任，被告廖焕标侵犯了原告的生命健康权，对原告因交通事故而产生的医药费、误工费、护理费、伤残赔偿金、营养费、入院伙食补助费、精神损害抚慰金、交通费及鉴定费等损失负有赔偿责任。因被告廖焕标的车辆在被告永康大地财保公司投保了交强险及商业险，故被告永康大地财保公司应在保险限额赔偿范围内承担赔偿责任。被告永康大地财保公司辩称，原告的误工期应计算至定残前一天即100天，因原告误工期经江西信江法医学鉴定所司法鉴定为150日，被告保险公司对此未提供重新鉴定的申请，故本院采信该鉴定机构的鉴定结论，认定原告的误工期为150日，被告保险公司对交警部门的责任认定有异议，因该责任认定书作出后，双方当事人未在法定期限内向上一级交警部门申请复议，故本院依法采信该事故责任认定结论，即被告廖焕标负事故的主要责任，原告负事故次要责任。被告保险公司对原告构成十级伤残有异议，并提出申请进行重新鉴定，本院准许保险公司的申请，依法委托鉴定机构进行重新鉴定，其结论为原告构成十级伤残，故本院依法确认原告因本次交通事故构成十级伤残。被告保险公司辩称要求扣除20%非医保用药部分医药费，因被告保险公司未提供相关证据证实其履行了对“非医保不赔”条款提示和明确说明义务，且未对非医保用药部分进行司法鉴定，故本院对被告保险公司的该项辩称意见不予采信。原告的户籍地虽在农村，但原告夫妇已在上饶市信州区购房并于2018年11月居住在信州区所购的房子内，有相应的证据相佐证，原告应按城镇标准获得赔偿。被告保险公司辩称原告的营养费500元及精神抚慰金标准过高等辩称意见符合有关法律规定，本院予以釆信。被告廖焕标辩称，因交通事故造成其车损5,000元，要求本法院在本案中一并依法处理，因被告的该项辩称意见系被告廖焕标与被告保险公司的合同关系而产生的权利和义务关系，并非本案机动车交通事故责任纠纷所审理的范围，故本院对此不予采信，被告廖焕标可另案寻求救济。本院依法确认原告在本次交通事故所产生的各项费用损失如下：1、医药费：22，633.21元；2、营养费：500元；3、护理费：60天×141元/天=8，460元；4、住院伙食补助费：17天×30元/天=510元；5、误工费：150天×102元/天=15，300元；6、残疾赔偿金：36，546元×20×10%=73，092元；7、精神抚慰金：3，000元；8、鉴定费：1,300元；9、车损2,000元；10、交通费：17天×20元=340元；上述各项合计127，135.21元，其中医药费、营养费、住院伙食费合计23，643.21元，被告保险公司在交强险限额范围内赔偿1万元，其余13,643.21元，由被告保险公司在商业险范围按事故责任70%即9,550.25元赔偿给原告，其余医药费损失4，093元由原告自行承担。车损2，000元由被告保险公司在交强险限额范围赔偿给原告。原告的误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费等费用损失计100，192元由被告保险公司在交强险限额范围内赔偿给原告，鉴定费1,300元由被告廖焕标赔偿给原告。被告永康大地财保公司在保险限额范围内赔偿给原告的各项费用损失为121，742.25元，扣除保险公司垫付的抢救费用13,000元外，保险公司应实际赔偿原告各项费用损失为108，742.25元，被告廖焕标垫付给原告的医药费3,000元，扣除其应赔偿给原告鉴定费1，300元外，其余1,700元，原告应退还给被告廖焕标。综上所述，根据《中华人民共和国保险法》有关规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金，故原告要求被告永康大地财保公司赔偿其因交通事故而产生的各项费用损失有事实和法律依据，其合理的诉讼请求应予支持。依照《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司永康支公司在保险限额范围内直接赔偿原告李招炳因交通事故而产生的医药费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金、车损等各项费用损失计108,742.25元（已扣除垫付的抢救费13,000元），该款在判决生效后十日内履行完毕；二、原告的鉴定费损失1,300元，由被告廖焕标负责赔偿，原告李招炳在获得上述赔偿款后十日内退回被告廖焕标垫付给原告的医药费1，700元；三、驳回原告李招炳其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3，204元，减半收取1，602元，原告李招炳负担352元，被告廖焕标负担1，250元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省上饶市中级人民法院。本案申请执行期限为本判决生效后自动履行期限届满之日起二年内，逾期则丧失申请执行权利。审判员 徐 斌二〇二〇年七月二十八日书记员 沈兴荣交纳执行款及上诉的告知事项：判决生效后，请于履行期限届满前将执行款交本院（开户行：上饶银行城西灵山支行，账号：20×××75）。如不服本判决，在递交上诉状同时向江西省上饶市中级人民法院预交上诉案件受理费（开户行：农业银行江西省上饶市饶东支行，账号：36×××14）；上诉期满后七日内仍未预交，则按自动撤回上诉处理。