安徽省亳州市谯城区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)皖1602民初5706号 原告（反诉被告）:刘利,男,1966年7月7日出生,汉族,住安徽省亳州市谯城区。 委托诉讼代理人：董道德，亳州市谯城区汤陵法律服务所法律工作者。执业证号：31203151109229。 被告（反诉原告）:中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司,住所地:山西省太原市小店区体育路****。统一社会信用代码:911401003951809497。 负责人:孟建晋,该公司总经理。 委托诉讼代理人：张元荣，安徽香樟律师事务所执业律师。执业证号：13416201710574678。 原告（反诉被告）刘利与被告（反诉原告）中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年5月22日向本院起诉，本院依法组成合议庭，于2020年7月20日公开开庭进行了审理。原告（反诉被告）刘利及其委托诉讼代理人董道德、被告（反诉原告）中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司的委托诉讼代理人张元荣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘利向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费等各项损失共计78000元(详见赔偿清单)；2.本案诉讼费全部由被告承担。 事实与理由：2019年7月20日20时55分许,原告刘利驾驶“立盈”牌电动三轮车,沿亳州市经开区银杏路自西向东行驶至与神农大道交叉口处时,因未让右方道路来车先行,遇被告任宏驾晋Ａ×××××L小型客车,沿神农大道自南向北行驶至该交叉口,未做到安全驾驶,两车发生碰撞,致原告刘利及电动三轮车乘车人汪明泉受伤,双方车辆不同程度受损。该事故经亳州市公安局交通警察支队二大队作出第341602120190000597号事故认定书,认定原告刘利、被告任宏负此次事故的同等责任，汪明泉无事故责任。事故发生后,原告刘利被送往亳州市人民医院抢救,并住院治疗。经诊断,原告全身多处损伤及骨折,入院后手术治疗,并留下后遗症。故产生大量的医疗费、护理费等相关损失,给原告身心带来极大的痛苦。另外,被告任宏驾驶晋Ａ×××××L号小型普通客车,系被告孟利君所有,在华农财产保险股份有限公司山西分公司投保机动车交通事故责任强制保险,在被告中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司投保了第三者责任险限额20万元及不计免赔,本起事故发生在保险期限内。根据相关法律规定,原告的损失应优先在保险限额内承担,不足部分由侵权人及车辆所有人承担。因该事故造成原告刘利及汪明泉两人受伤,车辆不同受损。在案涉车辆的交强险保险公司已在保险限额内分别赔偿了两伤者的部分损失。超出交强险部分多次与被告协商未果。为此,为维护原告的合法权益,依据《侵权责任法》《民事诉讼法》等相关规定,诉至贵院,恳请贵院支持原告的全部诉请。庭审前，原告刘利申请撤回对被告任宏、孟利君的起诉，本院依法予以准许。 中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司辩称，1.在保险单、驾驶证、行驶证真实合法的基础上，如事故真实发生，驾驶员合法驾驶。车辆合法年检，没有拒赔情形，保险公司统一在保险责任限额内承担合理合法的损失。2.根据保险合同约定，诉讼费、鉴定费等间接损失不属于保险赔付范围，我司不承担。3.原告诉求过高，部分无事实与法律依据，请法庭依法核减。误工费应提供劳动合同、社保缴纳证明、工资流水等客观性证据予以证实，否则，请驳回该项诉请；住院伙食补助费请求在每天30元以内认定；医疗费应扣除15%非医保用药费用以及非因本次交通事故造成的损失；交通费应该结合就医次数以及就医距离酌定。护理人数应以一人护理为准，护理人员没有固定工资的，应以最低收入标准计算护理费。4.鉴定系原告单方委托，程序违法，侵犯了我司参与鉴定的权利，我司要求保留七日期限决定是否申请重新鉴定。5.本次事故驾驶员承担同等责任，对于超出交强险部分的合理损失我司承担不超过50%的责任比例。6.车损系原告单方委托，我司不予认可，申请重新评估。以上答辩意见，请法庭予以采纳。 中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司向本院提出反诉请求：1.判令被告赔偿原告车辆维修费13370.5元；2.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年7月20日，被告刘利驾驶电动三轮车与任宏驾驶的车晋Ａ×××××L号车辆发生碰撞事故，造成两车受损及刘利受伤，交通警察认定，双方当事人付同等责任晋Ａ×××××L号车辆维修费为26741元，被告负本次事故的同等责任，应当承担其中的13373.5元，被告拒不赔偿。晋Ａ×××××L号车辆在原告处投保有车损险，故原告按照合同约定将车辆损失全额赔偿晋Ａ×××××L号车辆所有人，依法取得了对被告刘利的追偿权。 刘利针对反诉辩称，被告诉求过高根据相关法律规定其应该承担不高于40%的责任比例，该车的维修费用过高。 本院经审理认定事实如下：2019年7月20日20时55分许,刘利驾驶“立盈”牌电动三轮车,沿亳州市经开区银杏路自西向东行驶至与神农大道交叉口处时,因未让右方道路来车先行,遇任宏驾晋Ａ×××××L小型客车,沿神农大道自南向北行驶至该交叉口,未做到安全驾驶,两车发生碰撞,致刘利及电动三轮车乘车人汪明泉受伤,双方车辆不同程度受损。该事故经亳州市公安局交通警察支队二大队作出第341602120190000597号事故认定书认定，刘利、任宏负此次事故的同等责任，汪明泉无事故责任。 L小型客车在中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司投保有商业第三者责任险限额20万元及不计免赔率，案事故发生在保险期间内。另晋Ａ×××××L小型客车已在交强险责任范围内赔付刘利62000元、赔付汪明泉60000元。 刘利受伤后于2019年7月21日至2019年9月2日在亳州市人民医院住院治疗43天，共花费医疗费40541.89元。 2020年4月23日，安徽龙图司法鉴定中心作出皖龙图司鉴［2020］法临鉴字第168号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人刘利因交通事故致做髌骨撕脱性骨折、左髌骨脱位、左膝半月板损伤、左膝髌韧带损伤、左膝髌上囊积液等，经手术治疗，遗留左膝关节功能丧失达42.9%，评定为十级伤残；其右侧肩峰及右侧锁骨肩峰端骨髓水肿，右肩锁韧带、右侧冈上肌、肩胛下肌肌腱损伤等，遗留右肩关节功能丧失达25.6%，评定为十级伤残。2.评定被鉴定人刘利本次损伤的误工期180日，护理期90日，营养期60日。汪明泉为此支付鉴定费1600元。 2020年5月19日，中衡保险公估股份有限公司作出中衡评估［2020］第002192号评估报告，评估结论为：评估标的刘利所属电动三轮车于2019年7月20日因交通事故造成的车辆损失金额为人民币9500元。刘利为此支付评估费500元。另，刘利支付电动三轮车拖车施救费400元。 因本案交通事故，中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司支晋Ａ×××××L小型客车维修费用共计26741元。2020年4月10日，孟利君向中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司出具了机动车辆索赔权转让书，确认已收到中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司赔款13673.50元，并同意将已取得赔款部分的向责任方追偿的权利转让给中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司。 以上事实由原告提交的居民身份证、道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、住院病历、费用清单及医疗费发票、鉴定意见书及鉴定费发票、评估报告及评估费发票、拖车费发票，及中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司提交的索赔权转让书、承诺书、维修费发票以及当事人的庭审陈述等相佐证。 本院认为，根据《安徽省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点实施方案》，刘利残疾赔偿金应按城镇居民标准计算。关于刘利所受损失，本院经审查认定如下：伤残赔偿金82588元（37540元/年×20年×11%）、医疗费40541.89元、住院伙食补助费4300元（100元/天×43天）、误工费23137.2元（128.54元/天×180天）、护理费12198.6元（135.54元/天×90天）、营养费1800元（30元/天×60天）、交通费1290元（30元/天×43天）、精神损害抚慰金7000元、鉴定费1600元、车损9500元、评估费500元、拖车费400元，合计184855.69元。刘利、任宏负此次事故的同等责任，汪明泉无事故责任。扣晋Ａ×××××L小型客车交强险保险公司已赔付的62000元，考虑机动车与非机动车的因素，中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司应在商业三责险保险责任范围内对刘利的下余损失122855.69元承担60%的赔偿责任，即73713.41元。另，考虑机动车与非机动车的因素，刘利应对中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司已垫付晋Ａ×××××K小型客车车损26741元承担40%的赔偿责任，即10696.40元。医疗费中的非医保费用系原告为治疗因事故所受伤害而实际产生的费用，中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司未能举证证明该部分医疗费用的不合理性、非必要性，亦未能举证证明该部分费用与本案交通事故无关，故对中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司要求扣除非医保费用的抗辩意见，本院不予采信。保险公司主张不承担诉讼费、鉴定费、评估费，于法有悖，本院不予支持。保险公司辩称原告提供的鉴定意见、评估报告系单方委托，应不予采信。对于自行委托鉴定、评估，法律、法规并未作出禁止性规定，保险公司未提供证据证明该鉴定报告所涉鉴定机构或鉴定人员的鉴定资格、鉴定程序、鉴定结论的依据存在瑕疵、评估报告所涉评估机构或评估人员的评估资格、评估程序、评估结论的依据存在瑕疵，故对该抗辩本院不予支持。 依照《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第二百五十三条，判决如下： 一、被告（反诉原告）中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司于本判决生效之日起五日内，支付原告（反诉被告）刘利保险金73713.41元【刘利中国工商银行账户62×××099】； 二、原告（反诉被告）刘利于本判决生效之日起五日内，支付被告（反诉原告）中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司已垫付车损10696.40元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费580元，由原告（反诉被告）刘利负担32元，由被告（反诉原告）中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司负担548元。反诉费150元，由被告（反诉原告）中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司负担30元，原告（反诉被告）刘利负担120元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省亳州市中级人民法院。 审 判 长  李献忠 人民陪审员  邢春峰 人民陪审员  郭锝里 二〇二〇年七月二十九日 法官助理何云燕 书记员陈旭 附：本案引用的法律条文（法官提示） 一、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 三、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。