江苏省泰州市高港区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1203民初466号原告：栾树华，男，1966年10月9日出生，汉族，住泰州市高港区。被告：吉根林，男，1968年8月29日出生，汉族，住泰州市高港区。委托诉讼代理人：纪鹏娣，女，1969年8月8日出生，汉族，住泰州市高港区。系被告吉根林妻子。被告：浙商财产保险股份有限公司泰州中心支公司，统一社会信用代码91321200398334640Y，住所地泰州市海陵区江洲南路****中间北侧及**南侧**。委托诉讼代理人：顾雯，该支公司员工。原告栾树华与被告吉根林、浙商财产保险股份有限公司泰州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告栾树华到庭参加诉讼，被告吉根林委托诉讼代理人纪鹏娣、被告经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告栾树华向本院提出变更后的诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费800元、营养费600元、误工费36000元、护理费4800元、财物损失费2600元，合计44800元；2.本案诉讼费用由被告负担。事实和理由：2019年11月23日12时30分，被告吉根林驾驶苏Ｍ×××**小型汽车，在泰州市高港区行驶至大泗镇政府西侧路段进入非机动车道时，与原告驾驶沿泗白路同向行驶的电动自行车发生交通事故，致双方车辆不同程度受损，原告受伤。该事故经泰州市公安局交通警察支队高港大队认定，被告负此次事故的全部责任，原告无责任。被告吉根林驾驶的苏Ｍ×××**小型汽车在被告浙商财产保险股份有限公司姜堰支公司投保了交强险及商业险。为维护原告的合法权益，特诉至法院。浙商财产保险股份有限公司泰州中心支公司辩称，对交通事故的发生及责任认定无异议，被告吉根林驾驶的苏Ｍ×××**小型汽车在我司投保了交强险和商业险50万元含不计免赔。诉讼费我司不承担。被告吉根林辩称，事故发生后垫付医疗费1042元，请求在本案中一并处理，其他同保险公司的意见。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年11月23日12时30分许，被告吉根林驾驶车牌号为苏Ｍ×××**的小型汽车在泰州市高港区行驶至大泗镇政府西侧路段进入非机动车道时，与原告栾树华驾驶的电动自行车沿泗白路同向行驶时发生交通事故，致双方车辆受损，原告栾树华受伤。泰州市公安局交通警察支队高港大队作出第321202420198002151号道路交通事故认定书，认定吉根林负事故的全部责任，栾树华无责任。事故发生当日，原告被送至泰州市卫生院接受治疗，被诊断为胸部外伤，简易至上级医院进一步检查。次日原告至泰州市人民医院治疗，后继续在泰州市卫生院治疗。被告吉根林垫付医疗费1042元。另查明，被告吉根林持有准驾车型为C1的机动车驾驶证。案涉苏Ｍ×××**小型汽车登记在被告吉根林名下，该车在被告浙商财产保险股份有限公司投保了交强险和商业三者险50万元含不计免赔，本起交通事故发生在保险期限内。诉讼中，本院向泰州市卫生院周霖了解原告栾树华就诊的情况，其陈述胸膜挫伤主要表现为胸部疼痛，因胸膜比较薄，容易出现破裂，且有丰富的神经系统，在外力对胸膜形成挤压未导致肋骨骨折且排除气胸等的情况下通过按压可以确诊，该症状治愈期因人而异，正常恢复期限为一个月左右。以上事实有道路交通事故认定书、车辆交强险保险单、商业险保险单、驾驶证、行驶证、泰州市人民医院急诊病历、泰州市卫生院以及当事人陈述等在卷佐证。关于原告主张的具体各项损失，本院认定如下：1、医疗费800元，提供病历、医疗费票据及诊断证明。被告质证认为，医疗费应以实际支出金额为准。经审核，原告提供的医疗费票面金额虽为829.92元，其中原告实际支付的金额为497.46元，医保统筹支付金额为332.46元，鉴于原告因接受的治疗产生的医疗费支出系本起交通事故所导致，两者之间存在因果关联，该部分医疗费损失应认定为原告的实际损失，鉴于本案属于侵权纠纷案件，由此产生的医疗费损失并非医保统筹支付的范畴，在原告就全部医疗费主张权利的情况下，应予以支持，但应退还医保统筹机构垫付的医疗费，故本院认定原告主张的医疗费损失为800元，其中应由其返还社保机构垫付的医疗费332.46元。2、营养费30天×20元/天=600元；被告不予认可。本院认为，营养费是指受害人为辅助治疗或使身体尽快康复而购买日常饮食以外的营养品所支出的费用，本案中，原告因交通事故受伤，该损害事实客观存在，结合原告的伤情，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，本院酌定其营养期限为20天，其主张营养费的标准符合客观实际，故营养费本院认定为20元/天×20天=400元。3、误工费300元/天×120天=36000元，提供个体工商户营业执照、焊接与热切割作业操作证及诊断证明。被告质证认为对工商营业执照真实性不予认可，特种作业操作证已经过期，误工费认可100元/天，期限为15天。对本院认为，虽然原告当庭提交的个体工商户营业执照系复印件，但庭后提交了原件供法庭核对，且登陆“天眼查”APP，亦可查询到该个体工商户的登记信息，经营者系栾树华，一般经营项目为铁器、吊具、小农具加工、销售，与原告提交的个体工商户营业执照载明的信息一致，故本院对该营业执照的真实性予以确认；同时，原告提交的其持有的特种作业操作证，该操作证载明作业类别为焊接与热切割作业，准操作项目为电焊与气焊，有效期限为2010年4月8日至2016年4月7日，虽有效期已经届满，但不能否认原告具有的焊接与热切割的技能已经丧失，结合原告经营高港区树华铁器加工部的事实，可以证明其系从事电焊与气焊行业；关于误工费的标准，原告虽从事焊接与热切割方面的工作，但其在庭审中陈述其系从事产品生产，由自己销售和供应工厂订单，且在事故发生后工厂下的订单已经按照产品的需求生产并交付，但不能提供健全的财物制度，故本院根据上一年度同行业的工资标准结合事故致对原告生产经营的影响，酌定其工资标准为160元/天。关于误工期限，原告虽陈述伤筋动骨120天，但没有提交确切证据或者科学依据证实其主张的误工期限的合理性，鉴于原告在就诊时一直陈述胸部疼痛不适，且疾病诊断证明书载明系胸膜挫伤，本院在向主治医师周霖了解诊疗情况，其陈述胸膜挫伤主要表现为胸部疼痛，因胸膜比较薄，容易出现破裂，且有丰富的神经系统，在外力对胸膜形成挤压未导致肋骨骨折且排除气胸等的情况下通过按压可以确诊，该症状正常恢复期限为一个月左右；根据原告损害及治疗的情况结合《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，本院酌定其误工期限为30天，故本院认定误工费为150元/天30天=4500元。4、护理费60天×800元/天=1000元，未提供证据。本院认为，原告因交通事故导致胸部疼痛不适，根据其伤情对行为能力及生活自理能力的影响，本院酌定其护理期限为7天；因原告未聘请护工，且未提供证据证明家人因护理导致误工减少收入，结合其伤情，原告主张其住院期间的护理费按照80元/天，符合客观实际，故本院认定护理费为80元/天×7天=560元。5、财物损失费（衣服、车和手套）2600元；未提交证据。被告认为，事故认定书中并未提交除车损外的其他损失，认可车损1500元，并提交了车辆损失照片及定损单，定损单中载明了车辆的损失明细、损失金额、核损金额，并据此确定核损的总计数额为1500元；原告质证认为保险公司提交的证据是事实，但认为其衣服确实破损，当时也拍了照片。本院认为，根据举证责任分配规则，当事人对自己提出的主张有义务提供证据予以证实，原告主张车辆、衣服及手套在本起交通事故中受损，且当时拍了照片，但未能提交，其主张财物损失共计2600元，缺乏法律事实，鉴于其认可保险公司提交的事故车辆照片及定损单，本院据此认为车辆损失为1500元。本院认定原告此次主张的损失共计7760元。本院认为：机动车与非机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，受害人有权请求保险公司先行在机动车第三者责任强制保险责任范围内承担赔偿责任，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案中，道路交通事故认定被告吉根林事故的全部责任，原告栾树华无责任，有事实及法律依据，且双方均无异议，故本院对该事故认定书予以采信，并作为确定双方民事赔偿责任承担的依据。鉴于肇事车辆在被告浙商财产保险股份有限公司泰州中心支公司处投保了交强险和商业险，原告栾树华因本起交通事故遭致的损失，其中医疗费、营养费共计2242元（含吉根林垫付的1042元），未超过交强险医疗费用项下10000元的限额，误工费、护理费共计5060元，未超过交强险死亡伤残赔偿项下110000元的限额，财物损失费1500元，未超过交强险财产损失赔偿项下2000元的限额，故原告栾树华上述损失均应由被告浙商财产保险股份有限公司泰州中心支公司在交强险赔付限额内予以赔付。因被告吉根林在事故发生后已经垫付1042元，为便于节约司法资源，减轻当事人诉累，其垫付的费用由被告浙商财产保险股份有限公司泰州中心支公司直接予以返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条第一款、第二款、第二十四条，判决如下：一、被告浙商财产保险股份有限公司泰州中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔付8802元，其中给付原告栾树华7760元（包含其应退还医保统筹机构垫付的医疗费332.46元），给付被告吉根林1042元。二、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费400元，减半收取计200元，由被告吉根林负担（此款原告已垫付，被告应承担的部分于判决生效后十日给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按其他当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费400元（户名：江苏省泰州市中级人民法院；开户行：中国银行泰州分行营业部；账号：47×××53；行号：104312800123）。审 判 员 程华国二〇二〇年七月六日法官助理 冯 翔书 记 员 张丽娟附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人家属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。