河南省郏县人民法院民 事 判 决 书河南省郏县人民法院民事判决书（2020）豫0425民初102号原告：张伦，女，1952年2月24日生，汉族，住河南省郏县。委托诉讼代理人：刘亚锋（系张伦儿子），男，1979年9月22日生，汉族，住河南省郏县。委托诉讼代理人：王志，河南长顺律师事务所律师。被告：郭国林，男，1968年5月15日生，汉族，住河南省叶县。被告：平顶山市泓信化工有限公司运输分公司，住所地：平顶山市湛河区新华路南段路东锦绣花园**楼******房。统一社会信用代码：914104116794967342。负责人：买喜召，任总经理。委托诉讼代理人：张胜利（系公司员工），男，1966年10月4日生，汉族，住河南省平顶山市湛河区。被告：浙商财产保险股份有限公司平顶山中心支公司，住所地：平顶山市矿工，住所地：平顶山市矿工路新华路口卫**商务中心**141040059344065XF。负责人：李**，任总经理。委托诉讼代理人：王荣，河南九澳律师事务所律师。被告：中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司，住所地：平顶山市新华，住所地：平顶山市新华区凌云路中段。统一社会信用代码：91410400770872382X。负责人：李晓君，任总经理。委托诉讼代理人：张罡（系公司员工），男，1984年4月20日生，汉族，住河南省平顶山市卫**。原告张伦与被告郭国林、平顶山市泓信化工有限公司运输分公司（以下简称泓信运输公司）、浙商财产保险股份有限公司平顶山中心支公司（以下简称浙商财险平顶山公司）、中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司（以下简称大地财险平顶山公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年1月6日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告张伦的委托诉讼代理人刘亚锋、王志，被告泓信运输公司的委托诉讼代理人张胜利,浙商财险平顶山公司的委托诉讼代理人王荣,大地财险平顶山公司的委托诉讼代理人张罡到庭参加了诉讼，被告郭国林经传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张伦向本院提出诉讼请求：1.判令郭国林、浙商财险平顶山公司赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、车损费共计848969.91元；2.本案诉讼费由郭国林、浙商财险平顶山公司承担。事实和理由：2019年7月15日9时45分，郭国林驾驶豫Ｄ×××**号重型罐装半挂车由西向东行驶至常付线238省道郏县长桥镇龙泉寨村路口时，与同向行驶左转弯的张伦驾驶的两轮电动车相撞，致张伦受伤，双方车辆损坏。郏县交通警察大队认定郭国林负该事故的全部责任，张伦无责任。豫Ｄ×××**号车于2018年10月11日在浙商财产保险股份有限公司平顶山中心支公司购买有交强险和1000000元三责险（保险期间分别为：2018年11月2日零时至2019年11月1日24时和2018年11月25日零时至2019年11月24日24时）。综上，特诉至法院。泓信运输公司辩称，张伦所诉属实。浙商财险平顶山公司辩称，在核实被保险人驾驶信息，确认保单后，浙商财险平顶山公司对张伦实际发生的合理合法损失，根据保险合同的约定承担相应责任。浙商财险平顶山公司不承担本案张伦非医保费用的赔偿。浙商财险平顶山公司承担的是合同责任，并非是直接侵权人的一切责任，浙商财险平顶山公司只在合同约定的范围内承担相应责任，而非医保费用不在合同约定的赔偿范围内。且该非医保费用的免责条款已向投保人尽到了明确告知义务，该条款对合同双方当事人发生法律效力。张伦主张的医疗费应当以正规医疗发票为凭，并结合相应病历材料予以核定。鉴于张伦先后在两所医院治疗，因其转院导致的重复检查的费用浙商财险平顶山公司不应承担。诉讼费、鉴定费等其他间接损失不属于保险责任赔偿范围。大地财险平顶山公司辩称，泓信运输公司在大地财产平顶山公司投保的公路货物运输定期定额保险的保险单中有明确的免赔额，第三项规定的附加第三者责任险每次事故绝对免赔额1000000元或被保险人从其他保单中获得的赔偿金额之和，二者以高者为准。本案诉讼请求金额不足1000000元，不满足启用该保险的条件。大地财险平顶山公司不应赔偿。郭国林缺席未答辩。当事人围绕诉讼依法提交了证据。张伦向本院提交的证据有：1.郏县公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》一份，证明2019年7月15日9时45分发生交通事故，致张伦受伤和驾驶的电动车损坏，郭国林在该此事故中负全部责任，张伦无责任；2.郭国林的《机动车驾驶证》复印件，证明郭国林持有的驾驶证与所驾车型相符；3.豫Ｄ×××**号重型半挂牵引车《机动车行驶证》复印件，证明该车按规定参加年审，符合上路行驶要求；4.豫Ｄ×××**号重型半挂牵引车交强险、三责险，保单复印件各一份，证明豫Ｄ×××**号车在浙商财险平顶山公司购买有交强险和1000000元的三责险，事故发生在保险期间内；5.张伦在郏县中医院、平顶山九八九医院、郑大一附院住院病历一组，证明事故发生后，张伦在郏县中医院急救和平顶山九八九医院住院10天，在郑大一附院住院87天的事实，张伦在治疗期间发生的医疗费为848402.75元；6.《价格评估报告》一份，证明张伦驾驶的电动车车损为1200元；7.张伦在郏县中医院门诊抢救的费用清单、诊断证明，郑大一附院、中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院分别出具的外购药证明，王君生出具的转运费用证明。泓信运输公司向本院提交在大地财险平顶山公司投保的保险单一份。大地财险平顶山公司向本院提交保险单、投保单一份，证明附加第三者责任险每次事故绝对免赔额1000000元或被保险人从其他保单中获得的赔偿金额之和，二者以高者为准，张伦的诉讼请求金额不足1000000元，大地财险平顶山公司不应承担赔偿责任。郭国林、浙商财险平顶山公司未提供证据。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经本院审查，认定事实如下：2019年7月15日9时45分许，郭国林驾驶豫Ｄ×××**号重型半挂牵引车、豫DJ9**号重型罐式半挂车由西向东行使至常付238省道郏县长桥镇龙泉寨村路口时，与前方同向行驶左转弯的张伦驾驶的二轮电动车相撞，致张伦受伤，双方车辆损坏。经郏县公安交通警察大队对该事故进行认定，认定郭国林负事故的全部责任，张伦无责任。事故发生当天（2019年7月15日），张伦被送往郏县中医院急救，诊断为：多发外伤、多发骨折，意见为：转入市九八九医院治疗。张伦在郏县中医院急救期间支付医疗费共计469.71元。张伦于2019年7月15日至2019年7月25日在中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院住院治疗，诊断为：多发伤，1.失血性休克并脾破裂；2.右小腿、右足皮肤撕裂伤并血管、神经、肌腱损伤；3.右上肢皮肤撕裂伤并血管、肌腱损伤；4.右肱骨及右胫腓骨骨折；5.额骨粉碎性骨折并右额部硬膜外血肿；6.左侧多发肋骨骨折并左肺挫伤；7.右肩胛骨粉碎性骨折；8.L1、2椎体左侧横突骨折，出院医嘱：转上级医院继续治疗。张伦在中国人民解放军联勤保障部队第九八九医院治疗期间共计支付医疗费156852.62元（其中院外购买药品3360元，并提供有医嘱）。张伦于2019年7月25日至2019年10月20日在郑州大学第一附属医院住院治疗，诊断为：1.重症感染；2.多发伤、右侧肱骨骨折、右侧尺桡骨骨折、左侧肋骨骨折、右侧腓骨骨折、多处软组织挫伤。张伦在郑州大学第一附属医院治疗期间支付医疗费共计687614.42元（其中院外购买医疗器械9000元，并提供有医嘱）。张伦因交通事故受伤共计住院治疗97天。张伦受伤后，郭国林向张伦垫付各项费用20000元。张伦驾驶的二轮电动车因在交通事故中受损，平顶山市平物资产价格评估事务所于2019年9月16日作出平物估字[2019]第0124号价格评估报告，评估结果为：二轮电动车的损失数额为1200元。另查明：1.平顶山泓信化工有限公司运输分公司系豫豫Ｄ×××**重型半挂牵引车的所有人，郭国林具有驾驶资格，发生事故时由郭国林驾驶该车。2.D98517号重型半挂牵引车在浙商财险平顶山公司投保有交强险和商业第三者责任险，其中交强险保险限额为122000元（其中死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元），保险期间自2018年11月2日起至2019年11月1日止，商业第三者责任险保险限额为1000000元，保险期间自2018年11月25日起至2019年11月24日止。3.D98517号重型半挂牵引车在大地财险平顶山公司投保有公路货物运输定期定额保险，其中附加第三者责任保险的限额为2000000元，每次事故绝对免赔1000000元。4.张伦请求按照河南省居民服务和其他服务业平均工资为39522元/年的标准计算护理费。5.张伦受伤后，郭国林向张伦垫付各项费用20000元，张伦起诉的赔偿数额中不包含郭国林垫付的该20000元。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，公安交警部门已就责任问题进行了划分，认定豫豫Ｄ×××**重型半挂牵引车驾驶人郭国林负事故的全部责任，二轮电动车的驾驶人张伦无责任，本院予以确认。因豫豫Ｄ×××**重型半挂牵引车在浙商财险平顶山公司投保有保险限额为122000元的交强险和限额为1000000元的商业第三者责任险，且事故发生在保险期间内。因此张伦起诉要求浙商财险平顶山公司在保险限额内承担赔偿责任有事实和法律依据，本院予以支持。综上，根据张伦的诉讼请求及法律规定，确定张伦的各项损失为：1.医疗费844936.75元；2.住院伙食补助费4850元（97天×50元/天）；3.营养费1940元（97天×20元/天）；4.护理费10503.11元（河南省居民服务业和其他服务业职工平均工资39522元/年÷365天×1人×住院97天）；5.交通费1940元(97天×20元/天）；6.车损费：1200元；上述共计865369.86元，由于郭国林已经向张伦垫付20000元，且张伦起诉的数额中也不包含该20000元，故张伦应得到的赔偿数额为845369.86元。由于张伦应得到的赔偿总数额未超出豫豫Ｄ×××**重型半挂牵引车在浙商财险平顶山公司投保的保险限额，也未超出豫豫Ｄ×××**重型半挂牵引车在大地财险平顶山公司投保的附件第三者责任险的绝对免赔限额1000000元。因此，浙商财险平顶山公司应对张伦的进行赔偿。对张伦多诉部分，证据不足，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、浙商财产保险股份有限公司平顶山中心支公司于本判决生效后十日内赔偿张伦各项损失845369.86元；二、驳回张伦的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费12290元，浙商财产保险股份有限公司平顶山中心支公司负担12237元，张伦负担53元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。审 判 长  王昊珂审 判 员  马新峰人民陪审员  叶阳浩二〇二〇年七月二十三日书 记 员  范永存