甘肃省张掖市甘州区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）甘0702民初5681号 原告：何某，甘肃省张掖市人，驾驶员。 委托诉讼代理人：王某，系甘州区北街街道法律服务所法律工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司张掖市分公司。统一社会信用代码：9162070092525730XT。 负责人：马某。 委托诉讼代理人：霍某。 原告何某与被告中国人民财产保险股份有限公司张掖市分公司财产保险合同纠纷一案，本院于2020年7月2日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告何某委托诉讼代理人王某，被告中国人民财产保险股份有限公司张掖市分公司委托诉讼代理人霍某均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告何某向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔付车损保险金95339.21元（其中车辆维修费88339.21元、施救费7000元）；2.要求被告承担本案诉讼费用。事实与理由：原告自有的×××号半挂牵引车，由张掖市天岳汽车贸易有限责任公司代办，在被告处投保机动车损失保险。2020年1月18日7时许，由原告雇佣的司机马利东驾驶，从西宁返回张掖途中，由东向西行驶至111公里+700米处，因冰雪滑下路外翻入山沟，因系单车事故，祁连交警队只出具快速处理协议书。就肇事造成的损失向被告报案后，被告派员给车辆进行定损，后又以各种理由推脱不予赔付，也不出具拒赔通知。自出险至今5个月，车虽修好但因无力支付修理费，修理厂不给原告开发票，也不允许原告提车。现原告为了维护其合法权益，特起诉要求处理。 被告中国人民财产保险股份有限公司张掖市分公司辩称，对事故发生的经过无异议,对原告车辆由张掖市天岳汽车贸易有限责任公司代理在被告处投保机动车损失保险无异议。原告要求被告赔偿保险金95339.21元符合被告公司定损标准，但原告陈述被告推脱拒赔，不出具拒赔通知书不属实，车辆定损完毕后，被告公司要求原告提供驾驶员的行驶证、驾驶证、上岗证，但原告提供的司机马利东的上岗证经被告公司核实后为虚假证件，根据机动车损失保险条款责任免除第八条第六项约定，驾驶员没有上岗证，属于责任免除事项。综上，被告不予理赔是合法的。 本院经审理认定事实如下：2019年12月4日，原告所属的×××号半挂牵引汽车由张掖市天岳汽车贸易有限责任公司代理在被告处投保机动车综合商业保险一份，保险期间自2019年12月4日至2020年12月4日。2020年1月18日7时20分许，原告雇佣的司机马利东驾驶该车辆，从西宁返回张掖途中，由东向西行驶至111公里+700米处时，因冰雪滑下路外翻入山沟，造成车辆损坏的道路交通事故。事故发生后，被告对受损车辆进行了定损，定损金额为车辆维修费88339.21元、施救费7000元，合计95339.21元。后原告向被告申请理赔，被告认为原告司机马利东是在不具备上岗证的情形下发生事故，属于保险合同约定的免责事由，故予拒赔，遂引起本案诉讼。 另查明，原告雇佣的司机马利东具有与准驾车型相符的驾驶证，涉案车辆具有合法行驶证和甘州区公路运输管理所核发的道路运输经营许可证。被告提供的机动车综合商业保险条款第八条为机动车损失保险的免责条款，该条款约定在保险责任范围内，如具有下列情形的，不论任何原因造成被保险机动车的任何损失和费用，保险人均不负责赔偿，其中第（二）项第6条内容为“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”。 上述事实，有原、被告的当庭陈述及原告提交的保险单、道路交通事故认定书、机动车行驶证、机动车驾驶证、道路运输经营许可证、施救费发票、事故车定报单、机动车保险拒赔通知书，被告提交的机动车综合商业保险条款、机动车保险车辆损失情况确认书、零部件更换项目清单在卷佐证，足以认定。 本院认为，原、被告形成机动车综合商业保险合同的意思表示真实，不违反法律、行政法规的强制性规定，合法有效，双方均应按照保险合同的约定履行各自义务。本案中，虽然被保险人为张掖市天岳汽车贸易有限责任公司，但涉案车辆所有权人为原告何某，张掖市天岳汽车贸易有限责任公司系代理何某办理涉案车辆保险事宜，对此，被告亦予以认可，故原告何某应为本案享有保险金请求权的适格主体。 本案所涉的被保险机动车系营运车辆，驾驶该车辆的驾驶员马利东不具有交通运输管理部门核发的从业证书，该情形能否成为被告免除承担机动车损失保险赔偿责任的事由是双方争议的焦点。被告提供的机动车综合商业保险条款第八条为机动车损失保险的免责条款，其中第（二）项第6条约定的“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”为免责事由之一，根据我国交通运输部发布的《道路运输从业人员管理规定》第二章从业资格管理第六条的规定，即“国家对经营性道路客货运输驾驶员、道路危险货物运输从业人员实行从业资格考试制度......从业资格是对道路运输从业人员所从事的特定岗位职业素质的基本评价。经营性道路客货运输驾驶员和道路危险货物运输从业人员必须取得相应从业资格，方可从事相应的道路运输活动”，从上述部门规章规定内容可知本案机动车综合商业保险条款约定的“交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”应指《道路运输从业人员管理规定》规定的“道路运输从业人员从业资格证件”，由于上述规定属于部门规章，不属于法律或行政法规的禁止性规定或强制性规定，故被告应依法对该免责条款的内容进行提示并履行明确说明义务。被告提供的格式条款中用足以引起原告注意的加黑加粗字体等明显标志对责任免除条款作出了提示，但原告并未在被告提交的机动车综合商业保险条款上签字确认，被告也未提交证据证明，签订保险合同时，其公司业务员对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果向原告进行解释说明，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。故被告该项辩称理由不能成立，本院不予采信。另，上述格式免责条款的文字表述为“交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”等较为笼统概括的语言表述，原告投保时被告亦未向原告明确说明许可证书、必备证书的具体名称，应认定被告对关于驾驶员无“交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”的免责事由未向原告履行明确说明义务，故该免责条款对原告不产生效力，被告应按保险合同约定的保险责任范围承担保险责任。 综上所述，原告车辆发生事故后，产生车辆维修费88339.21元、施救费7000元，合计95339.21元，该损失被告亦无异议，根据机动车商业保险合同的约定，被告应在保险金额范围内承担赔偿责任，故被告应向原告何某赔付保险金95339.21元。据此，依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司张掖市分公司赔付原告何某机动车损失保险金95339.21元，于本判决书生效之日起三十日内履行完毕。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 因原告变更诉讼请求，案件受理费2184元，减半收取1092元，由被告中国人民财产保险股份有限公司张掖市分公司负担。被告负担的受理费由被告直接给付原告，本院退还原告受理费1944元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省张掖市中级人民法院。 审 判 员 徐  毅 二〇二〇年七月十五日 法官助理 （陈乾乾 书 记 员 金 敏 轩