四川省南充市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川13民终1407号 上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司南充中心支公司。 负责人：全果，总经理。 委托诉讼代理人：廖小花，四川辽原律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：魏晓刚，男，1971年7月26日出生，汉族，住四川省蓬安县。 委托诉讼代理人：饶强，四川匀天律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：付中钲，男，1991年4月8日出生，汉族，住四川省蓬安县。 委托诉讼代理人：邓国禄，蓬安县天府法律服务所法律工作者。 上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司南充中心支公司（以下简称太平洋保险公司）因与被上诉人魏晓刚、付中钲机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省蓬安县人民法院（2019）川1325民初1955号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭进行了审理。本案已审理终结。 太平洋保险公司上书请求：一、撤销一审判决，并依法改判；二、诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一、本案认定驾驶员的事实不清，上诉人在商业险范围内不应承担赔偿责任。事故发生时，李**作为报案人称自己是驾驶员，保险公司及交警部门未对被上诉人付中钲进行酒驾或毒驾排除。事故发生后一两个月，付中钲才到交警部门自首称自己是驾驶员，明显不合常理，也属于保险合同中约定的因被保险人原因导致事故无法查清的情形，并且被保险人涉嫌毁灭证据，遗弃被保险机动车辆离开现场等行为。因此上诉人不应当承担赔偿责任。二、被上诉人魏晓刚的精神抚慰金不应由上诉人赔偿。上诉人已在交强险限额内全额赔付本次交通事故的另一伤者黄焕钦，而标的车的第三者责任险未投保精神抚慰金，故上诉人不应当承担赔偿被上诉人的精神损失。三、一审认定的多项赔偿项目标准偏高。住院伙食补助费根据区县一般标准应为30元每天。魏晓刚系出租车司机，受伤属于工伤，公司不应停发工资，故误工费不应当计算。 被上诉人魏晓刚答辩称：上诉人认为付中钲是酒驾或毒驾没有证据，不应拒赔。精神抚慰金不管是否预留，都应该支付给魏晓刚。误工费应当计算，因魏晓刚受伤后确实无法劳动。 被上诉人付中钲答辩称：事故发生后，付中钲用自己手机联系110和120报警，一直在现场处理事故，不属于逃逸，请求维持原判。 魏晓刚向一审法院提出诉讼请求：判决太平洋保险公司、付中钲赔偿魏晓刚医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金等各项损失共计266,668元。 一审法院认定事实如下：2018年5月12日，付中钲驾驶川Ｒ×××××号小型越野车搭乘李**从蓬安县金溪镇往蓬安县城方向行驶，行至蓬安县，因车速过快，驶到道路左侧，与相对方向魏晓刚驾驶的川Ｒ×××××号小型轿车（搭乘黄焕钦、黄海新）相撞，造成驾驶人魏晓刚、乘车人黄焕钦、黄海新、李**受伤和车辆受损的道路交通事故。事故发生后，驾驶人付中钲用自己的手机拨打了110报警和120急救电话，报了自己姓名，及时联系就近朋友赶到现场，协助抢救受伤人员，并随救护车将伤者送到蓬安县人民医院。车上乘车人员李**主动向蓬安县公安局交通警察大队出警人员称是川Ｒ×××××号车的驾驶人。在该事故中止责任认定调查期间，付中钲主动到蓬安县公安局交通警察大队陈述其本人驾驶川Ｒ×××××号车发生事故的经过及事实。2018年7月27日及2018年10月26日，经蓬安县公安局交通警察大队先后进行责任认定及重新认定，均认定付中钲承担事故全部责任，魏晓刚、黄焕钦、黄海新及李**不承担事故责任。 伤后魏晓刚被送至蓬安县人民医院治疗，并于当日转院川北医学院附属医院住院治疗，住院治疗156天后于2018年10月15日出院。在蓬安县人民医院治疗期间，付中钲支付医疗费3,826元，在川北医学院附属医院住院治疗期间，付中钲支付医疗费用44,045元。 2018年11月16日，魏晓刚委托川北医学院司法鉴定中心对其伤残程度、后续治疗费、护理期、营养期、误工期进行评定，2018年12月5日，川北医学院附属医院作出鉴定意见：1、魏晓刚伤残程度被评定为拾级伤残；2、护理期酌定60天、营养期酌定90天（建议营养费2,700元）、误工期酌定180日、后续治疗费酌定10,000元。鉴定过程中，魏晓刚支付鉴定费2,600元。一审审理过程中，太平洋保险公司申请对魏晓刚伤残等级重新鉴定，在一审法院组织下，由成都联合司法鉴定中心鉴定，鉴定结论为“魏晓刚伤残等级评定为十级”，太平洋保险公司支付鉴定费用1,000元。 川Ｒ×××××号车的登记所有人为付中钲，2017年10月7日，付中钲为该车投保了交强险和机动车第三者责任保险，其中机动车第三者责任保险限额内为1000000元，并投保了不计免赔。本次事故伤者黄焕钦，经四川省蓬安县人民法院（2019）川1323民初172号民事判决书判决，已将交强险全部扣除，商业险判决赔付367795.77元。 魏晓刚系城镇家庭居民户，从事蓬安出租车营运。 一审法院认为：公民的健康权依法受法律保护。付中钲驾驶川Ｒ×××××号车与相对方向魏晓刚驾驶的川Ｒ×××××号车（搭乘黄焕钦、黄海新）相撞，造成驾驶人魏晓刚、乘车人黄焕钦、黄海新、李**受伤和车辆受损的道路交通事故。并经蓬安县公安局交通警察大队认定，付中钲承担事故全部责任，魏晓刚无责任，该责任认定客观、公正，各方当事人也均无异议，一审法院予以采信。由于川Ｒ×××××号车在太平洋保险公司投保了交强险和商业三者责任险，对于本次事故给魏晓刚造成的损失，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业第三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”及《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”之规定，太平洋保险公司应首先在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分，由太平洋保险公司在三者险保险限额内承担替代赔偿责任。医疗费中的自费药品及鉴定费不属于保险公司的理赔范围，该费用由付中钲承担。太平洋保险公司辩称付中钲可能涉嫌酒驾或醉驾，但未向一审法院提供相应的证据予以佐证，不予支持。 因交通事故给魏晓刚造成的各项损失，参照法庭辩论终结前上一统计年度的统计数据，结合魏晓刚的请求，一审审查如下： 1、医疗费，魏晓刚住院及出院后门诊共产生医疗费47,871元（已有保险公司垫付），有医疗机构的医疗费票据、住院病历予以佐证，予以认定。对医疗费中的自费药品一审法院酌情按15%的比例扣除，为7,181元。 2、续治费，经鉴定魏晓刚需续治费10,000元，予以认定。 3、住院期间伙食补助费，魏晓刚住院期间为156天，酌情按50元/天标准计算，为7,800元。 4、营养费，经鉴定魏晓刚需营养费2,700元，予以认定。 5、护理费，经鉴定魏晓刚护理期为60天，酌情参照2018年四川省就业人员平均工资计算，为64,717元÷365天×60天=10,638元。护理费共计10,638元。 6、误工费，魏晓刚误工期限经鉴定为180天，予以采信。魏晓刚从事出租车营运行业，对误工费酌情参照2018年度交通运输业年收入标准计算，为74,481÷365天×180天=36,730元。 7、残疾赔偿金，魏晓刚为城镇家庭居民户，残疾赔偿金为33,216元×20年×10%=66,432元。被抚养人生活费，魏晓刚之女魏文玉生于2011年12月16日，本次事故发生时6周岁，魏晓刚主张按照23,484元×（18-7）年×0.1÷2人=12,916元计算，予以认可。该项赔偿共计79,348元。 8、精神损害抚慰金，本次事故造成魏晓刚受伤，致魏晓刚精神上遭受一定痛苦，精神损害抚慰金酌情认定5,000元。 9、交通费，结合魏晓刚提供的交通费票据，酌情认定400元。 10.鉴定费，两次鉴定分别为2,600元及1,000元，第二次鉴定系因保险公司提出，该鉴定并未改变原鉴定意见，故魏晓刚至成都鉴定产生的交通费、住宿费及误工费等均应由太平洋保险公司承担，酌定800元。 上述损失合计204,887元。由付中钲承担自费药品7,181元及第一次鉴定费用2,600元，共计9,781元，下余部分195,106元，由太平洋保险公司在商业三者险保险限额内赔偿魏晓刚，对于付中钲已垫付的医疗费47,871元在履行时予以扣减。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八之规定，一审判决：一、中国太平洋财产保险股份有限公司南充中心支公司在本判决书生效之日起二十日内赔偿魏晓刚195,106元，在支付时将其中的157,016元支付给魏晓刚，将其中的38,090元支付给付中钲。二、驳回魏晓刚的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2,650元（已由魏晓刚预交），由魏晓刚负担650元，由付中钲负担2,000元。 二审查明的事实与一审查明的事实一致。 本院认为，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查。”之规定，本案二审围绕太平洋保险公司的上诉请求进行审理。 关于太平洋保险公司是否应当在商业险第三者责任险范围内承担责任的问题。案涉《道路交通事故重新认定书（蓬公交重认字（2018）第002号）》载明，驾驶人付中钲在事故发生后用自己手机拨打了110报警和120急救电话，报了自己姓名，及时联系就近朋友赶到现场，协助抢救受伤人员，并随救护车将伤者送到蓬安县人民医院，且在该事故中止责任认定调查期间，主动到蓬安县公安局交通警察大队陈述事故经过及事实。根据上述事实，现有证据不能证明付中钲在主观上有隐瞒自己是驾驶人的故意，且付中钲在事故后对伤者进行了救助，其在客观上也无逃逸和谎称李**是驾驶人的行为。上诉人太平洋保险公司称付中钲可能涉嫌酒驾或毒驾，但未提交相应证据予以证明。故，上诉人称被上诉人付中钲存在毁灭证据、遗弃被保险机动车辆离开现场等行为，导致事故无法查清而按照保险合同约定应当在商业险第三者责任险范围内免除赔偿责任的上诉理由不能成立。 关于精神抚慰金的问题。被上诉人付中钲未投保商业险附加精神损害赔偿附加险，而本次交通事故的另一伤者黄焕钦起诉付中钲、太平洋保险公司机动车交通事故责任纠纷一案中，太平洋保险公司已在交强险限额范围内向黄焕钦全额赔付完毕，故上诉人主张不应向魏晓刚支付精神抚慰金5000元的上诉理由成立。魏晓刚应当获得的5000元精神抚慰金由付中钲赔付。 关于部分赔偿项目赔付标准问题。魏晓刚受伤导致不能出车营运，实际产生了误工费，一审法院参照交通运输行业年收入标准计算误工费正确。同时，一审法院根据本县市区经济发展水平等因素综合考量，并确定住院伙食补助费为每天30元，并无不当。 综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下： 一、变更四川省蓬安县人民法院（2019）川1323民初1955号民事判决第一项为：中国太平洋财产保险股份有限公司南充中心支公司在本判决书生之日起二十日内赔偿魏晓刚190106元，在支付时将其中的152016元支付给魏晓刚，将其中的33090元支付给付中钲， 二、维持四川省蓬安县人民法院（2019）川1323民初1955号民事判决第二项，即“驳回魏晓刚的其他诉讼请求”。 如债务人未在本判决指定期履行金钱给付义务，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费2650元，由魏晓刚负担650元，付中钲负担2000元。二审案件受理费5300元，由中国太平洋财产保险股份有限公司南充中心支公司负担5000元，付中钲负担300元。 本判决为终审判决。 审判长 龚 莉 审判员 熊 东 审判员 刘春莲 二〇二〇年七月三日 书记员 杜丝亚