广东省佛山市顺德区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)粤0606民初20312号 原告：赵宏兵，男，1975年8月20日出生，汉族，住河南省兰考县*******，公民身份号码410************711。 委托诉讼代理人：舒静，广东常道律师事务所律师。 被告：余彦青，男，1961年6月14日出生，汉族，住广东省江门市新会区*********，公民身份号码440************213。 被告：贵州省遵义市昊天运输服务有限公司，住所地贵州省遵义市红花岗区忠庄镇，统一社会信用代码915203007801607925。 法定代表人：王世超。 被告：永安财产保险股份有限公司江门中心支公司，住所地广东省江门市蓬江区建设三路********，统一社会信用代码91440703762905332C。 负责人：林岳明。 委托诉讼代理人：陈鸿辉，男，1986年1月15日出生，系该公司员工。 被告：黄**伟，男，1971年12月24日出生，汉族，住广东省江门市新会区***********，公民身份号码440************113。 第三人：南方医科大学顺德医院（佛山市顺德区第一人民医院），住所地广东省佛山市顺德区，住所地广东省佛山市顺德区伦教街道办事处荔村村委会甲子路**6064560886379。 法定代表人：刘瑞林。 委托诉讼代理人：梁智浩，男，1991年12月11日出生，系该医院员工。 原告赵宏兵与被告余彦青、贵州省遵义市昊天运输服务有限公司（以下简称昊天运输公司）、永安财产保险股份有限公司江门中心支公司（以下简称永安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月11日立案受理后，依法适用简易程序于2019年10月15日公开开庭进行审理，原告的委托诉讼代理人舒静、被告永安保险公司的委托诉讼代理人陈鸿辉到庭参加诉讼，被告余彦青、昊天运输公司经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。经南方医科大学顺德医院（佛山市顺德区第一人民医院）（以下简称顺德医院）申请，本院于2019年10月22日依法追加顺德医院为本案有独立请求权的第三人参加诉讼。后本院于2019年10月31日依法追加黄**伟为本案共同被告参加诉讼，由于被告黄**伟需公告送达，本院于2019年12月16日裁定将本案转为普通程序，并由审判员何嘉惠、人民陪审员黄秀燕、梁琼绮组成合议庭进行审理。鉴于发生被列为突发公共卫生事件的新型冠状病毒疫情，为有利于疫情的防控，本院依法于2020年3月5日裁定本案中止诉讼，后于2020年4月26日恢复本案审理，并于2020年7月1日公开开庭进行了审理，原告的委托诉讼代理人舒静、被告永安保险公司的委托诉讼代理人陈鸿辉、第三人的委托诉讼代理人梁智浩到庭参加诉讼，被告余彦青、昊天运输公司、黄**伟经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1.判令四被告向原告支付各项赔偿款共计183724.68元（具体详见附表），其中被告永安保险公司在保险责任范围内赔偿；2.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年11月14日，余彦青驾驶贵C*****重型厢式货车，沿杏龙路由杏坛往江门方向行驶到顺德区杏坛杏龙路江顺大桥路口时，遇原告驾驶无号牌正三轮摩托车（原告未依法取得驾驶证，且属于醉酒后驾驶机动车的行为）遇该路口为红灯信号时，从江门往杏坛方向通过肇事路口。两车避让不及，致使贵C*****号重型厢式货车的左侧车身与无号牌正三轮摩托车的车身后侧发生碰撞，造成赵宏兵受伤和两车辆不同程度损坏的道路交通事故。经交警部门认定，原告负主要责任，余彦青负次要责任。余彦青为贵C*****号重型厢式货车的驾驶人，被告昊天运输公司是该车的所有人，该车在被告永安保险公司购买了交强险和100万元的商业险。事故发生后，原告到顺德医院住院，住院50天，原告一直在顺德工作居住，应按城镇标准计算各项赔偿款。经鉴定，原告伤情被定为两个九级伤残，一个十级伤残，后续治疗费30000元。原告本次受伤对原告及其家人造成较大经济损失和精神损失。为维护自身合法权益，原告特向法院提起诉讼。 被告永安保险公司辩称，1.贵C*****号车辆在答辩人处投保了交强险、商业险第三者责任险100万元和不计免赔,事故发生时在保险期限内,答辩人并非交通事故的侵权人,是基于黄**伟依法为贵C*****投保“机动车交通事故责任强制保险”和“机动车商业第三者责任保险”而参与本案诉讼的,故答辩人的赔偿责任只能依据《机动车交通事故责任强制保险条款》和《机动车综合商业保险条款》的约定范围内来确定。2.请法院对贵C*****号车辆行驶证及驾驶人余彦青的驾驶证、道路货物运输从业资格证进行合法有效的审查,核实是否存在“无证驾驶、驾驶证过期、准驾车型不符、酒驾、醉驾、车辆未按规定审验、驾驶人驾驶营运车辆无道路运输管理部门核发的相关证件、事故后逃逸、车辆违反安全装载”等情形。经查,肇事车辆贵C*****号司机余彦青的道路货物运输驾驶员从业资格证在颁证省份的交通管理部门网站无法验证真伪,答辩人不排除其为假证,根据《机动车综合商业保险条款》第二十四条第二项的约定:“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”的,不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用,保险人均不负责赔偿。因此,超出交强险部分的赔偿责任,答辩人不承担连带责任。3.交警事故认定书认定肇事司机余彦青驾驶超过核定载质量的机动车,也即是超载。根据保险合同条款《机动车综合商业保险示范条款》第二十七条第(二)款规定“违反安全装载规定的,实行10%的绝对免赔率”。因此,答辩人在商业险部分可以享有10%的免赔率。4.对原告主张的各赔偿项目的具体答辩意见详见附表。5.答辩人并非本案的直接侵权人,故不应承担本案的诉讼费。 本院受理本案后，依法将起诉状副本、应诉通知书、举证通知书及开庭传票等法律文书向被告余彦青、昊天运输公司邮寄送达，向被告黄**伟公告送达，但上述三被告既未到庭应诉，亦未提供书面答辩状。 第三人顺德医院述称，要求本案的赔偿义务人直接结清原告拖欠顺德医院的医疗费212432.74元。 本院经审理查明：1.2018年11月14日6时30分，余彦青驾驶贵C*****重型厢式货车（经过磅核查：该车核载总质量30900KG，实载总质量45590KG，超过核定载货质量的93%）沿杏龙路由杏坛往江门方向行驶到顺德区杏坛杏龙路江顺大桥路口时，遇原告驾驶无号牌正三轮摩托车（经核查，原告未依法取得驾驶证，且其血液中检出的乙醇成分含量为260.9mg/100ml，属于醉酒后驾驶机动车的行为）遇该路口为红灯信号时，从江门往杏坛方向通过肇事路口。两车避让不及，致使贵C*****号重型厢式货车的左侧车身与无号牌正三轮摩托车的车身右侧发生碰撞，造成赵宏兵受伤和两车辆不同程度损坏的道路交通事故。2018年12月11日，佛山市顺德区公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》认定原告承担此事故的主要责任，余彦青承担此事故的次要责任； 2.事故发生当天，原告因伤被送往第三人南方医科大学顺德医院住院治疗，住院50天后于2019年1月3日出院，医嘱：注意休息，轮椅代步，患肢不负重，何时手扶助步器患肢部分负重行走视复查情况而定，骨科专科门诊随诊复查，上述治疗产生医疗费212432.74元，该医疗费原告尚未向第三人顺德医院支付。2019年6月6日原告到医院进行复查，医嘱建议继续治疗，原告因此支出医疗费582元； 3.2019年8月15日，广东华生司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定结论为：1.原告多发肋骨骨折评定为九级伤残，右股骨颈粉碎性骨折致右髋关节功能丧失评定为九级伤残，右锁骨粉碎性骨折致右肩关节功能丧失评定为十级伤残；2.原告后续治疗费以30000元为宜。原告因此支出鉴定费2700元； 4.原告为河南省兰考县******村民。赵某某（男，1949年1月20日出生）、苏某某（女，1952年12月22日出生）系原告的父母，两人生育了包括原告在内的三名子女。原告自2016年3月5日起居住在顺德区均安镇，从事废品买卖，月平均收入为3000元； 5.贵C*****重型厢式货车登记在被告昊天运输公司名下，使用性质为货运，该车在永安保险公司投保了交强险和商业第三者责任险（保险限额100万元，含不计免赔），被保险人均为被告黄**伟，本次事故发生在保险期间内。事故发生时，被告余彦青为被告黄**伟的员工，正在执行黄**伟安排的工作任务； 6.本起事故造成原告的各项损失合共541448.34元。原告损失的相应项目按《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》计算。 原告主张在交强险内优先赔付精神损害抚慰金，并明确其主张的后续治疗费包括因后续治疗而产生的医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费等所有费用。 本院认为，本案属交通事故责任纠纷，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定，就原告的损失应按各自的过错分别承担赔偿责任比例。事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，本院依法予以采信。 对于原告因事故造成的损失541448.34元，应由被告永安保险公司在交强险医疗赔偿限额内向原告赔付10000元，在死亡伤残赔偿限额内向原告赔偿精神损害抚慰金、残疾赔偿金等110000元，上述合计120000元，而余款421448.34元（541448.34元-120000元），由于本案是机动车与机动车之间发生的交通事故，机动车一方驾驶人即被告余彦青承担事故的次要责任，故被告余彦青应对余款的30%即126434.5元承担赔偿责任，而被告余彦青在事故发生时正在执行被告黄**伟安排的工作任务，故依法其侵权后果应由被告黄**伟承担。由于贵C*****重型厢式货车在被告永安保险公司投保了商业第三者责任险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告昊天运输公司应承担的赔偿责任应由被告永安保险公司在商业第三者责任保险赔偿限额（100万元含不计免赔）内承担赔偿责任，因此，被告永安保险公司应在商业险范围内赔偿原告126434.5元。本案中，由于原告尚欠第三人顺德医院医疗费212432.74元，故被告永安保险公司应直接向第三人顺德医院支付医疗费212432.74元，赔偿余款34001.76元（120000元+126434.5元-212432.74元）向原告赔付。 关于被告永安保险公司提出的抗辩意见。首先，永安财产保险公司并未提供证据证实其在合同订立时有就免责条款中关于“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”的约定向投保人履行了提示及明确说明的义务，且未能提供证据证实其在合同订立时已就免责条款中关于“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书”的约定明确说明包括从业资格证。综上，被告永安保险公司辩称因被告余彦青无交通运输管理部门核发的从业资格证故其在商业险免赔的理由不成立，本院不予采纳。其次，永安保险公司并未提供证据证实其在合同订立时有就非医保用费属于保险公司免赔范围的免责条款的约定向投保人履行了提示及明确说明的义务，且未能列明原告用药中属于非医保用药的项目及费用。综上，被告永安保险公司辩称因原告因本次事故受伤治疗产生的非医保用药属于其在商业险免赔的范围的理由不成立，本院不予采纳。 为此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定，缺席判决如下： 一、被告永安财产保险股份有限公司江门中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内，一次性向原告赵宏兵支付赔偿款34001.76元； 二、被告永安财产保险股份有限公司江门中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内，一次性向第三人南方医科大学顺德医院（佛山市顺德区第一人民医院）支付医疗费212432.74元； 三、驳回原告赵宏兵的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费3974.5元（其中原告赵宏兵已预交1987.25元，另外1987.25元原告赵宏兵已申请缓交），由被告永安财产保险股份有限公司江门中心支公司负担。上述缓交的受理费1987.25元由被告永安财产保险股份有限公司江门中心支公司在本判决发生法律效力之日起五日内向本院缴交，逾期将强制执行，原告赵宏兵已预交的受理费1987.25元，由被告永安财产保险股份有限公司江门中心支公司直接向原告赵宏兵支付，本院不作收退。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。 审 判 长  何嘉惠 人民陪审员  黄秀燕 人民陪审员  梁琼绮 二〇二〇年七月二十八日 书 记 员  张丽华 附表： 赔偿项目 原告主张 被告永安保险公司的答辩意见 本院认定及理由 一 医疗费213014.74元 582元 医疗费请法庭按照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行核实。 依据原告提供的医疗费发票、病历及第三人提供的医疗费清单等予以确认为213014.74元。 二 住院伙食补助费5000元 5000元 伙食费无异议。 原告主张有理，本院予以支持。 三 营养费1000元 1000元 营养费无医嘱,不予认可。 考虑原告伤残程度，原告主张有理，本院予以支持。 四 护理费7500元 7500元 护理费无医生证明需要陪人,不予认可。 结合原告伤情及住院天数，按150元/天计算，原告主张有理，本院予以支持。 赔偿项目 原告主张 被告永安保险公司的答辩意见 本院认定及理由 五 误工费27000元 27000元 误工费不合理。无证据证明原告有持续误工到定残前一天且医嘱无注明出院后休息时间,认为误工时间以120天适宜。误工费标准无异议。 从原告2019年6月6日复诊的病历记录可见医嘱继续治疗，结合原告伤情，其主张误工费按每月3000元计算至定残前一日为9个月有理，本院予以支持。 六 残疾赔偿金246633.6元 246633.6元（残疾赔偿金+被扶养人生活费） 1.伤残赔偿金不合理。伤残等级无异议。原告为农业户籍性质，无相应的公安户籍部门出具的居住证明、暂住证或租房合同等佐证其实际居住地点和时间,不认可村委会证明;另原告无法证明其存在固定的收入,不符合城镇标准的要求,认为应按照农村标准15780元/年计算。 2.被扶养人生活费不合理。被扶养人生活在农村,应该以农村标准计算，被扶养人有数人的,年赔偿总额累计不超过上一年度农村居民人均年生活消费支出额13200元/年。 1.原告因伤致身体两处九级伤残，一处十级伤残，原告提供的证据可以证实在事故发生前其主要收入来源于城镇，故残疾赔偿金应适用城镇标准，故残疾赔偿金应按上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算为193503.6元（42066元/年×20年×23%）。2.赵某某、苏某某系原告的父母，至原告定残之日分别年满70周岁、66周岁，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条、第二十八条的规定，生活费应为53130元（28875元/年×10年×0.23÷3+28875元/年×14年×0.23÷3）。两项合计246633.6元。 赔偿项目 原告主张 被告永安保险公司的答辩意见 本院认定及理由 七 交通费1600元 2000元 交通费应提供相应的票据以500元适宜。 结合原告住院天数及复诊次数，本院酌定为1600元。 八 鉴定费2700元 2700元 无发表意见。 按鉴定费发票认定为2700元。 九 精神损害抚慰金7000元 10000元 精神抚慰金不合理,原告在事故中醉酒驾驶且没按交通灯指示通行,承担主要责任,保险公司无需承担精神抚慰金。 综合案情及双方的过错程度，本院酌定为7000元。 十 后续治疗费30000元 30000元 后续治疗费过高，认为不应超过15000元适宜。 根据鉴定意见认定为30000元。 赔偿项目合计 541448.34元