福建省泉州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽05民终2382号 上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司。住所地：福建省泉州市丰泽区云鹿路东段麦德龙对面兴祥大厦**门店第4-第7间、兴祥大厦北面第**及第**。统一社会信用代码：9135050085610312XA。 负责人：耿捷，该公司总经理。 委托诉讼代理人：林小李，福建宇迈律师事务所律师。 委托诉讼代理人：石志勤，福建宇迈律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：杨银花，女，1973年10月18日出生，汉族，住福建省惠安县。 委托诉讼代理人:徐华娇，福建闽曦律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：许国治，男，1976年1月29日出生，汉族，住福建省惠安县。 上诉人中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司（以下简称平安财险泉州支公司）因与被上诉人杨银花、许国治机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省惠安县人民法院（2019）闽0521民初7932号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月14日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 平安财险泉州支公司上诉请求：1.撤销原判，依法改判或发回重审；2.杨银花、许国治承担本案一、二审诉讼费用。事实和理由：一、一审认定杨银花为城镇居民错误，其提供的证据不足于证明其受伤前一年连续居住于城镇及实际收入来源于城镇满一年。杨银花虽提供了其在广州建洋园林装饰工程有限公司（下称建洋公司）工作期间的社保缴交记录和医保缴交记录，工商登记亦体现其为该监事，但经调查，建洋公司系其配偶出资设立，其医社保系挂靠缴交，并未真实务工，故其不能提供工资发放记录和居住在广州市区的证据。杨银花实际为家庭主妇长期居于惠安县螺城镇的家庭主妇，该地区属农村。二、一审认定的部分赔偿数额错误。1.伤残赔偿金不应以城镇标准计算；2.误工期以203.6元/天未超过福建省统计局《2018年福建统计摘要》房地产业74812元/年的标准而认定错误，根据杨银花缴纳社保记录，其每月工资超过5000元，就此应提供缴纳个人所得税证明；3.精神损害抚慰金、鉴定费、非医保不属于商业保险的责任范围，平安财险泉州支公司不应承担；4.交通费酌定1000元，不符合当地的物价水平及司法实践。 杨银花答辩称：1.其自2011年起就与丈夫在广州从事房地产行业并担任建洋公司监事至今，有相应的医社保缴交记录及工商登记为证。平安财险泉州支公司主观臆测其医社保系挂靠缴纳，未实际居住广州，没有证据证实。2.建洋公司为其缴纳社保仅是一个基数标准，与实际工工资收入不一致，一审以203.6元/天认定误工费并无不当；3.精神损害抚慰金、鉴定费、非医保均因本次事故产生，一审判决并无不当；4.其因案涉交通事故住院45天，一审法院结合物价水平酌定交通费1000元并无不当。 许国治未作答辩。 杨银花一审请求：1.判令许国治赔偿各项经济损失234066.01元(精神损害抚慰金和非医保费用在交强险范围内优先赔付)；2.判令平安财险泉州支公司在交强险和商业三者险责任范围内赔付，不足部分由许国治承担赔偿责任。 一审法院查明事实如下：2019年3月15日7时50分，许国治持“Ｃ1”驾驶证驾驶自有的闽Ｃ×××××号小型轿车停放于惠安县南苑路后窑新村路段慢速车道上，开启驾驶室车门时与同向行驶由杨银花驾驶的无牌号二轮电动车发生碰撞，造成杨银花受伤及两车损坏的交通事故。经惠安县公安局交通警察大队认定，许国治承担本事故的全部责任，杨银花不承担本事故责任。受伤后，杨银花被送至惠安县医院当天转至泉州中医院住院治疗45天，出院诊断为Ｌ1椎体压缩性骨折、Ｌ1骨挫伤、重度骨质疏松症、足部外伤。2019年8月21日，杨银花自行委托福建天行司法鉴定所鉴定损伤为九级伤残、护理期限为60天、误工时间为150天。审理中，平安财险泉州支公司就杨银花的伤残程度进行申请重新鉴定。一审法院依法委托福建君驰司法鉴定所并由该所于2019年12月4日评定杨银花的损伤为九级伤残。许国治驾驶的闽Ｃ×××××号小型轿车在平安财险泉州支公司投保交强险和100万元不计免赔率商业三者险，本案事故发生在保险期间。事故发生后，杨银花自认许国治支付1900元，平安财险泉州支公司支付10000元。许国治主张已付2400元，杨银花不予认可，许治国未能提供证据证明。 一审法院认为，杨银花因本案交通事故受到损害的事实清楚，证据充分，应予认定。交警部门作出的道路交通事故认定书，可作为分析认定本案事故原因及事故双方民事责任的有效依据。许国治持“Ｃ1”驾驶证驾驶自有驾驶闽Ｃ×××××号小型轿车造成杨银花损害，并在事故中负全部责任，应承担全部赔偿责任。本案肇事车辆闽Ｃ×××××号小型轿车在平安财险泉州支公司投保了交强险和100万元不计免赔率商业三者险，事故发生在保险期限内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，平安财险泉州支公司应在交强险医疗费用责任限额内赔偿杨银花10000元，在死亡、伤残赔偿责任限额内赔付杨银花110000元（精神损害抚慰金优先赔付），两项合计120000元。超过交强险赔偿的不足部分121680.83元（总损失241680.83元－交强险赔偿120000元），由平安财险泉州支公司根据许国治在事故中负全部责任在商业三者险限额中予以全部赔付。许国治已付杨银花1900元和平安财险泉州支公司已付杨银花10000元在平安财险泉州支公司的理赔款中扣除。杨银花合理的诉讼请求予以支持，不合理的诉讼请求予以驳回。平安财险泉州支公司主张不承担非医保、鉴定费、诉讼费，缺乏法律依据，不予采纳。据此，一审法院判决：一、平安财险泉州支公司应在交强险责任限额内赔付杨银花120000元，在商业三者险限额内赔付杨银花121680.83元，二项合计241680.83元，扣许国治文已付的1900元和平安财险泉州支公司已付杨银花10000元，余229780.83元，于判决生效之日起十五日内付清。二、驳回杨银花的其他诉讼请求。 二审中，当事人均未提交新证据。对一审判决认定的事实，各方均无异议，本院予以确认。 本院认为：一、关于杨银花是否为城镇居民的问题。建洋公司的工商登记显示杨银花担任该公司监事，结合《缴费历史明细表》《个人医疗保险缴费历史汇总表》体现建洋公司自2011年起至本案交通事故发生前均按月为杨银花缴纳医社保的事实，一审认定杨银花为城镇居民并无不妥。二审中，平安财险泉州支公司主张杨银花未实际在建洋公司工作，但未能提供证据予以证明，应承担举证不能的法律后果。据此，一审以城镇居民标准计算伤残赔偿金，并以杨银花主张的误工费标准未超过福建省统计局《2018年福建统计摘要》房地产业74812/年即204.9元/天予以支持，并无不当。 二、关于精神损害抚慰金、鉴定费、非医保及交通费等赔偿项目是否正确。1.精神损害抚慰金。一审酌定杨银花精神损害抚慰金10000元系在交强险死亡、伤残赔偿责任限额内优先赔付，并非平安财险泉州支公司所主张的系在商业险范围内赔付。2.鉴定费系杨银花为确定因本案交通事故导致的损失而支出的必要的合理费用，平安财险泉州公司主张鉴定费不属于保险责任范围，理由不能成立，不予采纳。3.非医保医疗费用。平安财险泉州支公司一审中就已主张不承担该部分费用，但又未申请对非医保医疗费用进行鉴定，亦未举证证明双方已在商业保险合同中约定非医保医疗费用属于免赔范围，且已向投保人尽到了提示、说明义务，现再次主张非医保医疗费用不属于保险责任范围，缺乏事实和法律依据，不予采纳。4.一审依据杨银花就医地点、天数及需陪护人员同行，酌定交通费1000元并无不当。 综上所述，平安财险泉州支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费4810元，由中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 黄祥彪 审 判 员 余卓立 审 判 员 洪颍雅 二〇二〇年七月三十一日 法官助理 陈 琳 书 记 员 徐蓝蓉 附：本案适用的主要法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。