吉林省长春市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）吉01民终3755号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司长春中心支公司。住所：长春市。法定代表人：刘富军，该公司经理。委托诉讼代理人：陈光，该公司职员。委托诉讼代理人：刘得旭，该公司职员。被上诉人（原审原告）：王青波，男，1967年6月10日生，汉族，住德惠市。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司长春中心支公司（以下简称太平洋保险）因与被上诉人王青波财产保险合同纠纷一案，不服吉林省德惠市人民法院（2020）吉0183民初619号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。王青波原审诉称,2019年3月15日，王青波与翟春龙签订了货物运输合同，由翟春龙驾驶×××为王青波运输鸡蛋，同时王青波在太平洋保险处投保了保额30万元的货物损失险。2019年3月16日1时1分,驾驶人石福新驾驶×××车行驶至京哈高速公路北京方向195kmt500m处时，与驾驶人翟春龙驾驶的×××/×××车尾随相撞后，×××车起火燃烧，造成两车及两车上货物不同程度受损及部分路产损失的交通事故。事故发生后，太平洋保险对车上货物损失进行评估确认，损失金额为21058.21元。但太平洋保险仅赔偿王青波4090元,余下16968,21元拒绝赔偿，王青波的货物损失明确，且在保险期限内，为此，太平洋保险应承担全部赔偿责任，要求太平洋保险立即赔偿王青波货物损失人民币16968.21元。太平洋保险原审辩称，一、太平洋保险于2019年6月13日按照保险合同约定将保险理赔款4090元赔付至王青波。二、王青波损失由太平洋保险委托民太安保险公估河北分公司在王青波发生事故后，第一时间进行了现场查勘和后续的一系列理赔服务，并且由民太安公估公司河北分公司出具了P0408201904050010069公估报告，经王青波确认签字按手印同意后，我公司按照公估报告金额4090元完成理赔，履行了合同义务，公估报告确认损失为100%损失承担货物损失16968.21元，按照保单规定免赔额每次事故绝对免赔额1000元或损失金额的10%，两者以高为准，保险赔付计算公式为（核损金额-残值）×投保比例×责任比例-免赔额即（16968.21-0）×100%×30%-1000=RMB4090.46元，保险公估结论为保险人应对本次保险事故承担保险赔付责任，我司建议保险人赔付被保险人人民币4090元，公估报告附件表第六项为赔偿确认书，王青波为立书人，内容为今愿接受人民币4090元，作为下列保险单本次出险的全部赔偿金额，但该项损失金额及赔偿责任，仍需待保险人确定认可后方可生效，特此立书为凭，保险人中国太平洋财产保险股份有限公司,被保险人王青波，保单号ACHCY0B04119Q000502T出险地点河北省唐山市，出险时间2019年3月16日，出险原因交通事故。三、事故出险时间为2019年3月16日我公司委托公估受理此事故的时间2019年3月16日公估报告出具时间2019年4月24日，王青波立书赔偿确认书时间为2019年5月5日我公司确认赔偿时间为2019年6月13日，在此期间，我公司赔款结束后，王青波均未对自己已确认的赔款金额提出质疑，四、本案中王青波具有民事行为能力，无合同法规定的受欺诈、受胁迫。重大误解的可能性，王青波也没有证据证明我方存在欺诈胁迫等行为，五、在事故发生后太平洋保险已按保险合同规定，将赔款支付给王青波方，王青波诉求原因非我公司所致，故本案诉讼费也不应由我方承担，六、依据河北省公安厅高速公路交警队出具的第139402120190000002号道路交通事故认定书，事故双方王青波承担次要责任，另一事故方石福新负主要责任，王青波损失应向第三方（即主要责任方及主要责任方的保险公司）行使侵权关系的理赔权，我公司没有阻碍王青波行使侵权法律关系，向第三方要求赔偿的权利，七、按照道路交通事故安全法和机动车第三者强制保险条例，交通事故应向交强险公司进行理赔，经我公司确认我公司对王青波方保留已赔付金额中交强险部分的追偿权。原审法院审理查明，2019年3月15日，王青波与翟春龙签订了货物运输合同，由翟春龙驾驶×××为王青波运输鸡蛋，同时王青波对所运鸡蛋在太平洋保险投保了货物损失险，保额30万元，约定每次事故绝对免赔为人民币1000元或者损失金额的10%，二者以高者为准。2019年3月16日1时1分,驾驶人石福新驾驶×××车行驶至京哈高速公路北京方向195kmt500m处时，与驾驶人翟春龙驾驶的×××/×××车尾随相撞后，×××车起火燃烧，造成两车及两车上货物不同程度受损及部分路产损失的交通事故。经交警部门认定,驾驶人石福新负主要责任，驾驶人翟春龙负次要责任。太平洋保险对王青波的货物损失进行评估确认，损失金额为16968.21元。2019年6月13日，太平洋保险向王青波支付理赔款人民币4090元。原审法院认为，王青波在太平洋保险处投保了货物损失险，太平洋保险应按约对王青波的货物损失全额赔偿。王青波在太平洋保险处领取4090元赔偿款时对剩余损失并未明确表示放弃，因此太平洋保险的抗辩理由不成立。依照《中华人民共和国合同法》第六十条之规定，原审法院判决：太平洋保险于判决生效后五日内在保险理赔限额内赔偿王青波11181.39元（16968.21元-16968.21元×10%-4090元）。宣判后，太平洋保险不服，向本院提出上诉。太平洋保险请求：1.撤销原审判决，依法改判太平洋保险不承担理赔责任；2.一、二诉讼费由王青波承担。事实及理由：一、原审法院认定事实错误，原审法院应当判决太平洋保险已尽到保险理赔义务，不再承担任何赔偿义务。王青波损失由太平洋保险委托民太安公估河北分公司在事故发生后，第一时间进行了现场查勘和后续的一系列理赔服务。并且，由民太安公估公司河北分公司出局了P0408201904050010069公估报告，经王青波确认签字按手印同意后，太平洋保险按照公估报告金额4090完成理赔，履行了合同义务。公估报告中明确了货物损失总金额，和太平洋保险应理赔的计算公式和最终赔付金额。在公估报告中第六项为赔款确认书，被上诉人为“立书人”，内容“为今愿接受人民币4090元，作为下列保险单本次出险的全部赔偿金额，但该项损失金额及赔偿责任，仍需待保险人确定认可后方可生效，特此立书为凭，保险人中国太平洋财产保险股份有限公司，被保险人王青波，保单号ACHCHYOB04119Q000502T出险地点河北省唐山市，出险时间2019年3月16日，出险原因交通事故"。事故出险时间为2019年3月16日我公司委托公估受理此事故的时间为2019年3月16日，公估报告出具时间为2019年4月24日，王青波立书赔偿确认书时间为2019年5月5日，我公司确认赔偿时间为2019年6月13日。在此期间，我公司赔款结束后，王青波均未对自己已确认的赔款金额提出质疑。本案中王青波具有民事行为能力，无合同法规定的受欺诈、受胁迫。重大误解的可能性，王青波也没有证据证明我方存在欺诈胁迫等行为。在事故发生后太平洋保险已按保险合同规定，将赔款支付给王青波，王青波诉求原因非我公司所致，故本案诉讼费也不应当由我公司承担。王青波损失应向第三方（即主要责任方及主要责任方的保险公司）行驶侵权关系的理赔权，我公司没有阻碍王青波行驶侵权法律关系，向第三方要求赔偿的权利。二、原审法院适用法律错误，对赔偿数额计算有误，没有扣除交强险财产损失不划分事故责任的2000元。王青波辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确。维持原判，驳回上诉。本院审理查明的事实与原审判决认定的事实一致。本院认为：《中华人民共和国保险法》第六十条规定：“因第三者对保险标的的损害而造成保险事故的，保险人自向被保险人赔偿保险金之日起，在赔偿金额范围内代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。前款规定的保险事故发生后，被保险人已经从第三者取得损害赔偿的，保险人赔偿保险金时，可以相应扣减被保险人从第三者已取得的赔偿金额。保险人依照本条第一款规定行使代位请求赔偿的权利，不影响被保险人就未取得赔偿的部分向第三者请求赔偿的权利。”《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十九条规定：“保险事故发生后，被保险人或者受益人起诉保险人，保险人以被保险人或者受益人未要求第三者承担责任为由抗辩不承担保险责任的，人民法院不予支持。财产保险事故发生后，被保险人就其所受损失从第三者取得赔偿后的不足部分提起诉讼，请求保险人赔偿的，人民法院应予依法受理。”根据上述法律规定及双方保险条款约定，在第三方损害导致保险事故发生的，被保险人可以直接要求保险人理赔。即本案王清波可直接要求太平洋保险支付全部保险理赔金，保险公司理赔后，取得王青波向第三方索赔的权利，可向第三方追偿。本案太平洋保险不予理赔的理由无合同及法律依据。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。本院依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费80元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司长春中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 闫 冬审判员 白业春审判员 王 博二〇二〇年七月三十日书记员 李 贺