江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0281民初3370号原告：高金芬，女，1953年3月17日出生，汉族，住江阴市。委托诉讼代理人：吴燕军，江阴市诚信法律服务所法律工作者。被告：宋丽娟，女，1979年9月12日出生，汉族，住江阴市。被告：中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司，住所地无锡市中山路**。负责人：尤力人，该支公司总经理。委托诉讼代理人：顾昕云，北京市盈科（无锡）律师事务所律师。第三人：江阴市人民医院，，住所地江阴市寿山路**法定代表人：高恒，该院院长。原告高金芬诉被告宋丽娟、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司（以下简称人保财险公司）、第三人江阴市人民医院（以下简称人民医院）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月22日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告高金芬的委托诉讼代理人吴燕军、被告宋丽娟、被告人保财险公司的委托诉讼代理人顾昕云到庭参加诉讼，第三人人民医院经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。高金芬向本院提出诉讼请求：1.请求判令她的医疗费140617.22元、住院伙食补助费1350元（27天×50元／天）、营养费4500元（150天×30元／天）、护理费18000元（150天×120元／天）、误工费28000元（2800元／月＊10个月）、残疾赔偿金264399.21元（52460.16元／年×14年×0.36）、精神损害抚慰金10800元（在交强险内优先赔偿）、交通费800元,由人保财险公司在交强险内赔偿120000元、在商业险范围内赔偿60%的责任计209079.86元，不足部分由宋丽娟赔偿；2.本案鉴定费4260元、诉讼费由宋丽娟、人保财险公司承担。事实与理由：2018年12月29日9时48分左右，宋丽娟驾驶苏Ｂ×××**轿车沿江阴市云亭云台路由南向北行驶至环镇南路叉口地段时，车辆左前角与由西向东直行通过路口的她驾驶的电动自行车右侧前部相撞，致她跌地受伤及两车损坏的交通事故。后经江阴市公安局交通警察大队责任认定她和宋丽娟负事故的同等责任。苏Ｂ×××**轿车登记车主为宋丽娟，在人保财险公司投保了交强险和商业险。为维护其合法权益，故向法院提起诉讼。宋丽娟辩称，对事故发生的经过及责任认定均无异议，事故发生时她在驾驶车辆，车辆所有人也是她，车辆在人保财险公司投保了交强险和商业第三者责任险1000000元及不计免赔，事故发生在保险期间内，相应的赔偿责任应由人保财险公司赔偿。其余高金芬损失的意见同人保财险公司的答辩意见。人保财险公司辩称,对事故发生的经过及责任认定均无异议，肇事车辆在他公司投保了交强险和商业第三者责任险1000000元及不计免赔，事故发生在保险期间内，事故发生后他公司已经在交强险医疗费限额内垫付了10000元，超出交强险的部分他公司认可按60%承担赔偿责任。对高金芬的损失意见如下：医药费认可140600.79元（已扣除住院伙食费），但应扣除医疗费总金额10%的非医保用药；住院伙食补助费认可26天×20元/天计520元；营养费4500元认可；护理费认可80元/天×150天计12000元；残疾赔偿金计算方式没有异议但是不认可，因为鉴定机构没有精神鉴定资质，故对伤残等级不认可；精神损害抚慰金不认可，应按责任计算；交通费认可300元；鉴定费4260元无异议，但他公司不承担；误工期无异议，但误工费不认可；诉讼费他公司不承担。第三人人民医院述称：高金芬结欠人民医院医疗费31645.61元，要求从赔偿款中优先返还。本院经审理认定事实如下：1.2018年12月29日9时48分左右，宋丽娟驾驶苏Ｂ×××**轿车沿江阴市云亭云台路由南向北行驶至环镇南路叉口地段时，车辆左前角与由西向东直行通过路口的高金芬驾驶的电动自行车右侧前部相撞，致高金芬跌地受伤及两车损坏的交通事故。后经江阴市公安局交通警察大队责任认定：宋丽娟、高金芬负事故的同等责任。2.苏Ｂ×××**小型轿车登记在宋丽娟名下，该车在人保财险公司投保了交强险、商业三者险1000000元及不计免赔率险，事故发生在保险期内。3.事故发生后高金芬至医院进行治疗，高金芬住院26天，花去医疗费140600.79元，其中高金芬欠人民医院医疗费31645.61元未付。4.2020年1月14日，无锡市中西医结合医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：（1）高金芬颅脑外伤后轻度智能减退伴精神障碍（人格改变）（日常生活有关的活动能力重度受限）伤残等级评定为八级；颅脑外伤后行开颅术清除部分脑组织，视为脑叶部分切除伤残等级评定为九级；颅脑外伤开颅术后颅骨缺损49.5c㎡,不宜修补伤残等级评定为九级；（2）高金芬的误工期300日、护理期150日、营养期150日。高金芬为此支出鉴定费4260元。5.事发前，高金芬在江阴宏巨包装材料制造有限公司（以下简称宏巨公司）从事食堂炊事员工作，每月工资2800元，事故发生后高金芬未至宏巨公司上班，宏巨公司也未发放工资。6.事故发生后，人保财险公司已经支付高金芬10000元。以上事实，由道路交通事故认定书、交强险保单、商业三者险保单、驾驶证、行驶证、司法鉴定意见书、鉴定费发票、门诊病历卡、疾病证明书、医学影像诊断报告单、入院记录、出院记录、医药费发票、长期医嘱单、临时医嘱单、误工证明、工资发放单及庭审中双方当事人的陈述等证据予以佐证。本院认为，（一）关于赔偿责任的确定问题江阴市公安局交通警察大队认定宋丽娟、高金芬负该事故的同等责任，双方对此均无异议，本院予以确认，故宋丽娟应对高金芬的损失承担60%的赔偿责任。（二）关于高金芬损失的确定问题1.医疗费：对宋丽娟、人保财险公司辩称的扣除10%的非医保用药，因其未提供证据证明，故本院不予采信。双方一致确认高金芬的医疗费为140600.79元，本院予以确认。2.住院伙食补助费：高金芬住院治疗26天，本院酌定住院伙食补助费1300元（26天×50元/天）。3.营养费：根据司法鉴定意见，营养期限150天，其主张营养费4500元（150天×30元/天），该主张合理，且宋丽娟、人保财险公司均予以认可，本院予以支持。4.护理费：根据司法鉴定意见，护理期限150天，酌定护理费为18000元（120元/天×150天）。5.残疾赔偿金：宋丽娟、人保财险公司辩称鉴定机构没有精神鉴定资质，故对伤残等级不认可。本院认为，江苏省司法厅《关于人体伤残程度鉴定相关问题的意见》对颅脑损伤后智能及精神障碍评价规定，“具有法医临床鉴定资质而没有法院精神病鉴定资质的鉴定机构进行颅脑损伤伤残程度鉴定时，涉及精神障碍或智力缺损的，初次鉴定可聘请不少于2名具有司法精神病鉴定资质的鉴定人会诊，出具会诊意见”。无锡市中西医结合医院司法鉴定所鉴定过程中，根据精神科专家会诊意见书的会诊意见，评定高金芬颅脑外伤后轻度智能减退伴精神障碍（人格改变）（日常生活有关的活动能力重度受限）伤残等级八级。综上，无锡市中西医结合医院司法鉴定所及鉴定人员具有法医临床鉴定资质，对道路交通事故受伤人员伤残程度评定的鉴定意见合法，对宋丽娟、人保财险公司的抗辩意见没有法律依据，本院不予支持。根据司法鉴定意见，高金芬伤残等级评定为一个八级、两个九级，定残时年满66周岁，其主张残疾赔偿金264399.21元（52460.16元/年×14年×36%），符合法律规定，本院予以确认。6.误工费：根据高金芬提供的误工证明及工资发放表可以证明高金芬事发前在宏巨公司负责烧饭，每月工资2800元。事故发生后高金芬未再去上班，宏巨公司也未再支付工资。高金芬主张按每月2800元计算误工费10个月共计28000元本院予以采纳。7.精神损害抚慰金：高金芬主张精神损害抚慰金10800元，依照最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，结合本案具体情况及宋丽娟的过错等，本院对高金芬主张的精神损害抚慰金予以支持。8.交通费：高金芬未提供交通费票据，但考虑到实际情况，本院酌定交通费300元。高金芬因交通事故受伤造成的损失为：医疗费140600.79元、住院伙食补助费1300元、营养费4500元、护理费18000元、残疾赔偿金264399.21元、误工费28000元、精神损害抚慰金10800元、交通费300元，合计467900元。（三）关于赔偿责任的具体分配问题因苏Ｂ×××**小型轿车在人保财险公司投保了交强险和商业三者险及不计免赔，故高金芬因事故造成的损失467900元，由人保财险公司在交强险限额内赔偿120000元（含精神损害抚慰金10800元），不足部分的损失347900元由人保财险公司在商业三者险限额内按60%的责任赔偿208740元，合计由人保财险公司赔偿328740元，人保财险公司已支付10000元，尚需赔偿318740元。高金芬应返还人民医院医疗费31645.61元，直接从人保财险公司应赔偿给高金芬的款项中予以扣除。据此，依照相关法律、司法解释（详见附件）之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司应于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿高金芬287094.39元、返还江阴市人民医院31645.61元，二、驳回高金芬的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费已减半收取1280元、鉴定费4260元，合计5540元（原告高金芬已预交），由高金芬负担174元、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司负担5366元（高金芬同意其预交的诉讼费中由被告负担的部分由被告向其直接支付，本院不再退还），中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司负担的部分于本判决发生法律效力之日起10日内直接支付给高金芬。如不服判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审判员  任金花二〇二〇年七月七日书记员  陶晓萍附：相关法律、司法解释条文1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3.最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。5.最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。6.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。