新疆生产建设兵团哈密垦区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)兵1202民初705号 原告：石荣刚，男，1988年1月3日出生，住新疆哈密市。 委托诉讼代理人：王一江，新疆嘉仁律师事务所律师，代理权限特别授权。 被告：哈密始昌热力有限公司，住所地新疆哈密地区哈密市黄田农场场部******，统一社会信用代码916522010620868820。 法定代表人：王钟民，总经理。 委托诉讼代理人：江令军，新疆众托律师事务所律师，代理权限特别授权。 原告石荣刚与被告哈密始昌热力有限公司（以下简称：始昌公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年5月21日立案后,依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。双方当事人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告石荣刚向本院提出诉讼请求：1、判令被告向原告支付医疗费、劳动能力鉴定费、住院伙食补助费、一次性伤残补助金、停工留薪期工资、住院期间及出院后护理费用等，合计92526.35元；2、本案诉讼费、送达费用由被告承担。事实和理由：2016年1月1日，原告与被告签订《劳动合同书》一份，约定原告在被告处从事维修工作，每月工资3000元，合同期限自2016年1月1日起至2016年12月31日止。2016年12月8日下午，始昌公司经理王其君带领原告到黄田农场锦绣苑小区换热站放臭味剂，原告突然感觉身体不适，后转至哈密地区中心医院急诊，经诊断为不明气体中毒。2017年2月10日，第十三师人力资源和社会保障局作出（2017）3号《工伤认定决定书》，认定原告此次事故伤害属于工伤。2019年4月30日，兵团劳动能力鉴定委员会作出《再次鉴定结论书》，鉴定原告因此次事故导致伤残四级。2020年1月，原告向第十三师劳动人师争议仲裁委员会申请仲裁。2020年4月26日，仲裁委员会作出师劳人仲字（2020）第04号裁决，未支持原告的仲裁请求，并告知原告对仲裁不服可以自收到仲裁裁决书之日起十五日内向人民法院起诉。现原告依照《中华人民共和国民事诉讼法》和《中华人民共和国劳动合同法》的规定，请求贵院依法判决。 被告始昌公司辩称，原告主张的医疗费、住院伙食补助费、一次性伤残补助金、住院期间及出院后相关护理费用,均不应由被告承担。根据《工伤保险条例》第三十条第三款规定：“治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付”,第四款规定：“职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定”。据此，原告主张的医疗费、住院伙食补助费均由工伤保险基金支付，而不应向被告主张。其次，根据《工伤保险条例》第三十四条规定：“工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费”。据此，原告应当提供其需要护理的证明，且其护理费应当由工伤保险基金支付。根据《工伤保险条例》第三十五条规定：一次性伤残补助金也应当由工伤保险基金支付，而不应由被告负担。原告主张的停工留薪期工资，没有相关证据证明。根据《工伤保险条例》第三十三条规定：“停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月”。原告主张28个月的停工留薪期不符合法律规定，且其没有相关部门出具的需要休息的证明，故其停工留薪期无法确定。综上，原告主张的相关费用应由工伤保险基金予以支付，与被告无关。其主张的停工留薪期工资没有证据证明，请法院依法驳回原告的诉讼请求。 本院经审理认定事实如下：2016年1月1日，原告与被告签订《劳动合同书》，约定：被告聘用原告从事维修工作；被告为原告缴纳保险（按哈密始昌热力有限公司缴纳社保标准）；被告每月向原告支付工资3000元；合同期限自2016年1月1日起至2016年12月31日止。2016年12月8日下午，原告在黄田农场锦绣苑小区换热站放臭味剂时突感身体不适，后送医救治。哈密地区中心医院诊断原告系不明气体中毒，建议转上级医院治疗。2016年12月10日，兰州军区乌鲁木齐总医院诊断原告系有毒气体中毒。2017年2月10日，第十三师人力资源和社会保障局作出师人社认字(2017)3号《工伤认定决定书》，认定原告系工伤。2017年7月24日，第十三师劳动能力鉴定委员会作出师人鉴字（2017）21号《初次鉴定结论书》，鉴定原告系工伤七级伤残。原告不认可该鉴定结论，遂申请重新鉴定。2019年4月30日，兵团劳动能力鉴定委员会作出兵劳鉴字（2019）年04号《再次鉴定结论书》，鉴定原告系四级伤残。后原告就本案诉争事项向第十三师劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。2020年4月26日，仲裁委作出师劳人仲字（2020）第04号仲裁裁决书，裁决不予支持原告的仲裁请求。现原告诉至本院，请求判决被告支付：1、医疗费893.35元（3488元-2594.65元）、劳动能力鉴定费800元（1100元-300元）、住院伙食补助费612元[720元（120元/天×6天）-108元]、停工留薪期工资84000元（3000元/月×28个月）、一次性伤残补助金2625元[63000元（3000元/月×21个月）-60375元]、住院期间护理费900元（150元/天×6天）、出院后护理费：每月支付2696元（5392元/月×50%），直至退休，以上合计92526.35元;2、案件受理费由被告承担。 另查，2019年3月15日至3月25日，原告在红星医院住院6天，为此支出医疗费2686.65元。2019年4月16日，原告在兵团医院检查支出检查费988元。 再查，2015年度，原告的社会保险缴费工资为31200元，月缴费工资为2600元。2016年度，原告的社会保险缴费工资为34800元，月缴费工资为2900元。第十三师社会保险事业管理局已向原告支付工伤医疗费2594.65元、一次性伤残补助金60375元、劳动能力鉴定费300元、伙食费108元。自2019年5月起，原告按月领取伤残津贴2165.25元。 以上事实，有原告提交的《劳动合同书》、门诊病历、诊断证明书及病历、《工伤认定决定书》、工伤人员待遇核定单、工伤医疗待遇核定单、工伤待遇补退发核定单、《再次鉴定结论书》、鉴定费票据、门诊票据及清单，以及当事人陈述等予以证实，本院予以确认。 本院认为，《工伤保险条例》第三十条第三款规定：“治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付”；第四款规定：“职工住院治疗工伤的伙食补助费,以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付……”；第三十四条规定：“工伤职工已经评定伤残等级并经劳动能力鉴定委员会确认需要生活护理的，从工伤保险基金按月支付生活护理费”。另外，《新疆生产建设兵团实施办法》第十四条规定，工伤保险基金用于下列项目支出：（一）工伤医疗和康复费用；（二）住院伙食补助费；（五）生活护理费；（十）劳动能力鉴定费用。根据上述规定，原告主张的医疗费、劳动能力鉴定费、住院伙食补助费、出院后护理费（生活护理费）应从工伤保险基金支付，原告要求被告支付上述费用无法律依据，本院不予支持。关于原告要求被告支付一次性伤残补助金差额2625元的请求。《工伤保险条例》第三十五条规定，职工因工致残被鉴定为四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受21个月本人工资。经查，双方签订的《劳动合同书》约定，原告每月工资为3000元。根据上述规定，原告的一次性伤残补助金应为63000元。原告提供的工伤人员待遇核定单证实，原告工伤前工资为2875元，工伤保险基金实发一次性伤残补助金60375元。《工伤保险条例》第六十二条第二款规定，“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用”。本案中，被告未按照合同约定的工资金额为原告缴纳社保保险费用，依照上述规定，原告应享受的一次性伤残补助金差额部分2625元（63000元-60375元）应由被告承担。原告上述请求符合《工伤保险条例》的规定，本院予以支持。关于原告要求被告支付其在红星医院住院6天的护理费900元的请求。红星医院出具的出院证明中，出院医嘱建议：注意看护，防跌倒、走失，防意外，证实原告住院期间需要看护。《工伤保险条例》第三十三条第三款规定：“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责”，原告主张住院期间的护理费符合该项规定，本院予以支持。关于原告主张28个月的停工留薪期工资84000元。经查，兵团劳动能力鉴定委员会认定原告系不明气体中毒，鉴定原告系四级伤残。《工伤保险条例》第三十五条规定，职工因工致残被鉴定为四级伤残的，保留劳动关系……。原告虽未举证证明其因伤需要治疗无法继续工作，劳动能力鉴定委员会亦未确认其无法工作，但原告系四级伤残，在退出工作岗位并享受伤残津贴之前，其与被告之间仍为劳动关系。但是，自2016年12月受伤至2019年4月再次鉴定结论作出之前，原告既未领取工资，亦未享受伤残津贴，若仅以原告举证不能驳回原告主张停工留薪期工资请求，违背客观事实，亦不符合《工伤保险条例》保障劳动者获得经济补偿的立法目的。原告系不明气体中毒，根据《新疆生产建设兵团工伤职工停工留薪期管理试行办法》第六条规定：“工伤职工所受伤部位未列入《兵团工伤职工停工留薪期分类目录》的，停工留薪期一般不超过6个月……”。因无法确定原告停工留薪期，本院参照上述规定认定原告的停工留薪期为6个月，停工留薪期工资为18000元（6个月×3000元/月）。 依照《工伤保险条例》第三十条第三、四款、第三十四条、第三十五条、第六十二条第二款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告哈密始昌热力有限公司于本判决生效之日起十日内向原告石荣刚支付一次性伤残补助金差额2625元、停工留薪期工资18000元、护理费（住院）900元，合计21525元； 二、驳回原告石荣刚的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，由被告哈密始昌热力有限公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于新疆生产建设兵团第十三师中级人民法院。 当事人对生效法律文书申请执行的期限为两年，该期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的从每次履行期间的最后一日起计算；法律文书没有规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 审判员  董如意 二〇二〇年七月二十七日 书记员  唐 慧 1