重庆市渝北区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）渝0112民初1423号 原告：曹祖芬，女，1945年12月1日出生，汉族，住重庆市渝**。 委托诉讼代理人：潘莉，重庆市渝北区洛碛法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：刘涔池，重庆市渝北区洛碛法律服务所法律工作者。 被告：罗盛友，男，1988年5月20日出生，汉族，住重庆市渝**。 委托诉讼代理人：项春林，重庆新合（沙坪坝）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：唐红梅，重庆新合（沙坪坝）律师事务所律师。 原告曹祖芬与被告罗盛友机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月10日立案后，本案依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告曹祖芬的委托诉讼代理人潘莉，被告罗盛友及其委托诉讼代理人项春林、唐红梅到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告曹祖芬向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告医疗费124690.11元、住院护理费3600元、伤后护理费24000元、住院伙食补助费1800元、鉴定费1900元、残疾赔偿金37939元、精神损害抚慰金8000元、交通费1000元、营养费1000元、后续治疗费16000元，合计219929.11元。事实和理由：2019年7月1日7时45分许，原告在其所在的位于渝北区双湖路210号汇景苑小区内散步时，被告驾驶渝D3XX**车辆在小区内将原告撞倒，致使原告受伤。原告受伤后共计住院治疗30天，用去医疗费124690.11元，其中被告垫付78954.2元。原、被告就赔偿事宜协商未果，为维护原告合法权益，特向法院起诉，请求判如所请。 被告罗盛友辩称，本案是侵权纠纷，而不是机动车交通事故责任纠纷，小区内的道路不是交通事故中的道路，且没有交通事故认定书。原告无证据证明其受伤系被告将其撞倒所致，如能证明系被告撞倒所致，还应证明损害事实，并按各自的过错比例承担责任。本案发生后，被告向原告支付共计80654.2元，如果法庭查明不是被告将原告撞倒或被告承担的费用低于前述费用，被告保留要求原告返还前述费用的权利。交通事故发生时，渝D3XX**车辆系被告所有，但该车辆没有购买交强险和商业险。原告第二次住院系因自身心脏疾病导致，与本案无关，且原告也自行使用医保报销，该次住院费用39498.37元应由原告自行承担。 本院经审理认定事实如下：2019年7月2日，重庆市公安局渝北区分局出具案（事）接报回执，载明：2019年7月1日7时45分许在重庆市渝北区双湖路210号汇景苑小区内，报警人杨小洪称其母亲曹祖芬被罗盛友驾驶的渝D3XX**的车倒车时撞伤，导致曹祖芬的手、脚、背部和腰杆受伤，民警联系罗盛友，其表示正在渝北区重医附三院陪同杨小洪治疗曹祖芬。 原告于事故当日被送到重庆医科大学附属第三医院住院治疗，入院诊断为：1、右肱骨髁间骨折；2、高血压3级；3、腰4椎体滑脱；4、冠状动脉粥样硬化性心脏病等。原告于2019年7月4日出院，共住院3天，出院诊断为：右肱骨髁间骨折、左手食指近节指骨基底部撕脱骨折、高血压3级（很高危）、腰4椎体滑脱、胸8椎体、腰1、2、4、5椎体血管瘤、腰骶部筋膜炎、阵发性室上性心动过速等。出院医嘱为：1、患者出院后继续佩戴石膏，前往心血管疾病中心行射频消融手术治疗；2、下床佩戴胸腰支具2周，患者胸腰部疼痛；3、建议患者入住心血管疾病中心后继续行七叶皂苷钠消肿治疗；4、注意维持电解质平衡，适当补钾；5、不适随访。原告住院期间产生医疗费9614.97元。 2019年7月4日，原告在重庆医科大学附属第三医院心血管疾病中心住院治疗，诊断为：阵发性室上性心动过速、高血压3级很高危、脑血管供血不足、右肱骨髁间骨折、腰4椎体滑脱、左手食指近节指骨基底部撕脱骨折。原告于2019年7月8日在局麻下行电生理检查+射频消融术，术中证实为双径路介导的室上性心动过速，以下位法消融成功。原告于2019年7月10日出院，共住院6天，产生住院费用39498.37元，其中医保统筹支付5635.58元。 2019年7月10日，原告继续在重庆医科大学附属第三医院住院治疗，并于2019年7月11日在全身麻醉下行右肱骨骨折切开复位内固定术，手术顺利。原告于2019年7月31日出院，共住院21天，出院医嘱为：1、注意休息，加强营养；2、术后1、3、6月复查；3、术后加强患肢功能锻炼，避免出现肘关节粘连、下肢静脉血栓等并发症；4、患者射频消融术后，相关问题咨询心血管疾病中心等。原告住院期间产生医疗费75576.77元。 被告罗盛友当庭陈述，其已垫付原告各项费用共计80654.2元，其中包含为原告购买人血白蛋白的费用1700元。原告对被告购买人血白蛋白的费用1700元不予认可，对被告垫付的其余费用无异议。 经本院委托，2020年5月25日，重庆市科证司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人曹祖芬右肘关节功能丧失50%以上目前评定为九级伤残；2、被鉴定人曹祖芬的后续治疗费约需16000元；3、被鉴定人曹祖芬的护理时限评定为伤后120日。原告为鉴定花费1900元。 原告曹祖芬出生于1945年12月1日，户籍登记为城镇居民。2019年度重庆市城镇居民年人均可支配收入为37939元。 上述事实，有当事人陈述、报案回执、住院病案、医疗费票据、司法鉴定意见书及鉴定费发票、常住人口登记卡、微信转账记录等相关证据材料在案佐证，经开庭质证和审查，予以认定。 本院认为：1、本案民事责任应当如何承担；2、原告请求主张的费用是否合理。对此，本院分别评述如下： 对本案民事责任的承担问题。虽然被告罗盛友称原告所受伤并非其倒车所致，但是结合当事人陈述、案（事）接报回执及事发地点等，能够认定被告倒车将原告撞倒受伤这一事实具有高度盖然性，被告在本次事故中应承担全部责任，因事故车辆未购买交强险和商业险，故原告因本次交通事故造成的损失应当由被告承担赔偿责任。 对原告要求主张的费用的合理性问题。1.医疗费，被告辩称原告第二次住院系因其自身的心脏疾病导致住院，该次住院费用与本案无关，但原告第一次住院的入院诊断中载明“冠状动脉粥样硬化性心脏病”，其出院诊断中也载明“阵发性室上性心动过速”，而出院医嘱中亦载明“前往心血管疾病中心行射频消融手术治疗和建议患者入住心血管疾病中心后继续行七叶皂苷钠消肿治疗”，由此可以证明，导致原告因心脏疾病住院与本案交通事故之间有直接的因果关系，且原告第二次住院也到重庆医科大学附属第三医院心血管疾病中心住院治疗即遵照第一次住院的出院医嘱进行的治疗，故应认定原告第二次住院与本案有关；对于被告在2019年7月20日通过微信支付的1700元是否系为原告购买人血白蛋白的费用，本院认为根据原告举示的第三次住院的临时医嘱单显示，原告在2019年7月22日和7月23日均有使用人血白蛋白的记录，故对被告关于2019年7月20日通过微信支付的1700元是为原告购买人血白蛋白的陈述本院予以确认。综上，原告因伤共花去医疗费124690.11元，其中医保统筹支付5635.58元，实际医疗费为119054.53元；2.护理费，经鉴定原告的护理时限为伤后120日，按120元/天的标准计算，计14400元；3.住院伙食补助费，原告住院30天，按60元/天的标准计算，计1800元；4.鉴定费，原告因本次交通事故产生鉴定费1900元，该费用已经实际产生，本院予以认定；5、残疾赔偿金，原告系城镇户口并主张按5年计算，金额为37939元（37939元×5年×20%）；6、精神损害抚慰金，原告因本次交通事故受伤，遭受一定精神伤害，本院酌情支持5000元的精神损害抚慰金；7.交通费，本院酌情支持500元；8.营养费，原告的出院记录中有加强营养的遗嘱，本院酌情支持500元；9.后续治疗费，经鉴定原告的后续治疗费为16000元，本院予以确认。以上费用合计197093.53元。因被告在原告受伤后已垫付费用80654.2元，应当予以抵扣，故被告还应当赔偿原告116439.33元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告罗盛友于本判决生效之日起十日内赔偿原告曹祖芬的各项损失116439.33元； 二、驳回原告曹祖芬的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。 案件受理费750元（已减半收取），由原告曹祖芬负担250元，被告罗盛友负担500元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。 审判员  米君 二〇二〇年七月二十九日 书记员  刘静