吉林省磐石市人民法院民 事 判 决 书（2020）吉0284民初967号原告：马东洋，男，1943年7月27日生，汉族，住甘肃省金昌市永昌县。委托诉讼代理人：张秀英，磐石市经济开发区法律服务所法律工作者。原告：马南洋，男，1951年1月29日生，汉族，住重庆市渝**。委托诉讼代理人：张秀英，磐石市经济开发区法律服务所法律工作者。原告：马艳华，女，1945年11月27日生，汉族，住辽宁省阜新市阜新蒙古族自治县。委托诉讼代理人：张秀英，磐石市经济开发区法律服务所法律工作者。原告：马桂珍，女，1948年6月17日生，汉族，住吉林省磐石市。委托诉讼代理人：张秀英，磐石市经济开发区法律服务所法律工作者。原告：马桂荣，女，1964年2月7日生，汉族，住吉林省磐石市。委托诉讼代理人：张秀英，磐石市经济开发区法律服务所法律工作者。被告：磐石市长寿居养老院，住所地吉林省磐石市河南街粮库正门旁。法定代表人：隋金辉，院长。委托诉讼代理人：管艳彬，吉林洁廉律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙钢，副院长。第三人：郭洪珍，女，1965年1月16日生，汉族，磐石市长寿居养老院护工，住吉林省磐石市。原告马东洋、马南洋、马艳华、马桂珍、马桂荣诉被告磐石市长寿居养老院、第三人郭洪珍服务合同纠纷一案，本院于2020年4月7日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告马桂珍、马桂荣及五原告共同委托诉讼代理人张秀英、被告磐石市长寿居养老院的委托诉讼代理人管艳彬、孙钢、第三人郭洪珍到庭参加诉讼，本案现已审理终结。马东洋、马南洋、马艳华、马桂珍、马桂荣向本院提出诉讼请求：1、判令被告磐石市长寿居养老院、第三人郭洪珍承担连带责任，共同赔偿五原告母亲孙玉珍医疗费43,000.00元、伙食补助费13,100.00元（131天×100.00元/天）、护理费42,425.66元（一级护理）、营养费3,930.00元（131天×30.00元/天）、交通费1,000.00元、精神抚慰金10,000.00元，共计113,455.66元；2、由被告磐石市长寿居养老院返还孙玉珍入养老院押金1,000.00元；3、被告磐石市长寿居养老院、第三人郭洪珍承担本案诉讼费。事实和理由：2019年7月4日五原告母亲孙玉珍入托于被告磐石市长寿居养老院，入托方式为全日制24小时专属照顾，当日交纳了入院押金1,000.00元。2019年9月21日，由于被告雇佣的护工郭洪珍未尽到注意义务导致孙玉珍跌到地上，多处骨折严重摔伤，入院治疗131天，于2020年1月29日在医院去世。原告认为被告及第三人没有尽到安全照顾的注意义务，导致孙玉珍摔伤入院，其应对孙玉珍摔伤产生的费用承担赔偿责任，故原告诉至法院。被告磐石市长寿居养老院辩称：一、同意返还原告要求返还的入养老院押金1,000.00元；二、磐石市长寿居养老院各项证照齐全、院内设施、人员管理、安全防范等各项措施合法、合规，孙玉珍老人事件是一个意外事件，养老院与孙玉珍之间签订入院协议时没有约定是24小时专属照顾，养老院完全按照吉林省养老机构管理实施办法的通知吉民发（2017）77号规定对全护失能老人配备实施一比三配备比例，完全符合规定。老人在摔伤后我院及第三人及时积极的对老人实施了救助并缴纳了初期的医疗费，老人摔伤是意外，养老院并没有推脱责任，而是在积极的与原告协商，养老院主要是因为原告索要的医疗费当中双肺坠积性疾病与摔伤无任何关联，原告摔伤后第二天查出有右肺上叶陈旧灶，左肺下叶磨玻璃结节转入呼吸科，第九天正式转入呼吸科，按正常推理老人的肺病与摔伤无任何关联，因为是陈旧伤，而且原告母亲所花的各项费用均是在磐石市医院消化呼吸科完成的，而摔伤治疗与消化系统治疗不具有直接的因果关系，因此养老院对于原告提起的受伤等各项费用，除在骨科的各项费用外不承担赔偿责任。第三人郭洪珍述称：应该我承担的我承担，不应该我承担的不承担。我是养老院的雇工，我是工作行为，我没有什么过错。孙玉珍摔倒的时候是自己摔倒的，我先给她喂的饭，喂完之后我去喂别人了，当时我问她坐一会行不行，她说行，床边有护栏，我们规定喂饭必须有护栏，我没摘掉护栏，躺着的时候什么样，喂饭时候还是什么样。孙玉珍从哪个位置摔倒的不清楚，回来时候就已经摔倒了，我去喂饭时嘱咐她别动，我一会就回来。我回来时候她就已经摔倒了，我问她痛不痛，当时额头磕坏了有个包，我就回去吃饭了，我吃饭的时候碰到院长我就和院长说了，我吃完饭时孙玉珍姑娘就来了，他姑娘和孙玉珍平时一起在养老院住，他姑娘平时护理老人，有事的时候是我护理，他姑娘在的话他姑娘自己喂饭，不在的话就我喂饭，我平时每天打扫室内卫生，给她洗头发、洗衣服、护理大小便、洗脚、喂饭、剪指甲，我就做完每项工作后就可以走，不用一直在身边。本院组织当事人进行了庭审质证和证据交换，原告马东洋、马南洋、马艳华、马桂珍、马桂荣为证明其诉讼主张向本院提交了如下证据：一、磐石市长寿居养老院收费清单；二、通话录音一组；三、孙玉珍受伤后在磐石市医院治疗的住院预收款收据、住院病案、用药清单证明、磐石市医院入院住院预收款出院结算凭证、磐石市医院病案记录；四、原告母亲孙玉珍身份证、户口本及居民死亡医学证明；五、磐石市吉昌镇长崴子村村民委员会出具的证明孙玉珍家庭成员状况的证明一份；六、被告企业信息一份。被告磐石市长寿居养老院向本院提交了如下证据：一、原告母亲孙玉珍与磐石市长寿居养老院年签订的养老院入住协议书；二、吉林省养老机构管理实施办法吉民发（2017）77号规定；三、长寿居养老院失能老人床位图片。第三人郭洪珍向本院提交了为孙玉珍垫付的医疗费交款票据。经本院审查，原告马东洋、马南洋、马艳华、马桂珍、马桂荣提交的证据能够证明孙玉珍老人在养老院摔伤后并住院至死亡的事实，本院依法予以采信并在卷佐证；对被告提交的证据的真实性予以采信；对第三人提交的证据真实性予以采信。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年7月4日，五原告母亲孙玉珍入托于被告磐石市长寿居养老院，入托方式为全日制24小时专属照顾，当日交纳了入院押金1,000.00元。2019年9月21日，孙玉珍在养老院内摔伤，多处骨折，入住磐石市医院骨科治疗，于2019年9月29日转入消化呼吸内科，于2020年1月29日在医院去世，共住院治疗130天。原告认为被告及第三人没有尽到安全照顾的注意义务，导致孙玉珍摔伤入院，其应对孙玉珍摔伤产生的费用承担赔偿责任，故原告诉至法院，要求被告磐石市长寿居养老院、第三人郭洪珍承担连带责任，共同赔偿五原告母亲孙玉珍医疗费43,000.00元、住院伙食补助费13,000.00元（130天×100.00元/天）、护理费42,425.66元（按一级护理计算）、营养费3,930.00元（131天×30.00元/天）、交通费1,000.00元、精神抚慰金10,000.00元，共计113,455.66元并；由被告磐石市长寿居养老院返还入养老院押金1,000.00元。本院认为，依法成立的合同，自成立时生效。2019年7月4日，孙玉珍与磐石市长寿居养老院签订了养老院入住协议书，按照生活完全不能自理的老人标准入住磐石市长寿居养老院，并按相应标准交纳了费用，其与磐石市长寿居养老院之间形成了服务合同关系，磐石市长寿居养老院应按协议约定在日常护理过程中应按生活完全不能自理的标准尽到必要的身体安全保障义务。2019年9月21日，孙玉珍在磐石市长寿居养老院提供服务过程中摔伤，磐石市长寿居养老院应承担相应的赔偿责任。虽然其抗辩称已按相应行业标准进行了人员配备，且孙玉珍在消化呼吸内科住院治疗与骨伤无直接因果关系，其对相应费用不承担赔偿责任，但被告磐石市长寿居养老院作为老年人、残疾人养护服务机构，其有责任完全的保障被护理人员，且在庭审过程中查明，孙玉珍老人平时并无咳嗽、喘、咳痰等肺部疾病的明显症状，在磐石市医院的住院病案中载明“患者来时一般状态可，无明显咳嗽、咳痰，除血压升高外，其他各项生命体征较平稳。”，在磐石市医院的转入记录中载明“因患者外伤后长期卧床引起双肺坠积性肺炎、左肺肿物、患者高龄、坠积性肺炎重”，居民死亡医学证明（推断）书中载明“死亡原因双肺坠积性肺炎”。在被告未提供相关证据对其抗辩主张加以证明的情况下，根据现有证据可以看出孙玉珍转入消化呼吸科治疗系因外伤后长期卧床引起双肺坠积性肺炎，死亡的原因亦为双肺坠积性肺炎，故被告的抗辩主张本院无法支持。对于原告要求的第三人郭洪珍与被告磐石市长寿居养老院承担连带责任的诉讼主张，因无证据证明郭洪珍在护理老人过程中存在故意或者重大过失，故原告的该项主张本院无法支持。对于其要求的交通费因未提供相应票据，故本院不予支持。原告要求的各项费用中医疗费43,000.00元、住院伙食补助费13,000.00元（130天×100.00元/天）、护理费22,508.68元（一级护理42天，3,522.08元/月×1个月×2人+161.93元/天×2人×12天，二级护理88天，3,522.08元/月×2个月×1人+161.93元/天×1人×28天）、营养费3,900.00元（130天×30.00元/天）属合理费用，本院应予支持。对于其要求返还的孙玉珍入养老院押金1,000.00元，因被告同意返还，本院予以支持。综上所述，原告马东洋、马南洋、马艳华、马桂珍、马桂荣要求被告磐石市长寿居养老院的诉讼请求，可部分得到支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告磐石市长寿居养老院于本判决发生法律效力后给付马东洋、马南洋、马艳华、马桂珍、马桂荣医疗费43,000.00元、住院伙食补助费13,000.00元（130天×100.00元/天）、护理费22,508.68元（161.93元/天，3,522.08元/月，一级护理42天，二级护理88天）、营养费3,900.00元（130天×30.00元/天），共计82,408.68元；二、被告磐石市长寿居养老院于本判决发生法律效力后返还原告马东洋、马南洋、马艳华、马桂珍、马桂荣入养老院押金1,000.00元；三、驳回原告马东洋、马南洋、马艳华、马桂珍、马桂荣其他诉讼请求。案件受理费2,550.00元，减半收取计1,275.00元，由被告磐石市长寿居养老院负担945.00元，由原告马东洋、马南洋、马艳华、马桂珍、马桂荣负担330.00元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省吉林市中级人民法院。审判员  刘晓梅二〇二〇年七月十五日书记员  李昕阳