安徽省亳州市谯城区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)皖1602民初6192号 原告：张玉峰,男,1960年11月20日出生,汉族,住安徽省庐江县。 委托诉讼代理人：张锐，安徽王善利律师事务所执业律师。执业证号：13416202010170917。 被告:吴行,男,1990年7月2日出生,汉族,住安徽亳州市谯城区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司亳州中心支公司，住所地，安徽省亳州市魏武大道与杜仲路交叉口天兴大厦**。统一社会信用代码：9134160085192311Q。 负责人：胡大群，该公司总经理。 委托诉讼代理人：吕怡然，安徽智立律师事务所执业律师。执业证号：13416201511503296。 委托诉讼代理人：马晓芊（该公司员工），女，1993年3月1日出生，汉族，住安徽省蚌埠市蚌山区。 原告张玉峰与被告吴行、中国平安财产保险股份有限公司亳州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年6月4日向本院起诉，本院依法组成合议庭，于2020年7月20日公开开庭进行了审理。原告张玉峰及其委托诉讼代理人张锐、被告中国平安财产保险股份有限公司亳州中心支公司的委托诉讼代理人吕怡然到庭参加诉讼。被告吴行经本院依法送达开庭传票，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张玉峰向本院提出诉讼请求：1.判令两被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金等15万元；2.本案诉讼费用、保全费等由被告承担事实与理由：2019年5月16日9时25分许,吴行驾驶皖Ｓ×××××号小型轿车,在魏武大道金王朝大酒店处因借道通行时未确保安全行为与张玉峰驾驶的电动自行车发生事故,致使原告受伤。亳州市公安局交通警察支队二大队对该起事故依法作出了道路交通事故认定书,认定被告负本次事故的全部责任,原告无责任。事故发生后,被告即被送往医院住院治疗,但是被告却拒绝支付相关费用,为维护原告合法权益,特诉至贵院,请求人民法院支持原告的诉讼请求。 中国平安财产保险股份有限公司亳州中心支公司辩称，医疗费用应扣除10%非医保费用；结合原告病历记载的伤情其三期鉴定时间过长，住院伙食补助标准过高，精神抚慰金明显过高，鉴定费、施救费等间接损失我司不承担，同时根据交通事故认定书记载原告与被告一已达成调解，内容为被告一仅赔偿原告的医疗费用住院期间的各项补助以及车损，现原告诉求项目已超过当时内容，我司对超出部分不予承担，我司前期垫付10000元应在赔款中予以扣除。 吴行未答辩，亦未提交相关证据材料。 本院经审理认定事实如下：2019年5月16日9时25分许,吴行驾驶皖Ｓ×××××号小型轿车在魏武大道金王朝大酒店处因借道通行时未确保安全行车与张玉峰驾驶的电动自行车发生事故,致使张玉峰受伤。该事故经亳州市公安局交警支队二大队道路交通事故认定书认定：吴行负事故的全部责任，张玉峰无责任。 皖Ｓ×××××号小型轿车在中国平安财产保险股份有限公司亳州中心支公司投保有交强险、商业三者险100万元及不计免赔率，事故发生在保险期间内。 张玉峰受伤后在亳州市人民医院进行治疗，并于2019年5月17日至2019年6月24日在亳州市人民医院住院治疗38天，共花费医疗费28757.65元。 2019年10月31日，安徽恒信司法鉴定所作出皖恒信司鉴所［2019］临鉴字第130号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人张玉峰因道路交通致左踝关节功能障碍，构成十级伤残。损伤后的误工期135日，护理期45日，营养期75日。后续医疗费用约为人民币捌仟（8000.00）元。二次手术后的误工期25日，护理期12日，营养期25日。张玉峰为此支付鉴定费2500元。另张玉峰支付轮椅费1860元、电动车拖车施救费150元。 本案事故发生后，中国平安财产保险股份有限公司亳州中心支公司已为张玉峰垫付10000元医疗费。 以上事实由原告提交的居民身份证、道路交通事故认定书、住院病历及医疗费发票、鉴定意见书及鉴定费发票、施救费发票及轮椅发票以及当事人的庭审陈述等相佐证。 本院认为，张玉峰未举证证明其收入情况，对于张玉峰的误工费，参照2019年度全省城镇居民人均可支配收入，本院认定按102.85元/天的标准计算。关于原告所受损失，本院经审查认定如下：伤残赔偿金75080元（37540元/年×20年×10%）、医疗费28757.65元、后续治疗费8000元、住院伙食补助费3800元（100元/天×38天）、护理费7725.78元（135.54元/天×57天）、营养费3000元（30元/天×100天）、误工费16456元（102.85元/天×160天）、交通费1140元（30元/天×38天）、精神损害抚慰金8000元、鉴定费2500元、拖车费150元、残疾辅助器具费1860元，合计156469.43元。皖Ｓ×××××号小型轿车驾驶员在本案中负全部责任。故，中国平安财产保险股份有限公司亳州中心支公司应在保险责任范围内赔付原告张玉峰的上述损失。扣除中国平安财产保险股份有限公司亳州中心支公司已垫付的10000元，中国平安财产保险股份有限公司亳州中心支公司还应赔付张玉峰保险金共计146469.43元。被告吴行在本案中不再承担赔偿责任。张玉峰与吴行在交通事故认定书中达成的调解协议并未排斥张玉峰对其他损失项目进行索赔，且吴行并未履行赔偿义务，故对保险公司辩称原告诉求项目已超过当时内容，保险公司对超出部分不予承担的抗辩意见，本院不予采信。医疗费中的非医保费用系原告为治疗因事故所受伤害而实际产生的费用，中国平安财产保险股份有限公司亳州中心支公司未能举证证明该部分医疗费用的不合理性、非必要性，亦未能举证证明该部分费用与本案交通事故无关，故对中国平安财产保险股份有限公司亳州中心支公司要求扣除非医保费用的抗辩意见，本院不予采信。保险公司主张不承担诉讼费、鉴定费，于法无据，本院不予支持。保险公司辩称原告提供的鉴定意见系单方委托，应不予采信。对于自行委托鉴定，法律、法规并未作出禁止性规定，保险公司未提供证据证明该鉴定报告所涉鉴定机构或鉴定人员的鉴定资格、鉴定程序、鉴定结论的依据存在瑕疵，故对该抗辩不予支持。吴行经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，视为对其诉讼权利的放弃，由此产生的法律后果，应由其自行承担。 依照《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十条、第二百五十三条，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司亳州中心支公司于本判决生效之日起五日内，支付原告张玉峰保险金146469.43元【张玉峰中国工商银行账户：62×××40】； 二、被告吴行在本案中不再承担赔偿责任。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1050元，由原告张玉峰负担25元，被告中国平安财产保险股份有限公司亳州中心支公司负担1025元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省亳州市中级人民法院。 审 判 长  李献忠 人民陪审员  邢春峰 人民陪审员  郭锝里 二〇二〇年七月二十三日 法官助理何云燕 书记员陈旭 附：本案引用的法律条文（法官提示） 一、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 三、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。