天津市东丽区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0110民初1984号原告：王梓，女，1989年7月22日出生，汉族，住天津市河**。法定代理人：王玉龙，系王梓之父，1963年2月7日出生，汉族，无职业，住天津市河**。委托诉讼代理人：王敏，女，系王梓姑母，1960年3月18日出生，汉族，退休工人，住天津市河**。被告：中国通用航空有限责任公司，住所地天津自贸试验区（东疆保税港区）海铁三路****-12。法定代表人：彭壮，董事长。委托诉讼代理人：陶会会，天津君辉律师事务所律师。被告：天津市天丽劳务服务有限公司，住所地，住所地天津市东丽区振兴里**楼2门底商iv>法定代表人：陈德柱，总经理。委托诉讼代理人：王洪博，该公司员工。原告王梓与被告天津市天丽劳务服务有限公司（以下简称天丽劳服）、中国通用航空有限责任公司（以下简称通用航空）劳动争议一案，本院于2020年5月6日立案后，依法适用简易程序，于2020年7月17日公开开庭进行了审理。原告王梓的法定代理人王玉龙、委托诉讼代理人王敏，被告天丽劳服的委托诉讼代理人王洪博、被告通用航空的委托诉讼代理人陶会会均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王梓向本院提出诉讼请求：1.请求法院撤销天津市东丽区劳动人事争议仲裁委员会津东丽劳人仲裁字（2020）第94号仲裁裁决书；2、要求被告承担2475号判决后产生的工伤保险基金不予报销的医疗费，共计97903元。3、本案诉讼费由被告承担。本案审理期间原告王梓变更诉讼请求为：1.要求被告承担2475号判决后产生的工伤保险基金不予报销的医疗费，共计97903元。2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年12月21日，原告王梓以要求二被告支付其工伤保险基金未予报销的医药费为由申诉至天津市东丽区劳动人事争议仲裁委员会，且在答辩中申明了理由和提交了本附件的证明材料。2020年4月21日仲裁委裁定，认为二被告已经缴纳了工伤保险，履行了对工伤职工的社会保险责任，认为原告未能证明被告应支付原告自费部分医药费，故不予支持。原告认为此裁定书没有认真采纳作为证据的各级法院的审理材料，裁定结果缺乏法律依据。原告王梓被确认工伤后，多次针对其工伤治疗中社保不予报销的医药费向法院申请审理，要求法院认定由二被告承担。且各级法院对这部分费用应由二被告承担均有明确认定。因此，被告应予支付原告的医疗费用，故起诉。被告通用航空辩称，不同意原告的诉讼请求，请求依法驳回原告的诉讼请求，通用航空已为原告缴纳工伤保险，除工伤保险条例明确规定通用航空应承担的医疗费外，原告要求被告承担工伤保险以外的费用没有法律依据。本案系案外人侵权所致，工伤以外的费用，应由致害人承担。原告主张通用航空未尽安全保障义务需要承担赔偿责任，不应在本案处理，原告应以健康权纠纷另案主张。被告天丽劳服辩称，对原告的诉请没有意见，同意调解，如调解不成请求依法判决。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。当事人无异议的证据，本院予以确认并记录在卷佐证。经审理查明，2011年8月3日，王梓与天丽公司签订劳动合同，被派遣至通用航空工作。天丽公司与通用航空签有劳务派遣服务合同，通用航空为甲方，天丽公司为乙方，双方协议约定，劳务人员在甲方受工伤后，“医疗终结经市、区（县）劳动鉴定部门确认丧失或部分丧失劳动能力的，甲方应按相关的法律法规将相应的补偿费用交乙方，同时将该劳务人员退回乙方，由乙方负责有关事宜的处理。”等内容。天丽公司已为王梓缴纳了工伤保险。2013年9月20日晚，王梓被案外人郭君喆所伤。2014年10月9日，天津市东丽区人力资源和社会保障局认定王梓系工伤。王梓的停工留薪期自2013年9月20日至2015年9月20日。2015年10月26日，天津市东丽区劳动能力鉴定委员会鉴定王梓为伤残壹级，完全护理依赖。2015年2月4日，王梓曾向天津市东丽区劳动人事争议仲裁委员会提出申诉，该委于2015年5月21日作出津丽劳人仲字[2015]第153号《仲裁裁决书》，王梓不服该裁决，遂诉至本院。本院作出（2015）丽民初字第3760号《民事判决书》，王梓不服上诉至天津市第二中级人民法院。天津市第二中级人民法院以（2015）二中民一终字第1706号《民事判决书》驳回上诉，维持原判。2016年4月28日，王梓再次申诉至天津市东丽区劳动人事争议仲裁委员会，该委于同年6月21日作出津丽劳人仲裁字[2016]第228号《仲裁裁决书》，裁决被告通用航空支付王梓2015年4月1日至10月26日期间护理费16089元，驳回王梓其他申诉请求。王梓不服，诉至本院。2016年6月27日，王梓就（2015）二中民一终字第1706号民事案件向天津市高级人民法院申请再审。2016年12月27日，天津市高级人民法院指令天津市第二中级人民法院再审。2017年9月14日，王梓撤回再审申请，天津市第二中级人民法院裁定准予，终结再审程序。2016年7月8日，王梓向本院提起诉讼，要求二被告连带支付2013年9月21日至2016年3月15日医药费2449729.82元，2018年1月5日，本院作出（2016）津0110民初5136号民事判决书，原告王梓、被告天丽劳服、通用航空均不服判决，上诉至天津市第二中级人民法院，该院作出（2018）津02民终2475号民事判决，驳回上诉，维持原判。之后，各方当事人不服（2018）津02民终2475号民事判决，向天津市高级人民法院提起再审申请，天津市高级人民法院作出（2018）津民申2174号民事裁定书，驳回了各方的再审申请。后天津市人民检察院第三分院对被告通用航空提出的监督申请，作出不支持监督申请决定书。另查，王梓作为刑事附带民事诉讼原告人，曾在天津市滨海新区人民法院向案外人郭君喆主张赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、住宿费、后续治疗费等各项经济损失合计4704121.56元。2014年8月14日，在该院主持下，王梓的父母与案外人郭君喆及其父母达成和解协议，该院出具了（2014）滨功刑初字第83号《刑事附带民事调解书》，协议事项包括案外人郭君喆及其父母一方同意在第三方包括但不限于天丽公司、通用航空及相关劳动保障部门等依法赔偿范围外，连带赔偿王梓一方各项经济损失1244000元。2016年3月15日至2018年9月5日，王梓再次入中国人民武装警察部队后勤学院附属医院进行治疗，发生医疗费用扣除医保支付后，剩余社会保险未予保险费用共计97903元。原告王梓就该费用向天津市东丽区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，即本案前置程序，该委于2020年4月21日作出津东丽劳人仲裁字【2020】第94号仲裁裁决书，原告王梓不服该裁决，诉至本院。本院认为，王梓与天丽公司系劳动合同关系，天丽公司与通用航空系劳务派遣关系，王梓在用人单位、用工单位的合法权益均应予保护。天丽公司和通用航空所签订的劳务派遣协议对劳务人员在通用航空受工伤后各自应承担的赔偿责任作了约定，其约定内容并不违反法律强制性规定，对协议双方具有约束力。虽然双方协议约定通用航空支付工伤职工补偿费用，但天丽公司作为用人单位应对王梓的合理损失承担连带给付责任。对于原告主张的工伤保险未予报销的医疗费，原告向本院提供了医疗费票据、中国人民武装警察部队特色医学中心诊断证明、天津市工伤保险住院医疗费支付审核单、（2016）津0110民初5136号、（2018）津02民终2475号民事判决书、（2018）津民申2174号民事裁定书、天津市人民检察院第三分院不支持监督申请决定书，证明原告王梓因工伤发生医疗费用及工伤保险报销后尚余未予报销部分医疗费。被告天丽劳服表示认可医疗费的真实性、合法性、关联性，被告通用航空表示认可证据的真实性、合法性，但不认可其关联性，原告未能提供住院病案等证据佐证，对于医疗费金额请法院依法进行核实，对于裁判文书认可其真实性、合法性，但不认可关联性，要求通用航空支付工伤保险报销之外的费用需要有法律依据，前述裁判文书中以通用航空未能尽安全保障义务判令通用航空承担未报销费用，系适用法律错误。被告向本院提供了（2018）津0110民初5811号判决书、（2020）津03民终29号民事判决书、追加被告申请书，证明原告已经提起健康权诉讼，该案中已经认定通用航空承担30%的责任，申请追加侵权人郭君喆作为本案被告，本案应在健康权中一并解决。原告表示原告在该案中不应承担责任，在健康权纠纷中亦未主张本案涉及的医疗费。本院认为，用人单位有义务为劳动者提供劳动保护、劳动条件，并保证劳动者在劳动中的人身财产安全，本案，王梓在工作过程中遭受第三人侵害，前述裁判文书已经确认被告通用航空存在管理疏漏，未尽对劳动者的安全保障义务，被告天丽劳服、通用航空作为用人、用工单位，虽为王梓投保工伤保险，但《工伤保险条例》未对超出工伤保险基金支付范围的因治疗工伤发生的费用如何承担作出规定，若因此完全免除通用航空和天丽公司工伤保险基金支付范围之外的赔偿责任显失公允。工伤保险制度的立法本意在于分散用人单位的工伤风险，更在于有效保护工伤职工的权益，王梓所受伤害已经被认定为工伤，其本人并无过错，被告通用航空以及天丽劳服应对原告王梓因治疗工伤发生的工伤保险未予报销部分的医疗费予以支付。对于被告通用航空主张的案涉医疗费应与健康权纠纷一并解决并追加侵权人郭君喆参加诉讼一节，本案系劳动争议纠纷，原告王梓亦就因履行劳动合同发生工伤产生的工伤保险未予报销的医疗费用进行主张，被告通用航空、天丽劳服应承担用人单位相应的责任，与健康权并非同一法律关系，故对其抗辩意见不予采纳。经核算，原告王梓的医疗费应为96310.42元。综上所述，依照《中华人民共和国劳动法》第七十八条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国通用航空有限责任公司支付原告王梓2016年3月15日至2018年9月5日工伤保险基金未予核报的医药费96310.42元。二、被告天津市天丽劳务服务有限公司对工伤保险基金未予核报的医药费96310.42元承担连带给付责任。履行办法：上述款项被告于本判决生效后十日内交原告王梓或交本院转原告王梓领取。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取5元，由被告中国通用航空有限责任公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。审判员  储柏森二〇二〇年七月三十日法官助理孙鑫书记员郑倩附相关法律条文一、《中华人民共和国劳动法》第七十八条解决劳动争议，应当根据合法、公正、及时处理的原则，依法维护劳动争议当事人的合法权益。二、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。