江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0281民初4015号原告：费利均，男，1950年4月28日出生，汉族，住江阴市。委托诉讼代理人：王玉婷，江阴市澄江法律服务所法律工作者。被告：陈国林，男，1955年2月28日出生，汉族，住江阴市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司江阴市支公司，住所地江阴市长江路**。负责人：俞强，该公司经理。委托诉讼代理人：奚玲玲，该公司员工。原告费利均诉被告陈国林、中国人寿财产保险股份有限公司江阴市支公司（以下简称人寿财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月7日立案受理后，依法适用简易程序于2020年7月1日公开开庭进行了审理。原告费利均及其委托诉讼代理人王玉婷、被告人寿财险公司的委托诉讼代理人奚玲玲到庭参加诉讼，被告陈国林经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。费利均向本院提出诉讼请求：1.请求判令他的医疗费26365.63元、住院伙食补助费50元／天＊27天计1350元、营养费30元／天＊90天计2700元、护理费120元／天＊90天计10800元、残疾赔偿金（23836＋5636）＊1.78元／年＊11年＊10%计57706.18元、精神损害抚慰金5000元（在交强险范围内优先赔付）、交通费500元、财产损失800元（修理费700元、施救费100元）共计105221.81元，由人寿财险公司在交强险限额内赔偿84806.18元、在商业险限额内赔偿16332.50元（不足部分由其他被告赔偿）；2.本案鉴定费4560元及诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年10月18日16时01分许，陈国林驾驶苏Ｂ×××**的小型轿车在江阴市向西行驶至春晖路叉口地段时，车辆左前侧与由南向北行驶的他驾驶的电动自行车前部相撞，造成他受伤及车辆损坏的交通事故。后经江阴市公安局交通警察大队责任认定：陈国林负事故主要责任，他负事故次要责任。陈国林的车辆在人寿财险公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。为维护其合法权益，故向法院提起诉讼。陈国林未到庭答辩，但向本院提交了其垫付20000元的收条。人寿财险公司辩称,对事故发生的经过及责任认定均无异议。陈国林的车辆在他公司投保了交强险和商业三者险1000000元及不计免赔，事故发生在保险期间内。对费利均的损失的意见如下：1.医疗费26365.63元金额认可，但应扣除10%的非医保用药；2.住院伙食补助费、营养费、交通费、财产损失均没有异议；3.护理费认可80元/天*90天；4.对鉴定意见书的真实性无异议，但费利均出院诊断与鉴定报告不一致，出院记录记载的是创伤性硬膜下血肿，鉴定报告记载的是蛛网膜下出血，故对伤残不认可；5.对精神损害抚慰金也不予认可；6.鉴定费金额无异议但他公司不承担，也不承担诉讼费。本院经审理认定事实如下：1.2018年10月18日16时01分许，陈国林驾驶苏Ｂ×××**的小型轿车在江阴市向西行驶至春晖路叉口地段时，车辆左前侧与由南向北行驶的费利均驾驶的电动自行车前部相撞，造成费利均受伤及车辆损坏的交通事故。后经江阴市公安局交通警察大队责任认定：陈国林负事故主要责任，费利均负事故次要责任。2.陈国林驾驶的苏Ｂ×××**小型轿车在人寿财险公司投保了交强险、商业三者险1000000元及不计免赔率险，事故发生在保险期内。3.事故发生后费利均至江阴市人民医院进行治疗，共住院27天，产生医疗费26365.63元。入院当天费利均医学影像诊断报告单诊断为少量蛛网膜下腔出血等，出院记录诊断创伤性硬膜下血肿等。4.2019年11月15日，无锡中西医结合医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：（1）费利均颅脑外伤后精神障碍（器质性神经症样综合征）（日常生活有关的活动能力轻度受限）伤残等级评定为十级；（2）费利均的误工期180日、护理期90日、营养期90日。费利均为此支出鉴定费4560元。5.事故发生后陈国林已垫付费利均20000元。以上事实，由道路交通事故认定书、交强险保单、商业三者险保单、驾驶证、行驶证、司法鉴定意见书、鉴定费发票、门诊病历、入院记录、出院记录、医学影像诊断报告单、长期医嘱单、临时医嘱单、医疗费发票、住院费用清单、修理费发票、施救费发票及庭审中双方当事人的陈述等证据予以佐证。本院认为：（一）关于赔偿责任的确定问题江阴市公安局交通警察大队认定本次事故中陈国林负事故主要责任，双方对此均无异议，本院予以确认，故陈国林应对费利均的损失承担80%的赔偿责任。（二）关于费利均损失的确定问题人寿财险公司对住院伙食补助费1350元、营养费2700元、交通费500元、财产损失800元均没有异议，本院予以确认。对双方有争议的：1.医疗费：人寿财险公司辩称应扣除10%的非医保用药，因其未提供证据证明，故本院不予采信。人寿财险公司对医疗费金额26365.63元没有异议，本院予以确认。2.护理费：根据司法鉴定意见，护理期限90天，酌定护理费为9000元（100元/天×90天）。3.残疾赔偿金：人寿财险公司抗辩称费利均出院记录记载的是创伤性硬膜下血肿、鉴定报告记载的是蛛网膜下出血，故对伤残不认可。本院认为费利均入院当天的医学影像诊断报告单诊断其有少量蛛网膜下腔出血等，鉴定意见系司法鉴定所根据费利均的病史资料等进行的综合评定，且人寿财险公司对鉴定意见真实性也没有异议，故本院对人寿财险的抗辩不予采信。根据司法鉴定意见，费利均伤残等级评定为十级，定残时年满69周岁，其主张残疾赔偿金57706.18元（52460.16元×11年×10%），符合法律规定，本院予以确认。4.精神损害抚慰金：费利均主张精神损害抚慰金5000元，并要求在交强险范围内优先赔偿，根据本案具体情况及双方过错，本院酌定精神损害抚慰金为4000元。费利均因交通事故受伤造成的损失为：医疗费26365.63元、住院伙食补助费1350元、营养费2700元、护理费9000元、残疾赔偿金57706.18元、精神损害抚慰金4000元、交通费500元、财产损失800元，合计102421.81元。（三）关于赔偿责任的具体分配问题费利均因事故造成的损失102421.81元，由人寿财险公司在交强险限额内赔偿82006.18元（含精神损害抚慰金4000元）、在商业三者险限额内按责赔偿16332.50元，合计赔偿98338.68元。陈国林垫付的20000元应由费利均从赔偿款中返还。据此，依照相关法律及司法解释（详见附件）之规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司江阴市支公司应于本判决发生法律效力之日起10日内赔偿费利均78338.68元、返还陈国林20000元。二、驳回费利均的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费已减半收取515元、鉴定费4560元，合计5075元（原告费利均已预交），由费利均负担141元、中国人寿财产保险股份有限公司江阴市支公司负担4934元（费利均同意其预交的诉讼费中应由被告负担的部分由被告向其直接支付，本院不再退还），中国人寿财产保险股份有限公司江阴市支公司负担的部分于本判决发生法律效力之日起10日内直接支付给费利均。如不服判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审判员  任金花二〇二〇年七月二十一日书记员  周佳煜附：相关法律、司法解释条文1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3.最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4.最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。5.最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。6.《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。