安徽省合肥高新技术产业开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2020)皖0191民初663号 原告：王明义，男，1946年5月6日出生，汉族，住安徽省金寨县。 委托诉讼代理人：张薛，安徽美林律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王丽娜，安徽美林律师事务所律师。 被告：周中明，男，1980年4月19日出生，汉族，住安徽省合肥市包河区。 被告：合肥工业大学，住所地安徽省合肥市屯溪路**，统一社会信用代码12100000400016984P。 法定代表人：梁樑，校长。 委托诉讼代理人：杨静，该学校员工。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司，住，住所地安徽省合肥市包河区包河大道**时代城****、裙楼**一社会信用代码91340100550164333U。 负责人：常胜，总经理。 委托诉讼代理人：张素娥，该公司员工。 原告王明义与被告周中明、合肥工业大学、中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司（以下简称人寿保险合肥市支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年2月24日立案后，依法适用简易程序，于2020年7月2日公开开庭进行了审理。原告王明义委托诉讼代理人张薛、王丽娜，被告周中明，被告合肥工业大学委托诉讼代理人杨静，被告人寿保险合肥市支公司委托诉讼代理人张素娥，到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王明义向本院提出诉讼请求：1、判令周中明、合肥工业大学、人寿保险合肥市支公司、中国人寿财产保险股份有限公司合肥市包河区支公司（以下简称人寿保险包河区支公司）一次性支付王明义医疗费345789.44元；2、判令周中明、合肥工业大学、人寿保险合肥市支公司、人寿保险包河区支公司一次性支付王明义误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、残疾辅助器具费等费用（待伤残等级鉴定结果出来后予以计算）；3、本案的诉讼费、鉴定费等由周中明、合肥工业大学、人寿保险合肥市支公司、人寿保险包河区支公司承担。2020年5月27日，王明义变更第二项诉讼请求为请求判令周中明、合肥工业大学、人寿保险合肥市支公司、人寿保险包河区支公司一次性支付误工费11160元、护理费27000元、交通费7100元、住院伙食补助费7100元、营养费9000元、精神损害抚慰金50000元、残疾赔偿金131390元、残疾器具费108080元，合计350830元。事实和理由：2019年10月14日8时20分左右,周中明驾驶皖Ａ×××××号大型客车在翡翠路与石门路交口右转时发生交通事故,碰撞到了王明义,致使王明义受伤并经历两次截肢后右侧大腿及以下缺失。该交通事故经合肥市公安局交通警察支队经济开发区大队处理,认定周中明对此事故负全部责任,王明义无责任。周中明为合肥工业大学聘用的司机,肇事车辆皖Ａ×××××号车辆归合肥工业大学所有,合肥工业大学已就该肇事车辆向人寿保险合肥市支公司和人寿保险包河区支公司投保,事故发生时在保险期间内。王明义在本次交通事故发生之前,身体健康、性格开朗,并一直在居住小区做保洁工作。本次交通事故发生后,王明义被迫进行两次截肢,右腿几乎全部缺失,至今卧床,今后也必须依靠轮椅及残疾辅助器具进行生活,并很大程度上依赖家人的照顾,身体上、精神上遭受了无法治愈的创伤,这样的痛苦和不便将伴其一生。仅前期的住院医疗费用就高达五十多万元,其中大部分为王明义及其家人借钱支付,给王明义及其家人带来了很大的经济压力和生活压力。综上，为维护自身合法权益，王明义特诉至法院，请求判如所请。 案件审理过程中，王明义撤回对人寿保险包河区支公司的起诉。 周中明辩称：对事故发生的事实没有异议，我是合肥工业大学聘用的驾驶员，事故是我在履行职务过程中发生的。 合肥工业大学辩称：本案事故发生在肇事车辆保险期内，王明义诉请的赔偿金额应当由人寿保险合肥市支公司和人寿保险包河区支公司赔付，肇事车辆皖Ａ×××××号车辆在人寿保险合肥市支公司和人寿保险包河区支公司投保了机动车交强险和商业险，保险期间均为2019年8月20日至2020年8月19日，其中第三者商业责任保险额为1000000元，因肇事车辆已依法参加了年检并且合格，且案涉交通事故发生在2019年10月14日，属于保险期间内发生的事故，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十一条第一款规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任险、第三者责任强制保险限额内予以赔偿，以及《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接对第三者进行赔偿。为了更好地处理本案事故，周中明垫付了医药费10000元，合肥工业大学交通中心共垫付了医药费20000元。周中明和合肥工业大学是聘用关系，事故发生时周中明是在履行职务。 人寿保险合肥市支公司辩称：第一，案涉车辆在我司投保有交强险以及商业三者险1000000元，附加不计免赔，案涉事故发生在保险期间内；第二，在案涉车辆行驶证、驾驶证合法有效的前提下，我司在保险责任范围内承担王明义的合理损失；第三，王明义部分诉请过高，王明义在住院期间，我司共垫付210000元医疗费，应在王明义总赔款中予以扣减，请求法院一并处理这210000元医疗费。对于王明义诉请的医疗费中非医保费用不属于保险赔偿责任范围，应当由侵权人承担。另外王明义在事故发生时已远超法定退休年龄，应视为自然丧失劳动能力，属于依法被赡养的对象，其主张的误工费没有事实和法律依据，其误工费的主张不应得到支持。另外，王明义主张的营养费、住院伙食补助费，应当按照50元/天的标准进行计算，护理费应按123元/天的标准进行计算，残疾赔偿金赔偿年限应为6年，王明义主张的超出部分应予以核减。精神抚慰金应按照每十级5000元的标准进行计算，王明义的伤残系数为50%，精神抚慰金不应超过25000元，交通费用应按照公共交通标准参照其看病就医时间、地点计算，应以、地点计算00元为宜，王明义主张的交通费用过高，且未提供相应的证据。关于残疾辅助器具，王明义主张按照两次赔偿，我司不予认可，对于德林义肢康复器材（上海）有限公司合肥分公司出具的德林皖[2020]辅评字第001号《辅助器具评估意见书》，我们认为评估意见书不能作为定案赔偿依据。对于假肢安装费用、辅助器具的赔偿，我们仅认可更换一次的金额，对于后续如果确有更换的需要，应该在实际发生后另行主张。如果王明义坚持按照两次主张，我司对其残疾辅助器具的费用要求重新评估。我司不是实际侵权人，本案的诉讼费用和鉴定费用不属于保险赔偿责任范围，不应当由我司承担。 本案经审理，周中明、合肥工业大学、人寿保险合肥市支公司对王明义起诉的事实无异议，本院予以确认。本院另补充查明事实如下： 1、皖Ａ×××××号车辆在人寿保险合肥市支公司投保了交强险和1000000元商业险（含不计免赔），保险期间均为2019年8月20日至2020年8月19日，案涉事故发生在交强险和商业险保险期内。 2、案涉事故发生后，周中明垫付了医药费10000元，合肥工业大学垫付医疗费20000元，人寿保险合肥市支公司垫付医疗费210000元，王明义诉请的医疗费部分包含周中明和合肥工业大学垫付的医疗费共计30000元，已扣除人寿保险合肥市支公司垫付的医疗费210000元。 3、周中明为合肥工业大学员工，其与合肥工业大学是聘用关系，事故发生时周中明是在履行职务。 4、经王明义申请和本院委托，2020年3月23日，德林义肢康复器材（上海）有限公司合肥分公司针对王明义假肢装配费用及更换周期出具辅助器具评估意见书，评估意见为王明义假肢装配费用共108080元。因该项鉴定存在程序瑕疵，人寿保险合肥市支公司在庭审时提出异议，并申请重新鉴定，在协商重新鉴定过程中，王明义与人寿保险合肥市支公司就假肢装配费用达成和解，确定该项费用为90000元。 5、经王明义申请和本院委托，2020年4月8日，安徽天正司法鉴定中心针对王明义的伤残和“三期”出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人王明义因交通事故致右下肢开放性损伤，经右下肢截肢术后，遗有右下肢自膝关节以上缺失，评定为六级伤残；被鉴定人王明义的误工期评定为定残前一日（后安徽天正司法鉴定中心出具补充情况说明，评定误工期为177日）、护理期评定为90日、营养期评定为90日”。 6、经人寿保险合肥支公司申请和本院委托，2020年4月8日，安徽天正司法鉴定中心针对王明义医疗费中超过国家基本医疗保险标准的费用出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人王明义本次鉴定医疗费中非医保费用为89682.2元”。 7、2019年度，安徽省城镇居民人均可支配收入为37540元，居民服务、修理和其他服务业年平均工资为49472元。 本院认为，本案交通事故的责任经交警部门认定，周中明负事故的全部责任，王明义无责任，本院予以认可。因周中明是合肥工业大学的聘用员工，案发时其在履行职务，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条中“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任……”的规定，周中明给王明义造成的损害，责任应由合肥工业大学来承担。由于肇事车辆皖Ａ×××××号车辆于事故发生前在人寿保险合肥市支公司投保了交强险和商业险，现该车在保险期间内发生交通事故，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条中关于“……机动车发生交通事故造成损害，……先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，王明义的合理损失首先应由人寿保险合肥市支公司在交强险的赔偿限额内承担赔偿责任，超过交强险之外的部分，由人寿保险合肥市支公司根据保险合同约定在商业险赔偿限额内承担赔偿责任。而超过交强险和商业险之外的部分，则由合肥工业大学承担。周中明垫付的医疗费10000元，则应由人寿保险合肥市支公司负责返还。综上，对于王明义在本案中的损失，本院确认如下： 1、医疗费337629.44元（根据医疗费发票，包含周中明和合肥工业大学垫付的医疗费共30000元，已扣除人寿保险合肥市支公司垫付的医疗费210000元）； 2、护理费12198.58元（49472/年÷365天×90天）； 3、交通费2000元（酌定）； 4、住院伙食补助费3500元(50元/天×70天)； 5、营养费4500元(50元/天×90天)； 6、精神损害抚慰金30000元（酌定）； 7、伤残赔偿金131390元（37540元/年×7年×50%）； 8、残疾器具费90000元（王明义与人寿保险合肥市支公司协商达成和解，本院予以确认）； 9、鉴定费1430元（根据鉴定费发票）； 王明义主张的误工费，因其已年满70周岁，且未提供银行流水和用人单位的收入减少证明，故本院不予支持。王明义主张的护理费，因其并未提供儿媳倪凌岭在医院上班的劳动合同或其他证据，故本院按照上一年度安徽省居民服务、修理和其他服务业年平均工资计算护理费。 综上，王明义的各项损失合计为612648.02元。人寿保险合肥市支公司在交强险范围内的死亡伤残赔偿限额内应赔偿王明义110000元（伤残赔偿金65801.42元+护理费12198.58元+交通费2000元+精神损害抚慰金30000元），在交强险范围内的医疗费用赔偿限额内应赔偿王明义非医保费用10000元，合计为120000元。剩余492648.02元（医疗费327629.44元+伤残赔偿金65588.58元+住院伙食补助费3500元+营养费4500元+残疾器具费90000元+鉴定费1430元）中，根据商业险保险合同约定，非医保费用部分人寿保险合肥市支公司不承担赔偿责任，则该部分费用79682.2元（89682.2元-交强险支付的非医保费用10000元）由合肥工业大学承担，其余412965.82元则由人寿保险合肥市支公司在商业险赔偿限额内承担赔偿责任，其中周中明垫付的10000元医疗费由人寿保险合肥市支公司负责返还，故人寿保险合肥市支公司在商业险赔偿限额内直接赔付给王明义的为402965.82元（412965.82元-周中明垫付的10000元）。鉴于合肥工业大学已垫付医疗费20000元，则还应支付给王明义59682.2元（79682.2元-垫付的医疗费20000元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条第一款、第三十五条、《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告王明义120000元； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车第三者责任保险限额内赔偿原告王明义402965.82元； 三、被告合肥工业大学于本判决生效之日起十日内赔偿原告王明义59682.2元； 四、被告中国人寿财产保险股份有限公司合肥市中心支公司于本判决生效之日起十日内返还被告周中明垫付的医疗费10000元； 五、驳回原告王明义的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费13442元，减半收取为6721元，由被告周中明、合肥工业大学负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。 审判员  倪花 二〇二〇年七月十四日 法官助理倪伟 书记员徐化燕 附本案适用的法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第三十四条第一款用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。 本条所称“赔偿权利人”，是指因侵权行为或者其他致害原因直接遭受人身损害的受害人、依法由受害人承担扶养义务的被扶养人以及死亡受害人的近亲属。 本条所称“赔偿义务人”，是指因自己或者他人的侵权行为以及其他致害原因依法应当承担民事责任的自然人、法人或者其他组织。 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。