天津市武清区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0114民初3832号原告：陈学山，男，1974年2月5日生，汉族，住天津市武清区。委托诉讼代理人：任丽丽，天津创泽律师事务所律师。被告：张洁，女，1987年8月8日生，汉族，住天津市河**。被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区东马路**仁恒海河广场**楼。主要负责人：李剑云，该公司副总经理。委托诉讼代理人：杨东方，天津光尘律师事务所律师。委托诉讼代理人：屈建爱，天津光尘律师事务所律师。原告陈学山与被告张洁、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安财险天津分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈学山的委托诉讼代理人任丽丽，被告张洁、平安财险天津分公司的委托诉讼代理人杨东方到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。陈学山向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告医疗费42566.86元、住院伙食补助费3300元、营养费1500元、护理费11908元、误工费29880元、伤残赔偿金92238元、被扶养人生活费8702.76元、精神抚慰金5000元、鉴定费2900元、后续治疗费10000元、交通费500元，共计208495.62元；2.请求法院判令以上费用由被告在交强险范围内赔付，不足部分在商业险范围内赔付，再不足由侵权人承担赔偿责任；3.请求法院判令精神损害抚慰金5000元在交强险的范围内优先赔偿；4.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年9月27日12时10分许，张洁驾驶其所有的津ＦＹ××**号小型汽车在天津市武清区××小区西门门口与陈学山骑行的电动自行车发生交通事故,造成两车损坏、原告受伤。此事故经天津市公安交通管理局武清分局交通警察支队东马圈大队认定：张洁承担事故全部责任，陈学山无责任。事故发生后陈学山被送至天津市武清区中医医院住院治疗33天，诊断为：肩锁关节脱位等；住院期间由护工护理，其余为家属护理；经法院委托，天津市天盾法医司法鉴定所于2020年6月15日出具司法鉴定意见书，被鉴定人陈学山左肩关节功能障碍，评定为十级伤残，误工期180日，护理期60日，营养期30日，支出鉴定费2900元。张洁所驾驶车辆在平安财险天津分公司投保交强险及商业三者险100万，事故发生在保险期间内。现原告为维护自己的合法权益，起诉至法院，请求法院依法判决。张洁辩称，对交通事故发生的事实及责任认定认可。事故车辆属本人所有，发生交通事故时由本人驾驶，事故车辆在平安财险天津分公司投保交强险及商业三者险100万，事故发生在保险期间内，原告的合理损失应由保险公司赔偿。事故发生后为原告垫付医疗费30995元，要求原告在保险公司赔偿后予以返还。平安财险天津分公司辩称，对交通事故发生事实及责任认定认可。事故车辆在本公司投保交强险及商业险三者险100万元，附加不计免赔，事故发生在保险期间内。原告的损失应依照事故认定的责任比例进行赔偿，本公司在交强险范围内垫付医疗费10000元。医疗费，应当扣除10%的非医保用药，如原告有治疗自身疾病所产生的费用本公司不予承担；住院伙食补助费，同意按住院天数每天100元标准赔偿；营养费，本公司认为鉴定的营养期过长，同意按每天20元标准赔偿；护理费，本公司认为鉴定护理期过长，同意按居民服务业标准进行赔偿，护工护理应提供护理人的身份信息；误工费，鉴定误工期过长，同意按居民服务业标准计算；残疾赔偿金，应按42976元的标准赔付；被扶养人生活费应该按30995元标准计算；交通费应提供相应正式票据进行证明，否则不予赔偿；鉴定费和诉讼费，本公司不予赔付；精神抚慰金过高，请法院予以酌减；后续治疗费，没有起诉的合法依据，不同意赔付。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。陈学山主张的医疗费，经本院核实相关票据，确认为42566.86元。陈学山主张住院期间由护工护理，支出护理费7260元，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条，护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，根据国民经济行业分类，护工护理属于居民服务行业，其请求的该项费用明显高于上述标准，本院不予支持，应按天津市居民服务业日平均收入标准计算护理费。平安财险天津分公司认为，陈学山主张的“三期”过长；本院认为，鉴定意见书为陈学山申请，经本院依法委托鉴定机构作出的，具有证明力，对鉴定意见评定的误工期、护理期、营养期，本院予以确认。陈学山主张的后续治疗费，未提供相应证据，且表示已治疗终结，本院对其请求不予支持。另查明，陈学山被扶养人系其母亲杨公文，1937年9月15日生；其父陈会，1939年7月15日生；其父母共有女四人。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。关于本案的责任承担问题，依据道路交通事故认定书，确定张洁承担全部民事赔偿责任。基于张洁所驾事故车辆的投保情况，原告合理的损失，应由平安财险天津分公司在交强险限额内赔偿，并优先赔偿精神损害抚慰金，不足部分在商业三者险限额内依法赔偿。关于陈学山合理损失的确认：医疗费，凭有效票据确认为42566.86元，平安财险天津分公司主张医疗费应扣除非医保费用，因其未提交陈学山支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准的证据，故对该答辩意见不予支持；住院伙食补助费，确认为3300元（100元/天×33天）；营养费，结合其年龄、住院病案记载的伤情、伤残鉴定意见等实际情况，本院酌情支持900元；护理费，按天津市居民服务业日平均收入166元计算，确认为9960元（166元/天×60天）；误工费，按天津市居民服务业日平均收入166元计算，确认为29880元（166元/天×180天）；残疾赔偿金，根据其伤残等级，结合其所提交的证据材料，按天津市上一年度城镇居民人均可支配收入46119元标准，计算残疾赔偿金为92238元（46119元/年×20年×10%）；被扶养人生活费，结合被扶养人的年龄及其伤残等级情况，计算为8702.75元（34811元×5年×10%÷4人×2人），并计入残疾赔偿金项下，残疾赔偿金总额为100940.75元；交通费，考虑其治疗的合理支出，其主张500元，本院予以支持；鉴定费，系为查明保险标的损失程度支出的必要的、合理的费用，应由保险人承担，本院凭票据确认为2900元；精神损害抚慰金，结合其年龄、事故责任及伤残等级等情况，本院酌情支持5000元，并在交强险限额内优先受偿。双方均认可事故发生后张洁为陈学山垫付医药费30995元，张洁主张在保险公司赔偿后予以返还，陈学山同意在本案中一并解决，本院予以尊重。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、陈学山的损失医疗费42566.86元、住院伙食补助费3300元、营养费900元，合计46766.86元，由中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险医疗费限额内赔偿10000元，不足部分36766.86元，由中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险限额内赔偿；二、陈学山的损失护理费9960元、误工费29880元、交通费500元、残疾赔偿金100940.75元、精神损害抚慰金5000元，合计146280.75元，由中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险伤残限额内赔偿110000元，由中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险限额内赔偿36280.75元；三、陈学山支出的鉴定费2900元，由中国平安财产保险股份有限公司天津分公司在商业三者险限额内赔偿；四、由陈学山返还张洁垫付款30995元；以上一至四项合计，由中国平安财产保险股份有限公司天津分公司赔偿陈学山195947.61元，扣除已为陈学山垫付的10000元，中国平安财产保险股份有限公司天津分公司再赔偿陈学山185947.61元；上述应履行款于判决生效后7日内付清（中国平安财产保险股份有限公司天津分公司将164952.61元划至本院指定账户，户名陈学山，账号6214********，开户行渤海银行天津武清支行；将30995元划至本院指定账户，户名张洁，账号6228********，开户行中国农业银行天津武清支行）；五、驳回陈学山的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费671元，由张洁负担640元，由陈学山负担31元。如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  李楠二〇二〇年七月二十二日书记员  卢健附相关法条《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。