徐州市铜山区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0312民初9208号原告：王来亮，男，1950年3月21日出生，汉族，住徐州市铜山区。委托诉讼代理人：刘忠清，徐州市铜山区茅村法律服务所法律工作者。被告：王元宋，男，1968年8月4日出生，汉族，住徐州市铜山区。委托诉讼代理人：郑友坤，徐州市云龙区天桥法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司，住所地徐州市建国东路**。负责人：郭春芬，该公司总经理。委托诉讼代理人：张香、朱路路，江苏金铎律师事务所律师。原告王来亮与被告王元宋机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年5月23日立案受理后，于2019年4月19日作出（2018）苏0312民初4910号民事判决书，后徐州市中级人民法院作出（2018）苏03民终4278号民事裁定书，将该案发回我院重审。2019年8月15日，我院重新受理该案，在案件审理期间原告王来亮申请追加被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司（以下简称人保徐州分公司），后本院依法组成合议庭公开开庭进行了审理。因本案存在医疗保险基金先行垫付的情况，本院于案件审理期间通知徐州市铜山区医疗保险基金管理中心以有独立请求权第三人的身份参加诉讼，该机构主张待本案判决生效后其再另案追偿垫付费用，故未参加本次诉讼。原告王来亮及其委托诉讼代理人刘忠清，被告王元宋及其委托诉讼代理人郑友坤，中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司的委托诉讼代理人张香、朱路路到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告王来亮向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费等合计93327.3元；2、诉讼费和鉴定费由被告承担。事实和理由：2016年12月9日，原告王来亮驾驶机动三轮车路过铜山区柳泉镇套里的乡村小道时，看到北向南行驶的被告王元宋驾驶的农用三轮车装载着树木及树枝行驶在该路上，怕树（树枝）刮到自己，就躲在路下坡，但是仍被被告拉的树枝碰到，导致原告的机动三轮车侧翻并被砸伤。被告王元宋随即将原告送至铜山区柳泉镇卫生院。因原告伤情严重，被告又将原告送至徐州市第六人民医院，期间原告产生的医疗费已由被告支付完毕。原告此后回家休息一段时间，仍感觉疼痛难忍，遂至徐州市中心医院治疗，此次治疗所产生的医疗费被告分文未付，现为维护原告合法权益，故提起诉讼。被告王元宋辩称，原告的诉请要求被告承担各项费用93327.3元无事实依据和法律依据。被告车辆在被告人保徐州分公司投保了交强险，应由保险公司在交强险限额内承担赔偿责任，保险之外的责任由被告王元宋承担。原告第一次住院产生的费用都是被告垫付，该垫付款应由保险公司直接返还被告。原告出院后再次住院治疗不是治疗事故所受伤，被告不应承担原告第二次住院治疗费用。原告已超过法定退休年龄，不应支持误工费。原告无证驾驶无牌照的机动车，存在重大过错，对事故的发生应承担主要责任。被告人保徐州分公司辩称，被告王元宋驾驶的车辆与准驾车型不符，属于无证驾驶，其可在交强险范围内予以垫付并保留向被告王元宋追偿的权利，其不承担本案诉讼费。经审理查明，2016年12月9日，原告王来亮驾驶机动三轮车到被告王元宋村里去卖藕，在由南向北行驶至铜山区柳泉镇套里村的乡村小道时，与由北向南行驶的被告王元宋驾驶的变形拖拉机发生交通事故，导致原告受伤。事发时，被告驾驶的车辆装有树木和树枝超宽，因道路修水管导致道路较窄，原告为躲避被告的车辆将车辆行驶停至道路边斜坡处让被告先行，但仍被被告车上的树枝刮到，导致原告的机动三轮车侧翻，原告被砸伤。原告受伤后先由被告王元宋送至铜山区柳泉镇卫生院，又因原告伤情严重，遂又送至徐州市第六人民医院，入院记录为：L1、2压缩性骨折，压缩约2/3，MR检查报告诊断意见为：1、L1椎体及双侧椎弓骨质信号异常，考虑新鲜骨折，病理性骨折待排。2、T12及L2椎体骨髓水肿，新鲜骨折可能。后原告住院8天，于2016年12月17日出院，出院诊断为：腰椎骨折、强直性脊柱炎。出院医嘱为：继续卧床休息，直线翻身；加强营养，一月回复诊等。此次住院期间产生的医疗费5047.4元由被告王元宋支付，后被告通过医保报销部分医疗费，相关病案资料亦由被告持有。原告后于2017年8月16日至徐州市中心医院住院治疗，入院记录为：脊柱后凸、陈旧性脊柱骨折、强直性脊柱炎等。手术前及手术后诊断为：脊柱后凸、胸12椎体chance骨折伴假关节形成、强制性脊柱炎等，于8月31日行“脊柱假关节矫形术（脊柱畸形矫正术）”，以T12棘突为中心作背正中切口长约30CM，术中切除T11部分下关节突，胸12左侧上下关节突，经C形臂透视可见T12/L1间隙，切除左侧T12横突，在T9/T10/T11/L1/L2分别打入椎弓根钉各两枚等，住院30天，于9月15日出院，出院诊断为：脊柱后凸、陈旧性胸椎骨折、胸椎椎管狭窄等。出院医嘱为：继续卧床6-8周，根据复查X线情况决定是否下床；注意切口卫生，发现切口红肿热痛及时就诊，防止切口迟发性感染；继续抗炎镇痛药物应用，继续抗骨质疏松治疗等。此次住院，原告共花费医疗费及检查费112044.65元，扣除医保统筹后为35737.35元。住院期间，原告另购买人血白蛋白，花费920元。本案审理过程中，被告王元宋申请对原告第二次住院治疗的病情与交通事故致原告受伤有无因果关系及参与度进行鉴定，及第二次住院期间的用药合理性进行鉴定，但被告未提供原告在徐州市第六人民医院治疗时的影像片，本院多次至徐州市第六人民医院调取原告住院时的影像片，但该院放射科曾出现供电系统故障，存储硬盘损坏，影像片缺损。2018年9月7日，鉴定机构出具终止鉴定报告书，终止了此次鉴定工作。另查明，原告无驾驶证。被告王元宋驾驶证在有效期间，准驾车型为C4，被告王元宋名下苏03483**号车辆在被告人保徐州分公司投保了交强险，且事故发生在保险期间。以上事实，有住院病案、医疗费发票、费用清单、证明、函、告知书、驾驶证复印件、行驶证复印件、车辆保单复印件及原、被告的庭审陈述等证据证实，本院予以确认。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第四十八条规定：机动车载物应当符合核定的载质量，严禁超载；载物的长、宽、高不得违反装载要求，不得遗洒、飘散载运物。本案中，被告驾驶机动车装载树木、树枝违反了装载要求，因道路施工路面变窄，原被告会车时在原告停至路边让其先行的情况下，其在未能确保通行安全距离的情况下即行驶通过，车载树枝将原告刮倒，这是造成事故发生的主要原因，被告对于损害后果的发生应承担主要责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条规定：驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证。原告未取得驾驶证驾驶无证机动车，故原告对本次事故的发生也存在相应过错。综合本院已经查明的事故发生的经过，本院认定被告对于损害后果的发生具有主要过错，应承担70%的赔偿责任，原告对于损害后果的发生具有次要过错，自行承担30%的赔偿责任。关于原告第二次的住院治疗是否与交通事故存在因果关系的问题，原告第一次住院被诊断为腰椎骨折、强直性脊柱炎，L1、2压缩性骨折，压缩约2/3，MR检查报告诊断意见为：1、L1椎体及双侧椎弓骨质信号异常，考虑新鲜骨折，病理性骨折待排。2、T12及L2椎体骨髓水肿，新鲜骨折可能。原告第二次住院的诊断结果为脊柱后凸、陈旧性胸椎骨折、胸椎椎管狭窄等，手术也是针对胸12椎体chance骨折伴假关节形成，对T9/T10/T11/T12/L1/L2部位进行脊柱假关节矫形术，T11/T12/L1/L2和胸12椎体在脊柱上均为相邻的关节，故原告两次住院治疗的病情及部位相当。故对原告第二次住院治疗与交通事故不存在因果关系的举证责任应当由被告承担，被告持有原告第一次住院期间的病案资料，但在鉴定时又未能提供，因此，本院认定原告第二次住院治疗的病情与交通事故存在因果关系。对原告第二次住院治疗产生的损失，被告仍应当赔偿。对于原告的损失，本院确认如下：1、医疗费，原告共产生医疗费41704.75元，有医疗费发票及证明为证，本院予以确认；2、住院伙食补助费，原告住院38天，每天50元，计算为1900元；3、营养费，结合原告的伤情、年龄及住院情况，本院酌定支持营养期限100天，每天36元，计算为3600元；4、护理费，结合原告的伤情、住院天数及医嘱，本院酌定持护理期限60天，每天80元，计算为4800元；5、误工费，原告主张按照2017年江苏省农村居民人均52元/天计算，误工期限主张100天，合计5200元，结合原告的伤情、年龄及住院情况，本院酌定支持误工期限100天，原告受伤时系驾驶机动车到被告村里卖藕，其虽超过退休年龄但仍通过劳动获取收入，故对其该项主张本院予以支持；6、交通费，本院酌情支持600元。以上损失合计57804.75元，由被告人保徐州分公司在交强险范围内赔偿医疗费10000元、护理费3600元、误工费5200元、交通费600元，合计19400元，其余损失38404.75元，由被告赔偿70%，即26883.33元，扣除被告已赔偿的5047.4元，尚需赔偿原告21835.93元。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司徐州市分公司于本判决生效后十日内在交强险赔偿限额内赔偿原告王来亮医疗费、护理费、误工费、交通费合计19400元；二、被告王元宋于本判决生效后十日内赔偿原告王来亮医疗费、住院伙食补助费、营养费等21835.93元；三、驳回原告王来亮的其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费930元，由被告王元宋负担500元，由原告王来亮承担430元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院或徐州市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 长  吴 岳人民陪审员  郑全军人民陪审员  陈 莉二〇二〇年七月八日法官 助理  吴 玮书 记 员  高 晶