福建省漳浦县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0623民初2793号 原告：李文渊，男，1947年1月21日出生，汉族，住福建省漳浦县。 委托诉讼代理人：杨燕雪，福建瀛贤律师事务所律师。 委托诉讼代理人：郑娇梅，福建瀛贤律师事务所律师。 被告：陈小真，女，1997年1月20出生，汉族，住福建省漳浦县。 被告：魏武勇，男，1990年10月14日出生，汉族，住福建省漳浦县。 被告：太平财产保险有限公司漳州支公司，住所地福建省漳州市龙文区九龙大道漳州碧湖万达广场A2地块****。统一社会信用代码91350603MA34AKGU2A。 主要负责人：胡伟忠，经理。 委托诉讼代理人：洪坤城，该公司员工。 原告李文渊与被告陈小真、魏武勇、太平财产保险有限公司漳州支公司（以下简称太平财险漳州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李文渊委托诉讼代理人杨燕雪，被告陈小真、被告太平财险漳州支公司委托诉讼代理人洪坤城到庭参加诉讼。被告魏武勇经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李文渊向本院提出了诉讼请求：依法判令陈小真、魏武勇、太平财险漳州支公司赔偿李文渊因本案道路交通事故致其受伤造成的损失339439.69元，且精神损害抚慰金、医疗费用非医保部分在交强险限额内优先受偿。事实和理由：2019年11月29日，陈小真驾驶闽Ｄ×××××号小型轿车沿由漳浦县绥安镇漳浦一中方向往国道方向行驶，行驶至台湾冰匠路段时，未能注意观察前方路面情况，遇李文渊自闽Ｄ×××××号小轿车行驶方向路右往路左通过人行横道，闽Ｄ×××××号小轿车车头与行人李文渊发生碰撞，致李文渊受伤，车辆受损的道路交通事故。经漳浦县公安局交警大队认定，陈小真负本事故全部责任，李文渊无责任。根据相关法律规定，李文渊因本事故损失医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费合计339439.69元。陈小真驾驶的闽Ｄ×××××号小型轿车向太平财险漳州支公司投有交强险和商业三者险，各被告应共同赔偿李文渊的损失。 太平财险漳州支公司辩称，一、本案事故车辆闽Ｄ×××××号车在答辩人处投保交强险和商业三者险100万元，答辩人依据条款的约定，在闽Ｄ×××××号车辆年检状态以及驾驶人陈小真驾驶证件合法有效的前提下，对原告方因本次事故造成的合法合理损失承担赔偿责任。二、对原告提出的各项索赔要求，答辩人答辩如下：1、医疗费：医疗费应按15%扣减非医保，该部分应由被告一、二承担。2、住院伙食补助费：参照当地国家机关一般工作人员出差补助标准，应为30元／天，即30元／天×48天＝1440元。3、营养费：按照30元／天计算，即30元／天×48天＝1440元。4、护理费：原告伤情为骨盆骨折、腰椎骨折，第二次住院为康复治疗，应予以剔除该部分24天的住院护理期限，且第二次住院的出院医嘱仅注明建议护理期为两个月，应以医嘱为准。再者原告提供的《司法鉴定意见书》系单方委托鉴定，鉴定程序违法，不具有合法性，按照《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第26条规定应由双方当事人协商确定或人民法院指定。结合原告第二次康复住院治疗的出院情况，恢复较好，虽建议卧床休息，但已开始加强四肢功能锻炼，故答辩人认为护理天数应按108天计算（院内48天以及院外60天），护理费标准参照2019年度福建省居民服务业在岗职工平均工资165元／天计算，即165元／天×48天＋165元／天×60天×50%＝12870元。5、后续治疗费：出院医嘱已示明费用1.5万元为估计金额，以实际发生为准。6、交通费：酌情按照48天×10元／天＝480元。7、残疾赔偿金：按照45620元／年×7年×0.1＝67061.4元。8、精神损害抚慰金：认可8000元。9、鉴定费：因交通事故产生的鉴定费不属于保险合同的赔偿项目，答辩人不予赔付。10、诉讼费：答辩人不承担诉讼费。 陈小真辩称，我有投保保险，不承担非医保的费用，应由保险公司承担。 魏武勇未提交答辩意见。 李文渊围绕诉讼请求依法提交了道路交通事故认定书、门诊病历、诊断证明书、出院记录、收费票据、收费清单、鉴定费发票、司法鉴定意见书、户口本、保险单，本院组织当事人进行了证据质证。被告魏武勇经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，依法视为放弃举证、质证权利。上述证据经当事人质证及本院审查属实，本院予以确认并在卷佐证。 本案经审理认定事实如下：2019年11月29日，陈小真驾驶闽Ｄ×××××号小型轿车沿由漳浦县绥安镇漳浦一中方向往国道方向行驶，行驶至台湾冰匠路段时，未能注意观察前方路面情况，遇李文渊自闽Ｄ×××××号小轿车行驶方向路右往路左通过人行横道，闽Ｄ×××××号小轿车车头与行人李文渊发生碰撞，发生致李文渊受伤，车辆受损的交通事故。经漳浦县公安局交警大队认定，陈小真负本事故全部责任，李文渊无责任。事故发生后，李文渊因本事故受伤住院48天，花去医疗费184527.74元。李文渊伤情经医生诊断为创伤失血性休克、骨盆骨折（左髋臼粉碎性骨折、左髂骨骨折、左耻骨上下支骨折、右耻骨下肢骨折）、腰2-5右侧横突骨折、骶骨骨折、腹腔少量积血、尿道损伤、头皮擦伤等，2019年12月24日中国人民解放军第九〇九医院出院医嘱建议卧床休息3个月，加强四肢功能锻炼，定期复查，术后1年骨折愈合后，可根据情况来院行内固定物取出术，费用约15000元，加强营养等。2020年1月17日漳浦县中医院出院医嘱建议为门诊随诊，注意避时邪、慎起居、畅情志，继续卧床休息2个月，加强四肢功能锻炼，加强营养支持，出院带药等。2020年4月8日，李文渊委托福建诚正司法鉴定所鉴定，伤残等级评定为一处九级伤残、一处十级伤残，护理期限为120天（含住院），取出内固定物费用为13000元。 经查明，闽Ｄ×××××号车辆驾驶员为陈小真，实际车主为魏武勇，该车在事故发生前以陈小真名义向太平财险漳州支公司投有交强险及商业三者险（限额1000000元）且不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，太平财险漳州支公司垫付医疗费10000元，陈小真垫付8000元。 李文渊现住址为漳浦县，属于漳浦县城区域。 对于双方有争议的因本案交通事故致李文渊受伤产生的赔偿项目及赔偿标准，本院分析认定如下： 1、医疗费：根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”，该条明确了保险公司不得以超出医保范围为由，拒绝给付受害人保险金。故保险公司辩解拒赔本案医疗费中非医保用药27679.16元，没有法律依据，不予采纳。 根据中国人民解放军第九〇九医院及漳浦县中医院出具的正式医疗费票据，李文渊因本案交通事故产生的医疗费为184527.74元。 2、住院伙食补助费：48天×50元/天=2400元。 3、营养费：184527.74元×10%=18452.77元。 4、取内固定物费用：李文渊出院医嘱建议术后1年骨折愈合后，可根据情况来院行内固定物取出术，费用约15000元。2020年4月8日，福建诚正司法鉴定所鉴定，李文渊取出内固定物费用约13000元。该费用系后续必要的治疗费用，为避免诉累，予以一并解决并无不当，故取内固定物费用13000元予以支持。 5、护理费：李文渊因本事故受伤住院48天，经福建诚正司法鉴定所评定，护理期限为120日（含住院）。太平财险漳州支公司辩称该鉴定意见系单方委托，不具有合法性，但本院已于开庭前向太平财险漳州支公司送达了鉴定告知书，太平财险漳州支公司也未在规定期限内提出书面异议，视为对该司法鉴定意见书无异议，故本院对福建诚正司法鉴定所出具的鉴定意见予以采信，并作为本案定案的依据。护理费为48天×224.15元/天（福建省2019年城镇非私营单位就业人员年平均工资为81814元/年）+（120天-48天）×224.15元/天×50%=18828.6元。 6、残疾赔偿金：经福建诚正司法鉴定所评定，李文渊的伤残等级评定为一处九级伤残、一处十级伤残，残疾赔偿金为45620元/年×7年×21%=67061.4元。 7、精神损害抚慰金：酌定为12000元。 8、交通费：根据李文渊的住院天数及家庭住址，酌定为800元。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，交通管理部门根据双方的过错行为作出道路交通事故认定书，认定陈小真负本事故全部责任，李文渊无责任是正确的，应作为本案定案的依据。陈小真作为闽Ｄ×××××号车辆驾驶员，系直接侵权人，应对李文渊的损失承担赔偿责任。魏武勇作为闽Ｄ×××××号车辆所有人，将车辆交由具有驾驶资质的驾驶员，不具有过错，不承担赔偿责任。太平财险漳州支公司作为闽Ｄ×××××号车辆承保公司，应在保险责任限额内对李文渊的损失承担赔偿责任，故李文渊请求陈小真、太平财险漳州支公司赔偿损失，于法有据，予以支持。李文渊因本案交通事故致其受伤产生的合理损失为：医疗费184527.74元，住院伙食补助费48天×50元／天＝2400元，营养费184527.74元×10%＝18452.77元，取内固定物费用13000元，护理费48天×224.15元／天＋（120天-48天）×224.15元／天×50%＝18828.6元，残疾赔偿金45620元／年×7年×21%＝67061.4元，精神损害抚慰金12000元，交通费800元，合计317070.51元。 综上所述，李文渊上述损失，由太平财险漳州支公司在保险限额内赔偿317070.51元，已支付10000元可予以抵扣。被告魏武勇经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，依法可缺席判决。依照《中华人民共和国民法总则》第三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下： 一、太平财产保险有限公司漳州支公司应于本判决生效之日起十五日内赔偿李文渊因本案交通事故致其受伤造成的损失317070.51元，已支付10000元，尚需支付307070.51元（其中8000元系陈小真预付款）。 二、驳回李文渊其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6392元，减半收取3196元，由陈小真负担，应于本判决生效之日起七日内向本院缴纳；鉴定费2600元，由陈小真负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审 判 员 林镇一 二〇二〇年七月二十八日 法官助理 何艺君 书 记 员 张巧云 附执行申请提示：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。