河北省张家口市桥西区人民法院民 事 判 决 书（2019）冀0703民初324号原告：崔海燕，女，1971年10月11日出生，汉族，住河北省张家口市。原告：张某，女，2003年1月7日出生，汉族，住河北省张家口市。原告：吴万连，女，1948年1月26日出生，汉族，住河北省张家口市张北县。三原告委托诉讼代理人：吴万友，河北吴万友律师事务所律师。三原告委托诉讼代理人：牛亚雄，河北吴万友律师事务所律师。被告：河北北方学院附属第一医院，住所地河北省张家口市桥**长青路**。法定代表人：张志华，该院院长。委托诉讼代理人：宋晶晶，该公司员工。原告崔海燕、张某、吴万连与河北北方学院附属第一医院（以下至判决主文前简称附属医院）医疗损害责任纠纷一案，本院立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告崔海燕及三原告委托诉讼代理人吴万友、牛亚雄，被告附属医院委托诉讼代理人宋晶晶到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院判令被告赔偿原告丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费、精神损失费以及其他各项费用共计837872元的60%即502723.2元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年9月3日，张来成因身体不适，遂在原告陪同下前往附属医院就诊。因其在前一天2018年9月2日已在网上挂号成功，于是在上午8点半左右到达医院排队做检查。接诊人为内分泌科副主任董运成。董某向张来成简单询问几句，并没有进一步做检查，就直接让其办理住院手续，原告遂到9号大厅办理了住院手续，缴纳了相关费用，并被告知了床位。来到住院处相应病床时，发现该床位还有其他患者占用，并且该患者明确说自己下午15:00以后才会出院，拒绝腾挪床位。原告因摔伤腿脚不便，无奈之下来到护士站，寻求护士帮助，却被护士告知我们只管安排床位，剩下的事我们不管。原告在无处休息的情况下，之后多次来到主治医生办公室找主治医生，但该医生始终不在。屋内的另一位医生见原告多次出入问明情况，对原告讲，等不着床位你们就回家，下午再来。原告又等了半小时，在确定无法入住的情况下，无奈只能于10点半左右离开医院坐车回家。12点左右到家，中午吃完饭后一点多开始休息。三点多左右，原告准备叫张来成起床去医院，发现无法叫醒，立刻拨打120，120二十分钟左右到达，医生抢救半小时后告知原告已经没有抢救过来的可能性了。医院作为医疗管理机构，有义务为病患提供休息治疗场所，并使患者得到及时治疗，但被告不仅在原告办理完住院手续后，没有及时为其提供床位，而且因管理不善，使得张来成无处可憩。倘若能让其在医院某一处休息，在出现危及生命的紧急情况时，使其能得到第一时间的救助，一条鲜活的生命可能就不会消失。因为被告管理上的疏漏和不作为才导致了悲剧的发生，这是医院严重的责任事故，被告对其有着不可推卸的责任。根据《侵权责任法》《医疗事故处理条例》等相关规定，请求人民法院依法支持原告诉讼请求。被告附属医院辩称，一、答辩人陈述与事实不符。2018年9月3日，张来成到河北北方学院附属第一医院内分泌科门诊就诊，由副主任医师董运成接诊，向张来成询问病史并行相关检查后，征求患者本人及家属意见后，办理住院手续。张来成及其家属缴纳住院押金后，先到达内分泌科医生办公室，找到主管大夫邓文娟，邓文娟为其安排，并在住院通知单上书写床号16床，并告知患者家属到护士站办理相关手续，之后仍需再到医生办公室找主治医生采集病史，书写病历。张来成本人及家属在护士站对入院须知，即病人陪护及意外事件告知书进行详细阅读，理解后签字。其中第二条第二款内容为“住院期间患者不得离院，擅自外出者，由此产生的一切后果自负。”在该患者办理手续期间，邓文娟医生一直在办公室书写医嘱，处置病人，未离开办公室，直至12点多下班。二、答辩人在办理入院流程中不存在过错，不应承担责任。张来成系完全民事行为能力人，在签署患者住院须知时，已明确知晓：患者在住院期间不得擅自离院的规定，且24病区内分泌科护士站显著位置中也张贴着入院流程，如：旧病人暂时未离院，应由主管医生协调床位及入病房时间，被答辩人及张来成发现被安排的16床上病人尚未出院离开时首先应找主管医生邓文娟协调床位问题。但被答辩人及张来成从未找主管医生协调此事，而是自作主张，擅自离院回家，且张来成并非在答辩人处死亡，因此答辩人不应承担责任。综上，请求人民法院依法驳回被答辩人崔海燕的诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院经审理查明事实如下：2018年9月3日，张来成到附属医院内分泌科门诊就诊，由副主任医师董运成接诊。董运成向张来成做相关询问后，手写了字条，让其去北院9号楼1楼办住院，然后去8号楼找邓大夫。原告遂到9号大厅办理住院手续，缴纳了相关费用，并领取了住院手环。被告附属医院住院通知单及电脑显示，张来成（在院病人）入院时间为2018年9月3日，内分泌科室二十四病区16号床，交费3400元。办理完住院手续的时间是2018年9月3日上午9点24分。在进行了一般护理之后，张来成到二十四病区，发现被安排的16床上病人尚未出院。经等待无果后，张来成离开医院坐车回家，于2018年9月3日下午经120急救中心抢救无效后死亡。原告要求被告承担死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活补助费及精神抚慰金总额60%的赔偿责任。本案在审理过程中，原告对被告是否在医疗过程中存在过错、张来成死亡的损害结果与医方行为是否存在因果关系、张来成死亡的损害后果的责任比例申请鉴定。本院委托北京华夏物证鉴定中心对原告申请的上述事项进行鉴定。北京华夏物证鉴定中心以该案涉及医院制度等方面，本中心无相关专家，超出鉴定能力范围为由，决定不予受理。另查明，崔海燕系张来成妻子，张某系张来成女儿，出生于2003年1月7日，吴万连系张来成母亲。本院认为，被告附属医院作为医疗机构，在患者办理完毕住院手续入院的情况下，应当保障患者能够获得其所需要的诊疗服务。本案中，患者张来成已办理完毕住院手续，但被告附属医院未能及时安排张来成在内分泌科室二十四病区16号床住院，导致张来成在发病时未能得到专业的检查和妥善的诊疗，存在过错。鉴于张来成在被告处除进行了一般护理外并未进行其他诊疗行为，经本院委托，鉴定机构无法进行鉴定的情况下，本院酌定由被告承担20％的赔偿责任。具体赔偿明细如下：1、死亡赔偿金714760元（35738元/年×20年=714760元）；2、丧葬费37877.5元（75755元/年÷2=37877.5元）；3、被扶养人生活补助费35157元（23438元/年×3年÷2人=35157元）；4、精神抚慰金30000元，以上合计817794.5元。被告承担817794.5元×20%=163558.9元的赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项、第十八条、第五十四条、第五十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十七条、第十八条、第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告河北北方学院附属第一医院于本判决生效后十日内一次性赔偿原告崔海燕、张某、吴万连死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活补助费及精神抚慰金共计163558.9元；二、驳回原告崔海燕、张某、吴万连的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8827元，由原告崔海燕、张某、吴万连负担5256元，被告河北北方学院附属第一医院负担3571元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省张家口市中级人民法院。审 判 长 王海军审 判 员 张 林审 判 员 冯汉卿二〇二〇年七月十日法官助理 闫 飞书 记 员 张雪景