广东省湛江市霞山区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0803民初1124号原告：周仰芝，男，1953年9月16日出生，汉族，身份证住址广东省湛江市霞山区***********，现住广东省湛江市霞山区******************，公民身份号码440************412。委托诉讼代理人：杨海燕，广东誉志律师事务所律师，由湛江市霞山区法律援助处指派。被告：中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司，住所地湛江市市辖区*************，统一社会信用代码91440********5005D。负责人：郑林。委托诉讼代理人：刘长秉，男，该公司员工。被告：郑国佑，男，1994年3月16日出生，汉族，住广东省遂溪县***********，公民身份号码440************933。原告周仰芝与被告中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司（以下简称保险公司）、郑国佑机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月12日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告周仰芝的委托诉讼代理人杨海燕、被告保险公司的委托诉讼代理人刘长秉，被告郑国佑到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周仰芝向本院提出诉讼请求：1.判令被告保险公司在保险份额内赔偿原告218253.84元（该赔偿数额已扣除保险公司垫付的10000元医疗费）；2.判令被告郑国佑对第一项诉讼请求承担连带赔偿责任；3.本案诉讼费用由两被告承担。事实与理由：2019年10月17日16时10分，郑国佑驾驶G*****小型轿车在湛江市霞山区***由西往东方向行驶，行驶至霞山区社坛路东新福居路段的人行横道内掉头时，与原告驾驶无号牌超标电动自行车在社坛路由东往西方向行驶时发生碰撞，造成原告受伤，车辆损坏的道路交通事故。事故发生后，原告被送往广东医科大学附属医院（以下简称附属医院）就诊并住院治疗至2019年11月8日。2019年11月18日，原告进入广东省农垦中心医院（以下简称农垦医院）住院治疗至2019年12月11日。2019年12月27日，原告进入湛江市第四人民医院住院治疗至2020年1月22日。对此事故，湛江市公安局交通警察支队霞山大队作出第440*************391号《道路交通事故认定书》，认定郑国佑承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。肇事车辆粤G*****号小型轿车在保险公司处投保交强险和商业三者险。2020年3月31日，经湛江市区**********委托，广东中鼎司法鉴定中心对原告的伤残程度进行了鉴定，鉴定结果为：被鉴定人左股骨粗隆间骨折内固定术后符合十级伤残。2020年4月14日，湛江市区**********作出《交通事故损害赔偿调解终结书》。原告认为郑国佑违反道路交通安全法律法规，造成本次事故，应对本次交通安全事故承担主要赔偿责任。保险公司作为事故车辆的承保人，应在保险赔偿限额内对原告承担赔偿责任，不足部分再由郑国佑予以赔偿。原告为维护合法权益，诉至法院，请求判如所请。被告保险公司辩称，一、涉案车辆的投保情况和垫付情况。粤G*****号车辆确实在我司购买了交强险及商业险（100万不计免赔），保险期限为2019年9月27日至2020年9月27日，事故发生在2019年3月5日，即保险期限内，我司对交警部门认定的主要责任没有异议。我司已在交强险医疗费用限额下垫付医疗费10000元，请法院依法查实各方的垫付情况，在判决时给予一并扣除。二、原告诉求的赔偿项目和金额部分不实，部分无据，不合理的部分请法院依法予以驳回，具体如下：1.医疗费，应当按照保险合同的约定，应当在当地基本医保标准范围内进行赔偿。我司在社保赔付范围赔付并且需要扣减我司垫付金额。2.住院伙食补助费，同意按100元/天按照住院天数计算。3.营养费，仅同意按照伤残系数10%计算营养费500元。4.护理费，同意护理期90天，同意原告诉请。5.交通费，原告未提供相关的交通凭证，请法院酌情计算500元即可。6.误工费，原告已经66岁超过法定退休年龄，原告没有提供任何的误工证明；其提供工资流水为固定发放的退休金，因此原告的受伤并不会减少退休工资的实际发放，因此原告诉请误工费不合理，我司不应给予赔偿。7.抚养费，未成年人应计算至月，被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。原告养育3名子女并为成年，抚养费应当计算至月份。8.残疾赔偿金，原告已经66岁，残疾赔偿金只能计算14年，仅按照城镇户籍按照14年10%伤残系数计算该项赔偿。9.精神损害抚慰金，原告诉请过高，原告为次要责任（30%），仅同意按照5000元×责任比例70%＝3500计算该项赔偿。10.司法鉴定费，我司并非本次实际侵权人，本次伤残鉴定为原告单方面委托，我司并不参与，我司认为不应该赔偿伤残鉴定费。11.被抚养人生活费，原告已达66岁法定退休年龄，已经没有务工收入属于被抚养对象。且原告每个月有固定的退休金，原告诉请的该项费用不合理，应予以驳回。三、不同意承担本案诉讼费。根据《机动车商业险第三者责任条款》第七条第七款规定，仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用，保险人不负责赔偿。我司不同意承担本案诉讼费。综上所述，原告诉讼请求缺乏事实或法律依据，我司请求法院依法驳回不合理的诉讼请求。被告郑国佑辩称，请求法院依法判决。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述及经审查确认的证据，本院认定事实如下:2019年10月17日，郑国佑驾驶粤G*****号小型轿车在湛江市霞山区***由西往东方向行驶，16时10分左右行驶至霞山区社坛路东新福居路段的人行横道内掉头时，与周仰芝驾驶无号牌超标电动自行车在社坛路由东往西方向行驶时发生碰撞，造成周仰芝受伤，车辆损坏的道路交通事故。湛江市公安局交通警察支队霞山大队就此次事故作出第440************391号《道路交通事故认定书》，认定郑国佑负本次交通事故的主要责任，周仰芝负次要责任。周仰芝受伤后，被送往附属医院进行治疗。2019年10月17日至2019年11月8日期间（共22天），周仰芝在附属医院住院治疗，被诊断为：1.左侧股骨粗隆间骨折；2.双侧下肢动脉硬化并附壁斑块形成；3.前列腺肥大。2019年11月8日，周仰芝出院，医嘱：1.注意休息，加强营养；2.加强患肢功能锻炼，1年内避免剧烈运动；3.我科门诊随诊；4.到当地医院继续治疗。附属医院为周仰芝开具《诊断证明书》载明“处理意见：1.2019-10-17至2019-11-08在我院住院治疗，期间行手术治疗；2.加强营养；3.住院期间留陪人2人/月；4.1年后视恢复情况拆除内固定15000元；5.到当地医院继续治疗”。2019年11月8日至2019年12月11日期间（共33天），周仰芝在农垦医院住院治疗，被诊断为：左股骨粗隆间骨折。2019年12月11日，周仰芝出院，医嘱：1.加强营养；2.继续治疗，复诊日期：2019年12月18日；3.加强患肢锻炼。2019年12月27日至2020年1月22日期间（共26天），周仰芝在第四医院住院治疗。周仰芝在附属医院住院期间产生住院费用共35236.71元，在农垦医院住院期间产生住院费用18934.71元，在第四医院住院期间产生费用7371.92元，上述费用合计61543.34元。2020年3月25日，广东中鼎司法鉴定中心接受湛江市区**********的委托，对周仰芝的伤残程度、后续医疗费、误工期、营养期、护理期进行评定。2020年3月31日，广东中鼎司法鉴定中心作出粤中鼎司鉴中心[2020]临鉴字第809号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.评定周仰芝左股骨粗隆间骨折内固定术后符合十级伤残；2.评定周仰芝左股骨内固定取出术的治疗费用为13000元；3.评定周仰芝的误工期210日，护理期90日，营养期120日。周仰芝为此支付鉴定费3372元。另查明，粤G*****号车辆的所有人为郑国佑，其持有准驾车型C1牌驾驶证，该车在保险公司投保交强险及商业三者险（100万元不计免赔），事故发生在保险期间内。保险公司已在交强险医疗费用限额下垫付医疗费10000元。再查明，周仰芝出生于1953年9月16日，现住广东省湛江市霞山区******************，属居民户口。周仰芝的妻子林少玲出生于1964年8月13日，为听力残疾人，残疾等级二级。林少玲与前夫生育的女儿林妍已成年并参加工作，系林少玲的监护人。周仰芝与林少玲于2001年7月18日（农历）生育儿子周挺。又查明，周仰芝在湛江八建从事保安工作，在2019年10月17日事故发生前六个月平均工资为2060元/月。周仰芝在2019年10月17日至2019年11月15日期间，于2019年11月15日收到工资1419.36元。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。各方当事人对湛江市公安局交通警察支队霞山大队作出的第440********00005391号《道路交通事故认定书》均无异议，本院予以采纳，可作为本案的定案依据，认定郑国佑承担本次事故的主要责任，周仰芝承担次要责任。结合各方当事人的过错程度，本院认定郑国佑应对周仰芝因本次交通事故造成的损失承担70%的赔偿责任。参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定、《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准》及《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，结合本案实际情况，对周仰芝因本次交通事故造成的各项合理损失核算如下：1.医疗费，周仰芝在附属医院、农垦医院、第四医院住院期间分别产生住院费用35236.71元、18934.71元、7371.92元，上述费用合计61543.34元，有广东省医疗收费票据、住院费用明细清单为凭。保险公司垫付10000元，本院予以确认。2.住院伙食补助费，周仰芝住院共81天（22天＋33天＋26天），根据《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准》按100元/天计算住院伙食补助费为8100元（100元/天×81天），周仰芝请求超出部分，本院不予支持。3.营养费，根据周仰芝的伤情、医嘱及一处十级残疾等级，本院认定营养费为500元，周仰芝请求超出部分，本院不予支持。4.后续治疗费，依据粤中鼎司鉴中心[2020]临鉴字第809号《司法鉴定意见书》，周仰芝请求13000元合理，本院予以支持。5.护理费，根据周仰芝的住院情况、伤情、医嘱及粤中鼎司鉴中心[2020]临鉴字第809号《司法鉴定意见书》评定的护理期90日，计算护理费为16530元[150元/天/人×22天×2人＋150元/天/人×（33天＋26天）×1人＋120元/天/人×（90天-81天）×1人]，周仰芝请求超出部分，本院不予支持。6.误工费，本案事故发生于2019年10月17日，周仰芝定残日为2020年3月31日，粤中鼎司鉴中心[2020]临鉴字第809号《司法鉴定意见书》评定周仰芝误工期为210日，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款之规定，周仰芝的误工时间应计算至定残日前一天，即从2019年10月17日至2020年3月30日共166天。周仰芝在2019年10月17日事故发生前月平均工资为2060元/月，在2019年11月15日收到一笔工资1419.36元，故周仰芝的误工费为9979.31元（166天×2060元/月÷30天-1419.36元），其请求超出部分，本院不予支持。7.周仰芝主张伤残补偿金，即主张残疾赔偿金。周仰芝至定残之日年满66周岁，根据其一处十级残疾的情况，按照城镇居民年可支配收入标准42066元/年计算残疾赔偿金58892.4元（42066元/年×14年×10%），周仰芝请求超出部分，本院不予支持；关于扶养费的计算，周仰芝的妻子林少玲为听力残疾人，残疾等级为二级，原告主张林少玲的被扶养人生活费。周仰芝已超过法定退休年龄，其在事故发生前有工资收入，但该收入微薄，难以维持其与林少玲二人的正常生活。而林少玲与前夫所生的女儿林妍已成年并参加工作，其负有赡养林少玲的义务，即林少玲还有其他扶养人，有其他的生活来源。周仰芝请求林少玲作为其被扶养人的生活费，本院不予支持。8.交通费，周仰芝住院共计81天，其主张交通费2000元合理，本院予以支持。9.精神损害抚慰金，依照《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定，周仰芝因交通事故造成一处十级的伤残等级，本院认可的精神损害抚慰金为7000元，其请求超出部分，本院不予支持。10.鉴定费，周仰芝为确定其伤残等级而支出的鉴定费3372元，应作为其损失予以计算，本院予以支持。综上，确认周仰芝在本事故中的合理损失包括医疗费61543.34元、住院伙食补助费8100元、营养费500元、后续治疗费13000元、护理费16530元、误工费9979.31元、残疾赔偿金58892.4元、精神损害抚慰金7000元、鉴定费3372元、交通费2000元，合计180917.05元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定，对周仰芝的损失，应由保险公司先在交强险限额范围内予以赔偿，不足部分，由保险公司根据保险合同在商业三者险的范围内按照责任比例予以赔偿，仍有不足的，再由郑国佑承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元及财产损失赔偿限额2000元。本案中，周仰芝属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括护理费16530元、误工费9979.31元、残疾赔偿金58892.4元、鉴定费3372元、精神损害抚慰金7000元、交通费2000元，共97773.71元，由保险公司赔偿给周仰芝。周仰芝属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目包括医疗费61543.34元、后续治疗费13000元、住院伙食补助费8100元、营养费500元，共83413.34元，保险公司已在该赔偿项目下垫付10000元给周仰芝。因此，保险公司应先在交强险限额内赔偿周仰芝97773.71元。周仰芝超出交强险部分的损失73143.34元（180917.05元-97773.71元-10000元)，保险公司应在商业三者险的保险限额内按照70%的责任比例承担保险责任，即保险公司应当赔偿给周仰芝51200.34元（73143.34元×70%）。综上所述，保险公司须向周仰芝赔偿148974.05元（97773.71元＋51200.34元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定，判决如下：一、限中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿148974.05元给周仰芝；二、驳回原告周仰芝的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4574元，由中国人寿财产保险股份有限公司湛江中心支公司负担3122元，周仰芝负担1452元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 长  王嘉靖人民陪审员  黄丽华人民陪审员  张开美二〇二〇年七月二十七日法官 助理  谭春梅书 记 员  李诗诗附相关法律条文及司法解释：《中华人民共和国侵权责任法》第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。