广东省广州市番禺区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0113民初10224号原告：肖某业，男，1993年3月3日出生，汉族，身份证住址广东省佛山市顺德区。委托诉讼代理人：何惠仪，广东卓盈律师事务所律师。被告：吴桂旭，男，1992年9月10日出生，汉族，身份证住址广东省普宁市。委托诉讼代理人：徐柏坚，广东经国律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司，营业场所广东省广州市越秀区广州大道中303、305号首层西面、2、6、7、8、14、22层。主要负责人：陈业雄，该公司总经理。委托诉讼代理人：李恋恋，北京市盈科（广州）律师事务所律师。原告肖某业与被告吴桂旭、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下简称人保财险广州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月13日立案后，依法适用简易程序审理。因案情复杂，本案转为普通程序，并于2020年6月1日公开开庭进行了审理。原告肖某业的委托诉讼代理人何惠仪，被告吴桂旭及其委托诉讼代理人徐柏坚，被告人保财险广州分公司的委托诉讼代理人李恋恋均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告肖某业向本院提出诉讼请求：一、判令各被告赔偿原告2992559.68元；二、判令被告保险公司在机动车交通事故强制保险责任限额范围内赔偿原告上述损失；三、本案案件受理费、财产保全费由被告承担。事实与理由：2017年11月20日04时25分，被告吴桂旭驾驶车牌号为粤Ａ×××**号小型客车，沿广州市番禺区番禺大桥由北往南方向行驶，当行驶至番禺大桥北往南方向桥面时，与前方同方向同车道行驶由原告驾驶的车牌号为粤Ｘ×××**号小型客车发生追尾碰撞，致原告受伤、车辆损坏的交通事故。广州市公安局交通警察支队番禺大队作出第4401134201713535号交通事故认定书，认定被告吴桂旭承担此次事故的全部责任。事发后，原告于当日被送到广东省总队医院番禺分院门诊治疗，并于同日转入广州医科大学附属第三医院住院治疗，后于2017年12月8日出院，出院诊断：胸2、3脊髓损伤并四肢不全瘫；创伤性蛛网膜下腔出血。原告住院治疗18天。出院当日（2017年12月8日），原告转到中山大学孙逸仙纪念医院继续住院治疗，后于2018年2月9日出院，临床诊断：胸2/3脊髓损伤并四肢不全瘫；创伤性蛛网膜下腔出血。原告住院治疗63天。出院当日（2018年2月9日），原告转到中山大学附属第一医院继续住院治疗，期间，2018年3月15日办理了出院后再次办理入院，后于2018年3月26日出院，出院诊断：1.胸2、3脊髓损伤；2.胸2、3、4椎弓根钉固定椎管减压术后；3.创伤性蛛网膜下腔出血；4.第2-4椎体后方软组织内积液；5.左肾结石；6.尿路感染。原告住院治疗共45天。出院当日（2018年3月26日），原告转到广东省中医院大学城医院继续住院治疗，期间，原告办理过5次出院后再入院手续，后于2018年8月17日出院，出院诊断：1.脊髓损伤（T09.300）；2.泌尿道感染（N39.000）；3.肾结石（左肾）（N20.000）；4.手术史（胸2、3、4椎体后入路椎管减压+椎弓根钉棒系统内固定术、阑尾切除手术后）（Z292.80001）。原告住院治疗共129天。2018年8月27日，原告转到广东省工伤康复医院继续住院治疗，后于2018年11月28日出院，出院诊断：1.脊髓损伤（T2AISA级）；2.T2-4椎体骨折内固定术后；3.压疮（II期）；4.左髋部外侧骨化性肌炎。功能诊断：1.截瘫；2.神经源性下尿路功能障碍；3.神经源性肠道功能障碍。原告住院治疗共93天。出院当日（2018年11月28日），原告转到广州市第一人民医院继续住院治疗，后于2018年12月12日出院，出院诊断：1.神经源性膀胱；2.胸部脊髓损失并不全瘫；3.多发性胸椎骨折术后。原告住院治疗共14天。期间，由于原告出现情绪不稳且自杀倾向严重，原告被送往广州市惠爱医院进行门诊治疗，医院诊断为抑郁障碍。2019年2月21日，因原告出现严重的急性尿路感染，被送往佛山市顺德区北滘医院住院治疗，后于2019年3月1日出院，出院诊断：1.急性尿路感染；2.胸部脊髓损伤；3.不完全截瘫。原告住院治疗共8天。2019年3月12日，原告因褥疮等问题被送往广东省中医院大学城医院住院治疗，后于2019年3月20日出院，出院诊断：中医诊断：痿证（病）（肝肾亏虚，气滞血瘀）。西医诊断：1.胸部脊髓损伤（T3平面）；2.受压区褥疮；3.神经源性膀胱；4.肾结石（左肾）；5.手术史（胸2、3、4椎体后入路椎管减压I椎弓根钉棒系统内固定术、阑尾切除手术后）。原告住院治疗共8天。此外，原告由于尿路感染以及抑郁症问题分别于2019年2月9日、2019年3月11日被送往佛山市顺德区第一人民医院门诊治疗。被告此前已分别支付原告医疗费296965,8元【已经（2018）粵0113民初389号调解书确认】、164066.67元【已经（2019）粵0113民初7353号调解书确认】。自2018年11月28日后，原告在广州市第一人民医院、广州市惠爱医院、佛山市顺德区北滘医院及广东省中医院大学城医院住院及门诊治疗，共产生医疗费34117.9元。综上，为维护原告的合法权益，现具状起诉，恳请人民法院依法支持原告的诉讼请求。原告赔偿清单如下：1.医疗费57422.83元；2.残疾辅助器具费94278元；3.住院伙食补助费39100元；4.营养费5000元；5.就医交通费15526元；6.住宿费34467.4元；7.护理费783065.7元；8.误工费615833元；9.残疾赔偿金1130070元；10.精神损害抚慰金10万元；11.鉴定费5436元；12.购买日产用品、药品费用107360.75元。被告吴桂旭辩称，1.对于责任认定无异议，对于原告的具体项目我方有异议；2.我方要求保险公司赔偿原告在交强险医疗费范围内赔偿1万元，在死亡伤残赔偿11万元，财产损失赔偿2000元。被告人保财险广州分公司辩称，粤Ａ×××**号小型客车在我公司购买交强险和商业第三者责任保险100万元，有不计免赔。被告酒后驾驶机动车，交强险和商业险不负责赔偿，如交强险判决赔偿，我方有权向吴桂旭追偿。原告各项诉讼请求有异议。当事人围绕诉讼请求依法提供了证据，本院依法组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2017年11月20日04时25分，吴桂旭醉酒后驾驶粤Ａ×××**号小型客车，沿广州市华南快速干线由北往南行驶至广州市番禺区番禺大桥由北往南方向桥面时，追尾碰撞前方同方行驶，由肖某业驾驶的粤Ｘ×××**号小型客车，造成车辆损坏、肖某业受伤的交通事故。广州市公安局交通警察支队番禺大队作出穗公交番认字【2017】第440126201700311-01号《道路交通事故认定书》，认定吴桂旭承担此次事故的全部责任，肖某业无责任。关于肖某业住院的事实，2017年11月20日至2017年12月8日，肖某业至广州医科大学附属第三医院住院治疗18日，诊断为胸2、3脊髓损伤并四肢不全瘫、创伤性蛛网膜下腔出血，医嘱保证能量和蛋白质供给，防止营养不良。2017年12月8日至2018年2月9日，肖某业至中山大学孙逸仙纪念医院住院治疗63日，诊断为胸2/3脊髓损伤并四肢不全瘫、创伤性蛛网膜下腔出血，医嘱注意休息，避免剧烈运动。2018年2月9日至同年3月15日，肖某业至中山大学附属第一医院住院治疗34日，诊断为胸2、3脊髓损伤，胸2、3、4椎弓根钉固定+椎管减压术后，创伤性蛛网膜下腔出血，T2-4椎体后方软组织内积液，左肾结石；出院医嘱加强营养，专人陪护。2018年3月15日至同年3月26日，肖某业至中山大学附属第一医院住院治疗11日，诊断为胸2、3脊髓损伤，胸2、3、4椎弓根钉固定+椎管减压术后，创伤性蛛网膜下腔出血，T2-4椎体后方软组织内积液，左肾结石，尿路感染；出院医嘱患者生活不能自理，加强营养，专人陪护。2018年3月26日至同年4月16日，肖某业至广东省中医院大学城医院住院治疗21日，诊断为脊髓损伤，蛛网膜下腔出血，手术史，肾结石；出院医嘱患者生活不能自理，加强营养，专人陪护。2018年4月19日至同年5月11日，肖某业至广东省中医院大学城医院住院治疗22日，诊断为脊髓损伤，蛛网膜下出血，手术史，肾结石；出院医嘱患者生活不能自理，加强营养，专人陪护。2018年5月15日至同年6月8日，肖某业至广东省中医院大学城医院住院治疗24日，该院诊断其脊髓损伤，蛛网膜下出血，手术史，肾结石，出院医嘱加强营养，加强看护，出院后康复专科门诊复诊。2018年6月12日至同年7月6日，肖某业至广东省中医院大学城医院住院治疗24日，该院诊断其脊髓损伤，手术史，肾结石，出院医嘱加强营养，加强看护，继续康复治疗。2018年7月9日至同年7月27日，肖某业至广东省中医院大学城医院住院治疗18日，该院诊断其脊髓损伤，手术史，肾结石，出院医嘱注意营养均衡，需1人专门看护。2018年7月28日至同年8月17日，肖某业至广东省中医院大学城医院住院治疗20日，该院诊断其脊髓损伤，手术史，肾结石，出院医嘱注意营养均衡，需1人专门看护。2018年8月27日至同年11月28日，肖某业至广东省工伤康复医院住院治疗93日，诊断为脊髓损伤，T2-4椎体骨折内固定术后，压疮，左髋部外侧骨化性肌炎，截瘫，神经源性下尿路功能障碍，神经源行肠道功能障碍。出院医嘱日常需1名陪护照顾。2018年11月28日至年同年12月12日，肖某业至广州市第一人民医院住院治疗14日，花费住院医疗费16340.59元，诊断为神经源性膀胱，胸部脊髓损伤并不全瘫，多发性胸椎骨折术后。出院医嘱继续自家间歇性导尿，记录排尿日记。2019年2月21日至同年3月1日，肖某业至佛山市顺德北滘医院住院治疗8日，花费住院医疗费9965.76元，该院诊断为急性尿路感染，胸部脊髓损伤，不完全截瘫，出院医嘱加强营养，自行导尿时做好消毒措施。2019年3月12日至同年3月20日，肖某业至广东省中医院大学城医院住院治疗8日，花费住院医疗费4485.30元，诊断为胸部脊髓损伤，受压区褥疮，神经源性膀胱，肾结石，手术史，出院医嘱继续康复锻炼。2019年11月5日至同年11月18日，肖某业至广州中医药大学金沙洲医院住院治疗13日，花费挂号费4元及住院医疗费17217.09元，诊断为皮肤慢性溃疡，截瘫，胸2、3脊髓损伤，胸椎内固定术后等，医嘱注意饮食营养均衡。上述住院治疗时间共计391日，上述费用共48012.74元尚未获赔。关于门诊治疗及自购药品。2018年12月3日，肖某业至广州市惠爱医院门诊治疗，诊断其抑郁障碍，医嘱加强心理治疗，防止意外，花费挂号费20元、门诊医疗费385.02元。2018年12月20日，肖某业至广州市第一人民医院门诊治疗，花费门诊医疗费15元。2019年1月9日，肖某业至广州市惠爱医院门诊治疗，花费挂号费20元和门诊医疗费420.22元。2019年1月11日，肖某业在佛山市顺德区为有康药房有限公司购买琥珀酸素利那新片，花费360元。2019年2月9日，肖某业在佛山市顺德区为有康药房有限公司购买琥珀酸素利那新片，花费360元。2019年3月11日，肖某业在佛山市顺德区第一人民医院门诊治疗，花费挂号费29元（自付部分）、门诊医疗费90.30元。当日，肖某业在佛山市顺德区为有康药房有限公司购买琥珀酸素利那新片，花费360元。2019年2月9日，肖某业至佛山市顺德区第一人民医院门诊治疗，花费挂号费29元，门诊医疗费180.40元。2019年5月10日，肖某业至佛山市顺德区第一人民医院门诊治疗，花费门诊医疗费148.50元。2019年6月11日，肖某业至南方医科大学顺德医院门诊治疗，花费门诊医疗费180.60元。2019年6月24日，肖某业至佛山市顺德区第一人民医院门诊治疗，花费门诊医疗费364.10元。2019年8月7日，肖某业至佛山市顺德区第一人民医院门诊治疗，花费挂号费38元，门诊医疗费364.10元，当日，肖某业遵医嘱在佛山市顺德区为有康药房有限公司购买琥珀酸索利那新片，用于治疗神经源性膀胱，花费360元。2019年8月11日，肖某业在广州市宝芝林大药房连锁有限公司购买米拉贝隆缓释片（用于治疗膀胱过度活动症），花费2880元。2019年8月22日，肖某业至佛山市顺德区第一人民医院门诊治疗，花费挂号费23元（自付部分），门诊医疗费379.80元。当日，肖某业遵医嘱在佛山市顺德区为有康药房有限公司购买琥珀酸索利那新片，用于治疗神经源性膀胱，花费337.50元。2019年10月15日，肖某业至佛山市顺德区第一人民医院门诊治疗，花费挂号费17元（自付部分）和门诊医疗费37.40元。2019年10月18日，肖某业在佛山市顺德区为有康药房有限公司购买琥珀酸索利那新片，花费675元。2019年11月15日，肖某业在佛山市顺德区第一人民医院门诊治疗，花费挂号费10元（自付部分）和门诊医疗费343.70元。2019年12月17日，肖某业至佛山市顺德区第一人民医院门诊治疗，花费挂号费17元（自付部分）和门诊医疗费371.70元。当日，肖某业在佛山市顺德区为有康药房有限公司购买琥珀酸索利那新片，花费337.50元。2019年12月27日，肖某业在佛山市顺德区第一人民医院门诊治疗，花费门诊医疗费371.70元。2020年1月22日，肖某业在广州市宝芝林大药房连锁有限公司购买米拉贝隆缓释片、开塞露、玻璃酸钠滴眼液、无纺胶带，花费1615元。2020年1月29日，肖某业在佛山市顺德区第一人民医院门诊治疗，花费门诊医疗费425.80元。2020年2月29日，肖某业在佛山市顺德区第一人民医院门诊治疗，花费挂号费4元（自付部分）和门诊医疗费378.80元。2020年4月17日，肖某业至佛山市顺德区第一人民医院门诊治疗，花费挂号费17元和192.50元。2020年4月19日，肖某业在晶东大药房惠州有限公司购买开塞露，花费50.40元。2020年4月26日，肖某业至佛山市顺德区第一人民医院门诊治疗，花费挂号费10元和236.20元。2020年4月28日，肖某业至佛山市顺德区第一人民医院门诊治疗，花费挂号费4元。2020年5月3日，肖某业至佛山市顺德区第一人民医院门诊治疗，花费挂号费10元（自付部分）和门诊医疗费124.10元。2020年5月3日，肖某业在佛山市顺德区为有康药房有限公司购买济安舒能，花费165元。2020年5月9日，肖某业在广东省工伤康复医院门诊治疗，花费门诊医疗费150元。2020年5月14日，肖某业在广东省工伤康复医院门诊治疗，花费门诊医疗费150元。2020年5月14日，肖某业在广东省人民医院门诊治疗，花费门诊医疗费315.81元。上述费用共计13374.15元。关于残疾辅助器具费，2017年12月22日，肖某业在德林义肢矫型康复器材（深圳）有限公司广州分公司购买夹克式背架，花费2000元。2018年2月9日，肖某业在广州市宝芝林大药房连锁有限公司购买防褥疮垫，花费920元。2018年4月4日，肖某业在湖南好护士医疗器械连锁经营有限公司购买轮椅，花费688元。2018年7月13日，肖某业在广东省工伤康复医院购买截瘫步行矫型器，花费32000元。2018年9月5日，肖某业在深圳联众鼎盛实业有限公司购买康复器械，花费584元。2018年11月28日，肖某业在滨海县五汛镇康康医疗器械经营部购买平行杠，花费1150元。2019年7月29日，肖某业在广东省工伤康复医院购买义肢辅助器具费，花费4588元。2019年8月31日，肖某业在广东省工伤康复医院购买义肢辅助器具费，花费1670元。2019年9月3日，肖某业在衡水鱼得水商贸有限公司购买站立床，花费1140元。2019年9月9日，肖某业在广东省工伤康复医院购买进口轮椅，花费33815元。2019年9月9日，肖某业在广东省工伤康复医院购买义肢辅助器具费，花费350元。2020年4月10日，肖某业在北京福祉汇商贸中心购买轮椅配件，花费205元。2020年4月13日，肖某业在中山市康士达康复器材有限公司购买O型座板，花费66元。2020年4月25日，肖某业在潍坊天新网络科技有限公司购买轮椅配件，花费203元。2020年5月19日，肖某业在广东顺德毅途运动科技有限公司购买轮椅用坐姿支撑靠背，花费1870元。上述费用共计81249元。关于护理用品费用，2017年12月19日，肖某业在广州市白云超实惠货仓商场购买护理垫花费85元，购买纸尿裤花费251元。2017年12月22日，肖某业在广东特易购商业有限公司顺德北滘分公司购买成年尿裤，花费465.40元。2018年1月1日，肖某业在广州晶东贸易有限公司购买尿垫，花费83元。2018年2月28日，肖某业在广州市宝芝林大药房连锁有限公司购买敷料，花费156元。2018年3月20日，肖某业在广州市宝芝林大药房连锁有限公司购买敷料，花费95元。2018年3月24日，肖某业在广州市宝芝林大药房连锁有限公司购买敷料，花费52元。2018年4月6日，肖某业在广州晶东贸易有限公司购买护理垫，花费39元。2018年4月11日，肖某业在广州晶东贸易有限公司购买护理垫，花费28.80元。2018年4月16日，肖某业在广州晶东贸易有限公司购买护理垫，花费265元。2018年7月20日，肖某业在广州晶东贸易有限公司购买纸尿裤，花费155元。2018年7月31日，肖某业在广州晶东贸易有限公司购买纸尿裤，花费139元。2018年8月5日，肖某业在广州晶东贸易有限公司购买纸尿裤，花费70元。2018年8月30日，肖某业在广州晶东贸易有限公司购买纸尿裤，花费76元。2018年11月14日，肖某业在康乐保（中国）医疗用品有限公司购买导尿管，花费1288.01元。2018年11月19日，肖某业在广州晶东贸易有限公司购买尿垫，花费12.90元。2018年12月1日，肖某业在广州健民医药连锁有限公司购买液体敷料，花费175元。2018年12月5日，肖某业在广州健民医药连锁有限公司购买敷料、软膏，花费111元。2018年12月24日，肖某业在康乐保（中国）医疗用品有限公司购买导尿管，花费1288.01元。2019年1月9日，肖某业在广州市宝芝林大药房连锁有限公司购买敷料纱布，花费156元。2019年1月14日，肖某业在康乐保（中国）医疗用品有限公司购买导尿管，花费1288.01元。2019年2月14日，肖某业在康乐保（中国）医疗用品有限公司购买导尿管，花费1288.01元。2019年3月1日，肖某业在康乐保（中国）医疗用品有限公司购买导尿管，花费1288.01元。2019年4月15日，肖某业康乐保（中国）医疗用品有限公司购买导尿管，花费1288.01元。2019年4月22日，肖某业在康乐保（中国）医疗用品有限公司购买导尿管，花费1288.01元。2019年4月24日，肖某业在广州市宝芝林大药房连锁有限公司购买敷料、米拉贝隆缓释片，花费417元。2019年5月20日，肖某业在河北宏达卫生用品有限公司购买护理垫139.90元。2019年5月21日，肖某业在广州市宝芝林大药房有限公司购买敷料、纱布、脱脂棉花费188元。2019年6月3日，肖某业在康乐保（中国）医疗用品有限公司购买一次性使用无菌导尿管，花费1288.01元。2019年7月1日，肖某业在康乐保（中国）医疗用品有限公司购买一次性使用无菌导尿管，花费1288.01元。2019年7月29日，肖某业在佛山市顺德区大参林药业有限公司购买脱脂棉，花费30.80元。2019年8月1日，肖某业在康乐保（中国）医疗用品有限公司购买一次性使用无菌导尿管，花费1288.01元。2019年8月7日，肖某业在深圳市龙华区丽欣盛贸易商行购买导尿管，花费9300元。2019年8月14日，肖某业在广州健民医药连锁有限公司购买敷料，花费354元。2019年8月18日，肖某业在阿里健康大药房医药连锁有限公司购买创可贴等，花费190.43元。2019年8月21日，肖某业在广州健民医药连锁有限公司购买液体敷料等花费286元。2019年9月3日，肖某业在康乐保（中国）医疗用品有限公司购买一次性使用无菌导尿管，花费1288.01元。2019年9月21日，肖某业在佛山市顺德区大参林药业有限公司购买纱布花费209元。2019年10月9日，肖某业在康乐保（中国）医疗用品有限公司购买一次性使用无菌导尿管，花费1288.01元。2019年11月6日，肖某业在妍亲母婴用品（上海）有限公司购买胶带花费37.30元。2019年11月7日，肖某业在北京大湖艾特商贸有限公司购买胶带，花费96元。2019年11月8日，肖某业在康乐保（中国）医疗用品有限公司购买一次性使用无菌导尿管，花费1288.01元。2019年12月27日，肖某业在康乐保（中国）医疗用品有限公司购买一次性使用无菌导尿管，花费3864.03元。2020年3月2日，肖某业在康乐保（中国）医疗用品有限公司购买一次性使用无菌导尿管，花费1288.01元。2020年4月14日，肖某业在康乐保（中国）医疗用品有限公司购买一次性使用无菌导尿管，花费1288.01元。上述费用共计36847.71元。关于既往赔偿，2018年9月6日，本院作出（2018）粤0113民初7353号民事调解书，双方当事人自愿达成如下协议：一、原告肖某业、被告吴桂旭确认截止2018年6月12日，原告肖某业共计产生医疗费461032.47元，吴桂旭此前已垫付原告医疗费296965.80元【已经（2018）粤0113民初389号民事调解书确认】，被告吴桂旭同意再行支付原告肖某业医疗费164066.67元；二、具体履行方式为：被告吴桂旭于2018年9月30日前支付原告肖某业60000元，2018年10月31日前支付原告肖某业60000元，2018年11月30日前支付原告肖某业44066.67元，转账付款（户名：肖某业；银行卡号：62×××16；开户行：兴业银行北滘支行），如被告吴桂旭逾期履行上述赔偿义务，原告肖某业有权就余额部分一次性申请强制执行；三、原告肖某业放弃本案其余诉讼请求，但保留后续医疗及残疾赔偿等项目的追偿权利；四、被告吴桂旭不就其支付原告肖某业的上述医疗费164066.67元向被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司主张理赔；五、原告肖某业收到上述全部款项后三个工作日内向广州市番禺区人民法院递交解除本案诉前财产保全的申请；六、案件受理费1791元和诉前财产保全费1340元，由被告吴桂旭负担，原告肖某业同意无需法院退回，由被告吴桂旭于2018年11月30日前直接支付原告肖某业上述银行账户。2018年12月4日，肖某业就截至2018年11月28日的医疗费向本院提起诉讼，本院予以受理，案号为（2018）粤0113民初11683号，其后，肖某业撤回起诉。本案诉讼中，肖某业申请伤残等级鉴定及护理等级鉴定。2019年12月17日，中山大学司法鉴定中心作出中大法鉴中心【2019】临鉴字第L67720号《司法鉴定意见书》，出具鉴定意见：肖某业伤残等级评定为一级伤残，护理依赖程度属大部分护理依赖。肖某业为此支付鉴定费4436元。肖某业申请诉讼中财产保全，本院作出（2019）粤0113民初10224号财产保全裁定，查封了吴桂旭价值71917.90元的财产，财产保全申请费739元，由肖某业预交。本院认为，广州市公安局交通警察支队番禺大队作出的道路交通事故认定书，认定吴桂旭承担事故全部责任，肖某业无责任，该认定事实清楚，定性准确，本院予以采纳。肖某业作为受害人有权请求赔偿义务人赔偿事故所致的相关损失。人保财险广州分公司承保粤Ａ×××**号小型客车的交强险和商业第三者责任险，吴桂旭事故发生时醉酒驾驶涉案车辆，该司以此为由提出免赔抗辩。本院认为，第一、就交强险的免赔抗辩，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定：“有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：……（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。”根据上述法律规定，交强险限额内，醉酒驾驶机动车发生交通事故的，当事人请求人保财险广州分公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持，故人保财险广州分公司关于交强险限额内的免赔抗辩，于法无据，本院不予采纳。第二、就商业第三者责任保险，肖某业的诉讼请求及吴桂旭的抗辩意见，均仅要求人保财险广州分公司在交强险限额内承担赔偿责任，未请求该司承担商业第三者责任保险的赔偿责任，故本院予以确认，人保财险广州分公司商业第三者责任保险免于赔偿。根据肖某业的请求及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之规定，本院确定肖某业因本事故造成的损失如下：一、医疗费61386.89元。肖某业上述住院治疗48012.74元，门诊治疗、购买药品费用13374.15元，共计61386.89元，均有医疗机构的收费收据、费用清单、病历或处方等佐证，均用于交通事故所致的身体及精神创伤，与事故具备直接关联性，本院予以支持。2018年2月12日，肖某业在中山大学附属第一医院门诊治疗，仅提交处方单，无医疗机构的收费收据佐证，本院不予支持。2020年5月7日，肖某业在广东医科大学顺德妇女儿童医院生殖科检查的费用，与交通事故无关联性，本院不予支持。肖某业提交的在广东省人民医院的挂号单，非医疗机构结算票据，本院不予支持。吴桂旭认为肖某业定残后医疗已经终结，相应费用均不应得到支持。本院认为，现行法律框架内，《中华人民共和国侵权责任法》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中，均无医疗终结赔偿的法律依据，该抗辩意见本院不予采纳。二、住院伙食补助费39100元。2017年11月20日至2019年11月18日，肖某业陆续住院391日，住院伙食补助费按照100元/日计算，共计39100元。三、营养费5000元。肖某业因本次事故导致一级伤残，出院医嘱亦建议加强营养，本院酌情确定营养费5000元。四、残疾辅助器具费81249元。肖某业购买残疾辅助器具费81249元，有医疗机构的意见、发票等佐证，且与其伤情相符，本院予以支持。五、交通费12360元。肖某业住院治疗391日、门诊治疗21日，本院酌情参照30元/日标准计算交通费，计得12360元【30元/日×（391日+21日）】。超出该标准的交通费，为其自行扩大的损失，本院不予支持。六、住宿费13500元。肖某业户籍地及社保缴纳地址均在佛山市顺德区，事故发生地位于广州市番禺区，其后肖某业多次在广州市住院治疗，提交若干单据佐证，但其主张的住宿及异地治疗时间，已明显超出合理范围，本院酌情支持13500元的住宿费用。七、护理费452850元。事故发生后，肖某业持续住院，其中2018年7月9日至同年7月27日，肖某业在广东省中医院大学城医院住院治疗，出院医嘱需1人专门看护。结合上述医嘱及伤情，本院支持肖某业从事故发生之日2017年11月20日至定残前一日2019年12月16日共计756日一人陪护的护理费费用。其中，肖某业住院治疗391日、非住院治疗365日，本院参照本地区护理人员平均薪酬标准150元/日计算住院期间391日的护理费、120元/日计算非住院治疗期365日间的护理费，共计102450元（150元/日×391日+120元/日×365日）。肖某业主张按照2人陪护计算护理费，提交2019年2月21日至同年3月1日期间在佛山市顺德区北滘医院期间的《疾病诊断证明书》，记载日常需2人陪护。本院认为，该医疗机构非初始接受治疗的医疗机构，且该段住院期间主要针对尿路感染进行治疗，对肖某业因事故导致的伤情信息掌握不全面，2人陪护的医嘱明显与早期治疗的医嘱不一致，该医嘱本院不予采纳。肖某业主张以胞姐的误工收入22000元/月作为护理费计算标准，肖某业未提交该护理人员的个人所得税纳税凭证、误工减少收入证明等证据佐证，证据不充分，本院不予采纳。关于长期康复护理费用，2019年12月17日，中山大学司法鉴定中心作出中大法鉴中心【2019】临鉴字第L67720号《司法鉴定意见书》，出具鉴定意见护理依赖程度属大部分护理依赖。从确定护理依赖程度之日2019年12月17日起，结合肖某业的年龄，本院酌情支持10年的护理期间，并参照本地区护理人员平均薪酬标准120元/日计算，大部分护理依赖程度计为80%，计得350400元（120元/日×365日/年×10年×80%）。10年后若发生护理费用，肖某业仍可起诉主张。八、误工费117952.50元。肖某业主张按照25000元/月计算事故发生后的误工费，经本院释明，未提交可证明收入达到该水平的纳税证明、社保缴纳记录，该请求无事实依据，本院不予支持。肖某业主张其投资的中山市启普健身有限公司分红款列入误工费，本院认为，分红款本质上为资本收益，而误工费实为赔偿肖某业因劳动能力丧失而产生的损失，故分红款与误工费非同一概念，该请求本院亦不予支持。鉴于肖某业事故发生前确有劳动能力及固定工作，本院酌情参照广东省2019年度人身损害赔偿标准之全省城镇私营单位就业人员平均工资58258元计算。关于误工时间，肖某业伤情危重持续误工，其请求计算从事故发生之日计算至定残前一日的误工费，符合法律规定，本院予以支持。肖某业请求按照739日计算误工期间，未超出上述范畴，属于自行处分民事权利，本院予以采纳。误工费计得117952.50元（58258元/年÷365日/年×739日）。九、残疾赔偿金841320元。肖某业因本次交通事故受伤，2019年12月17日，中山大学司法鉴定中心作出中大法鉴中心【2019】临鉴字第L67720号《司法鉴定意见书》，出具鉴定意见：肖某业伤残等级评定为一级伤残。肖某业定残时26周岁，其残疾赔偿金应计算20年，赔偿系数为100%。关于计算标准，肖某业为居民户口家庭户，应按广东省2019年度人身损害赔偿标准之一般地区城镇居民可支配收入标准42066元/年计算残疾赔偿金，计得841320元（42066元/年×20年×100%）。肖某业请求母亲的被扶养人生活费，事故发生时，其母亲尚未达到法定退休年龄，该请求无法律依据，本院不予支持。十、精神损害抚慰金100000元。肖某业因交通事故导致一级伤残，对其身心造成巨大伤害，且事故中无责任，结合本地区的经济发展水平，本院酌情支持精神损害抚慰金100000元。该项目计入交强险赔偿限额内。十一、鉴定费4436元。肖某业诉讼中因伤残等级鉴定、护理依赖程度鉴定而支付鉴定费4436元，有相应的发票证实，且为受害人获得残疾赔偿金及护理费用等损失的必然支出，本院予以支持。肖某业将租车费列入该项目，非法定赔偿项目，本院不予支持。十二、护理用品费用36847.71元。关于纸尿裤、护理垫、导尿管、敷料的费用，根据现有的医疗机构的病历，肖某业因交通事故导致大小便失禁及褥疮，日常生活需要纸尿裤及导管用于二便，需要敷料用于处理伤口，故相应的费用属于交通事故造成的合理损失，肖某业亦提交正式发票佐证，本院予以支持。此外，肖某业提交若干收据，购买导尿管、生活用品、中频电疗仪、康复腰椎固定器、浴厕型轮椅、轮椅、座厕、支架等的收据、小票、网络订单，无发票佐证，本院不予支持。肖某业提交的其他生活日用品费用，如多次购买保温杯、药壶、花露水、保鲜袋、纸巾、电蚊香、牙膏、湿巾、洁面霜、医药健康品、洗手消毒凝胶、护肤粉等，无证据证实与交通事故的关联性，且存在多次重复购买，本院均不予支持。肖某业提交2017年12月27日、2018年1月2日、2018年2月27日、2018年2月28日、2018年3月2日、2018年3月3日、2018年3月17日、2018年3月21日、同年6月21日、2018年6月23日在北京同仁堂佛山连锁药店有限责任公司、广州市宝芝林大药房连锁有限公司购买中药的发票，货品名称均为中药或中药的名称，无医嘱佐证与事故的关联性，本院不予支持。肖某业上述第一至三项损失共105486.89元，属交强险医疗费用赔偿限额内的损失，第四至十二项损失共1660515.21元，属交强险死亡伤残赔偿限额内的损失，共计1766002.10元。人保财险广州分公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿第一至三项损失中的10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿第四至十二项损失中的110000元，合计120000元。超出交强险限额的部分1646002.10元（1766002.10元-120000元），应由侵权人吴桂旭全额赔偿。肖某业超出本院认定部分的诉讼请求，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司于本判决发生法律效力之日起五日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告肖某业120000元；二、被告吴桂旭于本判决发生法律效力之日起五日内赔偿原告肖某业1646002.10元；三、驳回原告肖某业的其他诉讼请求。如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费30740元（原告肖某业已预缴），由原告肖某业负担12599元，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担1233元，被告吴桂旭负担16908元。本案财产保全费申请费739元（原告肖某业已预缴），由被吴桂旭负担739元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。审 判 长 姚 琳人民陪审员 陈 璐人民陪审员 梁润荣二〇二〇年七月二日书 记 员 叶嘉莹