广西壮族自治区贺州市平桂区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂1103民初584号 原告：文建平，男，1988年9月27日出生，苗族，住贵州省雷山县。 委托诉讼代理人：谢巧凌，广西灵丰（平桂）律师事务所律师。 被告：福建省南安市东星机械有限公司，住所地：南安市水头镇荷北路**。 法定代表人：肖应武。 委托诉讼代理人：黄生祥，福建祥贤律师事务所律师。 委托诉讼代理人：李鑫，福建祥贤律师事务所律师。 原告文建平诉被告福建省南安市东星机械有限公司（以下简称东星机械公司）劳动争议一案，本院于2020年4月20日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年6月1日公开开庭审理。原告文建平及其委托诉讼代理人谢巧凌，被告东星机械公司的委托诉讼代理人李鑫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告文建平向本院提出诉讼请求：1.请求法院判令被告向原告支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金合计174000元；2.请求法院判令被告向原告一次性支付护理费8070.36元；3.请求法院判令被告向原告一次性支付住院伙食补助费6200元；4.请求法院判令被告向原告支付劳动能力鉴定费250元；5.本案的全部诉讼费用由被告承担。事实和理由：原告与被告之间的工伤待遇争议纠纷，经贺州市平桂区劳动人事争议仲裁委员会受理、审查，作出了贺平劳人仲案字〔2020〕第03号仲裁裁决书。原告认为，仲裁裁决第7页最后一段“关于意外健康险赔款是否可抵扣工伤保险待遇款的问题”，以及仲裁裁决第8页第2项关于停工留薪期问题，仲裁裁决第11页第六项的认定事实错误，适用法律错误。理由如下：一、仲裁裁决认为“被申请人购买人身意外伤害险的目的是为了减轻劳动者在发生工伤事故后用人单位所承担的工伤待遇，是以商业保险投保的形式由商业保险公司分担用人单位支付受伤害职工工伤待遇的责任，认为可以以意外健康险赔款抵扣工伤事故补偿”，是没有任何事实和法律依据的。工伤保险属于社会保险，具有强制性，是国家法律法规赋予劳动者遭受工伤事故后最基本的保障，公司为员工购买的商业意外保险属于另外一种福利待遇，不能免除公司作为用人单位负有的法定的缴纳工伤保险费的义务或支付工伤保险待遇义务，两者并行不悖。根据《中华人民共和国工伤保险条例》第二条第一款规定：“中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下简称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下简称职工）缴纳工伤保险费”，根据该规定，为职工缴纳工伤保险费是被告东星机械公司的法定义务，该法定义务不得通过任何形式予以免除或变相抵扣。因此该《共同声明》违反了法律法规的规定，应属无效。根据我国《合同法》第52条的规定，（5）“违反法律、行政法规的强制性规定”的属无效，该《共同声明》不能作为本案依据，被告东星机械公司应支付原告一次性伤残补偿金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金合计174000元，而不应该扣减意外保险的125900元，仲裁裁决认定错误。二、仲裁裁决第8页第2项关于停工留薪期问题，仲裁裁决认定2017年9月至12月之间不属于停工留薪期是认定事实错误，没有任何的事实和法律依据。原告在2017年6月20日因工伤入院，被告于2017年6月至2017年12月一直支付给原告停工留薪工资，原告认为在此期间被告也无异议，视为原告与被告达成口头协议，被告完全是同意的，停工留薪工资2017年9月至12月也已全部支付给原告，也应属于停工留薪期期间，根据《中华人民共和国合同法》第十条“当事人订立合同，有书面形式、口头形式和其他形式。”以及第三十六条“法律、行政法规规定或者当事人约定采用书面形式订立合同，当事人未采用书面形式但一方已经履行主要义务，对方接受的，该合同成立。”的规定，原告应返还被告24000元，仲裁裁决认定错误。三、仲裁裁决第11页第四项不予支持住院伙食补助费6200元是没有事实和法律依据的。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条第四款职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。因此，被告因未购买工伤保险，应由被告承担此费用。四、仲裁裁决第10页第6项认定事实有误，以及仲裁裁决第11页第六项劳动能力鉴定费250元由被告东星机械公司支付不予支持，明显缺乏法律依据。被告支付的760元，不是劳动能力鉴定费250元，是之前在福建的保险公司做意外险鉴定伤残时的费用，如果用人单位有交工伤保险，劳动能力鉴定费用由工伤保险基金中支付；如果用人单位没有交工伤保险，则劳动能力鉴定费用由用人单位承担。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（九）劳动能力鉴定费。因此，依据该法条，劳动能力鉴定费应由被告东星机械公司承担。综上所述，原仲裁裁决书的认定是错误的，缺乏事实和法律依据。为维护原告合法权益，特向法院提起诉讼。 原告向本院提交以下证据：1.贺平劳人仲案字〔2020〕第03号仲裁裁决书、送达回执；2.中国人民财产保险股份有限公司意外健康险赔款/费用计算书复印件、共同声明复印件；3.劳动能力鉴定结论通知书、广西壮族自治区政府非税收入专用收据、电子回单复印件。 被告东星机械公司辩称，一、原告要求的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金合计174000元，应当扣除中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司赔付原告文建平的意外健康险赔款125900元，以及被告支付给原告2017年9月至2017年12月的工资合计24000元。1.关于意外健康险赔款是否可以抵扣工伤保险待遇款的问题。被告购买人身意外伤害险的目的是为了减轻劳动者在发生工伤事故后用人单位所承担的工伤待遇，是以商业保险投保的形式由商业保险公司分担用人单位支付受伤害职工工伤待遇的责任。且购买商业保险并非用人单位的法定义务，而以商业保险抵扣赔款作为工伤事故补偿款也并非免除用人单位依法缴纳工伤保险费的法定义务，因此没有违反法律强制性规定，应认定有效。2.关于原告要求的停工留薪期工资的问题。原告受伤在贺州市人民医院住院时间为2017年6月20日至8月21日，出院后无医院全休建议。因此原告停工留薪期工资为18000元（6000元/月×3个月）。被告没有同意2017年9月至2017年12月的工资为停工留薪期工资，原告在此期间未到公司上班，该部分的款项共计24000元为不当得利，应当予以扣除。二、原告主张的住院伙食补助费已经由被告支付完毕，无需重复支付。在劳动仲裁庭审中，原告承认在住院期间，被告支付了原告的伙食费，住院期间原告并无异议，被告也履行了伙食费的支付义务。三、原告所要求的鉴定费已经由被告支付完毕，无需重复支付。在劳动仲裁庭审中，原告承认被告已经支付鉴定费和往返车费760元。四、原告应自行承担本案诉讼费。 被告向本院提交以下证据：1.团体意外伤害保险保险单复印件、中国人民财产保险股份有限公司意外健康险赔款/费用计算书复印件、贺州市人民医院疾病证明书复印件、广西壮族自治区医疗住院收费票据复印件、《共同声明》；2.文建平工资发放情况复印件、泉州银行账户交易明细信息（支出）复印件、手机银行个人电子回单手机截图复印件。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告提交的证据1、2、3，被告对证据的三性均无异议，本院予以确认。被告提交的证据1、2，除《共同声明》外，原告对其他证据的三性均无异议，本院予以确认。对有争议的证据和事实，本院认定如下：被告提交的证据《共同声明》，双方均认可系原、被告共同签订，本院予以认定。 根据当事人的陈述和庭审确认的证据，本院认定事实如下：原告文建平是被告东星机械公司的员工，工资为6000元/月，工资以银行转账方式支付。被告没有与原告签订书面劳动合同，也没有为原告缴纳社会保险费。2017年3月，原告经被告指派到广西万升石业有限公司负责机械维修工作。2017年5月27日，被告在中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司为原告购买了团体意外伤害保险。2017年6月20日下午19时左右，原告在广西万升石业有限公司维修岗石机械设备时发生事故致伤，被送往贺州市人民医院治疗，医院诊断为：全身多处烧伤（S35%Ⅱ0-Ⅲ0）。2017年8月21日出院，出院医嘱：注意功能锻炼；出院后3月返院复诊；如感不适请随诊。原告共住院62天，住院期间由其妻子护理。被告支付了原告住院期间的医疗费149638.6元。2018年4月20日，原告向贺州市平桂区劳动人事争议仲裁委员会申请确认原告与被告之间存在劳动关系。2018年6月1日，该委作出贺平劳人仲案字〔2018〕第13号仲裁裁决书，裁决自2017年3月15日起，原告与被告之间存在劳动关系。2018年4月17日，原告向贺州市平桂区人力资源和社会保障局申请工伤认定，该局于2018年8月22日作出工伤认定决定书，认定原告受伤为工伤。被告不服工伤认定结果，向贺州市平桂区人民法院提起行政诉讼。2019年4月16日，贺州市平桂区人民法院作出（2019）桂1103行初2号行政判决书，判决驳回被告的诉讼请求。被告不服该判决，向贺州市中级人民法院提起上诉。2019年6月27日，贺州市中级人民法院作出（2019）桂11行终36号行政判决书，判决驳回被告的上诉，维持原判。该判决为终审判决。2019年11月1日，贺州市劳动能力鉴定委员会作出劳动能力鉴定结论通知书（贺劳鉴工伤字〔2019〕166号）鉴定申请人的劳动能力伤残等级玖级，双方当事人均未申请再次鉴定。被告因做劳动能力伤残等级鉴定，支付鉴定费用250元。 2017年12月5日，原告与被告签订一份《共同声明》，一致同意中国人民财产保险股份有限公司泉州分公司赔付的住院津贴及伤残赔款作为申请人的工伤事故补偿的抵扣款。2018年3月15日，中国人民财产保险股份有限公司泉州分公司赔付了原告意外健康险赔款125900元。 从2017年6月20日受伤至2017年12月期间，被告按6000元/月的工资标准支付给原告，被告支付给原告合计42000元（6000元/月×7个月）。2018年1月、3月、4月，原告分别返回被告单位安排的岗位从事劳动，被告也足额支付原告在该期间的劳动报酬合计11993元（2018年1月份工资6000元+2018年3月份工资3929元+2018年4月份工资2064元）。2018年4月，原告因个人身体原因离开被告单位，双方劳动关系已解除。 2020年1月15日，原告向贺州市平桂区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，该委作出贺平劳人仲案字〔2020〕第03号仲裁裁决书，原告不服该裁决提起诉讼，请求依法判决。 本院认为，原告文建平是被告东星机械公司的员工，在受被告东星机械公司指派工作期间受伤，已被认定为工伤，经鉴定，构成玖级伤残。被告没有为原告购买工伤保险，按照《工伤保险条例》第三十条第一款“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇”及第六十二条第二款的规定，被告应按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付向原告支付相关的工伤费用。 关于意外健康险赔款是否可抵扣工伤保险待遇款的问题。被告东星机械公司购买人身意外伤害险的目的是为了减轻劳动者在发生工伤事故后用人单位所承担的工伤待遇，是以商业保险投保的形式由商业保险公司分担用人单位支付受伤害职工工伤待遇的责任。原告与被告经协商后签订的《共同声明》，一致同意意外健康险赔款作为本案中工伤事故补偿的抵扣款，该《共同声明》系双方真实意思表示，合法有效，本院予以认定。 关于一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金的问题。对于原告工资标准的计算，原告自2017年3月5日起与被告东星机械公司存在劳动关系，2018年4月双方劳动关系解除。根据国家统计局《关于工资总额组成的规定》第四条的规定，按原告实发工资标准计算，即工资6000元/月。根据《工伤保险条例》第三十七条“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”以及《广西壮族自治区实施〈工伤保险条例〉办法》第二十四条“五级至六级伤残职工经本人提出与用人单位解除或者终止劳动关系、七级至十级伤残职工劳动合同期满终止或者本人提出解除劳动合同的,由工伤保险基金按照下列规定支付一次性工伤医疗补助金,由用人单位按照下列规定支付一次性伤残就业补助金,工伤保险关系终止:(一)一次性工伤医疗补助金。以解除或者终止劳动关系时本人工资为计发基数:五级伤残计发20个月,六级伤残计发18个月,七级伤残计发15个月,八级伤残计发13个月,九级伤残计发11个月,十级伤残计发9个月。(二)一次性伤残就业补助金。以解除或者终止劳动关系时本人工资为计发基数:五级伤残计发18个月,六级伤残计发16个月,七级伤残计发13个月,八级伤残计发11个月,九级伤残计发9个月,十级伤残计发7个月。”的规定，被告东星机械公司应支付原告一次性伤残补助金54000元（6000元/月×9个月）、一次性工伤医疗补助金66000元（6000元/月×11个月）、一次性伤残就业补助金54000元（6000元/月×9个月）。 关于住院伙食补助费的问题。依照《广西壮族自治区人民政府关于贯彻实施进一步做好保险工作的通知》的规定，以每天25元计算，被告应向原告支付住院伙食补助费1550元（25元/天×62天），现原告主张住院伙食补助费6200元，过高部分本院不予支持。 关于住院期间护理费的问题。原告住院62天，住院期间由其妻子护理。根据《工伤保险条例》第三十三条“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责”，根据原告的伤情，对原告住院期间需要人员陪同护理认为合理，且被告在庭审中明确表示对仲裁裁决确认由被告支付原告护理费8070.36元无异议,本院予以确认。 关于劳动能力鉴定费的问题。未参加工伤保险的，工伤职工的劳动能力鉴定费由用人单位承担。被告辩称已向原告支付鉴定费及往返车费760元，与原告向贺州市劳动能力鉴定委员会申请劳动能力伤残等级鉴定不是同一笔费用。现原告主张被告支付鉴定费250元，并提交证据证明，本院予以确认。 关于停工留薪期工资的问题。停工留薪期是法律赋予工伤职工接受工伤医疗的期限,停工留薪期内,工伤职工继续享受原工资福利待遇不变。因每个人的身体条件不同,对疾病的恢复能力也不同,为维护稳定的劳动关系,职工发生工伤后,用人单位应当及时确定工伤职工的停工留薪期,并书面通知工伤职工本人。本案中,原告文建平发生工伤后,被告东星机械公司未及时履行上述义务,导致双方当事人对停工留薪期发生争议。原告住院期间是2017年6月20日至2017年8月21日，原告提交的出院医嘱虽然没有载明建议休息期，但载明“注意功能锻炼；出院后3月返院复诊；如感不适请随诊”，出院时情况载明“见全身多处烧伤创面愈合，下颌部及颈部疤痕增生部分挛缩，抬头稍受限，余全身多处烧伤创面愈合疤痕部分增生”，可见原告出院后身体尚未完全恢复。被告辩称原告未经其同意在出院后不及时返回公司上班，但被告在明知原告未上班的情况下，既没有书面通知原告上班，又继续每月向原告足额发放6000元的工资直至2018年1月。被告辩称2017年9月至12月期间向原告发放的为预支工资，但未提供预支凭证等相关证据予以佐证，也未提供对原告的工作岗位或工资进行调整的证据。对被告的辩驳意见，本院不予采纳。综合上述情况，本院酌情认定被告自2017年9月至12月期间向原告发放的24000元（6000元/月×4个月）为原告的停工留薪期工资。 综上，被告应支付原告一次性伤残补助金54000元、一次性工伤医疗补助金66000元、一次性伤残就业补助金54000元、住院伙食补助费1550元、护理费8070.36元、劳动能力鉴定费250元，合计183870.36元；扣除原告已收到的意外健康险赔款125900元，被告东星机械公司还应向原告文建平支付工伤待遇款57970.36元。 综上所述，依照《中华人民共和国社会保险法》第四十一条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条，并参照《广西壮族自治区实施办法》第二十一条、第二十四条之规定，判决如下： 一、被告福建省南安市东星机械有限公司于本判决生效之日起十日内向原告文建平支付工伤待遇款57970.36元。 二、驳回原告文建平的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限的最后一日起二年内向本院申请执行。 案件受理费10元（原告已预交），由被告福建省南安市东星机械有限公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于贺州市中级人民法院。 审 判 员  汪 敏 二〇二〇年七月八日 法官助理  孔维星 书 记 员  封 敏