山东省威海火炬高技术产业开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁1091民初3020号 原告：王祖娟，女。 委托诉讼代理人：姜英焕，山东隆润律师事务所律师。 委托诉讼代理人：郝玲玲，山东隆润律师事务所律师。 被告：王清波，男。 被告：中国人民财产保险股份有限公司威海市分公司。 负责人：顾恩谭，经理。 委托诉讼代理人：程莉，山东弘誉律师事务所律师。 原告王祖娟与被告王清波、中国人民财产保险股份有限公司威海市分公司（以下简称“人民财险威海公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告之委托诉讼代理人姜英焕、郝玲玲，被告王清波，被告人民财险威海公司之委托诉讼代理人程莉均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 王祖娟向本院提出诉讼请求：1、要求二被告赔偿医疗费和医疗用品相关损失201291.27元、住院伙食补助费9500元、后续治疗费25000元、误工费20874元、护理费47700元、伤残赔偿金386040.48元、交通费1000元、精神抚慰金7000元、肢体鉴定费2860元、精神鉴定费3845元，以上共计705110.75元。扣除交强险已垫付的10000元以及被告车主垫付的医疗费127500元、车主垫付的4560元护理费，剩余563050.75元。事实和理由：2019年5月4日14时25分，被告王清波持证驾驶鲁KT72**号车辆沿世昌大道由东向西行驶时，与由北向南通过人行横道的原告王祖娟发生碰撞，造成原告受伤、车辆损失的道路交通事故。事故发生后，被告王清波为原告垫付医疗费127000元，被告人民财险威海公司为原告垫付医疗费10000元。另查，被告王清波驾驶的车辆在鲁KT72**号小型轿车在被告人民财险威海公司投保交强险及商业险。现因赔偿事宜无法达成一致意见，故诉至法院，请求判如所请。 被告王清波辩称，事故发生后，我方已为原告垫付医疗费127500元、护理费4560元，要求法院依法处理。 被告人民财险威海公司辩称，涉案鲁KT72**号车辆在我公司投保交强险及商业三者险100万（含不计免赔附加险），事故发生在保险期内，同意在保险限额范围内赔偿原告的合理损失，另外事故发生后，其已为原告垫付医疗费10000元。 本院经审理认定事实如下：对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 2019年5月4日14时25分，被告王清波持证驾驶鲁KT72**号车辆沿世昌大道由东向西行驶时，与由北向南通过人行横道的原告王祖娟发生碰撞，造成原告受伤、车辆损失的道路交通事故。该事故经交警部门认定，被告王清波承担道路交通事故的全部责任，原告王祖娟不承担道路交通事故责任。原告于受伤当日入住威海市立医院，伤情经诊断：齿状突骨折（II型）、左侧外踝骨折、左踝内侧三角韧带损伤、左锁骨骨折、多发肋骨骨折、骨盆骨折等，期间实际住院治疗95天，花费住院医疗费用190860.55元、花费门诊医疗费用5120.03元。 2019年10月29日，原告王祖娟单方委托威海恒源司法鉴定所对原告的伤残等级、误工时间、护理时间及人数、后续治疗费进行了鉴定，鉴定意见为：1、原告肋骨骨折符合九级伤残；齿状突骨折符合十级伤残；左肩关节功能丧失符合十级伤残；左踝关节功能丧失符合十级伤残。2、原告误工时间至鉴定日，伤后前30日需2人护理，之后需1人护理90日。3、原告内固定取出术约需费用为人民币贰万伍千元或以实际发生为准。原告为此支付鉴定费2860元。 庭审中，原告王祖娟申请对其精神伤残等级进行鉴定，经本院依法委托，烟台精神疾病司法鉴定所于2020年4月19日作出鉴定意见为：原告于2019年5月4日发生交通事故导致颅脑损伤，遗留“（1）脑外伤所致器质性智能障碍（轻度）、（2）脑外伤所致精神障碍”，残情评定为七级，与交通事故是完全作用。原告为此支付门诊医疗费用845元及鉴定费3000元。被告人民财险威海公司认为该鉴定结论程序有瑕疵主张重新鉴定，本院审查认为，该鉴定结论系本院依法委托具备相应资质的鉴定机构作出，程序合法，依据及意见明确，本院对该鉴定意见及鉴定费票据予以采信。被告所提异议及重新鉴定的主张，于法无据，不予采纳。 另查，KT7262号车辆在被告人民财险威海公司处投保了交强险及商业三者险100万（含不计免赔附加险），上述事故发生在保险期间。 上述事实，有双方当事人的陈述及交通事故认定书、门诊病历、住院病案、医疗花费单据及鉴定意见书等证据在案佐证。 本院认为，《中华人民共和国道路交通法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超过责任限额的部分，如为机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。另外，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故对于原告合理的经济损失，应由被告人民财险威海公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超过责任限额的部分，由被告人民财险威海公司在商业三者险范围内予以赔偿，仍有不足的，由被告王清波承担相应的民事责任。故本案的争议焦点为原告的合理损失的项目以及金额。 本院确定原告的合理损失项目与金额如下： 医疗费，原告于威海市立医院治疗期间用去门诊治疗以及复查花费门诊治疗费用5120.03元以及住院治疗费用190860.55元，于烟台市心理康复医院用去门诊治疗费用845元，均有相对应的住院病历、医疗费单据、费用清单等予以作证，本院予以支持，予以核算为196825.58元。 住院伙食补助费，对于原告主张住院伙食补助费9500元的诉讼请求，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，再根据2014年发布的《山东省省直机关差旅费管理办法》第十六条及《威海市市直机关差旅费管理办法》第十六条的规定，结合原告的住院天数，原告的该项诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。 误工费，原告仅提供护照用以证明其出国务工的事实，本院认为该证据不能达到其证明目的。加之，事发时原告早已超过退休年龄，故对其误工损失，本院不予支持。 护理费，威海恒源司法鉴定所出具的鉴定意见为原告伤后前30日需2人护理，之后需1人护理90日。即原告住院期间2019年5月4日至2019年6月3日期间需2人护理，住院期间及出院后即2019年6月4日至2019年9月2日期间需1人护理。对此，原告提交《聘用护工协议》两份，第一份协议约定由乐帮家政服务（威海）有限公司指派两名护工对原告住院期间的起居进行照料，护理时间为2019年5月5日至2019年6月3日，两名护工需对原告进行24小时看护，护理费一天600元（2人）。第二份协议约定，由上述协议中的其中一位护工继续对原告在住院期间及出院后的2019年6月5日至2019年9月2日期间的起居进行照料，该名护工同样需对原告进行24小时看护。护理费一天330元（1人）。综前所述，本院核算原告的护理费为47700元（600元/天×30天+330元/天×90天）。 残疾赔偿金，原告经烟台精神疾病司法鉴定所鉴定构成一处七级伤残，截止至定残之日原告为62周岁，本院参照原告的年龄及伤残等级确定原告因精神伤残导致的残疾赔偿金为304768.8元（42329元/年×18年×40%）；另，原告经威海恒源司法鉴定所鉴定构成一处九级伤残、三处十级伤残，截止至定残之日原告为61周岁，本院参照原告的年龄及伤残等级确定原告因肢体伤残导致的残疾赔偿金为64340.08元（42329元/年×19年×8%）。综前所述，本院核算原告的残疾赔偿金共计369109.88元。 精神损害抚慰金，原告受伤并构成一处七级、一处九级伤残、三处十级伤残，给其身心造成伤害，原告要求精神损害抚慰金7000元之诉讼请求，应予支持，本院予以确认。 交通费，原告主张交通费1000元，与其住院时间、门诊治疗的次数、前往鉴定机构路程的远近等情况相符合，本院予以确认。 后续治疗费，原告日后需要取出内固定物，该笔费用属于必然发生的费用，本院根据鉴定意见予以支持25000元。 法医鉴定费，原告于威海恒源司法鉴定所支付的鉴定费系原告诉前自行委托鉴定机构所支付的，且并非因事故导致的直接损失，不应由被告人民财险威海公司赔偿，但该费用是为确定具体损失产生的，且该鉴定意见也是作为本案计算具体损失的依据，故应由侵权人被告王清波予以赔偿，本院根据票据据实确定为2860元。 以上，原告王祖娟的合理损失为医疗费196825.58元、住院伙食补助费9500元、后续治疗费25000元、护理费47700元、残疾赔偿金369109.88元、精神损害抚慰7000元、交通费1000元，合计656135.46元，其中被告王清波已为原告垫付医疗费用127500元、护理费4560元、共计132060元，为减少当事人诉累，在本案中一并处理，由被告人民财险威海公司在应当支付给原告王祖娟的赔款中予以扣除直接支付给被告王清波。 据上，被告人民财险威海公司在交强险医疗费用赔偿限额项下应承担原告医疗费10000元（已支付）、残疾赔偿金103000元、精神损害抚慰金7000元，共计110000元。 被告人民财险威海公司在商业三者险内应承担原告剩余医疗费186825.58元、住院伙食补助费9500元、后续治疗费25000元、剩余残疾赔偿金266109.88元、护理费47700元、交通费1000元，共计535838.46元。 综上所述，对于原告诉讼请求中的合理部分，本院予以支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司威海市分公司在交强险责任限额范围内赔偿原告医疗费10000元（已支付）、残疾赔偿金103000元、精神损害抚慰金7000元，共计110000元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司威海市分公司在商业三者险责任限额范围内赔偿原告剩余医疗费186825.58元、住院伙食补助费9500元、后续治疗费25000元、剩余残疾赔偿金266109.88元、护理费47700元、交通费1000元，共计536135.46元； 被告王清波垫付原告的医疗费127500元、护理费4560元，共计132060元从上述理赔款中予以扣除，直接由被告中国人民财产保险股份有限公司威海市分公司支付给王清波（汇入原告王清波名下银行账户，银行卡号：62232010********，开户行：山东省农村信用社联合社竹岛支行）； 三、被告王清波赔偿原告鉴定费（威海恒源司法鉴定所）2860元； 四、驳回原告王祖娟的其他诉讼请求。 上述付款义务均应于本判决生效后十日内履行完毕，款项需通过银行转账的方式汇入原告王祖娟名下银行账户（银行卡号：62284803031********，开户行：中国农业银行威海翠竹园分理处）。 如果二被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4715元，原告负担387元，被告王清波负担24元，被告中国人民财产保险股份有限公司威海市分公司负担4304元；鉴定费（烟台精神疾病司法鉴定所）3000元，由被告中国人民财产保险股份有限公司威海市分公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省威海市中级人民法院。 审判员  魏亦斌 二〇二〇年七月十七日 书记员  杨恩如