江西省崇仁县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣1024民初191号原告：杨志强，男，1985年9月11日生，汉族，崇仁县人，个体户，住江西省抚州市崇仁县，原告：陈婧，女，1987年12月20日生，汉族，崇仁县人，幼师，住江西省抚州市崇仁县，两原告共同委托诉讼代理人：李苏华，江西三松律师事务所专职律师，一般授权代理。两原告共同委托诉讼代理人：余会钱，江西三松律师事务所实习律师，一般授权代理。被告：崇仁县人民医院，住所地：江西省抚州市崇仁县迎宾大道**，统一社会信用代码：1236112549273099XA。法定代表人：丁满江，该院院长。委托诉讼代理人：徐晓亮，崇仁县人民医院职工，一般授权代理。委托诉讼代理人：尧建团，崇仁县人民医院职工，一般授权代理。原告杨志强、陈婧与被告崇仁县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年2月26日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告杨志强、陈婧及委托诉讼代理人李苏华、余会钱，被告崇仁县人民医院委托诉讼代理人徐晓亮、尧建团到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨志强、陈婧向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告各项损失计人民币20万元整；2、本案的诉讼费由被告承担。事实和理由：两原告系夫妻关系，原告陈婧自2019年4月怀孕后就在被告妇产科按时、按要求开展如B超、胎心监测、四维彩超、唐氏筛查等各项孕检且检查结果均正常。2020年1月14日原告陈婧入住被告医院住院分娩，病历资料记载，原告陈婧于1月15日晚21时16分许剖宫产下一活男婴，体重3,75公斤，阿氏评分9分。该男婴于21:35交给原告家属，原告家属不久后发现婴儿有异常并迅速找医护人员，22:02经护士检查后被告知正常，新生儿均是这样。22:25护士查房，原告再次要求护士对婴儿进行检查，护士还是说正常，新生儿均是这样。之后原告及亲属又多次到护士站要求对婴儿进行检查，但要么没人在，要么回复说正常，23:34原告再次找护士检查婴儿，23:47护士进入病房检查后，还是说正常，让原告及家属不要担心。但到1月16日00:26护士进行交班查房，原告又要求护士对婴儿进行检查，但接班护士用手指弹了婴儿脚底后说婴儿的情况非常严重并于00:29分抱婴儿进产房，让原告及其家属在外面等候。00:32一女医生进入产房，几分钟后就要求将婴儿转入四楼儿科，在办好相关手续后于00：41护士抱婴儿到四楼儿科抢救。00:42经四楼儿科王医生检查后告知婴儿的情况很严重并要求婴儿转院去抚州治疗。但院方的救护车直到01:39才到，而此时婴儿靠插管呼吸并非常危险。院方的王医生、洪医生和原告家属一起护送婴儿去抚州市第一人民医院抢救，从凌晨2:30一直抢救到凌晨4点，但抢救未果。2020年1月16日原被告双方共同委托南昌大学抚州医学院病理教研室对婴儿进行尸检，2020年1月28日出具的《尸检报告书》注明的尸检意见为：“新生儿肺出血致急性循环、呼吸衰竭”。综上，原告认为自怀孕以来均在被告医院进行了多次孕检且结果均正常，婴儿出生时也非常健康，但婴儿出生后院方未全面对婴儿进行检查，在原告家属发现异常时也是极端不负责，最终造成了婴儿死亡的结果，被告应当承担相应的侵权责任。因双方无法协商赔偿事宜，现原告为维护自身合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条之规定向法院提起民事诉讼。诉讼中，原告变更诉讼请求为679,278.7元。附：杨志强、杨婧赔偿清单：1、新生儿死亡赔偿金：36,546元/年×20年＝730,920元；2、丧葬费：38,065.5元；3、精神损害抚慰金：50,000元；4、鉴定费：8,000元；5、陈婧住院费：9,975.64元；6、新生儿抢救费：410.12元（崇仁县医院）＋1,727.13元（市一医院）=2,137.25元；7、办理鉴定、善后事宜的交通费、误工费等：10,000元（酌定）；以上七项合计：849,098.39元，被告承担80%计67,9278.7元。崇仁县人民医院辩称，1、江西求实司法鉴定中心的鉴定结论为医方在为陈婧及其子提供的诊疗行为存在过错，过错与患儿的死亡后果存在直接因果关系，拟定过错参与度为70%-80%，要求按照70%进行计算；2、对于赔偿清单1-6项，要求依法计算；3、原告赔偿清单主张的第七项办理鉴定、善后事宜的交通费、误工费等10,000元，因为原告未提供发票，要求按照实际处理。双方当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织双方当事人进行了举证、质证，对于无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对于有争议的事实与证据，本院认定如下：被告提交对救护车司机问话笔录一份，证明救护车的救护时间没有过错，被告提出异议。本院认为，该问话笔录系对司机沈昌南接到院方转诊电话后的具体情况问话，该问话笔录为复印件，司机也未作为证人出庭接受询问，作为个人陈述不具有关联性和真实性，对该证据不予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：杨志强与陈婧系夫妻关系。原告陈婧自2019年4月怀孕后在被告妇产科开展B超、胎心监测、四维彩超、唐氏筛查等各项孕检。2020年1月14日，原告陈婧入住被告医院住院分娩，于1月15日晚剖宫产下一活男婴，次日凌晨，婴儿出现症状，转被告儿科抢救，后又转抚州市第一人民医院抢救，经抢救无效婴儿死亡。2020年1月16日，原、被告双方共同委托南昌大学抚州医学院病理教研室对婴儿进行尸检，2020年1月28日出具的《尸检报告书》注明的尸检意见为：“新生儿肺出血致急性循环、呼吸衰竭”。原告陈婧在被告处住院6天，支付了医疗费9,975.64元，婴儿在被告儿科治疗，支付了医疗费410.12元，转抚州市第一人民医院抢救，支付了医疗费1,727.13元。根据原告杨志强、陈婧的申请，并经原、被告方抽签决定，由本院依法委托江西求实司法鉴定中心对被告即崇仁县人民医院为陈婧及其子提供的诊疗行为是否存在过错进行鉴定，如有过错，过错与患儿的死亡后果是否存在因果关系及过错参与程度进行司法鉴定。于2020年5月26日，江西求实司法鉴定中心受理该鉴定，并于2020年6月3日出具法医学鉴定意见书（赣求司［2020]医鉴字第04283号）。鉴定分析说明摘要：尸检意见表明新生儿死亡原因为肺出血致急性循环、呼吸衰竭；患儿肺出血的具体病因无法明确，考虑主要是与胎儿宫内窘迫有关，因患者孕期未进行糖耐量检查，亦不排外存在妊娠期糖尿病引起胎儿发育不良可能，医方产前检查不规范，存在过错；医方在患者入院后未仔细核对孕周，医方催产素使用不规范与胎儿发生宫内窘迫存在相关性；胎儿经剖宫产娩出后发生病情变化因值班护士经验不足，对病情严重性认识不足，致患儿错过被及时救治的机会，严重影响患儿预后，患儿病情进一步加重后医方对其病情评估及处理不到位，且在患儿生命体征不平稳情况下转院处理欠妥，未尽到高度的注意义务。鉴定意见为：崇仁县人民医院在为陈婧及其子提供的诊疗行为中存在过错，过错与患儿的死亡后果存在直接因果关系，拟定过错参与度为70%-80%。本次鉴定所花费鉴定费8,000元，由原告杨志强、陈婧垫付。杨志强、陈婧系非农业家庭户口，两人居住地崇仁县崇风路80号属于崇仁县城镇规划区范围。本院认为，公民、法人由于过错侵害他人人身的，应当承担民事责任。本案中，根据江西求实司法鉴定中心出具的鉴定意见，崇仁县人民医院对陈婧及其子的诊疗行为存在医疗过失，其过失与患儿的死亡存在直接因果关系，故杨志强和陈婧作为婴儿的父母亲，有权向崇仁县人民医院主张损害赔偿。结合鉴定意见中关于崇仁县人民医院在患儿的死亡后果中承担主要过错责任，拟定过错参与度为70%-80%，故酌定被告承担75%的赔偿责任，25%的责任由原告自行承担。对原告的损失认定如下：1、原告主张男婴死亡赔偿金730,920元，以2019年度城镇居民人均可支配收入36,546元/年计算20年为730,920元，原告的请求未超过法律规定，予以认定；2、原告主张丧葬费38,065.5元，符合法律规定，予以认定；3、原告主张精神抚慰金50,000元，根据当地生活水平，酌情认定30,000元；4、原告主张鉴定费8,000元，有鉴定费发票为凭，予以认定；5、原告主张陈婧住院费：9,975.64元，有医疗费发票为证，予以认定；6、原告主张新生儿抢救费：410.12元（崇仁县医院）＋1,727.13元（市一医院）=2,137.25元，有医疗费发票为凭，予以认定；7、原告主张办理鉴定、善后事宜的误工费、交通费10,000元，因其未提交证据证明其有误工、交通费用实际数额，但由于事发后在抚州、南昌、崇仁就医治疗和鉴定，需要交通费用的支出，故其交通费酌定为2,000元。原告的损失共计821,098.39元，崇仁县人民医院应赔偿原告损失615,823.79元（821,098.39元×75%＝615,823.79元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十七条、第二十九条规定，判决如下：被告崇仁县人民医院赔偿原告杨志强、陈婧损失615,823.79元，此款限于本判决生效之日起10日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10,592.79元，由原告杨志强、陈婧负担989.53元，由被告崇仁县人民医院负担9,603.26元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江西省抚州市中级人民法院，并按规定向抚州市中级人民法院预交上诉案件诉讼费（户名：抚州市中级人民法院，账号：35×××29，开户行：中国农业银行抚州市分行金泺分理处，款项：上诉费），自上诉期满后七日内仍未交纳的按自动撤回上诉处理。审判长  王志强审判员  陈进球审判员  黎华标二〇二〇年七月二十九日书记员  黄芳兵