广东省东莞市第三人民法院民 事 判 决 书（2020）粤1973民初5614号原告：李启义，男，1996年10月21日出生，汉族，住贵州省威宁彝族回族苗族自治县********，公民身份号码为522************817。委托诉讼代理人：文波，广东宏尚律师事务所律师。委托诉讼代理人：揭小明，广东宏尚律师事务所律师。被告：文县生，男，1969年10月6日出生，汉族，住湖南省东安县*********，公民身份号码为432************819，现被羁押于广东省韶关监狱。被告：中国人寿财产保险股份有限公司东莞中心支公司，住所地为广东省东莞市东城街道立新社区*******锦绣旗峰花园1-9栋商铺149号。负责人：李新功，该公司总经理。委托诉讼代理人：蔡焕楷，男，1989年6月29日出生，汉族，住广东省深圳市福田区******免税商务大厦1403，公民身份号码为445**11989********，该公司工作人员。原告李启义与被告文县生、中国人寿财产保险股份有限公司东莞中心支公司（以下简称人寿财险东莞公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，对被告文县生作了询问笔录，并依法适用简易程序，于2020年7月13日公开开庭进行了审理。原告李启义的委托诉讼代理人文波、被告人寿财险东莞公司的委托诉讼代理人蔡焕楷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。诉讼请求原告向本院提出诉讼请求：一、被告文县生、人寿财险东莞公司赔偿原告医疗费等253696.25元（其中医疗费17592.04元、住院伙食补助费7300元、营养费3000元、后续治疗费31500元、护理费23551.26元、误工费44000元、交通费3000元、残疾赔偿金及被扶养人生活费114778.95元、鉴定费3474元、精神损害抚慰金5500元，以上合计253696.25元）；二、本案诉讼费用由被告承担。案件情况一、交通事故经过、事故责任划分2019年4月3日21时00分，被告文县生驾驶其本人的粤S*****号小型轿车从第一小学（西）往土桥信号灯（东）方向行驶，途经东莞市*********路段越过中间双黄实线逆向行驶时，与原告驾驶的无号牌二轮摩托车（载黄雲）发生碰撞，由此造成原告、黄雲受伤及两车损坏的交通事故。事故发生后，交警部门作出第441************081号《道路交通事故认定书》，认定被告文县生因醉酒驾驶肇事车辆逃离现场，负事故的全部责任；原告、黄雲均不负事故的责任。二、案涉粤S*****号小型轿车的保险情况被告人寿财险东莞公司承保了粤S*****号小型轿车的机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、第三者责任保险（含不计免赔率），事故发生在保险期限内。交强险有责限额122000元（医疗费用、死亡伤残、财产损失限额分别为10000元、110000元、2000元），第三者责任保险的限额为1000000元。三、其他情况原告于2019年5月8日就其产生的医疗费145997.06元向本院提起诉讼，本院受理的案号为（2019）粤1973民初8323号，并于2019年8月1日作出（2019）粤1973民初8323号民事判决书，该判决已发生法律效力。该案本院确认如下事实：1.被告文县生事发时醉酒驾驶，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条的规定“醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予以支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。”之规定，被告人寿财险东莞公司应在交强险内承担赔偿责任，赔偿后再行向侵权人追偿。又根据被告人寿财险东莞公司提交的《机动车综合商业保险条款》第二十四条：“发生意外事故时，驾驶人饮酒或者服用国家管制的精神药品或麻醉药品的，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。”的约定，被告人寿财险东莞公司在第三者责任保险范围内不承担赔偿责任，该部分损失由侵权人即被告文县生承担。2.该案判决被告人寿财险东莞公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告5000元。另，本次事故的另一伤者黄雲于2019年10月24日就其事故损失向本院提起诉讼，本院受理的案号为（2019）粤1973民初15796号，并于2019年12月13日作出（2019）粤1973民初15796号民事判决书，该判决已发生法律效力。该案本院确认如下事实：1.该案判决被告人寿财险东莞公司赔偿黄雲60000元，包括交强险医疗费用赔偿限额的5000元，死亡伤残赔偿限额的55000元；2.案涉粤S*****号小型轿车的交强险限额尚余死亡伤残赔偿限额55000元。四、原告的损失和认定理由1.医疗费17592.04元。对于住院医疗费，原告因本事故受伤，产生住院医疗费162754.40元，有相应的医疗收费票据、住院费用明细清单等证据佐证，本院予以确认。鉴于本院已在（2019）粤1973民初8323号案件中对原告上述住院医疗费中的145997.06元予以支持，住院医疗费尚余16757.34元，本院予以支持。对于门诊医疗费，原告因本事故共计产生门诊医疗费924.70元，有相应的门诊医疗费票据佐证，且被告均无异议，本院予以支持。故门诊医疗费、住院医疗费合计17682.04元，原告诉求17592.04元，在此范围内，本院按此数额予以支持。2.住院伙食补助费7300元。原告共计住院73天，参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/天计算即7300元。3.营养费2500元。结合原告的伤情、医嘱以及其提交的证据，本院酌情支持2500元。4.后续治疗费31500元。原告面部瘢痕、色素沉着需行整复术，肢体长骨钢板、螺钉固定需行取出术，关节活动受限，需给予作业疗法，以上合计31500元，有相应的司法鉴定意见书佐证，本院予以支持。被告人寿财险东莞公司对原告关节活动受限给予作业疗法的费用有异议，但除抗辩意见外未能提交相应的证据予以佐证，本院对其相应的意见不予采信。5.护理费21900元。出院诊断证明书载明原告住院期间由两人陪护，本院予以确认；原告主张护理人员为其亲属李启艳、李艳红，李启艳、李艳红的月平均工资分别为5178.60元、4500元，但原告提交的证据不足以证明原告住院期间由李启艳、李艳红护理，也不足以证明李启艳、李艳红因护理原告导致收入减少，本院酌定护理费按照东莞市当地护工标准150元/天计算两人的费用，即150元/天×2人×住院73天＝21900元。被告人寿财险东莞公司认为护理费仅应计算一人护理费的抗辩意见，缺乏依据，本院不予采信。6.误工费24450元。原告提交的证据不足以证明其收入为5000元/月，被告人寿财险东莞公司主张原告的误工费应按4500元/月的标准计算，本院予以认可；误工时间为住院时间及医疗机构确定的休息时间，即共计163天。误工费为4500元/月÷30天/月×163天＝24450元。7.残疾赔偿金114778.95元。原告虽然属农村居民，但其提交的证据足以证明事发前其在东莞市*住满一年以上、且有固定收入，原告主张残疾赔偿金、被扶养人生活费按照城镇居民标准计算合理，本院予以支持。原告主张残疾赔偿金、被扶养人生活费分别按照2018年广东省城镇居民人均可支配收入标准42066元/年、2018年广东省城镇居民人均消费性支出28875元/年计算合理，本院予以支持。原告因本次事故受伤，被评为两个十级伤残，伤残系数应计算为11%，原告定残时的年龄为23周岁，残疾赔偿金应当计算20年，故残疾赔偿金依法计算为42066元/年×20年×11%＝92545.20元。原告定残时，其父亲李绍文、母亲涂昌翠分别为65周岁、60周岁，扶养年限依法分别计算15年、20年，由包括原告在内的五名成年子女共同扶养；被扶养人生活费依法计算为28875元/年×35年÷5人×11%＝22233.75元。被扶养人生活费依法计算入残疾赔偿金，残疾赔偿金合计114778.95元。8.鉴定费、评估费用3474元。原告为确定自身伤情及后续治疗费产生的费用3474元，属于合理费用，且有司法鉴定意见书、发票据等佐证，本院予以支持。9.精神损害抚慰金5500元。李启义因本次交通事故构成两个十级伤残，对其精神造成一定的伤害，其主张精神损害抚慰金5500元合理，本院予以支持。10.交通费1000元。本院根据处理交通事故的实际需要以及一般合理的程度，酌情认定交通费为1000元。裁判结果本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。交警部门作出的事故认定书，程序合法、结论公平，本院予以采信。原告第1-4项属于交强险医疗费用赔偿限额的损失，共计58892元，被告人寿财险东莞公司的交强险医疗费用赔偿限额已经赔付完毕，被告文县生负事故的全部责任，则此部分损失应由被告文县生承担100%的赔偿责任。原告第5-10项属于交强险死亡伤残赔偿限额的损失,共计171103元，由被告人寿财险东莞公司在预留的交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告55000元；原告超出交强险死亡伤残赔偿限额的损失为116103元，此部分损失由被告文县生赔偿给原告。综上，被告人寿财险东莞公司应赔偿原告55000元，被告文县生应赔偿原告58892元＋116103元＝174995元。原告超出上述标准的诉请，本院予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《交强险条例》第二条、第二十一条、第二十三条，以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条的规定，判决如下：一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司东莞中心支公司于本判决发生法律效力之日起五日内赔偿原告李启义55000元；二、限被告文县生于本判决发生法律效力之日起五日内赔偿原告李启义174995元；三、驳回原告李启义的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2552.72元，由原告李启义负担238.72元，被告文县生负担1761元，被告中国人寿财产保险股份有限公司东莞中心支公司负担553元。受理费原告李启义已预交。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省东莞市中级人民法院。审判员  伦艳芬二〇二〇年七月二十日书记员  郑婵娟附：相关的主要法律条文（节选）1.《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。4.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。5.《机动车交通事故责任强制保险条例》第二条在中华人民共和国境内道路上行驶的机动车的所有人或者管理人，应当依照《中华人民共和国道路交通安全法》的规定投保机动车交通事故责任强制保险。机动车交通事故责任强制保险的投保、赔偿和监督管理，适用本条例。第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。6.《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。