福建省德化县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0526民初1641号 原告：吴月云，女，1972年10月29日出生，汉族，德化县人，现住德化县。 委托诉讼代理人：张剑平，福建岱仙律师事务所律师。 被告：涂杰斌，男，1989年6月9日出生，汉族，德化县人，住德化县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司南安支公司（以下简称：平安财保南安支公司）。住所地：南安市美林街道美林社区中骏·愉景湾3号楼连接体第28-30店面一层及28-32店面二层。统一社会信用代码91350583705241437N， 负责人庄丽颖，该公司总经理。 委托诉讼代理人：黄印昭，该公司员工。 原告吴月云与被告涂杰斌、平安财保南安支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月28日受理，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告吴月云的委托诉讼代理人张剑平、被告平安财保南安支公司委托诉讼代理人黄印昭到庭参加诉讼。被告涂杰斌经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 吴月云向本院提出诉讼请求：1、要求被告涂杰斌赔偿给原告吴月云因交通事故受伤的医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等损失182523.576元，扣除已经支付的10000元，尚应赔偿172524元，后续治疗费待后另行主张；2、要求被告平安财保南安支公司在机动车交强险和商业险保险责任限额范围内对原告的损失直接给予支付；3、要求被告承担诉讼费用。事实和理由：2019年6月14日13时21分左右，被告涂杰斌驾驶闽Ｃ×××××号小型普通客车从辉德厂方向往鹏祥中学方向行驶，在德化县龙浔镇福坪西路120号前路段碰撞到从道路左侧往右侧横穿道路的行人吴月云，造成吴月云受伤的交通事故。事故经交警认定，认为被告涂杰斌驾驶机动车行经没有人行横道的路段遇行人横过道路未能避让，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第47条第2款之规定，是造成本事故发生的主要原因，原告吴月云在没有过街设施的路段横过道路未注意观察来往车辆情况并在确认安全后通过，行为也违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第62条之规定，是造成本事故发生的次要原因，并作出被告涂杰斌负事故主要责任，原告负事故次要责任的德公交认字［2019］第51510号道路交通事故认定书。原告受伤后被送德化县医院住院治疗。经诊断为：胫腓骨干骨折（右胫腓骨粉碎性骨折），皮肤挫伤（右足多处皮肤挫擦伤），住院治疗至2019年7月12日伤情好转后出院，出院时医嘱门诊随访，指导积极行肢体功能锻炼，继续卧床休息4个月，每间隔1个月来院复查，一年后取出内固定物等。原告的伤情于2020年1月7日经委托鉴定为10级伤残。原告于2020年6月23日向本院确认诉讼请求为：1、医疗费：25530.47元＋1098.32元＝26628.79元；2、误工费：至定残日208天×231.16元（城镇居民误工费标准）＝48081.28元；3、按照鉴定意见为伤后90天×50元＝1400元；4、住院伙食补助费：28天×50元＝1400元；5、营养费：3000元；6、交通费：1000元；7、残疾赔偿金：10级，45620元×20年×10%＝91240元；8、精神损害抚慰金：6000元。合计：198154.47元。由于被告涂杰斌驾驶闽Ｃ×××××号车辆已经向被告平安财保南安支公司投保机动车第三者责任强制险（交强险）和商业险，根据《道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》等法律规定，作为保险公司应对原告的损失在机动车第三者交强险和商业险限额范围内直接给予赔偿。其中交强险应赔偿的赔偿项目数额为：12万元，交强险赔偿不足的部分：198154.47元-12万元＝78154.47元，被告应承担80%责任即62523.576元，被告合计应承担的数额为：182523.576元，扣除被告已经支付的1万元，尚应支付172524元。原告取内固定物等的后续治疗待后另行主张。 平安财保南安支公司辩称，对事故事实和责任认定均无异议，但是对赔偿项目或数额有异议。医疗费部分在国家基本医疗保障范围内赔付，非医保部分不属于保险责任，按照医疗费的15%进行扣减，约为3829.57元；误工费，误工天数无异议，对标准有异议，伤者提供的材料工作证明证明其是零售业，根据国家纳税收入的要求，个体经营户超过5000元需要纳税，根据伤者的主张，其收入合计6000元/月，已超过纳税起征点，要求提供纳税证明，不然只能按5000元/月计算；护理时间，委托鉴定为损伤后90天，住院期间护理应为28天全护理，非住院期间的护理应按照部分护理30%计算，标准是居民服务业的标准，153元/天计算；营养费，应为医疗费的10%，约为2662元；交通费，伤者未提供伤者就医的交通凭证，结合其是在德化县治疗，交通费应按照28天×10元/天，合计280元计算。对住院伙食补助费、残疾赔偿金没异议；精神抚慰金，根据商业险、交强险合同，该部分不属于保险责任范围内，应由车主方承担。后续治疗只有在达到临床标准的治愈程度才能鉴定，既然法医已经鉴定了，就证明原告已经达到愈合成果，后续后续取钢板费用为必然费用，应该给予一次性处理，同意按照7000元处理。诉讼费根据保险公司与车主的保险合同，诉讼费属于保险责任以外，应由车主承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据材料，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。依据无争议的证据和陈述，本院认定案件事实如下： 一、2019年6月14日13时21分左右，涂杰斌驾驶闽Ｃ×××××小型普通客车从辉德厂方向往鹏祥中学方向行驶，在德化县龙浔镇福坪西路120号前路段碰撞到从道路左侧往右侧横穿道路的行人吴月云，造成吴月云受伤的交通事故。德化县公安局交警大队作出德公交认字［2019］第51510号《道路交通事故认定书》，认定涂杰斌负事故主要责任，吴月云负事故次要责任。 二、2019年6月14日，吴月云到德化县医院住院治疗，2019年7月12日出院，住院28天。出院诊断为：1.胫腓骨干骨折(右胫腓骨粉碎性骨折)2.皮肤挫伤(右足多处皮肤挫擦伤)。出院医嘱：1.出院后如伤口周围出现红肿、热痛应及时就诊；2.指导积极行肢体功能锻炼；3.门诊随访，继续卧床休息4个月，每间隔1个月来院复查；4.1年后取出内固定物等；5.出院带药：仙灵骨葆：3盒，巴布膏4盒外用。 三、吴月云因本次交通事故受伤住院期间，共支出医疗费26628.79元。因本案事故车辆闽Ｃ×××××向平安财保南安支公司投保交强险、商业险，事故发生于保险期间内，平安财保南安支公司先行垫付医疗费10000元。 四、2019年12月26日，吴月云委托鉴定福建华闽司法鉴定所进行伤残鉴定。2020年1月7日，该所作出闽海峡司鉴[2020]临鉴字第15号《司法鉴定意见书》。结论：被鉴定人吴月云外伤构成十级伤残。 五、庭审中，吴月云与平安财保南安支公司均同意后续取钢板，医疗费一次性按7000元计算。 本案争议焦点为：本案事故造成损失的项目、数额及标准应如何认定的问题。 本院认为，一、吴月云提供的流动人口信息表，被告不持异议。该信息表可证实吴月云长期居住城镇的事实，本案的相关赔偿项目应适用城镇居民标准计算。二、赔偿项目、数额及标准认定如下：1.医疗费。非医保费可在交强险的医疗费用赔偿责任限额内予以赔偿，且保险公司也未提出非医保费用的区分鉴定，故该辩称意见不予采纳。医院出具的医疗费发票26628.79元，可以认定。2.营养费。吴月云因本案事故受伤，适当增加营养是必须的，营养费可予以支持3000元。3.住院伙食补助费。参照德化县机关工作人员的出差标准即30元/天，吴月云因本案事故受伤住院治疗28天，住院伙食费认定为840元。4.护理费。吴月云未能提供护理人员的收入状况，其护理费可参照2019年“居民服务、修理和其他服务业”就业人员标准180.99元/天的标准计算；结合吴月云的伤情及需要护理的情况，住院期间全护理，出院后部分护理90天，护理费为28天×180.99元/天+62天×180.99元/天×30%＝8434.13元。5、误工费。根据吴月云提交的证据可以证实其从事批发零售业，可参照2019年“批发零售业”在岗职工年平均工资83311元/年（228.25元/天）的标准计算，误工时间计算至定残日的前一天，误工207天，误工费为228.25元/天×207天＝47247.75元。6、交通费。吴月云未提供支出相关交通费的正式票据为凭，但治疗、鉴定确系需支出必要的交通费用，结合其治疗、鉴定的实际情况，可以酌定500元。7.残疾赔偿金，吴月云因本事故构成十级伤残，残疾赔偿金91240元(20年×45620元/年×10%)。8.精神损害抚慰金，吴月云因本事故构成伤残，确系给其精神上带来一定痛苦，精神损害抚慰金可酌定5000元。9.后续治疗费，庭审中，吴月云与平安财保南安支公司均同意后续取钢板，医疗费一次性按7000元计算，本院予以确认。综上，吴月云因交通事故造成的损失为：医疗费26628.79元、营养费3000元、住院伙食补助费840元、护理费8434.13元、误工费47247.75元、交通费500元，残疾赔偿金91240元，精神损害抚慰金5000元、后续治疗费7000元，合计189890.67元。 综上所述，本院认为，本案双方当事人对《道路交通事故责任认定书》无异议，该认定书可以作为本案事故责任认定的依据，涂杰斌应负事故主要责任，吴月云应负事故次要责任。事故车辆在平安财保南安支公司投保交强险和商业险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分按责任比例承担。涂杰斌负事故主要责任，应承担70%的赔偿责任。本案事故造成各项经济损失合计189890.67元；其中，医疗费用赔偿项下的经济损失37468.79元（医疗费26628.79元＋营养费3000元＋住院伙食补助费840元＋后续治疗费7000元），在交强险医疗费限额内赔偿10000元后，尚欠27468.79元；伤残赔偿项下的经济损失合计152421.88元（护理费8434.13元＋误工费47247.75元＋残疾赔偿金91240元＋精神损害抚慰金5000元＋交通费500元），在交强险伤残损失项下限额内赔偿110000元后，尚欠42421.88元。故平安财保南安支公司作为本案事故车辆交强险保险人，应在交强险限额内直接赔付给吴月云12×××××元。对超出交强险部分的损失69890.67元（27468.79元＋42421.88元），涂杰斌承担70%的责任，应赔偿48923.47元，但该款可由平安财保南安支公司在商业三者险的赔偿责任限额范围内予以直接支付，再扣除被告平安财保南安支公司已支付的10000元，尚应在商业三者险的赔偿责任限额范围内予以直接支付38923.47元（48923.47元-10000元）。涂杰斌未到庭参加诉讼，视为放弃举证与质证的权利，本院依法缺席审理与判决。综上，吴月云的诉讼请求予以部分支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下： 一、涂杰斌应赔偿吴月云因本次事故造成的各项经济损失合计158923.47元；该款由中国平安财产保险股份有限公司南安支公司分别在交强险和商业三者险的责任限额范围内支付120000元和38923.47元，该款项限于本判决生效后十日内付清； 二、驳回吴月云的其他诉讼请求。 如债务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3750.5元，减半收取1875.25元，由吴月云负担147.8元，由涂杰斌负担1727.5元。限于本判决生效后七日内向本院缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审 判 员 周成铭 二〇二〇年七月十六日 法官助理 黄燕燕 书 记 员 曾 凌 一、附相关法条： 1、《中华人民共和国侵权责任法》 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （六）赔偿损失； 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 2、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 4、《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 二、执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。