江西省萍乡市安源区人民法院 行 政 判 决 书 （2019）赣0302行初19号 原告：潘智，男，1979年12月21日出生，汉族，萍乡市公共交通总公司司机，住江西省萍乡市安源区。 被告：萍乡市社会保险事业管理局，住所地萍乡市公园路北桥外，统一社会信用代码：123603004913306287。 法定代表人：李卫国，局长 委托诉讼代理人：彭德明，男，1967年4月6日出生，汉族，住江西省萍乡市安源区，萍乡市社会保险事业管理局科长。 委托诉讼代理人：肖丽，女，1982年7月3日出生，汉族，住江西省萍乡市场安源区，萍乡市社会保险事业管理局工作人员。 第三人：萍乡市公共交通总公司，住所地江西省萍乡市经济开发区公园北路光丰路口，统一社会信用代码9136030115906273XD。 法定代表人：张知纯，该公司总经理。 委托代理人：邱灵枫，江西赣天律师事务所律师。 原告潘智与被告萍乡市社会保险事业管理局（以下简称市社保局）及第三人萍乡市公共交通总公司（以下简称市公交公司）劳动、社会保障行政确认一案，本院于2020年3月19日立案后，于2020年3月23日分别向被告市社保局送达起诉状副本及应诉通知书、向第三人送达了起诉状副本及参加诉讼通知书。本院依法组成合议庭，于2020年5月29日公开开庭审理了本案。原告潘智，被告委托代理人彭德明、肖丽，第三人委托代理人邱灵枫到庭参加诉讼。 被告市社保局对原告申请工伤保险待遇给付，于2019年9月9日作出伤残待遇核定表，核对潘智一次性伤残补助金为28017元，因潘智交通事故残疾赔偿金80000元，已经超出工伤一次性伤残补助金金额，根据工伤保险相关政策，不予重复支付。 原告潘智诉称：原告于2016年4月至2019年9月在第三人处工作，担任驾驶员职位。2017年12月15日早上去上班时，在西环路公交公路路段左转弯处发生非本人责任交通事故受伤。2019年8月12日，经萍乡市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残八级，依照《工伤保险条例》，原告有享受工伤保险待遇的权利，故提起诉讼。请求：1、判令被告依法支付一次性伤残补偿金28017元;2、本案诉讼费全部由被告承担。 原告为支持其诉讼请求向本院提供以下证据：伤残待遇核定表复印件一份，初次鉴定结论书复印件一份，工伤认定决定书复印件一份，证明因工作原因造成工伤，要求被告补偿。 被告市社保局辩称，原告潘智系第三人职工，在上班途中发生非本人责任的交通事故受伤，2018年9月21日被认定为工伤，2019年8月12日被评定为伤残八级。因潘智交通事故残疾赔偿金80000元，已经超出工伤一次性伤残补助金金额，根据《社会保险法》第四十二条、《社会保险基金先行支付暂行办法》(人社部第15_号令)第十一条、萍乡市人民政府1997年12月17日颁布《萍乡市企业职工工伤保险试行办法》(萍府发[1997]54号)第二十七条第一款的相关规定，民事赔偿给付的一次性工亡补助金或一次性伤残补助金低于工伤保险相应待遇的由工伤保险经办机构补足其差额。以上法律法规政策依据支持我市工伤保险基金对此类工伤执行单赔补差政策，故潘智因工负伤从事故责任方所领取的一次性伤残赔偿已超出工伤保险待遇故，被告依法对潘智工伤一次性伤残补助金不重复给付。 被告在法定举证期限内向本院提交以下法律依据：1、《社会保险法》第四十二条规定。2、《社会保险基金先行支付暂行办法》，3、萍乡市人民政府1997年12月17日颁布《萍乡市企业职工工伤保险试行办法》，证明被告作出的认定是依据上述法律法规，萍乡市对该类工伤实行单赔补差。 第三人述称，2017年12月15日原告在上班途中发生交通事故被认定工伤。2019年10月8日第三人与原告解除劳动关系，并约定由第三人按照市社保局核算的金额支付一次性伤残补助和一次性医疗补助给原告，但被告未发放上述费用，故第三人也未将上述费用发放给原告，本案中一次性伤残补助金的赔偿责任第三人不承担。 第三人向本院提供以下证据：伤残待遇核定表复印件一份，仲裁调解书复印件一份，证明第三人已在2019年10月25日前支付原告一次性就业补助金64512元。一次性伤残补助和一次性医疗补助应由社保部门支付到第三人账户，第三人再支付给原告，至今该费用社保部门未支付。 经庭审质证，原告对被告提交依据的真实性、合法性、关联性均无异议，对证明目的有异议，不应单倍补差。原告对第三人提交的证据无异议。被告对原告、第三人提交的证据无异议。第三人对原告、被告提交的依据无异议。 结合原、被告及第三人的质证意见，本院对原被告、第三人提供的证据做如下认证：对原告、第三人提交的证据予以认定；对被告提交的依据的真实性、关联性均予以认定。但被告是否需要支付一次性伤残补助金给原告待本院结合查明的事实在本院认为中阐述。 经审理查明，原告潘智系第三人市公交公司职工。2017年12月15日，原告潘智在上班途中发生交通事故。2018年9月21日，被告市社保局认定原告受到的事故伤害为工伤。2019年8月12日，经萍乡市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残八级。后原告向被告申请工伤保险待遇给付，2019年2月14日，被告出具伤残待遇核对表，表中载明原告的工伤伤残待遇经被告核定为一次性伤残补助金28017元,但被告认为原告交通事故残疾赔偿金为80000元,已超过工伤一次性伤残补助金金额，不予重复给付。原告遂向本院提起行政诉讼。 本院认为，根据《工伤保险条例》第四十六条的规定，被告市社保局作为社会保险经办机构，应当履行核定工伤保险待遇、支付工伤保险待遇等法定职责。被告核定原告一次性伤残补助金为28017元，原告对此无争议。本案争议的焦点是被告主张单赔补差，不予给付原告一次性伤残补助金保险待遇是否符合法律规定。 根据《社会保险法》第四十二条“由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿”、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条“依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理。因用人单位以外的第三人侵权造成劳动者人身损害，赔偿权利人请求第三人承担民事赔偿责任的，人民法院应予支持”、《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款“职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外”、《人力资源和社会保障局工伤保险经办规程》第七十四条第一款“业务部门根据民事伤害赔偿法律文书确定的医疗费与工伤待遇中的医疗费比较，不足部分予以补足，其工伤医疗待遇不得重复享受”以及最高人民法院《关于因第三人造成工伤的职工或其近亲属在获得民事赔偿后是否还可以获得工伤保险补偿问题的答复》（【2006】他行字第12号）的规定，故原告有权依据《工伤保险条例》第三十七条的规定，要求被告支付一次性伤残补助金。现行的法律规定，仅明确医疗待遇不可以重复享受，没有关于一次性伤残补助金差额补偿的规定。故被告采取单赔补差方式以原告享受的工伤保险待遇低于原告已经获得的人身伤害赔偿为由，作出不予支付原告一次性伤残补助金的决定，不符合法律规定，应予撤销。原告要求被告支付一次性伤残补助金28017的请求，符合上位法的精神规定，本院予以支持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第二项、第七十三条、《工伤保险条例》第三十七条第一项之规定，判决如下： 一、撤销萍乡市社会保险事业管理局作出的不予重复给付原告潘智一次性伤残补助金的决定。 二、责令被告萍乡市社会保险事业管理局在本判决书生效之日起六十日内支付原告潘智一次性伤残补助金28017元。 本案受理费50元，由被告萍乡市社会保险事业管理局负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省萍乡市中级人民法院。 审 判 长  陈 佳 人民陪审员  李运佳 人民陪审员  江山娇 二〇二〇年七月十日 代理书记员  杨江**