安徽省庐江县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖0124民初3173号原告：张桂宏，女，1947年8月15日出生，汉族，居民，住安徽省庐江县。委托诉讼代理人：童玉兰，庐江县法律援助中心法律工作者。被告：魏康，男，1992年6月8日出生，汉族，居民，住安徽省合肥市巢湖市。被告：中国平安财产保险股份有限公司池州中心支公司，住所地安徽省池州市贵池区杏花大道173号综合楼7幢，统一社会信用代码91341700746779903B。主要负责人：杨祖松。委托诉讼代理人：胡方林，男，该公司员工。原告张桂宏与被告魏康、中国平安财产保险股份有限公司池州中心支公司（以下简称“平安财险池州支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月27日立案受理。应张桂宏的申请，本院委托安徽三康司法鉴定所对张桂宏的伤残等级、休息期限、营养期限、护理期限及后续治疗费进行了鉴定。依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张桂宏的委托诉讼代理人童玉兰、被告魏康到庭参加诉讼，被告平安财险池州支公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张桂宏向本院提出诉讼请求：1、被告魏康赔偿原告医疗费等合计47978.76元；2、被告平安财险池州支公司在保险限额内承担赔付责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实及理由：2020年4月3日14时35分许,魏康驾驶皖Ａ×××××号“吉利美日”牌小型轿车沿环巢湖大道由合肥往巢湖方向行驶,行至601省道(环巢湖大道)119KM+270M处时,与前方路上行人张桂宏相碰,造成张桂宏受伤的交通事故。原告受伤后被送到庐江县中医院住院治疗,经诊断为：1、左尺骨骨折；2、L5滑脱；3、腰背部软组织损伤；4.高血压。入院后医生完善相关检查,于2020年4月8日在臂丛麻醉下行“左尺骨骨折切复内固定术”。2020年4月26日出院,共住院23天,用去医疗费计16130.16元。出院时医嘱:1.继予以石膏外固定制动4周;2.建议休息3月,注意加强营养与个人护理;3.出院带药;4.不适我科随访。此次事故由庐江县公安局交通管理大队于2020年4月16日出具了第340124120200000077号道路交通事故认定书,认定魏康负本起道路交通事故的全部责任,张桂宏无责任。本次事故车辆驾驶人是魏康,所有人亦系魏康,且该车辆在平安财险池州支公司处投保了交强险和商业险。具体赔偿明细为：1、医疗费16130.16元，2、营养费4500元(50元/天×90天)，3、住院伙食补助费1150元（50元/天×23天），4、护理费12198.6元（135.54元/天×90天），5、精神抚慰金3000元，6、交通费1000元，7、鉴定费2000元，8、后续治疗费8000元，合计47978.76元。魏康辩称：对原告诉称无异议，但魏康为张桂宏垫付了医疗费4000元和护理费3150元，请法院依法一并处理。平安财险池州支公司虽未到庭但提交书面意见辩称，张桂宏的医疗费应按10％比例扣除非医保费用，营养费及住院伙食补助费以实际住院天数为准，标准不超过30元/天，院外营养期不超过30天；护理费住院期间认可123.48元/天，出院护理期应不超30天，标准不超过住院护理费的60%；精神抚慰金因原告未构成伤残，应予剔除；交通费请求法院根据原告实际住院天数，依法予以酌定，答辩人认为应不超过230元；鉴定费不属于保险公司赔偿范围，且鉴定无必要性，原告伤情完全可以参照公安部发布的《三期标准》核对;后续治疗费因鉴定机构无确切鉴定依据且该项费用至今未发生。应待实际发生后凭票报销；答辩人非侵权人，且诉讼费不属于保险公司赔偿范围。张桂宏为证明其上述主张，向法庭提交以下证据：证据一：张桂宏的户籍信息及魏康的身份证复印件各一份，证明张桂宏的身份年龄和原、被告诉讼主体适格；证据二：道路交通事故认定书一份，证明本起事故发生时间、地点、经过及责任划分；证据三：庐江县中医院出院记录一份、住院医药费发票一张、费用清单一组，证明张桂宏的伤情情况、住院经过、医疗费金额、医嘱等情况；证据四：安徽三康司法鉴定所司法鉴定意见书一份、鉴定费发票一张，证明张桂宏的伤残、“三期”期限及支付鉴定费2000元的事实。证据五：保险单复印件两份及驾驶证、行驶证复印件各一份，证明魏康在平安财险池州支公司投保了交强险和商业三责保险（不计免赔）的事实。魏康向法庭提交护理费收据一份及微信缴费转账记录两份，证明魏康在张桂宏受伤后垫付护理费3150元、医疗费4000元的事实。本院对张桂宏提交的证据一至四及魏康提交的收据一份、微信缴费转账记录两份，业经庭审审查、核实，具有真实性、合法性、关联性，本院予以认定。经庭审举证、质证，并结合当事人在庭审中的陈述，本院对以下事实予以确认：一、2020年4月3日14时35分许,魏康驾驶皖Ａ×××××号“吉利美日”牌小型轿车沿环巢湖大道由合肥往巢湖方向行驶,行至601省道(环巢湖大道)119KM+270M处时,与前方路上行人张桂宏相碰,造成张桂宏受伤的交通事故。该起事故发生后,庐江县公安局交通管理大队于2020年4月16日制发了第340124120200000077号道路交通事故认定书,认定魏康负本起事故的全部责任，张桂宏不负本起交通事故责任。二、张桂宏受伤当日被送到庐江县中医院住院治疗,2020年4月26日出院,共住院23天（2020年4月3日-2020年4月26日）,用去医疗费16130.16元。出院诊断为:1、左尺骨骨折；2、L5滑脱；3、腰背部软组织损伤；4、高血压。出院医嘱为：1、继予以石膏外固定制动4周，4周后复查；2、建议休息3月，注意加强营养与个人护理；3、出院带药；4、不适我科随访。事故发生后，魏康为张桂宏垫付护理费3150元、医疗费4000元。根据张桂宏的申请，安徽三康司法鉴定所对张桂宏的伤残等级、休息期限、营养期限、护理期限及后续治疗费等进行了鉴定；该所出具皖三康司鉴[2020]法临鉴字第582号鉴定意见书,鉴定意见书载明：被鉴定人张桂宏交通事故损伤未达到伤残等级；被鉴定人张桂宏因本次外伤误工（休息）期限自受伤之日起至鉴定前一日为宜，护理期限90日为宜，营养期限90日为宜；被鉴定人后续治疗费需8000元。张桂宏支付鉴定费2000元。三、魏康驾驶的肇事车辆皖Ａ×××××号“吉利美日”牌小型轿车系其所有,且该车辆在平安财险池州支公司处投保了交强险和商业三责险（不计免赔），保险期限自2020年1月29日0时起至2021年1月28日24时止。本院认为：公民的健康权受法律保护。魏康负事故全部责任,张桂宏不负事故责任，该事故认定书认定的事实清楚、责任划分准确，本院予以确认。本案中，张桂宏支付医疗费16130.16元，诉讼中，平安财险池州支公司虽对张桂宏用药合理性有异议，认为医疗费应按10％比例扣除非医保费用，但没有对张桂宏住院用药清单申请鉴定，故本院对其辩称不予采纳。现张桂宏提供了医药费发票原件等证据佐证，本院经审核予以确定。张桂宏实际住院天数23天，故其主张住院伙食补助费1150元（23天×50元/天），符合法律规定，本院予以支持；根据张桂宏的伤情、结合出院医嘱及鉴定机构建议，其营养期评定为90日，故其主张的营养费4500元（90天×50元/天），符合法律规定，本院予以支持；原告诉求的护理费135.54元/天,护理期限根据鉴定意见为90日，故其主张护理费12198.60元（90天×135.54元/天）,符合法律规定。本院予以支持；庭审中，张桂宏陈述可以在总护理费12198.60元中予以扣减魏康垫付的3150元，本院予以认可。对张桂宏主张赔偿精神损害抚慰金3000元，因其伤情经鉴定机构鉴定未构成伤残，故其诉求赔偿精神损害抚慰金，本院不予支持;对张桂宏主张的后续治疗费8000元，现有鉴定机构鉴定意见佐证，本院予以支持；鉴定费2000元、有发票原件佐证，本院经审核予以确定。张桂宏主张因就医、事故处理所支出的交通费用1000元过高，本院根据其住院天数酌情认定400元为宜；综上，本院认定的合理损失为：医疗费16130.16元、住院伙食补助费1150元、营养费4500元、护理费12198.60元、交通费400元、后续治疗费8000元、鉴定费2000元，合计44378.76元。对于张桂宏主张的各项损失，因魏康负事故全部责任，其应承担100%赔偿责任；但魏康在平安财险池州支公司处投保了交强险和商业险（不计免赔），且未超过保险限额，故由应平安财险池州支公司在保险限额内赔偿。据此，为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司池州中心支公司于本判决生效之日起二十日内赔偿原告张桂宏损失44378.76元（其中37431.76元汇至张桂宏在中国农业银行庐江支行62×××74的账户）；二、原告张桂宏收到上述款项后，返还被告魏康6947元，该款由中国平安财产保险股份有限公司池州中心支公司汇至魏康在中国农业银行巢湖槐林支行6228480661623197513的账户；三、驳回原告张桂宏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费600元，减半收取300元，由被告魏康负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。审判员 张  文  凯二〇二〇年七月二十日书记员 吴晓娟（兼）