广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0606民初11906号原告：吴秀芳，女，1938年8月24日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区****************，公民身份号码************。委托诉讼代理人：温碧霞，广东泛邦律师事务所律师。被告：高其龙，男，1980年9月28日出生，汉族,住广东省佛山市顺德区***************，公民身份号码************。被告：郑伟坤，女，1980年8月13日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区***************，公民身份号码************。被告：中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司，住所地广东省中山市**中山四路**，统一社会信用代码914420007480174002。负责人：黄凯。委托诉讼代理人：何峰，北京市盈科（广州）律师事务所律师。第三人：广东同江医院有限公司，，住所地广东省佛山市顺德区大良街道办事处德和社区居民委员会南国东路东延线**统一社会信用代码914406066698340156。法定代表人：周成。委托诉讼代理人：邹艳军，男，系该公司员工。委托诉讼代理人：周勇，男，系该公司员工。原告吴秀芳与被告高其龙、郑伟坤、中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月20日立案后，依法适用简易程序审理。本案审理过程中，广东同江医院有限公司（以下简称同江医院）申请作为有独立请求权第三人参加诉讼，本院经审理后依法通知其参加诉讼。本案于2020年7月13日公开开庭进行了审理，原告吴秀芳的委托诉讼代理人温碧霞、被告高其龙、被告郑伟坤、被告平安保险公司的委托诉讼代理人何峰、第三人同江医院的委托诉讼代理人邹艳军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.被告高其龙、郑伟坤赔偿原告损失220619.3元；2.被告平安保险公司在保险责任限额内对原告的损失承担赔付责任；3.本案诉讼费由三被告承担。本案审理过程中，原告申请变更第一项诉讼请求为：被告高其龙、郑伟坤赔偿原告损失125192.57元。被告高其龙、郑伟坤辩称，事故发生后，被告高其龙垫付医疗费等费用3208元，应予以扣除。被告平安保险公司辩称，一、被告高其龙驾驶的粤X*****号车辆在被告平安保险公司投保了交强险及商业第三者责任险100万元(含不计免赔)，本次事故发生在保险期限内。事故发生后，被告平安保险公司已垫付原告住院期间医疗费10000元。二、原告于2019年1月25日受伤,2019年8月28日出院，因人体受伤的诉讼时效为1年，原告在2020年4月30日起诉已过诉讼时效，应依法驳回原告的诉讼请求。三、对原告的各项赔偿项目及金额异议如下：1.医疗费，病历记载的高血压、主动脉硬化、骨质疏松、关节炎病非交通事故所致疾病，如医疗费有关于其自身疾病的治疗费并非交通事故物理性损失所致，不应由被告平安保险公司承担。原告欠医疗机构治疗费，不能算为原告医疗费损失金额。被告平安保险公司垫付10000元医疗费应予以扣减。对自身疾病及超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，依据《机动车综合商业保险条款(2014版)》的约定不属于被告平安保险公司承担赔偿责任范围；2.住院伙食补助费、营养费、残疾器具费，金额无异议，但认为已过诉讼时效；3.日用品非法定赔偿范围，且原告提供的收据并非合法发票也无加盖公章；4.护理费，出院后主张标准不合理，且已过诉讼时效；5.交通费、鉴定费、精神损害抚慰金已过诉讼时效；6.残疾赔偿金，对十级伤残无异议，但已过诉讼时效。第三人向本院提出诉讼请求：原告及三被告共同向第三人支付患者吴秀芳住院期间欠付的医疗费107541.94元。本案审理过程中，第三人申请变更诉讼请求为：原告及三被告共同向第三人支付患者吴秀芳住院期间欠付的医疗费97541.94元。原告对第三人辩称，确认尚欠第三人医疗费97541.94元，应当由被告方直接向第三人支付。被告平安保险公司对第三人辩称，对于欠款数额没有异议，但该欠款是原告与第三人之间的债权债务关系，被告方并非第三人的债务人，第三人直接向被告方主张没有依据。而且，被告平安保险公司认为原告的起诉已超过诉讼时效，该诉讼时效抗辩系针对原告的诉讼时效抗辩。被告高其龙、郑伟坤对第三人辩称，与被告平安保险公司的答辩意见一致。本院经审理查明以下事实：2019年1月25日9时15分许，被告高其龙驾驶粤X*****号小型客车，沿顺德区容桂松排路行驶至顺德区容桂松排路路飞网吧对开时，与行人原告吴秀芳发生碰撞，致直接财产损失和原告吴秀芳受伤的交通事故。经交警部门调查认定，被告高其龙承担此事故的全部责任，原告吴秀芳无责任。事故发生当日，原告吴秀芳被送往暨南大学附属顺德医院进行门诊治疗，产生医疗费2235.57元，并于当日转至同江医院住院治疗至2019年8月28日，共住院215天，诊断为：1.L1椎体压缩性骨折；2.颅脑外伤：枕部头皮血肿；3.重度骨质疏松症；4.高血压2级（高危组）。出院医嘱：1.注意休息，加强营养，住院时建议陪护一名，出院后建议陪护一名（3月），增加日晒，补充足量钙剂及维生素D，预防跌倒；2.保护腰椎，避免长时间坐立、弯腰，坚持腰背肌功能锻炼；3.不适随诊。原告因住院治疗共产生住院医疗费109541.94元，其中原告自行支付住院押金2000元、被告平安保险公司垫付10000元、尚欠第三人97541.94元。2020年4月14日，广东南天司法鉴定所接受佛山市顺德区保险纠纷人民调解委员会的委托，对原告吴秀芳的伤残程度、后续治疗费进行检验鉴定，并于2020年4月16日出具鉴定意见：1.吴秀芳的伤残等级为十级；2.吴秀芳2019年1月25日交通事故所致损伤后续无需治疗。原告为此支付鉴定费4020元。另查明，庭审中，被告高其龙与被告郑伟坤确认其为夫妻关系，被告高其龙驾驶的粤X*****号车辆的登记车主为被告郑伟坤，该车辆在被告平安保险公司投保了交强险及限额为100万元的商业第三者责任险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。事故发生后，被告高其龙向原告支付款项3208元。再查明，经本院释明，被告平安保险公司表示如认定本案原告起诉未超过诉讼时效，同意直接向第三人支付原告所欠第三人的医疗费。原告因本次交通事故造成损失213320.51元（详见附表，其中1-3项为医疗费用损失133777.51元，4-10项为死亡伤残损失79543元）。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。关于诉讼时效问题。根据《中华人民共和国民法总则》第一百八十八条的规定,向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。本案系机动车交通事故造成人身损害赔偿的案件,其诉讼时效应从受害人首次治疗终结起计算,因尚处在治疗期内,伤势尚不稳定,鉴定机构无法对伤者的伤残进行鉴定,受害者的损失亦无计算依据。本案中,原告吴秀芳最后一次治疗的时间为2019年8月28日,对此,被告平安保险公司亦予以认可，因此,本案原告主张权利的时间在法定的诉讼时效期间内,故对被告平安保险公司的辩称原告起诉已超过诉讼时效的意见，本院依法不予采纳。事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，本院依法予以采信。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，对于原告因本案交通事故所造成的损失，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。因此，对于原告的损失213320.51元，被告高其龙驾驶的车辆在被告平安保险公司投保了交强险，因原告的医疗费用损失已超出交强险赔偿限额，死亡伤残损失未超出交强险赔偿限额，故扣减被告平安保险公司已在交强险医疗费用限额内垫付的10000元，被告平安保险公司还应在交强险保险限额内赔偿原告损失79543元。对于原告超过交强险限额的损失123777.51元（213320.51元-79543元-10000元），根据责任认定，被告高其龙负事故全部责任，故应由被告高其龙承担全部赔偿责任。因被告高其龙驾驶的车辆在被告平安保险公司投保了限额100万元的商业第三者责任险（含不计免赔），依法应由被告平安保险公司根据保险合同予以赔付。被告平安保险公司认为对于原告用于治疗自身疾病及非医保项目以外的费用不承担赔偿责任，但并未就此提供相应证据予以证明，本院对此不予采纳。因事故发生后被告高其龙已为原告垫付费用3208元，为便于执行，减少诉累，本院依法对被告高其龙已垫付的费用予以扣减。而对于原告欠第三人医疗费97541.94元，原告与被告平安保险公司均同意在本案赔偿款中直接向第三人支付，本院予以准许，故应由被告平安保险公司在商业第三者责任险100万元限额内赔偿原告23027.57元（123777.51元-3208元-97541.94元），在商业第三者责任险100万元限额内直接向第三人支付97541.94元。原告的损失已在保险限额内得以赔付，被告高其龙无须再作赔付。对于原告要求被告郑伟坤承担连带赔偿责任，原告未举证证明郑伟坤对本次事故的发生存在过错，故本院不予支持。对于被告高其龙垫付的费用3208元，可另行向被告平安保险公司办理相应理赔手续。综上，依照《中华人民共和国民法总则》第一百八十八条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险范围内向原告吴秀芳支付赔偿款79543元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任险100万元范围内向原告吴秀芳支付赔偿款23027.57元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任险100万元范围内向第三人广东同江医院有限公司支付97541.94元；四、驳回原告吴秀芳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5042.39元，减半收取计2521.19元(原告已预交2304.65元，其中902.73元由原告向本院申请退回；第三人已预交1225.42元，其中106.15元由第三人向本院申请退回)，由原告吴秀芳负担226.19元，被告中国平安财产保险股份有限公司中山中心支公司负担2295元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员 张 宁二〇二〇年七月二十二日书记员 谭子琪附表：损失计算表序号赔偿项目（元）原告主张（元）本院认定（元）认定理由1医疗费14235.57111777.51按病历、医疗费票据、费用明细清单（含被告平安保险公司垫付的10000元及欠第三人的97541.94元）。被告平安保险公司认为如有关于原告自身疾病的治疗费并非交通事故物理性损失所致，不应由被告平安保险公司承担，但被告平安保险公司并未提交相应证据证明，本院不予采纳。2住院伙食补助费2150021500按住院共计215天，每天100元。3营养费500500根据原告的伤残程度酌情支持。4交通费64506450原告未提供交通费票据，酌情支持。5日用品2540原告提供的购物小票、收据并非正规发票，无收款单位签章，且原告无提供支付凭证，无法证实该部分费用是否已实际发生，本院不予支持。6腰椎矫形器20002000实际为残疾辅助器具费，根据出院医嘱，原告需保护腰椎，结合原告提交的腰椎矫形器发票，予以支持。7伤残赔偿金2103321033原告系顺德居民，至定残之日已年满81周岁，因本次事故造成十级伤残，故残疾赔偿金按照上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算5年，42066元/年×5年×10%=21033元。8鉴定费40202010按鉴定费发票为4020元，因委托鉴定事项为伤残等级及后续治疗费两项，经鉴定原告无需后续治疗费，相应鉴定费应由原告自行负担，本案并无证据显示后续治疗费对应的鉴定费数额，本院酌情支持2010元。9护理费4620043050住院期间护理费，原告住院215天，按每天150元计算为32250元；出院后护理费，医嘱出院后需1人陪护3个月，按每天120元计算90天为10800元。两项合计43050元。10精神损害抚慰金100005000酌定。本院确认的损失总额213320.51