湖南省宁乡市人民法院民 事 判 决 书(2020)湘0124民初4646号原告：天津康渠建筑工程有限公司，住所地天津市河北区进步道38号国银大厦401-021室。法定代表人：都建民。委托诉讼代理人：肖宜青，湖南德都律师事务所律师。被告：刘伯勋，男，1964年8月7日出生，汉族，居民，住湖南省。委托诉讼代理人：刘湘民，宁乡市玉潭法律服务所法律工作者。原告天津康渠建筑工程有限公司与被告刘伯勋工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年6月28日立案受理，依法由审判员黄金友适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人到庭参加了诉讼，被告及其委托诉讼代理人到庭参加了诉讼，本案已审理终结。原告向本院提出诉讼请求，1、判令原告不向被告支付143166.5元的工伤待遇，并依法裁判；2、判令被告承担本案的全部诉讼费用。事实和理由:被告于2017年9月18日进入原告承建的宁乡经济技术开发区污水处理厂项目工地从事木工工作，10月14日工作时滑倒受伤，伤后在宁乡市中医院住院39天。2019年4月28日宁乡市人社局作出宁人社工伤认字[2019]0026号《认定工伤决定书》决定，后鉴定为伤残九级。2020年3月24日，宁乡市劳动人事争议仲裁委员会宁劳人仲案字[2020]160号仲裁裁决书就该争议进行了裁定，裁定原告向被告支付工伤保险待遇143166.5元，但因认定事实错误、适用法律错误导致仲裁错误，致使相关争议仍未解决。综上所述，被告相应的工伤待遇，原、被告未能协商一致，宁乡市劳动人事争议仲裁委员会未能解决相关争议，原告为维护自身合法权益，特依法向贵院提起诉讼，恳请法院依法支持原告的全部诉讼请求。被告口头答辩称，宁乡市劳动人事争议仲裁委的裁决书认定事实清楚、裁定金额符合工伤保险条例的相关规定，被答辩人应当对答辩人支付工伤保险待遇。经审理查明，2017年9月18日，被告到原告承包施工的宁乡市经开区污水处理厂做木工，2017年10月14日被告在工地进行装模作业时踩到架管打滑，摔伤左胸部，伤后在宁乡市中医院住院治疗39天，治疗费用原告已支付。此后，被告向宁乡市人力资源和社会保障局申请工伤认定，宁乡市人力资源和社会保障局于2019年4月28日认定被告受到的事故伤害属于工伤。2019年8月19日，长沙市劳动能力鉴定委员会劳动能力鉴定结论书确定被告的伤残等级为九级，检查费、鉴定费计709元。随后被告向宁乡市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求1、一次性伤残补助金（九级）49500元（5500元/月×9月）；2、一次性伤残就业补助金44000元（5500元/月×8月）；3、一次性工伤医疗补助金44000元（5500元/月×8月）；4、停工留薪期间的待遇44000元（5500元/月×8月）；5、住院伙食补助费60元/天×40天=2400元；6、住院护理费131元/天×40天=5240元；7、交通费800元；8、医疗费709元。2020年3月24日，宁乡市劳动人事争议仲裁委员会裁决原告向被告支付如下工伤待遇：一、一次性伤残补助金45117元（5013元/月×9个月）；二、一次性伤残就业补助金40104元（5013元/元×8个月）；三、一次性工伤医疗补助金40104元（5013元/月×8个月）；四、停工留薪期待遇12532.5元（5013元/月×2.5个月）；五、住院伙食补助费390元（10元/天×39天）；六、住院护理费3510元（被申请人认可申请人的90元/天×39天）；七、交通费酌情支持700元；八、医疗费709元；以上八项合计143166.5元。原告对仲裁不服，遂诉至本院。上述事实，有认定工伤决定书、劳动能力鉴定结论书、裁决书及法庭审理笔录等证据在卷予以证实，本院予以确认。本院认为，被告在原告承包施工的工地作业时受伤，宁乡市人力资源和社会保障局作出工伤认定后双方均无异议，因此原告应当按照《工伤保险条例》的规定支付被告工伤保险待遇。由于没有被告受伤前工资发放的记载，所以，本院以被告受伤前年度的社会平均工资作为计算工伤保险待遇的工资标准，2016年度湖南省在岗职工平均工资为5013元/月。根据规定，九级伤残享受以下工伤保险待遇：1、由工伤保险基金支付一次性伤残补助金45117元（5013元/月×9个月）；2、由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金40104元（5013元/月×8个月）；3、由用人单位支付一次性伤残就业补助金40104元（5013元/月×8个月）；4、由用人单位支付停工留薪待遇12532.5元（5013元/月×2.5个月）；5、由工伤保险基金支付住院伙食补助费390元（10元/天×39天）；6、由用人单位支付住院护理费3510元（双方均认可90元/天×39天）；7由工伤保险基金支付交通费700元；8、由工伤保险基金支付医疗费709元；以上合计143166.5元。由于原告没有按照规定为被告缴纳工伤保险费，致使被告受伤后不能享受工伤保险待遇，上述应由工伤保险基金支付费用均由原告支付。据此，依照《中华人民共和国社会保险法》第三十六条第一款、第三十八条、第三十九条、第四十一条第一款，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十四条，《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》第十条、第二十六条第二款、第三款之规定，判决如下：一、原告天津康渠建筑工程有限公司支付被告刘伯勋一次性伤残补助金45117元、一次性工伤医疗补助金40104元、一次性伤残就业补助金40104元、停工留薪待遇12532.5元、住院伙食补助费390元、住院护理费3510元、交通费700元、医疗费709元，合计143166.5元，此款限原告天津康渠建筑工程有限公司在本判决生效后10日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取5元，由原告天津康渠建筑工程有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  黄金友二〇二〇年七月二十一日书记员  陈 融附相关法律条文:《中华人民共和国社会保险法》第三十六条第一款职工因工作原因受到事故伤害或者患职业病，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。第三十八条因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）到统筹地区以外就医的交通食宿费；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理的，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；（八）因工死亡的，其遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和因工死亡补助金；（九）劳动能力鉴定费。第三十九条因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）治疗工伤期间的工资福利；（二）五级、六级伤残职工按月领取的伤残津贴；（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。第四十一条第一款职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位不支付的，从工伤保险基金中先行支付。《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。湖南省实施《工伤保险条例》办法第十条工伤保险基金存入社会保障基金财政专户，用于下列支出：（一）工伤医疗费；（二）一级至四级工伤人员伤残津贴；（三）一次性伤残补助金；（四）生活护理费；（五）丧葬补助金；（六）供养亲属抚恤金；（七）一次性工亡补助金；（八）辅助器具费用；（九）工伤康复费用；（十）工伤认定调查和劳动能力鉴定费用；（十一）工伤预防宣传和奖励费。第二十六条第二款劳动（聘用）合同期满终止劳动关系、或者职工本人提出解除劳动（聘用）合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，终止工伤保险关系。第三款一次性工伤医疗补助金的具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资；一次性伤残就业补助金具体标准是：七级伤残为15个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。