河南省郑州市中级人民法院行 政 判 决 书（2020）豫01行终215号上诉人（原审被告）巩义市社会保险局，住所地河南省巩义市**行政东街**。法定代表人李建华，该局局长。委托代理人魏少帅，该局工伤科副科长。委托代理人尤艳明，该局法律顾问。被上诉人（原审原告）张光明，男，1966年7月23日出生，汉族，住河南省洛宁县。委托代理人李春军，河南魁达律师事务所律师。原审第三人河南大峪沟煤业集团有限责任公司，住所地河南省巩义市大峪沟镇。法定代表人刘红伟，该公司总经理。委托代理人赵晗，该公司员工。上诉人巩义市社会保险局因与被上诉人张光明、原审第三人河南大峪沟煤业集团有限责任公司工伤待遇行政给付一案，不服河南省巩义市人民法院（2020）豫0181行初9号行政判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，审理了本案。现已审理终结。原审法院经审理查明：原告在第三人处工作时受伤，2015年9月7日被认定为工伤，2015年12月4日经郑州市劳动能力鉴定委员会鉴定为七级伤残。原告与第三人工伤待遇纠纷案件，经过仲裁、一审、二审，法院判决确认原告与河南大峪沟煤业集团有限责任公司之间的劳动合同于2018年8月解除，河南大峪沟煤业集团有限责任公司支付原告解除劳动合同经济补偿金57,500元各项工伤保险待遇266,648元。各项工伤保险待遇266,648元中，张光明的一次性伤残补助金65,000元，一次性工伤医疗补助金50,412元，一次性伤残就业补助金151,236元。判决生效后，原告向本院申请强制执行，本院穷尽执行措施，未发现第三人名下有可供执行的财产，于2019年10月28日作出终结本次执行的裁定。2020年2月3日，原告向被告申请先行支付各项工伤保险待遇，被告于2020年2月6日作出《关于张光明申请先行支付工伤保险待遇的回复》，回复认为原告的申请不符合先行支付的情形，不能由工伤保险基金先行支付其相关待遇。关于一次性伤残补助金的数额。被告庭后提供了被告存档的第三人单位工资收入申报表及被告单位系统打印的交费基数，证明张光明2014年7月至2014年9月（计三个月）缴费工资为2,117元；2013年10月至2014年6月（计9个月）缴费工资为4,500元，被告核算张光明的一次性伤残补助金应为50,755.25元。对此，原告同意按被告核算的一次性伤残补助金先行支付，对于该核算数额与法院判决书确定的一次性伤残补助金65,000元的差额部分，原告自愿放弃。原审法院认为：《中华人民共和国社会保险法》第八条规定：“社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作”。被告作为辖区内的社会保险经办机构，具有就本案原告是否享受工伤保险待遇进行核定和支付的职责。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十六条第一款关于“职工因工作原因受××，且经工伤认定的，享受工伤保险待遇；其中，经劳动能力鉴定丧失劳动能力的，享受伤残待遇。”的规定，对于用人单位为其职工参加了工伤保险后，职工受到的职业伤害被认定为工伤的，享有按照《工伤保险条例》规定的项目和标准享受工伤保险待遇的权利。本案中，被告以原告所在用人单位欠缴工伤保险费为由，拒绝向原告支付相应的工伤保险待遇不符合法律规定。第一，用人单位河南大峪沟煤业集团有限责任公司在与原告劳动关系存续期间，为原告参加了工伤保险，并缴纳了相应的工伤保险费。第二，依据《中华人民共和国社会保险法》第三十三条和《工伤保险条例》第十条第一款关于“职工应当参加工伤保险，由用人单位缴纳工伤保险费，职工不缴纳工伤保险费”的规定，用人单位为职工缴纳工伤保险费是其法定义务，而非职工的法定义务。职工不能因为用人单位欠缴工伤保险费而承担任何责任。第三，《中华人民共和国社会保险法》第四十一条中规定的“职工所在用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。”系指职工所在用人单位在未参加工伤保险，职工发生工伤的，应当由用人单位支付工伤保险待遇。而本案第三人为原告参加了工伤保险，故本案不适用该条规定。第四，根据《中华人民共和国社会保险法》第六十三条第一款关于“用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足”的规定，对于用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，社会保险费征收机构可以依法征缴。同时可以依据该法第八十六条关于“用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款”的规定，依法对违反该条规定的用人单位予以行政处罚，以此确保工伤职工的合法工伤保险待遇权利得到保障，同时也能确保包括工伤保险基金在内的社会保险基金的安全。《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款第（三）项规定，职工被认定为工伤后，有下列情形之一的，职工或者其近亲属可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇：……（三）依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的。本案中，原告依法向本院申请强制执行，本院出具终结本次执行的裁定书，该终结本次执行裁定书与中止执行文书具有同等的效力。因此，原告有权向被告申请先行支付工伤保险待遇。对被告关于终结本次执行，不能先行支付的辩解意见，不予支持。原告同意被告核算的一次性伤残补助金50,755.25元，该数额与判决书确定的一次性伤残补助金差额部分，原告自愿放弃，不违反法律规定，本院予以支持。《中华人民共和国社会保险法》第三十八条规定，因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：……（六）一次性伤残补助金和一至四级伤残职工按月领取的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性医疗补助金；……。第三十九条规定，因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：……（三）终止或者解除劳动合同时，应当享受的一次性伤残就业补助金。前述法律规定可以看出，一次性伤残补助金和一次性医疗补助金是按照国家规定，从工伤保险基金中支付，被告应当先行支付。但原告的一次性伤残就业补助金按照国家规定，应由用人单位支付，原告请求该项补助金由被告先行支付没有法律依据，不予支持。综上，原告请求撤销被告作出的回复及先行支付一次性伤残补助金和一次性医疗补助金的理由成立，本院予以支持，其请求先行支付一次性伤残就业补助金，没有法律依据，予以驳回。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十三条的规定，判决：一、撤销被告巩义市社会保险局作出的《关于张光明申请先行支付工伤保险待遇的回复》；二、责令被告巩义市社会保险局于判决生效后二十日内先行支付原告张光明一次性伤残补助金50,755.25元、一次性工伤医疗补助金50,412元，两项工伤保险待遇共计101,167.25元；三、驳回原告张光明的其他诉讼请求。本案受理费50元，由被告巩义市社会保险局负担。上诉人巩义市社会保险局上诉称，一、原审法院适用法律错误。1．原审第三人未按时、足额缴纳工伤保险费，因此张光明的工伤保险待遇应由原审第三人支付，且张光明已通过民事诉讼维护权益，法院民事判决已判令原审第三人承担支付工伤保险待遇的义务。2．张光明提供的终结本次执行裁定书与法律规定的中止执行情形并不相符，原审法院认定终结本次执行裁定书与中止执行文书具有同等效力适用法律错误，认为符合先行支付的条件证据不足。3．张光明提供的终结本次执行的裁定书显示，原审第三人有财产可供执行，因此，张光明并不符合先行支付的条件，其要求上诉人先行支付工伤保险待遇的诉讼请求应依法予以驳回。二、上诉人作出的《关于张光明申请先行支付工伤保险待遇的回复》属职责范围，且符合相关法律、条例、办法的规定，不应予撤销。综上，原审法院认定事实证据不足，适用法律错误。请求：1．依法撤销原审判决，依法改判驳回被上诉人的诉讼请求；2．一、二审诉讼费用由被上诉人承担。被上诉人张光明答辩称：一、原审适用法律正确，上诉人的上诉理由不能成立。二、本案符合社保基金先行支付的条件。综上，请求驳回上诉，维持原判。原审第三人河南大峪沟煤业集团有限责任公司述称，根据社会保险法的规定，相关工伤保险待遇不应由其承担。本院二审查明的事实与原审查明的事实一致。本院认为：首先，依据《中华人民共和国社会保险法》规定，巩义市社会保险局负有工伤保险待遇核定、支付职责。张光明与河南大峪沟煤业集团有限责任公司劳动关系存续期间，河南大峪沟煤业集团有限责任公司已为张光明参加了工伤保险，并缴纳了相应的工伤保险费，张光明的工伤保险待遇应受法律保护。河南大峪沟煤业集团有限责任公司即使未按时、足额交纳工伤费用，巩义市社会保险局也应当负有征缴、处罚等法定职责，其不应以该理由而怠于履行自己的法定职责，也不应以该理由而损害张光明受法律保护的权益。其次，根据《社会保险基金先行支付暂行办法》第六条第二款第（三）项规定，职工被认定为工伤后，依法经仲裁、诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，法院出具中止执行文书的，职工可以持工伤认定决定书和有关材料向社会保险经办机构书面申请先行支付工伤保险待遇。本案中，有关生效民事判决认定，河南大峪沟煤业集团有限责任公司应当向张光明支付相关工伤保险待遇，进入执行程序后，原审法院穷尽执行措施，未发现河南大峪沟煤业集团有限责任公司名下有可供执行的财产，后作出终结本次执行程序的裁定书。虽然终结本次执行程序与中止执行在法律上有不同之处，但实质上认定了张光明依法经诉讼后仍不能获得工伤保险待遇，符合先行支付工伤保险待遇条件，巩义市社会保险局应当先行支付。第三，关于巩义市社会保险局称河南大峪沟煤业集团有限责任公司有财产可供执行的上诉理由，原审法院作出的终结本次执行程序裁定书上显示，第三人名下虽有财产，但无法处置，故认定河南大峪沟煤业集团有限责任公司名下无可供执行的财产。综上，上诉人的上诉理由不能成立，本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人巩义市社会保险局负担。本判决为终审判决。审判长  王焰斌审判员  赵军胜审判员  徐 滢二〇二〇年七月十三日书记员  安国鹏