江苏省靖江市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1282民初2345号原告：缪丽娟，女，1960年2月17日出生，汉族，住江苏省靖江市。委托诉讼代理人：陈娇，靖江市平安法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司，住所地江苏省张家港市杨舍镇国泰中路9号。负责人：林劲松，总经理。委托诉讼代理人：戴光峰，江苏律园律师事务所律师。被告：陈强，男，1994年8月6日出生，汉族，户籍地安徽省阜南县，现住江苏省江阴市。原告缪丽娟与被告中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司（以下简称保险公司）、陈强为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月28日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人陈娇，被告保险公司委托诉讼代理人戴光峰及被告陈强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本院查明的事实：一、简要事故经过：2019年7月16日16时40分许，陈强驾驶苏Ｅ×××××号小型轿车沿靖江市沿江高等级公路由东向西行驶至西匝道口右转弯时，其车右后角与由东向西行驶由赵某驾驶后载缪丽娟的电动自行车左前侧发生碰撞，导致赵某受伤、缪丽娟受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。二、责任认定：靖江市公安局交通警察大队认定，陈强承担本起事故的全部责任，原告、赵某无责任。三、投保情况：苏Ｅ×××××号小型轿车在被告保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和限额100万元且不计免赔的商业第三者责任险（以下简称商业险），事故发生在保险期限内。四、鉴定意见：缪丽娟因交通事故致蛛网膜下腔出血，左侧5-9肋骨骨折，左侧耻骨骨折，左侧髋臼前缘裂隙骨折，左颧面部、双膝部皮肤擦伤，左肘部、左髋部软组织伤；其脑外伤后钝智，脑外伤后神经症样综合症（日常生活有关的活动能力轻度受限）评定为十级伤残；建议原告的误工期180日、护理期70日（其中两人护理25日，一人护理45日）；营养期限60日。五、原告主张下列损失：医疗费19,349元、住院伙食补助费600元（20元/天×30天）、营养费1200元（20元/天×60天）、误工费27,000元（150元/天×180天）、护理费12,350元（130元/天×25天×2人+130元/天×45天）、车辆损失费255元、残疾赔偿金104,920元、精神损害抚慰金5000元、施救费150元、交通费1000元、鉴定费3792元，合计171,824元。以上损失要求被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任，不足部分由被告陈强承担；2、本案诉讼费、鉴定费由二被告按责承担。事发后，陈强垫付原告医疗费3137元，此款包含在原告主张的医疗费总额中。原告认为，原告受伤系与陈强驾驶的苏Ｅ×××××号小型轿车发生交通事故所致，肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和商业险，被告保险公司应当在保险限额内承担赔偿责任。被告保险公司辩称：对原告在主张的事故发生、责任认定、苏Ｅ×××××号小型轿车的投保情况无异议，事故发生在保险期间内。我司同意在保险范围内对原告的损失进行赔偿，但本案还有一名受害者，要求法院判决时为另一位伤者预留交强险份额。我司认为原告的损伤基础不足，原告伤情仅为盆骨骨折，没有涉及到5-9肋骨骨折，根据人体损伤致残程度分级，六根肋骨骨折才构成十级伤残，故对南通三院司法鉴定意见书中的伤残等级十级不予认可，对鉴定意见书中的误工、护理、营养期限无异议。关于原告主张的各项损失，对原告主张的住院伙食补助费、营养费无异议。医疗费，请求法庭依法核实，我司要求扣除15%的非医保用药；车辆损失费，我司未定损，故不予认可；对停车费、施救费均不认可；护理费，我司认可按80元/天计算，护理期限以司法鉴定意见书中载明的期限为准；误工费，原告未提供劳动合同、用人单位营业执照，且原告受伤时已超过退休年龄，我司不予认可。交通费请求法院酌情认定。鉴定费、诉讼费，被告保险公司不承担。被告陈强辩称：对原告在本案中主张的事故发生、责任认定无异议。事发后，我垫付原告医疗费3137元，要求在本案中一并处理，由保险公司从赔偿原告的款项中返还给我。原告住院一周后，我至医院探望时医生仅告知我原告存在盆骨骨折，未提及肋骨骨折，鉴定报告中载明的原告五根肋骨骨折与实际情况不符，故对司法鉴定意见书中的伤残等级有异议。关于原告主张的各项损失，除不同意保险公司扣除15%非医保用药外，其余意见同保险公司。不同意承担本案诉讼费、鉴定费。针对被告答辩，原告补充陈述：原告系因脑外伤被评定为十级伤残，并非因肋骨骨折构成伤残。本起交通事故中的另一名伤者伤势较轻，且被告陈强承担本起事故的全部责任，我方认为无需预留交强险份额。本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。他人由于过错侵犯公民人身、财产的，依法应承担赔偿责任。关于原告主张的各项损失，本院根据原告举证以及相关规定予以确定。被告对原告主张的住院伙食补助费、营养费及司法鉴定意见书中的三期期限无异议，本院予以确认。医疗费，根据原告提供的治疗资料以及医疗费发票予以确定；被告保险公司还要求扣除15%的非医保用药费用，被告保险公司未明确指出费用清单中何种药品属于非医保用药、在医保范围内国内有无替代用药及相应差价等，故本院不予采纳。护理费，本院参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准结合护理期限予以确定。二被告对南通三院法法鉴定所出具的司法鉴定意见书中确定的伤残等级不予认可，对此本院认为，通三院司鉴所[2020]临鉴字第726号司法鉴定意见书载明“脑外伤后神经症样综合征（日常生活有关的活动能力轻度受限）评定为十级伤残”，可知鉴定意见书认定原告构成十级伤残的依据为原告的头部伤情，而非肋骨骨折构成伤残，被告陈强所称“原告仅有盆骨骨折不存在肋骨骨折”亦与靖江市人民医院出院记录中入院诊断一栏记载不符，本院不予采信。通三院司鉴所[2020]临鉴字第726号司法鉴定意见书系本院诉前委托鉴定机构作出，鉴定程序合法、鉴定结论依据充分、客观真实，可以作为本案定案依据，被告对此虽有异议，但未能提供充分证据与理由予以推翻，原告伤残等级依照鉴定意见书确定。误工费，原告虽已逾退休年龄，但仍具有相应劳动能力，因本次交通事故受伤必然会导致收入减少，原告未能提供事故发生前的收入情况证明，本院根据其年龄、所在地区、身体状况等综合分析后酌定误工费计算标准为80元/天，误工期限参照司法鉴定意见书予以确定。残疾赔偿金，原告主张根据上一年度江苏省居民人均可支配收入中工资性收入与经营净收入之和乘以全省平均负担系数的标准，结合原告的年龄、伤残等级计算，本院予以支持。原告因伤致残，精神受到一定伤害，主张精神损害抚慰金，符合法律规定，具体金额根据侵权人的过错程度、经济能力及本地平均生活水平等因素酌情确定。交通费，根据原告治疗伤情、处理交通事故的实际需要酌定，救护车费用115元应计算在交通费项下。车辆损失费用，应当以原告的实际损失为准，结合交通事故认定书中关于两车受损的记载及原告提供的靖江市孙芹电动车商行出具的收据，可以确认原告实际支出车辆修理费255元，本院予以支持。施救费、停车费，原告虽提供了靖江市鸿昇汽修厂出具的江苏通用定额发票，被告对该部分费用不予认可，本院认为，该定额发票并不能反映该项系支出的停车费、施救费，故对该部分诉讼请求本院不予支持。综上，原告因本起交通事故造成的损失为：医疗费19,324.01元、住院伙食补助费600元（20元/天×30天）、营养费1200元（20元/天×60天）、护理费10,450元（110元/天×25天×2+110元/天×45天）、误工费14,400元、残疾赔偿金104,920.32元、精神损害抚慰金5000元、交通费800元、车辆损失费255元，合计156,949.33元。上述损失均在保险赔偿范围内，应由被告保险公司赔偿。本案诉讼费、鉴定费由被告陈强负担。被告保险公司主张在交强险范围内预留份额，因被告陈强承担事故全部责任，本起事故中伤者的相应损失是否超过交强险，被告保险公司均应在保险范围内承担全部赔偿责任，故是否在交强险范围内预留份额并不影响其他受害人主张权利。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司张家港中心支公司靖于本判决生效之日起十日内赔偿原告缪丽娟因交通事故所受损失计156,949.33元。二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1360元减半收取计680元、鉴定费3792元，合计4472元，由被告陈强负担(案件受理费原告已交纳、鉴定费原告已垫付，扣减陈强已垫付的3137元，被告陈强仍需于本判决生效之日起十日内支付原告诉讼费、鉴定费合计1335元)。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状正本一份，并按照对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。审 判 员 沈华伟二〇二〇年七月十六日法官助理 陶 璐书 记 员 戴 卫附录：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法院辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。