河南省驻马店市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫17民终2244号上诉人（原审原告）：胡超，男，1982年10月10日出生，汉族，住河南省泌阳县。被上诉人（原审被告）：张东超，男，1969年3月25日出生，汉族，住河南省泌阳县。被上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司，住所地平顶山市新华区凌云路中段。负责人：李晓君，总经理。委托诉讼代理人：曹连红，公司员工。被上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司漯河中心支公司，住所地漯河市郾城区黄河路与舟山路交叉口向东100米路南。负责人：贾红耀，总经理。委托诉讼代理人：曹连红，公司员工。上诉人胡超因与被上诉人张东超、中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司（以下简称大地财保平顶山支公司）、中国大地财产保险股份有限公司漯河中心支公司（以下简称大地财保漯河支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省泌阳县人民法院（2020）豫1726民初1180号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月13日立案后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人胡超，被上诉人大地财保平顶山支公司及大地财保漯河支公司的委托诉讼代理人曹连红到庭参加诉讼,被上诉人张东超经合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。胡超上诉请求：撤销原判，改判支持上诉人出院后护理费、营养费及上诉人母亲被扶养人生活费合计14632.22元。事实和理由：上诉人于2019年11月3日被被上诉人张东超撞伤，伤情严重经泌阳县人民法院委托司法鉴定构成十级伤残。上诉人交通事故造成右肩袖损伤，右肩关节退变，肩胛下肌腱上1/3撕裂，右肩关节功能丧失达26.7％，上诉人作为日常生活依赖于右手及右胳膊的正常人，出院后处于穿衣、吃饭、康复等简单活动都无法独立完成的状态，2019年12月23日出院后医嘱写明需休息三个月，需陪护一人。上诉人委托司法鉴定时申请了院后三期签定，未被准许。上诉人认为应当参照豫高法【2018】372号文件，短期护理参照医嘱意见，支持上诉人出院后的护理费。上诉人的母亲由上诉人扶养，上诉人因交通事故构成伤残，应当支持上诉人母亲的被扶养人生活费。综上，请求二审法院依法査明事实后，撤销一审判决，改判支持上诉人的上诉请求，并判令三被告承担一、二审的全部诉讼费用。大地财保平顶山支公司及大地财保漯河支公司辩称：一审判决合理，请求维持。上诉人要求出院后护理费、营养费无相应证据，且与伤情不符，应不予支持。上诉人母亲被扶养人生活费一审法院计算正确，超出限额标准，根据相关法律法规已经予以确认支持，请求维持，诉讼费不应由保险公司承担。胡超向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、鉴定费、护理费、住院期间伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金等损失暂定为50,000元，后变更诉讼请求数额为201,930.53元；2．本案诉讼费全部由被告承担。一审法院认定事实：2019年11月3日，在泌阳县××与××路交叉口路段，被告张东超驾驶车牌号为豫Ｑ×××**小型轿车将在斑马线上等红灯的原告胡超撞倒致伤。经泌阳县公安局交通警察大队认定，张东超负此事故的全部责任。原告胡超于2019年11月3日入住泌阳县人民医院治疗，2019年11月6日出院，住院4天，医疗费用2,473.37元；于2019年11月6日入住郑州市骨科医院治疗，2019年12月23日出院，住院47天，医疗费用68,611.01元；2019年11月3日在泌阳县中医院门诊治疗，医疗费用分别为114.9元、63元、1,170元、1,170元、180元、80元、35.6元、180元；2019年11月3日在泌阳县人民医院门诊治疗，医疗费用分别为3,536.58元；2020年1月13日在郑州市骨科医院门诊治疗，医疗费用为34.4元；2020年1月13日在郑州市骨科医院门诊治疗，医疗费用为34.4元；2020年1月15日在中国人民解放军联勤保障部队第990医院购买药物，费用为255元，综上，胡超共计住院51天，医疗费用为77,914.36元。被告张东超于事故后支付原告胡超医疗费4,500元；被告大地财保平顶山支公司于事故后支付原告胡超10,000元；被告大地财保漯河支公司于事故后支付原告胡超20,000元。2020年3月28日，一审法院委托驻马店中誉法医临床司法鉴定所对原告胡超的伤残等级评定，鉴定意见为胡超伤残等级为十级伤残，原告为此支出鉴定费、检查费1,204.8元。另查明，被告张东超驾驶的豫Ｑ×××**小型轿车在被告大地财保平顶山支公司购买有机动车交通事故责任强制保险，在被告大地财保漯河支公司购买有机动车交通事故责任第三者责任保险，第三者责任保险保险限额为1,000,000元，且事故发生在保险期内。原告胡超现年38岁，泌阳县自然资源局工作人员，在发生交通事故至今没有停发工资。胡超有刘坤峰（出生于2008年2月24日）和刘菊苗（出生于2008年2月24日）两个子女；胡超母亲王德青，现年95岁，共生育七个子女。2019年河南省城镇居民人均消费性支出21,971.57元，2019年河南省城镇居民人均可支配收入34,200.97元，2018年河南省居民服务业平均工资45,677元。一审法院认为，公民的身体权利受法律保护，行为人因过错侵害他人的身体权应依法承担相应的民事责任。被告张东超驾驶机动车与原告胡超发生交通事故，造成车辆毁损，胡超受伤。泌阳县公安局交通警察大队责任认定，张东超负此事故的全部责任，该事故认定书认定事实清楚，程序合法，适用法律正确，予以采信。由于豫Ｑ×××**小型轿车在被告大地财保平顶山支公司购买有机动车交通事故责任强制保险，在被告大地财保漯河支公司购买有机动车交通事故责任第三者责任保险，二被告应当在保险范围内承担赔偿责任。原告胡超所主张的因误工实际减少的每个月全勤奖和下乡补助收入，因其未提供证据，故对其此诉请不予支持；原告胡超所主张的院外护理期、营养期，依据相关法律、原告伤情及司法实践，院外护理期、营养期证据不充分，不予支持。原告胡超的损失经依法核算为：1．医疗费77,914.36元；2．住院伙食补助费2,550元（50元/天×51天）；3．营养费1,020元（20元/天×51天）；4．护理费6,382元（45,677元/年÷365天×51天）；5．交通费及外地就医住宿费2,902元（1148＋254＋1500）；6．伤残赔偿金68,402元（34,200.97元/年×20年×0.1）；7．被抚养人生活费13,183元（21,971.57元/年×6年×0.1）；8．精神抚慰金酌定5,000元；9．鉴定检查费1,204.8元。综上，胡超的损失合计178,558元，被告大地财保平顶山支公司在交强险内承担107,074元，被告大地财保漯河支公司在第三者责任保险内承担7,1484元，因三被告垫付给原告胡超部分医疗费用，故大地财保平顶山支公司应支付给原告胡超92,574元，支付给被告张东超4,500元；大地财保漯河支公司应支付给胡超51,484元。综上，原告胡超请求被告大地财保平顶山支公司及大地财保漯河支公司赔偿理由成立，予以支持，具体赔偿数额以本院核定为准，超出部分不予支持。被告大地财保平顶山支公司及大地财保漯河支公司辩称不承担诉讼费和鉴定费等间接费用，因其并未提供证据证明其已将保险合同免责条款概念、内容及其法律后果对投保人或被保险人进行解释、说明，故对其此辩称不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，一审法院判决：一、被告中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司于本判决生效之日起五日内支付原告胡超92,574元；二、被告中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司于本判决生效之日起五日内支付被告张东超4,500元；三、被告中国大地财产保险股份有限公司漯河中心支公司于本判决生效之日起五日内支付原告胡超51,484元；四、驳回原告胡超的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,164元，由原告胡超负担620元，被告中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司负担992元，被告中国大地财产保险股份有限公司漯河中心支公司负担552元。二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。二审另查明，郑州市骨科医院出院证记载：“出院医嘱：1、加强营养，陪护一人。2、建议休息3个月。3、继续行患肢功能恢复性锻炼。”等内容。本院认为，关于上诉人胡超上诉请求改判增加出院后护理费、营养费的问题，出院后的护理费是否应予支持，可以主要依据出院医嘱予以认定，在卷上诉人胡超的出院医嘱载明：陪护一人，建议休息3个月。根据上诉人胡超的具体伤情，并依据该出院医嘱证明，现有证据能够认定其出院后确需护理，其上诉提出增加出院后护理费请求予以支持，具体数额为11262.82元（45,677元/年÷365天×90天）。至于胡超请求的出院后营养费问题，因无证据证明和法律依据，不予支持。关于被扶养人生活费的问题，已经查明胡超母亲王德青95岁，共育有七个子女，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，被扶养人75周岁以上的，按五年计算。故上诉人胡超请求赔偿其母亲的被扶养人生活费于法有据，应予支持，具体费用为1569.40元（21,971.57元/年×5年÷7人×10%）。综上，上诉人胡超上诉请求增加护理费11262.82元和被扶养人生活费1569.40元，共计12832.22元，本院予以支持，该费用应在交强险限额内由被上诉人大地财保平顶山支公司负担。综上所述，胡超的上诉请求部分成立，予以支持；一审判决认定事实清楚，但判决结果确有错误，应予改判。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持河南省泌阳县人民法院（2020）豫1726民初1180号民事判决第二项、第三项及诉讼费负担部分；二、撤销河南省泌阳县人民法院（2020）豫1726民初1180号民事判决第四项；三、变更河南省泌阳县人民法院（2020）豫1726民初1180号民事判决第一项内容为：“中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司于本判决生效之日起五日内支付胡超105406.22元”四、驳回胡超的其他诉讼请求。若未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审案件受理费166元，由胡超负担26元，由中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司负担140元。本判决为终审判决。审判长 刘 涛审判员 许卫卫审判员 郑志宏二〇二〇年七月二十四日书记员 陈 倩