江苏省新沂市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0381民初3211号原告：刘王氏，女，1925年9月10日出生，住新沂市。委托诉讼代理人：王银成，新沂市双塘法律服务所法律工作者。被告：冷学峰，男，1962年12月19日出生，住新沂市。委托诉讼代理人：黄芳，江苏沭新律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司新沂支公司，住所地新沂市市府路**。主要负责人：马力，该公司经理。委托诉讼代理人：于敏，该公司法律顾问。原告刘王氏与被告冷学峰、中国人民财产保险股份有限公司新沂支公司（以下简称人民财保新沂支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告刘王氏的委托诉讼代理人王银成，被告冷学峰及其委托诉讼代理人黄芳，被告人民财保新沂支公司的委托诉讼代理人于敏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘王氏向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿医疗费24116元、护理费22500元（150元/天×150天）、营养费7500元（50元/天×150天）、住院伙食补助费6000元（50元/天×120天）、交通费3460元、鉴定费800元，合计64376元；2.诉讼费用由被告负担。事实和理由：2020年2月19日15时许，冷学峰驾驶苏Ｃ×××**号小型轿车，沿新沂市阿三线由南向北行驶至阿湖镇阿湖村十组地段时，遇同向前方行人刘王氏发生交通事故，致刘王氏受伤。经交警部门认定，冷学峰承担事故全部责任，刘王氏无责任。冷学峰驾驶的车辆在人民财保新沂支公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内，因对赔偿事宜未能协商一致，为此成讼。冷学峰辩称，对交通事故发生的事实及责任认定无异议，涉案车辆投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内，原告的合理损失应由保险公司赔偿。事故发生后，冷学峰为原告垫付医疗费24006元，原告应当予以返还。人民财保新沂支公司辩称，对事故发生的事实及责任划分无异议，涉案车辆在人民财保新沂支公司公司投保交强险和商业三者险100万元含不计免赔，事故发生在保险期间内。事故认定书上记载冷学峰擅自改变机动车已登记的结构，根据保险单的特别约定，被保险人改装车辆应当及时通知保险人办理批改手续，冷学峰并未将改装情况告知保险人，保险公司不应承担赔偿责任。原告的各项诉求过高，医疗费应扣除社保统筹支付的50.5元以及非医保用药，诉讼费、鉴定费等程序性费用保险公司不予赔偿。本院经审理认定事实如下：2020年2月19日15时许，冷学峰驾驶苏Ｃ×××**号小型轿车，沿新沂市阿三线由南向北行驶至阿湖镇阿湖村十组地段时，遇同向前方行人刘王氏发生交通事故，致刘王氏受伤。经交警部门认定，冷学峰承担事故全部责任，刘王氏无责任。刘王氏受伤后被送往新沂市东方医院进行治疗，支出医疗费2201元。后于当日转院至新沂市人民医院住院治疗19天（2020年2月19日至3月9日），伤情经诊断为开放性胫腓骨骨折，支出医疗费20277.16元,期间至新沂市卫生院进行检查支出医疗费1528元，以上合计24006.16元医疗费均由冷学峰垫付。2020年4月22日，刘王氏在新沂市卫生院检查支出费用110元，其中50.50元为医保支付，59.50元为刘王氏个人支付。2020年4月28日，连云港正达司法鉴定中心出具鉴定意见书，刘王氏因交通事故致右胫骨下段粉碎性骨折，右腓骨上、下段粉碎性骨折，护理期限为自受伤之日起150日，营养期限为自受伤之日起150日。鉴定费为800元。另查明：1.苏Ｃ×××**车辆所有人为冷学峰，该车辆加装了美倍力手动驾驶汽车辅助装置，辅助装置类型为CQF-MBLⅡ1-1，编号为20108552。徐州市鼓楼区爱心残疾人服务中心、北京美倍力残疾人文化交流中心出具了加装辅助装置的合格证明。2.苏Ｃ×××**机动车行驶证记载检验有效期至2020年8月，备注处记载操纵辅助装置型号为CQF-MBLⅡ1-1，编号为20108552。3.苏Ｃ×××**车辆在人民财保新沂支公司投保交强险和商业三者险100万元，且投保不计免赔，事故发生在保险期间内。4.冷学峰持有准驾车型为C5的机动车驾驶证，有限期限为2015年7月18日至2021年7月18日。以上事实，有刘王氏提交的道路交通事故认定书、司法鉴定意见书、鉴定费发票、新沂市人民医院住院病案、病人费用明细清单、门诊收费票据、交强险保单、商业险保单、新沂市东方医院CT诊断报告单，冷学峰提交的新沂市东方医院收费票据、加装辅助装置合格证明、美倍力授权书、交强险保单、商业险保单、机动车驾驶证、机动车行驶证，人民财保新沂支公司提交的新沂市人民医院收费票据7张、新沂市卫生院收费票据1张以及当事人的当庭陈述等证据证明，本院予以确认。本院认为，关于人民财保新沂支公司是否应当承担赔偿责任的问题。冷学峰驾驶的车辆虽然加装了美倍力手动驾驶汽车辅助装置，但徐州市鼓楼区爱心残疾人服务中心、北京美倍力残疾人文化交流中心共同出具了加装辅助装置的合格证明，且车辆行驶证上明确记载加装辅助装置的相关事项，车辆检验有效期至2020年8月，保险公司未能举证证明因加装辅助装置导致危险程度增加，故保险公司应当在交强险和商业三者险内按照保险合同的约定承担赔偿责任。本案中，冷学峰驾驶机动车与刘王氏发生交通事故，且冷学峰承担事故的全部责任，冷学峰应当对刘王氏的损失承担全部的赔偿责任。人民财保新沂支公司为涉案车辆投保了交强险和商业三者险，故该公司应首先在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分由该公司依据保险合同的约定在商业三者险保险金额内承担赔偿责任；仍有不足或不属于保险赔偿范围的，由冷学峰承担赔偿责任。刘王氏的鉴定意见系连云港市正当司法鉴定中心作出，内容客观真实，鉴定人员及鉴定机构均有相关资质。人民财保新沂支公司虽对鉴定结论有异议，但没有提供证据证明鉴定结论存在缺陷，故对鉴定意见书的结论本院予以采信关于刘王氏主张的各项损失：1.医疗费24116元，有住院病案、病人费用明细清单、收费票据等在卷佐证，本院予以支持。对于人民财保新沂支公司提出的应扣除非医保用药的问题，因受害人因交通事故受伤后，医院根据其伤情采用相应的药物及医疗技术进行积极救治，至于用药范围，非受害人及被保险人所能分辨和控制，除确非保险事故引起的医疗行为或用药外，保险人均应予以赔偿，故对人民财保新沂支公司要求扣除非医保用药的主张本院不予支持。对于人民财保新沂支公司提出的应扣除医保统筹支付的50.50元费用的问题，无法律依据，本院不予采信。2.住院伙食补助费，刘王氏住院治疗19天，本院酌情按照38元/天计算，应为950元（50元/天×19天）。3.护理费、营养费，根据鉴定意见，护理期、营养期均为150日，本院酌情按照护理费80元/天计算，营养费38元/天计算，故护理费为12000元（80元/天×150天）、营养费为5700元（38元/天×150天）。4.交通费，结合原告的住院治疗情况，本院酌情认定为400元。5.鉴定费800元，有鉴定费票据为证，本院予以支持。综上，原告的损失经审理确认为：医疗费24116元、住院伙食补助费950元、护理费12000元、营养费5700元、交通费400元、鉴定费800元，合计43966元。以上损失，均由人民财保新沂支公司赔偿，其中在交强险限额内赔偿22400元（医疗费10000元+护理费12000元+交通费400元），在商业三者险范围内赔偿21566元（43966元-22400元）。因冷学峰垫付医疗费24006元，为减少当事人诉累，原告还需退还冷学峰24006元，该款由人民财保新沂支公司在理赔款中直接予以支付。故人民财保新沂支公司应向刘王氏支付赔偿款19960元（43966元-24006元），向冷学峰返还垫付款24006元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司新沂支公司于本判决生效之日起十日内向刘王氏支付赔偿款19960元；二、中国人民财产保险股份有限公司新沂支公司于本判决生效之日起十日内向冷学峰支付垫付款24006元；三、驳回刘王氏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计276元，由刘王氏负担76元，中国人民财产保险股份有限公司新沂支公司负担200元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审判员  唐恒涛二〇二〇年七月十三日书记员  王凡凡