江西省南昌市东湖区人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0102民初10803号原告：王丹云，女，1985年7月21日生，汉族，住江西省南昌市青山湖区。原告:林景菊，女，1956年9月12日生，汉族，住江西省南昌市青山湖区。原告:王某，男，2013年2月19日生，汉族，住江西省南昌市青山湖区。三原告共同委托诉讼代理人：吴鑫，江西华赣律师事务所律师，执业证号：13601201710711188，一般代理。三原告共同委托诉讼代理人：曹建国，江西华赣律师事务所律师，执业证号：13601198910605463，一般代理。被告：南昌大学第二附属医院，住南昌市东湖区民德路1号，统一社会信用代码：123600004910158987。法定代表人：刘季春，系该院院长。委托诉讼代理人：陆燕，江西华邦律师事务所律师，执业证号：13601200111316053，一般代理。原告王丹云、林景菊、王某诉被告南昌大学第二附属医院（以下简称二附院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年10月12日立案后，依法适用普通程序，于2020年6月19日公开开庭审理了本案。原告王丹云及三原告共同委托诉讼代理人吴鑫和被告二附院委托诉讼代理人陆燕均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。三原告向本院提出诉讼请求：请求判令被告向原告请求判令被告赔偿原告死亡赔偿金、丧葬费、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费等各项损失共计80万元；本案全部诉讼费由被告承担。2018年11月22日，患者林宁因肛瘘前往被告处就诊并进行了术前检查。后原告发现有气促气喘难受的现象，立即赶往被告处检査，入住该院心血管内科。次日凌晨林宁因病去世。三原告认为因被告未对林宁及时抢救导致其死亡，被告对其死亡结果应承担全部责任。被告辩称：2018年11月22日，患者林宁因节段性室壁运动异常，左房、左室增大入住被告心血管内科。入院后告知了患者家属其病情，通知病重，嘱全天家属陪护，并予相关治疗。次日凌晨患者遥测心电监护提示心电图异常示警，值班护士立即赶至病房巡视，发现患者倒地，双眼上翻、神志不清，后经抢救无效死亡。被告对患者林宁的诊疗行为符合医疗规范，不存在过错。为维护正常医疗秩序，请求法院依法驳回原告的诉讼请求。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院对原告提交的身份证、出生医学证明、死亡证明、居委会证明、病历记录、殡葬服务发票、定意见书、鉴定费发票等证据予以审查并在卷佐证。根据当事人陈述和经过审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年11月22日，患者林宁入被告处行超声检查，诊断意见为：节段性室壁运动异常；左房、左室增大、肺动脉增宽、二尖瓣、三尖瓣轻度反流、左室收缩、舒张功能减轻。入院诊断为：心脏扩大、缺血性心肌病？扩张性心肌病？高血压2级？高脂血症、肛瘘。被告对患者暂予抗血小板、调脂等治疗，待相关检查结果完善后行冠状动脉造影明确诊断。同年11月23日凌晨2点左右，患者遥测心电监护提示心电图异常示警，被告值班护士赶至病房巡视，发现患者倒地，双眼上翻、神志不清，后经抢救无效死亡。2019年10月12日，三原告诉至法院，引发本案纠纷。诉讼中，本院委托江西南莲法医学司法鉴定所对被告在诊疗过程中有无过错及责任性质和患者损害后果与被告的诊疗行为之间有无因果关系进行法医学司法鉴定。该鉴定中心于2020年5月6日作出南莲鉴定[2020]临鉴字第016号《医疗损害司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被告对患者林宁的诊疗过程中，存在“未及时发现心律失常并给予相应的抗心律失常治疗”的医疗过错，该过错与患者死亡的损害后果之间存在一定的因果关系，其原因力大小评定为次要原因力。原告为此支付鉴定费8800元。另查明：死者林宁于1986年2月6日出生，户籍地为江西省宜春市铜鼓县，为非农业家庭户口。林宁母亲林景菊，于1956年9月12日出生。其生育了一子系林宁，户籍地同林宁一致，林景菊无经济来源。林宁与其配偶王丹云于2013年2月19日生育一男孩王某。本院认为：由本院依法委托江西南莲法医学司法鉴定所对被告在诊疗过程中有无过错及责任性质和患者损害后果与被告的诊疗行为之间有无因果关系进行的法医学司法鉴定符合法定程序，故本院对该次鉴定得出的鉴定意见予以采信，从而认定被告在为林宁进行治疗的过程中存在医疗过错，该过错与患者死亡结果存在因果关系，被告应承担次要责任，本院酌定被告承担35%的赔偿责任。因林宁及其被抚养人均为非农业家庭户口，其相应赔偿项目均应按城镇标准计算。因被扶养人生活费的年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额，故原告主张被扶养人生活费408852元，本院予以支持。为此，原告主张的各项费用计算如下：丧葬费38065.5元、死亡赔偿金730920元（36546元／年×20年）、被抚养人生活费408852元（22714元×18年）、护理费103元、营养费20元、交通费10元、住院伙食补助费100元。合计1178070.5元，被告承担35%，即412324.7元（1178070.5元×35%）。原告主张被告支付精神损害抚慰金5万元过高，本院酌情判定给付2万元。为此，被告共应赔偿三原告432324.7元（412324.7元+2万元）。据此，根据《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条、第一百七十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条、第五十四条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条之规定，判决如下：一、被告南昌大学第二附属医院于本判决书生效之日起七日内赔偿原告王丹云、林景菊、王某432324.7元；二、驳回原告王丹云、林景菊、王某的其他诉讼请求。如原告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案由原告预交的受理费11800元，鉴定费8800元，合计20600元。由原告承担11143元，由被告承担9457元（限于本判决书生效之日起七日内交纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。在上诉期满后七日内向南昌市中级人民法院交纳上诉费，逾期视为放弃上诉。审 判 长  蒋厚峰人民陪审员  秦海鹰人民陪审员  刘 勤二〇二〇年七月十六日书 记 员  邬 婷附:相关法律条文《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条民事主体按照法律规定和当事人约定，履行民事义务，承担民事责任。第一百七十九条承担民事责任的方式主要有：承担民事责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）修理、重作、更换；（七）继续履行；（八）赔偿损失；（九）支付违约金；（十）消除影响、恢复名誉；（十一）赔礼道歉；法律规定惩罚性赔偿的，依照其规定。本条规定的承担民事责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错，由医疗机构承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。