福建省德化县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0526民初2201号 原告：陈德猛，男，1961年5月22日出生，汉族，住福建省德化县。 原告：陈丽华，女，1963年4月10日出生，汉族，住福建省德化县。 上述二原告共同委诉讼托代理人：陈精建（系二原告之子），男，1989年11月29日出生，汉族，住福建省德化县。 上述二原告共同委托诉讼代理人：**锋，德化县法律援助中心指派律师。 被告：李建发，男，1985年4月16日出生，汉族，住福建省德化县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司，住所地：福建省泉州市丰泽区云鹿路东段麦德龙对面兴祥大厦一楼门店第4—第7间、兴祥大厦北面第三层及第四层。 负责人：耿捷，公司总经理。 委托诉讼代理人：阮至国，北京盈科（泉州）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：付蓉蓉，北京盈科（泉州）律师事务所律师。 原告陈德猛、陈丽华与被告李建发、中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司（以下简称平安财险泉州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月12日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈德猛、陈丽华的共同委托诉讼代理人陈精建、**锋、被告李建发、被告平安财险泉州公司的委托诉讼代理人阮至国均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 陈德猛、陈丽华向本院提出诉讼请求：1、判令李建发再赔偿陈德猛、陈丽华交通事故造成的经济损失交强险范围121550元+应承担的1340178.83元=1461728.83元；2、判令平安财险泉州公司在机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）责任限额内承担赔偿责任；3、判令李建发、平安财险泉州公司告承担本案诉讼费用、鉴定费用。 事实与理由：陈德猛与陈丽华系夫妻关系。2017年12月3日陈德猛驾驶闽Ｃ×××××号二轮摩托车后座乘坐陈丽华从德化县雷峰镇焦溪村沿省道203线往德化县浔中镇城东开发区美图铝业方向行驶，李建发驾驶属于自己所有的闽Ｃ×××××号小型汽车（以下简称肇事车辆）从德化县城东开发区往德化县雷峰镇焦溪村方向行驶，在省道203线211ＫＭ＋760Ｍ路段上发生碰撞，造成陈德猛、陈丽华受伤，两车损坏的交通事故。2017年12月29日，德化县交警大队作出第30142号《道路交通事故认定书》（以下简称30142号《道路交通事故认定书》），认定陈德猛与李建发应对事故承担同等责任，陈丽华不承担责任。事故发生以后，陈德猛、陈丽华被送到德化县医院住院治疗，其中陈德猛的伤情为：1、全身多处皮肤挫伤；2、特指手术后状态（右小腿皮肤裂伤清创缝合术后）。陈丽华的伤情为：1、颅内损伤（重型闭合性颅脑损伤）；2、脑膨出（急性）；3、脑挫伤（右额颞顶叶脑广泛性挫伤）；4、脑血肿；5、创伤性蛛网膜下腔出血；6、硬膜下血肿（右顶颞部）；7、硬膜外血肿（左颞顶部）；8、脑疝（右颞叶钩回疝）；9、颞骨骨折（左颞顶骨骨折）；10、头皮血肿（右额部、左顶部）；11、癫痫；12、肺挫伤（双肺）；13、肺部感染；14、股骨粗隆间骨折（左）；15、中度贫血；16、低蛋白血症；17、电解质代谢紊乱；18、混合性酸碱平衡失调；19、高脂血症；20、高同型半胱氨酸血症。陈丽华先后于2017年12月3曰、2017年12月27日、2018年2月22日、2018年7月16日四次住院治疗，已经花费医疗费22万多元。其中，陈丽华最后一次出院时间为2018年8月6日，出院时医院要求陈丽华应继续休息3个月，目前陈丽华的伤情还十分严重，还没有治愈，已造成严重伤残。李建发驾驶的肇事车辆已向平安财险泉州公司投保交强险和商业三者险。本事故造成原告以下经济损失：（一）原告陈德猛的经济损失：1、医疗费：3142.48元＋1191.18元＝4333.66元；2、误工费：住院10天＋出院以后休息15天＝25天×209元＝5225元；3、护理费：10天×209元＝2090元；4、住院伙食补助费：10天×30元＝300元；5、营养费：500元；6、交通费：500元；7、车损费用：1550元。合计：14498.66元。 (二）陈丽华的经济损失：1、医疗费：第一次住院451.32元+71.2元+9元+120607.4元+451.32元+401.4元+617.2元+4000元+2000元+5000元+1000元+1000元+第二次住院8309.77元+27839.15元+第三次住院14元+4417.93元＋第四次住院1160元+396.6元+51655.57元=224970.01元；2、误工费：从2017年12月3日起到伤残鉴定2019年7月22日止计1年8个月又19天合计624天，误工费为624天×209元/天=130416元；3、护理费：从2017年12月3日起到伤残鉴定2019年7月22日止计1年8个月又19天合计624天，护理费为624天×209元/天=130416元；4、住院伙食补助费：92天×30元/天=2760元；5、营养费：10000元;6、交通费：3000元；7、其他费用，轮椅费388＋纸尿裤费2810.5元=3198.5元；8、伤残赔偿金：18年×42121元/年=758178元；9、精神损害抚慰金：100000元；10，长期护理费：20年×365天/年×209元/天=1525700元；11、父母抚养费：5年×14943元÷6=12452.5元。合计2901091.01元。 以上，陈德猛和陈丽华两人合计经济损失为2915589.67元，扣除交强险应承担的121550元（其中医疗费10000元、残疾赔偿金110000元、车损费用1550元）以外，余下2794039.67元，李建发应承担2794039.67元×50%=1397019.83元。再扣除李建发已支付的7000元、平安财险泉州公司已经支付的49841元以外，李建发还应支付陈德猛、陈丽华赔偿金1340178.83元。 平安财险泉州公司辩称，一、肇事车辆已在平安财险泉州公司投保交强险和不计免赔商业三者险。商业三者险的保险责任限额为100万元。本案事故发生在保险期间内； 二、平安财险泉州公司已为陈丽华垫付49841元，应当抵扣； 三、非医保医疗费用51847.03元及鉴定费不属于保险责任范围，不应由平安财险泉州公司承担； 四、二原告主张的费用部分不合理或缺乏依据，应不予支持。 （一）陈德猛部分：1、其中1191.18元没有正式医疗费发票，不应支持；2、误工费和护理费应以住院期间按农林牧渔业标准计算；3、陈德猛伤情轻微，营养费不应支持；4、交通费偏高不合理，适宜在300元内确定；5、车损费用以平安财险泉州公司的定损意见为准。 （二）陈丽华部分：1、白蛋白费用14160元因没有具体医嘱体现，无法证明其使用量，缺乏关联性，不应支持，其中没有正式医疗费票据体现的688.48元不应支持，陈丽华所加医疗费数额其中一张数额为21839.15元，陈丽华按27839.15元计算错误，应予以纠正；2、经了解，陈丽华没有从事相应的工作，没有相应的收入来源，且事故发生时已经年满55岁，误工费不应支持；3、护理费应按居民服务业标准计算，出院后护理费结合原告伤情等，适宜酌情按三年计算；4、交通费偏高不合理，适宜在1000元内确定；5、伤残赔偿金。陈丽华提供的证据不足以证明其在城镇居住生活，收入来源于城市，故应按农村居民标准计算；6、精神损害抚慰金偏高不合理，适宜在30000元以内确定。 李建发辩称，其给陈丽华代垫的费用7000元应予以扣除。 本院经审理认定事实如下: 一、陈德猛与陈丽华系夫妻关系。2017年12月3日,陈德猛驾驶闽Ｃ×××××号二轮摩托车后座乘载陈丽华从德化县雷峰镇焦溪村沿省道203线往德化县浔中镇城东开发区美图铝业方向行驶，李建发驾驶肇事车辆从德化县城东开发区往德化县雷峰镇焦溪村方向行驶，二车行经省道203线211ＫＭ＋760Ｍ路段时发生碰撞，造成陈德猛、陈丽华受伤，两车损坏的交通事故。2017年12月29日，德化县交警大队作出30142号《道路交通事故认定书》，认定：1、陈德猛负本事故的同等责任；2、李建发负本事故的同等责任；3、陈丽华不负本事故责任。 二、事故发生以后，陈德猛、陈丽华被送到德化县医院住院治疗。其中，陈德猛的伤情为：1、全身多处皮肤挫伤；2、特指手术后状态（右小腿皮肤裂伤清创缝合术后）。2017年12月13日，陈德猛出院，共住院治疗10天。出院时医生医嘱：注意休息，不适随诊。 事故发生以后，陈丽华被送到德化县住院治疗，2017年12月27日办理出院，共住院24天。医院诊断陈丽华的伤情为：1、颅内损伤（重型闭合性颅脑损伤）；2、脑膨出（急性）；3、脑挫伤（右额颞顶叶脑广泛性挫裂伤）；4、脑血肿；5、创伤性蛛网膜下腔出血；6、硬膜下血肿（右额颞部）；7、硬膜外血肿（左颞顶部）；8、脑疝（右颞叶钩回疝）；9、颞骨骨折（左颞顶骨骨折）；10、头皮血肿（右额部、左顶部）；11、癫痫；12、肺挫伤（双肺）；13、肺部感染；14、股骨粗隆间骨折（左）；15、中度贫血；16、低蛋白血症；17、电解质代谢紊乱；18、混合性酸碱平衡失调；19、高脂血症；20、高同型半胱氨酸血症等。出院时，医生医嘱：转神经外科继续治疗，加强翻身、拍背，鼓励患者咳嗽咳痰。 2017年12月27日，陈丽华被转移到德化县医院外一科住院治疗，2018年2月1日出院，共住院36天。出院诊断：1、特指手术后状态（经右额颞顶瓣开颅脑血肿清除术+去骨瓣减压术术后）；2、颅内损伤后遗症（左侧肢体偏瘫）；3、左陈旧性股骨粗隆间骨折（术后状态）；4、左颞顶骨颅骨骨折；5、肺部感染；6、中度贫血；7、低蛋白血症；8、电解质代谢紊乱；9、混合性酸碱平衡失调；10、左下肢深静脉血栓形成；11、褥疮；12、右眼结膜炎等。出院时医嘱：1、门诊随访，建议休息6个月；家属2人协助护理陪护，加强左侧肢体功能锻炼，加强营养支持，防止跌伤。2、注意保护右侧头部颅骨缺损部位，2个月后来院进行颅骨修补术。3、继续口服利伐沙班10mg2个月。4、遵骨科意见，1个月后来院行股骨粗隆骨折内固定物取出术。 2018年2月22日，陈丽华以“‘重型颅脑损伤’开颅术后右侧颅骨缺损2月余”为主诉入德化县医院外一科住院治疗。2018年3月5日，陈丽华出院，共住院11天。出院诊断：1、右额颞顶骨颅骨骨折（缺损）；2、右眼结膜炎；3、左下肢深静脉血栓形成（慢性期）；4、特指手术后状态（重型颅脑损伤开颅脑血肿清除术+去骨瓣减压术术后）。出院时医嘱：注意休息，待脑回缩后再行手术治疗，门诊随访。不适随诊。出院带药：利伐沙班10mgqd*30天，黛力新1片qd*1盒。 2018年7月16日，陈丽华以“‘重型颅脑损伤’开颅术后右侧颅骨缺损7月余”为主诉入德化县医院外一科住院治疗。2018年8月6日，陈丽华出院，共住院21天。出院诊断：1、右额颞顶骨颅骨缺损修补；2、右侧额颞顶部硬膜外血肿；3、蛛网膜下腔出血；4、颅内感染；5、右侧额颞顶叶脑软化灶；6、右睑缘结膜炎；7、特指手术后状态（重型颅脑损伤开颅脑血肿清除+去骨瓣减压+左股骨粗隆间骨折术后状态）；8、低钠血症；9、低蛋白血症。出院时医嘱：注意休息，建议休息3个月，若反复发热，颈部强直等不适，及时我院就诊，加强左侧肢体偏瘫康复锻炼，促进肢体功能恢复，定期复查下肢血管彩超，1个月后复查头颅CT，门诊随访。不适随诊。出院带药：氨酚?考酮1盒1片tid。 三、2019年7月22日，泉州成功医院司法鉴定所根据本院的委托，依法作出闽成功司鉴（2019）临鉴字第025号《司法鉴定意见书》（以下简称25号《司法鉴定意见书》）。该《司法鉴定意见书》的司法鉴定意见：被鉴定人陈丽华重型闭合性颅脑损伤，左侧肢体偏瘫（肌力1级）为二级伤残。 2019年9月9日，福建天行司法鉴定所根据本院的委托，依法作出闽天行司鉴所（2019）临鉴字第972号《司法鉴定意见书》（以下简称972号《司法鉴定意见书》）。该《司法鉴定意见书》的鉴定意见：被鉴定人陈丽华的护理依赖程度评定为完全护理依赖。 2020年4月28日，福建明鉴司法鉴定所根据本院的委托，依法作出闽明鉴司鉴所（2020）临鉴字第132号《司法鉴定意见书》（以下简称132号《司法鉴定意见书》）。该《司法鉴定意见书》的鉴定意见：1、陈德猛的医疗费用中的非医保费用为9232.6元；2、陈丽华的医疗费用中的非医保费用为42614.43元。 四、肇事车辆的驾驶员李建发具有驾驶资质，准驾车型：C1E。该车已向平安财险泉州公司投保交强险及不计免赔商业三者险。商业三者险的保险金额为100万元。本事故发生在交强险和商业三者险的保险期间内。平安财险泉州公司已垫付给陈丽华49841元。李建发已垫付给陈丽华7000元。 上述事实，有各方当事人均无异议的身份证复印件、结婚证复印件、道路交通事故认定书、疾病诊疗证明书（陈德猛）、出院记录（陈德猛）、病历（陈丽华）、出院记录（陈丽华，记录时间：2017年12月27日）、疾病诊疗证明书（陈丽华，出具时间：2017年12月29日）、出院记录（陈丽华，记录时间：2018年2月1日）、疾病诊疗证明书（出具时间：2018年2月1日）、出院记录（陈丽华，记录时间：2018年3月5日）、疾病诊疗证明书（出具时间：2018年3月5日）、出院记录（陈丽华，记录时间：2018年8月6日）、疾病诊疗证明书（出具时间：2018年8月6日）、银行支付信息、交强险保单、商业三者险保单、投保单和投保人说明、25号《司法鉴定意见书》、972号《司法鉴定意见书》、132号《司法鉴定意见书》及当事人在法庭上的陈述为据，本院予以确认并在卷佐证。 本院认为，一、各方当事人对厦门市湖里区枋湖社区居民委员会出具的《证明》、《福建省暂住登记凭证》、福建实达物业有限公司德化分公司出具的《证明》的真实性均无异议，本院对上述三份证据材料的真实性予以确认。上述三份证据并结合原告的陈述，可以共同证实陈丽华于本案事故发生的前一年，长期居住、生活在城镇的事实。因此，本案相关项目的赔偿标准应参照城镇居民标准计算。平安财险泉州公司关于陈丽华的赔偿标准应以农村居民标准计算的答辩意见于法无据，本院不予采纳。 二、结合已查明的案件事实，本院对陈德猛、陈丽华在在本案中所主张的赔偿项目及数额评析如下： （一）关于陈德猛的经济损失。 1、医疗费。陈德猛提供的1张医疗费发票和德化县医院出具的1份《证明》来源客观、合法、真实。本院对上述两份材料的真实性予以确认。陈德猛提供的医疗费发票上的收费项目与德化县医院出具的《证明》上的收费项目并不一致。所以，平安财险泉州公司关于德化县医院出具的《证明》上的收费已经包含在陈德猛提供的医疗费发票上的答辩意见与事实不符，本院不予采纳。上述两份证据并结合当事人的陈述，可以共同证实陈德猛为治疗本案事故而引起的伤害而支出的总的医疗费用为4333.66元（3142.48元+1191.18元）。 2、营养费。陈德猛提供的《出院记录》并未建议陈德猛加强营养，且陈德猛也未能提供证据证实其伤情需要特别补充营养。所以，陈德猛主张营养费500元的诉讼请求缺乏事实依据，本院不予支持。 3、住院伙食补助费。陈德猛住院10天，参照德化县工作人员的出差标准即30元/天，本案住院伙食补助费确认为300元(10天×30元/天)。 4、误工费。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条之规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。本案中，根据陈德猛的受伤治疗情况及医院的医嘱，误工时间酌定为25天（10天+15天）。陈德猛未能举证证明其最近三年的平均收入状况，所以误工费可以参照福建省统计局公布的上年度相同相近行业从业人员平均工资标准计算。本案中，陈德猛主张其先到厦门后到德化城关为其子陈精建照顾小孩，但陈德猛并未提供其帮助其子女照顾小孩的证据材料。所以，陈德猛关于其到城镇为其子女照顾小孩的主张缺乏证据佐证，本院不予采纳。陈德猛的误工费计算标准可参照农、林、牧、渔业从业人员的标准进行计算，即140.9元/天（51430元/年÷365天/年）。因此，陈德猛的误工损失为140.9元/天×25天=3522.5元。 5、护理费。陈德猛未能提供护理人员的收入状况，可参照居民服务业从业人员的标准即180.99元/天（66063元/年÷365天/年）计算。参照陈德猛的伤情及出院医嘱，护理期限酌定为住院10天。因此，护理费为10天×180.99元/天=1809.9元。 6、交通费。陈德猛因受伤、治疗，需支出一定的交通费用，参照其伤情及治疗情况，其请求交通费500元偏高，应予调整，酌定为50元。 7、车辆维修费。根据《交通事故认定书》的记载，本事故造成陈德猛驾驶的二轮摩托车损坏。所以，陈德猛要求赔偿摩托车维修费的诉讼请求有事实依据。当事人各方对陈德猛提供的《销售货物或者提供应税劳务、服务清单》及维修费发票均无异议，本院予以确认。上述两份证据可以共同证实陈德猛已支付车辆维修费1550元。 综上所述，陈德猛在本案中的经济损失确认如下：医疗费4333.66元、住院伙食补助费300元、误工费3522.5元、护理费1809.9元、交通费50元、车辆维修费1550元，合计11566.06元。 （二）关于陈丽华的经济损失。 1、医疗费。（1）各方当事人对陈丽华提供的7张医疗费发票及费用清单均无异议，本院对该7张医疗费发票及费用清单予以确认；陈丽华提供的金额为71.28元的《证明》（德化县医院出具）与上述7张医疗费发票并不重复，本院对该份《证明》予以采信。但根据该份《证明》，在扣除统筹基金支付的费用7.5元后，陈丽华应自费的医疗费为63.78元；陈丽华提供的金额为451.32元的《证明》（德化县医院出具）与上述7张医疗费发票中发票号为03928814的医疗费发票重复，本院不予采用。 （2）根据《出院记录》（记录时间为2018年8月6日）对陈丽华诊疗经过的记载“复查脑脊液检查示白细胞明显下降，血常规大致正常，治疗上予脑保护、抑酸、消肿、雾化祛痰、补充人血白蛋白……”。所以，陈丽华提供的人血白蛋白的发票（金额为1160元、开票日期为2018年7月18日）与本案具有关联性，平安财险泉州公司主张该张人血白蛋白发票因缺乏医嘱与治疗陈丽华伤情不具有关联性的答辩意见，本院不予采纳。结合各方当事人均无异议的《人血白蛋白使用说明》及陈丽华的伤情，陈丽华提供的另外5张人血白蛋白发票也与本案具有关联性，本院予以采用。根据陈丽华提供的上述6张人血白蛋白发票，可以共同证实陈丽华已支付人血白蛋白费用共计14160元（1160元+5000元+2000元+4000元+1000元+1000元）的事实。 综上所述，陈丽华提供的7张医疗费发票、1份《证明》和6张人血白蛋白发票可以证实陈丽华已因本次事故而支出医疗费共计222943.12元（617.2元+401.4元+63.78+451.32元+120607.4元+9元+8309.77元+21839.15元+14元+4417.93元+396.6元+51655.57元+1160元+5000元+2000元+4000元+1000元+1000元）的事实。 2、营养费。根据陈丽华的伤情，需补充一定的营养。结合陈丽华的伤情，其主张营养费10000元可予以支持。 3、住院伙食补助费。陈丽华共计住院92天（24天+36天+11天+21天），参照德化县工作人员的出差标准即30元/天，本案住院伙食补助费确认为2760元(92天×30元/天)。 4、误工费。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条之规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。本案中，结合医嘱与陈丽华的受伤治疗情况，误工时间可计算至定残日的前一天（计596天）。现陈丽华要求误工时间计算至评残日前一天，计624天系其计算错误，应予以更正。陈丽华未能举证证明其最近三年的平均收入状况，所以误工费可以参照福建省统计局公布的上年度相同相近行业在岗职工标准计算。本案中，各方当事人对陈丽华关于其系为其子陈精建照顾小孩的陈述并未提出异议，且该项陈述有陈丽华提供的《证明》（厦门市湖里区枋湖社区居民委员会出具）、《福建省暂住登记凭证》、《证明》（福建实达物业有限公司德化分公司出具的）及当事人的陈述佐证，本院予以确认。根据陈丽华的上述陈述，可参照居民服务、修理和其他服务业在岗职工的标准，即180.99元/天（66063元/年÷365天）。因此误工费为596天×180.99元/天＝107870.04元。 5、护理费。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三款规定：“护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年”。本案中，根据各方当事人均无异议的972号《司法鉴定意见书》的鉴定意见，陈丽华的护理依赖程度为完全护理依赖。所以，结合陈丽华的伤情，陈丽华受伤后直至康复前均需要专人护理，且不管是住院期或是出院后，其护理依赖为全部护理依赖。所以，陈丽华要要求支付自事故发生之日起至伤残评定日（即2019年7月22日）的护理费，符合法律规定。（1）关于至伤残评定之日的护理天数。根据陈丽华提供的编号为02591641的发票（开票时间为2017年12月27日）显示，陈丽华在德化县治疗期间（即事故发生之日2017年12月3日至2017年12月27日，共计24天），已向德化县医院支付护理费8341元。该项费用已包含在陈丽华所主张的医疗费项目下。所以，陈丽华要求被告支付其在ＩＣＵ治疗期间（共24天）的护理费系重复主张，应不予支持。陈丽华于2017年12月27日被转移到德化县医院外一科治疗至伤残评定之日（即2019年7月22日），共计573天。综上，陈丽华所主张的至伤残评定之日的护理天数为573天。（2）关于评残后的护理期限，根据陈丽华的年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限暂按5年计算，5年后如陈丽华仍需继续护理，可再另行主张。又依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款规定：“护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”。本案中，陈丽华未能提供护理人员的收入状况，可参照居民服务业从业人员的标准即180.99元／天（66063元／年÷365天）计算。陈丽华要求护理人员按1人计算，符合法律规定，可以准许。 综上所述，陈丽华的护理费损失为573天×180.99元/天+66063元/年×5年=434022.27元。 6、残疾赔偿金。泉州成功医院司法鉴定所作出的25号《司法鉴定意见书》的鉴定结论依据充分，鉴定机构和鉴定人员具备相关的鉴定资格，鉴定程序合法。所以，上述司法鉴定意见书的鉴定结论可以证明陈丽华因本事故受伤并构成一处二级伤残的事实。陈丽华要求以福建省2018年度城镇居民人均可支配收入42121元/年作为残疾赔偿金的赔偿标准的请求系其对自己民事权利的处分，未违反法律规定，本院予准许。所以，陈丽华的残疾赔偿金为42121元/年×90%×20年=758178元。 7、精神损害抚慰金。陈丽华因本次事故受伤并构成二级伤残，确系给陈丽华造成一定的精神痛苦。陈丽华要求精神损害抚慰金100000元偏高，应予以调整，酌定为50000元。 8、被扶养人生活费。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条之规定，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。本案中，各方当事人对陈丽华提供的《证明》（德化县南埕镇连山村民委员会出具）和陈金生的身份证复印件均无异议，本院予以确认。上述两份证据可以共同证明陈丽华系其被扶养人即其父亲陈金生的6名扶养人之一和被扶养人陈金生出生于1933年12月10日，属农村居民的事实。所以，扶养费应计算5年，计算标准应参照福建省上一年度农村居民人均年生活消费支出标准计算。现，陈丽华要求以2018年度福建省农村居民人均生活消费支出14943元/年作为扶养费的计算标准系其对自己民事权利的处分，未违反法律规定，本院予以准许。综上，陈丽华应承担的扶养费为14943元/年×5年÷6人=12452.5元。因陈丽华已因伤构成二级伤残，丧失劳动能力。所以，被告对陈丽华的该项损失应予以赔偿。 9、残疾辅助器具费。结合陈丽华的伤情，确需轮椅、纸尿裤等辅助用品。各方当事人对陈丽华提供的两张发票（一张系购买轮椅、一张系购买纸尿裤等辅助器具用品）均无异议，本院予以确认。上述两张发票可以证实陈丽华因其伤情需要而支付轮椅和纸尿裤等费用共计3198.5元（388元+2810.5元）。 10、交通费。陈丽华因受伤、治疗、司法鉴定，需支出一定的交通费用，参照其伤情及治疗情况，其请求交通费3000元偏高，应予调整，酌定为2000元。 11、鉴定费。陈丽华因其伤残程度鉴定和护理依赖程度而分别向鉴定机构支付鉴定费1000元和800元，共计1800元有陈丽华提供的2张鉴定费发票为据，本院予以确认。 综上所述，陈丽华所主张的经济损失确认如下：医疗费222943.12元、营养费10000元、住院伙食补助费2760元、误工费107870.04元、护理费434022.27元、残疾赔偿金758178元、精神损害抚慰金50000元、被扶养人生活费12452.5元、残疾辅助器具费3198.5元、交通费2000元、鉴定费1800元，合计1605224.43元。 三、关于本案的赔偿责任主体及各方当事人应承担的赔偿金额。 （一）根据各方当事人均无异议的30142号《道路交通事故认定书》所查明的事实，陈德猛驾驶机动车通过没有交通信号控制的交叉路口转弯未让直行的车辆先行的行为和李建发驾驶机动车上道路行驶未注意观察路面交通情况的行为均是导致案涉事故发生的原因。换而言之，案涉事故的发生是由陈德猛与李建发的共同过失行为所造成的。陈德猛与李建发对陈丽华构成共同侵权。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条“二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确认责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任。”的规定，结合本案中陈德猛与李建发的过错程度、交通事故认定书的认定，在对陈丽华的民事赔偿责任的承担上，应由陈德猛承担50%的赔偿责任、李建发承担50%的赔偿责任；陈德猛对其损失应自行承担50%的赔偿责任、李建发对陈德猛的损失应承担50%的赔偿责任；陈丽华在本起事故中不存在过错，不必承担民事责任。 （二）福建明鉴司法鉴定所根据本院的委托，就本案医疗费用中的非医保部分的医疗费用作出132号《司法鉴定意见书》。该《司法鉴定意见书》的鉴定意见：1、陈德猛的医疗费用中的非医保费用为9232.6元；2、陈丽华的医疗费用中的非医保费用为42614.43元。本院经审查认为，结合各方当事人均无异议的由陈德猛、陈丽华补充提供的费用清单及当事人的陈述，可以证明当事人提供鉴定材料时，误将陈丽华的部分医疗费用以陈德猛的名义提供给鉴定机构，从而造成132号《司法鉴定意见书》中陈德猛名下的大部分非医保费用实应计入陈丽华名下的非医保费用。所以，本院对该份鉴定报告中非医保费用的总数额的鉴定意见予以采纳，即本案所产生的医疗费用中非医保部分的医疗费用为51847.03元（9232.6元+42614.43元）。现，各方当事人均同意将陈德猛项下的医疗费用请求权及陈德猛项下的全部非医保费用全部计入陈丽华项下。各方当事人的该项处分行为系对自己民事权利的处分，未违反法律规定，本院予以准许。 根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，李建发驾驶的肇事车辆已向平安财险泉州公司投保交强险及不计免赔商业三者险（商业三者险的保险金额为100万元），保险公司应在保险限额内承担赔偿责任。交强险的医疗费用赔偿限额为10000元、伤残赔偿限额为110000元、财产损失赔偿限额为2000元。又依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。因陈德猛与陈丽华系同一起事故的受害者，根据上述规定，交强险的赔偿数额应由陈德猛与陈丽华按比例均分。具体如下： 1、本案中，陈德猛在本案中属于交强险的医疗费用赔偿限额项下的赔偿款数额为住院伙食补助费300元（陈德猛的医疗费4333.66元的请求权已转让给陈丽华）；陈丽华在交强险的医疗费用赔偿限额项下的赔偿款数额为240036.78元（医疗费222943.12元+营养费10000元+住院伙食补助费2760元+陈德猛的医疗费4333.66元）。 因此，（1）陈德猛在交强险的医疗费用赔偿限额项下的赔偿数额为[300元÷（300元+240036.78元）]×100%×10000元=12.48元；（2）陈丽华在本案中属于交强险的医疗费用赔偿限额项下的赔偿款数额为[240036.78元÷（300元+240036.78元）]×100%×10000元=9987.52元。陈丽华医疗费损失中的非医保费用51847.03元（42614.43+9232.6元）元可在陈丽华按比例所共享的交强险医疗费用赔偿责任限额9987.52元项下优先赔偿9987.52元。 2、陈德猛在本案中属于交强险的死亡伤残赔偿限额项下的赔偿数额为5382.4元(误工费3522.5元+护理费1809.9元+交通费50元)；陈丽华在本案中属于交强险的死亡伤残赔偿限额项下的赔偿数额为1367721.31元(误工费107870.04元+护理费434022.27元+残疾赔偿金758178元+精神损害抚慰金50000元+被扶养人生活费12452.5元+残疾辅助器具费3198.5元+交通费2000元）。 因此，（1）陈德猛在交强险的死亡伤残赔偿限额可获得赔偿数额为431.19元[5382.4元÷(5382.4元+1367721.31元)×100%×110000元]；（2）陈丽华在交强险的死亡伤残赔偿限额可获得赔偿109568.81元[1367721.31元÷(5382.4元+1367721.31元)×100%×110000元]，精神损害抚慰金50000元可在交强险范围内优先予以赔付。 3、陈德猛在本案中的车辆维修费1550元可在交强险的财产损失赔偿限额项下2000元予以赔偿。 综上所述，陈德猛在交强险的保险责任限额内可获得的赔偿款为1993.67元（12.48元+431.19元+1550元）；陈丽华在交强险的保险责任限额内可获得的赔偿款为119556.33元（9987.52元+109568.81元），扣除平安财险泉州公司已支付的49841元，余69715.33元（9987.52元+109568.81元－49841元)由平安财险泉州公司在交强险责任限额范围内直接支付给陈丽华。 （四）依照商业三者险保险合同与保险条款的约定，扣除陈丽华已在交强险医疗费用赔偿责任限额项下按比例优先赔偿的9987.52元，可计入陈丽华医疗费损失中的剩余的非医保费用41859.51元（42614.43+9232.6元—9987.52元）和鉴定费1800元不属于商业三者险的赔偿范围，应由各方当事人按照各自的过错程度承担。本事故中，李建发负本事故的同等责任、陈德猛负本事故的同等责任、陈丽华不负本事故责任。所以，李建发应负担50%。即，李建发应对陈丽华医疗费损失中的剩余的非医保费用41859.51元（42614.43+9232.6元—9987.52元）和鉴定费1800元承担50%的民事赔偿责任，即（41859.51元+1800元）×50%=21829.76元，李建发已支付的7000元可予以抵扣。抵扣后，李建发尚需赔偿给陈丽华非医保费用和鉴定费部分的损失计14829.76元（21829.76元—7000元）；陈德猛应对计入陈丽华医疗费损失中的剩余的非医保费用和鉴定费应承担50%的民事赔偿责任。陈丽华和陈德猛可就该部分损失另行解决。 （五）在陈德猛因本事故而遭受的总经济损失11566.06元中，扣除陈德猛已将4333.66元的医疗费用请求权转移给陈丽华的医疗费用部分和平安财险泉州公司在交强险的赔偿责任限额内应承担的1993.67元（12.48元+431.19元+1550元），余5238.73元(11566.06元—4333.66元—1993.67元)由各方当事人按照各自的过错程度承担，即李建发应负担50%的民事责任即5238.73元×50%=2619.37元。依照商业三者险保险合同与保险条款的约定，该款项可由平安财险泉州公司在商业三者险的赔偿责任限额范围内予以直接支付。 陈丽华因本事故而遭受的总经济损失1609558.09元（1605224.43元+陈丽华接收的陈德猛转移的4333.66元医疗费用请求权）中，扣除李建发和陈德猛应共同承担的43659.51元（非医保费用41859.51和鉴定费用1800元）+平安财险泉州公司在交强险的赔偿责任限额内应承担的119556.33元（9987.52元+109568.81元），余1446342.25（1609558.09元—43659.51元—119556.33元）由李建发和陈德猛各自的过错程度承担，即李建发应承担1446342.25元×50%=723171.13元、陈德猛应承担1446342.25元×50%=723171.13元。依照商业三者险保险合同与保险条款的约定，李建发应承担的该款项即723171.13元可由平安财险泉州公司在商业三者险的赔偿责任限额范围内予以直接支付。陈丽华可就陈德猛应承担的款项另行与陈德猛解决。 综上所述，平安财险泉州公司应在交强险赔偿责任限额范围内赔偿陈德猛各项经济损失计1993.67元（12.48元+431.19元+1550元）；平安财险泉州公司应在交强险赔偿责任限额范围内赔偿陈丽华各项经济损失计119556.33元（9987.52元+109568.81元），扣除平安财险泉州公司已支付的49841元，尚欠69715.33元（9987.52元+109568.81元－49841元)；陈德猛和陈丽华在商业三者险赔偿责任限额可获得的赔偿款总额725790.5元（2619.37元+723171.13元）并未超过商业三者险100万元的赔偿责任限额。所以，平安财险泉州公司应在商业三者险的赔偿限额项下分别赔偿给陈德猛2619.37元、陈丽华723171.13元；李建发应赔偿陈丽华非医保费用和鉴定费计21829.76元，李建发已支付的7000元可予以抵扣。抵扣后，李建发尚需赔偿给陈丽华非医保费用和鉴定费部分的损失计14829.76元（21829.76元—7000元）。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第三十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、第九十一条规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司应在交强险赔偿责任限额范围内赔偿陈德猛因本事故造成的医疗费、误工费、车辆维修费等各项经济损失计1993.67元； 二、李建发应赔偿陈德猛因本事故造成的医疗费、误工费等各项经济损失计2619.37元。该款由中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司在商业三者险的赔偿责任限额范围内予以直接支付； 三、中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司应在交强险赔偿责任限额范围内赔偿陈丽华因本事故造成的医疗费、误工费、残疾赔偿金等各项经济损失计119556.33元，扣除中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司已支付的49841元，尚欠69715.33元； 四、李建发应赔偿陈丽华因本事故造成的医疗费、误工费、残疾赔偿金等各项经济损失计723171.13元。该款由中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司在商业三者险的赔偿责任限额范围内予以直接支付； 五、李建发应赔偿陈丽华非医保费用和鉴定费损失计21829.76元，扣除李建发已支付的7000元，尚欠14829.76元； 六、驳回陈德猛的其他诉讼请求； 七、驳回陈丽华的其他诉讼请求。 上述款项限于本判决生效后十日内付清。 如债务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费17955.56元，减半收取计8977.78元，由中国平安财产保险股份有限公司泉州中心支公司负担440.43元、李建发负担4548.81元、陈德猛和陈丽华负担3988.54元。限于本判决生效后七日内向本院缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审判员  陈志群 二〇二〇年七月二十七日 书记员  郑雅婷 一、附相关法条： 1《中华人民共和国侵权责任法》 第十二条二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确认责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任。 第十五条第一款第六项承担侵权责任的方式主要有： （六）赔偿损失； 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 2《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 3《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第二十二条同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。 4《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第三十六条：人民法院对鉴定人出具的鉴定书，应当审查是否具有下列内容：（一）委托法院的名称；（二）委托鉴定的内容、要求；（三）鉴定材料；（四）鉴定所依据的原理、方法； （五）对鉴定过程的说明；（六）鉴定意见；（七）承诺书。 鉴定书应当由鉴定人签名或者盖章，并附鉴定人的相应资格证明。委托机构鉴定的，鉴定书应当由鉴定机构盖章，并由从事鉴定的人员签名。 5《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 第九十一条：人民法院应当依照下列原则确定举证证明责任的承担，但法律另有规定的除外： （一）主张法律关系存在的当事人，应当对产生该法律关系的基本事实承担举证证明责任； （二）主张法律关系变更、消灭或者权利受到妨害的当事人，应当对该法律关系变更、消灭或者权利受到妨害的基本事实承担举证证明责任。 二、执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。