河南省商水县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1623民初1891号原告：杨付德，男，汉族，1989年8月10日出生，住商水县。委托诉讼代理人：李春江，河南碧轩律师事务所律师。代理权限为一般代理。被告：张祥福，男，汉族，1976年12月2日出生，住项城市。被告：从福利，男，汉族，1983年4月26日出生，住项城市。委托诉讼代理人：高爱华，男，汉族，1970年4月1日出生，住河南省项城市。系被告从福利叔叔。代理权限为特别授权。被告：项城市筠升建筑劳务有限公司。统一社会信用代码：91411681095998538Q。法定代表人：张卫东，该公司执行经理。住所地：项城市交环路西。被告：项城市恒大微购电商产业园有限公司。统一社会信用代码：91411681MA3XF6KM8J。法定代表人：申金旗。住所地：项城市。委托诉讼代理人：马亚昆，河南明辩律师事务所律师。代理权限为特别授权。被告：中国人民人寿保险股份有限公司河南省分公司。统一社会信用代码：91410000670057639F。负责人：白锋，该公司总经理。住所地：郑州市郑东新区九如东路与商务外环路交叉口中国人保大厦。委托诉讼代理人：彭其峰，河南陈州律师事务所律师。代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：赵生隆，该公司职员。代理权限为特别授权。原告杨付德诉被告张祥福、从福利、项城市筠升建筑劳务有限公司（以下简称筠升公司）、项城市恒大微购电商产业园有限公司（以下简称恒大微购公司）、中国人民人寿保险股份有限公司河南省分公司（以下简称人保寿险河南公司）提供劳务受害者责任纠纷一案，本院于2019年8月15日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，于2019年9月24日本院作出（2019）豫1623民初4143号民事判决。被告人保寿险河南公司不服上述判决，上诉至河南省周口市中级人民法院。河南省周口市中级人民法院于2019年12月3日作出（2019）豫16民终5065号民事裁定书，撤销本院（2019）豫1623民初4143号民事判决，发回本院重新审理。本院于2020年5月14日立案后，依法组成合议庭，于2020年6月23日公开开庭进行了审理。原告杨付德及其委托诉讼代理人李春江、被告张祥福、被告从福利委托诉讼代理人高爱华、被告筠升公司法定代表人张卫东、被告恒大微购公司委托诉讼代理人马亚昆、被告人保寿险河南公司委托诉讼代理人彭其锋、赵生隆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨付德向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告共同赔偿原告医疗费、伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项损失196458.9元；2、由被告承担本案诉讼费用。事实和理由：被告恒大微购公司将项城市恒大电商产业园工程承包给被告筠升公司，2018年12月19日被告筠升公司将工程四标段钢筋制作和木工制作与加工承包给被告从福利，2019年4月25日被告从福利将木工制作与加工承包给被告张祥福。原告于2019年3月3日进入项城市恒大微购电商四标段做木工工作。同年3月21日，原告在架子上工作时因架子湿滑，原告突然摔落在地，造成原告右侧跟骨粉碎性骨折住院治疗，被告只给付原告部分医疗费，不再支付下余费用。为维护原告的合法权益，请求依法判如所请。被告张祥福辩称，被告张祥福和原告是一起干活的，原告是干活时在工地上出的事，被告张祥福不承担责任。被告从福利辩称，被告从福利把工程木工活转包给被告张祥福，后来出事被告张祥福打电话才知道，被告筠升公司已经垫付了20000元医疗费。被告筠升公司辩称，被告筠升公司从被告恒大微商承包工程，通过被告筠升公司转包给被告从福利，被告筠升公司与被告从福利签订有劳务合同，应由被告从福利承担责任。事故发生后，被告筠升公司已为原告垫付了20000元医疗费。被告恒大微购公司辩称，原告在我公司工程现场出事故受伤，我公司在人保寿险河南公司投保有建筑工程团体保险，原告损失应该由保险公司赔偿。原告作为完全民事行为能力人在建筑过程中没有尽到安全注意义务，应该对事故发生承担相应责任，我公司将该工程发包给了筠升公司，双方约定如果出现事故，由劳务公司承担。我公司不承担赔偿责任。被告人保寿险河南公司辩称，1、本案中原告不是投保人，也不是被告公司员工，原告在上述被告之间非法转包中造成本次事故，因此我公司不承担保险责任。应该由非法转包工程的上述被告承担相应责任。2、即便我公司承担保险责任，根据团体责任险2、3条保险责任约定，保险人仅承担原告的伤残保险金及意外伤害保险金，原告主张的误工费等费用不在保险理赔范围内。3、投保时我公司对投保人尽到了提示说明义务。4、本案中原告的伤残鉴定程序我公司未参与，我公司请求对原告伤残进行重新鉴定，按照合同的伤残责任标准进行鉴定。5、原告在本次事故中负有不可推卸的责任，应承担相应法律后果。原告杨付德向本院提交的证据材料有：1、原告身份证、户口本,证明原告的诉讼主体资格、被扶养人的基本情况；2、原告两次住院病历、医疗费发票，证明原告受伤住院的天数及支出医疗费28653.23元；3、司法鉴定意见书、鉴定费票据，证明原告的伤情经鉴定已构成九级伤残，原告支出鉴定费2020元；4、交通费票据，证明原告支出的交通费数额。被告张祥福未向本院提交证据材料。被告从福利向本院提交的证据材料有：施工劳务分包协议一份。被告筠升公司未向本院提交证据材料。被告恒大微购公司向本院提交的证据材料为保险合同一份。被告人保寿险河南公司向本院提供的证据材料有：1、人寿保险建筑工程团体保险投保单、保险合同送达回执、团体客户信息登记表一份、投保人营业执照及法人身份信息一份。证明：1.在投保过程中，保险人已经对投保人进行了相应的询问，尽到了提示与说明义务。投保人的法定代表人申金旗，在投保资料上和投保人声明处，亲笔签字和盖章确认，对保险合同的内容及责任免除条款是明知的。保险人对投保人尽到了提示和说明义务；2.在投保单特别约定中，约定医疗保险免赔100元，按80%给付。投保单显示，投保人员工100人，即被保险人100人，但本案原告并非投保人员工，其不在100位被保险人范围内，因此我司不承担保险责任。2、投保人与承包人合同协议书一份，证明投保人作为发包人把恒大微购电商产业园工程施工的项目承包给河南立夏建设发展有限公司，承包方并非本案上述被告。3、人保寿险建筑合同团体意外伤害保险（B款）条款及人保寿险附加建筑工程意外伤害团体医疗保险（A款）条款一份。证明：（1）.对于意外伤害保险条款中第2.3条保险责任明确约定：采用I类伤残保险金，被保险人自意外伤害发生之日起180日内因该意外伤害导致身体伤残的，根据《人身保险伤残评定标准（行业标准）》，通过伤残鉴定确定该被保险人的伤残等级，本公司按行业标准中对应的给付比例乘以该被保险人的伤残保险金额给付伤残保险金。（2）.对于意外伤害团体医疗保险条款中第2.3条保险责任明确约定：就符合本附加合同签发地社会基本医疗保险支付范围的医疗费用，在扣除本附加合同约定的免赔额100元后，将其余额按照本附加合同约定的给付比例80%给付意外伤害医疗保险金。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。依据有效证据及庭审查明，本院认定事实如下：2018年9月19日，被告筠升公司与被告从福利签订施工劳务分包协议，将自己承包的被告恒大微购公司四标段工程钢筋制作与加工和木工制作与加工承包给被告从福利，后被告从福利把上述工程转包给被告张祥福施工。原告杨付德受雇于被告张祥福为其提供劳务。2019年3月21日上午8点左右，原告杨付德在上述工地施工过程中，因雨后架子滑，不慎从施工架子上摔下致伤。后原告于2019年3月21日至4月24日在周口市中心医院住院治疗34天，花费医疗费22912.05元，检查花费140元，以上共计23052.05元，其中被告筠升公司垫付医疗费18500元。经原告杨付德申请，本院委托周口阳城法医临床司法鉴定所对原告的损伤进行了司法鉴定，该所于2019年7月19日作出周口阳城司鉴所[2019]临鉴字第103号司法鉴定意见书，鉴定意见：（一）被鉴定人因高处坠落造成的右跟骨损伤已构成九级伤残；（二）建议其误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日；（三）后续治疗费用约五千元人民币，原告花费鉴定费2020元。2020年3月31日原告杨付德入住周口市中心医院进行二次手术，取出内固定装置，2020年4月10日出院，住院10天，支出医疗费5601.18元。另查明，被告恒大微购公司在被告人保寿险河南公司投保有建筑工程团体保险，人保寿险建筑工程团体意外伤害保险（B款）（新标准版）－身故保险金300000元/人；人保寿险建筑工程团体意外伤害保险（B款）（新标准版）－I类伤残保险金300000元/人；人保寿险附加建筑工程意外伤害团体医疗保险（A款）30000元/人，免赔100元，80%给付，保险期间自2018年8月14日零时起至2020年03月26日24时止，本次事故发生在保险期间内。同时查明：原告杨付德为河南省商水县练集镇梁寨村杨小庄村民，农村居民家庭户口，与其妻闫秋灵共生育三个子女，长女杨诗涵，2011年8月24日出生；长子杨谨豪，2018年12月23日出生；次女杨婧涵，2013年11月10日出生。2018年度河南省农村居民人均可支配收入13830.74元/年、农村居民人均生活消费支出10392.01元/年、居民服务业和其他服务业平均工资为39522元/年、建筑业平均收入为48836元/年。还查明：被告张祥福、从福利均无承包工程的建筑资质；原告杨付德在施工工程中，工地仅提供安全帽，未提供安全绳。本院认为，公民的生命权、健康权、身体权受法律保护，因侵权行为造成他人损失的，责任人应承担赔偿责任。本案属于提供劳务受害责任纠纷。《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条规定：“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。”原告杨付德受雇于被告张祥福，为被告筠升公司承建的恒大电商产业园工程四标段提供建筑劳务，原告杨付德与被告张祥福之间形成劳务关系，被告张祥福作为雇主接受劳务，原告杨付德作为雇员提供劳务。被告张祥福作为雇主，对施工队的安全防护负有主要责任，其没有建筑资质，且在组织施工过程中未采取相应安全措施，未尽到安全保障义务，存在过错，对导致原告（雇员）受伤应承担赔偿责任。原告杨付德作为被告张祥福的雇员在从事劳务活动中自己未尽到安全注意义务，可适当减轻被告张祥福的赔偿责任，本院酌定10%为宜。被告恒大微购公司作为发包人，被告筠升公司作为分包人，被告从福利作为转包人，知道或者应当知道被告张祥福没有施工相应资质，故对于原告杨付德因本次事故所导致的合理损失依法应当与被告张祥福承担连带清偿责任。因被告恒大微购公司在被告人保寿险河南公司投保有建筑工程团体保险；人保寿险建筑工程团体意外伤害保险（B款）（新标准版）－I类伤残保险金300000元/人；人保寿险附加建筑工程意外伤害团体医疗保险（A款）30000元/人，免赔100元，80%给付，保险期间自2018年8月14日零时起至2020年03月26日24时止，本次事故发生在保险期间内，故原告的损失应首先由被告人保寿险河南公司按照保险合同的约定在保险限额内赔偿原告医疗费及残疾赔偿金后，不足部分再由被告张祥福、从福利、筠升公司、恒大微购公司予以连带赔偿。关于原告杨付德的合理损失计算如下：1、医疗费28653.23元（23052.05元+5601.18元）；2、住院伙食补助费2200元（50元/天×44天）；3、营养费1800元（20元/天×90天）；4、误工费24038.51元（48836元/年÷365天/年×180天）；5、护理费9745.15元（39522元/年÷365天/年×90天）；6、残疾赔偿金55322.96元（13830.74元/年×20年×20%）；7、精神抚慰金10000元；8、被抚养人生活费42607.24元[10392.01元/年×41年（杨诗涵11年+杨婧涵12年+杨谨豪18年）÷2×20%]；9、交通费880元；10、鉴定费2020元，以上共计177267.09元，扣除原告杨付德应承担的10%责任，原告杨付德合理损失为160540.38元【（医疗费28653.23元+住院伙食补助费2200元+营养费1800元+误工费24038.51元+护理费9745.15元+残疾赔偿金55322.96元+被抚养人生活费42607.24元+交通费880元+鉴定费2020元）X90%+精神损害抚慰金10000元】。被告人保寿险河南公司应当在附加建筑工程意外伤害团体医疗保险（A款）合同约定限额内赔偿原告杨付德医疗费20530.32元（28653.23元X90%X80%-100元）；在人保寿险建筑工程团体意外伤害保险（B款）（新标准版）伤残保险合同约定限额内赔偿原告杨付德伤残保险金49790.66元（55322.96元X90%），以上共计为70320.98元。原告杨付德的合理损失余款为90219.40元，再扣除被告筠升公司已先行垫付的医疗费18500元为71719.40元，由被告张祥福、从福利、筠升公司、恒大微购公司予以连带赔偿。关于被告人保寿险河南公司辩称，本案原告既不是投保人，也不是被告投保人公司员工，原告是因被告之间非法转包的行为造成原告本次事故受伤，因此保险公司不承担保险责任。因本案投保人投保的是建筑工程团体保险，保险公司承包范围是工程施工期间和施工生活区域内发生的意外事故，并没有明确是投保人员工，原告在施工工程中受伤，符合保险合同的赔偿范围，被告人保寿险河南公司该辩称理由不成立，本院不予采纳。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第三十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：（1）被告中国人民人寿保险股份有限公司河南省分公司于本判决生效之日起3日内赔偿原告杨付德医疗费、残疾赔偿金共计人民币70320.98元；（1）被告张祥福于本判决生效之日起3日内赔偿原告杨付德医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、鉴定费各项损失共计人民币71719.40元（已扣除被告项城市筠升建筑劳务有限公司已先行垫付的医疗费18500元）；（1）被告从福利、项城市筠升建筑劳务有限公司、项城市恒大微购电商产业园有限公司对本判决第二项承担连带清偿责任；（1）驳回原告杨付德的其它诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4152元，由被告张祥福、从福利、项城市筠升建筑劳务有限公司、项城市恒大微购电商产业园有限公司连带负担（原告已预交，在执行环节一并执行）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判长  吕中喜审判员  胡海山审判员  杨立军二〇二〇年七月九日书记员  王**浩