江苏省南京市江宁区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0115民初14304号原告：陈格英，女，1949年11月29日生，汉族。委托诉讼代理人：袁宏祥，江苏同安宁律师事务所律师。被告：任娜，女，1991年6月29日生，汉族。被告：中华联合财产保险股份有限公司南京中心支公司，统一社会信用代码91320100302446307Y，住所地在南京市玄武区珠江路**。负责人：刘震，该公司总经理。委托诉讼代理人：齐玉荣，该公司员工。委托诉讼代理人：王俊，该公司员工。第三人：紫金财产保险股份有限公司，统一社会信用代码913200006891849616，住，住所地在南京市建邺区兴隆大街**/div>法定代表人：李明耀，该公司董事长。委托诉讼代理人：方靖，该公司员工。原告陈格英与被告任娜、被告中华联合财产保险股份有限公司南京中心支公司（以下简称中华联合保险南京公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月28日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈格英的委托诉讼代理人袁宏祥、被告任娜、被告中华联合保险南京公司的委托诉讼代理人齐玉荣、第三人紫金保险公司的委托诉讼代理人方靖到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈格英诉称：2018年10月28日16时55分许，其行走至Ｇ42沪蓉高速公路（沪宁线）272公里＋400米处行车道，与由东向西行驶的被告任娜驾驶的苏Ａ×××**号小型客车相撞，造成其受伤、车辆受损的交通事故。经交警部门认定，任娜负事故次要责任。其因本次事故产生的损失为：医疗费136096.9元、住院伙食补助费2680元（40元／天×67天）、营养费3600元（40元／天×90天）、护理费20337.8元［2550元＋2720元＋3135元＋（3216元÷30天×74天）＋4000元）］、误工费18000元（3000元／月，180天）、残疾赔偿金120658元［（2019年度江苏省居民人均工资性收入23836元＋2019年度江苏省居民人均经营净收入5636元）×江苏省平均负担系数1.78倍）×残疾系数23%×10年］、精神损害抚慰金20000元、鉴定费8780元、交通费4861元、财产损失1200元（衣物、手机），合计336213.7元，按照责任比例40%，则其主张207205.48元。现要求被告赔偿损失，并要求精神损害抚慰金由中华联合保险南京公司在交强险限额内优先予以赔偿。被告任娜辩称：其对事故发生的事实和责任认定无异议。其为原告陈格英垫付医疗费20000元，该费用系其直接支付至医院，请求在本案中一并处理。被告中华联合保险南京公司辩称：其对事故发生的事实和责任认定无异议。苏Ａ×××**号小型轿车在其处投保了交强险和保额为100万元的商业三者险以及不计免赔率险。交通事故发生在保险期限内。其愿意在保险限额内承担合理损失。其为原告陈格英垫付医疗费10000元，请求在本案中一并处理。其对陈格英的残疾等级程度及误工期限不认可。陈格英在2019年4月1日至2019年4月19日期间住院的原因系不慎跌倒，患者入院时并无家人陪同，其认为家属对患者监护不周，本次住院期间产生的医疗费、住院伙食补助费、护理费等均应予以扣除。医疗费要求扣除10%的非医保用药。另陈格英主张的部分损失标准过高。其不承担本案诉讼费和鉴定费。第三人紫金保险公司述称：其对原告陈格英诉请无异议。其为陈格英垫付了医疗费51676.02元，要求在本案中一并处理，并要求原被告优先返还该款项。经审理查明：2018年10月28日16时55分许，原告陈格英行走至Ｇ42沪蓉高速公路（沪宁线）272公里＋400米处行车道时，与由东向西行驶的被告任娜驾驶的苏Ａ×××**号小型轿车相撞，造成陈格英受伤、车辆受损的交通事故。经交警部门认定，陈格英负事故主要责任，任娜负事故次要责任。陈格英受伤后前往医院治疗，第一次住院时间为2018年10月28日至2018年11月30日（33天），诊断为：右侧顶叶脑挫伤、蛛网膜下腔出血、双侧脑萎缩、头顶部皮肤挫裂伤、右上颌窦前臂骨折、右上颌窦积血、右框周血肿、颌面部软组织肿胀、口腔黏膜挫裂伤、左侧第3-8及右侧第2肋骨骨折、右肺上叶及两肺下叶挫裂伤、双侧胸腔少量积血、左侧肩胛骨粉碎性骨折、左肱骨大结节外上方冈上肌腱钙化性肌腱炎、左尺骨远端及尺骨茎突骨折、左手小指近节挫裂伤、左胫腓骨下段开放粉碎性骨折、全身处软组织挫伤、多发性肝囊肿、胸10椎体血管瘤、贫血、低蛋白血症、肝功能异常、应激性溃疡、阿尔茨海默病、肺部感染等；第二次住院时间为2019年3月6日至2019年3月22日（16天），诊断为：全身多发性骨折内固定术后、左侧上下肢工程障碍、阿尔茨海默病；第三次住院时间为2019年4月1日至2019年4月19日（18天），诊断为：左股骨粗隆间骨折、左肩胛骨及尺骨及胫腓骨骨折内固定术后，诊疗经过为：患者缘于今日9：00左右不慎跌倒，左髋部着地，当时即感左髋部疼痛，无法直立行走，当时无明显一过性头晕…入院后完善常规检查后行至左股骨粗隆间骨折闭合复位ＰＦＮＡ内固定术后，术后予以镇痛消肿等对症治疗，现伤口愈合良好，缝线已拆，请示上级医师后予以今日出院。后陈格英诉至法院。审理中，陈格英申请对其受伤部位残疾等级程度、误工期限、护理期限、营养期限进行鉴定。经本院委托，南京东南司法鉴定中心于2020年1月19日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人陈格英本次损伤符合颅脑外伤所致精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限。南京康宁司法鉴定中心于2020年4月26日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人陈格英因交通事故致右侧第3-8肋骨及左侧第3-11肋骨骨折构成九级残疾；被鉴定人陈格英因交通事故致颅脑损伤遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限构成十级残疾；被鉴定人陈格英因交通事故致左侧肩胛骨粉碎性骨折遗留左肩关节丧失功能25%以上构成十级残疾；被鉴定人陈格英因交通事故致左侧胫腓骨远端粉碎性骨折遗留左踝关节丧失功能50%以上构成十级残疾；被鉴定人陈格英的误工期限共计180日为宜、护理期限共计以90日为宜、营养期限共计以90日为宜。陈格英为此支付了鉴定费8721.5元。另查明：苏Ａ×××**号小型轿车登记在梁鸣璋名下，该车在被告中华联合保险南京公司投保了交强险和保额为100万元的商业三者险以及不计免赔率险。交通事故发生在保险期限内。又查明：原告陈格英因案涉交通事故造成的损失为医疗费147486.5元（已扣除伙食费925元；其中被告任娜支付20000元、被告中华联合保险南京公司支付10000元、第三人紫金保险公司垫付51676.02元）、住院伙食补助费1470元（30元/天×49天）、营养费2700元（30元/天×90天）、护理费12570元（2550元+2720元+150元/天×18天+3600元+100元/天×10天）、误工费12120元（2020元/月，180天）、残疾赔偿金120658元[（2019年度江苏省居民人均工资性收入23836元+2019年度江苏省居民人均经营净收入5636元）×江苏省平均负担系数1.78倍）×残疾系数23%×10年]、精神损害抚慰金4600元、交通费1000元，合计302604.5元。上述事实，有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、病历、出院记录、病程记录、报告单、知情同意书、费用清单、病危通知书、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、收据、护理费发票、预交金凭证、支付凭证及当事人陈述等证据证实。本院认为，受害人因侵权受伤及遭受财产损失的，赔偿义务人应当赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；机动车与行人之间发生交通事故，有证据证明行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。原告陈格英提供的道路交通事故认定书，各方均不持异议，本院予以采信。对陈格英负事故主要责任、被告任娜负事故次要责任，本院予以认定。案涉交通事故发生在机动车与行人之间，关于责任比例，本院酌定由陈格英承担60%责任、由任娜承担40%责任。陈格英提供的病历、出院记录、病程记录、报告单、知情同意书、费用清单、病危通知书、医疗费票据，真实有效，本院予以采信。从陈格英提供的第三次出院记录来看，其治疗的伤情为左股骨粗隆间骨折，与本案无关联性，中华联合保险南京公司辩解陈格英本次住院期间产生的医疗费、住院伙食补助费、护理费等费用均应予以扣除，本院予以采纳。故对陈格英因案涉交通事故受伤住院天数，本院认定为49天。对陈格英因案涉交通事故受伤产生的医疗费，本院认定为147486.5元（已扣除伙食费925元；其中被告任娜支付20000元、被告中华联合保险南京公司支付10000元、第三人紫金保险公司垫付51676.02元）。关于陈格英提供的司法鉴定意见书，因作出该司法鉴定意见书的鉴定机构及鉴定人员具有鉴定资质，且中华联合保险南京公司未提供证据足以反驳该司法鉴定书中的鉴定意见结论，故本院对该司法鉴定意见书予以采信。对陈格英受伤构成一个九级残疾和三个十级残疾、误工期限为180日、护理期限为90日、营养期限为90日，本院予以认定。陈格英主张按2019年度江苏省居民人均工资性收入23836元与2019年度江苏省人均经营净收入5636元之和的1.78倍（2019年江苏省平均负担系数）标准计算残疾赔偿金，于法有据，本院予以支持。陈格英主张残疾赔偿金120658元，不违反法律规定，本院予以采纳。关于住院伙食补助费和营养费标准，本院均酌定为30元/天。经计算，住院伙食补助费为1470元、营养费为2700元。陈格英主张第一次住院期间15天的护理费2550元、第二次住院期间16天的护理费2720元及2019年1月31日的护理费3600元（已扣除伙食费400元），并提供票据予以佐证，本院予以采纳。陈格英主张两次住院期间需要两人护理，并未提供证据，本院不予采纳。关于剩余住院期间的护理费标准，本院酌定为150元/天。出院后的护理费标准，本院酌定为100元/天。经计算，护理费为12570元。陈格英主张误工费标准3000元/月，虽提交了证明、营养执照，但上述证据并不充分，本院不予采纳。关于误工费标准，本院酌定按照南京市最低工资标准2020元/月计算。经计算，误工费为12120元。关于精神损害抚慰金，本院酌定为4600元。陈格英主张该精神损害抚慰金在交强险限额内优先予以赔偿，本院予以支持。关于交通费，本院酌定为1000元。陈格英主张财产损失1200元（衣物、手机），并未提供证据，本院不予支持。经计算，陈格英因案涉交通事故造成的各项损失为302604.5元（不含鉴定费8721.5元）。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同约定予以赔偿，仍有不足的由侵权人予以赔偿。陈格英的上述损失由中华联合保险南京公司在交强险责任限额内赔偿120000元（含精神损害抚慰金4600元），超出交强险责任限额的损失182604.5元在商业三者险范围内赔偿40%即73041.8元，共计193041.8元；其余损失由陈格英自理。中华联合保险南京公司已支付的款项，可在应赔偿数额中予以扣减。任娜已支付的款项，可由中华联合保险南京公司在应赔偿数额中予以扣减并直接返还给任娜。紫金保险公司已垫付的款项，本院酌定由中华联合保险南京公司在应赔偿数额中予以扣减并直接返还给紫金保险公司。综上，应由中华联合保险南京公司赔偿陈格英损失111365.78元、返还任娜款项20000元、返还紫金保险公司款项51676.02元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司南京中心支公司赔偿原告陈格英损失111365.78元，于本判决发生法律效力之日起十日内付清。二、被告中华联合财产保险股份有限公司南京中心支公司返还被告任娜款项20000元，于本判决发生法律效力之日起十日内付清。三、被告中华联合财产保险股份有限公司南京中心支公司返还第三人紫金财产保险股份有限公司款项51676.02元，于本判决发生法律效力之日起十日内付清。四、驳回原告陈格英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1436元，减半收取718元，鉴定费8721.5元，合计9439.5元，由原告陈格英负担5663.5元，由被告任娜负担3776元（此款已由原告陈格英垫付，可由被告中华联合财产保险股份有限公司南京中心支公司在应返还给被告任娜的款项中予以扣减并直接支付给原告陈格英）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。审 判 员 王波峰二〇二〇年七月二十三日法官助理 汤淑明书 记 员 胡 婕