江苏省扬州市广陵区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1002民初6444号原告：任正香，女，1947年8月4日出生，汉族，住扬州市广陵区。委托诉讼代理人：杨家俊、徐秋月，扬州市东城法律服务所法律工作者。被告：柳舟，男，1995年4月1日出生，汉族，户籍地河南省商城县。现住江苏省金坛市。被告：中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司，住所地在常州市和平北路11号负责人：汪伟，总经理。委托诉讼代理人：陶一鸣、江苏日月泰律师事务所律师。委托诉讼代理人：魏俊丞，该公司员工。原告任正香与被告柳舟、中国人民财产保险股份有限公司常州市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月22日立案后，适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人杨家俊、被告柳舟、被告保险公司的委托诉讼代理人陶一鸣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、两被告给付原告因本起交通事故产生的各项损失664010.26元（医疗费252347.68元、住院伙食费9920元、营养费5400元、护理费159916.6元、残疾赔偿金193053.38元、精神抚慰金35000元、鉴定费5572.6元、交通费800元、财物损失2000元）；2、两被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2018年11月22日9时13分，被告柳舟驾驶车牌号为苏Ｄ×××**小型汽车，在扬州市广陵区驾驶电动自行车的原告任正香发生交通事故。事发后，交警部门出具事故认定书，认定被告柳舟承担事故的全部责任，原告任正香不承担事故责任。事故发生当日，原告被送至江苏省苏北人民医院住院治疗。被告柳舟驾驶的苏Ｄ×××**小型汽车在被告保险公司处投保了交强险和商业第三者责任险100万元，并投保了不计免赔险，事故发生在保险期间内。被告柳舟辩称，对事故发生、责任认定、肇事车辆保险情况没有异议。事故发生后，我垫付了2000元，要求在本案一并处理。被告保险公司辩称，对事故的发生、责任认定、肇事车辆投保情况没有异议，事故发生在保险期间内。我司要求在医疗费中扣除10%的非医保用药费用。另外我司不承担鉴定费。原告伤残存在部分自身因素，伤残赔偿金和部分医药费应当考虑参与度。我司垫付医药费1万元、鉴定费1815元，要求在本案中一并处理。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：1、2018年11月22日9时13分，被告柳舟驾驶车牌号为苏Ｄ×××**小型汽车，在扬州市广陵区驾驶电动自行车的原告任正香发生交通事故。事发后，交警部门出具事故认定书，认定被告柳舟承担事故的全部责任，原告任正香不承担事故责任。2、被告柳舟驾驶的苏Ｄ×××**小型汽车在被告保险公司处投保了交强险和商业第三者责任险100万元，并投保了不计免赔险，事故发生在保险期间内。3、原告于事故发生当日（2018年11月22日）至江苏省苏北人民医院住院治疗，同日行左下肢清创缝合术，于2018年12月15日行左胫骨骨折切开复位外固定+植骨术，于2018年12月24日出院；原告于2018年12月24日至广陵区社区卫生服务中心住院治疗，于2019年1月31日出院；2019年2月12日至2019年8月31日，原告连续十次至江苏省苏北人民医院康复医学科入院治疗。原告共计住院270天，累计发生医疗费250240.68元（已扣除伙食费12107元）。现原告主张住院天数为248天。4、2019年12月12日，本院委托镇江市精神卫生中心司法鉴定所对原告的精神伤残程度进行鉴定。鉴定意见为：“器质性精神障，碍日常生活有关的活动能力重度受限，本次交通事故受伤后并发脑梗死在被鉴定人的器质性精神障碍中起主要作用”。5、2020年3月5日，本院委托扬州东方医院司法鉴定所进行鉴定。鉴定意见为：“被鉴定人任正香遗留右上肢肌力3级，右下肢肌力4级，构成七级伤残。其颅脑损伤经治疗后，目前遗留器质性精神障碍，日常生活有关的活动能力重度受限，构成八级伤残。其急性脑梗死致不完全运动性失语，构成八级伤残。其营养期限为180日。被鉴定人为部分护理依赖。本次交通事故与被鉴定人任正香等级存在主要因果关系，建议参与度以75%为宜”。6、事故发生后，被告柳舟垫付2000元、被告保险公司垫付1万元和鉴定费1815元。本院认为，公民的生命健康权和财产权应当受法律保护。被告柳舟驾驶机动车发生交通事故致原告受伤产生的损失，首先应由被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内进行赔偿;不足部分，由被告保险公司根据保险合同的约定在保险金额范围内按照比例予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由被告柳舟按比例承担赔偿责任。关于参与度，结合鉴定意见书，本院将本次交通事故参与度定位75%。对于医疗费、住院伙食费、营养费、护理费、鉴定费、交通费、财物损失，属于已经实际发生的直接损失，正是侵权行为才导致这些费用发生，受害人并未因此获益，因此不宜考虑参与度。对于残疾赔偿金、精神抚慰金，属于因交通事故产生的间接损失，即使不发生侵权行为，受害人因自身原有疾病因素也已经部分丧失这些期待利益。因此，对于这部分损失应根据参与度比例确定赔偿金额。同时，由于我国交强险的立法目的是为了保护受害人，及时填补受到的损失，保险公司与受害人之间形成了一种法定责任，受害人有直接要求保险公司赔偿的权利。因此，无论损害后果是因为何种原因造成，保险公司均应在交强险范围内承担赔偿责任，该部分也就无需考虑参与度。关于原告提出的具体赔偿数额，应依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》中规定的范围、项目和标准确定。1、医疗费250240.68元（含被告保险公司垫付1万元），有票据等为证，予以认定；2、结合原告主张，住院伙食费认定为9920元（40元/天*248天）；3、根据原告伤情，结合鉴定意见，营养费认定为5400元（30元/天*180天）；4、根据原告伤情，结合鉴定意见，护理费认定为116871.6元（住院期间实际产生护理费65896.6元+出院后至定残前护理费50元/天*214天*50%+定残后护理费50元/天*365天*5年*50%）；5、根据原告伤情，结合鉴定意见，残疾赔偿金认定为193053.38元（52460.16元/年*8年*0.46）；6、根据当事人过错程度，结合鉴定意见，原告精神损害抚慰金认定为23000元（50000元*0.46）；7、鉴定费7387.6元（含被告保险公司垫付鉴定费1815元），有票据为证，予以认定；8、交通费酌定为600元；9、财物损失酌定为500元。上述损失合计606973.26元。为维护受害人权益，本院在计算时将精神抚慰金和部分残疾赔偿金在交强险中优先赔偿。故被告保险公司首先在交强险范围内赔偿110500元（精神抚慰金23000元+伤残赔偿金87000元+500元）；在商业第三者责任险范围内赔偿458144.92元（医疗费240240.68元+住院伙食费认定9920元+营养费5400元+护理费116871.6元+残疾赔偿金认定为106053.38*0.75+鉴定费7387.6元+交通费600元-被告保险公司垫付的鉴定费1815元）；被告保险公司要求在医疗费中扣除10%的非医保用药费用，但未提供相应的书面扣除清单等证据，依法不予支持。事故发生后，被告柳舟垫付2000元、被告保险公司垫付1万元和鉴定费1815元，在本案中一并处理。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十条、第四十八条、《中国人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定判决如下：一、被告保险公司于本判决生效之日起三十日内在交强险范围内赔偿原告任正香损失110500元；二、被告保险公司于本判决生效之日起三十日内在商业第三者责任险范围内赔偿原告任正香损失458144.92元；三、原告任正香于收到被告保险公司赔偿款后三日内返还被告柳舟垫付款2000元。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3720元，减半1860元，由原告任正香负担360元，被告柳舟负担1500元（原告已预付，被告柳舟于本判决书生效之日起十日内向原告给付）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，同时预交上诉案件受理费3720元，上诉于江苏省扬州市中级人民法院。审 判 员 谈文荣二〇二〇年七月十六日法官助理 陈严婷书 记 员 刘 影