浙江省瑞安市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0381民初14383号 原告：刘银梅，女，1987年9月25日出生，汉族，住安徽省太和县。 委托诉讼代理人：尹亚飞，北京京师（温州）律师事务所律师。 被告：陈辉，男，1992年7月17日出生，汉族，住浙江省瑞安市。 被告：中国大地财产保险股份有限公司瑞安支公司（统一社会信用代码：9133038177193299X5），住所地浙江省瑞安市安阳街道瑞祥大道555号。 负责人：胡建胜，经理。 委托诉讼代理人：高晓伟，男，公司员工。 原告刘银梅与被告陈辉、中国大地财产保险股份有限公司瑞安支公司（以下简称大地财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月12日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月18日公开开庭进行了审理。原告刘银梅的委托诉讼代理人尹亚飞、被告大地财险公司的委托诉讼代理人高晓伟到庭参加诉讼，被告陈辉经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘银梅向本院提出诉讼请求：1.判令被告陈辉赔偿原告医疗费等共计277644.61元；2.判令被告大地财险公司在其承保的保险限额内先行赔偿（其中精神损害抚慰金在其承保的交强险限额内优先赔偿）。诉讼过程中，原告变更第1项诉讼请求总金额为263275.55元。 案件相关情况 双方当事人有争议的事项为第五项、第八项至第十五项，其他无异议。 一、事故发生概况。2019年3月17日，被告陈辉驾驶浙ＣＲ××××号小型轿车从瑞安市东山街道驶往莘塍街道方向，17时10分许，其行经瑞安市经济开发区开发区大道与通达路路口前地段时，车辆左转弯过程中，车身右侧与前方右侧左转弯的由原告刘银梅驾驶的二轮电动车车身左侧发生碰撞，造成原告刘银梅受伤及两车部分受损的交通事故。 二、交警部门的责任认定结果。瑞安市公安局交通警察大队认定，被告陈辉负事故全部责任，原告刘银梅不负事故责任。 三、受害人治疗概况。事故发生后，原告刘银梅即被送往瑞安市中医院住院治疗17天，出院时经诊断为左膝软组织损伤、左膝前交叉韧带断裂、左膝外侧半月板撕裂。出院后，原告继续在该院门诊治疗数次。2019年11月15日，经温州天正司法鉴定所鉴定，评定原告构成十级残疾，其误工期为120日、护理期为90日、营养期为60日（以上期限自受伤之日起计算）。诉讼过程中，应被告大地财险公司申请，本院委托温州医科大学司法鉴定中心对原告的伤残等级进行重新鉴定。该鉴定中心于2020年6月3日作出温医大司鉴中心[2020]临鉴字第194号《司法鉴定意见书》，评定：原告刘银梅目前遗留的左膝关节活动部分受限系本次外伤和其左膝内侧半月板后角撕裂共同作用所致，建议损伤参与度为50%，评定其为人体损伤十级伤残。 四、事故车辆投保情况。被告陈辉驾驶的浙ＣＲ××××号小型轿车已向被告大地财险公司投保了交强险、限额为500000元的商业三者险、不计免赔险，事故发生在保险期限内。 五、医疗费。原告主张51347.86元，并提供了门诊病历、住院病历、住院收费票据、住院费用清单、门诊收费票据等予以证实。被告大地财险公司主张剔除非医保用药、住院期间的伙食费以及原告在2019年6月15日后因其他外伤介入而产生的治疗费用中的50%。本院认为，原告提供的证据来源合法、内容真实、与本案有关联性，予以采纳，原告在2019年6月15日之后所做的门诊治疗系行磁共振扫描，为对受伤部位的必要检查费用，应予支持。经本院核实，原告住院医疗费49985.56元，门诊医疗费共计1362.3元，扣除住院期间的伙食费128元，共计51219.86元。被告大地财险公司要求剔除非医保用药的抗辩，于法无据，不予采纳。 六、住院伙食补助费。原告主张1700元（100元/天×17天）。被告大地财险公司对此无异议。本院予以支持。 七、营养费。原告主张1800元（30元/天×60天）。被告大地财险公司对此无异议。本院予以支持。 八、护理费。原告主张13076元（72078元÷365天×17天+48599元÷365天×73天）。被告大地财险公司主张予以赔付5690元（120元/天×17天+100元/天×73天×50%）。本院认为，原告未提供证据证明实际支出护理费用，应区分住院期间和非住院期间采取不同的计算标准。原告住院17天，参照浙江省2019年度全社会在岗职工平均工资72078元/年的标准，非住院期间的护理期根据鉴定意见为73天，参照浙江省2018年度私营单位其他服务业平均工资43759元/年的标准，计12108.86元（72078元÷365天×17天+43759元÷365天×73天）。被告大地财险公司关于原告非住院期间的护理费应按50%参与度计算的抗辩，本院认为，虽然原告在本次交通事故后又发生左膝内侧半月板后角撕裂的外伤，但是根据温州天正司法鉴定所的鉴定意见，原告因本次事故致左膝关节前交叉韧带断裂、左膝外侧半月板撕裂的护理期限为90日，且原告在2019年6月24日行MRI检测时显示左膝内侧半月板后角撕裂，距离事发时已有近100日，故对被告大地财险公司的该项抗辩意见，本院不予采纳。 九、误工费。原告主张18007.89元（54774元÷365天×120天）。两被告主张应剔除原告在事故发生后已发放的工资。本院认为，根据原告提供的社会保险参保证明、劳动合同、工资明细单，可以证实原告系浙**峰氨纶股份有限公司的员工，有固定的收入，每月平均工资约为4505元，而且，原告的用人单位在原告的误工期限内有向其支付合计9688元的工资，故原告的误工费应按照其实际减少的收入计算，予以支持8332元（4505元/月×4个月-9688元）。 十、残疾赔偿金。原告主张99798元（49899元/年×10%×20年）。被告大地财险公司主张按50%的参与度予以赔付49899元。本院认为，根据温州医科大学司法鉴定中心的鉴定意见，原告于2019年3月21日所做的MRI片显示“左膝关节前交叉韧带断裂，左膝外侧半月板后角撕裂，左膝内侧半月板后角完整”，而其在2019年6月24日、2019年12月6日所做的MRI片均显示“左膝关节前交叉韧带重建术后改变，左膝外侧半月板修补术后改变，左膝内侧半月板后角撕裂”，故该鉴定中心认定原告左膝内侧半月板后角撕裂与本次外伤无关，其目前遗留的左膝关节活动部分受限系本次外伤和其左膝内侧半月板后角撕裂共同作用所致，建议损伤参与度为50%。基于此，本院认为，在原告未提供足以反驳证据的情形下，可以认定其左膝内侧半月板后角撕裂系事故发生后再次自行受伤，结合原告的伤残等级、年龄、鉴定机构关于参与度的鉴定意见，对被告大地财险公司的抗辩意见，本院予以采纳，予以支持49899元。另，原告主张被扶养人生活费73659.8元（32026元/年×10%×46年÷2）。被告大地财险公司主张年赔偿总额累计不超过上一年度全体居民人均生活消费支出，并要求按50%的参与度进行计算。本院认为，原告父亲刘仁和（1959年11月12日出生）育有含原告在内的两名儿子，原告与其配偶育有长子赵庆（2006年7月14日出生）、次子赵云（2009年8月4日出生）、女儿赵琳（2014年8月7日出生），结合各被扶养人在原告第二次鉴定时的年龄、扶养人数、原告的伤残等级和参与度，予以支持36829.9元[（32026元/年×10%÷2×20年+32026元/年×10%÷2×5年+32026元/年×10%÷2×8年+32026元/年×10%÷2×13年）×50%]。被扶养人生活费一并计入残疾赔偿金，总计86728.9元。 十一、精神损害抚慰金。原告主张5000元。被告大地财险公司主张予以赔付2500元。本院认为，结合原告的伤残等级和参与度、被告陈辉的过错，酌情予以支持2500元。 十二、残疾辅助器具费。原告主张486元。被告大地财险公司主张不予赔付。本院认为，根据原告提供的瑞安市利济保健信息咨询服务部出具的增值税普通发票，原告所购置的医疗货物符合其伤情的客观需要，本院对其该项诉请予以支持。 十三、交通费。原告主张500元。被告大地财险公司主张赔付300元。本院认为，结合原告住院天数、门诊次数、居住地与医院之间的距离，酌情支持400元。 十四、财产损失费。原告主张1000元。被告大地财险公司主张予以赔付500元。本院认为，根据事故认定书、受损车辆照片，对原告的该项诉请酌情予以支持800元。 十五、鉴定费。原告主张1900元，并提供相应的票据。被告大地财险公司主张不予赔付。本院认为，鉴定费非交通事故造成的直接损失，不属于保险公司的理赔范围，应由侵权人承担。 十六、赔付情况。原告自认被告陈辉在事故发生后已向其赔付5000元。 裁判理由与结果 综上，原告因本次交通事故造成的未含鉴定费的损失共计166075.62元（医疗分项54719.86元、伤亡分项110555.76元、财产损失分项800元）。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，原告除鉴定费外的上述损失，应先由被告大地财险公司在交强险责任限额内予以赔付120800元（医疗分项10000元、伤亡分项110000元、财产损失分项800元），再由被告大地财险公司根据保险合同约定和被告陈辉的过错在商业三者险范围内予以赔付45275.62元。另，被告陈辉还需赔付原告鉴定费1900元。现被告陈辉已向原告赔付5000元，故被告大地财险公司应赔付原告162975.62元（120800元+45275.62元+1900元-5000元），支付被告陈辉保险理赔款3100元（5000元-1900元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条至第二十六条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司瑞安支公司于本判决生效之日起十日内向原告刘银梅赔付162975.62元，款交本院转付； 二、驳回原告刘银梅的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5249元，减半收取2624.5元，由原告刘银梅负担844.5元，被告陈辉负担1780元（定于本判决生效后十日内向本院缴纳）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。 审 判 员 薛林敏 二〇二〇年七月八日 代书记员 木聪慧 附文： 一、不履行裁判惩戒后果警示 1.【追究刑事责任告知】义务人拒不报告财产、虚假报告财产、违反限制消费令，义务人或其他相关人员拒不腾退涉案房屋、土地，或具有非法处置查封、扣押、冻结的财产、虚假诉讼、拒不交出执行标的或财产等抗拒执行行为的，法院将视情予以罚款、拘留；情节严重的，移送公安机关追究刑事责任。权利人在一定条件下，可以自诉追究行为人的刑事责任。 2．【报告财产义务、拒不履行后果告知】执行期间，义务人必须向执行法院如实报告财产，拒不报告又不履行的，法院将视情节轻重采取纳入失信名单、限制出入境、罚款、拘留等措施；义务人报告财产不实的，法院将予以罚款、拘留；单位为被执行人，可视情同时对该单位的法定代表人、主要负责人、影响债务履行的直接责任人员、实际控制人予以罚款、拘留。 3.【交付车辆义务告知】义务人应当按照要求将指定的车辆等动产移交执行法院。拒不移交的，法院将予以罚款、拘留；确有正当理由无法移交的，义务人应当向执行法院书面报告车辆等动产的权属和占有、使用等情况。 4．【限制消费、强制执行措施告知】案件立案执行后，人民法院将对义务人采取限制高消费及非生活或者经营必需的有关消费措施（含禁止乘坐飞机、G字头高铁、在星级以上酒店消费、旅游度假、子女就读高收费私立学校等），并有权对义务人的财产采取查封、扣押、冻结、拍卖、变卖等强制性措施。 5．【特殊身份执行措施告知】义务人具有中共党员、人大代表、政协委员、公职人员等特殊身份，执行立案后拒不履行义务的，人民法院将向其所在单位及纪律监察部门、组织人事部门通报失信行为，并严格采取惩戒、制裁措施。 6．【迟延履行债务利息、执行费用告知】案件立案执行后，义务人除应当履行生效法律文书确定的债务外，还需加倍支付迟延履行期间的债务利息或迟延履行金，直至债务清偿完毕之日止，并应承担执行费和因执行程序产生的申请执行费、评估费、保管费等。 7．【强制执行信用污点告知】义务人未在法律文书确定的期限内自动履行，一旦案件立案执行，义务人的被执行信息将成为信用污点，并被人民银行征信系统、各级信用信息平台记录在案。 二、执行风险告知书 1．【申请保全、提供线索告知】权利人在诉讼过程中可以申请对义务人的财产采取保全措施，并尽可能地调查了解义务人的财产状况以及下落情况，积极向法院提供义务人的财产、下落线索，以提高财产保全和送达效率，提升生效法律文书的实际执行效果。 2．【申请破产权利告知】权利人发现企业法人不能清偿到期债务，且资产不足以清偿全部债务或者明显缺乏清偿能力的，可以直接向企业住所地法院提出破产重整或者破产清算的申请。 3．【权利人申请执行期限告知】义务人未按期履行生效法律文书确定内容的，权利人应在法律文书生效之日或法律文书确定的履行期限届满之日起两年内向人民法院申请执行。 4．【执行不能风险告知】申请执行具有执行风险，权利人应当有执行风险意识。人民法院依照法定程序执行，如义务人已丧失履行法律文书确定义务的能力，且权利人又无法对义务人进行财产举证，将可能导致案件无法执行到位。这种后果是法院与权利人都不愿意发生的，但这是当事人商业风险、交易风险在执行阶段的继续，权利人应知悉并理解此类执行不能的风险。