吉林省东辽县人民法院行 政 判 决 书（2020）吉0422行初13号原告：吉视传媒股份有限公司东辽分公司，住吉林省辽源市东辽县白泉镇。法定代表人：张云祥，该公司总经理。委托代理人：吉林辽东律师事务所律师，徐虎。被告：东辽县社会保险局。法定代表人：苏桂杰，该局局长。委托代理人：周**，该局工伤管理科科长。原告吉视传媒股份有限公司东辽分公司（以下简称吉视传媒公司）与被告东辽县社会保险局（以下简称东辽县社保局）工伤保险待遇行政支付一案，本院立案后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。原告吉视传媒公司委托代理人徐虎、被告东辽县社保局委托代理人周**到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告吉视传媒公司诉称：1.要求判令被告履行法定义务，支付被保险人工伤保险一次性伤残补助金29134.44元及一次性工伤医疗补助金22660.12元;2.被告承担本案诉讼费。事实和理由：原告依据国家规定为单位职工投保了‘五险一金’，其中包括工伤保险。2018年10月12日因单位组织体育活动，职工徐一因活动腿部受伤，经诊治需在家静养，错过了申报工伤期限。后经职工个人申请，辽源市人力和社会保障局2018年10月26日做出了辽人社认字【2018】2077号工伤决定书。经辽源市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残。2019年5月徐一向东辽县劳动仲裁委员会提起劳动仲裁申请,经开庭审理,仲裁庭做处了裁决。后申请人徐一申请东辽县人民法院执行该裁决，现已执行完毕。原告依法取得向其他责任人追偿的权利。依据《中华人民共和国工伤保险条例》规定，其中部分工伤保险责任，既被保险人工伤保险中的一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金应由被告承担。被告因业务调整,原医保局工伤保险业务转由被告承担，然而原告与被告沟通，被告不履行法定义务。为维护原告的合法权益，依法向人民法院提起行政告诉。被告东辽县社保局辩称，一、事实不清，起诉理由不充分在行政诉讼状的事实与理由部分中，原告陈述:“2018年10月12日因单位组织体育活动，职工徐一因活动腿部受伤”，而《辽源市人力资源和社会保障局关于认定徐一因工负伤的决定》(辽人社认字【2018】2077号）的核实内容却是2018年6月9日负伤，和行政诉讼状负伤时间为10月12日两者时间不一致，存在明显矛盾，需请贵院核实具体详情。从行政诉讼状来看，职工徐一10月12日参加原单位活动负伤，事实上该职工已于9月20日与原单位解除劳动关系，解除劳动关系后所发生工伤的工伤费用应由原单位负担;从认定书上来看,职工徐一6月9日参加单位活动负伤,用人单位未在规定的一个月时限内提交工伤认定申请,在此期间发生工伤的工伤费用应由该用人单位负担。二、解除合同后参加原单位活动负伤，工伤费用由原单位负担。三、用人单位未按规定时限进行工伤申请，工伤费用由单位负担。原告明确表示并承认错过了申报工伤期限，同时我方也并未收到原告在规定时限内的工伤认定申请及申请时限的适当延长。根据《工伤保险条例》第十七条规定“用人单位未在本条第一款规定的一个月时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。”根据以上陈述，答辩人认为用人单位未在规定的时限内（自事故伤害发生之日起30日内）提交工伤认定申请，我方也并未收到原告工伤认定申请时限的适当延长说明书。根据规定徐一在此期间发生的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。我方并不负担徐一的工伤待遇等有关费用。经审理查明，2014年7月，徐一到吉视传媒公司工作，双方签订了劳动合同，吉视传媒公司为徐一缴纳了社会保险。2018年6月9日徐一随单位篮球队参加吉视传媒公主岭分公司举办的篮球邀请赛，在比赛中受伤，受伤后徐一一直在家休养。2018年9月14日，徐一到吉林大学中日联谊医院住院治疗7天，住院期间花费医疗费71779.57元。2018年9月20日，徐一申请辞职，吉视传媒公司于2018年9月20日与徐一解除劳动合同。2018年10月26日，经徐一个人申请，辽源市人力资源和社会保障局认定为徐一属因工负伤。2019年3月27日经辽源市劳动能力鉴定委员会鉴定为9级伤残。2019年5月24日，徐一与吉视传媒公司因工伤保险待遇问题向东辽县劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁，2019年7月8日，东辽县劳动人事争议仲裁委员会作出东劳人仲裁字（2019）第18号裁决书，裁决吉视传媒公司支付徐一住院期间医疗费、伙食补助费、护理费、交通费、住宿费以及一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金等合计154726.17元。2020年1月13日，该裁决书经东辽县人民法院执行完毕。吉视传媒公司以一次性伤残补助金、一次性医疗补助金等工伤待遇应由东辽县社保局支付为由，诉至法院。本院认为，首先，因政府机构职能调整，原东辽县医疗保障局工伤保险管理职能已转由东辽县社会保险局承担，故本案被告主体适格。其次，《工伤保险条例》的立法目的是为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，促进工伤预防和职业康复，分散用人单位的工伤风险。因此在用人单位已依法为职工缴纳了工伤保险费用的情况下，参保职工只要在参保期间发生工伤事故被依法认定为工伤，工伤保险行政管理部门就应当履行向参保职工支付相应工伤保险待遇的法定职责。本案中，原告原职工徐一在参加工伤保险期间受伤，虽然作为用人单位的原告未在规定的期限内申报工伤，但徐一以个人名义申请工伤认定后，辽源市人力资源和社会保障局已认定徐一为工伤。根据《工伤保险条例》第十七条第一、四款规定，“职工发生事故伤害或者按照职业病防治法规定被诊断、鉴定为职业病，所在单位应当自事故伤害发生之日或者被诊断、鉴定为职业病之日起30日内，向统筹地区劳动保障行政部门提出工伤认定申请。遇有特殊情况，经报劳动保障行政部门同意，申请时限可以适当延长。”“用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担。”该条既明确规定了用人单位负有在30天内申报工伤的法定义务，又明确了用人单位未履行该法定义务应承担的责任范围。而条文中的“在此期间”对用人单位承担费用部分作出了时间范围限制，原劳动和社会保障部于2004年11月1日作出的《关于实施〈工伤保险条例〉若干问题的意见》（劳社部函〔2004〕256号）第六条，对《工伤保险条例》第十七条第四款中的“期间”作出了明确的解释：“条例第十七条第四款规定‘用人单位未在本条第一款规定的时限内提交工伤认定申请的，在此期间发生符合本条例规定的工伤待遇等有关费用由该用人单位负担’。这里用人单位承担工伤保险待遇等有关费用的期间是指从事故伤害发生之日或职业病确诊之日起到劳动保障行政部门受理工伤认定申请之日止。”因此，本案中原告应承担自2018年6月9日（事故发生之日）至2018年10月12日（劳动保障行政部门受理工伤认定申请之日）这一期间徐一应当享有的工伤保险待遇，经过仲裁此期间的工伤保险待遇应包括徐一住院期间医疗费、伙食补助费、护理费、交通费、住宿费等，上述费用原告已经向徐一支付完毕。而对于一次性伤残补助金、一次性医疗补助金等工伤保险待遇显然不应该属于《工伤保险条例》第十七条第四款中“在此期间”产生的工伤待遇，否则有违立法原则。东辽县社保局以用人单位未在法定期间申请工伤认定为由拒绝支付全部工伤保险待遇明显于法无据。最后，因生效的东劳人仲裁字（2019）第18号裁决书对于徐一的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金已经确定，且原告已经代为支付给了徐一，原告已依法取得了上述工伤保险待遇的追偿权，故对于原告的诉讼请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十三条的规定，判决如下：被告东辽县社会保险局于本判决生效之日起三十日内向原告吉视传媒股份有限公司东辽分公司支付工伤保险待遇（一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金）51794.56元。案件受理费50元，由被告东辽县社会保险局负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省辽源市中级人民法院。审 判 长  刘 懿人民陪审员  刘焕国人民陪审员  苏媛媛二〇二〇年七月二十二日书 记 员  李 储