潍坊市坊子区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁0704民初1934号 原告（反诉被告）：徐文保，男，1952年8月8日生，汉族，住山东省潍坊市坊子区。 委托诉讼代理人：赵爱朵，潍坊坊子阳春法律服务所法律工作者。 被告（反诉原告）：冼耀文，男，1972年11月24日生，汉族，住山东省潍坊市高新区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司，住所地：山东省潍坊市奎文区胜利东街**。 负责人：李茂富，该公司经理。 委托诉讼代理人：林士群，山东潍允律师事务所律师。 原告徐文保与被告冼耀文、中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月9日受理后，依法由审判员王闽军适用简易程序，于2020年7月14日公开开庭进行了审理。原告徐文保的委托诉讼代理人赵爱朵,被告冼耀文，被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司委托诉讼代理人林士群到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告徐文保向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费59931.93元、住院伙食补助费1050元、营养费1800元、后续治疗费8000元、误工费37445.85元、护理费8697.75元、残疾赔偿金55027.7元、精神抚慰金2000元、交通费400元、车损960元、辅助器具费650元、鉴定费2600元、评估费100元、鉴定检查费495元、复印费18元，以上费用共计：179176.23元，要求被告赔偿166377元；2、本案诉讼费、保全费等由被告承担。事实和理由：2019年9月25日18时30分许，被告冼耀文驾驶鲁GM3E**号牌小型普通客车沿坊子潍安南路由南向北行驶至张家石埠村时，因不注意观察，撞倒沿潍安南路西侧由西南向东北方向斜过潍安路行驶至事故地点的原告徐文保驾驶益强牌电动三轮车，发生道路交通事故，致使徐文保受伤，两车损坏。经潍坊市公安局交通警察支队坊子大队认定，被告冼耀文承担事故主要责任，原告徐文保承担事故次要责任。鲁GM3E**号牌小型普通客车登记所有人为被告冼耀文，该车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司处投保交强险和商业三者险50万及不计免赔。 被告冼耀文辩称，事故发生属实，对责任划分无异议，车辆投保交强险、商业险，事故损失由保险公司承担。我承担主要责任，同时提出反诉，坚持该事故中自己有一部分损失维修费10660元，施救费247元，共计10907元，要求原告赔偿被告损失的30%，即3272元。 反诉被告（原告）徐文保辩称，无异议，同意按照30%进行赔偿。 被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司辩称，投保属实，事故发生在保险期间，对责任划分无异议，在我公司投保交强险和商业三者险50万元，对原告的合理合法损失同意在交强险各分项限额内承担赔偿责任，超出交强险部分按照70%责任承担，但是鉴定费、复印费、诉讼费、评估费等间接损失我公司不承担，我公司在本次事故中垫付医疗费1万元，要求予以扣除。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换及质证。对当事人无异议的证据及事实:事故发生事实及责任划分；鲁GM3E**号牌小型普通客车在被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司投保交强险，并投保商业三者险50万元并投保不计免赔险，事故发生在保险期间；原告徐文保主张的损失中的营养费、护理费、残疾赔偿金、车损的真实性；事故发生后被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司为原告徐文保垫付1万元医疗费；被告冼耀文主张的损失中的维修费、施救费的真实性，本院予以确认并在卷佐证，对有争议的原告徐文保主张损失的证据和事实，本院认定如下： 对原告主张的医疗费，被告保险公司提出异议，对发票的真实性无异议，但应当扣除10%非医保用药，我公司前期垫付医疗费1万元。本院认为，被告保险公司主张应扣除非医保用药，但无有效证据支持自己的主张，故对被告提出的异议本院不予支持。 对原告主张的住院伙食补助费，被告保险公司提出异议，认可30元一天。本院认为，原告按住院期间50元/天主张住院期间伙食补助，并无不当，本院予以支持。 对原告主张的后续治疗费，被告保险公司提出异议，以实际发生为准。本院认为，依据原告徐文保鉴定意见，其后续治疗费用以实际合理支出审查认定，对于原告主张的8000元后续治疗费并未提供相关证据，对于原告主张，本院不予支持。原告可在实际发生后另行主张。 对原告主张的误工费，被告保险公司提出异议，认为原告已超出法定误工年龄，不予承担。关于误工时间不认可，鉴定报告中二次手术误工15天，系发生在伤残鉴定之后，应当包含在伤残赔偿金中，不应当重复计算。另外根据误工期、护理期规范标准10.5误工最长为150天，鉴定结论180天明显过长，误工计算标准过高，系农村户口，应按农村标准计算。被告提交了张家石埠村委会证明、农村土地承包经营权证，证明原告受伤前在家饲养27头牛并种地，误工费按照农林牧渔业计算。本院认为，受害人因伤致残持续误工的，误工时间应以鉴定机构确认的误工时间为准，鉴定机构在本鉴定报告中既确认了原告的伤情构成伤残，又确认了原告的具体误工时间，对鉴定机构确认的误工时间，本院予以采信。原告虽主张自己从事农林牧渔业的相关工作，并提供张家石埠村委会证明、农村土地承包经营权证，但原告提供的证据，并不能证明其收入状况，故对原告主张的按照按照农林牧渔业收入计算误工费的请求，本院不予支持，原告的误工费应按农村居民标准，按鉴定机构确认的误工时间计算，为16071.9元（82.42元/天*195）。 对原告主张的精神抚慰金2000元，被告保险公司提出异议，认可1000元。本院认为，在本次事故中原告之伤构成十级伤残，其主张精神抚慰金过高，本院酌情支持1000元。 对于原告主张的交通费，被告保险公司提出异议，认可住院期间10元每天。本院认为，原告未提交其住院期间有效交通费单据，对被告的主张予以支持。 对于原告主张的辅助器具费，被告保险公司提出异议，不认可，没有相关医嘱和鉴定。原告提交了发票一张、住院病历，表示在住院病历中出院记录有医嘱。本院认为，原告提交了辅助器具费的发票一张，因原告提交病历出院记录中有记载，应确认为原告的实际支出，本院予以确认。 对于原告主张的复印费是因该次交通事故原告复印病历的实际支出，应视为原告的损失，应予支持。 综上所述,本院确认原告徐文保在本次交通事故中造成的合理损失为148612.28元；被告冼耀文在本次交通事故中造成的合理损失为10907元。 本案的争议焦点为：本案的鉴定费、评估费由谁承担。 被告保险公司主张根据保险合同约定因本次交通事故造成的鉴定费、评估费不属于保险公司的赔偿范围，但其既未提供证据证明对以上事项进行了明确约定，也未提交证据对其主张的免赔范围向被保险人进行了明确说明，对其主张，本院依法不予支持。 本院认为，被告冼耀文与徐文保发生交通事故并致使徐文保受伤车辆受损属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，确认冼耀文承担事故的主要责任，徐文保承担事故的次要责任，本院对此依法予以确认。本次事故冼耀文、徐文保认可承担的责任比例为7:3。被告冼耀文应承担在该事故中给原告徐文保造成的合理损失70%的赔偿责任；原告徐文保承担在该事故中给被告冼耀文造成的合理损失30%的赔偿责任。 因被告冼耀文驾驶的鲁GM3E**号牌小型普通客车在中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司投保交强险，而交强险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，为保护被保险人和本车人员以外的受害人的利益而强制实行的法定险种，故根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于原告徐文保因该次事故造成的损失，应由被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司首先在交强险赔偿限额内赔偿。其中被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司在机动车责任强制保险赔偿限额内赔偿项目包含医疗费、住院期间的伙食补助费、残疾赔偿金、误工费、护理费、精神抚慰金、营养费、交通费、车损、复印费。其中在财产赔偿限额内赔偿车损960元，在医疗费用赔偿限额内负责赔偿医疗费、住院期间的伙食补助费、营养费的损失为10000元，伤残赔偿限额内负责残疾赔偿金、误工费、护理费、精神抚慰金、交通费、复印费、辅助器具费损失为81675.35元，共计92635.35元。对原告因本案交通事故导致的超出交强险以外的损失52781.93元及原告因本案交通事故导致的不属于交强险赔偿的损失评估费100元、鉴定费2600元、鉴定检查费495元，共计55976.93元,对原告的该部分损失，由被告冼耀文承担70%赔偿责任，计款39183.85元。 因被告冼耀文驾驶的鲁GM3E**号牌小型普通客车同时在被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司投保了50万元商业第三者责任险，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”之规定，根据保险合同的约定，该部分损失39183.85元应由被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司赔偿。 对于被告冼耀文主张的损失维修费10660元，施救费247元，共计10907元，由原告徐文保承担30%赔偿责任，计款3272元。 综上所述，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司在交强险范围内赔偿原告徐文保因本次交通事故造成的损失92635.35元，于本判决生效后十日内付清； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司在商业三者险责任限额内赔偿原告徐文保因本次交通事故造成的其他损失共计39183.85元，于本判决生效后十日内付清； 三、原告徐文保返还被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司垫付医药费10000元，于本判决生效后十日内付清； 四、原告（反诉被告）徐文保赔偿被告（反诉原告）冼耀文因本次交通事故造成的损失3272元，于本判决生效后十日内付清； 五、驳回原告（反诉被告）徐文保其他诉讼请求；驳回被告（反诉原告）冼耀文的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3628元，减半收取1814元，财产保全费120元，反诉受理费50元，减半收取25元，共计1959元，由被告冼耀文承担1934元，原告徐文保承担25元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审 判 员 王闽军 二〇二〇年七月二十三日 法官助理 姜 姗 书 记 员 迟世飞 法律条文释明 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等到为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。