上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0115民初16754号原告：张春侠，女，1982年10月6日生，汉族，住安徽省。委托诉讼代理人：鞠萍，上海市五环律师事务所律师。被告：乔红星，男，1976年8月16日生，汉族，住上海市浦东新区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：王颖，上海明伦律师事务所律师。委托诉讼代理人：黄勐，上海明伦律师事务所律师。原告张春侠与被告乔红星、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称平安保险上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月1日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年4月21日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人鞠萍、被告乔红星、被告平安保险上海分公司的委托诉讼代理人王颖到庭参加诉讼。原告张春侠向本院提出诉讼请求：主张其损失为医疗费66,246.24元(人民币，下同)、住院伙食补助费460元、营养费4,200元、护理费6,199.90元、误工费26,600元、伤残赔偿金338,629元、鉴定费6,750元、交通费500元、精神损害抚慰金15,000元、车辆损失费500元、手机损失费500元、衣物损失费500元、律师费5,500元。上述损失由被告平安保险上海分公司在交强险赔偿限额范围内先行赔偿；超出交强险部分由被告平安保险上海分公司在商业三者险范围内赔偿；仍有不足的，由被告乔红星按80%责任比例赔偿。事实和理由：2018年6月19日23时30分，被告乔红星驾驶沪C3XXXX小型轿车在上海市浦东新区下盐路东港公路西北约10米处，与原告驾驶的电动车发生碰撞，致原告受伤，电动车、手机受损。经交警部门认定，被告乔红星负事故主要责任，原告张春侠负事故次要责任。沪C3XXXX小型轿车在被告平安保险上海分公司处投保交强险和商业三者险，本次事故发生在保险期限内。被告乔红星辩称，对本起事故发生经过和责任认定无异议。律师费过高，由法院依法处理；其余损失的意见与被告平安保险上海分公司一致。事发后，其支付原告20,000元，要求在本案中一并处理。被告平安保险上海分公司辩称，对本起事故经过、责任认定无异议，涉事机动车在本公司投保交强险及保险金额为1,000,000元的商业三者险(附加不计免赔险)，事故发生在承保期限内。医疗费具体金额法院审核，应扣除伙食费与非医保部分；鉴定费在商业三者险范围内按责承担；住院伙食补助费、车辆损失费认可；手机损失费不认可；律师费不属保险责任范围；对其余损失持有异议，由法院依法审核。对原告伤残等级及三期存有异议，但不申请重新鉴定。事发后，本公司先行支付原告50,000元，要求在本案中一并处理。原告张春侠对被告乔红星、被告平安保险上海分公司所述支付款情况认可，同意在本案中一并处理。经审理查明，2018年6月19日23时30分，被告乔红星驾驶沪C3XXXX小型轿车在上海市浦东新区康桥东路进申江南路东约999米处，与原告驾驶的电动车发生碰撞，致原告受伤，电动车受损。经交警部门认定，被告乔红星负事故主要责任，原告张春侠负事故次要责任。原告于事发后至上海市浦东医院门诊及住院治疗。经本院委托，复旦大学上海医学院司法鉴定中心对原告伤残等级进行鉴定。2019年12月26日，该鉴定机构出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：“1.张春侠因交通事故致颅脑损伤，遗留右颞叶少量软化灶形成，头痛、头晕，构成XXX伤残。2.张春侠伤后可予以休息180日、护理60日、营养90日。3.需遵医嘱择期二次手术取内固定，可另予休息30日、护理15日、营养15日。赔偿时应酌情考虑该后续医疗费”。2019年12月31日，该鉴定机构出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：“张春侠因交通事故致伤，造成右颞叶脑挫伤，经治疗，目前遗留器质性精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限已构成XXX伤残”。原告为该鉴定支出鉴定费6,750元。另原告为本次诉讼聘请律师，支出律师代理费5,500元。另查明，沪C3XXXX小型轿车在被告平安保险上海分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险、第三者责任保险(保险金额1,000,000元，含不计免赔险)，本起事故发生在保险期间。事发后，被告乔红星支付原告20,000元；被告平安保险上海分公司先行支付原告50,000元。上述事实，由当事人的陈述，道路交通事故认定书、病史记录、出院小结、住院费用清单、医疗费发票、机动车交通事故责任强制保险单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、律师费发票等证据证实。本院认为，当事人应当按照合同约定全面履行义务。机动车与非机动车驾驶人、行人发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由机动车投保的保险公司在强制保险责任限额内承担赔偿责任；超过强制保险的损失，由机动车一方承担赔偿责任。但是有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，可适当减轻机动车一方的赔偿责任。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告，人民法院应予准许。根据涉事机动车沪C3XXXX小型轿车投保强制保险和商业三者险情况，确定由被告平安保险上海分公司在交强险责任限额内先行赔偿原告合理损失；不足部分，由被告平安保险上海分公司根据商业三者险保险合同条款约定予以理赔；仍有不足的，参照交警部门对本事故做出的事故认定,由被告乔红星作为机动车一方承担80%赔偿责任。被告平安保险上海分公司对原告伤残等级及三期提出异议，但未提出充分理由及依据予以支持，本院不予采纳，确定原告提供的司法鉴定意见书作为本案的定案依据。被告平安保险上海分公司不予承担原告医疗费非医保部分，于法无据，本院不予采纳。关于原告的各项事故损失，本院确认如下：1.鉴定费6,750元、住院伙食补助费460元、车辆损失费500元，经核查无明显不当，本院予以确认；2.医疗费，经审核原告病史材料及票据，其中住院期间的伙食费应予扣除，据实核算确定为65,349.24元；3.营养费，根据原告实际伤情，酌情确认每日30元，共计3,150元；4.护理费，酌情确认3,750元；5.误工费，原告就此虽提供误工证明、劳动合同、营业执照，但不足以证明其因本事故所致劳动收入实际减少情况，考虑到原告在本事故发生时具备一定劳动能力，因交通事故受伤当导致其劳动收入的相应减少，综合具体案情，酌情支持2,480元/月，结合法医鉴定意见，合计17,360元；6.残疾赔偿金，原告就此提交了村委会出具的常住地证明(主要内容为：兹证明张春侠自2013年2月起至今，长期居住于浦东新区老港镇建港村港西149号，该地区农转非已达到50%以上)、房屋租赁合同、房东身份证、建房许可证，主张按本市城镇居民标准计算该损失，被告平安保险公司认可原告的居住情况，但认为原告居住的地区老港镇建港村农非比例仅为53.26%，故认为该地不符合城镇地区标准。本院经审查认为，原告虽登记为农业人口，但其提供的在案证据可以证明其经常居住地和主要收入来源地均系本市城镇地区，故其诉请按本市城镇居民标准计算该项损失应予支持。被告平安保险公司未就其抗辩意见提出充分理由及依据，本院无法采纳。结合原告鉴定意见书确定的伤残等级，确认该项损失为323,906元；7.交通费，酌情确认300元；8.衣物损失费，为减少诉累，酌情确认200元；9.精神损害抚慰金，酌情确认8,800元；10.手机损失费，据事故认定书记载，原告事发时发生该项损失，但原告未举证证明损失大小，本院酌情确认400元；11.律师费，酌情确认5,000元。另基于减少诉累考虑，对原告因今后取内固定二次手术而产生的误工休息、护理、营养等相应损失在本案中一并确认处理。综上，原告合理损失共计435,925.24元，应由被告平安保险上海分公司在保险责任范围内承担368,960.20元(超过交强险责任限额部分按80%责任比例赔偿，其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付)；原告的律师费5,000元由被告乔红星全额承担。为减少诉累，被告平安保险上海分公司事发后支付原告的款项在本案中一并处理。因被告乔红星事发后支付原告款项已超出其在本案中应当承担数额，故其无需再作赔付。为减少诉累，对于被告乔红星多支付部分，原告应予返还。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《中华人民共和国保险法》第二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应赔偿原告张春侠368,960.20元(已赔付50,000元，尚需赔付318,960.20元)，此款于本判决生效之日起十日内履行；二、原告张春侠于本判决生效之日起十日内返还被告乔红星15,000元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,187元(原告张春侠预交，已减半收取)，由原告张春侠负担837元，被告乔红星负担3,350元,被告乔红星负担之款于本判决生效之日起七日内交纳本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  金劲松二〇二〇年七月二十一日书记员  夏佳虹附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。……三、《中华人民共和国保险法》第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。七、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。