山东省昌邑市人民法院 民 事 判 决 书 (2020)鲁0786民初2389号 原告：孙明礼，男，汉族，1955年3月26日出生，现在昌邑市。 委托诉讼代理人：王永清，昌邑博宇法律服务所法律工作者。 被告：张永生，男，汉族，1964年10月12日出生，现住昌邑市。 被告：阳光财产保险股份有限公司潍坊中心支公司。住所地：山东省潍坊寒亭区民主街7909号孵化器1。 法定代表人：国光，总经理。 委托诉讼代理人：李祥增，山东万信律师事务所律师。 原告孙明礼与被告张永生、阳光财产保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙明礼委托诉讼代理人王永清、被告张永生及被告阳光保险公司委托诉讼代理人李祥增到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 孙明礼向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告各项损失计534000元，在交强险和商业险限额内先行赔偿，剩余损失由被告赔偿；2、诉讼费由被告赔偿。事实与理由：2019年6月26日11时00分许，张永生驾驶车牌号为鲁Ｇ×××××号轿车沿昌邑市都昌路由南向北行驶至处右转弯时，与沿都昌路由南向北行驶的孙明礼驾驶的电动二轮车碰撞，致孙明礼受伤、车辆损坏的道路交通事故。经昌邑市公安局交通警察大队认定，张永生承担事故的主要责任，但原告对交警队的认定书不认可，认为被告承担事故的全部责任。经查被告张永生的事故车辆在阳光财产保险股份有限公司潍坊中心支公司投保交通事故强制保险和商业保险，该次事故给原告造成的损失共计534000元，被告至今未予赔偿。由此，为了维护原告的合法权益，特具状诉至贵院，请求依法判决。 张永生辩称，事故属实，要求保险公司承担，垫付12496.59元，要求返还。 阳光保险公司辩称，事故属实，事故车辆在我公司投保情况属实，事故发生在保险期间，对属于保险责任的同意在交强险各分项限额承担赔偿责任，超出部分要求按事故责任赔偿，诉讼费、鉴定费等间接损失不予赔偿。我公司已垫付10000元医疗费，赔偿款要求依法抵顶。 本院经审理认定事实如下： 一、事故发生概况：2019年6月26日11时00分许，张永生驾驶车牌号为鲁Ｇ×××××号轿车沿昌邑市都昌路由南向北行驶至处右转弯时，与沿都昌路由南向北行驶的孙明礼驾驶的电动二轮车碰撞，致孙明礼受伤、车辆损坏的道路交通事故。 二、交警部门的责任认定结果：昌邑市公安局交通警察大队认定，张永生承担事故的主要责任，孙明礼承担事故的次要责任。 三、受害人概况：孙明礼，男，汉族，1955年3月26日出生，现在昌邑市。 四、其他赔偿权利人概况：无。 五、财产损失构成：车损790元。 六、是否申请伤残等级、医疗费、护理期、误工期、营养期等鉴定情况：本院技术室委托潍坊昌邑法医司法鉴定所对原告孙明礼的伤残等级、误工时间、护理人数及期限、营养期限、后续治疗费等进行鉴定，该所于2020年6月24日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告颅脑损伤行脑叶部分切除术后的伤残程度构成九级，多发性肋骨骨折（左侧第2-10肋骨骨折）的伤残程度构成十级，左锁骨骨折、左肩胛骨骨折治疗遗留左肩关节活动受限的伤残程度构成十级。误工休息时间300天，第一次住院建议2人护理39日、出院后1人护理90天（包括第二次第三次住院期间的时间），营养期60-90天，后续治疗费30000元左右，亦可按照实际发生费用计算；被鉴定人语速慢，反应迟钝，是否构成伤残可到具有法医精神病鉴定资质的鉴定机构进行进一步鉴定。 七、各类财产及人身损害费用：医疗费290081.73元、鉴定费2640元、鉴定检查费1968.7元、伤残赔偿金152384.4元（42329元*15*24%）、误工费24726元（300天*82.42元）、护理费19482.96元（115.97*39*2+115.97*90）、伙食补助费3900元（78*50）、营养费2700元（30元*90天）、复印费225元、交通费1000元、精神抚慰金3000元、车损790元、施救费100元、评估费200元、后续治疗费30000元，以上共计533198.79元。 八、垫付费用情况：被告张永生为原告垫付12496.59元，被告保险公司为原告垫付10000元医疗费。 九、车辆保险情况：鲁Ｇ×××××号轿车登记车主为张永生，该车辆在被告阳光保险公司处投保机动车交通事故责任强制保险及100万元三者险，事故发生在保险期间内。 十、其他必要情况：无。 以上事项中，双方有争议的是第六、七项。保险公司对医疗费有异议，认为2019年6月26日、2020年3月13日的门诊票据无门诊病例佐证，原告使用的人血白蛋白药品费及气垫床费用不予承担，并扣除医疗非医保用药；认可鉴定报告的真实性，但对鉴定报告内容有异议，认为伤残等级过高、误工时间、护理时间、营养期限过长、后续治疗费过高，伤残等级系数应为22%；原告已年满60周岁，达到退休年龄，不应支持误工费，护理费应按护理人员户籍性质计算；评估费不予承担，交通费由法院酌定，精神抚慰金过高。本院认为，2020年3月13日的费用原告同意扣除，本院予以扣除；2019年6月26日门诊费系事故发生当日产生，与本案有关联性，且庭后提交了门诊病历，本院予以确认；因潍坊脑科医院病历中明确记载原告需补充白蛋白，故对原告购买白蛋白的费用本院予以支持；原告提交潍城区蓝衣家政服务中心收款收据证明其购买气垫床的花费，该证据不足以确定购买气垫床系必要花费，故对该费用本院不予支持；被告保险公司虽要求扣除非医保用药，但未明确说明并提供法律依据，本院对该项抗辩不予支持。保险公司虽对伤残等级、误工时间、护理时间、营养期、后续治疗费有异议，但该鉴定报告系本院组织双方当事人共同委托潍坊昌邑法医司法鉴定所所做的，程序合法，结论无瑕疵且保险公司亦未提供相反证据予以证明，故对其该项抗辩不予支持；原告虽已满60周岁，其提交的村委证明及土地承包经营权证足以证明务农是其主要收入来源，且无明显丧失劳动能力，故对其误工费予以支持；原告根据鉴定报告确定的护理时间及城镇标准主张护理费并无不当；原告按照鉴定报告主张后续治疗费本院亦予以支持；原告的营养费本院酌定2250元，交通费酌定780元；因该次交通事故给原告造成伤害较重且致残一处九级两处十级，原告在此次交通事故中过错较小，故对原告的精神损害抚慰金本院予以支持2500元；原告主张的评估费亦是本次事故的合理损失，本院亦予以支持。 综上，原告的合理损失为：医疗费289583.73元、鉴定费2640元、鉴定检查费1968.7元、伤残赔偿金152384.4元、误工费24726元、护理费19482.96元、伙食补助费3900元、营养费2250、复印费225元、交通费780元、精神抚慰金2500元、车损790元、施救费100元、评估费200元、后续治疗费30000元，以上共计531530.79元。 本院认为，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。被告张永生与原告孙明礼发生交通事故并致原告孙明礼受伤属实，事故车辆在被告阳光保险公司处投保交强险，根据道交法相关法律规定，对孙明礼的事故损失，由阳光保险公司先在交强险范围内予以赔偿，不足部分根据道路交通事故认定书，由阳光保险公司在商业险责任限额内负担。公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定张永生与孙明礼承担事故的主次责任，原告孙明礼庭审中要求被告张永生承担全部责任，但未提供相反证据予以证明，故对原告该主张不予支持，对公安机关的责任认定书予以确认。因此，对孙明礼的合理损失由阳光保险公司在交强险医疗赔偿限额范围内承担10000元、在伤残赔偿限额内承担110000元（残疾赔偿金152384.4元+护理费19482.96元+误工费24726元+精神抚慰金2500元+交通费780元），在财产赔偿限额内承担车损890元，剩余损失由阳光保险在第三者责任保险限额范围内承担287448.55元[（531530.79元-120890元）×30%]。对阳光保险公司已先行垫付10000元医疗费，应予扣减；被告张永生垫付的12496.59元费用应予返还。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在交强险分项责任限额赔偿原告孙明礼事故损失110890元，于本判决生效后十日内付清； 二、被告阳光财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告孙明礼事故损失287448.55元，于本判决生效后十日内付清； 三、原告孙明礼返还被告张永生12496.59元，于本判决生效后十日内付清； 四、驳回原告的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费9140元，减半收取4570元，由被告张永生负担3543元，由原告孙明礼负担1027元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市人民法院。 审判员 张 丽 二〇二〇年七月十三一日 书记员 温旭彤