安徽省宿松县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖0826民初27号原告：梅小青，女，1971年8月8日出生，汉族，住安徽省宿松县。委托诉讼代理人：夏耘，安徽松圣律师事务所律师。被告：李燚，男，1999年4月22日出生，汉族，住安徽省宿松县。被告：中国人民财产保险股份有限公司宿松县支公司，住所地安徽省宿松县孚玉镇人民路163号。负责人：吴亚新，该公司经理。委托诉讼代理人：祝庄清，该公司职工。原告梅小青与被告李燚、中国人民财产保险股份有限公司宿松县支公司（以下简称财保宿松公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日立案后，被告财保宿松公司于2020年2月11日申请对非医保用药的鉴定，安徽正邦司法鉴定所于2020年6月1日做出《鉴定意见书》。本案依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告梅小青的委托诉讼代理人夏耘、被告财保宿松公司的委托诉讼代理人祝庄清到庭参加了诉讼，被告李燚经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。梅小青向本院提出诉讼请求：1.判令李燚、财保宿松公司依法向梅小青赔偿医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、后续治疗费等各项损失5万元(具体数额待鉴定后确定);2.诉讼费、代理费由被告承担。庭审中，梅小青明确诉讼请求1为：医疗费69028.53元，后续治疗费12000元，护理费18645.48元（123.48元/天×120天+123.48元/天×31天），住院伙食补助费1240元（40元/天×31天），营养费4800元（40元/天×120天），残疾赔偿金68786元（34393元/年×20年×10%），精神抚慰金6000元，鉴定费2800元，交通费310元（10元/天×31天），被扶养人生活费5380.75元（21523元/年×5年×10%÷2），合计188990.76元。事实与理由:2018年12月15日20时50分许,李燚驾驶皖89980号轻型普通货车沿人民路由东往西方向行驶,行至人民路与桐梓路交叉路口人行横道处,将自人民路由南往北横过道路的行人梅小青撞到致伤,皖89980号轻型普通货车受损的道路交通事故。该起事故经交警队认定，李燚负本起事故的全部责任,梅小青无责任。事故发生后,梅小青被送往宿松县人民医院抢救,被诊断为:“右开放性胫腓骨骨干骨折,左胫腓骨骨折,右手第五掌骨基底部骨折,右桡骨茎突骨折”,住院29天,花去医疗费6万多元。据查,梅小青车辆在财保宿松公司处投保了交强险和商业三责险,事故发生在保险期限内。李燚支付了医疗费,其他损失未能协商处理,故起诉来院，请求判如所请。李燚未到庭答辩，亦未提交证据。在庭后质证时称，车辆投保时，保险公司未向我详细地说明非医保用药的条款，只说不计免赔只要出了事故就有保险公司承担赔偿，但未说明事故发生后哪些由我方承担。财保宿松公司对事故的发生无异议，并承认事故车辆在财保宿松公司投保交强险和限额为10万元的商业三者险，不计免赔。但认为该次开庭驾驶员之证件是否年检、是否具备交强险和商业险免责情形不能确定；且梅小青的医疗费用较高，因此我方申请对非医保用药进行司法鉴定，主张非医保用药我公司不予赔偿；梅小青已经做了伤残、三期、后续治疗费的鉴定，我公司认可10级伤残，但是对护理期、营养期及后续治疗费认为过高，请法院酌情；本公司不认可对方提出的被抚养人生活费；我公司不承担本案的鉴定费、诉讼费；梅小青住院期间，我公司先行赔付了10000元。本院经审理认定事实如下：2018年12月15日20时50分许,李燚驾驶皖89980号轻型普通货车沿人民路由东往西方向行驶,行至人民路与桐梓路交叉路口人行横道处,将自人民路由南往北横过道路的行人梅小青撞到致伤,皖89980号轻型普通货车受损。该起事故经交警队认定，事发当天梅小青被送往宿松县人民医院住院治疗,住院29天，于2019年1月14日出院，出院诊断为双胫腓骨骨干骨折，右手第伍掌骨基底部骨折，右桡骨茎突骨折。花费救护费79.8元，住院费用68948.73元，合计69028.53元。上述事故经宿松县公安局交通管理警察大队认定,李燚承担本起交通事故的全部责任,梅小青无责任。经查，事故车辆皖89980号轻型普通货车的所有人李燚在财保宿松公司处投保了交强险、限额为10万元的商业三者险不计免赔,事故发生在保险期间内。事故发生后，财保宿松公司向梅小青支付10000元医药费。另查，梅小青之母李慧芳，1941年11月1日出生，事故发生时年满77周岁。李慧芳育有两个子女：梅小林（2015年2月9日死亡），及梅小青。上述事故发生后，双方经协商损害赔偿事宜未果，故起诉来院。案经本院调解未果。上述事实，有梅小青提交的其身份证复印件、宿松县公安局交通警察大队第340826120180000249号《道路交通事故认定书》、宿松县人民医院的出院记录、诊断证明、医药费发票原件2份、宿松县公安局出具的李惠芳子女的证明，以及当事人当庭陈述在卷佐证，予以认定。梅小青提交的安徽正邦司法鉴定所出具的鉴定意见书，财保宿松公司无实质性异议，本院予以认定。财保宿松公司出具的安徽明德司法鉴定所出具的鉴定意见书，本院予以认定。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案李燚在经人行横道发现有行人通过时未做到停车让行并超速行驶,造成梅小青受伤的结果,且承担本起事故的全部责任,依法应当赔偿梅小青的全部损失。因事故车辆在财保宿松公司处投保了交险、三责险,财保宿松公司应在其保险范围限额内承担赔付责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，结合梅小青的诉讼请求，本院对梅小青的损失认定如下:1、医疗费69028.53元；2、住院伙食补助费1160元（40元/天×29天）3、营养费4800元（40元/天×120天）；4、后续治疗费12000元；5、护理费14817.53元（45070元/年÷365天/年×120天）,根据鉴定，梅小青伤后护理期为120天，梅小青起诉要求按照45070元/年的标准计算；6、残疾赔偿金68786元（34393元/年×20年×10%）；7、精神抚慰金5000元；8、被扶养人生活费5380.75元（按照21523元/年计算5年，十级伤残，梅小青要求5380.75元，予以支持）；9、交通费290元（10元/天×29天）。上述各项合计181262.81元。其中第1、2、3、4项为医疗费用，合计86988.53元；第5、6、7、8、9项，合计94274.28元。该两项损失应分别优先在交强险的医疗费用限额（10000元）、死亡伤残赔偿限额（110000元）内予以赔付。医疗费用中超出部分76988.53元，在商业三者险的赔偿范围内予以赔付，财保宿松公司辩称根据对其非医保用药的鉴定，其中10347.98元是非医保用药，保险公司不予赔付，该辩称符合双方合同约定，故对商业三者险范围内，财保宿松公司应承担66640.55元。非医保用药部分10347.98元，由李燚承担。梅小青要求对方支付代理费的诉讼请求，未提交证据，本院不予支持。故，财保宿松公司应在交强险及商业险范围内赔付原告方170914.83元（10000元+94274.28元+66640.55元），扣除财保宿松公司已垫付的10000元，仍需支付160914.83元。非医保用药部分10347.98元，由李燚承担。综上，对梅小青合理的诉讼请求，依法予以支持，超出本院认定的部分，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司宿松县支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告梅小青因交通事故所受到的各项损失160914.83元；二、被告李燚于本判决生效之日起十日内赔偿原告梅小青的非医保用药损失10347.98元；三、驳回原告梅小青其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4080元，减半收取2040元，鉴定费4300元（2800元已由原告梅小青垫付+1500元已由被告中国人民财产保险股份有限公司宿松县支公司垫付），合计6340元，由原告梅小青负担168元，由被告中国人民财产保险股份有限公司宿松县支公司负担5819元，由被告李燚负担353元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。审判员  谢亚栋二〇二〇年七月八日书记员  唐 蜜附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。四、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。