河北省承德市双桥区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0802民初1861号 原告:李海军，男，1975年8月13日出生，汉族，住承德市兴隆县。 委托诉讼代理人：蔡文杰，河北君兴律师事务所律师。 被告:中国人寿财产保险股份有限公司承德市中心支公司，住所地承德双桥区石洞子沟路北22号中国人寿五楼，统一社会信用代码91130802068116341Q。 负责人:王朝生，职务：经理。 委托诉讼代理人：董彦超，男，1986年9月10日出生，满族，住承德市宽城满族自治县。 第三人：河北泰拓建筑工程有限公司，住所地：承德市开发区滦阳御园5号楼2单元1004室，统一社会信用代码91130805087258097Q。 法定代表人：李洪波，职务：总经理。 原告李海军与被告中国人寿财产保险股份有限公司承德市中心支公司、第三人河北泰拓建筑工程有限公司保险合同纠纷一案，本院于2020年6月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李海军的委托诉讼代理人蔡文杰、被告中国人寿财产保险股份有限公司承德市中心支公司的委托诉讼代理人董彦超、第三人河北泰拓建筑工程有限公司的法定代表人李洪波到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李海军向本院提出诉讼请求：1、请求被告中国人寿财产保险股份有限公司承德市中心支公司向李海军赔付保险金105000.00元；2、诉讼费用由被告负担。事实及理由：原告李海军自2018年4月4日起在第三人处从事矿山井下凿岩排险等工作，2018年5月，第三人河北泰拓建筑工程有限公司按照国家安全监管总局、财政部、保监会共同制定的《安全生产责任保险实施办法》之规定，为第三人全体从事非煤矿山地下工作人员59人投保“安全生产责任保险”，保险人即为本案被告中国人寿财产保险股份有限公司承德市中心支公司，被告出示的《安全生产责任保险单》载明:投保矿山地下工人59名，主险每次事故每人伤亡责任限额为300000.00元;附加险第三者责任险每次事故每人责任限额为300000.00，保险期限为2018年5月22日O时起至2019年5月21日24时止。 2018年8月25日，原告在河北泰拓建筑有限公司众兴矿建分公司建明项目部矿山井下实施凿岩排险工作时，顶部岩石脱落将原告砸伤，被他人紧急送往当地医院救治，留下胸椎腰椎骨盆等多处骨折、肾梗死等伤残。 大致2018年10月，承德一家社会保障事务代理机构即承德安信劳务服务有限公司代理第三人河北泰拓建筑工程有限公司为原告申请工伤认定以及申请伤残评定，承德市人力资源和社会保障局于2018年12月13日作出认定工伤认定书，认定原告受伤属于工伤;承德市劳动能力鉴定委员会于2019年4月13日依据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》作出初次鉴定结论书，鉴定内容显示原告其中一处较重伤残为7级，其他两处伤残均为8级，结合保险条款及伤残赔偿比例表，即主险每次事故每人伤亡责任限额为300000.00元乘以伤残等级比例35%(15%+10%+10%)得105000.00元。 综上所述，各当事人之间的法律关系是：第三人与原告系用工关系，第三人系保险合同关系中的投保人、被保险人、原告是受害人也是保险事故受益人，被告是保险人。 在保险事故发生后，截止到现今近一年时间，第三人怠于向被告请求给付保险金以支付给原告，被告也不积极主动向原告直接履行赔付义务，依据《中华人民共和国保险法》第六十五条规定、以及《安全生产责任保险实施办法》第十五条第二款等相关规定，原告直接向被告诉请赔付保险金。为保障受害人合法权益，特诉至人民法院，请依法判决。 被告中国人寿财产保险股份有限公司承德市中心支公司辩称，1、河北泰拓建筑有限公司向我公司为其分包的承德滦平县兆丰矿业有限公司下属五道沟铁矿工作人员59人承保安全生产责任保险险种，保险期间自2018年5月22日至2019年5月21日止，承保金额17700000.00元；2、保险合同附人员清单59人，承保人员清单内不含原告，根据保险条款第三十一条规定“被保险人对名单范围以外的工作人员承担的赔偿责任，保险人不负责赔偿”。原告未列入保险名单，损失不应由我公司承担；3、本案被保险人河北泰拓建筑有限公司为其分包的承德滦平县兆丰矿业有限公司下属五道沟铁矿进行承保，其矿场位于承德市滦平县。原告受伤地点位于唐山市遵化市，受伤事故情况与我公司承保地点不一致，不属于我公司承保范围，损失不应由我公司承担；4、根据保险条款第四条规定，所发生事故需由县级以上安全生产监督管理部门认定为安全生产事故。本次事故未经相关部门认定，不属于保险责任，不应由我公司承担损失。 综上所述，原告受伤事故地点不在我公司承保范围内，原告未列入承保清单内，事故本身也未达到保险责任要求。相关损失与我公司无关，不应由我公司承担赔偿责任。 第三人河北泰拓建筑工程有限公司述称，认可事实存在，请法院依法判决。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。原告提交的证据1、《安全生产责任保险实施办法》；证据2、《安全生产责任保险单》；证据3、《认定工伤决定书》；证据4、《初次鉴定书》；证据5、2019年9月24日安全生产责任保险单，上述证据具备真实性，但不能达到原告证明目的，本院不予认可。 被告提交的证据1、安全生产责任保险单副本，附加人员59人人员名单；证据3、安全生产责任保险条款，上述证据第三人均认可，且与本案有关联，本院予以确认。证据2、滦平县兆丰矿业有限公司发包给河北泰拓有限公司的证明、采矿许可证、罗先祥的安全生产知识和管理能力考核合格证，该证据不能达到被告的证明目的，本院不予确认。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告李海军是承德安信劳务服务有限公司派遣到第三人河北泰拓建筑工程有限公司众兴矿建分公司建明项目部的凿岩工。2018年8月25日李海军工作时间为10时至18时，下午16时左右，李海军在井下排险时，料场顶部的岩石脱落将其砸伤。伤后同事将李海军送往医院治疗。2018年12月10日，承德安信劳务服务有限公司（河北泰拓建筑工程）作为申请人为原告李海军申请工伤认定，承德市人力资源和社会保障局于2018年12月13日作出认定工伤决定书，认定（或视同）李海军受伤属于工伤。承德市劳动能力鉴定委员会根据《劳动能力鉴定职工工伤与职业病致残等级》国家标准于2019年4月13日作出承德市劳鉴委2019年08010267号初次鉴定结论书：李海军伤残为七级。 另查明，2018年5月21日，河北泰拓建筑工程有限公司为59名工作人员向被告中国人寿财产保险股份有限公司承德市中心支公司投保安全生产责任险。被保险人地址为滦平县小营乡二道湾村。主险为每次事故每人伤亡责任限额为300000.00元；保险费29736.00元；每次事故免赔额200.00元。保险期间自2018年5月22日零时起，至2019年5月21日二十四时止。河北泰拓建筑工程有限公司向被告提供了59名工作人员基本情况清单，清单中未包括原告李海军。 中国人寿财产保险股份有限公司安全生产责任保险条款中载明“第三十一条保险人按照投保时被保险人提供的工作人员名单承担赔偿责任。被保险人对名单范围以外的工作人员承担的赔偿责任，保险人不负责赔偿。” 本院认为，第三人河北泰拓建筑工程有限公司为59名工作人员在被告中国人寿财产保险股份有限公司承德市中心支公司处投保了安全生产责任险，河北泰拓建筑工程有限公司与中国人寿财产保险股份有限公司承德市中心支公司之间的保险合同依法成立并生效。根据中国人寿财产保险股份有限公司安全生产责任保险条款第三十一条规定“保险人按照投保时被保险人提供的工作人员名单承担赔偿责任。被保险人对名单范围以外的工作人员承担的赔偿责任，保险人不负责赔偿”。被告中国人寿财产保险股份有限公司承德市中心支公司在庭审中出示了59名工作人员基本情况清单，此名单中并不包含原告李海军。河北泰拓建筑工程有限公司对此投保名单予以认可且表明未向被告提交过工作人员变更名单，故原告李海军与被告中国人寿财产保险股份有限公司承德市中心支公司不具有任何保险关系，因此，对原告李海军请求被告赔付保险金的诉讼请求，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国保险法》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 驳回原告李海军的诉讼请求。 案件受理费1200.00元（已减半收取），由原告承担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省承德市中级人民法院。 审 判 员 马一月 二〇二〇年七月二十日 法官助理 陈 文 书 记 员 李 坤