湖北省黄梅县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1127民初1490号原告：王焱枝，女，生于1961年8月27日，汉族，住湖北省黄梅县，原告：王艳梅（系王焱枝妹妹），女，生于1963年11月4日，汉族，住湖北省黄梅县，原告：王卫国（系王焱枝弟弟），男，生于1966年8月14日，汉族，住湖北省黄梅县，原告：王艳珍（系王焱枝妹妹），女，生于1971年8月28日，汉族，住湖北省黄梅县，四原告共同委托诉讼代理人：梅祥，湖北靖柏律师事务所律师。被告：吕先志，男，生于1972年6月28日，汉族，住湖北省黄梅县，被告：彭泽县顺意运输有限公司。住所地：彭泽县黄花镇。法定代表人：李银枝，该公司经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司。住所地：九江市浔阳区长虹大道98号。负责人：刘共智，该公司总经理。委托诉讼代理人：尹川，江西惟民律师事务所律师。原告王焱枝、王艳梅、王卫国、王艳珍与被告吕先志、彭泽县顺意运输有限公司、中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司（以下简称“人保财险九江分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王卫国及其与原告王焱枝、王艳梅、王艳珍的共同委托诉讼代理人梅祥、被告吕先志、被告人保财险九江分公司的委托诉讼代理人尹川到庭参加了诉讼。被告彭泽县顺意运输有限公司经合法传唤，无正当理由，拒不到庭。本案现已审理终结。王焱枝、王艳梅、王卫国、王艳珍向本院提出诉讼请求：1、依法判决被告吕先志、彭泽县顺意运输有限公司赔偿原告交通事故损失61895.96元；2、人保财险九江分公司在交强险及商业第三者责任险限额内直接向原告赔偿以上损失；3、被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2018年3月28日17时许，吕先志驾驶赣Ｇ×××××号福田牌半挂牵引车沿美华大道由东向西行驶至长列村14组路段时，与王某驾驶的爱玛二轮电动车发生刮擦，导致王某受伤，两车受损。王某受伤后被送往九江市第一人民医院住院治疗，于4月16日出院回家休养。2018年11月2日因右颞叶及双侧顶叶脑挫伤后遗症被送往黄梅县第三人民医院住院治疗，于11月7日出院，2018年12月22日再次送往黄梅县第三人民医院住院治疗，王某经抢救无效死亡。该事故经黄梅县公安机关认定，吕先志负事故全部责任，王某无责任。赣Ｇ×××××号福田牌半挂牵引车的所有人是彭泽县顺意运输有限公司，彭泽县顺意运输有限公司为该车在人保财险九江分公司投保了交强险及商业第三者责任险。吕先志辩称，按其与原告的协议，其已垫付6000元，请求法院依法处理。彭泽县顺意运输有限公司未作答辩。人保财险九江分公司辩称：保险公司不是侵权人，不承担侵权的赔偿责任，保险公司依法在保险范围内承担责任，本公司不承担诉讼费和鉴定费用。保险公司有权对医疗费进行审核，对与事故无关、超标、超规的部分不予赔偿。保险公司承担赔偿责任时，对方必须提供合法有效的证件，请求法庭驳回原告不合理诉求。本院经审理认定事实如下：2018年3月28日17时许，吕先志驾驶赣Ｇ×××××号福田牌半挂牵引车沿美华大道由东向西行驶至长列村14组路段时，从前方王某驾驶的爱玛二轮电动车右侧超车时，与电动车发生刮擦，导致王某受伤，两车受损。王某受伤后被送往九江市第一人民医院住院治疗，于4月16日出院回家休养。出院诊断：1、充血心率衰竭，心功能Ⅲ级；2、右颞叶及双侧顶叶脑挫裂伤；3、左顶部头皮血肿；4、枕顶部头皮裂伤；5、肝囊肿；6、左肾囊肿；7、双肾结石伴肾积水；8、前列腺增大。出院医嘱：1、低盐低脂饮食，注意休息，避免疲劳；2、出院后继续服药；3、定期复诊，不适随诊。王某共支付医疗费25079.40元。2018年11月2日，王某被送往黄梅县第三人民医院住院治疗，于2018年11月7日出院，出院诊断：右颞叶及双侧顶叶脑挫伤后遗症（右侧肢体边瘫）。出院医嘱：1、注意休息，循序颈肩部功能锻炼，加强营养；2、门诊每周复诊一次，不适随诊；3、避风寒、调饮食、畅情志，不适随诊。2018年12月24日王某遗体被火化安葬。2018年3月29日，黄梅县公安局交通警察大队小池中队作出交通事故认定书，认定吕先志负本次事故全部责任，王某无责任。2018年11月20日，吕先志（甲方）与王某（乙方）达成协议约定：一、…乙方的损失由乙方向保险公司主张诉权，所得赔偿款归乙方所有；二、扣除甲方垫付的费用外，甲方确保乙方最终赔偿款不少于26000元，不足部分由甲方补足，扣除费用外下余部分（超过26000元之外），归乙方所有；三、…；四、…；五、本协议签字时，甲方暂借给乙方6000元，在保险到位后按上述协议结算。另查明，赣Ｇ×××××号福田牌半挂牵引车的所有人是吕先志，其将该车挂靠在彭泽县顺意运输有限公司经营。2017年5月3日彭泽县顺意运输有限公司为该车在人保财险九江分公司投保了交强险及商业第三者责任险。第三者责任保险金为500000元，且不计免赔率。保险期间为2017年5月5日至2018年5月4日。王某婚后生育了王焱枝、王艳梅、王卫国、王艳珍兄妹四人。本院认为，本案争议的焦点问题是：一、王某的护理时间问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，“护理人员有收入的参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇请护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算，护理人员原则上为一人，但医疗机构或鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止”。王某在因交通事故致脑部受伤时已年满81周岁，虽然其从九江市第一人民医院出院时，出院记录上没有护理要求，但其于2018年11月2日到黄梅县第三人民医院住院时，入院诊断为右颞叶及双侧顶叶脑挫伤后遗症（右侧肢体边瘫），治疗经过记载其“因右侧肢体不能活动8月余”，据此可以认定王某自受伤后生活即不能自理，护理时间应计算至其死亡时止共计269天。二、医疗费是否应扣除非医保用药问题。人体是一个有机的整体，各个器官功能相互影响，当某一器官发生病变时，对其他器官也有一定的影响。一般情况下，患者在住院治疗时，医疗机构在确保患者生命安全的前提下，综合考虑其身体状况选择用药，所有用药品不由患者决定。因此，人保财险九江分公司要求扣除15%非医保用药的辩解意见，本院不予采纳。综上，本案各赔偿项目数额为：医疗费25079.40元、住院伙食补助费2150元（100元/天×19天+50元/天×5天）、护理费28666.56元（38897元/年÷365天×269天），营养费可酌情认定1000元，虽然原告没有提交交通费票据，但根据实际情况，其确有交通费支出，交通费可酌情认定500元。原告没有提交车辆损失的证据，其要求赔偿车辆损失1000元的诉讼请求本院不予支持。以上各项合计57395.96元。上述赔偿项目由人保财险九江分公司在交强险限额内赔偿39166.56元（医疗费10000元、护理费28666.56元、交通费500元），超出交强险部分共计18229.40元由人保财险九江分公司在第三者责任险限额承担。吕先志与王某达成的协议不是本案审理范围，本院不作评判。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司在交强险限额内赔偿王焱枝、王艳梅、王卫国、王艳珍39166.56元，限于本判决生效后十日内付清。二、中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司在商业第三者责任险限额内赔偿王焱枝、王艳梅、王卫国、王艳珍18229.40元。限于本判决生效后十日内付清。三、驳回王焱枝、王艳梅、王卫国、王艳珍其他诉讼请求。如果未按本判决所确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1347元，减半收取673.50元，由王焱枝、王艳梅、王卫国、王艳珍共同负担173.5元，由吕先志负担500元。如不服本判决，可在接到本判决书的次日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。审判员  周建平二〇二〇年七月二十八日书记员  胡樟楠