上海市嘉定区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0114民初9710号原告：张锦，男，1973年10月11日生，汉族，户籍地江苏省海门市。委托诉讼代理人：沈剑波，上海叶诚律师事务所律师。委托诉讼代理人：赵俊，上海叶诚律师事务所律师。被告：佳林建设有限公司上海分公司，住所地上海市嘉定区。负责人：王水专，该公司总经理。委托诉讼代理人：冷雪琴，上海申云律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈昌辉，上海申云律师事务所实习律师。原告张锦与被告佳林建设有限公司上海分公司(下称佳林上海分公司)工伤保险待遇纠纷一案，双方均不服仲裁裁决，分别向本院提起诉讼，本院于2020年5月7日立案受理后，列先起诉的一方当事人张锦为原告，佳林上海分公司为被告，对双方的诉讼请求一并审理，并案处理。本案依法适用简易程序，由审判员陈曰良独任审判，公开开庭进行了审理。原告张锦及其委托诉讼代理人赵俊，被告佳林上海分公司之委托诉讼代理人冷雪琴、陈昌辉等到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张锦向本院提出诉讼请求：1.要求被告支付2018年6月至2019年3月期间医疗费18,533.31元、交通费1,361元、残疾辅助器具配置费8,000元，共计27,894.31元；2.要求被告支付2018年7月1日至2019年10月16日期间伤残津贴124,263.56元；3.要求被告支付一次性工伤医疗补助金117,480元；4.要求被告支付一次性伤残就业补助金117,480元；5.要求被告支付2016年12月4日至2017年11月3日期间未签订书面劳动合同二倍工资差额146,663元；6.要求被告支付解除劳动合同经济补偿金53,332元。原告在被告处工作时发生工伤，经生效法律文书确认月均工资13,333元。被告未支付原告后续治疗的医疗费用，亦未支付伤残津贴。双方劳动合同到期后，未续签劳动合同，被告也从未为原告缴纳社会保险费。2019年10月16日，原告以以上理由解除双方劳动合同。原告为支持其请求，提供如下证据，被告发表了相应质证意见。1.认定工伤决定书、鉴定结论书、(2018)沪0114民初12255号民事判决书，旨在证明原告所受伤害被认定为工伤，并被鉴定为因工致残程度六级。经生效判决书确认原告在被告处工作时的平均工资是13,333元。被告对该证据的真实性无异议，并表示被告出于人道主义协助原告进行工伤认定，双方不存在劳动关系。2.出院小结、就医记录册、住院发票明细分类账、发票、收费票据，旨在证明原告因为工伤事故，2018年6月至2019年3月期间用于右眼眼球治疗18,533.31元，假眼球8,000元。被告对该证据的真实性无异议，并表示医疗费自费部分应由原告承担，对假眼球的费用不予认可，经被告计算医疗费用为18,514.21元。原告表示认可被告计算的医疗费用。3.乘车凭证、发票，旨在证明原告为了治疗花费交通费1,361元，其中有家属陪同的费用。被告对该证据的真实性无异议，并表示钱建英的费用不予认可，有的车辆通行发票的日期与就诊日期不符，通行发票、打车车费发票、高速通行发票、江苏省车辆通行票据、定额发票等无法反映是原告支出的费用。原告表示停车票日期与病史记录无法对应，其他票据都可以对应。4.解除劳动合同通知书、顺丰快递记录，旨在证明原告于2019年10月16日向被告发出解除劳动合同通知书，以被告违反劳动合同法第三十八条的规定解除劳动合同。被告表示由法院核对该证据的真实性，原告提出的解除劳动合同的理由不符合支付经济补偿金的条件。5.嘉劳人仲(2019)办字第2858号裁决书及送达信息，旨在证明本案经过仲裁前置程序处理。被告对该证据的真实性无异议。佳林上海分公司向本院提出诉讼请求：1.要求判决不予支付原告2018年6月至2019年3月期间医疗费9,387.92元；2.要求判决不予支付原告2018年7月1日至2019年10月15日期间伤残津贴124,263.56元；3.要求判决不予支付原告一次性工伤医疗补助金117,480元；4.要求判决不予支付原告一次性伤残就业补助金117,480元；5.要求判决不予支付原告解除劳动合同经济补偿金31,999.20元。原、被告间不存在劳动关系，双方间建立承揽关系，原告受伤后双方才补签劳动合同。被告对前案中认定的原告工资标准13,333元/月不予认可，计算伤残津贴应按上海市最低工资标准或行业标准确定。被告一直要求原告上班，但原告一直未上班，应视为自动离职，后续的治疗费用无需支付。未签订劳动合同二倍工资的请求已超过仲裁时效，且双方不存在劳动关系，无需订立劳动合同。原告自动离职，被告无需支付经济补偿金。被告为支持其请求，提供如下证据，原告发表了相应质证意见。1.嘉劳人仲(2019)办字第2858号裁决书，旨在证明本案经过仲裁前置程序处理。原告对该证据的真实性无异议。2.嘉劳人仲(2018)办字第774号裁决书、(2018)沪0114民初12255号民事判决书、2018年8月2日法庭审理笔录，旨在证明被告在仲裁及诉讼时均要求原告报到，提供劳动，原告未至被告处上班。80,000元是原告及其他人的工程款，并非原告一个人的收入。原告对该证据的真实性无异议，并表示被告要求原告提供劳动应通过书面方式，并非庭审中的抗辩，被告从未书面通知原告要求上班，认可生效文书认定的工资标准。经本院组织举证、质证，结合当事人陈述，被告对原告提供的证据1-3、5的真实性无异议，原告对被告提供的证据1-2的真实性无异议，本院予以认定。原告提供的证据4，互相印证，被告未予举证反驳，本院对该证据的真实性予以认定。本院结合双方的质证意见、证据的认定及当事人陈述，认定如下事实：经审理查明，原告系本市外来从业人员。2015年11月初，原告进入被告所属金桥商业中心改造项目从事幕墙装修工作。2016年5月9日，原告在工作中从高空坠落致伤。事故发生后，被告与原告签订期限为2015年11月3日至2016年11月3日的劳动合同。2016年8月5日，原告所受伤害被劳动保障行政部门认定为工伤。2016年11月28日，原告伤情被鉴定为因工致残程度六级。被告未为原告缴纳社会保险费。2019年10月16日，原告以双方劳动合同期限届满后被告未与其签订书面劳动合同，被告未依法为原告缴纳社会保险费，2018年7月1日起被告未为原告安排工作、提供劳动条件，并且拖欠原告2018年7月1日起至今的伤残津贴为由，依据劳动合同法第三十八条第(一)、(二)、(三)项规定向被告提出解除劳动关系。2019年10月30日，原告向上海市嘉定区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求被告支付2018年6月至2019年3月期间医疗费18,533.31元、交通费1,361元、残疾辅助器具配置费8,000元、2018年7月1日至2019年10月16日期间伤残津贴124,263.56元、一次性工伤医疗补助金117,480元、一次性伤残就业补助金117,480元、2016年12月4日至2017年11月3日期间未签订书面劳动合同二倍工资差额146,663元、解除劳动合同经济补偿金53,332元。2019年12月31日，该会嘉劳人仲(2019)办字第2858号裁决书作出裁决，被告应支付原告2018年6月至2019年3月期间医疗费9,387.92元、2018年7月1日至2019年10月15日期间伤残津贴124,263.56元、一次性工伤医疗补助金117,480元、一次性伤残就业补助金117,480元、解除劳动合同经济补偿金31,999.20元，不支持原告的其他请求。原、被告均不服仲裁裁决，分别诉至本院。又查，2018年4月17日，原告向上海市嘉定区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求被告支付医疗费、住院伙食补助费、食宿费、交通费、停工留薪期护理费、工资、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、伤残津贴、生活护理费等。2018年6月19日，该委嘉劳人仲(2018)办字第774号裁决书作出裁决。原告不服该裁决，向本院起诉。2018年9月21日，本院(2018)沪0114民初12255号民事判决书作出判决，确认原告月均工资为13,333元，该法律文书已生效。另查，双方确认2018年6月至2019年3月期间原告支付医疗费18,514.21元。2019年1月16日，原告从上海民睿医疗器械有限公司购买医疗仪器器械(假眼)支付8,000元。本院认为，根据劳动法规定，国家发展社会保险事业，建立社会保险制度，设立社会保险基金，使劳动者在工伤等情况下获得医疗救治和经济补偿，同时也分散用人单位的工伤风险。用人单位应当依法为劳动者缴纳社会保险费。在参保期间，劳动者发生工伤的，可以按照法律规定的标准向社保机构领取工伤保险金；但用人单位未按月为其缴纳社会保险的，由用人单位依照法律规定的标准承担因工伤发生的工伤保险待遇。原、被告劳动关系存续期间，原告发生伤害事故，经有关部门认定为工伤，并经劳动能力鉴定委员会鉴定为因工致残程度六级，现工伤认定书及鉴定结论书均已经发生法律效力，被告主张与原告不存在劳动关系的意见，本院不予采纳。由于被告未依法为原告缴纳社会保险，故被告有依照工伤保险相关规定向原告支付工伤保险待遇的义务。关于原、被告间解除劳动合同时间一节，根据工伤保险条例的规定，职工因工致残被鉴定为XXX伤残的，保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴。经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。被告未提交有效的证据证明在原告身体基本恢复后，被告安排原告适当的工作岗位，况且，2018年6月至2019年3月间，原告仍就医治疗工伤。被告主张原告一直未至被告处提供劳动，视为原告于2018年10月自动离职的意见，缺乏事实依据，本院不予采纳。2019年10月16日，原告向被告提出解除劳动合同，双方劳动关系由此解除。故原告2018年6月至2019年3月间因治疗工伤发生的医疗费用，应当由被告负担，双方确认原告上述期间共发生医疗费18,514.21元，上述费用由相应病历资料、住院费用明细账予以证实，被告未予举证证实上述费用不属于合理的治疗工伤的费用，被告关于自费部分由原告承担的意见，本院不予采纳。原告要求被告支付医疗费18,514.21元的请求，本院予以支持，被告要求不予支付原告医疗费的请求，本院不予支持。根据上海市工伤保险实施办法的规定，工伤人员因日常生活或者就业需要，经鉴定委员会确认，应当选择到与社保经办机构签订服务协议的辅助器具配置机构安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用符合国家和本市辅助器具安装配置项目和标准的，从工伤保险基金支付，并由社保经办机构与辅助器具配置机构结算。如用人单位未参加工伤保险，则工伤保险基金承担的辅助器具费用应由用人单位承担，但亦应当符合上述标准。原告未向劳动能力鉴定委员会申请安装辅助器具，未经过该委员会的审核及确认，自行购买假眼，不符合由用人单位支付辅助器具费用的条件，原告要求被告支付残疾辅助器具配置费的请求，于法无据，本院不予支持。关于原告主张交通费一节，工伤人员至外省市就医发生的交通费可由工伤保险基金支付，原告从江苏省海门市至本市就医治疗，产生的交通费应由被告负担，其中原告主张的部分费用系原告亲属的交通费，被告没有支付原告亲属交通费的法定义务。原告要求被告支付交通费的请求，合法有据，本院予以支持，本院酌情确定被告应支付原告交通费500元。关于原告主张2018年7月1日至2019年10月16日期间伤残津贴一节，被告上述期间未安排原告工作，应当按月支付原告本人工资60%的伤残津贴，故被告应当按照原告月均工资13,333元的60%支付原告上述期间伤残津贴，被告称不认可原告的月均工资标准13,333元，但未予举证推翻生效判决确认的事实，对被告的主张，本院不予采纳。原告主张的伤残津贴的金额在本院核算范围内，本院予以确认。被告要求不予支付原告伤残津贴的请求，本院不予支持。关于原告主张一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金一节，原告于2019年10月16日提出与被告解除劳动合同，双方劳动关系解除，故被告应当支付原告一次性工伤医疗补助金及一次性伤残就业补助金，原告主张的金额在本院核算范围内，本院予以确认。被告要求不予支付原告一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金的请求，于法无据，本院不予支持。关于原告主张2016年12月4日至2017年11月3日间未签劳动合同二倍工资差额一节，双方签订的劳动合同于2016年11月3日期满，劳动合同到期后，原告一直处于就医治疗的状态，不具备提供劳动的基本条件，被告无法与原告协商续签劳动合同。况且，原告于2019年10月申请仲裁提出上述主张，显然已超过仲裁时效，已丧失实体上的胜诉权，本院对被告主张原告该项请求已超过仲裁时效的意见，予以采纳。原告要求被告支付未签劳动合同二倍工资差额的请求，于法无据，本院不予支持。关于原告主张解除劳动合同经济补偿金一节，根据劳动合同法规定，用人单位存在未按照劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件的、未及时足额支付劳动报酬的、未依法为劳动者缴纳社会保险的情形，劳动者可以解除劳动合同，用人单位应当支付经济补偿金。本案中，被告从未为原告缴纳社会保险费，在原告发生工伤事故后，既不安排原告适当的工作，亦未按照法律规定支付2018年7月起的伤残津贴。故原告以上述理由解除与被告的劳动合同，符合被告应当支付经济补偿金的情形，原告要求被告支付解除劳动合同经济补偿金的请求，于法有据，本院予以支持，被告要求不予支付原告经济补偿金的请求，本院不予支持。金额根据原告离职前十二个月平均工资予以确定。据此，依照《中华人民共和国劳动法》第七十条、第七十三条第一款第(三)项、第三款、《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条第(一)、(二)、(三)项、第四十六条第(一)项、第四十七条第一款、第三款、《工伤保险条例》第三十六条、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十七条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告佳林建设有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内支付原告张锦2018年6月至2019年3月期间医疗费18,514.21元、交通费500元，合计19,014.21元；二、被告佳林建设有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内支付原告张锦2018年7月1日至2019年10月16日期间伤残津贴124,263.56元；三、被告佳林建设有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内支付原告张锦一次性工伤医疗补助金117,480元；四、被告佳林建设有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内支付原告张锦一次性伤残就业补助金117,480元；五、被告佳林建设有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内支付原告张锦解除劳动合同经济补偿金31,999.20元；六、驳回原告张锦要求被告佳林建设有限公司上海分公司支付2016年12月4日至2017年11月3日期间未签订书面劳动合同二倍工资差额146,663元的诉讼请求；七、驳回原告张锦要求被告佳林建设有限公司上海分公司支付残疾辅助器具配置费8,000元的诉讼请求；八、驳回原告张锦的其余诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人，如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费10元，减半收取5元，由原告张锦负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审 判 员 陈曰良二〇二〇年七月二十七日法官助理 林君玉书 记 员 袁晓冬附：相关法律条文一、《中华人民共和国劳动法》第七十条国家发展社会保险事业，建立社会保险制度，设立社会保险基金，使劳动者在年老、患病、工伤、失业、生育等情况下获得帮助和补偿。第七十三条条劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：……（三）因工伤残或者患职业病；……劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。……二、《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条用人单位有下列情形之一的，劳动者可以解除劳动合同：（一）未按照劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件的；（二）未及时足额支付劳动报酬的；（三）未依法为劳动者缴纳社会保险费的；……第四十六条有下列情形之一的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿：（一）劳动者依照本法第三十八条规定解除劳动合同的；……第四十七条经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。……本条所称月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资。三、《工伤保险条例》第三十六条职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资；（二）保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。四、《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十七条劳动争议申请仲裁的时效期间为一年。仲裁时效期间从当事人知道或者应当知道其权利被侵害之日起计算。……五、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。……