江苏省靖江市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1282民初1649号原告：杨凤英，女，1954年7月30日生，住靖江市。委托诉讼代理人：陈历年，靖江市马桥法律服务所法律工作者。被告：程广帅，男，1981年7月7日生，住靖江市。委托诉讼代理人：王元琳，江苏天地杰律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司靖江支公司，统一社会信用代码991321282717423211B，住所地靖江市江平路**。负责人：邵铭，经理。委托诉讼代理人：郑炜，公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，统一社会信用代码9132010083490580XH，住，住所地南京市玄武区龙蟠中路**/div>负责人：娄伟民，总经理。委托诉讼代理人：陶扬，江苏华庭律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司，统一社会信用代码913200006891849616，住所地南京，住所地南京市建邺区兴隆大街**>负责人：李明耀，董事长。委托诉讼代理人：吴丽娟，公司员工。原告杨凤英与被告程广帅、中国人民财产保险股份有限公司靖江支公司（以下简称靖江公司）、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称南京公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月26日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人陈历年、被告程广帅委托诉讼代理人王元琳、被告靖江公司委托诉讼代理人郑炜、被告南京公司委托诉讼代理人陶扬、第三人紫金公司委托诉讼代理人吴丽娟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2018年2月10日14时39分，被告程广帅驾驶苏Ｍ×××**中型普通货车沿靖江市北环路由西向东行至与靖广线交叉路口时，其车左侧与由北向南由原告驾驶的电动三轮车左后角碰撞，造成两车受损，原告受伤。经靖江市公安局交通警察大队认定，原告与被告程广帅承担事故同等责任。事故后原告至医院治疗。原告因交通事故产生如下损失：医疗费193138.27元、住院伙食补助费820元、营养费1800元、护理费17030元、残疾赔偿金165069元、精神损害抚慰金15000元、交通费3000元、鉴定费2100元、住宿费2304元，合计400261.27元。因苏Ｍ×××**中型普通货车在被告靖江公司投保了交强险，在中国人民财产保险股份有限公司南京城东支公司投保商业三者险（限额20万元，附加不计免赔），且事故发生在保险期间，被告南京公司愿意承担中国人民财产保险股份有限公司南京城东支公司应担责任。故请求判令对上述损失先由被告靖江公司在交强险限额赔偿，超出部分由被告南京公司在商业三者险限额承担60%赔偿责任，仍有不足的由被告程广帅赔偿。被告靖江公司辩称，对事故发生、责任认定、苏Ｍ×××**中型普通货车在我司投保交强险，本起事故发生在保险期间等事实无异议。我司愿意在保险范围内承担赔偿责任。医疗费由法院核实。认可住院伙食补助费。营养费、护理费、残疾赔偿金由法院裁决。精神损害抚慰金认可4200元。交通费认可500元。住宿费不认可。被告南京公司辩称，对事故发生、责任认定、苏Ｍ×××**中型普通货车在中国人民财产保险股份有限公司南京城东支公司投保商业三者险（限额20万元，附加不计免赔），本起事故发生在保险期间等事实无异议，我司愿意承担中国人民财产保险股份有限公司南京城东支公司应负责任。因为被告程广帅与中国人民财产保险股份有限公司南京城东支公司签订的商业险合同中第二十四条载明，驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，保险人不负责赔偿，本案中被告程广帅没有从业资格证，且车辆没有运输证，故我司不同意在商业三者险限额内赔偿。医疗费认可158917.93元，陪护费400元要求扣除计入护理费，上海拜梦医疗器械有限公司购买物品的330元不认可，原告自行购买的药品费用没有医嘱不认可，靖江市中医院金额为300元的发票费用及靖江市人民医院金额为1720元、1600元、400元的发票费用为救护车费用应予扣除，泰州市妇女儿童医院金额为120元的费用为造影费用，应算到鉴定费中，另外，要求扣除10%非医保用药费用。认可住院伙食补助费。营养费、残疾赔偿金由法院裁决。护理费认可80元每天计算131天。精神损害抚慰金认可4200元。交通费认可500元。住宿费不认可。被告程广帅辩称，对事故发生、责任认定、苏Ｍ×××**中型普通货车在被告靖江公司投保了交强险，在中国人民财产保险股份有限公司南京城东支公司投保商业三者险（限额20万元，附加不计免赔），且事故发生在保险期间等事实无异议。虽然我与中国人民财产保险股份有限公司南京城东支公司签订了相应的商业三者险合同，但该免责条款属于格式条款，中国人民财产保险股份有限公司南京城东支公司没有对相应免责条款尽到提示说明义务，我不知道免责的情形，该免责条款对我是没有约束力的。且我认为免责条款的情形不包括有没有运营资格，只应针对是否有资格驾驶普通货车。因我投保了交强险及商业三者险，且有驾驶证和行驶证，交通事故给原告造成的损失理应由保险公司赔偿，我不同意承担赔偿责任。医疗费，泰州市妇女儿童医院金额为120元应计算到医疗费中，不同意扣除10%非医保用药费用，其他同被告南京公司的意见。认可住院伙食补助费。营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费由法院裁决。住宿费不认可。第三人紫金公司陈述，对事故发生、责任认定、苏Ｍ×××**中型普通货车在被告靖江公司投保了交强险，在被告南京公司投保商业三者险（限额20万元，附加不计免赔），且事故发生在保险期间等事实无异议。我司垫付了23806.37元，要求一并处理。原告针对被告答辩及第三人述称补充陈述，商业三者险合同相应免责条款违背了道路交通安全法，本案中被告程广帅具备驾驶资质，车辆办理了行驶证，所以被告南京公司应予赔偿，即便被告程广帅不具备从业资格，亦系行政处罚范畴，不是免赔理由。医疗费，陪护费原告已经实际发生，具体法庭裁定，辅助器械费由法院裁定，自行购买的药品虽然没有医嘱，但都是原告伤情急需的，此类药品医院没有，只能外购，应计入医药费中。为救治原告转院产生的救护车费用应该算入原告医疗费中，如果不计入医药费，亦应该计入原告的交通费中。120元造影费是鉴定所对原告的伤情复查所支付的费用，属于医疗费。不同意扣除10%非医保用药费用。第三人垫付情况属实。经审理查明，2018年2月10日14时39分，被告程广帅驾驶苏Ｍ×××**中型普通货车沿靖江市北环路由西向东行至与靖广线交叉路口时，其车左侧与由北向南由原告驾驶的电动三轮车左后角碰撞，造成两车受损，原告受伤。经靖江市公安局交通警察大队认定，原告与被告程广帅承担事故同等责任。事故后原告至医院治疗。另查明，苏Ｍ×××**中型普通货车在被告靖江公司投保了交强险，在中国人民财产保险股份有限公司南京城东支公司投保商业三者险（限额20万元，附加不计免赔），且事故发生在保险期间，被告南京公司愿意承担中国人民财产保险股份有限公司南京城东支公司应担责任。原告曾在诉前提起司法鉴定申请，2018年12月8日，泰州华德司法鉴定所出具鉴定意见书认定原告因本事故受伤构成一个九级伤残，一个十级伤残、误工期180天，护理期为90天（其中住院期间2人护理、其余1人护理），营养期为90天。另查明，第三人紫金公司在事故发生后垫付原告23806.37元。以上事实，有原告提供的事故认定书、司法鉴定意见书、医疗费票据及原、被告陈述等证据在卷佐证，本院予以确认。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。事故责任认定书系公安机关依法依职权作出，应作为确定各方当事人赔偿责任的依据。司法鉴定意见书系具备相关资质的鉴定机构按照法定程序作出，应作为参考依据。苏Ｍ×××**中型普通货车在被告靖江公司投保了交强险，在中国人民财产保险股份有限公司南京城东支公司投保商业三者险（限额20万元，附加不计免赔），且事故发生在保险期间，被告南京公司愿意承担中国人民财产保险股份有限公司南京城东支公司应担责任，故原告损失应先由被告靖江公司在交强险限额内赔偿。相关法律规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力，被告南京公司辩称因程广帅无从业资格且无运输证故根据商业三者险合同免责条款无需赔偿，但因其未举证证明其已就相应免责条款对投保人进行了提示说明义务，故该免责条款对其不发生效力，被告南京公司应在商业三者险限额承担赔偿责任，根据双方责任比例，被告南京公司应在商业三者险限额内承担60%赔偿责任。第三人紫金公司垫付的款项应在本案中一并处理。关于原告的损失，1、医疗费，原告提供了相关票据主张193138.27元，但护理费400元、原告自行购买物品支出的330元、救护车费用300元、1720元、1600元及因鉴定产生的检查费120元应予扣除，被告南京公司辩称应扣除10%非医保费用，但未指出原告所用药品哪些是非医保用药、替代药品及差价，故对该辩称意见，本院不予采纳，综上，该项费用应为188668.27元。2、住院伙食补助费，原告主张820元，被告认可，本院予以确认。3、营养费，原告主张1800元，符合法律规定，本院予以确认。4、护理费，本院参照本地护理标准及原告伤情，酌定每天100元，结合护理期，该项费用应为13100元。5、残疾赔偿金，原告主张165069元残疾赔偿金不违反相关规定，本院予以支持。6、精神损害抚慰金，本起交通事故致使原告构成一个九级伤残，一个十级伤残，给原告造成了一定的精神伤害，应予赔偿精神抚慰金，结合原告伤残，故本院酌定为9000元。7、交通费，原告主张3000元，本院结合原告治疗情况及救护车费用，对该请求予以支持。8、住宿费，因原告未提供证据证明该费用确系为陪护原告治疗而支出，故对该费用，本院不予支持。上述损失合计381457.27元，先由被告靖江公司在交强险限额赔偿12万元，超出部分261457.27元由被告南京公司在商业三者险限额内承担60%赔偿责任即156874.36元。为避免讼累，将第三人紫金公司垫付的款项一并处理，从被告靖江公司赔偿原告款项中扣除返还给第三人紫金公司。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司靖江支公司于本判决生效后十日内赔偿原告杨凤英医疗费等各项损失96193.63元，返还第三人紫金财产保险股份有限公司23806.37元。二、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告杨凤英医疗费等各项损失156874.36元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1941元减半收取970.5元，鉴定费2220元，合计3190.5元，由原告负担1595.25元，由被告程广帅负担1595.25（被告程广帅于本判决生效后十日内将1595.25元给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状正本一份，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。审 判 员  孔 浜二〇二〇年七月一日法官助理  刘江昆书 记 员  叶银霞本案援引法条《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第五十三条机动车驾驶人发生交通事故后逃逸，该机动车参加强制保险的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿；机动车不明或者该机动车未参加强制保险，需要支付被侵权人人身伤亡的抢救、丧葬等费用的，由道路交通事故社会救助基金垫付。道路交通事故社会救助基金垫付后，其管理机构有权向交通事故责任人追偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。