江西省铜鼓县人民法院民 事 判 决 书(2020)赣0926民初556号原告：颜利明，男，1978年12月6日出生，汉族，铜鼓县人，住铜鼓县。委托诉讼代理人：孙有文，江西甘雨律师事务所律师。被告：吴明民，男，1971年2月10日出生，汉族，铜鼓县人，住铜鼓县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司铜鼓支公司，住所地：铜鼓县城南中路107号。统一社会信用代码：91360926MA35UGQA1H。负责人：李冰松，该公司经理。委托诉讼代理人：肖秀珍，女，系该公司职工。委托诉讼代理人：缪绍德，男，系该公司职工。原告颜利明（以下简称原告）与被告吴明民、中国太平洋财产保险股份有限公司铜鼓支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告颜利明及其委托诉讼代理人孙有文、被告吴明民、被告太平洋保险公司委托诉讼代理人缪绍德到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告吴明民赔偿原告伤残赔偿金、误工费等合计416868.67元；2、判令被告太平洋保险公司在交强险和商业保险范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由两被告承担。事实和理由：2019年4月16日下午，被告吴明民驾驶赣Ｃ×××××号小型汽车由迎宾大道红绿灯方向往温泉高速方向行驶，15时11分许行驶至迎宾大道路段左转弯时，与向对方向原告驾驶的赣Ｃ×××××正三轮载货摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。2019年4月26日，铜鼓县公安局交警大队依法作出道路交通事故认定书，确定被告吴明民负此次事故全部责任，原告不负事故责任。事故发生当日，原告被送往南昌大学第二附属医院治疗，经诊断，原告左眼球破裂，左创伤玻璃体出血，左创伤性视网膜脱离，左创伤性脉络膜脱离，左创伤性脉络脱离，左晶状体缺失等，后做了左眼角膜裂伤缝合术、巩膜清创缝合术等，于2019年4月21日出院。而后原告又于2019年10月19日入院，并于2019年10月23日出院。并且原告还多次前往南昌大学第二附属医院门诊治疗。2020年1月17日，江西宜春司法鉴定中心对原告伤残等级、误工期、护理期、营养期及后续治疗费进行鉴定，认定原告构成八级伤残、误工期为150天、护理期45天、营养期45天以及后续治疗费2000元，后期硅油取出（或硅油置换）术相关费用无法预估，建议以实际发生为准。被告吴明民的行为严重侵害了原告的人身权利，造成原告人身和财产损失，其应当依法予以赔偿。由于被告吴明民驾驶的赣Ｃ×××××号车辆在被告太平洋保险公司投保了交强险和第三者责任险，且交通事故发生在保险期间，被告太平洋保险公司应在保险范围内相应赔偿责任。原告主张的各项赔偿清单如下：医疗费3568.77元、误工费30000元、护理费6120元、营养费2250元、住院伙食补助费550元、伤残赔偿金219276元、被扶养人生活费98805.9元、精神抚慰金50000元、鉴定费2030元、辅助器具费1198元、交通费2845元、餐费200元、病案复印费25元，合计416868.67元。被告吴明民辩称：1.我对交通事故的定性没有异议。2.我垫付了原告各项费用共计41000元，请求在本案中一并解决。3.对原告要求的各项赔偿及标准请求法庭认定。4.我买了保险，相关费用应当在保险范围内赔偿。被告太平洋保险公司辩称：1.我公司与被告吴明民签订了保险合同，经核实本案发生时赣Ｃ×××××号车辆投保单有效。被告吴明民应提供车辆行驶证、驾驶员驾驶证、事故认定书、原告证据材料原件予以核验，我公司在双方约定的保险责任范围内，对原告合理合法的损失予以赔偿。2.原告诉请金额过高或不合理。医疗费，根据法律规定保险人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用的赔偿金额，因此，至少扣减15%非医保部分的费用；对伤残等级予以认可，原告系农村户籍，伤残赔偿金应按农村赔偿标准认定；误工补偿为受害人的收入减少，原告应提供工资银行流水等有效证据，无则按农、林、牧、渔业标准赔偿误工费；护理费应按居民服务业标准110元／天认定较合理；交通费按住院天数10元／天认定；住院伙食补助按30元／天认定；营养费按20元／天认定；被抚养人分别为8周岁和1周岁，被抚养人生活费计算年限分别为10年和17年，两人均为农村户籍，抚养费计算标准应按农村标准计算；伤残辅助器具费用需提供发票原件以及核实是否必要产生；原告额外主张的餐费、病案复印费无法律依据。3.我公司不是交通事故侵权人，而是基于与被保险人之间的保险合同关系参与到案件诉讼中，根据相关法律规定，我公司不承担本案诉讼费、鉴定费等间接费用。本院经审理认定事实如下：2019年4月16日下午，被告吴明民驾驶赣Ｃ×××××小型汽车由迎宾大道红绿灯方向往温泉高速路口方向行驶，15时11分许行驶至迎宾大道路段左转弯时，与相对方向原告驾驶的赣Ｃ×××××正三轮载货摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。铜公交认字［2019］第013号道路交通事故认定书认定被告吴明民的过错行为是造成此次事故的全部原因，在此次事故中负全部责任，原告在此次事故中无过错行为，不负责任。事故发生后原告在南昌大学第二附属医院等医院接受过治疗，尚有检查和门诊费1568.77元两被告未支付给原告。经江西宜春司法鉴定中心对原告的伤残、三期、后续治疗费进行鉴定。鉴定意见为：1.被鉴定人颜利明构成八级伤残；2.被鉴定人颜利明的误工期150日、护理期45日、营养期45日；3.被鉴定人颜利明复查的后续治疗费在贰仟（2000）元酌定，同时后期硅油取出（或硅油置换）术相关费用无法预估，建议以实际发生为准。被告吴明民在被告太平洋保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及商业保险（第三者责任保险限额为1000000元）。另查明，原告系农业户口，在发生本次交通事故之前原告在铜鼓县艺彩飞扬广告策划中心工作，负责户外广告安装制作。原告之子颜子涵2010年11月6日出生，原告之女颜子卿2018年12月29日出生。本院认为，公民的生命健康权应受法律保护，侵害他人生命健康权的应当承担相应法律责任。在此次交通事故中被告吴明民承担全部责任，原告无责任，被告吴明民驾驶的赣Ｃ×××××小客车在太平洋保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业保险，故原告所受损失应优先在交强险和商业险的责任限额（1000000元）内予以赔偿，超出保险范围的款项应由被告吴明民承担。事故发生后，经江西宜春司法鉴定中心对原告的伤残、“三期”、后续治疗费进行鉴定，评定原告伤残等级为八级、误工期150日、护理期45日、营养期45日、后续治疗费2000元。被告吴明民、太平洋保险公司对原告的伤残等级、“三期”时长表示认可，故本院认定原告的伤残等级为八级，误工期150日、护理期45日、营养期45日。综合本案案情，本院认定原告的各项损失如下：1、医疗费1568.77元，有相应的票据为证。被告太平洋保险公司辩称要扣除15%的非医保用药，没有法律依据，本院不予支持。2、护理费6120元（136元/天×45天）。原告主张护理费按136元/天的标准没有超过2019年城镇私营单位居民服务行业就业人员平均工资的标准。3、营养费1350元（30元/天×45天）。原告主张营养费50元/天过高，参照本地居民生活水平营养费的标准以30元/天为宜。4、住院伙食补助费300元（30元/天×10天）。住院天数10天，参照本地居民生活水平住院伙食补助费的标准以30元/天为宜。5、误工费23818.4元（41444元/年÷12月÷21.75天×150天）。交通事故发生前原告在铜鼓县艺彩飞扬广告策划中心从事户外广告安装制作工作，原告主张200元/天的误工费，但没有提供相应的银行流水等证据证明原告的实际收入情况，因次，对原告主张误工费按照200元/天计算不予支持。原告的误工费计算标准按照2019年江西省城镇私营单位居民服务行业就业人员平均工资41444元/年计算。6、残疾赔偿金219276元（36546元×20年×30%）。被告太平洋保险公司辩称应按照农村居民标准计算原告残疾赔偿金，本院认为原告为农村居民，虽然居住在农村，但在县城务工一年以上，以非农业收入为主要生活来源，应当按照城镇标准赔偿。7、被告扶养人生活费91991.7元（颜子涵22714元×10年÷2×30%＋颜子卿22714元×17年÷2×30%）。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第28条的规定，被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。原告之子颜子涵2010年出生、原告之女颜子卿2018年出生，两人符合上述条件，颜子涵的被扶养年限为10年，颜子卿的被扶养年限为17年。被扶养人的生活费应该以扶养人的身份确定和计算，原告以城镇标准计算的各项损失，被扶养人生活费也应当2019年江西省城镇居民人均年消费性支出22714元的标准计算。8、后续治疗费2000元。经江西宜春司法鉴定中心鉴定原告的后续治疗费为2000元，同时后期硅油取出（或硅油置换）术相关费用无法预估，建议以实际发生为准。被告太平洋保险公司辩称已经对原告的伤残进行了赔偿，故原告主张后续治疗费用不合理。本院认为后续治疗费的产生是原告因交通事故受伤而遗留功能障碍确需再次治疗的或伤情尚未恢复需第二次治疗所需要的费用，该费用与残疾赔偿金并不冲突，因此，本院对原告主张2000元后续治疗费的诉讼请求予以支持。9、交通费1800元。原告主张交通费用2845元，并向本院提交了交通费用发票，但交通费用发票时间与原告医院治疗的时间部分不相符，本院对不相符部分的交通费用发票不予认可，酌定原告的交通费用为1800元。10、精神抚慰金20000元。原告向本院主张的精神抚慰金为50000元，本院认为过高，考虑到原告眼部遭受不可逆的重大创伤，给其今后的工作、生活带来诸多不便和精神痛苦，酌定调整为20000元。11、鉴定费2030元。有原告提供的发票为证。12、辅助器具费1198元。有原告提供的发票为证，被告太平洋保险公司对辅助器具的关联性提出异议，但没有提供相应证据予以佐证，被告太平洋保险公司提出的该辩解理由不成立。13、病案复印费25元。有医院的出具的医疗费、复印单据为证，并与原告提交的病历、用药明细等证据相互印证，证据充分，本院予以认定。因此，本院认定原告依法可计算的各项损失共计371477.87元，没有超过保险限额。原告还主张要求两被告支付200元餐费，本院已经认定的原告的损失中住院伙食补助费已含餐费，原告另外再主张餐费没有事实和法律依据，本院不予支持。关于被告吴明民要求其垫付费用在本案中一并处理，因被告吴明民的该项主张与本案不属同一法律关系，故在本案中不予处理。被告太平洋保险公司辩称其不是侵权人，不应承担鉴定费，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失成都所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”因此，对被告太平洋保险公司主张不承担鉴定费用的诉讼请求，本院不予支持。本案调解未果，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院》第一条、第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司铜鼓支公司于本判决生效后十日内支付原告颜利明医护理费、残疾赔偿金等各赔偿款，共计371477.87元；二、驳回原告颜利明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如逾期履行，权利人可在本判决生效之日起两年内向本院申请执行。案件受理费7553元，由原告颜利明负担823元，由被告吴明民负担6730元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉费，款汇至江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××07，开户银行：中国农业银行宜春经济开发区支行。如逾期不交纳，按自动撤回上诉处理）审判员  杨宪辉二〇二〇年七月十五日书记员  卢在红