广东省雷州市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0882民初517号原告：吴关昌，男，汉族，1955年3月15日出生，住雷州市**********，公民身份号码：440************53X。委托诉讼代理人：毛卓，广东民赐律师事务所律师。被告：陈东，男，1992年11月1日出生，汉族，住雷州市****海康兽药厂宿舍。公民身份号码：421*****9*********。被告：李世荣，男，汉族，1979年7月12日出生，住苏州省如皋市*************，公民身份号码：320************550。被告：长江财产保险股份有限公司江苏分公司，地址：南京市建邺区************、1005室-1008室。负责人：蒋月胜。委托诉讼代理人：田静，北京德和衡（南京）律师事务所律师。原告吴关昌诉被告陈东、李世荣、长江财产保险股份有限公司江苏分公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年3月10日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告吴关昌及其委托诉讼代理人毛卓、被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司的委托诉讼代理人田静到庭参加诉讼。被告陈东、李世荣经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告吴关昌向本院提出诉讼请求：1、判令被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司在交强险限额内赔偿原告经济损失120000元；2、判令被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司在商业三者险限额内赔偿原告经济损失129803.46元，被告陈东承担连带责任；3、本案诉讼费用由被告共同承担。事实与理由：2019年1月21日21时45分，陈东驾驶苏F*****号小型轿车在雷州市**********，往沈塘圩方向右转过程中不靠右行驶，与自北往南由吴关昌驾驶的粤G*****号二轮摩托车相碰撞，造成吴关昌受伤及两车损坏的道路交通事故。2019年8月26日雷州市公安局交通警察大队对事故作出第440************043号事故认定书，认定陈东驾驶机动车行经交叉路口转弯没有靠右行驶，未让直行的车辆先行的过错，且发生事故后未停车报警而直接逃离现场，属逃逸行为，承担事故全部责任，吴关昌不承担责任。原告吴关昌于2019年1月21日被送入雷州市骨科医院手术治疗7天，于2019年1月28日转到广西玉林市中西医结合骨科医院手术治疗153天。因出院后病情反复患处肿胀，原告于2019年7月11日再次入院玉林市中西医结合骨科医院手术治疗68天。原告因为患处小腿持续肿胀疼痛流水被迫于2019年10月29日再次入院手术31天。整个医疗期原告一共住院治疗259天，被诊断：左胫腓骨骨折，左小腿骨筋膜室综合症减压术后，右肩膀部软组织损伤，左足、左手掌皮肤挫裂伤。医嘱：住院期间加强营养，两人陪护，出院后半年内需陪护人一名。结束治疗后由雷州市公安局交警大队委托，2019年10月11日广东中博法医临床司法鉴定所鉴定，评定原告因交通事故构成一个十级伤残。原告支付鉴定费2700元。原告吴关昌户籍为农民，虽已经满60岁，但是日常身体健康仍旧是家庭重要劳动力、家庭经济来源支柱。因交通事故受伤原告一直治疗至今不能工作，且需要一名家属长期护理陪同。据被告陈东真实意愿表述事故发生时并不晓车辆碰撞吴关昌驾驶的摩托车，离开事故现场没有逃逸的主观意愿，且事后积极对吴关昌进行主动垫付住院费人民币142466.81元。陈东的侵权行为给原告造成各项损失合计：369803.46元，其中：1、医疗费142466.81元；2、住院伙食补助费25900元，营养费12950元，4、护理费99300元，5、伤残赔偿金30108.8元，6、误工费43607.85元，7、精神抚慰金5000元（在交强险限额内先行赔付），8、鉴定费2700元，9、就医交通费7770元。另查明肇事车辆在发生事故前已在长江财产保险股份有限公司江苏分公司购买了交强险、商业三者险（责任限额为50万元）。根据规定，被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司在保险限额内赔付原告249803.46元。原告吴关昌各项赔偿项目清单：1、医疗费142466.81元（140422.62元+25.19元+2019元）；2、住院伙食补助费25900元〔100元／天×（7天+153天+68天+31天）〕；3、营养费：12950元（50元／天×50元）；4、护理费：99300元（150元／天×259天×2人+150元／天×180天×1人）；5、误工费43607.85元（54139元／天÷365天×294天）；6、残疾赔偿金：30108.8元（18818元／年×16年×0.1）；8、精神损害抚慰金：5000元（50000元×0.1）；9、鉴定费：2700元；10、就医交通费7770元（30元／天×259天），上述金额合计369803.46元。由长江财产保险股份有限公司江苏分公司在交强险限额范围内赔偿原告损失120000元，扣减被告陈东垫付的医疗费142466.81万元后，长江财产保险股份有限公司江苏分公司还应在商业三者险责任限额范围内赔偿原告损失129803.46元。请求法院支持原告的诉讼请求。被告陈东未作答辩。被告李世荣未作答辩。被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司辩称，1、肇事车辆苏F*****车辆在被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司投保了交强险、第三者责任险限额50万元，有不计免赔，销售渠道为由享安在线保险经纪（厦门）有限公司南通分公司。2、被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司在本案中不承担交强险和商业险的赔偿责任，理由如下：（1）驾驶员陈东提供的驾驶证已经过期，如果陈东无法提供事故发生时其有效的驾驶证，被告陈东在事故发生时没有驾驶资格，违反了道交法规定，根据国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条的规定，被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司不承担交强险的赔偿责任，即使法院认为本案中被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司要在交强险责任限额内承担赔偿责任，被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司有权向陈东追偿。另外根据被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司与投保人李世荣的保险合同中《机动车综合商业保险条款》中第三者责任险二十四条的约定，保险公司在商业险范围内不承担赔偿责任。（2）驾驶员陈东在事故发生后逃离现场，已经交警部门认定为肇事逃逸，并已被多家媒体报道，违法了法律明确禁止的行为，且经公安部门调查后陈东才承认事故，社会危险性极大。无论是依据被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司与投保人李世荣的保险合同中《机动车综合商业保险条款》中第三者责任险第二十四条约定，还是从社会价值导向出发，本案中被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司不应该承担三者险的赔偿责任。（3）被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司与投保人签订的保险合同时，在保险但中明确约定了保险合同争议方式为“提交南通仲裁委员会仲裁”，根据法律规定，本案应当尊重合同的约定，由南通仲裁委员根据保险合同确定保险公司商业险的赔偿责任。3、关于原告诉求的损失金额数额，被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司不予认可，其中医疗费应当扣除非医保用药30548.693元，住院伙食补助费不合理，应以每天30元标准计算，另外住院天数也不合理；原告主张的营养费、护理费天数明确超过了相关规定，对于伤残赔偿金，请求法院依法核算，对于误工费，原告已64岁达到了退休年龄，未能提供任何证据证明其实际误工损失，也未能提供证据证明其经济收入来源，原告主张误工费无法律依据；对于精神损害抚慰金，请法院核实，交通费应凭票据，否则不应支持，鉴定费不再保险公司保险责任范围内。4、本案驾驶员陈东先是无证开车撞人，后在发生事故后，不立即停车抢救伤员，而是驾车逃离现场，情节恶劣，社会影响大，属于被告免赔范围，被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司已经对投保人李世荣就条款中的免责条款内容履行了提示和明确说明义务，综上所述，请求法院驳回原告对被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司的诉讼请求。原告吴关昌对其主张向本院提交证据有：1、原告身份证，户口本复印件、银行卡，证明原告身份主体，赔款汇入银行账号；2、被告身份证、行驶证、被告企业信息，证明被告的主体、车辆归属；3、道路交通事故认定书，证明责任划分；4、车辆保险合同、商业险50万，证明车辆保险有效，事故在合同期间内；5、伤残鉴定书、鉴定费发票，证明原告支付鉴定费用情况；6、诊断证明，病历，医嘱，证明原告住院治疗情况，护理情况：住院期间及出院期间需要陪人2人，出院后半年1人护理；7、医疗费票据，住院用药清单，证明医疗费用142466.81元；8、务农证明，证明原告虽年满60岁，依然是家庭收入经济来源，因为交通事故不能继续工作；9、交通事故损害赔偿调解终结书，证明诉前经过合法伤残鉴定，调解，符合广东省交通事故赔偿高院指导精神工作流程。被告陈东没有向本院提交证据。被告李世荣没有向本院提交证据。被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司本院提交如下证据：1、举证湛江新闻网、南方PLUS新闻媒体对本起事故的新闻报道两份，虽然新闻写的是2019年1月31日，但根据车辆照片以及事故地点、新闻报道姓氏、新闻内容可以说明新闻就是在报道本案所涉事故，新闻内容证明本案所涉事故是交警部门的宣传案例，陈东在肇事逃逸后，经过警察调查才承认事实年后投案自首，情节恶劣，交警部门宣传陈东的违法性和社会危害性，案件社会影响大；2、举证《长江财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》一份，（1）条款的第二十四条责任免除部分，第（二）项“驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险人机动车离开事故现场;3、无驾驶证，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间”，条款内容加黑加粗，本案陈东驾驶证过期已是事实，肇事逃逸更是经过交警部门认定、新闻媒体报道，保险公司根据约定，不承担商业险赔偿责任。（2）条款的第二十六条“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：（六）超过《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分；（十）精神损害抚慰金”，条款内容加黑加粗，证明保险公司对于扣除非医保用药的依据，以及证明保险公司在商业险范围内不承担精神损害赔偿；3、举证投保人李世荣签字的投保单、实名缴费告知书、享安在线保险经纪公司的保险中介代理客户告知书影像件各一份，证据来源为享安在线保险经纪（厦门）有限公司南通分公司，证明保险合同订立时李世荣请保险经纪人参与，保险法中118条规定保险经纪人代表着投保人的利益，并且作为李世荣的代理人，一个专业的保险中介代理机构，能够准确理解条款的含义及法律后果，保险公司向保险经纪公司享安在线保险经纪（厦门）有限公司南通分公司出具了保险条款及投保单、实名缴费告知书，根据保险经纪人提供给保险公司的投保单、实名缴费告知书以及享安在线保险经纪公司的保险中介代理客户告知书，可以推定投保人知晓并理解相关的保险公司的责任免除条款内容。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司对原告提交的证据1、2、3、4、5、9没有异议；对于证据2没有异议，但陈东的驾驶证2018年9月6日已经过期，且据与陈东电话沟通了解到，陈东至今也未申领驾驶证，2019年1月21日事故发生时，驾驶证过期138天，陈东已经无驾驶资格。根据交强险条例的二十二条规定以及保险条款第二十四条第（二）款，保险公司不承担交强险及商业险的赔偿责任；对于证据5无异议，但该费用不在保险公司赔偿范围内；对于证据6中的诊断证明、病历、医嘱，证明目的不予认可，首先，对于护理费和营养费有异议。理由为：医院仅在2019年1月21日至2019年1月28日的出院证（7天）上写明“住院期间留陪人1个”以及2019年1月28日住院至2019年6月30日出院期间（153天）医嘱中写明建议护理和加强营养，其余时间住院未见医嘱需陪护，因此原告主张的天数不予认可，且存在重复计算，根据中华人民共和国公安部发布实施的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范GA/T1193－2014》第10.2.14条，胫腓骨骨折[S82.201]：a)胫骨骨折：误工120-180日，护理30～90日，营养60-90日，原告的营养期、护理期应以此标准计算。其次，对于住院伙食补助费，保险公司认为住院时间过长，明显不合理，理由为：一、证据第30页的2019年7月11日入院记录中现病史第10行“现患者要求进一步治疗到我院我住院治疗”，结合刚刚第23页6月30日的出院诊断书中医嘱“带药出院康复治疗”以及结合证据32页的住院诊疗过程“入院完善检查后，予中医灸法、熏药等对症支持治疗”，原告在医院建议出院康复治疗后，又主动要求住院，并仅进行中医灸法、熏药的理疗，这部分属于超过《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》的费用，保险公司不认可此次住院天数和住院费用；对于在证据33页至35中的第四次住院，从35页的出院记录住院诊疗经过可以看出，原告在入院完成检查后，于第二天2019年10月30日进行外固定支架拆除术，又住院了一个月，保险公司从病历资料对原告合理住院天数提出合理的异议，原告应当对住院天数的合理性承担举证责任，保险公司认为住院160天为宜；对于证据7的医疗费票据、住院用药清单，真实性、合法性、关联性没有异议，但根据保险合同约定，保险公司对超过国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分不承担赔偿责任，根据乙类药扣除10%，丙类要扣除20%以及自费药扣除100%，计算得出超出非医保用药金额为30548.693元；对于证据8中的雷州市******民委员会出具的证明，原告的证明目的不予认可，该份证明仅写明交通事故造成原告生活困难，并不能达到原告的证明目的，原告未提供任何证据证明其收入来源及误工损失，且已经年满64岁，因此保险公司对误工费不予认可。原告对被告提交的证据1的真实性、客观性无异议，关联性有异议，这只是证明当时事故发生的情况，但是不能证明保险公司可以因此拒赔，对于证据2中的保险单、实名缴费告知书的真实性合法性没有异议，关联性有异议，这只是保险公司在商业保险条款的规定，不能证实本案在签订保险的时候对李世荣进行过明确告知，仅有签名，不能证明已经明确告知李世荣相关的条款；对于证据3，对于投保人李世荣签字的投保单、享安在线保险经纪公司的保险中介代理客户告知书影像件条款的真实性合法性无异议，关联性有异议，这只是保险公司在商业保险条款的规定，不能证实本案在签订保险的时候对李世荣进行过明确告知，仅有签名，不能证明已经明确告知李世荣相关的条款，当时陈东是驾驶证过期的情况，当时不属于无证驾驶的情况，保险公司不能因此拒赔，比如陈东是否因疫情期间等客观原因没有及时去申领驾驶证。被告陈东、李世荣无故缺席，视为放弃举证、质证权利。本院经审查，对原告吴关昌提交的证据1、2、3、4、5、6、7、9及被告提交的证据1、2、3予以确认并在卷佐证。对于原告提交的证据8不予认可。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年1月21日21时45分许，陈东驾驶苏F*****号牌小型轿车在373省道93KM+600M雷州市**********，从沈塘镇平余村路口往沈塘圩方向右转弯过程中不靠右行驶，与沿373线自北往南行驶吴关昌驾驶的粤G*****号二轮摩托车相碰撞，造成吴关昌受伤及两车损坏的道路交通事故事故发生后，驾驶员陈东逃离现场。雷州市公安局交警大队于2019年1月21日作出第440************043号道路交通事故认定书，认定被告陈东承担事故的全部责任，吴关昌不承担事故责任。事故发生后，受害人吴关昌被送往雷州骨科医院治疗，入院时间为2019年1月21日，出院时间为2019年1月28日，一共住院6天（2019年1月28日已计到广西玉林市中西结合骨科医疗治疗天数中，不再重复计算），住院花费了医疗费13976.4元。原告于2019年1月28日转入广西玉林中西医结合骨科医院治疗，2019年6月30日出院，住院153天，花费医疗费为107018.03元，门诊费为：25.19元，使用救护车费用为：2019元。原告于2019年7月11日再次到广西玉林市中西医结合骨科医院治疗，治疗至2019年9月17日止，住院68天，花费了医疗费10435.03元。2019年10月29日，原告又到广西玉林市中西医结合骨科医院治疗，治疗至2019年11月29日止，住院31天，花费了医疗费8993.16元。另查明，经雷州市公安局交通警察大队的委托，广东中博法医临床司法鉴定所于2019年10月11日对原告伤情作出了粤中博司鉴所〔2019〕临鉴字第536号鉴定意见书，认定：1、原告因交通事故致左胫骨粉粹性骨折并外固定术后，其致残程度等级评定为十级；2、原告后续用于取出左小腿外固定支具的治疗费用为2000元。原告为此垫付了鉴定费2700元。又查明，被告李世荣是肇事车辆苏F*****号小型轿车的车主，其为该车辆向被告中国人民财产保险股份有限公司购买了交强险和商业险（第三者50万元）。事故发生在交强险和商业第三者险的有效期限内。还查明，被告陈东向原告垫付了142466.81元。再查明，原告系农村户口，发生交通事故时，原告已经年满60周岁。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷，过错方应根据事故责任承担本案民事责任。本案中，交警部门认定被告陈东承担事故的全部责任，受害人吴关昌无责任，事实清楚，程序合法，本院予以采信。关于被告陈东是否属于无证驾驶问题，被告陈东的驾驶证是在2018年9月6日到期，发生交通事故时间是在2019年1月21日，根据《中华人民共和国机动车驾驶证申领和使用规定》第五十七条“机动车驾驶人应当于机动车驾驶证有效期满前九十日内，向机动车驾驶证核发地或者核发地以外的车辆管理所申请换证。”及第七十七条第一款第（七）项“机动车驾驶人具有下列情形之一的，车辆管理所应当注销其机动车驾驶证：（七）超过机动车驾驶证有效期一年以上未换证的；”之规定，机动车驾驶证在超过一年以上未换证的，主管部门才会注销其驾驶证。驾驶证未被注销前，主管部门仍保留驾驶人的驾驶资格，驾驶人仍然具有驾驶资格。被告陈东是在驾驶证到期后，未被注销驾驶证之前发生了交通事故，故被告陈东不属于无证驾驶，被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司抗辩称被告陈东属于无证驾驶，不承担交强险的赔偿责任，于法无据，本院不予支持。关于被告陈东逃逸，被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司是否在商业三者险范围内免除赔偿责任问题。根据《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同，采取保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中的免责保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者说明的，该条款不产生效力。”本案中，被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司对《长江财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》中的第二十四条第一款第（二）项第1目“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责任赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶员被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；”采取了加粗、加黑字体提示，且依据《最高人民法院关于〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条第一款规定：“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第17条第2款规定的提示义务。”本案中，被告李世荣已经在保险单中签名确认对保险免责说明书已认真阅读并且理解内容，且被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司对《长江财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》中的相关免除责任条款已用黑色加粗字体标示，故根据上述规定应认定被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司对该免责条件已尽到了提示义务。此外，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款规定：“在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置。乘车人、过往车辆驾驶人、过完行人应当予以协助。”由此可见，发生事故后驾车逃逸属于法律明文禁止的行为，被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司主张的免责条款实际是将法律的禁止性规定作为免责事由。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”的规定，本院对原告吴关昌关于被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司未尽到明确说明义务的主张不予支持。因此，本院认定被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司免责条款合法有效。对于被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司主张在商业三者险范围内免责的抗辩，本院予以支持。关于被告李世荣是否承担赔偿责任问题。本案中，被告李世荣系肇事车辆车主，没有任何证据证明其借车给被告陈东时存在过错，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条“因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。”之规定，被告李世荣对本案事故所造成的损害不承担赔偿责任。根据当事人提交并经本院确认的证据，依据《中华人民共和国侵权责任法》和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）及参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》、粤高法〔2018〕39号《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》、《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》规定的条件和范围，本院对原告的损失认定如下：1、关于医疗费的计算。《解释》第十九条第一款规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”根据原告提交的收费收据，证明受害人吴关昌花费了医疗费为142466.81元（13976.4元+126446.22元+25.19元+2019元）。2、关于住院伙食补助费的计算。根据《解释》第二十三条“住院伙食补助费可以参照-当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。……”本案中，受害人吴关昌住院治疗258天（6天+153天+68天+31天）。故受害人的住院伙食补助费为25800元（100元/天×258天）。3、关于护理费的计算。《解释》第二十一条规定“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别”，本案中，原告在雷州骨科医院治疗期间（2019年1月21日至2019年1月28日止），医嘱注明住院期间留陪人一人，故该期间的护理费按照护理一人计算，即该阶段的护理费为：900元（150元／天×6天）。原告于2019年1月28日至2019年6月30日期间，在广西玉林市中西医结合骨科医院治疗，医嘱注明住院期间陪护人员贰名，出院后半年内需陪护一人，故该住院期间的护理费为：45900元（150元／天×153天×2人）。原告于2019年7月11日至2019年9月17日和2019年10月29日至2019年11月29日期间在广西玉林市中西医结合骨科医院住院治疗，且没有医嘱注明需要陪护人数，本院依法认定一人护理，故该两个阶段的护理费为：10200元（150元／天×68天）、4560元（150元／天×31天）。由于原告于2019年6月30日从广西玉林市中西医结合骨科医院出院后，半年内又到该院住院治疗了68天和31天，故扣除该期间的护理费后，还需赔偿原告出院后的护理费损失9720元〔（180天-68天-31天）×120元／天〕。原告的护理费合计为：71280元（900元+45900元+10200元+4560元+9720元）。4、关于营养费的计算。根据《解释》第二十四条规定“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”本案中，本案的事故造成了原告十级伤残，故原告的营养费为：500元（5000元×10%）。5、关于残疾赔偿金的计算。依据《解释》第二十五条规定“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”本案中，原告吴关昌系农业户口，定残时已满64周岁，故原告的伤残赔偿金按16年计算，本次交通事故造成了原告十级伤残，故原告的残疾赔偿金应为27468.8元〔17168元/年×16年×10%〕。6、关于交通费的计算。《解释》第二十二条规定“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”本案中，原告吴关昌在雷州骨科医院住院治疗期间按照30元/天计算。原告先后三次到广西玉林市中医骨科医院治疗，虽未能提供交通费用发票，但实际上产生了交通费，本院酌情按照30元/天，故原告的交通费为7740元（30元/天×258天）。7、关于精神损害抚慰金的计算。《解释》第十八条规定“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。”本案中，本次交通事故导致原告吴关昌一项十级伤残，确实给原告在精神上造成了损害，故原告的精神损害抚慰金为7000元（70000元×10%），但原告请求精神损害抚慰金为5000元，系原告对自己民事权利的自由处分，本院予以认可。8、关于原告吴关昌主张司法鉴定费2700元。根据广东中博法医临床司法鉴定所出具的缴纳司法鉴定费函，证明原告因本次交通事故受伤进行伤残等级鉴定，用去司法鉴定费2700元。原告该项主张，本院予以支持。9、关于误工费的计算。定残时，原告已经年满64岁，且原告没有提供任何证据证明其存在误工损失，故原告请求被告赔偿其误工损失43607.85元，没有事实和法律依据，本院不予支持。综上，原告在本次交通事故中的损失为：1、医疗费142466.81元；2、护理费71280元；3、住院伙食补助费25800元；4、营养费500元；5、残疾赔偿金27468.8元；6、交通费7740元；7、精神损害抚慰金5000元；8、司法鉴定费为2700元；合计282955.61元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第八条、第二十三条的规定，交强险的责任限额包括死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元（被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额11000元，医疗费用赔偿限额1000元，财产损失赔偿限额200元）。死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、被保险人按照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额项下负责医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的合理的后续治疗费用、整容费、营养费。本案交通事故造成原告的损失共计282955.61元。属于死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括护理费71280元、残疾赔偿金27468.8元、交通费7740元、精神损害抚慰金5000元，合计111488.8元，超过限额110000元，先由被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司在交强险责任限额内赔偿110000元，超出交强险限额范围的损失1488.8元（111488.8元-110000元）由被告陈东承担。属于医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目包括医疗费142466.81元、住院伙食补助费25800元、营养费500元，合计168766.81元；已经超过了交强险限额10000元，由长江财产保险股份有限公司江苏分公司在交强险限额内向原告赔偿10000元。超出交强险限额部分的损失158766.81元（168766.81元-10000元）由被告陈东负担。综上所述，被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司在交强险限额范围内向原告赔偿120000元（110000元+10000元），被告陈东向原告赔偿损失160255.61元（158766.81元+1488.8元）。扣除被告陈东垫付的142466.81元后，被告陈东还需向原告赔偿17788.8元（160255.61元-142466.81元）。关于诉讼费及鉴定费的负担问题，本案系涉及交强险和商业险的案件，虽然，被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司不是侵权人，但被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司应当赔偿原告120000元、被告陈东应赔偿原告损失17788.8元而未予赔偿，应承担败诉责任，依照《中华人民共和国保险法》第六十六条关于“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”、《诉讼费用交纳方法》第二十九条第一、二款关于“诉讼费用败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额”的规定，被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司应当负担赔偿总额120000元相应的案件受理费，被告陈东应承担17788.8元相应的案件受理费。在本案中，根据雷州市公安局交通警察大队侦查中队的申请，委托广东中博法医临床司法鉴定所对原告的伤残程度进行鉴定。原告吴关昌为此支付司法鉴定费2700元。鉴定费用主要是为查清原告吴关昌伤残等级等损失数额而产生的。该鉴定费属于原告吴关昌因交通事故产生的合理损失。依照《中华人民共和国保险法》第六十六条关于“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”的规定，该鉴定费用2700元由被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司承担。被告陈东、李世荣经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，并不影响本案审理，本院依法对本案做出判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路安全法》第七十条第一款、第七十六条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第八条、第二十三条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、第六十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于适用的解释(二)》第十条、第十一条第一款，《最高人民法院关于〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条、第十一条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国机动车驾驶证申领和使用规定》第五十七条、第七十七条第一款第（七）项，《诉讼费用缴纳办法》第二十九条第一、二款之规定，判决如下：一、限被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告吴关昌的医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等损失共计120000元；二、限被告陈东于本判决生效之日起十日内赔偿原告吴关昌的损失17788.8元。三、驳回原告吴关昌的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5047.05元(原告已预交)，由原告吴关昌负担2149.48元、被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司负担2523.5元、被告陈东负担374.07元；司法鉴定费2700元，由被告长江财产保险股份有限公司江苏分公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审 判 长  黄保明人民陪审员  陈秀珍人民陪审员  辜林涛二〇二〇年七月十三日书 记 员  黄堪奕附相关法律及司法解释条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、误工费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第八条被保险机动车没有发生道路交通安全违法行为和道路交通事故的，保险公司应当在下一年度降低其保险费率。在此后的年度内，被保险机动车仍然没有发生道路交通安全违法行为和道路交通事故的，保险公司应当继续降低其保险费率，直至最低标准。被保险机动车发生道路交通安全违法行为或者道路交通事故的，保险公司应当在下一年度提高其保险费率。多次发生道路交通安全违法行为、道路交通事故，或者发生重大道路交通事故的，保险公司应当加大提高其保险费率的幅度。在道路交通事故中被保险人没有过错的，不提高其保险费率。降低或者提高保险费率的标准，由国务院保险监督管理机构会同国务院公安部门制定。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置。乘车人、过往车辆驾驶人、过完行人应当予以协助。第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采取保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中的免责保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者说明的，该条款不产生效力。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。第十一条第一款保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第17条第2款规定的提示义务。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。最高人民法院关于适用的解释(二)第十条保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由,保险人对该条款作出提示后,投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的,人民法院不予支持。第十一条第一款保险合同订立时,保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上,对保险合同中免除保险人责任的条款,以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的,人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。《中华人民共和国机动车驾驶证申领和使用规定》第五十七条机动车驾驶人应当于机动车驾驶证有效期满前九十日内，向机动车驾驶证核发地或者核发地以外的车辆管理所申请换证。第七十七条第一款第（七）项机动车驾驶人具有下列情形之一的，车辆管理所应当注销其机动车驾驶证：（七）超过机动车驾驶证有效期一年以上未换证的。《诉讼费用缴纳办法》第二十九条第一、二款诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。