上海市长宁区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0105民初22836号原告：周美娟，女，1955年7月21日出生，汉族，户籍地上海市长宁区。法定代理人：封志学(系原告周美娟的丈夫)，住上海市长宁区安顺路XXX弄XXX号XXX室。委托诉讼代理人：王丽丽，上海雄琴律师事务所律师。委托诉讼代理人：于文荟，上海雄琴律师事务所律师。被告：高爱玲，女，1974年8月10日出生，汉族，户籍地河南省。委托诉讼代理人：郭子庆，上海劲力律师事务所律师。委托诉讼代理人：栾伟强，上海劲力律师事务所律师。原告周美娟与被告高爱玲健康权纠纷一案，本院于2019年11月1日立案后，依法适用简易程序，于2019年12月10日公开开庭进行了审理，原告周美娟的法定代理人封志学及其委托诉讼代理人王丽丽，被告高爱玲的委托诉讼代理人郭子庆均到庭参加诉讼。后发现本案存在不宜适用简易程序的情况，裁定转为普通程序进行审理。本院又于2020年6月8日公开开庭进行了审理，原告周美娟的法定代理人封志学及其委托诉讼代理人王丽丽，被告高爱玲的委托诉讼代理人郭子庆均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告周美娟向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告医疗费76,971.76元、住院伙食补助费4,490元、营养费3,600元、残疾赔偿金353,352元、精神损害抚慰金15,000元、护理费15,000元、鉴定费5,900元、日用品费140元、交通费1,000元。在前述诉讼请求中，均要求被告高爱玲承担100%的赔偿责任。事实与理由：2017年5月14日10时许，在本市宋园路出虹桥路南约20米处，被告高爱玲骑行电动自行车与原告周美娟骑行的自行车发生碰撞，导致原告倒地受伤，经公安交警部门认定，被告高爱玲负本起事故的全部责任，原告周美娟无责任。原告认为，其所遭受的损失应当由被告按责予以赔偿，故诉至法院。被告高爱玲辩称，不同意原告诉请，不同意承担赔偿责任。对事故发生的时间、地点无异议，对责任认定有异议，已在(2017)沪0105民初16513号案件中提出，该案民事判决已确定本案责任。原告曾于2017年就先期医疗费起诉被告，经法院判决后，双方于2018年8月2日签署执行和解协议，被告支付12万元给原告了结案件。现被告无力承担更多的赔偿金额。且原告提供的后期治疗及诊断相关材料与本案无必然关系，原告多次转院治疗，未提供相关医生的转院建议及医嘱，不排除原告有过度治疗的可能性。其对原告主张的诉请项目和数额均有异议，故不同意原告诉请。经审理，本院查明事实如下：1、2017年5月14日10时许，在本市宋园路出虹桥路南约20米处，原告骑行自行车在前，被告骑行电动自行车在后，当被告骑行电动自行车从骑行自行车的原告左侧超越原告所骑自行车时，被告所骑电动自行车后车架上装载的约40斤左右超宽硬纸板右侧与骑行自行车的原告发生碰撞，导致原告摔倒致伤。经人报警，警方到场处置。事故发生后，长宁交警支队出具《道路交通事故认定书(简易程序)》认定，原告无责，被告承担全部责任。被告自认该责任认定书上“高爱玲”3字系被告本人所写。原告受伤后，被送往上海市同仁医院进行门急诊及住院治疗，被诊断为右侧额颞顶部硬膜下血肿、耻骨骨折、髋臼骨折等。2017年8月，原告起诉被告【(2017)沪0105民初16513号案件】，要求被告按照100%赔偿原告医疗费179,739.82元、住院伙食补助费170元。审理中，被告提出“当时给了原告一万元，原告写了收条，但今日没带收条”，原告方表示“一万元收到过，但后期还要产生费用，故本案中不同意返还”。本院于2017年11月1日作出(2017)沪0105民初16513号判决，确定对原告的合理损失由被告承担全部赔偿责任，被告高爱玲应赔付原告周美娟医疗费、住院伙食补助费179,909.82元。2018年8月2日，原告周美娟与被告高爱玲达成执行和解协议(【(2017)沪0105执5130号案件】，执行依据(2017)沪0105民初16513号民事判决)，其中写明：一、申请执行人周美娟同意以12万元整了结此案。二、被执行人高爱玲须在2018年8月2日前给付申请执行人周美娟。三、上述权利义务完成后，本案即告执行完毕，案结事了。申请执行人……一切强制执行措施。四、如被执行人高爱玲逾期……并追索延期还款的利息。原告之后在上海市同仁医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院、上海市长宁区天山中医医院、上海市徐汇区中心医院、复旦大学附属华山医院、上海中医药大学附属曙光医院、上海市长宁区虹桥街道社区卫生服务中心等医院的神经外科、神经内科、肾病科、内科、康复科等住院及门急诊治疗。诉前原告委托上海科鉴投资管理有限公司司法鉴定所对原告损伤后的伤残程度及休息、护理、营养期进行法医学鉴定，上海科鉴投资管理有限公司司法鉴定所出具科鉴[2019]精交鉴字第10号司法鉴定意见书，认为：被鉴定人周美娟因交通事故受伤，使其患有脑损害所致精神障碍，构成XXX伤残；给予被鉴定人周美娟休息期至评残日前一日止，护理期为120日，营养期为90日。审理中，根据被告高爱玲的申请，本院依法委托华东政法大学司法鉴定中心对原告的精神状态，伤残等级、护理、营养期限进行重新鉴定，华东政法大学司法鉴定中心出具华政[2020]法医精鉴字第010号鉴定意见书，认为：被鉴定人周美娟于2017年5月14日因交通事故受伤，使其患有脑损害所致精神障碍，目前宜评定为XXX伤残；可酌情给予被鉴定人周美娟护理期120日、营养期120日。被告高爱玲预付重新鉴定费10,000元。审理中，根据原告的申请，本院依法委托华东政法大学司法鉴定中心对原告周美娟于2017年5月14日因交通事故受伤后，其治疗肾病产生的医疗费与其交通事故受伤之间有无因果关系；如存在因果关系，则自身疾病的参与度是多少进行鉴定。华东政法大学司法鉴定中心于2020年4月21日向本院出具司法鉴定退案通知，决定不予受理，并将相关材料一并退回。后本院再次委托上海润家生物医药科技有限公司司法鉴定所就上述事项进行鉴定，上海润家生物医药科技有限公司司法鉴定所于2020年5月12日向本院出具不予受理通知书，决定不予受理，并退还相关鉴定材料。上述事实，除双方当事人陈述自认外，另有事故认定书、(2017)沪0105民初16513号民事判决、执行和解协议、原告病史资料、华东政法大学司法鉴定中心鉴定意见书、退案通知、不予受理通知书等证据所证实。经质证，本院予以确认，并对华东政法大学司法鉴定中心鉴定意见予以采纳。审理中，双方对以下项目、金额确认一致：精神损害抚慰金15,000元、鉴定费5,900元(原告预付，含重新鉴定鉴定人出诊费1,500元)、日用品费140元。审理中，被告高爱玲表示其在(2017)沪0105民初16513号一案中为原告垫付的医疗费1万元，已由上述案件的执行和解协议中进行处理，不再本案中作为本案的被告垫付费用。审理中，双方就其余项目未达成一致意见，致本院调解不成。本院认为，公民享有生命健康权。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案交通事故发生于骑行自行车的原告和骑行电动自行车的被告之间。根据(2017)沪0105民初16513号民事判决中已查明的事实，被告骑行电动自行车超越骑自行车的原告，与原告发生碰撞，导致原告摔倒致伤，侵犯原告民事权益，应当由被告对原告的合理损失承担全部赔偿责任。本案赔偿数额应当根据原告的诉请以及法律规定、重新鉴定意见等予以确认。(1)关于双方确认的精神损害抚慰金15,000元、鉴定费5,900元(原告预付，含重新鉴定时鉴定人出诊费1,500元)、日用品费140元，本院均予以准许。(2)关于医疗费，根据票据、病史资料及原告诉请等，酌情确定为59,000元(已扣除住院伙食补助费、统筹支付、附加支付以及总工会报销部分的医疗费)。对于原告主张的事发后在瑞金医院肾病科治疗的费用，在原告的瑞金医院出院小结中写明，“综合考虑患者系慢性肾脏病损害，因外伤、手术、应急、药物等因素造成慢性基础上急性加重因素”，且该次治疗时间为2017年7月，与交通事故发生时间较近，该次治疗后原告继续就交通伤进行康复治疗，故本院酌情对原告在瑞金医院的治疗费用予以认可。对于原告主张的事发后自2018年4月起在曙光医院以及2018年1月起在虹桥街道社区卫生服务中心肾病治疗的费用，原告方自述原告患有慢性肾炎20多年，根据其2017年2月27日龙华医院的出院小结，其已被诊断为慢性肾功能衰竭，由于原告存在旧有疾病，现原告未提供充分证据证明其因交通事故导致肾脏损伤或在交通伤治疗结束后导致其肾脏损伤加重，且该部分治疗在交通事故半年后进行，难以认定与交通事故之间存在关联性，故本院不予认可。对于原告主张的自2018年8月起在上海宁康护理站的医疗费，根据原告方提供的长期护理保险服务计划表以及原告方的自述，其在上海宁康护理站的费用实际是对原告进行护理而发生的费用，应属于护理费，而根据重新鉴定意见，原告的护理期为120日，故上海宁康护理站的费用已超出了护理期间，本院不予支持。对于被告提出不排除原告有过度治疗的可能性，被告未提供充分证据予以证明，本院不予采纳。(3)关于住院伙食补助费，根据相关标准等，确定为3,550元(20元/日×177.5日)。对于原告在曙光医院肾病一科住院治疗期间的住院伙食补助费不予支持。(4)关于营养费，根据重新鉴定意见结合原告诉请等，酌定为3,600元。(5)关于残疾赔偿金，根据重新鉴定意见、相关标准等，确定为353,352元(73,615元/年×16年×30%)。(6)关于护理费，根据重新鉴定意见、相关标准等，确定为14,100元(7,000元(20日)+3,500元(10日)+40元/日×90日)。(7)关于交通费，根据本案案情等，酌定为500元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条之规定，判决如下：一、被告高爱玲应赔偿原告周美娟共计455,142元，于本判决生效之日起十日内履行完毕；二、驳回原告周美娟其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案重新鉴定费10,000元，由被告高爱玲负担(已履行)。案件受理费8,430元，由原告周美娟负担360元，被告高爱玲负担8,070元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审 判 长  王人路审 判 员  傅 君人民陪审员  朱信义二〇二〇年七月二十日书 记 员  康 洁附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。