广西壮族自治区田林县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）桂1029民初1158号 原告：盘秀妹，女，1967年3月3日出生，瑶族，农民，住广西田林县。 委托代理人王国政，田林县法律服务所法律工作者。 被告：陆升荣，男，1984年11月14日出生，住南宁市江南区。 被告：刘大维，男，成年，住广西南宁市。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司钦州中心支公司，地址：广西钦州市永福大街7号。 法定代表人：苏强，该公司总经理。 委托代理人：梁秀丽，中国太平洋财产保险股份有限公司广西分公司法务。 第三人：李耀吉，男，1962年12月9日出生，瑶族，农民，住广西田林县。 原告盘秀妹诉被告陆升荣、刘大维、中国太平洋财产保险股份有限公司钦州中心支公司（以下简称太平洋保险）、第三人李耀吉机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月25日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托代理人王国政、第三人李耀吉到庭参加诉讼，被告陆升荣、刘大维、太平洋保险经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案在审理过程中，本院根据原告的申请，依法委托广西公众司法鉴定中心进行司法鉴定。本案现已审理终结。 原告盘秀妹诉称，原告与第三人系夫妻关系，2019年4月9日9时30分许，原告乘坐第三人驾驶的桂Ｌ×××××普通二轮摩托车由乐里方向沿国道324线往潞城方向行驶至国道324线1999公里100米处时，被同向行驶的被告陆 升荣驾驶的桂Ａ×××××小型普通客车追尾撞到，造成原告严重受伤，在田林县人民医院急症后当日转院到百色市人民医院抢救，经百色市人民医院诊断：1、左小腿及踝足部毁损伤；2、头皮挫裂伤；3、左手背软组织挫伤；4、失血性贫血（重度）；5、电解质紊乱；6、低蛋白血症。百色市人民医院治疗：一、入院完善术前常规检查；二、入院后做好术前准备，急诊行左小腿截肢术；三、抗炎、输血纠正贫血、消肿、止痛对症支持等治疗。住院期间需陪护一人，饮食上加强营养。原告出院后，于2019年7月17日到南宁市助康假肢矫形器有限公司安装伤残辅助器具。原告因此造成的各项损失为：医疗费29372.11元、误工费40392元（48166元÷365天×306元）、护理费14410元（131天×110元/天）、住院伙食补助费2000元（20天×100元/天）、营养费12000元、交通费2084元、残疾赔偿金99480元（12435元×20年×40%）、残疾辅助器具费236000元（37800元×5次+235天×200元/天）、精神损害抚慰金20000元，共计455738.11元。2019年5月19日田林县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告陆升荣未保持足以采取紧急制动措施的安全距离，直接追尾造成事故发生，对事故的发生起较大作用，应承担事故的主要责任，故原告认为被告陆升荣承担80%的事故赔偿责任。被告陆升荣驾驶的桂Ａ×××××小型普通客车在被告太平洋保险处均购买了交强险和商业三者险。综上，为维护原告的合法权益，特具状起诉，望判如诉清：1、依法判令被告太平洋保险在交强险范围内优先赔偿残疾赔偿金和精神损害抚慰金给原告110000元；2、由被告太平洋保险在商业三者险范围内赔偿原告276590.488元，由被告陆升荣、刘大维承担连带赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告承担。 原告对其主张向法庭提供以下证据： 1、道路交通事故认定书1份，用以证明事故发生过程及事故认定和车辆投保情况； 2、入院记录、出院记录、出院证、疾病诊断证明书、住院收费收据各1份、门诊收费收据5份，用以证明原告因交通事故受伤情况和治疗的费用； 3、假肢辅具配置证明书、发票各1份，用以证明原告配置辅助假肢应产生的费用； 4、车票14张，用以证明原告住院和配置假肢期间、护理人员往返田林至百 色、田林至南宁期间产生的交通费； 5、司法鉴定意见书、发票各1份，用以证明原告经鉴定原告因伤构成伤残及支出的鉴定费用。 被告太平洋保险书面辩称，一、事故车辆桂Ａ×××××号机动车在本公司投保有交强险和商业三者险，保额为500000元，本次事故发生在保险期限内，另因本次事故中，还有一名伤者李耀吉受伤，请求法院依法分配交强险限额。二、事故发生后，本公司已在交强险限额内为原告垫付了10000元医疗费，请求法院在判决本案时扣减，本次事故的交强险医疗费用限额已赔付完毕。三、根据事故认定书，陆升荣承担主要责任，原告的合法合理的诉请，超出交强险的部分，本公司在商业险限额内按责任赔偿。原告乘坐其丈夫李耀吉的摩托车存在风险，因李耀吉未取得机动车驾驶证，且其驾驶的摩托车已有6年未年检，其违反了法律禁止性规定，属于一个情节十分严重的行为，应当承担40%至50%的事故责任。原告作为家庭共同成员明知其丈夫李耀吉无证驾驶未年检车辆，未加以制止，甚至乘坐该车出行，放任事故发生，亦存在一定的过错，应承担10%至20%的事故责任。故，原告主张超出本公司在商业险承担80%的赔偿责任于法无据。四、针对原告各项诉请，意见如下：医疗费无异议，已垫付部分应扣减；因原告未提供任何收入减少的证据，误工费不予认可；原告住院19日，出院后并无医嘱需人陪人护理，护理费应为2090元；住院伙食补助费无异议；参考原告的伤情，认为营养费按30元/天，营养期90天较为适宜，故营养费应为2700元；因原告提供的交通票据与出、入院时间不符，交通费不予认可；伤残赔偿金、残疾辅助器具费无异议；因原告没有相关依据且要求过高，驾驶员其丈夫也存在过错，精神损害抚慰金酌情认可10000元。综上，请求法院依法判决，驳回原告不合理的诉请。 被告太平洋保险为其辩解提供以下证据：支付回单，用以证明太平洋保险垫付的医疗费用。 被告陆升荣、刘大维、第三人李耀吉未答辩也未向法庭提供证据。 经庭审质证，本院对原、被告的证据作如下确认： 1、原告提供的道路交通事故认定书，可以证明本案事故发生的时间、地点、经过、事故当事人、车辆情况和交警部门作出的责任认定等情况，可作本案的定案依据； 2、原告提供的入院记录、出院记录、出院证、疾病诊断证明书、住院收费收据、门诊收费收据，可以证明本案造成原告受伤的伤情、住院治疗经过、住院天数、出院医嘱和支出的医疗费等情况，可作本案的定案依据； 3、原告提供的假肢辅具配置证明书、发票，可以证明原告到南宁市助康假肢矫形器有限责任公司装配假肢、进行康复训练的时间及支出费用和需要维修更换年限情况等，可作为本案的事实依据； 4、原告提供的车票，经核对没有与原告出入院时间相符的发票，不予认可，不能作为本案的定案依据； 5、原告提供的司法鉴定意见书、发票，可以证明原告因本案事故受伤构成七级伤残及支出的鉴定费用等情况，可作本案的定案依据； 6、被告太平洋保险提供的支付回单，可以证明太平洋保险为原告垫付的医疗费金额，可作为本案的事实依据。 综合全案的有效证据和庭审查明的事实，本院确认以下法律事实： 2019年4月9日，陆升荣驾驶桂Ａ×××××小型普通客车由田林县乐里镇方向沿国道324线往田林县潞城乡方向行驶，李耀吉驾驶桂Ｌ×××××号普通二轮摩托车搭乘盘秀妹亦由田林县乐里镇方向沿国道324线往田林县潞城乡方向行驶。当日9时30分，李耀吉行至国道324线1999公里100米处左转弯时与亦行而至的陆升荣发生碰撞，造成李耀吉、盘秀妹受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。交警经调查认为：陆升荣驾驶车辆与前方行驶的李耀吉未保持足以采取紧急制动措施的安全距离，其交通违法行为与事故的发生存在过错作用关系；李耀吉未取得驾驶证驾驶车辆，其交通违法行为与事故的发生存在过错作用关系；李耀吉驾驶的摩托车未按时年检、李耀吉与盘秀妹未佩戴安全头盔，其交通违法行为与事故的发生不存在过错作用关系，由此认定：陆升荣承担此事故的主要责任，李耀吉承担事故的次要责任，盘秀妹不承担事故责任。 事故发生后盘秀妹被送往田林县人民医院抢救，为此产生医疗费3259.04元，后因伤势严重当日即转到百色市人民医院住院治疗，该院诊断伤情为：1、左小腿及踝足部毁损伤；2、头皮挫裂伤；3、左手背软组织挫伤；4、失血性贫血（重度）；5、电解质紊乱；6、低蛋白血症。入院后完善相关检查，做好术前准备，行左小腿截肢术，术后予抗炎、输血纠正贫血、消肿、止痛对症支持等治疗。于 2019年4年28日出院，共住院19日，产生医疗费36113.07元。出院医嘱为：1、出院后1、2、3、6、12个月定期回院复查，条件允许时可安装义肢；2、1周后门诊复查常规、肾功能、凝血功能；3、住院期间需陪人看护，出院后建议饮食上加强营养，建议全休3月；4、不适时及时复诊。盘秀妹因本案交通事故到医院治疗共产生医疗费39372.11元（3259.04元+36113.07元），其中太平洋保险垫支了10000元，剩余的29372.11元是盘秀妹自行支付的。 2019年8月20日，盘秀妹到南宁市助康假肢矫形器有限责任公司装配普及型小腿假肢，该公司出具假肢装配证明书，载明：（1）该假肢使用寿命约为5年，每年维修费用约为该假肢款的5%；（2）首次装配假肢，装配训练期为35天，期间需陪护人员1名，住宿费为每人每日50元，伙食费为每人每天50元；（3）每次更换假肢需要15天，每次维修假肢需7天，更换和维修期间均需要一人陪护，陪护人及患者住宿费和伙食费均为每人每天50元；（4）患者适合安装、更换、维修假肢至我国人均寿命75周岁止。盘秀妹为此支出假肢费36000元。 2019年11月6日，盘秀妹向本院申请对其伤残等级进行鉴定，本院于2019年11月22日委托广西公众司法鉴定中心进行鉴定，2020年2月9日该鉴定中心作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：盘秀妹因本次交通事故致左小腿中段以远缺失（踝关节以上）的伤残程度为七级残疾。盘秀妹为此支付鉴定费910元。 陆升荣驾驶桂Ａ×××××小型普通客车登记所有人为刘大维，该车在太平洋保险购买机动车交强事故责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任商业保险（以下简称商业三者险），其中，交强险死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额为2000元，商业险三者险赔偿限额500000元，含不计免赔条款，事故发生在保险期限内。李耀吉桂Ｌ×××××号普通二轮摩托车所有人为其本人，该车未投保强制险也未按时进行年检。 原、被告在本案中争议的主要问题是：1、原告诉请各项损失是否有事实依据和符合法律法规规定；2、原告的各项损失应如何分担。 本院认为，本案事故是机动车之间发生的交通事故，交警部门认定，陆升荣承担事故的主要责任，李耀吉承担事故的次要责任，原告不承担事故的责任，该认定符合事实和法律规定，且原、被告均无异议，本院予以确认。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《人身损害赔偿解释》）第十七条第一、二款规定：“受害人遭受人身损害，因就医支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”，原告在本案事故中受伤致残，应当获得与之相关的各项损失的赔偿。 《人身损害赔偿解释》第十九条第一款规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。”，原告的医疗费39372.11元，有医院出具的收费收据及费用清单证实，本院予以确认。 《人身损害赔偿解释》第二十三条第一款的规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”，原告住院天数19日，根据《2019年广西道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》（以下简称广西人身损害赔偿标准）规定：住院伙食补助费应每人每天100元，该项应为19日×100元=1900元。 《人身损害赔偿解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”，原告诉请营养费12000元，原告在事故中受伤致残，适当补充营养有利于伤情的恢复，参考原告居住地物价，其主张的营养费实属过高，本院酌情支持5000元。 《人身损害赔偿解释》第二十五条第一款规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。”，原告诉请的残疾赔偿金99480元，原告受伤后经鉴定伤残等级为七级，残疾率为40%，原告52岁可计算20年，参照《广西人身损害赔偿标准》的农村居民人均可支配收入标准12435元计算残疾赔偿金，该项为12435元/年×20年×40%=99480元，原告计算该项正确，本院予以支持。 《人身损害赔偿解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤 致残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”，原告诉请误工费40392元，其主张306日的误工期，被告太平洋保险提出异议，结合原告的伤情，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》10.6.1断肢误工期为120-180日，本院酌情确定原告的误工期为150日，参照《广西人身损害赔偿标准》的农、林、牧、渔业标准计算，原告的误工费为48166元÷365天×150天=19794.25元。 《人身损害赔偿解释》第二十一条第一、二款规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；……护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”，原告诉请的护理费为14410元，其计算了131日的护理期，被告太平洋保险提出异议，结合原告的伤情，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》10.6.1断肢护理期为30-90日，本院酌情确定原告的护理期为90日，参照《广西人身损害赔偿标准》的农、林、牧、渔业标准计算，原告的护理费为48166元÷365天×90天=11876.55元。 《人身损害赔偿解释》第二十六条规定：“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。”，原告诉请的残疾辅助器具费236000元，是依据南宁市助康假肢矫形器有限责任公司出具的伤残辅助器具配置证明书的要求计算的，且被告太平洋保险无异议，本院予以支持。 《人身损害赔偿解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”，原告诉请的交通费2084元，虽没有提供车票证实，但考虑到原告身体情况，不仅需外地就医还要到南宁装配假肢，结合来往所需的车费，其主张的交通费用不过高，本院予以支持。 《人身损害赔偿解释》第十八条第一款规定：“受害人或者死者近亲属遭受损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。”，原告因本案事故受伤致残，造成一定的精神损害，但原告主张精神损害抚慰金20000元过高，本院酌情确定精神损害抚慰金为12000元。 原告的鉴定费910元，有鉴定机构出具的票据证实，本院予以认可。 原告的各项损失符合规定和实际情况本院予以认可的为：医疗费39372.11元、住院伙食补助费1900元、营养费5000元、误工费19794.25元、护理费11876.55元、残疾赔偿金99480元、残疾辅助器具费236000元、交通费2084元、精神损害抚慰金12000元、鉴定费910元，合计428416.91元。 《中华人民共和国交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业第三者的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”，本案中，被告陆升荣驾驶的车辆在太平洋保险投保了交强险，对于原告的各项损失先由太平洋保险在交强险的限额范围内承担，超出交强险的部分按民事责任比例承担。关于本案的民事责任如何承担的问题，被告陆升荣承担事故的主要责任、李耀吉承担事故的次要责任，李耀吉之所以承担次要责任是由于其无证驾驶，其摩托车未年检与本案事故的发生并无因果关系，太平洋保险认为李耀吉应承担40%-50%的民事责任本院不予认可，至于盘秀妹即使应承担民事责任也是在李耀吉应承担的责任范围内分担。机动车之间事故主次责任可按二八开、三七开、四六开、一九开来分担民事责任，通常没有特殊情形是按三七开来分，而有特殊情况才 按二八开、四六开、一九开来分担民事责任，而被告太平洋保险提出按照四六开或者五五开来分担民事责任。根据事故认定书，本案是追尾事故，一般由后车承担责任或者主要责任，追尾造成的事故属于特别的情形，本院认定本案的民事责任按二八开来分担，即被告陆升荣承担80%的民事责任，李耀吉承担20%的民事责任。原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计46272.11元（39372.11元＋1900元＋5000元），这三项应先由太平洋保险在交强险医疗费限额内承担10000元，不足部分36272.11元，李耀吉承担20%为7254.42元，被告陆升荣承担80%为29017.69元，因被告陆升荣驾驶的车辆在太平洋保险投保了商业三者险，转由太平洋保险在商业三者险50万限额范围内全部赔偿给原告；原告的误工费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、交通费、精神损害抚慰金合计381234.8元（19794.25元＋11876.55元+99480元+236000元+2084元+12000元），这几项应先由太平洋保险在交强险伤残死亡赔偿限额内承担110000元，不足部分271234.8元，李耀吉承担20%为54246.96元，被告陆升荣承担80%为216987.84元，被告陆升荣承担的部分转由太平洋保险在商业三者险50万限额范围内全部赔偿给原告。原告支出的鉴定费910元，该项不属于保险赔偿范围，直接由李耀吉承担20%为182元，被告陆升荣承担80%为728元。综上，被告太平洋保险共应赔偿原告366005.53元（10000元＋29017.69元+110000元+216987.84元），被告陆升荣应赔偿原告728元。被告太平洋保险已垫付给原告10000元，尚需赔偿356005.53元（366005.53元-10000元）。原告最后尚可获得赔偿款356733.53元（356005.53元+637元）。 《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定：“被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。”，被告陆升荣、刘大维、太平洋保险经本院传票传唤未到庭，本院依法缺席判决。 综上所述，原告诉请符合法律法规和相关规定及事实的本院予以支持，被告辩解符合法律法规的本院亦予以采纳，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七第一、二款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六 条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《2019广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》之规定，判决如下： 一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司钦州中心支公司在机动车交强事故责任强制保险及第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告盘秀妹因本案交通事故造成损失的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、交通费、精神损害抚慰金合计366005.53元，已付10000元，尚需支付356005.53元； 二、由被告陆升荣赔偿原告盘秀妹因交通事故造成损失的鉴定费合计728元； 三、驳回原告盘秀妹的其他诉讼请求。 上述应付款项，义务人应于本案判决生效之日起三十日内履行完毕。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7099元，由原告盘秀妹负担1420元，由被告陆升荣负担5679元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广西壮族自治区百色市中级人民法院。 审 判 长  覃海桃 人民陪审员  岑秀星 人民陪审员  蓝 岚 二〇二〇年七月二十日 法官 助理  罗 欣 书 记 员  苏 周