湖北省沙洋县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0822民初547号原告：秦素琼，女，1950年12月24日出生，汉族，住湖北省沙洋县。原告：曾心书，男，1948年5月4日出生，汉族，住湖北省沙洋县。二原告委托诉讼代理人：郑兴，沙洋县曾集法律服务所法律工作者。特别授权。被告：王玉忠，男，1972年10月16日出生，汉族，住湖北省当阳市。被告：湖北利捷化工科技有限公司，住所地：湖北省荆门市东宝区牌楼镇牌楼村一组（鄂中循环经济城一期D2-301号）。统一社会信用代码914208000976562917。法定代表人：陈全华。被告：中华联合财产保险股份有限公司荆门中心支公司，住所地：荆门市掇刀区深圳大道22号。统一社会信用代码91420800784460450D。负责人：詹敦辉。委托诉讼代理人：彭盈盈，女，1987年2月18日出生，汉族，住湖北省荆门市东宝区。系该公司员工。特别授权。原告秦素琼、曾心书与被告王玉忠、湖北利捷化工科技有限公司（以下简称利捷公司）、中华联合财产保险股份有限公司荆门中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷、保险合同纠纷一案，本院于2020年7月6日立案后，依法适用简易程序，于同年7月20日公开开庭进行了审理。原告秦素琼、曾心书共同的委托诉讼代理人郑兴、被告王玉忠、被告保险公司委托诉讼代理人彭盈盈到庭参加诉讼。被告利捷公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告秦素琼、曾心书向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院判令被告赔偿原告的各项经济损失共计193270.52元，其中秦素琼99893.73元，曾心书93376.79元；2、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年12月23日，原告曾心书驾驶大运牌三轮摩托车后载有原告秦素琼，沿沙曾集镇民主村二组由西向东行驶至沙曾集镇民主村搅拌站时，与前方同向违停在路边被告王玉忠驾驶鄂Ｈ×××××重型半挂牵引车发生碰撞，造成秦素琼、曾心书当场受伤及三轮车受损的交通事故。事故发生后，两原告被送往沙洋县人民医院救治，秦素琼住院31天，曾心书住院46天。经查，鄂Ｈ×××××重型半挂牵引车系被告利捷公司登记所有车辆，该车辆在被告保险公司投保了交强险和不计免赔率商业三者险。事故发生后，被告王玉忠垫付原告10000元医疗费，后续费用未赔偿。原告为维护自身合法权益，故诉至本院，请求判如所请。被告保险公司辩称：1、审核肇事车辆的驾驶证、行驶证、从业资格证合法有效的前提下，针对原告合理合法的损失在保险限额内承担相应的责任；2、医疗费应当核减自费用药部分，护理费、残疾赔偿金、后续治疗费、精神损害抚慰金过高；3、不承担交通费、修车费、误工费、鉴定费、诉讼费。被告王玉忠辩称：我买了保险，由保险公司赔偿。被告利捷公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，视为其放弃举证、质证、辩论的权利。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的原告证据包括交通事故认定书一份，机动车信息及驾驶人信息查询单各一份，保单复印件两份，出院记录及病情证明书各两份，本院予以确认并在卷佐证。对于有争议的证据，本院认定如下：原告提交司法鉴定意见书两份，拟证明二原告的伤残等级、赔偿指数、后续治疗费用、护理期、营养期情况，被告保险公司有异议，认为一是原告单方面委托，二是鉴定结论有异议，秦素琼伤残等级为九级不合理，曾心书伤残等级一个九级两个十级不合理，后期治疗不合理，因为前期到原告家里调取了相关影像资料并现场复勘了原告曾心书面部疤痕情况，目前伤情已经基本恢复，疤痕不明显，故该项够不上伤残，后期主张疤痕松解术不合理。经审查，该证据由具有相应资质的机构出具，内容合法，来源客观真实，能够证明拟证明目的，且被告保险公司并未在指定时间内提交重新鉴定申请，故对该证据的证明效力，本院予以确认。原告提交证明一组及身份证复印件、常住人口登记卡复印件、农村土地经营权证复印件各一份，拟证明原告的收入来源，护理人员工资标准，被告保险公司有异议，认为对收入证明的证明目的有异议，无法证明事故发生后原告存在实际减少收入的情况，且原告均已年满70周岁，不应当再计算误工费，护理人员工资标准应当提供护理人员的劳动合同及银行流水，证明其在护理期间实际存在误工损失情况，还有补充提供两个护理人员的公司的资质情况。经审查，原告提交的该组证据能够相互印证，能证明拟证明目的，故对该组证据的证明效力，本院予以确认。原告提交票据复印件一组，拟证明原告支出医疗费76341.65元、法医鉴定费4400元及交通费1160元，被告保险公司有异议，认为医疗费具体金额由法院核定，法医鉴定费无异议但不承担，交通费合法性、关联性、真实性有异议，不认可。经审查，原告提交的交通费票据存在瑕疵，无法证明拟证明目的，其他票据能够证明拟证明目的，故对该组证据的证明效力，本院部分予以确认。原告提交修车费发票一张，拟证明曾心书摩托车受损1820元，被告保险公司有异议，认为对真实性无异议，但不是修理厂开具的发票，是代开发票，应当提供修理厂完整的修理明细清单予以佐证。经审查，该票据系正规票据，能证明拟证明目的，故对该证据的证明效力，本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年12月23日，原告曾心书驾驶大运牌三轮摩托车，沿沙曾集镇民主村二组由西向东行驶至沙曾集镇民主村搅拌站时，与前方同向停在路边的被告王玉忠驾驶鄂Ｈ×××××重型半挂牵引车发生碰撞，造成原告曾心书、秦素琼受伤，三轮车受损的交通事故。事故发生后，曾心书被送往沙洋县人民医院住院治疗46天，支出医疗费64542.18元，秦素琼被送往沙洋县人民医院住院治疗31天，支出医疗费11799.47元。2020年1月8日，沙洋县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定：曾心书、王玉忠分别承担同等责任，秦素琼不承担责任。2020年4月30日，沙洋金维法医司法鉴定所沙金司鉴所【2020】临鉴字第33号司法鉴定意见书鉴定意见：1、被鉴定人秦素琼2019年12月23日因交通事故所受脊柱损伤致二椎体压缩性骨折构成九级残疾，赔偿指数为20%；2、被鉴定人秦素琼2019年12月23日因交通事故所受伤的后续治疗费建议自鉴定之日起给予定期复查等相关费用约2000元（不包含远期并发症等特殊情况所需）；3、被鉴定人秦素琼2019年12月23日因交通事故所受伤的护理期、营养期分别为150日和60日。鉴定费2200元。2020年5月28日，沙洋金维法医司法鉴定所沙金司鉴所【2020】临鉴字第34号司法鉴定意见书鉴定意见：1、被鉴定人曾心书2019年12月23日因交通事故所受颅脑、头面部和颈椎损伤分别构成1个九级残疾和2个十级残疾，赔偿指数为24%；2、被鉴定人曾心书2019年12月23日因交通事故所受伤的后续治疗费建议自鉴定之日起给予定期复查、牙冠修复、瘢痕松解等相关费用约10000元（不包含麻醉意外、术中出血及远期并发症等特殊情况所需）；3、被鉴定人曾心书2019年12月23日因交通事故所受伤的护理期、营养期分别为150日和60日。鉴定费2200元。另查明，护理人员曾传华在十堰祥丰建设工程有限公司从事电工工作，月工资6000元，护理人员曾华英在深圳市馨洁美家政服务有限公司从事家政服务工作，月公司6000元，二人于2019年12月23日至2020年4月请假护理二原告，期间公司未给二人发放工资。鄂Ｈ×××××重型半挂牵引车登记车主为被告利捷公司，驾驶员为被告王玉忠。被告保险公司为鄂Ｈ×××××重型半挂牵引车承保了交强险和100万元不计免赔率第三者责任险，事故发生在保险期间内。事故发生后，被告王玉忠为原告垫付10000元。本院认为，此事故中，双方当事人对公安交警部门作出的道路交通事故认定书未提出异议，亦未提交新的证据，该事故责任认定，本院予以支持。此事故给原告造成的损失，因被告利捷公司经传票传唤无正当理由拒不到庭，无法查明车辆登记人利捷公司与驾驶员王玉忠的关系，故本院视二者为“机动车一方”，共同对原告承担赔偿责任，待整体承担赔偿责任后，其内部可对赔偿责任的划分另行处理。鄂Ｈ×××××重型半挂牵引车投保了交强险和100万元不计免赔率第三者责任险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故原告的各项损失应当由被告保险公司在交强险限额内予以赔偿，超出交强险部分由被告王玉忠、利捷公司按责予以赔偿，被告保险公司在承保的商业三者险限额内依约赔付。原告主张住院伙食补助费3850元，营养费6000元，被告均无异议，且符合法律规定，本院予以支持。被告王玉忠为原告垫付10000元，在扣减其应当承担的赔偿额后原告应该予以返还。关于被告保险公司认为医疗费应扣减自费用药部分。本院认为，原告主张医疗费76341.65元，其提供了有效证据证明其主张，且根据《中华人民共和国保险法》第十七条有关“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”的规定，保险人在订立保险合同时必须向投保人就责任免除条款作明确说明，要对有关免责条款内容做出明确解释，如合同当事人对保险人就保险合同的免责条款是否明确说明发生争议，保险人应当负有证明责任，即保险人还必须提供其对有关免责条款内容做出明确解释的相关证据，否则该免责条款不产生效力，本案中，保险公司未提供有效证据证明保险公司对“医疗费应该扣减自费用药”尽到了提示说明义务，即该免责条款不产生效力。原告在医院治疗所花费的医疗费用，有其提交的出院记录及医疗费票据印证其主张，据此，本院依法核定医疗费为76341.65元。关于原告的其他诉请，本院认定如下：原告主张护理费60000元，根据司法鉴定意见书载明护理期为150日，护理人员为2人，月工资均为6000元，本院核定护理费为60000元（6000元/月÷30天×150日×2人）；原告主张误工费23665.32元，原告曾心书住院治疗46天，原告秦素琼住院治疗31天，结合受诉法院所在地2019年度农、林、牧、渔业34280元/年，本院核定误工费为7231.84元[曾心书4320.32元（34280元÷365日×46日）、秦素琼2911.52（34280元÷365日×31日）]；原告主张残疾赔偿金65304.08元，二原告为农村户口，司法鉴定意见书载明原告曾心书赔偿指数为24%，原告秦素琼赔偿指数为20%，事故发生之时，曾心书年满71周岁，秦素琼年满68周岁，结合受诉法院所在地2019年度农村居民人均可支配收入14978元/年，本院核定残疾赔偿金为68299.68元[曾心书32352.48元（14978元/年×9年×24%）、秦素琼35947.2元（14978元/年×12年×20%）]，原告主张残疾赔偿金为65304.08元，系其真实意思表示，本院予以支持；原告主张后续治疗费12000元，有其提交的司法鉴定书印证其主张，本院予以支持；原告主张交通费1160元，其提交的票据存在瑕疵，鉴于原告为处理该事故确有交通费用支出，本院酌情支持500元；原告主张精神损害抚慰金12000元，因本次事故给二原告造成伤残，给其精神上带来一定痛苦，根据受害人的受害程度，侵权人的过错责任、侵害手段、行为方式、承受能力及受诉法院所在地生活水平等因素综合考虑，本院酌定支持9000元；原告主张车辆修理费1820元，有其提交的修车费发票印证其主张，本院予以支持；鉴定费4400元，被告保险公司认为不应由其公司承担，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用由保险人承担”，原告因交通事故受伤，鉴定费系原告为查明其损伤程度、确定赔偿数额而必须支出的合理费用，被告保险公司应在其承保的第三者责任险限额范围内承担。综上所述，原告的各项经济损失共计246447.57元（住院伙食补助费3850元、营养费6000元、医疗费76341.65元、护理费60000元、误工费为7231.84元、残疾赔偿金65304.08元、后续治疗费12000元、交通费500元、车辆修理费1820元、精神损害抚慰金9000元、鉴定费4400元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、原告曾心书、秦素琼的各项经济损失共计246447.57元，由被告中华联合财产保险股份有限公司荆门中心支公司在其为鄂Ｈ×××××重型半挂牵引车承保的机动车交强险限额范围内赔偿121820元[死亡伤残赔偿限额内110000元（含精神损害抚慰金9000元），医疗费用赔偿限额内10000元，财产损失赔偿限额内1820元]，于本判决生效之日起十日内支付；剩余124627.57元，由被告王玉忠、湖北利捷化工科技有限公司按责赔偿50%即62314元；二、本判决第一项应由被告王玉忠、湖北利捷化工科技有限公司赔偿原告曾心书、秦素琼62314元，由被告中华联合财产保险股份有限公司荆门中心支公司在其为鄂Ｈ×××××重型半挂牵引车承保的第三者责任险限额范围内赔偿原告曾心书、秦素琼62314元，于本判决生效之日起十日内支付；三、驳回原告曾心书、秦素琼的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4165元，减半收取2082.5元，由原告曾心书、秦素琼负担104.5元，由被告中华联合财产保险股份有限公司荆门中心支公司负担1978元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省荆门市中级人民法院。附：沙洋县人民法院账户信息（打款请备注沈集法庭）开户行：中国农业银行沙洋县支行沙洋农场分理处户名：沙洋县人民法院账17×××0909审判员  郭文娟二〇二〇年七月三十一日书记员  刘 施