宁波市海曙区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0203民初10852号 原告：吕菊英，女，1950年11月21日出生，汉族，住宁波市海曙区。 委托诉讼代理人：施乾广，男，10月30日出生，汉族，住浙江省宁海县，系原告女婿。 被告：张靖哲，男，1987年10月4日出生，汉族，住宁波市海曙区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司。住所地宁波市保税区华能大厦410号。统一社会信用代码：913302017449893924。 负责人：许威，该分公司总经理。 委托诉讼代理人：王贝贝，北京盈科（宁波）律师事务所律师。 原告吕菊英为与被告张靖哲、中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司（以下简称平安保险宁波公司）机动车交通事故责任纠纷一案，诉至本院请求判令被告平安保险宁波公司在保险责任限额范围内赔偿原告经济损失86772.52元，不足部分由被告张靖哲按责承担，本案诉讼费由被告承担。本院于2019年9月3日立案受理后，依法适用简易程序由审判员陈杨独任审判，于2019年10月17日公开开庭进行了审理，后依法组成合议庭，2020年1月23日，因受新型冠状肺炎疫情防治影响，双方当事人不能到庭参加诉讼活动，裁定中止审理。本院于2020年7月23日再次公开开庭进行了审理，并当庭宣告判决。原告吕菊英、原告委托诉讼代理人施乾广、被告张靖哲、被告平安保险宁波公司委托诉讼代理人王贝贝到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 本院经审理认定如下事实：2016年10月19日16时30分许，被告张靖哲驾驶浙Ｂ8××××号小型轿车在宁波市高桥长乐路世纪联华门口与同方向行进的由原告吕菊英骑行的人力三轮车相撞，造成原告吕菊英受伤及人力三轮车受损的交通事故。经宁波市公安局鄞州分局交通警察大队认定，被告张靖哲负事故全部责任，原告吕菊英无责任。 现查明，原告吕菊英于2016年10月20日前往宁波市第二医院治疗，住院32日。入院诊断为头部外伤、唇裂伤、牙外伤、左桡骨小头骨折、右眼眶骨骨折、多处挫伤。后又于2016年11月21日从急诊外科病区转至眼科病区进行治疗，住院5日。入院诊断为左眼眶肿瘤、左眼睑挫伤、左腕三角骨骨折、左桡骨小头骨折、牙外伤（左上1-6）、右肘尺侧副韧带损伤、高血压病、2型糖尿病。合计发生医疗费用42660.98元。2019年1月17日，经宁波三益司法鉴定所出具的鉴定报告意见，误工期限为150日，护理期限60日，营养期限60日（上述期间包括住院期间）。 另查明，浙Ｂ8××××号小型轿车向被告平安保险宁波公司投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任商业保险500000元（不计免赔），事故发生在保险期内。被告张靖哲已支付医疗费3321.5元，并另行赔付原告8000元。 本院对原告的经济损失认定如下： 1.医疗费：原告提供了金额为39339.48元的医疗费发票，被告张靖哲提供了3321.5元，本院对原告共花费医疗费42660.98元予以确认。原告第二次住院系为切除左眼眶肿瘤，在第一次住院期间原告被诊断为：双眼球挫伤、左眼睑肿物，出院时诉左眼压迫感明显，第二次入院时诊断因左眼皮肿块60年，车祸后加重伴眼皮下垂1月入院，故原告第二次住院与交通事故有直接关系，但原告左眼睑肿瘤系自身原发性疾病，因此本院对于第二次住院5天的费用经本院酌定予以减半，合计医疗费为40886.49元（39112元+3548.98元/2）。 2.住院伙食补助费：原告主张住院伙食补助费1100元，不违反法律规定，本院予以认定。 3.营养费：原告主张的营养费1800元，与法有据，本院予以确认。 4.误工费：原告主张误工费为29088元（193.92元/天×150天），并提供宁波市海曙区高桥镇长乐村村民委员会证明一份，拟证明原告2016年10月前以卖粽子及酒酿为营生，月收入约7000元，被告对该证据不予认可，被告平安保险宁波公司提供住院查勘表，拟证明原告已退休在家养小孩，系无收入人员，原告则认为该表虽有原告签字，但当时原告尚在医院住院，该表系被告工作人员填写，且原告原系农民，不存在退休情形，该查勘表内容不实。本院认为，原告所在地村民委员会对原告的生活状况比较了解，其证明原告受伤前以小本经营维持生计，本院予以采信，但对于收入状况，因原告未提供其他证据予以佐证，且原告在庭审中确认其与其夫共同经营，故本院酌定原告误工损失为10000元（2000元/月×5个月）。 5.护理费：根据鉴定机构意见护理期为60日，司法鉴定意见书以原告第一次住院治疗的相关情况认定的护理期60日，故本院认定住院护理天数为第一次住院期间的32日，出院护理天数为28日，本院认定住院期间护理费为180元/日，出院后护理费按90元/日，费用共计8280元。 6.交通费：根据原告及必要陪护人员因治疗就医而实际发生的费用计算，本院根据原告实际情况酌情认定500元。 7.鉴定费：原告因伤进行司法鉴定，票据记载金额为700元，本院予以确认。 8.财产损失费：基于人力三轮车及原告衣物受损的事实，本院酌定500元。 9.残疾辅助器具费：原告因伤需要采购医用肘关节可调外固定支具，花用1500元，本院予以认可。 上述经济损失合计65266.49元。 以上事实由原告提供的道路交通事故认定书、病历卡、用药清单、出院记录、医疗费发票以及原、被告在庭审过程中的陈述予以证明。 本院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担相应侵权责任。本案交通事故中，被告张靖哲驾驶小型汽车违反规定超车是导致事故发生的主要原因。本院根据事故发生经过及双方过错程度确定由被告对原告的经济损失承担全部赔偿责任。对于二次住院期间原告所做的左眼眶肿瘤切除术，基于原告自身原发性疾病因素及本次事故诱因，本院酌情认定被告承担50%的责任。对于被告平安保险宁波公司主张鉴定费不属于保险公司承保范围，由被告张靖哲负担，本院予以支持。对于被告平安保险宁波公司主张非医保费用非保险承保范围，但未进行举证费用具体项目及该费用超过医疗统筹标准，本院不予支持。综上，被告平安保险宁波公司应赔偿原告经济损失合计64566.49元，具体包括医疗费40886.49元、住院伙食补助费1100元、营养费1800元、误工费10000元、护理费8280元、交通费500元、财产损失费500元、辅助器具费1500元，被告张靖哲应承担鉴定费700元。被告平安保险宁波公司已垫付10000元，应予以抵扣，被告张靖哲已先行赔偿原告8000元并垫付医疗费3321.5元，合计已付11321.5元，经双方当事人同意，在本案中一并解决，原告应予以返还。经核减，被告平安保险宁波公司尚应赔偿原告54566.49元，原告需返还被告张靖哲10621.5元。因此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告吕菊英经济损失54566.49元； 二、原告吕菊英于本判决生效之日起十日内返还被告张靖哲10621.5元； 三、驳回原告其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息＝债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 案件受理费1969元，由原告吕菊英负担619元，由被告张靖哲负担350元，由被告中国平安财产保险股份有限公司宁波分公司负担1000元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。 审 判 长  陈 杨 人民陪审员  张雅萍 人民陪审员  李美菊 二〇二〇年七月二十三日 代书 记员  郭逸尘 本案引用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。