江苏省扬州市江都区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1012民初1573号原告：鞠慧颖，女，2007年6月30日出生，汉族，住扬州市江都区。法定代理人：鞠某1（鞠慧颖之父），男，1982年11月23日出生，汉族，住扬州市江都区。委托诉讼代理人：于洪都，江苏均爱律师事务所律师。委托诉讼代理人：冯静，江苏均爱律师事务所律师。被告：许庆桃，男，1980年9月17日出生，汉族，住高邮市。被告：中国人民财产保险股份有限公高邮支公司，住所地高邮市文游中路135号。负责人：许永慧，该公司总经理。委托诉讼代理人：汤文，江苏韵合律师事务所律师。原告鞠慧颖与被告许庆桃、中国人民财产保险股份有限公高邮支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月6日立案后，依法适用简易程序，于2020年7月7日公开开庭进行了审理。原告鞠慧颖的委托诉讼代理人潘国俊、被告保险公司的委托诉讼代理人汤文到庭参加诉讼。被告许庆桃经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告鞠慧颖向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告经济损失80万元；2、本案的诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年11月17日18时58分左右，被告许庆桃驾驶其所有的苏Ｋ×××××号轻型普通货车，由西向东行驶至328国道295KM+200M，遇鞠某2搭载鞠慧颖的电动三轮车在上述地点人行横道处由北向南过公路，其避让不及发生交通事故，致鞠某2当场死亡，鞠慧颖受伤，车辆受损。该起事故经扬州市江都区交通警察大队出具道路交通事故证明。另查明，苏Ｋ×××××号轻型普通货车在被告保险公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期限内。事故发生后，死者鞠某2家属已向法院提起诉讼，法院作出（2019）苏1012民初2336号民事判决书，认定超出交强险限额部分由死者鞠某2承担30%的赔偿责任，由许庆桃承担70%的赔偿责任，判令被告保险公司在交强险限额内赔偿死者家属110350元，在商业三责险限额内赔偿死者家属205289.7元。后因保险公司不服，提起上诉。在上诉期间，死者鞠某2家属自愿让减5000元，保险公司撤诉。现交强险限额部分，仅余1万元，保险公司已垫付，商业三责险限额部分仅余794710.30元，原告与许庆桃达成调解协议，现该协议已履行，原告不再要求许庆桃承担赔偿责任。现双方因赔偿问题产生纠纷，故原告诉至法院。被告保险公司辩称，1、对事故事实无异议、对责任的认定已经（2019）苏1012民初2336号案件认定：超出交强险限额部分，死者鞠某2承担30%的赔偿责任，许庆桃承担70%的赔偿责任，我公司对此无异议，我公司已经赔偿死者鞠某2交强险110350元，商业险205289.7元（因保险公司上诉，鞠某2家属自愿让减5000元）；在本案中，交强险仅余1万元，已垫付，商业三责险仅余794710.3元。2、苏Ｋ×××××号轻型普通货车在我公司投保交强险及100万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期限内无异议。3、事故发生后，我公司已垫付本案伤者1万元。我公司不承担本案诉讼费和鉴定费、精神损害抚慰金。其他意见在质证时发表。被告许庆桃未答辩，亦未提供证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年11月17日18时58分左右，被告许庆桃驾驶其所有的苏Ｋ×××××号轻型普通货车，由西向东行驶至328国道295KM+200M，遇鞠某2搭载鞠慧颖的电动三轮车在上述地点人行横道处由北向南过公路，其避让不及发生交通事故，致鞠某2当场死亡，鞠慧颖受伤，车辆受损。该起事故经扬州市江都区交通警察大队出具道路交通事故证明。另查明，苏Ｋ×××××号轻型普通货车在被告保险公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期限内。原告受伤后即被送往医院，于2017年11月17日在江苏省苏北人民医院住院治疗，于2017年12月11日出院，共计住院25天，出院诊断：创伤性休克；双侧顶部枕部创伤性硬膜外出血；双侧顶部枕部硬膜下出血；蛛网膜下腔出血；顶骨骨折；枕骨骨折；多发性胸椎骨折；双侧肺部感染。出院医嘱：建议出院后进一步接受康复治疗等。于2017年12月11日在扬州曜阳康复医院住院治疗，于2018年1月31日出院，共计住院52天，出院诊断：颅脑外伤术后。出院医嘱：继续康复训练等。于2018年1月31日在扬州曜阳康复医院住院治疗，于2018年2月14日出院，共计住院15天，出院诊断：颅脑外伤术后。出院医嘱：继续康复训练等。于2018年2月23日在扬州曜阳康复医院住院治疗，于2018年5月9日出院，共计住院76天，出院诊断：颅脑外伤术后。出院医嘱：继续康复训练等。于2018年5月9日在扬州曜阳康复医院住院治疗，于2018年6月25日出院，共计住院47天，出院诊断：颅脑外伤术后。出院医嘱：转上级医院继续治疗。于2018年7月4日在北京市大兴区医结合医院住院治疗，于2018年8月6日出院，共计住院33天，出院诊断：中医诊断：内伤出血-血瘀气滞；西医诊断：颅脑外伤术后、双侧肢体运动功能障碍、日常生活活动能力受限、社会参与能力受限、硬膜外出血、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室系统扩大。于2018年8月13日在北京市大兴区医结合医院住院治疗，于2018年9月9日出院，共计住院27天，出院诊断：中医诊断：内伤出血-血瘀气滞；西医诊断：颅脑外伤术后、双侧肢体运动功能障碍、日常生活活动能力受限、社会参与能力受限、硬膜外出血、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室系统扩大。于2018年9月14日在北京市大兴区医结合医院住院治疗，于2018年10月11日出院，共计住院27天，出院诊断：中医诊断：内伤出血-血瘀气滞；西医诊断：颅脑外伤术后、双侧肢体运动功能障碍、日常生活活动能力受限、社会参与能力受限、硬膜外出血、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室系统扩大、感冒。事故发生后，死者鞠某2家属已向本院提起诉讼，本院作出（2019）苏1012民初2336号民事判决书，认定超出交强险限额部分由死者鞠某2承担30%的赔偿责任，由许庆桃承担70%的赔偿责任，判令被告保险公司在交强险限额内赔偿死者家属110350元，在商业三责险限额内赔偿死者家属205289.7元。后因保险公司不服，提起上诉。在上诉期间，死者鞠某2家属自愿让减5000元，保险公司撤诉。现交强险限额部分，仅余1万元，保险公司已垫付，商业三责险限额部分仅余794710.30元，原告与许庆桃达成调解协议，现该协议已履行，原告不再要求许庆桃承担赔偿责任。后双方为赔偿问题产生纠纷，原告诉至法院申请对原告的颅脑、人体损伤致残程度、护理依赖程度进行鉴定。根据原告的申请，本院委托南京东南司法鉴定中心对原告的颅脑进行鉴定，其鉴定意见：被鉴定人鞠慧颖目前状况符合颅脑外伤所致轻度智能减退伴精神障碍，日常生活有关的活动能力极重度受限，与本次交通事故存在因果关系。本院委托扬州市江都人民医院司法鉴定所对原告的人体损伤致残程度进行鉴定，其鉴定意见：被鉴定人鞠慧颖因外伤致颅脑损伤：1、遗留四肢瘫：双上肢肌力4级，双下肢肌力3级，构成四级伤残；2、遗留轻度智能减退伴精神障碍，日常生活有关的活动能力极重度受限，构成七级伤残。本院委托仪征市人民医院司法鉴定所对原告的护理依赖程度进行鉴定，其鉴定意见：被鉴定人鞠慧颖于2017年11月17日因交通事故受伤，致：创伤性硬膜下出血、双侧顶枕部硬膜下出血、蛛网膜下腔出血等；遗留四肢瘫（双上肢肌力4级，双下肢肌力3级）及双足踝关节内翻畸形，护理依赖程度为部分护理依赖。上述事实有当事人的陈述及道路交通事故认定书、苏Ｋ×××××号轻型普通货车的行驶证、许庆桃的驾驶证、保险单、门诊病历、医疗费票据、南京东南司法鉴定中心司法鉴定意见书、扬州市江都人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书、仪征市人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书、（2019）苏1012民初2336号民事判决书等证据在卷佐证。本院认为，公民的身体健康权、合法的财产权利受法律保护。原告因交通事故受伤所造成的损失，依法应得到赔偿。关于原告损失的认定：1、医疗费，原告主张243689.39元，提供医疗费发票、出院记录、门诊、住院收费票据及费用清单。被告保险公司认为医疗费票据中一张金额为5元的票据名称不一致，不认可；对两张分别为4523.8元、2700元的票据不认可；要求扣除15%非医保。本院认为，对医疗费票据中金额为5元的票据，应当予以剔除；对被告保险公司要求扣除15%非医保用药的主张，因其未能提供证据证明，故本院不予采信。经本院审核，认定原告的医疗费为243684.39元。2、住院伙食补助费，原告主张12080元（40元/天×302天），提供医疗文证材料。本院认为，参照本地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，酌情认定住院伙食补助费的标准为40元/天，原告住院302天，故认定原告的住院伙食补助费为12080元。3、营养费，原告主张18210元（607天×30元/天），提供鉴定意见书。本院认为，根据原告的伤情，参照三期标准，酌定营养期限为607天；对原告的营养费计算标准，参照本地生活消费支出水平，酌定原告的营养费标准为30元/天；故认定原告的营养费18210元（607天×30元/天）。4、护理费，原告主张66770元（607天×110元/天）+255500元（100元/天×365天×10年×70%），提供护理费收据及鉴定意见书。被告保险公司认为，原告主张的金额过高、天数过长，并非住院就一定需要护理；对于生活护理虽然有部分护理依赖，但原告主张的关联度较高。本院认为，根据原告伤情及本地护工工资标准，原告住院期间请护工护理72天，产生护理费7865元合理；根据原告伤情及本地护工工资标准，认可住院期间的护理费标准为80元/天，期限为230天，出院后的护理费标准为50元/天，期限为5年。综上，认定原告的护理费为89265元（7865元+80元/天×230天+5年×50元/天×70%×360天）。5、残疾赔偿金，原告主张776410.37元（52460.16元/年×74%×20年），提供鉴定意见书。本院认为，原告的伤残等级系法院委托有鉴定资质的鉴定机构和鉴定人员作出的，程序合法，本院对南京东南司法鉴定中心司法鉴定意见书、扬州市江都人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书、仪征市人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书的证据效力予以采信，根据原告定残时的年龄，故认定原告的残疾赔偿金为776410.37元。6、精神抚慰金，原告主张40000元。被告保险公司认为精神抚慰金虽然是真实存在的，但交强险限额已经用清，不予理赔。本院综合考虑被告的过错责任、经济状况及本市的生活水平等因素，酌定精神抚慰金为296000元；但因交强险限额已使用完毕，应由被告许庆桃赔付，而原告已与被告许庆桃达成调解协议，且协议已履行，不再要求被告许庆桃承担赔偿责任，故对精神抚慰金依法不予支持。7、鉴定费，原告主张4940元，提供鉴定费票据。被告保险公司认为，鉴定费虽然是真实存在的，但交强险限额已经用清，不予理赔。本院认为，经本院审核认定原告的鉴定费为4940元，但因交强险限额已使用完毕，应由被告许庆桃赔付，而原告已与被告许庆桃达成调解协议，且协议已履行，不再要求被告许庆桃承担赔偿责任，故对鉴定费依法不予支持。8、交通费，原告主张10000元，提供火车票两张。本院结合原告伤情及就诊次数、远近，认可交通费为5000元。9、残疾辅助器具费，原告主张2241.9元，提供辅助器具票据3张。被告保险公司对此不予认可。本院认为，原告提供的证据能够证明其主张，故认定原告的残疾辅助器具费为2241.9元。综上，原告各项损失认定为1146891.66元，对原告主张的其余损失，因证据不足，本院依法不予认定。对于原告的上述损失，因苏Ｋ×××××号轻型普通货车在被告保险公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险，超出交强险限额部分由死者鞠某2承担30%的赔偿责任，由许庆桃承担70%的赔偿责任，被告保险公司已在交强险限额内赔偿死者鞠某2家属110350元，在商业三责险限额内赔偿死者鞠某2家属205289.7元，本案中交强险限额部分，仅余1万元，保险公司已垫付，商业三责险限额部分仅余794710.30元；另原告已与许庆桃达成调解协议，现该协议已履行，原告不再要求许庆桃承担赔偿责任，故应由被告保险公司在商业三责险限额内赔偿原告各项损失合计794710.30元[（1146891.66元-10000元）×70%=795824.16元﹥794710.30元]，对原告的剩余损失由其自行负担。被告许庆桃经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为其对质证和抗辩权利的放弃。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公高邮支公司于本判决生效之日起二十日内，在保险限额内赔偿原告鞠慧颖各项经济损失共计794710.30元。二、驳回原告鞠慧颖的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计2200元，由原告鞠慧颖负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院。审 判 员 胡买梅二〇二〇年七月十日法官助理 傅银华法官助理 王雨霖书 记 员 石雯婷