湖南省邵阳县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0523民初736号原告：王国云，男，1955年9月15日出生，汉族，住湖南省邵阳县，系患者扈龙英配偶。原告：王育梅，女，1983年10月11日出生，汉族，住湖南省邵阳县，系患者扈龙英女儿。原告：王滔，男，1981年10月18日出生，汉族，住湖南省邵阳县，系患者扈龙英儿子。原告：王冬梅，女，1978年12月14日出生，汉族，住湖南省娄底市娄星区，系患者扈龙英女儿。原告：王晶梅，女，1989年9月8日出生，汉族，住湖南省邵阳县，系患者扈龙英女儿。以上五原告委托诉讼代理人：彭宏伟，湖南民声律师事务所律师。被告：邵阳县人民医院，地址在湖南省邵阳县塘渡口镇振羽大道。法定代表人：邓力勤，系该院院长。委托诉讼代理人：刘晓祥，男，1974年8月1日出生，汉族，住湖南省邵阳县。诉讼诉讼代理人：唐建国，男，1963年7月21日出生，汉族，住湖南省邵阳县，系该院法律顾问。王育梅、王滔、王国云、王冬梅、王晶梅与邵阳县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2020年4月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王育梅、王滔、王国云、王冬梅、王晶梅及其委托诉讼代理人彭宏伟，被告委托诉讼代理人刘晓祥、唐建国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告死亡赔偿金、丧葬费、误工费、交通费等共计443760元（死亡赔偿金227110元、丧葬费36650元、精神抚慰金50000元、办理丧葬费合理开支80000元）；2、被告承担本案诉讼费、律师费、交通费等合理费用。事实与理由：2020年2月27日上午8点5分，死者扈龙英因感冒发烧，原告王国云拨打120请求急救，120急救中心将任务指派给被告，被告没有按照120出诊规范即时达到患者处对患者进行救治，而是拖延到当天上午10点6分到到达患者处，比正常时间晚了一个小时。被告急救车到达患者处后，以没有携带防护服为由不接近病人，不将病人接上救护车即时送院救治，又拖延了一个多小时，当时病人已嘴唇发紫，病人家属要求被告工作人员给病人输氧，被告工作人员告知没有带氧。直到下花桥医院送来防护服后，被告工作人员才将病人抬上120急救车，在车上医务人员没有对病人进行生命体征评估，也没有对病人采取任何救治措施，医务人员直接坐在驾驶座上，随车出诊时也没有配备医生，当天11点47分才到达医院，被告的行为有明显的医疗过错，是造成患者院前心源性死亡的直接原因。被告辩称，被告不存在过错，不应承担责任；1、疫情期间，应保障在疫情防控安全的情况下进行救治，才比正常期间救治延迟，该次医疗纠纷发生在本次新冠肺炎疫情期间，全国处于战时状态，湖南省为一级响应，全民抗疫，人们正常的工作、生活、医疗秩序受到严重影响，我院医务人员根据疫情领导小组予以调配，一切行动听指挥，邵阳县疫情防控领导小组指令我院设120防疫专车一台，专车专医，专用于接诊发热病人或有疫情风险人员，邵阳县疫情防控工作领导小组办公室文件邵疫防办发[2020]31号明确规定：凡“两史”人员由县人民医院120负责接送，非“两史”发热人员由各乡镇组织专车接送并搞好消毒和防护工作，原告用正常情况下的医疗秩序标准来判断医院的本次接诊行为不符合客观实际；2、我院接诊过程符合疫情防控规范，2020年2月27日8点5分接到王国云电话称患者扈龙英为发热病人，因防疫专车专医正在执行任务，缺乏接诊医生和防护设备，没有防护服的情况下，还是临时调配人员，在自身安全无保障的情况下，对车辆进行消毒后，8点45从医院出发，9点40到达原告家里后，确认患者为发热病人，要求患者家属立即向当地村委、政府报告，后双联村委干部到达现场并向镇政府报告，镇政府要求下花桥镇卫生院组织专车接送，下花桥镇卫生院见我院120车已在现场，就要报告帮忙接送，并送来一次性一级防护服，但未达到防护要求，被告工作人员穿上防护服后，将患者抬上车送往医院，接诊人员坐在副驾驶座，患者配偶王国云（执业村医）陪在患者身边，观察病情，途中患者病情加重，到医院经全力抢救无效；3、患者扈龙英死亡原因仅是临床诊断，并非患者死亡真正原因，被告曾建议对患者死因进行医学鉴定，但原告未听从。双方当事人为支持其主张依法提交了证据，经本院组织质证，当事人对对方证据的真实性均无异议，结合当事人陈述，本院认定事实如下：患者扈龙英患帕金森，下肢瘫痪，不具备独立生活能力，2020年2月10日，其家属聘请保姆宋俊英照顾患者，患者去世前两天开始咳嗽，前一天开始感冒发热，患者配偶村医王国云给患者输了4瓶液，口服小柴胡，未见好转，2月27日早上6点，患者进入无意识状态，又给患者打氨基比林屁股针并输液，上午8点5分，被告接到患者配偶村医王国云电话称患者扈龙英感冒发烧39度，被告的防疫专车专医正在执行任务，缺乏接诊医生和防护设备，但临时调配人员，对车辆进行消毒后，8点45从医院出发，约9点40到达患者家中，经询问了解到患者2天前出现发热咳嗽，呼吸困难，考虑到存在交叉感染隐患，因被告医务人员没有防护服，按照规定向当地政府报告并等待防护服，在下花桥中心卫生院送去防护服后，立即将患者扈龙英接走，并在救护车上给患者用氧，入院前约20分钟患者突然病情加重致心跳骤停，11时45分入院立即进行抢救，20时15分死亡，最后诊断：1、院前猝死；2、心肺脑复苏术后，3、缺血缺氧性脑病；4、致命性酸碱电解质平衡紊乱，酸中毒，高乳酸血症；5、致命性心律失常；6、多脏器功能衰竭；7、支气管炎并肺部感染；8、双侧胸腔积液；9、双侧肾盂轻度积水；10、脑梗塞、11、帕金森；12、风湿病；13、肱骨头置换术后。死亡原因为院前猝死（心源性），原告未提交证据证明此次接诊行为系医疗事故。本院认为，本案系医疗损害责任纠纷。本案争议的焦点是，患者扈龙英死亡系原告迟延送至医院抢救造成？还是被告抢救迟缓造成的？或者是患者扈龙英自身身体原因造成的？本案中患者有帕金森病史，死亡前已下肢瘫痪，请来宋俊英做护工，在拨打120急救电话之前，患者已发烧咳嗽一天以上，期间有用药，2020年2月27日早上6点，患者已进入无意识状态，原告王国云（患者丈夫）还认为患者情况不严重，没有立即将患者送医，直到8点05分才拨打120急救中心电话，由于没有鉴定，不能排除原告呼救迟延造成患者扈龙英死亡；被告邵阳县人民医院在接诊过程中，系新冠疫情期间专车专医在接诊其他发热病人的情况下，另派120急救车，护士随车接诊，因对急救车进行消毒导致去患者家中接诊比正常接诊晚了一个多小时，被告工作人员到达患者家没有防护服，等送来防护服才将患者接走，致使患者得到救治的机会减少，因没有鉴定，不排除被告迟缓接诊导致患者扈龙英死亡的可能性；由于双方均不申请鉴定，也不排除患者扈龙英自身身体有病造成患者死亡的，与原告呼救迟缓，被告接诊迟延无关的可能性，所以造成患者死亡的原因不能确定；故根据公平原则，患者扈龙英的死亡存在三种可能，考虑被告邵阳县人民医院在新冠疫情期间确实受疫情影响导致接诊迟缓，应在30%范围内承担赔偿责任；关于患者扈龙英的死亡赔偿金、丧葬费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，原告主张死亡赔偿金为277110元（15395元/年×18年=277110元）、丧葬费36650元（73300元÷2=36650元），没有超出法律规定的限额，本院予以认可；患者扈龙英作为原告的亲属，突然死亡对原告精神上造成一定伤害，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》相关规定，原告主张50000元的精神抚慰金的请求合情合理，本院予以认可；关于原告主张亲属为办理丧事而支出的交通费、误工费80000元，本院认为根据善良风俗原则，亲属为死者办理丧事所花费的交通费、误工费不应计入赔偿损失范围，故邵阳县人民医院只应在363760元（277110元+36650元+50000元=363760元）范围内承担30%的赔偿责任，即109128元；关于原告主张被告承担本案律师费及因本案诉讼产生的交通费，因原告未提交任何证据证明，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条、第二十九条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条之规定，判决如下：一、被告邵阳县人民医院在本判决书生效十日内赔偿原告损失109128元［本院的案款专户户名：邵阳县人民法院开户行：中国建设银行股份有限公司塘渡口振羽广场支行账号：43×××19］；二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1260元，由原告承担882元，被告承担378元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状（本院接收上诉状部门为立案庭），并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。审判员  银东旭二〇二〇年七月三日法官助理唐偲书记员段羽飞