湖北省老河口市人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0682民初900号原告刘祥忠,男,1954年9月5日生,汉族,住湖北省老河口市,委托诉讼代理人王建生，系襄阳市襄城区真武山街道法律服务所法律工作者，一般授权代理。委托诉讼代理人刘文涛，男，1982年9月4日生，汉族，住湖北省老河口市，系刘祥忠之子，一般授权代理。被告陈传国，男，1974年8月24日生，汉族，住湖北省老河口市，被告中国人寿财产保险股份有限公司潮州中心支公司（以下简称人寿财险潮州中心支公司），住所地广东省潮州市湘桥区城新西路名瑞生产综合楼2号门市、8楼北侧，统一社会信用代码：91445100579694944N。负责人郑国明,系该公司总经理。委托诉讼代理人余帅，系湖北博智律师事务所律师，特别授权代理。委托诉讼代理人蔡梓阳，系该公司工作人员，特别授权代理。原告刘祥忠与被告陈传国、人寿财险潮州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月2日立案后，依法适用简易程序，于2020年7月24日公开开庭进行了审理。原告刘祥忠的委托诉讼代理人王建生、刘文涛，被告陈传国、人寿财险潮州中心支公司的委托诉讼代理人余帅到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告刘祥忠诉称，2019年2月3日上午，被告陈传国驾驶鄂Ｆ×××××白色现代小车由东向西沿老河口市XX镇大道行至XXX超市对面路段时，陈传国驾驶小车撞上路边垃圾桶后又撞上原告刘祥忠停放在北侧路边人行道内的正三轮摩托车，造成原告受伤。经老河口市交警大队认定，此次事故系被告陈传国驾车未按规定通行未确保安全所致。原告之后到老河口市第一医院接受治疗。出院后经襄阳法正法医司法鉴定所鉴定，右腕关节损伤的伤残评定为十级；右髋关节损伤的伤残评定为九级；综合赔偿指数为22%。经了解，被告车辆在人寿财险潮州中心支公司投保交强险和商业保险。原、被告因赔偿事宜协商无果，诉至法院，请求判令被告赔偿原告：一、1.医疗费93612.47元、2.伙食补助费2900元、3.营养费1500元、4.误工费15120.76元、5.护理费3090.44元、6.交通费600元、7.残疾赔偿金121281.60元、8.鉴定费1500元、9.精神损害抚慰金10000元、10.摩托车维修费300元，共计为249905.27元；二、被告人寿财险潮州中心支公司在保险范围内承担给付义务；三、诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，原告增加诉讼请求要求增加赔偿后期治疗费3000元，赔偿总额变更为252905.27元。原告刘祥忠为证明其所陈述的事实及支持其诉讼请求，向本院提供如下证据：1、道路交通事故认定书。证明事故发生的基本情况、责任划分的依据及事故的主体。2、老河口市第一医院的出院记录、报告单、疾病诊断证明书、医疗费票据两份、病人费用清单。证明治疗过程所花费的医疗费用，住院天数等。3、襄阳法正法医司法鉴定所司法鉴定意见书及鉴定费发票各一份。证明原告经鉴定伤残评定为一个十级、一个九级，综合赔偿指数为22%，建议给予后期治疗费3000元以及所花费的1500元的鉴定费。4、社保的存折复印件。证明原告刘祥忠计算伤残的依据，以城镇的标准计算赔偿。5、修理费的证明一份。证明原告刘祥忠的三轮电动车修理费为625元。6、被告陈传国的驾驶证、行驶证复印件及交强险、商业险保单复印件各一份。证明被告的主体资格。被告人寿财险潮州中心支公司书面答辩称，1.根据公安机关交通管理部门出具的交通事故认定书，本案交通事故属实（事故发生时间为2019年2月3日9时47分许），对事故责任划分无异议。2.本案被告陈传国驾驶鄂Ｆ×××××号小型汽车在人寿财险潮州中心支公司投保了交强险（保险期间：2019年1月22日至2020年1月21日）和商业第三者责任险500000元（保险期间：2019年1月22日至2020年1月21日），并投保不计免赔，事故发生在保险期限内，人寿财险潮州中心支公司在核实车辆行驶证、驾驶人员驾驶证等证件真实合法有效，符合保险赔付条件且不存在免赔拒赔情形，同意在保险责任限额内承担赔偿原告方的合法合理损失。3.对原告主张的各项诉请：对医疗费，应提供医疗机构出具的医疗费发票，结合医疗费清单和病例资料据实核算，根据保险条款中关于扣除“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分予以扣减”的约定，应扣除10%非医保治疗、用药产生的费用；对后续治疗费，原告的伤情为经过治疗后，没有内固定取出的诊疗项目，不存在《人身损害后续诊疗项目评定指南》(SF／ZJD0103008-2015)规定的后续诊疗项目，根据湖北省司法鉴定协会制定的《关于人体损伤致残程度鉴定若干问题的指导意见》的通知（2018年4月18日鄂司鉴协［2018］6号）规定：8.3.1后续治疗费的评定应在确定后续诊疗项目的基础上进行估算，后续诊疗项目的确定原则上应依据《人身损害后续诊疗项目评定指南》(SF／ZJD0103008-2015)执行，原告方伤情不符合《人身损害后续诊疗项目评定指南》规定，后续治疗费没有任何依据，即使需要康复检查，相关费用也应在实际发生后另行主张；对住院伙食补助费，根据原告的实际住院天数29天，按照每天30元标准计算；对营养费，原告出院医嘱并未载明加强营养，主张营养费没有医疗机构的诊断意见作为依据，营养费不应予以支持；对护理费，应根据原告的伤情予以认定，如原告因事故造成生活自理能力受限，护理费予以认可；对交通费，应提供乘坐公共交通工具产生的交通费发票，根据交通费发票据实核算；对误工费，事故发生时原告年满65周岁，根据法律规定应视为无劳动能力人，其主张误工费不符合法律规定，即使支持原告误工费的诉请，原告应提供有效证据证明其职业及收入状况，原告未举证其工作情况和收入情况，也没有提交证据证明其存在误工损失，即使支持原告误工损失，其误工费应按湖北省农林牧渔业年收入标准计算，误工期应按照出院医嘱载明的休息一月，认定其误工期限为59日；对伤残赔偿金，原告户籍性质为农村居民，伤残赔偿金按照农村居民标准认定，保险公司非直接侵权人，不承担鉴定费；对精神损害抚慰金，诉请过高，根据《湖北省高级人民法院民事审判工作座谈会会议纪要》第十三条精神损害赔偿的数额的规定，原告伤残等级为九级，根据实际侵权人赔偿能力以及受诉法院所在地平均生活水平，精神损害抚慰金最高不应该超过6000元；对车辆损失费，原告未提交事故现场照片证明车辆的受损程度，原告主张车辆全损缺乏依据，如果车辆是可修复的，应提供正规合法有效维修清单和发票，依据发票据实核算。被告人寿财险潮州中心支公司未向本院提交证据。被告陈传国答辩称没有意见，其向本院提供如下证据：身份证、行驶证、驾驶证、交强险及五十万有不计免赔商业三者险的保单复印件各一份。证明陈传国具备驾驶资格，事故车辆在被告人寿财险潮州中心支公司投保了交强险和商业第三者责任保险，事故发生在保险期间内。经庭审质证，被告人寿财险潮州中心支公司对原告所举证据1事故认定书认为无异议；对证据2认为出院医嘱未载明营养费所以不应当支持，即使支持原告误工费，误工期为59天，对医疗费应当扣除相应非医保费用；对证据3认为鉴定意见书的伤残等级没有异议，后续治疗费应在实际发生后，另行主张，保险公司不承担鉴定费；对证据4真实性无异议，认为需明确原告是否为城镇居民或者农村居民享有的社保金；对证据5认为真实性不予认可，该证据并非正规的修理费发票，原告也未提交转款凭证，证明实际支出的维修费，该证据落款日期为2018年3月17日，事故发生于2019年2月3日，两者存在矛盾；对证据6认为没有异议。被告陈传国对原告提交证据的质证意见同被告人寿财险潮州中心支公司一致。原告刘祥忠、被告人寿财险潮州中心支公司对被告陈传国提交的证据均无异议。本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院对当事人提交证据的真实性予以采信。经审理查明，2019年2月3日9时47分左右，被告陈传国驾驶自有的车牌号为鄂Ｆ×××××白色现代小型轿车由东向西沿老河口市XX镇XX大道行至XXX超市对面路段时，因街上行人多及视线较差，被告陈传国驾驶小车撞上路边垃圾桶后又撞上原告刘祥忠停放在北侧路边人行道内的正三轮车摩托车右侧前部，造成原告刘祥忠受伤以及陈传国鄂Ｆ×××××小车受损的交通事故。2019年2月15日，经老河口市公安局交警大队认定被告陈传国在此次事故中负全部责任，原告刘祥忠无责任。事故发生后，原告刘祥忠于2019年2月3日被送至老河口市第一医院治疗，同年3月4日出院，住院29天，支付医疗费92120.31元，出院医嘱及建议载明：出院后以行患肢功能锻炼，建议继续休息壹月余；手法复位一月后来院复查X片，了解骨折愈合情况；不适随诊。2019年2月3日原告在老河口市第二医院治疗，支付治疗费、放射费等共计1492.16元。原告出具老河口XX黎阳豪爵车行开具的摩托车维修费证明625元。肇事车辆鄂Ｆ×××××号小型轿车的登记所有人及驾驶人为被告陈传国，其准驾车型为B2。肇事车辆在被告人寿财险潮州中心支公司投保了交强险和商业第三者责任保险，保险期间自2019年1月22日起至2020年1月21日止，商业第三者责任保险金额为500000.00元，并投有不计免赔险，事故发生在保险期间。2019年7月15日，原告因此次事故所受损伤经襄阳法正法医司法鉴定所鉴定右腕关节损伤构成十级伤残，右髋关节损伤构成九级伤残，综合赔偿指数为22%；建议给予后期治疗费3000元，若后期关节假体发生损坏，所需费用以实际发生为准，原告支付鉴定费1500元。本院认为，本案系道路交通事故引起的人身和财产损害赔偿纠纷，老河口市公安局交通警察大队认定被告陈传国在此次事故中负全部责任，原告刘祥忠在此次事故中无责任，双方均无异议，本院予以采纳。因事故车辆在被告人寿财险潮州中心支公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。故原告的损失，应先由被告人寿财险潮州中心支公司在交强险赔偿限额范围内承担赔付责任，不足部分由被告人寿财险潮州中心支公司在商业三者险范围内按照事故责任比例对原告的损失进行赔偿，仍有不足部分由被告陈传国承担。对原告刘祥忠的损失，本院现分项确定如下：1、医疗费。原告刘祥忠支付的医药费共计为93612.47元，有医疗费票据、病人费用清单及相关病历资料相互印证证实，本院予以支持。被告人寿财险潮州中心支公司抗辩扣除非医保用药及鉴定的申请，本院不予采纳。2、住院伙食补助费。对原告住院伙食补助费本院参照50元/天标准计算，原告受伤后住院29天，故住院伙食补助费为1450元。3、营养费。依照《人损解释》第二十四条的规定，“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”因无医疗机构出具原告确需加强营养的意见，故此项本院不予支持。4、误工费。根据原告的主张及提交的证据,其未提交工资流水等证据予以佐证证实其存在误工损失，且两被告对原告的误工不予认可，故误工费本院不予支持。5、护理费。原告请求赔偿的护理费3090.44元，符合规定的计算标准，本院予以支持。6、交通费。本院根据原告所举证据、住院天数、居住地距离医院的远近、往返的次数、人数、处理交通事故事宜等因素，参考被告人寿财险潮州中心支公司的意见，本院酌定支持交通费为100元。7、残疾赔偿金。依据原告提交的社保存折记录，对其按照城镇居民的标准计算赔偿，本院予以采纳，原告请求赔偿的残疾赔偿金121281.60元，符合规定的计算标准，本院予以支持。8、鉴定费。原告主张的鉴定费用有相关司法鉴定意见书佐证，且提供了正式发票，确为必要开支，本院予以支持，故鉴定费为1500元。9、精神损害抚慰金。本次交通事故造成原告伤残，势必给原告造成心理上的痛苦和精神利益的损害，被告应通过赔偿的方式给予原告刘祥忠以补偿，同时参考被告人寿财险潮州中心支公司的意见，本院酌定精神损害抚慰金为6000元。10、摩托车维修费。根据原告的主张及提交的证据,其未提交正规维修费票据及修车明细予以证明，且被告对此不予认可，故此项本院不予支持。11、后期治疗费。依照《人损解释》第十九条的规定，“根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”，鉴定机构确定原告的后期治疗费3000元系必然发生的费用，为了不增加诉累，本院予以支持。上述费用共计230034.51元，故由被告人寿财险潮州中心支公司在交强险分项限额范围内赔偿原告刘祥忠各项损失120000元（医疗费、住院伙食补助费、营养费、后期治疗费10000元＋护理费、误工费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金110000元）；在机动车商业第三者责任保险限额内赔偿原告刘祥忠各项损失110034.51元[(原告刘祥忠赔偿总额230034.51元-交强险赔付额120000元）×100%]。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条、第十条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司潮州中心支公司赔偿因交通事故造成原告刘祥忠的各项损失230034.51元，于本判决生效后十日内一次性付清。二、驳回原告刘祥忠的其他诉讼请求。案件受理费1764元，减半收取882元，由被告陈传国负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，预交上诉案件受理费1764元，款汇湖北省襄阳市中级人民法院，开户银行：农业银行襄阳市万山支行。户名：湖北省襄阳市中级人民法院，帐号17×××56；上诉人也可以将上诉案件受理费直接交给襄阳市中级人民法院。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。审判员  栗建伟二〇二〇年七月三十一日法官助理陈建辉书记员陈纯