广东省开平市人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0783民初1636号原告：谢华丽，女，1967年3月26日出生，汉族，住广东省开平市*************，公民身份号码：440************644。委托诉讼代理人：林孝祥，广东国晖（江门）律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘欣欣，广东国晖（江门）律师事务所律师。被告：李佳富，男，2001年11月12日出生，彝族，住云南省文山壮族苗族自治州广南县******民委杨家湾小组，公民身份号码：532************959。被告：安心财产保险有限责任公司，住所地：北京市延庆区**********，统一社会信用代码：91110229MA002UYU1Q。法定代表人：韩刚。委托诉讼代理人：杨书彬，广东华埠律师事务所律师。委托诉讼代理人：李永丽，广东华埠律师事务所律师。原告谢华丽诉被告李佳富、安心财产保险有限责任公司（以下简称“安心保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月17日立案受理后，依法适用简易程序于2020年6月11日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人林孝祥、被告李佳富、安心保险公司的委托诉讼代理人李永丽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告谢华丽向本院提出诉讼请求：1.判令两被告赔偿原告医疗费、后续治疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费等共计14975.7元；2.请求被告安心保险公司对原告的损失在交强险限额内先予赔付，不足的部分由被告李佳富承担；3.本案诉讼费用由两被告承担。原告在收到《司法鉴定意见书》后，向本院申请变更第一项诉讼请求为“两被告赔偿原告126497.32元。”事实和理由：2019年10月30日8时5分，被告李佳富驾驶粤J*****号普通二轮摩托车搭乘杜某行驶至开平市S274线塔山桥路口段时与原告驾驶无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。事发后，开平市公安局交通警察大队及时赶赴现场，经调查取证及现场勘察后，于2019年11月25日出具《交通事故认定书》，认定被告李佳富与原告各承担事故的同等责任。事发后，原告即被送往开平市**医院住院治疗，医生诊断原告右锁骨骨折及右尺骨及桡骨下端骨折。经悉心护理及治疗，原告于2019年11月21日出院，共住院22天。医生建议原告出院后：1.全休三个月；2.后续取内固定物手术，费用约为壹万元；3.住院期间留陪人一名。住院期间原告共花费医疗费29151.47元，被告李佳富垫付医疗费用合计15000元，故原告主张医疗费29151.47元，后续治疗费10000元，住院伙食补助费2200元，护理费3300元，营养费1000元，交通费500元。因原告与被告李佳富承担事故的同等责任，故原告主张14975.7元。因《司法鉴定意见书》已出，原告对第一项诉讼请求作出相应的变更。原告在举证期限内提交的证据有：1．原告身份证复印件一份，证明原告主体资格；2．企业信息公示报告复印件一份，证明被告安心保险公司主体资格；3．《交通事故认定书》原件一份，证明事故事实与承担责任情况；4．《病历》、《住院疾病证明书》、《出院记录》、《放射科检查报告单》原件各一份，证明原告受伤情况、治疗情况；5．医疗票据、费用明细清单原件各一份，证明原告治疗费用；6．《司法鉴定意见书》原件一份，证明原告伤残程度；7．鉴定费发票原件一份，证明鉴定费用；8．《工作证明》、银行流水原件各一份，企业信息公示报告打印件一份，证明误工费计算依据、残疾赔偿金应按城镇标准计算；9．《解除劳动合同证明书》原件一份，证明原告在2019年3月4日到2019年9月19日是在开平市某制衣有限公司工作，2019年10月14日到事故发生2019年10月30日原告是在开平市某纺织有限公司工作，2018年至2019年3月原告也是在开平市某纺织有限公司工作；10．中国建设银行个人活期账户交易明细复印件一份，证明原告在该工作期间的工资收入，是通过吴晓芳、洪淑清的个人账户发放。被告李佳富辩称：原告主张的医疗费和后续治疗费需提交证据证明、误工费应按照原告实际工资收入计算、残疾赔偿金过高。被告李佳富在举证期限内提交的证据有：医疗检查费票据原件三张，证明被告李佳富另垫付了387元检查费。被告安心保险公司辩称，一、安心保险公司就涉案标的车辆粤J*****号承保了交强险，事故发生在保险期限内。安心保险公司未向原告垫付相关费用。二、因案涉粤J*****号车辆驾驶员李佳富属于无证驾驶，故安心保险公司在交强险范围内不承担赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定:“有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿:(一)驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的”。根据《道路交通事故认定书》认定:“李佳富未依法取得机动车驾驶证驾驶车辆借道通行时，没有让道路正常行驶的车辆优先通行，负事故的主要责任。”因被告李佳富无证驾驶，故根据《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，安心保险公司在交强险范围内不承担赔偿责任。若法院判令安心保险公司在交强险限额内先行赔付，则安心保险公司赔付后，将依法向被告李佳富进行追偿。且安心保险公司仅在交强险医疗费用限额及死亡伤残限额内承担。三、安心保险公司对原告诉请的各项损失异议如下，具体金额由法院在原告诉请范围内酌情认定。1．后续治疗费待实际产生后另行主张，不应在本案中予以处理；2．营养费不予认可，无医嘱要求加强营养；3．护理费主张过高，应结合开平市水平情况，由法院酌情认定；4．交通费过高，原告未提交交通费票据，但考虑到原告住院治疗情况，具体金额由法院酌情认定；5．误工费主张过高，原告未提交事故发生前一年银行流水予以佐证其收入情况，也未提供劳动合同予以证明。因此，原告误工工资计算基数应按江门市2018年度职工最低工资标准1550元/月计算;6．残疾赔偿金主张过高，原告为农村户籍，未提供在城镇居住证明，该项损失计算标准应按农村标准计算；7．鉴定费不属于保险赔偿范围，且原告不构成伤残等级，被告安心保险公司不予认可;8．精神损害抚慰金主张过高，应结合原告在本案事故负同等责任，按责承担;9．对原告其他各项损失由法庭予以酌定。四、原告诉请的医疗费、营养费、住院伙食补助费及后续治疗费，安心保险公司仅在交强险医疗费用限额1万元内承担，对超出部分由原告及直接侵权人根据各自事故责任比例承担。五、诉讼费用不属于保险赔偿范围，安心保险公司不予认可。被告安心保险公司在举证期限内未提供任何证据。本院依职权向原告述称其曾任职过的开平市某制衣有限公司、开平市某纺织有限公司发函核实原告的工作情况，两公司分别提交《协助调查回复函》原件及《证明》原件各一份。根据本案原告的陈述、两被告的答辩和经审查确认的证据，本院认定事实如下：被告李佳富从朋友处借来粤J*****号普通二轮摩托车一辆，并于2019年10月30日8时5分驾驶上述摩托车搭乘杜某行驶至开平市S274线塔山桥路口段时与原告驾驶无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成被告李佳富、原告、杜某受伤及车辆损坏的道路交通事故。原告当天被送往开平市**医院进行住院治疗，住院时间为2019年10月30日至11月21日（共22天）。医生诊断原告为右尺骨和桡骨下端均骨折，右锁骨骨折，多处挫伤。医生诊疗意见为：1.出院后休息叁月；2.后续取金属固定物手术，费用约为一万元；3.住院期间留陪人一人。原告于2019年12月3日、2020年1月27日到开平市**医院进行复查治疗。根据原告与被告李佳富提交的医疗收费票据计算，原告的医疗费合计30060.43元。被告李佳富直至庭审共向原告垫付医疗费共15387元。开平市公安局交通警察大队查明被告李佳富驾驶的粤J*****号普通二轮摩托车车主为叶灿平，在被告安心保险公司投保了交强险并认定被告李佳富与原告对本次事故承担同等责任。广东法信司法鉴定所于2020年4月1日对原告的伤势作出鉴定意见：原告的伤势与本案交通事故存在直接因果关系，伤残程度为二项十级伤残。原告支付司法鉴定费3276元。被告安心保险公司确认本次事故发生在保险期限内。根据《机动车交通事故责任强制保险合同》的约定，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：(一)死亡伤残赔偿限额为110000元；(二)医疗费用赔偿限额为10000元；(三)财产损失赔偿限额为2000元。直至庭审，被告安心保险公司没有向原告垫付任何款项。另查明，原告为农业家庭户口，自2019年3月4日至2019年9月19日在开平市某制衣有限公司（住所地：开平市**************）工作，担任清洁工，3月实发工资2333元、4月实发工资2644元、5月实发工资2700元、6月实发工资2900元、7月实发工资1350元、8月实发工资2665元、9月实发工资1447元；2019年10月14日到2019年10月30日(即事故发生日)在开平市某纺织有限公司（住所地：开平市长沙区*********之一）工作，担任清洁工，实发工资2500元。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。公安机关交通管理部门对本案事故责任的认定准确，本院予以确认。本案的争讼问题有：原告本次交通事故的损失核算根据原告请求、被告答辩及本案全部证据，本院认为事故造成原告的损失包括：（一）医疗费用部分42810.43元1．医疗费30060.43元。有原告提交的病历、疾病证明书、出院记录、费用明细清单、医疗收费票据及被告提交的医疗检查费票据为证，本院确认原告的医疗费为30060.43元；2．后续治疗费10000元。原告提交的医疗证明记载“后续取内固定物手术，费用约为10000元”，本院予以确认；3．住院伙食补助费2200元。根据《出院记录》的记载，原告住院22天，原告请求住院伙食补助费2200元（100元/天×22天），本院予以确认；4．营养费550元。结合原告伤残程度为二项十级伤残的鉴定意见，本院酌定原告的营养费为550元。（二）死亡伤残部分116211.99元1．护理费3300元。原告住院22天，医生诊疗意见记载住院期间留陪人1人，原告请求护理费3300元（150元/天×22天），本院予以确认；2．交通费720元。原告住院22天，复诊2天，原告请求交通费720元（30元/天×24天），本院予以确认；3．误工费13070.79元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。……”的规定，原告因伤致残持续误工，误工天数为153天，另外，根据原告向本院提交的中国建设银行个人活期账户交易明细、开平市某制衣有限公司提交的《协助调查回复函》、开平市某纺织有限公司提交的《证明》可知，原告事故前有固定收入且日均工资为85.43元[（2333元+2644元+2700元+2900元+1350元+2665元+1447元+2500元）÷217天]，因此，本院确认原告的误工费为13070.79元（85.43元×153天）；4．残疾赔偿金92545.2元。原告虽为农业家庭户口，但经本院核查，原告事故发生前连续6个月以上的工资收入均来源于城镇，故原告主张的残疾赔偿金应按照城镇居民标准计算。原告1967年3月26日出生，按20年计算。原告伤残程度为二项十级伤残，伤残赔偿指数按11%计算。因此，原告请求残疾赔偿金92545.2元（42066元/年×20年×11%），本院予以确认；5.鉴定费3276元。有原告提交的司法鉴定费发票为证，本院予以确认；6．精神损害抚慰金3300元。原告伤残程度为二项十级伤残，本院酌定原告精神损害抚慰金为3300元。上述损失合计159022.42元。二、原告的事故损失责任承担粤J*****号普通二轮摩托车在被告安心保险公司投保了交强险,保险合同真实有效。根据《中华人民共和国保险法》第十四条“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任”的规定，被告安心保险公司应履行合同义务。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任……”，以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条“有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；……保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算”的规定，被告安心保险公司负有在交强险责任限额范围内先行垫付的义务，被告安心公司在已经实际向原告支付保险金的前提下，方能向被告李佳富行使追偿权。本次道路交通事故中，原告的事故损失先由承保粤J*****号普通二轮摩托车的被告安心保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110000元。超出交强险部分的损失49022.42元（159022.42元-110000元），由被告李佳富按照同等责任向原告赔偿24511.21元（49022.42元×50%），扣减被告李佳富已垫付的费用，被告李佳富仍需向原告赔偿9124.21元（24511.21元-15387元）。综上，被告安心保险公司在交强险限额内优先赔偿原告110000元，被告李佳富仍需向原告赔偿9124.21元。被告安心公司向原告支付保险金后可向被告李佳富行使追偿权。依照《中华人民共和国保险法》第十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决如下：一、被告安心财产保险有限责任公司应在本判决生效之日起十日内在交强险限额内优先向原告谢华丽赔偿110000元；二、被告李佳富应在本判决生效之日起十日内向原告谢华丽赔偿9124.21元；三、驳回原告谢华丽的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费1414.98元（原告已预交），由被告李佳富负担102.06元、被告安心财产保险有限责任公司负担1230.44元，由原告谢华丽负担82.48元。原告谢华丽多预交的案件受理费1332.5元，本院予以退回；被告李佳富应向本院补缴案件受理费102.06元、被告安心财产保险有限责任公司应向本院补缴案件受理费1230.44元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审 判 员 曹富荣二〇二〇年七月十日法官助理 林鸿辉书 记 员 黎美清