河南省唐河县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1328民初2686号原告：马金星，男，1969年9月11日出生，汉族,住唐河县。委托诉讼代理人：杨卓敏，男，1951年1月30日出生，住唐河县。推荐单位唐河县上屯镇甘河湾村村民委员会。被告：张俊坡，男，1978年3月6日生，汉族，住唐河县。被告：中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司，住所地平顶山市新华区凌云路中段(武警医院南20米)。统一社会信用代码：91410400770872382X。负责人：李晓君，任公司总经理。委托诉讼代理人：王泳，河南博音律师事务所律师。原告马金星与被告张俊坡、中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司（以下简称大地财险）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告马金星委托诉讼代理人杨卓敏与被告大地财险委托诉讼代理人王泳到庭参加诉讼，被告张俊坡经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马金星向本院提出诉讼请求：1.依法调解或判决被告赔偿原告医疗等费用共计611856.76元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年8月28日20时30分,被告张俊坡驾驶豫Ｒ×××××轻型普通货车在方××省××丁岗南侧路段与原告马金星驾驶的轻便二轮摩托车发生交通事故，致车辆损坏，马金星受伤住院治疗。张俊坡驾驶的豫Ｒ×××××轻型普通货车在发生交通事故时已在第二被告大地财险投保交强险、商业险，故第二被告大地财险应在其保险赔偿范围内赔偿原告损失，故提出以上诉讼请求。被告张俊坡未提出答辩亦未提供相应证据。被告大地财险辩称1.驾驶员张俊坡事故发生后，驾车驶离现场，根据商业险条例，属于逃逸，其公司不予赔偿。2.被保险车辆应提供有效的驾驶证、行驶证，否则不予赔偿。3.诉讼费和鉴定费属间接损失，其公司不承担。当事人围绕诉讼请求依法提供了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认。被告大地财险对原告提供事故认定书中记载“张俊坡未按规定保护现场”即驾驶员驶离现场，属逃逸行为，商业险免责，不予赔偿。原告称原告和被告张俊坡是一个村，相互认识，事故发生后，被告张俊坡喊人救治原告，并积极配合去医院照看伤者，不能认定为逃逸。本院经调取交警大队询问被告张俊坡的询问笔录，事故发生后，为防止可能发生二次事故，被告张俊坡将车辆挪到路边上，并在现场等候救援。本院经审查认为，被告张俊坡事故发生后因抢救伤员，免遭二次伤害，变动现场行为，不属于故意破坏现场的行为，亦没有驶离现场的行为，不属于被告大地财险提供的《机动车综合商业保险示范条款》第二十四条约定的免责情形，对被告大地财险的辩称理由不予采信。被告大地财险对原告主张二人护理有异议，应按一人护理为宜。本院经审查认为，南阳市中心医院出具陪护证明，证实住院期间需二人护理，对被告大地财险的异议不予采信。原告提供南阳市中心医院出院医嘱（2019年3月18日出院）记载注意休息（3个月）为由，计算院外护理3个月。被告大地财险称不是护理期间。本院经审查认为，根据南阳市中心医院出院情况记载：原告存在精神亢奋，胡言乱语，××医院继续治疗。故应支持院外护理请求。但原告在2019年5月6日进行定残，故护理期计算至评残日前一天。经审理查明，2018年8月28日20时30分,被告张俊坡驾驶豫Ｒ×××××轻型普通货车在方××省××丁岗南侧路段与原告马金星驾驶的轻便二轮摩托车发生交通事故，致原告受伤，车辆损坏。事故发生后，被告张俊坡为免遭可能发生的二次事故，将车辆挪至公路边并等待救援。该事故经唐河县公安交警大队出具第411328120180000616号道路交通事故认定书认定，被告张俊坡驾驶机动车进出道路时未按规定让道路内正常行驶的车辆先行，未按规定保护事故现场，认定被告张俊坡负此事故的全部责任。事故发生后，原告马金星被先后送往唐河县中医院、唐河县人民医院、南阳市中心医院住院治疗，出院主要诊断为：颅脑损伤后精神症状等，于2019年3月18日出院，共住院202天，支付医疗费及遵医嘱外购药物计95506.19元，住院期间二人陪护。诉前，经原告申请，××司法鉴定所对马金星的精神伤残等级进行鉴定，该所于2019年5月6日出具南阳耿介鉴【2019】精鉴字第179号鉴定意见书，鉴定意见为马金星颅脑损伤所致六级伤残。本院又委托南阳宛衡法医临床司法鉴定书对马金星的牙齿修复费用及更换周期进行评定，该所出具南阳宛衡司鉴所【2019】临鉴字第137号司法鉴定意见书，马金星所需义齿安装费用约为2500元，义齿安装后可支持更换一次。原告马金星支出检查费306.8元，鉴定费1900元。另查明，原告父亲马云甫，1943年6月1日出生，母亲已故，生育原告在内三个子女。被告张俊坡驾驶的豫Ｒ×××××轻型普通货车在被告大地财险投保有交强险和不计免赔的商业第三者责任险500000元，事故发生在保险期间。商业三责险条款第二十四条关于责任免除约定的驾驶人有下列情形之一者保险公司不负赔偿责任：（一）事故发生后，被保险人或其允许的驾驶人故意破坏、伪造现场、毁灭证据；（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；……本院认为，原告马金星与被告张俊坡各自驾驶机动车在道路上发生交通事故，被告张俊坡负此事故的全部责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，原告的合理损失由承保交强险的大地财险在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，是否能在被告大地财险在其承保的不计免赔商业三者险50万元中予以赔偿，双方争议较大。本案中，被告张俊坡不存在故意破坏现场、驶离现场行为，均不属于商业险保险条款责任免除的情形。被告大地财险辩称在商业三者险内免责本院不予支持，由被告大地财险在商业三者险内予以赔偿。根据原告马金星请求的赔偿项目，关于原告马金星因受伤所致损失可作如下认定：1、医疗费用项下：（1）医疗费，为95812.99元(95506.19元+306.8元)；（2）住院伙食补助费，住院202天，为10100元（50元/天×202天）；（3）营养费，为4040元（20元/天×202天）。2、伤残赔偿项下：（4）护理费，住院期间202天，二人护理；院外护理期计算至2019年5月5日，为48天，一人护理；每天128.38元，护理费为58027.76元（128.38元/天×202天×2人+128.38元/天×48天×1人）；（5）误工费，计算至定残日前一天，误工期为250天，每天129.51元，为32377.5元（129.51元/天×250天）；（6）残疾赔偿金，原告构成六级伤残，赔偿系数为50%，计算20年，①为342009.7元（34200.97元/年×20年×50%）；②被抚养人马云甫生活费，计算5年，为18309.6元（21971.57元/年×5年×50%÷3）（7）残疾辅助器具费，安装义齿，每次2500元，二次为5000元；（8）交通费，每天20元，为4040元；（9）精神抚慰金，原告请求25000元，本院予以支持；（10）鉴定费，为1900元。以上原告的医疗费用项下和伤残赔偿项下合计596617.55元，未超出交强险和商业三者险保险限额总和，由大地财险予以赔偿。案经调解无效。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：被告中国大地财产保险股份有限公司平顶山中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告马金星596617.55元。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4959元，由原告马金星负担76元，被告张俊坡负担4883元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员  刘永晓二〇二〇年七月二十四日书记员  张天意