文书内容重庆市江津区人民法院民 事 判 决 书(2019)渝0116民初12605号原告:龚万华，男，汉族，1967年3月27日出生，户籍地重庆市江津区，住重庆市江津区。委托诉讼代理人:张洁，重庆天宸律师事务所律师。委托诉讼代理人:李林芳，重庆天宸律师事务所律师。被告：李小林，男，汉族，1973年3月2日出生，户籍地重庆市江津区，住重庆市江津区。被告：重庆市江津区运输有限公司，住所地重庆市江津区几江街道东部新城C2-3地块江岸.东城中央4幢2-12-13号，统一社会信用代码91500116203599527H。法定代表人：刘有富，总经理。委托诉讼代理人：赖泽，男，重庆市江津区运输有限公司员工。被告：安诚财产保险股份有限公司重庆分公司江津支公司，住所地重庆市江津区几江街道东部新城C4地块半岛明珠A9栋94、95号，统一社会信用代码91500116054827580Y。负责人：陈其，经理。委托诉讼代理人：周婷，重庆嘉豪律师事务所律师。委托诉讼代理人：屈靖雯，重庆嘉豪律师事务所律师。原告龚万华与被告李小林、重庆市江津区运输有限公司（以下简称运输公司）、安诚财产保险股份有限公司重庆分公司江津支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月12日立案受理后，依法适用简易程序组织双方当事人对证据进行质证后委托鉴定部门对被告保险公司申请的事项进行了鉴定，并在鉴定意见书送达双方当事人后公开开庭进行了审理。原告龚万华及其委托诉讼代理人张洁，被告李小林，被告运输公司的委托诉讼代理人赖泽，被告保险公司的委托诉讼代理人周婷到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告龚万华向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告医疗费42359.35元（不含医保报销12元）、住院伙食补助费1560元（60元/天×26天）、营养费2000元、续医费10000元、护理费14145元[1785元＋120元/天×（120天－17天）]、误工费27292.52元（54735元/年÷365天×182天）、鉴定费（含鉴定检查费）4328.20元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）168368.55元[龚万华159343.80元(37939元/年×20年×21%)＋袁美全9024.75元(25785元/年×5年×21%÷3人）]、精神损害抚慰金10000元、残疾辅助器具费1635元、交通费1000元，共计282688.62元；扣除被告垫付款39971.49元，实际还应赔偿242717.13元；2、判决被告保险公司在交强险、商业三者险限额范围内先行赔付，且在交强险限额范围内优先赔偿精神损害抚慰金，不足部分，由被告李小林和运输公司赔偿；3、本案诉讼费由被告负担。事实和理由：2019年5月11日18时56分许，被告李小林驾驶渝A08XXX大型客车沿省道106从猫儿沱往珞璜方向行驶，行至重庆市江津区珞璜省道106郭坝三叉路路段左转弯时，与原告驾驶从珞璜往玖龙纸业方向行驶的渝DU8618普通二轮摩托车相撞，造成两车受损、原告受伤的交通事故。本次事故经交警部门认定，被告李小林负全部责任，原告无责任。2019年8月28日，经重庆市法正司法鉴定所鉴定，原告右髋损伤属九级伤残、肋骨骨折属十级伤残、右肩损伤属十级伤残、续医费为10000元、护理时限为120日。被告运输公司系渝A08XXX大型客车的所有人,其为该车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险。被告应赔偿原告因本次事故造成的损失，原告请求支持其诉讼请求。被告保险公司辩称：对本次事故发生的事实经过及责任划分无异议。渝A08XXX大型客车在我司投保了交强险、50万元的商业三者险，并购买了不计免赔，本次事故发生在有效保险期限内。事故发生后，我司未为原告垫付费用。对原告超过交强险限额的医疗费要求按20%的比例剔除非医保费用，该非医保费用由车方承担。诉讼费、鉴定费不属我司赔偿范围。对原告合理的损失，我司愿意在案涉驾驶员具有合法有效的驾驶证、行驶证、从业资格证和营运证前提下进行相应的赔付。对原告请求的损失，医疗费以票据载明的金额为准；住院伙食补助费、营养费、交通费过高，由法院依法认定；认可续医费10000元、残疾辅助器具费1580元；认可护理120天，院内护理费按105元/天计算，院外护理费按60元/天计算；不认可误工费，因原告没有提供误工依据；鉴定费（含鉴定检查费）4328.20元，以票据金额为准，该费不属我司承担范围，且该费要扣除第一次伤残等级鉴定费750元，因重新鉴定取消了一个十级伤残，所以该750元应由原告承担；残疾赔偿金按农村标准计算，原告母亲未居住在城镇，被扶养人生活费也应按农村标准计算；不认可精神损害抚慰金10000元，且我司不是直接侵权人，所以该费不应由我司承担。被告运输公司辩称：对本次事故的事实经过及责任划分无异议。渝A08XXX大型客车在被告保险公司投保了交强险、50万元的商业三者险，并购买了不计免赔，本次事故发生在有效保险期限内，因此本次事故产生的损失应由被告保险公司进行赔偿。被告李小林系我司员工，事故当天，其驾驶渝A08XXX大型客车是为我司工作，属职务行为。被告李小林是否在本案中承担责任，由法院认定。对原告超过交强险限额的医疗费，同意按20%的比例扣除非医保费用，该非医保费用由车方承担。诉讼费、鉴定费应由被告保险公司承担。对原告请求的损失，医疗费以票据载明的金额为准；住院伙食补助费、营养费、续医费、护理费、误工费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、残疾辅助器具费、交通费，由法院依法认定；鉴定费（含鉴定检查费）4328.20元，以票据金额为准，但该费要扣除第一次伤残等级鉴定费750元，因重新鉴定取消了一个十级伤残，所以该750元应由原告承担，剩余的鉴定费（含鉴定检查费）应由被告保险公司承担；精神损害抚慰金过高，由法院依法认定，该费我司不予赔偿，应由被告保险公司在交强险限额范围内优先赔付。被告李小林辩称：对本次事故的事实经过及责任划分无异议。我是被告运输公司的员工，事故当天，我驾驶渝A08XXX大型客车是为被告运输公司工作，属职务行为。案涉客车在被告保险公司投保了交强险、50万元的商业三者险，并购买了不计免赔，本次事故发生在有效保险期限内，因此本次事故产生的损失应由被告保险公司进行赔偿。对原告超过交强险限额的医疗费，同意按20%的比例扣除非医保费用，该非医保费用由车方承担。鉴定费和诉讼费，应由被告保险公司承担。事故发生后，我为原告垫付了41756.49元。其余答辩意见与被告运输公司的答辩意见一致。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人对证据进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年5月11日18时56分许，被告李小林驾驶渝A08XXX大型客车（以下简称案涉客车）沿省道106从猫儿沱往珞璜方向行驶，行至重庆市江津区珞璜省道106郭坝三叉路路段左转弯时，与原告龚万华驾驶从珞璜往玖龙纸业方向行驶的渝DU8618普通二轮摩托车相撞，造成两车受损、原告受伤的交通事故。本次事故经重庆市江津区公安局交通巡逻警察支队公路巡逻民警八大队认定，被告李小林负全部责任，原告无责任。原告受伤后，被立即送往重庆市江津区第三人民医院门诊，并于事发当晚转入重庆市江津区中心医院住院治疗26天。重庆市江津区中心医院诊断原告的伤情为“1、右股骨颈骨折;2、右侧耻骨上支骨折;3、左侧趾骨联合骨折；4、骶骨骨折；5、左侧耻骨联合骨折；6、右喙突骨折；7、右侧肩峰骨折；8、右侧多发肋骨骨折（第3-9肋骨骨折）；9、右肺上叶挫裂伤；10、全身多处皮肤软组织损伤；11、轻度贫血；12、低钾血症；13、右侧小腿肌间静脉血栓形成”，并在住院期间为原告做了右股骨颈骨折闭合复位空心钉内固定术。2019年6月6日，原告出院，医嘱为“1、右下肢丁字鞋固定8-12周，严格卧床休息3月，加强护理，加强营养；2、1月、2月、3月复查X线及CT，根据复查结果决定何时下地负重；3、6月、9月、1年、2年、3年复查，根据复查结果决定何时拆除内固定及有无股骨头坏死发生；4、口服改善循环、促进骨折愈合、补钙药物治疗；5、门诊随访，如右下肢肿胀加重、疼痛加重，速来医院就诊”。出院后，原告多次在重庆市江津区中心医院进行门诊治疗，其中该院于2019年9月6日、2019年10月9日对原告的门诊医嘱均分别为建议休息1月。原告在上述治疗过程中产生住院医疗费37083.77元、门诊医疗费5287.58元（含医保报销12元），医疗费共计42371.35元（含医保报销12元）。同时，原告因本次事故受伤购买了拐杖、坐便椅、轮椅，产生残疾辅助器具费1580元。2019年8月12日，原告通过重庆天宸律师事务所委托重庆法正司法鉴定所对其伤残等级、续医费、护理时限进行鉴定。2019年8月28日，重庆法正司法鉴定所作出渝法正[2019]医鉴字1755号《司法鉴定意见书》，评定原告右髋损伤属九级伤残、肋骨骨折属十级伤残、右肩损伤属十级伤残、内固定取出续医费为10000元左右、护理时限为120日。此次鉴定，产生鉴定费（含鉴定检查费）3587.20元（鉴定费2250元＋鉴定检查费1337.20元）。诉讼中，被告保险公司就原告的伤残等级向本院申请重新鉴定，就原告的医疗费是否存在不对症治疗费用向本院申请鉴定。本院准许被告保险公司的申请，委托重庆市明正司法鉴定所对原告的伤残等级进行重新鉴定，委托重庆法医验伤所对原告的医疗费是否存在不对症治疗费用进行鉴定。2019年12月11日，重庆市明正司法鉴定所作出明正司法鉴定所[2019]伤鉴字第1496号《司法鉴定意见书》，评定原告右髋关节功能障碍属九级伤残、7根肋骨骨折属十级伤残、右肩关节功能障碍未达《人体损伤致残程度分级》评残标准。2020年6月4日，重庆法医验伤所作出重法[2020]临鉴咨1字第98号《司法鉴定意见书》，评定原告医疗费均为针对外伤及外伤并发症治疗的医疗费。上述伤残等级重新鉴定和医疗费审查鉴定，产生的鉴定费由被告保险公司垫付，产生的鉴定检查费741元由原告垫付。原告系农村居民。从2017年起，原告便在其所有的重庆市江津区房屋内居住生活。从2019年2月起至本次事故发生时，原告系重庆市雷驰金属结构制造有限公司的焊工。原告的父亲已去世，原告的母亲袁美全（1942年12月12日出生）是原告的被扶养人，袁美全每月享有社保费125元。袁美全共生育了包括原告在内的3个子女。被告运输公司是案涉客车的所有人，其在被告保险公司为该车投保了交强险、50万元的商业三者险，并购买了不计免赔，本次事故发生在有效保险期限内。被告李小林是被告运输公司的员工，事发当日，被告李小林驾驶案涉客车是为被告运输公司工作。事故发生时，被告李小林驾驶案涉客车具备机动车有效驾驶资格，无其他违法驾驶机动车情形。事故发生后，被告李小林请助康公司的护工护理住院的原告17天，被告李小林为此支付了助康公司护理费1785元（105元/天×17天），同时被告李小林还为原告预付了医疗费39971.49元，被告李小林的预付款共计41756.49元；被告保险公司、运输公司未为原告预付费用。审理中，被告运输公司、李小林与被告保险公司对原告超出交强险限额的医疗费按20%的比例剔除非医保用药达成一致意见；被告运输公司、李小林对该非医保用药依约不属被告保险公司赔偿范围无异议。对于被告李小林预付的41756.49元，被告李小林表示，如其不承担责任，而被告运输公司要承担责任，其则同意将预付款41756.49元作为被告运输公司的预付款，在被告运输公司赔偿给原告的款项中扣减。对于伤残等级重新鉴定费和医疗费审查鉴定费，被告保险公司表示由其自行承担。本院认为：公民的健康权应受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额范围内予以赔偿；不足部分，由有过错的一方承担赔偿责任。同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司依据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人予以赔偿。本案中，原、被告对公安交通管理部门认定被告李小林承担事故全部责任，原告无责任无异议，本院予以确认。被告李小林系被告运输公司的员工，其在事发时驾驶案涉客车是为被告运输公司工作，属职务行为，因此被告李小林在此次事故中对原告造成的损害，依法应由被告运输公司承担侵权责任。本次事故发生时，案涉客车在被告保险公司投保了交强险及商业三者险，故原告因本次事故产生的损失首先由被告保险公司在交强险限额范围内予以赔偿；不足部分，由被告保险公司依据商业三者险的约定予以赔偿；仍有不足，由被告运输公司予以赔偿。原告请求医疗费42359.35元（不含医保报销12元），与医疗费票据金额相符，本院予以支持。原告请求住院伙食补助费，本院酌情按60元/天计算住院26天即1560元（60元/天×26天）。原告请求营养费，本院根据原告的伤情、加强营养的医嘱酌情认定1000元。原告请求续医费10000元，有鉴定意见佐证，本院予以支持。原告的护理时限经鉴定为120日，本院予以确认；原告请求护理费，其中住院17天已实际产生护理费1785元（105元/天×17天），本院予以确认；其余住院9天（26天－17天）的护理费，本院酌情按120元/天计算即1080元（120元/天×9天）；出院后94天（120天－26天）的护理费，因原告无证据证明系完全护理依赖，故本院酌情按部分护理依赖即60元/天计算即5640元（60元/天×94天），以上护理费共计8505元（1785元＋1080元＋5640元）。原告受伤后，客观上造成收入减少，其主张误工费，符合法律规定，本院予以支持；本院根据原告住院天数、出院休息3月的医嘱以及两次门诊各休息1月的医嘱，认定原告误工176天；本次事故发生前，原告在重庆市雷驰金属结构制造有限公司从事焊工工作，原告未提供证据证明其收入状况，因此本院根据原告的工作性质，参照2019年重庆市城镇私营单位制造业就业人员年平均工资56641元，认定原告误工费27311.82元（56641元/年÷365天×176天），但原告只请求误工费27292.52元，系对自己权利的处分，不违反法律规定，本院予以支持。原告请求鉴定费(含鉴定检查费)4328.20元（2250元＋1337.20元＋741元），与其提供的鉴定费发票、鉴定检查费票据金额相符，本院予以支持。原告的伤残等级经重新鉴定为九级、十级，原、被告无异议，本院予以确认；至事故发生时，原告已在城镇连续居住生活一年以上，且有合法收入来源，故原告请求残疾赔偿金和被扶养人生活费应按城镇居民标准计算；原告请求残疾赔偿金159343.80元（37939元/年×20年×21%），符合法律规定，本院予以支持；原告的母亲袁美全是原告的被扶养人，至原告重新定残日即2020年6月4日，袁美全已年满77周岁，因此计算袁美全被扶养人生活费的年限依法为5年；结合袁美全每月享有社保费125元，且有3个子女的事实，并参照2019年重庆市城镇常住居民人均消费支出25785元，本院认定袁美全被扶养人生活费8499.75元[（25785元/年－125元/月×12月）×5年×21%÷3人]；被扶养人生活费依法应一并计入残疾赔偿金，故本院认定原告残疾赔偿金（含被扶养人生活费）为167843.55元（159343.80元＋8499.75元）。原告因本次事故受伤致残，精神上遭受到严重损害，本院结合原告的伤情、被告李小林的过错程度，酌情认定精神损害抚慰金8000元。原告请求残疾辅助器具费1635元，其中对有发票佐证的残疾辅助器具费1580元，被告无异议，本院予以支持；对其余的残疾辅助器具费55元，原告虽有收据佐证，但被告有异议，且原告提供的收据不足以证明该55元的产生与本案存在关联性，故对该残疾辅助器具费55元，本院不予支持。原告受伤后因就医必然会产生一定的交通费用，本院根据原告的伤情、就医地的交通状况等客观因素，酌情认定交通费800元。审理中，被告运输公司、李小林与被告保险公司就原告超出交强险限额的医疗费按20%的比例剔除非医保用药达成一致意见，被告运输公司、李小林对该非医保用药费用依约不属被告保险公司赔偿范围无异议，本院予以确认。被告保险公司表示由其自行承担伤残等级重新鉴定费及医疗费审查鉴定费，不违反法律规定，本院予以支持。被告保险公司提供的现有证据不能证明其与被告运输公司在签订的保险条款中有鉴定费用不属其赔偿范围的明确约定，因此被告保险公司提出的鉴定费用不由其赔偿的辨称理由不能成立。原告申请伤残等级鉴定是为了明确其损失，虽然伤残等级重新鉴定意见减少了原告一个十级伤残，但并未否定原告存在伤残等级的情形，故三被告辩称应由原告承担首次伤残等级鉴定费750元，本院不予采纳。综上，本院针对原告的诉讼请求确认原告因本次事故产生的损失有：医疗费42359.35元、住院伙食补助费1560元、营养费1000元、续医费10000元、护理费8505元、误工费27292.52元、鉴定费(含鉴定检查费)4328.20元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）167843.55元、精神损害抚慰金8000元、残疾辅助器具费1580元、交通费800元，共计273268.62元。原告多请求的损失，本院不予支持。上述确认的损失，被告保险公司在交强险限额范围内赔偿原告医疗费10000元、护理费8505元、误工费27292.52元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）63822.48元、精神损害抚慰金8000元、残疾辅助器具费1580元、交通费800元，共计120000元；在商业三者险限额范围内赔偿原告医疗费25887.48元[(医疗费42359.35元－医疗费10000元)×（1－非医保20%）]、住院伙食补助费1560元、营养费1000元、续医费10000元、鉴定费(含鉴定检查费)4328.20元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）104021.07元，共计146796.75元。被告运输公司赔偿原告医疗费6471.87元[(医疗费42359.35元－医疗费10000元)×非医保20%]。由于被告李小林同意将其预付原告的41756.49元作为被告运输公司的预付款在本案中扣减，因此该预付款41756.49元扣除被告运输公司应承担的赔偿款6471.87元和案件受理费2455元后，尚余32829.62元，由被告保险公司在赔偿给原告的款项中扣减后直接支付被告运输公司。为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百三十四条第一款之规定，判决如下：一、被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司江津支公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额范围内赔偿原告龚万华医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、交通费共计120000元。二、被告安诚财产保险股份有限公司重庆分公司江津支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险限额范围内赔偿原告龚万华医疗费、住院伙食补助费、营养费、续医费、鉴定费(含鉴定检查费)、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）共计146796.75元，其中直接支付原告龚万华113967.13元，直接支付被告重庆市江津区运输有限公司32829.62元。三、被告重庆市江津区运输有限公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告龚万华医疗费6471.87元。该费已在被告重庆市江津区运输有限公司的预付款中抵扣，不再另行支付。四、驳回原告龚万华对被告李小林的诉讼请求。五、驳回原告龚万华的其他诉讼请求。如未按本判决指定期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4910元，减半收取2455元，由被告重庆市江津区运输有限公司负担。该费原告龚万华已预交，被告重庆市江津区运输有限公司负担之金额直接支付原告龚万华。现该费已在被告重庆市江津区运输有限公司的预付款中抵扣，不再另行支付。本院预收的费用不作清退。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。审判员  赵孝梅二〇二〇年七月二十八日书记员  李 焰