河南省沁阳市人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0882民初1516号原告：焦作市吉鑫物流有限公司，住所地：沁阳市西向镇义庄村兰天化工北门西邻。法定代表人：张超杰，系该公司总经理。委托诉讼代理人：李淑芳，河南新潮律师事务所律师。委托诉讼代理人：闫小攀，河南新潮律师事务所实习律师。被告：华安财产保险股份有限公司焦作中心支公司，住所地：焦作市山阳区塔南路399号太极景润花园景润苑18号。负责人：郑向阳，系该公司总经理。委托诉讼代理人：刘森森，男，1987年3月12日出生，汉族，住武陟县，系该公司员工。原告焦作市吉鑫物流有限公司(以下简称吉鑫物流)诉被告华安财产保险股份有限公司焦作中心支公司（以下简称华安财险焦作支公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2020年6月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吉鑫物流的委托诉讼代理人李淑芳、闫小攀，被告华安财险焦作支公司的委托诉讼代理人刘森森到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吉鑫物流向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告垫付的医疗费、误工费等合计32000元（详见计算明细）；2、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年4月4日07时30分，司机殷海波驾驶豫Ｈ×××××（挂车号：豫H6P02挂）重型半挂牵引车沿247省道由南向北行驶至247省道渑池县高岭村村牌处，遇坡道操作不当，致使车辆失控侧滑到路面排水沟内，造成车辆受损，车辆乘坐人员郭红雷受伤，殷海波受伤，道路西侧树木、交通标志牌、护坡等道路附属设施受损的交通事故。经渑池县公司交通警察大队作出事故认定，认定殷海波承担事故全部责任。事故发生后，受伤人员郭红雷在渑池县中医院急救后随即转院至济源中医院继续治疗（病情及治疗情况详见病历）共计花费医疗费4585.39元（详见相关票据），治疗结束后按照医嘱，郭红雷回家继续休养，期间经协商，原告方共计支付郭红雷32000元（含医疗费、护理费、误工费、营养费等所有费用）。原告为豫Ｈ×××××（挂车号：豫H6P02挂）重型半挂牵引车投保有车上人员险200000元，事故发生在保险期间。与被告协商理赔，未能达成一致。综上，为维护原告合法权益，现诉至贵院，恳请依法判决，维护原告合法权益。被告华安财险焦作支公司辩称，在核定驾驶证、行驶证、资格证均合法有效地情况下，我公司同意赔偿原告的合理合法损失，原告所赔偿郭红雷32000元没有依据，我公司仅同意赔偿原告相应损失，诉讼费不予承担。我方核实郭红雷实际损失是18685元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：关于原告提交的医疗器械购买发票，被告虽有异议，但未提供证据予以反驳，且结合原告的病情，该费用系原告因此次事故导致的正常支出，故本院予以采信。根据原、被告诉辩陈述及上述有效证据，本院经审理认定事实如下：原告吉鑫物流为其名下的豫Ｈ×××××号重型半挂牵引车在被告华安财险焦作支公司投保了交强险及机动车车上人员责任保险（乘客）并不计免赔，保险限额为200000元/座，保险期间为2018年5月17日0时至2019年5月16日24时止。2019年4月4日7时30分许，殷海波驾驶豫Ｈ×××××（挂车号：豫H6P02挂）重型半挂牵引车沿247省道由南向北行驶至247省道渑池县高岭村村牌处，遇坡道操作不当，致使车辆失控倒滑到路面排水沟内，造成车辆受损，车辆乘坐人员郭红雷受伤，殷海波受伤，道路西侧树木、交通标志牌、边沟、护坡等道路附属设施受损的交通事故。该事故经渑池县公安交通警察大队处理，殷海波承担事故的全部责任，郭红雷无责。事故发生后，郭红雷被送到渑池县中医院治疗，出院（西医）诊断为：1、颈6、7椎体后棘突骨折；2、右腰部外伤；3、头外伤。出院医嘱：继续治疗。住院支出医疗费672.99元。当天，郭红雷被转至济源中医院继续治疗，于2019年4月13日出院。出院诊为：1、颈6、7椎体后棘突骨折；2、左腰部软组织挫裂伤；3、头部软组织损伤。出院证记载建议：1、出院后持续颈胸部支具佩戴固定3个月后来院复查。出院后第1、2、3个月来院拍片复查，2、出院后每隔1天行腰部伤口换药，伤后12天来院拆线；3、如有不适，及时就诊。支出住院医疗费3912.4元，门诊费7.6元。两次住院共计10天，住院期间陪护1人。期间在北京德联力博假肢矫形器技术有限公司郑州分公司购买脊柱侧弯矫形器花费3500元。2019年4月27日，郭红雷为原告出具收条一份，证明其收到赔偿款32000元，包含医疗费、营养费、误工费、交通费、护理费、后期治疗费用等一切费用。另查明，2018年河南省交通运输、仓储和邮政业平均收入61455元/年，2018年河南省居民服务业平均工资39522元/年。本院认为，原告为其所有的车辆在被告处投保了机动车商业保险,双方签订的保险合同系真实意思表示,合法有效,本院予以确认。被保险车辆在保险期间内发生保险事故,被告应当按保险合同约定承担赔偿责任。（一）关于受害人郭红雷的损失。经审核，郭红雷的各项损失计算如下：1、医疗费：8092.99元。即672.99元＋3912.4元＋7.6元＋3500元＝8092.99元；2、住院伙食补助费：500元。按照50元/天计算住院10天；3、营养费：200元。按照20元/天计算住院10天；4、护理费：1082.79元。按照按2018年河南省居民服务业平均工资39522元/年标准，天数计算住院10天，即39522元/年÷365天/年×10天×1人=1082.79元；5、误工费：16836.98元。考虑到原告的伤情并出院医嘱记载的“颈胸部支具佩戴固定3个月”，误工天数计算住院10天及出院后90天，共计100天，根据原告提供郭红雷的道路危险货物运输押运人员从业资格证，应按2018年河南省交通运输、仓储和邮政业平均收入61455元/年计算，即61455元/年÷365天×100天=16836.98元；6、交通费：200元。按20元/天计算住院10天共计200元。以上共计26912.76元。（二）关于被告的责任。车上人员责任险是在保险期间内,被保险人及其允许的合法驾驶人在使用车辆过程中发生意外事故,致使被保险车辆车上人员遭受人身伤亡,依法由被保险人承担经济赔偿责任,保险人按照合同的规定负责赔偿。本案中，郭红雷在被保险车辆行驶过程中因驾驶员操作不当受伤，属于保险事故，且发生在保险期间，被告华安财险焦作支公司应当在车上人员责任险限额内对其损失承担赔偿责任，即被告华安财险焦作支公司应赔付郭红雷医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费等各项损失共计26912.76元。现原告赔付受害人后,依据保险合同的约定，向被告主张理赔，符合法律规定，但超出法定标准范围的请求，本院不予支持。综上，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第二十二条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：被告华安财产保险股份有限公司焦作中心支公司应于本判决生效后十日内在车上人员责任险限额内赔付原告焦作市吉鑫物流有限公司保险金26912.76元；二、驳回原告焦作市吉鑫物流有限公司的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费300元，由原告焦作市吉鑫物流有限公司负担48元，被告华安财产保险股份有限公司焦作中心支公司负担252元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。审判员  李华军二〇二〇年七月二十四日书记员  靳梅梅