温州市鹿城区人民法院民 事 判 决 书（2020）浙0302民初4265号原告：应道香，女，1951年10月23日出生，汉族，住浙江省温州市龙湾区。委托诉讼代理人：张伟（系原告儿子），男，1980年10月17日出生，住温州市龙湾区。被告：吴加万，男，1975年6月10日出生，汉族，住福建省松溪县。被告：温州市交通运输集团有限公司城东公交分公司，住所地：浙江省温州市鹿城区会展路4号。责任人：王峥嵘。委托诉讼代理人：王钢，男，该公司员工。被告：永安财产保险股份有限公司温州中心支公司，住所地：浙江省温州市新城大道数码城大厦1、8楼。责任人：柯兴丰。委托诉讼代理人：黄友磊，男，该公司员工。原告应道香与被告吴加万、温州市交通运输集团有限公司城东公交分公司（以下简称交运公司）、永安财产保险股份有限公司温州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2020年5月9日向本院提起诉讼，诉请判令：1、判令被告吴加万、交运公司赔偿原告医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等共计565560.39元（不包括交运公司垫付的住院医疗费用）；2、判令被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任；3、诉讼费由被告承担。案件立案受理后，本院依法适用简易程序，于2020年7月9日公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。案件相关情况2018年4月15日下午14时23分许，被告吴加万驾驶浙ＣＣ××××号普通客车从龙湾区蒲州街道会展路往状元交通中心方向行驶，车辆由西往东沿机场大道行驶至汇金锦园人行横道地段时，碰撞到横穿机场大道人行横道的行人原告，造成原告受伤的道路交通事故。该事故经温州市公安局交通管理局三大队认定，被告吴加万承担事故的全部责任，原告不承担事故的责任。事故发生后，原告被送往温州医科大学附属第二医院就诊，诊断为左侧额颞顶部硬膜下血肿、脑疝、左侧颞枕叶脑挫伤、蛛血、右侧多发肋骨骨折、皮下气肿、气胸、右肺挫伤、肝周积液等，后经多次住院治疗，住院时间共计240日。2019年2月15日，原告方委托浙江千麦司法鉴定中心温州（律证）所对其精神状态、与本次交通事故因果关系、伤残等级、后续治疗费、误工期限、护理期限、营养期限进行评定，鉴定意见为：原告因脑外伤所致精神障碍，与本次交通事故存在直接因果关系；其目前遗留右侧肢体偏瘫肌力ＩＶ级的伤残等级评定为7级，其脑外伤所致精神障碍，日常生活能力受限的损伤及后遗症的伤残等级评定为8级，其开颅后的伤残等级评定为10级，其右侧1-11肋骨骨折（共11根）的伤残等级评定为10级；鉴于原告开颅后颅骨尚未修补，建议在医生指导下择期行颅骨修补术，其后续治疗费具体难以评估（预估40000元-50000元，不包括并发症和风险费用），建议按实际合理发生为准；其误工期限评定为336日，护理期限评定为321日；营养期限评定为135日。肇事的浙ＣＣ××××号普通客车登记在被告交运公司名下，被告吴加万系交运公司驾驶员，该车由被告保险公司承保交强险，该事故发生在保险合同期间。因双方对交通事故的赔偿事宜未达成协议，原告遂向本院提起诉讼。经审理，被告对原告主张的住院伙食补助费、营养费无异议，对其他各项赔偿金额均存在异议。损失项目原告主张金额、依据及争议事项1、医疗费原告主张医疗费54387.8元（不包括被告交运公司垫付的医疗费）。被告交运公司、保险公司经审核确认原告提供的医疗费票据为53454.73元，同时提出由社保机构已报销的医疗费为30422.75元，同意赔偿医疗费23031.98元。被告交运集团主张其垫付医疗费336234.75元，相应票据在其处，要求一并处理。经双方确认，原告提供的医疗费票据为53454.73元，其中社保已报销30422.75元；被告交运公司提供的医疗费票据为336234.75元。本院认为，原告的医疗费系本次事故造成的损失，理应由侵权人负责赔偿。原告治疗时隐瞒交通事故侵权纠纷，其向社保机构报销医疗费的行为违反相关规定，应予以退还；但原告和社保机构医疗费报销的争议与本案侵权赔偿无关，可由原告与社保机构另行处理，不能就此减少侵权人的赔偿责任。综上，原告的医疗费为53454.73元+336234.75元=389689.48元。2、误工费原告主张的误工费39200.11元，具体为3500元/月×336天=39200.11元。被告认为原告已超过法定退休年龄，不同意赔偿。本院认为，误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定。本案原告已超过法定退休年龄，依法享有退休金待遇，且其仅向本院提供用人单位盖章的证明一份，无法提供相应的劳务合同、工资册、工资银行流水等证据予以佐证，尚不足证实本次事故造成原告误工损失的事实，故本院对原告误工费的请求不予支持。3、住院伙食补助原告主张24000元，具体为100元/天×240天=24000元。被告无异议，本院予以确认。4、营养费原告主张营养费4050元，具体为30元/天×135天=4050元。被告无异议，本院予以确认。5、护理费原告主张住院期间护理费10962元（不包括被告交运公司垫付的41619元），非住院期间护理费14742元，具体为182元/年×（321-240）天=14742元。被告对护理期限无异议，对住院期间的护理费总额也无异议，但认为非住院期间护理费过高，应参照浙江省2019年居民服务业的标准，按每天134元计算。本院认为，护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理费一般可区分住院期间和非住院期间采取不同的计算标准。住院期间的护理费可按照当地医院护工从事同等级别护理的劳务报酬计算，本案住院共计240天，双方确认护理费为10962元+41619元=52581元；非住院期间无需专人护理，被告交运公司主张参照2019年全省在岗职工平均工资中居民服务和其他服务业平均工资标准，按每天134元的标准计算，合理合法，本院予以采纳。故本案护理费为52581元+134元/天×（321-240）天=63435元。6、鉴定费原告主张鉴定费6450元。被告保险公司认为鉴定费应由侵权人承担。被告交运公司无异议。本院认为，保险公司基于保险合同参加诉讼，保险条款规定保险人不负责赔偿诉讼费及相关费用，故本案鉴定费用应由侵权人承担。7、交通费原告主张交通费5000元。被告认为没有依据，同意交通费酌情确定1000元。本院认为，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告虽未提供交通费票据，本院为减少讼累，综合原告住院门诊治疗的具体情况，酌情认定交通费3500元。8、残疾赔偿金原告主张306768.48元，具体为55574元/年×46%×12年=306768.48元。被告保险公司认为应按2019年浙江省全体居民人均纯收入的标准计算。本院认为，残疾赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。考虑到城镇和农村居民的综合平衡，本院结合温州司法实践的具体实际，确定本案原告的残疾赔偿金按2019年浙江省全体居民人均可支配收入的标准计算。故原告的残疾赔偿金为49899元/年×46%×12年=275442.48元。9、后续医疗费原告主张后续治疗费50000元。被告同意一并处理，认为后续治疗费50000元金额偏高，要求予以调整。本院认为，原告开颅后颅骨尚未修补，需要择期行颅骨修补术，应该会产生后续治疗费用。现双方均同意在本案一并处理，仅对金额存在争议，本院为减少诉累，参照司法鉴定结论及原告的实际伤情，酌情确定原告后续治疗费50000元。10、精神损害抚慰金原告主张精神抚慰金50000元。被告保险公司认为标准过高，要求调整为20000元。本院认为，因本次事故造成原告七、八、十、十级伤残，确给其身心带来较大痛苦，但原告主张的5万元过高，本院依法调整为25000元。交强险及理赔情况肇事的客车负事故的全部责任，已投保交强险，未理赔。被告支付情况被告交运公司已垫付医疗费336234.75、护理费41619元、购买日用品费用320元，合计378173.75元，因原告未主张购买日用品费用，本案对该款项不予审查，认定交运公司支付原告的垫付款为378173.75元-320元=377853.75元。至于停车费90元，系交运公司自己的交通费用，不属支付原告的垫付款。原告目前总计损失841566.96元。裁判理由与结果本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任；用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。本案系机动车与行人之间发生交通事故的赔偿纠纷，根据交警部门的责任认定，该起事故由被告吴加万负全部责任，原告不承担责任。被告吴加万驾驶的肇事车辆系被告交运公司的公交客车，属于执行职务的行为，应由用人单位被告交运公司承担赔偿责任。被告吴加万在该事故中存在重大过失，作为单位的雇员应与交运公司承担连带赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。被告保险公司承保肇事车辆为浙ＣＣ××××号客车的交强险，应按上述规定承担赔付责任。原告的医疗费389689.48元、住院伙食补助费24000元、营养费4050元，超过在交强险医疗费1万元责任限额，可由被告保险公司在交强险项下直接赔偿医疗费1万元。原告的交通费3500元、护理费63435元、伤残赔偿金275442.48元、精神损害抚慰金25000元，超过交强险死亡伤残11万元的赔偿限额，可由被告保险公司在交强险项下直接赔偿11万元。故被告保险公司交强险项下应直接赔付原告12万元。原告损失总额841566.96元，交强险赔偿后不足部分为841566.96元-12万元＝721566.96元，应由被告交运公司、吴加万承担赔偿责任。被告交运公司已垫付赔偿款377853.75元，可在实际赔付原告的款项中予以扣减，故还需支付原告赔偿款为721566.96元-377853.75＝343713.21元。原告诉讼请求及被告的抗辩部分，与上述列表认定的事实一致的，依法予以支持；对其中不合理的部分适当予以调整。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司温州中心支公司于本判决生效之日起15日内支付原告应道香赔偿款12万元。二、被告温州市交通运输集团有限公司城东公交分公司、吴加万于本判决生效之日起15日内支付原告应道香赔偿款343713.21元。三、驳回原告应道香的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9456元，减半收取5728元，由原告负担1606元，由被告吴加万、温州市交通运输集团有限公司城东公交分公司负担4122元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省温州市中级人民法院。审判员 林 毅二〇二〇年七月九日书记员 董新新附录一：原告提供的证据目录证据1：身份证、企业信息、驾驶证、行驶证证据2：交强险保险单、道路交通事故认定书证据3：病历、医疗证明书、出院记录、医疗票据、住院费用清单、医院陪护费用收据证据4：司法鉴定意见书、鉴定费发票证据5：营业执照、工作证明被告提供的证据目录证据1：医疗费票据、住院费用清单证据2：垫付护理费的收据证据3：购买日用品收据、交通费票据附录二：本案涉及的主要法律条文（一）《中华人民共和国侵权责任法》第六条：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条：机动车发生交通事故造成损害的，依照道理交通安全法的有关规定承担赔偿责任。（二）《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。（三）《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。（四）《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十六条第一款：发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条：被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。