江苏省泰州市高港区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1203民初2635号原告：张凡俊，男，1941年4月6日出生，汉族，住泰州市高港区。委托诉讼代理人：张春网，泰州市高港区大泗法律服务所法律工作者。被告：纪冬霞，女，1994年10月17日出生，汉族，住泰州市高港区。被告：纪如栾，男，1967年2月17日出生，汉族，住泰州市高港区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司泰州中心支公司，统一社会信用代码91321200841922990H，住所地泰州市鼓楼南路557号。负责人：吴加伟，总经理。委托诉讼代理人：陈美霞，女，该公司员工。被告：中国人寿财产保险股份有限公司泰州市中心支公司，统一社会信用代码91321200670111658T，住所地泰州市江洲南路115号。负责人：李菁，总经理。委托诉讼代理人：丁红美，江苏戴维律师事务所律师。委托诉讼代理人：**光，男，该公司员工。原告张凡俊与被告纪冬霞、纪如栾、中国太平洋财产保险股份有限公司泰州中心支公司（以下简称太平洋财险泰州公司）、中国人寿财产保险股份有限公司泰州市中心支公司（以下简称人寿财险泰州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月4日立案后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告张凡俊的委托诉讼代理人张春网，被告纪冬霞、纪如栾、被告太平洋财险泰州公司的委托诉讼代理人陈美霞、被告人寿财险泰州公司的委托诉讼代理人丁红美到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张凡俊向本院提出诉讼请求：1、请求判令四被告赔偿原告各项损失共计455449.69元。2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2016年6月1日7时10分左右，原告张凡俊驾驶号牌为301288的电动自行车由南向北行驶至高港区大泗镇梁大线兴佴路口与沿梁大线由西向东驾驶苏Ｍ×××××小型轿车的纪冬霞发生交通事故，致原告受伤，车辆受损。2016年7月6日泰州市公安局交通警察支队二大队作出泰公交二认字【2016】第71号道路交通事故认定书，认定纪冬霞负此交通事故的主要责任，张凡俊负此交通事故的次要责任。经查，纪冬霞驾驶的苏Ｍ×××××小型轿车车主为纪如栾，向太平洋财险泰州公司投保了机动车交通事故责任强制保险，向人寿财险泰州公司投保了机动车交通事故第三者责任保险。被告仅就2016年医疗费进行了赔偿，其他赔偿至今未到位。为维护原告的合法权益，请求法院依法支持原告的诉讼请求。被告纪冬霞、纪如栾共同辩称，对事故发生的事实和责任认定无异议。我方垫付的费用上次已经处理结束。被告太平洋财险泰州公司辩称，对事故发生的事实和责任认定无异议。案涉车辆在我司投保交强险，事故发生在保险期限内，同意在保险责任范围内承担原告损失，我司已在交强险限额内赔付完毕，无需再承担赔偿责任。另，我司不承担本案的鉴定费和诉讼费用。被告人寿财险泰州公司辩称，对事故发生的事实和责任认定无异议。案涉车辆在我司投保了商业三者险50万元（含不计免赔），在第一次诉讼中，我司已承担原告医疗费137850.58元。我司不承担本案的鉴定费和诉讼费用。当事人陈述的事故发生经过及事故责任认定、苏Ｍ×××××小型轿车投保情况及前期医疗费用赔偿情况，双方均无异议，且有事故认定书、保单、（2017）苏1203民初2309号民事判决书等为证，本院予以确认。另查明：事故发生后，原告被送至泰州市第三人民医院入院治疗，分别于2016年6月1日、2016年6月25日、2016年7月27日进行手术，同年8月15日出院，出院诊断：左小腿碾压伤；左胫腓骨开放性粉碎性骨折；左小腿皮肤软组织撕脱缺损性伴血管、神经、肌肉损伤；右小腿皮肤软组织损伤；失血性贫血；高血压三级。同日，原告转至泰州市卫生院入院治疗，同年10月9日出院。次日，原告再次到泰州市第三人民医院入院治疗，同年10月23日进行手术，同年11月8日出院。我院于2017年11月29日作出（2017）苏1203民初2309号民事判决书，该判决书已生效并履行完毕。后原告因治疗需要，分别于2018年3月5日-2018年3月31日、2019年6月29日-2019年7月5日在泰州市卫生院、2019年7月6日-2019年7月24日在泰州市第三人民医院住院治疗。经原告张凡俊申请，本院委托兴化市第三人民医院司法鉴定所对申请人因本次交通事故造成的左胫骨骨折术后骨不连伴慢性骨髓炎、左股骨髁上截肢等进行伤残等级及伤后的误工期限、营养期限、护理期限等鉴定。该所于2020年1月9日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告因2016年6月1日外伤致左胫腓骨开放性粉碎性骨折等损伤，经手术治疗，长期骨不连伴慢性骨髓炎、内固定断裂，后行左下肢截肢术，遗留左下肢膝关节以上缺失，构成五级伤残；伤后误工期限以1095日为宜，护理期限以240日为宜，建议护理人数为1人，营养期限以240日为宜。诉讼中，原、被告均同意营养费4800元（20元×240天）、财产损失1000元。本院认为：一、原告主张的费用损失：1、原告主张医疗费34674.61元，提交医疗费票据9张、入院记录1份、出院记录3份、用药清单3份、手术记录1份。被告人寿财险泰州公司对病案资料的真实性无异议，但对2018年3月5日的出院记录以及2018年3月5日-2018年3月31日的医疗费票据和2018年2月12日三张门诊票据、2018年3月26日的两张门诊票据、2017年3月14日的一张门诊票据的关联性有异议，并要求扣除10%的非医保。本院认为，原告“因左小腿胫前软组织感染”而于2018年3月5日-2018年3月31日的入院治疗，与本案所涉交通事故受伤具有关联性，被告人寿财险泰州公司虽持有异议，但未能提交证据，故本院对被告抗辩不予支持；其余门诊为摄片检查费、门诊诊查费，与本案所涉交通事故受伤具有关联性，本院予以支持。关于被告人寿财险泰州公司要求扣除10%的非医保费用的主张，因其未提供证据证明哪些是非医保用药及同类可替代医保用药的项目、价格，故对其关于扣除非医保用药的抗辩主张不予采信。综上，本院认定原告医疗费为27629.43元。2、原告主张住院伙食补助费4800元（20元×240天），被告人寿财险泰州公司对计算标准无异议，但对天数有异议，认可天数为185天。根据原告提供的入院、出院记录等，认定住院天数为213天，故本院认定住院伙食补助费为4260元（20元×213天）。3、原告主张护理费28800元（120元×240天），护理时间参照鉴定意见，护理标准参照当地护工的一般标准。被告人寿财险泰州公司认可标准为80元每天。参照本地同等级护理标准，本院酌定为每天100元；原告主张的护理期限，有司法鉴定意见为证，予以支持。故本院认定护理费为24000元（100元×240天）。4、原告主张误工费131400元（120元×1095天），并提交营业执照、烟草专卖证等证明其经营超市，被告人寿财险泰州公司认为不能证明原告实际从事经营活动。根据原告举证和被告抗辩意见，结合原告实际年龄，本院酌定原告误工费标准按泰州市最低工资标准2020元/月、期限按鉴定意见误工期限1095天计算，故本院认定误工费为73730元（2020元÷30×1095天）。5、原告主张残疾赔偿金262300元（52460元×5年），被告人寿财险泰州公司要求由法院依法处理。本院认为，原告因本案所涉事故造成五级伤残，鉴定残疾时原告已满七十五周岁，应按五年计算，故本院认定残疾赔偿金为157380.48元[（23836+5636）×1.78×5×0.6]。6、原告主张精神损害抚慰金30000元。被告人寿财险泰州公司认为应由交强险范围赔付。根据原告受伤、治疗及年龄等情况，本院酌定精神损害抚慰金为24000元。7、原告主张交通费5000元。被告人寿财险泰州公司认可2000元。结合原告就医的次数及就医地点，本院酌定该项费用为2500元。8、原告主张贷款利息5000元，原告认为其因治疗需要而产生贷款利息，应由被告赔偿。被告人寿财险泰州公司认为该项费用不是法定赔偿项目，故不予认可。本院认为，该项费用非法定赔偿项目，故不予支持。9、原告主张假肢费用30000元，被告人寿财险泰州公司认为该费用未实际发生，故不予认可。对被告的抗辩意见，本院予以采纳，对原告该项主张不予支持。二、关于民事责任赔偿。根据已生效的（2017）苏1203民初2309号民事判决书，原告的损失，应首先由被告太平洋财险泰州公司在交强险赔偿限额范围内承担赔偿责任；超出交强险限额的损失，由被告人寿财险泰州公司根据商业三者险合同在商业三者险保险范围内承担80%赔偿责任；仍有不足的，纪冬霞合理使用家人车辆致人受损，由纪冬霞承担80%的赔偿责任。原告的损失合计319299.91元，首先由被告太平洋财险泰州公司在交强险内承担，因其已在交强险范围内赔付的医疗费10000元，故被告太平洋财险泰州公司在交强险内承担111000元（其中死亡残疾限额110000元且优先承担精神损害抚慰金，财产损失1000元）；超出交强险的部分208299.91元，由被告人寿财险泰州公司承担80%即166639.93元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，第二十五条、第三十一条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司泰州中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内向原告张凡俊给付111000元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内向原告张凡俊给付166639.93元；三、驳回原告张凡俊的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2380元、司法鉴定费2149元，合计4529元，由原告张凡俊负担1020元（其中案件受理费590元、司法鉴定费430元），被告纪冬霞负担2709元（其中案件受理费990元、司法鉴定费1719元），被告中国太平洋财产保险股份有限公司泰州中心支公司负担案件受理费400元，被告中国人寿财产保险股份有限公司泰州市中心支公司负担案件受理费400元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费2380元（户名：江苏省泰州市中级人民法院，开户行：中国银行泰州分行营业部，账号：47×××53）。审 判 长  罗树平人民陪审员  姚明华人民陪审员  翟兴根二〇二〇年七月三日法官 助理  陈 茜书 记 员  陈 玥附：裁判所援引法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人家属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。五、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。