福建省莆田市城厢区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)闽0302民初621号 原告：谭国波，男，1987年12月24日出生，汉族，住贵州省黎平县。 委托诉讼代理人：黄舜，福建三祥律师事务所执业律师。 被告：蔡自强，男，1994年3月24日出生，汉族，住福建省莆田市城厢区。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司莆田市中心支公司，住所地：福建省莆田市荔城区镇海街道荔园东路1688号正荣财富中心B区1号楼2401-2410室、25、26层，统一社会信用代码：91350304666887920M。 负责人：程忠明，总经理。 委托诉讼代理人：林春金，福建聚华律师事务所执业律师。 原告谭国波与被告蔡自强、中国人寿财产保险股份有限公司莆田市中心支公司（以下简称：人寿财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告谭国波的委托诉讼代理人黄舜，被告蔡自强，被告人寿财保公司的委托诉讼代理人林春金到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 谭国波向本院提出诉讼请求：判令1.人寿财保公司在交强险和第三者商业险限额范围内先予赔偿谭国波各项损失合计503245.5元（精神损害抚慰金在交强险限额范围内优先赔偿）；2.蔡自强、人寿财保公司共同承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年4月4日22时59分许，蔡自强驾驶闽Ｂ×××××号小型汽车沿莆阳路由万达往天九湾方向行驶，至南门绿色通道人行道处，与谭国波发生碰撞，致谭国波受伤，车辆损坏。经交警认定，蔡自强负本起事故全部责任，谭国波不负事故责任。事故发生后，谭国波即被送往莆田市医院治疗，于2019年5月24日出院，共住院49天。出院诊断为：1.右侧颞顶部硬膜外、硬膜下血肿；2.右侧颞骨骨折；3.蝶骨骨折伴蝶积血；4.颅底骨折；5.颅腔积气；6.右侧乳突积血；7.脑疝；8.右侧颞顶枕叶脑梗死；9.鼻窦炎；10.吸入性肺炎；11.双侧胸腔积液；12.全身多处皮肤软组织挫擦伤；13.电解质代谢紊乱；14.肝功能异常。出院医嘱：定期复查头颅ＣＴ，继续康复治疗，建议休息1个月，门诊随诊。经福建科鉴司法鉴定所鉴定，谭国波构成八级伤残，误工期180日，护理期为90日，营养期90日，部分劳动能力丧失。谭国波因本案交通事故造成的经济损失为：医疗费34163元（医疗费总共124163元，保险公司垫付10000元，车主方垫付80000元）、残疾赔偿金42121元／年×20年×0.3＝252726元、护理费：住院护理费49天×300元／天＝14700元、出院后护理费208.95元／天×90天＝18805.5元、营养费15000元、住院伙食补助费49天×100元／天＝4900元、精神损害抚慰金20000元、交通费4000元、误工费4900元／月÷30天×180天＝29400元、被扶养人生活费：儿子谭庆华12岁（28145元×（18-12）×0.3÷2＝25330.5元）、父亲谭甫志65岁（28145元×（80-65）×0.3÷3＝42217.5元）、母亲陈宏梅66岁（28145元×（80-66）×0.3÷3＝39403元）、鉴定费2600元，合计503245.5元。蔡自强作为肇事司机和车主，人寿财保公司作为闽Ｂ×××××号小型汽车的保险人，均应对谭国波的损失承担责任。 人寿财保公司辩称，1.保险公司愿意在保险限额内对谭国波的合理损失承担赔付责任。2.事故发生后，保险公司已垫付10000元，应予以抵扣。3.谭国波诉求部分损失不合理，请法院予以驳回：医疗费中非医保费用21291.38元，根据保险合同约定，不属于保险公司的承担范围；残疾赔偿金：保险公司申请对谭国波的伤残等级进行重新鉴定，残疾赔偿金待重新鉴定后认定，且谭国波请求按城镇居民标准计算缺乏事实依据，应按农村标准计算;被扶养人生活费计算错误，不应超过谭国波一年的人均消费性支出，且也只能按照农村居民标准；误工费应按照住院天数计算；护理期只能按照住院天数计算，且计算标准只能按照农村标准计算；住院伙食补助费应按每天20元计算；精神损害抚慰金应待伤残重新鉴定后再行计算；交通费应按住院天数每天20元计算；营养费偏高，由法院酌情认定；鉴定费不属于保险公司的赔偿范围，请法院驳回。 蔡自强辩称，该案由法院依法判决。涉案车辆系其所有，事故发生时由其本人驾驶，其持有C1驾驶证。其愿意承担非医保费用，事故发生后其垫付了80000元赔偿款。 本院经审理认定事实如下：2019年4月4日22时59分许，蔡自强驾驶闽Ｂ×××××号小型轿车沿莆阳路由万达往天九湾方向行驶，至南门绿色通道人行道处，与行人谭国波发生碰撞，致谭国波受伤，车辆损坏。莆田市公安局城厢分局交警大队于2019年6月3日作出第350302120190000069号道路交通事故认定书，认定蔡自强负本起事故全部责任，谭国波不负事故责任。2019年4月4日事故发生后，谭国波被送至莆田市医院急诊治疗，次日在该院转住院治疗至同年5月24日，共住院49天，花费医疗费122010.85元。出院诊断：1.右侧颞顶部硬膜外、硬膜下血肿；2.右侧颞骨骨折；3.蝶骨骨折伴蝶窦积血；4.颅底骨折；5.颅腔积气；6.右侧乳突积血；7.脑疝；8.右侧颞顶枕叶脑梗死；9.鼻窦炎；10.吸入性肺炎；11.双侧胸腔积液；12.全身多处皮肤软组织挫擦伤；13.电解质代谢紊乱；14.肝功能异常。出院医嘱：定期复查头颅ＣＴ，继续康复治疗，建议休息1个月，门诊随诊。谭国波于2019年4月4日、4月5日、5月15日、5月23日在莆田市医院门诊，共花费门诊医疗费1395.84元；同年6月5日、6月21日、10月11日先后在该院门诊，分别花费门诊医疗费328.28元、220元、208元。 2019年10月14日，福建科鉴司法鉴定所作出闽科鉴司鉴所[2019]临鉴字第192号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.谭国波评定为八级伤残；2.谭国波误工期评定为180日，护理期为90日，营养期为90日；3.谭国波评定为部分劳动能力丧失。谭国波为此花费鉴定费2600元。同年12月12日，福建科胜司法鉴定所作出闽科胜司鉴所[2019]临鉴字第1747号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：谭国波医疗费中的非医保费用合计21291.38元。谭国波的父亲谭甫志于1954年4月11日出生，母亲陈宏梅于1953年9月9日出生，谭甫志、陈宏梅育有三个子女，分别为谭国勇、谭国军、谭国波。谭国波与妻子吴光美生育儿子谭庆华。 本案诉讼过程中，人寿财保公司向本院提出申请对谭国波的伤残等级进行重新鉴定。本院委托福建中卫司法鉴定中心进行鉴定。人寿财保公司预缴鉴定费2200元。福建中卫司法鉴定中心于2020年6月16日作出闽中卫司鉴中心[2020]临鉴字第26号司法鉴定意见书，鉴定意见为：谭国波开颅术后的伤残程度为十级伤残，颅脑损伤遗留软化灶形成的伤残程度为十级伤残。 武汉市丰盛城建综合开发有限公司莆田市建设工程项目经理部于2019年6月15日出具证明一份，上载明：“兹证明我单位员工：谭国波，性别：男，身份证号码：5226311987××××××××。该员工自2018年5月至今在我单位工作，月平均工资为4900元，因其于2019年4月4日发生交通事故后因伤住院，现在仍在家休养，故没有给其发放工资。特此证明”，并予以盖章确认。谭国波提供的劳动合同书载明甲方武汉市丰盛城建综合开发有限公司莆田市建设工程项目经理部与乙方谭国波于2018年5月30日签订劳动合同书，合同约定：“……合同期限自2018年5月30日起至2019年5月30日止，其中试用期1个月。乙方的工资……按月计算，月薪4900元／月，提成另计……”，武汉市丰盛城建综合开发有限公司莆田市建设工程项目经理部予以盖章确认。 黎平县公安局洪州派出所于2019年6月4日出具证明一份，上载明：“兹有我辖区居民谭国波……其家庭情况有：父亲：谭甫志，男，汉族，出生日期：1954年4月11日，身份证号码：5226311954××××××××……母亲：陈宏梅，女，汉族，出生日期1953年9月9日，身份证号码：5226311953××××××××……妻子吴光美……长子谭庆华，男，侗族，出生日期：2007年8月13日，身份证号码：5226312007××××××××……”，并予以盖章确认。 黎平县洪州镇潭洞村民委员会于2019年6月4日出具证明二份，上载明：“兹证实我辖区居民谭甫志，1954年4月11日生，身份证号码：5226311954××××××××；其妻陈宏梅，1953年9月9日生，身份证号码：5226311953××××××××；此夫妻共生育三个子女：谭国勇，身份证号码：5226311978××××××××，谭国军，身份证号码：5226311982××××××××，谭国波，身份证号码：5226311987××××××××。该夫妻年老体弱，没有经济来源，由子女赡养。特此证明”；“兹证实我辖区居民吴光美，1986年8月10日生，身份证号码：5226311986××××××××；其夫谭国波，1987年12月24日生，身份证号码：5226311987××××××××；此夫妻共生育1个子女：谭庆华，身份证号码5226312007××××××××。特此证明”，并予以盖章确认。 闽Ｂ×××××号小型轿车系蔡自强所有，该车在人寿财保公司投保交强险、商业第三者责任险，其中交强险的医疗费用赔偿限额为10000元，伤残赔偿限额为110000元，商业第三者责任险限额1500000元，并投保不计免赔率，涉案交通事故发生在保险合同有效期内。蔡自强持有有效的准驾车型为“Ｃ1”的机动车驾驶证。 本院认为，谭国波主张医疗费124163元，其提供的住院收费票据、门诊收费票据、费用明细印证医疗费为124162.97元，本院予以支持；谭国波主张营养费15000元，因其住院治疗，确需加强营养，故本院酌情予以支持营养费12416元；谭国波主张住院伙食补助费49天×100元／天＝4900元、交通费4000元，因其住院49天，故本院酌情予以支持住院伙食补助费50元／天×49天＝2450元、交通费20元／天×49天＝980元；谭国波主张误工费4900元／月÷30天×180天＝29400元，因谭国波于2018年5月30日起在武汉市丰盛城建综合开发有限公司莆田市建设工程项目经理部工作，月平均工资为4900元，且经鉴定其误工期为180天，故谭国波上述主张符合规定，本院予以支持；谭国波主张住院护理费49天×300元／天＝14700元、出院后护理费208.95元／天×90天＝18805.5元，因其住院49天、经鉴定护理期为90天，结合谭国波的伤情及出院后恢复情况，本院酌情认定谭国波出院后的护理依赖程度应按照50%的部分护理依赖程度计算，故本院酌情予以支持护理费165.8元／天×49天＋165.8元／天×（90-49）天×50%＝11523.1元；谭国波主张残疾赔偿金42121元／年×20年×0.3＝252726元，因经鉴定本案交通事故造成谭国波十级伤残，其仅按42121元／年主张残疾赔偿金，系对其自身民事权利的处分，故本院予以支持残疾赔偿金42121元／年×20年×10%＝84242元；谭国波主张精神损害抚慰金20000元，因本案交通事故造成谭国波十级伤残，给谭国波今后的身体健康和正常的生活带来影响，也给其造成精神痛苦，故本院酌情予以支持精神损害抚慰金6000元；谭国波主张鉴定费2600元，但其提供的鉴定意见中关于伤残等级的鉴定意见未被本院采纳，故本院对该部分鉴定费不予支持，但酌情予以支持对误工期、护理期的鉴定费867元；谭国波主张被扶养人生活费儿子谭庆华12岁（28145元×（18-12）×0.3÷2＝25330.5元）、父亲谭甫志65岁（28145元×（80-65）×0.3÷3＝42217.5元）、母亲陈宏梅66岁（28145元×（80-66）×0.3÷3＝39403元）。本案事故发生时，谭国波的父亲谭甫志为64周岁零11个月（64.92岁），还需扶养15.08年；谭国波的母亲陈宏梅为65周岁零6个月（65.5岁），还需扶养14.5年，谭甫志、陈宏梅育有三个子女，扶养义务人应为3人；谭国波的儿子谭庆华为11周岁零7个月（11.58岁），还需扶养6.42年。在前6.42年，谭国波需扶养的人为父亲、母亲、儿子三人，在第6.42-14.5年，谭国波需扶养的人为父亲、母亲二人；在第14.5-15.08年，谭国波需扶养的人为父亲一人。谭国波仅按6年、15年、14年分别主张谭庆华、谭甫志、陈宏梅的被扶养年限，按28145元／年的标准主张被扶养人生活费，均系对自身民事权利的处分，本院予以支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第二十八条之规定，本院予以支持的被扶养人生活费为：前6年谭甫志、陈宏梅、谭庆华的被扶养人生活费为28145元／年×6年×10%＝16887元；在第6-14年，谭甫志、陈宏梅的被扶养人生活费为28145元／年×（14-6）年×10%×2÷3＝15010.67元；在第14-15年，谭甫志的被扶养人生活费为28145元／年×（15-14）年×10%÷3＝938.17元，综上被扶养人生活费为16887元＋15010.67元＋938.17元＝32835.84元。上述本院认定的各种费用共计304876.91元。 综上所述，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。闽Ｂ×××××号小型轿车在人寿财保公司投保交强险和商业第三者责任险，其中交强险的医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，商业第三者责任险赔偿限额为1500000元，并投保不计免赔率，且涉案交通事故发生在保险合同有效期内。闽Ｂ×××××号小型轿车系蔡自强所有，蔡自强负事故全部责任，因蔡自强愿意承担谭国波非医保部分医疗费21291.38元，故谭国波剩余经济损失304876.91元-21291.38元＝283585.53元由人寿财保公司承担。因事故发生后，蔡自强、人寿财保公司已分别垫付给谭国波赔偿款80000元、10000元，故人寿财保公司还应支付给谭国波赔偿款283585.53元-10000元-80000元＝193585.53元，并退还给蔡自强代其垫付的80000元-21291.38元＝58708.62元。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条的规定，谭国波关于误工期、护理期的鉴定费及人寿财保公司申请重新鉴定先行垫付的鉴定费系为查清案件事实所支出的必要费用，应由人寿财保公司自行承担，故人寿财保公司辩称鉴定费不属于理赔范围，缺乏依据，本院不予采纳。据此，为维护公民的合法权益，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条和《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、中国人寿财产保险股份有限公司莆田市中心支公司应于本判决生效之日起十日内支付给谭国波赔偿款193585.53元（不含已支付的10000元及蔡自强代其垫付的58708.62元）； 二、蔡自强应于本判决生效之日起十日内支付给谭国波赔偿款21291.38元（已支付）； 三、驳回谭国波的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2866元，减半收取计1433元，由谭国波负担882元，中国人寿财产保险股份有限公司莆田市中心支公司负担551元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。 审判员  邱晓敏 二〇二〇年七月十三日 书记员  陈伟伟 附本案相关的法律条文： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。