陕西省咸阳市秦都区人民法院   民事判决书   （2018）陕0402民初1159号     原告：高某某，男。   委托诉讼代理人：杨娟，系陕西渭阳律师事务所律师。   被告：咸阳华油运输有限公司（以下简称华油公司），住所地西咸新区平安罐车检测公司院内，注册号：XXXXXXXXXXX7802。   法定代表人：张创新，系该公司总经理。   委托诉讼代理人：任杰，系陕西方强律师事务所律师。   被告：中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司（以下简称人保咸阳分公司），住所地陕西省咸阳市渭城区，统一社会信用代码：91610400713565036X。   负责人：黎欣，系该公司总经理。   委托诉讼代理人：邹某某，女。   原告高某某诉被告华油公司、人保咸阳分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭审理了此案，原告高某某委托诉讼代理人杨娟、被告华油公司委托诉讼代理人任杰、被告人保咸阳分公司委托诉讼代理人邹某某到庭参加诉讼，本案现已审理终结。   原告提出诉讼请求：1、判令第二被告在保险限额内赔偿原告住院医疗费18614.44元、二次手术费12000元、门诊医疗费5264元、外购药960元、住院伙食补助费1900元、营养费540元、护理费1900元、误工费27000元、残疾赔偿金154050元、精神抚慰金10000元、交通费722元、鉴定费1600元，合计234550.24元，超出保险限额部分由第一被告赔偿；2、诉讼费、鉴定费由第一被告承担。   事实与理由：2014年5月10日，许某某XX号XX路XX段XX道由北向南行驶至高干渠与将在该非机动车道内捡拾东西的行人高某某挂倒，碾压，致原告高某某受伤交通事故。该次交通事故由咸阳市公安XX队XX大队道路交通事故认定书认定书认定许某某负此事故的全部责任，原告高某某无责任。原告受伤后，被立即送往咸阳市第一人民医院住院治疗，经诊断为:1、失血性休克；2、骨盆骨折；3、创伤性尿道断裂。之后又转院至西安红会医院继续治疗。因为原告伤情一次性并未治愈，2016年7月5日，因股骨干骨折，入院治疗（咸阳市第一人民医院），住院11天，花费17557.80元。2017年5月15日，因股骨头缺血性坏死，入院治疗（咸阳市第一人民医院），住院8天，花费2503.20元，农村医保自动扣减1446.56元，原告承担1056.64元。期间门诊检查费1273元。第二被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司系陕DXXXXX号车的交强险、商业险承保公司。其中第三者商业责任险限额为500000元。2015年5月14日，原告起诉，仅仅处理了原告第一阶段的住院治疗费用，后续发生的，再次请求，望贵院依法公正判决。   被告华油公司辩称：涉案车辆系该公司所有，在第二被告处投保交强险，商业险500000元附加不计免赔，应当由保险公司先行支付，不足部分我司根据责任进行承担。   被告人保咸阳分公司辩称：事故车辆在我公司投保交强险、500000元商业三责险附加不计免赔，前期经原告诉讼已对原告进行了赔付，对于与本次事故有关系的医疗费、门诊外购药、伙补、误工费、营养费均进行了赔付，对原告此次诉请医疗费、门诊外购药、护理等与本次交通事故没有关联性，系原告在事发两年后骑车自己摔伤，因此对自己摔伤的费用不予认可。2016年、2017年就医产生的费用不认可。根据三期标准误工期180天，扣减已支付的69天，认可111天，赔偿标准可按上次判决进行参考。残疾赔偿金过高，精神损害抚慰金认可3000-5000元，交通费不认可。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告所举（2015）秦民初字第01426号、（2017）陕0402民初154号判决书，原告所举诊断证明、住院病案各七份、住院结算收据二份、合疗补偿表一份、第一人民医院门诊票据九张共计533元、鉴定意见书及发票各一张，被告华油公司所举2017年2月14日庭审笔录一份，被告人保咸阳分公司所举判决书、裁定书各二份来源合法，内容真实，本院对其真实性予以认定。原告所举交通费票据，本院结合实际予以酌定。原告所举其他门诊票据、外购药票据缺乏相关诊断证明，不能证明与交通事故的关联性，本院不予认定。西安树锦国医馆就诊无医院相关医嘱及转院手续不予认定。   经过举证质证及询问当事人，本院确认以下事实：   2014年6月24日16时许，许某某XX号XX路XX段XX道由北向南行驶至高干渠将在该非机动车道内捡拾东西的行人原告高某某挂倒、碾压，致高某某受伤，无车损，造成交通事故。咸阳市公安局交XX队XX大队作出道路交通事故认定书认定:许某某负事故全部责任，高某某无责任。另査:陕DXXXXX号车在人保咸阳分公司投保有交强险及商业第三者责任险（限额50万元，附加不计免赔）。事发后，原告经诊断为:失血性休克、骨盆骨折（开放性）、创伤性尿道断裂、膀胱颈口损伤、创伤性气胸、骨盆部软组织损伤。2017年3月30日，本院做出（2017）陕0402民初154号民事判决书，判令被告人保咸阳分公司支付原告高某某医疗费57172.7元（仅包括2014年6月24日至7月1日在咸阳市第一人民医院住院7天、门诊八次，在西安市红会医院2014年7月1日-7月17日、7月17日-7月29日、7月29日-8月5日、9月3日-9月30日住院4次累计62天的自付医疗费用）、救护车施救费3680元，住院期间护理费5520元、伙食补助费2070元、营养费1380元，住院期间误工费69天计6210元，住宿费2640元、交通费500元。该判决已生效。   2016年7月5日，原告因骑自行车摔倒，在咸阳市第一人民医院治疗，经诊断为：股骨干骨折、右股骨头坏死。住院11天，花费17557.80元。2017年5月15日至5月23日，原告以右股骨头缺血性坏死、右股骨干骨折术后、骨盆骨折术后再次在咸阳市第一人民医院住院治疗8天，花费2503.20元，农村医保自动扣减1446.56元，原告承担1056.64元。期间门诊检查费533元。   经咸阳市中级人民法院委托，陕西公正司法鉴定中心于2018年7月10日作出司法鉴定意见书认定：1、高某某右髖部损伤属九级伤残，骨盆严重畸形愈合属九级伤残，尿道修补术后属十级伤残；2、高某某右髖臼骨折取内固定手术费预计为12000.00元人民币。鉴定花费1600元。   经咸阳市中级人民法院委托，陕西军大法医司法鉴定所于2019年11月25日出具司法鉴定意见书认定：高某某股骨干骨折、股骨头坏死对骨盆严重畸形愈合及尿道修补术的伤残等级结果无影响；高某某股骨干骨折对右髋关节活动度的伤残等级结果无影响；高某某股骨头无菌性坏死与右髋关节活动度下降有因果关系，为同等作用。鉴定花费1200元，由人保咸阳分公司支付。   本院认为：许某某驾驶被告华油公司所有的陕DXXXXX号车将原告高某某挂倒，碾压，交通管理部门作出许某某负此次事故的全部责任、高某某无责任的认定准确。鉴于陕DXXXXX号车已投保交强险及商业第三者责任险，人保咸阳分公司作为保险人，应在保险限额内对原告的损失承担赔偿责任。   原告损失包括：后续治疗费（右髖臼骨折取内固定手术费）12000元；参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》9.5.2，原告误工期酌定为180天，扣减已支付69天，尚有111天，误工费11100元（100元/日×111日）；原告伤残两个九级、一个十级，残疾赔偿金按照定残的2018年陕西省人身伤害赔偿标准计算为141726元（616200元/日×0.23），该损伤与交通事故存在因果关系，应在本案中予以赔偿；交通费酌定380元；精神损害抚慰金酌定10000元。综上，原告损失共计175206元，应由被告人保咸阳分公司在保险限额内予以赔偿。原告2016年7月5日骑自行车摔倒致股骨干骨折、右股骨头坏死不能证明与本案交通事故的关联性，故其诊疗股骨干骨折、右股骨头坏死期间的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费，本院不予判处。   依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十二条、第二十五条之规定，判决如下：   一、被告中国人民财产保险股份有限公司咸阳市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告高某某后续治疗费（右髖臼骨折取内固定手术费）、误工费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金共计175206元。   二、驳回原告高某某的其他诉讼请求。   如给付义务人未按本判决指定的期间履行给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费4818元，鉴定费1600元，原告已预交，由被告咸阳华油运输有限公司负担4794元，原告负担1624元；二次鉴定费用1200元，由被告人保咸阳分公司负担（该公司已预交）。   如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于陕西省咸阳市中级人民法院。         审判长  任伟圣   人民陪审员  蔚凤仙   人民陪审员  张玉生     二零二零年七月二十三日     书记员  陈雪峰        1