宁夏回族自治区吴忠市利通区人民法院行政判决书（2019）宁0302行初24号原告：张某1，住宁夏回族自治区吴忠市。被告：吴忠市卫生健康委员会（原吴忠市卫生和计划生育局）。负责人：马某。应诉负责人：董某。委托代理人：任某，宁夏永合律师事务所律师。特别授权代理。委托代理人：张某2，宁夏永合律师事务所律师。特别授权代理。原告张某1诉被告吴忠市卫生健康委员会（以下简称吴忠市卫健委）不履行医疗事故鉴定职责一案，于2019年9月16日向本院提起行政诉讼。本院于2019年9月19日立案后，于2019年9月20日向被告送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，于2020年3月31日公开开庭进行了审理。原告张某1及被告吴忠市卫健委的出庭应诉负责人董某、委托代理人任某、张某2到庭参加诉讼。本案现已审理终结。2018年12月17日，原告向被告提出医疗事故鉴定申请，要求对其弟张某（已亡）与吴忠市人民医院之间的医疗纠纷进行医疗事故鉴定，被告以原告的争议申请已超过1年为由于2018年12月26日作出《关于不予受理通知书》。原告张某1诉称，原告张某1和张某系兄弟关系。2006年8月7日，原告的弟弟张某因放火罪被XXXX法院判处有期徒刑三年（刑期自XXXX至XXXX）。张某在宁夏XXXX监区服刑期间，2007年1月13日晚8时在打扫教学楼楼梯时因突发癫痫从楼梯摔下，后被送往吴忠市人民医院进行救治，经诊断为颅脑损伤、颅脑骨折、眼外侧骨折、脑出血等。吴忠市人民医院给张某进行了颅脑手术。在张某病情尚未痊愈时，XXXX管教人员王某要求张某出院回到监狱。2007年5月28日，张某第二次被送往吴忠市人民医院进行治疗，医院对张某进行了脑外伤颅骨修复手术后被带回监狱。2008年6月24日上午，张某在吴忠监狱出现意识障碍，第三次被送往吴忠市人民医院进行治疗，入院时呈昏睡状态。后根据吴忠市人民医院出具的疾病诊断证明，原告才得知吴忠市人民医院在无药、无力救治的情况下，致使张某多脏器功能衰竭，于临晨5时呼吸心跳停止死亡。后原告根据《医疗事故处理条例》、《医疗事故技术鉴定暂行办法》之规定，要求被告对张某与吴忠市人民医院之间的医疗纠纷进行医疗事故鉴定，以证实张某在吴忠市人民医院就医行为是否存在医疗事故过错行为而导致张某的真正死亡原因。2018年12月26日，被告根据《医疗事故处理条例》第三十七条“当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请”的规定，以争议申请已超过1年为由作出《关于不予受理通知书》。原告认为，被告以“当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请”为由拒不予受理张某的医疗事故鉴定违反法律规定，属严重的行政不作为行为。再者，被告是引用“活人”条款来约束“死人”。请求法院：判令被告吴忠市卫生健康委员会依法履行职责，对张某在吴忠市人民医院无药可救的治疗行为是否存在医疗事故进行依法鉴定。原告张某1未提交证据。被告辩称，一、原告张某1提交的《医疗事故鉴定申请书》已超过法定1年期限，被告作出的《关于不予受理通知书》不违反法律规定。原告弟弟张某于2008年6月25日经吴忠市人民医院抢救无效后死亡，2009年2月9日，原告张某1到吴忠市人民医院要求主管医师高某某为其出具了《疾病诊断证明书》。如果吴忠市人民医院的诊疗行为存在问题，此时张某1应是明知的，但其一直未向吴忠市人民医院和被告提出过任何申请。直到2018年12月17日原告向被告提出医疗事故鉴定申请。被告根据原告提交的证据及吴忠市人民医院提交的情况说明和病例，经审查后根据《医疗事故处理条例》第三十七条规定：“发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请”，认为原告提出的争议申请已超过法定1年期限，因此不予受理。因此被告作出的《关于不予受理通知书》符合法律规定。二、原告所提的诉讼请求不能成立。被告是医疗事故争议受理机构，而非医疗事故技术鉴定机构。根据《医疗事故处理条例》第三十九条规定：“卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日起10日内进行审查，作出是否受理的决定。对符合本条例规定，予以受理，需要进行医疗事故技术鉴定的，应当自作出受理决定之日起5日内将有关材料交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定并书面通知申请人；对不符合本条例规定，不予受理的，应当书面通知申请人并说明理由”。根据上述规定可以证实，医学会是负责组织医疗事故技术鉴定工作，被告仅是医疗事故争议的受理机关，所以原告“要求被告履行职责，对张某在吴忠市人民医院无药可救的治疗行为是否存在医疗事故进行鉴定”的诉讼请求不符合上述法律规定。综上，请求法庭依法驳回原告的诉讼请求。被告吴忠市卫健委在法定举证期限内向本院提供的证据、规范性文件有：证据一、医疗事故鉴定申请书5页（复印件）、图片5张（打印件）、2007年1月14日吴忠市人民医院疾病诊断证明书1页、2007年5月28日吴忠市人民医院X光胸部检查记录l页、2007年1月13日吴忠市医院临床输血申请单1页、吴忠市人民医院影像检查报告单3页、病例续页2页、2007年5月29日手术记录1页、吴忠市人民医院住院病案首页1页、出院记录1页、24小时内入出院记录1页、2009年2月9日吴忠市人民医院疾病诊断证明书l页、死亡医学证明书1页、宁夏回族自治区吴忠监狱《XXXX号》文件2页、张某尸体检验意见书3页、XXXX法院(2009)吴利行初字第XX号行政判决书8页（以上均为复印件），证明被告于2018年12月17日收到原告提交的上述申请及证据。证据二、吴忠市人民医院关于张某在我院住院治疗的情况说明4页（原件）、2007年1月13日-2007年2月28日张某住院病历1套107页、2007年5月28日-2007年6月12日张某住院病历l套39页、2008年6月24日-2008年6月25日张某住院病历1套20页（以上均为复印件）、残疾证1页（复印件），证明2018年12月17日，被告接到原告要求处理其与吴忠市人民医院的医疗事故争议处理申请后，及时联系了医院，并要求医院提供书面情况说明及全套病历。2018年12月25日吴忠市人民医院向被告出具了张某住院治疗的情况说明及相关病历。证据三、《关于不予受理通知书》1页（复印件），证明根据《医疗事故处理条例》第三十七条规定：“发生医疗事故争议，当事人申请卫生行政部门处理的，应当提出书面申请。申请书应当载明申请人的基本情况、有关事实、具体请求及理由等。当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请”。被告收到原告与吴忠市人民医院提交的医疗争议申请后，认为原告提出的争议申请已超过法定1年期限，因此作出《关于不予受理通知书》。证据四、宁党办XXXX号自治区党委办公厅、人民政府办公厅关于印发《吴忠市机构改革方案》的通知一份（复印件），证明在2019年1月7日，经过自治区党委机构编办的审核组建了吴忠市卫生健康委员会，并继续履行吴忠市卫生和计划生育局的职责，不再保留吴忠市卫生和计划生育局。经当庭举证、质证，原告对被告提供的证据一、二、四的真实性、合法性、关联性及证明目的均无异议；原告对被告提供的证据三有异议。本院对上述证据认证如下：被告提供的证据均能与本案待证事实有关联，应作为定案证据予以采信。经审理查明，张某系原告张某1的弟弟。2006年8月7日，张某因XX罪被本院判处有期徒刑X年（XXXX至XXXX）。在XXX监区服刑改造期间，于2007年1月13日因颅脑损伤、颅骨骨折、颅脑出血在吴忠市人民医院住院治疗至2007年2月28日，于2007年5月28日因脑外伤术后颅骨缺损，行颅骨修补术住院治疗至2007年6月12日，于2008年6月24日因突发意识障碍、抽搐送往吴忠市人民医院救治，同年6月25日5时死亡。2008年6月28日，因张某1等家属不同意解剖，吴忠市XXXX法院、吴忠市XXX局、吴忠市XX检察院的法医联合对张某的尸体进行了表面尸检，并出具了检验意见书。庭审中原告认可于2008年6月25日早晨9时30分知晓张某死亡的事实，并承认于2009年2月9日到吴忠市人民医院找高某某医生开具了张某疾病诊断证明书。另查明，2009年8月7日，张某1等七人不服宁夏回族自治区吴忠XX2008年6月26日作出的宁吴狱决字（XXXX）第七号《关于罪犯张某正常死亡的处理决定》，认为张某是工伤造成脑外伤因治疗不及时脏器功能衰竭死亡，系非正常死亡向本院提起行政赔偿诉讼。再查明，2018年12月17日，原告张某1向被告提出医疗事故鉴定的书面申请，2018年12月26日，被告以原告提出的争议申请已超过一年为由作出了《关于不予受理通知书》。最后查明，2019年1月17日，吴忠市委办公室、人民政府办公室转发《自治区党委办公厅、人民政府办公厅关于印发的通知》的通知中，组建市卫生健康委员会，行使市卫生和计划生育局等单位的职责。不再保留市卫生和计划生育局。本院认为，根据《医疗事故处理条例》第三十七条第二款规定，当事人自知道或者应当知道其身体健康受到损害之日起1年内，可以向卫生行政部门提出医疗事故争议处理申请。《医疗事故处理条例》第三十九条第一款规定，卫生行政部门应当自收到医疗事故争议处理申请之日起10日内进行审查，作出是否受理的决定。对符合本条例规定，予以受理，需要进行医疗事故技术鉴定的，应当自作出受理决定之日起5日内将有关材料交由负责医疗事故技术鉴定工作的医学会组织鉴定并书面通知申请人；对不符合本条例规定，不予受理的，应当书面通知申请人并说明理由。本案中，原告是2008年6月25日早晨9时30分知道张某死亡的事实，2009年2月9日到吴忠市人民医院找高某某医生开具了张某疾病诊断证明书，2009年8月7日，原告不服宁夏回族自治区吴忠XX作出的《关于罪犯张某正常死亡的处理决定》，认为张某是工伤造成脑外伤因治疗不及时脏器功能衰竭死亡，系非正常死亡向本院提起行政赔偿诉讼。如果原告认为吴忠市人民医院的诊疗行为存在问题，应最迟于2010年8月7日前向被告吴忠市卫健委提出争议申请，但原告于2018年12月17日才向吴忠市卫健委提出争议申请，吴忠市卫健委以争议申请已超过一年为由作出《关于不予受理通知书》符合法律规定。同时，根据《医疗事故处理条例》第三十九条的规定，负责医疗事故技术鉴定职责的是医学会。本案在审理过程中，经本院释明：原告对被告作出的《关于不予受理通知书》不服，应将诉请变更为撤销《关于不予受理通知书》。但原告拒不变更，坚持要求被告对张某在吴忠市人民医院治疗行为是否存在医疗事故进行依法鉴定。原告的该诉请，于法无据，本院不予支持。根据《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决如下：驳回原告张某1的诉讼请求。案件受理费50元，由原告张某1负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内提起上诉，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于宁夏回族自治区吴忠市中级人民法院。审判长 唐金凤人民陪审员 张 茜人民陪审员 任振淼 二〇二〇年七月二十八日（法官助理 高小丹书记员 马 娇 附相关法律：《中华人民共和国行政诉讼法》