山东省兰陵县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁1324民初3766号 原告：颜丙元，男，1971年12月3日出生，汉族，居民，住兰陵县。372823197112038018。 原告：宋娟，女，1970年7月8日出生，汉族，居民，住兰陵县。372823197007088064。 原告：付士花，女，1984年6月7日出生，汉族，居民，住兰陵县。371324198406078042。 三原告委托诉讼代理人：杨新亮，山东一品律师事务所律师。 被告：鲍成浩，男，1999年9月24日出生，汉族，居民，住兰陵县。371324199909240317。 被告：紫金财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住所地临沂市河东区翔宇豪生大酒店16楼。 法定代表人：张明涛，总经理。 委托诉讼代理人：王友财，山东铭星律师事务所律师。 原告颜丙元、宋娟、付士花（以下共同表述时简称三原告）与被告鲍成浩、紫金财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年6月11日向本院提起诉讼。本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。三原告的共同委托诉公代理人杨新亮，被告鲍成浩，被告保险公司委托诉讼代理人王友财到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 三原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿医疗费40000元；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2020年5月2日11时34分许，被告鲍成浩驾驶鲁QZ8V93小型汽车，沿事发路段由南向北行驶至兰陵县乡村自建路(卞庄街道)坝口村路口时，与原告颜丙元驾驶的电动三路车(车载宋娟、付士花)相撞后，又与路边房屋墙体刮擦，造成三原告受伤，路边房屋墙体及两车不同程度损坏的交通事故。此事故经兰陵交警大队认定，被告鲍成浩承担主要责任，颜丙元承担次要责任。三原告伤后住院治疗，遭受相关损失。鲁QZ8V93车在被告保险公司投保交强险和商业险。因索赔未果，特具状起诉，请判决支持。 鲍成浩辩称：事故属实，车在被告保险公司投保交强险及商业三者险100万，含不计免赔。应由保险公司赔偿。 保险公司辩称：事故属实，事故车辆在我司投保交强险及商业三者险100万，含不计免赔。在核实被告驾驶证、行驶证均合法有效且无拒赔、免赔的情形下，同意赔偿原告的合法合理损失。标的车为主要责任，在赔偿时承担不超过70％的赔偿责任。医疗费应扣除10％的非医保用药。鉴定费、诉讼费等程序性费用不承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，并认定事实如下： 2020年5月2日11时34分许，被告鲍成浩驾驶鲁QZ8V93小型汽车，沿事发路段由南向北行驶至兰陵县乡村自建路(卞庄街道)坝口村路口时，与原告颜丙元驾驶的电动三路车(车载宋娟、付士花)相撞后，又与路边房屋墙体刮擦，造成三原告受伤，路边房屋墙体及两车不同程度损坏的交通事故。此事故经兰陵交警大队认定，被告鲍成浩负事故的主要责任，原告颜丙元负事故的次要责任。 原告颜丙元伤后到兰陵县人民医院住院治疗19天，支出医疗费19796.7元。另外因评估车损支出评估费150元，因处理事故支出施救费300元。 原告宋娟伤后到兰陵县人民医院住院治疗15天，支出医疗费6933.76元。 原告付士花伤后到兰陵县人民医院住院治疗19天，支出医疗费16226.82元。 被告鲍成浩驾驶的鲁QZ8V93小型汽车为其本人所有，该车在被告保险公司投保交强险及保额为100万的不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内。原告提起诉前保全后，本院裁定保全了被告鲍成浩驾驶的事故车辆。 对有争议的证据和事实，经举证质证，本院认定事实如下： 原告颜丙元驾驶的电动三轮车在本次事故中的受损情况，经兰陵交警大队委托山东天诺价格评估有限公司评估，认定其评估价值为2935元。被告保险公司对上述评估报告有异议，在本院限定的期限内未申请重新评估，因此本院对上述评估结果予以认定。 本院认为，被告鲍成浩驾驶机动车与原告颜丙元驾驶的电动三轮车相撞，致原告颜丙元及乘车人原告宋娟、付士花受伤，两车损坏，交警部门认定被告鲍成浩负事故的主要责任，原告颜丙元负次要责任，事实清楚，责任明确。三原告要求赔偿已实际发生的部分经济损失，理由正当。被告鲍成浩驾驶的事故车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险，根据道路交通安全法、保险法及机动车交通事故责任强制保险条款的有关规定，被告保险公司应在交强险医疗费赔偿限额内先行对三原告做出赔偿；不足部分，由被告保险公司在商业三者险赔偿范围内根据保险合同按事故责任赔偿70％；其他及仍不足的部分，由被告鲍成浩按事故责任赔偿70％。被告保险公司未提供证据证明已向投保人明确解释国家基本医疗保险的含义，同时国家基本医疗保险是具有福利性的社会保险制度，对用药的范围有一定限制，而保险合同是纯商业性质，收取的保费金额远高于国家基本医疗保险，投保人对于参保的利益期待远高于国家基本医疗保险，保险公司按照商业性保险收取保费，而按国家医疗保险的标准理赔，于法无据，因此被告保险公司要求扣除非医保用药的理由不正当，本院不予支持。 综上所述，根据三原告提供的赔偿明细及本院的认定，原告颜丙元的各项经济损失应为：医疗费19796.7元、住院伙食补助费（19天×30元）570元、车损2935元、评估费150元、施救费300元。原告宋娟的经济损失为：医疗费6933.76元、住院伙食补助费（15天×30元）450元。原告付士花的经济损失为：医疗费16226.82元、住院伙食补助费（19天×30元）570元。上述损失均合理合法，各被告应依法依责予以赔偿。原告诉求高出的部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条的规定，判决如下： 一、被告紫金财产保险股份有限公司临沂中心支公司在交强险医疗费及财产损失赔偿限额内赔偿原告颜丙元经济损失：医疗费4591元、车损2000元，计款6591元。 二、被告紫金财产保险股份有限公司临沂中心支公司在商业三者险赔偿范围内赔偿原告颜丙元经济损失：医疗费15205.7元、住院伙食补助费570元、车损935元、施救费300元，计款17010.7元的70％，即款11907.49元。 三、被告紫金财产保险股份有限公司临沂中心支公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告宋娟医疗费1643元。 四、被告紫金财产保险股份有限公司临沂中心支公司在商业三者险赔偿范围内赔偿原告宋娟经济损失：医疗费5290.76元、住院伙食补助费450元，计款5740.76元的70％，即款4018.53元。 五、被告紫金财产保险股份有限公司临沂中心支公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告付士花医疗费3766元。 六、被告紫金财产保险股份有限公司临沂中心支公司在商业三者险赔偿范围内赔偿原告付士花经济损失：医疗费12460.82元、住院伙食补助费570元，计款13030.82元的70％，即款9121.57元。 七、被告鲍成浩赔偿原告颜丙元评估费150元的70％，即款105元。 八、驳回原告颜丙元、宋娟、付士花本案的其他诉讼请求。 上述第一至七项给付内容，于判决生效后十五日内付清。其中第一至四项保险公司合计赔偿款24160.02元及鲍成浩应承担的第七项赔偿款加案件受理费合计550元，汇入原告颜丙元确认的中国建设银行的账号62×××32内；第五、六项保险公司合计赔偿款12887.57元，汇入原告付士花确认的中国农业银行的账号62×××75内。汇款时如有疑问，请联系原告颜丙元、付士花预留的手机号159××××6297、155××××3911。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费800元，减半收取400元，由被告鲍成浩负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。 审判员 岳 锋 二〇二〇年七月三十一日 书记员 马丽丽