广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书(2019)粤0606民初16147号原告：谢国强，男，1986年10月15日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区。委托诉讼代理人：马晶晶，广东金桥百信律师事务所律师。被告：谭化亮，男，1971年7月11日出生，汉族，住四川省大竹县。被告：中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司，住所地广东省佛山市顺德区大良街道鉴海北路346号（二、三层除外）。负责人：杨亦武。委托诉讼代理人：潘美燕，系该司员工。委托诉讼代理人：李智慧，系该司员工。原告谢国强诉被告谭化亮、中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司（以下简称人保顺德公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月29日立案受理后，依法适用简易程序于2019年9月3日第一次公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人马晶晶，被告谭化亮，被告人保顺德公司委托诉讼代理人潘美燕、李智慧到庭参加诉讼。于2020年3月16日第二次公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人马晶晶、被告人保顺德公司委托诉讼代理人潘美燕到庭参加诉讼，被告谭化亮经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。于2020年6月23日第三次公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人马晶晶、被告人保顺德公司委托诉讼代理人潘美燕到庭参加诉讼，被告谭化亮经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.请求法院判令两被告连带赔偿原告医药费37614.67元、护理费5420元、康复用具费用386元、误工费16333元、交通费1000元、住院伙食补助费3800元、营养费5000元、残疾赔偿金376970元、精神损失费50000元，此项共计496523.67元（暂按伤残等级一个七级两个八级计算，具体金额以鉴定机构鉴定的伤残等级为准）；2.请求法院判令两被告连带赔偿原告被扶养人生活费共计438877.6元（暂按伤残等级为七级计算，具体金额以鉴定机构鉴定的伤残等级为准）；3.本案诉讼费由二被告承担。诉讼中，原告对诉讼请求作了如下变更：第一诉讼请求变更为请求法院判令两被告连带赔偿原告医药费70517.72元、护理费6470元、康复用具费用386元、误工费58800元、交通费1000元、住院伙食补助费4600元、营养费5000元、残疾赔偿金84132元、精神损失费20000元，后续治疗费用37500元，此项共计288405.72元（按伤残等级十级）；第二项诉讼请求变更为判令两被告连带赔偿原告被扶养人生活费共计106356.25元（按伤残等级为十级计算）；第三项诉讼请求变更为本案诉讼费6577.01元、财产保全申请费2970元、伤残鉴定费用1956元由二被告承担。被告人保顺德公司的答辩意见：被告人保顺德公司承保了粤X*****号车的交强险及限额为1000000元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。被告人保顺德公司已在交强险限额内为原告垫付了医疗费10000元，在商业三者险限额内为原告执行了医疗费55000元。对原告的诉请意见如下：1.医疗费金额应按国家基本医疗标准予以核定，对其中2019年5月5日门诊发票社保已报销的10.16元应予扣减，对部分购买营养保健食品的发票不予认可，无医嘱佐证其合理必要性；2.护理费应提供相关护理协议及收费标准，否则应参照本地一般护理标准70元/天计算；3.康复用具费用无医嘱佐证，且应该提供相关文件明确价格标准；4.无证据证明该事故造成原告实际收入减少，误工费诉请无充分依据，应提供银行流水、工资收入减少证明以及纳税证明等资料；5.交通费无票据佐证，且原告为顺德本地人，就诊医院就在其居住地附近，诉请金额过高；6.住院伙食费的天数应与住院清单的“床位数”保持一致，合计为37天；7.营养费无医嘱佐证且金额过高；8.伤残赔偿金、被扶养人生活费以及精神损害抚慰金无证据佐证。诉讼费以及财产保全费不属于保险责任，不应由被告人保顺德公司承担。原告变更诉讼请求后，被告人保顺德公司补充了答辩意见：原告的医疗费项目应剔除其中社保已报销的金额合计68.5元，及其中对医疗费发票写明食品项目的支出，应剔除1050元，无医嘱证明该费用与事故的关联性，合计两次住院费用被告人保顺德公司认可的医疗费总额为145899.22元。护理费诉请的赔付标准过高，应按100元每天计算，且天数应按实际住院天数45天（第一次37天，第二次8天）计算。康复费用386元应剔除洗头盆费用，被告人保顺德公司仅认可310元残疾辅助器具费用，误工费意见以之前庭审提交的书面答辩意见一致，误工天数按医嘱计算为195天，如法庭认可其误工期应计算至定残前一日，也应以中山大学出具第一份评残报告为准。住院伙食费应按照实际住院45天计算，后续治疗费应按照第一次评定的结果酌定赔付，被告人保顺德公司建议按照25000元计算较合理。被抚养人生活费计算有误，按照规定每一年的费用不应超过上一年度人均消费支出，故被告人保顺德公司认可被抚养人生活费金额为51975元。没有其他答辩意见。被告谭化亮的答辩意见：被告谭化亮垫付过11500元的医疗费用，其他意见与保险公司意见一致。本院经审理认定事实如下：2019年5月5日13时16分，谭化亮驾驶粤X*****的小型车，沿顺德区伦桂路由北往南方向行驶至顺德区伦桂路大良博澳城时，遇谢国强驾驶粤E*****的二轮普通摩托车沿顺德区伦桂路由东往西方向行驶至顺德区伦桂路大良博澳城时双方发生碰撞，造成两车不同程度受损及谢国强受伤的道路交通事故。2019年5月10日，佛山市顺德区公安局交通警察大队做出第440606420190008336号道路交通事故认定书，认定谭化亮承担全部责任，谢国强无责任。谢国强受伤后，于当日入佛山市顺德区大良医院住院治疗，于2019年5月7日出院。出院诊断为：1.右侧尺桡骨下段开放性粉碎性骨折；2.左肱骨外科颈骨折；3.右股骨干粉碎性骨折；4.右前臂桡侧腕屈肌腱断裂；5.面部皮肤软组织挫擦伤；6.轻度贫血。出院后，谢国强即入广州中医药大学顺德医院住院治疗，于2019年6月11日出院，共住院35天。出院诊断中医诊断为：骨折病（气滞血瘀）。出院西医诊断为：1.股骨干骨折（右）；2.尺骨和桡骨骨干均骨折；3.肱骨上端骨折；4.在前臂水平的其他屈肌和肌腱损伤；5.低蛋白血症。出院建议：1.定期复查X片及CT，了解骨折愈合情况；2.适当加强营养，促进骨折恢复；3.双上肢避免持重，右下肢避免下地活动；4.加强关节功能锻炼；5.若多次复查X线未见骨折愈合，必要时需要二期手术植骨治疗；6.待骨折愈合后可行内固定拆除术；7.定期复查，不适随诊，继续休息2个月，定期复查，不适随诊。后，谢国强分别于2019年6月20日、7月6日、8月8日、11月5日、11月7日前往广州中医药大学顺德医院门诊治疗。2019年11月11日，谢国强再次入广州中医药大学顺德医院住院治疗，于2019年11月19日出院，共住院8天。出院中医诊断为骨折病（气滞血瘀证）。出院西医诊断为：1.陈旧性尺骨骨折（右，尺骨愈合不良）；2.肱骨上端骨折（陈旧）；3.股骨干骨折（陈旧）；4.桡骨骨折（陈旧）。出院医嘱为：1.继续门诊复查，伤口换药；2.避免患肢持重；3.休息3月；4.适当加强营养，适当功能锻炼；5.定期复查X线，不适随诊；6.待骨折愈合后，约1年半返院拆内固定。后，谢国强分别于2019年12月12日、2020年1月16日、3月4日前往广州中医药大学顺德医院门诊治疗。谢国强住院期间，被告人保顺德公司向其垫付了65000元，谭化亮向其垫付了11500元。庭审中，依谢国强申请，经本院委托，中山大学法医鉴定中心于2019年12月20日做出中大法鉴中心[2019]临鉴字第L67512号鉴定意见书，认定：1.谢国强伤残等级评定为《人体损伤致残程度分级》十级伤残；2.谢国强左肱骨骨折钢板内固定物取出术必然发生治疗费用为1万元至1.5万元；右尺、桡骨骨折钢板内固定物及左股骨骨折髓内钉内固定物取出仍需增加三处切口，即谢国强体内四处骨折内固定物取出必然发生的治疗费用为2.5万元至3.75万元。谢国强为此花费鉴定费1956元。2020年3月16日，谢国强申请重新鉴定，经本院委托，广东通济司法鉴定中心于2020年5月6日做出粤通司鉴中心[2020]临鉴字第300号司法鉴定意见书，认定：1.谢国强的左肩关节功能部分丧失评十级伤残；2.谢国强的后续治疗费建议以37500元为宜。谢国强为此花费鉴定费2770元。谭化亮所驾驶的粤X*****号车为其本人所有，该车向人保顺德公司投保了交强险及保险金额为1000000元的商业三者险（含不计免赔）。事故发生于保险期间内。谢国强父亲谢德基（1962年10月15日出生）、母亲周小兰（1962年10月24日出生）共生育包括谢国强在内的子女三人。谢国强与其配偶共生育子女三人，即长子谢腾进（2013年9月24日出生）、次子谢腾锐（2015年10月18日出生）、三女谢颖（2019年12月28日出生）。诉讼中，谢国强申请查封了谭化亮所有的车牌号为粤X*****号车，支出财产保全费2970元。本起事故造成原告的各项损失合计402023.07元（见附表）。本院认为，按照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡财产损失，先由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分按照各自过错比例分担责任。首先，按保险公司交强险的赔偿责任，依照分项赔偿，第一，原告的损失中属于死亡伤残赔偿范围的有误工费58258元、护理费6470元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）136107元、交通费1000元、鉴定费1956元、精神损害抚慰金8000元，共计211791元，已超过粤X*****号车交强险死亡伤残110000元的赔偿限额，故被告人保顺德公司此项应先向原告赔偿110000元。第二，原告的损失中属于医疗费用赔偿范围的有住院伙食补助费4500元、医疗费（含后续治疗费、康复用具费及两被告垫付的76500元）185232.07元、营养费500元，合计190232.07元，已超过粤X*****号车交强险医疗费用10000元的赔偿限额，故被告人保顺德公司此项应先向原告赔偿10000元。合计被告人保顺德公司应在交强险范围内先向原告赔偿120000元。其次，对于原告全部损失402023.07元在减除交强险范围内承担的120000元，其余244523.07元为不足部分，由被告谭化亮承担全部责任，即被告谭化亮应向原告赔偿282023.07元，因事故发生后，被告谭化亮向原告垫付了11500元，应予扣减，即被告谭化亮还应向原告赔偿270523.07元。而粤X*****号车还在被告人保顺德公司处投保了商业三者险，而不足部分270523.07元未超出商业三者险1000000元的赔偿限额。即该金额应由被告人保顺德公司承担。因被告人保顺德公司向原告垫付了65000元，应予扣减，即被告人保顺德公司还应向原告赔偿205523.07元。合计被告人保顺德公司应向原告赔偿325523.07元。被告谭化亮所有的粤X*****号车向被告人保顺德公司投保了交强险与保险金额为1000000元的商业三者险（含不计免赔），事故发生于保险期间内，被告人保顺德公司无免责事由。换而言之，被告谭化亮不存在不能赔偿的情形，原告无财产保全的必要，财产保全费应由原告自行承担。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司于本判决发生法律效力之日起五日内赔偿原告谢国强325523.07元；二、驳回原告谢国强的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半为3625.38元（已收6577.01元，多交部分予以退回），保全费2970元，合计6595.38元（原告已预交），由原告谢国强负担3620.61元，被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司负担2974.77元并直接支付给原告谢国强，本院不作收退。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  赖荣华二〇二〇年七月十四日书记员  梁颖儿附表：赔偿项目原告主张本院认定及理由一医疗费（含后续治疗费、康复用具费及两被告垫付的76500元）185232.07元108403.72元按票据计算。后续治疗费必然发生，一并支持。据原告的伤情，康复用具为必需品，腋拐与坐便椅功能不可相互替代。然，原告部分费用社保已报销，予以扣减。名目为食品的发票其实为蛋白粉，有医生处方为证，应予以支持。被告人保顺德公司未提供证据证明非社保用药的存在，该抗辩不予采纳。二残疾赔偿金（含被扶养人生活费）136107元190488.25元原告构成十级伤残，伤残系数按10%计算。原告父亲未达退休年龄，不予计算被扶养人生活费。三住院伙食补助费4500元4600元原告共住院45天每天100元计算。四营养费500元5000元本院酌定。五交通费1000元1000元本院酌定。六误工费58258元58800元原告提供的收入证明格式不合法律规定，不足以证明其有固定收入，故以58258元/年计算。第二次鉴定虽未改变原鉴定结果，但原告多次手术，最后一次手术后医嘱建议休息3个月及一年半后拆除内固定，故误工天数计算至定残前一天有理。七精神损害抚慰金8000元20000元原告不承担责任，但考虑到两被告积极垫付费用的情况，本院酌定为8000元。八护理费6470元6470元原告住院45天，故本院予以支持。九鉴定费1956元1956元第二次鉴定未改变原鉴定结果，费用由其自行承担。合计402023.07元