湖南省怀化市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）湘12民终984号上诉人（原审原告）:陈平，男，1981年1月31日出生，汉族，住湖南省怀化市鹤城区。委托诉讼代理人：刘文吉，湖南鹤洲律师事务所律师。上诉人（原审被告）：湖南医药学院第一附属医院，住所地湖南省怀化市鹤城区榆市路225号，统一社会信用代码：124300004482063146。法定代表人：李峰。委托诉讼代理人：颜学军，湖南人和人（怀化）律师事务所律师。委托诉讼代理人：朱才清，男，1982年10月19日出生，汉族，住湖南省怀化市鹤城区。上诉人陈平与上诉人湖南医药学院第一附属医院(以下简称第一附属医院）医疗损害责任纠纷一案，不服湖南省怀化市鹤城区人民法院（2020）湘1202民初145号民事判决，向本院提起上诉。本院立案受理后，依法组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。陈平上诉请求：一、撤销原判；二、改判被上诉人赔偿上诉人损失共计61750.43元（在一审判决上加判99754.86元）；三、本案上诉费用由被上诉人承担。事实和理由：一、上诉人因被上诉人的过错染上××，被上诉人应负赔偿责任；二、原判决计算上诉人的经济损失不当。第一附属医院上诉请求：撤销原判，改判上诉人不承担赔偿责任。事实和理由：一、一审法院不同意相关鉴定，程序违法；二、上诉人不应承担被上诉人的肝移植费用；三、陈平××感染途径不清楚，不应判决上诉人承担赔偿责任；四、当时怀化地区不具备××的条件；五、陈平××是否为输血后××，不确定；六、患者有责任证明医院有过错；七、本案应进行责任划分；八、一审法院判决上诉人赔偿被上诉人的误工费、住宿费、交通费不合理。陈平向一审法院提出诉讼请求：1.判决被告赔偿原告因治疗丙型××垫付的医疗费460240.33元（从2015年3月1日至2019年12月1日）；2.判决被告赔偿原告2015年3月1日至2019年12月1日期间的误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、住宿费、交通费等107441.1元；3.请求判决被告赔偿原告精神抚慰金50000元；4.本案诉讼费用全部由被告承担。原判认定：2012年4月28日,怀化医学高等专科学校附属怀化市第三人民医院更名为怀化市第三人民医院（怀化医学高等专科学校附属医院），于2015年12月18日更名为湖南医药学院第一附属医院。1994年3月26日，原告因交通事故导致左胫腓骨开放性粉碎性骨折，到被告第一附属医院抢救治疗，于1994年7月9日出院，共住院125天。原告入院时做了肝功能化验，检验单显示原告肝功能正常。1994年3月26日至1994年4月15日，被告先后对原告进行了9次输血，每次输血，都将献血者与原告的血型进行了交、叉合血实验（供血者为9人）。2006年初，原告感觉身体不适，到被告医院诊断治疗，医生初步诊断原告疑似××或者脂肪肝。2006年7月20日，被告因肝功能异常4月余，入住被告医院，于2006年7月30日出院，出院诊断原告患有丙型病毒型××。2006年9月25日，原告因身体乏力，到怀化市人民医院治疗，于2006年10月10日出院，出院诊断原告患有丙型慢性轻度病毒型××和脂肪肝。2007年4月27日，原告以其在被告处治疗期间感染××且被告负有重大过错为由诉至怀化市鹤城区人民法院。经两审后，怀化市中级人民法院终审判决被告赔偿原告截至2007年7月4日的医疗费44554.48元、误工损失982元、精神损失20000元。从2007年起，为继续治疗××，原告每年支付医疗费数万元。原告为此多次起诉，请求法院判决被告赔偿后续治疗费。2017年11月10日，原告就2015年1月1日至2017年10月31日期间的医疗费、误工费、护理费、住院伙食费、营养费、住宿费、交通费向本院提起诉讼。2018年1月3日，本院作出（2017）湘1202民初3468号民事判决，对此期间原告的经济损失进行了裁决，并生效。2019年7月29日至2019年8月5日，由于原告病情加重，在怀化市人民医院次住院治疗7天，花去医药费11977.42元，自费6232.24元，并医嘱全休一个月。2019年8月16日至2019年8月31日，在怀化市人民医院次住院治疗15天，自费6461.37元。2019年9月8日至2019年10月10日，在怀化市人民医院次住院治疗32天，出院后医嘱赴上级医院进一步诊疗，自费医药费14567.56元。2019年10月10日2019年11月13日，在中南大学湘雅二医院住院治疗34天，并进行了肝移植，自费医药费400742.94元。医嘱全休六个月。原告自2017年11月1日至2019年12月1日期间的门诊医药费共计14561.14元，在药房购买药费14159.5元。救援转运费5000元，去长沙市治疗交通费1677.5元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1救援转运费5000元，系合理开支，本院予以支持；2.在药房购买药费，系原告支出的医疗费，本院予以认可；3.原告提交的收入证明，无劳动合同、工资银行流水及社保缴纳记录相佐证，本院不予确认；4、住宿费、其他人员交通费，应计算在护理费之内，本院不予支持。原判认为，本案为医疗损害赔偿纠纷案件。公民、法人或其他组织因过错致人损害的，应承担民事责任。原告所提交的生效民事判决书已认定被告对原告治疗时的输血过程存在医疗过错，该过错与原告患慢性丙型病毒性××有因果关系。同时，上述生效判决对被告未能向本院提供供血者的身体及血液健康检查资料的事实也予以认定。据此，原告要求被告承担损害赔偿责任，符合法律规定，本院予以支持。对于误工损失，原告于2019年8月5日出院后，医嘱全休30天，但原告于2019年8月16日住院治疗，期间休息10天。根据原告的诉讼主张及提供的证据，本院认定原告的损失为：1、医疗费用453828.07元；2、住院陪护费4460.5元（47885元÷365×34）；3、住院伙食补助费3780元（54×70元）；4、误工费元49000.5元；5、交通费6677.5元；原告要求被告赔偿营养费，因未提供医嘱证明，本院不予支持。精神抚慰金已经进行了处理，原告的该项诉讼请求本院不予支持。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第三十五条规定，判决：一、被告湖南医药学院第一附属医院于本判决生效之日起十日内向原告陈平支付从2017年11月1日至2019年12月31日的医疗费453828.07元、住院陪护费4460.5元、住院伙食补助费3780元、交通费6677.5元，共计468746.07元；二、被告湖南医药学院第一附属医院于本判决生效之日起十日内向原告陈平支付从2017年11月1日至2019年12月31日的误工费49000.5元；三、驳回陈平的其他诉讼请求。案件受理费9975元，由被告湖南医药学院第一附属医院负担。二审期间，上诉人与被上诉人均未提供新证据。本院对一审判决认定的事实予以确认。本院认为:根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”的规定，陈平在本案中所提交的已生效民事判决，已认定第一附属医院对陈平在该院住院治疗时的输血过程中存在医疗过错，且该过错与陈平患慢性丙型病毒性××有因果关系，据此，陈平提出第一附属医院承担损害赔偿责任的诉讼请求，原判决予以支持，符合法律规定和本案实际，并无不当，故第一附属医院提出“改判上诉人不承担赔偿责任”的上诉请求不能成立，提出“一审法院判决上诉人赔偿被上诉人的误工费、住宿费、交通费不合理”主张，并未提供证据予以证实，本院依法不予支持。另经查，原判决对上诉人陈平的住院时间计算有误，导致其住院陪护费、住院伙食补助费及误工费计算金额不足，根据本案实际，可不予调整；原判决未支持其2015年3月至2015年10月医药费的差额、营养费、住宿费的请求，符合法律规定，并无不当；上诉人陈平的精神抚慰金在此前的判决中已经进行了处理，在本案中不再支持，故陈平的上诉请求，本院依法不予支持。综上所述，上诉人陈平及第一附属医院的上诉请求和理由均不能成立，本院依法不予支持。原判决认定事实清楚，适用法律正确，处理恰当，依法应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费11271元，由上诉人湖南医药学院第一附属医院负担8977元；上诉人陈平负担2294元。本判决为终审判决。审 判 长  欧晓林审 判 员  周 晓审 判 员  彭湘平二〇二〇年七月二十三日代理书记员  米玉巍