新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市水磨沟区人民法院   民 事 判 决 书   （2019）新0105民初4788号   原告：高世秀，女，1940年10月18日出生，汉族，新疆建设兵团第二钢铁厂退休职工，住新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市。   委托诉讼代理人：王子涵，新疆赛天律师事务所律师。   被告：王楠，女，1973年4月11日出生，俄罗斯族，无固定职业，住新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市。   委托诉讼代理人：李向前，新疆鼎信律师事务所律师。   被告：中国平安财产保险股份有限公司石河子中心支公司，住所地新疆石河子开发区东七路63号小区3号。   法定代表人：王虎，该公司经理。   委托诉讼代理人：张人桂，新疆方天律师事务所律师。   原告高世秀与被告王楠、中国平安财产保险股份有限公司石河子中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月1日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告高世秀委托诉讼代理人王子涵，被告王楠委托诉讼代理人李向前，被告保险公司委托诉讼代理人张人桂到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。   原告高世秀向本院提出诉讼请求：1、判令两被告支付医疗费47,894.74元、护理费36,988.45元、住院伙食补助费6,240元、营养费2,250元，伤残赔偿金16,382元、鉴定费830元、精神抚慰费1,000元、交通费1,000元、以上合计：112,584.74元（其中被告垫付医疗费29,171.05元，起诉金额为83,413.69元）。2、本案诉讼费、邮寄送达费等相关费用由两被告承担。事实及理由：2017年11月11日，被告王楠驾驶×××号客车，沿西虹东路由东向西行驶至西虹东路霍德烤鸭路段时，将行人原告高世秀撞伤并住院。经乌鲁木齐市公安局交警支队水磨沟区大队出具的《道路交通事故责任认定书》认定，被告王楠负此次事故的全部责任，原告高世秀无责任。经查，×××号客车车辆所有人为王楠，该车在被告中国平安财产保险股份有限公司石河子中心支公司处购买了交强险和商业险保险，保险公司在保险范围内应承担赔偿责任。   被告王楠辩称，对事故发生的事实认可，责任划分也认可，我方认为原告各项损失计算有误。车辆在第二被告保险公司处投保交强险及商业险，原告的各项损失应由第二被告承担。   被告保险公司辩称，对事故发生的事实予以认可，肇事车辆在我公司投保交强险及商业险，商业险限额为50万元（含不计免赔），事故发生在保险期间内。诉讼费、鉴定费及送达费不在保险范围内。我公司在交强险范围内已支付医疗费1万元。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年11月11日10时27分，被告王楠驾驶×××号小型客车，沿西虹东路由东向西行驶至西虹东路霍德烤鸭路段时，将行人高世秀碰撞致伤，造成伤人道路交通事故。事故发生后，乌鲁木齐市公安局交警支队水磨沟区大队出具的《道路交通事故责任认定书》认定被告王楠负此次事故的全部责任，原告高世秀无责任。   事故发生当日，原告高世秀被送往新疆医科大学第二附属医院住院治疗。2017年12月15日出院，出院诊断为：全身多处骨折，1、骨盆骨折；2、左侧髋臼骨折；3、左趾骨骨折；4、左腓骨上段骨折；5、全身多处软组织损伤；6、路易体痴呆；7、慢性支气管炎急性加重期；8、原发性高血压2级。原告住院34天（自2017年11月11日至2017年12月15日），住院期间陪护两人。出院后院注意事项：1、积极进行功能锻炼；2、加强营养，全休三个月，出院后陪护一人；3、积极预防血栓等并发症，控制血压；4、定期复查。   原告于2018年10月28日至2018年11月7日在新疆生产建设兵团第十三师红星医院住院治疗，2018年11月7日出院，共住院10天。出院诊断为：冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性ST抬高型前壁心肌梗死、心功能1级、killip分级、高血压Ⅱ期、高危组、颈内动脉粥样硬化、急性下呼吸道感染、慢性胃炎、谵妄、脑萎缩、脱髓鞘病、胸腔积液、肝囊肿。出院医嘱：1、低盐低脂饮食、避免受凉、避免过度劳累；2、坚持服药；3、监测血压心率、定期复查。   原告于2018年11月12日至2018年11月20日在新疆生产建设兵团第十三师红星医院住院治疗，2018年11月20日出院，共住院8天。出院诊断为：左心衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病、急性心肌梗死、缺血性心肌病、心功能3级、冠状动脉支架植入后状态、高血压Ⅲ期、谵妄、慢性阻塞性肺病伴急性下呼吸道感染。出院医嘱：1、低盐低脂饮食、避免受凉；2、坚持服药；3、不适心内科随诊。   另查明，×××号车辆登记所有人为被告王楠，该车在中国平安财产保险股份有限公司石河子中心支公司投保了交强险和商业险，商业险限额为50万元（含不计免赔），事故发生在保险期间内。   又查明，原告高世秀第一次住院期间，被告保险公司已经在交强险责任限额内垫付了医疗费10,000元，被告王楠垫付了医疗费19,171.05元并支付了护理费2,000元。   再查明，原告高世秀户籍所在××里，系非农业家庭户口。   本案在审理中，被告保险公司向本院提交对原告高世秀的伤残等级重新进行鉴定申请，本院根据被告保险公司的申请，委托新疆新医司法鉴定所进行鉴定。该鉴定机构于2020年3月31日出具鉴定意见书，鉴定意见为：2017年11月11日车祸致高世秀骨盆骨折及左腓骨上段骨折等，目前遗留骨盆骨折畸形愈合、左髋关节功能丧失29%，伤残等级为十级。   本案在审理中，原告高世秀向本院提交人身损害因故关系鉴定申请，本院根据原告的申请，委托新疆美愿双语司法鉴定所进行鉴定。该鉴定机构于2020年6月17日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人高世秀2017年11月11日10时27分，在西虹东路霍德烤鸭店路段被×××号小型客车撞伤，与后期二次住院治疗急性心肌梗死，左心衰竭（后果）与本次交通事故存在间接因果关系（诱因形式），参与度拟为5%-15%，参与均值10%。   上述事实，有原告提供的《道路交通事故责任认定书》、新疆医科大学第二附属医院诊断证明书、出院证、住院医疗费发票、新疆生产建设兵团第十三师红星医院出院证明两份、住院医疗发票、新疆新医司法鉴定所出具的鉴定意见书、新疆美愿双语司法鉴定所出具的鉴定意见书、鉴定费票据、交通费票据、原告户口本复印件；被告王楠提供的收条，当事人陈述以及本院庭审笔录等材料存卷为证。   本院认为，机动车与行人之间发生交通事故，造成行人人身损害的，首先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内不区分责任予以赔偿；不足的部分，由保险公司在商业第三者责任险限额内予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。公安机关交通管理部门所作的事故责任认定合理，本院予以确认。本案中，被告王楠违反交通安全法规，造成伤人道路交通事故，被告王楠负此次事故的全部责任。肇事车辆在保险公司投保了交强险及商业险，故对原告因交通事故造成的各项损失，首先由保险公司在交强险责任限额范围内进行赔偿，不足部分由保险公司根据保险合同的约定在商业险范围内进行赔偿，仍有不足的由被告王楠承担赔偿责任。原告高世秀后两次在新疆生产建设兵团第十三师红星医院住院期间产生的损失，本案确定被告保险公司按照损伤参与度承担15%的赔偿责任。   关于原告高世秀因交通事故造成的合理损失，经原、被告的举证、质证，本院认定如下：   1、医疗费，对原告主张的医疗费（包括第二次住院费用16,016.92元、第三次住院费用1,655.87元，门诊发票198.60、新疆济康大药房发票852.30），原告没有证据证明2018年4月4日产生的门诊费用及2018年12月11日在新疆济康大药房产生的费用是因本次交通事故造成的，故对该项诉讼请求，本院不予支持。剩余医疗费17,672.79元，本院予以确认，由被告保险公司在商业险范围内按照参与度15%赔偿原告医疗费2,650.9元（17,672.79元×15%）；   2、护理费，原告第一次住院34天，住院期间陪护两人，出院医嘱全休三个月，陪护一人。参照误工费的计算标准得出护理费为33,211.6元【（76,709元÷365天×34天×2人）＋（76,709元÷365天×90天×1人】，扣除原告已支付的护理费2,000元，应支付护理费为31,211.6元；   3、住院伙食补助费、原告计算方式符合法律规定本院予以确认。原告第一次住院34天，应为4,080元（120元×34天）。原告第二次，第三次共住院18天，被告保险公司应按照参与度15%赔偿原告住院伙食补助费324元（120元×18天×15%），应支付住院伙食补助费共计4,404元；   4、营养费，原告具有加强营养的医嘱，但原告主张过高，本院结合全案综合考虑认定1,000元；   5、残疾赔偿金，原告的伤残等级为十级，参照残疾赔偿金的计算标准得出残疾赔偿金为16,382元（32,764元×5年×10%）。   6、鉴定费（伤残鉴定费800元、因果关系鉴定费1,000元），有票据证实原告支出鉴定费共计1,800元，故本院予以支持；   7、精神抚慰金1,000元，本院予以支持；   8、交通费、考虑到原告主张的次数、陪护人数、就医地点等因素，本院酌情支持600元。   综上，本案予以确认医疗费2,650.9元、护理费为31,211.6元、伙食补助费4,404元、营养费1,000元、残疾赔偿金16,382元、精神抚慰金1,000元、交通费600元由被告保险公司承担。鉴定费1,800元由被告王楠承担。   综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：   一、被告中国平安财产保险股份有限公司石河子中心支公司赔偿原告高世秀医疗费2,650.9元；   二、被告中国平安财产保险股份有限公司石河子中心支公司赔偿原告高世秀护理费为31,211.6元；   三、被告中国平安财产保险股份有限公司石河子中心支公司赔偿原告高世秀伙食补助费4,404元；   四、被告中国平安财产保险股份有限公司石河子中心支公司赔偿原告高世秀营养费1,000元；   五、被告中国平安财产保险股份有限公司石河子中心支公司赔偿原告高世秀残疾赔偿金16,382元；   六、被告中国平安财产保险股份有限公司石河子中心支公司赔偿原告高世秀精神抚慰金1,000元；   七、被告中国平安财产保险股份有限公司石河子中心支公司赔偿原告高世秀交通费600元；   八、被告王楠赔偿原告高世秀鉴定费1,800元；   上述中国平安财产保险股份有限公司石河子中心支公司应支付原告高世秀的款项共计57,248.5元；被告王楠支付原告1,800元，上述款项须于本判决生效之日起十日内一次性支付给原告高世秀。   如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。   本案诉讼费1,885.34元（原告已预交），由被告王楠负担1,334.82元，由原告高世秀负担550.52元。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市中级人民法院。   审判 长古丽加娜提    人 民 陪 审 员 姜红文    人 民 陪 审 员邢红杰    二 〇 二 〇 年 七 月 十 日    书  记  员   艾孜买提阿合买提