文书内容重庆市永川区人民法院民 事 判 决 书(2020)渝0118民初4705号原告：王李清,男,汉族,1983年5月17日出生,住重庆市永川区。委托诉讼代理人：蔡运明，重庆新源律师事务所律师。被告：李天水，男，汉族，1975年10月12日出生，住重庆市永川区。被告：华安财产保险股份有限公司重庆分公司永川支公司，住所地重庆市永川区中山大道东段254号、256号附1#，统一社会信用代码91500118787489670B。负责人：王华，经理。委托诉讼代理人：龚秦，男，汉族，1993年3月1日出生，住重庆市奉节县，系该公司员工（特别授权）。原告王李清与被告李天水、华安财产保险股份有限公司重庆分公司永川支公司（以下简称华安财险永川支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王李清及其委托诉讼代理人蔡运明、被告李天水、被告华安财险永川支公司的委托诉讼代理人龚秦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王李清向本院提出诉讼请求：1、判令被告李天水赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、后续治疗费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、营养费、精神损害抚慰金、交通费、病历复印费、鉴定费共计273960.67元，扣减被告华安财险永川支公司垫付的医疗费31431.24元，尚应赔付原告242259.43元；2、判令被告华安财险永川支公司在交强险和商业第三者责任险限额内将第一项赔付款项直付原告；3、本案诉讼费由二被告承担。事实与理由：2019年8月19日20时04分许，被告李天水驾驶渝CXXXXX号小型客车，沿渝西大道从水东门方向往一号站方向在信号灯控制路口起步时，与绿灯进入路口从肖家冲方向往水东门方向左转由原告王李清驾驶的渝CXXXXX号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告王李清受伤及两车受损的交通事故。经交管部门认定，被告李天水负全部责任，王李清无责任。原告受伤后被送往重庆市永川区中医院治疗88天后出院。出院后经华安财险永川支公司委托重庆法正司法鉴定所鉴定，原告伤残等级为十级伤残，后续治疗费为15000元，护理时限为伤后120日。原告因此次事故所遭受的各项损失为：住院治疗费61046.65元、门诊治疗费1906.92元、后续治疗费15000元、住院伙食补助费5280元（60元/天×88天）、营养费5000元、护理费14400元（120元/天×120天）、误工费54666元（303.7元/天×180天）、残疾赔偿金75878元、残疾辅助器具费1580元、被抚养人生活费30942.10元（11603.30元+19338.80元）、精神损害抚慰金5000元、病历复印费11元、鉴定费2250元、交通费1000元，合计273960.67元。扣除被告华安财险永川支公司垫付医疗费的31431.24元后，二被告应赔偿原告242259.43元。被告华安财险永川支公司辩称：其公司已为原告垫付医疗费31431.24元，交通费酌情认可100元至500元，原告的误工时限应计算至定残前一天共142天，日工资应按照采矿业的平均工资标准165元/天计算，原告定残后的误工损失已在残疾赔偿金中计算，故不应重复计算，对原告住院伙食补助费5280元予以认可，院外护理费应按60元/天计算，诉讼费及鉴定费不属于保险公司的赔付范围，原告起诉的医疗费中应扣除6000元的非医保费用。被告李天水辩称：原告的损失应当由被告华安财险永川支公司负责赔偿，对保险公司主张扣除的非医保费用仅认可3700余元。本院经审理认定事实如下：2019年8月19日20时04分许，被告李天水驾驶渝CXXXXX号小型客车，沿渝西大道从水东门方向往一号站方向在信号灯控制路口起步时，与绿灯进入路口从肖家冲方向往水东门方向左转由王李清驾驶的渝CXXXXX号普通二轮摩托车发生碰撞，造成王李清受伤及两车受损的交通事故。次日，重庆市永川区公安局交通巡逻警察支队第一勤务大队作出事故认定，李天水负全部责任，王李清无责任。王李清受伤当日被送往重庆市永川区中医院救治，其伤情被诊断为：左胫骨粉碎性骨折、左腓骨中段粉碎性骨折、左小腿钝挫伤伴血肿、左足拇趾毁损伤等。王李清住院治疗88天后出院，医嘱：1、出院带药，门诊治疗；2、出院后注意保护拇趾残端伤口，防迟发性感染发生等；3、骨折愈合后由主刀医生决定取内固定物时间及是否取内固定物等；4、门诊随访等等。后王李清多次到重庆市永川区中医院骨科门诊治疗，其因住院治疗支出医疗费61046.65元、门诊治疗支出1906.92元。原告受伤后，被告华安财险永川支公司垫付医疗费31431.24元。2020年1月9日，重庆法正司法鉴定所受华安财险永川支公司委托作出鉴定意见：1、王李清目前左足拇趾缺失的伤残等级属十级；2、王李清续医费约为人民币15000元（壹万伍仟圆）；3、王李清护理时限综合评定以伤后120日认定为宜；4、王李清误工时限综合评定以伤后180日认定为宜。原告为此支付了2250元鉴定费。同时查明，原告与其妻子罗胤艳共生育二女，长女王馨蕊于2010年8月17日出生，幼女王佳钥于2016年6月22日出生。事发时，原告系重庆市永川区吊水洞煤业有限公司职工，双方于2016年3月2日签订了《劳动合同书》一份，合同期限为2016年3月2日至2020年12月31日。另查明，渝XXXXX号小型客车登记车主为被告李天水之母周模会，周模会为该车在被告华安财险永川支公司处投保了交强险和限额为1000000元的商业三者险，此次事故发生在保险期间。《华安财产保险股份有限公司机动车综合保险条款[2014版]》第二十七条第一款载明：“（一）被保险机动车一方负次要事故责任的，实行5%的事故责任免赔率；负同等事故责任的，实行10%的事故责任免赔率；负主要事故责任的，实行15%的事故责任免赔率；负全部事故责任的，实行20%的事故责任免赔率。”第三十六条第一款载明：“保险人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定医疗费用的赔偿金额。”审理过程中，因与被告李天水就原告住院医疗费中的非医保部分金额未能协商一致，被告华安财险永川支公司当庭申请委托第三方机构对该笔费用进行鉴定。双方选定鉴定机构前，该公司表示与被告李天水均认可该部分费用计作6000元，并自愿撤回了鉴定申请。本院认为，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任。本案中，被告李天水驾驶小型客车与原告驾驶的普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤，结合交管部门认定的事故责任，被告李天水应承担全部责任。关于原告主张的各项损失，本院分别评判如下：1、医疗费。结合原告举示的结账费项目汇总表、病历、处方、门诊医药费专用收据等证据，剔除医药费中医保统筹支付部分、与治疗无关的病历复印费，共计62904.31元。2、后续治疗费。根据重庆法正司法鉴定所渝法正[2019]医鉴字2747号司法鉴定意见书，原告可行定期复片、择期取出左胫腓骨内固定治疗，需费用15000元左右，故原告主张后续治疗费15000元，本院予以支持。3、住院伙食补助费。原告住院88天，主张住院伙食补助费5280元（60元/天×88天），符合法律规定和永川地区平均生活水平，本院予以支持。4、营养费。原告主张的营养费虽无出院医嘱为据，但结合原告住院治疗时间及其伤残程度，该项费用系合理支出，本院酌情支持3000元。5、护理费。根据重庆法正司法鉴定所渝法正[2019]医鉴字2747号司法鉴定意见书，王李清护理时限综合评定以伤后120日认定为宜。原告主张护理费过高，因原告未举证证明其出院后的护理依赖程度，结合鉴定意见，本院对该项费用计算为12480元（院内120元/天×88天+院外60元/天×32天）。6、残疾赔偿金。原告主张残疾赔偿金75878元（37939元×20年×10%），符合法律规定，本院予以支持。7、被抚养人生活费。重庆市2019年度城镇居民人均消费性支出为25785元，原告定残时，原告之女王馨蕊9岁、王佳玥3岁，原告主张被抚养人生活费30942元〔11603.25元[（25785元÷2）×10%×9年]+19338.75元[（25785元÷2）×10%×15年]〕符合法律规定，本院予以支持，该项费用纳入残疾赔偿金。8、残疾器具辅助费。原告为购买医疗辅助器械支出费用1580元，有票据为证，本院予以支持。9、误工费。原告未提供受伤前三年的收入情况，双方对参照重庆市2019年采矿业就业人员年平均工资标准，按照165元/天计算均无异议，本院予以尊重。原告已主张残疾赔偿金及被抚养人生活费，均具有对将来减少收入的填补功用，被告华安财险永川支公司辩称原告误工期限应计算至定残前一天共计142天的意见本院予以采纳，对该项费用计算为23430元（165元/天×142天）。10、精神损害抚慰金。结合原告的伤残等级（十级伤残），其主张的精神损害抚慰金金额过高，本院对此按3000元计算。11、鉴定费。此费系原告为确定损失所必然产生的费用，其主张鉴定费2250元，本院予以支持。12、交通费。结合原告就医及鉴定的实际情况，本院酌情支持1000元。综上，原告因此次事故所遭受的各项损失为：医疗费62904.31元、后续治疗费15000元、住院伙食补助费5280元、营养费3000元、护理费12480元、残疾赔偿金75878元、被抚养人生活费30942元、残疾器具辅助费1580元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费2250元、交通费1000元、误工费23430元，共计236744.31元。被告华安财险永川支公司辩称原告医疗费应扣除非医保费用6000元，有相关保险条款为据，亦未超出双方约定的免赔范围，本院予以支持。该部分费用由被告李天水负责赔偿原告。综上，关于原告在本次事故中的损失，被告李天水应赔偿原告6000元，其余损失230744.31元应由被告华安财险永川支公司在交强险和商业第三者责任险限额内予以赔偿，因被告华安财险永川支公司已为原告垫付医药费31431.24元，抵扣后，由被告华安财险永川支公司赔偿原告损失199313.07元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、由被告华安财产保险股份有限公司重庆分公司永川支公司于本判决生效后10日内赔偿原告王李清因此次事故所遭受的各项损失共计199313.07元；二、由被告李天水于本判决生效后10日内赔偿原告王李清因此次事故所遭受的各项损失6000元；三、驳回原告王李清的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2466元，由原告王李清负担297元，由被告李天水负担2169元（此费原告王李清已预交，被告李天水负担部分限于履行上述判决内容时一并支付原告王李清）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。审判员  郭显奇二〇二〇年七月三十一日书记员  段 棱