江苏省徐州市鼓楼区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0302民初421号原告：李世华，男，1952年6月26日出生，汉族，住徐州市鼓楼区。委托诉讼代理人：李朋辉（系原告之子），男，1979年6月3日出生，汉族，住徐州市鼓楼区。委托诉讼代理人：包敬立，江苏恒邦律师事务所律师。被告：刘世杰，男，1996年3月29日出生，汉族，住徐州市泉山区。委托诉讼代理人：黄折名，徐州市贾汪区维权法律服务所法律工作者。被告：紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司，住所地徐州市铜山区府东路东嘉源大厦7楼773室。负责人：范海玲，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨雯，女，1984年8月15日出生，汉族，该公司员工，住。原告李世华与被告刘世杰、紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司（以下简称紫金保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月16日受理后，依法适用简易程序进行审理，后因案情复杂，依法裁定转为普通程序，并于2020年5月19日公开开庭进行了审理。原告李世华及其委托诉讼代理人李朋辉、包敬立、被告刘世杰及其委托诉讼代理人黄折名、被告紫金保险公司的委托诉讼代理人杨雯到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李世华向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告医疗费69532.24元、住院伙食补助费2050元（50元/天×41天）、营养费3780元（42元/天×90天）、护理费29100元（150元/天×14天×2人+150元/天×166天）、交通费820元、精神抚慰金4000元、电动车损失1800元。由第二被告在交强险范围内承担赔偿责任，超出交强险赔偿范围之外的部分由第一被告承担40%。原告同时保留伤残诉权；2、诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年11月2日，被告刘世杰驾驶苏Ｃ×××××号二轮摩托车沿铜沛路由西向东行驶至永业世纪花园二期门口，遇原告李世华驾驶电动自行车载李翠娥沿该路与西向东行驶至该处左转弯过程中，双方发生交通事故，致两车损坏，李世华、李翠娥、刘世杰不同程度受伤。原告被送往徐州市第一人民医院住院治疗。2018年12月11日，徐州市公安局交通警察支队泉山大队作出《道路交通事故认定书》认定：李世华应承担事故的主要责任，刘世杰承担事故次要责任，李翠娥无责任。另获悉：涉案事故发生时苏Ｃ×××××号二轮摩托车在被告紫金保险公司投保了交强险。被告紫金保险公司已赔偿原告医疗费10000元；道路交通救助基金垫付医疗费52752.22元。原告为维护当事人合法权益，故诉至法院，请求判如所请。被告紫金保险公司辩称，涉案车辆在被告紫金保险公司投保交强险，医疗费紫金保险公司已垫付1万元。另，江苏省道路交通事故救助基金为紫金保险公司统一管理，已向原告垫付医疗费52572.22元，应返还救助基金。原告主张的住院伙食补助费和营养已远超交强险限额，紫金保险公司不承担。护理费原告主张两人无法律依据，应按一人计算，天数不应超90日为宜，标准按80元计算。交通费请法院酌定。精神抚慰金紫金保险公司不承担。电动车损失原告主张无事实和法律依据，根据保险公司定损金额950元赔付。诉讼费紫金保险公司不承担。被告刘世杰辩称，对事故发生事实及责任认定无异议。本起事故中，刘世杰负次要责任。涉案车辆投保了交强险，在交强险范围内，由保险公司承担赔偿责任；超出交强险的部分，依照事故责任比例，刘世杰负担30%。原告主张的住院伙食补助费41天无异议，住院伙补标准无异议。营养费应按41天计算，每天标准40元。原告主张精神抚慰金无事实及法律依据，不应支持。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年11月2日9时30分，被告刘世杰驾驶苏Ｃ×××××二轮摩托车沿铜沛路由西向东行驶至永业世纪花园二期门口，遇李世华驾驶电动自行车载李翠娥沿该路与西向东行驶至该处左转弯过程中，双方发生交通事故，致两车损坏，李世华、李翠娥、刘世杰不同程度受伤。经徐州市公安局交通警察支队泉山大队认定，原告李世华负事故主要责任，被告刘世杰负事故次要责任，李翠娥无责任。后李世华向徐州市公安局交通警察支队申请道路交通事故复核，请求依法撤销徐州市公安局交通警察支队泉山大队的第32031112018000063号道路交通事故认定书，重新认定申请人承担本次事故的次要责任。经徐州市公安局交通警察支队复核，对第32031112018000063号道路交通事故认定书做出了维持决定。事故当天，李世华被送往徐州市第一人民医院住院治疗，花费急救费用130元。经诊断，原告伤情为：1、左内外踝开放性粉碎性骨折、左腓骨骨折、蛛网膜下腔出血、左侧眼睑及眶周软组织擦挫伤、高血压病。2018年11月2日，原告进行了左内外踝开放性粉碎性骨折清创+VSD负压引流术；11月13日，原告进行了左踝清创+切开复位内固定术。2018年12月7日，原告李世华出院，期间总计住院35天，花费医疗费47902.81元。出院医嘱为：1、出院建议：建议继续活血、止痛、改善骨代谢等药物治疗，3-4天换药，石膏托固定4-6周，视复查情况去除石膏托；2、休息时间：加强营养，3月内患肢避免完全负重、外伤及剧烈活动，拄拐下适当下地行走，家属陪护，预防跌伤；3、复诊时间：术后4周、6周、3月、半年、1年门诊复查指导功能锻炼，1年后视骨折愈合情况取出内固定，不适随诊；4、健康宣教：忌烟酒，饮食平和，患肢适当功能锻炼。2019年1月15日，原告李世华至徐州市第一人民医院进行门诊复查，花费医疗费150元；2019年5月28日，原告至徐州市第一人民医院进行门诊复查，花费医疗费120元。2019年5月29日，李世华再次至徐州市第一人民医院进行住院治疗，入院诊断为：1、右腓骨骨折术后；2、左内、外踝骨折术后；3、高血压病。5月30日，原告进行了左外踝、左腓骨内固定取出术。6月4日，原告李世华出院，期间总计住院6天，花费医疗费21229.43元。出院医嘱为：1、出院建议：建议隔2-3日换药，视切口愈合情况拆线。消化科随诊。2、休息时间：术后四周避免患肢完全负重、外伤及剧烈活动，视复查情况确定患肢负重时间。3、复诊时间：术后2周、4周、3月、半年、1年门诊复查指导功能锻炼，不适随诊。4、健康宣教：清淡饮食，适当患肢功能锻炼。经查，苏Ｃ×××××号二轮摩托车行驶证登记车主为被告刘世杰，该车辆在被告紫金保险公司投保了交强险，被保险人为刘世杰，事故发生于保险期间内。另查，被告紫金保险公司在交强险赔偿限额内为原告已支付医疗费10000元，道路救助基金为原告垫付医疗费52572.22元。本院认为，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。一、关于赔偿责任比例本案中，经徐州市公安局交通警察支队泉山大队认定，驾驶人刘世杰负事故次要责任，原告李世华负事故主要责任。本院依据事故责任认定书及查明的相关事实认定，机动车方应赔偿原告涉案事故造成的全部损失的35%。被告紫金保险公司作为刘世杰驾驶机动车的保险人，首先应在交强险的范围内对原告的损失承担赔偿责任。超过交强险的部分，由刘世杰按照全部损失的35%承担赔偿责任。二、关于原告的损失问题。受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用，包括医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、误工费等，赔偿义务人应当予以赔偿。1、医疗费。关于医疗费。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。本案中，原告主张医疗费损失为132104.46元（69532.24元+10000元+52572.22元），提供了相应的医疗费票据，有事实和法律依据，本院予以确认。2、住院伙食补助费。住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告主张住院伙食补助费损失2050元（50元/天×41天），有事实和法律依据，本院予以确认。3、营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。本案中，依据相关法律规定，结合原告的实际伤情及医疗机构医嘱，本院酌情支持原告营养期限为75天。原告主张营养费标准42元/天，标准过高，本院支持40元/天。本院支持原告营养费损失为3000元（40元/天×75天）。4、护理费。护理费应根据护理人员收入状况、护理人数、护理期限确定。本案中，原告未向本院举证证明护理人员及护理人员收入状况。依据相关法律规定，结合原告的实际伤情及医疗机构出具的出院医嘱，并参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，本院酌情支持原告护理费4800元（80元/天×60天）。5、精神损害抚慰金。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。本案中，原告主张精神损害抚慰金，事实依据不足，本院不予确认。6、交通费。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告主张交通费820元，但未提交相应的交通费票据。但考虑到原告多次住院确实会产生交通费损失，本院综合考虑其就医的医院地点、时间、人数、次数，本院确认其交通费损失500元。7、关于财产损失1800元。财产损失根据因事故发生给原告造成实际损失数额为准。本案中，原告主张财产损失1800元，但未提供相应证据予以证实；鉴于被告保险公司自认财产损失定损950元，故对于原告此项诉请，本院确认财产损失950元。综上所述，本院确认原告本案中的损失为：医疗费132104.46元、住院伙食补助费2050元、营养费3000元、护理费4800元、交通费500元、财产损失950元，总计143404.46元。被告紫金保险公司应承担的赔偿责任：在交强险伤残死亡赔偿限额内赔偿原告护理费、交通费合计5300元，在财产损失限额内赔偿原告财产损失950元，总计6250元。被告刘世杰应承担的赔偿责任：44504.06元【（医疗费132104.46元+住院伙食补助费2050元+营养费3000元-交强险已经支付10000元）×35%】。因紫金保险公司道路交通事故救助基金垫付了52572.22元，故被告刘世杰应向被告紫金保险公司优先返还44504.06元，剩余垫付款8068.16元应由原告李世华向被告紫金保险公司予以返还。综上，原告李世华应向被告紫金保险公司返还垫付款1818.16元，被告刘世杰应当返还被告紫金保险公司垫付的医疗费44504.06元。按照机动车第三者责任强制保险合同规定，诉讼费用和鉴定费用不应由承保保险公司承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、《中华人民共共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告刘世杰于本判决生效后十日内返还被告紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司44504.06元；二、原告于本判决生效后十日内返还被告紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司1818.16元；三、驳回原告李世华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费925元（原告李世华预交500元、被告紫金财产保险股份有限公司徐州中心支公司预交425元），由被告刘世杰负担325元，原告李世华负担600元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 长 张 邈审 判 员 匡 伟人民陪审员 孔 艳二〇二〇年七月三十日书 记 员 王淑玲