江西省上高县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0923民初855号 原告：王仕漏，男，1976年7月25日生，汉族，上高县人，务工，住上高县。 委托诉讼代理人：喻得成，江西阳宇律师事务所律师，一般代理。 被告一：毛卫华，男，1971年9月5日生，汉族，上高县人，司机，住上高县。 被告二：中国人民财产保险股份有限公司上高支公司，住所地：上高县学园路22号，统一信用代码：91360923492151154D。 法定代表人：黄秉钺，副经理。 委托诉讼代理人：李枭，男，1993年1月20日生，汉族，上高县人，住上高县，系该公司员工，特别授权。 被告三：都邦财产保险股份有限公司宜春中心支公司，住所地：江西省宜春市袁州区袁河西路288号，统一社会信用代码：91360900669753207N。 法定代表人：伍安辉，总经理。 委托诉讼代理人：胡庆，男，1988年4月4日生，汉族，新余市人，住新余市渝水区，系该公司员工，一般代理。 原告王仕漏与被告毛卫华、中国人民财产保险股份有限公司上高支公司、都邦财产保险股份有限公司宜春中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王仕漏及其委托诉讼代理人喻得成，被告毛卫华，被告都邦财产保险股份有限公司宜春中心支公司的委托诉讼代理人胡庆到庭参加诉讼，被告中国人民财产保险股份有限公司上高支公司经传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告王仕漏向本院提出诉讼请求：一、请求判令被告一赔偿原告因此次交通事故造成的医疗费、伤残赔偿金等各项损失合计人民币306940元，被告二、被告三在交强险和商业险保险范围内承担赔偿责任；二、本案的诉讼费由被告承担。事实及理由：2019年6月19日17时，被告毛卫华驾驶赣Ｃ×××××农用车从泗溪往马岗路段行驶，在泗官线-塘下庙路段2公里处看到对面骑行赣Ｃ×××××二轮摩托的原告刹车减速时，后车门弹出打到原告致其头部严重受伤的交通事故。原告受伤后，送往上高县附属医院医治58天，经诊断，伤情如下：1．右侧枕叶脑挫裂伤并出血；2．心侧颞顶部硬膜下血肿；3．蛛网膜下腔出血；4.双侧顶骨、右侧颞骨骨折、右侧颞骨内陷；5.肺部感染；6.左侧肋骨骨折；7.肺结节。经上高县交警大队作出第360923120190000099号交通事故认定书，认定被告毛卫华负本次事故的全部责任，原告王仕漏不负责任。2019年12月31日，上高威正司法鉴定中心作出2019临鉴字第217号鉴定意见书，鉴定意见为：1．损伤程度为重伤二级，伤残程度评定为十级伤残；2．误工期自受伤后评定为210天，护理期60天，营养期90天。毛卫华驾驶的赣Ｃ×××××农用车该车辆在被告二、被告三处购买了交强险和第三者商业责任险及不计免赔率险，且事故发生在保险期限内，无保险免责事由。事故发生前，原告在位于上高县工业园的天瑞陶瓷公司厂区内的高安市华创科技实业有限公司工作一年以上，其收入来源于城镇，应当以城镇标准计算其赔偿金。原告母亲冷许英事发时65岁需要原告赡养，原告无其它兄弟姊妹，女儿王燕林只有四岁，需要抚养。事故发生后，被告一除垫付了部分医疗费之外，其他损失均未赔偿，原告也垫付了巨额医疗费用。现原被告双方就赔偿问题进行过多次协商，但没有达成一致意见，为维护原告自身合法权益，现依法提起诉讼，请求支持诉请。 被告毛卫华辩称，被告出了78532元，要求一并处理。另外，交强险的保险公司垫付了10000元。 被告中国人民财产保险股份有限公司上高支公司未到庭，但提供书面答辩意见称，答辩人对交通事故的发生无异议。被告人毛卫华驾驶的车辆号为ＬＶＡＶ2ＰＢＢ2ＤＮ086774即赣Ｃ×××××号自卸汽车在答辩人处投保了交强险，保险期间从2019年4月23日至2020年4月22日止，事故发生在保险有效期内，被答辩人合理合法有证据证明的损失，答辩人在交强险限额内予以理赔。 被告都邦财产保险股份有限公司宜春中心支公司辩称，医疗费只见到131395.97元发票，还要扣除强制险范围内的和非医保用药。伤残赔偿金应当按照农村标准赔偿，误工费，虽然提交工资流水，但是无法判定其工作性质，应按照120元一天计算。误工天数应计算至定残日前一天194天。护理费、营养费无异议，住院伙食补助费按30元每天，交通费按住院期间10元每天，精神抚慰金先有交强险赔付，摩托车损失无异议，先由交强险赔付，女儿及母亲抚养费应按照农村标准。鉴定费和诉讼费不属于保险赔付。所有费用应当交强险先赔付，而后商业险。 本院经审理认定事实如下：2019年6月19日17时，被告毛卫华驾驶赣Ｃ×××××农用车从泗溪往马岗路段行驶，在泗官线-塘下庙路段2公里处看到对面骑行赣Ｃ×××××二轮摩托的原告王仕漏刹车减速时，后车门弹出打到对面直行过来会车的原告致其头部严重受伤的交通事故。原告受伤后先后在上高县人民医院住院治疗1天（2019年6月19日-2019年6月19日），出院诊断：1、右侧枕叶脑挫裂伤并出血；2、右侧颞顶部硬膜下血肿；3、蛛网膜下腔出血；4、颅骨骨折；5、开放性颅脑损伤；6、肺挫伤；7、左肾结石。花去医疗费7836.98元；南大一附院住院治疗13天（2019年6月20日-2019年7月3日），出院诊断：创伤性脑出血，脑挫伤，右侧颞顶部叶创伤性硬膜下血肿，颅骨骨折，创伤性蛛网膜下腔出血，肺部感染，肺结节病，胸腔积液，左侧肋骨骨折。花去医疗费53515.45元；南大一附院住院治疗21天（2019年7月3日-2019年7月24日），出院诊断：创伤性脑出血，脑挫伤，右侧颞顶部叶创伤性慢性硬膜下血肿，颅骨骨折，创伤性蛛网膜下腔出血，偏瘫（左），肺部感染，肺结节病，胸腔积液，左侧肋骨骨折，尿路感染。花去医疗费70726.93元；上高县人民医院住院治疗22天（2019年7月24日-2019年8月15日），出院诊断：创伤性脑出血，脑挫伤，右侧颞顶部叶创伤性慢性硬膜下血肿，颅骨骨折，创伤性蛛网膜下腔出血，偏瘫（左），肺部感染，肺结节病，胸腔积液，左侧肋骨骨折，尿路感染。花去医疗费13861.5元（含期间在南大一附院费用2146.61元），原告共花去医疗费145940.86元。原告治疗期间，被告毛卫华先行赔付医疗费78532元，被告中国人民财产保险股份有限公司上高支公司赔付10000元。经上高县交警大队作出第360923120190000099号交通事故认定书，认定被告毛卫华负本次事故的全部责任，原告王仕漏不负责任。2019年12月31日，原告经江西阳宇律师事务所委托上高威正司法鉴定中心鉴定，上高威正司法鉴定中心作出［2019］临鉴字第217号鉴定意见书，鉴定意见为：1．损伤程度为重伤二级，伤残程度评定为十级伤残；2．误工期自受伤后评定为210天，护理期60天，营养期90天。原告花费鉴定费2023元。毛卫华驾驶的赣Ｃ×××××农用车登记在上高县永顺汽车运输有限公司名下，该车的行驶证及被告毛卫华的驾驶证均在检验有效期内。赣Ｃ×××××农用车分别在被告中国人民财产保险股份有限公司上高支公司、都邦财产保险股份有限公司宜春中心支公司处购买了交强险和限额500000元的第三者商业责任险及不计免赔率险，且事故发生在保险期限内。 另查明，原告王仕漏事发前在位于上高县工业园的天瑞陶瓷公司厂区内的高安市华创科技实业有限公司工作一年以上，平均月工资为4009元即日平均工资为133.6元。受伤后该公司每月向原告王仕漏发放生活费1210元，共发放了4个月。王仕漏与刘雪梅系夫妻，双方育有一女王燕林，2015年11月11日生；王仕漏的母亲冷许英，1954年6月13日出生，原告无其它兄弟姊妹。 本院认为，被告毛卫华违反道路交通安全法驾驶车辆，交警部门确认其负涉案交通事故全部责任的认定事实清楚、程序合法，各方当事人均无异议，故本院予以认定。对原告王仕漏因涉案交通事故造成的合理损失，依法应当由被告毛卫华承担赔偿责任。被告中国人民财产保险股份有限公司上高支公司、都邦财产保险股份有限公司宜春中心支公司分别为涉案肇事车辆承保了机动车交通事故责任强制保险和50万元的商业第三者责任保险，且约定不计免赔，事故发生在保险期间，故对于原告王仕漏的合理损失，依法应先由中国人民财产保险股份有限公司上高支公司在机动车交通事故强制保险限额内赔偿，不足部分由都邦财产保险股份有限公司宜春中心支公司在机动车商业第三者责任保险限额内赔偿。被告毛卫华提出其垫付的医疗费78532元在本案中一并处理，为减少诉累，本院予以支持。同时，被告都邦财产保险股份有限公司宜春中心支公司申请非医保用药鉴定，用于扣减相应非医保用药费用，因被告都邦财产保险股份有限公司宜春中心支公司并未提供证据证明其履行了提示和明确说明，也未提供证据证明对超出用药基本医疗保险同类医疗费用标准，故本院对被告都邦财产保险股份有限公司宜春中心支公司提出的申请不予准许。 关于王仕漏的损失金额，认定如下：1.医疗费145936元（实际145940.86元但原告主张145936元），住院伙食补助费2390元（30元/天×上高住院23天+50元/天×南昌住院34天）。关于营养费2700元（30元/天×90天）、护理费6240元（104元/天×60天），因被告都邦财产保险股份有限公司宜春中心支公司无异议，本院予以认可。2.误工费。原告要求误工费按150元/天计算210天，根据鉴定结论，原告的误工天数为210天，其实际日平均工资为133.6元，且原告受伤后公司每月发放生活费1210元，共发放了4个月，故本院认定误工费为23216元（133.6元/天×210天-1210元/月×4个月）。3.残疾赔偿金73092元（36546元/年×20年×10％）。4.交通费：原告主张3560元，虽提供票据证明，但有些票据与时间、人数、次数不相符合，结合本案原告受伤治疗的情况，原告住院时间、原告居住地与住院地距离等酌定该项损失1800元。5.本院根据原告的伤残等级、侵害人的过错程度、侵害行为所造成的损害后果确定精神损害抚慰金为4000元。6.原告主张摩托车损失2000元，虽未提供证据证明，但结合本案实际酌定该项损失1000元。7.被扶养人生活费23947元【王燕林抚养费7619.5元（10885元/年×14年×10%÷2）+冷许英赡养费16327.5元（10885元/年×15年×10%）】，因被告都邦财产保险股份有限公司宜春中心支公司无异议，本院予以认可。8.鉴定费2023元。 综上所述，原告王仕漏的各项损失共计286344元，由中国人民财产保险股份有限公司上高支公司在机动车交通事故责任强制保险的死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元、医疗费赔偿限额内赔偿10000元、财产损失赔偿限额内赔偿1000元，扣减已支付的10000元，合计赔偿111000元；其余损失165344元则由都邦财产保险股份有限公司宜春中心支公司在商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司上高支公司在本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告王仕漏111000元； 二、被告都邦财产保险股份有限公司宜春中心支公司在本判决发生法律效力之日起10日内赔偿原告王仕漏165344元； 三、原告王仕漏在上述赔偿款中退还被告毛卫华垫付的78532元； 四、驳回原告王仕漏的其他诉讼请求。 赔偿款汇入本院执行款专户，开户名：上高县人民法院，开户银行：九江银行上高支行，账号：43×××54-003。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5904元，减半收取2952元，由原告王仕漏承担252元，被告毛卫华承担2700元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。在递交上诉状之日起七日内，缴纳上诉费至江西省宜春市中级人民法院设于农行宜春市经济开发区账上，逾期按自动放弃上诉处理。 审判员  晏胜民 二〇二〇年七月十五日 法官助理李磊 书记员况立颖