江苏省靖江市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1282民初1869号原告：王桂香，女，1946年5月5日生，汉族，住靖江市。委托诉讼代理人：唐波，江苏天地杰律师事务所律师。被告：杜兴良，男，1963年8月26日生，汉族，住江阴市。被告：中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司，统一社会信用代码91320200836001097N，住所地无锡市中山路58号。负责人：尤力人，经理。委托诉讼代理人：朱攀龙，无锡市滨湖区恒信法律服务所法律工作者。原告王桂香与被告杜兴良、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司（以下简称保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月8日立案后,依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王桂香及其委托诉讼代理人唐波，被告保险公司委托诉讼代理人朱攀龙到庭参加诉讼。被告杜兴良经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、原告的损失：医疗费53987.27元，住院伙食补助费780元（20元/天*39天），营养费1800元（20元/天*90天），护理费16250元（130元/天*125天），残疾赔偿金40394.32元（52460.16*7*0.11），精神损害抚慰金7000元，交通费1000元，鉴定费3700元，合计124911.59元，由被告保险公司在保险范围内赔偿，超出部分由被告杜兴良赔偿。2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年10月28日18时38分左右，被告杜兴良驾驶苏Ｂ×××××小型普通客车沿靖江市马桥镇铭坤村沟南埭门前路由南向北行驶至沟南埭36号门前路段时，其车碰撞行人即原告，致使原告受伤。经靖江市公安局交通巡逻警察大队认定，被告杜兴良负本起事故的全部责任，原告无责任。另，被告杜兴良驾驶的苏Ｂ×××××小型普通客车在被告保险公司投保了交强险，本起事故发生在保险期限内。事故发生后，被告杜兴良垫付医疗费10000元。原告的损失，被告应承担赔偿义务，为此特向法院提起上述诉讼请求。被告保险公司答辩称：对事故发生、责任认定无异议。苏Ｂ×××××小型普通客车在保险公司投保了交强险和商业三责险（限额100万元，附加不计免赔），事故发生在保险期限内。对住院伙食补助费，营养费，误工期限，护理期限无异议。医疗费，2019年7月2日金额为21062.2元的牙齿治疗费过高，且距离交通事故发生时间过长，不予认可；医疗费中应扣除护理费和伙食费，还应扣除10%的非医保用药费用。护理费认可80元/天。残疾赔偿金，对计算标准无异议，但只同意按一个十级伤残的90%予以赔偿。精神损害抚慰金认可5000元。交通费认可300元。不同意承担诉讼费和鉴定费。被告杜兴良未作答辩。针对被告保险公司的答辩，原告补充陈述：同意扣除医疗费中的护工费和伙食费，不同意扣除非医保用药费用。原告原本装有13颗假牙，其中几颗在交通事故中缺失和损坏，原告进行了治疗和安装，有相关入院和出院记录以及门诊病历相佐证，产生的费用应予支持。残疾赔偿金应按鉴定意见书确定的伤残等级予以赔偿。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换及质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2018年10月28日18时38分左右，被告杜兴良驾驶苏Ｂ×××××小型普通客车沿靖江市马桥镇铭坤村沟南埭门前路由南向北行驶至沟南埭36号门前路段时，其车碰撞行人即原告，致使原告受伤。经靖江市公安局交通巡逻警察大队认定，被告杜兴良负本起事故的全部责任，原告无责任。另，被告杜兴良驾驶的苏Ｂ×××××小型普通客车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险（限额1000000元，不计免赔），本起事故发生在保险期限内。事故发生后，被告杜兴良垫付医疗费10000元。诉前，本院根据原告申请，依法委托南通市精神卫生中心司法鉴定所对原告的智能与精神状态进行鉴定，该所出具鉴定意见书，认定原告罹患脑外伤后智能损害、神经症样综合征、日常生活有关的能力轻度受限。本院依法委托南通三院司法鉴定所对原告的伤残程度，误工、护理、营养期限进行鉴定，该所出具鉴定意见书，认定原告外伤致右侧肩袖损伤、双膝内侧半月板撕裂、双膝前交叉韧带损伤，双膝关节少量积液、右枕叶小片脑挫伤、蛛网膜下腔出血、鼻中隔骨折、双侧第2-6肋骨骨折、部分牙齿损伤，其脑外伤后神经症样综合征及脑外伤后钝智伴日常生活有关的活动能力轻度受限评定为十级伤残，肋骨骨折评定为十级伤残。误工期为210天，护理期为85天（其中两人护理40天，一人护理45天），营养期为90天。原告支出鉴定费3700元。本院认为，根据法律规定，公民的生命健康权、财产权受法律保护。他人由于过错侵犯公民人身、财产的，依法应承担赔偿责任。本案所涉交通事故，交警部门已经作出事故责任认定，该认定并无不当，本院予以确认。鉴于肇事车辆苏Ｂ×××××小型普通客车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，被告杜兴良负事故全部责任，故原告的损失应由被告保险公司在保险责任限额内先行赔偿，超出部分由被告杜兴良赔偿。关于原告的损失，应依照法律规定并结合原告所举证据确定。被告保险公司对原告主张的住院伙食补助费780元、营养费1800元无异议，本院予以确认。医疗费，根据原告的病史资料结合医疗费票据确定。伙食费、护工费不属医疗费范畴，应予扣减；护理费属于医学护理费用，不予扣减。原告的牙齿因本起交通事故受损和缺失，有相关的入院记录、出院记录、门诊记录等证据佐证，原告治疗和安装牙齿所产生的费用应认定为原告的损失。被告保险公司要求扣减该部分费用，不予支持。被告保险公司不能举证证明原告的治疗费用中哪些用药系非医保用药，此类非医保用药在国内可由其他药品替代，非医保用药与替代药品的差价等，对其扣除非医保用药费用的请求，不予支持。据此，本院认定原告的医疗费为52421元。护理费，根据原告伤情并参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，本院酌情确定为120元/天。被告保险公司对护理期限不持异议，予以认定。据此，护理费为15000元。残疾赔偿金，按上一年度江苏省居民人均可支配收入中工资性收入与经营净收入之和乘以全省平均负担系数的标准，结合原告的伤残等级计算。据此，本院认定残疾赔偿金为40394.32元。被告保险公司要求按一个十级伤残的90%予以赔偿，无法律依据，不予支持。精神损害抚慰金，原告因交通事故受伤致残，精神受到严重伤害，其主张精神损害抚慰金，符合法律规定。根据侵权人的过错程度、当地平均生活水平等因素，本院酌情确定为5000元。交通费，根据原告处理交通事故和治疗实际需要酌情确定为500元。综上，原告的损失合计115895.32元，均在保险责任限额内，应由被告保险公司赔偿。被告杜兴良已垫付的款项10000元，为免诉累，上述款项由被告保险公司在支付给原告的赔偿款中扣减，直接返还给被告杜兴良。被告杜兴良应负担的受理费和鉴定应予扣减。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告王桂香事故损失110157.32元，返还被告杜兴良5738元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1124元，减半收取562元，鉴定费3700元，合计4262元，由被告杜兴良负担（该款原告已缴纳，被告杜兴良负担部分已从被告保险公司应返还被告杜兴良的款项中直接扣减给原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费1124元。审 判 员 张学军二〇二〇年七月九日法官助理 陆园丁书 记 员 陈 晨附：本案援引法律条文1.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度，适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。2.《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。3.最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4.《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。