湖南省长沙市望城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0112民初2284号 原告：孙芳，女，1996年9月10日出生，汉族，住湖南省长沙市望城区。 委托诉讼代理人：王海君，湖南弘一律师事务所律师。 委托诉讼代理人：于晶敏，湖南弘一律师事务所律师。 被告：向正文，男，1984年4月24日出生，土家族，住湖南省溆浦县。 被告：向权文，男，1988年10月10日出生，土家族，住湖南省溆浦县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司长沙市宁乡支公司，住所地湖南省宁乡市玉潭街道新康社区花明北路中源凝香华都19A#105/106部分/1072F。 负责人：周伟林，经理。 委托诉讼代理人：唐凯,男,1988年10月12日出生,汉族,住湖南省临澧县。 委托诉讼代理人：王子琦，男，1994年4月6日出生，汉族，住湖南省长沙市开福区。 原告孙芳与被告向正文、向权文、中国人寿财产保险股份有限公司长沙市宁乡支公司(以下简称中国人寿宁乡支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月9日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙芳的委托诉讼代理人王海君、于晶敏与被告向权文、被告中国人寿宁乡支公司的委托诉讼代理人唐凯到庭参加了诉讼。被告向正文经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告孙芳向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失132509.69元（详见赔偿清单）；2、被告保险公司在保险责任范围内向原告直接承担保险赔偿责任；3、被告承担本案的全部诉讼费用。事实与理由：2020年1月23日19时23分，向正文驾驶湘Ａ×××××小型普通客车沿长沙市望城区铜官电厂大道由北向南行驶，恰遇孙芳沿长沙市望城区铜官电厂大道由东向西横过马路，因向正文驾驶车辆未注意行车安全，导致湘Ａ×××××小型普通客车与行人孙芳相撞，造成孙芳受伤，小车受损的道路交通事故。该事故经望城区公安局交通警察大队认定，被告向正文承担主要责任，原告孙芳承担次要责任。事故发生后，孙芳被送往中南大学湘雅三医院住院治疗共计34天，中南大学湘雅三医院出院诊断：1、脑挫裂伤；2、枕骨右侧骨折；3、Ｔ12-Ｌ3右侧横突骨折；……。出院医嘱：1、健康饮食、逐步康复活动，3个月内切勿进行剧烈运动，重体力劳动，切勿抠鼻、用力擤鼻；2、建议1月后至我院神经外科门诊复查头部ＣＴ及至肝胆外科、骨科、泌尿外科、妇科、耳鼻喉科等门诊复诊；3、随诊。经司法鉴定机构鉴定：1、被鉴定人孙芳因本次事故导致损伤构成十级伤残；2、建议受伤后误工期为5个月，护理期2个月，营养期2个月；3、后续医药费3000元。原告认为被告向正文作为侵权人应当赔偿原告损失，被告向权文作为被保险人承担连带责任，保险公司作为涉事车辆的保险人，依法应当在保险范围内承担保险责任。 被告中国人寿宁乡支公司辩称，一、本案件湘Ａ×××××小型普通客车在中国人寿宁乡支公司投保交强险及50万元商业三者险，中国人寿财产保险股份有限公司长沙市宁乡支公司同意在保险责任范围内对孙芳合理合法的损失予以赔付；二、中国人寿宁乡支公司前期已在交强险范围内为孙芳垫付医药费10000元，请求法院在计算最终赔款时一并处理；三、本次事故向正文承担事故主要责任，中国人寿宁乡支公司在商业险范围内根据合同约定承担不超过70%赔偿责任；四、孙芳的各项诉请过高，应当依法核减：1、医药费：中国人寿宁乡支公司在保险合同内承担赔付医疗费用的责任，但是孙芳主张的医疗费用中并未剔减非基本医疗费用，中国人寿宁乡支公司金承担基本医疗费用，建议剔减20%作为非医保医疗费用；2、住院伙食补助：孙芳提交的病历等证据资料显示实际住院天数34天，应当以实际住院天数为准，按50元／天标准计算伙食补助费；3、营养费：营养费用过高，鉴定意见营养期60天，建议按20元／天计算，请求法院依法核减；4、后续治疗费：过高，应当以实际发生为准，最高不应超过2000元；5、误工费：孙芳主张的误工期过长，根据湖南省高级人民法院湘高法［2019］29号文件第25条,误工期应计算至定残前一日为4个月5天（共计125天）,同时,根据湖南省高级人民法院湘高法［2019］29号文件第26条,应当提供工资流水,若无法提供无法证明已经停发工资,故孙芳主张的误工损失无依据,应当予以驳回;6、护理费：孙芳主张的护理期限过长，最高不应超过2个月，且护理费用标准过高没有依据，既无支出凭证，又无护理行业收费标准作为支撑，且护理费过高，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条之规定，故护理人员的工资应参照湖南省统计局公布的2019年度城镇私营单位从业人员（居民服务、修理和其他服务业）年平均工资36613元／年计算孙芳的护理费用，对于超过部分请求法院予以驳回；7、残疾赔偿金：根据孙芳提供的病历其出院诊断主要病情为Ｔ12-Ｌ3右侧横突骨折，而鉴定定残主要依据为Ｔ1-Ｌ3右侧横突骨折，Ｌ1左侧横突骨折评定十级残，其鉴定依据伤情与其孙芳提供的病历诊断伤情明显不一致，其鉴定意见十级伤残意见不能作为定案依据；8、精神抚慰金：本次事故中国人寿宁乡支公司承保车辆的驾驶员向正文负主要责任，孙芳负次要责任，精神抚慰金应根据事故责任进行核减，孙芳的精神抚慰金按责任核减后应当计算为3500元；且本案涉案车辆也未在中国人寿宁乡支公司购买精神抚慰金附加险，中国人寿宁乡支公司不予承担精神抚慰金；10、交通费：过高，应当依法核减，最高不应超过300元；11、鉴定费及诉讼费：鉴定费及诉讼费不属于保险公司理赔范围。鉴定费属于间接费用，是孙芳主张损失而支出的，中国人寿宁乡支公司不予赔付。根据《湖南省高级人民法院关于审理涉及机动车交通事故责任强制保险案件适用法律问题的指导意见》第十二条规定：“未发生强制保险合同争议的情况下，受害第三者直接起诉保险人或者人民法院将保险人追加为第三人的，保险人不应承担诉讼费用”。 被告向权文辩称，为原告垫付的费用，请求法院在本案中一并处理。 被告向正文未到庭，亦未向本院提交书面答辩状，视其放弃答辩权利。 本院经审理认定事实如下：2020年1月23日19时23分，向正文驾驶湘Ａ×××××小型普通客车沿长沙市望城区铜官电厂大道由北向南行驶，恰遇孙芳沿长沙市望城区铜官电厂大道由东向西横过马路，因向正文驾驶车辆未注意行车安全，导致湘Ａ×××××小型普通客车与行人孙芳相撞，造成孙芳受伤，小车受损的道路交通事故。望城区公安局交通警察大队于2020年2月3日作出望［2020］第030033号道路交通事故认定书认定,向正文负此事故主要责任孙芳负此事故次要责任。 事故发生后即2020年1月23日19时23分，孙芳被送往中南大学湘雅三医院进行住院治疗，入院诊断：1、脑挫裂伤；2、枕骨右侧骨折；3、T12-L3右侧横突骨折。出院诊断：1、脑挫裂伤；2、枕骨右侧骨折；3、T12-L3右侧横突骨折；4、蝶窦炎；5、盆腔积液；6、右肝挫伤；7、右肝后叶海绵状血管瘤？8、脾脏挫伤并积液。出院医嘱：1、健康饮食、逐步康复活动，3个月内切勿进行剧烈运动、重体力劳动，切勿抠鼻、用力擤鼻；2、建议1月后至我院神经外科门诊复查头部CT及至肝胆外科、骨科、泌尿外科、妇科、耳鼻喉科等门诊复诊；3、随诊。该住院期间产生门诊费2553.95元，住院费用65550.25元，后孙芳遵医嘱分别于2020年4月3日、4月10日到中南大学湘雅三医院门诊复查，产生门诊费用1670.17元，2020年4月27日在中国人民解放军医疗综合医院产生门诊费600元。孙芳上述医疗过程共计产生医疗费70374.37元，其中被告中国人寿宁乡支公司垫付10000元，被告向权文垫付43104.2元，余款17270.17元系原告孙芳自付。 2020年4月27日，湖南师范大学司法鉴定中心受孙芳委托对孙芳的伤残等级、误工期、护理期、营养期及后期医疗费进行鉴,该鉴定中心于2020年4月30日作出湖南师大司鉴[2020]临鉴字第430号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人因此次受伤造成：1、脑挫裂伤，枕骨右侧骨折，T12-L3右侧横突骨折，L1左侧横突骨折，肝脾挫伤，盆腔积液，住院治疗后伤情稳定，遗留偶尔头痛、头晕，睡眠差，记忆力下降，腰部疼痛活动稍受限，法医检查L1-3右侧压痛，复查腰椎CT提示：T1-L3右侧突骨折，L1左侧横突骨折，伤情稳定；2、T1-L3右侧突骨折,L1左侧横突骨折，共计5处横突骨折，根据《人体损伤致残程度分级》第5.10.6.3）条规定，该损伤构成十级伤残；3、根据中国人民共和国公共安全行业标准《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）第9.1.1条及司法鉴定技术规范《人身损害后续诊疗项目评定指南》（SF/ZJD0103008-2015）规定，被鉴定人受伤后误工期5个月，护理期2个月，营养期2个月，后期门诊康复费用3000元。在本案审理过程中，湖南师范大学司法鉴定中心于2020年7月3日向本院补充提交了湖南师大司鉴[2020]临补鉴字第430号补正书,补正意见为:湖南师大司鉴[2020]临鉴字第430号司法鉴定意见书中,第2页第13行和15行:“T1-L3右侧突骨折”应补正为：“T12-L3右侧突骨折”。本次司法鉴定费用共计2200元由孙芳自付。 孙芳于1996年9月10日出生，自2019年10月底开始至事故发生之日在湖南顺和建筑工程有限公司从事会计工作，从其银行流水历史明细中发放的工资：2020年1月10日发了9321.05元（为2019年11月份、12月份工资），2020年3月2日发了4850元（为2020年1月份工资），从其发放的3个月工资显示，月均工资为4723.68元（14171.05元/3个月）。 湘Ａ×××××小型普通客车在中国人寿宁乡支公司投保了机动车交通事故责任强制保险（限额122000元）和不计免赔、商业三者险（赔偿限额500000元），本次事故发生在保险期内。在本案审理中，向权文与中国人寿宁乡支公司协商后均同意在商业三责险范围内按15%的比例计算非医保用药费用，该部分非医保用药费用、鉴定费用按责由向权文自行承担。 以上事实有原、被告提交的证据（在卷佐证）及当事人的当庭陈述予以证实。 本院认为，公安交通管理部门根据交通事故当事人的违法行为与交通事故之间的因果关系认定向正文在本次事故中承担主要责任，孙芳承担次要责任，双方当事人对责任认定均未提出异议，故本院对望城区公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书应予确认。湘Ａ×××××小型普通客车在中国人寿宁乡支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险及不计免赔，本次事故发生在保险期内。故孙芳诉请中国人寿宁乡支公司在交强险和第三者责任险限额内承担赔偿责任，本院予以支持。 本院经审查认为，湖南师范大学司法鉴定中心及相关司法鉴定人员具备相关鉴定资质、作出该份鉴定意见经过了阅读相关医疗病历资料、阅片、影像资料及检验所见等程序，鉴定程序合法、分析说明及适用标准并无明显不当。本院对湖南师大司鉴[2020]临鉴字第430号司法鉴定意见书予以采信。 孙芳因本次交通事故受到的各项损失评述认定如下：1、医药费合计70374.37元，非医保用药费用为9056.16元[（70374.37元-10000元）×15%]；2、住院伙食补助费为2040元（孙芳实际住院34天，按60元/天标准计算，34天×60元/天）；3、关于后续治疗费，参照湖南师范大学司法鉴定中心关于被鉴定人后期门诊康复费用3000元的司法鉴定意见，对其主张的后续治疗费3000元予以支持；4、关于营养费，考虑到孙芳因本次交通事故构成十级伤残，且保险公司在庭审答辩时认可营养费1200元，故本院酌情认定营养费为1200元；5、关于护理费，参照2019年湖南省城镇非私营单位居民服务业在岗职工年平均工资标准计算护理费，并参照关于其护理期60日的司法鉴定意见，本院对孙芳的主张的护理费认定为10983.45元（66816元/年÷365天×60日）；6、关于残疾赔偿金，因其构成十级伤残，截至定残之日原告未满60周岁，本院参照2019年度湖南省城镇居民人均可支配收入标准计算，故本院对其主张的残疾赔偿金79684元（39842元/年×20年×10%）予以支持；7、关于误工费，原告孙芳在庭审中自述从2019年10月底开始至事故发生之日在湖南顺和建筑工程有限公司从事会计工作，且提交了华融湘江银行股份有限公司长沙望城支行的工资银行流水予以佐证，工资表中显示从2020年3月2日发了1月份工资后就停发工资，从其银行流水历史明细中发放的工资：2020年1月10日发了9321.05元（为2019年11月份、12月份工资），2020年3月2日发了4850元（为2020年1月份工资），从其发放的3个月工资显示，孙芳月均工资为4723.68元（14171.05元/3个月），本院酌情支持误工费23618.4元（4723.68元/月÷30天×150天）；8、交通费应当根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，考虑孙芳住院34天并进行司法鉴定的事实，故本院酌定交通费共计1000元；9、关于精神损害抚慰金，因本次交通事故孙芳受伤构成十级伤残给孙芳及其家人造成了一定的精神痛苦，本院对其主张的精神损害抚慰金5000元予以支持；10、鉴定费为2200元。以上各项合计199100.22元。 就孙芳199100.22元的损失，中国人寿宁乡支公司应当在交强险限额内赔偿孙芳医药费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费共计10000元；护理费、误工费交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计110000元，合计120000元。 孙芳的损失超出交强险赔偿范围的部分共计79100.22元（199100.22元-120000元），应由向正文、孙芳按在事故中各自过错及原因力比例分担。向正文负此次事故的主要责任，孙芳负此事故的次要责任。在本案庭审过程中，被告向权文明确表示愿意代被告向正文对本案原告承担相应的民事责任，故根据双方当事人在本次事故中的过错程度及事故形成原因力,故本院认定向权文应承担该损失的民事赔偿责任即63280.18元（79100.22元×80%），因湘Ａ×××××小型普通客车在中国人寿宁乡支公司投保了商业三者险（赔偿限额500000元）、不计免赔，本次事故发生在保险期内，故对于机动车交强险赔偿限额外向权文应承担的赔偿责任即63280.18元应先由中国人寿宁乡支公司在第三者责任商业保险的赔偿限额内进行赔偿，但经向权文与中国人寿宁乡支公司协商一致，非医保用药费用9056.16元及司法鉴定费用1760元（2200元×80%），合计10816.16元不在中国人寿宁乡支公司赔付范围内，故中国人寿宁乡支公司在第三者责任商业保险的赔偿限额内应赔偿孙芳52464.02元（63280.18元-10816.16元），其余部分10816.16元向权文自愿承担。 中国平安宁乡支公司应在交强险及商业三者险限额范围内共赔付孙芳172464.02元(120000元+52464.02元)，向权文应赔偿孙芳10816.16元。因向权文前期已为孙芳支付医药费43104.2元，故向权文已经履行了其赔偿责任10816.16元且多垫付给孙芳32288.04元（10816.16元-43104.2元），因中国人寿宁乡支公司前期已经为孙芳垫付医疗费10000元，故中国人寿宁乡支公司尚应向孙芳赔付各项损失共计130175.98元（172464.02元-32288.04元-10000元）；向权文多垫付的32288.04元由中国人寿宁乡支公司直接支付给向权文。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条、第三十五条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市宁乡支公司于本判决生效后十五日内在机动车交通事故强制保险及第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告孙芳各项损失共计130175.98元； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市宁乡支公司于本判决生效后十五日内支付被告向权文共计32288.04元； 三、驳回原告孙芳的其他诉讼请求。 如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费962元，因适用简易程序减半收取，实收481元，由原告孙芳负担96元，被告向权文负担385元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。 审判员  文勇 二〇二〇年七月十七日 书记员  张柳 附相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。 前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。