山东省聊城市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2020)鲁15民终1524号 上诉人（原审原告）：王保平，男，1955年7月10日出生，汉族，住莘县。 委托诉讼代理人：王贝贝（系上诉人王保平孙女），女，1995年2月2日出生，汉族，住莘县。 委托诉讼代理人：王颖，山东鲁阳律师事务所律师。 被上诉人(原审被告)：华安财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地郑州市金水区鑫苑路16号鸿禧大厦16层1601室-1609室。 负责人：秦丽芳，公司总经理。 委托诉讼代理人：李绍喆，公司员工。 原审被告：张连军，男，1965年7月25日出生，汉族，农民，住阳谷县。 原审被告：陈仁收，男，1990年7月1日出生，汉族，农民，住阳谷县。 上诉人王保平因与被上诉人华安财产保险股份有限公司郑州中心支公司及原审被告张连军、陈仁收机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省莘县人民法院（2019）鲁1522民初5309号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月22日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。 王保平上诉请求：1.撤销(2019)鲁1522民初5309号民事判决书第二项，改判保险公司在一审判决的基础上在商业三者险范围内增加赔偿数额34720.39元。2.二审案件受理费由被上诉人承担。本院二审审理期间上诉人增加上诉请求：请求增加残疾赔偿金199925.76元，即适用2020年山东省城镇居民人均可支配收入42329元/年乘以16年乘以80%减去一审中支持的残疾赔偿金数额乘以60%责任系数。事实与理由：一、一审法院对于一审中上诉人提交的住院期间由聊城经济技术开发区福康家政服务中心两名护工予以护理所支出的陪护费用未予支持，属事实认定错误。1.一审中上诉人提交了聊城经济技术开发区福康家政服务中心的《陪护服务合同》、营业执照、证明、两名护工人员身份信息、陪护费发票2张，足以证实上诉人住院期间在2019年2月14日至2019年6月23日(共计129天)支出陪护费57100元的真实性。2.德衡司鉴所【2019】临鉴字第391号《司法鉴定意见书》中摘录的2019年1月23日至4月11日期间住院的聊城市人民医院住院病历记载上诉人出院诊断为：xxxx。2019年1月26日对上诉人行“气管切开术”。摘录的2019年4月11日入院至6月23日出院的聊城市人民医院出院诊断为：xxxx。上诉人在2019年1月23日入院后进入重症监护室，于2019年2月14日转入小型监护室，至2019年6月23日期间上诉人一直由护工从事按摩、翻身、鼻饲、排痰、大小便等护理工作，在此期间医生不让上诉人家人进入，因上诉人病情的严重性及护理的专业性，确需护工对其24小时进行护理，护工护理期间的陪护费支出也具有必要性。二、一审中上诉人主张出院后按80%的比例计算护理费并不高，应予支持。德衡司鉴所【2019】临鉴字第391号《司法鉴定意见书》分析说明中记载：“护理时间拟为长期，出院后及定残后，其自主移动、大小便、穿衣、洗漱等日常生活内容大部分无法自主完成，需他人帮助，日常生活能力总分值在40分以下，应属大部分护理依赖程度。”鉴定意见为：“xxxx”，鉴定过程一般情况检验：“被鉴定人王保平，呈完全性失语及共济失调表现”。一审中，上诉人为尽快出具鉴定结论进入诉讼程序从而获得部分赔偿款，保留鉴定时机(事发一年)成熟后再另行主张失语伤残鉴定的权利，从而向一审法院递交了在本次鉴定中自愿放弃失语鉴定的申请书。但对于护理依赖程度的系数，应考虑上诉人不仅存在四肢瘫、大小便失禁的情况还应考虑到失语存在的事实，上诉人出院后的护理依赖程度应按80%的比例支持。三、一审法院仅支持1000元交通费有失公允。事发当日上诉人因伤情严重由泰山医学院转至聊城市人民医院住院治疗，在聊城市人民医院共住院151天，对于交通费的实际支出，应结合上诉人的住院天数和上诉人伤情严重需陪护的事实，及出院后尚需复查、鉴定的情况，故上诉人所主张的5000元交通费应予支持。综上所述，一审法院仅支持住院期间由上诉人两个儿子对上诉人进行护理有悖事实，且出院后的护理依赖程度也未考虑到上诉人存在失语的情况，护理费总损失额应认定为：57100元+(73+78-129)天×75.53元/天/人×2人+365天×3年×75.53元/天/人×1人×80%=126587.60元，而一审法院认定的护理费总损失额为72720.28元、交通费为1000元。故在一审判决的基础上在商业三者险范围内应增加护理费及交通费的赔偿数额为【(126587.60-72720.28)+(5000-1000)】×60%=34720.39元。请支持上诉请求，以维护上诉人合法权益 华安财产保险股份有限公司郑州中心支公司辩称，一审法院适用法律正确，认定事实清楚，请求法院依法驳回上诉人的上诉请求，本案诉讼费由上诉人承担。针对上诉人增加的上诉请求，一审上诉人按照农村居民标准主张的残疾赔偿金，在二审时主要针对护工费用等情况上诉，在二审中不应再适用新的城镇标准。 张连军、陈仁收未到庭参加诉讼。 王保平向一审法院起诉请求：要求被告赔偿原告医疗费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、残疾器具费、精神损害抚慰金、车损、交通费及鉴定费共计268795.43元。 一审法院认定事实：2019年1月23日9时许，张连军驾驶豫Ｊ×××××(豫Ｊ×××××)号半挂牵引车，沿蒙馆路自东向西行驶至省道333线289公里+600米处，与自南向北横过道路的王保平驾驶电动自行车发生侧面碰撞，致王保平受伤、两车损坏。2019年2月27日聊城市公安局交通巡逻警察支队莘县大队出具第371522120190000015号道路交通事故认定书，认定张连军、王保平均承担事故同等责任。原告受伤后，其医疗费、住院伙食补助费经一审法院判决处理，交强险医疗费限额已经使用完毕，商业三者险赔偿比例为60%，该判决书被告已经履行完毕。2019年8月8日，原告又到聊城市人民医院进行检查，共花检查费等共计614.03元。经原告申请，一审法院委托，2019年9月6日，菏泽德衡司法鉴定所出具德衡司鉴所（2019）临鉴字第391号司法鉴定意见书，结论为：xxxx，误工时间为226天，护理时间为伤后长期护理，住院期间二人护理，出院后及定残后一人护理，大部分护理依赖，营养期限为180天，原告为此支出鉴定费2600元。豫Ｊ×××××(豫Ｊ×××××)号半挂牵引车为陈仁收所有，挂靠在台前县顺亿汽车运输有限公司经营，在郑州华安财产保险公司投有一份交强险及主车100万元、挂车5万元商业三者险，并被投保不计免赔附加险，事故发生在保险期间。张连军系陈仁收的雇员。 一审法院认为，该案争议的焦点为原告损失的具体数额。对于原告要求的医疗费，被告保险公司认为该费用系原告为鉴定需要而支出，属于鉴定费范畴，为间接损失，不应当由保险公司赔偿，但对此保险公司没有提供证据证明，故其诉讼主张，依法不予采信；对于原告要求的营养费、残疾赔偿金，保险公司未提出异议，依法予以确认；对于原告要求的误工费，保险公司主张，原告受伤时已经年满64周岁，已经到退休年龄，不应当再要求误工费，考虑原告为农业劳动者，不存在退休年龄的限制，故不采信保险公司的诉讼主张，但原告已经64岁，原告要求按照80%的比例计算误工费，没有超出法律规定，予以支持；对于原告要求的护理费，被告保险公司提出异议，认为原告提交的聊城市经济技术开发区福康家政服务中心出具的证明存在证据瑕疵，该证据仅仅加盖了该公司的印章，没有出具该证明的经办人签名，也没有公司法定代表人的签名，不符合证据的基本特征，况且，原告也没有提交家政人员的上岗证、交纳税收证明等，不同意按照家政公司出具的收据进行赔偿，采信保险公司的诉讼主张，考虑原告的年龄及身体状况，原告暂要求3年的护理费系其合理要求，予以采信，但原告出院后被评定为大部分护理依赖，原告要求按照80%的比例计算护理费过高，酌定按70%计算，故原告护理费计算为（75.53元/天×151天×2人）+（75.53元/天×944天×70%）=72720.28元；原告要求交通费5000元过高，因交通费系患者及其必要的陪护人员入院、转院及出院支出的必要费用，考虑原告的病情及救护车价格，酌定为1000元；原告要求精神损害抚慰金10000元，考虑原告在本次事故中负同等责任，酌定为4000元，原告要求残疾器具费600元，尽管提供的证据存在瑕疵，但考虑原告的伤情，该费用应当系其合理支出，予以支持，原告要求车损1000元，无证据支持，不予认定，故认定原告损失如下：医疗费614.03元、营养费3600元、误工费13655.82元、护理费72720.28元、残疾赔偿金208601.6元、精神损害抚慰金4000元、交通费1000元、残疾器具费600元、鉴定费2600元，合计307391.73元。本案事故发生在机动车与非机动车之间，结合张连军同等责任的过错以及生效的民事判决书，原告主张交强险限额外的赔偿比例为60%，并无不当，应予确认。据此，对于原告上述损失，郑州华安财产保险公司应在交强险死亡伤残限额内赔偿原告残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、残疾器具费、交通费110000元，对于原告下余医疗费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、残疾器具费、交通费应在商业三者险范围内赔偿（307391.73元-110000元-2600元）×60%=116875.04元。原告支出的鉴定费2600元，非保险赔偿范围，依法由侵权人张连军按60%的比例赔偿1560元，被告张连军系被告陈仁收雇员，该赔偿责任由被告陈仁收承担；被告张连军、陈仁收经合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为对自己诉讼权利的放弃，依法缺席判决。综上，原告的大部分诉讼请求应予支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定。判决：一、被告华安财产保险股份有限公司郑州中心支公司在交强险死亡伤残限额内赔偿原告王保平残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、残疾器具费、交通费110000元，于本判决生效之日起十日内付清。二、被告华安财产保险股份有限公司郑州中心支公司在商业三者险范围内赔偿原告王保平医疗费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、残疾器具费、交通费116875.04元，于本判决生效之日起十日内付清。三、被告陈仁收赔偿原告王保平鉴定费1560元，于本判决生效之日起十日内付清。四、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为2666元，原告负担424元，由被告陈仁收负担2242元，被告张连军对此承担连带责任。 本院二审期间，上诉人王保平提交了聊城市经济技术开发区富康家政服务中心出具的证明、两名护工的上岗证、从莘县人民法院档案室调取的2019年1月23日至4月11日、2019年4月11日至6月23日的聊城市人民医院两份住院病历、第二次住院的病人费用明细共七十三张，拟证明上诉人在两次住院期间的住院治疗情况以及长期医嘱显示，1月23日至2月13日期间为重症监护特级护理，2月14日之后至第二次住院期间均为一级护理，结合原告的伤情，及一审中司法鉴定意见书分析说明的上诉人损伤部位、程度、治疗过程及鉴定结论，上诉人在住院期间有两名护工护理确有必要性，且一审中上诉人也提交了两份护工费的支出发票及陪护服务合同，证明护工费用支出的真实性，应支持上诉人所主张的护工费用。本院组织当事人进行了证据交换和质证。华安财产保险股份有限公司郑州中心支公司质证意见为：“对上诉人提交的病例和花费明细真实性无异议，但是本证据无法证明是否需要护工护理及是否有护工护理，其提供的上岗证为单位私自开具，并非经历正规考试，由国家相关部门颁发的具有上岗资格的正规证书。本证明虽然证明两护工工作为护理伤者，但是两护工没有合格的护工资格，对其证明内容不予认可。”本院经审查认为，住院病历和费用明细仅能证明上诉人的住院及病情治疗情况，不能证明上诉人住院期间必须由专业护工进行护理，对该两份证据本院不予采信。 本院认为,关于护理费。上诉人一审时提交的合同双方为甲方王东桥、乙方聊城市经济技术开发区富康家政服务中心的《陪护服务合同》中显示：“本合同经双方商洽期限自2019年2月14日起至2019年6月23日”，经询问上诉人儿子王东桥，其称该合同签订时间为2019年2月14日即上诉人出监护室当天，但合同中注明的截止时间即2019年6月23日为上诉人的出院时间，上诉人方在出监护室签订合同时就精确预见其出院时间有违日常生活经验，因此《陪护服务合同》不能作为认定本案事实的有效证据使用。在上诉人提交的证据不足以证明住院期间由护工进行护理的情况下，一审法院认定上诉人由其两个儿子护理并据此确定护理费并无不当。根据鉴定意见，上诉人出院后及定残后为大部分护理依赖，一审法院酌定按照70%的比例计算护理费并无不当。关于交通费。一审法院综合考虑上诉人就医治疗的地点、次数及其病情确需陪护人员等情况，酌定的1000元交通费并无不当。 关于残疾赔偿金。对各类人身损害赔偿纠纷案件确定残疾赔偿金时，不再区分城镇居民和农村居民，统一按照城镇居民赔偿标准计算相关项目赔偿数额，即按照山东省上一年度“城镇居民人均可支配收入”计算。上诉人要求按照城镇标准计算残疾赔偿金的主张本院予以支持,但本案一审法庭辩论终结时间为2019年11月19日，上诉人要求按照2020年山东省城镇居民人均可支配收入计算残疾赔偿金的请求不符合法律规定，应根据2019年山东省统计局公布的山东省城镇居民人均可支配收入39549元计算上诉人残疾赔偿金。因此，本案残疾赔偿金数额应为：506227.2元（39549元×80%×16年）。综上，上诉人的损失为医疗费614.03元、营养费3600元、误工费13655.82元、护理费72720.28元、残疾赔偿金506227.2元、精神损害抚慰金4000元、交通费1000元、残疾器具费600元、鉴定费2600元，合计605017.33元。上述损失首先由被上诉人华安财产保险股份有限公司郑州中心支公司在交强险限额内赔偿110000元；除鉴定费外的剩余损失492417.33元，由被上诉人华安财产保险股份有限公司郑州中心支公司按照60%的比例承担295450.4元；鉴定费2600元，由陈仁收按照60%的比例承担1560元。 综上所述，王保平的上诉请求部分成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下： 一、维持山东省莘县人民法院（2019）鲁1522民初5309号民事判决第一、三项； 二、撤销山东省莘县人民法院（2019）鲁1522民初5309号民事判决第二、四项； 三、被上诉人华安财产保险股份有限公司郑州中心支公司在商业三者险限额内赔偿上诉人王保平医疗费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、残疾器具费、交通费295450.4元； 四、驳回上诉人王保平其他诉讼请求。 上述第一、三项于本判决生效后三十日内给付。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费2666元，由上诉人王保平负担424元，原审被告陈仁收负担2242元，原审被告张连军对此负连带责任。二审案件受理费4820元，上诉人王保平负担668元，被上诉人华安财产保险股份有限公司郑州中心支公司负担4152元。 本判决为终审判决。 审判长  刘育颖 审判员  李曙霞 审判员  王玉东 二〇二〇年七月二十日 法官助理潘盼盼 书记员顾学琛