江西省吉安市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）赣08民终1357号上诉人（原审被告）：郭献文，男，1974年11月28日出生，汉族，江西省泰和县人，住江西省萍乡市湘东区。委托诉讼代理人：罗洁，江西丰繁律师事务所律师。委托诉讼代理人：肖平斌，江西丰繁律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张萍瑞，女，1955年10月8日出生，汉族，江西省泰和县人，住泰和县。委托诉讼代理人：康裕达，江西赣润律师事务所律师。原审被告：中国人民财产保险股份有限公司泰和支公司，统一社会信用代码：91360826862271066E，住所地：泰和县城工农兵大道127号。法定代表人：黄欢，公司经理。委托诉讼代理人：毛丽霞，公司员工。上诉人郭献文因与被上诉人张萍瑞、原审被告中国人民财产保险股份有限公司泰和支公司（以下简称财保泰和支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服泰和县人民和法院（2020）赣0826民初767号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月6日受理后，依法组成合议庭对本案进行了审理。上诉人郭献文及其委托诉讼代理人罗洁、肖平斌，被上诉人张萍瑞的委托诉讼代理人康裕达，原审被告财保泰和支公司的委托诉讼代理人毛丽霞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。郭献文上诉请求：1、依法撤销一审判决，依法改判上诉人赔偿被上诉人护理费248200元。2、本案的上诉费用由被上诉人承担。事实与理由：一审法院认定被上诉人张萍瑞的护理期间从事故发生之日（2019年8月28日）起算，核定护理年限为16.1151年错误。依法改判为上诉人赔偿被上诉人护理费248200元。理由如下：1、根据鉴定意见以及被上诉人的住院情况，护理期应认定214天。（1）吉安市司法鉴定中心的司法鉴定意见书和江西神州司法鉴定中心的司法鉴定意见书都明确载明被上诉人的护理期为“自受伤之日起，护理期评定至定残前1日”。根据上述鉴定意见，被上诉人的护理费用应当是从事故发生之日到最后一次鉴定的前1日，即2019年8月28日至2020年5月8日，护理天数为254天，护理费为136元/天×254天＝34544元。（2）根据被上诉人提供的证据材料，7次住院就有40天是在重症监护室治疗，在重症监护室中产生的医药费包含了护理费用，且在重症监护室治疗期间，被上诉人的家属是无法进入监护室照看被上诉人的，被上诉人在重症监护室治疗的40天应当在护理期中剔除。被上诉人实际的护理期限为254天－40天＝214天，护理费为29104元。2、鉴于被上诉人在一审辩论终结后仍然存在护理需求，但被上诉人在接诊不久后就已经被确诊为脑死亡，目前在泰和县人民医院住院长达近一年时间，年岁也偏大，身体机能等状况不是很好。上诉人认为可以适当计算护理年限，结合诸多判例，计算5年护理年限比较合理。综上，一审判决未结合被上诉人身体的实际情况，直接判决护理期限计算至80周岁，不合法、不合理。请求撤销一审判决，依法改判。张萍瑞辩称，上诉人的上诉请求及上诉理由不能成立。1、根据人身损害赔偿司法解释的规定，护理期的最长期限是20年，被上诉人张萍瑞因交通事故导致一级伤残，主张20年的护理期符合司法解释的规定。2、司法鉴定书确定的护理期至定残前一日，并不是说被上诉人在定残之后就不需要护理。3、被上诉人在重症监护室不需要贴身护理，但家属仍然需要24小时跟踪护理。4、被上诉人主张护理期20年，一审法院根据现实情况酌定16.1151年，考虑了被上诉人的年龄、身体等基本情况，因此计算至80周岁是可以的。财保泰和支公司辩称，对上诉人的上诉没有意见，保险公司不承担诉讼费用。张萍瑞向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿原告各项损失共计1803163.42元；2、本案诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2019年8月28日，被告郭献文驾驶赣Ｄ×××××号小型普通客车由泰和县县城前往泰和县冠朝镇，行驶至澄江大道西昌路段时与前方由左向右横过道路的张萍瑞相撞，造成张萍瑞受伤。经泰和县公安局交通警察大队认定，郭献文负此次事故的全部责任，张萍瑞无责任。张萍瑞受伤后被送到泰和县人民医院和吉安市中心人民医院住院治疗至今，截止2020年5月28日共花医疗费559327.05元（郭献文垫付了68465.69元，财保泰和支公司垫付了410996.38元）。2020年3月7日，张萍瑞的伤势经江西吉安司法鉴定中心鉴定，该鉴定中心出具了编号为吉安司鉴中心［2020］临鉴字第131号法医临床学鉴定意见书，鉴定意见为：评定被鉴定人张萍瑞伤残等级为一级，护理期、营养期均从受伤之日起至评定伤残前一日，后续康复医疗费人民币2万元整（鉴定费除外），已构成完全护理依赖程度。本次鉴定费为3600元。庭审中，被告郭献文不服江西吉安司法鉴定中心的鉴定，申请对原告的伤残等级、护理期、护理依赖程度进行重新鉴定。2020年5月15日，张萍瑞的伤势经江西神州司法鉴定中心鉴定，该鉴定中心出具了编号为江西神州［2020］临鉴字第Ｆ154号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人张萍瑞的伤残等级为一级；需完全护理依赖；自受伤之日起，护理期评定至本次定残前1日。本次鉴定费为7200元。肇事车赣Ｄ×××××号小型普通客车在财保泰和支公司投保了交强险、商业三者险100万元及不计免赔附加险。一审法院认为，本案争议焦点为，1、伤残赔偿金的计算标准及期间如何确定；2、护理费的计算标准及期间如何确定。1、关于伤残赔偿金的计算标准及期间如何确定的问题。为证明原告受伤前的经常居住地在城镇，原告向法庭提交了吉安市兴盛物业服务有限公司、泰和县澄江镇上田社区居委会出具的证明。物业公司证明：张萍瑞自2017年7月开始，与其子肖鹏居住在国兴新天地1栋2单元803室。居委会证明：经澄江派出所民警、社区干部、相关律师一起走访张萍瑞邻居国兴新天地1栋2单元702室陈小萍和1栋2单元703室刘春媛，确认张萍瑞于2017年7月开始居住在国兴新天地1栋2单元803室。对原告提交的两份《证明》，两被告认为在澄江镇上田社区出具的证明中没有看到陈小萍、刘春媛的身份及居住信息，此两人也未到庭对于原告居住在泰和县城的情况予以核实。物业公司对原告是否认识处于不确定状态，因此，该证明没有法律效力。吉安市兴盛物业服务有限公司、泰和县澄江镇上田社区居委会均为“国兴新天地”所在小区的基层组织，对小区居民的居住情况最为了解。因此，物业公司根据其了解的实情以及居委会根据派出所民警、社区干部、相关律师一起走访国兴新天地1栋2单元702室陈小萍和1栋2单元703室刘春媛的情况出具的《证明》客观真实，予以采信。结合原告的委托诉讼代理人在法庭上的陈述，可确认张萍瑞自2017年7月开始，一直与其儿子肖鹏居住在国兴新天地1栋2单元803室，帮其儿子照顾小孩，接送小孩上学的事实。原告张萍瑞虽为农村户口，但从2017年7月份开始一直同儿子一起在城镇居住、生活，其伤残赔偿金应当按照城镇居民人均年可支配收入计算。原告第一次伤残鉴定的时间为2020年3月7日，经鉴定原告的伤残等级为一级，故核定其伤残赔偿金的年限为15.5833年。2、关于护理费的计算标准及期间如何确定的问题。因原告伤残等级评定为一级，且构成完全护理依赖，其护理年限从事故发生之日（2019年8月28日）起算，核定护理年限为16.1151年。护理费标准可参照江西省2018年度城镇非私营单位居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资计算，原告要求按136元/天的标准计算符合法律规定，予以支持。结合原告的诉请，对张萍瑞因本次交通事故所造成的损失核定为：1、伤残赔偿金33819元/年×15.5833年＝527011.62元；2、护理费136元/天×365天×16.1151年＝799953.56元；3、医疗费：原告所提交的泰和县德仁堂大药房出具的购买肠内营养液发票和江西泰和医药有限公司出具的购买生物制品的发票，因没有医生处方或医院证明，不予确认，所发生的7250元药费予以核减，故核定：截止2020年5月28日共计医疗费559327.05元（郭献文垫付了68465.69元，财保泰和支公司垫付了410996.38元），原告主张的后续治疗费20000元，因原告在鉴定之后实际发生的医疗费超过20000元，所以以实际发生的医疗费为准，后续医疗费20000元不予计算；4、营养费30元/天×252天＝7560元；5、住院伙食补助费30元/天×252天＝7560元；6、精神抚慰金50000元；7、交通费：根据原告提交的车费发票证明因转院吉安来回救护车车费为1400元，结合原告治疗期间亲属看望的实际情况，酌定交通费3500元；8、住宿费：因原告属重症患者，随时都存在生命危险，原告在吉安住院期间客观上需要亲属留守，因此法庭对原告亲属有票据的1057元住宿费予以确认；9、鉴定费3600元。以上共计1959569.23元。综上，原告张萍瑞因本次交通事故导致的各项损失共计1959569.23元。由财保泰和支公司在交强险和不计免赔商业三者险中赔偿1120000元，核减其已垫付的医疗费410996.38元，尚应赔偿709003.62元；由被告郭献文赔偿839569.23元，核减其已垫付的医疗费68465.69元，尚应赔偿771103.54元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司泰和支公司于本判决生效之日起七日内向原告张萍瑞支付交通事故赔偿款709003.62元；二、被告郭献文于本判决生效之日起七日内向原告张萍瑞支付交通事故赔偿款771103.54元。二审期间，当事人没有提交新证据。各方当事人对护理费以外的其他损失计算金额无异议，予以确认。本院认为，本案的争议焦点在于张萍瑞的护理期如何计算。根据江西神州司法鉴定中心出具的司法鉴定意见，自受伤之日起，张萍瑞护理期评定至本次定残前1日。即自2019年8月28日起至2020年5月14日止，计算260天。同时，张萍瑞需要完全护理依赖，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三款规定，受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。综合张萍瑞受伤时的年龄已近64岁，受伤后为持续性植物生存状态，以及我国人均寿命77岁，确定张萍瑞的护理期为10年，护理费为531760元（136/天×365天×10年+136/天×260天＝531760元）。一审对护理期限的确定欠妥，且判决赔偿的损失金额超出张萍瑞的诉请。本案中，张萍瑞各项损失：1、伤残赔偿金527011.62元；2、护理费531760元；3、医疗费559327.05元；4、营养费7560元；5、住院伙食补助费7560元；6、精神抚慰金50000元；7、交通费3500元；8、住宿费1057元。以上损失共计1687775.67元，由财保泰和支公司在交强险和不计免赔商业三者险中赔偿1120000元，核减其已垫付的医疗费410996.38元，尚应赔偿709003.62元；由郭献文赔偿567775.67元，核减其已垫付的医疗费68465.69元，尚应赔偿499309.98元。综上，郭献文的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持泰和县人民法院（2020）赣0826民初767号民事判决第一项；二、变更泰和县人民法院（2020）赣0826民初767号民事判决第二项为：郭献文于本判决生效之日起七日内向张萍瑞支付交通事故赔偿款499309.98元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费21029元，保全申请费5000元，由郭献文负担24363元，张萍瑞负担1666元；二审案件受理费9317.54元，由郭献文负担4658.77元，张萍瑞负担4658.77元。本判决为终审判决。审判长  陈素梅审判员  涂 强审判员  赖苏平二〇二〇年七月二十一日书记员  李小红