江西省都昌县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0428民初1366号原告：余国兰，女，汉族，1965年3月5日出生，江西省都昌县人，住江西省九江市都昌县。委托诉讼代理人：江宗和，江西京九律师事务所律师，特别授权。被告：袁明明，男，汉族，1988年10月10日出生，江西省都昌县人，住江西省九江市都昌县。被告：中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司，统一社会信用代码913604008593114264，营业场所为江西省九江市浔阳区长虹大道98号。负责人：刘共智，系该公司总经理。委托诉讼代理人：阮安东，江西惟民律师事务所律师，特别授权。原告余国兰诉被告袁明明、中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司（简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告余国兰委托诉讼代理人江宗和，被告保险公司委托诉讼代理人阮安东到庭参加诉讼，被告袁明明经本院合法传唤无正当理由未到庭应诉，本院依法缺席审理，本案现已审理终结。原告诉称：2019年12月19日15时40分，在袁宣至多宝徐埠镇明德小学路口路段，被告袁明明驾驶赣Ｇ×××××小型轿车从徐埠街起步时，与同向刘正喜驾驶的无牌二轮电动车（载有原告余国兰）发生碰撞，导致二轮电动车上的乘客原告余国兰受伤、两车受损的交通事故。事故发生后，原告被送往都昌县人民医院治疗，共住院28天，出院医嘱全休三个月，加强营养，3个月内禁止负重活动，定期检查和继续药物治疗，并在骨折愈合后取出内固定装置。2020年3月25日经江西九江司法鉴定中心鉴定，原告的伤残等级评定为九级，伤后误工期180天、营养期90天、护理期90天、后续治疗费18000元。都昌县公安局交通管理大队作出事故认定书，认定被告袁明明承担事故全部责任。另据了解，被告袁明明驾驶的赣Ｇ×××××小车（车主徐国福、身份号：3604281982××××××××）在被告保险公司处投保了交强险和商业第三者责任险，且事故发生在上述保险合同期限内。综上，原告为维护自身合法权益，特诉至法院，请求判令被告袁明明赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金等各项损失共计人民币140914.17元；被告保险公司在保险责任限额内先行承担赔偿责任。原告余国兰要求赔偿的具体清单：1.医疗费：37791.14-18000元=19794.17元；2.住院伙食补助费：28天×50元/天＝1400元；3.营养费：90天×20元/天＝1800元；4.护理费：90天×136元/天＝12240元；5.伤残赔偿金：14460元/年×20年×20%=57840元；6.误工费：180天×117元/天＝21060元；7.交通费：28天×10元/天＝280元；8.精神损害抚慰金：6000元；9.电动车维修费：2500元；10.后续治疗费：18000元。被告袁明明未到庭，未答辩。被告保险公司辩称：1.保险公司在保险责任范围内承担理赔责任。2.我司垫付1万元医疗费，请求核减。3.医疗费应依法扣除非医保用药20%，具体扣减比例可与原告进行协商。4.我公司不承担本案鉴定费及诉讼费。5.驾驶员应当提供合法有效的驾驶证、行驶证供法庭核实，三期及伤残、后续治疗费的司法鉴定，保险公司已向法庭提交重新鉴定申请，要求重新鉴定。请法院驳回原告的不合理诉讼请求。经审理查明：2019年12月19日15时40分，在都昌县路段，被告袁明明驾驶赣Ｇ×××××小型轿车从徐埠街起步时，与同向案外人刘正喜驾驶的无牌两轮电动车（载有乘客原告余国兰）发生碰撞，导致二轮电动车上乘客原告受伤、两车受损的交通事故。2020年1月13日,都昌县公安局交通管理大队作出第360428120190000450号《道路交通事故认定书》，认定被告袁明明负事故全部责任，原告余国兰不负事故责任，案外人刘正喜不负事故责任。事故发生后，原告即被送往都昌县人民医院住院治疗，住院28天后于2020年1月16日出院，住院期间行右三踝骨折切开复位钢板螺钉内固定术，出院诊断为：右三踝粉碎性骨折、颜面部及右膝部浅表损伤等；出院医嘱为：全休2月、加强营养及患肢关节功能锻炼，3月内患肢禁止负重活动等。原告余国兰治疗共花费医疗费用37794.17元，其中被告袁明明垫付27794.17元，被告保险公司垫付10000元。2020年3月25日，经江西省都昌县公安局交通管理大队委托，江西九江司法鉴定中心作出九司鉴中心[2020]临鉴字第R30号《司法鉴定意见书》，评定原告伤残等级为九级；伤后护理期90天、伤后营养期90天；后续治疗费18000元。本案审理过程中，被告保险公司书面向本院申请对原告伤残等级、三期、后续治疗费进行重新鉴定，经本院委托，2020年6月8日，江西神州司法鉴定中心向本院出具江西神州[2020]临鉴字第F222号《司法鉴定意见书》，评定原告伤残等级为十级，伤后护理期90天、伤后营养期90天，后续治疗费18000元。另查明，赣Ｇ×××××小型普通客车的车辆所有人为徐国福,事故车辆在被告保险公司处投保交强险及100万元第三者责任险并不计免赔，本案事故发生在保险期限内。事故发生后，原告余国兰与被告袁明明就本案部分赔偿事宜达成调解协议：被告袁明明垫付的27794.17元医疗费，在被告保险公司扣除非医保用药之后，返还被告袁明明8000元，剩余的金额作为原告方的鉴定费、诉讼费以及人道主义补偿，被告袁明明不再承担原告的鉴定费及诉讼费损失。庭审中，被告保险公司与原告就在交强险外扣减15%非医保用药达成一致意见。上述事实，有原告身份证、户口簿复印件，道路交通事故认定书，都昌县人民医院疾病证明书、出院记录、入院记录、手术记录单、DR检查报告书4份、CT检查报告单、住院收费收据、门诊收费收据、费用清单，都昌县春桥乡云山村委会出具的证明，江西九江司法鉴定中心九司鉴中心[2020]临鉴字第R30号《司法鉴定意见书》、江西神州司法鉴定中心[2020]临鉴字第F222号《司法鉴定意见书》，调解协议，被告袁明明身份证复印件、驾驶证复印件、事故车辆行驶证复印件，交强险及商业险保单复印件等证据及各方庭审陈述予以证实，可以认定。本院认为：本案交通事故经江西省都昌县公安局交通管理大队认定，被告袁明明负事故全部责任，原告余国兰不负事故责任，本院予以认定。因事故车辆在被告保险公司投保车辆保险，且事故发生在保险期限内，故本案赔偿责任应首先由被告保险公司在交强险及第三者责任险限额内承担赔偿责任，仍有不足部分由被告袁明明负担。关于原告的损失认定，结合原告伤情、都昌县人民医院出院医嘱、鉴定意见书，本院认定原告住院天数为28天、伤后护理期90天、营养期90天；误工期计算至定残前一日为96天。本院酌定按照江西省2019年度江西省私营农林牧渔业就业人员年平均工资标准计算原告误工损失。原告主张因事故造成车辆损失，本院认为虽原告余国兰并非事故二轮电动车车辆所有人，但其与车辆所有人刘正喜为夫妻关系，该电动车可视为其家庭财产，故原告要求赔偿车辆损失的诉讼请求本院予以支持，因原告并未提供车辆修理票据等相关证据，故本院酌定原告车辆损失为1000元。根据本案查明的事实，参照江西省相关统计数据及原告主张，本院核定原告因交通事故造成的各项损失合计112962.65元，扣除被告袁明明垫付的27794.17元及被告保险公司垫付的10000元，原告的实际损失为75168.48元。具体损失清单如下：1.医疗费：55794.17元（含后续治疗费18000元）；2.住院伙食补助费：28天×50元/天＝1400元；3.营养费：90天×20元/天＝1800元；4.护理费：90天×136元/天＝12240元；5.伤残赔偿金：14460元/年×20年×10%＝28920元；6.误工费：96天×88.63元/天=8508.48元；7.交通费：300元；9.精神损害抚慰金：3000元；10.车损：1000元。因被告袁明明负担事故全部责任，故被告保险公司需赔偿原告108792.74元（扣减非医保用药4169.91元）。被告保险公司已垫付10000元，被告袁明明已垫付27794.17元，故被告保险公司应赔偿原告75168.48元，返还被告袁明明23624.26元。因原告与被告袁明明已达成调解意见，本案诉讼费、鉴定费及非医保费用均由原告负担，被告袁明明垫付的费用只要求被告保险公司返还8000元，其余应返还费用部分返还给原告，故被告保险公司应赔偿原告90792.74元并返还被告袁明明8000元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十一条、第十二条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席判决如下：一、限被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司于本判决生效后十日内一次性赔偿原告余国兰各项损失合计90792.74元；二、限被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司于本判决生效后十日内一次性返还被告袁明明8000元；三、驳回原告余国兰其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3118.30元，由原告余国兰负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审 判 长  刘建新人民陪审员  余立新人民陪审员  余洪源二〇二〇年七月八日书 记 员  冯颖芳