陕西省渭南市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）陕05民终1153号上诉人（原审被告）：被告中华联合财产保险股份有限公司西安中心支公司。负责人雷兴权，该公司总经理。委托诉讼代理人：田振君、刘健欣，北京博儒（西安）律师事务所律师。被上诉人（原审原告）孟选，男，汉族，1987年12月15日出生,居民。被上诉人（原审原告）孟某熙，男，汉族，2015年3月19日出生，学龄前儿童。法定代理人孟选，男，汉族，1987年12月15日出生，系原告孟某熙之父。被上诉人（原审原告）祝方林，男，汉族，1968年4月11日出生，村民。被上诉人（原审原告）卢则风，女，汉族，1971年5月10日出生，村民。上述被上诉人委托诉讼代理人加中顺，渭南市前进法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）田凯，男，汉族，1992年10月4日出生，现羁押于白水县看守所，村民。被上诉人（原审被告）申涛，男，汉族，1993年2月2日出生，村民。被上诉人（原审被告）屈易初，男，汉族，1993年3月18日出生，居民。原审被告：中国大地财产保险股份有限公司白水支公司。负责人王少飞，该公司经理。委托诉讼代理人程秦州，陕西维真律师事务所律师。上诉人中华联合财产保险股份有限公司西安中心支公司（以下简称联合财险西安中心支公司）因与被上诉人孟选、孟某熙、祝方林、卢则风、田凯、申涛、屈易初，原审被告中国大地财产保险股份有限公司白水支公司（以下简称大地财险白水支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服白水县人民法院（2019）陕0527民初403号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人联合财险委托诉讼代理人田振君、被上诉人孟选及其委托诉讼代理人加中顺，被上诉人申涛，原审被告大地财险白水支公司委诉讼代理人程秦州到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人联合财险上诉请求：撤销原审判决，依法驳回被上诉人针对上诉人的诉讼请求；上诉费用由被上诉人负担。理由是：一审判决认定事实错误。上诉人未提交与投保人保险合同，不代表和投保人签署保险单时未向其提供并说明保险合同条款。只要有保单，就可以证明上诉人肯定向投保人提供并说明了免责条款，现没法提交投保人签署的保险条款，是因为上诉人档案材料保管出现问题。醉驾导致保险免责，投保人清楚知道这个常识。一审法院判决上诉人承担赔偿责任，违背公序良俗原则，不利于社会的公序良俗。上诉人已在保险条款中将字体加粗加黑，可见上诉人已尽到了提示义务，故上诉人不承担保险赔偿责任等。被上诉人孟选、孟某熙、祝方林、卢则风二审审理中辩称，上诉人提供的证据不能证明其已尽到了提示和说明义务，没有尽到免责条款的说明义务，应承担责任。一审认定事实清楚，判决正确，应予维持原判。被上诉人申涛辩称，同意一审判决的意见，上诉人没有明确告知其提示说明义务，当时购买保险时仅买了保险就完了，没有说明。原审被告中国大地财产保险股份有限公司白水支公司称对一审判决没有意见。孟选、孟某熙、祝方林、卢则风向一审法院起诉请求：1、由被告赔偿事故造成祝盼盼死亡的各项费用为：医疗费538.9元，死亡赔偿金666380元，被抚养人生活费164745元，丧葬费33716.5元，精神抚慰金30000元，保全费5520元，共计900900.4元。造成原告孟选受伤的各项费3用为：医疗费24660.68元，误工费47700元，护理费13500元，伤残赔偿金133276元，住院伙食补助费6320元，营养费2370元，交通费6000元，住宿费7900元，被扶养人生活费32949元，精神抚慰金6000元，后续治疗费3000元，鉴定费3576元，共计287251.68元。上述两项合计为1188152.08元；2、本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年11月28日23时17分许，被告田凯酒后驾驶陕AK3S**号奥迪牌小轿车，沿201省道白水县城东环路由北向南行驶至201省道333KM+200M（白水县东环路与居苑路交叉路口）北侧处时，与在其前方行驶的原告孟选驾驶的踏板摩托车（车后乘坐受害人祝盼盼）发生追尾碰撞，致孟选受伤、祝盼盼经抢救无效死亡，两车受损的交通事故。事发后原告孟选与祝盼盼被送往白水县医院进行抢救，祝盼盼经抢救无效死亡。原告孟选经抢救后因伤势严重被转入西安市第四军医大学唐都医院进行治疗，初步诊断为：1、急性颅脑损伤、脑挫伤。2、胸腰椎骨折。白水县公安局交通警察大队处理后作出事故认定书，认定被告田凯负事故的全部责任。原告孟选、祝盼盼不负事故责任。被告田凯因交通肇事罪被白水县人民法院判处有期徒刑一年六个月。原告孟选经鉴定为九级伤残。被告田凯驾驶的事故车辆在大地财险投保交强险，在联合财险投保商业险。被告田凯在事故处理过程中仅向原告方赔偿了49300元。一审法院认定，被告田凯2018年11月28日23时17分许，被告田凯酒后驾驶陕AK3S**号奥迪牌小轿车，沿201省道白水县城东环路由北向南行驶至201省道333KM+200M（白水县东环路与居苑路交叉路口）北侧处时，与在其前方行驶的原告孟选驾驶的踏板摩托车发生追尾碰撞，致孟选、祝盼盼受伤，两车受损的交通事故。事发后原告孟选和祝盼盼被送往白水县医院进行救治，孟选被诊断为脑挫伤，并建议上级医院治疗，祝盼盼经抢救无效死亡，两人分别支付医疗费2449.5元、539.3元。次日凌晨原告孟选因伤势严重被转入第四军医大学唐都医院进行救治。被诊断为：1、急性颅脑损伤，硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，头皮血肿，额部头皮擦伤；2、胸7、8椎体压缩性骨折，胸4-8椎体、胸10-腰2椎体附件损伤，胸3-11椎体水平椎前、侧旁血肿，颈椎间盘突出；3、创伤性湿肺；4、双手皮肤擦伤。门诊留观治疗4天，支付医疗费13804.6元。2018年12月2日原告孟选被转入蒲白矿务局医院住院继续治疗75天，被诊断为：1、重度颅脑损伤，硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血，头皮血肿；2、脊柱骨折伴脊髓损伤；3、胸7、8椎体压缩性骨折；4、胸4-8椎体、胸10-胸12椎体附件损伤；5、胸3-11椎体水平椎前、侧旁血肿；6、创伤性湿肺；7、腰椎间盘突出；8、全身多10处皮肤擦伤；9、银屑病。治疗花费8406.58元。2018年11月30日白水县公安局交通警察大队委托陕西渭南市人民医院法医司法鉴定所对祝盼盼的死亡原因进行鉴定，2018年12月19日该鉴定机构作出陕渭人民医院司法鉴定所（2018）并鉴字948号司法鉴定检验意见书，鉴定意见为：祝盼盼符合因重度颅脑损伤、中枢性呼吸循环衰竭而死亡；2019年5月29日白水县公安局交通警察大队委托陕西佰美法医司法鉴定所对孟选的损伤程度进行鉴定，2019年6月25日该鉴定机构作出陕美法司（2019）临鉴字第1026号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人孟选的损伤程度属轻伤一级；2019年9月23日本院通过渭南市中级人民法院委托陕西正义司法鉴定中心对原告孟选的伤残等级、后续治疗费及护理期限进行鉴定，2019年10月11日该鉴定机构作出陕正义司鉴（2019）临鉴字第2835号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、孟选胸7、胸8椎体压缩性骨折属九级伤残；2、后续治疗费约需3000元；3、护理期限为90天。另查明，原告孟选与死者祝盼盼婚后育有一子孟某熙，2015年3月19日出生。被告田凯驾驶事故车辆的实际车主为被告申涛，登记车主为被告屈易初。该事故车辆在被告大地财险投保第三者责任强制保险，在联合财险投保第三者责任商业保险，责任限额为500000元，事故发生均在保险期间。投保人所持有的商业险保险单上未载有相应保险合同条款，保险人联合财险未向投保人提供保险合同条款，也未就免责事由向投保人明11示。2019年1月30日白水县公安局交通警察大队作出第610527120180000163号道路交通事故认定书，认定田凯负此事故的全部责任，孟选、祝盼盼不负此事故责任。2019年9月30日被告田凯因交通肇事罪被白水县人民法院判处有期徒刑一年六个月。事故发生后，被告田凯向原告方支付各种费用51300元。一审法院认为，公民的人身权利受法律保护，侵犯他人人身权利造成损害的，应当承担侵权责任。被告田凯酒后驾驶机动车发生交通事故，造成一死一伤的严重后果，依法应负事故全部赔偿责任。事故车辆登记车主被告屈易初和实际车主被告申涛对事故发生均无过错，不承担赔偿责任。事故车辆在被告大地财险投保第三者责任强制保险，在联合财险投保第三者责任商业保险，事故发均在保险期间。被告大地财险应依法在机动车强制保险责任限额范围内承担赔偿责任。根据《中华人民共和国保险法》第十七条：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未做提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”之规定，被告联合财险与事故车辆投保人订立保险合同，采用保险人提供的《机动车综合商业保险条款》（2014版）属格式条款，该格式条款并未在投保人持有的投保单上载明，也未单独向投保人提供，对免除保险人责任的12条款也未做提示或者明确说明，该免责条款不产生免除被告联合财险责任的效力，故交强险赔偿不足部分由被告联合财险在商业三者险责任限额内承担，仍有不足的由被告田凯承担赔偿责任。根据相关法律规定，本院将各原告因本次交通事故所造成的损失分别确定如下，原告孟选的损失为：医疗费24660.68元、误工费100元／天×312天=31200元、护理费100元／天×90天=9000元、住院伙食补助费（100元／天×4天）＋（60元／天×75天）=4900元、营养费30元／天×79天=2370元、残疾赔偿金33319元／年×20年×20%=133276元、被扶养人生活费21966元／年×（18-3岁）÷2人×20%=32949元、后续治疗费3000元、交通费2000元、住宿费400元、精神损害抚慰金4000元、鉴定费3576元，合计251331.68元；因祝盼盼死亡给各原告造成的损失如下：医疗费538.9元、死亡赔偿金33319元／年×20年=666380元、被扶养人生活费21966元／年×（18-3岁）÷2人=164745元、丧葬费67433元／年÷12个月×6个月=33716.5元、交通费500元、精神损害抚慰金20000元，合计885880.4元，上述损失总计1137212元。根据同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，应按各被侵权人的损失比例确定交强险赔偿数额的规定，被告大地财险应在机动车强制保险责任限额内赔偿原告孟选31190元，赔偿原告孟选、孟某熙、祝方林、卢则风88810元，被告大地财险在上述赔偿范围内可向被告田凯追偿。不足部分由被告联合财险依据保险合同在商业三者险责任限额内赔偿四原告500000元，下余517212元由被告田凯承担赔偿责任，扣除其已支付的51300元，再应支付465912元。因被告申涛和屈易初无责任，原告主张的诉讼保全费申请费和保险费5520元应自行承担。四原告在诉讼过程中撤回对被告田黎明、田冬冬的起诉，不违反法律规定，亦不损害其他当事人的合法权益，应予准许。遂依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十八条、第二十二条、第三十三条第二款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十七条、第二十八条、第二十九条、及《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定判决：一、原告孟选因本次交通事故受到的损失为251331.68元，因祝盼盼死亡给原告孟选、孟某熙、祝方林、卢则风造成的损失为885880.4元，共计1137212元，由被告中国大地财产保险股份有限公司白水支公司在机动车强制保险责任限额内赔偿原告孟选31190元，赔偿原告孟选、孟某熙、祝方林、卢则风88810元。由被告中华联合财产保险股份有限公司西安中心支公司在商业三者险责任限额内赔偿原告孟选、孟某熙、祝方林、卢则风500000元。由被告田凯赔偿原告孟选、孟某熙、祝方林、卢则风465912元；二、驳回原告孟选、孟某熙、祝方林、卢则风的其他诉14讼请求。上述由被告中国大地财产保险股份有限公司白水支公司和中华联合财产保险股份有限公司西安中心支公司支付的款项于本判决生效后二十日内支付。由被告田凯支付的款项于本判决生效后六个月内支付。案件受理费15000元减半收取7500元、鉴定费3576元，由被告田凯负担，诉讼保全申请费3020元由原告孟选、孟某熙、祝方林、卢则风负担。经审理，二审认定事实与一审一致，本院予以确认。本院认为，涉案的交通事故发生在保险期间，上诉人联合财险西安中心支公司应当依法承担保险赔偿责任。上诉人联合财险西安中心支公司主张涉事故车辆的驾驶人醉酒驾驶商业三者险应当免责，驾驶人原审被告田凯醉酒驾驶车辆造成保险事故的事实客观存在，但作为保险合同的保险人联合财险西安中心支公司对此免责成立还应依据《中华人民共和国保险法》第十七条：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未做提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”的规定，向投保人履行提示义务，并对履行提示说明义务的事实承担举证责任。上诉人联合财险西安中心支公司以其档案保管不当，不能提供证据举证明其已履行了提示义务的理由没有法律依据，不属于免除举证责任的事由，应当承担举证不能的责任，原审判决认定事实正确，上诉人主张的免责理由不能成立。综上，上诉人联合财险西安中心支公司的上诉理由不能成立,应予驳回；原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费8800元，由上诉人中华联合财产保险股份有限公司西安中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  闵卫红审判员  党疆霞审判员  车兴民二〇二〇年七月三十一日书记员  张 正