文书内容湖南省耒阳市人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0481民初4715号原告：官铁龙，男。委托诉讼代理人：谢运花，湖南广裕律师事务所律师。被告：黄金武，男。委托诉讼代理人：黄曹飞，女。被告：中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司，住所地湖南省衡阳市蒸湘区解放大道47号星月都会写字楼5楼北侧。代表人：滕小文，该公司总经理。委托诉讼代理人：李曼，女，1992年4月12日出生，湖南省衡阳市人，该公司法务。原告官铁龙诉被告黄金武、中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司（以下简称人寿财险衡阳市中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年6月5日立案受理。依法由审判员周志慧适用简易程序,于2020年7月23日公开开庭进行了审理。原告官铁龙的委托诉讼代理人谢运花、被告黄金武的委托诉讼代理人黄曹飞、被告人寿财险衡阳市中心支公司的委托诉讼代理人李曼到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求，请求判令：1、被告黄金武赔偿原告因交通事故造成的损失142935.04元（其中，医疗费11432.24元、后续治疗费6000元、住院伙食补助费2200元、营养费1800元、护理费10065元、残疾赔偿金76988.8元、误工费24500元、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、鉴定费2200元、车辆损失1749元），被告人寿财险衡阳市中心支公司在保险责任范围内直接向原告承担赔偿责任，精神损害抚慰金优先在交强险限额内赔付；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2020年1月24日12时许，被告黄金武驾驶湘DMZ906小车，由耒阳市黄市镇大河滩村往黄市镇民丰村方向行驶，至民丰村4组转弯路段占道行驶时，遇原告驾驶湘L8J018普通二轮摩托车从相对方向转弯驶来，会车时因避让不及相撞，造成原告受伤和两车受损的交通事故。2020年1月24日，耒阳市公安局交通警察大队作出第430481420200000869号道路交通事故认定书，认定被告黄金武负主要责任，原告负次要责任。原告受伤后在郴州市第一人民医院治疗，共住院22天，产生的总医疗费为11432.24元。经原告委托，郴州市旺昇司法鉴定所于2020年4月28日分别作出郴旺昇司鉴所[2020]临鉴字第223号、224号、225号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人官铁龙胸部损伤致右侧7-12肋骨共6根肋骨骨折，评定为十级伤残，胸部损伤致腰1-3右侧横突骨折3处骨折未达到伤残等级标准；被鉴定人官铁龙胸部损伤致右侧7-12肋骨共6根肋骨骨折，胸部损伤致腰1-3右侧横突骨折三处骨折综合评定误工期为150天、护理期为60天、营养期为60天；被鉴定人官铁龙胸部损伤致右侧7-12肋骨共6根肋骨骨折，胸部损伤致腰1-3右侧横突骨折三处骨折定期复查、促进骨折愈合，预防感染，预计后续费用6000元。原告支付了鉴定费2200元。湘DMZ906小车向被告人寿财险衡阳市中心支公司投保了交强险及责任限额为50万元的商业三者险、车辆损失险等保险，保险期限自2019年10月19日起至2020年10月18日止，本次交通事故发生在保险期内，故原告的损失应由被告人寿财险衡阳市中心支公司在保险责任限额内赔偿。综上，原告为了维护其合法权益，根据相关法律的规定，特向法院提起诉讼，请求判如诉请。被告黄金武辩称：对交警队就本次交通事故的基本事实、形成原因及责任划分作出的认定结论无异议。湘DMZ906小车属被告黄金武所有，向被告人寿财险衡阳市中心支公司投保了交强险和责任限额为50万元的商业三者险，保险期间均自2019年10月19日起至2020年10月18日止。本次交通事故发生在保险期内，被告黄金武具有驾驶证，准驾相符，原告的损失应由保险公司在保险责任限额内赔偿。事故发生后，被告黄金武先行向原告垫付了7799.07元，请求法庭纳入本案一并处理。被告人寿财险衡阳市中心支公司辩称：对交警队就本次交通事故的基本事实、形成原因及责任划分作出的认定结论无异议。湘DMZ906小车向本司投保了交强险和责任限额为50万元的商业三者险，保险期间均自2019年10月19日起至2020年10月18日止。涉案事故发生时如无合法有效的被保险机动车的行驶证及其驾驶人的驾驶证、身体条件证明等，本公司依法依约不承担本案三者险的保险责任，且有权在承担交强险的责任后向侵权人追偿。本公司对涉案事故及纠纷的发生无过错，不应当承担本案的诉讼费用。原告诉请的赔偿金额过高，请法庭依法核减，其中医疗费应至少核减10%的非医保费用，核减的费用由事故双方按责任比例承担；鉴定费不属于保险合同约定的赔偿范围，本公司不予承担；后续治疗费，因原告为六根肋骨骨折，正常情况下不应存在后续费用，如原告同意在3000元内进行协商，本司予以认可，否则本司申请重新鉴定；精神损害抚慰金应当按照责任比例进行赔偿，原告负次责，应当由其自身按照过错比例予以承担；误工费，因原告已达退休年龄，故不应计算误工费。事故发生后，本司先行替原告向医院垫付了5000元医疗费，请求法庭在判决时予以扣减。经审理查明：湘DMZ906小车属被告黄金武所有，向被告人寿财险衡阳市中心支公司投保了交强险和责任限额为50万元的商业三者险，保险期间均自2019年10月19日起至2020年10月18日止。2020年1月24日12时许，被告黄金武（持C1型驾驶证）驾驶湘DMZ906小车由耒阳市黄市镇大河滩村往黄市镇民丰村方向行驶，至民丰村4组转弯路段占道行驶时，遇原告驾驶湘L8J018普通二轮摩托车从相对方向转弯驶来，会车时因避让不及相撞，造成原告受伤和两车受损的交通事故。经耒阳市公安局交警大队认定，被告黄金武负本次事故的主要责任，原告负次要责任。原告受伤后在郴州市第一人民医院等地治疗，共住院22天，产生的总医疗费为13031.31元。出院诊断：右侧多发肋骨骨折、右侧胸腔积液、右肺挫伤、腰骶横突骨折、后天性肾囊肿（双侧）、肝囊肿。经原告自行委托，郴州市旺昇司法鉴定所于2020年4月28日作出郴旺昇司鉴所[2020]临鉴字第223号司法鉴定意见书，鉴定意见如下：被鉴定人官铁龙胸部损伤致右侧7-12肋骨共6根肋骨骨折，评定为十级伤残；腰背部损伤致腰1-3右侧横突3处骨折，未达到伤残等级标准。该鉴定所同时于2020年4月28日作出郴旺昇司鉴所[2020]临鉴字第224号司法鉴定意见书，鉴定意见如下：被鉴定人官铁龙胸部损伤致右侧7-12肋骨共6根肋骨骨折；腰部损伤致腰1-3右侧横突骨折三处骨折；综合评定，误工期为150天、护理期为60天、营养期60天。2020年4月28日该司法鉴定所还作出了郴旺昇司鉴所[2020]临鉴字第225号司法鉴定意见书，鉴定意见如下：被鉴定人官铁龙胸部损伤致右侧7-12肋骨骨折共6根肋骨骨折；腰部损伤致腰1-3右侧横突3处骨折，定期复查、促进骨折愈合，预防感染、预计费用6000元。原告已支付鉴定费2200元。另查明：原告自2012年8月1日起就职于佛山市普蓝环境工程有限公司。本次交通事故发生后，被告黄金武、人寿财险衡阳市中心支公司分别先行向原告支付了7799.07元、5000元。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定，由侵权人予以赔偿。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，本次交通事故发生于机动车与机动车之间，经耒阳市公安局交警大队认定，被告黄金武负主要责任，原告负次要责任，各方对此无异议，故本院依照该认定结论确定双方的民事责任，主次责任比例为7：3。湘DMZ906小车向被告人寿财险衡阳市中心支公司投保了交强险和责任限额为50万元的商业三者险，故原告的合理损失，应先由被告人寿财险衡阳市中心支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；超出交强险责任限额的部分，由事故双方按责任比例分担，其中由被告黄金武分担的部分，仍由该保险公司在商业三者险责任限额内根据保险合同承担赔偿责任；如还有不足，则由被告黄金武赔偿。参照湖南省统计局公布的本案法庭辩论终结时的上一年度的相关统计数据，结合本案事实和证据并根据相关法律规定，对原告的损失确定如下：1、医疗费19031.31元（已实际发生的13031.31元凭医疗费票据确定，后续治疗费6000元参照鉴定机构意见确定）；2、住院伙食补助费2200元（100元/天×22天）；3、营养费，参照鉴定机构评定的营养期60天，酌定按20元/天的标准计算为1200元；4、护理费，参照湖南省城镇私营单位居民服务和其他服务行业从业人员年平均工资39552元的标准，结合鉴定机构评定的护理期60天，计6502元（39552元/年÷365天×60天）；5、误工费，原告未提供证据证实最近三年的平均收入状况，参照湖南省城镇私营单位农、林、牧、渔业从业人员年平均工资34778元的标准，结合鉴定机构评定的误工期150天，计14292元（34778元/年÷365天×150天）；6、交通费酌定为1000元；7、残疾赔偿金，原告自2012年8月起一直在广东省佛山市工作，参照广东省城镇居民人均可支配收入48118元的标准计算，为76988.8元（48118元/年×16年×10%）；8、精神损害抚慰金酌定为5000元；9、摩托车维修费1749元；10、鉴定费2200元，上列1-10项合计130163.11元，其中第1-3项22431.31元属交强险医疗费用赔偿限额项目，因超过了交强险赔偿限额，先由被告人寿财险衡阳市中心支公司赔偿1万元；第4-8项计103782.8元属交强险死亡伤残赔偿限额项目，未超过赔偿限额，全部由被告人寿财险衡阳市中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿；第9项摩托车维修费1749元，属交强险财产损失赔偿限额项目，未超过赔偿限额，全部由被告人寿财险衡阳市中心支公司赔偿。原告未获交强险赔偿的14631.31元（130163.11元-1万元-103782.8元-1749元），按照前文责任比例划分，由原告自行分担30%计4389.39元（14631.31元×30%），由被告黄金武分担70%计10241.92元（14631.31元×70%），被告黄金武分担的部分未超过被告人寿财险衡阳市中心支公司承保湘DM906小车商业三者险50万元限额，但因被告黄金武未为该车投保不计免赔率，保险人据此免赔15%即1536.29元（10241.92元×15%），该免赔部分由被告黄金武赔偿，其他8705.63元（10241.92元-1536.29元）由被告人寿财险衡阳市中心支公司在商业三者险责任限额内根据保险合同约定直接向原告赔偿。被告人寿财险衡阳市中心支公司共应赔偿原告124237.43元（10000元+103782.8元+1749元+8705.63元），因事发后，被告黄金武、人寿财险衡阳市中心支公司分别为原告垫付了7799.07元、5000元，为减少诉累，实现案结事了，对先行支付的部分应予扣减，扣减后，被告人寿财险衡阳市中心支公司还应赔偿原告112974.65元（124237.43元-7799.07元-5000元+1536.29元），向被告黄金武支付保险金6262.78元（7799.07元-1536.29元）。原告要求被告黄金武赔偿损失142935.04元（不含被告先行支付的部分）中的125773.72元，并由被告人寿财险衡阳市中心支公司对其中124237.43元承担保险责任的诉讼请求，具有事实依据，符合法律规定，予以支持；对其过高部分及其他诉讼请求，不予支持。被告人寿财险关于不承担鉴定费和非医保用药费用赔偿责任的主张，不符合法律规定，不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、《最高人民法院》第十六条、《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第三十条第一款、第三十五条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司赔偿原告官铁龙的损失112974.65元（预付的5000元及被告黄金武预付的7799.07元均已核减）；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司衡阳市中心支公司向被告黄金武支付保险金6262.78元（免赔的1536.29元已核减）；三、驳回原告官铁龙的其他诉讼请求。上列第一、二项，限在本判决发生法律效力之日起20日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。（自觉履行的，可将标的款付至耒阳市人民法院标的款账户，户名：耒阳市人民法院执行案款专户；账号：83350311000001366；开户行：华融湘江银行耒阳支行。付款时需注明案号）本案案件受理费2862元，减半收取1431元，由被告黄金武负担。原告已垫付1431元，被告黄金武应在执行中清偿。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审 判 员  周志慧二〇二〇年七月二十七日代理书记员  张沅沅                校对责任人：周志慧            打印责任人：张沅沅