天津市第三中级人民法院民 事 判 决 书（2020）津03民终875号上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司天津分公司滨海新区支公司，住所地天津市经济技术开发区第三大街8号A座801、802。负责人：李强，总经理。委托诉讼代理人：裘敬娴，天津臻恒律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：崔玉梅，女，1946年2月22日出生，汉族，住河北省唐山市路南区。委托诉讼代理人：秦智慧，天津德玲律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：陈凤新，男，1972年3月31日出生，汉族，住天津市宁河区。上诉人太平财产保险有限公司天津分公司滨海新区支公司（以下简称太平财险滨海新区支公司）因与被上诉人崔玉梅、陈凤新机动车交通事故责任纠纷一案，不服天津市宁河区人民法院（2019）津0117民初4536号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年5月11日立案后，依法组成合议庭，经过阅卷、询问当事人，依据法律规定，不开庭进行了审理。本案现已审理终结。太平财险滨海新区支公司上诉请求：请求撤销一审判决并依法改判太平财险滨海新区支公司不承担责任；上诉费由崔玉梅、陈凤新承担。事实和理由：第一，太平财险滨海新区支公司一审开庭时未收到一审法院传票，致使太平财险滨海新区支公司无法收集证据举证，故太平财险滨海新区支公司对于崔玉梅主张的交通费、医疗费无法核实。关于医药费部分应剔除非医保用药，护理费标准应该以河北省标准为准。第二，鉴定费、残疾辅助器具费属于间接损失，不属于保险赔偿范围。第三，太平财险滨海新区支公司不认可残疾赔偿金。崔玉梅辩称，一审判决事实清楚，适用法律正确，要求驳回太平财险滨海新区支公司的上诉请求。陈凤新未发表答辩意见。崔玉梅向一审法院起诉请求：1．请求法院依法判令陈凤新、太平财险滨海新区支公司连带赔偿崔玉梅医疗费5000元；2．请求人民法院委托鉴定机构对崔玉梅的伤残等级、误工期、护理期、营养期、二次手术费进行鉴定；3．太平财险滨海新区支公司在承保范围内承担先予赔偿责任；4．诉讼费用由陈凤新、太平财险滨海新区支公司承担。一审庭审中，崔玉梅增加诉讼请求，要求陈凤新、太平财险滨海新区支公司赔偿医疗费47030.52元、住院伙食补助费3400元（34天×100元/天）、营养费9000元（90天×100元/天）、护理费11109.60元（90天×123.44元/天）、伤残赔偿金60166.4元（42976元/年×7年×20%）、辅助性器具费493元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费2940元、交通费3000元。一审法院认为，在本事故中，天津市公安局宁河分局交通警察支队三大队对事故事实的认定及认定陈凤新承担事故的全部责任，崔玉梅无事故责任的意见准确，一审法院予以采纳。陈凤新为其所驾驶车辆所有人，其责任应由本人承担。陈凤新驾驶的津Ｊ×××××号吉利牌小型客车在太平财险滨海新区支公司投有交强险和500000元不计免赔第三者责任保险，事故发生在保险责任期间，太平财险滨海新区支公司应在交强险内承担责任，超出部分，在第三者责任险内代陈凤新承担责任，仍不足部分由陈凤新承担。崔玉梅的医疗费47011.02元，有票据佐证，予以确认，病历复印费不属于医疗费，已扣除；住院伙食补助费3400元，崔玉梅住院34天，要求住院伙食补助费按100元／天计算得当，一审法院予以确认；结合崔玉梅伤情，其主张营养费予以支持，天津市天永法医司法鉴定所鉴定崔玉梅营养期90天，崔玉梅的营养期以此计算，但其主张营养费按100元／天计算过高，一审法院酌定按50元／天计算，崔玉梅营养费为4500元；天津市天永法医司法鉴定所鉴定崔玉梅护理期90天，崔玉梅的护理期以此计算，其主张护理费按123.44元／天的标准计算得当，予以支持，崔玉梅的护理费为11109.60元；残疾赔偿金60166.40元，崔玉梅1946年2月22日出生，九级伤残，非农业户口，要求残疾赔偿金参照天津市统计局2019年公布的上一年度天津市城镇居民人均可支配收入42976元／年标准计算7年，并按赔偿指数20%计算得当，予以确认；崔玉梅无事故责任，九级伤残，要求精神损害抚慰金20000元过高，一审法院酌定10000元；崔玉梅住院34天，其主张交通费3000元过高，结合崔玉梅伤情、使用120救护车和治疗地距居住地远近程度，一审法院酌定500元；结合崔玉梅伤情，其购买膝关节固定支具和可孚助行器共计493元得当，属残疾辅助器具，一审法院予以支持；鉴定费2940元，有票据佐证，予以确认。鉴定费系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，太平财险滨海新区支公司在第三者责任保险范围内应予赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决：“一、被告太平财产保险有限公司天津分公司滨海新区支公司于判决生效后三日内，在机动车交通事故责任强制保险医疗费赔偿限额内赔偿原告崔玉梅医疗费10000元；在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告崔玉梅精神损害抚慰金10000元、残疾赔偿金60166.40元、护理费11109.60元、交通费500元、残疾辅助器具费493元，合计82269元。以上两项共计92269元。二、被告太平财产保险有限公司天津分公司滨海新区支公司于判决生效后三日内，在第三者责任险内赔偿原告崔玉梅医疗费37011.02元、住院伙食补助费3400元、营养费4500元、鉴定费2940元，合计47851.02元。三、被告陈凤新对本案赔偿之债不承担民事责任。四、驳回原告其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费542元，被告陈凤新负担”。二审中，当事人没有提交新证据。本院审理查明，2019年6月18日8时25分，陈凤新驾驶津Ｊ×××××号吉利牌小型客车，在宁河区滨玉公路薛鹏汽车维修服务中心门前，倒车过程中与行人崔玉梅发生碰撞，造成崔玉梅受伤的道路交通事故。天津市公安局宁河分局交通警察支队三大队认定，陈凤新承担事故的全部责任，崔玉梅无事故责任。崔玉梅受伤后于2019年6月18日至2019年7月22日在天津市宁河区医院住院治疗34天，医院诊断为：（1）腰1、4椎体压缩骨折；（2）右髌骨下极骨折；（3）下颌软组织损伤；（4）脑梗死；（5）高血压病2级（极高危）；（6）2型糖尿病；（7）骨质疏松；（8）右膝关节退行××变；（9）腰椎退行××变；（10）右小腿肌间静脉血栓。崔玉梅申请伤残等级、误工期、护理期、营养期和二次手术费的评定，经一审法院依法指定鉴定机构对崔玉梅进行鉴定，之后崔玉梅自愿申请撤销后期医疗费的鉴定，申请进行伤残等级、误工期、护理期、营养期的鉴定。2019年12月4日，天津市天永法医司法鉴定所鉴定结论为，崔玉梅腰1、腰4椎体压缩骨折，构成九级伤残；其误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。崔玉梅支出鉴定费2940元。陈凤新系津Ｊ×××××号吉利牌小型客车的所有人，陈凤新驾驶的津Ｊ×××××号吉利牌小型客车在太平财险滨海新区支公司投有交强险和500000元不计免赔第三者责任保险，事故发生在保险责任期间。本院认为，本案系由一起机动车交通事故引发的责任纠纷。关于太平财险滨海新区支公司主张一审开庭时未收到一审法院传票问题。经本院核实，一审法院的一审开庭时间为2019年12月18日，一审法院于开庭之前已经向太平财险滨海新区支公司邮寄了开庭传票。开庭传票快递单回执显示太平财险滨海新区支公司于2019年12月9日已经进行了签收，开庭传票的签收人与一审法院向太平财险滨海新区支公司邮寄一审判决书的签收人为同一人，太平财险滨海新区支公司表示一审判决书其已经收到，故可以认定太平财险滨海新区支公司已经收到了一审法院向其邮寄的开庭传票，但其未按期出庭，应承担相应的法律责任，对太平财险滨海新区支公司的上述主张，本院不予采信。关于崔玉梅的医疗费是否应扣除非医保用药的问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。太平财险滨海新区支公司作为赔偿义务人并未提供证据对治疗的必要性和合理性提出异议。因崔玉梅的治疗情况系医疗机构根据其伤情所确定，其个人无法控制，且有相关证据予以证实，一审法院依法予以确认，并无不当，本院予以支持。并且，太平财险滨海新区支公司主张的保险合同中约定的非医保用药应予扣除的条款，属于格式免责条款，太平财险滨海新区支公司未提供充分证据证明其已经履行了提示及明确说明义务，故太平财险滨海新区支公司的该项上诉理由，缺乏事实和法律依据，本院不予采信。关于护理费标准及费用问题。护理费的相应标准应按照受诉法院所在地公布的相应标准确定，崔玉梅的护理期限有天津市天永法医司法鉴定所鉴定确定，其主张护理费的标准也并未超过天津市统计局2019年公布的上一年度天津市居民服务业的相应标准，一审法院据此支持崔玉梅的相应护理费数额，并无不当，本院予以维持。关于鉴定费承担问题。鉴定费系当事人为查明和确定保险事故的性质、原因和损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由保险人负责赔偿。一审法院判令太平财险滨海新区支公司承担鉴定费，并无不妥，本院予以支持。关于残疾生活辅助器具费认定的标准以及数额是否合理的问题。残疾生活辅助器具费是指因伤致残的受害人为辅助残疾肢体器官功能、辅助实现生活自理而购置生活自助器具的费用。本案中，崔玉梅在本次交通事故中造成了腰1、腰4椎体压缩骨折的伤情，被鉴定机构评定为九级伤残。同时，一审期间崔玉梅提供了残疾生活辅助器具费发票可以证明崔玉梅购买残疾生活辅助器具的费用情况。一审法院结合崔玉梅的年龄、健康状况以及伤残等级等因素，结合崔玉梅购买残疾生活辅助器具的实际支出费用，支持崔玉梅相应的残疾生活辅助器具费，并无不当，本院予以维持。关于残疾赔偿金是否应由太平财险滨海新区支公司赔偿的问题。一审法院结合崔玉梅的年龄、伤残等级九级等情况，参照天津市统计局2019年公布的上一年度天津市城镇居民人均可支配收入42976元/年标准计算七年，并按赔偿指数20%计算残疾赔偿金，并无不当，本院予以维持。上述残疾赔偿金费用因本次交通事故产生，应由太平财险滨海新区支公司在保险限额内予以赔偿，对其该项上诉主张，本院不予支持。关于交通费数额问题。一审法院结合崔玉梅的伤情治疗、使用120救护车以及治疗地距居住地远近程度等情况，酌情支持其交通费500元，并无不当，本院予以维持。综上所述，太平财险滨海新区支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款、第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1000元，由太平财产保险有限公司天津分公司滨海新区支公司负担。本判决为终审判决。审判长  张晓彤审判员  王 晶审判员  薛东超二〇二〇年七月二十四日法官助理郑昌明书记员吴宝玉附：本裁判文书所依据法律规定的具体条文：1、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第一款：第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。……2、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；……