江西省南昌市东湖区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0102民初5756号原告：杜菊兰，女，1975年8月25日生，汉族，住江西省南昌市新建区。委托诉讼代理人：万焕作，江西经辉律师事务所律师，执业证号：13601201510778360。委托诉讼代理人：杜鹏，江西经辉律师事务所律师，执业证号：13601202010181759。被告：黄舒，男，1988年8月6日生，汉族，住江西省南昌市红谷滩新区。被告：中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司，住所地：江西省宜春市袁州区袁山中路258号，统一社会信用代码：91360900492000671P。负责人：傅俊，系该公司总经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司，住所地：江西省萍乡市安源区建设东路5号，统一社会信用代码：91360300705637415Y。负责人：蒋侃侃，系该公司总经理。委托诉讼代理人：廖世琴，江西萍实律师事务所律师，执业证号：13603201411247863。原告杜菊兰（以下称姓名）诉被告黄舒（以下称姓名）、中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司（以下简称：人保宜春公司）、中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司（以下简称：人保萍乡公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。杜菊兰及其委托诉讼代理人万焕作、杜鹏，黄舒，人保萍乡公司委托诉讼代理人廖世琴到庭参加了诉讼，人保宜春公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已缺席审理终结。杜菊兰诉称：2020年1月26日18时15分许，黄舒驾驶赣Ｍ×××××小车沿丰和中大道由北往南直行，当行驶至丰和中大道南昌市行政服务中心公交站台路段时，遇杜菊兰骑行悬挂“南昌Ｈ5079Ａ”两轮轻便电动摩托车在该路段由南往北逆向行驶，结果两车发生碰撞，事故造成两车受损及杜菊兰受伤。事故发生后，杜菊兰被送往江西省人民医院进行救治，共住院44天，花费医药费84591.34元，其中黄舒垫付1万元。出院诊断为：开放性足骨折，开放性足损伤，足部套脱伤，头皮裂伤，软组织疾患。同年3月3日，该事故经南昌市公安局交通管理局红谷滩大队认定：杜菊兰承担本次事故主要责任，黄舒承担本次事故次要责任。此外，经江西开元司法鉴定中心司法鉴定意见书为：左足趾缺失八级伤残；误工期150日，护理期90日，营养期90日（均自受伤之日起计算）；后续治疗费11000元。杜菊兰受伤前一直居住在城镇，在肯德基南昌红谷滩店工作，受伤前十二个月平均工资为4408.27元，应按城镇标准计算赔偿金额。本案中杜菊兰所驾驶的是电动车，应属于非机动车范围，故被告应当按40%来承担。因协商赔偿未果，诉至法院，请求判令：被告赔偿原告医疗费84591.34元、住院伙食补助费4400元、营养费2700元、后续治疗费11000元、护理费10350元、交通费1000元、误工费22041.35元、残疾赔偿金219276元、被扶养人生活费52810.05元、精神抚慰金9000元、鉴定费3200元，以上各项损失共计420368.74元，扣除被告已垫付的1万元医疗费，根据事故责任，被告还应赔偿230147.5元；本案诉讼费用由被告依法承担。黄舒辩称：事故车辆在人保宜春公司投保了交强险，在人保萍乡公司投保了100万不计免赔商业三者险。我为杜菊兰一共垫付了12014元医疗费。人保萍乡公司辩称：事故车辆在我司投保了100万不计免赔商业三者险，本案应先在交强险中赔付，之后由事故当事人赔付，再排除免赔情形依据商业险合同赔付，事故认定书记载杜菊兰驾驶的电动车属机动车范畴，责任比例应按3：7划分，我司最多承担30%。杜菊兰只提供了房产的情况，没有提供实际居住情况，其户籍所在地属农村地区，其伤残赔偿标准应适用农村标准，银行流水无法显示工资发放情况，该份证据不能证明杜菊兰误工情况，应按上一年度其从事行业的最低工资标准进行计算。杜菊兰主张的营养费、住院伙食补助费标准过高，后续治疗费尚未发生，以实际发生为准。我司不承担诉讼费、鉴定费、精神抚慰金、非医保费用。被告人保宜春公司未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩状及证据材料。经审理查明：2020年1月26日18时15分许，黄舒驾驶其名下赣Ｍ×××××小车沿南昌市丰和中大道由北往南直行，当行驶至丰和中大道南昌市行政服务中心公交站台路段时，遇杜菊兰骑行悬挂“南昌Ｈ5079Ａ”两轮轻便电动摩托车在该路段由南往北逆向行驶，结果两车发生碰撞，事故造成两车受损及杜菊兰受伤。经南昌市公安局交通管理局红谷滩大队认定：杜菊兰承担本次事故主要责任，黄舒承担本次事故次要责任。事故发生后，杜菊兰在江西省人民医院治疗44天，花费医疗费共计86650.88元，其中黄舒垫付了12059.54元，杜菊兰个人支付74591.34元。出院诊断：开放性足骨折；开放性足损伤；足部套脱伤；头皮裂伤；软组织疾患。出院医嘱：注意休息，建议3月内休息为主，加强营养，定期换药，避免感染，后期康复，避免跟腱挛缩。诉前，经杜菊兰委托，江西开元司法鉴定中心于2020年5月6日出具鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人杜菊兰的伤残等级评定为左足趾缺失八级伤残；被鉴定人杜菊兰后续治疗费11000元。杜菊兰为此花费鉴定费3200元。因协商赔偿未果，故杜菊兰诉至本院。另查明：黄舒为其名下赣Ｍ×××××车辆在人保宜春公司投保了交强险，在人保萍乡公司投保了100万不计免赔商业三者险，事故发生均在保险期内。杜菊兰父亲杜传杏，1953年10月5日生，杜菊兰母亲熊长英，1956年2月20日生，二人均系农民，由杜菊兰及其弟弟妹妹四人共同赡养。事故发生前一年，杜菊兰在肯德基南昌红谷滩万达广场店工作，杜菊兰平均工资为3866.06元，事故发生后，2020年2月8日发放工资2959.89元，2020年7月8日发放工资413.65元。上述事实，由双方当事人的陈述，杜菊兰提供的身份证、保单、事故认定书、出院记录、医疗费发票、江西开元司法鉴定中心鉴定意见书、鉴定费发票、村委会证明、杜菊兰父母户口簿及身份证、银行流水、房产证，黄舒提供的转款记录、门诊费发票，保险公司提供的商业险条款等证据在案佐证。本院认为：原告在本案交通事故中受伤，有权要求赔偿义务人依法承担赔偿责任，涉案责任认定书符合事实和法律规定，本院予以采信。对于原告因本案交通事故造成的损失，两轮轻便电动摩托车属机动车范畴，结合本案交通事故发生的情况及责任认定，本院酌定由被告黄舒承担30%，由原告自行承担70%。被告黄舒为赣Ｍ×××××车辆在两被告保险公司投保了相关保险，两被告保险公司应在保额范围内进行赔偿。被告人保宜春公司经传票传唤无正当理由拒不到庭应诉，视为放弃抗辩权，不影响本院依据查明的事实依法裁判。原告杜菊兰主张本案相应赔偿按城镇标准计算，结合其提供的房产证、银行流水等证据，其在城镇工作、居住已满一年，本院予以支持；被告人保萍乡公司主张扣除15%非医保用药费用，未提交充分证据，本院结合原告治疗情况及本案案情酌情扣除8%即6932元（86650.88元×8%），该部分费用结合本案事故责任及案情由被告黄舒承担30%，即2080元（6932元×30%）；由原告承担70%，即4852元（6932元×70%）。原告杜菊兰主张护理期90天，证据不足，结合原告伤情及出院医嘱，本院酌定护理期44天；原告杜菊兰主张护理费按115元每天计算，不违反法律规定，本院予以支持；原告杜菊兰主张误工费22041.35元，证据不足，结合其提供的银行流水，事故发生后原告收入实际减少为19822.82元（3866.06元×6-2959.89元-413.65元）；原告杜菊兰主张其父母的被扶养人生活费共计52810.05元，证据不足，被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额；原告杜菊兰主张精神损害抚慰金9000元，因本起事故中原告负主要责任，故对于其主张的精神损害抚慰金，本院不予支持；原告杜菊兰主张后续治疗费11000元、营养费2700元、住院伙食补助费4400元（100元／天×44天）、残疾赔偿金219276元（36546元／年×20年×30%），均不违反法律规定，本院予以支持。故结合本案案情和证据，确认原告因本案交通事故造成的医疗费用损失如下：医疗费86650.88元；后续治疗费11000元；住院伙食补助费4400元；营养费2700元，以上共计104750.88元，扣除非医保用药费用6932元，余额97818.88元，由被告人保宜春公司在交强险限额内承担1万元，余额87818.88元（97818.88元-1万元），由被告人保萍乡公司在商业三者险限额内承担30%，即26345.66元（87818.88元×30%），由原告自行承担70%，即61473.22元（87818.88元×70%）。结合本案案情和证据，确认原告因本案交通事故造成的其他项损失如下：护理费5060元（115元/天×44天）；误工费19822.82元；残疾赔偿金219276元；被扶养人生活费28960.35元（22714元/年×17年×30%÷4）；交通费酌定440元（10元/天×44天），以上共计273559.17元，由被告人保宜春公司在交强险限额内承担11万元，余额163559.17元（273559.17元-11万元），由被告人保萍乡公司在商业三者险限额内承担30%，即49067.75元（163559.17元×30%），由原告承担70%，即114491.42元（163559.17元×70%）。综上，被告人保萍乡公司应赔偿被告黄舒垫付费用9979.54元（12059.54元-非医保用药费用2080元），被告人保宜春公司应在交强险限额内赔偿原告各项损失共计12万元，被告人保萍乡公司应在商业三者险限额内赔偿原告各项损失共计65433.87元（26345.66元＋49067.75元-赔付被告黄舒9979.54元）。据此，依照《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条至第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司宜春市分公司在交强险限额内赔偿原告杜菊兰各项损失共计12万元，于本判决书生效之日起十日内支付；二、被告中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司在商业三者险限额内赔偿原告杜菊兰各项损失共计65433.87元，于本判决书生效之日起十日内支付；三、被告中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司于本判决书生效之日起十日内赔付被告黄舒垫付费用9979.54元；四、驳回原告杜菊兰的其他诉讼请求。本案由原告杜菊兰预交的受理费4752元、鉴定费3200元，共计7952元，退回原告2376元，余额5576元，由原告杜菊兰承担3876元，由被告黄舒承担1700元，限被告黄舒于本判决书生效之日起十日内向原告杜菊兰支付。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。在上诉期满后七日内向南昌市中级人民法院缴纳上诉费，逾期视为放弃上诉。本判决书发生法律效力后，当事人应当自觉履行判决书确定的全部义务，一方不履行的，权利人可以向人民法院申请强制执行，申请执行的期限为2年，该期限从法律文书规定的履行期间的最后一日后起计算。审判员  戴启洪二〇二〇年七月二十四日书记员  赖彦姗附：相关法律法规《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费依据其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算了受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。