福建省德化县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0526民初193号 原告：徐玉花，女，1953年4月23日出生，汉族，住福建省德化县。 委托诉讼代理人：张剑平，福建岱仙律师事务所律师。 委托诉讼代理人：徐霞蓉，福建岱仙律师事务所律师。 被告：苏德辉，男，1975年8月4日出生，汉族，住福建省德化县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司德化支公司，住所地福建省德化县龙浔镇湖前路，统一社会信用代码91350526856430729D。 负责人：李国嵩，该支公司经理。 委托诉讼代理人：陈荣哲，福建诚全律师事务所律师。 委托诉讼代理人：黄佩萍，福建诚全律师事务所律师。 被告：天安财产保险股份有限公司泉州中心支公司，住所地福建省泉州市丰泽区丰泽街中段煌星大厦五层，统一社会信用代码91350500779605184R。 负责人：宋建琪，该支公司总经理。 委托诉讼代理人：黄文质，男，该公司职员。 原告徐玉花与被告苏德辉、中国人民财产保险股份有限公司德化支公司（以下简称：德化人保公司）、天安财产保险股份有限公司泉州中心支公司（以下简称：天安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告徐玉花委托诉讼代理人徐霞蓉、被告德化人保公司委托诉讼代理人陈荣哲、黄佩萍，被告天安保险公司委托诉讼代理人黄文质到庭参加诉讼，被告苏德辉经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 徐玉花向本院提出诉讼请求：1.要求苏德辉赔偿徐玉花后续取内固定物的医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等各项经济损失82139.9元；2.要求德化人保公司、天安保险公司在交强险和商业险的责任限额内对徐玉花的经济损失予以直接赔付。 事实与理由：2018年3月19日17时40分左右，苏德辉驾驶闽Ｄ×××××号小型轿车从德化龙浔镇××号前旁小巷左转弯往程田寺格方向行驶，至德化龙浔镇××号前路段时，因其驾驶机动车未注意观察前方路况信息并采取有效措施在确保安全的原则下通行，碰撞行走的行人徐玉花，造成徐玉花受伤的交通事故。经交警大队依法认定，苏德辉负本次事故的全部责任，徐玉花不负本事故责任。 徐玉花受伤后被送往德化县医院住院治疗，其伤情经诊断为：踝关节脱位（左踝关节骨折脱位），跖骨骨折（右第5跖骨骨折）。住院至2018年4月9日伤情稳定后出院，出院医嘱为：出院后每2周-1个月抬送门诊随访，骨痂未长不得下地行走，定期切口换药，术后14天根据切口愈合情况拆线，卧床休息4个月避免左下肢负重。加强患肢功能锻炼。1年后返院根据骨痂生长情况行内固定物取出术，费用约5000元。2019年9月25日，徐玉花到德化县医院住院取出内固定物。 徐玉花前期住院治疗的医疗费用已经法院（2018）闽0526民初1701号民事判决书确定，但对于后续取内固定物费用没有给予确认。徐玉花因后续治疗及十级伤残的经济损失为82139.9元，具体如下：1.医疗费5719.4元；2.护理费4179元（住院2天×208.95元/天+出院后60天×208.95元/天×30%）；3.住院伙食补助费60元；4.营养费1000元；5.交通费1000元；6.残疾赔偿金63181.5元（42121元/年×15年×10%）；7.精神损害抚慰金6000元；8.鉴定费1000元。 苏德辉驾驶的闽Ｄ×××××号车辆已分别向德化人保公司和天安保险公司投保交强险和商业险，二保险公司对徐玉花的经济损失应在其保险责任范围内直接予以赔付。 苏德辉未作答辩。 德化人保公司辩称，一、案涉肇事车辆已向答辩人投保交强险，答辩人按照合同约定享有减轻或者免除的责任，不承担本案的精神损害抚慰金、诉讼费、鉴定费。二、答辩人已在交强险项下的医疗费限额内赔偿1万元，不再承担本案的医疗费、住院伙食补助费、营养费。三、原告主张的项目部分缺乏依据。1.原告此次治疗系取出内固定物，是在伤情恢复良好的情况下进行，取出后能够尽快恢复事故前的状态，不存在护理的需要，其主张缺乏依据；2.十级伤残无异议；3.交通费应当以正式的票据为凭，有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，原告未提供任何交通费凭证，酌情按住院天数每天十元计算；4.原告并未要求精神损害抚慰金在交强险项下优先赔偿，答辩人不承担该费用；5.鉴定费不属于交强险的赔付项目。 天安保险公司辩称，医疗费扣除20%的非医保，应按4575.52元计算；住院伙食补助费60元；营养费按医疗费的10%计算为515.9元，合计5151.42元，其他不在答辩人的赔偿范围内。 本院经审理认定事实如下： 一、2018年3月19日，在德化县前路段，苏德辉驾驶闽Ｄ×××××号小型轿车，碰撞到行人徐玉花，发生造成徐玉花受伤的交通事故。该事故经交警部门认定，苏德辉负本事故的全部责任，徐玉花不负本事故责任。 二、徐玉花受伤后被送往德化县医院住院治疗，于2018年4月9日出院，其伤情经诊断：踝关节脱位（左踝关节骨折脱位），跖骨骨折（右第5跖骨骨折）。出院医嘱为：出院后每2周-1个月抬送门诊随访，骨痂未长不得下地行走，定期切口换药，术后14天根据切口愈合情况拆线，卧床休息4个月避免左下肢负重。加强患肢功能锻炼。1年后返院根据骨痂生长情况行内固定物取出术，费用约5000元。 三、苏德辉系闽Ｄ×××××号小型轿车车主，该车向德化人保公司投保机动车第三者责任强制险（交强险），向天安保险公司投保不计免赔100万元的第三者责任险（商业险）。 四、因该事故，徐玉花于2018年4月24日诉至本院，本院于2018年10月15日作出（2018）闽0526民初1701号民事判决（已生效），认定前述一至三项事实，并认为徐玉花的经济损失34083.22元，其中由德化人保公司在交强险的医疗赔偿范围承担1万元，在伤残赔偿范围内承担10989.84元，合计20989.84元；超出交强险医疗项下部分的13093.38元，由天安保险公司在商业三者险范围内承担。同时，前述判决认为徐玉花的后续治疗费用，其可待实际发生后另行主张；徐玉花的残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费，其可待鉴定时机达到时重新进行鉴定后另行主张。最后，经判决确定：一、德化人保应在交强险限额范围内赔偿徐玉花经济损失20989.84元；二、苏德辉应赔偿徐玉花经济损失13093.38元，该款由天安保险公司在第三者责任险范围内直接支付给徐玉花。 五、因后续治疗事宜，徐玉花于2019年9月25日到德化县医院行“左内外后踝内固定物取出术”，住院2天，出院医嘱：1.门诊随访，建议左下肢避免负重2个月；2.当地医院换药、拆线。为此，徐玉花支出医药费5719.4元（5159.4元+365元+30元+40元+95元+30元）。 六、经徐玉花申请，本院委托福建华闽司法鉴定中心对其伤残等级进行鉴定。2020年4月1日，该鉴定中心出具鉴定意见为徐玉花外伤致左踝关节骨折脱位治疗后，遗留左踝关节创伤性关节炎改变。依照《人体损伤致残程度分级》之规定，构成十级伤残。为此，徐玉花支出鉴定费1000元。 上述事实，有当事人对其真实性不持异议的身份证、（2018）闽0526民初1701号民事判决书、事故认定书、门诊病历、入院记录、出院记录、DX检查报告单、疾病诊疗证明书、医疗费发票、伤残鉴定意见书、鉴定费票据、交强险保险条款及到庭当事人的陈述为据，本院予以确认并在卷佐证。 双方当事人争议的焦点：徐玉花请求的赔偿项目、标准、数额是否合理合法与赔偿责任主体的问题。 本院认为，本案中，徐玉花为城镇居民，对其经济损失应按城镇居民标准计算。对徐玉花的经济损失，本院认定如下：1.后续医疗费5719.4元，有医疗费发票为据，事实清楚，证据充分，可予支持。天安保险公司主张应扣除非医保费用，但并未提出该项鉴定申请，对该主张，不予支持。2.徐玉花因后续治疗手术要补充一定的营养，酌定营养费571元。3.徐玉花住院2天，按德化县国家机关工作人员出差补助费标准30元/天计算住院伙食补助费，即2天×30元/天=60元，该项请求予以支持。4.徐玉花未能提供护理人员的收入状况，护理费参照居民服务行业就业人员平均工资162.69元/天计算。根据出院医嘱及徐玉花的伤情位置、程度，出院后的护理程度可酌定为部分护理依赖，故护理费为2天×162.69元/天+60天×162.69元/天×30%=3253.8元，该项请求予以部分支持。5.至定残日2020年4月1日，徐玉花年满66周岁，经鉴定为十级伤残，其要求按城镇居民标准42121元/年计算残疾赔偿金，符合法律规定，本院予以准许，即42121元/年×14年×10%=58969.4元。6.结合徐玉花的伤残等级，酌情认定精神损害抚慰金5000元。7.伤残鉴定费1000元，有鉴定票据为据，予以支持。8.徐玉花虽未提供相关交通票据，但因治疗、鉴定确系需支出必要的交通费用，结合徐玉花居住地与治疗、鉴定的实际情况，本院酌情认定交通费400元。 综上，根据本案现有证据，徐玉花的经济损失确认如下：医疗费5719.4元、营养费571元、住院伙食补助费60元、护理费3253.8元、残疾赔偿金58969.4元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1000元、交通费400元，合计74973.6元。 综上，本院认为，公民享有生命健康权，侵害他人人身造成损害的，应当承担相应的民事责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔付。本案中，闽Ｄ×××××号车辆在德化人保公司投保了交强险，在天安保险公司投保了商业三者险，该车驾驶员苏德辉负事故主要责任，故保险公司应依照保险合同的规定予以理赔。 在本事故的首次诉讼中，德化人保公司已在交强险责任限额内赔付徐玉花20989.84元（医疗费用项下赔付1万元、伤残赔偿限额项下赔付10989.84元）。徐玉花庭审时请求精神损害抚慰金在交强险的限额内优先予以赔付，符合法律规定，本院予以支持。因此，德化人保公司还应在交强险的伤残项下赔偿徐玉花67623.2元（护理费3253.8元、残疾赔偿金58969.4元、精神损害抚慰金5000元、交通费400元）。另外，徐玉花损失中超过交强险限额部分7350.4元（医疗费5719.4元、营养费571元、住院伙食补助费60元、鉴定费1000元），应由苏德辉承担全部赔偿责任，因鉴定费不属于保险合同的赔付范围，故鉴定费1000元由苏德辉自行负担，其余款项6350.4元由天安保险公司在商业三者险责任限额内予以直接支付。 综上，徐玉花的诉讼请求予以部分支持。苏德辉经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理和判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司德化支公司应在交强险赔偿责任限额范围内赔偿徐玉花因本次事故造成的各项经济损失67623.2元； 二、苏德辉应赔偿徐玉花因本次事故造成的经济损失计6350.4元，该款由天安财产保险股份有限公司泉州中心支公司在商业三者险的赔偿责任限额范围内予以直接支付； 二、苏德辉应赔偿徐玉花因本次事故支出的鉴定费1000元。 上述一、二、三项款项均限于本判决生效后十五日内付清。 四、驳回徐玉花的其他诉讼请求。 如债务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1854元，由徐玉花负担263元，由中国人民财产保险股份有限公司德化支公司负担1491元，由天安财产保险股份有限公司泉州中心支公司负担50元，由苏德辉负担50元，均限于本判决生效后五日内向本院缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审 判 长  黄佳鸿 人民陪审员  方丽梅 人民陪审员  苏作燊 二〇二〇年七月三十日 书 记 员  陈瑞婷 附： 一、主要法律条文 1.《中华人民共和国侵权责任法》 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （六）赔偿损失； 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 2.《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 3.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 5.《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 6.《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 二、执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。