湖北省沙洋县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0822民初654号原告：肖志珍，女，1959年4月4日出生，汉族，住湖北省沙洋县。委托诉讼代理人：吕明华，湖北希文律师事务所律师。特别授权。被告：郭亮，男，1987年8月5日出生，汉族，住湖北省沙洋县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司荆门中心支公司，住所地：荆门市东宝区白云大道78号。统一社会信用代码914208007379391786。负责人：董尚斌。委托诉讼代理人：沈金明，男，1981年6月14日出生，汉族，住湖北省沙洋县。系该公司员工。特别授权。原告肖志珍与被告郭亮、中国太平洋财产保险股份有限公司荆门中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷、保险合同纠纷一案，本院于2020年7月16日立案后，依法适用简易程序，于同年8月13日公开开庭进行了审理。原告肖志珍委托诉讼代理人吕明华、被告郭亮、被告保险公司委托诉讼代理人沈金明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告肖志珍向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院判令被告保险公司赔偿原告的各项经济损失共计8441.01元，保险公司在交强险和第三者责任险限额内承担赔偿责任；2、本案诉讼费用由二被告承担。事实和理由：2019年6月10日，被告郭亮驾驶本人的鄂Ｈ×××××号轻型普通货车沿沙高阳镇高刘公路由北向南行驶，于11时15分许，行驶至沙高阳镇高刘公路刘庙林场路段，与对向贺常道驾驶的两轮摩托车相撞，造成贺常道、肖志珍受伤，两车受损的交通事故。2019年6月11日，沙洋县公安局交通警察大队认定：此事故中郭亮承担主要责任，贺常道承担次要责任，肖志珍不承担责任。原告受伤后到沙洋县人民医院住院治疗16天。经查，鄂Ｈ×××××号轻型普通货车在被告保险公司投保了交强险和不计免赔率第三者责任险10万元。原、被告经多次沟通，未能对赔偿达成一致，原告为维护自身合法权益，故诉至本院，请求判如所请。被告保险公司辩称：1、肇事车辆购买了交强险和商业险10万元不计免赔，在驾驶证、行驶证齐全有效的情况下依责赔偿；2、医疗费应该扣除20%非医保用药，由直接侵权人承担；3、住院伙食补助费、护理费过高；4、不承担误工费、交通费、诉讼费。被告郭亮辩称：我购买了交强险和商业险，所有费用由保险公司承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的原告证据包括交通事故认定书复印件一份，驾驶证、行驶证复印件各一份，保单复印件两份，病历复印件一份，本院予以确认并在卷佐证。对于有争议的证据，本院认定如下：原告提交票据复印件一张。拟证明原告支出医疗费用3998.34元，被告保险公司有异议，认为应该扣除20%非医保用药由直接侵权人承担。经审查，被告保险公司的异议内容与原告拟证明目的无关，且被告保险公司没有提供相应证据证明原告医疗费用中有非医保用药，故对该证据的证明效力，本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年6月10日，被告郭亮驾驶鄂Ｈ×××××号轻型普通货车沿沙高阳镇高刘公路由北向南行驶，于11时15分许，行驶至沙高阳镇高刘公路刘庙林场路段，与对向贺常道驾驶的两轮摩托车相撞，造成贺常道、原告肖志珍受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，肖志珍被送往沙洋县人民医院住院治疗16天，支出医疗费3998.34元。2019年6月11日，沙洋县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定：郭亮承担主要责任，贺常道承担次要责任，肖志珍不承担责任。另查明，鄂Ｈ×××××号轻型普通货车登记车主与驾驶员均为被告郭亮。被告保险公司为鄂Ｈ×××××号轻型普通货车承保了交强险和10万元不计免赔率第三者责任险，事故发生在保险期间内。此事故中，贺常道的损失总金额为111297.55元。本院认为，此事故中，双方当事人对公安交警部门作出的道路交通事故认定书未提出异议，亦未提交新的证据，该事故责任认定，本院予以支持。此事故给原告造成的损失，被告郭亮应承担赔偿责任。鄂Ｈ×××××号轻型普通货车投保了交强险和10万元不计免赔率第三者责任险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定：同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。故原告的各项损失应当由被告保险公司在交强险限额内按照肖志珍与贺常道的损失比例予以赔偿，超出交强险部分由被告郭亮按责予以赔偿，被告保险公司在承保的商业三者险限额内依约赔付。关于被告保险公司认为医疗费应扣除20%非医保用药部分。本院认为，原告主张医疗费3998.34元，其提供了有效证据证明其主张，且根据《中华人民共和国保险法》第十七条有关“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”的规定，保险人在订立保险合同时必须向投保人就责任免除条款作明确说明，要对有关免责条款内容做出明确解释，如合同当事人对保险人就保险合同的免责条款是否明确说明发生争议，保险人应当负有证明责任，即保险人还必须提供其对有关免责条款内容做出明确解释的相关证据，否则该免责条款不产生效力，本案中，保险公司未提供有效证据证明保险公司对“医疗费应该扣减非医保用药”尽到了提示说明义务，即该免责条款不产生效力。原告在医院治疗所花费的医疗费用，有其提交的出院记录及医疗费票据印证其主张，据此，本院依法核定医疗费为3998.34元。关于原告的其他诉请，本院认定如下：原告主张住院伙食补助费800元，其住院治疗16天，结合受诉法院所在地的实际情况，本院核定住院伙食补助费为800元（16天×50元/天）；原告主张护理费1870.77元，其住院治疗16天，结合受诉法院所在地上一年度居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资42677元/年，本院核定护理费为1870.77元（42677元/年÷365日×16日）；原告主张误工费1571.9元，其住院治疗16天，结合受诉法院所在地上一年度农、林、牧、渔业35859元/年，本院核定误工费为1571.9元（35859元/年÷365日×16日）；原告主张交通费200元，虽然未提交有效证据印证其主张，但考虑到原告为处理该事故确有交通费用支出，本院酌定支持100元。综上所述，原告的各项经济损失共计8341.01元（医疗费3998.34元、住院伙食补助费800元、护理费1870.77元、误工费1571.9元、交通费100元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、原告肖志珍的各项经济损失共计8341.01元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司荆门中心支公司在其为鄂Ｈ×××××号轻型普通货车承保的机动车交强险限额范围内赔偿4242.67元（死亡伤残赔偿限额内3542.67元，医疗费用赔偿限额内700元），于本判决生效之日起十日内支付；剩余4098.34元，由被告郭亮按责赔偿70%即2868.8元；二、本判决第一项应由被告郭亮赔偿原告肖志珍2868.8元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司荆门中心支公司在其为鄂Ｈ×××××号轻型普通货车承保的第三者责任险限额范围内赔偿原告肖志珍2868.8元，于本判决生效之日起十日内支付；三、驳回原告肖志珍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费50元，减半收取25元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司荆门中心支公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省荆门市中级人民法院。附：沙洋县人民法院账户信息（打款请备注沈集法庭）开户行：中国农业银行沙洋县支行沙洋农场分理处户名：沙洋县人民法院账17×××0909审判员  郭文娟二〇二〇年七月三十一日书记员  刘 施