山西省五寨县人民法院民事判决书（2020）晋0928民初304号原告：岳伟，男，1970年9月11日生，汉族，四川省绵阳市人，现住五寨县。委托代理人：曹贵平，男，汉族，五寨县前所乡都咀村民委员会推荐。被告：贾永红，男，1987年11月19日生，汉族，农民，岢岚县人。被告：中国大地财产保险股份有限公司保德支公司（以下简称为“大地财保保德支公司”），地址：保德县林涛大道畜牧局集资楼门面房456号。负责人：李志刚，系公司经理。委托代理人：王子如，女，山西晋然岭律师事务所律师。原告岳伟诉被告贾永红、大地财保保德支公司机动车交通事故责任纠纷一案，原告于2020年7月6日向本院提起民事诉讼，本院受理后依法适用简易程序公开开庭审理了本案。原告岳伟的委托代理人曹贵平，被告贾永红、大地财保保德支公司的委托代理人王子如到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告岳伟向本院提出的诉讼请求为：1、判令被告大地财保保德支公司在其承保的限额内赔偿原告住院费11596.29元、鉴定费1000元、误工费34066元、护理费9082元、营养费1100元、伙食补助费3750元，以上合计60594.29元（详见赔偿明细）；2、判令被告贾永红承担连带赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年8月7日22时30分许，高海亮驾驶晋H57602、晋HU150挂重型半挂车由南向北行驶至国道209线272KM+300M处，与由北向南行驶张杰驾驶的晋HRS098小车相撞，致驾驶员张杰和乘车人岳伟受伤，两车受损。该事故发生后，五寨县公安局交警大队出具《道路交通事故认定书》，对此次事故认定晋H57602、晋HU150驾驶人高海亮负此事故的全部责任，岳伟无责任。肇事车辆晋H57602、晋HU150在大地财保保德支公司投保交强险、商业三者险各一份且在承保期内。事故发生后原告被送往五寨县第一人民医院住院治疗，医院诊断原告左髋关节脱位、颜面部挫裂伤，原告住院11天。为了维护原告的合法权益，请求依法支持原告的诉讼请求。被告贾永红辩称：我的车辆在大地财保保德支公司投有保险，费用由保险公司支付，车辆也是在租赁公司租的。被告大地财保保德支公司辩称：1、事故车辆晋H57602、晋HU150挂重型半挂车在答辩人处投有交强险、商业三者险（主、挂责任限额共105万元）不计免赔，事故发生在保险期间内，在核实被保险车辆的行驶证、运营证以及驾驶人的驾驶证、从业资格证等均在有效期内，不存在保险免赔的情况下，对原告的合理诉讼请求我公司先在交强险各分项限额内承担赔偿责任，超出部分按事故责任比例在商业险限额内承担赔偿责任，事故发生后答辩人垫付了1万元医疗费用，在（2019）晋0928民初678号判决书中明确了给俩名伤者各留5000元，故原告本次诉请的医疗费用中应扣减5000元，避免重复赔偿；2、原告诉请的医疗费用中应核减非医保用药，误工费应按每日80元计算，原告单方委托的鉴定程序不合法，三期时间过长，其他项目待原告出示证据再发表质证意见；3、诉讼费、鉴定费保险公司不予承担。原告为证明其诉讼主张向本院提交了如下证据：1、道路交通事故认定书，拟证明事故发生的时间、地点及受伤的原因；2、肇事车辆的行驶证、驾驶证，拟证明该车的证件在使用期限内；3、保单抄件，拟证明肇事车辆的投保情况；4、五寨县第一人民医院住院病历、诊断建议书、出院证，拟证明住院就医情况；5、五寨县第一人民医院住院费、门诊费票据，拟证明住院的花费情况；6、五寨司法鉴定意见书、鉴定发票，拟证明伤残情况、三期、鉴定花费；7、工作及工资证明，拟证明工作单位及工资情况。被告大地财保保德支公司对原告提供的证据质证认为：对证据1、2、3、4、5的真实性均无异议，但证据5中的医药费应扣除非医保范围的20%，扣减之前由大地财保保德支公司垫付的5000元；对证据6、7不予认可，首先鉴定费不是保险承担的内容，其次所提供的误工证明没有建筑劳务公司的营业执照，证明中写明月收入7000元，已达到缴纳个人所得税的标准，原告应提供个人缴税的证明，而且原告没有提供领取工资的工资表，对该证明的真实性有异议，最后三期鉴定意见书中的时间是一个区间值，应当结合实际治疗情况综合考虑：对其主张的营养费按照11天计算无异议，但是应当按照50元/天计算，护理费没有提供护理员的身份信息，无法确认护理情况，护理人员是否有误工损失无法确认。被告贾永红未发表质证意见，但表示自己给原告垫付了5000元医药费。本院审核认为：原告提供的证据客观真实、来源合法，且与本案具有关联性，本院依法予以采信。经审理查明，2018年8月7日22时30分许，高海亮驾驶晋H57602、晋HU150挂重型半挂车由南向北行驶至国道209线272KM+300M处左转弯时，与由北向南行驶张杰驾驶的晋HRS098小轿车相撞，致驾驶员张杰和乘车人岳伟（原告）受伤，两车受损。该事故发生后，五寨县公安局交通警察大队于2018年9月6日作出第140928120180000085号道路交通事故认定书，认定高海亮违反“在没有方向指示信号灯的交叉路口，转弯的机动车让直行的车辆、行人先行。相对方向行驶的右转弯机动车让左转弯车辆先行”之规定，负此事故全部责任；张杰无责任；原告岳伟无责任。原告受伤后被送往五寨县第一人民医院住院治疗，诊断建议为：左髋关节脱位、颜面部挫裂伤、住院治疗。经对原告住院病历、出院汇总单、出院证、诊断治疗建议书及住院收费票据的核查，查明原告于2018年8月19日出院，住院11天，支出住院费11596.29元。2020年4月20日，山西省五寨司法鉴定中心作出晋五寨司鉴中心[2020]临鉴字第023号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人岳伟误工期90-180日、护理期30-90日、营养期60-90日。支出鉴定费1000元。同时查明，高海亮驾驶的晋H57602重型半挂车实际所有人为贾永红，登记所有人为原平市振原运输有限公司，投保于大地财保保德支公司交强险一份及商业三者险，责任限额主车100万元、挂车5万元，事故发生在保险期限内。原告岳伟提供于2016年8月在山西信任建筑劳务有限公司就职，月薪7000元的证明，没有工资表及出具证明人签字。另查明，事故发生后，大地财保保德支公司为岳伟垫付医药费5000元。被告贾永红为岳伟垫付医药费5000元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵权人及相关赔偿义务人依法应承担相应的赔偿责任。关于案涉鉴定意见，根据有关规定，当事人在诉前委托鉴定机构对专门性问题予以评估鉴定，属于一种取证手段，不违反有关法律规定，本案原告方委托有关鉴定机构作出的鉴定意见，鉴定程序及相关内容符合法律规定，且被告大地财保保德支公司亦未向本院提供足以反驳的证据，故对该鉴定意见依法应予采信，根据该意见，本院结合原告的治疗情况认定三期为：误工期135天，护理期60天，营养期75天。关于医疗费中扣除非医保用药的费用问题。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定:“医药费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。”所以如果保险公司主张受害者用药不合理和没有必要的话,应该承担相应的举证责任。投保人在投保的时候无法清楚的了解医保用药的范围,而且受害人在医院治疗的过程中,用药的选择权一般都掌握在医生手中。如果患者伤情严重,不选用非医保范围内用药将对受害者的生命健康造成重大的影响,这时选择非医保范围内的用药也是属于治疗过程中的合理的、必要的费用，故本院对保险公司主张非医保范围用药应予扣除的主张不予支持。关于误工费的认定问题。由于原告只提供了一份薪资证明，无近三年领取工资的工资单等其他证据予以佐证，无法充分证明原告收入状况，故本院不予认定原告误工费的申请数额，按照农、林、牧、渔业标准计算。关于护理费的认定问题。原告岳伟未提供关于护理人员的身份信息及工作情况，无法证明护理人员因护理原告所造成的损失，故本院依据2019年居民服务、修理和其他服务业标准计算原告所诉护理费数额。关于伙食补助费的认定问题，天数按照住院天数11天计算，每日伙食补助费按照五寨县国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准60元/天计算。关于诉讼费、鉴定费如何承担的问题，本案鉴定费的产生系原告为准确查明其身体损伤程度所支付的必要费用，根据本案的具体情况，本院认定其应由被告大地财保保德支公司合理承担。依据《诉讼费用缴纳办法》的相关规定，诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外，部分败诉、部分胜诉的，根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。综上，本次交通事故造成原告岳伟经济损失，经本院依法审查认定：医疗费11596.29元；住院伙食补助费660元[60元×11天]；营养费3750元[50元×75天]；护理费7675.56元[(46693元÷365天×60天)依据2019年居民服务、修理和其他服务业标准]；误工费19589元[52963元÷365天×135天]，共计43270.85元。该损失首先由被告大地财保保德支公司在交强险医疗费用限额内赔偿原告5000元（另5000元已为伤者张杰垫付），剩余38270.85元，由被告大地财保保德支公司在商业三者险范围内予以赔偿。保险公司能够足额理赔，故被告贾永红不再承担赔偿责任。因被告贾永红为原告垫付医药费5000元，为减少诉累，方便当事人，故被告大地财保保德支公司在向原告理赔时扣除5000元，同时将该扣除款直接支付给被告贾永红。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第（一）、（二）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十四条之规定，判决如下：由被告中国大地财产保险股份有限公司保德支公司在其承保的晋H57602重型半挂车交强险医疗费用限额内赔偿原告岳伟经济损失5000元（已赔付）。由被告中国大地财产保险股份有限公司保德支公司在其承保的晋H57602重型半挂车商业三者险范围内赔偿原告岳伟经济损失33270.85元，向被告贾永红支付垫付款5000元。上述赔付义务，于本判决生效后三十日内一次性付清。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1314元，应减半收取657元，由原告岳伟负担242元，被告大地财保保德支公司负担415元。鉴定费1000元，由被告中国大地财产保险股份有限公司保德支公司负担。如不服本判决，可于接到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于忻州市中级人民法院。审 判 员 施润梅 二○二〇年七月三十日法官助理 李明雨书 记 员 郝永胜