江苏省南京市秦淮区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0104民初1832号原告：李某某，男，1981年10月18日出生，汉族，住南京市秦淮区。委托诉讼代理人：张静，江苏恒冠律师事务所律师。委托诉讼代理人：胡慧敏，江苏恒冠律师事务所实习律师。被告：韩笑，男，1987年1月19日出生，汉族，住南京市雨花台区。被告：杨阔翼，男，1984年10月20日出生，汉族，住南京市雨花台区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司，住所地南京市秦淮区龙蟠中路439号。代表人：鲍康，总经理。委托诉讼代理人：闫超贺，男。原告李某某与被告韩笑、杨阔翼、中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司（以下简称太保财险南京分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李某某的委托诉讼代理人张静，被告韩笑，被告太保财险南京分公司的委托诉讼代理人闫超贺到庭参加诉讼。被告杨阔翼经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李某某向本院提出诉讼请求：1.三被告赔偿原告医疗费42155.72元、营养费4500元（50元／天×90天）；护理费11158元［4158元＋100元／天×（90-20）天］、残疾辅助器具费1177元、交通费600元、残疾赔偿104920.32元（52460.16／年×20年×10%）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2900元，共计172411.04元；2.被告太保财险南京分公司在其承保的交强险和第三者责任险限额内，对原告先行承担赔偿责任，且在交强险限额内优先赔偿精神损害抚慰金；3.诉讼费用由三被告承担。事实和理由：2019年5月14日22时11分许，韩笑驾驶苏Ａ×××××号小型客车，行驶至中华路市医院附近开门时，与李某某骑电动自行车发生碰撞，造成李某某受伤、双方车辆受损的事故。经南京市公安局交通管理局第三大队认定：韩笑负全部责任，李某某无责任。李某某伤情经南京康宁司法鉴定中心鉴定构成十级残疾，误工期180日，护理期90日，营养期90日。李某某为了维护自己的合法权益，故诉至法院。被告韩笑辩称，对事故真实性和责任划分无异议，希望由保险公司进行赔付。被告杨阔翼未答辩，亦未提交证据。被告太保财险南京分公司辩称，对事故真实性及责任认定无异议，韩笑驾驶的车辆在我司投保交强险和100万元商业三责险含不计免赔，事故发生在投保期间内，我司已垫付医疗费10000元，我方不承担诉讼费和鉴定费。原告李某某围绕诉讼请求依法提交了交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、出院记录、医疗费票据、住院费用清单、护理费票据、鉴定意见书、鉴定费票据、轮椅拐杖发票、膝关节固定支具发票作为证据。被告太保财险南京分公司围绕答辩意见依法提交支付回单作为证据。对双方当事人提交的证据，本院依法确认并在卷佐证。根据双方当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年5月14日22时11分，韩笑驾驶苏Ａ×××××号小型客车行驶至南京市医院附近开车门时，与李某某骑电动自行车发生碰撞，造成李某某受伤，两车受损的交通事故。经南京市公安局交通管理局三大队认定，韩笑负全部责任，李某某无责任。事故发生当日，李某某至南京市医院急诊外科门诊治疗，并于2019年5月15日至南京市医院入院治疗。入院诊断：1.左膝后交叉止点撕脱骨折；2.左膝髌韧带、前后交叉韧带损伤；3.左侧第4肋骨骨折；4.慢性萎缩性胃炎。住院期间行左膝后交叉止点撕脱骨折切开复位内固定术＋ＰＲＰ。2019年6月4日，李某某出院。出院诊断：1.左膝后交叉止点撕脱骨折；2.左膝髌韧带、前后交叉韧带损伤；3.左胫骨上端骨折伴胫骨上端骨挫伤；4.左膝关节内外侧半月板变性；5.左侧第4肋骨骨折；6.慢性萎缩性胃炎。出院后，李某某多次至南京市医院门诊复诊。2019年11月18日，经李某某委托，南京康宁司法鉴定中心于2019年11月28日出具鉴定意见：1.被鉴定人李某某因交通事故致左侧胫骨平台后缘骨折及左膝前、后交叉韧带损伤遗留左膝关节丧失功能25%以上构成十级残疾；2.被鉴定人李某某的误工期限共计以180日为宜、护理期限共计以90日为宜、营养期限共计以90日为宜。韩笑、太保财险南京分公司对该鉴定意见书中十级残疾意见不予认可，认为李某某内固定在位，必然影响活动度。对此，庭审中，经李某某申请，本院向南京康宁司法鉴定中心发函询问李某某内固定物是否影响伤残等级评定。南京康宁司法鉴定中心于2020年6月15日回函称：据鉴定材料，被鉴定人李某某于2019年5月14日因交通事故致左膝后交叉止点撕脱骨折，左膝髌韧带，前后交车韧带损伤，入院予行左膝后交叉韧带下止点骨折切开复位内固定术＋ＰＲＰ术，据影像片其内固定物位于左膝后交叉韧带下止点处，未涉及左膝关节面，对关节活动功能不存在影响，一般不予取出，故不影响伤残等级的评定。另查明，事故发生时，苏Ａ×××××号小型客车登记在杨阔翼名下，该车在太保财险南京分公司投保了交强险及保额为1000000元的商业三者险及不计免赔，本起交通事故发生在保险期间内。事故发生后，太保财险南京分公司为李某某垫付了医疗费10000元，该费用已包含在李某某的诉讼请求内。本院认为，道路交通事故责任者对道路交通事故造成的损害应承担相应的民事责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司按照侵权人的责任比例根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，涉案苏Ａ×××××号小型客车在太保财险南京分公司投保了交强险和商业三者险，故太保财险南京分公司应在交强险、商业三者险范围内承担相应赔偿责任。针对鉴定意见书，韩笑、太保财险南京分公司认为内固定在位，不认可伤残等级，对误工、营养、护理期限认可。本院认为，一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论可以作为证据使用。南京康宁司法鉴定中心就李某某的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限作出的鉴定意见，鉴定结论明确，鉴定程序合法，鉴定人员有鉴定执业资格，结合南京康宁司法鉴定中心的回函，能够确认李某某内固定物不影响伤残等级评定，故本院对该司法鉴定意见书的证据效力予以确认。庭审中，李某某主张医疗费42155.72元（包含太保财险南京分公司垫付的10000元），太保财险南京分公司、韩笑均无异议，本院予以确认。关于其他各项损失的确定，本院结合本案当事人提交的证据综合认定如下：1.营养费。李某某主张4500元（50元/天×90天），太保财险南京分公司、韩笑认可1800元（20元/天×90天）。本院认为，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。本案中，根据鉴定意见，结合李某某的伤情、年龄、本地平均生活水平，本院酌定李某某营养费为2700元（30元/天×90天）。2.护理费。李某某主张11158元[4158元+100元/天×（90-20）天]，太保财险南京分公司、韩笑对住院期间认可100元/天、出院期间认可80元/天。本院认为，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。本案中，根据鉴定意见，李某某的护理期限以90日为宜；2019年5月15日至2019年6月4日住院期间有护理费发票为证，故本院认定住院期间护理费为4158元。出院后的护理费，本院参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，结合李某某的伤情、所伤部位、年龄等因素，酌定护理费为5600元（80元/天×出院后70天）。综上，李某某护理费为9758元（4158+5600）。3.残疾辅助器具费。李某某主张1177元。本院认为，残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。李某某主张手动轮椅和拐杖金额844元、膝关节固定支具333元，合计1177元，费用合理，本院予以确认。综上，李某某残疾辅助器具费为1177元。4.交通费。李某某主张600元。本院认为，交通费应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。本案中，结合李某某的伤情、就诊次数、就医治疗的路程等因素，本院酌定李某某交通费为500元。5.残疾赔偿金。李某某主张104920.32元（52460.16/年×20年×10%）。本案中，李某某主张的残疾赔偿金符合法定标准，本院予以支持。6.精神损害抚慰金。李某某主张5000元。本院认为，本次交通事故导致李某某构成十级伤残，确会对其造成一定的精神损害，综合考虑本案案情及原、被告双方的过错程度，本院酌定由太保财险南京分公司在交强险限额内优先赔偿李某某精神损害抚慰金5000元。7.鉴定费。李某某主张2900元。有鉴定费发票证实，本院予以确认。以上损失中，医疗费用赔偿项下：医疗费42155.72元、营养费为2700元，计44855.72元；死亡伤残赔偿项下：护理费9758元、残疾辅助器具费为1177元、交通费500元、残疾赔偿金104920.32元、精神损害抚慰金5000元，计121355.32元；鉴定费2900元，以上合计169111.04元，由太保财险南京分公司在交强险限额内承担120000元[医疗费用赔偿项下10000元+死亡伤残赔偿项下110000元（含精神损害抚慰金5000元）]，在商业三者险限额内承担46211.04元（医疗费用赔偿项下44855.72元-10000元）+（死亡伤残赔偿项下121355.32元-110000元），合计166211.04元；由韩笑承担鉴定费2900元。太保财险南京分公司已垫付10000元医疗费，故太保财险南京分公司还应支付156211.04元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司南京分公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告李某某各项损失合计156211.04元；二、被告韩笑于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告李某某鉴定费2900元；三、驳回原告李某某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1262元，减半收取为631元，由原告李某某负担12元，由被告韩笑负担619元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。审 判 员  裴玫二〇二〇年七月十三日见习书记员  李蕊