山西省吕梁市中级人民法院民事判决书（2020）晋11民终1268号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司文水支公司。负责人：周×，经理。委托诉讼代理人：孙×，山西晋闻律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张×，山西省文水县人。委托诉讼代理人：蔚×，山西介治律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：吴×，男，汉族，住山西省文水县。上诉人中国大地财产保险股份有限公司文水支公司（以下简称大地财险文水支公司）因与被上诉人张×、吴×机动车交通事故责任纠纷一案，不服山西省文水县人民法院（2019）晋1121民初1438号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年6月1日立案后，依法组成合议庭，经阅卷、公开询问审理了本案。本案现已审理终结。大地财险文水支公司上诉请求：1.依法撤销山西省文水县人民法院（2019）晋1121民初1438号民事判决对张×误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金及精神损害抚慰金的认定，查清事实后依法改判；2.诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一审对张×的误工费、护理费、营养费认定不合理，应予核减。根据《人身损害误工期护理期营养期评定规范》结合张×因此次事故所受伤情，一审认定误工期限270天、护理期限120天、营养期限90天均超过合理范围，上诉人认为误工期限应为150日，护理期限为60日、营养期限为45日。一审对张×残疾赔偿金认定事实不清、证据不足。一审时张×提供山西医科大学司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书依据《道路交通第一、事故受伤人员伤残评定》对张×的伤残等级进行鉴定，属标准适用错误，应适用《人体损伤致残程度分级》进行鉴定，因此其残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费认定错误。张×一审提供的证据相互矛盾，其误工证明系由文水县孝义镇南武度村村委会出具证明，其主要从事农业劳动，且其被扶养人生活费适用农村标准，自己的残疾赔偿金适用城镇标准相互矛盾。一审对张×医疗费认定错误。根据《中国大地财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》约定，医疗费应根据山西省医保标准进行核定。综上，一审判决认定事实不清，费用认定错误。张×提交书面答辩状辩称，1.一审认定被上诉人误工期、护理期、营养期的证据为山西省文水司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，而该鉴定结论所参照的依据为《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》之规定。此外在一审庭审质证时，上诉人代理人仅是认为该鉴定结论期限均为顶额认定，但未提出充足的反驳理由，也未申请重新鉴定。一审认定误工期、护理期、营养期正确。2.被上诉人因交通事故致伤，山西医科大学司法鉴定中心依据《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》对被上诉人进行伤残等级评定正确。且一审庭审质证时，上诉人代理人对山西医科大学司法鉴定中心出具的该份司法鉴定意见书并无异议。一审对被上诉人残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费的认定有据可依，并无不当。3.上诉人主张以医保标准核定医疗费用，于法相悖，不应支持，一审对被上诉人医疗费认定符合法律规定。综上，一审认定事实清楚，适用法律准确，程序合法，上诉人的上诉请求无合法有效的证据和法律依据予以支持，应驳回上诉，维持原判。吴×辩称，维持原判。张×向一审法院起诉请求：1.判令被告大地财险文水支公司在交强险、商业三者险责任限额范围内赔偿原告经济损失150033.49元；2.判令被告吴×在上述保险不赔或不足部分按责承担相应的赔偿责任；3.判令二被告承担本案全部诉讼费用。一审法院认定事实：2016年2月21日15时许，被告吴×驾驶×××号小型轿车沿国道307由南向北行驶至637KM+40M处左转弯时，适有原告张×二轮摩托车（载王桂福）沿国道307由北向南驶来，双方发生碰撞，造成原告张×、王桂福受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经文水县公安局交通警察大队出具的晋公交认字[2016]第00008号《道路交通事故认定书》认定：被告吴×负主要责任，原告张×负次要责任，王桂福无责任。事故发生后，原告被送到文水县人民医院、太谷县职工医院正骨专科治疗。经诊断：闭合性颅脑损伤、左额骨骨折、右股骨干粉碎性骨折、颜面部皮肤擦挫伤；行右股骨干粉碎性骨折切开复位髓针内固定术，住院26日。出院后分别在太谷县职工医院正骨专科、文水县人民医院门诊康复检查及治疗。2018年12月17日原告再次入住太谷县职工医院正骨专科，行右侧股骨干骨折术后骨性愈合切开内固定取出术，住院12日。原告累计住院38日，连同门诊康复检查及治疗共支出医疗费17682.78元及相应的交通费用。事故发生后被告吴×垫付施救费2200元，文水县人民医院门诊费1631.20元，文水县人民医院住院费1748.28元，太谷县职工医院正骨专科住院费10000元，共计15579.48元，被告垫付以上款项均不在原告本案主张诉求范围内。经文水县公安局交通警察大队委托，山西医科大学司法鉴定中心于2017年3月20日对原告伤残等级进行评定，原告构成十级伤残，原告支出鉴定费1500元。2019年5月29日，原告委托山西省文水司法鉴定中心对其三期进行评定，评定误工期270日、护理期120日、营养期90日，原告支出鉴定费1000元。原告张×于1982年5月24日出生，系家庭户口。其长女张舒雅于2010年8月29日出生，其次女张舒佳于2011年10月8日出生。被告吴×在被告大地财险文水支公司为×××号小型轿车投保交强险及商业第三者责任险，其中商业第三者责任险赔偿限额为50000元，保险期间均自2016年1月16日起至2017年1月15日止。一审法院认为，被告吴×违反交通安全法造成交通事故，致使原告张×受伤，交警部门认定被告吴×负主要责任，原告张×负次要责任，文水县公安局交警大队作出的道路交通事故认定书事实清楚，适用法律准确，原审予以确认。被告吴×是实际侵权人，原告的合理损失应由被告吴×承担赔偿责任，因×××号车在被告大地财险文水支公司投保交强险和第三者责任险，事故发生在保险期间。故原告因事故造成的合理损失应被告大地财险文水支公司在交强险限额内赔偿，不足部分在第三者责任险限额内按照责任赔偿比例70%赔偿。原审依法认定原告张×因本次事故造成的损失为：医疗费17682.78元、住院伙食补助费100元/天×38天=3800元、营养费50元/天×90天=4500元、护理费46693元/年÷365天×120天=15351.60元、误工费52963元/年÷365天×270天=39177元、残疾赔偿金31035元/年×20年×10%=62070元、被扶养人生活费张舒雅9172元/年×11年×10%÷2人=5044.60元、张舒佳9172元/年×12年×10%÷2人=5503.20元、精神损害抚慰金3000元、交通费原审酌定500元、鉴定费2500元，共计159129.18元。由被告大地财险文水支公司在交强险责任限额内赔付原告医疗费、残疾赔偿金等120000元，在第三者责任保险限额内按照责任赔偿比例70%赔偿原告医疗费、残疾赔偿金等27390.43元。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，判决：（一）被告中国大地财产保险股份有限公司文水支公司于判决生效后十五日内赔偿原告张×医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费等共计147390.43元；（二）驳回原告张×的其他诉讼请求。案件受理费1650元，由被告中国大地财产保险股份有限公司文水支公司负担1621元，由原告张×负担29元。二审审理期间，双方当事人均未提交新的证据。二审经审理查明的事实与一审一致，本院予以确认。本院认为，关于误工费、护理费、营养费的计算，一审中被上诉人张×自行委托文水司法鉴定中心对三期进行了评定，评定误工期为270日，护理期为120日，营养期为90日，上诉人对该三期评定提出异议，但未申请重新鉴定，依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十一条，对于一方当事人就专门性问题自行委托有关机构或者人员出具的意见，另一方当事人有证据或者足以反驳并申请鉴定的，人民法院应予准许。故一审认定三期正确，本院予以维持。关于残疾赔偿金，诉讼前经文水县公安局交通警察大队委托，山西医科大学司法鉴定中心鉴定被上诉人构成十级伤残，上诉人对该鉴定在一审中未提出重新鉴定，一审据此认定残疾赔偿金、精神抚慰金正确。被上诉人张×系家庭户口，一审按照城镇标准计算正确。误工费按照农、林、牧、渔业标准计算正确。医疗费，一审依据被上诉人提供的医疗票据认定正确。综上所述，上诉人大地财险文水支公司的上诉理由不能成立，其上诉请求应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3248元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司文水支公司负担。本判决为终审判决。审判长 闫红珍审判员 王晓瑜审判员 张晓艳二〇二〇年七月二十二日书记员 张亚楠