河南省信阳市浉河区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1502民初3119号原告：**华，男，汉族，1968年2月15日出生，住河南省信阳市浉河区。委托代理人：董大磊，河南涵信律师事务所律师，特别授权。委托代理人：刘燕，河南涵信律师事务所律师，特别授权。被告：郭承学，男，汉族，1965年9月22日出生，住河南省信阳市浉河区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司信阳市中心支公司。营业场所：信阳市北京路中段君安小区五号楼。负责人：郭韶光，系该公司总经理。委托代理人：陆姗姗，系该公司员工，特别授权。委托代理人：梁浩，系该公司员工，特别授权。原告**华与被告郭承学、被告中国人寿财产保险股份有限公司信阳市中心支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告**华的委托代理人刘燕，被告郭承学，被告中国人寿财产保险股份有限公司信阳市中心支公司的委托代理人陆姗姗、梁浩均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告**华向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、误工费、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、交通费等各项费用共计265148.93元；2、本案诉讼费由被告承担。在案件审理过程中，原告**华变更诉讼请求为：变更诉请金额为2125856.91元。事实和理由：2019年6月23日，被告郭承学驾驶豫Ｓ×××××号小型普通客车沿信阳市浉河区柳潭公路2公里200米柳林乡讲台村村道向西行驶时偏向路左侧，与相对方向行驶原告驾驶的豫Ｓ×××××号二轮摩托车相撞，造成原告受伤，双方车辆受损的道路交通事故。该事故经交警部门依法认定被告负事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告随即被送往信阳市中心医院治疗，经诊断1、C6脱位并高位截瘫；2、闭合性颅脑损伤（中型）；3、胸部损伤（创伤性肺损伤，右侧肋骨骨折）；4、鼻骨骨折。原告在该院EICU监护治疗并手术，共住院89天。随后原告于2019年9月20日出院，次日转入信阳市第三人民医院继续住院治疗96天。由于原告遭受交通事故受伤严重，高位截瘫，为治疗已花费几十万元，被告郭承学仅支付15000元，其保险承保公司分文未付。被告郭承学辩称，应当由保险公司承担，我个人没有能力。被告中国人寿财产保险股份有限公司信阳市中心支公司辩称，核实肇事司机行驶证驾驶证合法有效情形下，我司按照保险条款赔偿原告合理合法损失，在交强险中为原告垫付1万元医疗费，应当在此次赔偿中予以扣除。保险公司不是侵权责任人，不承担本案诉讼费鉴定费等间接损失，要求扣除10%非医保用药。原告在信阳市肿瘤医院治疗属于过度治疗，不予认可。原告评残时吴帅已成年，被扶养人生活费不应支持。护理依赖应按照五年计算，原告已评定完全护理依赖，定残前护理费不应重复计算。误工费不应支持。经审理查明，2019年6月23日，被告郭承学驾驶豫Ｓ×××××号小型普通客车沿信阳市浉河区柳潭公路2公里200米柳林乡讲台村村道由东向西行驶时偏向路左侧，与相对方向行驶原告**华驾驶的豫Ｓ×××××号二轮摩托车相撞，造成原告受伤，双方车辆受损的道路交通事故。信阳市公安交通警察支队浉河勤务大队出具《道路交通事故认定书》认定：被告郭承学承担事故的全部责任，原告**华无责任。原告受伤后被送至信阳市中心医院抢救，伤情经诊断为：C6脱位并脊髓损伤、闭合性颅脑损伤中型等。共住院89天，花费医疗费248804.6元，出院健康指导：全休3个月，院外陪护2人，继续院外康复治疗。原告从信阳市中心医院出院后第二天转入信阳市第三人民医院继续住院治疗，出院诊断：高位截瘫、左背部皮肤溃疡等。共住院96天，花费医疗费16344.33元，出院医嘱：卧床休息。2020年6月2日，原告**华因康复需要在信阳市肿瘤医院住院治疗，共住院28天，花费医疗费11744.77元。原告与其妻子孙学云共有两个孩子，大儿子吴浩已成年，二儿子吴帅于2002年3月20日出生。被告郭承学驾驶豫Ｓ×××××号小型普通客车在被告中国人寿财产保险股份有限公司信阳市中心支公司投保了交强险和商业险（第三者责任险1000000元）。事故发生后，被告郭承学垫付15000元，被告保险公司垫付10000元。2020年6月30日，河南圣德司法鉴定中心作出司法鉴定意见书认定原告**华构成一级伤残，误工期、护理期及营养期评定为伤残评定前一日，护理依赖程度为生存期内完全护理依赖，鉴定费3800元，出诊费1000元。以上事实有交通事故认定书、住院病历、医疗发票、保险单、司法鉴定意见书、质证笔录、庭审笔录等证据在卷予以佐证。本院认为，本案事故成因及责任认定有浉河勤务大队出具的交通事故认定书为证，本院予以确认。该事故经信阳市公安交通警察支队浉河勤务大队认定：被告郭承学负此事故的全部责任，原告**华无责任，故本院认定被告郭承学承担100%的民事赔偿责任。被告保险公司辩称原告在信阳市肿瘤医院治疗属于过度治疗，不应支持，经查原告在信阳市肿瘤医院住院病历中明确原告系因脊髓损伤C6、脑损伤后遗症、骶尾部皮肤溃疡住院治疗，伤情均系因此次交通事故造成，且被告保险公司也未提供原告过度治疗的证据，故被告保险公司抗辩理由不成立。被告保险公司辩称被扶养人生活费不应支持，原告系2020年6月30日评残，其儿子吴帅系2002年3月20日出生，原告评残时吴帅已成年，被告保险公司答辩理由成立。被告保险公司辩称误工费不应支持，原告发生交通事故时仅51岁，仍具有劳动能力，也是其家庭主要劳动力，被告保险公司答辩理由不成立，原告误工费按照农林牧渔业平均工资计算，即每年44314元，误工期为372天。被告保险公司辩称原告已构成完全护理依赖，不应计算定残前的护理费，因原告住院期间至定残前均需要护理，且根据司法鉴定意见书，原告护理期应计算至定残前一日，即372天。原告请求定残前护理期间需2人护理，结合原告病情情况及医嘱，本院对此予以认可。原告请求完全护理依赖护理费按照20年计算，本院酌定按照5年计算完全护理依赖护理费，其余完全护理依赖护理费待5年后原告另行主张。结合本案实际情况，原告实际损失计算如下：1、医疗费：276893.7元；2、住院伙食补助费：10650元；3、营养费：20元/天×372天=7440元；4、护理费：321489.16元（定残前护理费93104.16元；完全护理依赖护理费45677元/年×5年=228385元）；5、误工费：45163.86元；6、残疾赔偿金：684019.4元；7、交通费：4260元；8、精神抚慰金：50000元；9、鉴定费：4800元（3800元＋1000元）。以上各项损失共计1404716.12元，被告保险公司已垫付10000元，被告郭承学已垫付15000元，被告保险公司在交强险和商业险范围内仍需向原告赔偿1110000元，被告郭承学仍需向原告赔偿269716.12元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司信阳市中心支公司应于本判决生效之日起十日内向原告**华支付保险理赔款1110000元。二、被告郭承学应于本判决生效之日起十日内向原告**华赔偿各项经济损失共计269716.12元。三、驳回原告**华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8609元，原告**华免交，由被告郭承学负担，直接交于财政。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省信阳市中级人民法院。审判员  向自生二〇二〇年七月二十七日书记员  王忠叶