山西省朔州市朔城区人民法院民事判决书（2020）晋0602民初1077号原告：苏在科，男，1939年5月3日出生，汉族，保安，住山西省朔州市。委托诉讼代理人：任建军（特别授权），山西方明律师事务所律师。被告：王广，男，1987年9月12日出生，汉族，工人，住山西省朔州市。被告：安诚财产保险股份有限公司大同南郊支公司，住所地，山西省大同市城区昌宁街延昌路口E家写字楼14层1号。负责人：成建兵，职务，经理。委托诉讼代理人：张朝旭（特别授权），男，安诚财产保险股份有限公司大同南郊支公司工作人员。原告苏在科与被告王广、被告安诚财产保险股份有限公司大同南郊支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月4日立案受理后，依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告苏在科委托诉讼代理人、被告王广、被告安诚财产保险股份有限公司大同南郊支公司的委托诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告苏在科向本院提出诉讼请求：判令二被告赔偿原告各项损失共计734996.37元。事实与理由：2019年5月14日11时许，被告王广驾驶自有的×××号长安牌小型轿车沿朔南大道由南向北行使，行驶至新安庄叉口处时，与由西向东横过道路的苏在科骑行的电动车相撞，造成苏在科受伤，两车受损的道路交通事故。后朔州市公安局交通警察支队交通事故处理大队认定，被告王广负事故主要责任，苏在科负事故次要责任。经查，被告王广驾驶的×××号长安牌小型轿车在被告安诚财产保险股份有限公司大同南郊支公司投保交强险及第三者责任险，且事故发生时在保险期间内。事故发生后，原告被送往朔州市人民医院抢救住院治疗，现原告病情基本稳定。经鉴定，原告构成一处二级伤残，一处十级伤残，护理依赖程度为完全护理依赖，同时经鉴定原告后续治疗费为每年4万元。在原告住院期间，原告产生医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费等相关费用。现因二被告至今未能赔偿原告损失，故原告诉至人民法院。被告王广辩称，我为原告垫付抢救费2045元及住院押金10000元，要求返还。被告安诚财产保险股份有限公司大同南郊支公司辩称，本案事故发生属实，交通事故认定书认定原告承担事故的次要责任；本案的赔偿费用原告应当承担百分之三十；诉讼费鉴定费不属于保险责任范围，我公司不承担；本案事故发生后，原告受伤住院期间，我公司垫付3万元，因此赔偿时应当予以扣除。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院对当事人无异议的证据予以确认并在卷佐证。对有异议的证据和事实，本院认定如下：1.对于原告伤残赔偿标准，被告安诚财产保险股份有限公司大同南郊支公司辩称，根据六部委文件，证明居住情况应当由派出所出具，社区居委会没有证明的权利，且原告仅凭一张居委会证明，没有物业、水电票据，证明力明显不足，不应当按照城镇标准计算。原告提交户口本及房东赵占全、北邢家河社区居委会梁文签字的盖有朔州市朔城区北旺庄街道办事处北邢家河社区居民委员会公章的证明，拟证明原告系家庭户口且其从2018年5月至今在该社区7巷16号院居住。本院认为，原告户口为家庭户口且原告出具相应证据证明其居住在城镇，故身残赔偿标准按照城镇标准进行计算。2.对于外购药，被告安诚财产保险股份有限公司大同南郊支公司辩称，首先药店开具没有医嘱，不能证明其与事故的关联性；其次，根据住院出院病历显示，没有医嘱显示需要原告继续用药治疗，故对该笔费用不予认可。本院认为，原告出具两张正规的发票，显示原告于2019年11月26日及2019年12月7日分别花费610元及5490元购买人血白蛋白，结合原告的伤情、购买药物的时间及药物疗效，本院认为，该药物系原告为治疗伤情所购买，且原告提交购买该药物的正规发票，对外购药本院予以支持。3.对于按摩康复费，被告安诚财产保险股份有限公司大同南郊支公司辩称，诊所没有提供正规发票，没有资格证，无法证实其真实的花费情况及花费具有必要性，仅凭照片及身份证，与本事故的关联性无法确认，故对该笔费用不予认可。原告提交田英出具的内容为“苏在科中医按摩八十次，合计四千八百元田英2019年11月22日”的证明、田英的身份证复印件、中医按摩的照片。本院认为，原告的证据显示原告进行中医按摩，结合原告的伤情以及本地市场情况，对该笔费用本院予以认可。4.对于朔州市人民医院人身伤害司法鉴定中心出具的鉴定意见书，被告安诚财产保险股份有限公司大同南郊支公司辩称，对其真实性没有异议，对证明目的有异议，该份司法鉴定意见书并无肇事司机及保险公司工作人员的签字，属于原告单方委托鉴定，且鉴定过程中鉴定机构并未通知保险公司参与鉴定，对鉴定材料进行质证，侵害了保险公司作为赔偿义务人的合法权益，鉴定程序不合法，保险公司不予认可，且根据人体损伤致残程度分级的标准，附录中有明确规定，同一部位只能评定一处伤残，该份鉴定中，头部评为两处伤残，按此标准鉴定依据不足。本院认为，首先，朔州市公安局交通警察支队交通事故处理大队，为查明原告损伤程度，委托具有法定资质的司法鉴定机构对原告伤残的评定，符合法律规定。其次，朔州市人民医院人身伤害司法鉴定中心依照《人体损伤致残程度分级》标准，评定原告构成一处二级、一处十级伤残，依照《人身伤害护理依赖程度评定-中华人民共和国公共安全行业标准》评定原告为完全护理依赖，客观公正，本院予以采信。再次，被告安诚财产保险股份有限公司大同南郊支公司对该鉴定意见书有异议，但是在举证期限内并未提交重新鉴定书面申请，也未提供上述鉴定意见明显依据不足的证据支持，故对于该鉴定意见本院予以采纳。5.对于复印费87元和两次鉴定费，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条，由被告安诚财产保险股份有限公司大同南郊支公司负担。6.对于苏在科的误工费，被告安诚财产保险股份有限公司大同南郊支公司辩称，该份证明可以看出是先盖章再写字，也没有单位发放工资的流水，仅凭营业执照和照片无法证明原告在此处工作，且一般单位不会聘用如此高龄的工作人员。原告提交朔州市可信竹木商贸有限公司盖章及负责人林玉洪签字的证明一份、朔州市可信竹木商贸有限公司营业执照复印件一份、林玉洪身份证复印件一份及公司照片复印件，拟证明原告系朔州市可信竹木商贸有限公司员工，月工资2000元。本院认为，原告并未提交相应的工资流水、劳务合同，结合原告的年龄身体情况，对该证据本院不予认定。7.对于护理人护理费标准，原告主张按照居民服务业每年46693元计算，本院予以支持。8.对于耗材鉴定意见，被告安诚财产保险股份有限公司大同南郊支公司辩称，对鉴定意见我公司有异议，其鉴定结果显示，原告每月需1500元卫生耗材，但是原告出院后至今未显示花费卫生耗材，该意见书只能作为参考。本院认为，该鉴定意见系朔州市中级人民法院司法技术管理中心委托山西卓信司法鉴定所对苏在科的后续治疗项目和时限评定进行鉴定，从而得出的结论，程序合法、内容客观公正，本院予以采纳。9.对于车辆损失，本院酌情支持1000元。10.对于交通费，本院酌情支持3000元。11.对于护理人数，因原告既没有医嘱又没有相应的鉴定意见，故对于护理人数本院按照一人计算。12.对于太原万杰福家政服务有限公司的护工费，被告安诚财产保险股份有限公司大同南郊支公司辩称，太原万杰福家政服务有限公司的经营范围并不包括护理，而且该家政公司住所地为太原，无法证明其在朔州进行陪护。原告提交2019年5月15日，苏在科与太原万杰福家政服务有限公司签订聘用护工协议及正式票据，拟证明原告与太原万杰福家政服务有限公司约定护理每天400元，从2019年5月15日至出院，共计花费护工费38800元。本院认为，原告提交的证据显示足以表明该笔费用切实是实际发生的费用，结合原告伤情，对该笔费用本院予以认可。根据当事人陈述和经过审查认定的证据，本院认定事实如下：2019年5月14日11时许，被告王广驾驶自有的×××号长安牌小型轿车沿朔南大道由南向北行使，行驶至新安庄叉口处时，与由西向东横过道路的苏在科骑行的电动车相撞，造成苏在科受伤，两车受损的道路交通事故。后朔州市公安局交通警察支队交通事故处理大队认定，被告王广负事故主要责任，苏在科负事故次要责任。事故发生当天，原告被送往朔州市人民医院抢救住院治疗，于2019年8月19日出院，共计住院97天，伤情诊断：广泛脑挫裂伤伴右侧脑内血肿形成、偏瘫左、左顶硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、头皮挫裂伤、肺气肿、双侧硬膜下积液、外伤性癫痫、低蛋白血症、低钠血症、贫血，出院医嘱：定期复查、不适随诊、继续康复治疗。2019年9月15日，苏在科入住朔州太康医院，于2019年10月2日出院，共计住院17天，诊断伤情为：脑外伤后遗症、双侧脑室旁陈旧性腔隙性脑梗死、右侧颞叶、左侧额叶陈旧性脑出血灶、低蛋白血症，出院医嘱：继续康复训练，不适随诊。原告住院期间由其儿子苏发进行护理。为此，原告共计花费医疗费77101元，其中被告王广为其垫付12250元，被告安诚财产保险股份有限公司大同南郊支公司为其垫付3万元。复印病例原告花费87元。另外购化学药剂人血白蛋白花费6100元。2019年5月15日，苏在科与太原万杰福家政服务有限公司签订聘用护工协议，约定护理每天400元，从2019年5月15日至8月19日，共计花费护工费38800元。苏在科在中医院按摩八十次，花费4800元。2019年11月21日，朔州市公安局交通警察支队交通事故处理大队委托朔州市人民医院人身伤害司法鉴定中心对苏在科进行伤残等级鉴定及护理依赖程度评定，2019年11月28日，该鉴定机构作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：伤残等级为一处二级、一处十级，护理依赖程度为完全护理依赖。为此。原告花费鉴定费2500元。2020年4月28日，朔州市中级人民法院司法技术管理中心委托山西卓信司法鉴定所对苏在科的后续治疗项目和时限进行鉴定，2020年5月17日，该鉴定机构作出司法鉴定意见书，鉴定意见书为：后续治疗费用为卫生耗材费用，每月约1500元，按年度计算，每年费用为18000元。为此花费鉴定费1300元。经查，被告王广驾驶的×××号长安牌小型轿车在被告安诚财产保险股份有限公司大同南郊支公司投保交强险及50万元商业三者责任险，且事故发生时在保险期间内。本院认为，公民的身体健康权及财产权受法律保护。被告王广驾驶自有的×××号长安牌小型轿车与苏在科骑行的电动车相撞，造成苏在科受伤，两车受损的道路交通事故。被告王广应当承担赔偿责任，但鉴于×××号长安牌小型轿车在被告安诚财产保险股份有限公司大同南郊支公司投保交强险及50万元商业三者责任险，且事故发生时在保险期间内，故被告安诚财产保险股份有限公司大同南郊支公司应当依照法律规定和保险合同约定，在保险限额内承担保险责任。朔州市公安局交通警察支队交通事故处理大队认定，被告王广负事故主要责任，苏在科负事故次要责任，该交通事故认定书认定事实清楚，适用法律准确，本院予以确认。经本院核定，原告医疗费共计花费77101元，其中被告王广为其垫付12250元，被告安诚财产保险股份有限公司大同南郊支公司为其垫付3万元，复印病例原告花费87元。另外购化学药剂人血白蛋白花费6100元，该上述证据均有正式票据为依据，本院予以确认。营养费按照每天50元计算114天。住院伙食补助费按照每天100元计算114天。对于原告的误工费本院不予支持。对于护理人员护理费的标准，本院支持原告主张的按照每年46693元的标准计算。对于护理人数，因无医嘱及鉴定意见，本院按照一人计算。对于护理天数，因原告伤势较重，故本院从住院起计算至认定完全护理依赖时止，对于因完全护理依赖造成的后续的护理费，按照一人护理每年46693元计算5年。伤残赔偿金按照城镇标准进行计算。伤残赔偿金及精神抚慰金的赔偿系数按照92%进行计算。朔州市人民医院人身伤害司法鉴定中心及山西卓信司法鉴定所出具的鉴定意见，程序合法、内容客观公正，本院予以支持。电动车损失酌情支持1000元。对于交通费酌情支持3000元。鉴定费共计3800元，因有正式票据，本院予以支持。经核定，原告因交通事故造成的损失为：医疗费77101元、复印费87元、外购药费用6100元、营养费5700元（114×50）、住院伙食补助费11400元、康复费4800元、伤残赔偿金153005.2元（33262×5×92%）、护理费285313.5元[（46693÷365×(199-97)+38800]+(46693×5）、精神抚慰金46000元（50000×92%）、鉴定费3800元、财产损失1000元、后续治疗康复费90000元（18000×5）、交通费3000元，以上共计687306.7元。因被告王广负事故主要责任，苏在科负事故次要责任。故被告安诚财产保险股份有限公司大同南郊支公司在交强险限额内赔偿原告121000元，在三者险限额内赔偿原告各项损失共计396414.7元[（687306.7-121000）×0.7]，以上共计517414.7元，因被告安诚财产保险股份有限公司大同南郊支公司为其垫付3万元，故被告安诚财产保险股份有限公司大同南郊支公司再实际赔付其487414.7元。因被告王广为其垫付医疗费共计12250元，原告应当予以返还。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，判决如下：一、被告安诚财产保险股份有限公司大同南郊支公司于本判决生效后十五日内在保险限额内赔偿原告苏在科各项损失共计487414.7元；二、原告苏在科返还被告王广垫付款12250元；三、驳回原告苏在科其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5575元（原告已预交2575元），由被告王广负担3902.5元，由原告苏在科负担1672.5元。（本院账户名称：朔州市朔城区人民法院；账号：×××开户行：中国农业银行股份有限公司朔州朔城支行；行号：103XXXXXXXX9）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于朔州市中级人民法院。审判员 赵朔平 二〇二〇年七月二十九日书记员 张森枝