河北省唐山市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀02民终3061号 上诉人（原审原告）：河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区，住所地玉田县散水头镇。 法定代表人：唐仲元，经理。 委托诉讼代理人：王树祥。 被上诉人（原审被告）：崔晓苓，女，1968年4月22日出生，汉族，农民，住玉田县。 委托诉讼代理人：盛满永，河北马健辉律师事务所律师。 上诉人河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区因与被上诉人崔晓苓劳动争议一案，不服河北省玉田县人民法院（2019）冀0229民初4742号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年5月11日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区的委托诉讼代理人王树祥、被上诉人崔晓苓的委托诉讼代理人盛满永到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区上诉请求：1、撤销玉田县人民法院（2019）冀0229民初4742号民事判决书“本判决生效之日三日内，向被告（本案被上诉人）付清住院伙食补助费800元，停工留薪期工资10480.80元，一次性伤残补助金3123元，一次性医疗补助金576143.62元，合计90547.42元”的不当判决。依法发回重审，或由贵院开庭审理，改判上诉人不予履行上述给付义务。2、由被上诉人承担本案上诉费用。事实和理由：一、上诉人已按月向被上诉人支付了七个月停工留薪期工资，法院判决再由上诉人支付此项费用属认定事实有误，二审法院依法应予改判。被上诉人于2017年3月份到上诉人处上班，订立了书面劳动合同后，上诉人及时为其在玉田县社会保险局缴纳了工伤保险费，当年4月3日，上诉人工作中受伤，评定玖级伤残，停工留薪七个月。事故发生后上诉人立即将被上诉人送到玉田县医院治疗并同时指派本单位上班职工同到医院陪床护理至治疗终结出院后，上诉人依据《工伤保险条例》第三十三条和河北省《工伤保险实施办法》第二十七条规定：按原工资标准按月向其支付工资至当年10月底，从2017年4月3日至当年10月底停工留薪期内，上诉人从未安排被上诉人上班工作，一审法庭上，被上诉人提出出院后在家休息两个月就到单位上班，但并未就上班事实提供任何证据予以证明，法庭也未将双方就上班时间的分歧列为举证质证的审理重点，只凭被上诉人单方意见，判决上诉人再向被上诉人支付停工留薪期工资10480.8元，上诉人不予认可，依法应予改判。二、对住院期间伙食补助费和一次性医疗补助费，上诉人在提交一审法庭的起诉状中已明确表示，上述两项补助费依据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条第（七）项和《工伤保险条例》第三十七条规定，应由工伤保险经办机构负责从工伤保险基金支付，上诉人没有为工伤保险经办机构向被申请人垫付的法定义务。玉田县人民法院审理本案时不但对上诉人的合理合法的主张未予采纳，反而增加了本应由工伤保险经办机构向被申请人支付的一次性伤残补助金，也由上诉人先行垫付，作为一审审理结论的判决书中未能向上诉人释明法院强制上诉人必须为社会保险经办机构，向被申请人垫付住院伙食补助费，一次性医疗补助费和一次性伤残补助费的法定依据。以事实为依据，以法律为准绳，是人民法院审判工作的基本准则，上述判决既无法律依据，何来法律效力，因此理应依法改判。 崔晓苓答辩称，一、依据《工资支付暂行规定》第六条，用人单位必须书面记录支付劳动者工资的数额、时间、领取者的姓名以及签字，并保存两年以上备查。而上诉人并未提交由被上诉人签字确认的工资表，不能证实已支付停工留薪期工资的事实，而上诉人在一审时称并没有安排被上诉人上班，一审法院以其陈述支持停工留薪期工资并无不妥，但上诉人却又以该问题未列入争议焦点为由提出上诉，违反了自认规则，上诉人的请求不应得到支持。二、《劳动法》并未对劳动者何时退休、怎样退休作出具体规定，目前关于退休的规定仍执行国务院于1978年6月2日发布的《国务院关于工人退休、退职的暂行办法》(国发[1978]104号)即男年满60周岁，女年满50周岁退休。但需要注意的是，该办法的适用范围为全民所有制企业、事业单位和党政机关、群众团体的工人，对于农民工等人并不适用，农民工不是达到规定年龄就会享受养老保险待遇，生活仍然是没有保障。所以，企业没有主动与劳动者解除合同，就要承担劳动法规定的相应责任，应当向劳动者支付一次性医补助金和一次性就业补助金。特别是一次性伤残就业补助金依照法律规定，只有工伤职工达到法定退休年龄办理退休手续的，才不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。本案中，上诉人未给被上诉人缴纳养老保险，被上诉人不可能办理退休手续，而且单位没有在被上诉人达到退休年龄之前终止劳动合同，其法律后果就是双方继续履行劳动合同，发生工伤就应当由单位承担法律责任，一次性伤残补助金应该由上诉人应该支付。三、劳动法的主体是企业和劳动者，企业投保工伤保险是转嫁风险，但主体仍是企业，不是投保保险就没有任何责任了。上诉人所说的保险金只能打入个人账户是个人的片面理解，这些费用完全可以由企业进行报销，一审法院判决给付被上诉人的工伤保险待遇由上诉人领取是可以实施的，劳动者也愿意配合上诉人办理相应手续。四、还有一个事实，我方在一审时向人民法院提交了录音等证据可以证实，我方于2017年7月31日被认定为工伤后，当时协商由单位负责组织评残，但单位一直也没有办理，我方多次向单位负责人员询问，都是让等着，单位就是拖着不给办，不提交相应材料，一直拖到我方超过了法定退休年龄。我方没有办法，将手续要回来后自己去办理的伤残鉴定。我们拿着相应手续到劳动局要求支付工伤待遇，但到劳动局只给一伤残补助金，不给报销一次性医疗保险金和伙食费等项目，询问是超过退休年龄，但单位却不告诉我们，导致我方不能从劳动局获得相应赔偿，这些都是单位的过错，社保基金不能支付的项目（包括一次性工伤医疗补助金和伙食费等）应该由上诉人承担。 河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区向一审法院起诉请求：原告不服玉田县劳动人事调解仲裁委员会玉劳人裁字[2019]131号仲裁裁决书（以下简称“裁决书”）“在本裁决生效后10日内，由被申请人（本案原告）给付申请人（本案被告）崔晓苓停工留薪期工资14244元，住院期间护理费2464元，伙食补助费1100元，一次性伤残就业补助金2849.34元，一次性医疗补助金66472元，合计：87129.34元”的裁决意见，请求人民法院依法判决：一、“裁决书”裁决向被告支付停工留薪期工资14244元，住院期间护理费2464元，属计算错误，判决原告不予支持上述款项。二、“裁决书”裁决原告向被告支付一次性伤残就业补偿金2849.34元，属适用法律不当，判决原告无履行此项补助金的法定义务。三、“裁决书”裁决原告向被告支付一次性医疗补助金66472元，住院伙食补助费1100元，给付义务履行后，工伤保险经办机构给崔晓苓的工伤保险待遇由原告领取，“即在工伤保险经办机构未对崔晓苓履行付款义务之前，由原告先行垫付”之裁决，缺乏法律依据，判决原告负责协助被告办理获取补偿金的相关手续，督促工伤保险经办机构尽快履行给付义务，而没有为经办机构垫付补偿金的法定义务。四、判决本案诉讼费全部由被告承担。 一审法院认定事实：2017年3月被告崔晓苓与原告河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区建立劳动关系，从事面点工作，原告为被告缴纳了工伤保险。2017年4月3日被告在工作过程中不慎被和面机绞伤右腕，伤后被告在玉田县医院住院治疗20天，主要诊断为右腕挤压伤。2017年7月31日经唐山市人力资源和社会保障局认定为工伤，2018年11月15日经唐山市劳动能力鉴定委员会鉴定为玖级伤残、停工留薪期符合S62.0柒个月。2018年12月26日原告与被告签订协议解除劳动关系。2019年3月26日被告从玉田县社会保险事业局领取一次性伤残就业补助金26244.15元。2019年4月30日被告崔晓苓向玉田县劳动人事争议调解仲裁委员会申请仲裁，请求裁决给付工伤保险待遇如下：伙食补助费1100元（22天×50元/天），护理费2464元（22天×112元/天），营养费1100元（22天×50元/天），一次性医疗补助金76143.67元（5438.8元×14个月），一次性就业补助金32632.8元（5438.8×6个月），停工留薪期工资21000元（3000元/月×7个月），合计134440.47元。2019年10月28日该仲裁委员会作出玉劳裁字（2019）131号仲裁裁决书，裁决“一、被申请人河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区在本裁决生效后十日内给付申请人崔晓苓停工留薪期工资14244元、住院期间护理费2464元、伙食补助费1100元，一次性伤残就业补助金2849.34元，一次性医疗补助金66472元，合计87129.34元。二、被申请人河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区在履行上述给付义务后，工伤保险经办机构给付的崔晓苓工伤保险待遇又被申请人领取，归被申请人所有”。2019年11月25日原告收到裁决书，原告不服裁决于2019年12月9日向本院提起诉讼。被告合理损失及应享受的工伤待遇的认定。被告提供玉田县医院住院病案合法有效，被告因治疗右腕开放伤，在玉田县医院住院治疗20天，住院伙食补助费为800元（40元×20天）；原告主张被告崔晓苓住院期间由原告单位职工王淑丽、薛振玲进行陪护，被告主张的护理费2464元，本院不予支持；经唐山市劳动能力鉴定委员会鉴定被告为玖级伤残、停工留薪期柒个月，本院予以认定；原告提供的2018年1月至2018年12月工资表，证明被告崔晓苓月平均工资为2096.16元，被告主张月工资为3000元，未提供证据本院不予采信；原告已支付两个月停工留薪期工资，剩余5个月的停工留薪期工资为10480.8（2096.16元×5个月）；河北省2017年在岗职工月平均工资5438.83元，被告月工资低于在岗职工月平均工资的60%（3263元），一次性伤残补助金的工资标准应按3263元计算，一次性伤残补助金为29367元（3263元×9个月），被告已领取26244.15元，剩余一次性伤残补助金为3123元；一次性工伤医疗补助金为76143.62元（5438.83元×14个月）；2018年12月26日被告解除劳动关系时已年满50周岁，达到法定退休年龄，对于其一次性伤残就业补助金，本院不予认定。以上共计90547.42元。 一审法院认为，原告与被告存在劳动关系，被告于工作时间在工作岗位受伤，被告之伤被评定为工伤，现双方协议解除劳动关系，被告应按法律规定享受工伤待遇。综上所述，依照《工伤保险条例》第三十条“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。……”第三十三条“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。……”第三十七条“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：……九级伤残为9个月的本人工资，……；”第六十四条第二款“本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。……本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。”《河北省工伤保险实施办法》第三十四条“五级至十级工伤职工按《条例》有关规定与用人单位解除或者终止劳动、人事关系的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，并由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金标准为解除或者终止劳动、人事关系时本省上一年度职工月平均工资的44个月至8个月工资，其中：……九级14个月，……一次性伤残就业补助金标准为解除或者终止劳动、人事关系时本省上一年度职工月平均工资的22个月至4个月工资，其中：……九级6个月，……工伤职工达到法定退休年龄办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。”《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。”《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”的规定，判决如下：一、原告河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区给付被告住院伙食补助费800元、停工留薪期工资10480.8元，一次性伤残补助金3123元，一次性医疗补助金76143.62元，合计90547.42元。于本判决生效之日起三日内付清；二、原告河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区在履行上述给付义务后，工伤保险经办机构给付崔晓苓的工伤保险待遇由原告领取，归原告所有；三、驳回原告的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5元，由原告负担。 本院二审期间，双方当事人均未提交新证据。本院依法认定如下事实：被上诉人主张其在家休息两个月即回到岗位继续工作，但未提交证据证明其主张，应当承担举证不能的不利后果。上诉人提交被上诉人签字的工资表证明已将七个月的停工留薪期工资全部发放给被上诉人，被上诉人主张上诉人提交的工资表不是其本人签字，但未申请做鉴定，故本院依法认定上诉人已按月将停工留薪期工资发放给被上诉人。其他事实与原判决认定的事实相一致，有相关书证及双方当事人陈述等证据记录在卷予以证实。 本院认为，本案审理的争议焦点为：上诉人是否应向被上诉人支付伙食补助费、停工留薪期工资、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金。 因上诉人已按月将停工留薪期工资发放给被上诉人，故无需再支付被上诉人停工留薪期工资。上诉人已按照规定为被上诉人缴纳工伤保险。依据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条规定，被上诉人的伙食补助费、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金应当由工伤保险基金支付。被上诉人已自工伤保险基金领取26244.15元一次性伤残补助金。被上诉人主张剩余应当支付的3123元一次性伤残补助金、伙食补助费及一次性医疗补助金，由于工伤保险基金未予支付，应当由用人单位支付。本院认为，被上诉人要求上诉人直接支付上述款项于法无据，被上诉人应先行向工伤保险经办机构主张权利，如因上诉人原因导致被上诉人未能领取上述费用，被上诉人可再向上诉人主张权利。 综上所述，河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区的上诉请求部分成立。本院依照《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项的规定，判决如下： 一、撤销河北省玉田县人民法院（2019）冀0229民初4742号民事判决； 二、河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区无需再向崔晓苓支付停工留薪期工资。 一审案件受理费5元，由河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区负担；二审案件受理费10元，由河北国建高速公路投资管理有限公司玉田服务区负担。 本判决为终审判决。 审 判 长  周 文 审 判 员  高 颖 审 判 员  赵 阳 二〇二〇年七月二十四日 法官助理  徐伊璐 书 记 员  付 华