江苏省盐城市盐都区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）苏0903民初1850号 原告：汪来贵，男，1963年2月7日生，汉族，居民，住安徽省歙县。 委托诉讼代理人：姜宗国，江苏鑫鼐律师事务所律师。 被告：花玉平，女，1987年3月19日生，汉族，居民，住盐城市盐都区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司，住所地为盐城市建军东路58号。 负责人：宋建新，该公司总经理。 委托诉讼代理人：胡海佳，该公司员工。 原告汪来贵与被告花玉平、王某、中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月12日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。在审理中，原告申请撤回对被告王某的起诉，本院依法予以准许。原告汪来贵及其委托诉讼代理人姜宗国，被告保险公司负责人宋建新的委托诉讼代理人胡海佳到庭参加诉讼。被告花玉平经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告汪来贵向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失合计200080.57元；2、本案诉讼费、鉴定费由被告承担。诉称的事实和理由：2018年4月8日，原告驾驶皖Ｊ×××××摩托车在S331线，由于被告花玉平驾驶苏Ｊ×××××轿车判断失误，造成汪来贵受伤车辆损坏的事故。交警部门认定花玉平负事故全部责任，汪来贵无责任。事故车辆在被告保险公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期限内。为此要求被告承担赔偿责任。 被告花玉平未作答辩，亦未提交证据。 被告保险公司辩称，对事故发生的事实无异议，责任由法院认定。事故车辆在我公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三责险，事故发生在保险期限内。事故发生后，我公司在交强险范围内垫付1万元，在商业险范围内垫付12532.83元，全部汇入盐城市第三人民医院，要求一并处理。对原告的医疗费要求按直赔协议，扣除10%非医保用药。我公司不承担诉讼费、鉴定费。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年4月8日16时30分，被告花玉平驾驶苏Ｊ×××××轿车在S331线行驶，原告汪来贵驾驶皖Ｊ×××××摩托车，因花玉平判断操作失误，造成两车发生碰撞，致汪来贵受伤，两车损坏。交警部门认定花玉平负事故全部责任，汪来贵无责任。汪来贵受伤后被送至盐城市第三人民医院救治，于2018年4月27日出院，诊断结论为：右侧额颞顶部、左侧额部急性硬膜下血肿、双侧额叶脑挫裂伤伴血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、枕骨骨折、枕顶部头皮血肿、L1-4左侧横突骨折、C4-7椎间盘突出、颈脊髓中央管损伤综合征等。对原告的伤残等级及三期期限，盐城市大丰人民医院司法鉴定所进行了鉴定，该所作出大人医司鉴所[2019]临鉴字第392号鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人汪来贵因交通事故受伤，损伤造成腰1-4左侧横突骨折等伤情，目前遗留有腰部活动轻度受限，构成人体损伤十级残疾。2.建议误工期限为伤后210日，护理期限为90天（住院期间护理二人护理、出院后一人护理），营养期限90日为宜。 另查明，苏Ｊ×××××轿车在被告保险公司投保了交强险和100万元不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期限内。事故发生前，原告从事养蜂职业。事故发生后，被告保险公司通过直赔程序已在交强险和商业限额中赔付原告在盐城市第三人民医院住院期间的医疗费22532.83元。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。对本案所涉交通事故的事实与责任，已由公安部门依法作出认定，原、被告双方均无异议，对该事故认定书本院作为证据采用，并对该交通事故的责任以公安部门的认定为依据，即花玉平负事故的全部责任，汪来贵无责任。本案所涉苏Ｊ×××××轿车在被告保险公司投保了交强险和100万元不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期限内，对原告汪来贵因交通事故造成的各项损失，根据保险合同和事故责任，由被告保险公司在交强险和商业三者险责任限额内进行赔偿。对保险公司要求对原告的医疗费按照直赔协议扣除非医保用药的辩称，保险公司虽然提供了直赔申请书，但该直赔申请书直赔须知是格式条款，对其中第6条扣除非医保用药的约定，保险公司未能提交证据证明其已经尽到明确告知义务，且非医用药由谁承担约定不明，同时保险公司亦未能对原告用药中要求剔除的用药种类和名称进行举证，亦未提供医保部门出具的相关审核意见，及可替代药品的名称、价格等，故对保险公司的该辩称本院不予采信。但原告于2017年7月7日至2018年7月11日在迁西县人民医院的住院费用2886.31元，系因治疗其十二指肠球部溃疡出血等产生的费用，与交通事故无直接的关联性，对该费用本院不予支持。事故发生前，原告从事养蜂职业，交通事故导致其实际收入减少的事实客观存在，对其主张的误工费按照上一年度农、林、牧、渔业平均工资41772元/年予以支持。经审核，本院确认原告汪来贵因交通事故受伤造成的损失为：医疗费28433.94元(含直赔部分)、住院伙食补助费570元（30元/天×19天）、营养费1350元（15元/天×90天）、护理费8720元{80元/天×（90+19）天}、误工费24033.21元（41772元/年÷365天/年×210天）、残疾赔偿金104920.32元（52460.16元/年×0.1×20年）、精神抚慰金5000元，交通费酌情支持500元，财物损失酌情支持1000元。 合计174527.47元。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司盐城市分公司赔偿原告汪来贵因交通事故产生的医疗费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项损失计174527.47元，扣减已经支付的22532.83元，仍需支付赔偿款151994.64元。于本判决生效后10日内付清。（原告的赔偿款汇至收款人：汪来贵，开户行：中国农业银行盐城龙冈支行，卡号：62×××79） 二、驳回原告汪来贵的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4314元，减半收取2157元，鉴定费1760元，合计3917元，由原告汪来贵负担诉讼费517元，由被告花玉平负担3400元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院，同时向该院（开户行：中国银行股份有限公司盐城世纪大道支行，账号：52×××89）预交上诉案件受理费。 审判员  魏锦芬 二〇二〇年七月二十八日 书记员  郭杨杨 附录法律条文 1、《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 2、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 3、《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 4、《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。