天津市宁河区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0117民初1753号原告：李洪太，男，1989年12月12日出生，汉族，住天津市宁河区。委托诉讼代理人：李忠宝，天津滨郝律师事务所律师。委托诉讼代理人：李爱军（李洪太父亲），男，1970年1月1日出生，汉族，住天津市宁河区。被告：孙宝柱，男，1964年4月17日出生，汉族，住天津市滨海新区。被告：郑春久，男，1980年11月19日出生，汉族，住天津市宁河区。被告：华安财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地河北省唐山市路北区友谊路汇金中心C座23楼2304室。负责人：范井旺，经理。被告：都邦财产保险股份有限公司大庆中心支公司，住所地黑龙江省大庆市萨尔图区东风新村经三街西侧百湖花园S-01号商服楼4-5号。负责人：高允飞，总经理。委托诉讼代理人：王建中，该公司员工。原告李洪太与被告孙宝柱、郑春久、华安财产保险股份有限公司唐山中心支公司（以下简称华安财险唐山公司）、都邦财产保险股份有限公司大庆中心支公司（以下简称都邦财险大庆公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李洪太的委托诉讼代理人李忠宝、被告都邦财险大庆公司的委托诉讼代理人王建中到庭参加诉讼。被告孙宝柱、被告郑春久、被告华安财险唐山公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。李洪太向本院提出诉讼请求：1．判令被告赔偿各项损失201083.78元；2．本案诉讼费用由被告承担。庭审中，原告变更诉讼请求，并列明各项损失明细：1．医疗费63099.62元；2．伤残鉴定费3780元；3．误工费60912元；4．护理费25032.3元；5．营养费4500元；6．伤残赔偿金184476元；7．被抚养人生活费19627.3元和24980.2元；8．住院伙食补助费3500元；9．精神损害抚慰金10000元；10．交通费3000元。事实和理由：2018年8月17日，原告驾驶冀Ｂ×××××号车辆沿津芦公路由西向东行驶至事故地点，与孙宝柱驾驶的冀Ｂ×××××、冀Ｄ×××××号车辆相撞，造成原告受伤，车辆损坏的事故。经交警部门认定，孙宝柱承担事故次要责任。被告所驾车辆在被告保险公司投保。事故发生后，原告住院治疗，产生医疗费等损失，故呈讼。孙宝柱、郑春久、华安财险唐山公司未提交书面答辩状。都邦财险大庆公司辩称，事故车辆在本公司投保商业三者险，保险金额100万元，事故发生在保险期间内，本公司已经赔付原告医疗费及住院补助57,631.95元及车辆损失9,960元，本公司同意在商业险剩余限额内赔付。误工费、护理费同意按照天津市居民服务业的标准及鉴定计算赔偿；营养费同意按照30元每天进行赔偿；精神损害抚慰金过高，考虑到事故所负的责任，本公司认可4,000元；被抚养人生活费应按照鉴定日期，被抚养人的实足年龄计算；交通费过高，本公司认可500元；残疾赔偿金按照人均可支配标准计算，按照事故责任认可按30%赔偿；鉴定费不属于保险赔偿范围，不应该赔偿；本公司不同意伤者以在北京治疗的相关情况为依据，故住院伙食补助费不同意赔偿。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。被告都邦财险大庆公司对原告提交的道路交通事故认定书、行驶证、驾驶证、保单、鉴定报告、鉴定费票据、户口本复印件、（2018）津0117民初3572号民事判决书的真实性均无异议。对有争议的证据和事实，本院认定如下：住院病历及医疗费票据：被告都邦财险大庆公司认为原告未提供有关的转院证明，以证明其赴北京治疗的必要性，对原告2019年3月15日-4月19日在北京朝阳医院进行治疗的情况及相关费用不认可。原告称，在天津治疗后，伤口始终不愈合，经了解北京医院治疗效果比较好，故后期选择在北京治疗，并认为扣除10%非医保费用没有相关法律依据。经查，原告在北京朝阳急诊抢救中心的病案中，入院记录记载，“患者于入院前7个月因车祸伤致右尺桡骨开放性骨折，于当地医院就诊，诊断为‘右尺桡骨开放性骨折’，并行右尺桡骨开放性骨折清创、克氏针内固定术、尺神经探查吻合术，后多次行清创及植皮手术治疗，术后患者好转后出院。患者出院时右前臂中段有1处窦道未愈合，可见脓性分泌物渗出，于当地医院门诊定期复查后给予换药处理，于半月前患者于当地医院拔除右前臂克氏针，于1周前患者窦道溢脓症状加重，患者为求进一步治疗，就诊于北京积水潭医院，于该院行相关检查诊断为‘右尺骨骨髓炎右尺桡骨骨折术后’，建议手术治疗，因无床位，转至我院，门诊以‘右尺骨骨髓炎右尺桡骨骨折术后’收入我科。”可见，原告于当地医院出院后，定期门诊复查，原告为求尽快痊愈，选择医疗条件、水平较好的医疗机构治疗，并无不当。该病案中，入院记录、出院记录、手术记录、各项检查、长期医嘱、临时医嘱、诊断证明、费用清单，及相关医疗票据等均形式规范，内容详细完整，相互印证，故本院对此组证据予以采信。但其中原告提交有肢具费收据一张，产生于2019年4月10日，即原告住院期间，该收据并非正式票据，且未见相关医嘱，对此票据本院不予采信。本院经审理认定事实如下：2018年8月17日20时43分，原告李洪太饮酒后（经检验血液中酒精含量临界值为醉酒）驾驶冀Ｂ×××××号迈腾牌小型轿车，沿津芦公路以87ｋｍ／ｈ（鉴定速度）由西向东行驶至津芦公路59公里加100米处，遇孙宝柱驾驶经检验右侧防护装置和右侧及后部粘贴的车身反光标识不合格的冀Ｂ×××××号解放牌重型半挂牵引车与冀Ｄ×××××号翼马牌重型仓栅式半挂车组成的列车沿津芦公路由东向西左转弯掉头后由西向东行驶，迈腾牌小型轿车前部与翼马牌重型仓栅式半挂车后部相撞，造成李洪太和孙宝柱受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。经天津市公安局宁河分局交通警察支队三大队认定，李洪太承担事故主要责任，孙宝柱承担事故次要责任。孙宝柱为郑春久雇佣司机，事故车辆实际所有人为被告郑春久，该车在被告华安财险唐山公司投保交强险，在被告都邦财险大庆公司投保商业三者险100万元，并不计免赔，事故发生在保险期间。事故发生后，原告住院治疗，产生医疗费等损失。原告于2018年10月19日向本院提起诉讼，本院于2018年12月5日，以（2018）津0117民初3572号民事判决书对原告医疗费及住院伙食补助费等损失做出判决，该判决书已生效，被告华安财险唐山公司已在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10,000元，并于2020年7月6日与原告达成协议，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告110,000元，两项赔偿均已履行；被告都邦财险大庆公司已在商业三者险赔偿限额内赔偿原告57,631.95元。原告于当地医院治疗好转后出院，伤口未愈，于2019年3月15日至4月19日入北京朝阳急诊抢救中心住院治疗35天，被诊断为右尺骨骨髓炎，右尺桡骨骨折术后，并于住院期间行右尺骨骨髓炎清创、病灶清除、抗生素骨水泥置入、置管引流术，及右尺骨骨髓炎病灶清除、抗生素骨水泥链珠取出、抗生素人工骨置入、置管引流术，共两次手术。经原告申请，本院依法委托天津市中慧物证司法鉴定所对李洪太的伤残等级、误工期、护理期、营养期、后续医疗费进行鉴定，该所鉴定，1．被鉴定人李洪太因外伤致右尺桡骨开放性粉碎性骨折继发骨髓炎并伴有肌肉、神经、血管损伤，功能丧失达50%以上，构成九级伤残；2．被鉴定人李洪太交通事故后误工期365日、护理期150日、营养期90日；3．被鉴定人李洪太后续医疗费用以实际情况发生为主。本院认为，原告因交通事故受伤，因此花费医疗费及其他各项合理损失，赔偿义务人应予赔偿。交警部门出具道路交通事故认定书，认定被告孙宝柱负事故的次要责任，认定准确，本院予以采信。本院于2018年12月5日做出的，（2018）津0117民初3572号民事判决书已生效，对该判决认定孙宝柱承担30%的赔偿责任，及被告郑春久系被告孙宝柱雇主等相关事实，本院予以采纳。事故车辆已投保交强险和商业三者险100万元，并不计免赔，且事故发生在保险期间，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告各项合理损失，已由承保交强险的保险公司在相应赔偿限额内依法予以赔偿，不足部分，应由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告各项损失认定如下：一、医疗费：被告都邦财险唐山公司主张医疗费用应扣除10%的非医保费用，未提交相关证据，无事实和法律依据对其主张，本院不予支持。经本院核算，医疗费合计为61,419.26元。二、住院伙食补助费：原告共计住院治疗35天，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”的规定，参照天津市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，即100元/天，计算住院伙食补助费为3,500元。三、营养费：依据原告伤情及病历、诊断证明等证据，原告要求按50元/天计算，标准得当，依据鉴定机构出具的鉴定意见营养期为90天，计算为4,500元。四、误工费：原告未提交其从事行业等相关证据，误工费参照天津市居民服务和其他服务业上一年度在岗职工平均工资标准计算，依据鉴定机构出具的鉴定意见误工期为365天，计算误工费为60,912元（60,912元÷365×365天）。五、护理费：依据原告病历、诊断证明等证据，本院确认一人护理。原告未提交护理人收入等证明，应参照天津市居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资标准，依据鉴定意见护理期为150日，计算护理费为25,032.33元（60,912元÷365天×150天）。六、残疾赔偿金：依据鉴定机构出具的鉴定意见，原告伤情构成九级伤残，其赔偿指数为20%。李洪太在其定残时年满30周岁，计算20年，残疾赔偿金为184,476元（46,119元×20年×20%）。七、精神损害抚慰金：原告伤情构成九级伤残，造成严重的精神损害，对此项请求，本院予以支持，因原告对事故发生负主要责任，故本院酌定精神损害抚慰金4,000元，在交强险死亡伤残赔偿限额中优先赔偿。八、交通费：根据原告及其必要的陪护人员就医、复查次数、原告伤情、住院时间、就医地点及可供选择的交通工具的种类等因素，本院酌定交通费800元。九、被扶养人生活费：原告长女李甄惜，2010年9月17日出生，次女李恩熙，2014年1月31日出生。二子女由原告李洪太及其妻子杜婷婷共同扶养。原告要求二子女的抚养费分别为19,627.3元、24,980.2元，合计44,607.5元，经本院核算，其主张符合法律规定，本院予以支持。十、鉴定费：对鉴定费用3,780元，都邦财险大庆公司认为鉴定费不属保险赔偿范围，不同意承担。依据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。对原告此项请求，本院予以支持。以上各项损失中，医疗费、营养费、住院伙食补助费，合计69,419.26元，超出交强险医疗费用赔偿限额的30%，即20,825.78元，应由保险公司在商业三者险赔偿限额内赔偿；精神损害抚慰金、误工费、护理费、交通费、被抚养人生活费、残疾赔偿金，合计319,827.83元，超出交强险死亡伤残赔偿限额部分的30%，即62,948.35元，应由保险公司在商业三者险赔偿限额内赔偿。鉴定费不属于交强险赔偿范围，应由保险公司在商业三者险赔偿限额中按30%承担1,134元。诉讼费不属于交强险及商业三者险赔偿范围，应由郑春久和李洪太负担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：一、华安财产保险股份有限公司唐山中心支公司于本判决生效后三日内在机动车交通事故强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告李洪太精神损害抚慰金、误工费、被抚养人生活费、交通费、护理费，合计110,000元（已履行）。二、都邦财产保险股份有限公司大庆中心支公司于本判决生效后三日内在机动车商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告李洪太医疗费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费，合计84,908.13元。（李洪太账户：62×××82，开户行：交通银行天津宁河支行，行号301110000471）三、被告孙宝柱、郑春久对本案赔偿之债不承担民事责任。四、驳回原告李洪太其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1,135元，由郑春久负担340.5元，由李洪太负担794.5元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。审判员  林长山二〇二〇年七月三十日书记员  崔 蕊附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。前款所称“从事雇佣活动”，是指从事雇主授权或者指示范围内的生产经营活动或者其他劳务活动。雇员的行为超出授权范围，但其表现形式是履行职务或者与履行职务有内在联系的，应当认定为“从事雇佣活动”。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。