江西省南昌经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0192民初391号原告：夏文廷，女，1990年1月14日出生，汉族，户籍地江西省南昌市新建区。委托诉讼代理人：余纪富，江西求正沃德律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈晶，江西求正沃德律师事务所律师。被告：南昌市西湖区环卫清运公司，住所地：南昌市永叔路64号，统一社会信用代码：123601034911612707。法定代表人：熊晋，该公司总经理。委托诉讼代理人：张毅，江西阳中阳律师事务所律师。被告：袁宽生，男，1972年2月18日出生，汉族，住址江西省南昌市经济技术开发区。被告：中国平安财产保险股份有限公司湾里支公司，营业场所：江西省南昌市湾里区翠岩路27号和其东面翠岩路55号（利雅轩）1、2、3#106室，统一社会信用代码：91360105076868156U。负责人：张翔宇，该公司经理。委托诉讼代理人：吴雪英，江西锦成律师事务所律师。委托诉讼代理人：梁涛，江西锦成律师事务所律师。原告夏文廷与被告袁宽生、南昌市西湖区环卫清运公司（以下简称“环卫公司”）、中国平安财产保险股份有限公司湾里支公司（以下简称“平安财保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告夏文廷及其委托诉讼代理人余纪富、陈晶，被告人环卫公司委托诉讼代理人张毅，被告袁宽生、被告人平安财保公司委托诉讼代理人吴雪英到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告夏文廷向本院提出诉讼请求：1、判令被告环卫公司、袁宽生赔偿原告医疗费、残疾器具费、护理费、伙食补助费、交通费、营养费、误工费、精神损失费、鉴定费、财产损失等费用共计210586.96元；2、判令被告平安财保公司在保险责任范围内向原告直接承担保险赔偿责任；3、判令三被告承担本案的全部诉讼费用。事实与理由：2018年10月5日9时，在金嘉名筑门口，被告袁宽生驾驶货车由西向东沿凌波路行驶至金嘉名筑斜对面时，与同向行驶在非机动车道上夏文廷骑行的二轮电动车相挂，货车的车头右侧碰撞电动车左侧，造成电动车受损，原告受伤。受伤后被送往江西中寰医院进行治疗。经诊断为“1、左足第3跖骨远端骨折，左足背软组织挫伤；2、左外踝骨折并相邻软组织挫伤；3、左跟骨骨折，左骰状骨骨折等”，住院69天。南昌市公安局交通管理局经济开发区大队作出的交通事故认定书，认定被告袁宽生对此次交通事故负全部责任。被告袁宽生事发时驾驶的赣Ａ×××××重型特殊结构货车为被告环卫公司所有，该车辆已在被告平安财保公司处投保。现原告诉至法院，请求判如所请。被告环卫公司辩称：1、作为车辆被保险人，为本次事故原告垫付住院医疗费用114288.16元、急救费210元以及门诊费2255元，合计金额为116753.16元，保险公司应当在交强险以及商业险的保险范围内向清运公司全额支付为原告所垫付的费用。2、保险公司应当按照保险法规定承担诉讼费、鉴定费。3、被告袁宽生是履行职务行为，其责任由清运公司承担。被告袁宽生辩称，交通事故属实，本人是履行职务行为，责任应当由清运公司承担。被告平安财保公司辩称：1、原告起诉的医疗费用，其中有一部分其他费用4829.7元属于间接费用，没有相关发票，不予理赔，具体有效发票按照住院发票金额确定。非医保费用不属于保险责任范围，主张以15%扣减，具体比例由法院决定。原告进行了三次住院，第一次住院保险公司认可，另外两次住院涉及肾结石治疗，与事故发生时间相隔较远，与本次事故的关联性答辩人不予认可。2、伙食补助费、营养费、护理费认可其标准，但应当以第一次住院43天予以认定。3、残疾赔偿金，原告系农业户口，残疾赔偿金、被抚养人生活费均应当按照农村标准予以计算。同时被抚养人生活费按照中院文件规定，至多按一人计算。4、后续治疗费问题，原告事故发生在2018年，期间进行了三次住院治疗，已治疗两年且钢板已拆除，其基本恢复，其主张后续治疗费没有任何依据。鉴定报告未载明后续治疗费所负担的具体项目，仅说需要2000元进行复查、门诊，但事发迄今原告已治疗完毕，所有医疗费应当按照实际发生为准。5、误工费问题，本次事故发生在2018年，其第一次住院医嘱建议全休三个月，所以误工期应当按照第一次住院43天和全休三个月即133天予以确定，原告主张409天没有任何依据，因为第一次定残并非一个客观时间，而是根据原告主观意愿确定，虽说误工费至多可以计算至定残前一天，但只是设定了一个误工时间的最高上限，并非是误工期必须按照定残前一天计算，误工期要结合具体伤情予以确定。本案原告十级伤残，409天的误工期过高，根据相关规定，伤后三个月即可进行定残，但原告没有及时定残，而是在一年多后进行鉴定，无故拖延的天数并不应当作为计算误工期的依据。即使法院认为133天过低，那最多也是将三次住院天数和医嘱相结合予以确定。另，误工费标准主张200元/天过高，且仅提供误工证明并未提供工资银行流水，或者工资表予以佐证，明显依据不足，对于原告举证不能情况下，误工费最多参照南昌市最低工资标准1680元/月予以确定。6、交通费及住宿费过高，住宿费没有依据，交通费由法院酌定。7、精神损害赔偿，十级伤残最多三千元。8、财产损失证据不足，不予认可。9、鉴定费、诉讼费根据保险合同约定，不属于保险赔偿范围，应当由被保险人或侵权人承担。综上在核实驾驶证、行驶证有效的情况下，被告保险公司同意依约理赔。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：原告提交的南昌大学第一附属医院出院证明书、疾病诊断证明书、出院记录、住院病人发票费用明细账、住院收费票据，原告四次住院治疗，三被告对原告第一住院治疗的证据三性无异议，对原告第二、三、四次住院治疗的证据关联性有异议，本院认为，原告第二、三、四次出院记录均反映与原告因2018年10月5日受伤而行左足背皮瓣移植术有关，至于原告第三、四次出院记录反映原告患有肾结石（左），但出院记录中诊疗经过中并无针对肾结石的治疗。综上，本院认为，上述证据与本案具有关联性，予以确认。原告提交的手写住院期间相关费用支出、出院后相关费用支出及三张交通费票据、一张购买毛巾等小票，本院认为，上述费用支出系原告单方制作且无相关票据，至于四张票据也无证明与本案的关联性，对上述证据，本院不予确认。原告提交的经开张艳群诊所出具的收据，证明原告于2019年3月4日花费左脚术后拆线和治疗费60元。本院认为，第二次住院手术后确实会产生拆线费用，与出院医嘱相符，且原告主张金额适当，本院对该证据予以确认。原告提交原告居住证明、赣（2018）南昌市不动产权第××号不动产权证，该两份证据互相印证，本院予以确认。原告提交的工作单位证明，《最高人民法院关于适用的解释》第一百一十五条规定，单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，并加盖单位印章。上述证明并没有由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章。且原告提交银行流水中其主张的工资金额与上述证明中工资金额并不相符，故本院对该证明不予确认。原告提交提的凌宗强与邓晨曦就南昌市红谷滩凤凰中大道94号店面签订的租房协议（2017年3月至2018年3月和2018年3月至2019年3月）、邓晨曦（邓队长）的电费缴纳记录及万招英（邓晨曦妻子）的水费缴纳记录、红谷滩新区凌宗强脚手架租赁店营业执照、夏文廷与凌宗强结婚证、夏文廷2016年4月15日至2018年9月30日中国建设银行账户银行流水，本院认为，上述证据互相印证，本院予以确认。原告提交的江西中正司法鉴定中心司法鉴定意见书一份及鉴定费票据，本院认为，被告平安财保公司提出申请对原告夏文廷的伤残等级进行重新鉴定，后本院委托江西铭志司法鉴定中心重新鉴定。两次的鉴定意见，原告夏文廷的伤残等级都是被评定为十级伤残。上述证据来源合法，客观真实，本院对上述证据予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年10月5日9时，在金嘉名筑门口，被告袁宽生驾驶货车由西向东沿凌波路行驶至金嘉名筑斜对面时，与同向行驶在非机动车道上夏文廷骑行的二轮电动车相挂，货车的车头右侧碰撞电动车左侧，造成电动车受损，原告受伤。南昌市公安局交通管理局经济开发区大队出具道路交通事故认定书，认定驾驶司机被告袁宽生对此次交通事故负全部责任。原告因受伤被送往江西中寰医院进行治疗，经诊断为“1、左足第3跖骨远端骨折，左足背软组织挫伤；2、左外踝骨折并相邻软组织挫伤；3、左跟骨骨折，左骰状骨骨折疑似”，被告环卫公司已垫付急救费及门诊费2465元。后原告在南昌大学第一附属医院四次住院治疗，分别为2018年10月5日入院，2018年11月17日出院，住院43天，出院医嘱为全休3个月；2019年2月12日入院，2019年2月24日出院，住院12天，出院医嘱为全休1个月，3天换药一次，术后两周拆线；2019年5月20日入院，2019年5月30日出院，住院10天，出院医嘱建议休息1月；2019年9月16日入院，2019年9月20日出院，住院4天，出院医嘱建议休息2月；共住院69天。原告花费急救费210元，门诊费2255.7元，住院花费114288.16元，以上费用均由被告环卫公司垫付。2019年11月28日，经江西中正司法鉴定中心鉴定，原告损伤评定为十级伤残，后续治疗费2000元，花费鉴定费2100元。被告平安财保公司向本院申请对原告伤残等级重新鉴定，本院委托江西铭志司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为原告左侧踝关节被动活动功能障碍，评定为十级伤残。被告袁宽生系被告环卫公司的职员，涉案赣Ａ×××××重型特殊结构货车主系被告环卫公司，在被告平安财保公司投保了交强险和商业三者险（限额100万元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。现原告诉至法院，请求判如所请。本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，机动车与行人之间发生交通事故的，行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本案中，交警部门认定本次事故中，被告袁宽生负全部责任，原告不负责任，事实清楚，程序正当，法律适用准确，本院予以采纳。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定以及保险合同条款的约定，原告合理经济损失应由被告平安财保公司在保险限额内赔付。保险责任赔付范围外的非医保费用、鉴定费、诉讼费由被告袁宽生负担。被告袁宽生系被告环卫公司的雇员，事发时，其在履行职务行为，其赔偿责任应由被告环卫公司承担，而被告袁宽生存在重大过失，应当与被告环卫公司承担连带赔偿责任。根据原告诉请，并结合本案实际情况，原告夏文廷合理损失依法认定如下：1、医疗费用：凭医疗票据确认，急救费210元、门诊费2255.7元、住院花费114288.16元、原告在私人诊所进行左脚术后拆线及治疗费用60元，共计116813.86元。2、根据鉴定意见，后续治疗费2000元。3、住院伙食补助费6900元（100元/天×69天）、营养费为1380元（20元/天×69天）。4、护理费，原告主张按102.54元/天计算其住院69天的护理费，被告平安财保公司对护理费标准予以认可，本院对此予以支持，原告护理费为7075.26元（102.54元/天×69天）。5、误工费，原告提供证据不足以证明其误工损失，被告平安财保公司认可按南昌市最低工资标准计算其误工损失，即1680元/月，本院予以支持；根据原告住院天数及医嘱，原告第一次住院，出院医嘱建议的全休期未满，原告就第二次住院，故本院确认误工期为274天（69+30×7-5）。原告误工费为15344元（1680元/月÷30天×274天）。6、残疾赔偿金，残疾赔偿金根据原告伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。本案中，原告在城镇购房并居住在城镇，且与其丈夫主要收入来源地为城镇，其残疾赔偿金应按城镇标准计算。原告伤残等级为十级，其诉请原告的伤残赔偿金为67638元（33819元/年×20年×10%），本院予以支持；另外，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》（法发〔2010〕23号）第四条的规定，人民法院适用侵权责任法审理民事纠纷案件，如受害人有被抚养人的，应当依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，将被抚养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。本案中，原告育有两子，2012年1月9日生育儿子凌浩瀚，2013年10月3日生育儿子凌浩翔。自事故发生之日起，其子凌浩瀚抚养年限为11.5年，其子凌浩翔抚养年限为13年。原告诉请按20760元/年标准计算被抚养人生活费，本院予以支持。原告的被抚养人生活费为25431元（20760元/年×24.5年×10%÷2人），因此，原告残疾赔偿金为93069元（67638元＋25431元）。7、精神抚慰金，两次鉴定报告显示原告伤情构成十级伤残，本院认为原告精神抚慰金以3000元为宜。8、交通费，本院酌情确定为690元（10元/天×69天）。9、财产损失，因原告二轮电动车在事故中受损，本院酌定确定为300元。综上所述，原告因本次事故产生的合理损失共计246572.12元。被告平安财保公司在交强险和商业第三者责任险限额内赔付原告229050.04元[246572.12-116813.86元×15%（非医保费用）]，被告环卫公司赔付原告非医保费、鉴定费、诉讼费。被告环卫公司已经为原告垫付116753.86元，为免诉累，在本案中一并予以处理。被告平安财保公司返还被告环卫公司垫付款94902.28元[116753.86（已垫付）-116813.86元×15%（非医保费用）-2100（鉴定费）-2229.5（减半收取的诉讼费）]，赔付原告134147.76元（229050.04-94902.28）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司湾里支公司于本判决生效之日起十五日内赔付原告夏文廷134147.76元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司湾里支公司于本判决生效之日起十五日内返还被告南昌市西湖区环卫清运公司垫付款94902.28元；三、被告袁宽生对上述判决主文第二项承担连带清偿责任；四、驳回原告夏文廷的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4459元，减半收取计2229.5元，鉴定费2100元，共计4329.5元，由被告袁宽生、南昌市西湖区环卫清运公司负担。（已计入上述赔款中，无需另行支付）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。审判员 蒋 权二〇二〇年七月二十四日书记员 万谋红