湖南省沅江市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0981民初1161号 原告：杨运亮，男，1996年11月12日出生，汉族，住湖南省南县大通湖区。 委托诉讼代理人：殷绍怀，沅江市琼湖法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权，即代为立案、代为承认、放弃变更诉讼请求、进行和解、提起反诉、上诉、代收法律文书、代为申请执行、代领执行款项。 委托诉讼代理人：晏新华，沅江市桔城法律服务所法律工作者，代理权限为一般诉讼代理。 被告：张武，男，1994年9月20日出生，汉族，住湖南省益阳市资阳区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司，住所地益阳市赫山区康富北路55号。 负责人：黄建清，该公司总经理。 委托诉讼代理人：姚少波，湖南天见律师事务所律师，代理权限为特别授权，即代为承认、放弃、变更诉讼请求，代为和解、调解，代为提起上诉，代为签收法律文书。 原告杨运亮与被告张武、中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨运亮的委托诉讼代理人殷绍怀、晏新华、被告张武、被告保险公司的委托诉讼代理人姚少波到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告杨运亮向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判决被告赔偿原告因交通事故受伤造成的损失共计147960.35元（含医疗费、陪护费、住院伙食补助费、营养费、误工费、伤残补助费、交通费、鉴定费、精神抚慰金）2、请求人民法院判决被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年10月29日5时51分许，被告张武驾驶湘Ｈ×××××轻型货车由西往东行使，当车行驶至益阳沅江市三眼塘竹莲收费站越双黄线时，与由南往北方向原告父亲杨文科驾驶的粤Ｓ×××××小型轿车相撞，造成原告及父亲杨文科、母亲周世莲和张国军受伤，两车受损的交通事故，事故发生后，原告被送往医院治疗。该事故经沅江市公安局交警大队认定，被告张武承担事故的全部责任。 另外，被告张武驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司投保了交强险和商业险。因原告发生交通事故受伤后至今，各被告就原告交通事故后的赔偿事宜与原告尚未了结。为此，原告特提起诉讼，请求人民法院依法判决并维护原告的诉讼请求。 杨运亮损失明细：1、医疗费：18,783.85元（沅江市人民医院医疗费13,078.85元，门诊费1,705元，司法鉴定后续治疗费4,000元）；2、护理费：183/天×60=10,980元；3、住院伙食补助费：35×100元/天=3,500元；4、营养费：90天×60元/天=5,400元；5、误工费：52,103元/年（广东省2019年交通事故赔偿标准餐饮业年平均工资）÷365天/年×150天=21,412.19元；6、伤残补助金：39,842元×20年×0.1=79,684元；7、精神抚慰金：5,000元；8、交通费：2,000元；9、鉴定费：1,200元。合计147,960.35元。 被告张武辩称，对交通事故发生事实及事故责任划分无异议，在保险限额范围内由保险公司承担赔偿损失。 被告保险公司辩称，一、保险公司对于原告方损失依法依约在保险责任限额内赔偿；二、原告所起诉部分赔偿项目及标准数额较高，应依法核减；三、原告花费医药费用及保险合同约定应依法核减15%左右非医保用药；四、保险公司不承担诉讼费及鉴定费。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对双方当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 经审理查明，2019年10月29日5时51分许，被告张武驾驶湘Ｈ×××××轻型货车由西往东行驶，当车行驶至益阳沅江市三眼塘竹莲收费站越双黄线时，与由南往北方向原告父亲杨文科驾驶的粤Ｓ×××××小型轿车相撞，造成原告及父亲杨文科、母亲周世莲和张国军受伤，两车受损的交通事故。沅江市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告张武承担此次事故的全部责任，周世莲、杨文科、杨运亮、张国军不承担责任。事故发生后原告被送往沅江市人民医院救治，在沅江市人民医院住院35天，共花费医药费14783.85元。受沅江市公安局交警大队委托，2020年3月5日益阳市协同司法鉴定所做出益协同司鉴所［2020］临鉴字第21号司法鉴定意见书，鉴定原告杨运亮构成九级伤残、误工期150天，护理期60天，营养期60天，后续治疗费4000元，鉴定费1200元。被告保险公司对原告杨运亮构成九级伤残不服，申请重新鉴定，2020年7月17日益阳市银城司法鉴定所做出益银城司鉴所［2020］临鉴字第407号司法鉴定意见书，鉴定原告杨运亮构成十级伤残。两被告未予赔付，故原告杨运亮诉至本院，请求判令被告张武、保险公司赔偿原告杨运亮医药费、误工费、护理费、住院期间伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、鉴定费、后续治疗费、精神抚慰金、交通费、被抚养人生活费，共计212717.65元。 另查明，被告张武驾驶的车辆在被告保险公司参投了交强险和商业险。保险期间自2019年3月30日0时至2020年3月29日24时止，事故发生在保险期间内。 再查明，原告杨运亮系农村户口，从2009年起一直在城区居住、生活、工作，事故发生前，原告杨运亮一家在广东省东莞市从事个体经营。 本院认为，本案的争议焦点为：一、原告请求赔偿的数额是否过高？二、商业第三者责任险是否应剔除非医保用药15%？三、保险公司是否承担诉讼费及鉴定费？现概述如下： 一、原告请求赔偿数额是否过高？ 依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的赔偿项目和计算标准，经本院核实，原告在本次交通事故中损失为： 1、医疗费18,783.85元（其中包括后续治疗费4,000元）； 2、住院伙食补助费1,750元（住院35天，参照湖南省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每天50元计算）； 3、伤残赔偿金79,684元（根据湖南省统计公布的城镇居民年人均纯收入39,842元，计算20年，再乘伤残等级10%）； 4、交通费800元（原告没有提供证据，但考虑实际发生了交通费用，酌情认定）； 5、护理费10,980元（护理60天，结合本地区的护工工资每天183元计算）； 6、误工费21412.5元（误工150天，事故发生前，原告杨运亮一家在广东省东莞市从事个体经营，根据广东省统计公布的交通事故赔偿标准餐饮业年平均工资52103元，折合每天142.75元计算）； 7、精神损害抚慰金4,000元（酌情认定）； 9、鉴定费2,400元（凭票认定）； 10、营养费1,800元（60天×30元/天=1,800元）； 以上合计141,610.35元。 二、商业第三者责任险是否应剔除非医保用药15%？ 根据《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国保险法＞若干问题的解释三》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付金的，人民法院不予支持，保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予以支持。”的规定，本案中，被告保险公司对原告非医保用药的范围和金额未提供证据予以证明，亦未申请鉴定，故被告保险公司提出核减15%的非医保用药费用的抗辩意见，本院不予采纳。 三、保险公司是否担诉讼费、鉴定费？ 保险公司是否应承担诉讼费、鉴定费？经查明，诉讼费、鉴定费是由败诉方承担，本案败诉方是负有过错责任的被告张武，被告保险公司在本次交通事故中没有过错，是基于保险合同承担赔偿责任，故被告保险公司提出不承担诉讼费、鉴定费的理由成立，本院予以采纳。重新鉴定费1,200元，系被告保险公司预付，应在赔付中核减。 综上所述，原告因本次交通事故造成经济损失141,610.35元，本次交通事故中，被告保险公司交强险限额内已赔满，原告造成经济损失应在三责险限额内赔偿。本案中被告张武负全责，由于总赔偿数额未超出三责限额，故由被告保险公司赔偿。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十五条第一款、第二十八条之规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司益阳市分公司在机动车商业第三者责任险中赔偿原告杨运亮139,210.35元（原告杨运亮损失141,610.35元-鉴定费2,400元=139,210.35元）； 二、由被告张武赔偿原告杨运亮2,400元； 三、驳回原告杨运亮的其他诉讼请求。 以上一、二项内容，限本判决生效后的十日内履行完毕。 如未按本判决书指定的期限履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费581元，由原告杨运亮承担21元，由被告张武承担560元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省益阳市中级人民法院。 审 判 员  何明华 二〇二〇年七月三十日 法官 助理  唐 婕 代理书记员  罗 可 附：有关法律条文和法院账号 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。