山东省临沂市河东区人民法院 民 事 判 决 书 (2020）鲁1312民初2962号 原告：王振英，女，1947年11月5日生，汉族，居民，住山东省临沂市河东区。 委托诉讼代理人：孟宪策，山东衡正源律师事务所律师。 被告：张桂治，男，1971年4月27日生，汉族，居民，住山东省高密市。 委托诉讼代理人：王特，山东典成律师事务所律师。 被告：泰山财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住所地：临沂市经济技术开发区沂河东路创业服务中心大楼西侧临沂软件园（金科财税大厦）。 主要负责人：郭玉伟，经理。 委托诉讼代理人：李梅，北京市盈科（临沂）律师事务所律师。 原告王振英与被告张桂治、泰山财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称泰山财保临沂支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月15日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王振英的委托诉讼代理人孟宪策、被告张桂治的委托诉讼代理人王特、被告泰山财保临沂支公司的委托诉讼代理人李梅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王振英向本院提出诉讼请求：1.请求判决或者调解张桂治赔偿原告各项损失28310元；2.请求保险公司对上述赔偿承担保险责任；3.案件受理费、保全费由被告承担。事实与理由：2019年9月29日9时许，张桂治驾驶鲁Ｑ×××××“陕汽牌”重型仓栅式货车在河东区通西水湖路段由南向北起步行驶时，与王振英发生交通事故，事故造成王振英受伤。经临沂市交通警察支队河东大队道路交通认定书认定张桂治承担本次事故全部责任。因赔偿事宜各方无法达成一致，现诉至法院，请求法院依法支持诉讼请求。 张桂治辩称，1.事故发生属实，我方是在收到交警通知才知道与王振英发生交通事故，发生事故时因驾驶的车辆是大型车辆，对事故发生毫无察觉，并非肇事逃逸。2.张桂治驾驶的车辆通过运输公司在保险公司投保交强险及商业险100万元含不计免赔，故王振英因该次交通事故产生的所有损失，应由保险公司进行赔偿。3.在该次交通事故中张桂治为王振英垫付5000元，请求法庭一并处理。 泰山财保临沂支公司辩称，1.涉案车辆在我司投保交强险及商业三者险100万元含不计免赔属实，涉案车辆驾驶员存在驾车驶离现场的行为，根据保险合同、保险条款规定，我司在商业险内不承担赔偿责任，仅同意在交强险内承担赔偿责任。2.程序性费用不予承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据及案件事实，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下： 1.王振英提交临沂金成法医司法鉴定所于2020年3月9日出具的金成司鉴所[2020]临鉴字第67号司法鉴定意见书，欲证实其护理期为60日，营养期为90日；王振英为此支付鉴定费600元。泰山财保临沂支公司认为该鉴定意见书系单方委托作出的结论，根据王振英病情，该护理期明显过长，且王振英不构成伤残，营养期应不予支持；鉴定费系程序性费用，不属于保险公司赔付范围。本院认为泰山财保临沂支公司未提供证据证实其主张，且未申请重新鉴定，结合王振英的伤情及其相关评定标准，对上述鉴定结论本院予以认定。 2.王振英提交看护合同、身份信息和护理费发票两张，欲证实其因交通事故受伤花费护理费10176元。泰山财保临沂支公司对该证据有异议，认为首先王振英住院15天，护理费发票金额为2766元，与陪护合同中基础护理每天160元不相符；其次王振英在出院后按常理应由家人护理，其有三个儿女，出院后的护理费7500元系额外不必要支出，对该部分损失保险公司不予承担；根据陪护合同，服务时间为2019年9月29日至2019年11月29日，根据该天数和每天的护理费，即使全用护工护理，该60天的护理费也应为9600元，请法庭依法扣减出院后护理费用。本院认为，泰山财保临沂支公司的辩驳理由成立，王振英提交的看护合同和护理费发票不一致，且其未作出合理解释，故对其主张的护理费数额本院不予认定，结合王振英的伤情及其实际情况，本院认定住院期间的护理费按照护工标准计算，出院后的相关护理费按照城镇居民标准计算。 3.泰山财保临沂支公司提交投保单及保险条款各一份，欲证实根据保险合同、保险条款第24条第二款第一项约定，事故发生后在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车离开事故现场，不论任何原因造成的人身伤亡等费用，保险人均不负责赔偿，且保险公司已尽到了明确告知和说明的义务。张桂治认为该保险条款系格式化条款，保险公司仅提供了该格式化条款的文本，不能证实履行了对于投保人的免赔、拒赔情形的告知义务；其次投保单仅有运输公司的公章，并未有经手人签字，同样不能证实保险公司对于投保人免赔拒赔情形的告知义务；再次保险公司因驾驶员驶离事故现场而进行拒赔，违反我国的保险合同法及相关的法律强制性规定，属于明显的免除自身应负的赔偿义务，加重了投保人的责任。 对证据三将在本院认为部分一并认证。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2019年9月29日9时许，张桂治驾驶车牌号为鲁Ｑ×××××“陕汽牌”重型仓栅式货车在河东区通西水湖路段，由南向北起步行驶时，与行人王振英发生碰撞，造成王振英受伤的道路交通事故。事故后，张桂治驾驶鲁Ｑ×××××“陕汽牌”重型仓栅式货车驶离事故现场。2019年10月8日，临沂市公安局交通警察支队河东大队作出第371312420190003310号道路交通事故认定书，认定张桂治负事故全部责任，王振英无事故责任。事故发生后，王振英到临沂市河东区人民医院门诊治疗，当日转至沂南攀峰骨科医院住院治疗15天，共支出医疗费17894.87元，张桂治垫付5000元医药费。 张桂治驾驶的鲁Ｑ×××××号车事发时在泰山财保临沂支公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）一份和100万元的机动车第三者责任保险（以下简称三者责任险，含不计免赔）一份。 本院认为，根据事故认定书所认定的事实及责任承担，王振英因本次事故造成的损失，应由张桂治承担赔偿责任。因张桂治驾驶的车辆事发时在泰山财保临沂支公司投保交强险和三者责任险，故王振英的损失，应先由泰山财保临沂支公司在交强险限额内承担赔偿责任，再由其按照事故责任比例承担赔偿责任。 本案的争议焦点系，泰山财保临沂支公司在三者责任险限额内是否可以免除赔偿责任。泰山财保临沂支公司提交机动车综合商业保险条款,认为根据该保险条款第二十四条第二款第一项约定，事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车离开事故现场或者遗弃被保险人机动车离开事故现场，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。本院认为，适用该免除责任条款的前提是驾驶员在发生交通事故后，未依法采取措施而驾车离开事故现场，而驾驶员采取措施的前提是其知道或者应当知道发生交通事故。本案中，首先，张桂治驾驶的鲁Ｑ×××××号车系重型仓栅式货车，外廓尺寸为12000×2500×3950ｍｍ，驾驶时车辆存在一定的盲区，张桂治在驾驶车辆起步时车头侧部将王振英撞倒，且在撞倒王振英后未下车查看，而是正常行驶；其次，张桂治驾驶涉案重型仓栅式货车在起步时，车头侧部与体积较小的行人王振英发生碰撞，两者之间并非正面碰撞，从相互作用力上，重型货车难以辨别有无发生异常碰撞；再次，事故发生在206国道西水湖村超市附近，有一定的噪音，不利于从声响上判断有无发生交通事故。从上述情况可以判断张桂治对交通事故的发生并不知情，而泰山财保临沂支公司也未举证证实张桂治存在发生交通事故后驾车驶离现场的故意，故对其依据保险条款主张在三者责任险限额内不承担赔偿责任的辩驳理由，本院不予采纳。 结合庭审情况和王振英伤情及其相关赔偿标准，王振英因本次交通事故造成的损失为：医疗费为17894.87元、住院伙食补助费30元/天×14天=420元、护理费160元/天×15天+108.35元/天×45天=7275.75元、营养费2700元、鉴定费600元、复印费20元、交通费300元，以上损失共计29210.62元。故王振英的上述损失，应由泰山财保临沂支公司在交强险限额内赔偿17875.75元，在三者责任险限额内赔偿11314.87元，张桂治赔偿20元。 综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条、第一百七十九条第一款第八项、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下： 一、原告王振英因本次交通事故造成的医疗费、护理费、交通费等损失共计29210.62元，由被告泰山财产保险股份有限公司临沂中心支公司在交强险限额内赔偿17875.75元，在三者责任险限额内赔偿11314.87元，被告张桂治赔偿20元（被告张桂治已垫付5000元）； 二、驳回原告王振英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费254元，财产保全费220元，均由被告张桂治负担。 上述保险公司赔偿款项于本判决生效之日起十日内支付，其中24684.62元支付到原告王振英个人账户（开户行：中国农业银行临沂河东支行账号：15×××37），另4506元支付到被告张桂治个人账户（开户行：中国农业银行潍坊高密支行账号：62×××72）。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。 审判员  褚丽英 二〇二〇年七月二日 书记员  刘 伟