河北省唐山市中级人民法院 行 政 判 决 书 （2020）冀02行终210号 上诉人（原审原告）蒋桂霞，女，1968年3月2日生，汉族，现住滦州市。 委托代理人吴京春，滦州市光明法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）滦州市社会保险服务中心。住所地：滦州市胜利西道4号。 法定代表人周继，主任。 委托代理人安荣存。 委托代理人卢艳韦。 被上诉人（原审第三人）滦县古城碧桂园房地产开发有限公司。住所地：滦县滦州古城君悦湾18栋3层。 法定代表人李晓明，董事长。 委托代理人侯振庆，该公司职员。 上诉人蒋桂霞因申请滦州市社会保险服务中心给付一次性工伤医疗补助金一案，不服河北省滦州市人民法院（2019）冀0223行初53号行政判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，对本案进行了审理，现已审理终结。 原审查明，原告蒋桂霞2016年4月14日与第三人滦县古城碧桂园房地产开发有限公司签订了劳动合同，成为该企业职工。2017年5月20日9时10分，其在滦县时，被一辆小型客车撞伤。经滦县人民医院诊断为：右内踝骨骨折，右腓骨下端骨折，右后踝骨骨折，右踝关节半脱位，右下胫腓联合韧带损伤，右踝距腓韧带、跟腓韧带、三角韧带、跟距韧带损伤。2017年8月25日原告所受伤害经唐山市人力资源和社会保障局以冀伤险认决字［2017］1302230257号《认定工伤决定书》认定原告所受伤害为工伤，同年11月23日唐山市劳动能力鉴定委员会出具唐山市劳鉴2017年004055号《初次鉴定结论书》，将原告的伤残等级鉴定为玖级。原告所在单位滦县古城碧桂园房地产开发有限公司在被告处投保了工伤保险，经仲裁调解原告与第三人滦县古城碧桂园房地产开发有限公司自愿签署仲裁调解书，双方于2018年8月31日解除劳动关系。合同解除后，原告曾催促第三人给予办理工伤保险待遇，第三人到被告处为原告办理工伤保险待遇时，被告知原告已达退休年龄不应享受工伤一次性医疗补助金待遇。因原、被告协商未果，故诉至本院，要求依法判令被告给付原告一次性医疗补助金76146元，一次性就业补助金32634元，住院伙食补助460元，合计109240元，诉讼费用由被告承担。上述事实有原、被告提交的证据材料和法庭陈述记录所证实。 原审认为，河北省人力资源和社会保障厅关于印发《河北省工伤保险省级统筹业务经办规程（暂行）》的通知（冀人社规（2018）7号文件），第七十七条规定：参保地经办机构根据工伤职工伤残等级和终止解除劳动关系的时间，按照规定标准计算一次性工伤医疗补助金，报设区市经办机构审批后，打印《工伤（亡）职工伤残待遇核定表》，信息系统自动终止工伤保险关系处理，相关资料归档。工伤职工达到法定退休年龄或办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金。原告虽然鉴定为工伤，但与第三人解除劳动合同之时，已达到法定退休年龄，且依据该文件第七十六条之规定，工伤职工一次性就业补助金应由职工所在单位支付；同时第三人并未向被告申报原告应得伙食补助相关材料；故被告不予原告办理工伤一次性医疗补助金、一次性就业补助金、住院伙食补助，并无不当。依据《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，一审法院遂判决驳回原告蒋桂霞的诉讼请求。 上诉人蒋桂霞上诉称，一、一审法院认为上诉人不享受一次性工伤医疗补助金认定错误。首先，上诉人在工作时间受到损伤，在2017年8月25日被唐山市人力资源和社会保障局以冀伤险认决字（2017）1302230257号《认定工伤决定书》认定为工伤。同年11月23日被唐山市劳动能力鉴定委员会出具唐山市劳鉴2017年004055号《初次鉴定结论书》鉴定为玖级伤残，在此期间，上诉人未达到法定退休年龄，而依据《工伤保险条例》规定，在停工留薪期内，用人单位不得终止或解除劳动关系，且用人单位应依法落实工伤职工的工伤待遇的规定。据此，上诉人认为，上诉人损伤已被劳动行政部门认定为工伤，并鉴定了伤残等级，用人单位未落实上诉人的工伤待遇，其工伤待遇中包含一次性医疗补助金，用人单位未向被上诉人滦州市社会保险服务中心提交相关材料，且被上诉人滦州市社会保险服务中心在收到上诉人的劳动能力鉴定结论后，也未落实上诉人的工伤待遇，系明显不作为。二、冀人社规（2018）7号文件是以通知形式下发，且在上诉人工伤认定及劳动能力鉴定及达到规定退休年龄后下发的通知文件。该文件非人民法院裁判所依据的法律或法规，该通知不能涵盖上诉人在规定退休年龄以前应享受的医疗补助金，而该通知不能追溯通知生效以前的工伤保险待遇。三、被上诉人滦州市社会保险服务中心辩称，2018年9月5日给上诉人办理了停保手续，说明上诉人的社会保险缴纳到2018年9月，那么，被上诉人滦州市社会保险局服务中心抗辩2018年3月上诉人就达到退休年龄，那被上诉人为什么还收上诉人的社会保险费，故此，一审法院认定事实不清、适用法律不当。上诉请求：1.撤销一审判决，改判由被上诉人支付上诉人一次性医疗补助金76146元或发回重审。2.由被上诉人承担一、二审诉讼费用。 被上诉人滦州市社会保险服务中心、滦县古城碧桂园房地产开发有限公司在法定答辩期内均未提交书面答辩意见。 本院经审理查明的事实与一审判决认定的事实一致，本院予以确认。 本院认为，上诉人蒋桂霞提起诉讼时有三项诉讼请求，分别为：“判令被告给付原告一次性医疗补助金76146元，一次性就业补助金32634元，住院伙食补助460元”，在二审审理期间，上诉人蒋桂霞自愿放弃一次性就业补助金和住院伙食补助二项诉讼请求，系对自身权利的处分。本案的焦点问题是被上诉人滦州市社会保险服务中心是否应当给付一次性工伤医疗补助金。《工伤保险条例》第三十七条第（二）项规定：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：……（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金……”本案中，蒋桂霞所受伤害已由唐山市人力资源和社会保障局作出的认定工伤决定书认定为工伤，同年唐山市劳动能力鉴定委员会出具的初次鉴定结论书将蒋桂霞的伤残等级鉴定为玖级，用人单位在用工期间依法为蒋桂霞缴纳工伤保险费用，故蒋桂霞符合上述关于享受一次性工伤医疗补助金待遇的规定。 被上诉人滦州市社会保险服务中心主张依据《河北省工伤保险省级统筹业务经办规程（暂行）》第七十七条第三款“工伤职工达到法定退休年龄或办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金”的规定，蒋桂霞已达到法定退休年龄，即不应享受一次性工伤医疗补助金。但《河北省工伤保险实施办法》第三十四条第三款规定：“……工伤职工达到法定退休年龄办理退休手续的，不享受一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。”其中“达到法定退休年龄办理退休手续”，应指满足退休条件，已办理退休手续并开始享受养老保险待遇。根据相应立法原则，在河北省人力资源和社会保障厅制定的规范性文件（《河北省工伤保险省级统筹业务经办规程（暂行）》）的规定与河北省人民政府规章（《河北省工伤保险实施办法》）的规定不一致的情况下，应优先适用河北省人民政府规章的规定。本案中，蒋桂霞在达到法定退休年龄后与滦县古城碧桂园房地产开发有限公司解除劳动合同，但未满足办理退休手续并开始享受养老保险待遇的条件，被上诉人以蒋桂霞达到法定退休年龄为由不予支付一次性工伤医疗补助金，适用法律错误，被上诉人滦州市社会保险服务中心应向蒋桂霞核定支付一次性工伤医疗补助金。综上，一审法院适用法律错误，应予撤销。上诉人蒋桂霞的上诉理由成立，本院予以支持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第（二）项的规定，判决如下： 一、撤销河北省滦州市人民法院（2019）冀0223行初53号行政判决； 二、责令被上诉人滦州市社会保险服务中心在法定期限内向蒋桂霞核定支付一次性工伤医疗补助金。 一、二审案件受理费各50元，由被上诉人滦州市社会保险服务中心负担（于本判决生效之日起七日内缴纳）。 本判决为终审判决。 审判长  刘志强 审判员  胡津湘 审判员  杨春艳 二〇二〇年七月二日 书记员  吕梦薇