江苏省邳州市人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0382民初7839号原告：冯宪玲，女，1954年9月9日生，汉族，居民，住邳州市。委托诉讼代理人：孙仲伟，江苏仲伟律师事务所律师。被告：刘强，男，1985年1月6日生，汉族，居民，住山东省苍山县。被告：兰陵县路通运输有限公司，住所地：山东省苍山县县城中兴路92号。法定代表人：徐启金，该公司经理。被告：阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住所地：临沂市经济技术开发区管委会西邻金科大厦。负责人：邓凤龙，该公司总经理。委托诉讼代理人：宁波波，江苏景来（云龙）律师事务所律师。原告冯宪玲与被告刘强、兰陵县路通运输有限公司（以下简称：路通公司）、阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称：阳光财保临沂公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，先适用简易程序，后转为普通程序，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，原告冯宪玲的委托诉讼代理人孙仲伟、被告刘强、被告阳光财保临沂公司的委托诉讼代理人宁波波到庭参加诉讼，被告路通公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告冯宪玲向本院提起诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失共计204056元。2、诉讼费由被告承担。事实及理由：2019年6月15日7时11分许，被告刘强驾驶鲁Ｑ×××××号大型普通客车，沿省250公路由北向南行驶至省250公路14KM+700M处时，因观察不够，在机动车道内撞到同向在前行驶至此处冯宪玲驾驶的电动三轮车相撞，致原告受伤，车辆及冯宪玲车上的桃子损坏的交通事故。该事故经交警部门处理，刘强负事故主要责任，冯宪玲负事故次要责任。事故发生后，原告被送往邳州市东大医院抢救，后转到邳州市人民医院住院治疗，因伤情严重转入徐州医科大学附属医院住院治疗，共花费医疗费95196.55元。事故车辆在被告阳光财保临沂公司投保了交强险和保险限额为100万元的商业三者险及不计免赔。事故发生在保险期间。为维护原告合法权益，故提起诉讼。被告刘强辩称，对事故发生事实和责任划分无异议，事故车辆是我的，该车挂靠在被告路通运输公司经营。该车在被告阳光财保临沂公司投保了交强险和保险限额为100万元的商业三者险及不计免赔。原告的损失应当由保险公司赔偿。被告阳光财保临沂公司辩称，对事故发生事实及责任划分无异议，我公司前期已垫付1万元医疗费，应当在本案中予以扣除。原告的医疗费应扣除10%的非医保用药，事故发生时原告驾驶的是电动三轮车，属于机动车。我公司不承担鉴定费及诉讼费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证。对于原告机动车交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险和商业险保单，邳州东大医院门诊病历、邳州市人民医院及徐州医科大学附属医院病案材料二组、鉴定报告及鉴定费发票、施救费发票，被告刘强、被告阳光财保临沂公司均无异议，本院予以确认，并在卷佐证。对于原告提供的徐州金屯物业管理有限公司护理协议、护理费发票、青岛海淼迅捷消防科技服务有限公司营业执照、误工证明、聘用合同、银行流水、邳州市半点村委会出具的证明、交通费发票，被告刘强均无异议，被告阳光财保临沂公司对真实性均有异议，本院将结合其他证据综合予以认定。对于原告提供的车损鉴定书及评估费发票，被告刘强无异议，被告阳光财保临沂公司对鉴定书的真实性无异议，但对鉴定书金额不予认可，对于评估费收据真实性不予认可。对于被告刘强提供的驾驶证、从业资格证及道路运输证，原告及被告阳光财保临沂公司均无异议，本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年6月15日7时11分，刘强驾驶鲁Ｑ×××××号大型普通客车沿省250公路由北向南行驶至省250公路14km+700M处，因观察不够，在机动车道内撞到同向在前行驶至此处的冯宪玲驾驶的电动三轮车相撞，致冯宪玲受伤，车辆及冯宪玲车上桃子损坏。该起事故经交警部门认定，刘强应负事故主要责任，冯宪玲负事故次要责任。鲁Ｑ×××××号大型普通客车登记在被告路通运输公司名下，被告刘强称该车是其实际所有，挂靠在被告路通公司名下经营。该车在被告阳光财保临沂公司投保了交强险和保险限额为100万元的商业三者险及不计免赔。事故发生在保险期间。原告受伤后被送至邳州东大医院抢救，产生费用919.14元。同日至邳州市人民医院住院治疗3天，与2019年6月18日出院，产生住院费用10948.6元，及门诊费用2163.6元，同日转入徐州医科大学附属医院住院治疗30天，于2019年7月18日出院。产生住院费用79863.21元，原告还在该院支出门诊费用4340.2元。此外，原告还在邳州市中心卫生院产生检查费用20元。徐州医科大学附属医院的出院诊断为：右血气胸、多发性肋骨骨折、右胸腔积液，右额颞顶脑挫伤，双侧硬模下血肿，左枕中颅窝颅骨骨折，左C7/L2脊柱骨折横突，右侧肾上腺出血，多发性软组织损伤，腹腔肿瘤。被告阳光财保临沂公司已在交强险范围内支付原告医疗费1万元。诉讼中，经原告申请，本院委托邳州市人民医院司法鉴定所对冯宪玲的人体损伤致残程度、误工期、护理期、营养期进行评定。2019年12月30日出具司法鉴定意见书，被鉴定人冯宪玲因交通事故致多发伤，其胸部损伤致双侧11肋骨骨折，构成人体损伤十级残疾，损伤后需误工日至评残日前一日，护理60日，营养60日。原告支出鉴定费用2000元。原告为证明其车辆损失提供了徐州市信任价格评估有限公司车损评估鉴定书，载明车辆损失为3070元。原告支出车损鉴定费300元。此外，原告还支出施救费200元。原告为证明其护理费用支出情况提供了2019年6月29日，原告与王莉、徐州金屯物业管理有限公司签订三方生活护理协议以及护理费发票一张。该协议约定王莉为原告提供一级生活护理服务，期限自2019年6月29日至2019年7月13日，护理费用按照220元/天，护理费发票载明护理费用为3300元。此外，原告还提供了青岛海淼迅捷消防科技服务有限公司工商登记材料、误工证明、聘用合同以及银行流水。原告以此欲证明郑洪亚在青岛海淼迅捷消防科技服务有限公司工作人员，其月收入7910元。因原告受伤，郑洪亚向该公司请假护理原告，被停发6月、7月、8月工资，但原告提供的银行流水显示，2019年6月、7月、8月期间工资并未停发。本院认为：公民的健康权受法律保护。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条规定，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。行为人因过错侵害他人民事权益，应承担侵权责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，刘强负事故主要责任，冯宪玲负事故次要责任，事故车辆在被告阳光财保临沂公司投保了交强险和保险限额为100万元的商业三者险及不计免赔，故原告的损失首先应由被告阳光财保临沂公司在交强险范围内予以赔偿，超出交强险部分按照70%的责任比例承担赔偿责任。关于原告的损失，本院核定如下：1、医疗费，有相应的医疗文证资料为证，对于非医保用药是否扣除问题，本院认为，首先，该约定属于免除保险人责任条款，保险人在订立保险合同时应当对该条款履行明确说明义务，被告阳光财保临沂公司对此应当承担举证责任，而本案中，被告阳光财保临沂公司并未举证证明其在订立保险合同时对该约定进行了提示及明确说明义务，因此该条款不产生效力。其次，原告在接受医疗机构救治时，对于是否属于基本医疗保险范围的医疗项目支出，并非原告所能左右。综上，对被告阳光财保临沂公司的抗辩意见，本院依法不予采信。经核算，医疗费用合计为98254.75元；2、住院伙食补助费，原告住院33天，每天50元，合计1650元；3、营养费，根据鉴定意见，其营养期为伤后60日，每天37元，合计2220元；4、护理费，原告提供了郑洪亚相关的误工证明，但岛海淼迅捷消防科技服务有限出具的误工证明与工资发放流水相互矛盾。在2019年6月、7月、8月期间，郑洪亚并未被停发工资。而根据鉴定意见书其护理期为60日，那么在合理的护理期限内，郑洪亚并未被停发工资。综合考虑到原告的伤残情况，当地的经济发展回评，以及雇佣护工的报酬等，本院酌情支持护理费6000元；5、误工费，根据鉴定意见，误工期为197天，按照2019年农村常住居民人均可支配收入22675元计算，故误工费应为12233.7元（197天×62.1元）。6、残疾赔偿金，原告系农村户口，残疾赔偿金为78690.24元【（23836+5636元）×15年×1.78×0.1）】。7、精神损害抚慰金，根据原告的伤情，本院酌情支持5000元。8、交通费，根据原告的住院治疗情况，本院酌情支持1000元。9、车辆损失3070元，原告提供了鉴定意见书，本院予以确认。10、施救费200元，有票据为证，本院予以确认。以上合计208318.69元。上述损失首先应在交强险范围内支付医疗费1万元、护理费6000元、误工费12233.7元、残疾赔偿金78690.24元、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、财产损失2000元，合计114923.94元，超出交强险部分93394.75元，根据原告负事故次要责任、刘强在事故中负主要责任，因此对于超出交强险部分应由被告阳光财保临沂公司承担70%的责任即65376.33元。因被告阳光财保临沂公司已付1万元，故被告阳光财保临沂公司还应在交强险和商业三者险范围内支付原告各项损失合计170300.27元。被告路通公司经本院合法传唤未到庭参加诉讼，视为对诉讼权利的放弃。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司于判决书生效之日起十日内在交强险和商业三者险范围内赔偿原告冯宪玲各项损失共计170300.27元；二、驳回原告冯宪玲的其他诉讼请求。义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1320元、鉴定费2300元，由原告冯宪玲负担370元，被告刘强负担3250元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费。审 判 长  陈伟伟人民陪审员  黄继廷人民陪审员  李 栋二〇二〇年七月二十四日书 记 员  王艳飞