山西省太原市中级人民法院民事判决书（2020）晋01民终2898号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司山西分公司太原中心支公司，住所地太原市高新区科技街12号1幢7层。负责人：孟建晋，总经理。委托诉讼代理人：董苗苗，山西硕浩律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：靳亮英，女，1975年2月25日出生，汉族，山西省古交市村民。委托诉讼代理人：陈茂盛，山西神角律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：秦苏利，男，1980年11月2日出生，汉族，古交市马兰矿工人，住山西省古交市。被上诉人（原审被告）：李娅妮，女，1982年7月7日出生，汉族，住山西省古交市。委托诉讼代理人：秦苏利（李娅妮之夫），男，1980年11月2日出生，汉族，古交市马兰矿工人，住山西省古交市。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司山西分公司太原中心支公司因与被上诉人靳亮英、秦苏利、李娅妮机动车交通事故责任纠纷一案，不服古交市人民法院（2019）晋0181民初1155号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年5月8日立案后，依法组成合议庭，进行了审理。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司山西分公司太原中心支公司的委托诉讼代理人董苗苗，被上诉人靳亮英及其委托诉讼代理人陈茂盛，被上诉人秦苏利到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中国太平洋财产保险股份有限公司山西分公司太原中心支公司上诉请求：1、请求撤销古交市人民法院作出的（2019）晋0181民初1155号民事判决书，改判上诉人不承担赔偿责任。2、请求二审法院判决被上诉人承担一、二审诉讼费用。事实和理由：一、交通事故认定书中明确记录,被上诉人秦苏利在事故发生后“驾车驶离事故现场”,存在逃逸行为,因此上诉人不应承担赔偿责任。本案中,被上诉人秦苏利在明知发生交通事故后,不仅没有及时处理,而是驾车逃离事故现场。《道路交通事故处理程序规定》第八十五条中规定,“交通肇事逃逸”,是指发生道路交通事故后,道路交通事故当事人为逃避法律追究,驾驶车辆或者遗弃车辆逃离道路交通事故现场的行为。根据上述规定,被上诉人秦苏利存在逃逸行为。另外,被上诉人秦苏利在事故发生后“驾车驶离事故现场”,根据商业保险条款第二十四条规定,在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场的,不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用,保险人均不负责赔偿。因此,上诉人不应承担赔偿责任。二、一审法院认定的上诉人靳亮英住院天数错误,由此产生的住院伙食补助费、营养费、护理费等计算也是错误的。根据被上诉人靳亮英提供的住院病历以及长期、临时医嘱单,可以看出,被上诉人靳亮英2018年10月17日住院接受治疗。在2018年10月23日后就没有被上诉人靳亮英的诊疗项目和收费项目,23日之后的清单中只有床位费,因此被上诉人靳亮英存在严重的“挂床”现象。因此,应当认定被上诉人靳亮英的住院天数为7天,由此产生的住院伙食补助费、营养费、护理费等均应按照7天计算,即住院伙食补助费100元/天×7天=700元,营养费50元/天×7天=350元,护理费38547元/年÷365天×7天=739元。一审判决加重了上诉人的赔偿义务。三、被上诉人靳亮英在一审时提交的被扶养人生活费的证据存在问题,一审法院的判决书中未说明认定其证据的合理理由。一审时,被上诉人靳亮英提交了被扶养人阴改花的有关身份信息的证据,但是根据证据显示,被上诉人靳亮英与阴改花之间仅仅相差13岁,显然是不符合正常伦理思维的。在上诉人提出该问题时,一审法院要求被上诉人靳亮英提交补充证据予以证实该情况,但是一审庭审之后,法院并未告知被上诉人靳亮英提交补充证据的情况,也未组织质证,便判决上诉人承担被抚养人生活费,且在判决书中也未说明理由。综上所述,一审法院认定事实错误,因此请求二审法院在查明本案全部事实的基础上,撤销一审判决,改判上诉人不承担赔偿责任。靳亮英辩称，一审认定事实清楚，证据确实充分，适用法律正确应予维持。一、驾驶人秦苏利驶离现场，并没有逃避法律追究，是去找朋友要把受害人送去医院，等回现场时受害人去了医院，交警队并未认定秦苏利逃逸，秦苏利在保险公司上的交强险和50万元三者险，轻微的交通事故用不着逃逸，当天晚上垫付10000元医药费，随后垫付17000元积极抢救答辩人。二、关于住院天数记载2018年10月17日住院，2019年3月12日出院，实际住院146天，伤情为右颞骨骨折，右鼓室积液、右耳感音神经性耳聋、右锁骨骨折、左手拇指末节骨折，头皮裂伤、头部外伤综合症、右面部擦伤、胸部闭合性损伤、双侧胸腔积液、口腔外伤等多部位多发性伤情。2018年10月22日行右锁骨骨折切开复位内固定术。从长期医嘱、临时医嘱看从住院后一直输液、拍片、耳鼻喉院内会诊、耳纤维内镜治疗双耳、鼻窦内镜检查、输液、激光治疗鼻部、口服药直到出院。三、关于被扶养人生活费阴改花生活费。靳亮英是1975年2月25日出生，母亲阴改花1952年10月10日出生，有2019年8月20日古交市公安局马兰派出所户口注销证明，靳亮英×××与149001197502254420重户系一人。因此，上诉人的上诉无事实和法律依据，应予驳回维持原判。秦苏利辩称，我不是逃逸，当时天黑了我往前走了一段借钱去医院去交警队，我没有逃逸。就是一个小事情我不用逃逸。靳亮英向一审法院起诉请求：1、被告赔偿原告医药费、误工费、护理费、营养费、被扶养人生活费、交通费、伙食补助费、残疾赔偿金、二次手术费、精神损失费、交通费共计208273.15元(包括被告垫支费用)。2、诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2018年11月02日古交市交警大队作出第140181120180000054号道路交通事故认定书查明的事实及认定的责任;事故车×××的登记所有人为被告李娅妮,驾驶人为被告秦苏利,该车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司投有机动车交通事故责任强制保险和限额为50万元第三者责任商业保险,事故发生在保险期内的事实;2018年10月17日原告靳亮英因交通事故受伤后在古交市矿区总医院住院治疗的事实;经司法鉴定原告损伤构成十级伤残的事实。事故发生后被告中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司垫支20000元,被告秦苏利垫支27000元的事实。原、被告无异议,本院予以确认。对有异议的证据与事实,本院认定如下:就被告秦苏利是否构成逃逸的问题,被告中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司抗辩认为交通事故认定书已写明被告秦苏利在事故后驾车驶离事故现场,被告秦苏利属于逃逸行为,我公司拒绝赔偿。被告秦苏利辩称我没有逃逸,我是去找朋友要把受害人原告送到医院,等返回现场时受害人原告已经去了医院。经本院审核,古交市公安局交通警察大队并未认定被告秦苏利逃逸,被告中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司虽提出抗辩,但未提交证据,应承担举证不能的责任,不予采信。就原告住院天数的问题,原告提交了诊断建议书,古交矿区总医院病历、一日清单、山西医科大学第二医院检查耳朵的结果报告、CT报告单、门诊手册,出院证,证明原告住院治疗146天的事实。被告中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司的质证意见为原告提交的一日清单中,2018年10月23日后就没有诊疗项目和收费项目,在23日之后的清单中只有床位,存在挂床现象,之后的住院天数不认可。经本院审核,原告提交证据来源真实,被告虽提出异议,但未提交足以反驳的证据,根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》中关于“一方当事人提出证据,另一当事人提出相反证据不足以反驳的,人民法院可以确认其证明力”的规定,对原告住院治疗146天的事实予以认定。一审法院认为，被告秦苏利驾驶被告李娅妮所有的×××号车发生交通事故致原告靳亮英受伤,后被古交市公安局交通警察大队认定被告秦苏利负事故全部责任,原告靳亮英无责任,事实清楚。原告作为赔偿权利人其有权要求被告赔偿。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定,原告靳亮英因遭受人身损害的各项费用应计算如下:1、医疗费56380.4元(根据原、被告提交的治疗医疗机构出具医药费收据凭证计算,其中包括被告秦苏利垫付的27000元,被告中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司垫付的20000元);2、误工费27000元（参照2017年度居民服务业年平均工资38547元,计算至定残前一日,因原告主张低于该计算值,按原告主张计算);3、护理费15418.8元(参照2017年度居民服务业年平均工资38547元,按住院天数146天,以一人护理计算);4、住院伙食补助费14600元(参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助费每日100元标准及原告的住院天数146天计算);5、营养费7300元(根据诊断建议以住院天数146天,酌情以每天50元计算);6、交通费500元(客观上原告就医需交通消费,酌情考虑);7、残疾赔偿金64705.4元(参照2017年度城镇居民人均可支配收入29132元,结合原告年龄及伤残十级计算20年。其中包含原告被扶养人阴改花生活费6441.4元----阴改花,女1952年10月10日出生,系原告母亲,包括原告有四个子女);8、精神损害抚慰金5000元(客观上事故给原告造成残疾,结合原告伤残十级,酌情考虑);9、财产损失费500元(客观上原告的车辆已损坏,酌情考虑);10、鉴定费2700元(根据原告鉴定实际开支费用票据计算。以上费用共计194104.6元。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定,同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;仍有不足部分,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中首先由被告中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司在交强险限额内赔偿原告靳亮英医疗费10000元、误工费27000元、护理费15418.8元、交通费500、残疾赔偿金64705.4元、精神损害抚慰金5000元、财产损失费500元,共计金额120500元。交强险赔偿不足部分的医疗费46380.4元、住院伙食补助费14600元、营养费7300元、残疾赔偿金2624.2元,共计金额70904.6元,由被告中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司在第三者责任商业保险责任保险限额内赔偿,因被告中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司已垫付20000元,应予扣除,实际赔付金额为50904.6元。综上所述,原告靳亮英因交通事故致其受伤后,其合理的赔偿请求,应予支持,其他不予支持。原告主张的二次手术费,待发生后另行起诉。原告获得上述被告中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司的赔偿后,应退还被告秦苏利垫付的27000元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司抗辩不应承担诉讼费、鉴定费,因在保险合同中有约定,予以支持,该费用应由侵权人被告秦苏利承担。判决:一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司在其承保的机动车交通事故责任强制保险责任限额内给付原告靳亮英医疗费10000元、误工费27000元、护理费15418.8元、交通费500、残疾赔偿金62081.2元、精神损害抚慰金5000元、财产损失费500元,共计金额120500元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司在其承保的第三者责任商业保险责任限额内给付原告靳亮英医疗费46380.4元、住院伙食补助费14600元、营养费7300元、残疾赔偿金2624.2元,共计金额70904.6元,已履行20000元,再给付50904.6元。三、被告秦苏利给付原告靳亮英鉴定费2700元。上述一、二、三项款项于本判决生效之日起十日内履行。四、原告靳亮英在获得上述被告中国太平洋财产保险股份有限公司太原中心支公司的赔偿款后退还被告秦苏利垫付款27000元。五、驳回原告靳亮英的其他诉讼请求。。本院二审查明的事实与一审查明的事实一致，当事人没有提交新证据。本院认为，一审判决认定的靳亮英的各项损失所采用的标准合理，数额计算准确无误，符合实际情况，本院予以确认。根据一、二审查明的事实，一审判决认定秦苏利在事故发生后并不存在逃逸的情形，符合本案的实际情况。虽然道路交通事故认定书在陈述事故发经过中表述有事故后秦苏利驾车驶离事故现场，但在过错及责任认定中并未认定其构成逃逸，况且驾车驶离事故现场并不必然构成交通肇事逃逸。上诉人虽然对此质疑，但并无相反的实质性证据证实，故其该上诉理由无事实依据，本院不予支持。关于被上诉人靳亮英在治疗期是否合理的问题，靳亮英在此次事故中多处致伤，并且进行了手术治疗及相应伤情的针对治疗，一审根据相关证据认定的住院时间基本符合其伤情治疗的需要，并无明显不当之处。虽然上诉人提出其伤情治疗应按照7天住院治疗计算，但其并无相关证据以证实靳亮英存在故意挂床或不合理的拖延情形，故其该上诉主张不能成立。关于上诉人提出的被扶养人阴改花身份信息问题，一审判决根据马兰派出所的户口注销证明，查明靳亮英出生于1975年2月25日，其母亲阴改花出生于1952年10月10日，两人并不存在年龄不符合常理之处，一审判决支持其被扶养人生活费并无不当。综上，中国太平洋财产保险股份有限公司山西分公司太原中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3728元，由中国太平洋财产保险股份有限公司山西分公司太原中心支公司负担（已交纳）。本判决为终审判决。审判长 冯云昌审判员 张俊红审判员 赵 鹏 二〇二〇年七月十日书记员 贾 婷