广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0606民初11537号原告：陈铭泉，男，1979年4月17日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区***************，公民身份号码440************61X。委托诉讼代理人：舒静，广东常道律师事务所律师。被告：曹国元，男，1962年10月20日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区**************，公民身份号码440************735。被告：中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司，住所地佛山市顺德区大良沿江北路121号龙威大厦第二楼BCD区、第三楼3A2区3C区D区、第十楼,统一社会信用代码9144********752941。负责人：郑欢鹏。委托诉讼代理人：蔡玲玉，女，1995年7月11日出生，汉族，住广东省汕头市澄海区***********横2号，系该司员工。原告陈铭泉诉被告曹国元、中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司（下简称保险公司）因机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员吴思萌适用简易程序进行审判。本案于2020年6月30日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人舒静到庭参加第一次庭审、被告保险公司的委托诉讼代理人蔡玲玉到庭参加诉讼，被告曹国元无到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.两被告向原告支付各项赔偿款共计159000.17元（含医疗费194601.95元、误工费41068元、交通费1000元、护理费6600元、住院伙食补助费4400元、营养费1000元、鉴定费1990元、后续治疗费50000元、残疾赔偿金100958.4元、精神损害抚慰金10000元、被抚养人生活费36382元，以上合计448000.35元，扣除交强险部分按责任比例计算后，再扣除被告垫付的费用，计得159000.17元），其中被告保险公司在保险责任范围内赔偿；2.本案诉讼费由二被告承担。被告保险公司的答辩意见：一、被告曹国元驾驶的粤X*****号小型轿车在保险公司处投保了交强险及保险限额为100万元的商业第三者责任险（含不计免赔），被保险人和行驶证车主均是被告曹国元，事故发生在保险期限内，应当根据法律法规及保险合同的约定确定保险公司的责任。二、事故发生后，保险公司依据被告曹国元的申请在交强险医疗费限额内垫付了原告住院期间医疗费1万元，该限额已履行完赔付义务。另外已预赔11.5万元。请求法院依法核实其他被告垫付情况，已垫付部分应当予以扣减。三、对于原告的各项赔偿项目的计算标准和方法，发表如下意见，但保险公司的答辩意见不构成对保险责任的承诺：1.医疗费：凭票计算194601.95元，真实性由法院依法审查，但根据保险合同约定以及《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，对于非医保项目以外的项目应由被告曹国元承担，保险公司仅在合理的治疗范围内以医疗项目标准承担赔偿责任。2.误工费：原告主张的误工期过长，原告未提交持续误工至定残日前一天的证据材料，医嘱与住院时长共计误工期为174天；另外根据保险公司调查，原告与妻子共同经营一家副食店，但是原告受伤期间副食店仍然运营中，原告事故后没有造成收入减少，故不予认可误工费。3.交通费：原告未提交正式票据予以佐证，且请求金额过高，结合原告治疗情况酌情认可不超500元。4.护理费：请求法院审查！5.住院伙食补助费：由法院依法审查。6.营养费：根据粤高法[2018]39号《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》附件1：广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）中“营养费”，涉残按照5000元×伤残赔偿指数，故营养费应为600元。7.鉴定费：请求法院审查！8.后续治疗费：原告提交的出院医嘱称定期复查x线（术后第1/3/6/9月），视复查情况后再决定是否需行右股骨粉碎性骨折取髂骨植骨内固定术（3万元）、骨折愈合后行内固定取出术（2万元），但都注明为医生个人意见，仅供参考。原告于2019年8月9日进行手术，距离至今也已过9个月。若原告无行右股骨粉碎性骨折取髂骨植骨内固定术，应不予认可该费用，请求法院核实原告是否有进行该手术。9.残疾赔偿金：请求法院审查！10.精神抚慰金：原告伤情较轻，且保险公司事故后积极垫付抢救费用，原告主张过高，酌情认可不超过5000元。11.被扶养人生活费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条：一“被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。”这规定了被扶养人有多个时，用分段计算法求出的被扶养人生活费每年赔偿总额以扶养人（即受害人）所在的上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额为限；被扶养人抚养费总额（责前）为31185元。而且，根据调查，原告父亲陈国芬有养老金收入，故应当予以剔除其被扶养人抚养费，请求法院审查原告父亲是否有养老金收入情况。四、保险公司并非事故侵害方，不承担本案诉讼费用。被告曹国元未作答辩。本院经审理查明：2019年7月26日1l时00分许，陈铭泉驾驶粤X*****号普通二轮摩托车沿顺德区北滘镇南河路由槎涌工业区（西）往蓬莱路（东）方向，行驶至顺德区北滘南乐南路夜色酒吧对开路口直行通过时，遇曹国元驾驶粤X*****号小型普通客车沿南乐南路由三乐路（南）往简岸（北）方向行驶而至，两车在路口内发生碰撞，造成两车不同程度损坏及陈铭泉受伤的道路交通事故。2019年8月26日，佛山市顺德区公安局交通警察大队出具《道路交通事故认定书》，认定陈铭泉承担事故的同等责任，曹国元承担事故的同等责任。原告于2019年7月26日至2019年7月27日在北滘医院住院1天，支出医疗费30741.85元。2019年7月27日至2019年9月9日在顺德医院住院44天，支出医疗费155471元，出院医嘱：1.全休壹个月，继续加强右下肢活动功能锻炼，手扶助步器患肢部分负重行走，骨科专科门诊随诊，定期复查X线（术后第1、3、6、9月），视复查情况决定是否需行右股骨粉碎性骨折取髂骨植骨内固定术，约需费用3万元（个人意见，仅供参考）；2.骨折愈合后行内固定取出术约需费用2万元（个人意见，仅供参考）。原告还多次进行门诊治疗，合计支出门诊医疗费8904.5元。事故发生后，被告保险公司合计垫付了125000元。2020年3月4日，佛山市顺德区保险纠纷人民调解委员会委托广东弘正司法鉴定所对原告的伤残程度进行鉴定，该所于2020年4月8日出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人陈铭泉因左锁骨、左侧肩胛骨骨折致左肩关节活动功能丧失41.2%，评定为十级伤残；因胸部损伤致11根肋骨骨折，评定为十级伤残；因右股骨中、下段及右胫骨平台骨折致右膝关节活动功能丧失40.7%，评定为十级伤残。原告支出鉴定费1990元。诉讼中，原告向本院提交了营业执照、证明、微信聊天记录、电子交易回单等证据，拟证明经营副食店，存在误工情况。被告认为原告受伤期间副食店仍在运营，并无造成收入减少；原告认为副食店在原告受伤前有配送给美的公司的业务，因原告受伤，无法配送，且因此雇请了两人，开支增大，收入减少。经查，原告的被扶养人有父亲陈国芬（1948年3月27日出生）、女儿陈沅钧（2003年7月3日出生）、儿子陈冠麟（2005年1月29日出生），原告父母只生育原告一个儿子，原告父亲陈国芬的退休金为4095.13元/月。另查，被告曹国元驾驶的粤X*****号轿车在被告保险公司处购买了交强险及100万元商业第三者责任险含不计免赔。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，若机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案中，被告曹国元驾驶的粤X*****号车辆在被告保险公司购买了交强险，根据上述法律规定，原告的损失应由被告保险公司在交强险限额内先行予以赔偿。被告曹国元承担事故的同等责任，对于超出交强险部分，由被告保险公司在商业第三者责任险保险金额范围内按50%的比例予以赔偿。经本院核定，原告在本案中的损失为：1.医疗费194601.95元（原告诉请未超出医疗费发票金额，本院予以支持）；2.营养费600元(根据原告伤情程度酌情确定)；3.住院伙食补助费4400元（原告要求合理，本院予以支持）；4.后续治疗费20000元（拆除内固定费用属于必然发生的费用，依据医嘱确定为20000元；行右股骨粉碎性骨折取髂骨植骨内固定术无法确定是否必然发生，本院不予支持，原告可待实际发生后另行主张）；5.误工费41068元[根据原告提交的证据，可证明事故发生后其经营的副食店确实存在收入减少、开支增大的情形，原告要求误工费按零售业在岗职工年平均工资61603元/年计算8个月，本院予以支持，误工时间为41068元（61603元/年÷12个月×8个月）]；6.交通费1000元（原告要求合理，本院予以支持）；7.护理费6600元（原告要求合理，本院予以支持）；8.鉴定费1990元（依据鉴定费发票确定）；9.伤残赔偿金含被扶养人生活费109620.4元[原告是佛山居民，应按照城镇居民标准计算其伤残赔偿金。计得残疾赔偿金为100958.4元（42066元/年×20年×伤残赔偿系数12%），被扶养人生活费按28875元/年计算，原告父亲每月的退休金为4095.13元，并非无生活来源，原告主张其父亲的被抚养人生活费，本院不予支持；原告每年需承担儿子、女儿生活费各28875元/年÷2人=14437.5元，至定残日，原告女儿需抚养2年、原告儿子需抚养3年，即被扶养人生活费合计为：14437.5元×2年×伤残赔偿系数12%+14437.5元×3年×伤残赔偿系数12%=8662元]；10.精神损害抚慰金5000元（根据原告的伤情及双方过错程度酌情确定）。上述1-4项合计219601.95元，属于交强险医疗费用范围，由被告保险公司在交强险医疗费用限额内赔偿10000元。第5-10项合计165278.4元，属于交强险死亡伤残赔偿范围，由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元。超出交强险赔偿部分264880.35元（219601.95元+165278.4元-10000元-110000元），由被告保险公司在商业第三者责任险保险金额100万元范围内承担50%的赔偿责任，计得132440.18元（264880.35元×50%）。即保险公司应支付的赔偿款为252440.18元（10000元+110000元+132440.18元），事故发生后被告保险公司已垫付125000元，即被告保险公司还应向原告支付赔偿款127440.18元（252440.18元-125000元）。原告的损失以本院核定的为准，超出部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，缺席判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险、商业第三者责任险限额内赔偿限额内向原告陈铭泉支付赔偿款127440.18元；二、驳回原告陈铭泉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取为1740元（原告陈铭泉已预交），由原告陈铭泉承担345元，被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司承担1395元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  吴思萌二〇二〇年七月二十日书记员  何卓峻