陕西省西安市中级人民法院陕西省西安市中级人民法院民事判决书 (2020)陕01民终276号  上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司。住所地：安徽省安庆市宜秀区。负责人：段金勇，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘海天，男，汉族，1994年5月27日出生，公司理赔部员工，住西安市雁塔区。被上诉人（原审原告）：刘万民，男，1937年3月13日出生，汉族，退休职工，住陕西省西安市。委托诉讼代理人：刘红中，男，汉族，1969年1月22日出生，公司职工，陕西省西安市。委托诉讼代理人：高满长，（刘万民侄子），男，1971年5月16日出生，汉族，职工，住西安市碑林区。被上诉人（原审被告）：金振波，男，1985年8月11日出生，汉族，经营者，住西安市雁塔区。 上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司（以下简称太平洋财险安庆支公司）因与被上诉人刘万民、金振波机动车交通事故责任纠纷一案，不服西安市雁塔区人民法院（2019）陕0113民初10382号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 太平洋财险安庆支公司上诉请求：1、认定刘万民残疾赔偿金为11264元，一审多计算33792元；2、刘万民后续治疗费待实际发生后再行主张；3、二审诉讼费由刘万民、金振波承担。事实与理由：1、刘万民于1937年3月13日出生，定残之日已满82周岁，其伤残赔偿年限应计算5年，一审法院计算年限为20年于法相悖，伤残赔偿金应为22528元/年×5年×10%=11264元，该项认定导致其公司多承担33792元。2、考虑刘万民年龄及身体状况，是否进行二次手术不确定，后续治疗费并非必然发生，应待实际发生后另行主张。刘万民辩称：一审法院确实将残疾赔偿金计算多了，后续治疗费应当支持，不同意太平洋财险安庆支公司上诉请求。金振波辩称：不发表答辩意见。 刘万民向一审法院诉讼请求： 1、太平洋财险安庆支公司在保险承保范围内支付其门诊费1463.78元、住院医疗费52786.34元、住院护理费14030元、出院在家护理费20000元、住院陪护床位费600元、住院伙食补助费6100元、营养费5050元、精神损失费30000元、出院后二次手术费、复诊费20000元、购买轮椅和拐杖费903元、交通费2440元、伤残补助金50000元，共计203373.12元；2、太平洋财险安庆支公司、金振波共同承担上述剩余款项；3、本案诉讼费由太平洋财险安庆支公司、金振波承担。 一审法院认定事实：2019年1月7日9时20分许，金振波驾驶皖HJXXX号XX路由东向西行驶至西沣三路与沣泾二路什字向南转弯时，与什字东口由南向北准备横过道路的行人刘万民发生碰撞，致刘万民摔倒受伤，车辆轻微受损，造成交通事故。本次事故经西安市公安局交XX队XX大队认定，金振波负事故全部责任，刘万民无责任。经查，皖HJX023号小型客车的所有人系金振波。皖HJX023号小型客车在太平洋财险安庆支公司投保有交强险以及保险金额为500000元的商业第三者责任保险且购有不计免赔险，事故发生在保险期间内。庭审前，刘万民委托陕西正义司法鉴定中心鉴定本次事故中刘万民的后续治疗费、护理期限、营养期限。鉴定结论为：刘万民后续治疗费14000元、护理期限150日、营养期限150日。刘万民花费鉴定费1728元。太平洋财险安庆支公司、金振波对此鉴定结果表示认可。同时，关于刘万民按照十级伤残等级主张残疾赔偿金，太平洋财险安庆支公司、金振波对于刘万民的伤情同意按照十级伤残等级计算相关费用。事故发生后，刘万民被送往兵器工业五二一医院，于2019年1月7日至2019年3月8日在该院住院治疗60天，诊断证明载明：左股骨粗隆间骨折；额面部皮肤擦伤；高血压病；良性阵发性位置性眩晕；左膝关节置换术后；后天性耳聋；多发性腔梗；慢性乙肝。花费住院医疗费52786.34元，另外事故发生当日门诊费2063.78元，轮椅、拐杖费用903元。庭审中，刘万民认可金振波支付医疗费共计6500元。太平洋财险安庆支公司前期支付了保险费10000元。2019年9月2日至2019年9月10日，刘万民在兵器工业五二一医院住院治疗8天。主要诊断为：腔隙性脑梗死。费用自行支付。经查，刘万民，非农业家庭户口。经与太平洋财险安庆支公司核实，保险公司对刘万民的具体赔付内容为：1、刘万民主张门诊医疗费及第一次住院医疗费在医保范围理赔；2、护理费及出院在家护理费：95元*150天；3、住院陪护床位费应当属于医疗费；4、住院伙食补助费，认可30元*60天；5、营养费：认可20元*150天；6、精神损害抚慰金：酌情认可1000元；7、出院后二次手术费、复诊费以实际金额为准；8、交通费，由法院酌情认定；9、残疾赔偿金认可按城镇户籍标准计算。 一审法院认为：公民的生命健康权受法律保护。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，金振波驾车撞伤刘万民，由此给刘万民造成的损失，首先应由太平洋财险安庆支公司在交强险分项赔偿限额内予以赔偿，不足部分由太平洋财险安庆支公司按照第三者责任保险合同予以赔偿，仍有不足的由金振波予以赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，本案赔偿范围确定为：1.医疗费，2019年1月7日至2019年3月8日刘万民住院支出医疗费、门诊、轮椅、拐杖费，按照票据及发票金额合计55753.12元，扣除太平洋财险安庆支公司已在交强险医疗赔偿限额内先行支付的10000元，金振波支付医疗费6500元，刘万民支付39253.12元。2.住院伙食补助费，按30元/天和第一次住院天数60天计算，为1800元。3.营养费，按20元/天，按鉴定结果为150天，为3000元。4.后续治疗费，按鉴定结果14000元。5.护理费，考虑刘万民伤情按80元/天计算，鉴定护理期限150日，为12000元。6.交通费，酌情认定600元。7.残疾赔偿金，刘万民非农业户口，故残疾赔偿金参照2018年陕西省城镇居民人均可支配收入22528和残疾赔偿系数10%计算20年，为45056元。8、精神损害抚慰金，酌情认定1500元。以上合计117209.12元。关于刘万民的第二次住院，主要诊断为腔隙性脑梗死，不能说明系刘万民第一次伤情的后续治疗，且关于本次交通事故的后续治疗费已经有鉴定结论。故后续治疗费应当以鉴定结论为准，且刘万民第二次住院的医疗费不应当由承担。由太平洋财险安庆支公司在交强险分项限额内向刘万民赔付护理费12000元、交通费600元、残疾赔偿金45056元、精神损害抚慰金1500元，合计59156元；太平洋财险安庆支公司在商业三者险保险金额内向刘万民赔付剩余医疗费39253.12元、住院伙食补助费1800元、营养费3000元、后续治疗费14000元，合计58053.12元。综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条及第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司应于本判决生效后十日内在交强险分项限额内向原告刘万民赔付护理费12000元、交通费600元、残疾赔偿金45056元、精神损害抚慰金1500元，合计59156元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司应于本判决生效后十日内在商业三者险保险金额内向原告刘万民赔付剩余医疗费39253.12元、住院伙食补助费1800元、营养费3000元、后续治疗费14000元，合计58053.12元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告刘万民其余诉讼请求。案件受理费4351元，鉴定费1728元，共计6079元，由被告金振波承担。因原告已预交，被告金振波应于本判决生效后十日内向原告支付。 二审经审理查明，一审法院查明事实属实,本院予以确认。 本院认为：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应当由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。仍有不足的按照责任比例由侵权人予以赔偿。本案中，金振波驾驶小型客车与行人刘万民发生碰撞，致使刘万民受伤，交警大队事故认定书认定，金振波负事故全部责任，刘万民无责任。太平洋财险安庆支公司、金振波对于刘万民的伤情同意按照十级伤残计算相关费用。太平洋财险安庆支公司上诉认为，刘万民的伤残赔偿年限应计算5年。根据《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》第二十五条：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级……七十五周岁以上的，按五年计算。”的规定，刘万民伤残赔偿金应为22528元/年×5年×10%=11264元。至于太平洋财险安庆支公司认为后续治疗费待实际发生后另行主张一节，因刘万民在庭审前委托鉴定后续治疗费，太平洋财险安庆支公司及金振波对此鉴定结果表示认可，故其该项上诉请求没有事实及法律依据，本院依法不予采信。综上所述，一审判决第一项应予以变更。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项之规定，判决如下：一、维持西安市雁塔区人民法院（2019）陕0113民初10382号民事判决第二项；二、变更西安市雁塔区人民法院（2019）陕0113民初10382号民事判决第一项为：中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司应于本判决生效后十日内在交强险分项限额内向刘万民赔付护理费12000元、交通费600元、残疾赔偿金11264元、精神损害抚慰金1500元，合计25364元； 三、撤销西安市雁塔区人民法院（2019）陕0113民初10382号民事判决第三项；四、驳回刘万民其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费4351元，鉴定费1728元，共计6079元，刘万民已预交，由金振波负担；二审案件受理费995元，中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司已预交，由中国太平洋财产保险股份有限公司安庆中心支公司负担770元，由金振波负担225元。一、二审诉讼费于执行时一并清结。本判决为终审判决。 审 判 长  王  宏审  判  员  侯新省审  判  员  张  伟二〇二〇年七月六日法官助理      窦  敏书 记 员  宁  越