黑龙江省大庆市让胡路区人民法院民 事 判 决 书（2019）黑0604民初6620号原告：王玉龙，男，1999年11月23日出生，汉族，无职业，住大庆市让胡路区，委托诉讼代理人：李明，黑龙江欲装凌律师事务所律师。委托诉讼代理人：王力志（原告父亲），男，1979年10月2日出生，汉族，让区长青凤世桃园职员，住大庆市让胡路区，被告：大庆市华骏出租汽车有限公司，住所地大庆市让胡路区明湖电子信息商业步行街明湖14号商服楼商服2。统一社会信用代码91230604090388538G。法定代表人：张国芹，董事长，委托诉讼代理人：马丽，黑龙江智赢律师事务所律师。被告：阳光农业相互保险公司大庆中心支公司，住所地大庆市高新区景程小区27号商业楼1、2、3号。统一社会信用代码91230600795046001T。法定代表人：赵汉杰，总经理，委托诉讼代理人：赵博文，男，1996年3月21日出生，汉族，阳光农业相互保险公司大庆中心支公司职员，住大庆市龙凤区，原告王玉龙与被告大庆市华骏出租汽车有限公司（以下简称华骏公司）、阳光农业相互保险公司大庆中心支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王玉龙的委托代理人李明、王力志，被告华骏公司的委托诉讼代理人马丽及被告阳光保险公司的委托诉讼代理人赵博文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王玉龙向本院提出诉讼请求，要求：1.原告各项损失医药费157519.47元、住院伙食补助费18400元、护理人误工费25037.50元、营养费6000元、用血互助金400元、伤残赔偿金58382元、误工费100000元、交通费10000元、精神抚慰金5000元，鉴定费2800元、住宿费800元、重症监护室600元、辅助器具费425元,共计38536.91元，要求被告阳光保险公司承担保险责任，超出部分由；2.诉讼费由二被告承担。事实和理由：2018年5月31日，被告华骏公司的田小龙驾驶黑Ｅ×××××号轿车，该车在被告阳光保险公司在长青路阳光嘉城二期D区北门路口处于原告驾驶的摩托车相撞，造成原告及案外人孙丹丹受伤，经交警部门认定，被告华骏公司司机田小龙承担主要责任，原告承担次要责任，故原告诉至法院。被告华骏公司辩称，涉案出租车在阳光农业公司投保了交强险和商业三者险，原告所受的合理伤在扣除其自身应承担的责任外，应先由保险公司承担，如有超出部分，因该车辆我公司已经承包给案外人杨金豹，肇事司机田小龙不是我公司雇佣，也非车辆承包人，与我公司无任何关系，并且我公司也不是该车辆的实际管理人和运营的受益人，因此如有超出保险范围的部分应该由肇事人田小龙和车辆承包人承担，我公司对原告不应承担赔偿责任，故请求法院驳回原告对我公司的诉请。被告阳光保险公司辩称，涉案车辆在我司投保交强险及商业三者险，三者险限额200000元，事故发生在保险期间内，我公司同意在交强险保险限额内赔偿原告各项合理损失，该驾驶员田小龙经了解核实非我公司被保险人华骏公司允许驾驶人，即不存在雇佣关系，故我公司不同意在商业险范围内进行赔偿。本院经审理认定事实如下：原、被告对于以下事实无异议：交通事故发生经过及事故责任认定；大庆医学高等专科学校司法鉴定中心鉴定意见书中对原告伤情鉴定意见为原告右臂丛神经损伤程度评定为十级伤残，误工期限365日，伤后一人护理150日，营养期限60日，原告支出鉴定费2710元；案外人田小龙驾驶黑Ｅ×××××号桑塔纳汽车所有人为被告华骏公司，该车被告阳光保险公司投保交强险及商业三者险（保险限额200000元）；原告受伤后，被告阳光保险公司在交强险医疗费用限额内赔付原告10000元。本院对上述事实予以确认。原、被告对于以下证据及事实存在争议：一、原告主张各项费用1.原告医疗费用事故发生当天2018年5月31日至2018年6月28日，原告在大庆龙南医院住院治疗28天。出院诊断为右开放性肱骨骨折、右上臂桡神经损伤、右开放性胫骨上端骨折、右掌骨骨折、右手部损伤、头部损伤、凝血障碍、皮肤裂伤。出院医嘱为：“出院后第1.5、3.6.12月复查X线……内固定物术后一年至一年半复查后取出，出院后可视情况口服促骨折愈合药物、钙剂及活血消肿、营养神经等药物……患者存在桡神经损伤，建议患者继续行康复治疗”。原告住院支出医疗费72000.63元（含用血互助金400元）。2018年6月30日至2018年10月27日，原告在大庆市××区普济中医医院住院119天。出院诊断为：（中医诊断）骨折病、外伤损络型；（西医诊断）右开放性肱骨骨折、右上臂桡神经损伤、右开放性胫骨上端骨折、右掌骨骨折、右手部损伤、头部损伤、凝血障碍、皮肤裂伤。出院情况专科检查为右侧上肢腕部及手指活动受限，右腕部右手指背伸不能，呈爪型手。右侧前臂、右手桡侧皮肤感觉明显减退，仍考虑正中神经损伤，家属要求转入上级医院诊疗。原告住院支出医疗费34037.38元。2018年10月29日至2018年11月5日，原告在复旦大学附属华山医院住院治疗7天。出院诊断为：右侧臂丛神经损伤，出院后建议术后3月门诊随访。原告支出医疗费24907.14元。2018年12月3日至2018年12月5日，原告在大庆市××区普济中医医院住院治疗22天。出院诊断为：（中医诊断）骨折病、外伤损络型；（西医诊断）右上臂桡神经损伤、臂丛神经损伤。出院医嘱：转入上海医院行手术治疗。原告支出医疗费3799.70元。2019年1月7日至2019年1月12日，原告在复旦大学附属华山医院静安分院住院治疗5天。出院诊断为右臂丛神经损害，出院后建议术后3月至门诊复查肌电图评估进一步治疗方案，每天需进行系统性康复治疗、功能锻炼。原告支出医疗费13497.67元。2019年9月2日至2019年9月5日，原告为拆除内固定物，在大庆龙南医院住院3天。原告支出医疗费12968.22元。庭审中，原告提交复旦大学附属华山医院门诊费票据三张，分别是2018年10月29日、2019年1月7日、2019年4月22日神经传导速度测定、肌电图、神经电图检查费票据，单张金额430元，共计1290元；2019年1月7日复旦大学附属华山医院门诊诊疗费票据一张，金额18元；2018年7月至12月大庆龙南医院门诊费票据9张，共计1096元。二被告对上述票据的真实性无异议，但对费用支出的与本案关联性提出异议，本院对上述票据真实性予以认定。2018年5月31日至2018年6月2日，涉案交通事故另一伤者孙丹丹在大庆龙南医院门诊就诊，门诊费用共计3904.73元。原告主张该笔费用全部由其垫付，并当庭提交孙丹丹的门诊票据、门诊病历、门诊病历、清单。二被告认为无法证明原告为孙丹丹垫付门诊费用。2.护理费原告提交大庆市宇翔万方清洁服务有限公司开具的陪护费发票一张，证明原告受伤后在ICU病房，雇佣大庆市宇翔万方清洁服务有限公司的护工，支出600元。二被告对证据真实性无异议，但被告阳光保险公司认为伤者在ICU无需外雇雇工，有医院专业人员进行陪护治疗，且无陪护人员姓名，身份证、护工证、雇佣合同佐证。本院对该证据真实性予以认定。3.残疾器具费2018年6月6日，大庆市世一大药房连锁有限公司开具发票显示，原告购买床式医用气垫（2000mm*950mm）一个，支出425元。庭审中，被告阳光保险公司认为无医嘱证明该笔支出合理性。4.误工费原告提交职业和工资收入证明，加盖大庆市××区新潮牌发型会所公章的营业执照及经营者陈国兴身份证复印件，证明原告王玉龙在大庆市××区新潮牌发型会所工作，职务是店长，年收入100000元。经质证，二被告认为没有劳动合同及完税证明佐证，无法证明原告收入情况。因原告未提交劳动合同、社保缴纳、完税证明等证据佐证原告的工作情况，故本院对上述证据不予采信。5.住宿费原告提交加盖上海旺财旅店（普通合伙人）公章的收据四张，证明支出住宿费800元。经质证，二被告对上述证据真实性由异议。本院认为上述票据并不是正规发票，本院不予采信。6.交通费原告提交火车票14张（3097元）；机票订单三张、登机牌六张（4310元）；大巴票，证明原告去哈尔滨、上海看病支出交通费，票据总额八千余元，但我方实际支出更多，故主张10000元。经质证，二被告对票据合理性、必要性有异议，请求法院结合原告治疗情况在合理范围内确定。本院对上述证据真实性予以认定，本院将综合全案对原告合理交通费予以支持。结合原告到上海就医情况、护理时限为伤后150日的鉴定意见（护理时限至2018年10月28日），本院酌情参照原告所提交大庆到上海往返卧铺（中铺）价格（单程480.50元）支持原告本人三次及护理人员一次大庆到上海往返交通费，共计3844元；结合原告在就医情况，酌情支持原告市内交通费1000元。二、本院经审理查明的其他事实黑Ｅ×××××车辆所有人是被告华骏公司。2018年5月17日，被告华骏公司与案外人杨金豹签订《出租汽车营运任务承包合同》，双方约定杨金豹自愿承包华骏公司出租车辆一台，车牌号黑Ｅ×××××，承包期限自2018年5月17日至2019年2月28日，同时双方约定在履行合同期间，如聘用倒班司机应持有从业资格证，经华骏公司同意并予以备案，聘用的司机不与华骏公司建立劳动关系，但应接受监督和管理。庭审中，华骏公司主张本案交通事故发生时，驾驶黑Ｅ×××××的田小龙是杨金豹所雇佣司机。被告阳光保险公司提交照片显示田小龙取得出租车上岗资质是2018年7月3日。另查明，2018年2月26日，大庆市昆仑出租车有限公司在被告阳光保险公司投保交强险及商业三者险，保险期间自2018年3月3日至2019年3月2日。《阳光农业相互保险公司机动车综合商业保险条款》第四十条第二款第六项（加粗字体）、《阳光农业相互保险公司机动车综合商业保险免责事项说明书》第二十四条第二款第六项写明：驾驶人驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部分核发的许可证书或其他必备证书，保险人不负责赔偿。其后所附投保人声明中：“保险人已通过上述书面形式向本人详细介绍并提供了投保险种所适用的条款，并对其中免除保险人责任的条款（包括责任免除条款、免赔额、免赔率等免除或者减轻保险人责任的条款），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人做了书面明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据。本人自愿投保上述保险”为打印内容。下方文字内容为：“尊敬的客户，为了充分保障您的权益，请您将以下黑体字内容在方格内手书，以说明您已了解投保内容，并自愿投保”，下方黑色体内容为：“本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。”再下方黑体字内容为“本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免责事项说明书》。”大庆市昆仑出租车有限公司工作人员张鹏在其后手书“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。”庭审中，被告华骏公司陈述，2014年大庆市昆仑出租车有限公司与其他四家公司合并成立华骏公司，出租车运营资质均在华骏名下，但其他三家公司有独立的主体，双方并不是母公司与子公司的关系。本院认为：公民的人身权利受法律保护。本案系因道路交通事故而产生的人身损害赔偿纠纷，为一般侵权案件，应适用过错责任归责原则。本案肇事车辆的双方事故责任已经公安交警部门作出认定，案外人田小龙承担主要责任，原告王玉龙承担次要责任。虽然被告华骏公司主张田小龙并不是其雇佣的工作人员，而是杨金豹聘请的司机，华骏公司并未就此举证，且根据其与案外人杨金豹所签订的《出租汽车营运任务承包合同》，华骏公司与杨金豹系挂靠关系，华骏公司仍对田小龙有监督和管理义务，故华骏公司作为肇事车辆所有者和肇事司机管理者，应对原告合理损失承担主要责任。本案事故发生在被告阳光保险公司承保的机动车交通事故责任强制保险期间，故被告阳光保险公司应首先在交强险责任限额内，对原告所受损失承担相应的赔偿责任。对于被告阳光保险公司是否承担商业三者险责任，被告阳光保险公司提交了《阳光农业相互保险公司机动车综合商业保险条款》及《阳光农业相互保险公司机动车综合商业保险免责事项说明书》均约定在驾驶人驾驶出租时无交通运输管理部分核发的许可证书或其他必备证书，保险人不负责赔偿，且华骏公司的关联公司在投保人声明处盖章确认，足以证明保险公司已就保险免责条款履行了法律规定的提示和明确说明义务，故保险免责条款生效。事故发生时，出租车驾驶人田小龙无相应证书，故阳光保险公司无需在商业三者险内承担赔偿责任。关于原告主张的营养费6000元（鉴定意见营养时限60日*100元）、住院伙食补助费18400元（住院184天*100元）于法有据，故对原告上述请求，本院予以支持。关于鉴定费2710元，有鉴定费票据为证，本院予以支持。关于原告请求的伤残赔偿金58382元，符合法律规定，本院予以支持。关于原告请求的医疗费用，虽然二被告对于原告多次住院治疗提出异议，但根据原告所提交的病例、出院证显示原告一直治疗右臂丛神经损伤，且在鉴定意见中也提及“虽然经过长时间的治疗和康复，仍没有完全恢复”，可见原告治疗合理性，故对原告六次住院费用161210.74元（72000.63元+34037.38元+24907.14元+3799.70元+13497.67元+12968.22元），本院予以支持；对于门诊费用，虽然部分票据未显示检查项目，但结合“门诊随诊”医嘱及就诊科室为骨科、创伤手科，本院对于原告所支出门诊费用2404元予以支持；对于孙丹丹治疗费用3904.73元，虽然二被告对于是否是原告垫付产生异议，但事故发生后孙丹丹并未向二被告索赔，且相关票据由原告持有，故可以认定原告为孙丹丹垫付医药费，对原告此项诉讼请求，本院予以支持。综上，对于原告请求的医疗费用157519.74元（原告支出医疗费用167519.74元扣除已赔付10000元），本院予以支持。关于原告请求的护理费，对于其中重症监护室护工费，原告虽提交发票，但未有其他证据予以佐证，故本院不予支持。因原告未提交护理人员工作情况，本院参照2018年黑龙江省居民服务业和其他服务业工资60090元，结合伤后一人护理150日的鉴定意见，计算护理费为24694.52元。关于原告请求的交通费，结合原告到上海就医情况、护理时限为伤后150日的鉴定意见（护理时限至2018年10月28日），本院酌情参照原告所提交大庆到上海往返卧铺（中铺）价格（单程480.50元）支持原告本人三次及护理人员一次大庆到上海往返交通费，共计3844元；结合原告在就医情况，酌情支持原告市内交通费1000元，故本院支出原告合理交通费用4844元。关于原告请求的误工费，虽然原告已提交证据证明从事美发行业，但未提交证据佐证其收入情况，故本院参照2018年黑龙江省居民服务业和其他服务业工资60090元，结合误工时限365日的鉴定意见，认定原告合理误工费为60090元。关于原告请求的精神损害抚慰金，原告伤情经鉴定评定为十级伤残，原告正值青壮年，因本次交通事故不仅造成身体伤害，也对原告心理造成伤害，但原告请求的精神抚慰金过高，本院酌情支持精神抚慰金3000元。关于原告请求的辅助器具费425元，虽然未有医嘱，但结合原告当时多处骨折、神经受损伤情，可以认定此笔费用支出合理性，故对原告此项请求，本院予以支持。关于原告请求的用血互助金，已在原告请求的医疗费用中，对于原告重复请求，本院不予支持。关于原告请求的住宿费，没有其他证据佐证，本院不予支持。综上，本院认定原告所受全部损失数额为311665.26元，包括营养费6000元、住院伙食补助费18400元、鉴定费2710元、伤残赔偿金58382元、医疗费用157519.74元、护理费为24694.52元、交通费用4844元、误工费60090元、精神抚慰金3000元、辅助器具费425元。根据机动车交通事故强制保险条例和相关保险条款的规定，本案交强险死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括：伤残赔偿金58382元、护理费为24694.52元，交通费用4844元、误工费60090元、精神抚慰金3000元，金额合计151010.52元，由于此金额超过交强险伤残赔偿限额范围110000元，故被告阳光保险公司承担110000元赔偿责任。对于超出交强险部分41010.52元，营养费6000元、住院伙食补助费18400元、鉴定费2710元、医疗费用157519.74元、辅助器具费425元，共计201665.26元，被告华骏公司赔偿141165.68元（201665.26元*70%）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十五条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告阳光农业相互保险公司大庆中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告王玉龙损失110000元；二、被告大庆市华骏出租汽车有限公司赔偿原告王玉龙损失141165.68元；上述款项于本判决生效后十日内一次性付清。三、驳回原告王玉龙的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费2921元（已减半收取）由原告王玉龙负担499元，被告阳光财产保险有限公司大庆分公司负担1061元，被告大庆市华骏出租汽车有限公司负担1361元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于大庆市中级人民法院。审判员  张宏伟二〇二〇年七月三十日书记员  陈永丽附：相关法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。