天津市宁河区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0117民初1576号原告：马全珍，女，1962年11月19日出生，汉族，住天津市宁河区。委托诉讼代理人：管明军，天津子平律师事务所律师。被告：刘连天，男，1956年2月9日出生，汉族，住天津市宁河区。被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司，住所地天津市河东区十一经路61号人保大厦17楼。负责人：高健，总经理。委托诉讼代理人：张蕾，天津盈诺律师事务所律师。原告马全珍与被告刘连天、中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司（以下简称人民财险天津公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告马全珍及其委托诉讼代理人管明军、被告刘连天、被告人民财险天津公司的委托诉讼代理人张蕾到庭参加诉讼。本案现已审理终结。马全珍向本院提出诉讼请求：1．判令被告向原告支付医疗费、误工费、伙食补助费等损失等共计50000元；2．本案诉讼费由被告承担。庭审中，原告增加了诉讼请求，并列明各项损失明细：1．医药费30416.16元；2．误工费14072.16元（123.44元／天×114天）；3．护理费14072.16元（123.44元／天×114天）；4．伙食补助费9300元（100元／天×93天）；5．营养费5700元（50元／天×114天）；6．交通费1500元，共计75060.48元。事实和理由：2019年10月20日18时10分许，被告刘连天驾驶车牌号为津Ｎ×××××号北京现代牌小型轿车沿112国道行驶至京环线宁河贸易开发区集市口西侧时，与推行自行车的原告马全珍相撞，造成原告马全珍受伤，两车损坏的交通事故。事故发生后经天津市公安局宁河分局交通警察支队三大队认定，被告刘连天承担事故主要责任，原告马全珍承担事故次要责任。另被告刘连天驾驶的车牌号为津Ｎ×××××号北京现代牌小型轿车登记所有人为被告刘连天，该车辆在被告人民财险天津公司投保了机动车交通事故责任强制保险及不计免赔第三者责任险，保险公司应在保险额度内承担保险责任。刘连天辩称，当初为原告垫付了10,000元，另有医疗费票据2,071.7元，共计垫付12,071.7元，对其他没有异议。人民财险天津公司辩称，对交通事故责任认定没有异议，被告刘连天在保险公司投保了交强险、商业三者险100万元及不计免赔，同意在保险范围内赔偿原告合理合法的损失，对被告刘连天垫付的费用没有异议。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。二被告对原告提交的身份证复印件、保单复印件、交通事故责任认定书、被告刘连天的驾驶证复印件、行驶证复印件均无异议。对有争议的证据和事实，本院认定如下：一、住院病历、住院费用清单、医疗费票据：被告人民财险天津公司对住院病历的真实性认可，但认为原告未提交费用每日清单，长期医嘱和临时医嘱等，对住院事实不予认可，对住院费用清单、医疗费票据亦不予认可，且认为应扣除10%的非医保费用及自费部分，出院记录第三页显示第3前肋陈旧骨折，与本次交通事故无关。本院认为，住院的事实应是一个整体事实，应结合原告伤情，综合考虑各相关证据，合理判定。原告因交通事故受伤，有交警部门出具的道路交通事故认定书能够证实。出院记录第三页显示左侧第3前肋陈旧骨折，为增补诊断，并未见治疗内容。原告病历中有入院记录、出院记录及各项检查记录，与诊断证明、出院费用清单能够相互印证，对本组证据本院予以采信。原告因交通事故受伤住院治疗的事实存在，本院予以确认。被告人民财险天津公司认为应扣除10%的非医保费用及自费部分，对其主张并未提交证据，该主张没有事实和法律依据，本院不予采纳。二、护理人员身份证明：被告人民财险天津公司认为原告未提交护理发票及相应协议等，不能证明实际发生费用。原告称，护理人是原告之子马超，没有必要签合同来证明。结合原告伤情、住院病案、诊断证明等证据，本院认为，原告因伤住院治疗由一人护理具有合理性，故对原告提交的本证据予以采信。本院经审理认定事实如下：2019年10月20日18时10分，被告刘连天驾驶车牌号为津Ｎ×××××号北京现代牌小型轿车沿112国道行驶至京环线宁河贸易开发区集市口西侧时，因观察情况不清，遇马全珍推行自行车由东向西横过112国道，北京现代牌小型轿车右侧前部与马全珍推行自行车后部相撞，造成马全珍受伤，两车损坏的交通事故。事故发生后经天津市公安局宁河分局交通警察支队三大队认定，被告刘连天负事故主要责任，原告马全珍负事故次要责任。事故发生后，原告被送往宁河区总医院就医，于2019年10月21日至2020年1月22日于宁河区医院住院治疗93天，被诊断为：1．右眼挫伤2．右眼眶内、外侧壁骨折3．右侧颧弓粉碎性骨折4．右侧蝶窦前外侧壁骨折5．颈部软组织损伤6．外伤性头痛头晕7．胸部及左侧腹部软组织损伤8．左膝软组织损伤9．右手及腕部软组织挫伤10．右脚及右踝部软组织损伤11．左侧第3前肋骨折12．左膝、右踝关节积液13．左膝关节退行××变14．鼻部软组织挫伤15．右外耳道挫伤16．右耳鸣待查17．会阴肿胀。被告刘连天驾驶的车牌号为津Ｎ×××××号北京现代牌小型轿车登记所有人为被告刘连天，该车辆在被告人民财险天津公司投保了交强险及第三者责任险100万元，并不计免赔，事故发生在保险期间。本院认为，原告因交通事故受伤，因此花费医疗费及其他各项合理损失，赔偿义务人应予赔偿。交警部门出具道路交通事故认定书，认定机动车驾驶人被告刘连天负主要责任，电动自行车驾驶人原告马全珍负次要责任，认定准确，本院予以采信。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《天津市道路交通安全管理若干规定》第四十七条的规定，本院认定，被告刘连天在本次事故中应承担除交强险赔偿外80%的民事责任。事故车辆已投保交强险和商业三者险100万元，并不计免赔，且事故发生在保险期间，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告各项合理损失，应先由保险公司在相应赔偿限额内依法予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告各项损失认定如下：一、医疗费：经本院核算，医疗费合计为30,416.16元。二、住院伙食补助费：原告共计住院治疗93天，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”的规定，参照天津市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，即100元/天，计算住院伙食补助费为9,300元（100元/天×93天）。三、营养费：依据原告伤情及病历、诊断证明等证据，参照《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》5.4.4颧骨、颧弓骨折5.4.4.2粉碎性骨折：误工120日，营养30～60日，护理30日的规定，及附录B（规范性目录）使用准则的说明，B.3规定，多处损伤的，不能将多处损伤的“误工期、营养期和护理期”进行简单累加：一般以“误工期、营养期和护理期”时间较长的损伤为主，并结合其他损伤的期限综合考虑，原告主张营养期114日，天数过高，本院酌定营养期为45日。原告要求按50元/天计算，标准得当，营养费为2,250元（50元/天×45天）。四、误工费：事故发生时，原告未满60周岁，但未提交其从事行业的相关证据，误工费参照天津市居民服务和其他服务业在岗职工平均工资计算。依据原告伤情及病历、诊断证明等证据，参照《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》5.4.4.2的规定，及附录B（规范性目录）使用准则的说明，B.3规定，原告主张误工期114天，本院认为符合事实和法律规定，误工费为14,072.16元（123.44元/天×114天）五、护理费：依据原告病历、诊断证明等证据，本院确认一人护理。原告未提交护理人收入等证明，应参照天津市居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资标准计算，原告主张按123.44元/天计算，符合法律规定。依据原告伤情及病历、诊断证明等证据，参照《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》5.4.4.2的规定，及附录B（规范性目录）使用准则的说明，B.3规定，原告主张护理期114天，显属过高，本院酌定护理期为30日，计算护理费为3,703.20元（123.44元/天×30天×1人）。六、交通费：根据原告及其必要的陪护人员就医、复查次数、原告伤情、住院时间、就医地点及可供选择的交通工具的种类等因素，本院酌定交通费500元。以上各项损失中，医疗费、住院伙食补助费、营养费，合计41,966.16元，应先由保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔付10,000元，超出部分的80%，即25,572.93元，应由保险公司在商业三者险赔偿限额内赔偿；误工费、护理费、交通费，合计18,275.36元，应由保险公司在商业三者险赔偿限额内赔偿。被告刘连天为原告垫付的医疗费12,071.7元应予返还。诉讼费不属于交强险及商业三者险赔偿范围，应由被告刘连天负担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《天津市道路交通安全管理若干规定》第四十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司于本判决生效后三日内在机动车交通事故强制保险医疗费赔偿限额内，赔偿原告马全珍医疗费10,000元；在机动车交通事故强制保险死亡伤残赔偿限额内，赔偿原告马全珍误工费、护理费、交通费，合计18,275.36元。二、中国人民财产保险股份有限公司天津市分公司于本判决生效后三日内在机动车商业第三者责任保险赔偿限额内，赔偿原告马全珍医疗费、住院伙食补助费、营养费，合计25,572.93元，其中13,501.23元支付给原告马全珍，12,071.7元支付给被告刘连天。（马全珍账户：62×××10，开户行：中国农业银行股份有限公司天津芦台支行，行号103110005120；刘连天账户：62×××74开户行中国农业银行股份有限公司天津芦台支行）三、被告刘连天对本案赔偿之债不承担民事责任。四、驳回原告马全珍其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取150元，由刘连天负担120元，由马全珍负担30元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。审判员  林长山二〇二〇年七月十三日书记员  崔 蕊附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。《天津市道路交通安全管理若干规定》第四十七条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的损失超出强制保险责任限额的部分，机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车一方在交通事故中负全部责任的，承担百分之百的赔偿责任；（二）机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担百分之八十的赔偿责任；（三）机动车一方在交通事故中负同等责任的，承担百分之六十的赔偿责任；（四）机动车一方在交通事故中负次要责任的，承担百分之四十的赔偿责任；（五）在高速公路等封闭道路上发生交通事故的，机动车一方无责任的，按百分之五的赔偿责任给予赔偿，但赔偿金额最高不超过二万元；在其他道路上发生交通事故的，机动车一方无责任的，按百分之十的赔偿责任给予赔偿，但赔偿金额最高不超过四万元。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。