上海市静安区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0106民初22526号原告：陈月荷，女，1969年9月25日出生，汉族，户籍地江苏省，现住上海市黄浦区。委托诉讼代理人：徐秀芳，上海市金马律师事务所律师。被告：上海大众企业管理有限公司，注册地上海市青浦区，经营地上海市徐汇区。法定代表人：赵思渊，总经理。委托诉讼代理人：赵飞，男。被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司，经营地上海市黄浦区。负责人：毛寄文，总经理。委托诉讼代理人：王子上，上海市中天阳律师事务所律师。原告陈月荷与被告上海大众企业管理有限公司(以下简称大众公司)、中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司(以下简称人保上海分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月22日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年7月2日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人徐秀芳、被告大众公司的委托诉讼代理人赵飞、被告人保上海分公司的委托诉讼代理人王子上到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：请求判令被告赔偿医疗费21,829.03元、住院伙食补助费120元、营养费4,800元、残疾赔偿金147,230元、精神损害抚慰金5,000元、护理费5,400元、误工费5,323.88元(不含二期)、交通费500元、衣物损失费300元、车辆损失费1,600元、鉴定费2,850元、律师费12,000元。以上损失由被告人保上海分公司在交强险和商业三者险限额内先行赔付，不属于保险赔付范围部分由被告大众公司赔偿。审理中，原告调整诉讼请求，将住院伙食补助费变更为80元、营养费变更为2,700元(不含二期)、护理费变更为3,600元(不含二期)、车辆损失费变更为200元。事实和理由：2019年2月22日5时50分许，在本市中山北路沪太路路口西南约20米处，被告大众公司的员工姚建超驾驶牌号为沪GVXXXX的小客车，与骑电动自行车的原告相撞，致原告受伤、车辆衣物受损。本案事故经交警部门认定，被告大众公司的员工对事故承担全部责任。事故发生后，原告先后在上海市第十人民医院、瑞金医院等医院治疗，诊断为眶骨骨折、颧骨骨折，并于2019年3月7日行颧骨骨折切开复位内固定术，后查体复视。以上治疗花费医疗费21,829.03元，其中803元为被告大众公司垫付。治疗及恢复期间，产生相应交通费、护理费及误工费损失。2019年12月31日，上海家沛医疗科技有限公司司法鉴定所对原告伤情出具鉴定书，鉴定意见为：被鉴定人因交通事故致左侧颧弓粉碎性骨折，左眼眶外侧壁骨折等，经手术治疗，现遗有复视，构成XXX伤残，伤后酌情予以休息150日、营养90日、护理60日；择期行内固定拆除术，酌情给予休息60日、营养30日、护理30日。原告认为，被告大众公司的员工导致原告受伤，应就原告损失承担雇主的替代赔偿责任。故提起诉讼请求如前。被告人保上海分公司认可原告主张的事实；认可事故责任认定；确认事发时肇事车辆在该被告处投保了交强险和限额为10万元的商业三者险(全责免赔率20%)，同意在保险限额内赔付。就原告具体损失，认可医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、衣物损失费、车辆损失费、鉴定费，但认为根据合同约定，不予赔付非医保费用；对于护理费，认可按照每天40元的标准计算60天；对于交通费，认可300元；对于律师费，不属于保险理赔范围，不赔付。被告大众公司认可原告主张的事实；认可事故责任认定；确认被告人保上海分公司陈述的投保情况，同意赔偿原告合理损失。就原告具体损失，除认为医疗费应由被告人保上海分公司赔付外，其余同于被告人保上海分公司意见；对于律师费，认为金额过高，认可3,000元。另，该被告称曾为原告垫付医疗费803元。本院认为，被告大众公司、被告人保上海分公司认可原告要求赔偿的诉讼请求，于法不悖，未损害他人利益，本院予以确认。就原告具体损失，两被告认可医疗费、住院伙食补助费、营养费(不含二期)、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费(不含二期)、衣物损失费、车辆损失费、鉴定费，与法不悖，未损害他人利益，本院依法予以确认。对于有争议的损失，本院核定如下：1.护理费。根据原告伤情及本市人工费水平，原告主张按照每天60元标准计算60天，并无不当，本案护理费费依法确认为3,600元(不含二期)。2.交通费。原告酌情主张500元交通费。两被告认可300元，与法不悖，未损害他人利益，本院予以确认。本案交通费依法核定为300元。3.律师费。根据本案标的及案件难易程度以及律师在代理活动中的付出，本案律师费由被告大众公司分担5,000元。最后，被告人保上海分公司辩称非医保部分的医疗费不予赔付，但未能提供相应证据证明就免责条款向投保人进行了提示及明确说明，该合同的免责条款对投保人没有法律效力，该抗辩本院亦不予采纳，本案全部医疗费均应计入保险赔付范围。综上，除律师费外，原告损失核定为189,412.91元，由被告人保上海分公司在交强险内赔付120,500元(包括部分医疗费10,000元，部分残疾赔偿金105,000元、精神损害抚慰金5,000元、车辆损失费200元、衣物损失费300元)，商业三者险内赔付55,130.33元。剩余损失13,782.58元及律师费5,000元共计18,782.58元，由被告大众公司承担。由于被告大众公司曾为原告垫付803元，依法应予抵扣，被告大众公司应向原告支付赔偿结算款17,979.58元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市分公司应于本判决生效之日起十日内支付原告陈月荷交强险赔付款120,500元、商业三者险赔付款55,130.33元；二、被告上海大众企业管理有限公司应于本判决生效之日起十日内支付原告陈月荷赔偿结算款17,979.58元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,152元，减半收取计2,076元，由被告上海大众企业管理有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审 判 员  郭 芬二〇二〇年七月二十八日法官助理  何祥琪书 记 员  何祥琪附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。……