河北省涞源县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0630民初40号 原告：陈送儿，男，1962年5月5日出生，汉族，住涞源县。 委托诉讼代理人：宁长春，河北涞正律师事务所律师。 被告：李保华，男，1981年11月27日出生，汉族，住涞水县。 被告：李宝国，男，1977年11月25日出生，汉族，住涞水县。 二被告委托诉讼代理人：刘立新，河北振功律师事务所律师。 二被告委托诉讼代理人：刘时然，河北振功律师事务所律师。 被告：平安养老保险股份有限公司河北分公司。住所地：石家庄市裕华东路56号中铁商务广场。社会统一信用代码：911300006622352479。 负责人：王泽恩，该公司副总经理。 委托诉讼代理人：陈艳阳，该公司员工。 原告陈送儿与被告李保华、李宝国、平安养老保险股份有限公司河北分公司（以下简称保险公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院立案后，依法由审判员闫峰适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈送儿的委托诉讼代理人宁长春，被告李保华、李宝国的委托诉讼代理人刘时然，被告保险公司的委托诉讼代理人陈艳阳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈送儿的诉讼请求：1、依法判令被告方依法赔偿原告医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、必要的营养费、伤残赔偿金、精神损失费等各项经济损失人民币10万元；2、本案诉讼费依法承担。事实与理由：2018年10月份，被告李保华、李宝国雇佣原告陈送儿前往其承包的位于涞源县内安装照明设施，2018年10月25日原告陈送儿在安装过程中从2层脚手架处跌落发生意外，造成身体受害严重，先后在涞源县医院和涿州市医院治疗数月，原告陈送儿为此花费巨额医疗费，身体将留有残疾。被告支付部分赔偿费用以后不再支付原告损失，被告为原告投保意外险，但具体保险合同被告未披露。 被告李保华、李宝国辩称，一、本次事故造成的损失，大部分已由被告李保华、李宝国垫付，被告李宝国、李保华已垫付各项损失共计121973元。二、依据《侵权责任法》第三十五条，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。本案中，原告作为长期从事建筑施工的工人，因自身未尽到合理安全注意义务，对于本次事故的发生存在重大过失，原告对自身损失应承担不低于50%的责任比例。三、医疗费应遵循填平原则。被告为原告投保人身意外伤害保险，本案医疗费补偿保险金为33850元，被告李宝国、李保华已垫付大部分医疗费、保险金应返还被告。现补偿款中14279.08元已返还被告，尚有19570.92元未返还。四、综上，本次事故的损失，应扣除保险金后，根据原、被告之间的过错程度予以分担，如果被告垫付款项已超出应承担份额，原告应依法返还被告超付款项。 被告保险公司辩称，被保险人陈送儿案件系团体保险，投保人为河北盖朗网络技术有限公司，保险责任为《平安一年期团体定期寿险》（P0410），保额30万元，仅承担意外身故责任；《平安附加意外伤害团体医疗保险》（P0512），保额3万元；《平安附加意外伤害住院现金补贴团体医疗保险》（P0610），保额每日50元；《平安附加残疾保障团体意外伤害保险》，保额30万元，对于残疾保障，仅承担1-7级保险责任。本案被保险人陈送儿于2018年12月4日及2019年3月6日两次申请理赔，2018年意外团体赔付12979.08元，意外伤害住院津贴赔付1300元；共计赔付14279.08元。2019年意外团体赔付17020.92元，意外伤害住院津贴赔付2550元；共计赔付19570.92元。2019年理赔为陈送儿线上申请的自助理赔，但因其录入的银行账号信息错误造成2019年赔付的转账失败，可自行修改为正确信息后，系统会自动赔付转账。根据《天津市开平司法鉴定中心司法鉴定意见书》鉴定陈送儿的伤残等级为十级伤残，而根据保险责任的约定仅承担1-7级的保险责任，不应承担其伤残赔偿金。综上，保险公司对于被保险人陈送儿的案件赔付已经全部完成，已履行完毕保险责任，至于陈送儿要求的误工费、护理费、交通费、住宿费、必要的营养费、精神损失费等均不属于保险责任，均不承担。 本院经审理查明事实如下：2018年10月份，被告李保华、李宝国雇佣原告陈送儿前往其承包的位于涞源县内安装照明设施，2018年10月25日，原告陈送儿在工作期间从脚手架跌落发生意外，造成身体受伤。原告受伤后被送至涞源县医院及涿州市医院进行治疗，在治疗期间，二被告支付了部分费用。2019年10月12日，天津市开平司法鉴定中心对原告伤残等级及护理期、营养期作出鉴定意见，鉴定伤残等级为十级，护理期及营养期均为90日。2020年5月6日，该机构出具补充鉴定意见，鉴定建议误工期为180日。 另查明，被告李保华、李宝国通过河北盖朗网络技术有限公司向被告保险公司投保“平安一年期团体定期寿险”、“平安附加意外伤害团体医疗保险”、“平安附加意外伤害住院现金补贴团体医疗保险”、“平安附加残疾保障团体意外伤害保险”，保险期限一年。2018年10月25日，被告保险公司依据“平安附加意外伤害团体医疗保险”、“平安附加意外伤害住院现金补贴团体医疗保险”向原告理赔保险金共计14279.08元（该款项现由二被告持有）。 以上事实，有各方当事人当庭陈述、涞源县医院住院病历、涿州市医院住院病历、医疗费票据、天津市开平司法鉴定中心司法鉴定意见书、天津市开平司法鉴定中心司法鉴定补充意见书、鉴定费票据、河北省医疗住院收费票据、录音资料、团体人身险投保单及陈送儿个人保单信息、两次理赔信息，转账记录等证据予以证实。 本院认为，原告陈送儿向被告李保华、李宝国提供劳务以换取劳动报酬，双方已形成了劳务合同关系。原告陈送儿作为雇员在雇佣活动者遭受人身损害，其有权要求作为雇主的被告李保华、李宝国承担相应的赔偿责任。本案中，二被告雇佣原告从事安装工作，原告在工作期间受伤，故原告要求二被告作为雇主承担相应的赔偿责任于法有据，本院对此予以支持。对于二被告提出的原告因自身未尽到合理安全注意义务、存在重大过失，原告对自身损失应承担责任的答辩意见，因其并未提供相应证据予以支持，本院对此不予认可。 关于原告的各项赔偿费用，本院审核如下： 1、医疗费：由于原告大部分医疗费均已由二被告支付，根据原告提供的票据，医疗费为2394.5元。 2、住院伙食补助费：原告住院77日，计算为77×100=7700元。 3、营养费：住院77日营养费为77×50=3850元，出院后营养期90日，营养费为90×50=4500元，共计8350元。 4、护理费：住院期间二被告已支付部分护理费，剩余自2018年12月26日起至2019年1月10日计16日，护理费按照2018年河北省居民服务业工资计算为39947÷365×15=1642元，出院后护理期为90日，护理费为39947÷365×90=9850元，共计11492元。 5、误工费：参照鉴定意见的误工期，按照2018年河北省农林牧渔业年度平均工资计算为23461÷365×180=11570元。 6、残疾赔偿金：按照2018年河北省农村居民人均年可支配收入计算为14031×20×0.1=28062元。 7、鉴定费：3900元。 8、精神抚慰金：参照原告所评定的伤残等级，认定为3000元。 9、交通费：根据原告需复查等情况，本院酌情认定1000元。 以上共计77468.5元。对于原告及二被告主张的要求被告保险公司承担“平安附加残疾保障团体意外伤害保险”部分赔偿的主张，因该保险条款约定不承担8-10级的保险责任，故保险公司不应承担该险种的赔偿责任，鉴于被告保险公司已赔偿14279.08元（该款项现由二被告持有），其应向原告继续理赔保险赔偿范围内其余保险金19570.92元，剩余不足部分57897.58元，应由二被告承担赔偿责任。对于二被告主张的其支付住院伙食费及营养费的证据，因该证据非正式票据，无法核实真实情况，对此本院不予认可；对于二被告提出的向原告亲属支付费用的证据，由于该费用非原告本人收取，本院对该证据不予认可。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第（六）项、第三十五条，《中华人民共和国保险法》第十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下： 一、被告平安养老保险股份有限公司河北分公司于本判决生效之日起十五日内向原告陈送儿支付保险赔偿金19570.92元。 二、被告李保华、李宝国于本判决生效之日起十五日内赔偿原告陈送儿剩余各项费用共计57897.58元。 三、驳回原告陈送儿的其他诉讼请求。 案件受理费2300元，减半收取计1150元，由被告李保华、李宝国承担891元，由原告陈送儿承担259元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省保定市中级人民法院。 审判员 闫 峰 二〇二〇年七月三十日 书记员 马明会