江苏省高邮市人民法院民 事 判 决 书（2020）苏1084民初1767号原告：乔文娟，女，1955年11月22日出生，汉族，高邮市人，住高邮市。委托诉讼代理人：陈林，江苏擎天柱律师事务所律师。委托诉讼代理人：佘曦晨，江苏擎天柱律师事务所律师。被告：廖爱琴，女，1979年9月12日出生，汉族，高邮市人，住高邮市。被告：高邮市皇玛大锅菜饭店，住所地在高邮市花湾路37号。经营者：孙美玲，经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司高邮支公司，住所地在高邮市文游中路135号。负责人：许永慧，总经理。委托诉讼代理人：刘冰清，江苏淮海潮律师事务所律师。被告：孙必良，男，1968年8月18日出生，汉族，高邮市人，住高邮市。被告：高邮市公交客运有限公司，住所地在高邮市海潮东路与珠光路交界处。法定代表人温云景，董事长。被告：中国人寿财产保险股份有限公司高邮支公司，住所地在高邮市屏淮路盛丰福邸2号1-3号。负责人：许学源，总经理。原告乔文娟与被告廖爱琴、高邮市皇玛大锅菜饭店、中国人民财产保险股份有限公司高邮支公司（以下简称人保高邮公司）、孙必良、高邮市公交客运有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司高邮支公司（以下简称人寿财保高邮公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月28日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告乔文娟的委托诉讼代理人佘曦晨，被告人保高邮公司的委托诉讼代理人刘冰清到庭参加了诉讼，被告廖爱琴、人寿财保高邮公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本案依法缺席审理；庭前，原告自愿撤回对被告高邮市皇玛大锅菜饭店、孙必良、高邮市公交客运有限公司的诉讼，经审查，本院依法准许；本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：要求判令被告赔偿原告因交通事故产生的医疗费、伤残赔偿金等费用合计人民币515839.78元，承担本案诉讼费用。事实和理由：2017年2月17日8时许，被告一驾驶由被告二所有的车牌号为苏Ｋ×××××号轿车在上述时间由南向北行驶至东园路新人民医院东门口处，与由北向南原告一驾驶的电动三轮车及被告四驾驶的停靠在路边的由被告五所有的车牌号为苏Ｋ×××××号大型普通客车发生刮碰，致原告一受伤，三车受损。经高邮市公安局交通巡逻警察大队认定，被告一负事故的全部责任，原告及被告四无责任，被告二在被告三处投保了交强险和第三者商业责任险，原告故诉至法院，要求被告赔偿各项费用。被告人保高邮公司辩称，对交通事故发生的事实及责任认定无异议，肇事车辆在我公司投保了交强险和商业三者险50万元，不计免赔，事故发生在保险期间内；我公司已垫付医疗费1万元，要求在本案中一并处理，医疗费应扣除10%的非医保用药，对原告的损失待原告举证时发表意见，我公司不承担诉讼费和鉴定费。廖爱琴向本院提交答辩状辩称，对交通事故发生的真实性无异议，对原告主张的赔偿金额，请求法庭核实，对人保高邮公司要求扣除10%的非医保用药的主张不予认可，事故发生后，廖爱琴已垫付费用156903.3元，要求在本案中一并处理，廖爱琴系皇玛大锅菜的实际经营人。被告人寿财保高邮公司未答辩。本院经审理认定事实如下：2017年2月17日8时许，被告廖爱琴驾驶被告高邮市皇玛大锅菜饭店所有的车牌号为苏Ｋ×××××号小型轿车，在上述时间由南向北行驶至高邮市东园路新人民医院东门口处，与由北向南原告乔文娟驾驶的电动三轮车及被告孙必良驾驶的停靠在路边的被告高邮市公交客运有限公司所有的车牌号为苏Ｋ×××××号大型普通客车发生刮碰，致原告乔文娟及乘员陈志远受伤，三车受损。经高邮市公安局交通巡逻警察大队认定，被告廖爱琴负事故的全部责任，原告乔文娟及被告孙必良无责任。上述事实，有原告向本院提交的交通事故责任认定书等证据在卷证实。事故发生当日，原告被送至高邮市人民医院治疗，于2017年2月20日出院，共住院3天，期间用去医疗费用37699.52元；2017年2月20日，原告又入住苏北人民医疗治疗，当日门诊检查用去医疗费1841.6元，于2017年3月18日出院，共住院27天，期间用去医疗费122803.26元；2017年3月18日，原告又转至上海市第六人民医院治疗，当日门诊用去诊查费22元，于2017年4月12日出院，共住院24.5天，期间用去医疗费145499.47元；2017年4月12日，原告又转至上海市徐汇区社区卫生服务中心进行治疗，于2017年5月17日出院，共住院35天，期间用去医疗费10778.87元，2017年5月3日至5月11日期间，原告在上海市第九人民医院门诊检查治疗，用去医疗费260.4元；2017年6月28日，原告在高邮市人民医院门诊检查，用去检查费222元；2017年8月11日，原告在苏北人民医院门诊治疗，用去医疗费66元；2017年9月9日，原告在高邮市人民医院门诊检查，用去检查费用532元；2019年2月23日、2010年2月23日，原告在高邮市中医院门诊检查治疗，用去医疗费476.04元；原告在高邮市人民医院和上海市第六人民医院住院期间，原告根据医嘱，购买了人血白蛋白和口服水解蛋白合计6621元；原告为进行康复，支付了辅助康复器具费用合计2396元；为进行治疗，原告还支付了救护车费用合计3570元以及在上海住院58天期间的护工费用合计3910元。上述事实，有原告向本院提交的高邮市人民医院、苏北人民医疗、上海市第六人民医院、海市徐汇区田林街道社区卫生服务中心出具的门诊病历、入院记录、出院记录、手术记录、检查报告单、用药清单、医疗费票据等证据在卷证实。事故发生前，原告乔文娟在高邮市美雅思制衣有限公司工作，月均工资本院酌定为3400元。上述事实，有原告向本院提交的高邮市美雅思制衣有限公司出具的工资表、证明等证据在卷证实。苏Ｋ×××××号小型轿车的所有人系被告高邮市皇玛大锅菜饭店，被告廖爱琴系该饭店的经营者；被告人保高邮公司承保了肇事车辆的交强险和商业三者险50万元，不计免赔，事故发生在保险期间内。被告孙必良驾驶的苏Ｋ×××××号大型普通客车的所有人系被告高邮市公交客运有限公司，被告人寿财保高邮公司承保了该肇事车辆的交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内；上述事实，有原告向本院提交的机动车驾驶证、行驶证，保单、当事人的当庭陈述等证据在卷证实。受本院委托，2019年7月31日，扬州市东方医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书，其鉴定意见为：乔文娟脾破裂，行修补术，构成十级伤残；小肠破裂，行修补术，构成十级伤残；左侧胫腓骨上段粉碎性骨折致左下肢丧失功能10%以上，构成十级伤残；左侧胫腓骨上段粉碎性骨折致右下肢丧失功能10%以上，构成十级伤残。从受伤之日起，其误工期限为270日，护理期限120日，营养期限120日。原告为进行鉴定，支付了鉴定费用2337元。上述事实，有原告向本院提交的司法鉴定意见书及鉴定费票据在卷证实。被告人保高邮公司未提供证据。因被告廖爱琴、人寿财保高邮公司未到庭，致本案无法调解。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。对于同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害的，依法应当先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人按事故责任比例予以赔偿。本院对原告赔偿项目及金额认定如下：1、医疗费。原告依照《人损司法解释》第十九条规定，主张医疗费330392.2元。被告人保高邮公司质证后认为已在保险限额范围内支付医疗费1万元，该医疗费还应扣除10%的非医保用药。本院认为，原告主张的医疗费，提供了出院记录、住院结算收据、用药清单等证据，事实清楚，依法应予认定，对该费用，本院依法予以确认；对被告人保高邮公司要求扣除10%的非医保用药的主张，因其未提供证据，本院依法不予支持，故本院依法确认医疗费为330392.2元。2、误工费。原告主张误工费30870元（3430元/月×270天）。被告人保高邮公司质证后不予认可。本院认为，根据司法鉴定意见书，原告的误工期限为270日；事故发生前，原告在高邮市美雅思制衣有限公司工作，根据原告提供的工资明细，本院酌定原告的月均工资为3200元，故本院确认原告主张的误工费为28800元。3、护理费。原告主张护理费9900元（住院期间5170元+36天×80元/天+出院后37天×50元/天）。被告人保高邮公司质证后认为过高，由法庭酌定。本院认为，根据司法鉴定意见书，原告护理期限为120日，原告在上海住院58天期间支付了护工费用3910元，在高邮市人民医院住院3天以及在苏北人民医院住院27天期间的护理费用，可参照当地护工报酬标准80元/天计算，为2160元，出院后35天可按当地护工标准50元/天计算，为1750元，故本院依法确认原告主张的护理费为7820元。4、交通费。原告主张交通费3326元。被告人保高邮公司质证后请求法院酌定，本院认为，原告为进行治疗，往返于扬州、上海等地，必然发生一定的交通费用，考虑到原告的伤情，故本院依法酌定原告主张的交通费为3000元。5、营养费。原告主张营养费3600元（120天×30元/天）。被告人保高邮公司质证后请求法院酌定，本院认为，根据司法鉴定报告，原告的营养期限为120日，其标准可按30元/天计算，故本院对原告主张的营养费3600元依法予以支持。6、住院伙食补助费。原告主张住院伙食补助费3720元（93天×40元/天）。被告人保高邮公司质证后请求法院酌定。本院认为，原告住院90天，按40元/天计算，故本院依法确认原告主张的住院伙食补助费为3600元。7、残疾赔偿金。原告依照《人损司法解释》第二十五条规定，主张残疾赔偿金129576.59元。被告人保高邮公司质证后认为计算年限错误，应为16年。本院认为，原告经鉴定构成四个10级伤残，原告以非农收入作为主要收入来源，应按城镇居民标准计算残疾赔偿费用。2019年度我省居民人均可支配收入中工资性收入与经营净收入之和乘以全省平均负担系数标准计算，为每年52460元，原告已满64周岁，应按16年计算伤残赔偿金，故本院依法确认原告主张的残疾赔偿金为109117元。8、精神损害抚慰金。原告主张精神损害抚慰金8000元，被告人保高邮公司证后认为过高，本院认为，精神损害抚慰金的确定，应考虑到原告在事故中的责任以及构成的伤残等级等因素确定，故本院酌定原告的精神损害抚慰金为7000元。9、财物损失。原告主张财物损失500元。被告人保高邮公司质证后不予认可。本院认为，根据事故认定书记载，车辆受损，故本院酌定原告的财物损失为400元。9、鉴定费。原告主张鉴定费2337元，被告人保高邮公司质证后认为不予承担。本院认为，原告因交通事故进行伤残等级鉴定，实际支出费用2337元，故本院对该鉴定费用依法予以确认。10、康复辅助器具费。原告主张康复辅助器具费2504元，被告人保高邮公司质证后不予认可，本院认为，原告系多处骨折，为进行康复，必然产生相关辅助器具费用，根据原告提供的票据，本院依法酌定原告主张的康复辅助器具费用为2396元。以上认定的赔偿费用合计498462.2元。因被告孙必良无责，故承保肇事车辆的被告人寿财保高邮公司在无责范围内承担赔偿责任，其中在交强险限额范围内承担医疗费1000元，伤残赔偿费用11000元，车损100元。剩余部分由于被告人保高邮公司承保了廖爱琴驾驶的肇事车辆的交强险及商业三者险50万元，应在交强险限额范围内赔偿原告乔文娟医疗费1万元（该款已支付给原告），伤残赔偿费用110000元，车损300元，因廖爱琴负责事故的全部责任，故应由承保肇事车辆的被告人保高邮公司在商业三者险限额范围内承担全部赔偿责任，为366062.2元。事故发生后，被告廖爱琴垫付了156903.3元，应由原告予以返还。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，《中华人民共和国民法通则》第一百零六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司高邮支公司应于本判决生效后十日内，在交强险限额范围内赔偿原告乔文娟因交通事故产生的各项赔偿费用计110300元（已扣减交强险医疗费1万元），在商业三者险限额范围内赔偿原告各项费用计366062.2元，以上合计476362.2元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司高邮支公司应于本判决生效后十日内，在交强险无责限额范围内赔偿原告乔文娟因交通事故产生的医疗费1000元，伤残赔偿费用11000元，车损100元，以上合计12100元。（上列款项汇至高邮市人民法院，开户行：工商银行高邮海潮支行，账号：95×××53）。如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、原告应于本判决生效后十日内返还被告廖爱琴156903.3元。四、驳回原告超出上述范围的其他诉讼请求。案件受理费1510元，由被告廖爱琴承担（此款原告已预交，被告廖爱琴应于本判决生效后十日内一并给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省扬州市中级人民法院预交上诉案件受理费3020元(江苏省扬州市中级人民法院开户行：工商银行扬州分行汶河支行，户名：江苏省扬州市中级人民法院，账号11×××57)。审判员  张舒畅二〇二〇年七月二十三日书记员  薛 燕附本判决所依照的法律和司法解释条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款：“当事人对自已提出的主张，有责任提供证据。”第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《中华人民共和国民法通则》第一百零六条公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。