广东省汕头市濠江区人民法院民 事 判 决 书（2020）粤0512民初202号原告：陈汉亮，男，汉族，1962年9月15日出生，户籍登记住址广东省汕头市濠江区************，公民身份号码440************238。委托诉讼代理人：陈业文（系陈汉亮儿子），男，汉族，1988年6月24日出生，户籍登记住址广东省汕头市濠江区************，公民身份号码440************037。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地汕头市********，统一社会信用代码914***********111C。负责人：连镇雄，该司总经理。委托诉讼代理人：张江新，男，该司员工。被告：汕头市江南汽车有限公司，住所地汕头市金平区******之3-4，统一社会信用代码914********529015D。法定代表人：林某1。原告陈汉亮诉被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕头中心支公司（下称太平洋保险公司）、汕头市江南汽车有限公司（下称江南汽车公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈汉亮及其委托诉讼代理人陈业文、被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人张江新到庭参加诉讼。被告江南汽车公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.被告太平洋保险公司、江南汽车公司共同赔偿原告各项损失计141661.916元；2.本案诉讼费、鉴定费由二被告承担。事实和理由：2019年9月23日17时15分左右，被告江南汽车公司员工冯雷驾驶一辆粤D*****重型半挂牵引车在324国道往广澳方向行驶，途经河浦大道5KM处，冯雷超车，与原告驾驶的二轮摩托车发生碰撞，造成原告损伤的交通事故。交警部门认定原告负次要责任，冯雷负主要责任。事故发生后，原告被送往汕头市第二人民医院治疗，当日转院到汕头市**医院，共住院46日，共发生医疗费为53587.88元。另，粤D*****重型半挂牵引车在被告太平洋保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车商业险。被告太平洋保险公司当庭提交书面答辩，辩称，一、粤D*****号车在其司投保了交强险、特种车第三者责任险以及不计免赔，保额100万，事故发生在保险期间内，其司已在交强险和商业险范围内先行支付了28000元。二、原告诉请赔偿项目及数额计算上均有误，具体异议如下：1．医疗费应扣除非医保项目；2．住院伙食补助费按实际住院天数46天，每天100元计；3．营养费应当按5000元*0.1计算；4．交通费应当以正式票据为凭；5．护理费原告主张过高，住院期间的护理人数应按一个人计算，且原告未举证护理人员工资收入，故仅同意按照不超过120元／天的标准计算；6．康复费并非实际发生费用，应当剔除；7．误工费主张缺乏事实和法律依据，且误工天数过长不合理；8．后续治疗费应待实际发生后另行主张；9．精神损害抚慰金不合理；10．鉴定费、诉讼费属于间接损失，不属于赔偿范围；11．摩托车辆损失费过高且没有相关证据支持。被告江南汽车公司没有答辩。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2019年9月23日17时15分左右，冯雷驾驶粤D*****号重型半挂牵引车（粤D5059挂号重型平板自卸半挂车）在324国道往广澳方向行驶，途经河浦大道5KM处超车时，与原告驾驶载物超过宽度的粤D*****号二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。事故发生后，原告被送往汕头市第二人民医院治疗，当日转到汕头市中医医院治疗，出院诊断为：中医诊断：1．胸11、腰椎1-4左侧横突骨折气滞血瘀西医诊断：1．胸11、腰椎1-4左侧横突骨折2．腰椎间盘突出症3．胸椎退行性病变4．腰椎退行性病变5．双肺慢性肺炎6．左腓骨小头骨折7．左腓总神经损伤8．左膝关节退行性变9．左胫骨髁间隆突撕脱性骨折。原告于2019年11月8日出院，共住院46天，医疗费共计56087.88元。期间，被告太平洋保险公司垫付了医疗费28000元。2019年10月8日，汕头市公安局交通警察支队濠江大队作出第440************157号道路交通事故认定书，认定：当事人冯雷驾驶重型半挂牵引车上路行驶，在超车时没有与被超车辆拉开必要的安全距离，是造成本事故的主要过错，应负本事故的主要责任；当事人陈汉亮驾驶载物超过宽度的二轮摩托车上路行驶，是造成本事故的过错之一，应负本事故的次要责任。2019年12月23日，广东华民司法鉴定所受理了原告的委托，对原告的伤残等级、后续治疗费、康复费、营养费、损伤护理期及人数、误工期进行鉴定。2019年12月25日，该鉴定所作出华民司鉴所［2019］临鉴字第1086号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：2019年9月23日陈汉亮因交通事故受伤：1．构成十级伤残。2．后续治疗费10000元；康复费8000元。3．护理期100天，营养期90天，误工期160天（建议：护理期内，伤后前20天配护理人员2名／天；余80天配护理人员1名／天；营养期内，增加营养费共1800元）。原告因此支付了鉴定费2810元。另查明，粤D*****号重型半挂牵引车的车辆登记所有人为被告江南汽车公司。该车在被告太平洋保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（其中：死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元），保险期间自2019年3月5日0时起至2020年3月4日24时止；特种车保险（第三者责任险1000000元，不计免赔率），保险期间自2019年3月13日0时起至2020年3月12日24时止。本次交通事故发生在保险期间内。又查明，原告户籍地属城镇区域。以上事实，有当事人提交的居民户口本、道路交通事故认定书、医疗收费票据、疾病诊断证明书、入院记录、出院记录、住院病人费用汇总清单、鉴定费发票、保险单、司法鉴定意见书、国家企业信用信息公示系统查询资料、支付回单及当事人的陈述等证据予以佐证，并经庭审质证属实，本院予以确认。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。交警部门已对事故责任进行了认定，冯雷应负本事故的主要责任，原告应负本事故的次要责任。各方当事人对该事故责任认定也均无异议，本院予以确认。由于粤D*****号重型半挂牵引车在被告太平洋保险公司处投保了交强险，故被告太平洋保险公司应首先在交强险赔偿限额内对原告的损失承担赔偿责任。超出交强险赔偿限额部分，由冯雷、被告江南汽车公司承担70％的赔偿责任。另因粤D*****号重型半挂牵引车在被告太平洋保险公司处还投保了特种车第三者责任险不计免赔，故对冯雷、被告江南汽车公司承担赔偿超出交强险赔偿限额部分的70％直接由被告太平洋保险公司在特种车第三者责任险1000000元内赔偿。原告的损失应依法凭据合理计算如下：1．医疗费：原告的医疗费56087.88元，有票据为据，本院予以确认。关于被告太平洋保险公司提出需剔除原告医疗费用中非基本医保用药部分，本院认为，在发生交通事故后，抢救伤者用药系医院根据受害人的实际病情而采取的，使用何种药物受害人并不能控制，也不可能在接受治疗前询问治疗用药是否为基本医疗保险用药，即使知悉，但该药为治疗所必需，为病情需要也不得不接受。因此，保险合同中关于剔除非医保用药的条款客观上减轻了保险公司的赔偿责任，缩小了保险范围，加重了其中其他当事人的责任，显失公平，况且被告太平洋保险公司也没有证据证明原告治疗用药中存在不为治疗伤情所需或为治疗其他疾病所用的情形，故被告太平洋保险公司的上述辩解没有事实和法律依据，本院不予采纳。关于被告太平洋保险公司提出原告医疗仪器器械膝矫形支具的支出无医疗机构、鉴定机构明确意见，本院认为，本案原告因事故造成左腓骨小头骨折，其在治疗过程中产生的膝矫形支具支出有入院记录、出院记录、疾病诊断证明书等证实，且与实际情况相符，本院予以支持。2．住院伙食补助费：根据原告提供的出院记录、司法鉴定意见书等证据可以证实，原告住院治疗46天，后续治疗手术期间需住院10天，本院予以确认。参照广东省国家机关工作人员出差补助标准100元／天计算，共计5600元［即：100×（46+10）］。3．营养费：根据鉴定意见，营养期评定为90天，建议增加营养费1800元，原告提出营养费为500元，不违反法律规定，本院予以确认。4．后续治疗费：根据鉴定意见，后续治疗费评定为10000元，本院予以确认。5．康复费：根据鉴定意见，康复费评定为8000元，本院予以确认。6．护理费：根据鉴定意见，护理期评定为100天，建议伤后前20天配护理人员2名／天，余80天配护理人员1名／天，本院予以确认。参照广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）中住院护理150元／天，出院护理（短期医嘱护理）120元／天的标准计算，计16680元[即：150×（20×2）+150×（36×1）+120×（44×1）]。7．残疾赔偿金：根据鉴定意见，原告的伤残程度评定为十级伤残，本院予以确认。原告的出生日期为1962年9月15日，定残日为2019年12月25日，定残时为57周岁。原告户籍地属城镇区域，故应按城镇标准计算其残疾赔偿金，即按照广东省2019年度人身损害赔偿计算标准汕头经济特区城镇居民人均可支配收入29077元／年的标准计算，计58154元（即：29077×20×10%）。8．误工费：根据鉴定意见，误工期评定为160天，本院予以确认。因原告无法举证其收入状况，故按无固定收入的城镇居民标准计算其误工费，即按照广东省2019年度人身损害赔偿计算标准城镇私营单位就业人员年平均工资58258元／年的标准计算，计25537.75元（即：58258÷365×160）。9．精神损害抚慰金：本次事故造成原告十级伤残，对原告的身心造成一定的创伤，本院酌定以5000元予以支持。10．交通费：原告主张其因转院支出救护车费用400元、至汕头市**医院进行核磁共振检查支出车费400元，虽未提供正式的发票予以证明，但结合入院记录、医疗收费票据等证据可印证上述支出客观存在，本院予以支持。另外，原告和必要陪护人员因该交通事故产生一定的交通费用，本院酌定以30元／天予以支持，共计2480元[即：400+400+30×（46+10）]。关于原告主张其因本次交通事故产生摩托车辆损失费5000元，由于未能提供证据予以证明，故本院不予支持。原告因本次交通事故支出的鉴定费2810元，有票据为据，本院予以确认。上述原告的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费四项共计72187.88元，由被告太平洋保险公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿原告10000元；上述原告的康复费、护理费、残疾赔偿金、误工费、精神损害抚慰金、交通费六项共计115851.75元，由被告太平洋保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿原告110000元。原告超出交强险赔偿限额部分的经济损失计68039.63元，由被告太平洋保险公司承担70％的赔偿责任，即47627.74元。综上所述，被告太平洋保险公司应赔偿原告167627.74元。扣除被告太平洋保险公司垫付的医疗费28000元，被告太平洋保险公司仍应赔偿原告139627.74元。对原告超出上述赔偿标准的请求，本院依法予以驳回。对被告有事实和法律依据的辩解意见，本院予以采纳；对被告没有事实和法律依据的辩解意见，本院予以驳回。被告江南汽车公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条第二款、第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕头中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告陈汉亮139627.74元；二、驳回原告陈汉亮的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1566.62元、鉴定费2810元，由原告陈汉亮负担受理费22.5元、鉴定费40.35元；被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担受理费1544.12元、鉴定费2769.65元。案件受理费原告陈汉亮已预交、鉴定费原告陈汉亮已垫付，被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕头中心支公司应负担部分，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司汕头中心支公司在付还上述赔偿款时一并付还原告陈汉亮。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  章俊杰二〇二〇年七月十五日书记员  吴泽婵附：相关法律、司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条对交通事故损害赔偿的争议，当事人可以请求公安机关交通管理部门调解，也可以直接向人民法院提起民事诉讼。经公安机关交通管理部门调解，当事人未达成协议或者调解书生效后不履行的，当事人可以向人民法院提起民事诉讼。第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。