重庆市九龙坡区人民法院民 事 判 决 书（2020）渝0107民初12879号原告：郭治敏，女，汉族，xxxx年xx月xx日出生，住重庆市九龙坡区。委托诉讼代理人：刘莉容，北京天驰君泰（重庆）律师事务所律师。被告：重庆市杨家坪中学，住所地重庆市九龙坡区杨家坪西郊支路1号，统一社会信用代码：12500107450450033R。法定代表人：李勇，职务：校长。委托诉讼代理人：李艾临，中豪律师事务所律师。委托诉讼代理人：王菁，中豪律师事务所律师。原告郭治敏诉被告重庆市杨家坪中学工伤保险待遇纠纷一案，本院依法受理后，适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郭治敏及委托诉讼代理人刘莉容，被告重庆市杨家坪中学的委托诉讼代理人李艾临到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郭治敏诉称：原告原系被告员工，2018年12月24日19时，原告在上班途中，在香港城BRT公交车起点站坐车时被轿车撞伤。后被重庆市九龙坡区人力资源和社会保障局于2019年3月14日依法认定为工伤。经重庆市九龙坡区劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残玖级，无生活自理障碍。因被告在2018年12月11日已为原告办停工伤保险，导致原告无法享受工伤保险待遇，为维护自身合法权益，原告现起诉至法院，请求判决：被告支付伙食补助费264元、住院期间护理费3960元、交通费1000元、鉴定期间的生活津贴9540元、停工留薪期工资40884元、一次性伤残补助金61326元、一次性工伤医疗补助金27256元、一次性伤残就业补助金6132.6元、鉴定费400元，检查费1503元，共计152265.6元。被告重庆市杨家坪中学答辩称：对原告所受伤为工伤的事实无异议，在交通事故中原告已经受偿的费用应当在工伤保险待遇中予以抵扣。经审理查明：2016年8月原告进入被告处工作，担任学校宿舍的生活老师。工作期间被告曾为原告参加了工伤保险，但于2018年12月11日办停参保。2018年12月24日19时39分，原告上班途中，发生交通事故受伤，随后在重庆红岭医院住院治疗33天，出院诊断为车祸伤，左侧耻骨骨折等。原告受伤后未回单位上班。2019年3月14日，重庆市九龙坡区人力资源和社会保障局作出《认定工伤决定书》，认为原告属于工伤认定范围，予以认定为工伤。原告于2019年5月29日申请劳动能力鉴定，2019年8月1日，重庆市九龙坡区劳动能力鉴定委员会作出《初次鉴定结论书》，鉴定结论为：伤残玖级，无生活自理障碍。2020年6月2日，原告以被告为被申请人，向重庆市九龙坡区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求裁决：被告支付原告伙食补助费264元、住院期间护理费3960元、交通费1000元、鉴定期间的生活津贴9540元、停工留薪期工资40884元、一次性伤残补助金61326元、一次性工伤医疗补助金27256元、鉴定费400元，合计144630元。该委于同日作出《不予受理案件通知书》，原告遂起诉至法院。2020年6月9日，重庆市九龙坡区社会保险事务中心出具“关于郭治敏工伤待遇申请的回复”，回复载明用人单位于2018年12月11日办理工伤停保，因发生伤害事故在停保之后，所以工伤保险不予赔付。庭审中，原、被告一致确认下列事实：双方劳动关系于2018年12月31日解除；原告因工伤产生检查费为1503元，鉴定费400元；原告受伤前的月工资标准为1850元，以此作为计算本案诉请的依据。原告明确鉴定期间生活津贴按2个月主张。上述事实，有当事人的陈述、不予受理案件通知书、认定工伤决定书、初次鉴定结论书、医疗费发票、鉴定费票据、重庆市工伤保险待遇申请核定表、重庆市工伤保险一次性医疗补助金申报表、重庆市工伤保险门诊费审核结算表等证据在卷为凭，并经当庭质证，足以认定。本院认为，劳动者的合法权益受法律保护。原告在被告处上班时，在上下班途中受伤，被认定为工伤并确定伤残等级，原告依法应当享受工伤保险待遇。因被告在原告受伤前已为原告办理停保，导致原告无法享受工伤保险待遇，由此产生的待遇损失，被告应予以赔偿。本院对原告的工伤保险待遇，作如下认定：关于一次性伤残补助金的问题。职工因工致残被鉴定为玖级伤残的，享受的一次性伤残补助金待遇为9个月的本人工资。本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。若本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。审理中，当事人双方认可原告受伤前的月平均工资为1850元/月，低于统筹地区职工平均工资60%。原告于2018年12月24日发生工伤事故，故原告的一次性伤残补助金按2018年本市职工月平均工资6814元的60%计算为宜。被告应支付原告的一次性伤残补助金为：36795.6元（6814元/月×60%×9个月）。关于一次性工伤医疗补助金的问题。一次性工伤医疗补助金以解除劳动关系之日的本市上年度职工月平均工资为计发基数。本案中，因原、被告于2018年12月31日解除劳动关系，故一次性工伤医疗补助金以2017年度职工月平均工资6106元为基数计算。被告应支付原告的一次性工伤医疗补助金为：24424元（6106元/月×4个月）。关于一次性伤残就业补助金的问题。一次性伤残就业补助金以解除劳动关系之日的本市上年度职工月平均工资为计发基数，按九级9个月。本案中因原、被告2018年12月31日解除劳动关系时，原告距离法定退休年龄不足一年，故一次性伤残就业补助金以2017年度职工月平均工资为基数计算，被告应支付原告的一次性伤残就业补助金为：5495.4元（6106元/月×9个月×10%）。关于住院伙食补助费的问题，原告住院治疗33天，按照每天8元计算，于法有据，故原告主张住院伙食补助费264元，本院予以支持。关于住院护理费的问题，因原告受工伤后住院进行治疗，被告未派人进行护理。原告主张住院护理费符合法律规定。原告住院天数为33天，本院酌情按照80元/天计算该期间护理费为2640元（80元/天×33天）。关于交通费的问题，原告当庭未举示相应交通费票据，但原告因工伤治疗需产生交通费用，故本院酌情主张300元。关于鉴定费及检查费的问题，原告举示了检查费收据、鉴定费发票，均系工伤鉴定及检查中产生的实际费用，故被告应向原告支付鉴定费400元、检查费1503元。关于鉴定期间的生活津贴，在进行劳动能力鉴定期间，停发停工留薪期待遇，未能上班的由用人单位按月发给生活津贴，其标准不得低于因病医疗期内的病假工资，病假工资按正常工资的70%确定。原告于2019年5月29日申请劳动能力鉴定，鉴定结论做出时间为2019年8月1日，原告主张2个月鉴定期间生活津贴符合法律规定，故被告应支付原告鉴定期间的生活津贴2590元（1850元/月×70%×2个月）。关于停工留薪期工资，原告受伤后，需暂停工作接受工伤治疗。停工留薪期期间，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付，但双方劳动关系已于2018年12月31日解除。被告应支付原告停工留薪期待遇431.67元（1850÷30×7）。上述费用共计74843.67元。据此，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十四条之规定，判决如下：一、被告重庆市杨家坪中学于本判决生效之日起十日内向原告郭治敏支付一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资待遇、鉴定费、检查费、鉴定期间的生活津贴、住院期间的护理费、住院伙食补助费、交通费，共计74843.67元。二、驳回原告郭治敏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费收取为5元，本院予以免收。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉案件受理费。递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交受理费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。本判决发生法律效力后，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请强制执行的期限为二年，该期限从本判决规定履行期间的最后一日起计算。（此页无正文）审 判 员 徐秋里二〇二〇年七月二十九日法官助理 高 雅书 记 员 万平生