云南省南涧彝族自治县人民法院民 事 判 决 书（2020）云2926民初731号原告：张葵，男，1963年10月3日生，汉族，云南省南涧县人，农民，住南涧县。委托诉讼代理人：刘忠智，云南昂拓律师事务所律师，特别授权代理。被告：郭明祥，男，1969年6月1日生，汉族，云南省禄丰县人，干部，住楚雄州禄丰县。被告：中国人民财产保险股份有限公司禄丰支公司，住所地云南省禄丰县金山镇金源街。负责人：朵云龙，经理。委托诉讼代理人：杜四雄，云南展腾（南涧）律师事务所律师，特别授权代理。委托诉讼代理人：李清山，云南展腾（南涧）律师事务所实习律师，特别授权代理。原告张葵诉被告郭明祥、中国人民财产保险股份有限公司禄丰支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张葵及其委托诉讼代理人刘忠智，被告郭明祥及被告保险公司委托诉讼代理人杜四雄、李清山到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告医疗费8750.59元，误工费24039元（160.26元／天×150天），护理费8013元（160.26元／天×50天），住院伙食补助费1100元（100元／天×11天），营养费1500元（50元／天×30天），交通费1000元，鉴定费2600元，后续治疗费8000元。合计55002.59元。扣除被告郭明祥垫付的8662.59元，还应赔偿46340元。以上损失由被告保险公司在交强险及第三者责任保险限额范围内进行赔偿，不足部分由被告郭明祥承担50%的赔偿责任。事实和理由：2019年5月27日，被告郭明祥驾驶云Ｅ×××××号小型轿车沿西景线由临沧方向驶往祥云方向，12时10分许，行至西景线Ｋ2467＋100Ｍ处时，由于其超速行驶在通过没有交通信号灯且划有人行横道线交叉路口未减速慢行，致使所驾车辆左侧车头与原告张葵驾驶左转弯进入岔口的云Ｌ×××××号普通二轮摩托车左前角相撞，造成云Ｌ×××××号普通二轮摩托车驾驶人张葵、乘车人饶炳龙受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。该事故经南涧县公安局交通警察大队认定原告与被告郭明祥承担事故同等责任，乘车人饶炳龙无责任。被告饶炳龙所驾驶的云Ｅ×××××号小型轿车在被告保险公司投有交强险和商业三者险。事故发生后，原告被送往南涧县人民医院住院治疗，原告的伤情经医生诊断为：1.右肩锁关节脱位；2.左踇趾皮肤裂伤；3.左肘部皮肤裂伤；4.四肢擦伤；5.四肢软组织伤；6.右髂部擦伤，住院11天后出院。但原告的伤情并未痊愈，经云南祥龙司法鉴定所鉴定：1.车祸伤致：右肩锁关节脱位切开复位内固定术后遗留右肩关节上举稍受限，未达伤残等级；2.后续医疗费约人民币8000元；3.误工期为150日，护理期50日，营养期30日。综上，此次事故给原告造成了严重的人身损害，为维护原告的合法权益，请判如所诉。被告郭明祥辩称：原告诉状上所写的事故发生经过属实。原告的损失应当由被告保险公司赔付，被告郭明祥不承担赔偿责任，原告在南涧县人民医院治疗费用全部是由被告郭明祥垫付，其中门诊费用613.08元，住院费用8665.29元，要求保险公司在支付原告的赔偿款中扣还。被告保险公司辩称：被告郭明祥驾驶的车辆在被告保险公司投有交强险和商业三者险，商业险限额100万元，保险期间为2018年9月17日至2019年9月16日，事故发生在保险期限内，原告合理合法的损失，被告保险公司在保险责任限额范围内依约赔偿。对于原告的各项诉请，医疗费应按照国家基本医疗保险标准审核，根据医疗机构出具的正规医疗发票和用药清单确定，自药费、与事故无关的治疗费不在赔偿范围内，若为私自转院，造成的非必要、非合理性支出不予赔偿；误工费按2020年度农、林、牧、渔在岗职工平均工资标准134.98元/天计算，误工天数以实际住院天数为准；护理费的计算根据护理人员的收入状况和护理期限确定，应遵医嘱，以一人为限，本案应以2020年度农、林、牧、渔业在岗职工平均工资为标准，按134.98元/天计算；交通费应以实际发票为准，以合理、必要的支出为限，应与就医过程相吻合；住院伙食补助费以100元/天，按实际住院天数计算；营养费，应有医院出具的需要加强营养的证明，以20-30元/天计算，无医院相关证明则不予认可；后续治疗费以鉴定意见为准；鉴定费、诉讼费不属于保险理赔范围，不予认可。本案被保险人郭明祥承担事故的同等责任，保险公司对交强险赔付不足部分在商业三者险限额内承担50%的赔偿责任。另因本次交通事故还有另一名伤者饶炳龙，故应为其预留交强险份额。各方当事人均围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，经综合审查，认证如下：一、原告提供的证据，第一组，原告身份证复印件1份；第二组，道路交通事故认定书原件１份；第三组，南涧县人民医院门诊收费票据原件2张；第四组，司法鉴定意见书原件１本、鉴定费收据原件1张。各证据来源合法、内容真实，与本案相关联，予以确认。二、被告郭明祥提供的证据，南涧县人民医院住院收费票据原件1张、门诊收费收据原件4张、住出院证明原件1份、住院费用清单原件1份。各证据来源合法、内容真实，与本案相关联，各方质证无异议，予以确认。三、被告保险公司提供的证据，第一组，机动车交强险保单抄件1份、机动车商业险保险单复印件1份；第二组，机动车交强险条款、机动车综合商业保险条款复印件1份，对其真实性、合法性和关联性予以确认。根据以上确认证据和当事人陈述，本院确认以下法律事实：2019年5月27日，被告郭明祥驾驶云Ｅ×××××号小型轿车沿西景线由临沧方向驶往祥云方向，12时10分许，行至西景线Ｋ2467＋100Ｍ处时，由于其超速行驶在通过没有交通信号灯且划有人行横道线交叉路口未减速慢行，致使所驾车辆右侧车头与原告张葵驾驶的左转弯进入岔口的云Ｌ×××××号普通二轮摩托车（载饶炳龙）左前角相撞，造成云Ｌ×××××号普通二轮摩托车驾驶人张葵、乘车人饶炳龙受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。该事故经南涧县公安局交通警察大队认定，原告与被告郭明祥负事故同等责任，乘车人饶炳龙无责任。事故发生后，原告被送往南涧县人民医院住院治疗11天，行右肩锁关节脱位切开复位内固定术，医院诊断为：1.右肩锁关节脱位；2.左踇趾皮肤裂伤；3.左肘部皮肤裂伤；4.四肢擦伤；5.四肢软组织伤；6.右髂部擦伤。原告的损伤，经云南祥龙司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：1.车祸伤致：右肩锁关节脱位切开复位内固定术后遗留右肩关节上举稍受限，未达伤残等级；2.后续医疗费用约人民币8000元；3.误工期为150日，护理期为50日，营养期为30日。被告郭明祥驾驶的云Ｅ×××××号小型轿车在被告保险公司投保交强险及第三者责任保险（保险限额为100万元），不计免赔，保险期限自2018年9月17日0时0分起至2019年9月16日24时止。事故发生后，被告郭明祥垫付医疗费合计9275.67元。本起交通事故中的另一伤者饶炳龙已就其损失提起民事诉讼，案号为（2020）云2926民初578号。本院经审理查明饶炳龙的损失合计86222.43元，分别为医疗费44926.03元，误工费16197.6元，护理费8098.8元，营养费1800元，住院伙食补助费3100元，后续治疗费10000元，鉴定费1600元，交通费500元。本院认为：原告所受损害系原告及被告郭明祥负事故同等责任的交通事故所致，根据事故责任认定、车辆投保情况，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告的损失首先应由被告保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由原告和被告郭明祥按照同等责任的责任比例各承担50%的赔偿责任，应由被告郭明祥承担的部分由被告保险公司按保险合同约定在商业险限额范围内赔偿。关于本案原告损失范围的确定及相关赔偿项目的计算。根据《中华人民共和国侵权责任法》《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，依照《2020年度云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》（云南省高级人民法院和云南省公安厅“云公交〔2020〕64号”文件），结合原被告各方陈述及在案证据予以确定。原告的损失：1.医疗费，凭据合计确定为9451.67元；2.误工费，根据鉴定机构鉴定意见，确定为20247元（134.98元/天×150天）；3.护理费，根据鉴定机构鉴定意见，确定为6749元（134.98元/天·人×50天×1人）；4.住院伙食补助费，根据住院实际天数，确定为1100元（100元/天×11天）；5.营养费，根据鉴定机构鉴定意见，结合医院诊断和原告受伤情况以及当地生活水平，确定为900元（30元/天×30天）；6.交通费，根据原告居住地及就医情况，综合确定为300元；7.鉴定费，根据票据确定为2600元；8.后续治疗费，根据鉴定机构鉴定意见，确定为8000元。以上损失合计49347.67元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额”之规定，因本案交通事故发生，导致原告和张葵受伤，且各被侵权人均已起诉，故本院将按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。本事故交强险死亡伤残赔偿项下总损失为52092.4元，其中饶炳龙受伤所造成损失24796.4元（误工费16197.6元、护理费8098.8元、交通费500元）、原告受伤所造成的损失27296元（误工费20247元、护理费6749元、交通费300元），总损失未超过110000元的赔偿限额，故被告保险公司在交强险死亡伤残限额项下应赔偿原告的损失为27296元。本事故交强险医疗限额赔偿项下总损失为79277.7元，其中饶炳龙受伤所遭受损失为59826.03元（医疗费44926.03元、住院伙食补助费3100元、后续治疗费10000元、营养费1800元）；原告受伤所造成的损失19451.67元（医疗费9451.67元、住院伙食补助费1100元、后续治疗费8000元、营养费900元）。总损失已超过10000元的赔偿限额，原告受伤在交强险医疗限额赔偿项下可获得赔偿的比例为24.54%，故被告保险公司在交强险医疗限额项下应赔偿原告的损失为2454元（10000元×24.54%）。综上，被告保险公司在机动车交通事故强制责任保险限额范围内应赔偿原告医疗、误工等各项损失合计29750元（27296元+2454元）。原告的损失在交强险限额项下赔偿不足的部分医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费、鉴定费合计人民币19597.67元（49347.67元-29750元），按责任划分被告郭明祥应承担50%的赔偿责任，故被告保险公司在第三者责任保险限额范围内赔偿原告9798.84元（19597.67元×50%）。综上，被告保险公司在交强险和第三者责任保险限额范围内应赔偿原告医疗等各项损失合计39548.84元（29750元+9798.84元）。原告的损失被告郭明祥应该赔偿的部分，已在保险赔偿限额内得到足额赔偿，故被告郭明祥无需再承担赔偿责任，其垫付的赔偿款9278.37元，应在保险赔偿款中扣减后返还被告郭明祥。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条关于“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，原告进行司法鉴定是为了确定该起交通事故给原告造成的损失程度，为此支付的鉴定费应由被告保险公司承担，故被告保险公司关于鉴定费不属于保险赔偿范围的辩解，于法无据，依法不予采信。综上所述，对原被告各方当事人与本院以上评判不相符的主张不予采信，对原告与本院以上认定不相符的相关诉讼请求不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司禄丰支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告张葵医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、营养费、后续治疗费、交通费共计29750元，在第三者责任保险限额范围内赔偿原告张葵医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、鉴定费共计9798.84元，合计39548.84元；其中向被告郭明祥支付9275.67元，向原告张葵支付30273.17元。均限于判决生效后三十日内履行。二、驳回原告张葵的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取479元，由原告张葵负担166元（已交纳），被告郭明祥负担313元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。双方当事人逾期不上诉的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行义务，享有权利的当事人可在判决规定履行期限届满之日起两年内向本院申请强制执行。审判员  吴美敏二〇二〇年七月十六日法官助理李骋书记员李凤美