江西省都昌县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0428民初1552号原告：江新春，男，2000年11月08日出生，汉族，江西省都昌县人，住江西省九江市都昌县。委托诉讼代理人：江训文，执业证号13604201680210920，系都昌县法律援助中心法律援助律师，代理权限为特别授权。被告：秦旭辉，男，1997年08月05日出生，汉族，江西省都昌县人，住江西省九江市都昌县。被告：中华联合财产保险股份有限公司江西分公司，住所地江西省南昌市红谷滩新区贛江中大道1218号南昌市新地中心办公酒店式公寓楼5301、5302、5303、5305、5306、5308室（第53层），社会统一信用代码91360125MA35J20D2W。负责人：钟浩，系该公司总经理。委托诉讼代理人：陈洁，系保险公司员工，代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：徐文斌，系保险公司员工，代理权限为特别授权。原告江新春与被告秦旭辉、中华联合财产保险股份有限公司江西分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理立案后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告江新春及委托诉讼代理人江训文、被告秦旭辉、被告保险公司委托诉讼代理人徐文斌到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告江新春向本院提出如下诉讼请求：一、判决被告秦旭辉赔偿原告江新春因交通事故造成的各项损失共计人民币99970.58元；二、判决被告保险公司对上述损失先行在交强险及第三者责任险赔偿限额内承担理赔责任。事实和理由：2019年11月17日00时53分许，被告秦旭辉驾驶赣Ｇ×××××小型轿车在都昌县城东风大道由东往西行驶至中国人民银行门口路段掉头时，与同向行驶的黄文丽驾驶的二轮电动车（车载原告江新春及案外人詹振旺）发生碰撞，致原告江新春受伤的交通事故。原告受伤后，在都昌县人民医院住院治疗20天。经九江南湖司法鉴定中心鉴定，原告的伤残等级为十级伤残，护理期60日，营养期90日。本次事故经都昌县公安局交通管理大队第360428120190000410号《道路交通事故认定书》认定，被告秦旭辉负事故主要责任，黄文丽负次要责任，原告江新春无责任。同时，被告秦旭辉驾驶的赣Ｇ×××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险。因赔偿事宜协商未果，特诉至法院提出上述诉讼请求，请求法院判如所请。被告秦旭辉辩称：原告住院期间，我垫付医疗费7,000元，要求在本案中一并处理；我的车已投全保，原告各项损失应当由保险公司负责赔偿。被告保险公司辩称，1．答辩人要求扣除20％非医保用药，答辩人垫付了10,000元用于原告治疗，要求一并扣减；２．答辩人承保车辆负事故主要责任，商业险赔偿70%；3．原告的伤残赔偿金应当按照农村标准计算；4．原告各项诉请偏高，请求依法核减；5．鉴定费、诉讼费答辩人不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，并在庭审过程中进行了质证。当事人对下列证据没有异议：（一）对原告的身份证、户口簿证明原告主体资格无异议；（二）对被告秦旭辉的身份证、驾驶证、机动车行驶证、常住人口信息证明被告主体适格及合法驾驶无异议；（三）对事故车辆保险单证明该车在保险公司投保交强险及第三者责任险，且事故发生在保险合同期限内无异议；（四）对道路交通事故认定书证明被告秦旭辉承担本次事故主要责任，原告不承担责任无异议；（五）对原告在都昌县人民医院治疗而出具的疾病证明书、入院记录、出院记录、收费票据、费用清单证明原告在该院治疗20天，花费医疗费23,483.68元无异议。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的下列证据，本院认证认定如下：（1）保险公司对原告提供的都昌县第三中学的证明、江西省都昌县第二中学的证明、都昌县第三中学于2019年05月颁发的《毕业证书》证明原告在城镇连续居住一年以上应适用城镇标准赔偿的关联性有异议，认为原告也有可能在城镇就读，在乡下居住。本院认为，原告提供的该组证据能够证明原告事故前在城镇居住生活达一年以上，能够达到证明目的，因此，对该组证据本院予以采纳；（2）保险公司对原告的伤残等级有异议并申请重新鉴定。本院认为，重新鉴定后的鉴定意见是双方共同选择的鉴定机构，其鉴定意见程序公正，本院予以采纳。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年11月17日00时53分许，被告秦旭辉驾驶赣Ｇ×××××小型轿车在都昌县城东风大道由东往向西行驶至中国人民银行门口路段掉头时，与同向行驶的黄文丽驾驶的尼科尼亚牌二轮电动车（车载詹振旺、江新春）发生碰撞，造成原告江新春、案外人黄文丽、詹振旺受伤，两车受损的交通事故。事故发生后，原告被送到都昌县人民医院住院治疗，经诊断，原告江新春右胫骨骨干骨折、右腓骨近端骨折。原告住院20天于2019年12月07日出院。出院医嘱：全休3月，注意休息；加强营养，加强护理；1年后骨折愈合后取出内固定；不适随诊。原告住院期间，被告秦旭辉垫付医疗费7,000元，保险公司预付医疗费10,000元。经原告本人委托九江南湖司法鉴定中心对其伤残等级、后续治疗费及护理期、营养期进行鉴定，该鉴定中心的鉴定意见是：１．被鉴定人江新春的伤残等级为十级伤残；２．被鉴定人江新春的后续治疗费评定为12,000元；３．被鉴定人江新春的护理期为60日，营养期为90日。原告因此次鉴定花去鉴定费2,700元。保险公司对原告的伤残等级有异议并申请重新鉴定，本院委托江西九江司法鉴定中心对原告伤残等级进行重新鉴定，该鉴定部门的重新鉴定意见是：被鉴定人江新春不构成伤残等级。经都昌县公安局交通管理大队第360428120190000410号《道路交通事故认定书》认定，被告秦旭辉承担主要责任，黄文丽承担次要责任，原告江新春不承担责任。同时还查明，该事故车辆赣Ｇ×××××小型轿车所有人为秦旭辉，持有机动车有效驾驶证Ｃ1证，并由其在被告保险公司投保了交强险及100万元不计免赔的第三者责任险，事故发生在保险合同约定的保险期限内。因协商未果，故原告诉来本院，诉讼请求是：一、判决被告秦旭辉赔偿原告江新春因交通事故造成的各项损失共计人民币99,970.58元；二、判决被告保险公司对上述损失先行在交强险及第三者责任险赔偿限额内承担理赔责任。本院认为，原告江新春因交通事故受伤要求被告秦旭辉依法赔偿经济损失，并要求保险公司在交强险和商业三者险保险范围内先行赔偿，符合有关法律规定，本院予以支持。由于当事人对道路交通事故认定书没有异议，本院经审查该道路交通事故认定书并无不当，故按照该事故认定书划分的责任确定由被告秦旭辉承担70%的主要责任，因原告未诉请黄文丽承担责任，故本院对黄文丽应承担的责任不予审理。因被告秦旭辉驾驶的赣Ｇ×××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险和100万元不计免赔的第三者责任险，故根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定：“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”据此，本案原告的损失，先由保险公司在交强险的限额内予以赔付，不足部分由保险公司在商业第三者责任险限额内按70%的比例负责赔付。至于保险公司不予赔偿的费用，则由原告和被告秦旭辉按责任比例承担。对于本案原告的损失，本院依据有关法律规定及江西省上一年度有关统计数据核定如下：（1）医疗费23,483.68元，对于保险公司要求按照15%的比例扣除非医保用费用，本院认为保险公司的要求符合保险合同约定，予以支持，本院扣除非医保用药费用（23,483.68―10,000）×15%＝2,022.55元；（2）后续治疗费12,000元，是原告今后取出体内内固定件必然会产生的费用，本院予以支持；（3）原告诉请的营养费标准过高，本院适当核减，按每天20元计算，营养时间，因医嘱加强营养，故原告诉请营养时间按鉴定时间90天计算；本院予以支持，营养费为1,800元；（4）住院伙食补助费，原告主张1,000元并无不当，本院予以支持；（5）护理费，因医嘱加强护理，故原告主张护理时间按鉴定时间60天计算，本院予以支持，原告主张护理标准按江西省居民服务标准136元/天计算合理，本院予以采纳，护理费为60天×136元/天＝8,160元；（6）残疾赔偿金、精神损害抚慰金因保险公司申请重新鉴定，重新鉴定部门鉴定意见是原告不构成伤残，故原告上述二项诉请本院不予支持；（7）交通费，本院酌定200元；（8）鉴定费2,700元，由被告秦旭辉承担1,890元；重新鉴定鉴定费1,900元由保险公司承担。上述原告损失共计人民币49,343.68元。其中由被告保险公司承担赔付责任10,000＋8,160＋200＋（23,483.68＋12,000＋1800＋1,000―2,022.55―10,000）×70%＝36,742.79元，扣减保险公司已经预付10,000元，还应赔付26,742.79元；被告秦旭辉承担赔偿责任（2,022.55＋2,700）×70%＝3,305.79元，与其垫付医疗费7,000元相抵后，被告秦旭辉应得医疗费返还款3,694.21元。原告应得赔偿款26,742.79―3,694.21＝23,048.58元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司江西分公司于本判决生效后十五日内一次性赔偿原告江新春各项损失共计人民币23,048.58元；二、被告中华联合财产保险股份有限公司江西分公司于本判决生效后十五日内一次性返还被告秦旭辉垫付的医疗费共计人民币3,694.21元；三、驳回原告江新春的其他诉讼请求。案件受理费2,299.30元，由原告负担690元，被告秦旭辉负担1,609.30元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审 判 长  曹开亮人民陪审员  余三禾人民陪审员  江立财二〇二〇年七月二十日书 记 员  谭珍珍