四川省汉源县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川1823民初669号 原告：熊培淑，女，生于1981年1月29日，汉族，四川省汉源县人，住四川省汉源县。 委托诉讼代理人：李小青（特别授权），雅安市汉源县富林法律服务所法律工作者。 被告：杨宏宇，男，生于1994年10月26日，汉族，四川省汉源县人，住四川省汉源县。 被告：中华联合财产保险股份有限公司雅安中心支公司，营业场所：四川省雅安市雨城区朝阳街47号2幢2楼。 负责人：刘守承。 委托诉讼代理人：**，中华联合财产保险股份有限公司汉源支公司负责人。 原告熊培淑诉被告杨宏宇、中华联合财产保险股份有限公司雅安中心支公司（以下简称中华联合雅安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月28日立案受理。2020年5月29日，依法由审判员吕锋适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告熊培淑的委托诉讼代理人李小青，被告杨宏宇，被告中华联合雅安公司的委托诉讼代理人**到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告熊培淑向本院提出诉讼请求：判决被告赔偿原告的损失共计42176元，由保险公司在交强险和商业险内赔付，不足部分由杨宏宇承担，其中后续治疗费36000元，误工费2268元（18天×126元），护理费2268元（18天×126元），住院伙食补助费540元（18天×30元），交通费300元，鉴定费800元；判令被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2019年12月6日，杨宏宇驾驶川Ｔ×××××号小型普通客车从九襄镇清泉方向往九襄镇枣林村方向行驶，行至九宜路与梨花大道交叉路口时，与宜东镇方向往九襄镇方向由熊培淑驾驶搭乘熊培珍的川Ｔ×××××摩托车发生碰撞，造成熊培淑、熊培珍受伤、两车受损的交通事故，该事故经认定杨宏宇负全部责任，熊培淑、熊培珍无责任。熊培淑受伤后当天送汉源县中医医院住院治疗，2019年12月23日好转出院，住院期间的医疗费由被告垫付。川Ｔ×××××号小型普通客车在中华联合雅安公司投保交强险和商业险，登记车主杨宏宇。2020年4月9日，熊培淑经成都蓉城司法鉴定中心评定后续治疗费为27000元-36000元。请求人民法院依法支持原告的诉讼请求。 被告杨宏宇辩称：被告对事故认定书无异议，对原告的各项诉讼请求的标准无异议。被告具有驾驶证，车辆属被告所有，该车辆在中华联合雅安公司购买了交强险和商业险，事故发生在保险期内。原告的各项赔付应由中华联合雅安公司在交强险和商业险中理赔。被告在原告治疗过程中垫付了所有医疗费用13184.10元，由中华联合雅安公司支付给被告。 被告中华联合雅安公司辩称：原告起诉的住院伙食补助费、后续治疗费和医疗费用在交强险医疗费用限额1万元内赔款；护理费、误工费、交通费应在交强险死亡伤残限额11万内赔偿。因本次交通事故另一伤者熊培珍也受伤，本案原告应与熊培珍共用交强险限额。超出交强险限额部分应按商业险合同进行计算赔付，被告杨宏宇承担全部责任，按商业险合同条款的规定，应免赔20%。依据保险合同，卫生部制定的《道路交通事故受伤人员临床治疗指南》，国家基本医疗保险核定标准，以及四川省高级人民法院相关意见，请求法院对原告医疗费（包括后续医疗费）依法扣减15%的非医保用药。鉴定费、诉讼费不属于保险公司赔偿范围。原告诉求的住院伙食补助费、护理费、误工费应按17天减去外出未住院天数计算。原告诉求的交通费应符合治疗时间及地点，并以正式票据为凭，其诉求的300元交通费明显不合理，请求法院不予支持。原告诉求的后续治疗费为义齿安装费，是安装一次、更换两次的总计费用，而原告已在住院治疗期间缴纳了义齿的安装费（8000元），该费用已经包含在原告住院医疗费中（由杨宏宇垫付），所以原告诉讼的后续治疗费应该只能是以后更换两次的费用且费用应为16000.00元，并扣减15%的非医保用药。 本院经审理认定本案事实如下：2019年12月6日16时35分许，杨宏宇（准驾车型：Ｃ1）驾驶车牌号为川Ｔ×××××号小型普通客车（登记所有人：杨宏宇），从汉源县九襄镇清泉村方向出发沿着梨花大道往九襄镇枣林村方向行驶，行驶至九宜路与梨花大道十字交叉路口时，与宜东镇方向往九襄镇方向由熊培淑（准驾车型：Ｄ）驾驶搭乘熊培珍的川Ｔ×××××号普通二轮摩托车（登记所有人：熊培淑）发生碰撞，造成熊培淑、熊培珍受伤，川Ｔ×××××号普通二轮摩托车、川Ｔ×××××号小型普通客车受损的道路交通事故。同日，熊培淑受伤后被送往汉源县中医医院进行治疗，2019年12月23日出院，其出院病情证明书中载明“姓名，熊培淑……意见：右胫腓骨中上段未见明显错位性骨折征，请结合临床。2019-12-07，患者车祸伤后自觉牙龈松动，故特请口腔科会诊，会诊考虑：松动疼痛，松动。作神经阻滞麻醉下拔牙。三月后固定义齿修复。于2019-1-14患者因车祸伤致牙龈松动，故再次请口腔科会诊，会诊考虑：拔牙创愈合良好，患者要求临时义齿修复。治疗上予以消肿止痛，活血化瘀及对症支持治疗，现患者感伤处疼痛较前明显减轻，牙龈无明显疼痛，要求今日出院，予以办理出院手续。出院诊断：多处挫伤……出院病情及建议：注意休息，清淡饮食，如有不适，及时就诊。”用去医疗费13184.1元，该费用由杨宏宇垫付。熊培淑住院治疗期间，杨宏宇向护理人员支付费用900元。 2020年4月9日，成都蓉城司法鉴定中心出具了司法鉴定意见书，该意见书载明“……六、鉴定意见：被鉴定人熊培淑因道路交通事故致牙外伤脱落，其后续治疗费用约为人民币27000.00-36000.00元。”用去鉴定费800元。 另查明：2019年10月16日，杨宏宇为川Ｔ×××××号小型普通客车在中华联合雅安公司购买了机动车交强险和机动车商业三者险以及不计免赔，约定保险期间为2019年11月15日0时至2020年11月14日24时止。机动车交通事故责任强制保险的赔偿限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失的赔偿限额为2000元。商业三者险的赔偿限额为1000000元。本次交通事故发生在其承保期内。 2019年12月16日，该交通事故经汉源县公安局交通警察大队认定，杨宏宇承担此事故全部责任，熊培淑、熊培珍在此事故中无责任。 再查明：本案在审理过程中，经通过她人联系熊培珍，但熊培珍未向本院提起民事诉讼。庭审中，对于熊培淑预交的案件受理费427元，熊培淑、杨宏宇表示，该427元中，杨宏宇应该承担的费用，在应退还杨宏宇垫付的费用中予以结算。 认定上述事实的证据有：身份证，驾驶证，行驶证，营业执照，负责人身份证明书，汉源县公安局交通警察大队道路交通事故认定书，汉源县中医医院住院结算票据、出院病情证明书、住院病案、费用结算汇总清单、错误信息更改说明，成都蓉城司法鉴定中心司法鉴定意见书，四川增值税普通发票，机动车交通事故责任强制保险单，机动车辆保险单及双方当事人的陈述等。 本院认为：公民的健康权受法律保护，因侵权行为致他人健康受到损害的，侵权人应当承担民事赔偿责任。本次交通事故，经汉源县公安局交通警察大队认定，杨宏宇承担此次事故的全部责任，熊培淑不承担责任，符合本案的实际情况及相关法律规定，且责任划分得当，本院依法予以确认。 熊培淑请求赔偿损失的具体数额，本院结合其治疗的实际情况和提交的医疗票据、出院病情证明书、住院费用清单、鉴定结论等证据，并参照《四川省高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南》和相关赔偿标准依法予以确定。此次交通事故中，确定熊培淑扣除10%的自费药后的住院医疗费和后续医疗费合计为40665.69元[（13184.10元+32000元）×(100%-10%)],住院误工费为2268元（126元/天×18天），住院护理费为2268元（126元/天×18天），住院伙食补助费为540元（30元/天×18天），交通费为200元。 本案中，中华联合雅安公司承保了川Ｔ×××××号小型普通客车的交强险和保险责任限额为1000000元的商业三者险，本次交通事故发生在其承保期内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 因杨宏宇承担此次事故的全部责任，故熊培淑的损失根据保险合同，依法由中华联合雅安公司在商业三者险的范围内予以赔偿。根据交强险条款约定，医疗费用赔偿限额10000元包含医疗费、住院伙食补助费等，死亡伤残赔偿限额110000元包括误工费、护理费、交通费等。本案中，熊培淑扣除10%的自费药后的住院医疗费和后续医疗费及住院伙食补助费合计为41205.69元(40665.69元+540元)，超出交强险医疗费用10000元的赔偿限额，故依法由中华联合雅安公司在交强险范围内赔付10000元后；超出的31205.69元（41205.69元-10000元），因杨宏宇承担此事故的全部责任，依据商业三者险合同的约定，依法由中华联合雅安公司在商业三者险的范围内赔付。 熊培淑的住院误工费、护理费，交通费等总计为4736元(2268元+2268元+200元)，未超过交强险死亡伤残赔偿限额，依法由中华联合雅安公司在交强险范围内承担。熊培淑被扣除10%的自费药后的住院医疗费和后续医疗费合计为4518.41元[（13184.10元+32000元）×10%],根据杨宏宇所承担的全部责任，由杨宏宇赔偿熊培淑4518.41元。关于熊培淑主张杨宏宇赔偿伤残鉴定费800元的请求，符合相关法律规定，本院予以准许。熊培淑预交本案案件受理费427元，因杨宏宇承担全部责任，故应该由杨宏宇全部负担，但是熊培淑已经垫交，且杨宏宇愿意在其垫付的费用中予以结算，符合当事人意思自治原则且不违反相关法律规定，本院予以准许。杨宏宇垫付的费用共计14084.10元（13184.10元+900元），扣减10%的自费药后的住院医疗费和后续医疗费4518.41元、鉴定费800元、案件受理费427元后，依法由中华联合雅安公司退还杨宏宇8338.69元（14084.10元-4518.41元-800元-427元）。熊培淑请求的其他损失，证据不足，本院不予支持。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、熊培淑因交通事故造成的损失抵扣杨宏宇垫付的8338.69元后，由中华联合财产保险股份有限公司雅安中心支公司于本判决发生法律效力后三十日内赔偿熊培淑37603元（10000元+31205.69元+4736元-8338.69元）。 二、由中华联合财产保险股份有限公司雅安中心支公司于本判决发生法律效力后三十日内给付杨宏宇垫付的费用8338.69元。 三、驳回熊培淑的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费854元，减半收取计427元，由熊培淑负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省雅安市中级人民法院。 审判员 吕 锋 二〇二〇年七月十日 书记员 郝莉娜 附： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。 人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第十三条民事诉讼应当遵循诚实信用原则。 当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。