山东省青岛市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁02民终7256号 上诉人(原审被告):中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地青岛市崂山区深圳路169号中创大厦11-12楼。 主要负责人：王玉亮，该公司总经理。 委托诉讼代理人：孙喆，该公司职工。 被上诉人（原审原告）：徐某某，男，1962年11月20日出生，汉族，住莱西市。 委托诉讼代理人：郭广京，山东福泰律师事务所律师。 原审原告：李某某，女，1963年11月28日出生，汉族，住莱西市。 原审被告：耿某某，女，1981年12月3日出生，汉族，住莱西市。 原审被告：华海财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地：青岛市崂山区秦岭路15号海韵东方大厦主楼3层。 主要负责人：李刚，该公司总经理。 上诉人中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称“大地财险”）因与被上诉人徐某某、原审原告李某某、原审被告耿某某、华海财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称“华海财险”）机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省莱西市人民法院（2019）鲁0285民初4824号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月1日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 大地财险上诉请求：撤销一审判决第二项，或改判上诉人承担51898.83元（上诉金额45153.67元）；本案诉讼费、鉴定费由被上诉人承担。事实和理由：被上诉人提交的户口簿等证据无法客观证明其城镇标准的事实，应按农村标准进行赔偿。被上诉人未提供劳动合同、相应工资流水及扣发工资情况予以证明，其误工标准按200元/天于理无据，应按最低收入计算。 徐某某辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉。 李某某、耿某某、华海财险未答辩。 徐某某、李某某向一审法院起诉请求：1.判决耿某某、华海财险、大地财险赔偿徐某某、李某某各项损失1万元；2.诉讼费由耿某某、华海财险、大地财险承担。诉讼过程中，徐某某、李某某增加诉讼请求至241638.13元。事实与理由：2019年1月6日12时40分许，耿某某驾驶鲁Ｂ×××××号小型客车沿泰光路由西向东行驶至事故地点，其乘员开门时与徐某某驾驶的摩托车相撞，致徐某某、李某某受伤。本次事故经莱西市公安局交通警察大队认定，耿某某承担事故全部责任。鲁Ｂ×××××号车在华海财险投保交强险，在大地财险投保商业三者险。 一审法院认定事实：2019年1月6日12时40分许，耿某某驾驶鲁Ｂ×××××号小型客车沿泰光路由西向东行驶至泰光路敬老院门口处，车内乘员开门时与徐某某驾驶车辆搭乘李某某在后顺行发生碰撞，致徐某某、李某某受伤。该事故经莱西市公安局交通警察大队认定，耿某某承担事故全部责任，徐某某、李某某不承担事故责任。2019年1月7日，李某某至莱西市人民医院检查，花费医疗费655元。之后，李某某又分别于2019年5月6日、5月7日至莱西市人民医院复查，花费医疗费467.8元、684.5元。徐某某受伤后，被莱西市夏格庄中心卫生院的救护车送往莱西市姜山中心卫生院治疗，徐某某支付院前救治费168元。莱西市姜山中心卫生院诊断为：肋骨骨折，徐某某支付医疗费305元，医嘱建议至上级医院治疗。后，徐某某至莱西市人民医院治疗，经诊断为：右膝关节外伤并前交叉韧带、内侧副韧带、外侧半月板损伤、右股骨髁骨折、右胫骨平台骨折、右腓骨小头骨折、左手软组织挫伤、闭合性胸外伤、肋骨骨折（右4,5）、脑外伤反应，住院治疗5天，支出医疗费5673.97元，好转出院，出院医嘱建议休息3个月，定期门诊复查。2019年1月16日，徐某某转院到青岛大学附属医院接受治疗，经诊断为：膝关节前十字韧带损伤（右侧）、内侧副韧带损伤、外侧副韧带损伤、膝外侧半月板损伤（右侧）、胫骨平台骨折（右侧）、股骨髁骨折（右侧）、腓骨小头骨折（右侧）、肋骨骨折（右侧），住院治疗14天，支出医疗费8046.38元，出院医嘱：择期手术治疗。2019年2月11日，徐某某至青岛大学附属医院接受手术，住院治疗8天，支出医疗费49562.71元，出院医嘱术后14天拆除缝线，建议休息30天，4周后复诊。2019年3月6日，徐某某至青岛大学附属医院检查，花费诊察费26元。同日，其又至莱西市人民医院检查，支出医疗费447元。2019年3月12日，徐某某至青岛大学附属医院复查，支出医疗费1874.7元。2019年4月16日，徐某某至青岛大学附属医院复查，支出诊察费26元。2019年5月14日，徐某某再次至青岛大学附属医院复查，支出医疗费26元。2019年5月23日，徐某某至莱西市人民医院复查，支出医疗费764.8元。2019年6月26日，徐某某至青岛大学附属医院检查，花费诊察费26元。2019年7月3日，徐某某再次至青岛大学附属医院检查，支出医疗费300元。2019年1月26日，徐某某因购买矫形关节护具、枕头、助行器支出费用1526元。依徐某某申请，经法院委托，2019年8月19日，莱西市市立医院法医司法鉴定所出具莱西市立司鉴[2019]法临鉴字第190号司法鉴定意见书,意见为：1.徐某某的损伤程度构成十级伤残；2.徐某某所需误工时间建议为180日，所需护理时间建议为90日。徐某某支付鉴定费2080元。徐某某母亲**英，1935年11月10日出生。**英共生育子女3人：长子徐某某、长女徐玲珍、次女徐玲娜。2017年9月1日至2019年1月6日，徐某某在青岛懋华建材有限公司做电工，日工资200元，事故发生后未去上班，工资停发。《车险人伤查勘报告》载明，华海财险于2019年1月6日对徐某某作车险人伤调查，报告中记录的徐某某回答“住莱西市，在海南三亚市有房子，不常住。”“前期2000年左右上班，无劳动合同，大约5年，现在务农打零工，土地12亩左右。”“务农，有时跟包工头干电工。”护理人工作情况：李某某护理，系青岛泰光制鞋有限公司的退休职工，已退休5年。徐某某针对该报告质证称，华海财险的记录不准确，当时的回答为：跟包工头干电工，工资月结，家里还有十几亩地。护理人也不是李某某，因李某某也受伤，无法护理。另查明，耿某某系肇事车辆鲁Ｂ×××××号的登记所有人，该车在华海财险投保交强险，事故发生在保险期内。事故发生后，华海财险为徐某某垫付医疗费1万元。该车在大地财险投保商业三者险及不计免赔，保险限额为100万元。《中国大地财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第二章第二十五条规定：“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：（六）超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分；…”双方签订的《机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单》投保人声明：1.本人已经仔细阅读保险条款，尤其是黑体字部分的条款内容，并对保险公司就保险条款内容的说明和提示完全理解，没有异议，申请投保。耿某某签名确认。同时，耿某某在《投保人声明》中签名。经大地财险审核，徐某某的自费药为18773.73元，包含1526元残疾辅助器具费用。 一审法院认为，耿某某违反法律规定驾驶车辆，造成交通事故并致徐某某、李某某受伤的事实清楚，证据充分，可以确认。莱西市公安局交通警察大队作出的耿某某承担事故全部责任的认定结论正确，法院予以认定。鲁Ｂ×××××号车辆在华海财险处投保交强险，在大地财险投保商业三者险，故对徐某某、李某某的损失，应由华海财险在交强险限额内先行赔付，不足部分，由大地财险在商业三者险限额内赔付。超出交强险医疗费限额的自费药，由耿某某赔偿。对徐某某的各项损失，法院认定如下：医疗费：根据徐某某提交的相关医疗票据，其共支出医疗费用67246.56元，其中，自费药17247.73元（18773.73元-1526元）。徐某某提交的莱西市人民医院的门诊费用明细清单中的费用，均包含在门诊发票中，其请求该部分费用，属于重复计算，法院不予支持。住院伙食补助费：徐某某实际住院27天，徐某某要求按照19天计算，法院予以照准，徐某某主张按100元/天的标准计算住院伙食补助费，于法有据，法院予以支持。住院伙食补助费为1900元（100元/天×19天）。残疾赔偿金：根据徐某某提交的证据及华海财险提交的调查报告，法院可以确认，徐某某及其妻子李某某非以农业收入为主要收入，徐某某常年从事电工工作，而李某某亦是退休职工，故其残疾赔偿金应按城镇标准计算。残疾赔偿金应为101634元（50817元×20年×10%）。 被扶养人生活费：至定残时，徐某某母亲**英83岁，被扶养人生活费计算年限应为5年，故其被扶养人生活费应为5481.67元（32890元/年×5年×10%÷3人）。误工费：关于误工时间，结合徐某某的治疗经过及鉴定意见，其误工时间应为180天。结合徐某某提交的证据及电工的市场价格，徐某某请求按照200元/天计算，法院予以支持。其误工费应为36000元（200元/天×180天）。护理费：关于护理天数，结合住院时间及鉴定意见，徐某某的护理时间为90天。关于护理费标准，徐某某提交的证明不足以证实护理人及其护理费支出情况，对护理费，法院酌定按95元/天计算。故护理费应为8550元（95元/天×90天）。 残疾辅助器具费：因徐某某右膝关节十字韧带受伤并手术，膝关节矫形器、助行器系其辅助治疗的合理器具，徐某某因此支出的1488元属于合理支出，法院予以支持。枕头不属于必要的辅助器具，对该费用38元，法院不予支持。因上述费用属于残疾辅助器具费，不属于医疗费，故不能在自费药中扣除。大地财险将该部分费用计算在自费药内，法院不予支持。交通费：因徐某某在莱西市人民医院与青岛大学附属医院住院，其居住地为莱西市姜山镇西南众水村，必然产生交通费用。根据两地距离、住院时间、就诊次数等事实，法院认为，徐某某主张的交通费1000元，未超出必要限度，法院予以支持。精神损害赔偿金：因徐某某构成十级伤残，且耿某某对本次事故负全部责任，故徐某某主张精神损害赔偿金1000元，于法有据，法院予以支持。鉴定费：该费用2080元系徐某某为查明损失而支付的合理费用，华海财险、大地财险应当予以承担。后续治疗费：因后续治疗费用尚未产生，故对于徐某某主张后续治疗费7000元的请求，本院不予支持。其可待实际发生后另行主张。徐某某实际损失为：医疗费67246.56元（含自费药17247.73元）、住院伙食补助费1900元，共计69146.56元，超出交强险医疗费10000元的责任限额，应由华海财险在交强险医疗费限额内,赔偿10000元（含自费药10000元），余额59146.56元，由大地财险在商业三者险限额内赔偿51898.83元（59146.56元-7247.73元），由耿某某赔偿自费药7247.73元；徐某某残疾赔偿金107115.67元（101634元+5481.67元）、护理费8550元、误工费36000元、交通费1000元、残疾辅助器具费1488元、精神损害赔偿金1000元，共计155153.67元，超出交强险死亡伤残110000元的赔偿限额，应由华海财险在交强险限额内赔偿110000元，余额45153.67元，由大地财险在商业三者险限额内赔偿。李某某的实际损失为：医疗费1807.3元，因华海财险已在交强险限额内先行赔付徐某某的损失，故该费用应由大地财险在商业三者险限额内赔偿。综上，华海财险应在交强险限额内应赔偿徐某某各项损失120000元，因其已垫付医疗费10000元，其还应赔偿110000元。大地财险应在商业三者险限额内应赔偿徐某某各项损失97052.5元，耿某某赔偿徐某某医疗费7247.73元。大地财险在商业三者险限额内赔偿李某某医疗费1807.3元。徐某某其他过高的诉讼请求，于法无据，法院不予支持。大地财险关于不予赔偿自费药的答辩意见，于法有据，法院予以支持。华海财险、大地财险关于不予赔偿诉讼费、鉴定费的答辩意见，于法无据，法院不予支持。耿某某既未答辩亦未到庭应诉，视为放弃抗辩及质证的权利。判决：一、被告华海财产保险股份有限公司青岛分公司赔偿原告徐某某经济损失11万元；二、被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司赔偿原告徐某某经济损失97052.5元；三、被告耿某某赔偿原告徐某某医疗费7247.73元；四、被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司赔偿原告李某某医疗费1807.3元；五、驳回原告徐某某、李某某对被告华海财产保险股份有限公司青岛分公司、中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司、耿某某的其他诉讼请求。上述一、二、三、四项于判决生效之日起10日内履行。 本院二审期间，各方当事人均未提交新的证据。本院对一审查明认定的相关事实予以确认。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本案争议的焦点问题是，一审判决按城镇居民标准计算徐某某残疾赔偿金及确认徐某某误工费是否正确。关于残疾赔偿金标准。根据山东省高级人民法院《山东省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点工作的意见》文件规定，在民事诉讼中，对各类人身损害赔偿纠纷案件(含海事案件)，不再区分城镇居民和农村居民，统一按照城镇居民赔偿标准计算相关项目赔偿数额，故上诉人主张按照农村居民标准计算徐某某残疾赔偿金的上诉理由不成立，本院不予支持。关于误工费。被上诉人徐某某在一审中提交工作单位营业执照、单位出具的工作及停发工资证明，多名证人在一审庭审中出庭作证，均能证明徐某某收入及误工情况，一审判决据此按200元/天确认徐某某误工费数额并无不当,本院予以维持。 综上所述，上诉人中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司的上诉请求不成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费929元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  张好栋 审判员  衣 洁 审判员  范黎强 二〇二〇年七月二十八日 法官助理 卢翔飞 书记员王媛媛 书记员石晶