上海市闵行区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0112民初21623号原告：倪莉萍，女，1970年5月27日出生，汉族，住上海市闵行区。委托诉讼代理人：朱泉汀。委托诉讼代理人：向红丽，上海阅瀚律师事务所律师。被告：潘伟儒，男，1936年1月25日出生，汉族，住上海市闵行区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市虹口区。负责人：徐峰，总经理。委托诉讼代理人：王文娟，上海恒量律师事务所律师。原告倪莉萍与被告潘伟儒、中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称太平洋保险)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告倪莉萍及其委托诉讼代理人朱泉汀、向红丽、被告潘伟儒、被告太平洋保险的委托诉讼代理人王文娟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。倪莉萍向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告各项费用681,284.01元，先由被告太平洋保险在保险责任限额内对原告的损失承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付，不足部分由被告潘伟儒承担赔偿责任。事实和理由：2019年4月10日10时01分许，被告潘伟儒驾驶牌号为沪BPXXXX的丰田牌小型普通客车由北往南行驶至闵行区莲花路平南路南侧约100米处时，由于遇行人在人行横道线上未停车让行，与由东往西、正常行走的原告发生碰撞，造成原告受伤。经交警认定，被告潘伟儒承担事故全部责任，原告无责任。原告的伤情经上海家沛医疗科技有限公司司法鉴定所鉴定，分别构成三个XXX伤残，损伤后休息期325日、营养期290日、护理期290日(包括后续治疗)。另查，事故车辆在被告太平洋保险处投保交强险和商业三者险。为维护原告的合法权益，故诉至法院要求判如所请。潘伟儒辩称，对事故发生经过及责任认定无异议。肇事车辆在被告太平洋保险投保了交强险和150万元的商业三者险(含不计免赔)，先由保险公司赔付，超出保险理赔部分由其承担。事发后，其为原告治疗垫付的21,387.70元，要求在本案中一并处理。太平洋保险辩称，对事故发生经过及责任认定无异议。肇事车辆在被告太平洋保险投保了交强险和150万元的商业三者险(含不计免赔)，同意先由被告太平洋保险在保险限额范围内对原告的合理损失承担赔偿责任。事故发生后，被告太平洋保险为原告垫付1万元，要求在本案中一并处理。本院经审理认定事实如下：原告倪莉萍诉称的事故发生经过及责任认定情况属实。事发当日，原告被送往上海市第六人民医院救治，并分别于2019年4月10日至同年4月21日、2019年5月4日至同年5月6日入住该院，后又前往上海蓝十字脑科医院治疗，分别于2019年4月21日至同年5月4日、2019年5月6日至同年12月20日入住该院。原告为治疗伤情支付医疗费285,005.05元(已扣住院伙食费6,092.60元)，支付261.5天的护理费66,565元，支付1,406元用于购买残疾辅助器具，支付576.02元用于购买日用品，支付80元用于清创光头干洗。沪BPXXXX小型普通客车在被告太平洋保险投保了交强险和150万元的商业三者险(含不计免赔)，本起事故发生时处于保险期间。2019年12月31日，原告的伤情经上海家沛医疗科技有限公司司法鉴定所鉴定，意见为：被鉴定人倪莉萍因交通事故致四处横突骨折，影响腰部功能，评定为XXX伤残；骨盆两处以上骨折，畸形愈合，评定为XXX伤残；右胫腓骨下段骨折，经手术治疗，现遗有右踝关节功能丧失50%以上，评定为XXX伤残。伤后酌情给予休息期至评残前一日、营养期260日、护理期260日；择期行内固定拆除术，酌情给予休息期60日、营养期30日、护理期30日。原告为此支付鉴定费2,850元。另查明，被告潘伟儒为原告治疗支付医疗费917.70元，于2019年4月13日支付给原告现金2万元，于2019年4月10日垫付120急救中心床位押金470元，退还后用于原告，被告潘伟儒实际支付给原告共计21,387.70元。被告太平洋保险支付1万元用于原告治疗。原告系非农家庭户口，原告因本次交通事故诉讼支付律师费10,000元。诉讼中，双方确认原告住院天数为252天，误工费按上海市最低工资标准计算，并就以下项目达成一致意见：鉴定费2,850元、残疾赔偿金206,122元、精神损害抚慰金7,000元、衣物损300元。以上事实，由原告提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、病历本、出院小结、医疗费票据、住院费用清单、处方笺、鉴定意见书、鉴定费发票、护理费票据、残疾辅助器具票据、住院必要用品费票据、户口簿、律师费发票，被告潘伟儒提供的医疗费发票、收据等证据以及双方当事人的陈述所证实，并均经庭审质证。本院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告太平洋保险系肇事车辆交强险和商业三者险的承保人，结合公安机关作出的事故认定，被告太平洋保险应当在交强险和商业三者险范围内向原告先行赔付，不属于保险理赔范围的，由被告潘伟儒进行赔付。关于原告的各项损失：1.医疗费，根据原告提供的治疗相关证据、被告潘伟儒提供的垫付的医疗费发票以及原、被告双方意见，本院确认为285,922.75元，被告太平洋保险要求扣除非医保用药的抗辩意见，缺乏法律依据，本院不予采纳；2.住院伙食补助费，双方均认可原告住院天数为252天，但对于赔偿标准存在异议，本院根据原告住院天数，酌定为5,040元；3.营养费(含二期)，结合原告的伤情、鉴定报告所确定的期限，本院酌定为8,700元；4.误工费(含二期)，根据原告提供的鉴定报告所确定的期限以及原、被告确定的计算标准，本院酌定为26,536元；5.护理费(含二期)，结合原告的伤情、鉴定报告所确定的期限以及护理费实际支付情况，本院酌定为67,705元；6.残疾辅助器具费，根据原告受伤部位等因素，其购买相关医疗器械，具有合理性，本院确定为1,406元；7.日用品费576.02元、清创光头干洗费用80元，系原告因交通事故受伤治疗过程中所产生的必要支出，被告太平洋保险认为属于间接损失，不同意赔付，对此被告潘伟儒表示愿意在其支付给原告的费用中抵扣，本院应予准许；8.交通费，根据原告受伤及治疗的实际情况，本院酌定为400元；9.鉴定费2,850元、残疾赔偿金206,122元、精神损害抚慰金7,000元、衣物损300元，双方均予认可，本院予以确认；10.律师费，系原告为处理本次诉讼所支出的费用，根据原告伤残等级，本院酌定为5,000元。综上，本起事故造成原告的损失有：医疗费285,922.75元、住院伙食补助费5,040元、营养费(含二期)8,700元、误工费(含二期)26,536元、护理费(含二期)67,705元、残疾辅助器具费1,406元、日用品费576.02元、清创光头干洗费用80元、交通费400元、鉴定费2,850元、残疾赔偿金206,122元、精神损害抚慰金7,000元、衣物损300元、律师费5,000元，合计617,637.77元，由被告太平洋保险在交强险范围内赔偿原告120,300元，超出交强险限额的，由被告太平洋保险在商业三者险限额内赔偿原告491,681.75元，二项合计611,981.75元，扣除被告太平洋保险垫付的1万元，被告太平洋保险应赔付原告倪莉萍601,981.75元，不属于保险理赔范围的日用品费576.02元、清创光头干洗费用80元、律师费5,000元，由被告潘伟儒负担，扣除被告潘伟儒垫付的21,387.70元，原告倪莉萍应返还被告潘伟儒15,731.68元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告倪莉萍601,981.75元；二、原告倪莉萍于本判决生效之日起十日内返还被告潘伟儒15,731.68元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计5,156.42元，由被告潘伟儒负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审 判 员 陆玲英二〇二〇年七月二十一日法官助理 马悦晖书 记 员 施绮丽附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。……五、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。……