广西壮族自治区蒙山县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）桂0423民初287号 原告：黄孟新，男，1958年9月25日出生，汉族，广西蒙山县人，住广西蒙山县。 委托诉讼代理人：林崇征，蒙山县蒙山镇法律服务所法律工作者。 被告：关自德，男，1991年1月10日出生，汉族，住广西蒙山县。 被告：华安财产保险股份有限公司贵州分公司黔西南中心支公司，住所地贵州省黔西南布依族苗族自治州贵州省兴义市坪东办西湖路90号。统一社会信用代码：915223000533266963。 负责人：龙或江。 委托诉讼代理人：李延君，男，1987年1月17日出生，汉族，广西桂林市人，华安财产保险股份有限公司的员工，住广西桂林市叠彩区。 原告黄孟新诉被告关自德、华安财产保险股份有限公司贵州分公司黔西南中心支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年4月9日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告黄孟新的委托诉讼代理人林崇征，被告关自德，被告保险公司的委托诉讼代理人李延君到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告黄孟新向本院提出诉讼请求：一、判令被告华安财产保险股份有限公司贵州分公司黔西南中心支公司在其承保的交强险范围内赔偿原告2019年12月18日至2020年2月9日的交通事故损失39,843.62元（具体计算附表，2020年2月9日以后的损失包括残疾赔偿金、精神抚慰金等待治疗结束、鉴定结果出来后另行计算），被告关自德在其应负的责任内承担赔偿责任。二、诉讼费用由二被告承担。变更诉讼请求：一、判令被告华安财产保险股份有限公司贵州分公司黔西南中心支公司在其承保的交强险范围内赔偿原告2019年12月18日至2020年5月28日的交通事故损失23,945.19元（具体计算附表，2020年5月28日以后的损失包括残疾赔偿金、精神抚慰金等待治疗结束、鉴定结果出来后另行计算），被告关自德在其应负的责任内承担赔偿责任。二、诉讼费用由二被告承担。事实与理由：2019年12月18日早8时25分，被告关自德驾驶桂Ｄ×××××重型平板货车由九曲桥工地经五福桥往大孝岭方向行驶至蒙山县蒙山镇五福桥等待红绿灯，绿灯通行起步时碾压到正在横过斑马线的原告，至原告重伤。经蒙山县人民医院在原告入院后确诊，原告左手部、双下肢多处组织挫裂伤并失血性休克、失血性贫血。原告至今仍在医院住院治疗。该事故经蒙山县公安局交通管理大队作出蒙公交认字（2020）第001号《交通事故认定书》，认定原告与被告关自德负事故同等责任。被告关自德驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期限内。原告因交通事故造成如下损失：医疗费损失87,895.2元、住院伙食补助费16,200元、营养费4,860元、护理费21,377.52元，共计130,332.72元。后续治疗费及残疾赔偿金等费用另行起诉。原告为五保特困户，无力支付治疗费，为维护原告的合法权益，诉至法院，请求依法判决。 原告黄孟新向本院提交以下证据： 1.原告身份证、户口簿（复印件）各1份，证明原告的身份信息情况； 2.企业信用信息公示报告（复印件）1份，证明被告华安保险公司黔西南支公司法人信息情况； 3.道路交通事故认定书（蒙公交认字[2020]第001号）（复印件）1份，证明被告身份信息情况，以及事故责任划分情况，原告与被告关自德负此事故同等责任； 4.机动车保险单（复印件）1份3页，证明被告关自德车辆保险情况。 5.蒙山县人民医院入院记录（复印件）1份4页，证明原告受伤住院及受伤情况。 6.蒙山县人民医院住院病人费用清单（复印件）1份，证明原告在2019年12月18日至2020年2月9日住院费用情况； 7.疾病证明书（复印件）1份，证明原告受伤的情况； 8.医疗费用证明（复印件）1份，证明原告入院到2020年5月28日住院费用情况； 9.费用清单（复印件）1份18页，证明原告住院的费用明细。 被告保险公司辩称，对原告请求的医疗费87,895.2元，需原告提供正规的医院的医疗费发票原件，以实际发票为准，扣除不合理用药15%。对住院伙食补助费无异议。对原告请求的营养费每天30元有异议，保险公司认为原告目前伤者住院治疗，未对营养期进行鉴定。对护理费，认为原告未进行鉴定，原告需治疗结束对护理期进行鉴定后再另行主张赔付。关自德未提供道路运输从业资格证，属于商业险免责范围。保险公司不是侵权人，不应承担本案的诉讼费用。 被告保险公司向本院提交以下证据： 招商银行付款回单（复印件）1份，证明保险公司垫付了1万元医疗费用到蒙山县人民医院。 被告关自德辩称，对原告起诉是事实无异议，对原告请求的部分损失有异议，被告已垫付了51,501元，要求在本案一并处理。 被告关自德向本院提交以下证据： 1.收费票据、结算票据、收条、收据（复印件）8份，证明被告关自德总共垫付医药费和门诊费35,451元、伙食费2,000元、护理费14,050元，合计51,501元。 2.被告道路货物运输从业资格证（复印件）1份，证明被告关自德具备道路运输从业资格。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织各方当事人进行了证据交换和质证。经过庭审调查、质证，被告保险公司、关自德对原告提交的证据均无异议；原告黄孟新、被告关自德对被告保险公司提交的证据无异议；原告黄孟新、被告保险公司对被告关自德提交的证据2无异议，对当事人无异议的证据，本院予以确认。原告对被告关自德提交的证据1中的发票及伙食费收条无异议，对护理费收条有异议；被告保险公司对被告关自德提交的证据1三性无异议。本院认为，原告认可从2019年12月18日至2020年3月20日共计93天的护理人员由被告关自德雇请，被告关自德称因疫情原因护工费由原来的130元/天增加为150元/天亦属合理，故本院对原告提交的收条予以确认。 综合当事人的陈述与举证，本院认定法律事实如下：2019年12月18日早上，被告关自德驾驶桂Ｄ×××××重型平板货车由九曲桥工地经五福桥准备往大孝岭方向行驶，8时25分当车辆行驶至蒙山县蒙山镇五福桥路段等待红绿灯，绿灯通行起步时碾压到横过道路的行人原告黄孟新，造成原告受伤的道路交通事故。原告受伤当天，被送到蒙山县人民医院住院治疗。经医院诊断原告伤情为：一、左手部、双下肢多处软组织挫裂伤并失血性休克、失血性贫血；1.左手部软组织挫裂伤并左手大鱼际肌离断伤、左手拇指远节指骨基底端骨折。2.左膝部软组织挫裂伤并左股骨内髁骨折。3.左小腿软组织挫裂伤：（1）左腓骨长肌和趾长伸肌部分离断伤；（2）左小腿伸肌上、下支持带离断伤；（3）左内踝粉碎性骨折；（4）左腓骨远端及外踝粉碎性骨折；（5）左踝关节放性脱位；（6）左腓浅神经离断并缺损；（7）左大隐静脉离断并缺损；（8）左腓骨近端骨折。4.右大腿软组织挫裂伤伴股直肌部分离断伤。5.右小腿中上段软组织挫裂伤。6.右足部软组织挫裂伤：（1）右足背部皮肤缺损；（2）右足底部皮肤脱套伤；（3）右足趾皮肤脱套毁损伤并趾骨、趾伸肌腱外露。7.重度贫血。二、左手部、双下肢多处组织挫裂伤术后多处皮肤软组织缺损并肌腱、肌肉、骨质外露坏死。原告住院期间需留陪人陪护，需加强营养。原告至今未治愈出院，原告住院至2020年5月28日发生住院医疗费85,585.48元、门诊医疗费2,400.82元。2020年1月10日，蒙山县公安局交通管理大队作出蒙公交认字［2020］第001号《道路交通事故认定书》，认定被告关自德和原告黄孟新负此事故同等责任。 被告关自德所有的桂Ｄ×××××重型平板货车在被告保险公司投有机动车交通事故责任强制保险和保险限额为100万元附不计免赔率的“商业第三者险”，事故发生在保险有效期内。事故发生后，被告保险公司已在交强险责任限额内赔付原告医疗费10,000元，被告关自德已赔付原告医药费和门诊费35,451元，伙食费2,000元，护理费14,050元，合计51,501元。 本院认为，蒙山县公安局交通管理大队作出的蒙公交认字［2020］第001号《道路交通事故认定书》认定被告关自德负此事故同等责任，原告黄孟新负此次事故同等责任。该认定事实清楚，程序合法，适用法律正确，当事人亦无异议，故本院对事故认定书认定的交通事故责任予以确认。事故当事人根据交通事故责任和过错承担本案的民事赔偿责任，被告关自德应对原告因交通事故造成损失承担50%的民事赔偿责任。桂Ｄ×××××重型平板货车在被告保险公司投保“交强险”和“商业第三者险”（附不计免赔率特别条款），根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，原告因交通事故造成的合理经济损失，先由被告保险公司在“交强险”责任限额内承担赔偿责任。不足部分由被告保险公司在“商业第三者保险”的责任限额内依合同约定承担被告关自德所负赔偿义务。仍有不足的，由被告关自德予以赔偿。被告关自德已赔付给原告51,501元，为减少当事人诉累和方便执行，本院在被告保险公司的赔偿款中扣退给被告关自德。 针对争议焦点原告请求的赔偿项目及计算标准是否合法有据问题。本院认定如下： 1.医疗费85,585.48元。被告保险公司、关自德认为原告黄孟新未提供正式医疗费发票，应以实际发票为准，扣除15%的不合理用药。本院认为，原告黄孟新因本次交通事故受伤到医院就诊治疗，有原告提供的医院住院病人费用清单及医院证明予以证实，本院予以确认。另外，被告关自德在原告入院当日支付门诊医疗费2,400.82元，故本院确认原告因疗伤截至2020年5月28日发生医疗费共计为87,986.30元（85,585.48元+2,400.82元）。 2.住院伙食补助费16,200元。原告主张截至2020年5月28日发生住院伙食补助费16,200元（100元/天×162天=16,200元），被告无异议，本院予确认。 3.营养费4,860元。原告请求按每天30元计算162天的营养费。被告保险公司、关自德对原告请求营养费的标准有异议，认为应按20元/天计算，原告应在营养期鉴定后再主张赔付。本院认为，根据原告提供的医院疾病证明书证实原告为重度贫血，医嘱注明加强营养，故原告请求营养费损失，本院予以支持。原告主张住院期间162天的营养费按30元/天计共4,860元，本院认为，结合原告的伤情及当地的经济生活水平，原告请求按照30元/天计算162天的营养费亦属合理，故本院认定原告的营养费损失为4,860元。 4.护理费21,377.52元。原告请求根据《2019年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算标准》农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资计算标准48,166元/年及计算截至2020年5月28日的护理期162日，即131.96元/天×162天=21,377.52元。本院认为，根据原告提交的疾病证明书，原告住院期间确需陪人陪护，原告截至2020年5月28日的住院天数为162天，原告住院期间被告关自德雇请他人护理93天，被告关自德实际支付护理费14,050元，故本院认定原告截至2020年5月28日的护理费为23,155.35元[14,050元+48,166元/年÷365天×（162天-93天）]。 综上，原告黄孟新本次交通事故受伤造成的损失合计为132,201.65元。被告保险公司在“交强险”医疗费责任限额已经赔偿原告黄孟新10,000元，“交强险”医疗费责任限额已经赔偿完毕，由被告保险公司在“交强险”残疾赔偿责任限额内赔偿原告护理费23,155.35元。超出“交强险”责任限额的损失99,046.30元（87,986.30元+16,200元+4,860元-10,000元=99,046.30元），由被告保险公司在第三者责任商业保险限额内赔偿给原告49,523.15元（99,046.30元×50%）。扣退被告关自德的垫付款51,501元，被告保险公司在保险责任限额内尚应赔偿原告损失21,177.50元（23,155.35元+49,523.15元-51,501元）；退还被告关自德垫付款51,501元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 一、被告华安财产保险股份有限公司贵州分公司黔西南中心支公司于本判决生效后十日内在第三者责任商业保险限额内赔偿原告黄孟新各项损失21,177.50元； 二、被告华安财产保险股份有限公司贵州分公司黔西南中心支公司于本判决生效后十日内赔退被告关自德垫付款51,501元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费796元（原告黄孟新缓交），由被告华安财产保险股份有限公司贵州分公司黔西南中心支公司负担500元，原告黄孟新负担296元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于广西壮族自治区梧州市中级人民法院。 审 判 长  黄世友 审 判 员  王晓春 人民陪审员  周文德 二〇二〇年七月十三日 法官 助理  唐冬梅 书 记 员  林芳草 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。