天津市蓟州区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0119民初1066号原告：张石磊，男，1994年4月1日出生，汉族，农民，住河北省唐山市迁西县。委托诉讼代理人：郭峰，天津瀛洲律师事务所律师。被告：冀栋梁，男，1981年8月10日出生，汉族，农民，住天津市蓟州区。被告：华安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区南开四马路28号能源大厦A座6楼。负责人：齐月川，总经理。委托诉讼代理人：张学昌，公司员工。被告：徐玉民，男，出生日期、民族、职业不详，住天津市蓟州区。被告：紫金财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市和平区贵州路4号龙通大厦1602-1608。负责人：卢少君，经理。委托诉讼代理人：刘敬业，公司员工。原告张石磊与被告冀栋梁、华安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称华安保险公司）、徐玉民、紫金财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称紫金保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月9日作出（2019）津0119民初3850号民事判决。华安保险不服该判决，向天津市第一中级人民法院提起上诉。天津市第一中级人民法院于2019年8月27日作出（2019）津01民终4380号裁定，发回重审。本院依法另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告张石磊、被告华安保险公司、被告紫金保险公司委托诉讼代理人到庭参加诉讼，被告冀栋梁、徐玉民经本院传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。张石磊向本院提出诉讼请求：1.由被告赔偿医药费1625.51元、住院伙食费2天（100元／天×2天）、误工费10346.56元（166.88元／天×62天）、护理费7008.96元（166.88元／天×42天）、营养费1600元（50元／天×32天）、交通费400元，总计21181.03元；2.诉讼费由被告负担。事实和理由：2018年5月9日，冀栋梁驾驶津Ａ×××××小型轿车于喜邦公路13公里600米处与案外人刘东启驾驶的冀Ｒ×××××号小型普通客车、徐玉民驾驶的津Ｆ×××××号轻型自卸车发生交通事故，造成三方车辆受损、冀Ｒ×××××号小型普通客车的乘车人张石磊受伤。公安蓟州分局交警支队认定冀栋梁负事故全部责任，徐玉民、张石磊及刘东启不负事故责任。另，事故车辆津Ａ×××××小型轿车实际所有人是冀栋梁，在华安保险公司投有交强险和商业三者险。津Ｆ×××××号轻型自卸车所有人为徐玉民，在紫金保险公司投保交强险。华安保险公司辩称，对张石磊所诉事实无争议，公安机关认定冀栋梁有弃车逃逸情节，属于保险免责事由。张石磊医疗费应扣除10%的非医保用药，误工费、营养费、护理费要求过高。紫金保险公司辩称，对张石磊所诉事实无争议，但津Ｆ×××××小型车辆在本次事故中不承担责任，且与伤者无接触，故不同意张石磊的诉讼请求。冀栋梁、徐玉民未出庭参加诉讼，也未提交答辩。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院认定事实如下：2018年5月9日15时20分许，冀栋梁驾驶津Ａ×××××小型轿车沿喜邦公路由西向东行驶至13公里600米处驶入对行车道，在中心线北侧机动车道内，其车左侧前部刮撞到沿喜邦公路由东向西行使至此的徐玉民驾驶的津Ｆ×××××轻型自卸货车左侧中后部；后小型轿车失控，该车前部又撞到沿喜邦公路由东向西行使至此的刘东启驾驶的冀Ｒ×××××小型普通客车的左前角，造成三方车辆损坏，冀栋梁、刘东启及冀Ｒ×××××小客车乘车人张凤敏、张国霞、张石磊受伤的交通事故。经公安蓟州分局交警支队认定：冀栋梁负事故全部责任，徐玉民、刘东启、张凤敏、张国霞及张石磊不负事故责任。事故发生后，冀栋梁因受伤需要治疗，通知其朋友孙亮到场协助救治伤者，并将津Ａ×××××小型轿车的行驶证及冀栋梁的驾驶证、身份证交给孙亮，以配合公安机关处理事故，后赴天津市蓟州区中医医院进行救治，伤情经诊断为：左足第5跖骨远端骨折。张石磊受伤后被送往天津市蓟州区人民医院住院治疗2天，支付医疗费1625.51元，伤情经诊断为轻型颅脑损伤、左额头皮擦伤。另查，津Ｆ×××××轻型自卸货车所有人为徐玉民，在紫金保险公司上有交强险；津Ａ×××××小型轿车实际所有人是冀栋梁，在华安财险公司投有交强险和商业三者险（附不计免赔率险），商业三者保险限额为100万元，事故发生在保险期间内。本院认为，本案的争议焦点为：1、华安公司以交通事故认定书中载明冀栋梁逃逸为由拒绝承担赔偿责任是否成立。交通肇事逃逸是指机动车驾驶人员在发生交通事故后，为逃避法律责任，故意逃离交通事故现场的行为。冀栋梁离开事故现场，客观上是其在本次事故也同样受伤，确需就医治疗，主观上也没有逃避法律责任的故意，而是先行安排朋友到场协助处理事故，后才赴医院就医的。其行为既未导致因公安部门不能查清事故原因而无法划分责任，也未造成损失扩大，故华安保险公司主张免责不符合规定，本院不予支持。2、紫金保险公司是否应承担责任。徐玉民在本次事故中虽然不负事故责任，但冀栋梁驾驶的津Ａ×××××小轿车是在与徐玉民驾驶的津Ｆ×××××轻型自卸货车撞击后，导致车辆失控，又与刘东启驾驶的冀Ｒ×××××小客车相撞，才造成冀Ｒ×××××小客车上的乘客张石磊受伤的，故张石磊受伤与徐玉民驾驶的津Ｆ×××××货车具有因果关系，紫金公司作为徐玉民所驾车辆的交强险的承保人应承担赔偿责任。3、张石磊支出的医疗费是否应扣除10%的非医保用药。非医保用药是指没有列入国家基本医疗保险用药目录的药品。国家基本医疗保险制度具有社会福利性，旨在通过用人单位和个人缴费建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿，以避免或减轻参保人员因患病治疗等所带来的经济风险，为了控制医疗保险药品费用的支出，国家基本医疗保险限定了药品的使用范围。本案所涉保险合同属商业性保险合同，华安保险公司所收取的保费远高于国家基本医疗保险费，投保人对加入该保险的利益期待也远高于国家基本医疗保险，华安保险公司按商业保险收取保费，主张按国家基本医疗保险标准扣除非医保用药理赔，有悖诚信原则。张石磊作为普通人，治疗期间无法判断哪些药属于非医保用药，所用药物均由医生根据病情确定，张石磊只能遵从医生的安排和建议，要求其在治疗期间拒绝使用非医保用药亦不合常理。本案华安保险公司不能证明张石磊所用药物哪些不是治疗伤情所必需，其主张张石磊的医疗费用应扣减10%非医保用药于法无据，本院不予支持。张石磊提交的医疗费票据为治疗本次事故中所受伤害的就医医院出具，与本案具有关联性，张石磊据此要求被告赔偿相关费用符合有关规定，本院予以支持。张石磊在本次事故中的损失，本院确认为：医疗费1625.51元、住院伙食补助费200元（100元/天×2天）、护理费333.76元（166.88元/天×2天）、误工费1168.16元（166.88元/天×7天）；张石磊主张交通费400元，审理期间仅提交200元救护车费票据一张，考虑其就医实际，本院酌定交通费300元，以上总计3627.43元。张石磊请求被告赔偿营养费1600元不符合规定，本院不予支持。故应由紫金公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付张石磊误工费、护理费、交通费，共计163.81元【计算方法：（1168.16+333.76+300）×1/11】；由华安公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔付张石磊误工费、护理费、交通费，共计1638.11元【计算方法：（1168.16+333.76+300）×10/11】；由华安公司在商业三者险责任限额内赔付张石磊医疗费1625.51元、住院伙食补助费200元，共计1825.51元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十条第一款、第三款、第二十一条第一款、第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定，判决如下：一、华安财产保险股份有限公司天津分公司在交强险赔偿限额内给付张石磊赔偿金1638.11元，在商业三者险赔偿限额内给付张石磊赔偿金1825.51元；二、紫金财产保险股份有限公司天津分公司在交强险赔偿限额内给付张石磊医疗费用赔偿金163.81元；三、驳回原告其他诉讼请求。以上均于判决生效后五日内执行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。诉讼费300元，由冀栋梁负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审 判 长  赵德义审 判 员  张艳超人民陪审员  朱建新二〇二〇年七月二十四日书 记 员  李浩淼附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，损失超出各机动车交强险责任限额之和的，由各保险公司在各自责任限额范围内承担赔偿责任；损失未超出各机动车交强险责任限额之和，当事人请求由各保险公司按照其责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任的，人民法院应予支持。依法分别投保交强险的牵引车和挂车连接使用时发生交通事故造成第三人损害，当事人请求由各保险公司在各自的责任限额范围内平均赔偿的，人民法院应予支持。多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，其中部分机动车未投保交强险，当事人请求先由已承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。保险公司就超出其应承担的部分向未投保交强险的投保义务人或者侵权人行使追偿权的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。