四川省汉源县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川1823民初688号 原告：周树泰，男，生于1943年8月8日，汉族，四川省汉源县人，住四川省汉源县。 委托诉讼代理人：李小青（特别授权），雅安市汉源县富林法律服务所法律工作者。 被告：王佳，男，生于1989年3月17日，汉族，四川省汉源县人，住四川省汉源县。 被告：程小雪，女，生于1989年10月7日，汉族，四川省汉源县人，住四川省汉源县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司雅安市中心支公司，营业场所：四川省雅安市雨城区雅州大道448号。 负责人：何驿。 委托诉讼代理人：刘漫露（特别授权），四川同兴律师事务所律师。 原告周树泰诉被告王佳、程小雪、中国人寿财产保险股份有限公司雅安市中心支公司（以下简称人寿财保雅安支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月29日立案受理。2020年6月9日，依法由审判员吕锋适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周树泰及其委托诉讼代理人李小青，被告程小雪，被告人寿财保雅安支公司的委托诉讼代理人刘漫露到庭参加了诉讼，被告王佳经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告周树泰向本院提出诉讼请求：判决被告赔偿交通事故致伤原告的损失共计63896.41元，由人寿财保雅安支公司在交强险和商业险内理赔，不足部分由其他被告赔付，其中医疗费3356.41元，后期治疗费12000元，护理费14112元（112天×126元），住院伙食补助费5310元（177天×30元），营养费8010元（267天×30元），残疾赔偿金16608元，交通费500元，鉴定费3000元，精神抚慰金1000元；诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年8月23日，王佳驾驶川Ｔ×××××号小型轿车从九襄镇清泉村方向往周家村方向行驶，行驶至梨花大道清泉村路段，与行人周树泰发生碰撞，造成周树泰受伤的交通事故。该事故经认定王佳承担全部责任，周树泰不承担责任。周树泰受伤后当即入院汉源县中医医院，2020年2月14日出院，医嘱转上级医院继续治疗，王佳垫付了汉源县中医医院的住院费71036.49元并护理。住院期间2020年1月6日遵医嘱到雅安市人民医院检查，原告自行垫付了费用。2020年2月18日，原告入院雅安市人民医院，住院2天，由原告垫付了相关费用和护理。川Ｔ×××××号小型轿车在人寿财保雅安支公司投保交强险和商业险，登记车主为程小雪。2020年3月20日，周树泰经成都蓉城司法鉴定中心评定为十级伤残，后期治疗费10000-12000元；护理期80日，营养期60日（从鉴定书次日起计算）。 被告王佳、程小雪辩称：对事故认定书和原告的各项诉讼请求无异议；被告王佳具有驾驶证，所驾驶的车辆属于程小雪所有，该车辆在人寿财保雅安支公司购买了交强险和商业险，该事故发生在保险期内，故原告的各项赔付应由保险公司在交强险和商业险内理赔。程小雪在本次事故中无过错，依法不承担责任。被告王佳在周树泰治疗过程中垫付的汉源县中医医院住院的医疗费71036.49元以及全部护理费22050元，由保险公司依法退还给被告王佳。 被告人寿财保雅安支公司辩称：本案被保险人程小雪为川Ｔ×××××号车投保了机动车交通事故责任强制保险和最高赔偿限额100万元的商业三者责任保险，不计免赔率。保险公司对本次事故严格按交强险及商业第三者责任保险合同的约定进行赔偿。交强险的赔偿限额中死亡伤残赔偿限额为11万元、医疗费用赔偿限额为1万元，依据损害事实、法律规定及原告提供的相关证件材料，依法确认后，承担直接赔偿责任。对超出部分应由侵权被告按事故责任比例承担赔偿责任。保险公司不承担诉讼费和鉴定费，医疗费总额扣除20%的自费药，超出的不属于保险合同约定赔付范围的医疗费应由本案侵权被告按事故责任比例承担。本案侵权被告垫付的费用应由垫付人到保险公司理赔，不应在本案中一并处理。原告诉请的各项费用过高，医疗费应依据医疗发票及保险合同约定社会基本医疗保险标准予以赔偿，超出交强险医疗费限额1万元及保险合同约定社会基本医疗保险以外的部分，由本案侵权被告按事故责任自行承担，住院伙食补助费以实际住院天数每天30元计算；护理费以实际住院天数每天100元计算；交通费以正式票据为凭；误工费计算至第一次定残前一日并结合原告的实际减少的收入情况予以计算，但原告已经达到退休年龄，不应再计算误工费；营养费根据医嘱情况，酌情认定，无医嘱情况下不应支持；原告系农村户籍，应按农村标准计算残疾赔偿金；精神抚慰金过高；再医费待实际发生后另行主张。原告在具体诉请中缺乏事实和法律依据，赔偿项目不予支持。 本院经审理认定本案事实如下：2019年8月23日20时50分，王佳（准驾车型：Ｃ1）驾驶川Ｔ×××××号小型轿车（登记所有人：程小雪）从九襄镇清泉村方向往九襄镇周家村方向行驶，行驶至九襄城区梨花大道清泉村路段，与周树泰发生碰撞，造成周树泰受伤的道路交通事故。同日，周树泰受伤后被送往汉源县中医医院进行治疗，2020年2月14日出院。其出院病情证明书中载明“姓名，周树泰……出院诊断：1、左侧胫骨平台外侧骨折2、左膝关节积液3、左膝内外侧半月板损伤4、左膝内外侧副韧带及前叉韧带损伤5、左眼睑裂伤6、多处挫伤7、低蛋白血症8、脑萎缩9、左侧颞叶低密度影待查10、右肾萎缩伴囊肿？……出院病情及建议：上级医院继续进一步治疗。备注：（包括手术名称）：左侧胫骨平台外侧骨折切开复位内固定术＋人工骨质骨术……”用去医疗费71036.49元，该费用由王佳垫付。住院期间周树泰在雅安市人民医院门诊用去费用合计891.05元。 2020年2月18日，周树泰到雅安市人民医院住院治疗，2020年2月19日出院。其出院病情证明书中载明“姓名，周树泰……出院诊断：……出院医嘱及建议：1、注意休息，防受凉，防外伤；2、院外用药：……；3、血液科、风湿免疫科门诊随访；4、若有不适及时就诊。”用去医疗费2465.36元。 2020年3月20日，成都蓉城司法鉴定中心出具了司法鉴定意见书，该意见书载明“被鉴定人：周树泰……六、鉴定意见：1.被鉴定人周树泰的伤残等级评定为十级伤残；2.被鉴定人周树泰护理期为80日，营养期为60日（从鉴定书次日起计算）；3、被鉴定人周树泰的后续治疗费为10000.00-12000.00元（壹万元至壹万贰仟元整）。”用去鉴定费3000元。 另查明：王佳与程小雪系夫妻关系。2019年5月19日，程小雪为川Ｔ×××××号小型轿车在人寿财保雅安支公司购买了机动车交强险和机动车商业三者险以及不计免赔，约定保险期间为2019年6月9日0时至2020年6月8日24时止。机动车交通事故责任强制保险的赔偿限额为122000元，其中死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失的赔偿限额为2000元。商业三者险的赔偿限额为1000000元。 2019年9月10日，该交通事故经汉源县公安局交通警察大队认定，当事人王佳负全部责任，当事人周树泰无责任。 再查明：周树泰属于城镇户口。周树泰在汉源县中医医院住院治疗期间，王佳垫付了护理费22050元。本案在审理过程中，周树泰预交案件受理费696元。程小雪表示，王佳垫付的医疗费、护理费，请法院在本案中一并结算。周树泰、程小雪表示，周树泰预交的案件受理费，王佳应该承担的费用，在应退还王佳垫付的费用中予以结算。 认定上述事实的证据有：身份证，常住人口登记卡，结婚证，驾驶证，行驶证，营业执照，负责人身份证明书，汉源县公安局交通警察大队道路交通事故认定书，汉源县中医医院出院病情证明书、住院费用结算票据、住院病人费用结算汇总清单，雅安市人民医院住院病人出院病情证明书、住院费用结算票据、住院病员费结算清单、门诊票据，成都蓉城司法鉴定中心司法鉴定意见书，四川增值税普通发票，机动车交通事故责任强制保险单，机动车综合商业保险单，收据及双方当事人的陈述等。 本院认为：公民的健康权受法律保护，因侵权行为致他人健康受到损害的，侵权人应当承担民事赔偿责任。本案的交通事故，经汉源县公安局交通警察大队认定，王佳承担此事故的全部责任，周树泰不承担此次事故责任，符合本案的实际情况及相关法律规定，且责任划分得当，本院依法予以确认。 周树泰请求赔偿损失的具体数额，本院结合其治疗的实际情况和提交的医疗票据、出院病情证明书、住院费用清单、鉴定意见、周树泰的户口性质等证据，并参照《四川省高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南》和相关赔偿标准依法予以确定。 此次交通事故中，确定周树泰扣除10%的自费药后的医疗费和后续治疗费为76853.61元[（71036.49元+891.05元+2465.36元+11000元）×(100%-10%)]，住院护理费为22428元[126元/天×（176天+2天）]，住院伙食补助费为5340元[30元/天×（176天+2天）]，交通费为500元，残疾赔偿金为16608元（33216元/年×5年×0.1），精神损害抚慰金为1000元，营养费酌定为5000元；后续护理费为10080元（126元/天×80天），后续营养费酌定为1500元。 本案中，程小雪为T52088号小型轿车在人寿财保雅安支公司购买了交强险和保险责任限额为1000000元的商业三者险，本次交通事故发生在其承保期内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因王佳承担此次事故的全部责任，故周树泰的损失根据保险合同，依法由人寿财保雅安支公司在商业三者险的范围内予以赔偿。根据交强险条款约定，医疗费用赔偿限额10000元包含医疗费、住院伙食补助费、营养费等，死亡伤残赔偿限额110000元包括护理费、精神抚慰金、交通费、残疾赔偿金等。 本案中，周树泰扣除10%的自费药后的医疗费和后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、后续营养费合计为88693.61元(76853.61元+5340元+5000元+1500元)，超出交强险医疗费用10000元的赔偿限额，故依法由人寿财保雅安支公司在交强险范围内赔付10000元后，超出的78693.61元（88693.61元-10000元），因王佳承担此事故的全部责任，依据商业三者险合同的约定，依法由人寿财保雅安支公司在商业三者险的范围内赔付。周树泰的住院护理费、后续护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金等总计为50616元（22428元+10080元+16608元+500元+1000元)，未超过交强险死亡伤残赔偿限额，依法由人寿财保雅安支公司在交强险范围内承担。 周树泰被扣除10%自费药的医疗费和后续治疗费为8539.29元[（71036.49元+891.05元+2465.36元+11000元）×10%)],鉴定费3000元，根据王佳所承担的全部责任，由王佳赔偿周树泰8539.29元、3000元。因王佳承担此事故全部责任，故应由王佳负担本案案件受理费，但该费用696元周树泰已经垫交，且双方愿意在应退还王佳垫付的费用中予以结算，符合当事人意思自治原则且不违反相关法律规定，本院予以准许。 王佳垫付的费用共计93086.49元（71036.49元+22050元），扣减10%自费药的医疗费和后续治疗费为8539.29元，鉴定费3000元，案件受理费696元后，依法由人寿财保雅安支公司退还王佳80851.20元（93086.49元-8539.29元-3000元-696元）。周树泰请求的其他损失，证据不足，本院不予支持。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，缺席判决如下： 一、周树泰因交通事故造成的损失抵扣王佳垫付的80851.20元后，由中国人寿财产保险股份有限公司雅安市中心支公司于本判决发生法律效力后三十日内赔偿周树泰58458.41元（10000元+78693.61元+50616元-80851.20元）。 二、由中国人寿财产保险股份有限公司雅安市中心支公司于本判决发生法律效力后三十日内给付王佳垫付的费用80851.20元。 三、驳回周树泰的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费1392元，减半收取计696元，由周树泰负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省雅安市中级人民法院。 审判员 吕 锋 二〇二〇年七月十五日 书记员 郝莉娜 附： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。 人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第十三条民事诉讼应当遵循诚实信用原则。 当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。