云南省西双版纳傣族自治州中级人民法院民 事 判 决 书（2020）云28民终954号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司西双版纳中心支公司。住所地云南省西双版纳傣族自治州景洪市民航路91号江南茗苑小区1栋。负责人：罗杰，总经理。委托诉讼代理人：阮国平，云南方向律师事务所律师，一般授权代理。委托诉讼代理人：张玉梅，云南方向律师事务所律师，一般授权代理。被上诉人（原审原告）：王光端，女，汉族，1968年2月26日出生，住勐腊县经济技术开发区凤凰路2号。被上诉人（原审原告）：许旭东，女，汉族，1989年3月2日出生，住勐腊县经济技术开发区。被上诉人（原审原告）：许江南，男，汉族，1990年11月5日出生，住勐腊县经济技术开发区。被上诉人（原审原告）：许豪西，男，汉族，1992年10月15日出生，住勐腊县经济技术开发区。被上诉人（原审原告）：许北峰，男，汉族，1994年9月4日出生，住勐腊县经济技术开发区。五被上诉人共同委托诉讼代理人:周伟，云南博仲律师事务所律师，特别授权代理。原审被告：中国平安财产保险股份有限公司勐腊支公司。住所地勐腊县新城迪升华府4-2-1号。负责人:余武平。上诉人中国平安财产保险股份有限公司西双版纳中心支公司（以下简称“平安保险西双版纳支公司”）与被上诉人王光端、许旭东、许江南、许豪西、许北峰、原审被告中国平安财产保险股份有限公司勐腊支公司（以下简称“平安保险勐腊支公司”）人身保险合同纠纷一案，因不服云南省勐腊县人民法院（2019）云2823民初1604号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年6月2日立案后依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。平安保险西双版纳支公司上诉请求：1.撤销一审民事判决书，依法改判驳回被上诉人的诉讼请求。2.案件受理费由被上诉人承担。事实和理由：1.一审法院认定许明朗系触电死亡属认定事实错误。根据磨憨镇中心卫生院出具的接诊记录初步印象“脑血管意外可能”结合死者儿子许江南的陈述“14时55分左右因洗自己的车云Ｋ×××××的过程中昏倒在地”可以证实许明朗的死亡原因并非意外触电。磨憨镇中心卫生院在同一天（即2019年5月18日）由两名医生分别出具了两份内容截然不同的《居民死亡医学证明书》，对许明朗的死亡原因作出不同的推断，因此不能证明许明朗的死亡原因为意外电击。2.在未对尸体进行解剖以查明死因的情况下，被上诉人遂将许明朗尸体进行下葬。鉴于许明朗死因可能为脑血管疾病导致，其死亡原因不属于保险合同中约定的意外死亡情形，故上诉人不应承担保险理赔责任。上诉人在许明朗死亡七天后才接到被上诉人的出险报案，此时已不具备尸检条件，且尸体可能己经下葬。一审庭审中被上诉人陈述未进行尸检的原因是因为无力承当高昂的尸检费。但事实上，上诉人在接到被上诉人的出险报案当天便向死者的儿子许江南了解事发经过并告知其需进行尸检事项并制作了询问笔录。事后被上诉人也多次联系上诉人要求尸检，但被上诉人基于“人死后完整入土为安”的思想拒绝进行尸检。而尸检程序的启动是需要家属签署同意书的，上诉人单方无法启动。因此最终导致未对死者进行解剖检查，对此应当由被上诉人承担未对尸体进行解剖检查的不利后果。王光端、许旭东、许江南、许豪西、许北峰辩称，1.一审认定事实清楚，适用法律正确,应该维持原判。2.两份医学证明内容没有截然不同，第一份写明意外原因是电击，第二份是因为要运送尸体让医生开的，但是上面没有写明死亡原因。3.没有进行尸检的主要原因是被上诉人认为尸检费用应由上诉人承担，但上诉人不愿意承担尸检费用。平安保险勐腊支公司未作答辩。王光端、许旭东、许江南、许豪西、许北峰向一审法院起诉请求：平安保险西双版纳支公司、平安保险勐腊支公司共同向王光端、许旭东、许江南、许豪西、许北峰支付保险金200000元。一审法院认定事实：许明朗向平安保险西双版纳支公司购买了一份个人意外伤害和短期健康险，保险期限2019年4月23日至2020年4月22日，受益人“法定”，保费280元，包含险种名称为平安附加意外伤害医疗保险，责任名称为意外住院和门急诊的保额10000元;险种名称为平安附加意外伤害住院收入津贴保险，责任名称为医疗误工津贴的保额9000元，责任名称为住院护理津贴的保额9000元；险种名称为平安个人意外伤害保险，责任名称为意外伤害身故、残疾的保额200000元。2018年5月18日，许明朗在家洗车意外触电后，被送往勐腊县中心卫生院抢救，抢救无效死亡，勐腊县中心卫生院出具《居民死亡医学证明（推断）书》，载明许明朗死亡时间为2019年5月18日，直接死亡原因为电击，引起直接死亡原因的疾病或情况为意外电击，生前主要疾病最高诊断依据系死后推断，并加盖了勐腊县中心卫生院印章。现许明朗的法定继承人王光端、许旭东、许江南、许豪西、许北峰以平安保险西双版纳中心支公司拒绝赔付保险金为由，诉至一审法院。另查明，王光端系许明朗妻子，许旭东、许江南、许豪西、许北峰系许明朗子女，许明朗的父亲许光斗、母亲常氏均于1975年去世。一审法院认为，本案系保险公司是否应按照投保人投保的个人意外伤害保险向受益人进行赔付产生的纠纷，系人身保险合同纠纷。许明朗与平安保险西双版纳支公司签订的个人意外伤害和短期健康险保险合同，双方真实意思表示，未违反国家法律、行政法规的强制性规定，是合法有效的。许旭东、许江南、许豪西、许北峰理赔时，提供了医疗机构出具的《居民死亡医学证明书》，已按合同约定和保险法的规定完成了向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的证明，履行了提供材料义务。而平安保险西双版纳支公司作为从事保险工作的专业机构，接到理赔申请后，理应积极协助指导作为一名普通人的保险受益人收集和固定证据。平安保险西双版纳支公司如果认为许明朗的死亡并非意外触电，应在接到申请后，及时对许明朗进行尸检，以查明许明朗是否因意外死亡，但是平安保险西双版纳支公司在接到申请后既未对许明朗尸体进行尸检，也未告知许明朗亲属保全尸体以备尸检，对此，平安保险西双版纳支公司应当承担举证不能的法律后果。勐腊县中心卫生院的居民死亡医学证明（推断）书、转院情况、转诊风险告知书、抢救记录笔录、杨立达、陶祖青、王光端询问笔录，能够形成证据链条，证实许明朗系在洗车时意外触电死亡；平安保险西双版纳支公司虽主张许明朗系非意外死亡，但无证据证实其主张，一审法院不予采信。许明朗在保险期间内因触电意外死亡，平安保险西双版纳支公司应依约履行给付保险赔偿金的义务。许旭东等要求平安保险勐腊支公司承担共同赔付责任，于法无据，不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十二条、第二十三条、第三十一条、第四十二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，缺席判决:一、平安保险西双版纳支公司于判决生效之日起向王光端、许旭东、许江南、许豪西、许北峰赔付保险金200000元。二、驳回王光端、许旭东、许江南、许豪西、许北峰其他诉讼请求。案件受理费4300元，减半收取2150元，由平安保险西双版纳支公司负担。本院二审期间，上诉人平安保险西双版纳支公司对一审法院认定“直接死亡原因为电击”有异议，认为居民死亡医学证明有两份，一审只认定了一份死亡原因。被上诉人对一审认定的事实没有异议。二审中，双方当事人均没有提交新证据。本院二审查明事实与一审认定的基本事实一致，对一审认定的事实本院予以确认。本院认为，平安保险西双版纳支公司与许明朗签订的个人意外伤害和短期健康险保险合同，是双方当事人真实意思的表示,未违反法律、行政法规的强制性规定,合法有效，平安保险西双版纳支公司应当依据协议约定履行自己的义务。磨憨镇中心卫生院的居民死亡医学证明(推断)书、转院情况、转诊风险告知书、抢救记录笔录、杨立达、陶祖青、王光端询问笔录能够相互印证形成证据链，证明许明朗系在洗车时意外触电死亡，上诉人认为许明朗死因可能为脑血管疾病导致，不属于保险合同中约定的意外死亡情形，但其未提交相应证据予以证明，应当承担举证不能的不利后果，故对此主张，本院不予采纳。一审判决并无不当，应予维持。综上所述，平安保险西双版纳支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决程序合法，认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费4300元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司西双版纳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  李鸿伟审判员  陈 芳审判员  玉的勒二〇二〇年七月二日书记员  刘佳佳