江西省万年县人民法院民 事 判 决 书（2020）赣1129民初945号原告：江仕明，男，1956年7月9日出生，汉族，江西省万年县人，务农，住江西省上饶市万年县。委托诉讼代理人：吴仕喜，江西赣都律师事务所律师，一般代理。被告：张文青，男，1975年5月10日出生，汉族，江西省余干县人，务农，住江西省上饶市余干县，系肇事摩托车驾驶员、车主。委托诉讼代理人：江晓东、张亮，江西赣商律师事务所律师，一般代理。原告江仕明与被告张文青机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月19日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告江仕明委托诉讼代理人吴仕喜、被告张文青及其委托诉讼代理人江晓东、张亮均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告江仕明向本院提出诉讼请求：1、要求被告赔偿原告医疗费、伤残赔偿金、精神抚慰金等合计505168.82元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年11月13日18时01分许，被告张文青驾驶无牌号“XINTAI”牌两轮摩托车（发动机号：EJ250173）行驶至万年县昌万公路92KM＋100M（万年县齐埠乡塘背村路口）处路段时，碰擦行人江仕明，造成江仕明、张文青2人受伤，无号牌“XINTAI”牌两轮摩托车受损的道路交通事故。事故发生后，原告被送往万年县人民医院治疗。2018年11月14日转院至南昌大学第二附属医院治疗，后又转院至上海交通大学医学院附属仁济医院治疗，共计花费医疗费234354.42元。经江西建诚司法鉴定所鉴定，原告构成八级伤残，后期治疗费五千元人民币，误工期180日、护理期90日、营养期90日；经江西求实司法鉴定中心鉴定，原告患脑外伤所致重度智能损害和需要大部分护理依赖。对此事故，万年县交警大队于2019年1月17日出具第361129120180000184号道路交通事故认定书，认定被告负事故全部责任、原告不负事故责任。综上所述，被告违章驾驶，造成本案原告受伤，依法应当承担赔偿责任（备注：患脑外伤所致重度智能损害和需要大部分护理依赖的相关赔偿未列入，保留权利）。为维护自己的合法权益，原告特具状起诉，请求判如所请，另附赔偿清单一份（内容为：1、医疗费：234354.42元；2、伤残赔偿金：14460元/年×17年×83%=24030.6元；3、护理费：146.62元/天×90天=13195.8元；4、营养费：20元/天×90天=1800元；5、住院伙食补助费：上海50元/天×61.5天=3075元，江西15元/天×20天=300元；6、住院陪护费：2960元；7、鉴定费：9720元；8、精神抚慰金：24000元；9、后续治疗费：5000元；10、交通费等其他费用6733元。以上合计：505168.82元）。原告江仕明为支持其诉讼请求，共向法庭提供七份证据。1号证据原告的身份证、户口本复印件、被告的身份信息，证明原、被告的诉讼主体资格；2号证据道路交通事故认定书一份，证明万年县交警大队认定被告张文青负事故全部责任，原告不负事故责任；3号证据原告的住院资料、医疗费发票及相关药物发票，证明原告受伤住院治疗，花费234351.42元；4号证据司法鉴定报告四份及发票，证明（1）原告因交通事故造成八级伤残及三级智能损害伤残，司法鉴定费用9720元，（2）原告误工期、护理期、营养期分别为180日、90日、90日，（3）后续治疗费5000元，（4）原告需要大部分护理依赖；5号证据陪护、交通等费用发票，证明原告的家属为救治原告花费陪护费、交通费9693元的事实；6号证据被告张文青的妻子出具的承诺书一份，证明被告妻子愿意积极赔偿原告的事实；7号证据调查笔录及万年县齐埠乡塘背村委会出具的“证明”一份，证明原告因此次交通事故造成严重损伤事实。被告张文青及其委托诉讼代理人辩称，1、被告在交通事故中也受到伤害，被告由于骑摩托车与原告擦碰而摔倒在地，至其四根肋骨骨折，身体多处软组织挫伤，被告因此住院治疗近三个月，花费医疗费近5万元，误工达半年之久，且被告因身体受伤近一年半的时间不能做重活，不能外出打工赚钱，被告家属仍积极筹借52700元给原告方用于治疗；2、原告在上海住院并非治疗交通事故时所受的疾病，而是治疗原告原发性的慢性疾病-交通动脉肿瘤引起的脑部疾病，交通动脉瘤不可能由交通事故外伤性引起，它是长年累月慢慢形成的、可能会引起脑部的严重疾病，原告的脑部疾病与此次交通事故无关，被告无须对此负责；3、虽交通事故认定书认定被告负全部责任，但当时被告也受到严重伤害，根本没精力、能力去申请复核，事实上原告在此次事故中也存在一定过错，没有尽到注意和避让义务，与此次事故有一定的因果关系，对此原告也应负一部分责任。综上，原告赔偿请求大部分不合理、不合法，请法院依法驳回其不合法部分的诉请。被告张文青为支持其辩称意见，向法庭提供一份书面证据。即被告张文青的身份证复印件，证明被告张文青的身份信息及诉讼主体资格。本案经审理认定事实如下：2018年11月13日18时01分许，被告张文青驾驶无牌号“XINTAI”牌两轮摩托车（发动机号：EJ250173）行驶至万年县昌万公路92KM＋100M（万年县齐埠乡塘背村路口）处路段时，碰擦行人江仕明，造成江仕明、张文青2人受伤，无号牌“XINTAI”牌两轮摩托车受损的道路交通事故。2019年1月17日，江西省万年县交通警察大队做出第361129120180000184号道路交通事故认定书，认定被告负事故全部责任、原告不负事故责任。事故发生后，原告当即被送往万年县人民医院治疗，花费医药费1134.4元。后因伤情严重，当晚转院至南昌大学第二附属医院治疗，于2018年11月14日办理入院手续，经南昌大学第二附属医院入院诊断为：1、脑挫伤；2、颅骨骨折；3、颅底骨折；4、眶骨骨折；5、腰椎滑脱。2018年11月19日出院，出院诊断为：1、脑挫伤；2、创伤性硬膜下血肿；3、创伤性蛛网膜下腔出血；4、视神经损伤；5、颅骨骨折；6、颅底骨折；7、眶骨骨折；8、腰椎滑脱。原告在南昌大学第二附属医院住院治疗5天，花费医药费14713.24元。从南昌大学第二附属医院出院后，原告被送往上海交通大学医学院附属仁济医院治疗，于2018年11月19日23时35分入院，入院诊断为：（视神经管）颅底骨骨折，前交通动脉瘤。2018年12月12日，原告在上海交通大学医学院附属仁济医院进行了脑血管造影手术，术前诊断为：颅内动脉瘤。2018年12月25日出院，住院35天，花费医药费155624.73元。住院期间，原告在上海好药师济春药店、上海新仁慈药房、上海仁南药房有限公司仁南药房等处，购买药品花费8812元；在上海市浦东新区医疗急救中心花费238元。原告从上海交通大学医学院附属仁济医院出院后，转入上海交通大学医学院附属仁济医院南院治疗，于2018年12月25日14时11分入院，入院诊断为：创伤性动脉瘤术后、视神经管减压术后、气管切开术后。2019年1月21日出院，住院27天，花费医药费37492.06元。原告从上海交通大学医学院附属仁济医院南院出院后，前往万年县人民医院治疗，于2019年1月21日18时40分入院，入院诊断为：1、脑动脉瘤术后；2、视神经管减压术后；3、气管切开术后；4、脑脊液皮下漏；5、肺部感染；6、骶尾部褥疮。2019年1月31日出院，住院10天，花费医药费7604.49元。上述医疗费用合计人民币225618.92元。被告张文青共向原告江仕明支付相关费用52700元。2019年9月16日，江西建诚司法鉴定中心出具了法医学鉴定意见书，对原告江仕明的伤残等级、“三期”时限、后续治疗费和致残方式进行了评定，评定原告江仕明损伤可以在道路交通事故中形成，损伤为八级伤残，误工期180日、护理期90日、营养期90日，后续治疗费5000元。原告江仕明花费鉴定费3000元。2020年1月31日，江西求实司法鉴定中心出具了精神医学司法鉴定意见书，对原告江仕明的精神智能状态进行了评定，评定原告江仕明患脑外伤所致重度智能损害；2020年2月19日，江西求实司法鉴定中心出具了法医学鉴定意见书，对原告江仕明的精神智能伤残等级进行了评定，评定原告江仕明系脑外伤所致重度智能损害，伤残等级为三级；2020年4月8日，江西求实司法鉴定中心出具了法医学鉴定意见书，对原告江仕明的护理依赖程度进行了评定，评定原告江仕明需要大部分护理依赖。原告江仕明花费鉴定费6720元。上述事实，有当事人的陈述、原告身份证复印件、道路交通事故认定书、万年县人民医院出院记录、南昌大学第二附属医院出院记录、出院证明书、江西省医疗住院收费票据、江西省医疗门诊收费票据、上海交通大学医学院附属仁济医院入院记录、出院小结、手术记录、上海交通大学医学院附属仁济医院南院出院小结、住院费用明细、上海市医疗门（急）诊收费票据、上海市医疗住院收费票据、上海市急救医疗费专用收据、上海增值税普通发票、司法鉴定意见书及鉴定费发票、被告身份证复印件等证据在案予以证实。本院认为，公民的健康权、财产权应当受到法律保护，造成他人人身、财产损害的，应当依法承担赔偿责任。本案中，被告张文青虽然对道路交通事故认定书有异议，但其未在规定时间内提出书面复核申请，本院对道路交通事故认定书认定被告张文青负事故的全部责任、原告江仕明不负责任予以采信。被告张文青对江西求实司法鉴定中心做出的一份精神医学司法鉴定意见书、两份法医学鉴定意见书提出异议，认为该三份鉴定意见不真实、不客观、不合法，鉴定意见中未明确答复原告脑部损害是否与交通事故有因果关系，但被告未提交相应证据予以反驳，也未申请重新鉴定，且鉴定机构及鉴定人员具备相应资质，鉴定程序合法、鉴定依据的客观事实充分，因此，本院将该鉴定意见作为认定案件事实的依据。《中华人民共和国民法总则》第一百八十八条第一款规定：向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的，依照其规定。对于被告辩称的本案诉讼时效期间届满的意见，因本案事故发生于2018年11月13日，且事故发生后原告一直在医院治疗，至起诉时诉讼时效期间并未届满，故被告的该辩称意见，本院依法不予采纳。对于被告辩称的原告自行在药店购药的小票未开具发票、存在重复计算且无医生出具的处方单相匹配，不应认定为医药费的意见，本院认为，医药费的计算应以实际发票金额为准，未开具发票的收费小票不应认定为医药费。对于原告诉称的医生出具的处方笺已交给药店用以购药的意见，本院依法予以采纳。综上，本院认为，原告在药店自行购药花费的钱款，以发票载明的金额为准。对于被告辩称的因无医生开具的处方单相印证，故原告提供的门诊、急诊发票不能要求被告赔偿的意见，理由不充分，本院依法不予采纳。对于被告辩称的原告在上海交通大学医学院附属仁济医院、上海交通大学医学院附属仁济医院南院及2019年1月21日起在万年县人民医院住院系治疗原告原发性的慢性疾病交通动脉瘤引起的脑部疾病，与本次交通事故无关，故费用不应由被告承担的意见，因被告未提供证据加以证明，本院依法不予采纳。对于原告江仕明因交通事故受伤产生的各项经济损失，结合原告的诉求，本院依法核定如下：1、医疗费225618.92元；2、残疾赔偿金209770.88元。因原告江仕明构成两处伤残，伤残等级分别为三级、八级，本院酌定赔偿指数为83%，原告江仕明1956年7月9日出生，年龄为64岁，故本案残疾赔偿金金额为209770.88元（15796元/年×16年×83%）；3、护理费11703.35元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条之规定，护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。因原告江仕明未提供护理人员收入证明，而原告江仕明长期由家属护理，因此护理费标准应参照江西省城镇私营单位居民服务行业从业人员收入标准即113.55元/天（41444元/年÷365天/年）计算。原告江仕明在各医院住院总天数为77天，因此，护理费为8743.35元（77天×113.55元/天）。原告江仕明在上海交通大学医学院附属仁济医院支付的陪护费2960元，有发票为证，本院依法予以认可。综上，护理费应为11703.35元（8743.35元+2960元）；4、营养费1800元；5、住院期间伙食补助费3080元（77天×40元/天)；6、鉴定费9720元；7、精神抚慰金24000元；8、后续治疗费5000元；9、交通费4000元。因原告江仕明多次转院治疗，且病情严重依法可由2人陪同，加之提供了相关票据加以证明，综上，本院酌定本案交通费为4000元。原告江仕明以上损失合计494693.15元，由被告张文青承担。被告张文青在事故发生后垫付医疗费52700元，此款依法应予以扣除，故被告张文青仍应赔偿原告江仕明441993.15元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告张文青于本判决生效之日起七日内赔偿原告江仕明441993.15元。二、驳回原告江仕明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费8852元，减半收取4426元，由原告江仕明负担554元，被告张文青负担3872元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省上饶市中级人民法院。审判员  洪烈辉二〇二〇年七月十日书记员  周维健