天津市津南区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0112民初4688号原告：代宝山，男，1961年10月18日出生，汉族，住天津市津南区。被告：马清岗，男，1976年1月28日出生，汉族，住山东省无棣县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司沧州市运河区支公司，住所地河北省沧州市运河区塞纳左岸住宅小区A9#综合楼104号，统一社会信用代码：911309003082736110。负责人：张伟，职务总经理。委托诉讼代理人：张玉德，该公司员工。原告代宝山诉被告马清岗、中国人寿财产保险股份有限公司沧州市运河区支公司（以下简称“人寿公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告代宝山，被告人寿公司的委托诉讼代理人张玉德到庭参加诉讼。被告马清岗经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。代宝山向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告医疗费4,673元、误工费11,110元、护理费7,406元、营养费3,000元、鉴定费1,500元，交通费1,000元，共计28,689元；2、诉讼费由被告承担。人寿公司辩称，事故车辆在该公司投保交强险和商业三者险（责任限额为100万元并不计免赔），事故发生在保险期间，在核实无免赔拒赔情形的前提下同意赔偿原告合理合法损失；不同意承担诉讼费、鉴定费。马清岗未提交书面答辩与证据材料。本院经审理认定事实如下：一、事故发生概况：2019年6月5日6时00分，马清岗驾驶冀Ｊ×××××重型货车，在津歧公路坨子地村口行驶时，与代宝山骑电动自行车发生碰撞，造成代宝山受伤及两车损坏的交通事故；二、交警部门的责任认定结果：马清岗负全部责任，代宝山无责任；三、肇事司机及车辆情况：马清岗有经营性道路货物运输驾驶员从业资格；车辆有运输证，在人寿公司投保交强险与商业三者险（责任限额为100万元并不计免赔），事故发生在保险期间；四、医疗费：3,251.47元；五、营养费：3,000元；六、护理费：7,406元；七、误工费：11,110元；八、鉴定费：1,500元；九、交通费：500元；十、原告概况：1961年10月18日出生；十一、其他必要情况：原告声明已治疗终结，承诺不再主张后续费用。以上事项中，双方有争议的事项为第四项到第九项，其他事项双方无争议。综上所述，原告因交通事故受伤，本院认定其合理损失为：1、医疗费3,251.47元。本院根据原告提交的医疗费票据结合病历材料认定；2、营养费3,000元。本院根据鉴定意见书认定营养期为60天，按照每天50元标准计算；3、护理费7,406元。本院根据鉴定意见书认定护理期为60天；原告主张按照45,056元/年标准计算符合法律规定，本院予以支持；4、误工费11,110元。本院根据鉴定意见书认定误工期为90天；原告主张按照45,056元/年标准计算符合法律规定，本院予以支持；5、交通费500元。本院根据原告伤情及治疗情况酌情支持。6、鉴定费1,500元。本院根据原告证据认定。以上共计26,767.47元。机动车发生交通事故造成人身伤亡，同时投保机动车交强险和商业三者险的，先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本次事故经交警部门认定马清岗负全部责任，原告无责任，本院予以确认。马清岗驾驶的事故车辆在人寿公司投保交强险与商业三者险，故原告的损失应先由人寿公司在交强险限额内赔偿，不足部分由马清岗赔偿；马清岗应承担的赔偿责任先由人寿公司在商业三者险限额内根据保险合同承担，超出商业三者险赔偿范围的部分再由马清岗承担。因人寿公司未能举证证明非医保用药的具体项目和数额及其已对非医保用药免赔条款尽到提示和明确说明义务，故对人寿公司关于扣除非医保用药的意见，本院不予采纳。原告支出的鉴定费系为查明和确定保险标的的损失程度所支出的必要、合理费用，上述费用应由人寿公司在商业三者险限额内予以赔偿，故本院对人寿公司关于“上述费用不属保险赔偿范围、不同意赔偿的答辩意见”不予采纳。综上，原告的全部损失应由人寿公司在保险限额内赔偿，马清岗不承担赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司沧州市运河区支公司于本判决生效后三日内给付原告代宝山赔偿款26767.47元，此款直接赔付至原告代宝山名下天津银行62×××50账户；二、驳回原告代宝山的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费150元，由原告代宝山负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，向天津市第二中级人民法院交纳上诉费，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  韩学胜二〇二〇年七月二十八日法官助理李青青书记员张海珠附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。