湖南省怀化市鹤城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘1202民初2978号 原告:田正，男，1987年7月12日出生，汉族。 被告:周春林，男，1987年1月7日出生，汉族。 被告:中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司。 负责人：赖波林，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：**霞，湖南淮新律师事务所律师。 原告田正诉被告周春林、中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司（以下简称平安怀化公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月11日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年7月21日公开开庭进行审理。原告田正，被告平安怀化公司的委托诉讼代理人**霞到庭参加诉讼;被告周春林经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告田正向本院提出诉讼请求：1、判令被告周春林赔偿原告后期医疗费、误工费、住院伙食补助费、营养费、护理费等各项经济损失共计14516元；2、判令被告中国平安财产保险股份有限公司怀中心支公司对原告的第一项诉讼请求在保险范围内承担赔偿责任；3、案件受理费由被告承担。事实与理由：2018年7月6日，被告周春林饮酒后驾驶湘N*****号小型轿车由西往东在怀化市鹤城区天星东路上行驶，01时30分许，途经怀化市鹤城区天星东路体育中心大门口时与由北往南横过道路的行人即原告相撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。怀化市公安局交通警察支队作出《道路交通事故认定书》，认定被告周春林负此次交通事故的主要责任，原告负次要责任。原告抢救、住院共22天，原告的损伤被诊断为视神经管骨折（左）、左眼失明、右眼视力下降、头皮裂伤、颌面部多发性骨折、多发性损伤、右耳耳鸣。原告共花费医疗费56847.79元。经怀化市鹤洲司法鉴定中心评定原告的损伤构成8级伤残，误工期120天、护理期30天、营养期60天，并评定原告如需二期手术，二期手术误工期、护理期、营养期根据实际治疗情况另行确定。湘N*****号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司投保交保险、50万元商业第三者责任险，本案交通事故发生在保险期内。2019年9月原告就其与被告周春林、中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司机动车交通事故责任纠纷向怀化市鹤城区人民法院提起诉讼，一审判决后中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司不服提起上诉，二审做出改判。2019年11月27日，原告取内因定住院13天，花费医疗费共10429.72元。综上所述，原告认为被告周春林作为侵权人应对原告的损失承担赔偿责任，被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司作为保险人应在保险责任范围内对原告承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，根据相关法律法规的规定，原告特向人民法院提起诉讼，请人民法院支持原告的诉讼请求。 被告周春林未作答辩，也未提交证据。 被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司辩称：一、答辩人已经支付给原告田正交强险限额内的损失12万元，履行了垫付义务。1、本案周春林酒后驾驶机动车，经检测，血液中酒精含量为172.4mg/100m1，系醉酒驾驶，构成危险驾驶罪，因造成他人重伤结果，犯交通肇事罪，由于周春林赔偿了被害人田正218178.6元的经济损失，取得了受害人的谅解，2019年8月12日，鹤城区人民法院从轻判决周春林有期徒刑八个月，缓刑一年【（2019）湘1202刑初424号】。2、最高院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定：有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：“（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二)醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。”因答辩人已经在交强险限额内承担了垫付责任，故答辩人可以向侵权人周春林追偿。二、原告起诉的后续医疗费等项目已经超出了交强险限额，答辩人不承担赔偿责任。1、周春林违反法律禁止性规定，醉酒驾驶机动车。根据《机动车综合商业保险条款》（2014年版，第六页）第二章第二十四条第（二）第2项“饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品”为责任免除条款。《湖南省高级人民法院审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件的裁判指引（试行）》【湘高法（2019）29号，2019年11月11日印发】第十条第一款规定：“认定商业三者险免责情形，应以《道路交通事故认定书》为依据，但有相反证据足以推翻事故认定书的除外。”本案怀化市公安交通警察支队事故处理大队第43120220180000043号《交通事故认定书》认定周春林饮酒驾驶机动车，经检测血液中172.4mg/mil，系醉酒驾驶，承担事故的主要责任，田正承担事故次要责任。根据以上裁判指引，以及《机动车综合商业保险条款》的约定，本案的商业三者险应为责任免除情形。2、关于责任免除事项，《机动车综合商业保险条款》用粗黑体字加重提示，同时机动车综合商业保险保险单对责任免除事项又作出重要提示，保险人已经尽了必要的提示义务。综上所述，被保险人周春林系醉酒驾驶机动车发生交通事故导致原告受伤的结果，原告田正的损失超出交强险限额以外的部分应由侵权人周春林承担，答辩人不承担商业三者险赔偿责任。 经审理查明：2018年7月6日，被告周春林醉酒后驾驶湘N*****号小型轿车由西往东在怀化市鹤城区天星东路上行驶，01时30分许，途经怀化市鹤城区天星东路体育中心大门口时与由北往南横过道路的行人即原告相撞，造成原告受伤及车辆受损的交通事故。怀化市公安局交通警察支队作出《道路交通事故认定书》，认定被告周春林负此次交通事故的主要责任，原告负次要责任。原告抢救、住院共22天，原告的损伤被诊断为视神经管骨折(左)、左眼失明、右眼视力下降、头皮裂伤、颌面部多发性骨折、多发性损伤、右耳耳鸣。原告共花费医疗费55974.9元，被告周春林已支付原告218178.6元。2019年9月6日，原告田正向本院提起诉讼，后经怀化市鹤洲司法鉴定中心评定原告的损伤构成8级伤残，误工期120天、护理期30天、营养期60天。如需二期手术，其二期手术误工期、护理期、营养期根据实际治疗情况另行确定。2019年11月7日，本院作出（2019）湘1202民初5261号民事判决书，被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司不服向湖南省怀化市中级人民法院提起上诉，2020年3月20日，湖南省怀化市中级人民法院作出（2020）湘12民终220号民事判决书，判决由中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司赔付原告田正交通事故造成的损失120000元，由被告周春林赔偿原告田正交通事故造成的损失5771.1元。2020年4月15日，被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司向原告田正支付了交通事故造成的损失120000元。2019年11月27日，原告田正到怀化市第一人民医院南华大学附属怀化医院就诊，于2019年12月2日在全麻下行骨折内固定取出术+纹饰美容术，于2019年12月9日出院，共住院13天，花费医疗费10771.02元。 另查明，被告周春林所驾驶的湘N*****小型客车在平安怀化公司投有机动车交通事故责任强制保险一份及机动车综合商业保险一份。《机动车综合商业保险保险单》重要提示部分第3条规定“请详细阅读保险条款，特别是责任免除和赔偿处理”，《机动车综合商业保险条款》第二章第二十四条中规定“驾驶人饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿”。 上述事实，有原告提交的原告身份证复印件一份、被告的户籍证明复印件一份、工商登记信息复印件一份、道路交通事故认定书复印件一份、司法鉴定意见书复印件一份、（2019）湘1202民初5261号民事判决书复印件一份、（2020）湘12民终220号民事判决书复印件一份、出院记录复印件一份、疾病诊断书复印件一份、住院费发票一张、门诊收费票据复印件三张，被告中国平安财产保险股份有限公司怀化中心支公司提交的（2019）湘1202刑初424号刑事判决书复印件一份、谅解书复印件一份、司法局（2019）鹤社矫调字199号《湖南省适用社区矫正调查评估意见书》复印件一份、交强险投保单复印件一份、保险单复印件一份、商业三者险保险单复印件一份、商业三者险的保险单抄件复印件一份、机动车商业综合保险条款复印件一份、支付凭证复印件一份及庭审笔录等证据证实，本院予以确认并在卷佐证。 本院认为，原告田正在本次道路交通事故中受伤属实，此次道路交通事故经交警队认定被告周春林承担此次事故的主要责任。该事故认定书事实清楚，责任划分适当，本院对事故认定的事实及责任划分予以采信，故认定被告周春林承担80%的责任。依照最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》的相关规定，结合原告的诉讼请求，其损失计算如下：1、医药费10771.02元；2、住院伙食补助费元1300元（100元/天×住院13天＝1300元）；3、营养费，本院支持390元（13天×30元=390元）；4、护理费2180.69元（2019年城镇非私营单位从业人员（服务业）61227元／年÷365天×护理期13天）；5、误工费，本院根据原告在酒吧担任吧员的基本工资，支持3000元（3000元／月÷30天×30天），合计为17641.71元。被告平安保险已在交强险限额内赔付原告田正120000元，关于商业保险是否承担责任，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条规定“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持”，平安保险公司提交的《机动车综合商业保险条款》和保单虽为格式条款，但其中关于责任免除的条款和责任免除事项已经用加粗字特别提示，其已经尽了必要的提示义务，故该免责条款生效，平安怀化公司不应承担商业保险责任。 因被告周春林承担事故的主要责任（80%），故被告周春林应向原告赔付14113.37元（17641.71元×80%=14113.37元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条、第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下: 一、被告周春林于本判决生效后十日内赔付原告田正后期医疗费、误工费、住院伙食补助费、营养费、护理费共计14113.37元； 二、驳回原告田正的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 本案案件受理费163元，依法减半收取81.5元，由被告周春林负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省怀化市中级人民法院。 审 判 员  欧 燕 二〇二〇年七月二十四日 代理书记员  何晶晶 附相关法律条文： 《中华人民共和国合同法》 第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条【人身损害赔偿】侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》 第十条保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。 第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。 保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。