辽宁省沈阳市皇姑区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0105民初5007号原告：薛桂英，女，1953年3月2日出生，汉族，住沈阳市皇姑区。法定代理人：张旭，女，1985年1月22日出生，汉族，住沈阳市皇姑区。委托诉讼代理人：张晓荻，系辽宁保兴律师事务所律师。被告：孟祥静，女，1996年12月1日出生，汉族，住沈阳市沈北新区。委托诉讼代理人：于浩，辽宁东来律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司，地址沈阳市沈河区小西路87号。负责人：郭忠民，系该公司总经理。委托诉讼代理人：蒋铁峰，男，1987年6月19日出生，满族，系该公司员工，住沈阳市皇姑区。原告薛桂英与被告孟祥静、中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司（以下简称“太平洋保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案原告薛桂英的法定代理人张旭、委托诉讼代理人张晓荻、被告孟祥静及其委托诉讼代理人于浩、被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人蒋铁峰均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告薛桂英向本院提出诉讼请求：1、要求二被告赔偿医疗费113812.04元、住院伙食补助费14900元、营养费50000元、护理费772976.66元、辅助器具费10300.75元、交通费5000元、复印费853元、伤残赔偿金485446元、精神损害抚慰金50000元、鉴定费2740元；2、诉讼费、保全费由二被告承担。被告孟祥静辩称，肇事车辆在太平洋保险公司投保了交强险及商业三者险100万，包含无计免赔，对原告的损失应该先由保险公司赔偿。对于原告起诉的医药费，保险公司已经赔偿了473348元；营养费数额过高，且住院期间医嘱没有明确加强营养的内容，出院后应根据出院的诊断确定加强营养的时间；交通费数额过高，原告因本次事故已经卧床，属于一直住院的状态，交通费不应该产生这么高的数额；残疾赔偿金的标准有异议，应该参照2020年的全体居民收入的标准确定数额；精神损失费要求数额过高，请求减少；关于护理费，我方认为应扣除原告在住院期间重症监护室的天数，原告主张第二次住院1级护理3天，我方在住院病案中没有看到，对出院后的护理应根据医院出具的医嘱确定护理时间，原告主张的每天护理费270-300元数额过高，护理依赖我方认为护理依赖的鉴定程序违法，出院记录中明确记载原告尚未治疗终结，是其亲属强行出院，根据公安部的相关规定，护理依赖的评定应该在治疗终结后再进行评定。所以原告现在评定护理依赖不能反映真实情况。原告在申请鉴定是没有提出对护理依赖进行评估，我方看见的是对伤残等级的鉴定，没有对护理依赖进行委托。对于伤残鉴定所依据的材料必须经过原、被告经过开庭质证后，才能作为证据，本案伤残鉴定部门对原告提供的证据，法院没有质证予以确认。对原告主张的护理天数有异议，我方认为不应该过高，应以2年为宜，且被告应该分期支付。被告太平洋保险公司辩称，肇事车辆在我公司投保了交强险及商业三者险100万包含无计免赔，事故发生在保险期限内，我公司先期对原告人伤损失进行了垫付473348元，原告合理的诉求，我公司同意在合理范围内承担赔偿责任，超出保险限额部分，不应该由保险公司来承担支付。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年10月21日16时30分许，被告孟祥静驾驶辽Ｍ×××××临号车沿黄河北大街由南向北行驶至百花山路人行横道线处时，与由东向西行走的行人薛桂英发生交通事故，致原告薛桂英受伤。本次事故经交警部门认定，被告孟祥静承担此事故的全部责任，原告薛桂英无责任。事故发生后，原告被送往沈阳七三九医院抢救，诊断为“重型颅脑损伤、脑疝、右侧急性创伤性硬膜下血肿、脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、左侧颞顶骨骨折、头皮裂伤、头皮血肿、创伤失血性休克、骨盆多发骨折、左胫腓骨骨折、左趾骨骨折、L5横突骨折”。原告连续住院149天，其中重症监护35天，一级护理53天，二级护理61天，饮食为鼻饲、流食。原告花费医疗费共计人民币109478.06元（含外购药品人民币3923.65元），出院后医嘱记载卧床休息、加强营养、加强护理。2020年6月3日，经辽宁大学司法鉴定中心鉴定，原告薛桂英颅脑损伤评定为一级伤残；需要完全护理依赖。原告支付鉴定费2740元。肇事车辆辽Ｍ×××××临号小型轿车的所有人为被告孟祥静，该车在被告太平洋保险公司投保了交强险及商业三者责任险，限额1000000元，含不计免赔特别条款，本次事故发生在保险期限内。事故发生后，太平洋保险公司已先行赔付原告薛桂英医药费人民币473348元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告孟祥静驾驶车辆与原告发生交通事故，负事故的全部责任，且肇事车辆在被告太平洋保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险，故对因此次交通事故给原告造成的损失，应由被告太平洋保险公司在保险范围内承担相应的替代赔偿责任，保险范围之外及超过保险限额部分，由被告孟祥静承担赔偿责任。关于原告主张的医疗费问题。原告提供了住院病案、费用明细及相应的医药费票据，客观真实且互相吻合，本院予以认定。经核对，原告医药费共计人民币109478.06元（含外购药品人民币3923.65元），由被告太平洋保险公司承担。对于原告主张的购买牛奶、奶粉等饮食费用问题，因系原告伤后的日常饮食花销，且不属于医疗范围，故本院对原告的该部分主张不予支持。关于原告主张的住院伙食补助费。根据相关规定，住院伙食补助费赔偿数额应参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助每天100元标准予以确定，原告住院共计149天，故原告的住院伙食补助费应为人民币14900元，由被告太平洋保险公司承担。关于原告主张的营养费。因原告住院期间为鼻饲、流食饮食，出院医嘱加强营养，结合原告的伤情，系合理请求，本院予以支持，数额酌定为10000元，由被告太平洋保险公司承担。关于原告主张的护理费问题。护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。原告住院149天，其中重症监护35天，应1人护理，原告主张系家属护理，并提供了护理人员张旭的劳动合同、工资收入银行流水及误工证明等证据，能够证明护理人员张旭事发前月平均工资为12645.46元，因护理原告导致实际扣发工资人民币10265.52元，本院予以支持；一级护理53天，应2人护理，二级护理61天，应1人护理，原告主张均以每日每人300元标准雇佣护工护理，因该标准明显高于行业收入标准及市场价格，且原告未提供付款凭证，故本院不予采信，酌情以270元为宜，故该期间护理费应为45090元（270元×53天×2人+270元×61天×1人）；原告于2020年3月18日出院，医嘱加强护理，且经鉴定，原告构成一级伤残，完全护理依赖，故原告出院后应需1人护理。原告主张2020年3月19日至2020年3月31日、2020年4月1日至2020年5月31日止，其先后以每日每人270元和200元的价格雇佣护工护理，花费护理费共计人民币15510元，本院予以支持。综上，原告已花费护理费共计人民币70865.52元，由被告太平洋保险公司承担人民币58336.32元，余款12528.9元由被告孟祥静承担。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条、第三十二条的规定，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。赔偿权利人确需继续护理的，人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年。结合本案原告的伤情及鉴定部门确定的护理依赖程度，原告确需继续1人护理，护理年限本院暂定5年，即自2020年6月1日至2025年5月31日止，具体数额参照上一年度居民服务和其他服务业年收入52707元确定，即263535元（52707元×5年×100%），由被告孟祥静承担。关于原告主张的交通费问题。结合原告住院治疗情况，本院酌定其交通费为人民币1000元，由被告太平洋保险公司承担。关于原告主张残疾赔偿金问题。本次事故造成原告一级伤残，按照上一年度全体居民人均可支配收入29701元计算，原告定残时年满67周岁，按照法律规定应计算13年，参照一级的伤残等级系数100%计算，原告的残疾赔偿金应为386113元（29701元×13年×100%），由被告太平洋保险公司承担。关于原告主张精神抚慰金50000元。本次事故造成原告一级伤残，使其身体遭受了巨大痛苦，精神受到了严重损害，生活受到严重影响，故原告的主张符合法律规定，数额合理，本院予以支持，由被告太平洋保险公司承担。关于原告主张鉴定费问题。系因本次诉讼发生的必要费用，结合发票为人民币2740元，本院予以支持，由被告太平洋保险公司承担。关于残疾辅助器具费问题。原告在本次事故中身体受到严重损伤，且被评定为一级伤残，结合原告的伤情，其购买的输液泵、制氧机、吸痰器等医疗器械，气垫床、护理垫、医用纱布等护理用品均系合理支出，且提供了有医生确认的销售发票，本院均予以支持，经核对，数额共计人民币14084.62元，由被告太平洋保险公司承担。关于原告主张的复印费问题。系因本次诉讼发生的必要费用，结合发票为人民币853元，本院予以支持，但该笔费用不在保险范围内，由被告孟祥静承担。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十二条和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告薛桂英医疗费人民币109478.06元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告薛桂英住院伙食补助费人民币14900元；三、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告薛桂英营养费人民币10000元；四、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告薛桂英护理费人民币58336.32元；五、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告薛桂英交通费人民币1000元；六、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告薛桂英残疾赔偿金人民币386113元；七、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告薛桂英精神抚慰金人民币50000元；八、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告薛桂英鉴定费人民币2740元；九、被告中国太平洋财产保险股份有限公司沈阳中心支公司赔偿原告薛桂英残疾辅助器具（含护理用品）费人民币14084.62元；十、被告孟祥静赔偿原告薛桂英复印费人民币853元；上述给付行为，于本判决发生法律效力后十五日内一次性履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。十一、被告孟祥静赔偿原告薛桂英护理费人民币276064.2元；上述款项分五次给付，第一笔于本判决生效后十五日内一次性给付人民币65236.2元；余款自2021年起至2024年止，每年6月1日前给付人民币52707元。如逾期，按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。十二、驳回原告其他诉讼请求。案件受理费5150元，减半收取2575元，保全费4770元，由被告孟祥静承担，退还原告薛桂英2575元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。审判员  任凡二〇二〇年七月三十一日书记员  王宇