河北省廊坊市安次区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀1002民初328号 原告:武桂芝，女，1955年9月18日出生，汉族，住廊坊市安次区。 委托诉讼代理人：梁浩，男，1992年7月28日出生，汉族，住址同上。系原告之子） 被告：华广彬，男，1972年10月30日生，汉族，住廊坊市广阳区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司，住所地廊坊市广阳区新华路139号 负责人：杨卫兵，该公司总经理。 委托诉讼代理人：赵学良，该公司职员。 原告武桂芝与被告华广彬、中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月18日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月17日公开开庭进行了审理。原告武桂芝的委托诉讼代理人梁浩、被告华广彬、被告保险公司的委托诉讼代理人赵学良均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告武桂芝向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、精神抚慰金、医疗辅助器械费、误工费等共计220000元；2、本案所发生费用由被告承担。后原告变更诉讼请求为：1、判令二被告赔偿原告医疗费153786.33元、住院伙食补助费2100元、营养费1800元、护理费31290元、残疾赔偿金95031.36元、交通费2000元、医疗辅助器械费3007.95元、鉴定费2418元、精神损害抚慰金10000元、生活用品费500元，共计301933.64元；2、本案诉讼费、伤残鉴定等费用由被告承担。事实与理由：2019年7月18日20时10分许，被告华广彬驾驶冀Ｒ×××××号小型轿车沿永兴路东侧快车道由南向北行驶至永兴路××小区地下车库路口处时，该车前部与沿永兴路由东向西步行至东侧快车道内站在路上等待过公路的陈俊芳、武桂芝身体相撞，造成车辆损坏及陈俊芳、武桂芝受伤的交通事故。经廊坊市公安交通警察支队直属二大队认定，华广彬应承担此事故的全部责任，陈俊芳及武桂芝无责任。为维护原告合法权益，故诉至本院。 被告华广彬辩称，交通事故事实及责任划分没有异议，原告合理合法的损失同意承担。 被告保险公司辩称，涉案车辆在被告保险公司投保交强险和商业三者险，限额30万元，事故中另一伤者先行起诉，交强险医疗费项下已赔付5000元，死亡伤残项下已赔付12089元，商业险已赔付6773.86元，同意在保险剩余限额内赔付原告合理合法的损失。鉴定费、诉讼费属于间接损失，不同意承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。被告对交通事故认定书、司法鉴定意见书、营养费无异议,本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下： 1.原告提交诊断证明、住院病历、费用清单、医疗费票据，证明原告共支付医疗费153786.33元。被告对证据真实性、关联性认可，但要求扣除非医保用药。原告治疗高血压、糖尿病的相关费用不同意承担。本院根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。 2.原告主张住院伙食补助费2100元。被告认可21天，认可河北省廊坊市出差补助标准即每天60元。原告主张的住院伙食补助费，符合当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准的规定，本院予以支持。 3.原告提交住院期间护理协议、护理费发票、诊断证明，证明原告住院21天，支付住院期间护工护理费4290元。原告出院后雇佣护工，每月4500元，计算6个月，共支付护理费27000元。因此，原告共主张护理费31290元。被告对住院期间护理协议、护理发票的真实性认可，关联性不认可。协议约定每日210元与票面单日金额不符，发票明细与护理协议有矛盾。对出院后的护理协议、护理发票真实性认可，但认为出院后的护理期过长，没有鉴定依据，认可出院后护理期最长计算至2019年12月22日。出院后护理费包括护理人员食宿费应予扣除。本院根据医疗或鉴定机构意见确定。 4.原告提交司法鉴定意见书、户口本，证明原告系城镇户口，评定十级伤残3处，残疾赔偿系数18%，计算16年，按照2019年河北省城镇居民可支配收入32997元/年，主张残疾赔偿金95031.36元。被告对伤残等级、城镇标准、计算年限认可，系数认可12%。本院根据原告提交的证据及被告的抗辩理由综合确定。 5.原告提交交通费票据，证明原告支付交通费2000元。被告认为原告住院期间系护工护理，家属往返医院的交通费无法律依据，且数额过高。本院根据原告就医的时间、地点、人数、次数确定。 6.原告提交残疾辅助器具票据，证明原告购买轮椅、支架、助行器共支付3007.95元。被告认为系外购，无医嘱，对其关联性不认可。本院根据原告提交的证据及被告的抗辩理由综合确定。 7.原告提交鉴定费票据，证明原告支付鉴定费2418元。被告保险公司对票据的真实性、关联性无异议，但认为系间接损失，不同意承担。被告华广彬对该证据无异议。原告提交的证据符合民事证据规则的规定，故对该份证据的证明效力予以确认。 8.原告主张精神损害抚慰金10000元。被告认为数额过高，请法院酌定。本院根据此次交通事故给原告造成的精神损害严重程度确定。 9.原告主张生活用品费500元。被告不认可。本院根据民事证据规则的规定确定。 10.被告华广彬提交收条、赔偿协议、保单，证明其为原告垫付医疗费6900元及保险之外由原告自行承担。原告对收条、保单及垫付款项无异议，对赔偿协议的证明目的不认可，认为保险之外应由被告华广彬承担赔偿责任。被告保险公司对上述证据无异议。本院根据原、被告诉辩主张综合确定。 根据当事人陈述和经审查确认的证据,本院认定事实如下: 2019年7月18日20时10分许，被告华广彬驾驶冀Ｒ×××××号小型轿车在永兴路东侧快车道由南向北行驶至永兴路××小区地下车库路口处时，该车前部与沿永兴路由东向西步行至东侧快车道内站在路上等待过公路的案外人陈俊芳、原告武桂芝身体相撞，造成车辆损坏及陈俊芳、原告武桂芝受伤的交通事故。经廊坊市公安交通警察支队直属二大队作出的道路交通事故认定书认定：“华广彬应承担此事故的全部责任，陈俊芳及武桂芝无责任。” 事故发生后，原告武桂芝在北京朝阳急诊抢救中心进行住院治疗，共住院21天，出院诊断证明为：“1.骨盆骨折（1）左侧髋臼骨折（2）左侧耻骨支骨折2.左胫骨平台骨折3.左肱骨大结节撕脱骨折4.高血压病5.糖尿病”，原告共支付医疗费147121.38元。 2019年8月16日，原告武桂芝在廊坊市安次区医院进行门诊治疗，支付医疗费17.3元。2019年9月6日至2019年11月22日，原告在北京朝阳急诊抢救中心进行门诊治疗，共支付医疗费6627.8元。 综上，原告武桂芝因此次交通事故共支付医疗费153766.48元。 原告住院期间雇佣北京龄泰劳务服务有限公司护工进行护理，共支付护理费4290元。原告出院后与廊坊市鸿鑫家政服务有限公司签订家政服务中介合同，约定收费标准为4500元/月，期限6个月（自2019年8月12日至2020年2月11日止），共支付护理费27000元。综上，原告共支付护理费31290元。 另查明，2020年3月15日，原告申请对其进行伤残等级、营养期鉴定，本院依法委托安次司法医学鉴定中心进行鉴定。2020年4月20日，该中心出具司法鉴定意见书，内容为：“1、左髋臼骨折行内固定治疗（骨盆畸形愈合）系十级伤残；左肩关节功能丧失38.0%系十级伤残；左膝关节功能丧失37.0%系十级伤残。2、营养期60日。”为此，原告支付鉴定费2418元。原告系城镇居民。 2019年8月2日，原告在北京康亚特假肢医疗用品有限公司购买矫形器，支付2000元。2019年8月7日、2019年8月15日，原告在天津京东达页贸易有限公司分别购买助行架、轮椅，共支付1007.95元。综上，原告武桂芝共支付残疾辅助器具费3007.95元。 事故发生后，被告华广彬为原告垫付医疗费6900元，原告予以认可。 被告保险公司已赔付另一伤者陈俊芳各项损失共计23862.86元，其中交强险医疗费项下赔付5000元，死亡伤残项下赔付12089元，商业三者险赔付6773.86元。 再查明，被告华广彬驾驶的冀Ｒ×××××号小客车在被告保险公司投保交强险和商业三者险（限额300000元），此事故发生在保险期间内。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。经廊坊市公安交通警察支队直属二大队出具道路交通事故认定书认定，被告华广彬负事故的全部责任，原告武桂芝无责任。双方均无异议，本院予以采纳。被告华广彬驾驶的冀Ｒ×××××号小客车在被告保险公司投保交强险和商业三者险，投保车辆在保险期间发生交通事故，应在交强险各分项剩余限额内予以赔偿，现交强险医疗费项下剩余5000元，死亡伤残项下剩余97911元、财产损失剩余2000元；不足部分根据保险合同在商业三者险剩余限额内予以赔偿。被告华广彬向本院提交赔偿协议书，证明其在保险范围外不应承担赔偿责任，原告不认可。鉴于该份协议书与本案不是同一法律关系，应另案解决。故被告华广彬应在保险范围外对原告合理合法损失承担赔偿责任。 对原告主张的医疗费153786.33元数额过高，经本院核实为153766.48元。被告要求扣除非医保用药，于法无据，本院不予采信。被告要求扣除治疗高血压、糖尿病的相关费用，但其未向本院提交原告治疗过程与本次事故不具有合理性、必要性的证据，亦未对此种情况申请鉴定，应承担举证不能的法律后果。因此，被告的抗辩理由不能成立，本院不予采信。原告提交的证据能够证实其治疗过程的合理性和必要性，本院予以采纳。故原告医疗费支持153766.48元。 对原告主张的住院伙食补助费2100元、营养费1800元、鉴定费2418元，证据充分，本院予以支持。 对原告主张的护理费31290元数额过高。原告住院期间21天支付护理费4290元，有护理协议、护理发票予以佐证，本院予以支持。根据原告伤情并参考《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范公安部GA/T1193－2014》，本院确定原告护理期180日。原告主张出院后护理期6个月过长，本院支持出院后护理期159日（180-21）。原告主张出院后雇佣护工每月4500元，折合日护理标准为150元，有护理协议、护理费发票予以佐证，本院予以采纳。故原告出院后护理费支持23850元。综上，原告护理费共支持28140元。 对原告主张的残疾赔偿金95031.36元数额过高。被告对原告主张的城镇居民、计算年限无异议，本院予以采纳。原告系多等级伤残，但其主张的赔偿系数过高，本院依法调整为12%。故按照河北省2019年度交通事故人身损害赔偿标准中城镇居民人均可支配收入32997元/年，计算16年，赔偿系数12%，支持63354元。（32997×16×12%） 对原告主张的交通费2000元数额过高。本院根据原告就医的时间、地点、人数、次数，酌情支持1500元。 对原告主张的残疾辅助器具费3007.95元，系原告伤情所必需的，且有相关票据予以佐证，本院予以支持。 对原告主张的生活用品费500元。原告未提交相应证据，被告亦不认可，本院不予支持。 对原告主张的精神损害抚慰金10000元数额过高。根据原告伤残情况并结合此次交通事故给原告造成的精神损害严重程度，本院酌情支持3600元。 被告华广彬为原告武桂芝垫付款项6900元，原告无异议，本院在此次诉讼中一并解决。 综上所述，原告因此次交通事故主张的合理合法的损失，本院依法支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第九条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司在交强险范围内赔偿原告武桂芝医疗费5000元、护理费28140元、残疾赔偿金63354元、交通费399元、鉴定费2418元、精神损害抚慰金3600元，共计102911元，此款于本判决生效之日起十日内付清。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司在商业三者险范围内赔偿原告武桂芝医疗费148766.48元、住院伙食补助费2100元、营养费1800元、残疾辅助器具费3007.95元、交通费1101元，共计156775.43元，此款于本判决生效之日起十日内付清。 三、原告武桂芝返还被告华广彬垫付的款项6900元，此款于本判决生效之日起十日内付清。 上述一至三项折抵后，由被告中国人民财产保险股份有限公司廊坊市分公司将赔偿款255701.43元，汇入原告武桂芝在中国工商银行廊坊市和平支行，账号：62×××23；将赔偿款3985元（已扣除本次诉讼费2915元），汇入被告华广彬在中国建设银行廊坊市广阳道支行，账号：62×××83。 四、驳回原告武桂芝的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2915元，由被告华广彬负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省廊坊市中级人民法院。 审判员  张莉莉 二〇二〇年七月十四日 书记员  孙 岩 附相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第九条精神损害抚慰金包括以下方式： （一）致人残疾的，为残疾赔偿金； （二）致人死亡的，为死亡赔偿金； （三）其他损害情形的精神抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 注：本判决书在生效后，当事人在规定的时限内不履行义务的，对方当事人可向本院申请执行，提出申请执行的期限为本判决规定的履行期限届满后次日起二年内。