辽宁省沈阳市皇姑区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0105民初4413号原告：吴荣璞。委托诉讼代理人：吕亚楠。被告：沈阳市皇姑区夕阳红老年公寓二部。法定代表人：刘莉。委托诉讼代理人：徐艳云。被告：谢志华。被告：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市经济技术开发区支公司。负责人：王松茂。委托诉讼代理人：刘文文。原告吴荣璞诉被告沈阳市皇姑区夕阳红老年公寓二部（以下简称“夕阳红老年公寓”）、谢志华、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市经济技术开发区支公司（以下简称“保险公司”）服务合同纠纷一案，本院于2020年4月1日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告吴荣璞的委托诉讼代理人吕亚楠，被告夕阳红老年公寓的委托诉讼代理人徐艳云、被告谢志华、被告保险公司的委托诉讼代理人刘文文均到庭参加诉讼。本案现已审理完结。原告吴荣璞向本院提出诉讼请求：1、判令被告夕阳红老年公寓和谢志华共同赔偿原告医疗费3,817.30元、住院伙食补助费5,400元、护理费9,800.00元、营养费3,000元、精神抚慰金20,000元，合计42,017.30元；2、判令被告夕阳红老年公寓和被告保险公司承担本案全部诉讼费用。事实与理由：2016年11月，原告和家人与被告夕阳红老年公寓签订了《养老机构服务合同》，开始在被告夕阳红老年公寓处接受养老服务。因原告因患脑血栓导致生活无法自理，所以与被告夕阳红老年公寓明确约定服务方式为全护。2019年11月25日晚，原告的护理人员，即被告谢志华，擅自委托他人为原告打水。被告谢志华委托的护理人员没有按照日常的打水量打水，又将水壶放置在原告难以够到的地方。原告按铃呼唤被告谢志华，在被告谢志华未及时出现的情况下无奈自己尝试倒水，最终造成原告被热水烫伤。原告被烫伤后，被告谢志华没有及时将原告送医而是尝试自行处理，直至事发约3小时后才通知家属。在家属的强烈要求下，被告夕阳红老年公寓才派人将原告送至武警辽宁省总队医院。经医院诊断，原告烫伤9%深度、8%度、1%躯干及左上肢，共计住院治疗54天。原告花费医药费27,367.30元，住院伙食补助费5,400元，护理费9,800元，营养费3,000元。原告认为，被告夕阳红老年公寓作为养老机构本应对原告按照合同约定进行照料，但是因为被告谢志华工作人员的过失，造成了原告身心的严重损伤。依据《侵权责任法》第三十四条第一款“用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。”之规定，被告夕阳红老年公寓应该对其工作人员给原告造成的伤害承担赔偿责任。被告谢志华作为原告的护理人员，没有尽到护理责任致使原告受伤。而且在原告受伤后，被告谢志华亦没有及时将原告送医，而是进行私下处理试图向家属隐瞒真实情况，导致原告延迟治疗，加重伤情，同样应承担赔偿责任。因二被告的原因导致原告受伤，原告本身就是身患疾病、行动不便的高龄老人。此次受伤给原告造成了极大的精神伤害，夜晚惊醒、喊叫难以休息。原本老人上半身还可以部分活动，简单照料自己，现已经完全无法自理。二被告应赔偿原告精神损失。被告夕阳红老年公寓无论在电视采访中还是后续时间处理中，均承认自己应对本次事件承担全部责任。但是，对于原告合理的赔偿请求却一再推脱、拒绝。综上，请求法院支持原告的全部诉讼请求，维护原告的合法权益。被告夕阳红老年公寓辩称：原告是我部的养员。原告于2015年10月1日入住沈阳市于洪区夕阳红老年公寓一部，由护理员谢志华负责护理。2018年随着谢志华来到我部，继续由谢志华负责该老人。2019年11月25日晚间，原告在自己房间内，使用家属带的热水瓶倒热水时将自己烫伤。原告受伤后大声呼叫，护理员及时赶到，并在第一时间与家属沟通，按家属意见院方打120将其送医，并垫付了120费用及11,000元医疗费，并派员负责护理7天，后告知家属自行找护理员和补交费用及我院已投保了护工责任险，因此，老人受伤后，应由保险公司赔偿。老人烫伤后，我方积极救治，院领导多次买营养品去看望老人，赔付时我方提供住院手续及院里合同积极配合我方没有过错。原告经过近50多天的治疗，未留下任何伤残。原告在我院是半护，我们收了半护的钱。对原告的诉求，我院该做的责任义务已经尽到了。我们听从法院判决。被告谢志华辩称：原告是我一直照顾的，原告是半护，包括打扫卫生、剪指甲、洗床单、洗衣服、我们负责打水和打饭到屋里，老人自己吃饭喝水。我四年来伺候的比较到位了。我每月收的是半护费用1,000元，全护是3,100元。家属如果不认同我，我也不能伺候原告四年。对原告的诉求，听从法院判决。被告保险公司辩称：夕阳红老年公寓在我公司投保了养老服务机构责任保险，事故发生在保险期限内。保险保障内容每次事故责任限额100万元；意外身故和残疾保险金是20万元每人；意外医疗保险金是2万元每人，免赔额500元，就是发生这些费用需要扣除500元才理赔；住院津贴100元一天；紧急救援费用每人每次事故赔偿限额是2,000元。如在本案中被告夕阳红老年公寓应承担赔偿责任的范围内，我方依合同可以进行赔偿。诉讼费不同意承担。当事人围绕诉讼请求提交证据，本院组织当事人进行了质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的证据和事实，本院认定事实如下：原告于2015年10月1日即入住沈阳市皇姑区夕阳红老年公寓一部，沈阳市皇姑区夕阳红老年公寓一部安排被告谢志华对其进行护理。2017年，原告（乙方）及其女儿吴玥（丙方）又与被告夕阳红老年公寓（甲方）签订了《养老机构服务合同》，约定原告入住被告夕阳红老年公寓接受养老服务。服务期限自2017年10月30日起至2022年10月29日止。服务费为每月3,100元（其中包括：床费1,600元、餐费500元、半护护理费1,000元）。原告入住被告夕阳红老年公寓后，被告谢志华也随之到被告夕阳红老年公寓，被被告夕阳红老年公寓指派对原告继续进行护理工作。庭审中，被告夕阳红老年公寓就护理级别问题向本院提供了厅堂公示的《关于护理级别解释》，该解释中载明：半护的费用为每月1,000元。半护的服务范围是针对“人神志清楚，身体下肢活动障碍，上肢活动无障碍，能独立进行日常生活，但吃饭大小便能自理，夜间不需要护理人员帮助+普通护理。巡视时间：夜间无巡视”；全护的护理费用为每月1,500元，针对的是：“1、老人有时神志不清，语言表达混乱，时而清晰；2、上下肢活动障碍，吃饭或大小便不能自理，常将尿、便便在裤子里及床上；3、神志不清，狂躁、打骂他人、摔东西、乱敲门、偶尔走失；4、走路不稳跌倒，坐轮椅或双手扶拐杖。巡视时间：一次/小时。”庭审后，我院对现住在被告夕阳红老年公寓的两名养员进行调查询问，二人均称入住时是由其亲属办理的入住手续，本人都没有注意到当时厅堂是否悬挂《关于护理级别解释》的公示板。但二人均证实自己为半护理，每月护理费为1,000元，打水和饭送均由护理人员完成，但如厕、进餐、倒水及饮水均由养员自理。2019年11月25日晚，被告谢志华委托他人为原告打水，原告在自行倒水过程中不慎被热水烫伤。原告受伤后，被告夕阳红老年公寓将原告送至武警辽宁省总队医院进行救治。被诊断为“多处烧伤”等症，而被收入院治疗54天，住院期间为二级护理，其中被告夕阳红老年公寓派员护理7天，原告自行雇佣他人护理47天。原告在整个治疗过程中共产生医药费27,367.30元。对于原告发生的医药费，沈阳市沈河区残疾人联合会已经通过其他保险理赔的方式向原告理赔12,550元。事故发生后，被告夕阳红老年公寓已先期向原告垫付费用共计11,000元。2020年1月20日，被告夕阳红老年公寓出具了一份内容为:“兹证明养员吴荣璞于2019年11月25日20:10，在沈阳市皇姑区夕阳红老年公寓二部202房间，因护理员刚打完一壶热水，放在养员吴荣璞床头柜上，养员吴荣璞在自己倒水时不慎烫伤，之后联系家属送往医院治疗。本次事故我愿负全部责任”的《事故声明》一份。另查，被告夕阳红老年公寓向被告保险公司投保了《养老服务机构责任保险》,在保险单中载明:累计责任限额200万元的每次事故赔偿限额100万元。意外身故及残疾保现金每人20万、意外医疗保险金每人2万元，免赔额500元、法律费用限额每次事故赔偿限额15万元、住院津贴每人每天100元、紧急救援费用，每次事故赔偿限额为2千元。在保险条款第三十八条中约定：“发生。保险责任范围内的事故，被保险人对其服务对象依法应承担的符合国家工伤保险待遇规定的标准的下列医疗费用，保险人在扣除每次事故每人医疗费用免赔额后。在每人医疗费用责任限额内据实赔偿：（一）挂号费、治疗费、手术费、检查费、医药费；（二）住院期间的床位费、陪护费、伙食费、采暖费、空调费；……”本次事故发生于该保险合同期限内。事故发生后，原告和被告夕阳红老年公寓就保险理赔事宜又签订了一份《养老机构服务合同》，该合同中每月服务费仍为3,100元，但将原合同中所记载的“半护”变更为“全护”。本院认为，本案的案由为服务合同纠纷。依法成立的合同受法律保护。本案，原告与被告夕阳红老年公寓于2017年达成的《养老机构服务合同》系属双方真实意思表示，且不违反法律、行政法规的强制性规定，因此合法有效。作为合同的当事人理应依约全面履行合同义务。根据《中华人民共和国消费者权益保护法》第十八条规定：“经营者应当保证其提供的商品或者服务符合保障人身、财产安全的要求。对可能危及人身、财产安全的商品和服务，应当向消费者作出真实的说明和明确的警示，并说明和标明正确使用商品或者接受服务的方式以及防止危害发生的方法”及《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条规定：“宾馆商场银行车站、娱乐场所等公共场所的管理人，或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。”结合本案，原告入住被告夕阳红老年公寓，接受被告夕阳红老年公寓的有偿服务，被告夕阳红老年公寓即对原告负有安全保障义务。但被告谢志华在委托他人用暖瓶给原告房间打热水时，并未向被委托人说明原告年高体弱，日常暖水瓶的热水注入量，亦未向原告告知该次暖瓶的注水量多于日常的注水量。这就导致了原告对暖水瓶中的热水量估计不足，且自行按常规的操作方式方法倒水，进而受伤。对此，被告夕阳红老年公寓应对原告遭受的人身损害承担70%的相应民事赔偿责任；又由于原告与被告夕阳红老年公寓约定的护理级别为“半护理”，原告也是按照“半护理”的费用标准向被告夕阳红老年公寓交纳的护理费用，而从被告提供的《关于护理级别解释》及本院对同住被告夕阳红老年公寓、亦为“半护理”的其他养员的询问，可以证明原告倒水及饮水并不包括在半护理的服务范围内。而原告在明知事发时的热水并非由其护理员被告谢志华为其所打，却过于相信自己对暖瓶中热水量的主观判断，也是导致自身受伤的另一原因。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条关于“被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任”的规定，原告对自身的损害后果应承担30%的主要责任。关于赔偿义务主体问题。虽原告要求被告夕阳红老年公寓、被告谢志华共同赔偿其损失。但被告谢志华系被告夕阳红老年公寓员工，被告谢志华是受被告夕阳红老年公寓的指派对原告进行护理。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条规定，用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。故本案赔偿义务主体为被告夕阳红老年公寓。又因被告夕阳红老年公寓在被告保险公司投保了养老服务机构责任保险，根据《中华人民共和国保险法》规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的要求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。因此被告保险公司应在合同约定的限额和范围内对原告进行赔偿。对于保险条款免赔的部分。则由被告夕阳红老年公寓按照责任比例进行赔偿。关于原告主张的赔偿医药费3,817.30元问题。现有医院的收款收据可以证明原告因此次事故共产生医药费27,367.30元。虽原告只主张其中的3,817.30元，但其前提是已经扣除了被告已支付的1,1000元和通过对残疾人联合会联所投的其他保险的理赔方式获得的12,550元赔偿金后剩余的数额。既然原告同意扣除通过以其他保险形式获得的医药费赔偿12,550元，那么，本院仅对剩余的医药费14,817.3元部分按原告与被告夕阳红老年公寓各自3:7责任比例予以处理。对被告夕阳红老年公寓应向原告赔偿的10,372元，被告保险公司应根据合同约定在扣除免赔数额500元后，应向原告赔偿9,872.11元，剩余的500元应由被告夕阳红老年公寓赔偿。关于原告主张的赔偿住院伙食补助费5,400元的数额问题。通过原告提供的医嘱可以证明原告因此事故住院治疗54天。因被告保险公司与被告夕阳红老年公寓之间的保险合同已作出了住院津贴为100元每天的约定，因此该费用应由被告保险公司按照被告夕阳红老年公寓与原告之间的责任比例，直接向原告进行赔偿3,780元。关于原告主张的赔偿护理费9,800.00元的问题。原告因本次事故共住院54天，为二级护理，即护理人员为1人。现原告和被告夕阳红老年公寓均承认其中的7天为被告夕阳红老年公寓派护工进行的护理。对于原告主张的剩余47天的护理费9,800元，原告向法庭提供了护理合同、支付凭证等相关证据。被告保险公司对原告提供的上述证据提出异议，认为原告是雇佣的个人进行的护理,护理费用过高,应当按照居民服务业的年职工平均工资即52,707元标准进行计即54天的护理费用为7,797.75元(其中包含被告夕阳红老年公寓派护工护理7天的费用1,010.82元和原告自行雇人护理的费用6,786.93元)，被告保险公司应7案0%赔偿5,458.43元其中包含被告夕阳红老年公寓派护工护理7天的费用707.58元和原告自行雇人护理的费用4,750.85元）；对于原告主张的剩余部分3,013元（9,800元-6,86.93），因被告夕阳红老年公寓和谢志华对原告提供的由其自行雇佣护工护理的47天护理费证据均表示无异议。因此，被告夕阳红老年公寓应按70%责任比例向原告赔偿2,109.49元。为了减轻当事人的诉累，做到案结事了，被告保险公司对于上述理赔款，应扣除被告夕阳红老年公寓先期垫付的费用后向原告进行赔偿，对于剩余部分应直接向夕阳红老年公寓被告返还。对于被告保险公司在答辩中提出诉讼费不应由其承担问题。因在被告夕阳红老年公寓与被告保险公司的条款中已约定法律费用限额为15万元，因此该费用应由被告保险公司承担。关于原告主张的赔偿营养费3000元的问题。被告对此均提出异议。因此项费用应根据医疗机构出具的具体意见确定，现原告没有提供医疗机构出具原告需要加强营养的具体意见，故原告的该项请求本院不予支持。关于原告主张的精神抚慰金20,000元的问题。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条规定，侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。而《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条规定，因侵权致人精神损害但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持。现原告伤情并未达到严重后果，因此本院对原告的该项诉讼请求不予支持。综上所述，根据《中华人民共和国民法总则》第一百二十条、第一百八十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十四条、第三十七条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第六条。第九条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市经济技术开发区支公司向原告吴荣璞赔偿医药费9,872.11元(将其中被告沈阳市皇姑区夕阳红老年公寓二部先期垫付的8,390.85元，直接支付给被告沈阳市皇姑区夕阳红老年公寓二部)；二、被告沈阳市皇姑区夕阳红老年公寓二部赔偿原告吴荣璞医药费500元（已从垫付款中付清）；三、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市经济技术开发区支公司向原告吴荣璞赔偿住院伙食补助费3,780元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市经济技术开发区支公司向原告吴荣璞赔偿护理费5,458.42元（将其中被告沈阳市皇姑区夕阳红老年公寓二部先期垫付的7天护理费707.57元，直接支付给被告沈阳市皇姑区夕阳红老年公寓二部）；五、被告沈阳市皇姑区夕阳红老年公寓二部赔偿原告吴荣璞护理费2,109.15元（已从垫付款中付清）；六、驳回原告吴荣璞、被告沈阳市皇姑区夕阳红老年公寓二部、谢志华、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市经济技术开发区支公司其他诉讼请求。上述款项，如果被告沈阳市皇姑区夕阳红老年公寓二部、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市经济技术开发区支公司于本判决生效后十日内一次性向原告吴荣璞支付。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。案件受理费850元，减半收取425元，由原告吴荣璞自行承担300元，由被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市经济技术开发区支公司承担125元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。审判员  原一芃二〇二〇年七月十四日书记员  依靖楠