山东省邹平市人民法院民 事 判 决 书(2020)鲁1626民初2220号原告：张红梅，女，汉族，住邹平市。委托诉讼代理人：杜婷婷，山东年轮律师事务所律师。原告：马金慧，女，汉族，住邹平市。委托诉讼代理人：杜婷婷，山东年轮律师事务所律师。被告：高琦，男，汉族，住邹平市。被告：中华联合财产保险股份有限公司聊城中心支公司，住所地聊城市东昌府区利民东路78号。统一社会信用代码913715007774073608。负责人：王国敏，经理。委托诉讼代理人：卢洪涛，男，中华联合财产保险股份有限公司聊城中心支公司职工。原告张红梅、马金慧与被告高琦、中华联合财产保险股份有限公司聊城中心支公司（以下简称联合保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张红梅、马金慧的共同委托诉讼代理人杜婷婷、被告高琦、被告联合保险公司的委托诉讼代理人卢洪涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张红梅、马金慧向本院提出诉讼请求：1.判令两被告赔偿原告医疗费、误工费等费用共计35000元；2.诉讼费及其他费用由被告承担。事实与理由：2020年4月4日9时42分左右，被告高琦驾驶鲁Ｍ×××××号轿车由南向北行驶至邹平市邹普路高铁站路口右转弯时，与由南向北行驶的原告张红梅驾驶的载着原告马金慧的鲁Ｍ×××××号二轮摩托车发生事故，致车辆损坏，两原告受伤。该事故经邹平市公安局交通警察大队认定，被告高琦负事故的全部责任。被告高琦驾驶的鲁Ｍ×××××号轿车在被告联合保险公司投保了交强险和保险金额为1000000元的第三者责任险。事故发生后，原被告就赔偿问题未达成一致。为维护原告合法权益，提起诉讼，请求秉公判决。高琦辩称，肇事车辆投保了第三者责任保险、交强险，应由保险公司承担赔偿责任。联合保险公司辩称，原告应首先举证证明事故发生的事实及其损失，在审核质证后对其合理合法的损失在交强险分项限额内依法进行赔偿。因本案被告高琦于事故发生后驶离现场，根据保险合同约定，商业险不属于保险公司赔偿范畴，对超出交强险部分不予承担，诉讼费、鉴定费等间接损失不予承担。张红梅、马金慧围绕诉讼请求向本院提交以下证据：证据1.道路交通事故认定书一份、驾驶证复印件一份、行驶证复印件一份、保险单复印件两份；证据2.邹平市中医院门诊病历两份、急诊病历一份、门诊收费票据二十张、诊断证明三份、诊断报告单两份；证据3.户口本复印件四页、身份证复印件一份；证据4.交通费发票二十三张；证据5.施救费发票一张。经质证，高琦对张红梅、马金慧的证据1中的驾驶证复印件、行驶证复印件、保险单复印件均无异议，对事故认定书有异议，异议理由为：两原告是无证驾驶，且其车辆是报废车，检验合格日期至2011年；对证据2至5无异议。联合保险公司对张红梅、马金慧提交的证据1真实性无异议，认为可以充分证实事故发生后高琦驾车驶离现场的事实，同时保险单可以充分证实保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成；对证据2真实性无异议，对其证明内容有异议，异议理由为：马金慧仅为多发软组织损伤，其主张休息时间过长，并且其诊断证明不具有诊断效力。张红梅现有证据无法证实其五月份、七月份花费的所有医疗费与交通事故之间存在关联性，其诊断证明不具有证明效力，并且可以看出原告并没有住院治疗；对证据3.有异议，异议理由为：应提供原件予以核对，且现有证据无法证实其实际减少收入；对证据4.有异议，异议理由为：票据上无相关的起始地及时间，无法证实与事故的关联性，且数额明显过高；对证据5真实性无异议，不属于交强险及商业三者险的赔偿范畴。联合保险公司向本院提交：证据1.光盘一份（内含投保单、机动车综合商业保险免责事项说明书电子版各一份）、机动车综合商业险保险示范条款一份。经质证，张红梅、马金慧对联合保险公司提交的证据1有异议，异议理由为：不能确定高琦的签字是否是其本人所签，该组证据无法证明保险公司对免责条款尽到了充分的提示及说明义务，因此联合保险公司提交的该组证据不能免除其在商业险范围内应承担的责任。高琦对联合保险公司提交的证据1有异议，异议理由为：购买商业保险时联合保险公司并没有充分说明保险条款的约定内容。对事故的发生完全不知情。高琦没有闯红灯、压线行驶、酒驾行为，不属于逃逸，事故认定书明确表明事故形成主要原因是未文明驾驶，联合保险公司应该理赔。高琦未向本院提交证据。本院认为，张红梅、马金慧提交的证据4交通费票据主张支出交通费500元过高，结合两原告在邹平市中医院急诊部门留观治疗情况，本院酌情支持300元。张红梅、马金慧提交的证据2中关于马金慧的诊断证明建议马金慧休息治疗一个月与其伤情不符，对该诊断证明本院不予采信。张红梅、马金慧提交的其他证据及联合保险公司提交的证据客观真实，来源合法，与本案待证事实相关联，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：张红梅、马金慧系母女关系。2020年4月4日9时42分左右，高琦驾驶鲁Ｍ×××××号轿车由南向北行驶至邹平市邹普路高铁站路口右转弯时，与由南向北行驶的原告张红梅无证驾驶的载着马金慧的鲁Ｍ×××××号二轮摩托车发生事故，致车辆损坏，张红梅、马金慧受伤，事故后高琦驾车驶离现场。该事故经邹平市公安局交通警察大队认定，高琦负事故的全部责任，张红梅、马金慧无事故责任。张红梅、马金慧受伤后被送往邹平市中医院检查治疗。马金慧伤情为多发软组织损伤，支出医疗费381.62元，未住院。张红梅伤情为多发软组织损伤、11、12牙外伤（其中右门牙脱落）等，在邹平市中医院急诊部门留观治疗至2020年4月8日，张红梅共计支出医疗费26384.39元。医生建议休息治疗1个月。张红梅治疗伤情期间由其丈夫马宜防护理。张红梅、马宜防均系邹平市西董街道办事处尚庄村居民。马金慧系学生。张红梅因治疗伤情支出交通费300元，为鲁Ｍ×××××号轿车支出施救费225元。另查明，肇事鲁Ｍ×××××号轿车登记车主为高琦，事故发生时，被告高琦具有合法的驾驶资格。高琦为该车在被告联合保险公司投保了交强险及保险金额为1000000元的商业三者险，并附加不计免赔险，事故发生在保险期间。联合保险公司提交了事故车辆的投保单、商业保险条款及机动车综合商业保险免责事项说明书，证实事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场的不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人匀不负责赔偿。高琦在上述投保单及机动车综合商业保险免责事项说明书上签名确认。后因赔偿问题形成纠纷，致张红梅、马金慧诉至本院。本院认为，高琦驾驶鲁Ｍ×××××号轿车与张红梅、马金慧发生事故，致张红梅、马金慧受伤，高琦负事故全部责任，高琦理应对张红梅、马金慧因该事故造成的损失承担赔偿责任。因高琦为肇事鲁Ｍ×××××号轿车在联合保险公司投保了交强险及第三者责任险，联合保险公司应在交强险责任限额范围内对张红梅、马金慧损失先行承担赔偿责任。本案争议焦点为联合保险公司承保的商业三者险是否免赔。联合保险公司提交的机动车综合商业保险免责事项说明书第三十四条第二款第一项约定：事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场的不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人匀不负责赔偿。高琦已在上述免责事项说明书中签字确认，该免责事项说明书对高琦具有约束力。本案中高琦在事故发生后驾驶被保险车辆驶离事故现场，符合联合保险公司商业三者险免责事项范围，故联合保险公司主张对张红梅、马金慧因该事故造成的损失在第三者责任限额范围内免赔的辩称理由成立，本院予以采纳。张红梅、马金慧超出交强险责任限额范围的损失应由侵权人高琦承担。张红梅、马金慧损失本院确定如下：1.医疗费26766.01元。张红梅、马金慧受伤后在邹平市中医院检查治疗，该两人共计支出医疗费26766.01元，有病历、医疗费票据及诊断证明为凭，事实清楚，证据充分，予以确认；2.误工费3479.09元。结合张红梅伤情，参照公安部发布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》相关规定，张红梅主张误工日30天符合上述规范规定，予以支持。张红梅系邹平市西董街道办事处尚庄村居民，系城镇居民，其误工费按城镇居民收入标准计算，共计3479.09元（42329元÷365天×30天）；3.护理费811.79元。张红梅伤情为多发软组织损伤、11、12牙外伤（其中右门牙脱落）等，参照公安部发布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》相关规定，其护理日应为7日，张红梅主张护理日为30日时间过长，不予采信。张红梅护理人员马宜防系城镇居民，其护理费按城镇居民收入标准计算，应为811.79元（42329元÷365天×7天）4.交通费300元。结合两原告在邹平市中医院急诊部门留观治疗情况，对其交通费本院酌情支持300元；5.施救费225元。张红梅、马金慧以上损失总额为31581.89元。联合保险公司应在交强险责任限额范围内赔偿原告张红梅医疗费10000元、误工费3479.09元、护理费811.79元、施救费225元、交通费300元，共计14815.88元，剩余损失医疗费16766.01元由被告高琦承担。综上所述，张红梅、马金慧部分诉讼请求符合法律规定，本院予以支持。依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条、第一百二十条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条、第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司聊城中心支公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告张红梅、马金慧医疗费、误工费、护理费、交通费、施救费，共计14815.88元；二、被告高琦于本判决生效之日起五日内赔偿原告张红梅医疗费16766.01元；三、驳回原告张红梅、马金慧其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费338元，保全费370元，共计708元，由原告张红梅、马金慧负担68元，被告中华联合财产保险股份有限公司聊城中心支公司负担300元，被告高琦负担340元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于山东省滨州市中级人民法院。审判员  王桂香二〇二〇年七月十六日书记员  刘亚琦