湖北省竹溪县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0324民初711号原告：陈孝明，男，1955年1月4日生，汉族，住湖北省竹溪县。委托诉讼代理人：王清娥，湖北楚秦律师事务所律师。代理权限为特别授权：代为承认、反驳诉讼请求，代为进行调解或和解，代为收取法律文书等。被告：余京霖，男，1976年3月27日生，汉族，住湖北省竹溪县（户籍所在地：湖北省竹溪县）。被告：中国人民财产保险股份有限公司竹溪支公司。住所地：十堰市竹溪县城关镇建设路。统一社会信用代码：9142032488241575XK。负责人：张子平，该公司经理。委托诉讼代理人：李良，湖北金卫（十堰）律师事务所律师。代理权限为特别授权，即代为承认、放弃、反驳诉讼请求，参加调解，提起上诉或反诉，代收法律文书。原告陈孝明与被告余京霖、中国人民财产保险股份有限公司竹溪支公司（以下简称人民财保竹溪支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月11日立案后，依法由审判员王国辉适用简易程序于2020年6月29日公开开庭进行了审理。原告陈孝明及其委托诉讼代理人王清娥，被告余京霖、被告人民财保竹溪支公司委托诉讼代理人李良到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈孝明向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告交通事故损失合计134823.87元；2、本案一切诉讼费用由被告承担。2020年6月11日，原告增加伤残赔偿金诉讼请求37395.84元，合计172219.71元。事实和理由：2019年11月21日6时17分，第一被告驾驶鄂Ｆ×××××号轻型自卸货车行驶至竹溪县水坪镇小河边村三堰桥路口，与原告驾驶的三轮电动车发生碰撞，造成原告头部严重受伤、车辆受损的交通事故，事故发生后原告住院治疗，本次事故经交警部门认定，第一被告负事故全部责任。原告虽经治疗，仍遗留两个十级伤残。原告住院期间，第一被告垫付34000.00元医疗费，第二被告预支了10000.00元医疗费，其余医疗费是原告支付的。原告因头部受伤严重，至今身体不能康复，经常性头痛、头晕，原告在出事之前是种植蘑菇的个体户，现因此次交通事故身体受伤，导致原告至今不能劳动。据查，第一被告在第二被告处为其肇事车辆购买有机动车交强险和商业保险，所以原告要求二被告对原告损失承担全部赔偿责任。故原告具文起诉，请求法院支持原告的前列诉讼请求。被告余京霖辩称：发生交通事故是事实，我买的有保险，由保险公司赔偿，我垫付的钱由保险公司返还给我。被告人民财保竹溪支公司辩称：1、审核驾驶证、行驶证，若不存在拒赔事由，且发生在保险期内，我公司在保险限额内承担保险责任；2、我公司垫付的10000.00元医疗费请求一并处理；3、医疗费应扣减非医保用药；4、诉讼费及鉴定费我公司不承担；5、原告的各项赔偿应当按照农村标准计算；6、原告已超过60周岁，不应当再支付误工费；7、原告各项赔偿过高，请求法庭根据证据和法律规定进行认定。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，对双方当事人均无异议的原告提交的道路交通事故认定书，交强险保单和商业险保单，竹溪县中医院出院记录和病情证明书，湖北医药学院法医司法鉴定所鉴定意见书中的伤残等级鉴定结论，竹溪县中医院和竹溪县人民医院医疗费发票，鉴定费票据，财产损失确认书，竹溪县中医院情况说明，竹溪县人民医院病历和检查报告单；被告余京霖提交的驾驶证及行驶证复印件，交强险及商业险保单抄件等证据，本院予以确认并在卷佐证。对原告向法庭提交的十堰市太和医院及十堰市人民医院医疗费票据，被告人民财保竹溪支公司及余京霖提出异议，认为应当有相应的诊断依据证明因此次交通事故而产生。本院认为，陈孝明出院诊断中有外伤性听力视力嗅觉下降的诊断结论，亦有听力下降、视物模糊、嗅觉消失等情况建议到上级医院进一步诊治的出院医嘱，证明原告因交通事故造成上述损伤的事实，且两处的医疗费票据均为耳鼻喉科及眼科检查所花费，能够证明因交通事故而产生，故对该证据本院依法予以采信。对于原告向法庭提交的湖北医药学院法医司法鉴定所鉴定意见书中的误工期、护理期、营养期鉴定结论，被告人民财保竹溪支公司及余京霖提出异议，认为误工时间超过了法定的最长期限定残前一日，且原告已超过60周岁，不应当计算误工费；护理时间和营养时间，根据指导意见，应当由医嘱确定。本院认为，被告的异议理由成立，本院予以采纳，对误工期、护理期、营养期的鉴定结论本院不予采信，对误工期、护理期、营养期本院依法予以确定。对于原告向法庭提交的交通费票据、住宿费票据、拖车费收据，被告人民财保竹溪支公司及余京霖提出异议，认为无法证明因本次交通事故而产生，本院认为，上述证据确实存在瑕疵，但陈孝明因交通事故支出上述费用的事实存在，对上述费用的赔偿，本院根据相关规定，酌定按照其住院134天，每天7.00元的标准计算。对原告方向法庭提交的营业执照、照片，被告人民财保竹溪支公司及余京霖对真实性无异议，但认为正好证明了原告从事农业工作，应当按照农村居民标准计算各项赔偿标准。本院认为，原告提交该证据的证明目的是按照农、林、牧、渔业标准计算误工费，该证据只能证明原告从事香菇栽培工作，并不能证明原告是否属于农村居民，故对该证据本院依法予以采信。对原告方向法庭提交的竹溪县水坪镇船形寨村民委员会证明，竹溪县人民政府2014年9月16日发布的竹溪县东城新区改造土地征收公告，土地征收协议书，收回承包土地协议书，补充提交的十堰市人民政府关于竹溪县城市总体规划批复，被告人民财保竹溪支公司及余京霖对真实性均无异议，但认为不足以证明原告所有的土地均被征收，应按照农村居民标准赔偿。本院认为，被告对上述证据的真实性均无异议，上述证据已经证实原告的居住地在城市规划区范围内，且土地已经被征收的事实，故对该证据本院依法予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院经审理认定事实如下：2019年11月21日6时17分，余京霖驾驶鄂Ｆ×××××号轻型自卸货车，行驶至竹溪县水坪镇小河边村三堰桥路口，与陈孝明驾驶的三轮电动车发生碰撞，造成陈孝明受伤，两车受损的交通事故。2019年12月12日，竹溪县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定余京霖负此次交通事故的全部责任，陈孝明无责任。事故发生后，陈孝明被送往竹溪县中医院住院治疗134天，出院诊断为：重型颅脑损伤，颈5右侧横突骨折累及横突孔，全身多处软组织损伤，左小腿皮肤裂伤，重度贫血，血小板减少症，坠积性××，牙缺失，外伤性听力视力嗅觉下降？。陈孝明在竹溪县中医院住院治疗及竹溪县人民医院、十堰市太和医院、十堰市人民医院检查期间共花费医疗费91373.11元，其中，余京霖垫付34000.00元，人民财保竹溪支公司垫付10000.00元，陈孝明自行支付47373.11元。造成陈孝明电动车损失2000.00元。2020年6月3日，经湖北医药学院法医司法鉴定所鉴定，陈孝明重型颅脑损伤遗留脑软化灶形成伴神经系统症状及体征评定为十级伤残；开颅术后评定为十级伤残。伤残赔偿指数为12%。误工期210日，护理期150日，营养期150日。余京霖驾驶的鄂Ｆ×××××号轻型自卸货车在人民财保竹溪支公司投保了交强险和商业第三者责任险（赔偿限额500000.00元，并购买不计免赔），保险期间为2019年6月8日至2020年6月7日，事故发生在保险期限内。另查明湖北省2019年度道路交通事故损害赔偿标准为：城镇居民人均可支配收入（年）34455.00元；农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资收入为34280.00元；居民服务和其他服务业在岗职工年平均工资收入为38897.00元。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。余京霖驾驶的车辆发生交通事故造成陈孝明受伤，余京霖负事故的全部责任，故余京霖应对陈孝明造成的损害承担赔偿责任，但因余京霖驾驶的车辆在人民财保竹溪支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及机动车商业第三者责任险，并购买有不计免赔险，且本次交通事故发生在保险期间内，根据保险合同约定，人民财保竹溪支公司应当先在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分，由余京霖按照过错承担责任。余京霖所驾驶的事故车辆与人民财保竹溪支公司签订了保险合同，购买了商业第三者责任险，依法成立的合同，对当事人具有法律约束力，当事人应当按照约定履行自己的义务，事故车辆已按照约定支付保险费，保险公司应按照约定的时间开始承担保险责任。在保险期限内，所投保的车辆发生交通事故，造成的第三者经济损失的后果，人民财保竹溪支公司应在商业险承保险种责任限额内承担赔偿责任，故对于交强险赔付外余京霖应承担的赔偿责任，应由人民财保竹溪支公司依据商业第三者责任险合同约定进行赔付。依然不足的，由余京霖按照事故责任承担赔偿责任。原告诉请的医疗费、住院期间伙食补助费、残疾赔偿金、鉴定费、电动车修理费的诉请合法，本院依法予以支持。关于残疾赔偿金，本院认为，因陈孝明定残时已年满65周岁，应按照15年参照城镇居民标准计算；关于误工费，本院认为，原告虽然已经年满60周岁，但其注册登记的有营业执照，具有劳动能力，且仍实际从事劳动，应予计算，误工期限应计算至定残前一日；关于护理费，出院医嘱中无院外需要护理的意见，根据原告的伤情，其住院期间的护理费应予支持；关于营养费的诉请，无医疗机构的意见，本院不予支持；关于交通费、住宿费，原告方虽然提供的有票据，但票据存在瑕疵，而原告在受伤住院期间，确需花费交通费，结合本案实际，本院酌定按照7.00元每天的标准计算为宜；关于精神损害抚慰金，因此次事故造成了陈孝明两个十级伤残的后果，确实对其精神造成了一定损害，其请求合法，应予支持，结合此次事故中当事人的过错程度，本院酌定4000.00元为宜；余京霖辩称的发生交通事故是事实，我买的有保险，由保险公司赔偿，我垫付的钱由保险公司返还给我的理由成立，本院予以采纳；人民财保竹溪支公司辩称的我公司垫付的10000.00元医疗费请求一并处理，诉讼费及鉴定费我公司不承担的理由成立，本院予以采纳；其辩称的医疗费应扣减非医保用药的理由，未提供证据证实哪些用药属非医保部分，而原告提交的出院记录，证明了医疗机构对其实施的医疗行为和过程，且用药系医疗机构根据病情需要决定，其作用是用于患者治疗，而非患者自己决定，故其扣除非医保用药的理由不能成立，本院不予采纳；其辩称的原告已超过60周岁，不应当再支付误工费的理由不能成立，本院不予采纳。根据原、被告双方意见并结合本案查明的事实，参照《2019年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准》计算，本院对陈孝明的损失认定如下：1、医疗费用96733.11元；（1）医疗费91373.11元，根据医疗费发票确定；（2）住院伙食补助费5360.00元，根据原告在竹溪县中医院住院天数134天及40.00元/天的标准计算；2、残疾赔偿金62019.00元（34455.00元×15年×12%），参照湖北省2019年度道路交通事故城镇居民人均可支配收入（年）34455.00元的标准，按照两个十级伤残的赔偿系数12%计算15年；3、护理费14279.99元（38897.00元÷365天×134天），参照2019年度居民服务和其他服务业在岗职工年平均工资收入标准38897.00元及住院天数134天计算；4、误工费18313.97元（34280.00元÷365天×195天），参照湖北省2019年度道路交通事故农、林、牧、渔业在岗职工平均工资（年）34280.00元，计算至定残前一日；5、交通费、住宿费938.00元，本院酌定按照7.00元每天，住院134天计算；6、鉴定费2000.00元，根据原告提供的鉴定费票据确定；7、电动车修理费2000.00元，按照定损单确定；8、精神损害抚慰金本院酌定4000.00元；综上，原告上述损失共计为200284.07元，根据保险合同约定，对于原告的损失200284.07元，被告人民财保竹溪支公司应先在交强险赔偿责任范围内赔偿原告医疗费10000.00元，误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金共计99550.96元，财产损失2000.00元。超出交强险赔偿限额的医疗费86733.11元，由被告人民财保竹溪支公司在商业三者险范围内赔偿，但应扣除其垫付的医疗费10000.00元；被告余京霖已垫付的医疗费34000.00元，原告陈孝明应予返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司竹溪支公司应在交强险赔偿限额范围内赔付原告陈孝明111550.96元；在商业第三者责任险赔偿限额范围内赔付原告陈孝明86733.11元，共计应赔付198284.07元。扣除其垫付的10000.00元，还应赔付188284.07元；二、鉴定费2000.00元由被告余京霖承担（已在第三项中扣除）；三、原告陈孝明应返还被告余京霖垫付的34000.00元，扣除余京霖应承担的鉴定费2000.00元，案件受理费1872.00元，还应返30128.00元，此款从中国人民财产保险股份有限公司竹溪支公司应支付给陈孝明的赔偿款中扣除并返还给余京霖；四、驳回原告陈孝明的其它诉讼请求。上述款项限本判决生效后三十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3744.00元，已减半收取1872.00，由被告余京霖负担（已在上述第三项中扣除）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本二份，上诉于湖北省十堰市中级人民法院。审判员  王国辉二〇二〇年七月三十日书记员  罗成弯附:相关法律条文及司法解释1.《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保机动车第三者责任强制保险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保第三者责任商业保险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。3.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。