河南省南阳市宛城区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1302民初6129号原告孟现功，男，1946年10月8日出生，住油田嵩山区。委托代理人：刘长顺，南阳市功能区文韬法律服务所法律工作者，特别授权被告潘松涛，男，1977年8月15日出生，住唐河县。委托代理人：徐从都，河南宛信律师事务所律师，特别授权。被告亚太财产保险有限公司安阳中心支公司，住所地安阳市紫薇大道东段县民政局综合办楼1、2层。负责人张宏伟，任公司总经理。委托代理人黄泰，男，汉族，1990年10月16日出生，住河南省桐柏县，该公司员工，特别授权。原告孟现功诉被告潘松涛、亚太财产保险有限公司安阳中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行审理，原告孟现功的委托代理人刘长顺，被告潘松涛的委托代理人徐从都、被告亚太财产保险有限公司安阳中心支公司（以下简称“亚太财险安阳支公司）委托代理人黄泰到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告孟现功向本院提交诉讼请求：请求依法判令被告先予支付部分医疗费、护理费、营养费、交通费等费用545272.52元。事实与理由：2019年2月11日9时5分许,原告步行至中南路××××交叉口处被被告潘松涛驾驶的豫Ｒ×××××小型客车撞伤,原告被送往南阳油田总医院住院治疗了10天,后因伤情严重转院到南阳市中心医院住院治疗,原告被诊断为急性闭合性颅脑损失等伤。2019年4月28日原告转院到郑州大学第一附属医院治疗了41天，花去医疗费近40万元。2019年6月8日原告又转回南阳市中心医院治疗了26天，支付了医疗费10万余元。2019年7月4日又转院到南阳油田总医院接受治疗。原告病情有所好转，但伤情并未治愈。原告仍需要住院继续治疗,后期需要高额的医疗费,前期为治伤原告自己向亲朋好友借了数万元,原告已无力负担后期的医疗费。该事故经河南省南阳油田公安局交通管理支队认定被告潘松涛负事故的全部责任,原告无责任,另查明被告潘松涛在亚太财产保险有限公司安阳中心支公司投有交强险,机动车综合商业保险各一份,保险额110多万元。因此原告要求二被告先予支付部分医疗费,使原告能及时地接受治疗,早日康复,对原告的其他损失待原告出院后另行起诉解决。望法院判如所诉，以维护原告的合法权益。被告潘松涛辩称，承担比例以天津市津实司法鉴定中心司法鉴定意见书为主，伙食补助营养费、医疗费等各项费用都应以司法鉴定为主。被告亚太财险安阳支公司辩称，肇事车辆在我司投有交强险、商业险，事故发生在保险期间内，我司愿意在保险范围内承担合理损失。根据天津司法鉴定意见书，孟现功所患综合症，与交通事故是部分因果关系，原告的所有诉讼请求，应当按照鉴定意见确定的比例进行赔偿。我司已履行南阳市宛城区人民法院（2019）豫1302民初2790号判决，承担前期医疗费、伙食费等共计241193.66元。由于本次计算应当依据天津机构鉴定结论，予以返还相关费用或者抵扣。本案诉讼费用我司不承担。鉴定费我司已经承担了，鉴定费15960元由我司全额支付，潘松涛作为本案另一被告与本案有直接关系，鉴定费应当由潘松涛承担一半。原告孟现功向本院提交证据如下：一、郑州大学第一附属医院病案首页、入院记录、手术记录、南阳市中心医院住院病案首页、入院记录、入际证，证实原告为吉兰巴雷综合症，肺部感染，消化管出血、××冠脉支架置入术后冠状动脉搭桥术后右踝关节骨折固定术后，脓毒备症，肺部感染闭合性颅脑损伤中型，多发脑动脉狭窄，低蛋白血症，尿路感染等症状，住院期间陪护二人，需外购药。二、郑州大学第一附属医院收费收据，证实原告住院天数及花费。三、交通费发票，证明原告及陪护人员往返油田、南阳郑州、天津所支出的费用，被告应当赔偿。被告潘松涛对原告提交的证据无异议。被告亚太财险安阳支公司对原告提交证据的质证意见认为，对原告提交证据真实性无异议，具体赔偿应以鉴定报告确定的比例进行赔偿。被告潘松涛未向本院提交证据。被告亚太保险公司安阳支公司向本院提交证据为南阳市宛城区人民法院（2019）豫1302民初2790号判决，证明：被告亚太保险公司安阳支公司已履行该判决结果，向原告进行了赔偿，赔偿数额应依据本次鉴定意见进行扣减。经审查，本院对原、被告双方提交的上述证据均予以认可。另外，本院委托天津市津实司鉴定中心对原告孟现功的损伤与本次事故的因果关系、医疗费合理性、护理期、营养期进行鉴定，天津市津实司鉴定中心出具鉴定意见书，鉴定意见为：被告鉴定人孟现功所患××与外伤导致的机体免疫力下降之间存在部分间接因果关系；被鉴定人孟现功2019年2月11日至2019年2月21日入住南阳油田总医院的医疗费具有合理性；2019年2月21日至2019年4月28日入住南阳市中心医院的医疗费具有45%-55%的合理性；2019年4月28日至2019年6月8日入住郑州大学第一附属医院的医疗费具有5%-15%的合理性；2019年6月8日至2019年7月4日入住南阳市中心医院的医疗费具有5%-15%的合理性；2019年7月4日至2019年7月22日入住南阳市油田总医院的医疗费具有5%-15%的合理性；2019年7月22日至2019年8月23日入住南阳油田总医院的医疗费具有5%-15%的合理性；建议护理期240日、营养费180日。经本院审理查明，2019年2月11日9时5分许，被告潘松涛驾驶车牌号为豫Ｒ×××××的小型客车，沿油田中南路由北向南行驶，当行驶至中南路与辽河路交叉路口处，在左转弯的过程中，将沿辽河路由北向南步行的原告撞倒，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，原告多次入院治疗，除南阳市宛城区人民法院（2019）豫1302民初2790号民事判决书已确认的于2019年2月11日至2019年4月28日期间住院情况外，原告于2019年4月28日至2019年6月8日，在郑州大学第一附属医院住院41天，共计花费390486.48元；2019年6月8日至2019年7月4日在南阳市中心医院住院26天，共计花费104324.84元。2019年7月4日至2019年7月22日在河南南阳油田总医院住院治疗18天，支出医疗费54131.09元；2019年7月22日至2019年8月23日在南阳油田总医院住院32天，支出医疗费共计39875.21元。同时，原告住院期间购买外购药及辅助治疗用品支出共计18250元。多次住院期间共花费交通费10226元。另查明，1、2019年2月18日，河南省南阳油田公安局交通管理支队出具道路交通事故认定书，认定被告潘松涛负此次交通事故的全部责任，原告在此次交通事故中无责任。2、事故车辆在被告亚太财险安阳支公司处投保机动车交强险及1000000元商业三者险，事故发生时都在保险期内。3、原告于2019年2月11日至2019年2月21日期间，在南阳油田总医院住院治疗10天，支出医疗费18584.92元，急诊费521.97元。2019年2月21日至2019年4月28日在南阳市中心医院住院治疗66天，支出医疗费162807.01元。原告住院期间购买外购药及辅助治疗用品支出共计38284元。本院认为，一、被告潘松涛未能遵循道路交通安全法律、法规的规定，没有按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，在行驶至交叉路口时没有按照规定使用灯光，是造成此次交通事故的原因。根据道路交通事故认定书，被告潘松涛负此次交通事故的全部责任，原告在此次交通事故中无责任，则被告潘松涛应对原告因此次交通事故导致的全部损失承担赔偿责任。另外，事故车辆在被告亚太财险安阳支公司投保交强险及商业险，事故发生时都在保险期内，则被告亚太财险安阳支公司应在保险限额内向原告承担替代赔偿责任。二、对原告请求的各项损失数额的确定，（一）医疗费，原告于2019年4月28日至2019年6月8日，在郑州大学第一附属医院住院41天，共计花费390486.48元；2019年6月8日至2019年7月4日在南阳市中心医院住院26天，共计花费104324.84元；2019年7月4日至2019年7月22日在河南南阳油田总医院住院治疗18天，支出医疗费54131.09元；2019年7月22日至2019年8月23日在南阳油田总医院住院32天，支出医疗费共计39875.21元。上述阶段的医疗费共计588817.62元，根据鉴定意见，医疗费具有5%-15%的合理性，本院酌定按照10%的比例计算医疗费，故原告因本次交通事故造成的2019年4月28日至2019年6月8日医疗费损失为588817.62元×10%=58881.76元。另外，上述住院期间内产生外购药18250元，该部分费用也应按10%的比例为1825元。故原告上述医疗费损失共计60706.762元。（二）护理费，根据鉴定意见，护理期共计240天，结合河南省2019年度居民服务业和其他服务业在岗职工平均工资46858元/年标准计算，其中2019年6月8日至2019年7月4日在南阳市中心医院住院期间诊断证明书中载明住院期间留陪2人，故该期间的护理费应以二人计算，护理费=46858元÷365天×26×2=6675.76元；其他护理期并无二人陪护的医嘱记录，故护理人数应为1人，护理费=46858÷365×（214天-76天）=17716.44元，故护理期内护理费共计24392.2元。（三）营养费，原告主张每天20天的标准，本院予以支持，故营养费=(180天-76天)×20=2080元。（四）住院伙食补助费，原告主张每天50元的标准，本院予以支持，原告共计住院117天，住院伙食补助费=117×50=5850元。（五）交通费10226元，有原告出具的交通费票据证实，本院予以确认。（六）护理用品费用231.92元，原告提交相关票据证实，本院予以支持。三、对于上述原告的各项损失，应根据交强险、商业险合同约定进行赔偿，先由被告亚太财险安阳支公司在交强险各分项限额内进行赔偿，超出部分，由被告亚太财险安阳支公司按照事故责任比例在商业险限额内进行赔偿。1、医疗费用部分，原告因本次交通事故在住院及治疗期间产生医疗费及外购药费用共计60706.76元，住院伙食补助费5850元，营养费2080元，该三项费用共计68636.76元，因被告亚太财险安阳支公司在原（2019）豫1302民初2790号判决书中已在交强险10000元限额范围内对原告的医疗费损失进行过赔偿，且该10000元医疗费限额已使用完毕，故该费用应由被告亚太财险安阳支公司在商业险1000000元限额范围内进行赔偿。2、死亡伤残赔偿部分，护理费24392.2元及护理用品费用231.92元，交通费10226元，合计34850.12元，该部分费用加上原（2019）豫1302民初2790号民事判决书已赔偿费用，未超出交强险110000元死亡伤残赔偿限额，应由被告亚太财险安阳支公司在交强险范围内赔偿。因此，被告亚太财险安阳支公司应在交强险范围内向原告赔偿各项损失共计34850.12元，在商业险责任限额范围内向原告赔偿各项损失共计68636.76元，以上共计103486.88元。另外，对2019年2月21日至2019年4月28日入住南阳市中心医院的医疗费162807.01元，外购药及辅助治疗用品支出共计38284元。这些费用在原（2019）豫1302民初2790号民事判决书中，现该判决书已发生法律效力，且被告亚太财险安阳支公司已将这些费用赔偿到位，为保持本院判决书的既判效力，在本次损失赔偿中不再扣减。对被告亚太财险安阳支公司委托天津市津实司鉴定中心进行鉴定，花费15056.6元,且有正规票据,该鉴定费也系为确定原告损伤程度而支出的必要费用,属于其因本次交通事故而产生的实际损失,根据《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准》备注第二条规定,鉴定费对应交强险中的死亡伤残赔偿分项。因此，鉴定费由被告亚太财险安阳支公司应在交强险范围内予以负担，其要求被告潘松涛负担一半的主张，本院不予支持。综上，被告亚太财险安阳支公司本次应向原告赔付的数额为103486.88元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定,判决如下：被告亚太财产保险有限公司安阳中心支公司于本判决生效后十日内向原告孟现功赔偿医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费共计103486.88元。二、驳回原告孟现功的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1400元，由被告潘松涛负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于南阳市中级人民法院。审判员  王海燕二〇二〇年七月十七日书记员  李亚瑾