江西省南昌市新建区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0112民初2061号 原告：金五星，女，汉族，1971年5月5日生，户籍所在地：江西省高安市。 委托代理人：高雅静，系江西宏正律师事务所律师。 委托代理人：罗敏，系江西宏正律师事务所律师。 被告：杜增飞，男，汉族，1974年1月8日生，户籍所在地：江西省南昌市新建区。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司赣江新区中心支公司，地址：江西省南昌市经济技术开发区双港西大街528号北大资源智慧苑6#楼101室、201室、102室、202室、103室、203室、7#楼113室、213室、114室、214室。统一社会信用代码：91361200MA384H9R6T。 负责人：陈红，职务：该公司总经理。 委托代理人：胡圣民，系江西友民律师事务所律师。 委托代理人：刘晨星，系江西友民律师事务所实习律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司南昌中心支公司，地址：江西省南昌市红谷滩新区丰和中大道912号地铁大厦写字楼22层01、02、03、04、05、06、09户，统一社会信用代码：913601006834933923。 负责人：李萌，职务：该公司全面负责人。 委托代理人：王玉珍，系该公司员工。 原告金五星与被告杜增飞、被告中国人寿财产保险股份有限公司赣江新区中心支公司（以下简称人寿财险赣江新区中心支公司）、被告中国平安财产保险股份有限公司南昌中心支公司（以下简称平安财险南昌中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告金五星及其委托代理人高雅静、被告杜增飞、被告人寿财险赣江新区中心支公司委托代理人胡圣民及刘晨星、被告平安财险南昌中心支公司委托代理人王玉珍均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告金五星向本院提出诉讼请求：1、判令各被告共同赔偿原告共计169442.47元（详见附后的赔偿费用清单），精神损害赔偿金在交强险限额内优先赔偿，交强险（12.2万元）、商业险（100万元）一并处理。2、判令各被告承担本案诉讼费用。 事实和理由：2019年9月20日，被告杜增飞驾驶赣Ａ×××××临号小车在新建区长堎镇新建大道心怡广场旁斑马线与行人原告金五星发生碰撞，致使原告受伤。事故发生后，原告被送往南昌市第一医院（南昌大学第三附属医院）住院治疗22天。经江西景盛司法鉴定中心鉴定，原告伤情构成十级伤残，后续治疗费20000元。该事故经南昌市公安局新建分局交通管理大队认定，被告杜增飞承担事故全部责任，原告金五星不承担事故责任。经查，事故车辆赣Ａ×××××临号小车在被告人寿财险赣江新区中心支公司投保了交强险，在被告平安财险南昌中心支公司投保了1000000元不计免赔的商业第三者责任险，事故发生在保险期内。原告为维护自身合法权益，依法诉至法院，要求法院依法支持原告的各项诉请。 被告杜增飞辩称，事故属实，对责任划分无异议，其垫付了原告15898元医疗费，要求本案一并处理。 被告人寿财险赣江新区中心支公司辩称，1、事故车辆赣Ａ×××××临号小车在被告处仅投保了交强险，事故发生在保险期内，被告人寿财险赣江新区中心支公司根据保险合同在交强险限额内承担保险责任。2、医疗费、复查费730.84元、后续治疗费14317.5元，均应扣减15%-20%的非医保用药，主张的后续治疗费6000元无任何证据支撑。3、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、精神抚慰金、交通费诉请均过高。4、残疾赔偿金应按照农村标准计算。5、被抚养人生活费计算标准错误，应按照农村标准计算。6、残疾辅助器具费票据与本案无关，不应支持。7、鉴定费、诉讼费不属于保险责任的赔偿范围，被告不承担。 被告平安财险南昌中心支公司辩称，原告赔偿清单第1、2、3、4、5项同被告人寿财险赣江新区中心支公司答辩意见，车辆在被告平安财险南昌中心支公司投保商业险，申请核减交强险限额后超出部分被告平安财险南昌中心支公司再承担，6、7、8、9、10、13项优先在交强险范围内承担，第11项鉴定费同被告人寿财险赣江新区中心支公司答辩意见，被告平安财险南昌中心支公司前期垫付原告金五星医疗费20000元，申请予以扣减。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、原告提交的南昌市第一医院疾病证明书、入院、手术、出院记录、CT64检查报告单、DR诊断报告单、医疗费发票及费用清单；被告人寿财险赣江新区中心支公司辩称要扣减非医保用药。被告平安财险南昌中心支公司辩称，出院记录显示原告住院天数为22天，故营养费住院伙食补助费应当按22天计算，医疗费扣除15%-20%非医保用药。本院认为，原告先后两次住院，分别住院22天、4天，住院天数应该为26天，但是，第二次住院4天是取除内固定导致，故此次住院产生的营养费、护理费、住院伙食补助、交通费应该列入后续治疗费计算。故本院对该组证据予以采信。2、原告提交的亲属关系证明、户口本复印件、营业执照、店面租赁合同、证明、房屋买卖合同、结婚证复印件、生活缴费凭证，被告人寿财险赣江新区中心支公司辩称营业执照上、租赁合同、居委会证明显示经营者均为单文甫，不能反映本案原告金五星的经营及居住情况。居委会出具的证明不符合证据的形式，该证明无相关经办人员签字及联系方式，其属证人证言且证人没有出庭，对其不予认定。对房屋买卖合同真实性无法核查，关联性有异议，该合同买受人是单文甫，通过该买卖合同的落款金五星签名较单文甫文字迹显示更清晰，不排除事后补签的可能。对于生活缴费凭证真实性无异议，关联性有异议，均为截图照片没有提交原始票据，该截图显示的缴费人是单文甫，与本案的原告无关，无法得知本案原告在此处居住的事实，且该缴费记录显示的最早日期为2019年1月，距离事故发生未满1年。被告平安财险南昌中心支公司质证意见与被告人寿财险赣江新区中心支公司相同。本院认为，原告金五星与单文甫于1996年12月25日登记结婚，于2014年12月至今在石岗镇长征路经营小吃店，于2015年10月28日注册新建区石岗镇文甫小吃店，长征路管理基层组织石岗镇石岗街道社区居民委员会出具证明，证明原告与其丈夫单文甫自2014年12月一直在石岗镇长征路经营麻辣烫店。并于2014年12月29日与余雪斌签订店面租赁合同，并且提交了水电费缴款凭证，上述证据已形成完整了证据链，足以证明原告金五星同其丈夫单文甫自2014年12月至今共同经营新建区石岗文甫小吃店并居住在城镇的事实，本院对上述证据予以采信；对于原告提交的房屋买卖合同，该证据仅能证明原告购买房屋的事实，不能证明其居住在城镇的事实，本院对该证据不予采信；原告提交的亲属关系证明，原告未提交单星翔的户口簿登记情况及出生证明，无法证明其与原告的母子关系，本院对该证明不予采信，对原告父母子女情况予以采信，综上，本院对该组证据部分采信。3、原告提交的江西景盛司法鉴定中心鉴定意见书及发票，被告人寿财险赣江新区中心支公司辩称，该司法鉴定结论系原告单方面委托，该司法鉴定评定时骨盆内固定未取出，对评定的后续治疗费结果不客观，现原告骨盆内固定已经取出，应以实际发生为准，将对鉴定结果予以核查，不申请重新鉴定，鉴定费发票不属于保险公司赔偿范围，保险人不予承担。被告平安财险南昌中心支公司辩称，原告第二次住院原因是取出内固定，实际花费8317.5元，后续治疗费应当以实际发生为准，并酌定扣除15%-20%非医保用药。本院认为，原告提交的司法鉴定意见书系专业司法鉴定机构出具，被告既未提出证据予以推翻，亦未申请对原告伤残等级及后续治疗费重新司法鉴定，本院对原告的伤残等级予以采信，原告后续治疗费中，原告两个部位进行了内固定术，其中一个内固定已经取出，该部分后续治疗费应以实际发生的费用为主，但需包含因此产生的医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费。故本院对该组证据予以部分采信。 本院认为，公民的人身财产安全受法律保护，侵犯他人人身财产安全需承担法律责任。原告金五星在本次交通事故中受伤属实，南昌市公安局新建分局交通管理大队对本次事故作出的事故认定书事实清楚，适用法律准确，责任划分适当，该份事故认定书的证明效力，本院予以采信。根据事故认定书，被告杜增飞承担全部责任。事故车辆赣Ａ×××××临号小车在被告人寿财险赣江新区中心支公司投保了交强险，在被告平安财险南昌中心支公司投保了1000000元不计免赔的商业第三者责任险，事故发生在保险期内，依据我国法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的应由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由侵权人承担。故本案中原告的损失先由被告人寿财险赣江新区中心支公司在交强险责任限额范围内进行赔偿，不足部分由被告平安财险南昌中心支公司在1000000元不计免赔的商业第三者责任险限额内赔偿，再不足部分由被告杜增飞承担。经江西景盛司法鉴定中心司法鉴定意见书认定，原告金五星伤情构成十级伤残，本院对原告伤残等级予以确认；被告人寿财险赣江新区中心支公司及被告平安财险南昌中心支公司辩称鉴定费其不承担，根据相关规定，鉴定费由被告杜增飞承担；鉴于原告构成十级伤残，原告诉请的5000元精神抚慰金过高，结合本案案情，本院酌情认定为3000元；原告户口登记为农业家庭户口，其户籍所在地为江西省高安市，该村户籍性质为农村，但原告提交的营业执照、店面租赁合同、证明、结婚证复印件、生活缴费凭证足以证明原告在城镇连续居住一年以上且主要生活来源于城镇，故原告的赔偿标准应该按照城镇标准计算，原告出生于1971年5月5日，定残之日为2020年1月9日，原告构成十级伤残，根据相关规定，故原告伤残赔偿金确定为：36546元／年×20年×10%＝73092元；原告诉请的后续治疗费，原告已于2020年住院取除了其体内的骨盆内固定装置，其于2019年11月7日、2019年11月15日、2019年12月19日、2020年4月9日复查所产生的复查费用730.84元应列入后续治疗费，另外，原告住院4天所产生的营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费也应列入后续治疗费计算，本院确认原告取除骨盆内固定术的费用为：8317.5元＋730.84元＋400元（住院伙食补助费100元／天×4天）＋80元（营养费20元／天×4天）＋460元（护理费115元／天×4天）＋40元（交通费10元／天×4天）＝10488.34元，原告诉请的6000元后续治疗费，因原告仍有骶髂螺钉内固定未取出，故对原告诉请的后续治疗费6000元予以支持。综上，本院对原告后续治疗费确定为：10488.34元＋6000元＝16488.34元。原告诉请的营养费和护理费，原告先后两次住院，第一次因交通事故住院治疗，第二次因拆除内固定住院治疗，因第二次住院期间产生的费用已列入后续治疗费予以计算，故本院确认原告住院天数为22天，原告第一次出院记录医嘱载明全休半年，加强营养及护理，根据相关规定，营养期、护理期遵医嘱，但最长不超过定残前一天，故原告的营养期、护理期为111天，原告诉请的护理费，未提供收入证明及需要护理证明，根据相关规定，护理费按111天计算，其计算标准按当地城镇私营单位居民服务就业人员工资标准41444元／年即115元／天计算；营养费应按20元／天计算；住院伙食补助费按照100元／天计算；原告诉请的误工费，原告只提交营业执照，未提交其收入证明，根据相关规定，原告的误工费标准应参照上一年度住宿和餐饮业私营企业年平均工资计算，误工期计算至定残前一天即111天故原告误工费确认为：37875元／年÷12月÷30天×111天＝11678.12元；原告诉请的交通费，原告未提交交通费票据，但考虑到原告住院期间，其家属必然会去医院探望，结合原告住院天数，本院酌情认定为220元；原告诉请的残疾辅助器具费，原告购买了一副拐杖、一辆轮椅，结合原告伤情，本院对该费用予以支持。原告诉请的被扶养人生活费，原告提交的户口簿尚未登记单星翔，亦未提交单星翔的出生证予以证明，仅凭单星翔的身份证复印件不足以证明单星翔与金五星的母子关系，本院不予支持，原告父亲金道盼，1936年8月15日生，原告母亲杨桂香，1944年11月22日生，均已年满75周岁，原告兄妹5人，原告伤残赔偿金按城镇标准计算，根据相关规定，原告诉请的被扶养人生活费也应按照城镇标准计算，原告诉请的被扶养人生活费确定为：20760元／年×10%×10年÷5人＝4152元。原告诉请的医疗费，原告提交医疗费发票金额为43550.78元，与原告诉请一致，本院予以确认，被告杜增飞辩称其垫付原告医疗费15898元，其中15000元包含在原告医疗费43550.78元，被告平安财险南昌中心支公司辩称其垫付原告20000元，该垫付款包含在原告医疗费中，原告予以确认，本院确认原告医疗费为44448.78元。被告人寿财险赣江新区中心支公司及被告平安财险南昌中心支公司均辩称要求扣除15%-20%的非医保用药，但二被告未举证证明非医保用药的具体金额，亦未申请对非医保用药进行司法鉴定，根据相关规定，结合本案的事实，本院酌情扣除10%非医保用药，扣除部分由被告杜增飞承担。 综上所述，根据本案的事实，结合原、被告提供的证据，并参照江西省2020年公布的“2019年度统计数据”，现对原告的各项损失认定如下： 1、医疗费：44448.78元； 2、营养费：20元/天×111天=2220元； 3、住院伙食补助费：100元/天×22天=2200元; 4、后续治疗费：16488.34元； 5、误工费：37875元/年÷12月÷30天×111天=11678.12元； 6、护理费：115元/天×111天=12765元; 7、伤残赔偿金：36546元/年×20年×10%=73092元； 8、精神抚慰金：3000元； 9、残疾辅助器具费：262.4元； 10、交通费：220元； 11、被扶养人生活费：20760元/年×10%×10年÷5人=4152元。 上述1-4项共计65357.12元，扣除10%非医保用药4444.88元，该扣除部分由被告杜增飞承担，剩余部分60912.24元，由被告人寿财险赣江新区中心支公司在交强险医疗费用限额内赔偿10000元，不足部分50912.24元，由被告平安财险南昌中心支公司在1000000元不计免赔的商业第三者责任险限额内全额赔偿。上述5-11项共计105169.52元，由被告人寿财险赣江新区中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元限额内全额赔偿。综上，原告的损失共计170526.64元，由被告杜增飞赔偿4444.88元，由被告人寿财险赣江新区中心支公司赔偿115169.52元，由被告平安财险南昌中心支公司赔偿50912.24元。被告杜增飞垫付原告医疗费15898元，被告平安财险南昌中心支公司垫付原告医疗费20000元，该款项均应扣减，故被告人寿财险赣江新区中心支公司应赔偿原告115169.52元，被告平安财险南昌中心支公司仍应赔偿原告19459.12元，由被告平安财险南昌中心支公司支付被告杜增飞垫付款11453.12元。据此，依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、限被告中国人寿财产保险股份有限公司赣江新区中心支公司在本判决生效后十日内赔偿原告金五星医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、残疾辅助器具费、交通费共计115169.52元； 二、限被告中国平安财产保险股份有限公司南昌中心支公司在本判决生效后十日内赔偿原告金五星医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费共计19459.12元； 三、限被告中国平安财产保险股份有限公司南昌中心支公司在本判决生效后十日内支付被告杜增飞垫付款11453.12元； 四、驳回原告金五星的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费3690元，已减半收取1845元，鉴定费1500元，共计3345元，由被告杜增飞承担。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。 审判员  黄建平 二〇二〇年七月三十一日 书记员  曾琴玲