浙江省江山市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0881民初1513号 原告：姜龙，男，1987年6月15日出生，汉族，住江山市。 委托诉讼代理人：李朝阳，浙江坚定律师事务所律师。 被告：周小刚，男，1982年11月2日出生，汉族，住江山市，现羁押于江山市看守所。 被告：方志勇，男，1974年6月1日出生，汉族，住江山市。 委托诉讼代理人：龚需林，浙江开岚律师事务所律师。 委托诉讼代理人：姜华珍，浙江开岚律师事务所律师。 被告：江山市正宇汽车运输有限公司，住所地江山市虎山街道虎山路97号。 法定代表人：方自林，经理。 委托诉讼代理人：龚需林，浙江开岚律师事务所律师。 委托诉讼代理人：姜华珍，浙江开岚律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司江山支公司，住所地江山市区县河东路3号。 负责人：罗富浩，经理。 委托诉讼代理人：徐子琦，男。 原告姜龙与被告周小刚、方志勇、江山市正宇汽车运输有限公司（以下简称正宇汽运公司）、中国人民财产保险股份有限公司江山支公司（以下简称江山财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月20日立案后，依法适用简易程序于2020年7月19日公开开庭进行了审理。原告姜龙及其委托诉讼代理人李朝阳，被告方志勇，被告方志勇、正宇汽运公司之共同委托诉讼代理人龚需林、姜华珍，被告江山财保公司的委托诉讼代理人徐子琦均到庭参加诉讼；被告周小刚因羁押于江山市看守所，通过远程视频方式参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告姜龙向本院提出诉讼请求：1、原告因涉案交通事故产生的各项损失合计1643966.94元，由被告江山财保公司在交强险内先行赔偿122000元，精神损害抚慰金要求在交强险内优先赔付；其余损失1521966.94元，扣减被告方志勇已赔付的110000元后，余款1411966.94元由被告周小刚、方志勇、正宇汽运公司承担连带赔偿责任，被告江山财保公司在商业三者险保险责任限额内承担赔偿责任；2、本案诉讼费用由各被告承担。事实和理由：被告周小刚系浙ＨＮ××××号重型半挂牵引车牵引浙Ｈ××××挂号重型普通挂车的驾驶员，被告正宇汽运公司系该机动车登记所有人，被告方志勇系该机动车实际所有人和被告周小刚之雇主，被告江山财保公司系该机动车之保险公司。2019年12月23日，被告周小刚驾驶浙ＨＮ××××号重型半挂牵引车牵引浙Ｈ××××挂号重型普通挂车，在变道过程中与同向由原告驾驶的浙ＨＣ××××普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。江山市公安局交通警察大队认定被告周小刚负事故全部责任、原告姜龙无责任。原告受伤后，先后经江山市人民医院、衢州市人民医院、浙江大学医学院附属第二医院、江山贝林医院等多家医院治疗，合计住院治疗84天，共花费医疗费226891.34元和医疗辅助用品费9371元。原告因左下肢截肢到杭州精博康复辅具有限公司安装了普通适用型之骨骼式髋离断假肢，假肢单价为118500元。经浙江光华司法鉴定中心衢州（光大）所进行司法鉴定，评定原告构成一处六级、一处十级伤残，伤后误工期和护理期均为自损伤之日起至定残前一日止，伤后营养期为90天。原告认为，被告周小刚负事故全部责任，依法应对原告承担全部赔偿责任；被告正宇汽运公司、方志勇分别系该机动车登记所有人和实际车主，且系周小刚之雇主，依法应当承担连带赔偿责任；被告江山财保公司系该机动车保险人，依法应当在保险责任限额内承担相关赔偿责任。原告为维护自身合法权益，提起本案诉讼。 被告周小刚辩称，对原告诉讼主张的事故事实及交警部门就该事故作出的事故责任认定意见无异议。被告方志勇系实际车主，该车挂靠在被告正宇汽运公司名下经营；本人系受雇于方志勇驾驶该机动车。对于原告主张的损失事项，本人并不懂有关规定。因涉案交通事故，本人已被法院判处有期徒刑四年。请求法院依法处理。 被告方志勇、正宇汽运公司共同答辩称，答辩人方志勇系涉案机动车浙ＨＮ××××号重型半挂牵引车和浙Ｈ××××挂号重型普通挂车的实际车主，该机动车挂靠在答辩人正宇汽运公司名下经营，驾驶员周小刚系由方志勇雇用，本案中应由方志勇承担民事赔偿责任，正宇汽运公司不承担赔偿责任。该机动车在被告江山财保公司投保了交强险和保险责任限额为150万元的商业三者险，保险公司应当承担相应赔偿责任；因保险公司在办理保险时未向投保人提供保险合同，更未向投保人就其免责条款进行提示和解释说明，故该保险合同中的免责条款依法不发生效力。关于原告主张的损失项目：医疗费应当以原告提供的医院正式发票为准，对原告提供的购物、购药收据和非医院的发票费用均不予认可；误工费宜按每天182元计算；护理费应当按住院期每天130元、非住院期每天80元计算，且应当扣减其医疗费发票中所含的护理费5849.80元；原告主张的假肢安装、更换、维修费过高，可参照金华中院、温州中院的相关意见确定；交通费不认可；住宿费，对原告提供了正式发票的117元予以认可；车辆损失，因无相关证据不予认可；精神损害抚慰金，因被告周小刚已被追究刑事责任，不应得到支持。在涉案事故发生后，答辩人方志勇向原告支付了垫付款110000元，应予核减。 被告江山财保公司辩称，对原告诉讼主张的涉案交通事故事实和交警部门作出的事故责任认定意见无异议。涉案机动车在本公司投保了交强险和保险责任限额为150万元并投保了不计免赔的商业三者险。由于在涉案事故中，被告周小刚存在无证驾驶和弃车逃逸的事实，故本公司依据保险合同免责条款之约定主张商业三者险部分不予赔偿。 经审理，本院认定事实如下： 一、各被告对原告诉讼主张的交通事故事实和交警部门作出的事故责任认定意见均无异议。本院对以上事实予以确认，并采纳交警部门作出的事故责任认定意见，确认被告周小刚负事故全部责任、原告姜龙无责任。 二、双方当事人对涉案事故认定书中确认的被告周小刚在驾驶肇事机动车时，其驾驶证当前状态为吊销；在事故发生后，周小刚弃车逃逸之事实均无异议。本院对该事实予以确认。 三、被告江山财保公司在庭审中确认涉案机动车浙ＨＮ××××号重型半挂牵引车和浙Ｈ××××挂号重型普通挂车在其公司投保了交强险和保险责任限额为150万元并投保了不计免赔的商业三者险，其他当事人对此无异议。本院对该事实予以确认。 四、被告周小刚、方志勇、正宇汽运公司在庭审中一致确认方志勇系涉案机动车浙ＨＮ××××号重型半挂牵引车和浙Ｈ××××挂号重型普通挂车之实际车主、正宇汽运公司系该机动车挂靠单位、周小刚受雇于方志勇驾驶该机动车，其他当事人对该事实无异议。本院对此予以确认。 五、原告姜龙与被告方志勇在庭审中一致确认被告方志勇在涉案事故发生后付给原告垫付款110000元。本院对该事实予以认定。 六、关于原告姜龙因涉案交通事故产生的合理损失金额的认定 1、医疗费：原告主张因涉案交通事故损伤治疗共花费医疗费226891.34元。本院认为，原告为证明其所主张的医疗费损失，向本院提供的医疗费发票及其病历、出院记录、手术单、费用清单等，这些证据材料可以相互印证，本院确认这些证据可以作为认定原告损伤治疗情况及所花费医疗费的依据。由于涉案交通事故造成原告多发伤，且左下肢毁损严重，衢州市人民医院邀请外院专家参与会诊合理，故本院对原告主张的专家会诊费5000元予以确认，该项支出也属于原告损伤治疗所产生的医疗费范畴。经核算，原告提供的住院费发票4张合计金额213035.90元，门诊发票8张合计金额8410.44元，外聘专家会诊费证明1张金额为5000元，本院确认原告医疗费总额为226446.34元。 2、医疗辅助用品费用：原告主张因损伤治疗需要，为外购药品、器材等辅助用品花费合计9371元。经审查原告为此提供的相关证据材料，本院认为，原告仅提供了外购医疗辅助用品、药品的发票、收款收据及购物小票等，缺乏医疗机构的病历处方等与之对应，本院对这些费用支出的合理性、必要性和关联性无法确认。据此，本院对原告主张的该项损失不予认定。 3、住院伙食补助费：原告主张按其实际住院治疗天数84天、每天30元计算合计2520元合理，且各被告对此未持异议，本院对原告主张的该项损失予以确认。 4、营养费：原告主张按营养天数90天、每天30元计算合计2700元合理，且各被告对此未持异议，本院对原告主张的该项损失予以确认。 5、误工费：原告主张按误工天数139天、每天200元计算合计27800元。本院认为，依据原告提供的法医鉴定意见，原告误工期为自其损伤之日起至定残之前一日止，本院据此确认原告合理误工期为137天；原告主张其误工费按每天200元计算，因缺乏相应依据，本院不予采纳，结合各被告就此作出的法庭陈述意见及浙江省统计部门公布的浙江省人民生活相关统计数据，本院确认原告误工费宜按每天182元计算。综上，本院认定原告误工费合理金额为24934元。 6、护理费：原告主张按护理天数139天、每天200元计算合计27800元。本院认为，依据原告提供的法医鉴定意见，原告护理期为自其损伤之日起至定残之前一日止，本院据此确认原告合理护理期为137天；原告主张护理费按每天200元计算因缺乏相应事实和法律依据，本院不予采纳；综合原告损伤程度及当地人民生活水平等因素，本院酌定原告护理费按住院期（84天）每天130元、非住院期（53天）每天80元计算，认定原告护理费合理金额为15160元。侵权人身损害赔偿中的护理费，应当是指受害人因损伤不能自理需由他人陪护所产生的费用；而医疗费中所含的护理费则是医疗机构之医护人员对伤者进行的日常护理所收取的费用，该项费用属于医疗费的组成部分。因此，被告方志勇、正宇汽运公司就此提出的抗辩意见于事实不符，本院不予采纳。 7、残疾赔偿金：原告主张按赔偿年限20年、赔偿系数52%、每年49899元计算合计518949.60元。经审查，本院认为原告主张的该项损失合理有据，且各被告对此未持异议，故本院对原告主张的该项损失金额予以确认。 8、鉴定费：原告主张法医鉴定费2500元。本院依据原告提供的法医鉴定意见书及相应的鉴定费发票，对原告主张的该项损失予以确认。 9、假肢安装、更换和维修费用：原告主张按单价118500元、赔偿年限20年、更换周期4年、年维修费8%计算合计782100元。本院认为，原告因涉案交通事故导致其左下肢截肢，向杭州精博康复辅具有限公司配置了假肢，其向本院提交了配置机构开具的的发票及配置证明，该证据材料应当作为认定原告实际配置假肢所产生费用的依据；被告方志勇、正宇汽运公司虽然在庭审中对该配置价格之真实性提出质疑，却并未提供相应之证据，本院对两被告该抗辩意见不予采纳。据此，本院确认原告已产生的初次安装假肢费用118500元属于其合理损失。但原告配置假肢应当按照国产普及型的配置标准，有助于恢复生活自理能力，有助于恢复性、回归性社交等功能补偿，予以合理适度配置。本院综合有关残疾辅助器具配置机构给出的询价意见，并按原告需使用假肢年限20年确定，认定原告后续更换假肢费用合理金额为188200元，并确认原告假肢维修费用合理金额为55300元。综上，本院认定原告主张的该项损失合理金额为362000元。 10、交通费：原告主张10000元。本院认为，原告为证明其交通费损失仅提供的一张由江山贝林医院盖章的款项内容为“救护车费”的收款收据，因其关联性、合理性均无法确认，本院对此不予采信。鉴于原告伤情严重，且先后被送往衢州、杭州等地医治，必然产生较大额的交通费用，本院酌定原告交通费损失为3000元。 11、住宿费：原告提供了杭州君雅酒店管理有限公开具的发票1张金额为117元、杭州奕辰酒店管理有限公司开具的收款收据1张金额为700元、衢州市柯城玖玖商务宾馆出具的收款收据和预付金收款单各1张金额均为109元，主张住宿费损失1035元。本院认为，被告方志勇、正宇汽运公司对此提出的质证抗辩意见合理，本院对原告提供的发票予以采信，对其提供的收款收据及电收款单不予采信。据此，本院认定原告住宿费金额为117元。 12、精神损害抚慰金：原告主张30000元。本院认为，涉案交通事故造成原告左下肢被截肢，确实给原告带来重大精神损害，原告主张该项损失合法有据，本院应予支持。被告方志勇虽然因涉交通事故被追究刑事责任，可以免予承担精神损害抚慰金赔偿责任，但并不影响作为其雇主的被告方志勇对原告承担该项损失之赔偿责任。被告方志勇就此提出的抗辩意见不能成立，本院不予采纳。但原告主张的该项损失金额偏高，本院综合涉案交通事故双方当事人之过错情况、原告之损伤程度和当地人民生活水平等因素，酌定原告因涉案交通事故损伤致残之精神损害抚慰金合理金额为26000元。 13、施救费：原告主张300元。各被告对此无异议，本院予以认定。 14、车辆损失：原告主张2000元。本院认为，原告仅依据涉案事故认定书中载明其车辆受损事实，不足以确定其车辆损失价值。因原告举证不充分，本院对其主张的该项损失不予认定。 七、本案争议焦点问题 被告江山财保公司认为，由于被告周小刚系无证驾驶，且在事故发生后弃车逃逸，其公司按照保险合同条款有权主张商业三者险拒赔。被告方志勇、正宇汽运公司认为，由于在办理涉案机动车保险时，江山财保公司未向投保人提供合同条款，更未就合同中所涉的免责条款向投保人进行提示或说明，故该免责条款依法不发生法律效力，江山财保公司应当承担相应赔偿责任。 本院认为，涉案交通事故系两辆机动车之间发生的交通事故，本案属于机动车交通事故责任纠纷。机动车发生交通事故造成人身伤亡和财产损失的，依法应当由机动车保险公司在交强险责任限额内进行赔偿；超过交强险限额部分，由侵权责任人及其商业三者险保险公司依法承担赔偿责任。在涉案事故中，由于原告不负事故责任，故其因该交通事故产生的全部合理损失，应当由对方机动车一方负责赔偿；被告周小刚系受雇于被告方志勇驾驶肇事机动车辆，其因此给原告造成的损害，依法应当由作为雇主的方志勇承担侵权责任；被告正宇汽运公司系肇事机动车之挂靠单位，依法应当承担连带赔偿责任；被告江山财保公司系该机动车之交强险和商业三者险保险公司，应当依照法律规定和保险合同约定承担相应的赔偿责任。关于本案争点问题，本院对被告江山财保公司提出的关于商业三者险免责之抗辩意见予以采纳，其理由如下：（1）涉案保险合同投保人为正宇汽运公司，保险公司就保险合同有关免责条款的提示说明义务之相对人为正宇汽运公司，而非该机动车之实际车主方志勇；该公司作为从事运输业的公司，对车辆保险中所涉的保险免责事项的认知程度相对较高，特别是对无证驾驶及发生事故后逃逸将导致保险拒赔之后果应当清楚。（2）被告江山财保公司提供的该机动车之投保单及相应的“投保人声明”系原始书证，其作为证据的证明力大于被告方志勇、正宇汽运公司提交的关于正宇汽运公司工作人员与江山财保公司业务员之间的通话录音，被告正宇汽运公司分别在该投保单中的“特别约定”栏及“投保人声明”栏，和“投保人声明”专页中盖了其公司印章，据此应当认为正宇汽运公司在此确认了保险公司已就保险合同中有关免责条款及其法律后果对其进行了解释说明；（3）保险合同免责条款以保险人就合同所涉的免责条款及其法律后果向投保人进行提示和明确说明为生效要件，保险公司未向投保人交付保险合同条款虽然不当，但这并不当然影响保险合同中之免责条款的效力。综上，本院确认被告江山财保公司已就涉案肇事机动车保险合同中之免责条款及其法律后果向投保人正宇汽运公司作了提示及明确说明，该免责条款已经发生法律效力。被告方志勇、正宇汽运公司就此提出的相关抗辩意见不能成立，本院不予采纳。由于被告周小刚在事故中存在无证驾驶及事故后逃逸行为，被告江山财保公司据此主张商业三者险部分免除赔偿责任合法有据，本院依法予以采纳。 综上，本院对原告姜龙合理有据之诉讼请求依法予以支持。但被告方志勇已垫付之款项，应当从其赔偿款总额中予以扣减。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司江山支公司在交强险保险责任限额内赔偿原告姜龙因涉案交通事故产生的各项损失合计120000元； 二、被告方志勇在交强险赔付金额外赔偿原告姜龙因涉案交通事故产生的各项损失合计1064626.94元，扣减已垫付的110000元后，实际再行赔付954626.94元；被告江山市正宇汽车运输有限公司负连带赔偿责任。 上述一、二两项，限于本判决生效后三十日内履行完毕。 三、驳回原告姜龙的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取9303元，由原告姜龙负担2067元，被告方志勇、江山市正宇汽车运输有限公司连带负担7236元；诉讼保全费5000元，由被告方志勇负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省衢州市中级人民法院。 审判员  张发水 二〇二〇年七月二十四日 书记员  王敏芝 ??10? ??9?