河南省鲁山县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0423民初4997号原告：杨廷周，又名杨全周，男，1943年2月19日出生，汉族，农民，住河南省叶县。委托诉讼代理人：杨增乾，平顶山市鲁山县华剑法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：杨秀奎，男，1975年10月2日出生，汉族，住河南省鲁山县。系杨廷周之子。被告：李龙飞，男，1991年7月11日出生，汉族，住河南省鲁山县。委托诉讼代理人：燕胜立，男，1967年7月6日出生，汉族，住河南省鲁山县。系李龙飞亲属。被告：华农财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地：河南自贸试验区郑州片区（郑东）金水东路16号鑫地大厦18楼1812、1813、1814、1815室。统一社会信用代码：91410100MA456YMW6E。法定代表人：郝威，总经理。委托诉讼代理人：李昌世，男，1986年11月28日出生，汉族，住河南省鲁山县。系公司员工。委托诉讼代理人：鲁晓亚，男，1978年7月15日出生，汉族，住河南省平顶山市新华区。系公司员工。原告杨廷周与被告李龙飞、华农财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称华农财险郑州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月17日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告杨廷周的委托诉讼代理人杨增乾、杨秀奎，被告李龙飞的委托诉讼代理人燕胜立，被告华农财险郑州支公司的委托诉讼代理人李昌世、鲁晓亚到庭参加诉讼。司法鉴定期间不计入审限。本案现已审理终结。原告杨廷周向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告医疗费95132.16元、护理费79438.5元、营养费9020、住院伙食补助费9200、交通费1000元、伤残赔偿金68401.94元、精神抚慰金20000元、二次手术费6000元、三轮车损失费2600元、鉴定费3200元，各项损失共计293992.6元。2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：原告于1999年10月份从叶县到鲁山县在现居住处购买了房屋，经常做收废品生意。2019年3月21日15时51分，原告驾驶收废品车行驶至徐西××国道鲁山县××乡大潘庄路段时，被告李龙飞驾驶豫Ｄ×××××号小型轿车与原告相撞，致原告车损坏，人严重受伤。事故发生后，原告被送到鲁山县人民医院住院抢救治疗，共住院184天，至今伤情累累，精神不佳，身上多处骨折，大脑不清醒，身体、经济受到重大损失和伤害。该事故出现后，鲁山县公安交警大队到现场进行查证，作出了道路交通事故认定书，认定被告李龙飞负事故的全部责任，原告不承担责任。原告住院期间，被告李龙飞不积极配合，也不主动付医药费，在原告及其亲人数次要求下，保险公司仅付医疗费1万元。为此事故，原告身心健康遭受重大伤害，××，经济受到莫大损失，而被告总认为自己的车投有保险，既不照看原告、更不付钱，因此，为维护原告合法权益，现提起诉讼，望判如所请。被告李龙飞辩称，1、质证意见同保险公司，对事故发生的事实无异议，车有保险，原告所有诉讼请求，依照法律法规，请求法院做出裁判。2、原告住院期间，李龙飞共垫付费用11000元，请求由保险公司直接向李龙飞支付。被告华农财险郑州支公司辩称，1、对事故发生的事实无异议。2、对医疗费无异议。3、对二次手术费无异议。4、对营养费、住院伙食补助费无异议。5、对护理费有异议，住院184天出现两个人去陪护，对这个有异议。对在重症监护室期间需要两人护理有异议，没有这必要，其他转到普通病房无异议，对原告使用的赔偿标准无异议。而且，从医嘱上看到每天的用药情况，过了5月26日后，原告就已经停药，那时人已经可以下床了，直至9月21日才出院，这期间都没有用药记录，这期间是空挂床。6、对于去南阳鉴定的交通费，需要让原告提供发票，并请求法院酌情处理。7、对三轮车车辆损失有异议，没有保险公司人员过去定损，原告说没有修理的价值了，不予认可，希望原告提供三轮车的发票，没有发票没法质证，保险公司认为最多赔偿800元。8、精神损害抚慰金过高。9、伤残赔偿金按照7级计算，不予认可，应该按照鉴定书上的标准计算，对使用的赔偿标准无异议。本院经审理认定事实如下：1、2019年3月21日15时50分许，李龙飞驾驶豫Ｄ×××××号小型轿车，沿徐西311国道自西向东行驶到510公里鲁山县张店乡大潘庄路段时，撞住前方同向行驶的杨廷周驾驶的三轮电动车尾部，致两车不同程度损坏、杨廷周受伤。杨廷周于2019年3月21日入鲁山县人民医院医院进行治疗，经诊断为“1、左侧顶叶脑挫伤；2、蛛网膜下腔出血；3、左侧颞骨骨折；4、左侧颞部及枕顶部皮下血肿；5、额部皮肤裂伤；6、额部皮肤擦伤；7、面部外伤；8、胸部外伤；9、左小腿外伤骨折；10右肾囊肿”，住院治疗184天，于2019年9月21日治愈出院，支付各项医疗费用105132.16元。出院诊断：“1、两侧颞叶及左侧顶叶脑挫伤；2、右侧枕部硬膜下血肿；3、创伤性蛛网膜下腔出血；4、左侧颞顶骨骨折；5、左侧颞部及枕顶部皮下血肿；6、右侧额部头皮裂伤；7、创伤性休克；8、两肺挫伤并胸腔积液；9、多发肋骨骨折；10、右侧气胸；11、左侧血胸；12、左胫腓骨骨折；13、左侧肩锁关节脱位；14、左肩胛骨肩峰处撕脱骨折；15、多发皮肤擦伤；16、低蛋白血症；17、多发腔隙性梗塞；18、脑萎缩；19、右肾囊肿”。出院医嘱：“1、定期查左胫腓正侧位片，骨科随诊，适时行内固定取出术；2、加强左下肢活动；3、注意休息、加强营养；4、若有不适及时来院就诊”。该事故经鲁山县公安交通警察大队处理，于2019年4月2日，作出第410423120190000183号《道路交通事故认定书》，认定李龙飞负事故的全部责任，杨廷周不承担责任。肇事车辆豫Ｄ×××××号轿车在华农财险郑州支公司投保有交强险(保险期间自2019年1月19日起至2020年1月18日止。)和保额为50万元的商业第三者责任保险(保险期间自2019年4月8日起至2020年1月18日止)及不计免赔。另查明，1、原告认可其住院期间，李龙飞垫付费用11000元，保险公司垫付10000元，原告诉讼请求主张的住院医疗费95132.16元中未扣除李龙飞垫付费用，但已扣除保险公司垫付费用。2、原告电动三轮车未定损，亦未提供购车发票。诉讼中，双方均认可电动车的损失为800元。3、原告提供河南省出租汽车定额发票，证明其支出交通费1000元。2、诉讼中，原告申请对颅脑损伤伤残等级、伤残程度、护理期、营养期进行鉴定。××司法鉴定所及平顶山正平法医临床司法鉴定所进行鉴定。××司法鉴定所于2020年4月21日作出南阳耿鉴[2020]精鉴字84号《鉴定意见书》，鉴定意见：“杨廷周颅脑损伤所致十级伤残”。平顶山正平法医临床司法鉴定所于2020年6月16日作出平正平司鉴所[2020]临鉴86号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：“杨廷周因外伤致颅脑损伤及肋骨多发骨折、左侧肩锁关节脱位、左胫腓骨骨折等，现遗留肋骨畸形愈合，左肩关节功能障碍等。其肋骨多发骨折遗留畸形愈合评定为八级伤残，左肩关节功能障碍评定为十级伤残。评定其伤后护理期、营养期至伤残评定前一日”。当事人对该此二份鉴定意见书均无异议。原告杨廷周共支付鉴定费3212.4元，主张3200元。本院认为，2019年3月21日15时50分许，李龙飞驾驶车辆撞住前方同向行驶的杨廷周驾驶的三轮电动车尾部，致两车不同程度损坏、杨廷周受伤，对此交通事故发生的事实、责任认定以及车辆投保情况当事人均无异议，本院予以确认。此次事故公安机关认定被告李龙飞负事故的全部责任，原告杨廷周无责任，可以作为本案责任分配的依据。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。本案中的肇事车辆豫Ｄ×××××号轿车在华农财险郑州支公司投保有交强险和保额为50万元的商业第三者责任保险及不计免赔。故原告的合理损失应当由被告华农财险郑州支公司在交强险各项赔偿限额内先行赔付，不足部分由被告华农财险郑州支公司在商业三者险根据保险合同予以赔偿，仍有不足由事故责任人依据过错程度承担。本院根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，结合本案证据确定原告因此次损害造成的损失包括：1、医药费95132.16元（已扣除华农财险郑州支公司垫付医疗费10000元），其中包含李龙飞垫付11000元；2、营养费9020元（20元/天×营养期451天）。3、住院伙食补助费9200元（50元/天×184天）；4、二次手术费6000元；5、护理费79438.5元（2020年河南省居民服务业收入125.1元/天×2人×住院184天＋125.1元/天×1人×出院后267天）；6、交通费1000元；7、鉴定费3200元；8、残疾赔偿金54721.55元（2020年度河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元/年×5年×32%）；9、电动三轮车800元。10、精神损害抚慰金根据原告损害发生的场合、行为方式及当地居民生活水平等因素，本院酌定为20000元；以上共计278512.21元。原告请求的超出上述本院确认的部分，本院不予支持。因该事故发生时间尚在保险期内，故上述损失共计278512.21元（包括被告李龙飞垫付11000元，为避免诉累，履行时应由华农财险郑州支公司直接向李龙飞支付），应由被告华农财险郑州支公司予以赔偿。被告华农财险郑州支公司辩称，原告住院期间两人陪护没有必要，且自2019年5月26日之后存在空挂床现象，因原告主张需两人护理，有医嘱为证，5月26日以后原告仍有治疗、用药行为，故被告辩解，本院不予采信。综上所述，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：被告华农财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告杨廷周各项损失267512.21元。（278512.21-11000）二、被告华农财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效之日起十日内支付被告李龙飞垫付款11000元。三、驳回原告杨廷周的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5710元，由原告杨廷周负担500元，被告李龙飞负担5210元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。审 判 长  刘国强人民陪审员  刘延延人民陪审员  李二妮二〇二〇年七月二十七日法官助理朱园园书记员雷冠甲