黑龙江省集贤县人民法院民 事 判 决 书（2020）黑0521民初128号原告：邓祥儒，男，1931年8月19日出生，汉族，住集贤县。委托诉讼代理人：张晓玲，系黑龙江诺成律师事务所律师。被告：刘佳，男，1983年2月24日出生，汉族，初中文化，无职业，住集贤县。委托诉讼代理人：李文平，系集贤县永安乡法律服务所法律工作者。被告：中国人寿财产保险股份有限公司双鸭山市中心支公司，住所地双鸭山市西平行路阳光小区1#（1-3层）。负责人：刘铁锋，系该公司经理。委托诉讼代理人：马宇东，该公司员工。原告邓祥儒与被告刘佳、中国人寿财产保险股份有限公司双鸭山市中心支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邓祥儒及其委托诉讼代理人张晓玲、被告刘佳及其委托诉讼代理人李文平、被告保险公司的委托诉讼代理人马宇东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。邓祥儒向本院提出诉讼请求：一、要求被告赔偿原告医疗费416833.1元，【具体损失如下：1.医疗费73063.36元（已扣除保险公司垫付的医疗费10000元和刘佳垫付的医疗费27000元）；2.住院期间伙食补助费14700元；3.住院期间护理费38107.74元；4.交通费3852元；5.在北京治疗期间的住宿费1300元；6.购买轮椅及拐杖的费用600元；7.残疾赔偿金30945元；8.护理依赖费用211356元；9.营养费26200元；10.出院后的复查费、换药等费用2209元；11.鉴定费4500元；12.精神抚慰金10000元】；二、本案的诉讼费、财产保全费由被告承担。事实与理由：2019年9月19日7时30分许，刘佳驾驶黑Ｊ×××××号长城牌小型轿车，沿集贤县福利镇保卫路由北向南行驶至第四小学家属楼门前左转弯时，未按规定让行，将由东向西横过马路的行人邓祥儒撞伤。事故发生后，原告被送往集贤县人民医院住院治疗45天，花去医疗费65637.29元，被告刘佳垫付27000元，人寿保险公司垫付了10000元。因原告病情严重又转到北京中国人民解放军第三〇九医院门诊治疗，然后在中国航天科工集团七三一医院入院治疗51天，又花费医疗费44426.07元。双鸭山市集贤县公安局交通警察大队对本起事故作出《道路交通事故认定书》，被告刘佳对此起事故负全部原因，原告邓祥儒无责任。刘佳驾驶的黑Ｊ×××××号长城牌小型轿车在被告保险公司承保了交强险，事故发生在保修期内，故保险公司应在交强险限额内予以赔偿，不足部分由刘佳赔偿。双方就赔偿事宜协商未果，原告依法提起诉讼。被告保险公司辩称，被告刘佳驾驶的机动车在被告保险公司投保了交通事故责任强制保险，事故发生在保险期限内，本保单的赔偿限额为医疗费10000元，伤残赔偿金110000元。事故发生后，保险公司已为原告垫付10000元医疗费，原告本次诉请中的医疗费、伙食补助费、营养费等其他的治疗费用保险公司不再重复赔偿，同意原告伤残赔偿金、交通费、辅助工具及50%护理依赖的请求，但因原告已高龄，只同意赔付一年的伤残赔偿金及护理依赖。对护理费保险公司同意按照双鸭山市当地一般人员的收入3500元的标准进行赔付。对精神抚慰金，保险公司同意按照5000元的标准赔付。被告刘佳辩称，对被告给原告造成的损害事实无异议，但原告住院治疗的还有其他疾病，尤其是治疗骨髓炎发生的费用与本起事故无关。为此，刘佳只同意赔偿原告在集贤县人民医院住院治疗费用的30%、伤残赔偿金30945元及截止5月27日合理范围内的营养费。对原告主张的在北京发生的交通费、治疗骨髓炎费用、住宿费、辅助工具及护理依赖等费用不同意赔偿。对护理人员的收入证明有异议，不同意原告主张的护理费标准。对鉴定费支出，只同意承担伤残等级的鉴定费用。对精神抚慰金只同意赔偿2000元。本院经审理认定事实如下：对当事人双方没有争议的事实，本院予以确认，2019年9月19日7时30分许，刘佳驾驶的黑Ｊ×××××号长城牌小型轿车，沿集贤县福利镇保卫路由北向南行驶至第四小学家属楼门前左转弯时，未按规定让行，将由东向西横过马路的邓祥儒撞伤。原告入住集贤县人民医院住院治疗45天，诊断为右闭合性胫骨平台骨折、冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺病伴有急性加重、前列腺增生，花去医疗费65637.29元。原告住院期间，刘佳垫付了医疗费27000元，保险公司垫付了医疗费10000元。后因原告术后伤口感染，病情严重，经集贤县人民医院建议，转到北京中国人民解放军第三〇九医院门诊治疗，然后在中国航天科工集团七三一医院入院治疗51天，又花费医疗费44426.07元。经集贤县公安局交通警察大队认定，被告刘佳对此起事故负全部责任，原告邓祥儒无责任。刘佳名下的黑Ｊ×××××号长城牌小型轿车在被告保险公司承保了交强险，事故发生在保修期内。各方当事人均同意原告在集贤县人民医院住院期间的伙食补助费按50元/天计算，在中国航天七三一医院住院期间伙食补助费按100元/天计算。对一级护理和二级护理的人数、天数及残疾赔偿金计算标准均无异议。部分护理依赖均同意按照护理人员收入的50%标准计算。对有争议的事实，经各方当事人举证、质证，本院认定如下：一、原告是否治疗其他疾病，骨髓炎与事故是否存在因果关系，由此支出的交通费、住宿费及购买辅助工具发生的费用是否属于合理支出。经举证、质证，本院认为，经双鸭山市中医院司法鉴定所鉴定，本起事故给原告造成的外伤与原告患有的骨髓炎存在因果关系。鉴定人员出庭时已对鉴定依据作出解释，故本院对鉴定意见予以采信，认定原告患有骨髓炎与此起事故存在因果关系。依据原告住院病历，原告住院治疗的是右闭合性胫骨平台骨折及骨髓炎，故被告刘佳承担30%医疗费的抗辩主张因无证据证明，本院不予采信。原告及陪护人员支出的交通费、住宿费系外出治疗发生的必要合理费用，本院予以采信。原告购买辅助工具发生的费用虽无正规发票，但属必要支出，且与市场价格相当，故本院对原告购买辅助工具发生费用的事实予以采信。对电费支出400元，因原告无证据证明，对此，可参照北京居民用电标准，支持原告护理人员租房电费支出200元。二、对护理费及护理依赖标准如何确定。经举证、质证，本院认为，原告虽提供了北京西南兆隆物流有限公司出具的营业执照、邓忠文误工证明、工资证明及完税证明，但因邓忠文无固定收入，且未能提供其最近三年的平均收入，因此，参照《2019年黑龙江省分行业在岗职工平均工资》中交通运输业日平均工资227.64元的标准计算护理人员邓忠文的工资。对护理人员邓忠丽的收入情况，原告仅提供了邓忠丽从事水果批发行业，但未提供其最近三年的平均收入，因此，参照《2019年黑龙江省分行业在岗职工平均工资》中批发和零售业的日平均工资165.16元的标准计算护理人员邓忠丽的工资。对部分护理依赖，原告主张按护理人员每月5871元收入的50%计算护理费，该标准不超出护理人员同行业工资收入标准，本院予以采纳。三、鉴定费是否由被告负担。经举证、质证，本院认为，鉴定费系为查明案件事实发生的必要费用，又不在保险理赔范围内，故应由刘佳负担。四、对精神损害抚慰金的确定标准。根据双鸭山地区审判实践，一个伤残等级的精神损害抚慰金确定为5000元，原告是九级伤残，故原告要求被告按10000元标准赔偿精神损害抚慰金的诉讼主张，本院予以采纳。五、对营养费的计算标准及起止时间的确定。经举证、质证，本院认为，结合原告住院医嘱及鉴定意见，应确定原告需增加营养费的时间为2019年9月26日至2020年5月27日，计242天。因原告医嘱为半流食，故营养费可按30元/天标准计算，营养费应为7260元。六、对残疾赔偿金及护理依赖的期限计算问题。经举证质证，本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款规定，原告年龄在75周岁以上，伤残赔偿金应按五年计算。对部分护理依赖，依鉴定意见，部分护理依赖至慢性骨髓炎痊愈生活自理或生命终结/1人，因该期限无法确定，原告主张先按3年时间计算护理依赖，本院结合原告的病情，对原告这一主张予以采纳。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担民事责任。造成人身损害的，应赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和伤残赔偿金。依据集贤县公安交警大队道路交通事故认定书，认定邓祥儒无责任、刘佳负事故的全部责任。刘佳在事故发生时驾驶的黑Ｊ×××××号长城牌小型轿车在保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，事故又发生在保险期限内，故保险公司应在交强险责任限额内承担赔偿责任。不足部分，由刘佳赔偿。原告邓祥儒的各项损失：一、医疗费用赔偿项目126882.36元。其中挂号费、医疗费、换药费112272.36元、伙食补助费7350元（45天*50元/天+51天*100元/天）、营养费7260元（242天*30元/天）；二、伤残赔偿项目183772.88元。其中伤残赔偿金30945元（30945元*5年*20%）、辅助工具600元、护理费31597.88元【59天*（227.64元/天+165.16元/天）+37天*227.64元/天】、护理依赖105678元（5871元/月*36个月*50%，起止时间2019年12月28日至2022年12月27日）、交通费3852元（45天*3元/天+3217元+500元）、住宿费1100元、精神抚慰金10000元。三、鉴定费4500元。以上合计315155.24元。保险公司应在交强险限额内赔偿邓祥儒医疗费用10000元、伤残赔偿费用110000元，合计赔偿120000元，保险公司已垫付10000元，还应赔偿110000元。邓祥儒剩余赔偿款项195155.24元，由刘佳赔偿，刘佳已垫付27000元，还应赔偿168155.24元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司双鸭山市中心支公司在交强险限额范围内给付原告邓祥儒赔偿款110000元，被告刘佳给付原告邓祥儒赔偿款168155.24元；二、上述款项于本判决生效后十日内一次性付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2584.16元，减半收取计1292.08元，保全费1320元（原告均已预交），由被告刘佳负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于黑龙江省双鸭山市中级人民法院。审判员  李凤喜二〇二〇年七月十六日书记员  沈紫嫣