江苏省苏州市中级人民法院民 事 判 决 书(2020)苏05民终3938号上诉人（原审原告）：苏州瑞高汽车服务有限公司，住所地江苏省昆山市玉山镇宝益路3号2号房，统一社会信用代码91320583MA1MYDLH20。法定代表人：陆凤芹，公司董事长。委托诉讼代理人：金刚，江苏海联海律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：孙海涛，男，1996年4月9日生，汉族，住江苏省响水县。上诉人苏州瑞高汽车服务有限公司（以下简称瑞高公司）因与被上诉人孙海涛工伤保险待遇纠纷一案，不服江苏省昆山市人民法院（2019）苏0583民初18196号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年4月26日立案后，依法组成合议庭进行审理，现已审理终结。瑞高公司上诉请求：撤销一审判决，发回重审或直接改判。事实和理由：被上诉人孙海涛2017年8月14日发生交通事故受伤后向昆山市人力资源和社会保障局申请工伤认定，该局于2017年12月6日作出《工伤认定决定书》，认定被上诉人所受意外伤害属于工伤，后经苏州市劳动能力鉴定机构鉴定为八级伤残。上诉人认为被上诉人所受伤害不应认定为工伤，依法向人民法院提起行政诉讼，请求撤销前述《工伤认定决定书》，后又上诉至贵院，目前该案尚在审理中。在人民法院作出维持工伤认定决定的有效判决之前，被上诉人要求上诉人承担工伤保险待遇没有事实依据。民事诉讼法第一百五十条规定，本案必须以另一案的审理结果为依据，而另一案尚未审结的，中止诉讼。中止诉讼的原因消除后，恢复诉讼。因此，原审法院应当中止审理，但却直接判决要求上诉人支付工伤保险待遇。瑞高公司向一审起诉请求：判决其不支付孙海涛工伤待遇146700元。一审查明事实：2017年6月3日，孙海涛至瑞高公司处从事机修工工作。双方签订了劳动合同，劳动合同期限自2017年6月3日至2018年6月2日，工资约定为1940元/月。2017年8月14日，孙海涛在下班途中受到非本人主要责任的交通事故伤害，经昆山市第一人民医院诊断为头面部受伤，左胫腓骨骨折、皮肤裂伤，共住院42天。2017年12月6日，昆山市人力资源和社会保障局认定孙海涛构成工伤。2019年5月30日，苏州市劳动能力鉴定委员会认定孙海涛构成工伤8级伤残。伤后，瑞高公司为孙海涛缴纳了社会保险，之前未缴纳。孙海涛受伤前平均工资为1940元/月。2019年5月31日，双方解除劳动关系。2019年9月2日，孙海涛向昆山市劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁，要求瑞高公司支付医疗费259910.96元、一次性伤残补助金27500元、一次性工伤医疗补助金80000元、一次性伤残就业补助金35000元、住院伙食费2100元、护理费4200元、医疗期间的工资差额4326元。2019年10月17日，该仲裁委员会作出昆劳人仲案字【2019】第2280号仲裁裁决书，裁决：1、瑞高公司支付孙海涛一次性伤残补助金27500元、一次性工伤医疗补助金80000元、一次性伤残就业补助金35000元、住院护理费4200元，合计146700元；2、驳回孙海涛的其他仲裁请求。2019年10月15日，瑞高公司向张家港市人民法院提起行政诉讼，要求撤销工伤认定决定。2019年11月29日，该院作出（2019）苏0582行初255号行政判决书，判决驳回瑞高公司的全部诉讼请求。瑞高公司不服判决，向上一级人民法院提起诉讼。截止法庭辩论终结前，该案件尚处于二审程序处理当中。瑞高公司认为在法院未作出维持工伤认定决定的有效判决前，不应裁决瑞高公司承担工伤保险待遇，故而在仲裁裁决结果出具后向一审提起诉讼。一审另查明：就人身损害赔偿事宜，2019年3月26日，孙海涛将侵权方诉至一审。一审于2019年5月10日作出（2019）苏0583民初7335号民事判决书，对孙海涛主张的医疗费和住院伙食费予以处理，未涉及护理费部分。一审法院认为，工伤认定行政诉讼期间是否中止审理工伤保险待遇纠纷案件的问题。《中华人民共和国行政诉讼法》第五十六条“诉讼期间，不停止行政行为的执行。但有下列情形之一的，裁定停止执行:（一）孙海涛认为需要停止执行的；（二）瑞高公司或者利害关系人申请停止执行，人民法院认为该行政行为的执行会造成难以弥补的损失，并且停止执行不损害国家利益、社会公共利益的；（三）人民法院认为该行政行为的执行会给国家利益、社会公共利益造成重大损害的；（四）法律、法规规定停止执行的。当事人对停止执行或者不停止执行的裁定不服的，可以申请复议一次”。工伤认定系具体行政行为，已经作出即为有效，依据上述规定，因本案中并未出现裁定停止执行的情形，故而即使对其进行了复议或者诉讼，在没有变更或者撤销之前，仍属于已经生效的鉴定结论。孙海涛有权依据工伤认定决定书主张工伤保险待遇。关于孙海涛可以享有的工伤保险待遇问题。因瑞高公司未在受伤前为孙海涛参加工伤保险，瑞高公司应当按规定的工伤保险待遇项目和标准向孙海涛支付相关待遇费用。孙海涛构成伤残8级，可以享受标准为11个月本人工资的一次性伤残补助金、80000元的一次性工伤医疗补助金和35000元的一次性伤残就业补助金。孙海涛受伤前平均工资低于其受伤时社会平均工资6656元的60%即3993.60元，一审按照3993.60元/月计算孙海涛应得的一次性伤残补助金。仲裁委员会裁决一次性伤残补助金为27500元，未超出法律规定且孙海涛不持异议，一审予以确认。关于护理费。护理费并未在人身损害赔偿纠纷案件中予以判决处理，孙海涛有权在工伤保险待遇纠纷案件中主张护理费。孙海涛住院42天，一审酌情按照100元/天的标准计算护理费，计4200元。一审遂依照《中华人民共和国行政诉讼法》第五十六条、《工伤保险条例》第三十七条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定判决：苏州瑞高汽车服务有限公司于判决生效后十日内支付孙海涛一次性伤残补助金27500元、一次性工伤医疗补助金80000元、一次性伤残就业补助金35000元、住院护理费4200元，合计146700元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取5元，由苏州瑞高汽车服务有限公司承担。当事人在二审中没有提供新证据。经审查，一审查明事实无误，本院予以确认。二审中另查明：瑞高公司因社会保障行政确认及行政复议一案，不服江苏省张家港市人民法院(2019)苏0582行初255号行政判决，向本院提起上诉。本院经审理后于2020年5月20日作出（2020）苏05行终92号行政判决书，判决驳回瑞高公司的上诉，维持原判。本院认为，本案孙海涛2017年8月14日所受伤害被昆山市人力资源和社会保障局认定为工伤，瑞高公司不服，申请复议，后苏州市人力资源和社会保障局作出维持原工伤认定决定的行政复议决定。瑞高公司遂提起诉讼要求撤销工伤认定决定，张家港市人民法院经审理判决驳回瑞高公司的全部诉讼请求，本院受理瑞高公司上诉后，经审理判决驳回瑞高公司上诉，维持原判。瑞高公司以其已就工伤认定决定提起诉讼为由要求本案中止审理，因该事由并非法定的应当裁定停止行政行为执行的情形，一审对其该主张未予采纳。另外，本院也已就瑞高公司不服社会保障行政确认及行政复议一案作出终审判决，故对瑞高公司要求中止审理的上诉理由不予采纳。一审认定孙海涛工伤保险待遇无误，本院亦予以确认。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人苏州瑞高汽车服务有限公司负担。本判决为终审判决。审判长 朱 立审判员 汪 文审判员 锁文举二〇二〇年七月十六日书记员 徐立晨