河北省邯郸市永年区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0408民初288号 原告：李秋霞，女，1974年8月2日生，汉族，住邯郸市永年区。 委托诉讼代理人：谢子红，北京德和衡（邯郸）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王晓阳，北京德和衡（邯郸）律师事务所律师。 被告：梁亚州，男，1973年1月6日生，汉族，住邯郸市永年区。 委托诉讼代理人：付强，河北十力律师事务所律师。 原告李秋霞与被告梁亚州提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2020年1月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李秋霞及其委托诉讼代理人王晓阳、被告梁亚州及其委托诉讼代理人付强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李秋霞向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等共计112248元。2、本案诉讼费由梁亚州承担。事实和理由：被告在邯郸市永年区刘营镇榆林村北开一标准件厂，自2014年5月起李秋霞在该厂上班。2014年7月31日下午，原告在该厂工作时不慎被机器绞伤胳膊，被告送原告到永年健强手足创伤医院(以下简称健强医院)抢救治疗，以工伤标准经鉴定构成五级伤残。原告于2015年、2016年、2017年、2018年、2019年历经一审、二审、再审被告拒绝赔偿原告损失，并且分歧较大，为此，原告无奈只能按照交通事故标准鉴定，经邯郸爱眼医院司法鉴定中心鉴定，原告伤残等级为七级，为此再次起诉。具体赔偿项目数额为伤残赔偿金112248元，鉴定费1000元，检查费148元，精神抚慰金26914元，总数乘以80%为112248元。庭审中原告增加诉讼请求依法对原告二次手术费及误工期、护理期、营养期进行鉴定，具体数额待鉴定后确定。 被告辩称，1、2014年7月31日原告在健强医院诊断为右肘部三头肌开放性断裂，肌肉断裂，未发现骨折，间隔近三个月时间，原告称发生骨折，因无法确认该骨折造成的原因，因此不能认定系工作时发生。2、原告工作时未按照规章制度操作，系个人主要原因造成，原告在健强医院出院后，也未按照医嘱，术后四周开始功能锻炼，其骨折行为应由个人承担。3.住院期间被告向原告支付25000元，该费用应予扣除。4、原告诉求中的各项费用无法律条文规定，不符合法律规定。综上，法院应驳回原告诉求。 原告为支持其诉讼主张向本院提交如下证据：1、邯郸市中级人民法院（2018）冀04民终1485号民事判决书，证明原告受伤事实及原被告承担责任比例，被告承担80%的责任。2、邯郸爱眼医院司法鉴定中心司法鉴定意见书，证明经邯郸爱眼医院司法鉴定中心鉴定，原告伤残等级为七级。3、河北省医疗门诊收费票据2张，证明检查费及鉴定费共计1148元。4、健强医院及邯郸市中心医院病案，证明原告需进行二次手术。 被告对原告上述证据质证意见：1、对邯郸市中级人民法院（2018）冀04民终1485号民事判决书无异议。2、邯郸爱眼医院司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书有异议，一是原告诉前自行委托鉴定，程序不合法；二是鉴定依据邯郸市中心医院病案不合理，应依据健强医院病案。3、河北省医疗门诊收费票据费用因是原告自行委托鉴定不符合法律程序，该费用不应计算。4、对健强医院的病案予以认可，该病例也证明原告当时并未骨折。对邯郸市中心医院的病案真实性无异议，与本案关联性有异议，不是因工伤造成骨折，与本案无关。 本院经审理认定事实如下：2014年7月31日，原告在被告开办的标准件厂干活过程中，被膨胀栓机器绞伤。当日，被告将原告送到健强医院住院治疗15天，健强医院诊断为：右肘部肱三头肌开放性断裂，在该院行右上肢清创肌肉、关节囊修复、石膏固定术。出院医嘱：注意保护患肢，每周复查一次，术后4周开始行功能锻炼，如有不适，随时就诊。2014年10月28日，原告又到邯郸市中心医院治疗住院17天，该院主要诊断右肘关节外伤术后，其他诊断右肘关节骨化性肌炎、右尺神经不全损伤、右尺骨近端骨折、右桡骨近端骨囊肿。在该院行右侧尺骨骨折内固定+尺神经松解+右桡骨病灶清除、植骨术。被告在原告受伤后给付原告2830元，被告称原告第二次住院时向其垫付25000元未提供证据。原告自行委托邯郸物证司法鉴定中心进行伤残鉴定，该中心于2015年6月9日作出邯物司鉴字[2015]法医第260号鉴定意见书，根据原告伤情，参照《劳动能力鉴定—职工工伤与职业病致残等级分级》（GB/T16180-2014五级5.5.2条-14款），确定原告的伤残等级为五级伤残，原告支付鉴定费900元。原告因赔偿事宜与被告发生纠纷，于2015年7月31日诉至本院。 根据被告申请本院委托北京明正司法鉴定中心对原告第二次在邯郸市中心医院住院伤情是否与第一次损伤结果之间具有因果关系，以及原告伤情是否系不当医疗行为或其自身原因所致进行鉴定。北京明正司法鉴定中心于2017年8月31日出具京正[2017]临医鉴字第301号司法鉴定意见书，鉴定意见为：邯郸市中心医院病案记载的被鉴定人原告损伤情况与原始损伤存在因果关系。永年健强医院手足创伤医院的诊疗行为符合医疗护理技术操作常规和患者当时病情的客观需求，与其伤情无必然联系。被告支付鉴定费10000元。经审理，本院于2017年12月4日作出（2017）冀0429民初683号民事判决书，判决：一、被告梁亚州在本判决生效后十日内赔偿原告李秋霞医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金各项损失共计149570.75元；二、驳回原告李秋霞的其他诉讼请求。判决后被告不服提起上诉，邯郸市中级人民法院于2018年6月7日作出（2018）冀04民终1485号民事判决书，判决认定原告单方委托邯郸物证司法鉴定中心对其伤残等级进行了评定，该鉴定中心出具的鉴定意见书，可以作为证据，但该鉴定意见书参照《劳动能力鉴定-职工工伤与职业病致残等级分级》标准不当，不符合最高人民法院（2013）他8复函的规定，因原告与被告之间系提供劳务者受害责任纠纷，不属于《工伤保险条例》调整的劳动关系和工伤保险范围，不宜适用职工工伤与职业病致残程度鉴定标准。在统一的人身损害伤残评定国家标准出台之前，可参照适用《道路交通事故受伤人员伤残评定》等国家标准。故原告提交的伤残鉴定意见书因适用的标准不当不予采信，且在本院通知原告应提交适用正确的鉴定标准的鉴定意见书的情况下，原告仍未提交，因此，对原告的伤残赔偿金及精神抚慰金本院暂不予处理，待原告进行了符合法律规定的伤残评定后可另行起诉。原告损失为：1、医疗费24656.46元；2、营养费960元；3、住院伙食补助费1600元；4、误工费7228.8元；5、护理费1927.68元；6、交通费200元；以上损失共计36572.94元。由被告承担80%的赔偿责任，即29258.35元，扣除被告垫付的2830元，被告应支付给原告26428.35元。判决：一、维持永年区人民法院(2017)冀0429民初683号民事判决第二项；二、变更永年区人民法院(2017)冀0429民初683号民事判决第一项为：被告在本判决生效后十日内赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费各项损失共计26428.35元。一审案件受理费5264元，由原告负担4738元，被告负担526元。鉴定费10000元由被告承担。被告负担的526元，原告已经交纳，此款由被告直接给付原告；二审案件受理费3290元，由被告承担2300元，由原告承担990元。 2019年11月22日原告自行委托邯郸爱眼医院司法鉴定中心再次对其伤情进行伤残鉴定，该中心于2019年12月3日作出邯爱眼司鉴[2019]临鉴字第C949号司法鉴定意见书，司法鉴定意见书资料摘要显示原告向邯郸爱眼医院司法鉴定中心提交了健强医院及邯郸市中心医院病案，并根据病历资料、检验所见及复查情况，原告伤情符合《人体损伤致残程度分级》中5.7.6（3）标准之规定，符合七级伤残，鉴定结论原告的伤残等级符合七级伤残。被告虽提出异议但未提供证据也不申请重新鉴定。原告为此次鉴定支付检查费148元，鉴定费1000元。邯郸爱眼医院司法鉴定中心出具司法鉴定意见书后，原告诉至本院。庭审中原告增加诉讼请求对原告二次手术费及误工期、护理期、营养期进行鉴定。而原告称因经济困难造成至今未能行二次手术。 另查明，河北省2019年度农村居民人均可支配收入14031元。 上述事实有当事人陈述、司法鉴定意见书及邯郸市中级人民法院（2018）冀04民终1485号民事判决书等证据在卷为证。 本院认为，原告在为被告提供劳务过程中被机器绞伤，双方均存在过错责任。原告单方委托邯郸爱眼医院司法鉴定中心对其伤残等级进行评定，该鉴定中心根据病历资料、检验所见及复查情况，认定原告伤情符合《人体损伤致残程度分级》中5.7.6（3）标准之规定，符合七级伤残，并作出原告伤残等级符合七级伤残的鉴定结论。被告虽提出异议但未提供反驳证据，也不申请重新鉴定。且北京明正司法鉴定中心作出的司法鉴定意见认定邯郸市中心医院病案记载的原告损伤情况与原始损伤存在因果关系。邯郸爱眼医院司法鉴定中心在对原告伤残评定时，依据邯郸市中心医院病案及X光片也并无不当，故本院对鉴定意见书予以认定。原告伤残等级七级，按河北省2019年度农村居民人均可支配收入14031元计算，原告伤残赔偿金为112248元。原告为此次鉴定支付检查费148元，鉴定费1000元，也应认定为原告损失。根据原告伤残程度及造成伤残过错责任等原因，本院酌情确定精神损害抚慰金为20000元。综上，原告伤残赔偿金112248元、检查费148元、鉴定费1000元、精神损害抚慰金20000元合计损失133396元。根据已经生效判决确定的承担比例，被告负担损失80%即106716.8元，被告应赔偿给原告。庭审中原告以因经济困难造成至今未能行二次手术，而请求对其二次手术费及误工期、护理期、营养期进行鉴定，理由不能成立，本院不予准许。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十五条、第三十五条规定，判决如下： 一、被告梁亚州在本判决生效后十日内赔偿原告李秋霞残疾赔偿金、检查费、鉴定费、精神损害抚慰金各项损失共计106716.8元； 二、驳回原告李秋霞的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2545元，减半收取计1272.5元，由原告李秋霞负担272.5元，被告梁亚州负担1000元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。 审判员  刘相合 二〇二〇年七月一日 书记员  刘 冉 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。