江苏省盐城市亭湖区人民法院民 事 判 决 书(2020)苏0902民初758号原告：王爱权，男，1961年1月2日出生，住江苏省盐城市城南新区。委托诉讼代理人：张翔，盐城市亭湖区五星法律服务所法律服务工作者。被告：王鑫，男，1992年2月25日出生，住江苏省盐城市亭湖区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司盐城中心支公司，统一社会信用代码9132090073651504X0，住所地江苏省盐城市区迎宾南路166号。负责人：孙学理，该公司总经理。委托诉讼代理人：张彤彤，该公司员工。原告王爱权诉被告王鑫、中国太平洋财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下简称太平洋财险盐城公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年1月13日立案受理后,依法组成合议庭，于2020年5月8日公开开庭进行了审理。原告王爱权及其委托诉讼代理人张翔、被告太平洋财险盐城公司的委托诉讼代理人张彤彤到庭参加诉讼，被告王鑫经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告王爱权提出如下诉讼请求：1、请求赔偿原告各项费用152691.6元。其中：医疗费用62651.1元（含保险公司垫付11000元）、营养费用90天×15元/天=1350元、住院伙食补助费用25天×30元/天=750元、护理费145天×80元/天=11600元、误工费用8月×47200元/年（江苏城镇标准）=31466元、残疾赔偿金20年×11%×52460元/年=115412元、交通费1000元、财产损失2000元，合计226229.1元，要求被告支付（226229.1元-122000元）×40%+122000元-11000元=152691.6元。事实和理由：2018年9月27日，被告王鑫驾驶苏Ｊ×××××小型汽车，沿亭湖区青年路由东向西行驶至开放大道与青年路交叉口时，与由南向北原告王爱权驾驶的电动三轮车发生碰撞，致原告伤及车辆损坏。伤后在盐城市新东某医院和盐城市第三人民医院治疗。本起事故经认定：王鑫承担次要责任，王爱权承担主要责任。苏Ｊ×××××轿车在被告保险公司投保了交强险和商业险。被告王鑫未到庭答辩。被告太平洋财险盐城公司辩称：1、对事故发生及责任认定无异议，事故车辆在保险公司投保交强险、100万不计免赔商业险。事故发生在保险期间，事故发生后我司垫付医疗费11000元，要求一并处理。2、保险公司不承担鉴定费和诉讼费。3、保险公司前期代位赔付标的车苏Ｊ×××××车损16000元，需向原告追偿11200元，要求在本案中一并处理。4、王爱权从中国人寿保险公司的意外伤害险理赔1500元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。经各方当事人举证、质证，经审核认定本案事实如下：（一）交通事故发生情况及责任认定2018年9月27日，被告王鑫驾驶苏Ｊ×××××小型汽车，沿亭湖区青年路由东向西行驶至开放大道与青年路交叉口时，与由南向北原告王爱权驾驶的无号牌电动三轮车发生碰撞，致王爱权受伤、两车不同程度受损。盐城市公安局交通警察支队一大队于2018年9月27日作出道路交通事故认定书（编号：320902120180000370)，认定王鑫负本起事故的次要责任，王爱权负主要责任。（二）事故双方及车辆信息1、关于伤者的基本情况王爱权陈述：事故发生前主要经营板车流动水果摊点，因驾驶三轮车去拿货，途中发生事故，事故发生后，在家休息，无收入。2020年5月6日，盐城高新区黄海街道鹿鸣社区居委会证明一份，主要内容为王爱权平时流动摊点贩卖水果，平均月收入6000元。2、事故车辆情况苏Ｊ×××××轿车车登记车主为王跃东，由太平洋财险盐城公司承保了交强险保险金额为12.2万元（医疗费用1万元、伤残费用11万元、财产损失2000元）。商业三者险责任保险限额为100万元（不计免赔率）。事故发生在保险期内。（三）治疗经过及损失情况1、关于治疗经过及医疗费用事故发生当天(2018年9月27日)，王爱权被送往盐城新东某医院住院治疗，并于当日转入盐城市第三人民院住院治疗，至2018年10月22日出院。原告主张伤后医疗费合计62651.1元（含保险公司垫付的11000元）。事故发生后，王爱权从中国人寿保险公司的意外伤害险理赔1500元。庭审中，当事人一致确认，太平洋财险盐城公司已经垫付11000元费用。2、关于鉴定本院根据原告王爱权的申请，委托东台市人民医院司法鉴定所对其伤残等级、休息期限、护理、营养期限进行鉴定。该所2019年9月18日作出东台人医2019临鉴字第216号法医学鉴定书。鉴定意见为：1、被鉴定人王爱权多发性肋骨骨折（右侧第1-6、左侧第1-5肋骨骨折）构成十级残疾；颅脑外伤后精神障碍（器质性神经症样综合征）（日常生活有关的活动能力轻度受限）构成十级残疾。2、被鉴定人确定休息期限八个月，护理期限四个月（住院期间2人护理，其余时间1人护理），营养期限三个月。鉴定费用3312元（含检查费）由王爱权预交。3、关于财物损失王爱权主张事故中电瓶车及衣物损失共计2000元。本案在审理过程中，经本院主持调解，因存在差距，致调解未果。本院认为：公民的身体健康权受法律保护。原告王爱权因交通事故受伤造成的各项损失，依法应当得到相应赔偿。（一）关于道路交通事故责任。经审查，公安机关交通管理部门作出的道路交通事故认定书符合法律规定。事故认定书记载的事故发生经过与到庭当事人陈述一致，王鑫负本起事故的次要责任，王爱权负主要责任。（二）关于原告王爱权财产损失的审核确定。案涉的人身损害赔偿范围及项目应按国家有关规定计算。1、医疗损失：（1）医疗费。根据原告王爱权的病情以及相关医疗费用发票、治疗资料，结合王爱权的主张，王爱权主张医疗费用发票总金额为62651.1元，本院经审核发现：其中514.8元为鉴定过程中的检查费用，应当作为鉴定费处理；其中5张发票合计2450.25元经过新医保报销部分费用，且四张为治疗胃部疾病的检查费和药费，故对于上述2450.25费用中核减与本次伤情无关的费用及医保报销部分后，确认剩余金额为110元。故医药费总额为59803.86元。关于太平洋财险盐城公司提出扣应当扣除从其他途径获赔的医疗费的意见，自行购买的商业保险如意外伤害险等，并不具有分担减轻侵权人责任的功能和目的。因此，在相关商业保险合同中未有保险人赔付后享有追偿权约定的情形下，被告提出的该辩解意见本院不予支持；（2）住院期间伙食补助费。根据医疗机构出具的入院、出院记录的记载，王爱权主张住院时间共25天，参照本院所在地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元/天计算，确定住院伙食补助费为25天×30元/天=750元；（3）营养费。根据鉴定意见，原告的营养期限为90天，按照15元/天的标准计算，确定营养费90天×15元/天=1350元。2、伤残损失（4）护理费。根据鉴定意见，原告的护理期限为120日(参照每人80元/天、住院期间两人护理、平时一人护理的标准，确定护理费用为（120天+25天)×80元/天=11600元；（5）交通费。根据原告王爱权被送至医院接受治疗和必要陪护人员支付的交通费用的实际情况，本院酌情确定为800元；（6）误工费。原告的误工损失的数额按照其实际收入减少的金额确认，本案原告陈述其从事水果零售业，并举证了居委会证明，但上述证据不足以证明系原告实际收入减少情况，本案综合考虑酌情确定原告休息期间误工收入100元/天×240天=24000元。（7）残疾赔偿金。依法应按照本院所在地2019年度城镇居民人均可支配净收入和经营收入标准之和（23836+5636=29472元）元，以及每一就业居民负担人数1.78个计算，结合原告伤残等级（2个10级），确定残疾赔偿金为（23836+5636）元/年×1.78×20年×0.11=115412.35元；3、财物损失：（8）财物损失。原告主张电瓶车、衣物损失，被告太平洋财险盐城公司未定损，本院酌情支持财物损失1000元。（9）鉴定费3826元（含荧光主张为医药费的514.8元检查费）为处理事故必须支出的费用。上述（1）-（8）合计214716元。（三）关于道路交通事故损害赔偿的责任主体与责任划分。肇事车辆由王鑫向太平洋财险盐城公司投保了交强险，案涉交通事故又发生在保险期限内。故依法确定太平洋财险盐城公司应在交强险限额内先行承担赔偿责任121000元（医疗费用1万元、伤残损失110000元，财物损失1000元）。对于交强险不足赔偿部分93716元，应当由事故责任方按责承担。王鑫负次要责任，承担40%的赔偿责任，本案中应由王鑫向王爱权赔偿的数额为37486.49元。鉴于肇事车辆由王鑫向太平洋财险盐城公司投保了商业第三者责任险，且案涉交通事故发生在保险期限内，故太平洋财险盐城公司依法应按商业第三者责任险的约定代为支付保险赔偿金，即太平洋财险盐城公司应承担的商业三者险保险赔偿金额为37486元，与交强险应给付的保险赔偿金合计158486元，扣减已付的11000元，尚需再付147486元。因保险赔偿金足以赔偿原告的损失，故王鑫在本案中不再需承担赔偿责任。关于太平洋财险盐城公司提出的车损险11200元在本案中向王爱权追偿的意见,与本案不属于同一法律关系，故不属于本案处理范围,本院不予理涉。综上，原告要求被告承担赔偿责任的诉讼请求，依法应予适当支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十六条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一项、第二项、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司盐城中心支公司应当在机动车交通事故责任强制保险责任限额内向王爱权支付保险赔偿金121000元，应当在商业第三者责任险的责任限额内向王爱权支付保险赔偿金37486元，合计158486元。扣减已经支付的11000元，中国太平洋财产保险股份有限公司盐城中心支公司应当在本判决生效后十日内直接给付原告王爱权147486元。（户名：王爱权，开户行：中信银行盐城分行，卡号：62×××76）二、被告王鑫在本案中不需承担赔偿责任。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3353元，由原告王爱权负担99元，由被告王鑫负担2278元、中国太平洋财产保险股份有限公司盐城中心支公司负担976元。当事人限于本判决发生法律效力后七日内向本院交纳，银行汇款直接汇入本院账号[户名：盐城市亭湖区人民法院（诉讼费专户），账号：53×××81，开户行：中国银行盐城亭湖支行]，汇款时需注明案号。如逾期未交纳，本院将依法强制执行。鉴定费3826元，由原告王爱权负担2295元，由被告王鑫负担1071元、中国太平洋财产保险股份有限公司盐城中心支公司负担460元，此款当事人应当于本判决生效后十日内直接给付原告。赔偿款等各项费用的支付办法及注意事项：1、保险公司应按双方当事人商定的保险赔偿款支付办法办理，并负责相关信息真实性的审查及上述给付数额准确性的复核。2、当事人相关信息发生变更的，应及时告知保险公司。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式三份，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 长  邵 伟人民陪审员  李新文人民陪审员  杨谢东二〇二〇年七月十四日法官 助理  顾 骥书 记 员  裴 静附录法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。3、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制险限额范围内予以赔偿。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。4、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释［2012］19号第十六条同时投保机动车第三者责任强制险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。5、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释【2003】7号）第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。6、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》法释［2001］7号第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。