江西省景德镇市珠山区人民法院民 事 判 决 书（2020）赣0203民初1232号原告：陆亚涵，女，1995年9月8日出生，侗族，住景德镇市。委托诉讼代理人：占明秀，江西京天律师事务所律师。被告：余保香，女，1971年12月13日出生，汉族，住景德镇市珠山区。被告：中国人民财产保险股份有限公司景德镇市分公司，住所地景德镇市昌江区瓷都大道1100号。负责人：汪杰军，该公司总经理。委托诉讼代理人：张智悦，江西法烁智律师事务所律师。原告陆亚涵与被告余保香、中国人民财产保险股份有限公司景德镇市分公司（以下简称“人保财险”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年6月16日受理，依法适用普通程序，于2020年7月6日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人占明秀、被告余保香、被告人保财险的委托诉讼代理人张智悦到庭了参加诉讼。本案现已审理终结。原告陆亚涵诉称，被告余保香驾驶车辆不当与原告陆亚涵乘坐的电动车碰撞，发生交通事故，造成原告人身损害，产生经济损失，由此原告诉至法院。因被告人保财险系被告余保香车辆承保单位，故原告要求判令两被告依法赔偿其经济损失：医疗费27142.39元、住院伙食补助费1680元、营养费4500元、后续治疗费26600元、误工费24000元、护理费9000元、交通费315元、鉴定费2800元、鉴定材料费120元、鉴定交通费270元，共计96427.39元，扣除两被告已付费用，诉请金额为82527.39元；并承担本案诉讼费。原告陆亚涵举证：1.原告陆亚涵身份证；2.道路交通事故认定书；3.景德镇市第二人民医院出院记录、手术记录、检查报告、住院医疗费票据、用药清单、门诊费票据；4.景德镇市医疗紧急救援中心急救费票据；5.江西景德镇司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费票据；6.被告余保香驾驶证、赣Ｈ×××××号车辆行驶证、交强险、第三者责任险保险单；7.景德镇长信咨询服务有限公司工作证明。被告余保香辩称，对交通事故事实和责任划分无异议。事故发生后，我方并垫付了原告医疗费3900元。被告余保香举证：1.被告余保香身份证、驾驶证、从业资格证、赣Ｈ×××××号车辆行驶证、交强险、第三者责任险保险单；2.景德镇市第二人民医院预交款票据。被告人保财险辩称：1.事故发生后，我方垫付了原告医疗费10000元，应予扣除，同时原告治疗自身病情费用9707.2元，不应计算在损失内；2.原告计算标准偏高，应予核减，计算天数应以实际住院21天确定；3.原告误工费标准举证不充分，不应支持；4.康复费缺少依据，必然性不足，不应支持，原告可待实际发生后再行主张；5.原告瘢痕位置为脚踝，整复费不必然发生，同时原告内固定目前尚未取出，也不适合袪除瘢痕，该诉请不应支持，原告可待实际发生后再行主张；6.我方不应承担鉴定费和诉讼费。被告人保财险举证：1.江西中正司法鉴定中心司法鉴定意见书；2.中国银行付款回单。经审理查明，2019年5月20日11时10分许，被告余保香驾驶赣Ｈ×××××号小型客车途经景德镇市时，不慎与原告陆亚涵乘坐案外人余康力骑行的景临38Ｂ96号电动车碰撞，发生交通事故。原告在事故中受伤，当日被送至景德镇市第二人民医院住院治疗，于2019年6月10日出院，住院21天，出院诊断：左足内踝骨折、腹腔内出血、异位妊娠。出院医嘱：加强营养，骨科门诊换药、拆线、继续治疗，扶双拐下地适当运动，功能锻练，避免负重，视骨折愈合门诊指导弃拐负重时间，定期复查，骨折愈合后行内固定取出术。原告的伤势经江西景德镇司法鉴定中心2019年10月14日、2019年10月25日分别作出鉴定，结论：原告目前尚不构成伤残，后续取内固定治疗费8000元，康复治疗费2600元，皮肤瘢痕整复费16000元，误工期120天，护理期60天，营养期90天。事故经交通管理部门责任划分，原告和余康力无责任，被告余保香负全部责任。因赔偿未果，原告诉至本院。另查，赣Ｈ×××××号车辆所有人为熊国辉，被告人保财险系该车保险期间内承保单位，保险类型有：交强险，限额122000元，不计免赔第三者责任险，限额1000000元。起诉前，被告人保财险对原告瘢痕整复费及治疗用药无关费用存疑并申请鉴定，经本院组织委托，江西中正司法鉴定中心于2020年5月21日作出鉴定，结论：原告左内踝皮肤瘢痕后续修复费用评定为16000元整，与交通事故损伤无关用药金额为9707.2元（为治疗异位妊娠所需）。原告的经济损失现已查明的有：1.医疗费26926.39元（按原告住院医疗费、门诊费、急救费票据金额计算，其中无关用药费用相应扣除，即36122.59－9707.2＋138＋158＋195＋20＝26926.39元）。2.住院伙食补助费1680元（住院21天，按每天80元计算）。3.营养费1050元（住院21天，按每天50元计算）。4.后续治疗费8000元（原告后续需行内固定取出治疗，按鉴定意见确定）。5.误工费11141.39元（住院21天，出院后医嘱建议原告继续门诊治疗，至最后一次门诊治疗时间2019年8月21日，期间70天，合计21＋70＝91天；原告从事商品销售客服工作，其未能举证证明最近三年来的平均收入状况，参照江西省2019年度统计数据中城镇私营单位商务服务业年平均工资44688元/年标准计算，即91×44688÷365＝11141.39元）。6.护理费6150元（住院21天，按每天150元计算；出院后医疗机构建议原告需扶拐生活一段时间，考虑到原告受伤部位为脚踝，扶拐期间生活上尚不能完全恢复自理，结合原告年龄和健康状况，酌定延长护理期30天，按每天100元计算，即21×150＋30×100＝6150元）。7.交通费315元（住院21天，按每天15元计算）。以上共计55262.78元，其中被告余保香已付医疗费3900元，被告人保财险已付医疗费10000元。另原告因鉴定还支付两次鉴定费1600元、1200元，以及重新鉴定交通费270元、挂号费16元、检查费200元，合计3286元。事故同时造成余康力轻微受伤，其未行治疗。证明上述事实的证据有原、被告举证，经庭审质证，对双方无异议的，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的：1.江西景德镇司法鉴定中心司法鉴定意见书，因该组证据来源真实，鉴定机构具备相应资质，故对真实性和合法性予以采纳；证据中显示的后续治疗费，因医疗机构明确为必然发生，对关联性予以采纳，康复费、皮肤瘢痕整复费，因医疗机构和鉴定意见书中均未明确必然发生，对关联性不予采纳，误工期、护理期、营养期，因鉴定的法律依据不足，对关联性不予采纳。2.鉴定费票据中三张复印费收据，因该组票据未有鉴定机构印章，真实性和关联性不足，故不予采纳。3.景德镇长信咨询服务有限公司工作证明，对证据显示的原告所从事行业，两被告无异议，予以采纳，对证据显示的原告工资收入，因原告未能举证证明具体支付明细，真实性不足，不予采纳，相关误工费标准依照法律规定予以确定。本院认为，被告余保香驾驶车辆不当与原告陆亚涵乘坐余康力骑行的电动车碰撞，造成原告人身损害，产生经济损失，根据事故责任划分，原告与余康力无责任，被告余保香负全部责任。被告人保财险系被告余保香车辆的保险公司，承保类型有交强险和不计免赔第三者责任险，根据法律规定及保险合同约定，原告的损失应先由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分保险公司再根据事故责任在第三者责任险限额范围内予以赔偿。本案中，被告余保香承担事故全责，同时车辆第三者责任险附加了不计免赔，即在数值上交强险可不区分各分项限额，与第三者责任险共同计算。原告的损失核算为55262.78元，低于交强险与第三者责任险限额之和122000＋1000000＝1122000元，故被告人保财险对原告的损失应全额赔偿。被告余保香、被告人保财险前期已付费用，属于交通事故造成的原告直接经济损失，本案中一并处理。原告另诉请康复费和皮肤瘢痕整复费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款规定：“器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”本案中，原告主张的后续治疗费包含内固定取出费、康复费和皮肤瘢痕整复费，其中内固定取出费，医疗机构明确了必然发生，故该项费用可以一并处理；康复费和皮肤瘢痕整复费，由于医疗证明和鉴定结论均未明确必然发生，故本案中不宜一并处理，原告可待实际发生后另行起诉。综上，原告诉请理由成立，对其合理部分予以支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、并参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第三十一条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司景德镇市分公司于本判决生效后十日内一次性赔偿原告陆亚涵因本起交通事故造成的经济损失41362.78元（保险55262.78－保险已付10000－被告余保香已付3900＝41362.78元），同时支付被告余保香3900元。二、驳回原告陆亚涵的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1863元，原告陆亚涵承担929元，被告余保香承担934元；鉴定费3286元，原告陆亚涵承担1200元，被告余保香承担2086元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省景德镇市中级人民法院。审 判 长  郝斌亮人民陪审员  查春君人民陪审员  傅晓儒二〇二〇年七月十日书 记 员  徐 思