江苏省苏州市虎丘区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)苏0505民初463号 原告：杜金榜，男，住河南省叶县。 委托诉讼代理人：况静，江苏辰海律师事务所律师。 被告：刘晓飞，男，住所地河北省邯郸市。 被告：李怀桥，男，住江苏省苏州市姑苏区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，住所地江苏省苏州市高新区运河路8号。 负责人：高峰，公司经理。 委托诉讼代理人：郑佳惠，公司员工。 第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地江苏省南京市建邺区兴隆大街188号。 法定代表人：李明耀，董事长。 委托诉讼代理人：王敏慧，公司员工。 原告杜金榜与被告刘晓飞、李怀桥、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（以下简称人保苏州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月22日受理后，依法由审判员汤英姿独任审判。审理中，紫金财产保险股份有限公司向本院提出申请，要求作为第三人参加诉讼，本院经审查予以准许。本案于2020年4月3日进行听证，并于2020年6月29日公开开庭进行了审理。原告杜金榜的委托诉讼代理人况静，被告刘晓飞（未参加庭审），被告李怀桥，被告人保苏州分公司的委托诉讼代理人郑佳惠，第三人紫金财产保险股份有限公司的委托诉讼代理人王敏慧到庭参加听证及诉讼。本案现已审理终结。 原告杜金榜向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费134354.56元、住院伙食补助费2350元、营养费4500元、护理费16440元、误工费12120元、残疾赔偿金292640元、被扶养人生活费45666.1元、精神抚慰金15500元、交通费1000元、鉴定费4815元（超出交强险部分按80%的比例计算）。2、被告保险公司在保险范围内承担赔偿责任。3、本案诉讼费由被告承担。审理中，原告变更诉讼请求，残疾赔偿金变更为325252.99元，被扶养人生活费不再主张。事实和理由：2018年11月21日7时30分许，被告刘晓飞驾驶苏EB7XXX小型客车在苏州市虎丘区向阳路电子商务示范基地附近，与原告驾驶的电动自行车相撞，致原告受伤。交警部门认定被告刘晓飞负事故主要责任，原告负事故次要责任。事故车辆属于被告李怀桥所有，在被告人保苏州分公司投保了交强险及商业险。因双方就赔偿事宜协商未果，原告遂诉至法院，请求法院支持原告的诉讼请求。 被告刘晓飞辩称，对事故的发生及责任的认定没有异议。我受李怀桥雇佣，为其工作，事发时系履行职务行为。 被告李怀桥辩称，1、对事故的发生及责任的认定没有异议。2、被告刘晓飞受我雇佣，为我工作，事发时其系履行职务行为。3、事故车辆在被告人保苏州分公司购买了保险，应由保险公司赔偿。4、事故发生后我垫付原告医疗费41077元。 被告人保苏州分公司辩称，1、对于事故的发生及责任的认定没有异议。事故车辆在我司投保了交强险及1000000元的商业险含不计免赔，事故发生在保险期间内。2、事故发生后，我司垫付原告医疗费10000元，要求一并处理。3、由于事故发生时，被告驾驶的车辆拆除后排座位且客货混装，改变车辆使用性质，属于商业险约定的免赔情形，我司在商业险范围内不承担赔偿责任。 第三人紫金财产保险股份有限公司述称，事故发生后，我司垫付原告医疗费43779.67元，要求原告予以返还。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年11月21日7时30分许，被告刘晓飞驾驶苏EB7XXX小型普通客车沿苏州市虎丘区向阳路由东向西行驶至电子商务示范基地附近路段时，其车与沿向阳路由东向南横过机动车道的原告杜金榜所骑的苏E2963431电动自行车发生相撞，致原告杜金榜受伤。事故发生当日，原告即被送至医院进行治疗，共计住院47天，产生医疗费133270.56元（扣除1084元伙食费），其中被告李怀桥垫付41077元，被告人保苏州分公司垫付10000元，第三人紫金财产保险股份有限公司垫付43779.67元。 2018年3月13日，苏州市公安局苏州高新区分局（虎丘分局）交通警察大队出具道路交通事故认定书，载明：经检验鉴定，苏EB7XXX小型普通客车后排座位拆除不符合《机动车运行安全技术条件》的有关规定。该车客货混装违反《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定；苏E2963431电动自行车前、后制动部件齐全。经我队调查、分析认为，刘晓飞在雨天驾驶不符合机动车安全技术要求的机动车行驶至事发路段时车速偏快，致遇情况未能采取及时有效措施，是造成该事故的主要原因；杜金榜驾驶电动自行车由东向南横过机动车道时未下车推行以确保自身安全，是造成该起事故的次要原因。认定刘晓飞负事故主要责任，杜金榜负事故次要责任。 2019年5月21日，原告之妻李艳丽委托苏州同济司法鉴定所对原告的伤残程度，误工、营养、护理期及护理人数进行鉴定。该所于2019年6月14日作出苏同司鉴所［2019］临鉴字第2198号司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人杜金榜因车祸致左颞骨骨折累及乳突所致内耳损伤遗留左耳听力障碍＞91dB构成八级残疾，颅脑损伤遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限构成十级残疾。2、被鉴定人杜金榜的误工期为六个月；护理期为三个月（其中住院期间二人护理，余时间一人护理）；营养期为三个月。原告为此花费鉴定费4815元。 另查明，被告刘晓飞受被告李怀桥雇佣，事故发生时被告刘晓飞系履行职务行为。其驾驶的苏EB7XXX小型普通客车登记所有人为被告李怀桥。该车在被告人保苏州分公司投保了机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险（含不计免赔）。交强险责任限额：死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。商业第三者责任保险（含不计免赔）责任限额1000000元，事故发生在保险期间内。 中国人民财产保险股份有限公司《机动车综合商业保险条款》第二章机动车第三者责任保险（编号：A01H2014102JZ02）第二十五条载明，下列原因导致的人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：（一）……；（三）被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等，被保险人、受让人未及时通知保险人，且因转让、改装、加装或改变使用性质等导致被保险机动车危险程度显著增加。保险条款的责任免除部分文字，均用黑色字体加粗。 以上事实，有道路交通事故认定书、交强险保单、中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款、驾驶证、行驶证、诊断证明书、出院记录、医疗费发票、费用清单、鉴定报告、鉴定费发票及本院庭审笔录等证据予以证实。 本案中，关于原告的各项损失，本院认定如下： 1、医疗费，双方在庭审中确认金额为133270.56元。关于被告人保苏州分公司提出要求扣除15%非医保用药的意见，因其未根据国家基本医疗保险的规定，就非医保用药的范围及品种或者替代用药、价格作相应的举证，故本院对该意见不予采纳。 2、营养费，本院酌情认定营养费的标准为50元/天，结合司法鉴定意见书认定的原告的营养期为三个月即90天的意见，原告的营养费为4500元。 3、住院伙食补助费，本院酌情认定住院伙食补助费的标准为50元/天，因原告住院47天，原告的住院伙食补助费为2350元。 4、护理费，因原告未能提供相应护理人员误工损失，本院酌情认定护理费的标准为110元/天，原告住院47天，结合司法鉴定意见书认定的原告的护理期限为三个月即90天（其中住院期间二人护理，余时间一人护理）的意见，故原告的护理费为15070元｛47天*2人*110元/天+（90天-47天）*110元/天｝。 5、残疾赔偿金，残疾赔偿金=（上一年度江苏省居民人均工资性收入+上一年度江苏省居民人均经营净收入）*上一年度江苏省平均负担系数*劳动力丧失比例*20年），原告构成一个八级伤残，一个十级伤残，故其残疾赔偿金为325252.99元｛（23836元+5636元）*1.78*0.31*20年｝。被告人保苏州分公司虽对原告的一个十级伤残不予认可，但因其未能提供证据推翻该十级伤残的鉴定意见，故对被告人保苏州分公司的意见不予采纳。 6、误工费，双方在庭审中确认金额为12120元（2020元/月*6个月）。 7、精神损害抚慰金，事故造成原告身体一个八级伤残，一个十级伤残，给原告造成较大的精神痛苦，根据原告的伤情、在事故中的责任等情况，本院酌情认定精神损害抚慰金为15500元。 8、交通费，本院酌情认定交通费600元。 9、鉴定费，鉴定机构出具的票据金额为4815元，本院予以认可。 综上，原告因本案交通事故造成的损失为:医疗费133270.56元，营养费4500元，住院伙食补助费2350元，护理费15070元，残疾赔偿金325252.99元，误工费12120元，精神损害抚慰金15500元，交通费600元，鉴定费4815元，合计513478.55元。 关于被告人保苏州分公司提出，被告刘晓飞驾驶的车辆拆除后排座位，且客货混装改变车辆使用性质，致危险程度显著增加，其公司在商业险范围内免赔的意见，本院认为，涉案车辆虽然拆除了后排座椅，但该情形并非属车辆改装，且人保苏州分公司也未提供证据证明涉案车辆改变使用性质进而导致危险程度显著增加；另外人保苏州分公司对于商业险第二十五条第（三）项的免责条款，虽然用加黑加粗字体进行了提示，但其还应对该免责条款履行说明义务，因被告人保苏州分公司未能举证证明其已就该免责条款对投保人尽到了明确的说明义务，故该免责条款不生效。因此，被告人保苏州分公司应在商业三者险范围内承担赔偿责任，其抗辩意见本院不予采纳。 本院认为，公民的生命健康权依法受法律保护。对于机动车与非机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额范围内予以赔偿，超过赔偿限额部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同及责任比例予以赔偿，仍有不足的，由双方按照各自的过错比例分担。据此，对于原告的损失513478.55元首先应由被告人保苏州分公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费和营养费10000元；在交强险死亡伤残赔偿限额内优先赔偿原告精神损害抚慰金15500元，并赔偿原告护理费、残疾赔偿金、误工费、交通费共计110000元，合计120000元。超出交强险部分的393478.55元，因交警部门认定原告杜金榜负事故次要责任，被告刘晓飞负事故主要责任，原告系非机动车方，被告系机动车方，故本院酌情认定被告刘晓飞承担75%的赔偿责任即295108.91元。因被告刘晓飞受雇于被告李怀桥，其在执行职务中致人损害，该赔偿责任由被告李怀桥承担。又因被告刘晓飞驾驶的苏EB7XXX小型普通客车在被告人保苏州分公司还投保了1000000元商业险（含不计免赔），故被告李怀桥应承担的超出交强险的295108.91元由被告人保苏州分公司在商业三者险限额范围内全额予以赔偿。鉴于被告人保苏州分公司在事故发生后垫付原告医疗费10000元，故其还应赔偿原告405108.91元（120000元+295108.91元-10000元）。因事故发生后被告李怀桥垫付原告医疗费41077元，第三人紫金财产保险股份有限公司垫付原告医疗费43779.67元，原告均应予以返还，为减轻当事人诉累，原告应返还的款项由被告人保苏州分公司在赔付原告的理赔款中直接予认返还。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第七条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险限额内赔偿原告杜金榜各项损失320252.24元。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司应于本判决生效之日起十日内返还被告李怀桥41077元。 三、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司应于本判决生效之日起十日内返还第三人紫金财产保险股份有限公司43779.67元。 四、驳回原告杜金榜的其他诉讼请求。 如采用转账方式支付，请汇入当事人指定的账户；或汇入苏州市虎丘区人民法院案件标的款专户，开户行：中国农业银行苏州商业街支行，账号6228400406149081362。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理2538元，减半收取1269元，由原告负担126元，被告李怀桥负担1143元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向该院（户名：江苏省苏州市中级人民法院，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10-555301040017676）预交上诉案件受理费。 审判员  汤英姿 二〇二〇年七月二十日 书记员  赵雨婷