浙江省江山市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0881民初1573号 原告：柴根水，男，1958年2月20日出生，汉族，住江山市。 委托诉讼代理人：姜干旺，江山市仙霞法律服务所法律工作者。 被告：柴晓龙，男，1988年11月7日出生，汉族，住江山市。 被告：柴灵露，男，1991年8月3日出生，汉族，住江山市。 原告柴根水与被告柴晓龙、柴灵露赡养费纠纷一案，本院于2020年5月25日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月16日、7月24日公开开庭进行了审理。原告柴根水及其委托诉讼代理人姜干旺、被告柴晓龙均到庭参加诉讼，被告柴灵露经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告柴根水向本院提出诉讼请求：1.原告柴根水在2019年12月31日以前的医疗费14123元，由被告柴晓龙、柴灵露各支付7061.50元；2.变更原告签订的《人民调解协议书》：从2020年1月份开始，被告柴晓龙、柴灵露每人每月支付原告柴根水赡养费890元。本案审理过程中，原告变更及增加诉讼请求为：1.要求被告柴灵露支付原告2019年赡养费用2400元；2.两被告自2020年1月开始每人每月各支付原告500元；3.2020年5月11日之前的医疗费用14477.51元由两被告各半承担，从2020年5月11日以后的医疗费按实际票据计算；4.原《人民调解协议书》中止履行。事实和理由：两被告系兄弟关系，原、被告系父子关系。2019年正月，原、被告在本村人民调解委员会主持下，达成了《人民调解协议书》，约定两被告每人每月支付原告抚养费200元，每人每年2400元，共4800元，于每年的农历正月底付清当年的赡养费；原告的医疗费按发票年度计算，另外支付。但被告柴晓龙、柴灵露至今仍拖欠原告2019年12月31日以前的医疗费14123元；被告柴灵露至今也未将2019年度的赡养费支付给原告。现原告因病已无劳动能力，两被告按原约定给付原告的赡养费已经不能满足原告的消费支出，故要求两被告增加支付赡养费，但遭拒绝，原告遂起诉。 被告柴晓龙辩称，原告提出的2019年12月31日以前的医药费14123元，根据发票显示系2016年至2020年的医药费，全部为门诊和药店外购药项目未走社保报销，没有病历，无法知道用于何病。2019年1月之前费用，与原告已在村委达成调解协议，被告已按协议处理，故该请求不合理。2019年全年门诊费用6108.21元，原告方身体健康，已超过正常人的医疗费范围。被告认为，该门诊费用无法确定是保健费用还是疾病费用，且门诊费用属日常支出，不应由被告承担。关于赡养费，被告已按调解协议支付赡养费，该协议合法有效，现原告在不到1年的情况下，再次起诉赡养问题无法律依据。且，赡养费是公民履行赡养义务的一种表现形式，是给没有经济收入、生活困难的父母的一种金钱保障。原告今年62岁，身体健康，有足够的工作能力，多年的积蓄远比两被告多，不存在没有经济收入，生活困难问题。被告现每月房贷5000元，育有一女，还要基本生活。虽然被告条件有限，本着尊老的传统，被告从原告60岁起，每月共给予原告400元赡养费，根据原告62岁的年龄，目前身体状况和实际工作能力，这在当地已经是较高的标准。考虑到原告医疗养老问题，被告还每年给原告交纳意外险、医疗险和大病医疗保险，使其现每月可领取200多元的养老金。原告作为农户户主，田地、山林的流转土地租金和政府的各项补贴都被其领取，也增加了基本收入，不存在没有经济收入、生活困难。综上，请求法庭作出公证、公平的裁决。 被告柴灵露未作答辩。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。其中原告柴根水提供了下列证据： 1.《人民调解协议书》1份，证明2019年1月，双方经村委会调解达成人民调解协议，约定两被告每人每月各支付原告200元，共计400元赡养费的事实。 被告柴晓龙对该证据无异议。 2.医疗费发票44张，证明原告看病所花的医疗费，两被告应支付医疗费用的事实。 被告柴晓龙质证认为，对该证据的真实性无异议，对药店的外购票据不认可，对该证据的合理性有异议，其应该提供相应的门诊病历。 3.江山市人民医院门诊病历一份，出院记录一份，证明：2018年12月份原告与被告舅舅发生纠纷被打伤并住院治疗，住院费用未在本案中主张。 被告柴晓龙对该证据无异议。 4.江山市人民医院门诊病历5张，衢州市中医医院门诊病历5张，证明原告因病门诊治疗情况。 被告柴晓龙对病历的真实性无异议，但认为病历应与发票一一对应，原告中药部分缺少病历，不清楚看什么疾病。 被告柴晓龙提供了下列证据： 1.2017年11月17日农村信用合作银行转账凭证1份，证明被告为原告缴纳农村医疗保险。 原告质证认为，2019年的医疗保险是其自己缴纳的，2019年之前的医疗保险有没有交不清楚。 2.替原告缴养老保险缴费凭证1份、保险公司保单2份，证明被告已尽赡养责任，用实际行动为原告保障养老、医疗问题。 原告质证认为，养老保险费用是原告自行缴纳的，至于被告是否将缴纳养老保险的1000元转至原告账户不清楚，对保险公司的保单不清楚。 3.支付赡养费凭证2份，证明被告已按协议支付了原告赡养费。 原告质证认为，2018年两被告的赡养费共计支付4800元、2019年被告柴晓龙2400元其已支付，未收到被告柴灵露2019年的2400元赡养费。 本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。被告柴灵露经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，也未向本院提交证据对原告的主张予以反驳，其行为应视为放弃对本案的质证抗辩权利。对原告提供的证据2、4，本院认为，该证据均系原件，真实性予以确认。但对其中2018年2月21日以前的医疗费用，因当时原告未满60周岁，尚不属于老年人，故对该部分医疗费不予以支持；对2018年12月16日至2019年2月12日期间的门诊票据，结合原告提供的病历记载，可以证明系因原告与案外人发生纠纷后的相关治疗费用，该部分费用原告自认已由案外人结算并付清，故不应在本案中向被告主张负担；对衢州市有限公司出具的发票、江山市鹿鸣综合商店收款收据，因非正式医疗机构出具，难以判断其合理性，被告亦有异议，故本院对证明对象不予确认；综上，本院认定原告2018年2月21日至2020年5月10日期间合理医疗费为4775.48元，对该事实本院予以确认。 对被告提供的证据1、2，因汇款时间分别为2017年11月17日，2018年8月14日、与原告主张要求被告支付2020年以后的赡养费缺乏关联性，保险单亦与本案无关联性，故不予确认。证据3，原告对被告柴晓龙已支付2018年、2019年的赡养费无异议，本院对该事实予以确认。 本院经审理认定事实如下：原告与前妻共育有二子一女。二子即被告柴晓龙、柴灵露，女儿已去世。 2019年年初，原告与被告柴晓龙、柴灵露就原告赡养问题经江山市石门镇长山源村人民调解委员会调解，达成《人民调解协议书》一份，协议约定：一、柴晓龙兄弟俩同意负担原告抚养费每人每月200元，共每人每年2400元，兄弟俩共负担4800元。付款办法：每年农历正月底付清当年的抚养费。二、柴根水表示对以上抚养费同意接受。三、医疗费用按发票，年度计算，另外增付。四、柴根水负担母亲的抚养费如到每年年底未负担，柴晓龙兄弟两人可以从本人负担父亲抚养费中扣。 另查明，被告柴晓龙已支付原告2018、2019年度赡养费共计4800元，被告柴灵露尚未支付2019年度赡养费。2018年2月21日至2020年5月10日期间，原告在江山市人民医院、衢州市中医院等正式医院机构就诊，实际支出医疗费4775.48元。2019年，被告柴晓龙曾给付原告医疗费5000元。 本院认为，赡养父母既是中华民族的传统美德，也是子女应尽的法定义务。本案中，两被告均已成年，而原告已62周岁并超过法定退休年龄，不论原告是否享有政府补贴收入或其他收入，都不能据此免除被告作为子女对原告所负的法定赡养义务。虽原、被告曾在2019年达成赡养协议，但至今已逾一年，同时协议中确定原告每月400元的生活费标准相对目前本市生活成本而言偏低，故在综合考虑原告家庭实际生活情况、子女人数、本地平均生活水平及被告的经济收入、家庭现状的基础上，对原告提出提高赡养费标准的请求，酌情予以支持，确定被告每人每月支付原告生活费400元，但2019年度的生活费双方仍应按原赡养协议履行。同时，对原告要求被告承担医疗费的诉讼请求，本院认为，由于生活费仅是对原告基本生活需要的保障，而且随着原告年龄越来越大，医疗费用也存在不确定性，故不应包括在生活费用中，而应由被告另行承担。对原告要求被告柴晓龙、柴灵露承担2018年2月21日至2020年5月10日期间医疗费的诉讼请求，本院认为，该期间原告合理医疗费为4775.48元，因被告柴晓龙2019年曾给付原告医疗费5000元，同时在庭审中明确表示同意作为被告柴晓龙、柴灵露共同给付的医疗费予以扣除，故该部分费用被告已足额给付，对原告该项诉讼请求，依法不予支持。 综上，对原告合理部分的诉讼请求，本院予以支持。依照《中华人民共和国婚姻法》第二十一条第一、三款、《中华人民共和国老年人权益保障法》第十四条、第十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告柴灵露于判决生效后十日内支付原告柴根水2019年度生活费2400元； 二、自2020年1月开始被告柴晓龙、柴灵露每人每年支付原告柴根水生活费4800元，于每年12月31日前给付； 三、自2020年5月11日起，原告柴根水医疗费中个人承担部分凭正式医疗机构票据由被告柴晓龙、柴灵露各半负担，于每年12月31日前结算并给付。 四、原告柴根水与被告柴晓龙、柴灵露于2019年签订的《调解协议书》第一、二、三款终止履行。 五、驳回原告柴根水的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取40元，由被告柴晓龙、柴灵露负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省衢州市中级人民法院。 审判员  杨丽斯 二〇二〇年七月二十四日 书记员  向 婷 ??2? ??1?