湖南省攸县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0223民初2161号原告：攸县来炭里矿业有限公司，住所地：攸县黄丰桥镇宝宁村。法定代表人：李禾生，系公司董事长。委托诉讼代理人：彭新刚，湖南华安律师事务所律师，代理权限：特别授权。被告：贺爱军，男，汉族，1968年6月5日出生，湖南省攸县人，住湖南省攸县。委托诉讼代理人：王文伟，湖南人信律师事务所律师，代理权限：一般代理。原告攸县来炭里矿业有限公司与被告贺爱军劳动争议纠纷一案，本院于2020年6月11日立案后，依法适用简易程序于2020年7月10日公开开庭进行了审理。原告攸县来炭里矿业有限公司的委托诉讼代理人彭新刚、被告贺爱军及其委托诉讼代理人王文伟到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判决原告支付被告职业病工伤待遇款7418元（包含护理费2300元，误工费5118元）；2、诉讼费用由被告承担。事实和理由：被告因职业病工伤申请劳动仲裁，攸县劳动仲裁委员会裁决由原告支付工伤待遇款739722元。原告认为，原告至今未收到工伤鉴定书以及劳动能力鉴定结论书，对此并不知情。且原告依法为被告办理了工伤保险参保手续，其工伤待遇应当由攸县工伤保险基金支付绝大部分。仲裁裁决事实不清，适用法律错误。所做裁决显失公平，故提起诉讼，请求依法判决。原告攸县来炭里矿业有限公司为支持其诉讼主张，向本院提供了如下证据：1、攸劳人仲案字[2020]28号裁决书复印件及送达回证各1份，拟证明攸县劳动人事争议仲裁委员会裁决由原告向被告一次性支付各项工伤待遇款739722元，原告对该裁决不服的事实。被告贺爱军辩称，1、工伤认定书及劳动能力鉴定书均已由工伤认定部门依法送达给了原告；2、要求原告支付工伤保险待遇款862006元。被告贺爱军就自己的辩称主张，向本院提供了如下证据：1、被告身份证及常住人口登记卡复印件各1份，拟证明被告的基本情况及农民工身份；2、住院病例复印件1份，拟证明被告住院治疗29天的相关情况；3、认定工伤决定书及工伤认定部门的邮寄送达材料复印件各1份，拟证明被告于2018年5月21日经株洲市劳动卫生职业病防治中心诊断为职业性煤工尘肺三期，于2018年12月5日被攸县人力资源和社会保障局依法认定为工伤，认定工伤决定书于2018年12月15日依法邮寄送达给原告，该认定工伤决定书已发生法律效力的事实；4、工伤保险查询证明复印件1份，拟证明被告作为原告的职工参加了工伤保险，参保起始日期为2013年5月23日，职业病待遇由用人单位支付的事实；5、株洲市劳动能力鉴定结论书及工伤认定部门的邮寄送达资料复印件各1份，拟证明2019年11月29日经株洲市劳动能力鉴定委员会鉴定被告的伤残为三级，该株洲市劳动能力鉴定结论书已经邮寄送达给了原告，原告拒收，该株洲市劳动能力鉴定结论书已经发生法律效力；6、鉴定费发票复印件1份，拟证明被告鉴定花费鉴定费用的事实；7、2017年株洲市在岗职工平均工资公示资料复印件1份，拟证明2017年株洲市在岗职工平均月工资为5118元的事实；8、攸劳人仲案字（2020）28号裁决书复印件1份，拟证明原告的职业病工伤待遇款经攸县劳动人事争议仲裁委员会裁决为739722元的事实。本院在庭审中经组织当事人对对方提供的证据进行庭审质证，当事人的质证意见如下：被告贺爱军对原告攸县来炭里矿业有限公司提供的证据没有异议。原告攸县来炭里矿业有限公司对被告贺爱军提供的证据1、2没有异议；对证据3的认定工伤决定书的真实性没有异议，但是送达回证上没有原告签收，原告对此并不知情，故该认定决定书没有发生法律效力；对证据4的真实性没有异议，恰恰证明了原告为被告参加了保险的事实，其相应的工伤保险待遇应由工伤部门进行支付；对证据5的真实性没有异议，但送达回证上没有原告方的签名，视为没有送达，邮政的回执显示退回，原告方企业长期处于停业状态，没有工作人员在矿上，不存在拒收的情况；对证据6没有异议；对证据7的真实性没有异议，但对关联性有异议，因为攸县是独立的统筹地区，在攸县发生的工伤，应按攸县上年度职工平均工资标准计算其工伤待遇；对证据8没有异议。本院结合双方当事人的质证意见，对本案的证据作如下认定：原告提供的证据1及被告提供的证据1、2、3、4、5、6、7、8，符合证据的有效要件，且能证明本案的基本事实，在本案中均应作为证据采用。根据当事人的陈述和经审查认定的证据，本院对本案事实认定如下：被告贺爱军于2015年4月至2016年6月在原告攸县来炭里矿业有限公司从事井下采煤工作。后因身体不适于2018年3月28日至2018年4月26日在株洲市劳动卫生职业病防治中心住院治疗29天，2018年5月21日，经株洲市劳动卫生职业病防治中心住院诊断为职业性煤工尘肺叁期。2018年12月5日，攸县人力资源和社会保障局作出攸人社工伤认字［2018］558号认定工伤决定书，认定被告贺爱军所患职业病为工伤，其认定工伤决定书上载明的用人单位系攸县来炭里矿业有限公司。2019年11月29日，株洲市劳动能力鉴定委员会作出株劳鉴2019年2088号劳动能力鉴定结论书，确定被告贺爱军为伤残叁级，花费鉴定费200元。后被告贺爱军向攸县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求依法解除与原告攸县来炭里矿业有限公司之间的劳动关系；请求原告攸县来炭里矿业有限公司向被告支付各项工伤(职业病)待遇款862006元（其中一次性伤残补助金117714元、一次性工伤保险长期待遇675576元、鉴定费200元、交通费800元、停工留薪期工资61416元、住院护理费2900元、住院伙食费2900元、食宿费500元）。该会于2020年5月28日作出攸劳人仲案字[2020]28号裁决书，裁决：一、终止贺爱军与攸县来炭里矿业有限公司之间的劳动关系；二、由攸县来炭里矿业有限公司向贺爱军支付一次性工伤待遇款合计739722元：1、一次性伤残补助金：117714元；2、工伤保险长期待遇：614160元；3、停工留薪期工资：5118元；4、住院护理费:1740元；5、伙食补助费:290元；6、鉴定费：200元；7、交通费500元。三、驳回贺爱军的其他仲裁请求。原告认为其公司已为被告在攸县工伤保险局参加工伤保险，已经攸县工伤保险局审核核准，且足额缴纳了工伤保险费用，故攸县工伤保险局应当支付被告贺爱军的工伤保险待遇款，故被告的一次性伤残补助金、一次性工伤保险长期待遇、医药费、鉴定费、交通费、住院伙食补助费应由工伤保险局支付。原告对攸县劳动人事争议仲裁委员会要求其向被告支付工伤保险待遇款不服，向本院提起诉讼。另查明，原告已为被告办理了工伤保险参保手续，但攸县工伤保险局答复，因被告未按要求对原告进行上岗前、在岗期间、离岗前的职业病健康检查，故被告的职业病待遇由用人单位支付。本院认为，本案系用人单位就支付劳动者工伤待遇不服劳动仲裁裁决而引发的劳动争议。原、被告就被告贺爱军在原告攸县来炭里矿业有限公司工作的事实均无异议，且原告攸县来炭里矿业有限公司也为被告办理了工伤保险参保手续，原告与被告已形成了劳动关系。原告攸县来炭里矿业有限公司与被告贺爱军均对攸县劳动人事争议仲裁委员会裁决终止双方之间的劳动关系无异议，即原告攸县来炭里矿业有限公司与被告贺爱军均同意终止劳动关系，系双方合意，本院予以支持。被告贺爱军的受伤经攸县人力资源与社会保障局认定为工伤，并经过了株洲市劳动能力鉴定委员会的鉴定，应当依法享受工伤待遇。被告经诊断患职业病煤工尘肺叁期，经评定为叁级伤残，攸县工伤保险局认定因被告未按照规定进行健康检查，职业病待遇由用人单位支付。根据《湖南省实施办法》第三十八条的规定，被告的工伤待遇应由原告支付。原告认为其至今未收到工伤认定书及劳动能力鉴定结论书以及其已依法为被告参加了工伤保险，其工伤待遇应当由工伤保险基金支付绝大部分，该主张与本院查明的事实及相关法律规定不符，本院不予支持。原告主张被告享受工伤待遇的月工资基数应参照攸县2017年年度职工月平均工资计算，本院认为，因被告于2018年确认工伤，因原、被告均未出示工资收入的有效证据，故对被告享受工伤待遇的月工资基数，以参照统筹地区平均工资计算为宜，因此本院对攸县劳动人事争议仲裁委员会裁决确定的按株洲市2017年度职工月平均工资5118元计算被告的工伤待遇予以认可。根据《工伤保险条例》及《湖南省实施〈工伤保险条例〉办法》的有关规定，本院对原告应当享受的工伤待遇核定为：1、一次性伤残补助金：23个月×5118元/月=117714元；2、工伤保险长期待遇（改按一次性享受）：因被告贺爱军职业病诊断之日未满50周岁，根据《湖南省劳动和社会保障厅关于印发〈湖南省农民工参加工伤保险暂行办法〉的通知》第八条、第九条的规定，一次性享受工伤保险长期待遇为：132个月×5118元/月=675576元；3、停工留薪期工资：本院酌情认定为1个月，即1个月×5118元/月=5118元；4、住院护理费：29天×60元/天=1740元；5、伙食补助费：29天×10元/天=290元；6、鉴定费：200元；7、交通费：500元。上述共计801138元。故原告攸县来炭里矿业有限公司应向被告贺爱军支付各项工伤待遇款共计801138元。据此，原告攸县来炭里矿业有限公司应向被告贺爱军支付各项工伤待遇款共计801138元。依照《中华人民共和国职业病防治法》第七条、第三十五条，《工伤保险条例》第十四条、第三十条、第三十三条、第三十五条，《湖南省实施办法》第三十八条，《湖南省农民工参加工伤保险暂行办法》第八条、第九条、第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、终止原告攸县来炭里矿业有限公司与被告贺爱军之间的劳动关系；二、由原告攸县来炭里矿业有限公司在本判决生效后十五日内向被告贺爱军一次性支付各项工伤待遇款801138元；三、驳回原告攸县来炭里矿业有限公司的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费10元，减半收取5元，本院决定免交。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省株洲市中级人民法院。审判员  王小红二〇二〇年七月二十九日法官助理瞿梦西书记员丁艳附相关法条：《中华人民共和国职业病防治法》第七条用人单位必须依法参加工伤保险。国务院和县级以上地方人民政府劳动保障行政部门应当加强对工伤保险的监督管理，确保劳动者依法享受工伤保险待遇。第三十五条对从事接触职业病危害的作业的劳动者，用人单位应当按照国务院卫生行政部门的规定组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并将检查结果书面告知劳动者。职业健康检查费用由用人单位承担。用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的劳动者从事接触职业病危害的作业；不得安排有职业禁忌的劳动者从事其所禁忌的作业；对在职业健康检查中发现有与所从事的职业相关的健康损害的劳动者，应当调离原工作岗位，并妥善安置；对未进行离岗前职业健康检查的劳动者不得解除或者终止与其订立的劳动合同。职业健康检查应当由取得《医疗机构执业许可证》的医疗卫生机构承担。卫生行政部门应当加强对职业健康检查工作的规范管理，具体管理办法由国务院卫生行政部门制定。《工伤保险条例》第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤：（一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的；（二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的；（三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的；（四）患职业病的；（五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的；（六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的；（七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。第三十五条职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，保留劳动关系，退出工作岗位，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：一级伤残为27个月的本人工资，二级伤残为25个月的本人工资，三级伤残为23个月的本人工资，四级伤残为21个月的本人工资；（二）从工伤保险基金按月支付伤残津贴，标准为：一级伤残为本人工资的90%，二级伤残为本人工资的85%，三级伤残为本人工资的80%，四级伤残为本人工资的75%。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额；（三）工伤职工达到退休年龄并办理退休手续后，停发伤残津贴，按照国家有关规定享受基本养老保险待遇。基本养老保险待遇低于伤残津贴的，由工伤保险基金补足差额。职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。湖南省实施《工伤保险条例》办法第三十八条对从事接触职业病危害作业的职工，用人单位应当依法组织上岗前、在岗期间和离岗时的职业健康检查，并为职工建立职业健康监护档案。用人单位不得安排未经上岗前职业健康检查的职工从事接触职业病危害的作业;不得安排有职业禁忌的职工从事其所禁忌的作业;对未进行离岗前职业健康检查的职工不得解除或者终止与其订立的劳动合同。用人单位违反前两款规定，职工患职业病的，其工伤保险待遇由用人单位支付。用人单位拒绝支付、拖延支付或者无支付能力的，由工伤保险基金依法先行支付。用人单位应当偿还工伤保险基金先行支付的工伤保险待遇费用;用人单位不偿还的，经办机构依法向用人单位追偿。《湖南省农民工参加工伤保险暂行办法》第八条劳动保障行政部门依法认定为工伤且劳动能力鉴定伤残等级达到一至四级的农民工，享受的伤残津贴、生活护理费等长期待遇，按月支付，直至丧失领取条件为止；经农民工本人提出一次性享受工伤保险长期待遇的，应与用人单位解除或终止劳动关系，与所在统筹地区工伤保险经办机构签订协议，中止工伤保险关系。第九条一次性享受工伤保险长期待遇的标准按照工伤发生之日或职业病诊断之日的年龄、伤残等级及本人月平均工资核定，具体标准为：(一)３５周岁(含３５周岁)以下伤残等级一级的为１９２个月；二级的为１６８个月；三级的为１４４个月；四级的为１２０个月。(二)３５周岁至５０周岁(含５０周岁)伤残等级一级的为１８０个月；二级的为１５６个月；三级的为１３２个月；四级的为１０８个月。(三)５０周岁以上伤残等级一级的为１６８个月；二级的为１４４个月；三级的为１２０个月；四级的为９６个月。第十六条本暂行办法中本人工资是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前１２个月平均月缴费工资。如果在用人单位工作不满１年的，按照实际工作月份的平均工资为本人工资。双方签订的劳动合同中约定了工资标准的，按照劳动合同中约定的工资标准计算。双方没有签订劳动合同或者劳动合同中没有约定工资标准或者工作不满１月的，月工资标准参照适用其统筹地区上年度职工平均工资。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。