重庆市万州区人民法院 民 事 判 决 书 (2020)渝0101民初1316号 原告：杜裕英，女，1973年1月11日出生，汉族，住重庆市万州区。 委托诉讼代理人：冉振平，重庆市万州区龙都法律服务所法律工作者，特别授权。 被告：向勇，男，1986年5月15日出生，汉族，住重庆市万州区。 被告：向书君，男，1966年2月12日出生，汉族，住重庆市万州区。 二被告共同委托诉讼代理人：张鹏，重庆市万州区钟鼓楼法律服务所法律工作者，一般代理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司万州五桥支公司，住所地重庆市万州区五桥百安坝宁波路323号，统一社会信用代码915001019079122783。 负责人：魏光健，公司经理。 委托诉讼代理人：陈娟，重庆新盟律师事务所律师，一般代理。 原告杜裕英诉被告向勇、向书君、中国人民财产保险股份有限公司万州五桥支公司(以下简称人民财险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月24日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杜裕英的委托诉讼代理人冉振平，被告向勇、向书君的委托诉讼代理人张鹏，被告人民财险公司的委托诉讼代理人陈娟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 经审理查明本案相关事实如下： 一、事故发生概况：2017年4月5日11时许，被告向勇驾驶号牌为渝×××的皮卡车由罗田镇往龙驹镇方向行驶，杜裕英驾驶无车牌号的二轮摩托车由龙驹镇往罗田镇方向行驶，双方行驶至重庆市万州区罗田镇龙罗路马头村葵花柱路段时，因双方操作不当发生碰撞，致皮卡车的前部受损，摩托车损坏严重，摩托车驾驶员杜裕英受伤。 二、交警部门的责任认定结果：万州区公安局交巡警支队罗田公路巡逻大队认定杜裕英负主要责任，向勇负次要责任。 三、关于保险合同的主体和类型：渝×××皮卡车在被告人民财险公司处投保交强险及商业三者险，限额100万元(含不计免赔)，事故发生在保险期内。 四、受害人基本情况：1.杜裕英系城镇户籍。2.杜裕英于2017年4月5日被送往万州区上海医院住院治疗，于2017年4月7日出院，共住院2天，入院诊断：左侧股骨颈粉碎性骨折；左侧尺桡骨远端粉碎性骨折；左膝部皮肤挫裂伤；全身多处软组织擦挫伤；右胫骨近端线型骨折待排。出院诊断：左侧股骨颈粉碎性骨折；左侧尺桡骨远端粉碎性骨折；左膝部皮肤挫裂伤；全身多处软组织擦挫伤；右胫骨近端线型骨折待排。出院医嘱：转正规医院继续治疗。杜裕英垫付住院医疗费5628.07元。 2017年4月7日，杜裕英被送入万州区中医院住院治疗，2017年4月26日出院，共计住院19天。出院诊断为：左股骨颈、股骨头骨折；右尺桡骨远端粉碎性骨折；右胫骨平台骨折；右膝部皮肤裂伤术后；全身多处软组织损伤；气滞血瘀型。出院医嘱：休息三月；右腕石膏托续固定2周后行腕关节功能活动，一月后复查决定去除腕部克氏针；建议继续卧床休息，口服抗凝药物。循序渐进四肢功能锻炼预防关节僵硬及深静脉血栓形成，严重者血栓脱落危及生命。左下肢早期不负重，3月后下地活动需要扶双拐由不负重逐步过渡部分负重直至完全弃拐，避免过早负重暴力外伤防骨不连及股骨头缺血性坏死。定期摄片复查，指导后期功能锻炼及负重活动事宜。骨折愈合后可行内固定取出；若骨不连股骨头缺血性坏死需要行关节置换术。专科随访，不适随诊。杜裕英垫付住院医疗费36712.19元。 2019年5月6日，杜裕英被送往重庆市万州区中医院住院治疗，2019年5月24日出院，共计住院18天。入院诊断为：左股骨颈右桡骨内固定术后左股骨头缺血性坏死；左髋骨性关节炎。诊疗经过载明：入院后完善相关检查，在全麻麻醉下行内固定取出、左全髋关节置换术。出院诊断为：左股骨颈右桡骨内固定术后左股骨头缺血性坏死；左髋骨性关节炎。出院医嘱为：休息两月；扶双拐逐步下地由不负重过渡部分直至完全负重行走，防摔倒，避免外伤，遵医嘱逐步功能练习；注意观察伤口情况，预防并及时控制其他部位感染防止血源感染；避免髋关节放置在易脱落的体位；定期复查，若术侧髋关节的任何不适均及时复查；加强营养，防外感，院外检查治疗内科疾病；已向患方发放并讲解《全髋关节置换术后注意事项》。杜裕英垫付住院医疗费61143.69元。 杜裕英花费门诊医疗费2774.3元。 杜裕英委托重庆市渝万司法鉴定所进行鉴定，重庆市渝万司法鉴定所于2019年10月22日出具鉴定意见：杜裕英左全髋关节置换术后的伤残等级为×级；右腕关节功能丧失(25%以上)的伤残为×级。杜裕英的部分护理依赖时间建议确定为出院（2019-5-24）后5个月左右为宜。杜裕英的全髋关节置换费用大约需要60000元左右或以实际支出费用为准，一般情况下，人工髋关节的使用年限大约10年-15年。杜裕英垫付了鉴定费2100元。人民财险公司对医疗费非医保费用申请鉴定，经双方选定，由本院委托，重庆市奉节司法鉴定所于2020年7月15日出具鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人杜裕英其在两家医院门诊及住院期间所产生的医疗费用中，应自费部分的医疗费为17029.98元，且属于非医保费用。人民财险公司垫付2000元鉴定费。 五、查明其他事实：1.向书君系渝×××的皮卡车的登记车主，向书君与向勇系父子关系，当时向勇驾驶车辆去接其朋友，发生交通事故；2.2016年10月20日，该车在重庆市万州区林海汽车检测服务有限公司办理汽车检验业务，检验有效期至2017年10月31日；3.杜致福于1946年11月13日出生，向纯珍于1949年10月3日出生，杜致福与向纯珍系夫妻关系，共同生育一子一女，女儿为杜裕英，儿子为杜裕刚；4.杜致福和向纯珍每月领取养老保险待遇分别为103元。 六、诉讼请求：1.请求判令被告支付原告医疗费106258.25元，护理费13680元、住院伙食补助费2340元，误工费27900元(279天×100元/天)、营养费1000元、残疾赔偿金159343元、后续治疗费（全髋关节置换费用2次）120000元、精神抚慰金6000元、鉴定费2100元、交通费1000元、被扶养人生活费27072元，以上合计466693.25元，由被告承担30%的责任；2.诉讼费由被告承担。 本院认为，对原、被告均认可的事实本院予以确认。交警部门出具的道路交通事故认定书程序合法、认定事实清楚、责任划分适当，本院予以确认。关于责任比例，结合交通事故的事实，本院认定由被告向勇承担30%的责任，原告杜裕英承担70%的责任为宜。原告杜裕英因本次事故产生的损失由人民财险公司在交强险范围内赔偿，不足部分按照责任比例由人民财险公司在商业三者险范围内赔偿，再不足部分由被告向勇按照责任比例承担。 对原告杜裕英因本次交通事故受伤产生的各项损失确认为：1.医疗费106258.25元，其中非医保用药费用为17029.98元；2.住院伙食补助费2340元(60元/天×39天)；3.护理费，结合住院情况及鉴定意见，确定为13680元（120元/天×39天＋60元/天×150天）；4.后续治疗费60000元，杜裕英已经行髋关节置换术，包含在医疗费中，根据鉴定意见中的使用年限和费用，本院另行支持一次置换费用60000元；5.误工费18900元，杜裕英未举示任何证据证明其误工费的标准，本院按照100元/天计算。根据杜裕英的住院时间及出院医嘱，本院认定其误工时限为189天（39天+90天+60天），误工费为18900元[189天×100元/天]；6.交通费，本院酌情支持500元；7.营养费。根据出院医嘱，本院酌情支持1000元；8.残疾赔偿金159343.80元（37939元/年×20年×21%）；9.被扶养人生活费，结合杜裕英的诉讼请求，本院确认为27072元；10.精神抚慰金，杜裕英在本次交通事故中负主要责任，故本院不予支持；11.鉴定费2100元，第二次鉴定费2000元，由人民财保公司承担，不纳入本案一并处理。以上费用合计391194.05元，由人民财险公司在交强险范围内承担120000元。由人民财险公司在商业三者险范围内承担76249.22元[（271194.05元-17029.98元）×30%]，由向勇承担5109.99元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司万州五桥支公司于本判决发生法律效力之日起十五日内赔偿原告杜裕英196249.22元； 二、被告向勇本判决发生法律效力之日起十五日内赔偿原告杜裕英5109.99元； 三、驳回原告杜裕英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1480元减半收取740元，由被告向勇承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第二中级人民法院。 审 判 员  夏 耒 二〇二〇年七月二十四日 法官助理  何先锋 书 记 员  曾 燕