吉林省延吉市人民法院民 事 判 决 书（2020）吉2401民初3409号原告：金风昆，男，1966年5月11日出生，汉族，农民，现住延吉市。委托诉讼代理人：孙静，吉林鑫州律师事务所律师。被告：王志成，男，1993年2月18日出生，汉族，个体工商户，现住延吉市。被告：都邦财产保险股份有限公司延边中心支公司，住所地延吉市站前街1125-10号1004。代表人：于勇，经理。委托诉讼代理人：张晓峰，该公司职员。原告金风昆诉被告王志成、都邦财产保险股份有限公司延边中心支公司（以下简称都邦保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告金风昆的委托诉讼代理人孙静、被告王志成、被告都邦保险公司的委托诉讼代理人张晓峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。金风昆向本院提出诉讼请求：医疗费65963.91元（住院费62943元+门诊费3020.91元）、后续治疗费（取钢板）11000元、住院伙食补助费1300元（100元×13天）、营养费2700元（30元×90天）、残疾赔偿金30245.60元（13748元×20年×11%）、误工费26479.80元（147.11元×180天）、护理费9715.80元（161.93元×60天）、被扶养人生活费1488.58元（10826元×5年×10%÷4人）、精神损害抚慰金2000元、交通费415元、鉴定费1900元，共计153208.69元，现主张123635.90元，要求保险公司在保险范围内赔偿，超出部分由王志成赔偿。事实与理由：2019年9月16日18时20分许，王志成驾驶×××号小型轿车将行人金风昆撞倒，造成金风昆受伤、车辆受损的道路交通事故。经认定：王志成负事故主要责任，金风昆承担事故次要责任。王志成辩称：对事故认定无异议，王志成的车辆在都邦保险公司投保交强险及商业三者险（限额50万元并附不计免赔特约险），事故发生在保险期间。事故发生后，垫付住院费15000元、急救交通费308元、门诊费1523.69元，共计16831.69元。都邦保险公司辩称：对事故真实性及事故认定无异议，事故车辆在都邦保险公司投保交强险及商业三者险（限额50万元并附不计免赔特约险），事故发生在保险期间，同意在保险范围内合理赔偿。营养费无医嘱，不同意赔付，鉴定费不属于保险公司理赔范围，精神损害抚慰金过高。根据事故认定书商业三者险同意承担70%的赔偿责任。经本院审理查明：2019年9月16日18时20分许，王志成驾驶×××号“奇瑞”牌小型轿车沿504省道由北向南行驶至30公里90米处时，将该地点同方向前方赶牛的行人金风昆撞倒，造成金风昆受伤、车辆受损的道路交通事故。经认定：王志成负事故主要责任，金风昆承担事故次要责任。事故发生后，金风昆在延边大学附属医院住院治疗13天，支付医疗费67487.60元（金风昆支付住院费47943元+金风昆支付门诊费3020.91元+王志成垫付住院费15000元+王志成垫付门诊费1523.69元），王志成另支付急救交通费308元。经鉴定，金风昆的开颅血肿清除术后，评定为十级伤残；左锁骨远端骨折致左肩部活动功能部分丧失35.9%，评定十级伤残；误工期限180日、需1人护理60日、营养期限为90日、左锁骨骨折术之钢板取出术的费用评估为11000元。金风昆支付鉴定费1900元。另查明，王志成的车辆在都邦保险公司投保交强险及商业三者险（限额50万元并附不计免赔特约险），事故发生在保险期间。金风昆兄妹四人有母亲杨甸芬（1941年5月13日出生）需要扶养。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的事实和证据，本院认证如下：吉林天平法鉴定所出具的司法鉴定意见书。金风昆欲证明其开颅血肿清除术后，评定为十级伤残；左锁骨远端骨折致左肩部活动功能部分丧失35.9%，评定十级伤残；误工期限评定为180日；需1人护理60日；营养期限为90日；左锁骨骨折术之钢板取出术的费用评估为11000元。王志成对该证据无异议。都邦保险公司对该证据的真实性无异议，但认为鉴定时未通知保险公司，2020年7月15日前向法院提交书面鉴定申请书，逾期提交视为认可该鉴定结论。逾期后，其未提出鉴定申请，该证据本院予以采信。本院认为：根据事故成因及双方的过错程度，金风昆在本次事故中存在过错，应适当减轻王志成的赔偿责任，以王志成承担80%的赔偿责任为宜。因事故车辆投保交强险及商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，金风昆的损失，应由都邦保险公司在交强险责任限额内先行赔偿，超出部分的80%由都邦保险公司按照商业保险合同赔偿，仍有不足的，由王志成赔偿。都邦保险公司提出，鉴定费不属于保险公司理赔范围，但未提供相关证据，其抗辩意见不成立，本院不予支持。根据有效证据，本院确认金风昆在本次事故中产生的合理损失如下：医疗费67487.60元（金风昆支付住院费47943元+金风昆支付门诊费3020.91元+王志成垫付住院费15000元+王志成垫付门诊费1523.69元）、急救交通费308元、后续治疗费11000元、住院伙食补助费1300元（100元×13天）、残疾赔偿金30245.60元（13748元×20年×11%）、误工费26479.80元（147.11元×180天）、护理费9715.80元（161.93元×60天）、被扶养人生活费1488.58元（10826元×5年×10%÷4人）、鉴定费1900元。对精神损害抚慰金2000元的主张，结合金风昆的伤情及双方的过错程度、本地的经济发展水平，本院酌情支持1200元。对营养费2700元（30元×90天）的主张因无医嘱，本院不予支持。对交通费的主张，双方协商确定为100元，本院予以支持。上述费用共计151225.38元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条之规定，医疗费用（住院费、门诊费、住院伙食补助费、后续治疗费）等10000元、交通费408元（308元+100元）、残疾赔偿金30245.60元、误工费26479.80元、护理费9715.80元、被扶养人生活费1488.58元、精神损害抚慰金1200元，共计79537.78元，属于交强险赔偿范围，由都邦保险公司赔偿。超出部分的80%即57350.08元，由都邦保险公司按照商业保险合同赔偿。综上，因王志成垫付16831.69元（15000元+1523.69元+308元），故都邦保险公司尚需赔偿120056.17元（79537.78元+57350.08元-16831.69元），返还王志成16831.69元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告都邦财产保险股份有限公司延边中心支公司于本判决发生法律效力后立即支付原告金风昆保险赔偿金120056.17元；二、驳回原告金风昆的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条、《最高人民法院关于执行程序中计算迟延履行期限的债务利息适用法律若干问题的解释》第一条之规定，以日万分之一点七五的标准支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2772元（原告已预交），减半收取1386元，由原告金风昆负担36元，由被告都邦财产保险股份有限公司延边中心支公司负担1350元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省延边朝鲜族自治州中级人民法院。审判员  石勋波二〇二〇年七月十六日书记员  周晓辉