浙江省慈溪市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0282民初514号 原告：杨世亮，男，1969年3月5日出生，汉族，户籍所在地：四川省古蔺县。 委托诉讼代理人：刘冰，浙江佳兆律师事务所律师。 被告：傅思澈，男，1990年12月3日出生，汉族，住浙江省慈溪市。 被告：中国大地财产保险股份有限公司慈溪支公司，住所地：浙江省慈溪市白沙路街道。 负责人：王建维，该支公司总经理。 委托诉讼代理人：应柏松，该公司员工，男，1989年8月3日出生，汉族，住浙江省余姚市兰江街道。 原告杨世亮与被告傅思澈、被告中国大地财产保险股份有限公司慈溪支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月8日立案受理后，依法适用简易程序审理。审理期间，根据大地保险公司的申请，对原告杨世亮精神伤残等级情况进行了重新鉴定。2020年7月9日，本院于对本案依法公开开庭审理。原告杨世亮委托诉讼代理人刘冰、被告傅思澈、被告大地保险公司委托诉讼代理人应柏松到庭参加庭审。本案现已审理终结。 原告杨世亮向本院提出如下诉讼请求：1.判令被告傅思澈赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费、伤残赔偿金、交通费、鉴定费、精神抚慰金、车辆维修费共计300022.32元（详见赔偿清单）；2．判令被告大地保险公司在交强险、商业险范围内承担赔付责任，精神抚慰金在交强险范围内优先赔付；3．判令二被告承担本案诉讼费。后变更第一项诉讼请求中的赔偿总额为193057.50元。 案件相关情况 双方无争议的事实为以下第一、二、三、四、六项，对第五项中部分费用的计算及赔付与否存在不同程度争议。本院分析认定如下： 一、事故发生概况 2019年1月25日20时20分许，原告杨世亮驾驶电动车（后载杨威）沿杭州湾新区滨海大道南侧非机动车道由东往西逆向行驶至兴慈二路路口右转弯往北通过路口时，车头与沿兴慈二路由北往南行驶至滨海大道路口往东左转弯由被告傅思澈驾驶的浙Ｂ6××××号小型轿车车头发生碰撞，造成杨世亮、杨威受伤，两车损坏的道路交通事故。 二、交警部门的责任认定情况 2019年3月1日，宁波市公安局杭州湾新区分局交通警察大队认定原告杨世亮与被告傅思澈负事故同等责任。 三、涉案车辆所有人及投保情况 浙Ｂ6××××号车辆在被告大地保险公司处投保交强险、商业第三者责任险，商业三者险限额为50万元，并投保不计免赔险，事故发生在保险期间内。 四、司法鉴定结论 2019年11月4日，原告杨世亮经宁波市精神病医院司法鉴定所司法鉴定，认定原告因涉案事故导致的精神障碍构成八级伤残。2019年11月14日，原告经宁波崇新司法鉴定所慈溪分所司法鉴定，评定原告颅脑损伤行开颅术治疗后的致残程度为十级，同时评定护理期限为120日（包含住院时间），误工期限为损伤之日起至鉴定前一日止，营养期限为90日。诉讼期间，被告大地保险公司对原告精神伤残等级情况申请重新鉴定，本院委托温州医科大学司法鉴定中心鉴定，认定原告精神伤残等级为九级。双方对宁波崇新司法鉴定所慈溪分所鉴定意见及温州医科大学司法鉴定中心重新鉴定意见无异议。 五、原告各项损失的认定 1.医疗费。原告主张医疗费131329.36元，被告大地保险公司认为医疗费应为130473.36元，且非医保统扣15%计19571元不在赔付范围。另外，原告对2019年7月3日至7月20日在慈溪市人民医院住院治疗费提供了住院病人费用清单，另提供了慈溪市人民医院收费收据，收费收据载明“病人告知发票遗失，复印件注意重复报销”，被告大地保险公司对该34742.74元医疗费有异议，认为发票若系遗失，应作登报声明。本院认定意见及理由：原告主张将900元的宁波康愈院后护送服务费计入医疗费，因该费用摘要载明“慈溪市送宁波医院”，且非系医疗机构治疗支出，本院对此不予认定。关于原告2019年7月3日至7月20日在慈溪市人民医院住院治疗费问题，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告虽然不能提供结算发票，但提供的住院病人费用清单与住院病案、入院记录、手术记录、出院记录等能够相互印证，住院病人费用清单所载明金额及支出大项与慈溪市人民医院补开的住院收费收据金额及项目亦相一致，原告主张的该部分医疗费34742.74元应予认定。另根据本院核对相关医疗票据的核算，本院认定原告医疗费总额为130473.36元。 2.住院伙食补助费。原告住院43天，本院认定住院伙食补助费4300元。 3.护理费。原告主张护理费17032.83元。根据鉴定意见、结合原告伤情及住院治疗情况，本院认定原告住院期间完全护理，出院后部分护理，护理费合计17032.83元[76282元/年÷365天*43天+76282元/年÷365天*（120－43）天÷2]。 4.误工费。原告主张误工费61443.58元（76282元/年÷365天*294天）。二被告认为原告所提供的银行流水不能体现伤后收入减少情况，原告受伤前系在一毛绒厂上班，月均收入约3500元，应依实际减少情况计算，原告受伤当日已是晚上20时，该日不应计入误工期内。本院认定意见及理由：根据原告提供的银行流水，其受伤前在宁波科艺长毛绒有限公司上班，有固定收入来源，期间月均收入3908.57元，原告误工期为292天，本院认定原告误工费37522.27元（3908.57元/月*12个月÷365天*292天）。 5.营养费。原告主张营养费2700元（30元/天*90天）。本院予以认定。 6.残疾赔偿金。原告主张残疾赔偿金285498.40元[64886*20*（20%+2%）]，本院予以认定。 7.交通费。原告主张交通费800元。本院予以认定。 8.鉴定费。原告主张鉴定费1900元，该鉴定费系宁波崇新司法鉴定所慈溪分所司法鉴定费支出，本院予以认定。 9.精神损害抚慰金。原告主张精神损害抚慰金11000元，被告大地保险公司认为交强险已赔付，不应再予以主张。根据原告伤残情况，本院对原告主张的精神损害抚慰金11000元予以认定。 10.车辆维修费900元。因原告未提供相应维修费发票，本院对此不予认定。 综上，原告因本次交通事故造成的损失如下：医疗费130473.36元、住院伙食补助费4300元、护理费17032.83元、误工费37522.27元、营养费2700元、残疾赔偿金285498.4元、交通费800元、鉴定费1900元、精神损害抚慰金11000元。各项损失合计491226.86元。 另，本案审理期间，大地保险公司支付鉴定费3120元。 六、被告已垫付、赔付等情况 事故发生后，被告傅思澈已垫付医疗费45445元，被告大地保险公司已在交强险限额范围内赔付原告120000元，其中医疗费10000元。 七、关于保险免责事由及鉴定费 被告大地保险公司主张原告医疗费用中应扣除15%的非医保部分，但未提供具体核算依据，也没有提供证据证明该15%部分的费用是否超过基本医疗保险同类医疗费用标准，对该主张，本院不予支持。关于鉴定费，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”被告大地保险公司主张不在赔付范围缺乏依据。原、被告双方对宁波崇新司法鉴定所慈溪分所鉴定意见及温州医科大学司法鉴定中心重新鉴定意见无异议，本院认定宁波崇新司法鉴定所慈溪分所鉴定费1900元、温州医科大学司法鉴定中心鉴定费3120元为必要、合理的费用。 裁判理由与结果 本院认为：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。综合本院上述认定，原告的各项损失首先由承保交强险保险公司在交强险范围内赔付，大地保险公司在交强险范围内已赔付120000元，其中医疗费10000元，交强险内其他赔付110000元。因交强险先行赔付时并未明确精神损害抚慰金赔付问题，原告主张精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿，应予以支持。根据交警部门的事故认定，原告杨世亮与被告傅思澈负事故同等责任，故对原告交强险赔付之外的损失371226.86元（491226.86元－120000元），本院酌情由机动车驾驶方即被告傅思澈承担60%赔偿责任，计222736.12元（371226.86*60%），由于涉案车辆在被告大地保险公司处投保商业三者险，对傅思澈应承担责任部分，由被告大地保险公司予以赔付。因被告傅思澈已垫付原告赔偿款45445元，对该部分可由被告大地保险公司在给付给原告的赔偿款中将该部分直接给付被告傅思澈。大地保险公司支付鉴定费3120元，其中应由原告杨世亮负担1248元（3120*40%），该部分可由大地保险公司在给付原告杨世亮赔偿款中予以扣减。原告诉请超出本院认定部分，因缺乏事实与法律依据，本院不予支持，被告辩称合理部分，本院予以采纳，不合理部分，因无相关证据支持及法律依据，本院不予以采纳。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司慈溪支公司在商业三者险限额内赔付原告杨世亮医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费等各项损失合计222736.12元，扣除应由原告杨世亮负担的鉴定费1248元，尚应支付221488.12元；因被告傅思澈已垫付原告杨世亮45445元，故被告中国大地财产保险股份有限公司慈溪支公司将应支付给原告杨世亮221488.12元中的45445元直接支付被告傅思澈；余款176043.12元支付原告杨世亮；本项所涉两笔被告中国大地财产保险股份有限公司慈溪支公司应支付的款项于本判决生效之日起十五日内履行； 二、驳回原告杨世亮的其余诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 本案案件受理费4162元，减半收取计2081元，由原告杨世亮负担366元，被告中国大地财产保险股份有限公司慈溪支公司负担1715元，于本判决生效后七日内交纳本院。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 审 判 员 王修利 二〇二〇年七月二十八日 代书记员 高 雅