湖南省花垣县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘3124民初581号 原告：许某1，男，汉族，2010年1月12日出生，四川省岳池县人，住岳池县。 法定代理人：许某2，男，汉族，1985年11月11日出生，四川省岳池县人，住岳池县。 委托诉讼代理人：姚敏娜，湖南边城律师事务所律师。 被告：湘西自治州汽车运输总公司花垣县公司 住所地：湖南省湘西土家族苗族自治州花垣县花垣镇佳明村。 法定代表人：钟艺兰，系该公司经理。 委托诉讼代理人：谢衡，男，土家族，1986年8月21日出生，湖南省永顺县人，住永顺县。 被告：周三江，男，苗族，1972年1月1日出生，湖南省花垣县人，住花垣县。 委托诉讼代理人：姚生清，女，汉族，1968年9月6日出生，湖南省花垣县人，住花垣县，系被告周三江妻子。 被告：中国人民财产保险股份有限公司湘西自治州分公司 住所地：湖南省湘西经开区吉凤街道办事处武陵山大道18号建发大厦1-3楼。 法定代表人：罗勇，系该公司负责人 委托诉讼代理人：周扬波，湖南生元律师事务所律师。 原告许某1与被告周三江、湘西自治州汽车运输总公司花垣县公司（以下简称：汽运公司）、中国人民财产保险股份有限公司湘西自治州分公司（以下简称：财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告许某1法定代理人许某2及委托诉讼代理人姚敏娜、被告汽运公司委托诉讼代理人谢衡、被告财保公司委托诉讼代理人周扬波到庭参加诉讼，被告周三江与委托诉讼代理人姚生清经本院依法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告许某1向本院提出诉讼请求：1．判令被告周三江、湘西自治州汽车运输总公司花垣县公司赔偿原告各项损失91386元（医疗费3795元、住院伙食补助费7500元、交通费1500元、陪床费720元，残疾器械费248元、护理费16475元、鉴定费2200元、精神抚慰金6000元）；2．判令被告中国人民财产保险股份有限公司湘西自治州分公司就原告上述损失在交强险及商业险责任范围内承担赔偿责任。事实与理由：2019年11月1日，周三江驾驶湘Ｕ×××××号中型普通客车从花垣县吉卫镇往花垣县城方向行驶，在路段，与原告发生身体接触，导致原告身体多处骨折及右小腿部分皮肤坏死，后被送往花垣县医院住院治疗，75天后出院。2019年12月19日，花垣县交通警察大队作出第433124201900000561号道路交通事故认定书，认定周三江在本次事故中承担同等责任，许某1在本次事故中承担同等责任。此次事故给原告造成了很大的经济损失和精神创伤，为维护原告合法权益，原告向法院起诉后申请对原告的伤残等级、“三期”、后续治疗费用进行鉴定。 被告周三江未出庭参加诉讼，也未向本院提交书面答辩状。 被告汽运公司辩称，事故是事实，至于赔偿，事故认定书中司机承担同等责任，原告也承担同等责任，责任各一半，请求法院依法判决。 被告保险公司辩称，肇事车辆在我公司投保了交强险及100万限额第三者责任险、免赔险，保险期限是2018年11月20日至2019年11月19日，交通事故发生在保险期限内。2．本次交通事故属于同等责任，根据交强险条例和条款约定，原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费根据条款第八条赔偿限额为1万元，超过部分商业险承担50%。3．对于原告的赔偿明细中，护理费保险公司认为应当依据农林牧渔标准54272元一年计算，营养费和伙食补助费标准过高，请求法院调低，伤残赔偿金原告的伤残系数计算错误，伤残赔偿系数应当确定为11%，而不是12%，精神抚慰金6000元过高，请求法院调整为4000元；4．保险人不承担诉讼费和鉴定费，本案为侵权责任纠纷，保险人不是侵权主体，在交强险和商业险条款中有明确约定。5．交通事故发生后原告没有向保险公司提出理赔申请，本来可以调解的，但是原告直接起诉，产生的诉讼费用，保险人不承担。 原告许某1为了支持自己的诉讼主张，向本院提交的证据如下：1．原告常住人口登记卡、许某2身份证复印件、常住人口登记卡、户主信息。拟证明原告及法定代理人主体适格； 2．汽运公司企业公示信息。拟证实被告是主体适格； 3．保险公司企业公示信息、强制险及商业保险单复印件。拟证实被告是适格主体。 4．道路交通事故认定书。拟证实第三被告主体适格、原告与被告周三江在本次事故中承担同等责任； 5．疾病诊断证明书、住院病案。拟证实原告因此次交通事故住院75天及受伤情况。 6．医疗发票11张、2张收据。拟证实医疗费总计29794.75元，其中原告因此次交通事故垫付医疗费3795元、陪床费720元、残疾器械费248元； 7、法医临床鉴定意见书及鉴定费票据。拟证实原告因交通事故构成两个十级伤残，其三期时限评定为休息期（误工）180日，护理期90天，营养期90日；其后续诊疗项目需行内、外固定取出术，其所需费用评定为7000元或以实际发生的医疗费为准。 经质证，汽运公司对原告提交的证据1、2、3、4、5没有异议。证据6质证意见与保险公司一致。对证据7没有异议。保财保公司对原告提交的证据1、2、3、4、5没有异议。对证据6中正式发票的真实性没有异议，但是对陪床费收款收据720元应该盖医院收据，对该票据真实性有异议，益丰大药房的两张购药小票会员不是原告购买的。对证据7没有异议。本院对原告提交的证据1、2、3、4、5予以认可，证据6、7本院认为部分具体认定。 被告汽运公司、周三江未向本院提交证据。 被告财保公司为了支持自己的答辩主张，向本院提交证据如下：1．投保人申明，拟证实保险公司已经将相关投保事项解释给汽运公司；2．交强险条款。拟证实医疗费限额为1万元，包括医疗费、伙食补助费、营养费、后续治疗费等；3．机动车第三者责任险保险条款。拟证实诉讼费、及医保外用药保险人不承担。 经质证，原告对被告财保公司证据1真实性不发表意见，对证据2真实性、合法性没有异议，对证明目的有异议，原告不是投保人，这个是投保人和承保人之间的约定，对原告不发生效力。被告汽运公司认为被告财保公司提交的证据中的条款是霸王条款，所有费用必须由保险公司承担。本院对财保公司提交的证据的真实性均无异议。 经审理查明，2019年11月1日，周三江驾驶湘Ｕ×××××号中型普通客车从花垣县吉卫镇往花垣县城方向行驶，在路段，与原告发生身体接触，导致原告身体多处骨折及右小腿部分皮肤坏死，后被送往花垣县医院住院治疗，75天后出院。2019年12月19日，花垣县交通警察大队作出第4331241201900000561号道路交通事故认定书，认定周三江在本次事故中承担同等责任，许某1在本次事故中承担同等责任。湘Ｕ×××××号中型普通客车系汽运公司所有，周三江系该肇事车辆驾驶人。湘Ｕ×××××号车辆由汽运公司在财保公司投保了交强险及商业险，保险期限是2018年11月20日至2019年11月19日，事故发生在保险期内。 另查明，本院委托湘西州擎天司法鉴定中心对许某1的伤残等级、三期时限、后续治疗项目及所需费用进行鉴定，鉴定中心出具了湘州擎司鉴［2020］临鉴字第237号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人许某1因交通事故致右胫骨髁隆突骨折、右胫骨段骨折，现遗右膝关节活动功能丧失27.6%及右踝关节活动功能丧失72.5%，其伤残程度评定为2个十级伤残；其三期时限评定为休息（误工）期180日，护理期为90日、营养期为90日；其后续诊疗项目需内行、外固定取出术，其所需费用评定了7000元，或者以实际发生的医疗费为准，庭审中原告自愿选择后续治疗费为7000元，不要求以实际发生的为准。 再查明，被告汽运公司垫付的医疗费，庭审中被告汽运公司要求自行凭票据与财保公司结算，要求本院不予处理。 本院认为，公民享有生命健康权，生命健康遭受侵害的，有权要求侵害人承担赔偿责任，本案中，原告许某1、被告周三江违反道路安全法的有关规定，造成交通事故导致原告许某1在交通事故中受伤，根据交警部门认定，原告许某1承担此次事故的同等责任，周三江承担此次事故的同等责任，本院予以认可，但因该事故车辆系被告汽运公司所有的车辆，被告周三江驾驶湘Ｕ×××××号中型普通客车系职务行为，因此该事故由原告许某1承担本次事故50%的赔偿责任，被告汽运公司承担本次事故50%的赔偿责任为宜。被告周三江驾驶的Ｕ51899号中型普通客车在被告财保公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业险，且事故发生在保险期限内，原告请求保险公司在交强险责任限额及商业险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应当支持。综合本案案情及原告提交的证据，本院对原告的各项损失认定如下： 1．医疗费。原告垫付的医疗费2220元及检查清创等费用1411.31元有发票为据，本院予以认可，益丰大药房购药费用163.7元无发票为证且会员名与原告及法定代理人不符，本院不予认可； 2．住院伙食补助。参照国家机关一般工作人员的出差补助标准予以确定100元/天，住院75天，即7500元； 3．后续治疗费7000元，有鉴定机构鉴定意见，本院予以认可； 4．营养费。本院酌情认定为50元每天，营养期有鉴定机构的专业意见，应予认定营养期为90天，即4500元，原告请求超出部分，本院不予支持； 5．交通费。原告为提交证据予以证实，但考虑原告实际情况有乘车往返县城及乡里需要，本院酌情认定为500元； 6．护理费。原告未提供护理人员的信息及任何收入证明，因此本院酌情认定为护理人员1人，按照受诉地法院上一年度其他服务行业66816元/年的标准计算护理费，护理期有鉴定机构的专业意见，应予确定为90天，即16475元，原告诉请护理费16475元，本院予以支持； 7．根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度农村居民人均纯收入15395元／年计算，原告许某1未年满60岁，自定残之日起按20年计算，原告系两个十级伤残，即15395×11%×20＝33869元，原告请求超出部分，本院不予支持； 8．精神抚慰金，因财保公司认可精神抚慰金为4000元，本院酌情认定为精神抚慰金4000元，原告诉讼请求超出部分，本不予认可。 9．鉴定费2200元，有发票为证，本院予以认可。 10．陪床费720元，原告只提交了未盖章的收款收据，本院不予认可； 11．残疾辅助器械费248元，原告未向本院提交证据予以证实，本院不予认可； 交强险死亡伤残赔偿限额110000元赔偿项目包含残疾赔偿金、护理费、交通费及精神损害抚慰金，原告以上项目损失共计54844元，在交强险伤残赔偿限额范围内，由被告财保公司承担。交强险医疗费用赔偿限额10000元赔偿项目包含医疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的后续治疗费、营养费，原告以上项目损失共计22631.31元，由被告财保公司在交强险范围内赔偿10000元，在商业险责任范围内依照承担的责任比例承担12631.31×50%＝6315.66元。鉴定费2200元是被告为维护自身合法权益，明确权利与责任进行的，属于必要支出，按照责任比例，由被告财保公司在商业险责任限额内承担1100元。综上，被告财产保险公司在交强险范围内赔偿原告许某164844元，在商业险责任范围内赔偿原告许某17415.66元。依照《中华人民共和国侵权责任法》四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十一条第一款、第二款、第三款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、《中华人民共和国道路交通安全法》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、第六十四条第一款、第一百四十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司湘西自治州分公司于本判决生效之日起三日内在交强险范围内支付原告许某1医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金等赔偿款共计64844元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司湘西自治州分公司于本判决生效之日起三日内在商业险范围内支付原告许某1医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费、鉴定费等赔偿款共计7415.66元 二、驳回原告许某1其他诉讼请求。 案件受理费513.86元，减半收取256.93元，由被告湘西自治州汽车运输总公司花垣县公司承担。 如不服本判决可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘西土家族苗族自治州中级人民法院。 审判员  吴世宗 二〇二〇年七月二十七日 法官助理侯园园 书记员麻奋勇 附本判决书所适用的相关法律条文如下： 附本判决相关法律规定如下： 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第十七条国家实行机动车第三者责任强制保险制度，设立道路交通事故社会救助基金。具体办法由国务院规定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第十三条民事诉讼应当遵循诚实信用原则。 当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。