河南省宝丰县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0421民初1768号原告：杨伦，女，1967年6月5日出生，汉族，住河南省宝丰县。被告：江凤林，女，1988年1月1日出生，汉族，住河南省宝丰县。委托诉讼代理人：李耀飞（江凤林之夫），男，1983年10月7日出生，汉族，住河南省宝丰县。被告：中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司，住所地平顶山市湛南东路北101号，统一社会信用代码91410400871751096J。主要负责人：王琰，该分公司总经理。委托诉讼代理人：高振江，河南靖和律师事务所律师。原告杨伦与被告江凤林、中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司（以下简称人民财险平顶山公司）健康权纠纷一案，本院于2020年7月21日立案后，依法适用简易程序，于2020年7月30日公开开庭进行了审理。原告杨伦，被告江凤林的委托诉讼代理人李耀飞，被告人民财险平顶山公司的委托诉讼代理人高振江到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。杨伦向本院提出诉讼请求：判令江凤林、人民财险平顶山公司赔偿杨伦医疗费6,355元、住院伙食补助费1,200元、营养费480元、误工费2,248.83元、护理费3,003.4元、交通费480元，共计13,767.23元，并承担本案诉讼费。事实和理由：2019年12月24日7时许，江凤林驾驶宝丰电动A6900号优狐牌电动车，由南向北行驶至宝丰县张八桥镇王庄村路段时，与相对方向行驶由杨伦驾驶的宝丰电动A7639号优狐牌电动车发生交通事故，造成江凤林、杨伦受伤，两车不同程度损坏。宝丰县公安交通警察大队经调查，认定江凤林负该起事故的全部责任，杨伦无责任。江凤林驾驶的上述电动车在人民财险平顶山公司投保第三者责任保险。杨伦称其上述损失未获得赔偿，提起本案诉讼费。江凤林辩称，本案交通事故属实，其对本案事故责任划分无异议，其驾驶的宝丰电动A6900号优狐牌电动车在人民财险平顶山公司第三者责任保险，故杨伦的损失应当由该公司赔偿，就该公司不能赔偿的部分，江凤林愿意赔偿。人民财险平顶山公司辩称，江凤林驾驶的宝丰电动A6900号优狐牌电动车在该公司投保第三者责任保险属实，该公司愿意赔偿杨伦损失中的医疗费用，但应扣除非治疗交通事故损伤的部分，赔偿限额为5,000元，且因江凤林负事故全部责任，该公司按照合同约定免赔20%，免赔后赔偿数额合计不超过4,000元，不同意赔偿杨伦的其他损失。本院经审理认定事实如下：2019年12月24日7时许，江凤林驾驶宝丰电动A6900号优狐牌电动车，由南向北行驶至宝丰县张八桥镇王庄村路段时，与相对方向行驶由杨伦驾驶的宝丰电动A7639号优狐牌电动车发生交通事故，造成江凤林、杨伦受伤，两车不同程度损坏。宝丰县公安交通警察大队经调查，于2020年1月6日作出宝公交认字［2019］0000484号道路交通事故认定书，认定江凤林负该起事故的全部责任，杨伦无责任。杨伦于事故发生后被送往平顶山市第二人民医院宝丰分院住院治疗，后于2020年1月17日出院，共住院24天，支付门诊医疗费826元、住院医疗费4,420.3元，其伤情被诊断为：1．左足皮肤撕脱伤；2．右侧肘部软组织挫伤。该院对杨伦的治疗经过为××患者入院后积极完善相关检查，明确诊断，积极给予皮肤撕脱伤修复、改善循环、定期换药、××人病情及对症药物处理”。杨伦住院期间医嘱留陪护1人，出院时医嘱：1．注意休息；2．定期复诊、换药；3．不适随诊。杨伦出院后，又到该院复查、换药、复印病历资料，共支付门诊医疗费69.28元。江凤林驾驶的宝丰电动A6900号优狐牌电动车在人民财险平顶山公司投保电动自行车综合保险，其中第三者责任保险责任限额为25,000元，投保单注明第三者责任限额25,000元，其中医疗费用限额5,000元、财产损失限额5,000元，第三者责任保险绝对免赔率为全责20%、主责15%、同责10%、次责5%，保险期间自2019年7月27日0时起至2020年7月26日24时止。另查明，杨伦系宝丰县洁诺陶瓷制品有限公司压机车间压机工，其2019年6月份至2019年11月份实发工资平均为129.25元/天，2019年12月份实发工资为2,399.46元，2020年1月份至2020年2月份实发工资平均为4.85元/天。上一年度，河南省居民服务、修理和其他服务业职工平均工资为46,858元/年。本院认为，本案交通事故事实清楚，车辆保险关系明确，当事人争议的焦点问题是：1．杨伦所诉损失应当如何计算；2．江凤林、人民财险平顶山公司应当如何承担杨伦损失的赔偿责任。关于杨伦所诉损失应当如何计算的问题。按照规定的标准和本案具体情况，杨伦所诉损失应当计算为：医疗费5,315.58元、住院伙食补助费1,200元（24天×50元/天）、误工费2,248.83元、护理费3,003.4元、交通费480元（24天×20元/天），共计12,247.81元。杨伦主张的其院外购买膏药的费用，因其提供的证据均非正式票据，收款人、收款单位均不明确，故其主张的该部分医疗费无有效证据证明，本院不予支持。杨伦主张的营养费无证据证明，本院不予支持。按照杨伦受伤前后的实发工资对比，其误工损失应按照124.41元/天计算，其按照34,200.97元/年（93.7元/天）计算，应视为其对自己民事权利的处分，本院予以准许；其主张的护理费标准亦不高于规定标准，本院予以支持。杨伦虽未提交证据证实其交通费损失，但其受伤住院主张交通费系合理请求，其主张按照住院期间每天20元的标准计算较为符合实际，本院予以支持。故杨伦所诉损失应当计算为12,247.81元。杨伦住院期间所用药物中丹参注射液的主要功效为活血化瘀，养脉通心，而医疗机构对其治疗方案中包含××改善循环”。人民财险平顶山公司以杨伦使用了丹参注射液为由，主张杨伦住院期间对其自身疾病一并进行了治疗，相关费用应由其自行承担，其理由不能成立，对其相应答辩意见，本院不予采纳。关于江凤林、人民财险平顶山公司应当如何承担杨伦损失赔偿责任的问题。杨伦的上述损失12,247.81元，其中医疗费、住院伙食补助费合计为6,515.58元，应当由人民财险平顶山公司赔偿其中的5,000元，由江凤林赔偿医疗费用限额之外部分1,515.58元；其中误工费、护理费、交通费合计为5,732.23元，应当由人民财险平顶山公司赔偿其中的80%，即4,585.78元，由江凤林赔偿其中的20%，即1,146.45元。故杨伦的上述损失12,247.81元，应当由人民财险平顶山公司赔偿其中的9,585.78元，由江凤林赔偿其中的2,662.03元。免赔率的适用对象应为相应赔偿项目对应的损失，而非相应赔偿项目对应的保险责任限额，故人民财险平顶山公司辩称应按照保险责任限额进行免赔，对其该项答辩意见，本院不予采纳。误工费、护理费、交通费等损失项目均为法定赔偿项目，人民财险平顶山公司辩称该赔偿项目均非本案电动自行车综合保险的赔偿范围，其该项答辩意见无证据证明，本院亦不予采纳。综上所述，杨伦的诉讼请求部分成立，本院部分予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十二条的规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司于本判决生效之日起7日内赔偿杨伦损失9,585.78元。二、江凤林于本判决生效之日起7日内赔偿杨伦损失2,662.03元。三、驳回杨伦的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费144元，减半收取计72元，由原告杨伦负担19元、被告江凤林负担53元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。审判员  高建彬二〇二〇年七月三十日书记员  贾跃辉附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十二条判决书应当写明判决结果和作出该判决的理由。判决书内容包括：（一）案由、诉讼请求、争议的事实和理由；（二）判决认定的事实和理由、适用的法律和理由；（三）判决结果和诉讼费用的负担；（四）上诉期间和上诉的法院。判决书由审判人员、书记员署名，加盖人民法院印章。