四川省江油市人民法院 行 政 判 决 书 （2020）川0781行初29号 原告：唐成均，男，生于1973年8月29日，汉族，小学文化，四川省江油市人，住四川省江油市。 委托诉讼代理人：韩代玉，四川天府风律师事务所律师。 被告：江油市社会保险服务中心，统一社会信用代码12510681073960416Q，住所地四川省江油市诗仙路中段98号。 法定代表人：蔡道鑫，主任。 出庭负责人：赵勇，副主任。 委托诉讼代理人：魏强，江油市社会保险服务中心工伤保险股副股长。 委托诉讼代理人：何开强，四川太白律师事务所律师。 原告唐成均诉被告江油市社会保险服务中心（以下简称江油社保中心）行政给付一案，本院于2020年6月2日受理后，依法由审判员周晓龙担任审判长，与人民陪审员李国栋、张远福组成合议庭，在法定期限内，合议庭向被告送达了起诉状副本、应诉通知书、举证通知书、行政首长出庭应诉通知书、开庭传票等法律文书。2020年7月16日，本院在第七审判庭公开开庭审理了本案，原告唐成均及其委托诉讼代理人韩代玉，被告江油社保中心的出庭负责人赵勇及委托诉讼代理人魏强、何开强均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告诉称：原告系绵阳市知仁环保能源科技有限公司的职工。2017年12月23日，原告在上班过程中发生交通事故受伤，绵阳市人力资源和社会保障局作出绵人社工伤（2018）5082号认定工伤决定，认定为工伤。2019年10月11日，绵阳市劳动能力鉴定委员会认定原告为九级伤残。 原告要求被告向其支付工伤保险基金项下的一次性伤残补助金，但被告于2020年5月6日向原告送达其于2020年1月10日作出的《绵阳市职工工伤（亡）待遇审核拨付表》，以原告已从第三人处获得侵权赔偿金额为由，不予支付一次性伤残补助金，严重侵害了原告的合法权益。原告特向法院提起诉讼，请求：1.判决撤销被告于2020年1月10日作出的绵阳市知仁环保能源科技有限公司唐成均《绵阳市职工工伤（亡）待遇审核拨付表》的行政行为；2.判令被告立即向原告支付不应当抵扣的工伤保险基金项下的一次性伤残补助金29610元。 原告为支持其诉讼主张，在举证期限内向本院提交并当庭出示了以下证据: 第一组证据： 原告的居民身份证复印件、被告的信用公示信息。 证明目的：原、被告的主体适格。 第二组证据： 绵阳市人力资源和社会保障局绵人社工伤（2018）5082号认定工伤决定书、绵阳市劳动能力鉴定委员会绵阳市劳鉴19]-年G674号初次（复查）鉴定结论书。 证明目的：原告在上班过程中发生交通事故受伤，被认定为工伤，伤残等级为九级伤残。 第三组证据： 《绵阳市职工工伤（亡）待遇审核拨付表》及送达回执。 证明目的：被告于2020年5月6日向原告送达《绵阳市职工工伤（亡）待遇审核拨付表》，扣除原告从第三方获得的赔偿款，审核确定支付的金额为零的事实。 被告辩称： 一、被告作出行政给付行为依据的事实清楚，证据充分。 2017年12月23日7时55分，原告驾驶川Ｂ×××××号摩托车发生交通事故受伤，江油市公安局交警大队认定原告无责任，交通事故赔偿经江油市人民法院调解后，作出民事调解书，由中国太平洋财产保险股份有限公司向原告支付残疾赔偿金33799.70元。原告受伤为工伤，属九级伤残。 二、被告作出行政给付程序合法。 2019年11月8日，绵阳市知仁环保能源科技有限公司向被告提交了单位职工唐成均的《绵阳市职工伤残（工亡）待遇申报表》，申报一次性伤残补助金；2020年1月20日，被告审核完毕，并于2020年5月6日向原告送达了《绵阳市职工工伤（亡）待遇审核拨付表》。 三、被告作出的行政给付行为正确、合法。 《四川省人民政府关于贯彻的实施意见》（川府发[2003]42号）第十条规定：“职工上下班途中受到交通机动车事故伤害，或者履行工作职责和完成工作任务过程中遭受意外伤害，按《条例》规定认定为工伤和视同工伤的，如第三方责任赔偿的相关待遇已经达到工伤保险相关待遇标准的，用人单位或社会保险经办机构不再支付相关待遇；如第三方责任赔偿低于工伤保险相关待遇，或因其他原因使工伤职工未获得赔偿的，用人单位或社会保险经办机构应按照规定补足工伤保险相关待遇”。原告九级伤残应享受一次性伤残补助金29610元，第三方已向原告支付残疾赔偿金33799.70元，超过工伤保险待遇标准，被告作出一次性伤残补助金0元的审核意见正确、合法。 综上所述，原告的请求不成立，请求依法驳回。 被告为支持其诉讼主张，在举证期限内向本院提交并当庭出示了以下证据： 第一组证据： 《工伤保险条例》第五条第三款、第四十六条第五项。 证明目的：被告具有审核、支付工伤保险待遇的行政职能。 第二组证据： 1.原告的居民身份证复印件； 2.道路交通事故认定书复印件； 3.民事调解书； 4.强制三者险赔付单； 5.绵阳市人力资源和社会保障局绵人社工伤（2018）5082号认定工伤决定书； 6.绵阳市劳动能力鉴定委员会绵阳市劳鉴19]-年G674号初次（复查）鉴定结论书。 证明目的：原告上班途中发生交通事故受伤，江油市公安局交警大队认定原告无责任，经法院调解，原告从肇事方获得残疾赔偿金33799.70元，原告受伤属工伤，为九级伤残。 第三组证据： 1.《绵阳市职工伤残（工亡）待遇申报表》及签收表； 2.《绵阳市职工工伤（亡）待遇审核拨付表》及送达回证。 证明目的：1.2019年11月8日，绵阳市知仁环保能源科技有限公司向被告提交了单位职工唐成均的《绵阳市职工伤残（工亡）待遇申报表》，申报一次性伤残补助金；2.2020年1月20日，被告审核完毕，于2020年5月6日向原告送达了《绵阳市职工工伤（亡）待遇审核拨付表》。 第四组证据： 《工伤保险条例》第37条第（一）项、《四川省人民政府关于贯彻《工伤保险条例》的实施意见》（川府发[2003]42号）第十条。 证明目的：被告作出行政给付行为有法律、法规依据。 经当庭质证，本院对以上证据确认如下： 原告所举第一组证据具备证据的关联性、合法性、真实性，能够证明原、被告主体适格的事实，本院予以采信。原告所举第二组证据具备证据的关联性、合法性、真实性，能够证明原告唐成均在交通事故中受伤，本人无责任，其所受交通事故伤害为工伤，伤残等级为九级等事实，本院予以采信。原告所举第三组证据具备证据的关联性、合法性、真实性，能够证明被告对原告一次性伤残补助金审核确定支付的金额为零的事实，本院予以采信。 被告所举第一组《工伤保险条例》是现行有效的行政法规，且适用于本案，本院予以确认。被告所举二组证据具备证据的关联性、合法性、真实性，本院予以采信。被告所举第三组证据具备证据的关联性、合法性、真实性，能够证明被告在审核工伤保险待遇时，扣除原告从肇事方获得的残疾赔偿金，核定向原告支付一次性伤残补助金为0元的事实，本院予以采信。被告所举第四组证据中的工伤保险条例本院已作确认，《四川省人民政府关于贯彻的实施意见》属于四川省人民政府制定发布的规范性文件，与《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款的规定相冲突，不适用于本案，本院不予确认。 经审理查明：原告唐成均系绵阳市知仁环保能源科技有限公司的职工，公司为其缴纳了工伤保险费。2017年12月23日7时55分，原告唐成均上班途中驾驶车牌号为川Ｂ×××××号摩托车与案外人李德斌驾驶的车辆发生交通事故，致唐成均受伤，两车受损。江油市公安局交警大队认定李德斌负此次交通事故的全部责任，唐成均无责任。2018年6月12日，绵阳市人力资源和社会保障局作出绵人社工伤（2018）5082号认定工伤决定书，认定唐成均受到的事故伤害为工伤。2018年7月3日，经本院组织调解，原告唐成均与案外人李德斌、中国太平洋财产保险股份有限公司江油支公司达成调解协议，本院作出（2018）川0781民初2139号民事调解书，由中国太平洋财产保险股份有限公司江油支公司向原告支付保险赔偿款69580.24元，其中包含残疾赔偿金33799.70元。2019年10月11日，绵阳市劳动能力鉴定委员会认定唐成均伤残程度为九级。 2019年11月8日，绵阳市知仁环保能源科技有限公司向被告提交《绵阳市职工伤残（工亡）待遇申报表》，为唐成均申报一次性伤残补助金。2020年1月10日，被告江油社保中心作出《绵阳市职工工伤（亡）待遇审核拨付表》，审核意见载明：唐成均一次性伤残补助金为29610元，扣除第三方伤残赔付29610元，工伤保险基金实拨0元。2020年5月6日，被告向原告送达了《绵阳市职工工伤（亡）待遇审核拨付表》。原告不服审核意见，于2020年6月2日诉至本院。 本院认为：唐成均是被诉行政行为的相对人，其对行政给付行为不服，有权提起诉讼，是本案适格原告。根据《中华人民共和国社会保险法》第八条和《工伤保险条例》第五条第三款的规定，江油市社会保险服务中心负责本行政区域内社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作，行政相对人不服其所作行政给付行为提起诉讼时，该中心是本案适格被告。 原告唐成均系绵阳市知仁环保能源科技有限公司职工，公司依法为其缴纳了工伤保险费，原告在上班途中发生交通事故受伤，被劳动保障行政部门认定为工伤，伤残程度被绵阳市劳动能力鉴定委员会认定为九级伤残，依法应当享受相应的工伤保险待遇。原告因第三方事故伤害而获得的残疾赔偿金属于民事侵权赔偿款项，并不妨碍原告基于工伤保险法律关系同时享有申请获得工伤保险待遇的权利。 被告受理绵阳市知仁环保能源科技有限公司工伤保险待遇申请后，在审核支付工伤保险待遇时，适用《四川省人民政府关于贯彻的实施意见》第十条的规定，扣除原告从第三方获得的伤残赔偿金，工伤保险基金实拨0元。被告作出的工伤保险待遇审核拨付行为违反了《中华人民共和国社会保险法》第三十六条、第三十八条第（六）项和《工伤保险条例》第三十七条第一项以及《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款的规定，属于负有给付义务而拒绝履行义务的行为，其扣除行为明显违法。被告扣除原告从第三方获得的赔偿款金额明确，原告应当享有的一次性伤残补助金被告已经核定为29610元，不属于行政机关自由裁量的范围，为切实化解行政争议，应当判决被告全额支付工伤保险待遇。 综上所述，原告起诉的事实和理由成立，对其诉讼请求本院予以支持。据此，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十三条“人民法院经过审理，查明被告依法负有给付义务的，判决被告履行给付义务。”，《最高人民法院关于适用的解释》第九十二条“原告申请被告依法履行支付抚恤金、最低生活保障待遇或者社会保险待遇等给付义务的理由成立，被告依法负有给付义务而拒绝或者拖延履行义务的，人民法院可以根据行政诉讼法第七十三条的规定，判决被告在一定期限内履行相应的给付义务。”，《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款“职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。”之规定，判决如下： 由被告江油市社会保险服务中心在本判决生效之日起三十日内，按照《工伤保险条例》的规定向原告唐成均支付一次性伤残补助金29610元。 本案受理费50元，由被告承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内提起上诉，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省绵阳市中级人民法院。 审 判 长  周晓龙 人民陪审员  李国栋 人民陪审员  张远福 二〇二〇年七月十七日 书 记 员  刘 菲