安徽省濉溪县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖0621民初747号 原告：邢世界，男，1982年7月1日出生，汉族，住安徽省濉溪县。 委托诉讼代理人：任印好,安徽胜方律师事务所律师。 被告：吴杰，男，1976年5月13日出生，汉族，住安徽省濉溪县。 委托诉讼代理人：王玉祥，安徽礼乐律师事务所律师。 被告：上海彤辉物流有限公司，住所地上海市金山工业区亭卫公路6558号9幢5787室，统一社会信用代码91310116MA1J83Y20Y。 法定代表人：周孟龙，该公司经理。 被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市常熟路8号，统一社会信用代码91310000132227917。 负责人：陈雪松，该公司经理。 委托诉讼代理人：刘大军，安徽昊华律师事务所律师。 委托诉讼代理人：程旦，安徽昊华律师事务所律师。 原告邢世界与被告吴杰、上海彤辉物流有限公司（以下简称上海彤辉公司）、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称中财保上海分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年3月4日立案后，依法适用简易程序，于2020年7月16日公开开庭进了审理。原告邢世界的委托诉讼代理人任印好、被告吴杰的委托诉讼代理人王玉祥、中财保上海分公司的委托诉讼代理人程旦到庭参加诉讼。被告上海彤辉公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。诉讼期间，因当事人申请鉴定，本院依法暂停审限。本案现已审理终结。 邢世界向本院提出诉讼请求：1.判决三被告共同赔偿原告医药费、误工费、护理费等各项损失10额万元（此数额为暂定数，待伤残等级及三期鉴定后另行调整），其中中财保上海分公司在车上人员险保险限额赔偿，吴杰、上海彤辉公司赔偿原告除去被告中财保上海分公司在车上人员保险限额外责任比例数额；2.诉讼费由被告承担。2020年6月30日，邢世界变更诉讼请求第一项为“判决三被告共同赔偿原告医疗费、误工费、护理费等各项损失共计184761.13元”。 吴杰辩称，1.在本起事故中，本案原告承担事故的次要责任，应自行负担30%的责任。2.原告部分诉求过高，缺乏事实依据和法律依据。3.在本案中原告两次住院仅起诉一次住院费用，并没有就吴杰垫付的那一次医疗费一并计算在内，我方要求原告提供相应的住院费发票以及用药清单，并对吴杰垫付的那一部分医疗费用予以一并处理。4.我方保留追究邢世界承担事故的次要责任，给吴杰造成损失的诉权。 上海彤辉公司未作答辩、亦未举证。 中财保上海分公司辩称，1.本次交通事故，吴杰负事故的主要责任，邢世界负事故的次要责任无异议。2.本案中吴杰驾驶的沪Ｅ×××××重型货车（主车）在我公司投保车上人员险（乘客）50000元且不计免赔险，皖Ｆ×××××未在我公司投保。3.事故认定书认定吴杰未取得机动车驾驶证驾驶机动车，根据《机动车综合商业保险条款》（2014）第四十条约定，驾驶人有下列情形之一者：“无证驾驶、驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间；”或“驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符合的机动车；”，不论任何原因造成的人身伤亡，我公司均不负责赔偿。该条款使用了加黑字体方式提示投保人，且投保人已经在投保单上盖章确认。我公司已经就免责条款向投保人进行了提示和明确说明义务，且无证驾驶或准驾不符行为属于交通安全法规定的禁止性行为，根据《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释二》第十条规定：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”，所以我司在车上人员责任险（乘客）范围内不用承担赔偿责任。4.原告未提供任何材料证明其误工损失。5.本案诉讼费及相关鉴定费不承担。 本院经审理认定事实如下：2018年11月05日08时10分,吴杰驾驶车牌号为沪Ｅ×××××／皖Ｆ×××××的重型货车,沿连霍高速由东向西行驶至连霍高速北半幅803公里130米时,车辆自翻于路面,造成沪Ｅ×××××／皖Ｆ×××××的重型货车乘车人邢世界受伤,上述车辆及所截货物不同程度受损的交通事故。该事故经三门峡市公安局高速交警支队第一大队第411299420180045443号道路交通事故认定书认定，吴杰的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第一款，“驾驶机动车应当依法取得机动车驾驶证”及二十二条的规定，“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”，负事故主要责任,邢世界的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》二十二条第三款，“任何人不得强迫、指使、纵容驾驶人违反道路交通安全法律、法规和机动车安全驾驶要求驾驶机动车”的规定，负次要责任。为此三门峡市交警支队对邢世界罚款1500元，邢世界已缴纳。事故发生后，邢世界在三门峡市中心医院于2018年11月05日至2018年11月27日住院治疗22天,住院所产生的医药费由吴杰支付。出院记录载明：1.腰3椎体爆裂骨折并骨性椎管狭窄；2.腰2椎体棘突骨折。2018年11月12日，邢世界外购胸腰椎固定支具1300元。2019年11月4日至2019年11月16日，邢世界在三门峡市中心医院住院治疗12天,支付住院医疗费8801.54元，住院期间支付交通费1219元（包括护理人员的交通费）。2020年5月20日，邢世界在淮北市人民医院门诊检查，支付661.50元。邢世界的伤残等级、误工期、护理期、营养期评定，经本院委托安徽正邦鉴定所鉴定，鉴定意见为：（一）被鉴定人邢世界系道路交通事故致Ｌ3椎体伴椎板骨折，经手术治疗后，构成九级伤残；（二）给予被鉴定人邢世界伤后误工期180日，护理期90日，营养期90日。邢世界为此支付鉴定费2000元。 另查明，邢世界系吴杰雇佣的驾驶员，持有Ａ2证。沪Ｅ×××××号重型货车登记在上海彤辉公司名下,实际车主为吴杰，本次事故中，吴杰所持有驾驶证与准驾车型不符，该车在中财保上海分公司投有车上人员险（乘客）及不计免赔险,每人限额为5万元。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。《道路交通事故认定书》认定的事故责任一般作为划分当事人交通事故侵权责任比例的依据，但不能将侵权责任与事故责任直接等同。本案中，吴杰证驾不符驾驶机动车发生交通事故，造成乘车人邢世界（为吴杰雇佣的驾驶员）受伤，应负本案的全部赔偿责任。邢世界应当知道吴杰证驾不符不能够驾驶机动车，仍然允许吴杰驾驶车辆，具有一定的过错，可以减轻吴杰的赔偿责任。根据本案案情，本院酌定由邢世界自行负担各项损失的20%，吴杰承担80%的赔偿责任。由于涉案车辆沪Ｅ×××××号重型货车在中财保上海分公司投有车上人员险（乘客）及不计免赔险,每人限额为5万元，本次交通事故发生在保险有效期内，首先应由中财保上海分公司在车上人员险保险限额内赔偿。中财保上海分公司辩称，吴杰“…驾驶与驾驶证载明的准驾车型不相符合的机动车，不论任何原因造成的人身伤亡，我公司均不负责赔偿。该条款使用了加黑字体方式提示投保人，且投保人已经在投保单上盖章确认。我公司已经就免责条款向投保人进行了提示和明确说明义务”。根据《中华人民共和国保险法》第十二条第二款第四款“财产保险的被保险人在保险事故发生时，对保险标的应当具有保险利益。财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。”及第十七条的规定“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”本案中，中财保上海分公司提供的投保单能够证明沪Ｅ×××××号重型货车的投保人为上海彤辉公司，在投保人声明（关于对免责条款）、投保人签字（盖章）处签章的是“上海新跃物资企业管理有限公司”，中财保上海分公司提供的证据不能对保险合同格式条款的免责事项对投保人上海彤辉公司进行解释、说明、告知的义务，该条款不产生效力。故对于中财保上海分公司辩称，本院予以支持。吴杰辩称“邢世界第一次治疗的医疗费由其垫付，应一并处理”，未提供相关证据，本院不予处理。 根据法定赔偿项目、范围和标准，本院核定邢世界的各项损失为： 1.医疗费。根据医疗机构出具的医疗费票据、费用清单，结合出院记录及住院病历，确定为10763.04元（1300元+8801.54元+661.50元。）。 2.营养费。依据鉴定意见，确定为2700元（90天×30元/天）。 3.住院伙食补助费。依据住院天数，确定为1020元（34天×30元/天）。 4.护理费。依据鉴定意见确定的护理期及参照2018年度安徽省居民服务、修理和其他服务业45070元/年标准，确定为11070元（123元/天×90天）。 5.交通费。本院酌情支持1219元（包括护理人员的交通费）。 6.误工费。依据鉴定意见确定的误工期及2018年安徽省交通运输、仓储和邮政业72012元/年的标准计算，确定为35512元（197.29元/天×180天）]。 7.伤残赔偿金。根据鉴定意见确定的伤残等级，确定为137572（34393元/年×20年×20%）。 8.精神抚慰金。本院酌情支持8000元。 以上合计207856.04元。 赔偿方法：由中财保上海分公司首先在车上人员险保险限额内赔偿邢世界各项损失的50000元。吴杰赔偿邢世界各项损失的80%，即126284.83元[（207856.04元-50000元）×80%]，上海彤辉公司对该项承担连带赔偿责任。邢世界自行负担各项损失的20%，即31571.20元[（207856.04元-50000元）×20%]。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十二条、第十七条，《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第三款，第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在车上人员险保险限额内赔偿原告邢世界各项损失的50000元； 二、被告吴杰赔偿原告邢世界各项损失126284.83元，被告上海彤辉物流有限公司对该项承担连带赔偿责任； 上述第一、二项于本判决生效后十五日内履行完毕； 三、驳回原告邢世界的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3995元，因本案适用简易程序，减半收取1997.50元，由被告吴杰负担1905.50元，原告邢世界负担92元。鉴定费2000元，由被告吴杰负担1600元，原告邢世界负担400元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省淮北市中级人民法院。 审判员  马夫华 二〇二〇年七月二十二日 书记员  赵健池 赔偿款汇入下列账号：开户名称：濉溪县人民法院，开户银行：建行濉溪支行，开户账号：34×××19-5526。 附：相关法律条文 中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第十九条驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证。 申请机动车驾驶证，应当符合国务院公安部门规定的驾驶许可条件；经考试合格后，由公安机关交通管理部门发给相应类别的机动车驾驶证。 持有境外机动车驾驶证的人，符合国务院公安部门规定的驾驶许可条件，经公安机关交通管理部门考核合格的，可以发给中国的机动车驾驶证。 驾驶人应当按照驾驶证载明的准驾车型驾驶机动车；驾驶机动车时，应当随身携带机动车驾驶证。 公安机关交通管理部门以外的任何单位或者个人，不得收缴、扣留机动车驾驶证。第二十二条机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国保险法》 第十二条人身保险的投保人在保险合同订立时，对被保险人应当具有保险利益。财产保险的被保险人在保险事故发生时，对保险标的应当具有保险利益。人身保险是以人的寿命和身体为保险标的的保险。财产保险是以财产及其有关利益为保险标的的保险。被保险人是指其财产或者人身受保险合同保障，享有保险金请求权的人。投保人可以为被保险人。保险利益是指投保人或者被保险人对保险标的具有的法律上承认的利益。 第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第三款人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。