江西省高安市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0983民初3197号 原告：赵某某，男，汉族，江西省丰城市人，住丰城市。 委托诉讼代理人：付云奔，江西名大律师事务所律师，代理权限：特别授权。 被告：胡某，男，汉族，江西高安人，住高安市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司高安支公司，住所地：江西省高安市桥北路。 负责人：李鸿基，该支公司经理。 委托诉讼代理人：黄某某，男，汉族，江西省高安市人，住江西省高安市，该公司法律部员工，代理权限：特别授权。 原告赵某某（以下简称原告）诉被告胡某、中国人民财产保险股份有限公司高安支公司（以下简称财保高安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2020年6月4日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告赵某某的委托诉讼代理人付云奔，被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司的委托诉讼代理人黄某某到庭参加诉讼。被告胡某经本院合法送达开庭传票后无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告损失218024.38元；2、本案诉讼相关的全部费用由被告承担。事实和理由：2019年10月18日8时18分许，被告胡某驾驶赣Ｃ×××××号小型客车，沿高安市路段时，与骑摩托车正常行驶的原告发生碰撞，造成赵某某受伤，摩托车损坏的交通事故。此次事故，经交警认定，胡某负全部责任，赵某某无责任。事故发生后，原告经南昌嘉佑曙光骨科医院住院治疗。经法医鉴定，原告损伤程度为轻伤一级，构成十级伤残，需继续治疗费12000元。另：胡某驾赣Ｃ×××××号小型客车在中国人民财产保险股份有限公司高安支公司处投保了交强险及第三者责任险。原告认为：被告分别作为侵权责任人及承保机构，应对原告的损失进行赔偿，由于未得到相应赔偿，原告特依《民诉法》第119条之规定提起诉讼，请依法判处。 被告胡某既没有提出书面答辩，也未参加本案的一审庭审。 被告财保高安公司辩称：一、我们公司并不是这次事故的直接侵权人而只是因为承保了赣Ｃ×××××的交强险和商业责任险。不承担因侵权行为造成的所有损失赔偿，只承担保险合同约定的赔偿损失，请法院依法审核车辆赣Ｃ×××××的行驶证原件以及被告胡某的驾驶证原件，确保两证合法有效。二、原告的诉请要求过高请法院依法核定，根据保险合同的约定非医保用药不应该由保险公司承担，我公司已申请对原告的非医保用药及伤残等级进行鉴定，以重新鉴定的结果为准。3、对赔偿清单，医药费应扣除非医保用药，护理费建议按102元每天进行计算。误工费应按134元每天进行计算。误工天数应该按住院天数加医嘱3个月计算。伙食补助是按30元每天计算，残疾赔偿金、应该以重鉴结果进行计算，被扶养生活费按农村标准与重鉴结果计算，精神损害赔偿金按3000元计算，交通费应按38天每天10元计算。鉴定费属于间接损失不应由保险人承担。财产损失，原告未提供损失清单，照片及发票，请法院依法核定。继续治疗费应扣除非医保用药，建议按20%的标准扣除。救护车费用原告并未提供发票，请求法院不予支持。交强险我公司已预付10000元，应予以扣除。三、根据相关约定，诉讼费用不应由保险公司承担。 当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对于当事人无异议的证据，本院予以确认。对有争议的事实，本院认定如下： 结合原告的诉称及被告的辩称，经征求双方当事人意见，归纳本案的争议焦点是：原告的各项诉请是否符合法律规定？ 围绕上述争议焦点，原、被告举证、质证如下： 原告为证明诉称的事实，依法提供的证据有： 第一组证据：1、原告的身份证2、原告家庭户口簿3、丰城市董家镇塘头村民委员会证明。证明：1、原告的年龄等基本情况2、被抚养人基本情况。第二组证据：道路交通事故认定书、胡某驾驶证、赣Ｃ×××××小型客车行驶证（复印件）、赣Ｃ×××××小型客车保险单。证明：1、交通事故发生致原告受伤及摩托车受损的事实。2、胡某负事故全部责任。3、胡某驾驶的赣Ｃ×××××车在被告财保高安公司处投保了交强险及第三者责任险。第三组证据：1、江西嘉佑曙光骨科医院入院记录、出院记录、疾病诊断证明。2、法医鉴定报告。3、鉴定费发票、医药费发票及用药清单。证明：1、原告受伤后住院治疗情况；2、原告伤残等级为十级。需继续治疗费12000元。3、鉴定费为2000元。第四组证据：原告的工资单。证明：应按城镇标准计算原告的残疾赔偿金。 经质证，被告财保高安公司对原告提供第一组证据的真实性、合法性、关联性没有异议，但认为证据表明原告身份证和户口本是农村户口，所以其各项损失应按农村标准进行计算。原告儿子赵凯已经超过15岁，其费用应按2年计算。对村委会证明予以认可；对第二组证据事故认定书、胡某驾驶证、交强险和商业险保单无异议，行驶证有异议，其有效期只复印到2018年7月，需提供到2020年7月的有效年检页。对第三组证据入院记录无异议，出院记录显示住院38天建议休息三个月，误工天数应该住院天数加休息天数。对鉴定费认为属于间接损失我司不予承担，对鉴定意见书有异议，此份鉴定书是原告单方进行鉴定并未通知我方，并且鉴定结果不合理，我们认为原告的伤残等级达不到10级，对后期治疗费应扣除20%的非医保用药。我司申请了对原告的非医保用药及伤残等级鉴定。用药清单里已表明的各种用药乙类丙类应扣除非医保用药，保险公司不予承担。对第四组证据原告的新明珠的工资单予以认可，对于19年的微信转账其真实性请法院依法核定。 被告胡某没有提供证据。 被告财保高安公司为证明辩称的事实，依法提交的证据有： 一、保险合同。证明其合同中约定保险人只承担非医保用药；诉讼费用保险人不承担。 经质证，原告对被告财保高安公司提供证据一的真实性没有异议，但认为非医保用药的条款属于无效条款，其合同属于商业条款，被告也没有证据证明对投保人有明确的提示，条款中并没有鉴定费不承担的约定。 经被告财保高安公司向本院申请，本院委托江西天剑司法鉴定中心作出的天剑司法鉴定中心［2020］临鉴字第（156）号法医临床司法鉴定意见书，经质证，原告对证据的真实性、合法性、关联性无异议，认为直接按重鉴结果判决，非医保用药应包含在赔偿金额里。被告财保高安公司对证据的真实性、合法性、关联性无异议，认为同意按重鉴结果判决，非医保用药应该扣除。 综上，本院对上述证据综合认定如下： 对原告提供证据一的真实性、合法性、关联性，被告财保高安公司没有异议，被告胡某没有到庭质证，视为自愿放弃质证的权利，故本院确认其具有证据效力，并作为认定本案事实的依据。对证据二的真实性、合法性、关联性，被告财保高安公司没有异议，但认为行驶证没有年审记录，本院认为，赣Ｃ×××××车注册日期为2014年7月2日，属六年免检期，故本院确认其具有证据效力，并作为认定本案事实的依据。对证据三中入院记录、出院记录、疾病诊断证明、用药清单的真实性、合法性、关联性，被告财保高安公司没有异议，被告胡某没有到庭质证，视为自愿放弃质证的权利，故本院确认其具有证据效力，并作为认定本案事实的依据。对法医鉴定报告、鉴定费的真实性，被告财保高安公司没有异议，对合法性、关联性有异议，本院认为，系合法机构出具，但被告财保高安公司已申请对原告伤残等级、非医保用药进行鉴定，故本院对未申请部分，确认其具有证据效力，并作为认定本案事实的依据，对申请部分以重鉴结果为准。对证据四的真实性、合法性、关联性，被告财保高安公司没有异议，被告胡某没有到庭质证，视为自愿放弃质证的权利，故本院确认其具有证据效力，并作为认定本案事实的依据。 对被告财保高安公司提供证据一的真实性，原告没有异议，对合法性、关联性有异议，被告胡某没有到庭质证，视为自愿放弃质证的权利，本院认为，系双方签订的合同条款，故本院确认其具有证据效力，并作为认定本案事实的依据。 对经被告财保高安公司向本院申请，本院委托江西天剑司法鉴定中心作出的天剑司法鉴定中心［2020］临鉴字第（89）号法医临床司法鉴定意见书，原告、被告财保高安公司对证据的真实性、合法性、关联性无异议，被告胡某没有到庭质证，视为自愿放弃质证的权利，故本院确认其具有证据效力，并作为认定本案事实的依据。 综上认证，本院综合认定本案事实如下：2019年10月18日8时18分，胡某驾驶车牌号为赣Ｃ×××××的小型客车，行驶至高安市路段时，与赵某某驾驶车牌号为赣Ｃ×××××的普通摩托车碰撞，致赵某某受伤，两车受损的交通事故。2019年11月5日江西省高安市公安局交通警察大队作出第360983420190006588号道路交通事故认定书，认定：当事人胡某负全部责任，当事人赵某某无责任。事故发生后，原告被送往江西嘉佑曙光骨科医院住院治疗38天，支付医疗费85142元（84722.5＋160＋60＋199.56）。2019年10月18日急诊在静脉全麻＋硬膜外麻醉下行：“右腓骨内踝骨折切开复位内固定＋内踝清创血管神经肌键关节囊探查修复＋ＶＳＤ安装术。”经诊断：１、开放性右内踝骨折；2、右腓骨下端骨折；3、右足第１跖骨骨折；4、右胫后动肪及其伴行静脉损伤；5、右小隐静脉损伤；6、右胫神经、腓深、浅神经损伤；7、右腓骨长短肌损伤；8、踇长屈肌部分损伤；9、右踝关节侧副韧带断裂；10、高血压。出院医嘱：建议休息3个月。2020年2月17日原告委托高安匡正司法鉴定中心对其人体损伤程度、伤残程度及继续治疗费用进行司法鉴定，同日高安匡正司法鉴定中心作出匡正鉴定［2020］临鉴字第023号法医临床鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人赵某某的损伤程度评定为轻伤一级。2、被鉴定人赵某某伤残程度被评定为十级伤残。3、被鉴定人赵某某继续治疗费用需人民币12000元。支付鉴定费2000元。被告财保高安公司对该鉴定意见不服，向本院申请对原告的伤残等级、非医保用药进行重新鉴定，本院经双方选定，委托江西天剑司法鉴定中心进行鉴定，2020年7月15日江西天剑司法鉴定中心作出天剑司法鉴定中心［2020］临鉴字第（156）号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人赵某某的损伤评定为十级伤残。2、被鉴定人赵某某非医保用药费用为26115.16元。 另查明:被告胡某肇事时持Ａ2驾驶证，有效期限：2010年7月28日至2020年7月28日。赣Ｃ×××××号小车注册日期为2014年7月2日，属六年免检期，检验有效期至2018年7月。被告胡某为赣Ｃ×××××车在被告财保高安公司处投保了交强险及100万元的第三者责任险，并投保不计免赔，保险期间自2019年6月25日0时起至2020年6月24日24时止。 查明，被告胡某在事故发生后垫付7000元，被告财保高安公司垫付10000元。 查明，原告赵某某属农村居民户口，自2018年1月至2018年10月在江西新明珠建材有限公司上班，自2019年5月在永利陶瓷脚线厂上班。被抚养人有：母亲熊海秀，女，1937年9月14日生，汉族，住丰城市，身份证号码：3622211937××××××××，生有子女7人。儿子赵锴，男，2004年6月14日出生，汉族，现在丰城市拖船中学读高一，身份证号：3622022004××××××××。被告财保高安公司对原告摩托车定损为800元。 本院认为，公民的生命权、健康权受法律保护。侵犯公民的人身、财产权益，依法应承担侵权责任。本案中被告胡某驾驶赣Ｃ×××××小型客车与原告赵某某驾驶的普通摩托车碰撞，致赵某某受伤，两车受损的交通事故。该事故经江西省高安市公安局交通警察大队第360983420190006588号道路交通事故认定书认定：当事人胡某负全部责任，当事人赵某某无责任。该认定书合法有效，本院予以采信，故被告胡某应对原告的损失承担赔偿责任。根据法律规定，原告的损失有:医疗费：85142元（84722.5＋160＋60 ＋199.56）；误工费：由于原告没有提供证据证明最近三年的平均收入状况，本院按照江西省2019年私营单位就业人员平均工资和医疗机构出具的证明确定的误工天数128天（38＋90））但原告起诉时要求赔付121天，计算为21483元（46341元／年÷12月÷21.75天×121天），但原告起诉时要求赔付21417元，这是当事人对自己权利的处分，本院依法确认；护理费：按照江西省2019年私营单位居民服务业平均工资计算为6033元（41444元／年÷12月÷21.75天×38天）；营养费：1140元（30元／天×38天）；住院伙食补助费:1900元（50元／天×38天）；残疾赔偿金：73092元（36546元／年×20年×10%）；精神抚慰金：5000元（按一个伤残等级5000元）；被抚养人生活费：母亲熊海秀892.64元（12497×5÷7×10%），儿子赵楷3407.1元（22714×3÷2×10%）；后续治疗费：12000元；交通费760元（按每天20元酌定）；车损：800元；鉴定费2000元；救护车费2000元，合计215583.74元。根据法律规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承担商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。赣Ｃ×××××号车在被告财保高安公司购买了交强险和第三者责任险，被告财保高安公司应在责任限额内进行赔偿。被告财保高安公司应在交强险和第三者责任险限额内赔付原告187468.58元（215583.74-鉴定费2000元-非医保用药26115.16），扣除预付的10000元，还应赔付177468.58元。原告的其余损失28115.16元（215583.74-187468.58），由被告胡某承担，扣除被告胡某预付的7000元，还应赔付21115.16元。综上，为维护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条、第二十七条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（三）第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司高安支公司于本判决生效后十日内在交强险和商业险责任限额内一次性赔偿原告赵某某177468.58元（已扣除垫付的10000元）； 二、被告胡某于本判决生效后十日内一次性赔偿原告赵某某21115.16元（已扣除垫付的7000元）； 三、驳回原告赵某某的其他诉讼请求。 如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4570元，减半收取为2285元，由被告胡某承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费，款汇至江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××07，开户银行：中国农业银行宜春市经济开发区支行。如逾期不交纳，按自动撤回上诉处理）。 审判员  刘剑忠 二〇二〇年七月二十三日 书记员  罗姝瑶