四川省江油市人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川0781民初2906号 原告：罗锡斌，男，汉族，生于1964年4月26日，四川省江油市人，住四川省江油市。 法定代理人：张福琼（系罗锡斌妻子），女，汉族，生于1969年10月25日，四川省江油市人，住四川省江油市。 委托诉讼代理人：黄隆良，江油市青莲法律服务所法律工作者。 被告：韩跃兵，男，汉族，生于1969年5月27日，住四川省江油市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司江油支公司，住所地江油市北大街24号，统一社会信用代码91510781711851653J。 负责人：左兴周，公司经理。 委托诉讼代理人：张果，公司员工。 被告：江油市长祥特殊钢制造有限公司，住所地江油市三合镇广胜村，统一社会信用代码915107817918306402。 法定代表人：唐凤军，执行董事。 委托诉讼代理人：舒强，男，汉族，生于1972年12月15日，住四川省江油市，任公司行政部后勤科科长。 原告罗锡斌与被告韩跃兵、中国人民财产保险股份有限公司江油支公司（以下简称“人保江油公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月2日立案后，依法追加江油市长祥特殊钢制造有限公司（以下简称“长祥特钢公司”）作为被告参与诉讼，并适用简易程序于2020年7月15日公开开庭进行了审理。原告罗锡斌委托诉讼代理人黄隆良、被告韩跃兵、被告人保江油公司委托诉讼代理人张果、被告长祥特钢公司委托诉讼代理人舒强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告罗锡斌向本院提出诉讼请求：1.判令被告立即赔偿原告因交通事故产生的医疗费、误工费、护理费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、精神抚慰金等费用共计450622.57元；2.由二被告承担本案的代理费、诉讼等费用。事实和理由：2019年1月4日09时43分许，被告驾驶车牌号码为川Ｂ×××××中型货车，在江油市粮站地段，与罗锡斌骑行的川ＢＡ74609号电动自行车发生刮碰，造成车辆受损，罗锡斌受伤的交通事故，其后原告被送往江油市人民医院住院治疗，于2019年2月2日出院。出院诊断：1、多发性脑梗塞；2、右侧偏瘫；3、平衡障碍；4、左侧胫骨平台伴髁间骨折；5、原发性高血压；6、2型糖尿病；7、失语；8、压疮；9、动脉硬化；10、便秘。医生建议继续治疗，加强营养，需陪护一人；在康复医师、治疗师的指导下锻炼等。2019年2月14日，由于原告不适，继续到江油市人民医院医治，2019年4月10日出院，诊断1、脑血管病性偏瘫（多发性脑梗塞）；2、平衡障碍；3、语言障碍；4、胫骨平台伴髁间骨折；5、高血压；6、2型糖尿病；7、动脉硬化；8、便秘。医院建议：出院后休息叁月，加强营养，需陪护一人，在康复医师、治疗师的指导下锻炼，防跌倒，康复医学科、神经外科、骨科、心内科、内分泌科等门诊随，若有不适及时就诊等。经绵阳维益司法鉴定中心鉴定为一项四级、二项八级、一项十级级伤残，完全护理，交通事故参与度40%，自身疾病参与度60%。因原、被告多次协商未果，原告认为被告的行为已严重侵犯其合法权利，为维护其合法权利不受侵犯，特向贵院提起诉讼。 被告韩跃兵辩称，我没有向原告垫付过费用。 被告人保江油公司辩称，医疗费金额以法院核实为准，按照20%扣除自费；误工期按照评残前一天计算，标准每天90元；护理认可每天90元，住院期间84天，院外以医嘱为准，认可90天，每天50元计算；护理依赖我们认为2年时间较为合理，每天80元；营养每天20元；交通费认可500元；残疾赔偿金按照法院依法认定为准；精神抚慰金按照原告伤残等级进行赔偿。对重新鉴定意见书真实性不持异议，但是对参与度的结论持有异议，认可按照20%计算事故参与度。认可支付原告保险赔偿金278736.13元 被告长祥特钢公司辩称，我们之前与原告方也沟通过，保险公司不承担的医疗费自费我们可以承担，我们没有向原告垫付费用，请求依法判决。 本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。2019年1月31日，江油市公安局交通警察大队对涉案交通事故作出道路交通事故认定书，认定当事人韩跃兵负事故全部责任，当事人罗锡斌无责任。 罗锡斌受伤后，分别于2019年1月4日至2019年2月2日住院治疗29天，住院医疗费结算13507.96元；在2019年2月14日至2019年4月10日住院治疗55天，住院医疗费结算20662.19元。合计住院天数84天，合计医疗费34170.15元。 2019年8月15日，绵阳维益司法鉴定中心经原告方委托对罗锡斌伤残等级等项目进行鉴定后，于2019年9月18日作出绵维司[2019]临鉴字第1413号司法鉴定鉴定意见书，鉴定结论为：l、评定罗锡斌身体致残程度为一项四级伤残、两项八级伤残和一项十级伤残；2、评定其误工时限为自受伤之日起至伤残评定前一日止、护理时限及营养时限以实际住院天数及出院医嘱为准；3、罗锡斌目前伤残致其护理依赖程度为完全护理依赖；4、交通事故是其致残的次要原因，致残参与度为40%;自身的基础疾病是其致残的主要原因，致残参与度为60%。鉴定费共计5300元，其中伤残项目鉴定费1000元。 2020年6月17日，经人保江油公司申请，本院委托成都联合司法鉴定中心对罗锡斌的伤残等级（参照《人体损伤致残程度分级》标准）、护理依赖程度、交通事故与脑梗塞之间的伤病关系是否存在因果关系及参与度进行鉴定。该中心于2020年4月29日作出成联[2020]临鉴字320号司法鉴定鉴定意见书，鉴定意见认为：被鉴定人罗锡斌于2019年1月4日因车祸受伤，经医院检查诊断为多发性脑梗塞，右侧偏瘫，平衡障碍，左侧胫骨平台伴髁间骨折，原发性高血压，2型糖尿病，失语，压疮，动脉硬化，便秘。目前遗留右侧偏瘫、不完全运动性失语，其伤残等级分别评定为四级、八级。其护理依赖程度评定为大部分护理依赖。交通事故对其脑梗塞有促进、加重作用，建议外伤的伤病参与度为20-30%。鉴定费，由人保江油公司支付。 诉讼过程中，原告罗锡斌认可被告人保江油公司在保险责任限额内向其支付医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、后期护理依赖、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等保险赔偿费用合计278736.13元。 另查明，被告韩跃兵驾驶川Ｂ×××××号中型自卸货车登记所有人为被告长祥特钢公司，韩跃兵系该公司驾驶员。该车辆在人保江油公司投保交强险和商业三者险。 本院认为，被告韩跃兵负事故全部责任，系由公安机关依法认定，未有相反证据推翻，应予确认。故被告韩跃兵的雇佣单位长祥特钢公司应依法承担侵权赔偿责任。原告罗锡斌与被告人保江油公司协商确认的保险赔偿金额，不违反法律规定，本院予以认定。诉讼中保险公司因申请重新鉴定所支出的鉴定费用，依照保险法相关规定，由人保江油公司承担。原告自行鉴定费用5300元，因伤残鉴定及护理依赖程度鉴定等结论发生部分改变，故由原告自行承担1200元，被告长祥特钢公司承担4100元。原告医疗费交强险限额外酌情按照20%扣除自费，由被告长祥特钢公司承担4834.03元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十四条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三第二款、第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司江油支公司于本判决生效后十五日内向原告罗锡斌赔偿支付医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、后期护理依赖、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等费用合计278736.13元； 二、被告江油市长祥特殊钢制造有限公司于本判决生效后十五日内赔偿支付原告罗锡斌医疗费、鉴定费8934.03元； 三、驳回原告罗锡斌的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费8059元，减半收取4029.5元，由原告罗锡斌自行负担1209.5元，由被告江油市长祥特殊钢制造有限公司负担3000元。 如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于绵阳市中级人民法院。 审判员  储明 二〇二〇年七月二十七日 书记员  韩玲