河南省太康县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1627民初2717号原告：耿玉凤,女,汉族,1966年8月19日出生,住河南省太康县。原告：王林中,男,汉族,1971年2月5日出生,住河南省太康县。原告：任立功,男,汉族,1982的4月21日生,住河南省太康县。三原告共同委托诉讼代理人：张艳华，河南豫太律师事务所律师。代理权限：一般代理。被告：何安平,男,汉族,1969年8月1日出生,住湖北省潜江市。被告：洛阳弘骏汽车运输有限公司。住所地:河南省洛阳市吉利区河阳路洛阳炼化工程有限公司办公室二楼。统一社会信用代码：9141030606267414XP。法定代表人：王宣力，该公司经理。被告：中华联合财产保险股份有限公司洛阳中心支公司。住所地：洛阳市洛龙区开元大道260号龙泉大厦1层北侧、5层东侧。统一社会信用代码：914103007721911934。负责人：高博，该公司总经理。委托诉讼代理人：张威，河南锦实律师事务所律师。代理权限：特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司。住所地:郑州市西太康路121号。统一社会信用代码：91410100968106827。负责人：彭永恒，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱振华，河南译达律师事务所律师。代理权限：特别授权。原告耿玉凤、王林中、任立功与被告何安平、洛阳弘骏汽车运输有限公司、中华联合财产保险股份有限公司洛阳中心支公司（以下简称中华联合财险洛阳支公司）、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称人保财险郑州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告耿玉凤、王林中、任立功的共同委托诉讼代理人张艳华，被告中华联合财险洛阳支公司的委托诉讼代理人张威，被告人保财险郑州分公司的委托诉讼代理人朱振华到庭参加诉讼。被告何安平、洛阳弘骏汽车运输有限公司经本院依法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告耿玉凤、王林中、任立功向本院提出诉讼请求：一、请求依法判决被告赔偿三原告医疗费、护理费、误工费、车辆损失等各项损失共计416170.87元。二、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年3月8日7时10分许,原告任立功驾驶豫Ｐ×××××号小型普通客车,沿北太211省道由北向南行驶至211省道101KM+500M处,与由南向北被告何安平驾驶的豫Ｃ×××××号挂豫Ｃ×××××号挂车发生交通事故,造成原告任立功及豫Ｐ×××××号小型客车乘坐人耿玉凤、王林中受伤、车辆损坏。后经太康县交警大队事故中队作出第411627120190000101号道路交通事故认定书,任立功、何安平负事故的同等责任,耿玉凤、王林中不负责任。耿玉凤、王林中、任立功受伤后住院治疗,其各项损失未得到赔偿,被告何安平驾驶车辆在被告中华联合财产保险股份有限公司洛阳中心支公司投保有交强险和商业险,原告任立功驾驶的车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司郑州分公司投保有车上人员险,故特诉至贵院,请求依法支持诉请。被告何安平未到庭未答辩。被告洛阳弘骏汽车运输有限公司未到庭未答辩。被告中华联合财险洛阳支公司辩称，1、因被告何安平驾驶的车辆为营运货车，根据保险合同的约定，在驾驶证和行驶证无问题的情况下，还需提供从业资格证和营运证，否则依据保险合同约定，我公司在三责险范围内不承担保险责任。2、针对原告任立功的损失，后续治疗费6000元应当出具相应的鉴定意见，如没有应当以实际产生后另行起诉。任立功的财产损失，仅提供了评估报告且不是法院依法委托的，并且任立功还需要提供实际的维修清单和发票，如不能提供上述证据应依法驳回该部分损失。3、原告任立功、王林中的“三期”，应当按照实际住院天数进行计算。原告耿玉凤起诉的精神抚慰金过高，在一处九级、一处十级的情况下，建议法院考虑10000元以内，后续治疗费并无实际的鉴定报告，待实际产生后再另行起诉，被抚养人生活费还应提供被抚养人和耿玉凤的关系以及抚养人数。4、鉴定费用在没有构成伤残的情况下，不是必要产生的费用，应有原告自行承担。5、原告耿玉凤的鉴定费和三原告的诉讼费应有实际侵权人何安平承担。6、原告耿玉凤转至郑大一附院治疗，是没有任何依据的，属于过度医疗的行为，因根据耿玉凤的鉴定报告的伤残等级，以及病历中所显示的病情，不属于重症和疑难杂症，在太康县人民医院就可以救治。7、原告任立功车损仅有评估报告，无法达到证明标准，为此支出的车辆评估费应由任立功自行承担。被告人保财险郑州分公司辩称，1、原告的损失应先有何安平车辆投保的交强险和商业险予以赔偿，对于不足的部分，应按照我公司驾乘人员意外险合同约定进行赔偿。2、由于原告任立功、王林中没有构成伤残，所以我公司仅在意外医疗费用补偿项下承担相应的责任，该意外医疗费用补偿给付比例为80%，也就是在10000元的限额内承担最高7900元的费用。对于意外住院津贴，应按原告实际住院天数每日赔付50元的标准并扣除绝对免赔150元。3、对于原告耿玉凤的损失，如其在交强险及商业险范围内已足额赔付，我公司承保的意外伤残将不再给付，其中该条款中约定的限额为10万元，对于意外医疗费用补偿，限额为10000元，给付比例为80%，每次事故免赔额为100元，即是最高赔付7900元。对于意外住院津贴，应按原告实际住院天数每日赔付50元的标准并扣除绝对免赔150元。4、我公司不承担本案的诉讼费及鉴定费用。5、对于原告任立功事故车辆的损失不属于我公司赔偿范围。综合原、被告陈述及双方提供证据，本院认定事实如下，2019年3月8日7时10分许，原告任立功驾驶豫Ｐ×××××号小型普通客车,沿北太211省道由北向南行驶，行驶到北太211省道101KM+500M处,与由南向北被告何安平驾驶的豫Ｃ×××××号挂豫Ｃ×××××号挂车发生交通事故,结果造成原告任立功及豫Ｐ×××××号小型普通客车乘坐人耿玉凤、王林中受伤、车辆损坏。2019年3月18日，河南省太康县交警大队事故中队作出第411627120190000101号道路交通事故认定书，认定原告任立功和被告何安平负事故同等责任，原告耿玉凤、王林中无责任。事故发生后，原告耿玉凤于2019年3月8日被送到太康县人民医院住院治疗1天，被诊断为：1.左侧股骨骨折累及转子间隙2.双侧肋骨骨折3.胸椎骨折4.左侧额部、顶枕部皮下血肿5.左眼眶内侧壁凹陷。出院医嘱：继续治疗。出院情况：转院。原告耿玉凤为此支出医疗费5988.02元，门诊检查费900元。2019年3月8日，原告耿玉凤转院至郑州大学第一附属医院住院治疗27天（2019年3月8日-2019年4月4日），被诊断为：1.多发伤多发肋骨骨折肺挫裂伤双侧胸腔积液左侧股骨骨折左侧前额及枕部皮下血肿2.失血性贫血3.肝脏多发囊肿。出院医嘱：1.肋骨骨折可能，暂行保守治疗，若恢复情况欠佳，二期手术可能。2.术后2个月门诊复查，复诊前严谨负重行走，可床上适当功能锻炼。3.不适随诊。原告耿玉凤为此支出医疗费128747.60元。2019年8月16日，原告耿玉凤到太康县人民医院复查花费门诊费用997.35元。2019年10月23日，原告耿玉凤申请对其伤残程度、“三期”评定、后期医疗费进行鉴定，经本院技术科委托，周口三川司法鉴定所于2019年11月11日作出周口三川司鉴所【2019】临鉴字第913号司法鉴定意见书，被鉴定人耿玉凤伤残程度就本次鉴定检验所见：其双侧肋骨多发骨折伴部分肋骨畸形愈合应评定为九级伤残，其左侧髋关节目前所遗留的功能障碍亦评定为十级伤残。关于委托方要求的三期期限评定，结合被鉴定人耿玉凤伤后的实际多发伤情和目前的恢复情况，再参考《人体损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）标准，建议自受伤之日起给予被鉴定人耿玉凤误工期限180-240日、护理期限90-120日、营养期限90-120日。根据本次鉴定检验检查所见，被鉴定人耿玉凤后期医疗费用主要是其左侧股骨近端骨折处内固定物取出所学的手术费用，就此参考《人身损害后续诊疗项目评定指南》（SF/ZJD0103008-2015）以及河南省市级医院的收费标准建议给予被鉴定人耿玉凤二期手术及住院治疗总费用为0.6-0.7万元。原告耿玉凤为此支出鉴定费1900元，检查费556.40元、630元。事故发生后，原告王林中被送到太康县人民医院住院治疗16天（2019年3月8日-2019年3月24日），被诊断为：1.急性颅脑损伤2.额部皮肤撕裂伤3.左眼外伤4.颈部损伤5.胸部损伤（1）右侧第3肋骨骨折。出院医嘱：1.病情变化时随诊。2.院外注意休息、巩固治疗。3.定期复查。原告王林中为此花费医疗费9357.53元。事故发生后，原告任立功被送到太康县人民医院住院治疗13天（2019年3月8日-2019年3月21日），被诊断为：1.头部外伤2.胸壁损伤3.上肢损伤4.手挫伤5.内踝骨折。出院医嘱：1、继续切口换药，术后14天拆线；2、继续石膏托固定1个月；3、补充钙质；4、定期复查，不适随诊。原告任立功为此花费医疗费10391.38元。2019年10月23日，原告任立功申请对其伤残程度、“三期”评定、后期医疗费进行鉴定，经本院技术科委托，周口三川司法鉴定所于2019年11月11日作出周口三川司鉴所【2019】临鉴字第912号司法鉴定意见书，被鉴定人任立功本次损伤参照《人体损伤致残程度分级》标准就本次鉴定检验所见尚达不到伤残程度范围。关于委托方要求的三期期限评定，结合被鉴定人任立功伤后的实际伤情和目前的恢复情况，再参考《人体损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）标准，建议自受伤之日起给予被鉴定人任立功误工期限150日、护理期限60日、营养期限60日。根据本次鉴定检验检查所见，被鉴定人任立功后期医疗费用主要是其左侧内踝骨折处内固定物取出所学的手术费用，就此参考《人身损害后续诊疗项目评定指南》（SF/ZJD0103008-2015）以及河南省市级医院的收费标准建议给予被鉴定人任立功二期手术及住院治疗总费用为0.5-0.6万元。原告任立功为此支出鉴定费1900元，检查费420元。另经太康县公安局交通警察大队委托，河南驰通价格评估有限公司于2019年4月29日作出河南驰通价估鉴【2019】1127号道路交通事故车物损失估价结论书，对五菱牌LZW64311MF小型普通客车（车牌号为：豫Ｐ×××××，发动机号码：UB81520266,车辆识别代号：LZWADAGA9B8613975）因交通事故造成的损失价值，进行了估价鉴定，确定该车损失总值为28821元。原告任立功为此支出评估费2300元。本案在审理过程中，原告任立功申请对其车辆财产损失撤回起诉，本院经审查符合法律规定，予以准许。另查明王瑞莲（1941年12月13日出生）系原告耿玉凤母亲，耿玉凤父亲已去世，王瑞莲夫妇生育有四个子女，耿玉凤、耿立高、耿政军、耿富军（已去世）。被告何安平具有公安交警部分颁发的A2驾驶资格证及交通运输部门颁发的从业资格证，其驾驶的豫Ｃ×××××重型半挂牵引车及豫Ｃ×××××号挂车，具有洛阳市道路运输管理局核发的道路运输证且该车辆在年检有效期内，另豫Ｃ×××××重型半挂牵引车及豫Ｃ×××××号挂车车辆登记车主为被告洛阳弘骏汽车运输有限公司，且洛阳弘骏汽车运输有限公司作为被保险人在被告中华联合财险洛阳支公司投保有交强险和商业险150万元且不计免赔，事故发生在保险期间。另查明原告任立功驾驶的豫Ｐ×××××号小型普通客车，车辆登记所有人为任立功，且任立功作为投保人为该车辆在被告人保财险郑州分公司投保有驾乘人员意外伤害保险，被保险人7人，保障项目：驾驶或乘坐非营运汽车意外伤害身故、残疾给付，每人保险金额100000元，总保险金额700000元，适用中国人民财产保险股份有限公司条款交通出行人身意外伤害保险条款（A款）；意外医疗费用补偿（给付比例80.00%每次事故门、急诊限额500元每次事故免赔额100元），每人保险金额10000元，总保险金额70000元，适用中国人民财产保险股份有限公司条款附加意外伤害医疗保险（B款）条款；意外住院津贴（每次免赔日数3天每次最高给付津贴日数180日每份每日津贴给付标准50元总给付日数180日），每人保险金额9000元，总保险金额63000元，适用中国人民财产保险股份有限公司条款附加意外伤害医疗保险（B款）条款。保险期间：2018年8月10日零时起至2019年8月9日24时止。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额内予以赔付，如机动车同时投保机动车第三者责任强制保险和商业第三者责任保险的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本次交通事故认定原告任立功及被告何安平负事故同等责任，原告耿玉凤、王林中无责任，故原告耿玉凤的损失首先由被告中华联合财险洛阳支公司在交强险范围内（扣除王林中、任立功赔付部分）予以赔偿，不足部分，根据豫高法（2018）372号文之规定，由原告任立功及被告中华联合财险洛阳支公司在商业三责险范围内按50%比例予以赔偿，由原告任立功负责赔偿的部分，因其驾驶车辆在被告人保财险郑州分公司投保有驾乘人员意外伤害险，故原告任立功应承担赔偿部分应由被告人保财险郑州分公司在驾乘人员意外伤害险限额内予以赔偿。仍不足部分，由原告任立功负担。原告王林中的损失，应首先由被告中华联合财险洛阳支公司在交强险范围内（扣除耿玉凤、任立功赔付部分）予以赔偿，不足部分，由原告任立功及被告中华联合财险洛阳支公司在商业三责险范围内按50%比例予以赔偿，由原告任立功负责赔偿的部分，因其驾驶车辆在被告人保财险郑州分公司投保有驾乘人员意外伤害险，故原告任立功应承担赔偿部分应由被告人保财险郑州分公司在驾乘人员意外伤害险限额内予以赔偿。仍不足部分，由原告任立功负担。原告任立功的损失，应首先由被告中华联合财险洛阳支公司在交强险范围内（扣除耿玉凤、王林中赔付部分）予以赔偿，不足部分，由被告中华联合财险洛阳支公司在商业三责险范围内承担50%的赔偿责任。仍不足部分，因其在被告人保财险郑州分公司投保有驾乘人员意外伤害险，故先由被告人保财险郑州分公司在在驾乘人员意外伤害险限额内予以赔偿，仍剩余部分，由原告任立功自行负担。另根据河南省高级人民法院豫高法（2018）372号文之规定，鉴定费用在交强险死亡伤残项下予以赔付，后续治疗费在交强险医疗费项下予以赔付，故对中华联合财险洛阳支公司不应承担该两项费用的辩称不予支持。原告耿玉凤所受损失核定如下：医疗费136632.97元（5988.02元+900元+128747.60元+997.35元）、误工费依原告诉请计算标准25495.73元（44314元/年÷365天×酌定210天）、护理费依原告诉请计算标准13139.96元（45677元/年÷365天×酌定105天）、营养费2100元（20元/天×酌定105天）、住院伙食补助费1400元【50元/天×28天（27天+门诊1天）】、交通费560元【20元/天×28天（27天+门诊1天）】、伤残赔偿金143644.07元（34200.97元/天×20年×21%）、被抚养人生活费7690.05元（21971.57元/年×5年÷3人×21%）、精神抚慰金酌定为12000元、鉴定费1900元、检查费556.40元、630元、后续治疗费酌定为6500元，以上共计352249.18元。原告王林中所受损失核定如下：医疗费9357.53元、误工费依原告诉请计算标准1942.53元（44314元/年÷365天×16天）、护理费依原告诉请计算标准2002.28元（45677元/年÷365天×16天）、营养费320元（20元/天×16天）、住院伙食补助费800元（50元/天×16天）、交通费320元（20元/天×16天），以上共计14742.34元。原告任立功所受损失核定如下：医疗费10391.38元、误工费依原告诉请计算标准18211.23元（44314元/年÷365天×150天）、护理费依原告诉请计算标准7508.55元（45677元/年÷365天×60天）、营养费1200元（20元/天×60天）、住院伙食补助费650元（50元/天×13天）、交通费260元（20元/天×13天）、检查费420元、后续治疗费酌定为5500元，以上共计44141.16元。以上三原告损失首先由被告中华联合财险洛阳支公司在交强险医疗费限额中依据三原告诉请分别承担耿玉凤4000元、王林中3000元、任立功3000元，在死亡伤残项下限额内赔付原告王林中4264.81元（1942.53元+2002.28元+320元）、任立功26399.78元（18211.23元+7508.55元+260元+420元）、耿玉凤79335.41元（110000元-4264.81元-26399.78元）。原告耿玉凤损失剩余部分268913.77元(352249.18元-4000元-79335.41元)，由被告中华联合财险洛阳支公司在商业三责险内按比例承担134456.89元（268913.77元×50%），由原告任立功按比例承担134456.89元（268913.77元×50%），但因其投保有驾乘人员意外险，故先由被告人保财险郑州分公司在保险范围内承担109100元【意外残疾给付100000元+意外医疗费用补偿7900元+意外住院津贴1200元（50元/天×24天）】，原告耿玉凤仍剩余损失部分25356.89元（134456.89元-109100元），由原告任立功承担。但在本次诉讼中，原告耿玉凤未向任立功主张赔偿权利，故本院不予处理。原告王林中损失剩余部分7477.53元（14742.34元-3000元-4264.81元），由被告中华联合财险洛阳支公司在商业三责险内按比例承担3738.77元（7477.53元×50%），由原告任立功按比例承担3738.77元（7477.53元×50%），但因其投保有驾乘人员意外险故，故先由被告人保财险郑州分公司在保险范围内承担3728.77元【意外医疗费用补偿3078.77元（扣除交强险部分3000元、商业险部分3178.77元（9357.53元-3000元）÷50%，减去免赔额100元+意外住院津贴650元（50元/天×13天）】，原告王林中仍剩余损失部分10元（3738.77元-3728.77元），由原告任立功承担，但在本次诉讼中，原告王林中未向任立功主张赔偿权利，故本院不予处理。原告任立功损失剩余部分14741.38元（44141.16元-3000元-26399.78元），由被告中华联合财险洛阳支公司在商业三责险范围内按比例承担7370.69元（14741.38元×50%）。原告任立功损失剩余部分7370.69元（44141.16元-3000元-26399.78元-7370.69元），因其在被告人保财险郑州分公司投保有驾乘人员意外险，故其损失应由被告人保财险郑州分公司在保险范围内承担4095.69元【意外医疗费用补偿3595.69元（扣除交强险部分3000元、商业险部分3695.69元（10391.38元-3000元）÷50%，减去免赔额100元+意外住院津贴500元（50元/天×10天）】，仍不足部分，由原告任立功自行负担。因三原告的损失由被告何安平应承担的部分已由被告中华联合财险洛阳支公司足额赔偿，故被告何安平、洛阳弘骏汽车运输有限公司不再承担赔偿责任。原告耿玉凤、王林中、任立功诉请过高的部分，本院不予支持。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司洛阳中心支公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告耿玉凤各项损失217792.30元。二、被告中华联合财产保险股份有限公司洛阳中心支公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告王林中各项损失11003.58元。三、被告中华联合财产保险股份有限公司洛阳中心支公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告任立功各项损失36770.47元。四、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告耿玉凤各项损失109100元。五、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告王林中各项损失3728.77元。六、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告任立功各项损失4095.69元。七、驳回原告耿玉凤、王林中、任立功的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3771元，由原告耿玉凤、王林中、任立功负担632元，被告何安平负担3139。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  曹英时二〇二〇年七月二十九日书记员  徐克宇