福建省石狮市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0581民初1653号 原告：蔡德平，男，1975年12月29日出生，汉族，住福建省晋江市，现住福建省石狮市。 被告：罗泽平，男，1981年3月6日出生，汉族，住重庆市丰都县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司，住所地福建省泉州市区丰泽街保险大厦，统一社会信用代码913505008561069455。 负责人:陈文俊，公司总经理。 委托诉讼代理人：唐飞腾，公司职员。 原告蔡德平与被告罗泽平、被告中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司（下称“人保泉州分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月7日立案后，依法适用简易程序，于2020年5月26日公开开庭进行了审理。蔡德平、罗泽平、人保泉州分公司的委托诉讼代理人唐飞滕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 蔡德平向本院提出诉讼请求：1.人保泉州分公司赔偿蔡德平交通事故强制责任险中医疗费用限额内10000元、死亡伤残赔偿限额内110000元；2.人保泉州分公司赔偿蔡德平商业第三者责任保险合计115666.62元；3.罗泽平、人保泉州分公司赔偿数额合计225666.62元，如仍有不足部分，罗泽平承担连带赔偿责任；4.罗泽平、人保泉州分公司承担本案的受理费。事实和理由：2019年6月3日15时许，蔡德平驾驶闽Ｃ×××××号二轮摩托车由福建省石狮市九二路东侧进入道路左转过程，与沿九二路由东往西的罗泽平驾驶闽Ｃ×××××号小型轿车发生碰撞，事故造成蔡德平身体受伤、车辆受损。本事故经由石狮市公安局交通警察大队在2019年6月25日作出石公交认字［2019］第350581120190000173号《道路交通事故证明书》，认定蔡德平与罗泽平均负本事故同等责任。蔡德平与罗泽平均是各肇事车辆实际车主。事故发生后，蔡德平被送至石狮市总医院，当日随即转院至厦门大学附属中山医院抢救。入院诊断：右侧髋臼粉碎性骨折；骨盆骨折；右侧销骨骨折等多处伤位。现蔡德平已出院但伤处未能痊愈，仍需后继治疗。罗泽平对于蔡德平受伤不尽过问责任，也没支付任何费用。罗泽平所有的肇事车辆闽Ｃ×××××号小型轿车，由人保泉州分公司承保，依法应承担保险赔偿责任。经协商调解支付赔偿款，各方达不成和解。蔡德平认为，人保泉州分公司应当在交强险医疗费责任限额范围内赔偿10000元（包括医疗费140835.24元、住院伙食补助费720元、营养费15000元、后续治疗费19000元）；在交强险伤残责任限额范围内赔偿110000元（包括误工费37620元、护理费41316元、交通费5000元、残疾赔偿金84242元、伤残鉴定费2600元、精神损害抚慰金5000元）；在商业三者险责任范围内赔偿医疗费140835.24元、住院伙食补助费720元、营养费15000元、后续治疗费19000元、误工费37620元、护理费41316元、交通费5000元、残疾赔偿金84242元、伤残鉴定费2600元、精神损害抚慰金5000元等费用，扣除交强险110000元和人保泉州分公司垫付的医疗费10000元，再按同等责任份额50%计算）。另外，财产损失1800元已由人保泉州分公司直接支付给蔡德平。 罗泽平辩称：1.其自己的车辆的维修费是由其自己支出的；2.罗德平刚送到石狮市医院的时候，其垫付了两三百元；3.其对蔡德平的诉求有意见，其已经投保了交强险及商业三者险，本案损失依法应由人保泉州分公司赔偿，其不用在赔偿了。 人保泉州分公司承认事故车辆在其司投保交强险及不计免赔额100万元的商业三者险、事故发生在保险期限内、对事故责任认定以及蔡德平的伤情没异议，但蔡德平请求的赔偿项目及依据辩称如下：1.医疗费，经其自行委托鉴定，医疗费中包含非医保费用25638.13元，根据商业三者险合同约定，不属于其赔偿范围。2.误工费，蔡德平请求的误工期180天略高于三期评定标准，蔡德平属于农村居民且无固定职业，应按2019年农林牧渔业165.78元的标准计算。3.护理费，蔡德平主张的护理期180天过长，根据出院医嘱按120天计算较为合理，其中住院的24天为完全护理依赖，出院后的96天按30%护理依赖程度计算。4.住院伙食补助费，按30元/天计算。5.交通费，按30元/天计算。6.营养费，按医疗费的10%计算，根据司法实践不能超过10000元。7.后续治疗费，蔡德平诉求的金额明显高于市场行情，以13000到14000元为宜。8.残疾赔偿金，蔡德平的户籍是农村，应按农村标准17821元/年的计算。9.精神损害抚慰金，应按4000元计算为宜。10.财产损失，其已定损且已垫付1800元，没异议。11.伤残鉴定费，不属于赔偿范围。 本院经审理认定事实如下：2019年6月3日15时许，罗泽平驾驶其所有的闽Ｃ×××××号小型轿车沿福建省石狮市九二路由东往西行驶过程中，在九二路步行街路口路段时，与由九二路东侧进入道路左转过程中的蔡德平驾驶其所有的闽Ｃ×××××号二轮摩托车发生碰撞，造成蔡德平身体受伤、车辆受损的交通事故。2019年6月25日，石狮市公安局交通警察大队对本事故作出石公交认字［2019］第350581120190000173号《道路交通事故证明书》，认定蔡德平应负本事故的同等责任，罗泽平应负本事故的同等责任。蔡德平于事故发生当日被送至石狮市总医院，随即转院至厦门大学附属中山医院诊疗。其伤情出院诊断为：1.右侧髋臼粉碎性骨折；2.骨盆骨折；3.右侧销骨骨折；4.高血压病；5.糖尿病；6.脑血管介入栓塞术后；7.××表面抗原携带。出院医嘱为：1.继续抗凝治疗，继续卧床休息至术后3个月，6周后返院复查Ｘ线，根据骨折愈合情况决定下地负重时间；2.3个月内右肩、右上肢禁负重、提物，定期复查Ｘ线，根据骨折愈合情况决定负重时间，骨折愈合1年后返院行内固定物取出术；3.骨科定期复查，专家门诊，每周一下午。为此，蔡德平在石狮市医院支出门诊费用812.2元，在厦门大学附属中山医院支出住院费用137842.44元，救护车费155元和120车费1800元。蔡德平所有的闽Ｃ×××××号二轮摩托车车辆维修费1800元，已由人保泉州分公司直接支付给蔡德平。2020年1月6日，经石狮市公安局交通警察大队委托，福建侨乡司法鉴定所对蔡德平的伤情等作出闽侨乡司鉴所［2019］临鉴字第247号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.伤残程度为十级伤残；2.误工时间为180日；3.后续治疗费用为19000元。诉讼过程中，经人保泉州分公司自行委托，福建安泰司法鉴定所对蔡德平的非医保费用进行鉴定，于2020年5月14日作出闽安泰司鉴［2020］临鉴字第418号司法鉴定意见书，鉴定意见为：蔡德平相关医疗费用138654.64元中，不符合医保项目费用为25638.13元，符合医保项目费用为113016.51元。罗泽平所有的闽Ｃ×××××号小型轿车投保交强险、商业三者险于人保泉州分公司，本事故发生于保险责任期间内。事故发生后，人保泉州分公司垫付给蔡德平10000元。 对于本案蔡德平各项损失的赔偿标准及数额，本院依法认定如下：1.关于蔡德平各项损失应按农村居民标准还是城镇居民标准计算的问题。蔡德平提供的居民身份证，能够证明其户籍所在地为福建省晋江市，为农村地区居民。蔡德平进一步提供了国有土地使用证、房屋所有权证、结婚证、营业执照（副本）、物业管理收费凭证，拟证明其实际居住生活于福建省石狮市的事实，以及帮助其妻子施美丽从事个体商户经营的事实。本院经审查认为，经常居住地的确定应以公安机关出具的居住证、暂住证为准，且需连续居住满一年以上；在经常居住地和主要收入来源地不一致的情况下，应将主要收入来源地作为残疾赔偿金的主要判断因素，蔡德平提供的其妻子施美丽经营个体工商户的证据显示为个人经营，无法证明其参与共同经营以及主要收入来源于该经营的事实，无法证明其主要收入来源地为城镇的事实，故不予认定。蔡德平的各项损失应按农村地区居民标准计算。2.医疗费。蔡德平主张医疗费共计140835.24元。根据其提供的石狮市医院、厦门大学附属中山医院的医疗费票据，结合诊断证明书、出院记录，医疗费应凭票确定为865元＋812.20元＋137842.44元＋980元＝140499.64元。对于蔡德平主张的救护车费155元，系蔡德平在急救过程中支出的必要的合理的费用，且有医院出具的正式票据为凭，予以认定并计入医疗费用；对于蔡德平主张的120车费1800元，因无正式票据，不予认定。上述两项合计140654.64元。3.住院伙食补助费。蔡德平主张按30元／天×24天＝720元，合理有据，予以支持。3.营养费。根据蔡德平的伤情及住院情况，其营养费可按医疗费的10%计算，但司法实践最高均以10000元为限，故蔡德平的营养费确定为10000元。4.护理费。蔡德平主张其护理期限为180天，按2018年各行业在岗职工年平均工资76266元／年计算，再加上实际支出的护工费用3696元，合计为41316元。但是，蔡德平的护理期限未经鉴定，根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（ＧＡ／Ｔ1193-2014），结合蔡德平的伤情，本院酌情护理人数为一人，护理期限为120天，其中住院24天为完全护理，出院后的护理时间96天为部分护理（50%）。蔡德平提供的厦门勤德仁家政服务有限公司出具的发票，能够证明蔡德平雇用护工21天支出陪护费用3696元的事实，予以认定；住院的其他3天以及出院后的96天，按福建省2018年度居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资60174元／年计算，其护理费为3696元＋［60174元／年÷365天×（3天＋96天×50%）］＝12103.87元。6.误工费。蔡德平主张其误工期限按180天，按2018年各行业在岗职工年平均工资76266元／年计算，误工费为37620元。蔡德平提供的鉴定意见确定其误工时间为180日，予以认定，但蔡德平未能提供证据证明其月工资收入的相关证据，根据其自述从事的工作，其误工收入应按照福建省2018年度农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资60510元／年计算,其误工费计为60510元／年÷365天×180天＝29840.55元。7.交通费。蔡德平就医治疗确需支出交通费，根据其就医地点及时间，交通费酌定为2000元。8.残疾赔偿金。蔡德平的伤情经鉴定为十级伤残，赔偿比例为10%，按照福建省上一年度农村居民人均可支配收入17821元／年计算20年，残疾赔偿金为17821元／年×20年×10%＝35642元。9.精神损害抚慰金。蔡德平因伤致残，根据福建省高级人民法院关于精神损害抚慰金标准的指导意见，结合其伤残等级，精神损害抚慰金酌定为5000元。10.后续治疗费。蔡德平因伤需二次手术，该费用经有资质的鉴定机构鉴定为19000元，本院予以认定。上述各项合计为259361.06元（包含非医保费用25638.13元）。 对于本案赔偿责任的承担问题。本院认为，公民的生命权、健康权受法律保护。本案系机动车交通事故责任纠纷，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，罗泽平驾驶登记在其名下的闽Ｃ×××××号小型轿车造成蔡德平受伤和车辆受损的交通事故，闽Ｃ×××××号小型轿车向人保泉州分公司投保了交强险和商业三者险，事故经交警部门认定，罗泽平应负本事故的同等责任，蔡德平应负本事故的同等责任，程序合法且有事实和法律依据，本院对事故责任认定书的证明效力予以确认，并依照法定顺序确定各方当事人的民事赔偿责任。蔡德平各项损失合计259361.06元，其中，属于医疗费用赔偿范围项下的金额为170374.64元（医疗费140654.64元＋住院伙食补助费720元＋营养费10000元＋后续治疗费19000元），属于伤残费用赔偿范围项下的金额为84586.42元（护理费12103.87元＋误工费29840.55＋交通费2000元＋残疾赔偿赔偿金35642元＋精神损害抚慰金5000元）。人保泉州分公司应在交强险责任限额范围内赔付10000元＋110000元＝120000元；余款136761.06元，扣除非医保费用25638.13元为111122.93元，本院根据责任认定同等责任按50%确定责任比例，计为55561.47元，人保泉州分公司应在商业三者险责任范围内赔付；非医保费用25638.13元，本院根据责任认定同等责任按50%确定责任比例，计为12819.07元，由罗泽平赔付给蔡德平；鉴定费2600元，已由蔡德平支付给鉴定机构，可由罗泽平直接赔偿蔡德平；非医保费用鉴定的鉴定费，已由人保泉州分公司支付给鉴定机构，直接由人保泉州分公司负担。人保泉州分公司垫付的10000元，相应予以抵扣。据此，人保泉州分公司需在交强险责任限额范围内赔付蔡德平120000元，在商业三者险责任范围内赔偿蔡德平45561.47元，罗泽平应赔偿蔡德平15419.07元。 综上所述，蔡德平的诉讼请求，本院予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司应于本判决生效后十日内在交强险责任限额范围内赔偿蔡德平因本案交通事故造成的各项损失120000元； 二、中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司应于本判决生效后十日内在商业三者险责任限额范围内赔偿蔡德平因本案交通事故造成的各项损失45561.47元； 三、罗泽平应于本判决生效后十日内赔偿蔡德平因本案交通事故造成的各项损失15419.07元； 四、驳回蔡德平的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4685元，减半收取计2342.5元，由蔡德平负担444元，由罗泽平负担93元，由中国人民财产保险股份有限公司泉州市分公司负担1805.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省泉州市中级人民法院。 审判员  黄招荣 二〇二〇年七月六日 书记员  黄咪咪 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 一、本案适用的主要法律条文 1.《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 2.《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 3.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一日。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 4.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。 5.《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 二、执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。