湖南省长沙市开福区人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0105民初4214号原告：刘鹏，男。委托诉讼代理人：王晓玲，湖南骄阳律师事务所律师。委托诉讼代理人：胡进，湖南骄阳律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司长沙市开福支公司，住所地长沙市开福区芙蓉中路一段161号新时代商务广场106。负责人：尹航，总经理。委托诉讼代理人：邹毅，湖南鼎忠律师事务所律师。原告刘鹏诉中国平安财产保险股份有限公司长沙市开福支公司（以下简称平安财保长沙市开福支公司）保险纠纷一案，本院于2020年6月8日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员解钢独任审判，公开开庭进行了审理。原告刘鹏的委托诉讼代理人王晓玲，平安财保长沙市开福支公司的委托诉讼代理人邹毅到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘鹏向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告平安财保长沙市开福支公司赔偿原告刘鹏车辆损失共计59994元。2、请求依法判令被告平安财保长沙市开福支公司承担本案的全部诉讼费用。事实与理由：2018年6月23日，原告刘鹏为其名下牌照为湘XXXXXX的小型客车在被告平安财保长沙市开福支公司处购买了机动车损失保险，保险责任限额为171365.6元，保险期间为2018年7月7日0时起至2019年7月6日24时止。2018年7月8日16时10分，原告驾驶湘XXXXXX小型客车在宁乡市黄材镇千手大道与黄月线交叉路口与刘彪驾驶的牌照为湘XXXXXA的小型轿车发生碰撞，导致湘XXXXXX小型客车严重受损。2018年10月16日，经长沙市公安局交警支队宁乡市交警大队依法作出了编号第4301241201800004361号道路交通事故认定书，认定原告刘鹏承担本次事故的主要责任，刘彪承担本次事故的次要责任。事故发生后，湘XXXXXX小型客车在宁乡鑫源通汽车销售服务有限公司进行了维修，花费了维修费用85000元。湘XXXXXA小型轿车的保险公司中国人寿财产保险股份有限公司应就其应当承担的责任部分向原告进行了理赔。事故发生正处于保险责任期间，但被告拒绝就剩余车辆损失向原告进行理赔。为维护自身合法权益，原告特向贵院提起本次诉讼，望判如所请。被告平安财保长沙市开福支公司辩称：事故发生后，原告刘鹏逃离事故现场，指使刘小青顶替调包驾驶车辆的行为，应认定为故意破坏、伪造现场、毁灭证据的情形，为免责事由，原告不负赔偿责任。且被告对原告提出的金额存在异议，认为其不符合责任分配。原告依法向本院提交了刘鹏行驶证、机动车综合商业保险保险单、道路交通事故认定书、宁乡鑫源通汽车销售服务有限公司结算单、发票、湖南省长沙市中级人民法院（2019）湘01民终8061号民事判决书。被告依法向本院提交了机动车综合商业保险条款（2014版）。经本院组织原、被告举证质证，对无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年7月8日16时10分许，刘彪驾驶湘XXXXXA小型轿车沿宁乡市黄材镇千手大道由西向东行驶，行驶至黄材镇黄月线与千手大道交叉路口时，遇刘鹏驾驶牌照为湘XXXXXX小型客车沿黄月线由南往北行驶，因刘彪驾驶机动车行经有减速让行标志的路口未减速让行并超过限速标志标明的最高时速行驶、行经无灯控交叉路口时未让右方道路来车先行，刘鹏驾驶机动车行经交叉路口超速行驶，导致两车发生碰撞，造成湘XXXXXA小型轿车上吴艳芳、刘彪及湘XXXXXX小型客车上李培受伤住院治疗（两车上其他乘员经医院检查后未住院治疗）、当地居民姜爱平家水泥坪等损坏和两车严重受损的交通事故。经长沙市公安局交警支队宁乡市交警大队认定，刘鹏驾驶机动车行经交叉路口超速行驶、发生交通事故后指使他人冒名顶替驾驶人。刘鹏承担此次事故的主要责任，刘彪承担次要责任。另查明，湘XXXXXX车辆由刘鹏在原告公司处投保了机动车综合商业保险，保险单号为：12031003900456699812，机动车损失保险金额为171365.6元，保险期间自2018年7月7日0时起至2019年7月6日24时止。事故发生后，被保险车辆被送往宁乡鑫源通汽车销售服务有限公司维修，2019年5月14日宁乡鑫源通汽车销售服务有限公司结算单显示维修费共计85000元。湘XXXXXA小型轿车保险公司中国人寿财产保险股份有限公司已就其应当承担责任部分向原告进行了理赔。发票显示，原告刘鹏于2019年11月28日支付给宁乡鑫源通汽车销售服务有限公司的59994元为剩余部分。被告平安财保长沙市开福支公司已赔付原告交强险项下财产损失2000元。被告提供了机动车综合商业保险条款（2014版），根据第八条二款要求免赔，原告辩称原告行为不符合其规定的拒赔情形且原告未尽到提示说明义务。本院审理中，被告平安财保长沙市开福支公司未能提供有原告签字的投保单。宁乡市人民法院审理的刘彪、吴艳芳、刘欣宁诉刘鹏、平安财保长沙市开福支公司及中国人寿财产保险股份有限公司长沙市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，宁乡市人民法院（2019）湘0124民初797号民事判决书中认定刘鹏车辆在平安财保长沙市开福支公司购买了交强险和1000000元的商业三者险，且不计免赔，事故发生在保险期间内，故平安财保长沙市开福支公司应在交强险、商业三者险范围内承担责任。平安财保长沙市开福支公司不服判决，认为刘鹏的行为属于保险人不负责赔偿范围，其不应承担商业险部分的赔偿，故上诉至湖南省长沙市中级人民法院。湖南省长沙市中级人民法院（2019）湘01民终8061号民事判决书认为“刘鹏交通肇事逃逸的行为不属于免责条款所列举的行为，且上诉人提供的证据不足以证明其履行了免责条款的告知义务，本案不应适用免责条款，故上诉人应承担三者商业险部分的赔偿责任。”本院认为：现双方的争议焦点为：一、被告是否应当承担保险责任；二、关于赔偿金额的认定。对于焦点一，根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”《最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）》第十三条第一款规定：“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。”本案中，被告平安财保长沙市开福支公司主张依据《机动车综合商业保险条款（2014版）》第八条第二款规定承担责任，此条款为保险人拟定的免除其责任的格式条款，被告应当对该条款进行提示说明义务。被告未能提供有原告刘鹏签名确认的投保单，根据现有证据，不能证明被告已向原告履行了保险条款的提示说明义务。且湖南省长沙市中级人民法院（2019）湘01民终8061号民事判决书中写明“刘鹏交通肇事逃逸的行为不属于免责条款所列举的行为，且上诉人提供的证据不足以证明其履行了免责条款的告知义务，本案不应适用免责条款，故上诉人应承担三者商业险部分的赔偿责任。”该判决已发生法律效力，本院予以采信。对于焦点二，原告刘鹏提供的宁乡鑫源通汽车销售服务有限公司结算单显示的实收合计为85000元，对于维修总额为85000元，本院予以认可。另根据道路交通事故认定书，原告刘鹏承担本次事故的主要责任，被告平安财保长沙市开福支公司提出的应扣除已赔付的交强险项下2000元，按照三七分承担责任的主张，本院予以认可。原告要求的赔偿金额为扣除对方车辆的保险公司赔偿后的剩余部分，经计算应为58100元（（85000-2000）*0.7=58100），本院对于超过部分不予支持。综上所述，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条，《最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）》第十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十八条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司长沙市开福支公司在本判决生效之日起十日内向原告刘鹏支付保险理赔款58100元；二、驳回原告刘鹏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1300元，适用简易程序减半收取650元，由原告刘鹏承担50元，被告中国平安财产保险股份有限公司长沙市开福支公司承担600元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审 判 员  解钢二〇二〇年七月三日本件与原本核对无异法官 助理  李杰代理书记员  梁广附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）》第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十八条人民法院对公开审理或者不公开审理的案件，一律公开宣告判决。当庭宣判的，应当在十日内发送判决书；定期宣判的，宣判后立即发给判决书。宣告判决时，必须告知当事人上诉权利、上诉期限和上诉的法院。宣告离婚判决，必须告知当事人在判决发生法律效力前不得另行结婚。