苏州市姑苏区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0508民初2130号原告：刘祖科，男，1964年10月14日出生，汉族，住江苏省沭阳县。法定代理人：朱某（系刘祖科之妻），女，1966年8月6日出生，汉族，住江苏省沭阳县。委托诉讼代理人：胡伟，江苏新苏律师事务所律师。委托诉讼代理人：王颖，江苏新苏律师事务所律师。被告：蒋宜凡，男，1991年7月21日出生，汉族，户籍地河南省商城县，现住江苏省苏州市吴中区。被告：苏州大禹货运有限公司，住所地江苏省苏州市姑苏区金门路108号422室。法定代表人：朱光荣，执行董事长。委托诉讼代理人：杨二东，该公司经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，住所地江苏省苏州市高新区运河路8号。负责人：高峰，总经理。委托诉讼代理人：华奕，该公司员工。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地江苏省南京市建邺区兴隆大街188号。法定代表人：李明耀，董事长。委托诉讼代理人：王敏慧，该公司员工。原告刘祖科与被告蒋宜凡、苏州大禹货运有限公司（以下简称苏州大禹公司）、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（以下简称人保苏州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月2日立案后，依法适用简易程序。审理中，紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）申请作为第三人参与本案诉讼，本院经审查予以准许。本案于2020年7月1日公开开庭进行了审理。原告刘祖科的委托诉讼代理人胡伟，被告蒋宜凡，被告苏州大禹公司的委托诉讼代理人杨二东，被告人保苏州分公司的委托诉讼代理人华奕，第三人紫金保险公司的委托诉讼代理人王敏慧到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘祖科向本院提出诉讼请求：1、判令被告蒋宜凡、苏州大禹公司支付原告前期医疗费149710.82元；2、判令被告人保苏州分公司在保险范围内对上述费用承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。后原告称，因在诉讼期间其又产生了新的医疗费，故将诉请金额变更为252336.76元。被告蒋宜凡辩称，对本起事故的发生经过及责任认定没有异议，肇事车辆登记在被告苏州大禹公司名下，我和该公司是挂靠关系，车辆实际所有权人是我。事故发生以后，我向原告垫付了2万元。车辆在保险公司投保了交强险和100万元的商业三者险。交通事故发生时，我并不知情。因此，保险公司应当承担赔偿责任。被告苏州大禹公司辩称，同被告蒋宜凡答辩意见，事故发生后我司未垫付费用。被告人保苏州分公司辩称，对本起事故的发生经过及责任认定没有异议，肇事车辆在我司投保了交强险和100万元的商业三者险，含不计免赔，事故发生在保险期间。事故发生后我司在交强险限额内垫付1万元，要求在本案中一并处理。因事故认定书记载驾驶员离开现场，我司拒绝在商业险范围内赔偿。第三人紫金保险公司述称，对事故发生经过及责任认定无异议，我司为原告垫付医疗费40173.56元，请求在本案中一并处理，优先返还我司垫付款项。本案查明事实如下：一、交通事故发生经过及交警部门责任认定：2020年3月24日18时45分左右，蒋宜凡驾驶违反禁令标志且未关好车厢后栏板的苏Ｕ×××××轻型自卸货车沿苏州市北园路由西向东行驶至百家巷路口向南右转弯过程中，车厢后栏板上部分甩出，蒋宜凡继续驾车由北向南行驶至，甩出的栏板撞上沿百家巷非机动车道东侧由南向北步行的刘祖科。事发后蒋宜凡未停车继续驾驶车辆行驶，后民警于事发当晚21时左右在郭巷将蒋宜凡及其车辆查获。交警部门于2020年4月28日出具道路交通事故认定书，认为蒋宜凡在车厢栏板未关好的情况下驾驶机动车，行驶至事发地导致事故发生，是造成事故的主要原因，刘祖科未在人行道内行走，是造成事故的次要原因，故认定蒋宜凡负事故主要责任，刘祖科负事故次要责任。二、原告刘祖科的治疗情况：事发后，刘祖科被送往苏州市立医院急诊治疗并于当日入住该院，入院诊断为脑疝、多发脑挫伤伴出血、开放性颅脑损伤、颅骨骨折、头皮裂伤、双肺挫伤等，目前仍处于昏迷状态。截至2020年6月26日，其共产生医疗费375637.9元，其中被告蒋宜凡垫付2万元，被告人保苏州分公司垫付1万元，第三人紫金保险公司垫付40173.56元。三、肇事车辆情况：苏Ｕ×××××轻型自卸货车的登记所有权人为苏州大禹公司，被告蒋宜凡与苏州大禹公司自认双方系车辆挂靠关系，车辆实际归蒋宜凡所有；肇事车辆在人保苏州分公司投保了交强险及限额为100万元的商业第三者责任险附加不计免赔率特约险，事故发生在保险期间。苏州大禹公司为该车辆投保时，在《机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险单》的投保人签名/签章处加盖了公司印章。被告人保苏州分公司提供的机动车综合商业保险条款中，机动车第三者责任保险部分第二十四条规定：“……下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；……”。四、双方对下列事实及费用没有争议，本院予以确认：蒋宜凡负事故主要责任，刘祖科负事故次要责任；截至2020年6月26日，刘祖科共产生医疗费375637.9元。五、原、被告双方对于保险公司是否应当在商业险范围内免除赔偿责任存在争议，本院认定如下：1、根据道路交通事故认定书，本次事故的发生是蒋宜凡驾驶的车辆车厢后栏板部分甩出与刘祖科发生碰撞所致，并非车辆前部与受害人发生碰撞。交警部门对本起事故进行调查后，未认定蒋宜凡存在交通肇事后逃逸的情形。蒋宜凡辩称事发路段路面颠簸，其未发现后栏板甩出，亦未发现车后部发生交通事故，因此未采取措施的抗辩意见，具有合理性，本院予以采信；2、被告保险公司提供的保险条款规定了“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”，保险公司不负赔偿责任。该条款的本意在于约束被保险人在事发后，及时采取措施，保障受害人生命财产安全，避免交通肇事违法行为的发生。然事发后采取措施的前提在于，肇事司机在事发后第一时间即已知晓交通事故发生的事实。本案事故系肇事车辆后部车体与行人发生碰撞所致，蒋宜凡未发现车辆后部与人发生碰撞的事实，故不应苛求其采取有关措施。因此，本起事故不属于保险公司所提供的保险条款中的责任免除情形，对于保险公司商业险拒赔的意见，本院不予采纳。根据责任认定，蒋宜凡负主要责任，刘祖科负次要责任，故本院确定由蒋宜凡对刘祖科的医疗费用承担80%的赔偿责任。原告产生的医疗费375637.9元，应由人保苏州分公司在交强险范围内赔偿1万元，超出部分365637.9元，由人保苏州分公司赔偿80%即292510.32元。人保苏州分公司应在交强险及商业险范围内赔偿302510.32元，其中直接向刘祖科支付262336.76元，返还紫金保险公司垫付款40173.56元。因原告刘祖科仍在治疗中，损失总额不明，被告蒋宜凡的垫付款，本院在本案中暂不处理。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第七条、第十六条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司于本判决生效之日起10日内赔偿原告刘祖科医疗费302510.32元，已垫付1万元，还应支付292510.32元，其中直接向原告刘祖科支付252336.76元，返还第三人紫金财产保险股份有限公司垫付款40173.56元。（上述款项如采用转账方式支付，请汇入当事人指定账号，或汇入苏州市姑苏区人民法院，开户行：中国银行苏州大观名园支行，账号：49×××84，汇款时注明案号）如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1662元，减半收取831元，由被告蒋宜凡、苏州大禹货运有限公司负担362元，被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司负担469元，各被告应负担部分于本判决生效之日起10日内直接支付给原告刘祖科。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时向该院（户名：苏州市中级人民法院；开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；账号：10×××76）预交上诉案件受理费。审判员 张 晓二〇二〇年七月二日书记员 罗艳辉