上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2020）沪0115民初26279号原告：顾富林，男，1967年12月9日生，汉族，住上海市黄浦区。委托诉讼代理人：徐凯佩，上海易锦律师事务所律师。委托诉讼代理人：李飞，上海易锦律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：李秀华，上海源法律师事务所律师。委托诉讼代理人：周彬慧，上海源法律师事务所律师。原告顾富林与被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称平安财险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告顾富林的委托诉讼代理人李飞、被告平安财险公司的委托诉讼代理人周彬慧到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告顾富林向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失：医疗费人民币(以下至判决主文前币种同)104,032.47元(已扣除医保统筹支付金额、住院期间的伙食费501元)、住院伙食补助费710元(20元/天×35.5天)、营养费22,800元(40元/天×570天)、护理费139,191.50元(1,785元+83元/天×1,655.50天)、误工费138,880元(2,480元/月×56个月)、残疾赔偿金441,690元(73,615元/年×20年×0.3)、精神损害抚慰金15,000元、交通费1,531元、电瓶车损失费1,730元、衣物损失费500元、鉴定费2,810元。要求被告平安财险公司在第三者责任强制保险(以下简称交强险)限额内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付，超出交强险限额的在第三者责任商业保险(以下简称商业险)范围内承担40%的赔偿责任；2、诉讼费原告自行承担。事实和理由：2015年7月12日21时53分，案外人成某某驾驶登记在案外人肖某某名下牌号为苏D8XXXX的小型轿车(以下简称肇事车辆)行驶至上海市浦东新区内环高架北侧张江立交后约300米处时，适遇原告骑电动自行车通行至此，两车相撞，致原告受伤，车辆损坏。此事故经交警部门认定，原告承担主要责任，成某某承担次要责任。事发后，原告至上海市中医药大学附属曙光医院就诊。原告伤情经鉴定构成XXX伤残。肇事车辆在被告处投保了交强险及商业险，事发时在保险期间内。为维护合法权益，原告起诉至法院。被告平安财险公司辩称，对原告起诉的本案事发经过、责任认定、肇事车辆投保情况均无异议。肇事车辆在本公司投保了交强险、限额1,000,000元的商业险、不计免赔险，事发时在保险期间内。同意在交强险限额内承担赔偿责任，超出交强险限额的同意在商业险范围内承担40%的赔偿责任。经本公司阅片，原告因交通事故导致右股骨骨折及其他多处损伤，右股骨中段硬化性骨髓炎，部分骨折断端愈合，部分断端骨质缺损，未见大块死骨，司法鉴定意见书中XXX伤残缺少依据，故申请对原告伤残等级及三期期限进行重新鉴定。事发后，本公司曾垫付原告10,000元，要求在本案中一并处理。对于原告主张的各赔偿项目及金额：医疗费，原告有544.90元的自费药费用，如无相应病史依据则不予认可，非医保费用应扣除；住院伙食补助费无异议；营养费认可30元/天的标准；护理费，对住院期间的护理费1,785元无异议，出院期间的护理费认可按照40元/天的标准计算；误工费对2,480元/月的计算标准无异议；残疾赔偿金，对城镇标准及计算年限均无异议；精神损害抚慰金要求按照责任比例承担；交通费认可500元；电瓶车损失费不予认可；衣物损失费认可300元；鉴定费，因本公司对原告伤残鉴定结论有异议，不同意赔付。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。肇事车辆在被告平安财险公司处投保了交强险、商业险及不计免赔险，其中交强险的死亡伤残赔偿限额为110,000元，医疗费用赔偿限额为10,000元，财产损失赔偿限额为2,000元；商业险的保险金额为1,000,000元，事发时在保险期间内。经原告申请，本院委托司法鉴定科学研究院对原告因交通事故造成的伤残等级和三期期限进行鉴定，2020年1月6日，司法鉴定科学研究院出具司法鉴定意见书，结论如下：被鉴定人顾富林双下肢等处交通伤，致右股骨骨折并发慢性骨髓炎、死骨形成，长期不愈评定为人体损伤XXX伤残。损伤后一期治疗休息期至定残日前一日，护理期至定残日前一日，营养期为510-540日；若其今后行二期治疗，酌情休息60日，护理30日，营养30日。原告支付了鉴定费2,810元。审理中，原告确认事发后被告平安财险公司垫付了10,000元，同意在本案中一并处理。以上事实，有原告提交的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、门急诊病历、医疗费发票、住院费用清单、出院小结、司法鉴定意见书、鉴定费发票、陪护费发票、户口簿、物损评估确认单及原、被告的陈述等证据在案佐证。本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险及商业险范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案中，原告承担事故主要责任，被告系肇事车辆交强险及商业险的保险人，故被告应在交强险限额内承担赔偿责任，超出交强险限额的在商业险范围内承担40%的赔偿责任。审理中，被告对原告伤残鉴定结论不予认可，但未举证明原告鉴定结论存在明显差错，本院对被告的重新鉴定请求不予采纳。原告鉴定系经本院委托由司法鉴定科学研究院进行，鉴定机构和人员具有相应资质，鉴定程序合法，符合证据规则的要求，其结论可以作为本案判决的依据。对于原告主张的损害赔偿项目及数额，本院根据原告主张、相关事实及法律规定作如下认定：1、医疗费，本院根据门诊病历、医疗费发票等证据，确认原告可获赔的医疗费金额为104,032.47元(已扣除医保统筹支付金额及住院期间的伙食费)。被告抗辩还应扣除原告自费药及非医保费用，本院认为，上述费用系原告在治疗中用药支付的费用，是以病情需要为根据的，为治疗原告身体恢复健康所必须，属于交通事故导致的原告实际损失，故应包含在医疗费的可赔偿范围之内，被告要求扣除的主张，依据不足，本院不予采纳。2、住院伙食补助费，原告主张710元，被告无异议，本院予以确认。3、营养费(含二期)，根据原告的伤情以及司法鉴定意见给予的营养期，原告主张按照40元/天计算570天计22,800元，并无不当，本院予以确认。4、护理费(含二期)，原告住院13.5天的护理费1,785元，有发票为证，本院予以确认，对于出院护理期间的护理费，本院根据护理人员的收入状况和鉴定意见确定的护理期限，酌情按照60元/天的标准计算1653.5天计99,210元，故本院确认原告护理费金额为100,995元。5、误工费(含二期)，原告主张按照2,480元/月计算56个月计138,880元，并无不当，本院予以确认。6、残疾赔偿金，根据原告司法鉴定结论所确定的伤残等级，其主张441,690元，并无不当，本院予以确认。7、精神损害抚慰金，本院结合当事人在本起交通事故中的过错程度，酌定原告可获赔的精神损害抚慰金为6,000元。8、交通费，根据原告伤情及就诊记录，其主张1,531元，金额尚属合理，本院予以确认。9、车辆损失费，根据交通事故认定书记载，原告车辆在本次事故中确有损失，原告主张1,730元，系经过上海道路交通事故物损评估中心评估，金额尚属合理，本院予以确认。10、衣物损失费，本院酌定300元。11、鉴定费，原告主张2,810元，有鉴定费发票为证，本院予以确认。以上原告可获赔的各项损失合计821,478.47元，其中医疗费用赔偿限额项下合计127,542.27元，死亡伤残赔偿限额项下合计689,096元，财产损失赔偿限额项下合计2,030元，鉴定费2,810元，由被告在交强险限额内赔偿原告122,000元，其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付，在商业险范围内赔偿原告279,791.39元，上述费用与事发后被告垫付的10,000元相抵扣后，被告还应赔偿原告391,791.39元。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告顾富林人民币391,791.39元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币7,176元，减半收取计人民币3,588元，由原告顾富林自行负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审 判 员 唐华萍二〇二〇年七月十五日法官助理 胡贤君书 记 员 胡贤君附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。