重庆市巴南区人民法院民 事 判 决 书(2020)渝0113民初4772号原告：张霞，女，1973年7月12日出生，汉族，住重庆市彭水县。委托诉讼代理人：李丽，国浩律师（重庆）事务所律师。被告：重庆华力建设有限公司，住所地重庆市渝中区中华路178号，统一社会信用代码915001032028344687。法定代表人：曾维均，总裁。委托诉讼代理人：何学琴（系被告公司员工），女，1992年11月9日出生，汉族，住重庆市云阳县。原告张霞与被告重庆华力建设有限公司（以下简称：华力公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告张霞的委托诉讼代理人李丽，被告华力公司的委托诉讼代理人何学琴到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张霞向本院提出诉讼请求：判决被告华力公司向原告张霞支付工伤保险待遇共计34376.33元（医疗费25473.33元，住院伙食补助费344元，停工留薪期工资2826元，住院期间护理费1720元，鉴定期间生活津贴615元，一次性伤残就业补助金3398元）。事实和理由：原告于2018年9月9日上午11时左右在被告承建的华熙LIVE·重庆鱼洞（巴南区体育馆综合整治）住宅项目4#楼负二层支模架上模板加固作业时，掉落摔伤，经重庆市巴南区人民医院诊断为：1、腰椎压缩性骨折；2、肋骨多发骨折；3、耻骨分支骨折；4、颈椎骨折C4；5、骶骨骨折、下肢多处浅表损。重庆市巴南区人力资源和社会保障局（以下简称：巴南区人社局）认定原告受伤为工伤，后经重庆市巴南区劳动能力鉴定委员会（以下简称：巴南区劳鉴委）鉴定为伤残八级，无生活自理障碍。原告向被告主张支付相关工伤待遇未果，于2019年12月17日向重庆市巴南区劳动人事争议仲裁委员会（以下简称：巴南区仲裁委）申请仲裁，巴南区仲裁委作出了巴南劳人仲案字〔2020〕第83号仲裁裁决书（以下简称：仲裁裁决书）。仲裁裁决的计算标准过低，原告不服而该诉至法院，原告起诉后，被告已按仲裁裁决书履行了给付义务，因此原告主张的金额已扣除被告按仲裁裁决已履行部分。被告华力公司辩称：被告已为原告参加工伤保险，原告主张的医疗费、住院伙食补助费应由工伤保险基金支付，且原告因工伤两次住院产生的医疗费均由被告垫付，原告并未实际支付过医疗费；原告主张的停工留薪期工资、住院期间护理费、劳动能力鉴定期间生活津贴、一次性伤残就业补助金，巴南区仲裁委的计算标准无误，且被告已按照仲裁裁决履行了给付义务，不应再支付任何费用。请求驳回原告的诉讼请求。经审理查明：2018年9月9日上午11时左右，原告张霞在被告华力公司承建的华熙LIVE·重庆鱼洞（巴南区体育馆综合整治）住宅项目4#楼负二层支模架上模板加固作业时，掉落摔伤，经重庆市巴南区人民医院诊断为：1、腰椎压缩性骨折；2、肋骨多发骨折；3、耻骨分支骨折；4、颈椎骨折C4；5、骶骨骨折、下肢多处浅表损。原告入院治疗43天。2018年11月22日，巴南区人社局作出巴南人社伤险认字〔2018〕1628号认定工伤决定书，认定原告于2018年9月9日受到的伤害属于工伤认定范围，予以认定为工伤。2019年3月19日，原告申请劳动能力鉴定，同年5月13日，巴南区劳鉴委作出巴南劳初鉴字〔2019〕210号初次鉴定结论书，鉴定结论为伤残捌级，无生活自理障碍。同年12月17日，原告向巴南区仲裁委申请仲裁，要求与被告解除劳动关系、被告支付原告工伤待遇共计277115.87元（医疗费25473.33元，住院伙食补助费344元，住院期间护理费3440元，交通费1077.5元，食宿费300元，停工留薪期工资40884元，一次性伤残补助金74954元，一次性工伤医疗补助金40884元，一次性伤残就业补助费81768元，检查费392元，鉴定期间的生活津贴8744.63元）。2020年2月14日，巴南区仲裁委作出仲裁裁决书，裁决：一、被告支付给原告工伤保险待遇共计76804元，具体如下：1、一次性伤残就业补助金29309元；2、停工留薪期工资36636元；3、劳动能力鉴定期间的生活津贴费7979元；4、护理费2580元；5、交通费300元。二、驳回原告的其他仲裁请求。原告不服，遂诉至法院。另查明，被告在华熙LIVE·重庆鱼洞（巴南区体育馆综合整治）项目为原告办理了工伤保险，被告于2020年3月26日以银行转账方式向原告支付工伤保险待遇76804元，已履行仲裁裁决书确定的给付义务。上述事实，有原、被告陈述、病历资料、认定工伤决定书、鉴定材料收讫告知书、初次鉴定结论书、仲裁裁决书、参保证明、村镇银行付款回单等证据在卷为凭，且经庭审质证，足以认定。本院认为：原告张霞经劳动保障行政部门认定为工伤，被告华力公司亦为其办理工伤保险，因此，原告依法享受工伤保险待遇。原告要求被告支付医疗费25473.33元、住院伙食补助费344元，根据《工伤保险条例》第三十条“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。”之规定，原告主张的上述费用应由工伤保险基金支付，被告并非支付以上费用的义务主体，故原告以上诉讼请求无法律依据，本院不予支持。对于停工留薪期工资，原告认为仲裁裁决以2017年社平工资6106元/月确定其工资标准使其合法权益受损，应按原告受伤前月平均工资6577元计算停工留薪期工资为39462元（6577元／月×6个月），扣除被告已支付的36636元，被告还应向原告支付停工留薪期工资2826元，《工伤保险条例》第三十三条规定：职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。《重庆市工伤职工停工留薪期管理办法》第三条规定：在国家出台停工留薪期规定标准之前，我市工伤职工停工留薪期暂按《重庆市工伤职工停工留薪期分类目录（试行）》（附后，以下简称《目录》）执行，以后国家或我市有新的规定，从其规定。根据上述规定及原告伤情对应分类目录，原告应享受8个月的停工留薪期待遇，原、被告均未举示证据证明原告的工资标准，故以原告受伤上一年度即2017年度社平工资6106元/月确定原告的工资标准，故被告应向原告支付停工留薪期工资48848元（6106元／月×8个月），现原告主张其停工留薪期工资为39462元，扣除被告按仲裁裁决支付的36636元，被告还应向其支付停工留薪期工资2826元，原告该主张符合法律规定，本院予以支持。对于劳动能力鉴定期间生活津贴，原告认为仲裁裁决以2017年社平工资6106元/月确定其工资标准使其合法权益受损，应按原告受伤前月平均工资6577元计算劳动能力鉴定期间生活津贴为8593.94元（6577元／月×56天÷30天/月×70%），扣除被告已支付的7979元，被告还应向原告支付劳动能力鉴定期间生活津贴615元，按照《重庆市工伤职工停工留薪期管理办法》第九条规定“停工留薪期满或停工留薪期终止，应当进行劳动能力鉴定。在进行劳动能力鉴定期间，停发停工留薪期待遇，未能上班的由用人单位按月发给生活津贴，其标准不得低于因病医疗期内的病假工资。从评定伤残等级的次月起，按照《条例》和《实施办法》的规定享受伤残待遇”，原告于2019年3月19日申请劳动能力鉴定，巴南劳鉴委于2019年5月13日作出鉴定结论，故原告应享受2019年3月19日至2019年5月13日期间共计56天的生活津贴，按照《重庆市企业职工病假待遇暂行规定》第四条规定：职工患病，医疗期内停工治疗在6个月以内的，其病假工资按以下办法计发：(一)连续工龄不满10年的，按本人工资的70％发给；(二)连续工龄满10年不满20年的，按本人工资的80％发给；(三)连续工龄满20年不满30年的，按本人工资的90％发给；(四)连续工龄满30年及其以上的，按本人工资的95％发给。……。，原、被告均未举示证据证明原告的工资标准，故以原告受伤上一年度即2017年度社平工资6106元/月确定原告的工资标准，故被告应向原告支付劳动能力鉴定期间生活津贴7979元（6106元／月×56天÷30天/月×70%），仲裁裁决书亦裁决被告应向原告支付劳动能力鉴定期间生活津贴7979元，且被告已履行仲裁裁决，故原告该诉讼请求无事实及法律依据，本院不予支持。对于一次性伤残就业补助金，原告认为仲裁裁决以2017年社平工资6106元/月确定其工资标准使其合法权益受损，应按2018年度社平工资6814元计算一次性伤残就业补助金，扣除被告已支付部分，被告还应向原告支付一次性伤残就业补助金3398元，根据《工伤保险条例》第三十七条第（二）款：“劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”及《重庆市工伤保险实施办法》（渝府发〔2012〕22号）第三十六条第三款：“一次性伤残就业补助金以解除劳动关系之日的本市上年度职工月平均工资为计发基数，按五级60个月、六级48个月、七级15个月、八级12个月、九级9个月、十级6个月计发。终止或解除劳动关系时，工伤职工距法定退休年龄10年以上（含10年）的，一次性伤残就业补助金按全额支付；距法定退休年龄9年以上（含9年）不足10年的，按90%支付；以此类推，每减少1年递减10%。距法定退休年龄不足1年的，按全额的10%支付……”之规定，本案中，巴南区劳鉴委于2019年5月13日作出初次鉴定结论书，故应以作出劳动能力鉴定上一年度即2018年度社平工资6814元/月计算一次性伤残就业补助金，因此，被告应向原告支付一次性伤残就业补助金32707.2元（6814元／月×12个月×40%），仲裁裁决书裁决被告应向原告支付一次性伤残就业补助金29309元，且被告已履行仲裁裁决，故被告还应向原告支付一次性伤残就业补助金3398.2元，现原告要求被告一次性伤残就业补助金3398元合法有据，本院予以支持。对于住院期间护理费，原告住院43天，被告应支付护理费3440元（43天×80元），仲裁裁决书裁决被告应向原告支付护理费2580元，且被告已履行仲裁裁决，故被告还应向原告支付护理费860元。综上，被告应向原告支付停工留薪期工资2826元、一次性伤残就业补助金3398元、护理费860元共计7084元。依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条，参照《重庆市工伤保险实施办法》第三十六条，《重庆市工伤职工停工留薪期管理办法》第三条、第九条，《重庆市企业职工病假待遇暂行规定》第四条之规定，判决如下：一、被告重庆华力建设有限公司支付原告张霞停工留薪期工资2826元、一次性伤残就业补助金3398元、护理费860元共计7084元；二、驳回原告张霞的其他诉讼请求。上述第一项，限被告重庆华力建设有限公司于本判决发生法律效力之日起10日内履行完毕。逾期按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费10元，本院决定减半收取5元，由被告重庆华力建设有限公司负担，本院予以免收。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第五中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行判决的全部义务。一方不履行的，自本判决内容生效后，权利人可以向人民法院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审 判 员 严江露二〇二〇年七月十六日法官助理 朱 磊书 记 员 王 晓