吉林省梅河口市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）吉0581民初847号 原告：陈波，女，1968年9月4日出生，汉族，梅河口市尚诺整形门诊部咨询师，现住吉林省梅河口市。 委托诉讼代理人：孙伟光（系陈波之夫），男，1968年8月24日出生，汉族，梅河口市公安局干警，现住吉林省梅河口市。 被告：王文序，男，1996年2月21日出生，汉族，梅河口市海尔售后服务员，现住吉林省梅河口市。 被告：阳光财产保险股份有限公司长春中心支公司，住所：长春市绿园区景阳大路中海凯旋门1118号A5幢4单元7、8层。 代表人：高航，总经理。 委托诉讼代理人：邵志强，男，1990年7月15日出生，汉族，该公司职员，现住梅河口市水岸人家小区。 原告陈波诉被告王文序、阳光财产保险股份有限公司长春中心支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月11日立案受理，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈波的委托诉讼代理人孙伟光，被告王文序、阳光保险公司的委托诉讼代理人邵志强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 陈波向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿医疗费12844.99元、住院伙食补助费2100元、护理费3400.53元、误工费17528.73元、交通费200元，合计36074.25元，由阳光保险公司在交强险限额内赔偿31129.26元，在商业险限额内赔偿4944.99元，被告王文序承担保险公司不予赔偿的损失，对后续治疗费保留诉权；2.诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年8月22日11时20分，王文序驾驶×××号车辆沿梅河口市滨河南街白楼院内倒车时将陈波刮撞，直接撞到陈波后腰部，至陈波身体受伤。陈波当时到梅河口市中心医院急诊检查，由于当时车辆直接撞击的腰部，所以只对腰部进行了检查，忽略了颈部检查，没有住院治疗，遵医嘱在家平躺静养，按期到门诊治疗。2019年10月28日下午，陈波出现头晕、恶心、呕吐症状，经120急救到梅河口市中心医院急诊治疗2天，10月30日转至骨科住院治疗21天，诊断为：颈部外伤，腰部外伤，颈椎间盘突出。陈波的颈部外伤系被王文序车辆撞伤所致，医学伤称甩鞭伤。现因赔偿事宜双方未达成一致意见，陈波为维护其合法权益，起诉至法院。 王文序辩称，对事故事实和责任认定无异议，我同意承担符合法律规定的赔偿责任。我给陈波垫付了门诊检查费773元。 阳光保险公司辩称，事故发生在2019年8月份，而陈波住院为10月份，其自身有颈间盘突出症及腰椎退行性病变，其在事故发生两个月后进行住院治疗，我公司对其住院治疗与此次交通事故的关联性有异议，如果其住院治疗系治疗其自身疾病，对其住院期间的费用、住院伙食补助费、护理费、误工费均不同意赔付。关于陈波提供的误工证明有异议，需提供正式劳动合同及事故前收入银行流水。对交通费有异议，其未提供证据，我公司不予认可。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年8月22日11时20分，王文序驾驶×××号小型客车，在梅河口市滨河南街白楼院内车位内挪车时，与行人陈波刮撞。此次事故经梅河口市公安局交通管理大队认定，王文序负事故全部责任，陈波无责任。陈波于当日到梅河口市中心医院急诊检查，诊断为腰部外伤，医嘱建议收骨科住院治疗，陈波未按医嘱住院。于2019年8月23日到梅河口市中心门诊检查，诊断为：腰部外伤，腰椎退行性病变，腰椎间盘突出。医嘱建议硬板床平躺，2周后复查，必要时住院治疗，未住院治疗。嗣后，陈波分别于2019年9月6日、2019年9月20日经梅河口市中心医院门诊检查，诊断为：腰部外伤，腰椎退行性病变，腰椎间盘突出，医嘱建议继续硬板床平躺，2周后复查，病情变化随诊。2019年10月30日，陈波入住梅河口市中心医院住院治疗，诊断为：颈部外伤，腰部外伤，颈椎间盘突出。出院医嘱建议：出院后休息2周，继续康复、对症治疗，定期复查，病情随诊。另查明，王文序驾驶的×××号车辆所有人为其本人，该车在阳光保险公司投保交强险和商业第三者责任险50万元，并投保不计免赔险，事故发生在保险期限内。在本案诉讼中，阳光保险公司申请对陈波住院治疗的伤情是否与本次交通事故有关联性进行鉴定，经本院委托吉林立民司法鉴定所鉴定，鉴定意见为：陈波住院治疗的伤情与本次交通事故存在一定的关联性。在本案诉讼前，王文序给陈波垫付医疗费773元。 本院认为，公民享有生命健康权，公民的合法权益受法律保护。根据梅河口市公安局交警大队出具的道路交通事故责任认定书，王文序承担事故全部责任，陈波无责任，故对陈波因本次事故所造成的损失应由王文序承担全部赔偿责任。关于陈波住院治疗的全部伤情是否均与本次交通事故存在因果关系问题。根据陈波2019年8月22日、8月23日、9月6日、9月20日门诊病志均诊断为腰部外伤，陈波在事故发生两个月后的2019年1月30日住院的第一诊断为颈部外伤，其他诊断为腰部外伤、颈椎间盘突出，而事故当日及住院前门诊诊断均无颈部受伤的记载，并结合吉林立民司法鉴定所出具的“陈波住院治疗的伤情与本次交通事故存在一定的关联性”的鉴定意见，无法排除其颈部外伤系其他因素所致，所以根据吉林立民司法鉴定所的鉴定意见，陈波住院治疗的伤情与交通事故存在一定的因果关系，故本院对陈波住院治疗的各项损失由王文序承担30%赔偿责任为宜，陈波住院前产生的门诊治疗费，根据鉴定意见，与交通事故有关联性，该部分损失应由王文序全额赔偿。王文序驾驶的×××号车辆在阳光保险公司投保交强险和商业第三者责任险，故应由阳光保险公司先行在交强险责任限额内承担赔偿责任，超出部分在商业第三者责任险范围内承担赔偿责任，超出保险范围的损失由王文序承担赔偿责任。本院认为，2019年1月30日住院临床诊断为颈部外伤，腰部外伤，颈椎间盘突出，因住院的第一诊断为颈部外伤，其他诊断为腰部外伤、颈椎间盘突出，陈波在事故发生2个多月后住院治疗颈部外伤，关于陈波的合理损失应依照《中华人民共和国侵权责任法》及《吉林省高级人民法院关于二〇一九年度人身损害赔偿执行标准的通知》所规定的项目和标准予以确定。陈波的合理损失为：1.医疗费，其中陈波提供的2019年10月28日前门诊票据金额核算为668.38元，根据陈波提供的急诊病志及门诊病志均体现，上述费用系其治疗腰部外伤所产生的费用，故该部分医疗费应按668.38元予以支持。其提供的其他有效票据金额为12175.61元，该部分费用均系因住院治疗的伤情而产生的治疗费，故上述医疗费应按30%计算合理损失为3652.68元。另外，王文序提供门诊缴费凭条主张其于事故当日为陈波垫付门诊费773元，陈波对此无异议，阳光保险公司虽主张门诊凭条非正式票据，但根据门诊凭条记载就一人员为陈波，时间为事故当日，且结合急诊病志中记载有腰部X片报告的事实，对门诊凭条予以采信，应属陈波合理医疗费，本院对此予以支持，综上，陈波合理医疗费为5094.06元（含王文序垫付773元）；2.住院伙食补助费，陈波住院治疗21天，故合理的住院伙食补助费为630元（100元/天×21天×30%）；3.护理费，陈波住院治疗21天，根据病历记载医疗护理级别均为二级护理，故其合理护理费为1020.16元（161.93元/天×21天×30%）；4.误工费，陈波提供梅河口尚诺医疗美容门诊部出具的工作证明及收入用以证明其事故前为该单位咨询师，月收入为5000元。因陈波就其月收入为5000元未提供其他收入凭证加以佐证，仅提供该证明不足以证明其主张，且被告对此有异议，本院对其收入证明不予采信，因陈波系城镇居民，其误工工资应参照吉林省2018年度国民经济居民服务业职工平均工资计算，足月按月标准计算。陈波主张自事故发生日2019年8月22日至出院2019年11月20日加上出院诊断休息2周为3个月零11天，王文序及阳光保险公司对误工期限无异议，结合陈波自事故之日存在持续治疗腰部外伤的情况，本院对误工期限的起止确定为2019年8月22日至2019年12月4日。但考虑到自2019年10月28日陈波主要系因治疗颈部外伤而办理入院治疗，故因住院治疗的伤情前的误工费应确定为治疗腰部外伤产生的合理费用，误工期为1个月零7天，金额为4655.59元（3522.08元/月+161.93元/天×7天）；自2019年10月28日的误工期为1个月零8天，合理的误工费为1445.26元[（3522.08元/月+161.93元/天×8天）×30%]，陈波总的误工费为6100.85元；5.交通费，因陈波未提供证据加以证明其主张，且被告阳光保险公司对此有异议，本院对交通费不予支持。综上，陈波的合理损失为：医疗费5094.06元、住院伙食补助费630元、护理费1020.16元、误工费6100.85元，合计12845.07元，由阳光保险公司在交强险限额内予以赔偿。王文序垫付的773元，扣除其应承担的赔偿项目及数额，如有剩余，应予返还。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用若干法律问题的解释》第十七条之规定，判决如下： 一、阳光财产保险股份有限公司长春中心支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告陈波各项损失12845.07元（给付时，将被告王文序垫付的773元，扣除其应承担的案件受理费61元，剩余712元返还给被告王文序，即给付原告陈波12133.07元，给付被告王文序712元），于本判决生效后立即给付； 二、驳回原告陈波的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费351元（已减半），由原告陈波负担290元，由被告王文序负担61元。 被告到期不履行本判决确定的给付义务，原告向本院申请执行的期间为二年。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于吉林省通化市中级人民法院。 审判员  汤文慧 二〇二〇年七月十三日 书记员  李诗洋