浙江省杭州市中级人民法院 行 政 裁 定 书 （2020）浙01行终323号 上诉人（原审原告）王德斌，男，1944年4月12日出生，汉族，住陕西省咸阳市秦都区 被上诉人（原审被告）杭州市卫生健康委员会，住所地浙江省杭州市解放东路18号市民中心D座。 法定代表人孙雍容，主任。 上诉人王德斌因卫生其他行政行为一案，不服杭州市江干区人民法院（2019）浙0104行初226号行政裁定，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案。 2019年9月3日，杭州市卫生健康委员会（以下简称市卫健委）向王德斌作出《关于王德斌反映事项的调查反馈》。 原审法院经审理查明：2019年8月15日，王德斌向市卫健委提交《请求杭州市卫生健康委员会行使职权，审查、监督、问责并撤回违法鉴定》举报材料，举报对象为杭州市医学会，主要请求事项内容为“1.请求市卫健委行使职权，对杭州市医学会做好实质监督，而不是形式上的监管，定期检查医学会鉴定状态，并随时通报欺骗民众，欺骗党中央的具体案例；2.依照国法大于行业规定这一法则，请求判定医学会在鉴定文书中未向当事人公开鉴定人姓名和鉴定人个人鉴定意见为程序违法；3.请求审查所举报事实，判定被举报人隐瞒事实真相，欺骗当事人和社会不确定人群，要求向社会公开道歉；4.请求市卫健委行使职权撤销程序违法和实质违法的杭州医鉴[2010]0011号《医疗事故技术鉴定书》”。市卫健委收到该举报材料后于同日予以登记并展开调查。后于2019年9月3日作出《关于王德斌反映事项的调查反馈》，并邮寄送达王德斌。另查明，因王晖由于疾病就医后死亡，其近亲属王德斌、张线英、王天鸿以浙江大学医学院附属第二医院为被告提起医疗损害赔偿纠纷民事诉讼，杭州市上城区人民法院在审理过程中委托杭州市医学会对浙江大学医学院附属第二医院的医疗行为是否符合医疗规范，有无过错，与患者的死亡损害后果之间有无因果关系，是否构成医疗事故进行技术鉴定，杭州市医学会作出杭州医鉴[2010]0011号《医疗事故技术鉴定书》，认定不属于医疗事故，杭州市上城区人民法院据以作出（2009）杭上民初字第1331号民事判决，判决浙江大学医学院附属第二医院赔偿王德斌、张线英、王天鸿精神损害抚慰金20000元，驳回王德斌、张线英、王天鸿其他诉讼请求。王德斌、张线英、王天鸿对此不服，上诉至杭州市中级人民法院，杭州市中级人民法院作出（2010）浙杭民终字第1656号民事判决，驳回上诉，维持原判。王德斌、张线英、王天鸿对此仍不服，向杭州市中级人民法院申请再审，杭州市中级人民法院作出（2013）浙杭民申字第97号，驳回再审申请。 原审法院认为：王德斌因认为杭州市医学会作出的杭州医鉴[2010]0011号《医疗事故技术鉴定书》程序违法、实体违法，向市卫健委提交《请求杭州市卫生健康委员会行使职权，审查、监督、问责并撤回违法鉴定》的举报材料，要求市卫健委对杭州市医学会依法履行监督管理职责。结合王德斌提起本案行政诉讼的起诉内容及诉讼请求，王德斌诉请要求撤销市卫健委作出的《关于王德斌反映事项的调查反馈》，判令市卫健委履行对杭州市医学会的监督管理职责，其实质诉求系要求市卫健委撤销杭州市医学会作出的杭州医鉴[2010]0011号《医疗事故技术鉴定书》。根据《医疗纠纷预防和处理条例》第四十八条规定，医学会、司法鉴定机构出具虚假医疗损害鉴定意见的，由县级以上人民政府卫生、司法行政部门依据职责没收违法所得，并处5万元以上10万元以下罚款，对该医学会、司法鉴定机构和有关鉴定人员责令暂停3个月以上1年以下医疗损害鉴定业务，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分；情节严重的，该医学会、司法鉴定机构和有关鉴定人员5年内不得从事医疗损害鉴定业务或者撤销登记，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员给予或者责令给予开除的处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。据此，市卫健委作为卫生行政主管部门，对杭州市医学会出具虚假医疗损害鉴定意见的行为具有法定监管职权，而对于杭州市医学会出具的鉴定结论实质内容是否正确，市卫健委并无相关监管职权，亦不具有撤销案涉鉴定意见书的法定职权。根据《医疗事故处理条例》第二十二条规定，当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次鉴定结论之日起15日内向医疗机构所在地卫生行政部门提出再次鉴定的申请。同时，根据《医疗事故技术鉴定暂行办法》第四十条规定，任何一方当事人对首次医疗事故技术鉴定结论不服的，可以自收到首次医疗事故技术鉴定书之日起15日内，向原受理医疗事故争议处理申请的卫生行政部门提出再次鉴定的申请，或由双方当事人共同委托省、自治区、直辖市医学会组织再次鉴定。本案中，王德斌所投诉的案涉医疗事故技术鉴定，系经人民法院委托，随机抽取专家形成的鉴定结论，王德斌要求市卫健委予以撤销案涉医疗事故技术鉴定书，其实质是对鉴定结论不服，应当依照法定程序提出再次鉴定的申请，市卫健委并不具有对王德斌不服鉴定结论予以处理的法定职权。根据《最高人民法院关于适用的解释》第九十三条第二款规定，人民法院经审理认为原告所请求履行的法定职责或者给付义务明显不属于行政机关权限范围的，可以裁定驳回起诉。本案中，王德斌以市卫健委为被告提起本案履职之诉，但经审理市卫健委并不具有相应法定职权，故本案不进入实体审查，依法裁定驳回起诉。综上，依照《最高人民法院关于适用的解释》第六十九条第一款第（十）项的规定，裁定驳回王德斌的起诉。 上诉人王德斌上诉称：原裁定对上诉人提交的证据3证明对象的载明不全面，上诉人系用以证明案涉鉴定书没有专家署名、签字、盖章违法。《医疗事故技术鉴定暂行办法》是2002年施行，2005年《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》施行，案涉鉴定日期为2010年3月3月，原审法院在法律施行后，还引用《医疗事故技术鉴定暂行办法》明显枉法。原审法院对鉴定不署名不签字这一违法行为未作表态。原审法院认为根据《医疗纠纷预防和处理条例》第四十八条规定，对于杭州市医学会出具的鉴定结论实质内容是否正确，被上诉人并无相关监管职权，亦不具有撤销案涉鉴定意见书的法定职权。而上诉人系主要针对不署名不签字、不承担法律责任问题起诉，没有要求一定要审查鉴定结论实质内容是否正确，且该条中规定了被上诉人具有依法处分的职权。原审法院如认为被上诉人对不署名不签字的违法行为没有管辖权，则应告知上诉人具有相应法定职权的行政机关，并追加为被告，原审法院未予告知，直接驳回起诉，存在不当。原裁定载明案涉鉴定属于司法鉴定，应由司法行政部门监管，则根据修正前的《全国人民代表大会常务委员会关于司法鉴定管理问题的决定》第十三条、第十四条的规定，应由浙江省司法厅应诉。被上诉人认为中共杭州市委办公厅于2019年3月31日发布的《杭州市卫生健康委员会职能配置、内设机构和人员编制规定》未赋予被上诉人监管医学会或管理司法鉴定机构的职责。对于该事项监管主体不明的问题，杭州市委办公厅应承担责任。案涉鉴定存在不署名不签字的问题，应追加杭州市医学会为被告。请求：1、撤销杭州市江干区人民法院（2019）浙0104行初226号裁定；2、追加浙江省司法厅为被告之一；3、追加杭州市委办公厅为被告之一；4、追加杭州市医学会为被告之一；5、判定被上诉人对杭州市医学会鉴定不署名不签字的违法行为承担监管责任；6、裁定杭州医鉴[2010]0011号《医疗事故技术鉴定书》违法。 被上诉人市卫健委二审中未作答辩。 本院认为：上诉人向市卫健委提交《请求杭州市卫生健康委员会行使职权，审查、监督、问责并撤回违法鉴定》举报材料，实质是要求市卫健委撤销杭州市医学会受杭州市上城区人民法院委托作出的杭州医鉴[2010]0011号《医疗事故技术鉴定书》。但现有法律、法规均未授权卫生行政管理部门撤销医学会受人民法院的委托作出的《医疗事故技术鉴定书》。上诉人向市卫健委提出撤销要求，系要求市卫健委实施一项不具有法定职权的行为。市卫健委向上诉人作出的《关于王德斌反映事项的调查反馈》，是就上诉人的举报作出的解释说明，对公民、法人和其他组织的权利义务不产生实际影响。上诉人诉请撤销《关于王德斌反映事项的调查反馈》，不属人民法院行政诉讼受案范围。原审法院裁定驳回起诉并无不当。上诉人王德斌的上诉理由不能成立，其上诉请求本院不予支持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第（一）项之规定，裁定如下： 驳回上诉，维持原裁定。 本裁定为终审裁定。 审 判 长  张 波 审 判 员  秦 方 审 判 员  王银江 二〇二〇年七月二十二日 法官助理  李惠娴 书 记 员  寿 芳 附： 《中华人民共和国行政诉讼法》 第八十九条人民法院审理上诉案件，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律、法规正确的，判决或者裁定驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律、法规错误的，依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清、证据不足的，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。 人民法院审理上诉案件，需要改变原审判决的，应当同时对被诉行政行为作出判决。