重庆市长寿区人民法院民 事 判 决 书（2020）渝0115民初179号原告：王建明，男，1971年11月22日出生，汉族，住重庆市长寿区。委托诉讼代理人（特别授权）：张治刚，重庆市长寿区公平法律服务所法律工作者。被告：车勇，男，1975年1月30日出生，汉族，住重庆市长寿区。被告：重庆市万盛区文桃汽车运输有限公司长寿分公司，住所地重庆市长寿区长寿路76号负1-9，统一社会信用代码91500115070348598F。负责人：张国彬。委托诉讼代理人：贺金龙，男，该公司员工。被告：重庆市万盛区文桃汽车运输有限公司，住所地重庆市万盛区金桥镇金灵庙18号，统一社会信用代码91500110556797764N。法定代表人：张国彬。委托诉讼代理人：贺金龙，男，该公司员工。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司长寿园区支公司，住所地重庆市长寿区晏家街道育才路5号商贸物流中心1层综合柜台、102室及2层202、218室，统一社会信用代码91500115590523396C。负责人：杨延，该支公司总经理。委托诉讼代理人（特别授权）：佘俊，重庆伟豪律师事务所律师。原告王建明与被告车勇、重庆市万盛区文桃汽车运输有限公司长寿分公司（以下简称文桃汽车运输长寿分公司）、重庆市万盛区文桃汽车运输有限公司（以下简称文桃汽车运输公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司长寿园区支公司（以下简称太保长寿园区支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月2日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王建明的委托诉讼代理人张治刚、被告车勇、被告文桃汽车运输长寿分公司和文桃汽车运输公司的共同委托诉讼代理人贺金龙、被告太保长寿园区支公司的委托诉讼代理人佘俊到庭参加诉讼。本案因鉴定扣除审理期限183天，现已审理终结。原告王建明向本院提出诉讼请求：1.判令被告车勇、文桃汽车运输长寿分公司、文桃汽车运输公司连带赔偿原告因交通事故产生的医疗费43000元、住院伙食补助费6120元，共计49120元；残疾赔偿金、续医费、误工费、护理费、营养费、精神损害抚慰金、交通费鉴定后待定；同时判令被告太保长寿园区支公司在承保渝B76XXX号车机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险限额范围内先行赔付原告的上述损失；2.本案诉讼费、鉴定费由被告承担。诉讼过程中，原告明确诉讼请求为：1.判令被告车勇、文桃汽车运输长寿分公司、文桃汽车运输公司连带赔偿原告因交通事故产生的医疗费513271.29元、住院伙食补助费7140元、残疾赔偿金374807.84元、续医费12000元、护理费40296元、误工费58352.55元、营养费5000元、交通费2000元、精神损害抚慰金10000元、鉴定及鉴定检查费7459元，共计1030326.68元；同时判令第四被告在其承保的渝B76XXX号车投保的交强险范围内承担责任，剩余910326.68元的50%即455163.34元由保险公司在商业第三者责任险限额范围内先行赔付原告；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年3月7日13时11分许，原告驾驶其所有的渝BAXXXX号两轮摩托车沿长寿区河泉北路从齐心大道往齐心西一路方向行驶，途经齐心西路河泉北路交叉路口时与被告车勇驾驶的渝B76XXX号重型自卸货车发生碰撞，致两车部分损坏，原告受伤的交通事故。该事故经重庆市长寿区公安局交通巡逻警察支队认定，由原告王建明与被告车勇分别承担此事故的同等责任。原告受伤后被送长寿区医院住院治疗至2019年3月9日转重庆第四人民医院住院治疗。原告起诉来院，请求依法判决。被告太保长寿园区支公司辩称，被告文桃汽车运输长寿分公司向我公司所投的保险包括交强险、100万元的商业三者险，并购买了不计免赔。保险公司在事故发生后已在交强险范围内先行垫付医疗费10000元。对于原告在本案中主张的损失费、鉴定费等费用不属于保险公司的承保范围，不应由保险公司赔偿。对于原告所主张的医疗费应当扣减20%的非医保用药。结合原告出示的事故认定书，重庆市长寿区公安局交通巡逻警察支队在认定书中明确说明了驾驶人员驾驶的车辆不符合道路安全法第21条中所规定的具有安全设施的车辆，即所驾驶的车辆机件不符合技术标准等不具有安全保障的车辆，因此，保险公司有权在商业险范围内拒绝赔偿。原告在长寿区人民医院的医疗费并未实际支付，不认可；对外购药不认可；鉴定的伤残等级过高，原告要求按照城镇居民标准计算不认可；精神损害抚慰金过高，我司认可6000元；原告请求的其他费用过高，要求调减。被告车勇辩称，保险公司认可的部分我都承认；我在本次事故中一共垫付了224852.70元，要求在赔偿款中抵扣。被告文桃汽车运输长寿分公司和文桃汽车运输公司共同辩称，对原告请求的项目没有意见，对保险公司根据交巡警的责任认定书说的车辆机件不符合技术标准等具有安全保障的车辆而商业险拒赔我们不同意，应按责任划分来承担责任；该车辆在出事的时候已年审，检验有效合格。对保险公司提出20%的自费药不予承认。本院经审理认定事实如下：2019年3月7日13时11分许，原告王建明驾驶渝BAXXXX号普通二轮摩托车沿重庆市长寿区河泉北路从齐心大道往齐心西一路方向行驶，途经长寿区齐心西路河泉北路交叉路口时与被告车勇驾驶的渝B76XXX号重型自卸货车发生碰撞，致两车受损、王建明受伤。经重庆市长寿区公安局交通巡逻警察支队认定，王建明驾驶机动车进入交叉路口时不按交通标志指示让优先通行的一方先行，违反了《中华人民共和国道路交通安法实施条例》第五十二条第一款第（一）项之规定。车勇驾驶整车制动性能降低的机动车上道路行驶的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条之规定；车勇驾驶机动车途经事发交叉路口时超速行驶的行为违反了《中华人民共和国道路交通安合法》第四十二条第一款之规定。王建明、车勇的违法行为和过错对造成本次事故所起作用基本相当，故认定王建明承担事故的同等责任，车勇承担事故的同等责任。事故发生后，原告王建明被送往重庆市长寿区人民医院住院治疗2天，产生门诊医疗费352.70元和住院医疗费62686.41元；诊断为：1.特重型颅脑损伤：左侧颞顶部急性硬膜外血肿，右侧额颞顶、左侧颞叶脑挫裂伤，双侧额颞顶部急性硬膜下血肿，右侧额颞部急性硬膜外出血；左侧颞骨骨折，左侧蝶骨骨折；2.面部损伤：双肺挫伤，双侧眼眶多发骨折，右侧上颌窦骨折，双侧眶周软组织伤；3.闭合性胸部外伤：双肺挫伤，双侧血气胸，双侧多发肋骨骨折，双侧胸壁皮下气肿，肺不张；4.左侧肩胛骨骨折；5.胆囊结石；6.肺部感染。出院医嘱：转重庆市急救医疗中心继续治疗。原告王建明于2019年3月9日至2019年6月17日在重庆市第四人民医院住院治疗100天，产生住院医疗费366167.93元；诊断为：1.重型颅脑损伤：广泛性脑挫裂伤（右侧额颞叶、左侧颞枕叶）；右侧额颞部急性硬膜外出血；双侧去骨瓣减压术后；左侧颞骨骨折，右侧蝶骨骨折；2.面部损伤：颅脑骨多发骨折，左侧颧骨骨折，双侧眼眶多发骨折，右侧上颌窦骨折，双侧眶周软组织伤；3.胸部外伤：双肺挫伤，双侧血气胸，纵膈积血，双侧多发肋骨骨折，连枷胸、双侧胸壁皮下气肿，胸腔积液伴肺不张；肺部感染；4.左侧肩胛骨、胸骨柄骨折；5.胆囊结石；6.右下肢肌间静脉血栓；7.双侧颈内动脉海绵窦瘘。出院医嘱：1.左侧颈内动脉海绵窦段破口未修复，继续抗凝治疗，定期随访头颅CT、及脑出血造影响检查、凝血功能等实验室检查，必要时可能需再次手术；2.保护头部术区，择期颅骨修补手术；3.不适就诊，门诊随访（神经外科及胸外科）；4.患者精神症状明显，需专人陪护，防治患者走失，和注意保护头部骨窗保护，避免外伤。在重庆市第四人民医院病案材料的2019年3月10日临时医嘱中载明20%人血白蛋白注射液100ml静脉续滴；2019年3月11日的长期医嘱中载明20%人血白蛋白注射液100ml静脉续滴；2019年5月27日长期医嘱中载明丁苯酞氯化钠注射液100ml静脉续2/日滴。原告为此在外购买上述药品支付了13198元。2019年11月29日，原告王建明再次到重庆市第四人民医院住院治疗至2019年12月16日，住院17天，产生住院医疗费60090.57元；诊断为：手术后颅骨缺损（双侧额颞顶）；脑外伤后综合征；颅脑外伤性精神病。出院医嘱：1.继续口服阿司匹林；2.随访头颅CT、血常规等检查；3.继续控制精神症状，不适就诊，门诊随访；4.保护头部术区。原告王建明在重庆市第四人民医院门诊治疗产生医疗费11128.40元。诉讼过程中，原告王建明申请对伤残等级、续医费、误工时限、护理时限和护理程度进行司法鉴定。经本院委托，重庆市獒鉴司法鉴定所于2020年4月2日作出渝獒鉴[2020]法医临床鉴字第088号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.王建明目前左眼单眼盲目4级已达八级伤残；肋骨骨折15根已达九级伤残；颅脑损伤后遗脑软化灶形成已达十级伤残；开颅术后已达十级伤残。2.王建明续医费：取出肋骨内固定约需人民币12000元（壹万贰仟）。如果今后出现外伤性颅内动脉瘤或双侧颈内动脉海绵窦瘘等特殊并发症，以实际治疗发生费用计算。3.王建明的误工费、护理期、营养期以本次鉴定前一日止认定为宜。4.王建明目前存在大部分护理依赖。同时，鉴定意见书中记载：因王建明存在部分精神和智能减退，因无法进行智力测定，且精神障碍检查超出本所鉴定范围，故暂不予鉴定。原告王建明遂向本院申请对精神和智能减退构成的伤残等级进行司法鉴定。经本院委托，重庆市法庭科学司法鉴定所于2020年6月17日作出渝法庭[2020]医鉴字第0441号司法鉴定意见书，鉴定意见为：王建明颅脑损伤致轻度智能减退属七级残疾。原告王建明支付鉴定及鉴定检查费7429元。同时查明，原告王建明系城镇居民，事故发生时在山东省显通安装有限公司承建的工地上班，该事故发生在原告上班途中，已认定为工伤。原告的儿子王某渝，生于2005年1月25日。渝B76XXX号重型自卸货车系被告车勇所有，挂靠在被告文桃汽车运输公司属下的被告文桃汽车运输长寿分公司名下经营，被告文桃汽车运输长寿分公司为该车在被告太保长寿园区支公司投保了交强险和100万元的第三者责任商业保险，并购买了不计免赔，事故发生在保险期限内。事故发生后，被告车勇为原告王建明支付了重庆市长寿区人民医院门诊医疗费352.70元和住院医疗费35500元，向重庆市第四人民医院支付住院医疗费171500元，另外向原告王建明支付17500元。被告太保长寿园区支公司在交强险医疗项下向重庆市第四人民医院为原告王建明垫付医疗费10000元。原告王建明在重庆市长寿区人民医院住院期间产生的医疗费62686.41元，已缴35500元，尚欠医疗费27186.41元。经重庆市长寿区菩提街道人民调解委员会调解，协议约定王建明于2020年9月1日前向重庆市长寿区人民医院支付医疗费27186.41元，该调解协议经重庆市长寿区人民法院于2020年6月29日以（2020）渝0115民特319号民事裁定书确认调解协议有效。诉讼过程中，被告车勇、文桃汽车运输长寿分公司、文桃汽车运输公司和被告太保长寿园区支公司协商一致，对原告王建明超出交强险部分的医疗费扣除17%作为非医保用药由被告车勇、文桃汽车运输长寿分公司、文桃汽车运输公司承担。上述事实，有双方当事人陈述、道路交通事故认定书、病案材料、费用收据、司法鉴定意见书、户口页、认定工伤决定书、（2020）渝0115民特319号民事裁定书等证据证实，本院予以确认。本院认为，被告车勇驾驶渝B76XXX号重型自卸货车与原告王建明驾驶的二轮摩托车发生碰撞，致原告王建明受伤，且与原告王建明承担事故的同等责任，原告王建明依法享有获得赔偿的权利。被告太保长寿园区支公司承保了事故车辆B76XXX号重型自卸货车的交强险和第三者责任商业保险，太保长寿园区支公司应在交强险限额内先行赔偿，其余损失根据双方在事故中的过错由被告车勇赔偿50%。被告太保长寿园区支公司根据保险合同的约定对被告车勇承担的赔偿金额进行理赔。被告太保长寿园区支公司与被告车勇、文桃汽车运输长寿分公司和文桃汽车运输公司协商对原告王建明的医疗费超出交强险部分扣除17%作为非医保用药，由被告车勇、文桃汽车运输长寿分公司和文桃汽车运输公司赔偿，不违反法律规定，本院予以确认。被告太保长寿园区支公司提出被告车勇驾驶的车辆机件不符合技术标准等具有安全保障的车辆保险公司有权拒绝赔偿，以及鉴定费不应由保险公司赔偿，但没有提交证据证明该项目属于免赔内容并对投保人尽到了明确的说明义务，本院不予支持。原告王建明请求的医疗费513271.29元和被告车勇支付的门诊医疗费352.70元，均是原告因治疗产生的费用；虽然原告在重庆市长寿区人民医院的医疗费未结清，但经双方调解后本院已确认由原告王建明向重庆市长寿区人民医院支付所欠的医疗费27186.41元，因此该部分医疗费应纳入本案的医疗费中一并计算；对原告在外购买人血白蛋白和丁苯酞氯化钠注射液，有医嘱，本院予以支持；因此，原告的医疗费513623.99元本院予以确认。原告住院治疗119天，其请求住院伙食补助费7140元本院予以支持。根据鉴定意见和原告的户籍性质，原告请求残疾赔偿金356626.60元符合法律规定，本院予以支持；对其被扶养人王某渝的生活费应为18178.43元（25785元/年×3年×47%÷2人）。原告请求的续医费12000元、护理费40296元、误工费58352.55元、鉴定及鉴定检查费7459元有鉴定意见书和原告提交的相关证据，且符合法律规定，本院予以支持。营养费酌情主张2000元。交通费根据原告的治疗情况酌情主张1000元。原告请求的精神损害抚慰金，被告太保长寿园区支公司认可6000元，不违反法律规定，本院予以支持。综上，原告王建明的损失有：医疗费513623.99元、住院伙食补助费7140元、残疾赔偿金（含被扶养人生活费）374805.03元、续医费12000元、护理费40296元、误工费58352.55元、鉴定及鉴定检查费7459元、营养费2000元、交通费1000元、精神损害抚慰金6000元，共计1022676.57元。由被告太保长寿园区支公司在交强险限额内赔偿医疗费10000元、精神损害抚慰金6000元、残疾赔偿金104000元，共计120000元。其余损失902676.57元由被告车勇赔偿50%即451338.29元。被告车勇赔偿的金额，由被告太保长寿园区支公司在第三者责任商业保险限额内赔偿医疗费209003.96[（513623.99-10000）×50%×（1-17%）]和其余损失199526.29元，共计408530.25元；由被告车勇赔偿医疗费42808.04元。被告文桃汽车运输长寿分公司和文桃汽车运输公司对被告车勇的赔偿金额承担连带赔偿责任。被告车勇和太保长寿园区支公司已支付的金额在赔偿款中抵扣。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司长寿园区支公司于本判决生效后三十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告王建明医疗费10000元、精神损害抚慰金6000元、残疾赔偿金104000元，共计120000元，已支付10000元，还应支付110000元；被告中国太平洋财产保险股份有限公司长寿园区支公司于本判决生效后三十日内在第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告王建明408530.25元，其中向原告王建明支付226485.59元，向被告车勇支付182044.66元；被告车勇、重庆市万盛区文桃汽车运输有限公司长寿分公司、重庆市万盛区文桃区汽车运输有限公司连带赔偿原告王建明42808.04元（已支付）；驳回原告王建明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1487.91元，由被告车勇、重庆市万盛区文桃汽车运输有限公司长寿分公司、重庆市万盛区文桃区汽车运输有限公司连带负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。审 判 员 刘安屏二〇二〇年七月二十三日法官助理 张宇犁书 记 员 张铃欢