安徽省全椒县人民法院民 事 判 决 书（2020）皖1124民初2288号原告：季维仁，男，1966年5月5日出生，汉族，住安徽省全椒县。委托诉讼代理人：王军，明光市泊岗乡法律服务所法律工作者。被告：杨维友，男，1988年2月1日出生，汉族，住江苏省南通市崇川区观音山镇中沙村十四组131号，现住江苏省无锡市江阴市。被告：太平财产保险有限公司宿州中心支公司，住所地安徽省宿州市拂晓大道。负责人：张旭东，该公司总经理。委托诉讼代理人：钱文颖，该公司员工。原告季维仁与被告杨维友、太平财产保险有限公司宿州中心支公司（以下简称太平财险宿州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月30日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告季维仁的委托诉讼代理人王军、被告太平财险宿州支公司的委托诉讼代理人钱文颖到庭参加诉讼，被告杨维友经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本案依法缺席审理。本案现已审理终结。季维仁向本院提出诉讼请求：1、判令被告一赔偿原告各项损失128845.51元；2、判令被告二在保险责任范围内承担赔付责任；3、判决被告承担本案的诉讼费。季维仁当庭变更第一项诉讼请求为：判令被告一赔偿原告各项损失115831.93元。事实和理由：2019年1月31日11时5分，杨维友驾驶苏Ｆ×××××小型普通客车，沿章大路（X031）线由南向北行驶，行至25KM+500M处，与季维仁驾驶的皖Ｍ×××××两轮摩托车载张某相撞，致季维仁、张某受伤，两车损坏。本次事故经全椒县公安局交通警察大队认定被告杨维友负事故的主要责任。事故发生当天，原告被送到全椒县人民医院救治。2019年2月16日出院，为此，原告因本次事故造成损失115831.93元，原告的损失未得到赔付。杨维友系苏Ｆ×××××小型普通客车的驾驶人和所有人，涉案车辆在被告太平财产保险有限公司宿州中心支公司投保了交强险和商业险。杨维友未予答辩。太平财险宿州支公司辩称，被告一在我司投保交强险及三者险50万元不计免赔，我司交强险医疗限额一万元已赔付本事故的另一名伤者张某，医疗责任限额已赔付完毕，伤亡赔偿剩余未赔付限额为5.5万元。对季维仁要求的各项损失：医疗费根据保险合同及保单约定要求扣除10%的非医保用药；车辆维修费金额过高，不予认可，仅认可800元；根据全椒县西王镇村委会证明中，仅证明原告以务农与养殖为生，未证明原告因本次事故导致误工及农业、养殖业实际收入减少，对误工费不予认可；原告发生事故时为农村户籍，伤残要求按照农村标准赔付；精神抚慰金认可3000元；原告未证明丧失劳动能力程度和亲属关系，对被扶养人生活费不认可；本次鉴定三期过高，对伤残等级不认可；鉴定费不认可，不属于保险责任范围内。本院经审理认定事实如下：2019年1月31日11时5分，杨维友驾驶苏Ｆ×××××小型普通客车，沿章大路（X031）线由南向北行驶，行至25KM+500M处，与季维仁驾驶的皖Ｍ×××××两轮摩托车载张某相撞，致季维仁、张某受伤，两车损坏。本次事故经全椒县公安局交通警察大队认定，杨维友超速驾驶机动车且未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，负事故的主要责任；季维仁无证驾驶机动车且借道通行未让优先通行车辆先行，负事故的次要责任；张某无责任。事故发生当天，季维仁被送到全椒县人民医院救治，伤情诊断为：创伤性脑局灶出血、左侧颞叶创伤性脑内血肿、左侧颧弓骨折、两侧肋骨骨折、第6胸椎骨折等，于2019年2月16日出院，共住院16天。季维仁对其伤残等级和护理期、营养期、误工期向本院申请鉴定，本院依法委托安徽正邦司法鉴定所进行鉴定，季维仁支付鉴定费1900元。2020年5月20日，安徽正邦司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：季维仁因交通事故致颅脑损伤脑软化灶形成，遗留脑外伤综合症，构成十级伤残；误工期为伤后180日，护理期为伤后60日，营养期为伤后60日。另查明，1、杨维友系苏Ｆ×××××小型普通客车的驾驶人和所有人，涉案车辆在太平财险宿州支公司投保了机动车交通事故责任强制保险、50万元不计免赔的商业第三者责任保险，事故发生在保险期限内。交强险医疗费用限额10000元已赔付本事故的另一名伤者张某，已赔付完毕；交强险伤亡赔偿限额已赔付张某5.5万元，剩余未赔付的交强险伤亡赔偿限额为5.5万元；财产损失赔偿限额为2000元。2、事故发生后，季维仁支付全椒县张华摩托车修理部摩托车维修费1500元；3、季维仁女儿季佳琪，2010年7月23日出生，事故发生时年满8周岁；4、季维仁为全椒县西王镇龙山村许村组村民，以务农及养殖为业；5、安徽省2019年城镇居民人均可支配收入为37540元/年、人均消费支出为23782元/年，安徽省2019年农林牧渔业平均工资为46917元/年，安徽省2019年居民服务、修理和其他服务业平均工资为49472元/年。上述事实，有当事人的陈述，季维仁提供的身份证、户口本、道路交通事故认定书、驾驶证行驶证、保险单、出院记录、疾病诊断书、医疗费发票、车辆维修费清单、发票及维修单位营业执照副本、务农证明及农村土地承包经营权证、出生医学证明、司法鉴定书及鉴定费发票等及太平财险宿州支公司提供的全椒县人民法院民事判决书、滁州市中级人民法院民事调解书等证据在卷佐证。本院认为，公民的身体健康权及财产权受法律保护。季维仁因交通事故受伤致残造成的损失，依法应当得到相应赔偿。（一）关于案涉道路交通事故责任的认定。经审查，全椒县公安局交通管理大队制作的道路交通事故认定书符合法律规定，且当事人均无异议，故该认定书作为处理本案的证据，具有证明力，即杨维友负事故的主要责任、季维仁负事故的次要责任。根据事故责任划分，季维仁超出交强险部分的损失，本院确定由杨维友承担70%的赔偿责任、由季维仁承担30%的赔偿责任。（二）关于季维仁损失的审核确定。案涉损害赔偿的项目和标准应按法律和司法解释的规定计算确定。季维仁所提供的鉴定意见系有专业资质的鉴定机构及鉴定人员所出具，太平财险宿州支公司对鉴定意见不认可，须提供足以反驳该鉴定意见的书面证据，但其未能提供，应当承担举证不能的不利后果，故本院对该鉴定意见书予以采信。1、医疗费用：（1）医疗费11482.16元，有病历、医疗费票据等证实。太平财险宿州支公司要求扣除10%的非医保用药，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条的规定，太平财险宿州支公司并未举证证明季维仁治疗的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，故本院对该抗辩意见不予采信；（2）住院伙食补助费480元。季维仁受伤后在全椒县人民医院住院16天，主张480元（30元/天×16天），符合法律规定，本院予以支持；（3）营养费1800元。根据季维仁的伤情，并结合鉴定机构关于其营养期限的鉴定意见，营养费确定为1800元（30元/天×60天）。上述（1）至（3）项费用合计13762.16元。2、伤残损失：（4）护理费8132.4元。根据鉴定意见，季维仁主张护理费8132.4元（135.54元/天×60天），符合法律规定，本院予以支持；（5）误工费23137.2元。季维仁以务农及养殖为业，本院参照上一年度安徽省农林牧渔行业职工平均工资标准即128.54元/天计算误工损失，结合司法鉴定意见确定的误工期180天，确认误工费为23137.2元（128.54元/天×180天）；（6）伤残赔偿金75080元。季维仁的伤情经鉴定为十级伤残，按照安徽省上一年度城镇居民人均可支配收入37540元/年标准计算，伤残赔偿金确定为75080元（37540元/年×20年×10%）。自2019年12月16日起，安徽省实行人身损害赔偿标准城乡统一试点工作，太平财险宿州支公司主张按照农村标准赔付，本院不予采信；（7）精神损害抚慰金5000元。因季维仁在此次事故中身心受到一定伤害，而且构成十级伤残，本院酌情支持精神抚慰金5000元（在交强险内优先赔付）；（8）交通费350元。本院结合就医时间、地点、人数、次数，酌情支持350元。（9）被扶养人生活费11891元。扶养人所举证据有伤残等级司法鉴定意见，而无丧失劳动能力程度司法鉴定意见，被扶养人生活费可予以支持。季维仁之女季佳琪未成年，系季维仁的被扶养人，扶养年限为10年，确定为11891元（23782元/年×10年×10%÷2）；（10）鉴定费1900元，因鉴定费系被保险人为查明和确定保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，应由保险人承担。上述（4）至（10）项费用合计125490.6元。3、财产损失：（11）车辆维修费1500元。原告的摩托车在本起事故中损坏，其进行维修支付了维修费，该项损失确实发生、客观存在，其提供有正式票据，本院予以支持。以上各项损失共计140752.76元。（三）关于道路交通事故损害赔偿的责任主体与责任划分。本案中，杨维友驾驶的苏Ｆ×××××小型普通客车由太平财险宿州支公司承保了交强险及50万元不计免赔商业三者险，案涉交通事故发生在保险期间内，太平财险宿州支公司应在相应保险责任限额内承担赔偿责任。交强险医疗费用赔偿限额10000元已赔付完毕，伤亡赔偿剩余限额为55000元，财产损失赔偿限额2000元。本案中，季维仁因交通事故受伤产生的合理费用共计140752.76元（医疗项下13762.16元+伤残项下125490.6元+财产损失项下1500元），太平财险宿州支公司应在交强险责任限额内赔偿季维仁56500元，超出交强险赔偿范围的损失84252.76元，因杨维友负事故的主要责任，太平财险宿州支公司依法应在商业三者险责任限额内代为杨维友承担赔偿责任，赔偿原告58976.9元（84252.76元×70%）。综上，被告太平财险宿州支公司应在交强险和商业三者险赔偿季维仁合计115476.9元。杨维友经本院依法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，视为其自行放弃质证、抗辩等相关民事诉讼权利。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条第一款、，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第九十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司宿州中心支公司在其承保的交强险和商业三者险限额内赔偿原告季维仁各项损失合计115476.9元，于本判决生效之日起十五日内履行完毕；二、驳回原告季维仁其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1308元（已减半收取），由原告季维仁承担13元，由被告太平财产保险有限公司宿州中心支公司承担1295元。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。审判员  王沙沙二〇二〇年七月二十九日书记员  赵 阳附本案适用的法律条款：一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。四、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持;保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。七、《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。八、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。附本院兑现款账户：收款单位：全椒县人民法院账号：20000347390310300000018开户行：安徽全椒农村商业银行营业部