福建省龙海市人民法院 民 事 判 决 书 (2020)闽0681民初2025号 原告：黄惠香，女，汉族，1966年9月1日出生，住漳州台商投资区。 委托诉讼代理人:陈艺德，福建所艺律师事务所律师。 被告：林龙溪，男，汉族，1970年12月19日出生，住龙海市。 被告：中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司，住所地漳州市龙文区九龙大道以东漳州碧湖万达广场A2地块9幢1901-1910号，统一信用社会代码913506008565135678。 法定代表人：李振胜，总经理。 委托诉讼代理人：黄银城，福建高轩律师事务所律师。 黄惠香与林龙溪、中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司（以下简称“平安财险漳州支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月30日立案，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。黄惠香的委托诉讼代理人陈艺德，林龙溪，平安财险漳州支公司的委托诉讼代理人黄银城到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 黄惠香向本院提出诉讼请求：判令林龙溪、平安财险漳州支公司赔偿黄惠香损失141755.13元。事实与理由：2019年11月1日8时11分左右，姚小龙驾驶闽Ｅ×××××号小型轿车（车内载林燕凤、郭丽凤、郑小凤、黄惠香）从漳州台商投资区方向沿国道福昆线往漳州市方向行驶至龙海市时，在信号灯直行方向为停止信号时继续通行的过程中，遇林龙溪驾驶闽Ｅ×××××号小型普通客车沿路右非机动车道逆向往漳州台商投资区方向行驶至瑞竹岩大门缺口右转弯由路右往路左穿越道路（此方向无信号灯控制），致闽Ｅ×××××号小型轿车车头右前角与闽Ｅ×××××号小型轿车左前角于路右机动车道内发生碰撞，造成郭丽凤当场死亡，林燕凤、郑小凤、黄惠香，姚小龙和林龙溪等五人不同程度受伤及两车局部受损的交通事故。事故经龙海市公安局交通警察大队作出第350681120190000071号《道路交通事故认定书》，认定：1、当事人姚小龙承担本事故的主要责任；2、当事人林龙溪承担本事故的次要责任；3、当事人林燕凤不负本事故责任；4、当事人郭丽凤不负本事故责任；5、当事人郑小凤不负本事故责任；6、当事人黄惠香不负本事故责任。 黄惠香受伤经联勤保障部队第九〇九医院住院治疗57天。黄惠香的伤残等级经鉴定为一处第九级、二处第十级；误工期限为150日；护理期为60日（含住院）。 黄惠香的各项经济损失如下：1.医药费122253.14元；2.护理费12222.99元（208.94元/天*57天+208.94元/天*3天*50%）；3.住院伙食补助费1710元（30元/天*57天）；4.营养费12225.31元（医药费122253.14元*10%）；5.误工费31341元（208.94元/天*150天）；6.交通费570元；7.残疾赔偿金200728元（45620元/年*20年*22%）；8.精神损害抚慰金：15000元（在交强险内优先赔付）；9.鉴定费用1800元；上述各项费用共计397850.44元。 因本事故中，林龙溪承担次要责任，且黄惠香自愿放弃对姚小龙主张赔偿的权利。故林龙溪、平安财险漳州支公司需赔偿黄惠香的经济损失为：交强险部分为32000元，商业三者险部分为109755.13元，共计141755.13元。 根据《道路交通安全法》第76条、《保险法》第65条及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定：中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司作为闽Ｅ×××××号小型普通客车的保险承保单位，依法应在保险赔偿额内赔偿黄惠香的损失；林龙溪作为闽Ｅ×××××号小型普通客车的驾驶人和车辆所有人，应依法按事故责任对超出保险赔偿部分承担相应的赔偿责任。为维护原告合法权益，请求判如所请。 林龙溪辩称，答辩意见同平安财险漳州支公司一致。 平安财险漳州支公司辩称，肇事车辆闽Ｅ×××××号车在答辩人处投保交强险及机动车第三者险限额150万及不计免赔。在法庭依法核实肇事车辆行驶证及驾驶员的驾驶证合法有效的前提下，答辩人可在保险范围内按保险合同条款的约定和事故责任比例,赔偿合法有据的损失。由于闽Ｅ×××××号车驾驶员林龙溪在本次事故中负次要责任，对黄惠香超过交强险分配份额的部分，即答辩人在机动车第三者责任险限额内容承担30%的赔偿责任。对没有事实和法律依据的诉讼请求，请求人民法院予以驳回，具体为：1.医疗费用应以医疗机构出具的正式发票为准，其中超过国家基本医疗保险同类医疗费用的部分15037元不属于答辩人的赔偿范围，应予以扣除，如其他当事人对该金额有异议，答辩人申请贵院委托有资质的司法鉴定机构对该项费用进行司法鉴定；2．住院及出院后护理费，原告未提供护理人员收入证明，其主张的护理费标准明显偏高，答辩人认为应按居民服务业工资标准136元／天计算，出院护理费按部分护理依赖50%计算；3.住院伙食补助费，应按20元／天计算；4.营养费不超过合理医药费的5%较为合理；5.误工费，原告没有提供因本案交通事故造成的收入损失的证据，不应予以支持，如法庭酌情支持，也应查明原告在事故发生前所从事工作及工资收入，或按相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算；6.交通费570元没有异议；7.残疾赔偿金，原告提供的《证明》未经漳州江东良种场负责人或经办人签字，该份《证明》也未注明日期，不符合民诉法关于证据形式的要件，依法不能作为本案的定案依据。原告也没有提供收入来源于非农业生产的相应证据，现有证据未能证明原告可以参照城镇居民标准赔偿，应按原告的户籍性质（户口簿上登记的职业）进行认定，因原告没有提供户口簿，应由原告补充提供，否则应承担举证不能的后果；8.精神损害抚慰金，肇事车辆的驾驶员林龙溪在本次事故中仅负次要责任，应依法减轻赔偿义务人的赔偿责任，精神损害抚慰金不超过8000元较为合理；9.鉴定费1800元，属于原告举证费用，应由原告方自行承担，且不属于答辩人赔偿范围，不应由答辩人承担；10.本案所涉交通事故还造成郭丽凤当场死亡，林燕凤、郑小凤、姚小龙等人不同程度受伤，应在交强险赔偿限额中为其余伤亡者保留相应的赔偿份额。 本院经审理认定的事实如下：2019年11月1日8时11分左右，姚小龙驾驶闽Ｅ×××××号小型轿车（车内载林燕凤、郭丽凤、郑小凤、黄惠香）从漳州台商投资区方向沿国道福昆线往漳州市方向行驶至龙海市时，在信号灯直行方向为停止信号时继续通行的过程中，遇林龙溪驾驶闽Ｅ×××××号小型普通客车沿路右非机动车道逆向往漳州台商投资区方向行驶至瑞竹岩大门缺口右转弯由路右往路左穿越道路（此方向无信号灯控制），致闽Ｅ×××××号小型轿车车头右前角与闽Ｅ×××××号小型轿车左前角于路右机动车道内发生碰撞，造成郭丽凤当场死亡，林燕凤、郑小凤、黄惠香，姚小龙和林龙溪等五人不同程度受伤及两车局部受损的交通事故。事故经龙海市公安局交通警察大队作出第350681120190000071号《道路交通事故认定书》，认定：1、当事人姚小龙承担本事故的主要责任；2、当事人林龙溪承担本事故的次要责任；3、当事人林燕凤不负本事故责任；4、当事人郭丽凤不负本事故责任；5、当事人郑小凤不负本事故责任；6、当事人黄惠香不负本事故责任。 事故发生后，黄惠香前往联勤保障部队第九〇九医院住院治疗57天，花费医疗费122253.14元；出院医嘱：1、注意休息，加强营养；2、建议口腔颌面外科进一步处理上颌骨骨折等伤情；3、1个月后复查头颅及胸部CT了解情况；4、如有头痛、头晕、恶心、呕吐等不适，及时来院就诊；5、我科、胸外科、口腔颌面外科及耳鼻喉科随诊。2020年6月3日，黄惠香伤情经福建诚正司法鉴定所鉴定，伤残等级为一处第九级、两处第十级；误工期限为150日，护理限为60日（含住院）。 2019年12月2日，前述事故各方当事人达成《道路交通事故损害赔偿调解书》，其中第7点约定：黄惠香的损失由黄惠香本人及其委托的姚小龙依法向林龙溪所投保的保险公司索赔，黄惠香不得要求林龙溪个人承担损失。 另查明，闽Ｅ×××××号小型普通客车交强险和商业三者险均投保于平安财险漳州支公司，事故发生于保险期限内。事故发生后，姚小龙、郑小凤因伤情轻微，同意属于平安财险漳州支公司赔偿的部分，由另外伤者黄惠香、林燕凤及黄惠香家属分配享有；林燕凤损失中属于平安财险漳州支公司赔偿的部分，已由平安财险漳州支公司在商业三者险范围内进行理赔。经本事故当事人协商，本案的交强险死亡伤残赔偿限额为22000元、医疗费用赔偿限额为10000元。 本院认为，公民的生命权、健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应承担侵权责任。本案事故发生后，龙海市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》，认定姚小龙承担本事故主要责任，林龙溪承担本事故次要责任，本院予以确认，林龙溪应依据其过错程度对黄惠香因本次交通事故死亡承担相应的赔偿责任。平安财险漳州支公司作为闽Ｅ×××××号小型普通客车的保险单位，应先在强制险限额范围内承担赔偿责任，超过强制险限额部分在商业三者险范围内按30%承担赔偿责任。 黄惠香户口为漳州台商投资区角美镇江东农场郭州作业区，本案应适用城镇居民的赔偿标准进行赔偿。现就黄惠香的各项损失认定如下：主张医疗费122253.14元、营养费12225.31元、住院伙食补助费1710元、误工费31341元、护理费12222.99元、交通费570元、残疾赔偿金200728元、鉴定费1800元；符合相关规定标准，予以支持；主张精神损害抚慰金15000元偏高，酌定为3500元，在交强险内优先赔付；上述各项费用共计386350.4元。平安财险漳州支公司作为闽Ｅ×××××号小型普通客车的承保公司，本案中应在交强险责任限额内支付保险金32000元；在商业三者险范围内给付保险金106305.13元【（386350.4-32000）＊30%】，共计138305.13元。 平安财险漳州支公司辩称，医疗费中的非医保费用应予扣除，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条的规定“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”，该条款对医保条款的约定做出明确规定，即保险公司不能以医疗费用超过医保范围作为拒绝赔偿非医保费用的抗辩理由，但可以根据医保目录主张医疗费用实际支出超过同类医保费用标准，超出部分保险公司有权主张不予赔偿；本案中，平安财险漳州支公司提出对黄惠香医疗费中不属于国家基本医疗保险目录的医疗费用进行鉴定，该申请未含有对医疗费用必要性及合理性进行鉴定的内容，于其主张无益，对其鉴定申请不予准许。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司应于本判决生效之日起十日内在交强险和商业三者险限额内给付黄惠香保险金138305.13元； 二、驳回黄惠香的其他诉讼请求。 如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费3135元，减半收取为1567.5元，由黄惠香负担38.1元，由林龙溪负担1529.4元。款项应于本判决生效之日起七日内向本院缴纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数加上四份提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审判员 陈 蓉 二〇二〇年七月二十七日 书记员 柯清鸿 执行申请提示： 申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。