江苏省淮安经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2020）苏0891民初895号原告：姜连环，女，1967年11月22日出生，汉族，住淮安市清江浦区。法定代理人：李某，系原告姜连环丈夫，住淮安市清江浦区。委托诉讼代理人：姚亚光，江苏法轩律师事务所律师。被告：王亚男，女，1962年11月10日出生，汉族，住淮安市清江浦区。被告：淮安市清河太平贸易中心，住所地淮安市清江浦区淮海北路80号。主要负责人：王亚男，该独资公司投资人。被告：淮安市雅蘭贸易有限公司，住所地淮安市清江浦区淮海北路80号。法定代表人：王亚男，该公司董事长兼执行董事。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司，住所地淮安市淮海北路118号。主要负责人：贾炳奇，该公司总经理。委托诉讼代理人：陆碧清，该公司员工。原告姜连环与被告王亚男、淮安市清河太平贸易中心（以下简称太平贸易中心）、淮安市雅蘭贸易有限公司（以下简称雅蘭公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月27日立案后，依法适用简易程序，实行独任审判，公开开庭进行了审理。原告姜连环的法定代理人李某及其委托诉讼代理人姚亚光，被告太平贸易中心主要负责人、雅蘭公司法定代表人及被告王亚男，被告保险公司的委托诉讼代理人陆碧清到庭参加诉讼，现已审理终结。原告姜连环向本院提出诉讼请求：1、医疗费244377.5元、住院伙食补助费50元/天×81天=4050元、营养费50元/天×210天=10500元、护理费140元/天×81天×2人+140元/天×313天+140元/天×365天×10年=577500元、误工费140元/天×253天=35420元、残疾赔偿金（23836+5636）×1.78×20年=1049203.2元、精神损害抚慰金50000元、辅助器具费用19773.7元、交通费4000元、财产损失2000元、鉴定费3900元，合计2000724.4元。2、要求被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年2月24日20时36分，姜连环驾驶电动二轮车沿广州路机动车道由北向南行驶至古河口大街交叉路口，与沿古河口大街由西向东行驶至该处的王亚男驾驶的苏Ｈ×××××号小型客车发生碰撞，致姜连环受伤及两车损坏的交通事故，经交警部门认定，姜连环与王亚男负该起事故同等责任。苏Ｈ×××××号小型客车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内。被告王亚男、太平贸易中心、雅蘭公司承认原告主张事故发生的事实。但辩称我方垫付40000元，要求一并处理。被告保险公司承认原告主张事故发生的事实。但辩称：1、医疗费应当扣除10%非医保用药费用和医保报销部分、住院伙食补助费认可30元/天、营养费认可30元/天、护理费住院期间认可90元/天、出院后认可80元/天、护理期限认可3年、精神损害抚慰金认可25000元、辅助器具费用3000元、交通费认可800元。2、不认可误工费、财产损失。3、我公司垫付11000元，要求一并处理。4、我公司不承担本案诉讼费和鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人无异议的证据，本院还查明：1、原告姜连环因此次交通事故前往中国人民解放军第八二医院住院治疗81天，产生医疗费262290.8元（含纸巾、护垫等费用）。其中，原告姜连环支付173020.9元，被告王亚男支付4万元，被告保险公司支付11000元，紫金财产保险股份有限公司垫付38269.9元。2、淮安市淮安医院司法鉴定所于2019年11月5日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：（1）被鉴定人姜连环因交通事故致特重型颅脑损伤，经手术治疗目前遗留的四肢瘫（四肢肌力1+级）的伤残等级为一级；（2）被鉴定人姜连环伤后的误工期限为受伤之日至伤残评定前一日，护理期限为受伤之日至伤残评定前一日，营养期限为210日，护理人数为住院期间2人，出院后1人；（3）被鉴定人姜连环的护理依赖程度为完全护理依赖。原告姜连环支付鉴定费3900元。3、苏Ｈ×××××号小型客车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险投保了150万元并投保了不计免赔，事故发生在保险期限内。本院认为，本案争议焦点是：1、医疗费数额如何确定？2、住院伙食补助费标准如何确定？3、营养费标准如何确定？4、护理费标准及期限如何确定？5、误工费是否应当赔偿？6、精神损害抚慰金数额如何确定？7、医疗辅助器具费用是否应当赔偿？8、交通费数额如何确定？9、财产损失数额如何确定？根据认定的事实和相关法律，现对上述争议焦点逐一评判如下：1、医疗费数额的问题。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。被告保险公司辩称，医疗费应当扣除10%非医保用药费用和医保报销部分。经查，被告保险公司未就原告姜连环主张的医疗费中是否具有非医保用药、非医保用药种类、费用以及替代用药举证证明，且被告保险公司亦未提交证据证明原告医疗费中有报销部分，对其辩称本院不予采纳。此外，原告还主张纸巾、护垫、气管套管等费用为残疾辅助器具费用，经查，该部分费用均系辅助原告姜连环因本起交通事故造成的损伤治疗而产生的费用，并非因伤致残产生的伤残辅助器具费用，本院将原告主张的该部分费用在医疗费中予以解决，综上，经核算，本院确认原告姜连环损失医疗费262290.8元。2、住院伙食补助费标准的问题。本院参照淮安地区国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，综合物价、住院伙食补助费的补偿性质等因素，酌情认定住院伙食补助费标准为40元/天。原告姜连环住院治疗81天，故原告姜连环的住院伙食补助费为40元/天×81天=3240元。3、营养费标准的问题。本院根据原告姜连环的伤情以及司法鉴定意见书，结合淮安市经济发展程度和人民生活水平，酌情认定营养费标准为30元/天，原告姜连环营养期限经过司法鉴定为210天，故原告姜连环的营养费为30元/天×210天=6300元。4、护理费标准的问题。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。参照淮安市护理人员劳务报酬情况以及原告姜连环的伤情，本院酌情认定原告姜连环护理费标准为90元/天。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。原告姜连环护理期限为受伤之日至伤残评定前一日，护理人数为住院期间2人，出院后1人，护理依赖程度为完全护理依赖，考虑到原告姜连环的年龄、伤情以及后续恢复情况等因素，本院酌情认定姜连环先期护理期限为5年，故原告姜连环护理费为90元/天×81天×2+90元/天×（365×5-81）天=171540元，后续护理费用待本次护理期限到期后由原告另案主张。5、误工费是否应当赔偿的问题。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。本案中，原告姜连环主张误工费损失，向本院提交了姜连环本人银行交易明细，证明事故发生前原告平均工资收入为1943.67元/月，且因本起交通事故仅发放3660元的工资。原告姜连环误工期限为受伤之日至伤残评定前一日，原告主张误工期限为253天，符合法律规定，本院予以确认，故原告姜连环误工费损失为1943.67/30×253天-3660=12731.62元。6、精神损害抚慰金数额的问题。本院根据原告姜连环过错程度、受伤情况以及本院所在地平均生活水平，酌情认定原告姜连环精神损害抚慰金为30000元。7、辅助器具费用数额的问题。本案中，原告主张残疾辅助器具费用，但该部分费用系辅助原告姜连环因交通事故造成的损伤治疗的费用，本院已经在医疗费中予以一并处理。8、交通费数额的问题。原告姜连环因伤住院，其本人及陪护人员客观上发生交通费损失，结合原告姜连环伤情、治疗经过、居住地，本院酌情认定原告姜连环交通费损失为810元。10、财产损失是否应当赔偿的问题。因道路交通事故造成的维修被损坏车辆所支出的费用，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持。本案中，原告姜连环主张电动自行车损失，向本院提交了电动自行车购买票据2200元，考虑到原告姜连环电动自行车损坏的实际情况，综合考虑电动自行车价格、损坏程度等因素，本院酌情认定原告电动自行车损失为500元。此外，原告姜连环还主张残疾赔偿金（23836+5636）×1.78×20年=1049203.2元，当事人对此无异议，本院予以确认。综上所述，本院确认原告姜连环损失医疗费262290.8元+住院伙食补助费3240元+营养费6300元=271830.8元，伤残项下损失护理费171540元+误工费12731.62元+残疾赔偿金1049203.2元+精神损害抚慰金30000元+交通费810元=1263474.82元，财产损失项下损失500元，合计1536615.62元。根据《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，保险公司先在交强险范围内赔偿；不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。经交警部门认定，姜连环与王亚男负该起事故同等责任。苏Ｈ×××××号小型客车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险投保了150万元并投保了不计免赔，事故发生在保险期限内。被告保险公司首先在交强险医疗项、伤残项和财产项下分别赔偿原告姜连环1万元、11万元和500元，超出交强险限额部分损失1416115.62元，因本案系机动车与电动自行车之间发生的道路交通事故，故本院酌情认定被告王亚男承担65%赔偿责任，故被告保险公司根据商业三者险保险合同约定赔偿原告姜连环1416115.62元×65%=920475.15元，被告保险公司垫付11000元，被告王亚男垫付4万元，一并处理后，被告保险公司赔偿原告姜连环989975.15元，赔偿被告王亚男4万元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第九条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司于判决生效之日起十日内赔偿原告姜连环989975.15元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司于判决生效之日起十日内赔偿被告王亚男40000元。三、驳回原告姜连环其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费23116元，减半收取11558元，由原告姜连环负担4510元，由被告王亚男负担7048元。鉴定费3900元，由原告姜连环负担1365元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司负担2535元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审判员  郭振强二〇二〇年七月九日书记员  桑亚娟附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十五条因道路交通事故造成下列财产损失，当事人请求侵权人赔偿的，人民法院应予支持：（一）维修被损坏车辆所支出的费用、车辆所载物品的损失、车辆施救费用；（二）因车辆灭失或者无法修复，为购买交通事故发生时与被损坏车辆价值相当的车辆重置费用；（三）依法从事货物运输、旅客运输等经营性活动的车辆，因无法从事相应经营活动所产生的合理停运损失；（四）非经营性车辆因无法继续适用，所产生的通常替代性交通工具的合理费用。《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配置机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期及赔偿期限参照辅助器具配置机构的意见确定相应的合理费用标准。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第九条人民法院审理民事案件，应当根据自愿和合法的原则进行调解；调解不成的，应当及时判决。