河南省焦作市中站区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0803民初254号原告:河南鸿宸建设有限公司，住所地:安阳市殷都区钢三路北段路东梅园庄街道办事处四楼。法定代表人:张天武，职务:总经理。委托诉讼代理人：张欣，山西耿诚律师事务所律师。被告:诚泰财产保险股份有限公司焦作中心支公司，住所地:焦作市解放西路中站区中云电小镇和美小区商业房l-4号。负责人:薛文元，职务:总经理。委托诉讼代理人：于守艳，河南达成律师事务所律师。原告河南鸿宸建设有限公司(以下简称：鸿宸公司)诉被告诚泰财产保险股份有限公司焦作中心支公司(以下简称：诚泰财保公司)保险合同纠纷一案,本院于2020年4月23日立案后,依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告鸿宸公司委托诉讼代理人张欣,被告诚泰财保公司委托诉讼代理人于守艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告鸿宸公司向本院提出诉讼请求:1.请求法院判令被告在《建筑施工企业雇主责任保险》合同范围内保险理赔因施工造成二人人身伤亡理赔金1200000和医疗费60000元,合计1260000元。2.因诉讼的一切费用由被告承担。事实及理由：在2018年6月20日原告在诚泰财产保险股份有限公司河南分公司投保《建筑施工企业雇主责任保险》保单一份,双方约定:保险期限自2018年6月21日零时起至2019年1月20日二十四时止;每次事故每人人身伤亡责任限额600000元;每次事故每人医疗费用责任限额60000元;承保工程地点:中钢特殊科技(山西)有限公司物流园区内。胡某(××)、王翠红(××)系河南鸿宸建设有限公司的雇员。在2018年7月16日该二人在河南鸿宸建设有限公司承建的中钢特材物流园施工过程中,被长治市潞海商品砼有限公司所有的混凝土泵车施工作业因支架塌陷支臂失控下落造成王翠红当场死亡;胡某重伤。后胡某入住长治医学院和平医院住院治疗,住院42天,经诊断:1.闭合性腹外伤;2.肝破裂;3.闭合性胸外伤;4.右侧多发肋骨骨折;5.右侧血胸;6.右肺挫裂伤;7.右侧肩胛骨骨折;8.失血性休克。支付医疗费用50余万元。于2019年2月18日胡某死亡。原告曾多次与被告协商无果。而被告拒不履行应尽的保险义务,无奈之下原告诉之法院。综上所述,根据《民事诉讼法》的相关规定,被告应当承担理赔责任,原告为维护自己的合法权益,故依法向人民法院请求判令被告履行保险义务。被告诚泰财保公司辩称：本案中雇主责任险只针对雇佣关系中雇主可能承担的风险属于责任险，被告同意在原告已支付责任款范围内支付相应理赔金及医疗费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据,本院组织当事人进行了质证。对原告鸿宸公司提交的建筑施工企业雇主责任保险保险单，2018年7月24日协议书，2018年7月24日收据，2018年7月23日死亡注销户口证明，2018年7月23日居民死亡殡葬证，××王翠红及其父亲王国正、儿子王志波、儿媳申玲玲、女儿王娟的身份户籍信息，平顺县五井乡留村村民委员会证明,2019年2月25日协议书，2019年2月25日收据，长治医学院附属和平医院及山西大医院的收费票据，诊断治疗建议书及药店发票，对上述证据，本院予以确认并在卷佐证。对被告诚泰财保公司提交的事故现场照片3张，被告到中国人保核实材料现场照片2张，中国人保理赔清单2张，长治市潞海商砼有限公司与王志波等就王翠红死亡一事达成的协议书、转账明细、收据照片4张，被告到达××家现场调查相关证据照片1张，长治市潞海商砼有限公司与胡芸洁等就胡某死亡一事达成的协议书、转账明细、收据照片4张，被告到达××家现场调查相关证据照片1张，投保单1份，保险单1份，保险条款1份，对上述证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审理确认的证据,本院认定事实如下:2018年6月20日，原告鸿宸公司在被告诚泰财保公司处投保了建筑施工企业雇主责任保险。被告诚泰财保公司出具的保险单载明：被保险人为鸿宸公司；承保的工程项目为：中钢特殊科技(山西)有限公司废钢破碎车间钢结构厂房；承保工程地点:中钢特殊科技(山西)有限公司物流园区内；保险期限自2018年6月21日零时起至2019年1月20日二十四时止;每次事故每人人身伤亡责任限额60万元，每次事故每人医疗费用责任限额6万元，每次事故责任限额2000万；累计责任限额2000万；本保险合同使用的条款：诚泰财产保险股份有限公司建筑施工企业雇主责任保险条款。投保单中载明的主要内容与保险单中的一致，另该投保单中载明：“投保人声明：本投保单确认收到并仔细阅读了涉及本保险合同的全部条款。经保险人提示已主要到黑体字标注部分的免除保险人责任条款，保险人已就保险条款内容和免除保险人责任条款（包括但不限于责任免除、投保人被保险人义务、赔偿处理、免赔额／免赔率／绝对免赔率等免赔规定、投保险违反保证条款导致的免责、援引法律规定导致的免责等事项）以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本投保人明确说明，本投保人已充分理解并接受上述内容；本投保单各项填写内容及提供的相关资料真实有效。同意以此投保单及投保附件和前述保险条款作为订立保险合同的依据，自愿投保本保险”。投保单及保险单所附诚泰财产保险股份有限公司《建筑施工企业雇主责任保险条款》第三十四条载明“……被保险人已经从有关责任方取得赔偿的，保险人赔偿保险金时，可以相应扣减被保险人已从有关责任方取得的赔偿金额……”；第二十八条载明：“被保险人给其雇员造成损害，被保险人未向该雇员赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金”。另查明，2018年7月16日，王翠红、胡某在原告鸿宸公司承建的中钢特殊科技(山西)有限公司物流园区内施工过程中,被长治市潞海商品砼有限公司所有的混凝土泵车施工作业因支架塌陷支臂失控下落造成王翠红当场死亡、胡某重伤。后胡某分别在长治医学院和平医院、山西大医院住院治疗，支付医疗费用50余万元。后胡某于2019年2月18日死亡。2018年7月24日，王翠红的近亲属与长治市潞海商品砼有限公司就王翠红的死亡赔偿达成了协议，并签订了协议书，该协议书中载明：甲方为长治市潞海商品砼有限公司，乙方为××王翠红的儿子王志波、女儿王娟、父亲王国正；发生事故的车辆系甲方的车辆，发生事故的现场系鸿宸公司的施工现场，××系鸿宸公司员工；经双方协商一致，甲方赔偿乙方因王翠红死亡造成的一切损失共计702000元，该赔偿费用包括但不限于以下项目：医疗费、死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、被抚养人生活费等等）；以上款项甲方于2018年7月24日一次性给予乙方，乙方向甲方出具相应的收款凭据；该协议双方签字盖章后生效，甲方按照该协议履行完毕后，甲乙双方再无任何纠纷，乙方不得以任何形式向甲方主张任何权利，也不得再追究鸿宸公司的任何责任。长治市潞海商品砼有限公司支付了702000元赔偿款。2019年2月25日，胡某的近亲属与长治市潞海商品砼有限公司就胡某的死亡赔偿达成了协议，并签订了协议书，该协议书中载明：甲方为长治市潞海商品砼有限公司，乙方为××胡某的女儿胡芸洁；发生事故的车辆系甲方的车辆，发生事故的现场系鸿宸公司的施工现场，××系鸿宸公司员工；经双方协商一致，甲方赔偿乙方因胡某死亡造成的一切损失共计700000元，该赔偿费用包括但不限于以下项目：死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、被抚养人生活费、住院期间的陪侍费、误工费等等）；以上款项甲方于2019年2月25日一次性给予乙方，乙方向甲方出具相应的收款凭据；乙方因胡某受伤住院，期间发生的医疗费560000元全部由甲方承担；该协议双方签字盖章后生效，甲方按照该协议履行完毕后，甲乙双方再无任何纠纷，乙方不得以任何形式向甲方主张任何权利，也不得再追究鸿宸公司的任何责任。长治市潞海商品砼有限公司支付了700000元赔偿款。长治市潞海商品砼有限公司的晋Ｄ×××××车辆在中国人保投保有交强险和第三者商业险，中国人保因涉案的事故向长治市潞海商品砼有限公司支付理赔款945593.92元。本院认为,原告在被告处投保了建筑施工企业雇主责任保险，原、被告之间就该险种成立保险合同关系。根据原、被告之间合同约定及该企业雇主责任险保险目的，该企业雇主责任险应为原告雇员在约定的施工工地发生保险事故后，由被告在赔偿限额内承担应由原告承担的雇主赔偿责任，从而降低作为雇主的原告承担雇主赔偿责任的赔偿风险。本案中原告鸿宸公司的两名员工在保险合同中约定的施工工地上死亡后，原告鸿宸公司并未实际承担因该两名雇员受伤治疗及死亡所产生的相关赔偿责任，而是由第三方长治市潞海商品砼有限公司作为致害人分别对××王翠红的近亲属赔偿702000元、××胡某的近亲属赔偿700000元（不含医疗费），且从第三方长治市潞海商品砼有限公司与××家属达成的协议上看，××家属也表示不再追究鸿宸公司的任何责任。综上，原告鸿宸公司不但没有实际承担作为雇主的赔偿责任，而且××近亲属也不再要求原告鸿宸公司承担雇主责任，同时，第三方长治市潞海商品砼有限公司对两名××近亲属赔偿的人身伤亡赔偿数额均已超过限额600000元，××胡某所产生的医疗费560000元，第三方长治市潞海商品砼有限公司也已经承担。故原告以投保有建筑施工企业雇主责任保险且以保险单中约定每次事故每人人身伤亡责任限额600000元，每次事故每人医疗费用责任限额60000元为由要求被告诚泰财保公司在《建筑施工企业雇主责任保险》合同范围内保险理赔因施工造成二人人身伤亡理赔金1200000和医疗费60000元,合计1260000元的请求，证据和理由不足，本院不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第二条、第十三条、第六十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：驳回原告河南鸿宸建设有限公司的诉讼请求。本案件受理费16140元,减半收取为8070元,由原告河南鸿宸建设有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本,上诉于河南省焦作市中级人民法院。审判员  徐耀军二〇二〇年七月二十日书记员  董荣森