江苏省泰州市姜堰区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）苏1204民初1986号 原告：钱忠女，女，1971年9月13日出生，汉族，住泰州市姜堰区。 委托诉讼代理人：赵善民，泰州市农业开发区红旗良种场法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：徐鸿，泰州市农业开发区红旗良种场法律服务所法律工作者。 被告：杨阳，男，1990年6月26日出生，汉族，住泰州市姜堰区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司，统一社会信用代码9132120484132865XU，住所地泰州市姜堰区罗塘街道罗塘西路29号。 负责人：张兵，该公司经理。 委托诉讼代理人：戴慧，江苏圣典（泰州）律师事务所律师。 第三人：紫金财产保险股份有限公司，统一社会信用代码913200006891849616，住所地南京市建邺区兴隆大街188号。 法定代表人：李明耀，该公司董事长。 委托诉讼代理人：姚靖，该公司员工。 原告钱忠女与被告杨阳、中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司（以下除判决主文简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告请求判令被告赔偿因交通事故产生的医药费102084.68元、住院伙食补助费640元、营养费3600元、护理费15000元、误工费126000元、鉴定费812元、交通费900元、车辆损失2000元，合计251036.68元，超出交强险限额部分按照70%主张，并由被告承担本案的诉讼费。本院于2020年5月22日立案，第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）于同年7月3日向本院申请参加诉讼，请求判令原、被告偿还其为原告垫付的医疗费67427.95元。本院依法适用简易程序于同年7月6日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人赵善民、被告保险公司委托诉讼代理人戴慧、第三人紫金保险公司委托诉讼代理人姚靖到庭参加诉讼，被告杨阳经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 经审理查明的基本事实 一、泰州市姜堰区公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书载明：2016年3月28日20时50分左右，杨阳驾驶苏Ｍ×××××号小型轿车由南向北行驶至泰州市姜堰区，与由北向南王某1搭载钱忠女、王某2的苏Ｍ×××××号二轮摩托车发生事故，致王某1、钱忠女、王某2三人受伤，两车受损。杨阳负事故的主要责任，王某1负事故的次要责任，钱忠女、王某2无责任。 二、事故发生后，原告被送往泰州市第二人民医院住院治疗至同年4月19日，出院诊断为：左股骨中下段粉碎性骨折、左胫腓骨骨折，花费医疗费84345.29元；2018年12月21日至同年12月25日，原告再次至该院住院治疗，行左股骨骨折术后髓内钉锁钉取出动力化术，花费医疗费3276.02元；2019年11月11日至同年11月17日，原告至该院住院治疗，行左股骨、左胫腓骨骨折术后内固定取出术，花费医疗费10356.37元；2016年9月16日至2019年11月8日，原告至泰州市第二人民医院、泰州市姜堰中医院、如皋市高明医院进行门诊治疗，花费医疗费2315元；以上医疗费合计100283.68元（含被告杨阳垫付款6000元、被告保险公司垫付款3333.33元、第三人垫付款67427.95元）。 三、原告向本院申请伤残等级等司法鉴定，经本院委托泰兴市人民医院司法鉴定所进行司法鉴定，该所于2020年4月29日作出司法鉴定意见书（以下简称鉴定意见），鉴定意见：1.被鉴定人钱忠女发生交通事故致左股骨骨折伴移位，左胫骨中下段骨折伴左腓骨下段骨折，目前双下肢长度无短缩相差2厘米，目前尚未构成残疾；2.被鉴定人钱忠女病程中左股骨骨折呈延迟愈合达36个月以上，误工期限为1080日，护理期限为150日，护理人数为1人，营养期限为180日。原告支付鉴定费812元。 四、苏Ｍ×××××号小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险（300000元，不含不计免赔，负事故主要责任免赔率为15%），本起事故发生在保险期间内。事故发生后，被告保险公司在交强险医疗费用限额范围内垫付本起交通事故三名受伤人员共计10000元，其中为本案原告垫付3333.33元。 本起事故伤者王某2于2017年1月16日向本院提起诉讼，本院于2017年2月16日作出（2017）苏1204民初476号民事判决书，判决“一、被告中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司于本判决生效后十日内在交强险和商业三者险范围内赔偿原告王某2各项损失合计105414.06元。二、被告杨阳于本判决生效后十日内赔偿原告王某23276.72元。三、驳回原告王某2其余诉讼请求”。被告保险公司已在交强险和商业三者险赔偿限额范围内实际给付王某2各项损失105414.06元，另给付鉴定费1570元。 2018年5月2日，本起事故另一伤者王某1向本院提起诉讼，本院于2018年9月21日作出（2018）苏1204民初3060号民事判决书，判决“一、被告中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司于本判决生效后十日内在交强险和商业三者险范围内赔偿原告王某1各项损失合计116486.65元，返还紫金财产保险股份有限公司57473.92元；二、被告杨阳于本判决生效后十日内赔偿原告王某113870.17元，返还紫金财产保险股份有限公司6742.75元；三、驳回原告王某1的其他诉讼请求”。被告保险公司已在交强险和商业三者险范围内实际给付王某1各项损失116486.65元、返还第三人紫金保险公司57473.92元，共计173960.57元，另给付鉴定费2110元。 综上，被告保险公司赔付本起交通事故的另两位伤者及第三人垫付款共计289374.63元（不包含两次鉴定费3680元），其中在交强险限额内赔付120000元，在商业三者险限额内赔付169374.63元，因被告杨阳未投保不计免赔险，免赔率为15%，故交强险车损限额还剩2000元，商业三者险限额还剩85625.37元（300000元×85%-169374.63元）。 五、事故发生后，被告杨阳为原告垫付医疗费6000元；第三人为原告垫付医疗费67427.95元，其要求在本案中一并处理。 六、原告的损失情况：经本院审核，医疗费为29522.4元（仅含被告杨阳垫付费用）、住院伙食补助费为640元（住院天数32天×20元/天）、营养费为3600元（鉴定意见180天×20元/天），以上合计33762.4元；护理费为15000元（鉴定意见150天×100元/天）、误工费为72720元[本案原告因伤残误工，但其提供的证据不能证明交通事故发生前最近三年的平均收入状况，考虑到原告的劳动能力，原告主张的误工费标准可按照2019年-2020年泰州市最低工资收入标准2020元/月计算；本院确认原告的误工费为72720元（2020元/天×36个月）]、交通费640元（住院天数32天×20元/天），以上合计88360元；鉴定费812元。综上，原告的总损失为122122.4元（不含原告支付的鉴定费用812元）。 赔偿责任承担 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案中，被告杨阳驾驶在被告保险公司投保了交强险和商业三者险的机动车在行驶过程中与原告钱忠女乘坐的摩托车发生事故，致原告钱忠女受伤，被告杨阳负事故的主要责任，原告钱忠女无责任。依照有关规定，被告保险公司应先在交强险限额范围内予以赔偿；超出部分按保险法和保险合同约定由商业三者险予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起事故致三人受伤，被告保险公司已在交强险医疗费用限额内赔偿原告3333.33元，交强险医疗、伤残限额已经赔付完毕，交强险车损限额尚余2000元，商业三者险限额尚余85625.37元。 关于原告超出交强险限额部分的损失122122.4元，被告杨阳承担本起交通事故的主要责任，故本院酌定被告杨阳承担70%的赔偿责任，即85485.68元（122122.4元×70%）。因被告杨阳未投保不计免赔险，且其承担主要责任，依照商业保险条款的有关规定应扣除15%的免赔率，即被告杨阳承担15%的赔偿责任，即为12822.8元（85485.68元×15%），鉴于被告杨阳已垫付6000元，故被告杨阳尚应赔偿原告6822.8元（12822.8元-6000元）；被告保险公司承担85%的赔偿责任，即为72662.83元（85485.68元×85%），由被告保险公司在商业三者险限额内赔偿给原告。 关于第三人紫金保险公司为原告垫付的医疗费67427.95元，被告杨阳承担70%的赔偿责任，即为47199.57元（67427.95元×70%），被告保险公司承担85%的赔偿责任，鉴于被告保险公司商业三者险余额为12962.54元（85625.37元-72662.83元）。故被告保险公司在商业三者险限额内返还第三人垫付款12962.54元，不足部分款项为34237.03元（47199.57元-12962.54元）由被告杨阳返还给第三人。 综上，被告保险公司应在商业三者险限额内赔偿原告各项损失合计72662.83元，在商业三者险限额内返还第三人垫付款12962.54元；被告杨阳应赔偿原告损失6822.8元，返还第三人垫付款34237.03元。 原告在庭审中放弃对车辆损失2000元的诉讼请求，系其自行处分诉讼权利的行为，本院照准。原告主张其在药店购买的药品费用1792元，被告保险公司提出异议称该三张发票无相关的医嘱，不属于保险合同保险的范围，鉴于原告未能提交医嘱予以佐证，故本院对被告保险公司的该辩称意见予以采信。被告保险公司辩称原告的医疗费中应扣除非医保用药，但其未对基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准以及非医保用药与替代用药的差价进行举证，本院对此不予采信。被告保险公司对护理费、误工费、鉴定费、交通费等提出异议，但未举证，亦与本院查明的事实不符，均无事实和法律依据，本院均不予采信。被告杨阳经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，视为放弃对原告的诉讼请求进行反驳及证据进行质证的权利。 判决结果 依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险限额范围内赔偿原告钱忠女各项损失合计72662.83元、返还第三人紫金财产保险股份有限公司垫付款12962.54元。 二、被告杨阳于本判决生效之日起十日内赔偿原告钱忠女各项损失合计6822.8元、返还第三人紫金财产保险股份有限公司垫付款34237.03元。 三、驳回原告钱忠女的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费900元，减半收取计450元，由被告杨阳负担（原告同意其预交的案件受理费，本院不再退还，由被告杨阳于本判决生效之日起十日内直接向其支付）；鉴定费812元，由被告中国人民财产保险股份有限公司姜堰支公司负担，于本判决生效之日起十日内直接向原告支付。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费900元。 审 判 员 姚铁林 二〇二〇年七月二十四日 法官助理 孙佳乐 书 记 员 钱 颖 附：本判决援引法律条文 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第二十五条第二款人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。