河北省涉县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)冀0426民初1259号 原告:肖某1,男,2010年1月6日生,汉族,农民,住涉县。 原告：肖某2,女,2012年1月16日生,汉族,农民,住涉县。 法定代理人:芦某,女,1973年11月7日生,汉族,农民，住涉县，系二原告之母。 原告:芦某,女,1973年11月7日生,汉族,农民,住涉县。 委托诉讼代理人：李秀艳、孙倩文,河北卓耀律师事务所律师。 被告：王海鑫，男，1974年8月23日生，汉族,农民，住天铁神山生活区。 被告:安阳市金都建筑安装有限责任公司。住所地:河南省安阳市钢三路中段。 法定代表人：李凤山,总经理。 委托诉讼代理人：张建平，河北崇州律师事务所律师。 被告:中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司。住所地:福建省厦门市思明区湖滨南路55号禹州广场29层2908单元。 法定代表人：王鸿，经理。 委托诉讼代理人：常武涛,河北浩博(魏县)律师事务所律师。 原告肖某1，肖某2，芦某与被告王海鑫，安阳市金都建筑安装有限责任公司（以下简称金都公司），中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司（以下简称平安财保公司）提供劳务者受害责任纠纷一案,本院于2020年7月3日立案后,依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人李秀艳、孙倩文，被告王海鑫，被告金都公司委托诉讼代理人张建平，被告平安财保公司委托诉讼代理人常武涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告肖某1、肖某2、芦某向本院提出诉讼请求：一、请求人民法院依法判决被告赔偿原告医疗费45091.15元，误工费1547.55元,护理费984.96元,营养费180元,就医交通费500元,住院伙食补助费900元,死亡赔偿金714760元,被扶养人生活费211347元,丧葬费37887.49元,处理丧葬事宜费用:交通费1000元,住宿费2000元,误工费5000元,精神抚慰金50000元,合计1071198.15元。二、本案诉讼费及其他费用由被告承担。事实与理由:死者肖献庆于2020年5月5日下午6时左右,从事天津铁厂202技改拆迁工作时,因吊车与作业平台发生碰撞,意外导致重伤。虽经天津河东天铁医院紧急抢救与全力救治,但仍于2020年5月15日不幸离世。山东鲁翔人力资源咨询服务有限公司在被告中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司处为死者投保有雇主责任保险,累计赔偿限额为1280万元,其中,员工因工伤或职业病所致身故及残疾,每人赔偿限额800000元,员工因工伤或职业病所致医疗费用,每人医疗费用赔偿限额为200000元,事故发生在保险期间内,保险公司应当在赔偿限额内赔偿原告各项损失。同时死者肖献庆系因从事第一被告王海鑫指派的工作任务时发生事故死亡的,被告王海鑫应承担赔偿责任,王海鑫系从第二被告金都公司处转包该工程,第二被告亦应承担连带赔偿责任。基于上述事实,因双方无法自行通过协商一致解决原告的赔偿损失问题,现原告依法向人民法院提起诉讼。 被告王海鑫辩称:1、我不是承包人,是金都公司管理人员；2、原告请求诉求数额过高。 被告金都公司辩称:1、原告部分数额过高,不合理部分法庭应不予支持；2、原告的合理损失应由保险公司赔偿；3、我司已经王海鑫给付原告赔偿金100000元，如原告的损失不超过保险限额,原告方应予返还给被告或者保险公司直接给付我司,如超过限额,我方赔偿剩余损失时应当扣除该100000元,4.被告王海鑫作为我公司聘请管理人员,未尽到安全注意义务,应当承担一定的责任。 被告平安财保公司辩称:1、原告陈述的事实与理由有隐瞒不实之处,本保险投保人山东鲁翔公司,被保险人为安阳金都公司,死者与我司没有直接法律关系;原告隐瞒了死者系从六米高处坠落的事实。2、死者在雇主责任险投保名单内,即便符合理赔条件,也应当根据保险合同的约定先由被保险人承担赔偿责任后我司再向被保险人理赔,根据保单列明的赔偿限额为80万元,超出部分应由雇主承担。3、保单第11条特别约定的不承保的情形死者属于其中列明的三米以上高空职业人员,我司不应承担保险赔偿责任。4、在我司勘察事故时与被告金都公司负责人王海鑫通话明确告知此事故不属于承保范围,将案件进行注销,王表示同意。综上死者因工死亡,但超出雇主责任险的范围,应驳回对我司的诉求。 本院经审理认定事实如下:死者肖献庆系邯郸市复兴区郭二庄工人村人（1976年4月15日生），妻子芦某（1973年11月7日生）,肖献庆有一子一女，儿子肖某1（2010年1月6日生），女儿肖某2（2012年1月16日生）。2020年5月5日下午6时左右,肖献庆在从事天津铁厂202技改拆迁工作时，因两工作区域间有一个约六米高通道，肖献庆从通道上行走,因吊车与作业平台发生碰撞,不慎从通道上坠落导致重伤。后紧急送至天津河东天铁医院抢救，诊断为：急性开放性重型颅脑损伤，双侧脑疝，颅骨骨折，多器官功能衰竭，颈椎骨折，双髌骨骨折等。住院9天（2020.05.06-2020.05.15），花费医疗费45091.15元，于2020年5月15日死亡。产生误工费171.95×9＝1547.55元，护理费109.44×9＝984.96，营养费20×9＝180元，住院伙食补助费100×9＝900元，死亡赔偿金35738×20＝714760元，被抚养人生活费：23483×10÷2＋23483×8÷2＝211347元，丧葬费75775÷12×6＝37887.49元，精神抚慰金50000元，交通费酌定为300元，损失合计为1062998.15元。 另查明,被告王海鑫为被告金都公司的员工，金都公司通过王海鑫赔偿原告损失100000元，双方对此予以认可。山东鲁翔人力资源咨询服务有限公司在被告平安财保公司处投保有雇主责任保险,被保险人为金都公司，死者肖献庆在雇主责任险的投保名单之内，累计赔偿限额为1280万元,其中,员工因工伤或职业病所致身故及残疾,每人赔偿限额800000元,员工因工伤或职业病所致医疗费用,每人医疗费用赔偿限额为200000元,保险期间为2020.4.29-2020.5.28，事故发生在保险期间内。 本院认为，公民的身体权、健康权受法律保护，侵害他人民事权益的应当承担民事责任。原告因从事被告金都公司的工作任务而导致意外身亡，被告金都公司应该承担赔偿责任。被告王海鑫系履行职务行为，应由公司承担赔偿责任，金都公司承担赔偿责任后如果查明王海鑫在工作中有重大过失，有权利向王海鑫本人追偿。山东鲁翔人力资源咨询服务有限公司在被告平安财保公司处为死者投保有雇主责任保险，事故发生在保险期间内，平安财保公司应在保险限额内承担给付责任。平安财保公司虽辩称,应由被保险人金都公司承担赔偿责任之后再向其主张理赔，同时死者肖献庆符合保单第11条的特别约定中三米以上高空职业人员不予承保的情形，但是保单中并未约定发生保险事故之后必须由被保险人先行承担赔偿责任之后才能向保险公司追索剩余损失。对于保险公司主张的免责条款，保险公司负有明确的告知与解释义务，该保单没有投保人签章、投保人对该免责条款并不了解，根据举证责任倒置的原则，平安财保公司也没有向法庭提交证据证明其已尽到向投保人明确告知与解释义务，该免责条款对死者不产生效力。且该保单系格式条款，第11条约定的3米高空，为一空间位置，不是指特定人员，对此理解会产生歧义，对格式条款有两种以上解释的,应当作出不利于提供格式条款一方的解释，因此被告平安财保公司也不能免责。死者肖献庆系邯郸市复兴区郭二庄工人村人，有死者身份证与家庭户口本予以证明，因此死亡赔偿金应当按照城镇标准予以计算。参照2015年民事工作会纪要，关于死亡赔偿金的计算标准，在计算被扶养人生活费时，如果受害人经常居住地在城镇，被扶养人生活费也应按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出标准计算。原告主张的处理丧葬事宜所产生的交通费、住宿费、误工费因原告未提交证据予以佐证，本院不予认定。综上所述,依照《中华人民共和国保险法》第十七条、第三十条、第六十五条，《中华人民共和国合同法》第四十条，第四十一条,《中华人民共和国侵权责任法》第十六条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适法律若干问题的解释》第十一条，第十七条的规定,判决如下: 一、被告中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司于本判决生效之日起十日内在雇主责任险限额内给付原告因此事故产生的误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、被抚养人生活费、死亡赔偿金、精神抚慰金等共计800000元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司于本判决生效之日起十日内在雇主责任险限额内给付原告医疗费45091.15元； 三、被告安阳市金都建筑安装有限责任公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告因此事故产生的误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、被赡养(抚养)人生活费、死亡赔偿金、精神抚慰金等共计217907元（已给付100000元）； 四、驳回原告的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费14441元,减半收取计7220元。由被告中国平安财产保险股份有限公司厦门分公司承担7100元，被告安阳市金都建筑安装有限责任公司承担120元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本,上诉于河北省协郸市中级人民法院。 审判员  王春魁 二〇二〇年七月二十八日 书记员  李 敏 附相关法律条文： 《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 第三十条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 《中华人民共和国合同法》 第四十条规定格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的,或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的,该条款无效。 第四十一条对格式条款的理解发生争议的,应当按照通常理解予以理解。对格式条款有两种以上解释的,应当作出不利于提供格式条款一方的解释。格式条款和非格式条款不一致的,应当采用非格式条款。 《中华人民共和国侵权法》 第十六条侵害人身的财产损害赔偿范围侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适法律若干问题的解释》 第十一条雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。……雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。…… 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。