湖南省冷水江市人民法院民 事 判 决 书（2020）湘1381民初693号原告湖南省煤业集团金竹山矿业有限公司，住所地冷水江市金竹中路。法定代表人苏七华，该公司董事长、总经理。委托代理人易卫星，该公司法制主办。委托代理人刘小华，湖南弘一律师事务所律师。被告陈斌，男，汉族，1977年4月6日出生，住冷水江市。委托代理人康伦开，新化县梅山法律服务所法律工作者。原告湖南省煤业集团金竹山矿业有限公司与被告陈斌工伤保险待遇纠纷一案，本院于2020年5月27日立案受理后，依法由审判员姜颖娴独任审判，公开开庭进行了审理。原告湖南省煤业集团金竹山矿业有限公司的委托代理人易卫星、刘小华，被告陈斌及其委托代理人康伦开均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告湖南省煤业集团金竹山矿业有限公司诉称：被告陈斌2003年9月1日入职成为原告公司下属托山煤矿的职工。2004年5月30日，被告在工作中受伤，经湖南省直劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残和无护理依赖。双方于2010年9月1日续订劳动合同期限至2020年8月31日。2016年6月，因托山煤矿按照国家政策去产能关闭，原告安排被告到下属土朱煤矿工作，但被告拒不前去上班而长期连续旷工。2019年12月19日，原告以被告连续旷工15天以上解除了被告的劳动合同。2020年2月2日，被告向冷水江市劳动人事争议仲裁委员会提起劳动争议仲裁，要求原告支付一次性伤残补助金29318.4元，一次性工伤医疗补助金29318.4元,一次性伤残就业补助金29318.4元，共计人民币87955.2元。冷水江市劳动人事争议仲裁委员会以冷劳人仲字（2020）第7号《仲裁裁决书》裁决由湖南省煤业集团金竹山矿业有限公司支付陈斌一次性伤残补助金7127.2元，一次性工伤医疗补助金29318.4元,一次性伤残就业补助金29318.4元，共计65764元。原告认为该裁决是错误的，被告主张的一次性伤残补助金超过了仲裁时效，被告的工伤于2006年9月5日鉴定为玖级伤残，应当自鉴定之日起一年内主张权利。因被告是违反了单位的制度之后被用人单位开除的，故不能享受一次性医疗补助金和一次性伤残就业补助金。故诉请判令：原告不支付被告由冷水江市劳动人事争议仲裁委员会冷劳人仲字（2020）第7号《仲裁裁决书》裁决的一次性伤残补助金7127.2元，一次性工伤医疗补助金29318.4元,一次性伤残就业补助金29318.4元，共计65764元。被告陈斌辩称：被告在原告湖南省煤业集团金竹山矿业有限公司处上班时不幸受伤，经医院诊断为“左胫腓骨多段开放性骨折”，又经湖南省劳动能力鉴定委员会鉴定为玖级伤残。冷劳人仲字（2020）第7号《仲裁裁决书》作出之后，原告拒不赔偿，其行为侵害了被告的合法权益，原告应支付被告玖级工伤保险待遇87955.2元（一次性伤残补助金8个月+一次性医疗补助金8个月+一次性就业补助金8个月=24个月×6108元/月×60%）。经审理查明：原告湖南省煤业集团金竹山矿业有限公司系湖南省工商行政管理局核准登记的有限责任公司（非自然人投资或控股的法人独资），成立于1990年4月18日，法定代表人苏七华。被告陈斌于2003年9月进入原告所属的托山煤矿工作，双方共签订三次固定期限劳动合同，合同期限分别为2003年9月1日至2005年8月31日，2005年9月1日至2010年8月31日，2010年9月1日至2020年8月31日。2004年5月30日早上6时30分许，被告在原告所属托山煤矿2457运巷开机车时致左脚受伤。被告受伤时，原告未为被告参加工伤保险。2004年5月31日，被告在金竹山煤矿职工医院入院诊断：左胫腓骨多段开放性骨折。2005年2月2日，原告公司安全质量监督部在被告的公伤证明书上签署的意见为：“查工伤台账情况属实，请按工伤办理”。被告于2005年4月26日出院。2005年11月11日至2005年12月1日，被告在金竹山煤矿职工医院住院，出院诊断为：左胫腓骨内固定术后，并行内固定取出术。2006年9月5日，经湖南省直劳动能力鉴定委员会鉴定，被告已构成玖级伤残和无护理依赖。2016年6月，原告所属的托山煤矿停产，被告被调到原告所属的土朱煤矿工作，但被告未再去上班。2017年7月5日，被告与原告的工作人员签订了《金竹山矿业有限公司采掘合同工解除劳动合同处理协议书》以及领款单，后原告多次去被告公司但未领到该笔款项。2019年12月19日，原告作出金煤劳（2019）232号《金竹山矿业有限公司关于对李科等4名旷工人员解除劳动关系的决定》，以被告擅自离岗连续旷工15天以上，严重违反劳动纪律，影响正常工作为由，单方面解除了被告的劳动合同。后被告办理了失业保险金申请登记手续。2020年3月26日，被告就工伤保险待遇纠纷向冷水江市劳动人事争议仲裁委员会提起劳动争议仲裁。冷水江市劳动人事争议仲裁委员会于2020年5月7日作出冷劳人仲字（2020）第7号仲裁裁决书，裁决由湖南省煤业集团金竹山矿业有限公司向陈斌支付一次性伤残补助金7127.2元(890.9元/月×8个月)，一次性工伤医疗补助金29318.4元（3664.8元/月×8个月）,一次性伤残就业补助金29318.4元（3664.8元/月×8个月），共计人民币65764元，驳回陈斌的其他仲裁请求。原告不服该仲裁裁决，遂向本院提起诉讼。另查明，原告湖南省煤业集团金竹山矿业有限公司的工伤保险参保实行省级统筹，湖南省2018年度在岗职工平均工资为6108元/月。上述事实，有原告提交的金煤人（2008）188号文件、陈斌工资明细表、金煤土综（2019）135号文件、解除劳动合同的函及回复函，被告提交的原告身份证复印件、职工工伤事故分析报告书、疾病诊断书、公伤证明书、诊断证明、劳动能力鉴定结论书、金竹山矿业有限公司采掘合同工解除劳动合同处理协议书以及领款单，原被告均提交的冷劳人仲字（2020）第7号仲裁裁决书及送达回证、金煤劳（2019）232号文件等证据，以及当事人陈述为证，本院予以确认。被告提交的处理协议书和领款单，系被告与原告的工作人员所签，虽未加盖原告公司公章，不发生法律效力，但本院认可其真实性。被告提交的湘人社发（2019）48号文件，是规范性文件，不是证据。本院认为，劳动者的合法权益受到法律保护。被告陈斌在原告湖南省煤业集团金竹山矿业有限公司处工作时受伤，被依法认定为工伤并经劳动能力鉴定构成九级伤残，依法应当享受工伤保险待遇。工伤保险待遇是对职工因工作原因受到伤害而进行的补救和补偿，它不受到劳动关系解除原因等因素的影响。工伤职工只有在丧失享受待遇条件、拒不接受劳动能力鉴定、拒绝治疗这三种情况下，才停止享受工伤保险待遇，本案不符合这三种情形，故被告仍依法享有相应的工伤保险待遇。原告诉称的被告主张一次性伤残补助金超过仲裁时效的问题，被告与原告的工作人员签订了处理协议书并出具了领款单，被告作为劳动者，已经向原告进行了权利的主张。被告在出具领款单后，多次向原告要求支付该笔款项，原告一直未支付，这是双方协商的过程，应视为仲裁时效的中断。2019年12月19日，原告单方面解除了被告的劳动合同，被告知道其权利被侵害，遂于2020年3月26日向冷水江市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，明显未超过一年的时效，本院对原告的诉称不予采信。被告受伤时间为2004年5月30日，根据《工伤保险条例》（国务院令第375号）第三十五条第（一）项“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为12个月的本人工资，八级伤残为10个月的本人工资，九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资”的规定，九级伤残的一次性伤残补助金为8个月的被告本人工资。原告提交的工资明细表，虽不能全面反映被告在受伤前12个月的月平均工资收入，但其平均月工资为890.9元/月略高于湖南省2003年度在岗职工平均工资821元/月，从保护劳动者权益的角度出发且原告对被告的月平均工资为890.9元/月予以认可，本院以平均月工资为890.9元/月计算被告受伤前12个月的本人工资，其一次性伤残补助金计算为890.9元/月×8个月=7127.2元。2019年12月19日，原告单方面解除了被告的劳动合同，根据《湖南省实施办法》第二十六条“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，按照《条例》第三十七条的规定，由工伤保险基金支付一次性伤残补助金。劳动合同期满终止劳动关系或者职工本人提出解除劳动合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金，终止工伤保险关系。一次性工伤医疗补助金的具体标准是：……九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资；一次性伤残就业补助金具体标准是：……九级伤残为8个月的本人工资，十级伤残为6个月的本人工资。终止劳动关系或者解除劳动（聘用）合同时，工伤职工本人工资低于本统筹地区上年度职工平均工资60%的，按本统筹地区上年度职工平均工资的60%计算和支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金”以及《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、第三十九条的规定，职工九级伤残的一次性工伤医疗补助金为8个月的本人工资，一次性伤残就业补助金为8个月的本人工资。2016年6月之后，被告未在原告处上班及实际领取工资，且被告在2019年12月19日之后办理了失业保险金申请登记手续，解除劳动合同时，被告本人的工资明显低于湖南省2018年度在岗职工月平均工资6108元的60%（6108元/月×60%=3664.8元/月），故本院以3664.8元/月作为计算被告一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的本人工资。由于被告受伤时，原告未为其参加工伤保险，根据《工伤保险条例》（国务院令第586号）第六十二条“……依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用”的规定，被告的工伤保险待遇应由原告予以支付。冷劳人仲字（2020）第7号仲裁裁决书的裁决内容符合法律规定，计算标准正确，对原告的诉讼请求，本院不予支持。综上所述，依据《工伤保险条例》第四十二条、第六十二条，《湖南省实施办法》第二十六条，《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、第三十九条，《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：驳回原告湖南省煤业集团金竹山矿业有限公司的诉讼请求。本案案件受理费10元，予以免收。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人人数递交副本，上诉于湖南省娄底市中级人民法院。审判员  姜颖娴二〇二〇年七月十七日书记员  蔡航琪