江苏省淮安经济技术开发区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0891民初4723号原告：淮安新区人力资源开发有限公司，住所地淮安经济技术开发区厦门东路19-9号。法定代表人：陈路，该公司董事长。委托诉讼代理人：吴超然，上海中天阳律师事务所律师。被告：国任财产保险股份有限公司淮安中心支公司，住所地淮安经济技术开发区厦门西路28号1-B幢303室。负责人：晋学明，该公司总经理。委托诉讼代理人：武超平，江苏圣火律师事务所律师。原告淮安新区人力资源开发有限公司（以下简称新区公司）与被告国任财产保险股份有限公司淮安中心支公司（以下简称国任公司）责任保险合同纠纷一案，本院于2019年11月27日立案后，依法适用普通程序，公开进行了审理。原告新区公司的委托诉讼代理人吴超然，被告国任公司的委托诉讼代理人武超平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告新区公司向本院提出诉讼请求：判令被告国任公司支付理赔款48万元。事实与理由：原告新区公司是一家主要从事劳务外包、劳务派遣等业务的企业，新区公司下设淮安东区人力资源开发有限公司、淮安西区人力资源开发有限公司、淮安南区人力资源开发有限公司，具体分工为新区公司负责承接业务、人员分配及管理工作，东区、西区、南区公司负责办理具体业务。2016年6月3日，原、被告（原名信达财产保险股份有限公司淮安中心支公司）签订一份《保险合作协议》，协议约定，原告以其自身为被保险人，向被告投保雇主责任险及雇主责任附加24销售意外险条款，当原告一方的人员发生工伤事故时，由被告按照合同约定向原告支付保险金。保险金额为每名员工40万元，保险受益人为原告，被告需将所有赔付费用转入原告指定账户。合同附件一约定，雇员遭受工伤导致伤残的，被告按政府部门的劳动能力鉴定委员会出具的劳动能力鉴定结论通知书，确定伤残等级而支付相应赔偿金。合同附件二约定，员工构成九级伤残的，雇主责任险的赔付金额为8万元。合同第11条约定，被告在收到原告理赔材料十个工作日内将赔付费用转入原告账户，超过一天按原告所提供金额及伤残等级应赔偿金额的5%缴纳滞纳金。《保险合作协议》签订后，原告分批次向被告提供人员名单，与被告开展合作。2018年5月30日，原告员工王涛工作中受伤，经涟水县人社局认定其为工伤并出具了工伤认定书。2019年1月16日，经淮安市劳动能力鉴定委员会鉴定，王涛构成工伤拾级。根据协议约定，理赔金额为4万元。2018年6月25日，原告员工欧庆胜工作中受伤，经涟水县人社局认定其为工伤并出具了工伤认定书。2019年1月6日，经淮安市劳动能力鉴定委员会鉴定，欧庆胜构成工伤玖级。根据协议约定，理赔金额为8万元。2018年3月12日，原告员工朱学海工作中受伤，经涟水县人社局认定其为工伤并出具了工伤认定书。2019年1月18日，经淮安市劳动能力鉴定委员会鉴定，朱学海构成工伤拾级。根据协议约定，理赔金额为4万元。2018年6月21日，原告员工张俊亚工作中受伤，经涟水县人社局认定其为工伤并出具了工伤认定书。2018年5月20日，经淮安市劳动能力鉴定委员会鉴定，张俊亚构成工伤玖级。根据协议约定，理赔金额为8万元。2018年3月6日，原告员工刘明琴工作中受伤，经涟水县人社局认定其为工伤并出具了工伤认定书。2018年9月25日，经淮安市劳动能力鉴定委员会鉴定，刘明琴构成工伤拾级。根据协议约定，理赔金额为4万元。2018年8月6日，原告员工袁启兵工作中受伤，经涟水县人社局认定其为工伤并出具了工伤认定书。2019年5月20日，经淮安市劳动能力鉴定委员会鉴定，袁启兵构成工伤玖级。根据协议约定，理赔金额为8万元。2018年3月3日，原告员工沈海南工作中受伤，经涟水县人社局认定其为工伤并出具了工伤认定书。2019年1月18日，经淮安市劳动能力鉴定委员会鉴定，沈海南构成工伤捌级。根据协议约定，理赔金额为12万元。原告先后向被告理赔，但被告均以各种理由拖延，至今位于理赔。综上，为维护原告权益，现诉至法院。被告国任公司辩称：1、除沈海南系西区公司职工外，其他伤者均是东区职工，原告对伤者无保险利益。2、原告与东区、西区、南区公司均系独立法人，原告诉称其另设有东区、西区、南区公司不符合法律规定。3、因本案“工伤”均发生在涟水县，且伤者在涟水未参加工伤保险，故涟水县人社局出具的这些工伤认定书违法，且其已撤销了与本案类似的认定书，淮安市人社局也认定涟水县人社局在对原告申报的工伤认定中存在重大程序和实体错误。综上所述，请求驳回原告起诉或驳回原告诉请。本院经审理认定事实如下：2016年6月3日，原（甲方）、被告（乙方）签订一份《保险合作协议》，协议第二条约定，乙方为甲方办理员工雇主责任险（商业工伤保险）及意外险，承保金额为40万元，具体保障内容详见（附件一、附件二）。鼓励甲方投保其他相关险种，乙方积极配合完成售前与售后服务。合同第六条约定，本协议及附件所指的《伤残鉴定标准》是指各地方政府部门的劳动能力鉴定委员会所出具的劳动能力鉴定结论通知书的等级标准为准，本协议及附件所表述的工伤是指政府相关部门出具的工伤认定书所认定的工伤。合同第十一条约定，发生事故时，甲方提供乙方所需要的合理的资料、治疗发票、出院小结或劳动能力鉴定通知书，甲方在收到上述材料十个工作日内将赔付费用转入甲方指定账户，超过一天，按甲方所提供金额及伤残等级应赔偿金额的5%交纳滞纳金。合同附件一载明工伤及职业病伤残赔偿金的保险金额为40万元，保障范围为按政府部门的劳动能力鉴定委员会出具的劳动能力鉴定结论通知书，确定伤残等级而支付相应赔偿金，相应的赔偿限额为该伤残等级所对应的“伤残等级赔偿限额比例表（见附件二）”的比例乘以40万元每人死亡赔偿限额所得金额。合同附件二载明十级伤残给付比例为10%，给付金额为4万元。合同签订后，原告向被告提供了所投保员工的名单，被告出具了明细表，其中保险期限为2018年5月29日起至2018年6月28日止的明细中，欧庆胜、王涛、张俊亚的名字在列；保险期限为2018年2月26日起至2018年3月25日止的明细中，朱学海、沈海南、刘明琴的名字在列保险期限为2018年8月3日起至2018年9月2日止的明细中，袁启兵的名字在列。2018年9月26日，涟水县人力资源和社会保障局出具涟人社工认字[2018]第367号工伤认定书，袁启兵在2018年8月6日上班时受伤认定为工伤，认定书还载明用人单位全称为淮安东区人力资源开发有限公司涟水分公司。2019年5月20日，淮安市劳动能力鉴定委员会鉴定袁启兵致残程度为玖级。2019年1月28日，涟水县人力资源和社会保障局出具涟人社工认字[2019]第44号工伤认定书，张俊亚在2018年6月21日上班时受伤认定为工伤，认定书还载明用人单位全称为淮安东区人力资源开发有限公司涟水分公司。2019年5月20日，淮安市劳动能力鉴定委员会鉴定张俊亚致残程度为玖级。2018年9月25日，涟水县人力资源和社会保障局出具涟人社工认字[2018]第355号工伤认定书，刘明琴在2018年3月6日上班时受伤认定为工伤，认定书还载明用人单位全称为淮安东区人力资源开发有限公司涟水分公司。2019年1月6日，淮安市劳动能力鉴定委员会鉴定刘明琴致残程度为拾级。2018年5月28日，涟水县人力资源和社会保障局出具涟人社工认字[2018]第174号工伤认定书，朱学海在2018年3月12日上班时受伤认定为工伤，认定书还载明用人单位全称为淮安东区人力资源开发有限公司涟水分公司。2019年1月18日，淮安市劳动能力鉴定委员会鉴定朱学海致残程度为拾级。2018年9月5日，涟水县人力资源和社会保障局出具涟人社工认字[2018]第314号工伤认定书，王涛在2018年5月30日上班时受伤认定为工伤，认定书还载明用人单位全称为淮安东区人力资源开发有限公司涟水分公司。2019年1月16日，淮安市劳动能力鉴定委员会鉴定王涛致残程度为拾级。2018年3月20日，涟水县人力资源和社会保障局出具涟人社工认字[2018]第098号工伤认定书，沈海南在2018年3月3日上班时受伤认定为工伤，认定书还载明用人单位全称为淮安西区人力资源开发有限公司涟水分公司。2019年1月18日，淮安市劳动能力鉴定委员会鉴定沈海南致残程度为捌级。2018年9月5日，涟水县人力资源和社会保障局出具涟人社工认字[2018]第315号工伤认定书，欧庆胜在2018年6月25日上班时受伤认定为工伤，认定书还载明用人单位全称为淮安东区人力资源开发有限公司涟水分公司。2019年1月6日，淮安市劳动能力鉴定委员会鉴定欧庆胜致残程度为玖级。2019年4月11日，王涛出具收条载明收到工伤款58000元；2019年4月15日，欧庆胜出具收条载明收到工伤款91480元；2020年1月7日，沭阳县青盛木业有限公司出具证明表明受东区公司涟水分公司委托，已向张俊亚支付工伤赔偿款85000元；2019年4月10日，朱学海出具收条载明收到工伤款30000元；2019年1月4日，沈海南出具收条载明收到工伤款11908元；2019年4月22日，刘明琴出具收条载明收到工伤款36000元；2019年11月29日，东区公司涟水分公司向袁启兵支付伤残赔偿款69750元。2018年10月26日，原、被告形成一份“会议纪要”，第二条内容为：“关于参保主体问题，从2018年11月1日起，主体需对应一致，以前按正常处理（即工伤认定与参保主体雇主责任险扩展24小时意外）一致问题。本院认为：2016年6月3日，原、被告签订的《保险合作协议》不违反法律和行政法规的强制性规定，该协议合法有效。该协议履行过程中，原告同时将人员名单提供给被告，被告出具了明细表予以确认，应认定明细表中涉案伤者所在单位以原告名义与被告签订了《保险合作协议》，为单位员工投保雇主责任险。同时结合原告所提供的会议纪要，以及在此前被告也曾经对用工主体并非原告的案件进行了理赔，本院认定被告对四家单位以原告名义投保的情况是明知并认可的，故其应当对涉案伤者进行理赔。根据本案中涉案伤者出具的收条以及银行电子回单等表明原告已向涉案伤者支付了赔偿款，被告应对此承担理赔的责任。依照《中华人民共和国保险法》第二条、第六十五条规定，判决如下：被告国任财产保险股份有限公司淮安中心支公司于本判决生效之日起十五日内向原告淮安新区人力资源开发有限公司支付理赔款48万元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8500元，由被告国任财产保险股份有限公司淮安中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费。（账户名称：江苏省淮安市中级人民法院，收款银行开户行：中国银行清江浦支行，收款银行账号：62×××06）审 判 长  张大鹏人民陪审员  孙美红人民陪审员  苏廷跃二〇二〇年七月二十三日书 记 员  王 喆