山东省费县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁1325民初587号 原告：刘某1，男，2004年6月7日出生，汉族，居民，住费县。 法定代理人：刘某2，男，1982年1月1日出生，汉族，居民，住费县，系刘某1之父。 委托诉讼代理人：彭桂霞、刘冠玖，山东图文律师事务所律师。 被告：王辉，男，1993年6月15日出生，汉族，居民，住临沂市兰陵县。 被告：安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司。 住所地：临沂市经济技术开发区沂河路与海关路交汇处金科大厦11层。 负责人：吴绍坤，总经理。 委托诉讼代理人：惠祥童，该公司职工。 原告刘某1与被告王辉、安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下至判决主文简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人、被告王辉、被告保险公司的委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：一、请求法院判决被告赔偿原告伤残赔偿金、医疗费等各项损失共计225000元；二、与本案有关的一切诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年6月25日，被告王辉驾驶鲁Ｑ×××××号轿车由北向南行驶至新庄镇红绿灯路口南路段时，与由东向西过路的行人刘某1相撞，造成刘某1受伤的道路交通事故，该事故经交警大队认定被告王辉负事故的全部责任，原告不负事故责任。经查，鲁Ｑ×××××号车在被告保险公司投保。另原告经法医鉴定为三处十级伤残，事故发生后，原告一直休学。该事故给原告造成了巨大的身体及精神伤害。原告多次找被告协商赔偿事宜，但被告迟迟不予赔偿原告的各项损失。为了维护原告的合法权益，特诉至贵院，请求贵院依法支持原告的诉讼请求。 被告王辉辩称，事故发生属实，对事故责任认定无异议，同意赔偿原告合理合法损失。 被告保险公司辩称，事故发生属实，对事故责任认定无异议，涉案车辆在我司投保交强险及商业三者险50万元并不计免赔属实，已核实驾驶员驾驶证、车辆行驶证合法有效，且无法律规定及保险合同约定的免赔情形，我公司同意在保险范围内赔偿原告合理合法损失，诉讼费、鉴定费等程序性费用不予承担。我司已在交强险范围内为原告垫付医疗费10000元，要求予以扣除。 原告围绕诉讼请求向本院提交了以下证据：一、原告的身份证复印件和户口索引表；二、交通事故认定书；三、病历及用药明细；四、鉴定意见书；五、医疗费单据；六、医疗器械单据；七、鉴定费票据；八、交通费票据；九、房产证及义务教育证书；十、常住人口登记卡；十一、营业执照、劳动合同、工资核算表、完税证明、误工证明。原告并提交了损失明细：伤残赔偿金118521.2元（846580元×14%）、医疗费63042.22元、后续治疗费12000元、医疗器械费523元、住院伙食补助费690元（23天×30元/天）、营养费2700元（90天×30元/天）、护理费20360元（6362.5元天×3个月＋1272.5元）、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元、鉴定费2220元、衣服等损失1500元，合计230556.42元。 经庭审质证，被告保险公司质证意见为：证据一至三无异议；证据四有异议，原告鉴定三处十级伤残，仅认可两处十级，有两处十级伤残是根据同一伤情胫骨远端骨骺骨折评定，不符合人身损伤致残程度分级附则6.2同一部位和性质伤残不应采用本标准条款两条以上，或者同一条款两次以上的规定，护理期、养期过长，后续治疗费过高，应在实际发生后另行主张，保留对伤残进行重新鉴定的权利；证据五，医疗费单据应扣除复印费53元，且应扣除10%的非医保用药；证据六，无医嘱且无法证明与本次事故的关联性，不予承担；证据七不属于保险责任不承担；证据八至十无异议；证据十一，真实性无异议，但原告应提供银行流水证明实际工资扣发情况，护理费按照其实际扣发金额计算。损失明细：伤残赔偿金赔偿标准过高，应当按照中院下发的2019年7月1日到2020年6月30日适用的城镇标准一年39549元的金额计算，伤残认可两处十级12%计算系数；护理费应按实际扣发金额计算，原告未提供银行流水无法计算实际扣发情况；根据原告提供的证据，护理人刘某2实际误工天数为63天，按3个月计算明显不妥，根据我司前期与刘某2沟通时，刘某2提供的银行流水，事故前3个月的平均工资为6200元，每天206元，63天应为12978元，剩余天数应按照其他护理人的户籍性质计算；原告已鉴定，护理天数鉴定机构按照其伤情一次性认定，而不是根据住院次数累加，因此不应计算二次住院的护理费；精神抚慰金过高，最高认可按照两次十级伤残计算1200元；交通费按照住院天数每天10元；衣服等损失未在事故认定书中体现，且无相关证据不予承担。被告王辉异议。 被告王辉未举证。 被告保险公司代理人提交了手机中存储的护理人刘某2的通过微信发送给保险公司代理人的工资银行流水，庭后提交打印件，证明事发前原告每个月都有900元的固定工资在请假期间不扣除，扣除的部分事发前三个月的工资分别是5563.7元、6560.63元、6322.35元，平均为6148.89元，每天是204.96元。 经庭审质证，原告质证意见为：根据法律规定是事故发生前三个月的平均工资，本案中在事故发生前三个月是3、4、5三个月的工资，其中三月份为7215元，四月份7906元，五月份7460.63元，事实上这900元并不是工资，相应的工资损失应扣除该900元。 本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实及证据，本院予以确认。对于当事人双方有争议的证据和事实，本院认定如下： 一、对本案交通事故的基本事实及责任认定，本院经审理认定如下：2019年6月25日21时30分许，被告王辉驾驶鲁Ｑ×××××号小型汽车，沿事发路段由北向南行驶至费县南路段，与由东向西过路的行人刘某1相撞，致刘某1受伤。该事故经费县交警大队认定，被告王辉负事故的全部责任，原告无事故责任。 原告受伤后在临沂市人民医院住院治疗23天。2020年1月6日，原告之父委托的临沂正泰法医司法鉴定所对原告的伤情等出具了司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人刘某1双侧多发肋骨骨折、右胫骨远端骨骺骨折、右踝关节功能大部分丧失，分别构成十级伤残、十级伤残、十级伤残。2、被鉴定人刘某1之损伤，护理期90日，营养期90日。3、被鉴定人刘某1右胫骨骨折髓内钉固定术后、右内踝骨折克氏针内固定后，需择期住院行手术取出内固定物，费用约需壹万贰仟元。 被告保险公司对原告的伤残等级有异议，并申请本院委托重新鉴定。经本院委托，临沂民信法医司法鉴定所于2020年5月13日出具了司法鉴定意见书，鉴定意见为：刘某1双侧多发肋骨骨折（6根以上）；右内、后踝骨骺骨折遗留右踝关节功能丧失50%以上，分别构成十级、十级伤残。经质证，被告均无异议。原告质证意见为：鉴定书存在明显的错误，右胫骨远端骨骺骨折与右内踝功能丧失不属于同一部位和性质，并申请鉴定人出庭质证。 本院通知了临沂民信法医司法鉴定所鉴定人张春雷、张蕾、季东宏出庭接受质询。鉴定人张春雷称：刘某1的踝关节功能障碍是由胫骨远端骨折和右内踝骨骺骨折，右后踝骨骺骨折导致的，为同一部位损伤，均为骨性损伤同一性质，附则6.2条同一部位和性质的残疾不应采用本标准两条以上或者同一条款两次以上进行鉴定。胫骨远端骨折和右内踝骨骺骨折、右后踝骨骺骨折三处骨折均为踝关节组成骨的骨折，均为一个部位踝关节。鉴定书第4页5.10.6.11是笔误，应该是5.10.6.12条。 二、被告王辉驾驶的车辆所有人为王辉，在被告保险公司投保交强险及商业三者险50万元并不计免赔。被告保险公司已垫付医疗费10000元。 三、原告主张的损失： 伤残赔偿金118521.2元（846580元×14%），本院认为，被告保险公司对原告的伤残等级有异议，并申请本院委托重新鉴定，对临沂民信法医司法鉴定所出具的鉴定意见，原告有异议，并申请了鉴定人出庭接受质询。本院认为，鉴定书依据的条款虽有笔误，但并未影响到鉴定结论，该鉴定意见具有真实性、关联性、合法性，本院应予采信。原告的伤残赔偿金应为101589.6元。 医疗费63042.22元，被告保险公司认为应扣除非医保用药，本院认为于法无据，不应予采信。本院根据原告提交的医疗费正规票据等证据，认为原告主张的医疗费数额符合法律规定，予以认定。 后续治疗费12000元,被告保险公司有异议，本院认为，原告右胫骨骨折髓内钉固定术后、右内踝骨折克氏针内固定后，需择期住院行手术取出内固定物，被告保险公司未对后续治疗费用申请重新鉴定，故应予认定。 医疗器械费523元，被告保险公司有异议，本院认为，原告提交了票据予以证实，应系原告为治疗康复伤情所支出的必要合理的费用，应予认定。 住院伙食补助费690元（23天×30元/天），本院认为符合法律规定，应予认定。 营养费2700元（90天×30元/天），本院认为，被告保险公司未对营养期申请重新鉴定，根据原告的伤情、出院医嘱、鉴定结论等，本院认为该主张符合法律规定，应予认定。 护理费20360元（6362.5元×3个月＋1272.5元），被告保险公司有异议，本院认为，被告保险公司未对原告的护理期重新鉴定，根据原告的伤情、出院医嘱、鉴定结论等，本院认定护理期为90天。根据原告提交的证据，应按6362.5元/月计算，故护理费应为19087.5元。 精神损害抚慰金10000元，被告保险公司有异议，本院根据原告的伤残等级、侵权人的过错程度等，认定为1200元。 衣服等损失1500元，被告保险公司有异议，本院认为原告未提交证据证实，故不予认定。 交通费1000元，被告保险公司有异议，本院根据原告提交的票据和原告及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算，认定为760元。 鉴定费2220元，本院认为系原告支出的必要合理的费用，应予认定。 综上，原告的损失应为：伤残赔偿金101589.6元、医疗费63042.22元、后续治疗费12000元、医疗器械费523元、住院伙食补助费690元、营养费2700元、护理费19087.5元、精神损害抚慰金1200元、交通费760元、鉴定费2220元，合计203812.32元。 本院认为，被告王辉驾驶机动车与原告发生的交通事故已经交警部门认定，被告王辉负事故全部责任，原告无事故责任，本院认为并无不当，应予采信。 被告王辉驾驶的涉案车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险50万元并不计免赔，故对本院认定的原告的保险内的损失，被告保险公司应先在交强险责任限额内予以赔偿，再在商业三者险限额范围内承担全部赔偿责任。 对本院认定的原告的保险外的损失，由被告王辉承担全部赔偿责任。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款规定，判决如下： 一、被告安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告刘某1损失：医疗费10000元、精神损害抚慰金1200元、伤残赔偿金101589.6元、护理费7210.4元，合计120000元（已垫付10000元）。 二、被告安盛天平财产保险股份有限公司临沂中心支公司在商业三者险限额范围内赔偿原告刘某1损失：剩余医疗费53042.22元、后续治疗费12000元、医疗器械费523元、住院伙食补助费690元、营养费2700元、剩余护理费11877.1元、交通费760元，合计81592.32元。 三、被告王辉赔偿原告刘某1损失：鉴定费2220元。 四、驳回原告刘某1的其他诉讼请求。 上述义务均限于本判决生效后五日内履行完毕。负有履行义务的当事人，如向本院账户（户名：费县人民法院开户行:临商银行费县支行行号:31×××89账号：80×××92）汇入案款，应注明案号，并自履行之日起三日内将汇款回执交付本案审判人员。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4675元，减半收取2337.5元，由原告刘某1负担220.5元，被告王辉负担2117元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。 审 判 员 许庆晓 法官助理 潘 娟 二〇二〇年七月十六日 书 记 员 张立民