渭南市临渭区人民法院民事判决书（2020）陕0502民初2518号原告：杨宁，男，1984年2月8日出生，汉族，住渭南市华州区，村民，居民身份证号码：610XXXXXXXXXXXXXXX。被告：焦彩平，女，1971年5月28日出生，汉族，住渭南市临渭区，村民，居民身份证号码：610XXXXXXXXXXXXXXX。被告：赵全成，男，1967年1月29日出生，汉族，住渭南市临渭区，居民，公民身份证号码：612XXXXXXXXXXXXXXX。委托诉讼代理人：焦彩平，女，1971年5月28日出生，汉族，住渭南市临渭区，村民，公民身份证号码：610XXXXXXXXXXXXXXX。被告：南伟红，男，1980年1月11日出生，汉族，住渭南市临渭区故市，居民身份证号码：612XXXXXXXXXXXXXXX。被告：中国大地财产保险股份有限公司渭南中心支公司，住所地：渭南市临渭区与胜利大街十字西南角，统一社会信用代码：91610500MA6Y23NX4U。负责人：雷宏，总经理。委托诉讼代理人：武亚莉，女，1979年4月6日出生，汉族，住渭南市临渭区，公民身份证号码：612XXXXXXXXXXXXXXX，系该公司员工。被告：中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司，住所地：陕西省西安市高新区。负责人：韩宪君，总经理。委托诉讼代理人：韦玉洁，女，1984年9月26日出生，汉族，住陕西省XX城县，公民身份号码：61052XXXX409265529，系该公司员工。原告杨宁与被告焦彩平、赵全成、南伟红、中国大地财产保险股份有限公司渭南中心支公司（以下简称大地财保公司）、中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司（以下简称平安财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨宁、被告焦彩平、被告赵全成委托诉讼代理人焦彩平、被告南伟红、被告大地财保公司委托诉讼代理人武亚莉、被告平安财保公司委托诉讼代理人韦玉洁到庭参加诉讼；被告赵全成经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨宁向本院提出诉讼请求：1.判令被告焦彩平、赵全成共同赔偿原告杨宁门诊费1122元、住院费14649.36元，计15771.36元；2.判令被告大地财保公司在保险限额内对上述费用承担赔偿责任；3.判令被告南伟红赔偿原告杨宁2385.19元（下余医疗费673.95元、住院伙食补助费326.05元、住宿费1385.19元）；4. 判令被告平安财保公司在无责交强险限额内对上述费用承担赔偿责任；5.判令各被告承担诉讼费。事实与理由：2018年8月12日，被告焦彩平驾驶被告赵全成名下的陕EXXXXX号小型越野客车沿民生路由南向北行驶至民生路中石油门前左转弯时，与何某某驾驶陕EXXXXX号小型轿车（车载杨宁）沿民生路由北向南行驶、南伟红驾驶陕EXXXXX号小型普通客车由北向南行驶发生碰撞，致杨宁受伤，车辆受损，造成车损人伤的交通事故。渭南市公安局交XX队XX大队作出渭临公交认字[2018]第00399号道路交通事故认定书认定：焦彩平应负事故全部责任，何某某、南伟红、杨宁不负事故责任。事故后，原告杨宁在渭南市中心医院、西安市第四军医大学西京医院、西安市第四医院进行治疗。随后，原告杨宁以机动车交通事故责任纠纷为由将被告焦彩平、赵全成、大地财保公司诉至法院，但未起诉被告南伟红、平安财保公司，由于原告杨宁在渭南市中心医院的部分医疗费（门诊费1122元、住院费14649.36元）未予结算，故当时在诉讼中并未予涉及。被告焦彩平驾驶陕EXXXXX号小型越野客车在被告大地财保公司投有一份交强险，一份100万元的商业三者险并投有不计免赔险；被告南伟红驾驶陕EXXXXX号小型普通客车在被告平安财保公司投有一份交强险。原告杨宁为维护自身的合法权益，诉至本院。被告焦彩平、赵全成辩称，对事故事实及责任划分无异议，被告焦彩平驾驶陕EXXXXX号小型越野客车在保险期间内发生事故，被告大地财保公司应在保险限额内赔偿原告杨宁的损失。被告大地财保公司辩称，对事故事实及责任划分无异议，被告焦彩平驾驶陕EXXXXX号小型越野客车在被告大地财保公司投有一份交强险、一份100万元的商业三者险并投有不计免赔险，事故发生在保险期间。根据商业险保险条款第六条规定，“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿，…（六）超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费标准的费用部分”，按照国家基本医疗保险用药比例，被告大地财保公司要求扣除20%的不合理用药，仅同意向原告杨宁赔偿12617元。本案诉讼费不予承担。被告南伟红辩称，对事故事实及责任划分无异议，被告南伟红驾驶陕EXXXXX号小型普通客车在被告平安财保公司投有一份交强险，应由被告平安财保公司在交强无责险限额内赔偿。被告平安财保公司辩称，对事故事实及责任划分无异议，被告南伟红驾驶陕EXXXXX号小型普通客车在被告平安财保公司投有一份交强险，被告平安财保公司同意在无责险医疗费限额内赔偿原告杨宁1000元，死亡伤残限额内赔偿1385.19元。原告杨宁针对其主张向法庭提交证据如下：1、道路交通事故认定书，证明事故事实及责任划分；2、渭南市中心医院门诊费票据三张、住院费票据一张，证明原告杨宁的伤情及治疗花费；3、渭南市临渭区人民法院作出的（2019）陕0502民初386号民事判决书、渭南市中级人民法院作出的（2019）陕05民终2132号民事判决书，证明被告南伟红、平安财保公司应在无责险限额内赔偿2385.19元；4、渭南市中心医院每日用药清单十张，证明原告杨宁的治疗花费系合理的，不应扣除不合理用药。被告焦彩平、赵全成、南伟红对原告杨宁提供的证据1、2、3、4均无异议。被告大地财保公司、平安财保公司对原告杨宁提供证据1、2、3、4的真实性及证明目的均无异议。被告大地财保公司针对其主张向法庭提交证据如下：1、机动车辆保单一份，证明被告焦彩平驾驶陕EXXXXX号小型越野客车在被告大地财保公司的投保情况；2、中国大地财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款一份，证明被告大地财保公司按照条款约定应扣除20%的不合理用药。原告杨宁对被告大地财保公司提供的证据1无异议；对证据2的真实性无异议，证明目的有异议，认为该保险条款系投保人与被告大地财保公司之间的约定，与原告杨宁无关。被告焦彩平、赵全成对被告大地财保公司提供的证据1无异议；对证据2不予认可，认为投保时并未见过该保险条款。被告南伟红认为，被告大地财保公司提供的证据1、2均与其无关。被告平安财保公司对被告大地财保公司提供的证据1、2均无异议。结合原、被告的举证、质证情况，本院认证如下：原告杨宁提供的证据1、2、3、4，五被告对上述证据均无异议，本院予以认定。被告大地财保公司提供证据1，原、被告对证据1均无异议，本院予以认定；原告杨宁、被告焦彩平、赵全成对证据2均有异议，本院认为，依据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，被告大地财保公司未能提供证据证明其在订立合同时已对免除保险人责任的条款向投保人作出明确提示、说明，故该条款对投保人不产生效力，本院对证据2的证明目的不予认定。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年8月12日9时许，被告焦彩平驾驶陕EXXXXX号小型越野客车沿民生路由南向北行驶至民生路中石油门前左转弯时，与何某某驾驶陕EXXXXX号小型轿车（车载杨宁）沿民生路由北向南行驶、南伟红驾驶陕EXXXXX号小型普通客车由北向南行驶发生碰撞，致杨宁受伤，车辆受损，造成车损人伤的交通事故。渭南市公安局交XX队XX大队作出渭临公交认字[2018]第00399号道路交通事故认定书认定：焦彩平应负事故全部责任，何某某、南伟红、杨宁不负事故责任。2019年1月9日，原告杨宁首次以机动车交通事故责任纠纷为由将被告焦彩平、赵全成、大地财保公司诉至本院，但未起诉被告南伟红、平安财保公司；由于原告杨宁在首次诉讼中并未向本院提交渭南市中心医院的部分医疗费票据（门诊费1122元、住院费14649.36元），故本院对该部分费用未予处理，2019年9月5日，本院作出（2019）陕0502民初386号民事判决书，并预留无责交强险在医疗费限额内的下余医疗费673.95元、住院伙食补助费326.05元，死亡伤残限额内的下余住宿费1385.19元。宣判后，原告杨宁不服该判决，向渭南市中级人民法院提起上诉，2020年1月6日，渭南市中级人民法院作出（2019）陕05民终2132号民事判决书，判决：驳回上诉，维持原判。上述判决均已生效。被告焦彩平驾驶陕EXXXXX号小型越野客车的车主系被告赵全成，该车在被告大地财保公司投有一份交强险，一份100万元的商业三者险及不计免赔险，被告大地财保公司已在交强险限额内向原告杨宁理赔完毕；被告南伟红驾驶陕EXXXXX号小型普通客车在被告平安财保公司投有一份交强险，事故均发生在保险期间。由于原告杨宁未能与各被告就渭南市中心医院花费的门诊费1122元、住院费14649.36元及无责交强险医疗费限额内的下余医疗费673.95元、住院伙食补助费326.05元、死亡伤残限额内的下余住宿费1385.19元等事宜达成一致意见，遂诉至本院。本院认为，公民的健康权应受法律保护。原、被告对道路交通事故认定书均无异议，本院予以确认。被告焦彩平作为实际侵权人，应对原告杨宁所造成的损失承担赔偿责任，被告南伟红虽对本次事故不负事故责任，但亦应在无责险限额内承担赔偿责任，原告杨宁未能举证被告赵全成对本次事故发生存在过错，故被告赵全成不承担赔偿责任。被告焦彩平驾驶陕EXXXXX号小型越野客车在被告大地财保公司投有一份商业三者险并投有不计免赔险，庭审中，被告大地财保公司辩称扣除20%的不合理用药，于法无据，不予支持，故被告大地财保公司应在其承保的商业三者险限额内赔偿原告杨宁门诊费1122元、住院费14649.36元，计15771.36元。被告南伟红驾驶陕EXXXXX号小型普通客车在被告平安财保公司投有一份交强险，故被告平安财保公司应在其承保的无责交强险医疗费限额内赔偿原告杨宁下余医疗费673.95元、住院伙食补助费326.05元，死亡伤残限额内赔偿下余住宿费1385.19元，计2385.19元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第一款（四）项、第二、三款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司渭南中心支公司于本判决生效之日起二十日内在其承保的商业三者险限额内赔偿原告杨宁15771.36元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司于本判决生效之日起二十日内在其承保的无责交强险限额内赔偿原告杨宁2385.19元；三、被告赵全成不承担本案的赔偿责任。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费254元，减半收取127元，由被告焦彩平负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于渭南市中级人民法院。   审  判  员    靳 西 养 二0二0年七月一日 法 官 助 理   雷    明书  记  员    贺 娅 继 1