湖南省双峰县人民法院民 事 判 决 书（2020）湘1321民初1422号原告邓某某，女，1978年5月28日生，汉族，双峰县人，住湖南省双峰县。委托代理人龙卫良，湖南楚为律师事务所律师。被告朱某某，男，1988年9月25日生，汉族，双峰县人，住湖南省双峰县。被告中国太平洋财产保险股份有限公司雁城支公司，住所地：衡阳市石鼓区湘江北路18号。负责人许龙，系该公司经理。委托代理人罗文，男，1971年9月28日生，汉族，娄星区人，住娄底市娄星区。原告邓某某与被告朱某某、被告中国太平洋财产保险股份有限公司雁城支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邓某某及其委托代理人龙卫良、被告中国太平洋财产保险股份有限公司雁城支公司的委托代理人罗文均到庭参加了诉讼，被告朱某某经本院传票传唤，未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告邓某某诉称：1、请求法院判决被告朱某某、被告中国太平洋财产保险股份有限公司雁城支公司赔偿原告各项损失合计186228.9元（不含朱某某已支付的费用）；2、诉讼费、鉴定费由被告朱某某承担。被告中国太平洋财产保险股份有限公司雁城支公司辩称：原告的损失请法院依法审查，其中非医保费用、以及鉴定费、诉讼费被告保险公司均不承担责任；原告存在挂床嫌疑，请依法判决。被告朱某某辩称：被告垫付了医疗费22191.45元及支付现金3500元，请法院一并处理。经审理查明：一、2019年8月21日17时50分许，在双峰县，被告朱某某驾驶车牌号为湘Ｋ×××××的重型半挂牵引车牵引湘Ｋ×××××重型平板自卸半挂车，在超越同向前方停放在公路边由邓某某驾驶的二轮普通摩托车时，遇对向来车操作避让不当，湘Ｋ×××××重型平板自卸半挂车刮擦到二轮普通摩托车，致使邓某某连人带车摔到公路外的水田中，造成原告邓某某受伤，二轮普通摩托车受损的交通事故。经双峰县公安局交警大队现场勘查，作出Ｙ（2019）02204号道路交通事故认定书，该事故认定书认定被告朱某某负事故的全部责任，原告邓某某无责任。原告邓某某受伤后先后被送往双峰县人民医院（双峰县青树坪镇中心卫生院）住院治疗102天，出院医嘱为：1.注意休息，清淡饮食；2.出院后继续予以化瘀、活血等治疗；3.必要时复查左踝ＭＲＩ；4.不适随诊。2019年12月23日，经娄底市正中司法鉴定所【2019】临鉴字第347号司法鉴定意见书认定，鉴定结论为：1、邓某某左跟骨粉碎性骨折畸形愈合，评定为十级伤残；2、误工损失日为180日；4、后续治疗费用叁仟元；5、建议住院期间护理1人；6、建议营养期为60日。二、被告朱某某驾驶车牌号为湘Ｋ×××××的重型半挂牵引车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司雁城支公司投保了交强险和第三者责任险，保险期限自2019年6月3日0时起至2020年6月3日0时止，本次事故发生在保险期限内。交强险赔偿限额：死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额2000元，第三者责任险为150万元，不计免赔。三、被告朱某某为原告邓某某垫付医疗费等费用25691.45元。四、原告邓某某与其丈夫，于2003年3月6日生育儿子邓翱；原告邓某某的父亲邓柏初于1947年2月8日生，原告邓某某的母亲彭卫红于1951年8月17日生，原告邓某某的父母均在世；原告邓某某的同胞兄弟姊妹为邓秋英、邓军联。本院认为：公民享有生命健康权，公民因过错侵害他人人身、财产的，应当承担相应的侵权责任，本次交通事故发生后，双峰县公安局交通警察大队对该事故作出Y（2019）02204号道路交通事故认定书，该事故认定书认定被告朱某某负事故的全部责任，原告邓某某不负事故责任，该认定书具有合法性、真实性和关联性，本院予以采信。被告中国太平洋财产保险股份有限公司雁城支公司认为原告邓某某存在挂床嫌疑，但未提供医学鉴定意见等足以支持其主张的证据，本院不予采信。对原告邓某某诉请的赔偿项目，依照《最高人民法院关于人身赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定及湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准，结合原、被告在本案中的举证情况，本院对原告的损失认定如下：1、经审查医院的病历资料、正式发票、检查报告等证据，本院认定原告的医疗费为24854.13元；2、原告主张住院伙食费10200元，原告住院102天，本院认定原告的住院伙食补助10200元；3、原告主张误工费38692.1元，因原告系双峰县人民医院（双峰县青树坪镇中心卫生院）在编职工，根据鉴定书的意见，本院认定原告的误工时间为180天，参照湖南省2019年职工年平均工资77563元／年，原告的误工费180天×77563元／年÷365天＝38250.25元，根据原告所在单位在原告住院期间支付了相应部份工资，本院酌情核减12000元，本院认定原告的误工费为26250.25元；4、原告主张护理费18870元，根据原告的伤情，结合娄底市正中司法鉴定所娄中司鉴所【2019】临鉴字第347号司法鉴定意见书的鉴定意见，本院认定原告的护理时间为102天，故本院认定原告的护理费为102天×66816元/年÷365天=18671.87元；5、原告主张交通费3000元，根据本案的实际情况，本院酌情认定其交通费为1000元；6、原告主张营养费3000元，根据原告的伤情，本院酌情认定1800元；7、原告主张残疾赔偿金98530.8元（含被扶养人生活费18846.8元），根据司法鉴定意见书认定被鉴定人为十级伤残，因原告系双峰县人民医院（双峰县青树坪镇中心卫生院）在编职工，其儿子邓翱，现年16岁，需抚养2年，其父邓柏初，现年73岁，需赡养7年，其母彭卫红，现年69年，需赡养11年，因原告邓某某的父母由其兄妹三人共同赡养，故本院认定其残疾赔偿金为：39842元／年×20年×10%＋26924元／年×2年×1／2×10%＋26924元／年×7年×1／3×10%＋26924元／年×11年×1／3×10%＝98530.8元；8、原告主张精神抚慰金6000元，原告为十级伤残，本院认定其精神抚慰金5000元；9、原告主张鉴定费1600元，本院予以认定；10、原告主张后续医疗费3000元，结合娄底市正中司法鉴定所娄中司鉴所【2019】临鉴字第347号司法鉴定意见书的鉴定意见，本院予以认定；11、原告主张住宿费336元，结合原告住宿当日在长沙进行检查及门诊的治疗情况，本院予以认定。综上，本院认定原告邓某某的损失总计为191243.05元。因被告朱某某驾驶车牌号为湘Ｋ×××××的重型半挂牵引车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司雁城支公司投保了交强险和第三者责任险，本次事故发生在保险期内，因此原告的损失应先由被告中国太平洋财产保险股份有限公司雁城支公司在交强险和三者责任险中予以赔付，不足部分，由被告朱某某赔付。原告邓某某的医疗费24854.13元、后续治疗费3000元、住院伙食补助费10200元、营养费1800元，合计39854.13元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司雁城支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元赔偿10000元，超出交强险赔偿限额外的29854.13元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司雁城支公司在三者责任险限额内赔付；原告邓某某的伤残赔偿金98530.8元、误工费26250.25元、护理费18671.87元、交通费1000元，精神抚慰金5000元、住宿费336元，合计149788.92元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司雁城支公司在交强险中的死亡伤残赔偿限额110000元中赔偿110000元，超出交强险赔偿限额外的39788.92元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司雁城支公司在三者责任险限额内赔付；被告中国太平洋财产保险股份有限公司雁城支公司提出，原告存在挂床现象，要求核减住院时间的抗辩请求，因被告中国太平洋财产保险股份有限公司雁城支公司未提出足够的证据予以证实，对该抗辩请求，本院不予支持；鉴定费1600元，由被告朱某某负担1600元，据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十五条第一款；《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、原告邓某某的损失为191243.05元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司雁城支公司赔偿189643.05元（交强险中赔付120000元，三者责任险中赔付82643.05元），由被告朱某某赔偿1600元（被告朱某某为原告邓某某垫付医疗费等费用25691.45元)；二、驳回原告的其他诉讼请求。上述款项限赔偿义务人在判决书生效后十日内自觉履行，将赔偿款汇入双峰县人民法院在华融湘江银行股份有限公司双峰支行的账号76×××75，并注明本案案号。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十九条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2150元，由被告朱某某负担2150元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，通过本院或者直接向娄底市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于娄底市中级人民法院。审判员  邓伟雄二〇二〇年七月三十日书记员  张 容