江西省南昌市东湖区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0102民初311号 原告：虞海国，男，1966年3月28日生，汉族，住江西省丰城市。 委托诉讼代理人：叶勇斌，系江西策源律师事务所律师，执业证号：13601201010717744。 被告：徐能龙，男，1973年4月13日生，汉族，住江西省新建区。 被告：胡颖辉，女，1974年11月3日生，汉族，住江西省南昌市新建区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司，住所地：江西省南昌市西湖区八一大道150号，统一社会信用代码：913601008583857819。 负责人：乌方，职务：总经理。 委托诉讼代理人：徐仁仁，系该公司员工。 委托诉讼代理人：肖梅，系该公司员工。 原告虞海国诉被告徐能龙、胡颖辉、中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司（以下简称“中国人民财保”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月6日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告虞海国及其委托诉讼代理人叶勇斌，被告中国人民财保的委托诉讼代理人徐仁仁到庭参加诉讼，被告徐能龙、胡颖辉经本院合法传唤未到庭。本案现已缺席审理终结。 原告虞海国诉称，2018年11月30日7时50分，被告徐能龙驾驶赣Ａ×××××小型客车，沿赣江南大道行驶至100米时，与骑行电动车的原告发生碰撞，导致原告受伤，电动车受损。事后，原告被送往南昌曙光手足外科医院住院治疗50天。因身体未能恢复，原告之后两次住院治疗。住院期间，被告徐能龙支付了部分住院期间的医疗费。经南昌市公安局交通管理局红谷滩大队认定：徐能龙负全部责任，原告无责任。经查，赣Ａ×××××小型客车所有人为胡颖辉，保险单位为中国人民财保。因协商赔偿无果，原告故诉至法院，请求判令：1、被告赔偿原告各项损失共计人民币113038.03元；2、本案诉讼费由被告承担。 被告中国人民财保辩称，一、在被告徐能龙提供有效的驾驶证、车辆行驶证且事故真实的前提下，被告中国人民财保根据保险条款的额约定以及法庭调查后认定的法律事实承担保险赔偿责任；二、原告首次住院的医疗费已在被告中国人民财保处理赔完毕，对原告后两次住院产生的医疗费，仅认可治疗事故导致伤情的部分，且请求法院根据保险合同约定扣除20%的非医保用药费用；三、原告系农村户籍，未提供任何证据证明其存在误工损失，根据法律规定，误工费标准应按农村居民收入人民币39.6元/天计算；四、营养费按人民币20元/天计算，护理费按人民币102.54元/天，营养期、护理期、伙食补助期应按实际住院天数计算，实际住院天数应为治疗事故导致相关伤情的天数，交通费10元/天按时间住院天数计算；五、原告十级伤残，精神抚慰金3000元；六、电动车修理费原告未提供有效证据证明，不予认可。七、鉴定费、诉讼费等因交通事故产生的间接损失不属于保险赔偿范围，不予承担。 被告徐能龙、胡颖辉经本院合法传唤无正当理由未到庭，亦未提交书面答辩意见。 经审理查明，2018年11月30日7时50分，被告徐能龙驾驶车牌号为赣Ａ×××××的小型客车，沿赣江南大道行驶至100米时，与骑行电动自行车的原告发生碰撞，致原告受伤及直接财产损失。南昌市公安局交通管理局红谷滩大队认定被告徐能龙负全部责任，原告虞海国无责任。原告受伤后在南昌曙光手足外科医院住院治疗50天，花费医疗费56429.68元，该笔费用已由被告中国人民财保理赔完毕。出院诊断为：1、闭合性胫骨平台骨折（粉碎性）；2、右腓骨近端骨折；3、右膝内侧副韧带损伤。出院医嘱：1、加强营养，三月内避免下地负重；2、行右膝关节、裸关节功能锻炼及右下肢肌肉锻炼；3、定期复查，术后一年到一年半据骨折愈合情况取出内固定。2019年2月19日，原告在丰城市中心卫生院住院治疗17天，花费医疗费5456.8元，医保统筹支付人民币4468.89元，个人支付金额人民币987.91元，出院记录载明：入院情况为腰痛反复发作1年余，症状加剧1周，入院诊断为腰椎病。2019年4月22日，原告再次在丰城市中心卫生院住院治疗5天，花费医疗费4542.34元。出院诊断为右胫腓骨粉碎性骨折术后。出院医嘱：1、加强营养，全休3个月，3个月内避免下地负重；2、带药出院；3、随诊。经原告委托，江西天剑司法鉴定中心于2019年5月16日出具的司法鉴定意见书鉴定意见为：虞海国的损伤评定为十级伤残，后续治疗费12000元。原告为此花费鉴定费1700元。因原、被告协商赔偿未果，故诉至本院。因被告中国人民财保对原告的伤残等级不予认可，申请了重新鉴定，经本院委托，江西警察学院物证鉴定所于2020年5月31日出具的司法鉴定意见书鉴定意见为：虞海国损伤所致伤残程度为十级。 另查明，原告系农村户籍。赣Ａ×××××小型客车的所有人为被告胡颖辉，系被告徐能龙的配偶，该车在中国人民财保投保了交强险和人民币50万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期内。 上述事实，有南昌市公安局交通管理局红谷滩大队第360106420180010784号道路交通事故认定书、机动车信息查询结果单、保险单、出院记录、医疗费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票以及原、被告的当庭陈述等证据在案予以佐证。 本院认为，原告在本案交通事故中受伤，有权要求赔偿义务人依法承担赔偿责任，涉案责任认定书符合事实和法律规定，本院予以采信。被告胡颖辉系涉诉车辆所有人，该车正常年检且被告徐能龙具有相应的驾驶资格，被告胡颖辉对事故的发生没有过错，故原告要求被告胡颖辉承担责任，本院不予支持。涉诉车辆投保了相关保险，被告中国人民财保应在承保范围内进行赔偿。原告于2019年2月19日因腰椎病住院治疗17天，且出院记录载明腰痛反复发作1年余，故该次住院与事故无直接关系，产生的医疗费5456.8元，由原告自行承担。中国人民财保主张扣除20%非医保用药费用，未提供充分证据，本院结合原告治疗情况酌定扣除10%非医保用药费用，该部分费用由徐能龙承担。原告主张误工费按建筑业标准计算，证据不足，本院酌定按照事故发生时农民居民人均纯收入计算；原告主张护理费10950元，证据不足，本院酌定按照事故发生时私营居民服务行业平均工资人民币102.54元/天计算；误工期、护理期、营养期参照医疗机构的意见确定。江西警察学院物证鉴定所出具的司法鉴定意见书，于法有据，本院予以确认；原告主张电动车维修费870元，本院酌定为人民币450元。原告主张的住院伙食补助费、营养费、交通费、精神损害抚慰金过高，本院依法核算。 结合本案案情和证据，确认原告因本案交通事故造成的损失如下：1、医疗费60972.02元；2、住院伙食补助费5500元（100元/天×55天）；3、营养费1100元（20元/天×55天）；4、护理费5639.7元（102.54元/天×55天）；5、后续治疗费12000元；6、误工费5744.38元（14460元/年÷365天×145天）；7、残疾赔偿金28920元（14460元/年×20年×10%）；8、交通费550元（10元/天×55天）；9、精神损害抚慰金3000元；10、电动车维修费450元，上述各项赔偿款共计人民币123876.1元，扣除被告中国人民财保已理赔的人民币56429.68元，原告应获赔偿款67446.42元。本院酌定非医保费用为人民币5097.2元［（60972.02元-1万元）×10%］由徐能龙承担，故中国人民财保须给付原告赔偿款62349.22元（67446.42元-5097.2元）。被告徐能龙、胡颖辉经本院合法传唤未到庭参加诉讼，视为放弃举证、质证等诉讼权利。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、限被告徐能龙于本判决书生效之日起十日内支付原告虞海国赔偿款5097.2元。 二、限被告中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司于本判决书生效之日起十日内支付原告虞海国理赔款62349.22元。 三、驳回原告虞海国的其他诉讼请求。 如果被告徐能龙、中国人民财产保险股份有限公司南昌市分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费2560元、鉴定费1700元，合计人民币4260元，由原告虞海国负担人民币1040元，被告徐能龙负担人民币3220元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。在上诉期满后七日内向南昌市中级人民法院缴纳上诉费，逾期视为放弃上诉。 审 判 长  曾 群 人民陪审员  王佩珍 人民陪审员  胡淑萍 二〇二〇年七月二十一日 书 记 员  吴 琴 附相关法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身损害伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故由机动车方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费依据其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算了受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。