大连市沙河口区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0204民初3582号原告：王桂珍，女，汉族，1942年5月23日出生，住大连市沙河口区。委托诉讼代理人：朱晓斌（原告儿子），住大连市西岗区。委托诉讼代理人：韩瑞宁，辽宁研精律师事务所律师。被告：王建，男，汉族，1993年4月23日出生，住辽宁省庄河市。被告：中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司，住所地大连市中山区长江路88号，统一社会信用代码91210200118462163T。负责人：蔺湘，总经理。委托诉讼代理人：刘汉鹏，辽宁海星律师事务所律师。原告王桂珍与被告王建、中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司（以下简称人民财险大连分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王桂珍的委托诉讼代理人朱晓斌、韩瑞宁、被告王建、被告人民财险大连分公司的委托诉讼代理人刘汉鹏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求:二被告共同赔偿原告王桂珍各项损失182599.54元（其中医疗费158081.3元、残赔偿金20412.5元、住院伙食补助1600元、营养费9000元、护理费13350元、精神损失费1万元、交通费1940元、二次医疗费10000元、鉴定费2440元，以上合计226823.8元。被告保险公司已垫付医疗费10000元。交强险优先承担11万元，剩余部分按80%比例负担）。事实和理由：2019年6月6日8时20分被告王建驾驶辽Ｂ×××××号小轿车与原告行人王桂珍发生交通事故，原告王桂珍受伤。经大连市公安局交通警察支队沙河口区大队处理，认定被告王建在事故中负主要责任，原告王桂珍负次要责任。原告王桂珍在事发后经大连市中心医院住院治疗，于2019年6月22日出院，至今在家养伤。2019年12月17日经大连医科大学附属第一医院法医司法鉴定所鉴定，司法鉴定意见书认定原告构成十级伤残。被告人民财险大连分公司系车辆辽Ｂ×××××号承保交强险、商业三者险的保险人。根据《侵权法》及相关法律的规定，二被告赔偿原告各项损失。赔偿明细如下：住院医疗费158081.3元（医疗费150138.3元、用血互助金2800元、人血白蛋白5040元、成人床垫28元、护理垫湿巾50元、抱枕25元）、伤残赔偿金20412.5元（40825元×5年×10%）、住院伙食补助1600元（16天×100元）、营养费9000元（90天×100元）、护理费13350元（其中住院期间6月6日-6月18日，12天2930元；住院及在家护理6月20日-9月6日，78天10420元）、精神损失费1万元、交通费1940元（急救车1440元+500元其他交通）、二次医疗费1万元、鉴定费2440元，以上合计226823.8元。二被告承担费用的计算明细为：（226823.8元-交强险55702.5元）×80%=136897.04元；136897.04元+交强险55702.5元=192599.54元，被告人民财险大连分公司已垫付1万元，要求二被告共同赔偿原告182599.54元。被告王建辩称，被告王建在被告人民财险大连分公司购买了保险，原告诉请合理的范围内应该由被告人民财险大连分公司赔偿。我已经个人支付医疗费9372.13元（其中急诊医疗费4372.13元，支付宝支付住院医疗费5000元）。被告保险公司应向我理赔。被告人民财险大连分公司辩称，被告人民财险大连分公司已在交强险医疗费限额内为原告垫付1万元，根据机动车强制保险条例及交强险保险条款第8、9、10条的规定，原告主张在交强险伤残赔偿限额项下有伤残赔偿金、护理费、精神损害抚慰金及交通费，在医疗费限额内包含医疗费、住院伙食补助费、营养费以及后续治疗费，1万元保险公司已经支付，在上述限额外，人民财险大连分公司根据70%的责任比例，对原告的合理损失进行赔偿，其中交强险保险条款第10条明确规定鉴定费和诉讼费不属于保险责任，商业险是在交强险之外的相同项目内进行赔偿，本案的诉讼费和鉴定费应当由被告王建根据事故责任比例进行承担。经审理查明，2019年6月6日8时20分，被告王建驾驶车牌号为辽Ｂ×××××的小型轿车，沿中长街由北向南行驶至中长街泉涌街路口左转进入泉涌街时，将人行横道边缘缓慢横过泉涌街的行人王桂珍（77周岁）撞倒，致王桂珍受伤的交通事故。经大连市公安局交通警察支队沙河口大队作出道路交通事故认定书，认定王建负事故主要责任，王桂珍负次要责任。2019年6月6日事发当天，原告入住大连市中心医院，住院16天，2019年6月22日出院。事故当天，被告王健支付医疗费4372.13元。原告住院花费医疗费150138.3元（其中被告王建支付5000元、被告人民财险大连分公司先行在交强险范围内垫付10000元）、用血互助金2800元、化学药品制剂人血白蛋白费用5040元。原告住院期间，花费成人床垫28元、护理垫、湿巾50元，抱枕25元。原告治疗期间，发生护理费13350元（其中6月6日-6月18日住院12天，大连锦明家政有限公司出具护理费票据2930元；6月20日-9月6日住院及居家78天，大连德孚家政有限公司出具护理费票据10420元）。原告累计花费急救车费用1440元。大连市公安局交通警察支队委托大连医科大学附属第一医院法医司法鉴定所进行司法鉴定，（2019）第860号鉴定意见为：1、王桂珍因车祸外伤致左肩关节脱位，左肱骨大结节骨折，行左肱骨折切开复位内固定术。目前被鉴定人左肩关节功能丧失30.3%。按照《人体损伤致残程度分级》构成伤残等级为十级。因车祸外伤致左髋关节假体周围骨折，行左髋关节翻修术，按照《人体损伤致残程度分级》，不构成伤残及等级；2、外伤后建议1人护理90日，外伤后建议90日需要加强营养治疗；3、目前被鉴定人左肱骨大结节骨折内固定物尚未取出，需要后续治疗，即行左肱骨大结节骨折内固定物取出术；比照大连医科大学附属第一医院骨外科常规行左肱骨大结节骨折内固定物取出术的住院医疗费用，后续治疗费用约需人民币1万元左右或以届时实际发生的合理医疗费用额为准。原告花费鉴定费2440元。案涉车辆辽Ｂ×××××号在被告人民财险大连分公司投保了交强险、商业险。赔偿限额为交强险122000元，商业险50万元。原告治疗期间，被告人民财险大连分公司支付医疗费用1万元。上述事实有原告提供的身份证明、户籍证明、道路交通事故认定书一份、驾驶证、车辆行驶证、车辆交强险保险单、车辆商业险保险单、住院病案、住院医疗收据及用药明细、大连市血液中心票据、化学药品制剂人血白蛋白票据、护理费票据、其他相关用品票据、司法鉴定意见书、被告王建提供的医疗票据、支付宝缴费收据以及庭审笔录等证据在案为凭，且经庭审质证，应予采信。本院认为，公民的生命健康权依法受法律保护。被告王建违章驾驶的行为造成原告受到伤害的后果，且已经交警部门认定应承担本次事故的主要责任，理应对原告承担相应的民事赔偿责任。因案涉车辆辽Ｂ×××××号小型轿车已在被告人民财险大连分公司投保交强险和商业三者险，故保险公司应在交强险的10000元医疗费限额内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费；在110000元残疾赔偿限额内赔偿原告残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、误工费、交通费；超出交强险的部分，因被告王建负事故的主要责任，且系机动车一方，故由被告人民财险大连分公司在商业三者险的范围内按照80%的比例赔偿；商业险的不足部分，由被告王建按照80%的比例赔偿。关于医疗费，根据原告提供的医嘱及医疗费票据、发票，原告因此次交通事故产生的合理医疗费为162350.43元（急诊费4372.13元+住院费150138.3元+用血互助金2800元+化学药品制剂人血白蛋白费用5040元），扣除被告人民财险大连分公司已经垫付的医疗费10000元，由被告人民财险大连分公司在商业险第三者责任保险的范围内按80%给付医疗费121880.34元【（162350.43元-10000元）*80%】。因医疗费系原告及被告王建垫付，均应由被告人民财险大连分公司在商业险第三者责任保险的范围分别给付原告112508.21元（121880.34元-9372.13元），给付被告王建9372.13元。在庭审中，被告人民财险大连分公司并未提供证据证明原告的医疗费超过基本医疗保险同类医疗费用标准，也并未对原告医疗费的合理性和必要性提出异议，故对保险公司不同意赔偿非医保用药的辩解，本院不予采纳。关于原告主张医疗费中的成人床垫费28元、护理垫湿巾费50元、抱枕费25元，以上共计103元不属于医疗费项目，且不在保险范围内，但考虑原告伤情及年龄，上述用品费用属于原告住院期间合理花费，由被告王建按80%比例赔付原告82.4元。关于原告主张的精神抚慰金，考虑原告构成十级伤残，故原告主张10000元合理，本院予以支持。因原告在本次事故负次要责任，故被告人民财险大连分公司在交强险范围内赔偿原告8000元。关于原告主张的残疾赔偿金20412.5元（40825元*5年*10%)，原告构成十级伤残，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者民村居民人均纯收入标准，自定残之日起。七十五周岁以上的，按五年计算。事故发生时原告年龄为七十七周岁，应按五年计算。2019年大连市全体居民人均可支配收入为40825元。2019年11月6日，大连市公安局交通警察支队委托大连科华司法鉴定中心进行司法鉴定，鉴定意见为：伤残十级。原告应获赔残疾赔偿金为20412.5元（40825元*5年*10%)，原告主张予以支持，由被告人民财险大连分公司在交强险范围内予以赔偿。关于原告主张的护理费13350元，其中住院期间12天共计2930元，该费用合理且有相应票据，本院予以支持。原告住院及居家护理78天共计10420元（每日133元），考虑原告伤情及岁数较大，其主张的护理费并未过分高于通常的120元标准，本院予以支持。该费用在交强险范围内予以赔付。关于原告主张的交通费1940元，交通费应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的必要费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。综合原告实际住院、住院时间等情况，原告提供急救车票据1440元合理，予以支持。原告另外主张的交通费500元，没有相关证据证明，不予支持。交通费1440元在交强险范围内予以赔付。原告主张的住院伙食补助费1600元，以原告实际住院天数予以确定。原告实际住院16天，按每天100元的标准计算为1600元，按80%比例计算，在商业险第三者责任险范围内予以赔付1280元。原告主张的营养费9000元，司法鉴定认定伤后营养补偿90日，按每天100元的标准予以计算为9000元（90日×100元／天）。按80%比例计算，在商业险第三者责任险范围内予以赔付7200元。原告主张的后续治疗费10000元，符合司法鉴定意见书中指导意见，按80%比例计算，在商业险第三者责任险范围内予以赔付8000元。原告主张的鉴定费2440元，因鉴定系大连市公安局交通警察大队委托鉴定，鉴定过程及结果合法，本院予以确认，鉴定费不在车辆保险双方约定的赔付范围内，由被告王建按80%比例负担1952元。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司在交强险范围内赔偿原告王桂珍精神损害抚慰金8000元、残疾赔偿金20412.5元、护理费13350元、交通费1440元，共计43202.5元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司在第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告王桂珍医疗费112508.21元、伙食补助费1280元、营养费7200元，后续治疗费8000元，共计128988.21元；三、被告王建赔偿原告王桂珍住院用品费82.4元、鉴定费1952元；四、被告中国人民财产保险股份有限公司大连市分公司在第三者责任商业保险限额范围内给付被告王建医疗费9372.13元；五、驳回原告王桂珍的其他诉讼请求。上述具有给付内容的款项，于本判决生效之日起十日内履行。如义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1976元（原告已预付），由原告负担80元，由被告王建负担1896元，给付时间同上。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于大连市中级人民法院。审判员  吴红岩二〇二〇年七月二十四日书记员  王 璐附相关法律法规《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承包交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承包商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者民村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人身伤亡的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《最高人民法院民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。中国保监会关于调整交强险责任限额的公告：被保险机动车在道路交通事故中有责任的赔偿限额为：死亡伤残赔偿限额110000元人民币；医疗费用赔偿限额10000元人民币；财产损失赔偿限额2000元人民币。被保险机动车在道路交通事故中无责任的赔偿限额为：死亡伤残赔偿限额11000元人民币；医疗费用赔偿限额1000元人民币；财产损失赔偿限额100元人民币。上述责任限额从2008年2月1日零时起实行。