湖北省武汉市硚口区人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂0104民初1061号原告：雷丽萍，女，汉族，1965年10月20日，武汉市人，居民身份证住址：武汉市硚口区，委托诉讼代理人：王清泉，湖北三象律师事务所律师（特别授权）被告：戴顺意，男，汉族，1996年11月12日出生，武汉市人，居民身份证住址：湖北省麻城市，被告：武汉吉利优行科技有限公司，住所地：武汉市硚口区古田二路1588号3-315.负责人：郑则阚，系该公司总经理。委托诉讼代理人：望家伟，男，系该公司总经理（一般授权）。被告：中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司，住所地：武汉市汉阳区鹦鹉大道136号。负责人：刘舟,系该公司总经理。委托诉讼代理人：江炜珍，北京盈科（武汉）律师事务所律师（特别授权）。原告雷丽萍与被告戴顺意、武汉吉利优行科技有限公司（以下简称吉利优行公司）、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司（以下简称人保公司）交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月20日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员程庆元独任审判，于2020年6月17日公开开庭进行了审理。原告雷丽萍委托诉讼代理人王清泉；被告戴顺意、被告吉利优行公司委托诉讼代理人望家伟；被告人保公司委托诉讼代理人江炜珍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告雷丽萍诉称，2019年9月1日13时22分，被告戴顺意驾驶鄂ADA2872小型新能源汽车与望天昆驾驶武汉CM4371电动自行车，在解放大道政务中心门前发生道路交通事故，致使望天昆以及乘坐在电动自行车上的原告雷丽萍受伤，后原告被送往普爱医院进行诊治。初步诊断：右肩外伤。伤后原告到同济医院复查右肩磁共振，经同济医院及武汉大学人民医院放射科专家会诊确诊:原告右肱骨头骨折，右肩关节韧带损伤。2019年9月16日，武汉市公安局硚口区交通大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告戴顺意负此次事故主要责任，望天昆负次要责任，原告无责任。经查，被告戴顺意驾驶的机动车所有人为被告武汉吉利优行科技有限公司，该机动车在被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司交强险及商业险。2020年1月2日，经湖北中真司法鉴定所对原告因交通事故受伤结果进行鉴定，原告所受损伤未达到致残程度，给予后续治疗费5000元，误工期为伤后120日、护理期为伤后90日、营养期为伤后90日。现原告为维护自己的合法权益诉至法院，请求判令：1、判令被告赔偿原告损失37749.45元；2、判令被告承担本案的诉讼费用。被告戴顺意、吉利优行公司辩称：1．交通事故属实；2．赔偿标准由保险公司核算，赔偿金额由保险公司承担。被告人保公司辩称：1、交通事故属实；2、肇事车辆投保了交强险和50万商业险；3、核实行驶证驾驶证后依法赔偿；4、扣除非医保用药；5、不承担本案的诉讼费和鉴定费；6、原告请求过高，请法院依法核减。原告雷丽萍为支持其诉请，向本院提交如下证据：证据1、交通事故认定书，证明事故的发生和责任划分。证据2事故车辆及驾驶人信息，证明被告主体适格。证据3保单，证明肇事车辆投保的事实。证据4病例资料和医疗费发票，证明原告受伤产生医疗费3378.41元。证据5误工证明、营业执照，证明原告的误工损失。证据6司法鉴定意见书和鉴定费发票，证明原告损伤未达到致残程度，后期治疗费5000元或据实赔付，误工时间120日，护理时间90日，营养期90日，鉴定费2280元。经庭审质证，被告戴顺意、武汉吉利优行科技有限公司、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司对原告提交的证据1没有异议，认为主次责我方只承担70%的责任；对证据2、3、4没有异议；对证据5没有异议，但认为三期过高，后期治疗费过高，原告前期医疗费3000元，后期医疗费5000多元不合理。对证据6误工证明三性有异议，无法核实真实性，未提交相应劳动合同和银行流水佐证。对上述无异议的证据，本院予以采信；对有异议的证据，将结合庭审综合评判。本案经庭审举证、质证，并结合双方当事人陈述，本院查明以下事实：2019年9月1日13时22分，被告戴顺意驾驶鄂ADA2872小型新能源汽车与望天昆驾驶武汉CM4371电动自行车与原告雷丽萍，在解放大道政务中心门前发生道路交通事故，致原告雷丽萍受伤。武汉市公安局硚口区交通大队出具道路交通事故认定书，认定被告戴顺意承担事故主要责任，望天昆承担事故次要责任，原告雷丽萍无责任。事故发生后，原告雷丽萍被送往武汉普爱医院治疗，产生医疗费3378.41元。2020年1月2日，湖北中真司法鉴定所出具鄂中司鉴2019法鉴字第2169鉴定意见书，鉴定意见为：原告损伤未达到致残程度，后期治疗费5000元或据实赔付，误工时间120日，护理时间90日，营养期90日。另查明，肇事车辆鄂ADA2872小型新能源汽车登记车主为被告吉利优行公司。被告吉利优行公司系被告戴顺意的雇佣单位，事故发生时被告戴顺意系工作期间，被告吉利优行公司为肇事车辆在被告人保公司处投保了交强险以及50万商业三者险。事故发生时在保险期内。再查明原告事发前在武汉长期生活居住，伤前在公司上班。现原告因此事故请求被告赔偿：医疗费3378.41元、后期治疗费5000元、误工费12000元、护理费9591.04元、营养费4500元、交通费1000元、法医鉴定费2280元，合计37749.45元。本院认为，被告戴顺意驾车时有其他妨碍安全行车行为，是事故发生的原因之一，道路交通事故认定书已认定被告戴顺意负此事故的主要责任，故被告戴顺意承担70%的赔偿责任。望天昆驾车时有其他妨碍安全行车行为，是事故发生的原因之一，道路交通事故认定书已认定望天昆负此事故的次要责任，故望天昆承担30%的责任。原告雷丽萍自愿放弃对望天昆的诉请权利，本院予以准许。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金”规定，原告雷丽萍因此事故所产生的损失应当得到赔偿。因被告戴顺意与被告吉利优行公司系雇佣关系，被告戴顺意在工作过程中发生交通事故致使原告雷丽萍受伤，其应承担的侵权责任依法由被告吉利优行公司承担。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；……”之规定，被告人保公司应在肇事车辆鄂ADA2872投保机动车交通事故责任强制保险的赔偿限额内承担赔偿责任。因肇事车辆另投机动车第三者责任商业保险，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，被告人保公司在交强险赔付之后，不足赔付余额根据保险合同规定承担赔偿责任。关于医疗费是否扣除非医保用药的争议。本院认为，第一、根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款的规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”。这一规定并未将医药费的赔偿范围限定在医保用药的范围，如果保险公司主张原告用药不合理或是没有必要，应该承担举证责任；第二、现实中，原告并非医学专业人士，在医院治疗过程中，用药的选择权一般都掌握在医生手中，在某些情况下，选择非医保用药是治疗过程中的合理的、必要的费用，交通事故发生后，抢救生命为第一要务，危难之时如何顾忌医保用药与非医保用药之分；第三、保险合同是保险公司与投保人之间的保险合同约定，不能对抗善意第三人，且保险公司没有举证证明关于非医保用药的扣除问题对投保人履行了明确的告知义务。故本院不予扣除非医保用药。结合鉴定结论及《2019年湖北省道路交通事故人身损害赔偿标准》，本院经审核后认定，原告雷丽萍因本次交通事故所产生损失：医疗费3378.40元、后期治疗费5000元、误工费12000元、护理费9585元、营养费4500元、交通费100元、法医鉴定费2280元，合计36843.40元。据此，本院根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在肇事车辆投保交强险范围内赔偿原告雷丽萍人民币21685元（护理费9585元、误工费12000元、交通费100元）。二、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在肇事车辆投保第三者责任险范围内赔偿原告雷丽萍人民币9047.90元[（36843.40-21685-2280）*70%]。二、被告武汉吉利优行科技有限公司赔偿原告雷丽萍人民币1596元(2280*70%)。三、驳回原告雷丽萍其他诉讼请求。案件受理费150元由被告戴顺意负担105元，原告雷丽萍负担45元。此款已由原告预付，被告戴顺意在本判决生效后将此款支付给原告雷丽萍。上述应付款项于本判决生效后三十日内支付完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省武汉市中级人民法院。审判员  程庆元二〇二〇年七月十三日书记员  黄 艺