江苏省常熟市人民法院 民 事 判 决 书 (2020)苏0581民初2494号 原告：朱万妹，女，1979年8月20日出生，汉族，住江苏省宝应县。 委托诉讼代理人：许科，上海金时律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司，住所地江苏省苏州高新区运河路8号，统一社会信用代码913205058377495238。 主要负责人：高峰，该公司总经理。 委托诉讼代理人：崔承倩，江苏少平律师事务所律师。 原告朱万妹诉被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司财产损失保险合同纠纷一案，本院于2020年3月16日立案受理后，依法适用小额诉讼程序于2020年4月2日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人许科、被告委托诉讼代理人崔承倩到庭参加诉讼。在诉讼过程中，因被告对本案所涉车辆的损失存在争议，本院依法将本案转为简易程序进行审理，并根据被告申请对本案所涉车辆的损失委托江苏乐凡保险公估有限公司常熟分公司进行了公估。本院又于2020年6月24日适用简易程序对本案公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人许科、被告委托诉讼代理人崔承倩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告朱万妹向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告保险理赔款43035元（包括车辆维修费40700元、评估费2035元、施救费300元）；2、判令被告承担本案诉讼费用。 事实和理由：2019年12月17日19时01分，陈国华驾驶苏Ｅ×××××小型轿车至，操作不当，与道路金属隔离带发生相撞，致陈国华受伤，轿车损坏。事故后陈国华至医院后报案。常熟市公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书，认定陈国华负事故的全部责任。为此，陈国华驾驶的苏Ｅ×××××小型轿车修理费为40700元、评估费2035元、施救费300元。 陈国华驾驶的苏Ｅ×××××小型轿车行驶证载明所有人为原告。原告向被告投保了商业险（其中机动车损失险金额为59294.20元），保险期间自2019年7月11日0时起至2020年7月10日24时止。根据我国相关法律规定及保险合同约定，被告应赔付的款项为43035元。现因原、被告双方无法就赔偿金额达成一致意见，原告诉至法院。 被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司答辩称：1、对事故的发生及责任的认定无异议；事故车辆向被告投保了车损险59294.20元（含不计免赔）；本案事故发生在2019年12月17日，但原告直至2019年12月23日才向被告报案。根据保险法第21条规定，因故意或重大过失未通知保险公司，致使保险公司对事故发生的性质、原因、损失程度无法确认的，保险公司不承担赔偿责任。因此，本案不属于保险责任范围。2、原告所有的苏Ｅ×××××小型轿车，原告并未通知被告定损，而自行委托公估公司进行公估，被告对车辆的损失情况、修复情况、车辆的现状均不知情，因此被告对于原告主张的车损不予认可。原告自行委托产生的公估费，被告不承担；施救费属间接损失，被告不承担；诉讼费也不承担。 经审理查明：2019年12月17日19时1分，陈国华驾驶苏Ｅ×××××小型轿车行驶至常熟市尚湖大道0.10公里处时，因操作不当，与道路金属隔离带发生相撞，致波形护栏和轿车损坏，陈国华受伤。常熟市公安局交通警察大队于2019年12月23日出具道路交通事故认定书，认定陈国华负事故的全部责任。 陈国华在事故中受伤后，将苏Ｅ×××××小型轿车留在现场，然后至旁其姐夫家，由其姐夫送陈国华至常熟市第五人民医院治疗。根据常熟市第五人民医院出具的治疗单显示：陈国华临床诊断为头部外伤，进行小清创，时间为2019年12月17日20时27分。常熟市第五人民医院的CT报告单显示：检查日期为2019年12月17日20时47分29秒，陈国华进行头颅、胸部肋骨的平扫，报告日期为2019年12月17日21时10分41秒，诊断结论：头颅CT扫描未见异常，建议必要时复查以排除迟发型颅内出血；胸廓骨未见明显骨折征象，必要时随访；右侧第4肋致密灶，请结合临床。陈国华从医院回家后，立即向公安机关报案。常熟市公安局交通警察大队尚湖中队通知陈国华立即到中队接受调查，并于2019年12月18日零时26分对陈国华进行呼气酒精含量测试，结果为0.0mg/100ml。陈国华于2019年12月18日下午13时36分59秒又至常熟市第五人民医院复诊，检查：头部局部伤口已结痂，胸部局部压痛。结论为：骨痛。处理意见：休息，随诊。 苏Ｅ×××××小型轿车遗留在现场，常熟市公安局交通警察大队尚湖中队要求常熟东润车业有限公司将车拖离现场至常熟市珠泾汽修厂，陈国华支付了施救费300元。 朱万妹与陈国华系夫妻关系。苏Ｅ×××××小型轿车行驶证登记所有人为朱万妹。朱万妹为苏Ｅ×××××小型轿车向被告投保了保险金额为59294.20元的机动车损失保险及不计免赔，保险金额为100万元的第三者责任保险及不计免赔，保险期间自2019年7月11日0时起至2020年7月10日24时止。 机动车损失保险保险责任第六条规定：保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中，因下列原因造成被保险机动车的直接损失，且不属于免除保险人责任的范围，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿：（一）碰撞、倾覆、坠落；（二）火灾、爆炸；（三）外界物体坠落、倒塌；（四）雷击、暴风、暴雨、洪水、龙卷风、冰雹、台风、热带风暴；（五）地陷、崖崩、滑坡、泥石流、雪崩、冰陷、暴雪、冰凌、沙尘暴；（六）受到被保险机动车所载货物、车上人员意外撞击；（七）载运被保险机动车的渡船遭受自然灾害（只限于驾驶人随船的情形）。第七条规定：发生保险事故时，被保险人或其允许的驾驶人为防止或者减少被保险机动车的损失所支付的必要的、合理的施救费用，由保险人承担；施救费用数额在被保险机动车损失赔偿金额以外另行计算，最高不超过保险金额的数额。 朱万妹就苏Ｅ×××××小型轿车的损失委托中衡保险公估股份有限公司进行评估。中衡保险公估股份有限公司于2020年2月28日出具了编号为32ZH4CXFB2020000561《评估报告》，认定损失为40700元。为此朱万妹支付了保险服务、评估费2035元。朱万妹将苏Ｅ×××××小型轿车至常熟市珠泾汽修厂修理。 在诉讼过程中，被告对中衡保险公估股份有限公司出具的《评估报告》有异议，认为：原告未通知被告定损，就擅自委托第三方公估机构评估，也未通知被告到场，拍摄的照片被告也未能见到实物。原告没有提供维修费发票，没有提供配件的购货清单、维修清单，原告提交的《评估报告》中载明的各项配件，被告无法核实是否实际损坏，以及是否有更换的必要，同时各配件的价格、工时费均是超过市场价格。被告不清楚事故车辆目前是否维修完毕，《评估报告》是否以车辆后续维修情况进行复勘，如果《评估报告》是在事故车辆维修前作出的，那么公估人员并未复勘车辆实际修理情况、更换的配件以及相对应的品质，而是草率作出了评估结论。因此被告申请对事故车辆重新公估。 针对原、被告对苏Ｅ×××××小型轿车损失的争议，原告同意被告提出的重新鉴定申请，并同意对事故车辆进行复勘，不需公估人员出庭作证。 本院委托江苏乐凡保险公估有限公司常熟分公司对苏Ｅ×××××小型轿车在事故中造成的损失进行公估。江苏乐凡保险公估有限公司常熟分公司于2020年6月5日出具了编号为LFCS20200021的《公估报告》，该《公估报告》认定苏Ｅ×××××小型轿车损失为28000元。为此，被告支付了鉴证咨询服务、公估费2080元。 庭审中原告对江苏乐凡保险公估有限公司常熟分公司的上述《公估报告》无异议。被告对《公估报告》的真实性无异议，认为公估结论的金额过高，超出了相关的市场价格，但又无法指明哪些项目的价格过高。 以上事实，有身份证、企业信用信息、驾驶证、行驶证、道路交通事故认定书、中衡保险公估股份有限公司的评估报告、江苏乐凡保险公估有限公司常熟分公司的公估报告、江苏增值税电子普通发票、机动车商业保险保险单、保险条款、江苏增值税普通发票、急诊病历、治疗单、CT报告单、江苏省医疗门诊收费票据、麻醉药品含量告知单及当事人的陈述等证据在卷佐证。 本院认为：原告就其所有的苏Ｅ×××××小型轿车向被告投保了机动车损失险及不计免赔，被告同意承保并出具了保险单，原、被告之间的保险合同关系依法成立。在保险期间内，苏Ｅ×××××小型轿车发生单方事故受损，经江苏乐凡保险公估有限公司常熟分公司公估，损失为28000元。被告应按照保险合同的约定进行理赔。原告要求被告支付车辆修理费40700元的诉讼请求，本院认为：陈国华驾车发生交通事故受伤，由他人送往常熟市第五人民医院进行一系列的检查和治疗，之后回到家中后立即向公安机关报案并接受公安机关的相关检测和询问，陈国华主观上并没有逃避处罚的意思，而是为了对伤情进行救治，且在治疗完毕后即向公安机关报案并配合调查；根据常熟市公安局交通警察大队尚湖中队对陈国华麻醉药品含量的检测，陈国华也不具有饮酒驾车的情形。本院对于常熟市公安局交通警察大队出具的交通事故认定书予以认定。对于苏Ｅ×××××小型轿车在事故中造成的损失，被告已经在诉讼过程中申请重新公估，并对苏Ｅ×××××小型轿车进行复勘，故原告的上述诉讼请求，应按照重新公估确定的相关损失由被告予以赔偿。苏Ｅ×××××小型轿车在事故发生后，由常熟东润车业有限公司拖离事故现场，原告支出的施救费300元，应由被告承担。在诉讼前，原告委托中衡保险公估股份有限公司对苏Ｅ×××××小型轿车的损失进行了评估，由于该《评估报告》未能对相关损失作出合理的评估，在诉讼过程中，原告也同意重新进行公估，且不需要公估人出庭作证，故原告在诉讼前支出的评估费2035元，应由原告自行负担。本案中，被告就苏Ｅ×××××小型轿车提出了重新公估的申请，本院委托江苏乐凡保险公估有限公司常熟分公司对苏Ｅ×××××小型轿车受损损失进行了公估，被告支付了鉴证咨询服务、公估费2080元，该费用系为了查清事故造成的损失，属于必需的、合理的费用，按照保险合同约定，应由被告承担。据此，根据《中华人民共和国保险法》第二十三条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司支付原告朱万妹保险理赔款28300元，上述款项由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账号；或汇入常熟市人民法院，账号10×××62；开户银行：常熟农行方塔支行）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 二、驳回原告朱万妹的其他诉讼请求。 案件受理费减半收取438元（已由原告预交），鉴证咨询服务、公估费2080元（已由被告预交），二项合计2518元，由原告朱万妹负担184元，被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司负担2334元（原告同意其预交的诉讼费中254元，由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司向其直接支付，本院不再退还，由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在本判决生效之日起十日内向原告支付）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。根据《诉讼费用交纳办法》的规定，向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。江苏省苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76，账户名称：江苏省苏州市中级人民法院。 审判员  江彩英 二〇二〇年七月一日 书记员  陈 铭 附： 《中华人民共和国保险法》 第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。 任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。 第一百零七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。