大连市普兰店区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0214民初3602号原告：王云敏，女，1957年11月1日出生，汉族，住大连市普兰店区。委托诉讼代理人：徐万深，男，1956年11月25日出生，汉族，系原告丈夫，住大连市普兰店区。委托诉讼代理人：蔡笑霞，系辽宁声声玉律师事务所律师。被告：王强，男，1985年4月15日出生，汉族，住大连市普兰店区。被告：中国大地财产保险股份有限公司大连分公司，住所地大连市西岗区花园广场3号二层、三层，统一社会信用代码：91210200764417295W。法定代表人：王珉，系该公司总经理。委托诉讼代理人：佘吉武，男，1958年1月21日出生，汉族，系该公司职员，住大连市西岗区。委托诉讼代理人：吕延辉，男，1973年1月12日出生，汉族，系该公司职员，住丹东市振安区。原告王云敏与被告王强、中国大地财产保险股份有限公司大连分公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月29日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王云敏的委托诉讼代理人徐万深、蔡笑霞，被告王强，被告大地保险公司的委托诉讼代理人吕延辉到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告王云敏向本院提出诉讼请求如下：1、请求判令被告大地保险公司在交强险伤残责任限额内赔付原告110000元（精神损害抚慰金优先在交强险内支付，已经扣除保险公司在交强险医疗费责任限额内已经赔付的10000元），判令在商业三者保险的保险责任限额内赔付原告116001.81元，判令被告王强赔付原告鉴定费和复印费合计3585元，保险公司不予赔付的部分由被告王强承担，原告主张的总赔偿额为229586.81元（已经扣除保险公司在交强险医疗费责任限额内已经赔付的10000元）；2、诉讼费由被告王强承担；3、后续治疗费用待实际发生之后再另行诉讼并主张相应的赔偿。事实与理由：2019年7月6日16时17分许，被告王强驾驶辽Ｂ×××××号小型普通客车（行驶证车主为被告王强，该车辆在被告中国大地财产保险股份有限公司大连分公司投保交强险和商业三者险）由东向西行驶至肇事地点左转弯时，与对向直行原告王云敏驾驶的自行车相撞，致原告受伤，原告受伤后先后在普兰店区中心医院和大连医科大学附属第二医院治疗，产生医疗费、住院伙食补助费等费用，该事故经大连市公安局普兰店区分局交警大队认定被告王强负该起事故的全部责任，原告王云敏无责任，为了维护原告合法权益，现依法提起诉讼。被告保险公司辩称，不同意原告的诉讼请求。医疗费中应扣除550元的医疗器具费、30元和122元的外用药费，共计扣除702元；住院伙食费和营养费没有异议；护理费150元过高，同意按照每天100元计算，共计18000元；交通费请法院酌定；残疾赔偿金同意按照40825元×17年×10%计算，共计69402.50元；被抚养人生活费需原告提供原告母亲健在证明，同意按照27238元×5年÷6人×10%=2269.83元计算；精神抚慰金应按7000元计算；鉴定费、复印费、诉讼费不属于保险公司赔偿范围；在总金额中应扣除保险公司交强险已预付10000元。被告王强辩称：王强向原告垫付医疗费用4000元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对原、被告无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对原、被告有争议的证据，本院认定如下：1、原告提交医疗气垫费用票据一张，金额是550元；大连莲城医药有限公司发票（药品）一张，金额是30元；大连正大为民药房有限公司发票一张，金额是122元；拟证明原告购买医疗气垫花费550元、购买药物花费152元。被告大地保险公司对上述费用不认可，认为在理赔时应当扣除。被告王强对原告提供的证据没有异议。本院认为，关于医疗气垫费用550元，原告提交医院处置单及收款收据，根据原告伤情系必要医疗器具，本院予以支持。关于原告外购药物，根据原告伤情系合理支出，本院予以支持。2、原告提交交通费（包含护送费3张）票据16张，金额为3025.90元，拟证明原告及其必要的陪护人员在原告受伤之后住院、复查、鉴定所产生的交通费用合计3025.90元（具体详见交通费明细单，与原告所提供的相关门诊医疗手册、门诊费或住院费票据、相关病例、鉴定报告等互相印证）。被告保险公司对护送费票据3张1000元没有异议，对13张出租车票和公路客运车票有异议，认为原告出行应以公路和铁路客运为主，出租费用过高，具体金额请法院酌定。被告王强对原告提供的证据没有异议。本院认为，原告提交的交通费票据与原告就医时间相符，原告以出租车作为交通工具也与原告伤情相符，故本院予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年7月6日16时17分许，王强驾驶辽Ｂ×××××号小型普通客车沿普兰店区南山路由东向西行驶至肇事地左转弯时，与对向直行王云敏驾驶的自行车相撞，致双方车辆损坏，王云敏受伤。大连市公安局普兰店分局交通警察大队出具第2019-0218号道路交通事故认定书，认定王强负此次事故的全部责任，王云敏无责任。原告王云敏伤后于2019年7月6日-2019年7月31日在大连市普兰店区中心医院住院治疗25天，花费急救费620元、门诊费1706.63元、住院费58947.77元；于2019年8月28日-2019年11月29日在大连市普兰店区中心医院住院治疗93天，花费门诊费8元、住院费14384.35元；于2019年10月31日大连医科大学附属第一医院门诊治疗，花费门诊费132.60元；于2019年12月16日在大连大学附属中山医院门诊治疗，花费门诊费16元；于2019年12月19日-2019年12月31日在大连医科大学附属第二医院住院治疗12天，花费门诊费386.18元、住院费20963.63元。原告购买医疗气垫花费550元，外购药物花费152元。原告伤情经双方当事人选定大连博爱司法鉴定中心鉴定，鉴定中心于2020年6月16日作出大博临鉴〔2020〕第203号司法鉴定意见书，载明：1、王云敏构成十级伤残；2、伤后按医嘱门诊及住院治疗用药合理；3、建议伤后1人陪护180日，增加营养90日，误工时间270日；4、后期医疗费用以实际发生的合理医疗费用为准。另查，原告王云敏母亲宫有英，1929年12月21日出生，住大连市普兰店区，宫有英育有含原告在内七名子女，现有含原告在内6名子女在世。还查，案涉BOAOW8号小型普通客车登记所有人为被告王强，该车辆在被告保险公司投保交强险及商业险（商业险保险限额100万元）。事故发生后被告保险公司在交强险限额内垫付原告王云敏10000元，被告王强垫付原告4000元。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。由于过错给他人身体造成伤害的，应当承担赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡的、财产损失的，首先由机动车投保的保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险责任限额的部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。大连市公安局普兰店分局交通警察大队对本次事故作出的道路交通事故认定书认定，符合道路交通安全法相关规定，本院予以确认。结合本次事故中肇事各方的过错程度及事故认定书认定的责任，本院确定被告王强承担100%事故责任。关于原告王云敏的经济损失本院认定如下：1、医药费97867.16元（医疗费97165.16元、医疗气垫费550元、外购药费152元）；2、营养费9000元（100元／天×90天）；3、住院伙食补助费13000元（100元／天×130天）；4、护理费27000元（150元／天×180天，参照大连市人力资源和社会保障局2019年发布的《部分职业（工种）工资指导价位的通知》，非全日制用工工资价位表12小时护理劳动报酬为每日150元-200元，本院支持150元/天）；5、交通费3025.90元；6、伤残赔偿金73485元（原告定残时年龄为62周岁，参照2019年大连市全体居民人均可支配收入40825元，原告伤残赔偿金应为40825元×18年×伤残赔偿指数10%=73485元）；7、被扶养人生活费2269.83元（参照2019年大连市全体居民人均消费支出27238元，被扶养人生活费为27238元/年×5年÷6人×伤残赔偿指数10%）；8、精神抚慰金10000元（原告因事故构成十级伤残，身心受到一定伤害，应当给予一定精神赔偿，本院结合原告伤情及事故原因，认定精神抚慰金10000元合理）；9、鉴定费3240元；10、复印费345元，以上1-10项合计239232.89元。案涉车辆在被告保险公司投保交强险，故对于原告王云敏的经济损失239232.89元应首先由被告保险公司在交强险122000元限额内予以理赔，即交强险医疗费项下10000元（保险公司已垫付），伤残项下110000元（精神抚慰金10000元，护理费27000元、伤残赔偿金部分73000元），交强险理赔后原告余下的损失119232.89元（医疗费余额87867.16、营养费9000元、住院伙食补助费13000元、交通费3025.90元、伤残赔偿金余额485元、被扶养人生活费2269.83元、鉴定费3240元、复印费345元），由被告王强承担，因被告王强所有车辆在被告保险公司投保商业险，故应由被告保险公司在商业险限额内予以理赔115647.89元（119232.89-鉴定费3240元-复印费345元）。商业险理赔后余额3585元由被告王强赔偿。因被告王强为原告垫付4000元，故由保险公司在商业险限额内理赔原告王云敏115232.89元，直接理赔被告王强415元。综上，被告保险公司应在交强险项下理赔原告王云敏110000元，在商业险项下理赔原告王云敏115232.89元，赔付被告王强415元。依照《中华人民共和国民法总则》第三条、第一百一十条、第一百一十三条、第一百二十条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司大连分公司于本判决生效之日起十五日内在交强险限额内赔付原告王云敏110000元，在商业险限额内赔付原告王云敏115232.89元，给付被告王强415元；二、驳回原告王云敏的其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期限给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计2371元，由原告王云敏承担28元，由被告王强承担2346元，被告王强于本判决生效之日起十日内向本院缴纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。本判决发生法律效力后，当事人可向本院或同级的被执行的财产所在地人民法院申请执行，申请执行的期间为二年。当事人不履行生效法律文书确定义务的，人民法院有权扣押、冻结、划拨、变价其财产，予以信用惩戒、罚款、拘留。审判员  姜琳琳二〇二〇年七月七日书记员  张 黎附相关法律规定：《中华人民共和国民法总则》第三条民事主体的人身权利、财产权利以及其他合法权益受法律保护，任何组织或者个人不得侵犯。第一百一十条自然人享有生命权、身体权、健康权、姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、隐私权、婚姻自主权等权利。第一百一十三条民事主体的财产权利受法律平等保护。第一百二十条民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先有承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。