河北省辛集市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0181民初687号 原告：李巧芝，女，1969年6月23日出生，汉族，住河北省辛集市。 委托诉讼代理人：郭欣丽，河北新雨律师事务所律师。 被告：武永合，男，1959年9月6日出生，汉族，住河北省辛集市。 委托诉讼代理人：路懋乐，河北三和时代（辛集）律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司德州市陵城支公司，住所地山东省德州市陵城区陵州路122号，统一社会信用代码：913714218673793244。 负责人：张建华，该公司经理。 委托诉讼代理人：黄志强，河北威仑律师事务所律师。 原告李巧芝与被告武永合、中国人民财产保险股份有限公司德州市陵城支公司（以下简称人保陵城支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李巧芝的委托诉讼代理人郭欣丽、被告武永合及其委托诉讼代理人路懋乐、被告人保陵城支公司的委托诉讼代理人黄志强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李巧芝向本院提出诉讼请求：一、依法判决被告赔偿原告损失50000元；二、诉讼费由被告承担。事实和理由:2018年11月27日，被告武永合无驾驶证驾驶无牌照电动四轮汽车，沿辛集市朝阳路康达家园小区由北向南行驶至门口北侧时，与由南向北沿门口西侧行驶右转弯后向东行驶李巧芝驾驶的电动自行车相撞发生交通事故。造成李巧芝受伤，车辆损坏。此事故经辛集市公安局交通管理大队作出道路交通事故认定书，认定武永合负事故的主要责任，李巧芝负事故的次要责任。武永合驾驶的车辆在人保陵城支公司投保保险。此次事故造成原告严重受伤,被告依法应当对原告的损失承担赔偿责任，请法院依法判决。诉讼过程中，李巧芝将第一项诉讼请求变更为184000元。 原告主张的各项损失数额为：1、医药费：63805.25元；2、住院伙食补助费：100元/天×66天=6600元；3、营养费：营养期经鉴定为90天，30元/天×90天=2700元；4、误工费：7个月，参照居民服务业计算，39947元/12个月×7个月=23302元；5、护理费：5000元/月×5个月=25000元；6、残疾赔偿金：按照2019年城镇居民人均可支配收入35738元/年，原告的伤残经鉴定为两个十级，赔偿系数为11%，残疾赔偿金为78623元；7、精神损害抚慰金5000元；8、鉴定检查费331.6元；9、鉴定费2800元；10、车损费1390元；11、评估费200元；12、交通费：1000元。上述损失首先由被告在交强险限额内承担赔偿责任，超出交强险部分由被告承担70%。 被告武永合辩称：1、事故发生时，我驾驶的是非机动车，该非机动车在被告保险公司处投保了非机动车第三者责任险，每次事故责任限额122000元，累计责任限额为20万元。事故发生在保险期间，且该保单明确约定发生保险事故时按交警认定书出具的责任比例并扣除绝对免赔额后赔付。2、本次事故的医疗费用累计责任限额应为7万元并非1万元。如果我方对保险条款的解释与保险公司对保险条款的解释发生不一致的情形，应当作出有利于投保人的解释。3、关于残疾赔偿金计算标准，因为本次事故发生在2018年，应当按照事故发生上一年度的计算标准进行计算。精神损害抚慰金过高。4、本案的精神损失费、鉴定费及评估费属于本案原告的实际损失，并且保险公司对于相关的免责条款没有尽到提示和明确说明的义务，所以以上费用也应当由保险公司负担。综上，对原告的损失我方仅就300元承担赔付责任，其他应由保险公司进行赔付。 被告人保陵城支公司辩称：1、本案武永合驾驶的电动四轮车在我公司投保非机动车第三者责任保险，每次事故责任限额122000元，人身伤亡限额11万元，每次事故绝对免赔额300元，每次事故医疗费用限额1万元，每次事故财产损失限额2000元，在依法审核事故的真实性后，如涉案车辆确系非机动车，我公司同意对原告合理合法的损失按交警认定书认定的责任比例并扣除绝对免赔额后赔付。医疗费限额内赔付1万元，合理的误工费、护理费、残疾赔偿金以及酌定核减后的车损、交通费按照保险约定总数×70%后减去300元免赔额为我公司依法承担的赔偿责任。2、本案的保险不同于普通案件中的交强险，非机动车第三者责任保险有自己单独的赔付责任比例和赔偿项目，交强险赔偿的规定和标准不适用于本次事故。3、原告主张误工费、护理费天数过长，标准过高，同意按农林牧渔业赔付90日误工费，按居民服务业标准赔付90日护理费。按照最高院司法解释，农村居民按城镇标准给付伤残或死亡赔偿金条件有两个：一是在城镇长期居住，二是收入来源地在城镇，原告并没有提供其收入来源地在城镇的相关证据，既然在城镇没有稳定收入，应按照其身份支付残疾赔偿金。原告主张的残疾赔偿金标准是2020年的新数据，该数据至今石家庄地区尚未执行，一般是河北省公安厅发文后石家庄各级法院采纳该标准，应该按照原告的户籍性质按农村居民标准14031元标准计算。精神抚慰金、鉴定费、评估费不属于本案非机动车责任保险赔付范围。车损评估和交通费过高，且没有票据。诉讼费、鉴定费等间接损失保险人不承担。 双方当事人有争议的证据和事实是：1、关于农村居民是否按照城镇居民计算赔偿费用问题，原告提交了房屋买卖合同、房款发票、维修基金发票、契税发票、户口本、物业费票据、水电气暖缴费票据、辛集市中里厢乡孟家庄村委会出具的证明、辛集市鑫满泰物业公司出具的证明，用以证明李巧芝夫妇在辛集市已经购买房产，并长期居住、工作在辛集市区。被告武永合对于鑫满泰物业公司出具的证明的真实性不予认可，因没有材料出具人员的签字。被告人保陵城支公司对房产证据真实性没有异议，但对关联性有异议，原告是否在该房产内居住应当由辖区居委会出具证明，其户籍所在地村委会客观上不可能知道其在县城的居住地址，物业的证明和村委会的证明均没有单位负责人或证据出具人的签字确认，不符合证据形式要件。2、关于护理人的护理标准问题，原告提交了韩津森、张涵结婚证、房款票据、辛集市英宪货物运输服务部出具的证明、工资表、聘用驾驶员合同、车辆挂靠协议、行驶证、韩津森的行驶证、驾驶证、从业资格证，用以证明张涵系李巧芝的女儿，张涵与韩津森夫妇从事交通运输业，发生事故以后一直由张涵夫妇照顾李巧芝，张涵夫妇在辛集购买了房产并在辛集市区居住。被告人保陵城支公司的质证意见为：对原告提供的护理人员行驶证、驾驶证和从业资格证真实性均没有异议，但关联性有异议，不能仅凭以上证书就证实其一直持续从事该职业，并因护理他人导致收入减少，工资表中没有单位负责人或财务负责人签字确认，没有社保部门缴纳社保的相关凭证以及备案劳动合同，对驾驶员合同真实性不认可。护理证明中没有显示具体扣发工资数额，并且没有事发当月工资表，不能体现出其收入确实减少，所以应按居民服务业标准给付。同意按居民服务业标准计算90日。3、事故车辆是否是在人保陵城支公司投保的丽驰牌电动车。 对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、关于农村居民是否按照城镇居民计算赔偿费用问题，原告提交的经济适用住房买卖合同、房款发票、维修基金发票、契税发票、户口本、事故发生前超过一年的物业费、电费、暖气费等缴费票据，具有真实性、合法性、关联性，且相互印证，能够证实原告在事故发生前超过一年居住在城镇，可以认定经常居住地在城镇。2、关于护理人的护理标准问题，因原告提交的工资表中没有单位负责人或制作证明材料的人员签名，没有缴纳社保的相关凭证，护理证明中没有显示具体扣发工资数额，以上证据不予采信，故原告提交的证据不足以证实韩津森的每月5000元工资数额及因交通事故护理原告而减少收入的数额。3、被告武永合提交了事故车辆合格证和道路交通事故照片等，证据相互印证，原告与人保陵城支公司均无异议，能够认定事故车辆为在人保陵城支公司投保的丽驰牌电动车，本院予以确认。 本院经审理认定事实如下：当事人双方对武永合驾驶无牌照电动四轮车与李巧芝发生交通事故的过程及责任认定没有争议，对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。 交通事故发生后，李巧芝于2018年11月27日至2018年12月19日在辛集市第一医院住院22天，2019年3月8日至2019年3月31日在辛集市中医院住院23天，2019年4月1日至2019年4月22日在河北医科大学第三医院住院21天，2019年10月18日在晋州市人民医院门诊检查，共计住院66天，花费医疗费64136.85元。被告武永合为李巧芝支付医疗费5000元。经辛集市第一医院诊断，李巧芝的伤情为：1、右侧肱骨骨折，桡神经损伤；2、颜面部皮肤软组织挫裂伤；3、额部头皮撕脱伤；4、右侧髂骨骨折；5、右侧耻骨上下支骨折；6、右侧第2、3、4肋骨骨折等。李巧芝申请本院委托鉴定机构对其伤残程度及误工期、护理期、营养期、丧失劳动能力程度进行鉴定，本院依法委托晋州司法鉴定中心进行司法鉴定，晋州司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书的鉴定结论为：李巧芝之面部条状瘢痕形成属于十级伤残；李巧芝之桡神经损伤遗留相应肌群肌力四级属于十级伤残；李巧芝之护理期限建议为150日，营养期建议为90日；丧失劳动能力鉴定：李巧芝之伤残属于九级伤残，存在一般医疗依赖，无生活处理障碍。李巧芝花费司法医学鉴定费2800元，车辆评估费200元。 武永合驾驶的丽驰牌电动四轮车在人保陵城支公司投保非机动车第三者责任保险，每次事故责任限额122000元，每次事故人身伤亡责任限额110000元，每次事故绝对免赔额300元，每次事故医疗费用责任限额10000元，每次事故财产损失责任限额2000元。保险期间自2018年3月31日起至2019年3月30日止。 本案争议焦点如下： 关于本案事故车辆的性质 原告主张事故车辆为机动车，理由：公安交通部门是处理事故的法定单位，也是认定车辆以及对车辆进行上牌、检测的专业职能部门，辛集市交警队在本次事故中对车辆进行相关检验鉴定后认定被告驾驶的车辆符合机动车相关标准，将该车辆认定为机动车，同时，以被告武永合无证驾驶无牌机动车上路行驶违反了《中华人民共和国道路交通安全法》（以下简称《道路交通安全法》）第八条的规定认定本案事故责任，故本案车辆是机动车。至于被告主张在道路交通事故认定书中交警队描述无牌照电动四轮汽车是非机动车，只是对车辆动力的表述，但以电力作为动力的汽车不等于就是非机动车。 被告武永合主张事故车辆为非机动车，理由：本案的事故认定书第三部分属于道路交通事故发生经过，该部分是对本次事故的事实认定，该部分记载的本案事故车辆是电动四轮汽车，而记载本案事故车辆为机动车部分属于道路交通事故证据及事故形成原因分析，该部分记载不属于事实的结论性记载文字，所以对于事故车辆应当以事故发生的认定事实以及结论为准。 本院认定：本案道路交通事故认定书虽然认定事故车辆违反了《道路交通安全法》第八条、第十九条规定，但公安交通管理部门并未就本案事故车辆性质作出专门鉴定，原告主张事故车辆为机动车，但未能提供机动车检验鉴定机构出具的鉴定结论等证据证明其主张，故本案车辆应认定为非机动车。 二、关于赔偿责任如何承担 原告主张:既然车辆是机动车，被告就应当参照交强险的条款进行赔偿，在交强险各分项限额内首先对原告损失承担赔偿责任，超出交强险部分由被告按事故责任承担70%。保单虽然约定的是非机动车第三者责任保险，但我们应当看承担的标的实际是本案事故车辆，伤残限额是11万元，药费同意累计7万元的意见，财产2000元，上述限额由保险公司承担，超出部分由被告承担70%。因为保险公司未尽到提示说明义务，责任比例以及免赔部分是无效的。 被告武永合主张：基于事故发生时的法律法规政策，武永合购买的本案电动车没有办法投保交强险，被告保险公司在电动车出厂时便为武永合进行了非机动车三者险的承保。 被告人保陵城支公司主张：1、省高院的解释从时间上不适用于本案。2、非机动车第三者责任保险与机动车强制保险属于两个险种，并且从性质上有本质的不同，机动车交强险属于国家政策性强制性保险，而本案的险种属于保险人与被保险人协商后确定的商业性质的保险，不具有政策性。不能因两个险种名称相似，就简单套用交强险赔偿的限额以及无责划分的赔偿方式。3、被告武永合手中持有我公司签发的保险凭证，保险凭证中责任限额和免赔额以及特别约定都是用加黑的大号字体进行记载，背面其他免责事项的特别约定，普通人均可以理解。被保险人持有保险凭证即可以理解我公司进行了提示告知义务，不存在提示解释的问题。 本院认为，被告武永合与李巧芝发生交通事故，辛集市公安局交通管理大队作出的道路交通事故责任认定并无不当，本院予以确认。被告武永合应当在主要责任范围内对原告的损失予以赔偿。被告武永合驾驶的车辆在人保陵城支公司投保非机动车第三者责任保险，且交通事故发生在保险期间内，被告人保陵城支公司应当在保险责任限额内承担赔偿责任。关于赔偿规则，本案事故车辆在人保陵城支公司投保险种为非机动车第三者责任保险，虽然与交强险责任限额一致，但与交强险并非同一险种，本案应当按照保险凭证中双方约定的“发生交通事故时，按交警认定书出具的责任比例并扣除绝对免赔额后赔付”进行赔偿。因辛集市公安局交通管理大队认定武永合负此事故的主要责任，则人保陵城支公司应当在主要责任范围内承担赔偿责任。关于主要责任的赔偿比例，本院认定为70%。具体赔付方法，应当按照各项损失的70%责任比例计算出二被告应当赔偿的数额，首先由保险公司在非机动车三者险约定的责任限额内予以赔偿，不足部分由被告武永合予以赔偿。关于责任免除条款，原告仅有一份保险凭证，虽然保险凭证的背面印有责任免除条款，但“任何间接损失”和“精神损害赔偿责任”等并非法律、行政法规中的禁止性规定情形，人保陵城支公司应当就上述条款向投保人武永合作出明确说明，否则该条款不产生效力。而人保陵城支公司并未提交投保风险提示、投保人声明等就上述责任免除条款对武永合进行明确说明的证据，也未提交通过网页、音频、视频等形式对免责条款予以明确说明，证明其对免责条款的概念、内容及其法律后果以书面或口头形式向投保人作出了常人能够理解的解释说明，人保陵城支公司虽然提供了保险条款，但并未提交武永合已收到该条款的证据，也没有武永合的签字确认，并不能证明就免责条款对武永合履行了明确说明义务，故认定“任何间接损失”和“精神损害赔偿责任”等不产生效力，人保陵城支公司应当对间接损失和精神损害抚慰金承担赔偿责任。对于原告的各项损失情况，本院认定如下：1、医疗费64136.85元。2、关于误工费，交通事故发生时李巧芝49岁，居住生活在城镇，无固定收入，收入标准可参照河北省2018年城镇居民人均可支配收入32997元计算，参照李巧芝的伤情诊断、司法鉴定意见书，其误工期符合中华人民共和国公安部2014年《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》7.2.2、9.5.1、10.2.3.b和10.8.1条之规定，其中10.2.3.b条即“肱骨骨折b)手术治疗：误工90─270日”，10.8.1条即“臂丛及其重要分支神经损伤（桡神经）：误工180─365日”，故原告主张7个月即210天误工期并无不妥，予以支持，则误工费为32997元/年÷365天×210天=18900元。3、关于护理费，护理人按1人计算，收入标准可参照河北省2018年居民服务业年平均工资标准39947元计算，护理期150天，则护理费为39947元/年÷365天×150天=16350元。4、关于交通费，结合原告就医或转院治疗的地点、时间、次数，酌定800元。5、原告主张的住院伙食补助费无不当，予以支持。6、关于营养费，原告主张30元标准略高，以每天20元标准为宜，则营养费为20元/天×90天=1800元。7、关于伤残赔偿金，因认定原告按照城镇居民计算赔偿费用，原告主张按照河北省统计局公布的2019年河北省城镇居民人均可支配收入35738元计算，因《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准……”，第三十五条规定：“本解释所称‘城镇居民人均可支配收入’……按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。‘上一年度’，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。”而35738元就是河北省统计局公布的上一年度即2019年度的城镇居民人均可支配收入标准，故原告的该项主张并无不妥，赔偿年限及11%的伤残赔偿指数也无不当，则残疾赔偿金为35738元/年×20年×11%=78623元。8、关于精神损害抚慰金，原告系两个十级伤残，以5000元为宜。9、关于鉴定费2800元，因该费用是确定本案原告伤残程度、护理期、营养期、丧失劳动能力程度所支付的必要的、合理的、直接的费用，应予支持。10、关于财产损失，车辆损失酌定1000元，评估费200元是确定车辆损失所支付的必要的、合理的、直接的费用，予以支持，以上财产损失共计1200元。综上，原告的损失数额为：医疗费64136.85元、误工费18900元、护理费16350元、交通费800元、住院伙食补助费6600元、营养费1800元、残疾赔偿金78623元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2800元、车辆损失1000元、评估费200元，以上共计196209.85元。 二被告应当赔偿的各项数额为：原告医疗费的70%为64136.85元×70%=44896元，超出了医疗费责任限额10000元，由人保陵城支公司赔偿10000元，被告武永合的赔偿数额为：44896元-10000=34896元。误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费共计130873元，按70%责任比例计算应赔偿数额为130873元×70%=91611元，由人保陵城支公司在人身伤亡责任限额内赔偿。财产损失1200元，按70%责任比例计算应赔偿数额为：1200元×70%=840元，由人保陵城支公司在财产责任限额内赔偿。则被告人保陵城支公司在保险限额内的赔偿数额为：10000元+91611元+840元=102451元，扣除300元的绝对免赔额，则人保陵城支公司应赔偿102451元-300元=102151元。300元免赔额应由被告武永合负担，则武永合应赔偿原告损失的数额为：34896元+300元=35196元。因被告武永合先前已为李巧芝支付医疗费5000元，应从赔偿数额中予以扣除，则武永合尚需给付李巧芝30196元。关于诉讼费用，因人保陵城支公司未提交诉讼费由被保险人武永合负担的约定，未提交就免赔诉讼费对武永合进行过明确说明的证据，故本案诉讼费由被告负担的部分应由保险人人保陵城支公司负担。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下： 被告武永合于本判决生效后十日内赔偿原告李巧芝损失35196元（已给付5000元，尚需给付30196元）。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司德州市陵城支公司于本判决生效后十日内赔偿原告李巧芝各项损失102151元。 三、驳回原告李巧芝其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3980元，减半收取计1990元，由原告李巧芝负担504元，由被告中国人民财产保险股份有限公司德州市陵城支公司负担1486元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省石家庄市中级人民法院。 审判员  李晓 二〇二〇年七月三十日 书记员  贾楠 ——