广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书(2020)粤0881民初1737号原告：张思宁，女，2003年10月1日出生，汉族，广东省廉江市人，户籍地址：廉江市******3号。身份证号码：441************08X，法定代理人：巫福群，女，汉族，1983年4月8日出生，广东省廉江市人，户籍地址：廉江市******3号。身份证号码：4408********82861，委托代理人：李树艺，男，1975年9月8日出生，汉族广东省廉江市人，住廉江市**********。身份证号：440********9081858。被告：张何武，男，汉族，1963年10月23日出生，广东省廉江市人，住廉江市*********。身份证号码：440************133。被告：廉江市********。住所地：廉江市*******学内。统一组织机构代码：524************679。法定代表人：涂雀如，该幼儿园负责人。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司。住所地：湛江市赤坎区******。统一社会信用代码：914***********048L，组织机构代码：738564048负责人：李顺，该公司经理。委托代理人：李培任，男1987年10月14日出生，汉族，广东省廉江市人，中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司员工。身份证号：440************036。原告张思宁诉被告张何武、被告廉江市********(下称：长岭幼儿园)、被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司(下称：太平洋保险湛江公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序进行了审理，原告张思宁的法定代理人巫福群的委托代理人李树艺、被告太平洋保险湛江公司负责人李顺的委托代理人李培任到庭参加了诉讼，被告、张何武、被告长岭幼儿园经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出的诉讼请求：1、恳请法院依法判令被告中国大平洋财险先行从交强险中赔偿120000元给原告；2、尚余部份损失（214285.59元-120000元）94285.59元按40%即37714.23元由三被告负责赔偿给原告；3、本案诉讼费用由三被告承担。事实与理由：2019年12月4日，张思宁驾驶二轮摩托车由和寮板桥村往塘拱村方向行驶，8时00分，行至廉江市*******时，与对向张何武驾驶的粤G*****号中型专用校车会车时相撞，造成两车损坏，张思宁受伤的道路交通事故。事故发生后，经廉江市交警大队处理，将受伤严重的张思宁送到廉江市和寮镇卫生院作紧急包扎治疗后，立即转到廉江市人民医院抢救住院治疗。经诊断：事故造成张思宁1、脑挫伤，2、喉挫伤，3、喉返神经损伤，4、急性喉炎，5、纵膈、颈部皮下气肿，6、纵隔气肿，7、右第二肋骨骨折，8、肺挫伤，9、下颌区挫裂伤，10、头皮裂伤，11、舌部挫裂伤，12、全身多处软组织挫伤。期间施予“清创缝合术”手术，住院时间为2019年12月4日至2020年3月7日共94天。2020年3月18日经广东申正司法鉴定所评定为十级伤残，后续行面部瘢痕整复术费用为23250元。张思宁于2016年9月-2019年6月在廉江市石角镇第二初级中学接受初中教育，详见《广东省九年义务教育证书》和廉江市石角镇第二初级中学2份《证明》。证实张思宁所在就读学校属于城镇区域，刚毕业离开学校趁暑假未开学在廉江市和寮新港饮奶茶店打暑期工，并食住在该店，详见廉江市和寮新港饮奶茶店《营业执照》、《证明》、工资《收据》，张思宁应按城镇居住人口计算损失。该事故造成张思宁的人身损害损失情况如下：一、医疗费：37080.16元。详见廉江市和寮镇卫生院检查费：1358.46元；廉江市人民医院住院医药费票据35146.30元，门诊检查费：575.40元（7张票据）；二、住院伙食补助费：9400元按住院94天，按每天100元计；三、营养费：4700元按住院94天，按每天50元计；四、护理费：28200元按住院94天，按陪护2人计，按每人每天150元计；五、交通费：2820元按住院94天，按每天30元计；六、残疾赔偿金：84132元按2018年全省城镇居民计算损失，计20年，按伤残十级赔率10%计；七、精神抚慰金：7000元；八、后续行面部瘢痕整复术费用：23250元；九、司法鉴定费：2700元；十、误工费：15003.43元按住院治疗94天，按2018年全省城镇私营单位就业人员平均工资58258元/年计。以上十项合计：214285.59元。经廉江市交警大队查明：被告驾驶肇事车粵G*****号车辆的所有人廉江市********，该车已购买中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司的交强险和商业险，保险单号：AGUZ121CTP19B6328301和AGUZ121Y1419B528193U。廉江市交警大队以第440*************516号《道路交通事故认定书》认定：张思宁承担事故的主要责任，张何武承担事故的次要责任。鉴此：1、原告请求人民法院依法判令被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司先行从交强险中赔偿120000元给原告；2、尚余部份损失（214285.59元-120000元）94285.59元按40%即37714.23元，由三被告负责赔偿给原告；3、本案诉讼费由三被告承担。被告张何武、被告幼儿园没有答辩。被告太平洋保险湛江公司辩称：一、肇事车辆在答辩人处投保了交强险以及商业三者险100万元含不计免赔。本案出险时间在有效的承保期限之内。二、原告肇事时驾驶的系无号牌二轮摩托车，属于机动车范畴。其承担事故的主要责任，故本案商业险内应按照7：3的比例承担赔偿责任。三、原告属于未取得驾驶证而驾驶无号牌机动车，在事故发生时属于未成年人，所骑摩托车的所有人是其母亲，其法定监护人在监护责任上存在一定过错。依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条第一款第（二）项“机动车发生交通事故造成损害，机动车所有人或者管理人有下列情形之人民法院应当认定其对损害的发生有过错，并适用侵权责任法第四十九条的规定确定其相应的赔偿责任：（二）知道或者应当知道驾驶人无驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的”的规定，并结合侵权法第三人存在过错可适当减轻责任的规定，作为原告母亲应当知道驾驶人无驾驶资格，但其母亲仍未尽到车辆管理责任及监护人责任，依据上述法律其监护人应承担10%的损害赔偿责任。四、对原告各项诉求的意见：1、医疗费：（1）请核实各方当事人的垫付情况并予以剔除。（2）根据《机动车综合商业保险示范条款》第三十六条规定保险人按照《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险的同类医疗费用标准核定，不属于保险人赔偿范围或者超出保险人应赔偿金额的，保险人不承担赔偿责任，因此对本事故中的医疗费中的非医保费用以及与事故无关用药答辩人不承担赔偿责任。故本案应该扣除至少10%的非医保费用。2、住院伙食补助费：由法院依法核定。3、营养费：应不超500元。4、护理费：原告主张过高，按照本地护工一般标准应不超120元/天；5、残疾赔偿金：原告为农业家庭户口，应按农村居民标准计算。根据原告提供的毕业证书，其于2019年6月已经毕业，没有继续就读。本案事故发生在九月，原告在出险时不符合城镇就读的情形。其提供的廉江市和寮新港饮奶茶店的工作证明载明其2019.816日在该店工作，未连续工作满一年以上，且该用人单位何运章为原告亲属存在利害关系，应不予采纳。6、精神抚慰金：原告主张过高，应根据责任过错比例综合认定，答辩人承担应不超2000元。7、后续面部瘢痕修复费用：应待其实际发生后再主张。且根据粤鉴协[201831号文中对面部疤痕的整复术为1500-2500元，应按1500元/cm计算后续修复费用。7、交通费：未见原告提供相关交通票据，不予认可。8、误工费：原告未满十八周岁，属于未成年人，且其工作依据不足，应不支持误工费。9、鉴定费、诉讼费：该损失不属于保险赔付范围。综上，请法院驳回原告不合理的诉求，依法裁判。原告为其诉讼请求在举证期限内向本院提供的证据有：1、道路交通事故认定书复印件(有原件)，拟证明事故发生及责任分担的事实；2、居民身份证、户口簿、广东太太法医物证司法鉴定所鉴定意见书复印件(有原件)，拟证明原告及其法定代理人的身份及关系的事实；3、张何武的居民身份证复印件(无原件)，拟证明张何武的身份的事实；4、机动车驾驶证、行驶证、网络查询登记信息复印件，拟证明被告张何武驾驶资格及车辆的所有人信息；5、保险单复印件(无原件)，拟证明粤G*****车投保的事实；6、检查病历、诊断证明书、医药费票据复印件(有原件)；拟证明原告在廉江市和寮卫生院治疗及用药情况；7、病历、诊断证明书、出院记录、入院记录、检查报告单复印件(有原件)，拟证明原告在廉江市人民医院治疗的事实；8、医疗票据、用药清单复印件(有原件)，拟证明原告治疗用药的事实；9、义务教育证、石角镇第二初级中学读书声证明复印件(有原件)，拟证明原告在廉江市在角镇第二初级中学读书生活的事实；10、营业执照、证明、居民身份证、工资收据复印件(有原件)，拟证明原告在廉江市和寮新港饮奶茶店打工的事实；11、司法鉴定发票复印件(有原件)，拟证明原告司法鉴定费用的事实；12、鉴定意见书复印件(有原件)，拟证明原告的伤残等级和后续需行面部瘢痕整复术的事实。被告张岭幼儿园提供微信支付记录一份，拟证明已向原告支付1000元的事实。被告张何武、被告太平洋保险湛江公司没有提供证据。经庭审质证认证，被告太平洋保险湛江公司对原告提供的证据1、3、4、5无异议；对证据2无异议，认为由法院依法认定，但原告的法定代理人仅见其母亲，要求核实是否还有遗漏法定代理人；对证据6的廉江市和寮镇卫生院费用清单中的就诊时间为2019年12月10日与事故时间不符；对证据7、8的合法性无异议，关联性由法院依法认定；对证据9的就读证明无异议，但只能证明原告的就读情况，无法证实其事故发生时仍然就读；对证据10的三性均有异议，用人单位负责人与原告有亲属关系，有利害关系，村委会无权对误工证明予以确认，不符合村委会的职权范畴；对证据11、12的真实性、合法性无异议，由法院依法认定。对原告后续治疗费有异议，应待实际发生后再主张。原告及被告太平洋保险湛江公司对被告幼儿园提供的证据无异议。被告太平洋保险湛江公司没有提供证据。被告张何武、长岭幼儿园没有到庭参加诉讼，视为放弃抗辩。对无争议的证据予以附卷佐证。对有争议的证据及事实认定如下：一、关于原告法定代理人及赔偿标准的问题。原告原籍为广东惠州市，后随母亲巫福群来廉江市******生活，其养父为何振喜，于2016年9月起就读石角镇第二初级中学至2019年6月初中毕业，后在廉江市和寮新港饮奶茶店工作，原告所提供的证据相互印证，构成完整的证据链，本院予以确认。二、关于扣除非医保用药费用的问题。由于被告太平洋保险湛江公司未能举证证明非医保用药不属于治疗所必须的药物，或被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准。根据《中华人民共和国民事诉讼法》“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。”的规定，对被告太平洋保险湛江公司的辩解意见，本院不予采纳。本院查明的事实如下：2019年12月4日，原告张思宁驾驶二轮摩托车由和寮板桥村往塘拱村方向行驶，8时00分，行至廉江市*******时，与对向被告张何武驾驶的粤G*****号中型专用校车会车时相撞，造成两车损坏，原告张思宁受伤的道路交通事故。事故发生后，原告张思宁在廉江市和寮镇卫生院治疗后，转廉江市人民医院住院治疗。诊断为：事故造成张思宁1、脑挫伤，2、喉挫伤，3、喉返神经损伤，4、急性喉炎，5、纵膈、颈部皮下气肿，6、纵隔气肿，7、右第二肋骨骨折，8、肺挫伤，9、下颌区挫裂伤，10、头皮裂伤，11、舌部挫裂伤，12、全身多处软组织挫伤。住院共95天，用去医疗费37080.16元(其中廉江市和寮镇卫生院检查费1358.46元、廉江市人民医院住院医药费35146.30元、门诊检查费575.40元。)。2020年3月18日，经广东申正司法鉴定所鉴定，结论为：一、被鉴定人张思宁单侧喉返神经损伤及喉损伤致声嘶构成十级伤残；二、被鉴定人张思宁后续行面部瘢痕整复术的费用为23250元。2019年12月27日，廉江市公安局交通警察大队作出第440*************516号《道路交通事故认定书》，认定原告张思宁承担事故的主要责任，被告张何武承担事故的次要责任。为此，原告向本院提出上述诉讼请求。又查明，被告张何武驾驶的事故车辆粤G*****所有人为被告长岭幼儿园，事故发生时被告张何武在履行职务。粤G*****车在被告太平洋保险湛江公司投保机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险，其中商业第三者责任险保险限额为1000000元及不计免赔险。事故发生在保险期限内。本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。廉江市公安局交通警察大队作出的第440***********516号《道路交通事故认定书》认定的事实清楚，作出的责任认定正确，本院对此予以确认。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条的规定和《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，综合本案的证据及认定事实，结合《广东省道路交通事故损害赔偿计算器》计算，原告的损失合计206240.35元［其中：一、医疗费：37080.16元(廉江市和寮镇卫生院1358.46元、廉江市人民医院35146.30元、门诊检查费575.40元)；二、后续治疗费23250元；三、住院伙食补助费9400元；四、误工费11158.19元；五、营养费500元；六、护理费28200元；七、交通费：2820元；八、残疾赔偿金84132元；九、精神抚慰金7000元；十、司法鉴定费：2700元。］依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款的规定，机动车发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由先保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照过错责任由保险公司在商业第三者责任险中承担赔偿责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条和《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，原告的损失206240.35元，被告太平洋保险湛江公司应在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内及在机动车商业第三者责任险中赔偿限额内赔偿。具体赔偿款项如下：在交强险属死亡伤残赔偿限额项下赔偿110000元；在医疗费用赔偿限额项下赔偿10000元给原告张思宁，其余86240.35元(206240.35元-110000元-10000元)，由被告太平洋保险湛江公司在机动车商业第三者责任险中根据事故责任赔偿给原告25872.10元(86240.35元×30%)。被告长岭幼儿园垫付的1000元，在被告太平洋保险湛江公司应赔偿的商业第三者险赔偿款中扣除，即赔偿24872.10元给原告。扣除的款项由被告长岭幼儿园及被告张何武与被告太平洋保险湛江公司自行处理。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司在本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿120000元给原告张思宁。二、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司湛江中心支公司在本判决生效后十日内在机动车第三者责任险范围内赔偿24872.10元给原告张思宁。三、驳回原告张思宁的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行以上给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延期间的债务利息。案件受理费1727元，由原告张思宁527元，被告廉江市********负担1200元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员 ： 林 国 怀二〇二〇年六月八日书记员 ：黄政儒(代)附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第六十五条当事人对自己提出的主张应当及时提供证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。