四川省三台县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)川0722民初19号 原告:廖晓春，女，汉族，住四川省三台县。 原告：朱龙，男，汉族，住四川省三台县。 原告：朱晓凤，女，汉族，住四川省三台县。 委托诉讼代理人：刘健，四川巨帆律师事务所律师。系以上三原告共同委托，特别授权。 被告：王大洋，男，汉族，住四川省三台县。 被告：阳光财产保险股份有限公司绵阳中心支公司，住所地四川绵阳市涪城区长虹大道中段129号福星.都市时尚4楼。 负责人：杨一平，该公司经理。 委托诉讼代理人：徐扬，四川众城律师事务所律师，特别授权。 原告廖晓春、朱龙、朱晓凤与被告王大洋、阳光财产保险股份有限公司绵阳中心支公司（以下简称阳光保险绵阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，于2020年1月2日公开开庭进行了审理。原告廖晓春及共同委托诉讼代理人刘健、被告王大洋、被告阳光保险绵阳公司之委托诉讼代理人徐扬到庭参加诉讼。现已审理终结。 原告廖晓春、朱龙、朱晓凤向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院判令被告向原告赔偿医疗费、住院伙食补助费、死亡赔偿金、误工费、护理费、精神损害抚慰金（在交强险中优先支付）、丧葬费等共计人民币740409.37元。赔偿费用清单如下：【1.三台县中医骨科医院：1729.37元（1453.67元＋门诊费275.7元）;2.住院伙食补助费：49天×20元／天＝980元；3.住院营养费：49天×20元／天＝980元；4.误工费：（49＋8）57天×100元／天＝5700元；5.护理费：（49＋8）57天×100元／天＝5700元；6.交通费：1000元；7.死亡赔偿金：33216元／年×20年＝664320元；8.精神损害抚慰金：20000元；9.丧葬费：40000元；合计740409.37元】。2.本案诉讼费由各被告共同承担。事实与理由:2018年12月29日09时15分左右，王大洋驾驶川Ｂ×××××号小型普通客车，行驶至三台县学林路时，与行人朱昌兴相撞，造成朱昌兴受伤的交通事故，后三台县交警队出具事故认定书，认定王大洋承担事故的全部责任，朱昌兴在事故中无责任。事发后，朱昌兴被送至医院抢救治疗，后于2019年2月23日死亡。另王大洋驾驶川Ｂ×××××号小型普通客车在阳光财产保险股份有限公司三台中心之公司处投保了交强险及商业三者险，且本事故发生在保险有效期内。为维护原告的合法权益，依照相关法律规定提起民事诉讼，请求法院依法判决支持原告的诉请。本院审理中，原告增加护理费3420元，按160元每天计算。 被告王大洋提出如下答辩意见：1.我方垫付县医院医疗费26500元、中医院的医疗费1453.67元。2.自己请了两个护工，前一个护工10天是170元每天再加200元生活费共计1900元。后一个护工10天是160元每天加200元生活费共计1800元，后面是家属在护理。自己垫付费用的票据交给保险公司了，中医院的票据不见了。 被告阳光保险绵阳公司的委托诉讼代理人提出如下答辩意见：1.保险公司为死者垫付医疗费44525.43元，其余医疗费应是原告和被告王大洋支付。需扣除15%的自费药费。2.“认罪认罚”是在刑事审判改革中提出的最新要求，认罪即以有罪为基础，所以本案中显然不应支持精神抚慰金。3.医院有无过错，应当结合医院参加诉讼后由鉴定或人民法院依法查明来判断，而不能基于原告个人认识。我方认为对朱昌兴救治的三台县人民医院可能存在诊疗过错，参照四川省高级人民法院《川高发【2019】215号》第一条之规定申请追加医疗机构作为被告参加诉讼。4.朱昌兴交通事故车祸伤死亡参与度较低。朱昌兴在病历中记载的交通事故伤情肱骨骨折和蛛网膜下腔出血，依照交通事故人体损伤致残程度分级都仅是为十级伤残的损伤，且在治疗终结后发生猝死的情况。而此次车祸所致患者直接损伤部位为头颅及右上肢，无证据显示患者直接死亡原因为车祸伤所致。5.朱昌兴自身疾病如××、冠状动脉硬化心脏病等，这些自身因素存在多个诱发死亡的因素，对死亡的结果作用力较大。所以我方认为本案中朱昌兴的死亡原因车祸伤的影响作用较为有限，原鉴定报告不能客观反映真实情况，故特申请对本案的死亡参与度重新鉴定。6.对川民司〔2020〕病鉴字第012号鉴定报告的真实性无异议。7.根据鉴定意见，朱昌兴的交通事故损害参与度为次要作用，本案中对于首次鉴定报告的质证意见已经可以反映出其自身因素影响更大。8.根据新的鉴定意见，请求确定交通事故参与度为40%。9.因原告的首次鉴定结论不合理，我方申请重新鉴定缴纳的鉴定费15000元，请求人民法院依照川高法〔2019〕215号文件意见第四十六条之规定，将诉讼中的委托鉴定费作为诉讼费，依法判决由过错方承担。 本院经审理认定事实如下：2018年12月29日9时15分，王大洋驾驶车牌号为川Ｂ×××××的小型普通客车，行驶至学林路时，与行人朱昌兴相撞，造成朱昌兴受伤、车辆受损的交通事故。2019年1月9日，三台县公安局交通警察大队作出第510722420180005082号道路交通事故认定书（简易程序）载明王大洋的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第一款：“机动车行经人行横道时，应当减速行驶；遇行人正在通过人行横道，应当停车让行”。认定王大洋负全部责任，朱昌兴无责任。 事故发生后，朱昌兴于2018年12月29日至2018年12月29日在三台县中医骨科医院住院1天，用去医疗费1453.67元，门诊治疗，用去医疗费123.30元。2018年12月29日至2019年2月15日在三台县人民医院住院治疗48天，用去医疗费71025.43元；出院诊断：1.2型糖尿病并糖尿病酮症酸中毒2.多发创伤：（1）.重型颅脑损伤1）.双侧额叶脑挫裂伤2）.颅内血肿3）.右侧额部硬膜下血肿4）.外伤性蛛网膜下腔出血（2）.右侧肱骨颈骨折（3）.右侧眼眶挫伤3.低血容量型休克4.尿路感染5.酸碱失衡电解质紊乱。出院医嘱及建议：1.神经外科、骨科、内分泌科门诊随访，如有不适立即就诊。2.注意事项：糖尿病饮食，继续胰岛素皮下注射降糖治疗，并监测血糖情况，胰岛素剂量：…。出院后，朱昌兴在三台县人民医院，用去医疗费143.64元。2019年2月23日，朱昌兴在三台县八洞镇龙轩家园老年公寓因病去世。2019年2月27日。经三台县公安局交通警察大队委托，由四川西科大司法鉴定中心鉴定：（一）朱昌兴死亡原因可以排除死亡前的机械性窒息和机械性损伤。（二）朱昌兴的死亡原因系2型糖尿病病理、××、冠状动脉粥样硬化性心脏病（2级）病理基础上车祸伤致重型颅脑损伤后继发全身组织器官急性心肺功能衰竭。（三）朱昌兴的死亡原因与2018年12月29日的交通事故之间存在因果关系。（四）2018年12月29日车祸外伤在朱昌兴死亡原因中的作用力与本身疾病具有同等作用，参与度参考范围以40-60%（百分之四十至六十）认定为宜。 2020年1月9日，阳光保险绵阳公司向本院提出对朱昌兴的死亡原因以及因交通事故损害导致的死亡参与度进行重新鉴定。2020年6月8日，经四川民生法医学司法鉴定所鉴定：（一）死者朱昌兴符合多器官功能衰竭死亡；（二）交通事故损害导致的死亡参与度为40%-50%。花去鉴定费15000元。 被告王大洋系川Ｂ×××××的小型普通客车车主，其在被告阳光保险绵阳公司为该车购买了交强险及商业三者险100万元，并投保了不计免赔。保险期间从2018年7月17日起至2019年7月17日止。 另查明，事发后，被告王大洋支付了朱昌兴在三台县人民医院的治疗费26500元、三台县中医骨科医院的医疗费1453.67元及20天的护理费。被告阳光保险绵阳公司支付医疗费44525.43元。 再查明，原告廖晓春与朱昌兴系夫妻关系，二人生育了朱龙、朱晓凤两个子女。朱昌兴生前居住、生活在其所有的三台县房屋内。朱昌兴生前购买了企业养老保险。廖晓春在成都市金牛区开办了金牛区小廖保健健身服务部。 另，2019年11月14日，三台县人民检察院作出了三检诉刑不诉〔2019〕50号不起诉决定书。该决定书载明：王大洋实施了《中华人民共和国刑法》第一百三十三条规定的行为，因自愿如实供述涉嫌犯罪的事实，认罪认罚，取得被害人亲属的谅解，犯罪情节轻微，依照刑法规定不需要判处刑罚，根据《中华人民共和国刑事诉讼法》第一百七十七条第二款的规定，决定对王大洋不起诉。 上述事实，有当事人在法庭上的陈述、原被告身份信息、保险公司营业执照、法定代表人身份证明、道路交通事故认定书、朱昌兴在三台县人民医院住院治疗、检查的相关病历资料、住院病人出院病情证明书、四川省医疗卫生单位住院费用结算票据、四川省医疗卫生单位门诊票据、四川西科大司法鉴定中心司法出具的西科大【2019】司鉴字第098号司法鉴定意见书、四川民生法医学司法鉴定所出具的川民司[2020]病鉴字第012号司法鉴定意见书、四川增值税普通发票、机动车辆保险预付赔款计算书、王大洋的机动车驾驶证、行驶证、交强险和商业险保险单、遗体火化证明、三台县八洞镇龙轩家园老年公寓出具的证明、企业养老保险投保人员非因公死亡退款申请表、职工养老保险登记卡、绵阳市巨盛物业管理有限责任公司出具的朱昌兴居住证明、三台县中新镇培元村民委员会出具的证明、廖晓春与朱昌兴的结婚证、朱昌兴的房屋产权证、廖晓春开办的金牛区小廖保健健身服务部营业执照、四川省三台县人民检察院不起诉决定书等证据经庭审质证在卷证实。为此本院对上列能够证明客观事实的证据予以采信，并对上述事实予以确认。 本院认为，机动车发生交通事故造成他人人身或财产损失的，首先由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超过责任限额的部分，由有过错的一方按责任比例承担责任。有过错的一方承担的赔偿责任由保险公司在商业三者险范围内予以赔偿。根据三台县公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》，认定被告王大洋负全责、朱昌兴无责任。原告廖晓春、朱龙、朱晓凤要求要求赔偿因交通事故致朱昌兴死亡所产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金、丧葬费的诉讼请求符合法律规定，本院予以支持。其要求过高部分，本院不予支持。其要求赔偿交通费的诉讼请求，虽未向本院举出证据，本院考虑实际产生，由本院酌定。本案争议的焦点是死者朱昌兴的赔偿项目是否考虑参与度。虽然朱昌兴分别经四川西科大司法鉴定中心和四川民生法医学司法鉴定所鉴定，本次交通事故损害导致朱昌兴死亡具有参与度。但根据四川省高级人民法院川高法〔2019〕215号机动车交通事故责任纠纷案件审理指南第四十一条【交通事故损伤参与度】交通事故损伤参与度仅在交强险以外的侵权责任中予以考虑。鉴定意见仅为认定交通事故损伤参与度的参考因素。受害人体质状况对损害后果的影响不属于可以减轻侵权人责任的法定情形。从本案庭审证据也可以反映出朱昌兴在本次交通事故中无责任，其对事故的发生和损害后果的造成均无过错。其自身疾病仅是造成其死亡后果的客观因素，并无法律上的因果关系。受害人朱昌兴对于损害的发生或者扩大没有过错，不存在减轻或者免除加害人赔偿责任的法定情形。本案所涉事故发生在人行横道上，正常行走的朱昌兴对将被机动车碰撞这一事件无法预见，而王大洋驾驶机动车在路经人行横道时未依法减速慢行、避让行人，导致事故发生。依法应当由机动车一方承担事故引发的全部赔偿责任。故被告阳光保险绵阳公司的委托诉讼代理人所提朱昌兴因自身疾病等原因造成其死亡，在本次交通事故中应考虑参与度的答辩意见与证据及法律规定不符，本院不予以支持。其所提医院有无过错，申请追加医疗机构作为被告参加诉讼的答辩意见，因其未提供医院在治疗过程中存在过错的证据以及没有向本院提出书面申请，本院不予支持。其所提应当扣除15%的自费药费等答辩意见，本院将根据当地实际生活水平及相关法律规定予以调整。其所提精神损害抚慰金不应当赔偿的答辩意见与法律规定不符，本院不予以支持。其所提第二次鉴定费应纳入诉讼费范围，由过错方承担的代理意见，因本案重新鉴定申请系被告阳光保险绵阳公司提出。且该鉴定在第一次鉴定的基础上没有发生重大改变，故产生的费用应当由被告阳光保险绵阳公司自行承担。 综上，原告廖晓春、朱龙、朱晓凤因交通事故造成朱昌兴死亡所产生的损失费用确定如下：1.医疗费72746.04元（三台县人民医院住院医疗费71025.43元+三台县中医骨科医院医疗费1576.97元+门诊费143.64元);2.住院伙食补助费：48天×20元/天=960元；3.营养费：48天×20元/天=960元；4.误工费：56天×80元/天=4480元；5.护理费：48天×150元/天=7200元；6.交通费：500元；7.死亡赔偿金：33216元/年×20年=664320元；8.精神损害抚慰金：20000元；9.丧葬费：32358.50元。以上费用合计803524.54元。由被告阳光保险绵阳公司在交强险范围内应当支付廖晓春、朱龙、朱晓凤120000元（医疗赔偿限额10000元+死亡伤残赔偿限额110000元）；由被告阳光保险绵阳公司在商业三者险范围内支付廖晓春、朱龙、朱晓凤674112.63元【医疗费53334.13元[（72746.04元-10000元）×85%]+住院伙食补助费960元+营养费960元+误工费4480元+护理费7200元+交通费500元+死亡赔偿金664320元+精神损害抚慰金20000元+丧葬费32358.50元-死亡伤残赔偿限额110000元】。除去被告王大洋已支付的费用31776.97元（医疗费28076.97元+护理费3700元）以及阳光保险绵阳公司已支付的费用44525.43元，余款由被告阳光保险绵阳公司在交强险和商业三者险范围内支付原告廖晓春、朱龙、朱晓凤717810.73元。被告王大洋应当赔偿的费用14995.41元【诉讼费5602元（诉讼费11204元，减半收取5602元）+自费药费9393.41元［(72622.74元-10000元)×15%]】。经品迭后，由被告阳光保险绵阳公司支付原告廖晓春、朱龙、朱晓凤731224.14元；支付被告王大洋超额垫支的费用16658.26元。 综上所述，本院对原告的诉讼请求部分予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百六十条之规定，判决如下: 一、由被告阳光财产保险股份有限公司绵阳中心支公司于本判决生效之日起十日内支付原告因交通事故受伤所产生的各项损失为731224.14元； 二、由被告阳光财产保险股份有限公司绵阳中心支公司于本判决生效之日起十日内支付被告王大洋因交通事故致朱昌兴死亡超额垫支的费用16658.26元； 三、驳回原告廖晓春、朱龙、朱晓凤的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费诉讼费11204元，减半收取5602元，由被告王大洋负担（该款已品迭）。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省绵阳市中级人民法院。 审判员 李 玲 二〇二〇年七月六日 书记员 魏智萍