河南省信阳市平桥区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1503民初2801号原告:徐某，女，汉族，1960年6月10日生，现住河南省信阳市平桥区。委托诉讼代理人：张欢，男，汉族，1989年4月25日生，身份证住址河南省平舆县，系原告徐某儿子。被告：中华联合财产保险股份有限公司信阳中心支公司，住址：信阳市浉河区行政路五星街交叉口，统一社会信用代码：91411500772191062Y。负责人：王洪涛。委托诉讼代理人：冯应华，系河南冠南律师事务所律师，特别授权。被告：翟某，男，汉族，1969年12月28日生，身份证住址：河南省信阳市平桥区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司信阳市中心支公司，地址河南省信阳市北京路中段君安小区五号楼，统一社会信用代码914115006672298901。负责人：郭韶光。委托诉讼代理人：陆珊珊，该公司员工。被告：赵某，男，汉族，1953年7月2日生，住址信阳市平桥区。原告徐某诉被告中华联合财产保险股份有限公司信阳中心支公司、翟某、中国人寿财产保险股份有限公司信阳市中心支公司、赵某机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月27日决定受理后，依法适用简易程序，于2020年7月6日公开开庭进行了审理。原告徐某的委托诉讼代理人张欢，被告中华联合财产保险股份有限公司信阳中心支公司的委托诉讼代理人冯应华，被告中国人寿财产保险股份有限公司信阳市中心支公司的委托诉讼代理人陆姗姗，被告翟某到庭参加了诉讼，被告赵某经本院依法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐某向本院提出以下诉讼请求：1、依法判令被告共同赔偿原告住院期间的医疗费、误工费、鉴定费等费用合计376628.11元，2、本案的诉讼费用及其它费用均由被告承担。事实和理由：2019年06月28日15时48分，被告翟某驾驶豫Ｓ×××××小型普通客车在平桥中心大道万和汽修门前路段由北向南行驶，与前方同方向被告赵某驾驶豫Ｓ×××××小型普通客车向右转弯时发生碰撞，致被告赵某豫Ｓ×××××小型普通客车失控，与原告徐某由西向东通过人行道时发生碰撞，造成车辆损坏，致原告受伤住院的道路交通事故。此事发生后，交警部门出具交通事故责任认定书，认定被告翟某承担主要责任，被告赵某承担次要责任，原告不承担责任。原告在事故发生后在信阳市××桥区第四人民医院救治，后转至圣德医院救治，共住院125天。期间中华联合财产保险股份有限公司信阳中心支公司和中国人寿财产保险股份有限公司信阳市中心支公司两个保险公司分别支付原告医疗费用一万元，剩余医疗费皆有原告垫付。原告于2019年10月31日出院后委托圣德司法鉴定中心对原告进行伤残鉴定，鉴定结果为一处伤残九级和三处伤残十级。为维护当事人的合法权益，诉至法院，请求法院依法支持原告以上诉求。被告中华联合财产保险股份有限公司信阳中心支公司辩称：事故车辆豫Ｓ×××××发生事故时，行驶证在合法有效期内，结合事故情况，对原告的合理损失，按照法律规定和保险合同约定范围内进行赔付，主次责超出交强险部分是按主次责7:3划分。对于原告医疗费部分，要求扣除非医保用药以及非因本次交通事故致伤所产生的医疗费以及治疗行为，不属于本案处理范围。原告诉请的标准和数额过高，对不合理的损失，请法院依法不予支持。我公司垫付的医疗费一万元，在本案一并扣除处理。答辩人中华联合参与本案不是侵权人，诉讼费及其他间接损失我公司不予承担。被告翟某辩称：对案件事实认可，车辆有交强险和商业险，商业险是一百万，具体意见以保险公司为准。被告中国人寿财产保险股份有限公司信阳市中心支公司辩称：在核实赵某及车辆豫Ｓ×××××驾驶证及行车证均在有效年检且事故不存在保险免责的前提下，我公司在保险范围内赔偿原告的合理损失。事故车辆在我公司投有交强险及商业三者险50万且含有不及免赔。本案在俩事故车辆交强险部分赔偿后超出商业三者险部分，我公司按照百分之三十的责任进行赔偿。在交强险医疗费限额范围内垫付一万元，结算时应扣除，诉讼费及其他间接损失我公司不予承担。被告赵某未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩状。经审理查明：2019年06月28日15时48分，在信阳市××中心大道××和汽修门前路段，被告翟某驾驶豫Ｓ×××××小型普通客车由北向南行驶，与前方同方向被告赵某驾驶豫Ｓ×××××小型普通客车向右转弯时发生碰撞，致被告赵某豫Ｓ×××××小型普通客车失控，与原告徐某由西向东通过人行道时发生碰撞，造成车辆损坏，致原告受伤住院的道路交通事故。此事发生后，经信阳市公安交通警察支队平桥勤务大队出具的道路交通事故责任认定书，认定被告翟某承担主要责任，被告赵某承担次要责任，原告徐某不承担责任。原告徐某于2019年06月28日被送入信阳市第四人民医院检查后又以“车祸致全身多处疼痛3小时”为主诉转入住河南圣德医院进行治疗，诊断证明显示原告腰椎骨折，胸椎骨折，闭合性颅脑损伤中型，上颌窦骨折，面部裂伤，肋骨固执，胸骨骨折，腰骶横突骨折，腰骶棘突骨折，肺挫伤，胸部多出损伤，手部损伤，踝部擦伤，胸腔积液，胫骨平台骨折，腓骨头骨折，处理意见为：住院治疗，密切观察病情变化；住院期间大致费用12万元，多退少补。原告于2019年10月31日出院，出院医嘱为：建议全休6个月；一年内避免体力劳动；住院期间护号2人；出院后前两个月护号1人；院外加强营养及护理；出院后2个月、6个月来院复查，××变恢复情况及骨折愈合情况；院外加强腰背肌及双下肢直腿抬高功能锻炼，促进神经功能恢复；院外口服促进骨折愈合及营养神经类药物；根据术后复查情况，骨折骨性愈合后，可行内固定装置取出，取出费用大致3万元；有情况随诊。住院病案首页显示住院125天。原告住院期间共花费医疗费124621.74元（含在信阳市第四人民医院检查治疗费2312.74元），其中被告中华联合财产保险股份有限公司信阳中心支公司和被告中国人寿财产保险股份有限公司信阳市中心支公司分别支付医疗费一万元。经信阳市平桥区人民法院委托，2020年4月28日河南圣德司法鉴定中心出具圣德司鉴中心[2020]临鉴字第77号司法鉴定意见书，认定徐某L4椎体粉碎性骨折并横突骨折，致椎管内骨性占位，经手术治疗，构成九级伤残；T11椎体压缩性骨折经手术治疗，构成十级伤残；四处以上横突、棘突骨折，致其腰部活动受限，构成十级伤残；左胫骨腓骨头骨折致其左膝关节活动度丧失25%以上，构成十级伤残，并认定徐某误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日，花鉴定费1900元，检查费1889元，共3789元。被告翟某驾驶的豫Ｓ×××××号车在中华联合财产保险股份有限公司信阳市中心支公司投有交强险和100万限额商业险，且不计免赔，事故发生在保险期间内。被告赵某驾驶的豫Ｓ×××××号车在中国人寿财产保险股份有限公司信阳市中心支公司投有交强险和50万限额商业险，且不计免赔，事故发生在保险期间内。另查，原告徐某事故发生前在信阳市××桥区澜馨阁足疗店上班，月工资为3000元，以现金方式发放，该用人单位出具误工证明，证明其事故发生后住院在家休养，期间停发工资。本院认为，侵害他人合法权益造成损失的，应当赔偿。本案涉及的交通事故经交警部门责任认定，本院予以认可。关于原告徐某的损失，应当依照法律规定和实际损失予以确认，应当符合最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，作出以下认定：1、根据原告提供的就医病历、缴费票据认定124621.74元；2、住院伙食补助费50元/天×125天=6250元；3、营养费，原告徐某委托河南圣德司法鉴定中心对营养期、误工期、护理期进行鉴定，对河南圣德司法鉴定中心出具圣德司鉴中心[2020]临鉴字第77号司法鉴定意见书，本院予以认可，即20元/天×90天（鉴定意见）=1800元；4、误工费，原告提供了单位出具的误工证明，经营者的营业执照等能够证明原告因受伤导致的误工损失，对于误工天数，鉴定意见认定为180天，即3000元/月÷30天×180天=18000元；5、护理费45677元/年（居民服务业和其他服务业标准）÷365天×90天（原告诉请标准）=11262.82元；6、残疾赔偿金34200.97元/年（城镇居民人均可支配收入）×20年×23%=157324.46元；7、鉴定费1900元,鉴定检查费1889元，共3789元；8、精神抚慰金酌定15000元；9、二次手术费30000元；10、车费125天×20元/天=2500元；原告徐某的损失共计370548.02元。被告翟某驾驶的豫Ｓ×××××号车辆在被告中华联合财产保险股份有限公司信阳中心支公司投有交强险和100万元限额商业险；被告赵某驾驶的豫Ｓ×××××号车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司信阳市中心支公司投有交强险和50万元限额商业险。事故发生在保险期间内，被告中华联合财产保险股份有限公司信阳中心支公司应在豫Ｓ×××××号车辆交强险医疗费限额范围内赔偿原告徐某10000元；被告中国人寿财产保险股份有限公司信阳市中心支公司应在豫Ｓ×××××号车辆交强险医疗费限额范围内赔偿原告徐某10000元；超出交强险医疗费用赔偿限额的142671.74元（含2、3项）由被告中华联合财产保险股份有限公司信阳中心支公司和被告中国人寿财产保险股份有限公司信阳市中心支公司，分别在豫Ｓ×××××号车辆和豫Ｓ×××××号车辆商业险限额内按7:3的比例承担替代赔偿责任。原告徐某除医疗费、二次手术费、住院伙食补助费、营养费以外的损失207876.28元均属交强险死亡伤残限额赔偿范围由被告中华联合财产保险股份有限公司信阳中心支公司和被告中国人寿财产保险股份有限公司信阳市中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内平等承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第六十五条、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司信阳中心支公司于判决生效后十日内在交强险限额内赔偿原告徐某113938.14元（包含已支付的医疗费10000元）；二、被告中华联合财产保险股份有限公司信阳中心支公司于判决生效后十日内在商业险限额内赔偿原告徐某99870.22元；三、被告中国人寿财产保险股份有限公司信阳市中心支公司于判决生效后十日内在交强险限额内赔偿原告徐某113938.14元（包含已支付的医疗费10000元）；四、被告中国人寿财产保险股份有限公司信阳市中心支公司于判决生效后十日内在商业险限额内赔偿原告徐某42801.52元；五、驳回原告徐某其他诉讼请求。若未能按本判决确定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费6950元减半收取3475元，由被告翟某承担2433元，被告赵某承担1042元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，并预交上诉费（收款单位：河南省信阳市中级人民法院，账号：46×××16，开户行：兴业银行信阳分行），上诉于河南省信阳市中级人民法院。审判员  易松二〇二〇年七月二十二日书记员  尹力另附我院执行款支付户名：信阳市平桥区人民法院；账号：25×××79；开户行：中国银行信阳平桥支行。