辽宁省锦州市太和区人民法院民 事 判 决 书（2019）辽0791民初1412号原告：刘洋，男，1978年2月18日生，满族，住辽宁省凌海市。委托诉讼代理人:刘思彤，辽宁华峰律师事务所律师。被告：锦州捷安信物流有限责任公司，住所地辽宁省锦州滨海新区娘娘宫镇蚂蚁村。法定代表人刘树杨，该公司总经理。委托诉讼代理人:张崇江、张晓然，该公司法律顾问。被告：富邦财产保险有限公司锦州中心支公司，住所地辽宁省锦州市太和区昆明街36号楼第4层、1层东侧南屋。负责人陈贵军，系该公司经理。委托诉讼代理人:聂敬思，该公司职员。原告刘洋诉被告锦州捷安信物流有限责任公司、富邦财产保险有限公司锦州中心支公司提供劳务者受害责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘洋及其委托诉讼代理人刘思彤，被告锦州捷安信物流有限责任公司的委托诉讼代理人张崇江、张晓然，被告富邦财产保险有限公司锦州中心支公司的委托诉讼代理人聂敬思到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.要求被告锦州捷安信物流有限责任公司赔偿原告伤残赔偿金149368元。2.要求被告富邦财产保险有限公司锦州中心支公司在保险限额内承担赔偿责任。3.要求二被告承担诉讼费用。事实及理由：原告刘洋在2019年3月14日到被告锦州捷安信物流有限责任公司驾驶挂车。2019年4月12日，刘洋驾驶辽Ｇ×××××号挂车从阜新王府装河沙运到锦州港，途中原告下车检查轮胎时受伤。4月13日，原告去凌海市人民医院住院治疗，诊断为腰椎爆裂折，后转至锦州市第二医院住院治疗，共花费医疗费58000余元。被告锦州捷安信物流有限责任公司为原告在被告富邦财产保险有限公司锦州中心支公司投保了雇主补偿契约责任保险，涉及住院医疗费和其他费用二被告已经支付完毕。原告的伤情已经构成伤残，故申请伤残等级评定，被告富邦财产保险有限公司锦州中心支公司以医疗费已经理赔为由拒绝赔偿。故原告提出上述诉请。为印证上述所称事实，原告向本院提供了下列证据：1.刘洋的住院病志，诊断书，住院费用清单等医疗材料。2.刘洋与被告锦州捷安信物流有限责任公司于2019年8月29日签订的调解协议书。3.富邦财产保险有限公司锦州中心支公司和被告锦州捷安信物流有限责任公司签订的雇主补偿契约责任保险条款、保单、特别约定清单。4.锦州医科大学附属第一医院法医司法鉴定所司法鉴定意见书。被告锦州捷安信物流有限责任公司辩称：我公司是原告合法雇主，已经为原告投保了雇主补偿契约责任保险，伤残赔偿事项应该由保险公司承担相应的赔偿责任。被告富邦财产保险有限公司锦州中心支公司辩称，1.本案的诉讼主体有误，本案涉及的雇主补偿契约责任保险合同相对方是被保险人锦州捷安信物流有限责任公司，该公司受伤雇员不应起诉我公司。2.我公司于2019年6月1日前已经与客户核定赔偿标准并签订一次性赔付确认书，已经实际赔付完毕，履行了保险合同义务。另外，保险合同特别约定条款约定，应以伤后180日内的身体状况进行伤残鉴定，现在已经超期。因此我公司不承担原告的保险赔偿责任。被告富邦财产保险有限公司锦州中心支公司提交证据：1.雇主补偿契约责任保险投保书、抄件、员工劳动合同办法、2015版雇主补偿契约责任保险条款、人身保险伤残评定标准及代码。2.2019年5月24日刘洋签订的确认书、理赔申请书、承诺书，赔款同意及权益转让书。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人对上述证据进行了质证，结合当事人质证意见，本院对上述证据客观性予以确认并据此认定以下事实：原告刘洋受雇于被告锦州捷安信物流有限责任公司任职货车司机。2019年4月12日，刘洋在工作中受伤。4月13日，原告入住凌海市人民医院治疗，后转至锦州市第二医院住院治疗，诊断为腰1椎体爆裂骨折，并进行后路椎弓钉棒系统内固定术。2019年3月15日，锦州捷安信物流有限责任公司在富邦财产保险有限公司锦州中心支公司投保雇主补偿契约责任保险。保险合同约定，保险期间为2019年3月16日至2020年3月15日止。特别约定事项：2.本保险合同适用富邦财产保险有限公司《雇主补偿契约责任保险条款2015版》。3.各赔偿项目的每人保障额度（1）意外身故、伤残补偿金，每人40万元；（4）本保险项下适用之伤残等级为10级281项。伤残补偿金项目：员工在本合同有效期内因遭受意外伤害，并自该意外伤害发生之日起180日内以该意外伤害为直接、单独原因导致身体伤残的，保险人根据《人身保险伤残评定标准及代码》的规定对被保险人的伤残等级进行评定，并按评定结果所对应该标准规定的给付比例乘以该被保险人对应的保险金额给付伤残保险金。如第180日治疗仍未结束的，保险人根据被保险人在第180日时的身体状况，对其进行伤残评定，并据此给付伤残保险金。《人身保险伤残评定标准》规定：本标准对功能和残疾进行了分类和分级，将人身保险伤残程度划分为一至十级，最重为第一级，最轻为第十级。与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档，伤残程度第一级对应的保险金给付比例为100%，伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%，每级相差10%。2019年5月24日，刘洋向富邦财产保险有限公司锦州中心支公司出具确认书载明：本人刘洋就2019年4月12日发生的在运输过程中更换备胎时摔伤致腰椎压缩性骨折的案件同意富邦财险一次性赔付34167.02元，支付至该保单被保险人锦州捷安信物流有限责任公司账户，并同意此金额为本次事故的最终赔付金额，不再就本次事故向富邦财险及被保险人锦州捷安信物流有限责任公司提出任何形式的索赔。同日，锦州捷安信物流有限责任公司、刘洋为保险公司出具赔款同意及权益转让书。2019年5月21日，锦州捷安信物流有限责任公司、刘洋出具承诺书，载明锦州捷安信物流有限责任公司已经赔付34167.02元。2019年8月29日，锦州捷安信物流有限责任公司（甲方）与刘洋（乙方）签订调解协议书约定：一、甲方一次性支付刘洋住院医疗费等。二、刘洋二次手术费用在发生后，甲方按照实际发生数额支付给刘洋。三、甲方在富邦财产保险有限公司锦州中心支公司为刘洋投保了雇主责任险，刘洋因受伤产生的伤情可能构成伤残，伤残赔偿金以富邦财产保险有限公司锦州中心支公司最终理赔数据为准。甲方协助刘洋通过法院诉讼解决残疾赔偿金的理赔事宜。四、乙方因为诉讼发生的诉讼费、鉴定费由甲方支付。六、刘洋因为此受伤事件产生的其他各项补偿及赔偿费用由刘洋自行承担，甲方不再支付刘洋任何款项，双方争议一次性解决完毕。本案诉讼中，原告刘洋表示与锦州捷安信物流有限责任公司沟通协商，同意适用《人身保险伤残评定标准》进行伤残鉴定，并根据该鉴定结论向被告主张权利。锦州捷安信物流有限责任公司予以认可。锦州医科大学附属第一医院法医司法鉴定所经本院依照法定程序委托于2020年6月8日作出司法鉴定意见书，鉴定意见：根据《人身保险伤残评定标准》4.7.79级条款之规定，被鉴定人刘洋的第1腰椎椎体压缩骨折，经手术内固定术后，腰椎活动范围丧失总量44.4%，构成9级伤残。本院认为，原告刘洋与被告锦州捷安信物流有限责任公司均主张在本案中适用提供劳务者受害责任处理，本院予以准许。被告富邦财产保险有限公司锦州中心支公司基于锦州捷安信物流有限责任公司投保雇主补偿契约责任保险而对原告刘洋的人身损害赔偿承担保险理赔责任。本案涉及的伤残赔偿事项，应当按照保险合同约定的《人身保险伤残评定标准》进行伤残等级评定，并对应《人身保险伤残评定标准》及保险金额40万元计算伤残保险金。原告刘洋与被告锦州捷安信物流有限责任公司均认双方的提供劳务者受害责任可按照保险合同标准计算伤残事项赔偿金，本院予以准许。原告刘洋向富邦财产保险有限公司锦州中心支公司出具的确认书，未涉及伤残理赔事项，是在原告刘洋尚未知道其伤情是否构成伤残的情况下形成，故该确认书中“同意此金额为本次事故的最终赔付金额，不再就本次事故向富邦财险及被保险人锦州捷安信物流有限责任公司提出任何形式的索赔”内容无效。因此，被告富邦财产保险有限公司锦州中心支公司提出已经理赔完毕的抗辩意见，本院不予采纳。被告富邦财产保险有限公司锦州中心支公司始终拒绝对原告进行伤残事项理赔，则该公司提出的应以伤后180日内的身体状况进行伤残鉴定，现在鉴定已经超期的责任不可归咎于原告。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条，《中华人民共和国保险法》第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四条、第一百五十七条的规定，判决如下：一、被告锦州捷安信物流有限责任公司在本判决生效后10日内给付原告刘洋残疾赔偿金8万元。二、被告富邦财产保险有限公司锦州中心支公司在本判决生效后10日内向原告刘洋直接支付残疾保险金8万元，此保险金支付后，免除上一项被告锦州捷安信物流有限责任公司的责任。三、驳回原告其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费（已减半收取）623元、鉴定费1000元，由被告锦州捷安信物流有限责任公司负担。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提供副本，上诉于辽宁省锦州市中级人民法院。审判员  秦晋二〇二〇年七月十三日书记员  王倩