天津市西青区人民法院民 事 判 决 书（2020）津0111民初6438号原告：付振水，男，1954年5月26日出生，汉族，住天津市北辰区。委托诉讼代理人：孙申朝，天津百博律师事务所律师。被告：薛大朋，男，1993年5月19日出生，汉族，住山东省乐陵市。被告：尹娜，女，1990年3月10日出生，汉族，住山东省乐陵市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司，住所地：天津市河东区十一经路78号万隆太平洋大厦1、19、20层。负责人：李政，总经理。委托诉讼代理人：吴杰浩，该公司职员。被告：中国平安财产保险股份有限公司天津分公司，住所地天津市南开区东马路129号仁恒海河广场13号楼，即仁恒置地国际中心写字楼第【18】层【04＋05】单元、第【24】层【01-08】单元、第【25】层【01-08】单元、第【26】层【01-08】单元。负责人：石洪峰，副总经理。委托诉讼代理人：吕燕琪，天津崇中律师事务所律师。原告付振水与被告薛大朋、尹娜、中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称太平洋财险天津分公司）、中国平安财产保险股份有限公司天津分公司（以下简称平安财险天津分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月9日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告付振水委托诉讼代理人孙申朝，被告太平洋财险天津分公司委托诉讼代理人吴杰浩，被告平安财险天津分公司委托诉讼代理人吕燕琪到庭参加诉讼。被告薛大朋、尹娜经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。本案查明的事实如下：一、事故发生时间：2019年12月15日6时20分许。二、事故发生地点：天津市西青区宣家院延长线。三、事故经过：薛大朋驾驶鲁Ｎ×××××号小型客车沿宣家院延长线由西向东行驶至事故地点时，遇付振水骑行三轮车沿宣家院延长线由东向西行驶，薛大朋车辆前部与付振水车辆前部相撞，造成双方车损，付振水受伤的交通事故。四、事故责任认定情况：薛大朋负事故全部责任，付振水不负事故责任。五、事故车辆牌号：鲁Ｎ×××××号。六、事故车辆驾驶人：薛大朋。七、事故车辆登记所有人：尹娜。八、事故车辆交强险保险公司：太平洋财险天津分公司。九、事故车辆商业三者险保险公司：太平洋财险天津分公司、平安财险天津分公司。十、商业三者险赔偿限额：太平洋财险天津分公司1000000元、平安财险天津分公司1000000元。十一、事故赔偿责任主体：太平洋财险天津分公司、平安财险天津分公司。十二、已垫付赔偿款数额：0元。十三、医疗费数额：97910.45元。付振水主张医疗费97910.45元，提交医疗费票据。太平洋财险天津分公司、平安财险天津分公司辩称对医疗费票据无异议，要求扣除5%非医保用药费用。本院认为，医疗费用系医疗机构为患者治疗疾病收取，被告未提交证据证明患者支出的医疗费并非适当治疗所需的费用，如按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的保险赔偿金额，必将加重投保人、被保险人的责任。而保险合同是采用保险人提供的格式条款订立，根据相关法律规定，免除保险人依法应承担的义务，或加重投保人、被保险人责任的，该条款无效。故对被告要求扣除非医保用药的主张不予支持。十四、住院时间：2019年12月15日至2020年1月13日，29天。十五、住院伙食补助费数额：2900元。十六、残疾等级和误工期、护理期、营养期鉴定结论时间：2020年6月1日。十七、残疾等级和误工期、护理期、营养期鉴定结论：付振水外伤致左侧颧弓骨折、左侧下颌头骨折，轻度张口受限构成十级伤残，其余损伤不构成伤残，右耳高频感音神经性聋不属该所鉴定范围。误工期150天，护理期60天，营养期60天。十八、残疾赔偿金数额：64566.6元（46119元/年×14年×10%）。十九、误工费数额：6500元。付振水主张误工费数额6500元，提交误工证明、工资条、收条。太平洋财险天津分公司、平安财险天津分公司辩称原告已超过法定退休年龄，且提供的证据无法形成完整的证据链，不认可误工费。本院认为，付振水虽已年满60周岁，但其提交的证据可证实其有固定收入每月1300元，且已实际减少收入6500元，故对原告主张予以支持。二十、护理费数额：12645.12元【8640元＋4005.12元（166.88元/天×24天）】。付振水主张护理费12648元，提交护工费票据、陪护协议合同。太平洋财险天津分公司、平安财险天津分公司辩称同意按照居民服务业标准赔付。本院认为，付振水提交的证据可证实其自2019年12月15日至2020年1月19日聘请护工36天，每天240元，共8640元，已实际支出。其余护理期内未提供证据，参照居民服务业标准计算。二十一、营养费数额：3000元（50元/天×60天）。付振水主张营养费3000元，本院认为结合鉴定结论，原告主张符合法律规定，本院予以支持。二十二、就医交通费数额：500元。付振水主张就医交通费1000元，本院考虑原告伤情和就医情况，酌定为500元。二十三、精神损害抚慰金数额：5000元。付振水主张精神损害抚慰金10000元，本院结合其伤残等级及在事故中无过错因素，酌定为5000元。二十四、鉴定费数额：2940元。付振水主张鉴定费2940元，提交鉴定费票据。平安财险天津分公司、太平洋财险天津分公司辩称，鉴定费不属于保险赔偿范围，不同意赔付。本院认为，鉴定费系为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要、合理费用，且付振水已提交正式合法票据，故应由上述两保险公司在保险范围内承担。二十五、付振水的诉讼请求为：医疗费97910.45元，住院伙食补助费2900元，误工费6500元，营养费3000元，护理费12648元,残疾赔偿金64566.60元，精神损害抚慰金10000元，交通费1000元，鉴定费2940元，共计201014.05元。以上事项中，双方有争议的事项为第十三项、第十九项、第二十项、第二十一项、第二十四项，其他事项双方无争议。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十条规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险限额内赔偿原告付振水医疗费10000元，误工费6500元，护理费12645.12元,残疾赔偿金64566.6元，精神损害抚慰金5000元，交通费500元，共计99211.72元；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业险限额内赔偿原告付振水医疗费87910.45元，住院伙食补助费2900元，营养费3000元，鉴定费2940元，共计96750.45元的50%即48375.2元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司天津分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业险限额内赔偿原告付振水医疗费87910.45元，住院伙食补助费2900元，营养费3000元，鉴定费2940元，共计96750.45元的50%即48375.2元；四、驳回原告付振水其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取653元，由被告薛大朋、尹娜负担，此款于本判决生效后十日内交付本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审判员  郑长祥二〇二〇年七月十七日法官助理赵晓敬书记员刘歌附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。