浙江省绍兴市柯桥区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0603民初6517号 原告：郑仁法，男，1959年9月7日出生，汉族，住浙江省绍兴市柯桥区。 委托诉讼代理人：郑春凤，女，1990年2月2日出生，汉族，住浙江省绍兴市柯桥区，系原告女儿。 被告：方志辉，男，1975年9月20日出生，汉族，住浙江省淳安县。 被告：余正兵，男，1976年8月3日出生，汉族，住浙江省淳安县。 被告：恒邦财产保险股份有限公司上饶中心支公司，住所地江西省上饶市信州区五三大道延伸段27、29号7幢1-3、2-1。 负责人：芦健，该公司总经理。 委托诉讼代理人：徐璐璐，女，该公司员工。 原告郑仁法与被告方志辉、余正兵、恒邦财产保险股份有限公司上饶中心支公司（以下简称为恒邦财险上饶支公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年7月7日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郑仁法及其委托诉讼代理人郑春凤、被告方志辉到庭参加诉讼（方志辉系庭审中途到庭）。被告余正兵、恒邦财险上饶支公司经本院合法传唤，无正当理由均未到庭应诉。本案现已审理终结。 郑仁法向本院提出诉讼请求（变更后）：1.判令被告赔偿医疗费12347.98元、误工费4万元、修车拖车费2300元、交通费1357.57元、护理费3000元、营养费8000元、伙食费3000元等合计70005.55元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年9月22日12时30分，方志辉驾驶车牌号为赣Ｊ×××××的小型客车，途径钱茅线绍兴市柯桥区夏履镇派出所附近地方时，与原告郑仁法驾驶车牌号为浙Ｄ×××××的普通摩托车发生碰撞，造成车辆损坏及原告受伤的交通事故。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条的规定，被告方志辉负全部责任，原告郑仁法无责任。原告于9月22日由救护车送入绍兴市中心医院，9月24日转入邵逸夫医院。经医院诊断为头皮裂伤，肩胛骨骨折等，定期检查，每次检查都有医院医生诊断证明，在家休养已有约8个月。由于此次交通事故严重影响了原告女儿9月底的婚礼，并对原告的身体及心理造成了很大伤害，对今后的身心健康都有影响。原告在夏履镇农贸市场以经营蔬菜生意为生，交通事故休养期间造成全程无收入来源，严重影响家庭经济状况，故起诉来院。 方志辉未在本院指定的举证期限内提交证据，其在庭审中辩称，对事故发生经过情况及责任认定无异议，对于原告的损失要求保险公司按规定承担赔偿责任，请求法院依法判决。 余正兵未向本院提交书面答辩状，亦未在本院指定的举证期限内提交证据。 恒邦财险上饶支公司在答辩期内提交了书面答辩状，辩称：1、涉案车辆保险属实，答辩人依约核定保险赔偿责任；2、对超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险人不负责赔偿，故请本案依法酌情核减20%非医保用药费用；3、根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》中10.2.2.a肩胛骨骨折非手术治疗，误工60-120天，据伤者自述其在农贸市场卖菜，无固定收入，应照其最近三年平均收入计算，不能举证证明的，参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工平均工资计算；4、护理费、营养费、伙食费、交通费要求按照住院天数7天计算；5、车损经保险机构核损为1900元含施救费；6、答辩人非侵权人，不承担鉴定费、诉讼费等。对原告不合理请求或超出保险赔偿范围的损失，请求不予支持或由其他当事人承担。 双方当事人围绕诉讼请求及答辩意见依法提交了证据，对经原告郑仁法和被告方志辉当庭质证后无异议的证据，包括：郑仁法提交的道路交通事故认定书、方志辉的驾驶证（复印件）、所有人为余正兵的赣Ｊ×××××机动车行驶证（复印件）各一份，绍兴市中心医院门诊收费票据三份、住院收费票据、增值税普通发票、住院费用分类总清单、出院记录、住院证明、彩超检查报告单各一份以及诊断报告二份，浙江大学医学院附属邵逸夫医院出院记录、住院收费票据、出院病人费用明细汇总清单一览表、门诊诊察费收据各一份以及门诊收费收据三份、门诊诊疗引导单二份、ＣＴ、ＭＲ和超声检查报告单共六份、医疗诊断证明书五份，车辆修理增值税普通发票及手工发票共三份，夏履农贸市场摊位费收据一份，绍兴和邵逸夫医院两地来回支出的车辆通行费、滴滴出行费、停车费等交通费发票一组，被告恒邦财险上饶中心支公司提交的被保险人为余正兵的机动车交通事故责任强制保险单（抄件）、机动车辆保险单（抄件）、机动车保险车辆损失情况确认书及所附零部件更换、修理项目清单各一份，本院予以确认并在卷佐证。经审查，本院认为，上述证据形式合法，内容客观真实且与本案存在直接关联，对其在本案中的证明力依法予以确认。 综上，本院经审理查明以下事实：2019年9月22日12时30分，被告方志辉驾驶车牌号为赣Ｊ×××××的小型客车，途径钱茅线绍兴市柯桥区夏履镇派出所附近地方时，与原告郑仁法驾驶车牌号为浙Ｄ×××××的普通摩托车发生碰撞，造成车辆损坏及原告郑仁法受伤的交通事故。经绍兴市公安局柯桥区分局交通警察大队认定，方志辉负全部责任，郑仁法无责任。 事故发生后，原告郑仁法即被送至绍兴市中心医院进行门诊及住院治疗，经诊断为头皮裂伤、肺部感染、肩胛骨骨折。9月24日转入浙江大学医学院附属邵逸夫医院继续住院治疗，至10月1日出院，此后在邵逸夫医院进行多次复查。期间在绍兴市中心医院产生医疗费5154.30元（含伙食费75.80元），在邵逸夫医院产生医疗费7193.68元（含伙食费50元），医生建议休息时间共为5个月。原告郑仁法共支出车辆修理费1500元、拖车费800元（来回两次）。 另查明，赣Ｊ×××××小型客车登记车主为余正兵。该车在恒邦财险上饶支公司投保机动车交通事故责任强制保险和商业保险，其中商业保险第三者责任保险金额为100万元，并投保不计免赔率险。被保险人为余正兵，保险期间自2019年4月1日至2020年4月1日，本案交通事故发生在保险期限内。郑仁法在夏履农贸市场租赁摊位经营蔬菜生意。 本院认为，公民的生命健康权依法受到保护。本案中方志辉驾驶赣Ｊ×××××小型客车与郑仁法驾驶的摩托车发生碰撞，造成郑仁法受伤及车辆损坏的事实清楚，公安交警部门对事故做出的认定，依据充分、程序合法、结论客观公正，本院依法予以确认。根据公安部门对该起交通事故的责任认定，方志辉负事故的全部责任，郑仁法无责任，事故责任明确。郑仁法现就因本次事故产生的医疗费等相关损失起诉要求作为直接侵权人的方志辉赔偿，符合法律规定，本院予以支持。对于郑仁法因本次交通事故产生的合理损失，本院确认为44049.03元，具体如下：1.医疗费12207.62元（已扣除住院期间产生的伙食费125.80元和治疗糖尿病的医药费14.56元）；2、误工费26666.67元（160天＊5000元／30天），原告主张误工时间为8个月，但未能提供充分证据证明，本院根据医疗诊断证明书确定的5个月及原告实际住院时间确定为160天，原告主张参照2019年浙江省全社会单位就业人员中批发和零售业人员平均工资59803元标准确定误工费损失为5000元／月，符合相关规定，本院依法予以支持；3、车辆修理费1900元，原告主张修理完毕后产生的400元拖车费亦应由被告承担，无相应法律依据，本院不予支持；4、交通费1000元，根据原告的实际住院及复诊等情况，本院予以酌定；5、护理费1974.74元，原告未提交证据证明出院后仍需护理，故本院仅支持其在住院期间的护理费用，根据上一年度浙江省全省在岗职工平均工资72078元确定；6、住院伙食补助费300元，根据原告实际住院10天，按每天30元计算。对于原告主张的营养费，因未能提交相应证据证明该费用的合理和必要性，该主张缺乏相应的事实和法律依据，故本院对该请求及郑仁法其余不合理请求均不予支持。 余正兵作为被保险人的上述车辆已在恒邦财险上饶支公司处投保交强险和商业险，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的相关规定，保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。保险公司在交强险限额范围内负有直接向受害的第三者赔偿保险金的义务。据此，恒邦财险上饶支公司虽不是本次道路交通事故的当事人或责任方，但郑仁法现起诉要求其赔偿相应损失，理由正当，本院予以支持。故在本案中，郑仁法的上述损失首先应由保险公司即恒邦财险上饶支公司直接在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿29641.41元，在医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，在财产损失赔偿限额内赔偿1900元。在交强险限额范围内理赔后仍有不足的部分，由相关侵权人依照我国道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。现肇事车辆已在恒邦财险上饶支公司处投保了商业三者险且不计免赔,故根据相关法律规定及保险合同约定，上述郑仁法在交强险赔偿后不足部分的损失2507.62元由恒邦财险上饶支公司在商业三者险范围内直接赔付。恒邦财险上饶支公司辩称对于原告郑仁法超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保证人不负责赔偿，要求核减20%非医保用药费用，经审查，本院认为，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定，保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。本案中恒邦财险上饶支公司既未提交证据证明其已与被保险人约定就医疗费中超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分不承担赔偿责任，也未提供证据证明原告郑仁法实际产生的医疗费用中存在超过基本医疗保险同类医疗标准的情况或其支出的非医保费用可由属于基本医保范围内的药物或器材代替，故对该辩称本院不予支持。对于郑仁法要求余正兵承担赔偿责任的主张，因其未提供证据证明余正兵作为肇事车辆所有人对损害的发生有过错，故本院亦不予支持。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告恒邦财产保险股份有限公司上饶中心支公司应直接赔偿给原告郑仁法因本次交通事故产生的医疗费、误工费、护理费、交通费、车辆修理费、住院伙食补助费等合计44049.03元，款限于本判决生效之日起十日内付清； 二、驳回原告郑仁法的其他诉讼请求。 如果恒邦财产保险股份有限公司上饶中心支公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1550元，减半收取775元，由原告郑仁法负担324元，被告方志辉负担451元，其中被告方志辉应负担部分限于本判决生效之日起七日内向本院交纳。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。 审 判 员 屠李强 二〇二〇年七月二十九日 法官助理 边筱香 书 记 员 朱 骊 附相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： 机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》 第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。