云南省临沧市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）云09民终457号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司临沧市中心支公司。住所地：临沧市。负责人：杨彦涛，该支公司总经理。委托诉讼代理人：彭军，云南聚盈律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。被上诉人（原审原告）：郭天富，男，住临翔区。委托诉讼代理人：段汝檐，临翔区欣翔法律服务所法律工作者。代理权限：特别授权代理。被上诉人（原审被告）：王天，男，户籍住址临沧市凤庆县，现住临沧市凤庆县。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司临沧市中心支公司（以下简称人寿财保临沧中心支公司）因与被上诉人郭天富、王天追偿权纠纷一案，不服云南省临沧市临翔区人民法院（2020）云0902民初273号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月13日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人人寿财保临沧中心支公司上诉请求：撤销一审判决第一项，并由被上诉人承担一、二审诉讼费用。事实及理由：本案中所涉及的伤害事件不属于交通事故，这是各当事方都没有争议的事实，且得到了当地交警部门的认同，交警部门也正是因为如此才没有出具相应的交通事故责任认定书。依照上诉人与被上诉人王天所签署的商业第三者责任险保险合同，作为保险人的上诉人所承保的仅仅只是因交通事故而导致的损失，不包括除此之外的其他事由。因此一审判决在损害事件并非交通事故所导致的情况下，判决上诉人在商业第三者责任险限额内承担保险赔偿责任没有法律依据。被上诉人郭天富答辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。被上诉人王天答辩称：一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。保险公司应承担责任，如判其不承担责任，则王天因无过错，亦不应承担责任。郭天富向一审法院起诉请求：1、判令人寿财保临沧中心支公司、王天赔偿郭天富损失费用140240元；2、本案诉讼费由人寿财保临沧中心支公司、王天承担。一审法院认定事实：2018年11月26日，王天驾驶其本人所有的云Ｓ×××××号货车拉运水泥至郭天富位于临翔区蚂蚁堆乡街上的水泥销售店铺外停放，以备次日卸货。2018年11月27日，王天将其处于静止状态的云Ｓ×××××号货车后车门打开并固定在货车车厢的右侧边后，郭天富遂安排其雇佣的工人李老熊、李成文负责搬运货车上的水泥。在货车上的水泥被卸下部分后，王天便将车厢升起到一定倾斜度，以便卸货。卸货过程中，彭新华驾驶车主为俸正能的云09×××××号拖拉机到郭天富经营的店铺购买水泥，彭新华将车辆停放好后离开外出吃饭，但未将拖拉机车门锁好，且将车辆启动钥匙放置于拖拉机中未随身带离。彭新华离开后，郭天富遂安排吴阿二驾驶云09×××××号拖拉机倒车靠近云Ｓ×××××号货车车厢，以便李老熊、李成文二人将水泥直接从货车车厢搬运到拖拉机车厢中。在此过程中，李成文负责在货车车厢中搬运水泥，李老熊则站在云09×××××号拖拉机左侧后方（云Ｓ×××××号货车右侧后方）负责指挥拖拉机倒车。因吴阿二驾驶拖拉机操作不当，致使该拖拉机车厢与处于静止状态的云Ｓ×××××号货车车厢发生碰撞，导致云Ｓ×××××号货车固定在车厢右侧边的后车门脱扣后甩向拖拉机方向并撞击到李老熊，后导致李老熊死亡。事发后，被告王天向交警部门、120、人寿财保临沧中心支公司报告人员受伤及事故情况。临沧市公安局临翔分局交警大队经现场勘验后认为该起事故不属于交通事故，未向当事人双方及李老熊的家属出具交通事故认定书。2018年12月8日，郭天富与死者李老熊的妻子李春妹达成调解协议，协议如下：“一、郭天富赔偿给李春妹死亡赔偿金、丧葬费、精神损害等各项费用共计伍拾万零捌佰元整（小写：500800元整），并于2018年12月8日一次性付清；二……三……四……。”同日，李春妹向郭天富出具了收到500800元赔偿款的收条一份。郭天富起诉认为此次事故死者李老熊的损失费用如下：1、死亡赔偿金按城镇居民标准进行计算为669760元；2、丧葬费52038元；3、被抚养人生活费248699元；三项合计910497元。因郭天富已与死者李老熊的妻子李春妹达成了500800元的赔偿协议，故郭天富向一审法院主张要求人寿财保临沧中心支公司、郭天富对其已支付的500800元按30%的比例承担责任。另查明，王天驾驶的云Ｓ×××××号货车在人寿财保临沧中心支公司投保了交强险和500000元的不计免赔商业第三者险，保险期间自2018年11月6日0时至2019年11月5日24时，本案事故发生在保险期间内。2019年6月1日，人寿财保临沧中心支公司以王天与他人故意串通谎报事故为由，向王天出具了机动车辆保险拒赔通知书。同日，王天在放弃索赔声明上签字捺印。死者李老熊出生于1975年3月8日，生前与其妻子李春妹及两个女儿共同居住生活在临翔区，长女李新云于2011年6月10日出生，现就读于临翔区蚂蚁堆乡蚂蚁堆完小三年级，次女李新玉于2014年3月30日出生，现就读于临翔区蚂蚁堆乡蚂蚁堆幼儿园。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民身体造成受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿必要费用外，还应当赔偿死亡赔偿金、丧葬费、被抚养人生活费、精神抚慰金等费用。雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。关于原、被告双方的争议问题，一审法院评议如下：一、1、王天在本案事故中是否存在过错，如王天存在过错，则其过错与李老熊的死亡结果之间是否存在因果关系的问题。本案中，交警部门虽未将本案事故作为交通事故进行认定，但根据事发时在现场的郭天富、拖拉机驾驶员吴阿二、搬运工李成文、王天、案外人徐新华及杨永国等人在交警部门及本院进行调查时所作的陈述，同时结合死者李老熊的死亡现场照片分析，死者李老熊被云Ｓ×××××号货车固定在车厢右后方的车门脱扣撞击后死亡具有高度盖然性，故一审法院对吴阿二驾驶云09×××××号拖拉机操作不当，致使该拖拉机车车厢与处于静止状态的云Ｓ×××××号货车车厢发生碰撞，导致云Ｓ×××××号货车固定在车厢右侧边的后车门脱扣后甩向拖拉机方向，并撞击到李老熊后导致李老熊死亡的事实予以认定，本案事故属于意外事故。王天未尽到必要的合理安全注意义务，即未将其停放的云Ｓ×××××号货车后车门固定牢固，其行为存在一定过错，该过错行为与李老熊的死亡结果之间存在因果关系。郭天富作为死者李老熊的雇主，其在事发后已对死者李老熊的家属承担了相应赔偿责任，故郭天富起诉要求王天承担相应责任的请求有事实及法律依据，一审法院予以支持。结合本案事故成因及各方当事人在本案中的过错程度，一审法院酌定王天对李老熊的死亡结果承担20%的赔偿责任。死者李老熊生前居住生活在临翔区，事发前已在郭天富位于临翔区蚂蚁堆乡的水泥店内工作较长时间，故其损失费用应按农村常住居民标准进行计算。参照2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准及结合郭天富主张的损失项目，死者李老熊的损失费用计算如下：1、死亡赔偿金215360元（10768元／年×20年＝215360元）；2、丧葬费52038.5元（104077元÷12个月×6个月＝52038.5元）；3、被扶养人生活费114037.5元，死者李老熊的两个女儿均居住生活在临翔区，且均在蚂蚁堆乡分别就读小学和幼儿园，故其被扶养人生活费应按农村居民标准进行计算，其中：（1）李新云50176.5元（11年×9123元／年÷2人＝50176.5元），（2）李新玉63861元（14年×9123元／年÷2人＝63861元）；三项费用合计381436元。王天应承担的费用为381436元×20%＝76287.2元，郭天富认可云09×××××号拖拉机车主俸正能、驾驶员吴阿二的责任由其本人承担，该意思表示属于当事人自愿处分自身权利，一审法院不做干预，故死者李老熊的剩余损失费用由郭天富自行承担。郭天富与死者李老熊妻子李春妹达成的500800元赔偿调解协议系双方的意思表示，不对本案所涉其他当事人产生约束力，郭天富起诉要求人寿财保临沧中心支公司、王天承担30%的赔偿责任及按照500800元计算赔偿金的请求一审法院予以调整。二、关于人寿财保临沧中心支公司、王天是否应对郭天富主张的损失费用承担赔偿责任的问题。机动车第三者责任保险是指被保险人向保险公司购买第三者责任险后，被保险人或其允许的合格驾驶人员在使用保险车辆过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或者财产直接损毁，依法应当由被保险人支付的赔偿金额，由保险人依照保险合同的规定给予赔偿。本案中，王天驾驶的云Ｓ×××××号货车在人寿财保临沧中心支公司投保了500000元的不计免赔商业第三者险，涉案事故发生在保险期间内。本院认为，事故发生时，在现场的郭天富、拖拉机驾驶员吴阿二、搬运工李成文、王天、案外人徐新华及杨永国等人均未亲眼看见事故发生时的完整经过。2018年12月28日即事发第二天，王天在配合交警部门进行调查时，已明确表示其本人在紧张及未完全目睹事发经过的情况下，作出了其驾驶的车辆发生伤人事故的陈述，其在事后才知晓事故系拖拉机倒车撞到停放的大车后引发，由此可见，王天并没有恶意与他人串通骗保的故意，而人寿财保临沧中心支公司亦未提供证据证明王天存在恶意串通骗保的事实，人寿财保临沧中心支公司在事发近半年之后，且无交警部门出具事故认定书及相应证据的情况下拒赔，该拒赔行为明显显失公平，人寿财保临沧中心支公司辩称涉案事故不属于交通事故不应进行赔偿的意见与本案查明事实及法律规定不符，一审法院不予采信。如前所述，本案涉案事故属于意外事故，人寿财保临沧中心支公司应在商业第三者险限额内对王天应承担76287.2元进行赔偿。因王天在事发后已向郭天富支付了10000元的赔偿费用，且王天在庭审中明确表示不要求返还其已支付的10000元款项，故扣减王天已支付的10000元费用后，人寿财保临沧中心支公司还应支付郭天富的赔偿费用为66287.2元（76287.2元-10000元）。因人寿财保临沧中心支公司已在保险赔偿限额内对王天应承担的费用进行了赔偿，故王天在本案中不承担赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条，《中华人民共和国保险法》第二条、第十四条、第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条、第九十一条之规定，判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司临沧市中心支公司于本判决生效之日起十五日内在商业第三者险限额内一次性赔偿原告郭天富死亡赔偿金、丧葬费及被扶养人生活费合计66287.2元；二、被告王天在本案中不承担责任；三、驳回原告郭天富的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3104元，适用简易程序审理减半收取1552元，由郭天富负担823元，人寿财保临沧中心支公司负担729元。针对双方当事人的诉辩主张，本案二审的争议焦点为：人寿财保临沧中心支公司是否应承担本案的赔偿责任。二审中，各方当事人均未提交新证据。一审认定的法律事实，均有相应证据证实，本院予以确认，不再重复赘述。本院认为，商业第三者责任险是被保险人允许的合格驾驶员在使用被保险车辆过程中发生的意外事故，致使第三人遭受人身伤亡或财产的直接损失，依法应当由被保险人支付的赔偿金额，保险人按照保险合同的有关规定给予赔偿。车辆使用中发生的意外事故包括道路交通事故以及非道路事故。非道路事故仍应参照道路交通事故的处理办法进行认定处理。本案中，被上诉人王天在上诉人人寿财保临沧中心支公司投保交强险及商业第三者责任险，投保车辆云Ｓ×××××号货车在使用过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡，依法应当由被保险人支付的赔偿金额，保险人人寿财保临沧中心支公司应依照保险合同的约定在商业第三者责任险范围内予以赔偿。因郭天富向死者李老熊家属支付了500800元，人寿财保临沧中心支公司应按死者李老熊的具体损失费用向郭天富进行赔偿。王天在事发后向郭天富支付了10000元的赔偿费用，且明确表示不要求返还，故扣减王天已支付的10000元费用后，人寿财保临沧中心支公司还应支付郭天富的赔偿费用为66287.2元，对上诉人人寿财保临沧中心支公司诉称本案不属于交通事故，不应承担保险赔偿责任的上诉意见，本院不予采纳。综上所述，上诉人中国人寿财产保险股份有限公司临沧市中心支公司的上诉不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，本院予以维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3104元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司临沧市中心支公司承担。本判决为终审判决。审判长  李世兰审判员  郭兰娟审判员  张 丽二〇二〇年七月三十日书记员  张茗珺