天津市第二中级人民法院民 事 判 决 书（2020）津02民终2321号上诉人（原审被告）：天津市天鑫达机械配件加工厂，经营场所天津市静海区梁头镇梁头村。经营者：李茂臣，男，1967年10月9日出生，汉族，住天津市静海区。委托诉讼代理人：张亮亮，天津万钧律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：李茂亮，男，1992年5月23日出生，汉族，住天津市静海区。委托诉讼代理人：翟雪琳，天津久创律师事务所律师，由天津市静海区法律援助中心指派提供法律援助。上诉人天津市天鑫达机械配件加工厂（以下简称加工厂）因与被上诉人李茂亮工伤保险待遇纠纷一案，不服天津市静海区人民法院（2019）津0118民初9212号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年6月10日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人加工厂经营者李茂臣及其委托诉讼代理人张亮亮，被上诉人李茂亮及其委托诉讼代理人翟雪琳到庭参加诉讼，本案现已审理终结。加工厂上诉请求：1．依法撤销天津市静海区人民法院（2019）津0118民初9212号民事判决，依法改判驳回李茂亮的一审诉讼请求，或者发回重审；2．一、二审诉讼费用由李茂亮承担。事实和理由：1．加工厂与李茂亮不存在劳动合同关系，李茂亮并非从加工厂处领取固定工资，其陈述的受伤情况与事实不符，李茂亮并非给加工厂干活导致受伤，故李茂亮不构成工伤，本案不属于工伤案件，不应当按照工伤待遇进行赔偿。2．不认可一审认定的停工留薪期期限、伤残等级、残疾辅助器械费用数额以及李茂亮的月工资标准。李茂亮辩称，不同意加工厂的上诉请求，请求驳回上诉，维持原判。加工厂向一审法院起诉请求：1．请求人民法院依法判令加工厂给付李茂亮停工留薪期工资49000元、一次性伤残补助金73500元、住院期间护理费1353元、住院期间伙食补助费1100元、残疾辅助器具费30000元（残疾辅助器具总共花费70000元，加工厂已经支付40000元）、伤残津贴2625元/月（从伤残等级确定之日起开始主张）、交通费1000元，后续所需的残疾辅助器具费及维修费675500元，共计834078元；2．诉讼费由加工厂承担。一审法院认定事实：李茂亮2016年7月开始到加工厂工作，2018年4月8日受伤，受伤后在天津医院住院治疗11天，加工厂未提供护理，经鉴定李茂亮需佩戴组件式大腿假肢，加工厂向李茂亮支付了医疗费228584元、假肢费40000元，加工厂未为李茂亮缴纳社会保险。关于是否是工伤的问题，加工厂主张李茂亮受伤不属于工伤，李茂亮认为属于工伤，并提交了天津市静海区人力资源和社会保障局出具的认定工伤决定书和行政判决书，加工厂对上述证据的真实性认可，对证明目的不认可。行政判决书为生效判决，判决书认定工伤决定书事实清楚，证据充分，适用法律正确，程序合法，故认定工伤决定书和行政判决书可以证实李茂亮受伤属于工伤。关于停工留薪期时间问题，李茂亮主张停工留薪期为14个月，并提交了天津市静海区劳动能力鉴定委员会出具的工伤职工停工留薪期确认通知和延长停工留薪期鉴定结论书，加工厂对证据真实性认可，对证明目的不认可，认为双方不存在劳动关系。因李茂亮受伤属于工伤，故该证据可以证实李茂亮停工留薪期为14个月，加工厂虽不认可，但未向法院提交证据证实自己的主张，依法承担举证不能的不利后果，一审法院确认李茂亮停工留薪期为14个月。关于伤残等级问题，李茂亮主张伤残等级为四级，并提交了2019年7月25日天津市静海区劳动能力鉴定委员会出具的劳动能力鉴定结论书，加工厂对证据真实性认可，对证明目的不认可，认为双方不存在劳动关系。因李茂亮受伤属于工伤，故该证据可以证实李茂亮伤残等级为四级，加工厂虽不认可，但未向法院提交证据证实自己的主张，依法承担举证不能的不利后果，一审法院确认李茂亮伤残等级为四级。关于李茂亮平均工资数额问题，李茂亮主张月平均工资为3500元，加工厂对此不认可，表示工资标准为每天120元。根据相关法律规定，用人单位必须书面记录支付劳动者工资的数额、时间、领取者的姓名以及签字，并保存两年以上备查，本案中加工厂未提交证据证实李茂亮的工资数额，依法应当承担举证不能的不利后果，因李茂亮在另案开庭及工伤调查询问中均表示其月平均工资为3000元，其在本案中主张月平均工资为3500元，但未提交证据证实，依法承担举证不能的不利后果，故一审法院认定李茂亮受伤前月平均工资数额为3000元。一审法院认为，李茂亮在工作中受伤，依法被认定为工伤，李茂亮对天津市静海区劳动人事争议仲裁委员会出具的不予受理通知书不服提起诉讼，要求加工厂支付各项工伤保险待遇，双方之间系工伤保险待遇纠纷。劳动者的合法权益依法受到法律保护，本案中李茂亮在加工厂工作，双方之间劳动关系成立，现李茂亮在工作中受伤，被认定为工伤，李茂亮依法应当享受工伤保险待遇，由于加工厂未依法为李茂亮缴纳工伤保险，因此根据法律规定，加工厂应当向李茂亮支付工伤保险待遇。关于伙食补助费的问题，根据相关规定，住院期间的伙食补助费的标准为每人每天30元，且应当由加工厂承担，李茂亮住院11天，故加工厂应当向李茂亮支付伙食补助费330元（30元/天×11天）。关于住院期间的护理费的问题，根据相关规定，生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责，本案中李茂亮住院期间加工厂未提供护理，因此护理的相关费用应当由加工厂承担，因李茂亮未提交护理人员的收入证明，因此护理费应当按照2017年度天津市居民服务、修理和其他服务业平均工资计算，故加工厂应当向李茂亮支付护理费1353元（44898元/年÷365天×11天）。关于一次性伤残补助金的数额问题，李茂亮伤残等级为四级，根据相关规定，一次性伤残补助金为21个月职工本人工资，因李茂亮月平均工资数额低于2017年度天津市职工平均工资的60%，故李茂亮的本人工资按照2017年度天津市职工平均工资的60%计算，故加工厂应当向李茂亮支付一次性伤残补助金70648.2元（5607元/月×60%×21个月）。关于伤残津贴的数额问题，李茂亮要求加工厂按照每月2625元的标准支付伤残津贴，根据相关规定，四级伤残的伤残津贴应当按照本人工资的75%的标准按月支付，且应当自劳动能力鉴定委员会对其做出劳动能力鉴定结论的次月起支付。劳动能力鉴定委员会于2019年7月25日做出劳动能力鉴定结论，因此加工厂应自劳动能力鉴定委员会对李茂亮做出劳动能力鉴定结论的次月即2019年8月起向李茂亮支付伤残津贴，故加工厂应当自2019年8月起每月向李茂亮支付伤残津贴2523.15元（5607元/月×60%×75%）。根据相关规定，伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由工伤保险基金补足差额，因此加工厂应当支付的伤残津贴不能低于天津市最低工资标准，同时李茂亮主张的伤残津贴数额为每月2625元，故加工厂应当支付的伤残津贴以2625元为上限。关于停工留薪期工资的数额问题，根据相关规定，职工在停工留薪期内的工资福利待遇不变，故加工厂应当向李茂亮支付停工留薪期工资42000元（3000元/月×14个月）。关于交通费的问题，根据相关规定，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，因李茂亮未提交证据证实其到统筹地区以外就医，故李茂亮要求加工厂支付交通费的诉讼请求，无事实依据，一审法院不予支持。关于辅助器具费用的问题，根据相关规定，工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具，所需费用按照国家规定的标准从工伤保险基金支付。李茂亮经劳动能力鉴定委员会鉴定需要配置组件式大腿假肢，该费用应由加工厂承担，而根据相关规定，组件式大腿假肢的金额为38000元，故加工厂应当向李茂亮支付配置辅助器具费38000元。关于后续的辅助器具费用及维修费的问题，根据相关规定，由工伤保险基金支付的伤残津贴、供养亲属抚恤金、生活护理费等长期待遇按规定发放，不得一次性支付，因此李茂亮要求加工厂一次性支付后续的辅助器具费用及维修费的诉讼请求，没有法律依据，一审法院不予支持。后续的辅助器具费用李茂亮可在实际发生后按照相关规定另行主张。一审法院判决：“一、天津市天鑫达机械配件加工厂于本判决生效之日起五日内给付李茂亮伙食补助费330元、住院期间护理费1353元、一次性伤残补助金70648.2元、停工留薪期工资42000元、配置辅助器具费38000元，合计152331.2元，扣除已经支付的40000元，尚需支付112331.2元；二、天津市天鑫达机械配件加工厂于2019年8月起每月向李茂亮支付伤残津贴2523.15元（伤残津贴低于天津市最低工资标准时，以天津市最低工资标准为限额支付且最高不超过2625元）；三、驳回李茂亮的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5元，由天津市天鑫达机械配件加工厂负担。”二审中，当事人没有提交新证据。二审期间经审理查明的事实与一审法院查明的事实一致，本院予以确认。本案争议焦点为：李茂亮停工留薪期期限、伤残等级、辅助器具费用数额、月工资标准的认定问题。本院认为，天津市静海区劳动人事争议仲裁委员会出具的认定工伤决定书及生效行政判决书对李茂亮作出工伤认定，李茂亮应享受工伤保险待遇，加工成未为李茂亮缴纳工伤保险，一审判决加工厂向李茂亮支付工伤保险待遇符合法律规定。关于李茂亮的停工留薪期期限与伤残等级，天津市静海区劳动能力鉴定委员会分别出具鉴定结论书，加工厂虽不予认可，但未能提供充分证据予以推翻。关于辅助器具费用数额，一审根据天津市静海区劳动能力鉴定委员会出具的配置辅助器具鉴定结论书，按照天津市规定标准确定费用数额为38000元并无不当，加工厂的主张缺乏依据，不予支持。关于李茂亮的月工资标准，加工厂未能提供充分证据证实李茂亮的工资数额，一审根据李茂亮在另案的陈述自认，认定其月工资为3000元并无明显不当。综上所述，加工厂的上诉请求不能成立，应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人天津市天鑫达机械配件加工厂负担。本判决为终审判决。审判长 高 媛审判员 强国琴审判员 滕光鑫二〇二〇年七月二十七日法官助理张子杰书记员王川