四川省都江堰市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）川0181民初1190号 原告：周某，男，1977年2月3日出生，汉族，住四川省都江堰市。 委托诉讼代理人：唐磊，都江堰市灌口法律服务所法律工作者。 被告：刘某，男，1981年6月4日出生，汉族，住陕西省合阳县。 被告：韩城市江龙物流有限责任公司。住所地：陕西省韩城市桢州花园临街11号。 法定代表人：宋金钟，系该公司总经理。 被告：韩城市顺昌运输有限责任公司。住所地：陕西省韩城市西庄镇西贾村。 法定代表人：相里金旺，系该公司总经理。 上列三被告委托诉讼代理人：薛永安，系韩城市江龙物流有限责任公司员工。 被告：鼎和财产保险股份有限公司渭南中心支公司。住所地：陕西省渭南市临渭区杜化路海兴城一层。 负责人：赵红刚，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：刘娜，北京市中银（成都）律师事务所律师。 原告周某与被告刘某、韩城市江龙物流有限责任公司（以下简称江龙物流公司）、韩城市顺昌运输有限责任公司（以下简称顺昌运输公司）、鼎和财产保险股份有限公司渭南中心支公司（以下简称鼎和财险渭南支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本案经民先调未调解成功，本院于2020年4月7日立案后，依法适用简易程序。诉讼中，鼎和财险渭南支公司申请追加顺昌运输公司为被告参加诉讼，本院予以准许。本案于2020年6月2日、2020年7月2日公开开庭进行了审理，原告周某的委托诉讼代理人唐磊，被告刘某、江龙物流公司、顺昌运输公司的共同委托诉讼代理人薛永安，被告鼎和财险渭南支公司的委托诉讼代理人刘娜均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告周某提起诉讼，请求判令：被告赔偿原告医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、误工费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费共计271438.87元，精神损害抚慰金优先在交强险内赔付。 2019年6月11日，周某驾驶川Ａ×××××“嘉陵”普通二轮摩托车，由都江堰市胥家镇驾虹场镇方向沿驾青路往青城山方向行驶。01时01分许，周某驾摩托车行驶至驾青路驾青大桥桥头路段，与同向停放于道路右侧车行道内的陕ＥＣ7859“解放”重型半挂牵引车（陕Ｅ×××××）后部相撞，致车辆受损，并致周某受伤。事故发生后，刘某因不察，驾车离开事故现场。都江堰市公安局交通警察大队于2019年7月23日作出《道路交通事故认定书》，认定刘某承担此事故的主要责任，周某承担此事故的次要责任。原告为维护其合法权益，提出前述主张。 被告刘某、江龙物流公司、顺昌运输公司共同辩称，对发生交通事故、责任认定无异议。陕ＥＣ7859“解放”重型半挂牵引车（陕Ｅ×××××）挂靠于江龙物流公司，刘某系该车实际车主，顺昌运输公司系该车投保人。事故发生后，刘某支付周某的医疗费60000元要求在本案中处理。 被告鼎和财险渭南支公司辩称，对事故发生、责任认定不持异议。陕ＥＣ7859“解放”重型半挂牵引车（陕Ｅ×××××）在鼎和财险渭南支公司投保交强险和第三者商业险（主车限额100万元，挂车限额50万元）不计免赔，事故发生在保险期内。驾驶人刘某在发生事故后遗弃被保险机动车离开事故现场，属于《机动车综合商业保险示范条款》第二十四条第（二）款第1项“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”约定的免责情形，鼎和财险渭南支公司要求免除三者商业险的赔付。医疗费扣除20%自费药部分，后续医疗费鉴定金额不确定，待实际发生后主张，住院伙食补助费无异议，营养费认可每天20元计算86天，护理费认可四川大学华西医院住院7天，原告主张标准过高，都江堰市人民医院住院护理费不认可，残疾赔偿金认可农村标准，误工费时间认可86天，误工标准认可行业标准，交通费和精神损害抚慰金不认可，鉴定费不属于鼎和财险渭南支公司赔付范围。事故发生后，预付10000元医疗费要求扣减。 经审理查明，2019年6月11日，周某驾驶川Ａ×××××“嘉陵”普通二轮摩托车，由都江堰市胥家镇驾虹场镇方向沿驾青路往青城山方向行驶。01时01分许，周某驾摩托车行驶至驾青路驾青大桥桥头路段，与同向停放于道路右侧车行道内的陕ＥＣ7859“解放”重型半挂牵引车（陕Ｅ×××××）后部相撞，致车辆受损，并致周某受伤。都江堰市公安局交通警察大队于2019年7月23日作出《道路交通事故认定书》，《道路交通事故认定书》中交通事故发生经过部分载明“事故发生后，刘某因不察，驾车离开事故现场”，并认定刘某承担此事故的主要责任，周某承担此事故的次要责任。2019年6月11日至6月18日，周某在四川大学华西医院住院7天，2019年6月18日至9月5日，周某在都江堰市人民医院住院79天，两次住院产生住院医疗费、门诊费共计119414.98元。都江堰市人民医院住院病人出院病情证明书载明出院医嘱及建议：院外继续口服药物治疗及休息治疗1月。经都江堰市公安局交警大队委托，四川华大司法鉴定所于2020年1月3日出具华大司鉴所［2019］临鉴字第2481号司法鉴定意见书，鉴定意见载明：一、周某颅脑损伤部分脑组织切除术后属九级伤残；二、周某右额部颅骨缺损手术修补需人民币约25000元~35000元，如发生其他不可预知的情况后续治疗费建议以实际发生为准。事故发生后，刘某支付周某的医疗费60000元，鼎和财险渭南支公司预付10000元医疗费。 另查明，周某，1977年2月3日出生，户籍所在地：四川省都江堰市。2017年2月至2019年期间，都江堰市学霞园艺场与周某签订劳动合同，周某在该单位从事种植管理养护工作。刘某系陕ＥＣ7859“解放”重型半挂牵引车（陕Ｅ×××××）的实际所有人，该车挂靠并登记在江龙物流公司名下，顺昌运输公司系该车的投保人。陕ＥＣ7859“解放”重型半挂牵引车（陕Ｅ×××××）在鼎和财险渭南支公司投保交强险和第三者商业险（主车限额100万元，挂车限额50万元）不计免赔，事故发生在保险期内。陕ＥＣ7859“解放”重型半挂牵引车（陕Ｅ×××××）的投保人顺昌运输公司与鼎和财险渭南支公司签订的机动车辆商业保险投保单投保人处有顺昌运输公司盖章，《机动车综合商业保险示范条款》第二十四条第（二）款第1项约定“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”，该内容进行了黑体加粗提示。 庭审中，双方当事人对医疗费自费药比例未协商一致，本院确认按20%的比例扣除。 上述事实，有当事人身份证及户籍证明、道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、司法鉴定意见书、病情证明书、医疗费票据、门诊票据、劳动合同、工资表、营业执照、商业保险单、投保单、机动车综合商业保险示范条款、案件当事人当庭陈述予以佐证，本院予以确认。 本案争议焦点：一、交通事故赔偿责任承担主体；二、鼎和财险渭南支公司是否在商业第三者险责任限额内承担赔偿责任；三、原告主张的各项费用能否得到全额支持。 对争议焦点一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”。都江堰市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，各方当事人均无异议，本院对《道路交通事故认定书》予以采信，由刘某承担70%的赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通损害赔偿适用法律若干问题的解释》第三条“以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持”之规定，本案刘某与和江龙物流公司系挂靠关系，故江龙物流公司对刘某的赔偿负连带赔偿责任。因事故车辆在鼎和财险渭南支公司购买了保险，其赔偿责任由鼎和财险渭南支公司在保险责任限额内承担。四川华大司法鉴定所出具的华大司鉴所［2019］临鉴字第2481号司法鉴定意见书，本院对周某伤残等级九级予以确认，对周某的后续治疗费认为，该鉴定意见载明周某右额部颅骨缺损需行手术修补，为减少诉累，本院对后续治疗费予以支持，对其后续费用确认为鉴定意见的中间值（25000元＋35000元）÷2=30000元。 对争议焦点二、鼎和财险渭南支公司以驾驶人刘某在事故发生后驾车离开现场，要求在商业第三者险限额内免除赔偿责任的理由。本院认为，都江堰市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》，其中道路交通事故发生经过部分载明“事故发生后，刘某因不察，驾车离开事故现场”，而鼎和财险渭南支公司提供的《机动车综合商业保险示范条款》第二十四条第（二）款第1项约定“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”，从该条款理解上应是驾驶人明知发生了交通事故而故意离开事故现场，而事故认定书载明驾驶人刘某因不察，驾车离开事故现场。《中华人民共和国合同法》第四十一条，“对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释”的规定，鼎和财险渭南支公司作为提供格式条款的一方，应采取合理的方式提请投保人注意免除或者限制其责任的条款，按照投保人的要求，对该免责条款予以说明，故鼎和财险渭南支公司要求在商业第三者险限额内免除赔偿责任的抗辩理由，本院不予支持。 对争议焦点三、原告主张的各项损失认定：（一）住院医疗费和门诊费119414.98元，后续医疗费30000元，三项共计149414.98元，本院予以确认。纳入保险的范畴为149414.98元×80%＝119531.98元，自费20918.1元［（149414.98元-119531.98）×70%］，由刘某承担。（二）住院伙食补助费2580元，被告无异议，本院予以确认。（三）营养费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”之规定，按照20元/天的标准，原告住院86天，营养费1720元（20元/天×86天），本院予以确认。（四）护理费。根据人身损赔的解释第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。”之规定，原告受伤后必然产生护理费，原告在四川大学华西医院住院7天，按照120元/天的标准，在都江堰市人民医院住院79天，按照80元/天的标准，护理费7160元（120元×7天）＋（80元×79天），本院予以确认。周某在人民医院住院期间雇请护工41天，按每天190元支付的护理费，共向护工支付7790元，因此，本院对向护工支付的护理费在超出保险部分按责任承担，由刘某向周某支付［（190元-80元）×41天×70%］=3157元。（五）残疾赔偿金。周某的户籍地系农村，周某提交的劳动合同、工资表等证据能够证明周某在城镇务工，收入来源于城镇的事实，周某要求按照四川省2018年度城镇居民人均可支配收入计算本院予以支持，结合本院采信的鉴定意见，残疾赔偿金确认为132864元（33216元/年×20×20%）。（六）误工费。周某虽提交了工资表，未提交因交通事故实际减少收入情况，因周某从事种植管理养护工作，本院参照2018年度农、林、牧、渔业平均工资每年46429元，误工时间确认为住院时间加医嘱休息1月共计116天，误工费确认为14756元（46429元÷365天×116天）。（七）精神损害抚慰金。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。”之规定，原告因交通事故受伤，客观上对其造成了精神损害，原告主张精神损害抚慰金，于法有据，本院予以支持。本院酌情认定精神损害抚慰金6000元。（八）交通费。本院酌情认定400元。（九）鉴定费。该项按事故责任由刘某承担1260元（1800元×70%）。 综上，根据本案已确认的赔偿项目为医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、误工费、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费。上述（一）至（八）项共计285011.98元，由鼎和财险渭南支公司在交强险和三者商业险内承担235508.39元［（120000元＋285011.98元-120000元）×70%］，扣除鼎和财险渭南支公司预付10000元，鼎和财险渭南支公司应承担225508.39元。刘某在本案中应承担医疗费自费部分20918.1元，护理费超额部分3157元，鉴定费1260元，共计25335.1元，扣除刘某已垫付医疗费60000元，鼎和财险渭南支公司向周某支付交通事故损失190843.49元，向刘某支付垫付款34664.9元。 据此，依照《中华人民共和国合同法》第四十一条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，最高人民法院《关于审理道路交通损害赔偿适用法律若干问题的解释》第三条之规定，判决如下： 一、被告鼎和财产保险股份有限公司渭南中心支公司于本判决生效之日起十日内一次性向原告周某支付交通事故损失人民币190843.49元； 二、被告鼎和财产保险股份有限公司渭南中心支公司于本判决生效之日起十日内一次性向被告刘某支付交通事故垫付款人民币34664.9元； 三、驳回原告周某的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 已减半收取案件受理费2323元，由原告周某负担697元，由被告刘某负担1626元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审判员 曾 敬 二〇二〇年七月六日 书记员 罗雪梅