河南省新乡市红旗区人民法院民 事 判 决 书(2020）豫0702民初1972号原告：刘曼琪，女，汉族，1963年9月29日出生，住新乡市。委托诉讼代理人：侯光敏，河南牧野律师事务所律师。被告：孟爱琴，女，汉族，1965年12月17日出生，住新乡市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司新乡中心支公司，住所地新乡市向阳路260号。负责人：杨冀。委托诉讼代理人：韩冰，系该公司员工。原告刘曼琪诉被告孟爱琴、中国太平洋财产保险股份有限公司新乡中心支公司（以下简称太平洋保险新乡公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，适用普通程序公开开庭进行了审理。原告刘曼琪的委托诉讼代理人侯光敏，被告孟爱琴，被告太平洋保险新乡公司的委托诉讼代理人韩冰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘曼琪向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助等暂定55000元（残疾赔偿金、精神抚慰金、出院后护理费、误工费、交通费等项目待伤残评定后，再进行变更确定）；2.判令被告中国太平洋财产保险股份有限公司新乡中心支公司在保险承保范围内先行赔付；3.本案的诉讼费用由被告承担。鉴定后，刘曼琪变更其赔偿数额为196282.95元。事实与理由：2019年10月1日15时50分许，被告驾驶豫Ｇ×××××小型轿车在新乡市××学院内××楼附件××南北路开车门时，与李建军驾驶的由南向北行驶的轻便二轮摩托车（车上乘坐原告刘曼琪）发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经交警部门认定，被告承担本次事故的主要责任。另查明，被告驾驶的豫Ｇ×××××小型轿车在中国太平洋财产保险股份有限公司新乡中心支公司投保有交强险。为维护原告的合法权益，特诉至法院。被告孟爱琴辩称，诉求金额过高；对交通事故的发生无异议，但是事故认定书的责任划分有异议；第二次住院23天不知道什么原因，第一次那么大的手术住了25天，后来不知道为什么又住23天，住院时间过长。××号的时候对方亲口告诉其不存在误工费。被告太平洋保险新乡公司辩称，本案事故投保交强险，同意在查明事实的基础上在符合法律和保险合同约定的情况下对原告提出的合理损失承担民事责任。对本案的间接损失，如诉讼费，不属于保险赔偿范围，原告诉求金额过高，对过高部分不应得到支持。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人对证据进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人的陈述和经确认的证据，本院认定的案件事实及责任承担如下：事故情况及责任认定（事故责任认定书载明）时间：2019年10月1日15时50分许地点：新乡市向阳路新乡学院院内车辆：豫Ｇ×××××小型轿车车主：孟爱琴，有行驶证。驾驶人：孟爱琴，有驾驶证。事故过程：在上述地点，孟爱琴驾驶上述车辆在上述地点17号楼附近的南北路开车门时，与李建军驾驶的由南向北行驶的轻便二轮摩托车（车上乘坐刘曼琪）发生碰撞。事故损害：刘曼琪受伤，两车损坏。新乡市公安局交通管理支队事故处理大队作出责任认定：孟爱琴负主要责任，李建军负次要责任，刘曼琪不承担责任。投保情况：交强险,保险期间为2019年7月24日0时至2020年7月23日24时，太平洋保险新乡公司承保。商业险（三者险及不计免赔率）：无。刘曼琪住院治疗情况：（一）第一次就诊医院：新乡医学院第三附属医院诊断情况：胫骨平台骨折、下肢皮肤撕裂伤、骶骨骨折。住院期间及时间：2019年10月1日至2019年10月26日，住院25天。长期医嘱：留陪护2人。出院医嘱：伤口适时换药，适度膝关节功能屈伸锻炼；避免患肢完全负重；骨折愈合后可手术取出内固定；定期复诊（术后4.6.10.14周，半年、1年）；如有不适，及时复诊。医疗费：54321.42元（床位费3275元；费用清单中显示其中1天，单价35元，其余24天，单价135元）。（二）第二次就诊医院：新乡医学院第三附属医院诊断情况：手术后伤口愈合不良、腰骶椎骨骨折。住院期间及时间：2020年2月22日至2020年3月16日，住院23天。长期医嘱：留陪护1人。出院医嘱：适当患肢功能锻炼，避免剧烈运动；创面继续换药，红光治疗；定期复诊（术后1.2.3.6.10.14周，半年、1年）；如有发热、疼痛等不适，及时复诊。医疗费：5188.81元（其中床位费2300元；费用汇总清单中床位费显示单价100元）。（三）其他医疗费500.7元。以上医疗费共计60010.93元。鉴定情况刘曼琪右膝关节损伤后伤残等级为十级；误工期拟定至定残日（2020年6月11日）前一天；第一次出院（2019年10月26日）后的营养期拟定为90日，第二次出院（2020年3月16日）后的营养期拟定为30日；第一次出院（2019年10月26日）后的护理期限拟定为90日；第二次出院（2020年3月16日）后的护理期限拟定为30日；护理人数拟定为1人。费用支付情况（垫付情况）孟爱琴垫付医疗费20000元。本案中本院认可刘曼琪的损失如下：医疗费56115.93元〔60010.93元-3275元-2300元+（25天+23天）×35元/天〕。刘曼琪第一次住院25天，床位费为131元每天（3275元÷25天）；第二次住院23天，床位费为100元/天（2300元÷23天），被告对此提出异议，认为床位费过高，主张20-30元/天。对该异议，本院予以采纳；关于床位费标准，本院确定按刘曼琪第一次住院费用清单中的单价35元计算。住院伙食补助2400元（50元/天×48天）。营养费3360元（20元/天×168天）以上1-3项合计61875.93元。护理费17074.28元（2019年河南省居民服务业年平均工资46858元/年÷365天/年×第一次住院25天×2人×完全依赖护理100%+46858元/年÷365天/年×第二次住院23天×1人×完全依赖护理100%+46858元/年÷365天/年×出院120天×1人×部分依赖护理50%）。参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》和医嘱情况，本院确定刘曼琪第二次住院的护理人数为1人。出院后护理依赖程度为部分依赖护理。残疾赔偿金68401.94元（2019年河南省城镇居民人均可支配收入34200.97元/年×10%×20年）。精神抚慰金5000元。交通费500元。刘曼琪主张交通费500元，不超过规定标准，本院予以认可。鉴定费2880元。以上合计93856.22元。不予认可的损失为：误工费。因刘曼琪已退休，其虽提供了其与新乡市卫滨区铭名育才幼儿园的《聘用退休人员协议书》以及新乡市卫滨区铭名育才幼儿园出具的《证明》，但以上证据不足以证明因本案交通事故误工实际减少的收入具体数额，故本院不予支持。承担责任比例本案为机动车与机动车（摩托车）相撞，因此孟爱琴应承担70%赔偿责任。责任赔付：交强险（太平洋保险新乡公司）：医疗费限额内承担10000元，死亡伤残限额内承担93856.22元。其余损失51875.93元（61875.93元-10000元）孟爱琴承担36313.15元（51875.93元×70%）。扣除其垫付的20000元后，孟爱琴还应赔偿刘曼琪16313.15元（36313.15元-20000元）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第九条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司新乡中心支公司于本判决生效之日起十日内，在医疗费限额内赔付刘曼琪10000元，在死亡伤残限额内赔付刘曼琪93856.22元；二、孟爱琴于本判决生效之日起十日内赔偿刘曼琪16313.15元；三、驳回刘曼琪的其他诉讼请求。案件受理费4226元，减半收取2113元，由孟爱琴承担1613元，由刘曼琪承担500元，并于本判决生效之日起七日内向本院缴纳（本院诉讼费开户银行：中国建设银行股份有限公司新乡市区支行；开户名称：新乡市红旗区财政局非税收入管理；账号：41×××41）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省新乡市中级人民法院。审 判 员  郭德方审 判 员  王国明人民陪审员  申建军二〇二〇年七月三十日书 记 员  巨朝旭