广东省清远市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）粤18民终987号上诉人（原审被告）：永安财产保险股份有限公司清远中心支公司，住所地：广东省清远市新城区***********。负责人：关兴健，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱明峰，该公司员工。被上诉人（原审原告）：陈少英，女，1973年11月5日出生，汉族，住广东省连州市******民委员会朱屋上朱屋36号，公民身份号码：441************526。委托诉讼代理人：苏志扬，广东国方律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：莫祖堂，男，1970年10月18日出生，汉族，住广东省清远市清城区小市新城十六号区民政大楼B座801号，公民身份号码：441************016。被上诉人（原审被告）：清远市粤运汽车运输有限公司清远分公司，住所地：广东省清远市*****************D、二层B、三层B及站场。负责人：唐军辉，该公司经理。委托诉讼代理人：吴国良，该公司员工。被上诉人（原审被告）：丘天培，男，1986年4月23日出生，汉族，住广东省阳山县*************，公民身份号码：441************036。被上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司广州市花都支公司，住所地：广东省广州市花都区******************、三楼自编401、428房。负责人：贺晓龙。上诉人永安财产保险股份有限公司清远中心支公司（以下简称永安财保清远公司）因与被上诉人陈少英、莫祖堂、清远市粤运汽车运输有限公司清远分公司（以下简称粤运清远公司）、丘天培、中国平安财产保险股份有限公司广州市花都支公司（以下简称平安财保花都公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省清远市清城区人民法院（2019）粤1802民初3967号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。一审法院经审理，于2019年10月24日作出（2019）粤1802民初3967号民事判决：（一）中国平安财产保险股份有限公司广州市花都支公司应于判决生效之日起5日内在交强险无责限额内赔偿12000元给陈少英；（二）永安财产保险股份有限公司清远中心支公司应于判决生效之日起5日内在交强险限额内赔偿120000元给陈少英；（三）永安财产保险股份有限公司清远中心支公司应于判决生效之日起5日内在商业第三者责任险限额内赔偿176580.49元给陈少英；（四）驳回陈少英的其他诉讼请求。案件受理费3586元，由陈少英负担401元，中国平安财产保险股份有限公司广州市花都支公司负担105元，永安财产保险股份有限公司清远中心支公司负担3080元及鉴定费1956元。永安财保清远公司不服一审判决，向本院提起上诉，请求：1、撤销一审判决第二、三项，重新核定被上诉人陈少英的住院天数，扣减治疗期间不合理的损失；2、案件受理费由被上诉人承担。主要事实和理由：（一）被上诉人陈少英的住院天数极不合理，存在过度治疗挂床的情形。根据粤鉴协［2014］13号关于发布《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则》的通知，人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则第9条肢体损失9.2.16胫腓骨双骨折，误工120-180天，营养60-90天，护理30-90天，而被上诉人陈少英的住院天数达461天，远远超过正常的三期标准。（二）上诉人在一审庭审前已申请法院调取被上诉人陈少英六次住院的每日测体温、血压等相关资料，但一审法院仅调取了连州中医院的住院资料，并无调取被上诉人陈少英其余五次的住院资料，单看该份清单可见被上诉人陈少英住院并无连续性，一个星期有2-3天外出，不应直接按住院天数核定其损失。（三）被上诉人陈少英于2018年9月26日至2018年10月13日在清远市人民医院治疗的费用中，包含腰部脂肪瘤切除术的费用，该费用与本次交通事故无任何的关联，不应一并予以计算。陈少英口头答辩称：一审认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院维持原判。粤运清远公司口头答辩称：与永安财保清远公司的意见一致。莫祖堂、丘天培、平安财保花都公司经本院合法传唤，无正当理由没有到庭参加诉讼，亦没有提交书面的答辩意见。经审理查明，一审法院查明的基本事实属实，本院予以确认。另查明，二审期间，本院致函连州市人民医院调取了陈少英自2017年1月24日至2017年5月16日在连州市人民医院住院治疗期间的《入院记录》、《出院记录》、《疾病诊断证明书》、《体温单》、《费用汇总清单》。其中《体温单》显示陈少英住院期间多次外出，经核算其外出天数共14天。另外，根据陈少英自2017年5月16日至2018年3月11日在连州市中医院住院期间的《体温单》显示，陈少英在住院期间亦存在多次外出的情形，外出天数共计61天。本院经审理认为，各方在二审中争议焦点为一审判决所列要素的第五项、第七项、第八项。对于其他各方没有争议的事项，本院予以确认。关于一审判决所列要素的第五项、第七项、第八项，即一审法院认定的住院伙食补助费、护理费、误工费是否正确的问题。经审查，案涉交通事故发生后，陈少英先后在清远市人民医院、连州市人民医院、连州市中医院、连州恒生医院住院六次，住院天数达461天。虽然陈少英主张其在连州市人民医院住院112天、连州市中医院住院299天，但陈少英在该两家医院住院期间的《体温单》等可证，陈少英住院治疗期间多次外出，两次住院期间外出天数达75天，对陈少英主张的上述外出期间住院伙食补助费、护理费、误工费应予剔除，综合考虑陈少英在本次事故中的伤情及其住院治疗情况，本院确定其住院治疗的合理天数为386天（461天-75天）。经本院核算：1、住院伙食补助费，陈少英住院治疗的合理天数为386天，故其住院伙食补助费应为38600元（100元/天×386天）；2、护理费，由于粤运清远公司已支付陈少英在清远市人民医院住院治疗11天的护理费，扣减后陈少英的护理费应为37500元［100元/天×（386天-11天）］；3、误工费，如前所述，本院确定的陈少英住院治疗的合理天数为386天，故其误工天数应为386天。陈少英虽主张其从事月嫂工作，但并无提供充分的证据证实其事故发生前的工资收入情况，故可参照广东省上一年度居民服务业职工的平均工资计算误工费，由于各方当事人对一审法院参照“国有同行业在岗职工年平均工资（居民服务业）66426元/年的标准”计算误工费均无异议，本院予以照准。因此，陈少英的误工费应为70247.77元（66426元/年÷365天×386天）。综上，本院核定陈少英在本次事故中的损失：住院伙食补助费38600元、护理费37500元、误工费70247.77元，加上各方当事人均无异议的医疗费18875.24元、营养费1000元、残疾赔偿金84132元、残疾辅助器具费820元、被抚养人生活费23340.63元、交通费2000元、精神损害抚慰金5000元，共计281515.64元。上述损失由平安财保花都公司在交强险无责限额内赔偿12000元给陈少英，由永安财保清远公司在交强险赔偿限额内赔偿120000元给陈少英。剩余损失149515.64元，扣减粤运清远公司已赔付的9000元后，由永安财保清远公司在商业第三者责任险限额内赔偿140515.64元给陈少英。综上所述，上诉人永安财保清远公司的上诉理由部分成立，对其部分上诉请求，本院依法予以支持。一审判决认定部分事实错误，实体处理有不当之处，本院依法予以纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一、二项的规定，判决如下：一、维持广东省清远市清城区人民法院（2019）粤1802民初3967号民事判决第一、二项；二、撤销广东省清远市清城区人民法院（2019）粤1802民初3967号民事判决第四项；三、变更广东省清远市清城区人民法院（2019）粤1802民初3967号民事判决第三项为：限永安财产保险股份有限公司清远中心支公司于本判决生效之日起五日内在商业第三者责任险限额内赔偿140515.64元给陈少英；四、驳回陈少英的其他诉讼请求。一审案件受理费3586元，由陈少英负担701元，中国平安财产保险股份有限公司广州市花都支公司负担105元，永安财产保险股份有限公司清远中心支公司负担2780元及鉴定费1956元；二审案件受理费5749元，由陈少英负担749元，永安财产保险股份有限公司清远中心支公司负担5000元。本判决为终审判决。审 判 长 黄春明审 判 员 房 晔审 判 员 王 凯二〇二〇年七月二十一日法官助理 刘艳兰书 记 员 李慧玲