山东省青州市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁0781民初2843号 原告:张秀荣，女，1958年5月24日出生，汉族，住青州市。 委托诉讼代理人:赵辉，山东青都律师事务所律师。 被告:冯学智，男，1985年11月24日出生，汉族，住青州市。 被告:安诚财产保险股份有限公司潍坊中心支公司，住所地潍坊市高新区北宫东街3299号新华大厦A座15层，统一社会信用代码91370700595248549D。 负责人张谦，经理。 委托诉讼代理人:张安清，该公司职工。 原告张秀荣诉被告冯学智、安诚财产保险股份有限公司潍坊中心支公司、安盛天平财产保险股份有限公司潍坊中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，原告撤回对安盛天平财产保险股份有限公司潍坊中心支公司的起诉.本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张秀荣的委托诉讼代理人赵辉、被告冯学智、被告安诚财产保险股份有限公司潍坊中心支公司的委托诉讼代理人张安清到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告诉称：2019年7月17日7时10分许，在尧王山路与海岱路路口处，张秀荣驾驶电动车沿海岱路由南向北行驶至事故路口处向西转弯至事故地点处时闯红灯，与沿尧王山路由西向东行驶至事故路口的冯学智驾驶的鲁Ｖ×××××小型轿车相撞，发生交通事故，致张秀荣受伤，车辆受损。经青州市交通警察大队认定：张秀荣承担事故的主要责任，冯学智承担事故的次要责任。为此，请求法院依法判令：1、依法判令被告安盛天平财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在交强险限额内、安诚财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在商业险限额内赔偿原告医疗费、误工费、护理费等各项损失共计126762.96元，超出部分由冯学智承担；2、本案诉讼费用、保全费用由被告承担。 被告冯学智辩称：请求依法处理。 被告安诚财产保险股份有限公司潍坊中心支公司辩称：同意商业险按照商业合同约定进行赔偿，诉讼费、鉴定费等不属于保险公司赔偿范围。 经审理查明：2019年7月17日7时10分许，在尧王山路与海岱路路口处，张秀荣驾驶电动车沿海岱路由南向北行驶至事故路口处向西转弯至事故地点处时闯红灯，与沿尧王山路由西向东行驶至事故路口的冯学智驾驶的鲁Ｖ×××××小型轿车相撞，发生交通事故，致张秀荣受伤，车辆受损。经青州市交通警察大队认定：张秀荣承担事故的主要责任，冯学智承担事故的次要责任。 原告发生事故后第一时间到青州市中医院进行救治，后转入潍坊市益都中心医院，共住院3次,共治疗44天，第一次出院诊断为：原发性脑干损伤、脑挫裂伤、延髓损伤、多发颅底骨骨折并脑脊液鼻漏、硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、肺挫裂伤、连枷胸、多发肋骨骨折、液气胸、C5/6椎体骨折、枢椎左侧骨折、左肩胛骨骨折、腰椎多发骨折、头皮血肿、多处皮肤挫伤；第二次出院诊断为：脑干损伤、创伤性休克、脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、颅底骨折、多发颅骨骨折、脑脊液鼻漏、颅内积气（气颅症）、蝶窦积液、颈椎骨折（C5/6）、肺挫伤、左侧液气胸、肺部感染、左侧多发肋骨骨折、左侧肩胛骨骨折、腰椎骨折、枢椎骨折、头皮血肿、多处皮肤浅表擦伤、多处软组织损伤；第三次出院诊断为:脑外伤恢复期、左侧连枷胸、多发肋骨骨折、胸腔积液、气管切开术后、胸腔闭式引流术后。 本案在审理过程中，根据原告申请，本院依法委托山东齐都司法鉴定机构对原告的伤残等级、误工时间、护理时间、营养费、后续治疗费进行了鉴定，山东齐都司法鉴定所于2020年5月31日作出了(鲁)齐都司法鉴定所［2020］临鉴字第234号司法鉴定意见，鉴定意见为：被鉴定人张秀荣1、评定为九级、九级、十级、十级伤残;2、无后续医疗费用（含二次手术费、康复性医疗费）;3、误工休治期限（无需二次手术）自受伤日至定残日前一日止;4、住院期间2人护理，出院后180日1人护理，无需二次手术住院期间及护理人数;5、90日内参照当地相关规定给予营养费补助;6、残疾辅助器具为轮椅，费用1200元，无需更换;7、无护理依赖（精神因素超出本所鉴定范围）。 鲁Ｖ×××××小型轿车车主系冯学智，驾驶人系冯学智。该车在安盛天平财产保险股份有限公司潍坊中心支公司投保交强险。 在被告安诚财产保险股份有限公司潍坊中心支公司处投保商业险,保险期间自2019年2月18日至2020年2月17日止,商业第三者保险责任金额为1000000元，投有不计免赔险。 被扶养人张景文，男，1937年1月28日出生，系原告之父；被扶养人谢淑珍，女，1933年5月29日出生，系原告之母，二被扶养人生育子女4人。原告主张因本次交通事故造成的损失如下：医疗费94902.91元、误工费52733.89元（165.31元/天×319天）、护理费59055.72元（231.17元/天×44天×1人+165.31元/天×44天×1人+231.17元/天×180天×1人）、住院伙食补助费2200元（50元/天×44天）、营养费2700元（30元/天×90天）、残疾赔偿金198099.72元（42329元/年×18年×26%）、残疾辅助器具费1200元、被扶养人生活费17375.15元（26731元/年×5年×36%×2人÷4人）、交通费1000元、精神损害抚慰金4000元、法医鉴定费3640元。其中，被告认可的损失有：残疾辅助器具费、法医鉴定费，对上述损失，本院直接予以确认；对原告主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费，被告虽提出异议，但未提供反驳证据，本院直接予以确认；对原告主张的证据不充分的损失有：误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金。 另查明，事故发生后，被告冯学智为原告垫付医疗费2000元，被告要求原告予以返还，原告对此无异议。 再查明，山东省统计局公布的2019年度城镇居民人均纯收入115.97元/天和42329元/年、城镇居民消费性支出26731元/年。 上述事实，有原告提供的交通事故责任认定书、住院病历、用药明细、用药清单、诊断证明、医疗费票据、单位营业执照、公司章程、单位证明、银行流水、结婚证、身份证、户口本、法医鉴定意见、关系证明、法医鉴定费等单据、被告提供的身份证、驾驶证、行驶证、保单及当事人陈述等证据在案为证。 本院认为，张秀荣和冯学智发生交通事故致使原告人身受伤属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定张秀荣承担事故的主要责任，冯学智承担事故的次要责任，本院对此予以确认。原、被告之间民事赔偿责任比例应确定为6:4为宜。 关于原告主张的各项费用，本院已经确认的损失为320117.78元。对于在事实认定部分原告主张的证据不充分的交通费，本院认为应酌定为440元为宜；原告主张的护理费和误工费标准，因提供的证据不足，应按照城镇居民人均纯收入115.97元/天计算，本院确定误工费36994.43元（115.97元/天×319天）、护理费31079.96元（115.97元/天×44天×1人+115.97元/天×44天×1人+115.97元/天×180天×1人）；原告主张的精神损害抚慰金，因原告在本次事故中负主要责任，对该费用本院不予支持。综上，原告因本次交通事故造成的合理损失共计388632.17元。 因被告冯学智驾驶的鲁Ｖ×××××小型轿车投保机动车交通事故责任强制险，而机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定强制实行的法定险种。就是为确保因被保险车辆的致害行为而遭受损害的受害人的利益能够得到切实有效的赔偿，即为被保险人和本车人员以外的受害人的利益而制定的保险，因此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于原告的损失，应由安盛天平财产保险股份有限公司潍坊中心支公司首先在机动车第三者责任强制保险赔偿限额内赔偿：医疗费10000元、残疾赔偿金110000元，以上共计120000元，该交强险范围内承担的责任，已经调解处理完毕。 原告超出交强险以外的损失有：医疗费84902.91元、误工费36994.43元、护理费31079.96元、住院伙食补助费2200元、营养费2700元、残疾赔偿金88099.72元、残疾辅助器具费1200元、被扶养人生活费17375.15元、交通费440元、法医鉴定费3640元，以上共计268632.17元。因本案肇事车辆同时在被告安诚财产保险股份有限公司潍坊中心支公司投保机动车第三者责任商业险，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干规定的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，交强险责任限额赔偿不足部分，先由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿”之规定及被告冯学智与被告安诚财产保险股份有限公司潍坊中心支公司之间的第三者责任商业保险合同的约定，对原告的该部分损失，应由被告安诚财产保险股份有限公司潍坊中心支公司承担40%的赔偿责任，计款107452.87元。 被告冯学智要求原告返还垫付的医疗费2000元，原告对此无异议，被告冯学智的该主张不违反法律规定且原告予以认可，本院依法予以确认。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的有关规定，判决如下： 一、被告安诚财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在商业险范围内赔偿原告张秀荣损失107452.87元； 二、原告张秀荣返还被告冯学智垫付的医疗费2000元； 三、驳回原告的其他诉讼请求。 上述第一、二项于本判决生效后十日内一次付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1418元，保全费520元，由被告安诚财产保险股份有限公司潍坊中心支公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审判员  杜云昆 二〇二〇年七月十三日 书记员  刘玉卿