黑龙江省齐齐哈尔市富拉尔基区人民法院民 事 判 决 书(2020)黑0206民初520号原告:苑英，女，1956年7月29日出生，汉族，中国人寿保险股份有限公司富拉尔基分公司业务员，住黑龙江省齐齐哈尔市富拉尔基区。委托诉讼代理人：李振宇，黑龙江淞泽律师事务所律师。被告：姚微，女，1982年6月15日出生，汉族，无固定职业，现住黑龙江省齐齐哈尔市富拉尔基区。被告：中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司，住所地黑龙江省齐齐哈尔市南苑开发区北疆创业园科技企业孵化基地办公综合楼主楼1-2层。法定代表人：佟玉艳，总经理。委托诉讼代理人：田雷，黑龙江龙之门律师事务所律师。原告苑英与被告姚微、中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司（以下简称平安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月22日受理后，依法适用简易程序，由审判员王谊兰独任审判，于2020年7月1日公开开庭进行了审理。原告苑英委托诉讼代理人李振宇，被告姚微，被告平安财险公司委托诉讼代理人田雷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告苑英诉称，2019年9月5日，被告姚微驾驶车牌号为黑Ｂ×××××号小型客车在富拉尔基××新华路天亿家具前由东向西起步向南转弯掉头时，与在新华路××东向西骑电动车行驶的苑英碰撞。齐齐哈尔市公安交通警察支队富拉尔基大队对此事故作出道路事故认定书，认定姚微负事故主要责任。事故发生后，苑英在齐齐哈尔医学院附属第一医院住院治疗78天，被医院诊断为“硬膜下血肿、做髌骨骨折、右眼钝挫伤、右足多发骨挫伤双眼动脉硬化性视网膜病变2期”共计支付医疗费28944.01元。姚微驾驶的黑Ｂ×××××号小型客车在被告平安财险公司投保了机动车交强险。就此交通事故赔偿问题，双方经多次协商未果，故诉至法院，要求被告姚微及平安财险公司赔偿医疗费29752.01元、伤残赔偿金52606.50元、护理费28341.00元、营养费6000.00元、误工费13200.00元、住院伙食补助费7800.00元、交通费334.00元、复印费32.00元、鉴定费3580.00元，合计人民币141645.51元。被告姚微辩称，原告苑英诉状所述事实属实，依据鉴定意见，合理的同意赔偿，不合理的不同意赔偿。被告平安财险公司辩称，原告苑英诉状所述事实属实，案涉机动车在平安财险公司投保交强险超过限额部分，与平安财险公司无关。对于医疗费同意按基本医疗保险范围的标准赔付，对护理人数有异议，不同意两人护理，不同意给付误工费，鉴定费和检查费，诉讼费不在保险赔偿范围内，因此不同意赔付。本案在审理中，原告苑英提供了以下证据：交通事故责任认定书，欲证明苑英与姚微发生交通事故的时间、过程及责任划分，姚微负此事故主要责任，苑英负此事故次要责任。被告姚微的质证意见：无异议。被告平安财险公司的质证意见：无异议。诊断书、药费清单、住院病案、医疗费票据，欲证明苑英因交通事故就医的治疗过程、时间，及花费的医药费数额。被告姚微的质证意见：对证据的真实性没有异议，是否合理应当以鉴定结论为准。被告平安财险公司的质证意见：对证据的真实性没有异议，平安财险公司医疗费赔付限额为1万元，超出部分不予赔偿。齐齐哈尔和平医院司法鉴定中心司法鉴定意见书，鉴定费用票据，欲证明苑英的伤残等级，医疗终结时间，营养期、护理期及人数，共计支出鉴定费和检查费3580.00元。被告姚微的质证意见：无异议。被告平安财险公司的质证意见：对鉴定中的住院期间需两人护理和护理期限有异议，根据鉴定意见书，鉴定机构依据的是护理期规范4.7.2款鉴定的护理期和人数，而该条款的护理上限为60日，因此护理期限不应为78日，同时该条款也没有关于护理人数的鉴定内容，故不同意两人护理，鉴定机构属于无依据鉴定，但不申请鉴定人出庭接受质询。中国人寿保险股份有限公司富拉尔基分公司的误工证明、工资明细，欲证明苑英在事故发生前，为保险公司业务员，每月工资收入在3300元左右，有工资流水及公司的财务人员出具的证明，工资流水是苑英用自己的银行卡打出来的，银行流水显示的每月2400多元就是苑英的退休工资，每月3300元左右后边标注“中※江”为付款方的就是保险公司给苑英的业务提成。被告姚微的质证意见：无异议。被告平安财险公司的质证意见：对证据的真实性有异议，不同意给付误工费，苑英已年满63周岁并已退休，不存在误工损失问题。6.复印费票据一份，欲证明复印住院病案费为32.00元。被告姚微的质证意见：无异议。被告平安财险公司的质证意见：有异议，不在保险理赔范围内。被告姚微提供了以下证据：司法鉴定意见书一份，鉴定费票据（2400.00元），欲证明苑英的治疗存在不合理项目，应当扣除不合理的三个核磁共振费用共计1460.00元，并且苑英应当承担一半的鉴定费用。原告苑英的质证意见：没有异议，同意扣除不合理的1460.00元，鉴定费应当按照扣除的不合理费用与整个医疗费用的比例计算苑英应承担份额。被告平安财险公司的质证意见：无异议。被告平安财险公司提供了以下证据：1.交强险条款，欲证明保险赔偿项目、限额、免于赔偿项目，该条款由国务院规定和制作全国统一适用的。苑英主张的复印费、鉴定费、鉴定检查费、诉讼费不属于交强险赔偿范围。原告苑英的质证意见：有异议，侵权责任法是该条例的上位法，应该按照该法律规定处理本案。被告姚微的质证意见：有异议，保险公司应当赔付。根据庭审质证及双方当事人的当庭陈述，认定事实如下：经审理查明，2019年9月5日10时许，被告姚微驾驶车牌号为黑Ｂ×××××号小型客车，在富拉尔基××新华路天亿家具前附近由东向西起步向南转弯掉头时，与原告苑英骑行的沿新华路由东向行驶的两轮电动自行车相刮撞，造成苑英受伤及两车不同程度损坏的后果。苑英受伤后入齐齐哈尔医学院附属第一医院住院治疗78天，被医院诊断为“周身多处软组织挫伤、擦皮伤、硬膜下血肿、右髌骨骨折、右眼钝挫伤、右足多发骨挫伤、双眼动脉硬化性视网膜病变2期”，共计花费医疗费29752.01元，其中不合理的检查项目（三次MR平扫）费用为1460.00元。齐齐哈尔市公安交通警察支队富拉尔基大队对此事故作出道路事故认定书，认定姚微负此事故主要责任，苑英负此事故次要责任。姚微驾驶的黑Ｂ×××××号小型客车在被告平安财险公司投保了交通事故责任强制保险。经本院委托，齐齐哈尔和平医院司法鉴定中心对苑英的伤残等级，医疗终结时间、营养期、护理期及人数等进行了鉴定，鉴定意见为“（一）被鉴定人苑英评定为十级伤残。（二）治疗终结时间为四个月，自受伤日开始计算。（三）伤后住院期间需2人护理，出院后不需护理。伤后60日内需增补营养。”由于姚微对苑英治疗的合理性提出异议，并申请鉴定，经本院委托，齐齐哈尔和平医院司法鉴定中心对苑英的住院期间是否合理，合理时间期限；用药治疗是否合理；检查项目是否合理、是否存在过度医疗，如果存在不合理，不合理部分具体项目等进行了鉴定，鉴定意见为“（一）被鉴定人苑英治疗终结时间四个月，为合理的治疗时限。（二）住院期间所用药物，均与治疗所受损伤相关，为合理用药。（三）入院后进行相关检查项目，请相关科室会诊，进行眼科检查和其他辅助检查均与诊断、复查、治疗所受损伤相关，为合理的诊断、治疗、复查项目。2019年9月19日、2019年11月21日二次行右膝关节MR平扫、2019年11月21日行右侧踝关节MR平扫均为不合理检查项目。”本院认为，被告姚微驾驶机动车在掉头时未按规定让行，行车未确保安全，违反交通法规，是导致此次事故发生的主要原因，应负此事故主要责任，原告苑英未取得机动车驾驶证驾驶机动车，驾车时未佩戴安全头盔，行车未确保安全，违反交通法规，是导致此次事故发生的次要原因，应负此事故次要责任。根据双方的过错程度，姚微按照80%的责任比例对因此事故给苑英造成的人身损害承担赔偿责任，应属合理。由于姚微驾驶的车辆已在被告平安财险公司投保了交通事故责任强制保险，因此，对于苑英所主张赔偿的合理费用，应由平安财险公司先在交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超过强制保险责任限额的部分再由姚微按照责任比例予以赔偿。苑英主张赔偿的合理费用，按照责任比例，本院予以支持。关于苑英主张赔偿的医疗费，根据其治疗情况，并扣除司法鉴定机构所确认的不合理的检查项目（三次MR平扫）费用1460.00元，合理的部分应为28292.01元（29752.01元-1460.00元）。关于苑英主张赔偿的残疾赔偿金，根据其年龄（63周岁，60周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年赔偿年限）和伤残等级（十级）及我省上一年度人均可支配收入每年30945.00元的标准，合理的部分应为52606.50元（30945.00元/年*17年*10%）。关于苑英主张赔偿的护理费，由于护理人员无固定工作，因此可参照2019年黑龙江省居民服务业就业人员平均工资标准（每天179.01元）计算，根据法医鉴定的所需护理时间及护理人数（伤后住院期间需2人护理，出院后不需护理），合理的部分应为27925.56元（179.01元/天*78天*2人）。关于苑英主张赔偿的营养费，根据苑英的伤情及法医鉴定的伤残等级（伤残十级）和所需增补营养时间（60日），并参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准，每天按50元给付，应属合理，合理的部分应为3000.00元。关于苑英主张赔偿的住院伙食补助费，参照本地国家机关一般工作人员出差伙食补助每天100.00元的标准，根据其住院治疗时间（78天），合理的部分应为7800.00元。关于苑英主张赔偿的交通费，由于苑英主张按住院期间（78天）每天3.00元计算，平安财险公司未持异议，故本院予以认可，合理的部分应为234.00元。关于苑英主张赔偿的复印费32.00元，为复印住院病案费用，属合理支出，本院予以支持。关于苑英主张赔偿的误工费，虽然苑英作为退休人员，可以在其退休后根据其自身能力再从事劳动获得收入，并就该收入损失要求赔偿，但由于苑英对其主张的该收入损失，无法提供劳动合同，提供的误工证明也是个人所出具，在其提供的银行卡上也未明确体现中国人寿保险公司支付工资报酬情况，因此，其提供的证据不足以证实其误工损失情况，对其该主张，本院不予支持。平安财险公司虽然对对齐齐哈尔和平医院司法鉴定中心鉴定意见中的护理人数和护理期限提出异议，但其不申请鉴定人员出庭接受质证，其申请理由也依据不足，故本院不予认可。关于姚微因对苑英治疗的合理性提出异议，申请鉴定所产生的鉴定费，虽然鉴定确认的不合理费用占总治疗费的比例不高，但根据苑英经鉴定确实存在不合理检查费用，且苑英本人对本案交通事故的发生也存在过错的实际情况，双方按事故责任比例分担，应属合理，即由苑英承担该鉴定费的20%即480.00元（2400.00元*20%），姚微承担该鉴定费的80%即1920.00元（2400.00元*20%）。综上，苑英主张赔偿的医疗费（28292.01元）、伤残赔偿金（52606.50元）、护理费（27925.56元）、营养费（3000.00元）、住院伙食补助费（7800.00元）、交通费（234.00元）、复印费（32.00元）合理的部分合计应为人民币119890.07元。其中医疗费10000.00元、护理费27925.56元、伤残赔偿金52606.50元、交通费234.00元，合计90766.06元在交通事故责任强制保险责任限额内，应当由平安财险公司承担，超出交通事故责任强制保险责任限额的医疗费18292.01元、住院伙食补助费7800.00元元、营养费3000.00元，复印费32.00元合计29124.01元应当由姚微按照80%的责任比例予以赔偿，即应承担23299.21元（29124.01元*80%）。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条关于“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，平安财险公司应当承担相应诉讼费及鉴定费用。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国道理交通安全法》第十九条、第二十二条、第五十一条、第七十六条，《中华人民共和国道理交通安全法实施条例》第四十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司赔偿原告苑英医疗费10000.00、护理费27925.56元、伤残赔偿金52606.50元、交通费234.00，合计人民币90766.06元。二、被告姚微赔偿原告苑英医疗费18292.01元、住院伙食补助费7800.00元、营养费3000.00元、复印费32.00元，合计29124.01元的80%即人民币23299.21元。三、驳回原告苑英的其他诉讼请求。执行办法：待本判决生效后立即执行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3132.91元，原告苑英负担681.28元，被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司负担2069.15元，被告姚微负担382.48元。鉴定费用5980.00元，原告苑英负担480.00元，被告中国平安财产保险股份有限公司齐齐哈尔中心支公司负担3580.00元，被告姚微负担1920.00元。（案件受理费3132.91元已由原告预付，鉴定费用原告预付3580.00元，被告姚微预付2400.00元，待执行时随案件款一并执行。）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于齐齐哈尔市中级人民法院。审判员  王谊兰二〇二〇年七月二十日书记员  王 欢