河南省通许县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫0222民初1373号原告：郭运长，男,1972年2月9日出生,汉族,住河南省辉县。委托诉讼代理人：陈志刚，系河南玖通律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，统一社会信用代码：91410100667243879X。住所地河南省郑州市金水区黄河路11号豫粮大厦15、16层及东配楼1层。负责人：贾国军，职务：经理。委托诉讼代理人：王天培，河南英泰律师事务所律师。代理权限为特别授权。委托诉讼代理人：梁杰，河南英泰律师事务所律师。代理权限为特别授权。原告郭运长诉被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称“人寿财险郑州市中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2020年5月29日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。经本院依法传票传唤，原告郭运长的委托诉讼代理人陈志刚、被告人寿财险郑州支公司的委托诉讼代理人王天培到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告郭运长向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告医疗费20043.63元、住院伙食补助费800元、营养费320元、护理费2002.28元、误工费2663.33元、其他损失131.8元、交通费820元，以上费用计26781.04元，按照事故责任比例70%折算为18746.73元。事实与理由：2019年1月9日16时5分，金琛婕驾驶豫Ａ×××××小型客车沿郑民高速公路南半幅由东向西行使至38km处（通许境内）在遇有前方事故时，因操作不当致使车辆打滑旋转，在此过程中与发生事故后站在车旁的原告相撞，造成原告受伤、豫Ａ×××××小型客车损坏的交通事故。开封市公安交警支队依法认定金琛婕负此事故主要责任，原告负此事故次要责任。事故发生后，原告被送到开封市第二中医院进行救治，由于原告伤情较重，经急救处理后于次日转院至河南省洛阳正骨医院进行住院救治，初步诊断为：1、颅面部损伤（左侧颧骨骨折、左侧眶内壁外壁骨折、上颌窦窦壁骨折骨折等）；2、胸部损伤（左侧多发肋骨骨折、双侧肺部挫裂伤、双侧胸腔积液等）；3、骨盆多发骨折、左侧耻骨上下支粉碎骨折、坐骨骨折；4、锁骨骨折（左锁骨中段粉碎性骨折）；5、右大腿运动障碍；6、多发软组织损伤；7腰部损伤（腰椎间盘突出、棘旁右侧软组织损伤）。原告在经过54天的住院治疗后好出院在家休养至2020年4月28日再次入院行内固定取出术，住院期16天花去医疗费19802.63元。原告的前期损失已通过诉讼得到赔偿，金琛婕驾驶的豫Ａ×××××小型客车的交强险限额已使用完毕，向被告人寿财险郑州市中心支公司投保的责任限额为50万元商业三责险（特别约定不计免赔率）尚有458857.67元未使用。综上所述，由于本案事故的发生，不但使原告的身体遭受伤害、经济上遭受损失。被告人寿财险郑州市中心支公司作为豫Ａ×××××小型客车商业三责险的保险人，依法仍应当在商业三责险的责任限额内承担赔偿责任。现依法诉至法院，请求判令如诉。被告人寿财险郑州市中心支公司辩称，事故车辆在我公司投保有限额为50万商业三责险属实，如事故车辆及驾驶员各项证照齐全，且依据相关法律规定及保险合同约定，在本案不存在拒赔、免赔的情况下，我公司同意在依法核定后承担相应的赔偿责任。我公司不是侵权人，诉讼费不予承担。经审理查明，：2019年1月9日16时5分，金琛婕驾驶豫Ａ×××××小型客车沿郑民高速公路南半幅由东向西行使至38km处（通许境内）在遇有前方事故时，因操作不当致使车辆打滑旋转，在此过程中与发生事故后站在车旁的原告相撞，造成郭运长受伤、豫Ａ×××××小型客车损坏的交通事故。该事故经开封市公安交警支队认定金琛婕负此事故主要责任，原告郭运长负此事故次要责任。事故发生后，原告郭运长被送到开封市第二中医院进行救治，在此住院1天，花去医疗费3319.74元。后因病情需要于次日转院至河南省洛阳正骨医院进行住院救治，诊断为：1、颅面部损伤（左侧颧骨骨折、左侧眶内壁外壁骨折、上颌窦窦壁骨折骨折等）；2、胸部损伤（左侧多发肋骨骨折、双侧肺部挫裂伤、双侧胸腔积液等）；3、骨盆多发骨折、左侧耻骨上下支粉碎骨折、坐骨骨折；4、锁骨骨折（左锁骨中段粉碎性骨折）；5、右大腿运动障碍；6、多发软组织损伤；7腰部损伤（腰椎间盘突出、棘旁右侧软组织损伤），在此住院53天，花费医疗费51127.62。金琛婕驾驶的豫Ａ×××××小型客车在中国人寿财产保险股份有限公司漯河市中心支公司投保了交强险，并在被告人寿财险郑州市中心支公司投保了责任限额为50万元商业三责险（特别约定不计免赔率），本案所涉事故发生在上述保险的有效期间内。郭运长就上述住院治疗及伤残鉴定的相关损失已通过向本院提起诉讼得到赔偿，本院已于2019年9月2日作出（2019）豫0222民初3164号民事判决书，查明原告在兰考春源置业有限公司工作，月平均工资4700元，认定由被告承担70%的赔偿责任，并判令中国人寿财产保险股份有限公司漯河市中心支公司在交强险限额内赔偿郭运长各项损失计120110元，判令被告人寿财险郑州市中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿郭运长各项损失计41142.33元。该民事判决书已发生法律效力，且已履行完毕，交强险医疗费用和死亡伤残赔偿项限额已使用完毕。被告人寿财险郑州市中心支公司所承保的商业第三者责任险限额剩余458857.67元未使用。2020年4月8日，原告郭运长到河南省××医院（河南省骨科医院）进行术后治疗，入院诊断为：骨盆、左锁骨骨折术后。原告于2020年4月10日行“骨盆、左锁骨骨折术后内固定取出术”。原告郭运长在此住院治疗16天，花去医疗费19802.63元。后原告郭运长于2020年5月15日到河南省××医院（河南省骨科医院）复查花去门诊费241元。原告郭运长系兰考春源置业有限公司员工，因二次手术治疗，原告自2020年4月1日至2020年5月14日向兰考春源置业有限公司请假，期间工资停发。以上事实，有当事人陈述、通许县人民法院（2019）豫0222民初3164号民事判决书、住院病历、医疗门诊费发票、住院费用总清单、诊断证明、兰考春源置业有限公司误工停发工资证明、银行交易记录等证据及法庭笔录在卷佐证。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业第三者责任险的保险公司在商业第三者责任险限额内按事故责任比例承担，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。本案所涉交通事故已经先期判决，且已作出发生法律效力的（2019）豫0222民初3164号民事判决书，该生效判决已对案件事实、赔偿责任及责任比例等进行了确认，应作为本案定案依据。现原告郭运长因此次事故造成的损害进行了后续治疗，再次向本院提起诉讼要求被告赔偿相关损失，具有事实和法律依据，本院予以支持。因肇事车辆豫Ａ×××××小型客车所投保的交强险交强险医疗费用和死亡伤残赔偿项限额已使用完毕，故被告人寿财险郑州市中心支公司应在商业第三者责任险限额内按事故责任比例赔偿原告郭运长的合理合法损失。关于本案原告合理损失的确认，根据原告举示的证据和相关法律法规之规定，结合法庭调查，本院依法确定如下：医疗费（含门诊费）20043.63元、住院伙食补助费800元（50元×16天）、营养费320元（20元×16天）、护理费2002.28元（45677元/年÷365天×16天）、误工费2663.33元（4700元÷30天×17天，复查加1天）、其他费用131.8元、交通费340元（20元×17天，复查加1天），以上费用计26301.04元。被告人寿财险郑州支公司应在第三者责任保险限额内承担70%的赔偿责任，计18410.73元。对原告超出本院认定的诉求，依据不足，本院不予支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于判决生效之日起五日内在第三者责任保险限额内赔偿原告郭运长各项损失共计18410.73元；二、驳回原告郭运长的其他诉讼请求。上述款项汇入通许县人民法院账户（开户行：河南通许农村商业银行股份有限公司账户名：通许县人民法院账号：03×××09）。若未按本判决书指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费268.67元，原告郭运长负担5.67元，被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司263元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省开封市中级人民法院。审 判 长  杨冻化人民陪审员  黄海燕人民陪审员  景富仙二〇二〇年七月一日书 记 员  杜圆圆