湖南省澧县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0723民初1457号 原告：刘慎国，住湖南省澧县。 委托诉讼代理人：江盼，代理权限为特别授权代理。 被告：胡志刚，住湖南省常德市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司，住所地湖南省常德市。 负责人：宋维君。 委托诉讼代理人：唐志，代理权限为特别授权代理。 原告刘慎国与被告胡志刚、中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司（以下简称人财保常德分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘慎国的委托诉讼代理人江盼、人财保常德分公司的委托诉讼代理人唐志到庭参加诉讼。被告胡志刚经本院传票传唤无正当理由未到庭，本案现已审理终结。 刘慎国向本院提出诉讼请求：1、请求判令胡志刚、人财保常德分公司赔偿医疗费等各项损失合计443452.11元，且在交强险范围内优先赔付精神损害抚慰金。事实和理由：2020年1月13日12时5分，胡志刚驾驶湘JW6101号轻型仓栅式货车沿G207国道由西往东行驶至国道207线2218公里澧县澧西街道办事处高路铺村部前路段，与同方向行驶由刘慎国驾驶的无号牌新安福牌手扶变频运输机的后部相碰撞，发生造成刘慎国受伤的交通事故。刘慎国受伤后先后在澧县人民医院、湘雅常德医院住院治疗37天，共花费医疗费105741.56元，该事故经澧县公安局交通警察大队作出事故责任认定书，认定胡志刚负全责，刘慎国无责任。湘JW6101号车辆在人财保常德分公司处投有交强险、商业险各1份。经常德市澧洲司法鉴定所鉴定，刘慎国所受之伤构成伤残，伤残等级为一处八级、一处九级、三处十级，伤后全休120天，护理60天，营养90天。事故导致刘慎国各项损失合计443452.11元。此后，双方协商赔偿事宜未果，特提起诉讼。 胡志刚书面答辩辩称，胡志刚已垫付医药费52000元。 人财保常德分公司辩称：1、我公司只能严格依照交强险、商业三者险合同约定予以理赔；2、我公司已先行垫付医疗费10000元，依法应予扣减；3、刘慎国驾驶无牌机动车辆，对本起交通事故的发生有一定的违法行为及过错行为，应在本起事故中至少承担次要责任；4、刘慎国诉请的部分损失所涉及的金额没有事实和法律依据，应依法予以核定；5、根据保险法有关规定及保险合同约定，诉讼费及鉴定费不属于保险赔付范围，保险公司对此不承担理赔责任。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下： 对刘慎国提交的湘雅常德医院2020年3月18日出具的529.82元门诊费用清单，人财保常德分公司对合法性提出异议，本院经审查，刘慎国一并提交了湘雅常德医院出具的529.82元的收款收据予以佐证，并盖有湘雅常德医院收款章，该证据来源合法，能证明本案事实，本院予以采信；对刘慎国提交的道路交通事故认定书，人财保常德分公司对其合法性提出异议，认为刘慎国驾驶无号牌机动车违反法律规定，与事故发生存在关联，应至少承担此次事故次要责任，本院经审查认为，刘慎国驾驶无号牌机动车上路行驶虽然违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第八条的规定，但不是导致此次事故的直接原因，导致本次事故的直接原因系胡志刚驾车时对道路观察不够，未与前车保持安全距离，澧县公安局交通警察大队据此认定胡志刚承担此次事故的全部责任，刘慎国不承担此次事故的责任并无不当，故对该证据本院予以采信；对刘慎国提交的驾驶证复印件，人财保常德分公司对其真实性未提出异议，但认为该证据证实了刘慎国未按期进行检验和培训，依法不能驾驶相关车辆，本院经审查认为，刘慎国的驾驶证未按期进行检验和培训与本次事故间无因果关系，因此，对该证据本院予以采信；对刘慎国提交的澧县码头铺镇中心卫生院2020年3月11日出具的900元门诊收费票据，人财保常德分公司对其关联性提出异议，认为该票据没有住院病历或门诊病历佐证，且刘慎国系澧南镇人，在码头铺镇卫生院治疗与常理不符，本院经审查认为，人财保常德分公司的异议成立，对该票据本院不予采信。对人财保常德分公司提交的拟证明保险公司对超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准的部分费用不予赔偿的《机动车综合商业保险条款》，刘慎国对其提出异议，认为该机动车综合商业保险条款无胡志刚的签名，不能确认胡志刚认可该条款内容，本院经审查认为，人财保常德分公司提交的保单资料收妥回执书上载明的胡志刚收悉的保险条款名称与人财保常德分公司提交的《机动车综合商业保险条款》名称不一致，不能证明胡志刚知悉该《机动车综合商业保险条款》条款内容，故对该证据本院不予采信；对人财保常德分公司提交的拟证明刘慎国花费的医疗费中有20629.94元超过基本医疗保险同类费用标准的《司法鉴定意见书》，刘慎国未提出异议，本院经审查认为，该证据系人财保常德分公司委托鉴定机构对原告医疗费按照国家医疗保险的标准进行审查后作出的鉴定意见，该《司法鉴定意见书》认定了原告医疗费中的自付金额及名目，但未提供认定自付医疗费名目及金额所对应的相应依据，亦未对自付医疗费名目、金额和所对应的依据列表说明，没有明确显示认定自付医疗费所依据的相关具体规定，鉴定意见缺乏科学性和说服力，不具证据的合法性、客观性，因此，本院对该证据不予采信。 根据当事人举证、质证、陈述及庭审查明，现确认以下案件事实： 2020年1月13日12时5分，胡志刚驾驶JW6101号轻型仓栅式货车沿G207国道由西往东行驶至国道207线2218公里澧县澧西街道办事处高路铺村部前路段，与同方向行驶由刘慎国驾驶的无号牌新安福牌手扶变频运输机的后部相碰撞，发生造成刘慎国受伤的交通事故。刘慎国受伤后先后在澧县人民医院、湘雅常德医院住院治疗37天，共花费医疗费105741.56元（胡志刚垫付52000元、人财保常德分公司垫付10000元）。经常德市澧洲司法鉴定所鉴定，刘慎国所受之伤构成一处捌级残、一处玖级残、三处拾级残，伤后全休120天，护理60天，营养90天。经澧县公安局交通警察大队认定，胡志刚承担事故的全部责任。JW6101号轻型仓栅式货车登记的车主为胡志刚，该车在人财保常德分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及50万商业三责险并不计免赔特约险各一份，本案交通事故发生在上述保险合同的保险期内。刘慎国因其损失未得到赔偿，遂向本院提起诉讼。 另查明，刘慎国母亲王逢兰现年87岁，共育有刘慎国、刘慎祥等6名子女。 再查明，2020年2月29日，在澧县道路交通事故人民调解委员会主持下，刘慎国与胡志刚达成调解协议：1、刘慎国因交通事故受伤损失包括住院期间伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费等所有损失由刘慎国向中国人民财产保险公司理赔，如保险金不能足额赔付，刘慎国自愿放弃。2、除上列赔偿范围外，胡志刚自愿赔偿伤者刘慎国人民币贰万柒仟元整（¥27000.00）。 本院认为：胡志刚驾驶机动车时，未与前车保持安全距离，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十三条“同车道行驶的机动车，后车应当与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离”的规定，应承担事故的全部责任，刘慎国驾驶未依法登记车辆上道路行驶的行为虽然违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第八条的规定，但该行为与事故发生无因果关系，刘慎国不承担此次事故的责任。澧县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书，分析认定事故原因客观，定责准确，本院将作为划分民事责任的依据，人财保常德分公司认为该交通事故认定书划分事故责任违法的辩论意见无法律依据，本院不予采纳。胡志刚应对刘慎国的损害后果承担民事赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（简称“交强险”）和第三者责任商业保险（简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”故人财保常德分公司应按照法律规定和合同约定，对刘慎国的损失承担民事赔偿责任。 人财保常德分公司认为不承担诉讼费和鉴定费的观点，本院认为符合合同约定，予以采纳。人财保常德分公司提出应扣除刘慎国医疗费中自付部分，并提交了常德市司法鉴定中心的司法鉴定意见书1份，拟证明原告自付医疗费金额为20629.94元的事实。本院认为该鉴定意见缺乏科学性和说服力，不具证据的合法性、客观性，本院对其证明效力不予认定。人财保常德分公司对刘慎国的医疗费提出的核定意见缺乏充分依据，本院不予采纳。 对于刘慎国诉请的各项赔偿项目及标准，本院将依法予以核定。 刘慎国因本起交通事故造成的损失，本院审查核定如下： 1、医药费：依据病历资料、诊断证明、住院费用清单、门诊医药费收据，医疗费核定为105741.56元； 2、住院伙食补助费：刘慎国住院37天，参照湖南省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/天计算，住院伙食补助费核定为3700元（37天×100元/天=3700元）； 3、营养费：根据医疗机构和鉴定机构加强营养的意见，刘慎国受伤后需加强营养费90天，营养费核定为4500元（90天×50元/天=4500元）； 4、护理费：根据鉴定意见刘慎国受伤后需护理60天，刘慎国主张按150元/天的标准计算符合当地护理水平，护理费核定为9000元（150元×60天=9000元）； 5、误工费14980.28元：按照刘慎国从事的职业和收入减少状况，计算至评残的前一天，刘慎国主张误工费按67天×81609元/年(2018年度交通运输、仓储和邮政业年平均工资)÷365天/年＝14980.28元计算符合法律规定，依法予以支持； 6、残疾赔偿金264152.46元：根据鉴定意见，原告刘慎国构成一处捌级残、一处玖级残、三处拾级残，丧失劳动能力程度认定为39%，其残疾赔偿金为39842元/年（2019年湖南省城镇居民人均可支配收入）×17年×39%=264152.46元； 7、精神损害抚慰金20000元：刘慎国在本案交通事故中受伤致一处捌级残、一处玖级残、三处拾级残，精神损害严重，考虑到刘慎国在本案交通事故中未承担责任等因素，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》相关规定，本院对刘慎国主张的精神损害抚慰金20000元予以支持； 8、被扶养人生活费8750.3元：刘慎国母亲王逢兰现年83岁，依法应按5年计算，王逢兰共育有刘慎国等子女6人，因此被扶养人生活费应为26924元/年（2019年城镇居民人均消费性支出）×5年÷6人×39%＝8750.3元； 9、鉴定费：根据鉴定费票据本院核定为1500元； 10、交通费：该费用实际产生，刘慎国主张交通费2750元符合实际，本院予以支持； 11、财产损失1380元，依据湖南湘林汽车维修有限公司出具的发票、证明及费用明细，刘慎国车辆维修及拖车费用为1380元。 综上，刘慎国因本案交通事故造成的损失合计436454.6元。分别为医疗费105741.56元、住院伙食补助费3700元、营养费4500元、护理费9000元、误工费14980.28元、残疾赔偿金264152.46元、精神损害抚慰金20000元、被扶养人生活费8750.3元、鉴定费1500元、交通费2750元及财产损失1380元。 对于刘慎国的损失436454.6元，依据机动车交通事故责任强制保险合同的约定，人财保常德分公司在医疗费用10000元限额内赔偿医疗费10000元；在死亡、伤残赔偿金110000元限额内赔偿伤残赔偿金、精神损害抚慰金、被扶养人生活费、交通费及误工费等合计110000元，未能足额赔偿部分由人财保常德分公司在商业三者险中按胡志刚应承担的责任比例予以赔偿；在2000元财产限额项下赔偿1380元，合计121380元；胡志刚负事故全部责任，根据商业三者险合同约定，人财保常德分公司应赔偿刘慎国损失为313574.6元[436454.6元（总损失）－121380元（交强险赔偿限额）-1500元（鉴定费）=313574.6元]，两项共计434954.6元，减除保险公司垫付的10000元医疗费，人财保常德分公司应在保险限额内赔偿刘慎国各项损失共计424954.6元。刘慎国在庭后表示自愿承担鉴定费及诉讼费，系对自身权利的处分，未违反法律法规的规定，本院予以确认。根据刘慎国与胡志刚达成的调解协议，胡志刚自愿在保险公司赔偿范围之外赔偿刘慎国损失27000元，减除胡志刚垫付的医疗费52000元，刘慎国应返还胡志刚25000元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、刘慎国因本案交通事故造成的损失436454.6元，由中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司在保险限额内赔偿424954.6元（已减除垫付款10000元）； 二、刘慎国返还胡志刚25000元； 三、驳回刘慎国的其他诉讼请求。 上述款项自本判决生效之日起10日内履行完毕，并汇入中国建设银行股份有限公司澧县澧浦路支行，户名：澧县人民法院执行案款专户，账号：43050168745900000081。 如果未按本判决指定的期间内履行给付金钱义务，应按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7951元，减半收取计3976元，由刘慎国负担。 如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。 审 判 员 刘庆华 二〇二〇年七月二十一日 法官助理 张 威 书 记 员 赵泓越