湖北省江陵县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1024民初340号原告：胡文兵，男，1949年5月4日出生，汉族，住湖北省江陵县。委托诉讼代理人：刘贤初，江陵县熊河法律服务所法律工作者。代理权限：代为承认、放弃、变更诉讼请求，调解。被告：刘萍，女，1979年3月8日出生，汉族，住湖北省荆州市荆州区。被告：刘良科，男，1946年12月26日出生，汉族，住湖北省江陵县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司荆州市中心支公司，住所地：湖北省荆州市沙市区塔桥北路与荆襄河南路交汇处荆州新天地A2#写字楼。负责人：彭云祥。委托诉讼代理人：胡晋瑜，男，1985年6月9日出生，住湖北省公安县。系该公司员工。代理权限：代为调查、取证、答辩、出庭应诉、签收法律文书，提起上诉，接受调解。被告：中国人民财产保险股份有限公司江陵支公司，住所地：湖北省江陵县郝穴镇花园路。负责人：聂志。委托诉讼代理人：程丽君，湖北昭信律师事务所律师。代理权限：代为承认、放弃、变更诉请，和解、上诉、签收文书。原告胡文兵与被告刘萍、刘良科、中国人寿财产保险股份有限公司荆州市中心支公司（以下简称人寿财险荆州支公司）、中国人民财产保险股份有限公司江陵支公司（以下简称人保财险江陵支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月2日立案后，依法适用简易程序，于2020年6月23日公开开庭进行了审理。原告胡文兵委托诉讼代理人刘贤初到庭，被告刘萍、刘良科、人寿财险荆州支公司委托诉讼代理人胡晋瑜、人保财险江陵支公司委托诉讼代理人程丽君均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告胡文兵向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、后续治疗费、伤残赔偿金、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、精神损失费、鉴定费共计696204.71元；2、被告承担本案诉讼费。事实和理由：2019年10月9日中午，被告刘良科无证驾驶无号牌三轮摩托车（后载胡文兵、刘登俊）由江陵郝穴镇返回马家寨乡，约12时50分，当该车沿沿江路由东向西行驶至鹤鸣路丁字路口时，遇被告刘萍驾驶鄂Ｄ×××××小型轿车沿鹤鸣路由北向南左转弯上沿江路，被告刘良科在避让过程中致三轮摩托车左侧翻并与鄂Ｄ×××××小型轿车相碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。经江陵县公安局交通管理大队认定，被告刘良科、刘萍承担此事故同等责任，原告不承担责任。原告受伤后被送往江陵县人民医院住院治疗，经诊断原告的伤情为：闭合性颅脑损伤重型，双侧颞顶部脑挫裂伤并血肿形成，双侧顶骨及左侧颞骨骨折，蛛网膜下腔出血，右侧枕部硬模下血肿，左侧锁骨骨折，肺挫伤，双侧肋骨骨折，左肩胛骨骨折。原告住院97天后出院，至今尚未痊愈。后原告的伤情经法医鉴定为一处二级伤残、一处九级伤残、一处十级伤残。经查，被告刘良科无证驾驶无号牌三轮摩托车在被告人保财险江陵支公司投保有社会治安保险，被告刘萍驾驶的小型轿车在被告人寿财险荆州支公司投保有交强险和第三者责任保险。为维护原告合法权益，提起本次诉讼。被告刘萍庭审时辩称：对本次事故经过及责任划分无异议，事故后我向交警部门交付了4万元，对于本案原告具体领取了多少金额我不清楚。被告刘萍未在指定举证期内提交证据。被告刘良科庭审时辩称：我也是这次事故的受害者，对本次事故经过无异议，对事故责任划分有异议，我认为我没有责任。事故后我向交警交了3万元，这个钱原告领了没有我不清楚。我的三轮摩托车购买了社会治安保险，该保险公司赔偿的金额应该由保险公司来赔。被告刘良科未在指定举证期内提交证据。被告人寿财险荆州支公司庭审时辩称：对事故发生无异议，我公司愿意在保险范围内承担保险责任。保险公司不承担诉讼费、鉴定费。事故后我公司为原告垫付了1万元。被告人寿财险荆州支公司未在指定举证期内提交证据。被告人保财险江陵支公司庭审时辩称：对事故发生及责任认定没有异议，本案原告为我公司被保险车辆的车上人员（乘客），不属于保险合同约定的第三者，依据保险合同的约定，其损失不属于保险责任，我公司不承担赔偿责任；被告刘良科在我公司购买的为社会治安保险，不属于机动车交通事故强制责任保险，我公司没有先行垫付的义务，更何况本次事故并不属于保险责任；即便法院认定原告为被保险车辆的第三者，原告的损失属于保险责任，但被告刘良科无证酒后驾驶被保险车辆发生交通事故，其无证酒后驾驶的行为依据保险合同约定也属于我公司责任免除条款约定的不负责赔偿的情形。本案诉讼费不由我公司承担。综上，恳请法院驳回原告对我公司的诉讼请求。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证，对经质证无异议原告提交的证据一（原告的身份证复印件，被告刘良科的身份信息、刘萍的驾驶证、鄂Ｄ×××××车辆行驶证，保险公司企业信息）、证据二（道路交通事故认定书）、证据三（机动车车辆保险报案记录、治安保险告知单），本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：对原告提交的证据四（江陵县人民医院诊断证明书两份、出院记录和住院发票，荆州市中心医院门诊票七张），被告提出出院记录显示原告有右下肢肌肉萎缩及相应关节问题，证明原告自身患有××。医疗费票据其中有一张是胡平不是原告，应该剔除。本院认为，原告代理人庭审中认可原告事故前腿部存在走路不便的事实，本院对此予以采信。对于医疗费中其中一张属于胡平的票据，非原告所产生，对该票据不予认定。对证据五（荆州楚信盛元司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费发票），被告人寿保险公司对原告的伤残等级有异议，认为根据原告的病历资料，原告的下肢肌肉萎缩，受自身疾病影响，不一定构成二级伤残，并已申请对伤残等级及参与度、护理依赖程度进行重新鉴定。对鉴定费票据无异议，但保险公司不承担。本院认为，胡文兵虽事故前存在右肢走路不便，但并不影响其日常生活能力，被告提出的重新鉴定的理由并不充分，本院对该申请不予支持，对该组证据予以采信。对证据六（江陵马家寨乡马市村村民委员会出具的证明、农村土地承包合同书、土地承包经营权证），被告对村委会的证明有异议，认为无负责人签名，不符合形式要件。对其他真实性无异议，但是原告已年满71岁，已超过法定年龄，不应计算误工费。本院认为，根据庭审查明，原告事故前曾从事多种职业，包含务农和贩树，原告虽已过法定退休年龄，但根据现农村实际情况，其仍然有自身的收入来源，故对本次事故造成原告误工费损失的事实予以采信。对被告人保财险江陵支公司提交的证据一（保险条款、投保单），原告对真实性无异议，但认为刘良科投保了社会治安险，保险公司就应承担相应的赔偿责任，并认为原告属于刘良科车辆的第三者，保险公司应当赔偿，即使刘良科存在酒驾，也应该由保险公司先赔偿后再向刘良科追偿。被告刘良科对该证据无异议，但认为当时事故在交警部门处理时，交警曾与保险公司沟通过，谈过本案的赔偿问题，所以保险公司应当赔偿。本院认为，该证据客观真实，本院对其真实性予以采信。对于被告人保财险江陵支公司是否应承担本案的保险赔偿责任，将在论理部分阐述。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年10月9日中午，被告刘良科饮酒后无证驾驶无号牌三轮摩托车（后载胡文兵、刘登俊）由江陵郝穴镇返回马家寨乡，约12时50分，当该车沿沿江路由东向西行驶至鹤鸣路丁字路口时，遇被告刘萍驾驶鄂Ｄ×××××小型轿车沿鹤鸣路由北向南左转弯上沿江路，被告刘良科在避让过程中致三轮摩托车侧翻并与鄂Ｄ×××××小型轿车相碰撞，造成胡文兵、刘登俊受伤及两车受损的道路交通事故。经江陵县公安局交通管理大队认定，被告刘良科、刘萍承担此事故同等责任，胡文兵、刘登俊不承担责任。事故发生后胡文兵进入江陵县人民医院住院治疗，诊断为：闭合性颅脑损伤重型、左侧锁骨骨折、肺挫伤、双侧肋骨骨折等。于2020年1月14日出院，共住院97天，住院医疗费为69787.6元，后原告到江陵县人民医院、荆州市中心医院复查多次，产生医疗费2531.02元。2020年5月14日，胡文兵的伤情经荆州楚信盛元司法鉴定中心鉴定，其伤残程度为一处二级、一处九级、一处十级，赔偿指数95%，后续治疗费为4000元，误工期和营养期至鉴定前一日止，胡文兵为完全护理依赖。并支出鉴定费2940元。经查，刘萍驾驶的鄂Ｄ×××××小型轿车行驶证登记所有人为其丈夫严衍，该车在被告人寿财保荆州支公司购买了交强险和50万元限额的商业三者险，含不计免赔。本次事故发生在保险期内。刘良科驾驶的无号牌三轮摩托车所有人是其本人，刘良科居住在马家寨乡万兴村二组的家庭财产已投保江陵2019年度社会治安保险，其中附加自行车/助动车第三者责任保险（含二轮的暂未上牌摩托车、二轮及三轮电动车），该险种下导致第三者死亡的责任限额为10万元、导致第三者伤残的责任限额为8万元、导致第三者受伤的医疗费用为1万元。本次事故发生后，被告刘萍向交警部门交付费用4万元，被告刘良科向交警部门交付费用3万元，其中胡文兵家属向交警部门领取垫付款1万元，另被告人寿财险荆州支公司为胡文兵垫付医疗费1万元。另查，胡文兵系农业户口，居住地为江陵马家寨乡资圣村七组。本院认为，机动车发生交通事故造成人身损害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。本案争议焦点：一、原告损失金额的认定。根据查明的事实及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，参照《2019年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准》，原告损失为：1、医疗费71515.21元，依原告提交的医疗收费票据总金额为72318.62，本院予以支持，但以原告主张的71515.21元为限；2、住院伙食补助费4850元，参照荆州市国家机关工作人员出差伙食补助标准按50元/天，住院97天计算；3、后续治疗费4000元，参照鉴定意见予以确定；4、营养费，无医嘱，不予支持；5、残疾赔偿金128061.9元，原告居住在农村，参照农村标准14978元/年计算，至定残时已年满71周岁，计算9年，14978元/年×9年×95%；6、误工费20188.5元，参照农业标准34280元/年计算，误工天数计算至定残前一天为218天，以原告主张20188.5元为限；7、护理费194485元，结合原告的年龄及伤情暂计算五年，为194485元，此后再次产生的护理费原告可另行主张；8、精神损害抚慰金40000元，根据本次事故责任比例，本院予以酌定；9、交通费酌定1500元，根据原告就医治疗实际情况，本院予以酌定；10、鉴定费2940元。以上共计467540.61元。二、赔偿责任的认定。本案中，经交警部门认定，被告刘萍与刘良科分别承担事故的同等责任。被告刘良科虽对责任划分有异议，但未提出复核，且刘良科在本次事故中是酒后无证驾驶无号牌车辆，其对事故的发生应承担与刘萍同等的事故责任。被告刘萍驾驶的车辆在被告人寿财险荆州支公司购买了交强险和商业三者险，本次事故造成刘登俊、胡文兵、刘良科三人受伤，庭审中刘良科表示放弃向刘萍及其保险公司主张其所产生的费用，故其余两名伤者的损失应先由人寿财险荆州支公司保险公司在交强险范围内承担赔偿责任，交强险外的部分再按本次事故责任比例进行分担。关于被告人保财险江陵支公司是否应在社会治安保险范围内承担责任。刘良科在该公司投保了社会治安保险，其驾驶的三轮摩托车附加投保第三者责任保险，即该车辆导致第三者受到伤害时，保险公司应承担相应的赔偿责任。庭审中被告人保财险江陵支公司认为胡文兵是车上乘客，并非第三者，原告及被告刘良科对此不予认可。本院认为，对于第三者责任保险中“第三者”的范围，根据保险行业惯例及保险理论通说，“第三者”是指除保险人、被保险人和保险车辆上的人员以外，因保险车辆的意外事故遭受人身、财产损害的第三人。本次事故发生时，胡文兵是刘良科驾驶的摩托车上的搭载人员，即车上乘客，故其并不属于该附加险项下的赔偿对象，被告人保财险江陵支公司无需承担胡文兵因交通事故导致的各项损害赔偿责任。原告的医疗费、住院伙食补助费、后续治疗费共计80365.21元，与（2020）鄂1024民初219号案件刘登秀、张玉主张的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计78853.87元，均应由被告人寿财险荆州支公司在交强险医疗限额1万元内赔偿；两人主张的相应损失总额超过医疗赔偿限额的，应按各自所占比例赔偿。故被告人寿财险荆州公司应在交强险医疗限额内赔偿本案原告80365.21元÷（80365.21元+78853.87元）×10000元=5047元。原告的残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神损害抚慰金共计384235.4元与刘登秀、张玉主张的死亡赔偿金、丧葬费、护理费、误工费、交通费、精神损害抚慰金共计236809元，均应由被告人寿财险荆州支公司在交强险死亡伤残限额11万元内赔偿，被告人寿财险荆州公司应在交强险死亡伤残限额内赔偿本案原告384235.4元÷（384235.4元+236809元）×110000=68056元。交强险赔偿范围外的原告损失391497.61元（467540.61元-5047元-68056元-鉴定费2940元），按本次事故责任比例，由刘萍、刘良科分别承担50%，由被告人寿财险荆州支公司在商业三者险范围内赔偿原告195748.8元、刘良科赔偿195748.8元。鉴定费2940元，不属于保险公司赔偿范围，应由被告刘萍、刘良科分别承担50%，即分别赔偿原告1470元。综上，被告人寿财险荆州支公司应在交强险范围内赔偿原告损失73103元，在商业三者险范围内赔偿原告损失195748.8元；被告刘良科应赔偿原告损失共计197218.8元；被告刘萍应赔偿原告损失1470元。关于垫付金额，被告刘萍垫付4万元、刘良科垫付3万元，刘登俊家属已领取6万元，胡文兵家属领取1万元，本案中本院酌情认定刘良科为胡文兵垫付1万元。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司荆州市中心支公司在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿原告胡文兵损失73103元；在机动车第三者责任限额内赔偿原告胡文兵损失195748.8元，两项合计268851.8元，已付10000元，还应赔偿258851.8元；二、被告刘良科赔偿原告胡文兵各项损失197218.8元，已付10000元，还应赔偿187218.8元；三、被告刘萍赔偿原告胡文兵损失1470元；四、驳回原告胡文兵的其他诉讼请求。上列具有给付内容的事项，于本判决生效之日起十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10762元，减半收取5381元，由原告胡文兵负担1781元，被告刘萍负担1800元、被告刘良科负担1800元。因原告已预交，两被告应负担的受理费直接支付给原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。审判员  阳家英二〇二〇年七月八日书记员  黄 姗