河南省许昌市魏都区人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1002民初1700号原告：刁亚伟，男，回族，1988年3月5日生，住许昌市建安区。委托诉讼代理人：高占伟，河南汉风律师律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司，住所地：许昌市议台路19号。负责人：于海鹏，任经理。委托诉讼代理人：胡延辉，河南金泰律师事务所律师。原告刁亚伟诉被告中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司（以下简称人保财险许昌公司）责任保险合同纠纷一案，本院立案后依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刁亚伟委托诉讼代理人高占伟，被告人保财险许昌公司的委托诉讼代理人胡延辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刁亚伟向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告赔付三者方徐某的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、死亡赔偿金、精神损害抚慰金、丧葬费等损失共计491442.5元。2、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年12月19日,原告刁亚伟驾驶豫Ｋ×××××号小型轿车沿许禹路由东向西行驶至许禹路崔代张路口时,与徐某驾驶的由北向南的电动三轮车发生碰撞，造成徐某严重受伤后死亡。2019年2月2日,许昌市公安局交通管理支队第五交通执勤大队作出道路交通事故认定书,认定刁亚伟与徐某均承担事故的同等责任,豫Ｋ×××××小型轿车在被告保险公司投有保险。原告与徐某家属就该事故受伤所致死亡损失等事宜已达成和解,且原告按协议赔付终结,因理赔事宜与被告保险公司协商未果,故原告诉至贵院,望贵院判如所请。被告人保财险许昌公司辩称：1、如果原告提供证据确实充分,并且提供车辆驾驶证、行车证,与保险信息核对无误,另上述证件在事故发生时处于有效期内,我司同意在保险范围内对原告已经赔付给受害人的合理损失承担赔偿责任。2、在本次起诉前,我司已经垫付医疗费1万元，该款项应从本次诉求中扣除。3、本次交通事故发生日期是2018年12月19日,受害人的死亡时间2020年2月27日,另经我司前期去受害家家访,受害人能从床上坐起进行正常的言语交流。因此受害人的死亡不排除有其他因素造成的,原告不能提供证据证明受害人与交通事故有因果关系,我司对因受害人死亡不承担赔偿责任。4、我司赔偿数额不应当超过原告向受害人赔偿总额。5、本案中是原告向受害人进行的赔偿,还是我司的被保险人进行的赔偿,请求法院核实。6、根据保险合同的约定,被保险车辆负事故的同等责任的,我司商业险最高赔付比例为50%,如原告方按60%的比例向受害人进行赔偿,多出的10%由原告方自行承担。7、精神抚慰金应考虑受害人在事故中的过错程度;8、诉讼费及鉴定费等间接损失我司不承担。经审理查明：2018年12月19日8时5分许，在许昌市许禹路崔代张路口，原告刁亚伟驾驶的车牌号为豫Ｋ×××××号小型轿车由东向西行驶与死者徐某驾驶的由北向南的电动三轮车发生碰撞，致使双方车辆受损，徐某受伤。经许昌市公安局交通管理支队第五交通执勤大队出具第411001120180025241号道路交通事故认定书，认定刁亚伟负事故的同等责任，死者徐某负事故的同等责任。事故发生时，原告刁亚伟持C1驾驶证。豫Ｋ×××××号小型轿车行驶证、驾驶证均在审验有效期内。2018年12月19日，徐某被送往许昌县人民医院，花费住院费2091.34元，门诊费2227.1元（77.8元+68.3元+2081元）。当日被送往许昌市中心医院进行抢救，伤情诊断为：1、脑疝；2、重型颅脑损伤①多发颅骨骨折②脑挫裂伤③硬膜外血肿④头皮血肿；3、左侧眼眶外壁及上壁骨折；4、肺挫伤；5、左侧肢体软组织伤；6、左侧动眼神经损伤；7、左侧眼球挫伤；8、多处软组织伤；9、气管切开术后；10、肺部感染。出院医嘱显示:1、康复治疗2、加强护理,预防坠积性肺炎、压疮等并发症3、必要时进一步复查4、3-6月行颅骨修补5、不适及时医院就诊。2019年2月2日出院、共计住院45天，花费住院费138809.18元。上述医疗费用均系刁亚伟垫付。被告公司为其垫付10000元医疗费。2019年2月1日，原告刁亚伟与徐某及家属达成和解并签订协议书一份，由原告一次性赔偿徐某医疗费、误工费、死亡伤残赔偿金、护理费、营养费、精神损害抚慰金、后续治疗费共计47万元（支付45万元和2万元住院押金）。2020年2月27日，徐某在家中去世。其于1952年3月18日生，截止其死亡之日已经年满67周岁。本案处理过程中，原告向本院申请对徐某的死亡与交通事故的因果关系进行书证审查意见及对徐某出院后至死亡时的护理期限及护理依赖程度、营养期限进行书证审查意见。本院依法委托莲城司法鉴定所进行鉴定，该鉴定机构于2020年3月5日出具许莲司鉴所[2020]病鉴字第40号书证审查意见书，书证审查意见为：1、徐某交通事故重度颅脑损伤术后肺部感染，长期卧床致多脏器功能衰竭而死亡，死亡与交通事故有因果关系，外伤系主要死亡原因；2、徐某出院后至死亡属正常护理期限、出院后至死亡属完全护理依赖，营养期限为出院后至死亡。原告花费鉴定费6800元。另查，肇事车辆豫Ｋ×××××号小型轿车登记所有人及被保险人为许昌金明达商贸有限公司。该公司于2019年12月27日出具证明一份，由原告刁亚伟自行向保险公司主张理赔事宜。该事故车辆在被告人保财险许昌公司处投有交强险（死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元），保险期间自2018年11月22日18时0分至2019年11月22日18时0分。商业三者险（限额1000000元）及不计免赔，保险期间自2018年11月23日0时0分至2019年11月22日24时0分。事故发生在保险期间。以上事实有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、协议书、交强险保险单、商业险保险单、病历、鉴定意见书、村委会证明、询问笔录及庭审笔录等在卷为凭。本院认为，原告刁亚伟驾驶车牌号为豫Ｋ×××××号小型轿车与徐某驾驶的由北向南的电动三轮车发生碰撞，致使徐某受伤后去世的交通事故。经许昌市公安局交通管理支队第五交通执勤大队出具第411001120180025241号道路交通事故认定书，认定刁亚伟负事故的同等责任，死者徐某负事故的同等责任。鉴于双方当事人对该认定书均没有异议，故该认定书应作为本案民事赔偿的依据。鉴于司法鉴定意见书评定徐某去世与本次交通事故存在因果关系，外伤系主要死亡原因。原告请求的赔偿死亡赔偿金的意见，合法有据，本院予以支持。徐某因本次交通事故产生的合理损失为：1、医疗费143127.62元（2091.34元+2227.1元+138809.18元）。被告公司认为扣除20%非医保用药的意见，理由不力，本院不予支持。2、住院伙食补助费2250元（50元×45天）。3、营养费8720元（20元×436天）。4、原告未提供护理人员实际误工损失证明，结合本案案情和依据相关规定，本院按照居民服务行业工资标准即45677元予以计算较宜。故护理费54562元（45677元/年÷365天×436天×1人）。5、丧葬费32074元（64148元/年÷12个月×6个月），以原告请求的31000为准。6、死亡赔偿金444612.6元（34200.97元/年×13年）。7、鉴定费6800元，系为查明宋金堂因交通事故导致的伤残程度、护理程度及死亡的原因所支出的必要的、合理的费用，依据相关规定，应由被告保险公司在交强险限额内予以承担。8、结合本案的案情及事故责任比例，本院酌定精神损害抚慰金30000元。9、交通费酌定为900元。以上损失共计721972.22元，其中120000应由被告人保财险许昌公司在交强险范围内予以赔偿，601972.22元应由被告人保财险许昌公司依据事故责任比例在商业三者险保险范围内予以赔偿50%即300986.11元。上述应赔偿的合理金额为420986.11元（120000元+300986.1元）。鉴于原告先行赔付死者家属47万元的数额超过该合理赔偿数额，故被告保险公司在保险限额内应赔偿420986.11元，鉴于该公司先行垫付10000元，故被告保险公司仅在保险限额内赔偿原告损失410986.11元。原告的其他过高请求，理由不力，证据不足，本院不予支持。被告人保财险许昌公司辩称的其他意见，理由不力，本院不予支持。依据依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十九条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、本判决生效之日起十日内，被告中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司赔偿原告刁亚伟保险金共计410986.11元；二、驳回原告刁亚伟的其他诉讼请求。案件受理费4336元，原告刁亚伟负担710元，被告中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司负担3626元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省许昌市中级人民法院。审判员  袁少武二〇二〇年七月六日书记员  万小龙