浙江省临海市人民法院民 事 判 决 书（2020）浙1082民初5051号原告：刘发莲，女，1971年2月10日出生，汉族，住临海市。委托诉讼代理人：陶玲娇，浙江贯通律师事务所律师。被告：郑友好，男，1983年7月14日出生，汉族，住天台县。被告：徐建，男，1980年1月30日出生，汉族，住天台县。被告：中国人民财产保险股份有限公司天台支公司，住所地天台县城关人民东路65号。统一社会信用代码：91331023704712014Q。责任人：陈双玉，总经理。委托诉讼代理人：徐胜峰，浙江鼎格律师事务所律师。原告刘发莲与被告郑友好、中国人民财产保险股份有限公司天台支公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年7月13日立案。审理过程中，刘发莲申请追加徐建为被告，本院予以准许。本案依法适用简易程序，于2020年7月28日公开开庭进行了审理。原告刘发莲的委托诉讼代理人陶玲娇、被告郑友好、被告徐建、被告人民保险公司的委托诉讼代理人徐胜峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘发莲向本院提出诉讼请求：1.依法判令郑友好、徐建赔偿经济损失223430.37元（医疗费45152.47元、医用辅料费用844.3元、伙食补助费1050元、护理费6006元、误工费27300元、残疾赔偿金133377.60元、精神损害抚慰金5000元、营养费1800元、鉴定费1900元、交通费1000元）；人民保险公司在保险责任限额范围内承担赔偿责任。审理过程中，刘发莲变更诉讼请求：误工费、护理费赔偿标准182元/日变更为197.50元/日，误工费27300元变更为29625元、护理费6006元变更为9381.25元；残疾赔偿金赔偿标准55574元/年变更为60182元/年，残疾赔偿金133377.60元变更为144436.80元。经审理，双方对下列事实没有异议，本院予以确认：2017年12月14日20时30分，郑友好驾驶浙Ｊ×××××号轻型厢式货车行驶至225省道临海市大田街道横溪加油站前路段时，因疏忽大意与行人刘发莲相撞，造成刘发莲受伤和车辆损坏的道路交通事故。2017年12月16日，临海市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定郑友好承担事故全部责任，刘发莲无责任。刘发莲受伤后被送往台州医院住院治疗35日，经诊断为多发伤、颅脑外伤、左侧颞部硬膜外血肿、右侧顶叶脑挫裂伤、蛛网膜下腔出血、肋骨骨折、创伤性湿肺、腰2-5右侧横突骨折、颜面部软组织挫伤、唇裂伤、鼻咽癌放疗术后、左眼失明等。出院后，多次在门诊治疗。2018年9月14日，台州市第二人民医院司法鉴定所作出台二医司鉴所（2018）精鉴字第163号法医精神病鉴定意见书，鉴定意见为1.精神医学评定：颅脑外伤所致精神障碍；2.伤残等级评定：十级伤残；3.法律关系评定：与车祸直接因果关系。2018年10月12日，台州求是司法鉴定所作出法医临床鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人刘发莲因交通事故致腰2-5右侧横突（共4根）骨折等，构成人体损伤十级残疾。建议其误工期为150日（自损伤之日起计算），护理期为60日（自损伤之日起计算），营养期为60日。诉讼过程中，人民保险公司申请对刘发莲的劳动能力进行鉴定。受本院委托，台州市第二人民医院司法鉴定所于2020年6月28日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为1.精神医学评定：（1）器质性人格改变；（2）边缘智力。2.劳动能力评定：部分丧失劳动能力；并特别说明被鉴定人存在视力障碍、肢体活动障碍等现象，对劳动能力也有一定的影响。人民保险公司预付鉴定费2592元。涉案的浙Ｊ×××××号轻型厢式货车系徐建所有，本案事故发生时，郑友好为徐建提供劳务而驾驶该车辆。该车辆在人民保险公司投保了交强险、商业三者险50万元和不计免赔险，本次事故发生在保险期限内。事故发生后，人民保险公司已预付10000元，徐建已预付22000元。对刘发莲的经济损失，双方存在部分争议，本院综合认定如下：1.主张医疗费45152.47元，并提供了门诊和住院病历、出院记录、医疗费票据、住院费用清单等。人民保险公司认为刘发莲提交的票据中所含的2970元（台州市第二人民医院于2018年7月27日出具的票据）属于鉴定费应予以剔除，其余的42103.34元属医疗费，其中含非医保标准的医疗费为16141.31元（含伙食费262.20元、临海市汇溪中心卫生院医疗费92.70元和临海市东城伤医院医疗费706.88元）和不合理医疗费1099.21元（用于口腔、眼睛治疗等治疗）根据保险合同约定属于保险公司免赔范围，符合医保标准的医疗费为24862.82元。经审核，刘发莲于2018年7月27日在台州市第二人民医院因鉴定而支付的2970元应列入鉴定费项目计算而予以剔除，其医疗费总额为42103.34元，其中伙食费262.20元因另项主张予以剔除；人民保险公司关于刘发莲不合理医疗费1099.21元的抗辩理由成立，本院予以采纳而予以剔除该费用；刘发莲未提交其在临海市汇溪中心卫生院和临海市东城伤医院治疗的相关病历记载，对该医疗费799.58元本院无法认定而予以剔除；故本院认定刘发莲非医保标准的医疗费为15079.53元，根据保险合同约定属保险公司免赔范围；符合医保标准医疗费为24862.82元。2.主张住院伙食补助费按住院时间35日、30元/日计算为1050元，符合规定，本院予以认定。3.主张误工费按误工时间150日、197.50元/日计算为29625元。人民保险公司抗辩认为刘发莲在事故发生前曾鼻咽癌放疗、左眼失明，要求误工费在140元/日标准的基础上按一定比例计算。本院认为，人民保险公司关于误工费赔偿标准的抗辩意见与《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定不符，不予采纳，但结合本案交通事故发生前刘发莲自身疾病的因素，本院酌情认定误工费按150日、140元/日计算为21000元。4.主张护理费按护理时间60日、住院35日按197.50元/日、出院后25日按197.50元/日的50%计算为9381.25元。人民保险公司对护理时间没有异议，但认为住院期间的护理费标准按140元/日、出院后按70元/日计算。本院认为，人民保险公司关于护理费赔偿标准的抗辩意见与《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条的规定不相符，不予采纳。本院认定护理费按护理时间60日、其中住院35日按197元/日、出院后25日按98.50元/日计算为9357.50元。5.主张残疾赔偿金按60182元/年、年限20年、系数12%计算为144436.80元，并提交职业资格证、经营者为杨双的个体户登记基本情况和户名为刘发莲的中国农业银行个人账户明细。人民保险公司表示异议，认为残疾赔偿金应按农村标准赔偿。经审核，刘发莲提交的上述证据不足以证明其主要收入来源和生活在城镇，故对其关于残疾赔偿金按城镇标准计算的主张不予支持，认定残疾赔偿金按29876元/年、年限20年、系数12%计算为71702.40元。6.主张精神损害抚慰金5000元。人民保险公司抗辩过高。本院根据侵权人的过错程度和侵权行为所造成的后果等因素确定为4800元。7.主张营养费1800元。人民保险公司同意赔偿300元。结合刘发莲的伤情，本院予以认定360元。8.主张交通费1000元。人民保险公司认为未提交证据而不同意赔偿。经审核，本院根据刘发莲的就医病历记载、就医地点、次数，酌情认定交通费为400元。9.主张鉴定费1900元，并提交票据。人民保险公司抗辩该费用不属保险公司赔偿范围。本院认为，鉴定费系刘发莲为确定伤情等而支出的必要费用，人民保险公司的该抗辩意见理由不成立而不予采纳，结合上述对刘发莲委托台州市第二人民医院司法鉴定所进行鉴定所支付的2970元属鉴定费的认定，本院认定鉴定费4870元。10.主张医用辅料费用844.30元。人民保险公司抗辩该费用不属保险公司赔偿范围而不同意赔偿。本院认为，医用辅料费用不属医疗费，人民保险公司的抗辩理由成立而予以采纳。经审核，餐具、洗发露、湿巾等51.30元不属赔偿项目而予以剔除，认定医用辅料费用793元由徐建赔偿。本院认为，公民的健康权应受法律保护。本案事故经交警部门认定，事实清楚，定责准确，本院予以确认。机动车发生交通事故造成第三者损害，由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同约定予以赔偿，仍有不足的，由侵权人赔偿。对刘发莲的经济损失，人民保险公司作为承保交强险和商业三者险的保险公司应在保险责任限额范围内赔偿符合医保标准的医疗费24862.82元、住院伙食补助费1050元、误工费21000元、护理费9357.50元、残疾赔偿金71702.40元、精神损害抚慰金4800元、营养费360元、交通费400元、鉴定费4870元，合计138402.72元，扣除预付的10000元，尚需赔偿128402.72元。郑友好在为徐建提供劳务过程中因侵权而产生的民事赔偿责任应由徐建承担，徐建按交通事故责任赔偿刘发莲非医保标准医疗费15079.53元和医用辅料费用793元，合计15872.53元，已预付22000元，多付的6127.47元在本案中合并处理，由刘发莲在其所应得的保险金中予以退还。综上所述，刘发莲合理的诉讼请求部分，本院予以支持，不合理部分，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司天台支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿刘发莲经济损失128402.72元；二、徐建赔偿刘发莲经济损失15872.53元，已预付22000元，多付的6127.47元由刘发莲在本判决第一项的款项中退还徐建；三、上述第一、二项折抵，中国人民财产保险股份有限公司天台支公司应支付的保险金中122275.25元归刘发莲所有，6127.47元归徐建所有；四、驳回刘发莲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1600元，减半收取计800元，由刘发莲负担200元，由徐建负担600。诉讼中产生的鉴定费2592元（中国人民财产保险股份有限公司天台支公司预交），由刘发莲负担500元，由中国人民财产保险股份有限公司天台支公司负担2092元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。如判决书生效后，义务人不自觉履行义务，权利人可在判决书规定履行期间的最后一日起二年内向本院申请执行。审 判 员 周金燕二〇二〇年七月二十九日代书记员 金颖珠