湖南省澧县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0723民初625号 原告：钟广林，男，1951年9月19日出生，汉族，住湖南省澧县。 委托诉讼代理人：刘云武，湖南省澧县翊武法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权代理。 被告：李杰，男，1985年10月21日出生，汉族，住湖南省临澧县，机动车驾驶员，准驾车型为Ａ2。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司澧县支公司，住所地湖南省澧县澧阳街道办事处珍珠居委会澧浦北路嘉和上都5栋111-113号门面。 负责人：云锋，公司经理。 委托诉讼代理人：黄勇，湖南开旗律师事务所专职律师，代理权限为特别授权代理。 原告钟广林与被告李杰、中国太平洋财产保险股份有限公司澧县支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月7日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告钟广林的诉讼代理人刘云武、被告李杰、被告太平洋保险公司的诉讼代理人黄勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 钟广林向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告损失170653.42元，并请求精神抚慰金在交强险限额内优先赔付；2.判令被告承担本案诉讼费用。诉讼中，钟广林将第1项诉讼请求变更为174958.02元。事实和理由：2019年11月7日7时许，被告李杰驾驶湘Ｊ×××××号重型货车，由西向东行驶至澧县张公庙黄河村1公里100米路段处，与同一方向的钟广林驾驶的电动车相撞，造成两车受损、钟广林受伤的交通事故。澧县公安局交通警察大队作出交通事故认定书，认定被告李杰负事故全部责任。常德市九澧司法鉴定中心司法鉴定意见书鉴定结论为：构成十级伤残，误工220天、护理135天、营养期100天、后期治疗费5500元。湘Ｊ×××××号重型货车登记所有人为李杰，在被告太平洋保险公司投有交强险和商业三责险，事故发生在保险期间，现因理赔事宜处理未果，故依法提起诉讼，请求赔偿。 李杰辩称，认可原告起诉的基本事实，对责任划分无异议；我垫付了12000元医疗费，原告方已经返还给我10000元，我自愿承担1000元护理费，但另外1000元需返还给我。 太平洋保险公司辩称，1.我公司已经垫付10000元，核定损失后应当予以扣除；2.医药费应按照保险合同约定剔除非医保用药部分，经鉴定钟广林的医药费超过基本医疗保险费用数额为11865.29元；3.原告已经68周岁，如果没有误工收入损失证明的话，不应当存在误工费；即使证明有误工损失，误工期应从受伤之日计算至定残前一日共计129日，应当以农村行业标准予以折扣；4.其余损失依法核定，伤残赔偿金应当只计算12年，护理费我方认可护工标准100-120元/日，交通费诉请过高需要提供票据，车辆损失要提供证据予以证明；5.本案诉讼费及鉴定费不属于保险赔偿范围，我公司不承担保险赔偿义务；6.我方对本次事故的责任划分有异议，李杰不应承担事故的全部责任。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下： 钟广林提交的证据中，太平洋保险公司有异议的有：1.医药费发票、用药清单、入院出院记录、疾病诊断证明各一份，拟证明原告受伤住院治疗，支付治疗费、医嘱需加强营养的事实；2.城头山镇黄河村村民委员会证明一份，拟证明原告从事农业生产，因交通事故遭受误工损失的事实。太平洋保险公司对第1项证据的关联性有异议；对第2项证据的真实性、合法性和关联性均有异议。本院经审查认为，上述证据客观真实，来源合法，与拟证事实具有密切关联，本院予以采信。 太平洋保险公司提交的证据中，钟广林有异议的有：太平洋保险公司人伤案件首次住院探视查勘登记表复印件一份，拟证明钟广林每月收入1500元。钟广林对该份证据的真实性、合法性和关联性均有异议；本院经审查认为，该份证据既无查勘人员签名，也无当事人签名，仅是太平洋保险公司对伤者钟广林进行过探视的登记，不能作为认定当事人工资标准的有效证据，因此对该证据本院不予采信。 李杰向本院提交了澧县公安局交通警察大队道路交通事故认定书兼调解协议一份，拟证明双方调解达成一致：保险公司的赔偿款全部给伤者方，李杰不承担任何其他费用。钟广林对该组证据的关联性有异议。本院经审查认为，该份事故认定书兼调解协议客观真实，来源合法，与拟证事实有密切关联，本院予以采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2019年11月19日7时，李杰驾驶湘Ｊ×××××号重型货车，由西往东行驶至澧县张公庙黄河村1公里100米路段处时，遇同一方向的钟广林驾驶的电动车，因观察不仔细，操作不当，导致两车发生碰撞，造成两车受损、钟广林受伤的道路交通事故。澧县公安局交通警察大队对该事故作出道路交通事故认定书，认定李杰负事故的全部责任，钟广林无责任。受伤后，钟广林即前往澧县人民医院住院治疗47天，入、出院诊断均为右股骨粗隆间粉碎性骨折。医疗终结后，钟广林委托常德市九澧司法鉴定所对伤情进行了司法鉴定，2020年3月16日，常九澧司鉴所［2020］临鉴字第46号司法鉴定意见书的鉴定意见为：1.被鉴定人钟广林本次损伤属十级残；2.伤后误工期220日，护理期135日，营养期100日。后期诊疗费5500元（含二期手术时间和术前复诊费用）。湘Ｊ×××××号重型货车的登记所有人为李杰，李杰为该车在太平洋保险公司投有机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、第三者责任保险和不计免赔率险等保险，其中第三者责任保险限额为100万元。 另查明，在钟广林受伤期间，太平洋保险公司垫付了医药费10000元；李杰垫付了医药费12000元，钟广林已经退还10000元。定残之日，钟广林年满68周岁，其受伤前，一直在本村从事农业生产，承包耕地。太平洋保险公司于2020年5月12日委托常德市司法鉴定中心对钟广林的医疗费用按国家基本医疗保险规定的标准进行审查，常德司鉴中心[2020]文审字第106号鉴定意见为钟广林本次事故医疗费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准的总金额为11865.29元。太平洋保险公司对保险合同中的免责条款履行了法定提示和明确说明义务，李杰当庭无异议。 再查明，2019年11月26日，李杰与钟广林的代理人钟生国经交通警察蔡勇主持调解，达成协议：“1.保险公司的赔偿款全部给伤者方；2.李杰私人出1000元给伤者方补偿护理费的不足；除此之外，李杰不承担任何其他费用，就此结案。” 钟广林因本起交通事故造成的损失，本院根据其具体诉求和相关规定审查核定如下： 一、伤残赔偿类：89356元。 1．护理费：根据司法鉴定的护理期135日，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，核定为20250元（150元/日×135日）； 2．误工费：按湖南省2018年度农、林、牧、渔业城镇非私营单位在岗职工年平均工资标准计算，自本案交通事故发生之日计算至定残前一日共129日，核定为15795.6元（44693元/年÷365日×129日）； 3．交通费：钟广林因伤就医产生交通费用是客观事实，但未提供相关发票，本院根据其就医情况，酌定为500元； 4．残疾赔偿金：根据司法鉴定意见的十级伤残，本院支持钟广林主张按照2019年度湖南省城镇居民人均可支配收入39842元/年计算，核定为47810.4元（39842元/年×12年×10%）； 5．精神损害抚慰金：参照伤残等级，酌定为5000元。 二、医疗费用赔偿类：66781.42元。 1．医药费、住院费：根据澧县人民医院住院收费票据，核定为51581.42元，其中司法鉴定非医保用药金额为11865.29元； 2．住院伙食补助费：钟广林住院共47天，参照湖南省省直机关工作人员出差伙食补助标准100元/日，核定为4700元（100元/日×47日）； 3．营养费：根据司法鉴定的营养期100日，核定为5000元（50元/日×100日）； 4.后续治疗费：根据司法鉴定意见，核定为5500元。 三、财产损失赔偿类：考虑钟广林电动车受损的事实，酌定损失300元；依据鉴定费收据核定损失1500元；合计1800元。 上述各项损失共计157937.42元，其中太平洋保险公司已经垫付10000元、李杰垫付2000元，非医保用药金额为11865.29元。 本院认为，澧县公安局交通警察大队对本案交通事故作出的事故认定书认定事故原因客观，定责准确，本院将作为划分民事责任的依据；经交通警察主持调解，李杰与钟广林的代理人钟生国达成的协议，不违反法律规定，本院予以支持。太平洋保险公司抗辩扣除垫付10000元垫付款、钟广林的伤残赔偿金应当只计算12年、误工期应从受伤之日计算至定残前一日共计129日的主张，符合法律规定，本院予以支持；太平洋保险公司抗辩按照保险合同约定应剔除非医保用药11865.29元，并提交了相关司法鉴定，但该鉴定意见并未考虑交强险医疗费用赔偿限额部分，无论是否超出基本医疗保险项目，保险公司均应予赔偿的因素，本院对该抗辩主张予以部分支持；太平洋保险公司抗辩对本案交通事故的责任认定有异议等其他主张，因未提供相反证据证明本案责任认定有误，也未提供其他相关的事实和法律依据，本院对该抗辩主张不予支持。 本案的赔偿方案，首先依法由太平洋保险公司在交强险的责任限额内赔偿钟广林伤残赔偿类损失89356元（其中精神损害抚慰金5000元）、非医保用药损失10000元、财产损失赔偿类损失1800元，合计101156元。不足部分56781.42元，由太平洋保险公司根据机动车商业三者险和不计免赔险保险合同的约定予以赔偿，依据保险合同的约定，剔除非医保用药1865.29元由钟广林自己负担，余款54916.13元由太平洋保险公司赔偿。李杰不另外负赔偿责任，钟广林获得保险赔偿以后，返还李杰垫付的1000元。 综上所述，本院对钟广林的诉讼主张，予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定，判决如下： 一、钟广林因本案交通事故的损失157937.42元。首先由中国太平洋财产保险股份有限公司澧县支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿101156元；余款56781.42元，由中国太平洋财产保险股份有限公司澧县支公司根据机动车商业三者险和不计免赔险的保险合同约定予以赔偿54916.13元，钟广林自己负担非医保用药1865.29元；中国太平洋财产保险股份有限公司澧县支公司两项共计赔偿钟广林损失156072.13元，减除已垫付的医疗费10000元，还应当向钟广林赔偿146072.13元。 二、钟广林获得保险赔偿以后，返还李杰垫付款1000元。 三、驳回钟广林的其他诉讼请求。 上述一项赔偿款项，限中国太平洋财产保险股份有限公司澧县支公司，自本判决生效之日起10日内履行完毕，并将款项汇入中国建设银行股份有限公司澧县澧浦路支行，账号：43×××81，户名：澧县人民法院执行案款专户。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3799元，减半收取1899.5元。由李杰负担1000元，钟广林负担899.5元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。 审判员 王 波 二〇二〇年七月二日 书记员 王梓含