山东省沂水县人民法院 民 事 判 决 书 (2020)鲁1323民初3295号 原告：蔡玉臻，男，1957年2月28日出生，汉族，居民，住沂水县。 原告：李兰，女，1952年11月12日出生，汉族,居民，住沂水县。 以上二原告委托诉讼代理人：武玉磊，山东成全律师事务所律师。 被告：泰山财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住所地临沂市经济技术开发区沂河东路创业服务中心大楼西侧临沂软件园(金科财税大厦)。 负责人：郭玉伟，该公司总经理。 委托诉讼代理人：李鲁萌，北京市盈科（临沂）律师事务所律师。 原告蔡玉臻、李兰诉被告泰山财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称泰山财险）机动车交通事故责任纠纷一案,本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人武玉磊，被告泰山财险委托诉讼代理人李鲁萌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告蔡玉臻、李兰向本院提出诉讼请求：1、依法判决被告赔偿原告各项经济损失共计200000元（伤残等级确定后再行变更）；2、本案诉讼费用由被告承担。后原告向法庭提交追加诉讼请求申请书，申请将蔡玉臻的诉讼请求变更至480000元，将李兰的诉讼请求变更至100000元。事实和理由：2019年11月13日18时05分许，刘永亮驾驶鲁Q225FU号重型货车，沿高河路由东向西行驶至6公里+300米处时，将顺行在前蔡玉臻驾驶的拖拉机、李兰驾驶的电动三轮车磁撞，造成蔡玉臻、李兰受伤、三车不同程度损坏的道路交通事故。后经认定，刘永亮负事故全部责任，二原告均无事故责任。被告泰山财产保险股份有限公司临沂中心支公司承保了鲁Q225FU号重型货车的交强险和商业险。为此，原告请求泰山财产保险股份有限公司临沂中心支公司在交强险和商业险限额内承担赔偿责任。综上所述，为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，望贵院判如所请。 被告泰山财险辩称，鲁Q225FU号重型货车在我公司投保交强险及商业险100万元含不计免赔属实，在核实驾驶员驾驶资格及营运资格后，我公司愿意赔偿原告方合理合法损失。对于原告所主张的蔡玉臻误工费我公司不予认可。对于住院期间二人护理的必要性持有异议，对于护理费应当以一人计算。精神抚慰金主张过高，后续治疗费用未实际发生，交通费用请法庭依法酌定。已经主张营养费，对住院伙食补助费不应支持。诉讼费及鉴定费、评估费我公司不予承担。 经审理查明：2019年11月13日18时05分许，刘永亮驾驶鲁Q225FU号重型货车沿高河路由东向西行驶至6公里+300米处时，将顺行在前原告蔡玉臻驾驶的拖拉机、原告李兰驾驶的电动三轮车磁撞，造成原告蔡玉臻、李兰受伤、三车不同程度损坏的道路交通事故。后经沂水县交警部门认定，刘永亮负事故全部责任，二原告均无事故责任。庭前，原告申请撤回了对刘永亮及山东聆听物流有限公司的起诉，法庭予以准许。 另查明，鲁Q225FU号重型货车在泰山财险投保交强险及商业险100万元含不计免赔。 又查明，原告蔡玉臻受伤后在临沂市中心医院住院治疗74天，共计花费医疗费170798.64元；经当事人申请本院委托临沂沂水法医司法鉴定所鉴定，该鉴定所出具鉴定意见：被鉴定人蔡玉臻之损伤，分别构成九级伤残、十级伤残、十级伤残；误工期180日、护理期60日、营养期90日，建议住院期间二人护理；再次手术取出内固定物的费用预计约需36000元；花费鉴定费2300元；购买轮椅花费950元。原告住院期间护理人员为其亲属刘宗波、李成刚。同时，原告蔡玉臻向法庭提交了三份临沂市国信价格评估有限公司出具的价格评估报告书，对事故中受损的桂花牌手扶拖拉机损失评估为1300元、金彭牌电动三轮车损失评估为2650元，VIVO（X710L）手机损失评估为380元，花费评估费750元。 原告李兰受伤后在临沂市中心医院治疗20天，共计花费医疗费21150.2元；经当事人申请本院委托临沂沂水法医司法鉴定所鉴定，该鉴定所出具鉴定意见：被鉴定人李兰之损伤，构成十级伤残；护理期60日、营养期60日；花费鉴定费1700元。原告住院期间护理人员为其女儿蔡永娥（身份证号码3713231982××××××××，住址山东省临沂市兰山区），护理人居住地为城镇区划范围。同时，原告李兰向法庭提交了临沂市国信价格评估有限公司出具的价格评估报告书，对其事故中受损的华唐牌手机损失评估为140元。 上述事实有沂水县交警大队出具的道路交通事故认定书、原告提供的身份情况证明、住院病历、用药明细、医药费单据、司法鉴定意见书、价格评估报告书、当事人陈述、庭审笔录等证据予以证实。 本院认为，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案发生交通事故属实，涉案车辆鲁Q225FU号重型货车在泰山财险投保交强险及商业三者险100万元含不计免赔，且该车辆驾驶人刘永亮负事故全部责任，故被告泰山财险应先在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内对原告蔡玉臻、李兰进行赔偿；同时根据本案事故责任和案件情况，依照有关法律规定，原告的经济损失超出交强险限额部分，由被告泰山财险在交强险范围外、商业险范围内承担全部赔偿责任。 对被告泰山财险关于医疗费应扣除医保报销部分及非医保用药的质证意见，本院认为，国家基本医疗保险是为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项具有福利性的社会保险制度。旨在通过用人单位和个人缴费建立医疗保险基金，参保人员患病就诊发生医疗费用后，由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿。而争议的保险合同性质是商业保险合同，被告泰山财险依据该合同收取的保费远高于国家基本医疗保险的范围，投保人对加入该保险的利益期待也远高于国家基本医疗保险。如果剔除非医保用药，将导致被告泰山财险收取高额商业保险费，却按照国家基本医疗保险的标准理赔，违反了权利义务相一致原则，亦有悖诚信，也限制了投保人的权利。故被告泰山财险的该主张理由不当，本院不予采纳；对被告泰山财险关于蔡玉臻误工费不予支持的答辩意见，本院认为，原告蔡玉臻虽已超过60岁，但结合其居住地村民委员会证明可以看出，事故发生前原告蔡玉臻主要从事种植、养殖工作，仍以自身劳动力作为家庭主要收入来源，因此对其误工费酌情按照农村居民标准每天82.42元计算；对原告要求被告支付鉴定费、评估费、诉讼费的主张，因此类费用为程序性费用，不属保险合同赔偿范围，本院不予支持，依法应予驳回；交通费法庭酌情支持800元、精神抚慰金酌情支持2400元。对原告起诉数额过高部分，本院不予支持，依法应予驳回。 综上，参照有关法律规定及当事人提供的相关证据，本院确定原告蔡玉臻的经济损失为：医疗费170798.64元，伤残赔偿金182861.28元，误工费82.42元/天×180天=14835.6元，护理费115.97元×2×74天=17163.56元，住院伙食补助费30元/天×74天=2220元，营养费30元/天×90天=2700元，二次手术费36000元，鉴定费2300元，精神抚慰金2400元，轮椅费950元，交通费800元，手扶拖拉机损失1300元，电动三轮车损失2650元，手机损失380元,评估费750元，合计438109.08元；原告李兰的经济损失为：医疗费21150.2元，伤残赔偿金55027.7元，护理费115.97元×60天=6958.2元，伙食补助费20天×30元=600元，营养费60天×30元=1800元，鉴定费1700元，精神抚慰金1000元，交通费200元，手机损失140元，合计88576.1元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告泰山财产保险股份有限公司临沂中心支公司于本判决生效后十日内在交强险限额内一次性赔偿原告蔡玉臻因交通事故引起的经济损失122000元（医疗费10000元+伤残赔偿金106800元+精神损害抚慰金2400元+交通费800元+电动三轮车损失2000元=122000元）； 二、被告泰山财产保险股份有限公司临沂中心支公司于本判决生效后十日内在商业险范围内一次性赔偿原告蔡玉臻因交通事故引起的经济损失313059.08元（医疗费160798.64元+二次手术费36000元+伤残赔偿金76061.28元+误工费14835.6元+护理费17163.56元++营养费2700元+住院伙食补助费2220元+轮椅费950元+手扶拖拉机损失1300元+电动三轮车损失650元+手机损失380元=313059.08元）； 三、被告泰山财产保险股份有限公司临沂中心支公司于本判决生效后十日内在交强险限额内一次性赔偿原告李兰因交通事故引起的经济损失73325.9元（医疗费10000元+伤残赔偿金55027.7元+护理费6958.2元+精神抚慰金1000元+交通费200元+手机损失140元=73325.9元）； 四、被告泰山财产保险股份有限公司临沂中心支公司于本判决生效后十日内在商业险范围内一次性赔偿原告李兰因交通事故引起的经济损失13550.2元（医疗费11150.2元+营养费1800元+住院伙食补助费600元=13550.2元）； 五、驳回原告蔡玉臻、李兰的其他诉讼请求。 上述判决第一、二项，被告应于本判决发生法律效力后十日内付至原告蔡玉臻帐户（户名：蔡玉臻，开户行：中国农业银行，帐号62×××74）；上述判决第三、四项，被告应于本判决发生法律效力后十日内付至原告李兰帐户（户名：李兰，开户行：中国农业银行，帐号62×××73）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费9600元，减半收取4800元，由原告蔡玉臻、李兰负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。 审 判 员 贾立平 二〇二〇年七月十七日 法官助理 徐倩倩 书 记 员 王玉霞