辽宁省沈阳市中级人民法院行 政 判 决 书（2020）辽01行终50号上诉人（原审原告）朱晓莉，女，1966年6月30日出生，汉族，住沈阳市和平区。被上诉人（原审被告）沈阳市浑南区人力资源和社会保障局，住所地：沈阳市浑南区世纪路13号。法定代表人胡宇翔，局长。委托代理人高雪寒，辽宁申扬律师事务所律师。委托代理人李苹，工作人员。原审第三人东软医疗系统股份有限公司，住所地：沈阳市浑南区创新路177-1号。法定代表人刘积仁，董事长。委托代理人吴小妮，工作人员。上诉人朱晓莉因诉被上诉人沈阳市浑南区人力资源和社会保障局（以下简称浑南区人社局）、原审第三人东软医疗系统股份有限公司（以下简称东软公司）不予认定工伤决定补充通知一案，不服沈阳市大东区人民法院作出的（2019）辽0104行初3号行政判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭公开审理了本案。本案现已审理终结。浑南区人社局于2018年8月24日对朱晓莉作出关于对沈浑人社工认字（2017）第02号工伤认定决定的补充通知（以下简称第02号补充通知）。查明,“东软公司受伤害职工朱晓莉，2016年12月7日16时左右在B园区B3楼开完会返回A园区东门时，由于员工卡刷不开人行通道自动门，后与一辆车从升降杆底下通过时，被落下的升降杆砸伤。经沈阳军区总医院诊断为：头部软组织损伤、右眼视神经挫伤，认定为工伤。2017年11月24日，单位要求对伤者的脑外伤后综合症补充认定申请，经沈劳鉴（2018038）伤情与病情关联性技术意见，对朱晓莉脑外伤后综合症（右胸锁乳突肌萎缩、右半身肌肉萎缩）不予认定工伤。”原审查明，朱晓莉系第三人东软公司员工，2016年12月7日16时左右，其在单位B园区B3楼开完会返回A园区东门时，由于员工卡刷不开人行通道自动门，后从车行通道通过时，被落下的升降杆砸伤。东软公司向浑南区人社局提交工伤认定申请，浑南区人社局于2017年1月13日作出沈浑人社工认字（2017）第02号认定工伤决定（以下简称第02号认定工伤决定），认定朱晓莉头部软组织损伤、右眼视神经挫伤为工伤。2017年4月18日东软公司、朱晓莉向浑南区人社局提交追加申请，申请“偏面萎缩症、缺血性脑血管病、颈椎间盘突出症”为工伤。2017年11月20日浑南区人社局作出关于对沈浑人社工认字（2017）第02号工伤认定决定的补充通知，对朱晓莉“偏面萎缩症、缺血性脑血管病、颈椎间盘突出症”不予认定工伤。2017年11月24日东软公司、朱晓莉向浑南区人社局提交追加申请，申请“脑外伤、头部外伤、左肘关节软组织损伤、脑外伤后综合症”为工伤。2017年11月29日浑南区人社局作出关于对沈浑人社工认字（2017）第02号工伤认定决定的补充通知，对朱晓莉“左肘关节软组织损伤、脑外伤、头部外伤”补充认定为工伤。另浑南区人社局委托沈阳市劳动能力鉴定委员会对朱晓莉“颈、腰椎退行性改变、脑外伤综合症（右胸锁乳突肌萎缩、右半身肌肉萎缩）”与2016年12月7日工作中受伤的伤情是否存在关联性因果关系进行鉴定。2018年7月27日沈阳市劳动能力鉴定委员会作出沈劳鉴2018038号伤情与病情关联性技术意见，认为“朱晓莉于2016年12月7日头部被栏杆砸伤，伤后到辽宁中医药大学附属医院、××军区总医院就诊。颈、腰影像学MRI提示：颈椎、腰椎退行性改变。根据上述资料，朱晓莉颈、腰椎退行性改变与2016年12月7日工作中受伤无直接因果关系。朱晓莉伤后留有头痛、头晕、记忆力减退、烦躁、易怒、抑郁等一系列躯体、情感、认知等方面症状。临床检查未见有脑实质性改变、无神经系统的定位症状与体征，其脑外伤综合症（右胸锁乳突肌萎缩、右半身肌肉萎缩）与2016年12月7日受伤无直接因果关系。”2018年8月24日浑南区人社局作出第02号工伤认定决定的补充通知，对朱晓莉脑外伤后综合症（右胸锁乳突肌萎缩、右半身肌肉萎缩）不予认定工伤。原审认为，根据《中华人民共和国劳动法》第九条第二款“县级以上地方人民政府劳动行政部门主管本行政区域内的劳动工作”及《工伤保险条例》第五条二款“县级以上地方各级人民政府劳动保障行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作”的规定，浑南区人社局作为本区劳动行政管理部门，具有作出工伤认定的法定职权。《辽宁省工伤保险实施办法》第二十一条，省、市劳动能力鉴定委员会承担下列鉴定和确认职能：（五）社会保险行政部门或者经办机构委托的工伤与疾病之间有无直接因果关系的确认。本案中，浑南区人社局依据沈阳市劳动能力鉴定委员会作出的伤情与病情关联性技术意见对朱晓莉脑外伤后综合症（右胸锁乳突肌萎缩、右半身肌肉萎缩）作出的第02号工伤认定决定的补充通知事实清楚，程序合法，适用法律正确。关于朱晓莉提出沈阳市劳动能力鉴定委员会作出的伤情与病情关联性技术意见不正确的问题，沈阳市劳动能力鉴定委员会是法定的专业技术鉴定机构，现朱晓莉提供的证据不足以证明鉴定意见不正确，在鉴定机构作出的鉴定意见未被改变或被撤销前具有法律效力，故该院对朱晓莉的该项主张不予支持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十九条之规定，判决驳回朱晓莉的诉讼请求。案件受理费50元由朱晓莉负担。本院审理查明的事实与原审查明的事实一致。朱晓莉上诉称，上诉请求：1.撤销一审判决，依法改判撤销浑南区人社局作出的第02号工伤认定决定的补充通知中对朱晓莉脑外伤后综合症不予认定工伤的补充通知；2.浑南区人社局作出的具体行政行为违法，责令浑南区人社局重新作出具体行政行为,依法认定上诉人朱晓莉脑受外伤后导致的脑外伤后综合症（右侧胸锁乳突肌、右半身轻度肢体肌萎缩症）；头颈外伤后，颈胸腰椎退行性变补充认定为工伤；3.判决浑南区人社局赔偿一切经济和精神损失；4.判决浑南区人社局承担诉讼费。一、本人的伤有著名专家诊断，应当直接认定工伤，无需做伤与病鉴定，浑南区人社局依据2018年生效的《辽宁省工伤保险实施办法》进行伤与病鉴定违法。二、浑南区人社局的鉴定超过了《工伤保险条例》60日的规定。三、一审法院程序违法。请求支持上诉请求。浑南区人社局辩称，原审判决事实认定清楚，适用法律正确，应当予以维持。东软公司辩称，原审判决事实认定清楚，适用法律正确，应当予以维持。本院认为，《辽宁省工伤保险实施办法》（辽宁省人民政府令第187号）第十五条第三款规定，因工伤与疾病界限不明发生争议的，由劳动能力鉴定委员会确认。《辽宁省工伤保险实施办法》（辽宁省人民政府令第316号）第二十一条第五项规定，省、市劳动能力鉴定委员会承担社会保险行政部门或者经办机构委托的工伤与疾病之间有无直接因果关系的确认职能。本案中，2017年11月24日，东软公司、朱晓莉向浑南区人社局提交追加申请，申请认定“脑外伤、头部外伤、左肘关节软组织损伤、脑外伤后综合症”。因浑南区人社局对朱晓莉所患的脑外伤后综合症与其2016年12月7日在工作中受伤是否具有因果关系提出异议，故其委托沈阳市劳动能力鉴定委员会进行确认符合规定。《工伤保险条例》制定目的是为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿，职工疾病与工伤事故有因果关系才能依照《工伤保险条例》认定工伤。本案中，沈阳市劳动能力鉴定委员会于2018年7月27日出具的《伤情与病情关联性技术意见》载明，朱晓莉所患的脑外伤综合症（右胸锁乳突肌萎缩、右半身肌肉萎缩）与2016年12月7日受伤无直接因果关系。浑南区人社局据此作出被诉补充通知，并无不当。朱晓莉上诉请求理由不能成立，本院不予支持。综上,原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应当予以维持。依照《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由朱晓莉承担。本判决为终审判决。审判长  翟鸣飞审判员  范嘉才审判员  刘 智二〇二〇年七月二十七日法官助理刘婧书记员卢智慧本案判决所依据的相关法律《中华人民共和国行政诉讼法》第八十九条人民法院审理上诉案件，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律、法规正确的，判决或者裁定驳回上诉，维持原判决、裁定；