台州市椒江区人民法院民 事 判 决 书（2020）浙1002民初1097号原告：赵金国，男，1959年6月28日出生，汉族，住台州市黄岩区。委托诉讼代理人：陈程飞，浙江海贸律师事务所律师。委托诉讼代理人：顾卫超，浙江海贸律师事务所律师。被告：台州市椒江区白云街道敬老院，住所地台州市椒江区白云山隧道南侧（湘浙山寨东面）。法定代表人：吴仁斌。委托诉讼代理人：谢丽亚，女，该敬老院工作人员。委托诉讼代理人：邵仙飞，浙江左源律师事务所律师。原告赵金国为与被告台州市椒江区白云街道敬老院（以下简称白云敬老院）侵权责任纠纷一案，于2020年3月30日向本院提起诉讼。本院于当日受理后，依法适用简易程序于2020年4月20日公开开庭进行了审理。原告赵金国的委托诉讼代理人陈程飞与被告白云敬老院的委托诉讼代理人谢丽亚、邵仙飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵金国向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿原告死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金、处理丧事人员住宿费、误工费、交通费等合计367974元。审理过程中，原告变更诉讼请求为：要求被告赔偿原告死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金、处理丧事人员住宿费、误工费、交通费等合计391014元。事实与理由：原告赵金国系死者王彩琴之子。2018年4月，原告为了让85岁母亲王彩琴能够更好的享受老年生活并接受护理服务，将其送到被告白云敬老院休养，期间就王彩琴的护理费用选择最高一档（全护理，含日常起居饮食照料），并连续缴纳相关费用。王彩琴在被告处接受护理服务，期间身体状况非常好。2019年12月5日上午10时45分左右，被告护理人员对老人王彩琴进行喂食，由于喂食过快导致老人出现咽食等不良反应（被告负责人曾于入院时口头承诺喂食时间是20分钟）。11点6分左右，原告方接到被告护理人员通知王彩琴出事了，原告家人于11点15分赶至现场，发现王彩琴已经没有呼吸，并伴随嘴唇发黑症状，遂立刻让护理人员打120电话。由于护理人员说不清状况及具体位置，原告家人11点16分又自行拨打120电话求助，台州市中医院救护车于11时17分出车，11时20分左右到达现场进行急救，11时32分宣布老人死亡。原告认为，被告收取高额护理费用后未提供相应的护理服务，相关的护理人员并未取得相应资质，在日常照料过程中出现过外伤淤青等诸多问题。原告家人曾多次向被告负责人提出意见，要求不应过快喂食，更不能因此殴打老人。被告置之不理，不予督促改正。在老人王彩琴出现不良反应过程中没有及时采取救助措施，没有尽到安全监管的义务，导致王彩琴未能及时得到救治。根据当天现场120出车急救医生证实，若及时拨打120，发生咽食状况是能够得到抢救的。故原告根据侵权责任法，要求被告承担侵权责任。赔偿项目为：1、死亡赔偿金277870元；2、丧葬费33216元；3、处理丧事人员住宿费2250元；4、处理丧事人员误工费1638元；5、处理丧事人员交通费3000元；6、精神损害抚慰金50000元。庭审中，原告明确死亡赔偿金为300910元。被告白云敬老院辩称，一、被告系依法设立的民办非企业单位，举办单位为台州市椒江区人民政府白云街道办事处，宗旨和业务范围为开展农村五保对象和城镇“三无”人员集中供养及其他老年人养老服务。服务对象为自理老年人、半自理老年人、完全不能自理老年人。服务内容为生活照料、康复护理、精神慰藉、文化娱乐等。二、原告在考察完被告的环境及服务内容后，于2018年4月28日与被告签订了《入住协议书》，约定将其母亲王彩琴入住于被告处，由被告为王彩琴提供住宿、膳食等相对应的服务。双方对王彩琴的精神状态、身体状态、自理能力进行了评定，双方确定王彩琴为完全不能自理的老人，入住双人间，按2500元/月标准交纳托养费用。原告阅读了合同、承诺书等，并签字确认。原告提出按月交纳费用，意思就是甲方万一不能提供让其满意的托养服务，其即刻可以终止合同。被告同意按此操作，原告于是每月交纳托养费用。三、合同签订后，被告按全护理老人服务项目及流程照顾老人，并安排有服务资质的廖朝霞为楼层护理主管，姚天芬为护理员照顾老人日常生活起居。姚天芬自老人入住至死亡，全部都是进行全程护理，被告从未更换过护理人员。原告对于姚天芬实际上较为满意，因被告规定不能私自收取老人及家属款项，老人于2018年4月入住，2019年1月春节原告曾送姚天芬被子衣服表示感激。2019年12月5日上午10时45分左右，被告工作人员姚天芬将饭菜端至老人房间内，在喂饭过程中，发现老人吞咽缓慢，状态不佳。11时左右叫了主管廖朝霞过来查看老人状况。11时5分护理员打电话给原告，告知老人状态不佳。随后发现老人呼之不应。11时16分拨打了120急救电话。此时，老人的孙子赵望到达现场。11时17分，急救中心回复并确认位置。11时20分120救护车到达现场。11时32分放弃抢救，宣告因心跳呼吸骤停，老人死亡。11时35分原告儿子赵望拨打110报警，称老人被快速喂饭，导致呛咽虐待致死。11时45分法医过来检查后，体表无外伤，目测无法确定是因呛咽导致死亡，放弃进一步检查。12时护理人员做笔录。之后，原告要求赔偿，并多次进行了协商，但未果。从上述整个过程可以反映出，被告已尽护理职责，没有任何的过错，不应承担任何责任。四、原告在起诉状中陈述“由于喂食过快，导致老人出现咽食等不良反应”。“根据当天现场120急救医生的意思，如果及时拨打120，发生咽食状况是可以得到抢救的”。其言下之意是王彩琴咽食不及时，食物堵塞气管，窒息死亡。但病历显示王彩琴为“心博骤停”。引起心博骤停的最常见原因是冠心病及其并发症心肌梗死，是一种因自身疾病而引起的突然死亡。死亡的起因是患者身体内部的因素。本案中王彩琴是全护理人员，就是因为身体不好才列为全护理人员，本身就存在基础疾病。因此，被告认为王彩琴的死亡与被告没有任何的因果关系，被告不需要承担任何责任。综上，请求驳回原告的诉讼请求。本院经审理，认定本案事实如下：原告赵金国系王彩琴的儿子。被告白云敬老院系台州市椒江区人民政府白云街道办事处举办设立，宗旨和业务范围为开展农村五保对象和城镇“三无”人员集中供养及其他老年人养老服务，服务对象为自理老年人、半自理老年人、完全不能自理老年人，服务内容为生活照料、康复护理、精神慰藉、文化娱乐等。2018年4月28日，原告赵金国作为丙方，被告作为甲方以及王彩琴作为乙方签订了入住协议书，协议主要约定乙方住养在甲方303室1床。甲方为乙方提供住宿、膳食及相对应的服务。乙方在住养期间而发生的事故及意外一切甲方不承担责任。乙方在住养期间（院内院外）而发生的事故及意外，甲方不承担责任。丙方是乙方的责任送养和担保人，并自觉承担监护人的职责，应有为乙方承担付费和担保的义务。同日，原告赵金国出具了一份承诺书，该承诺书载明“兹有本人母王彩琴现入住台州市椒江区白云街道敬老院。在院期间，因年老体弱自行摔倒、食物呛咽、自伤、自残、自杀、伤害他人、患病加重及出现突发性等意外情况；外出期间发生意外事情；一切后果由本人和老人家庭自行承担。因入住者往往存在不同程度的生理性骨质疏松和关节炎退行性改变等，随时易发生骨折，由此造成的伤亡或因此发生的医疗费用由我方自行负责，与院方无涉。老人在养老院亡故，养老院收取临终护理费2000元，我方自愿支付”。协议签订后，王彩琴以自理程度为不能自理入住被告处的双人间，原告赵金国按每月2500元陆续向被告缴纳住养费。被告安排员工姚天芬对王彩琴进行护理服务。2019年12月5日中午，王彩琴在被告工作人员姚天芬进行喂饭时死亡。另查明，被告工作人员廖朝霞于2019年12月5日11时5分向原告赵金国进行了电话通知，于当日11时16分13秒拨打了120急救中心电话。原告的儿子赵望于2019年12月5日11时17分17秒拨打了120急救中心电话，于当日11时24分50秒拨打了110报警电话。台州市中医院于2019年12月5日派出救护车至被告处对王彩琴进行急救，救护车于11时17分15秒出发，于11时20分38秒到达现场。医疗急救病历载明“患者5分钟前在白云养老院被人发现呼之不应，急救120至现场，患者平卧位，呼之不应，无意识，颈动脉搏动消失，无呼吸，双侧瞳孔对光反射消失，散大至边缘，急予心肺复苏，抢救后查床边心电图呈一直线，现场宣布患者死亡，宣布死亡时间为2019年12月5日11时32分，疾病类型为心博骤停”。公安民警于2019年12月5日11时54分对现场进行勘验，并制作了勘验笔录，于当日12时对王彩琴尸体进行了检验，并制作了法医学尸体检验记录，之后对赵望、陶春香、廖朝霞、姚天芬分别进行了询问，并制作了询问笔录。上述事实由原告赵金国提供的证明、收款收据、台州市急救中心院前医疗急救病历、移动公司通话详单，被告白云敬老院提供的养老机构设立许可证、入住协议书、承诺书、移动公司通话详单，及原告申请法院调取的公安询问笔录、现场勘验笔录、法医学尸体检验记录等证据，以及原被告庭审陈述证实。本院认为，原告主张被告的工作人员姚天芬喂饭过快引起王彩琴呛咽，从而导致其心博骤停，之后未及时拨打120急救电话，导致其抢救不及时而死亡。被告辩称其不存在任何侵权行为，王彩琴的死亡与其不存在任何关联性。本院认为公安机关对姚天芬所作的询问笔录、尸体检验报告以及台州市急救中心院前医疗急救病历等证据均未反映出王彩琴被喂饭时存在呛咽导致心博骤停的情况，另外通过审理发现被告的工作人员廖朝霞从通知家属至拨打120急救电话时间为11分钟，至最后救护车到达现场时间为15分钟，即使认为被告迟延拨打120急救电话存在一定过错，也无证据证明被告的上述行为与王彩琴的死亡之间存在必然的因果关系。因此，原告主张被告应对王彩琴的死亡承担侵权责任，缺乏相应依据，对其要求被告赔偿各项经济损失的诉讼请求，本院不予支持。诉讼过程中，原告曾向本院申请调取涉案事故发生后前一个月被告对死者护理的具体情况，包括配备医疗条件，饮食明细记录、大小便情况记录等，本院认为该申请事项并非属于当事人申请法院调取证据的权利范围，故对该申请不予准许。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款和《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：驳回原告赵金国的全部诉讼请求。案件受理费1120元（已减半），由原告赵金国负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。审 判 员 王  波二〇二〇年七月二十七日法官助理周烨阳代书记员 夏郑璐子