浙江省绍兴市越城区人民法院民 事 判 决 书（2020）浙0602民初2922号原告：董阿意，女，1948年3月21日出生，汉族，住浙江省绍兴市柯桥区。原告：赵建国，男，1971年10月27日出生，汉族，住浙江省绍兴市越城区。原告：赵建凤，女，1970年1月29日出生，汉族，住浙江省绍兴市柯桥区。以上三原告共同委托诉讼代理人：孙新育，绍兴市越城区为民法律服务所法律工作者。被告：尹小东，男，1974年7月4日出生，汉族，住江苏省东海县。被告：宁波友海国际物流有限公司，住所地浙江省宁波市北仑区柴桥街道临港一路199号5幢A51号。法定代表人：赵友海。委托诉讼代理人：袁彪，浙江联鑫律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司宁波市北仑支公司，住所地浙江省宁波市北仑区新碶恒山路518号5楼、6楼。负责人：曹朝辉，系公司经理委托诉讼代理人：肖称发，上海汇业（宁波）律师事务所律师。第三人：绍兴市道路交通事故社会救助基金管理中心，住所地浙江省绍兴市镜湖新区凤林西路151号。负责人：屠瑜。委托诉讼代理人：谭志江，浙江大公律师事务所律师。原告董阿意、赵建国、赵建凤与被告尹小东、宁波友海国际物流有限公司、中国平安财产保险股份有限公司宁波市北仑支公司红联营销服务部（以下简称“平安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月6日立案后，依法适用简易程序于2020年6月15日公开开庭进行了审理。诉讼中，原告申请追加绍兴市道路交通事故社会救助基金管理中心为本案第三人参与诉讼，本院依法予以准许并追加。三原告共同委托诉讼代理人孙新育及原告赵建国、被告尹小东、被告宁波友海国际物流有限公司委托诉讼代理人袁彪、被告平安保险公司委托诉讼代理人肖称发、第三人绍兴市道路交通事故社会救助基金管理中心委托诉讼代理人谭志江到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告尹小东即时赔偿原告医疗费用等各项损失共计人民币449735元（详见赔偿清单）；2、判令被告宁波友海国际物流有限公司对上述赔偿款承担连带赔付责任；3、判令被告平安保险公司对上述赔偿款在车辆保险责任范围内承担赔偿责任；4、本案的诉讼费用由被告负担。诉讼中，原告撤回主张精神损害抚慰金。事实与理由：2019年10月9日，被告尹小东驾驶浙Ｂ×××××重型半挂牵引车／浙Ｂ×××××重型集装箱半挂车从宁波市北仑区出发驶往绍兴市越城区。当日20时17分许，其驾驶车辆沿前赵村村道由南往北直行途经绍兴市越城区东湖镇前赵村绍兴九彩针织有限公司门口地方，与道路西侧树木发生碰撞，致使树木树枝折倒在前赵村村道路面。事发后，被告尹小东驾驶车辆驶离现场。2019年10月10日2时46分许，赵仁兴驾驶一辆电动自行车沿前赵村村道由北往南直行途经上述地点，与折倒于路面的树枝发生碰撞后倒地，造成赵仁兴受伤及电动自行车受损的交通事故。事发后，赵仁兴即被送至绍兴市人民医院抢救治疗，经诊断为脑出血、肋骨骨折、创造性湿肺，住院34天，陆续花去医疗费125927.07元（其中第三人垫付100603.05元）。因患者赵仁兴颅外伤手术后，神志不清，卧床不起，鼻饲营养支持，无自主生活能力，需家属陪同护理，回家治疗，后终因伤势过重，于2020年2月19日在家中死亡。该事故经交警部门认定，被告尹小东负事故主要责任，赵仁兴负次要责任。同时根据2020年3月13日绍兴市公安司法鉴定中心的检验结果，赵仁兴符合自身患有长期高血压病基础上，交通事故造成右侧基底节区脑内血肿，出现植物生存状态并最终导致多脏器功能衰竭死亡。另据查证，牌号为浙Ｂ×××××重型半挂牵引车／浙Ｂ×××××重型集装箱半挂车为被告宁波友海国际物流有限公司所有，车辆投保在平安保险公司。综上，原告认为，赵仁兴因交通事故受伤并导致死亡的所有损失被告尹小东、宁波友海国际物流有限公司依法应承担赔偿责任。被告平安保险公司系肇事车辆的保险人依法应在保险责任范围内承担保险赔偿责任并依法直接赔付给原告。为此，原告诉至本院，请求判如所请。被告尹小东答辩称，没有意见，具体都是公司在帮我处理的，认同友海公司的意见。被告宁波友海国际物流有限公司答辩称，事故事实是真实的。原告主张的费用应该划分主次责任。被告在平安保险公司处投保车辆保险，被告的责任应该由保险公司在保险约定的保额之内支付赔偿费用。尹小东是被告挂靠车辆车主，被告与尹小东之间有协议，相应的事故责任由其自行负担。被告平安保险公司答辩称，1、受害人赵仁兴的医疗费保险公司垫付1万元，在本案中应当一并结算。2、车辆投保有交强险、商业三者险限额100万，有不计免赔。3、尹小东在事故发生后驾车离开现场，导致赵仁兴的受伤。驾车驶离现场符合保险公司不予赔付的免责约定，故平安保险公司在商业三者险内不承担责任。4、原告的诉请，死亡赔偿金根据原告提供的尸体检验报告看，交通事故仅仅是一个诱发因素，在计算死亡赔偿金时，对于尹小东、友海物流来讲，涉及死亡的民事赔偿应当不超过30%。5、受害人赵仁兴不是浙Ｂ×××××号车辆第三者保险中的“第三者”，故被告交强险和商业三者险不承担赔偿责任。根据保险条例和保险条款的规定，承担保险责任的前提是被保险机动车发生交通事故、被保险人在使用机动车过程中发生意外事故，即需要被保险机动车参与事故或被保险人使用保险车辆的过程中。但赵仁兴驾驶电动自行车与树枝发生碰撞时，尹小东驾驶车辆已离开现场，赵仁兴与浙Ｂ×××××车辆之间的联系已终止，两个个体已处不同空间，赵仁兴与树枝发生碰撞与浙Ｂ×××××号车辆无任何关联，该车辆驾驶人尹小东的使用车辆的过程也因与赵仁兴处于不同空间而无任何关联，不符合保险责任承担的前提条件。根据法律规定，机动车发生交通事故造成损失应当理解为机动车“直接”参与了事故即机动车介入了保险事故的特定时间、特定空间，才能成就“第三者”责任保险的赔付条件。本案受害人赵仁兴显然不是“第三者”。第三人陈述称，救助中心依法垫付的救助款，优先从保险赔付款等赔偿款中直接获得清偿。被害人赵仁兴于2019年10月10日发生道路交通事故，在其救治期间，第三人依法为其垫付抢救费用100603.05元。故请求法院在处理原告索赔事宜时，将第三人垫付的救助费用优先直接偿还给第三人。本院经审理认定事实如下：本案交通事故的发生及责任认定情况与原告诉称基本一致。受害人赵仁兴受伤后进行了就医治疗，第三人为其垫付医药费100603.05元，被告平安保险公司为其垫付医药费10000元。赵仁兴于2019年11月13日出院，出院时仍昏迷不醒，神志不清，卧床不起，无自主生活能力，需家属陪同护理。2020年2月19日，赵仁兴在家中死亡。根据绍兴市公安司法鉴定中心作出的检验报告，赵仁兴符合自身患有长期高血压病基础上，交通事故造成右侧基底节区脑内血肿，出现植物生存状态并最终导致多脏器功能衰竭死亡。另查明，三原告系死者赵仁兴的法定继承人。肇事车辆浙Ｂ×××××实际车主为被告尹小东，系挂靠在被告宁波友海国际物流有限公司名下，在被告平安保险公司处投保交强险、商业三者险100万元以及不计免赔险。事故发生在保险期限内。被告宁波友海国际物流有限公司在投保时，平安保险公司业务人员孙飞波未就保险免责事项向其进行明确告知。经本院核定，原告因本次交通事故造成的合理经济损失如下：医药费125522.74元、医疗用品费1049元、护理费23843.31元、死亡赔偿金277870元、丧葬费33216元、处理事故人员误工费4137元、拖车费108元、车辆修理费580元、交通费800元，合计467126.05元。以上事实由原告提供的道路交通事故认定书1份、户口本复印件1份、社区居委会证明1份、社会救助基金申请审核结果通知书1份、电摩拖车费收款收据1份、电动车鉴定意见书1份、修理费送货单1份、交通费定额发票1组、交强险保单副本、驾驶证、行驶证各1份、入院记录1份、手术记录单2份、出院记录1份、医疗费发票复印件1份、殡仪服务费发票2份、医疗用品发票2份、医药费发票7份、费用清单1组、医疗证明1份、法医鉴定报告复印件1份、火化证明1份、销户证明1份、村委证明2份，被告宁波友海国际物流有限公司申请证人出庭所作证人证言1份，第三人提供的审核结果通知单1份、收费票据1份、绍兴银行的支付凭证1份，以及当事人的庭审陈述予以证实。被告平安保险公司提供的特种车商业险投保单、特种车交强险投保单、责任免除说明书各1份，本院对证据真实性予以确认，但结合证人证言，可以认定被告平安保险公司并未就免责事项向投保人进行明确说明的事实。原告提供的医疗用品的收款收据，因非正式发票，且出具单位盖章模糊不清，本院无法审核该证据的三性，故不予认定。本院认为，公民的人身权和财产权受法律保护，侵犯他人人身和财产权益的应当承担民事责任。本案交通事故经交警部门认定事实并作出责任认定，当事人未提异议，本院依法予以确认。被告平安保险公司辩称，本案受害人不属于第三者，故保险公司无需承担保险责任，本院认为，保险公司是否需要承担机动车第三者责任保险的保险责任，应当根据驾驶人驾驶被保险机动车发生事故是否需承担侵权责任来确定。本案中，被告尹小东驾驶被保险浙Ｂ×××××车辆折倒树枝并且未按规定清理现场的侵权行为导致了后续驾驶电动自行车的赵仁兴因碰撞树枝而受伤至死亡的损害后果。虽尹小东驾车折倒树枝的事故与赵仁兴骑车碰撞树枝受伤的事故两者间隔时间较长，但因尹小东在树枝折倒后未清理现场的行为导致事故现场的村道不利于正常通行的状态持续存在，从而导致了后续事故的发生，故本院认为前述侵权行为与赵仁兴受伤、死亡的损害后果之间存在直接因果关系。同时根据交警部门的认定，尹小东的前述侵权行为是造成该事故的主要过错，承担主要责任，故尹小东应当对作为赵仁兴近亲属的原告因此次交通事故造成的损失承担侵权责任，该侵权行为系尹小东驾驶被保险机动车所引起的，且赵仁兴不是被保险车辆的车上人员，故被告平安保险公司应当在机动车第三者责任保险范围内承担先行赔付责任。因本次事故中，被告尹小东负本次事故主要责任，赵仁兴负次要责任，故本院认定原告交强险限额外的损失，由被告尹小东负担80%的赔偿责任。肇事车辆系尹小东挂靠在宁波友海国际物流有限公司处，故被告宁波友海国际物流有限公司应当对原告的损失承担连带赔偿责任。原告主张的各项损失部分，关于医药费，原告主张的医药费金额有误，经本院核算，应为125522.74元。原告主张的医疗用品费中部分费用依据不足，本院不予支持。关于护理费，原告主张的护理时间过长，结合原告提供的证据，本院对赵仁兴自事故发生之日起至其死亡前一天的护理费用予以支持，经本院核算，护理时间共131天，故护理费应为23843.31元。关于处理事故人员的误工费，本院酌情按3人7天，每人每天197元的标准予以调整。关于交通费，原告主张过高，本院结合赵仁兴的就医情况等酌情予以调整。被告平安保险公司辩称，被告尹小东在事故发生后驾车驶离现场的行为，符合商业三者险的免赔事由，故其在商业三者险限额内拒赔。本院认为，因结合被告宁波友海国际物流有限公司提供的证人证言，本院可以认定被告在投保时，平安保险公司并未就商业三者险的免赔事项向投保人进行明确告知的事实，该免责条款对投保人不发生效力，故被告平安保险公司仍应承担商业三者险的保险责任。关于被告平安保险公司辩称，非医保费用不予理赔，残疾赔偿金等费用按30%计算等，于法无据，本院不予采纳。综上，原告因本次事故造成的损失共计467126.05元，由被告平安保险公司在交强险限额内赔偿原告120688元，在商业三者险限额内赔偿原告277150.44元。被告平安保险公司已经垫付的费用，可在上述赔偿款中予以抵扣。第三人为原告垫付的医药费，可在上述赔偿款中优先予以返还。依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十二条、第二十七条、第二十九条、第三十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司宁波市北仑支公司应于本判决生效之日起三十日内赔偿给原告董阿意、赵建国、赵建凤287235.39元，并返还给第三人绍兴市道路交通事故社会救助基金管理中心100603.05元；二、驳回原告董阿意、赵建国、赵建凤的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取4023元，由原告董阿意、赵建国、赵建凤负担554元，由被告尹小东、宁波友海国际物流有限公司负担3469元，应由被告负担部分，被告尹小东、宁波友海国际物流有限公司应于本判决生效之日起七日内向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。审判员  赵珠艳二〇二〇年七月三十一日书记员  孙艳芹附页：《中华人民共和国民法总则》第一百二十条民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。