河南省扶沟县人民法院民 事 判 决 书（2020）豫1621民初1728号原告：栾建设，男，1970年4月2日生，汉族，住扶沟县，现住扶沟县。委托诉讼代理人：刘泽宇，河南团结律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司，住所地:周口市兰亭山水四期沿街门面房自北向南1、2、3间，统一社会信用代码:9141160066722802X4。负责人:石卫东，职务：总经理。委托诉讼代理人：安克让，上海段（郑州）律师事务所律师。原告栾建设诉被告文龙、中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司（以下简称周口人寿财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告栾建设的委托诉讼代理人刘泽宇，被告周口人寿财险公司的委托诉讼代理人安克让到庭参加诉讼。本案现已审理终结。栾建设向本院提出诉讼请求：1、依法判令周口人寿财险公司赔偿栾建设医疗费、伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、辅助器具费、误工费、后续治疗费、交通费、鉴定费、财产损失共计257313元；2、诉讼费由周口人寿财险公司承担。诉讼过程中，栾建设变更诉讼请求第1项数额为261849.57元。事实与理由：2019年4月30日19时30分许，文龙驾驶豫Ｐ×××××号小型普通客车沿徐西311国道由东向西行驶，行驶到徐西311国道292KM+750M处时，与由南向北栾建设驾驶的两轮摩托车相撞，造成栾建设受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。经扶沟县交警大队出具了第411621120190000310号道路交通事故认定书认定，文龙负此次事故全部责任，栾建设无责任。文龙驾驶的车辆在周口人寿财险公司处投有机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任保险，此次事故发生在保险期间内。现栾建设治疗终结，为了维护切身权益，特诉至扶沟县人民法院，望依法判如所请。周口人寿财险公司辩称，1、周口人寿财险公司对栾建设合理合法的损失同意在交强险和商业险限额内承担赔偿责任。2、鉴定费诉讼费等间接损失不予承担。3、周口人寿财险公司在交强险医疗费限额内已经垫付10000元应予以扣除，精神抚慰金请法院在5000元以下酌定，误工费计算天数过高，周口人寿财险公司保留申请鉴定的权利，且栾建设主张的天数错误，应为211天。4、根据保单复印件不能确定其是否投保不计免赔率险，如未投保，根据保险合同约定，被保险人负事故全部责任的实行保险责任20%的事故免赔率，周口人寿财险公司在商业险赔偿范围内应免赔20%。栾建设围绕诉讼请求依法提交了以下证据：第一组证据：道路交通事故认定书一份、保险单复印件二份、机动车行驶证及驾驶证复印件各一份、身份证复印件二份。证明目的：交通事故发生的情况及事故责任划分情况，车主文龙在周口人寿财险公司投有交强险、商业险，该事故在保险期限内。第二组证据：周口永善医院的诊断证明、出院证、入院记录及出院记录、检查报告单、住院证、医嘱、费用清单等病历。证明目的：栾建设因该交通事故受伤后自2019年4月30日至2019年8月26日在周口永善医院住院治疗情况。第三组证据：周口永善医院住院票据、门诊票据、周口市专科医院门诊票据、扶沟县博康医疗设备有限公司票据一份。证明目的：栾建设因此次事故治疗花费共计107890.83元，并听从医生安排购买器具花费860元，借助器具做恢复锻炼。第四组证据：护理人员的身份证件。证明目的：1、护理人员的身份及护理费计算应按上一年度居民服务等其他服务业平均工资计算；2、栾建设又高又胖且受伤部位为右侧胫腓骨开放性骨折，左侧跟骨、骰骨骨折，左足跟部开放性骨折，一个人无法护理的客观情况，根据医嘱，其实际护理人数为2人，护理费应予2人计算。第五组证据：司法鉴定意见书一份、鉴定票据一张。证明目的：经司法鉴定栾建设的伤情构成十级伤残，栾建设的二期手术及后续治疗费用为10000元，栾建设为做鉴定支付鉴定费1300元。第六组证据：销货清单及发票。证明目的：栾建设因此次事故遭受财产损失2540元。周口人寿财险公司对栾建设提供的第一组证据无异议。对第二组证据的质证意见为：无异议，但是其病历不全，缺少2019年5月26日至8月26日的临时医嘱单，请法院庭后核实，如存在挂床现象，挂床期间的误工费、营养费、护理费、伙食补助费、交通费周口人寿财险公司不予承担。对第三组证据扶沟县博康医疗设备有限公司860元票据的异议为：根据出院医嘱显示，是双拐辅助下床活动，但是栾建设购买的是轮椅，与医嘱不符，该费用不具有合理性和必要性。对第四组证据无异议，对证明目的异议为：应当按照一人护理计算其护理费。对第五组证据中的后期医疗费评估意见异议为：该意见书没有鉴定人签章，不符合法定要求，其后期医疗费并未实际发生，应待实际发生后另行主张。对第六组证据的异议为：财产损失数额过高，其现有证据不能证明其损失实际发生，亦没有付款记录予以证明，且栾建设主张的财产赔偿数额远远高于车辆的实际价值，且该车辆已达到报废状态，周口人寿财险公司保留重新鉴定的权利，如果法院按照该数额予以认定，则车辆残值应当归周口人寿财险公司所有。周口人寿财险公司提供的证据为栾建设的受损摩托车照片。证明目的：根据栾建设车辆受损情况，证明其主张的财产损失数额过高。栾建设对周口人寿财险公司提供的证据的质证意见为：对证据本身无异议，事故发生前栾建设的车可以正常使用，因事故导致需要维修是客观事实于法有据，周口人寿财险公司无权要求直接报废，栾建设提交的证据证实了其修理费用的真实性，请法庭依法裁判。对当事人无异议的证据,本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2019年4月30日19时30分许，文龙驾驶豫Ｐ×××××号小型普通客车沿徐西311国道由东向西行驶到徐西××国道××（扶沟县××岗街农商银行门口）处时，与由南向北栾建设驾驶的两轮摩托车相撞，造成栾建设受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。2019年5月16日，扶沟县公安交通警察大队出具了第411621120190000310号道路交通事故认定书，认定文龙承担此次事故全部责任，栾建设不承担责任。事故发生后，栾建设到周口永善医院住院治疗，其伤情经诊断为：1.右侧胫腓骨开放性骨折；2.左侧跟骨、骰骨骨折；3.左足跟部开放性外伤；4.头部外伤；5.××。栾建设于2019年8月26日出院，花医疗费106910.83元，出院医嘱为：1、加强营养支持；2、加强双下肢功能康复锻炼；3、双拐辅助下床活动；4、定期来院复查；5、骨愈合后取出内固定物；6、不适随诊。栾建设住院期间行右侧胫腓骨开放性骨折清创复位内外固定+左足跟部开放性外伤清创骨折复位内固定并VSD护创术，行右侧胫腓骨开放性骨折内外固定术后外固定架去除+钢板内固定、硫酸钙骨粉置入并VSD护创术。栾建设出院后在周口永善医院治疗花费420元。栾建设购买轮椅花费860元。经本院委托，周口三川司法鉴定所于2019年11月28日出具了周口三川司鉴所[2019]临鉴字第973号司法鉴定意见书，该鉴定意见书载明：1、被鉴定人栾建设伤残程度就目前检验所见应评定为十级伤残；2、建议给予被鉴定人栾建设二期手术及住院治疗总费用为0.8-1.0万元人民币，栾建设花鉴定费1300元、鉴定检查费560元。诉讼过程中，栾建设撤回了对文龙的起诉。豫Ｐ×××××号小型普通客车的登记车主为文龙。文龙在周口人寿财险公司投保了交强险和机动车辆商业保险（包括第三者责任保险及不计免赔率险等险种，其中第三者责任保险责任限额为500000元），保险期间分别为自2019年2月24日18时起至2020年2月24日18时止、2019年2月25日0时起至2020年2月24日24时止。事故发生后，周口人寿财险公司为栾建设垫付医疗费10000元。河南省2019年度城镇居民人均可支配收入为34200.97元，河南省2018年度农、林、牧、渔业年平均工资为44314元，居民服务业和其他服务业年平均工资为45677元。本院认为，文龙驾驶车辆发生交通事故造成栾建设受伤及栾建设的摩托车受损，根据交警部门的事故认定，文龙负此事故的全部责任，其作为侵权人应承担赔偿责任。因文龙在周口人寿财险公司投保有交强险及第三者责任保险，栾建设的损失首先应由周口人寿财险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分再由周口人寿财险公司在第三者责任保险责任限额内予以赔偿，仍有不足的再由侵权人文龙予以赔偿。对于误工天数，《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准》（试行）第四条规定：误工天数为住院时间+出院后医嘱休息时间，医嘱休息时间定残的，可以计算至定残前一天。根据该规定，受害人只有在医嘱休息期间进行伤残评定，误工天数才可以计算至定残前一天，栾建设未提供证据证明其是在医嘱休息期间进行伤残评定，故其误工费不应计算至定残前一天，结合栾建设的伤情及《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》关于胫腓骨开放性骨折误工期的规定，本院酌定误工天数为150日。对于护理人数，栾建设提供的长期医嘱单中显示其在2019年5月18日前系一级护理、陪护2人，在2019年5月18日后为二级护理，故本院认定2019年5月18日前的护理人数为2人，之后的护理人数为1人。栾建设提供的司法鉴定意见书是经本院委托的鉴定机构所出具，鉴定程序合法，结论客观，本院予以认定。对于后续治疗费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，栾建设提供的证据可以证明其后续治疗费用是确定必然发生的费用，故本院对栾建设要求赔偿该项费用的诉请予以支持，结合鉴定意见书，本院酌定为9000元。根据栾建设的伤情，其购买辅助器具轮椅系为了伤情的恢复治疗，对于该费用应予以支持。对于栾建设主张摩托车损失2540元，其提供的证据不能充分证明其摩托车的实际损失数额或修复价格，本院不予支持，但该摩托车在事故中受损的事实客观存在，结合双方提供的证据，本院酌定摩托车损失为1000元。周口人寿财险公司虽辩称本案肇事车辆未投保不计免赔率险，其在商业险范围内应免赔20%，但栾建设提供的证据能够证明本案肇事车辆投保了不计免赔率险，本院对该抗辩意见不予采信。周口人寿财险公司虽辩称其不应承担鉴定费，但因该费用是为查明和确定保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，故本院对该项抗辩理由不予支持。本案中，栾建设因本次交通事故所受到的损失包括：1、医疗费107330.83元，2、护理费17019.04元{（45677元÷365天）×18天×2人+（45677元÷365天）×100天×1人},3、住院伙食补助费5900元（50元×118天），4、营养费2360元（20元×118天），5、交通费2360元（20元×118天），6、鉴定费用1860元，7、误工费18211.5元（44314元÷365天×150天），8、残疾赔偿金68401.94元（34200.97元×20年×10%），9、精神损害抚慰金5000元，10、辅助器具费860元,11、后续治疗费9000元，12、财产损失1000元，上述费用合计239303.31元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司于判决生效之日起十日内在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告栾建设医疗费10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告栾建设残疾赔偿金68401.94元、精神损害抚慰金5000元、辅助器具费860元、交通费2360元、鉴定费用1860元、误工费18211.5元、护理费17019.04元，在交强险财产损失财产赔偿限额内赔偿原告栾建设财产损失1000元，上述费用共计124712.48元；被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司于判决生效之日起十日内在第三者责任保险责任限额内赔偿原告栾建设医疗费97330.83元、住院伙食补助费5900元、营养费2360元、后续治疗费9000元，上述费用共计114590.83元；三、驳回原告栾建设的其他诉讼请求。上述第一、第二项款项共计229303.31元（已扣除被告中国人寿财产保险股份有限公司周口市中心支公司先行垫付的10000元）支付到原告栾建设在中国邮政储蓄银行股份有限公司62×××14的账户内。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5228元，减半收取为2614元，由原告栾建设负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省周口市中级人民法院。审判员  马新富二〇二〇年七月二十八日书记员  方 强