湖北省随州市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂13民终183号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司随州市分公司，住所地随州市曾都区汉东路142号。负责人：李斌，该公司经理。委托诉讼代理人：牛莉，湖北神农律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈思语，湖北神农律师事务所实习律师。被上诉人（原审原告）：张金春，男，1975年1月18日出生，汉族，住随县。委托诉讼代理人：邱志坚，湖北五合律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：晏云鹏，男，1984年8月25日出生，汉族，住随县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司随州市分公司（以下简称人财保随州公司）因与被上诉人张金春、晏云鹏机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖北省随县人民法院（2019）鄂1321民初2101号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年2月25日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人财保随州公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判核减人财保随州公司不应承担的损失7683.99元，案件诉讼费由张金春、晏云鹏负担。事实和理由：1.张金春的出院医嘱已载明骨折未愈合前禁止患肢过早负重，但其未遵医嘱，过早负重开车，导致左手掌活动受限并二次住院治疗，该治疗行为与本案交通事故无关，其治疗费7533.99元应由张金春自行负担。张金春安装的内固定材料不需取出，第二次住院记录亦无内固定取出术，张金春称第二次住院行内固定取出术与事实不符，其第二次住院与交通事故后续治疗无关，该费用应由张金春负担。2.张金春支出的鉴定费为800元，一审认定为950元错误，且该鉴定费属于间接损失，并非保险合同的理赔范围，不应由人财保随州公司负担。张金春辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。晏云鹏未作答辩。张金春向一审法院起诉请求：1.判令晏云鹏、人财保随州公司赔偿张金春各项损失共计78322.89元；2.案件诉讼费由晏云鹏、人财保随州公司负担。一审法院认定事实：2017年4月29日，晏云鹏驾驶鄂Ｓ×××××中型厢式货车由随县尚市镇向万和方向行驶，14时20分许，当行驶至合厉公路29KM+600M路段时，与行人张金春发生碰撞，造成张金春受伤的交通事故。该事故经随县公安局交通警察大队现场勘查作出事故认定书，认定：晏云鹏承担事故全部责任；张金春无责任。2019年4月18日，张金春的伤情经随州市中心医院法医司法鉴定所作出鉴定，意见为：1、张金春的损伤不构成伤残；2、从受伤之日起误工期评定为140日，一人护理期评定为60日。鄂Ｓ×××××中型厢式货车在人财保随州公司处购买有交强险及限额为10万元的商业第三者责任险和不计免赔，本案事故发生在保险期限内。晏云鹏在张金春受伤后垫付医疗费22000元。一审法院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”晏云鹏负事故全部责任，事故发生时鄂Ｓ×××××中型厢式货车在人财保随州公司投有交强险和商业第三者责任保险，事故发生在保险期限内，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，张金春的合法损失先由人财保随州公司在交强险及商业第三者责任险限额范围内予以赔偿。人财保随州公司辩称张金春第二次入院治疗与此次事故无关，其医疗费不应计算在内，但未提交任何证据，故对其辩称理由不予采信，张金春的医疗费依法核定为34539.89元。人财保随州公司认为张金春请求的住院伙食补助费、营养费过高，参照《湖北省省级党政机关差旅费管理办法》规定，依法酌定住院伙食补助费按90元/天计算，营养费酌定为30元/天，共30天。人财保随州公司认为张金春第二次住院出院后三天内申请鉴定，其程序违法，但未提交相关证据，且经法院释明后人财保随州公司未在期限内申请重新鉴定，故依法对该鉴定意见予以采信。张金春受伤后，确实需要开支必要的交通费，但其请求额过高，依法酌定为1000元。张金春的各项经济损失核定为：1.医疗费34539.89元；2.住院伙食补助费3420元（90元×38天）；3.营养费900元；4.护理费6394.02元（38897元÷365天×60天）；5.误工费27439.23元（71538元÷365天×140天）；6.鉴定费950元；7.交通费1000元，共计74643.14元。人财保随州公司在10000元医疗费赔偿限额内赔偿张金春医疗费10000元；在110000元死亡伤残赔偿限额内赔偿张金春护理费、误工费等共计35783.25元。张金春下余经济损失28859.89元，由人财保随州公司在商业第三者责任险100000元限额内赔偿。综上，人财保随州公司应赔偿张金春经济损失74643.14元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司随州市分公司在判决生效之日起十日内向张金春支付赔偿款74643.14元（晏云鹏垫付医疗费22000元，执行时由张金春予以退还）；二、驳回张金春其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费390元，减半收取195元，由晏云鹏负担。二审中，各方当事人未提交新证据。经审理查明，2017年5月22日，张金春的出院记录载明：骨折未愈合前禁止患肢过早负重，否则导致内固定物断裂及骨折不愈合后果自负。2019年4月18日，张金春为鉴定其身体损伤情况支出鉴定费800元。本院经依法核实确认的其他事实和一审认定的事实一致。本院认为，关于张金春第二次住院治疗费用的问题。经查，张金春因本案交通事故导致左手第5掌骨骨折，并行左第5掌骨骨折切开复位钢板内固定术。后张金春因左第5掌骨骨折术后关节僵硬再次入院治疗，并行左小指关节松解术。关节松解术系在关节骨质结构无异常的情况下，为解除关节活动障碍、恢复关节功能而针对关节周围韧带、关节囊以及肌腱、软组织等粘连所实施的松解手术。本案中，张金春并未发生手掌内固定物断裂或骨折不愈合的情形，只是因指关节活动受限而进行二次治疗。张金春的手指关节周围软组织粘连系因其外伤骨折而产生的后遗症，故其指关节松解术与本案交通事故存在必然关系，其为此产生的二次治疗费用应属于本案赔偿范围。人财保随州公司认为张金春二次手术与本案交通事故无关的上诉理由无事实与法律依据，不予支持。关于鉴定费问题。经查，张金春为鉴定其身体损伤情况支出鉴定费800元，一审认定为950元不当，二审予以纠正，该鉴定费系张金春为确定其实际损失所产生的必要合理的费用，应属于人财保随州公司理赔的范围。人财保随州公司上诉称其不应承担鉴定费的上诉理由不能成立，不予支持。综上，张金春各项经济损失为：医疗费34539.89元、住院伙食补助费3420元、营养费900元、护理费6394.02元、误工费27439.23元、鉴定费800元、交通费1000元，以上合计74493.14元，先由人财保随州公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿张金春医疗费10000元；在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿张金春护理费、误工费、交通费等共计34833.25元。张金春下余经济损失29659.89元，由人财保随州公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿。综上所述，人财保随州分公司的上诉请求不能成立，应予驳回，一审认定部分事实不清，实体处理不当，二审予以纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销湖北省随县人民法院（2019）鄂1321民初2101号民事判决；二、中国人民财产保险股份有限公司随州市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿张金春经济损失74493.14元（晏云鹏已垫付的医疗费22000元，执行时由张金春予以退还）；三、驳回张金春的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费390元，减半收取195元，由晏云鹏负担；二审案件受理费50元，由中国人民财产保险股份有限公司随州市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘俊利审判员  李 超审判员  周 鑫二〇二〇年七月十三日法官助理朱玉玲书记员曹娜娜