建平县人民法院民 事 判 决 书（2020）辽1322民初1035号原告王素红，女，1967年5月2日出生，汉族，农民，住建平县。委托代理人范宏兴，男，1969年9月29日出生，汉族，建平县博远法律服务所法律工作者，住建平县。被告袁术广，男，1986年5月15日出生，汉族，农民，住建平县。被告中国平安财产保险股份有限公司朝阳中心支公司，住所地朝阳市双塔区朝阳大街一段21号。法定代表人王守志，总经理。委托代理人王立斌，男，1981年1月27日出生，汉族，该公司职工，住朝阳市双塔区。原告王素红诉被告袁术广、中国平安财产保险股份有限公司朝阳中心支公司（以下简称平安财保朝阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月3日立案受理。依法由审判员胡汉志适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王素红的委托代理人范宏兴，被告平安财保朝阳支公司的委托代理人王立斌到庭参加了诉讼，被告袁术广经本案合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王素红诉称：2019年8月6日13时55分，袁术广驾驶辽Ｎ×××××号小型轿车与王素红骑行的电动车相撞，致王素红及电动自行车乘车人王奕晗受伤，两车不同程度损坏的交通事故。经认定袁术广承担此次事故的全部责任，王素红、王奕晗无责任。辽Ｎ×××××号车辆在平安财保朝阳支公司投保了交强险和商业保险，事故发生在保险期间。王素红于2019年8月6日住院至2020年6月2日合计住院300天，各项损失为：医疗费207844.64元，护理费48951.60元，误工费30975.31元，住院伙食补助费28200元，交通费2317元，合计319606.55元。被告平安财保朝阳支公司辩称：原告的各项诉请应该符合法律规定和客观伤情，我公司不是本案的直接侵权人。案件产生的间接费用、诉讼费不应该由我公司承担，应该由侵权人承担。我公司对原告在赤峰学院附属医院住院258天的合理性和住院费用与本次交通事故的关联性存在质疑。对原告主张的交通费过高应以实际发生为准。生活服务维护收据1000元对此不予认可。我公司先行垫付医疗费和预赔金16万元，在原告的诉请中应该予以扣除。侵权人是否垫付过医疗费我公司不知晓，由法院核准。经审理查明：2019年8月6日13时55分，被告袁术广驾驶辽Ｎ×××××号小型轿车自西向东行使至小叶线8km+531m处时，与前方左转弯的原告王素红骑行的电动自行车相撞，致使原告王素红及电动车乘车人王奕晗受伤、两车不同程度损坏的交通事故。经建平县公安局交通警察大队认定被告袁术广承担此次事故的全部责任，原告王素红及王奕晗无责任。原告王素红受伤后于事发当日入住赤峰宝山中医院住院治疗，被诊断为左胫腓骨下段粉碎性开放性骨折、左踝关节脱位、左耻骨上下支骨折、头部外伤、额面部软组织挫伤软组织肿胀、双眼眶内壁骨折、鼻骨骨折、双侧苍白球钙化、失血性休克、左胸肋骨骨折（第2肋）、左侧股总静脉血栓形成、左侧大隐静脉曲张、右侧小腿肌间静脉局限性血栓形成，住院治疗37天，住院期间一级护理2日，二级护理35日，花费医疗费51654.38元。2019年9月12日原告王素红入住赤峰学院附属医院住院治疗，诊断为左胫腓骨下段开放性骨折术后皮肤缺损及感染、左下肢深静脉血栓形成、下腔静脉滤器内血栓、双侧小腿肌间静脉血栓形成、左耻骨上下支骨折、头部外伤、双眼眶内壁骨折、鼻骨骨折、左胸肋骨骨折（第2肋）、左侧冈上肌腱损伤，住院治疗258天，住院期间一级护理5日，二级护理253日，花费医疗费139671.65元。2020年5月28日原告王素红入住北京积水潭医院住院治疗，诊断为下肢深静脉血栓形成（左），下腔静脉滤器植入术后，下腔静脉血栓形成，多发骨折，住院治疗5日，住院期间二级护理5日，花费医疗费16518.61元、陪护费1000元，合计17518.61元。原告王素红以上三次住院总计花费医疗费208844.64元。在原告王素红住院期间被告袁术广为其垫付医疗费8000元。被告平安财保朝阳支公司垫付医疗费1万元、先行预支赔付金额15万元。被告袁术广驾驶的辽Ｎ×××××号小型轿车在被告平安财保朝阳支公司投保了交通事故强制险及商业险。其中交通事故强制险死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元，保险期间为2019年3月11日至2020年3月10日。商业第三者责任保险金额为100万元，不计免赔，保险期间为2019年3月19日至2020年3月18日。本次交通事故发生在保险期间内。另查明，原告王素红为非农业户口。上述事实，有下列证据证明：1、原告提交的建平县公安局交通警察大队的道路交通事故认定书，证明了发生交通事故的时间、地点、经过及双方的责任；2、原告提供的赤峰宝山中医院的住院的诊断证明书、病例、住院病人费用汇总表4张、住院收费收据1张及赤峰学院附属医院的疾病诊断书、病例各一份，病人费用清单6张、医疗费收据7张以及北京积水潭医院的诊断证明书、出院通知单、住院病历各一份、门诊检验告知单、报告单影像学检查报告、超声检查申请单各一份，住院费用明细单4张，收费票据2张，生活服务陪护发票1张证明了原告受伤先后三次住院治疗的过程及花费医疗费的事实及原告的护理级别和护理天数；3、原告提交的户口簿复印件证明了原告系非农业户口的事实；4、被告袁术广提交的宝山中医院住院预交金小票两枚证明了被告袁术广为原告垫付医疗费的事实；5、原告及被告平安财保朝阳支公司的陈述证明了被告平安财保朝阳支公司为原告垫付医疗费及预付赔偿金的数额；6、被告袁术广提交的保险单两枚证明其在被告平安财保朝阳支公司投保交强险及商业险的事实；以上证据经庭审质证、认证，具有证明效力，本院予以采信。本院认为：原告骑行电动车与被告袁术广驾驶的小型轿车相撞发生交通事故致原告王素红及案外人王奕晗受伤，原告因本次交通事故所受的损失应当首先由被告袁术广驾驶的肇事车辆投保的保险公司在交强险限额内进行赔付，不足部分按事故责任比例由保险公司在第三者责任保险限额内负担。原告请求的医疗费等各项相关费用的合理部分损失本院予以支持。但因本次事故造成原告王素红和案外人王奕晗两人受伤，在交强险医疗费限额内应为伤者王奕晗预留部分数额，本院酌定为5000元，在死亡伤残限额内预留份额3万元。本案中原告各项损失的具体数额为：1、医疗费208844.64元；2、护理费44330.8元【144.4元/日*7日*2人）+（144.4元/日×293日）】；3、误工费30693元【（37+258+5）日*102.31元/日】；4、伙食补助费15000元【50元/日×（37+258+5）日】；5、交通费本院酌定为1500元。以上合计300368.44元。被告平安财保朝阳支公司为原告垫付及预支赔偿金合计16万元应该予以扣除。被告袁术广为原告垫付的医疗费因未向本院主张权利，被告袁术广可以另行主张权利。被告平安财保朝阳支公司在庭审中提出对原告血栓形成与交通事故的关联性及原告住院时长的合理性进行鉴定，本院认为没有必要，对此申请，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百三十四、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司朝阳中心支公司于本判决发生法律效力后十日内，在交通强制保险死亡伤残赔偿限额内给付原告王素红护理费、误工费、交通费76523.8元，在医疗费赔偿限额内给付原告医疗费5000元。以上各项合计81523.8元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司朝阳中心支公司于本判决发生法律效力后十日内，在第三者责任保险限额内给付原告王素红医疗费203844.64元、伙食补助费15000元。以上合计218844.64元，扣除被告中国平安财产保险股份有限公司朝阳中心支公司已经给付原告赔偿金16万元，被告中国平安财产保险股份有限公司朝阳中心支公司应该给付原告58844.64元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2813元，由被告中国平安财产保险股份有限公司朝阳中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省朝阳市中级人民法院。审判员  胡汉志二〇二〇年七月二日书记员  单英波