浙江省龙游县人民法院民 事 判 决 书（2020）浙0825民初1286号原告：王光华，男，1984年5月27日出生，汉族，江西省南城县人，住江西省抚州市南城县。委托诉讼代理人：徐淑琴，江西赣硕律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘文龙，江西赣硕律师事务所律师。被告：中华联合财产保险股份有限公司衢州中心支公司，住所地浙江省衢州市白云中大道39号中央商务广场2幢1701室-1718室。诉讼代表人：姜毅俊，总经理。委托诉讼代理人：姚一江，男，系该公司员工。被告：刘霞君，女，1993年6月14日出生，汉族，浙江省龙游县人，住浙江省龙游县。原告王光华与被告中华联合财产保险股份有限公司衢州中心支公司（以下简称：中华联合财险衢州中心支公司）、刘霞君机动车交通事故责任纠纷一案，于2020年5月12日向本院提起诉讼。王光华向本院提出诉讼请求：1.要求刘霞君赔偿医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、辅助器具费等经济损失计人民币120157.17元；2.中华联合财险衢州中心支公司在交强险和商业第三者责任险限额内直接向王光华承担赔偿责任；3.诉讼费用由被告承担。庭审中，王光华对第一项请求中的经济损失数额变更为92649.52元。本院受理后，依法适用简易程序，于2020年6月29日公开开庭进行了审理。本案现已审理终结。本案相关情况一、事故发生概况：2018年4月18日20时16分许，刘霞君驾驶车牌号为浙Ｈ×××××的小型轿车，沿沪瑞线由南向北行驶至沪瑞线398公里300米龙游县模环乡祝家村路段时，未确保安全与在车行道内停留的行人王光华发生刮撞，致王光华受伤、车辆受损的交通事故。二、交警部门的责任认定结果：经龙游县公安局交通警察大队认定，刘霞君负事故主要责任，王光华负事故次要责任。三、涉案保险合同的主体、类型和内容：浙Ｈ×××××的小型轿车在中华联合财险衢州中心支公司投保了交强险和商业第三者责任险，商业第三者责任险的限额为100万元，并附加不计免赔，本次事故发生在保险期限内。四、机动车所有人和使用人等情况：浙Ｈ×××××的小型轿车所有人为刘霞君。五、损害后果：王光华受伤后经过住院（住院43天）和门诊治疗，其伤情经江西博中司法鉴定中心鉴定，王光华左胫腓骨粉碎性骨折的伤残等级评定为十级，右足第二、三跖骨、右足舟骨骨折的伤残等级评定为十级，误工期180日、护理期90日、营养期90日，后续治疗费为人民币12000元。2018年10月15日，（2018）浙0825引调1048号案中本院根据中华联合财险衢州中心支公司申请，对王光华的伤残等级、后续治疗费用委托浙江光华司法鉴定中心衢州（光大）所进行重新鉴定，鉴定意见为：1、王光华左胫腓骨中下段粉碎性骨折，经手术治疗，目前钢板尚未拆除，暂不予伤残等级评定；右2、3跖骨基底部及舟状骨骨折，经保守治疗，目前骨折愈合佳，无明显畸形愈合，足趾活动未见明显异常，不构成伤残等级；2、王光华目前左小腿内固定钢板尚未拆除，后续拆除钢板费用可参照当地医院证明或以实际发生费用为准。中华联合财险衢州中心支公司预付鉴定费2470元。2020年3月1日，王光华因取左小腿内固定钢板到龙游县中医院住院10天，花费医疗费9227.97元。六、垫付款情况：中华联合财险衢州中心支公司预付了10000元，刘霞君预付了10000元。七、王光华在本案中主张的合理交通事故损失为102685.49元，具体如下：1、医疗费：51730.17元。中华联合财险衢州中心支公司主张其中非医保费用为6569.52元、不合理费用为1375.01元，并提供医疗审核单及明细予以佐证。本院经审查对非医保费用6569.52元予以认定；对其主张的不合理费用，中华联合财险衢州中心支公司认为该部分款项已经在医保统筹中核销，故不应再赔付，本院认为医保统筹核销系王光华与有关社会保险机构之间的关系，不能据此减轻赔偿义务人的侵权责任，故不应从损害赔偿费用总额中扣除医保统筹核销的医疗费用，对中华联合财险衢州中心支公司该意见本院不予采纳。2、住院伙食补助费：1590元（53日×30元/日=1590元）。3、营养费：2700元（90日×30元/日=2700元）。4、护理费：8920元（43日×120元/日+47日×80元/日=8920元）。5、误工费：35545.32元（72078元/年÷365天×180日=35545.32元）。王光华主张按2019年度浙江省交通运输行业全社会单位就业人员平均工资75883元计算，但根据其提供的机动车驾驶证、机动车行驶证、从业资格证、分期付款购车合同、车辆转让协议，不足以认定王光华近三年的平均收入状况及所从事的行业，故本院酌定误工费按2019年浙江省全社会单位在岗职工年平均工资72078元计算。6、交通费：1000元。王光华提供的交通费票据与实际就诊时间非一一对应且存在连号现象，不能客观反映交通费实际损失，本院根据其就诊情况，参照乘坐普通公共交通工具费用，酌情认定1000元。7、鉴定费：1200元。根据重新鉴定及后续治疗情况，王光华伤情未构成伤残等级，故相应的鉴定费由其自行承担；因三期及后续治疗费评定产生的鉴定费予以认定，本院对王光华的鉴定费损失酌定1200元。裁判理由与结果本院认为，自然人的身体权、健康权受法律保护。民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。根据道路交通安全法的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。因肇事车辆浙Ｈ×××××的小型轿车已在中华联合财险衢州中心支公司投保了交强险，故应由中华联合财险衢州中心支公司在责任限额内先行赔偿。除交强险赔偿外的不足部分，应根据当事人在本案交通事故中的过错程度承担相应的民事赔偿责任，根据本案事实及双方过错，本院确定刘霞君对王光华的合理损失承担80%的赔偿责任。因肇事车辆在中华联合财险衢州中心支公司投保了商业第三者责任险，故刘霞君承担的赔偿损失部分可由中华联合财险衢州中心支公司按照保险合同的约定在商业第三者责任险限额范围内直接赔付给王光华，不足部分由刘霞君赔偿。王光华主张的辅助器具费及因重新鉴定所产生的住宿费，于法无据，本院不予支持。中华联合财险衢州中心支公司主张鉴定费2470元应由王光华承担，本院认为伤残等级鉴定所对应的1560元鉴定费，王光华伤情经重新鉴定，左胫腓骨中下段粉碎性骨折因钢板尚未拆除，暂不予伤残等级评定，右2、3跖骨基底部及舟状骨骨折不构成伤残等级，王光华左小腿内固定钢板拆除后未再进行伤残等级鉴定，故该部分鉴定费应由王光华负担；后续治疗费鉴定所对应的910元鉴定费，鉴定结论认为可参照当地医院证明或以实际发生费用为准，未直接改变原鉴定意见认定的数额，该部分费用由中华联合财险衢州中心支公司自行承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、中华联合财产保险股份有限公司衢州中心支公司在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险限额范围内赔偿王光华道路交通事故损失87025.84元，扣除预付的10000元，尚应支付77025.84元，于本判决生效之日起十五日内履行完毕；二、刘霞君赔偿王光华道路交通事故损失6215.62元，因刘霞君已预付10000元，故王光华应返还刘霞君3784.38元，该款项由中华联合财产保险股份有限公司衢州中心支公司在上述第一项款项中直接支付给刘霞君，于本判决生效之日起十五日内履行完毕；如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息；三、驳回王光华的其他诉讼请求。案件受理费2116元，减半收取1058元，由王光华负担222元，刘霞君负担836元；鉴定费2470元，由王光华负担1560元，中华联合财产保险股份有限公司衢州中心支公司负担910元，均于本判决生效之日起七日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省衢州市中级人民法院。审判员  王淑娟二〇二〇年七月二十三日书记员  黄 欢