辽宁省辽阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽10民终800号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司，住所地：石家庄市桥西区自强路6号。负责人：王翔，该公司经理。委托诉讼代理人：贾艳飞，河北天宏律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：金振东，男，1963年4月20日出生，汉族，电工，户籍地：灯塔市，现住灯塔市。委托诉讼代理人：佟丽娟（金振东妻子），女，1962年12月9日出生，汉族，现住灯塔市。委托诉讼代理人：佟占英，男，1959年1月23日出生，汉族，现住灯塔市。被上诉人（原审原告）：王永刚，男，1980年10月25日出生，汉族，司机，现住内蒙古通辽市科尔沁区。委托诉讼代理人：**荣，北京市尚衡律师事务所通辽分所律师。被上诉人（原审原告）：石家庄致诚汽车物流有限公司，住所地：石家庄市长安区北外环东路10号。法定代表人：李伟龙，该公司经理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司因与被上诉人金振东、王永刚、石家庄致诚汽车物流有限公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服灯塔市人民法院（2019）辽1081民初872号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年3月13日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司的委托诉讼代理人贾艳飞，被上诉人金振东的委托诉讼代理人佟丽娟、佟占英，被上诉人王永刚的委托诉讼代理人**荣到庭参加诉讼。被上诉人石家庄致诚汽车物流有限公司经本院合法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司上诉请求：1、请求法院将（2019）辽1081民初872号民事判决书予以撤销，改判上诉人商业三者险不承担赔偿责任；2、本案的上诉费由被上诉人承担。事实和理由：一、本案涉及事故发生时被上诉人王永刚没有取得《道路运输从业资格证》，依照作为保险合同组成部分的《机动车综合商业保险条款》的规定，上诉人商业三者险免责，不承担赔偿责任，原审法院判决上诉人商业三者险承担赔偿责任实属错误，请求二审法院依法改判商业三者险不承担赔偿责任。根据国务院《中华人民共和国道路运输条例》第九条：“从事客运经营的驾驶人员，应当符合下列条件：（一）取得相应的机动车驾驶证；（二）年龄不超过60周岁；（三）3年内无重大以上交通责任事故记录；（四）经设区的市级道路运输管理机构对有关客运法律法规、机动车维修和旅客急救基本知识考试合格。”交通运输部的《道路运输从业人员管理规定》第六条：“经营性道路客货运输驾驶员和道路危险货物运输从业人员必须取得相应从业资格，方可从事相应的道路运输活动。第十条：“道路货物运输驾驶员应当经考试合格取得从业资格证”。《道路运输从业人员管理规定》第三十二条规定：超过从业资格证件有效期180日未申请换证的，由发证机关注销其从业资格证件。被注销的从业资格证件，应当由发证机关予以收回，公告作废并登记归档；无法收回的，从业资格证件自行作废。庭审后经与被上诉人王永刚多次联系要到其从业资格证照片显示有效期截止到2014年3月27日，依据上述规定己经作废。从业资格是对道路运输从业人员所从事的特定岗位职业素质的基本评价，无从业资格证驾驶营运车辆即显著增加承保车辆的营运风险，也是法规所明确禁止的行为。根据上诉人《机动车综合商业保险条款》第24条第2款第6项之规定，驾驶营运车辆无交通运输管理部门核发的许可证书或者必备证书，商业三者险不承赔偿责任。二、原审法院在被上诉人并未提交持续误工证明情况下径直认定误工期定残前一天，证据不足，与原告伤情不符，认定误工期限过长。三、原审法院认定本案残疾赔偿金依据不足，未提交实际居住房屋房产证等等情况的证据，判决所依据的证人证言中的证人是否在所述小区实际居住也未提交相关证据佐证，计算赔偿系数过高。金振东辩称，服从一审判决。王永刚辩称，一、一审法院认定案件事实清楚正确，适用法律正确。二、请求维持一审判决，驳回上诉人的上诉请求。三、由上诉人承担上诉诉讼费。事实与理由：一、我国人力资源和社会保障部于2017年9月12日以人社部发【2017】68号文件将道路运输从业资格证取消，文件明确规定实行清单式管理，目录之外一律不得许可和认定资格，目录之内除准入类职业资格外一律不得与就业创业挂钩。该文件附件目录中没有规定从事道路运输需获取从业资格，上诉人在上诉状中引用的依据已经废止。现从事道路运输已全面取消从业资格，只要驾驶员的驾驶证与准驾车型相符即可，不再需要获取从业资格证。上诉人以被上诉人没有获取从业资格证免除其商业险责任于法无据。二、上诉人未向答辩人释明过免责条款及免责事项，答辩人也未在保险单上签过字。根据法律规定，上诉人的免责条款不发生法律效力。保险合同系格式合同，根据《保险法》相关规定，保险人即本案上诉人应对答辩人释明保险合同中的免责条款及免责事项，但上诉人从未对答辩人释明过。根据民事诉讼法规定，上诉人应对此进行举证加以说明。三、上诉人与答辩人签订的保险合同中的免责条款加重了答辩人的责任而免除了自身的责任，违背了《保险法》的立法本意，属于无效条款。石家庄致诚汽车物流有限公司未出庭，未提交答辩意见。金振东向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿原告交通事故各项损失共计395,492.31元；2、诉讼费由被告承担。一审法院认定的事实：2018年3月29日20时10分许，王永刚驾驶临时号牌冀Ａ×××××、辽Ｋ×××××重型半挂牵引车由东向西行驶至灯塔市小小线邵二台岗向南左转变弯过程中，与由西向东行驶的金振东驾驶的辽Ｋ×××××普通两轮摩托车相撞发生交通事故，造成金振东受伤及两车损坏的后果。事故经交警认定，王永刚负事故的全部责任，金振东无责任。事故发生后，金振东被送至灯塔市中心医院，后转至辽阳市第三人民医院治疗，主要诊断为脑挫伤，其他诊断为蛛网膜下出血、创伤性休克等，住院治疗194天，期间一级护理69天，二级护理125天。原告从事电工工作，经常居住地为城镇。原告金振东申请了伤残等级鉴定，山东永鼎司法鉴定中心于2019年5月24日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：金振东构成两处十级伤残，左眼部损伤建议至有鉴定资质的鉴定机构进行鉴定。经一审法院释明，原告放弃对左眼部损伤进行司法鉴定，由本案依据前述鉴定意见来确定伤残损失。本案事故车辆在被告人民保险公司投保交强险及商业三者险100万元。临时号牌冀Ａ×××××、辽Ｋ×××××重型半挂牵引车为被告王永刚所有，被告致诚公司为事故车辆的销售方，并不是车辆所有人或者挂靠公司。原告金振东与被告王永刚签订了交通事故和解协议书，但协议没有对超出保险的部分作出约定。一审法院认为，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照事故责任比例，由承保商业三者险的保险公司依据保险合同在责任限额范围内予以赔偿；若仍有不足，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。在本案交通事故中，交通事故认定书认定王永刚负事故全部责任，原告金振东无责任，关于原告的合理损失，被告人民保险公司应在交强险内优先赔付，其余部分由王永刚承担责任，人民保险公司应当根据保险合同在商业三者险限额内代替王永刚承担赔偿责任。金振东的具体损失认定如下：1、医疗费依据票据认定为107,413.53元。2、原告住院期间一级护理69天，二级护理125天，参照居民服务业每天115.5元的标准，护理费计算为30,376.5元。3、原告住院194天，伙食补助费参照本地区每天50元的标准，计算为9,700元。4、原告住院期间长期的流食、软食，符合给付营养费的情形，参照本地区每天50元的标准，计算为9,700元。5、原告伤情较重且颅脑损伤造成神经系统伤残，参照GA/T1193-2014标准中“4.9颅脑损伤并发症及后遗症[T90.552]?根据临床治疗情况确定。涉及外伤性智力缺损或者精神障碍者，原则上，误工期可在原损伤条款的基础上加90日，上限可至评残前一日止”，原告误工期计算至评残前一日合理，误工期为419天，原告按照建筑行业标准每天131.35元主张误工费合理，计算为55,035.65元。6、原告伤残等级经鉴定为十级残两处，根据我省审判实践，伤残系数认定为20%，原告经常居住地及主要收入来源地均为城镇，其主张139,972元残疾赔偿金合理，予以支持。7、精神损害抚慰金根据本地区审判实践认定为10,000元，在交强险内优先赔付。8、鉴定费依据票据认定为2,000元；交通费结合原告病情酌定为2,000元；原告未提交财产损失相关证据，但在事故中原告车辆受损是事实，酌定财产损失为1,000元。原告上述合理损失为367,197.68元，没有超出交强险和商业三者险整体限额。被告人民保险公司应赔付原告金振东365,197.68元，赔付被告王永刚2,000元。原告诉状中提到因事故造成下肢深静脉血栓形成，眼外肌麻痹等，后续发生的与事故存在因果关系的必要、合理费用，可在实际发生时另行主张。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司于本判决发生法律效力后十日内赔付原告金振东365,197.68元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司于本判决发生法律效力后十日内赔付被告王永刚2,000元。本院二审期间，上诉人中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司围绕上诉请求依法提交了证据：保险投保单、投保人声明、保险条款，证明保险公司在保险投保时就减免责任条款尽到了法定的提示和解释说明义务，根据该条款规定驾驶机动车无道路运输从业资格证的，保险公司不负赔偿责任。本院组织当事人进行了证据交换和质证。因被上诉人金振东、王永刚均对该组证据提出异议，且投保人声明为影印版，仅有被上诉人石家庄致诚汽车物流有限公司盖章，没有签字，不能达到其证明目的，本院不予采信。本院经审理查明，一审判决认定的事实属实。本院认为，机动车发生交通事故造成他人人身伤亡、财产损失的，应当承担赔偿责任。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。关于上诉人中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司上诉主张其商业三者险不应承担赔偿责任，从业资格证是运输行业的从业资质，属于行政法规约束的行业管理性规定，王永刚驾驶的车辆车型与其驾驶证相符，其具备相应的驾驶技能，准驾证是否过期不会增加机动车发生交通事故的概率和增加保险公司的理赔风险。《机动车综合商业保险条款》第24条第2款第6项“交通运输管理部门核发的许可证书或者必备证书”表述内容笼统，没有明确证书及类型，加重了投保人的责任，保险人应当对该条款作出提示并予以明确说明。上诉人中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司提交的证据，不能证明其就免责条款尽到了充分的说明和提示义务，故对该项上诉主张，本院不予支持。关于上诉人上诉主张误工期限过长，原审判决根据被上诉人金振东的伤情以及提交的误工情况相关证据，作出的认定符合事实和法律规定，本院予以确认。关于上诉人上诉主张残疾赔偿金过高，原审判决根据被上诉人金振东提交的居住证明以及证人证言，能够认定其居住在城镇，原审判决对于残疾赔偿金的认定符合事实和法律规定，本院予以确认。综上所述，上诉人中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司的上诉请求不能成立，本院不予支持；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费7,232.00元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 刘 辉审判员 艾德玲审判员 徐振刚二〇二〇年七月二十七日法官助理郝丽鑫书记员董欣