安徽省阜阳市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖12民终2760号 上诉人（原审原告）：谢法英，女，1955年3月20日出生，汉族，住安徽省临泉县。 委托诉讼代理人：杨磊，安徽姜尚律师事务所律师。 委托诉讼代理人：王梁，安徽姜尚律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：石俊，男，1968年2月23日出生，汉族，住安徽省界首市。 委托诉讼代理人：王国防，安徽安一律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司，住所地安徽省阜阳市颍州区一道河东路275号，统一社会信用代码91341200740867136P。 负责人：陶长琴，系该公司总经理 委托诉讼代理人：高健，安徽众豪律师事务所律师。 上诉人谢法英因与被上诉人石俊、中国太平洋财产保险股份有限公司阜阳中心支公司（简称中国太平洋财险阜阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服安徽省临泉县人民法院（2019）皖1221民初9053号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月7日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 谢法英上诉请求：1、撤销一审判决，改判或发回重审；2、一审和二审诉讼费由石俊、中国太平洋财险阜阳支公司负担。事实和理由：一审认定事实不清。交通事故认定书已经确认其受到伤害，医疗费应该得到支持；虽然医疗费发票丢失，但用药清单能证明开支医疗费的事实。基于其受伤的事实，其主张的鉴定费、护理费、营养费、误工费、精神抚慰金、后续治疗费、医疗费亦应支持。虽然门诊病历并未记载其右肩受伤，但门诊病历不具有全面性，右肩受伤属于医院遗漏；法院应依法核实，而不是认定无因果关系。虽然石俊申请重新鉴定，但鉴定机构因鉴定资料不充分，不予鉴定，并非推翻其提交的鉴定意见。 石俊辩称：1、一审认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。2、谢法英的上诉无事实和法律依据。谢法英为提交医疗费发票原件，也未提交事发时的住院病历，不应支持。谢法英治疗的伤情距离事发三个月；初诊病历并没有右肩损伤记录，右肩损伤记录与交通事故无因果关系。谢法英提交的鉴定意见存在重大瑕疵，不应采信。3、马秀英在事故中负同等责任，亦应承担相应责任。4、其车辆投保了商业险，即使其应赔偿，亦应由保险公司赔偿。 中国太平洋财险阜阳支公司辩称：一审认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。事故发生时，未记载谢法英右肩受伤。谢法英提交的2018年8月29日诊断报告单载明右肩损伤，但未举证该伤与交通事故具有因果关系。 谢法英向一审法院起诉请求：1、依法判决石俊、中国太平洋财险阜阳支公司赔偿其医药费、误工费、护理费、后续治疗费、精神抚慰金等损失共计30300元；2、本案诉讼费等由石俊、中国太平洋财险阜阳支公司承担。 一审法院认定事实：2018年5月23日7时22分，石俊驾驶车牌号为皖Ｋ×××××小型汽车，在安徽省阜阳市临泉县城关医院门口与马秀英骑电动自行车发生交通事故，造成马秀英和谢法英受伤。安徽省临泉县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定当事人石俊驾驶机动车转弯时未让直行的车辆、行人先行，负事故同等责任。马秀英负事故同等责任。谢法英受伤当日在临泉县人民医院门诊治疗，诊断为：“头部外伤、腰部外伤”。2018年8月29日临泉县人民医院诊断谢法英右冈上肌腱及肩关节周围积液。关节下盂唇损伤可能。2018年11月24日临泉泉河医院诊断谢法英：1、考虑右肩冈上肌肌腱撕裂合并部分纤维束断裂。2、右肩胛下肌肌腱及肱二头肌长头肌腱损伤。3、右肩关节腔及三角肌下滑囊积液，关节周围软组织局部水肿。4、右肱骨头及肱骨大结节局部骨髓水肿。5、右肱骨大结节及肩峰骨质增生。经安徽天地司法鉴定所鉴定：1、谢法英右肩周围肌腱，纤维束，关节囊，关节组成骨，臂丛神经等损伤，共同形成右肩关节损伤，致关节功能障碍。车祸致其右肩关节损伤，右肩功能丧失29%以上的损伤致残程度为十级。2、谢法英因车祸致右肩周围肌腱，纤维束，关节囊，关节组成骨，臂丛神经等损伤，评定为误工期115日，护理期为80日，营养期为50日。3、被鉴定人谢法英因车祸致右肩部外伤，遗留右肩功能障碍，且症状有渐加重趋势，应进一步诊治，可先予康复治疗，结合当地医院同类伤病康复治疗收费价目，以两个疗程计算，所需费用估计约需人民币8000-10000元。若康复治疗疗效不佳，可予肩关节镜探查修复术，所需费用以实际支付额为准。石俊对谢法英右肩损伤提出异议，并对谢法英的伤残等级申请重新鉴定。一审法院依法委托安徽中衡司法鉴定中心对谢法英是否构成伤残等级重新鉴定。因谢法英不能提供受伤时右肩关节核磁共振片，鉴定资料不充分，该鉴定中心予以退卷。事故车辆在中国太平洋财险阜阳支公司投保有商业三者险50万元且不计免赔，事故发生在保险期限内。石俊垫付费用500元。 一审法院认为，当事人对自己的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的由负有举证责任的当事人承担不利的后果。谢法英主张的医疗费用5000元，因谢法英未提供医疗费发票，外购药无医嘱，故谢法英主张的医疗费不予支持。谢法英因事故受伤的时间为2018年5月23日。当日在临泉县人民医院门诊治疗时，门诊病例仅记载：“头部及腰部外伤”，并未记载右肩受伤。事故发生三个月后，谢法英才到临泉县人民医院、临泉泉河医院就诊治疗右肩损伤。石俊辩称，谢法英的右肩损伤与本次事故没有因果关系，并申请对谢法英的伤残等级重新鉴定。因谢法英不能提供受伤时右肩关节核磁共振片，鉴定资料不充分，鉴定中心不予鉴定。故谢法英举证的证据不能充分证明其右肩部损伤与本次交通事故存在因果关系，对安徽天地司法鉴定所的鉴定意见书不予采信。谢法英主张的交通费未提供证据证明，不予支持。谢法英主张的鉴定费、护理费、营养费、误工费、精神抚慰金、后续治疗费、医疗费、交通费不予支持。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条的规定，判决：驳回谢法英的诉讼请求。案件受理费558元，减半收取279元，由谢法英负担。 二审中，谢法英为支持其上诉请求向本院提交临泉县人民医院出具的初诊病历记录和复诊病历，证明其在事故当天受伤后在该医院门诊被诊断为右肩部外伤。 石俊质证称：该证据不是新证据，应在一审提交；两页病历不一致存在矛盾，应当提交其他证据佐证。 中国太平洋财险阜阳支公司质证称：对该组证据有异议，不属于新证据；不符合证据规则，加盖的不是医院公章，也不是保存病历资料科室的印章。初诊病历上有手动添加“补”字，对来源有异议，无相关CT片等资料印证；时间从初诊到复诊是同一天，且初诊病历载明的时间是2018年5月23日6点12分，而事故发生时间是2018年5月23日7点22分，显然证据不真实。 本院对谢法英提交的证据认定如下：该两页材料仅加盖部门印章，无负责人签字，形式要件不合法；且“初诊病历记录”载明的时间“2018.05.23.06:12:12”早于事故发生时间“2018年5月23日7时22分”，逻辑上存在矛盾，故本院对谢法英提交的证据不予认定。 石俊、中国太平洋财险阜阳支公司未提交新证据。 本院对一审法院查明的事实予以确认。 本院认为，谢法英主张其右肩损伤系因案涉机动车交通事故造成，但2018年5月23日事故发生时，其治疗记录并不涉及右肩损伤；其主张右肩损伤系依据2018年8月29日的诊断报告单，该检查距离事故发生时间较长，且未提交相关治疗病历，故不能证明其右肩损伤系因案涉机动车交通事故造成。因此，谢法英依据安徽天地司法鉴定所出具的鉴定意见书所主张的损失亦不应得到支持。其所主张的医疗费5000元，未提交相应医疗费发票，一审法院未予支持正确。 综上，谢法英的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费558元，由谢法英负担。 本判决为终审判决。 审判长 姚 斌 审判员 邵静怡 审判员 黄发全 二〇二〇年七月二十七日 法官助理李秋霄 书记员王影 附：本判决适用的法律条文 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。