湖南省隆回县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0524民初1857号 原告彭菊红，女，1983年4月20日出生，汉族，湖南省隆回县人，住隆回县。 委托诉讼代理人范利民，湖南鎏芳律师事务所律师。 被告罗河新，男，1996年3月1日出生，汉族，湖南省隆回县人，住隆回县。 被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司，住所地湖南省邵阳市宝庆东路1131号，统一社会信用代码914305007073075597。 诉讼代表人王炜，该公司经理。 委托诉讼代理人（特别授权）盘明勇，湖南复来律师事务所律师。 被告中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市中心支公司，住所地湖南省邵阳市大祥区三里桥敏州路413号，统一社会信用代码914305006803138439。 诉讼代表人李拥军，该公司经理。 委托诉讼代理人（特别授权）杨峻滔，男，1986年9月7日出生，汉族，湖南省长沙市人，中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市中心支公司法务人员，户籍地长沙市雨花区，住邵阳市大祥区。 原告彭菊红诉被告罗河新、中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司(简称人民保险邵阳公司)、中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市中心支公司（简称人寿保险邵阳公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月22日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年6月23日公开开庭进行审理。原告彭菊红及其委托诉讼代理人范利民、被告罗河新、被告人民保险邵阳公司的委托诉讼代理人盘明勇、被告人寿保险邵阳公司的委托诉讼代理人杨峻滔到庭参加诉讼。被告人民保险邵阳公司的诉讼代表人王炜、被告人寿保险邵阳公司的诉讼代表人李拥军经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告彭菊红诉讼请求：1、判令罗河新赔偿彭菊红损失44385.5元（鉴定费700元、住院生活补助费50元／天×94天＝4700元、护理费61227元／年÷365天／年×94天＝15768元、误工费73300元／年÷365天／年×94天＝18877.3元、营养费30元／天×94天＝2820元、交通费500元、车辆维修费1020元）；2、判令人民保险邵阳公司在交通事故责任强制保险限额范围内承担保险理赔责任；3、判令人寿保险邵阳公司在商业险限额范围内承担保险理赔责任；4、本案诉讼费由3被告共同承担（变更后诉讼请求）。事实和理由：2019年1月4日21时许，罗河新驾驶湘Ｅ×××××小型轿车从桃洪路南侧斑马线上起步掉头，与由彭菊红驾驶的沿桃洪路由西往东行驶的无号牌二轮电动车发生碰撞，造成彭菊红受伤及两车受损的道路交通事故。隆回县交警队认定罗河新负此次交通事故全部责任，彭菊红不承担此道路交通事故责任。隆回县人民医院诊断彭菊红的伤为：1、右小腿皮肤软组织挫裂伤：趾屈肌肌腹部分断裂；2、右小腿皮肤脱套伤。综上所述，罗河新驾驶机动车违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条及《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第四十九条之规定，造成此次交通事故，负事故全部责任，应全额赔偿彭菊红损失。肇事车辆分别在人民保险邵阳公司和人寿保险邵阳公司投保了交通事故责任强制保险和商业险，该事故发生在保险期限内，人民保险邵阳公司和人寿保险邵阳公司应当分别在交通事故责任强制保险和商业险限额内承担保险理赔责任。三被告除已支付医药费15214.1元外，对于应赔偿给彭菊红的鉴定费、住院生活补助费、护理费、误工费、营养费、交通费、车辆维修费，三被告均未赔偿，彭菊红只得提起诉讼，请求法院支持诉请。 被告罗河新辩称，罗河新购买了保险，由保险公司赔付。 被告人民保险邵阳公司辩称，罗河新驾驶的车辆在本司投保了机动车交通事故责任强制险，只需在机动车交通事故责任强制险限额内赔付，案发后本司机动车交通事故责任强制险1万元限额已经垫付完，这1万元包括彭菊红的医疗费、营养费、住院伙食补助费。对彭菊红主张的护理费、误工费、交通费属于11万元伤残限额内赔付，这些损失需依法核定。本司认为护理费要根据护理人员实际减少的收入来确定，误工费要根据彭菊红实际减少的收入来确定，交通费要根据彭菊红实际发生并提供相关的票据才能确认。车辆维修费没有证据证实实际损失为多少，应当不予支持，鉴定费不在本司赔付范围内。本司不是侵权人，诉讼费不应当由本司承担。 被告人寿保险邵阳公司辩称，罗新河驾驶的湘Ｅ×××××号小轿车在本司购买第三者责任商业险100万元，含不计免赔险，未在本公司购买交通事故责任强制保险，保险期间为2018年12月20日至2019年12月19日,事故发生在保险期限内。在核实罗新河驾驶证、行驶证在事故发生时属于合法有效以及事故车辆车架号与本司承保车辆相一致的前提下，在交通事故责任强制保险责任范围内赔付后，本司在第三者责任商业险范围内愿意承担相应赔偿责任。对彭菊红诉请中的损失赔偿项目具体答辩如下：1、误工费、护理费、交通费、车辆维修费可在交通事故责任强制保险范围内足额赔付，本司商业险不须承担；2、本司只对超出交通事故责任强制保险医疗项目部分，即住院伙食补助费、营养费等费用承担赔偿责任。根据彭菊红住院三测单记录有32天无测量体温脉搏血压记录，明显说明彭菊红存在挂床行为，应当核减32天的相关费用。医疗费需提供医院正规的原始发票，如若肇事司机同意扣除20%非医保外用药部分（根据保险条款约定非医保部分费用保险人不负责赔偿），本司同意将肇事司机垫付的医疗费在本案中一并处理。住院伙食补助费按照邵阳市中级人民法院的标准为50元／天，天数根据医院实际住院记录天数。营养费，对于未构成伤残的计算标准一般为10元／天，天数遵医嘱或鉴定意见。 本案有经庭审举证、质证本院予以采信的下列证据在卷佐证案件事实：原、被告的身份资料与陈述，被告罗河新的驾驶证、行驶证，保险单抄件，道路交通事故认定书，诊断书、住院病例、医药费发票及出院病人费用明细清单，司法鉴定意见书、鉴定费发票，电动车维修费发票、修理清单明细、电动车损坏照片，隆回县鸿达通讯二店和隆回县龙晟达手机五店的营业执照等。 因人寿保险邵阳公司和人民保险邵阳公司提出彭菊红住院期间的三测单显示彭菊红在住院期间有挂床虚假住院行为32天，本院限彭菊红在2020年7月5日前补交自己在医院住院期间的三测单证明彭菊红住院时间的真实性，如彭菊红逾期未提交该证据承担举证不能的后果。彭菊红在2020年7月5日前未补交自己在医院住院期间的三测单证明彭菊红住院期间有94天的真实性，本院确认人寿保险邵阳公司和人民保险邵阳公司提出的彭菊红在住院期间有挂床虚假住院行为32天的事实成立，彭菊红的实际住院期间核定为62天。 根据庭审和采信的证据，本院确认如下法律事实：2019年1月14日，隆回县公安局交通警察大队作出隆公交认字第010号道路交通事故认定书，该大队查明2019年1月4日21时许，罗河新驾驶湘Ｅ×××××小型轿车从隆回县桃洪路南侧斑马线上起步掉头，与由彭菊红驾驶的沿桃洪路由西往东行驶的无号牌二轮电动车发生碰撞，造成彭菊红受伤及两车受损的道路交通事故。道路交通事故证据及事故形成原因分析认为罗河新未按照操作规范安全驾驶且在人行横道掉头是造成此次交通事故发生的根本原因。根据《道路交通事故处理程序规定》第六十条之规定认定罗河新其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》有关第二十二条“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”及《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》有关第四十九条“机动车在有禁止掉头或者禁止左转弯标志、标线的地点以及在铁路道口、人行横道、桥梁、急弯、陡坡、隧道或者容易发生危险的路段，不得掉头。”之规定，负此次道路交通事故全部责任，彭菊红不承担此道路交通事故责任。罗河新驾驶的湘Ｅ×××××小型轿车（行驶证登记所有人张怡宝），在人民保险邵阳公司投保了交通事故责任强制保险（财产损失赔偿限额2000元、死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿限额负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费），在人寿保险邵阳公司投保了第三者责任商业险（100万元含不计免赔险）。该事故发生在两保险合同的保险期限内。彭菊红受伤后在隆回县人民医院实际住院治疗62天、挂床住院32天合计94天花住院医药费15214.1元，挂床住院32天多支出床位费、陪人费、住院诊查费（每天47元）1504元。罗河新在隆回县人民医院为彭菊红预交医疗费9900元，人民财产保险公司在隆回县人民医院为彭菊红预交医疗费1万元。彭菊红出院时将罗河新多预交的医疗费4685.90元领走现金。隆回县人民医院诊断彭菊红的伤为右小腿皮肤软组织挫裂伤，趾屈肌肌腹部分断裂，右小腿皮肤脱套伤。出院医嘱加强营养，注意保护伤口新鲜皮肤组织，不适随诊，证明住院期间有陪护一人。2019年12月27日邵阳市中兴司法鉴定所鉴定意见为彭菊红所受损伤误工期、护理期、营养期按临床实际发生的期限计算。彭菊红花鉴定费700元。彭菊红受伤前自2016年7月起至今主要在隆回县从事手机销售工作。彭菊红的电动车2019年4月25日维修花修理费1020元。 本院认为，彭菊红因此次交通事故造成的人身损害合理法定损失为：1、核减挂床住院32天多支出床位费、陪人费、住院诊查费1504元后的实际住院治疗62天的住院费用13710.1元；2、实际发生的鉴定费700元；3、住院伙食补助费3100元（住院治疗62天×邵阳地区法院审判实践标准50元／天）；4、护理费11349.57元(按上年度湖南省服务业年平均工资66816元÷365天／年×62天)；5、误工费10675.89元（按上年度湖南省批发零售业年平均工资62850元÷365天／年×62天）；6、营养费1860元（邵阳地区法院审判实践标准一般30元／天×62天）；7、车辆维修费1020元。以上1-7项共计损失42415.56元。彭菊红诉讼请求范围的2-7项共计损失为28705.46元。彭菊红诉讼请求交通费500元因彭菊红既没有提供票据也没有进行交通费使用明细说明，导致本院无法确认其真实性和具体使用情况，该请求本院不予确认计入损失范围。彭菊红住院所花合理医疗费13710.1元虽未纳入诉讼请求，但因罗河新在隆回县人民医院为彭菊红预交医疗费9900元和人民财产保险公司在隆回县人民医院为彭菊红预交医疗费1万元，经核算罗河新所预交医疗费多交了6189.9元应当核减本事故中罗河新应赔偿的其他部分损失。 本案是机动车交通事故责任纠纷。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。罗河新驾驶的湘Ｅ×××××小型轿车在人民保险邵阳公司投保了交通事故责任强制保险（死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元）和在人寿保险邵阳公司投保了第三者责任商业险（100万元含不计免赔险），人民保险邵阳公司应当在交通事故责任强制保险范围内赔偿彭菊红除已经支付的医疗费1万元外，还应当赔偿彭菊红护理费11349.57元、误工费10675.89元、车辆维修费1020元合计23045.46元。人寿保险邵阳公司应当在第三者责任商业险范围内赔偿彭菊红营养费1860元、住院伙食补助费3100元合计4960元。《中华人民共和国保险法》第六十六条规定“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”。人寿保险邵阳公司和人民保险邵阳公司的保单抄件均没有体现约定诉讼费和鉴定费保险公司不予承担。鉴定意见是确认彭菊红损失的必要依据，彭菊红发生的鉴定费700元本院酌定由人寿保险邵阳公司依法进行理赔。综上人寿保险邵阳公司应当依法理赔彭菊红营养费1860元、住院伙食补助费3100元、鉴定费700元合计5660元，罗河新所预交医疗费多交了6189.9元应当用于核减人寿保险邵阳公司的理赔款，核减后彭菊红还应当返还罗河新529.9元。罗河新所垫付的彭菊红费用依据保险合同的约定另行向人寿保险邵阳公司主张权利。中华人民共和国民事诉讼法规定败诉方承担诉讼费是基本原则。交通事故发生后，人寿保险邵阳公司和人民保险邵阳公司没有依照《中华人民共和国保险法》的规定和合同约定依法核定保险事故损失和积极及时进行理赔，人寿保险邵阳公司和人民保险邵阳公司的不作为行为是导致本案诉讼发生的主要原因之一，本诉讼是否发生并非湘Ｅ×××××小型轿车驾驶人罗河新能够主导，故不能将其不能控制的人寿保险邵阳公司和人民保险邵阳公司应承担的诉讼费责任强加于湘Ｅ×××××小型轿车驾驶人被告罗河新。人民保险邵阳公司应当承担诉讼费。因人寿保险邵阳公司应直接理赔给彭菊红的费用罗河新已经垫付，人寿保险邵阳公司在本案中无需再直接理赔付款给彭菊红，人寿保险邵阳公司在本案中无需再负担诉讼费。彭菊红的诉讼请求多出本院核定的部分不符合法律规定本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、由被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司在交通事故责任强制保险范围内赔偿原告彭菊红因此次交通事故造成的人身损害护理费11349.57元、误工费10675.89元、车辆维修费1020元合计23045.46元； 二、驳回原告彭菊红的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费300元，减半收取150元（原告彭菊红已经预交，不再到法院办理退费），由原告彭菊红负担72元，被告中国人民财产保险股份有限公司邵阳市分公司负担78元（直接支付给原告彭菊红）。 上述应付款与本案受理费限本判决生效之日起20日内汇入原告彭菊红在中国建设银行股份有限公司隆回支行（户名彭菊红）账号62×××31内。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。 审 判 员  魏先禄 二〇二〇年七月八日 代理书记员  李梅花 附法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 ...... 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由未到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。