海城市人民法院民 事 判 决 书（2019）辽0381民初2841号原告：张玉娟，女，汉族，住所地海城市。委托代理人：杨恒春，海城市正清法律服务所法律工作者。被告：高伟，男，汉族，住台安县。被告：中国大地财产保险股份有限公司鞍山中心支公司，统一社会信用代码912103007683317982，住所地鞍山市铁西区兴盛路20号。负责人：王新，该公司经理。委托代理人：宋迪，该公司员工。委托代理人：钱禹彤，该公司员工。原告张玉娟诉被告高伟、中国大地财产保险股份有限公司鞍山中心支公司（以下简称中国大地财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月11日立案受理后，依法由审判员崔华蕾独任审判，于2020年7月21日公开开庭进行了审理，原告张玉娟的委托代理人杨恒春、被告中国大地财产保险公司的委托代理人宋迪、钱禹彤到庭参加诉讼，被告高伟经传票传唤未到庭参加诉讼,本案现已审理终结。原告张玉娟诉称：2019年8月6日18时30分许，被告高伟驾驶自己所有的车牌号为辽Ｃ×××××微型货车在艺新石膏线厂院内倒车时，因未确认安全后倒车，与原告刮撞，造成原告受伤的交通事故。受伤后原告被送到海城市中心医院进行救治，经诊断原告胸部损伤，肋骨多处骨折等，住院23天出院；该起事故经海城市公安局交通警察支队出具道路交通事故认定书，认定高伟负全部责任，原告无责。经查，辽Ｃ×××××号车在第二被告处投保交强险和商业险，后双方调解未果，故诉至法院依法解决。故原告诉至贵院要求被告赔偿原告经济损失120417.86元（其中医疗费71884.86元、住院伙食补助费2300元、营养费6000元、护理费3312元、伤残赔偿金29701元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1720元、交通费500元）；诉讼费由被告承担。被告高伟未到庭答辩。被告中国大地财产保险公司辩称：被告高伟行驶的车辆辽Ｃ×××××在我公司投保了交强险及三者险100万不计免赔，出险时在保险期限内，但原告方为被保险人的母亲，根据《中国大地财产保险股份有限公司机动车商业保险条款》第二十六条“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：……（三）被保险人及其家庭成员、被保险人允许的驾驶人及其家庭成员所有、承租、使用、管理、运输或代管的财产的损失，以及本车上财产的损失；……”和《中国大地财产保险股份有限公司机动车商业保险免责事项说明书》第五部分中关于“家庭成员：配偶、子女、父母”的保险约定，本次原告的相关损失不应由保险公司赔偿，诉讼费及其鉴定费不在保险赔偿范围内。本院经审理认定事实如下：一、2019年8月6日，高伟驾驶车牌号为辽Ｃ×××××的微型货车在响堂拦河村艺新石膏线厂院内倒车时，因未确认安全倒车后，与张玉娟刮撞，造成张玉娟受伤的交通事故。二、事故发生后，海城市公安局交通管理大队做出210381420190004207号道路交通事故认定书，认定：被告高伟负事故全部责任，原告张玉娟无责任。三、原告张玉娟，女，75周岁，农业家庭户口。四、原告张玉娟受伤后，在海城市中心医院住院治疗23天（2019年8月6日至2019年8月29日），共计花费医药费71884.86元。五、2020年1月9日，经原告申请本院委托的辽宁学苑司法鉴定中心出具鉴定意见书：原告张玉娟本次外伤致肋骨骨折12根以上构成九级伤残。给予营养补偿60日（含住院时间），花费鉴定费1720元。六、原告受伤住院期间，产生交通费，但原告无交通费票据，要求被告赔偿500元。七、肇事车辆辽Ｃ×××××号车所有人为被告高明，该车在被告中国大地财产保险公司投保交强险及商业三者险100万元不计免赔，事故发生在保险期限内。以上事项中，双方无争议。上述事实，除原、被告陈述外，原告提供的证据有：海城市公安局交通管理大队道路交通事故责任认定书；住院病志、用药明细、医药费发票、诊断书；鉴定意见书；鉴定费收据；户口本；护理人身份证、原告户口本；被告车辆行驶证、驾驶证、保险单。被告提供的证据有：保险条款、免责事项说明书。以上证据经庭审质证和本院审查,所证事实足资认定，本院依法采信。本院认为：公民的人身健康权应受法律保护。本案中，被告高伟驾驶自己所有的车牌号为辽Ｃ×××××号车在艺新石膏线厂院内倒车时，因未确认安全后倒车，与原告刮撞，造成原告受伤的交通事故。经事故认定书明确认定，被告高伟负此次事故的全部责任，由此给原告张玉娟造成的损失由被告负全部赔偿责任。因辽辽Ｃ×××××号车在出现交通事故时，系在被告中国大地财产保险公司交强险和第三者责任险保险期限内，故被告中国大地财产保险公司应在交强险和第三者责任险规定责任限额内对原告张玉娟承担先行赔偿责任。关于医疗费，因原告的医疗费是原告门诊和住院期间的实际支出费用，况且被告提供不出不予赔偿的依据和证据，且根据《保险法》第十七条的规定，在投保时，保险人应向投保人明确告知、说明有关免责条款，未明确告知说明的，该免责条款无效，本案中，被告保险公司未能提供证据证明其主张的免责条款向投保人尽了说明和告知的义务，故本院按照门诊和住院的实际花费的正规发票予以计算，为71884.86元。关于交通费，本院依照实际情况，酌定为500元。关于住院伙食补助费，按照我省国家机关工作人员出差补助费每天100元/天标准给付。关于护理费，按照居民服务业的行业标准每天144.4元/天予以计算23天。关于辽宁学苑司法鉴定中心出具鉴定意见书，因系经原告申请，本院委托下进行鉴定，且鉴定部门系经鞍山市中级人民法院技术处统一摇号选取、鉴定部门相关资质证书系经鞍山市中级人民法院技术处审核，鉴定过程公开透明，鉴定结果公正（九级），故本院依法确定该鉴定意见书的证明力。关于残疾赔偿金，根据原告提供统计用区划代码，能够证明住所地为城乡结合区，故按照全体居民人均可支配收入标准计算（29701元×5年×伤残系数20%=29701元）。关于精神损害抚慰金，本院依据原告的诉请及其伤残等级、无责任及相关规定，本院支持原告该项诉请为5000元。关于鉴定费（1720元），因系为确定原告伤残等级支出必要且合理费用，应由保险人承担。关于营养费，因鉴定意见书中明确了营养期，显见加强营养的必要性和合理性，故本院予以支持，按照15000元乘以伤残系数（9级即伤残系数为20%）计算。关于案件受理费，根据《保险法》第六十六条的规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”之规定，由保险人承担。关于被告保险公司提出的原告张玉娟系事故时驾驶人高伟的母亲，不予赔偿一节，本案中事故车辆实际车主及其投保人均为原告女儿高明，又根据《中华人民共和国保险法》第十七条：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条：“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。”的规定，被告大地保险公司应对该免责条款进行解释说明，但是其提交的保险条款和免责事项说明书不足以证明其对免责条款的内容向实际投保人高明尽到了明确解释说明义务，故大地保险公司的该项免责条款在本案中不发生法律效力。其对原告张玉娟的损失应在保险限额内予以赔偿。关于本案中赔偿义务人的赔偿范围，被告大地保险公司在保险限额之内对原告张玉娟赔偿117427.06元的经济损失，其中包括：①医疗费71884.86元、②住院伙食补助费2300元、③护理费3321.2元、④伤残赔偿金29701元、⑤精神损害抚慰金5000元、⑥交通费500元、⑦营养费3000元、⑧鉴定费1720元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司鞍山中心支公司于本判决生效后10日内赔偿原告张玉娟117427.06元；二、驳回原告张玉娟其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1390元，由被告中国大地财产保险股份有限公司鞍山中心支公司承担1324元，原告张玉娟承担66元，此款原告张玉娟已经垫付，被告中国大地财产保险股份有限公司鞍山中心支公司在履行此判决时加付1324元给原告张玉娟。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费。如在上诉期满后七日内未交纳案件受理费，按未提出上诉处理。审判员  崔华蕾二〇二〇年七月二十四日书记员  梁冬雪