山西省芮城县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）晋0830民初31号 原告:韩茂森，男，1951年10月10日生，汉族，芮城县XX乡XX村人，农民。 委托诉讼代理人：韩登福，芮城县古魏镇法律服务所法律服务工作者。 原告：韩海青，女，1984年9月26日生，芮城县XX乡XX村人，农民，现住芮城县XX镇XX村二组，系韩茂森之女。 委托诉讼代理人：韩长存，男，1981年1月10日生，芮城县XX乡XX村人，农民，系原告韩海青哥哥。 被告：中国人民财产保险股份有限公司永济支公司。住所地：永济市银杏东街。 负责人：尚智国，系该公司经理。 委托诉讼代理人：赵俊栋，山西明煌律师事务所律师。 被告：刘春燕，女，1974年12月5日生，汉族，万荣县XX镇XX村人，现住芮城县XX家具城，农民。 被告：李志峰，男，1975年9月20日生，汉族，万荣县XX镇XX村人，现住芮城县XX家具城，农民。 委托诉讼代理人：樊孟娇，山西方力律师事务所律师。 原告韩茂森、韩海青与被告中国人民财产保险股份有限公司永济支公司（以下简称保险公司）、刘春燕、李志峰机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月3日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告韩茂森委托诉讼代理人韩登福、原告韩海青委托诉讼代理人韩长存、被告中国人民财产保险股份有限公司永济支公司委托诉讼代理人赵俊栋、被告刘春燕、被告李志峰委托诉讼代理人樊孟娇到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告韩茂森、韩海青向本院提出诉讼请求：要求三被告赔偿二原告医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金等各种费用共计223382.57元。事实与理由：2019年6月13日14时55分许，被告李志峰酒后驾驶其妻刘春燕的晋M95E76号“东风标致”牌小型轿车由东向西行驶到芮城县(古魏道路)金茂城东侧十字交叉路口时，与由南向北韩茂森驾驶的“五羊”125型二轮摩托车(车上乘坐其女韩海青)相撞，致韩茂森、韩海青受伤，两车不同程度受损，造成本起伤人道路交通事故。芮城县公安局交通警察大队认定，李志峰负此次事故主要责任，韩茂森负此事故次要责任，韩海青无责任。李志峰对此次认定不服，申请运城市公安交警支队复议，复议认为芮城县公安局交警大队认定事实清楚，责任划分公正，予以维持。 韩茂森和韩海青到芮城县人民医院进行治疗。诊断韩茂森:1.左锁骨中段粉碎性骨折;2.多发性肋骨骨折;3.闭合性颅脑损伤。韩茂森住院57天，花去医疗费37921.07元，伙食补助费57天X100元=5700元，营养费57天X30元=1710元，误工费57天X145.1元=8270.7元，护理费57天X127.9元=7290.3元。从出院到伤残鉴定之日是69天,69天X145.1元=10011.5元，护理费69天X127.9元=8825.1元。经芮城县司法鉴定中心鉴定，韩茂森：1.双侧多发肋骨骨折评定为十级伤残;2.左锁骨粉碎性骨折致左肩关节部分功能受限，评定为十级伤残。3.左锁骨中断骨折切除复位内固定物取出所需费用为人民币7000元。三期评定为:误工期150日，护理期60日，营养补助期60日。伤残两处十级20922元X12%X12年=30127.68元，误工费150天X145.1元=21765元，护理费60天X127.9元=7674元，营养补助费60天X30元=1800元，鉴定费3500元。医院打印一级护理陪床费616.9元，精神损失费6000元，母亲曹克娃88岁扶养费9172元X5年÷4人=11465元，以上共计169677.65元。韩海青住院治疗18天，诊断为:1.闭合性颅脑损伤、头皮裂伤，2.多处软组织损伤。花去医疗费4248.02元，复印B超常规检查104.4元，误工费18天X145.1元=2611.8元，护理费18天X127.9元=2302.2元，住院伙食补助费18天X100元=1800元，营养补助18天X30元=540元，从出院到鉴定之日为110天，误工110天X145.1元=15961元，护理110天X127.9元=14069元，三期鉴定费1000元，误工60日X145.1元=8700元，护理15天X127.9元=1918.5元，营养补助15天X30元=450元，以上共53704.92元。韩茂森和韩海青二人共需各种费用223382.57元。被告李志峰驾驶的其妻刘春燕晋M95E76号“东风标致”牌小轿车在第一被告公司投保的有交强险和商业险，也应在赔偿范围之内，因韩茂森两处伤残，伤势较重，现诉至贵院，望判如所求。 原告针对其主张提供的证据有： 2019年6月24日山西省芮城县公安局交通警察大队《道路交通事故责任认定书》一份； 签单时间为2018年12月27日《机动车交通事故责任强制保险单》（正本）和《机动车商业保险保险单》（正本）各一份； 2019年6月18日山西省芮城县人民医院出具的韩茂森《诊断证明书》及《入院证》、《出院证》各一份； 2019年7月1日山西省芮城县人民医院出具的韩茂森《住院病案》一份； 2019年9月4日山西省芮城县人民医院出具的韩茂森《住院病案》一份； 原告韩茂森在芮城县人民医院的《山西省医疗门诊收费票据》五张及《山西省医疗住院收费票据》两张； 2019年10月18日山西省芮城司法鉴定中心出具的《山西省芮城司法鉴定中心司法鉴定意见书》一份及山西增值税普通发票一张； 2019年6月18日山西省芮城县人民医院出具的韩海青《诊断证明书》及《出院证》各一份； 2019年7月31日山西省芮城县人民医院出具的韩海青《住院病案》一份； 原告韩海青在芮城县人民医院的《山西省医疗门诊收费票据》两张及《山西省医疗住院收费票据》一张； 原告韩海青的《山西省芮城司法鉴定中心司法鉴定意见书》一份及山西增值税普通发票一张； 2020年7月9日芮城县公安局南卫派出所及芮城县南卫镇新南张村村民委员会共同出具的《证明》一份； 韩茂森母亲曹克娃、韩立祥、韩茂卓、韩茂祥身份证复印件各一份及户口本复印件各一份。 被告中国人民财产保险股份有限公司永济支公司辩称，一、答辩人公司认为，本起事故系被告李志峰酒后驾驶刘春燕晋M95E76车辆发生的交通事故，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定:有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持:(一)驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的;(二)醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的;(三)驾驶人故意制造交通事故的。答辩人公司只应当在交强险责任限额范围内承担原告相关损失。同时根据该条第二款：保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算规定，答辩人公司在交强险赔偿后享有向侵权人追偿的权利。二、答辩人公司商业三者险对原告损失不承担赔偿，原告要求答辩人商业三者险承担赔偿责任无法律依据和合同依据。我国《道路交通安全法》第二十二条第二款规定饮酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品、或者患有妨碍安全驾驶机动车的疾病，或者过度疲劳影响安全驾驶的，不得驾驶机动车，上述的规定为法律强制禁止性规定。同时根据《道路交通安全法》第九十一条规定，暂扣一至三个月机动车驾驶证，并处二百至五佰元罚款。另据答辩人公司与被告刘春燕的保险合同第二十四条约定在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡，财产损失和费用，保险人均不负责任赔偿:(二)驾驶人有下列情形之一:饮酒、吸食或注射毒品，服用国家管制的精神药品或者麻醉药品。答辩人免责约定和对法律强制性规定的拒赔约定已在保险条款中向投保人进行了明确说明和提示义务，因此答辩人公司商业三者险不应当对原告的损失进行赔偿，原告可向其余被告主张。三、答辩人交强险范围内承担原告医疗费10000元包括住院伙食补助费、营养费以及后续治疗费在内，伤残赔偿金则应当根据原告的户口性质即农村标准进行赔偿，如存在误工护理的情形，二者赔偿费用则按每天70元仅计算住院期间产生的损失。答辩人公司不承担诉讼费和鉴定费用。综上，请人民法院根据答辩人的答辩意见做出公正合理的判决，以维护答辩人公司的合法权益。 被告针对其主张提供的证据有： 《机动车交通事故责任强制保险单（副本）》一份； 《机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单》一份。 被告刘春燕、李志峰辩称，1、原告主张的损失，应由被告保险公司在保险限额内给予赔偿。本案事故车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司永济支公司投保有第三者强制保险和三者商业险及不计免赔险，该事故发生在保险期间，故给原告造成的合理损失应由保险公司在保险限额内赔偿。商业险免责条款违反公平原则、诚实信用原则，亦违反保险法规定，应属无效条款。保险人在订立保险合同时利用其优势地位，以格式条款的方式，免除自己的责任，加重投保人的负担，违反公平及诚实信用原则。保险法第十九条规定：采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中免除保险人依法应当承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的条款无效。从客观事实方面，保险人未尽到提示、说明义务。《保险法》第十七条规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中投保人处“刘春燕”的签名并非刘春燕本人所签，被告保险公司也从未向刘春燕提供过保险条款，更没有向刘春燕就所谓的免责条款进行明确提示和明确说明。故该免责条款对刘春燕不产生法律效力。综上，保险公司的商业险赔付责任不能免除，应在保险限额内对原告的合理损失足额赔偿；2、原告主张的损失计算标准过高，且部分损失进行了重复主张；3、被告保险公司应返还答辩人垫付的30362.6元的治疗费，并承担鉴定费2700元。答辩人对事故车辆花费的3780元修理费应由原告及被告保险公司共同承担。事故发生后，答辩人为修复事故车辆花费修理费3780元，答辩人为事故车辆在被告保险公司投保有车损险，本次事故原告负次要责任，故原告及被告保险公司应共同承担车辆损失3780元。本案诉讼费及二被告的鉴定费应由被告保险公司负担。 被告刘春燕、李志峰针对其主张提供的证据有： 签单时间为2018年12月27日《机动车交通事故责任强制保险单》一份； 韩茂森在芮城县人民医院的《山西省医疗住院收费票据》复印件一张； 韩海青在芮城县人民医院的《山西省医疗住院收费票据》复印件一张； 韩茂森在芮城县人民医院的《山西省门诊收费票据》十一张； 韩海青在芮城县人民医院的《山西省门诊收费票据》一张； 陕西正义司法鉴定中心《司法鉴定意见书》一份及陕西增值税普通发票一张； 《收款收据》四张。 本院经审理认定事实如下：原告韩茂森系原告韩海青父亲。2019年6月13日14时55分许，被告李志峰饮酒后驾驶其妻即被告刘春燕的晋M95E76号“东风标致”牌小型轿车，由东向西行驶至芮城县（古魏道路）金茂城东侧十字交叉路口处时，与由南向北行驶的原告韩茂森驾驶后乘坐有原告韩海青的无牌照“五羊”125型二轮摩托车相撞，致原告韩茂森、韩海青受伤，两车不同程度受损，造成本起伤人道路交通事故。经芮城县公安局交通警察大队认定后，被告李志峰对此次认定不服，申请运城市公安交警支队复议，复议认为芮城县公安局交警大队认定事实清楚，责任划分公正，予以维持，被告李志峰负此事故主要责任，原告韩茂森负此事故次要责任，原告韩海青不负此事故责任。 原告韩茂森、韩海青受伤后，当天被送至芮城县人民医院，原告韩茂森在胸外科住院治疗，经诊断为：左锁骨中段粉碎性骨折、多发性肋骨骨折、闭合性颅脑损伤。18天后转至该院骨科继续治疗，在骨科住院39天后于2019年8月10日出院，共计住院57天。在住院治疗期间，原告韩茂森在门诊花去治疗费599.8元，被告刘春燕为原告韩茂森花去门诊检查、治疗费2549.2元。原告韩茂森的住院治疗费24755.38元，被告刘春燕垫付22300元，原告韩茂森实际支出2455.38元。另外，在原告韩茂森住院期间，被告刘春燕先后通过微信转账、现金支付等方式经原告韩茂森之子韩长存付韩茂森1819元；原告韩海青在神经外科住院治疗，经诊断为:闭合性颅脑损伤、头皮裂伤、多处软组织损伤。治疗18天后于2019年7月1日出院。原告韩海青在门诊花去检查费用90元，住院治疗费用4248.02元，其中被告刘春燕垫付3500元，原告韩海青实际支出住院治疗费800元。 二原告出院后，原告韩茂森在芮城县人民医院门诊花去病案复印费8.1元，韩海青花去复印费14.4元。 经山西省芮城司法鉴定中心司法鉴定，原告韩茂森的损伤为：1、双侧多发肋骨骨折评定为十级伤残；2、左锁骨粉碎性骨折致左肩关节部分功能受限，评定为十级伤残；3、左锁骨中断骨折切除复位内固定物取出所需费用为人民币7000元；4、韩茂森的三期评定为:误工期150日，护理期60日，营养补助期60日，原告韩茂森因鉴定其伤残花去鉴定费3500元；原告韩海青的三期评定为：误工期60日，护理期15日，营养期15日，原告韩海青因鉴定其伤残花去鉴定费1000元。 被告李志峰驾驶其妻即被告刘春燕的晋M95E76号“东风标致”牌小型轿车由投保人即被告刘春燕于2018年12月27日在被告中国人民财产保险股份有限公司永济市支公司投有机动车责任强制保险和机动车第三者责任商业保险，其中机动车责任强制保险死亡伤残赔偿金110000元，医疗费赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元；第三者责任商业保险限额为500000元。保险期间为2019年1月3日0:00时至2020年1月2日24:00时止，该起事故发生在保险期间内。被告保险公司提供投保人为刘春燕落款日期为2018年12月27日的《机动车商业保险/机动车交通事故责任保险投保单》上的“刘春燕”签名，经陕西正义司法鉴定中心鉴定非刘春燕本人所签。被告刘春燕为申请鉴定花去鉴定费2700元。 原告韩茂森现有一被扶养人母亲曹克娃，女，1933年3月4生，汉族，芮城县南卫乡新南张人。有同胞兄弟姐妹共五人，大哥韩立祥、二哥韩茂卓、弟弟韩茂祥、妹妹韩艳艳。 本院认为，公民的健康权受法律保护，侵害公民身体造成损害的，应当依法承担赔偿责任，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，根据《中国人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，承保第三者责任强制保险的保险公司应在交强险限额范围内予以赔偿，不足部分由过错一方承担赔偿责任，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的有关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，该不足部分由承保第三者责任商业保险的保险公司按照保险合同在第三者责任商业险限额范围内足额予以赔偿。 芮城县交通警察大队作出的《事故责任认定书》认定被告李志峰负此次事故主要责任，原告韩茂森负此次事故次要责任，原告韩海青无责任，认定事实清楚，适用法律正确，责任划分适当，其证明效力本院予以认定。本案中，被告李志峰驾驶车辆发生交通事故，且负事故主要责任，因该车辆在被告保险公司投有强制保险和第三者责任商业保险，故被告保险公司应依法在强制保险限额内予以赔偿，不足部分按照保险合同在第三者责任商业保险限额内进行赔偿。 原告韩茂森与原告韩海青请求的各项经济损失其中的医疗费包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费，按各自损失的比列由被告保险公司在交强险限额内共计承担10000元，剩余不足部分由被告保险公司按照双方过错责任在商业第三者保险限额内承担70%；二原告的各项经济损失其中的残疾赔偿金、护理费、被扶养人生活费、误工费、精神抚慰金按各自的损失比例在交强险限额110000元范围内由被告保险公司承担，不足部分按70%的比例由被告保险公司在商业第三者责任险范围内承担。 原告韩茂森请求医疗费损失（包括诊疗费、住院费、医药费）共计27904.38元，住院伙食补助费，每天按50元计算57天，共计57×50元=2850元，营养费按鉴定意见营养期为60天，每天按30元计算为30×60=1800元，后续治疗费7000元，共计39554.38元；原告韩海青医疗费损失（包括诊疗费、住院费、医药费）共计4338.02元，住院伙食补助费每天按50元计算，住院18天为900元，营养费按鉴定意见营养期为15天,每天30元计算为450元，共计5688.02元。二原告以上损失按各自损失比列由被告保险公司在交强险10000元限额内赔偿原告韩茂森8743元，赔偿原告韩海青1257元，分别超出的部分由被告保险公司按照70%比例在商业第三者责任险限额内赔偿原告韩茂森21568元，赔偿原告韩海青3102元。 原告韩茂森的残疾赔偿金按上年度农村居民人均纯收入20922元的标准，根据两处十级伤残赔偿系数11%及本人年龄计算11年为20922元×11%×11年=25315.62元，误工费、护理费按鉴定意见误工期150天，护理期60天，均按每天70元计算，分别为70元×150天=10500元，70元×60天=4200元，精神抚慰金根据其伤残等级应支持30000元×11%=3300元，被扶养人的扶养费，被扶养人的年龄已超过75周岁，且有五个子女，按照上年度山西农村居民人均生活消费支出9172元标准计算为9172×5÷5×11%=1008.92元，鉴定费3500元，韩茂森的以上损失共计47824.54元;原告韩海青的误工费及护理费按照鉴定意见，每天按70元计算分别为70元×60天=4200元，70元×15天=1050元，鉴定费1000元，共计6250元，二原告以上损失共计54074.54元，由被告保险公司在交强险限额内分别予以赔偿，赔偿原告韩茂森47824.54元，赔偿原告韩海青6250元，二原告请求的各项损失超出的部分，本院不予支持。 根据《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同，采用保险人提出的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容；对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时，应当在投保单、保险单或者其它保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款内容以书面或口头形成向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的该条款不产生效力。”的规定。因投保人即被告刘春燕在为其车辆投保时，被告保险公司未向投保人出示机动车综合商业保险条款和机动车交通事故责任强制保险条款，视为保险人即被告保险公司未尽到提示义务，故被告保险公司辩解被告李志峰属于饮酒驾驶，不属于其第三者责任险理赔范围而不予赔偿的理由依法不能成立，本院不予采纳；被告刘春燕在发生交通事故后，为原告垫付的全部费用30168.2元应在给二原告的赔偿款中扣减，由被告保险公司直接支付给被告刘春燕。因被告保险公司提出被告刘春燕投保时，有其本人签名的保单，被告刘春燕否认，为此申请对被告提供的保单“刘春燕”签名进行笔迹鉴定，经鉴定，并非被告刘春燕本人所写，为此因被告保险公司的行为导致被告刘春燕为申请鉴定所支出的鉴定费应由被告保险公司予以承担。故依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司永济市支公司赔偿原告韩茂森医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、鉴定费等损失共计51467.34元； 被告中国人民财产保险股份有限公司永济市支公司赔偿原告韩海青医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、鉴定费等损失共计7108.8元； 被告中国人民财产保险股份有限公司永济市支公司支付被告刘春燕为二原告垫付的费用30168.2元及鉴定费2700元； 驳回原告韩茂森、韩海青其它诉讼请求。 上述给付内容在判决生效后十日内自觉履行。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1617元，由二原告负担955元，被告中国人民财产保险股份有限公司永济市支公司负担662元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省运城市中级人民法院。 审 判 长  李俊明 人民陪审员  谢 茹 人民陪审员  牛金芳 二〇二〇年七月十三日 书 记 员  张庆媛