云南省腾冲市人民法院民 事 判 决 书(2019)云0581民初4555号原告：杨荣相，男，1965年11月12日出生，汉族，住腾冲市。委托诉讼代理人：高月强，云南正旭律师事务所律师。特别授权代理。被告：尚艳生，女，1979年1月3日出生，汉族，住腾冲市。被告：永诚财产保险股份有限公司云南分公司，住所地云南省昆明市西山区绿荫大道与南博路交叉口明哗中心A栋4层（1-12），统一社会信用代码91530000790283614U。负责人：刘鹤，任公司副总经理（未出庭）。委托诉讼代理人：肖翔，系公司员工。特别授权代理。被告：中国大地财产保险股份有限公司腾冲支公司，住所地腾冲市腾越镇满邑社区中村小区12号，统一社会信用代码91530522797248096E。负责人：刁春红，任公司经理（未到庭）。委托诉讼代理人：姜国祥，系公司员工。特别授权代理。原告杨荣相与被告尚艳生、永诚财产保险股份有限公司云南分公司（以下简称永诚保险公司）、中国大地财产保险股份有限公司腾冲支公司（以下简称大地保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年10月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨荣相及其委托诉讼代理人高月强、被告尚艳生、被告永诚保险公司的委托代理人肖翔、被告大地保险公司的委托诉讼代理人姜国祥到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告杨荣相向本院提出诉讼请求：1.判令被告尚艳生赔偿原告经济损失235061元；2.被告永诚保险公司、大地保险公司在保险责任范围内赔偿原告经济损失；3.诉讼费由三被告承担。诉讼中，原告将伤残赔偿金变更为95216元，误工费变更为86400元，合计损失变更为291436元。事实与理由：2018年1月30日，原告驾驶云Ｍ×××××号摩托车与被告尚艳生驾驶的云Ｍ×××××号小型客车发生碰撞，事故造成原告受伤、车辆受损的交通事故。2018年2月1日，腾冲市公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定原告承担次要责任，被告尚艳生承担主要责任。事故发生后原告到腾冲市人民医院住院治疗，治疗终结后经鉴定，原告的损伤构成七级伤残。被告尚艳生对事故车辆在永诚保险公司、大地保险公司分别投保机动车交强险和商业三者险。事故后，原告与被告就损失如何承担没有达成一致意见，原告为维护自己的合法权益,特起诉至人民法院，请人民法院依法裁判。被告尚艳生辩称，对原告因本案交通事故造成的合法损失均无异议，对被告应承担的损失由被告投保的保险公司承担，被告原垫付的费用由保险公司返还给被告。被告永诚保险公司答辩称，被告只承保云Ｍ×××××号车的机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），被保险人为尚艳生，承保期限为2017年9月24日17时至2018年9月24日17时止。本案事故时间为2018年1月30日，事故在承保期限内，被告愿意在交强险限额内承担合理合法的赔偿责任。但是本案事故发生后，被告已经为伤者垫付了1万元的医疗费，直接支付到腾冲市人民医院，用于原告的伤情治疗。交强险医疗费限额1万元已经使用完毕，因此，对于原告诉求的医疗费超交强险限额部分被告不应承担。对于原告的具体诉求，被告意见如下：一、伤残赔偿金，原告诉求七级伤残，经过重新鉴定后，原告的伤残等级为七级伤残，被告愿意在交强险限额内计算赔付。护理费、误工费原告已做鉴定，虽然无相关法律支持或明确赔偿以鉴定报告为准，但结合原告伤情，原告诉求的残疾赔偿金、误工费、护理费，三项已超交强险限额，故被告愿意在交强险限额内赔偿原告110000元，超出交强险的损失部分被告不作答辩意见；二、精神抚慰金，本案是交通意外事故，根据交警事故责任划分，原告也承担部分责任。被告不是直接侵权人，根据交强险应赔偿项目，已超被告承保限额；三、摩托车修理费，原告提供维修发票及维修清单，被告愿意在交强险物损赔偿限额内承担赔付责任；四、诉讼费，该案从发生到诉讼处理，整个诉讼及调解流程中，被告多次联系原告愿在交强险限额内直接赔付原告，避免诉累及受理费的承担，但原告坚持诉讼处理，故被告对诉讼费不予以承担。综上所述，原告的损失已超交强险承保限额120000元，其中医疗费已垫付10000元，被告愿意在交强险限额内承担原告方的赔偿责任，原告的其它诉求被告不作答辩，请人民法庭公正判决，维护被告合理合法的权益。被告大地保险公司辩称，尚艳生在被告处投保了机动车综合商业险（以下简称商业险），被告愿意在商业险范围内依据事故责任划分，针对原告各项合理损失承担赔偿责任。具体为：一、医疗费以实际发生的正规医疗费票据为准，住院伙食费认可，营养费标准过高，依据保山市隆阳区人民法院以往判例，答辩人认可40元每天，即2400元。后期治疗费不予认可，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，后期治疗费无医嘱确定为必然发生的费用，受害人要主张后期治疗费的，可待实际发生后再另行主张。本案被答辩人的后期治疗费并不是必然产生的费用，且自出事至今如果确实进行了康复治疗，可提供医药费发票，在此次审理中一次性处理。如果至今未发生的，可待实际发生后再主张。此次审理中答辩人不予赔付后期治疗费。上述医药费、住院伙食费、合理的营养费。答辩人愿在商业三者险内按尚艳生承担的事故责任进行赔偿；二、原告主张的护理费时间过长，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条规定“护理费根据护理人员的收入情况和护理人数、护理期限确定。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止”对于护理期，医院出院医嘱并未嘱附院外需要专人护理或者是需要绝对卧床休养，故对于护理费，答辩人认可被答辩人住院期间每天100元；三、误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第20条规定“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残导致持续误工的，误工费计算至定残前一日”，故本案被告认可的误工时间为定残前一日，计283天，100元每天；四、伤残赔偿金无异议；五、鉴定费，依据谁主张谁举证原则，被告只认可重新鉴定产生的；六、交通费，需有正规的票据，否则不予认可；七、精神抚慰金，依据相关规定，交通事故的伤残赔偿金即是精神抚慰金，原告不应重复主张，且精神抚慰金不在商业险的赔付范围内，故原告的此项主张恳请人民法院依法予以驳回。综上，对合理的误工费、护理费、伤残赔偿金、鉴定费、交通费被告愿意在商业三者险范围内依据尚艳生所负事故责任承担赔偿。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对原、被告均无异议的腾冲市公安局交通警察大队第5305223201800388号《道路交通事故认定书》《腾冲市人民医院住院病案首页》《腾冲市人民医院诊断证明书》《腾冲市人民医院出院病人一日清单》、云南永鼎司法鉴定中心出具的云永司鉴（2018）临鉴字第02900号《司法鉴定意见书》、号码尾数后四位为3289的《河南省增值税普通发票》、号码尾数后四位为0111的《云南增值税电子普通发票》、号码尾数后四位分别为8862、5965、9147、4778、4022、0959、0960、4927、4928、7391、3514、2189、8451的《云南省医疗门诊收费票据》《腾冲市人民医院肌电图／诱发电位报告》、腾冲市人民医院司法鉴定所出具的腾医司鉴字第007号《司法鉴定意见书》、号码尾数后四位分别为9745、2393的《机动车交通事故责任强制保险单》及《机动车综合商业保险单》、号码尾数后四位为6207的中国农业银行《电子回单》，本院予以确认并在卷佐证。对原、被告争议的证据本院认定如下：原告杨荣相提交的号码尾数后四位分别为8115、8133、9959、8638、6978的《收据》《云南省医疗门诊收费票据》及号码为16350851至16350870的《云南省通用定额发票》无原告名称，本院无法核实真实性，对该部分证据本院不予采信，提交的云南永鼎司法鉴定中心出具的云永司鉴（2018）临鉴字第02899号《司法鉴定意见书》，被告大地保险公司不予认可，但未申请重新鉴定。本院认为该鉴定书系具有相应资质的机构作出，客观、真实，本院予以采信；被告尚艳生提交的号码尾数后四位为9479的《收据》系原告摩托车修理费用，仅与被告永诚保险公司有利害关系，被告永诚保险公司无异议，对该《收据》本院予以采信，提交的号码尾数后四位分别为8862、5965的《云南省医疗门诊收费票据》无原告名称，本院无法核实真实性，对该部分证据本院不予采信。对当事人提交的证据能否证明各自的观点，本院将结合全案证据及事实予以分析确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年1月30日11时15分，被告尚艳生驾驶其所有的车牌号为云Ｍ×××××的小型客车，在腾越镇勐连小学门口与原告杨荣相驾驶的车牌号为云Ｍ×××××的二轮摩托车发生碰撞，造成原告杨荣相受伤、两车受损的交通事故。该事故经腾冲市公安局交通警察大队认定：被告尚艳生负此次事故的主要责任，杨荣相负次要责任。事故发生后原告杨荣相被送往腾冲市人民医院住院治疗64天，开支医疗费54398元，其中被告尚艳生垫付41820元、被告永诚保险公司垫付10000元，被告尚艳生支付云Ｍ×××××号摩托车的修理费1800元、云Ｍ×××××号小型客车的修理费3690元。治疗终结后，经鉴定原告杨荣相腰椎损伤的伤残等级为七级，其误工期、护理期、营养期、后续治疗费经云南永鼎司法鉴定中心分别出具云永司鉴（2018）临鉴字第02900号及02899《司法鉴定意见书》，综合评定为误工365日、护理150日、营养60日、后期治疗费5000元，原告为上述鉴定支付鉴定费2600元。庭审同时查明，云Ｍ×××××小型客车发生本案事故时在其投保的交强险和商业险承保期间，交强险的保险公司为被告永诚保险公司，责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；商业险的保险公司为被告大地保险公司，责任限额为机动车损失保险责任限额47500元、第三者责任险保险责任限额300000元、车上人员责任险保险责任限额90000元（驾驶员50000元、乘客4个，每个10000元）、不计免赔率险100%。云Ｍ×××××二轮摩托车发生本案事故时在阳光财产保险股份有限公司投保的交强险承保期间，责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元。另，对云Ｍ×××××号小型客车的修理费3690元，庭审中原告杨荣相及被告尚艳生均表示不需要在本案中处理。本院认为，本案的争议焦点为原告的损失是多少？如何承担？关于原告的损失是多少的问题，本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、后续治疗费等，赔偿义务人也应当予以赔偿”的规定，结合腾冲本地经济发展水平、原告杨荣相受伤前的身体状况、务工区域，本院酌情确认为护理费、误工费为100元／天，营养费为50元／天，故原告的损失本院确认原、被告均无异议的残疾赔偿金95216元、住院伙食补助费6400元、摩托车修理费1800元、医疗费54398元，对原告主张的住院医疗费外的其他医药开支及生活开支因原告无证据证明，本院不予支持；误工费、护理费、营养费，依据云永司鉴（2018）临鉴字第02900号《司法鉴定意见书》，本院确认原告因伤误工365日、护理150日、营养60日，费用分别为36500元、15000元、3000元，对原告提出的误工期应计算至第二次定残日前一天的主张及被告大地保险公司提出的误工期应计算至第一次定残日前一天的抗辩，本院均不予采纳；交通费，原告虽无证据证明，但原告因伤住院并多次复查，往返确需费用，结合本案案情，本院酌情支持500元；后续治疗费，依据云永司鉴（2018）临鉴字第02899号《司法鉴定意见书》，本院认为5000元系本案原告后期治疗时必要的、合理的支出，本院予以支持，对被告大地保险公司提出的待实际产生后再支付后续治疗费的抗辩，本院不予采纳；鉴定费，本院认为原告的鉴定系本案交通事故引发，与本案交通事故具有直接因果关系，鉴定的伤残等级、三期期限、后续治疗费均为本案必须查明的事实，被告大地保险公司虽申请重新对伤残等级进行鉴定，但重新鉴定结果与原告的原鉴定结果一致，故原告支付的2600元鉴定费用客观、真实和必要，系本案交通事故产生的直接损失，本院予以确认，对被告大地公司提出的其不承担鉴定费的抗辩，本院不予采纳；精神损害抚慰金，因本案系机动车交通事故引发，双方对损害结果均没有追求的故意，且双方对事故的发生均负有责任，故对原告的该主张本院不予支持。综上，本案原告杨荣相因此次交通事故受到的损失为：医疗费54398元、护理费15000元、残疾赔偿金95216元、住院伙食补助费6400元、后续治疗费5000元、交通费500元、误工费36500元、鉴定费2600元、摩托修理费1800元，共计217414元（含被告尚艳生垫付的医疗费41820元、摩托修理费1800元、被告永诚保险公司垫付的医疗费10000元）。故原告提出的其因本案交通事故造成损失291436元的主张，本院部分支持217414元。关于对原告杨荣相的损失如何承担的问题，本院认为，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，因被告尚艳生对本次交通事故负主要责任，杨荣相负次要责任，原告杨荣相因本次交通事故造成的损失217414元应先由永诚保险公司在交强险中的残疾赔偿限额项下赔偿残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费110000元，在医疗费用赔偿限额项下赔偿医疗费10000元，在财产损失赔偿限额项下赔偿摩托车修理费1800元（该1800元为尚艳生垫付，由永诚保险公司在给付原告的赔偿款时直接给付尚艳生）；剩余损失95614元，结合本案案情，由被告尚艳生承担70％计66930元（含其原已垫付的医疗费41820元），原告杨荣相自行承担30％计28684元。被告尚艳生投保的商业险中第三者责任险保险责任限额为300000元，现承担的66930元在其投保的范围内，未超过保险赔偿限额，故被告尚艳生提出的原告杨荣相的损失由保险公司赔偿的主张合法有据，本院予以采纳，由大地保险公司在扣除尚艳生原已垫付的医疗费41820元外赔偿原告杨荣相25110元，尚艳生垫付的医疗费41820元由被告大地保险公司在给付原告的赔偿款时直接给付尚艳生。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、由被告永诚财产保险股份有限公司云南分公司自本判决生效之日起15日内赔偿原告杨荣相医疗费、残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费120000元，扣除垫付的医疗费10000元，实际给付110000元，给付被告尚艳生垫付的摩托车修理费1800元；二、由被告中国大地财产保险股份有限公司腾冲支公司自本判决生效之日起15日内赔偿原告杨荣相医疗费、护理费、误工费、营养费、交通费、住院伙食补助费、后续治疗费、鉴定费等各项损失计66930元，扣除被告尚艳生垫付的医疗费41820元，实际给付原告杨荣相25110元，给付被告尚艳生垫付的医疗费41820元；三、驳回原告杨荣相的其他诉讼请求。案件受理费1558元，减半收取779元，由原告杨荣相负担234元、被告尚艳生负担545元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省保山市中级人民法院。如果当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，本案申请执行的期间为二年。审判员  赵增武二〇二〇年七月二十日书记员  段丽霞