吉林省四平市中级人民法院民事判决书（2020）吉03民终737号上诉人（原审被告）：安华农业保险股份有限公司长春中心支公司。负责人：曹文华。委托诉讼代理人：高航。被上诉人（原审原告）：石光杰，男，1980年2月2日生，蒙族，地址：内蒙古自治区通辽市。委托诉讼代理人：梁鹏，内蒙古蒙鑫律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：王志伟，男，1967年5月2日生，汉族，现住吉林省双辽市。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司。负责人：胡晶。被上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司四平中心支公司。法定代表人：于占洋。委托诉讼代理人：张丽。上诉人安华农业保险股份有限公司长春中心支公司（以下简称安华农业保险公司）因与被上诉人石光杰、王志伟、中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司（以下简称人保财险公司）、阳光财产保险股份有限公司四平中心支公司（以下简称阳光财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服双辽市人民法院（2019）吉0382民初1288号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月3日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人安华农业保险公司的委托诉讼代理人高航、被上诉人石光杰及其委托诉讼代理人梁鹏，阳光财险公司的委托诉讼代理人张丽到庭参加诉讼，被上诉人王志伟、人保财险公司经本院传票依法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见。本案现已审理终结。安华农业保险公司上诉请求：1、二审人民法院撤销双辽市人民法院（2019）吉0382民初1288号民事判决书第三项，依法改判我司不承担机动车车上人员责任险赔偿责任。2、上诉费用由被上诉人承担。事实和理由：一审法院判决上诉人在机动车车上人员责任险限额内赔偿48363.64元，认定事实不清，适用法律错误。二、被上诉人石光杰驾驶的×××（×××）号车，使用性质属营业货运，在庭审中石光杰并未向法庭提供事发时有效的道路运输上岗证、行车证。根据上诉人与被保险人签订的机动车车上人员责任保险条款第四十条条规定“下列情况，不论任何原因造成的人身伤亡、保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情形之一者：6、驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书。（三）被保险机动车有下列情形之一者：1、发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的，或未按规定检验或检验不合格；综上，上诉人在商业机动车车上人员责任险范围内不应承担赔偿责任。故一审法院判决上诉人在商业机动车车上人员责任险限额内赔偿48363.64元，认定事实不清，适用法律错误。为维护上诉人的合法权益，请求贵院依法改判。石光杰辩称，上诉人的上诉请求缺乏事实与法律依据，原一审法院认定事实清楚，适用法律正确，本案被上诉人石光杰具有驾驶涉案车辆的资格，其有无有效的从业资格证并非上诉人拒赔的法定理由，其上诉请求应予驳回。阳光财险公司辩称，我公司已经按照一审判决的金额赔付完毕。石光杰向一审法院起诉请求：要求被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费、护理费、误工费、交通费、鉴定费、律师代理费合计131074.87元。诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2018年5月12日3时许，石光杰驾驶×××号重型半挂牵引车沿长郑公路由东向西行驶，行驶至事故地点时与前方同方向王志伟驾驶的×××号重型半挂牵引车相撞，致石光杰受伤。经交警部门认定石光杰承担事故主要责任，王志伟承担事故次要责任。王志伟驾驶的事故车辆在人保财险公司投保了交强险，在阳光财险公司投保了商业三者险，商业三者险的保额为50万元，事故发生在保险期间内。石光杰驾驶的事故车辆在安华农业保险公司投保了机动车车上人员责任保险，每座10万元，事故发生在保险期间内。石光杰受伤后被送至吉林国文医院、吉林大学第二医院、通辽市医院住院治疗，合计住院21天，花费医疗费64190.92元。石光杰出院后经吉林正达司法鉴定中心鉴定，鉴定意见为：石光杰不构成伤残；后续治疗费11000元；出院后护理期70日；营养期60日。石光杰花费鉴定费2700元，律师代理费3000元。一审法院认为，原告未出示门诊病历，仅出示门诊票据，不但与交通事故发生时间不符，且与原告在国文医院住院期间相冲突，原审法院对原告该诉请不予支持；2．复印费票据、轮椅费票据，证明原告花费复印费331元，购买轮椅花费880元。被告人保财险公司、阳光财险公司、安华农业保险公司质证认为，不是正规票据，不同意赔偿。原告出示的复印费票据不是正规票据，无法核实真实性，但原告复印病历必然产生费用，酌情保护100元，轮椅费票据不是正规票据，并且印章不清，无法核实真实性，不予保护；3．交通费票据，证明原告花费交通费2000元。被告人保财险公司、阳光财险公司、安华农业保险公司质证认为，加油费票据无法核实与本案是否具有关联性，不同意赔偿，火车票同意赔偿伤者本人的。原告入院、转院、出院、复查必然产生必要的交通费，酌情保护1500元。被告安华农业保险公司出示投保单、商业险保险条款，证明石光杰驾驶的车辆超载，应实行10％的绝对免赔。被告人保财险公司、阳光财险公司质证认为，与我方无关。原告石光杰质证认为，保险条款中对超载免赔没有约定。机动车车上人员责任保险条款中对于车辆超载免赔没有约定，对被告安华农业保险公司抗辩意见不予采信。本案的争议焦点为：原告诉请的各项经济损失是否合理？被告是否应赔偿原告各项经济损失？被告阳光财险公司提出因王志伟驾驶的事故车辆超载其实行10％绝对免赔的抗辩意见，因未出示证据证明，不予采信。石光杰因交通事故造成的经济损失为医疗费64190.92元、住院伙食补助费2100元、营养费60天＊30元=1800元、后续治疗费11000元、护理费91天＊161.93元=14735.63元、误工费3个月＊3199.75元＋21天＊147.11元=12688.56元（结合吉大二院出院医嘱全休三个月及住院期间）、交通费1500元、复印费100元、鉴定费2621.36元（依原告诉请）、律师代理费3000元。被告人保财险公司在交强险限额内赔偿原告石光杰医疗费10000元、护理费14735.63元、误工费12688.56元、交通费1500元，合计38924.19元。被告阳光财险公司按30％的事故责任比例在商业三者险范围内赔偿原告石光杰医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费合计20727.28元。被告安华农业保险公司在机动车车上人员责任险范围内按70％的事故责任比例赔偿原告石光杰医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费48363.64元。复印费、鉴定费、诉讼费由原告石光杰、被告王志伟按事故责任比例承担。综上，为保护当事人生命、健康权益不受侵害，维护当事人合法权益，判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司铁岭市分公司于判决生效后十日内在交强险限额内赔偿在交强险限额内赔偿原告石光杰医疗费10000.00元、护理费14735.63元、误工费12688.56元、交通费1500.00元，合计38924.19元。二、被告阳光财产保险股份有限公司四平中心支公司于判决生效后十日内在商业三者险范围内赔偿原告石光杰医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费合计20727.28元。三、被告安华农业保险股份有限公司长春中心支公司于判决生效后十日内在机动车车上人员责任险范围内赔偿赔偿原告石光杰医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费48363.64元。四、被告王志伟于判决生效后十日内赔偿原告石光杰复印费30.00元。案件受理费2921元，减半收取1460.5元，原告石光杰负担1022.35元，被告王志伟负担438.15元。鉴定费2621.36元，原告石光杰负担1834.95元，被告王志伟负担786.41元。本院二审期间，上诉人安华农保公司提交了一份从网上下载的《道路运输从业人员管理规定》。为了证明驾驶营运货车需要掌握道路货物运输法规，机动车维修和货物装载、保管基本知识，以及经考试合格取得相应的从业资格证。石光杰质证称首先上诉人提供的所谓的证据，不应作为证据来使用，对本案来讲不产生任何约束力。这证据并没有对上诉人与被上诉人之间的保险合同进行明确的约定，上诉人提供的只是一个管理性的规定，并不是拒赔的理由。被上诉人阳光财产保险股份有限公司四平中心支公司质证称,没有异议。被上诉人石光杰提交了《从业资格证》复印件，证明被上诉人有上岗资质，发生事故的时候该证并没有经过年检。上诉人安华农保公司质证称该证据显示石光杰提供的上岗证有效期是到2014年，恰恰说明石光杰在肇事时上岗证过期、无效，且事故发生时是2018年5月12日，原告所说该证据没有年检是不成立的，因为年检有效期为三个月，超过三个月属于无证。被上诉人阳光财险公司质证称，没有意见。本院对一审查明的相关事实予以确认。本院认为，上诉人安华农业保险公司提交的相关规定和本案争议的事实没有关联性，且不属于新证据，不予采纳。被上诉人石光杰提交的《从业资格证》复印件，上诉人对真实性未提出异议，予以采纳。被上诉人石光杰的《从业资格证书》虽超过了有效期，但不属于双方在保险条款第四十条(二)项6中约定的无交通运输管理部门颁发的许可证书的情形。《中华人民共和国保险法》第三十条规定：“采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释”。故应认定为石光杰具有交通运输管理部门颁发的许可证书。上诉人亦未举证证明被保险车辆在发生保险事故时存在行驶证、号牌被注销或未按规定检验或检验不合格的情形，不应适用涉案保险条款第四十条(三)项的免责约定。故对上诉人提出的应依照双方保险条款第四十条(二)项6、（三）项的约定，其不承担赔偿责任的上诉请求，不予支持。综上所述，安华农业保险公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2921元，由安华农业保险股份有限公司长春中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 王 勇审判员 王月光审判员 崔巍巍 二〇二〇年七月二十九日（法官助理 胡美多书记员 刘 畅