陕 西 省 陇 县 人 民 法 院   民 事 判 决 书   （2020）陕0327民初633号    原告：王存娥，女，生于1942年4月4日。   委托诉讼代理人：刘多林，（系王存娥之子），男，生于1963年11月19日。   委托诉讼代理人：田银福，陇县148法律服务所法律工作者。   被告:王来全，男，生于1986年1月9日。   被告：中国人寿财产保险股份有限公司陇县支公司。负责人：张文娟，任该公司经理。   委托诉讼代理人：贺佳，女，生于1990年6月30日。   原告王存娥与被告王来全、被告中国人寿财产保险股份有限公司陇县支公司（以下简称：人寿财险陇县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王存娥的委托诉讼代理人刘多林、田银福，被告王来全，被告人寿财险陇县支公司的委托诉讼代理人贺佳均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。   原告王存娥向本院提出诉讼请求：请求两被告赔偿原告医疗费27850.59元，护理费6000元，住院伙食补助费2560元，营养费2700元，交通费100元，伤残赔偿金18049元，复印费117元，鉴定费2400元，后续治疗费7000元，其他费用686元，共计67432.59元。后在庭审过程中，原告当庭将医疗费诉讼请求变更为28156.65元。事实与理由：2019年12月13日11时许，原告行走在XX村XX组丁字路口路段时，被告王来全驾驶陕CXXXXX号小型普通客车，将原告撞倒致伤，原告当日被送往陇县人民医院住院治疗32天，诊断为：1、左侧外踝、后踝骨折，2、右侧外踝骨折，3、创伤性轻型颅脑损伤、脑震荡、头皮挫伤，4、多处软组织挫伤等。后经法医鉴定为十级伤残。事发后原告受伤，被告有报案条件，但未及时报案，也未保护现场，致事故责任无法认定。另外，被告王来全驾驶的车辆在被告人寿财险陇县支公司购买了交强险和商业三者险。   被告王来全辩称，对事故事实不持异议，事发后被告王来全及时拨打了急救电话和报警电话。但交警最终未能到场。原告住院期间，被告王来全给付原告医疗费7000元，被告王来全认为其与原告应负事故同等责任。原告的损失应由被告人寿财险陇县支公司赔偿。被告王来全垫付的7000元，原告应当退还。   被告人寿财险陇县支公司辩称：对事故事实不持异议。事发后被告王来全未保护现场即时报案，属于商业三者险保险条款的免责情形，因此，被告人寿财险陇县支公司仅在交强险限额内承担赔偿责任，商业三者险不赔偿。对原告损失，医疗费应扣除15%的非医保费用，鉴定费、复印费不属于保险赔偿范围，护理费应以每天80元计算，住院伙食补助费应以每天30元计算，原告所诉请的686元其他费用被告人寿财险陇县支公司不认可。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对原告提交的身份证，诊断证明书、住院病历、用药清单，交通费证明，被告王来全提交的通话记录，收据，照片，被告人寿财险陇县支公司提交的保险报案记录，机动车综合商业保险示范条款等证据，原、被告双方均不持异议。这些证据能够证实原告王存娥与被告王来全之间发生交通事故，原告王存娥的伤情及治疗情况，肇事车辆的保险情况，事发后被告王来全拨打急救电话、报警电话，被告王来全在事发后给付原告医疗费7000元等相关案件事实，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据及事实本院认定如下：   1、对原告王存娥提交的道路交通事故证明，被告王来全认为，其电话报警，但交警队未能及时赶到现场。因原告住院要缴费，被告王来全方离开现场。本院认为，事故证明可以证实原告王存娥与被告王来全发生交通事故的基本事实，本院予以认定，作为本案的定案依据；   2、对原告王存娥提交的陕西宝鸡科达法医司法鉴定所作出的陕宝科达司鉴所[2020]临鉴字第121号司法鉴定意见书，被告人寿财险陇县支公司对鉴定结论中的护理期、营养期、后续治疗费无异议，但对原告构成十级伤残的鉴定结论持有异议。本院认为，被告人寿财险陇县支公司虽对原告鉴定的伤残等级持有异议，但并未在本院规定的时间内提交重新鉴定申请，本院对鉴定意见书予以认定，作为本案的定案依据；   3、对原告王存娥提交的医疗费票据，被告人寿财险陇县支公司仅认可陇县人民医院出具的三张医疗费票据，对其余医疗费票据不认可。本院认为，原告王存娥提交的陇县人民医院的门诊药品调配单没有正式的医疗费结算票据、门诊病历等相印证，陇县XX镇XX村卫生室的收据、陇县堎底下卫生院医疗费票据无法证实所用药品与本案具有关联性，对原告医疗费票据，本院仅对陇县人民医院出具的三张医疗费票据予以认定，作为本案的定案依据，证实原告的医疗费支出，对其余票据不予认定；   4、对原告王存娥提交的其他费用票据，被告人寿财险陇县支公司不认可。本院认为，其他费用票据中，根据原告的伤情，其购买的成人护理垫、成人纸尿裤、油布及便凳的票据与原告的治疗、护理有关，本院予以认定，作为本案的定案依据，对其余票据，与原告的治疗、护理不具有必要性，本院不予认定；   5、对原告王存娥提交的鉴定费、复印费票据，被告人寿财险陇县支公司认为不属于其赔偿范围。本院认为，鉴定费、复印费票据能够证实王存娥的鉴定及复印费用支出，本院予以认定，作为本案的定案依据；   6、对原告王存娥申请的证人冯某某、刘某某的出庭证言，被告人寿财险陇县支公司、王来全不认可。两个证人均系原告之子，事发时也未在现场，其证言没有其他证据相印证，本院不予认定；   根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：   2019年12月13日11时10分许，被告王来全驾驶在被告人寿财险陇县支公司投保有交强险、限额为人民币1000000元的商业三者险及不计免赔且在保险期内的陕CXXXXX号小型普通客车，XX镇XX村XX组XX村水泥路由南向北行驶至麦枣村4组丁字路口路段时，与道路上的行人原告王存娥发生事故，致原告王存娥受伤，并当场昏迷。事发后，被告王来全拨打了120急救及110报警电话，并在30余分钟后拨打了122报警电话。但被告王来全在交警未到现场时便离开事故现场，且未保护现场。原告王存娥事发后被送往陇县人民医院住院治疗，诊断为：1、左侧外踝、后踝骨折，2、右侧外踝骨折，3、创伤性轻型颅脑损伤、脑震荡、头皮挫伤，4、多处软组织挫伤（颈部、左肩部、腰部），6、多发性脑梗死，7、脑萎缩。住院治疗32天后出院。住院期间行：左侧外、后踝骨折切开复位内固定术。出院时医嘱：出院后继续促进骨折愈合治疗，定期门诊复查，床上功能锻炼。2周后，视骨折愈合情况，取除右踝关节“U型”高分子石膏夹外固定。4周后，视骨折愈合情况逐步扶拐下床活动。术后1年半，骨折愈合后取出内固定。如有不适，及时就诊。原告伤情，经陕西宝鸡科达法医司法鉴定所鉴定，构成十级伤残，建议护理期60天、营养期90天，取出内固定需后期医疗费人民币7000元。该事故陇县公安局交通警察大队以事故发生后未保护现场即时报案，事故基本事实无法查清，成因无法判定。原告王存娥住院期间，被告王来全垫付医疗费7000元。   本院认为：机动车驾驶人员应严格遵守《道路交通安全法》的规定，安全驾驶机动车辆，因违反交通安全法而造成人身伤害、财产损失的，应依照过错承担赔偿责任。机动车购买有交强险、商业三者险的，应首先在交强险限额内不分责任，由保险公司进行赔偿，超出交强险限额部分，由保险公司依照事故责任在商业三者险限额内进行赔偿，超出商业三者险限额部分，由侵权人依照过错责任进行赔偿。本案中，事故发生后原告王存娥因伤昏迷，不具备报案条件，被告王来全具有报案条件，但被告王来全虽然拨打122电话报案，但其在交警到达现场之前离开了现场，且对事故现场未采取保护措施，致事故成因无法查清，被告王来全应当对事故承担全部的责任。被告王来全辩称事故双方对事故负同等责任的辩解意见，本院不予采纳。被告人寿财险陇县支公司辩称，被告王来全未保护现场即时报案，属于商业三者险保险条款的免责情形。被告人寿财险陇县支公司所依据的条款属于免责条款，但被告人寿财险陇县支公司并未提交证据证实肇事车辆陕CXXXXX号小型普通客车的商业三者险投保人在购买保险时，被告人寿财险陇县支公司工作人员以书面或口头形式作了说明，或被告人寿财险陇县支公司在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对免除被告人寿财险陇县支公司责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示。故该条款不产生效力，被告人寿财险陇县支公司的辩解理由不能成立，本院不予采纳。故对原告王存娥的损失，应首先由被告人寿财险陇县支公司在肇事车辆陕CXXXXX号小型普通客车的交强险限额内不分责任进行赔偿，超出交强险限额部分，由被告人寿财险陇县支公司在肇事车辆陕CXXXXX号小型普通客车的商业三者险限额内承担全部赔偿责任。超出交强险及商业三者险部分，由被告王来全承担全部赔偿责任。被告王来全已经垫付的费用，原告王存娥在获得相关赔偿后应当与被告王来全应负担的赔偿款项折抵后予以退还。原告王存娥所诉医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、复印费及其他必要费用的诉讼请求成立，本院予以支持。对原告的经济损失本院认定如下：   1、医疗费，依本院认定的原告王存娥在陇县人民医院的相关医疗费，认定为27591.4元；     2、后续治疗费，依鉴定意见，计7000元；   3、住院伙食补助费，原告共计在陇县人民医院住院32天，每天计算30元，计960元；   4、营养费，依鉴定意见原告王存娥营养期90天，每天计算30元，计2700元；   5、护理费,依鉴定意见原告王存娥护理期60天，每天计算100元，计6000元；   6、残疾赔偿金，依据原告王存娥十级伤残的鉴定意见，按陕西省2019年度城镇居民人均可支配收入标准及原告年龄，确认为18049元   7、鉴定费，依据鉴定费票据认定为2400元；   8、交通费，依据被告王来全、人寿财险陇县支公司均不持异议的，原告王存娥提交的交通费证明，交通费认定为100元；   9、其他费用，以本院认定的购买成人护理垫、便凳、成人纸尿裤、油布的必要护理物品的票据，计176元。   10、复印费，依据复印费票据认定为117元。   被告人寿财险陇县支公司辩称原告王存娥医疗费应当扣减15%的非医保费用，及其不承担鉴定费的辩解意见，与相关法律规定不符，本院不予采纳。综上，为维护双方当事人利益，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条第二款之规定，判决如下：   一、由中国人寿财产保险股份有限公司陇县支公司在陕CXXXXX号小型普通客车交强险医疗费用赔偿限额内赔付王存娥医疗费10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔付王存娥护理费6000元、伤残赔偿金18049元、交通费100元、鉴定费2400元，其他费用176元，共计36725元。在商业三者险限额内赔付王存娥超出交强险医疗费用赔偿限额的医疗费17591.4元、后续治疗费7000元、住院伙食补助费960元、营养费2700元，共计28251.4元。综上，共由中国人寿财产保险股份有限公司陇县支公司赔付王存娥64976.4元；   二、由王来全赔偿王存娥复印费117元，与王存娥应退还给王来全垫付的医疗费7000元折抵后，由王存娥退还给王来全6883元；   三、驳回王存娥的其他诉讼请求。     上述有执行内容的款项，于判决生效后三十日内履行完毕。   如果中国人寿财产保险股份有限公司陇县支公司、王存娥未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费1485元，减半收取743元，由王存娥负担32元（含超诉部分），由王来全负担711元。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省宝鸡市中级人民法院。   审 判 员    张  烁    二〇二〇年六月十五日    法官助理    赵 腊 梅   书 记 员    张 智 渊        1