湖北省崇阳县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1223民初389号原告：徐精武，男，1977年10月22日生，汉族，户籍地：崇阳县，委托诉讼代理人：王兰斌，崇阳县沙坪法律服务所法律工作者。被告：韩控宙，男，1985年5月10日生，汉族，住崇阳县，被告：中国人民财产保险股份有限公司崇阳支公司，住所地：崇阳县天城镇崇阳大道33号。代表人：但汉良。（该公司经理）委托诉讼代理人：王昭，湖北秋泽律师事务所律师。原告徐精武与被告韩控宙、中国人民财产保险股份有限公司崇阳支公司（以下简称“人保财险崇阳支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月22日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告徐精武及委托诉讼代理人王兰斌，被告韩控宙，被告人保财险崇阳支公司的委托诉讼代理人王昭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐精武向本院提出诉讼请求：一、判令被告韩控宙赔偿原告徐精武实际发生的医疗费、后期治疗费、住院伙食补助、营养费、护理费、误工费、伤残鉴定费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、精神损害抚慰金、交通费合计212105.30元；二、由韩控宙承担赔偿的份额依法由被告人保财险崇阳支公司在交强险项下（含摩托车维修费1200元在内）替代赔付12.12万元给原告,在商业险项下替代赔付90905.30元给原告（精神损害抚慰金在交强险中优先赔偿）；三、本案诉讼费用由上列被告承担。事实与理由：2019年9月11日，原告徐精武驾驶鄂Ｌ×××××号二轮摩托车由崇阳天城镇往石城镇黄龙村方向行驶，12时36分途经天城镇××路段遇由石城镇往天城镇方向行驶的被告韩控宙驾驶的鄂Ｌ×××××号重型自卸货车，两车会车时导致徐精武摔倒，造成摩擦车受损及徐精武受伤的交通事故。事发后伤者徐精武被急送崇阳县人民医院抢救治疗8天，因为伤情严重，转入咸宁市中心医院抢救治疗17天之后，转往崇阳中医院治疗24天，花去治疗费7万余元，时至今日伤者尚未恢复健康。2020年4月6日经法医学评定徐精武的损伤程度为：八级伤残一处、九级伤残一处、十级伤残一处等。2019年9月25日，崇阳县公安局交通警察大队对本次事故作出事故认定为：徐精武负本次事故主要责任，韩控宙负本次事故次要责任。同时查明，鄂Ｌ×××××号重型自卸货车登记为韩控宙所有。车主于2018年12月18日将该车向人保财险崇阳支公司投保了交强险及100万元的商业第三者责任险与不计免赔附加险，保险期自2018年12月18日起至2019年12月17日止。本次交通事故发生在保险期内，原告的各项损失赔付依法应由人保财险替代履行赔付义务。综上，根据我国现行法律之规定，原告为维护自身的合法权益，特具状起诉，请求人民法院判准如上诉所请。被告韩控宙辩称，原告诉称的交通事故属实，对交通事故的责任划分无异议，对赔偿责任无异议。被告人保财险崇阳支公司辩称，1.我公司对交通事故发生的真实性、责任划分有异议，根据现有证据表明被告韩控宙驾驶的鄂Ｌ×××××号货车并未与原告发生碰撞，我公司对此次事故的责任划分建议按照无责进行赔付。2.原告的部分诉讼请求过高，请求法庭依法予以核减。3.原告单方委托的鉴定违反程序规定，我公司保留申请重新鉴定的权利。4.我公司不是本案的侵权人，不承担本案的诉讼费、鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：一、关于原告提供的证据1即原告家庭户口本。被告人保财险崇阳支公司认为其中全户人口基本情况页面有关原告之子徐炆涛的部分是手写的，要求提供徐炆涛的出生证明。本院认为，手写部分的内容与户口本常住人口登记卡徐炆涛页的内容完全一致，二者可以相互印证，故被告人保财险崇阳支公司提出的异议不成立，该证据可以认定。二、关于原告提供的证据2即原告的工作收入、居住地、劳动合同、工资表证明。本院认为，被告人保财险崇阳支公司对其真实性未提出异议，本院对其真实性予以确认，至于其证明力的问题，本院将在判决理由部分综合予以阐述。三、关于原告提供的证据3即交通事故认定书。被告人保财险崇阳支公司对其客观性有异议，认为原告是在会车时摔倒，并未与被告韩控宙驾驶的车辆发生碰撞，应当适用交强险无责赔偿限额进行赔付。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第一百一十九条第一款第㈤项规定，“交通事故”，是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。从上述法条对“交通事故”的定义来看，交通事故并不以当事人接触或者碰撞为前提，因此本案中，即使原告与被告韩控宙驾驶的车辆没有发生碰撞，不能据此否定本案交通事故的属性。公安交通管理部门经过调查查明，“两车会车时，导致徐精武摔倒，造成摩擦车受损及徐精武受伤的交通事故”，并据此认定，徐精武的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条、第四十二条之规定，应负事故主要责任，韩控宙的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条之规定，应负事故次要责任。交通事故认定书属于公文书证，被告人保财险崇阳支公司对其真实性有异议，不能提供足以推翻其真实性的证据，应当承担举证不能的后果。综上，本院对该交通事故认定书应当予以采信。四、关于原告提供的证据4、9即医疗费用的证据。被告人寿保险崇阳公司对其真实性未提出异议，本院对其真实性予以确认，至于是否应当扣除非医保用药和原告自身疾病费用的问题，本院将在判决理由部分综合予以阐述。五、关于原告提供的证据5即法医司法鉴定意见书。被告人保财险崇阳支公司对其有异议，要求给予7天的审查时间，以决定是否申请重新鉴定。但期限届满后，其未申请重新鉴定，故本院对该鉴定意见予以采信。六、关于原告提供的证据6即交通费票据。被告人保财险崇阳支公司认为其是非正规的票据，请求法院酌情予以认定，本院根据原告住院治疗的情况，酌情认定其交通费为1000元。七、关于原告提供的证据10即维修费证据。被告人保财险崇阳支公司认为原告不能正规的维修费发票、维修清单，不应认定。本院认为，主张交通事故的车辆损失，应当提供评估（鉴定）机构的鉴定意见为依据，原告提供的维修费发票不足以证明其摩托车损失，本院不予认定。但根据交通事故认定书，原告的摩托车在事故中受损，为减少当事人的诉累，减轻诉讼成本，本院酌情认定摩托车损失为600元。根据当事人自认的事实、本院依法推定的事实以及以上依法确认的证据，本院可以认定以下事实：2019年9月11日，原告徐精武驾驶鄂Ｌ×××××号二轮摩托车由崇阳天城镇往石城镇黄龙村方向行驶，12时36分途经天城镇××路段遇由石城镇往天城镇方向行驶的被告韩控宙驾驶的鄂Ｌ×××××号重型自卸货车，两车会车时导致徐精武摔倒，造成徐精武受伤的交通事故。2019年9月25日，崇阳县公安局交通警察大队对本次事故认定为：徐精武的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条、第四十二条之规定，应负事故主要责任，韩控宙的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条之规定，应负事故次要责任。原告徐精武受伤后，先后在崇阳县人民医院、咸宁市中心医院、崇阳中医院治疗，住院49天，共花治疗费77200.72元(39241.11+20234.2+4.3+200+534+528+15897.31+95+114+10.8+9.8+95+11.8+11.8+95+95+11.8+11.8)。2018年12月18日，被告韩控宙驾驶的鄂Ｌ×××××号重型自卸货车向被告人保财险崇阳支公司投保了交强险和100万元的商业第三者责任险（并不计免赔附加险），保险期限为2018年12月18日至2019年12月17日，本次交通事故发生在保险期内。2020年4月6日，崇阳浩然法医司法鉴定所对徐精武的损伤进行了鉴定。鉴定意见为，徐精武伤残程度评定为一处八级伤残、一处九级伤残、一处十级伤残；后续医疗费用2000元；休息时间210天、护理时间60天、营养时间90天。徐精武为此本次鉴定支付费用2400元。另查明：原告徐精武系农村户口，自2010年元月份起至今在武汉桂泽生物科技有限公司（住所地为崇阳工业园丰日大道）工作并居住。原告女儿徐文怡2002年11月15日生，儿子徐炆涛2005年9月16日生。本院认为，本案是一起机动车交通事故责任纠纷，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，本案原告徐精武的损失，应当由被告人保财险崇阳支公司在交强险责任限额内先行赔偿，超出交强险责任限额的部分，由被告韩控宙按责任比例承担。结合交警部门的责任划分和案件实际情况，本院将本次交通事故主次责任的比例确定为7：3。被告韩控宙应承担的责任由被告人保财险崇阳支公司在商业第三者责任险限额内代为赔偿，如有不足时，由被告韩控宙予以赔偿。关于原告徐精武损失的核定:1.关于残疾赔偿金等损失的计算标准。原告徐精武提供的劳动合同、工资表、公司证明可以相互印证，证明徐精武交通事故发生前长期在武汉桂泽生物科技有限公司（住所地为崇阳工业园丰日大道）工作居住，其经常居住地和收入来源地均为城镇，因此关于原告徐精武残疾赔偿金等损失应当按照城镇居民标准计算。2.关于徐精武医疗费用的认定。根据最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定，保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。因此，被告人保财险崇阳支公司主张扣除10%的非医保用药费用与上述规定不符，其主张原告支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准和扣除治疗原告自身疾病的费用，因不能提供相应的证据，本院不予支持。有关原告医疗费用的认定应当按照相关医疗费票据为依据。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，参照《2019年湖北省道路交通事故损害赔偿标准》，结合当事人的诉讼请求，核定原告徐精武的损失为：1.医疗费用79200.72元（含后续医疗费用2000元）；2.住院伙食补助2450元(49天×50元/天）；3.营养费1350元(90天×15元/天）；4.护理费6394元（38897元/年÷365×60天）；5.误工费28000元（4000元/月÷30×210天）；6.鉴定费2400元；7.残疾赔偿金227403元（34455元/年×20年×33%）；8.被抚养人生活费11505.45元（13946元/年×5年÷2人×33%）；9.精神损害抚慰金16500元；10.摩托车损失600元；11.交通费1000元，合计376803.17元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司崇阳支公司在交强险项下赔偿原告徐精武损失12.06万元；二、原告徐精武超出交强险责任限额的损失256203.17元，由被告中国人民财产保险股份有限公司崇阳支公司在商业第三者责任险限额内赔偿30%，即76861元；三、驳回原告徐精武的其他诉讼请求。上述第一、二项合计，被告中国人民财产保险股份有限公司崇阳支公司应赔偿原告徐精武197461元，限本判决生效后三日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2241元，由被告韩控宙负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省咸宁市中级人民法院。审判员  黄望良二〇二〇年七月十日书记员  程 瑶