湖北省通城县人民法院民 事 判 决 书（2020）鄂1222民初782号原告：李锦秀，女，1961年2月24日生，汉族，湖南省岳阳县人，务工，住湖南省岳阳县，委托诉讼代理人：吴水生，男，1954年2月20日生，汉族，湖北省通城县人，住通城县，被告：咸宁市海运汽车运输服务有限公司，住所地咸安区浮山办事处杨下村三杨路。法定代表人：周会平,经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司咸宁市分公司营业部，住所地咸宁市温泉路43号。负责人：张怀新，经理。委托诉讼代理人：江山，湖北秋泽律师事务所律师。原告李锦秀诉被告咸宁市海运汽车运输服务有限公司（以下简称“咸宁海运公司”）、中国人民财产保险股份有限公司咸宁市分公司营业部（以下简称“咸宁人保营业部”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月1日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李锦秀及其委托诉讼代理人吴水生，被告咸宁人保营业部的委托诉讼代理人江山均到庭参加诉讼。被告咸宁海运公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李锦秀向本院提出诉讼请求：1、判令被告方支付原告李锦秀全部医疗费（凭未结票据计算）；2、判令被告方支付原告残疾赔偿金186145元、误工费19345元、营养补助费用4500元、护理费8057元、鉴定费1900元、交通费2000元、后续治疗费用4500元、精神抚慰金6000元，共计226447元。事实与理由：2018年12月9日21时许，刘国英驾驶鄂Ｌ×××××号重型货车（该车系咸宁海运公司所有，并在咸宁人保营业部购买保险），沿隽水镇玉立大道由南向北行驶至玉立花园路口超车时，与原告李锦秀的丈夫童西畴驾驶的鄂Ｌ×××××号二轮摩托车碰撞而发生交通事故，导致原告受伤住院32天，被告已支付原告医疗费。经通城县公安局交警大队第42111110180000291号道路交通事故认定书确认原告不负事故责任，该认定书已发生法律效力。通城县阳光法医司法鉴定所（2019）临鉴字第11号认定原告一处构九级伤残，一处十级伤残，赔偿指数22%，伤后误工期180天，护理、营养期各90天，后续医疗费4500元，原告李锦秀为维护其合法权益，特此起诉。原告李锦秀在举证期限内，向本院提交如下证据：证据1、身份证，证明目的：原告李锦秀系适格主体；证据2、交通事故认定书，证明目的：证明刘国英应承担全部责任，依法应赔偿；证据3、通城县法院出院记录，证明目的：证明医疗费用及治疗经过，其费用系涉案必经费用；证据4、涉案车辆保险单，证明目的：被告适格主体；证据5、原告支付治疗费，证明目的：原告因本案支出费用；证据6、原告居住隽水镇证明，证明目的：原告适用城镇居民赔偿规定；证据7、司法鉴定意见书及鉴定费票据，证明目的：涉案赔偿依据；证据8、误工证明，证明目的：误工费用。被告咸宁海运公司未到庭质证，视为放弃了质证权利。经质证，被告咸宁人保营业部对原告李锦秀向本院提交证据有点混乱，就一起质证，第一组证据，原告身份证没有异议，对第二组证据，道路事故认定书没有异议，肇事司机存在超载行为，第三组证据通城县住院病历没有异议，医疗费发票核对原件无异议予以认可，第四组保险单没有异议，第五组原告支付的医疗费，对治疗费请求提供原件，核对无异议后没有异议，对第六组的真实性有异议，该证据并非辖区居委会及派出所出具，而是由物业公司出具，如果原告方主张在城镇居住并且有固定住所，还应提供每月水电费凭证及房产登记信息，如果该房屋属于租赁性质，还应提供房东信息及租赁信息，证据7真实性无异议，原告方因本次事故颅脑损伤，有颅脑损伤及腰椎L1、L2、L3左侧突出，但都没有进行手术治疗，根据人体伤残评定标准，颅脑骨折必须经过开颅手术的情况下，才构成十级伤残，并且腰椎骨折也必须进行手术及内固定的情况下，才能认定十级伤残，原告提交的鉴定结论伤残等级的证据不足，与真实的伤情有较大的差异，被告咸宁人保营业部向人民法院申请原告李锦秀重新鉴定，并在庭审结束后七天内向法院提供申请重新鉴定的申请书。证据六补充一点，根据工商部门公示的信息，显示，证据六出具的物业单位在2016年6月3日才依法成立，但是该证据证明原告在2013年就在小区居住，所以出具单位的成立时间依法是无法出具成立之前三年的情况反映，所以该证据在程序上不合法，请求不予认定。对误工证明，出具单位通城爱饭店，根据工商信息显示没有相关企业进行登记，所以该企业登记是否存在，没有营业执照、卫生部门颁布的餐饮许可予以证实，原告主张在该饭店做服务员，没有相应工资表，以及出具人签字的证据。本院认为，证据1至证据5真实合法有效，被告咸宁人保营业部无异议，本院予以采信。证据6，该证据非村委会、居委会、派出所等具有户籍管理职能的单位出具或确认，且该物业公司2016年注册成立，却证明原告从2013年开始居住，其证明效力、证明内容均有瑕疵，本院不予采信，对原告伤残标准，应当按照农村居民标准计算。证据7真实合法有效，庭审被告咸宁人保营业部已说明自庭审后7日内提交，2020年6月10日开庭，本院于2020年6月18日收到申请重新鉴定书，本院收到申请日期已经超过七天申请期限，本院对该申请，不予采信。对证据7本院予以采信。证据8，通城爱饭店属于通城本地餐饮业已经经营许久，其出具的证明真实合法有效，可以证明其在事故发生前的工作和收入情况，故本院予以采信。被告咸宁海运公司未答辩，未举证。被告咸宁人保营业部辩称，我公司已经预付了一万元，请求予以扣减，我公司并非直接侵权人，不应承担本案诉讼费、鉴定费。被告咸宁人保营业部在举证期限内，向本院提交如下证据：证据1、垫付一万元的证明，证明保险公司预付一万元，请求扣减。证据2、商业保险条款，证明根据机动车保险条款第二十七条第二款规定，车辆在事故发生时有超载情况的，在商业险范围内有百分之十的免赔率。经质证，原告李锦秀对证据1无异议，证据2与原告无关，不予质证。保险公司免赔应对肇事司机及咸宁海汽公司主张，原告李锦秀无过错，保险公司应当承担赔偿责任。被告咸宁海运公司未到庭质证，视为放弃了质证权利。本院认为，证据1真实合法有效，原告无异议，本院予以采信。证据2,根据《中华人民共和国合同法》第四十条规定：“格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效”，其商业条款均属格式条款，其“违反安全装在规定，实行10%的绝对免赔率”条款属于免除其责任情形，对其辩称，本院不予采信，对证据2，本院不予采信。根据原告李锦秀的起诉、被告咸宁人保营业部的答辩、原、被告双方的举证和质证、庭审调查,本院确认以下事实：2018年12月9日21时许，刘国英驾驶鄂Ｌ×××××号重型自卸货车（该车系咸宁市海运汽车运输服务有限公司所有），沿隽水镇玉立大道由南向北行驶，行驶至玉立大道玉立花园路口段超车时，与前方左转弯由原告丈夫童西畴驾驶后载原告李锦秀的鄂Ｌ×××××号二轮摩托车碰撞，致两车受损，童西畴、原告李锦秀受伤。后原告李锦秀被送往通城县人民医院住院治疗31天，出院诊断：“1.开放性颅脑损伤中型（蛛网膜下腔出血、左侧天幕缘硬膜下血肿、左侧额部少量硬膜下初雪、颅底骨折、头皮挫伤擦并血肿）。2、面部损伤（上颌骨右侧额突骨折）。3、胸部损伤（双侧多发肋骨骨折——左侧第1、2、3、4、5、6、7、11及右侧第1、2、3、4、5、6肋骨折）。4.腰椎骨折……5.左侧肩胛骨骨折……”原告李锦秀共花费医疗费24636.3元。为治疗童西畴、原告李锦秀两人，被告咸宁人保营业部垫付医疗费1万元，被告刘国英垫付35000元。2018年12月29日，湖北省通城县公安局交通警察大队出具第421222120180000291号《道路交通事故认定书》，认定：“在事故中刘国英负事故的全部责任，童西畴、李锦秀均不负事故责任。”2019年3月20日，通城阳光司法鉴定所出具通城阳光[2019]临鉴字第11号司法鉴定意见书，鉴定意见：“被鉴定人李锦秀在2018年12月09日交通事故中受伤致中型颅脑损伤、多发性肋骨骨折（左侧第1-7、11肋骨及右侧第1-7肋骨骨折）腰椎四处横突骨折等，一处伤情评定为九级伤残，一处伤情评定为十级伤残，综合评定九级伤残，赔偿指数为22%；伤后误工期180日，护理期90日，营养期90日；后续治疗费用4500元或以医院实际发生费用计算。”鉴定费1900元。被告咸宁海运公司在被告咸宁人保营业部投保机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2018年6月8日起至2019年6月8日止，其中死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元，同时投保机动车商业保险，保险期间自2018年6月8日起至2019年6月8日止，商业第三者责任保险责任限额1000000元。本次事故发生在交强险、商业三者险保险期间内。另查明，2019年7月18日，肇事司机刘海英已经去世。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本案争议焦点为：1、被告咸宁海运公司应怎样依法依责赔偿原告李锦秀的各项损失；2、被告咸宁人保营业部是否在交强险、商业三者险范围内依法依责代被告咸宁海运公司赔偿原告李锦秀的各项损失之后，可以依法享有追偿权。关于被告咸宁海运公司应当赔偿原告李锦秀的具体数额问题。关于医疗费，据票据，原告李锦秀花费医疗费24636.3元。据鉴定意见，后续治疗费4500元。医疗费共计29136.3元。关于误工费，据证明，原告李锦秀工资按3500元/月计算，误工期按鉴定意见180天计算。故误工费：3500元/月÷30天×240天=21000元。关于护理费，护理费标准按照2019年居民服务业38897元/年的标准计算。因鉴定意见中原告李锦秀需护理90日，则护理费：38897元/年÷365天×90天=9591.04元。关于交通费，原告李锦秀未提供证据，本院酌情认定为300元。关于住院伙食补助费，按50元/天计算，原告李锦秀住院31天，则伙食补助费50元/天×31天=1550元。关于营养费，按15元/天标准计算，据鉴定意见、医院生活医嘱，原告李锦秀营养费15元/天×90天=1350元。关于残疾赔偿金，按农村居民人均可支配收入14978元/年计算，原告李锦秀残疾赔偿金14978元/年×20年×0.22=65903.2元。关于精神抚慰金，原告李锦秀九级伤残的精神抚慰金为6000元。关于鉴定费，其属于原告方为进行诉讼活动所产生的必须的、合理的费用，且有发票为证，对原告李锦秀的鉴定费用分别为1900元，本院予以支持。故被告咸宁海运公司应当赔偿原告李锦秀136730.54元。关于咸宁人保支公司是否应承担交强险、商业三者险保险责任问题，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”，被告咸宁海运公司与被告咸宁人保营业之间签订的交强险、商业三者险均合法有效，双方应履行合同义务。本次事故发生在保险期间内，被告咸宁人保营业部应当承担交强险、商业三者险保险责任。在交强险范围内，医疗费限额1万元内，被告咸宁人保营业部虽垫付一万医疗费，但是因有两个伤者，需预留一半给另一位伤者，故本案中被告咸宁人保营业部仅垫付5000元，予以扣除，另向原告李锦秀赔付5000元医疗费，残疾赔偿金12万预留一半，剩余6万元限额内赔付精神损失抚慰金6000元、残疾赔偿金54000元。商业三者险范围内，向原告李锦秀赔付66730.54元。关于司机刘海英垫付的35000元，因该垫付是对童西畴、原告李锦秀两人的垫付，则本案可认定垫付17500元。因司机刘海英已经去世，无法直接由保险公司赔付给刘海英，且本案没有司机刘海英所有遗产继承人参与，故保险公司先将所有赔偿一并向原告李锦秀支付，但赔付数额实际包含司机刘海英垫付的17500元，之后应由原告李锦秀向司机刘海英遗产继承人返还的垫付费用17500元。关于鉴定费，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”，鉴定费属于确定伤残等级、确定残疾赔偿金的必要合理费用，被告咸宁人保营业部应当赔付。关于诉讼费，根据《中华人民共和国保险法》第六十六条规定“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百零七条规定：“当事人进行民事诉讼，应当按照规定交纳案件受理费。……收取诉讼费的办法另行规定”、《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定：“诉讼费用由败诉方承担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉的，由人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额”，本案中，咸宁人保营业部作为被告，其应在保险赔偿限额范围内承担诉讼费用。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国合同法》第四十条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下：由被告咸宁人保营业部在保险限额范围内赔付131730.54元给原告李锦秀。由原告李锦秀取得赔偿款后应返还司机刘海英的遗产继承人垫付费用17500元。上述款项在本判决书发生法律效力后十日内履行完毕。二、驳回原告李锦秀的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案收取受理费1530元，由被告咸宁人保营业部承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省咸宁市中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款的规定预交上诉案件受理费。湖北省咸宁市中级人民法院诉讼费专户名称：湖北省咸宁市中级人民法院；开户银行：农行咸宁市金穗支行；帐号：17×××50。上诉人在上诉期满次日起七日内仍未交纳的，按自动撤回上诉处理。本判决生效后，当事人必须履行，一方拒绝履行的，对方当事人可以在规定履行期间的最后1日起计算，2年内向本院书面申请执行，否则按自动放弃执行申请权处理。审判员  褚毅君二〇二〇年七月六日书记员  岳思琦附：相关法律、司法解释条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国合同法》第四十条格式条款具有本法第五十二条和第五十三条规定情形的，或者提供格式条款一方免除其责任、加重对方责任、排除对方主要权利的，该条款无效。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。