安徽省合肥市瑶海区人民法院民 事 判 决 书(2020）皖0102民初4874号原告：徐某1，男，汉族，2016年6月22日出生，住安徽省舒城县。法定代理人：徐某2（系原告父亲），男，汉族，1976年9月22日出生，住址同上。法定代理人：王某（系原告母亲），女，汉族，1978年11月9日出生，住址同上。委托代理人：张娜娜，安徽万世律师事务所律师。委托代理人：陈晨，安徽万世律师事务所律师。被告：合肥现代妇产医院，住所地安徽省合肥市瑶海区明光路黎明新村2号楼。法定代表人：陈泽生,院长。委托代理人：代光敏，安徽华人律师事务所律师。委托代理人：何金林，男，副院长。原告徐某1诉被告合肥现代妇产医院医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告徐某1的法定代理人徐某2、王某及其委托代理人张娜娜，被告合肥现代妇产医院的委托代理人代光敏、何金林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐某1诉称，2016年6月22日，原告徐某1的母亲王某在被告合肥现代妇产医院处经剖宫产手术产下原告徐某1，但原告出生时面色青紫、反应差，并出现气促、呻呤症状，转诊安徽省立儿童医院，经确诊为新生儿缺氧缺血性脑病。原告父母与被告就被告在诊疗过程中是否存在过错以及参与度问题存在争议，经协商一致同意先由合肥市医患纠纷人民调解委员会协调处理此事，医调委委托有资质的安徽惠民司法鉴定所对此进行鉴定，2017年12月4日安徽惠民司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为“现代妇产医院在对产妇王某的诊疗行为存在过错，其过错行为与患儿徐某1的脑损害后果由一定的因果关系，其参与度为15%。”但被告仍然拒绝赔偿原告的损失。现诉至法院，1、要求：被告赔偿原告医药费7380.24元，住院期间伙食补助费150元（3天×50元每天），交通费1000元，以15%比例承担责任，为1279.5元；2、被告承担本案诉讼费用。另伤残赔偿金等其余损失另案再诉。被告合肥现代妇产医院辩称,我们认为医院方那么应当不承担赔偿责任。本案中被告根据难以排除一方的过错加重其损害后果的发生，但是鉴定意见的分析说本案中患者主要是巨细胞病毒，造成的这种损害一方的过错当中，主要是认为未能尽到充分告知，予以高度的注意义务，那么无论是否尽到充分告知，予以高度注意义务，显然患儿的这样一个巨细胞病毒是原发性的这样一个损伤疾病，没有尽到充分告知，予以高度注意，义务和损害后果之间是不存在因果关系的。那么我们不认可安徽莱蒂克所作的司法鉴定报告。像本案中类似的情形，特别是巨细胞病毒所造成的损害后果，那么在对于未尽到充分告知予以高度注意义务的情况下，那么他仅仅是知情权的损害和损害后果之间是没有关系的，所以那么这种知情权的损害，不应当将损害后果联系起来。那么将损害后果和未充分告知义务之间等同，那么我们认为是没有法律依据的。应当驳回原告诉请。经审理查明，原告母亲王某怀孕期间在被告合肥现代妇产医院检查。2016年6月21日王某因“孕41+1周”，下腹坠胀2天余就诊于被告合肥市现代妇产医院。王某入院后完善相关辅助检查后，因持续性枕横位、轻度贫血于2016年6月22日硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术产一男婴（即本案原告徐某1）。出生后发现婴儿呼吸急促，就转至安徽省儿童医院救治，诊断为：新生儿吸入性××、新生儿窒息、新生儿缺氧缺血性脑病、代谢性酸中毒、能肌损害；经治疗，于同月24日出院。本院在诉讼中原告向本院申请对伤残等级、护理依赖程度、营养费、后续治疗费进行司法鉴定，被告申请对被告对原告的诊疗行为有无过错、因果关系及参与度进行司法鉴定，本院委托安徽新莱蒂克司法鉴定中心进行司法鉴定。安徽新莱蒂克司法鉴定中心认为：1、对营养费及后续治疗费，被鉴定人徐某1目前遗留的症状及体征，尚无明确的治疗方案，无相关标准参照，不予受理；2、对护理依赖程度，被鉴定人徐某1诊断为脑瘫，目前年满3周岁（尚处于生长发育阶段），其护理依赖程度暂不宜评定；3、对伤残等级，被鉴定人徐某1目前年满3周岁，经合肥市第四人民医院精神鉴定科咨询后明确，精神鉴定的最低年龄为年满6周岁，本中心目前仅能对其遗留肢体瘫痪的后果进行伤残等级鉴定。2020年4月10日安徽新莱蒂克司法鉴定中心对合肥现代妇产医院对徐某1的诊疗行为有无过错，如有过错，该过错与徐某1的损害后果之间有无因果关系及参与度出具了鉴定意见书，鉴定意见为：本案王某因孕41+1周G2P1LOA先兆临产，滴注缩宫素过程中发现频发减速后，应密切监视胎心变化，医院应将相应的处理意见与家属进行有效的沟通，但未见相关记录。从产程记录看，2016年6月22日18点20分宫口已经开全，先露高低到19点40分先露仍为0，在长达1小时20分里产程无进展，医院应预见到该产妇阴道分娩困难，采取积极相应措施尽早结束分娩，减少胎儿在宫内的风险，医院在此过程中未尽到充分告知义务及高度注意义务，存在过错。另结合本案，该患儿2016年6月24日CMV抗体检查提示巨细胞病毒IGM抗体阴性（-），巨细胞病毒IGM抗体阳（+）。影像资料显示患儿胼胝体萎缩及病历记载右侧耳廓软骨缺如均属自身先天性疾患，上述结果提示其存在CMV先天感染的病史，目前遗留的后果主要考虑系CMV感染及自身发育异常所致。但医院在对其诊治过程中未能尽到充分告知与高度注意的义务，存在过错；依现有材料，难以排除医方的上述过错加重其损害后果的发生。鉴定结果为：合肥现代妇产医院在对徐某1的医疗过程中存在过错，其过错与徐某1的损害后果存在因果关系，建议参与度在15%为宜。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。安徽新莱蒂克司法鉴定中心出具的司法鉴定书认为：医院在对徐某1治过程中未能尽到充分告知与高度注意的义务，存在过错；难以排除医方的上述过错加重其损害后果的发生。安徽新莱蒂克司法鉴定中心出具的司法鉴定书认定：合肥现代妇产医院在对徐某1的医疗过程中存在过错，其过错与徐某1的损害后果存在因果关系，建议参与度在15%为宜;本院予以采纳。原告诉请医疗费7380.24元，住院期间伙食补助费150元（3天×50元每天）符合法律规定，本院予以支持，交通费根据原告住院及治疗情况，本院综合支持600元。综上合肥现代妇产医院应付原告医疗费、住院伙食补助费、交通费等合计8130.24元中的15%，即1219.54元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第五十四条、第五十五条、第十五条第一款（六）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下：被告合肥现代妇产医院赔付原告徐某11219.54元，于本判决生效后十日内付清；二、驳回原告徐某1其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费50元，减半收取25元，由被告合肥现代妇产医院负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。审判员  朱战生二〇二〇年七月十五日书记员  李 颖本案适用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，不论行为人有无过错，应当承担侵权责任。第五十四条：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。第五十五条：医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施，需要实施手术、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意，不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。第五十七条：医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。第十五条第一款（六）项：承担侵权责任的方式主要有：（一）、停止侵害；（二）、排除妨碍；（三）、消除危险；（四）、返还财产；（五）、恢复原状；（六）、赔偿损失；（七）、赔礼道歉；（八）、消除影响、恢复名誉；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院的治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。