辽宁省鞍山市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）辽03民终1659号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司。住所地：鞍山市铁东区219路28号。负责人：温华，经理。委托诉讼代理人：徐明月，辽宁金科大律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：朱丽华，女，1969年1月4日出生，满族。住所地：海城市。委托诉讼代理人：游丽媛，辽宁杜泽律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司（以下简称人保鞍山分公司）与被上诉人朱丽华机动车交通事故责任纠纷一案，海城市人民法院审理过程中，原审原告朱丽华申请撤回对被告宋兴胜和隋东平的起诉，海城市人民法院予以准许并记录在卷，不另行制作法律文书。该案经海城市人民法院审理，作出（2019）辽0381民初3076号民事判决，上诉人人保鞍山分公司不服，向本院提出上诉。本院于2020年6月4日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。人保鞍山分公司向本院上诉请求：一、撤销海城市人民法院（2029）辽0381民初3076号民事判决书误工费44434.05元，护理费40179.51元的赔偿判决，依法改判，上诉金额为12887.91元；二、本案的一、二审诉讼费全部由被上诉人承担。事实与理由：一审法院认定由上诉人在保险限额内赔偿被上诉人护理费40179.51元，存在事实调查不清的错误。对护理费，被上诉人现有证据只能证明其从事行业类型，不能证明护理人员实际收入情况，我公司认可护理费按照居民服务业标准给付。故申请法院依法改判我公司给付被上诉人护理费27291.6元。被上诉人朱丽华答辩：服从一审法院判决。朱丽华向一审法院起诉请求：请求依法判令被告人保鞍山分公司赔偿原告278484.36元并由其承担本案诉讼费用。事实与理由：2018年8月13日，隋东平驾驶辽Ｃ×××××号车辆将步行至此的原告撞倒致伤的交通事故。经海城市公安局交通警察管理大队认定，隋东平负全部责任。隋东平、宋兴胜和被告人保鞍山分公司分别是该车辆的所有权人、驾驶员和保险承保单位。原告受伤后被送往海城市正骨医院住院治疗186天，被评定为一处十级伤残。原告因本起事故遭受的经济损失共计288484.36元，扣除保险公司先行垫付的医疗费10000元，原告尚有278484.36元经济损失未获赔偿。一审法院认定事实：2018年8月13日19时32分，隋东平驾驶车牌号为辽Ｃ×××××号的大众牌出租车由西向东行驶至海城市张家大队东侧路段时，因未保证行车安全发生将行人朱丽华撞倒致伤的交通事故。本起事故的责任承担经海城市公安局交通管理大队作出的第210381420180003852号道路交通事故认定书（简易程序）认定为：隋东平的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款之规定，隋东平负全部责任，朱丽华无责任。另查，事故发生后，原告被送至正骨医院进行救治，被诊断为轻型颅脑损伤、胸部损伤、双肺挫伤、腰椎L5椎体右侧横突骨折、右侧髂骨及骶骨骨折、右侧耻骨支骨折、胸椎T1、2、3左侧横突骨折等症状，住院治疗186天（2018年8月13日至2019年2月15日）住院期间及出院后复查共花费医疗费101086.80元（其中包括：医疗费100414.70元、遵医嘱外购药494.10元、因治疗与康复需要购买辅助器具178元）住院期间一级护理3天，二级护理183天。正骨医院于2019年2月15日开具的出院医嘱为：1、现有疾病需要休息及营养；2、现有疾病出院后需要进一步检查及治疗，根据病情必要时到外院继续治疗；3、胸部损伤需要进一步检查及治疗，明确是否肋骨骨折及具体根数，需要明确血气胸程度必要时手术治疗，需要明确肩胛骨是否骨折，根据病情必要时需要手术治疗，患者多发胸部损伤加重必要时再次入院治疗，头部损伤需要进一步检查及治疗，出现颅内迟发性出血，脑疝，必要时再次入院治疗，腹部损伤需要进一步检查及治疗，出现腹腔脏器迟发性出血，破裂，休克，必要时再次入院治疗，颈部疾病需要进一步检查及治疗，出现关节强直，生理曲度变直，关节功能障碍，肢体麻木，再发骨折，C4-C5间盘轻度突出，椎管狭窄加重，必要时再次入院治疗，胸部损伤，腰部损伤，右侧髂骨及骶骨骨折，右侧耻骨支骨折需要进一步检查及治疗，出现关节强直，生理曲度变直，关节功能障碍，肢体麻木，再发骨折，必要时再次入院治疗。左肩关节退变，冈上肌腱钙化性肌腱炎，三角肌下，肩峰下滑液囊及关节腔少量积液，肩锁关节炎需要进一步检查及治疗。面部皮肤裂伤瘢痕愈合，可以到外院美容科进一步检查及治疗。口腔损伤需要到外院口腔科进一步检查及治疗；4、携带门诊病历每个月到二楼院长复查室复查，病情变化随诊。正骨医院为其开具出院后休息一个月的诊断书（2019年2月16日-2019年3月16日）。原告的伤情经其申请由本院依法对外委托沈阳医学院法医司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2019年10月28日作出的［2019］沈医临鉴字第1107号司法鉴定意见为：朱丽华T1-3及L5椎体左侧横突多发骨折致颈、腰部活动轻度受限的伤残程度为十级。原告为此支付鉴定费1000元。又查，原告与马永军系夫妻关系，均持居民户口，二人居住于海城市。原告朱丽华系海城市响堂管理区唐氏服装厂的工作人员，马永军具有驾驶资格及道路旅客运输驾驶员（出租车）从业资格。再查，隋东平系具有驾驶资格的驾驶员；宋兴胜系该车辆的所有权人，其为该车在被告人保鞍山分公司投保机动车交通事故责任强制保险（简称交强险（赔付项目及限额为：死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元）和限额为100万元的机动车第三者责任商业保险（以下称商业三者险））本起事故发生在两份保险有效期间内。至本案庭审最后一次法庭辩论终结前，被告人保鞍山分公司在交强险医疗费限额内赔偿原告朱丽华10000元。辽宁省2019年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据为：城镇常住居民人均可支配收入为37342元/年（102.31元/天）交通运输业平均工资为77594元/年(212.59元/天)。一审法院认为，公民的生命健康权与合法财产权受法律保护，因生命、健康、身体和财产遭受侵害的赔偿权利人请求人民法院判令赔偿义务人承担民事赔偿责任的，该院依法予以支持。该案中，原告朱丽华被由被告人保鞍山分公司承保的辽Ｃ×××××号车辆撞伤且该车辆负全部责任，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条“被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任”、第四十八条“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款“同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；(三)仍有不足的依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定并结合原告所提出的诉讼请求均在保险限额之内以及被告人保鞍山分公司未能提出减轻或免除赔偿责任的情况，该院依法判令原告朱丽华因本起事故遭受的经济损失首先由被告人保鞍山分公司在交强险限额内进行赔偿，不足部分由该公司在商业三者险限额内进行赔偿。关于原告提出的医疗费100414.70元、营养费1500元(15000元×10%)、外购药品494.10元、辅助器具费178元、住院伙食补助费18600元(100元/天×186天)、护理费40179.51元[2019年交通运输业平均工资212.59元/天×189(一级护理3天×2人+一级护理183天×1人)]、交通费2000元和鉴定费1000元的经济损失，其提供的证据能够证明因伤住院治疗及医疗费金额、护理天数与护理级别、需要加强营养、必然发生交通费以及进行伤残鉴定支付鉴定费等案件事实，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”、第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”、第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据”和《最高人民法院关于适用的解释》第九十条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果”的规定，具有事实和法律依据，本院对相关损失项目金额分别确认为：医疗费101086.80元(其中包括：医疗费100414.70元、遵医嘱外购药494.10元、因治疗与康复需要购买辅助器具178元)、营养费1500元(15000元×10%酌定)、住院伙食补助费18600元(100元/天×186天)、护理费40179.51元[2019年交通运输业平均工资212.59元/天×189(一级护理3天×2人+一级护理183天×1人)]、交通费2000元(酌定)、鉴定费1000元。关于原告提出的误工费为44434.05元[误工证明每月工资6200元/月，206.67元/天×215天(依诊断书)]和残疾赔偿金为74684元(2019年城镇居民可支配收入37342元×20年×10%)的诉讼请求均涉及到原告居住情况和主要收入来源两方面内容。原告提供的国家统计局的行政区划代码能够证明其居住地已经划入城镇范畴，且其主要收入并非来源于与农业相关的行业，原告因伤被评定为一处十级伤残之时不满60周岁，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”的规定，该院对原告提出的残疾赔偿金为74684元(2019年城镇居民可支配收入37342元×20年×10%)的诉讼请求予以支持；关于原告提出的误工费为44434.05元[误工证明每月工资6200元/月，206.67元/天×215天(依诊断书)]的诉讼请求，该院依法确认其误工期间为住院期间以及出院后遵医嘱休息期间共计215天，参照城镇居民收入标准即37342元/年确认误工标准，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，该院依法确认原告的误工费为21994.50元(37342元/年：365天×215天)。关于原告提出的精神损害抚慰金为5000元的诉讼请求，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：(一)侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；(二)侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；(三)侵权行为所造成的后果；(四)侵权人的获利情况；(五)侵权人承担责任的经济能力；(六)受诉法院所在地平均生活水平”的规定并结合原告被评定为十级伤残且无事故责任的案件事实，该院对其提出的该项诉讼请求予以支持。综上，原告朱丽华因本起事故遭受的经济损失共计266044.81元，其中包括：医疗费101086.80元、营养费1500元、住院伙食补助费18600元、护理费40179.51元、误工费21994.50元、交通费2000元、残疾赔偿金74684元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1000元。关于该案中赔偿义务人的赔偿范围及数额问题，被告保险公司提出不承担鉴定费和案件受理费的辩解意见，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”和第六十六条“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”的规定，该院依法不予支持。综上，原告朱丽华因本起事故遭受的266044.81元经济损失，首先由被告人保鞍山分公司在交强险限额内赔偿120000元(其中包括：医疗费10000元、精神损害抚慰金5000元、护理费40179.51元、误工费21994.50元、交通费2000元、残疾赔偿金40825.99元）余下的146044.81元经济损失(其中包括：医疗费91086.80元、营养费1500元、住院伙食补助费18600元、残疾赔偿金33858.01元、鉴定费1000元)由该公司在商业三者险限额内进行赔偿。又因被告人保鞍山分公司已在交强险医疗费限额内先行赔偿10000元，故其在交强险限额内应赔偿原告朱丽华110000元(120000元-10000元)。一审法院据此判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告朱丽华110000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司于本判决生效后十日内在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿原告朱丽华146044.81元；三、驳回原告朱丽华的其他诉讼请求。案件受理费5477元由原告负担336元，由被告人保鞍山分公司负担5141元。此款原告已垫付，被告人保鞍山分公司在履行本判决确定的给付义务时，加付5141元给原告。本院二审期间，上诉人未有提交新的证据。本院对一审法院查明的事实予以确认。本院二审期间争议的焦点为：一审法院对被上诉人朱丽华护理费认定标准是否合理。本院审理认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。关于本案的争议焦点，即被上诉人朱丽华护理费应依据何种标准认定一节。经查，被上诉人朱丽华因交通事故住院治疗186天，期间由其丈夫马永军护理。马永军具有驾驶资格及道路旅客运输驾驶员(出租车（从业资格，证人邱某2019年3月15日出具书面证明：马永军为其车牌号辽Ｃ×××××号出租车开车，月收入6000—7000元，从2018年8月13日起，因朱丽华受伤住院至今没有工作。故一审法院依据上述证明，参照2019年交通运输业平均工资212.59元/天计算朱丽华的护理费并无不妥，本院予以维持。上诉人以马永军的相关证明只能证明其从事的行业类型，不能证明其实际减少的收入，要求按照居民服务业标准给付护理费的主张，因其未能提供相关证据予以佐证，故对其此项上诉请求本院不予支持。综上所述，原判认定事实清楚，适用法律正确，本院予以维持。上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费362元由中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司承担。本判决为终审判决。审判长 王岩审判员程义明审判员 郭      盈二〇二〇年七月十四日书记员 张   艺   潇