浙江省台州市路桥区人民法院民 事 判 决 书（2020）浙1004民初2376号原告：陈庆鹏，男，1964年11月21日出生，汉族，住浙江省台州市路桥区。委托诉讼代理人：叶新华，浙江章高云律师事务所律师。委托诉讼代理人：应兴聪，浙江章高云律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司，住所地浙江省台州市市府大道359。法定代表人：姜楠，公司总经理。委托诉讼代理人：丁群阳，女，该公司工作人员。被告：杨志刚，男，1976年3月5日出生，汉族，住安徽省合肥市庐江县。原告陈庆鹏与被告中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司（以下简称人保台州公司）、杨志刚机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2020年6月17日立案后，依法适用简易程序，于2020年7月20日公开开庭进行了审理。原告陈庆鹏的委托诉讼代理人叶新华、被告人保台州公司的委托诉讼代理人丁群阳、被告杨志刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈庆鹏向本院提出诉讼请求（变更后）：1、要求被告杨志刚赔偿原告医疗费46396.82元，营养费1800元，护理费12411元，误工费41370元，住院伙食费990元，交通费500元，修车费600元。合计104067.82元；2、要求被告中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司在机动车第三者强制保险责任限额及商业险保险责任限额范围内赔偿；3、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年11月5日8时17分，被告杨志刚驾驶车牌号为浙Ｊ×××××的小型客车，行驶至台州市路桥区方向，因“机动车通过无灯控、交警指挥交通标志标线控制的路口，不让右边道路的来车先行的”与原告驾驶的两轮电动自行车发生碰撞，造成两轮电动自行车车辆损坏和原告受伤的道路交通事故。事故发生后，原告于11月5日到台州市博爱医院入院就诊，诊断为左髌骨粉碎性骨折、左膝软组织挫裂伤，于11月30日出院，住院25天，医疗证明建议休息5个月。原告于2020年2月20日到台州市博爱医院入院左髌骨骨折术后内固定存留，于2020年2月28日出院，住院8天，医疗证明建议休息2个月。此次事故经台州市公安局交通警察局直属三大队认定被告杨志刚负本次事故的全部责任，原告无责任。被告杨志刚驾驶的浙Ｊ×××××号小型客车，在被告人保台州公司投保了机动车交通事故责任强制险和商业险，保险期间2018年2月15日至2019年2月14日。后双方调解未果，原告为了维护自身合法权益，依法向法院起诉。被告人保台州公司辩称，对事故发生经过和责任认定没有异议，事故车辆在被告处投保了交强险、商业险三者险100万以及不计免赔；医药费由法院审核为准，其中非医保7941.99元，由被告杨志刚承担；护理期认可住院期间33天，误工期认可180天，但应按照140元/天的标准计算；营养费、交通费和修车费均不认可，伙食补助费没有异议，另外被告已垫付10000元。被告杨志刚辩称，其已垫付13000元，对承担非医保7941.99元没有异议，望法院公正审理。经审理本院认定事实如下：2018年11月5日8时17分，被告杨志刚驾驶车牌号为浙Ｊ×××××的小型客车，行驶至台州市路桥区方向，因“机动车通过无灯控、交警指挥交通标志标线控制的路口，不让右边道路的来车先行的”与原告驾驶的两轮电动自行车发生碰撞，造成两轮电动自行车车辆损坏和原告受伤的道路交通事故。2018年11月9日台州市公安局交通警察局直属三大队作出道路交通事故认定书，认定被告杨志刚负本次事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后至台州市博爱医院住院治疗25天，诊断为左髌骨粉碎性骨折、左膝软组织挫裂伤，予以在麻醉下行左髌骨骨折切复髌骨环内固定手术＋术后预防感染、活血消肿、功能锻炼、止痛等治疗，出院医疗证明建议休息5个月。2020年2月20日，原告到台州市博爱医院入院治疗8天，诊断为左髌骨骨折术后内固定存留，予以在麻醉下行左髌骨骨折术后内固定存留内固定取出术＋活血消肿、功能锻炼等治疗，出院医疗证明建议休息2个月。期间经门诊住院治疗，共用去医疗费用46396.82元，其中非医保金额为7941.99元。另查明，被告杨志刚驾驶的浙Ｊ×××××的小型客车，在被告人保台州公司投保了机动车交通事故责任强制险和商业三者险100万元，保险期间2018年2月15日至2019年2月14日，事故发生在保险期间内。又查明，原告为修理电瓶车花费600元，被告人保台州公司垫付10000元，被告杨志刚垫付13000元。上述事实，有原告提交的身份证、人口基本信息、企业基本信息、被告的驾驶证、行驶证、保险单、道路交通事故认定书、住院病历、住院费清单、住院收费票据、门诊收费票据、修车费收据、原、被告的陈述等所证实。本院认为，被告杨志刚驾驶车牌号为浙Ｊ×××××的小型客车与原告驾驶的两轮电动自行车发生碰撞，造成两轮电动自行车车辆损坏和原告受伤的道路交通事故，事故经交警部门认定，被告杨志刚负本次事故的全部责任，原告无责任，对此原、被告均无异议，本院依法予以确认。鉴于浙Ｊ×××××的小型客车在被告人保台州公司投保了机动车交通事故责任强制险和商业三者险，故原告合理的损失应由被告人保台州公司在保险限额内先予赔付，对于保险外的损失，应由被告杨志刚承担全部责任。关于原告合理的损失部分，本院分别认定如下：1、医疗费46396.82元，其中非医保金额为7941.99元，医保内金额为38454.83元，对此原、被告均无异议，本院予以确认。2、原告主张的营养费1800元，因缺乏医疗机构的相关证明，本院不予支持。3、护理费，住院期间护理费支出33天×197元／天＝6051元，予以支持；出院护理费无相关医嘱或鉴定机构证明，本院不予支持。4、误工费，审理中，双方均认可误工期为180天，故误工费为180天×197元／天＝35460元：5、住院伙食补助费990元、交通费500元、修车费600元，本院均予以支持。综上，原告因此次交通事故的合理损失为89997.82元。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》，原告主张的医疗费中的医保费用、住院伙食补助费共计39444.83元，属于医疗费用项目赔偿项目，原告主张的护理费、交通费、误工费共计42011元属死亡伤残赔偿项目，原告主张的电瓶车修理费600元属财产赔偿项目。交通事故责任强制保险中的医疗费用赔偿限额、死亡伤残赔偿限额、财产赔偿类限额分别为10000元、110000元、2000元，故被告人保台州公司在交强险范围内赔偿原告52611元，余款29444.83元由被告人保台州公司在商业三者险内赔偿。非医保费用7941.99元，由被告杨志刚承担。鉴于被告杨志刚已赔偿原告13000元，其多支付的5058.01元可从被告人保台州公司应支付的理赔款82055.83元中扣除，扣除人保台州公司已支付的10000元，故被告人保台州公司应支付原告66997.82元，应支付被告杨志刚5058.01元，两被告之间的款项由其自行结算。综上，原告的诉讼请求，本院部分予以支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司台州市分公司于本判决生效之日起十日内支付赔偿原告陈庆鹏66997.82元；二、驳回原告陈庆鹏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2300元，减半收取1150元，由被告杨志刚负担740元，原告陈庆鹏负担410元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于浙江省台州市中级人民法院。审 判 员  应 益二〇二〇年七月二十三日代书记员  徐樱倪附件：本判决所依据的相关法律和法条《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。