湖南省隆回县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0524民初2143号 原告胡某1，男，2004年2月5日出生，汉族，湖南省隆回县人，住隆回县。 法定代理人胡某2，女，1982年10月4日出生，汉族，湖南省隆回县人，住隆回县，系原告胡某1之母。 委托诉讼代理人（特别授权）王清国，湖南普利律师事务所律师。 被告罗琳莉，男，1988年12月20日出生，汉族，湖南省隆回县人，住隆回县。 被告中国平安财产保险股份有限公司邵阳中心支公司，住所地邵阳市大祥区西湖路335号1楼、2楼、3楼，统一社会信用代码91430500760703040C。 诉讼代表人徐杰，该公司经理。 委托诉讼代理人覃辉，湖南常清律师事务所律师 原告胡某1诉被告罗琳莉、中国平安财产保险股份有限公司邵阳中心支公司（简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月9日立案受理，依法适用简易程序，于2020年7月8日公开开庭进行审理。原告胡某1的委托诉讼代理人王清国、被告罗琳莉、被告平安保险公司的委托诉讼代理人覃辉到庭参加诉讼。原告胡某1及法定代理人胡某2、被告平安保险公司的诉讼代表人徐杰未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告胡某1诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医药费35593元、住院伙食补动费2600元（26天ｘ100元）、护理费14400元（90天ｘ每天160元）、营养费9000元（90天ｘ每天100元）、法医鉴定费1500元、后续治疗费12000元、交通费1500元（2019年5月25日，胡某1发生交通事故后，母亲胡某2即从广东中山容桂高铁站坐高铁到广州南，车费20元，再从广州南坐高铁回隆回人民医院服伺小孩胡某1，车费512元；2019年6月20胡某1出院后，胡某2于2019年6月27日从隆回回广州南，车费320元；胡某12019年7月23日从隆回荷香桥坐私家车到隆回县人民医院做复查来回花去交通费120元；2019年10月21日从隆回荷香桥坐私家车到隆回县人民医院做复查来回花去交通费120元；2020年4月16日从隆回荷香桥坐私家车到隆回县人民医院做复查来回花去交通费108元；2020年4月17日租车从隆回荷香桥到邵阳市公平司法鉴定所做司法鉴定花费车费300元）、手机损失费3199元，合计人民币79792元，减去被告罗琳莉已支付11500元、被告平安保险公司已支付5000元，两被告还应赔付人民币63292元；2、判令被告平安保险公司在承保责任范围内将理赔款直接支付给原告；3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年5月25日罗琳莉驾驶湘Ｅ×××××小车由南往北行驶至隆回县时，与由东往西行驶的原告驾驶的普通两轮摩托车（搭载陈滔彪）相撞，造成胡某1及搭乘人员陈滔彪受伤，两车受损的交通事故。胡某1受伤后在隆回县人民医院住院治疗26天，花费医疗费3万余元。2019年6月19日，隆回县公安局交通警察大队做出隆公交认字（2019）199号道路交通事故认定书，认定罗琳莉驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶且通过没有交通信号控制的路口时未停车瞭望、让右方车辆先行是造成此次事故的主要原因。胡某1未取得机动车驾驶证驾驶机动车上道路行驶，未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶是造成此次事故的次要原因。2020年4月17日，胡某1经邵阳市公平司法鉴定所法医鉴定，鉴定结论：损伤后误工期180天、护理期90天、营养90天，后续医药费12000元。事发至今罗琳莉、平安保险公司支付胡某116500元后，对剩余损失分文未赔。罗琳莉对胡某1造成的经济损失理应承担赔偿责任，罗琳莉驾驶的湘Ｅ×××××小车在平安保险公司购买的第三者责任强制保险和商业险，且事故发生在承保期内，那么该保险公司应当在承保责任范围内优先承担赔偿责任。 被告罗琳莉辩称，罗琳莉买了全保的，由保险公司赔偿。 被告平安保险公司辩称，本案肇事车辆在本司投保了第三者责任强制保险和商业第三者责任险限额50万元并且含不计免赔险，事故发生在保险期间内，本案罗琳莉负交通事故负主要责任，最多只能按照70%比例承担，其中本司垫付了5000元予以扣减，罗琳莉垫付11500元如果同意核减15%到20%的非医保用药，本司同意在本案中合并处理罗琳莉垫付的11500元，否则不同意合并处理。本案事故造成两人受伤，第三者责任强制保险限额应当由两伤者进行分摊。胡某1诉请部分过高，伙食补助费应当按照50元每天进行计算，护理费由于胡某1是农村户籍且没有提供护理人员职业信息应当按照农林牧护渔标准计算，营养费按照每天10元计算，鉴定费不属于本司理赔范围，后续治疗费12000元鉴定结论是包括取内固定费用，因此并非全部是必然发生的费用，应当实际发生后再另行主张，交通费胡某1没有提供相关的合法有效发票，请求法庭酌情认定，本司建议按10元每天计算260元，手机损失没有依据应当不予计算，诉讼费不属于本司理赔范围。 经审理查明，2019年5月25日罗琳莉驾驶湘Ｅ×××××小车由南往北行驶至隆回县时，与由东往西行驶的胡某1驾驶的普通两轮摩托车（搭载陈滔彪）相撞，造成胡某1及搭乘人员陈滔彪受伤，两车受损的交通事故2019年6月19日，隆回县公安局交通警察大队做出隆公交认字（2019）199号道路交通事故认定书，认定罗琳莉驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶且通过没有交通信号控制的路口时未停车瞭望让右方车辆先行，胡某1未取得机动车驾驶证驾驶机动车上道路行驶且未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。该队经现场勘查、调查取证，根据《道路交通事故处理程序规定》第六十一条认定：当事人罗琳莉其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》“第二十二条第一款机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》“第五十二条第二项机动车通过没有交通信号灯控制也没有交通警察指挥的交叉路口，除应当遵守第五十一条第（二）项、第（三）项的规定外，还应当遵守下列规定：（二）没有交通标志、标线控制的，在进入路口前停车瞭望，让右方道路的来车先行；”之规定负事故的主要责任。当事人胡某1其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》“第十九条第一款驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证。”“第二十二条第一款机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶、”之规定负事故的次要责任。当事人陈滔彪无责任。 2020年4月17日，胡某1经邵阳市公平司法鉴定所法医鉴定，该所根据检验结合医院资料分析和鉴定意见为：被鉴定人胡某1在此次车祸中致左胫腓骨骨折，左下肢软组织挫裂伤，诊断明确，其中左胫腓骨骨折已行内固定术，经治疗，现骨折经照片其骨折线基本消失，目前遗有左踝关节功能部分障碍，参照《人体损伤致残程度分级》相关规定，其损伤尚不构残。根据ＧＡ／Ｔ1193-2014《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》10.2.14.ｃ）规定，其损伤后误工期180天左右，护理期90天左右，营养期90天左右，后期治疗费用预计12000元左右（自2020年4月17日起计算包取左胫、腓骨骨折内固定物费用）。 事故车辆湘Ｅ×××××小车在平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额2000元；死亡伤残赔偿限额负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金；医疗费用赔偿限额负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费）和第三者责任商业险（赔偿限额50万元和不计免赔险），事故发生在保险责任期间内，但是交通事故发生后，平安保险公司没有依照《中华人民共和国保险法》的规定和合同约定依法核定保险事故损失和积极及时进行足额赔偿。 胡某1受伤后2019年5月25日至2019年6月20日在隆回县人民医院住院治疗26天花住院医疗费33992.30元和门诊医疗费279元合计34271.3元。罗琳莉2019年5月28日前共垫付了胡某1医疗费11500元（付给胡某2），平安保险公司2019年6月初支付了胡某1医疗费5000元。胡某12020年4月17日在邵阳市公平司法鉴定所法医花鉴定费1500元。本院根据胡某1代理人的陈述酌定胡某1受伤后的交通费损失1250元（2019年5月25日胡某1发生交通事故后，母亲胡某2即从广东中山容桂高铁站坐高铁到广州南再从广州南坐高铁回隆回人民医院服伺小孩胡某1共花车费532元；2019年6月20胡某1出院后胡某22019年6月27日从隆回回广州南车费320元；胡某12019年7月23日从隆回荷香桥坐私家车到隆回县人民医院做复查来回花去交通费100元；2019年10月21日从隆回荷香桥坐私家车到隆回县人民医院做复查来回花去交通费100元；2020年4月16日从隆回荷香桥坐私家车到隆回县人民医院做复查来回花去交通费100元；2020年4月17日租车从隆回荷香桥到邵阳市公平司法鉴定所做司法鉴定花费车费100元）。 该起交通事故造成陈滔彪、胡某1两人受伤，陈滔彪、胡某1与平安保险公司已经协商一致由陈滔彪占70%、胡某1占30%比例分摊平安保险公司的交通事故责任强制险理赔额中的医疗费用1万元。 上述事实，有经庭审举证、质证，本院予以采信的原、被告身份资料、营业执照、结婚证、租赁合同、高铁车票、保险单抄件、医疗费票据、病人费用明细单、处方单、病历诊断书、入院记录、DR照片报告单、CR检查报告单、手术记录、出院记录、公平司法鉴定意见书及鉴定发票、道路交通事故认定书等在卷佐证。 本院认为，本院确认胡某1因此次交通事故造成的合法损失明细如下：1、住院与门诊医疗费34271.3元（含罗琳莉和平安保险公司已经支付的16500元）；2、后续治疗费按鉴定意见确认12000元；3、住院期间伙食补助费1300元（住院治疗26天×邵阳地区法院审判实践标准50元／天）；4、护理费14400元（可以按鉴定意见护理期90天×湖南省上年度其他服务业年平均工资66816元÷365天，原告诉讼请求按每天160元计算，本院予以确认）；5、营养费2700元（按鉴定意见营养期90天×邵阳地区法院审判实践标准一般30元／天）、6、酌定交通费1250元（根据胡某1陈述详细具体开支适当核减不合理部分开支）；7、法医鉴定费1500元。以上共计损失67421.3元。胡某1诉讼请求手机损失费3199元，胡某1在起诉状中没有手机受损的事实陈述，庭审中也没有提供手机受损的证据，交警部门事故责任认定书中也没有确认手机受损的事实，胡某1诉讼请求手机受损证据不足，本院不予考虑列入本案损失范围。 本案是机动车交通事故责任纠纷。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。罗琳莉驾驶的湘Ｅ×××××车在平安保险公司投保有机动车交通事故责任强制险，陈滔彪也在本事故中受伤，陈滔彪、胡某1与平安保险公司已经协商一致由陈滔彪占70%、胡某1占30%比例分摊平安保险公司的交通事故责任强制险理赔额中的医疗费用1万元中，故平安保险公司在交通事故责任强制险范围内先行直接赔偿胡某1医疗费用3000元、护理费14400元、交通费1250元合计18650元。胡某1的剩余医疗费用31271.3元、后续医疗费12000元、住院期间伙食补助费1300元、营养费2700元、法医鉴定费1500元合计48771.3元。该损失按罗琳莉驾驶的湘Ｅ×××××车方负主要责任承担70%计算34139.91元、胡某1负次要责任承担30%计算14631.39元。罗琳莉驾驶的湘Ｅ×××××车在平安保险公司投保第三者商业责任险（赔偿限额50万元且含不计免赔险），罗琳莉负主要责任承担的34139.91元应当由平安保险公司在承保的第三者商业责任险范围内予以赔偿，平安保险公司在通事故责任强制险和第三者商业责任险范围内共应赔偿52789.91元，罗琳莉和平安保险公司已垫付的16500元从该款中予以扣减（罗琳莉已付的依据保险合同另行向平安保险公司主张权利），剩余36289.91元由平安保险公司直接理赔给胡某1。中华人民共和国民事诉讼法规定败诉方承担诉讼费（含鉴定费用）是基本原则。《中华人民共和国保险法》第六十六条规定“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的时费用，除合同另有约定外，由保险人承担”，平安保险公司不但没有提供证据证明其保险合同约定第三者责任强制保险和商业险不负责赔偿诉讼费用，而且交通事故发生后，平安保险公司没有依照《中华人民共和国保险法》的规定和合同约定依法核定保险事故损失和积极及时进行足额赔偿，该公司的不作为行为是导致本案诉讼发生的主要原因，本诉讼是否发生并非湘Ｅ×××××车方驾驶人罗琳莉能够主导，故不能将其不能控制的平安保险公司应承担的诉讼费责任强加于湘Ｅ×××××车方驾驶人罗琳莉，平安保险公司提出不应当承担诉讼费的理由不能成立。原告的诉讼请求多出本院核定的部分不符合法律规定本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款之规定，判决如下： 一、原告胡某1因此次交通事故造成的人身损害损失住院与门诊医疗费、护理费、住院期间伙食补助费、营养费、交通费、法医鉴定费合计52789.91元，该款扣除被告罗琳莉和被告中国平安财产保险股份有限公司邵阳中心支公司已支付的16500元，剩余损失36289.91元由被告中国平安财产保险股份有限公司邵阳中心支公司在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险范围内直接理赔付给原告胡某1； 二、驳回原告胡某1的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费533元，减半收取216.50元（原告胡某1已经预交不再到法院办理退费），由原告胡某1负担92.5元，被告中国平安财产保险股份有限公司邵阳中心支公司负担124元（直接支付给原告胡某1）。 上述应付款与本案受理费限本判决生效之日起20日内汇入原告胡某2（户名）在中国农业银行股份有限公司容桂容里支行账号62×××78内。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。 审 判 员  魏先禄 二〇二〇年七月二十日 代理书记员  罗 潇 附法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 ...... 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。