陕西省渭南市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）陕05民终879号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司渭南中心支公司。负责人：雷宏，总经理。委托诉讼代理人：王梦婕，陕西赛高律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：孙利平，女，1976年4月9日出生，汉族，居民。被上诉人（原审原告）：杨俊芳，女，1953年5月6日出生，民族、职业同上。被上诉人（原审原告）：刘某辰，女，2012年1月31日出生，民族同上，学生。法定代理人：孙利平，女，出生年月日、民族、住址、职业同原告孙利平。系刘某辰之母。被上诉人（原审原告）：刘某鹏，男，2002年7月23日出生，民族同上，学生。法定代理人：孙利平，女，出生年月日、民族、住址、职业同原告孙利平。系刘某鹏之母。刘利平、杨俊芳共同委托诉讼代理人：郭琪，陕西恪是律师事务所律师。上诉人大地财产保险股份有限公司渭南中心支公司因与被上诉人孙利平、杨俊芳、刘某辰、刘某鹏意外伤害保险合同纠纷一案，不服临渭区人民法院（2019）陕0502民初5453号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人中国大地财产保险股份有限公司渭南中心支公司委托诉讼代理人王梦婕、被上诉人孙利平及其委托诉讼代理人郭琪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人中国大地保险股份有限公司渭南中心支公司上诉请求：撤销一审判决，改判上诉人不承担50000元保险金。理由是：被保险人刘晓强系无证驾驶，属于法律禁止性事项，根据保险条款约定，上诉人不应承担赔偿责任。一审法院认定上诉人未尽提示说明责任系认定事实错误，一审在没有证据佐证的情况下，认定保险人未尽提示说明义务，认定与事实背离。一审认定事实不清，适用法律错误，请求二审依法改判。被上诉人孙利平、杨俊芳、刘某辰、刘某鹏二审审理中辩称，被答辩人没有提交证据证明其尽到了提示说明说明义务，应当承担赔偿责任，保险人对免责条款未履行提示说明义务，不具有法律效力。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，被答辩人应当向答辩人赔偿保险金5万元。孙利平、杨俊芳、刘某辰、刘某鹏向一审法院起诉请求：一、请求人民法院依法判令被告赔偿四原告意外伤害保险金50000元。二、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2017年11月中旬，四原告近亲属刘晓强在被告处投有一份意外伤害险，保险期间为2017年12月9日至2018年12月8日。2018年9月5日4时许，刘晓强发生交通事故意外死亡。因该起事故发生在保险期间内，被告应当在保险范围内对刘晓强近亲属承担赔偿责任。后四原告作为刘晓强近亲属向被告索要应当赔付的保险金，被告不予赔付。一审法院认定，2017年11月，投保人刘晓强在被告处投有一份意外伤害险，名称为四季顺（A款）；保险费100元；保险责任为：意外伤害（身故、残疾、烧烫伤）保险金额50000元，意外医疗保险金额5000元，意外住院补贴人民币20元／日，累计限180日；保险期间一年即2017年12月9日至2018年12月8日。被告向投保人刘晓强发放了中国大地保险股份有限公司大地自助保险卡（Ⅲ）-四季顺（A）款用户手册。该用户手册中的责任免除部分第八条第四项载明：被保险人在酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具期间遭受意外而身故，保险人不承担给付保险金的责任。该部分所用字体与其他字体不一致，但无明显加粗或字体明显变大。2018年9月5日4时许，投保人刘晓强驾驶无牌照三轮摩托车发生交通事故死亡。被告未赔付四原告因刘晓强死亡的意外伤害赔偿金50000元，原告诉至法院。又查明，投保人刘晓强为案涉保险合同的被保险人。原告孙利平、杨俊芳、刘某辰、刘某鹏分别系投保人即死者刘晓强妻子、母亲、女儿、儿子。一审法院认为，根据本案查明事实，原、被告对保险合同的成立及被保险人刘晓强发生交通事故死亡在双方约定的保险期间内均予以认可。故本院认定投保人刘晓强与被告签订的意外伤害保险合同系双方真实意思表示，合法有效，应受法律保护，双方均应按照合同约定履行各自的权利、义务。原告请求被告赔偿被保险人刘晓强死亡的意外伤害保险金50000元；被告辩称向投保人刘晓强发放的保险卡保险条款中责任免除部分第八条第四项已约定酒后驾驶、无有效驾驶证驾驶或者驾驶无有效行驶证的机动交通工具期间遭受意外身故，保险人不承担给付保险金的责任，且责任免除条款字体黑色加粗，而被保险人刘晓强属驾驶无牌照三轮摩托车发生交通事故死亡，故被告不应承担给付保险金的责任；原告认为被告未对免除保险人责任的条款作出足以引起投保人注意的提示，也未对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，该条款不产生效力。本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十七条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十一条、第十三条的规定，将违法事项作为保险合同中免责条款的免责事由的，保险人应当以适当的方式对投保人进行提示，否则，相关免责条款不发生效力。对投保人是否尽到提示义务，应由保险人承担其已对投保人在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意提示的举证责任。本案中根据被告提供的证据其发放给投保人刘晓强的保险卡保险条款中责任免除部分所用字体与其他字体不一致，但无明显加粗或字体明显变大，该证据不足以证明被告向投保人尽到提示和明确说明责任免除条款的义务。对此被告再未提供其他证据证明。故被告的上述辩称不能成立，其应承担被保险人刘晓强因交通事故死亡给付四原告保险金50000元的责任。综上，遂依照《中华人民共和国保险法》第十一条、第十七条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十一条、第十三条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（四）第三条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定判决：被告中国大地财产保险股份有限公司渭南中心支公司于本判决书生效之日起十日内给付原告孙利平、杨俊芳、刘某辰、刘某鹏保险赔偿金50000元。案件受理费1050元，由被告中国大地财产保险股份有限公司渭南中心支公司承担。经审理，二审认定事实与一审一致,本院予以确认。本院认为，涉案意外伤害保险合同系双方真实意思表示，合法有效，应受法律保护，双方均应按照合同约定履行各自的权利、义务。被保险人刘晓强发生交通事故意外死亡，属于双方意外伤害保险合同约定的赔偿范围，被上诉人请求上诉人给付被保险人刘晓强死亡的意外伤害保险金50000元；上诉人大地财产保险渭南中心支公司主张被保险人刘晓强属驾驶无牌照三轮摩托车发生交通事故死亡，属于免责范围，故其不应承担给付保险金的责任。对此免责条款，上诉人还负有在订立保险合同时向投保人履行提示的义务，否则没有法律效力。上诉人大地财产保险渭南中心支公司认为其向投保人刘晓强发放的保险卡保险条款中责任免除部分第八条第四项字体黑色加粗，已履行了提示义务，故不应承担给付保险金的责任。本院审理认为，上诉人大地保险渭南中心支公司提供的前述保险卡中该条款字体虽然与其他字体相比较已加粗加黑，但仍然很小，不易识别，不足以引起常人的注意，不能证明上诉人大地保险渭南中心支公司履行了法定提示义务的内容和要求，依法不具有法律效力，一审认定上诉人未就免责条款履行提示义务正确。综上，上诉人中国大地财产保险股份有限公司渭南中心支公司的上诉理由不能成立,应予驳回；原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1050元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司渭南中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  闵卫红审判员  党疆霞审判员  车兴民二〇二〇年七月九日书记员  王 莎