大连市普兰店区人民法院民 事 判 决 书（2020）辽0214民初3451号原告：刘春生，男，1990年1月2日出生，汉族，美团外卖骑手，户籍地黑龙江省讷河市，现住大连市普兰店区。委托诉讼代理人：王天民，男，系大连市普兰店区正胜法律服务所法律工作者，住大连市普兰店区。被告：宋振华，男，1979年2月17日出生，汉族，教师，住大连市普兰店区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司大连分公司普兰店支公司，住所地大连市普兰店区世纪路西段36-10号，统一社会信用代码91210282744374734T。负责人：刘彬，系该公司经理。委托诉讼代理人：沈虹，女，系该公司员工，住大连市普兰店区。原告刘春生与被告宋振华、中国太平洋财产保险股份有限公司大连分公司普兰店支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘春生及其委托诉讼代理人王天民，被告宋振华，被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人沈虹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘春生向本院提出诉讼请求：1.请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、鉴定费等共计49282元，其中要求被告太平洋保险公司在交强险限额内赔偿35927元，在商业险范围内赔偿13355元，要求被告宋振华按照50%的比例赔偿鉴定费1620元；2.诉讼费由被告宋振华承担。事实和理由：2019年11月11日16时45分许，原告刘春生驾驶电动自行车沿道路由南向北行驶至路口左转弯时，与由北向南行驶被告宋振华驾驶的辽Ｂ×××××号小型轿车相撞，造成车辆损坏，原告刘春生受伤。经大连市公安局普兰店分局交通警察大队作出的事故认定，原告刘春生、被告宋振华负此次事故的同等责任。现诉至法院，希判如所请。被告宋振华辩称，事故发生时我驾驶的辽Ｂ×××××小型轿车所有人及实际占有使用人都是我，该车在被告太平洋保险公司处投保了交强险和商业险100万元。同意赔偿原告的合理经济损失，对于原告请求我承担50%鉴定费没有意见。被告太平洋保险公司辩称，辽Ｂ×××××车辆在我公司投保交强险、商业三者险100万元及不计免赔，对于本次道路交通事故的责任划分，我公司没有异议，我公司认可在交强险限额内赔付，商业险再按照责任划分在限额内赔付。护理费同意按120元/天计算；误工费计算标准无异议，计算金额有差异，误工费应该是13421.92元；交通费同意赔付200元，请法院酌定；营养费没有异议；住院伙食费应为100元/天计算15天；后续治疗费没有异议；医疗费经我公司核实原告花费的数额为19027.41元，其中不包括被告宋振华垫付的急救车费用220元，其中非医保费用4329.97元；非医保用药、鉴定费、诉讼费不在保险合同赔付范围内，我公司均不予赔付。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告医疗费一节，经核对医疗费票据，原告共计花费医疗费19247.41元（包含被告宋振华垫付急救费220元），原告提供的日期为2019年11月19日、姓名为“刘跃全”的票据，因无法证实此笔费用系原告治疗的合理花费，故本院不予支持。关于被告太平洋保险公司主张非医保用药不予理赔一节，依据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十八条“保险人给付费用补偿型的医疗费用保险金时，主张扣减被保险人从公费医疗或者社会医疗保险取得的赔偿金额的，应当证明该保险产品在厘定医疗费用保险费率时已经将公费医疗或者社会医疗保险部分相应扣除，并按照扣减后的标准收取保险费”，以及第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”，被告太平洋保险公司未能举证证明救治原告所支付的医疗费用超过了基本医疗保险同类费用标准，故医保外用药部分保险公司应承担赔付责任。关于住院伙食补助费一节，原告请求按照150元/天计算16天，被告认为按照100元/天计算15天。对于住院天数，因原告于庭审中明确表示同意按照15天计算，故本院对于住院天数为15天予以确认。关于住院伙食补助费的计算标准，原告主张150元/天标准过高，本院认为100元/天属合理，住院伙食补助费应为100元/天×15天=1500元。关于护理费一节，原告主张按照12000元（200元/天×60天）赔付；被告太平洋保险公司认为按照200元/天计算标准过高，应按照120元/天进行计算。本院认为，结合大连市人力资源和社会保障局下发文件，护理费应以150元/天为宜，结合鉴定意见，护理费为150元/天×60天=9000元。被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以确认。对有争议的诉讼请求部分，被告应按照法律规定承担原告相应的损失。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年11月11日16时45分许，原告刘春生驾驶电动自行车沿道路由南向北行驶至路口左转弯时，与由北向南行驶被告宋振华驾驶的辽Ｂ×××××号小型轿车相撞，造成车辆损坏，原告刘春生受伤。事故发生后，原告刘春生在大连市普兰店区中心医院住院治疗15天，花费医疗费19247.41元。2019年11月15日，大连市公安局普兰店分局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定原告刘春生、被告宋振华负此次事故的同等责任。原告伤情由大连博爱司法鉴定中心于2020年6月15日作出大博临鉴〔2020〕第214号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、刘春生不构成伤残；2、伤后按医嘱门诊及住院治疗用药合理；3、建议伤后1人陪护60日，增加营养60日，误工时间120日；4、后期医疗费用需6000元左右或以实际发生的合理医疗费用为准。原告刘春生支付鉴定费3240元。事故发生时肇事车辆辽Ｂ×××××号小型轿车的所有人及实际占有使用人系被告宋振华，该车在被告太平洋保险公司处投保了交强险和商业第三者责任险100万元及不计免赔，本次事故发生在保险期限内。另查，大连市2019年全体居民年人均可支配收入为40825元。庭审中，被告宋振华表示同意将其为原告垫付的220元急救车费在其应赔付原告的鉴定费中予以抵扣，原告表示同意。本院认为：公民的身体健康权受法律保护。由于过错给他人身体造成伤害的，应当承担赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡的、财产损失的，首先由机动车投保的保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险责任限额的部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。大连市公安局普兰店分局交通警察大队对本次事故作出的道路交通事故认定书认定，符合道路交通安全法相关规定，本院予以确认。结合本次事故中肇事各方的过错程度及事故认定书认定的责任，本院确定对于原告的合理损失在扣除交强险责任限额后，原告刘春生、被告宋振华各应承担50%的责任比例。就原告主张的各项损失，本院认定如下：1.医疗费19247.41元（含被告宋振华垫付急救费220元）；2.住院伙食补助费1500元；3.营养费6000元：原告主张营养费每天100元属合理，本院予以确认，营养费为100元/天×60天；4.后续治疗费6000元：该费用经司法鉴定确认，本院予以认可；5.误工费13421.92元；原告主张误工费按照大连市2019年全体居民年人均可支配收入40825元÷365天×120天计算误工费，被告均表示无异议，故原告的误工费应为40825元÷365天×120天=13421.92元；6.护理费9000元；7.交通费300元：原告主张交通费500元，却未提供相关证据予以证明，被告太平洋保险公司仅同意给付200元，本院考虑原告的伤情及住院情况，认为交通费300元较为合理；8.鉴定费3240元：系实际发生，本院予以确认。综上所述，原告因本次交通事故产生的各项损失合计58709.33元。原告的损失首先由被告太平洋保险公司在其承保的交强险项下医疗限额内赔偿医疗费10000元，在死亡伤残赔偿金限额内赔偿22721.92元（误工费13421.92元+护理费9000元+交通费300元），合计32721.92元。因鉴定费不属于保险公司理赔范围，余额25987.41元由被告太平洋保险公司在商业保险合同约定范围内赔付原告11373.71元【（25987.41元-鉴定费3240元）×50%】；由被告宋振华赔付1620元（鉴定费3240元×50%），扣除被告宋振华已垫付的急救费220元，被告宋振华再应给付原告1400元。超出上述范围的原告的其他诉讼请求，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司大连分公司普兰店支公司于本判决生效之日起十日内在交强险限额内赔付原告刘春生32721.92元，在商业保险合同约定范围内给付原告刘春生11373.71元；二、被告宋振华于本判决生效之日起十日内赔付原告刘春生1400元；三、驳回原告刘春生的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期限给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计516元，由原告刘春生负担48元，由被告宋振华负担468元，被告宋振华于本判决生效之日起十日内向本院缴纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省大连市中级人民法院。本判决发生法律效力后，当事人可向本院或同级的被执行财产所在地人民法院申请执行，申请执行的期间为二年。当事人不履行生效文书确定义务的，人民法院有权扣押、冻结、划拨、变价其财产，予以信用惩戒、罚款、拘留。审判员 王 静二〇二〇年七月七日书记员 孙玉颖附相关法律法规《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。