舟山市定海区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）浙0902民初1891号 原告：汪忠明，男，1966年10月20日出生，汉族，住安徽省潜山市。 委托诉讼代理人：刘龚杰，安徽省潜山市梅城镇法律服务所法律工作者。 被告：周宁，男，1981年9月2日出生，汉族，住上海市闵行区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司上海市宝山支公司，住所地上海市宝山区淞滨路143号。 主要负责人：徐勇，该支公司总经理。 委托诉讼代理人：叶凯，江苏天豪（苏州）律师事务所律师。 原告汪忠明与被告周宁、车王（中国）融资租赁有限公司（以下简称车王公司）、中国人民财产保险股份有限公司上海市宝山支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月28日立案后，原告于2020年7月20日向本院提出申请，要求撤回对被告车王公司的起诉，本院于当天作出裁定，予以准许。本案依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告汪忠明及其委托诉讼代理人刘龚杰、被告保险公司的委托诉讼代理人叶凯到庭参加诉讼，被告周宁经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案缺席审理，现已审理终结。 汪忠明向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿原告各项损失共计347533.53元，被告保险公司按保险合同约定承担赔偿责任。事实和理由：原告于2013年始在舟山市定海区从事餐饮个体工作。2018年3月22日，被告周宁驾驶苏Ｆ×××××号轿车在舟山市定海区，与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。交警部门认定，被告周宁负事故全部责任，原告无责。原告受伤后，在舟山市中医院住院治疗，主要伤势为左胫腓骨开放性粉碎性骨折等。原告行内固定术后，返回老家安徽休养。2019年2月13日，原告抽筋倒地受伤，被安徽省潜山市中医院诊断为左股骨颈骨折，并行闭合复位空心钉固定术。2019年8月19日，原告在舟山市中医院行左胫腓骨内固定拆除术。2019年11月20日，宁波诚和司法鉴定所评定原告因交通事故致左胫腓骨多段粉碎性骨折后的护理时间为4.5个月、营养时间为3个月。同时评定原告因摔伤致左股骨颈骨折与2018年3月22日交通事故外伤存在一定因果关系的可能性不能排除；目前遗留左髋关节功能受限，为十级伤残；摔伤后休养时间为7个月、护理时间为4个月、营养时间为3个月；拆除内固定的费用为9000元-10000元左右。原告的损失为医疗费80114.64元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费6800元（100元／天×68天）、营养费4500元（90元／天×180天）、护理费30607.85元（197.47元／天×155天）、误工费58648.59元（197.47元／天×297天）、交通费10516.46元、食宿费4608元、残疾赔偿金120268元（60134元／年×20年×10%）、精神损害抚慰金5000元、鉴定费4770元。 周宁辩称，原告受伤后，本被告为原告垫付医疗费30000元，要求在本案中一并处理。 保险公司辩称，对事故的发生和责任认定无异议。周宁驾驶的机动车在本被告处投保了机动车交通事故责任强制险（以下简称交强险）、商业三者责任险（以下简称商业三者险）和不计免赔险，交强险的医疗费赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。商业三者险的赔偿限额为500000元。对原告主张的各项费用异议如下：1.医疗费，可按原告提供的医疗费确认总金额，但应扣除已由农保理赔的3994元，并按剩余金额的10%扣除非医保用药费用；2.后续治疗费，该费用未实际发生，不予认可；3.住院伙食补助费，认可住院时间66天，主张按每天50元计算；4.营养费，认可营养时间90天，主张按每天50元计算；5.护理费，认可护理时间135天，主张按每天110元计算；6.交通费，酌情认可800元；7.食宿费，不予认可；8.误工费，认可误工时间210天，主张按每天100元计算；9.残疾赔偿金，认可原告的伤残等级，主张按每年49899元计算，但因原告自己的过错造成伤残，本被告认可按10%予以赔偿；10.精神损害抚慰金，主张按5000元计算，本被告仅承担10%；11.鉴定费，非保险理赔范围。 本院经审理认定事实如下：原告主张的事故事实、责任认定、原告在事故中受伤、原告的治疗情况和鉴定情况、事故车辆的保险情况等事实，由原告提供的事故认定书、病历资料、鉴定意见书以及原、被告的陈述等证据予以证明，本院予以确认。被告周宁主张的垫付事实，原告无异议，本院予以确认。关于原告因摔伤致左股骨颈骨折与交通事故的关联性，原告虽提供了鉴定意见予以证明，但该鉴定意见仅评定原告因摔伤致左股骨颈骨折与2018年3月22日交通事故外伤存在一定因果关系的可能性不能排除，而未确认二者存在因果关系，故原告关于二者具有因果关系的主张，证据不足，不能成立。但被告保险公司愿意按10%的比例赔偿原告残疾赔偿金和精神损害抚慰金，本院予以准许。 就原告的损失，本院核定如下： 1.医疗费，根据原告提供的医疗费发票的票面金额为80114.64元，保险公司要求扣除原告在潜山市中医院治疗股骨颈骨折产生的医疗费9406.09元中已由农保理赔款项3994元，本院予以认可，确认该项费用76120.64元，其中非医保用药费用7612元。 2.住院伙食补助费和营养费，住院时间按病历资料确认为66天，营养时间按鉴定意见确认为90天，本院酌情确认该两项均按每天50元计算，分别为3300元和4500元。 3.护理费，护理时间按鉴定意见确认为135天。原告主张该项按每天197.47元计算，但未提供相关支付凭证予以证明，不予确认。根据原告的受伤情况和本地实际，酌情确认该项按每天130元计算，为17550元。 4.就医交通费，根据原告的就医情况，酌情确认该项为1500元。原告主张多次往返于舟山和安徽之间的交通费和食宿费，缺乏依据，不予确认。 5.误工费，根据原告提供的诊断证明书，确认原告的误工期为2018年3月22日至2018年11月21日以及2019年8月19日至2019年9月28日，共计286天。根据原告提供的租房协议、营业执照，确认原告从事餐饮业个体经营工作，其主张该项按浙江省上一年度全社会在岗职工平均工资，可予确认。该项为56476.42元（197.47元/天×286天）。 6.残疾赔偿金，该项可按浙江省上一年度全体居民人均可支配收入计算，结合原告的伤残等级、年龄和被告保险公司认可的赔偿比例，确认该项为9979.80元（49899元/年×20年×10%×10%）。 7.精神损害抚慰金，结合原告的伤残等级、责任划分和被告保险公司认可的赔偿比例，确认该项为500元。 8.鉴定费，交通事故所受伤害相关事项的鉴定费700元，由鉴定费发票予以证明，本院予以确认。摔跤所致股骨颈骨折相关事故鉴定费4050元，本院参照保险公司认可的参与度，酌情确认405元，该项为1105元。 9.后续治疗费，未实际发生，不予处理。 以上损失合计171031.86元。 本院认为，机动车发生道路交通事故造成第三人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在交强险赔偿责任限额内予以赔偿。被告保险公司应在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告医疗费10000元（包含非医保用药费用7612元）；在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费17550元、交通费1500元、误工费56476.42元、残疾赔偿金9979.80元和精神损害抚慰金500元；以上合计96006.22元。根据事故责任认定，原告超出交强险的损失应由被告周宁承担100%的赔偿责任。因事故车辆在被告保险公司投保了商业三者险和不计免赔险，原告交强险外的医疗费66120.64元、住院伙食补助费3300元、营养费4500元，合计73920.64元，由被告保险公司在商业三者险范围内予以赔偿。被告保险公司应赔偿原告各项损失共计169926.86元。超出保险理赔范围的鉴定费1105元，由被告周宁负担。事故发生后，被告周宁为原告垫付了各项费用30000元，扣除其应负担的1105元，原告应向被告周宁返还28895元，为避免讼累，该款可从保险理赔款中直接给付。 综上所述，原告要求被告保险公司赔偿原告各项损失169926.86元（其中28895元支付给被告周宁）诉讼请求，可予支持；超出部分不予支持。原告要求被告周宁承担赔偿责任的诉讼请求，不予支持。 依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司上海市宝山支公司赔偿原告汪忠明各项损失169926.86元（其中28895元支付给被告周宁），该款于本判决生效之日起十日内付清； 二、驳回原告汪忠明的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取1069元，由原告汪忠明负担446元，被告周宁负担623元。 如不服本判决，可以在判决书送达日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省舟山市中级人民法院。 审判员  邱依君 二〇二〇年七月二十一日 书记员  顾艳华