浙江省绍兴市上虞区人民法院民 事 判 决 书（2020）浙0604民初628号原告：黄兴玉，男，1979年5月6日出生，汉族，住贵州省贵阳市花溪区。委托诉讼代理人：应爱兰，浙江振才律师事务所律师。被告：毛军炎，男，1994年8月27日出生，汉族，住浙江省绍兴市上虞区。委托诉讼代理人：潜勇，浙江国良律师事务所律师。被告：都邦财产保险股份有限公司绍兴中心支公司，住所地浙江省绍兴市越城区卧龙路1号（B幢二楼），统一社会信用代码：91330600788830690U。主要负责人：喻坚，系公司总经理。委托诉讼代理人：胡家奇、郑灵，浙江非可律师事务所律师。原告黄兴玉诉被告毛军炎、都邦财产保险股份有限公司绍兴中心支公司（以下至判决主文前简称都邦绍兴支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月23日立案后，依法适用简易程序，公开进行了审理。案件审理过程中，被告毛军炎申请对原告黄兴玉的伤残等级进行司法鉴定，本院予以准许，并依法委托金华天鉴司法鉴定所进行鉴定。原告黄兴玉及其委托诉讼代理人应爱兰，被告毛军炎的委托诉讼代理人潜勇、被告都邦绍兴支公司的委托诉讼代理人胡家奇、郑灵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄兴玉向本院提出诉讼请求：1.判令被告都邦绍兴支公司在机动车交通事故责任强制保险险额内先行赔偿原告12万元，其中非医保费用和精神抚慰金在交强险内优先赔付；2.判令被告毛军炎赔偿原告事故损失合计362296.13元［包括医疗费118154.79元、误工费40831元、伙食费2580元、护理费16380元、残疾赔偿金323783.47元（原告母亲魏文菊、儿子张洋、女儿张熙淼的被扶养人生活费已计入）、鉴定费3322元、交通费1000元、营养费4500元、精神抚慰金12000元，合计522551.26元，减去交强险限额120000元后按照90%的比例计算后为362296.13元］，扣除已经支付的61070.87元，尚需赔偿301225.26元；3.判令被告都邦绍兴支公司对第2项诉讼请求在保险合同约定的第三者责任限额内承担赔偿责任，不足部分由被告毛军炎承担；4.本案诉讼费用由被告承担。案件审理过程中，原告黄兴玉变更第二项诉讼请求为：2.判令被告毛军炎赔偿原告事故损失合计327582.69元［包括医疗费119212.79元、误工费40831元、伙食费2580元、护理费17772.3元、残疾赔偿金350751.5元（原告母亲魏文菊、儿子张洋、女儿张熙淼的被扶养人生活费已计入）、鉴定费3322元、交通费1000元、营养费4500元、精神抚慰金12000元，合计551969.59元，减去交强险限额120000元后按照90%的比例计算后为388772.63元］，扣除已经支付的61070.87元，尚需赔偿327701.76元。事实和理由：2019年4月20日20时41分，被告毛军炎醉酒后驾驶其本人名下的浙Ｄ×××××的小型轿车，由南往北行驶至环形路口北首时，与由西向东横过路口的由原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成二车受损、原告受伤的交通事故。原告被送至绍兴市上虞人民医院急诊并住院治疗两次，绍兴上虞第三医院住院康复治疗一次。2019年5月22日，经交警部门认定被告毛军炎对本次事故承担主要责任，原告承担次要责任。原告之伤经鉴定构成9级伤残，所需误工2019年4月20日至2019年11月20日、护理90日、营养90日。另浙Ｄ×××××号小型客车在被告都邦绍兴支公司投有保险。被告毛军炎辩称：被告所有的车辆在被告都邦绍兴支公司处投有交强险和商业第三者责任险，原告的合理损失应当由被告都邦绍兴支公司在保险范围内进行赔偿。本案事故系主次责任，原告应当自负30%，被告都邦绍兴支公司承担70%。原告之伤经重新鉴定为9级伤残，鉴定报告中明确指出，本次交通事故造成的颅脑损伤对其9级伤残起主要作用，故其残疾赔偿金应当参照70%进行计算。针对原告诉请的各项费用，被扶养人生活费，无法律依据，根据原告提交的户籍证明，在无相关家庭情况登记表的情况下无法明确被扶养人身份信息，且计算方法错误，根据法律规定合计不能超过上年度人均消费性支出的一倍，但原告起诉的金额已部分超出，被扶养人生活费的计算标准亦应当按照农村标准进行计算；住院伙食补助费、营养费，同意按照20元/天进行计算，且应扣除住院期间伙食费1005元；交通费、精神抚慰金过高；误工费，原告提交的汇总表与流水清单不一致，且未提交事故发生后的工资流水明细；鉴定费，重新鉴定对原告伤残的原因进行了明确，故第一次的鉴定费应由原告自行承担。另，本次事故发生后，被告共计垫付61070.87元。被告都邦绍兴支公司辩称：根据交通事故认定书可知，被告毛军炎存在醉酒驾驶机动车，且在发生事故后逃逸，应当承担事故的主要责任，但应按70%进行赔偿。在交强险范围内，被告仅承担垫付义务，对于垫付的费用被告有权向被告毛军炎进行追偿。商业险部分被告不承担赔偿责任，被告毛军炎的行为违反《道路交通安全法》等的禁止性规定，醉酒驾驶机动车且肇事后逃逸，按保险条款第24条的约定，该情形被告不予赔偿，且被告针对该条款已尽到了明确提示义务。针对原告起诉的各项费用，医疗费，审核原告第1次提交的医疗费发票后有非医保费用17572.79元，其后增加的1058元被告不予认可；营养费、住院伙食补助费，同意被告毛军炎的答辩意见，即按20元/天计算；误工费，同意被告毛军炎的答辩意见，原告提交的银行流水与损失清单不符，且需提供伤后的工资流水；被扶养人生活费，无相关证据证明被扶养人身份信息，且应按贵州农村标准进行计算；交通费过高，由法院酌情认可；鉴定费不予认可；精神抚慰金过高，以6000元较为适宜。原、被告围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了证据交换和质证。当事人对原告黄兴玉提交的居民身份证，居民户口簿，人口信息查询证明，机动车驾驶证复印件、行驶证复印件，机动车交通事故责任强制保险单（副本）复印件，道路交通事故认定书，绍兴市门（急）诊病历一本通，绍兴市上虞人民医院住院病历、报告单、动态脑电图报告、出院记录、耳声发射报告单，绍兴上虞第三医院出院记录、诊断报告单，绍兴市第七人民医院放射科CT诊断报告单，绍兴明鸿司法鉴定所司法鉴定意见书及相关鉴定费发票，绍兴市第七人民医院司法鉴定所鉴定费发票均无异议。当事人对被告毛军炎提交的收条，医疗费发票，绍兴市上虞人民医院住院病人药品汇总清单（2019/4/20-2019/4/29）、住院病人医疗费用汇总清单（2019/4/20-2019/4/29），绍兴市上虞区章镇东方车辆施救服务中心发票（电瓶车）均无异议。本院对双方没有异议的证据予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：原告黄兴玉提交的1.贵阳市花溪区燕楼镇摆古村村民委员会证明、贵阳市公安局花溪分局燕楼派出所证明，本院对其真实性予以认定；2.出生医学证明，经与原件核对，本院对其予以认定，可以证明原告黄兴玉有婚生子女2人；3.医疗费发票，绍兴市上虞人民医院住院病人费用汇总清单（2019／4／29-2019／6／1）、住院病人药品汇总清单（2019／4／29-2019／6／1），住院收费汇总清单，本院对真实性予以认定，经本院审核，原告提交的医疗费发票共计119212.49元（含被告毛军炎提交的医疗费发票金额50070.87元及伙食费1005元）；4.绍兴市第七人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书，本院对其真实性予以认定，但原告之伤已经重新鉴定，其伤残等级以重新鉴定结论为准；5.工资发放清单、劳动合同书复印件、分户明细对账单、历年参保证明，本院对其真实性予以认定，可以证明原告在本次事故发生前长期从事非农工作，以非农收入为主要生活来源，且其受伤前的平均工资为5463.83元／月。被告毛军炎提交的6.绍兴市上虞区章镇东方车辆施救服务中心发票（浙Ｄ×××××），绍兴市上虞区汤浦鸿畅汽车修理厂发票、销货清单，本院对其真实性予以认定，该发票所载均为被告毛军炎所有的浙Ｄ×××××号车辆的施救拖车费及修理费，本院对其关联性不予认定。被告都邦绍兴支公司提交的7.机动车综合商业保险保险单、机动车综合商业保险／机动车交通事故责任强制保险投保单、投保人声明、机动车综合商业保险条款，本院对其真实性予以认定，可以证明被告毛军炎所有的浙Ｄ×××××号车辆在被告都邦绍兴支公司处投保有交强险和100万元商业三者险（含不计免赔险）。本院出示的8.金华天鉴司法鉴定所司法鉴定意见书及相关鉴定费发票，系本院依司法鉴定程序对外委托鉴定，本院对其予以认定，可以证明原告之伤属器质性精神障碍（抑郁状态），构成九级伤残，建议颅脑损伤在伤残后果中的作用为主要作用，并产生重新鉴定费3000元。原、被告无争议的事实：绍兴市公安局上虞区分局交通警察大队认定的事实即事故发生的时间、地点、经过；被告都邦绍兴支公司承保事故车辆浙Ｄ×××××号小型轿车的交强险和100万元商业三者险（含不计免赔险），事故发生在保险期间内；事故发生后，原告黄兴玉的就医过程，住院时间，所需的误工期限、护理期限、营养期限及所花费的鉴定费用；原告黄兴玉在本次事故发生前长期从事非农工作，以非农收入为主要生活来源；事故发生后，被告毛军炎垫付61070.87元。本院予以确认。对有争议的事实，根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告黄兴玉有被扶养人魏文菊（1953年7月21日出生，系原告母亲）、张洋（2007年7月5日出生，系原告儿子）、张熙淼（2015年5月16日出生，系原告女儿），并有配偶及兄弟姐妹2人（实为3人，其中1人已于2017年4月7日死亡）。原告黄兴玉之伤经重新鉴定属器质性精神障碍（抑郁状态），构成九级伤残，是由“两侧额叶皮层下少量腔隙灶”和颅脑损伤所致的精神障碍共同作用下出现的，建议颅脑损伤在伤残后果中的作用为主要作用。本院认为：公民的健康权受法律保护，侵害上述权利应承担相应的民事责任。被保险机动车发生道路交通事故造成被保险人以外的受害人人身伤亡的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定，被保险人怠于请求赔偿金的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。本次事故系机动车与非机动车之间发生的交通事故，结合事故车辆浙Ｄ×××××号小型轿车的投保情况及本次事故的责任认定，原告黄兴玉的合理损失由被告都邦绍兴支公司在交强险范围内承担全部赔付责任，在商业三者险范围内承担80%的赔付责任。本次事故发生时，被告毛军炎醉酒驾驶，原告起诉要求被告都邦绍兴支公司在交强险内承担赔偿责任，本院予以支持；被告都邦绍兴支公司辩称在交强险范围内承担垫付责任后有权向被告毛军炎进行追偿，本院亦予以采纳。有特殊体质的受害人遭受侵害的，赔偿义务人原则上应对其全部损害承担赔偿责任，原告黄兴玉的“两侧额叶皮层下少量腔隙灶”系其特殊体质，对于被告毛军炎残疾赔偿金参照70%赔偿的辩称意见，本院不予采纳。免除保险人责任的条款，应当在订立合同时进行提示或明确说明，否则该条款不产生效力。被告都邦绍兴支公司提交的投保单和免责申明中均未有签署日期，且被告毛军炎在庭审中明确表示未收到过保险条款，故在被告都邦绍兴支公司未能举证证明其已对保险条款进行过送达或者其已在其他保险凭证上对相关免责条款作了提示或明确说明的情况下，不足以证明其已对相关免责条款尽到了提示或明确说明义务，本院对被告都邦绍兴支公司关于商业险拒赔的辩称意见不予采纳。被告毛军炎向本院提出笔迹鉴定申请系为证明被告都邦绍兴支公司就相关免责条款未尽到提示或明确说明义务，现本院对该争议焦点已作评析，已无启动鉴定程序的必要，故对被告毛军炎的笔迹鉴定申请不予准许。原告黄兴玉的各项损失，本院认定如下：1.医疗费，原告提交的医疗费发票合计119212.49元（其中与被告毛军炎提交的医疗费发票金额50070.87元重复，本院仅计算一次），扣除住院期间伙食费1005元，实际医疗费118207.49元；2.误工费，根据鉴定结论计算为5463.83元/月×7月=38246.81元，扣除后期发放的1818元，实际误工费36428.81元；3.住院伙食补助费，根据住院时间计算为86天×30元/天=2580元；4.护理费，根据鉴定结论计算为197.47元/天×90天=17772.3元；5.残疾赔偿金（含被扶养人生活费），原告在本次事故发生前长期从事非农工作，以非农收入为主要生活来源，其残疾赔偿金及被扶养人生活费可按城镇标准进行计算，根据鉴定结论、被扶养人身份信息等计算为60182元/年×20年×20%+110023.42=350751.42元；6.鉴定费，按原告提交的鉴定费发票结算为3322元，鉴定费不属于保险理赔范围，由被告毛军炎按责任比例承担；7.交通费，原告虽未提供交通费发票，但本次交通事故确致原告有相应的损失产生，故本院根据其诊疗地点、门诊次数等实际情况，酌定其交通费为800元；8.营养费，根据鉴定结论计算为90天×30元/天=2700元；9.精神抚慰金，侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿，根据本起事故造成原告的伤残等级，事故责任比例以及受诉法院所在地生活水平，结合两被告的辩称意见，本院酌定精神抚慰金为5000元。上述费用合计537562.02元，本院予以确认。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、第六十五条第二款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条之规定，判决如下：一、被告都邦财产保险股份有限公司绍兴中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿120000元，在商业第三者责任险限额内赔偿331392.02元，合计451392.02元。二、被告毛军炎赔偿原告黄兴玉各项损失合计2657.6元，已支付61070.87元。上述一、二两项经折算，实际由被告都邦财产保险股份有限公司绍兴中心支公司赔付原告黄兴玉392978.75元，支付被告毛军炎58413.27元，于本判决生效后十日内履行。三、驳回原告黄兴玉的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费8014元，减半收取4007元，由原告黄兴玉负担409元，被告毛军炎负担3598元。重新鉴定费3000元由被告毛军炎负担（已支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。审判员  王锦晶二〇二〇年七月二十四日书记员  张颖洁附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……《中华人民共和国保险法》第十七条第二款……对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十五条第二款……责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。