河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫16民终2424号上诉人(原审被告)：中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司，住所地：周口市邦杰大道南段，统一社会信用代码：91411600788079753W。负责人：王凯锋，系该公司总经理。委托诉讼代理人：魏骞，河南江河源律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：王学顺，男，汉族，1965年12月28日出生，住商水县。委托诉讼代理人：何德智，河南碧轩律师事务所律师。被上诉人(原审被告)：周奉先，男，汉族，1959年03月10日出生，住商水县。委托诉讼代理人：李银涛，河南商振律师事务所律师。上诉人中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司（以下简称大地财险周口公司）因与被上诉人王学顺、周奉先机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省商水县人民法院（2020）豫1623民初2127号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月8日立案后依法组成合议庭，公开审理了本案。本案现已审理终结。大地财险周口公司上诉请求:一、请求依法一审判决,改判减少上诉人支付保险理赔款15000元。二、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由:根据本案已查明的事实,被上诉人王学顺产生有后续植牙费15000元，因关于义齿的安装一般均在医院口腔科或牙科诊所进行是医疗行为,故该费用明显为医疗费，应计算至在交强险医疗限额内，一审判决却将该项费用计算至残疾限额内继而判令我司全部予以赔偿明显错误。综上所述，上诉人认为一审判决在认定事实和适用法律方面均存在错误，恳请二审法院在查明相关事实的基础上，依法支持上诉人的各项上诉请求。王学顺辩称，1、在司法实践中，义齿的安装费用经过司法鉴定以后统统都被列为残疾辅助器具费，残疾辅助器具费用是属于交强险医疗费1万元之外的伤残赔付费用，该项费用的赔付依据已经在周口地区各级法院有相关判例。2、保险公司对于鉴定报告，鉴定程序并未提出异议，也并未申请重新鉴定，原审判决认定事实清楚，程序合法，应予维持。周奉先辩称，请求二审法院依法驳回上诉,维持原判。一审法院认定事实清楚，适用法律正确,请求二审法院依法驳回上诉，维持原判。因为在义齿安装费用的构成上,安装义齿的主要费用是义齿的材料费,所需的诊疗行为只是起到辅助作用。具有义齿安装资质的医院或者其他医疗机构在行义齿安装后依规开具医疗费票据,但不能就此认定义齿安装费用就属于医疗费用。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定，残疾辅助器具费为与医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等并列的一项费用,并不属于医疗费的范畴。另外，法律、法规及司法解释中虽未列举残疾辅助器具,但参照《工伤保险条例》第三十二条的规定，工伤职工因日常生活或者就业需要，经劳动能力鉴定委员会确认，可以安装假肢、矫形器、假眼、假牙和配置轮椅等辅助器具。可见，将义齿安置的费用作为残疾辅助器具费用进行处理更为妥当。所以在审理机动车交通事故责任纠纷的案件中,义齿的安装费用应作为残疾辅助器具费,列在交强险死亡伤残赔偿限额项下进行赔付，这样既坚持了法律的原则和精神，也更利于实现司法扶危济困和司法为民的目的。请求二审法院依法驳回上诉，维持原判。王学顺向一审法院提出诉请：1、请求依法判令周奉先赔偿王学顺医疗费、伙食补助费、营养费、护理费、交通费、误工费、种植牙费、鉴定费等共计67598.3元；2、请求大地财险周口公司在交强险范围内承担相应的赔偿责任；3、由周奉先、大地财险周口公司承担本案诉讼费。一审法院认定事实：2019年3月9日16时00分许，在吴黄××省××370公里处，周奉先驾驶豫Ｐ×××××号小型轿车由北向南行驶，与由西向东过路的王学顺驾驶的电动三轮车发生交通事故，造成两车受损，王学顺受伤。经商水县公安交通警察大队认定，周奉先负主要责任，王学顺负次要责任。事故发生后，王学顺于2019年3月9日至4月7日在商水县人民医院住院治疗29天，花医疗费12911.71元、花费门诊检查、治疗费942元，其中周奉先垫付2000元。一审法院依据王学顺的申请委托周口阳城法医临床司法鉴定所于2019年8月16日作出周阳城司鉴所（2019）临鉴字第116号司法鉴定意见书，结论为：一、王学顺本次事故造成的头面部及右侧上下肢损伤构不成伤残。二、建议其误工期为120日、护理期为60日、营养期为90日，王学顺支付鉴定费1540元。依据王学顺的申请，一审法院委托河南百年医学鉴定研究院有限公司对其植牙费用及更换周期费用进行鉴定，结论为：其植牙费用为15000元，王学顺支付鉴定费4000元。商水县公安交通警察大队委托河南易德鉴定评估有限公司对王学顺所有的电动三轮车进行车辆损失评估，结论为：车辆修复价格2500元，王学顺支付评估费400元。另查明，豫Ｐ×××××号小型轿车在大地财险周口公司投保有交强险，本次事故发生在保险期间内。2019年度河南省居民服务业和其他服务业平均工资为45677元/年，农林牧渔业平均工资为44314元/年。一审法院认为，公民的健康权受法律保护，因侵权行为造成他人损失的，责任人应承担赔偿责任。该案属于机动车交通事故造成的损害赔偿责任，首先依法应由保险公司在该车的交强险责任范围内赔偿，不足部分由各方按照事故责任划分分担。本案王学顺因本次交通事故请求的合理损失有：医疗费13853.71元、住院伙食补助费1450元（50元/天×29天）、营养费1800元（20元/天×90天）、护理费7508.54元(45677元/年÷365天×60天）、误工费14568.98元(44314元/年÷365天×120天）、植牙费15000元、车辆损失费2500元、鉴定费5540元、评估费400元、交通费580元，共计63201.23元。大地财险周口公司在交强险分项限额内赔偿王学顺损失55197.52元（医疗费10000元+护理费7508.54元+误工费14568.98元+植牙费15000元+车辆损失费2000元+鉴定费5540元+交通费580元）。王学顺下余损失8003.71元（63201.23元－55197.52元），依据事故认定周奉先在本次事故中承担主要责任，且王学顺驾驶的为非机动车，故王学顺下余损失8003.71元的80%即款6402.97元，由周奉先负担，扣除周奉先垫付费用2000元，周奉先应当另赔偿王学顺各项损失4402.97元。周奉先辩称因本次事故产生车损2350元以及拖车费800元，应当由王学顺按照责任比例进行承担，因未提出反诉请求，周奉先可另行处理。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条之规定，一审判决：一、中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司于判决生效之日起5日内在交强险赔偿责任分项限额内赔偿王学顺各项损失55197.52元；二、周奉先于判决生效之日起5日内另赔偿王学顺各项损失4402.97元；三、驳回王学顺其他的诉讼请求。当事人如果未按判决指定的期限履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取744元，由周奉先负担。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院经审理查明的事实与原审查明事实一致。本院认为，王学顺义齿安装的相关费用是否应当计入交强险死亡伤残赔偿分项内。本次事故造成王学顺Ｌ2牙齿外伤性松动，虽王学顺并未达到伤残鉴定标准规定的等级，但并不能否定其牙齿因事故损伤而残缺，对口腔功能会有一定影响的基本事实。故王学顺的义齿安装应理解为残疾辅助器具配置，以达到其牙齿相应功能的恢复的目的更为准确、适当。由此王学顺义齿安装的相关费用应计入交强险死亡伤残赔偿分项，而不应认定属于交强险医疗费分项。综上所述，大地财险周口公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费175元，由中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 刘 凯审判员 王久芳审判员 陈翠丽二〇二〇年七月十四日法官助理张昊书记员张文晶