山东省青州市人民法院 民 事 判 决 书 （2020）鲁0781民初2399号 原告:赵文浩，男，1985年6月18日出生，汉族，住青州市。 委托诉讼代理人:韩琦，青州高柳法律服务所法律工作者。 被告:付建民，男，1968年5月13日出生，汉族，住昌乐县。 被告:刘翠芹，女，1970年3月17日出生，汉族，住昌乐县。 上述被告的委托诉讼代理人:王海凤，青州云门法律服务所法律工作者。 被告:大家财产保险有限责任公司山东分公司，住所地济南市市中区顺河东街66号银座晶都国际32层，统一社会信用代码91370100MA3R14RM5P。 负责人:王连涛，职务:经理。 委托诉讼代理人:陈明文，该公司职工。 原告赵文浩诉被告付建民、刘翠芹、安邦财产保险股份有限公司潍坊中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，安邦财产保险股份有限公司潍坊中心支公司申请将诉讼主体变更为大家财产保险有限责任公司山东分公司,本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵文浩及其委托诉讼代理人韩琦、被告付建民的委托诉讼代理人王海凤、被告刘翠芹的委托诉讼代理人王海凤、被告大家财产保险有限责任公司山东分公司的委托诉讼代理人陈明文到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告诉称：2018年7月9日02时00分许，付建民驾驶鲁Ｇ×××××重型半挂牵引车（挂车：鲁Ｖ×××××，重型罐式半挂车）在事故地点由西向东过路口时，与由南向北过路口的赵文浩驾驶的蒙Ａ×××××重型自卸货车发生道路交通事故，致赵文浩受伤，两车及车上货物损坏，道路设施损坏。经青州市交通警察大队认定：因事故双方驾驶人均不承认自己驾驶车辆过路口闯红灯，现场无监控录像证实事故事实，道路交通事故成因无法查清。为此，请求法院依法判令:1、判令被告赔偿原告医疗费等各项损失280201.28元；2、案件受理费由被告承担。 被告付建民、刘翠芹辩称：请求依法处理。 被告保险公司辩称：同意在交强险各分项限额内承担赔偿责任，商业险按照商业合同约定进行赔偿，诉讼费、鉴定费等不属于保险公司赔偿范围。 经审理查明：2018年7月9日02时00分许，付建民驾驶鲁Ｇ×××××重型半挂牵引车（挂车：鲁Ｖ×××××，重型罐式半挂车）在事故地点由西向东过路口时，与由南向北过路口的赵文浩驾驶的蒙Ａ×××××重型自卸货车发生道路交通事故，致赵文浩受伤，两车及车上货物损坏，道路设施损坏。经青州市交通警察大队认定：因事故双方驾驶人均不承认自己驾驶车辆过路口闯红灯，现场无监控录像证实事故事实，道路交通事故成因无法查清。 原告发生事故后第一时间到潍坊市益都中心医院进行救治，住院65天，后住院4天，共住院治疗69天，主要诊断为双侧胫骨粉碎性骨折并左侧腓骨下段骨折、左肩胛骨骨折、多发肋骨骨折、左侧少量气胸、左肺挫伤、头面部皮肤擦伤并左腕部皮肤挫裂伤、左胫神经挫伤、左胫后静脉断裂、左小腿三头肌部分断裂并缺损、左胫后肌腱断裂及左胫骨前肌群断裂、双侧小腿大面积皮肤挫裂伤、脱套伤并部分皮肤软组织缺损及骨质缺损。 本案在审理过程中，根据原告申请，本院依法委托山东鲁中司法鉴定机构对原告的伤残等级、误工时间、护理时间、营养费、后续治疗费进行了鉴定，山东鲁中司法鉴定所于2020年5月14日作出了山鲁司鉴所［2020］临鉴字第151号司法鉴定意见，鉴定意见为：1、被鉴定人赵文浩双下肢不等长构成十级伤残;2、被鉴定人赵文浩误工期限为540日，护理期限及人数为住院69日2人护理，出院后440日1人护理;3建议给予被鉴定人赵文浩营养费14400元;4、建议给予被鉴定人赵文浩二次手术费用10000元，被鉴定人二次手术护理期限及人数为15日1人护理，出院后无需护理。 鲁Ｇ×××××重型半挂牵引车（挂车：鲁Ｖ×××××，重型罐式半挂车）车主系刘翠芹，驾驶人系付建民，两者系雇佣关系。该车在被告保险公司处投保交强险及商业险,保险期间自2017年12月6日至2018年12月6日止,商业第三者保险责任金额为1500000元，投有不计免赔险。 被扶养人赵作利，男，1957年8月23日出生，系原告之父；被扶养人赵川淇，男，2011年10月16日出生，系原告之子；赵作利共有子女三人。原告主张因本次交通事故造成的损失如下：医疗费84355.42元、误工费143753.40元（266.21元/天×540天）、护理费68770.21元（115.97元/天×69天×2人+115.97元/天×440天×1人+115.97元/天×15天×1人）、住院伙食补助费2070元（30元/天×69天）、营养费14400元、残疾赔偿金84658元（42329元/年×20年×10%）、残疾辅助器具费400元、被扶养人生活费27176.52元（26731元/年×17年×10%÷3人+26731元/年×9年×10%÷2人）、交通费690元、精神损害抚慰金1000元、复印费246元、法医鉴定费2800元、鉴定检查费83元、后续治疗费10000元。其中，被告认可的损失有：医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、交通费、精神损害抚慰金、复印费、法医鉴定费、鉴定检查费、后续治疗费，对上述损失，本院直接予以确认；对原告主张的误工费、护理费、营养费，被告虽提出异议，但未提供反驳证据，本院直接予以确认。 再查明，山东省统计局公布的2019年度交通运输业的266.21元/天、城镇居民人均纯收入115.97元/天和42329元/年、城镇居民消费性支出26731元/年。 上述事实，有原告提供的交通事故责任认定书、住院病历、用药明细、用药清单、诊断证明、医疗费票据、身份证、驾驶证、道路货物运输人员从业资格证、事故车辆行驶证、道路运输经营许可证、村委证明、结婚证、身份证、户口本、购房合同、水电费缴费单据、法医鉴定意见、关系证明、法医鉴定费等单据、被告提供的身份证、驾驶证、行驶证、保单及当事人陈述等证据在案为证。 本院认为，赵文浩和付建民发生交通事故致使原告人身受伤属实，因事故成因无法查清。原、被告之间民事赔偿责任比例应确定为5:5为宜。 关于原告主张的各项费用，本院已经确认的合理损失为440402.55元。 因被告付建民驾驶的鲁Ｇ×××××重型半挂牵引车投保机动车交通事故责任强制险，而机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定强制实行的法定险种。就是为确保因被保险车辆的致害行为而遭受损害的受害人的利益能够得到切实有效的赔偿，即为被保险人和本车人员以外的受害人的利益而制定的保险，因此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于原告的损失，应由被告大家财产保险有限责任公司山东分公司首先在机动车第三者责任强制保险赔偿限额内赔偿：医疗费10000元、护理费68770.21元、残疾赔偿金11963.27元、残疾辅助器具费400元、被扶养人生活费27176.52元、交通费690元、精神损害抚慰金1000元，以上共计120000元。 原告超出交强险以外的损失有：医疗费74355.42元、误工费143753.40元、住院伙食补助费2070元、营养费14400元、残疾赔偿金72694.73元、复印费246元、法医鉴定费2800元、鉴定检查费83元、后续治疗费10000元，以上共计320402.55元。因本案肇事车辆同时在被告大家财产保险有限责任公司山东分公司投保机动车第三者责任商业险，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干规定的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，交强险责任限额赔偿不足部分，先由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿”之规定及被告付建民与被告大家财产保险有限责任公司山东分公司之间的第三者责任商业保险合同的约定，对原告的该部分损失，应由被告大家财产保险有限责任公司山东分公司承担50%的赔偿责任，计款160201.28元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条的有关规定，判决如下： 一、被告大家财产保险有限责任公司山东分公司在交强险范围内赔偿原告赵文浩损失120000元； 二、被告大家财产保险有限责任公司山东分公司在商业险范围内赔偿原告赵文浩损失160201.28元。 上述第一、二项于本判决生效后十日内一次付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2749元，由被告大家财产保险有限责任公司山东分公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审判员  杜云昆 二〇二〇年七月七日 书记员  刘玉卿