福建省长泰县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0625民初666号 原告：莫小芳，男，1962年11月13日出生，汉族，住广西省永福县。 委托诉讼代理人：周艳红，福建衡评律师事务所律师。 被告：连扬帆，男,1998年5月29日出生，汉族，住福建省长泰县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司漳州市中心支公司，住所地福建省漳州市龙文区水仙大街荣昌广场D-E座D1号、D02号，统一社会信用代码：91350600669266628F。 法定代表人：汤两旺，任总经理。 委托诉讼代理人：郑南铿，北京惠诚（厦门）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：林怡婷，北京惠诚（厦门）律师事务所实习律师。 原告莫小芳与被告连扬帆、中国人寿财产保险股份有限公司漳州市中心支公司（下称人寿财保漳州市中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告莫小芳委托诉讼代理人周艳红、被告连扬帆、被告人寿财保漳州市中心支公司委托诉讼代理人郑南铿、林怡婷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 莫小芳向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告连扬帆赔偿原告各项经济损失1363902.33元；2、被告人寿财保漳州市中心支公司在保险限额内承担连带赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年4月12日02时55分许，连扬帆醉酒驾驶闽Ｅ×××××号小轿车沿江林路自乔林路往江都村方向行驶，途经长泰县时，未能及时发现前方同向行走的行人莫小芳，致车头右前角碰撞到莫小芳，造成莫小芳身体受伤及车辆局部损害的交通事故。本事故经长泰县公安局交通警察大队认定，连扬帆负事故全部责任，莫小芳不负事故责任。连扬帆作为事故车的驾驶员及车主，人寿财保漳州市中心支公司为闽Ｅ×××××号小轿车强制险及商业险的保险人，应当在保险限额内承担连带赔偿责任。具体赔偿项目如下：医疗费93414.38元、营养费93414.38元×10%＝9341元、住院伙食补助费20元／日×46日＝920元、住院期间护理费208.95元／日×46日＝9611.7元、出院后护理费208.95元／日×（74.08-57岁）×365天×50%＝651318元、误工费208.98元／日×195日＝40745.25元、伤残赔偿金42121元／年×12年＝505452元、交通费500元、精神损害抚慰金50000元、鉴定费2600元，合计1363902.33元。 连扬帆辩称，事故发生后，连扬帆已支付医药费80000元，应在赔偿款中予以抵扣，对莫小芳提出的各项赔偿费用没有意见，但连扬帆目前尚在服刑，没有经济能力赔付。 人寿财保漳州市中心支公司辩称，一、因本案连扬帆系醉酒驾驶，根据相关法律法规的规定及保险合同的约定，答辩人在交强险及商业险限额内予以拒赔。根据《中华人民共和国刑法》第一百三十三条之一的规定，连扬帆醉酒驾驶车辆，犯危险驾驶罪，已被追究刑事责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第九条的规定，答辩人不负垫付及赔偿责任。根据《机动车综合商业保险条款》第二十四条第二款第二项的规定，对连扬帆因本事故造成的损失在商业险的责任限额内予以拒赔。二、答辩人在连扬帆投保时已尽到免责条款的提示、明确说明的义务。根据《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，答辩人在连扬帆投保时就在《投保单》中投保人声明、《保险单》中的重要提示栏、《投保人声明》对保险合同中的免责条款进行详细的提示、明确说明，并有投保人的签名确认，并交付相关保险材料（包括保险条款）。三、本案莫小芳诉请的赔偿项目、数额及适用的标准，存在不合理情形，依法不能成立。1、医疗费，莫小芳诉求93414.38元，根据保险条款的约定，应扣除超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准的部分。2、营养费，莫小芳的主张数额明显偏高，应以5000元为宜。3、住院伙食补助费，无异议。4、住院期间护理费，莫小芳未提供护理人员的名单及收入证据，应按住院天数46天、每天136元的护理人员工资标准进行计算。出院后护理费，(74.08－57岁)×365天×208.98元/天×50%=651318元，明显偏长，应先以3年计算为宜。5、交通费，应按住院天数12天、每天10元标准计算为宜。6、误工费，莫小芳未提供误工损失，以每天140元计算为宜。7、伤残赔偿金，因莫小芳的户籍地为农村，应按农村居民标准（即17821元的人均可支配收入）、伤残一处第五级计算为宜。9、精神损害抚慰金莫小芳的主张50000元明显偏高，应以每级3000元计算为宜。且我司不是直接侵权人，不应赔偿该损失。且被告连扬帆已被追究刑事责任，根据《中华人民共和国刑法》及相关法规的规定，精神损害抚慰金应不予支持。10、鉴定费，根据根据《机动车综合商业保险示范条款》第二十六条的约定，该费用也不属于我司承担的赔偿项目。四、关于本案的非医保、诉讼费等费用，根据《机动车综合商业保险示范条款》第二十六条第（六）款第（七）款等保险条款的规定，因交通事故发生的非医保、仲裁或诉讼费用等费用，不属于保险人的赔偿项目，不应由答辩人承担。 本院经审理对本案事实认定如下：2019年4月12日2时55分左右，连扬帆饮酒后（经检验鉴定，血液中酒精含量为136.8ｍｇ／100ｍｌ）驾驶闽Ｅ×××××小型轿车，沿长泰县林墩工业区江林路自乔林路往江都村方向行驶，途经长泰县时，未能及时发现前方同向行走的行人莫小芳，致车头右前角碰撞莫小芳，造成莫小芳身体受伤及车辆局部受损的交通事故。本事故经长泰县公安局交通警察大队事故责任认定，连扬帆负事故全部责任，莫小芳不负事故责任。事故发生后，莫小芳于当日被送往中国人民解放军联勤保障部队第九Ｏ九医院住院治疗，经诊断其伤情为：1、颈4-6骨折并截瘫；2、颈脊髓损伤。于2019年5月28日出院，住院46日。出院时医嘱：1、避免剧烈活动，加强营养，继续当地医院康复训练；2、继续抗凝治疗，定期复查双下肢深静脉彩超；3、定期复查（术后3个月、6个月、1年）颈部ＣＲ等。住院期间，莫小芳支付医疗费用90926.93元，出院后到当地永福县人民医院及中国人民解放军联勤保障部队第九Ｏ九医院门诊治疗，支付医疗费用2487.45元，以上共花去医疗费用93414.38元。连扬帆驾驶的闽Ｅ×××××小型轿车所有人为其本人，该车辆向人寿财保漳州市中心支公司投保机动车交通事故强制责任保险及责任限额1000000元的商业第三者责任保险。2019年10月15日，福建诚正司法鉴定所对莫小芳伤残等级、误工期限、护理依赖程度、护理期限进行鉴定。同年10月24日，该鉴定所出具鉴定意见为：莫小芳伤残等级评定为一处第五级伤残；误工期限为受伤后至伤残评定前一日；护理依赖程度为部分护理依赖；护理期限为长期。 另查明，1、本事故发生后，连扬帆已垫付医疗费用80000元；2、本事故闽Ｅ×××××小型轿车向人寿财保漳州市中心支公司投保机动车交通事故强制责任保险及商业第三者责任保险，其中强制责任保险期间自2018年6月28日12时起至2019年6月28日12时止；商业险责任限额1000000元，保险期间自2018年6月28日12时起至2019年6月28日24时止；3、2020年4月24日，长泰县人民法院依法判决连扬帆犯交通肇事罪，判处有期徒刑一年二个月，现尚在服刑期间；4、2017年始，莫小芳与妻子韦和珍入住广西省永福县永福镇盛祥路29号盛祥现代城小区47栋2单元502室。 上述事实，有莫小芳提供的道路交通事故认定书、中国人民解放军联勤保障部队第九Ｏ九医院疾病证明书、出院记录、医院收费票据、住院收费清单；永福县人民医院门诊收费票据和福建诚正司法鉴定所出具的鉴定意见书；桂（2019）永福县不动产权第××号房屋产权证、桂林市盛祥物业服务有限公司永福分公司及永福县永福镇龙泉社区居民委员会出具的证明。人寿财保漳州市中心支公司提供保险单、投保人声明及双方当事人庭审陈述等在卷佐证，本院予以认定。 本院认为，侵害公民身体造成损害的，应承担赔偿责任。连扬帆驾驶已向人寿财保漳州市中心支公司投保机动车交通事故责任保险的机动车发生交通事故，致使莫小芳受伤，且连扬帆负事故全部责任，故人寿财保漳州市中心支公司应在交强险责任限额范围内向莫小芳赔偿由此所受损失，不足部分由事故责任人承担。 关于交强险责任及商业第三者责任险问题。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条规定“被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”该条例二十二条的规定：“有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的…”故本案人寿财保漳州市中心支公司应在未超过交强险的医疗费用赔偿限额10000元及责任限额中死亡伤残赔偿限额10000元承担责任，承担后可向致害人连扬帆追偿。人寿财保漳州市中心支公司认为根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第九条的约定，不负垫付及赔偿责任，有违《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，不予采纳。本案连扬帆系醉酒驾驶，人寿财保漳州市中心支公司认为商业第三者责任险应予免责，符合规定，应予采纳。 关于莫小芳赔偿标准问题。判断赔偿标准按城镇居民标准或农村居民标准，赔偿权利人应举证证明其虽为农村居民，但在城镇务工、经商、经常居住地在城镇。莫小芳户籍地在农村，主张赔偿标准应按城镇居民计算，其提供城镇居委会出具居住证明及城镇房屋权属证明其常住地在城镇，参照上级法院关于审理交通事故损害赔偿适用标准精神要求，该主张应予支持，应按城镇居民标准计算损失。人寿财保漳州市中心支公司辩称莫小芳的户籍为农村，应按农村居民标准计算损失，理由不足，不予采纳； 关于莫小芳护理期限问题。根据莫小芳事发时年龄及其身体状况，长期护理费用应当分期给付更为公平合理，为解决当事人诉累，可按五年支付一次(即2019年5月29日至2024年5月28日止)，五年后当事人尚在世可根据到时实际标准另行主张。莫小芳认为护理费计算至74.08岁应予调整；人寿财保漳州市中心支公司认为应按三年计算，缺乏相应依据，不予采纳。 关于精神损害抚慰金问题。莫小芳主张精神损害抚慰金50000元。事故发生后，长泰县人民法院依法判决连扬帆犯交通肇事罪，判处有期徒刑一年二个月，现尚在服刑期间。根据〈最高人民法院关于适用《中华人民共和国刑事诉讼法》的解释〉第一百三十八条“因受到犯罪侵犯，提起附带民事诉讼或者单独提起民事诉讼要求赔偿精神损失的，人民法院不予受理。”人寿财保漳州市中心支公司认为精神损害抚慰金应不予支持，本院予以采信。 关于医疗费问题。莫小芳主张医疗费93414.38元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定：“…保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。”本案莫小芳主张医疗费用，有医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证证实；人寿财保漳州市中心支公司认为莫小芳的医疗费应扣除超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准部分，未举证证明莫小芳支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准。故本院予以认定医疗费为93414.38元。 关于营养费问题。莫小芳主张营养费按医疗费10%计算，人寿财保漳州市中心支公司认为应按5000元计算。本案中，医疗机构提出加强营养的医嘱建议。故营养费按医疗费用10%计算符合上级法院关于审理交通事故损害赔偿适用标准精神要求，即营养费认定为9341元（93414.38元×10%）。 综上分析，本案事故造成莫小芳损失认定如下：①医疗费93414.38元、②营养费为9341元、③住院伙食补助费920元(20元/日×46日)、④护理费200278.58元（其中住院期间护理费208.95元/日×46日=9611.7元；出院后护理计至2024年5月28日止：208.95元/日×365日/年×5年×50%=190666.88元）、⑤误工费40536.3元（208.95元/日×定残前一天计194日）、⑥交通费460元(10元/日×46日)、⑦残疾赔偿金505452元（42121元/年×20年×60%）、⑧鉴定费2600元，以上总损失853002.26元，其中①至⑦由人寿财保漳州市中心支公司在机动车交通事故强制责任保险的医疗费用赔偿限额10000元及死亡伤残赔偿限额110000元内予以赔偿，人寿财保漳州市中心支公司赔偿履行后可向连扬帆追偿；超出保险部分为853002.26元-120000元=733002.26元依法由连扬帆承担，扣除其已支付80000元，应再支付莫小芳为653002.26元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十二条第一款第(一)项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条规定，判决如下： 一、中国人寿财产保险股份有限公司漳州市中心支公司应赔偿莫小芳损失120000元，限于本判决生效后十日内付清； 二、连扬帆应赔偿莫小芳损失733002.26元，扣除已付80000元，余款653002.26元限于本判决生效后十日内付清； 三、驳回莫小芳的其他诉讼请求。 如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费17075.1元，减半收取计8537.55元，由莫小芳负担4449.99元，连扬帆负担4087.56元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审判员  黄炳松 二〇二〇年七月九日 书记员  杨兴铭 执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。