安徽省舒城县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）皖1523民初1280号 原告：严加凤，女，1948年6月9日生，汉族，住安徽省舒城县。 委托诉讼代理人：方成云，舒城县庐镇乡法律服务所法律工作者。 被告：丁仕兵，男，1993年1月27日生，汉族，住安徽省合肥市。 被告：中国平安财产保险股份有限公司淮南市中心支公司，住所地安徽省淮南市. 负责人：温晓东，该支公司经理。 委托诉讼代理人：高绪圣，安徽翱亚律师事务所律师。 原告严加凤与被告丁仕兵、中国平安财产保险股份有限公司淮南市中心支公司（以下简称平安淮南市中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年4月3日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人方成云、被告丁仕兵、被告平安淮南市中心支公司委托诉讼代理人高绪圣均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告严加凤当庭变更诉讼请求为：1、请求判令被告平安淮南市中心支公司在保险范围内赔偿医药费8433.4元、住院伙食补助费750元（15天×50元/天）、营养费5250元（105天×50元/天）、护理费12965.4元（105天×123.48元/天）、误工费15265.8元（135天×113.08元/天）、残疾赔偿金37540元（10年×10%×37540元/年）、精神抚慰金8000元、鉴定费770元、交通费3000元，以上共计91974.6元；不足部分由被告丁仕兵承担；2、本案诉讼费用由两被告承担。事实与理由：2019年6月12日8时左右，丁仕兵驾驶皖ADJ964号小型轿车沿G105线由西向东行驶至1182KM+100M处时，未能确保安全，碰撞行人严加凤，造成严加凤受伤，发生一起交通事故。事故发生后，原告被送往舒城县人民医院治疗，经诊断为：骨盆骨折。2019年9月28日，原告伤情初步稳定后，经安徽正源司法鉴定所鉴定为：因交通事故致骨盆骨折，畸形愈合，构成十级伤残。另该起交通事故经交警部门认定，肇事车辆皖ADJ964号小型轿车在被告平安淮南市中心支公司处投保了交强险和商业三责险，事故发生在保险期间内，原告要求被告在保险责任范围内优先赔偿原告精神损害抚慰金，现原告为维护合法权益，诉至法院。 原告为证明其主张，向本院提供了原告身份证复印件一份，驾驶证、行驶证、保单复印件各一份，病历、入、出院记录、医药费发票及费用清单原件一组，道路交通事故责任认定书原件一份，正源司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票原件各一份，村委会证明原件一份，交通费发票一组共7组证据材料。 被告丁仕兵辩称，原告的损失由保险公司承担，其不承担任何费用，也没有垫付费用。 被告丁仕兵未向本院提供证据材料。 被告平安淮南市中心支公司辩称，1、对案件事故事实部分和肇事车辆在保险公司投保情况无异议；2、该被告在庭前垫付10000元医药费，要求在赔款中比除；3、对原告的伤残等级、护理期、营养期有异议，庭前已申请重新鉴定；4、原告部分诉请费用标准过高且无依据，应当予以核减。其中医疗费应当扣除15%非医保费用；营养费、住院伙食补助费应按照30元/天计算；误工费不应支持；护理费用应分段计算；对原告变更后的残疾赔偿金赔偿标准无异议，年限应按9年计算；精神损害抚慰金依照重新鉴定意见为准；5、不承担本案的非医保费用、鉴定费、诉讼费。 被告平安淮南市中心支公司向本院提供了支付记录打印件共1组证据材料。 本院经审理认定事实如下：2019年6月12日8时左右，丁仕兵驾驶皖ADJ964号小型轿车沿G105线由西向东行驶至1182KM+100M处，碰撞行人严加凤，造成严加凤受伤，发生一起交通事故。后该起交通事故经舒城县公安局交通管理大队第341523201950435号道路交通事故认定书，丁仕兵负事故全部责任，严加凤无责任。事故发生后，原告赴舒城县山七镇卫生院、舒城县人民医院治疗，经诊断为：骨盆骨折、双侧胸腔积液、双肺感染（坠积性肺炎），于2019年6月28日出院，共住院16天，花费医疗费8433.4元。2019年9月28日，原告伤情经安徽正源司法鉴定所鉴定为：因交通事故致骨盆骨折，畸形愈合，构成十级伤残。另查明，肇事车辆皖ADJ964号小型轿车在被告平安淮南市中心支公司处投保了交强险和商业三责险（限额500000元，不计免赔），事故发生在保险期间内。现因赔偿事宜，致原告起诉。 另查明，被告平安淮南市中心支公司庭前申请对原告伤残等级、护理期、营养期进行重新鉴定；2020年6月18日，经安徽天正司法鉴定中心出具鉴定意见书：原告伤情不构成伤残，原告护理期为30日、营养期为60日。 又查明，被告平安淮南市中心支公司在原告治疗期间垫付医疗费10000元。 本院认为：公民的生命健康权受法律保护。舒城县公安局交通警察大队作出的第341523201950435号《道路交通事故认定书》，认定在本次事故中丁仕兵负事故的全部责任，事实清楚，合法有据，可以作为划分交通事故侵权责任比例的依据。对于本起交通事故造成的合理损失，原告方理应获得赔偿。由于皖ADJ964号小型轿车由被告平安淮南市中心支公司承保了交强险及商业三者险（限额500000元，不计免赔）各一份，且事故发生在保险期间内，故首先应由被告平安淮南市中心支公司在交强险责任限额内对原告方损失予以赔偿，不足部分再在商业险限额范围内根据保险合同予以赔偿。被告平安淮南市中心支公司主张扣除15%非医保用药费用，本院认为保险公司并未对非医保用药费用申请鉴定，本院无法确定费用数额，且是否使用非医保用药，由医生根据患者的具体病情进行确定，交通事故的受害人及投保人对于用药均无选择决定权，故对保险公司扣除15%非医保用药费用的主张不予采信；被告平安淮南市中心支公司主张对原告伤残等级、营养期、护理期申请重新鉴定，本院予以准许，并依据重新出具的鉴定意见书确定相关赔偿项目；被告平安淮南市中心支公司主张不应赔付误工费，护理费、营养费、住院伙食补助费计算标准过高，本院认为原告事故发生时已满71周岁，且仅提供村委会证明注明其“能从事家庭事务和一般生产劳动”，未能提供充分证据证明其工作、收入具体情况，故对原告误工费主张不予支持，考虑到原告年龄、身体情况，对原告护理费、营养费、住院伙食补助费标准予以支持；被告平安淮南市中心支公司主张交通费酌定，本院依据原告治疗地点、治疗过程酌定为500元；被告平安淮南市中心支公司主张不承担诉讼费用、鉴定费，依照相关法律规定，诉讼费在交强险赔偿部分由保险公司承担，鉴定费应由原告自行承担。 综上，核实原告各项损失为：医疗费依发票确定为8433.4元；住院伙食补助费依原告诉请确定为15天×50元/天=750元；营养费依重新鉴定意见书建议天数确定为60天×50元/天=3000元；护理费，依重新鉴定意见书建议天数及原告诉请工资标准计算为30天×123.48元/天=3704.4元；交通费酌定为500元；以上共计16387.8元。故被告平安淮南市中心支公司在交强险责任范围内赔偿原告方医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费共计14204.4元（扣除已垫付费用10000元，还应赔付4204.4元）；超出交强险部分2183.4元（营养费），由被告平安淮南市中心支公司在商业三者险范围内予以赔付。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司淮南市中心支公司应在交强险理赔范围内于判决生效之日起十日内赔偿原告严加凤医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费等各项损失共4204.4元（交强险赔偿总额14204.4元，比除已垫付费用10000元，还应赔付4204.4元）； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司淮南市中心支公司应在三者险理赔范围内于判决生效之日起十日内赔偿原告严加凤营养费2183.4元； 三、驳回原告严加凤其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取1050元，由原告严加凤负担910元，被告中国平安财产保险股份有限公司淮南市中心支公司负担140元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。 审判员  谢泽辉 二〇二〇年七月九日 书记员  张 杰 附：相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工 的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其 最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。