河南省平顶山市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫04民终1776号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司，住所地：河南省平顶山湛南东路北101号，统一社会信用代码：91410400871751096J。主要负责人：王琰，该公司总经理。委托诉讼代理人：王鑫，河南平胜律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：翟桂云，女，汉族，1947年8月26日出生，住河南省漯河市郾城区。委托诉讼代理人：殷丰年，河南前行律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：王红晓，男，汉族，1973年7月13日出生，住河南省平顶山市新华区。委托诉讼代理人：张岩磊，河南首位律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：张建党，男，汉族，1977年1月8日出生，住河南省淅川县。上诉人中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司（以下简称人保财险平顶山公司）因与被上诉人翟桂云、张建党、王红晓机动车交通事故责任纠纷一案，不服平顶山市新华区人民法院（2020）豫0402民初1062号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年7月1日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人人保财险平顶山分公司的委托诉讼代理人王鑫，被上诉人翟桂云的委托诉讼代理人殷丰年，被上诉人王红晓及其委托诉讼代理人张岩磊，被上诉人张建党到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人保财险平顶山公司上诉请求：1.改判人保财险平顶山公司仅在交强险限额内承担89508元的赔偿责任，不服一审判决金额36386.8元；2.本案上诉费由翟桂云、张建党、王红晓承担。事实与理由：本案肇事车辆发生事故后逃逸，依据双方保险合同的约定，人保财险平顶山公司在商业三者险中免除责任。《道路交通安全法实施条例》第九十二条规定“发生交通事故后当事人逃逸的，逃逸的当事人承担全部责任。但是，有证据证明对方当事人也有过错的，可以减轻责任。”法律明确规定驾驶人肇事后逃逸，负事故全部责任。如果判决保险公司对肇事车辆造成的损失进行赔偿，实际上是鼓励驾驶人肇事逃逸，逃避应承担的责任，加大了保险公司的赔偿风险，违反立法精神。翟桂云辩称：1.本案交通事故属实，肇事车辆在人保财险平顶山公司投保有交强险、商业三者险，事故发生在保险期间内，人保财险平顶山公司应当赔偿翟桂云的各项损失。2.关于肇事后逃逸免赔属于合同法及保险法规定的免责条款。保险法第十七条规定对于免责条款，保险人应对被保险人或相对人做出足以引起注意的提示，未做明确提示或说明的，该条款不产生效力。本案中人保财险平顶山公司未对免责条款尽到提示或明确说明义务，该公司的上诉理由不能成立。综上，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。王红晓辩称，人保财险平顶山公司上诉所称内容与事实不符，本案一审已查明车辆投保人在购买保险时从没有见过人保财险平顶山公司所称的免责条款。根据相关法律规定，人保财险平顶山公司应就免责条款已向投保人履行提示或说明义务承担举证责任。而本案中人保财险平顶山公司从未提供任何证据证明就免责条款向投保人履行了提示或明确说明义务。因此，人保财险平顶山公司所称的免责条款不产生任何效力。综上，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。张建党辩称，同意王红晓的答辩意见。翟桂云向一审法院起诉请求：1.判令王红晓、张建党赔偿翟桂云各项损失共计138348.32元；2.判令人保财险平顶山公司在保险限额内对翟桂云损失承担连带赔偿责任；诉讼费由张建党、王红晓、人保财险平顶山公司承担。一审法院认定事实：2018年12月2日7时许，王红晓驾驶豫Ｄ×××××号小型普通客车沿校尉营路东新兴街由南向北行驶至龙山家苑门口时，撞住行人翟桂云，致使翟桂云受伤的道路交通事故，事故发生后王红晓驾车离开现场。2019年1月10日，经公安部门做出《道路交通事故认定书》认定：王红晓负事故全部责任，翟桂云无责任。事故发生后翟桂云被送往平煤总医院治疗，诊断为右侧股骨颈骨折。2018年12月26日出院，实际住院24天，花去医疗费用86386.8元，出院医嘱：1.患者住院期间有陪护一人，出院后3个月内需陪护一人，出院后3个月内避免右下肢过度负重；2.院外预防伤口感染及下肢静脉血栓形成；3.加强营养，注意休息；4.每周门诊复查一次，如有不适，随时来院就诊。翟桂云的损伤经本院委托平顶山和平法医临床司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，鉴定为九级伤残，误工180-365日，护理90-150日，营养90-180日，支出鉴定费1300元。一审另查明：1.豫Ｄ×××××号车登记在张建党名下，该车在人保财险平顶山公司投保有机动车交通事故责任强制保险（保险限额为122000元，其中医疗费用赔偿限额10000元，死亡伤残赔偿限额110000元，财产损失赔偿限额2000元）和第三者责任保险50万元并不计免赔，本案交通事故发生在上述保险期间内；2、事故发生后人保财险平顶山公司垫付10000元，王红晓垫付40000元。3、平顶山天安煤业股份有限公司勘探工程处出具证明，显示：职工王建伟，2018年12月2日至12月25日未在单位上班，原因是在平煤总医院护理母亲翟桂云。另王建伟银行流水显示2018年7月-11月平均工资为6615.17元。4.河南天湖物业服务有限公司出具《证明》，显示：翟桂云自2018年1月份以来一直在公司新华区环卫项目工作，工作地点为新华区六矿南大门附近道路，工资标准为2018年1月份至今其本人工资标准为800元/月，自2018年12月2日其本人出交通事故后，岗位工作停止，工资停发。同时翟桂云提供其银行流水一份。5.庭审中张建党陈述并未见过免责条款，人保财险平顶山公司表示一周内提供相关证据，但至今未提供。一审法院认为，公民的人身权利受法律保护，侵害公民身体造成损害的应当赔偿。本案中王红晓驾驶豫Ｄ×××××号小型普通客车撞住行人翟桂云，致使翟桂云受伤，事故发生后王红晓驾车离开现场。经公安部门做出《道路交通事故认定书》认定：王红晓负事故全部责任，翟桂云无责任，予以采信。豫Ｄ×××××号小型普通客车在人保财险平顶山公司投保有交强险和第三者责任保险50万元并不计免赔，人保财险平顶山公司应依法在其所承保的交强险各分项限额内承担赔偿责任。关于人保财险平顶山公司主张依据保险条款24条第二款第一项商业险免责的问题，该条款系免责条款，依据《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，人保财险平顶山公司应就该免责条款其已向投保人履行提示说明义务承担举证责任，否则该条款不产生效力，本案中人保财险平顶山公司并未提供相关的投保单等证据证明其已尽到说明义务，人保财险平顶山公司在庭审中明确表示一周内提供相关证据，但至今仍未提供，故对其辩解不予采纳，人保财险平顶山公司仍应在商业三责险范围内承担赔偿责任。翟桂云的合理损失为：1、医疗费86386.8元；2、住院伙食补助费1200元（50元/天×24天）；3、营养费2700元（20元/天×135天）；4、护理费17306元[住院期间（6615.17元/年÷30天×24天）+院外（45677元/年÷365天×96天）]；5、误工费4800元(800元/月×6个月)；6、残疾赔偿金54722元（参照河南省上年度城镇居民人均可支配收入34200.97元/年×8年×20%）；7、精神损害抚慰金7000元；8、鉴定费1300元；9、交通费480元；以上损失合计175894.8元，因该损失未超出保险赔付范围，且王红晓负事故全部责任，故翟桂云的上述损失175894.8元应由人保财险平顶山公司予以赔付。扣除事故发生后该公司垫付的10000元和王红晓垫付的40000元，人保财险平顶山公司还应向翟桂云支付125894.8元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，一审判决:一、中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司于判决生效之日起十日内支付翟桂云125894.8元；二、驳回翟桂云的其他诉讼请求。如未按判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3067元，由翟桂云负担167元，王红晓负担2900元。本院二审期间，各方当事人均未提交新的证据。本院二审查明的事实与一审法院认定的相关事实相一致。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本案交通事故事实清楚，各方责任明确，车辆保险关系清晰，本院予以确认。根据当事人的诉辩意见，本院归纳二审争议焦点为：人保财险平顶山公司应否在商业三责险限额内对本案翟桂云的损失承担赔偿责任。人民财险上诉所称的《机动车综合商业保险示范条款》第二十四条规定，驾驶人有下列情形之一者，保险人均不负责赔偿“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”，上述条款系免除保险人责任的条款。依据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力”的规定,人保财险平顶山分公司在一、二审中均未提交向投保人履行了明确说明义务的证据。该免责条款依法不生效。一审法院判决人保财险平顶山公司在商业三者险限额内承担赔偿责任并无不当。综上所述，人保财险平顶山公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费709元，由中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  杜军伟审判员  程显博审判员  梁 东二〇二〇年七月十三日法官助理黄小渴书记员任梦园