四川省苍溪县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)川0824民初2735号 原告：余大贵，男，1955年12月1日出生，汉族，四川省苍溪县人，住四川省苍溪县。 委托诉讼代理人：张鸣,四川达权律师事务所律师。 被告：隆于渊，男，1967年5月19日出生，汉族，四川省苍溪县人，住四川省苍溪县。 委托诉讼代理人：阳军，四川汉能律师事务所律师。 被告：唐荣，男，1970年3月13日出生，汉族，四川省苍溪县人，住四川省苍溪县。 委托诉讼代理人：李在健，四川诰通律师事务所律师。 原告余大贵与被告隆于渊、唐荣提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2019年8月14日受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告余大贵与委托诉讼代理人张鸣，被告隆于渊与委托诉讼代理人阳军，被告唐荣与委托诉讼代理人李在健到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告余大贵向本院提出诉讼请求：1.判决二被告共同赔偿原告在提供劳务中受伤致残的医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金等各项损失1204426.64元。2.案件受理费由二被告承担。事实和理由：2018年8月22日，原告余大贵受被告唐荣雇请为被告隆于渊建房提供劳务，原告在从事劳务时不慎从高处坠落，随后被送至苍溪县社会保险医院治疗，医院对原告行面部皮肤挫裂伤清创缝合术，入院后积极完善MR片及CT等相关辅助检查及治疗。2018年8月27日，原告出院，出院诊断：1.面部皮肤挫裂伤；2.脊髓损伤伴不全瘫；3.颈椎失稳；4.颈椎间盘突出；5.腰1椎体骨挫伤；6.腰间盘突出；7.前列腺增生；8.全身多处软组织伤。为进一步治疗伤情，2018年8月27日，原告转入川北医学院附属医院住院治疗，入院诊断：无骨折脱位型颈脊损伤。2018年8月29日，医院对原告行经颈椎前入路、颈3/4椎间盘切除、椎管减压植骨融合、颈前路钛板螺钉内固定术。2018年9月17日，原告治疗好转出院。2018年9月17日，原告到苍溪县中医院康复治疗至今。2019年5月10日，原告的伤残经鉴定为四级伤残，需后续治疗费10000元，需大部分护理依赖。 综上所述，原告受雇于被告唐荣，在提供劳务过程中受伤，被告唐荣作为雇主应承担赔偿责任。被告隆于渊将建房工程发包给无资质的被告唐荣，且未提供安全保障，对事故的发生存在过错，被告唐荣、隆于渊应共同承担原告余大贵受伤的各项损失。请求法院依法判决。 围绕诉讼请求，原告余大贵向法院提交了如下证据：1.原、被告的身份信息；2.司法鉴定意见书；3.司法鉴定许可证和鉴定医师执业证；4.医疗费用票据和费用清单；5.入院记录、出院通知单、苍溪县中医院住院病历；6.医疗费用收据、预交费用收据；7.川北医学院附属医院的住院病历、费用票据、费用明细；8.P压力流率研究；9.康复治疗的病历资料；10.医疗费结算票据；12.住宿费、交通费、诉讼费票据。 被告隆于渊辩称：与被告唐荣签订合同的是隆维申，隆维申是本被告的父亲，系户主，房屋是家庭修建，本被告对隆维申的行为予以认可。在合同中主体单价是110元/平方米，抹灰是35元/平方米，单价含1.50元/平方米的安全保证金。原告是被告唐荣雇请的工人，本被告与原告不存在雇佣关系，原告在从事雇佣活动中受伤，根据法律规定，被告唐荣应承担赔偿责任。原告作为成年人，自己没有尽到安全注意义务，原告自己也有过错，应当减轻二被告的赔偿责任。对于原告的损失，需要法庭核实认定，原告的医疗费用中有治疗自身疾病的费用。二被告之间签订的有合同，被告隆于渊支付被告唐荣安全费，被告唐荣购置安全设施，本被告不应承担赔偿责任。 为支持诉讼主张，被告隆于渊向法院提交了如下证据：1.合同；2.收条。 被告唐荣辩称：被告隆于渊属自建房，本被告受其委托组织民工为其建房，受其安排向其提供劳务，工资由被告隆于渊发放，因此雇主应是被告隆于渊，本被告也是雇员，不应承担赔偿责任。被告隆于渊建房是三层，根据《建筑法》等法律法规的规定，被告应当委托具有建筑资质和等级的建筑企业修建房屋，被告隆于渊却自行修建，其行为不符合法律规定，存在一定过错。被告隆于渊购买了建安险，其目的就是对民工在建房过程中出现的工伤安全事故承担赔偿责任。因此余大贵的损失应由被告隆于渊承担。余大贵对损害的发生应承担主要责任，事发当天，本被告安排余大贵从事杂工，托钢筋、递材料，但是余大贵不服从安排，擅自到二楼去穿钢筋，本被告叫其下去，原告余大贵自以为是，不理不睬，没有戴安全帽，没有系安全绳，违章作业，致使摔下一楼受伤。另原告余大贵是飞凤村二组组长，经过安全生产培训，由于原告自以为是，致事故发生，其主观上存在过错，应承担主要责任。 原告余大贵主张的损失不实。一是有检查、治疗不属于损伤的疾病用药，如颈椎间盘突出、颈椎退行性改变、主动脉结钙化……，这些疾病均不是损伤所致，属原告自身疾病，由此产生的检查、治疗费用不属于赔偿范围，应予剔除。二是治疗中存大量的自费药品费用和不必要的检查费用，也不属于赔偿范围，应予剔除。三是在治疗中原告有扩大损失的行为，其受伤后入住苍溪县社会保险医院，又擅自转院到川北医学院附属医院和苍溪县中医院治疗，对于扩大损失的部分应予剔除。四是司法鉴定失实。首先司法鉴定启动时机不到，按照原告余大贵医院诊断的病情是脊髓受损，其恢复时间至少在两年以上才能确定是否有后遗症，后遗症程度是否严重才能最终由司法鉴定确定，而原告在不到6个月时间就进行鉴定，鉴定时间为时尚早。其次，鉴定启动程序违法，原告单方申请鉴定，不能保证鉴定的客观、公正性。原告单方鉴定驳夺了被告答辩的权利。第四，对鉴定人员的水平、能力质疑，鉴定机构和人员具不具有权威性？第五，该鉴定没有原告肌力鉴定检测，仅依据病历记载作出鉴定不科学、不准确。原告的中枢神经没有受到损伤，通过恢复锻炼，原告的上肢能活动，下肢能独立行走。身体上下肢能独立行动，肌力参数发生改变，因此鉴定结果必然受到影响。 综上所述，本被告认为原告余大贵擅自违章作业应对损害后果应承担主要责任；本案房屋系被告隆于渊家庭自建，被告隆于渊投保了建安险，本被告仅组织民工为其提供劳务作业，被告隆于渊没有给付保证金，故被告隆于渊是雇主，本被告也是民工，受益人是被告隆于渊，被告隆于渊应对原告的损失承担主要赔偿责任；本被告已从人道主义的角度支付原告余大贵63500元，故不应再对原告的损失承担赔偿责任。请求法院依法判决。 为支持诉讼请求，被告唐荣向法院提交了如下证据：1.照片五张；2.录音光碟两张；同时被告唐荣申请证人卢某、谭某出庭作证。 经审理查明：2018年7月2日，被告隆于渊之父隆维申代表家庭与被告唐荣签订《合同书》，将位于苍溪县的房屋建修劳务承包给被告唐荣，该房屋为二层半建筑，一楼为单间，二楼为单元式住房，顶为红瓦大屋顶，另有附建，工程主体部分承包价为145元／平方米，附建为110元／平方米，屋顶按50%的面积计算建筑面积。工程款的支付方式，每一层主体完工兑现110元／平方米，每一层抹灰兑现35元／平方米，工程完工时一并兑清所有的工程价款。被告唐荣的施工人员的安全由被告唐荣负责，不在承包项目内作业时由被告隆于渊方负责。被告隆于渊给付被告唐荣1.50元／平方米安全保证金。2019年1月26日，被告隆于渊付清被告唐荣劳务费。 2018年8月22日，原告余大贵受被告唐荣雇请，在被告隆于渊建房工地务工，按120元/天计酬。当天下午，原告余大贵在工地上给二楼楼面拴钢筋的工人李菊香递钢筋，在递直径20毫米的钢筋时，因用绳子向上吊不方便，原告余大贵就将钢筋从地面拿上二楼，原告余大贵在二楼上将钢筋递给拴钢筋的工人李菊香时，因无安全防护措施，从二楼摔下受伤。随后，原告余大贵被送至苍溪社会保险医院治疗，入院诊断：1.面部皮肤挫裂伤，2.脊髓损伤伴不全瘫，3.颈椎间盘突出，5.颈1椎体骨挫伤，6.腰椎间盘突出，7.前列腺增生，8.全身多处软组织伤。原告住院治疗5天出院，2018年8月27日出院，出院医嘱，建议出院后继续正规治疗，有异随访。原告支出医疗费8629.09元，基本医疗保险报销4016.55元，余款4612.54元未报销。原告支付苍溪县社会保险医院转院救护车费用1653元。 2018年8月27日，原告转入川北医学院附属医院治疗，入院诊断：1.无骨折脱位型颈脊髓损伤；2.右侧额部皮肤裂伤。原告住院治疗21天，2018年9月17日，原告治疗好转出院，出院医嘱：1.后持续支具保护活动，避免颈部外伤，可于院外康复治疗；2.出院后1、2、3、6、9、12月门诊复查；3.门诊随访，不适就医。原告支出医疗费50938.49元，门诊费9元，基本医疗保险报销23239.01元，余款27708.48元未报销。原告购座便椅支出258元。 2018年9月17日，原告外伤致颈部以下活动及感觉障碍20+天到苍溪县中医院康复治疗，入院诊断：1.无骨折脱位型颈脊髓损伤；2.颈椎脱位内固定术后；3.脊髓中央管综合症；4.尿路感染。原告住院治疗239天（出院记录记载原告实际住院天数为144天），2019年5月14日治疗好转出院，出院医嘱：1.门诊随访。2.避免受凉、劳累。3.院外继续康复治疗，预防跌倒、坠床。4.如有不适及时就诊。原告支出医疗费118570.50元，基本医疗保险报销74110.24元，余款44460.26元未报销。2018年10月5日，原告在泰和大药房购人血白蛋白两瓶支出900元。 2019年11月29日，原告因鉴定到成都支出交通费849元。2019年12月2日，因鉴定需要，原告到川北医学院附属医院进行感觉神经传导速度等相应检查，支出检查费用2107.70元。支出交通费294元，支出住宿费60元。 2019年5月10日，经四川达权律师事务所委托，广元永泰司法鉴定所依据《人体损伤致残程度分级》等标准对原告的伤残等级、后续治疗费和护理依赖程度进行鉴定：1.被鉴定人余大贵无骨折脱位型颈脊髓损伤，脊髓中央管综合症伴双上肢肌力2级，双下肢肌力4级，其作残等级评定为IV（肆）级。2.被鉴定人余大贵取出颈椎内固定器后需后续治疗费10000.00元。3.被鉴定人余大贵需要大部分护理依赖。原告支出鉴定费2600元。 2019年5月15日，原告感觉颈部以下活动、感觉障碍，到苍溪县中医院继续康复治疗，入院诊断：1.无骨折脱位型颈脊髓损伤；2.颈椎脱位内固定术后；3.脊髓中央管综合症。原告住院治疗174天，2019年11月5日治疗好转出院。出院医嘱：1.门诊随访。2.避免受凉、劳累。3.院外继续康复治疗，预防跌倒、坠床。4.如有不适及时就诊。原告支出医疗费61484.56元，基本医疗保险报销41389.55元，余款20095.01元未报销。 2019年11月6日，原告因仍感觉颈部以下活动、感觉障碍，四肢无力，轮椅生活，生活不能自理，继续到苍溪县中医院康复治疗。入院诊断：1.无骨折脱位型颈脊髓损伤后遗症期；2.颈椎脱位内固定术后；3.脊髓中央管综合症；4.慢性支气管炎。原告住院27天，2019年12月3日，原告治疗好转出院。出院医嘱：1.门诊随访。2.避免受凉、劳累。3.院外继续康复治疗，预防跌倒、坠床。4.如有不适及时就诊。原告支出医疗费15245.55元，基本医疗保险报销9317.88元，余款5927.67元未报销。 2020年4月20日，因鉴定，原告到四川大学华西医院进行肌电图等检查，支出检查费用1764元、交通费553元、住宿费573元。原告到南充、成都检查支出出租车费130元。 隆维申系被告隆于渊父亲，隆维申系户主，被告隆于渊与隆维申没有分家，房屋是家庭共同修建，未到行政机关办理审批手续。隆维申代表家庭与被告唐荣签订合同，被告隆于渊对隆维申的行为予以认可。原告受伤后，被告隆于渊垫支原告费用5000元。被告唐荣无建筑施工资质，也无个人工匠资质，其长期从农村房屋建修工作。原告余大贵受伤后，被告唐荣垫支原告费用63500元。 本案在审理中，被告唐荣对原告的伤残等级鉴定不服，申请重新鉴定，2019年11月4日、2020年1月14日，本院先后委托四川福森特司法鉴定所、四川旭日鉴定中心对原告的伤残等级进行鉴定，因原告康复治疗及被告唐荣不缴纳鉴定费，致使鉴定机构退回鉴定。随后本院在询问原、被告意见后，双方当事人一致同意由四川华西法医学鉴定中心鉴定，2020年3月12日，本院委托四川华西法医学鉴定中心对原告的伤残等级进行鉴定；2020年3月24日，四川华西法医学鉴定中心以难以对重新鉴定所针对的问题进行客观评价，退回本案的鉴定委托。2020年4月8日，本院在征求原、被告的意见后，委托四川求实司法鉴定所对原告的伤残等级进行重新鉴定。2020年5月13日，四川求实司法鉴定所根据《人体损伤致残程度分级》标准作出川求实鉴[2020]临鉴1044号司法鉴定意见书：被鉴定人余大贵的致残程度为五级。被告唐荣支出鉴定费1730元。 上述事实，有原、被告的身份信息、医疗费用票据和费用清单、入院记录、出院通知单、苍溪县中医院住院病历、医疗费用收据、预交费用收据、川北医学院附属医院的住院病历、费用票据、费用明细清单、康复治疗的病历资料、医疗费结算票据、住宿费、交通费、合同、收条、照片五张、证人证言、司法鉴定意见书、鉴定费收据和当事人陈述的庭审笔录在卷佐证，本案事实清楚，足以认定。 本院认为：被告隆于渊将二层房屋建修工程的劳务承包给被告唐荣，被告唐荣组织工人向被告隆于渊提供劳动成果，被告隆于渊与被告唐荣之间形成承揽关系。原告余大贵受被告唐荣雇请，向被告唐荣提供劳务，双方形成雇佣关系。原告余大贵在向被告唐荣提供劳务过程中从二楼摔下受伤，系被告隆于渊未选择具有工匠资质和具备安全生产条件的人员施工，原告余大贵受伤，被告隆于渊存在选任过错，应承担25%的赔偿责任。原告余大贵在高空作业时，在无安全防护措施的情况下，未尽到安全注意义务，对损失的发生也存地过错，应对自身的损失承担15%的责任。被告唐荣组织工人施工，未向工人提供劳动保护和安全防护措施，结合本案实际，对原告余大贵的损失，被告唐荣应承担60%的赔偿责任。 2020年5月13日，四川求实司法鉴定所作出川求实鉴[2020]临鉴1044号司法鉴定意见，被告隆于渊与被告唐荣认为鉴定资料不全，原告余大贵检查时不配合，致鉴定结论不准确，要求重新鉴定。在本次鉴定中，四川求实司法鉴定所未要求补充鉴定资料，其鉴定程序合法，鉴定人员资质也无瑕疵，对四川求实司法鉴定所作出川求实鉴[2020]临鉴1044号司法鉴定意见书的证明效力，本院依法予以确认。 被告隆于渊辩称与被告唐荣签订合同约定每平方米支付1.50元安全保证金，被告隆于渊已按合同约定支付给被告唐荣，被告隆于渊在本案中不应承担赔偿责任。被告隆于渊是否支付被告唐荣安全保证金被告隆于渊也未能提出证据证实，是否支付该费用不能确认，对被告隆于渊的该辩称意见，本院不予采纳。被告唐荣辩称其受被告隆于渊雇请，在本案中不应承赔偿责任，被告唐荣的该项主张与客观实际不符，对被告唐荣的该辩称意见，本院不予采信。 现对原告受伤后的损失认定如下： 1.医疗费，⑴原告在苍溪县社会保险医院的医疗费8629.09元，报销4016.55元，自负费用4612.54元。⑵川北医学院附属医院支出医疗费50938.49元，门诊费9元，合计50947.49元，报销23239.01元，自负27708.48元。⑶苍溪县中医院康复治疗三次，支出医疗费118570.50元+61484.56元+15245.55元=195300.61元，报销74110.24元+41389.55元+9317.88元=124817.67元，自负70482.94元。⑷原告购人血白蛋白支出900元。原告自负医疗费和自购人血白蛋白费用合计103703.96元。 2.住院伙食补助费，原告在苍溪县住院治疗，社会保险医院住院5天，苍溪县中医院三次康复治疗住院144天，174天，27天，合计350天，350天×30元/天=10500元；原告在川北医学院附属医院住院21天，21天×50元/天=1050元，合计11550元。 3.营养费，原告住院治疗371天，371天×20元/天=7420元。 4.后续治疗费，经鉴定原告内固定取出需后续治疗费10000元，本院予在确认。 5.误工费，原告住院治疗371天，平常原告在家务农，事发时已年满62周岁，根据本地农村实际，原告的误工费本院酌定按60元/天计算，371天×60元/天=22260元。 6.护理费，⑴原告住院371天，原告要求按150元/天计算护理费，但未能提供护理人员的工资收入证明，可按2019年度四川省居民服务业平均工资计算，（44085元/年÷365天）×371天=44809.38元。⑵经鉴定原告需大部分护理依赖，护理费的标准可按2019年度四川省居民服务业平均工资计算，根据原告的健康状况，护理期限本院酌定6年（从2019年12月3日康复治疗出院起算），如6年后原告仍需护理，原告可另行主张权利。出院后的护理费为44085元/年×6年×80%=211608元。护理费合计256417.38元。 7.残疾赔偿金，原告定残时已年满64周岁，（20-4）年×14670元/年×60%=140832元。 8.残疾辅助器具费，购座便器支出258元。 9.交通费，2018年8月27日转入川北医学院附属医院支出救护车费1653元；2019年11月19日，原告到成都鉴定的交通费849元；2019年12月2日，到川北医学院附属医院鉴定检查的交通费294元；2020年4月20日到成都鉴定检查的交通费553元；到南充、成都的出租车费用130元，合计3479元。原告要求被告赔偿的余强等人从重庆到苍溪、到成都的其他交通费724.50元，不能证明是原告治疗所需产生的交通费用，故对原告的该部分请求，本院不予支持。 10.住宿费，2019年12月2日，因鉴定余强支出苍溪县君馨旅馆的住宿费180元、2020年4月20日到成都鉴定住宿费573元，合计753元。原告要求被告赔偿2020年1月11日支出苍溪县君馨旅馆的住宿费6500元，原告称系护理人员住宿支出，该费用是否是原告治疗所需支出，原告未提出证据证实，对原告的该项请求，本院不予支持。 11、鉴定检查费，2019年12月2日，原告支付川北医学院附属医院的鉴定检查费用2107.70元；2020年4月20日，原告支付四川大学华西医院的鉴定检查费1764元，合计3871.70元。 上述11项合计560545.04元。被告隆于渊、唐荣垫支的费用应予减扣。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第三十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十条、第十七条和《最高人法院关于适用中华人民共和国民事诉讼法的解释》第九十条的规定，判决如下： 一、原告余大贵受伤损失医疗费103703.96元、住院伙食补助费11550元、营养费7420元、后续治疗费10000元、误工费22260元、护理费256417.38元、残疾赔偿金140832元、残疾辅助器具费258元、交通费3479元、住宿费753元、鉴定检查费3871.70元，合计560545.04元。被告隆于渊赔偿25%，即140136.26元，被告唐荣赔偿60%，即336327.02元，原告余大贵自行承担84081.76元。被告隆于渊垫支5000元，被告唐荣垫支63500元，经品迭，被告隆于渊还应赔偿原告余大贵135136.26元，被告唐荣还应赔偿原告余大贵272827.02元。上述款项在本判决生效后30日内付清。 二、驳回原告余大贵的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2214元，鉴定费1730元，合计3944元，被告唐荣负担2760元，被告隆于渊负担1184元。原告余大贵的鉴定费2600元，由原告余大贵自行负担。 如不服本院判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于四川省广元市中级人民法院。 审 判 长  李瑞成 人民陪审员  张艳华 人民陪审员  何 华 二〇二〇年七月四日 书 记 员  任 燕