河南省商丘市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）豫14民终1951号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司，住所地河南省商丘市南京路中段。负责人：王向阳，该公司总经理。委托诉讼代理人：张振华，该公司员工。委托诉讼代理人：张勇，河南辰正律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王xx，男，2006年11月9日出生，汉族，住河南省夏邑县。法定代理人：王xx（系王xx之父），男，1983年4月25日出生，汉族，住河南省夏邑县。委托诉讼代理人：彭雪峰，河南宇言律师事务所律师。上诉人中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司（以下简称人民财险商丘分公司）因与被上诉人王xx人身保险合同纠纷一案，不服河南省夏邑县人民法院（2020）豫1426民初329号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年6月3日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人人民财险商丘分公司委托诉讼代理人张振华、张勇，被上诉人王xx法定代理人王xx、委托诉讼代理人彭雪峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人民财险商丘分公司上诉请求：1.撤销河南省夏邑县人民法院（2020）豫1426民初329号民事判决书，依法改判上诉人不承担赔偿责任；2.本案一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一、一审法院事实认定及法律适用错误，应依法改判上诉人不承担赔偿责任。被上诉人王xx出生于2006年11月9日，发生事故时为限制民事行为能力人。同时，被上诉人发生事故是课间游戏（踢足球）时摔伤，对于被上诉人的受伤，夏邑县第一初级中学（投保人）并无过错。因此，一审法院判决认定上诉人承担80%的赔偿责任无事实和法律依据。二、被上诉人在一审中提交的伤残鉴定意见书与被上诉人受伤情况明显不符，不应予以认定。根据一审中被上诉人提交的住院病历、诊断证明，对照《人体损伤致残程度分级》可知，被上诉人的受伤情况明显不符合被上诉人一审中提交的伤残鉴定意见书中依据的《人体损伤致残程度分级》【5.10十级：5.10.6脊柱，骨盆及四肢损伤：11）四肢任一大关节（裸关节除外）功能丧失达25%以上】的标准。故该伤残鉴定意见书明显不符合事实，不应作为证据使用，一审中上诉人向一审法院申请重新鉴定，一审法院并未准许。一审法院以该伤残鉴定意见书作为判决伤残赔偿金的依据，是错误的，应予改判。现上诉人再次申请，对被上诉人的受伤程度进行重新鉴定。王xx辩称，一、由于被上诉人系未成年人，其在学校学习生活期间，学校未尽到管理职责，受伤时未及时通知其家长予以救治，学校疏于管理，应负相应的责任。二、案涉伤残鉴定意见书系一审法院委托具有鉴定资质的鉴定机构作出的，上诉人无正当理由提出重新鉴定申请，应予驳回申请。综上，原审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持原判。王xx向一审法院起诉请求：1.依法判令人民财险商丘分公司赔付王xx医疗费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等共计8万元；2.诉讼费由人民财险商丘分公司承担。一审法院认定事实：王xx系夏邑县第一初级中学学生。2019年5月19日，王xx在学校课间踢足球时不慎摔伤，王xx受伤后被送至夏邑县第二人民医院住院治疗6天，支付医疗费1615.6元。经该院委托鉴定，商丘商都法医临床司法鉴定所作出商都司鉴所【2019】临鉴字第1310号伤残等级鉴定意见书，鉴定王xx的伤情构成十级伤残。另查明，夏邑县第一初级中学为王xx在人民财险商丘分公司处投有校方责任险，保险限额为450000元，保险期间自2018年9月1日起至2019年8月31日。事故发生后，人民财险商丘分公司已赔付王xx医疗费661.32元。一审法院认为，学校和未成年学生之间是一种教育关系，学校对学生负有教育和管理的职责。王xx作为限制民事行为能力人，在学校期间摔伤致其十级伤残，夏邑县第一初级中学未尽到教育、管理职责，依据《中华人民共和国侵权责任法》第三十九条规定，应当承担赔偿责任。王xx作为限制民事行为能力人，未注意自身安全，对其损害后果的发生也有一定过错，应承担部分责任。结合本案情况，根据双方过错程度，酌定由夏邑县第一初级中学承担80%的赔偿责任。因夏邑县第一初级中学为王xx在人民财险商丘分公司处投保了校方责任险，依照保险合同约定，夏邑县第一初级中学的赔偿责任应由人民财险商丘分公司在保险限额内承担。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关规定，结合王xx提交的赔偿清单，该院确认王xx的赔偿数额为：1.医疗费：1615.6元；2.住院伙食补助费：6天×50元/天＝300元；3.营养费：6天×20元/天＝120元；4.护理费：6天×105元/天＝630元（王xx要求按105元/天计算，该院予以准许）；5.伤残赔偿金：31874.19元/年×20年×10％＝63748.38元；共计66413.98元。上述费用应由人民财险商丘分公司在校方责任险限额内赔偿王xx80%，为53131.18元。扣除人民财险商丘分公司已付王xx的医疗费661.32元，人民财险商丘分公司应再赔偿王xx52469.86元。对于王xx要求人民财险商丘分公司赔付精神损害抚慰金的诉讼请求，因精神损害抚慰金不属于校方责任险赔偿范围，对王xx的该项诉讼请求该院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十九条，《中华人民共和国保险法》第十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司赔偿王xx医疗费等各项费用共计52469.86元（已扣除661.32元），于判决生效之日起十日内付清；二、驳回王xx的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1800元，由王xx负担700元，由中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司负担1100元。本院二审期间，被上诉人围绕争议事实依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了证据交换和质证。被上诉人提交司博宇和刘硕的情况说明各一份，拟证明夏邑县第一初级中学在本案事故发生前后未尽到教育管理职责，应承担相应的赔偿责任。人民财险商丘分公司经质证认为，首先，司博宇、刘硕出具的情况说明属证人证言，两位证人应当出庭作证，接受法庭询问，否则该证据不应当予以认定。其次，课间踢球属于学生的正常活动，王xx作为限制行为能力人对自己所受伤害应当自行承担责任。最后，即使上述证据作为证据使用，其内容均显示王xx受伤后夏邑县第一初级中学未及时送医造成的后果应由其承担，而非上诉人承担。本院对被上诉人提交的证据认定如下：上述情况说明系参与课间踢球的被上诉人王xx的同班同学所出具，能够证明事故发生时，夏邑县第一初级中学未尽到教育、管理职责，且与被上诉人王xx庭审时的陈述相互印证，本院予以采信。本院认为，根据中华人民共和国教育部《学生伤害事故处理办法》第九条第一款第（八）项规定，××或者受到伤害，学校发现，但未根据实际情况及时采取相应措施，导致不良后果加重的，学校应当依法承担相应的责任。本案中，被上诉人王xx课间踢球受伤后，没有得到及时救治导致其伤情构成十级伤残，夏邑县第一初级中学未尽到教育、管理职责，应承担相应的赔偿责任。一审法院依据受害人的年龄、损害发生的时间等因素，酌定由夏邑县第一初级中学承担80%的赔偿责任比例适当。因夏邑县第一初级中学为王xx在人民财险商丘分公司处投保了校方责任险，依照保险合同约定，夏邑县第一初级中学的赔偿责任应由人民财险商丘分公司在保险限额内承担。故上诉人主张不承担赔偿责任没有依据，本院不予支持。关于涉案伤残鉴定意见书能否作为定案依据问题。上诉人主张被上诉人王xx提交的伤残鉴定意见书与其伤情不符，不应当予以认定，并申请鉴定人出庭接受询问。本院依法通知了鉴定人常某出庭接受询问，其对上诉人提出的有关被上诉人王xx的伤残鉴定问题进行了合理的解释。本院认为，涉案伤残鉴定意见书系一审法院依法委托，鉴定机构和鉴定人员均具有相应的资质，鉴定程序合法，且鉴定人员出庭接受了上诉人的询问，并就鉴定相关问题作出了专业、合理的解释，故该伤残鉴定意见书可以作为定案依据。上诉人对涉案伤残鉴定意见书有异议但并未提供证据证明该鉴定意见书具有《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第四十条规定的应予重新鉴定的情形，其要求重新鉴定于法无据，本院不予支持。综上所述，人民财险商丘分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1800元，由中国人民财产保险股份有限公司商丘市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  曹爱民审判员  李 强审判员  陈光应二〇二〇年七月十六日书记员  杨 宁