福建省莆田市荔城区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）闽0304民初13号 原告：莫绍育，女，1973年2月4日出生，汉族，农民，住广西横县。现居福建省莆田市荔城区黄石镇万好街799号2号楼1梯403室。 委托诉讼代理人：马榕辉，福建理争律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：黄宇健，福建理争律师事务所实习律师。 被告：林治山，男，1983年6月2日出生，汉族，农民，住福建省莆田市荔城区。 被告：阳光财产保险股份有限公司莆田中心支公司，住所地福建省莆田市城厢区荔城南大道正容大厦6层、9层。统一社会信用代码91350300680864901N。 负责人：林铖敏，副总经理。 委托诉讼代理人：沈建彪，福建宽冉律师事务所执业律师。 原告莫绍育与被告林治山、阳光财产保险股份有限公司莆田中心支公司（以下简称“阳光财保莆田支公司”）因机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年1月3日立案后，依法适用简易程序分别于2020年4月8日、6月5日公开开庭进行了审理。原告莫绍育及其委托诉讼代理人马榕辉、黄宇健，被告林治山二次庭审均到庭应诉。被告阳光财保莆田支公司的委托诉讼代理人沈建彪于第二次庭审到庭应诉。本案现已审理终结。 莫绍育向本院提出诉讼请求：1.依法判令林治山支付莫绍育各项损失共计222774.68元；2.案件受理费由林治山承担。事实与理由：2019年6月1日00时30分许，林治山驾驶车牌号为闽Ｂ×××××的小型轿车，行驶至莆田市荔城区路段时，与莫绍育驾驶的02Ｃ8962号电动自行车发生碰撞，致使莫绍育受伤及车辆损坏。后莫绍育先后被送往莆田市荔城区医院、中国人民解放军第九五医院救治，共计住院18天。2019年6月12日，莆田市公安局荔城分局交警大队出具《道路交通事故认定书》，认定林治山负本次事故全部责任，莫绍育不负本次事故责任。2019年9月10日，福建科胜司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，评定莫绍育构成九级伤残，误工期为180天，护理期为90天，营养期90天，二次手术取出内固定物的费用为12000元。林治山的侵权行为给莫绍育造成了人身和财产上的损失，带来了精神上的痛苦，林治山应承担相应赔偿责任。为维护莫绍育的合法权益，望法院判如所请，并请求保留主张后续治疗费权利。赔偿项目清单如下：1.医疗费40119.22元；2.住院伙食补助费50元／天×18天＝900元；3.营养费40119.22元×10%＝4011.92元；4.内固定物取出费15000元；5.残疾赔偿金42121元／年×20年×20%＝168484元；6.精神损害抚慰金16000元；7.误工费8000元／月／30天×180天＝48000元；8.护理费2520元＋76266元／年／365天×（90天-14天）＝18400.04元；9.被扶养人生活费30959.5元【Ａ＋Ｂ＝30959.5元】：Ａ．莫绍育父亲的生活费为：28145元／年×10年（原告父亲莫耀诗1949年2月5日出生，莫绍育定残时其70周岁）×20%÷4（共有4名子女）＝14072.5元；Ｂ．莫绍育母亲的生活费为：28145元／年×12年（莫绍育母亲林新英1950年10月8日出生，莫绍育定残时其68周岁）×20%÷4（共有4名子女）＝16887元；10.交通费500元；11.鉴定费2600元，综上，以上合计344974.68元。2019年11月14日，莫绍育、林治山、阳光财保莆田支公司三方达成和解协议，林治山自认逃逸同时同意商业险不予赔付，保险公司先行赔偿莫绍育交强险120000元。事故发生后，林治山垫付2200元。 林治山辩称，应由阳光财保莆田支公司承担赔偿责任。 阳光财保莆田支公司辩称，事故发生后，其公司与莫绍育、林治山达成和解协议，确认其公司赔付120000元交强险，因林治山存在逃逸行为，其公司不赔偿商业险部分经济损失，莫绍育在收到120000元后，放弃向保险公司主张商业险的权利，且只能向林治山主张权利，故请求法院驳回莫绍育对其公司的起诉。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据：莫绍育提供的驾驶证复印件1份、行驶证复印件1份、保单复印件2份，莆田市荔城区医院的入院记录、出院记录、伤病证明书各1份、检查报告单3份、医疗费发票及费用清单各2份，中国人民解放军第九五医院的入院记录、手术记录、出院记录、诊断证明书各1份、检查报告单3份，医疗费发票及费用清单各1份，福建科胜司法鉴定所作出的闽科胜司鉴所[2019]临鉴字第1261号《法医临床司法鉴定意见书》及鉴定费发票各1份，入住证明1份、产权证复印件1份、结婚证复印件1份、历年电费明细1份、国家统计局信息打印件1份，经与原件核对无误，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下： 1.《道路交通事故认定书》1份，系莆田市公安局荔城分局交警大队依法作出，程序合法，适用法律准确，责任认定并无不当，故本院予以确认； 2.收入证明、营业执照复印件各1份，该组证据系莆田市荔城区彼加得鞋业有限公司出具，并加盖公司公章，本院予以认定; 3.兴业县公安局葵阳派出所出具的《证明》1份，加盖派出所公章，本院予以认定； 4.兴业县葵阳镇龙口村民委员会出具的《证明》1份，其上有经办人签名，并加盖村委会公章，且证明内容与公安部门出具的证明相互吻合，本院予以认定； 5.护理费票据1份，系票据原件，且加盖福建瑞泉护理服务有限公司财务专用章，本院予以认定； 6.护工身份证复印件各1份，无原件予以核对，本院不予认定； 7.商业险保险条款复印件1份，经与原件核对无误，本院予以认定； 8.车险人伤和解协议书1份，该和解协议上签章均系本人所签，本院对其真实性予以确认；但该和解协议降低对受害人的偿付能力，剥夺受害人直接向保险人要求赔偿的权利，不符合常规保险理赔流程，也与订立保险合同的目的相悖，且保险公司无任何证据证实其尽到额外解释说明义务，属于显失公平的情形，故本院对其合法性不予确认。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2019年6月1日00时30分许，林治山驾驶车牌号为闽Ｂ×××××的小型轿车，沿莆田市荔城区荔港大道行驶至荔港大道张镇村路段时，与莫绍育驾驶的02Ｃ8962号电动自行车发生碰撞，造成莫绍育受伤及两车损坏的交通事故。事故发生后，林治山驾车逃逸。同月12日，莆田市公安局荔城分局交警大队作出第350304420190000597号《道路交通事故认定书》，认定林治山负事故的全部责任，莫绍育无责任。事故发生后，莫绍育即被送往莆田市荔城区医院住院治疗，共住院4天，花费医疗费2509.61元，经医院诊断为：1.腰1椎体压缩性骨折；2.骶5椎体骨折；3.左颧部皮肤擦伤；4.Ｌ5／Ｓ1椎间盘突出；5.Ｌ3椎体血管瘤；6.腰骶部皮下软组织挫伤；7.子宫肌瘤；8.中度贫血。后因伤情治疗需要，莫绍育于2019年6月5日转入中国人民解放军第九五医院治疗，共住院14天，花费医疗费37609.61元。2019年9月10日，福建科胜司法鉴定所作出闽科胜司鉴所［2019］临鉴字第1261号《法医临床司法鉴定意见书》，评定莫绍育伤残程度为九级伤残，误工期为180天，护理期为90天，二次手术取出内固定物的费用为12000元，莫绍育为此花费鉴定费2600元。 另查明，事故发生前一年度，莫绍育在莆田市荔城区彼加得鞋业有限公司工作，月工资为8000元。莫绍育的经常居住地是福建省莆田市荔城区黄石镇万好街799号2号楼1梯403室。莫绍育定残时，莫绍育的父亲莫耀诗年满70周岁，莫绍育的母亲林新英年满68周岁。莫耀诗与林新英共生育二子二女：莫绍育、莫礼赞、莫绍优、莫礼念，且均已成年。 再查明，林治山驾驶的驾驶闽Ｂ×××××的小型轿车系其本人所有，该车辆在阳光财保莆田支公司投保交强险及保险限额为50万元的商业第三者责任险，且附加投保不计免赔率，事故发生在保险期限内。根据双方当事人签订的《机动车综合商业保险条款》第二章机动车第三者责任保险条款第二十四条的约定：“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（一）事故发生后，被保险人或其允许的驾驶人故意破坏、伪造现场、毁灭证据；（二）1.事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场……”。事故发生后，阳光财保莆田支公司向莫绍育支付赔偿款120000元。林治山向莫绍育支付垫付款2200元。 本院认为，林治山驾驶的驾驶闽Ｂ×××××的小型轿车，未注意安全行驶，致与莫绍育驾驶的02Ｃ8962号电动自行车发生碰撞，造成莫绍育受伤及车辆损坏的交通事故。莆田市公安局荔城分局交警大队对本起交通事故作出的《道路交通事故认定书》叙述事实清楚、认定责任准确，予以采信。莫绍育主张医疗费40119.22元，有医院收费票据、费用清单、入院记录、出院记录等予以佐证，证据链条完整，待证事实清楚，予以支持；莫绍育主张住院伙食补助费50元／天×18天＝900元、营养费40119.22元×10%＝4011.92元，符合其伤情及本市司法审判实践，本院予以支持；莫绍育主张交通费500元过高，本院依法调整为20元／天×18天＝360元；莫绍育主张误工费8000元／月÷30天×180天＝48000元，符合其伤情及务工收入情况，本院予以支持；莫绍育主张护理费2520元＋76266元／年／365天×（90天-14天）＝18400.04元过高，结合相关护理费票据以及科胜司法鉴定所作出的关于护理期的鉴定意见，本院核定其护理费为2520元＋165.78元／天×（90天-14天）＝15119.28元；莫绍育主张残疾赔偿金42121元／年×20年×20%＝168484元，符合其伤残程度，本院予以支持；莫绍育主张内固定物取出费15000元过高，结合科胜司法鉴定所作出的关于后续治疗费的鉴定意见，本院予以调整为12000元；莫绍育主张鉴定费2600元，系伤残鉴定必要支出，且有正式票据予以佐证，本院予以支持；莫绍育主张精神损害抚慰金16000元过高，结合其伤残程度及其在事故中的过错程度，本院酌情调整为12000元；莫绍育主张被扶养人生活费30959.5元（其中莫绍育父亲的生活费为：28145元／年×10年×20%÷4＝14072.5元；莫绍育母亲的生活费为：28145元／年×12年×20%÷4＝16887元），符合其扶养义务人情况，本院予以支持；综上，本院核定莫绍育因本起事故造成的损失如下：医疗费40119.22元＋营养费4011.92元＋住院伙食补助费900元＋内固定物取出费12000元＋护理费15119.28元＋误工费48000元＋交通费360元＋残疾赔偿金168484元＋精神损害抚慰金12000元＋被扶养人生活费30959.5元＋鉴定费2600元＝334553.92元。其中，交强险限额内的经济损失为120000元；交强险限额外的损失为334553.92元－120000元＝214553.92元。根据依责论赔的原则，林治山承担事故全部责任，因肇事闽Ｂ×××××的小型轿车在阳光财保莆田支公司投保交强险及保险限额为50万元的商业第三者责任险，且附加投保不计免赔率，在保险有效期内投保车辆发生交通事故造成莫绍育受伤，阳光财保莆田分公司作为承保人应在交强险限额内承担赔偿责任。又因林治山肇事后逃逸，阳光财保莆田分公司辩称商业险不负赔偿责任，并提供保险条款予以佐证，因逃逸属于法律法规明确禁止的违法行为,保险公司将此作为免责条款与投保人所应遵守的《道路交通安全法》的相关法定义务相符,并不存在免除保险公司的保险责任、加重投保人的责任以及排除投保人主要权利的情形，林治山以保险公司未尽说明义务主张免责条款无效的理由不成立，本院不予支持，对阳光财保的抗辩意见本院予以采信。综上，阳光财保莆田支公司应承担的赔偿金额为120000元（已支付）；林治山应承担的赔偿金额为214553.92元，扣除其已垫付的2200元，尚应赔偿212353.92元。 综上所述，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条、第一百一十九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十条的规定，判决如下： 一、阳光财产保险股份有限公司莆田中心支公司应赔偿给莫绍育因本起交通事故造成的医疗费、营养费、住院伙食补助费、交通费、护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、内固定物取出费、精神损害抚慰金共计120000元（已支付）； 二、林治山应在判决生效之日起十日内赔偿给莫绍育因本起交通事故造成的医疗费、营养费、住院伙食补助费、交通费、护理费、误工费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、内固定物取出费、鉴定费、精神损害抚慰金共计214553.92元，扣除其已支付的2200元，尚应赔偿212353.92元； 三、驳回莫绍育的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1464元，减半收取计732元，由林治山负担698元，由莫绍育负担34元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省莆田市中级人民法院。 审判员 刘 芳 二〇二〇年七月二日 书记员 蒋爱萍 附注法律条文 《中华人民共和国民法通则》 第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。 公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。 没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。 第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗时机发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二） 第十条保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。 申请执行提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决.裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决.裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。