吉林省白山市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2020）吉06民终384号 上诉人（一审原告）：王满增，男，1967年3月28日生，汉族，原通化钢铁集团大栗子矿业有限责任公司工人，住吉林省临江市新市街。 委托诉讼代理人：刘维彦，临江市新市街道法律服务所法律工作者。 被上诉人（一审被告）：通化钢铁集团大栗子矿业有限责任公司，住所地：吉林省临江市大栗子街。 法定代表人：华金生，总经理。 委托诉讼代理人：刘永刚，该公司综合部部长。 上诉人王满增因与被上诉人通化钢铁集团大栗子矿业有限责任公司（以下简称栗矿公司）劳动争议一案，不服吉林省临江市人民法院（2020）吉0681民初180号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年6月1日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 王满增上诉请求：1.撤销临江市人民法院(2020)吉0681民初180号民事判决，依法改判或者发回重审；2.栗矿公司承担诉讼费用。事实和理由：一审判决认定事实不清，适用法律错误。首先，一审中王满增提交的第二组证据住院病历二份，证明2014年4月2日-—4月18日王满增因噪声作业入住吉林省职业病防治院住院治疗16天；2014年12月12日--26日，王满增因肺部疾病入住通化市第二人民医院住院治疗14天。出院小结中明确了“结合患者有粉尘接触史，考虑存在尘肺，建议患者继续到我院体检中心进行职业病诊断”。出院医嘱“注意休息，避免再次接触粉尘”,王满增虽然出院，但需要脱尘休养，王满增的状况属于疑似职业病。王满增提交的第三组证据职业病诊断鉴定书二份，证明2014年12月26日王满增经通化市第二人民医院职业病诊断组诊断结论为“尘肺壹期，肺功能轻度损伤”;2015年4月1日王满增经吉林省职业病防治院诊断结论为“职业性轻度噪声聋”。王满增提交的第四组证据职业病诊断鉴定书、职业病技术鉴定书各一份，证明王满增经长春市职业病诊断鉴定委员会鉴定意见为“同意职业性轻度噪声聋”;2016年3月2日王满增经吉林省医学会职业病鉴定委员会鉴定结论为“尘肺壹期，职业性中度噪声聋”,将此前的诊断结论“职业性轻度噪声聋”更改为“职业性中度噪声聋”。王满增提交的第五组劳动能力鉴定结论通知书三份，证明2013年4月10日王满增因手臂工伤被评残陆级；2017年5月10日，王满增的职业性噪声聋职业病被定残为七级伤残；2018年1月18日，王满增的尘肺职业病被定残为六级伤残。以上四组证据能够证明王满增从疑似尘肺职业病至诊断为职业病以及评残的全部过程，医学证明资料齐全。通过王满增手臂震动伤职业病、耳朵爆聋职业病、尘肺职业病的事实，能够充分说明王满增需要停职休养。另外，一审中栗矿公司提交的是分流意向表，并非就职通知书。栗矿公司安排更夫岗位不切合实际，因为王满增除了耳朵爆震聋、手臂震动伤还有尘肺职业病，无法胜任更夫岗位，栗矿公司如此安排是为了降低王满增患职业病后的工资基数，甚至是想通过王满增的自身身体因素而导致工作中的失职。其次，《职业病防治法》第五十六条“医疗卫生机构发现疑似职业病病人时，应当告知劳动者本人并及时通知用人单位。用人单位应当及时安排对疑似职业病病人进行诊断；在疑似职业病病人诊断或者医学观察期间，不得解除或者终止与其订立的劳动合同。疑似职业病病人在诊断、医学观察期间的费用，由用人单位承担。”，按该规定，疑似职业病是指劳动者经医疗卫生机构检查发现可能遭受职业危害因素危害，安排进行进一步的专门检查和诊断，以求最终判断是否为职业病的特定阶段。疑似职业病与职业病除了在程序上尚未经有效诊断证明确认为职业病之外，患者的病害事实并无区别，疑似职业病一旦确诊为职业病，则其疑似观察期间的工资待遇与因工伤停工留薪期自然应一视同仁。《职业病防治法》第五十七条第一款“用人单位应当保障职业病病人依法享受国家规定的职业病待遇”。此处并未将疑似观察期单独区别对待。《工伤保险条例》第三十三条第一款“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付”。此处使用的是“患”职业病而不是“诊断为”职业病，时间起算点一望可知。疑似观察期间，患者必然要停工，因职业病而停工，应当享受停工留薪期待遇和伤残津贴。再次，王满增一审诉求“由栗矿公司为王满增按照《工伤保险条例》第三十六条第一款第（二）项的规定缴纳应缴纳的社会保险费，王满增不缴纳社会保险费；”,而一审法院却认为是“王满增提出由栗矿公司返还扣缴其2015年5月份-2018年9月份的社会保险费的主张，由于该请求不属于法院民事受案范围，不予审理。”。《工伤保险条例》第三十六条规定“并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费”。该条与《社会保险法》第八十三条“用人单位或者个人认为社会保险费征收机构的行为侵害自己合法权益的，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。用人单位或者个人对社会保险经办机构不依法办理社会保险登记、核定社会保险费、支付社会保险待遇、办理社会保险转移接续手续或者侵害其他社会保险权益的行为，可以依法申请行政复议或者提起行政诉讼。”的规定是两个不同的法律关系。《中华人民共和国社会保险法》第八十三条第三款“个人与所在用人单位发生社会保险争议的，可以依法申请调解、仲裁，提起诉讼。用人单位侵害个人社会保险权益的，个人也可以要求社会保险行政部门或者社会保险费征收机构依法处理。”、《实施若干规定》第二十七条“职工与所在用人单位发生社会保险争议的，可以依照《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》《劳动人事争议仲裁办案规则》的规定，申请调解、仲裁，提起诉讼。职工认为用人单位有未按时足额为其缴纳社会保险费等侵害其社会保险权益行为的，也可以要求社会保险行政部门或者社会保险费征收机构依法处理。社会保险行政部门或者社会保险费征收机构应当按照《社会保险法》和《劳动保障监察条例》等相关规定处理。在处理过程中，用人单位对双方的劳动关系提出异议的，社会保险行政部门应当依法查明相关事实后继续处理。”,均明确规定了职工与所在用人单位发生社会保险争议申请调解、仲裁，提起诉讼的救济途径。另外，通过《工伤保险条例》第三十五条“职工因工致残被鉴定为一级至四级伤残的，由用人单位和职工个人以伤残津贴为基数，缴纳基本医疗保险费。”与第三十六条“并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。”两个法条相对比，王满增的主张应当得到人民法院的支持。 栗矿公司辩称，栗矿公司、人力资源和社会保障部门具有资质的医疗卫生机构，在王满增的工伤治疗及待遇办理过程中均依据法律规定按照司法程序进行，王满增暂停工作接受治疗期间栗矿公司积极安排其就诊，并向其支付了工伤停工留薪期间的工资福利待遇，包括护理费等。王满增的诉讼请求没有事实及法律依据。1.王满增原系栗矿公司职工，根据《职业病防治法》相关规定，栗矿公司安排王满增在2014年到职业病诊断机构进行职业病诊断。2014年12月26日，通化市第二人民医院作出了“尘肺一期、肺功能轻度损伤”的诊断，建议“脱离粉尘作业、定期复查”，并未注明需要停工休养。栗矿公司对王满增岗位进行了调整，安排王满增在脱尘岗位工作，此后，王满增一直因个人原因上访。2018年9月20日，王满增与栗矿公司协商一致解除劳动关系。2.2015年5月至2018年9月期间，王满增对通化市第二人民医院、通化市医学会、长春市医学会、吉林省医学会、白山市人社局的医疗诊断和工伤认定结果不服，持续到这些单位以个人名义上访，并向单位申请了长期的事假，按照《劳动法》第四十六条规定，工资分配应遵循按劳分配原则，王满增在2015年5月至2018年期间因事假没有为栗矿公司提供劳动，不应享受工资待遇。从企业照顾职工角度出发，栗矿公司为王满增支付了各类社会保险（含个人应承担部分），同时，按不低于最低生活标准向其额外支付了生活费。3.2016年至2018年期间，栗矿公司3次向王满增提供轻体力、脱尘岗位（如更夫、值守岗位），王满增均以上访、等待鉴定、不同意为由拒绝上岗，严重违反栗矿公司劳动纪律。《工伤保险条例》第三十六条规定，职工被鉴定为5、6级伤残的，保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作，难以安排工作的，由用人单位按月发放伤残津贴。栗矿公司已经针对王满增身体情况为王满增安排了适当工作，王满增坚持旷工，王满增的情况不符合领取伤残津贴的标准。4.《社会保险法》第十二条规定，用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费，记入基本养老保险统筹基金。职工应当按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费，记入个人账户。《工伤保险条例》36条规定，职工被鉴定为5、6级伤残的，由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费，我国部分地方法规也对这一类情形予以明确。如《安徽省实施办法》规定，用人单位和职工个人应当以伤残津贴为基数，按规定缴纳各项社会保险费。四川省劳动厅也在2005年明确了职工被鉴定为5、6级伤残后，用人单位只履行其应缴纳部分的义务，个人应缴纳的各项社会保险费，应按规定缴纳。因此，栗矿公司不应为王满增缴纳个人承担部分的保险费。5.2018年9月，王满增与栗矿公司解除劳动合同时，在《解除（终止）劳动合同证明书》中对其工资、保险待遇进行了确认，未提出异议。综上，栗矿公司根据王满增工作的实际情况，依法支付了王满增相关待遇，请求人民法院依法驳回王满增的诉讼请求。 王满增向一审法院起诉请求：1.依法裁决栗矿公司支付王满增脱尘期间、停工留薪期间工资福利待遇146326.10元；2.依法裁决栗矿公司按照王满增患职业病之前本人月工资比例3328.80元/月（5548元×60%）标准支付王满增2015年5月份—2018年9月份伤残津贴49279.60元，并根据《工伤保险条例》第三十六条第1款第（二）项的规定返还扣缴王满增2015年5月份-2018年9月份的社会保险费；3.栗矿公司承担诉讼费用。事实与理由：王满增系栗矿公司职工，2014年12月12日，王满增因患职业病治疗和脱尘，此期间栗矿公司未按照王满增的原工资福利待遇支付王满增停工留薪工资和休养期间的工资。2017年5月10日，王满增的两项职业病定残后，栗矿公司未支付相应的伤残津贴。在2018年9月20日，王满增与栗矿公司解除了劳动关系，王满增要求栗矿公司支付上述待遇，栗矿公司无正当理由拒绝，故向人民法院提起诉讼，请求法院支持王满增的诉讼请求。 一审法院认定事实：王满增于1994年8月到栗矿公司工作，岗位为凿岩工，双方签订了劳动合同。2014年12月12日－12月26日，王满增因“慢性支气管炎急性发作”在通化市第二人民医院住院治疗。入院诊断为“慢性支气管炎急性发作期”。出院诊断为“慢性支气管炎急性发作期、高脂血症、急性上呼吸道感染。”出院注意事项：1.注意休息，避免再次接触粉尘，继续口服药物巩固治疗。2.定期复查胸片以观察肺部病灶有无变化，必要时进一步检查，病情有变化随诊。2014年12月26日，通化市第二人民医院出具《职业病诊断证明书》（通化二院职诊字[2014]第0006号）：诊断结论：尘肺壹期、肺功能轻度损伤；处理意见：脱离粉尘作业、有效期壹年、定期复查。2015年4月1日，吉林省职业病防治院出具《职业病诊断证明书》：职业性轻度噪声聋。处理意见：有效期壹年、定期复查。2015年5月14日，通化市职业病诊断鉴定委员会出具《职业病诊断鉴定书》：尘肺壹期、肺功能轻度损伤，定期复查。2015年6月24日，长春市医学会作出长春职鉴[2015]2号《职业病诊断鉴定书》：同意“职业性轻度噪声聋”。2015年4月－2015年12月，王满增不服吉林省职业病防治院及长春市医学会出具的职业病鉴定结果，多次上访。2016年3月2日，吉林省医学会作出吉省医会职鉴[2016]1号《职业病技术鉴定书》：1.尘肺壹期；2.职业性中度噪声聋。2017年5月10日，白山市劳动能力鉴定委员会作出白山劳鉴字[2017]0130号《工伤人员劳动能力鉴定结论通知书》：伤害部位：尘肺、职业性噪声聋。结论：评残柒级。2018年1月18日，白山劳鉴字[2018]0095号《工伤人员劳动能力鉴定结论通知书》：评残陆级。2015年1月－3月，王满增在脱尘岗位工作，2015年4月－2015年12月，王满增请事假未工作（9张事假条），栗矿公司给王满增缴纳了各项社会保险费及住房公积金，未支付王满增工资。2016年1月－6月，栗矿公司给王满增缴纳各项社会保险费及住房公积金并每月支付给王满增生活费330元。2016年7月－11月，栗矿公司给王满增缴纳各项社会保险费及住房公积金并每月支付给王满增生活费430元（2016年12月支付王满增生活费300元）至2018年9月20日双方解除劳动合同。2016年2月24日、2016年3月23日，栗矿公司分别为王满增调剂脱尘岗位，王满增均表示不同意分流调剂并签字确认。2016年8月31日，栗矿公司安排王满增在供销处作更夫，王满增以身体原因拒绝上岗。2018年9月20日，王满增与栗矿公司经协商一致签订《解除（终止）劳动合同证明书》，栗矿公司支付王满增经济补偿金19040元。王满增签字认可栗矿公司不欠发其工资、不欠缴社会保险费、不拖欠其他债务。2019年2月12日，王满增向临江市劳动人事争议仲裁委员会申请劳动仲裁，临江市劳动人事争议仲裁委员会于2019年11月22日作出临劳人仲裁字（2019）12号裁决：王满增的仲裁请求不予支持。一审法院认为，本案系劳动争议。当事人对自己的诉讼主张应当提供证据加以证明。2014年12月12日－12月26日，王满增因“慢性支气管炎急性发作”在通化市第二人民医院住院治疗。入院诊断为“慢性支气管炎急性发作期”。出院诊断为“慢性支气管炎急性发作期、高脂血症、急性上呼吸道感染”。出院注意事项：1.注意休息，避免再次接触粉尘，继续口服药物巩固治疗。2.定期复查胸片以观察肺部病灶有无变化，必要时进一步检查，病情有变化随诊。在该份病历中并未体现出王满增需要停职休养，王满增也未向法院提供任何需要停职休养的医学证明。王满增于2017年5月10日，因尘肺病被白山市劳动能力鉴定委员会鉴定评残柒级，于2018年1月18日，评残陆级。根据《工伤保险条例》第三十六条“职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：......（二）保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费”……由于王满增于2015年4月起至2018年9月20日解除劳动关系止一直未工作，而王满增于2018年1月18日评残陆级，根据医学诊断证明，王满增的伤情未达到难以安排工作的程度，栗矿公司于2016年2月、3月、8月三次为王满增安排脱尘岗位工作，王满增均予以拒绝，王满增不符合停工留薪的情形，也不符合享受伤残津贴待遇的情形。2018年9月20日，王满增与栗矿公司经协商一致签订《解除（终止）劳动合同证明书》，栗矿公司支付王满增经济补偿金19040元。王满增签字认可栗矿公司不欠发其工资、不欠缴社会保险费、不拖欠其他债务。说明王满增与栗矿公司之间的权利义务关系已经终止，王满增没有理由再向栗矿公司主张权利。王满增提出由栗矿公司返还扣缴其2015年5月份-2018年9月份的社会保险费的主张，由于该请求不属于法院民事受案范围，不予审理。综上所述，依照《中华人民共和国劳动合同法》第三条、《工伤保险条例》第三十六条、《吉林省实施〈工伤保险条例〉办法》第四十一条、吉劳社工字[2007]284号文件第三条、《中华人民共和国社会保险法》第六十三条、《社会保险费申报缴纳管理规定》第十六条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决：“驳回王满增的诉讼请求。案件受理费10元，减半收取5元，由王满增负担。”。 本院审理查明的事实与一审法院认定的事实一致。 本院认为，关于王满增主张栗矿公司应当支付其脱尘期间及停工留薪期间工资、伤残津贴的问题。因王满增未提供充分证据证明其需要停工休养，不符合享受工伤停工留薪待遇规定的情形；而且栗矿公司依据王满增的伤残情况曾多次为其安排脱尘岗位，其均予以拒绝，王满增亦不符合依法应当享受伤残津贴规定的情形，故本院对王满增的该项主张不予支持。关于王满增主张栗矿公司返还扣缴的2015年5月至2018年9月社会保险费的问题，因该项主张不属于人民法院民事受案范围，本院不予审理。 综上所述，王满增的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费10元，由上诉人王满增负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 綦家通 审 判 员 唐 华 审 判 员 朱济生 二〇二〇年七月二十日 法官助理 毕 凝 书 记 员 刘思辰