江西省永丰县人民法院 民 事 判 决 书 （2020）赣0825民初1245号 原告：杨某1，女，2011年7月8日出生，汉族，永丰县人，住永丰县。 法定代理人：杨某2（原告父亲），男，1981年12月15日出生，汉族，永丰县人，住永丰县。 委托诉讼代理人：金树来，江西致成律师事务所律师。 被告：张景明，男，1966年8月19日出生，汉族，永丰县人，住永丰县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司吉安市中心支公司，住所地：吉安市吉州区庐陵新区井冈山大道新65号航盛大厦B座103室、20楼、21楼，统一社会信用代码：9136080067243651XW。 负责人：赖卫民，公司总经理。 委托诉讼代理人：钟琳，江西智桥律师事务所律师。 原告杨某1与被告张景明、中国人寿财产保险股份有限公司吉安市中心支公司（以下简称人寿财保吉安市中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年6月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨某1法定代理人杨某2及其委托诉讼代理人金树来，被告张景明、被告人寿财保吉安市中心支公司的委托诉讼代理人钟琳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杨某1向本院提出诉讼请求：1.依法判决被告赔偿原告人身损害赔偿金共计353176.17元（医疗费77812.37元、护理费26314元、住院伙食补助费4450元、营养费9000元、交通费4023.8元、残疾赔偿金110572元、残疾辅助器具费566元、鉴定费200元、后续治疗费100000元、精神抚慰金20000元、住宿费238元）；2.依法判决被告人寿财保吉安市中心支公司在交强险限额范围内对原告人身损害包括精神赔偿不分责任予以赔付，超过交强险部分在商业险范围内予以赔偿，还有不足则由被告张景明赔偿；3.本案诉讼等费用由被告承担。事实与理由：2019年9月2日，被告张景明驾驶车牌号为赣Ｄ×××××的轻型厢式货车在Ｓ219省道永丰县路段时，撞向同方向步行原告，造成原告受伤的交通事故。原告被撞后送往永丰县人民医院门诊，经过初步检查包扎，紧急送往吉安市中医院治疗，因伤势较重住院治疗一个星期后，再次转院到南昌大学第一附属医院进行手术治疗。在2020年3月3日原告在江西嘉佑医院再次治疗。原告住院治疗89天，造成原告医疗费及其他损失。本次事故经交警部门认定，被告张景明负事故全部责任，原告不负责任。住院治疗终结后，原告的损伤经吉安司法鉴定中心鉴定，左踝部损伤八级伤残，左足损伤八级伤残，双下肢瘢痕遗留九级伤残，护理期6个月，营养期6个月，后续治疗费10万元。另查明，被告驾驶车辆赣Ｄ×××××已向被告人寿财保吉安市中心支公司投保了交强险和第三者责任商业险，事故发生在保险期内。治疗终结后，原告与被告对损害一直无法达成赔偿，为维护原告的合法权益，依法提起诉讼，请求判如所请。 被告张景明辩称，事故发生后，垫付原告医疗费140000元及鉴定费3000元，要求在本案中一并处理。 被告人寿财保吉安市中心支公司辩称，我公司在法律规定和保险合同约定的范围内对原告的损失承担合理的赔偿责任。原告的部分费用存在偏高或者不合理的情形，原告诉请医疗费用赔偿根据国家基本医疗保险的标准为核定医疗费用的赔偿金额，且应提供正式的票据。扣除医疗费的同类药品差额部分后再进行赔付。我公司垫付医疗费10000元，请求一并处理。根据保险合同约定，本案鉴定费和诉讼费我公司不予承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.专家会诊费15000元是否应支持。原告提交南昌大学第一附属医院两位主治医师证明：原告因左足外伤术后，软组织缺损入院治疗，需行皮瓣移植术，特请外院专家会诊，会诊费15000元。本院认为，原告虽未提供专家会诊费的发票等医疗机构出具的收款正式凭证，但专家会诊费属南昌大学第一附属医院邀请外院专家实际发生的、合理费用，应由实际侵权人承担，故原告专家会诊费15000元由被告张景明予以负责赔偿。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2019年9月2日12时11分许，被告张景明驾驶车牌号为赣Ｄ×××××的轻型厢式货车，从万安县出发前往永丰县中村乡，沿Ｓ219省道由南向北行驶至Ｓ219省道284ＫＭ＋0Ｍ处永丰县藤田镇城上村花木前自然村路段时，遇原告在其前方同向步行，相遇时发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的道路交通事故。此事故经永丰县公安局交通警察大队作出第360825120190000114号道路交通事故认定书，认定被告张景明在此事故中负全部责任，原告在此事故中无责任。事故发生后，原告在吉安市中医院青原区中心医院住院治疗6天（2019年9月2日至9月7日），花去医疗费20647.86元（此款被告张景明垫付），在南昌大学第一附属医院住院治疗74天（2019年9月8日至11月21日），花去医疗费119332.15元（此款被告张景明垫付104332.15元、原告支付15000元）和专家会诊费15000元，在江西嘉佑曙光骨科医院住院治疗9天（2020年3月3日至3月12日），花去医疗费46617.41元（此款被告人寿财保吉安市中心支公司垫付10000元，原告支付36617.41元）。另被告张景明通过微信向原告法定代理人杨某2转账支付15000元。 2020年4月10日，经永丰县公安局交通警察大队委托江西吉安司法鉴定中心对原告伤残等级、护理期、营养期、后续治疗费进行鉴定。该鉴定中心于2020年5月6日作出吉安司鉴中心（2020）临鉴字第280号鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人杨某1左踝部损伤为八级伤残；左足损伤为八级伤残；双下肢瘢痕遗留为九级伤残；受伤之日起护理期6个月、营养期6个月，后续治疗费100000元。花费鉴定费3000元（此款由被告张景明垫付）和鉴定费用200元。 庭审中，两被告对非医保用药费用负担达成协议，被告张景明自愿承担非医保用药费用24388.16元（187601.26元×13%＝24388.16元）。 另查明，被告张景明驾驶的赣Ｄ×××××轻型厢式货车在被告人寿财保吉安市中心支公司投保了第三者责任强制保险和保险金额500000元第三者责任商业保险，并且投保了不计免赔险，事故发生在保险期间。 根据相关法律及司法解释规定，本院确认原告的合理损失确定如下：1.医疗费187601.26元。根据医疗费发票计算；2.残疾赔偿金110572元。按照江西省2019年农村居民人均年收入15796元/年的标准计算，15796元/年×35%×20年=110572元；3.护理费24965.64元,即1018＋50235元/年÷365天×174天=24965.64元；4.营养费3600元，即20元/天×180天=3600元；5.住院伙食补助费2670元，即30元/天×住院期间89天=2670元；6.交通费3800元，本院根据交通费发票、就医地点、时间、人数等情况，酌情确定交通费为3800元；7.后续治疗费94000元，根据鉴定意见及原、被告协商确定；8.食宿费238元，原告在南昌就医主张食宿费238元，予以支持；9.残疾辅助器具费566元，根据票据确定；10.精神抚慰金18000元（根据伤残等级及过错等因素酌定）。上述损失合计为446012.9元。 本院认为，自然人的健康权受法律保护，侵害人因过错造成他人人身损害，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。本案中，被告张景明驾驶机动车辆违反《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，与原告发生碰撞，造成原告受伤住院治疗，该事故经永丰县公安局交通警察大队认定被告张景明在此事故中负全部责任，原告无责任，永丰县交警大队对该事故的责任认定，本院予以采信，并作为认定本案民事赔偿责任的依据。原告在此次事故中无过错，故原告的损失全部由被告张景明承担。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。本案事故车辆赣Ｄ×××××轻型厢式货车，在被告人寿财保吉安市中心支公司投保了交强险和第三者责任商业险，且事故发生在保险期内，因此对原告的损失，应先由被告人寿财保吉安市中心支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，超出部分，再在第三者责任商业险内予以赔偿。被告张景明负事故全部责任，原告损失扣除被告张景明承担非医保用药费用外，未超出交强险和第三者责任商业险的赔偿限额，故原告损失扣除被告张景明承担非医保用药费用外全部应由被告人寿财保吉安市中心支公司承担。原告损失合计为446012.9元，扣除被告张景明承担非医保用药费用24388.16元，其余损失421624.74元由被告人寿财保吉安市中心支公司在交强险及商业险内予以赔偿。被告人寿财保吉安市中心支公司已支付医疗费10000元，被告人寿财保吉安市中心支公司尚需支付411624.74元。被告张景明承担24388.16元和专家会诊费15000元，但事故发生后被告张景明垫付医疗费124980.01元及支付原告法定代理人15000元，品除后，多支付的100591.85元原告应当予以返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司吉安市中心支公司于本判决生效后十日内在第三者责任强制保险和商业险内赔偿原告杨某1医疗费等各项损失合计411624.74元； 二、原告杨某1于本判决生效后十日内返还被告张景明100591.85元； 三、驳回原告杨某1其他诉讼请求。 如果未按照本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6598元（原告已预交3299元），减半收取计3299元，鉴定费及鉴定费用3200元（原告预交200元，被告张景明预交3000元），合计6499元，由被告张景明负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省吉安市中级人民法院。 审判员  聂学文 二〇二〇年七月二十三日 法官助理肖春妍 书记员冯云 附汇款账号： 开户银行：赣州银行永丰支行 户名：永丰县人民法院 账号：28×××38 附相关法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他平安事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任: （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发和交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 温馨提示：权利人申请执行的期限为二年，逾期不申请执行，视为放弃，即丧失向法院申请执行的权利。