湖南省武冈市人民法院民 事 判 决 书（2020）湘0581民初1110号原告：王卿成，男，1965年12月24日出生，汉族，湖南省武冈市人，住武冈市。特别授权委托诉讼代理人：唐启平，武冈市都梁法律服务所法律工作者。被告：李永余，男，1971年5月26日出生，汉族，湖南省武冈市人，住湖南省武冈市，工作地点：武冈市荆竹铺镇社会综合服务事务所。被告：中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市武冈支公司。负责人：刘丹，系该公司经理。特别授权委托诉讼代理人：岳磊，男，1979年4月13日出生，汉族，广东省广州市人，住广州市番禹区，系该公司法务。委托诉讼代理人：张斌，男，1999年11月21日出生，汉族，湖南省洞口县人，住洞口县，系该公司法务。原告王卿成与被告李永余、中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市武冈支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月7日受理后，依法适用简易程序于2020年6月22日公开开庭进行了审理。原告王卿成的特别授权委托诉讼代理人唐启平，被告李永余，被告中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市武冈支公司的特别授权委托诉讼代理人岳磊、委托诉讼代理人张斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王卿成的诉讼请求为：判决两被告赔偿原告损失855318元，优先赔偿精神抚慰金（其中住院及门诊治疗费216607元、误工费109808元、护理费111548元、住院生活补助费46800元、营养费23400元、交通费3448元、后期治疗费16900元、鉴定费2174元、残疾赔偿金298496元（其中残疾赔偿金262957元、被抚养人王煜森生活费13327元、被抚养人郑晚秀生活费22212元）、精神抚慰金21000元、治疗使用物品费用935元、第一个月双护理人员住宿费4200元）。事实与理由：2018年4月15日16时20分，李永余驾驶湘Ｅ×××××微型轿车沿武冈市武马公路自北往南行驶，行驶至头堂乡××村路段时，与相对方向王卿成驾驶搭载周小兰、王煜森的湘Ｅ×××××普通二轮摩托车发生碰撞，造成王卿成、周小兰、王煜森受伤及两车不同程度受损的交通事故。事故发生后李永余弃车离开现场。此次交通事故经武冈市公安局交通警察大队认定，李永余承担本次交通事故的全部责任，王卿成、周小兰、王煜森不承担本次事故的责任。王卿成受伤后，被送往武冈万康医院住院治疗，当天转院至正大邵阳骨伤科医院住院治疗，住院131天，医院要求住院前1月陪护2人，其余时间1人。2018年9月10日，王卿成在武冈市展辉医院住院治疗，于2019年8月13日出院，住院337天。2019年9月3日，经邵阳市王城司法鉴定所鉴定，1、王卿成的损伤构成八级伤残。2、参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（ＧＡ／Ｔ1193-2014）附录Ａ.9）之规定，王卿成的误工期、护理期、营养期均按照临床实际住院时间计算为468日。王卿成出院后需继续营养、康复、复查等处理，建议后期医药费用为捌仟元整（8000.00），一年后视骨折愈合情况需住院取内固定物费用为捌仟（8000.00）元整，后期医药费共计壹万陆仟（16000.00）元整。肇事的湘Ｅ×××××微型轿车在中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市武冈支公司投保了交强险与第三者责任险，保险期间为2017年8月27日起至2018年8月26日止。事故（2018年4月15日）发生在保险期间。被告中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市武冈支公司辩称：一、李永余驾驶的湘Ｅ×××××车在保险公司购买了交强险和保额为50万元不计免赔商业三者险，保险公司按照保险条款约定与法律规定，依法在保险限额内承担赔偿责任。武冈法院已经判决保险公司赔付受害人王煜森、周小兰赔偿款35487元，其中交强险医疗项10000元，交强险死亡伤残项22637元，商业险项2850元。交强险医疗项费用保险公司已赔付完毕，交强险伤残项11万元还剩余87363元，保险公司仅在保险剩余赔偿限额内进行赔偿责任。二、原告诉请的损失赔偿标准：1、医疗费，需要提供医院的正规医疗发票，同时根据交强险及商业险条款之规定，超出道路交通事故人伤诊疗指南或国家医疗基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险公司不负责承担。基于合同的相对性、结合邵阳地区司法实践需要扣除责任比例承担的医药费的20%。2、误工费，原告应当提供具体的银行流水、工资单、完税证明，且天数应当计算到定残前一日。同时因为原告是教师，寒暑假期间的误工费保险公司不认可。3、护理费，如原告不能提供护理人员的务工信息，保险公司主张按照原告户籍性质予以认定，天数遵鉴定意见。4、住院伙食补助费，按照邵阳中院的标准为50元／天，天数根据医院实际住院记录天数。5、营养费，对于构成伤残的计算标准一般为10-15元／天，天数遵鉴定意见。6、交通费，以与本次交通事故的时间地点相吻合实际发生的交通费用为准，并提供相应发票，否则保险公司不予认可。7、后续治疗费应以实际发生为准，并提供相应的正规医疗发票。如法院认定必然发生，在本次判决后原告方不得再以任何方式向保险公司主张后期治疗费用。8、鉴定费用不属于保险赔偿范畴。9、伤残赔偿金，保险公司按照原告户籍性质予以认可伤残赔偿标准。10、被扶养人生活费，需提供被扶养人关系证明，计算标准按照户籍性质进行计算。11、精神抚慰金，一般不超过2000元／级。12、治疗使用物品费用，属于间接损失，且不属于保险赔偿范畴，保险公司不予承担。13、双人护理人员住宿费，该赔偿费用已包含在护理费当中，不应申请二次赔偿，保险公司不予承担。被告李永余辩称：同意保险公司的答辩观点。为支持其诉讼主张，在举证期限内，原告王卿成向法院提交了以下证据：1、交通事故责任认定书；2、交强险、三责险保单；3、司法鉴定意见书；4、武冈市万康医院住院病历；5、正大邵阳骨伤科医院住院病历；6、武冈市展辉医院住院病历；7、3次住院期间的住院及门诊发票；8、交通费；9、后期治疗发票与诊所治疗证明、处方及身份信息；10、鉴定费用发票；11、物品费用；12、住宿费收据；13、武冈市荆竹镇初级中学证明；14、泰康人寿股份有限公司湖南分公司证明、公司营业执照、出证明人杨波身份信息、护理人王斯与刘正工资明细数、护理人王斯身份信息、护理人刘正身份信息、护理人周小兰身份信息；15、被扶养人王煜森的户口及身份证信息；16、岐林村委会证明、出证明人王小林身份信息、被抚养人郑晚秀的身份；17、玉龙社区的证明；18、邵阳市中级人民法院民事判决书[（2019湘05）民终1358号]；19、驾驶证车辆行驶证信息。为支持其答辩主张，在举证期限内，被告中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市武冈支公司向法院提交了以下证据：1、邵阳市中级人民法院（2019）湘05民终1358号民事判决书；2、常德市杏德司法鉴定所鉴定意见书。法院对原、被告提供的证据认证如下：对原告提供的1-7、9、10、15-19号证据予以认定，对被告保险公司提交的第1号证据予以认定，第2号证据形式合法，内容真实，与本案的处理无法律上的关联性，医保支付范围并非保险公司对交通事故受害人的赔付范围。经审理查明：2018年4月15日16时20分，李永余驾驶湘Ｅ×××××微型轿车沿武冈市武马公路自北往南行驶，行驶至头堂乡××村路段时，与相对方向王卿成驾驶搭载周小兰、王煜森的湘Ｅ×××××普通二轮摩托车发生碰撞，造成王卿成、周小兰、王煜森受伤及两车不同程度受损的交通事故。事故发生后李永余弃车离开现场。交通事故经武冈市公安局交通警察大队武公交认字［2018］11077号道路交通事故认定书认定：李永余驾车行进过程中未实施右侧通行，事故发生后弃车离开现场，其行为是造成事故的直接原因，承担交通事故的全部责任；王卿成、周小兰、王煜森不承担事故的责任。王卿成受伤后，被送往武冈万康医院住院治疗，当天转院至正大邵阳骨伤科医院住院治疗，住院131天，医嘱住院前1月陪护2人，其余时间1人。建议继续当地医院治疗，每月门诊复查，不适随诊。2018年9月10日，王卿成在武冈市展辉医院住院治疗，于2019年8月13日出院，住院337天。2019年9月3日，邵阳市王城司法鉴定所作出鉴定结论：1、王卿成的损伤构成八级伤残（其中左膝关节功能丧失80%，其损伤构成八级伤残；左下肢短缩畸形，短缩3cm，其损伤构成十级伤残）。2、参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014)附录A.9)之规定，王卿成的误工期、护理期、营养期均按照临床实际住院时间计算为468日。王卿成出院后需继续营养、康复、复查等处理，建议后期医药费用为捌仟（8000.00）元整，一年后视骨折愈合情况需住院取内固定物费用为捌仟（8000.00）元整，后期医药费共计壹万陆仟（16000.00）元整。王煜森系王卿成的儿子，于2003年10月14日出生。郑晚秀系王卿成的母亲，于1933年5月6日出生，育有两个儿子。王卿成系武冈市荆竹镇初级中学教师，其2017年的月平均工资为4691元。王卿成因交通事故造成的损失为709793元，包括：1、医疗费210857元；2、误工费73180元（4691元÷30天×468天）；3、护理费75076元（54272元÷360天×30天×2人+54272元÷360天×438天）；4、住院生活补助费23400元（50元×468天）；5、营养费11700元（25元×468天）；6、交通费酌情认定为2000元（考虑王卿成伤情重，多次转院治疗且住院期间长产生大量的公共交通费）；7、后期医疗费16000元；8、伤残赔偿金247020元（39842元×20年×31%）；9、精神损害抚慰金15000元；10、被抚养人生活费33386元（王煜森12520元：26924元÷2人×3年×31%；郑晚秀20866元：26924元÷2人×5年×31%）；11、鉴定费2174元。2019年5月20日，武冈市人民法院作出（2019）湘0581民初963号民事判决书，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市武冈支公司在交强险限额范围内赔偿王煜森因交通事故造成的损失13102元（其中医疗费用项下部分6550元，含住院伙食补助费750元，后续医疗费4000元，营养费1800元。死亡伤残项下6552元，含护理费6402元，交通费150元）；二、李永余赔偿王煜森鉴定费800元。2019年7月29日，邵阳市中级人民法院对周小兰诉中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市武冈支公司、李永余机动车交通事故责任纠纷一案作出（2019）湘05民终1358号民事判决书，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市武冈支公司在交强险限额范围内赔偿周小兰因交通事故造成的损失19535元（其中医疗费用项下3450元，死亡伤残项下16085元，含护理费6402元，交通费80元，误工费9603元）；二、中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市武冈支公司在商业三者险限额范围内赔偿周小兰2850元；三、李永余赔偿周小兰鉴定费800元。2018年4月15日发生的交通事故同车受伤人员王煜森、周小兰已从中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市武冈支公司获得赔偿款35487元，其中交强险部分32997元，商业三者险部分2850元。事故发生后，被告李永余为原告王卿成垫付费用103831元。湘Ｅ×××××微型轿车在中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市武冈支公司投保了交强险及保额为500000元的不计免赔商业第三者责任险，保险期间为2017年8月27日起至2018年8月26日止。事故（2018年4月15日）发生在保险期间内。本院认为，原告王卿成因交通事故造成的损失应由中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市武冈支公司在交强险限额范围赔偿87363元（120000元－32637元）。其余未得到赔偿的部分由中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市武冈支公司在商业三者险限额范围内赔偿497150（500000元-2850元）。中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市武冈支公司在交强险、商业三者险限额范围内实际应支付王卿成的保险赔偿款为584513元（87363元＋497150元）。原告王卿成仍未得到赔偿的部分125280元（709793元－584513元）由李永余赔偿。扣除被告李永余在事故发生后为原告王卿成垫付的费用103831元，李永余在本案中还应支付的赔偿款为21449元（125280元－103831元）。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司邵阳市武冈支公司在交强险、第三者责任保险限额范围内给付原告王卿成保险赔偿款584513元，此款限判决生效后十五日内付清；二、被告李永余赔偿原告王卿成因交通事故造成的损失21449元，此款限判决生效后十五日内付清。当事人如未按判决书指定的期限履行给付金钱的义务，按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应加倍承担迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费4250元，减半收取2125元，原告王卿成负担125元，被告李永余负担2000元。如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。审 判 员  张小鸿二〇二〇年七月十五日法官助理喻凤代理书记员  曾小芳附武冈市人民法院执行款账户（开户银行：长沙银行武冈支行；行号：313555080361；账户名称：武冈市人民法院；账号：80×××11）。附相关法律条文：《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。