本溪市明山区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）辽0504民初2125号 原告：杜绍阳，男，1994年5月10日出生，汉族，无职业，现住本溪市明山区。 委托诉讼代理人：李忠春，辽宁湘辉律师事务所律师。 被告：李秀春，男，1977年3月26日出生，朝鲜族，无职业，现住本溪市溪湖区。 被告：本溪市东大运输有限责任公司出租汽车分公司，住所地，本溪市平山区光华街。 负责人：郑军，该分公司经理。 委托诉讼代理人：邱国明，该分公司工作人员。 被告：中国人寿保险股份有限公司本溪分公司，住所地，本溪市明山区胜利路40号。 负责人：伊晓华，该分公司总经理。 委托诉讼代理人：王湘宁，辽宁湘辉律师事务所律师。 原告杜绍阳与被告李秀春、本溪市东大运输有限责任公司出租汽车分公司、中国人寿保险股份有限公司本溪分公司出租汽车运输合同纠纷一案，本院于2019年6月18日受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告杜绍阳的委托诉讼代理人李忠春，被告李秀春，被告本溪市东大运输有限责任公司出租汽车分公司的委托诉讼代理人邱国明，被告中国人寿保险股份有限公司本溪分公司的委托诉讼代理人王湘宁均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杜绍阳向本院提出诉讼请求：1、请求被告赔偿原告医疗费360825.93元、住院伙食补助费17100元、营养费1100元、误工费57733元、护理费56750.28元、交通费1751元、租陪护床费2440元、复印费212元、ICU用品费793.5元、残疾赔偿金171773.2元、鉴定费5600元，以上合计676078.91元；2、保留后续治疗的诉权；3、诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年4月21日，原告乘坐被告本溪市东大运输有限责任公司出租汽车分公司所有的辽Ｅ×××××号小型轿车在峪明路高峪市场交通岗与朱晓军驾驶的辽Ｅ×××××号小型轿车相撞，造成原告受伤的交通事故。该起事故经本溪市公安交通警察支队交通事故处理大队处理，认定朱晓军负事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后就治于本溪市中心医院、本溪市康宁医院、中国医科大学附属第一医院、中国医科大学附属盛京医院治疗。辽Ｅ×××××号小型轿车在被告中国人寿保险股份有限公司本溪分公司投保。原告依据我国法律的有关规定，故诉至法院。 被告中国人寿保险股份有限公司本溪分公司辩称：1、东大公司与我公司签订了出租车司乘人员团体意外伤害保险协议，该协议是双方通过多次协商达成的，协议条款内容，是双方真实意思表示，对合同双方均具有约束力；2、本协议的第六条约定了保险限额，伤残赔偿最高给付35万元，此伤残赔偿金只针对残疾赔偿金，意外医疗费用最高赔偿限额20万元，其中包括伙食补助费、误工费、护理费、交通费，其他项目不在该赔偿限额内，本协议期限约定为2年，到期以后，本协议自动顺延1年；3、本协议约定细则第四条第二项第七点，约定投保车辆驾驶员，在交通事故中无责任，保险人不负责赔偿。此事故已经由交通事故认定书认定原告乘坐的车辆驾驶员在此事故中无责任，所以根据此协议的约定，我公司不承担赔偿责任，请求驳回原告对我公司的诉讼请求。 被告本溪市东大运输有限责任公司出租汽车分公司辩称：该肇事车辆挂靠我公司运营，在运营期间，经客运管理处与人寿保险公司协商对我公司挂靠的车辆，强制参保座位险。对每辆车的司乘人员的保险条款，人寿保险公司并没有向我公司做出任何解释说明及强调免责条款。我公司按照客运管理处的要求，负责向挂靠车辆司机代收保险费用，所以我公司只在协议的最后一页进行了盖章。综上所述，原告的上述请求，在法律的范围内，保险公司应于赔偿，至于多出来的部分，我公司愿意承担连带赔偿责任。 被告李秀春辩称：这起交通事故认定我是无责，我不应该是本案被告。至于我车辆投保的座位险，请求法院依法进行判决，对于东大公司与人寿保险公司签订的协议，条款内容具体我不清楚，而且也没有人向我进行解释说明免责条款。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。经审查，本院认定事实如下：2018年4月21日，原告杜绍阳乘坐被告李秀春驾驶车牌号为辽Ｅ×××××号小型轿车，在峪明路高峪市场交通岗与案外人朱晓军驾驶的辽Ｅ×××××号小型普通客车相撞，致使原告受伤的交通事故。该事故经本溪市公安局交通警察支队交通事故处理大队道路交通事故认定书认定，案外人朱晓军负此次事故的全部责任，被告李秀春无责任，原告杜绍阳无责任。当日，原告入住本溪市中心医院，住院治疗130天，其中特级护理7天，一级护理27天，二级护理96天，流食6天，花费医疗费181325.42元，出院后休养2周，主要诊断为：头部多处损伤。原告住院期间花费ICU用品费793.5元，外购药费用3444.7元。2018年6月11日，原告到本溪市康宁医院心理卫生分院治疗，花费医疗费431.83元。2018年5月11日至2018年6月6日期间，原告在本溪钢铁（集团）总医院治疗，花费医疗费2436元。2018年9月6日，原告入住中国医科大学附属第一医院，住院治疗120天，二级护理47天，花费医疗费9987.13元，主要诊断为：手术后颅骨缺失。2019年1月3日，原告入住中国医科大学附属盛京医院，住院治疗78天，一级护理9天，二级护理69天，半流食10天，花费医疗费145614.65元，出院后休养9周，主要诊断为：后天性颅骨缺损。2019年8月16日，原告在丹东市中心医院治疗，花费医疗费1206.4元。2019年9月25日，原告入住中国医科大学附属盛京医院，住院治疗2天，一级护理2天，花费医疗费2810.33元，主要诊断为：癫痫。2019年10月17日及2019年12月4日，原告在中国医科大学附属盛京医院治疗，花费医疗费233.78元。2019年12月5日，原告入住本溪市中心医院，住院治疗11天，一级护理4天，二级护理7天，花费医疗费11022.83元，出院后休养2周，主要诊断为：锁骨骨折（右）。2020年5月17日，原告入住本溪市中心医院，住院治疗1天，一级护理1天，花费医疗费1014.19元。原告在上述期间购买外购药花费1235元。根据原告的申请，本院经由本溪市中级人民法院委托沈阳市精神卫生中心法医司法鉴定所、本溪市中心医院司法鉴定所对原告杜绍阳进行有无精神疾病、与此次交通事故有无因果关系、伤残等级、面部损伤的伤残程度进行鉴定，鉴定意见为：被鉴定人患有脑外伤所致精神障碍（边缘智力；器质性人格改变）；与此次交通事故为直接因果关系；精神损伤的伤残等级为九级；面部损伤的伤残程度为十级。原告花费鉴定费5600元。 另查明，辽Ｅ×××××号小型轿车的实际所有人系被告李秀春，该车辆挂靠于被告本溪市东大运输有限责任公司出租汽车分公司。 再查明，辽Ｅ×××××号小型轿车在中国人寿保险股份有限公司本溪分公司投保了出租车司乘人员团体意外伤害保险，意外伤害伤残最高给付限额为35万元人民币、意外伤害医疗最高给付限额（含伙食补助费、交通费、误工补助费、护理费）为20万元人民币。发生交通事故时，辽Ｅ×××××号小型轿车在保险期内。 本院认为：一、关于责任的承担。根据《中华人民共和国合同法》第三百零二条规定，“承运人应当对运输过程中旅客的伤亡承担损害赔偿责任，但伤亡是旅客自身健康原因造成的或者承运人证明伤亡是旅客故意、重大过失造成的除外。”本案中，被告李秀春作为辽Ｅ×××××号出租汽车的车主和实际承运人，与原告形成了出租汽车运输合同关系，应将作为乘客的原告安全运送至目的地，现原告在乘车途中非因自身原因受伤，被告李秀春作为承运人应承担赔偿责任。同时，被告中国人寿保险股份有限公司本溪分公司作为承保辽Ｅ×××××号车的保险公司，应在保险责任范围内承担赔偿责任。虽然被告中国人寿保险股份有限公司本溪分公司提供的保险协议中约定投保车辆驾驶员在交通事故中无责任的，保险公司不承担赔偿责任，但该条款属于免除保险人责任的格式条款，其未提供证明已尽到了提示和说明义务，故该条款不产生效力，原告的损失应由被告中国人寿保险股份有限公司本溪分公司在保险限额范围内承担。被告本溪市东大运输有限责任公司出租汽车分公司作为被挂靠人应当承担相应的连带赔偿责任。二、关于原告的损失。（一）医疗费。根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定医疗费数额，经本院审查确认医疗费为361555.76元，本院予以支持。（二）护理费。护理费根据护理人员收入状况和护理人数、护理期限确定。原告一级护理43天，二级护理219天，按每天144.4元的标准，护理费应为44042元。（三）住院伙食补助费。参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，每天50元，原告共计住院342天，按此标准计算，原告的住院伙食补助费为17100元。（四）营养费。根据医院相应的医嘱，原告流食及半流食天数为16天，按每天50元计算，原告的营养费应为800元。（五）交通费。交通费根据原告及其陪护人员因就医、复查等实际发生的费用，乘坐的交通工具以普通公共汽车为主，结合原告住院天数，交通费酌定为1350元。（六）误工费。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。原告住院342天，休养91天，根据原告提供的工资证明，原告主张工资每月按4000元计算，被告均没有异议，按此标准计算，原告的误工费数额为57731元。（七）残疾赔偿金。原告为城镇居民户口，依据其伤残等级，原告的残疾赔偿金数额为171773.2元（37342×20×23%）。（八）租陪护床费。原告主张租陪护床费2440元，此项费用为此次交通事故发生的必要费用，本院予以支持。（九）鉴定费。此项费用为此次交通事故发生的必要费用，本院认定的鉴定费数额为5600元，但鉴定费不在保险理赔范围内，由被告李秀春、本溪市东大运输有限责任公司出租汽车分公司共同承担赔偿责任。（十）复印费。此项费用为此次交通事故发生的合理支出，对于其中合理部分190元，本院予以支持。 综上所述，原告的诉讼请求合理部分，本院予以支持。据此，依照《中华人民共和国合同法》第二百九十条、第三百零二条第一款、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿保险股份有限公司本溪分公司于本判决发生法律效力后立即赔偿原告杜绍阳医疗费三十六万一千五百五十五元七角六分、护理费四万四千零四十二元、住院伙食补助费一万七千一百元、营养费八百元、交通费一千三百五十元、误工费五万七千七百三十一元，共计四十八万二千五百七十八元七角六分的保险限额部分即二十万元；被告中国人寿保险股份有限公司本溪分公司于本判决发生法律效力后立即赔偿原告杜绍阳残疾赔偿金十七万一千七百七十三元二角； 二、被告李秀春于本判决发生法律效力后立即赔偿原告杜绍阳医疗费三十六万一千五百五十五元七角六分、护理费四万四千零四十二元、住院伙食补助费一万七千一百元、营养费八百元、交通费一千三百五十元、误工费五万七千七百三十一元，共计四十八万二千五百七十八元七角六分的保险限额外部分即二十八万二千五百七十八元七角六分； 三、被告李秀春于本判决发生法律效力后立即赔偿原告杜绍阳租床费二千四百四十元、复印费一百九十元，共计二千六百三十元； 四、被告本溪市东大运输有限责任公司出租汽车分公司对上述第二项、第三项被告李秀春赔偿义务承担连带责任。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费一万零五百六十元，鉴定费五千六百元，共计一万六千一百六十元，由原告杜绍阳负担一百九十元，由被告李秀春、本溪市东大运输有限责任公司出租汽车分公司共同负担一万五千九百七十元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省本溪市中级人民法院。 审 判 长  田 婷 人民陪审员  倪秀艳 人民陪审员  方 亮 二〇二〇年七月十三日 书 记 员  李 霞 附：本判决所依据的法律条款、司法解释 《中华人民共和国合同法》 第二百九十条承运人应当在约定期间或者合理期间内将旅客、货物安全运输到约定地点。 第三百零二条承运人应当对运输过程中旅客的伤亡承担损害赔偿责任，但伤亡是旅客自身健康原因造成的或者承运人证明伤亡是旅客故意、重大过失造成的除外。 前款规定适用于按照规定免票、持优待票或者经承运人许可搭乘的无票旅客。 《中华人民共和国保险法》 第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。 护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第三条以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予支持。