山东省济宁市兖州区人民法院民 事 判 决 书(2020)鲁0812民初159号原告：李春雨，男，1941年12月31日出生，汉族，济宁市兖州区颜店镇政府退休干部，住济宁市兖州区。委托诉讼代理人：王建，山东宏易律师事务所律师。被告：王建，男，1982年1月26日出生，汉族，住济宁市兖州区。被告：中国大地财产保险股份有限公司济南中心支公司，住所地济南市历下区经十路9777号鲁商国奥城4号楼18层。法定代表人：孔大勇，总经理，统一社会信用代码：91370100792648082Y。委托诉讼代理人：邵明星、李春明，山东恒正律师事务所律师。原告李春雨与被告王建、中国大地财产保险股份有限公司济南中心支公司（以下简称大地财险济南中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月9日立案后，依法适用简易程序，于2020年7月14日公开开庭进行了审理。原告李春雨的委托诉讼代理人王建，被告王建，被告大地财险济南中心支公司的委托诉讼代理人邵明星到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李春雨向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿各项经济损失100000元,庭审中变更为301552.2元。事实和理由：2019年9月5日，被告王建驾驶鲁Ｈ×××××小型轿车沿济宁市兖州区中御桥由北向南行驶至兖州区少陵公园南侧时，与骑自行车的李春雨发生交通事故，致李春雨受伤。该事故经济宁市公安局兖州分局交警大队第370882120190000312号道路交通事故认定书证明：王建承担事故主要责任，李春雨承担事故的次要责任。经查，被告王建驾驶的肇事车辆在被告大地财险济南中心支公司投保了交强险及商业险50万元，不计免赔，事故发生在保险期内。被告王建辩称，对交通事故发生的事实和责任划分无异议，肇事车辆在被告大地财险济南中心支公司投保了交强险和商业险50万元，不计免赔。对于原告方要求的各项损失应当由被告保险公司赔付，大地财险济南中心支公司不赔付的费用同意合理合法的赔偿。为原告垫付了10000元，应当从最终赔偿款数额中扣除。被告大地财险济南中心支公司辩称，对交通事故真实性和责任划分无异议，发生交通事故时保险在期。在审查被告行驶证、驾驶证和在事故发生过程中无免赔事项的情形下，大地财险济南中心支公司同意在交强险分项限额和商业险按责任比例承担原告合理合法的损失，扣除非医保费用，诉讼费、鉴定费等间接损失不予承担。大地财险济南中心支公司为原告垫付了10000元，该款项应当从最终赔偿款数额中扣除。当事人围绕诉讼请求向本院提交了证据，本院依法组织当事人进行了证据交换，并进行了质证。对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。本院经审理认定事实如下：2019年9月5日，被告王建驾驶鲁Ｈ×××××小型轿车沿济宁市兖州区中御桥由北向南行驶至兖州区少陵公园南侧时，与骑自行车的李春雨发生交通事故，致李春雨受伤。该事故经济宁市公安局兖州分局交警大队第370882120190000312号道路交通事故认定书证明：王建承担事故主要责任，李春雨承担事故的次要责任。经查，被告王建驾驶的肇事车辆在被告大地财险济南中心支公司投保了交强险及商业险50万元，不计免赔，事故发生在保险期内。原告李春雨受伤后，被送至济宁市兖州区中医医院治疗，诊断为：外伤证，气滞血淤证，住院3天；2019年9月8日，在济宁市第一人民医院住院30天；2020年4月13日，在济宁市××防治院住院4天，诊断为：由于脑损害和功能障碍及躯体疾病引起的精神障碍、脑梗塞。共计住院37天，合计花费医疗费84235.19元。2020年1月14日，李春雨向本院提出申请对其伤残等级、后续治疗费、精神伤残等级、护理依赖程度进行鉴定。本院委托山东金盾司法鉴定所、山东安康医院精神疾病司法鉴定所进行鉴定，2020年4月3日，山东金盾司法鉴定所出具鲁金司所〔2020〕临鉴字第87号司法鉴定意见书：1、被鉴定人李春雨其颅脑损伤经行开颅及部分脑组织清除术后已构成人体损伤玖级伤残；2、被鉴定人李春雨后续治疗费约人民币肆万元（如与实际发生情况有出入，建议以实际发生为准）。2020年6月15日，山东安康医院精神疾病司法鉴定所出具鲁安康〔2020〕精鉴字第260号司法鉴定意见书：被鉴定人李春雨患有脑外伤所致精神障碍；2、被鉴定人李春雨构成四级伤残。为此，原告请求被告赔偿：1、医疗费84365.19元；2、住院伙食补助费3800元；3、护理费8812.72元；4、营养费4500元；5、交通费500元；6、残疾赔偿金152384.4元；7、后续治疗费40000元；8、住院期间生活辅助用具169元；9、伤残鉴定费5080元；10、精神损害抚慰金5000元；11、出院后护理费42329.05元。合计301552.2元。庭审中原告主张各项经济损失由被告赔偿，并提供了以下证据予以证明：1、济宁市公安局兖州分局交警大队出具的第370882120190000312号《道路交通事故认定书》证实原、被告发生交通事故的事实及当事人承担的责任；2、提交兖州区中医医院、济宁市第一人民医院、济宁市××防治院住院发票共计30张，证明原告因本次交通事故支出的医药费共计84235.19元；提交兖州区中医医院、济宁市第一人民医院、济宁市××防治院住院病案三份、用药清单一份（济宁市第一人民医院），证明原告李春雨因该次交通事故在济宁市中医院、济宁市第一人民医院、济宁市××防治院住院治疗；3、提交济宁市第一人民医院出具的门诊病员检查证明一张，证明原告住院期间需2人护理；4、提交济宁金盾司法鉴定所及济宁市××防治院出具的司法鉴定意见书两份，证明原告因本次交通事故造成一处九级伤残，一处四级伤残；5、司法鉴定意见书（金盾）一份，证实原告后续治疗费需40000元；6、提交鉴定费发票2张，证明原告因鉴定伤残等级支出的费用。被告大地财险济南中心支公司对交通事故真实性和责任划分无异议；对原告提交的济宁市兖州区中医院住院病案真实性无异议，在该病案中记录原告由既往病史脑梗死6年，规律服用阿司匹林、脑心通药物，出院记录诊断中有关于自身疾病的记载：支气管炎等，缺少用药明细。对于原告提交的济宁市××防治院住院病案有关于自身疾病脑梗塞的记载，入院记录既往史中载明有伤前脑梗塞的病史，在长期医嘱单中只有4月13日的记载，认可住院2天，该份病案也没有费用清单。对于原告提交的济宁市第一人民医院住院病案出院诊断中载明有关于自身疾病支气管炎、主动脉钙化、冠状动脉钙化、双侧胸膜炎等自身疾病的检查的治疗，入院记录既往史中记载双眼白内障术后、右眼青光眼术后、脑梗塞6年、遗留右侧肢体轻度活动感觉障碍，长期医嘱单和临时医嘱单日期记载不完整、不连续，认可住院20天，检查报告单记载有关于自身疾病的检查。对于门诊票据和住院票据的真实性无异议。对原告主张护理费提交的门诊病员检查证明、住院病案的真实性无异议，应当提供护理人员身份证，如果不是原告的亲属应当提供其他相应证明，认可护理标准115.97元。认可住院天数20天；对鉴定意见书真实性无异议，对金盾司法鉴定所及安康医院司法鉴定所鉴定的伤残等级有异议，不认可精神四级伤残等级，在安康鉴定意见书中第四部分的第2小部分，检查所见3（2）记载颅脑CT检查，皮层下动脉硬化性脑病（双侧基底节区、放射冠区腔隙性脑梗塞）、左侧额页软化萎缩，正说明原告在事故发生前的病史，本身就患有精神障碍，申请法院预留7天申请参与度因果关系鉴定；对原告主张的后续治疗费，在原告实际发生后另行主张。鉴定意见书记载了如与实际发生有出入，建议以实际发生为准；对鉴定费票据无异议；对生活辅助用具，应当有医院出具的医嘱证明。被告王建的质证意见同被告大地财险济南中心支公司的意见一致。庭审中，被告王建主张为原告垫付了10000元，被告大地财险济南中心支公司为原告垫付了10000元，原告予以认可。本院认为，公民的生命权、健康权、财产权受法律保护。被告王建与原告李春雨发生交通事故，济宁市公安局兖州分局交通警察大队对此次交通事故作出了责任认定：王建承担事故主要责任，李春雨承担事故的次要责任。事实清楚，证据充分，本院依法予以确认。因原告系非机动车驾驶人，对于原告的损失，被告王建应承担百分之八十。被告王建驾驶的肇事车辆在被告大地财险济南中心支公司投保了交强险及商业险50万元，不计免赔。对于原告的损失首先应由被告大地财险济南中心支公司在交强险限额范围内承担赔偿责任，超出交强险限额的部分应由被告大地财险济南中心支公司在商业险限额内及被告王建承担百分之八十。关于原告李春雨的损失，本院认定：1、医疗费84235.19元；2、住院伙食补助费1850元（37天×50元/天计算）；3、护理费，原告经医嘱住院期间需2人护理，按照山东省城镇居民人均可支配收入每年42329元计算，护理费为8581.78元（37天×115.97×2人计算）；4、交通费酌定400元；5、残疾赔偿金，原告鉴定为一处九级伤残，一处精神四级伤残。按照山东省城镇居民人均可支配收入每年42329元计算，残疾赔偿金为152384.4元（42329元×5×0.72计算）6、后续治疗费40000元；7、精神损害抚慰金，结合原告的伤残等级及双方责任情况，酌定5000元；8、鉴定费5080元；合计297531.37元。由被告大地财险济南中心支公司在交强险赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、残疾赔偿金、后续治疗费、精神损害抚慰金共计120000元；在商业险限额内赔偿原告137961元（172451.37×0.8），被告大地财险济南中心支公司合计赔偿原告257961元（120000元＋137961元），扣除被告大地财险济南中心支公司垫付的医疗费10000元，被告大地财险济南中心支公司尚应赔偿原告247961元。鉴定费5080元，由被告王建赔偿原告4064元（5080元×0.8），扣除被告王建已为原告垫付了10000元，原告尚应返还给被告王建5936元。此款可从被告大地财险济南中心支公司赔偿给原告的赔偿款中扣除，被告大地财险济南中心支公司赔偿原告242025元，赔付给被告5936元。对于原告主张的营养费及住院期间生活辅助用具费用，因无医嘱证明，本院不予支持。对于原告主张的出院后护理费，无证据证实，待原告鉴定后可另行主张权利。综上所述，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司济南中心支公司赔偿原告李春雨医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、残疾赔偿金、后续治疗费、精神损害抚慰金共计242025元；二、被告中国大地财产保险股份有限公司济南中心支公司赔付被告王建5936元。上述款项于本判决生效后一个月内付清。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5824元，减半收取2912元，由被告王建负担2330元，原告李春雨负担582元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省济宁市中级人民法院。审判员 吕 杰二〇二〇年七月二十八日书记员 李凌聪