新疆维吾尔自治区哈密市中级人民法院   民 事 判 决 书   （2020）新22民终416号   上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司哈密市分公司，住所地新疆维吾尔自治区哈密市伊州区建国南路1号。   负责人：张进，经理。   委托诉讼代理人：卫元颖，新疆君始律师事务所律师。   被上诉人（原审原告）：祖拜代·玉苏普，女，1991年6月21日出生，维吾尔族，住新疆维吾尔自治区哈密市伊州区。   委托诉讼代理人：阿衣克力·阿不都娃衣提（被上诉人祖拜代·玉苏普母亲），住新疆维吾尔自治区哈密市伊州区。   被上诉人（原审被告）：马春花，女，1985年12月30日出生，汉族，住新疆维吾尔自治区哈密市伊州区。   上诉人中国人民财产保险股份有限公司哈密市分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人祖拜代·玉苏普、马春花机动车交通事故责任纠纷一案，不服新疆维吾尔自治区哈密市伊州区人民法院（2019）新2201民初1010号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年5月15日立案后，依法组成合议庭，于2020年5月29日公开开庭进行了审理。上诉人保险公司的委托诉讼代理人卫元颖、被上诉人祖拜代·玉苏普及其委托诉讼代理人阿衣克力·阿不都娃衣提，被上诉人马春花到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   保险公司上诉请求：撤销一审判决，发回重审或改判。事实和理由：一、马春花在我公司购买电动车第三者责任险，根据三者责任险赔付规则，承担医疗费10,000元限额，伤残赔偿金110,000元限额、财产损失2,000元限额三项，对于该三项的赔偿也是需要按照交警队划分的责任比例进行赔偿。二、对于医疗费，外购药品并无医嘱，一审法院不应当将其算入医疗费内；三、车检鉴定费、停车费不在保险公司赔付的范围内，根据保险合同约定，鉴定费和停车费保险公司免责，由双方当事人按照责任比例进行赔付。   祖拜代·玉苏普辩称，一审法院处理妥当，请求二审法院驳回上诉，维持原判。   马春花辩称，一审法院处理妥当，请求二审法院驳回上诉，维持原判。   祖拜代·玉苏普向一审法院起诉请求：马春花赔偿祖拜代·玉苏普各项损失198,601.38元。   一审法院认定事实：2018年5月21日13时35分许，马春花驾驶新电×××号“新日”牌两轮电动车，沿哈密市环城路由东向西逆向行驶至哈密市××路处时，与由东向西逆向骑行环城路回王府前人行横道处停车等待由祖拜代·玉苏普驾驶的新电×××号“小刀”牌两轮电动车发生碰撞，事故造成祖拜代·玉苏普一人受伤，双方车辆受损的道路交通事故。哈密市公安局交通警察大队对此次事故做出第652201120180000126号道路交通事故认定书认定：两轮电动车驾驶人马春花在此次道路交通事故中承担主要责任；两轮电动车驾驶人祖拜代·玉苏普在此次事故中承担次要责任。事故发生后，祖拜代·玉苏普被送到哈密市中心医院，住院治疗3天（2018年5月21日至2018年5月24日），祖拜代·玉苏普的伤情被诊断为：被左侧股骨颈骨折、系统性红斑狼疮、黄瘤病，住院期间陪护1人。出院医嘱：转乌鲁木齐进一步诊治。祖拜代·玉苏普在住院产生的医疗费2,436.4元，门诊费352元。2018年5月23日至2018年5月31日在新疆维吾尔自治区人民医院骨科创伤病区住院治疗7天，出院证明中原告的伤情被诊断为：1．被左侧股骨颈骨折，系统性红斑狼疮，出院时医嘱：全休三月，住院及休息期间陪护一人；2．适当患肢功能锻炼，回当地正规医疗机构术后2-3天定时换药，术后第14天-20天根据切口回复情况拆线；3．加强营养，口服止痛，消肿药物对症治疗；4．避免患肢过度负重，避免不良姿势；5．如有不适急来我院就诊；6．患者术后可乘坐飞机、轮船、火车等交通工具，术后1个月、3个月、6个月、12个月、来我科随访，术后1年后可根据情况取出内固定；7．我科随访。祖拜代·玉苏普在住院产生的住院医疗费有41,447元。祖拜代·玉苏普在2018年6月3日在新疆济康医药连锁有限责任公司购物药品费413.8元，祖拜代·玉苏普哈密至乌鲁木齐来回用救护车产生的费用10,500元。原审法院另查，2019年9月16日，经该院委托新疆众鑫司法鉴定所对祖拜代·玉苏普的伤残作出司法鉴定意见书，鉴定意见：祖拜代·玉苏普左下肢损伤致髋关节功能部分丧失，伤残等级为十级，鉴定费800元。原审法院再查，2018年3月9日，马春花驾驶的×××号电动车在保险公司投保电动车第三者责任保险，保险金额为122,000元，保险期间为2018年3月10日至2019年3月9日，此次交通事故在保险期限内发生的。事故发生后，祖拜代·玉苏普于2018年6月19日支付新电×××号电动车的车检费300元。一审法院认为，本案因交通肇事而起，肇事双方的责任哈密市伊州区公安局交通警察大队已作出事故认定，马春花在此次道路交通事故中承担主要责任，祖拜代·玉苏普承担次要责任。双方对此事故认定书均没有异议，一审予以确认。马春花按责任比例应对祖拜代·玉苏普损失的70％承担赔偿责任，因马春花驾驶的×××号电动车在中国人民财产保险股份有限公司哈密分公司投有电动车三者险，马春花应承担的赔偿依法由保险公司在保险限额内予以赔偿。保险公司作为×××号电动车的保险人，应按电动车第三者责任保险赔偿范围内按照马春花承担的责任比例70％承担赔偿责任。虽然保险公司抗辩称，马春花在保险公司投保电动车第三者责任保险时双方在保单中有特别约定，应按该约定内容，医疗费赔偿限额10,000元、死亡伤残赔偿限额110,000元、财产损失赔偿限额2,000元范围内，按责任比例分项承担赔偿的主张，因在保单中虽然列有特别约定，但红色长方章中落款的特别约定内容不清楚，视为约定不明确，原审对其主张不予采信。对于祖拜代·玉苏普主张的各项损失一审法院认定如下：医疗费44,649.68元，住院伙食补助费250元，营养费250元，护理费15,000元，伤残赔偿金65,528元，精神损害抚慰金3,000元，交通费6,000元，鉴定费800元，车检费及拖车费660元，上述各项损失合计135,847.68元，除鉴定费800元，剩余损失135,047.68元的70％即94,533.38元应由保险公司应用电动车三者险予以赔付。遂判决：一、保险公司于本判决生效之日起七日内赔偿祖拜代·玉苏普各项损失94,533.38元；二、马春花于本判决生效之日起七日内向祖拜代·玉苏普赔偿鉴定费800元；三、驳回祖拜代·玉苏普的其他诉讼请求。   本院二审期间，双方当事人未向法庭提交新证据。经二审审理查明，保险公司与投保人特别约定的内容为：每次事故赔偿限额以机动车辆交通强制保险的保险限额为准。除以上事实外，一审查明的其他事实属实，本院予以确认。   本院认为，本案中双方争议的焦点问题是，保险公司对损失如何赔偿的问题。本案中，马春花驾驶的新电×××号电动车在保险公司投保电动车第三者责任保险，该保险单中明确载明了责任限额和免赔额，并特别约定每次事故赔偿限额以机动车辆交通强制保险分项赔偿限额为准。以上事实可以认定，案涉保险类别系第三者责任保险，而非机动车交强险类别，保险公司提出案涉保险类别系第三者责任保险，应按责任划分比例进行赔偿的上诉理由，本院予以采纳。本案事故赔偿应按机动车强制保险分项赔偿限额为准，第三者责任保险赔付规则，按责任划分比例进行赔偿。虽然一审法院结合本案的实际情况和祖拜代·玉苏普的伤情综合认定，祖拜代·玉苏普的医疗费44,649.68元，住院伙食补助费250元，营养费250元，护理费15,000元，伤残赔偿金65,528元，精神损害抚慰金3,000元，交通费6,000元，鉴定费800元，车检费及拖车费660元合理，但认为马春花投保的电动车第三者责任保险，保单中虽然列有特别约定，但红色长方章中落款的特别约定内容不清楚，视为约定不明确为由，未按第三者责任保险赔付规则不处理不当，本院依法予以纠正。祖拜代·玉苏普的医疗费、住院伙食补助费、营养费共计45,149.68元，按照交通事故责任划分比例马春花承担70%的责任，即31,604.8元，此笔款中保险公司在第三者责任保险医疗限额内承担10,000元后，剩余21,604.8元，由马春花承担。保险公司在伤残赔偿金限额内赔偿祖拜代·玉苏普伤残赔偿金、护理费、精神抚慰金、交通费共计89,528元的70%，即62,669.6元。鉴定费800元，车检费及拖车费660元不属于保险赔偿范围，该项费用应按照交通事故责任划分比例由祖拜代·玉苏普承担30%，即338元，由马春花承担70%的责任，即：1,022元。   综上所述，保险公司的上诉请求成立。一审判决认定基本事实清楚，但处理结果不当，应予纠正，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项规定，判决如下：   一、撤销新疆维吾尔自治区哈密市伊州区人民法院（2019）新2201民初1010号民事判决。   二、中国人民财产保险股份有限公司哈密市分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿祖拜代·玉苏普各项损失72669.62元；   三、马春花于本判决生效之日起十五日内向祖拜代·玉苏普赔偿各项损失22626.8元；   四、驳回祖拜代·玉苏普的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   一审案件受理费4272元，由祖拜代·玉苏普负担2089元，马春花负担2183元。二审案件受理费2163元，由祖拜代·玉苏普负担649元，马春花负担1514元。   本判决为终审判决。   审  判  长   古 丽 合 尼 木 尼 牙 孜   审  判  员   阿不都如苏力达尔古西   审  判  员   刘           晓          越   二 〇 二 〇 年 七 月 二 日   法 官 助 理   阿 衣 古丽  哈  斯  木   书  记  员   热 海 曼 阿 扎  提