河北省唐山市曹妃甸区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）冀0209民初1005号 原告：周淑爱，女，1966年7月11日生，汉族，住河北省唐山市。 委托诉讼代理人：丁春启，河北实同律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。 被告：王永涛，男，1974年5月29日生，汉族，住河北省唐山市滦南县。 被告：唐山快乐口袋在线科技有限公司，住所地河北省唐山市曹妃甸区唐海镇大通路27号。 法定代表人：郭磊，该公司总经理。 委托诉讼代理人：李志刚，河北本信律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。 被告：中国平安财产保险股份有限公司广东分公司，住所地广州市天河区。 负责人：石合群，该公司总经理。 委托诉讼代理人：王铁成，河北伯雍律师事务所律师，代理权限为一般授权代理。 原告周淑爱与被告王永涛、唐山快乐口袋在线科技有限公司（以下简称快乐口袋公司）、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称平安财产保险广东分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2020年5月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告周淑爱委托诉讼代理人丁春启和被告王永涛、被告唐山快乐口袋在线科技有限公司委托诉讼代理人李志刚、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司委托诉讼代理人王铁成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 周淑爱向本院提出诉讼请求：1.要求各被告赔偿原告人身损失175，333.88元；2.要求被告承担本案全部诉讼费用。事实和理由：2019年6月30日11时00分许，王永涛驾驶两轮电动车沿裕华街由东向西行驶至新立小学前向南转弯时，与由东向西行驶周淑爱驾驶的电动自行车相撞，造成周淑爱、电动车自行车乘车人周淑红受伤及两车受损的交通事故。经唐山市曹妃甸交警一大队认定此次事故王永涛承担全部责任。此次事故给原告造成损失如下：医疗费23，672.91元，住院伙食补助2960元（40元/元×住院天数74天），营养费2960元（40元/元×住院天数74天），误工费56，929元（2018年河北省居民金融业年平均工资113858元/2），护理费8098.56元（2018年河北省居民服务业日平均工资109.44元×住院天数74天），残疾赔偿金71，476元（2019年河北省城镇居民人均可支配收入35738元×20年×10%），精神损害抚慰金5000元，交通费1000元，鉴定费1600元。乘车人周淑红医疗费1637.41元，原告已为其支付。综上，原告损失共计175，333.88元。被告王永涛为被告唐山快乐口袋在线科技有限公司雇员，本次事故发生在其履行职务过程中。被告快乐口袋公司在被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司处投保了雇主责任保险，保险内容包括雇主责任险、上下班途中及境内公出附加险、第三者责任保险。本次事故发生在保险期间内，属于保险事故。故三被告应向原告承担连带赔偿责任。原、被告多次协商未果，为维护原告的合法权益，现起诉至法院，希望法院依法判决。 庭审过程中，原告申请变更诉讼请求。依据河北省统计部门公布的2019年度有关数据对诉讼请求变更如下：1.误工费由56，929元变更为63，207.5元（126415元/2），增加6278.5元；2.护理费由8098.56元变更为8538.12元（115.38元×74天），增加439.56元，变更后的诉讼请求增加6718.06元。诉请总额为182，051.94元。 被告王永涛辩称，我与快乐口袋公司有雇佣关系，我所产生的事故责任理应由快乐口袋公司与平安财产保险广东分公司承担。 被告唐山快乐口袋在线科技有限公司辩称，雇主责任险保单不能证实王永涛与快乐口袋公司具有雇佣关系；原告提供的住院病历中载明原告患有高血压病二级、主动脉及冠状动脉硬化、脂肪肝等疾病，对于治疗非外伤用药的费用应当予以剔除；原告的误工费不能按照金融行业标准计算，原告与保险公司不能确定是劳动关系；原告提交的泰康人寿保险公司出具的收入证明，表明该收入属于佣金收入，并不是劳动报酬。 被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司辩称，送餐人员如果属于在送餐途中发生的事故，我司严格按照保险合同约定承担理赔责任；我公司承保第三者责任范围仅限于死亡赔偿金、伤残赔偿金和医疗费用三项，雇主责任保险单、投保过程页面、保险条款及承保项目表格均有列明；医院医嘱中没有家庭营养的记载，营养期评定没有必要性，且营养费应按照每天20元的标准。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 对有争议的证据和事实，本院认定如下： 1.原告提交原告身份证复印件、道路交通事故认定书、平安财产保险广东分公司雇主责任险保单，证实原、被告的主体身份，事故发生的时间、地点、责任及投保的险种、保险期间及保险限额。被告快乐口袋公司认为，雇主责任险保单不能证实王永涛与快乐口袋公司具有雇佣关系，被告王永涛接受订单配送是承揽的美团外卖业务，与快乐口袋公司不具有雇佣关系。本院经审查，被告快乐口袋公司为被告王永涛在被告平安财产保险广东分公司投保了《雇主责任险》，《雇主责任险》“特别约定”中载明“雇员接受美团、美团外卖指定的订单进行配送服务”，投保人为唐山市快乐口袋有限公司，雇员为王永涛。《雇主责任险》能够证实被告王永涛与被告快乐口袋公司具有雇佣关系。故对该组证据的证据效力，本院予以认定。 2.原告提交曹妃甸区医院门诊病例一份，住院病案、诊断证明、出院证、住院费用明细汇总清单、检查报告单各两份；唐山华北法医鉴定临床鉴定一份；医疗费收费票据7张；法医鉴定费发票一张。该组证据用于证实：原告因本次事故在曹妃甸区医院住院74天；经鉴定确定为十级伤残、误工期6个月、护理期74天、营养期74天；因此次事故给原告造成的各项损失。被告快乐口袋公司认为，原告提供的住院病历中载明原告患有高血压病二级、主动脉及冠状动脉硬化、脂肪肝等疾病，对于治疗非外伤用药的医疗费应当予以剔除。被告平安财产保险广东分公司认为，医院医嘱中没有家庭营养的记载，营养期评定没有必要性，且营养费应按照每天20元的标准。本院经审查，事故发生后，原告周淑爱经唐山市曹妃甸区人民医院诊察后先后两次入院治疗。第一次入院治疗61天，住院期间自2019年6月30日起至2019年8月30日止，第二次入院治疗11天，住院期间自2019年12月13日起至2019年12月24日止，住院期间共计72天。医院诊疗过程中，原告自身患有一些疾病并计入病历资料符合正常的诊疗规范，医院的医疗行为具有针对性，且被告快乐口袋公司未对其主张提供证据，故对原告的医疗费用，本院予以认定。唐山市法医鉴定中心系具有相应鉴定资质的鉴定机构，结合原告周淑爱住院病案、诊断证明、出院证等相关证据，该鉴定意见适用标准准确、评定客观，本院予以认定。 3.原告提供所在单位营业执照复印件一份，该公司出具的证明两份；原告保险销售从业人员执业证书复印件一份；原告从业期间所获荣誉证书8份；原告取得工资的银行交易明细一份；交通费发票36张。用于证实：原告从事金融业工作，原告误工费损失应按金融行业标准计算及原告因此次事故支付交通费1000元。被告快乐口袋公司认为，原告的误工费不能按照金融行业计算，原告与保险公司不具有劳动关系，不能认定周淑爱就是保险公司的员工。本院经审查，泰康人寿保险有限责任公司河北分公司组织发展部出具的原告工作证明及收入证明，均加盖了单位公章，又有原告保险销售从业人员执业证书、银行流水相佐证，该组证据能够证实原告从事金融业工作，对该组证据的证据效力，本院予以认定。 本院根据当事人的陈述及经审查确认的证据，认定事实如下： 2019年6月30日11时00分许，王永涛驾驶两轮电动车沿裕华街由东向西行驶至新立小学前向南转弯时，与由东向西行驶周淑爱驾驶的电动自行车相撞，造成周淑爱、电动车自行车乘车人周淑红受伤及两车受损的交通事故。本次事故经唐山市曹妃甸区交警一大队出具第130230120190000196号道路交通事故认定书（简易程序）认定，被告王永涛承担事故全部责任。此次事故系被告王永涛为美团外卖平台送餐途中发生的交通事故。被告快乐口袋公司与被告王永涛系雇佣关系，被告快乐口袋公司为被告王永涛在被告平安财产保险广东分公司投保了雇主责任保险，保险期间自2019年6月30日05时起至2019年6月30日23时止，保障内容为雇主责任险、上下班途中及境内公出附加险和第三者责任保险，第三者责任险累计赔偿限额45万元，事故发生在保险期间。事故发生后，原告周淑爱经唐山市曹妃甸区人民医院诊察后先后两次入院治疗，住院期间共计72天。唐山华北法医鉴定所出具临床鉴定意见书表明，被鉴定人周淑爱评定为拾级伤残，误工损失日为自受伤之日起至鉴定前一日止即6个月（事故发生之日2019年6月30日至伤评定前一日2019年12月30日止），护理期为住院期间（72天），营养期为住院期间（72天）。原告周淑爱系泰康人寿保险有限责任公司的保险销售从业人员。乘车人周淑红因本次事故造成医疗费损失1637.4元，已由原告周淑爱支付。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。唐山市曹妃甸区交警一大队出具第130230120190000196号道路交通事故认定书认定事实清楚、适用法律正确，本院予以采信。被告王永涛承担事故全部责任。原告主张医疗费用23672.91元的诉讼请求，本院予以支持。原告的住院期间以本院核定为准。原告共住院72天，其主张住院伙食补助费按照每天40元计算的诉讼请求，本院予以支持，住院伙食补助费为2880元（40元/天×72天）。原告的伤残等级、误工期、护理期、营养期，本院采纳唐山华北法医鉴定所的鉴定意见。原告主张营养费按照每天40元计算的诉讼请求，本院予以支持，营养费为2880元（40元/天×72天）。原告周淑爱系泰康人寿保险有限责任公司的保险销售从业人员，其主张误工费按照2019年河北省道路交通事故人身损害赔偿标准金融行业标准计算，本院予以支持，误工费为63207.5元（126415元/2）。原告并未提交护理人员收入相关证据，其主张参照2018年河北省道路交通事故人身损害赔偿标准居民服务业在岗职工平均工资115.38元/天计算护理费，符合相关法律规定，本院予以支持，护理费为8307.36元（115.38元/天×72天）。原告主张其伤残赔偿金参照2019年河北省道路交通事故人身损害赔偿标准城镇居民人均年可支配收入35738元/年计算符合相关法律规定，本院予以支持，伤残赔偿金为71476元（35738元/年×20年×10%）。 原告周淑爱因本次事故产生的合理损失为：周淑爱医疗费23672.91元、周淑红医疗费1637.4元、住院伙食补助费2880元、营养费2880元、伤残赔偿金71476元、误工费为63207.5元、护理费8307.36元元、精神损害抚慰金参照原告因本次交通事故所受伤残等级酌定为5000元、交通费本院结合原告两次就医治疗经过酌定为1000元、鉴定费1600元，以上合计181，661.2元。被告快乐口袋公司与被告王永涛系雇佣关系，被告快乐口袋公司为被告王永涛在被告平安财产保险广东分公司投保了雇主责任保险，保障内容为雇主责任险、上下班途中及境内公出附加险和第三者责任保险，第三者责任险累计赔偿限额45万元，每次事故每人赔偿限额40万元，财产损失赔偿限额5万元，事故发生在保险期间内，故对原告周淑爱的合理损失，应由被告平安财产保险广东分公司在第三者责任限额内予以赔偿。被告平安财产保险广东分公司辩称，我公司承保第三者责任范围仅限于死亡赔偿金、伤残赔偿金和医疗费用三项，其余损失由相应的责任主体承担。本院认为，保险人提供的格式合同文本中免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为“免责条款”，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立保险合同时，应尽到明确说明义务，保险人未尽到全面、具体、明确的说明义务，免责条款无效。《最高人民法院若干问题的解释（二）》第十一条第一款的规定“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务”。被告平安财产保险广东分公司未提供证据证明其已向投保人尽到明确提示或者告知义务，不能认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。《雇主责任险》中免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的，该免责条款无效。故被告平安财产保险广东分公司的该项抗辩主张，理据不足，本院不予支持。原告周淑爱的合理损失，由被告平安财产保险广东分公司在第三者责任险保险金额内赔付原告周淑爱181，661.2元。原告周淑爱的合理损失以本院核定数额为准，诉请超出部分理据不足，不予支持。 依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第十九条，《最高人民法院若干问题的解释（二）》第十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司广州市分公司于本判决生效之日起十日内赔付原告周淑爱181，661.2元； 驳回原告周淑爱其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1210.0元，减半收取计605.0元。由原告周淑爱负担2元；由被告王永涛负担603元，均于本判决生效后十日内交纳。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审判员  张超 二〇二〇年六月二十二日 法官助理康克琳 书记员刘畅 ——