湖南省邵阳市北塔区人民法院 民 事 判 决 书 （2020）湘0511民初324号 原告：周俊飞，男，1995年12月21日出生，汉族，住邵阳市北塔区。 委托诉讼代理人：刘紫纹，湖南东放明律师事务所律师。 委托诉讼代理人：刘娟，湖南东放明律师事务所律师。 被告：阳光财产保险股份有限公司邵阳市中心支公司，住所地邵阳市双清区双坡南路中段。 代表人：刘琨海，该公司负责人。 委托诉讼代理人：陶中秀，男，该公司职工。 原告周俊飞与被告阳光财产保险股份有限公司邵阳市中心支公司（以下简称阳光保险公司）财产保险合同纠纷一案，本院于2020年5月27日立案受理后，依法适用简易程序，于2020年6月23日公开开庭进行了审理。原告周俊飞的委托诉讼代理人刘紫纹、刘娟，被告阳光保险公司的委托诉讼代理人陶中秀到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告周俊飞向本院提出诉讼请求：一、被告立即支付原告保险理赔款61.8万元，并按照年利率6.5%的标准从2020年2月25日起计算资金占用费给原告直至实际支付之日止；二、被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2019年5月21日，原告为其小型客车（车牌号：湘Ｅ×××××）与被告签订了《保险合同》，被告出具保单，保单载明了原告购买的保险种类，即机动车交强险、车损险、第三者责任保险及不计免赔率险，保险期限为2019年5月21日至2020年5月21日止。2020年1月9日23时40分，原告驾车沿邵阳市北塔区西湖北路自北向南行驶至广厦名都地段，与蔡民祥发生碰撞，蔡民祥当场死亡及车辆受损。事故发生后，原告及时报警并向被告报险，交警出具了《道路交通事故认定书》，认定书中载明原告主动到北塔区接受调查，后原告及家属积极与蔡民祥家属调解，2020年1月21日，邵阳市北塔区道路交通事故调解委员会作出邵北交调字【2020】008号道路交通事故调解协议，原告赔偿被害人各项费用共计61.8万元，其后原告将所有赔偿款支付到位。原告向被告提起保险理赔申请，2020年2月25日，被告以“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”为由出具《拒赔告知书》，拒绝赔付原告所有保险理赔款。原告认为，原告发生保险事故时是在被告承保的保险责任范围内，被告应承担保险责任，被告怠于履行理赔义务，应向原告支付理赔款的同时向原告支付资金占用费用。被告以其提供的格式条款限制原告作为被保险人的权利，并加重被保险人的责任，该格式条款无效。同时，被告拒赔的理由不具有事实和法律依据，原告当场离开事故现场是由于生理原因不适去接受治疗，而有亲朋好友在现场等待交警的处理。原告不构成逃逸，而是依法采取了措施的情况下离开事故现场。并且原告的行为经过刑事司法程序认定，不构成逃逸。 被告阳光保险公司辩称，1.原告周俊飞故意弃车离开事故现场，本案存在机动车第三者责任保险合同中的免责情形，被告对被保险人所造成的超出交强险范围的损失无赔偿责任；2.原告起诉金额过高，且原告在事故中负主要责任，应承担不超过70%的责任。 原告方围绕诉讼请求依法提交了机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险单、阳光财产保险股份有限公司《拒赔告知书》、《道路交通事故认定书》、邵阳市北塔区人民检察院《不起诉决定书》等证据，被告方提交了投保单和机动车综合商业保险条款等证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院认为双方提交的证据均来源客观真实，与本案有关，予以确认并在卷佐证。据此认定事实如下： 2019年5月21日，原告周俊飞为小型客车（车牌号：湘Ｅ×××××）在被告阳光保险公司投保机动车事故责任强制险、车损险、第三者责任保险及不计免赔率险，保险期限自2019年5月21日起至2020年5月21日止，机动车综合商业保险条款第二十四条和第三十九条分别约定：“……下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿……（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场……”；“保险人依据被保险机动车一方在事故中所负的事故责任比例，承担相应的赔偿责任……被保险机动车一方负主要事故责任的，事故责任比例为70%……”。2020年1月9日23时35分许，原告周俊飞驾驶该车沿西湖北路由北向南行驶至广厦名都地段时，与前方沿西湖北路在机动车道上由北向南推行二轮车的蔡民祥发生碰撞，造成两车受损及案外人蔡民祥当场死亡的交通事故。23时37分许，周俊飞让乘车人唐躲强拨打了报警电话。23时50分许，周俊飞离开事故现场。2020年1月10日2时50分许，周俊飞主动到交警大队接受调查。事故发生后，原告周俊飞以及家属与蔡民祥家属调解，2020年1月21日，双方在邵阳市北塔区道路交通事故调解委员会主持下达成调解协议，周俊飞分三次赔偿蔡民祥家属共计61.8万元。同日，蔡民祥家属出具交通肇事刑事谅解书，对周俊飞表示谅解。周俊飞及其家属已支付43万元给蔡民祥家属。2020年2月5日，经邵阳市公安局交通警察支队北塔大队认定，认定周俊飞承担主要责任，蔡民祥承担次要责任。2020年4月2日，邵阳市北塔区人民检察院作出对周俊飞不起诉的决定。在与蔡民祥的家属达成赔偿协议，并支付了部分赔偿款后，周俊飞根据保险合同向阳光保险公司申请保险赔偿，2020年2月25日，阳光保险公司以“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”为由出具《拒赔告知书》，拒绝赔偿原告保险金。 本院认为，本案系财产保险合同纠纷。原、被告签订的保险合同，是双方真实意思表示，合法有效，双方均应按合同约定履行义务。本案争议的焦点为：1、本案中保险公司是否存在免责事由；2、原告周俊飞要求被告赔偿61.8万元的保险金是否过高？关于第一个争议，阳光保险公司机动车综合商业保险条款第二十四条虽然约定了保险人责任免除的情形，但根据《道路交通事故认定书》以及邵阳市北塔区人民检察院《不起诉决定书》所认定的事实，相互印证原告周俊飞在发生交通事故后，及时让乘车人唐躲强拨打了报警电话，虽然周俊飞离开了现场，但三小时后又主动到交警大队接受调查，且《道路交通事故认定书》以及邵阳市北塔区人民检察院《不起诉决定书》均未认定周俊飞逃逸，因此可以认定为周俊飞的行为并不属于上述保险条款第二十四条规定的情形，阳光保险公司不存在免责事由，所以被告应按保险合同约定在保险责任范围内对原告的合理损失进行赔偿；关于第二个争议，原告周俊飞先行赔偿了案外人蔡民祥的损失，故被告应当在保险责任限额内赔偿保险金。根据2020-2021年湖南省人身损害赔偿标准，经依法计算，蔡民祥的合理损失为：丧葬费36650元，死亡赔偿金517946元（39842元/年×13年，蔡民祥67周岁），精神损失费50000元，共计604596元。首先，被告应该在交强险责任限额内赔偿精神损失费50000元及其他损失60000元；其次，由于周俊飞在事故中承担主要责任，根据保险合同的约定，被告应在第三者责任保险责任限额内承担剩余损失494596元的70%，即346217.2元。故被告应当赔偿原告保险金共计456217.2元。关于原告要求被告按照年利率6.5%的标准从2020年2月25日之日起计算资金占用费的诉讼请求，不符合法律规定，本院不予支持。根据机动车综合商业保险条款第二十五条第七款“律师费、未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费，保险人不负责”的约定，对于原告要求被告承担本案诉讼费用的请求，本院不予支持。 综上所述，根据依照《中华人民共和国保险法》第十四条，《中华人民共和国合同法》第一百零七条之规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司邵阳市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告周俊飞保险金456217.2元； 二、驳回原告周俊飞的其他诉讼请求。 本案受理费4990元，由原告周俊飞负担。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。 审 判 员  陈凯军 二〇二〇年七月九日 法官助理钟黔林 代理书记员  罗晴晴 附相关法律条文： 《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 《中华人民共和国合同法》第一百零七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。