广东省连南瑶族自治县人民法院民 事 判 决 书（2016）粤1826民初437号原告：连南瑶族自治县华联汽车运输有限公司，地址：连南瑶族自治县三江镇顺德大道汽车客运站一楼。营业执照注册号：441826000002996。法定代表人：吴声团，总经理。委托诉讼代理人：苏志扬，广东中泽律师事务所律师。被告：永安财产保险股份有限公司清远中心支公司，地址：清远市新城区富华大厦B座三层北2号。统一社会信用代码：91441802765726612J。负责人：黄宏明，总经理。委托诉讼代理人：朱明峰，男，系永安财产保险股份有限公司清远中心支公司职员。原告连南瑶族自治县华联汽车运输有限公司诉被告永安财产保险股份有限公司清远中心支公司责任保险合同纠纷一案，本院于2016年12月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告连南瑶族自治县华联汽车运输有限公司委托诉讼代理人苏志扬，被告永安财产保险股份有限公司清远中心支公司委托诉讼代理人朱明峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告连南瑶族自治县华联汽车运输有限公司向本院提出诉讼请求：1.判令被告向原告支付69,482.32元；2.判令被告承担诉讼费用。事实和理由：2015年7月10日18时10分许，毛诗茜驾驶无号牌两轮摩托车（搭载陈惜玉）行驶至沿陂路段时，与钟作辉驾驶的粤Ｒ×××××中巴车发生碰撞，造成毛诗茜、陈惜玉受伤两车损坏的交通事故。2015年7月13日，连南瑶族自治县公安局交通警察大队作出第2015007101810号道路交通事故认定书，认定钟作辉承担事故主要责任，毛诗茜承担事故次要责任。事故发生后，毛诗茜、陈惜玉即被送往连南人民医院救治，毛诗茜在该医院住院治疗，至2015年7月25日出院，陈惜玉当日被送往清远市清新区人民医院住院治疗，至2016年7月27日出院，2016年6月10日，陈惜玉返回清新区人民医院住院拆除内固定装置，至6月19日出院。2016年7月14日，广东凤城司法鉴定所作出凤城司鉴所[2016]临鉴字第260号司法鉴定意见书，鉴定陈惜玉为十级伤残。2016年8月12日，经连南瑶族自治县公安局交通警察大队主持调解，原告向毛诗茜、陈惜玉共支付了69,482.32元赔偿款，后在原告与被告理赔过程中因理赔金额不能达成一致意见，现原告为维护自身合法权益，特向贵院提起诉讼，请求贵院依法支持上述诉讼请求。被告永安财产保险股份有限公司清远中心支公司辩称，粤Ｒ×××××在答辩人处投保了交强险和商业第三者责任险，交强险对第三者医疗费和死亡伤残的赔偿有法定的限额规定，其中，医疗费限额为10,000元，伤残赔偿限额为110,000元，财产损失赔偿限额为2,000元；商业第三者责任险100万，有不计免赔。事故发生在保险期内。毛诗茜损失：1、护理费没有任何的依据。从毛诗茜的住院资料来看，医院中没有注明任何的护理记录，因此答辩人对毛诗茜的护理费不予认可。2、交通费亦没有相关的票据，答辩人不予认可。陈惜玉损失：1、医疗费部分已超出交强险10,000元的医疗费限额，对于超出部分答辩人按责任比例在商业第三者责任险中承担70%。2、营养费过高，答辩人认为1,000为宜。3、护理费的计算标准过高，不知道陈惜玉住院期间由谁护理，亦没有提供护理人员相关的收入证明，答辩人认为按80元/天计算为宜。4、误工费方面，未提交任何在城镇范围居住的证明；亦没有误工证明、工作单位或者企业信息、工作劳动合同以及工资收入流水清单等资料予以佐证收入情况，无法计算误工费。另外答辩人认为事故发生时陈惜玉虽年满18岁，但此年龄段可能在校学习，故不应产生误工费。5、答辩人对陈惜玉的伤残鉴定有异议，此交通事故对其伤不致残，不应计算残疾赔偿金项。本交通事故致陈惜玉下颌骨骨折：下颌骨正中、右侧下颌支骨折，此伤势不会导致鼻中隔偏曲，故答辩人认为陈惜玉因鼻尖及鼻梁向左侧偏移评定十级伤残与本次交通事故没任何的关联性和因果关系，故答辩人不承担残疾赔偿金赔偿项目。6、陈惜玉尚不致残，不应产生精神抚慰金；鉴定费不是事故直接损失，是由陈惜玉自行委托提出，答辩人不承担；交通费没有依据。7、本案诉讼费，按交强险条款第十条第四项“因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用”属于责任免除，因此，我司不承担诉讼费用。原告围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据：本院根据被告申请委托广东清正法医临床司法鉴定所作出的广清司鉴所[2017]临鉴字第285号司法鉴定意见书、原告提交的证据1保险单、证据2交通事故认定书、证据3出院记录、证据4医疗费票据、费用清单、证据5诊断证明书、证据6医疗费票据、费用清单、证据8赔偿凭证、证据9《交通事故损害赔偿调解书》；本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：原告方提交的证据7《司法鉴定意见书》、鉴定费发票，该鉴定为原告单方委托且鉴定意见与本院委托的鉴定部门作出的鉴定意见不一致，本院不予采纳；证据10陈惜玉身份证复印件，该身份证为公安机关依法签发，复印件与正本核对无异，本院予以采纳；证据11陈惜玉户口簿复印件，该户口簿为公安机关依法制作，复印件与正本核对无异，本院予以采纳。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年7月10日18时10分许，毛诗茜驾驶无号牌两轮摩托车（搭载陈惜玉）行驶至沿陂路段时，与钟作辉驾驶的粤Ｒ×××××中巴车发生碰撞，造成毛诗茜、陈惜玉受伤、两车损坏的交通事故。2015年7月13日，连南瑶族自治县公安局交通警察大队作出第2015007101810号道路交通事故认定书，认定钟作辉承担事故主要责任，毛诗茜承担事故次要责任，陈惜玉不承担事故的责任。事故发生后，毛诗茜、陈惜玉即被送往连南瑶族自治县人民医院救治，毛诗茜住院15天，共花费医疗费4,653.64元；陈惜玉当日转入清远市清新区人民医院住院治疗17天，2016年6月10日，陈惜玉返回清新区人民医院拆除内固定装置，住院9天，两次住院陪护人员均为二人，共花费医疗费30,654.7元。2016年7月14日，陈惜玉自行委托的广东凤城司法鉴定所作出凤城司鉴所[2016]临鉴字260号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人陈惜玉鼻尖及鼻梁向左侧偏移评定为X（十）级伤残”。2016年8月12日，经连南瑶族自治县公安局交通警察大队城镇中队主持调解，原告向毛诗茜、陈惜玉共支付了69,482.32元赔偿款。后在原告与被告理赔过程中，双方对理赔金额不能达成一致意见，遂引发本案诉讼。被告在诉讼中提出对陈惜玉伤情的重新鉴定申请，本院予以同意，并委托广东清正法医临床司法鉴定所进行鉴定，该所出具鉴定意见：“1、被鉴定人陈惜玉下颌骨多发骨折致张口轻度受限符合《道路交通事故受伤人员伤残评定》第X（十）级伤残之规定；2、被鉴定人陈惜玉鼻中隔左偏考虑自身因素可能性大，其损害后果未构成伤残等级。”另查明，伤者陈惜玉出生于1997年2月11日，为居民户口，其身份证住址为“广东省××县××镇××村××号”，位于××县县城规划区范围内。肇事车辆粤Ｒ×××××中巴车为原告华联汽车运输有限公司所有，驾驶员钟作辉为原告公司员工；肇事车辆在被告永安财产保险股份有限公司清远中心支公司处投保了交强险和100万元（不计免赔）商业第三者责任险，本案事故发生在两份保险合同期内。本院认为，原告华联汽车运输有限公司与被告永安财产保险股份有限公司清远中心支公司签订的交强险与商业第三者责任险保险单是双方的真实意思表示，其内容不违反法律法规的强制性规定，为有效合同，依法缔结的合同对合同双方均具有法律约束力，合同双方均应履行自己的义务。原告已如约履行了交纳保险费的义务，现投保车辆于保险期间内发生交通事故，造成毛诗茜、陈惜玉受伤，该事故符合保险合同约定的保险责任事故，被告应按保险合同的约定对原告因此造成的损失承担保险理赔责任。根据交警部门作出的责任认定，本案中钟作辉应承担70%的赔偿责任、毛诗茜承担30%的赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条的规定，钟作辉的赔偿责任应由用人单位、机动车所有人即本案原告承担，因此被告按照商业第三者责任险保险合同规定对损失应当承担70%的赔偿责任，毛诗茜对损失应当承担30%的赔偿责任。根据本案查明的事实，本院对毛诗茜的损失确定如下：1、医疗费：4,653.64元；2、住院伙食补助费：15天×100元/天=1,500元；3、护理费，原告未提交任何证据证明毛诗茜的伤势达到需人员护理的程度或有护理人员的存在，不予支持；4、交通费：酌定150元；以上三项合计：6,303.64元。本院对陈惜玉的损失确定如下：1、医疗费：30,654.7元；2、住院伙食补助费：（17+9）天×100元/天=2,600元；3、营养费：（17+9+30+30）天×30元/天=2,580元；4、护理费：（17+9）天×100元/天×2人=5,200元，原告主张护理费4,605.49元，是对自身权利的处分，本院对其主张的护理费予以支持；5、误工费，原告未提交任何证据证明伤者陈惜玉为务农或务工人员，不予支持；6、残疾赔偿金：34,757.2元/年×20年×10%=69,514.4元；7、精神损害抚慰金：酌定3,000元；8、伤残鉴定费：1,800元，本院不予支持；9、交通费：酌定600元；以上七项合计：113,554.59元。根据交强险的分项赔偿限额：一、伤者毛诗茜可在死亡伤残赔偿限额内获赔的项目为：交通费150元。伤者陈惜玉可在死亡伤残赔偿限额内获赔的项目为：交通费600元，护理费4,605.49元、残疾赔偿金69,514.4元、精神损害抚慰金3,000元，上述4项总额为：77,719.89元。被告应就此在死亡伤残赔偿限额内对伤者毛诗茜、伤者陈惜玉进行赔偿。二、伤者毛诗茜可在医疗费用赔偿限额内获赔的项目为：1、医疗费4,653.64元；2、住院伙食补助费1,500元，上述2项总计6,153.64元。伤者陈惜玉可在医疗费用赔偿限额内获赔的项目为：1、医疗费30,654.7元；2、住院伙食补助费2,600元；3、营养费：2,580元，上述3项总额为：35,834.7元。被告应在医疗费用赔偿限额内赔偿各方的损失如下：1、伤者毛诗茜：6,153.64÷（6,153.64+35,834.7）×10,000=1,465.56（元）；2、伤者陈惜玉：35,834.7÷（6,153.64+35,834.7）×10,000=8,534.44（元）。故被告需在交强险赔偿限额内向伤者毛诗茜赔偿：150+1,465.56=1,615.56（元）；向伤者陈惜玉赔偿：77,719.89+8,534.44=86,254.33（元）。交强险不足赔付部分，在商业三者险限额内承担70%的赔付责任，即分别向毛诗茜赔偿：（6,303.64元-1,615.56元）×70%=3,281.66元；向陈惜玉赔偿：（113,554.59元-86,254.33元）×70%=19,110.18元。综上，被告应向毛诗茜赔偿：1,615.56元+3,281.66元=4,897.22元；向陈惜玉赔偿：86,254.33元+19,110.18元=105,364.51元。两项合计：110,261.73元。原告已向两伤者支付了赔偿款共69,482.32元，其向被告诉求的69,482.32元并未超出被告的法定赔偿责任范围，对原告的诉求本院予以支持。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十条、《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下：被告永安财产保险股份有限公司清远中心支公司于本判决生效之日起十五日内向原告连南瑶族自治县华联汽车运输有限公司支付保险金69,482.32元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取768.53元，由被告永安财产保险股份有限公司清远中心支公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省清远市中级人民法院。审判员  杨秋凡二〇一七年八月二日书记员  肖 琴附相关法律条文：《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。《中华人民共和国侵权责任法》第三十四条用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。劳务派遣期间，被派遣的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由接受劳务派遣的用工单位承担侵权责任；劳务派遣单位有过错的，承担相应的补充责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。