河南省武陟县人民法院民 事 判 决 书(2017)豫0823民初2728号原告：李艳明，男，汉族，1981年3月11日出生，住河南省武陟县。委托诉讼代理人：宋中海，武陟县法律服务所法律工作者。被告：焦作市路鑫汽车运输有限公司，住所地：河南省武陟县迎宾大道北段。主要负责人：郑小青，任经理。委托诉讼代理人：赵龙喜，男，汉族，1953年6月24日出生，住河南省武陟县。被告：阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司，住所地：焦作市山阳区塔南路1028号华融国际大厦二楼。主要负责人：任少佳，任总经理。委托诉讼代理人：李风光，河南光裕律师事务所律师。原告李艳明与被告焦作市路鑫汽车运输有限公司（以下简称路鑫汽运公司）、阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司（以下简称阳光财险焦作中心支公司）保险合同纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李艳明及其委托代理人宋中海、被告路鑫汽运公司的委托代理人赵龙喜、被告阳光财险焦作中心支公司的委托代理人李风光到庭参加诉讼。本案现已审理完毕。原告李艳明向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等共计19031.85元；2、被告赔偿原告残疾赔偿金、误工费、精神抚慰金、鉴定费等依鉴定为准；3、本案的一切费用由被告承担。后原告将诉讼请求第一项及第二项变更为被告赔偿原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、误工费、精神抚慰金、鉴定费等86137.85元。事实和理由：原告及李永红系被告路鑫汽运公司的司机，二人于2016年5月16日驾驶豫Ｈ×××××货车在泗沟转盘东南约200米一修理部进行维修时，原告从货车上摔下受伤，并向许良派出所报警。事故发生后，原告到医院住院治疗，身体留下残疾。另查明，被告路鑫汽运公司的豫Ｈ×××××货车在被告阳光财险焦作中心支公司投保了商业险、车上人员责任险（驾驶员）。为维护原告的合法权益，故诉至法院。被告路鑫汽运公司辩称，原告系我公司的司机，现在还在休息，原告起诉的是事实。被告阳光财险焦作中心支公司辩称，对原告所述的受伤经过不认可，原告并非车上人员，车辆没有在使用过程中，不符合车上人员责任险的理赔范围，应驳回原告的诉讼请求。根据双方当事人的诉辩意见，本院归纳本案的争议焦点有：原告要求被告赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、误工费、精神抚慰金、鉴定费等86137.85元有无事实及法律依据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：被告阳光财险焦作中心支公司对原告提交的派出所证明、诊断证明书、鉴定意见书有异议，但未提交相反的证据予以反驳，故对该证据的证明效力本院予以确认。经庭审，依据当事人的陈述及本案有效证据，本院确认以下案件事实：2016年5月13日，原告及李永红在博爱县泗沟转盘东南约200米一修理部对豫Ｈ×××××号货车进行维修，在李永红驾驶豫Ｈ×××××号货车倒车时，正在拖车第二节关车门的原告从货车上摔下受伤。原告于2016年5月13日至2016年5月27日在中国人民解放军第九十一医院住院治疗，共住院14天，花费医疗费16796.25元。2016年5月30日，博爱县公安局许良派出所出具《证明》一份，证明该所于2016年5月16日接李永红报案称，李永红与同村的李艳明于2016年5月13日早上10点左右驾驶货车（豫Ｈ×××××）在泗沟转盘东南约200米一修理部对车辆进行维修时，李艳明从货车上摔下受伤。2016年12月18日，焦作昊明法医临床司法鉴定所出具[2016]临鉴字第239号司法鉴定意见书，原告左股骨颈骨折内固定术后被评为伤残X（十）级。豫Ｈ×××××号货车的所有人为被告路鑫汽运公司，被告路鑫汽运公司为豫Ｈ×××××号货车在被告阳光财险焦作中心支公司投保车上人员责任险（驾驶员），承保1座，每座限额100000元，及车上人员责任险（乘客），承保2座，每座限额100000元，保险期间自2015年8月19日至2016年8月18日，投保单声明部分的内容为“贵公司已向本人详细说明了《机动车交通事故责任强制保险条款》、商业保险投保险种对应条款的内容，特别就有关责任免除、赔偿处理和投保人、被保险人义务的内容做了明确说明。本人已领取了保险条款，阅读并充分理解相关内容，同意以此作为订立保险合同的依据”，被告路鑫汽运公司在该声明部分盖有保险专用章。机动车车上人员责任保险条款（A14H01Z07090923）第四条规定“保险期间，被保险人或其允许的合法驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人依照本保险合同的约定负责赔偿”；第六条规定“竞赛、测试、教练、在营业性维修、养护场所修理、养护期间，不论任何原因造成的对车上人员的损害赔偿责任，保险人均不负责赔偿”；第六条规定“精神损害赔偿，保险人不负责赔偿”。本院认为，保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。本案中，被告路鑫汽运公司与被告阳光财险焦作中心支公司签订的保险合同合法有效，被告阳光财险焦作中心支公司从2015年8月19日起开始承担保险责任。根据《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中，投保单声明部分的内容为“贵公司已向本人详细说明了《机动车交通事故责任强制保险条款》、商业保险投保险种对应条款的内容，特别就有关责任免除、赔偿处理和投保人、被保险人义务的内容做了明确说明。本人已领取了保险条款，阅读并充分理解相关内容，同意以此作为订立保险合同的依据”，被告路鑫汽运公司在该声明部分盖有保险专用章，故责任免除条款产生效力。机动车车上人员责任保险条款（A14H01Z07090923）第六条规定“竞赛、测试、教练、在营业性维修、养护场所修理、养护期间，不论任何原因造成的对车上人员的损害赔偿责任，保险人均不负责赔偿”。本案中，原告系在李永红驾驶车辆时受伤，并非在修理期间受伤，故被告阳光财险焦作中心支公司应对原告的损失承担赔偿责任。根据机动车车上人员责任保险条款（A14H01Z07090923）第六条规定“精神损害赔偿，保险人不负责赔偿”，故原告主张的5000元精神抚慰金，本院不予支持。原告主张的二次手术费10000元尚未发生，可待实际发生后另行主张权利。原告未提交证据证明原告的工资收入，故误工费按照2015年河南省农、林、牧、渔业在岗职工平均工资的标准进行计算。原告未提交交通费票据，根据原告的住院治疗情况，本院将交通费酌定为300元。原告未提交鉴定费票据，故原告主张的鉴定费700元本院不予支持。依据《中华人民共和国保险法》第十七条，《中华人民共和国合同法》第六十条之规定，判决如下：被告阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司于判决生效后十日内在车上人员责任险（乘客）责任限额内赔偿原告李艳明57524.67元；驳回原告李艳明其它诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费976.5元（减半收取），由原告承担324.5元，由被告阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司承担652元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。代审判员  张翠芳二〇一七年八月十一日书 记 员  杨圆芳河南省武陟县人民法院民事判决书附页(2017)豫0823民初2728号一、(2017)豫0823民初2728号民事判决书所引用的相关法律法规，具体内容表述如下：《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。有关数字计算医疗费：16796.25元住院伙食补助费：30元/天×14天=420元营养费：10元/天×14天=140元护理费：30482元/年（2015年河南省居民服务业职业平均工资）÷365天×14天=1169.17元残疾赔偿金：10853元/年（2015年河南省农村居民人均可支配收入）×20年×10%=21706元交通费：300元误工费：28849元/年（2015年河南省农、林、牧、渔业在岗职工平均工资）÷365天×215天（定残日前一天）=16993.25元上述1、2、3、4、5、6、7项共57524.67元，由被告阳光财产保险股份有限公司焦作中心支公司在车上人员责任险（乘客）责任限额内赔偿原告57524.67元。