江苏省连云港市中级人民法院民 事 判 决 书（2020）苏07民终312号上诉人（原审被告）：安诚财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住所地山东省临沂市兰山区沂蒙路426号天基大厦六楼。负责人：杜文明，该公司总经理。委托诉讼代理人：张健康，山东保亿律师事务所律师。委托诉讼代理人：马世强，山东保亿律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：熊传恩，男，1973年11月25日出生，汉族，住江苏省连云港市赣榆区。委托诉讼代理人：相入亮，连云港市赣榆区青口法律服务所法律工作者。原审被告：范彬贤，男，1975年3月3日出生，汉族，住山东省莒南县。原审被告：张宗省，男，1985年4月25日出生，汉族，住山东省莒南县。上诉人安城财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称安诚保险临沂支公司）因与被上诉人熊传恩，原审被告范彬贤、张宗省机动车交通事故责任纠纷一案，不服连云港市赣榆区人民法院（2019）苏0707民初7173号民事判决，向本院提起上诉。本院于2020年2月13日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人安诚保险临沂支公司上诉请求：1.撤销一审判决第一项，或依法改判；2.由被上诉人承担上诉费用。事实和理由：被上诉人因本案交通事故于2019年8月8日入住连云港市赣榆区黑林中心卫生院治疗，治疗好转后于2019年9月2日出院，共治疗24天。2019年9月15日被上诉人因高空坠落受伤入住连云港市赣榆瑞慈医院治疗。在庭审过程中，上诉人已提出被上诉人2019年9月15日在连云港市赣榆瑞慈医院治疗的伤情，并非案涉交通事故造成的，与案涉事故不具有关联性。而一审法院在未调查核实的情况下，予以认定，并据此作出错误判决。被上诉人熊传恩辩称，上诉人认为被上诉人第二次住院手术与事故无关,没有事实和法律依据，从被上诉人提交的第一次住院病历、出院记录、诊断证明等材料均证明被上诉人因交通事故致胸十二椎体骨折，当时是保守治疗，后因伤势较重需手术治疗，第二次住院赣榆瑞慈医院手术，手术部位及病历记载均是被上诉人胸十二椎体，与事故诊断是同一部位，且瑞慈医院诊断胸十二椎体系陈旧性、压缩性骨折，均与首次治疗部位相同，虽然瑞慈医院在病历上记载伤者系高处坠落，但综合相关治疗情况，初次和第二次的病历能够相互印证，被上诉人治疗的是同一处伤。伤是事故直接造成的，事后我们找瑞慈医院，瑞慈医院给我们做了一个更正说明。原审被告范彬贤、张宗省未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩状。熊传恩向一审法院起诉请求：判令赔偿熊传恩因交通事故造成的前期医药费损失共计50000元，并承担本案的诉讼费用。一审法院认定事实：2019年8月8日5时10分许，范彬贤驾驶鲁Ｑ×××××普通厢式货车由路西侧逆向上道路行驶时与熊传恩驾驶两轮摩托车沿242省道由北向南行驶相撞，造成熊传恩受伤及车辆损坏的交通事故。经连云港市赣榆区公安局交通警察大队认定，范彬贤驾驶不符合技术标准车辆上道路行驶，未靠右侧通行，发生事故后未保护现场，熊传恩无证驾驶未登记机动车上道路行驶，范彬贤负事故的主要责任，熊传恩负事故的次要责任。熊传恩伤后于2019年8月8日入连云港市赣榆区黑林中心卫生院住院治疗24天，支出医药费6282.06元，范彬贤为熊传恩支付医药费870元;于2019年9月4日在连云港市赣榆帮扶医院支出医药费299.98元,于2019年9月15日入连云港市赣榆瑞慈医院住院治疗13天，支出医药费35982.76元。范彬贤驾驶的鲁Ｑ×××××普通厢式货车登记所有人为张宗省，张宗省自认为该车的实际车主，范彬贤系其雇佣的驾驶员，并这该车辆在安诚保险临沂支公司投保了交强险。熊传恩诉前于2019年8月21日申请诉前保全，一审法院作出（2019）苏0707财保110号民事裁定书，对鲁Ｑ×××××普通厢式货车予以扣押，张宗省交款20000元后将扣押车辆提走。本案的争议焦点为，熊传恩第二次在连云港市赣榆瑞慈医院住院治疗所支出的医药费与本次交通事故的关联性。安诚保险临沂支公司辩称，熊传恩在连云港市赣榆瑞慈医院住院病例上记载为高空坠落，其伤情不应为交通事故所致。一审法院在审理过程中，熊传恩向一审法院提交了连云港市赣榆区黑林中心卫生院诊断证明、病例记录、出院记录，记明熊传恩因交通事故致：1、T12椎体骨折，2、耻骨骨折，3、肺挫伤可能。未作手术治疗，建议卧床休息，三月后下床负重活动，一月后复查，病情反复时可向上级医院进一步治疗。2019年9月15日熊传恩入连云港市赣榆瑞慈医院住院治疗。熊传恩提交了瑞慈医院的病例记录、出院记录，在出院记录中记载入院情况为，坠落伤伴腰背部疼痛，活动受限1月余，患者于一月前不慎于高处坠落，臀部着地，活动受限，诊断为胸T12椎体陈旧性压缩性骨折未愈合。在该院检查胸椎MRI示：胸T12椎体压缩性骨折，后于2019年9月16日进行了后路切开复位+减压+RSS内固定+取髂骨植骨融合手术，支出35982.76元。一审法院认为，根据上述证据熊传恩前后两次住院治疗的伤情符合熊传恩因事故所致伤情诊断、治疗的客观发展过程，具有关联性，安城保险临沂支公司辩称，熊传恩第二次住院伤情不是交通事故所致的辩解，一审法院不予采纳。一审法院认为，侵犯民事权益，依法应当承担侵权责任。范彬贤与熊传恩之间发生的交通事故，连云港市赣榆区公安局交通警察大队作出事故认定，认定范彬贤负事故的主要责任，熊传恩负事故的次要责任，一审法院予以确认。熊传恩伤后所产生的前期医药费计43434.80元，因张宗省的车辆在安诚保险临沂支公司投保了交强险，安诚保险临沂支公司应在交强险医药费责任限额内赔偿熊传恩10000元。张宗省为该车的实际车主，范彬贤系其雇佣的驾驶员，熊传恩交强险责任限额外的医药费损失，张宗省应根据范彬贤的过错责任赔偿23404.36元（33434.80元*70%），张宗省方已支付870元，还应赔偿熊传恩22534.36元（23404.36元-870元），范彬贤作为雇员对事故的发生具有重大过错，应与张宗省承担连带赔偿责任。综上，对于熊传恩诉讼请求中依法成立的部分，一审法院予以支持。一审法院遂判决：一、安诚保险临沂支公司于判决生效之日起十日内赔偿熊传恩因交通事故造成的前期医药费损失10000元。二、张宗省于判决生效之日起十日内赔偿熊传恩因交通事故造成的前期医药费损失22534.36元，范彬贤承担连带赔偿责任。案件受理费400元，减半收取200元，保全费220元，共计420元，由张宗省负担。二审中，被上诉人熊传恩提供出院记录和更正证明，证明被上诉人伤情因车祸造成，由于笔误将车祸外伤误写为高处坠落，且注明是陈旧性骨折，不是当时受伤。安诚保险临沂支公司质证意见，对更正证明的三性均有异议，出院记录和更正证明均与被上诉人在一审提交的出院记录相互矛盾，不排除被上诉人在第一次出院后受伤，造成相同部位损伤。被上诉人提交的2019年9月2日出院记录，记载被上诉人在第一次出院时恢复状况良好，说明被上诉人因交通事故造成伤害，第一次住院时已得到有效治疗。本院经审理查明:一审法院查明的事实属实，本院予以确认。本院认为，关于熊传恩在连云港市赣榆瑞慈医院住院治疗所支出的医药费与本次交通事故的关联性问题。2019年8月8日，本案交通事故发生后，熊传恩入连云港市赣榆区黑林中心卫生院住院治疗，根据该卫生院的诊断证明、病例记录、出院记录，熊传恩因本案交通事故致：1、T12椎体骨折，2、耻骨骨折，3、肺挫伤可能。未作手术治疗，建议卧床休息，三月后下床负重活动，一月后复查，病情反复时可向上级医院进一步治疗。2019年9月15日,熊传恩入连云港市赣榆瑞慈医院住院治疗。该医院的病例记录、出院记录中记载入院情况为，坠落伤伴腰背部疼痛，活动受限1月余，患者于1月前不慎于高处坠落，臀部着地，活动受限，诊断为胸12椎体陈旧性压缩性骨折。本院认为，从两次住院治疗的诊断来看，连云港市赣榆瑞慈医院住院诊断熊传恩胸12椎体陈旧性压缩性骨折，并对此进行手术治疗，而在本案交通事故发生后的连云港市赣榆区黑林中心卫生院治疗中，亦诊断熊传恩胸12椎体骨折，前后治疗部位相同，而且连云港市赣榆瑞慈医院病例记录、出院记录中记载入院情况为，坠落伤伴腰背部疼痛，活动受限1月余，患者于1月前不慎于高处坠落，时间上亦与本案交通事故发生的时间相吻合。另外，二审中连云港市赣榆瑞慈医院出具了更正证明，安诚保险临沂支公司亦未能提供证据证明熊传恩在连云港市赣榆瑞慈医院的治疗与本案交通事故无关。综合现有证据，熊传恩在连云港市赣榆瑞慈医院住院治疗所支出的医药费与本案交通事故有关联性。综上，上诉人安诚保险临沂支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费400元，由上诉人安诚财产保险股份有限公司临沂中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  忻 越审 判 员  安述峰审 判 员  任李艳二〇二〇年七月八日法官助理  马腾跃书 记 员  颜丽莉法律、司法解释条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。