广东省中山市中级人民法院民 事 裁 定 书（2017）粤20民终3672号上诉人（原审原告）：李德全，男，1965年5月16日出生，汉族，住重庆市云阳县，委托诉讼代理人：刘凯，中山市东升镇法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：中山市楚展金属制品有限公司，住所地广东省中山市坦洲镇永一工业区永一六路7号。法定代表人：孙楚根，总经理。委托诉讼代理人：赖健勇，广东运胜律师事务所律师。上诉人李德全与被上诉人中山市楚展金属制品有限公司（以下简称楚展公司）因劳动合同纠纷一案，不服广东省中山市第一人民法院(2016)粤2071民初25933号民事裁定，向本院提起上诉。本院于2017年7月11日立案后，依法组成合议庭，经过阅卷、调查和询问当事人，审查上诉意见，认为本案事实清楚，决定不开庭审理。本案现已审理终结。上诉人李德全上诉请求：一、判令被上诉人楚展公司支付原告552216元[医疗费用30000元、三级伤残赔偿金556112元（34757元/年×20年×80%）、大部分护理依赖费用518320元（64790元/年×20年×40%），上述三项费用合计1104432元的50%，即552216元]。二、被上诉人承担诉讼费用。李德全自2010年3月10日入职楚展公司，工种是五金抛光，2014年8月4日，楚展公司车间失火，李德全参与灭火清理现场后晕倒，被送至中山市坦洲医院治疗，经诊断为“胸闷查因，头晕查因，烟雾中毒”，8月29日，李德全因身体不适入院治疗，次日转入中山大学附属第五医院治疗，诊断为“急性脑梗、高血压2级极高危险、窦性心动过缓”等病症，2014年11月7日经中山市人力资源与社会保障局认定为工伤，2015年10月13日中山市劳动能力鉴定委员会鉴定不达级，鉴定李德全停工留薪期为167天。李德全认为，人社局对李德全烟雾中毒后引起的急性脑梗死、高血压及窦性心动过缓的三级伤残不予认定或视同工伤是错误的，楚展公司收到“中人社工认（2014）15651号工伤认定书”之后没有采取行政诉讼的法律救济措施，也是导致李德全三级伤残不能享受工伤保险待遇的另一过错原因。2014年8月4日坦洲医院初次诊断和后来治疗结论都是烟雾中毒及烟雾中毒后遗症、中山市劳动能力鉴定委员会鉴定李德全工伤待遇停工留薪期是167天，说明李德全从2014年8月4日起至后来的治疗急性脑梗、高血压引起的后遗症都是工伤范围。根据广东岐江司法鉴定所[广东岐江司鉴（2016）临鉴字第A0330号]出具的司法鉴定意见书及广东省2016人身损害赔偿相关标准，请求法院支持请求事项。被上诉人楚展公司没有提供书面答辩意见。李德全向一审法院起诉请求：判令被告楚展公司支付原告552216元[医疗费用30000元、三级伤残赔偿金556112元（34757元/年×20年×80%）、大部分护理依赖费用518320元（64790元/年×20年×40%），上述三项费用合计1104432元的50%]。一审法院认定事实：1.2016年8月22日，李德全以工伤保险待遇纠纷为由诉至本院，要求楚展公司支付工资差额、经济补偿金等事项。2016年11月18日，原告与被告达成调解协议。协议约定被告向原告支付补偿款40000元，并于当日现金支付给原告，原告收取上述款项后，双方不就工伤保险待遇事宜向对方追究任何责任。2.对原告主张损害与烟雾中毒之间存在因果关系，原、被告双方均不申请鉴定。3.2015年2月4日，原告因“左侧肢体乏力5月，加重2天”入院治疗，同年7月7日出院。入院诊断：1.烟雾中毒后遗症；2.脑梗死后遗症；3.高血压病2级，出院诊断：1.烟雾中毒后遗症；2.脑梗死后遗症；3.高血压病2级；4.急性阑尾炎并周围脓肿形成。4.2016年9月1日，原告的妻子谢子菊委托广东岐江司法鉴定所鉴定下列事项：（1）文证审查；（2）按照《道路交通事故受伤人员伤残评定》GB18667-2002的标准对原告进行伤残程度鉴定；（3）按照《人身损害护理依赖程度评定》GB/T31147-2014的标准对原告进行护理依赖程度评定。2016年9月19日广东岐江司法鉴定所出具广东岐江司鉴[2016]临鉴字第A0330号鉴定意见书，鉴定意见：原告因脑梗死后遗症左侧肢体偏瘫，左上肢肌力1级，左下肢肌力3级，构成Ⅲ级（三级）伤残；护理依赖程度为大部分护理依赖。被告对该鉴定书的真实性和合法性确认，但认为不能证实与救火行为存在因果关系。一审法院认为：本案系健康权纠纷。原告李德全以工伤事故后遗症为由要求被告楚展公司承担人身损害赔偿责任。李德全在庭审中亦确认，其因脑梗塞、高血压引起的后遗症系上班期间救火烟雾中毒所引起，属于工伤范围，其现在的伤残损害后果与烟雾中毒存在因果关系，被告应承担相应的赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条第一款规定：“依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理”。故对原告的起诉，本院予以驳回。综上，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百二十四条第三项、第一百五十四条第一款第三项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条第一款规定，裁定如下：驳回原告李德全的起诉。退还李德全预交的案件受理费4661元针对本案的事实，本院认定如下：原审判决查明的事实属实，本院予以确认。本院二审查明，中山市人力资源和社会保障局2014年11月7日做出中人社工认〔2014〕15651号《认定工伤决定书》，认定：李德全2014年8月4日11时00分左右在中山市楚展金属制品有限公司扑灭火后导致的烟雾中毒为工伤，李德全主张诊断的“急性脑梗死（右侧大脑半球）、高血压二级高危、窦性心动过缓、‘右上肺小片状模糊影’，未排除上肺继发型××、十二指肠球炎、慢性糜烂性胃窦炎”不予认定或视同工伤。此后，李德全与楚展公司均未对该工伤认定决定提起行政复议或行政诉讼。本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十二条第一款规定：“依法应当参加工伤保险统筹的用人单位的劳动者，因工伤事故遭受人身损害，劳动者或者其近亲属向人民法院起诉请求用人单位承担民事赔偿责任的，告知其按《工伤保险条例》的规定处理”。依据该规定，上诉人李德全向用人单位被上诉人楚展公司主张“急性脑梗死（右侧大脑半球）、高血压二级高危、窦性心动过缓、‘右上肺小片状模糊影’，未排除上肺继发型××、十二指肠球炎、慢性糜烂性胃窦炎”引起的一半的医疗费用、伤残赔偿金、护理费等人身损害赔偿责任，其合法前提必须是：人力资源社会保险机关认定该部分伤病属于工伤。然而，中山市人力资源和社会保障局2014年11月7日做出中人社工认〔2014〕15651号《认定工伤决定书》中，只认定烟雾中毒为工伤，明确不认定“急性脑梗死（右侧大脑半球）、高血压二级高危、窦性心动过缓、‘右上肺小片状模糊影’，未排除上肺继发型××、十二指肠球炎、慢性糜烂性胃窦炎”为工伤。而事实上，该局认定李德全属于工伤的那部分费用，已经通过法律途径解决。故此，李德全另行主张非工伤部分的伤病治疗费用，依照普通民事侵权之诉的规则要求，则须证明损害结果与损害行为之间存在唯一因果关系，方可循诉讼途径主张权利；否则依法循其他途径寻求权利救济。综上所述，上诉人李德全的上诉请求不能成立，应予驳回。一审裁定认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原裁定。如果未按照本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本裁定为终审裁定。审 判 长  李勇源审 判 员  梁以劲代理审判员  蔡惠群二〇一七年八月九日书 记 员  孙静杏