福建省宁德市蕉城区人民法院 民 事 判 决 书 （2017）闽0902民初429号 原告:林巧丹，女，1957年12月18日出生，汉族，住福建省宁德市蕉城区。 委托代理人：冯晓芬，福建之秀律师事务所律师。 被告：王平，男，1962年9月28日出生，汉族，住福建省福州市晋安区。 委托代理人：陈芳辉，江西商海律师事务所律师。 被告:中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司，住所地福建省福州市鼓楼区华林路212号12楼第1、2、3层。 负责人：林晋，经理。 委托代理人：林涛，该公司员工。 原告林巧丹与被告王平、中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司（以下简称“中华联合财险福州公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告林巧丹的委托代理人冯晓芬、被告王平的委托代理人陈芳辉、被告中华联合财险福州公司的委托代理人林涛到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 林巧丹向本院提出诉讼请求：1、依法判令王平赔偿医疗费用等各项经济损失合计人民币538678.83元；2、判令中华联合财险福州公司在交强险和商业三者险责任限额内对第一项诉讼请求承担赔偿责任（其中在交强险责任限额内优先支付精神损害抚慰金）。原告当庭增加诉讼请求：判令王平承担本案先予执行的费用1000元，由中华联合财险福州公司在交强险和商业三者险限额内赔付。 事实与理由：2016年3月28日，王平驾驶闽Ａ×××××小型普通客车从宁德蕉城区城关往九都方向行驶，至事故路段时越过道路中心单黄实线，恰遇陈建绪驾驶闽ＡＵＮ576小车载着林巧丹、林庆机、王平、林玉明等4人正从七都镇三屿往宁德蕉城区城关方向行驶，两车发生碰撞，造成王平、陈建绪、林巧丹、林庆机、林玉明受伤、两车不同程度损坏的交通事故。经交警部门认定：王平负事故全部责任，林巧丹无责任。事故发生后，林巧丹被送往宁德市医院住院治疗，住院245天后出院。2016年12月8日，经福建正扬司法鉴定所鉴定：林巧丹伤残程度为八级伤残、后续取内固定物为8000元。经查，闽Ａ×××××小型普通客车在中华联合财险福州中心支公司投保了交强险和商业三者险（不计免赔，100万元），事故在保险期限内，事故发生后王平已支付给4万元用于治疗，其余损失未赔付。 王平辩称：1.其驾驶的车辆已在保险公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期限内，三者险赔偿限额为100万元，保额足以涵盖本次事故造成的损失，应由保险公司在保险范围内予以赔偿，消除纠纷。2.原告的部分索赔标准不尽合理，请法庭依法审查并作适当调整，住院伙食补助费标准应按30元/天计算，营养费无医嘱不应支持，原告为农民，其所提供的证明不足以证明其可视同为城镇居民，残疾赔偿金应按农村标准计算。原告在事故发生时已超过法定退休年龄，又无证据证明其有收入来源，故不应支持误工费。交通费过高，酌情按300元为宜。3.事故后，其已为林巧丹垫付医疗费40000元，该款由保险公司直接给予返还。 中华联合财险福州公司辩称：对原告的伤残等级有异议，按照鉴定标准脾应当全部切除才构成八级伤残，原告应当提供彩超来认定其脾切除的情况，否则应进行重新鉴定，残疾赔偿金应当按照农村居民标准计算，误工费不应支持，原告未能举证证明其实际误工损失，且原告已达满55周岁，属于法定退休人员。后续治疗费应待实际发生后另行主张，精神损害抚慰金偏高，且应以重新鉴定的伤残等级确定，对原告增加的诉讼请求不应支持。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 经审理查明： 1.2016年3月28日，王平驾驶闽Ａ×××××小型普通客车从宁德蕉城区城关往九都方向行驶，至事故路段时越过道路中心单黄实线，恰遇陈建绪驾驶闽ＡＵＮ576小车载着林巧丹、林庆机、王平、林玉明等4人正从七都镇三屿往宁德蕉城区城关方向行驶，两车发生碰撞，造成王平、陈建绪、林巧丹、林庆机、林玉明受伤、两车不同程度损坏的交通事故。经交警部门认定：王平负事故全部责任，林巧丹无责任。 2.事故发生后，林巧丹被送往宁德市医院住院治疗，出院记录记载住院245天，共支出医疗费167567.83元。 3.2016年12月8日，经福建正扬司法鉴定所鉴定：林巧丹伤残程度为八级伤残。 4.闽Ａ×××××小型普通客车在中华联合财险福州中心支公司投保了交强险和商业三者险（不计免赔，100万元），事故在保险期限内。 5.事故发生后王平已支付给原告40000元，中华联合财险福州公司已先予支付给原告医疗费166577.83元。 以上事实有原告提供的证据在卷佐证，双方当事人对此亦无异议，本院予以确认。 当事人双方争议的焦点为：1.原告的实际住院天数；2.原告残疾赔偿金的赔偿标准；3.林巧丹因本起事故的实际经济损失。 对此，本院予以分析、查明、认定如下： 关于争议焦点1。 根据原告提供的宁德市医院的体温单，原告在住院初期均有规律的进行体温的测量，但自2016年9月13日起至出院期间，体温单均显示“不在”，根据日常经验法则，原告在2016年9月13日之后没有正常在医院住院治疗，存在空挂床的情形，因此，原告的合理住院天数应当从2016年3月28日起算至2016年9月13日，实际住院天数本院认定为165天。 关于争议焦点2。 原告主张其自2014年6月份至2016年6月份居住在宁德市蕉城区，经常居住地在城镇，故残疾赔偿金应按城镇居民标准计算，为支持其主张的事实向本院递交了宁德市蕉城区蕉北街道崇文社区及辖区派出所共同出具的《证明》。 被告王平、中华联合财险福州公司均认为，原告提供的上述《证明》不足以证明原告居住在城镇。 本院审查认为，原告提供的上述《证明》系原件，该证明系原告居住地所在的社区及辖区派出所共同出具，具有较高的可信度，被告对此提出异议，但未能提供足以反驳的相反证据，根据民事证据的高度盖然性原则，原告主张的事实成立的可能性更高，本院对此予以采信，故原告的残疾赔偿金应当按照城镇居民标准计算。 中华联合财险公司要求对原告的伤残等级进行重新鉴定，其理由为原告伤残系单方委托，且无证据证明其脾是否全部切除，原告右肱骨远端骨折切开复位内固定，未见相关影像资料且未见活动度测量直接评定伤残，存在瑕疵，应当重新鉴定。本院认为，首先，根据手术记录单，原告的脾已全部切除，其次，福建正扬司法鉴定所具有相应的鉴定资质，伤残鉴定程序合法，鉴定内容真实，并不存在违反法律规定的情形，其依据《道路交通事故受伤人员伤残评定》标准4.8.6.a及4.10.10i之规定，认定原告构成一处八级、一处十级伤残，并进行了合理的分析说明，被告对该鉴定意见提出异议，但并未提供足以反驳的相反证据，本院对该鉴定意见书予以采信。 关于争议焦点3。 本院具体核定如下： 1.医疗费。原告主张医疗费167567.83元，根据医疗费发票、病历及诊断证明等能够确定，本院予以确认。被告中华联合财险福州公司已先行赔付其中的166577.83元。 2.住院伙食补助费。原告主张住院伙食补助费14700元（60元×245天），本院认为，原告住院伙食补助费标准应按50元/天计算，天数按实际住院天数165天确定，原告的该项损失为：8250元。 3.护理费。原告主张护理费44116元（44896元/年÷12个月÷21.75天×245天），本院认为，原告的护理费标准可以参照上一年度福建省年度居民服务、维修和其他服务业行业在岗职工平均工资标准（44896元/年）计算；护理期本院予以参照原告的实际住院天数165天确定，因此原告的护理费应为28382.64元（44896元/年÷12个月÷21.75天×165天）。 4.营养费。原告主张营养费8000元，本院认为，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，原告因事故造成脾破裂及全身多处骨折，构成八级伤残，适当加强营养是原告病情康复的重要条件,本院酌定为5000元。 5.误工费。原告主张误工费40946元（单位从业人员平均工资58719元/年÷12个月÷21.75天×182天），本院认为,原告受伤之时虽然已达法定退休年龄，但被告并未举证证明其受伤前已丧失了劳动能力，故误工费应当予以赔偿。受害人因伤持续误工的，可计算至定残前一天，本案原告出院医嘱“注意饮食、休息，定期复查，门诊随访”，可见原告出院后仍处于持续误工的状态，其误工损失日可以从受伤之日算至定残日前一天，为254天，因原告住院期间存在挂床（80天），相应的天数应当予以扣除，故原告的住院天数为174天。原告未能举证证明其最近三年的平均收入状况，故其误工费本院予以参照居民服务业在岗职工平均工资（46997元/年）计算，故原告误工费应为22508元【46997元/年÷12个月÷21.75天×（174天-49天）】。 6.残疾赔偿金。原告主张残疾赔偿金230489元（36014元/年×20年×32%），本院认为，原告经常居住地在城镇，残疾赔偿金应按城镇标准计算，原告构成一处八级、一处十级伤残，伤残系数为32%，该项主张原告认定正确，本院予以确认。 7.精神损害抚慰金。原告主张精神损害抚慰金20000元，被告认为过高，本院认为，本案原告因本起交通事故受伤，致脾切除、全身多处骨折，并构成一处八级、一处十级伤残，给其本人及家人带来了较大的精神痛苦，结合侵权人的过错程度、侵害的手段、场合、行为方式，侵权行为的后果及本地的平本院酌定16000元； 8.交通费。原告主张交通费3000元，根据原告的住院情况，本院酌定800元。 9.鉴定费。原告主张鉴定费1860元，提供了福建正扬司法鉴定所出具的鉴定费发票予以证明，本院予以确认。 10.后续治疗费。原告主张后续治疗费8000元。本院认为，医疗费的赔偿数额根据一审辩论终结前实际发生的数额确定，但根据医疗证明或鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，根据原告的出院记录，原告住院期间行右肱骨远端骨折切开复位内固定术，现内固定在体内，适当的时候应予取出，因此原告的后续治疗费属于必要的费用，依据福建正扬司法鉴定所鉴定，取内固定物8000元，数额也较为合理，为避免不必要的诉累，可一并予以赔偿。 以上损失合计488857元。 本院认为：公民健康权受法律保护。林巧丹在本起交通事故中身体受到伤害，依法有权获得赔偿。机动车发生道路交通事故致人伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额范围内予以赔偿，超过部分在商业三者险限额内予以赔偿。由于事故后，王平已垫付40000元，应予扣除，故由中华联合财险福州公司在交强险及商业三者险限额内应赔偿原告林巧丹448857元（未扣除中华联合财险福州公司已先予赔付的166577.83元），同时，王平已预付40000元，为避免不必要的诉累，可由中华联合财险福州公司自行返还给王平。原告主张先予执行的申请费1000元应由中华联合财险福州公司承担，因保险公司已支付了先予执行的标的款，且保险公司已负担了该项诉讼费用，因此该申请费应由原告负担，对原告的该项诉请，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第十八条、第六十五条第一、二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司应于本判决生效之日起十日内支付林巧丹保险赔偿金166577.83元（该款已预先赔付）。 二、中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司应于本判决生效之日起十日内支付林巧丹保险赔偿金282279元，该款直接汇入原告林巧丹的账户（户名：林巧丹，开户行：中国建设银行宁德市分行，卡号：62×××91）。 三、驳回林巧丹的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费9188元，减半收取4594元，由林巧丹负担763元（未缴纳），由中华联合财产保险股份有限公司福州中心支公司负担3831元（未缴纳）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省宁德市中级人民法院。 （上诉案件受理费缴纳办法：到本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用缴费通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理）。 审判员  孙长斌 二〇一七年八月十二日 书记员  陈 炼 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产人身的，应当承担民事责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三人造成损害，被保险人未向该第三人赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三人依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十五条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。  7-