广东省佛山市高明区人民法院民 事 判 决 书（2016）粤0608民初4086号原告：李华清，男，1970年8月7日出生，汉族，住广东省佛山市高明区。委托诉讼代理人：关柳娇，广东佛明律师事务所律师。委托诉讼代理人：方洪达，广东佛明律师事务所实习律师。被告：黄志峰，男，1976年5月6日出生，汉族，住广东省佛山市高明区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司，住所地广东省佛山市禅城区季华五路**之二。负责人：吴鹏，该公司总经理。委托诉讼代理人：曾镍聪，男，该公司员工。原告李华清诉被告黄志峰、中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司（以下简称“太平洋保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年12月16日立案受理后，依法适用普通程序，于2017年1月18日及2017年7月3日公开开庭进行了审理。原告李华清及其委托诉讼代理人关柳娇、被告黄志峰及被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人曾镍聪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令两被告共同赔偿原告后续治疗费53271.42元（诉讼过程中，原告增加请求医疗费3605元）、误工费64333.33元、住院伙食费2100元、护理费1470元、营养费1000元、交通费500元，共计122674.75元；2.判令被告承担本案的诉讼费。被告太平洋保险公司辩称：1.事故车辆在太平洋保险公司投保了交强险和商业第三者责任险，交强险的限额已经在（2013）佛明法明民一初字第469号判决中已经赔付完毕，商业险赔付79237.18元，请法院在剩余的限额内做出合理的判决。2.原告的诉请不合理，其中后续治疗费存在其自身疾病的治疗，与交通事故无关，不应计入本案的损失，太平洋保险公司已向法院提交《鉴定申请书》，对原告的住院医疗及误工、护理损失中是否与本次交通事故相关以及医疗必要性进行鉴定。对于误工费，太平洋保险公司认为原告主张不合理，理由为在（2013）佛明法明民一初字第469号判决中已经认定原告达到十级伤残，伤残的赔偿金已经包含了误工费的性质，原告不应该重复主张，在本案中原告未提交任何收入减少的材料，我司认为其主张误工费依据不足，计算标准和天数不合理。对于住院伙食费和护理费，由于原告住院同时进行颈椎病的治疗，我司认为应当等鉴定完毕后结合鉴定意见进行计算。对于营养费，也在（2013）佛明法明民一初字第469号判决中予以赔偿，原告不应再主张。对于交通费，原告没有提交相关的依据，太平洋保险公司不予认可。被告黄志峰辩称，关于原告请求的后续治疗费，原告提供的材料显示原告从2014年12月份至2016年4月份期间相隔了1年6个月，期间是没有进行任何的治疗，我方认为是个人疾病问题，与本案无关，部分医疗费不予以承担；对于误工费，根据原告提供的材料显示，休息的天数和住院期间的相关诊断疾病，与原告发生交通事故不相符，而且住院期间只有2016年5月25日至6月15日，住院只有20天。原告当时是汽修管理，并不是体力劳动，不存在误工的问题。对于医疗费，里面包括颈椎病的治疗及颅脑CT扫描等治疗的内容与本案受伤无关，应该不予支持，（2013）佛明法明民一初字第469号案件鉴定时没有这些外伤的，只有左肩挫伤。交通费的票据，是出院期间往返佛山高明，黄志峰认为住院病历并非真实的。本院经审理查明，2012年9月5日21时25分许，黄志峰驾驶粤Ｅ×××**号小轿车行驶至佛山市高明区高明大道人和禄堂村路段时，与李华清驾驶的粤Ｅ×××**号二轮摩托车发生碰撞，造成李华清受伤及车辆损坏的交通事故。经交警部门认定，黄志峰负事故全部责任，李华清不负事故责任。李华清于2013年9月22日向本院提出了民事诉讼，本院于2014年4月29日作出（2013）佛明法明民一初字第469号民事判决，判决如下：“一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司应于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额内赔偿121320元给原告李华清；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司应于本判决生效之日起十日内在20万元范围内赔偿77692.18元给原告李华清；三、驳回原告李华清的其他诉讼请求。”各方当事人均未对该判决提起上诉，该判决已发生法律效力。2014年3月18日、2014年4月7日、2014年4月17日、2014年5月7日、2014年12月15日、2014年12月24日、2015年2月17日、2016年4月13日、2016年6月22日、2016年8月8日、2016年9月13日、2016年10月13日、2016年11月12日、2016年12月13日、2017年1月13日，李华清均到佛山市高明区中医院的康复理疗科进行门诊治疗，多次进行肩周炎、颈椎病推拿。2016年5月25日至2016年6月15日，李华清到佛山市中医院住院治疗，入院后佛山市中医院进行相关检查并对李华清予以手法推拿、中频、中药熏药、中药封包外敷等治疗。佛山市中医院的出院西医诊断为：1.双肩周炎（创伤性）；2.颈肩部挫伤；3.颈型颈椎病。在诉讼过程中，因太平洋保险公司对李华清医疗费及误工费、护理费是否与交通事故相关以及对医疗必要性提出异议，向本院提起鉴定申请，本院审查后同意其重新鉴定申请。2017年5月10日，广东通济司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人李华清医疗费的关联性详见分析说明“1”（即认为李华清的肩部外伤与其后诊断为双肩周炎存在因果关系，建议治疗肩周炎所产生的医疗费用予以全部支持；而颈型颈椎病与外伤无关，其进行17次颈椎病推拿的费用累计9930元，建议该项费用不予支持）；2.被鉴定人李华清误工时间建议以六个月为宜；3.被鉴定人李华清护理期限建议其住院期间予以全部支持。另查明，原告自2010年1月开始在佛山市高明区荷城汇城汽车修配厂工作，每月收入为5000元。粤Ｅ×××**号牌小型轿车的车主为黄志峰，该车在太平洋保险公司处投保了交强险及保险限额为20万元不计免赔的商业第三者责任险，事故发生在保险期间内。本院认为，佛山市公安局高明分局交通警察大队所作的《道路交通事故认定书》认定被告黄志峰承担事故的全部责任，李华清不承担事故责任，该事故认定书程序合法、事实清楚、责任认定准确，且经（2013）佛明法明民一初字第469号民事判决确认为事故责任的依据。本院根据《道路交通事故认定书》确认，被告黄志峰应当对原告李华清的全部损失承担民事赔偿责任。粤Ｅ×××**号牌小型轿车在被告太平洋保险公司处投保了第三者责任强制保险（以下简称“交强险”），被告太平洋保险公司已在（2013）佛明法明民一初字第469号道路交通事故一案中在交强险范围内向原告李华清赔偿了121320元；故本案中原告超出交强险赔付范围的损失，由太平洋保险公司在20万元第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）范围内予以赔偿。结合原、被告的诉辩意见及举证，本院核定原告因本案交通事故产生的经济损失共计77451.12元，具体项目包括:一、医疗费43281.12元。原告提供了门诊病历、证明书、费用明细清单、挂号收据、医疗费发票、出院记录、诊断报告，证实原告2014年3月18日至2017年1月13日共花费医疗费53271.42元。2014年4月17日、2014年12月24、2016年4月13日的医疗费中分别有20元、20.3元和20元纳入医保统筹范围，属社保报销费用，应予扣减。广东通济司法鉴定中心的《司法鉴定意见书》认为李华清的颈椎病与交通事故无关，故颈椎病推拿累计费用9930元本院不予支持。本院支持原告的医疗费共43281.12元（53271.42元-20元-20.3元-20元-9930元）。二、误工费30000元。原告作为佛山市高明区荷城汇城汽车修配厂的员工并且月收入为5000元已被（2013）佛明法明民一初字第469号民事判决确认，结合原告提交的《证明》、《个体工商户营业执照》，本院确认原告系佛山市高明区荷城汇城汽车修配厂的员工并从事汽车修理工作，其主张每月收入5000元并未超出上一年度机动车修理业在岗职工65163元∕年的工资标准，本院确认原告李华清工资收入为5000元∕月。广东通济司法鉴定中心的《司法鉴定意见书》认为李华清的误工时间以六个月为宜，且根据《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则》，原告主张误工时间长达365天已超过合理的误工时间，对于超出合理误工时间的损失由原告自行承担。本院确认原告的误工费为5000元∕月×6个月=30000元。对于被告太平洋保险公司认为广东通济司法鉴定中心的鉴定意见未说明计算的误工天数是否与第一次诉讼时的误工天数重复的问题，本院认为，本院在移交鉴定的时候将（2013）佛明法明民一初字第469号案件中原告的病历材料及本案的全部证据〔包括（2013）佛明法明民一初字第469号民事判决书〕、开庭笔录等一并移送给鉴定机构，（2013）佛明法明民一初字第469号民事判决书确认原告的误工天数为329天，广东通济司法鉴定中心作为专业的鉴定机构其鉴定结论是在知悉原告李华清全部就诊经过包括第一次诉讼时的误工的时间作出的判断。而结合原告提交的门诊病历、证明书、出院记录，高明区中医院建议的休息时间为395天，此外原告住院21天，广东通济司法鉴定中心认为原告的误工时间以6个月为宜并未超出医院建议原告休息的时间，被告太平洋保险公司未能提供足够的理据否定该鉴定结论。关于被告太平洋保险公司与黄志峰认为残疾赔偿金已包含误工费性质的意见，本院认为，残疾赔偿金是根据受害人的伤残等级计算对受害人已经丧失部分劳动能力的补偿，而误工费是受害人并未完全丧失劳动能力因治疗无法劳动而造成的实际损失。残疾赔偿金和误工费的赔偿内容不同，不存在重复赔偿的问题。被告太平洋保险公司与黄志峰的意见没有法律依据，本院不予采纳。三、住院伙食补助费2100元。原告住院21天，按佛山地区标准100元∕天标准计算，住院伙食补助费为2100元。四、护理费1470元。原告住院21天，原告请求护理费为70元∕天合理，本院予以支持。五、营养费300元。原告住院21天，医院诊断原告的伤情为双肩周炎，根据原告的治疗情况及原告诉请的金额，本院酌定营养费为300元。六、交通费300元。原告住院及门诊治疗确需要花费交通费，结合原告提交的车票及原告诉请的金额，本院酌定交通费为300元。原告因本案交通事故产生的经济损失经依法审查确认共计77451.12元，被告太平洋保险公司已根据（2013）佛明法明民一初字第469号民事判决在交强险医疗费用和死亡伤残赔偿限额内向原告赔付完毕，而77451.12元并未超出被告太平洋保险公司承保的20万元商业三者险的赔偿范围，应由被告太平洋保险公司在商业三者险中向原告赔偿77451.12元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在第三者责任商业保险范围内向原告赔偿77451.12元；二、驳回原告李华清的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2753.5元（原告缓交），由原告李华清负担1015.5元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司负担1738元。鉴定费6000元，由原告李华清负担2233元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司佛山分公司负担3767元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审 判 长  梁小平审 判 员  伍翠婷代理审判员  叶静文二〇一七年八月七日书 记 员  梁施琪