湖南省攸县人民法院民 事 判 决 书（2017）湘0223民初1621号原告：余峰，女，汉族，陕西省西乡县人，农民，住陕西省西乡县。委托代理人：肖超，湖南金州（株洲）律师事务所律师。代理权限：特别授权。委托代理人：于永亮，湖南金州（株洲）律师事务所律师。代理权限：一般代理。被告：王海旺，男，汉族，河南省武陟县人，农民，住河南省武陟县。被告：武陟县广通汽车运输有限公司，住所地：河南省武陟县文化路东段。法定代表人：李功合。委托代理人：王海旺，男，汉族。河南省武陟县人，农民，住河南省武陟县。代理权限：特别授权。中国人寿财产保险股份有限公司焦作市中心支公司。住所地：焦作市人民路****号商务大厦第**层。法定代表人：徐杰，系该公司经理。委托代理人：缑旭,河南苍穹律师事务所律师。代理权限：特别授权。原告余峰与被告王海旺、武陟县广通汽车运输有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司焦作市中心支公司（以下简称人寿财保焦作市中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月14日立案受理后，依法组成由审判员刘湘平担任审判长、人民陪审员文小武、人民陪审员杨科仕的合议庭，分别于2017年7月14日、2017年8月2日两次公开开庭进行了审理。原告委托代理人肖超两次均到庭参加诉讼，被告王海旺兼被告武陟县广通汽车运输有限公司委托代理人、被告人寿财保焦作市中心支公司的委托代理人缑旭第一次到庭参加了诉讼，第二次开庭经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。现已审理终结。原告余峰诉称：2016年12月11日，被告王海旺驾驶豫Ｈ×××××-豫Ｈ×××××重型半牵引车沿国道106由北往南行驶至攸县网岭镇十字街路口段时，遇原告横过路口时相刮撞，造成原告余峰受伤，车辆受损的交通事故。后经攸县公安局交通警察察大队认定被告王海旺承担本次事故的主要责任，余峰负次要责任。原告受伤后被送往攸县人民医院住院治疗33天。后经株洲市湘润司法鉴定中心鉴定为原告伤残程度属两个十级伤残。为此原告请求判令两被告偿还原告各项损失。被告王海旺：答辩人已购买保险，希望能在保险内优先赔付；答辩人已向原告方支付了39510.59元，请求予以扣除。被告王海旺为支持其辩称主张，向本院提供收费发票1份，拟证明已向原告支付医疗费等费用共计39510.59元的事实。被告人寿财保焦作市中心支公司辩称：对本次事故及车辆投保无异议，在查明不存在保险免赔的情况下，答辩人同意依据保险条款的约定，在责任限额内赔偿；因被保险车辆负事故主要责任，故答辩人认为在计算商业险是应当按照70%计算；答辩人不承担本案的鉴定费及诉讼费。被告人寿财保焦作市中心支公司为支持其辩称主张，向本院提供保险条款1份，拟证明驾驶人王海旺应当提供运输从业资格证的事实。经审理查明：2016年12月11日凌晨，被告王海旺驾驶豫Ｈ×××××-豫Ｈ×××××重型半牵引车沿国道106由北往南行驶，4时40分许，超速行驶止国道106攸县网岭镇十字街路口段，遇原告由东往西横过路口时相刮撞，造成原告余峰受伤，车辆受损的交通事故。后经攸县公安局交通警察察大队认定被告王海旺承担本次事故的主要责任，余峰负次要责任。原告受伤后被送往攸县人民医院住院治疗33天。后经株洲市湘润司法鉴定中心鉴定为原告伤残程度属两个十级伤残，伤后误工150日、护理三个月、后续治疗费8000元，营养期为6个月。后调解未果，为此双方酿成纠纷。另查明：被告王海旺在被告中国平安财保攸县支公司投保了交强险和第三者责任险（最高赔偿限额为100万元及不计免赔特约险）；事故发生后，被告王海旺向原告垫付了39510.59元医疗费。还查明，被告王海旺驾驶的豫Ｈ×××××-豫Ｈ×××××重型半牵引车系挂靠在被告武陟县广通汽车运输有限公司名下，其实际所有人为王海旺。以上事实，有原、被告提供的证据及当庭陈述予以证实。本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。对交警部门所作的事故责任认定，本院予以采纳。现就本案争议焦点作如下分析认定：一、原告余峰因本次交通事故所受的损失认定依照湖南省道路交通事故人身损害赔偿标准，结合本案已查明的事实，对原告因本次事故造成的损失核定为：1、医疗费，根据原告实际发生的医疗费票据，本院对原告余峰的医疗费核定为医疗费44615.12元（含被告王海旺垫付的39510.59元）；2、后续治疗费（含取内固定费用），结合鉴定报告，本院认定为8000元；3、营养费，原告余峰主张1800元（30元/天×60天），本院核定为810元（30元/天×27天）；4、住院伙食补助费，原告余峰主张1980元（60元/天×33天），符合法律规定，本院予以确认；5、误工费，原告余峰主张37500元（7500/月×5个月），因原告从事平面设计工作，但其未向本院提供充分证据证明其在事故发生前三年的收入情况，故本院参照信息传输、软件和信息计算服务业标准，核定为31757.26元（77276元/年÷365天×150天）；6、护理费，原告余峰主张7200元（120元/天×60天），本院核定为6000元（100元/天×60天）；7、残疾赔偿金，原告主张按城镇户口计算75081.6元（31284元/年×20年×12%）本院予以认可；8、鉴定费，原告余峰主张2211.5元，本院予以认可；9、交通费，原告余峰主张1000元，结合原告的住院情况，本院核定为500元；10、精神抚慰金，原告主张6000元，本院结合事故责任比例核定为4500元。以上十项共计175455.48元（含被告垫付的医疗费39510.59元）。二、各当事人在本案中应承担的责任及具体赔偿问题根据《机动车交通事故责任强制保险条款》规定，道路事故责任强制保险限额为：医疗费用限额为10000元，含医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费；伤残赔偿限额为110000元，包括丧葬费、死亡赔偿金、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾器具费、护理费、交通费、被抚养人生活费、住宿费、误工费、精神损害抚慰金；财产损失赔偿限额为2000元。本次事故中，原告余峰医疗费用赔偿限额项下的损失为55405.12元（含医疗费44615.12元、住院伙食补助费1980元、营养费810元、后续治疗费8000元），伤残赔偿限额项下的损失为：120050.36元（含护理费6000元、误工费31757.26元、伤残赔偿金75081.6元、鉴定费2211.5元、交通费500元、精神抚慰金4500元）。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，本院认定由被告平安财保株洲支公司在交强险医疗限额内赔偿原告余峰10,000元；在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告余峰120050.36元(含精神抚慰金)。其次，关于商业险部分，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保机动车交强险和商业险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿，本案原告余峰因本案交通事故造成的损失已超过了交强险分项赔偿限额，超出交强险限额外的损失为45405.12元（55405.12-10000），根据交警部门的责任事故认定书，被告王海旺承担事故的主要责任，故被告平安财保株洲支公司承担交强险限额外损失的80%，即36324.1元（45405.12×80%）。综上所述，被告太平洋财保焦作市中心支公司应在交强险和商业险范围内需赔付共计原告余峰166374.46元，扣除被告王海旺垫付的39510.59元，该垫付的费用由被告王海旺与被告中国太平洋财产保险股份有限公司焦作市中心分公司另行结算。故被告王海旺与被告中国太平洋财产保险股份有限公司焦作市中心分公司实际赔偿原告126863.87元。至于被告王海旺垫付的医疗费用，由其据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害纠纷适用法律若干规定问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司焦作市中心支公司在本判决生效之日起十日内赔偿原告余峰各项损失共计126863.87元；二、驳回原告余峰的其他诉讼请求。本案案件受理费3114元，由被告王海旺承担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省株洲市中级人民法院。提起上诉的，应在递交上诉状七日内，按照不服本判决部分的上诉请求数额向株洲市中级人民法院交纳案件受理费。现金交纳的，直接向中国农业银行株洲市荷塘支行驻株洲市中级人民法院收费点交纳；汇款或转帐的，开户行：中国农业银行株洲市荷塘支行，收款单位：代收法院诉讼费财政专户，帐号16×××86。逾期未交纳的，将承担按自动撤回上诉处理的后果。审判员  刘湘平二〇一七年八月二日书记员  谢小喜附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。(二)机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业险的机动车发生交通事故造成损害。先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。