浙江省绍兴市中级人民法院民 事 判 决 书（2017）浙06民终2280号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司上虞支公司，住所地绍兴市上虞区百官街道梁祝大道**，统一社会信用代码：91330604X095815779。负责人：马伟国，总经理。委托诉讼代理人：虞笔锋，公司员工。被上诉人（原审原告）：马旺珍，女，1953年11月21日出生，汉族，住绍兴市上虞区。委托诉讼代理人：厉海波，浙江曹娥江律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：绍兴上虞南方普银混凝土有限公司，住所地绍兴市上，住所地绍兴市上虞区丁宅乡丁宅村码：913306046617106163。法定代表人：石珍明，总经理。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司上虞支公司（简称太平洋财保上虞支公司）因与被上诉人马旺珍、被上诉人绍兴上虞南方普银混凝土有限公司（简称普银混凝土公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服绍兴市上虞区人民法院(2016)浙0604民初5875号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年7月4日立案受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。太平洋财保上虞支公司上诉请求：撤销一审判决并依法改判；上诉受理费由被上诉人承担。事实和理由：一、原审判决据受害人提供的村、居委会共同出具的《证明》等材料认定其事故发生前居住在城镇的事实，属事实认定错误，本案应按农村标准计算其残疾赔偿金，且残疾赔偿金计算年限应为17年。二、原审法院计算护理费以受害人马旺珍在武警浙江总队杭州医院《陪护证明》住院期间有2人陪护作为认定依据，属适用法律错误。三、原审法院酌定支持误工费属适用法律错误。马旺珍答辩称，相关赔偿适用城镇居民标准符合浙江省高级人民法院的相关试行意见，其子在城镇已购买房屋，其平时与儿子一起居住，帮助照看孩子实属正常，也是儿子赡养老人的一种体现，因城镇小家庭关进房门自成一体，与外界接触少，所有小区居民叫不属马旺珍的名字符合常理，马旺珍受伤后因儿子要经营餐馆又要带小孩日常起居，所以不得不回农村老家休养，因儿子开餐馆需要绿色蔬菜，而老家又种植了绿色蔬菜，所以事发时马旺珍回农村拿蔬菜和一些生活用品符合常理。上诉人以杭州隐正金融外包有限公司的调查情况来推论马旺珍伤残应适用农村标准不合法也不合理，该公司的调查缺乏合法基础，且该公司的经营范围也不包括保险事故的调查。马旺珍的赔偿款符合法律规定，伤残赔偿金、护理费等符合法律的证据规则和规定，误工费是结合其无城镇职工的养老保险又具有劳动能力而酌定的，应予支持。普银混凝土公司未作答辩。马旺珍向一审法院起诉请求：1、判令被告普银混凝土公司赔偿原告人身损害赔偿金722757.53元，财产损害赔偿金2000元，合计724757.53元，扣除被告已赔付的300000元，尚需赔偿424757.53元；被告太平洋财保上虞支公司按照承保的交强险和商业险理赔并将理赔款径行支付给原告；2、本案诉讼费用由被告承担。案件审理过程中，原告请求减少人身损害赔偿金为645820.89元。一审法院认定事实：2015年6月30日14时25分，案外人李雄斯驾驶浙Ｄ×××**重型特殊结构货车，行驶至绍兴市上虞区永和镇安家渡村村道时，由于操作不当与原告马旺珍驾驶的三轮车发生碰撞，造成三轮车损坏、原告受伤的交通事故。经绍兴市上虞区公安局交通警察大队认定，李雄斯负事故主要责任，原告负次要责任。事故发生后原告在绍兴市上虞人民医院、浙江大学医学院附属第二医院、中国人民武装警察部队浙江省总队杭州医院等地接受治疗，诊断为脑挫裂伤、硬膜下血肿、颅底骨折、颅骨骨折、两侧多发肋骨骨折、右肩胛骨骨折、胸椎多发性骨折，右桡骨远端粉碎性骨折等，共住院135天。原告之伤经绍文司鉴中心[2016]临鉴字第0081号《伤残等级鉴定意见书》、第0082号《误工、护理及营养期限鉴定意见书》、杭七院司鉴所[2017]精鉴字第055号《司法鉴定意见书》鉴定，原告因交通事故脑挫裂伤致精神障碍，构成道路交通事故八级伤残；致胸椎二椎体以上压缩性骨折，构成交通事故八级伤残；误工期限、护理期限拟为受伤之日起至评残（2016年1月15日）前一日，营养期限拟为120日。另查明，肇事的DK6335重型特殊结构货车为被告普银混凝土公司所有，在被告太平洋财保上虞支公司投保交强险、商业第三者责任险，第三者责任险保险金额为1000000元，并投保不计免赔险，本案事故发生在保险期间内。案外人李雄斯系该公司驾驶员，在履行职务行为时发生本次交通事故，事故发生后，被告普银混凝土公司已支付原告300000元。原告马旺珍因交通事故造成的损失，结合其诉请经该院核算如下：医疗费408595.17元（已扣除住院期间伙食费75元），护理费42018元（141元/天×100天+141元/天×99天×2人），住院伙食补助费2680元，营养费2400元，卫生护理及辅助用具支出1500元，原告于事故发生前居住在城镇，故其残疾赔偿金可参照城镇标准进行计算，为251792.64元（43714元/年×18年×0.32）。事故发生时，原告虽已过退休年龄，但仍有一定的劳动能力，该院酌定误工费计算标准为60元/天，故其误工费为11940元（60元/天×199天），交通费该院根据其就医所需，酌情支持4500元，鉴定费4050元。以上费用合计729475.81元。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民生命健康权，造成公民身体伤害的，应承担相应的民事责任。被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险限额范围内予以赔偿。根据肇事车辆的投保情况，属于交强险赔偿范围内的原告损失由被告太平洋财保上虞支公司予以赔偿。用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。故根据事故责任认定及本案系非机动车与机动车之间发生交通事故的事实，原告超过交强险部分的损失，由被告普银混凝土公司承担80%，原告自负20%为宜。根据保险法规定，被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。故超过交强险部分的原告损失，被告太平洋财保上虞支公司可依据商业第三者责任保险合同约定，对被告普银混凝土公司应承担的责任在保险责任范围内直接赔付给原告。侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。根据原告伤残等级、事故责任比例以及受诉法院所在地生活水平，该院酌定精神抚慰金为11000元。鉴定费4050元不属于保险公司理赔范围，由原告马旺珍、被告普银混凝土公司按各自责任比例承担。原告主张的营养费、住院伙食补助费、卫生护理用品费用、精神抚慰金等偏高，该院依法予以调整；主张误工费，该院根据其年龄、健康状况酌情予以支持；主张车辆损失，但未提供证据予以证明；主张的其他诉请，该院对合理、合法部分予以支持。被告太平洋财保上虞支公司辩称医疗费需扣除非医保部分，但未提供证据予以证明，该院不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款之规定，判决：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司上虞支公司在交强险限额范围内支付120000元，在商业险限额范围内支付493140.65元，合计613140.65元；二、被告绍兴上虞南方普银混凝土有限公司赔偿原告马旺珍事故损失3240元，已支付300000元；上述一、二两项经折抵，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司上虞支公司支付原告马旺珍316380.65元，支付被告绍兴上虞南方普银混凝土有限公司296760元，款项于判决生效之日起十五日内付清。三、驳回原告马旺珍的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费6520元，减半收取3260元，由被告绍兴上虞南方普银混凝土有限公司承担。重新鉴定费用2933元由被告中国太平洋财产保险股份有限公司上虞支公司承担（已支付）。二审中，被上诉人马旺珍提交杭州隐正金融服务外包有限公司在国家企业信用信息公示系统的打印件一份。上诉人太平洋财保上虞支公司和被上诉人普银混凝土公司未提交证据。本院依法组织各方当事人对上述证据进行了证据交换和质证。本院认为，该证据虽系打印件，但与本院上网查询信息一致，本院对其真实性予以认定。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，关于适用城镇标准或农村标准问题，根据马旺珍提交的由上虞区永和镇安家渡村村委会、上虞区百官街道文化社区居委会共同出具的证明、房权证、土地使用权证、个体工商户营业执照等证据，可以证明马旺珍于事故发生前居住在其子马建强位于上虞区文化南区25幢504室的事实，故一审法院适用城镇标准计算马旺珍的残疾赔偿金并无不当。至于残疾赔偿金的计算年限，因马旺珍自行委托鉴定的鉴定结论中已认定构成伤残，虽一审法院亦另行委托进行了重新鉴定，但重新鉴定的鉴定结论仅对伤残等级进行了调整，并未否认马旺珍之伤情构成伤残的事实，故马旺珍的评残日应为2016年1月15日，一审法院据此计算马旺珍的残疾赔偿金并无不当。关于护理费，根据马旺珍提交的中国人民武装警察部队浙江省总队杭州医院出具的陪护证明，可以证明马旺珍在该院住院期间有两人陪护，故一审法院将马旺珍在该院住院期间的护理费以两人计算符合客观实际，本院予以照准。关于误工费，因马旺珍在事故发生时已年满60周岁，虽马旺珍提交了由上虞区永和镇安家渡村村委会、上虞区百官街道文化社区居委会共同出具的证明，但该证明仅能证实马旺珍在事故发生前居住在儿子家，主要帮儿子照看孩子，有空到儿子经营的菜馆帮工的事实，其到儿子经营的菜馆里帮工，时间上具有间断性，是有空而为之，工作性质也仅是帮工，与日常连续性工作并获得劳动收入报酬并不相同，且马旺珍亦未提供证据证明其因本次交通事故存在误工损失，故一审法院酌情认定马旺珍的误工费无相应法律依据，本院予以纠正。本院对一审法院确定的马旺珍的医疗费408595.17元、护理费42018元、营养费2400元、住院伙食补助费2680元、卫生护理及辅助器具支出1500元、残疾赔偿金251792.64元、交通费4500元、鉴定费4050元、精神抚慰金11000元予以确认。以上各项共计728535.81元。一审法院确定的责任承担比例尚属正确，本院予以确认。如此，上诉人在交强险限额范围内支付120000元，在商业第三者责任险限额范围内支付483588.65元，合计603588.65元。综上所述，太平洋财保上虞支公司的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十四条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、维持绍兴市上虞区人民法院（2016）浙0604民初5875号民事判决第二项。二、撤销绍兴市上虞区人民法院（2016）浙0604民初5875号民事判决第三项。三、变更绍兴市上虞区人民法院（2016）浙0604民初5875号民事判决第一项为中国太平洋财产保险股份有限公司上虞支公司在交强险限额范围内支付120000元，在商业险限额范围内支付483588.65元，合计603588.65元。上述一、三两项经折抵，由中国太平洋财产保险股份有限公司上虞支公司支付马旺珍303588.65元，支付绍兴上虞南方普银混凝土有限公司296760元，款项于本判决生效之日起十五日内付清。四、驳回马旺珍的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，负有金钱给付义务的当事人应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费6520元，减半收取3260元，由被上诉人绍兴上虞南方普银混凝土有限公司负担2927元，由被上诉人马旺珍负担333元，重新鉴定费2933元由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司上虞支公司负担（已支付）。二审案件受理费6520元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司上虞支公司负担5854元，由被上诉人马旺珍负担666元。本判决为终审判决。审判长 刘 艳审判员 夏 鸿审判员 赵启龙二〇一七年八月二十八日书记员 余建维