山东省邹平县人民法院民 事 判 决 书（2017）鲁1626民初1326号原告：付洪茂。委托诉讼代理人：邢猛，山东天健律师事务所律师（特别授权代理）。被告：杨建。委托诉讼代理人：牛家家，山东年轮律师事务所律师（特别授权代理）。被告：中国人寿财产保险股份有限公司滨州市中心支公司，住所地山东省滨州市黄河五路渤海十九路民政大厦，统一社会信用代码91371600570484940K。负责人：李长夏，保险公司总经理。委托诉讼代理人：庞全飞，山东滨胜律师事务所律师（特别授权代理）。原告付洪茂与袁敬祥、被告杨建、中国人寿财产保险股份有限公司滨州市中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年4月7日立案后，诉讼过程中，原告申请撤回对袁敬祥的起诉，本院经审查后予以准许，并另行制作民事裁定书；后本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告付洪茂的委托诉讼代理人邢猛、被告杨建的委托诉讼代理人牛家家、被告保险公司的委托诉讼代理人庞全飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告付洪茂向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费、伤残赔偿金等各项损失共计560000元;2.由被告承担本案诉讼费用。诉讼过程中，原告增加诉讼请求至590000元。事实和理由：2016年9月2日19时许，被告杨建驾驶鲁Ｍ×××××号轿车与原告付洪茂骑行的电动三轮车发生交通事故。致使车辆损坏、原告付洪茂受伤。该事故经邹平县公安局交通警察大队认定，被告杨建负事故的主要责任，原告付洪茂负事故的次要责任。经查明，被告驾驶的鲁Ｍ×××××号轿车的登记车主为袁敬祥，并在被告保险公司投保了机动车交通事故强制保险及商业三者险，该事故发生于保险期限。为赔偿事宜，原告诉至本院。被告保险公司辩称，待核实双证合法有效后，对原告主张在审核质证后对其合法合理的损失依法赔偿；被告应出示合法有效的驾驶证及行驶证；事故发生后，其公司已经垫付医疗费10000元；在原告首次起诉时被告保险公司已经赔偿56875.01元；医疗费应扣除非医保用药；原告已超过法定退休年龄，不产生误工费；诉讼费、鉴定费等间接损失不予承担。被告杨建辩称，事故属实，其系事故车辆的驾驶员及车主，事故车辆在被告保险公司处投保交强险及限额为500000元的商业三者险，并附不计免赔；事故发生在保险期间，应由保险公司在保险限额内承担赔偿责任，不足部分我方按照责任比例依法承担赔偿责任。当事人围绕自己的诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。为支持自己的诉讼请求，原告付洪茂向本院提交了以下证据材料：证据1.邹平县公安局交通警察大队道路交通事故认定书1份。证明2016年9月2日19时00分左右，被告杨建驾驶鲁Ｍ×××××号轿车沿邹平县台莱路由南向北行驶至邹平县魏桥镇堂子村路段时，与同向行驶的原告骑行的电动车发生事故，致原告受伤、车辆损坏。该事故经邹平县公安局交警大队认定，被告杨建负事故的主要责任，原告负事故的次要责任；证据2.（2016）鲁1626民初3709号民事判决书1份。证明原告在发生交通事故后因前期医疗费赔偿事宜（邹平县中心医院住院19天）诉至邹平县人民法院，经法院审理查明，被告杨建驾驶的MR6638号轿车在被告保险公司处投保了交强险及限额为500000元的商业三者险，并附不计免赔险，事故发生在保险期间内；事故发生时被告杨建具有合法的驾驶资格，被告保险公司在交强险限额内赔偿原告医疗费10000元，在商业三者险责任限额内赔偿原告医疗费56875.01元。证据3.邹平县人民医院住院病案3份、用药明细2份、住院费发票2张、收款收据2张。证明原告受伤后被送往邹平县中心医院进行治疗，伤情经诊断为弥漫性轴索损伤、双侧额颞顶叶多发脑挫伤、右侧颞顶硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、左侧锁骨骨折、左侧肺挫伤、左侧多发性肋骨骨折,胸10椎体骨折等，三次治疗共住院137天，后续治疗费用182850.68元，治疗期间因病情需要原告购置轮椅、气床垫等伤残辅助器具共支出3976元；证据4.邹平县人民医院司法鉴定意见书1份、鉴定费发票1张。证明原告的伤情经邹平县人民医院司法鉴定所鉴定结论为颅脑弥漫性轴索损伤构成交通事故二级伤残；肋骨骨折构成交通事故十级伤残；颅脑弥漫性轴索损伤构成护理依赖一级（完全护理依赖）。原告因此次鉴定支出鉴定费2480元；证据5.常住人口登记索引表1份、收入证明1份、账户交易明细1份、付文国和付秀英身份证复印件各1份。证明原告受伤后住院期间由原告之子付文国、女儿付秀英进行护理，出院后至鉴定结论出具之日前的护理及长期护理由女儿付秀英护理。付文国系魏桥创业集团铭宏六纺职工，月平均工资为2967.52元，因原告发生交通事故需要护理，付文国共请假112天，请假期间工资停发；付秀英系邹平县台子镇刘湾村村民，其护理费按农村居民标准计算；证据6.车损评估报告1份、鉴定费发票1张、管理费收据1张。证明该次事故致使原告车辆损坏，经中衡保险公估股份有限公司鉴定车辆损失价值为1893元。因此次鉴定原告花费鉴定费200元。因此次交通事故原告向邹平县西外环停车场缴纳管理费200元；证据7.交通费发票1宗。证明原告因本次事故共支出交通费1600元；证据8.收入证明1份。证明护理人员付文国系魏桥创业集团铭宏六纺职工，月平均工资为2967.52元，因原告发生交通事故需要护理，付文国共请假112天，请假期间工资停发，其车间主任王树朋在证明上签字证明。被告保险公司、杨建未向本院提交证据材料。因被告保险公司对原告伤残等级和护理依赖程度申请重新鉴定，经原被告共同选取，本院依法委托淄博周村区人民医院法医司法鉴定所进行鉴定，鉴定结论为：原告付洪茂车祸伤至颅脑弥漫性轴索损伤，构成一级伤残，肋骨骨折构成十级伤残，完全护理依赖。经质证，对原告提交的证据材料1-8，被告保险公司对证据1.2真实性无异议；对证据3真实性无异议，但认为应扣除非医保用药；对收据2份真实性有异议，客户名称并非原告，且应提供正式发票而非收据；对证据4真实性无异议，但对内容有异议，认为鉴定结论过高，护理依赖等级过高，申请重新鉴定；鉴定费不属于保险赔偿范围；对证据5有异议，认为户口本、身份证需提交原告核对；收入证明与银行流水应提供劳动合同、组织机构代码证、法人身份证明；收入证明落款单位与其盖章单位不符；对证据6收据真实性有异议，认为应提供正式发票。且不属于保险赔偿范围；车损鉴定报告及评估费真实性无异议，但认为评估费不属于保险赔偿范围，车损鉴定报告请法庭酌定；对证据7真实性无异议，但认为数额过高，请法庭酌定；对证据8有异议，认为签字真实性无法核实，且签字人无证明护理人工资的资质。经质证，对原告提交的证据材料1-8，被告杨建认为评估费及鉴定费系被告保险公司代为履行职责，原告正常支出应为保险公司承担部分；看管费系原告迟延提取车辆产生的费用，不予承担；其他同保险公司质证意见。经质证，对淄博周村区人民医院法医司法鉴定所的鉴定意见书，原告无异议，被告保险公司、杨建对该鉴定意见书的真实性无异议，但认为鉴定结论过高，且鉴定依据并非依据道路交通事故受伤人员伤残评定标准。本院认为，原告提交的证据2中的收款收据2张非正式发票，不符合证据的形式要件，且被告有异议，故本院不作为有效证据使用；原告付洪茂向本院提交的其他证据材料及淄博周村区人民医院法医司法鉴定所出具的鉴定意见书均客观真实、来源合法，且与本案待证事实相关联，本院予以采信，作为有效证据使用。根据上述有效证据及庭审情况，本院认定以下事实：2016年9月2日19时00分许，被告杨建驾驶鲁Ｍ×××××号轿车沿邹平县台莱路由南向北行驶至邹平县魏桥镇堂子村路段时，与同向行驶的原告付洪茂骑行的电动三轮车发生事故，致车辆损坏、原告付洪茂受伤。该事故经邹平县公安局交通警察大队认定，被告杨建负事故的主要责任，原告付洪茂负事故的次要责任。原告付洪茂受伤后在邹平县中心医院住院治疗19天，伤情经诊断为弥漫性轴索损伤等，原告受伤后被送往邹平县中心医院进行治疗，经医生诊断病情为弥漫性轴索损伤、双侧额颞顶叶多发脑挫伤、右侧颞顶硬膜下血肿、创伤性蛛网膜下腔出血、左侧锁骨骨折、左侧肺挫伤、左侧多发性肋骨骨折,胸10椎体骨折等，三次治疗共住院137天，支出医疗费182850.68元，治疗期间因病情需要原告购置轮椅、气床垫等伤残辅助器具共支出3976元。原告单方委托邹平县人民医院司法鉴定所对其进行鉴定，鉴定结论为：颅脑弥漫性轴索损伤构成交通事故二级伤残；肋骨骨折构成交通事故十级伤残；颅脑弥漫性轴索损伤构成护理依赖一级（完全护理依赖）。原告因此次鉴定支出鉴定费2480元。原告受伤后住院期间由原告之子付文国、女儿付秀英进行护理，出院后至鉴定结论出具之日前的护理及长期护理由女儿付秀英护理。付文国系山东魏桥创业集团铭宏六纺职工，月平均工资为2967.52元，付文国因护理原告请假112天，请假期间工资停发；付秀英系邹平县台子镇刘湾村村民，原告主张其护理费按农村居民标准计算。该次事故致使原告车辆损坏，经中衡保险公估股份有限公司鉴定车辆损失价值为1893元。原告花费鉴定费200元。原告主张因本次事故共支出交通费1600元。另查明，因被告保险公司对原告伤残等级和护理依赖程度申请重新鉴定，经原被告共同选取，本院依法委托淄博周村区人民医院法医司法鉴定所进行鉴定，鉴定结论为原告付洪茂车祸伤至颅脑弥漫性轴索损伤，构成一级伤残，肋骨骨折构成十级伤残，构成完全护理依赖。再查明，事故车辆鲁Ｍ×××××号轿车的登记车主系袁敬祥，实际车主系被告杨建。事故发生时,被告杨建具有合法的驾驶资格，且事故车辆经年审合格，并在被告保险公司处投保了交强险及限额为500000元的商业三者险各一份，并附不计免赔险，事故发生在保险期间。事故发生后，事故车辆鲁Ｍ×××××号轿车的交强险医疗费限额已用尽，商业三者险已用56875.01元。本院认为，本案的争议焦点为原告的医疗费损失是否合理合法。经依法审核，本院对原告付洪茂的合理合法损失确定如下：1.医疗费182850.68元。该医疗费原告已提交住院病案、医疗费单据、用药明细予以证实，证据充分，本院予以支持；2.住院伙食补助费4110元（30元×137天）。按一般机关工作人员出差伙食补助标准计算；3.护理费19889.15元﹝（2967.52元/月÷30天×112天+（13954+9519）元/年÷365天×137天）﹞。根据公安部发布的《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的有关规定，结合原告的伤情，本院对原告的护理人数及护理时间予以支持1人护理112天、1人护理137天，护理人员付文国系山东魏桥纺织集团有限公司职工，本院对其护理费按月均工资计算，护理人员付秀英按农村居民标准计算；4.长期护理费167448元（13954元/年×12年×100%）。原告的护理依赖程度为完全护理依赖，故本院对其长期护理费按农村居民标准计算12年；5.交通费1000元。本院认为，结合原告住院时间、地点、护理时间及人数、司法鉴定等情况，对原告支出的交通费1000元予以支持；6.残疾赔偿金167448元（13954元/年×12年×100%）。被告对淄博周村区人民医院法医司法鉴定所的鉴定报告有异议，但未提交相反证据予以推翻该鉴定结论，故本院对该鉴定结果予以支持。因原告出生于1949年3月21日，现年68周岁，系邹平县台子镇高家铺村居民，故本院对其伤残赔偿金按农村居民标准计算12年；7.精神损害抚慰金10000元。结合原告的伤残等级，本院的对原告的精神损害抚慰金予以支持1000元；8.鉴定费2680元（2480元+200元）。该费用系原告为鉴定伤残及评估车损支出的合理费用，系本案的合理合法损失，本院予以支持；9.车损1893元。经中衡保险公估股份有限公司评估，原告的车损为1893元，被告有异议，但未提交相反证据推翻该评估报告，且未申请重新鉴定，故本院对其车损予以支持。以上费用系原告为处理本次交通事故所支出的实际费用，本院予以支持。综上，原告付洪茂的合理合法损失共计557318.83元。因事故车辆在被告保险公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及限额为500000元的商业三者险各一份，并附不计免赔险，且事故发生在保险期间，故被告保险公司应当在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告伤残赔偿金、护理费、交通费、伤残辅助器具费、长期护理费、精神损害抚慰金，共计110000元；在财产损失赔偿限额范围内赔偿原告车损1893元；以上二项共计111893元。原告付洪茂的剩余损失共计445425.83元（557318.83-111893元），应由被告保险公司在商业三者险剩余限额范围内按被告杨建在事故中所负主要责任赔偿原告付洪茂356340.66元（445425.83元×80%）。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿交纳的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。”在本案中，被告保险公司承担赔付责任，故应承担相应的诉讼费用。原告的其他诉讼请求，因无事实及法律依据，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十四条、第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司滨州市中心支公司于本判决生效之日起十日内交强险赔偿限额范围内赔偿原告付洪茂护理费、伤残赔偿金、长期护理费、交通费、精神损害抚慰金、车损，共计111893元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司滨州市中心支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险赔偿限额范围内赔偿原告付洪茂医疗费、住院伙食补助费、护理费、伤残赔偿金、长期护理费、交通费、精神损害抚慰金、车损，共计356340.66元；三、驳回原告付洪茂在本案中的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费9700元，减半收取4850元，由原告付洪茂负担1001元，被告中国人寿财产保险股份有限公司滨州市中心支公司负担3849元。被告将赔偿款及诉讼费直接汇入原告付洪茂在邹平农村商业银行开户的账号：9130××××3703中。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山东省滨州市中级人民法院。审判员  梁姗姗二〇一七年八月二十一日书记员  刘传龙