苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书(2017)苏0509民初8507号原告宋冰。委托代理人钮海金。被告斯亚芬。被告沈辰。委托代理人斯亚芬。被告中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司。负责人卢勇。委托代理人钱惠金。委托代理人葛新硕。第三人紫金财产保险股份有限公司。法定代表人李明耀。委托代理人刘婷。原告宋冰池诉被告斯亚芬、沈辰、中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司（以下简称保险公司）第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年7月14日立案受理后，于2017年8月3日公开开庭进行了审理。原告宋冰池的委托代理人钮海金、被告沈辰的委托代理人暨被告斯亚芬、被告保险公司的委托代理人葛新硕到庭参加诉讼；第三人紫金保险公司无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告宋冰池诉称：2017年3月9日，被告斯亚芬驾驶苏Ｅ×××××小型客车由西向东行驶至盛泽镇恒力东大门对面村道时，因占道行驶及疏忽观察，与原告由北向南行驶的电动自行车相撞，致两车受损、原告受伤的交通事故,事故发生后，原告已经花去医疗费121618.38元。被告斯亚芬所驾驶的车辆行驶证载明车主是被告沈辰，已向被告保险公司投保了交强险和第三者责任险。原告先行起诉要求对原告花去的医疗费等费用进行赔偿，请求判令：1、请求判令被告赔偿原告医疗费121618.38元、交通费637.5元，计122255.88元，其中扣除被告已支付16000元，返回第三人垫付的63685元，剩余42570.88元，后续治疗费用待今后发生再另行主张；2、本案诉讼费由被告承担。被告斯亚芬、沈辰辩称：被告斯亚芬、沈辰系夫妻关系，对事故的发生及责任认定无异议，事发后我方垫付了11593.04元，其中6000元是原告住院期间的预付款，另外5593.04元有医药费发票在我处，要求一并处理。被告保险公司辩称：对事故的发生及责任认定无异议，事故车辆在被告保险公司投保了交强险及商业险，商业险的保险限额100万元，并投保了不计免赔，本次事故发生在投保期限内。对原告所主张的医药费要求扣除20%的非医保费用。事故发生之后，被告保险公司为原告垫付10000元要求在本案中一并处理。另保险公司不承担本案的诉讼费用。第三人紫金保险公司庭前质证时称：第三人为原告垫付了63685元，要求返还。经审理查明：2017年3月9日7时33分，斯亚芬驾驶车牌号为苏Ｅ×××××的小型客车由西向东行驶至盛泽镇恒力东大门对面村道时，因占道行驶及疏忽观察与宋冰池由北向南骑行的电动自行车相撞，致两车受损及宋冰池受伤的交通事故。苏州市吴江区公安局交通警察大队于2017年3月15日出具道路交通事故认定书，认定斯亚芬驾驶机动车疏忽大意、为确保安全是造成事故的主要原因；宋冰池驾驶非机动车行经无灯控、交警指挥或标志、标线控制的路口，未让右方道路的来车先行是造成事故的次要原因，斯亚芬负主要责任，宋冰池负次要责任。事发后，宋冰池被送往江苏盛泽医院救治，诊断为右侧血气胸、双侧多发肋骨骨折、双肺挫伤、右侧肩胛骨骨折、骨盆骨折、高血压病，于2017年3月9日出院。次日，前往苏州大学附属第一医院治疗，诊断为多发性肋骨骨折、双肺挫伤、胸腔积液、右肩胛骨骨折、左髂骨骨折、双侧耻骨骨折、左侧髋臼骨折、左侧坐骨骨折，接受肋骨骨折切开复位钢板内固定术后，于2017年3月31日转院至江苏盛泽医院继续治疗至2017年4月27日出院。以上事实，有道路交通事故认定书、病历、出院记录及双方当事人的庭审陈述等证据予以证实。另查明，苏Ｅ×××××小型轿车的登记车主为沈辰，该车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，限额为100万元并投保了不计免赔，保险期间均自2016年5月10日至2017年5月9日。事故发生后，斯亚芬为宋冰池垫付了11593.04元、保险公司为宋冰池垫付了10000元、紫金保险公司为宋冰池垫付了63685元。以上事实，有机动车驾驶证、行驶证、交强险保险单、商业险保险单及当事人的庭审陈述等证据予以证实。对于原告的损失范围，本院根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的项目、范围和标准，审核如下：一、医疗费。原告主张医疗费121618.38元，提供病历本、出院记录、用药清单、医疗费发票为证。被告斯亚芬、沈辰对此没有异议，主张己方垫付的5593.04元医疗费在本案中一并处理。被告保险公司对证据真实性没有异议，要求扣除原告提交票据中的苏大附一院的住院发票中464.9元的伙食费、盛泽医院的住院费发票中4.9元的非医疗服务费用；被告提交票据中40.4元非医疗服务费用及1000元救护车费；另要求扣除20%非医保用药费用。本院认为，被告保险公司要求扣除20%非医保部分，因未予举证，本院不予支持；伙食费464.9元及非医疗服务费用4.9元+40.4元及救护车费910元不属于医疗费范畴，应当予以扣除，原告可另行归类主张。故本院认定，原告的医疗费用为125791.22元。二、交通费。原告主张637.5元，提交了交通费票据为证。被告保险公司要求法院酌定，被告斯亚芬、沈辰没有异议。本院认为，原告的举证无法证实与本案有关联性，但原告因交通事故受伤治疗确需产生交通费。根据原告伤情、治疗情况及将原、被告主张的医疗费中的救护车费用重新归类，本院酌定交通费为1200元。综上，原告宋冰池的损失范围为：医疗费125791.22元；交通费1200元；合计126991.22元。本院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。原告宋冰池因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。首先，对于责任限额范围内的赔偿责任：车号为苏Ｅ×××××的小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，且在上述保险期间内发生了交通事故，被告保险公司应在责任限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定及本起交通事故发生于保险期间的事实，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。现原告医疗费用超过了交强险项下的赔偿限额，伤残项目的损失尚未超过交强险项下的赔偿限额，故被告保险公司应在交强险限额范围内赔偿原告11200元。其次，超过交强险限额的损失计115791.22元应由被告保险公司根据保险合同予以赔偿。根据被告沈辰与被告保险公司之间签订的保险合同，被告保险公司应当对属于保险责任范围的各项损失承担相应的赔付义务。本案所涉交通事故为机动车与非机动车之间的事故，原告宋冰池负次要责任责任，被告斯亚芬负主要责任，因被保险车辆投保了不计免赔险，故被告保险公司应在商业三者险范围内赔偿原告宋冰池（115791.22×80%=）92632.98元。事发后，被告斯亚芬、沈辰垫付了11593.04元，应当由原告予以返还；被告保险公司垫付了10000元，应当予以抵扣；第三人紫金保险公司垫付了63685元，应当予以返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《江苏省道路交通安全条例》第五十二条之规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司应在交强险、商业三者险范围内赔偿原告宋冰池医疗费、交通费损失共计103832.98元，其中10000元已履行，还应给付93832.98元，其中给付原告宋冰池18554.94元，同时代原告返还被告斯亚芬、沈辰11593.04元，返还第三人紫金财产保险股份有限公司63685元，于本判决生效之日起十日内履行完毕（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账号，或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行吴江分行营业部，账号62×××64）。赔偿义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取200元，由被告斯亚芬负担，于本判决生效之日起十日内直接交付原告，原告预交的诉讼费用本院不再退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费，并将已交上诉费的凭证提交我院。审判员 张 蕾二〇一七年八月三日书记员 钱文婷