江苏省海门市人民法院民 事 判 决 书（2016）苏0684民初4480号原告:赵士达。委托诉讼代理人:顾卫平，海门市王浩法律服务所法律工作者。被告:天安财产保险股份有限公司菏泽中心支公司。负责人:许忠诚，总经理。委托诉讼代理人孙峰、杨志杰，上海信亚律师事务所律师。被告：刘文有。被告：上海登乐贸易有限公司。法定代表人唐灵梅，董事长。委托诉讼代理人李吉徐、李义，公司员工。第三人：紫金财产保险股份有限公司。负责人：黄东峰，董事长。委托诉讼代理人：施超宇，公司员工。原告赵士达与被告天安财产保险股份有限公司菏泽中心支公司（以下简称：天安保险）、刘文有、上海登乐贸易有限公司（以下简称：登乐公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年7月27日立案受理后，依法由代理审判员祁宏亮适用简易程序于2016年9月8日公开开庭进行了审理。后追加紫金财产保险股份有限公司（以下简称：紫金保险）为本案第三人，于2016年9月28日公开开庭进行了审理。因案情复杂，由审判员吴晓华、代理审判员祁宏亮、吴新竹组成合议庭，于2016年10月26日公开开庭进行了审理。原告赵士达的委托诉讼代理人顾卫平、被告刘文有、被告天安保险的委托诉讼代理人孙峰、被告登乐公司的委托诉讼代理人吴丽平（后登乐公司撤销吴丽平为诉讼代理人）参加了第一次庭审；原告委托诉讼代理人顾卫平、被告刘文有，天安保险委托诉讼代理人杨志杰，被告登乐公司的委托诉讼代理人李吉徐，第三人紫金保险委托诉讼代理人施超宇参加了第二次庭审；原告委托诉讼代理人顾卫平、被告刘文有，天安保险委托诉讼代理人孙峰，被告登乐公司的委托诉讼代理人李义参加了第三次庭审。本案现已审理终结。原告赵士达诉称，2015年9月7日，被告刘文有驾驶登记车主为被告登乐公司的沪Ｄ×××××号重型普通货车将原告驾驶的电动三轮车撞倒，造成原告受伤，后载人员赵庙基死亡、毛林娣受伤的交通事故。本起事故经海门市公安局交通巡逻警察大队（以下简称交警大队）事故认定，被告刘文有负事故主要责任、原告负事故次要责任。被告刘文有驾驶的沪Ｄ×××××号重型普通货车在被告天安保险投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三者险），现要求三被告赔偿原告各项损失125191元。被告天安保险辩称，对事故事实、责任认定没有异议，对事故车辆投有交强险及商业三者险（责任限额50万元，投保不计免赔特约险）也没有异议。事故车辆投保时明确约定从事非营运，本案事故发生时该车从事营运业务，故根据保险合同我公司对商业三者险拒赔。被告刘文有辩称，对于事故发生的事实没有异议，但对事故责任认定有异议。事故发生后为原告垫付2000元。被告登乐公司辩称，对事故事实、责任认定没有异议。第三人紫金公司称，事故发生后为原告垫付了32235.7元。经审理查明，2015年9月7日4时45分许，被告刘文有驾驶沪Ｄ×××××号重型普通货车沿苏3**线由西向东行驶至海门市包场回力橡胶厂地段时，与前方同向由被告赵士达驾驶的电动三轮车搭载赵庙基、毛林娣行驶时发生交通事故，造成赵庙基死亡，赵士达、毛林娣受伤，车辆损坏。同年10月24日，经交警大队事故认定，刘文有承担事故的主要责任，赵士达承担事故的次要责任，赵庙基、毛林娣不承担事故的责任。事故发生后，原告至南通市第一人民医院治疗。2016年3月4日，南通市精神卫生中心司法鉴定所对赵士达伤情作出了司法鉴定意见，赵士达罹患脑外伤后智能损害（轻度），脑外伤后综合征。同年3月29日，南通市第一人民医院司法鉴定所受海门市王浩法律服务所委托,对赵士达伤情作出了司法鉴定意见，赵士达因交通事故致颅脑外伤，颈7左侧横突骨折，右侧锁骨、左第1肋骨骨折，遗有脑外伤后智能损害（轻度），脑外伤后综合征，构成交通事故九级伤残。赵士达休息期限为180日，护理期限为90日，护理人数住院期间为二人、非住院期间为一人，营养期为90日。另查明,被告刘文有驾驶的沪Ｄ×××××号重型普通货车登记车主为被告登乐公司，该车在被告天安保险投有交强险及商业三者险（责任限额50万元，投保不计免赔特约险），事故发生在保险期间。被告刘文有与被告登乐公司系挂靠关系。2015年3月26日，天安保险出具的交强险、商业险保险单、投保单载明：投保车辆沪Ｄ×××××号重型普通货车使用性质为非营运；被保险人为上海云汇汽车服务有限公司，机动车所有人为上海登乐贸易有限公司。商业三者险保险单、投保单中特别约定:本保单项下的保险车辆为非营运用车,若从事营运活动,出险后保险人不负责赔偿责任。投保单中投保人声明处的主要内容为：本人已收到保险条款并仔细阅读，尤其加下划线部分的条款内容，并对保险公司就保险条款内容的说明和提示完全理解，没有异议，申请投保。曹县轩昊运输有限公司在声明栏处盖章确认。再查明，赵士达与本起事故另一受害人毛林娣及死者赵庙基继承人毛林娣、赵卫忠、赵卫芬达成协议，由赵士达一次性赔偿毛林娣、赵卫忠、赵卫芬55800元，本院作出了（2016）苏0684民初2648、2651号民事调解书。另赵士达同意交强险限额优先让与赵庙基继承人毛林娣、赵卫忠、赵卫芬受偿。2017年3月3日,本院作出了（2016）苏0684民初2651号民事判决书，判决被告天安保险在交强险及商业三者险责任限额内赔偿毛林娣、赵卫忠、赵卫芬人民币432088元（其中交强险内120000元，商业三者险内312088元）。被告天安保险不服判决，上诉于江苏省南通市中级人民法院。8月21日,江苏省南通市中级人民法院作出(2017)苏06民终1714号民事判决,维持原判。又查明，刘文有在事故发生后为赵士达垫付现金2000元，第三人紫金保险在事故发生后为赵士达垫付32235.7元。被告刘文有因本案犯有交通肇事罪，于2016年12月被本院判处有期徒刑十个月，缓刑一年。上述事实，由原告提供的交警大队道路交通事故认定书、交强险保单、商业三者险保单、南通市精神卫生中心司法鉴定所通精司疾鉴[2016]鉴字第180号司法鉴定意见书、南通市第一人民医院司法鉴定所通一院司鉴所[2016]临鉴字第282号司法鉴定意见书、当事人陈述、（2016）苏0684民初2651号民事判决书、江苏省南通市中级人民法院(2017)苏06民终1714号民事判决书等证据予以证实。现本院就原告因本起事故所致的损失认定如下：医疗费40728元，提供病历卡、出院小结、医疗费发票、用药明细。本院认为，被告天安保险要求扣除10%非医保用药，但未提供相关依据，本院不予支持。第三人在事故发生后为原告垫付医疗费32235.7元，应一并计入医疗费计算。故经审核，本院认定，医疗费为72963.7元。住院伙食补助费342元（19天×18元/天），原告的主张符合法律规定，本院予以支持。营养费900元（90天×10元/天），原告的主张符合法律规定，本院予以支持。护理费9265元。本院认为，护理期限已经由司法鉴定意见书予以明确，本院予以确定。参照当地一般护工报酬标准，本院认定，护理费为19天×2人×85元/天+71天×1人×85元/天=9265元。残疾赔偿金89215元。本院认为，原告伤残等级已经司法鉴定意见书予以明确，本院予以认定。随着本市城乡经济的发展、城镇化的推进、户籍制度改革的实施，城乡居民收入差距不断缩小，故原告主张按城镇标准计算残疾赔偿金并无不当，本院予以支持。原告于1947年8月10日出生，2016年3月定残，定残之日其年满68周岁，其残疾赔偿金计算年限应该为12年。现原告主张残疾赔偿金为89215元并无不当，本院予以支持。交通费1179元。本院认为，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。根据原告就医等情形，本院酌定，交通费为600元。物损4000元。本院认为，原告车损未经有关机构评估，现被告天安保险定损为4000元，本院认定车损为4000元。被告刘文有主张其为原告垫付施救费300元，并提供施救费发票200元、维修费定额发票100元。对施救费200元本院予以认定；维修费100元未提供相应的维修依据,故本院不予支持。故原告财产损失为4200元,其中被告刘文有垫付200元。精神损害抚慰金8000元。本院认为，被告刘文有因本案交通肇事已被追究刑事责任，故不再承担精神损害抚慰金。综上，原告因本起事故所致的各项损失为177485.7元。本院认为，公民的人身、财产权利受法律保护，公民的身体、健康、财产遭受侵害的，依法有权获得赔偿。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故致人损害的，首先应由保险公司在交强险责任限额内赔偿，超出部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的由事故责任方依责承担。因被告刘文有驾驶的沪Ｄ×××××号重型普通货车在被告天安保险投有交强险，事故发生在保险期间。又因原告同意交强险限额由（2016）苏0684民初2651号案件原告优先受偿，故本案中被告天安保险应在交强险责任限额内赔偿原告物损2000元。本起事故发生于机动车与机动车之间，适用过错责任原则。被告刘文有对事故认定存有异议，但未提供证据予以佐证，对该抗辩，本院不予支持。根据事故责任，被告刘文有应对原告超出交强险责任限额外的损失承担70%的赔偿责任，即应赔偿原告各项损失(177485.7元-2000元)×70%=122839.99元。被告天安保险主张因被告刘文有驾驶不按规定检验的机动车，及驾驶车辆从事营运行为，而其投保非营运保险，故在商业三者险内拒绝赔偿。本院认为，被告刘文有驾驶的沪Ｄ×××××号重型普通货车定期进行了年检，且年检合格，故对被告天安保险主张因驾驶不按规定检验的机动车而在商业三者险内拒绝赔偿的主张，本院不予支持。被告天安保险提供的商业三者险保险单、投保单及保险条款约定保险车辆为非营运用车，若从事营运活动，出险后保险人不负责赔偿责任。该约定属免除责任条款，根据保险法相关司法解释规定,保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示。天安保险提供的商业险保险单、投保单载明曹县轩昊运输有限公司为投保人，但保险单、投保单记载的被保险人为上海云汇汽车服务有限公司，机动车所有人为登乐公司，天安保险仅举证证明向曹县轩昊运输有限公司就投保车辆从事营运免责履行了告知义务，但未举证向实际的投保人就免责条款尽到了告知、提示及明确说明义务。故该免责条款对登乐公司不能发生相应的法律效力。因刘文有驾驶的沪Ｄ×××××号重型普通货车在被告天安保险投有商业三者险（含不计免赔附加险），故被告天安保险应当根据保险合同在商业三者险限额（50万元）内直接赔偿原告各项损失122839.99元。第三人紫金保险垫付的医疗费32235.7元、被告刘文有垫付的现金2000元、施救费200元，合计2200元，应由原告予以返还，为减少当事人讼累，可在本案中一并处理，该款从被告天安保险向原告支付的理赔款中扣除后直接返还给第三人紫金保险、被告刘文有。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、第二十二条的规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司菏泽中心支公司在交强险及商业三者险责任限额内赔偿原告赵士达人民币124839.99元。二、原告赵士达返还被告刘文有人民币2200元。三、原告赵士达返还第三人紫金财产保险股份有限公司人民币32235.7元。综合上述一至三项，被告天安财产保险股份有限公司菏泽中心支公司给付原告赵士达人民币90404.29元，钱款汇入本院账户后一并结算（户名：海门市人民法院；开户行：中国农业银行海门市支行；账号：10×××98）；给付被告刘文有人民币2200元（开户行：中国建设银行；账号：62×××28；账户名：刘文有）；给付第三人紫金财产保险股份有限公司人民币32235.7元（开户行：中国银行江苏省分行营业部；账号：53×××12；账户名：江苏省道路交通事故社会救助基金管理工作协调小组办公室）。上述钱款于本判决生效之日起十日内履行完毕。四、驳回原告赵士达的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币1026元，鉴定费人民币2860元，合计人民币3886元（原告赵士达已预交），由原告赵士达承担人民币1084元，被告天安财产保险股份有限公司菏泽中心支公司承担人民币2802元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南通市中级人民法院，同时向该院预交上诉案件受理费人民币1026元（户名：江苏省南通市中级人民法院；账号：46×××65；开户行：中国银行南通市濠南路支行）。审 判 长  吴晓华代理审判员  祁宏亮代理审判员  吴新竹二〇一七年八月二十九日书 记 员  杨晓燕