河北省邯郸市峰峰矿区人民法院民 事 判 决 书（2017）冀0406民初749号原告：霍书台，男，1942年5月1日出生，汉族，住址邯郸市磁县，。委托诉讼代理人：霍秋文，男，系霍书台儿子。委托诉讼代理人：张福林，峰峰矿区响堂法律服务所法律工作者。被告：邯郸市峰峰矿区心爱敬老院。住所地峰峰矿区彭城太行西路***号。负责人：李新爱，该敬老院院长。委托诉讼代理人：苗广年，峰峰矿区光彩法律服务所法律工作者。原告霍书台与被告邯郸市峰峰矿区心爱敬老院（以下简称心爱敬老院）服务合同纠纷一案，本院于2017年5月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告霍书台委托诉讼代理人霍秋文、张福林，被告心爱敬老院委托诉讼代理人苗广年到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告霍书台向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告赔偿原告医疗费135548.26元、护理费7000元、营养费5000元、住院伙食补助费5000元、交通费179.4元、其他费用68元，合计：152795.66元；2、请求判令被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2015年8月11日原告代理人霍秋文与被告签订了《养老院服务协议》一份，协议第4条规定：生活照料义务。按入住老人的身体状况提供相应的服务（自理、半自理、全护理），注意营养，根据老人的需要合理配餐，对生活不能自理的老人要喂水喂饭。要及时清扫房间，保持室内洁净……，生活不能自理的老人每人每月1200—1500元，吃喝拉撒全管……。协议签订后，原告及代理人即向被告交付所需款项入住。2016年10月份，根据原告身体状况，双方同意交付款项1280元后，原告享有不能自理待遇。2016年12月31日中午，原告在他人房间吃饭后回房间起立时摔伤，因疼痛难忍后由被告将原告送至峰峰矿区中医院检查，经查：左侧股骨粗隆间骨折。检查后被告将原告拉回敬老院。原告家人得知后即与冀中能源峰峰集团有限公司总医院联系后于次日住院治疗。综上，由于被告管理不到位，没有尽到应有的义务以致原告摔伤，侵害了原告的合法权益，故诉至法院。被告心爱敬老院辩称，1、被告是非盈利机构，双方之间的协议是服务合同，不是保险合同，被告没有违反合同内容和范围，不存在过错，不应当承担任何民事责任；2、综观原告医疗费、住院病历及被告提���的证据，原告在入院的时候（2012年8月13日）本身就是痴滞，尽管原告对被告的证据不予认可，但单子是原告方填写的，可见原告发生意外是原告犯病导致，被告方没有过错；3、原告所说的1200至1500元吃喝拉撒全管，但原告一直是交的800元，后来交的1100元是因为原告住到单间的缘故，交1280元，其中有180元的采暖费。综上，应驳回原告的诉讼请求。经审理查明，2015年8月11日，霍秋文作为子女家属与心爱敬老院签订了一份《养老院服务协议》，协议第4条约定：“生活照料的义务。按照入住老人的身体状况（自理、半自理、全护理）提供相应的服务，注意营养，根据老人的需要合理配餐，对生活不能自理的老人要喂水喂饭。……；”第11条约定：“生活能自理的老人每月700元（负责打水、洗衣服、收拾屋子），如发生意外（如猝死、伤亡、车祸、走失、自杀��），院方不负任何责任。”第12条约定：“生活半自理的老人每月900—1000元（负责打水、洗衣服、收拾屋子、帮助去厕所），如发生意外（如猝死、伤亡、车祸、走失、自杀等），院方不负任何责任。”第13条约定：“生活不能自理的老人每人每月1200—1500元，吃喝拉撒全管，如自身摔伤出现并发症、意外（如猝死、伤亡、车祸、走失、自杀等），院方不负任何责任。本院积极配合治疗，但费用自负。”“……院方、老人各执一份，签字后具有法律效力。”该协议签章处下方另记载有：入住老人详细信息：姓名：霍书台，性别：男，年龄：74，身份证号：。2016年7月30日，霍秋文向心爱敬老院交托养费800元，2016年8月30日交托养费800元，2016年9月30日交托养费800元，2016年10月30日交托养费1100元、取暖费180元，合计1280元，2016年11月30日交托养费1100元、取暖费180元，合计1280���。另查明，2016年12月31日午饭时间，霍书台在心爱敬老院周志民的房间摔倒，后心爱敬老院将霍书台送到峰峰矿区中医院检查，诊断为：“左股骨粗隆间骨折，建议结合临床进一步检查，必要时复查！”2017年1月1日，霍书台被送到冀中能源峰峰集团总医院住院治疗50天，门（急）诊诊断为：左股骨粗隆间骨折。出院主要诊断为：冠状动脉粥样硬化性心脏病；其他诊断为：心律失常、心房纤颤、左股骨粗隆间骨折术后、支气管炎、双侧下肢动脉粥样硬化、肺气肿、两侧胸腔积液、肝囊肿、胰腺癌。”共花费医疗费133850.26元，其中心内一科住院收费票据1张，项目为：床位费3847.00元，诊查费755.00元，检查费19730.50元，化验费5498.00元，治疗费8467.83元，手术费3552.85元，护理费17383.50元，卫生材料费29082.27元，药品费39389.63元，其他费1630.00元，合计129336.58元；急诊科门诊收费票据6张，合计893.68元；ICU门诊收费票据4张，合计2640元；骨三科门诊收费票据1张，计490元；心内一科门诊收费票据1张，计490元。另，复印霍书台病历花费38元。霍书台因摔伤入院后进行过术前相关检查、化验及术后治疗、护理。本案审理期间，霍书台委托诉讼代理人将诉请的护理费调整为6160元，护理期间明确为自2017年1月1日至2月13日共计44天。以上事实有《养老院服务协议》复印件一份、心爱敬老院收据5张、峰峰矿区中医院放射科诊断书复印件一张、冀中能源峰峰集团有限公司总医院病历一份、冀中能源峰峰集团有限公司总医院住院及门诊收费票据共14张、冀中能源峰峰集团有限公司总医院住院病案首页及出院记录、开庭笔录等在案佐证。本院认为，被告心爱敬老院与原告霍书台之间的养老院服务协议，是双方真实意思表示，整体合法有效，但协议中约定的“如自身摔伤出现并发症、意外（如猝死、伤亡、车祸、走失、自杀等），院方不负任何责任。本院积极配合治疗，但费用自负。”等条款因违反法律规定，应属无效。关于原告霍书台享受的服务级别，双方有争议，本院认为，原告方自2016年11月起每月交托养费1100元，明显高于每月900-1000元的生活半自理老人服务标准，更接近每月1200—1500元的生活不能自理老人服务标准，被告辩称后来交1100元是因原告住到单间的缘故，但未能提供相关证据证明其主张，故其辩称理由本院不予采信。本院综合协议履行中原告方交纳托养费的实际情况，推定被告应按生活不能自理老人的服务标准护理原告。根据生活不能自理老人的服务标准，被告理应负有更谨慎的护理义务。原告霍书台是中午吃饭时间起身时在被告心爱敬老院他人房间摔伤，被告心爱敬老院作���提供养老服务的专业机构，对享受生活不能自理标准的服务对象未能尽到充分的注意义务，存在一定过错，应对原告霍书台摔伤造成的损失承担相应的责任，被告关于其不存在过错，不应承担责任的辩称理由，本院不予采信。结合本案原告霍书台主因摔伤进行过完善术前相关检查、化验及术后治疗等情况，酌定被告对原告的损失承担20%的责任。关于原告霍书台的各项损失：1、医疗费，原告主张医疗费135548.26元，但相应收费票据能够证明产生的医疗费为133850.26元，原告该项诉请超出此数额部分，本院不予支持；2、护理费，原告主张6160元，但其所举证据不足以证明其主张，参照2017年河北省居民服务业年平均工资35785元标准，原告产生的护理费应为4314元（35785元÷365天×44天）；3、营养费，原告主张5000元，本院酌定2500元（50元/天×50天）；4、住院伙食补��费，原告主张5000元，根据原告住院天数及参照河北省一般工作人员出差伙食补助标准每天100元，本院予以支持；5、交通费，原告主张179元，本院酌定100元；6、其他费用，原告主张68元，但其提交的病历复印费票据显示为38元，原告该项诉请超出此数额部分，本院不予支持。综上，原告霍书台各项损失共计145802.26元，被告心爱敬老院赔偿原告各项损失29160.45元（145802.26元×20%）。依照《中华人民共和国合同法》第五十三条、第一百零七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告邯郸市峰峰矿区心爱敬老院于本判决生效之日起十日内赔偿原告霍书台医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费及其他费用等共计29160.45元；二、驳回原告霍书台其他诉讼请求。如果未在本判决指定的期间内履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3356元，减半收取1678元，由原告霍书台负担1358元、被告邯郸市峰峰矿区心爱敬老院负担320元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。审判员  王振雷二〇一七年八月一日书记员  柴照峰