.MsoNormal{margin-top:0cm;margin-bottom:0px}内蒙古自治区阿鲁科尔沁旗人民法院民事判决书（2017）内0421民初8707号原告：艾某，女，1970年2月15日出生，回族，职工，现住北京市海淀区，公民身份号码×××。委托代理人：张某，内蒙古执恒律师事务所律师。被告：中华联合财产保险股份有限公司通辽中心支公司，住所地通辽市向阳大街北侧（弘扬综合楼）。负责人：季长虹，系该支公司经理。委托代理人：娜某，男，1987年8月1日出生，蒙古族，公司职员，现住赤峰市新城区玉龙大街金帝商务大厦B座一区六楼。原告艾某与被告中华联合财产保险股份有限公司通辽中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年6月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告艾某的委托代理人张某、被告保险公司的委托代理人娜某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。艾某向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告保险公司在交强险责任限额范围内赔偿住院医疗费10000元、误工费5727.26元（818.18元/天×7天）、陪护费2545.48元（363.64元/天×7天），合计18272.74元；2.请求依法判令被告保险公司在商业险责任限额范围内赔偿医疗费14012.11元、住院伙食补助费700元（100元/天×7天）、交通费3471元，合计24483.11元。后续治疗费待发生后另行主张，上述合计42755.85元；3.本案一切诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年9月5日16时许，刘树猛驾驶×××号大型普通客车沿天山镇欧木伦路由南向北行驶至和平巷交叉路口处时，车辆前侧与沿此路同方向行驶至此的李文涛驾驶的×××号小型越野客车（原告在车内后座乘坐）后侧接触相撞，造成原告受伤及双方车辆部分损坏的道路交通事故。经阿鲁科尔沁旗公安局交通警察大队对事故的原因分析，作出第20160919004号道路交通事故认定书，刘树猛承担此次事故的全部责任，原告及原告所乘坐的李文涛驾驶的车辆无过错、无责任。刘树猛驾驶的×××号大型普通客车在被告保险公司投保了机动车交强险及商业保险，事故发生在保险期间内。原告在交通事故发生当日前往阿鲁科尔沁旗医院住院治疗2天，为此产生医疗费1198.38元、误工费1636.36元（818.18元/天×2天）、陪护费726.86元（363.43元/天×2天）、住院伙食补助费200元（100元/天×2天），合计3761.60元。2016年9月8日原告转院至中国武装警察部队北京市总队医院治疗5天，为此产生医疗费4953.69元、误工费4090.90元（818.18元/天×5天）、陪护费1817.15元（363.43元/天×5天）、住院伙食补助费500元（100元/天×5天），合计11361.74元。出院后又相继在北京仁德医院、北京大学口腔医院进行了后期治疗，合计产生医疗费17860.04元。为此，原告根据《保险法》及《道路交通安全法》的有关规定，起诉至人民法院，请求人民法院支持原告的诉讼请求。庭审过程中，原告将误工费变更为4200元（600元/天×7天）、护理费1866.69元（266.67元/天×7天），第二项诉讼请求中医疗费由14012.11变更为14974.96元、交通费变更为2848元，总标的变更为34589.65元。被告保险公司辩称，刘树猛驾驶的×××号车辆在我公司投保了交强险及附加不计免赔率的限额100万元的商业三者险，交强险保险期限为2016年6月29日至2017年6月28日，商业三者险保险期限为2016年6月21日至2017年6月20日，事故发生在保险期间内，刘树猛承担此次事故的全部责任，如保险车辆在驾驶员有醉酒、无证、无营运证驾驶客车、肇事逃逸等保险合同约定的免责情形，对于原告因此次事故的合理合法损失我公司同意在交强险限额内承担赔偿责任，超出交强险部分在商业三者险限额内承担赔偿责任，诉讼费和鉴定费不在保险责任范围内，我公司不同意承担。原告主张的医疗费根据交强险条款19条和三者险27条的约定保险人按照国家基本医疗标准核定医疗费金额，原告产生的医疗费答辩人可以在医保范围内承担赔偿责任，超出医保范围不予承担赔偿责任，答辩人只承担因此次事故造成的原告损伤所发生的医疗费用，原告本次事故之前患有的疾病治疗我公司不承担赔偿责任，对不正规的医疗费发票和治疗期间产生的门诊费我公司不承担赔偿责任，发票上与原告名字不符的医疗费我公司不承担赔偿责任，不属于县级以上的医院及医院以外的购药不同意赔偿，误工费误工日应该按照公安部发布的人身损害赔偿准则确定误工天数，原告申请的误工费已经超出受诉地法院所在地的相同的行业或者相近行业的用人工资，应该提供劳动合同，事故前三个月的工资表及银行流水，个人完税证明，证明实际收到误工损失，否则我公司不承担赔偿责任，护理费也超出自治区上一年度服务业的标准，应该提供劳动合同，事故前三个月的工资表及银行流水，个人完税证明以证明护理人员因照顾原告所造成的误工减少情况，交通费应该提供正式的发票，且和就医时间、地点、人数、次数相吻合。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。对有争议的证据和事实,本院认定如下:1.对原告提举的证据1的证明效力予以确认，理由是该证据是公安机关出具，符合证据的真实性、合法性和关联性的特征；2.对原告提举的证据2、3、4的证明效力予以确认，理由是上述证据为正规的医疗机构出具的，且相互印证，符合证据的真实性、合法性、关联性特征；3.对原告提举的证据5的证明效力不予确认，该组证据中未有法定代表人的签字或者印章，且原告未提举其他证据予以佐证；4.对原告提举的证据6中编号为×××（金额为19.90元）、×××（金额为24.50元）的证明效力予以确认，理由是符合证据的真实性、合法性和关联性的特征，对证据6中其他证据的证明效力不予确认，理由是所记载的日期与原告就诊日期不符，且无法证明与本案有关联性。综上，本院查明如下事实,2016年9月5日，刘树猛驾驶×××号大型普通客车沿天山镇欧木伦路由南向北行驶至与和平巷交叉路口处时，车辆前侧与沿此路同方向行驶至此的李文涛驾驶的×××号小型越野客车（原告在车内后座乘坐）车辆后侧接触相撞，造成原告受伤，双方车辆部分损坏的道路交通事故。事故发生后，原告前往阿鲁科尔沁旗医院住院治疗，入院诊断为：上颌部软组织损伤，原告于2016年9月7日从阿鲁科尔沁旗医院转院，2017年9月8日在武警北京总队医院住院治疗，入院诊断为：1.颜面部软组织损伤；2.右侧牙龈撕裂伤；3.右中切牙牙槽骨突出骨折，于2017年9月13日好转出院，在阿鲁科尔沁旗医院花费医疗费1198.38元、门诊检查费945.40元，合计2143.78元，在武警北京总队医院花费医疗费4953.69元、门诊检查费17.45元，合计4971.14元。2016年9月13日原告前往北京大学口腔医院检查治疗，花费医疗费553.22元。2016年9月26日原告前往北京口腔医院检查治疗花费医疗费116.22元；2016年9月27日原告前往北京市海淀医院检查花费检查费6.80元。2016年10月3日原告前往北京仁德医院检查治疗花费医疗费243.39元。2016年10月9日原告前往北京大学口腔医院检查治疗花费医疗费810.23元。2016年10月24日原告前往北京大学口腔医院检查治疗花费医疗费660.18元。2016年11月23日原告前往北京大学口腔医院检查花费检查费5元。2017年3月3日原告前往北京大学口腔医院检查治疗花费医疗费15455元。2017年3月20日原告前往北京大学口腔医院检查花费检查费5元。2017年4月1日原告前往北京大学口腔医院检查花费检查费5元。此事故经阿鲁科尔沁旗公安局交通警察大队认定刘树猛承担此次事故的全部责任，李文涛无过错、无责任。刘树猛驾驶的×××号大型普通客车在被告保险公司投保了交强险及附加不计免赔率的限额100万元的商业三者险，发生事故时在保险期间内。另查明，原告2016年11月23日花费交通费19.90元，2017年3月3日花费交通费24.50元。再查明，2016年内蒙古自治区上一年度科学研究和技术服务业日工资标准为174.84元，居民服务和其他服务行业日工资标准为113.34元，自治区国家机关工作人员伙食补助标准区内每人每日100元。本院认为，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：”同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”本案中，刘树猛驾驶的×××号大型普通客车在被告保险公司投保了交强险和附加不计免赔率的限额100万元的商业三者险，事故发生在保险期间内。故对原告的合理损失被告保险公司应在交强险限额内承担法定赔偿义务，不足部分被告保险公司商业三者险限额内承担赔偿义务。本案中，刘树猛过错严重，承担此事故的全部责任，李文涛无过错、无责任。原告的身体因本次交通事故受到损害，其主张的医疗费、住院伙食补助费理由正当，本院予以支持。具体赔偿数额本院依据实际发生的合理费用和相关规定的计算标准依法予以确定。原告主张的误工费和护理费因无有效证据予以证明，故本院将依据本院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。原告主张的交通费本院将依据认定的证据予以确认。被告保险公司未在法定期间内向本院提交鉴定申请书，本院视为其放弃鉴定申请。被告保险公司辩称不承担本案的诉讼费，因该辩称与我国的《诉讼费交纳办法》相悖，故对被告保险公司的该辩称本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司通辽中心支公司于本判决生效后三日内赔偿原告艾某各项损失合计27737.32元[其中交强险限额内医疗费10000元、误工费1223.88元（174.84元/天×7天）、护理费794.08元（113.44元/天×7天）、交通费44.40元；在商业三者险限额内赔偿医疗费14974.96元（24974.96元-交强险赔付10000元）、住院伙食补助费700元（100元/天×7天）]；二、驳回原告艾某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取434元,由原告艾某负担152.45元，被告中华联合财产保险股份有限公司通辽中心支公司负担281.55元。如不服本判决，可自本判决送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于赤峰市中级人民法院。审判员林永生二○一七年八月八日书记员董好月