陕西省眉县人民法院民 事 判 决 书(2017)陕0326民初861号原告眉县广乐出租汽车有限公司(以下简称广乐公司)住所地：眉县首善镇城西姜眉路北段法定代表人何水林，系该公司执行董事。（缺席）委托代理人张宝乾，系该公司员工。委托代理人杨军怀，系陕西秦兴律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司眉县支公司(以下简称保险公司)住所地：眉县首善镇渭阳路108号负责人杨红强，系该公司总经理。（缺席）委托代理人陈娟侠，系该公司员工。原告广乐公司与被告保险公司保险合同纠纷一案，本院受理后，依法独任公开开庭进行了审理。原被告委托代理人到庭参加诉讼。原被告法定代表人或负责人经依法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2016年6月30日原告在被告保险公司为其陕C-T92**号出租车投保了道路运输承运人责任险附加司乘人险，保险限额均为50万元，保险期间为一年即从2016年7月1日至2017年6月30日。2016年9月14日原告公司驾驶员朱统绪驾驶陕C-T92**号出租车沿眉县城区美阳街中段向西行驶至汽车站门前路段时，出现单方交通事故，导致原告方车辆受损、驾驶员身体受伤。后原告驾驶员入住西安市红会医院，诊断为：颈4-5椎体脱位并颈髓损伤等，花去医疗费123252.19元。原告从西安市红会医院出院后又转入眉县人民医院做康复治疗，住院27天，花去医疗费11505元。眉县交警大队对事故现场勘察后认定：朱统绪负事故全部责任。朱统绪伤情后经评定为九级伤残，误工期180日、护理期90日、营养期60日。被告保险公司除对原告受损车辆予以维修外，对其余损失至今未予赔付。为了维护原告的合法权益，现诉至法院，请求依法判令：一、由被告保险公司赔偿原告方医疗费134757.19元、住院伙食补助费1590元（30元/日×53日）、营养费1800元（30元/日×60日）、误工费18000元（100元/日×180日）、护理费8190元（3780+70元/日×日）、交通费2300.80元、残疾赔偿金34756元（8689元/年×20年×20%）、被扶养人生活费31208.95元（母7901元/年×17年×20%÷4、子女7901元/年×＜17+14＞年×20%÷2）、鉴定费1600元；二、本案诉讼费由被告承担。被告保险公司辩称，对交通事故发生的事实及责任划分我公司没有异议。肇事车辆在我公司投保有保险，事故也发生在保险期间内。伤者在治伤过程中，对强直性脊柱炎、乙型病毒性肝炎、高血压也进行了治疗，这三种病情与交通事故没有关系，请求对原告方的医疗费进行审核；外购药品是否是治疗所必须的，希望法庭核实；交通费请求法庭酌情认定；护工护理需要请护工的申请；伤者是九级伤残，不应当支持被扶养人生活费，按规定应当是六级以上。按照保险合同，鉴定费及诉讼费不在保险赔偿范围之内，而且对原告的损失有5%的免赔率。经审理查明，2016年6月30日原告广乐公司在被告保险公司为其陕C-T92**号出租车投保了道路运输承运人责任险附加司乘人员险，保险限额均为50万元，每次事故免赔率5%，保险期间2016年7月1日至2017年6月30日。2016年9月14日4时许原告公司驾驶员朱统绪驾驶陕C-T92**号出租车沿眉县城区美阳街中段由东向西行驶至汽车站门前路段时，操作不当，车辆驶出路外与路外公交站牌相撞，致原告方车辆及公交站牌受损、驾驶员朱统绪身体受伤。原告方驾驶员朱统绪随即被送往眉县人民医院急救，花去门诊医疗费（含救护车费）1927.72元，因伤情严重，当日转入西安市红会医院，住院治疗26日，诊断为：颈4-5椎体脱位并颈髓损伤、右侧眼睑挫裂伤术后、颈5椎板颈7棘突骨折、腰3椎体骨折、强直性脊柱炎、病毒性乙型肝炎、高血压病2级，花去医疗费123135.19元，护工陪护费3780元（每日180元）。出院时医嘱：1、继续在支具保护下行功能锻炼；2、定期门诊复查，不适随诊；3、继续行药物治疗强直性脊柱炎；4、继续口服消肿及营养神经药物。原告从西安市红会医院出院当日又转入眉县人民医院做康复治疗，住院27天，诊断同前，花去医疗费9566.33元。出院时医嘱：继续卧床休息，加强肢体功能锻炼；两周后门诊复查，不适随诊。2017年1月5日朱统绪在西安市红会医院复查，花去医疗费117元。又查，2016年10月20日，眉县公安局交警大队作出事故认定：朱统绪负事故全部责任。2017年3月17日，经陕西宝鸡中园法医司法鉴定所鉴定：1、朱统绪因交通事故受伤被致成：颈4-5椎体脱位并颈髓损伤，行颈4-5椎体脱位并颈髓损伤前路切复、椎间盘切除减压植骨融合内固定术、行颈4-5椎体脱位并颈髓损伤后路内固定术后，经测量计算，颈部活动度丧失25%以上，构成九级伤残；2、朱统绪误工期应评定180日、护理期为90日、营养期为60日；花去鉴定费1600元。又查，伤者朱统绪兄姊四人，其母孟春喜，生于1952年12月21日。朱统绪之子朱晋宏，生于2014年12月14日，之女朱悦平，生于2012年8月14日。又查，中国人民财产保险股份有限公司道路旅客运输承运人责任保险附加司乘人员责任保险条款（2015版）第二条约定：在保险期间内，发生主险约定的保险事故，致使客运车辆上被保险人的司乘人员遭受人身损害，依法应由被保险人承担经济赔偿责任，保险人按照本附加险合同的约定负责赔偿……原告还向法庭提交伤者朱统绪自购药品票据802.80元、交通费票据1496元。上述事实，有双方当事人陈述、交通事故认定书、住院及门诊病历、诊断证明、医疗费票据、鉴定意见书、户籍证明、保险合同条款等证据在卷可证。本院认为，依法成立的合同，对当事人具有法律约束力，当事人应当按照约定履行自己的合同义务。本案中，原被告签订的陕C-T92**号出租车道路运输承运人责任险附加司乘人员保险合同合法有效，保险事故亦发生在保险期间内，被告保险公司有义务按照合同之约定对原告驾驶员的人身损失予以赔偿。本案中原告驾驶员各项人身损失为：1、医疗费：134746.24元；2、住院伙食补助费：原告请求按30元/日标准计算53日为1590元，符合法律规定，予以支持；3、误工费、：原告请求按100元/日标准结合鉴定意见计算180日为18000元，符合法律规定，亦予以支持；4、护理费：原告请求按70元/日标准结合鉴定意见等因素计算63日（90-27），再加上护工陪护费3780元为8190元，不违反法律规定，亦予以支持；5、营养费：原告请求按30元/日标准结合鉴定意见计算60日为1800元，符合法律规定，亦予以支持；6、交通费：酌定为1400元；7、残疾赔偿金：原告请求按照陕西省2015年度农村居民人均可支配收入结合原告伤残等级计算二十年为34756元（8689元/年×20年×20%）；原告系驾驶员，其颈部伤情较重，颈部活动度丧失25%以上，受伤部位对其劳动能力足以产生影响，原告主张的被扶养人生活费请求应予支持，可按陕西省2015年度农村居民人均生活消费支出标准结合原告伤残等级及扶养义务人人数计算。其母生活费为7901元/年×（20-5）年×20%÷4=5925.75元；其子女生活费为7901元/年×（15+13）年×20%÷2=22122.80元，以上生活费共计28048.55元，应并入残疾赔偿金，故残疾赔偿金总额为34756+28048.55=62804.55元；8、鉴定费：依票据为1600元。以上原告方损失共计230130.79元。依据保险合同，被告每次事故免赔率为5%，即本起事故的免赔额为230130.79×5%=11506.54元，故被告在本案中应赔偿原告方损失为230130.79-11506.54=218624.25元。原告方自购药品没有处方，且不能说明所购药品为治疗伤情所必需，故对其自购药品费用不予认定；医院虽然在治疗原告方驾驶员伤情期间诊断出原告驾驶员患有强直性脊柱炎、乙型病毒性肝炎、高血压，但被告并无证据证明院方对其伤与病一并进行了治疗，故对被告的医疗费审核请求不予支持；司法鉴定费系受害人为了确定损失程度而支付的合理费用，应由保险公司承担，保险公司辩称其不承担鉴定费的理由于法无据，不予支持；被告不履行合同约定的赔付义务，显属违约，其不承担诉讼费的理由不能成立，亦不予支持。据此，依照《中华人民共和国合同法》第八条、第六十条、第一百零七条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国侵权责任法〉若干问题的通知》第四条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司眉县支公司赔偿原告眉县广乐出租汽车有限公司各项经济损失218624.25元。二、驳回原告眉县广乐出租汽车有限公司的其它诉讼请求。上述款项限判决生效后七日内付清。如被告未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费4813元，减半收取2406.50元，原告负担406.50元，被告负担2000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本共两份，并预交上诉费，上诉于陕西省宝鸡市中级人民法院。审判员  李保军二〇一七年八月三日书记员  王思凡