福建省永泰县人民法院民 事 判 决 书（2017）闽0125民初1350号原告：倪美云，女，1986年1月6日出生，汉族，住福建省永泰县。委托诉讼代理人：陈鸿星，福建理争律师事务所律师。被告：柯甫炎，男，1968年2月21日出生，汉族，住福建省永泰县。委托诉讼代理人：倪志敏，福建科衡律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司永泰支公司，住所地福建省永泰县樟城镇县府路107号。主要负责人：叶贤标，该公司经理。委托诉讼代理人：吴凤燕，北京大成（福州）律师事务所律师。委托诉讼代理人：林同慧，北京大成（福州）律师事务所律师。原告倪美云与被告柯甫炎、中国人民财产保险股份有限公司永泰支公司（以下简称“永泰保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月10日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告倪美云及其委托诉讼代理人陈鸿星、被告柯甫炎委托诉讼代理人倪志敏、被告永泰保险公司委托诉讼代理人吴凤燕到庭参加诉讼，本案现已审理终结。倪美云向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔付原告各项损失149226.91元（原告损失：医疗费66342.35元、住院伙食补助费50元/天×11天=550元、营养费40元/天×90天=3600元、后续治疗费10000元、残疾赔偿金36014元/年×20年×10%=72028元、精神损害抚慰金8000元、被扶养人鄢佳慧生活费25005.5元/年×15年×10%÷2人=18754.13元、误工费3500元/月÷30天×96天=11199.99元、护理费58719元/年÷365天×60天=9652.44元、交通费500元、鉴定费2600元等计203226.91元，因被告柯甫炎垫付54000元，扣除垫付部分，故诉请149226.91元）；2.判令被告永泰保险公司在其承保的交强险责任限额内承担赔偿责任（其中精神损害抚慰金优先在交强险责任限额内赔偿），不足部分，在商业三者险限额内直接对原告承担赔偿责任；3.诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告倪美云将其交通费诉请金额变更为200元，诉请赔偿总金额变更为148926.91元。事实和理由：2016年12月31日21时30分，被告柯甫炎驾驶小型客车（车牌号：闽Ａ×××××），在永泰××酒店与××大道交叉路口10米处与案外人王国彬驾驶的小型客车发生碰撞，致使乘坐在王国彬车上的原告受伤，后原告被送往永泰县医院、福建医科大学附属第一医院救治，住院11天，被诊断面部多发性骨折等。2016年1月12日，永泰县公安局交通警察大队出具《交通事故认定书》，认定被告柯甫炎负全部责任，原告不负责任。2017年4月6日，福建行健司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：原告构成十级伤残，误工期120日，护理期60日，营养期90日，后续取内固定约10000元。经查，被告永泰保险公司为闽Ａ×××××号肇事车辆交强险和商业三者险承保人。为维护原告的合法权益，特具状起诉，请法院判如所请。柯甫炎辩称，对原告倪美云诉称的交通事故事实、责任认定无异议，闽Ａ×××××号肇事车辆在被告永泰保险公司投保交强险、商业三者险100万元（不计免赔）。原告非医保费用由被告永泰保险公司赔偿，鉴定费由法院依法判决，对原告损失的其他意见与被告永泰保险公司相同。本人已垫付原告54000元。永泰保险公司辩称，对原告诉称的交通事实、责任认定无异议。闽Ａ×××××号小型客车在本公司投保交强险、商业三者险100万元（不计免赔），本案交通事故发生在保险期间内。对原告各项损失：1.医疗费66342.35元无异议，但其中非医保费用9431.59元不在保险赔偿范围内；2.住院伙食补助费30元/天×11天=330元；3.营养费，首先，福建行健司法鉴定所并无误工费、护理期、营养期评估的资质，该鉴定所超出经营范围作出鉴定缺乏客观性，不能作为本案定案依据，故原告诉请90日计算营养期依据不足，其次，原告伤情较轻,住院期间予以营养支持，故原告诉求营养费3600元偏高，考虑到原告的实际情况，营养费500元较合理；4.后续治疗费尚未产生，应等实际产生后另行主张；5.残疾赔偿金，伤残等级重新鉴定为十级无异议，但对伤残赔偿金计算标准有异议，根据中院指导意见，农村户口适用城镇标准需满足“居住在城镇”且“收入来源于城镇”两个标准。首先，本案原告系农村户口，虽然原告提交的材料显示其丈夫为城镇户口，但原告本人是否跟随丈夫暂住于城镇情况未可知。其次，原告未提交劳动合同、工资流水等材料无法确认其工作状况及实际收入情况。因此，主张城镇标准依据不足，要求按农村标准计算；6.精神损害抚慰金，综合原告的伤情及审判实践，精神损害抚慰金确定为3000元较合理；7.被扶养人生活费，即便原告构成十级伤残，但构成伤残并不等于失去劳动能力。依据人身损害赔偿司法解释的相关规定，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度确定，由于原告未提供证据证明事故发生后导致其劳动能力丧失，故要求被扶养人生活费明显缺乏依据；8.误工费，原告要求11199.99元不合理。第一，在原告未提交工资流水、劳动合同等材料的情况下无法确认其实际工作及收入状况。第二，原告提交的误工证明及情况证明、法人身份证、营业执照等材料明确仅用于原告工伤理赔使用，说明该单位认可原告伤属于工伤，原告应当已经得到停工留薪的报酬，在其未提交工资流水证明实际误工收入减少的情况下，无法证明确实收入存在减少。第三，原告伤情较轻，面部恢复情况良好，主张持续误工缺乏客观依据。综上，认可原告误工费1375元（125元/天×11天）；9.护理费，首先，福建行健司法鉴定所并无护理期评估的资质，诉请60日护理期依据不足。第二，关于护理费标准，原告未雇佣护工也未举证实际护理人员及护理人员收入状况，无法确认护理费标准。同意参照中院指导意见，按每日80元计算住院期间11天护理费用。第三，关于出院后护理，医嘱中并未要求出院后需要专人护理，也未主张出院后护理人员实际收入及相应损失，诉请出院后的护理费，没有法律与事实依据；10.交通费200元无异议；11.鉴定费，原告单方委托的伤残等级鉴定不客观，不能作为本案定案依据，另误工期、护理期、营养期、后续治疗费的鉴定是不必要、不合理的支出，保险公司不予赔付，且根据保险合同的约定，鉴定费不属于本公司承担的范畴。本案有两名伤者，应当预留并合理分配两名伤者的赔偿份额。本公司不负担本案诉讼费。对被告柯甫炎向原告支付的垫付款同意在本案中一并处理。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。在本案交通事故中，被告柯甫炎驾驶闽Ａ×××××号机动车在通过无交通信号灯控制，也没有交通警察指挥的交叉路口时，未让道路右方来车先行，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十二条第二项之规定，造成乘坐在王国彬小型客车上的原告倪美云和鄢佳慧两人受伤及两车损坏的交通事故，该事故经交警部门认定，被告柯甫炎负本事故的全部责任，故被告永泰保险公司作为闽Ａ×××××号车辆交强险、商业三者险的承保单位，对原告损失应首先在其承保的交强险责任限额范围内予以赔偿。诉讼期间，本院向王国彬发出《限期起诉通知书》，王国彬未按限定时间内向本院提起赔偿诉讼，丧失了在交强险赔偿中与原告倪美云和鄢佳慧按比例分偿赔偿款的权利。对于原告诉请的各项损失，本院认定如下：医疗费66342.35元、交通费200元、鉴定费2600元，被告均无异议，予以确认。至于被告永泰保险公司提及的其中医疗费含非医保费用9431.59元和鉴定费2600元不属于保险赔偿范围的抗辩，其中非医保费用，由于伤情的复杂性和医疗行为的应急性，原告医疗费中的非医保费用又属于医嘱范围内的治疗费用，故被告永泰保险公司应予以赔偿。鉴定费是原告为查明和确定案件损失所支付的必要的、合理的费用，被告永泰保险公司同样亦应予赔偿。住院伙食补助费，原告在永泰县医院住院1天，在福建医科大学附属第一医院住院10天，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算为430元（30元/天×1天+40元/天×10天），超出部分不予支持。营养费，根据原告出院医嘱加强营养和《福建行健司法鉴定所司法鉴定意见书》〔闽行健司鉴所[2017]临（残疾）鉴字第A0146号，鉴定意见：1.被鉴定人倪美云伤的残程度为十级伤残；2.被鉴定人倪美云的误工期120日，护理期60日，营养期90日；3.被鉴定人倪美云的后续取内固定费用约10000元。〕中营养期为90日的鉴定意见以及原告伤情等情况，原告诉请营养费3600元并无不当，予以支持。后续治疗费，原告主张10000元有司法鉴定机构作出的鉴定意见为据，可认定为必然发生的费用，可以与已发生的医疗费一并予以赔偿。护理费，原告因本案交通事故受伤需要护理60日有司法鉴定机构作出的鉴定意见为据，其中原告在福建医科大学附属第一医院住院10天，根据原告住院地在福州市区及其伤情等，原告主张住院每天护理费160.87元（58719元/年）臻于合理,但原告在永泰县医院住院1天和出院后的49天，每天主张护理费160.87元均明显偏高，酌定在永泰县医院住院每天125元，出院后每天为70元，即原告护理费共计确认为5163.74元（125元/天×1天+58719元/年÷365天×10天+70元/天×49天），超出部分不予支持。误工费，原告主张每天误工费116.66元（3500元/月÷30天），被告对此并无异议，原告以其定残前一天96天为其误工天数（定残日为2017年4月6日），不仅未超出鉴定机构鉴定意见误工期120天，同时也符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款有关“受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”规定的限定，应予以支持。被告永泰保险公司提出原告已经得到停工留薪的报酬，未能举证证明，不予采信，原告诉请误工费11199.99元符合法律规定，予以支持。被告提出福建行健司法鉴定所无误工费、护理期、营养期评估的资质，该鉴定所超出经营范围作出鉴定缺乏客观性，不能作为本案定案依据的抗辩，无事实法律依据，不予采纳。另外被告虽然对上述有关原告损失认定、计算中所涉及到原告后续治疗费、误工期、护理期、营养期鉴定意见有异议，但由于被告未在举证期限内申请重新鉴定，也不要求鉴定人员出庭作证，本院对此亦不予采纳。残疾赔偿金，原告主张72028元（36014元/年×20年×10%），原告为此提供：1.《福建行健司法鉴定所司法鉴定意见书》〔闽行健司鉴所[2017]临（残疾）鉴字第A0146号〕，用于证明原告因本交通事故构成10级伤残。2.倪美云与鄢伟《结婚证》、鄢伟《居民户口簿》、倪美云《居住证明》[内容：兹有倪美云，身份证号，自2015年1月5日至今一直居住在我辖区城镇范围，具体居住地址为XX镇XX路XXXXX号楼XXX室。特此证明。2017年4月11日，永泰县××镇××社区居民委员会（公章）。]、《商品房买卖合同》（买受人：鄢碧生，商品房：××××第×幢×层×××号房，签订时间：2012年5月28日。）各1份（张），用于证明原告从2015年1月5日至今一直居住在永泰县××镇××路×××××号楼×××室，事故发生时已在城镇居住满一年。被告永泰保险公司对原告上述证据证明对象有异议，第一、居民委员会并没有做出证明的资质，该单位做出的证明不能作为居民户籍情况及居住情况的证据。第二、倪美云是农村户口，倪美云丈夫是城镇户口，并不能说明妻子跟丈夫，有可能丈夫跟妻子，无法证明居住在城镇，原告残疾赔偿金按农村居民标准计算为29998元。被告柯甫炎称居民委员会的证明不能证明其为城镇户口，只有公安机关的证明才能证明为城镇居民。本院认为：原告提供的永泰县××镇××社区居民委员会《居住证明》虽然没有制作证明的人员和该居委会负责人的签名或者盖章，不符合《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百一十五条有关单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章的证据形式要件的规定，但结合原告提供的其他《结婚证》、《居民户口簿》、《商品房买卖合同》证据可证实：1.原告与鄢伟系夫妻关系；2.鄢伟与其父亲鄢碧生等家人户籍在永泰县××镇××社区，现户口还未分户；3.鄢碧生于2012年2月28日就已在永泰县××镇××路××××购买一处房产。根据以上相关事实，可以确信原告在城镇居住满一年以上、主要收入来源于城镇具有高度可能性，被告对此不能提供足以否定该事实的证据，依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百零八条的规定，本院对原告为城镇居民予以确认。截止原告定残日（2017年4月6日），原告年龄为60周岁以下，其诉请的伤残赔偿金72028元，符合法律规定，予以支持。被扶养人生活费，原告主张被扶养人鄢佳慧生活费18754.13元（25005.5元/年×15年×10％÷2人），被告认为即便原告构成十级伤残，但并不等于失去劳动能力，依据人身损害赔偿司法解释的相关规定，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度确定，由于原告未提供证据证明事故发生后导致其劳动能力丧失，故要求被扶养人生活费明显缺乏依据。本院认为：根据福建鼎力司法鉴定中心对原告伤残等级重新鉴定，原告因本交通事故受伤手术等治疗致其遗留大张口时，上下切牙间距仅可垂直置入一指半（食指及中指），即张口度受限I度，伤残程度为十级伤残，此伤残势必导致原告工作能力的下降及未来收入的减少，可作为原告丧失劳动能力程度的依据。截至2016年12月31日本案交通事故发生日止，原告女儿鄢佳慧（2013年4月9日出生）年龄为3周岁又266天，为未成年人，其被扶养人生活费可按2016年度福建省城镇居民人均消费性支出25005.5元/年计算为17842.96元[25005.5/年×(18-3)年×10％÷2人]，超出部份不予支持。精神损害抚慰金，原告因本事故构成十级伤残确给原告造成严重精神损害，根据原告伤残等级及被告柯甫炎在本事故中负全部责任等情况，酌定7000元，超出部分不予支持。综上原告损失共计确认为196407.04元。其中属于交强险医疗费用项下金额为80372.35元（医疗费＋后续治疗费+住院伙食补助费+营养费），伤残赔偿金项下金额为116034.69元（误工费+护理费+交通费+精神损害抚慰金+残疾赔偿金+被扶养人生活费+鉴定费）。现鉴于与本案同一交通事故另一受害人鄢佳慧向本院起诉[案号：(2017)闽0125民初1564号]调解已赔付鄢佳慧交强险医疗费用的项下金额2076.82元，伤残赔偿金项下金额145元以及原告精神损害抚慰金，原告请求在交强险责任限额范围内优先赔偿，符合法律规定，被告永泰保险公司应在交强险范围内赔偿原告医疗费用为7923.18元，伤残赔偿金为109855元（含精神损害抚慰金7000元）,计117778.18元，不足部分78628.86元，未超出商业三者险赔偿限额100万元，由被告永泰保险公司在该保险中予以全部赔偿。综上被告永泰保险公司共计赔偿原告196407.04元。被告柯甫炎垫付原告的54000元，从被告永泰保险公司在赔偿原告款中扣除，返还被告柯甫炎。为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第三十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下:一、中国人民财产保险股份有限公司永泰支公司在机动车交强险、商业第三者险赔偿责任限额范围内共计赔偿倪美云1964**.04元，扣除柯甫炎垫付54000元，尚差142407.04元，于本判决生效后十日内付清；二、中国人民财产保险股份有限公司永泰支公司于本判决生效后10日内返还柯甫炎垫付款54000元；三、驳回倪美云其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3284元，由倪美云负担150元，中国人民财产保险股份有限公司永泰支公司负担3134元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省福州市中级人民法院。审 判 长  柯永明人民陪审员  雷友和人民陪审员  王德海二〇一七年八月十六日书 记 员  连焰金附附附附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第一百零八条对负有举证证明责任的当事人提供的证据，人民法院经审查并结合相关事实，确信待证事实的存在具有高度可能性的，应当认定该事实存在。对一方当事人为反驳负有举证证明责任的当事人所主张事实而提供的证据，人民法院经审查并结合相关事实，认为待证事实真伪不明的，应当认定该事实不存在。法律对于待证事实所应达到的证明标准另有规定的，从其规定。第一百一十五条单位向人民法院提出的证明材料，应当由单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，并加盖单位印章。人民法院就单位出具的证明材料，可以向单位及制作证明材料的人员进行调查核实。必要时，可以要求制作证明材料的人员出庭作证。单位及制作证明材料的人员拒绝人民法院调查核实，或者制作证明材料的人员无正当理由拒绝出庭作证的，该证明材料不得作为认定案件事实的根据。