山东省即墨市人民法院民 事 判 决 书(2017)鲁0282民初7114号原告：王海军，男，1975年4月26日出生，汉族，住江苏省赣榆县。委托代理人：董爱菊，山东一诺律师事务所律师。被告：王淑华，女，1968年6月9日出生，汉族，住即墨市。被告：王德斌，男，1965年12月16日出生，汉族，住址同上。以上两被告委托代理人：李国显、曲永军，山东海政律师事务所律师。被告：太平财产保险有限公司青岛分公司，住所地青岛市崂山区海尔路180号大荣中心A座11-12层，统一社会信用代码91370200763647240X。负责人：万翔，职务总经理。委托代理人：黄贤凯，太平财产保险有限公司青岛分公司员工。原告王海军与被告王淑华、被告王德斌、被告太平财产保险有限公司青岛分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员张先辉适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王海军委托代理人董爱菊、被告王淑华及被告王德斌委托代理人曲永军、被告太平财产保险有限公司青岛分公司委托代理人黄贤凯到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告王海军诉称，2016年11月5日，被告王淑华驾驶鲁Ｂ×××××号轿车于肇事处与原告相撞，造成原告受伤的道路交通事故。经即墨市公安局交警大队认定，被告王淑华负事故全部责任。为维护原告合法权益，今具状起诉，请求判令：1、被告赔偿原告医疗费等损失329947.86元。2、诉讼费由被告负担。被告王淑华、王德斌辩称，保险齐全，应由保险公司赔偿。垫付92000元，要求返还。被告太平财产保险有限公司青岛分公司辩称，本案交通事故属实，肇事车辆鲁Ｂ×××××在我司投保交强险、三者险50万元及不计免赔特约，事故发生在保险期间内。在没有免赔拒赔的情形下，我司同意在交强险各分项限额内对原告的损失进行合理赔付，根据保险合同约定和事故责任比例，在三者险限额内对原告的合理损失进行赔偿。自费药、鉴定费、精神抚慰金及诉讼费不属于保险赔偿范围，我司不予承担，被扶养人生活费现有证据无法证明共同抚养人人数，不予认可。被扶养人王晓雨现有证据无法证明系原告女儿，相关费用不予认可。且被扶养人有数人，根据最高法解释，抚养费总额应不超当年人均消费性支出。经审理查明，2016年11月5日，被告王淑华驾驶鲁Ｂ×××××号轿车行驶至即墨市闻鑫苑南路处左转弯时与原告骑电动车相撞，造成两车损坏、原告受伤的道路交通事故。经即墨市公安局交警大队认定，被告王淑华负事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告王海军被送往即墨市中医医院治疗，诊断为：右胫腓骨远端粉碎骨折、左锁骨粉碎骨折，住院23天出院。出院医嘱：1、注意休息,营养饮食,禁止下地负重。2、指导功能锻炼。3、2周后复查。4、如有不适及时就诊。2017年1月9日、3月15日原告到该院复诊，原告上述治疗共支付医疗费101113.54元。原告上述费用被告保险公司核减自费药为32726.27元。原告王海军申请伤残等级、护理期限、后续治疗费鉴定。经我院委托，青岛正源司法鉴定所于2017年7月5日出具鉴定意见书，意见：被鉴定人王海军左锁骨骨折术后目前致残程度为十级、右胫腓骨远端骨折术后目前致残程度为十级；护理期限自受伤之日起30-90天；取内固定物约需15000元-18000元。为此原告支付鉴定费2860元。被告王淑华驾驶车辆在被告太平财产保险有限公司青岛分公司投保交强险和商业第三者责任险50万元不计免赔。交通事故发生在保险期间。事故发生后，被告王德斌垫付92000元。审理中，原告王海军主张被告赔偿其医疗费118996.7元（100967.7元+后续18000元）、住院伙食补助费2300元（100元×23天）、残疾赔偿金104635.2元（43598元×20年×12%）、护理费14436.9元（160.41元×90天）、误工费33686.1元（161.42元×210天）、被扶养人生活费：父亲1950.6.24出生，23256元×14年×12%÷2人＝19535.04；母亲1953.1.6出生，23256元×17年×12%÷2人＝23721.12元；女儿2003.9.19出生，23256元×5年×12%÷2人＝6976.8元、精神抚慰金2000元，交通费800元，鉴定费2860元，合计329947.86元。为佐证自己主张成立，原告提交青岛龙润丰工贸有限公司营业执照复印件、劳动合同及证明，证明原告在该单位工作，月工资3500元，发生交通事故后未上班，工资停发；提交租房协议，证明自己在即墨城里居住；提交护理人员及被扶养人身份证明，证明其主张成立。上述事实，有原被告双方当事人的当庭陈述、原告提交的事故认定书、病历、医疗费单据、鉴定报告等证据在案佐证。经开庭质证，本院予以确认。本院认为，本次事故，经即墨市公安局交警大队认定，被告王淑华负事故全部责任，原告无责任，本院予以确认。对原告主张的医疗费等损失，结合原告提交的证据，本院确认如下：医疗费117496.7元（100967.7元+后续16500元，包含被告保险公司核减自费药为32726.27元）、住院伙食补助费2300元、残疾赔偿金104635.2元（43598元×20年×12%）、护理费6000元（100元×60天）、误工费24500元（3500元÷30天×210天）、被扶养人生活费46046.88元，其中父亲18139.68元（23256元×13年×12%÷2人）；母亲22325.76元（23256元×16年×12%÷2人）；女儿5581.44元（23256元×4年×12%÷2人）、精神抚慰金1200元，交通费600元。原告王海军医疗费117496.7元、住院伙食补助费2300元，合计119796.7元，其中被告保险公司核减的自费药为32726.27元,应由被告太平财产保险有限公司青岛分公司在交强险医疗费限额中赔偿10000元，余额22726.27元,由被告王德斌赔偿,其余医疗费等损失87070.43元（119796.7元-32726.27元）由被告太平财产保险有限公司青岛分公司在商业三者险中按照被告王淑华的事故责任比例予以赔偿。原告误工费24500元、护理费6000元、残疾赔偿金104635.2元、被扶养人生活费46046.88元、交通费600元、精神抚慰金1200元，合计182982.08元，应由被告太平财产保险有限公司青岛分公司在保险范围内予以赔偿（其中精神损害抚慰金在交强险死亡残疾限额内优先赔偿）。被告太平财产保险有限公司青岛分公司上述共计应赔偿原告各项损失合计为280052.51元（10000元+87070.43元+182982.08元）,鉴定费2860元也应由其负担。被告王德斌垫付92000元，抵减其应赔偿22726.27元，余额69273.73元，原告应予返还。原告要求被告王淑华、被告王德斌赔偿，本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款之规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司青岛分公司于本判决生效后十日内赔偿原告王海军各项损失合计为280052.51元，其中210778.78元，直接汇入原告王海军在中国银行即墨市支行账户（账号62×××23），另69273.73元汇入被告王德斌在中国农业银行即墨支行账户（账号46×××14）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告王海军对被告王淑华、被告王德斌的诉讼请求。案件受理费6249元，减半收取3124.5元及鉴定费2860元，共计5984.5元，由原告王海军负担374.5元，被告太平财产保险有限公司青岛分公司负担5610元，直接汇至原告赵丕进提交的银行账户（同上）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，缴纳上诉案件受理费，上诉于山东省青岛市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，视为放弃上诉。审判员  张先辉二〇一七年八月二十三日书记员  邢鹏飞附相关法律规定：1、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条“侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。”2、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。“第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。