山东省即墨市人民法院民 事 判 决 书(2017)鲁0282民初6885号原告：王芬芬，女，1976年7月4日出生，汉族，住即墨市。委托代理人：韩世林、于晓霞，山东彤升律师事务所律师。被告：吕良春，男，1970年9月30日出生，汉族，住即墨市。被告：中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司，住所地青岛市市南区香港中路66号，统一社会信用代码913702009649270620。负责人：武长奎，总经理。委托代理人：吴彩桂，山东群誉律师事务所律师原告王芬芬与被告吕良春、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员张先辉适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王芬芬委托代理人于晓霞、被告吕良春、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司委托代理人吴彩桂到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告王芬芬诉称，2017年1月25日9时许，被告吕良春驾驶鲁Ｂ×××××号小型轿车沿岙兰路由东向西行驶至烟青路口东侧时，与王芬芬驾驶的二轮车发生事故，致使原告受伤。原告王芬芬在即墨市中医医院住院62天,经诊断为腰1椎体压缩骨折、右膝软组织损伤。经即墨市公安局交警大队认定，被告吕良春负事故全部责任，原告不承担事故责任。为维护原告合法权益，今具状起诉，请求判令：1、被告赔偿原告医疗费等损失261160.35元。2、诉讼费由被告负担。被告吕良春辩称，保险齐全，应由保险公司赔偿。垫付1500元，要求返还。被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司辩称，本案交通事故属实，肇事车辆鲁Ｂ×××××在我司投保交强险、三者险50万元及不计免赔特约，事故发生在保险期间内。在没有免赔拒赔的情形下，我司同意在交强险各分项限额内对原告的损失进行合理赔付，根据保险合同约定和事故责任比例，在三者险限额内对原告的合理损失进行赔偿。自费药、鉴定费、精神抚慰金及诉讼费不属于保险赔偿范围，我司不予承担，我司垫付10000元，要求一并处理。经审理查明，2017年1月25日9时许，被告吕良春驾驶鲁Ｂ×××××号小型轿车沿岙兰路由东向西行驶至烟青路口东侧时，与王芬芬驾驶的二轮车发生事故，致使原告受伤。经即墨市公安局交警大队认定，被告吕良春负事故全部责任，原告王芬芬无事故责任。事故发生后，原告王芬芬被送往即墨市中医医院治疗，诊断为：腰1椎体压缩骨折、右膝软组织损伤，住院62天出院。出院医嘱：1、腰围保护，禁止负重。2、继续活血化瘀接骨续筋治疗。3、两周后复查、不适随诊。2017年4月12日原告到该院复诊。原告上述治疗共支付医疗费28200.63元原告王芬芬申请伤残等级、误工期限及护理期限鉴定。经我院委托，青岛正源司法鉴定所于2017年6月6日出具鉴定意见书，意见：被鉴定人王芬芬腰1椎体压缩性、粉碎性骨折目前致残程度为九级伤残；其误工期限自受伤之日起为45-150日；护理期限自受伤之日起为45-60日。为此原告支付鉴定费2080元。被告吕良春驾驶车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司投保交强险和商业第三者责任险50万元不计免赔。交通事故发生后，被告董良昌垫付1500元，被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司垫付10000元。审理中，原告主张被告赔偿：医药费28200.63元，住院伙食补助费6200元（100元×62天），伤残赔偿金174392元（43598元×20年×20%），护理费9685.2元（161.42元×60天），误工费21146.02元（161.42元×131天），被扶养人生活费25456.5元（父亲75周岁28285元×5年×20%÷6人，母亲73周岁28285元×7年×20%÷6人，女儿13周岁28285元×5年×20%÷2人），精神抚慰金3000元，交通费1000元，鉴定费2080元，合计271160.35元，保险公司垫付10000元，请求标的额为261160.35元。另查，原告之父王振平，1941年11月25日出生；原告之母李香兰，1943年9月18日出生；原告之女于海瑶，2003年8月19日出生。王振平与李香兰婚后生育6个子女。另被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司对原告伤残等级不认可，口头申请重新鉴定，本院未予准许。上述事实，有原被告双方当事人的当庭陈述、原告提交的事故认定书、病历、医疗费单据、鉴定报告等证据在案佐证。经开庭质证，本院予以确认。本院认为，本次事故，经即墨市公安局交警大队认定，被告董良昌负事故全部责任，原告无责任，本院予以确认。对原告主张的医疗费等损失，结合原告提交的证据，本院确认如下：医药费28200.63元、住院伙食补助费6200元（100元×62天）、残疾赔偿金174392元（43598元×20年×20%）、护理费5300元（100元×53天）、误工费15819.16元（161.42元×98天），被扶养人生活费21685.42元[父亲4714.16元(28285元×5年×20%÷6人)+母亲5657元（28285元×6年×20%÷6人）+女儿11314元（28285元×4年×20%÷2人）]、精神抚慰金2000元、交通费800元。原告上述损失共计254397.21元，应由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在保险范围内予以赔偿，抵减被告已付10000元，尚应赔偿244397.21元，鉴定费2080元也应由其负担。原告要求被告吕良春赔偿，本院不予支持。被告吕良春垫付1500元，原告应予返还。原告要求过高部分，本院也不予支持。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条、第十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司于本判决生效后十日内在保险范围内赔偿原告王芬芬各项经济损失244397.21元，其中242897.21元直接汇入原告王芬芬在平安银行即墨市支行账户（账号62×××42），另1500元汇入被告吕良春在中国工商银行即墨市支行账户（账号62×××15）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告王芬芬对被告吕良春的诉讼请求。案件受理费5217元，减半收取2608.5元及鉴定费2080元，共计4688.5元，由原告王芬芬负担68.5元，被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司负担4600元，直接汇至原告王芬芬提交的银行账户（同上）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，缴纳上诉案件受理费，上诉于山东省青岛市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，视为放弃上诉。审判员  张先辉二〇一七年八月二十二日书记员  邢鹏飞附相关法律规定：1、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条“侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。”2、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。“第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。