襄阳市襄州区人民法院民 事 判 决 书(2017)鄂0607民初2251号原告：熊小山，男，1988年4月14日出生，汉族，农民，住襄阳市襄州区。委托诉讼代理人：胡东升、黄优，湖北春园律师事务所律师。被告：熊长明，男，1968年12月8日出生，汉族，农民，住襄阳市襄州区。原告熊小山与被告熊长明提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2017年5月8日受理后，依法适用简易程序由审判员杨红勇独任审判，于2017年7月11日公开开庭进行了审理。原告熊小山的委托代理人黄优到庭参加诉讼，被告熊长明经本院传票传唤，未到庭参加诉讼。2017年6月15日，原告熊小山向本院提出撤诉申请，请求撤回对被告王忠平的起诉。本院于2017年6月21日裁定准予原告撤回对被告王忠平的起诉。本案现已审理终结。原告熊小山诉称，2010年底，王忠平将其所有的位于襄州张湾街道办事处大桥村1组的三间两层房屋建设工程，以包工不包料的方式发包给无安全生产条件的被告熊长明承建，建筑设备由被告熊长明提供。原告受被告熊长明的雇佣在该建房工地干活。2011年5月23日上午，原告和工友在室外吊篮上粉刷外墙，在升降吊篮的过程中，吊篮上放竹巴的木衬断裂，由于没有相应的安全设施，原告从吊篮上摔到地面受伤。2012年1月18日，原告的损伤经襄阳公正司法鉴定所鉴定，脊髓损伤致双下肢截瘫及大小便失禁的伤残已分别构成2级、5级，脊柱骨折的伤残已构成8级，上述多等级伤残的综合赔偿指数为99%。2012年3月1日，原告的护理依赖程度经襄阳公正司法鉴定所鉴定属完全护理依赖（生存期长期护理），需1人护理。该案已由襄阳市襄州区人民法院在2012年4月18日开庭审理，同年6月5日作出（2012）鄂襄州民一初字第00143号民事判决书。该判决书中法院根据原告的伤情及伤残程度对原告的长期护理期限暂支持5年。法院判决后，原告于2012年11月5日在襄州区人民医院住院治疗8天，于2015年1月4日在襄州区人民医院住院治疗12天，2015年1月16日转入襄阳市中心医院湖北文理学院附属医院住院治疗25天。现原告护理期限已满，需继续护理，且后期花费了大量的医疗费。为此，1、请求判令被告熊长明赔偿医疗费28482.40元、护理费4028.70元（32677元÷365天×45天）、住院伙食补助费900元（20元／天×45天）、交通费500元、长期护理费490155元（32677元／年×15年），合计524066.10元；2、本案的诉讼费用由被告负担。被告熊长明未提出答辩意见。经审理查明，2010年底，王忠平将其所有的位于襄阳市××区张湾街道办事处大桥村1组的三间两层楼房建筑工程，以包工不包料的方式发包给无安全生产条件的被告熊长明承建，建筑设备由被告熊长明提供。原告熊小山受被告熊长明雇佣在该建房工地做工。2011年5月23日上午，原告熊小山和工友在室外吊篮上粉刷外墙，在升降吊篮的过程中，吊篮上放竹巴的木衬断裂，由于没有相应的安全设施，原告熊小山从吊篮上摔倒地面受伤。原告熊小山受伤后被送往襄阳市襄州区人民医院住院治疗69天，支出医疗费48766.50元。出院诊断：T7、8椎体压缩性骨折并截瘫。2012年1月18日，原告熊小山的损伤经襄阳公正司法鉴定所鉴定，脊髓损伤致双下肢截瘫及大小便失禁的伤残已分别构成2级、5级，脊柱骨折的伤残已构成8级，上述多等级伤残的综合赔偿指数为99%。2012年3月1日，原告熊小山的护理依赖程度经襄阳公正司法鉴定所鉴定，属完全护理依赖（生存期长期护理），需1人护理。事发后，被告熊长明赔偿原告熊小山29000元，王忠平赔偿原告熊小山3000元。2012年3月13日，原告熊小山以提供劳务者受害责任纠纷为案由将被告熊长明及王忠平诉至本院，请求判令二被告连带赔偿原告医疗费60766.50元、误工费26070元、护理费401220元（其中住院期间护理费9700元、长期护理费391520元）、住院伙食补助费1380元、营养费1380元、交通费1500元、残疾赔偿金150247.10元（含被扶养人生活费34773.50元）、鉴定费1480元、精神损害抚慰金50000元，合计694043.60元。2012年6月5日。本院经审理作出〔2012〕鄂襄州民一初字第00143号民事判决书，认定原告熊小山受雇于被告熊长明为王忠平建造房屋，二者之间形成劳务关系，被告熊长明作为接受劳务的一方，应对原告熊小山在劳务过程中遭受的人身损害承担民事赔偿责任。王忠建将其建房工程发包给无安全生产条件的被告熊长明承建，应对原告熊小山的损害承担连带赔偿责任。原告熊小山在升降吊篮的过程中未注意自身安全，存在一定过错，应当减轻被告熊长明与王忠平的赔偿责任。原告熊小山合理且合法的各项经济损失，本院依法进行了认定，其中，长期护理费根据其伤情及伤残程度暂支持5年，护理费标准按2011年度《湖北省道路交通事故赔偿标准》中居民服务业和其他服务业在岗职工人均年平均工资收入19576元计赔。本院据此判决被告熊长明赔偿原告熊小山原告熊小山因本案造成的各项经济损失共计271026.88元，扣减被告熊长明及王忠平已赔偿的32000元，尚应赔偿239026.88元；王忠平承担连带赔偿责任。该判决书已产生法律效力。该案进入执行程序后，原告熊小山与王忠平达成执行和解协议，王忠平已履行完毕，原告熊小山不再向王忠平主张任何权利。2012年11月5日，原告熊小山因本案事故致胸椎骨折并双下肢瘫痪，胸脊部内固定物存留一年半，需取出内固定物，遂在襄阳市襄州区人民医院完善相关检查并行内固定物取出术，住院8天，支出医疗费7087.40元。出院诊断：胸椎内固定物留存并双下肢瘫痪。住院医嘱：1、告知伤口有感染可能，行对症治疗，换药，术后14天拆线；2、观察病情变化，不适随诊，营养神经。另查明，2015年1月4日，原告熊小山因腰骶部破溃，渗液再次到襄阳市襄州区人民医院住院治疗12天。出院诊断：1、腰骶部等多处褥疮并感染；2、截瘫；3、恶病质。出院医嘱：1、转上级医院继续治疗；2、由静脉栓塞、肺栓塞致残、致死等可能；3、患者复诊时需把此处出院小结（可以复印5份）带来以便医生参考详细了解病情以利准确复查。出院当日，原告熊小山又转入襄阳市中心医院继续住院治疗25天，出院诊断：1、骶尾部及双侧股骨大转子处褥疮；2、胸椎骨折合并截瘫术后。出院医嘱：1、出院后避免骶尾部及双侧股骨大转子处受压；2、定期伤口换药，每2-3天一次；3、定期复诊，每2周一次；4、如有不适，随时就诊。原告熊小山为此支出医疗费45772元，其中，新农合报销19875元，大病保险报销4502元，原告熊小山个人承担21395元。本院认为，公民的健康权受法律保护。原告熊小山受雇于被告熊长明为王忠平建造房屋，二者之间形成劳务关系，被告熊长明作为接受劳务的一方，应对原告熊小山在劳务过程中遭受的人身损害承担民事赔偿责任。原告熊小山在升降吊篮的过程中未注意自身安全，存在一定过错，应当减轻被告熊长明的赔偿责任。原告熊小山诉请各项损失当中，长期护理费490155元，因原告的损伤经襄阳公正司法鉴定所鉴定，其脊髓损伤致双下肢截瘫及大小便失禁的伤残已分别构成2级、5级，脊柱骨折的伤残已构成8级；双下肢截瘫并脊柱骨折的护理依赖属全护理依赖（生存期长期护理）。故原告现无生活自理能力，需一人护理。结合原告的现实身体状况，其长期护理期本院暂支持5年，护理费标准按照2017年度《湖北省道路交通事故赔偿标准》中居民服务业和其他服务业在岗职工人均年平均工资收入32677元计算。本院对其中163385元（32677元×5年）予以确认；医疗费28482.40元，原告于2012年11月5日至2012年11月12日在襄阳市襄州区人民医院住院治疗期间所产生的医疗费7087.40元，根据原告住院病案资料记载，属胸椎骨折治疗尚未终结，原告因取内固定物所支出费用当属必然发生的后期治疗费，本院应予支持。原告于2015年1月4日至2015年2月10日在襄阳市襄州区人民医院及襄阳市中心医院住院治疗期间新农合、大病保险报销后个人承担的医疗费21395元，根据原告住院病案资料记载，属治疗骶尾部及双侧股骨大转子处褥疮所产生的医疗费用。褥疮系身体局部长期受压使血液循环受阻，而引起的皮肤及皮下组织缺血而发生水疱、溃疡或坏疽。原告双下肢截瘫，生活不能自理。出院后因护理不当，未适量运动、不注意个人卫生等都是引发褥疮的主要原因。原告因本案事故致T7、8椎体压缩性骨折并截瘫，相关治疗终结后时隔三年因自身原因造成褥疮，原告未能提交该褥疮病症与本案事故具有法律上的因果联系的相关证据，故其治疗褥疮所产生的医疗费用本院认为与本案事故无关联性，不属于原告后期治疗费用，本院不予支持，应由原告自行负担。护理费4028.70元，原告后期取内固定物在襄阳市襄州区人民医院住院治疗8天，护理费标准按照2017年度《湖北省道路交通事故赔偿标准》中居民服务业和其他服务业在岗职工人均年平均工资收入32677元计算，本院对其中的716.21元（32677元÷365天×8天）予以确认；住院伙食补助费900元，原告后期取内固定物在襄阳市襄州区人民医院住院治疗8天，结合当地实际生活消费水平，本院对其中的160元（20元×8天）予以确认；交通费500元，根据原告的住院天数、陪护人数、往返次数等因素，本院酌定为100元。综上，原告熊小山本案的各项经济损失共计171448.61元，超出部分本院不予支持。被告熊长明经本院传票传唤未到庭参加诉讼，放弃了自己的诉讼权利，不影响本院对本案的审理。依照《中华人民共和国民法通则》第五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条，第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第二款款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定，判决如下：一、原告熊小山因本案事故遭受的经济损失：长期护理费163385元、后期治疗费7087.40元、护理费716.21元、住院伙食补助费160元，交通费100元，合计171448.61元，由被告熊长明赔偿80%即137158.88元，于本判决生效之日起十日内付清；二、驳回原告熊小山的其他诉讼请求。案件受理费减半收取2720元，由原告熊小山负担2000元，被告熊长明负担720元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。（上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款的规定，预交上诉案件受理费，款汇湖北省襄阳市中级人民法院，开户银行：中国农业银行襄阳万山支行，户名：湖北省襄阳市中级人民法院，账号：17×××56。上诉人可以直接到襄阳市中级人民法院交费。上诉人在上诉期限届满后七日内仍未预交诉讼费用的，按自动撤回上诉处理。审判员  杨红勇二〇一七年八月二十八日书记员  周 凯