四川省遂宁市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)川09民终646号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险有限公司遂宁中心支公司，住所地：四川省遂宁市船山区五彩缤纷路764、766、768、770号、二层201号、4层401号，统一社会信用代码91510900754723969N。负责人：谢文风，公司总经理。委托诉讼代理人（特别授权）：何银，公司员工。被上诉人（原审原告）：包振，男，1978年8月6日出生，汉族，住四川省三台县。委托诉讼代理人（特别授权）：徐昌荣，四川省遂宁市大英县回马法律服务所法律工作者。原审被告：杜长辉，男，1969年12月12日出生，汉族，住四川省营山县。原审被告：包久华，男，1952年12月8日出生，汉族，住四川省大英县。上诉人中国平安财产保险有限公司遂宁中心支公司（以下简称平安遂宁公司）与被上诉人包振等机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省大英县人民法院（2017）川0923民初739号民事判决，向本院提起上诉。本院于2017年7月5日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人平安遂宁公司的委托诉讼代理人何银，被上诉人包振的委托诉讼代理人徐昌荣，原审被告包久华到庭参加诉讼。原审被告杜长辉经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案缺��判决。本案现已审理终结。平安遂宁公司上诉请求：一、依法撤销一审判决，并对该公司已垫付的金额予以扣除并且医疗费应按基本医疗进行扣减；二、本案诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：一、一审判决对包振的赔偿费用未扣除该公司已赔付金额；二、按照交强险条例、商业险条款及双方签订的合同，包振的医疗费应按基本医疗进行扣减。被上诉人包振、包久华辩称，一审事实清楚、责任划分恰当、审判程序合法，应驳回上诉、维持原判。包振一审法院起诉请求：一、请求判令被告在机动车交强险范围内先予赔偿原告门诊费62.20元、误工费11300元、护理费1840元、营养费460元、住院伙食补助费575元、交通费500元，共���14740.20元；二、被告承担本案诉讼费。一审法院认定事实：2016年5月2日，被告杜长辉驾驶川Ｒ×××××号小型普通客车由四川省大英县回马镇高速公路出口沿S205线省道向四川省大英县回马镇方向行驶。14时41分许，行驶至四川省大英县回马镇S205线省道412公里+500米处路段时，与对向被告包久华驾驶的无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成包久华及其搭乘人员包振、张淞受伤，两车不同程度受损的交通事故。当日，原告被送往四川省大英县回马镇卫生院住院治疗，同年5月25日出院，住院23天，发生医疗费4275.58元（已由被告杜长辉垫付）。出院诊断：左下肢挫裂伤、骨筋膜室综合征？出院医嘱：休息3月，门诊随访，带药出院继续活血化瘀巩固治疗，患侧下肢肌肉锻炼。同月20日，四川省大英县公安局交通警察大队作出大公交认定字��2016】第16060号道路交通事故认定书，认定被告杜长辉承担此次交通事故的主要责任，被告包久华承担此次交通事故的次要责任，包振、张淞不承担责任。经协商未果，原告起诉请求判令被告赔付原告门诊费65.20元、误工费11300元、护理费1840元、营养费460元、住院伙食补助费575元、交通费500元，共计14740.20元。另查明，川Ｒ×××××号小型普通客车在被告平安财保公司处购买了交强险和商业三者险，且事故发生在保险期内。还查明，原告包振系被告包久华之子；被告包久华对其应承担的赔偿责任，原告自愿放弃。一审法院认为，被告杜长辉驾驶川Ｒ×××××号小型普通客车与被告包久华驾驶的无号牌普通两轮摩托车相撞，造成包久华及搭乘人受伤、两车受损的交通事故。交警部门认定被告杜长辉承担此次交通事故的主要责任，被告包久华承担此次交通事故的次要责任，包振、张淞不承担责任。此事故认定书系交警部门依职权作出，具有真实性、合法性和关联性，本院予以采信。据此确定被告杜长辉承担70%的责任，包久华承担30%的责任。原告包振相对于川Ｒ×××××号小型普通客车属第三者，且该车在被告平安财保公司投保了交强险和商业三者险，且事故发生均在保险期限内。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第21条第1款之规定，被保险机动车发生道路交通事故造成被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔付。不足部份，由各方当事人按责任比例分担。原告虽未主张住院发生的医疗费4275.58元，但应纳入本案一并处理。对原告主张的门���费，有事实依据，予以支持；误工费和护理费，以保险公司认可的7000元和1840计算；营养费无医嘱，不予支持；对住院伙食补助费以20元/天计算23天，计460元；对原告主张的交通费500元，因其未提供正式票据，本院酌情支持200元。本案一审辩论终结时间为2017年4月27日。原告的损失有：医疗费（4275.58+65.20）元=4340.78元，误工费7000元，护理费1840元，住院伙食补助费20元/天×23天=460元，交通费200元，共计13840.78元。因本次交通事故共造成三人受伤，其中包久华的医疗、伙食补助费为3982.13元，包振的医疗、伙食补助费为4800.78元，张淞的医疗、伙食补助、营养费为7081.11元，合计为15864.02元，医疗费用超出了交强险的限额10000元，本院以责任大小按比例综合进行分摊（包久华2510.16元，包振3026.21元，张淞4463.63元）。被告平安财保公司在商业三者险范围内承担的医疗费等为5864.02×70%=4104.81元（包久华1030.37元，包振1242.20元，张淞1832.23元），包久华承担5864.02×30%=1759.21元（包久华441.59元，包振532.37元，张淞785.25元）。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条第（一）项、第十六条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司遂宁中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责��限额范围内向原告包振赔偿医疗和住院伙食补助、误工、护理、交通等费（3026.21+7000+1840+200）元＝12066.21元；二是由被告中国平安财产保险股份有限公司遂宁中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故第三者责任商业保险限额范围内向原告包振赔偿医疗和住院伙食补助费1242.20元。因被告杜长辉已垫付原告医疗费4275.58元，故由被告中国平安财产保险股份有限公司遂宁中心支公司在向原告包振支付款项时扣除4275.58元将其支付给被告杜长辉。若被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费169元、减半收取84.50元，由被告杜长辉负担59.15元，被告包久华负担25.35元。二审中上诉人提供：1.机动车辆保险人伤费用清单，杜长辉索赔包振医药费4275.58元，平安遂宁公司核减金额710.58元，在交强险内应支付3565元；2.2017年2月22日平安遂宁公司就该起事故已向被保险人杜长辉支付16668.27元；3.包振出院证明书、住院病历、住院费用清单及结算票据原件。该组证据一审已提供，经合议庭评议，该组证据具有真实性、合法性、关联性，予以认可。二审查明的事实与原判认定的事实一致，本院对原判认定的事实予以确认。本院认为，根据上诉人的上诉请求、事实与理由以及被上诉人的答辩，本案的争议焦点：平安遂宁公司已支付被保险人杜长辉本起事故中包振的医疗费，应否品迭？对于本起事故中包振的医疗费，因该笔费用由杜长辉垫付，被上诉人包振亦未主张，一审法院纳入总费用中判决不当，本院予以纠正，平安遂宁公司只应支付被上诉人包振医疗费65.20元。因本次事故造成包振、包久华、张淞三人受伤，医疗费总额已超出机动车交通事故责任强制保险10000元的限额，因此对不足部分应由平安遂宁公司、包久华按责任比例分担，由平安遂宁公司在机动车交通事故第三者责任商业险限额范围内赔偿包振医疗费、误工费等的70%，即6696元。由上诉理由部分成立，予以支持。综上所述，中国平安财产保险股份有限公司遂宁中心支公司的上诉请求成立，予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、撤销四川省大英县人民法院（2017）川0923民初739号民事判决，即一、由被告中���平安财产保险股份有限公司遂宁中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内向原告包振赔偿医疗和住院伙食补助、误工、护理、交通等费（3026.21+7000+1840+200）元＝12066.21元；二是由被告中国平安财产保险股份有限公司遂宁中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故第三者责任商业保险限额范围内向原告包振赔偿医疗和住院伙食补助费1242.20元；二、由被告中国平安财产保险股份有限公司遂宁中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故第三者责任商业保险限额范围内向被上诉人包振赔偿医疗和住院伙食补助、误工、护理、交通等费（65.2+7000+1840+200+460）元×70%=6696元。二审案件受理费169元，由杜长辉负担118元，由包久华负担51元。本判决为终审判决。审判长 杨 莉审判员 全利国审判员 文晏萍二〇一七年八月十八日书记员 陈杜娟