.湖南省新宁县人民法院民 事 判 决 书（2017）湘0528民初944号原告：唐志焮，女，2010年7月4日出生，汉族。法定代理人：唐锋，男，1978年12月6日出生，汉族。委托诉讼代理人：林春江，湖南天弘远律师事务所律师。被告：李倩文，女，1994年1月9日出生，汉族。委托诉讼代理人：李厚展，湖南越城律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司新宁县支公司，住所地：新宁县金石镇凝秀社区大兴路298号。负责人：罗海龙，系该公司经理。委托诉讼代理人：覃辉，男。委托诉讼代理人：覃淑娟，湖南楚信律师事务所律师。原告唐志焮与被告李倩文、中国人民财产保险股份有限公司新宁县支公司（以下简称中财保险新宁支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2017年5月22日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告法定代理人唐锋及其特别委托诉讼代理人林春江，被告李倩文特别委托诉讼代理人李厚展，被告中财保险新宁支公司委托诉讼代理人覃辉到庭参加诉讼。唐志焮向本院提出诉讼请求：1、判令两被告赔偿原告各项损失464161.1元（该款项已扣除保险公司已支付的3万元，李倩文已支付的10万元）；2、中财保险新宁支公司在交强险责任限额内赔偿原告损失122000元，其中优先赔偿精神损害抚慰金5万元，在商业三者险责任内赔偿342161.1元，不足部分由被告李倩文承担赔偿责任，2017年4月后的医疗费等损失由被告另行赔偿；3、请求判令被告李倩文承担本案全部诉讼费用。事实和理由：2016年7月8日19时15分许，原告在自家门前被被告李倩文驾驶的湘E8D5**小型普通客车撞伤，被送往邵阳市中心医院救治，入院诊断为：1、弥漫性轴索损伤；2、创伤性蛛网膜下腔出血；3、颅底骨折；4、左额部头皮血肿；5、肺挫伤；6、右侧多发性肋骨骨折；7、锁骨骨折（右）；8、全身各处皮肤挫伤擦伤；9、继发性癫痫。抢救治疗一月后转湖南省儿童医院康复治疗，该院对原告的入院诊断为：1、脑外伤恢复期；2、右侧多发性肋骨骨折恢复期；3、右锁骨骨折恢复期；4、软组织挫伤；5、轻度营养不良。至今原告还在该院康复治疗。该事故经新宁县公安局交通警察大队认定被告李倩文负主要责任，即依法应负80%的责任。保险公司为肇事车辆的承保人应在车辆强制保险责任限额范围内和商业保险范围内承担赔偿责任。原告已发生的各项损失共计712201.37元，请求人民法院依法判决。被告李倩文辩称：一、经济损失的计算：①医疗费以实际发生为准，按正式医疗发票凭据计算。现原告提供的8份医院治疗结算发票金额为198184.23元，被告李倩文支付的回龙中心医院医疗发票2274元，原告提交的门诊发票10份共164元，总计200632.23元，其余外购药物4034元不应计算在赔偿范围②住院伙食补助费206天×100元/天=20600元③精神损害抚慰金20000元④护理费60828元⑤一次性残疾赔偿金178950元⑥交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院实际发生计算，以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符，本案合理费用1800元，唐锋从江苏常州回邵阳费用500元，刘振红从广东回新宁的费用500元，2016年11月9日从长沙回新宁4**元，2016年11月21日去长沙400元，其他市内交通费及近亲属探视可酌情认可1400元，共计5000元⑦鉴定费4500元⑧残疾辅助器具（轮椅）1285元⑨住宿费可考虑为10300元（206天×50元/天）⑩营养费20000元，以上合计损失522095.23元；二、答辩人在被告中财保险新宁支公司投了交强险和商业险，且不计免赔。所以在保险限额620000元内应由保险公司赔偿，超过部分，再由答辩人依法赔偿；三、经济损失522095.23元如何承担。①由被告中财保险新宁支公司在交强险限额内赔偿原告残疾赔偿金110000元，医疗费10000元②原告自负80419.046元，答辩人承担321676.184元，扣除答辩人已支付的118488元，还应支付原告203188.184元，该款由被告中财保险新宁支公司直接从商业保险限额内支付给原告③中财保险新宁支公司还应支付答辩人已付费用118488元；四、医疗费应凭医疗发票予以认定，不能以医保报销标准核减已经实际支付的费用。被告中财保险新宁支公司辩称：一、湘E8D5**小型客车在我公司投保了交强险及第三者责任险。我公司已经预付了3万元，请在判决时予以核减；二、原告在本次事故中负次要责任，应自负30%责任；三、依规定对于受害人医疗费用仅按国家医疗保险标准核定，故本案中应按10%-20%比例核减非医保用药，否则保险公司坚持举证期限内提出的非医保用药鉴定申请，并根据鉴定结论进行核减，因原告患有支气管炎等自身疾病，请求法院予以核减与交通事故无关联的相关治疗费用；四、原告部分诉求过高，没有法律依据：1、医疗费应核减非医保用药；2、护理费过高，原告护理人员系其父母，均属农村户口，应按农村标准计算，在中心医院发生的抢救期间护理费1400元，不应重复计算；3、交通费凭合法有效关联发票核算；4、停车费应包含在交通费中；5牛奶及其他费用应包含在营养费中，且营养费应按10元/天计算。营养期按鉴定结论120天；6、住院伙食补助应按实际住院天数，每天50元标准计算，7、精神损害抚慰金按2000元/级，计算14000元为宜；8、鉴定费、诉讼费不属于保险公司理赔范围；9、复印等其他损失属于间接损失，不属保险理赔范围；10、残疾赔偿金应按照农、林.牧.副.渔业标准计算，伤残系数应为75%；11、父母陪护期间伙食费计算没有法律依据，已包含在护理费中，不应重复主张。本院结合各方当事人向法庭提交的证据和当庭陈述，认定如下事实：2016年7月8日19时15分许，在新宁县回龙镇连山村6组唐志焮屋前路段，李倩文驾驶湘E8D5**小型客车在通过容易发生危险的村庄弯道上坡路段时未降低行驶速度，对前方道路行人的动态观察注意不够，导致车辆正前部位将横过道路的学龄前儿童唐志焮撞倒，造成唐志焮受伤的交通事故，经新宁县公安局交通警察大队作出新公交认字【2016】第238号《道路交通事故认定书》认定李倩文负本次交通事故的主要责任，唐志焮系学龄前儿童，未在确保安全的情况下横过道路，且无监护人牵引带领，应负本次道路交通事故的次要责任。原告唐志焮受伤后，当即被送往新宁县第二人民医院抢救治疗，李倩文为其垫付救护车费用和抢救等费用1599.6元，因伤情严重当天22时15分转入邵阳市中心医院住院治疗，李倩文垫付检查费用675元。原告住院32天，用去医疗费用52214.3元，并支付邵阳市鹏泰家政服务有限公司7月20日—26日陪护费1400元。出院诊断：弥漫性轴索损伤、创伤性蛛网膜下腔出血、颅底骨折，左额部头皮血肿，肺挫伤，右侧多发性肋骨骨折，锁骨骨折（右）,全身多处皮肤挫伤擦伤、继发性癫痫。出院医嘱：继续转上级医院进一步治疗。2016年8月8日原告遂转院至湖南省儿童医院进行康复治疗，住院29天，用去医疗费23651.6元；自9月6日至9月12日转家庭病房，用去医疗费用2575.87元；2016年9月12日—10月11日—11月9日住院治疗58天，分别用去医疗费用23946.01元和26751.5元；2016年11月21日—12月20日住院治疗29天用去治疗费用27377.71元，2016年12月28日—2017年1月20日住院治疗20天，用去医疗费用17497.38元；2017年2月3日—2017年3月3日住院治疗28天，用去医疗费24179.86元，住院医疗费和抢救费用合计200468.83，其中被告李倩文垫付2274.6元。另有自2016年7月29日至2017年2月3日省儿童医院检查费用227元，2016年7月19日和10月15日中南大学湘雅附二医院门诊预交凭证计费351.5元，在药店外购药品费用2235.8元，购买轮椅1280元。陪护人员在邵阳和长沙住宿费14768元，交通费用9326元，复印费140元，生活用品1297.1元，尿裤、护垫等2913.54元，牛奶，烟，食品等5542.2元。2017年2月21日原告经湘雅二医院司法鉴定中心作出【2017】临鉴字第135号法医临床司法鉴定意见书，认为被鉴定人唐志焮目前情况评定为四级伤残；伤后需二人护理4个月，一人护理8个月；营养期评定为120日；如病情变化可重新鉴定，一年后仍需护理，建议评估护理依赖程度。同年2月26日经鉴定中心又作出【2017】精鉴字57号司法鉴定意见书，认为被鉴定人唐志焮目前诊断为脑挫裂伤所致精神障碍，精神损伤评定为六级伤残。两次鉴定费用共4500元。原告唐志焮父亲唐锋自2015年12月—2016年7月，在深圳市同兴创富科技有限公司从事生产塑焊工作，工资以30元/时计，期间月平均工资8300元，唐志焮母亲刘振红自2015年6月—2016年5月在佳友电工电子制品（深圳）有限公司务工，期间月平均工资4456元。事故车湘E8D5**在被告中财保险新宁支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和保额50万元的第三者责任保险及不计免赔险。原告唐志焮父亲唐锋于2016年7月8日至2016年11月14日分次领取李倩文父亲李海龙89089元，2016年11月14日至2017年4月13日分次领取18925元，李倩文还垫付邵阳转长沙租车费1800元,中财保险新宁支公司在唐志焮治疗期间垫付30000元。本院认为：公民的生命健康权受法律保护。公民、法人由于过错侵害他人人身权益的，应当承担民事责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。本案系机动车交通事故引起的人身损害赔偿纠纷，损害赔偿范围应包括医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。造成残疾的，还应赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。新宁县公安局交通警察大队对本次交通事故作出的责任认定书，程序合法，适用法律正确，可作本案的民事责任承担依据。原告唐志焮所受损伤经湘雅二医院司法鉴定中心作出的鉴定意见书，二被告未提出异议，本院予以采信。本院确认原告唐志焮的经济损失为：1、医疗费200695.83元(截止2017年3月3日，其中被告李倩文垫交2274.6元)，外购药费2235.8元及湘雅二医院门诊治疗费351.5元，因无住院治疗医院开具外购处方和转院治疗证明，本院不予认可；2、住院伙食补助费18950元（其中邵阳中心医院住院31天×50元/天=1550元，省儿童医院住院174天×100元/天=17400元）；3、残疾赔偿金178950元(按湖南省2016年农村居民人均纯收入11930元/年×20年×75%)；4、残疾辅助器具费1280元；5、护理费71852元(53889元/年÷12个月×4个月×2人+53889元/年÷12个月×8个月)，唐志焮系学龄前儿童，住院期间均由其父母陪护，可按其父母误工陪护，参照湖南省2016年度职工月平均工资53889元，2人陪护4个月，1人陪护8个月计算；6、住宿费14768元，因唐志焮年幼，根据伤情需1-2人长期陪护，且原告提交了有关住宿发票，虽有瑕疵，但根据每天住宿金额较小，应为无正式发票的小旅馆开具，因此对该笔住宿费用予以认可；7、根据受害人伤残程度，本院认定营养费3600元（120天×30元/天）、精神损害抚慰金15000元；8、根据实际需要酌情认定交通费5000元（含被告李倩文垫付转院租车费1800元）；酌情认定儿童日常用品、尿裤、护垫等4210元，以上共计514305.83元，其他复印费、牛奶、烟、食品等均不符合赔偿项目范围，本院不予认可。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。非机动车、行人负次要责任的，减轻20%-30%的损害赔偿责任。本案原告唐志焮为行人，且系学龄前儿童，本院根据双方过错责任划分承担比例为20%和80%。本案中原告唐志焮受伤造成的经济损失共514305.83元，其中属于交强险死亡伤残赔偿限额项下的有残疾赔偿金178950元、残疾辅助器具费1280元、护理费71852元、精神抚慰金15000元、交通费5000元、住宿费14768元，合计286850元，属于交强险医疗费用赔偿限额项下有医疗费200695.83元、住院伙食补助费18950元和营养费3600元，合计223245.83元，由于该两项下赔偿金额及赔偿总额均超过各项下限额及总限额，该损失由中财保险新宁支公司在交强险限额内赔偿120000元，其余损失394305.83元，原告唐志焮承担20%计78861.17元，被告李倩文应承担80%计315444.66元，扣除被告李倩文先前垫付的医药费、租车费及向原告家属支付的现金共计112088.6元（2274.6元＋1800元＋89089元＋18925元）及中财保险新宁支公司垫付的30000元，被告中财保险新宁支公司在第三者不计免赔险责任范围内尚需向原告支付173356.06元。对于被告李倩文所垫付的费用，可与被告中财保险新宁支公司协商解决亦可另行起诉。本案交通事故对原告所做两次鉴定共花鉴定费用4500元，由原告与被告李倩文根据事故责任过错划分比例承担。被告中财保险新宁支公司提出非医保费用及与本次交通事故无关的外伤用药的鉴定申请，但并未向本院提交唐志焮用药不合理和治疗不必要的任何证据，仅提出原告曾患有支气管炎疾病，从诊疗过程来看，也是唐志焮在住院治疗期间偶然发生的。故被告中财保险新宁支公司要求核减非医保用药和非因交通事故用药，本院不予采纳。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告李倩文在本判决生效之日起十五日内向原告唐志焮支付赔偿款（鉴定费）3600元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司新宁县支公司在交强险限额内赔偿原告唐志焮120000元，在商业第三者责任险限额内赔偿原告唐志焮173356.06元，该款限在本判决生效之日起十五日内履行完毕。三、驳回原告唐志焮其他诉讼请求。如未按本判决书指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2620元，减半收取计1310元，由原告唐志焮负担310元，被告李倩文负担1000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省邵阳市中级人民法院。审判员  李异龙二〇一七年八月十八日书记员  胡芳艳