云南省弥渡县人民法院民 事 判 决 书(2017)云2925民初412号原告：王德红，男，1969年7月8日出生，汉族，小学文化，农民。委托诉讼代理人：刘天荣，云南益求律师事务所律师。一般代理。系弥渡县法律援助中心指派。被告：中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司。负责人：邓嘉寿，系该公司总经理。委托诉讼代理人：李乔丽，云南富达律师事务所律师。特别授权代理。被告：陈家秋，男，1980年9月24日出生，汉族，小学文化，农民。原告王德红与被告中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司、陈家秋机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2017年6月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王德红及其委托诉讼代理人刘天荣，被告中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司的负责人邓嘉寿的特别授权诉讼代理人李乔丽，被告陈家秋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王德红向本院提出诉讼请求：判决被告中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司在机动车交强险责任限额范围内赔偿下列费用，不足部分由商业第三者险按保险合同条款予以赔付，仍有不足的部分由被告陈家秋赔偿70%：1、医疗费人民币（以下同）119262.1元（88000元+262.1元+31000元），2、误工费44019元（120.6元/天×365天），3、护理费18090元（120.6元/天×150天），4、交通费1600元，5、住宿费50元，6、住院伙食补助费4100元（100元/天×41天），7、营养补助费2700元（30元/天×90天），8、残疾赔偿金36080元（9020元/年×20年÷10+9020元/年×20年÷10），9、后续治疗费23500元，10、鉴定费1900元，11、精神损害抚慰金20000元，以上合计271301.1元。事实和理由：2017年2月4日，被告陈家秋驾驶云Ｊ×××××号小型普通客车沿西景线由北向南行驶，16时45分，车辆行至西景线K2421+300米处时，在掉头过程中与沿西景线由北向南行驶的原告王德红驾驶的普通二轮摩托车（载郭美珍）相撞，造成王德红、郭美珍受伤，两车受损的交通事故。在此次事故中，原告右股骨远端、右胫腓骨近端开放性骨折；右膝关节韧带损伤；全身多发皮肤软组织擦搓裂伤；右坐骨神经损伤；失血性贫血；右大腿后群肌肉部分断裂；左腘血管、胫神经挫伤；低血容量性代偿期；右肺挫伤并胸腔积液；右侧气胸并肺不张。在大理州人民医院住院7天后遵医嘱转云南中德骨科医院住院治疗，构成两个（两处）十级伤残，使本人及其家人遭受了医疗、误工、交通、住宿、鉴定等各项经济损失，并饱受了痛苦的折磨。经交警认定，本次交通事故由陈家秋负事故主要责任，王德红负事故次要责任，郭美珍无责任。经查，陈家秋所驾驶的云Ｊ×××××号小型普通客车在中国平安财产保险股份有限公司投保。根据《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《机动车交通事故责任强制保险条例》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》、云南省高级人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的会议纪要》，以及云南省相关文件的规定，请人民法院支持原告的诉讼请求，维护交通事故受害人的合法权益！被告中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司辩称，对交通事故认定书无意见。被告陈家秋驾驶的车辆在中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司投保了交强险和限额为30万元的商业三者险，保险公司愿意先在交强险内进行赔付，不足部分在商业三者险内承担不超过70%的赔偿责任。保险公司已先行垫付给了原告6万元（通过原告之子王杨帐户转帐垫付）。原告的医疗费以医院正式发票并结合用药清单为准；误工费、护理费以实际住院天数为准，标准认可120.6元/天；交通费结合原告就医、转院时间，以正式发票为准；住宿费结合就医时间以正式发票为准；住院伙食补助费以实际住院天数为准；营养费应有医嘱，以实际住院天数为准，标准以20元/天计算；残疾赔偿金与后续治疗费不认可，治疗没有终结所作出的伤残鉴定不客观、不真实，且残疾赔偿金的计算方式不正确；鉴定费、精神抚慰金不属于保险公司赔偿范围。被告陈家秋辩称，按照法律规定进行赔偿。陈家秋已经垫付过给原告部分医疗费了，具体金额记不清了。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实和证据，本院予以确认。对被告中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司有异议的原告提交的车票3张（因做鉴定支出）、住宿费发票1张，予以确认；大理滇西司法鉴定中心司法鉴定意见书1份予以确认；云南中德骨科医院预交款收据4张不能作为医疗费票据，不予确认；云南中德骨科医院门诊收费票据记帐联1张不予确认；车票14张（原告为补充证据支出的交通费），不予确认。根据双方当事人提交的证据及吻合的陈述，查明：2017年2月4日，被告陈家秋驾驶云Ｊ×××××号小型普通客车沿西景线由北向南行驶，16时45分行至西景线K2421+300米处时，在掉头的过程中与沿西景线由北向南行驶原告王德红驾驶的（肇事时悬挂云Ｊ×××××号牌）普通二轮摩托车（载郭美珍）相撞，造成王德红、郭美珍受伤，两车受损的道路交通事故。2017年3月8日，经弥渡县公安局交通警察大队认定，陈家秋负此事故的主要责任，王德红负此事故的次要责任，郭美珍无责任。王德红受伤后到弥渡县人民医院进行治疗，陈家秋为其支付门诊医疗费1220.88元。当日，王德红又转到大理州人民医院住院治疗至2017年2月10日，后又转至云南中德骨科医院住院治疗至2017年3月17日出院。王德红在大理州人民医院的住院医疗费为32171.11元，在云南中德骨科医院的住院医疗费为119494.53元、门诊医疗费为8元。王德红的伤经云南中德骨科医院诊断为：1、右股骨远端粉碎性骨折伴骨质缺损，2、右胫骨平台开放性粉碎性骨折，3、右腓骨小头骨折伴上胫腓关节脱位，4、右腘动静脉损伤，5、右腓总神经损伤，6、右坐骨神经损伤，7、右膝关节外侧副韧带损伤，8、右膝关节外侧半月板、前叉韧带、关节囊损伤，9、右肺肺挫伤并胸腔积液，10、右侧气胸并肺不张，11、右侧胸部第9肋骨骨折，12、右下肢多处皮肤裂伤缝合术后，13、右下肢骨牵引术后，14、下唇皮肤裂伤术后，15、双侧第4、5肋骨陈旧性骨折。2017年5月9日，王德红在弥渡县××镇中心卫生院支出门诊医疗费54.1元。2017年5月27日，经大理滇西司法鉴定中心鉴定，1、王德红此次右股骨远端骨折、右胫骨平台骨折及关节周围软组织韧带损伤致右膝关节功能丧失的目前损伤为十（Ｘ）级伤残；右股骨粉碎性骨折、右胫腓骨粉碎性骨折致双下肢不等长的目前损伤为十（Ｘ）级伤残。2、后续医疗费用为23000元至23500元。3、误工期为365日，护理期为150日，营养期为90日。为此，王德红支出鉴定费1900元，医疗费（检查费）192元，交通费49元，住宿费50元。另查明，陈家秋所驾驶的云Ｊ×××××号小型普通客车在被告中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司投保了交强险和限额为30万元的商业三者险。陈家秋先后为王德红在大理州人民医院和云南中德骨科医院垫付医疗费84240元，另支付给王德红现金4500元。中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司为王德红垫付费用6万元。本院认为，原告王德红主张的各项费用中，医疗费、误工费、护理费、住宿费、住院伙食补助费、后续医疗费、鉴定费符合法律规定，本院予以支持；交通费酌情支持500元；营养费计算标准过高，只能按照司法实践中的相应标准进行计算；精神抚慰金酌情支持2000元；因王德红身体内有内固定尚未取出，评残时机未到，故其主张的残疾赔偿金不予支持。被告陈家秋为原告王德红支付的医疗费属于本案的合理支出费用，应纳入本案赔偿范围一并处理。结合原告的诉请，并根据审判实践中的相应标准计算，原告的合理赔偿范围为：医疗费153140.62元（1220.88元+32171.11元+119494.53元+8元+54.1元+192元），误工费44019元（120.6元/天×365天），护理费18090元（120.6元/天×150天），交通费500元，住宿费50元，住院伙食补助费4100元（100元/天×41天），营养费1800元（20元/天×90天），后续医疗费23500元，鉴定费1900元，精神抚慰金2000元，合计249099.62元。由于在本次交通事故中造成两人受伤，故本院根据各受害者的损失比例确定交强险的赔偿数额。综合本案与郭美珍一案的交强险赔偿份额比例，本案中被告中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司应在交强险分项赔偿限额内理赔的金额是医疗费7771元，误工费、护理费、交通费、住宿费、精神抚慰金等64659元，合计72430元。不足的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续医疗费等174769.62的70%即122338.73元在云Ｊ×××××号车投保的商业三者险合同赔偿限额内，应由中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司在商业三者险限额内赔偿原告王德红。鉴定费1900元，由被告陈家秋承担70%，即1330元。上述赔偿费用中，应扣除被告陈家秋已垫付的89960.88元（1220.88元+84240元+4500元）和中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司已垫付的6万元。被告陈家秋垫付的89960.88元，由被告中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司直接赔偿给被告陈家秋。综上所述，原告王德红驾驶的云Ｌ×××××号车（载郭美珍）与被告陈家秋驾驶的云Ｌ×××××号车相撞发生交通事故，根据事故责任认定，陈家秋负事故的主要责任，王德红负事故的次要责任，郭美珍不负事故责任。因此，被告中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司作为云Ｌ×××××号车的保险人，应先在交强险分项赔偿限额内对原告的合理费用承担赔偿责任；不足部分，在商业三者险限额内根据保险合同予以赔偿70%；由原告王德红自行承担30%；剩余的鉴定费，由被告陈家秋承担70%，原告王德红承担30%。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第（六）项、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条的规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司在交强险分项赔偿限额内赔偿原告王德红医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、精神抚慰金等72430元；在商业三者险限额内赔偿原告王德红医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续医疗费等122338.73元，合计194768.73元。扣除被告陈家秋已垫付的89960.88元和被告中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司已垫付的6万元，被告中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司还应再赔偿原告王德红44807.85元（限期判决生效之日起30日内付清）。二、由被告中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司赔偿被告陈家秋垫付的费用89960.88元（限期同上）。三、由被告陈家秋赔偿原告王德红鉴定费1330元（限期同上）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5370元，减半收取计2685元，由原告王德红承担805元（已交），被告陈家秋承担1880元（限期判决生效之日起30日内交清）。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于大理白族自治州中级人民法院。审判员 吴 霞二〇一七年八月十五日书记员 王佳顺