山东省即墨市人民法院民 事 判 决 书(2017)鲁0282民初7024号原告:赵丕进，男，1963年11月20日出生，汉族，住即墨市。委托代理人:李斌，山东运策律师事务所律师。委托代理人:陈群，山东运策律师事务所律师。被告:徐世云，男，1963年1月4日出生，汉族，住即墨市。被告:中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司，住所地青岛市市南区香港中路66号,社会统一信用代码：913702009649270620。负责人：武长奎，总经理。委托代理人:吴彩桂，山东群誉律师事务所律师。原告赵丕进与被告徐世云、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员张先辉适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵丕进、委托代理人陈群、被告徐世云、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司委托代理人吴彩桂到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告赵丕进诉称，2016年12月31日，被告徐世云驾驶鲁Ｂ×××××号轿车沿北翟家疃村南侧由东向西行驶至北赵线路口处向左拐弯时，与原告相撞，致使原告受伤。经即墨市公安局交警大队认定，被告徐世云负事故全部责任。为维护原告合法权益，今具状起诉，请求判令：1、被告赔偿原告医疗费等损失272533.02元。2、诉讼费由被告负担。被告徐世云辩称，车辆有保险，应由保险公司赔偿。被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司辩称，涉案车辆投保交强险、商业险50万元，精神抚慰金、鉴定费不属于赔付范围，其他同质证意见。经审理查明，2016年12月31日，被告徐世云驾驶鲁Ｂ×××××号轿车沿北翟家疃村南侧由东向西行驶至北赵线路口处向左拐弯时，与原告骑两轮摩托车沿北赵线由南向北直行相撞，致使原告受伤、两车损坏。经即墨市公安局交警大队认定，被告徐世云负事故全部责任。事故发生后，原告赵丕进被送往即墨市人民医院治疗，诊断为：胫骨平台粉碎性骨折(右)、髌骨骨折、膝关节前后交叉韧带损伤、半月板损伤、多处软组织挫伤，住院20天出院。出院医嘱：1、继续卧床休息5个月，每月门诊复查何时下地及患肢负重门诊复查后决定，建议骨折愈合后行内固定取出。2、口服药物治疗。3、如有不适，门诊及时复查。2017年2月18日、3月25日、4月22日、5月20日原告到该院复诊，原告上述治疗共支付医疗费38205.62元。另原告提交中国人民解放军四O一医院单据4张，计款1066.5元；提交即墨京源医院单据2张，计款29.2元；提交山东大学齐鲁医院单据2张，计款194.44元；提交即墨市普东卫生院单据1张，支出救护费用384元。原告上述费用被告保险公司核减自费药为12287.6元。赵丕进申请伤残等级、护理期限、后续治疗费鉴定。经我院委托，青岛正源司法鉴定所于2017年5月2日出具鉴定意见书，意见：被鉴定人赵丕进右膝关节多发损伤术后目前致残程度为九级；护理期限自受伤之日起60-90天；取内固定物6000元-8000元。为此原告支付鉴定费2860元。被告徐世云驾驶车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司投保交强险和商业第三者责任险50万元不计免赔。交通事故发生在保险期间。审理中，原告赵丕进主张被告赔偿其医疗费39877.76元、后续治疗费8000元、误工费27440.79元（59817元/365天×170天）、护理费14527.47元（59817元/365天×90天）、住院伙食补助费2000元（100元×20天）、残疾赔偿金174392元（43598元/年×20年×20%）、鉴定费2860元、交通费400元、精神抚慰金3000元，合计272533.02元。为佐证自己主张成立，原告提交社保卡缴费明细及青岛晨龙翔包装有限公司营业执照复印件及证明，证明原告在该单位从事烧锅炉工作，月平均收入工资4500元，发生交通事故后未上班，无工资收入；提交护理人员赵珊珊（身份证号码）身份证复印件，证明其主张成立。上述事实，有原被告双方当事人的当庭陈述、原告提交的事故认定书、病历、医疗费单据、鉴定报告等证据在案佐证。经开庭质证，本院予以确认。本院认为，本次事故，经即墨市公安局交警大队认定，被告徐世云负事故全部责任，本院予以确认。对原告主张的医疗费等损失，结合原告提交的证据，本院确认如下：医疗费38589.62元（38205.62元+384元,其中包含被告保险公司核减自费药为12287.6元）、后续治疗费7000元、误工费22800元（150元/天×自事发至评残152天）、护理费7500元（100元/天×75天）、住院伙食补助费2000元（100元×20天）、残疾赔偿金174392元（43598元/年×20年×20%）、交通费400元、精神抚慰金2000元。对原告无病例佐证部分门诊医疗费本院不予认可，原告要求过高部分，本院也不予支持。原告医疗费38589.62元、后续治疗费7000元、住院伙食补助费2000元，合计47598.62元，其中被告保险公司核减自费药为12287.6元,应由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在交强险医疗费限额中赔偿10000元，余额2287.6元,由被告徐世云赔偿,其余损失35311.02元（47598.62元-12287.6元）由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在商业三者险中按照被告徐世云的事故责任比例予以赔偿。原告误工费22800元、护理费7500元、残疾赔偿金174392元、交通费400元、精神抚慰金2000元，合计207092元，应由被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在保险范围内予以赔偿（其中精神损害抚慰金在交强险死亡残疾限额内优先赔偿）。被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司上述共计应赔偿原告各项损失合计为252403.02元（10000元+35311.02元+207092元）,鉴定费2860元也应由其负担。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司赔偿原告各项损失合计为252403.02元，直接汇入原告赵丕进在中国邮政储蓄银行即墨市太祉庄营业所账户（账号62×××52）。二、被告徐世云赔偿原告赵丕进损失2287.6元，直接汇入原告赵丕进在中国邮政储蓄银行即墨市太祉庄营业所账户（账号62×××52）。上述一、二项款额，于本判决生效后十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5388元，减半收取2694元及鉴定费2860元，共计5554元，由原告赵丕进负担154元，被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司负担5400元，直接汇至原告赵丕进提交的银行账户（同上）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，缴纳上诉案件受理费，上诉于山东省青岛市中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，视为放弃上诉。审判员  张先辉二〇一七年八月八日书记员  邢鹏飞附相关法律规定：1、《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条“侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用；造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。”2、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。“第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”第二十三条“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。”第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。