湖南省长沙市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)湘01民终4419号上诉人(原审原告）：贾某某，男，1969年5月20日出生，土家族，住长沙市岳麓区。委托代理人：刘少成，湖南开阳律师事务所律师。委托代理人：赵宗缘，湖南开阳律师事务所律师。上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司，住所地长沙市开福区芙蓉中路一段109号华创国际广场3号栋18、19楼。负责人：唐继国，系公司总经理。委托代理人：袁许燕，女，汉族，1992年4月18日出生，湖南省临湘市。系该公司员工。被上诉人（原审被告）：易某某，男，1995年11月1日出生，汉族，住长沙市开福区。上诉人贾某某、中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称平安财保湖南分公司）因与被上诉人易某某机动车交通事故责任纠纷一案，不服长沙市岳麓区人民法院（以下简称一审法院）（2017）湘0104民初2号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。贾某某上诉请求：一、请求依法撤销（2017）湘0104民初2号民事判决；二、判令由被上诉人承担本案的上诉费用。事实与理由：一、事故发生地系“阳光100”小区内道路，系小区居民出入必经通道，上诉人在本次交通事故事故中并无过错，应当认定被上诉人易某某承担事故的全部责任；二、一审法院认定上诉人贾某某因本次事故受伤的精神损害抚慰金为3000元明显不合理，贾某某的职业系高校的舞蹈老师，极有可能由于本次交通事故失去继续从事舞蹈教学的资格，故对今后职业上的影响和经济上是损失是无法估量的；三、一审法院对上诉人的误工费认定过低，不足以弥补上诉人因伤导致的误工损失；四、一审法院按照私营单位居民服务行业的收入标准32933元每年认定上诉人的护理费明显过低，且跟上诉人实际支付的护理费差距过大；五、一审法院认定交通费500元明显过低，上诉人住院长达169天，恳请二审法院以住院期间每天30元的标准予以认定交通费；六、一审法院判决酌情认定营养费500元标准过低，恳请法院按30元每天的标准予以认定营养费。另外再增加一条，一审法院在认定精神抚慰金时只认定了3000元过低，我们在一审时提出了意见，因为贾某某的受伤是非常影响了他的劳动就业，所以我们在二审要求对伤残赔偿金进行调整，予以调高，或者建议二审法院予以考虑调整为九级伤残。平安财保湖南分公司针对贾某某的上诉请求答辩称：事故责任是由交警部门进行划分，贾某某在收到交通事故认定书后并没有向交警部门提出行政复议，所以一审法院采纳交警部门的事故认定书合情、合法。对于误工费、护理费，一审法院认定误工期为150天，但护理期为169天，不合理，所以鉴定意见的鉴定报告不符合逻辑，我方认为护理期限过长，护理费过高。一审已经查明，贾某某伤情已经能达到出院的条件，但是其坚持继续住院，不符合情理。一审时我方也向医院申请了调查事实，但医院认为涉及个人隐私，所以我们没有调取到有利证据。关于误工费，贾某某没有任何证据证明其在湖南大学任教，只有一份社保，并不能达到其证明目的。其他费用，我们认为一审法院判决合理。平安财保湖南分公司上诉请求：一、依法撤销（2017）湘0104民初2号民事判决；二、二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一、一审认定事实不清，适用法律不准确，贾某某误工期150天、护理期169日不合理，鉴定意见书不符合正常逻辑，本案护理过长；二、本案查明的事实是贾某某住院期间就回家休养了五天，其既已经达到出院条件就不应该住院半年之久，贾某某挂床嫌疑极大，但因客观情况无法举证，向法院申请调取贾某某住院资料，核实挂床情况合理合法，请求予以准许；三、贾某某没有提交任何证据证明其在湖南大学任教，缴纳社保证明并不能证明其就是湖南大学教师，误工费应按照湖南省城镇私营单位从业人员教育行业年均标准38603元进行计算。贾某某针对平安财保湖南分公司上诉答辩称：一、关于误工期、护理期的鉴定问题，因为贾某某受伤部位是腰椎骨折，但是其是一位舞蹈老师，实际上这次受伤是终身伤害，所以误工期150天其实远远不够。二、保险公司认为贾某某存在“挂床”现象，但是没有任何证据予以支持，我们不认可。三、贾某某在湖南大学任教和教育机构工作，在一审时已经向法院提交了相关证据予以证实。综上，保险公司提出的三条上诉理由应该予以驳回。被上诉人易某某经本院依法传票传唤未到庭参加诉讼，未予答辩。贾某某向一审法院请求：1.易某某赔偿贾某某各项损失共计295971.15元；2.平安财保湖南公司在交强险及商业第三者责任险范围内承担赔偿责任；3.本案诉讼费由易某某、贾某某共同承担。一审法院认定事实：2016年7月4日00时35分许，易某某驾驶湘Ａ×××××小型汽车沿长沙市岳麓区岳麓街道黄鹤路由北向南行驶至黄鹤路建设银行时，恰遇贾某某沿上述路段由东向西步行至此。因易某某驾驶车辆忽视交通安全、贾某某横路未确保安全，致使人车在上述地点相撞，造成贾某某受伤、车辆受损的交通事故。2016年8月2日，岳麓交警队出具[2016]第080036号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定：易某某承担事故主要责任，贾某某承担次要责任。事故发生后，贾某某被送往湖南省第二人民医院住院治疗169天（2016年7月4日-2016年12月20日），出院诊断：“1.腰椎骨折（L1新鲜骨折）；2.尾椎骨折并脱位；3.皮肤软组织挫伤；4.高脂血症；5.痛风、痛风性关节炎。”出院医嘱：“注意休息，避免受凉，避免重体力劳动，加强腰背肌训练。”治疗期间，共产生医疗费39548.94元。其中,平安财保湖南公司垫付医疗费5000元。住院期间，贾某某曾回家5天。2016年12月23日，岳麓交警队委托湖南省鉴真司法鉴定中心对贾某某的伤残等级、后续治疗费、误工期、护理期及营养期进行鉴定，该鉴定中心于2016年12月29日出具湘鉴司鉴中心[2016]临鉴字第620号《法医临床鉴定意见书》，认定：被鉴定人贾某某因交通事故导致腰椎骨折构成十级伤残；其后续治疗费约需3000元；其误工期为150日，营养期为60日，住院期间需一人护理。贾某某为上述鉴定支出鉴定费1900元。一审庭审中，易某某与平安财保湖南公司就贾某某医疗费中非医保用药及不合理用药费用进行协商，同意按照20%的比例在商业第三者责任险范围内予以核减。另查明：1.湘Ａ×××××车系易某某所有，该车在平安财保湖南公司投保了交强险及20万元不计免赔的商业第三者责任险，本次事故发生在保险期限内；2.贾某某系城镇居民，系湖南大学在编舞蹈专业教师；3.贾某某有姐弟二人（包括贾某某），有母亲姜成娥（1942年8月26日出生，自2007年起至今居跟随贾某某在长沙居住、生活）需要赡养；有女儿贾熠馨（2007年3月20日出生，城镇居民）需要抚养。一审法院认为，本案事故中，易某某驾驶湘Ａ×××××小型汽车与贾某某相撞，致贾某某受到人身损害，其行为构成侵权，依法应承担相应的侵权责任。[2016]第080036号《道路交通事故认定书（简易程序）》系岳麓交警队依法定职权和法定程序制作，并经双方当事人质证认可，故对该事故认定书认定的内容及易某某承担事故主要责任，贾某某承担次要责任的结论，一审法院均予采信。在划分上述肇事双方的责任比例时，应综合考虑他们对损害发生的原因力大小及在事故发生过程中的过错程度。鉴于此，综合肇事双方的过错程度、车辆属性等情况，一审法院认定易某某对贾某某的损失应承担80%责任，贾某某自行承担20%责任。因肇事车辆湘Ａ×××××车在平安财保湖南公司投保了交强险，根据相关法律的相关规定，贾某某的各项损失应先由平安财保湖南公司在交强险范围内予以赔偿。对贾某某超出交强险部分的损失，因肇事车辆湘Ａ×××××车在平安财保湖南公司投保了商业第三者责任险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，贾某某的各项损失超过交强险赔偿范围的，由平安财保湖南公司根据保险合同按事故主要责任在商业第三者责任险的赔偿范围内按事故责任比例予以赔偿，仍有不足的或者不属于保险赔偿范围的损失，再由易某某按事故责任比例承担。虽然平安财保湖南公司一审庭审中以贾某某住院期间可能存在挂床现象为由，向一审法院申请到湖南省××××医院（湖南省第二人民医院）调取贾某某的三测单、长期医嘱单和临时医嘱单，但其并未提供相应的证据证明贾某某住院期间挂床现象客观存在，且其调查取证的申请亦已超过举证期限，故对其申请一审法院不予准许。关于贾某某的各项损失，结合贾某某提交的证据依法认定如下：1.关于医疗费，根据本案的有效医疗票据认定为39548.94元，其中非医保用药费用为（39548.94元-10000元）×20%=5909.79元。2.关于后续治疗费，根据司法鉴定意见认定为3000元。3.关于营养费，无相关证据证明营养费的实际支出情况，一审法院结合贾某某的实际伤情及鉴定意见认定的营养期，酌情认定为500元。4.关于住院伙食补助费，因贾某某在住院期间曾回家居住5天，一审法院根据当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准，结合贾某某的实际住院时间认定为60元/天×（169天-5天）=9840元。5.关于残疾赔偿金，根据司法鉴定意见，结合贾某某伤残等级、年龄及户籍情况，参照2016年湖南省城镇居民人均纯收入标准认定为31284元/年×20年×10％=62568元。6.关于护理费，结合司法鉴定意见认定的护理期，参照2015年度湖南省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业从业人员年平均工资标准认定为32933元/年÷365天×169天=15248.43元。7.关于精神损害抚慰金，结合贾某某的伤残等级及过错情况认定为3000元。8.关于鉴定费，根据贾某某提交的鉴定费票据认定为1900元。9.关于交通费，贾某某未提交相应的证据证明交通费的实际支出情况，一审法院结合贾某某的实际伤情及治疗情况酌情认定为500元。10.关于误工费，贾某某未提交银行流水及社保缴纳凭证证明其事故发生前后的收入情况，一审法院结合鉴定意见认定的误工期及贾某某的年龄情况，参照2015年度湖南省城镇非私营单位从业人员教育行业年平均工资标准认定为53411元/年÷365天×150天=21949.73元。11.关于被扶养人生活费，一审法院结合被扶养人数、年龄及居住情况认定为（姜成娥）21420元/年×6年×10％÷2人+（贾熠馨）21420元/年×9年×10％÷2人=16065元。12.关于财产损失，贾某某未提交证据证明财产损失的实际情况，因此对于贾某某的该项主张，一审法院不予支持。13.关于残疾辅助器具费，贾某某并未提交相应的残疾辅助器具发票，故对于贾某某的该项主张，一审法院亦不予支持。贾某某上述损失合计为174120.1元。其中医疗费项下的损失为52888.94元（医疗费39548.94元、住院伙食补助费9840元、后续治疗费3000元、营养费500元），由平安财保湖南公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿10000元；伤残项下的损失为119331.16元（护理费15248.43元、残疾赔偿金62568元、精神损害抚慰金3000元、误工费21949.73元、交通费500元、被扶养人生活费16065元），由平安财保湖南公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿贾某某110000元。贾某某超出交强险的损失为52888.94元-10000元+119331.16元-110000元+1900元=54120.1元，扣除不属于保险赔偿范围的损失7809.79元（鉴定费1900元、非医保用药费用5909.79元），由平安财保湖南公司在商业第三者责任险范围内按80%责任赔偿贾某某（54120.1元-7809.79元）×80%=37048.25元，故平安财保湖南公司应在交强险及商业第三者责任险范围内赔偿贾某某157048.25元（10000元+110000元+37048.25元=157048.25元），核减其为贾某某垫付的5000元医药费，还应赔偿贾某某157048.25元-5000元=152048.25元。对不属于保险赔偿范围的损失7809.79元，由易某某按80%责任赔偿贾某某7809.79元×80%=6247.83元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决：一、限中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司于本判决生效之日起十日内支付贾某某赔偿款合计152048.25元；二、限易某某于本判决生效之日起十日内支付贾某某赔偿款合计6247.83元；三、驳回贾某某的其他诉讼请求。本案受理费减半收取890元，由贾某某承担390元，易某某承担500元。本案二审中，上诉人贾某某、平安财保湖南分公司及被上诉人易某某均未向本院提交新证据。本院二审查明事实与一审法院查明事实一致。本院认为，本案的争议焦点为：一、一审法院认定本案事故责任比例是否恰当；二、一审法院认定贾某某精神损害抚慰金、护理费、误工费、交通费、营养费、残疾赔偿金是否恰当。一、一审法院认定本案事故责任比例是否恰当。就本案交通事故，长沙市公安局交通警察支队岳麓大队已作出《道路交通事故认定书》，认定易某某承担主要责任、贾某某承担次要责任。该事故认定书是岳麓交警队依据法定职权和法定程序制作的，并经双方当事人质证认可，故一审采信该认定书并认定易某某承担80%的责任、贾某某承担20%的责任并无不当，本院予以认可。二、一审法院认定贾某某精神损害抚慰金、护理费、误工费、交通费、营养费、残疾赔偿金是否恰当。1、精神损害抚慰金。贾某某因本次事故受伤住院，经鉴定为十级伤残，势必给其精神造成一定痛苦，一审结合双方过错程度以及伤残等级等酌情认定精神抚慰金3000元并无不当，本院予以认可。2、护理费。贾某某经鉴定为“住院期间需一人护理”，根据贾某某提供的病历资料可知其因本次事故住院治疗169天，故一审结合鉴定意见、住院事实并参照2015年湖南省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业从业人员年平均工资标准计算其护理费并无不当，本院予以认可。3、误工费。因贾某某未提交银行流水及社保缴纳凭证等证据证明其事故前后收入状况，故一审结合其误工期鉴定意见以及其从事教育行业的事实，参照2015年湖南省城镇非私营单位从业人员教育行业年平均工资标准计算其误工费并无不当，本院予以认可。4、交通费。因贾某某未提交相应证据证明其交通费实际支出情况，故一审考虑其就医事实酌情认定交通费500元，并无不当，本院予以认可。5、营养费。贾某某因本次事故导致十级伤残，势必需要加强营养来促进身体的恢复，一审酌情认定营养费500元并无不当，本院予以认可。6、残疾赔偿金。贾某某因本次事故经鉴定为十级伤残，且系城镇居民，一审结合其户籍情况、年龄、伤残等级以及城镇标准计算其残疾赔偿金并无不当，本院予以认可。综上所述，贾某某、平安财保湖南公司的上诉请求均不能成立，应予驳回。一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。本案二审受理费1780元，由中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司、贾某某各负担890元。本判决为终审判决。审判长  钊作俊审判员  黄学里审判员  王晓虹二〇一七年八月二十二日书记员  王 静附相关法律法规：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。