江苏省盐城市亭湖区人民法院民 事 判 决 书(2017)苏0902民初2949号原告孙明花，女，1960年7月15日生，住盐城市盐都区。委托代理人荣国清，江苏新中一律师事务所律师。被告ＸＸ军，男，1974年1月13日生，住盐城市盐都区。被告中国大地财产保险股份有限公司盐城中心支公司，住所地盐城市青年中路海事局旁东单元三楼。负责人赵青杉，该公司总经理。委托代理人刘海成，该公司职员。原告孙明花与被告ＸＸ军、中国大地财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下简称大地财险盐城公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2016年5月22日受理后，依法适用简易程序，由审判员倪明独任审判，于同年6月29日公开开庭进行了审理。原告孙明花的委托代理人荣国清、被告ＸＸ军、被告大地财险盐城公司的委托代理人刘海成到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孙明花诉称：2016年8月18日，ＸＸ辉驾驶苏Ｊ×××××号小型轿车由东向西行驶，王金海驾驶电动自行车由东向西行驶，因其它意外，ＸＸ辉驾驶机动车开车门时观察疏忽，造成苏Ｊ×××××号小型轿车车身左侧后门部位与电动自行车相撞的事故，致王金海、原告（××）受伤、两车受损。后交警部门作出事故认定书，认定ＸＸ辉负事故的主要责任，王金海负事故的次要责任，原告无责任。苏Ｊ×××××号小型轿车由被告大地财险盐城公司承保了交强险和商业三责险。现诉请法院判决1、被告赔偿原告医疗费11914.87元、住院伙食补助费126元、营养费810元、护理费6700元、误工费15000元、交通费800元、财物损失费900元，合计35250.87元；2、被告承担诉讼费用、鉴定费。被告ＸＸ军辩称：1、我对事故发生的事实及责任认定均无异议；2、苏Ｊ×××××号小型轿车由被告大地财险盐城公司承保了交强险和商业三责险，依法应由保险公司承担赔偿责任，我为原告垫付护理费480元，请求法院一并处理。被告大地财险盐城公司辩称：1、我公司对事故发生的事实及责任认定均无异议；2、苏Ｊ×××××号小型轿车由我公司承保了交强险和商业三责险，但原告已向平安保险公司索赔了部分医疗费，请求法院依法审核处理。经理查明：2016年8月18日21时53分（天气：晴），ＸＸ辉驾驶苏Ｊ×××××号小型轿车沿盐城市区大庆路由东向西行驶，王金海驾驶电动自行车由东向西行驶，因其它意外，ＸＸ辉驾驶机动车开车门时观察疏忽，造成苏Ｊ×××××号小型轿车车身左侧后门部位与电动自行车相撞的事故，致王金海、原告孙明花（××）受伤、两车受损。事发后当日，原告至盐城市第一人民医院住院治疗，伤情被诊断为：“L5双侧堆弓崩裂伴堆体滑脱、C3-4椎间盘突出、C5-6C6-7椎间盘膨隆。”8月24日，盐城市公安局交通警察支队二大队作出事故认定书，认定ＸＸ辉负事故的主要责任，王金海负事故的次要责任，原告无责任。同年8月日原告出院，原告住院治疗期间共产生医疗费11914.87元，其中被告ＸＸ军垫付护理费480元。2017年2月20日，盐城市第四人民医院司法鉴定所受盐城市公安局交通警察支队委托，对原告的伤残等级，误工、营养、护理期限进行法医学鉴定。该司法鉴定所经鉴定于4月26日作出盐市四院司鉴[2017]法临鉴字第277号法医学鉴定书，鉴定意见为：“1、被鉴定人因交通事故致L5双侧堆弓崩裂伴堆体滑脱、C3-4椎间盘突出、C5-6C6-7椎间盘膨隆，尚不构成交通事故等级伤残；2、建议误工期限150日，护理期限60日（住院期间2人护理，出院后1人护理），营养期限90日。”2017年5月22日，原告诉至本院。另查明：2015年至2016年8月18日，原告系盐城市盐都区潘黄明龙浴室员工。事故发生时，ＸＸ辉替被告ＸＸ军驾驶苏Ｊ×××××号轿车，被告ＸＸ军系苏Ｊ×××××号小型轿车所有人。苏Ｊ×××××号小型轿车由被告承保了交强险12.2万元和50万元计免赔商业三责险，期限均自2015年10月26日起至2016年10月27日止。本起交通事故发生在保险期间内。2015年10月20日，盐城市盐都区潘黄明龙浴室为原告等人向平安保险股份有限公司盐城中心支公司投保了团体人身险。2016年10月11日，平安保险股份有限公司盐城中心支公司向原告赔付医疗费7682.81元。本案在审理过程中，经本院主持调解，因双方意见分歧较大，致调解未果。本院认为：公民的身体健康权及财产权受法律保护。原告孙明花因交通事故受伤致残造成的损失，依法应当得到相应赔偿。（一）关于案涉道路交通事故责任的认定。经审查，公安机关交通管理部门制作的道路交通事故认定书符合法律规定，且双方对交通事故认定书均无异议，故案涉交通事故认定书作为处理本案的证据，具有证明力，即ＸＸ辉负事故的主要责任，王金海负事故的次要责任，原告无责任。（二）关于被告大地财险盐城公司提出对平安保险股份有限公司盐城中心支公司向原告赔付医疗费7682.81元是否核减的问题。原告所在单位盐城市盐都区潘黄明龙浴室向平安保险股份有限公司盐城中心支公司投保了团体人身险，平安保险股份有限公司盐城中心支公司虽向原告赔付了医疗费7682.81元，但该团体人身险与案涉轿车所有人在被告大地财险盐城公司处投保的机动车交强险是两种不同的险种，其投保人及理赔的原因和法律关系不同。因此，被告大地财险盐城公司提出的要求核减赔付的医疗费7682.81元的理由，本院依法不予支持。（三）关于受害人孙明花损失的审核确定。案涉损害赔偿的项目和标准应按法律和司法解释的有关规定计算确定。1、医疗费用：（1）医疗费。根据原告提供的医疗机构出具的医药费等收款凭证，并结合病历和诊断证明等相关证据审核医疗费为11914.87元，确定医疗费为11914.87元。（2）住院伙食补助费。根据原告提供的医疗机构出具的出院记录，原告的住院时间为7天，参照本院所在地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准18元/天计算，确定住院伙食补助费为126元。（3）营养费。根据鉴定意见，原告的营养期限为90日，按照9元/日的标准计算，确定营养费为810元。医疗费用合计12850.87元。2、伤残损失：（4）护理费。根据鉴定意见，原告的护理期限为60日，住院期间2人护理，出院后1人护理，按照70元/日的标准计算，确定护理费为4690元。（5）误工费。原告系盐城市盐都区潘黄明龙浴室员工，该浴室虽提交了其每月工资收入为3000元的证明，但并无其他证据予以证明。根据鉴定意见其误工期限为150天，结合其误工收入减少的实际情况，本院酌情按照日工资60元的标准计算,确定误工费为9000元。（6）交通费。根据受害人及其必要的陪护人员就医治疗支出交通费用的实际情况，确定交通费为400元。伤残损失合计14990元。（7）财产损失费。根据原告电动自行车的实际情况及定损，确定财物损失费为900元。上述第（1）至（7）项合计27840.87元。（四）关于道路交通事故损害赔偿的责任主体与责任划分。1、被告大地财险盐城公司应承担的交强险赔偿责任。鉴于肇事车辆由大地财险盐城公司承保了交强险，且案涉交通事故损害发生在保险期限，故被告大地财险盐城公司依法应在交强险责任限额内先行承担赔偿责任10900元（医疗费用10000元、财产损失费900元）。2、被告ＸＸ军应承担的赔偿责任。鉴于被告ＸＸ军投保的商业三者险保险系计免赔率，且ＸＸ辉负事故的主要责任，应扣除免赔率15%，故被告ＸＸ军应对交强险赔偿额以外赔偿原告2541.13元，扣减原告应返还被告ＸＸ军垫付费用480元，被告ＸＸ军应赔偿原告2061.13元。3、被告大地财险盐城公司应承担的商业三者险赔偿责任。ＸＸ辉替被告ＸＸ军驾驶苏Ｊ×××××号轿车，与原告乘坐的非机动车发生交通事故致原告受伤，ＸＸ辉负主要责任，鉴于肇事轿车由大地财险盐城公司承保了商业三者险限额50万元（计免赔率），且案涉交通事故发生保险期限内，依法应由被告ＸＸ军在扣除免赔率15%外，大地财险盐城公司对交强险赔偿额以外部分按责承担80%的赔偿责任为11519.79元。综上，原告要求被告承担赔偿责任的诉讼请求，依法应予适当支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第六条、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司盐城中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险和商业三责险限额内赔偿原告孙明花22419.79元。二、被告ＸＸ军应在机动车交通事故责任强制保险外赔偿原告孙明花2061.13元。三、驳回原告孙明花的其他诉讼请求。上述第一、二项所涉款项，各义务人应于本判决生效之日起十五日内自觉履行完毕。案件受理费692元，依法减半收取346元，鉴定费612元，合计958元，由被告ＸＸ军负担。保险赔偿款的支付办法及注意事项：1、中国大地财产保险股份有限公司盐城中心支公司依据该生效判决确定的各项给付义务的负担情况，应给付原告于万花22419.79元（户名：孙明花；开户行：中国农业银行盐城潘黄分理处；账号：62×××75）。2、保险公司应按双方当事人商定的保险赔偿款支付办法办理，并负相关信息真实性及上述各项给付数额准确性审查。3、当事人相关信息如发生变更的，应及时告知保险公司。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式五份，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审判员 倪 明二〇一七年八月八日书记员 石建华附录法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。3、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制险限额范围内予以赔偿。4、《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释【2012】9号）第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。5、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释【2003】20号）第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。