安徽省怀宁县人民法院民 事 判 决 书(2017)皖0822民初1441号原告：陈小凤，女，1966年1月23日出生，汉族，住安徽省怀宁县。委托诉讼代理人：汪翔，怀宁县茶岭镇法律服务所法律工作者。被告：中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司，住所地深圳市福田区。负责人：尤程明，该公司总经理。委托诉讼代理人：黎小惠，安徽长江人律师事务所律师。被告：查小娟，女，1977年9月17日出生，汉族，住安徽省怀宁县。被告：胡德华（系查小娟丈夫），男，1975年5月8日出生，汉族，住安徽省怀宁县。原告陈小凤与被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司（以下简称平安财险深圳分公司）、查小娟、胡德华机动车交通事故责任纠纷一案，本院2017年5月16日立案后，依法适用简易程序，于2017年7月14日公开开庭进行了审理。原告陈小凤委托诉讼代理人汪翔、被告平安财险深圳分公司委托诉讼代理人黎小惠到庭参加诉讼，被告查小娟、胡德华经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。陈小凤向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告各项损失121115.61元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2016年8月9日，原告驾驶电动自行车，与查小娟驾驶的粤Ｂ×××××号小型客车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的一起道路交通事故。该起事故经怀宁县公安局交通警察大队认定，原告负事故的主要责任，查小娟负事故的次要责任。本起事故造成原告的损失包括：医疗费25533.61元（含后续医疗费10800元）、住院伙食补助费700元、营养费3000元、护理费7320元、误工费16200元、交通费500元、鉴定费3300元、残疾赔偿金58312元、精神损害抚慰金5000元、电动自行车施救费100元、修理费1150元，合计121115.61元。查小娟驾驶的粤Ｂ×××××号小型客车，登记在其丈夫胡德华名下，该车在平安财险深圳分公司投保了交强险和商业三者险和不计免赔附加险，事故发生在保险期间内。为此，原告提出上述诉讼请求，请求法院予以支持。平安财险深圳分公司辩称：对事故发生的事实和责任的认定，不持异议。对超出交强险的损失，保险公司按照事故责任比例赔偿。事故发生后，保险公司已经支付医疗费用10000元，先期支付的款项，应当扣除。原告部分诉求过高，应当核减。保险公司不承担诉讼费、鉴定费，并按10%扣除非医保医疗费用。查小娟、胡德华未提出答辩。本院经审理认定事实如下：2016年8月9日12时05分，原告驾驶无号牌电动自行车，沿怀宁县高河镇稼先路由北向南行驶至龙山路处，在有交通信号灯控制的交叉口处闯红灯通行时，与沿龙山路由西向东由查小娟驾驶的粤Ｂ×××××号小型客车发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的一起道路交通事故。该起事故经怀宁县公安局交通警察大队认定，原告负事故的主要责任，查小娟负事故的次要责任。事故发生后，原告即被送往安庆市立医院住院治疗。经该院诊断，原告的伤情为：1、闭合性颅脑损伤（右额骨骨折，右额部薄层硬膜外血肿，右侧额颞部头皮血肿，右额、左眉上、下颌皮肤挫裂伤）；2、牙外伤（左上1、2，右上1、2、3）；3、全身多处软组织损伤。原告于2016年8月9日入院、8月23日出院，住院14天。2016年1月14日，胡德华为其粤Ｂ×××××号小型客车，在平安财险深圳分公司投保了交强险和商业三者险，其中，商业三者险保险限额为100万元（含不计免赔）。上述交强险和商业三者险，保险期间为2016年1月15日至2017年1月14日。本案在审理中，根据原告的申请，本院委托安徽同德司法鉴定所对原告申请鉴定的事项进行了鉴定。该所于2017年6月20日出具了鉴定意见书。鉴定意见为：1、被鉴定人陈小凤因道路交通事故致颅脑损伤遗留神经功能障碍，日常活动能力轻度受限，属10级伤残；2、被鉴定人陈小凤伤后误工期以180日、护理期以60日、营养期以60日为宜；3、被鉴定人陈小凤义齿更换费用约需人民币3600元，更换周期一般为12年。原告支付鉴定费用3300元。对于原告主张的损失，本院根据查明的上述事实和原告提供的其他相关证据材料以及被告的质证和答辩意见，认定如下：1、医疗费，按原告提供的医疗费票据认定。原告提供住院医疗费票据1张、金额为11789.56元，提供门诊医疗费票据5张、金额为2944.05元，合计14733.61元。原告主张的后续医疗费，系更换义齿费用。更换义齿的费用按鉴定的数额计算。更换义齿的次数，根据原告的年龄以及平安财险深圳分公司的意见按2次计算，即7200元（3600元/次×2次）。综上，认定原告已经发生的医疗费及后续医疗费为21933.61元（14733.61元+7200元）。2、住院伙食补助费，按原告住院时间14天和每天30元的标准认定即420元（14天×30元/天）。3、营养费，按鉴定的营养期60天和每天30元的标准认定即1800元（60天×30元/天）。4、护理费，按鉴定的护理期60天和全省其他服务业日平均工资标准认定即7320元（60天×122元/天）。5、误工费，误工时间按鉴定的意见确定即180天。对于误工费标准，原告提供了龙徽服装（安庆）有限公司出具的务工及收入证明各一份。由于原告提供的上述证据，所涉的工资收入方面的内容，没有其他证据印证，并且提供的证明材料，未经单位负责人及制作证明材料的人员签名或者盖章，故上述证明材料不能作为原告计算误工费标准的依据。原告系在城镇居住的农村居民，根据《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第二十三条规定，原告的误工费可参照上一年度安徽省城镇居民人均可支配收入标准计算。据此，认定原告的误工费为14400元（180天×29156元/年÷365天）。6、交通费，原告在安庆市立医院住院治疗系异地就医，根据其就医时间、就医地点和就医次数，本院酌定原告交通费为300元。7、残疾赔偿金。原告为证明其残疾赔偿金应按城镇居民标准计算，提供了原告与其丈夫倪旺生的结婚证、怀宁县高河镇前进社区居委会出具的原告购房及居住情况证明、房产证、土地使用证、水费发票等。原告提供上述证据，用以证明原告受伤前多年在怀宁县××“××花园”××区××室居住。现原告按城镇居民标准主张残疾赔偿金，符合规定。本院对原告主张的残疾赔偿金为58312元（29156元/年×20年×10%），予以认定。8、精神损害抚慰金。原告在本次事故中身体造成的伤害，虽然构成10级伤残，但由于原告对其自身伤害，负有主要过错责任。根据上述因素，本院酌定原告的精神损害抚慰金为3000元。10、财产损失，原告主张的财产损失，系施救费、电动车修理费损失。该项损失，按原告提供的施救费、修理费发票认定。原告提供施救费发票1张、金额为100元，提供电动车修理费发票2张、金额合计为1150元，故认定原告的财产损失为1250元。综上，本院认定原告的各项损失为：医疗费21933.61元、住院伙食补助费420元、营养费1800元、护理费7320元、误工费14400元、交通费300元、残疾赔偿金58312元、精神损害抚慰金3000元、财产损失1250元，合计108735.61元。本院认为，公民的健康权受法律保护。查小娟驾驶机动车发生交通事故造成原告受伤，并负事故的次要责任，查小娟作为肇事车辆的使用人，对原告因事故所造成的损失，应当承担相应的赔偿责任。由于肇事车辆已在平安财险深圳分公司投保了交强险、商业三者险及不计免赔附加险，故平安财险深圳分公司应在其承保的责任限额内依照法律规定和合同约定向原告承担赔偿责任。对于本院认定原告交强险医疗费用项下的损失24153.61元（医疗费21933.61元、住院伙食补助费420元、营养费1800元），由平安财险深圳分公司在交强险医疗费用限额中赔偿10000元；对于本院认定原告交强险伤残项下的损失83332元（含护理费7320元、误工费14400元、交通费300元、残疾赔偿金58312元、精神损害抚慰金3000元）和交强险财产项下的损失1250元（施救费100元、电动车修理费1150元），由平安财险深圳分公司在交强险相应限额中，据实赔偿。超出交强险保险限额的医疗费用损失14153.61元，由平安财险深圳分公司在商业三者险限额中按40%的比例赔偿即5661.44元（14153.61元×40%）。平安财险深圳分公司先期为原告支付的医疗费用10000元，在赔偿款中应当扣除。在庭审中，平安财险深圳分公司虽然主张按10%扣除非医保用药，但并未提供证据证明其按该比例扣除的依据，亦未提供证据证明原告的医疗费用中非医保用药的构成和数额。又因，平安财险深圳分公司没有提供证据证明，对非医保用药免赔的条款，已经履行了解释提示和明确说明义务。故本院对平安财险深圳分公司上述答辩意见，不予采纳。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司于本判决生效后五日内赔偿原告陈小凤各项损失100243.44元（扣除已付10000元，应付90243.44元）；二、驳回原告陈小凤的其他诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件诉讼费2056元，依法减半收取1028元，由被告查小娟负担128元，由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司负担900元。鉴定费3300元，由被告查小娟负担1320元，由被告中国平安财产保险股份有限公司深圳分公司负担1980元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。审判员  丁杰华二〇一七年八月八日书记员  何玉婷