成都市双流区人民法院民 事 判 决 书(2017)川0116民初6258号原告：杨真良，男，1963年12月28日出生，汉族，住四川省双流县。委托诉讼代理人：韩周丽，四川法锐律师事务所律师。被告：唐可永，男，1969年5月20日出生，汉族，住四川省双流县。被告：佘琼芳，女，1971年2月21日出生，汉族，住四川省双流县。被告：永安财产保险股份有限公司成都市武侯支公司。住所地：成都市武侯区龙腾中路*号丽景华庭*栋*楼。负责人：夏健蓉，公司总经理。委托诉讼代理人:曾平，公司员工。原告杨真良与被告唐可永、佘琼芳、永安财产保险股份有限公司成都市武侯支公司（以下简称永安财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨真良的委托诉讼代理人韩周丽，被告唐可永、佘琼芳，被告永安财产保险公司的委托诉讼代理人曾平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨真良向本院提出诉讼请求：被告向原告支付医疗费19422.81元、二次手术费9000元、住院伙食补助费630元、营养费420元、院内护理费1680元、院外护理费5400元、交通费1000元，共计37552.81元；被告保险公司在其保险范围内承担赔偿责任。事实和理由：2016年1月26日19时22分，唐可永驾驶佘琼芳所有的川Ａ×××××号小型轿车行驶至事故地点时与杨真良驾驶的川Ｚ×××××号普通二轮摩托车相撞，致车辆受损，杨真良受伤。公安局交警部门认定：唐可永承担事故主要责任，杨真良承担事故次要责任。原告伤情经治疗仍构成伤残并产生相应损失。前述相关赔偿已经诉讼调解处理。但现原告因“左股骨骨折术后-骨不愈合”于2017年2月20日再次到医疗机构住院进行了治疗。原告据此请求判如所请。被告唐可永、佘永芳辩称，对于发生交通事故的事实及责任划分无异议，佘永芳系川Ａ×××××号车车主，事故时由唐可永在驾驶。原告的相关赔偿已经法院处理。被告永安财产保险公司辩称，对于发生交通事故的事实及责任划分无异议，川Ａ×××××号车在该公司投保了交强险及商业第三者责任保险500000元附加不计免赔，此次事故发生在保险期间内。对原告伤情与所涉交通事故的因果关系有所异议，也无法核实原告发生骨不愈合与其自身或治疗因素是否存在因果关系，且原告所涉交通事故产生的损失已经过诉讼并由法院调解处理终结，保险公司已按照调解协议对包含原告的后续医疗费等作出了赔付。故，该保险公司在本案中不承担赔付责任。本院经审理认定事实如下：2016年1月26日19时22分，唐可永驾驶川Ａ×××××号小型轿车行驶至事故地点时与杨真良驾驶的川Ｚ×××××号普通二轮摩托车相撞，致车辆受损，杨真良受伤。经公安局交警部门认定：唐可永承担事故主要责任，杨真良承担事故次要责任。原告伤情经治疗仍构成伤残并产生相应损失。佘琼芳系川Ａ×××××号车登记车主，该车在永安财产保险公司投保了交强险及商业第三者责任保险500000元附加不计免赔，事故发生在保险期间内。原告杨真良曾就此次交通事故起诉至本院，该案审理中经本院主持调解，双方当事人自愿达成如下协议：永安财产保险公司支付杨真良交通事故赔偿款115557元（含原告取内固定费用9000元）、返还佘琼芳垫付款8429元。本院据此作出了（2016）川0116民初4166号民事调解书，现该协议已履行完毕。在此次赔偿中，永安财产保险公司共计赔付金额为133986元，其中交强险医疗项10000元已赔付完毕，交强险死亡伤残项赔付81583元，交强险财产项赔付2000元，商业第三者责任保险赔付40403元。本案另查明，原告于2017年2月20日入四川石油管理局总医院再次住院21天至2017年3月13日出院，其入院诊断为：左股骨骨折术后-骨不愈合、右锁骨骨折术后-骨性愈合，其出院诊断为：左股骨骨折术后-骨不愈合。入院情况有：患者因左侧股骨骨折术后1+年入院。本院DR片：左侧股骨骨折术后，骨痂生长不佳，骨折不愈合，内固定位置良好。原告在此次住院治疗期间进行了“左股骨内固定取出，髓内钉内固定取髂骨植骨术”；术后复查DR片示骨折对位对线良好，内固定位置正常。出院医嘱载明有：全休三个月；3-6个月如骨痂生长不佳，来院行锁钉取出；住院期间及出院后需一人护理；出院后需加强营养、坚持髋膝关节功能锻炼；骨折愈合后来院取内固定，约需住院费用9000元。原告此次治疗产生医疗费19422.81元。另，原、被告就自费药金额未达成一致意见；原告自愿承担自费药金额的50%。上述事实，有原、被告身份信息、营业执照，道路交通事故认定书、行驶证、驾驶证、保单，出院病情证明书、住院病历、诊断证明书、住院费用结算票据、费用清单，本院（2016）川0116民初4166号民事调解书及各方当事人的当庭陈述等证据在案佐证。本院认为，（一）各方当事人民事责任的承担等。公安交警部门认定唐可永承担事故主要责任，杨真良承担事故次要责任，现并无充分证据证明该认定有所不当，故本院对该认定予以采信并确认唐可永应承担此事故损害后果70%的民事赔偿责任、杨真良自行承担其余30%；同时，因川Ａ×××××号车在永安财产保险公司投保了交强险及商业第三者责任保险500000元附加不计免赔，事故发生在保险期间内，故首先由该保险公司按合同约定及法律规定在交强险和商业第三者责任险的赔偿限额内对原告的各项损失予以赔付；对于超过或不属于保险公司保险赔偿限额或范围的合理损失，则应由唐可永予以承担70%。关于被告主张在本案中不承担赔偿责任的问题，虽然此次交通事故已经诉讼处理，但根据查明事实，原告因案涉交通事故致伤入院进行了左侧股骨骨折术，现其因“骨痂生长不佳，骨折不愈合”而再次入院治疗，此系对原告因案涉交通事故所致伤情的持续治疗，而被告也未提交充分证据证明原告此次治疗是其他原因所导致。故被告唐可永及永安财产保险公司对原告因此治疗而产生的相关费用应当承担赔偿责任。另，原告自愿承担自费药金额的50%，此系原告对其民事权利的处分，本院予以确认。（二）关于原告在本案因此次交通事故导致损失的认定：1、医疗费为19422.81元，其中自费药金额酌定为4467.25元（19422.81元×23%），余额为14955.56元。2、二次手术费：此系原告取出内固定费用项，已经在本院（2016）川0116民初4166号案中处理，在本案不再予以支持。3、住院伙食补助费为630元。4、营养费为420元。5、护理费：根据原告的伤情、住院情况及医嘱，本院认定住院期间护理费为1680元（80元/天×21天）、酌定出院后护理费为1800元（40元/天×45天）。6、交通费酌定为200元。(三)具体赔偿：1、因永安财产保险公司就交强险医疗项10000元已赔付完毕、在交强险死亡伤残项内已赔付81583元、在商业第三者责任保险限额内赔付40403元，故该保险公司在本案应赔付的金额为14883.89元[（14955.56元+630元+420元）×70%+（1680元+1800元+200元）]。2、被告唐可永个人在本案应承担的赔偿金额为2233.62元(4467.25元×50%)。3、为减少当事人的诉累，被告永安财产保险公司对原告应获得的赔偿及垫付费用可直接进行赔付。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十六条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司成都市武侯支公司于本判决生效之日起三十日内向原告杨真良支付赔偿款14883.89元。二、被告唐可永于本判决生效之日起三十日内向原告杨真良支付赔偿款2233.62元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费738元，减半收取计369元，由原告杨真良负担111元，被告唐可永负担258元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。审判员  周虎二〇一七年八月十七日书记员  汤薇