辽宁省葫芦岛市中级人民法院民 事 判 决 书(2017)辽14民终1064号上诉人（原审被告）：高可心。委托诉讼代理人：杨会超。被上诉人（原审原告）：李洪军。委托诉讼代理人：杨磊。原审被告：中国人民财产保险股份有限公司兴城支公司。住所地：兴城市弘熙园小区。法定代表人：余俊峰。委托诉讼代理人：朱桂萍。上诉人高可心因与被上诉人李洪军、原审被告中国人民财产保险股份有限公司兴城支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服兴城市人民法院（2017）辽1481民初字第579号民事判决，向本院提起上诉。本院2017年7月10日立案后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人高可心及其委托诉讼代理人杨会超，被上诉人李洪军及其委托诉讼代理人杨磊，原审被告中国人民财产保险股份有限公司兴城支公司的委托诉讼代理人朱桂萍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。高可心上诉请求：撤销原审判决，依法改判上诉人不承担医疗费5174.42元及伙食补助费5100元。由被上诉人承担一审、二审的案件受理费。事实与理由：一、一审法院对被上诉人的尿潴留病史归于外伤引起是错误的。被上诉人入院记录初步诊断：头、颈、腰、左大腿软组织挫伤，三天后补充诊断：尿潴留原因待查，从诊断可以看出当时只是软组织挫伤。后来经超声检查被上诉人有前列腺肥大并钙化的体征，说明被上诉人有尿潴留病史，与交通事故所受外伤无法律上的因果关系。上诉人不应当承担被上诉人的医疗费和伙食补助费。上诉人有录音证据，一审判决未采纳是错误的。李洪军书面答辩：一审判决认定事实清楚，适用法律及判决结果正确，请求驳回上诉人的上诉，维持一审判决。李洪军住院诊断上明确诊断“头、颈、腰、左大腿软组织挫伤”，在第二次住院时，入院记录中明确写道“因腹部外伤后住院……，治疗期间出现排尿困难”，在两次住院中，入院记录中均无疾病史，更无尿潴留病史。一审上诉人提供的录音资料取证程序不合法，内容不清晰，一审法院未采信正确。李洪军向一审法院起诉请求：判令二被告共同赔偿经济损失46414.20元（其中医疗费18052.42元、误工费6507元、护理费6204.8元、医院伙食补助费6100元、交通费1500元、营养费3050元、财产损失2000元、后续治疗费用3000元），由被告承担本案诉讼费用。一审法院认定事实：2016年12月14日6时50分左右，高可心驾驶辽PYXX**号摩托车由北向南行驶至兴城市临河大街地号村路段左转弯时，与由东向西李洪军驾驶的电动车相撞，致两车损坏，李洪军受伤。兴城市交通警察大队于2017年12月27日出具道路交通事故认定书，认定在此次事故中两车损坏，李洪军受伤，高可心负全责，李洪军无责。李洪军受伤后，被送至兴城市人民医院急诊，入院骨外科接受治疗，急诊产生医疗费456元；李洪军先后两次住院，第一次入院出院诊断为１、头、颈、腰、腹软组织挫伤；2尿潴留原因待查。住院50天，期间离院6天，二级护理，住院费用合计12334.46元；出院后当天又再次入院诊断为尿潴留、尿道炎，共济失调，住院11天，期间离院3天，住院费用合计5470.46元；实际二次住院天数为60天。出院后在兴城市人民医院针对尿潴留进行复查和诊治，产生门诊医疗费247.50元；合计18508.42元。高可心垫付了医疗费2656元，其中含高可心首次住院押金2200元和门诊急诊医疗费456元。又查明，辽PYXX**号摩托车所有人为高可心，2015年2月22日，高可心为该摩托车在中国人民财产保险公司兴城支公司投保了交强险，保险期间为2016年2月29日起至2017年2月28日止。本次事故发生在保险期内。另查明，李洪军为农业户口，受伤前系兴城市新金翔泳衣有限公司司机，月收入为3200元。一审法院认为：公民的健康权、财产权等合法权利应该受到法律保护。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款“医疗费根据原告治疗医院出具的医药费、住院费等收款凭证，结合李洪军的病历、诊断记录等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担举证责任。”的规定，高可心虽在庭审后提交了关于鉴定尿潴留损害结果与本起交通事故是否具有关联性的《鉴定申请书》，但在后期选择鉴定单位的时候，高可心又请求撤回了鉴定并向提交了《撤回鉴定申请书》。而其提供的录音证据因来源不明且音质不清，录音人身份不明、语意不明，因此不能明确证明李洪军的治疗与行为人的违法行为无关。中国人民财产保险公司兴城支公司未向提出鉴定申请，也未提供相关证据来证明李洪军关于尿潴留的治疗与本次事故无关。因高可心提出的质疑没有证据证明，且李洪军尿潴留的发生是本次伤后住院第三天才出现，虽然在病案中彩超检查李洪军有前列腺肥大并钙化的体征，但没有医生的诊断尿潴留系该病变引起。故根据证据优势原则，本案在不能排除尿潴留与外伤之间的因果关系的情况下，高可心自行撤回鉴定申请，中国人民财产保险股份有限公司兴城支公司提出质疑但不举证证明的前提下，对于李洪军两次入院医疗费的诉讼请求予以认可，中国人民财产保险股份有限公司兴城支公司与高可心应赔偿李洪军因此次交通事故产生的门诊急诊医疗费、两次住院的医疗费用和出院后复查费用，但应扣减被告高可心已经垫付的医疗费用2656元和两次住院期间李洪军自行离院9天中的诊查费、病床费、二级护理费、取暖费计678元。故中国人民财产保险股份有限公司兴城支公司与高可心应再合计赔偿李洪军医疗费15174.42元。中国人民财产保险股份有限公司兴城支公司与高可心未能提供明确证据证明李洪军的工作单位，护理情况以及交通票据造假，故对李洪军的主张予以认可，对李洪军提交的证据予以采信，根据李洪军提出的其所在单位的近三个月的工资表以及单位出具的误工证明，认定误工费用51天×106.67元=5440.17元。对于中国人民财产保险公司提出的要求出具护理人员的工资证明，因李洪军未向法庭提供，故对李洪军主张的赔偿标准不予认可，应当参照上一年辽宁省服务业人员平均工资收入标准赔付，即51天×101.72=5187.72元。另，因李洪军提供交通票据，根据其伤情就医次数予以酌定交通费为1000元。对于李洪军提出的医疗伙食补助费每天100元的标准，予以认可，但应按照实际住院天数计算计51天5100元，超出部分不予支持。中国人民财产保险有限公司提出的不承担住院伙食费的请求，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条“机动车交通事故在责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额”的规定，住院伙食费在医疗费用之内，但因李洪军主张的医疗费用已经超过了保险公司交强险医疗限额1万元，故对于保险公司提出的不担负住院伙食费的请求，予以支持。李洪军主张的因本事故造成的财产损失2000元，因其提供的证据手机损坏和鞋损坏，但在责任认定书中没有明确上述物品损坏的记载，故李洪军虽然提供了手机和鞋的照片，但不能证明是本次事故所致。故对李洪军该项诉讼请求不予以支持。对于营养费这一主张，因治疗医院出具的医嘱中没有关于李洪军需要进行营养补充的记录，故，不予认可。2、至于后续治疗费用因李洪军未提供证据证明，故不予认可。综合以上事实，按照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题额解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条及有关法律规定，判决：一、中国人民财产保险有限公司兴城支公司于本判决生效之日后十日内在交强险范围内赔偿李洪军住院医疗费10000元、误工费5440.17元、护理费5187.72元、交通费1000元，合计21627.89元。二、高可心于本判决生效之日后十日内赔偿李洪军超出交强险范围外的医疗费用5174.42元和住院期间伙食费5100元，合计10274.42元。三、驳回李洪军的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定之日的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费250元，已减半收取，由高可心承担。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为：公民的健康权、财产权等合法权利应该受到法律保护。高可心主张李洪军的尿潴留病症与本起交通事故不存在因果关系，且在一审期间提交了关于鉴定尿潴留损害结果与本起交通事故是否具有关联性的《鉴定申请书》，但在选择鉴定机构时，高可心撤回了鉴定并提交了《撤回鉴定申请书》。高可心提供的录音证据因来源不明且音质不清等，不能充分证明李洪军的治疗与行为人的违法行为无关。本案在不能排除李洪军尿潴留与外伤之间的存在因果关系的情况下，原审判决高可心于本判决生效之日后十日内赔偿李洪军超出交强险范围外的医疗费用5174.42元和住院期间伙食费5100元，合计10274.42元并无不妥之处。综上所述，上诉人高可心的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费500元，由上诉人高可心承担。本判决为终审判决。审判长  张国军审判员  张学荣审判员  刘 伟二〇一七年八月十日书记员  刘晓畅