江西省南昌市西湖区人民法院民 事 判 决 书(2017)赣0103民初1177号原告：欧某，男，汉族，1988年3月29日生，住江西省南昌市新建县。原告：欧阳浩天，男，汉族，2010年2月8日生，住江西省南昌市新建县。法定代理人：欧某，系原告欧阳浩天父亲。原告：欧阳彭瑶，女，汉族，2012年10月4日生，住江西省南昌市新建县。法定代理人：欧某，系原告欧阳彭瑶父亲。原告：骆小秋，男，汉族，1962年2月15日生，住江西省南昌市新建县。原告：刘菊花，女，汉族，1963年10月5日生，住江西省南昌市新建县。原告欧某、骆小秋、刘菊花的委托代理人：闵中林、李丁生，江西朗秋律师事务所律师。被告：南昌市第三医院。社会信用代码：123601004911038043法定代理人：黄某，该院院长。地址：南昌市象山南路2号。委托代理人：熊利民，系南昌市第三医院医生。委托代理人：郭丽卿，江西洪城律师事务所律师。原告欧某、欧阳浩天、欧阳彭瑶、骆小秋、刘菊花诉被告南昌市第三医院（以下简称南昌三医院）医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告欧某及代理人李丁生，原告欧阳浩天、欧阳彭瑶的法定代理人欧某，原告骆小秋、刘菊花的代理人李丁生，被告南昌三医院的代理人熊利民、郭丽卿到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告欧某、欧阳浩天、欧阳彭瑶、骆小秋、刘菊花共同诉称：2016年4月5日晚，骆国国骑电动车被小汽车撞倒受伤即被送至被告南昌三医院救治，然而在救治过程中，南昌三医院并未及时全面核实患者受伤的程度，仅在普通病房对骆国国进行简单处理，导致其病情恶化后，被告医护人员说医疗设备不行，无救治能力，并提出要从南昌大学第一附属医院抽调医生来救治，但当时等医生来已经是来不及，骆国国最终于次日11:38死亡。被告在对患者骆国国长达13个多小时诊疗过程中，未尽到及时救助义务，在有充足时间情况下，仍贻误治疗时机且治疗方案失当，其医疗行为存在严重过错，且其过错与患者的死亡存在直接的、根本因果关系。被告南昌三医院的行为给原告造成严重损失及痛苦，故提起诉讼，判令被告赔偿原告方：1、被抚养人生活费117124元；2、丧葬费16664.5元；3、死亡赔偿金530000元；4、精神损害抚慰金30000元，合计693788.5元，被告应赔偿各项损失的50%即346894.25元。原告欧某、欧阳浩天、欧阳彭瑶、骆小秋、刘菊花向法庭提供了如下证据材料：证据一，身份证、户口登记信息及结婚证，证明原告诉讼主体适格及欧某和死者骆国国的夫妻关系；证据二，入院记录、三医院病历、输血记录单、血型鉴定检验报告单，生化检验报告单住院患者坠床、跌倒风险评估与防范记录单，有创性诊断、治疗操作（包括内外科）同意书，入住重症监护室告知书、彩超检查报告、临时医嘱、患者护理评估单、粘贴报告书、压疮风险评估记录表及病危通知书等，证明骆国国于2016年4月5日晚入院被告南昌市第三医院救治，在救治过程中死亡的事实经过。被告南昌三医院辩称：骆国国因交通事故到被告处救治，当时可见其头部、胸部、臀部等多处受到撞，受伤处持续性剧烈疼痛，经医院完善相关检查临床诊断：失血性休克；右侧多发性肋骨骨折；右侧血胸；骨盆骨折；右肩胛骨折；右唇裂伤。当时鉴于骆国国损伤严重，被告南昌三医院立即给予吸氧、扩容、补液、输血、止血、抗炎等对症治疗，并以卧床固定胸廓、行胸腔闭式引流术，在复查彩超显示右侧胸腔大量积液后即行胸腔穿刺置管引流，并急请骨科、心血管科、TCU医生会诊，分析病情、制定治疗措施，在骆国国血压降至33/20，心率骤降至50次/分生命垂危时，即给予肾上腺素及气管插管呼吸机铺助呼吸治疗，但因其伤势过重抢救无效死亡。经司法鉴定中心尸检鉴定：结论为骆国国系因交通事故中车辆碰撞、摔跌致多发性骨折引起脂肪栓塞死亡。被告对骆国国的治疗过程证实，从入院到死亡，医务人员对其病情予以高度重视，前后采取一系列救治措施，实则是因为损伤严重，多处骨折引起脂肪栓塞这一难以防治避免并发症至生命无法逆转。被告对骆国国治疗没有违反医疗规范，原告所述未尽及时救助义务贻误治疗观点明显不当，本案是因交通事故引发的争议，原告方已得到交通事故处理赔偿，故应驳回原告诉讼请求。被告南昌三医院向法庭提供了如下证据：证据一，骆国国的病历资料，证明1、骆国国系因为交通事故身体受到严重损伤后被送至被告处救治，在完善相关检查后诊断为失血性休克；右侧多发性肋骨骨折;右侧血胸；骨盆骨折；有肩胛骨折右唇裂伤；2、入院后院方立即给予吸氧、扩容、补液、输血、止血、抗炎等对症治疗并发了病危通知书，并请骨科、心血管科及tcc会诊，采取了一系列的救治措施，被告方对骆国国的诊疗没有违反医疗规范，他的死亡系其多处严重损伤所导致，与被告的诊疗没有直接因果关系；证据二，南昌市公安司法鉴定中心医疗事故争议尸检报告书，证明骆国国系因交通事故车辆碰撞摔跌至多发性骨折引起脂肪栓塞死亡，骆国国的死亡与被告南昌三医院的诊疗没有因果关系。本案经审理，确认了如下事实：2016年4月5日晚，骆国国骑电动车因交通事故致身体损伤，于当晚21:51分被送往被告南昌市第三医院进行救治，经南昌三医院检查临床诊断，患者骆国国失血性休克；右侧多发性肋骨骨折；右侧血胸；骨盆骨折；右肩胛骨折；右唇裂伤等，经抢救无效骆国国于次日11:38分死亡。导致原、被告产生纠纷，事后双方并就赔偿等事宜协商未果，故原告欧某、欧阳浩天、欧阳彭瑶、骆小秋、刘菊花以被告南昌三医院的医疗过错行为给死者近亲属的原告造成经济损失及痛苦为由诉诸法院，要求被告南昌三医院赔偿原告方死亡赔偿金、丧葬费、被抚养人生活费、精神损害抚慰金等经济损失共计346894.25元。本案在审理过程中，原告欧某、欧阳浩天、欧阳彭瑶、骆小秋、刘菊花于2017年5月4日向本院申请司法鉴定，要求对南昌三医院的医疗行为是否有过错、医疗行为的过错与患者骆国国的死亡是否有因果关系及过错参与度。2017年6月20日，江西建诚司法鉴定中心《赣建诚司法鉴定中心[2017]临鉴字第0627号》法医学鉴定意见书，1、患者骆国国的死亡与医方的诊疗行为无直接因果关系；2、医方在抢救过程中存在不足，应负轻微过错责任。上列原告欧某系死者骆国国之夫、欧阳浩天系骆国国之子、欧阳彭瑶系骆国国之女、骆小秋系骆国国之父、刘菊花系骆国国之母。本案在审理过程中，经本院主持调解，因原、被告双方意见分歧较大，致使调解未能。上述事实，有原、被告当庭陈述；入院记录；血型鉴定检验报告单；跌倒风险评估与防范记录单；治疗操作同意书；临时医嘱及患者护理评估单；压疮风险评估记录及病危通知书等证据予以证实。本院认为，骆国国因交通事故导致身体伤害后被送往南昌三医院进行救治，经抢救无效死亡。此次事故经司法鉴定骆国国的死亡与南昌三医院的诊疗行为无直接因果关系，故原告要求被告赔偿丧葬费、死亡赔偿金、被抚养人生活费的诉求证据不足，于法无据，不予支持；但院方在抢救过程中存在不足，致使原告遭受不必要心理及精神伤害，综合析评酌情考虑，被告南昌三医院应给予原告一定精神安慰。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条之规定，判决如下：一、被告南昌市第三医院于本判决生效之日起十日内支付原告欧某、欧阳浩天、欧阳彭瑶、骆小秋、刘菊花精神损害抚慰金共计人民币20000元；二、驳回原告欧某、欧阳浩天、欧阳彭瑶、骆小秋、刘菊花其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案由原告预交的案件受理费6500元，由原告承担6200元，由被告承担300元（限随上述款一并偿付）。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院，且应在递交上诉状后七日内，到南昌市中级人民法院缴纳上诉费，或办理减、免、缓交手续，逾期不交或未按规定办理相关手续，南昌市中级人民法院按自动撤回上诉处理。本判决发生法律效力后，当事人应自觉履行判决书确定的全部义务，一方不履行的，权利人可以向人民法院申请强制执行，申请执行的期限为2年，该期限从法律文书规定的履行期间的最后一日后起计算。审 判 长  余建文人民陪审员  李慧萍人民陪审员  李孜靖二〇一七年八月十一日书 记 员  郭 超