广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0606民初23479号原告：欧阳伟国，男，1968年10月4日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区××××××××××××，公民身份号码440××××××××××××419。委托诉讼代理人：林美珍，广东仲马律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司，住所地广东省中山市东区博爱五路50号，统一社会信用代码9144200898070186D。负责人：梁佳明。委托诉讼代理人：申鹏亮，男，1995年4月23日出生，汉族，住山西省晋城市，系该公司员工。被告：吴锦和，男，1985年5月17日出生，汉族，住广西贵港市港北区×××××××××××××，公民身份号码450××××××××××××232。被告：王和通，男，1989年5月18日出生，汉族，住广西贵港市港北区××××××××××××，公民身份号码450××××××××××××237。委托诉讼代理人王平通，广西诚济律师事务所律师。原告欧阳伟国诉被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司（以下简称为中国人保中山分公司）、吴锦和、王和通机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月12日立案受理后，依法由审判员欧阳佩仪适用简易程序独任审判，于2019年11月25日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人林美珍，被告中国人保中山分公司的委托诉讼代理人申鹏亮，被告吴锦和及被告王和通的委托诉讼代理人王平通均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告欧阳伟国向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告吴锦和、王和通连带向原告赔偿损失218699.17元，并由被告中国人保中山分公司在强制保险和商业第三者保险限额承担连带赔偿责任；2.本案诉讼费用由三被告承担。事实和理由：2018年11月10日02时59分，被告吴锦和驾驶粤T×××××号面包车行驶至佛山市顺德区××××××××××××路口时，与驾驶无号牌摩托车的原告发生碰撞，致原告受伤及两车受损的交通事故。经交警认定，被告吴锦和承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。经查，粤T×××××号车辆在被告中国人保中山分公司处购买了强制保险和商业保险第三者险。事故发生后，原告被送至均安医院和广东同江医院住院治疗，现已出院。原告在本次交通事故中造成的医疗费、陪护费、交通费等损失共计218699.17元。为维护原告的合法权益，故根据民事诉讼法及相关交通法律法规，特提起上述诉求，请依法裁判。被告中国人保中山分公司辩称，粤T×××××号车辆向我司投保了交强险及100万元商业险含不计免赔。事故发生后，我司已经在交强险范围向原告垫付医疗费10000元。对于原告主张的赔偿项目有异议，关于医疗费，根据原告提交的证据，其医疗费已由其他保险公司进行部分报销，应进行相应扣减。另根据我司《机动车综合商业险条款》，我司申请扣除10%非社保用药；对住院伙食补助费无异议；营养费过高，应计算为480元；护理费过高，根据共同委托的伤残鉴定报告，护理期为120天；残疾赔偿金无异议；误工费不予确认，根据原告提交的证明，无法核实“佛山顺德莱壹智能科技有限公司”是否为该市场的管理单位，是否有资质出具该证明。原告应补充劳动合同、社保记录等证据证实在汽配店工作的事实，根据医嘱，原告的误工期为204天；精神损害抚慰金过高，建议在5000元以内；交通费过高；同种骨植入材料费用不予确认，并无医嘱需使用，且开票日期为出院后；鉴定费属于间接损失，不属于保险责任。被告吴锦和辩称，对本案无异议，由保险公司处理。被告王和通辩称，我方已于庭前垫付8000元，为避免诉累，恳请法庭在判决中载明本案结束后，由被告中国人保中山分公司对垫付的8000元和我方车辆维修费用4800元予以抵扣和返还。对于中国人保中山分公司提出的扣除10%非社保用药，我方不予认可。本院经审理认定事实如下：2018年11月10日02时59分，被告吴锦和驾驶车牌号为粤T×××××小型客车行驶至502县道顺德区均安镇均榄路天连竹木市场路口时，粤T×××××小型客车车头与原告欧阳伟国驾驶的普通摩托车（发动机号：50276）车头发生碰撞，致欧阳伟国受伤及车辆损坏的交通事故。经佛山市顺德区公安局交通警察大队认定，原告欧阳伟国负次要责任，被告吴锦和负主要责任。事故发生后，原告被送至顺德区均安医院门诊治疗，后转送广东同江医院住院治疗，诊断为：1.左胫骨平台骨折，2.左股骨干骨折，3.左股骨近端骨折，4.左第5掌骨骨折，5.左膝内侧半月板损失，6.左膝外侧半月板损伤，7.左腓骨小头骨折，8.左小腿多处挫裂伤。原告于2018年12月4日出院，医嘱建议：1.加强营养，注意休息，建议全休6月，6月内避免左下肢完全负重；2.适当双下肢功能锻炼，6月后左下肢渐进式功能锻炼；3.住院期间需陪护，出院后6月内仍需陪护；4.患者左股骨颈骨折，股骨头出现缺血性坏死风险极高，注意定期复查，前6月内每月复查DR（每次费用约600元），随后5年内每年定期复查DR（每次费用约600元），若左侧股骨头出现坏死，则需手术行人工全髋关节置换治疗（费用约5万元，最终以当时具体费用为准）；5.若患者内侧半月板愈合不能，需行关节镜下半月板修整（费用约3万元，最终以当时具体费用为准）；6.1年后需返院拆除内固定物（费用约2万元，最终以当时具体费用为准），内固定拆除后注意全休2月；7.定期复查，不适随诊。2019年7月10日，佛山市顺德区保险纠纷人民调解委员会委托广东经纬司法鉴定所对欧阳伟国的伤残程度、护理期限进行法医学鉴定，广东经纬司法鉴定所于2019年8月19日作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.被鉴定人欧阳伟国的损伤达十级伤残；2.被鉴定人欧阳伟国的护理期限约120日。原告欧阳伟国支出鉴定费2628元。经查，原告欧阳伟国的户籍地为广东省佛山市顺德区，原告提交的营业执照、租赁合同能证实其职业为贩卖猪肉的个体户。再查，原告欧阳伟国所驾摩托车并未购买交强险。被告吴锦和所驾粤T×××××号车辆车主为被告王和通，该车在被告中国人保中山分公司处投保交强险及商业第三者险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期限内。事故发生后，被告中国人保中山分公司垫付医疗费10000元，被告吴锦和垫付8000元。另，粤T×××××号车辆因本次交通事故产生维修费4404元，因原告应赔偿其中部分损失，被告王和通主张以此抵扣本案中原告的损失，原告对此表示同意。本院认为，事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，本院予以采信。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告中国人保中山分公司主张拒赔非医保项目费用，但诉讼中并未提交证据证实其已就该免赔条款履行提示说明义务，故对于被告中国人保中山分公司的该项抗辩意见，本院不予采纳。经核定，原告的损失共计258750.6元，其中医疗费115181.13元、营养费500元、住院伙食补助费2400元，合计118081.13元，属交强险医疗费赔偿分项；护理费15120元、残疾赔偿金84132元、误工费33039.47元、鉴定费2628元、交通费750元、精神损害抚慰金5000元，合计140669.47元，属交强险死亡伤残赔偿分项。因此，被告中国人保中山分公司应在交强险赔偿限额内向原告支付赔偿款120000元（10000元＋110000元）。至于超出交强险赔偿部分138750.6元，因被告吴锦和承担事故主要责任，故被告中国人保中山分公司在商业第三者责任保险赔偿限额对超出交强险部分的70%，即97125.42元承担责任。又因原告欧阳伟国负担事故次要责任，且其所驾车辆并未购买交强险，故原告应赔偿车主王和通车损2721.2元[2000元+（4404元－2000元）×30%]。经扣减被告中国人保中山分公司垫付10000元，被告吴锦和垫付的8000元及原告应向被告王和通赔偿的车损2721.2元，被告中国人保中山分公司仍需向原告支付的赔偿款为196404.22元（120000元+97125.42元－10000元－8000元－2721.2元）。因被告中国人保中山分公司已足额赔偿原告损失，被告吴锦和、王和通不应承担赔偿责任，对原告的该项诉讼请求本院不予支持。被告吴锦和垫付的费用由被告吴锦和自行与被告中国人保中山分公司处理。本案诉讼费用应根据败诉方承担原则进行确定承担者。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司自本判决生效之日起十日内赔付原告欧阳伟国196404.22元；二、驳回原告欧阳伟国的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计2290.25元(原告欧阳伟国已预交)，由原告欧阳伟国负担176.25元，由被告中国人民财产保险股份有限公司中山市分公司负担2114元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员 欧阳佩仪二〇一九年十二月二十日书记员 李 素 婷原告欧阳伟国赔偿项目及核定情况一览表项目原告请求金额（元）本院核定金额（元）被告抗辩及本院确定依据医疗费（含同种骨植入材料）115181.13115181.13根据原告提交的医疗费发票金额予以核定。其中原告因购买同种骨植入材料支出的6300元，该费用有病历证实确属治疗本次事故造成伤情所需，故本院对此予以确认。营养费20005005000元×伤残赔偿指数10%=500元。住院伙食补助费24002400被告中国人保中山分公司对此无异议，本院予以确认。护理费1800015120根据司法鉴定意见原告护理期为120天，故护理费为：150元/天×住院24天＋120元/天×出院后96天=15120元。残疾赔偿金8413284132被告中国人保中山分公司对此无异议，本院予以确认。误工费50871.9733039.47原告住院24天，2018年12月4日出院医嘱休息6个月，故误工天数共207天，原告的主要来源于城镇，故误工费计算应以广东省城镇私营单位就业人员平均年工资58258元计算207天。鉴定费26282628被告保险公司虽提出异议，但鉴定费用为确定原告损失的必要支出，本院予以支持，根据鉴定费发票予以确认。交通费150075030元/天×（住院24天＋门诊1天）=750元。精神损害抚慰金100005000被告中国人保中山分公司辩称该费用过高，本院根据原告伤残程度、事故发生的责任分配、费用垫付情况等酌情认定。合计286713.1258750.6