甘肃省民乐县人民法院民事判决书（2019）甘0722民初4070号原告：边某，男，汉族，生于1959年11月8日，初中文化程度，甘肃省民乐县人，农民，现住甘肃省民乐县，身份证号码：×××电话：198XXXXXXXX委托诉讼代理人：俞某，甘肃峰和律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司张掖中心支公司统一社会信用代码：91620700660001447G负责人：胡某，系该公司总经理。地址：甘肃省张掖市甘州区滨河新区中和园居住组团3号商业116号117号213号商铺委托诉讼代理人：王某，甘肃方联律师事务所律师。被告：白某，男，汉族，生于1974年6月15日，小学文化程度，甘肃省民乐县人，现住民乐县，身份证号码：×××电话：186XXXXXXXX原告边某诉被告中国平安财产保险股份有限公司张掖中心支公司、白某机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告边某及其委托诉讼代理人俞某、被告白某、被告中国平安财产保险股份有限公司张掖中心支公司的委托代理人王某均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告边某诉称：2018年7月23日21时23分，被告白某驾驶×××号小型客车沿洪平路由东向西行驶至××路口时，与由西向东行驶至该处准备左转弯的原告驾驶的普通二轮摩托车相撞，造成原告受伤，经民乐县公安局交通警察大队对本次事故进行认定，被告白某负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。原告受伤后被送往民乐县人民医院接受治疗，因伤势严重转至河西学院附属张掖人民医院继续接受治疗，被诊断为多发伤胸部闭合性损伤、第8肋骨骨折、肺挫伤、胸椎棘突骨折、桡骨中段骨折、第1掌骨基底部骨折、右胫骨外踝骨折、右内踝骨折、右膝关节半月板损伤、右膝关节前后交叉韧带损伤、右膝关节内侧副韧带损伤。后因伤势过重，医院建议原告转上级医院进一步治疗。原告又转至甘肃省人民医院继续治疗。伤好出院后，原告伤势经甘肃政法学院司法鉴定中心鉴定，原告所受伤害为10级伤残。第一被告是白某驾驶的×××号小型客车的交强险保险人、第三者责任险保险人、第二被告白某为×××号小型客车的驾驶人，原告受伤出院后，要求二被告承担赔偿责任，但二被告均互相推诿，现原告起诉要求：1、要求第一被告在其保险责任限额范围内赔偿原告医药费130341.97元、伤残赔偿金等费用128657.66元，合计258999.57元；2、要求被告白某承担原告鉴定费、交通费9132.9元；3、要求各被告赔偿原告财产损失费2000元；（以上费用都是按照总金额70%计算，合计270132.5元）3、要求被告负担本案全部涉诉费用。被告中国平安财产保险股份有限公司张掖中心支公司辩称：1、对事故发生的时间、地点和经过无异议；2、原告主张的诉讼费、鉴定费、精神损失费不是保险公司承担的范围，这三项损失被告保险公司不承担；3、事故发生后，保险公司已经向原告垫付医药费10000元，该费用应扣除；4、后续治疗费未实际产生，待产生后，被告予以赔偿；5、对2018年7月23日的480元和130元的票虽显示是医药费，其实是车费，被告有异议，2019年5月30日的检查费1020元，因2019年5月30日原告已恢复正常状态，被告无证据证实检查的伤情是由本次事故导致的，被告不认可；6、对原告提交的鉴定意见书中的护理期限、误工期限、营养期限过长，误工时限应定为150天，护理时限定为90天，营养时限定为120天较为合适；7、原告主张的在兰州住院期间的护理费被告不认可，因为护理费不可重复计算；8、原告主张的交通费票据均不认可，被告只认可自2018年8月10日至9月1日两个人一次的往返车费；8、对原告主张的财产损失费2000元，原告未提交证据证实，但是被告公司愿意承担800元的财产损失费。被告白某的辩解理由与被告保险公司的一致，同时被告白某辩称已经垫付医药费47777.38元。还有垫付的10000元医药费暂时无证据证实，待被告收集到证据后再向原告主张。经审理查明，2018年7月23日21时23分，被告白某驾驶×××号小型客车沿洪平路由东向西行驶至××路口时，与由西向东行驶至该处准备左转弯的原告驾驶的普通二轮摩托车相撞，造成原告受伤，经民乐县公安局交通警察大队对本次事故进行认定，被告白某负事故的主要责任，原告负事故的次要责任。原告受伤后被送往民乐县人民医院接受治疗，花费医疗费3304.9元。次日，原告因伤势严重转至河西学院附属张掖人民医院住院治疗17天，其中在重症监护室治疗7天，被诊断为多发伤胸部闭合性损伤、第8肋骨骨折、肺挫伤、胸椎棘突骨折、桡骨中段骨折、第1掌骨基底部骨折、右胫骨外踝骨折、右内踝骨折、右膝关节半月板损伤、右膝关节前后交叉韧带损伤、右膝关节内侧副韧带损伤，住院共花费医疗费71922.02元，门诊花费4280.48元。2018年8月10日，原告从河西学院附属张掖人民医院出院，转至甘肃省人民医院住院治疗22天，住院花费医药费59552.29元，门诊花费9837.42元。在此期间，原告购买医疗矫形器具两幅，花费4500元。2018年8月14日，原告家属与甘肃省人民医院陪护中心签订陪护协议，协议陪护中心自2018年8月11日开始对原告每天12个小时的陪护，陪护费标准为240元每天，共计4560元。原告出院后，于2019年3月11日向甘肃政府学院司法鉴定中心申请对其损伤进行鉴定，经鉴定原告的右膝关节损伤评定为十级伤残，胸椎棘突骨折评定为十级伤残。后续治疗费约计人民币27500元，误工期限评定为270日，护理期限评定为120日，营养期限评定为150日。同时查明，被告白某在被告中国平安财产保险股份有限公司张掖中心支公司为×××号小型客车购买了交强险及商业第三者责任险。原告住院期间，被告中国平安财产保险股份有限公司张掖中心支公司向原垫付医药费10000元，被告白某向原告垫付医药费47777.38元。上述事实由原被告的庭审陈述，原告提交的道路交通事故认定书、住院病例、医药费发票、甘肃省人民医院陪护中心协议书一份、陪护费发票一张、交通费发票、鉴定意见书等证据予以证实。本院认为，公民的健康权受法律保护，侵害公民身体健康的应依法承担民事责任。机动车发生交通事故造成损害的，应当按照《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定承担赔偿责任。本案中，被告白某驾驶×××号小型普通客车与原告相撞，造成交通事故，致使损害结果发生，该起事故经交警部门做出认定被告白某承担本次事故的主要责任，原告边某承担次要责任，故对原告的各项合理损失，被告应按照自己所负的事故责任予以赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”被告白某驾驶的×××号小型普通客车在被告中国平安财产保险股份有限公司张掖中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险及第三者责任险，事故发生在保险期间之内且不存在规定的免赔情形，故被告中国平安财产保险股份有限公司张掖中心支公司应在交强险的各项赔偿限额之内承担赔偿责任，交强险不足赔付部分在第三者责任险的责任限额内赔偿。关于原告边某具体损失数额的认定，应以法定的赔偿项目，结合治疗医院的诊断证明和病历、司法鉴定意见及甘肃省公安厅公布的相关赔偿标准数据进行计算如下：1、医疗费。原告边某主张的医药费154417.12元，对原告提交的民乐县人民医院2018年7月23日的480元、130元的票据被告有异议，认为此两张票据上显示的是车费，不应该在医疗费中包含，但是事故发生后，原告是被救护车送往医院进行救治的，救护车费用由医院出具票据并无不妥，所以对被告的该辩解本院不予采信，对2019年5月30日在河西学院附属张掖人民医院的检查费1020元，被告辩称2019年5月30日原告的医疗终结期已满，原告也未提供证据证明该检查是就原告因此次交通事故引起的伤情进行的检查，被告不认可，对被告的该辩解本院予以采信，综上，原告的医药费认定为153397.12元；2、误工费。原告提供的司法鉴定意见书上显示原告的误工期限评定为270日，但是根据原告的伤情及伤残等级，结合《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》，原告的误工时限过高，确定为5个月，后续治疗期间的误工时限确定1个月较为合适，误工费计算为145.5元/天×6个月×30天/月=26190元；3、护理费。原告提供的司法鉴定意见书，原告的护理期限鉴定为120日，结合原告的伤情及需要后续治疗的事实，综合护理时限确定为120日合适，但是原告在河西学院附属张掖人民医院重症监护室治疗7天，在此期间原告均由医院进行全天护理，原告主张在此期间的护理费本院不予支持，同时原告在甘肃省人民医院住院治疗期间与甘肃省人民医院护理中心签订护理协议，原告在甘肃省人民医院住院19天由专门护理人员进行护理，原告支付了护理费4560元，剩余3天由家人护理，合理的护理费应为（120日-7日-19日）×145.5元/天+4560元=18237元；4、住院伙食补助费。原告在河西学院附属张掖人民医院住院治疗17天，每天伙食补助费为15元，在甘肃省人民医院住院治疗22天，每天伙食补助费为20元，合计17天×15元/天+22天×20元/天=695元；5、营养费。根据司法鉴定意见书，原告的营养期限为150天，每天20元，合计营养费为3000元；6、伤残赔偿金。原告两处损伤分别被评定为十级伤残，按照多等级伤残晋级原则，伤残赔偿金为29957元/年×20年×11%=65905.4元；7、鉴定费。有原告提供的鉴定费票据一张证实，本院予以确认；8、交通费。原告受伤后由120车接送进行救治，2018年8月10日转院至甘肃省人民医院，9月1日出院回家均由原告自行前往，根据原告的伤情，对原告主张的这两次的出租车费用3000元本院予以支持，对原告提供的其他火车票及汽车票，原告均未提供乘车去治病的相关证据，本院不予支持，但是结合原告出院时需定期复查的医嘱，及原告前往兰州进行伤残等级鉴定的事实，对原告的交通费综合再支持1000元较为合适。综上，原告的交通费本院支持4000元；9、后续治疗费。根据原告提供的司法鉴定确认的后续治疗费为27500元，虽然被告保险公司辩称该费用应当由原告实际产生后再次主张，但是根据司法鉴定意见书中描述的“被鉴定人需后期择期行内固定取出术、进行面部瘢痕修复治疗、义齿修复治疗，按照甘肃省三级甲等医院治项目收费标准和甘肃生医药价格规定，上述后续治疗费用总计27500元”，参考上述鉴定意见，后续治疗费符合当地治疗花用，本院予以支持；10、精神抚慰金。原告伤残等级评定为两个十级，精神抚慰金适当支持2000元较为事宜；11、财产损失。原告主张的财产损失为2000元，但是未提供证据证实损失数额，被告认可赔偿800元，对被告的自认法庭予以认可，财产损失确定为800元。综上，原告的各项损失合计为303924.52元。关于赔偿责任比例的划分，本次事故发生后民乐县公安局交警大队做出第622223420180000598号道路交通事故认定书，认定被告白某负本次事故的主要责任，原告边某付事故的次要责任。原告的所有损失，被告中国平安财产保险股份有限公司张掖中心支公司应在交强险范围内承担原告医药费10000元，伤残赔偿金、住院伙食补助费、营养费等合计110000元，财产损失费800元，合计120800元，剩余183124.52元由被告中国平安财产保险股份有限公司张掖中心支公司在商业第三者责任限额内按照被告白某所承担的70%进行赔付，为128187.16元，被告保险公司应共向原告赔偿248987.16元，扣除已经向垫付的医药费10000元，被告中国平安财产保险股份有限公司张掖中心支公司还应向原告赔偿各项费用合计238987.16元。事故发生后，被告白某向原告垫付医药费等各项该费用47777.38元，该部分费用由保险公司向原告赔付后，原告返还给被告白某。综上所述，为保障当事人合法权益，依据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司张掖中心支公司赔偿原告医药费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、财产损失费、鉴定费等各项费用248987.16元，扣除被告中国平安财产保险股份有限公司张掖中心支公司已经垫付的医药费10000元，被告中国平安财产保险股份有限公司张掖中心支公司再向原告赔偿238987.16元，限于判决生效后十日内付清；二、原告边某返还被告白某垫付的医药费47777.38元，限于判决生效后十日内付清；三、驳回原告边某的其他诉讼请求。案件受理费5352元（缓交），减半收取2676元，由被告中国平安财产保险股份有限公司张掖中心支公司负担。如不服本判决，可在本判决送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省张掖市中级人民法院。审判员 王 娜 二○一九年十二月二十五日书记员 张志博附:判决所适用法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第3被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第16同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（1先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（2不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（3仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。告知：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。申请期间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。