广东省新兴县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5321民初2153号原告：欧西锦，男，1964年12月10日出生，汉族，居民，身份证住址新兴县新城镇西郊县理工学校宿舍，现住新兴县************。被告：欧洁仪，女，1997年10月14日出生，汉族，居民，身份证住址新兴县****************，现住新兴县*************。委托诉讼代理人：欧仕雄（是欧洁仪的父亲），男，居民，住新兴县************。被告：永安财产保险股份有限公司云浮中心支公司。住所地云浮市云城区河滨东路**首层西起第一卡商铺和第**。负责人：廖波，总经理。委托诉讼代理人：彭国生，男，永安财产保险股份有限公司云浮中心支公司查勘理赔负责人。原告欧西锦与被告欧洁仪、永安财产保险股份有限公司云浮中心支公司（以下简称：永安保险云浮支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告欧西锦、被告欧洁仪的委托诉讼代理人欧仕雄、被告永安保险云浮支公司的委托诉讼代理人彭国生均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告欧西锦向本院提出诉讼请求：1.判决被告永安保险云浮支公司在交强险责任赔偿限额内赔偿44701.30元给原告；2.判决被告欧洁仪对被告永安保险云浮支公司赔偿不足部分按道路交通事故认定书中责任主次比例赔偿12723.06元给原告；3.案件诉讼费由被告负担。事实与理由：2019年4月5日凌晨2时47分，被告欧洁仪驾驶粤W*****号二轮摩托车载人在东成镇楠村路段突然变道撞向原告欧西锦驾驶粤W*****号二轮摩托车，造成欧西锦胸、手、脚严重受伤入院，摩托车损坏的交通事故。新兴县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定原告负主要责任，被告负次要责任。经过多次调解，被告欧洁仪没有赔偿损失，被告永安保险云浮支公司也没有在交强险范围内垫付医疗费用、人身损害及财产损失的赔偿款。原告因交通事故受伤当天被送到新兴县人民医院住院治疗，住院时间从2019年4月5日至2019年5月7日（共32天）。出院医嘱：1.继续门诊治疗。2.1-2个月禁止伤肢过度负重及剧烈运动；3.按医生指导做伤肢功能锻炼，防止关节僵硬，肌肉萎缩；4.出院带药；5.加强营养治疗。新兴县人民医院疾病诊断证明处理意见：1.患者于2019年4月5日至2019年5月7日于我院骨二科住院治疗（住院进行三次手术）。2.住院期间留陪人壹人；4.出院后加强营养治疗；5.出院后建议休息三个月；6.出院后定期随诊，费用约2000元。原告因该交通事故造成的人身损害费用为：1.新兴县人民医院医疗费为42330.20元；2.住院伙食补助费为3200元（住院32天×100元／天）；3.护理费为15860元[（住院32天+休息90天）×130元／天]；4.误工费17830.30元［（住院32天＋休息90天）×146.15元／天］；5.营养费4880元[(住院32天＋休息90天)×40元/天]；6.后续治疗费2000.00元；7.粤W*****号摩托车的车辆修理费550元；8.保管费、拖车费461元。以上总经济损失为87111.50元。由于被告欧洁仪驾驶的粤W*****号二轮摩托车在永安保险云浮支公司投保了交强险，所以被告永安保险云浮支公司应在交强险的医疗费用责任赔偿限额内赔偿10000元，在死亡伤残责任赔偿限额内赔偿33690.3元，以及在财产损失责任赔偿限额内赔偿1011元给原告；不足部分42410.20元，由被告欧洁仪承担30%的赔偿责任，向原告赔偿12723.06元。原告为维护合法权益，特诉至法院，请求依法判决。被告欧浩仪辩称，原告诉请的医药费中部分缺乏事实和法律依据，新医旧患一并治疗，被告不需承担原告以往疾病的费用，经主治医生郑保峰核实，原告因本次交通事故共做了三次手术，每次6000元，共18000元，剩余22000元属于治疗与本次交通事故无关疾病的费用，全身都检查过，该部分费用不应由被告负担。被告欧洁仪驾驶合格的摩托车以时速每小时30至40公里的速度正常行驶在省道新兴县至稔村方向，当行至东成镇与稔村交界处，突遇原告驾驶的摩托车行至稔村往新兴县城方向逆向行驶猛然撞向欧洁仪右侧，欧洁仪知道原告撞来，因太突然，躲避不及被撞入主车道，造成欧洁仪面部严重受伤，两边肩膀不能动弹，四肢多处擦伤，摩托车右边护杠严重凹陷，这是一起明显的碰瓷事件，欧洁仪遇到了经验丰富的碰瓷党。欧洁仪伤后被救护车送往人民医院治疗，交警经现场调查取证，认定原告负本次交通事故的主要责任。事后，被告打了3-4次电话给原告商量本次事故的解决方法，但原告逃避现实，未曾露面，无法商量。原告入院时，医生对本交通事故伤情诊断为:1.胸部外伤；2.右小腿多处挫裂伤；3.左小腿挫擦伤；4.右手挫伤，是本次交通事故的全部伤情。原告治疗与本次交通事故无关的疾病，1.心房颤动(重度心脏病)；2.二尖瓣关闭不全(心脏病)；3.主动脉关闭不全(中度心脏病)；4.高血压。主治郑医生讲，原告与本次交通事故有关的药品是18000元左右，其他20000多元是治疗与本事故无关的疾病，原告曾告知医生自身患有心脏病等，到其他地方医治过，被告有录音证明，请求法院分清用药情况，对于与事故无关的医疗费，被告不承担赔偿责任。原告出院后生活能自理，医生“建议”休息三个月，但不是“必须”，即可休可不休，费用约2000元可免除。原告的误工费、护理费、营养费、后续治疗费用太高。误工费和护理费应出示劳动合同和证明，单位营业执照，工资单据，完税证明，医院误工证明，银行流水，护工应有医生证明，车辆维修费应出示发票原件；误工费应按新兴县最低收入标准计算。该宗交通事故也造成了欧建涛、欧洁仪的损失：欧建涛的医疗费432元，欧洁仪的医疗费1100元、面部整容费12000元、拖车费451元、摩托车修理费1200元，共14193元，均应由原告赔偿。被告永安保险云浮支公司辩称，本案事故车辆粤W*****号普通二轮摩托车在永安保险云浮支公司处投保了交强险，涉案事故发生在保险期间内。对事故认定书无异议，被告欧洁仪属于无证驾驶，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第九条，永安保险云浮支公司无需承担垫付抢救费用以外的赔偿责任。对于原告的各项损失：1.医疗费、住院伙食费、营养费、后续治疗费已超出交强险医疗费责任限额10000元，永安保险云浮支公司已无赔偿余额；2.护理费应按住院32天计算，原告主张130元/天，但未能提供护理人员信息及收入情况，以100元/天计算更合理；3.原告没有提交劳动合同或相关收入证明，不能证明发生事故前一年有固定收入，误工费应按农村标准计算32天；4.车辆修理费，未见物价部门或第三方鉴定机构的评估报告，只有摩托车的维修清单，不认可该损失，依据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条，驾驶人未取得驾驶资格发生交通事故的，受害人的财产损失，保险人不承担赔偿责任；5.原告未提交保管费、拖车费461元票据，不认可。根据《中华人民共和国保险法》第六十六条及《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第四项的规定，且永安保险云浮支公司不是侵权人，诉讼费不应由永安保险云浮支公司承担。本院经审理认定事实如下：2019年4月5日2时47分，被告欧洁仪无证驾驶粤W*****号二轮摩托车载着欧建涛，从东成镇楠村路段变道与原告欧西锦驾驶粤W*****号二轮摩托车发生交通事故，造成欧西锦、欧洁仪、欧建涛受伤和两车损坏的交通事故。欧西锦伤后被送到新兴县人民医院住院治疗，入院诊断为：1.胸部外伤；2.右小腿多处挫裂伤；3.左小腿挫伤；4.右手挫伤。出院诊断为：1.右小腿皮肤缺损；2.右小腿血肿形成；3.右小腿远端皮肤软组织挫裂伤；4.心房颤动；5.二尖瓣关闭不全（重度）；6.主动脉瓣关闭（中度）；7.高血压病（2级高危组）。住院时间从2019年4月5日起至2019年5月7日止，共32天，支付了急诊费1400.10元，住院医疗费40930.04元。出院医嘱：继续门诊治疗，心血管疾患继续专科随诊，1-2个月内患肢禁止过度负重及剧烈活动，加强营养，出院后休息三个月，住院期间留陪一人，后续治疗费约2000元。新兴县人民医院医务办于2019年9月11日出具《关于欧西锦在我院用药治疗的情况说明》并加盖公章，载明：欧西锦在我院治疗心房颤动、二尖瓣关闭不全(重度)、主动脉瓣关闭不全(中度)、高血压病（2级高危组）所使用的药物合计251.7元。新兴县公安局交通警察大队于2019年5月9日作出第445************068号道路交通事故认定书，认为欧西锦驾驶机件不符合技术标准的机动车逆向行驶，是造成该宗事故的主要过错；欧洁仪未依法取得机动车驾驶证驾驶机件不符合技术标准的二轮摩托车上道路行驶，且没有戴安全头盔，是造成该宗事故的次要过错，欧建涛在这宗事故中的行为无过错；认定欧西锦承担事故的主要责任，欧洁仪承担事故的次要责任，欧建涛不承担事故的责任。新兴县公安局交通警察大队将道路交通事故认定书送达给欧西锦、欧洁仪后，双方均没有向上一级公安机关交通管理部门提出书面复核申请。又查明，原告欧西锦驾驶的粤W*****号二轮摩托车登记的车辆所有人是欧西锦，该车在中国太平财产保险股份有限公司购买了交强险，事故发生在保险期限内；被告欧洁仪驾驶的粤W*****号二轮摩托车登记的车辆所有人是欧仕雄，该车在永安财产保险股份有限公司购买了交强险，事故发生在保险期限内。原告因交通事故向新兴县新安机动车救援服务有限公司支付了保管费、拖车费合计461元；另为维修粤W*****号摩托车支付了维修费650元。再查明，原告是非农业家庭户口的居民，户籍登记地是新兴县新城镇西郊县理工学校宿舍，伤前在建筑工地工作，但没有固定的工资收入。以上事实，有原告提交的身份证、道路交通事故认定书、疾病诊断证明书、门诊病历、出院记录、医疗收费票据、门诊费用明细清单、费用明细汇总清单、关于欧西锦在我院用药治疗的情况说明、保管费和拖车费发票、维修及配件发票、机动车辆交通事故责任强制保险保单抄件、户口簿，以及本院的庭审笔录予以证实。本院认为，原告欧西锦驾驶粤W*****号二轮摩托车与被告欧洁仪驾驶粤W*****号二轮摩托车（车载欧建涛）发生碰撞，造成欧西锦、欧洁仪、欧建涛受伤和两车损坏的道路交通事故。新兴县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定欧西锦承担主要责任，欧洁仪承担次要责任，欧建涛不承担责任，事实清楚，证据充分，本院予以采信。本案主要争议焦点：一、原告欧西锦在住院治疗期间发生的医疗费用是否属于本次交通事故造成的损失？二、被告永安保险云浮支公司对被告欧洁仪无证驾驶车辆造成原告的损失是否要承担赔偿责任？对双方争议焦点，本院评判如下：一、原告欧西锦在交通事故受伤后，被送到新兴县人民医院住院治疗。治疗过程中，医院根据原告的病情用药治疗，因为原告有其他疾病，医院对其他疾病也用药进行了治疗，该部分费用为251.7元，有新兴县人民医院医务办出具《关于欧西锦在我院用药治疗的情况说明》予以证明，本院予以采信。对原告手术前检查的项目是常规检查，并不是原告主动要求医院检查的项目，因此产生的费用属于交通事故造成的损失，应当按交通事故认定书认定的责任由原、被告承担。被告欧洁仪主张原告在住院期间治疗了与交通事故无关的疾病，检查项目也超出了交通事故损伤的范围，要求减除该部分治疗费和检查费用20000多元的主张，未能提交充分证据证实，本院不予采信。二、关于保险公司是否要承担赔偿的问题，《机动车交通事故责任强制保险条例》是根据《中华人民共和国道路交通安全法》的精神而制定的，二者并无抵触。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”而《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条规定：“有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；（二）被投保险机动车被盗、被抢期间肇事的；（三）被保险人故意制造道路交通事故的，有前款所列情形之一的，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。”《中华人民共和国道路交通安全法》规定的是包括人身伤亡、财产损失两个部分。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条仅就财产损失做出了规定，并不包括人身伤亡的赔偿，况且交强险的赔偿项目已明确区分了财产损失、伤亡赔偿、医药费的具体赔偿数据，显然财产损失和人身伤亡是两个不同的部分。被告欧洁仪无证驾驶摩托车给原告造成的损失，现原告只对人身损失部分提出民事诉讼，所以保险公司应当要承担赔偿责任，赔偿后可以向被告欧洁仪追偿。本案法庭辩论终结于2019年12月16日，故对原告欧西锦的损失，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，以及参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，结合原告欧西锦的请求，对该事故造成原告欧西锦的损失核定如下：1.医疗费42078.44元。事故发生后，原告欧西锦共支付医疗费42330.14元，有医疗收费票据和医院费用结算清单予以证实，本院予以采信；欧西锦在新兴县人民医院住院期间同时治疗心房颤动、二尖瓣关闭不全(重度)、主动脉瓣关闭不全(中度)、高血压病（2级高危组），因治疗该疾病而支出医疗费251.7元，有新兴县人民医院医务办出具《关于欧西锦在我院用药治疗的情况说明》予以证实，本院予以确认。由于上述疾病并非本次事故所致，所产生的医疗费251.7元与本案并无关联，因此应予扣减，扣减后医疗费为42078.44元（42330.14元-251.7元）。原告请求超过出核实部分，本院不予支持。2.后续治疗费2000元，根据原告的受伤情况，参照医院的疾病诊断证明，原告出院后仍需治疗。原告的请求合理，本院予以支持。3.住院伙食补助费3200元，原告共住院32天，每日按标准100元计算，即32天×100元/天=3200元。原告的该项请求，本院予以支持。4.营养费500元，根据疾病诊断证明书要求适当加强营养，原告的伤情未去鉴定，无法确定是否达到伤残等级，营养费酌情确定500元。原告请求超过的部分，本院不予支持。5.护理费4160元，参照护工从事同等级别护理的劳务报酬标准按130元/天，护理的天数根据受害人住院32天，护理费为130元/天×32天=4160元，原告的该项请求合理，本院予以支持。6.误工费17830.30元，原告是非农业家庭户口的居民，户籍登记地是新兴县新城镇西郊县理工学校宿舍，根据原告的工作情况，参照国有同行业在岗职工年平均工资（房屋建筑业53346元/年）的工资标准计算。原告共住院32天，出院后休息90天。因此，误工费计算为：53346元/年÷365天×（32天+90天）=17830.30元，原告请求合理，本院予以支持。7.车辆维修费550元，原告提交的发票是650元，并且提交了修理项目清单，现原告只请求550元，是对其民事权利的处分，原告该项请求，本院予以支持。8.保管费、拖车费461元，属于交通事故造成的损失，有原告提交了发票证实，本院予以支持。综上所述，经本院核定原告的损失为70779.74元，其中属于交强险医疗赔偿范围的费用有47778.44元（医疗费42078.44元+后续医疗费2000元+伙食费3200元+营养费500元）；属于伤残赔偿范围的费用有21990.30元（护理费4160元+误工费17830.30元）；属于财产损失赔偿范围的费用有1011元（车辆维修费550元+保管费、拖车费461元）。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”及《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条“有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；（二）被保险机动车被盗抢期间肇事的；（三）被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。”的规定，本宗交通事故给原告造成的损失，被告永安保险云浮支公司在交强险医疗费限额内赔偿原告10000元，在伤残限额内赔偿原告21990.30元，赔偿后有权向被告欧洁仪追偿。余下的损失38789.44元（70779.74元-10000元-21990.30元），由原、被告按责任负担，即由被告欧洁仪赔偿原告11636.83元（38789.44元×30%）。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告永安财产保险股份有限公司云浮中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿31990.30元给原告欧西锦。二、被告欧洁仪应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿11636.83元给原告欧西锦。三、驳回原告欧西锦的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费617.8元，由原告欧西锦负担14.8元，被告永安财产保险股份有限公司云浮中心支公司负担442元，被告欧洁仪负担161元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省云浮市中级人民法院。审判员  罗绍华二〇一九年十二月二十七日书记员  黄美琪附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。第四十九条因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条有下列情形之一的，保险公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内垫付抢救费用，并有权向致害人追偿：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者醉酒的；（二）被保险机动车被盗抢期间肇事的；（三）被保险人故意制造道路交通事故的。有前款所列情形之一，发生道路交通事故的，造成受害人的财产损失，保险公司不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。