福建省惠安县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0521民初7951号 原告：陈碧连，女，1942年6月2日出生，汉族，住惠安县。 委托诉讼代理人：赵文贵（社区推荐），男，1962年8月28日出生，汉族，住惠安县。 被告：赵碧霜，女，1990年3月1日出生，汉族，住惠安县。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司泉州市中心支公司，住所地泉州市丰泽区东海泰禾广场11.11a号楼商业106.107.22-24层，统一社会信用代码91350503666893773F。 代表人：姜涛。 委托诉讼代理人：苏建煌、柯燕萍，福建重宇合众（泉州）律师事务所律师。 被告：赵伟新，男，1971年10月23日出生，汉族，住惠安县。 原告陈碧连与被告赵碧霜、中国人寿财产保险股份有限公司泉州市中心支公司（人寿财险泉州公司）、赵伟新机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月24日立案，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈碧连的委托诉讼代理人赵文贵，被告赵碧霜、赵伟新，被告人寿财险泉州公司的委托诉讼代理人柯燕萍到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈碧连向本院提出诉讼请求：1.判令被告人寿财险泉州公司在事故车辆投保的交强险和商业三者险责任范围内赔偿原告因交通事故造成的各项损失253464.58元，精神抚慰金优先在交强险限额内赔付；2.被告人寿财险泉州公司赔偿的不足部分由被告赵碧霜、赵伟新负连带赔偿责任。事实与理由：2018年9月26日上午8时许，被告赵碧霜驾驶闽ＣＡ××××号小轿车由惠安县黄塘镇后西村后林过320号往后西小学方向行驶，因操作失误导致车辆失控，撞到路边正常行走的原告，造成原告受伤及事故车辆受损的交通事故。该事故经惠安县交警大队处理，最终认定被告赵碧霜承担本事故全部责任，原告不承担本事故责任。事故造成原告左下肢开放性外伤、左股骨开放性骨折、左胫腓骨开放性骨折、左手开放性外伤等多处受伤，经送解放军第180医院治疗，共手术三次住院80天，治疗期近九个月。原告受伤前身心非常健康，还是惠安县黄塘镇慈济环保站社团的活跃分子；受伤后，伤痛不断，虽经积极治疗，仍然留下残疾，给原告及家人带来巨大的痛苦和精神伤害。原告受伤至今已经将近一年，身体仍留下残疾，生活部分不能自理。2019年8月29日，原告经福建科胜司法鉴定所鉴定，原告的左膝关节伤被评定为八级伤残，左踝关节伤被评定为九级伤残，全身皮肤瘢痕被评定为十级伤残，需完全护理150天。伤情仍然需要二次手术治疗。原告原承包土地0.9亩，2011年被政府征用0.867亩，失地96%以上，每月享受被征地保障金380元，应按城镇居民的赔偿标准计算本案事故造成的损失。闽ＣＡ××××号小轿车在人寿财险泉州公司投保了交强险和100万元商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期限内。原告因本案事故造成的损失包括： 1.医疗费175471.29元，按医疗票据计； 2.住院伙食补助费2400元（住院80天×30元/天）； 3.营养费17547.13元（按医疗费的10%计）。 4.护理费119849元（第一次住院72天，雇请护工护理支出护理费19769元；出院后护理78天（150-72）×护理标准160元/天=12480元；之后继续护理5年，按护理依赖30%计算为87600元）； 5.交通费8800元（无交通票据，按实际支出计算）。 6.残疾赔偿金69499.56元（城镇居民人均纯收入42121元/年×20年×33%）； 7.精神损害抚慰金50000元； 8.鉴定费3400元（第一次伤残等级、护理期鉴定2600元+第二次后续治疗费鉴定800元）。 9.残疾辅助器具费1780元。 以上合计448747.07元。事故发生后，人寿财险泉州公司垫付原告医疗费10000元，被告赵碧霜垫付原告医药费、护理费185282.49元，还需赔偿原告253464.58元。故提出如上诉求。 被告赵碧霜、赵伟新辩称，对原告主张的本案事故事实和交警的责任认定无异议，闽ＣＡ××××号小轿车确登记在赵伟新名下，赵碧霜系赵伟新儿媳。该车在人寿财险泉州公司投保了三者险，原告的损失应由保险公司赔偿。赵伟新在事故中无过错，不承担赔偿责任。事故发生后，赵碧霜已支付给原告185282.49元。 被告人寿财险泉州公司辩称，本公司为闽ＣＡ××××号车投保了交强险和商业三者险100万元及不计免赔率，事故发生在保险期间。原、被告应提供相关理赔单证。被保险人在事故发生后驾车离开现场，除非系为了抢救伤者送医治疗，否则，本公司不承担商业险的赔偿。原告系农村户籍，非城镇居民，其损失应按农村居民的标准计算。虽然原告提供证据证明其系失地农户，但原告已经满76周岁，属于被赡养对象，不可能种植农田，其收入不来源于耕地，耕地的被征收对原告不产生实质影响，所在地也未“村改居”。原告请求的赔偿项目和数额存在不合理之处。1.医疗费中含有非医保费用，不属保险责任，应予扣除。本公司与投保人赵伟新签订协议书，约定非医保费用按医疗费的10%计算，由被告赵伟新负担。本公司已垫付原告医疗费10000元，应予抵扣。2.营养费以10000元为宜。3.住院时间应为78天而非80天，且应按20元／天计算伙食补助费。4.经重新鉴定，原告出院后护理期内的护理依赖为大部分护理依赖，护理期后不再有护理依赖。5.原告未提供交通票据，其主张的交通费不应支持。6.原告定残时已年满77周岁，属于被赡养对象，不存在误工，因此其收入也不来源于耕地，失地与生活标准无关，该地方并未“村改居”，故应按农村居民收入标准、以重新鉴定的两个九级伤残附加一个十级伤残计算原告的残疾赔偿金。7.精神损害抚慰金偏高，以10000元为宜。8.鉴定费不属保险理赔责任，不予赔偿。9.残疾辅助器具未有医嘱建议，也没有提供票据，不应支持。10.本公司不是侵权人，在事故中也无过错，不应承担本案诉讼费。 经审理查明，2018年9月26日上午8时许，被告赵碧霜持“Ｃ1”驾驶证（实习期）驾驶登记在其公公赵伟新名下的闽ＣＡ××××号小轿车行驶至惠安县黄塘镇后西村小学路口，碰撞到路边正常行走的原告，造成原告受伤。事发后，赵碧霜打电话给其公公赵伟新，赵伟新赶到现场后，开车与赵碧霜一起将原告送到解放军第180医院抢救治疗，诊断为左下肢皮肤软组织坏死，左股骨骨折、左胫腓骨骨折等，于2018年12月6日出院，计住院71天。2019年4月16日，原告再次在解放军第910医院（原180医院）行左胫骨外固定架取出术，住院7天。惠安县交警大队对本案事故作出交通事故认定书，认定赵碧霜负事故的全部责任，原告没有责任。同年8月29日，原告委托福建科胜司法鉴定所进行伤残等级、护理期限和护理依赖鉴定，该所于同年9月4日作出鉴定意见书，以原告左膝关节损伤功能丧失75%以上为由评定为八级伤残；以原告裸关节损伤功能丧失75%以上为由评定为九级伤残；以原告全身皮肤瘢痕面积达体表面积4%以上为由评定为十级伤残；护理期评定为150天、且为完全护理。诉讼中，原告向本院申请后续治疗费鉴定，被告人寿财险泉州公司向本院申请伤残等级和护理依赖鉴定。本院依法委托福建海峡司法鉴定所进行鉴定，该所于2019年12月10日作出鉴定意见书，评定原告的损伤构成两个九级伤残附加一个十级伤残（左膝关节活动功能丧失50%以上、左裸关节活动功能丧失75%以上、疤痕达全身面积4%以上），住院期间为完全护理，出院后护理期内为大部分护理，护理期后不存在护理依赖，后续治疗费以实际发生为准。闽ＣＡ××××号小轿车在人寿财险泉州公司投保交强险和商业三者险100万元及不计免赔率，事故发生在保险期间。原告治疗期间，被告人寿财险泉州公司已付原告10000元，被告赵碧霜已付原告185282.49元。2019年10月22日，闽ＣＡ××××号小轿车车主暨被保险人赵伟新与被告人寿财险泉州公司达成协议，双方同意本案原告支出的医疗费用所含非医保费用按医疗费的10%计算，并由赵伟新负担。 以上事实，有原告提供的道路交通事故认定书、解放军第910医院（原180医院）住院病历、福建科胜司法鉴定所、福建海峡司法鉴定所鉴定意见书、协议书，以及双方当事人的陈述为证，可予认定。 双方争议的焦点：原告因本案事故造成的经济损失应如何认定问题。 本院依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，结合诉辩双方的陈述，参照福建省统计局公布的统计数据，对原告因本案交通事故造成的损失认定如下： 1.医疗费175471.29元。原告提供解放军第910医院（第180医院）收费票据7张计175471.29元及病历为证，可予认定。原告另提供惠安县中医院出具的票据1张269.2元及DR影像诊断报告单为证，证明原告拍片检查骨折愈合情况，可予认定。以上合计175740.49元。原告主张医疗费175471.29元，低于票据显示金额，并无不妥，可予认定。 2.营养费10000元。结合原告的伤情和医疗费用情况，按本地区司法实务认定标准即医疗费的5%～15%，但最高不超过10000元。故以10000元认定。 3.住院伙食补助费2340元。原告实际住院78天，参照本地区公务人员出差伙食补助标准30元/天计算，符合法律规定，可予认定。 4.护理费27833元。原告住院期间可以按全部护理依赖计算护理费。原告住院期间雇请医院护工护理，支出护理费19769元，提供泉州市伊专护理服务有限公司出具的正式普通增值税票据2张，可予认定。原告家住农村，户籍登记也在农村，原告及其家庭成员的身份为农民，应按农业平均工资标准160元/天计算护理费，即8064元（160元/天×出院后护理72天×70%）。原告请求另外再计算护理期5年，依据不足，不予支持。 5.交通费1000元。原告未提供交通费票据，但本次事故致原告受伤住院治疗，确需支出一定的交通费用。根据原告就医地点、时间酌情认定。 6.残疾赔偿金20494.15元。原告以其系失地农民，请求参照城镇居民人均可支配收入计算伤残赔偿金，依据不足，不予支持。应以2018年度我省农村居民人均纯收入17821元/年计算。原告经本院委托重新鉴定，其伤情评定为两处九级伤残附加一处十级伤残。原告在定残时已年满77周岁，根据最高人民法院有关人身损害相关司法解释“七十五周岁以上的，按五年计算”的规定，其伤残赔偿金按5年计算。故残疾赔偿金计算为17821元/年×5年×23%=20494.15元。 7.精神损害抚慰金10000元。原告在本案事故中无责任，结合原告的伤残程度，应给予适当的精神损害抚慰金。原告请求的数额偏高，应予调整。 8.残疾辅助器具费0元。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十六条第一款规定：“残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。”第二款规定：“辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。”原告请求残疾辅助器具老年人助行器、坐便椅及其更换年限，未提供购买票据，也未提供辅助器具配制机构的意见，仅提供网络平台下载图片，依据不足，不予支持。 9.鉴定费800元。原告因索赔需要，委托鉴定伤残等级等而支出鉴定费3400元，其中伤残评定1000元、护理期评定、护理依赖评定和后续治疗费评定各800元，有鉴定机构出具的税务票据2张为证，可予认定。因伤残等级和护理依赖评定均被本院委托的重新鉴定所改变，只有护理期一项被本院采纳，该项费用800元可作为合理费用予以采纳，其他三项评定未被采信，其支出的费用2600元应由原告自行负担。 以上各项损失合计247938.44元。其中，属于交强险医疗费用项下的损失为187811.29元（医疗费175471.29元+营养费10000元+住院伙食补助费2340元），属于交强险伤残赔偿项下的损失为59327.15元（护理费27833元+残疾赔偿金20494.15元＋交通费1000元+精神损害抚慰金10000元）。 综上所述，本院认为，原告因本案交通事故造成身体损害的事实清楚，证据充分，应予认定。交警部门做出的道路交通事故认定书，可作为分析认定本案事故原因及事故双方民事责任的有效依据。被告赵伟新将车辆交与具备驾驶资质的被告赵碧霜驾驶，行为并无过错，依法不承担责任。原告请求被告赵伟新承担民事责任，依据不足，不予支持。被告赵碧霜驾驶的闽ＣＡ××××号小轿车在被告人寿财险泉州公司投保了交强险和商业三者险100万元及不计免赔率，事故发生在保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，被告人寿财险泉州公司应在交强险医疗费用限额内赔偿原告10000元，在死亡、伤残赔偿限额内赔付原告59327.15元，合计69327.15元。超过交强险赔偿的不足部分178611.29元（总损失247938.44元-交强险69327.15元），扣除被告赵伟新自愿承担的非医保费用17547元（医疗费175471.29元×10%）后为161064.29元，由人寿财险泉州公司根据被告赵碧霜在事故中负全部责任承担全部赔偿责任。因被告赵伟新、赵碧霜系一家人，被告赵伟新自愿承担的非医保费用从被告赵碧霜已付的款项中扣除。被告赵碧霜已付原告185282.49元，扣除非医保费用后剩余167735.49元（185282.49元-17547元），以及人寿财险泉州公司已付原告医疗费10000元，合计177735.49元，从应付的保险理赔款中扣除，再由被告赵碧霜另行向被告人寿财险泉州公司主张退回167735.49元。被告人寿财险泉州公司辩称其不承担非医保费用，可予采纳；但辩称不承担案件受理费，依据不足，不予支持。原告合理的诉讼请求予以支持，不合理的诉讼请求予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司泉州市中心支公司应在交强险责任限额内赔付原告陈碧连69327.15元，在商业三者险限额内赔付原告陈碧连161064.29元，合计230391.44元。扣除177735.49元，尚余52655.95元，于本判决生效之日起十五日内付清。 二、驳回原告陈碧连的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5090元，减半收取2545元，由原告陈碧连负担2016元（原告预交5090元，余下的3074元予以退回），由被告中国人寿财产保险股份有限公司泉州市中心支公司负担529元（与赔偿款一并付清）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审判员  黄翠煌 二〇一九年十二月二十四日 书记员  李 涛 附本案引用的主要法律条文及执行申请提示： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金做相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。