福建省永春县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0525民初3600号 原告：李笃钦，男，1952年9月21日出生，汉族，住永春县。 委托诉讼代理人：尤剑福，福建笔锐律师事务所律师。 被告：姚金进，男，1972年9月4日出生，汉族，住永春县。 被告：天安财产保险股份有限公司泉州中心支公司（以下简称天安泉州公司），住所地泉州市丰泽区丰泽街中段煌星大厦****。统一社会信用代码91350500779605184R。 代表人：宋建琪。 委托诉讼代理人：黄文质，该公司员工。 被告：天安财产保险股份有限公司厦门分公司（以下简称天安厦门公司），住所地：厦门市思明区槟榔路**联谊，住所地：厦门市思明区槟榔路**联谊广场****1209944XR。 代表人：林永盼。 委托诉讼代理人：黄文质。 原告李笃钦因与被告姚金进、天安泉州公司、天安厦门公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2019年11月26日受理后，依法由审判员谢秀莲适用简易程序于2019年12月17日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人尤剑福，被告天安泉州公司、天安厦门公司共同委托诉讼代理人黄文质到庭参加诉讼，被告姚金进经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李笃钦向本院提出诉讼请求：1、判令被告天安泉州公司在交强险限额内赔付原告各项经济损失64184.31元；2、判令被告姚金进赔偿原告各项经济损失93312.86元，并由被告天安厦门公司在商业保险限额内直接赔付给原告；3、本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年1月29日18时32分，姚金进驾驶闽Ｃ2××××号小型轿车行驶至西厦线163公里70米时，遇行人李笃钦牵着孙子李泽轩横过道路时，没有及时避让，致闽Ｃ2××××号小型轿车碰撞到行人李笃钦、李泽轩，造成李笃钦、李泽轩受伤及车辆损坏的交通事故。经永春县公安局交通警察大队认定：姚金进应承担事故的主要责任，李笃钦、李泽轩共同承担事故次要责任。另查，姚金进持Ｃ1Ｅ驾驶证，系闽Ｃ2××××号小型轿车行驶证登记所有人，并向天安财产保险股份有限公司泉州中心支公司投保交强险，向天安财产保险股份有限公司厦门分公司投保商业险（机动车第三者责任保险保额100万元及不计免赔险），事故发生在责任保险期间。事故后，原告被送永春县医院抢救并当日急转中国人民解放军联勤保障部队第九一Ｏ医院住院治疗24天（自2019年1月29日至2月22日），经医生诊断为：1、右股骨粗隆粉碎性骨折；2、左胫骨平台粉碎性骨折；3、颜面部擦挫伤；4、高血压病ＩＩＩ级；5、多发肋骨骨折、肺挫伤并肺炎；6、药物性××；7、胸11椎体压缩性骨折。2019年10月24日，经福建海峡司法鉴定所评定：1、李笃钦的损伤评定为三个十级伤残；2、出院后护理期评定为150日；3、后续治疗费评估15000元；4、非医保费为26175.5元；并支出鉴定费2600元。李笃钦在本事故造成的经济损失为180825.39元，包括医疗费97441.08元、住院伙食补助费1200元（24天×50元／天）、营养费10000元、后续治疗费15000元、护理费11438.82元［（24天×165.78元／天）＋（150天×165.78元／天×30%）］、残疾赔偿金30117.49元（17821元／年×13年×13%）、精神损害抚慰金10000元、医疗仪器器械坐便椅、轮椅528元、交通费2500元、鉴定费2600元，其中被告天安泉州公司应在闽Ｃ2××××号小型轿车投保的交强险先行赔付原告的经济损失64184.31元（交强险医疗费赔偿限额中李笃钦为7000元，李泽轩为3000元），其余经济损失应由被告姚金进承担80%的赔偿责任即93312.86元［（180825.39元-64184.31元）×80%］，并由被告天安厦门公司在闽Ｃ2××××号小型轿车投保的机动车第三者责任保险限额内直接赔付。 被告姚金进书面辩称：一、答辩人对本案交通事故及交警的责任认定无异议，答辩人驾驶的闽Ｃ2××××号轿车已向天安财产保险股份有限公司泉州中心支公司投保交强险，向天安财产保险股份有限公司厦门分公司投保商业第三者责任险（保额100万元）及不计免赔险，事故发生在责任保险期间，因此原告的各项经济损失应依法核计，不符合法律规定的诉求应依法予以驳回，并由保险公司在交强险和商业第三者责任险限额内直接赔付给原告。二、闽Ｃ2××××号小型轿车投保交强险和商业险时，保险公司均未如实让我在投保单及责任提示上签名，至始至终答辩人均没有亲笔签名或委托授权他人签名，该情况属实。答辩人对保险人的投保单及责任提示单上的签名持有异议，非本人真实签名，因此，保险公司对非医保费用、鉴定费、诉讼费等免责主张是不能成立的，仍应由保险公司予以全额赔偿。三、答辩人事故后已垫付给原告李笃钦赔偿款7000元，这部分金额在抵扣除保险理赔款项外答辩人应依法承担的部分后，应由保险公司退还给答辩人。 被告天安泉州公司、天安厦门公司辩称：一、本案为交通事故人身侵权案件，但答辩人是由于保险合同的牵连关系而参加诉讼，依法应承担的是答辩人承保的保险险别相应的合同责任。根据交强险条例及交强险条款和第三者责任险的保险合同约定条款承担相应的保险责任。二、被答辩人主张的部分赔偿项目计算标准过高，不合法不合理部分应予剔除。具体如下：答辩人仅对医疗费中因本起事故受伤产生的属于医疗保险标准的医疗费予以赔偿。本案原告诉状主张的医疗费97441.08元，经福建海峡司法鉴定所鉴定非医保费用为26175.5元，医保费用为71265.58元。2、营养费被答辩人主张的10000元。答辩人认为其诉求过高，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”。依据被答辩人伤情我方认为以5000元。3、住院伙食补助费被答辩人主张1200元有异议。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。24天×30元/天=720元。4、答辩人对被答辩人主张的交通费2500元有异议。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用的法律若干问题的解释》第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。鉴于本案情况，按住院期间10元/天，住院24天，交通费合计10元/天×24天=240元。5、答辩人对被答辩人主张的护理费11438.82元有异议。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员没有收入或者护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。按（24+150×30%）×159=10971元。6、答辩人对被答辩人主张的残疾赔偿金30117.49元有异议。被答辩人伤残等级鉴定为三个十级，因此残疾赔偿金为17821×13×12%=27800.76元。7、答辩人对被答辩人主张的精神损害抚慰金10000元有异议，答辩人认为依据其所属地平均生活水平精神抚慰金酌情支持5000元。8、答辩人对被答辩人主张的后续治疗费15000元无异议。9、答辩人对被答辩人主张坐便椅、轮椅528元无异议但需提供发票。10、答辩人对原告诉求的鉴定费、诉讼费由答辩人承担是不合理的，答辩人不是直接侵权人，答辩人是由于保险合同的牵连关系而参加诉讼，且答辩人与本案被告一签定的交强险保险合同中“责任免除”第（四）条，机动车第三者责任保险条款第七条第（七）项约定不属于保险合同承担范围。因此鉴定费、诉讼费不应由答辩人承担。 本院经审理认定事实如下：原告系农村居民。2019年1月29日18时32分，姚金进驾驶闽Ｃ2××××号小型轿车行驶至西厦线163公里70米时，遇行人李笃钦牵着孙子李泽轩横过道路时，没有及时避让，致闽Ｃ2××××号小型轿车碰撞到行人李笃钦、李泽轩，造成李笃钦、李泽轩受伤及车辆损坏的交通事故。经永春县公安局交通警察大队认定：姚金进承担事故的主要责任，李笃钦、李泽轩共同承担事故次要责任。事故后，原告被送永春县医院抢救并当日急转中国人民解放军联勤保障部队第九一Ｏ医院住院治疗24天（自2019年1月29日至2月22日），经医生诊断为：1、右股骨粗隆粉碎性骨折；2、左胫骨平台粉碎性骨折；3、颜面部擦挫伤；4、高血压病ＩＩＩ级；5、多发肋骨骨折、肺挫伤并肺炎；6、药物性××；7、胸11椎体压缩性骨折。2019年10月24日，经福建海峡司法鉴定所评定：1、李笃钦的损伤评定为三个十级伤残；2、出院后护理期评定为150日；3、后续治疗费评估15000元；4、非医保费为26175.5元，并支出鉴定费2600元。另查，闽Ｃ2××××号小型轿车向天安泉州公司投保交强险，向天安厦门公司投保商业险100万元及不计免赔险，事故发生在责任保险期间。在本事故中姚金进已垫付给原告7000元。 上述事实有原告提交的交通事故认定书、疾病证明书、医疗发票、出院小结、司法鉴定意见书及本院的庭审调查等为据，经庭审举证、质证，本院依法予以认定。 本院认为：2019年1月29日18时32分，姚金进驾驶闽Ｃ2××××号小型轿车行驶至西厦线163公里70米时，遇行人李笃钦牵着孙子李泽轩横过道路时，没有及时避让，致闽Ｃ2××××号小型轿车碰撞到行人李笃钦、李泽轩，造成李笃钦、李泽轩受伤及车辆损坏的交通事故。经永春县公安局交通警察大队认定：姚金进承担事故的主要责任，李笃钦、李泽轩共同承担事故次要责任。其事实清楚，证据充分，本院予以认定。原告因交通事故造成的各项损失标准和金额本院依法作如下认定：原告系农村居民，其请求按上一年度福建省农村居民的有关标准计算，符合法律有关规定，本院予以采纳。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告提供的与其姓名相符的医疗费发票与疾病证明书、入院记录、出院小结等能相互印证的医疗费发票确认为97441.08元。合理营养是康复身体的物质基础，原告因交通事故受伤请求营养费本院予以支持，金额酌定9000元。原告因伤住院24天，住院伙食补助费可参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算，对原告的住院伙食补助费确认为1200元（24天×50元／天）。虽然原告的后续治疗费用尚未发生，但为了减少当事人的诉累，根据福建海峡司法鉴定所作出的鉴定意见并结合原告的伤情、治疗等事实，对原告的后续治疗费15000元的主张本院予以采纳。原告因伤住院24天，经鉴定出院后护理期为150日、伤残等级为3处10级伤残，其请求护理费11438.82元（24天×165.78元／天＋150天×165.78元／天×30%）、残疾赔偿金30117.49元（17821元／天×13年×13%）未超出法律规定的标准，本院予以支持。原告因交通事故造成3处10级伤残，给其在精神上造成创伤，其请求赔偿精神损害抚慰金是合法的，本院予以支持，金额酌定6500元。原告虽未提交交通费的正式票据，但根据事故发生时受害人确需就医急救的事实、结合原告住院的地点，原告请求交通费本院予以支持，金额酌定800元。鉴定费2600元系原告因交通事故受伤产生的费用，依法应予以赔偿，对此予以支持。原告请求的医疗仪器器械坐便椅、轮椅528元有其提交的发票为据，双方当事人均无异议，本院予以确认。综上，原告应得到赔偿的经济损失为：医疗费97441.08元、营养费9000元、住院伙食补助费1200元、鉴定费2600元、后续治疗费15000元、护理费11438.82元、交通费800元、残疾赔偿金30117.49元、精神损害抚慰金6500元、医疗仪器器械坐便椅、轮椅528元，合计174625.39元。本次交通事故发生后，经交警部门认定，姚金进承担事故的主要责任，李笃钦、李泽轩共同承担事故次要责任。因姚金进驾驶的闽Ｃ2××××号小型轿车已向天安泉州公司投保交强险、向天安厦门公司投保商业险，本事故发生在保险期限内，原告请求天安泉州公司在交强险限额内、天安厦门公司在商业险责任限额内承担赔付责任，符合法律有关规定，本院予以采纳。天安泉州公司应在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告医疗费7000元（因本事故造成李笃钦、李泽轩受伤，并分两案起诉、审理，交强险医疗费赔偿限额按比例赔付）；在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费、交通费、残疾赔偿金等49384.31元，合计56384.31元。本事故发生于机动车与行人之间，应由机动车方承担赔偿责任，又因行人李笃钦在本事故中负次要责任，依法可减轻姚金进20%的责任。故余款姚金进只需承担80%的责任即94592.86元［（原告总损失元174625.39-交强险赔偿额56384.31元）×80%］，该款由天安厦门公司在商业险限额内直接支付给原告。姚金进已垫付给原告7000元可抵扣天安厦门公司应支付的赔偿款，故天安厦门公司在商业险限额内只需实际支付87592.86元（94592.86元-7000元）。姚金进已垫付原告7000元，可另行向保险公司理赔。根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者说明的，该条款不产生效力。本案中天安厦门公司未提交投保单或者其他保险凭证等证据证明已就相关免责条款向投保人履行了明确说明义务，故该免除保险人责任的条款不产生效力，天安厦门公司主张不承担非医保费用缺乏依据，不予采纳。原告起诉请求被告赔偿的金额合理部分给予支持，无理部分予以驳回。被告姚金进经本院传票传唤未到庭参加诉讼，依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十五条的规定，判决如下： 一、被告天安财产保险股份有限公司泉州中心支公司应在本判决生效后十日内在机动车交通事故强制保险责任限额范围内支付给原告李笃钦56384.31元； 二、被告姚金进应赔偿给原告李笃钦87592.86元，该款由被告天安财产保险股份有限公司厦门分公司在商业第三者责任险限额内直接支付给原告，款项应在本判决生效后十日内支付； 三、驳回原告李笃钦的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费3450元，减半收取1725元，由原告李笃钦负担148元，被告姚金进负担960元，被告天安财产保险股份有限公司泉州中心支公司负担617元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审判员  谢秀莲 二〇一九年十二月二十五日 书记员  林鸿志 附：一、本案的主要法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任收集证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 二、执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。