山西省蒲县人民法院民 事 判 决 书（2019）晋1033民初522号原告：马XX，男，1968年7月18日生，汉族，黑龙江省鸡西市人，现住蒲县。委托诉讼代理人：王玲慧，山西金贝（临汾）律师事务所律师。被告：山XXXX。住所地：蒲县乔家湾乡南峪村。法定代表人：陈晓冬，董事长。委托诉讼代理人：邓保平，山西蒲恒律师事务所律师。原告马XX与被告山XXXX劳动争议纠纷一案，本院于2019年10月14日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告马XX及其诉讼代理人王玲慧、被告山XXXX的诉讼代理人邓保平等到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告马XX向本院提出的诉讼请求：1.依法判令被告返还原告工伤职工待遇462042.26元（其中医疗费5282.26元，一次性伤残补助金96000元，鉴定费400元，一次性医疗补助金360360元）；2.依法判令被告赔偿因其未能足额缴纳保费致原告工伤待遇差额527119元；3.依法判令被告支付原告一次性伤残就业补助金、停工留薪期间未能足额支付的工资、经济补偿金、医疗费、陪护费、食宿费、停工留薪福利待遇奖金等共计1020733.74元；4.依法判令被告补足并补缴原告各项社会保险；5.本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2012年4月份，原告到被告处工作，双方签订书面劳动合同，任液压组长职务，月平均工资20071元。2018年4月7日，原告在井下工作过程中受伤，经诊断为右眼钝挫伤、右眼下直肌挫伤、右眼下脸皮肤裂伤。2018年5月24日，经蒲县人力资源和社会保障局工伤认定书认定为工伤。2018年12月30日经山西省劳鉴2018年420号劳动能力再次鉴定结论书鉴定为六级伤残。自原告工伤后，被告仅支付原告部分费用，其他赔偿双方协商未果。原告为维护自己的合法权益，特诉至贵院，望贵院依法判决，判如所请。原告代理人提供下列证据：1.马XX身份证复印件，证明马XX符合诉讼主体资格；2.蒲县人力资源和社会保障局2018[0018］号认定工伤决定书，证明2018年5月24日，原告因患职业病被认定为工伤；3.山西省劳鉴2018年420号劳动能力再次鉴定结论书，证明马XX工伤劳动能力鉴定级别为六级伤残；4.工伤职工待遇拨付表，证明被告为原告按照月工资10920元及6000元缴纳工伤保险，工伤保险基金支付马XX工伤待遇462042.26元；5.山XXXX工资条、银行流水，证明马XX月平均工资20071元，自工伤后单位支付停工留薪期间工资40128元；6.原告住医疗费票据、诊断证明书、交通费票据，证明原告因工伤就医，花费医疗费、交通费；7.解除劳动关系协议书，证明2019年7月22日，原、被告解除劳动关系；8.劳动仲裁不予受理通知书，证明原告诉前经过劳动仲裁。被告山XXXX当庭提供以下证据：1.营业执照及采矿许可证，证明公司生产规模为每年60万吨；2.山西省社会保险费征收微机专用票据，证明公司按社保规定每吨煤缴费2元的标准，2018年向社保共缴费120万元；3.辞职申请，证明2019年7月3日，原告患病后向公司主动提出辞职，并感谢公司过去给予的大力支持和帮助；4.临工伤字（2018）4号文件，证明2018年度工伤保险最低及最高缴费基数。发表的辩论意见为：①马XX属工伤，其工资高于统筹地区职工平均工资300%，根据临汾市工伤保险管理鉴定服务中心关于调整2018年最低缴费基数及一次性工亡补助金核定基数的通知，2018年度工伤保险最低缴费基数确定为2843.30元/月，最高缴费基数确定为14216.49元/月，因此应以最高基数14216.49元确定赔偿标准；②《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条第二项规定，用人单位提出并与劳动者协商一致解除劳动合同的，应向劳动者支付经济补偿金。本案中是由马XX主动提出辞职，不是山XXXX提出要解除劳动合同，所以公司不应向马XX支付经济补偿金；③马XX要求补缴社会保险的诉讼请求不属于民事诉讼案件受理范围；④马XX的停工留薪期工资应按90日计算。经审理查明，2012年4月份，原告到被告煤矿工作，双方签订书面劳动合同，原告任液压组组长。2018年4月7日，原告在井下工作过程中眼部受伤，经诊断为右眼钝挫伤、右眼下直肌挫伤、右眼下脸皮肤裂伤。2018年5月24日，经蒲县人力资源和社会保障局工伤认定书认定为工伤。2018年12月30日经山西省劳鉴2018年420号劳动能力再次鉴定结论书鉴定为六级伤残。原告马XX2017年4月份至2018年3月份共12个月工资各项小计每月平均为20071元，实发工资每月平均为16316元。诉讼中，原告提供医疗费1919.44元票据及食宿、交通费等票据。另查明，2019年7月3日，原告马XX因工伤向公司提出辞职，2019年7月22日，协商一致双方解除劳动关系。2019年9月，蒲县人力资源和社会保障局将原告马XX工伤职工待遇462528.26元拨付至山XXXX，其中一次性医疗补助金360360元，一次性伤残补助金96000元，鉴定费400元，医疗费5282.26元，伙食补助费486元。原告在停工留薪期间被告支付工资43286元。临汾市工伤保险管理鉴定服务中心临工伤字[2018]4号文件关于调整2018年度最低缴费基数及一次性工亡补助金核定基数的通知规定，根据临汾市统计局2017年统计年报，2017年度我市在岗职工平均工资为56866元（4733.83元/月）。按照《工伤保险条例》规定征缴计算，我市2018年度工伤保险最低缴费基数确定为2843.30元/月，最高缴费基数确定为14216.49元/月。工资基数介于二者之间的，据实缴费。上述事实，有原、被告双方提供证据及当庭陈述印证在卷。本院认为，原告马XX在被告公司工作中受伤，经认定为工伤且构成六级伤残，劳动关系明确，事实清楚，双方对此均无异议。被告作为用人单位应根据《工伤保险条例》和《山西省实施办法》及临汾市工伤保险管理鉴定服务中心的通知，为原告缴纳工伤保险，以确保原告得到应该享有的工伤待遇。原告马XX2018年度工资高于统筹地区职工平均工资300%，因此应以2018年最高缴费基数每月14216.49元确定工伤待遇。停工留薪期内，原工资福利待遇不变，但工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇（2018年4月-2018年12月共9个月）。综上原告马XX应享有的工伤待遇为：①一次性伤残补助金：14216.49元×16个月=227463.84元；②一次性工伤医疗补助金：14216.49元×33个月=469144.17元；③一次性伤残就业补助金：14216.49元×21个月=298546.29元；④停工留薪期工资：14216.49元×9个月=127948.41元；⑤医疗费及相关费用酌定10000元。上述共计1133102.71元由被告山XXXX予以支付。关于原告提出要求支付经济补偿金的诉求，结合原告主动辞职申请内容及本案事实，不符合相关法律规定，不予采纳；关于原告要求补缴社会保险的诉求，不属民事案件受理范围，不予支持。依照《工伤保险条例》第三十三条、第三十六条、《山西省工伤保险条例办法》第二十一条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告山XXXX于本判决生效后十五日内支付原告马XX工伤待遇共计1133102.71元。（已付43286元）二、驳回原告其他诉讼请求。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务的，被告应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，减半收取5元由被告承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于临汾市中级人民法院。审判员  亢红翔二〇一九年十二月三日书记员  罗鉴强