广东省恩平市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0785民初2767号原告：黎集强，男，1954年2月16日，住广东省恩平市。委托诉讼代理人：岑惠连，女，1975年12月15日出生，住广东省恩平市。被告：陈永儒，男，1980年4月6日出生，住广东省恩平市。被告：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司，住所地：江门市东华二路**。统一社会信用代码：91440703893938281D。负责人:陈焯燕。委托诉讼代理人：余映春，系广东义轩律师事务所律师。原告黎集强诉被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（下称中保江门分公司）、陈永儒机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月18日立案受理后，依法适用简易程序于2019年11月28日进行公开开庭审理，原告黎集强及其委托诉讼代理人岑惠连、被告中保江门分公司的委托诉讼代理人余映春到庭参加诉讼，被告陈永儒经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案已审理终结。原告向本院提出以下诉讼请求：1、请求判决被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司在机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险赔偿161340元给原告，被告陈永儒负连带赔偿责任；2、本案诉讼费用由两被告负担。事实与理由：2019年4月7日13时许，陈永儒驾驶粤Ｊ×××**号小客车从洞心村往朗底方向行驶，行驶至良心洞村路口急弯路段，遇相对方向由原告驾驶粤的JB159X号二轮摩托车会车时发生碰撞，造成原告受伤及二车损坏的交通事故。经交警部门认定陈永儒承担事故全部责任。原告受伤后被送恩平市人民医院住院治疗，于2019年5月6日出院，共住院29天。经鉴定为一项十级伤残。事故造成原告损失有：医疗费75201.6元、伙食补助费2900元、营养费500元、后续治疗费13000元、护理费4350元、交通费1109.4元、残疾赔偿金63099元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费3200元、残疾辅助器具费180元、摩托车维修费2800元，以上合计共171340元。粤Ｊ×××**小客车在被告保险公司投保交强险和第三者责任保险，事故发生在保险期间内，陈永儒负全责，故被告保险公司应在保险赔偿限额内对原告的损失进行赔偿。原告受伤后，被告保险公司垫付了10000元医疗费，余款161340元尚未赔偿，两被告的行为侵犯了原告的合法权益，特诉至法院，希望判决支持原告的诉讼请求。原告在举证期限内提供以下证据：1、身份证及户口簿；2、机动车行驶证；3、工商基本信息；4、保险单；5、交通事故认定书；6、病历、出院记录、诊断证明书；7、收款收据；8.鉴定意见书；9、鉴定费发票；10、发票；11、加油发票；12、社保记录和银行明细清单；13、定损单及发票。上述证据均为复印件，其中证据1、5-13经与原件核对一致。当庭补充提交用药清单一份。被告中保江门分公司辩称：一、因本案交通事故造成原告的合法损失，我司在保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由我司根据商业三者险保险合同的约定以及按照交通事故认定书载明的责任比例依法承担赔偿责任，仍有不足的，依照道路安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿；二、请法院核实涉案粤Ｊ×××**小客车在事故发生前是否取得有效行驶证以及是否已经按照规定进行检验或者检验是否合格；三、请法院核实涉案粤Ｊ×××**号小客车的实际驾驶人陈永儒是否取得与准驾车型相符的有效驾驶证；四、请法院依法核实被告陈永儒有无向原告支付赔偿款以及该款项的具体金额；五、原告主张赔偿医疗费75201.60元证据不足，不应支持。我司已在交强险医疗费限额内垫付1万元，应予以扣减；六、原告主张的后续治疗费约13000元是一个不确定的数额且过高，该笔费用尚未实际发生，应当在发生后另行主张；七、原告主张护理费、营养费、伙食补助费标准以及天数由法院核实；八、原告主张残疾补偿金按城镇标准计算没有事实与法律依据，应予驳回，应当按照农村居民人均纯收入标准计算；九、原告主张交通费1109.40元没有事实依据，应予驳回。十、原告主张残疾辅助器具费180元没有事实依据，原告没有出院医嘱证明所受伤害需要辅助器具，应予驳回；十一、原告主张精神损害抚慰金过高，应按3000元计算为宜；十二、原告诉请的鉴定费3200元属于举证费用，不在保险理赔范围内，我司无需承担。被告中保江门分公司在举证期限内提供《国家统计局区域代码和城乡代码表》复印件一张。被告陈永儒没有到庭参加诉讼，也没有提供书面答辩和证据。本院经审理查明事实如下：2019年4月7日13时0分许，陈永儒驾驶粤Ｊ×××**号小客车洞心村往朗底方向行驶，当行驶至良心洞村路口急转弯路段，遇相对方向由黎集强驾驶粤Ｊ×××**号二轮摩托车会车时发生碰撞，造成黎集强受伤和二车损坏的交通事故。经交警部门认定，陈永儒承担此事故的全部责任，黎集强不承担责任。事故发生后，黎集强被送往恩平市人民医院治疗，该院诊断为：1.左胫骨远端粉碎性骨折；2.左内踝骨折；3.左腓骨远端骨折；4.双下肺肺挫伤；5.全身多处软组织挫擦伤；6.胸11、12及腰1椎体陈旧性压缩性骨折；7.腰1/2滑脱。处理意见：1.门诊随诊；2.建议每月复查X线，检查骨折愈合情况；3.患肢严禁负重至少3个月，床上活动至少3个月，根据复查X片情况决定何时下床负重，复查骨折愈合后正常负重；4.骨折愈合后回院拆除内固定物，费用大约13000元；5.建议全休2个月，适当加强营养饮食；6.加强功能锻炼；7.住院期间陪人一名；8.住院期间曾根据病情需要，外购人血白蛋白注射，共11支。2019年7月24日，黎集强委托广东天地方正司法鉴定中心对其伤情进行鉴定，该中心于2019年8月13日作出司法鉴定意见书，鉴定黎集强左踝关节功能部分丧失构成十级伤残。另查明，陈永儒驾驶的粤Ｊ×××**小客车在中保江门分公司投保交强险及50万元商业三者险，本次事故发生在保险期限内。事故发生后，中保江门分公司支付医疗费10000元给黎集强。另查明，恩平市良西镇人民政府为黎集强缴交了2000年1月至2014年12月的基本养老保险，黎集强退休后一直领取社保待遇。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。黎集强因道路交通事故造成人身损害，有交警部门作出的交通事故认定书、医疗机构出具的诊断证明等为证，本院应予采信。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》规定的条件和范围，本院对原告的损失认定如下：一、原告黎集强的损失1.医疗费75201.6元。根据黎集强提供的诊断证明、医疗费票据，本院予以确认。中保江门分公司对医疗费不予认可并申请医疗费的合理性进行鉴定。本院认为，从诊断证明中的治疗经过看，医院只针对黎集强车祸所造成的外伤进行治疗，并没有诊断和治疗除外伤以外的其他疾病，黎集强的治疗过程由医院根据其受伤程度及治疗需要的情况所作出，属于必要且合理的治疗，中保公司江门分公司没有初步的证据证明明显的过度医疗的情况下申请对医疗费的合理性进行司法鉴定，本院不予准许。2.住院伙食补助费2900元，黎集强住院29天，按100元/天标准计算，本院予以确认。3.护理费4350元。根据黎集强提供的诊断证明，其住院29天，按150元/天计算，本院予以确认。4.营养费500元。根据诊断证明，本院予以支持。5.后续治疗费13000元。根据诊断证明，黎集强需做内固定拆除手术，其主张13000元，本院予以支持。6.交通费870元。根据其住院29天，按30元/天计算为870元，超出部分，本院不予支持。7.残疾赔偿金63099元。黎集强的残疾评定系经“道交一体化”平台处置，本院对该《司法鉴定意见书》认定黎集强构成十级伤残的结论予以认可。黎集强所在户籍虽然为农村，但从其提供的社保记录看，恩平市良西镇人民政府为其缴交了多年的基本养老保险，可见其有固定的工作单位，而且现时每月领取固定的社保待遇，已不再单纯依靠农业生产的收入作为生活来源，其主张按照城镇标准、15年赔偿年限、10%伤残系数计算残疾赔偿金（42066元/年×15年×10%=63099元），本院予以支持。8.精神损害抚慰金5000元。事故造成黎集强十级伤残，对其日后生活造成一定的影响，其主张精神损害抚慰金5000元，本院予以支持。该赔偿在交强险赔偿限额内优先赔付。9.鉴定费3200元。根据黎集强提供的鉴定费发票，该费用属其因查明伤情的必要支出，本院予以确认。10.残疾辅助器具费。黎集强没有提供相应的医嘱要求残疾辅助器具，其请求该项损失没有事实依据，本院不予支持。11.摩托车维修费2800元。根据维修发票，本院予以确认。上述第1—10项合计：170920.6元。二、赔偿责任问题。根据交通事故认定书认定的责任认定及事故各方的过错程度，本院确定陈永儒在本次事故中应承担全部责任，黎集强不承担本事故的责任。陈永儒驾驶的肇事车辆向中保江门分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和保额50万元商业第三者险。本次事故发生在保险期限内。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……”的规定及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”的规定，本案中，事故造成黎集强的170920.6元损失应当由中保江门分公司在交强险和商业三者险中全额赔偿，扣减中保江门分公司已赔偿的10000元，故其应仍赔偿160920.6元给黎集强。被告陈永儒经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃抗辩和质证的权利，不影响本案的审理。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应在本判决生效之日起七日内赔偿160920.6元给原告黎集强；二、驳回原告黎集强的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1763.4元(原告黎集强已预交)，由被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担。原告黎集强预交的受理费1763.4元，本院予以退回；被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应向本院补缴受理费1763.4元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判员  卢健云二〇一九年十二月六日法官助理周义钦书记员吴雅雯