山东省临沭县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁1329民初5513号 原告：李某1，女，2013年7月9日生，汉族，居民，住址临沭县，现住临沭县。 法定代理人：李某2，男，1986年1月25日生，汉族，居民，住址临沭县，现住临沭县。（系李某1父亲） 委托诉讼代理人：赵国庄，山东浩理律师事务所执业律师。 委托诉讼代理人：崔瑞龙，山东浩理律师事务所执业律师。 被告：临沭县城南幼儿园，住所地：临沭县城滨海路与振兴路交汇处。 法定代表人：陈长云，园长。 委托诉讼代理人：曹琳琳。 委托诉讼代理人：周振国，山东琅琊律师事务所执业律师。 原告李某1与被告临沭县城南幼儿园生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2019年9月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李某1的法定代理人李某2、委托诉讼代理人崔瑞龙、被告临沭县城南幼儿园的委托诉讼代理人曹琳琳、周振国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李某1向本院提出诉讼请求：请求法院判令临沭县城南幼儿园赔偿李某1医疗费、护理费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费等经济损失共计267500元。事实和理由：2016年10月20日下午，李某1的奶奶张红梅到临沭县城南幼儿园接放学的李某1，等了半天等不到孩子出来，张红梅就去询问李某1所在班的老师，得知李某1在上体育课时胳膊受伤，去医院检查了。张红梅接着和送李某1去医院的老师电话联系，被告知马上就回来了。又过了一段时间，临沭县城南幼儿园的园长陈长云、曹琳琳以及教李某1的刘老师三人带着李某1回来了，陈长云告诉张红梅，说没什么大事，去朱果骨科那边用药膏糊糊就好了，接着，张红梅就与他们一起带着李某1到了朱果骨科治疗。李某1的奶奶等亲属多次询问李某1受伤的具体经过，但临沭县城南幼儿园每次都是含糊其辞、回避该问题。李某1先后在朱果骨科治疗6次，后到临沂市人民医院、北京积水潭医院等处检查。根据《侵权责任法》第三十八条的规定，李某1作为无民事行为能力人在幼儿园学习期间受到人身损害，幼儿园应当承担责任。在庭审中，李某1将诉讼请求金额中精神抚慰金数额增加至5万元，总金额变更为315000元。 临沭县城南幼儿园辩称，一、原告诉称在我园上学期间于2016年10月20日不慎摔倒受伤属实，但李某1并不是在上体育课时摔伤，而是在午休后起床时自己不慎摔倒，致右胳膊轻微骨折。李某1患有先天性小脑萎缩，肢体协调能力差，才导致摔倒事故发生，这是一起意外事件，幼儿园已经尽到了教育和管理的职责，不同意原告的诉讼请求。二、我园对李某1受伤表示同情，事发后幼儿园及时处理，承担了在临沭县人民医院拍片检查费用和在临沭县朱果医院治疗的全部医疗费，幼儿园院长及老师多次到李某1家中探望慰问，不存在含糊其辞、回避问题的情况。三、事故发生后，李某1在临沭县朱果医院治疗十多天，伤情已经痊愈，并于2017年2月13日重新回来上课。近三年来也从未向幼儿园主张过因该次受伤继续治疗产生的费用，也没有提起过李某1存在伤残的情况，因此，李某1诉称的残疾赔偿金等损失项目与我幼儿园无关。四、即使李某1的伤情是在幼儿园摔伤形成，根据原告的主张，事故发生在2016年10月20日，已超过诉讼时效。 李某1为证明自己的主张，向法庭提供如下证据： 一、常住人口登记卡2份、常住人口登记卡索引表1份、李某2居民身份证复印件1份，证实原告及其法定代理人的身份信息。 二、临沭街道办事处兴安社区出具的证明，证明李某1，女，汉族，年龄7岁，系临沭县临沭街道周东村村民，身份证号码为×××6049，曾用名李晟雯，乳名满满。 三、临沭县城南幼儿园收费收据3张，证明李某1在临沭县城南幼儿园就读。 四、诊断证明书、门诊病历、影像诊断报告书一宗，医疗费单据3张，证明李某1的伤情及花费医疗费1263.05元。 五、临沂沂蒙法医司法鉴定所司法鉴定意见书1份及鉴定费发票16张，证明李某1的损伤构成八级伤残；评定其护理期为180日，营养期为90日。李某1支出鉴定费1600元。 六、交通费发票15张，证明李某1到临沂、北京检查治疗共支出交通费1395元。 七、住宿费发票2张，证明李某1到北京检查治疗共支出住宿费456元。 八、临沭县不动产登记信息查询证明1份，物业公司水电费、物业费收款收据一宗，证明李某1在县城连续居住一年以上，其赔偿标准应按城镇标准计算。 九、李某1奶奶与临沭县城南幼儿园园长陈长云通话录音一份，证明临沭县城南幼儿园认可李某1在上学期间受伤的事实。 临沭县城南幼儿园对上述证据的真实性无异议，但认为上述证据不能证明李某1构成八级伤残与在幼儿园摔伤之间存在关联性。 临沭县城南幼儿园为证明其主张，向法庭提供如下证据： 一、接骨药单据以及到李某1家家访购买的生活用品单据共计12张，欲证明李某1于2016年10月20日在临沭县城南幼儿园摔伤后，临沭县城南幼儿园为其购买接骨药花费1620元，购买生活及学习用品花费796元。 二、临沭县城南幼儿园自2016年10月至2019年1月考勤表28页，证明李某1自2016年10月20日摔伤后，于2017年2月13日继续上学。 三、2018年12月7日临沂市妇女儿童医院（滨河院区）儿童康复科出具的0-6岁儿童发育检查报告一份，临沂市妇女儿童医院门诊费用明细一宗，证明李某1适应性、大动作、精细动作、语言、个人-社交均重度发育迟缓。 李某1质证认为临沭县城南幼儿园提供的接骨药发票并非正式发票，不予认可；李某1受伤后临沭县城南幼儿园老师看望过一次，带过一盒画笔，对临沂市妇女儿童医院的病历等证据无异议，但认为与本案没有关联性。 本院经审理查明的事实：李某1系临沭县城南幼儿园日托班学生。2016年10月20日，李某1在学校摔倒受伤，后临沭县城南幼儿园园长陈长云等人带李某1到临沭县人民医院拍片检查，经检查，影像学所见：右尺骨近端骨皮质不连续，断端稍向尺侧错位，余所见诸骨未见明显骨折征象。右尺桡关节间隙稍宽。影像学印象：右尺骨骨折，请结合临床。建议ＣＴ检查。之后临沭县城南幼儿园教师及李某1家属共同带李某1到临沭县朱果骨科治疗多次。临沭县城南幼儿园垫付李某1在临沭县人民医院及临沭县朱果骨科检查治疗的全部费用。2017年2月13日，李某1回到临沭县城南幼儿园继续上学，直至2018年12月。自2018年12月7日至2019年3月份，李某1因自身发育迟缓在临沂市妇女儿童医院儿童康复科进行康复治疗。 根据李某1提供的证据显示：2018年12月9日，李某1到临沂市妇幼保健院做核磁共振检查，诊断意见为颅脑ＭＲ平扫：垂体偏薄。2018年12月22日，李某1到临沂市妇女儿童医院做动态脑电监测检查，2019年2月1日李某1到临沂市人民医院检查，影像诊断：右肘关节孟氏骨折复查，尺桡近端关节间隙增宽，骨折线显示不清。2019年4月25日李某1到临沂市人民医院神经内科检查，肌电诱发电位检查报告结论：右侧骨间后神经损伤，同日视频脑电监测报告显示为异常儿童脑电图。2019年7月18日，李某1到北京积水潭医院检查，超声诊断报告单显示右侧桡神经主干远段受骨性结构挤压呈多折线扭曲，明显增粗，回声减低，结构不清。2019年9月27日，李某1在临沂市人民医院检查，诊断证明显示桡神经损伤后遗症（右侧），蒙特贾骨折脱位（右侧陈旧），目前行独孤症康复锻炼。 2019年9月11日，经李某1申请，临沂沂蒙法医司法鉴定所作出司法鉴定意见书，对被鉴定人进行法医学检查，对送检的影像资料进行审阅分析，现结合比例综合分析如下：1、根据检验、阅片所见，结合病历记录的情况分析，被鉴定人以下损伤可以确认：右上肢损伤：右尺骨近端骨骨折（孟氏骨折）、右上肢神经损伤。2、被鉴定人右上肢尺骨近端骨骨折伴神经损伤，遗留右上肢瘫，肌力4级以下，参照《人体损伤致残程度分级》标准第5.8.1.5）条的规定，评定为八级伤残。六、鉴定意见：被鉴定人李某1的损伤构成八级伤残；评定其护理期为180日，营养期为90日。李某1支出鉴定费1600元。 临沭县城南幼儿园对李某1提供的临沂沂蒙法医司法鉴定所司法鉴定结论提出异议，申请对李某1的伤残等级及该伤残与2016年10月20日摔伤之间的因果关系、关联程度进行重新鉴定，本院技术室依法委托临沂正泰法医司法鉴定所进行重新鉴定，临沂正泰法医司法鉴定所认为根据原告提供的送检材料记载李某1于2016年10月20日摔伤后到临沭县人民医院就诊，至2019年4月25日到临沂市人民医院行肌电图检查，后于2019年7月18日到北京积水潭医院就诊，时间跨度大，这之间无其他病历等记录其伤情变化，根据以上送检材料，本所没有能力对委托事项出具鉴定意见，于2019年10月16日将本案案卷退回。后本院技术室再次启动鉴定程序，依法委托山东金剑司法鉴定中心进行重新鉴定，经山东金剑司法鉴定中心审查材料，认为无法进行鉴定，此案不予受理，予以退回，于2019年11月25日向本院出具不予受理通知书。本院技术室终止对本案的鉴定委托。 本院认为，李某1在临沭县城南幼儿园上学期间摔倒受伤，事实清楚，双方无争议。本案事故发生时，李某1系无民事行为能力人，临沭县城南幼儿园应对其安全、教育尽到高度注意义务，根据《中华人民共和国侵权责任法》规定，无民事行为能力人在幼儿园学学习期间受到人身损害的，幼儿园应当承担责任，因此临沭县城南幼儿园应当赔偿李某1在学校摔伤所造成的经济损失。其损失应包括因摔伤所产生的医疗费、护理费、营养费、合理的交通费、住宿费、伤残赔偿金等。 关于李某1主张其在临沭县城南幼儿园摔伤造成八级伤残，要求临沭县城南幼儿园赔偿伤残赔偿金、精神抚慰金的诉讼请求，原告提供了其自行委托临沂沂蒙法医司法鉴定所作出的司法鉴定意见书，被告对该鉴定意见提出异议，本院评析认为，根据李某1提供的证据，2016年10月20日李某1摔伤后当日到临沭县人民医院就诊，诊断结论为右尺骨近端骨皮质不连续，断端稍向尺侧错位，余所见诸骨未见明显骨折征象。右尺桡关节间隙稍宽。右尺骨骨折。2019年4月25日经临沂市人民医院神经内科检查，李某1右侧骨间后神经损伤。临沂沂蒙法医司法鉴定所的司法鉴定结论中，李某1的损伤构成八级伤残系因其右上肢尺骨近端骨骨折伴神经损伤，遗留右上肢瘫，肌力4级以下。2016年10月20日至2019年4月25日该段时间跨度较大，且李某1未连续治疗，无其他病历等记录其伤情变化，无法认定其右侧骨间后神经损伤系因2016年10月20日在临沭县城南幼儿园摔伤所致，不能认定李某1之损伤构成八级伤残与2016年10月20日在临沭县城南幼儿园摔伤之间存在因果关系。且经本院技术室两次依法委托鉴定机构对李某1伤残程度与涉案事故之间的关联性进行鉴定，均不能作出有效的鉴定结论而被退回，现有证据无法证明李某1在临沭县城南幼儿园摔伤所致的损伤程度构成伤残。故原告要求的伤残赔偿金及精神抚慰金，属于证据不足，不予支持。 综上，李某1因伤造成的经济损失为：医疗费1263.05元、护理费19503元，营养费2700元，合理的交通费1395元，住宿费456元，以上合计25317.05元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十八条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第七条、第十七条的规定，判决如下： 一、被告临沭县城南幼儿园于本判决生效后十日内赔偿原告李某1医疗费、交通费、住宿费、护理费、营养费共计25317.05元。 二、驳回原告李某1的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5312.5元，减半收取计2656元，由原告李某1负担2186元，被告临沭县城南幼儿园负担470元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。 审 判 员 凌宗香 二〇一九年十二月十八日 法官助理 魏蒙蒙 书 记 员 徐晨曦