山东省临清市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁1581民初1572号 原告：柴继文，男，1952年10月21日生，汉族，住临清市。 委托诉讼代理人：温振国，山东众星为民律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司临清支公司。住所地：临清市清泉花园2号楼。 负责人:李建昌，经理。 委托诉讼代理人：盖兆琦，该公司员工。 被告：田跃荣，男，1976年4月29日生，汉族，住临清市。 原告柴继文与被告中国太平洋财产保险股份有限公司临清支公司（以下简称：“太平洋财险临清支公司”）、被告田跃荣机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告柴继文及其委托诉讼代理人温振国，被告太平洋财险临清支公司的委托诉讼代理人盖兆琦到庭参加了诉讼，、被告田跃荣经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 柴继文向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费等损失10000元，（鉴定意见作出）后变更为204189.30元，首先由被告保险公司在交强险及商业三者险限额内赔偿，不足部分由另一被告承担赔偿责任；2、本案一切费用由被告承担。事实与理由：2018年5月11日6时15分许，被告田跃荣驾驶鲁Ｐ3××××号小型轿车沿临清市新华路由北向南行驶至跃进桥南端十字路口时，与由西向东过新华路的原告柴继文驾驶的自行车发生碰撞，造成两车损坏、原告柴继文受伤的交通事故。该事故经交警部门认定，被告田跃荣承担事故主要责任，原告柴继文承担次要责任。鲁Ｐ3××××号小型轿车在被告太平洋财险临清支公司投保交强险及商业三者险。为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求依法支持原告的诉请。 太平洋财险临清支公司辩称,肇事车辆在我公司投保交强险、30万元商业险并投保不计免赔，事故发生在保险期间，合理合法费用我公司予以承担。诉讼费、鉴定费等间接损失不承担。上次庭审我公司在交强险、商业险限额内已赔偿费用，我公司在剩余限额内承担相应的合理合法损失。 田跃荣未作答辩。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据的交换和质证。 对原、被告双方无异议的证据本院予以确认，并在卷佐证。 本院可以认定的事实如下：2018年5月11日6时15分许，被告田跃荣驾驶鲁Ｐ3××××号小型轿车沿临清市新华路由北向南行驶至跃进桥南端十字路口时，与由西向东过新华路的原告柴继文驾驶的自行车发生碰撞，造成两车损坏、原告柴继文受伤的交通事故。该事故经交警部门认定，被告田跃荣承担事故主要责任，原告柴继文承担次要责任。 原告受伤后，在临清市人民医院住院治疗59天，出院诊断：呼吸道梗阻、呼吸心跳骤停、心肺复苏术后、下颈部及上纵膈血肿；肺炎；脑震荡；多发皮肤裂伤；多发软组织损伤；多发皮肤擦伤；2型糖尿病；颈椎及腰椎骨质增生；肺挫伤；肺气肿；双侧胸腔积液；左侧腓骨下段骨质；左侧多发肋骨骨折。 同时查明，鲁Ｐ3××××号小型轿车车主为被告田跃荣，该车在被告太平洋财险临清支公司投保交强险一份及30万元商业三者险并投保不计免赔，本案事故发生在保险期内。 另查明，原告为要求赔偿前期损失，曾于2018年10月11日诉至本院，该案审理中，依原告申请对其护理时限及人数、是否构成伤残进行鉴定，经山东金正法医司法鉴定所鉴定，于2018年12月14作出鉴定意见，伤后需2人护理90日，1人护理30日，其损伤不构成伤残。同时依被告太平洋财险临清支公司申请，对原告医疗费与交通事故外伤的关联性进行鉴定，经山东金正法医司法鉴定所鉴定，2018年12月14日作出鉴定意见为“1.被鉴定人柴继文下颈部及上纵膈血肿、肺挫伤、双侧胸腔积液、左侧腓骨下端骨折、左侧多发肋骨骨折、多发软组织损伤均为新鲜损伤，时间上符合本次交通事故所致；故上述伤情与本次交通事故关联度为100%；呼吸道梗阻、呼吸心跳聚停，心肺复苏术后、肺炎与本次交通事故关联度为80%～90%;2型糖尿病、颈椎及腰椎骨质增生、肺气肿为其自身疾病，与本次交通事故不存在因果关系。2.被鉴定人柴继文在临清市人民医院住院期间的治疗费中，与外伤无关联的医疗费用金额共计为106.96元；与其自身的疾病及外伤相关的医疗费金额共计为3357.14元，余医疗费均为与外伤及其并发症相关，为合理的必要的治疗。”本院于2019年1月7日作出（2018）鲁1581民初3302号民事判决书，判决“一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司临清支公司在机动车交强险限额内赔偿原告柴继文医疗费、护理费计19071.1元，已付10000元，再赔偿9071.1元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司临清支公司在机动车商业三者险合同限额内赔偿原告柴继文医疗费、鉴定费等共计55165.2元。三、被告田跃荣已付15000元，由原告柴继文予以返还。四、驳回原告柴继文其他诉讼请求。”该判决已经发生法律效力。原告为请求赔偿（精神状态）残疾赔偿金等损失再次诉至本院。 关于原告柴继文发生交通事故前后的精神状况，原告提交了其妻子毕玉芳及北门里街居委会的证明，同时本院对其亲属邻居彭士中、毕全福、李文成进行了调查，双方对证明及调查笔录均无异议。 原、被告双方争议问题是原告要求赔偿的数额范围及标准： 审理中，依原告申请对因本院事故是否遗留认知能力伤残及与本次事故的因果关系进行了司法鉴定，经山东精神疾病司法鉴定所进行鉴定，于2019年9月月28作出鉴定意见：“五、分析说明精神状态分析：据调查材料反映，被鉴定人柴继文车祸前一切正常，与人能正常交流，能骑车上街去玩，打扫家里卫生，接送孩子等。2018年5月11日因交通事故受伤，当时出现短暂性意识丧失，后120急送入医院，急行颅脑CT检查颅内未见明显异常，入院后发生呛咳，出现呼吸心跳骤停，行心肺复苏术后呼吸心跳恢复。2018年—06—09颅脑MRI：1、脑内多发缺血、梗死灶；2、脑萎缩；3、鼻窦炎，左侧筛窦眶内脂肪疝，请结合临床。诊断为'1.呼吸道梗阻呼吸心跳骤停心肺复苏术后下颈部及上纵隔血肿；2.肺炎；3.脑震荡'等。现在不能与人交流，有时不认识人，说话经常语无伦次，出去不知道回来，忘事，生活不能自理，鉴定时精神检查：意识清，定向不良，思维粘滞，反映迟钝，无妄想体验。注意力可，表情呆滞。智力差，记忆力下降，计算力差，判断推理能力下降。颅脑CT：1.脑内少许缺血灶；2.脑萎缩（轻）。中国修订韦氏成人智力量表（WAIS—RC）：52。修订韦氏记忆测验：记忆商数：51以下；记忆等级：很差。日常生活能力评定（ADL）：功能有明显障碍。综上所述，根据《中国精神障碍分类与诊断标准》（CCMD—3），符合“器质性精神障碍”的诊断。被鉴定人目前精神状态仍存在轻度智力缺损及思维障碍，根据《人体损伤致残程度分级》的标准5.7.1.1），被鉴定人目前精神状态评定为七级伤残。被鉴定人在本次交通事故受伤住院后出现呼吸心跳骤停，行心肺复苏术后呼吸心跳恢复；呼吸心跳骤停会造成大脑缺氧，与其目前精神状态及伤残等级有关系，但其呼吸心跳骤停是否与本次交通事故有关非本鉴定所执业范围，不予评定；其参与度亦无法评定。六、鉴定意见1.诊断：器质性精神障碍；2.目前评定为七级伤残；3.是否与本次交通事故有关非本鉴定所执业范围，不予评定；其参与度亦无法评定。” 原告对以上司法鉴定意见书无异议。被告太平洋财险临清支公司对鉴定意见书有异议，认为未通知我公司监督鉴定，鉴定结果显示受伤后心跳骤停，此事故为大脑缺氧，与本次事故有关，心跳骤停造成的大脑缺氧系原告自身呛咳所致，与交通事故无关。但在本院规定的时间内未提交重新鉴定的书面申请，也未提交申请鉴定人出庭的书面申请。 庭审中，原告柴继文要求赔偿项目：1、伤残赔偿金：221474.40元（39549元×40%×（20年－6年），鉴定书、提交身份证、户口本）；2、鉴定费4730元（单据2张，山东省精神卫生中心单据1张，计款3430元；济南三和司法鉴定所单据1张，计款1300元）；3、交通费800元（提交汽车客运单据16张）；4、精神损害抚慰金3000元，以上共计：230004.40元，要求被告保险公司首先在交强险限额内赔偿100928.90元，剩余129075.50元，按80%即103260.40元保险公司商业三险限额内赔偿，不足部分由其他被告赔偿。共要求二被告赔偿数额为共计204189.30元。 被告太平洋财险临清支公司对原告以上要求提出异议，对鉴定费第一次开庭时已赔付，本次开庭鉴定费应为3430元，系间接费用，不承担；交通费，仅为客运补充发票，无人次、乘坐目的地，不予认可；对其他证据无异议。超过交强险部分不超过70%的赔偿。 另，2018年山东省城镇居民人均可支配收入39549元。 本院认为：依照《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍不足的部分，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告田跃荣驾驶的车辆在被告太平洋财险临清支公司投保交强险及商业三者险，对原告的损失，应由保险公司首先在交强险责任限额内赔偿。不足部分，在商业三者险限额内按照80%赔偿，再不足部分，由被告田跃荣承担相应赔偿责任。 关于山东精神疾病司法鉴定所司法鉴定意见书，太平洋财险临清支公司虽然提出异议，认为鉴定结果显示受伤后心跳骤停，此事故为大脑缺氧，心跳骤停造成的大脑缺氧系原告自身呛咳所致，与交通事故无关，但在本院规定的时间内未提交重新鉴定的书面申请，也未提交申请鉴定人出庭的书面申请，对该司法鉴定意见书本院予以确认。该鉴定意见书认为：被鉴定人目前精神状态评定为七级伤残，被鉴定人在本次交通事故受伤住院后出现呼吸心跳骤停，行心肺复苏术后呼吸心跳恢复；呼吸心跳骤停会造成大脑缺氧，与其目前精神状态及伤残等级有关系，但其呼吸心跳骤停是否与本次交通事故有关非本鉴定所执业范围，不予评定；其参与度亦无法评定。但结合原告的住院病历、其妻子毕玉芳及北门里街居委会的证明及本院对原告亲属关于原告柴继文发生交通事故前后精神状况的调查（双方对证明及调查笔录均无异议），同时结合山东金正法医司法鉴定所2018年12月14日作出鉴定意见为“呼吸道梗阻、呼吸心跳聚停，心肺复苏术后、肺炎与本次交通事故关联度为80%～90%”；本院酌情认定原告目前精神状态评定为七级伤残的参与度为85%。 关于原告要求的赔偿数额范围。结合原告的年龄及身份，其残疾赔偿金为174806.58元（39549元×13年×40%×85%）。原告提交的济南三和司法鉴定所单据1张，计款1300元，不能证明与本案的关系，该费用本院不予支持。其他鉴定费系原告为确定其损失支付的合理费用，应由被告保险公司在商业三者险范围内承担。其交通费酌情按500元计算。原告其他请求并无不当，本院予以支持。原告柴继文的损失范围为：残疾赔偿金为174806.58元，鉴定费3430元，交通费500元，精神损害抚慰金3000元，以上共计181736.58元，首先由太平洋财险临清支公司在交强险限额内赔偿原告精神损害抚慰金、交通费、残疾赔偿金100928.90元（110000元-上次已经赔偿的9071.10元）；余款80807.68元，由被告太平洋财险临清支公司在商业三者险限额内承担64646.14元（80%）。被告田跃荣不再赔偿。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十二条、第二十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司临清支公司在机动车交强险责任限额内赔偿原告柴继文精神损害抚慰金、交通费、残疾赔偿金100928.90元。 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司临清支公司在机动车商业三者险合同限额内赔偿原告柴继文残疾赔偿金、鉴定费共计64646.14元。 三、驳回原告柴继文其他诉讼请求。 以上第一、二项于本判决生效后十日内付清。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。原告申请执行的期间为本判决生效后自动履行期限届满之日起二年。 案件受理费减半收取2182元，由被告田跃荣负担1806元。由原告负担376元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，同时交纳上诉费，上诉于山东省聊城市中级人民法院。上诉期满后七日内未缴纳上诉费，按撤回上诉处理。 审判员  王禄生 二〇一九年十二月二十五日 书记员  张 昕