广西壮族自治区宾阳县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）桂0126民初1094号 原告：庞玉光，1952年5月10日出生，汉族，住广西壮族自治区宾阳县。 原告：庞玉英，1953年10月8日出生，住汉族，住广西壮族自治区南宁市青秀区。 原告：庞玉亮，1957年12月24日出生，住汉族，住广西壮族自治区大化县大化镇大化电厂。 原告：庞玉安，1958年11月12日出生，住住广西壮族自治区宾阳县。 以上原告共同委托诉讼代理人梁霄，广西金懿晟律师事务所律师。 被告：宾阳县人民医院，住所地广西宾阳县宾州镇仁爱街**。 法定代表人：吴正球，院长。 委托诉讼代理人韦兰军，广西广为律师事务所律师。 委托诉讼代理人农智新，广西广为律师事务所律师。 原告庞玉光、庞玉英、庞玉亮、庞玉安诉被告宾阳县人民医院医疗损害责任纠纷一案。本院2018年4月2日受理，依法组成合议庭于2018年6月4日、2019年11月29日公开开庭进行了审理，原告庞玉光、庞玉英、庞玉亮、庞玉安及其委托诉讼代理人梁霄，被告宾阳县人民医院的委托诉讼代理人韦兰军、农智新到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告庞玉光、庞玉英、庞玉亮、庞玉安向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费4036.35元、死亡赔偿金258184.15元、丧葬费36774元、鉴定费3000元；2、请求法院依法判令被告赔偿精神损失费50000元；3、本案诉讼费由被告承担。以上合计：311994.5元。事实与理由：2017年5月26日晚8时许，原告母亲罗秀珍感觉身体不适，考虑到罗秀珍有冠心病史，其家人便拨打120由医院救护车送至宾阳县人民医院急诊治疗，医院诊疗后安排到内科住院治疗，内科医生对罗秀珍进行了一系列的化验、CT、心电图等检验后诊断病因是慢性胃炎急性发作。并对被害人按照治疗烕严的标准用药治疗。经过几个小时的输液、用药后，被害人的病情并未见好转，此时罗秀珍家属告知医生被害人由冠心病史，根据化验结果和心电图显示，被害人冠心病发作的可能性极大，要求医院会诊并转入心内科进行针对性治疗。但主治医生却一意孤行，认为其诊断是正确的，依旧我行我素按照慢性胃炎急性发作予以下药治疗。被害人经过三天的住院治疗病情不但没有好转，并且更加严重，2017年5月29日医院在没有办法的情况下才对被害人进行会诊，会诊后立即转入心内科进行治疗，但此时己为时己晚，罗秀珍于2017年5月30日7时45分抢救无效死亡。综上所述，被告在整个医疗过程中，由于医院医生错误诊断，错误用药治疗，主治医生一意孤行不停家属意见尽早请示会诊，错过最佳治疗抢救时间，导致罗秀珍抢救无效而死亡，其死亡结果与被告过时有直接因果关系。根据《中华人民共和国民法通则》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》，应由被告承担损害赔偿责任。现特向贵院提起诉讼，诉请贵院依法秉公裁决，保护原告的合法权益。 原告庞玉光、庞玉英、庞玉亮、庞玉安为证明自己的主张，向本院提交以下证据予以证明：证据1、患者身份证明；证据2、患者罗秀珍入院宾阳县人民医院住院记录；证据3、患者罗秀珍入院南宁市中医医院住院记录;证据4、南宁市中医医院门诊报告。以上证据被告宾阳县人民医院治疗存在过错。 被告宾阳县人民医院辩称，原告的家属于2017年5月26日晚到被告处诊疗，入院初步诊断：慢性胃炎急性发作、冠心病、陈旧性心肌梗及高血压3级极高危组。被告给予综合治疗及各种辅助检查，但患者情况未好转，病情恶化，至2017年5月30日上午七时多抢救无效死亡。死后因原告不同意尸检。患者的死亡与医疗行为的因果关系尚未清楚，被告要求鉴定,鉴定结论与被告有因果关系，被告可以依责任作出赔偿。 被告宾阳县人民医院为证明自己的主张，向本院提交以下证据予以证明：证据1、经确定的病历；证据2、医疗机构执业许可证；证据3、医务人员执业证书。证明被告诊疗行为正确，不存在过错。 本院经审理认定事实如下：2017年5月26日晚8时许，原告母亲罗秀珍在家中感觉身体不适，家人便拨打120由医院救护车送至被告处急诊治疗，被告在急诊室对罗秀珍诊疗后安排到内科住院治疗，内科医生对罗秀珍进行了检验后诊断病因是：1、慢性胃炎急性发作；2、冠心病陈旧性心肌梗死；3、高血压病3级极高危组。被害人经过三天的住院治疗病情不但没有好转，2017年5月29日罗秀珍病情恶化，经被告会诊后转入心内科进行治疗，2017年5月30日7时20分罗秀珍病情出现意识丧失，经抢救于7时45分死亡。原告认为，被告在治疗过程中造成罗秀珍死亡，其死亡结果与被告过时有直接因果关系，遂请求法院支持其诉请。 本案在审理过程中，被告申请对罗秀珍的死亡进行医疗事故鉴定，南宁市医学会作出南医鉴[2018]59号医疗事故技术鉴定书，鉴定意见为：属于一级甲等维和部队事故，医方承担次要责任。原告对南医鉴[2018]59号医疗事故技术鉴定书鉴定意见提出异议，申请广西医学会进行重新进行鉴定，广西医学会受理后，组织专家于2019年8月16日召开医疗事故技术鉴定会，因被告未能提交2017年5月26日至30日罗秀珍住院病历原件，原告认为没有原件作依据的鉴定材料不能反映鉴定材料的真实性和客观性，因被告未能提交病历原件，造成鉴定无法进行，广西医学会终止本鉴定。 本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第五十七条规定：医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。被告在此次医疗行为中，其医疗行为与原告家属受到损害存在因果关系，应当予以赔偿。 对于双方承担的责任，被告认为其只应承担60%的责任，本院认为，虽在南宁市医学会作出的鉴定意见中，被告承担的是次要责任，但在原告提出异议并申请重新鉴定后，因被告的原因造成第二次鉴定无法进行，被告应当承担主要责任，对此酌情由被告承担本案的主要责任，即80%； 对于原告主张的赔偿项目和金额,法院确认如下：1、医疗费4036.35元有被告开具的发票为据，有发票及相关病历予以印证,可予确认；2、死亡赔偿金258184.15元，以死者生前收入计算不符合法律规定，应按准城镇居民人均可支配收入计算，死者年满75周岁，根据2019年交通事故赔偿标32436元/年，32436元/年×5=共计162180元；3、丧葬费费36774元，按职工月平均工资6129元/月×6，可予确认；4、鉴定费3000元，系鉴定所支出，有发票为据，本院予以确认。以上各项金额总计205990.35元。 对于精神损害抚慰金，被告在本案中存在过错，自愿承担10000元，本案予以认可。 综上所述，原告各项损失为205990.35元，被告在本案中承担80%的责任，应赔偿原告各项损失164792.35元，精神抚慰金10000元，总计赔偿174193.35元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十条、第二十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条,《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下： 被告宾阳县人民医院赔偿原告庞玉光、庞玉英、庞玉亮、庞玉安各项损失共计164193.35元； 被告宾阳县人民医院赔偿原告庞玉光、庞玉英、庞玉亮、庞玉安精神损害赔偿金10000元。 上述金钱给付义务，义务人应于本案生效判决规定的履行期限内履行完毕，逾期则应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可于本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向本院或本院同级的被执行财产所在地的人民法院申请执行。 案件受理费4293元，由被告宾阳县人民医院负担3435元，原告庞玉光、庞玉英、庞玉亮、庞玉安负担858元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于南宁市中级人民法院，同时在上诉期届满之日起七日内预交上诉案件受理费4293元（开户名称：南宁市中级人民法院，开户银行：中国农业银行南宁市竹溪支行，账号：20×××28。网银转账先选古城支行，再在备注栏注明竹溪支行）。逾期未预交也不提出缓交申请的，则按自动撤回上诉处理。 审 判 长  韦 松 人民陪审员  苏丽萍 人民陪审员  蒙少华 二〇一九年十二月二十六日 书 记 员  丁京声