山西省沁县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）晋0430民初447号 原告：郭玉明，男，1966年5月29日出生，汉族，山西省沁县人，农民。 委托代理人：郭立钧，男，1997年6月21日出生，汉族，山西省沁县人，农民，系原告郭玉明之子，特别授权。 委托代理人：曹飞云，沁县定昌镇法律服务所法律工作者，一般代理。 被告：刘晋文，男，1981年1月16日出生，汉族，山西省古交市人。 被告：李红斌，男，1984年9月3日出生，汉族，山西省古交市西曲街道办事处**人。 被告：清徐县同利达汽贸有限公司，系×××（×××）重型半挂牵引车登记所有人。 地址：清徐县徐沟镇新庄村环城北街8号。 被告：中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司。 负责人：方江团，职务：总经理。 地址：太原市迎泽区迎泽大街300号省公司综合办公楼7-9层。 委托代理人：武靖，该公司员工，特别授权。 被告：中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司。 负责人：桂文东，职务：总经理。 地址：陕西省西安市东木头市111号。 委托代理人：杜陈义，山西中弘律师事务所律师，特别授权。 原告郭玉明诉被告刘晋文、李红斌、清徐县同利达汽贸有限公司、中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司、中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月1日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理，原告郭玉明的委托代理人郭立钧、曹飞云到庭，被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司的委托代理人杜陈义到庭参加了诉讼，被告刘晋文、李红斌、清徐县同利达汽贸有限公司、中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司经法庭传票传唤未到庭。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿各项损失2007096.94元；2、案件受理费由被告承担。事实和理由：2017年12月30日上午10时10分，被告李红斌驾驶×××（×××）重型半挂牵引车，沿南沁线由西向东行驶至省道322线123KM+900M处，右转弯驶入立交桥超车时与同向行驶的原告驾驶的无牌二轮摩托车发生碰撞，致使原告郭玉明受伤，造成交通事故。本次事故经沁县交警大队认定：李红斌承担事故全部责任，郭玉明无责任。被告李红斌驾驶×××（×××）重型半挂牵引车实际所有人为刘晋文，该车辆在中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司投有交强险；在中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司投有商业险。本起交通事故致使郭玉明身体严重受伤，先后在沁县人民医院、长治和平医院等医院住院治疗203天。治疗费用高达220057.07元。2018年5月29日，原告方为了解决医疗费困难，先就前期损失向人民法院起诉，沁县人民法院于2018年8月21日做出（2018）晋0430民初383号判决书，判决保险公司赔偿了223974.53元，目前，原告已治疗终结，现就后期经济损失向人民法院起诉，请求判令被告赔偿各项损失2007096.94元。 被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司书面辩称：1、涉案车辆在我公司投保有交强险，事故发生在保险期间；2、公司对交警认定书、原告提供的住院病例，票据等证据无异议；3、我公司已先行赔付原告两万元，随后赔偿应扣除；4、原告待做完鉴定后，我公司依据鉴定结论赔偿残疾赔偿金。 被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司辩称：1.我公司对本起事故的事实没有异议。2.本案车辆主车在我公司投有限额100万的三者险，挂车在我公司投有限额5万的三者险，超出交强险的部分由我公司按照主挂的限额比例承担，总额不超主车限额。3.本案为二次诉讼，第一次诉讼中我公司已赔付203974.53元，在第一次诉讼中承保交强险的公司还有10万元的交强险没有用完，本案应当先行将交强险的限额用尽。4.由于原告申请伤残鉴定，具体损失在伤残鉴定后确定。原告变更诉讼的金额医药费符合规定的拿出相关票据，合理的我们赔付，不符合法律规定的我公司不予赔偿。 综合原告的起诉与被告的答辩，本案的争议焦点为：各被告是否应赔偿原告各项损失及赔偿金额是多少。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，在本院的组织下当事人对提交证据进行了质证。对当事人无异议的证据，本庭予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：对于原告提供的证据交通费票据60支和交通费票据32支，由于原告提供的交通费票据有手撕票，该票不是正式发票，故对该证据中的手撕票据不予认可；对于原告提供的郭玉明妻子龙瑞评沁县人民医院出院证一份和龙瑞评因子宫肌瘤在沁县人民医院住院治疗沁县人民医院006032号病案一份，该证据医院出具的关于郭玉明妻子龙瑞评身体情况的材料，虽然不能完全证明龙瑞评无劳动能力，但却能从其住院情况显示其身体存在问题，故予以采信；对于原告提供的生活护理费收费票据一支，因护理费赔付已有法律规定，不能重复，故对该证据不予采信。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2017年12月30日上午10时10分，被告李红斌驾驶×××（×××）重型半挂牵引车，沿南沁线由西向东行驶至省道322线123KM+900M处，右转弯驶入立交桥超车时与同向行驶的原告驾驶的无牌二轮摩托车发生碰撞，致使原告郭玉明受伤，造成交通事故。本次事故经沁县交警大队认定：李红斌承担事故全部责任，郭玉明无责任。 事故发生后，原告被送往沁县人民医院住院治疗，因伤情严重，在住院后被送往长治市和平医院住院治疗，住院时间为2017年12月30日至2018年2月28日，主要诊断为：腰1椎体及附件骨折脱位伴双下肢截瘫、运动障碍、大小便功能障碍、右肱骨远端骨折、胸12、腰2椎体压缩骨折、胸10、11、12椎体左侧横突骨折、腰5椎体及右侧椎小关节多发骨折等，实际住院60天，出院医嘱为继续营养，神经对症药物治疗；继续康复治疗，功能锻炼；加强护理；防治并发症。随后原告分别于2018年3月1日至2018年3月27日，2018年3月28日至2018年5月3日在长治市和平医院住院治疗。原告于2018年5月3日至2018年5月31日（花费医疗费21107.42元）、2018年6月1日至2018年7月3日（花费医疗费17841.62元）在长治市和济医院住院治疗，共花费医疗费38949.04元。原告于2018年7月4日至2018年7月16日在太原大医院住院治疗，花费医疗费7767.16元；原告于2019年4月8日至2019年4月15日在山西医科大学第二医院住院治疗。原告于2019年6月30日至2019年7月18日在长治市和平医院住院治疗，花费医疗费22405.08元，出院医嘱为：1、注意休息，加强营养，禁止搬提重物，禁止体力劳动；2、情绪稳定，避免不良刺激；3、院外继续抗凝治疗；4、渐进离床活动；5、定期复查；6、进行抗骨质疏松治疗；7、适量康复锻炼；8、贫血及低蛋白血症，定期复查，加强营养；9、积极防护长期卧床并发症发生；10、不适随诊。住院期间，原告因引流尿管、打印病例等花费350.1元，购买医疗器具（轮椅、导尿管、甲钴胺胶囊等）花费7227.5元。在长治市和平医院、和济医院、山西大医院的医嘱中均有加强护理。 被告李红斌驾驶×××（×××）重型半挂牵引车的登记所有人为清徐县同利达汽贸有限公司，实际所有人为刘晋文，该车辆在中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司投有交强险，保险期限为2017年3月6日至2018年3月6日；在中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司投有商业三者险，保险限额为1000000元，保险期限为2017年3月14日至2018年3月13日。 2018年7月5日，原告郭玉明将被告刘晋文、李红斌、清徐县同利达汽贸有限公司、中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司、中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司诉至沁县人民法院，要求各赔偿经济损失246803.57元，沁县人民法院做出（2018）晋0430民初383号民事判决书，判决：1、中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司赔偿原告损失20000元；2、中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司赔偿原告经济损失203974.53元。 长治市淮海医院于2019年11月19日对原告伤情进行鉴定，出具了司法鉴定意见书，鉴定原告郭玉明脊椎损伤程度已构成一级伤残，右肘部损伤程度已构成九级伤残、胸部损伤程度不构成伤残等级，郭玉明为完全护理医疗。原告花费鉴定费2782元。 原告于2019年7月1日起诉至沁县人民法院，请求人民法院判令被告赔偿原告住院医疗费、伙食补助费、护理费、营养费、交通费、评残费、残疾赔偿金等共计2007096.94元。 本院认为：公民的身体健康权受法律保护。原告郭玉明驾驶摩托车与被告李红斌驾驶×××（×××）重型半挂牵引车发生碰撞，造成交通事故，致使原告郭玉明受伤的事实清楚，原告有权请求被告承担赔偿责任。被告李红斌与被告刘晋文虽然未开庭，但在（2018）晋0430民初383号民事判决书中刘晋文确认双方为雇佣关系，故该事故赔偿责任应由被告刘晋文承担。被告刘晋文与被告清徐县同利达汽贸有限公司的责任分担问题，因两被告均未出庭也未提交相关证据材料，现法庭无法查明双方的身份情况，无法对双方责任进行认定，但由于被告刘晋文所雇佣司机被告李红斌是事故发生时车辆的实际控制者，故现认定被告刘晋文为事故的赔偿责任人。 关于医药费，郭玉明的医疗费用为69471.38元，有医疗费用单据证明，予以支持。 关于住院伙食补助费，应参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准确定，住院伙食补助费为9500元（100元×220天-已支付12500元）。 关于护理费，护理人员无固定收入的，应参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算，护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不能超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度确定护理级别。本案中，原告的住院医嘱中有加强护理的要求，故对其护理人员定为二人，原告于1966年5月29日出生，其鉴定为完全护理依赖，依据其年龄和护理依赖程度，护理费应为973355.74元（46693元/365天×220天×2人-已支付16791.71元+46693元×20年）。 关于误工费，应参照本地相同或相近行业上一年度职工平均工资计算，受害人因伤残持续误工的，误工时间计算至定残前一日。原告的误工费应为82047.38元（52963元/365天×688天-已支付17784.25元）。 关于营养费，应根据受害人的伤残情况参照医疗机构意见确定，郭玉明在医院住院医嘱上未有加强营养医嘱，故其营养费为2850元（30元×220-已支付3750元）。 关于残疾赔偿金，根据受害人丧失劳动能力程度或残疾等级，按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告的残疾赔偿金应为426808.8元（（11750+9172）×20年×102%）。同时依照相关法律规定，被抚养人生活费应计入残疾赔偿金中。被抚养人生活费根据抚养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均生活消费支出标准计算，被抚养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。被抚养人还有其他抚养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。年赔偿费用总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人年生活消费支出额。原告的妻子龙瑞评，从原告提供的证据可知其身体存在问题，且无证据证明其有其他生活来源，故被抚养人生活费为61146.7元（9172元×20年/3人）。故原告的残疾赔偿金应为487955.5元（426808.8元+61146.7元）。 关于精神损害赔偿金，此事故造成原告伤残，致其家属精神受到严重伤害，精神损害赔偿金额酌定为30000元。 关于鉴定费2782元，属事故发生后的必需费用，且有鉴定单位收据，予以支持。 关于交通费，应根据受害人及必要陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算，原告在治疗期间多次转院，确发生相关交通费用，现酌定交通费为3000元。 关于残疾辅助器费7227.5元，原告提供了费用单据证明，予以支持。 关于原告诉请的导尿管更换费用，原告提供的2017年12月30日至2018年2月28日和平医院住院病例中的出院记录显示原告需留置导尿，和原告其他的病例均显示原告有大小便功能障碍，可知原告确需尿管更换，原告也提供了更换导尿管医院出具的费用单据，故对于原告诉求的费用37408元予以支持。 综上，本起事故给原告造成的损失为1705597.5元。 上述费用，应首先由被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司在剩余交强险限额内赔偿护理费70000元，精神损害赔偿金30000元，共计100000元。剩余费用，依据双方责任，被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司在剩余的商业三者险限额（796025.47元）内赔付医药费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、残疾辅助器费、导尿管更换费用共计796025.47元，剩余809572.03元由被告刘晋文承担。现依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司太原市分公司在本判决生效后十日内在交强险限额内赔付原告郭玉明护理费、精神抚慰金共计100000元。 二、被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司在本判决生效后十日内在第三者责任险限额内赔付原告郭玉明医药费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费、残疾赔偿金、鉴定费、交通费、残疾辅助器费、导尿管更换费用共计796025.47元。 三、被告刘晋文在本判决生效后十日内赔付原告郭玉明各项损失809572.03元。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 案件受理费4440元，由被告刘晋文承担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省长治市中级人民法院。 审 判 长  王 鹏 人民陪审员  焦伴孩 人民陪审员  温艳芬 二〇一九年十二月二十五日 书 记 员  郭 帆