河南省洛阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫03民终6851号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司。住所地：河南省郑州市西太康路121号。负责人：彭永恒，该公司总经理。委托诉讼代理人：郝艳、蔡金三，河南瑾轩律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：尤红杰，男。被上诉人（原审被告）：偃师市神龙环保材料有限公司（原名偃师市神龙钙业有限公司）。住所地：河南省偃师市首阳山街道办事处香峪村。法定代表人：李风勤，该公司经理。委托诉讼代理人：朱高峰，该公司职工。上诉人中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司（以下简称人民财险郑州分公司）因与被上诉人尤红杰、被上诉人偃师市神龙环保材料公司（以下简称神龙公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省孟津县人民法院（2018）豫0322民初1472号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。人民财险郑州分公司上诉请求：撤销原判第一项，改判人民财险郑州分公司在第一项基础上少承担28476.21元；二审诉讼费由被上诉人承担。事实与理由：一、一审法院按照城镇标准计算尤红杰伤残赔偿金、被扶养人生活费不合理，且被扶养人生活费超出总额。首先，根据尤红杰提供的身份证、户口本显示其住址为农村且职业为农民；其次，尤红杰提供的证据无法证明其事故发生前经常居住地在城镇且经济生活来源于城镇；最后，根据尤红杰提供的证据，其共有三个被扶养人，即使按照法院判决其三人的每年的被扶养人生活费总额已超过上一年度人均年消费性支出额，一审判决计算错误，多计算1749.08元。且尤红杰父母户口本载明是农村户口，应按农村标准计算被扶养人生活费。二、一审判决尤红杰误工费31269.8元无依据，标准过高，期限过长。首先，评估机构鉴定的误工期为出院后93天，一审法院对鉴定报告予以认可，后又以出院后202天判决没有依据；其次，误工费按照居民服务业计算没有依据，应按农村居民人均年生活消费支出9211.52元/年计算。三、一审法院未扣除尤红杰非医保用药，应依法改判。非医保用药不在保险公司的赔偿范围内，依据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十九条和《中国保险行业协议机动车综合商业险示范条款》第二十六条规定，非医保用药费用，保险人不负赔偿责任。结合医疗机构用药惯例，非医保用药占总医疗费的30%-50%，故尤红杰医疗费应当扣除30%-50%。四、神龙公司未提供车辆的行驶证、运输证违反法律规定和保险合同约定，属于商业险免赔范围，人民财险郑州分公司不应承担责任。根据保险合同约定，驾驶出租机动车或营运性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书。神龙公司缺少这些证件违法营运发生交通事故属于免赔范围。五、神龙公司应提供主、挂车架号以证明事故车辆在人民财险郑州分公司投有保险，且应提供挂车商业险同主车商业险在交强险承担责任后一同承担责任。车架号是车辆的身份证明，神龙公司未提供车主、挂架号不能证明事故车辆在人民财险郑州分公司投保，存有套牌车的嫌疑。且挂车商业险应同主车商业险一同承担责任。尤红杰辩称，人民财险郑州分公司上诉理由不成立，其应承担全部责任，一审判决没有错误，应维持原判。神龙公司辩称，我公司车辆手续齐全，不存在套牌情况。涉案车辆现在已经卖掉，事故发生时，车辆有行驶证、运输证。尤红杰向一审法院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、被抚养人生活费、鉴定费、残疾辅助器具等费用共计263504.03元；2、诉讼费由被告承担。一审法院审理查明：2017年11月13日15时左右，在孟津县朝阳镇环镇公路与新310国道交叉口，田晓经驾驶豫Ｃ×××××号重型半挂牵引车（牵引豫CU568挂号重型平板自卸半挂车）由西向东闯红灯行驶，与由北向南行驶尤红杰驾驶的达到报废标准的豫Ｃ×××××号二轮摩托车相撞，造成尤红杰受伤及双方车辆损坏的交通事故。经孟津县公安交通警察大队认定，田晓经负事故的全部责任，尤红杰不负事故责任。田晓经驾驶的豫Ｃ×××××号重型半挂牵引车（牵引豫CU568挂号重型平板自卸半挂车）登记所有人系神龙公司，该车辆在人民财险郑州分公司投有交强险及商业第三者责任险100万元，本次事故发生在保险期间。事故发生时，田晓经系执行工作任务。事故发生后，尤红杰被送至河南省洛阳正骨医院救治，先后住院治疗77天+10天，花费医疗费97079.09元，住院期间由其妻子马继平1人陪护。提供洛阳市瀍河区心连心医药超市开具的购买方为马继平的发票一张，证明外购药花费44.08元；提供河南百信药业有限公司康之源店开具的发票一张，证明尤红杰购买轮椅花费700元。后尤红杰向一审法院申请司法鉴定，请求对其伤残等级和出院后的护理人数、护理期限、营养期限、误工期限进行评定。经依法委托，洛阳景华法医临床司法鉴定所于2019年5月17日出具鉴定意见书，鉴定意见为：尤红杰右下肢的伤情为十级伤残；同日出具评估意见书，评估意见为：尤红杰出院后需1人护理，护理期限为33天，误工期限为93天，营养期限为3天。本次鉴定费2500元，检查费1215元。人民财险郑州分公司辩称，病例和出院证中并未记载尤红杰出院后需要护理及加强营养，故不应当支持，误工期限总计不超过90天。另查明，尤红杰父亲尤正川，出生于1944年3月25日；母亲李素琴出生于1945年4月1日，二人育有子女三人。尤红杰与妻子生育女儿尤依娜，出生于2008年4月14日。尤红杰提供洛阳市国土资源局瀍河分局、洛阳市瀍河回族区瀍河回族乡盘龙社区居民委员会出具的证明各一份，证明2016年尤红杰承包的耕地被征收。提供道路运输从业人员从业资格证、洛阳万香园食品有限公司出具的证明各一份，证明尤红杰从事货物运输行业，系洛阳市万香园食品有限公司雇佣的司机。人民财险郑州分公司辩称，洛阳市国土资源局瀍河分局和洛阳市瀍河回族区瀍河回族乡盘龙社区居民委员会出具的证明均无证明人的签字，且无征用合同，若尤红杰无法提供证据证明尤红杰在事故发生前连续一年居住于城镇且主要收入来源于城镇，其赔偿标准应当按照农村居民标准计算；尤红杰取得道路运输从业人员从业资格证的时间是2017年10月16日，事故发生时刚领证，无法证明事故发生前半年内从事货物运输行业，对洛阳万香园食品有限公司出具的证明不认可，无证明人签字且无误工期限及相应的劳动合同、工资发放流水、社保缴纳情况的证明等予以佐证，尤红杰的误工费不应参照交通运输行业标准计算，尤红杰系农村户籍，应当参照农业标准计算。还查明，事故发生后，神龙公司垫付医疗费20000元。一审法院认为，公民的健康权受法律保护。田晓经驾驶机动车发生事故造成尤红杰受伤，负事故的全部责任，尤红杰不负事故，故对尤红杰的各项合理损失，依法应由人民财险郑州分公司在交强险各分项赔偿限额内承担赔偿责任，超出部分应按照田晓经的过错程度即100%由其投保商业第三者责任险的人民财险郑州分公司承担或神龙公司承担（事发时田晓经系执行工作任务，因此造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任）。对于尤红杰主张的赔偿数额，结合一审庭审质证情况，依据相关法律规定，分析认定如下：1.医疗费，以尤红杰提供的正规医疗票据为准，计97079.09元＋鉴定检查费1215元=98294.09元。尤红杰提供的外购药发票无相关医嘱印证其必要性，故不予认定。2.住院伙食补助费，按50元/天的标准计算，50元/天×（77+10）天=4350元。3.营养费，尤红杰主张的标准过高，应按20元/天的标准计算；另根据评估意见，尤红杰出院后的营养期为3天，予以认定，20元/天×（77+10+3）天=1800元。4.误工费，2016年尤红杰的农村承包土地全部被征收，应当适用城镇居民标准计算相关费用；事发时尤红杰取得道路运输行业从业资格证的时间较短，且洛阳万香园食品有限公司出具的用工证明不符合证据标准，故尤红杰要求适用交通运输行业平均工资计算，证据不足，不予支持。综上，尤红杰应认定为无固定收入的城镇居民，其误工费应按照河南省居民服务业和其他服务业上一年度年平均工资计算。关于出院后的误工期限，可以计算至定残前一天，尤红杰主张202天，予以认定，即误工费为108.2元/天×（77+10+202）天=31269.8元。5.护理费，尤红杰住院期间1人护理，主张参照河南省居民服务业上一年度年平均工资计算，予以认定；出院后的护理期限，根据评估意见，尤红杰出院后的护理天数为33天，即108.2元/天×（77+10+33）天×1人=12984元。6.残疾赔偿金，尤红杰适用城镇居民标准计算，根据鉴定意见尤红杰构成十级伤残，即为63748.38元。7.被抚养人生活费，父亲：20989.15元/年×5年×0.1÷3=3498.19元；母亲：20989.15元/年×（20-14）年×0.1÷3=4197.83元；女儿：20989.15元/年×（18-11）年×0.1÷2=7346.20元。8.精神损害抚慰金，酌定5000元。9.交通费，酌定1740元。10.鉴定费，2500元。11.残疾辅助器具费，根据尤红杰提供的正规发票结合尤红杰的伤情，认定为700元。综上，尤红杰的各项损失认定数额应为：237428.49元，按照上述认定各被告应当承担的赔偿责任，人民财险郑州分公司在交强险赔偿限额内赔偿尤红杰损失：医疗费赔偿限额项下10000元，伤残赔偿限额项下为110000元，共计120000元；超出交强险限额部分117428.49元，人民财险郑州分公司承担114928.49元，神龙公司承担2500元。事故发生后，神龙公司垫付医疗费20000元，综上，人民财险郑州分公司赔偿尤红杰的各项损失共计为234928.49元，其中217428.49元支付给尤红杰，剩余17500元支付给神龙钙业公司。尤红杰主张的过高部分，不予支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司于判决书生效之日起十日内，赔偿尤红杰各项损失共计234928.49元，其中217428.49元支付给尤红杰，剩余17500元支付给偃师市神龙环保材料有限公司。如未按判决书限定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1820元，减半收取计910元，由尤红杰负担110元，偃师市神龙环保材料有限公司负担800元。被告负担部分限被告自判决生效之日起七日内交至一审法院财务室，逾期将交付执行。本院二审查明事实与一审查明事实一致。另查明：1.神龙钙业公司在2019年3月7日名称变更为偃师市神龙环保材料有限公司。二审中，神龙公司提交豫CU568挂号重型平板自卸半挂车的购车发票、卖车发票和机动车行驶证，豫Ｃ×××××号车辆的行车证复印件、田晓经驾驶证复印件，以及2019年1月11日人民财险郑州分公司对豫Ｃ×××××号车辆交通事故的理赔单，证明涉案车辆手续齐全。人民财险郑州分公司庭审中对理赔单不予认可，称回去核实并在三个工作日内向法庭书面形式反馈，但其未在指定期间提交相关材料。2.2018年河南省城镇居民人均消费性支出为20989.15元。本院认为：受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。本案事故发生于2017年11月13日，鉴定机构于2019年5月17日对尤红杰的伤残等级出具鉴定意见。尤红杰主张误工天数202天，一审法院予以支持并无不当。因尤红杰提交的证据不能证明其从事运输行业及固定收入数额，故一审法院按照河南省居民服务业和其他服务业上一年度平均工资计算亦无不当，人民财险郑州分公司主张尤红杰误工标准过高、期间过长的理由依据不足，本院不予采纳。人民财险郑州分公司主张应在尤红杰的医疗费中扣除非医保用药，但其未提交药品清单、药品价格等相关证据，其该项主张证据不足，本院不予支持。尤红杰伤残赔偿金、被扶养人生活费均应按照城镇居民标准计算，且尤红杰被扶养人生活费总额未超过河南省上一年度城镇居民人均消费性支出额，一审认定数额并无不当，本院予以确认。人民财险郑州分公司主张伤残赔偿金、被扶养人生活费不合理的主张依据不足，本院不予支持。本案所涉豫Ｃ×××××号重型半挂牵引车在人民财险郑州分公司投保有交强险和商业第三者责任险，事故发生在保险期间，一审法院判令人民财险郑州分公司在保险限额范围内承担保险责任并无不当，人民财险郑州分公司对事故车辆在其公司投有保险的事实存疑，但其未提交相关证据予以证明，本院对其该项上诉理由不予采信。人民财险郑州分公司主张神龙公司未提供车辆的行驶证、运输证违反法律规定和保险合同约定，属于商业险免赔范围，但其未提交证据证明其对相关免责条款履行提示告知义务，人民财险郑州分公司该项上诉主张无事实和法律依据，本院不予支持。综上，人民财险郑州分公司的上诉请求依据不足，本院均不予支持。一审法院认定事实清楚，适用法律正确，判决并无不当。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费512元，由中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  李庆刚审判员  于 磊审判员  邢 蕾二〇一九年十二月三十日法官助理卢媛媛书记员高源