广东省陆河县人民法院民 事 判 决 书(2019)粤1523民初99号原告：陈传芳，男，汉族，住广东省陆河县。委托诉讼代理人：王华平，广东帆顺律师事务所律师。被告：彭木城，男，汉族，住广东省揭西县。被告：彭广美，男，汉族，住广东省陆河县。被告：阳光财产保险股份有限公司揭阳中心支公司，住所地广东省揭阳市东山晓翠路以东临江北路以南御景湾**铺。负责人：邢楷标，总经理。委托诉讼代理人：黄小洁，广东粤剑律师事务所律师。委托诉讼代理人：宋伟彬，广东粤剑律师事务所律师。原告陈传芳与被告彭木城、彭广美、阳光财产保险股份有限公司揭阳中心支公司（以下简称阳光保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月11日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告陈传芳及其委托诉讼代理人王华平、被告彭木城、阳光保险公司委托诉讼代理人宋伟彬到庭参加诉讼，被告彭广美经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。陈传芳向本院提出诉讼请求：1.判令彭木城、彭广美、阳光保险公司赔偿陈传芳医疗费232.1元、后续治疗费15000元、住院伙食补助费13600元、营养费8000元、护理费38400元、误工费67800元、交通费5000元、伤残赔偿金120698.64元、被抚养人生活费11496元、鉴定费2700元、精神损害赔偿金15000元，按责任比例计算，合计应当赔偿244548.72元；2.判令彭木城、彭广美、阳光保险公司共同承担本案诉讼费用。诉讼过程中，陈传芳变更诉讼请求为：判令彭木城、彭广美、阳光保险公司赔偿陈传芳医疗费454.7元、后续医疗费15000元、住院伙食补助费13600元、营养费8000元、护理费38400元、误工费134700元、交通费6800元、伤残赔偿金131200.32元、被抚养人生活费6080.25元、鉴定费5395元、精神损害赔偿金15000元，按责任比例计算，合计应当赔偿298241.19元。事实和理由：2018年9月10日上午，彭木城驾驶粤Ｎ082**号重型特殊结构货车从陆河县河田镇往螺溪镇方向行驶，11时00分许行驶至陆河县路段时，与前方同向行驶由陈传芳驾驶普通二轮摩托车在该处发生碰撞，造成陈传芳受伤的交通事故，经陆河县公安局交通警察大队依法对本事故作出《道路交通事故认定书》，认定彭木城承担事故主要责任，陈传芳承担事故的次要责任。陈传芳受伤后被送往汕尾中山医院住院治疗，被诊断：1.左尺骨近端开放性粉碎性骨折并尺神经损伤；2.左上臂皮肤软组织撕脱伤；3.左肘后皮肤软组织缺损；4.腰1椎体压缩性骨折；5.左前臂后神经断裂。至2019年1月24日共住院136天。经广东鼎信法医临床司法鉴定所鉴定，陈传芳构成伤残。彭木城、彭广美未作答辩。阳光保险公司辩称，1.阳光保险公司只在交强险和商业险责任限额内对陈传芳承担赔偿责任。2.已垫付医药费10000元，予以剔除。3.陈传芳主张按深圳标准计算赔偿数额缺乏事实和法律依据。陈传芳户籍系陆河县南万镇万中村，城乡分类代码首位是2，为农村，应按农村标准计算。陈传芳未能提供充分有效的证据证明其至事故发生前在深圳连续居住一年以上，因此不能以深圳居民标准计算相关赔偿项目。4.陈传芳的医疗费应当剔除非医保用药。2019年3月18日的发票发生在出院后，且没有相关的病历材料予以佐证，无法证明与本案的关联性，不能予以认定，即使与本案有关，也属于后续治疗费用。陈传芳的后续治疗费应当待实际发生后按有效发票和病历索赔。司法鉴定系陈传芳单方委托作出，鉴定结果缺乏客观真实性，不予认可，即使能支持，也应以鉴定评估10000元为宜。营养费缺乏医疗机构的明确意见，不予认可。即使能支持，最多也不能超过5000元×11%＝550元。护理费，认可住院期间按每人每天150元计。误工费，陈传芳没有劳动合同等证据以证实，只提供深圳市益信建设工程公司的《证明》，不能证明其自2014年开始在该公司上班，工资为9000元的事实，且《证明》也没有负责人和经办人签名，不符合民事诉讼法解释的规定，该《证明》不具有证据效力。陈传芳在事故发生时已达国家规定的退休年龄，依法不能支持其误工费的诉求，即使能支持，应当按照农村居民收入标准计算至定残前一天。交通费，陈传芳没有提供合法有效的票据证明其为本次交通事故支出交通费用，不能支持。残疾赔偿金，司法鉴定系陈传芳单方委托作出，鉴定时也未达到骨折后6个月以上，鉴定结果缺乏客观真实性，不予认可。即使该鉴定能支持，陈传芳户籍性质为农村，应按农村标准15780元/年计算。评残时陈传芳已满62周岁，年限应按18年计算，二处十级伤残应按系数11%计算。被扶养人生活费，陈昌权的户籍性质为农村，且居住生活于农村，应按农村人均消费支出13200元/年计算。精神损害抚慰金，陈传芳要求的数额过高，且本事故陈传芳承担次要责任，合理额度应为3000元。诉讼费、鉴定费不属于保险责任的赔偿范围，应由侵权人承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.陈传芳未提供劳动合同、工资银行流水，其所提交的工作证、银行流水、工程结算清单、证人证言不能充分证明其在深圳市益信建设工程有限公司工作。陈传芳的户籍为农村，城乡分类代码首位是2，且未能提供在城镇居住的居住证、暂住证或房屋权属证据，主张按深圳居民标准赔偿，本院不能予以支持。2.陈传芳虽已满60岁，提供的证据未能证明劳动收入，应不计算误工费，阳光保险公司同意按照农村居民收入标准计算至定残日前一天，本院予以准许。3.粤华生司鉴中心[2019]临鉴字第1977号司法鉴定意见书鉴定意见：（1）被鉴定人陈传芳腰1椎体压缩性骨折评为十级伤残；左尺骨骨折致肘关节功能障碍评为十级伤残。（2）被鉴定人陈传芳后续治疗费以15000元为宜。该鉴定意见是本院依当事人申请依法委托鉴定机构评定，本院确认其证明力。4.2019年10月28日医疗费190元，本院予以确认；2018年10月9日汕尾中山医院医疗费32.6元，无原件发票，本院不予确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年9月10日上午，彭木城驾驶粤Ｎ082**号重型特殊结构货车从陆河县河田镇往螺溪镇方向行驶，11时00分许行驶至陆河县路段时，与前方同向行驶由陈传芳驾驶普通二轮摩托车在该处发生碰撞，造成陈传芳受伤的交通事故。2018年11月19日，陆河县公安局交通警察大队作出第441523120180000200号《道路交通事故认定书》，认定彭木城承担主要责任，陈传芳承担次要责任。2019年2月15日，广东鼎信法医临床司法鉴定所受陈传芳委托作出粤鼎信司鉴所[2019]临鉴字第17号司法鉴定意见书：1.陈传芳左尺骨近端粉碎性骨折及左肘关节脱位并遗留左肘关节活动部分受限构成十级伤残；其腰1椎体压缩性粉碎性骨折并遗留腰部活动部分受限构成十级伤残。2.陈传芳左尺骨内固定物拆除必然发生的后期医疗费用约需10000－15000元。诉讼中，本院经陈传芳的申请，依法委托广东华生司法鉴定中心重新评定陈传芳的伤残等级、后续治疗费。2019年12月2日，该中心作出粤华生司鉴中心[2019]临鉴字第1977号司法鉴定意见书鉴定意见：1.被鉴定人陈传芳腰1椎体压缩性骨折评为十级伤残；左尺骨骨折致肘关节功能障碍评为十级伤残。2.被鉴定人陈传芳后续治疗费以15000元为宜。事故发生后，陈传芳在汕尾中山医院住院治疗，于2019年1月24日出院，住院136天。出院诊断：1.左尺骨近端开放性粉碎性骨折并尺神经损伤；2.左上臂皮肤软组织撕脱伤；3.左肘后皮肤软组织缺损；4.腰1椎体压缩性骨折；5.左前臂后皮神经断裂。出院时情况：一般情况可，患者未诉不适。出院医嘱：1.在专科医生指导下行循序渐进的功能康复锻炼；2.注意休息，加强营养；3.出院后休息3个月门诊复查，不适随诊；4.视骨折愈合情况取出内固定物；5.住院期间（1-56天）留陪护2人，（57-136天）留陪护1人。诉讼前彭广美先予支付陈传芳伙食费4000元。本院认为，陈传芳因本次事故造成的损失，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定及参照《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》、《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，本院认定如下：1.医疗费232.1元+74948.02元+190元＝75370.12元。其中232.1元是门诊费用，74948.02元医疗费中阳光保险公司支付10000元，其余由彭木城垫付。2.住院伙食补助费100元／天×136天=13600元。3.残疾赔偿金17168元/年×19年×11%＝35881.12元。陈传芳是农村户口，所在地陆河县南万镇万中村委会城乡分类代码是220，应按照农村居民赔偿标准计算。4.护理费150元／天×56天×2人+150元／天×80天=28800元。5.营养费5000元×11%＝550元。6.精神损害抚慰金4000元。陈传芳伤残构成两处十级，按照法律规定应予赔偿精神抚慰金4000元。7.交通费30元/天×137天＝4110元。陈传芳住院136天，门诊1次，合计137天。8.误工费43327元/年÷365天×188天＝22317.37元。2018年8月10日至评残日前一天2019年2月14日，共计188天，按照“广东省国有农、林、牧、渔业在岗职工上一年度年平均工资”计算。9.被扶养人生活费15411元/年×5年×11%÷4＝2119元。10.后续医疗费15000元。陈传芳现并无进行后续治疗，后续治疗费并未实际发生，故应按鉴定意见赔偿。11.鉴定费2695.00元。第一次鉴定是陈传芳单方委托，故该鉴定费本院不予确认，对重新鉴定的鉴定费用应予以赔偿。上述损失共计204442.61元。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）责任限额范围内予以赔偿。不足部分，按照各自过错的比例分担责任。经陆河县公安局交通警察大队认定，彭木城承担主要责任。本院据此确定彭木城的赔偿比例为70%。陈传芳各项损失204442.61元，由阳光保险公司在交强险责任限额范围内赔偿陈传芳医疗费10000元、残疾赔偿金35881.12元、误工费22317.37元、交通费4110元、护理费28800元、被扶养人生活费2119元、精神损害抚慰金4000元、鉴定费2695.00元，合计109922.49元。超出交强险责任限额的损失94520.12元，由彭木城承担70%计66164.08元，该款由阳光保险公司在商业险限额内赔偿。阳光保险公司垫付的医疗费10000元，在其赔付的交强险范围内予以扣除。彭木城垫付的医疗费64948.02元，可在阳光保险公司赔付的商业险范围内予以抵扣。经减扣计算后，阳光保险公司应在交强险范围内赔偿陈传芳各项损失95922.49元，返还彭广美4000元，在商业险范围内赔偿陈传芳1216.06元，返还彭木城64948.02元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、阳光财产保险股份有限公司揭阳中心支公司应在本判决生效之日起五日内，在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿陈传芳109922.49元，抵扣垫付款10000元、彭广美垫付款4000元后，阳光财产保险股份有限公司揭阳中心支公司仍应赔偿陈传芳95922.49元；二、阳光财产保险股份有限公司揭阳中心支公司应在本判决生效之日起五日内，在机动车商业保险限额内赔偿陈传芳66164.08元，抵扣彭木城垫付款64948.02元，阳光财产保险股份有限公司揭阳中心支公司仍应赔偿陈传芳1216.06元；三、阳光财产保险股份有限公司揭阳中心支公司应在本判决生效之日起五日内，在机动车商业保险限额内返还彭木城垫付款64948.02元，在机动车交通事故责任强制保险限额内返还彭广美垫付款4000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费5773.61元，由陈传芳负担2151.88元，阳光财产保险股份有限公司揭阳中心支公司负担3621.73元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于汕尾市中级人民法院。审 判 长  彭武志人民陪审员  孔月颂人民陪审员  叶钳妹二〇一九年十二月十九日法官助理王玉萍书记员雷桂兰附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。