武汉海事法院民 事 判 决 书（2019）鄂72民初1572号原告：倪正全，男，1973年2月20日出生，汉族，住湖南省桃源县，委托诉讼代理人：冯雁，湖南森力律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘宇，湖南森力律师事务所律师。被告：阳光财产保险股份有限公司常德中心支公司。住所地：湖南省常德市武陵区三岔路办事处惠家坪社区皂果路康桥街坊****。统一社会信用代码：914307006895371813。负责人：李智，总经理。委托诉讼代理人：易耀辉，广东君言（长沙）律师事务所律师。委托诉讼代理人：康海辉，广东君言（长沙）律师事务所律师。原告倪正全因与被告阳光财产保险股份有限公司常德中心支公司（以下简称阳光保险常德支公司）通海水域保险合同纠纷一案，本院于2019年10月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了开庭审理。原告倪正全及其委托诉讼代理人冯雁、刘宇，被告阳光保险常德支公司公司委托诉讼代理人易耀辉、康海辉到庭参加诉讼。本案现已审理完毕。原告倪正全向本院提出诉讼请求：1、被告立即向原告支付保险理赔金307,288元；2、判令由被告承担本案的全部诉讼费用。事实和理由：2017年12月13日，原告在被告处为“湘桃源货6888”轮投保了内河船舶一切险以及四分之一碰撞、触碰责任保险等附加险，保险金额为4,800,000元，保险费合计44,320元，被保险人为原告，保险期间为2017年12月14日0时起至2018年12月13日24时止。2018年10月8日21时左右，“湘桃源货6888”轮从常德方向上行至陬市高湾水域离常张高速桥下游约1公里处，发生碰撞事故，造成“湘桃源货6888”轮输送架断裂入水，部分相关设施设备受损，船体第三个船舱破裂进水。经湖南省桃源县地方海事处的调查，该起事故系船体与水下沉物发生触碰造成，为触损事故。事故发生后，原告即通知被告发生了保险事故并向被告提出了保险理赔请求，但被告回称被保险标的物并未与外界发生碰撞、触碰、搁浅、触礁等情形，以事故未在保险责任范围内为由作出了拒赔决定。现保险标的物“湘桃源货6888”轮因事故的发生共产生了维修费用307,288元。本次事故发生在保险期间内，且属于被告的承保范围，依据保险单、保险条款等内容，被告应当向原告支付保险理赔款307,288元。由于被告拒绝赔付理赔款，为维护原告合法权益，特诉至法院，请求判如所请。被告阳光保险常德支公司辩称，一、根据答辩人的调查，被答辩人涉案船舶负责人周某陈述，船舶当时准备靠岸打货，调头到一半时，皮带架断裂，没有与任何物体发生触碰，同时还特别注明，船舶没有与任何物体发生接触。因此，本案事故并非由于触碰而引发，依约不属于保险责任范围。二、在不考虑是否属于保险责任范围及责任免除的情形下，本案的处理应当考虑事故免赔率及被答辩人所主张的损失金额是否有事实的问题，根据保险合同的特别约定，每次事故免赔率为10%或免赔额为10,000元，两者以高者为准。原告倪正全为支持其诉讼请求，在举证期限内进行了如下举证：证据1、《沿海内河船舶保险保险单》。拟证：“湘桃源货6888”号散货船在被告处投保了沿海内河船舶一切险和附加险四分之一碰撞、触碰责任保险、船主对旅客责任保险等险种，保险期限为2017年12月14日0时至2018年12月13日24时，被保险人为原告倪正全。证据2、湘桃源海事[2018]18号《内河交通事故调查结论书》、关于湘桃源海事[2018]18号《内河交通事故调查结论书》的补证、船舶碰撞事故现场照片9张。拟证：2018年10月8日21时，“湘桃源货6888”轮船舶与水下沉物发生碰撞，造成船舶输送架及附属设备损毁，发生保险事故。船舶碰撞事故现场照片第六张中明显有船底碰撞的痕迹。证据3、桃源县德威船舶有限责任公司出具的《收据》3张。拟证：“湘桃源货6888”轮船舶发生触损事故后，产生起坡费28,000元，维修费307,288元。证据4、《工程预、结算明细表》，拟证：“湘桃源货6888”号船舶发生碰撞后，共计花费维修费用307,288元。证据5、《沿海内河船舶保险保险理赔决定告知书》。拟证：被告对于原告本次保险事故损失予以拒赔。证据6、原告银行流水取款记录13张。拟证：原告在2018年9月至2019年10月期间的取款记录，原告是从事船舶运输工作，平常的货款都是收取的现金，现金交易为行业习惯，我方提交的银行流水是证明原告具备充分的现金支付能力。原告申请桃源县德威造船有限责任公司负责人陈勇（男，汉族，1975年5月13日出生，住湖南省××陬市镇××街××号，公民身份号码：）到庭作证。陈勇作证称，“湘桃源货6888”轮是在我的厂里建造的。原告在我的厂里修了很多次船，2018年10月份左右他有一条“湘桃源货6888”轮在我厂修理，是输送架断了，当时他船上有一船货，船底撞了一个洞，然后输送架修好了以后，把货卸完以后，再把船绞上坡维修，大概维修费是30万左右，船是在2018年10月份来维修修好的，维修费在船舶修完后隔了几天就已付清，用现金支付的。我们公司出具了修理清单清单上的项目及单价是根据船舶受损情况、维修项目确定的。在修理过程中，被告阳光保险常德支公司派人几次到我厂里，去拍过照，三次是有的。我给原告开了收据。被告阳光保险常德支公司为支持其辩称理由，在举证期限内进行了如下举证：证据1、《沿海内河船舶保险保险单》。拟证：特别约定，关于受益人及事故免赔额为10,000元或损失金额的10%，两者以高者为准。证据2、《沿海内河船舶保险条款》（2016版）。拟证：保险条款关于碰撞触碰责任的范围有明确约定，仅限于其他船舶、码头、港口设施、航标，北岸居民楼显然不属于上述的四项物体之一，不属于保险条款列明的碰撞风险。证据3、周某出具的《出险通知书》。拟证：事故发生时，涉案船舶没有与任何物体发生过接触，皮带架系自然断裂。证据4、《内河交通事故调查询问笔录》两份。拟证：湖南省桃源县地方海事处并未按照法定的程序对事故进行调查、核实，询问笔录仅有一名调查人员的签字，形式不合法，同时，该调查笔录未向事故发生的见证人周某进行调查，因此所作结论不具有客观性，且与我方提交的证据三明显矛盾。经当事人举证、质证，本院认证，并结合法庭调查，本院认定如下事实：2017年12月13日，原告倪正全就其所属的“湘桃源货6888”轮向被告阳光保险常德支公司投保沿海内河船舶一切险，被告向原告签发编号1186011022017000042《沿海内河船舶保险保险单》。保险单载明：被保险人倪正全，保险船舶“湘桃源货6888”轮，主险险别为沿海内河船舶一切险，附加四分之一碰撞、触碰责任保险等附加险，保险金额480万元，保险期限自2017年12月14日0时起至2018年12月13日24时止。保险特约条款约定：本保单一切险每次事故绝对免赔为10,000元或损失金额的10%，两者以高者为准。涉案保单适用阳光财产保险股份有限公司《沿海内河船舶保险条款》（2016版）。2018年10月8日21时左右，“湘桃源货6888”轮从常德方向上行至陬市高湾水域离常张高速桥下游约1公里处，与水下沉物发生触碰，造成“湘桃源货6888”轮输送架断裂入水，部分相关设施设备受损，船体第三个船舱破裂进水。当日原告向被告进行了报险，向海事部门进行了报案。被告在出险后向原告出具《沿海内河船舶保险保险理赔决定告知书》，认定被保险标的出险时并未与外界发生碰撞、触碰、搁浅、触礁等情形，不属于阳光财产保险股份有限公司《沿海内河船舶保险条款》（2016版）第一条、第二条列明保险责任范围，本事故未在保险责任范围内，事故损失无法赔付。湖南省桃源县地方海事处在事故调查过程中对涉案事故进行了调查和认定，于2018年11月22日作出[2018]18号《内河交通事故调查结论书》，认定事故系“湘桃源货6888”轮与水下沉物发生触碰造成的，事故未造成人员伤亡和水域污染，属内河小事故等级触损事故，“湘桃源货6888”轮航路选择不当是此次事故的主要原因，在航行时未采取一切有效手段保持正规的瞭望是此次事故的另一原因。“湘桃源货6888”轮在此次事故中负全部责任。事故发生后，被告将“湘桃源货6888”轮送至桃源县德威造船有限责任公司进行维修。2018年10月24日，桃源县德威造船有限责任公司出具《收据》一份，载明“收到湘桃源货6888维修费266,330元”，《收据》后附“湘桃源货6888”轮工程预、结算明细表一份。2018年10月28日，桃源县德威造船有限责任公司出具《收据》一份，载明“收到湘桃源货6888维修费40,950元”，《收据》后附“湘桃源货6888”轮工程预、结算明细表一份。另查明，2018年9月3日，原告从银行取现49,900元；2018年9月7日，原告分7次从银行取现20,000元；2018年9月27日，原告从银行取现30,000元；2018年10月15日，原告从银行取现80,000元。同时查明，“湘桃源货6888”轮登记所有权人为倪正全、朱碧芬共有，其中倪正全占30%、朱碧芬占70%。2019年1月17日，湖南省常德市地方海事局出具《船舶注销登记证明书》，证明“湘桃源货6888”轮抵押权为DY3406150189的登记于2019年1月17日注销，该船舶在本登记机关无抵押权登记。本院认为，本案系通海水域保险合同纠纷。涉案保险合同由保险单和阳光财产保险股份有限公司《沿海内河船舶保险条款》（2016版）等保险文件共同组成。原、被告之间形成的保险合同法律关系系双方真实意思表示，不违反法律强制性规定和公序良俗，合法有效。双方均应严格依照合同约定和法律规定行使民事权利，全面履行民事义务。本案争议的焦点为：1、本案事故被告是否应该赔偿；2、本案保险的免赔额（率）条款是否对原告发生法律效力；3、被告应当赔付的保险赔偿金金额。关于本案事故被告是否应该赔偿。本院认为，阳光财产保险股份有限公司《沿海内河船舶保险条款》（2016版）明确约定，本保险承保由于碰撞、触碰所造成保险船舶的全损或部分损失。湖南省桃源县地方海事处出具的[2018]18号《内河交通事故调查结论书》，认定事故系“湘桃源货6888”轮与水下沉物发生触碰造成的，系海事行政机关出具的权威性结论，应当认定本案系触碰事故，属于被告保险条款的承保范围，本案事故被告应当赔偿。关于本案保险的免赔额（率）条款是否对原告发生法律效力。本院认为，本院审理查明保单正面特别约定栏标明详见特别约定清单，特别约定清单约定：本保单一切险每次事故绝对免赔额为10,000元或损失金额的10%，两者以高者为准，该特别约定中还约定本保单船东对第三者伤亡责任保险承保人数为2人，每人赔偿限额50万元，医疗限额每人为2万元等内容。保险条款中对承保人数的确定应当是双方协商的结果，本案保险条款出现承保人数为2人，可推断投保人与被保险人在达成特别约定前进行了协商，特别约定的条款依法应视为双方就免责条款达成的合意内容，非格式条款，被告无需就该免责条款向原告作出提示和说明，本案保险的免赔额（率）条款对原告发生法律效力。关于被告应当赔付的保险赔偿金金额。本院认为，原告举证的“湘桃源货6888”轮维修费用共计307,280元（266,330元+40,950元），有船舶修理公司出具的《收据》和对应的工程预、结算明细表及船舶修理公司负责人到庭作证的证人证言，同时也对修理期间的银行大额取现进行了举证。被告在保险事故发生后未按照保险法的最大诚信原则对船舶进行查勘定损具有一定的过错，亦未提出对船舶维修款进行鉴定。本院认定应当理赔损失金额为307,280元，10%为30,728元，故应扣减绝对免赔额30,728元。本院认定被告应当赔付的保险赔偿金为276,552元。综上，依据《中华人民共和国保险法》第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司常德中心支公司于本判决生效之日起十日内向原告倪正全赔付保险赔偿金276,552元；二、驳回原告倪正全的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,909元，减半收取2,955元，由原告倪正全负担295元，被告阳光财产保险股份有限公司常德中心支公司负担2,660元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状正本一式三份，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省高级人民法院。审判员  王振华二〇一九年十二月三十日法官助理余辉书记员  李 琼