福建省永春县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0525民初2814号 原告：方素珍，女，1965年4月15日出生，汉族，住永春县。 委托诉讼代理人：俞伙金，福建秦剑律师事务所律师。 被告：吴晓兰，女，1995年1月9日出生，汉族，住永春县。 被告：李美玉，女，1967年4月22日出生，汉族，住永春县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司永春支公司（以下简称保险公司），住所地：永春县城关湖滨中路。统一社会信用代码91350525856408038P。 代表人：郑晶晶，该公司经理。 委托诉讼代理人：陈豪杰，北京盈科（泉州）律师事务所律师。 原告方素珍因与被告吴晓兰、李美玉、保险公司机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2019年9月19日受理后，依法由审判员谢秀莲适用简易程序于2019年12月17日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人俞伙金、被告保险公司委托诉讼代理人陈豪杰到庭参加诉讼，被告吴晓兰、李美玉经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告方素珍向本院提出诉讼请求：1、判令被告保险公司在交强险限额内赔付原告各项经济损失暂定53384.54元；2、判令被告吴晓兰、李美玉赔偿原告各项经济损失暂定76060.23元，并由被告保险公司在商业保险限额内直接赔付给原告；3、本案的诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年7月12日19时，吴晓兰驾驶闽Ｃ0××××号小型轿车在永春县县道（Ｘ350线）盖坑线23公里200米处的路外支路口左转进入县道盖坑线时，与沿县道盖坑线从永春县锦斗镇街道往锦斗镇洪内村方向直行由方素珍驾驶闽Ｃ4××××号摩托车（后载其女儿、外甥吴秀花、林辰睿二人）发生碰撞，造成方素珍、林辰睿二人受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经交警部门认定，吴晓兰承担本事故全部责任，方素珍、吴秀花、林辰睿不承担本事故责任。事故发生后原告前往德化县医院进行治疗，经医院诊断原告的伤情为：1、胫骨骨折（右胫骨多段粉碎性骨折），2、腓骨骨折（右腓骨上段骨折），3、胫骨上端骨折（踝间嵴撕脱性骨折伴膝关节半脱位），4、髌骨骨折（右髌骨粉碎性骨折），5、股骨下端骨折（右股骨外髁撕脱性骨折），6、膝关节十字韧带扭伤（右膝关节前后交叉韧带断裂），7、半月板损伤（右膝关节外侧半月板及内侧半月板后角损伤），8、皮肤裂伤（右后踝部皮肤撕脱伤），于2018年8月4日出院，共住院23天。原告于2018年8月25日前往德化县医院继续治疗，经医院诊断原告的伤情为：1、感染性发热，2、特指手术后状态（右膝关节骨折术后），3、甲状腺机能亢进症，4、轻度贫血，5、低蛋白血症，于2018年9月6日出院，共住院12天。原告于2019年1月28日前往德化县医院继续治疗，经医院诊断原告的伤情为：骨折内固定装置障碍（右下肢骨折术后内固定物排斥反应），于2019年2月2日出院，共住院5天。原告于2019年2月27日前往德化县医院继续治疗，经医院诊断原告的伤情为：1、手术后切口感染（右胫骨骨折术后切口感染），2、骨折治疗后恢复期（右髌骨、右股骨外侧髁骨折术后），于2019年3月22日出院，共住院23天。现原告的各项经济损失暂定为：1、医疗费：74910.23元，2、营养费：8000元，3、住院护理费：10444.14元（63天×165.78元／天），4、暂定误工费：29840.4元（180天×165.78元／天），5、住院伙食补助费：3150元（63天×50元／天），6、交通费：2000元，7、摩托车维修费：1100元，合计：129444.77元。误工费、出院后护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、后续治疗费待鉴定后主张。后原告主张，因鉴定结果已出具，现依法变更诉求如下：一.请求判令保险公司在交强险责任项目内赔偿121100元；二.请求判令吴晓兰、李美玉连带赔偿各项经济损失158936.17元，该款由保险公司在商业险责任限额内直接赔偿给原告；三.本案诉讼费用由被告承担。具体赔偿项目为：1、医疗费：74910.23元，2、营养费：8000元，3、护理费：20390.94元（63天×165.78元／天＋120天×165.78元／天×50%），4、误工费：74601元（450天×165.78元／天），5、住院伙食补助费：3150元（63天×50元／天），6、交通费：2000元，7、伤残赔偿金：71284元（20年×20%×17821元／年），8、精神抚慰金：16000元，9、后续取内固定物费用：6000元，10、鉴定费：2600元，11、摩托车维修费：1100元，合计：280036.17元。后续膝关节置换术治疗费用请求依法保留，待实际发生再行主张。闽Ｃ0××××号车向保险公司投保交强险、商业险及不计免赔险，现请求各被告承担上述相应的赔偿责任。 被告吴晓兰、李美玉辩称：一、闽Ｃ0××××号车有向被告保险公司投保交强险、商业险（第三者100万）、不计免赔特约率，本案发生在保险期限内，被告保险公司应依法承担赔付责任。二、原告的各项经济损失由人民法院依法认定。三、关于医疗费中的非医保部分。答辩人认为保险公司应举证证明本案存在非医保的并且非医保用药也应在交强险医疗费范畴内优先赔付。四、关于鉴定费，答辩人认为根据《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。鉴定费是为了查明和确定原告的损失所支付的必要的费用，保险公司应予赔偿。五、关于诉讼费，答辩人认为决定诉讼费用由谁负担是人民法院的一项司法权力，保险公司利用根式合同的制定权，事先对诉讼费用的负担作出约定，其行为违反法律规定，且保险公司也是赔偿义务主体。而且根据《中华人民共和国保险法》第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。我方认定诉讼费应由被告保险公司承担。六、事故发生之后，答辩人李美玉已垫付伤者方素珍14420元，该款在本案中应予抵扣并由保险公司返还给答辩人李美玉。 被告保险公司辩称：原告诉状中陈述的涉案车辆投保情况属实。1、医疗费鉴定出来后非医保费用11691.11元应予以扣除，医疗费总额应为73777.31元，医疗费中9月6日的两张发票金额分别为812.31元和7828.44元与本次事故无关，应予以扣除；2、营养费应按扣除后的实际医疗费用的10%计算；3、护理费应按每天136元计算，住院时间按43天计算，出院后护理按120天，护理程度按30%计算；4、误工费按每天136元，务工期限按150天；5、住院伙食补助费每天30元，按43天计算；6、交通费原告没有提供凭证，由法院酌情认定；7、伤残赔偿金无异议；8、精神抚慰金应按8000元为宜；9、后续治疗费6000元无异议；10、鉴定费2600无异议；11、摩托车维修费没有维修费用清单，具体数额由法院认定。 本院经审理认定事实如下：原告系农村居民。2018年7月12日19时，吴晓兰驾驶车主系李美玉的闽Ｃ0××××号小型轿车在永春县县道（Ｘ350线）盖坑线23公里200米处的路外支路口左转进入县道盖坑线时，与沿县道盖坑线从永春县锦斗镇街道往锦斗镇洪内村方向直行由方素珍驾驶闽Ｃ4××××号摩托车（后载其女儿、外甥吴秀花、林辰睿二人）发生碰撞，造成方素珍、林辰睿二人受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经交警部门认定，吴晓兰承担本事故全部责任，方素珍、吴秀花、林辰睿不承担本事故责任。事故发生后原告前往德化县医院进行治疗，经医院诊断原告的伤情为：1、胫骨骨折（右胫骨多段粉碎性骨折），2、腓骨骨折（右腓骨上段骨折），3、胫骨上端骨折（踝间嵴撕脱性骨折伴膝关节半脱位），4、髌骨骨折（右髌骨粉碎性骨折），5、股骨下端骨折（右股骨外髁撕脱性骨折），6、膝关节十字韧带扭伤（右膝关节前后交叉韧带断裂），7、半月板损伤（右膝关节外侧半月板及内侧半月板后角损伤），8、皮肤裂伤（右后踝部皮肤撕脱伤），于2018年8月4日出院，共住院23天。原告于2018年8月25日前往德化县医院继续治疗，经医院诊断原告的伤情为：1、感染性发热，2、特指手术后状态（右膝关节骨折术后），3、甲状腺机能亢进症，4、轻度贫血，5、低蛋白血症，于2018年9月6日出院，共住院12天。原告于2019年1月28日前往德化县医院继续治疗，经医院诊断原告的伤情为：骨折内固定装置障碍（右下肢骨折术后内固定物排斥反应），于2019年2月2日出院，共住院5天。原告于2019年2月27日前往德化县医院继续治疗，经医院诊断原告的伤情为：1、手术后切口感染（右胫骨骨折术后切口感染），2、骨折治疗后恢复期（右髌骨、右股骨外侧髁骨折术后），于2019年3月22日出院，共住院23天。2019年11月14日经福建君驰司法鉴定所鉴定：原告伤残程度为9级伤残，出院后护理期限为120日，后续取内固定物治疗费6000元，后续膝关节置换术治疗费用以实际发生为准；并支出鉴定费2600元。另查，闽Ｃ0××××号小型轿车已向保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、商业第三者责任险（以下简称商业险，赔偿限额100万元）、不计免赔特约险等。在本事故中吴晓兰已垫付给原告14420元。 上述事实有原告提交的交通事故认定书、疾病证明书、医疗发票、出院小结、司法鉴定意见书及本院的庭审调查等为据，经庭审举证、质证，本院依法予以认定。 本院认为：2018年7月12日19时，吴晓兰驾驶车主系李美玉的闽Ｃ0××××号小型轿车在永春县县道（Ｘ350线）盖坑线23公里200米处的路外支路口左转进入县道盖坑线时，与沿县道盖坑线从永春县锦斗镇街道往锦斗镇洪内村方向直行由方素珍驾驶闽Ｃ4××××号摩托车（后载其女儿、外甥吴秀花、林辰睿二人）发生碰撞，造成方素珍、林辰睿二人受伤及两车不同程度损坏的交通事故。经交警部门认定，吴晓兰承担本事故全部责任，方素珍、吴秀花、林辰睿不承担本事故责任。其事实清楚，证据充分，本院予以认定。原告因交通事故造成的各项损失标准和金额本院依法作如下认定：原告系农村居民，其请求按上一年度福建省农村居民的有关标准计算，符合法律有关规定，本院予以采纳。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告提供的与其姓名相符的医疗费发票与疾病证明书、入院记录、出院小结等能相互印证的医疗费发票确认为74910.23元。保险公司主张医疗费中应扣除非医保用药11691.11元，缺乏证据，不予采纳。合理营养是康复身体的物质基础，原告因交通事故受伤请求营养费本院予以支持，金额酌定7500元。原告因伤住院合计63天，住院伙食补助费可参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算，对原告的住院伙食补助费确认为3150元（63天×50元／天）。虽然原告的后续治疗费用尚未发生，但为了减少当事人的诉累，根据福建君驰司法鉴定所作出的鉴定意见并结合原告的伤情、治疗等事实，对原告的后续取内固定物治疗费6000元的主张本院予以采纳。原告经鉴定为9级伤残，其请求残疾赔偿金71284元（17821元／天×20年×20%）未超出法律规定的标准，本院予以支持。原告因伤住院63天，经鉴定第一次出院后护理期限为120日，结合原告的伤情，其出院后的护理按部分护理依赖30%计算为宜，对原告的护理费确定为16412.22元（63天×165.78元／天＋120天×165.78元／天×30%）。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第二款的规定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。原告因交通事故造成9级伤残，可认定其持续误工，但因原告在出院后迟延做伤残鉴定，结合原告的伤情，误工时间酌情认定为240天，对原告的误工费确定为39787.2元（240天×165.78元／天）。原告因交通事故造成9级伤残，给其在精神上造成创伤，其请求赔偿精神损害抚慰金是合法的，本院予以支持，金额酌定10000元。原告虽未提交交通费的正式票据，但根据事故发生时受害人确需就医急救的事实、结合原告住院的地点，原告请求交通费本院予以支持，金额酌定1000元。鉴定费2600元系原告因交通事故受伤产生的费用，依法应予以赔偿，对此予以支持。摩托车维修费1100元，有保险公司的车辆损失确认书及维修发票为据，本院予以确认。综上，原告应得到赔偿的经济损失为：医疗费74910.23元、营养费7500元、住院伙食补助费3150元、鉴定费2600元、护理费16412.22元、误工费39787.2元、交通费1000元、残疾赔偿金71284元、精神损害抚慰金10000元、后续取内固定物治疗费6000元、摩托车维修费1100元，合计233743.65元。本次交通事故发生后，经交警部门认定，吴晓兰负事故全部责任。吴晓兰因其过失引起的损害应承担民事赔偿责任，应赔偿的金额为交强险医疗费项下的医疗费等10000元；交强险死亡伤残赔偿金项下的护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等110000元，交强险财产损失赔偿限额内的摩托车维修费1100元，合计121100元及其余损失112643.65元（原告总损失233743.65元-交强险赔偿额121100元）。闽Ｃ0××××号小型轿车已向保险公司投保交强险、商业险，该车在保险期限内发生交通事故致原告受伤，原告请求保险公司在交强险及商业险责任限额内承担赔付责任，符合法律有关规定，本院予以采纳。被告保险公司应根据其与投保人签订的合同在交强险限额内直接赔偿给原告121100元；在商业险限额内直接支付给原告112643.65元，吴晓兰已垫付给原告14420元可抵扣保险公司应支付的赔偿款，故保险公司在商业险限额内只需实际支付98223.65元（112643.65元-14420元）。吴晓兰已支付原告14420元，可另行向保险公司理赔。由于被告李美玉未到庭参加诉讼，亦未对闽Ｃ0××××号小型轿车的实际所有或控制情况作出说明，故被告李美玉作为该车的车主对吴晓兰应支付的赔偿款应承担连带赔偿责任。原告请求保留后续膝关节置换术治疗费用待实际发生后另行主张系其权利的处分，本院予以准许。原告起诉请求被告赔偿的金额合理部分给予支持，无理部分予以驳回。被告吴晓兰、李美玉经本院传票传唤未到庭参加诉讼，依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十五条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司永春支公司应在本判决生效后十日内在机动车交通事故强制保险责任限额范围内支付给原告方素珍121100元； 二、被告吴晓兰应赔偿给原告方素珍98223.65元，该款由被告中国人民财产保险股份有限公司永春支公司在商业第三者责任险限额内直接支付给原告，款项应在本判决生效后十日内支付； 三、被告李美玉对被告吴晓兰应支付的赔偿款承担连带赔偿责任； 四、驳回原告方素珍的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费5500元，减半收取2750元，由原告方素珍负担630元，被告中国人民财产保险股份有限公司永春支公司负担1155元，被告吴晓兰负担965元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审判员  谢秀莲 二〇一九年十二月二十四日 书记员  林鸿志 附：一、本案的主要法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任收集证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 二、执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。