广东省饶平县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5122民初941号原告：吴雪钦，女，1983年2月1日出生，汉族，广东省饶平县人，住饶平县樟溪镇四罗莲塘后头一横**，公民身份号码：452************289。委托诉讼代理人：谢佳静，广东建升律师事务所律师。委托诉讼代理人：林加苗，广东建升律师事务所实习律师。被告：钟建中，男，1968年10月24日出生，汉族，广东省饶平县人，住饶平县**********，公民身份号码：445************512。被告：中国平安财产保险股份有限公司潮州市饶平支公司，住所地饶平县黄冈镇海博现代城商铺****，统一社会信用代码：914***********950J。负责人：陈义辉，经理。委托诉讼代理人：赵子涌，广东潮之涌律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘冰，广东潮之涌律师事务所律师。原告吴雪钦与被告钟建中、中国平安财产保险股份有限公司潮州市饶平支公司（下称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴雪钦的委托诉讼代理人谢佳静、被告钟建中、被告保险公司的委托诉讼代理人赵子涌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴雪钦向本院提出诉讼请求：判令二被告赔偿原告经济损失人民币109622.5元。事实和理由：2019年5月29日16时40分，被告钟建中驾驶粤U*****号小型轿车，从绿岛山庄往乌溪村方向行驶至饶平县**********口处，右转弯时，与从乌溪村往四罗村行驶吴雪钦驾驶粤U*****号二轮摩托车（搭载其儿子罗盛昱）发生碰撞，造成原告吴雪钦、罗盛昱受伤、车辆损坏的交通事故。2019年7月1日，饶平县公安局交通警察大队作出第445************254号道路交通事故认定书，认定被告钟建中是造成本事故发生的直接原因，对本事故的发生起全部作用，应承担本事故的全部过错，负事故的全部责任；原告吴雪钦无事故过错，无责任。事故发生后，原告于当天被送往饶平县华侨医院治疗至2019年7月4日出院，住院共36天，用去医疗费人民币40951.57元。原告出院时被诊断为：左胫腓骨骨折。出院医嘱：1、继续左下肢抬高制动1个月；2、指导患者患肢功能锻炼，定期复查；3、注意休息，不适随诊。2019年8月14日，原告到饶平县华侨医院进行复查。原告向贵院申请委托鉴定机构进行司法鉴定，现鉴定机构已出具司法鉴定意见书，原告根据该司法鉴定意见书的鉴定意见依法变更诉讼请求，具体赔偿清单如下：1、医疗费119.2元：根据医疗机构出具的单据，确认为40951.57元，被告钟建中已垫付30832.37元，保险公司已垫付10000元（40951.57-30832.37-10000=119.2元）；2、住院伙食补助费5100元：100元/天×（36天+15天）=5100元；3、营养费500元：按重新鉴定意见；4、交通费用1530元：30元/天×（36天+15天）=1530元；5、护理费19080元：按重新鉴定意见，护理期105天，150元×36天×2人+120元×69天×1人=19080元；6、伤残赔偿金34336元：按广东省2019年度人身损害赔偿计算标准里的2018年广东省农村居民人均可支配收入（17168元×20年×10%=34336元）7、误工费23147.3元：按广东省2019年度人身损害赔偿计算标准国有农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资[43327元÷365天×（180+15）天=23147.3元]；8、后续治疗费15000元：按重新鉴定意见；9、精神损害抚慰金5000元；10、鉴定费5810元：按发票金额（2810元+3000元=5810元）；合计109622.5元。被告钟建中作为粤U*****号小型轿车的驾驶人及车辆所有人，依法应对原告的损失承担赔偿责任。被告保险公司作为粤U*****号小型轿车交强险及商业险承保公司，依法应在交强险及商业险责任限额范围内对原告的损失承担赔偿责任。兹具状呈诉，寻求法律救济。请登记立案，开庭审理，查明事实，分清是非，正确适用法律，及时判如所请。被告保险公司辩称：一、请法院依法核实本案事故车辆粤U*****号的行驶证和驾驶员钟建中的驾驶证是否有效，若无效，答辩人依据保险合同的约定不承担赔偿责任：根据《机动车综合商业保险条款》第二十四条第二款第三项的约定“无驾驶证，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间”以及第二十四条第三款第一项的约定“发生保险事故时被保险机动车行驶证、号牌被注销的，或未按规定检验或检验不合格”，保险人不承担赔偿责任。二、对被答辩人请求的各项损失，答辩如下：1、医疗费应当剔除非医保用药，且只认可医疗机构所出具的有对应病历的正式发票，出院后即2019年8月14日的费用119.2元缺乏门诊病历，不具有关联性应当剔除。2、关于住院伙食补助费，二期手术住院尚未发生，不应予认可。3、关于交通费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，交通费应当以正式票据为凭，被答辩人无提供与本事故就医地点、时间、人数、次数相符的正式票据，该项依法不应当支持。退一步说，二期手术尚未发生，该部分交通费应待实际发生后主张，不予支持。4、关于护理费，根据粤高法[2018]39号文，住院护理及出院后的短期护理依赖应有医嘱支持，被答辩人未提供住院期间2人护理及出院后有短期护理依赖需求的医嘱及证据，最多支持住院期间一人护理，出院后的护理不应当支持。5、关于误工费，其请求的195天过长，被答辩人没有证据证明其出院后持续误工，二期手术15天尚未实际发生无法确定损失，误工期仅认可住院期间。6、关于后续治疗费，尚未实际发生，应待实际发生后凭正式发票主张。7、关于康复费，答辩人并未对康复费项目申请重新鉴定，重新鉴定机构却对该项作出重新鉴定的行为违反鉴定程序，该项不应当支持。8、关于精神损害抚慰金，被答辩人请求数额过高，且不属于保险责任。9、被答辩人自我委托的鉴定费以及第二次鉴定费、诉讼费不属于保险责任，同时答辩人仍认为不构成伤残。10、答辩人在本案中已垫付医药费交强险10000元，请法院核实本案中答辩人及各被告垫付金额的情况，在判决中予以剔除。综上所述，答辩人请人民法院查明事实，依法作出公正、合法的裁判，维护法律的权威和答辩人的权益。被告钟建中辩称：无意见。本院经审理认定事实如下：2019年05月29日16时40分，钟建中驾驶粤U*****号小型轿车，从绿岛山庄往乌溪村方向行驶至饶平县**********口处，右转弯时，与从乌溪村往四罗村行驶吴雪钦驾驶粤U*****号二轮摩托车（搭载其儿子罗盛昱）发生碰撞，造成原告吴雪钦、罗盛昱受伤、车辆损坏的交通事故。2019年7月1日，饶平县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定钟建中负本事故的全部责任，吴雪钦、罗晟昱无责任。原告受伤后，于当天被送往饶平县华侨医院救治，于2019年7月4日出院，共住院36天,用去治疗费40951.57元（544.40元＋119.20元＋325.46元+39843.31元+119.20元，其中钟建中垫付30832.37元）。入院、出院诊断：“中医诊断：骨折（气滞血瘀）；西医诊断：左胫腓骨骨折。。”出院医嘱：“1.继续左下肢抬高制动1个月；2.指导患者患肢功能锻炼，定期复查；3.注意休息，不适随诊。”原告还于2019年8月14日到饶平县华侨医院复查，用去医疗费119.20元。另查明：吴雪钦系农业家庭户口，其出生于1983年2月1日。粤U*****号小型轿车的所有人及驾驶人是钟建中，其具备C1车型的驾驶资格，该车已向被告保险公司投保机动车交通事故责任强制保险（其中，医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元），保险期间自2019年3月21日12时起至2020年3月21日12时止，及责任限额为1000000元的商业第三者责任保险（含不计免赔率），保险期间自2019年3月22日0时起至2020年3月21日24时止。本案交通事故发生于上述保险期间内；粤U*****号二轮摩托车的实际支配人是吴雪钦，其具备E车型的驾驶资格，该车无投保。又查明，原告于2019年8月29日自行委托广东潮汕司法鉴定所对其因本交通事故造成的伤残等级、后续治疗费、康复费、营养费、损伤护理期及人数、误工期进行鉴定。广东潮汕司法鉴定所于2019年9月9日作出潮汕司鉴所[2019]临鉴字第44号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：2019年5月29日吴雪钦因交通事故受伤：1.构成十级伤残。2.后续治疗费15000元；无需康复费。3.护理期105天，营养期90天，误工期195天（建议：护理期内，伤后前30天配护理人员2名/天；余75天配护理人员1名/天；营养期内，增加营养费共1800元）。原告支付了鉴定费2810元。被告保险公司对该鉴定结论不服，书面申请重新鉴定，本院依法委托广东韩江司法鉴定中心对其因本交通事故造成的伤残等级、护理期、误工期、后续治疗费、康复费、营养费进行鉴定。广东韩江司法鉴定中心于2019年12月6日作出韩江司鉴[2019]临鉴字第1006号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人吴雪钦的伤残程度评定为十级伤残；评定其伤残评定后的后续治疗费15000元，康复费2000元；误工费评定为180日；护理期评定为105日，建议住院期间36日每日配护理人员2名、出院后69日（二期手术住院15日）每日配护理人员1名；营养费评定为500元。原告支付了鉴定费3000元。再查明：自事故发生至本案庭审辩论终结前，吴雪钦因本事故发生的住院治疗等费用有：1、饶平县华侨医院医疗收费票据5单共40951.57元；2、2019年12月4日支付鉴定费3000元。事故发生至今，被告保险公司为吴雪钦垫付了10000元，被告钟建中为吴雪钦垫付了30832.37元。本院认为，饶平县公安局交通警察大队经现场勘查，对本案交通事故所作的责任认定事实清楚，适用法律正确，本院予以采信。本案的争议焦点为原告诉求的赔偿项目及数额是否合法、合理？吴雪钦因该交通事故遭受损害，请求赔偿合法，应予支持。本案辩论终结时间为2019年12月24日，根据相关的法律规定，结合本案事实及各方当事人的诉辩主张，按照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》（下称《标准》）予以计算确定。原告吴雪钦的损害情况如下：1、医疗费40951.57元：在饶平县华侨医院住院治疗的医疗收费票据5单共40951.57元；该费用有医疗机构出具的收费票据为凭，且属治疗所需，依法予以保护；2、住院伙食补助费5100元：原告已住院36天，二期手术尚需住院15天，该费用应根据其住院天数，按照《标准》中的伙食补助费计算，为5100元（100元／天×51天）；3、营养费500元（按鉴定）；4、交通费1530元：鉴于原告因本案交通事故受伤已住院治疗36天，二期手术尚需住院15天，确需支付交通费用的客观事实，酌定为1530元（30元/天×51天）；5、护理费19080元：该费用按鉴定意见所确定的护理期限、护理人数计算，吴雪钦的护理期为105天（含二期手术需住院15天），鉴定机构建议其住院期间36日每日配护理人员2名、出院后69日（二期手术住院15日）每日配护理人员1名，因此，其护理费为19530元（住院期间36天×150元/天×2人＋出院后54天×120元/天×1人＋二期手术住院15天×150元/天×1人）；但原告只请求19080元，属于处分自己的合法权益，予以照准；6、残疾赔偿金34336元：残疾赔偿金应根据伤残等级确定赔偿比例。吴雪钦系农业家庭户口，其出生于1983年2月，其赔偿年限按二十年计算，根据原告的伤残等级，按照上一年度农村居民人均可支配收入标准计算，为34336元[17168元/年×20年×10%（十级伤残）]；7、误工费23147.30元：误工费应根据误工时间和收入状况确定。吴雪钦的误工期经鉴定为195天，其系农业家庭户口，因此，其误工费依法可按照《标准》中的国有同行业在岗职工年平均工资中的农、林、牧、渔业标准计算，为23147.30元（43327元／年÷365天×195天）；8、后续治疗费15000元（按鉴定）；9、精神损害抚慰金4000元：吴雪钦因该事故致残，确已造成精神损害，其请求精神损害抚慰金合法有据，应予支持。根据本地的平均生活水平及侵权人的责任程度及侵权行为造成的后果，确定精神损害抚慰金为4000元；10、鉴定费3000元。上述1至10项合计146644.87元（医疗费40951.57元+住院伙食补助费5100元+营养费500元+交通费1530元+护理费19080元+残疾赔偿金34336元+误工费23147.30元+后续治疗费15000元+精神损害抚慰金4000元+鉴定费3000元）,为原告吴雪钦的损害总额；其中，属于医疗费用赔偿限额的赔偿项目计61551.57元（医疗费40951.57元+住院伙食补助费5100元+营养费500元+后续治疗费15000元），属于死亡伤残赔偿限额的赔偿项目计85093.30元（交通费1530元+护理费19080元+残疾赔偿金34336元+误工费23147.30元+精神损害抚慰金4000元+鉴定费3000元）。根据《道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条、《最高人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在交强险各分项责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。事故发生在粤U*****号小型轿车交强险和商业三者险保险期间内，被告保险公司作为该车交强险和商业三者险的保险人，依法应由被告保险公司在该车交强险和商业三者险责任限额内对原告的损害承担赔偿责任，不足部分，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，交强险方面，被告保险公司应在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿原告10000元（医疗费40951.57元+住院伙食补助费5100元+营养费500元+后续治疗费15000元=61551.57元>10000元）、在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告85093.3元（交通费1530元+护理费19080元+残疾赔偿金34336元+误工费23147.30元+精神损害抚慰金4000元+鉴定费3000元=85093.30元），合计在交强险各分项责任限额范围内赔偿原告经济损失95093.30元；对于交强险医疗费用赔偿限额不足赔偿部分为51551.57元（61551.57元-10000元），依法应根据保险车辆驾驶人钟建中在事故中的责任程度（全部责任），以100%计算，由被告保险公司在商业第三者险保险限额内（1000000元）予以赔偿51551.57元。合计被告保险公司应赔偿原告经济损失146644.87元，抵除其已向原告垫付的10000元及被告钟建中垫付的30832.37元，尚需赔偿原告经济损失105812.50元。至于被告钟建中垫付的30832.37元，可由钟建中与保险公司另行理楚。案经调解未果，依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条、第一百二十条、第一百七十六条、第一百七十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司潮州市饶平支公司应于本判决生效之日起10日内赔偿原告吴雪钦经济损失105812.50元（已抵除保险公司垫付的10000元及钟建中垫付的30832.37元）；二、驳回原告吴雪钦的其它诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2492.45元，减半收取计1246.23元，由原告吴雪钦负担43.31元，被告中国平安财产保险股份有限公司潮州市饶平支公司负担1202.92元，原告起诉时已先预交，被告中国平安财产保险股份有限公司潮州市饶平支公司还款时一并迳付给原告，本院不再收退。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于潮州市中级人民法院。审判员  林耀彪二〇一九年十二月三十日书记员  黄瑞欣