安徽省六安市叶集区人民法院民 事 判 决 书（2019）皖1504民初986号原告：徐华有，男，1992年2月16日生，汉族，住安徽省六安市叶集区。委托诉讼代理人：毕卫民，安徽皖西律师事务所律师。被告：万**杨，男，1989年6月12日生，汉族，住安徽省霍邱县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司霍邱县支公司，住所地安徽省霍邱县城关镇双湖东路，统一社会信用代码91341522577054505C。负责人：万波，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈建军，安徽黄金律师事务所律师。委托诉讼代理人：蒋明珠，安徽黄金律师事务所律师。原告徐华有与被告万**杨、中国人寿财产保险股份有限公司霍邱县支公司（以下简称人寿财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月2日立案后，依法适用简易程序，于2019年12月11日公开开庭进行了审理。原告徐华有的委托诉讼代理人毕卫民、被告万**杨、被告人寿财保公司的委托诉讼代理人蒋明珠到庭参加诉讼。本案现已审理终结。徐华有向本院提出诉讼请求：1.判令万**杨、人寿财保公司赔偿徐华有各项损失合计334413.96元；2.判令诉讼费用由万**杨、人寿财保公司负担。事实与理由：2018年9月20日20时38分，万**杨驾驶皖Ｎ×××××号小型客车沿叶集未名路由西向东行驶至未名路与金叶大道交叉口时，与沿金叶大道由南向北行驶的徐华有驾驶“豪爵”牌两轮摩托车发生碰撞，致两车受损，徐华有受伤。经六安市公安局叶集分局交通管理大队认定，万**杨负事故次要责任。徐华有受伤住院治疗，出院后经鉴定构成一处九级伤残、三处十级伤残、误工期365天、护理期150天、营养期90天，二次手术费为20000元。事故发生时，皖Ｎ×××××号小型客车在人寿财保公司投保了交强险和商业三者险，该保险公司应在保险范围内先行承担赔偿责任，不予赔付或不足的部分由万**杨承担。为维护合法权益，徐华有提起诉讼。万**杨辩称，对事故责任划分有异议，在事故发生时，徐华有无证驾驶无牌照摩托车且闯红灯，而万**杨是驾驶车辆正常行驶。徐华有主张的误工费标准过高。在事故发生后，万**杨已垫付10000元。人寿财保公司辩称，徐华有无证驾驶无牌照摩托车，且存在闯红灯行为，是导致事故发生的直接原因，应负事故的全部责任。在万**杨投保时，保险人已对免责条款尽到了提示及说明义务，诉讼费、鉴定费以及非医保用药费用属于保险责任免除范围，故不应由人寿财保公司赔偿。对于误工费，标准过高，亦无劳动合同、工资流水等佐证。残疾赔偿金应按农村居民标准计算，精神损害抚慰金不应支持，其他各项损失由法庭核减。在徐华有住院期间，人寿财保公司已垫付10000元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据（详见证据目录清单），本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.对于徐华有提交的道路交通事故认定书，交警部门综合考虑徐华有驾驶车辆未按交通信号灯指示通行以及万**杨驾驶车辆行经路口未能减速慢行的情形，认定徐华有负主要责任，万**杨负次要责任，并无不当，本院对该证据予以采信。2.对于徐华有提交的皖高[2019]临鉴字第563号司法鉴定意见书与人寿财保公司提交的皖天正司鉴[2019]法临鉴字第2006号司法鉴定意见书，由于人寿财保公司提交的鉴定意见书系本院委托鉴定机构作出，相较而言，程序更为公正，且鉴定时间在后，伤情恢复期更长，鉴定时机更为成熟，故本院对该鉴定意见书予以采信，对徐华有提交的鉴定意见书不予采信。3.对于徐华有提交的误工证明，该证据无工作单位负责人及经办人签字，形式不合法，内容不真实，本院不予采纳。4.对于人寿财保公司提交的投保单及保险条款，该组证据具有真实性、合法性与关联性，保险条款中的责任免除事项已用加粗加黑字体进行提示，投保人万**杨已签字确认保险人就免责条款向其进行了明确说明，故该组证据能够证明保险人对免责条款尽到了提示及说明义务，本院予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年9月20日20时38分，万**杨驾驶皖Ｎ×××××号小型客车沿叶集未名路由西向东行驶至未名路与金叶大道交叉口时，与沿金叶大道由南向北行驶的徐华有驾驶的“豪爵”牌两轮摩托车发生碰撞，致两车受损、徐华有受伤。经交警部门认定，徐华有负事故的主要责任，万**杨负事故的次要责任。事发当日，徐华有被送往六安市中医院住院治疗，2018年10月30日转入安徽省立医院住院治疗，2018年11月12日转入六安市第六人民医院继续治疗，2018年12月10日出院。医疗费用为356817.1元，其中万**杨与人寿财保公司各垫付了10000元。事故发生时，万**杨持A2D型机动车驾驶证，皖Ｎ×××××号小型客车在人寿财保公司投保有交强险和500000元责任限额的商业三者险，并附加不计免赔率险。在万**杨投保时，人寿财保公司就保险免责条款向其进行了提示和说明。出院后，徐华有委托安徽高诚司法鉴定所对其伤残等级等事项进行了鉴定，鉴定意见认为徐华有构成一处九级伤残、三处十级伤残，误工期365日、护理期150日、营养期90日，后续医疗费20000元。徐华有支付鉴定费1900元。在诉讼过程中，人寿财保公司申请对徐华有的伤残等级、三期和后续治疗费进行重新鉴定，并申请对不属于国家基本医疗保险范围内的医疗费用进行鉴定。受本院委托，安徽天正司法鉴定所对上述事项进行鉴定，并出具了皖天正司鉴[2019]法临鉴字第2006号司法鉴定意见书。该鉴定所出具的鉴定意见认为，徐华有构成三处十级伤残；误工期以365日、护理期以150日、营养期以90日为宜；后续治疗费约需20000元或以实际合理发生费用为准；非医保类费用为38292.13元。本院认为，万**杨驾驶机动车与徐华有驾驶机动车碰撞，致使徐华有受伤，负事故次要责任，存在过错，应当依法赔偿徐华有的损失。由于肇事车辆在人寿财保公司投保有交强险和商业三者险，对于徐华有的损失，由人寿财保公司在交强险责任内先予赔偿，超过交强险责任限额的部分在商业三者险内赔偿30%；不属于保险责任内的损失，由侵权人万**杨赔偿。人寿财保公司已就免责条款尽到了提示、说明义务，相关条款合法有效，对于鉴定费及超出交强险的非医保费用，人寿财保公司免除赔偿责任，应由万**杨赔付。徐华有居住在城镇范围，未能证明其最近三年平均收入或从事的行业，故误工费参照2018年我省城镇居民人均可支配收入34393元/年的标准计算。徐华有负事故主要责任，本院酌定精神损害抚慰金2500元。结合诉讼请求,本院核定徐华有的损失如下：1.医疗费356817.1元（含非医保费用38292.13元）；2.二次手术费20000元；3.残疾赔偿金82543.2元（34393元/年×20年×12%）；4.营养费2700元（90天×30元/天）；5.住院伙食补助费2430元（81日×30元/天）；6.护理费18522元（150日×123.48元/日）；7.交通费酌定2500元；8.精神损害抚慰金酌定2500元；9.误工费34393元；10.鉴定费1900元，合计524305.3元。对于上述损失，人寿财保公司在交强险内赔偿非医保费用10000元、残疾赔偿金80000元、交通费2500元、精神损害抚慰金2500元、误工费25000元，合计120000元，比除已垫付的10000元，尚需赔偿110000元；万**杨赔偿非医保费用28292.13元、鉴定费1900元，合计30192.13元的30%，即9057.64元，比除已垫付的10000元，由徐华有返还942.36元；人寿财保公司在商业三者险内赔偿下余各项损失374113.17元的30%，即112233.95元。徐华有诉请的其他损失无事实或法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项之规定，判决如下：一、中国人寿财产保险股份有限公司霍邱县支公司在交强险内赔偿徐华有110000元，于本判决生效之日起十日内一次性付清；二、中国人寿财产保险股份有限公司霍邱县支公司在商业三者险内赔偿徐华有112233.95元，于本判决生效之日起十日内一次性付清；三、徐华有返还万**杨942.36元，于本判决生效之日起十日内一次性付清；四、驳回徐华有的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6316元，减半收取计3158元，由徐华有负担958元，万**杨负担1100元，中国人寿财产保险股份有限公司霍邱县支公司负担1100元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。审判员  何武二〇一九年十二月十九日法官助理崔祝全书记员董帆附：一、本院账号（汇款请注明案号、当事人姓名）户名：六安市叶集区人民法院开户行：中国银行六安分行账号：18×××30二、证据目录清单（一）徐华有举证：1.身份证、企业登记信息查询单，证明徐华有及人寿财保公司的基本身份情况及主体适格；2.道路交通事故认定书、机动车驾驶证、车辆行驶证，证明本起事故发生的时间、地点、经过以及万**杨是车辆所有人，具有合法的驾驶资格，负事故次要责任；3.出院记录3份，证明徐华有的伤情及治疗经过；4.医疗费发票，证明徐华有花费医疗费356817.1元；5.司法鉴定意见书、鉴定费发票，证明徐华有构成一处九级伤残、三处十级伤残，误工期365日、护理期150日、营养期90日，二次手术费20000元，鉴定费为1900元；6.误工证明、法定代表人身份证明、居住证明，证明徐华有在受伤前一直在城镇工作，且年满一年以上，残疾赔偿金应按城镇居民标准计算，误工费按每月5000元计算；7.收据2张，证明徐华有花费部分交通费1700元。（二）人寿财保公司举证：1.司法鉴定意见书、鉴定费发票，证明徐华有构成三处十级伤残，非医保费用为38292.13元，后续治疗费约需20000元或以实际发生为准，人寿财保公司支付鉴定费5500元；2.投保单、保险条款，证明肇事车辆投保的险种、限额以及非医保费用、诉讼费、鉴定费不属于保险责任范围，保险人已对免责条款尽到了提示和说明的义务。三、本案有关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……