广东省郁南县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5322民初1285号原告：张亚连，女，汉族，1966年12月23日出生，公民身份号码：450************067，住广东省云浮市郁南县**************。委托诉讼代理人：杨灵均，男，汉族，1983年8月2日出生，住广东省云浮市郁南县**************。被告：罗镭，男，汉族，1975年4月1日出生，公民身份号码：441************017，住广东省云浮市郁南县***************。被告：郁南县交通运输有限公司，地址：郁南县***************。被告：中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司，地址：云浮市云城区******。负责人：莫志佳。委托诉讼代理人：董仲淮，广东法才律师事务所律师。原告张亚连诉被告罗镭、郁南县交通运输有限公司（以下简称“交通运输公司”）、中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司（以下简称“中保云浮分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月20日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年11月14日公开开庭进行了审理。原告张亚连的委托代理人杨灵均、被告罗镭、被告中保云浮分公司的委托代理人董仲淮到庭参加诉讼，被告交通运输公司未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告各项损失75648.7元，其中由中保云浮分公司在保险范围支付保险金，余款由被告罗镭、交通运输公司承担连带责任；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年1月15日13时40分，罗镭（持A1A2类机动车驾驶证）驾驶粤W*****号牌大型普通客车（载10人）由郁南县通门镇往郁南县都城镇方向行驶，行至郁南县*********时，车辆失控后冲出路外与树木发生碰撞，造成车辆损坏及乘客张亚连、孔凡连、邹家汉受伤（其中李志英、陈嘉兴、黄少文等人留院观察后出院）的道路交通事故。经郁南县********交通事故认定书，认定罗镭负全部责任，李志英、陈嘉兴、黄少文等人不负事故责任。粤W*****号牌大型普通客车所有人为交通运输公司，投保公司为中保云浮分公司。原告受伤后，2019年1月15日至1月17日期间被送到郁南县人民医院进行治疗，由于伤情严重后于2019年1月17日转院至梧州市中医院手术治疗，术后为方便家人陪护于2019年2月13日转院至郁南县中医院继续治疗，共住院54天，经郁南县人民医院、梧州市中医院、郁南县中医院诊断为①右侧尺骨中段骨折；②急性闭合性中型颅脑创伤：左侧顶叶脑挫伤出血、蛛网膜下腔出血、颅底骨折、颞骨骨折等。2019年7月10日经广东恒安法医临床司法鉴定所鉴定为十级伤残，误工期110天，护理期50天，营养期50天。原告损失如下：残疾赔偿金31560元（15780元×20年×10%）；误工费12228.7元（111.17元×110天）；护理费8100元（54天×150元）；营养费500元；住院伙食费5400元（54天×100元）；后续治疗费12000元；交通费500元；精神损失费2000元；鉴定费3360元。合计75648.7元，保险公司在赔偿限额内承担75648.7元，被告罗镭、交通运输公司承担连带责任。被告的行为给原告造成身体的伤害，带来了巨大的经济和精神负担，特向法院提起诉讼，被告罗镭答辩认为：被告是在交通运输公司做工，事故发生后已没有收入，车是其他人经营的。被告交通运输公司未提交书面答辩意见，亦未到庭参加诉讼。被告中保云浮分公司答辩认为：一、承保车辆的保险情况。粤W*****号大型普通客车在我司投保了道路客运承运人责任保险（乘客每人责任限额为700000元）。事故发生在保险期限内。二、答辩人对于我方赔偿责任的答辩意见。（一）根据《特别约定清单》的约定，答辩人享有以下的免赔权利：答辩人对每次事故医疗费用的免赔限额为200元或损失的10%，两者以高者为准。因此，答辩人对被答辩人医疗费用（包括后续治疗费）免赔金额为其核定医疗费用的lO%。三、答辩人对于具体赔偿项目的答辩意见。（一）后续治疗费方面，答辩人不予认可。1、该项费用尚未实际发生，真实的具体费用金额无法确认。后续治疗费作为医疗费用，具体金额应根据医疗机构出具的医疗费发票，结合病历资料和医疗费清单据实核算，对于非由正规医疗机构出具的票据以及治疗非因本次交通事故造成的人身损害支出，答辩人均不予认可。2、被答辩人提供的诊疗材料中并无后续治疗费的记载，被答辩人提供的《司法鉴定意见书》缺乏客观基础，鉴定意见仅为估算金额，不能取代以后客观发生的后续治疗费支出，被答辩人本项费用主张缺乏客观依据，应予驳回。3、被答辩人主张的后续治疗费的金额较大，不宜在尚未发生的情况予以支持。4、根据约定，答辩人对每次事故医疗费用的免赔限额为200元或损失的10%，两者以高者为准。答辩人对被答辩人医疗费用（及后续治疗费）免赔金额为其核定医疗费用的10%。（二）住院伙食补助费不予认可。被答辩人在受伤后先在郁南县人民医院诊治，其自行转院到其他医院诊治，并无提供转院证明，不能证实其转院行为的合理性及必要性，因此答辩人对其在郁南县人民医院之外的医疗机构所产生的住院伙食补助费不予认可。（三）营养费不予认可。被答辩人提供郁南县人民医院的诊疗材料中并无关于住院期间需要加强营养的医嘱，因此其本项请求缺乏事实根据，应予驳回。被答辩人无提供支出本项费用的证据。该费用只是对被答辩人营养的补充性，被答辩人所主张的营养费与住院伙食补助费在功能上存在重叠，根据被答辩人生活地区的生活水平，住院伙食补助费已满足加强营养的需要。（四）误工费不予认可。主张存在工作事实与收入情况，应提供备案劳动合同、纳税证明、社保证明、连续6个月以上的工资银行流水或者符合实际的工资签领表，证据形式不符合法定要求则相应的证据材料不具有证据效力，不应采信作为认定案件事实的根据。被答辩人并无提供任何符合上述条件的具有客观性的证据证明其工作及收入情况，因此其本项请求应予驳回。误工费应由被答辩人所在的用人单位出具的因误工实际收入减少的证明。因误工收入实际减少的证明应当由用工单位负责人以及制作证明材料的人员签名或盖章，并加盖单位印章，但被答辩人并无提供上述证明。被答辩人没有提供其存在误工损失的任何客观证据，因此其本项请求应予驳回。误工时间方面，如果支持其误工费请求的情况下，本案被答辩人的合理治疗时间为在郁南县人民医院住院治疗的2天。误工收入方面，因被答辩人为农业家庭户口，被答辩人并无任何客观证据证明其稳定的工作事实及工作收入，如果支持其误工费请求的情况下，其误工收入可参照2018年广东省农村居民人均可支配收入17168元／年的标准计算。（五）护理费方面答辩人不予认可。被答辩人提供郁南县人民医院的诊疗材料中并无关于其需要护理的记载。是否需要护理既属于专业性的问题，也属于法律性问题，相关法律规定十级残疾的划分依据为无医疗依赖或者存在一般医疗依赖，无护理依赖。被答辩人关于护理费的诉讼请求不具有合法性根据，应予驳回。伤者住院已有医院配备医护人员护理，并收取了护理费，被答辩人所主张的家属护理或护工护理的护理性质仅是附加性、辅助性的护理，非医疗所必须，因此其在住院期间不应计算护理费，被答辩人的该项请求属于重复主张。被答辩人的本项主张缺乏事实根据。对于护理费的主张，被答辩人有义务提供证据证明由何人护理及护理费的计算依据。对于护理人员的护理事实被答辩人应该提供医院的相关证明予以证实。本案中，被答辩人并无提供任何证据对护理人员的身份情况、收入情况及因护理所产生的误工损失或者护工的劳动报酬标准予以证明。因此对其诉讼请求应予驳回。被答辩人提供的鉴定意见书的护理期为50天，被答辩人主张54天的护理期没有根据，不应支持。（六）交通费答辩人不予认可。被答辩人缺乏客观证据证明该项费用的发生及具体金额，因此其应承担举证不能的法律后果，其本项请求应予驳回。被答辩人主张500元的交通费明显缺乏合理性。被答辩人仅是出院会产生一定的交通费，并无其他交通费需要，因此其本项费用的主张金额明显缺乏合理性，不应支持。交通费应当根据普通公共交通工具计算，如果酌情支持被答辩人的本项请求，答辩人认为本项主张的金额以不应超过100元为宜。（七）残疾赔偿金由法院依法核定。（八）鉴定费答辩人不予认可。鉴定费属于间接损失，因此答辩人不予认可。司法鉴定属于原告单方委托，本项费用要求答辩人承担不符合公平原则，不予认可。（九）精神损害抚慰金不予认可。按合同约定：“精神损害赔偿”保险人不负责赔偿。因此我司对其本项诉讼请求没有赔付责任。（十）诉讼费用承担方面，因答辩人既非运输合同的当事人，也非侵权人，按合同约定保险人不负责赔偿。综上所述，答辩人认为被答辩人的诉讼请求存在缺乏事实根据及法律依据之处，请考虑答辩人的答辩意见并予以采纳。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据并进行了质证，相关证据在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年1月15日13时40分，罗镭（持A1A2类机动车驾驶证）驾驶粤W*****号牌大型普通客车（载10人）由郁南县通门镇往郁南县都城镇方向行驶，行至郁南县*********时，车辆失控后冲出路外与树木发生碰撞，造成车辆损坏及乘客张亚连、孔凡连、邹家汉受伤（其中李志英、陈嘉兴等人留院观察后出院）的道路交通事故。经郁南县********交通事故认定书，认定罗镭负全部责任，张亚连、李志英、陈嘉兴、黄少文等人不负事故责任。原告受伤后，2019年1月15日至1月17日期间在郁南县人民医院进行治疗，后于2019年1月17日转院至梧州市中医院治疗，2019年2月12日在梧州市中医院出院，医嘱：注意静养休息，加强营养支持，禁止右上肢负重及剧烈活动，适当锻炼患肢……。2019年2月13日转院至郁南县中医院继续治疗，2019年3月11日出院，出院医嘱：1、住院期间留陪人1名；2、注意休息、避免患肢负重，适当功能锻炼；3、出院后建议休息2个月；4、4周后门诊复诊，如有不适及时就诊。原告共住院54天，经医院诊断原告的伤势为：1、右侧尺骨中段骨折；2、急性闭合性中型颅脑创伤：左侧顶叶脑挫伤出血、蛛网膜下腔出血、颅底骨折、颞骨骨折；3、右侧第9肋骨骨折；4、左侧髋臼线形骨折；5、全身多处软组织挫伤。2019年7月10日经广东恒安司法鉴定所鉴定，张亚连右侧尺骨中段骨折，致右腕关节功能丧失25%以上，构成十级伤残。张亚连后续治疗费需12000元。张亚连误工期110天，护理期50天，营养期50天。原告为此支付了鉴定费3360元。另查明，罗镭驾驶的肇事车辆粤W*****号牌大型普通客车登记车主为被告交通运输公司。该车在中保云浮分公司投保了道路客运承运人责任保险，每次事故每座保险金额为700000元，事故发生在保险期限内。根据《特别约定清单》的约定，中保云浮分公司有以下的免赔权利：中保云浮分公司对每次事故医疗费用的免赔限额为200元或损失的10%，两者以高者为准。另在《中国人民财产保险股份有限公司道路客运承运人责任保险条款》第六条第一款约定：“下列损失、费用和责任，保险人也不负责赔偿：……（四）精神损害赔偿；（五）被保险人的间接损失……。”本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。关于事故责任的划分问题。郁南县公安局交通警察大队作出的交通事故认定书，认定罗镭对事故的发生负事故的全部责任，乘客不负事故责任，事故责任划分事实清楚，理据充分，本院予以确认。关于赔偿金额的核定。根据原告的赔偿请求项目以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，核定原告张亚连因交通事故造成损失如下：1、残疾赔偿金31560元。原告因交通事故致十级伤残，原告请求残疾赔偿金31560元（15780元/年×20年×10%）符合规定，本院予以确认。2、误工费12228.7元。原告因交通事故受伤，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算”，原告请求111.17元/天标准计算，未超规定的标准，原告共住院54天，出院时医嘱休息2个月，另经司法鉴定所鉴定护理期为110天，原告请求按110天计算护理费符合法律规定，误工费为12228.7元（111.17元/天×110天）。3、护理费8100元。原告受伤后共住院54天，在郁南县中医院出院时医嘱住院期间留陪人1名，另经司法鉴定所鉴定，护理期为50天，按《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“……护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”按上述规定，该段时间以一名陪护人员计算。原告主张护理费8100元（54天×150元/天），符合规定，本院予以支持。4、营养费500元。根据原告因本次交通事故的受伤情况，本院予以支持500元。5、住院伙食补助费5400元。原告共住院54天，住院伙食补助费以100元/天计算，住院伙食补助费为5400元（100元/天×54天）。6、后续治疗费12000元。经司法鉴定，原告的后续治疗所需费用12000元，原告明确后续治疗费包括了后续治疗费用、后续治疗产生的护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费等，后续治疗费是原告日后治疗必然需要支出，为免当事人诉累，对该请求本院予以支持。7、交通费500元。根据原告的实际居住地点、就医治疗时间长短及陪护人员人数，原告处理事故花费一定的交通费是必要和合理的，本院予以支持。8、精神损害抚慰金2000元。原告因本次交通事故受伤致十级伤残，给其精神上带来痛苦，结合本地经济状况、被告过错程度，对其请求赔偿精神损害抚慰金，本院予以支持2000元。9、鉴定费3360元。原告因伤残鉴定支出鉴定费3360元，予以支持。综上，原告的损失有残疾赔偿金31560元、误工费12228.7元、营养费500元、护理费8100元、住院伙食补助费5400元、后续治疗费12000元、交通费500元、精神损害抚慰金2000元、鉴定费3360元，合计75648.7元。对于保险条款中约定保险人对精神损害赔偿不负责赔偿是否成立问题。按中保云浮分公司提供的保险条款，责任免除事项以专门的章节予以标示，内容明确、具体，且交通运输公司作为专门从事客运的运输公司，此前一直投保该保险，理应对有关免赔事项有清楚了解。故被告中保云浮分公司认为精神损害赔偿不负责赔偿的辩解意见成立，本院予以采纳。对于中保云浮分公司认为伤残鉴定费不负责赔偿的意见是否成立问题。鉴定费是因原告为确定自己损失程度所支付的必要合理费用，保险条款中的间接损失是否包括鉴定费也未作明确说明。对中保云浮分公司认为伤残鉴定费不负责赔偿的意见本院不予采纳。关于赔偿责任的确定。被告罗镭对事故发生负事故全部责任，对于原告的损失，应由罗镭负责赔偿。肇事车辆登记车主为交通运输公司，庭上罗镭陈述在交通运输公司工作，交通运输公司未到庭，另外罗镭陈述到车辆由其他人经营，但未能提交证据予以证实。罗镭在工作过程中致人受伤，由交通运输公司对原告的损失承担赔偿责任。肇事车辆在中保云浮分公司投保了道路客运承运人责任保险，按保险合同约定，保险人对精神损害赔偿不负责赔偿。故中保云浮分公司对原告的精神损害抚慰金2000元不负责赔偿。另中保云浮分公司对医疗费用免赔金额为核定医疗费用的lO%，故中保云浮分公司对后续治疗费12000元的10%（1200元）免赔。综上中保云浮分公司赔偿原告损失72448.7元（75648.7元-2000元-1200元）。交通运输公司赔偿原告损失3200元。对于中保云浮分公司庭上陈述已支付款项如何处理。中保云浮分公司庭上陈述已支付26056.43元给肇事车辆的其中一个经营者。因未有证据证实肇事车辆经营人，且本案原告未就医疗费损失提起赔偿，保险公司是否已支付款项或所支付的款项是否用作原告医疗费未清楚，对于中保云浮分公司是否已支付款项或所支付款项的用途由当事人另作处理。对于诉讼费负担问题。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条规定：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。”被告中保云浮分公司认为不承担诉讼费用的辩解意见与以上规定不符，本院不予采纳。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条；《中华人民共和国侵权责任法》第十六条；最高人民法院《关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告张亚连72448.7元。二、被告郁南县交通运输有限公司在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告张亚连3200元。三、驳回原告张亚连其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费845.61元（已减半收取），由被告中国人民财产保险股份有限公司云浮市分公司负担805.6元，被告郁南县交通运输有限公司负担40.01元（原告已预交受理费845.61元）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省云浮市中级人民法院。审判员  卢志浩二〇一九年十二月二十日书记员  梁朝伟