广东省惠州市惠城区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1302民初7765号原告（反诉被告）：罗志，男，汉族，1978年6月26日出生，住址：陕西省西乡县。委托代理人：宋贻军，广东昂扬律师事务所律师。被告（反诉原告）：戴玉梅，女，汉族，1987年12月3日出生，住址：广东省惠东县。委托代理人：黄炳增，男，汉族，1984年9月8日出生，住址：广东省惠东县，系戴玉梅丈夫。被告（反诉被告）：中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司，统一社会信用代码：91441300896034894L，住所地：广东省惠州市江北文昌一路**铂金府华贸大厦**楼****商铺及****。负责人：王骏。委托代理人：吴华，广东凯扬律师事务所律师。原告罗志诉被告戴玉梅、被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司（以下简称“平安保险公司”）及反诉原告戴玉梅与反诉被告罗志、平安保险公司机动车交通事故责任纠纷两案，本院受理后，依法适用普通程序，依法组成合议庭公开开庭，两案合并进行了审理。原告（反诉被告）罗志及其委托代理人宋贻军、被告（反诉原告）戴玉梅及其委托代理人黄炳增、被告（反诉被告）平安保险公司委托代理人吴华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。当事人诉辩意见原告罗志诉称，2018年9月22日13时59分，原告驾驶电动三轮车沿惠南大道从福长方向行驶至惠南大道与上洞路交汇路口冲红灯左转弯往上洞路方向行驶过程中，与被告一驾驶的粤Ｌ×××**轿车发生碰撞，造成原告受伤。该次事故责任经交警大队认定，被告一负次责，原告主责。原告受伤后被送往惠州华康骨伤科医院治疗，12月25日出院，花去医疗费131523.56元。经核实，粤Ｌ×××**轿车在被告二处购买交强险及商业第三者责任险。综上，被告一因对事故责任负次责，应承担相应民事责任。被告二作为保险人，应在保险赔偿限额内承担赔付责任。为此，原告特向法院起诉，请依法判决。诉讼请求：1、请判决被告承担原告因交通事故造成的经济损失257887.35元{其中精神损害赔偿金由被告二在交强险赔偿限额中直接赔付。具体赔偿项目金额如下：1、医疗费：173713.32元；131523.56元（第一次住院）+33339.26元（第二次住院）+门诊2850.50（192、1738.50、920）+颅骨修复用钛网塑性费用1000元+疤痕修复费用5000元；2、住院伙食补助费：9600元，100元/天×96天=9600元；3、护理费：14400元，150元/天×96天=14400元；4、营养费：5000元；5、伤残赔偿金：176677.20元，42066元/年×20年×21%=176677.20元；6、被扶养人生活费：101062.50元，父亲罗强帮（1956年3月23日出生）36382.5元，28875元/年×18年×21%÷3人=36382.5元，母亲李朝兰（1954年12月12日出生）34361.25元，28875元/年×17年×21%÷3人=34361.25元，儿子罗海文（2009年2月21日出生）30318.75元，28875元/年×10年×21%÷2人=30318.75元；7、误工费：76171.50元，101562元/年（国营同行业）÷12个月÷30天×270天；8、精神损害赔偿金：20000元；9、交通费：3000元；10、鉴定费5000元，以上共计584624.52元，其中被告二支付了10000元。原告应获得的赔偿为248587.35元（584624.52元-120000元）×30%+120000元，扣除保险支付的10000元，被告还应赔偿259387.35元。}2、案件受理费由被告承担。被告戴玉梅辩称，在伤者发生交通事故后，我方主动垫付医疗费合计27731.5元，我方的车辆造成损毁，修车款是23210元。其他的意见跟保险公司意见。我方要求原告补偿我方所出具的费用及修车款。被告平安保险公司辩称，一、根据我方收到的最新的鉴定报告及广东西湖鉴定所出具的鉴定报告显示，原告的伤残为两次十级，因此，原告的伤残赔偿金所计算的系数应当是11%，而不是原告所主张的21%。该份鉴定报告是由惠城区人民法院委托广东西湖司法鉴定所所出具的，该鉴定结论真实、合法有效。依法应当作为本案认定事实的依据。二、根据道路交通事故责任认定书认定是由本院的原告对本次事故承担主要责任。原告所产生的医疗费由法院依法核算，扣减我方在交强险医疗限额内所垫付的1万元后，按照原告承担70%的责任予以认可被告一、被告二对医疗费部分所应当承担的数额。且还应当扣减被告一所垫付的医疗费金额。三、原告所主张的被抚养人罗强帮、李朝兰的户籍性质属于农村户籍，且生活在农村，因此，我方认为其抚养费应当按照广东省农村的标准予以计算。四、原告主张精神抚慰金过高，根据最新的鉴定报告原告的伤残等级为十级伤残，应当在1万元内予以认定该精神损害抚慰金。本案的鉴定费因不属于保险公司的承担范围，且该鉴定费用应当以广东西湖司法鉴定所所出具的发票记载的数额为准。五、原告主张的误工费计算标准及误工时间不符合客观事实，原告未能向法庭提交证据予以证实其事故发生前是从事快递服务行业的职业，且也没有证据证明其每月收入的具体数额。再根据惠州华康骨伤科医院所出具的出院小结显示原告的住院天数为96天，医嘱建议休息时间为1个月，所以其误工时间应当是住院天数加上所应休息的时间。且其误工的具体金额、计算标准应当按照惠州市最低工资标准予以认可，最后，原告主张的护理费、营业费均过高，恳请法庭根据当地的司法实践酌情予以认定。反诉原告戴玉梅反诉称，2018年9月22日13时59分，原告加时电动三轮车沿惠南大道从福长方向行驶至惠南大道与上洞路交汇路口冲红灯左转弯往上洞路方向行驶过程中，与被告一驾驶的粤Ｌ×××**轿车发生碰撞，造成原告受伤。该事故责任经交警大队认定，被告一负次责，原告主责。此次事故造成被告一车辆维修共花去23210元。现被反诉人起诉反诉人要求赔偿相关费用，但没有把反诉人垫付的费用一并计算，基于上述事实，反诉人为了维护自己的权益，特向贵院提起上述反诉请求，恳请贵院查清事实，支持反诉人的反诉请求。反诉请求：1、判令被反诉人退还反诉人垫付的医疗费人民币27731.5元；2、判令被反诉人支付反诉人修车款23210中的责任应付部分；3、本案诉讼费由被反诉人承担。反诉原告戴玉梅在庭审中增加平安保险公司为反诉被告。反诉请求变更为判令两被告承担。反诉被告罗志答辩称，修车费23000元，我当时清醒的时候也看了交警拍的汽车，当时就坏了挡风玻璃、引擎盖。需要修理23000元这么多钱吗？我方认为不需要这么多钱修理。反诉被告罗志委托代理人称，对诉讼请求第一项由法院依法予以核算。对诉讼请求第二项我方我不予认可，因为被告一没有提供有效的证据证明其所支付的修理费是因为本次事故被告一的车辆所造成的损害。反诉被告平安保险公司辩称，我方对反诉人的请求第一项没有异议，由法庭按照交通事故责任认定书予以认定划分。对第二项应当按照被告二的定损报告所确认的损失金额22562.01元予以认定反诉人的损失。反诉人的车辆损失是经过被告二依法核损所确定的具体损失，且修理单位也是严格严重定损报告所确认的损失金额及损失部件进行修理及更换。应当属于合法有效，依法应当予以认定。查明的案件事实经审理查明，2018年9月22日13时59分许，原告罗志驾驶无号牌电动三轮车（车架号：72613）沿惠南大道从福长岭方向行驶至惠南大道与上洞路交汇路口冲红灯左转弯往上洞路方向行驶过程中，与从淡水方向往福长岭方向行驶由被告戴玉梅驾驶的粤Ｌ×××**号小型轿车发生碰撞，造成原告罗志受伤，车辆损害，发生事故后，惠州市公安局交警支队江南大队经过现场勘查和调查取证证实，于2018年9月22日作出441302[2018]第D02809号《道路交通事故认定书》，认定被告戴玉梅负事故次要责任，原告罗志负事故主要责任。事故发生后，原告被送往惠州华康骨伤医院处治疗，2018年12月25日出院，住院94天。入院中医诊断：1、损伤昏厥（外伤证）。入院西医诊断：1、闭合性颅脑损伤“重型”：脑出血；2、外伤性右侧颞顶部急性硬膜外血肿；3、左侧颞顶叶脑挫伤并硬膜下血肿；4、外伤性蛛网膜下腔出血；5、右侧颞骨多发骨折；6、右侧乳突骨折；7、右侧第4、5、6、7、8、9肋骨骨折；8、双下肺挫伤；9、双侧胸腔积液（右侧重）10、右侧耻骨下支骨折；11、右侧髋臼前缘骨折；12、右侧骶骨翼骨折；13、右颞部及双顶部头皮裂口伤；14、右侧颞顶头皮血肿；15、下颌部软组织挫裂伤。出院医嘱：1、注意休息，加强营养，建议休息壹个月；2、定期复查，建议壹个月后回院复查（头颅+胸部+骨盆CT）；3、半年后行右侧颅骨修补术；4、不适随诊。原告罗志为进行颅骨修补术，遂去陕西省第二人民医院治疗，2019年10月30日出院，住院21天。入院诊断：后天性颅骨缺损。出院诊断：后天性颅骨缺损。原告在惠州华康骨伤医院共花费医疗费总额为137105.56元（131523.56元+192元+1738.50元+920元+2731.50元），在陕西省第二人民医院共花费医疗费用总额为33339.26元，在陕西省第二人民医院花费颅骨修复用钛网塑性费用1000元。被告戴玉梅垫付惠州华康骨伤医院的医疗费共27731.5元（25000元+2731.5元），被告平安保险公司垫付原告在惠州华康骨伤医院的医疗费共10000元。原告住院期间由其妻子提供护理。原告于2019年7月15日自行委托广东南天司法鉴定所对原告的伤残等级、后续治疗费、误工期、护理期、营养期进行检验鉴定，该鉴定所于2019年8月27日出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、原告的伤残等级为玖级和拾级；2、原告的后续治疗费：1、颅骨修补的费用约需人民币45000（肆万伍仟）元；2、疤痕修复的费用约需人民币5000（伍仟）元；3、被鉴定人罗志伤后的误工期为270日、护理期为100日、营业期为100日。原告于2019年6月12日申请法院委托司法鉴定，本院委托广东西湖司法鉴定所对原告的外伤和疾病的关系、伤残等级评定（根据《人体损伤致残程度分级》评定）进行鉴定，该鉴定所于2019年11月25日作出广湖司鉴中心[2019]临鉴字第862号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、原告的损伤与本次交通事故存在直接因果关系；2、原告开颅术后，构成十级伤残；原告6肋以上骨折，构成十级伤残。原告罗志是非农业家庭户口，原告提交西乡县公安局城内派出所出具的户籍证明显示：经查我辖区现户籍，户籍地址：陕西省汉中市西乡县城北街道办事处南关街社区居民委员会**，户主罗志，其子罗海文，出生日期为2009年2月21日。西乡县高川镇八角楼村民委员会于2019年3月28日出具《赡养关系证明》，称：兹有证明我辖区居民罗强帮，1956年3月23日出生，妻子李朝兰，1954年12月12日出生，年老体弱，已经丧失劳动能力，没有收入来源，有子女共同赡养：其共生育子女3人：罗瑞、罗志、罗小莉。原告提交一份证人证言，拟证明其工作单位为百世快递三栋分部。被告戴玉梅当庭提交垫付原告医疗费用2731.5元的发票、原告出具的一份其垫付医疗费用25000元的收条复印件，并提交惠东县生亿汽车维修服务中心销售单及被告平安保险公司出具的定损报告，拟证明被告戴玉梅为原告垫付医疗费用及在此次交通事故中车辆产生的维修费用。粤Ｌ×××**号小型普通客车的所有权人是被告戴玉梅。该车在被告平安保险公司处购买机动车交通事故责任强制保险、100万元的商业第三者责任险（不计免赔）和机动车损失保险（不计免赔）。交通事故发生在保险期间内。裁决理由和结果本院认为，机动车交通事故责任当事人应按照事故责任大小和法律规定承担相应的民事法律责任。交通警察部门认定被告戴玉梅负事故次要责任，原告罗志负事故主要责任，理由充分，结论合法，对该结论本院予以采信。原告在事故中受伤且负主要责任，综合各方过错程度，本院酌定由原告自行承担70%的责任，被告戴玉梅承担30%的责任。由于事故车辆粤Ｌ×××**号车在被告平安保险公司处购买了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，被告平安保险公司应在机动车交通事故责任强制保险赔偿及商业第三者责任险赔偿范围内直接承担赔偿责任。原告申请法院委托司法鉴定，本院委托广东西湖司法鉴定所对原告的外伤和疾病的关系、伤残等级评定（根据《人体损伤致残程度分级》评定）进行鉴定，故本院采信广东西湖司法鉴定所作出的广湖司鉴中心[2019]临鉴字第862号《司法鉴定意见书》，原告的损伤与本次交通事故存在直接因果关系；原告开颅术后，构成十级伤残；原告6肋以上骨折，构成十级伤残。原告提交一份证人证言证明其自2018年9月8日进入百世快递三栋分部工作，交通事故发生其工作期间，但仅提供该证人证言为据，无其他证据予以佐证，不予采信，本院酌情参照以上一年度全省城镇私营单位就业人员年平均工资计算原告的误工费。原告的误工期应为住院期间加上出院后医嘱休息时间，即从2018年9月22日计至2019年1月25日为125天，即本院支持原告的误工费为19951.37元（58258元/年÷365天×125天）。原告为非农业家庭户口，其诉请按城镇居民人均可支配收入、城镇居民人均消费性支出计算残疾赔偿金、被扶养人生活费，可以支持。原告诉请要求支付营养费5000元，该项诉请过高，本院酌情支持原告的营养费为550元。原告诉请要求支付交通费3000元，但未提供相关票据予以证明，但根据原告的住院情况，其在惠州市××94天，经核算，原告诉请的交通费数额未超出法律保护的范围，可以支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，原告的损失有：1、医疗费总额为171444.82元{（131523.56元+192元+1738.50元+920元+2731.50元）+（33339.26元+1000元）}；2、住院伙食补助费9400元（100元/天×94天）；3、营养费550元（酌定）；4、护理费14100元（150元/天×94天）；5、残疾赔偿金92545.2元（42066元/年×20年×11%）；6、精神损害抚慰金10000元（酌定）；7、鉴定费2500元；8、交通费3000元；9、被扶养人生活费50290.63元｛罗强帮：19057.5元（28875元/年×18年÷3×11%）；李朝兰：16940元（28875元/年×16年÷3×11%）；罗海文:14293.13元（28875元/年×9年÷2×11%）｝；10、误工费19951.37元（58258元/年÷365天×125天），以上项合计373782.02元。根据交强险的规定，应在交强险范围内对第三者造成的损害进行赔偿，故被告平安保险公司在机动车交通事故责任强制保险的死亡伤残赔偿限额110000元内，赔偿原告残疾赔偿金、护理费、精神损害抚慰金、交通费、被扶养人生活费、误工费、鉴定费共110000元，在医疗费用赔偿限额10000元内，赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费共10000元。原告损失不足部分为253782.02元。本次事故中，原告负事故主要责任，被告戴玉梅负事故次要责任，故被告戴玉梅应承担交强险赔偿外的赔偿金额为76134.61元（即253782.02元×30%）。扣除被告戴玉梅已垫付的医疗费27731.5元，仍剩余48403.11元由被告戴玉梅承担，该款由被告平安保险公司在商业第三者责任保险赔偿限额100万元内先行支付。被告平安保险公司已在交强险范围内的医疗费用赔偿限额垫付10000元，且还应返还被告戴玉梅垫付的医疗费用27731.5元。原告的诉讼请求合理部分予以支持，不合理部分不予采纳。关于被告戴玉梅车辆维修费用，本院认可被告平安保险公司出具的机动车保险定损报告，认定本次交通事故中被告戴玉梅车辆损失产生的维修费为22562.1元，由原告罗志承担15793.47元（即22562.1元×70%），被告戴玉梅承担6768.63元（即22562.1元×30%），被告平安保险公司应在机动车损失保险108800.00元范围内赔付被告戴玉梅6768.63元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告（反诉被告）中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司应在本判决发生法律效力之日起七日内在粤Ｌ×××**号小型普通客车机动车交通事故责任强制保险伤残赔偿限额110000元范围内赔偿原告（反诉被告）罗志110000元。二、被告（反诉被告）中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司应于本判决发生法律效力之日起七日内在商业第三者责任保险赔偿限额100万元范围内赔偿给原告（反诉被告）罗志48403.11元。三、被告（反诉被告）中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司应在本判决发生法律效力之日起七日内返还被告（反诉原告）戴玉梅垫付的医疗费用27731.5元。四、原告（反诉被告）罗志应在本判决发生法律效力之日起七日内支付被告（反诉原告）戴玉梅车辆维修费用15793.47元。五、被告（反诉被告）中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司应在本判决发生法律效力之日起七日在机动车损失保险108800.00元范围内支付被告（反诉原告）戴玉梅车辆维修费用6768.63元。六、驳回原告（反诉被告）罗志的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件本诉受理费1022元，（原告罗志已预交1022元），由被告戴玉梅、中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司负担536元，原告罗志负担486元。反诉受理费509元，（反诉原告戴玉梅已预交509元），由反诉被告罗志负担。被告应在本判决发生法律效力之日起十日内向本院缴纳上述案件受理费，逾期不缴纳的，本院将依法强制执行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审判长  吴珠乔审判员  陈希希审判员  刘 娟二〇一九年十二月三十一日法官助理吴怡淳书记员李意玲