宁夏回族自治区吴忠市红寺堡区人民法院   民事判决书   （2019）宁0303民初2461号   原告（互为被告）:宁夏万和利煤炭有限公司，住所地宁夏回族自治区吴忠市。   法定代表人:牛某，该公司总经理。   委托诉讼代理人:张某某1，宁夏平瑞律师事务所律师。（特别授权代理）   委托诉讼代理人:马某1，宁夏平瑞律师事务所律师。（特别授权代理）   被告（互为原告）:樊某某1，住宁夏回族自治区海原县。   原告宁夏万和利煤炭有限公司（以下简称“万和利公司”）与被告樊某某1劳动争议纠纷一案，本院于2019年8月22日立案后，因本院受理的（2019）宁0303民初2544号案件原告樊某某1诉被告宁夏万和利煤炭有限公司劳动争议案件与本案均对同一仲裁裁决不服，故本院将该案合并至本案。依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原、被告及委托诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告万和利公司向本院提出诉讼请求：1.请求人民法院依法撤销吴忠市劳动人事争议仲裁委员会作出的吴劳人仲裁字[2019]第85号仲裁裁决书；2.本案诉讼费由被告承担。庭审中原告变更诉讼请求：1.请求判令原告向被告赔偿一次性工伤医疗补助金28066.59元，一次性伤残就业补助金16839.95元；2.判令原告不向被告支付停工期间生活费、不为被告补缴社保；3.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：吴劳人仲字第[2019]第85号仲裁裁决书裁决原告向被告支付停工期间生活费32448元适用法律错误。首先，被告申请劳动仲裁时并未主张停工期间的生活费，吴忠劳动人事争议仲裁委员会裁决原告向被告支付该项费用超过了原告的仲裁请求范围；其次，《工资支付暂行规定》第二十条规定：“……若劳动者没有提供正常劳动，应按国家有关规定办理。”但国家级自治区并未出台细化该规定的法律文件，仲裁庭依据该规定裁决原告按每月最低工资80%的标准向被告支付生活费无法律依据。且根据《自治区人民政府关于提高全区最低工资标准的通知》（宁财发〔2017〕75号），用人单位所在地及劳动合同履行地吴忠市红寺堡区最低工资标准为每人每月1480元，而非仲裁裁决适用的1560元。仲裁裁决书裁决原告为被告补缴2017年5月至2019年6月期间的社会保险费所依据的事实错误。原告未向被告缴纳社会保险系由于被告自行参保新农合，原告无法为其重复参保。   被告樊某某1未作答辩。   原告樊某某1向本院提出诉讼请求：1.判令原告与被告解除劳动关系；2.判令由被告给原告缴纳自2012年6月至2019年6月期间的各项社会保险；3.判令由被告向原告支付后续治疗费300000元、后续生活费150000元，住宿以及交通费用30000元；4.判令由被告向原告支付一次性工伤医疗补助金58788元，一次性伤残就业补助金58788元；5.判令被告向原告支付停工留薪期间的工资72000元；6.本案诉讼费由被告承担。事实与理由：原告樊某某1自2012年6月份进入被告万和利公司工作，双方签订了劳动合同，原告在被告单位从事下井采煤，月工资6000元。2014年5月12日，原告在下井工作时，不慎被工字钢挤伤，受伤后原告随即被送往同心县韦州镇卫生医院进行救治，后因病情严重转院至固原市中医医院住院治疗20天，花费较多医疗费，经诊断原告为左上肢软组织挫伤。出院后，原告申请工伤认定，2014年10月21日，经吴忠市人力资源和社会保障局认定原告为工伤。2015年11月2日，经宁夏回族自治区劳动能力鉴定委员会鉴定，原告为九级伤残。鉴定结论作出后，原告向当地劳动仲裁委员会申请工伤保险待遇仲裁，但在仲裁期间，原告旧伤复发，经吴忠市劳动能力鉴定委员会鉴定，同意原告旧伤复发治疗。2015年11月18日，原告在吴忠市上桥医院继续治疗35日，原告好转出院。2016年3月在固原市原州区人民医院再次治疗20天，先后花去较多医疗费用，均由原告自己承担。原告与被告劳动关系至今存续，但被告在原告因工受伤住院治疗期间，没有给原告支付过任何医疗费及其他费用。原告自受伤后失去劳动能力，生活极其困难。   被告万和利公司辩称，关于月工资，原告在吴劳人仲字[2017]第40号仲裁案卷笔录中称其月工资为5500元，但其提交的流水显示其工资2000元到4000元不等，且该流水显示的工作与被告提交的工资统计表记载的内容相吻合。原告在本次仲裁阶段又称工资为6000元，前后陈述不一致，且未提交任何证据予以证实，应由原告樊某某1承担举证不能的责任。关于原告的各项诉讼请求，被告同意解除合同；关于补缴社保，不在法院的受案范围；后续治疗费、后续生活费、住宿费及交通费均未实际发生，原告主张没有事实及法律依据；关于一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金金额过高，原告的诉请更没有法律及事实依据，因仲裁阶段认定原告的工资有误，仲裁委以原告在工伤事故发生前的工资水平与事故发生几年后的平均工资作比较，得出了本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的结论，而采取了统筹地区职工平均工资60%的标准裁决被告向原告支付一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的数额。该两项费用计算的基础应为原告受伤前十二个月平均工资即3118.51元；原告在本次仲裁中未请求停工留薪期间的工资，故已经超过本次诉讼的范围。且停工留薪期间的工作，被告已向原告支付40000元，且在第一次仲裁时也支付了部分停工留薪期间的工资，故应予驳回。   当事人为证明其主张向本院提交了证据，本院依法组织当事人进行了质证。对双方无异议的原告万和利公司、被告樊某某1提交的吴劳人仲字〔2019〕第85号仲裁裁决书、原告万和利公司提交的2013年5月至2014年4月工资表、被告樊某某1提交的认定工伤决定书、送达回证复印件，双方均无异议，本院予以认定并在卷佐证。对有异议的证据，本院认定如下：原告万和利提交的吴劳人仲字〔2017〕第40号仲裁调解书复印件、中国建设银行客户专用回单复印件，被告樊某某1对其真实性无异议，但认为仲裁调解中所确定的62000元仅包括医疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费，不包括一次性伤残补助金及停工留薪期间的工资。本院认为，该仲裁调解书中表述原告万和利公司赔偿被告樊某某1各项损失共计62000元，如果该费用不包括一次性伤残补助金及停工留薪期间的工资，应当会予注明具体赔偿项目，未注明，说明该费用中应当包括原告仲裁申请中的所有费用，故对该调解书及中国建设银行客户专用回单予以认可；被告樊某某1提交的工伤职工旧伤复发治疗申请表、吴忠市劳动能力鉴定委员会文件、宁夏回族自治区劳动能力鉴定委员会文件，该组证据能够证实被告樊某某1经鉴定为九级伤残及旧伤复发的事实，予以认定；本院依职权从吴忠市社会保险事业管理局调取樊某某1个人工商保险参保缴费明细单一张、工伤保险待遇核定表两份，原、被告双方对其真实性、合法性均无异议，上述证据能够证实原告万和利公司自2015年7月起再未为被告樊某某1缴纳社保及被告樊某某1受伤后享受的工伤待遇的情况，予以认定。   根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定如下事实：被告樊某某1于2012年7月份到原告万和利公司工作，工作岗位为运输队体力工人。2014年5月12日，被告樊某某1在工作过程中受伤，经医院诊断为：左上肢软组织挫伤。经被告樊某某1申请，同年12月21日，吴忠市人力资源和社会保障局认定被告为工伤。2015年8月4日，被告樊某某1从吴忠市社会保险事业管理局申领工伤医疗费7418.71元。同年11月2日，宁夏回族自治区劳动能力鉴定委员会鉴定被告樊某某1为九级伤残。12月1日，被告樊某某1再次从吴忠市社会保险事业管理局申领一次性伤残补助金22032元。2016年1月8日，因被告樊某某1工伤复发，吴忠市劳动能力鉴定委员会鉴定同意被告工伤复发治疗。后被告樊某某1住院治疗70天，自负医疗费21175元，因劳动能力鉴定发生鉴定费、检查费460元。原告支付被告医疗费5000元及停工留薪期工资46387.25元。2017年4月10日，被告樊某某1向吴忠市劳动人事争议仲裁委员会提起仲裁申请，要求原告支付医疗费、住院伙食补助费、住院护理费、交通费、劳动能力鉴定、检查费、一次性伤残补助金差额、停工留薪期间工资即补缴2012年7月至2017年4月期间的社会保险费。经调解，双方达成调解协议，双方保留劳动关系，原告万和利公司一次性支付被告樊某某1各项损失62000元（其中包括部分停工留薪期工资）。原告万和利公司向樊某某1履行了该笔款项。自2017年至2019年，吴忠市劳动能力鉴定委员会作出鉴定，同意被告樊某某1进行旧伤复发治疗，但被告樊某某1均未进行治疗。被告受伤至今，原告万和利公司一直未安排被告工作。2019年7月12日，被告樊某某1再次向吴忠市劳动人事争议仲裁委员会提出申请，请求解除双方劳动关系；由万和利公司支付樊某某1一次性工伤医疗补助金54000元、一次性伤残就业补助金54000元、后续治疗费300000元、后续生活费150000元、住宿费及交通费30000元，并要求万和利公司为樊某某1缴纳2012年6月至2019年6月期间的社会保险费。吴忠市劳动人事争议仲裁委员会于2019年8月5日作出吴劳人仲字〔2019〕第85号仲裁裁决书，裁决：一、双方当事人于2019年7月12日解除劳动关系；二、由万和利公司支付樊某某1一次性工伤医疗补助金35271元、一次性伤残就业补助金21162.6元、停工期间生活费32448元，以上共计88881.6元；三、万和利公司为樊某某1补缴2017年5月至2019年6月期间的社会保险费，具体金额以社会保险经办机构核定为准，樊某某1不承担滞纳金，樊某某1应缴部分由万和利公司代扣代缴。樊某某1与万和利公司均不服该裁决书，向本院提起诉讼。   另查明，自2015年7月起，万和利公司再未给樊某某1缴纳工伤保险费用。原告受伤前十二个月的平均工资为3118.51元。   本院认为，被告（互为原告）樊某某1在原告（互为被告）万和利公司工作，双方之间形成劳动关系，应受劳动法律法规的约束。关于樊某某1要求解除其与万和利公司的劳动关系的诉讼请求，根据《工伤保险条例》第三十七条第二项“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：…或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金”之规定，樊某某1因工致九级伤残，其有权主张解除劳动关系，且万和利公司同意解除劳动关系，故本院准予樊某某1与万和利公司解除劳动关系。   关于樊某某1要求万和利公司为其缴纳自2012年6月至2019年6月期间的各项社会保险的诉讼请求，社保机构对用人单位欠缴费用负有征缴的义务，对于欠缴社保费用发生的争议，是征收与缴纳之间的纠纷，属于行政管理的范畴，带有社会管理性质，不是单一的劳动者与用人单位之间的社保争议，不属于民事审判的范围，故对该项诉讼请求，本院不予支持。   关于万和利公司应当支付工伤保险待遇的问题，本院认为：1.后续治疗费，樊某某1庭审中陈述，因其没有能力治疗旧伤，故自2017年吴忠市劳动人事争议仲裁委员会仲裁调解后，再未进行治疗，后续治疗费并未实际产生，待实际发生后另行主张，故对樊某某1的该项诉讼请求，本院不予支持；2.生活费，樊某某1自受伤至今5年之久，吴劳人仲字〔2017〕第40号仲裁调解书中调解双方保留劳动关系，但万和利公司一直未安排樊某某1工作，也未支付工资，故樊某某1有权要求万和利公司支付自吴劳人仲字〔2017〕第40号仲裁调解书生效之日（2017年5月20日）至起诉之日的生活费，关于生活费的标准，可以参照2017年度红寺堡区月最低工资标准（1320元）计算，生活费为35640元（1320元/月×27个月）；3.住宿费及交通费，虽然樊某某1未提供证据，但樊某某1每年往返吴忠、海原办理旧伤复发及进行相关鉴定必然会产生住宿及交通等费用，本院酌情支持1000元；4.一次性工伤医疗补助金，根据《工伤保险条例》第三十七条“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资”的规定，樊某某1理应享受有工伤保险基金支付的一次性工伤医疗补助金，但因万和利公司自2015年7月起再未给樊某某1缴纳工伤保险费，故一次性工伤医疗补助金应由万和利公司支付。关于数额，因自樊某某1受伤后万和利公司未给樊某某1安排工作，解除劳动关系前十二个月，樊某某1无工资，故按照2018年度宁夏职工月平均工资60%计算为3919元（78384元/年÷12月×60%），万和利公司应当支付樊某某1一次性工伤医疗补助金为35271元（3919元/月×9个月）；5.一次性伤残就业补助金，根据《工伤保险条例》第三十七条“劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。”以及《宁夏回族自治区实施办法》第三十二条“工伤职工与用人单位解除或者终止劳动合同时，距法定退休年龄五年以上的，一次性伤残就业补助金全额支付；距法定退休年龄不足五年的，一次性伤残就业补助金递减百分之二十；距法定退休年龄不足一年的，按一次性伤残就业补助金全额百分之二十支付”之规定，截止双方解除劳动关系时，樊某某1距法定退休年龄尚有三年，故一次性伤残就业补助金为21162.6元（3919元/月×9个月×60%）。   关于停工留薪期间的工资，樊某某1自认在其受伤后，万和利公司已经向其支付停工留薪期工资46387.25元，按照原告平均每月工资3188.51元计算，停工留薪工资共计支付了近15个月，已经超过了法定的停工留薪期12个月，且在吴劳人仲字〔2017〕第40号仲裁调解书中，万和利公司给樊某某1赔偿的62000元损失中还包括部分停工留薪期工资，故对原告的该项诉请本院不予支持。   关于万和利公司辩称樊某某1主张的2017年5月至2018年6月期间停工生活费已经超过仲裁时效的辩解理由，根据《中华人民共和国劳动争议调解仲裁法》第二十七条第四款规定：“劳动关系存续期间因拖欠劳动报酬发生争议的，劳动者申请仲裁不受第一款规定的仲裁时效期间的限制，但是，劳动关系终止的，应当自劳动关系终止之日起1年内提出。”故本案中，樊某某1主张停工期间生活费，也应当参照该条款规定，其仲裁时效起算点应为解除劳动关系之日起一年，故对万和利公司的该项辩解理由不予采信。   综上所述，依照《工伤保险条例》第三十三条、第三十七条、第六十二条、第六十四条、《最高人民法院劳动争议司法解释（三）》第一条规定，判决如下：   一、解除原告（互为被告）宁夏万和利煤炭有限公司与被告（互为原告）樊某某1的劳动关系；   二、原告（互为被告）宁夏万和利煤炭有限公司向被告（互为原告）樊某某1支付自2017年5月20日至起诉之日（2019年9月2日）的生活费35640元、交通及住宿费1000元、一次性工伤医疗补助金35271元、一次性伤残就业补助金21162.6元，以上共计93073.6元；   三、驳回原告宁夏万和利煤炭有限公司的其他诉讼请求；   四、驳回被告（互为原告）樊某某1的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费10元，由原告宁夏万和利煤炭有限公司负担。   如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区吴忠市中级人民法院。   审判长 刘媛春   审判员 王 鹏   人民陪审员 范维俊      二〇一九年十二月十一日   书记员 乔文科   附法律条文：   《工伤保险条例》   第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。   停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。   生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。   第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：   （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；   （二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。   第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。   依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。   用人单位参加工伤保险并补缴应当缴纳的工伤保险费、滞纳金后，由工伤保险基金和用人单位依照本条例的规定支付新发生的费用。   第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。   本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。   《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》   第一条劳动者以用人单位未为其办理社会保险手续，且社会保险经办机构不能补办导致其无法享受社会保险待遇为由，要求用人单位赔偿损失而发生争议的，人民法院应予受理。   《中华人民共和国民事诉讼法》   第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。   第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。