天津市东丽区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0110民初9214号原告：李秀清，女，1970年7月24日出生，汉族，住天津市东丽区。委托诉讼代理人：张鑫，天津维畅律师事务所律师。被告：中国平安人寿保险股份有限公司（统一社会信用代码914403007109307395），住所地广东省深圳市福田区益田路**平安金融中心。法定代表人：丁新民，董事长。委托诉讼代理人：廉冬晓，女。原告李秀清与被告中国平安人寿保险股份有限公司（以下简称平安人寿公司）人身保险合同纠纷一案，本院于2019年11月5日立案后，依法适用简易程序，于2019年12月23日公开开庭进行了审理。李秀清的委托诉讼代理人张鑫，以及平安人寿公司的委托诉讼代理人廉冬晓均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李秀清向本院提出诉讼请求：1.判令平安人寿公司给付提前给付重大疾病保险保险金100000元；2.判令平安人寿公司负担本案的诉讼费。事实与理由：2018年3月30日，李秀清与平安人寿公司签订平安金鑫盛终身寿险（2017）（保险单号：Ｐ03000001436××××，附加长险：金鑫盛重疾17、豁免Ｃ加强版，附加一年期短险：意外医疗Ａ、附加意外13、健享人生Ａ），并通过平安人寿公司天津分公司交纳保险费用。2019年7月5日，李秀清经天津医科大学第二医院确认为甲状腺恶性肿瘤。后李秀清通知平安人寿公司并向平安人寿公司申请理赔，但平安人寿公司通过平安人寿公司天津分公司通知李秀清拒绝理赔。为维护其合法权益，李秀清向本院提起诉讼。平安人寿公司辩称，不同意李秀清的诉讼请求，认可李秀清投保的事实，但李秀清投保时在人身保险投保书中询问事项04、05、08G项的回答均为“否”，平安人寿公司在理赔调查中了解到李秀清在2018年1月进行过B超检查，检查结果为甲状腺右侧多发结节，李秀清明知存在该病史未履行如实告知义务，根据保险法的相关规定，平安人寿公司已通知李秀清解除合同，李秀清的诉讼请求无事实和法律依据，请求法院予以驳回。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织双方进行证据交换和质证。李秀清提交的证据有：1、人身保险合同1份，拟证明双方的合同关系以及权利义务；2、中国农业银行无瑕支行银行卡交易明细2份，拟证明李秀清分别于2018年3月30日、2019年3月31日向平安人寿公司支付保险费用7089.38元；3、人身保险费缴纳对账单1份，拟证明李秀清续费后的保险期间；4、天津医科大学第二医院住院病案1份、诊断证明1份，拟证明李秀清的住院时间以及被诊断为甲状腺恶性肿瘤（右侧）；5、理赔申请确认函1份，拟证明李秀清已向平安人寿公司申请理赔；6、理赔决定通知书1份，拟证明平安人寿公司拒绝赔付、要求解除合同的事实；7、证明1份，拟证明李秀清的现居住地。平安人寿公司提交的证据有：1、人身保险投保书1份，拟证明李秀清未对相关病史履行如实告知义务；2、保险合同条款1份，拟证明平安人寿公司解除合同的条款依据；3、ICD-10疾病和有关健康问题的国际统计分类1份，拟证明甲状腺结节属于甲状腺类疾病；4、理赔申请材料1份、理赔通知书1份、邮寄查询材料1份，拟证明李秀清于2019年9月10日收到解除合同通知书，保险合同已经解除。双方对对方的证据真实均无异议，本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：2018年3月30日，李秀清在平安人寿公司处投保，保险合同号Ｐ03000001436××××。投保主险：金鑫盛17，保险期间终身，交费年限20年，基本保险金额150000元，保险费4395元。附加长险：鑫鑫盛重疾17，保险期间终身，交费年限20年，基本保险金额100000元，保险费1570元；豁免Ｃ加强版，保险期间20年，交费年限19年，保险费182.38元。附加一年期短险：意外医疗Ａ，基本保险金额2000元，保险费138元；附加意外13，基本保险金额5000元，保险费100元；健享人生Ａ，保险费704元。被保险人、生存保险金受益人均为李秀清。首期保险费合计7089.38元，交费频次为年交。《平安附加金鑫盛提前给付重大疾病保险（2017）条款》规定：被保险人经医院确诊初次发生本附加险合同约定的“重大疾病”，保险人按照本附加险合同基本保险金金额给付重大疾病保险金；重大疾病包括第1类与恶性肿瘤相关的疾病1恶性肿瘤。人身保险投保书（电子版）健康告知询问事项中，“04您目前或过去一年内是否去医院进行过门诊的检查、服药、手术或其他治疗？”“05您过去三年内是否曾有医学检查（包括健康体检）结果异常？”“08您是否目前患有或过去曾经患过下列疾病或手术史？Ｇ内分泌、血液系统疾病，例如：甲状腺或甲状旁腺疾病”，上述问题在被保险人一栏中均打√为否。李秀清在投保人／被保险人处签名。李秀清于2018年3月20日交纳首期保险费7089.38元，于2019年3月31日交纳第二期保险费7089.38元，保险期间续至2020年3月30日。李秀清于2019年7月8日在天津医科大学第二医院住院治疗，2019年7月19日被确认为甲状腺恶性肿瘤，2019年8月13日李秀清填写理赔申请确认函，委托张学增处理本次理赔申请事宜，平安人寿公司于2019年9月7日向李秀清发送理赔决定通知书，通知李秀清解除保险合同项下附加险《金鑫盛重疾17》、《豁免Ｃ加强版》、《健享人生Ａ》，相关险种不能给付保险金、豁免保险费，不能退还保险费，理由是被保险人投保前存在疾病病史，而投保人在投保时未如实告知。诉讼过程中，平安人寿公司申请本院向天津博寿堂中医医院调取李秀清于2018年1月8日的检查报告及其他资料。李秀清认可投保前在该医院进行过检查，但检查日期、检查项目及结果记不清了。关于对询问事项选否的原因，李秀清称平安人寿公司的业务员张学增没有就人身保险投保书中的询问事项向其询问，也没有对免责条款进行明确说明，只是让李秀清签字，询问事项处均由张学增填写完成。本院认为，李秀清与平安人寿公司签订的保险合同是双方的真实意思表示，合同内容不违反法律、行政法规的强制性规定，合法有效，双方应当全面履行合同义务。平安人寿公司主张李秀清就询问事项未履行如实告知义务，不同意赔付保险金，并要求解除合同。根据保险法第十六条第二款规定，投保人故意或者因重大过失未履行如实告知义务，须足以影响保险人决定是否同意承保或者提高保险费率，保险人才有有权解除合同。本案中，平安人寿公司主张李秀清投保前经检查患有甲状腺多发结节，其未就此举证，并申请本院调证。本院认为，即便平安人寿公司主张的事实存在，李秀清作为普通投保人，对“甲状腺或甲状旁腺疾病”是否包括甲状腺多发结节并不了解，平安人寿公司作为从事人身保险业务的专业保险人，在投保时未就该情况向李秀清进行明确说明，双方就此发生争议，应当作出有利于被保险人和受益人的解释，且平安人寿公司未提交相关证据以证明李秀清在投保前检查出的症状足以影响平安人寿公司是否承保，以及存在影响提高保险费率的事实，平安人寿公司解除合同不具备法定事由，涉案险种的保险条款应当继续履行。李秀清在保险期间内被医院确诊为恶性肿瘤，属于金鑫盛重疾险条款规定的赔偿范围，平安人寿公司应当向李秀清支付重大疾病保险金100000元。平安人寿公司申请调取的证据对本案责任认定不构成影响，无调查收集的必要，本院不予准许。综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第六十条，《中华人民共和国保险法》第十四条的规定，判决如下：被告中国平安人寿保险股份有限公司自本判决发生法律效力之日起十日内向原告李秀清支付重大疾病保险金100000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1150元，由被告中国平安人寿保险股份有限公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。审判员 高 超二〇一九年十二月二十四日书记员 李彩月本判决所依据的相关法律、法规一、《中华人民共和国合同法》第六十条：当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。二、《中华人民共和国保险法》第十四条：保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。