黑龙江省友谊县人民法院民 事 判 决 书（2019）黑0522民初654号原告：孟庆路，男，1968年9月27日出生，汉族，无固定职业，住黑龙江省集贤县。委托代理人：李方双，系黑龙江郝雅枫律师事务所律师。委托代理人：伊珈，系黑龙江郝雅枫律师事务所律师。被告：永诚财产保险股份有限公司佳木斯中心支公司，住所地：黑龙江省佳木斯市前进区长安路**。负责人：张伟东，职务：总经理。委托代理人：季春阳，男，1987年5月9日出生，汉族，系永诚财产保险股份有限公司佳木斯中心支公司员工，住佳木斯市向阳区。被告：阳光农业相互保险公司哈尔滨分公司，住，住所地：黑龙江省哈尔滨市南岗区天顺街****/div>负责人：李福忠，职务：经理。委托代理人：徐国梁，男，1979年4月26日出生，汉族，系阳光农业相互保险公司哈尔滨分公司员工，住哈尔滨市南岗区。被告：管志杰，男，1976年2月21日出生，汉族，系农民，住黑龙江省双鸭山市集贤县。被告：徐长生，男，1975年4月7日出生，汉族，系司机，住黑龙江省双鸭山市尖山区。原告孟庆路诉被告永诚财产保险股份有限公司佳木斯中心支公司（以下简称永诚财产保险公司）、阳光农业相互保险公司哈尔滨分公司（以下简称阳光保险公司）、管志杰、徐长生机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月24日立案受理后，依法适用简易程序分别于2019年10月8日、2019年12月19日公开开庭进行了审理，第一次庭审中原告委托代理人伊珈、被告永诚财产保险公司委托代理人季春阳、被告徐长生到庭参加了诉讼，被告阳光保险公司、管志杰经本院依法传唤无正当理由未到庭参加诉讼；第二次庭审中原告委托代理人李方双、被告永诚财产保险公司委托代理人季春阳、管志杰、徐长生到庭参加了诉讼，被告阳光保险公司经本院依法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令被告永诚财产保险公司在交强险限额内赔偿原告医疗费损失10000.00元；2.判令被告阳光保险公司在交强险限额内赔偿原告医疗费损失10000.00元；3.判令被告永诚财产保险公司、阳光保险公司以原告经济损失总额[医疗费78579.61元，住院伙食补助费4300.00元及其他损失（以鉴定意见为准）]的70%、30%的责任比例在商业三者险限额内进行赔偿，1-3项赔偿额为102879.61元；4.判令被告管志杰、徐长生分别对被告永诚财产保险公司、被告阳光保险公司赔偿数额承担连带责任；5.判令本案全部诉讼费用由四被告承担。2019年9月29日，原告变更诉讼请求为：1.判令被告永诚财产保险公司在交强险限额内赔偿原告经济损失120000.00元；2.判令被告阳光保险公司在交强险限额内赔偿原告经济损失120000.00元；3.判令被告永诚财产保险公司、阳光保险公司以原告经济损失交强险限额外总额[剩余医疗费79630.61元、住院伙食补助费4300.00元、住院交通住宿费17721.50元、鉴定费4000.00元及其他损失（以鉴定意见为准）]共计232253.70元，分别按70%、30%的责任比例在商业三者险限额内进行赔偿，即被告永诚财产保险公司赔偿162577.59元，被告阳光保险公司赔偿69676.11元，1-3项赔偿额为472253.70元；4.判令被告管志杰、徐长生分别对被告永诚财产保险公司、被告阳光保险公司赔偿数额承担连带责任；5.判令本案全部诉讼费用由四被告承担。2019年12月19日，原告当庭增加诉讼请求936.00元，因被告永诚财产保险公司申请鉴定，原告孟庆路花费936.00元检查费，要求由被告承担。事实与理由：2018年10月30日，被告管志杰驾驶黑Ｄ×××**号金杯牌轻型普通货车由东向西行驶至友谊县“徐明”家水稻地北侧沙石路，驾车从右侧超越前方同方向被告徐长生停放的黑Ｊ×××**号东风牌重型半挂牵引车，货车与挂车右侧顶端垂落的苫布固定绳索相刮，致使苫布移位，造成在挂车上铺盖苫布的原告跌落地面。原告受伤，在佳木斯大学附属第一医院住院治疗34天，北京大学国际医院住院治疗9天，原告花费医疗费98579.61元，住院伙食补助费4300.00元，原告出院后，原、被告对赔偿事宜协商未果。经友谊县公安局交通警察大队作出认定，被告管志杰负事故主要责任，被告徐长生负事故次要责任，原告无责任。另查，被告管志杰在被告永诚财产保险公司投保机动车强制保险及限额为500000.00元综合商业三者险，被告徐长生在被告阳光保险公司投保机动车强制险及限额为500000.00元的综合商业险。综上所述，为维护原告合法权益，故诉至法院。被告永诚财产保险公司辩称：肇事车辆在我司投保交强险属于第三者责任险不计免赔责任险，发生事故时间在保险期间内，属于保险责任，本次事故经交警队判责肇事车辆主要责任，按照赔付原则交强险范围内不分责任比例进行赔付，超出交强险范围部分在第三者责任险按事故责任比例我司同意按70%计算，原告诉请赔偿项目在原告举证后逐一进行答辩。伤残参与度按照鉴定意见，被鉴定人孟庆路本次外伤七级伤残，交通事故参与度为95%，自身疾病参与度为5%，伤者由于自身疾病整体金额我司按95%赔偿。对原告因鉴定增加的936.00元检查费没有异议。鉴定所产生的1500.00元费用我司不应承担。被告阳光保险公司经本院依法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，但向本院提交书面答辩意见：2018年10月30日16时40分，韩喜丰驾驶的标的车黑Ｄ×××**（东风DFL4251A10半挂牵引车：QYD5266QYA）由于疏忽大意、措施不当在黑龙江省双鸭山市友谊县十分场发生停放被行驶车辆刮到苫布导致车上的人掉落事故。本案事故车辆黑Ｄ×××**号车（与诉状不符），车架号LGAG4DY31B3029501，发动机号B1013765，请原告举证或法庭核实是否为同一车辆。该车辆在我公司投保了交强险和500000.00元额度的商业三者险（含不计免赔）、100000.00元保额的机动车车上人员保险司机座位（含不计免赔）、100000.00元保额的机动车车上人员保险乘客座位（含不计免赔）。本次事故，虽经友谊县公安局交通警察大队认定，我公司承保的车辆为次要责任，但该认定为行政责任认定，并不能作为保险责任的认定、民事赔偿责任的认定。本次事故发生时，原告所处位置为我公司承保的车辆所牵引的黑Ｄ×××**车货厢之上，该挂车并未在我公司投任何险种。黑Ｄ×××**牵引车虽然投保了车上人员责任险，但该险种是按照该车依法核定的座位承保的，即驾驶室乘坐人员，而原告不是在驾驶室乘坐期间受伤的，显然不属于车上人员责任险范畴，故此次事故不属于车上人员的保险责任；且原告是从牵引车黑Ｄ×××**车上摔下直接导致受伤，而非脱离机动车后遭到我公司承保机动车碾压或撞击致伤，原告也不能按照车外第三者进行赔付。综上所述，本次事故虽然认定我公司承保牵引车辆负有次要责任，但该责任认定书并不能认定我公司承担本次事故的保险责任及民事赔偿责任。原告对我公司的主张没有法律依据，原告在本案的诉请应向本案的直接侵权人主张。被告管志杰辩称：没有意见，同意原告的诉讼请求，对增加936.00元检查费的诉讼请求没有异议。被告徐长生辩称：我是给韩喜丰帮工的，他要求我提的车，把车往前开一点然后停在那，韩喜丰当时在车上面，我自己的车在韩喜丰的车后面，管志杰向我打听道，这个时候孟庆路到车上面了。对原告的诉讼请求无异议，对增加936.00元诉讼请求没有异议。本案在庭审中对证据进行了举证、质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告提交的数额分别为108.49元、100.00元、100.00元、100.00元、50.00元五张缴费凭条及一张11.00元挂号单非正规票据且无医院盖章，本院不予以采信。营养神经药品有医嘱予以佐证，本院对该票据予以采信。原告提供的交通费票据，原告本人及两名护理人员有医疗费票据相佐证部分本院予以采信，其他人员及无医疗费票据佐证部分不予采信；加油费票据无法证明与本案关联性，本院不予采信。原告所提交住宿费票据的有正规医疗费票据佐证部分，本院予以采信；2019年4月2日及2019年6月11日住宿费票据无正规医疗费票据佐证，本院不予采信。EMS快递单据上无具体花费数额，本院不予采信。本院认为：原告孟庆路在交通事故中身体受到伤害，经友谊县公安局交通警察大队认定被告管志杰在交通事故中负主要责任，被告徐长生负次要责任，原告无责任。被告管志杰驾驶的黑Ｄ×××**号金杯牌轻型普通货车在被告永诚财产保险公司投保了机动车强制保险及机动车第三者责任保险，事故发生在保险期内。被告徐长生驾驶的案外人韩喜丰所有的东风牌重型半挂牵引车在被告阳光保险公司投保了机动车强制保险及机动车第三者责任保险，投保车辆黑Ｄ×××**在保险期内变更车牌照为黑Ｊ×××**，车架号均为LGAG4DY31B3029501，事故发生在保险期内。事故发生后，原告孟庆路于2018年10月30日在佳木斯大学附属第一医院住院治疗34天，诊断为：齿状突骨折、不全瘫。2018年12月5日在北京大学国际医院住院治疗9天，诊断为：齿状突不连，脊髓损伤（颈段）（高位）。经原告孟庆路申请，双鸭山市中级人民法院司法技术室委托双鸭山市医程司法鉴定所对原告孟庆路伤残等级、误工期限、住院及住院后的护理期限及需护理人数、营养期限、再治疗费用进行鉴定，鉴定意见为：1.伤残等级：七级伤残；2.误工期限：自伤后365天止；3.住院及住院后的护理期限及需几人护理：自伤后150日止，住院期间需2人/日，出院后需1人/日；4.营养期：自伤后60日止；5.再治疗费用：颈椎骨折内固定物需住院手术取出，按现行医疗市场价约需人民币8000.00元（亦可按实际发生金额计算）。经被告永诚财产保险公司申请，双鸭山市中级人民法院技术室委托宝清县人民医院司法鉴定所对原告孟庆路伤残等级七级的外伤作用与其自身的疾病参与度进行鉴定，鉴定意见为：被鉴定人孟庆路本次外伤与七级伤残损伤后果参与度为95%，自身疾病与七级伤残损伤后果参与度为5%。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条的规定，原告孟庆路有权要求赔偿主体赔偿其经济损失，但赔偿项目及数额应依有关法律规定及原告提供的相应证据确定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》相关条款规定，对于本案中涉及的赔偿项目及数额认定如下：1.医疗费：结合原告向本院提供的票据及医嘱，认定为99161.12元；2.住院伙食补助费，计算如下：友谊县国家工作人员出差补助标准60.00元/天×（34+9）天=2580.00元；3.营养费，结合鉴定意见计算如下：60元/天×60天=3600.00元；4.护理费，因原告未向本院提供护理人员从业及收入证明，本院确认为80.00元／天，结合鉴定意见计算如下：80.00元/天×43天×2人+80.00元/天×（150-43）天×1人=15440.00元；5.误工费，结合庭审情况及鉴定意见计算如下：5000.00元/月×12个月=60000.00元；6.伤残赔偿金：结合鉴定意见及2018年度黑龙江省城镇居民人均可支配收入计算为：29191.00元/年×20年×40%=233528.00元；7.住宿费：结合住宿费票据及医疗费票据认定为3000.00；8.交通费：结合交通费票据及医疗票据认定为4268.00元；9.精神抚慰金：根据原告伤情及本案综合情况，本院金酌情认定12000.00元；10.鉴定费：结合鉴定费票据认定4000.00元；11.后续治疗费：结合鉴定意见认定8000.00元；12.鉴定物理诊断费：结合医疗费票据936.00元，以上合计446513.12元。根据鉴定意见，原告孟庆路本次外伤与七级伤残损伤后果参与度为95%，故原告自行承担5%的损失即22325.66元，剩余424187.46元根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定及道路交通事故认定书，被告管志杰投保的永诚财产保险公司应在机动车交通事故责任强制保险医疗费限额内赔偿10000.00元，伤残赔偿金限额内赔偿110000.00元（伤残赔偿金98600.00元、精神抚慰金12000.00×95%=11400.00元）。不足部分304187.46元，按照在此次交通事故所负责任比例划分，由被告管志杰投保的永诚财产保险公司在机动车综合商业保险范围内承担70%赔偿责任，即212931.22元。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条规定，本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。第二十条规定，被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。《机动车交通事故责任强制保险条款》第五条规定，交强险合同中的受害人是指因被保险机动车发生交通事故遭受人身伤亡或者财产损失的人，但不包括被保险机动车本车车上人员、被保险人。事故发生时，原告孟庆路系被告徐长生驾驶的重型半挂牵引车车厢上人员，交通事故责任强制保险的赔偿权利人不包括车上人员，故被告徐长生应承担30%的赔偿责任，即91256.24元。被告永诚财产保险公司申请鉴定时，垫付1500.00元鉴定费，因鉴定意见为原告外伤与七级伤残之间的参与度为95%，故鉴定费应由永诚财产保险公司负担1425.00元（1500.00元×95%），原告孟庆路负担75.00元（1500.00元×0.05%）。综上，被告永诚财产保险公司应赔偿原告各项经济损失共计332856.22元（120000.00元+212931.22元-75.00元），被告徐长生赔偿原告各项经济损失共计91256.24元。被告阳光保险公司经本院依法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法予以缺席判决。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《关于适用的解释》第九十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告永诚财产保险股份有限公司佳木斯中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险范围内赔偿原告120000.00元；二、被告永诚财产保险股份有限公司佳木斯中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险范围内赔偿原告212856.22元；三、被告徐长生于本判决生效之日起十日内赔偿原告91256.24元；四、驳回原告孟庆路其它诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8397.85元，减半收取4198.93元，由被告永诚财产保险股份有限公司佳木斯中心支公司负担3146.42元，由被告徐长生负担1040.70元，由原告负担11.81元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省双鸭山市中级人民法院。审判员  王慧铭二〇一九年十二月二十七日书记员  黄 珊附相关法条：一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用。以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（2不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。（2仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。五、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。