宁夏回族自治区银川市金凤区人民法院   民事判决书   （2019）宁0106民初13381号   原告：黄海洋，男，2001年12月8日出生,回族，住宁夏回族自治区青铜峡市叶盛镇。公民身份号码：XXXXXXXXXXXXXXXX   法定代理人:黄学锋(系原告黄海洋父亲)，男，1980年4月2日出生，回族,住住宁夏回族自治区青铜峡市叶盛镇。公民身份号码：XXXXXXXXXXXXXXXXX   委托诉讼代理人：母全琦，宁夏王万库律师事务所律师。   被告：马虎，男，1985年7月1日出生，回族，住宁夏回族自治区贺兰县。公民身份号码：XXXXXXXXXXXXXXXXXX   被告：中国人民财产保险股份有限公司银川市览山支公司，住所地：宁夏回族自治区贺兰县。   负责人：李珑，该公司经理。   委托诉讼代理人：成爽，女，1983年3月7日出生，满族，中国人民财产保险股份有限公司宁夏分公司员工，住宁夏回族自治区银川市金凤区。   原告黄海洋与被告马虎、中国人民财产保险股份有限公司银川市览山支公司（以下简称人财保险览山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄海洋法定代理人黄学锋及委托诉讼代理人母全琦，被告马虎，被告人财保险览山支公司委托诉讼代理人成爽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告黄海洋向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告各项损失共计65253.81元；2.请求判令被告中国人民财产保险股份有限公司银川市览山支公司在保险责任限额范围内赔偿护理费、误工费、残疾辅助器具费、交通费共计45979元。被告马虎及中国人民财产保险股份有限公司银川市览山支公司赔付原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、病案复印费共计19274.81元；3.本案的诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年6月23日21时15分许,原告乘坐达军军驾驶的二轮电动车，在大连路与马虎驾驶的宁AXXX**号车辆发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事发后，原告被送往宁夏自治区人民医院进行救治，花费医疗费42489.62元，保险公司垫付10000元。事故经银川市交警一大队认定，达军军负事故主要责任，被告马虎负次要责任，原告无责任。现为维护原告合法权益，诉至法院，请求依法判决。   被告马虎辩称：达军军逆行闯红灯与我车辆发生碰撞，事故发生后我先救治且进行了垫付。对事故责任认定没有异议，我共计垫付8264元，包括事故当天门诊3264元及住院押金5000元。我的车辆购买了保险，应由保险公司承担。我垫付的费用应按照责任比例返还。   被告人财保险览山支公司辩称：被告马虎驾驶车辆宁AXXX**在我公司投保交强险及商业三者险（100万）及不计免赔险，我公司愿意在保险限额内赔偿原告合理合法损失。诉讼费我公司不承担。原告住院期间我公司已经垫付医疗费10000元。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的事实和证据，本院认定如下：1.原告提交道路交通事故责任认定、住院病案、门诊票据、住院费发票、收据，真实、合法，与案件具有关联性，本院予以确认；2.原告出示的工伤认定申请受理书、工伤认定终止通知书，要求确认原告在交通事故发生时系银川市金凤区悦荇者音乐餐厅的员工，银川市人力资源和社会保障局给银川市金凤区悦荇者音乐餐厅送达《工伤认定限期举证通知书》，该单位否认原告与其有劳动关系，随后银川市人力资源和社会保障局便中止了工伤认定程序，加之原告发生交通事故时未满十八周岁，故该组证据不能证明原告系银川市金凤区悦荇者音乐餐厅的员工，也不能证明事发时有工作，对原告的证明目的，本院不予确认。   根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：   2019年6月23日21时15分许,原告黄海洋乘坐案外人达军军驾驶的二轮电动车，在大连路与被告马虎驾驶的宁AXXX**号车辆发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。该事故经银川市公安局交通警察支队金凤区一大队认定，案外人达军军负事故主要责任，被告马虎负次要责任。事发后，原告被送往宁夏自治区人民医院住院治疗15天，出院诊断为：多发右胫腓骨开放性骨折、左关节损伤、全身多发软组织擦挫伤。出院医嘱：1.出院后每3-4天切口处换药，术后14天拆除切口处缝线；2.出院后近期患肢严禁负重，避免再次骨折及内固定物断裂；3.加强营养及护理，休息2周；4.保护下行双下肢肌肉及关节功能锻炼，防止关节僵硬血栓形成；5.出院后2、4周，3月、6月骨科门诊就诊复查；6.病情变化，门诊随诊。原告住院15天花费住院费41934.67元，门诊费554.95元，合计42489.62元，其中被告人财保险览山支公司医疗费垫付10000元，被告马虎事发当天支付门诊费2745.25元、住院费5000元，合计7745.25元。原告在住院期间购买拐杖一副花费80元、租床花费84元。2019年10月25日，原告向银川市人力资源和社会保障局申请工伤认定。2019年11月15日，银川市人力资源和社会保障局向原告送达《工伤认定中止通知书》，理由为：你（原告）所诉事发时在银川市金凤区悦荇者音乐餐厅打工，该单位否认劳动关系，中止你提出的工伤认定程序。原告为要上述费用，具状来院，提出如上诉请。   另查明，涉案宁AXXX**号车辆在被告人财保险览山支公司投保交强险及商业三者险（100万）及不计免赔，事故发生在保险期内。事故发生后被告人财保险览山支公司为原告垫付医疗10000元。   本院认为，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由事故责任方赔偿。本案系机动车与非机动车驾驶人之间发生的交通事故，经相关职能部门认定，案外人达军军负事故的主要责任，被告马虎负事故的次要责任。被告马虎驾驶车辆在被告人保财险银川览支公司同时投保交强险及商业三者险，故对原告主张的合理损失应由被告人财保险览山支公司先在交强险限额内承担赔偿责任；不足部分，被告人财保险览山支公司在商业三者险限额内依保险合同予以赔偿，仍有不足及不属于保险限额项下部分，由被告马虎予以赔偿。综合本案实际情况及双方过错程度，根据《宁夏回族自治区道路交通安全条例》第七十条规定，本院确定被告马虎对原告的合理损失承担40%的赔偿责任，即被告人财保险览山支公司在商业三者险限额内按40%比例承担赔偿责任；仍有不足及不属于保险限额项下部分，由被告马虎承担40%的赔偿责任。   一、关于原告的合理损失的确定   1.医疗费部分，根据原、被告提交的门诊及住院医疗费收据，核定为45234.87元(其中人财保险览山支公司垫付医疗费10000元，被告马虎垫付门诊医疗费及住院医疗费共计7745.25元)。2.住院伙食补助费，原告住院共计15天，现其请求1500元（100元/天×15天）符合规定，本院予以支持。3.营养费，有明确医嘱建议加强营养，综合考虑原告的实际年龄、具体伤情、恢复状况和本地平均消费水平，本院酌情支持2000元。4.护理费,根据护理人员的收入状况和护理人数、期限确定，原告因本次交通事故受伤住院治疗及恢复，行动能力及自理能力很大程度上降低，需要陪护客观实际，护理人数原则上考虑一人，考虑其实际治疗状况、住院天数、医嘱建议及具体伤情，护理期限酌定为60天（包含住院期间），同时结合原告请求计算赔偿年度标准，本院参照2019年宁夏道路交通事故伤亡人员人身损害赔偿有关费用计算标准中农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资57990元予以计算确定为9533元（57990元/年÷365天×60天）。5.误工费，原告无据证实，本院不予支持。6.康复辅助器具费（购买拐杖一副）80元及租床费84元，符合实际情况且系合理费用，本院予以支持。7.交通费应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，应以正式票据为凭，且应与就医地点、时间、人数、次数相符合，原告虽未出示证据，但交通费的发生客观、实际，结合原告及陪护人员就医事实及就医地交通条件，本院酌情支持300元。8.病案复印费60元，有医疗机构票据证实，本院予以支持。以上原告合理损失合计为58791.87元。   二、关于各方责任的具体分担。   为减少当事人诉累，倡导当事人在交通事故发生后勇于担责、积极救助伤者的善良风俗，对于被告马虎垫付费用在本案中一并解决，先计入赔偿款项，后从总赔偿额中扣除。故对于原告的上述合理损失，应由被告人财保险览山支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费合计10000元，在伤残赔偿限额内赔偿9833元（护理费9533元+交通费300元）；不足部分，由被告人财保险览山支公司在商业三者险限额内赔付赔偿15525.95元[（医疗费45234.87元+康复辅助器具费80元+住院伙食补助费1500元+营养费2000元-10000元）×40%]，现被告人财保险览山支公司已赔偿医疗费10000元，被告马虎已垫付的医疗费7745.25元视为代被告人财保险览山支公司在保险限额内予以赔偿，由被告人财保险览山支公司予以返还，予以扣减后，即被告人财保险览山支公司实际赔偿原告17613.7元（10000元+9833元+15525.95元-1万元-7745.25元），支付被告马虎7745.25元。对于不属于保险限额项下的租床费及复印费57.6元（合计144元×40%），由被告马虎予以赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：   一、被告中国人民财产保险股份有限公司银川市览山支公司于本判决生效后十五日内向原告黄海洋赔偿损失17613.7元，支付被告马虎垫付的7745.25元；   二、被告马虎于本判决生效后十五日内向原告黄海洋赔偿损失57.6元；   三、驳回原告黄海洋的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费226元，由原告黄海洋负担165元，由被告马虎负担61元。   如不服本判决，可以在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区银川市中级人民法院。   审判员 陈建军     二○一九年十二月二十日   书记员 原 甜   本案适用法律条款如下：   1、《中华人民共和国侵权责任法》   第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。   根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。   第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。   第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。   2、《中华人民共和国道路交通安全法》   第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：   （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。   （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。   交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。   3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》   第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。   受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。   受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。   第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。   医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。   第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。   护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。   护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。   受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。   第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。   第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。   受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。   第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。   4、《中华人民共和国民事诉讼法》   第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。   第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。   第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。