广东省肇庆市端州区人民法院民 事 判 决 书(2019)粤1202民初6809号原告：杨绮玲，女，1986年12月20日出生，汉族，身份证住址广东省肇庆市端州区****************。委托诉讼代理人：俞伟洪，广东端信律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈慧，广东端信律师事务所律师。被告：冯琦蔚，男，1969年11月7日出生，汉族，身份证住址广东省肇庆市端州区**************。被告：中国人寿财产保险股份有限公司肇庆中心支公司，住所地广东省肇庆市端州区********砚都蓝亭小区102卡首层及二层。主要负责人：唐予翔，该公司总经理。委托诉讼代理人：叶来妹、吕灿，均是广东山丰律师事务所律师。原告杨绮玲与被告冯琦蔚、中国人寿财产保险股份有限公司肇庆中心支公司（以下简称“人寿财险肇庆支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月28日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨绮玲的委托诉讼代理人陈慧、被告冯琦蔚、被告人寿财险肇庆支公司的委托诉讼代理人叶来妹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨绮玲向本院提起诉讼请求：1.被告赔偿原告各项损失合34510.02元。2.被告赔偿原告精神抚慰金5000元。3.被告承担本案诉讼费用。诉讼中，原告申请追加人寿财险肇庆支公司为本案被告，并变更诉讼请求如下：1.被告冯琦蔚赔偿原告各项损失48137.52元；2.被告人寿财险肇庆支公司对上述赔偿款48137.52元在保险限额范围内承担连带赔偿责任；3.诉讼费由两被告承担。事实和理由：2018年3月30日22时许，原告驾驶粤H*****号小轿车在棠岗路由北往南行驶，当行驶至九码头餐馆前靠边临时停车离开车辆时，突然遭遇被告冯琦蔚驾驶粤H*****号小轿车碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，被告冯琦蔚逃离现场，肇庆市公安局交通警察支队第一大队作出《道路交通事故认定书》，确定：被告冯琦蔚承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。事故发生后，原告被送到肇庆市第一人民医院接受治疗，共住院86天。本次事故造成原告的损失如下：医疗费17007.52元、护理费13050元、营养费1740元、交通费2640元、住院伙食补助费8700元。根据事故认定书确定，原告承担主要责任，被告应按80%的比例承担该损失，赔偿原告34510.02元。另，被告应赔偿原告精神抚慰金5000元。上述损失未包括被告已支付部分医疗费。被告冯琦蔚辩称，对原告的诉求请求由法院依法认定。被告人寿财险肇庆支公司辩称，一、我司承保粤H*****号小型轿车的交强险和30万元的商业三者险，有投保不计免赔率保险，事故发生在保险期间内。二、请法院依法审查原告的主体资格。三、粤H*****号小型轿车的驾驶员冯绮蔚事故发生后没有保护现场，造成人员伤亡没有立即抢救伤者违反法律、行政法规中禁止性规定，属于商业险拒赔的范围，我司不承担赔偿责任。首先，冯绮蔚离开现场的行为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条规定，违反了法律禁止性规定的驾驶行为。其次，根据机动车车上人员责任保险第二十四条第(二)项第1款规定保险人免责的情形：事故发生后，未依法采取措施的情况下驾驶被保险车辆离开现场。本案中，冯绮蔚离开现场的行为明显属于法律禁止性的驾驶行为，同时，也符合商业险免责条款规定的情形。最后，我司已对商业险免责条款进行加粗，向投保人履行了提示义务。根据《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）第十条规定，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持及第十一条规定，保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。据此，涉案粤H*****号小型轿车的驾驶员离开现场，违反法律禁止性规定，属于三者险免责的范围，故我司不应当承担赔偿责任。四、1.关于医疗费：①对于有正式发票、病历、用药清单相互予以印证的部分医疗费，无异议；②但病例诊断显示：原告患有左肾结石症状，我司认为原告提供的收费票据并未全面、清晰显示各项费用产生的具体情况，对于左肾结石的检查费用、用药费用等是与本次事故产生无关，应当予以扣除；③请求法院核实被告的垫付以及医保报销情况，应当予以扣减。2.住院伙食费：原告住院天数为86天，因此伙食补助费应当为8600元。3.住院期间护理费：我司认为原告主张的护理费标准过高，应结合当地实际，按120元/天的标准为宜，且即使150元一天，结合原告住院86天，护理费应当是12900元，13050元的主张是无法律依据的。4.营养费：原告主张的费用过高，以300元为宜。5.交通费：缺乏交通费发票，不予认可。6.精神抚慰金有异议。原告并没有构成伤残等级，不应当支持精神抚慰金。我司作为非事故当事人、非侵权人的情况下，不应承担因侵权行为而产生的精神损害抚慰金，且我司认为原告请求精神损害抚慰金不合理，请求过高。同时，应担按责任比例承担。7.财产损失合计有异议，本次事故为机动车与机动车之间发生的交通事故，原告为主要责任，被告为次要责任，因此原告应当承担30%的责任，被告承担70%的责任。四、关于诉讼费的承担。我司与原告无侵权、无合同关系，根据条款约定，不应承担本案诉讼费。本院经审理认定案件基本事实如下：2018年3月30日22时许，原告驾驶粤H*****号小型轿车在肇庆市端州区***由北往南行驶，当其驶至九码头餐馆前靠边临时停车下车离开车辆时，遇被告冯琦蔚驾驶粤H*****号小型轿车在棠岗路由北往南驶至，致使粤H*****号小型轿车与原告身体发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，被告冯琦蔚将粤H*****号小型轿车移至道路西侧人行道上，并在执勤警员到场后驾驶粤H*****号小型轿车离开现场，经黄岗中队通知，被告冯琦蔚于2018年3月31日16时到黄岗中队接受处理。肇庆市公安局交通警察支队第一大队于2018年7月12日出具《道路交通事故认定书》，认定被告冯琦蔚承担此事故的主要责任，原告承担此事故的次要责任。事故发生后，原告即到肇庆市第一人民医院门诊治疗。2018年3月31日，原告在肇庆市第一人民医院住院治疗至2018年6月25日，共住院86天，出院诊断：右肩胛骨喙突骨折，全身多处皮肤擦伤，右足第3跖骨基底部骨折，脑震荡，右小腿后方软组织挫伤，左肾结石；出院医嘱：出院后注意肢体护理，防复发，出院后增加营养，住院期间留陪人壹人。该次住院产生住院医疗费21135.86元，其中原告支付15200元，余下5935.86元由被告冯琦蔚支付。原告于入院当日在肇庆市第一人民医院产生门诊医疗费为1807.52元。粤H*****号小型轿车的所有人是被告冯琦蔚，该车在被告人寿财险肇庆支公司投保了交强险和30万元的商业三者险且不计免赔率，事故发生在上述保险的保险期间内。《商业险条款》责任免除第二十四条规定：“在上述保险责任范围内，下列情况下，无论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；”上述规定以加黑加粗字体显示。被告冯琦蔚确认其投保时被告人寿财险肇庆支公司有交付投保单和保险条款。本院依职权肇庆市公安局交通警察支队第一大队调取了本案所涉交通事故档案，原被告双方均发表了质证意见。被告冯琦蔚的询问笔录记载：“看到有一辆小车停在北往南方向的路边，约22时40分许，我行驶到九码头前听到嘭一声，我怀疑我的车碰到对方车门，我马上停车在路边（离对方车辆七八米远），下车询问对方是否有受伤，对方不说话，我看见路上这么多车，就把车移动到路边人行道上的停车位，回到现场让对方打电话给她的母亲，十分钟后对方母亲到场，我就跟对方母亲留了电话，随后交警到了现场，…我就驾驶粤H*****号小车离开了。”梁秀珍的询问笔录记载：“我到达现场后，看到除了我女儿外，有三男一女在现场，那个穿白色衣服、牛仔裤的男人跟我留了联系方式，…到3月31日下午6时前来黄岗中队后，当晚在现场白色衣服的中年男子承认自己其实是肇事司机。”梁耀峰的询问笔录记载：“我环顾四周，发现前方二三十米有一辆轿车停在路边，驾驶车门打开，旁边站着一名男子，我走过去问他是不是他把女孩撞倒了，他回答说是吧。…我把自己的车靠边停好，这时肇事司机把原来停在路边最右侧机动车道的别克轿车开上了人行道上的停车位。”杨广杰的询问笔录记载:“那个穿白色衣服、牛仔裤的男人和我母亲留下联系方式，…我只是记得最后穿白色衣服和扎辩子的两个男子说没什么事他们就先走了。”刘晓劼的询问笔录记载：“我去到现场时看到两个女性坐在路边，还有一个男的站在机动车道内，我和冯琦蔚就站在棠岗路西侧路边的人行道上，过了一会儿，坐在路边的其中一个女性的母亲和弟弟来到了现场，另外的一男一女驾驶一辆白色小车离开了大约一会儿，交警就到现场，冯琦蔚与受伤女孩的母亲留了联系方式，于是我就和冯琦蔚驾车走了，到了第二天3月31日下午15时至16时许，我和冯琦蔚就来到了肇庆市交警支队黄岗中队处理。”对有争议的证据和事实，本院认定如下：一、被告冯琦蔚是否存在商业险条款第二十四条责任免除条款第（二）项第1款规定的免责行为。商业险条款第二十四条责任免除条款第（二）项第1款规定是“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”即该条款包括两种行为：一是事故发生后，未依法采取措施的情况下驾驶被保险人机动车离开事故现场；二是事故发生后，遗弃被保险机动车离开事故现场。从《道路交通事故认定书》载明事故发生经过为“事故发生后，被告冯琦蔚将粤H*****号小型轿车移至道路西侧人行道上，并在执勤警员到场后驾驶粤H*****号小型轿车离开现场，经黄岗中队通知，被告冯琦蔚于2018年3月31日16时到黄岗中队接受处理。”结合被告冯琦蔚及梁秀珍、梁耀峰、杨广杰等人的询问笔录可知，事故发生后被告冯琦蔚采取的措施是将粤H*****号小型轿车移至道路西侧人行道上，并与原告的母亲梁秀珍留下联系方式后在执勤警员到场后驾驶粤H*****号小型轿车离开现场。也就是说，被告冯琦蔚在发生事故后并非没有采取措施就离开事故现场也非立即离开事故现场，其在事故发生后的行为并不符合商业险条款第二十四条责任免除条款第（二）项第1款对免责行为的约定。故，被告人寿财险肇庆支公司抗辩被告冯琦蔚存在无依法采取措施下离开事故现场的行为及原告主张被告冯琦蔚的行为属肇事逃逸，依据不充分，本院不予支持。二、商业险条款第二十四条责任免除条款第（二）项第1款是否在本案中生效。尽管商业险条款第二十四条责任免除条款第（二）项第1款“在上述保险责任范围内，下列情况下，无论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；”字样以明显加黑作出了提示，且被告冯琦蔚确认其投保时被告人寿财险肇庆支公司有交付投保单和保险条款。但因被告冯琦蔚在事故发生后的行为并不符合商业险条款第二十四条责任免除条款第（二）项第1款对免责行为的约定，故该条款第二十四条责任免除条款第（二）项第1款在本案中对投保人不发生效力。本院认为，公安机关交通管理部门认定被告冯琦蔚承担此事故的主要责任，原告承担此事故的次要责任。本院对原告诉求的赔偿项目作如下认定：1.医疗费。原告的医疗费为22943.38元，其中原告支付17007.52元，被告冯琦蔚支付5935.86元，有医疗费发票、费用明细清单、账户明细对账单、病历等为凭，本院予以认可。2.住院伙食补助费。根据肇庆市第一人民医院的收费项目汇总表及出院记录显示原告住院天数为86天，故住院伙食费为8600元。3.护理费。护理费参照本地护工从事同等级别劳务报酬标准150元/天计算86天为12900元。4.交通费。交通费根据原告的住院天数及门诊次数，结合本地公共交通情况酌定为2610元。5.营养费酌定500元。6.精神损害抚慰金。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第一款规定“因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持；…”本案中，原告的伤情为“右肩胛骨喙突骨折，全身多处皮肤擦伤，右足第3跖骨基底部骨折，脑震荡，右小腿后方软组织挫伤”，原告并未提供证据证明其因被告的侵权行为造成严重精神损害，故其主张，本院不予支持。粤H*****号小型轿车在被告人寿财险肇庆支公司投保了交强险和30万元的商业三者险且不计免赔率，事故发生在上述保险的保险期间内。对于原告的损失应由被告人寿财险肇庆支公司交强险医疗费限额内赔偿原告医疗费10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费12900元、交通费2610元，合计15510元；即被告人寿财险肇庆支公司共需在交强险赔偿限额内赔偿原告25510元（10000元+25510元）。交强险限额赔偿不足部分的医疗费12943.38元、住院伙食补助费8600元、营养费500元，合共22043.38元，由被告人寿财险肇庆支公司依据保险合同约定在商业三者险限额内按责承担。因原告是非机动车一方，故被告人寿财险肇庆支公司应在商业三者险限额内赔偿原告17634.7元（22043.38元×80%）。扣减被告冯琦蔚已支付的5935.86元，被告人寿财险肇庆支公司还需在商业三者险限额内赔偿原告11698.84元（17634.7元-5935.86元）。综上所述，原告的诉讼请求，合理部分，本院予以支持；请求过高部分，依法予以调整；没有合法依据部分，依法予以驳回。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第一款、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条、第十一条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司肇庆中心支公司自本判决发生法律效力之日起七日内在交强险赔偿限额内赔偿原告杨绮玲25510元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司肇庆中心支公司自本判决发生法律效力之日起七日内在商业三者险赔偿限额内赔偿原告杨绮玲11698.84元；三、驳回原告杨绮玲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计501.72元和财产保全申请费720元，合共1221.72元（原告杨绮玲已交纳），由原告杨绮玲负担130.72元，被告中国人寿财产保险股份有限公司肇庆中心支公司负担220元，被告冯琦蔚负担871元。两被告承担的诉讼费用在本判决发生法律效力之日起七日内径付给原告杨绮玲。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内，按照不服一审判决部分的上诉请求数额向肇庆市中级人民法院预交相应的受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  谭慧怡二〇一九年十二月三十一日书记员  陈巧文