黑龙江省大庆市大同区人民法院民 事 判 决 书（2018）黑0606民初1494号原告：赵某，女，2000年12月11日出生，汉族，无职业，住大庆市大同区。法定代理人：薛某（系原告赵某母亲），女，1978年7月15日出生，汉族，职员，住大庆市大同区。被告：大庆市中西医结合医院，住所地大庆市大同区同阳路**。法定代表人：曲永康，该医院院长。委托诉讼代理人：张殿英，黑龙江风华律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘洪源，该院医务科科长。原告赵某与被告大庆市中西医结合医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年9月19日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告赵某的法定代理人薛某、被告大庆市中西医结合医院委托诉讼代理人张殿英、刘洪源到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告赵某向本院提出诉讼请求：1、住院医疗费33408.68元、住院伙食补助费5200元（52天×100元），餐饮费741元、住宿费1644元，住院租床铺1768元、住院期间的护理费15818元（52天×152×2）、住院期间营养费5200元（52天×100元）、鉴定费4330元、原告出院后护理人误工费55480元（152×365天），以上合计123579.68元，要求被告给付精神抚慰金200000元，后续治疗费用100000元，精神残疾赔偿金待鉴定作出后再主张；2、由被告承担案件受理费。诉讼过程中，原告赵某将诉讼请求变更为：1、住院医疗费33408.68元、住院伙食补助费5200元（52天×100元），餐饮费741元、住宿费1644元，住院租床铺1768元、住院期间的护理费15818元（52天×152×2）、住院期间营养费5200元（52天×100元）、鉴定费4330元、原告出院后护理人误工费55480元（152×365天），交通费9402.78元，以上合计132982.38元，要求被告给付精神抚慰金300000元，后续治疗费用，精神残疾赔偿金待鉴定作出后再主张；2、由被告承担案件受理费。事实和理由：原告于2016年9月23日在大庆市人民医院CT诊断患××，在9月26日到大庆市医结合医院住院治疗，当日给盐酸左氧氟沙星氯化钠注射静脉输液。输液过程中出现出汗、伸舌、恶心腹胀、情绪烦躁，双肺呼吸音粗等不良症状，花去医疗费675.97元，又在当日到大庆油田总医院治疗，住院5天，花费急诊医疗费5049元，住院医疗费5705元，期间在大庆市第三医院买药320元。9月30日在让胡路买中药花费700元。9月30日至10月8日到北京宣武医院门诊治疗。2016年10月9日在哈医大二院治疗，诊断为间质性××，精神症状待查。住院6天，花费医疗费10438.60元和租床费204元。10月16日，在让胡路买中药花费700元。2016年11月5日，花费CT费330元。2016年11月8日去北京检查花费1265.2元。后又在2016年11月11日在大庆市第三医院治疗32天，诊断：分离（转换）性障碍，花费医疗费6028.91元。后又在让胡路分别于2016年11月12日买中药花费550元，11月23日买中药花费600元，12月7日买中药花费600元。2017年3月25日，花费鉴定CT费560元，鉴定费4330元，住宿费1406元，交通费（飞机）8837元。对于原告的精神状态与被告用药不当是否存在因果关系，经原告代理人委托哈尔滨利民司法鉴定中心鉴定，意见为被鉴定人赵某输入左氧氟沙星后出现的精神症状与该药物应用之间存在因果关系。鉴定后经调解无效，故原告诉至法院。原告认为，原告是身体健康的未成年人，患有一般的分离性××，到被告处治疗是正常就医。现鉴定意见表明，原告患有的分离转换性障碍是被告用药不当导致的，其医疗行为与损害后果存在因果关系。原告由于精神问题已经不能上学而且需要家长监护，原告的身心受到巨大打击和伤害，其后果严重，故请依法判令被告赔偿原告的各项费用（具体数额待再次鉴定后确定增加），维护原告作为未成年人的合法利益。被告大庆市医结合医院辩称，原告的诉讼请求依法不应得到法院的支持，理由如下：原告所治疗的疾病有间质性××、肺不张及分离转换性障碍、精神状况待查，但原告所举的4份病例主要诊断的是间质性××，间质性××不同于其他普通××，它比一般的恶性肿瘤还要严重，现在国际上无对症治疗间质性××导致其痊愈的医药，其发病非常急，如不能对症治疗，一般情况下在6个月后即可转化为风窝肺，导致呼吸系统循环衰竭死亡，根据原告举证可得最后诊断为间质性××还伴有其他肺部炎症，上述疾病与被告医疗行为无任何因果关系，所治疗上述疾病的医疗费及相关费用，依法也不应由被告承担，因此，请求人民法院依法驳回原告的诉讼请求。因原告诉讼请求和理由均无司法鉴定意见书予以支持，事实不清，证据不足，原告的病情与被告的医疗行为是否存在因果关系及参与度大小按照侵权责任法规定必须依法定程序进行司法鉴定，人民法院还能够依据鉴定结论作出公正客观的判决，因此被告建议人民法院休庭，申请北京市有鉴定资质的鉴定中心进行鉴定。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、原告赵某提交的大庆市医结合医院住院病案一份20页、大庆油田总院医疗住院病案两份39页、哈尔滨医科大学附属第二医院住院病案一份31页，欲证明原告入被告医院住院治疗时是普通××，后经被告在治疗中存在过错，导致原告病情严重，后原告到大庆油田总医院及哈尔滨医科大学附属第二医院住院进行再次治疗，住院病例显示并没有间质性××。被告大庆市医结合医院质证认为：对真实性没有异议，但对证明的问题有异议，2016年9月26日大庆油田总医院诊断为××，怀疑脑炎，2016年9月30日病例证实是××肺不张，2016年10月9日哈尔滨医科大学附属第二医院主要诊断为间质性××和肺不张，××状待查，脑炎待除外，从4份病例所载的诊断所证明的病情足以证实2016年9月20日和9月30日油田总医院的诊断虽然明确为××和肺不张并怀疑为脑谈，从临床病例上显示该两次住院的患者体征符合间质性××临床体征，油田总医院没有作出间质性××诊断是误诊还是其他原因，与被告没有任何关系。2016年10月9日的病例主要诊断为间质性××，肺不张、脑炎待除外，××状待查更进一步证明，本次原告住院治疗的是间质性××和肺不张，××状待查和脑炎待除外属不确定性诊断，本次治疗的疾病与被告的医疗行为无任何的关联性。该组证据能够与证据6相互印证，故对该组证据的真实性，本院予以确认。2、原告赵某提交的哈尔滨利民司法鉴定中心司法鉴定意见书一份6页、大庆市第三医院住院病案一份19页，欲证明原告在被告处静点盐酸左氧氟沙星后出现的精神症状与该药物应用之间存在因果关系。由于被告的医疗行为存在过错导致原告出现分离转换性障碍，间质性××。被告大庆市医结合医院质证认为：司法鉴定意见书是原告单方委托，违背司法鉴定程序，而且鉴定书没有附司法鉴定人陈某吴钜的司法鉴定员职业证复印件，从检验过程分析说明，鉴定依据明显不足，不能得出本鉴定书上所阐述的结论，因此，该鉴定书因程序严重违法，不应该作为本案认定被告方承担责任的证据。第三医院病例明确记载分离转换性障碍和间质性××，虽然国家修改了关于左氧氟沙星临床用药的年龄段，但即使不符合用药年龄段注射了左氧氟沙星，也不会导致被注射人患上间质性××和分离转换性障碍，因此，该病例进一步证明原告所治疗的疾病与被告的医疗行为无任何关系。被告大庆市医结合医院虽然对证据司法鉴定意见书有异议，但在本案审理过程中，被告大庆市医结合医院申请对（1）是否有因果关系；（2）如有因果关系，医疗行为的参与度是多少；（3）是否构成伤残等级（精神类）；（4）是否还需要后续治疗及后续医疗费用；（5）医疗终结时限；（6）护理时限；（7）是否还需要营养，如需要期限时间，进行司法鉴定，经本院委托到黑龙江××司法鉴定中心、××第一专科医院司法鉴定所、吉林正达司法鉴定中心，均未做出足以反驳该证据的相反的鉴定意见，故本院对该证据欲证明的问题，予以确认；病例是书证，其内容能够体现出原告赵某在大庆市第三医院治疗情况，且被告未向本院提供足以反驳的证据，故本院对该份证据，予以确认。3、原告赵某提交的大庆市第三十二中学证明一份，欲证明原告在该校初四一班就读时，在校期间身体状况未发现任何异常。被告大庆市医结合医院质证认为：该证明没有证明人的签字，不符合法定生效要件，其所证明的问题也与本案无关联。制作该份证据的单位是大庆市第三十二中学，身体健康状况应由具有医学知识的专业人员或者专门机构运用专业知识及专业器械检查、检测后才可得知，而该单位不具有医疗诊断的相关技能，且该份证据没有其他证据与其相互印证，故本院对该份证据，不予确认。4、原告赵某提交的盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液说明书复印件一份4页，欲证明被告给原告点滴的盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液在说明书中可以证明18岁以下小儿及青少年禁用的药品，同时，可以证明如注射该药品会出现多种不良反应，其中包括间质性××，有可能造成中枢神经系统受到影响及存在造成致残及其他更为严重后果的发生。被告大庆市医结合医院质证认为：因原告所举证据字迹模糊，不予质证。被告未提交足以反驳的证据，故本院对该份证据的真实性，予以确认。5、原告赵某提交的北京安定医院门急诊病例手册、北京宣武医院门急诊病例手册各一份5页复印件，欲证明原告在被告处诊疗后出现精神异常，经北京安定医院诊断为精神障碍，经北京宣武医院诊断为排除脑炎，同时在该手册中明确记载18岁以下不能静点盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液。被告大庆市医结合医院质证认为：该门诊手册没有主治医师签章也没有该医院的盖章，对真实性有异议，对证明的问题也有异议。原告赵某提交的封皮注明安定医院的就诊手册与手册内容记载的医疗机构（记载名称为北京大学第六医院）名称不符，及封皮注明宣武的门急诊病历手册封皮未记载就诊人姓名，故本院对该组证据，不予确认。6、原告赵某提交的大庆市第六医院医疗费票据1张、大庆油田总医院医药费票据4张、哈尔滨医科大学附属第二医院医疗费票据1张、大庆市第三医院医疗费票据4张、大庆市第四医院医疗费票据1张、大庆市人民医院医疗费票据1张、北京宣武医院医疗费票据3张、北京大学第六医院医疗费票据1张、大庆市让胡路区老百姓医药商店药费票据5张及住院患者费用结算清单11张，合计医药费33408.68元，欲证明原告住院期间用药的明细及费用。被告大庆市医结合医院质证认为：该组票据因为所治疗的疾病均与原告出示病例所诊断的病情而发生，与被告的医疗行为无任何因果关系，无关联性，另外，大庆市让胡路区老百姓医药商店药费票据5张、大庆油田总医院医药费票据2张、大庆市人民医院医疗费票据1张、北京大学第六医院医疗费票据3张、大庆市第三医院医疗费票据2张都没有公章，上述票据均未有相关医院收款盖章，另外，百姓药店5张票据不是正规票据，是属于信誉卡，而且没有原告姓名无法证实是为原告治疗所花费医疗费，药费清单上体现所治疗的是原告新发现的疾病与被告用药所产生的不良后果无任何关联性。该组证据中的大庆市第六医院医疗费票据1张（病案号为0137620）与原告赵某提交的证据1中的被告大庆市医结合医院病例(病案号为0137620)能够互相印证，故本院对该份证据的真实性，予以确认；该组证据中的大庆油田总医院医疗费票据4张中的2016年9月30日（病案号065326）和2016年10月10日（病案号0878003）的医疗住院票据与原告赵某提交的证据1中的大庆油田总医院病例（病案号为065326、0878003）能够互相印证，本院对两张医疗住院票据的真实性，予以确认；原告赵某提交另外两份大庆油田总医院医疗费票据，上面记载的打印时间为2016年9月23日，被告大庆市医结合医院给原告使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液的时间为2016年9月26日，故本院对该两份票据，不予确认；该组证据中的哈尔滨医科大学附属第二医院医疗住院费票据1张（病案号1458603）与原告赵某提交的证据1中的哈尔滨医科大学附属第二医院病例（病案号：1458603）能够相互印证，故本院对该份证据的真实性，予以确认；该组证据中大庆市第三医院医疗费票据4张中的大庆市第三医院医疗费住院费票据（病案号：0032970）与原告赵某提交的证据2的中大庆市第三医院病例能够相互印证，且结合证据2中司法鉴定意见书可知原告赵某输入左氧氟沙星后出现的精神症状与该药物应用之间存在因果关系，故本院对该份证据，予以确认；原告赵某提交的另外三张大庆市第三医院医疗票据上能够体现出原告赵某在大庆市第三医院产生的挂号费、检查费及其他费用情况，故本院对三份票据，予以确认；该组证据中大庆市第四医院医疗费票据一张，该份证据没有其他的证据相互印证，故本院对该份证据，不予确认；该组证据中人民医院医疗费1张，该份证据没有其他的证据相互印证，故本院对该份证据据，不予确认；该组证据中北京宣武医院医疗费票据2张，该组票据上无法确认就认就诊人员，故本院对两份医疗费票据，不予确认；该组证据中北京大学第六医院2张医疗费票据均为挂号费（特需），票据号为1539667411的中央医疗门诊收票据上未记载诊疗科室，故本院对该份票据，不予确认，流水号为2156815的挂号票据上记载了诊疗科室为精神科，故本院对该票据，予以确认；该组证据中大庆老百姓大药房售货信誉卡5张，票据上未记载患者姓名，故本院对该5张票据，不予确认；该组证据中原告提交的住院患者清单11张，其中病案号为0032970的大庆市第三医院住院患者费用结算清单4张是重复的两份，原告赵某提交的住院患者清单应为9张，该9张住院患者清单能够与本组证据中的医疗住院费票据和证据1、证据2中的病例互相印证，故本院对住院患者清单（9张）的真实性，予以确认。7、原告赵某提交的住宿费票据6张合计3412元，欲证明原告到外地治病期间原告花费的住宿费3412元。被告大庆市医结合医院质证认为：对真实性无异议，但是否是因治病而到外地就医需要住宿而发生无法证实。另外，根据宾馆住宿登记规定均未实名制。结合原告赵某提交的航空运输电子客票行程单、火车票及北京市医疗门诊收费票据和中央医疗门诊收费票据可知，原告赵某于2016年11月8日在哈尔滨乘坐飞机到北京，于2016年11月10日在北京乘坐火车回哈尔滨，于2016年11月11日乘坐火车到大庆，原告赵某于2016年11月9日、11月10日在北京就医，于11月10日20时31分乘坐火车回哈尔滨，故本院对原告赵某于2016年11月9日入住北京贯通大厦有限责任公司的住宿费198元，予以确认，其它5张住宿费票据记载的住宿费，原告赵某无法证实其系因医疗而产生的住宿费，故本院对其他5张住宿费票据不予确认。8、交通费票据77张，欲证明原告到外地治疗所支出的交通费9402.7元，其中包括2016年9月26日由大庆市第六医院到油田总医院的120急救费用。被告大庆市医结合医院质证认为：交通费用明显超过合理费用，而且出租车发票4本均出现连号不符合客观事实，急救费用与被告行为无关。该组证据中薛某及原告赵某的航空运输电子客票行程单、航空旅客意外伤害保险单、火车票，与证据６中的挂号票据、证据7中的2017年11月9日的住宿费可以相互印证，能够证明原告赵某到北京就医的事实，故本院对原告赵某欲证明的问题，予以确认；院前急救费属于医疗费，是被告大庆市医结合医院未按规定给原告赵某使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液，原告赵某到大市油田总医院接受治疗而产生的费用，故本院对该份证据，予以确认。原告的交通费用应为8842.7元。9、原告赵某提交的哈尔滨利民司法鉴定中心司法鉴定费票据复印件一份1张，欲证明原告支付鉴定费4330元。被告大庆市医结合医院质证认为：因为该票据是复印件，而且鉴定费明显起过黑龙江省物价局规定的鉴定费50%以上，另外，本鉴定因程序违法又是原告单方自己鉴定，费用应由原告自己承担。被告大庆市医结合医院虽然对该份证据有异议，但鉴定费是指鉴定机构接受委托后，运用科学技术或专门知识对专门问题进行鉴别和判断并提供鉴定意见，由鉴定机构向委托人收取服务费的行为。该份证据能够与原告赵某提交的证据哈尔滨利民司法鉴定中心出具的鉴定意见书相互印证，鉴定行为已经发生并完成，产生鉴定费是必然的结果，且被告大庆市医结合医院未提供足以反驳的证据，故对该份证据，本院予以确认。10、原告赵某提交的辍学证明原件一份，欲证明由于被告给原告造成身体伤害，导致其不能上学。被告大庆市医结合医院质证认为：该组证据不符合民事证据证明书写要件，无出具证明人签字，另外原告因病辍学是否与被告的医疗行为有因果关系无法证实。本院为了查明原告赵某是否辍学，在庭审结束后，依法去出具单位进行核实。出具单位大庆市三十二中学工作人员郭德庆自认其为出具人员，经现场查询，原告赵某于2016年9月27日起即辍学，未报考任何学校。结合证据9，本院对原告所要证明事实予以认定。11、原告提交的失业人员领取失业保险待遇通知单、工作交接单一份，证明被告方给原告造成的伤害，导致原告现在不能上学，需要人照顾，原告代理人长时间不能上班，因此失去工作，也失去了收入。被告医院质证认为：对真实性没有异议，但是失业保险待遇通知单没有公章，不能够有证明效力。通过证据可以认定原告的监护人薛某已经失业的事实，本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告赵某2000年12月11日出生，于2016年9月26日，在被告大庆市医结合医院住院治疗，住院期间被告大庆市医结合医院给原告赵某注射了盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液。原告赵某于2016年9月26日出院，住院1天，被告大庆市医结合医院在住院病案首页上记载：“主要诊断：右××；其他诊断：原发性血小板增多症。”原告支付住院医疗费324.03元。原告赵某于2016年9月26日，在大庆市油田总医院住院治疗，于2016年9月30日出院，住院4天。出院小结中记载：“临床确定诊断：××，脑炎？治疗效果：好转，出院医嘱：嘱患者注意休息，至上级医院继续就诊。”原告支付住院医疗费5049元。原告赵某于2016年9月30日，再次在大庆市油田总医院住院治疗，于2016年10月10日出院，住院10天。出院小结中记载：“临床确定诊断：××，肺不张，治疗效果：好转，出院医嘱：嘱患者院外注意休息，避免劳累，尽快于上级医院住院治疗。”原告赵某支付住院医疗费5705元。原告赵某于2016年10月9日在哈尔滨医科大学附属第二医院住院治疗，于2016年10月14日出院，住院5天。出院小结中记载：“临床确定诊断：间质性××、精神症状待查、脑炎等除外、肺不张，治疗效果：好转，出院医嘱：1、嘱其出院后继续抗感染治疗；2、定期复查肺CT；3、注意观察患者精神症状，必要时住院治疗；4、避免感染，不适随诊。”原告赵某支付住院医疗费10438.60元。原告赵某于2016年11月11日，在大庆市第三医院住院治疗，出院时间为2016年12月13日，住院时间32天。出院小结中记载：“临床确定诊断：分离转换性障碍、间质性××，治疗效果：显进，出院医嘱：1、坚持服药：阿立哌唑片（进口）17.5毫克，午5毫克，晚12.5毫克，口服，盐酸苯海索片2毫克晚一次口服；2、定期复查，加强心理调节；3、若病情变化请及时来诊。”原告赵某支付住院医疗费6028.91元。原告赵某于2016年11月9日到北京大学第六医院门诊进行治疗，支付挂号费（特需）500元。原告赵某于2016年9月26日，向大庆市医结合医院支付院前急救费560元。于2016年11月11日，向大庆市第三医院精神科支付专家就诊费21元，支付检查费60元，于2016年12月23日向大庆市第三医院支付其他费用12.5元。原告赵某于2016年11月9日，向北京贯通大厦支付住宿费198元。2017年3月17日，哈尔滨利民司法鉴定中心出具哈利民司鉴中心[2017]临鉴字第003号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人赵某输入左氧氟沙星后出现的精神症状与该药物应用之间存在因果关系，并向哈尔滨利民司法鉴定中心支付鉴定费4330元。被告大庆市医结合医院已向原告赵某支付医疗费25000元。原告赵某于2016年9月27日起即辍学，未报考任何学校。本院认为，医疗机构承担医疗侵权损害赔偿责任的前提条件是其医疗行为存在过错并与患者的损害后果有因果关系。作为原告的患方通常应对损害后果、医疗过错、医疗过错与损害后果之间的因果关系承担举证责任。本案中，原告赵某因身体不适入住被告大庆市医结合医院住院治疗，被告大庆市医结合医院未按照盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液说明书的要求给原告赵某使用了该药品，存在医疗过错，且该过错行为与原告赵某的损害后果即出现精神症状存在因果关系，故应对原告赵某出现精神症状的损害后果承担赔偿责任。原告赵某为未成年人，住院期间应有人护理，结合庭审可知，原告赵某住院期间由原告的母亲薛某及其亲属曲淑侠护理，原告赵某未向本院提交住期间需要2人护理的证据，本院酌情认定原告赵某住院期间由其母亲薜凤娟护理。原告赵某未向本院提交薜凤娟的工作工资证明，薜凤娟为城镇居民，本院参照2016年黑龙江省居民服务和其他服务业确认薜凤娟的护理费。当事人未能提供证据或证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。本案中原告赵某未向本院提供足够的证据证明被告大庆市结合医院使用盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液与其到大庆油田总医院及哈尔滨医科大学附属第二医院住院治疗存在因果关系，故对原告赵某要求被告大庆市医结合医院赔偿住院医疗费33408.68元的诉讼请求，本院支持被告大庆市医结合医院赔偿医疗费7182.41元（大庆市第三医院住院费6028.91元+专家就诊费21元+眼动检查费60元+其它12.5元+院前急救费560元+特需挂号费500元）；对原告主张交通费9402.7元，本院予以支持8842.7元（院前急救费560元计入到医疗费中）；对原告赵某要求被告大庆市医结合医院赔偿住院伙食补助费5200元的请求，本院支持3200元（大庆市第三医院住院32天×100元/天）；对原告赵某要求被告大庆市医结合医院赔偿餐饮费741元的诉讼请求，本院酌情支持500元；对原告赵某要求被告大庆市医结合医院赔偿住宿费1644元的诉讼请求，本院支持198元；对原告赵某要求被告大庆市医结合医院赔偿住院租床铺费1768元的诉讼请求，本院酌情支持1000元；对原告赵某要求被告大庆市医结合医院赔偿住院期间的护理费15818元的诉讼请求，本院支持4858元（55411元÷365天×32天）；对原告赵某要求被告大庆市医结合医院赔偿住院期间营养费5200元的诉讼请求，本院不予支持；对原告赵某要求被告大庆市医结合医院赔偿鉴定费4330元的诉讼请求，本院予以支持；对原告赵某要求被告大庆市医结合医院赔偿其出院后护理人误工费55480元的诉讼请求，本院不予支持；对原告赵某要求被告大庆市医结合医院赔偿精神抚慰金300000元的诉讼请求，本院认为精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。考虑到原告赵某因被告侵权行为造成的后果，以及被告承担责任的经济能力，原告赵某主张的精神抚慰金300000元数额合理，应予支持。原告赵某要求被告大庆市医结合医院赔偿后续治疗、精神残疾赔偿金待原告赵某有新的证据后，可另行诉讼。被告大庆市医结合医院已向原告赵某支付25000元，应在赔偿款中扣除。综上所述，对原告赵某要求被告大庆市医结合医院赔偿：1、住院医疗费33408.68元、住院伙食补助费5200元（52天×100元），餐饮费741元、住宿费1644元，住院租床铺1768元、住院期间的护理费15818元（52天×152×2）、住院期间营养费5200元（52天×100元）、鉴定费4330元、交通费9402.7元，原告出院后护理人误工费55480元（152×365天），以上合计132982.38元，要求被告给付精神抚慰金300000元，后续治疗费用及精神残疾赔偿金待鉴定作出后再主张的诉讼请求，本院支持医疗费7182.41元、住院伙食补助费3200元、餐饮费500元、住宿费198元、住院租床铺费1000元、住院期间护理费4858元、鉴定费4330元、交通费8842.7元、精神抚慰金300000元，合计321268.41元。扣除被告大庆市医结合医院已赔偿的25000元，被告还应向原告赵某赔偿305111.11元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条之规定，本院判决如下：一、被告大庆市中西医结合医院于本判决生效之日起五日内赔偿原告赵某医疗费7182.41元、住院伙食补助费3200元、餐饮费500元、住宿费198元、住院租床铺费1000元、住院期间护理费4858元、鉴定费4330元、交通费8842.7元、精神抚慰金300000元，扣除被告大庆市中西医结合医院已赔偿的25000元，合计305111.11元；二、驳回原告赵某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7795元，由原告赵某负担元2303元，由被告大庆市中西医结合医院负担5492元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省大庆市中级人民法院。审 判 长  孙晓峰人民陪审员  李春艳人民陪审员  房民华二〇一九年十二月二十七日法官助理郑锐书记员冯馨羽附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。