江西省龙南县人民法院民 事 判 决 书（2018）赣0727民初1717号原告：何增晖（曾用名何佳阳），男，2007年2月8日出生，汉族，户籍所在地：龙南县，现住，法定代理人：何某，男，汉族，1982年9月11日生，住址同上，系原告何增晖父亲。委托诉讼代理人：陈建勤，江西明理（龙南）律师事务所律师。被告：何月贵，男，1956年12月15日生，汉族，住龙南县，委托诉讼代理人：何华传，男，1969年12月9日生，汉族，住龙南县，被告：何晓莉，女，1981年10月13日生，汉族，住址同上，委托诉讼代理人：何星荣，男，1983年8月29日生，汉族，住龙南县，以上两被告共同委托诉讼代理人：赖剑徽，江西红土律师事务所律师。原告何增晖与被告何月贵、何晓莉医疗损害责任纠纷一案，本院于2018年11月5日立案后，依法适用简易程序，于2018年12月4日第一次公开开庭进行了审理，原告何增晖的法定代理人何某及委托诉讼代理人陈建勤、被告何月贵、被告何晓莉及两被告的共同委托诉讼代理人赖剑徽到庭参加诉讼，于2019年2月4日第二次公开开庭进行了审理，原告何增晖的法定代理人何某及委托诉讼代理人陈建勤、被告何月贵及其委托诉讼代理人何华传、被告何晓莉及其委托诉讼代理人何星荣及两被告的共同委托诉讼代理人赖剑徽到庭参加诉讼，于2019年11月5日第三次公开开庭进行了审理，原告何增晖的法定代理人何某及委托诉讼代理人陈建勤、被告何月贵及其委托诉讼代理人何华传、被告何晓莉及其委托诉讼代理人何星荣及两被告的共同委托诉讼代理人赖剑徽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。何增晖向本院提出诉讼请求：一、判决被告赔偿因其医疗致损原告的医疗费、护理费、住院伙食费、营养费，残疾赔偿金，交通住宿费及其它相关费用共计人民币263075.22元；二、保留继续治疗的权利主张；三、本案的诉讼费由被告承担。诉讼过程中，何增晖增加诉讼请求：1、主张被告承担医疗费7334.4元，住宿交通费3991.7元，护理工资1200元（40天）；2、由于原告还必须在成年后做二次手术，为此保留继续治疗和可能造成残疾的赔偿诉讼权利。事实与理由：2008年4月21日至4月22日，原告因背部有少许红点搔痒或发热先后两次到被告何月贵开的诊所就诊，被告何晓莉、何月贵先后为原告就诊，除给予西药服用外先后两次在原告臀部各注射二针，4月23日、24日原告下地站立不稳，右脚下肢无力，不能着地，询问被告是何原因，是否用药过失或注射伤了肌骨，被告称无妨，热水敷敷就好，虽按被告“指导”操作，但终不见好，反之越来越严重，先后到县中医院、县人民医院就诊，便无明显“回转”。2008年5月5日到广州南方医院诊治，诊为：经肌电图检查确认“右侧腓总神经损伤”，此损伤系肌肉注射不当所致。一个月后，原告右腿肌肉萎缩变细，右脚掌外翻（偏）。期间，原告曾申请医疗鉴定，结论虽未认定属于医疗事故，但确认右侧腓总神经损伤诊断成立，属于医疗过程中造成的损害，根据最高人民法院关于参照《医疗事故处理条例》审理医疗纠纷民事案件的通知第一条：“因医疗事故以外的原因引起的其他医疗赔偿纠纷，适用民法通则的规定”之规定，原告提起诉讼，就医疗费、护理费等的赔偿主张权利，得到人民法院的支持，作出江西省龙南县人民法院（2008）龙民一初字第393号民事判决书，被告不服一审判决，提起上诉，江西省赣州市中级人民法院作出（2009）赣中民三终字第62号民事判决书，维持原判。由于原告属未成年人，还在成长期，无法预料在后的治疗是能恢复正常，或是治疗不能成为残疾，为此在一审诉讼中提出“保留继续治疗和可能造成残疾赔偿诉讼的权利”之主张，得到人民法院的支持。自2009年以来。原告父母操尽了心事，想尽了办法，就近医院治疗检查以外，还曾下赣州，去南昌，过广东，上北京等医院求医问药，但终无回天之力，原告右脚经治疗没有恢复变好，且随着年岁的增长，左、有两脚的差别越来越大，右脚肌肉萎缩，发育不及左脚，明显变短，走路拖弋步。2018年7月到南方医科大学南方医院“行右脚下跟腱延长+关节囊松解+跖筋膜部分切开+外支架固定”术，医院出院医嘱：身高停止生长（或成年后）可能需做第二次跟腱延长术，根据生长情况可能需行单侧肢体骨延长术，经法医鉴定为伤残九级。综上所述，原告右腿肌肉萎缩变细，右脚掌外翻（偏）随着年岁的增长，左、右两脚的差别越来越大，右脚肌肉萎缩，发育不及左脚，明显变短，走路拖弋步，与被告注射诊疗行为造成“右侧腓总神经损伤”具有因果关系，被告应当承担其造成原告损害的赔偿责任，现依法诉来贵院。就前列请求请予审理。何增晖为支持其主张，提供了下列证据材料：1、何华宣的户籍登记，何某、叶江柳的身份证，证明何增晖的主体资格，证明何华宣、何某、叶江柳之间的关系。2、南方医科大学南方医院肌电图检查报告单，医疗事故技术鉴定书、2008龙民一初字第393号民事判决书、2009赣中民三终字第62号民事判决书，证明何月贵、何晓莉在何增晖诊疗过程中，在未查清病因的情况下错误用药，造成何增晖右脚下肢体无力、站立不稳等症状，此损伤与肌肉注射导致，经肌电图确认何增晖系右排总神经损伤。第393号民事案件中，原告提出了保留继续治疗和可能造成残疾赔偿诉讼的权利，人民法院予以支持。3、龙南县人民医院门诊病历两张、赣州市人民医院门诊病历三张、江西方省医疗机构孟总通用病历三张、南方医科大学南方医院门诊病历五张、北京地质医疗机构门诊急诊病历手册三张，证明何增晖的病历情况及各项费用支出。4、龙南县中医院（2018.5.16）何增晖的疾病诊断书、江西赣州司法鉴定中心赣虔司鉴中心（208）（伤）残鉴字第590号《关于何增晖伤残程度司法鉴定意见书》，证明何增晖的伤残情况。5、何增晖母亲劳动工资单，证明其在2017.5.1至2018.4.30的平均工资为3118元。6、何增晖的学籍资料、购房协议，证明何增晖于2013年到今在龙师附小上学，由于治疗原因，请假休学一年及2016年起何增晖随父母居住于龙南镇金都社区牧笛。7、通费票据十四大张，证明花费交通费、住宿费5575.7元。8、医疗费、鉴定费十三张，证明用去医疗费、鉴定费9377.82元。贵辩称，一、原告在本次诉讼中要求我方再次赔偿医疗费、护理费、住院伙食费、营养费、残疾赔偿金、交通住宿费及其它费用，都属于该“医疗事故”之内的费用和开支；根据《医疗事故处理条例》第49条规定：“不属于医疗事故”的医疗机构不承担赔偿责任。二、原告诉讼中保留继续治疗的权利主张，我方认为鉴定书（第三页）中专家组现场检查了患儿的结论是：患儿恢复尚好，无明显功能障碍。事隔十余年后的今日，原告怎么又提出了残疾一说呢？根据医疗事故处理条例第五十二条规定，一次结算赔偿。判决书中支持保留诉讼权也有违反该条例之规定。三、根据医疗事故鉴定书中专家组的建议，患儿继续治疗半年后，复查肌电图，这半年内原告有继续治疗四？如有继续治疗，为什么半年后不做肌电图复查？事隔十余年后，原告再次诉讼我方肌肉注射所致。这是明显的诬告行为。在这漫长的十余年中，难道你家的小孩就没有得过感冒和其它疾病？就再也没找过任何医生治过病打过针？做过右侧臀部肌肉注射吗？大家知道，一岁多的小孩走路不稳准，很容易出现摔跤的现象；在这十余年中你家小孩就没跑过路，没发生过摔跤和与同龄人玩耍时扭伤之类的事故？四、本人从1977年1月1日从事赤脚医生到2008年4月份已有三十一年之久，治疗过本村及外地数以万人次的病痛患者，做过数以万次的臀部肌肉注射治疗，从未发生过一例肌注会损伤腓总神经的案例。因腓总神经在膝盖以下，大家知道小孩肌注是臀中肌。专家提供：腓总神经损伤原因很多，因腓总神经在腓骨上部，位置表浅而易受撞击、挤压、压迫冷冻等因素所致。患儿在肌注后当晚。患儿奶奶在帮其洗澡时患儿因发烧烦躁不愿洗澡，而发生过患儿奶奶打患儿的情况，在这当中有无误伤患儿腓总神经部位的因素也是存在的，这一情况是原告屋场中人提供的。当然，在医学上小儿希髓灰质炎也是先皮肤痒，后发烧再下肢无力的相同症状的，不过这个没有作出鉴定。五、根据《侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任”，在这当中有无误伤患儿腓总神经部位的因素也是疗机构承担赔偿责任”。例如汽车司机撞到人，司机没有闯红灯，按规定时段驶入，而是行人闯红灯不按规定走，司机在没违反交通法规的情况下，由于行人违章造成的交通事故，这样会判司机负全责吗？六、我国医疗卫生事业具有福利医疗的特点，医疗行为不完全具备盈利性特征，医患双方在权利、义务上的不具备等价有偿性。况且医务人员的职权，职责建立在有法律规章的基础上。不是当事人的约定结果。医务人员救死扶伤的特殊职业责任不得通过约定而免除；医疗单位与患者之间不存在民事合同契约关系；只有医疗过失（包括过错和差错）行为造成患者财产、人身和精神损害时，患者才有权以人身损害为由，提请行政部门解决或者通过司法诉讼程序要求赔偿。在2008年赣州医学会专家组已现场检查了患儿，并作出了“患儿恢复尚好，无明显功能障碍”的结论。距今时间已过去十多年之久。这次原告在我方不知情的情况下，私自去做司法鉴定和去南方医疗做手术，我方持怀疑态度，既然原告认为是我方肌注损伤有关，为何不事先通知我方，然后由我方陪同一起去做司法鉴定和手术？原告在这漫长的十余年中，存在由其它原因再次造成损伤右腓总神经的情况发生的可能性。七、在一审判决书中第4页也引用了鉴定书中第3页专家组分析意见，医方在该患儿的诊治过程中，治疗用药及注射未违反医疗常规，无明显的医疗过失行为；患儿右腓总神经损伤虽系医疗注射所致，但医方不存在明显的医疗过失，故专家组一致认为不构成医疗事故，并作出“不属医疗事故”的鉴定结论。这就是双方合法的共同依据。根据《医疗事故处理条例》第五十一条［患者亲属损失赔偿］条文注释第五项规定，对于经过鉴定确认不属于医疗事故的其参加争议处理过程中的任何损失都不予赔偿，和依照《医疗事故处理条例》第四十九条规定：“不属医疗事故”的医疗机构不承担赔偿责任。本人从事医生这一职业至今已有四十一年，自认医德医风良好，治疗过本村及外地慕名而来的患者数以几万人次。在此过程中，本人深知作为医生的这一职业责任重大，在工作中一直都是严谨认真，谨小慎微，严格要求自己，认真履行医疗救死扶伤，治疗救人的职责。无论春夏秋冬，无论白天黑夜，无论酷暑严寒，无论刮风下雨，只要有患者来需要诊治，本人都第一时间给予全力救治，其中有些患者因行走不便未来诊所治疗的，无论远近，本人都义不容辞的背上药箱跟随患者家人赶往，给患者给予全力的治疗。治疗后有部分患者因家庭困难拖欠诊疗费的，本人从未上门追讨过，都是等患者病好后手头宽裕了主动来诊所付清所欠诊费。本人毫无怨言，本人也从未因患者无钱交诊疗费而不给予诊治。都是第一时间实施全力诊治而不拖延患者病情。在这几十年中，其中的酸甜苦辣，艰辛和不易，冷暖自知。也从未发生过一起因本人误诊或过失造成患者损害的医疗事故。作为一个从事了四十一年的医务工作者，这也是非常难得可贵的。如果每个患者及其家属都像原告那样，在医生无过错的事实面前，无理的向医生或医疗机构索要巨额赔偿，试问哪个医生能够将这一高尚职业坚持的下去？全国又有多少家医院还能够继续开下去？人民法院还有时间和人力资源审理其他案件？将来有伤痛和病患的人还能找到医生和治疗住院的地方吗？综上所述，我方对于原告在诉状中提出的所有无理赔偿要求，坚决反对不予认同。最后，本人恳请法院尊重事实，客观分析，本着以事实为依据，以法律为准绳。依照相关法律、条例作出公平、公正的判决。何何晓莉辩称，一、腓总神经损伤非肌肉注射不当。原告诉称2008年5月5日，到广州南方医院诊治，诊为：经肌电图检查“右侧腓总神经损伤”，此损伤肌肉注射不当所致，胡言乱语。1、根据2008年5月5日（发病后半个月）广州南方医院肌电图检查：1.右侧腓总神经末梢潜伏期延长，波幅降低，运动传导速度正常；2.右侧胫前肌可见纤颤、正相电位。提示：右侧腓总神经损伤（见肌电报告）。2、南方医院以及其它的医院诊疗中没有说肌肉注射不当所致（有封存病历）；二、患儿发病三个月后，5位专家现场检查患儿：患儿恢复尚好，无明显功能障碍（见专家组鉴定）。原告诉称一个月后右腿肌肉萎缩变性，右脚外翻（偏）.与事实不相符。3个月后，专家组鉴定（儿科专业3位，神经内科2位）现场检查患儿：患儿恢复尚好，无明显功能障碍；三、原告的损害与医方的医疗行为不存在因果关系。经咨询专家提供：腓总神经损伤原因很多：因腓总神经在腓骨颈部，位置表浅。并在骨的表面，周围软组织少，移动性差常易在此处受撞击、挤压、压迫、冷冻等损伤。膝关节韧带损伤、病毒、脑部疾病、先天、遗传、营养元素缺乏等等都会引起此病。肌注不可能损伤此神经。最常见于外伤（见后面图片）。可见腓总神经损伤系肌肉注射所致不符合常规逻辑，至此医方没有追究而医者仁心而无私的给予对方适当的医疗所需消费等的费用。综上所述，分析为是原告病情异常、原告体质特殊或是作不出鉴定的异常疾病；四、原告保留继续治疗期间由于治疗不当或患者本身因素导致原有疾病变化不利而加重的后果等风险答辩医方不承担。原告伤残鉴定里检查写有南方医科大学南方医院2018-5-5肌电图检查报告：右侧腓总神经损伤。医院名称、日期与事实不相符。南方医科大学出院小结记载2018-5-14是外院肌电图检查：双下肢周围神经传导速度，神经电图正常。右下肢腓总神经运动神经动作电位波幅比左侧下降一半以上。考虑腓总神经受损。没附报告单事实我们不清楚（情况见2018-7-16出院小结）。请原告提供肌电复查报告；五、驳回判决被告赔偿因其医疗致损原告的医疗费、护理费、住院伙食费、营养费。残疾赔偿金，交通住宿费及其它相关费用共计人民币263075.22元。10多年了，事情复杂，小孩一般容易得各种各样的疾病或外伤。然而，腓总神经再次损伤的因素又多。或是神经损伤早已经康复，因为正常情况小孩具有生机蓬勃，发育迅速疾病恢复快的特点。时间已过这么长如果只是损伤早已应该康复。原告诉讼请求不符合法律之规定。我们坚持实事求是，公平公正的原则。恳求法庭同意申请责任及伤残鉴定。综上答辩意见望法庭采纳。何月贵、何晓莉为支持其答辩，提供了下列证据材料：1、原告处方笺两张，证明被告对原告的诊治符合诊疗规范。2、医疗事故技术鉴定书，证明被告对原告的诊疗不存在医疗过失、无过错，不构成医疗事故。3、下肢神经解剖图，证明原告的腓总神经损伤与肌肉注射无因果关系。本院经审理认定事实如下：2008年4月21日，原告因身体搔痒到被告何月贵、何晓莉开设的诊所进行治疗，22日原告因发热再次到被告诊所治疗，被告对原告进行了肌肉注射及药物治疗。24日原告家属发现原告站立不稳，右脚肢体无力，不能着地。因原告在被告处就诊后出现不适，原告在4月26日至5月4日期间曾先后到龙南县人民医院、龙南县中医院、龙南镇医院就诊，诊治医生均认为是注射处药水未散，热敷就行。5月5日，原告家属为查明病情，带原告到广东省广州南方医院就诊，经该院肌电图检查，原告系“右侧腓总神经损伤”。原告认为其病情系被告治疗不当所致，因此要求进行医疗事故技术鉴定，经龙南县卫生局委托，2008年7月28日，赣州市医学会出具医疗事故技术鉴定书，专家认为：“1、该患儿右腓总神经损伤诊断成立，此损伤系肌肉注射所致。2、医方在该患儿的诊治过程中，治疗用药及注射未违反医疗常规，无明显的医疗过失；虽患儿右腓总神经损伤系医方注射所致，但因医方不存在明显的医疗过失，故专家认为不构成医疗事故。3、专家建议，患儿继续正规治疗，半年后复查肌电图。”，据此认定该病例不构成医疗事故。随后，原告以医疗损害为由，将两被告起诉至本院，要求赔偿。经本院审理，认为该案属于医疗损害赔偿纠纷，虽不构成医疗事故，但原告确因在被告卫生所诊疗过程中造成损害，且根据医疗事故鉴定，原告损害与被告的诊疗行为存在因果关系，因此认定被告存在过错，遂作出（2008）龙民一初字第393号民事判决，判决两被告赔偿原告各项损失6572.5元。两被告对该判决不服，上诉至赣州市中级人民法院，该院经审理后，判决驳回上诉，维持原判。上述判决生效后，被告履行了赔偿义务，原告因右腓总神经损伤曾陆续到龙南、赣州、广州、北京等医疗机构治疗。2012年8月7日至8月20日，原告入龙南县中医院治疗花费医疗费420.12元。2018年7月3日，原告因右跟腱挛缩以及右腓总神经损伤入南方医科大学南方医院治疗，于2018年7月6日在全麻下行右足跟腱延长+关节囊松解+跖筋膜部分切断+外固定架固定，原告共在该院住院治疗13天，于2018年7月16日出院，本次住院期间原告共花费医疗费80099.3元，出院医嘱：“1、注意休息，均衡饮食，加强营养；2、保持切口下敷料干洁，术后2周拆线，当地医院换药，遵医嘱继续服药；出院带药：曲马球多缓释片（奇曼丁）每次1片2/日；3、医师指导下加强患肢功能恢复锻炼，1个月后复查；3-6个月后返院拆除外固定架；4、身高停止生长（或成年后）可能需做二次跟腱延长术，根据生长情况可能需行单侧肢体骨延长术。”2018年10月22日，原告遵医嘱再次入南方医科大学南方医院行“右足外固定支架拆除术”，本次手术原告住院2天，于2018年10月22日出院，原告为本次住院共花费医疗费6714.64元，其中医保统筹支付1779.24元，原告本人实际承担4935.4元，出院医嘱：“1、注意休息，均衡饮食，加强营养；2、保持敷料干洁，每2-3日换药；3、医师指导下加强患肢功能恢复锻炼，1个月后复查；4、身高停止生长（或成年后）可能需做二次跟腱延长术，根据生长情况可能需行单侧肢体骨延长术；5、如有不适，随时就诊。”原告因右腓总神经损伤后还多次到各医疗机构进行门诊治疗和理疗等，其中有正式发票的金额为7959.3元。原告除住院治疗及门诊治疗外，还因治疗需要自行购置了矫形器、轮椅等物品，其中开具了正式发票的有2012年8月2日购置矫形器910元，2018年7月8日购置轮椅688元，2019年3月11日购置定型矫型鞋垫2850元，2019年9月1日购置多功能矫正板66元，上述物品合计4514元。2018年5月14日，原告自行委托江西赣州司法鉴定中心对其伤残程度进行鉴定，2018年5月28日，该中心出具司法鉴定意见书，评定原告因右侧腓总神经损伤，伤残程度为九级。原告为此次鉴定支付费用700元。本院在审理过程中，被告对上述司法鉴定持有异议，向本院申请重新鉴定，经本院委托，江西求实司法鉴定中心于2019年1月24日出具赣求司[2019]医鉴字第12152号司法鉴定意见书，评定原告周围神经损伤伤残等级为十级。被告何月贵为此次鉴定支付鉴定费2370元。同时，被告认为原告在上述诉讼结束后，原告又进行了多次治疗，可能存在未按赣州医学会“继续正规治疗、半年后复查肌电图”的建议进行后续治疗的情况，以及其他医疗机构的诊疗行为是否符合诊疗常规或存在医疗过错和原告自身是否存在未按专家建议及时复诊或正规治疗过错的情况，因此向本院申请对被告的诊疗行为与被申请人因右侧腓总神经损伤构成十级伤残的伤害后果有无因果关系及原因力的大小进行鉴定，经本院委托，江西求实司法鉴定中心出具赣求司[2019]医鉴字第04118号司法鉴定意见书，该意见书经分析后评定被告为患儿何增晖提供的诊疗行为存在过错，过错与患儿右下肢神经损伤存在因果关系，拟定过错参与度为40%-60%。被告何月贵为此次鉴定支付费用8000元。原告父母自2015年起在县城购房居住生活，原告随父母一起在县城上学生活。上述事实，有当事人陈述、身份证、户口本、病历材料、发票、司法鉴定意见书、民事判决书等证据予以证实，足以认定。本院认为，原告因在被告经营的诊所就诊注射后造成右侧腓总神经损伤的事实，已由本院及赣州市中级人民法院生效判决予以确认，对该事实依法应当予以确认。虽然被告对原告的医疗行为未构成医疗事故，但因医疗行为的过错造成患者人身损害的，也应承担赔偿责任。本案在审理过程中，经本院委托，江西求实司法鉴定中心分别对原告的伤残程度及被告的诊疗行为与被申请人因右侧腓总神经损伤构成十级伤残的伤害后果有无因果关系及原因力的大小进行了鉴定，并出具了司法鉴定意见书。原告对该两份司法鉴定意见书持有异议，要求重新鉴定，但未提供证据证明该司法鉴定中心在鉴定过程中存在程序违法、鉴定结论依据明显不足等情形，因此对原告要求重新鉴定的申请，本院不予准许，对该两份司法鉴定意见书，本院予以采信。关于原告因右侧腓总神经损伤造成伤残，双方的过错程度如何确定的问题。经本院委托，江西求实司法鉴定中心出具了赣求司[2019]医鉴字第04118号司法鉴定意见书，原告对司法鉴定意见书持有异议，要求重新鉴定，但未提供证据证明该司法鉴定中心在鉴定过程中存在程序违法、鉴定结论依据明显不足等情形，因此对原告要求重新鉴定的申请，本院不予准许，对该司法鉴定意见书，本院予以采信。根据上述司法鉴定意见书，被告的医疗行为对造成原告右下肢神经损伤存在因果关系，过错参与度为40%-60%，本院酌定被告承担50%的过错责任。根据双方提供的证据及查明的事实，本院核定原告的合理损失如下：1、医疗费93414.12元。原告的住院医疗费85454.82元，门诊医疗费7959.3元，合计93414.12元，均提供了正式发票予以证实，且被告未提供原告在治疗过程中存在不合理的情形，因此对原告的该部分医疗费予以确认。原告其他无正式票据的费用，本院不予支持。2、护理费14400元。原告未提供医疗机构或者鉴定机构的明确意见，其在护理期间需要2名护理人员，因此对原告主张2名护理人员的护理费用，本院不予支持。同时，原告也未提供其在护理期间的参与护理具体人员及其收入状况，因此本院酌定按120元/天计算护理费用。原告共住院治疗3次，结合其受伤情况及治疗过程等，本院酌定护理期限按120天计算。综上，原告的护理费为14400元。3、住院伙食补助费750元。4、营养费750元。5、交通费4000元。6、住宿费3000元。7、残疾赔偿金62396元。原告随其父母在城镇生活居住已超过一年，其残疾赔偿金可参照城镇标准计算，原告的伤残程度为十级，因此其残疾赔偿金为62396元。8、精神损害抚慰金5000元。9、其他费用4514元。原告在治疗过程中，因治疗需要定制了矫形及恢复物品等共计4514元，本院认为，该部分费用属于原告治疗过程中的合同费用，本院予以支持。上述八项损失合计188224.12元，由被告赔偿50%共计94112.06元给原告。原告自行委托鉴定机构对其伤残程度进行鉴定，但因本院委托的鉴定机构改变了鉴定结果，因此原告支付的700元鉴定费用由其本人承担。被告在诉讼过程中支付了鉴定费用共计10370元，也应根据双方的责任比例予以承担，即应由原告承担5185元。上述被告应赔偿给原告的费用91855.06元与原告应承担的鉴定费5185元品对后，被告实际应赔偿原告88927.06元。关于原告是否仍有权向被告主张继续治疗的费用问题。提起民事诉讼是法律赋予公民的权利，只要原告的起诉符合法律的规定，审判机关均会依照法律予以处理。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，判决如下：一、被告何月贵、何晓莉于本判决生效后十日内赔偿原告何增晖各项损失人民币88927.06元。二、驳回原告何增晖的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,623元，由原告何增晖承担1500元，被告何月贵、何晓莉承担1123元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审判员  王群勇二〇一九年十二月二十六日书记员  钟 琦书记员  蔡 添