陕西省靖边县人民法院   民事判决书     (2019)陕0824民初3817号     原告靖边县张家畔镇卫生院，住所地：靖边县北大街。   法定代表人琚永恩，系该卫生院院长。联系号码：19929XXXX33。   委托代理人白骁腾，陕西富能律师事务所律师。   被告邓元昭，男，1975年2月21日出生，汉族，住靖边县，身份证号码：61272XXXX502214811，联系号码：1338912****。   委托代理人张玉翠，系陕西辅衡律师事务所律师。   委托代理人邓进招，系陕西辅衡律师事务所实习律师。   原告靖边县张家畔镇卫生院与被告邓元昭追偿权纠纷一案，本院于2019年7月5日受理后，依法组成合议庭，于2019年11月28日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人白骁腾、被告邓元昭及其委托诉讼代理人张玉翠和邓进招均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。   原告靖边县张家畔镇卫生院向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告邓元昭偿还由原告代其支付的赔偿款16万元；2.要求被告向原告赔礼道歉并恢复原告的名誉；3.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：原告靖边县张家畔镇卫生院系医疗预防性质的综合性组织，主要的社会职能是向辖区居民提供预防、保健、基本医疗等综合服务。为此原告制定了规章制度及开会形成会议记录，明确要求本院医生一律不得接受危重病人住院，以免延误治疗，耽误病情。被告邓元昭系原告聘用医生，其明确表态愿意服从单位的规定，如因其原因造成医院损失愿意承担一半的损失。 2018年9月6日，被告在接诊患者朱文珍时，未能按照国家规定的医疗规范进行诊疗行为及严重违反了原告医院的规定，导致患者朱文珍死亡，后经原告与朱文珍的家属协商，原告方于2018年9月8日一次性向朱文珍家属赔偿56000元。2018年10月20日11时许，被告再次违反原告医院的规定接受非本辖区且是癌症病人的高海发住院治疗，导致患者高海发死亡，后经靖边县人民调解委员会主持调解，由原告赔偿高海发家属300000元，该调解书经靖边县人民法院进行了司法确认。上述两次违规事件发生后，原告依据本院规章制度及被告承诺的会议记录的内容要求被告承担朱文珍死亡给医院造成的10000 元损失，高海发死亡给医院造成的150000元损失，但被告拒绝承担且擅自离职，为此涉诉本院。   被告邓元昭辩称：原告行使追偿权无事实依据。原告作为医院，救死扶伤是医生的本质，患者朱文珍、高海发二人均在原告处进行挂号、依法住院，足以证明原告已经同意其接受对二位患者的治疗。在治疗过程中其无任何诊疗过失行为。原告综合各种原因与患者家属达成赔偿，并不是因为被告的诊治过失而进行赔偿的。原告作为医疗损害责任的承担主体，在没有认定被告在诊治过错中具有过失的情形下，要求被告进行赔偿无法律依据，应驳回原告的诉讼请求。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定事实如下：1、对原告提交的第一、第二组证据中的聘用合同、养老保险花名册以及第二组证据，因上述证据来源合法，内容客观真实，与本案具有关联性，故本院对该两组证据的真实性予以确认，原告作为医疗机构，应当以救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务为宗旨，其拒绝为重症患者进行救治违反法律法规规定，且原告无证据证明被告在对两位死者诊治过程中存在责任，故对其证明目的不予采信。2、对原告提交的第三组证据，证人证明被告应承担原告赔偿部分一半的责任无法律依据，故本院对该组证据的证明目的不予采信。   根据双方当事人陈述、举证、质证及法庭证据，本院认定事实如下：   原告靖边县张家畔镇卫生院是经靖边县卫生局批准成立的乡、镇级卫生院，执业诊疗科目为预防保健康、全科医疗科、内科、外科、妇产科、儿科、急诊医学科、医学检验科、医学影像科、中医科。被告邓元昭为其聘用的执业医师。   2018年9月6日，患者朱文珍因腹泻前往原告处挂号住院就诊，被告邓元昭为主治医生，次日凌晨5时许，朱文珍在病房内死亡，死者家属与原告发生医患纠纷，原告赔偿朱文珍家属5.6万元。2018年10月12日原告作出关于朱文珍事件的通报，该通报载明：2018年 9月6日，患者朱文珍（女、76岁）在丈夫陪护下来我院就诊，经医师邓元昭常规诊断以“腹泻”对症治疗作留观病人处理。当天下午五时左右，医院合疗科负责人朱文鹏同志是朱文珍的胞弟，在下班时顺便到留观病房询问姐姐的诊治情况及简单的问候后离开。此时医院护士长徐融，护士孙丽娜值班，二人都未对患者朱文珍留观后继续在医院病房留宿向患者交代。当晚患者与丈夫同住留观病房，凌晨五时许，患者在无任何前兆中死亡。后经医院与患者亲属及朱文鹏等共同协商，此事已妥善解决。为吸取教训，引以为戒，现就此事件全院通报如下：一、对主治医师邓元昭同志罚款壹万元；二、对护士长徐融同志罚款壹仟元；三、对护士孙丽娜同志罚款壹仟捌佰元整。   2018年10月20日11时43分，患者高海发因感冒咳嗽在原告处挂号治疗，被告邓元昭接诊后对其进行了输液治疗，当日16时许，高海发在输液过程中出现口吐白沫等症状，当时值班医师、护士及高海发妻子吴永琴紧急将高海发送往靖边县人民医院救治，到达靖边县人民医院后，高海发已无生命体征。为此死者家属与原告发生医患纠纷，死者家属采取烧纸、摆放花圈等不正当方式致原告医院停业4天，2018年11月2日原告和患者妻子在靖边县人民调解委员会主持下，达成调解协议：由原告向吴永琴补偿因其丈夫死亡的补偿费、丧葬费、医疗费及家庭生活、护理、误工等一切费用30万元（已经履行完毕）。该调解协议书载明：患者因咳嗽感冒入住原告医院，医生邓元昭做了常规检查后，配置了治疗感冒的输液药品，在第三瓶液体还未输完时，死者出现病情加重、口吐白沫现象，随即转送靖边县人民医院，到达县医院时，患者已没有生命特征。经调取原告近几年病例，得知患者患有：1、慢性阻塞性肺病伴有急性加重NOS；2、慢性肺源性心脏病；3、心功能Ⅲ级；4、高血压Ⅲ级；5、胸腺瘤术后。调解委员会咨询医院内科专家，专家认为患者患有这五种疾病都非常严重，如遇感冒、肺部感染，引起心脏功能衰竭、肺部血管栓塞，随时会有生病危险。原告为患者治疗时，静滴的几种常用药，不是患者死亡的直接原因。因患者家属拒绝医学、法医鉴定，没有依据证明医院对患者的死亡负有责任。鉴于患者妻子患有癌症，每年定期化疗，大儿子智力残疾，大儿媳听力残疾，家庭属于精准扶贫户，全家举债达20多万元，全家生活全靠患者种地、卖菜勉强维持生计。经调解委员会多次做工作，双方达成如上协议。2018年11月8日靖边县人民法院作出（2018）陕0824民特5号民事裁定书，确认原告与患者家属签订的协议有效。2018年12月10日原告作出靖张卫发（2018）8号关于对邓元昭同志的处理决定，该决定载明：2018年10月20日，我院临床医师邓元昭，在接诊一名患者事后得知，患多种重疾病患者时，问诊不详细、检查不全面、辅助检查未来得及做的情况下，给患者作输液治疗。当患者病情突发加重，在及时转院途中死亡后，家属及亲友寻衅闹事，致使医院停业四天。后经多方努力，事件在医院高额经济赔偿下得以解决。此事，对医院负面影响很大，在社会上也引起很大的影响，为了吸取教训，引以为鉴。现决定，由邓元昭同志赔偿人民币壹拾伍万元。处理决定作出后，被告拒绝赔偿，原告涉诉法院。   本院认为，本案争议的焦点为原告主张的追偿权是否成立的问题。原告向被告主张追偿权的依据是其医院作出的两份文件。原告靖边县张家畔镇卫生院所有制形式为全民所有制，没有行政管理权，罚款是公权力，公权力的行使必须有法律依据，故原告不能对其员工进行罚款，故原告要求被告给付罚款1万元之请求本院不予支持。根据《工资支付暂行规定》第十六条的规定：“因劳动者本人原因给用工单位造成经济损失的，用人单位可以依照劳动合同的约定要求其赔偿经济损失……”，本案中原告无证据证明被告在给两位患者治疗过程中存在过失行为，且在原告与患者家属达成的协议中可以看出，原告给患者家属补偿的原因是因为患者家庭生活贫困，家庭成员特殊，故其要求被告给付其垫付患者15万元的请求无法律和事实依据，其请求本院不予支持。原告辩称医院明确要求不能收治重症患者，作为医疗机构，救死扶伤，防病治病，为公民的健康服务是其宗旨，在任何情况下都不能拒绝患者就医的权利，故对其以被告违反原告的规定收治重症患者应赔偿一半损失之理由本院不予支持。   综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》六十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条第二款的规定 ，判决如下：   驳回原告靖边县张家畔镇卫生院的诉讼请求。   案件受理费1750元，由原告靖边县张家畔镇卫生院负担。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省榆林市中级人民法院。       审判长牛怀玉   审判员郑琰丰   人民陪审员吴怀德         二O一九年十二月八日     书记员王腾      1