云南省寻甸回族彝族自治县人民法院民 事 判 决 书（2019）云0129民初4096号原告：宋兴旺，男，1954年2月13日出生，汉族，住寻甸回族彝族自治县。委托诉讼代理人：周艳，寻甸回族彝族自治县法律援助中心法律工作者。一般授权代理。被告：李光伟，男，1994年6月26日出生，汉族，住寻甸回族彝族自治县。委托诉讼代理人：丁正富，寻甸回族彝族自治县功山镇法律援助站法律工作者。一般授权代理。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司昆明中心支公司。统一社会信用代码：915300005718770098。负责人：陈瑛，该公司总经理。住所地：云南省昆明市五华区。委托诉讼代理人：刘森，泰和泰（昆明）律师事务所律师。特别授权代理。原告宋兴旺诉被告李光伟、中国太平洋财产保险股份有限公司昆明中心支公司（以下简称“太平洋财险昆明公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年10月24日立案受理后，依法适用简易程序于2018年12月17日公开开庭进行了审理，原告宋兴旺及其委托诉讼代理人周艳，被告李光伟及其共同委托诉讼代理人丁正富，被告太平洋财险昆明公司的委托代理人刘森均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告宋兴旺诉称，2019年7月31日16时50分许，李光伟驾驶车牌为云Ａ×××**号小型客车行驶至寻甸县金所乡哨上加油站路段时，所驾驶车辆前侧与宋兴旺骑行的无牌号电动三轮车右侧发生碰撞，致宋兴旺受伤，两车受损的交通事故。该事故经寻甸县公安局交警大队认定：李光伟负全部责任，宋兴旺无责任。原告宋兴旺受伤后被送到昆明市延安医院及寻甸县五洲医院检查住院治疗36天，产生医疗费1799.46元。为维护原告的合法权益，诉请判令被告赔偿：1、医疗费1799.46元、住院伙食补助费3600元、营养费2400元、护理费9600元、精神抚慰金2000元、后期治疗费4500元、交通费2000元、鉴定费2580元、财产损失4800元，合计33279.46元；2、由被告负担本案诉讼费。被告李光伟辩称，对本次事故发生的客观事实及交警部门作出的事故责任认定结论无异议。我是云Ａ×××**号车的登记车主及实际车主，该车在太平洋财险昆明公司投保交强险及商业第三者责任险（限额为100万元，并附不计免赔），原告的损失应在保险限额内予以赔偿。我已完全垫付了原告在延安医院检查住院期间产生的医疗费34294.29元，护理费5724元，伙食费4000元。其中医疗费用没有包含在原告的诉讼请求当中，为了避免当事人的诉累，请求法院在本案中一并计算确认，判决由保险公司直接将垫付的费用赔付给我。对于部分费用，因“三期”鉴定只适用于上海市，在云南省无普遍适用效力，司法实践中该项鉴定均无法得到法院的支持，故不予认可。本案系民事侵权赔偿案件，不属刑事犯罪案件，原告所作的伤情鉴定与本案赔偿结果之间无任何关联，该项目评定所产生的鉴定费无事实及法律依据，属扩大开支的部分，故亦不予认可。交通费原告主张数额过高，法院应根据寻甸的实际情况酌情认定。对于原告主张的车辆损失，在庭审中，原告提交了车辆受损时的照片及购买车辆的收据，并不能客观证实车辆受损时的实际价值。对于财产损害，原告应向物价部门或者相关鉴定机构申请评定，而不是凭借主观推断受损物品是否为完全报废或者部分受损状态，另，根据物品的使用年限，车辆在受损时会发生一定的贬值，原告按照新车购买时的价格主张其请求与实际不符，对此不予认可，该项费用建议由法院酌情予以认定。精神抚慰金，原告的伤情未达到伤残状态，根据法律的规定，该项费用不应得到支持。其他赔偿项目由法院根据法律的规定予以判决。被告太平洋财险昆明公司辩称，云Ａ×××**号车在我公司投保交强险及商业第三者责任险。我公司愿意在保险限额内对原告的合理损失承担赔偿责任。关于费用问题：1、医疗费的确定应结合医疗机构出具的诊断证明、病历、费用清单、医疗发票予以认定，但原告主张的寻甸县五洲医院产生的费用不应得到支持，其理由为：根据医院出示的病情证明记载，原告治疗的病情为脑梗塞、冠心病、高血压、颈腰椎病，这些病情与本次交通事故无任何关联，系原告自身导致的疾病，且该部分费用已通过城乡医保进行了报销，我公司不予赔付；2、支持营养费的情况为受害人年幼、年迈或特殊病情需要，否则一般不予赔偿。护理费应参照医疗机构出具的护理证明予以认定，如无护理证明，我公司不予认可；3、交通费由法院酌情认定；4、根据保险条例，鉴定费及诉讼费属于间接损失，我公司不予承担。其它答辩意见与被告李光伟的一致，请求法院依法判决。经审理查明，2019年7月31日16时50分许，李光伟驾驶车牌为云Ａ×××**号小型客车行驶至寻甸县金所乡哨上加油站路段时，所驾驶车辆前侧与宋兴旺骑行的无牌号电动三轮车右侧发生碰撞，致宋兴旺受伤，两车受损的交通事故。2019年8月1日，寻甸县公安局交通警察大队对此做出了《交通事故认定书》，该认定书认定李光伟负此事故全部责任，宋兴旺无责任。原告受伤后被送到昆明市延安医院检查住院治疗26天（以昆明市延安医院出具的诊断证明书及出院证明记载：2019年8月1日入院，2019年8月27日出院，计26天。），诊断的伤情为：1、右小腿外伤术后；2、头外伤；3、颈椎病；4、肝囊肿；5、肾囊肿；6、高血压。从昆明市延安医院出院后原告自行到寻甸五洲医院住院治疗9天（以寻甸五洲医院出具的诊断证明书及出院证明记载：2019年9月14日入院，2019年9月23日出院，计9天。），诊断的伤情为：1、脑梗塞、2、冠心病，心肌缺血型；3、高血压病2级，中危组；4、胃溃疡；5、颈腰椎间盘突出；6、腰椎间盘膨出。原告的伤经昆明法医院司法鉴定中心评定为需后期治疗费4500元，休息期为伤后180日，护理期为伤后60日，营养期为伤后60日。损伤程度为轻伤一级。原告在昆明市延安医院检查住院治疗住院期间产生的医疗费34294.29元，护理费5724元，系被告李光伟完全垫付（该垫付的费用未包含在原告的诉讼请求中）。在寻甸五洲医院住院期间产生的医疗费为1799.46元，系原告自行支付。云Ａ×××**号车的登记车主及驾驶员均被告李光伟，该车在太平洋财险昆明公司投保交强险及商业第三者责任险（限额为100万元，并附不计免赔特约险），事故发生时在保险有效期内。上述事实，有原告提交的道路交通事故认定书、鉴定意见书、诊断证明、医疗费发票、住院医嘱单、住院病案、出院记录、住院费用清单、机动车驾驶证及行驶证、保险单以及到庭各方当事人的一致陈述予以佐证。庭审中，被告李光伟申请要求本院将其先行垫付的医疗费及护理费判由保险公司直接向被告李光伟进行赔付，经本院当庭向双方当事人释明并征求其意见，被告太平洋财险昆明公司同意该项请求且原被告也无异议，该请求系保险公司对其赔偿对象的自由确认，不违反法律的规定，为避免当事人诉累，本院对其请求予以支持。本院认为，第一，交警作出的事故认定结论的证据效力问题。交警部门作出的交通事故认定书，载明了案件的基本事实，并对各方应承担的责任作出划分，这是交警部门通过现场勘查、调查取证后作出的认定，该证据具有较高的证明力，在庭审质证中，除非对此提出异议的当事人举出足够充分的证据予以推翻，一般应当作为据以定案的证据。庭审中，被告均未提出相反的证据或理由推翻其认定结论，故寻甸县公安局交通警察大队作出的事故认定结论应作为确定本案民事责任的基本依据。第二、被告太平洋财险昆明公司在保险限额内承担赔偿责任的问题。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：“（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；……。”《最高人民法院关于道路交通损害赔偿司法解释》第十六条的规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任。（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，应由被告太平洋财险昆明公司在交强险责任保险限额内承担赔偿责任，不足部分，由该公司根据商业三者险保险合同约定予以赔偿，仍有不足的部分则由李光伟承担。第三、对于原告做出的“三期”鉴定结论，本院是否采纳的问题。“三期”鉴定结论，其适用范围只限于上海市，效力未及于全国，故本院不予支持该项诉请。对于原告作出的损伤程度鉴定结论，因该鉴定系公安刑事部门为了确认肇事驾驶员刑事责任承担问题与本案民事赔偿无法律上的牵连，其赔偿标准均不以伤情结论为基础，故对该结论产生的鉴定费本院亦不予支持。第四、原告诉请的赔偿范围及数额是否符合法律规定的问题。（1）医疗费及后续治疗费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第19条第1款“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定”。第2款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定，器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉，但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，本案中，原告的病情结论系昆明市延安医院通过科学的诊疗方法确诊得出，本院审查原告提交的医疗费发票及单据，其产生的有效医疗费为34294.29元，该项费用为被告李光伟先行垫付（且该费用未含在原告的诉讼请求中），原告在寻甸五洲医院住院期间产生的医疗费1799.46元，因原告在该医院治疗的病情与本次交通事故无关，该治疗费用发生系基于原告自身疾病而产生，故该项费用本院不予认定。后期治疗费4500元，两项共计38794.29元。（2）住院伙食补助费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第23条第1款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食标准予以确定”。第2款“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿”的规定，本院经审查认为，原告的住院伙食补助费应按每天100元计算，结合上述分析，本院认定原告在昆明市延安医院检查住院的天数26天，即26天×100元=2600元，本院予以认定。（3）营养费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第24条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”之规定，该费用应由医院出具意见或者在受害人的《出院证明》上予以说明，原告出示了昆明市延安医院的诊断证明及出院证明，均未建议原告需加强营养，故对于该项请求，本院不予支持。（4）护理费。根据《最高人民法院审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第21条第1款“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定”，第2款“护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”的规定，根据庭审中原被告提交的护理服务协议证实，原告在住院期间有专人护理属客观事实，被告李光伟为原告宋兴旺垫付了护理费5724元，原被告均无异议，本院予以认定。（5）交通费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第22条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”之规定，原告因本次事故为医疗及鉴定支出一定的交通费属客观事实，本院酌情认定500元。（6）鉴定费，本院认定后期治疗费用评定产生的790元，伤情及“三期”鉴定均属扩大开支的部分，本院不予认定。（7）精神抚慰金，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第18条第1款“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”的规定，并根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第10条第1款确定的参考因素，结合原告的损伤程度分析，本次事故并未给原告的身心及精神在今后一定时期造成无法弥补的痛苦，故本院对该项费用不予认定。（8）车辆修理费4800元，庭审中被告李光伟及太平洋财险昆明公司均对该项费用存在异议，本院认为，原告在此次交通事故中车辆受损系客观事实，该车辆从购买至事故发生时已使用了一定的期限，其价值在客观上已发生贬值，原告以新车购买时的价格主张损失显然不符合实际，且至诉讼时原告也未委托相关鉴定机构或物价部门对该车的实际损失进行评估。但为了保护受害人的损失能得到及时的弥补，本院酌情认定2000元。以上（1）－（7）项费用合计人民币48408.29元，先扣除鉴定费790元（该项费用保险公司不予承担），剩余47618.29元，应先用交强险120000元（医疗费限额10000元、伤残部分限额110000元）进行赔付，其中伤残部分为6224元（包含：护理费5724元、交通费500元）未超出限额110000元，应获得完全赔偿。医疗费部分为41394.29元（包含：医疗费34294.29元、后期治疗费4500元、住院伙食补助费2600元），已超出交强险限额10000元，先扣减该限额，剩余：41394.29元－10000元＝31394.29元。本案李光伟承担完全民事责任，因云Ａ×××**号车在太平洋财险昆明公司投保交强险及商业第三者责任险（限额为100万元，并附不计免赔特约险），故剩余的部分亦应由该保险公司进行赔付，因被告李光伟申请本院将其垫付的费用在本案中一并处理，原告在本案中实际获得保险公司的赔偿额为：交通费500元，住院伙食补助费2600元，后期治疗费4500元，财产损失2000元，合计9600元，对于李光伟在庭审中主张先行垫付的伙食费4000元，因无证据予以证实，本院不予确认。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《诉讼费用交纳办法》第十六条、第二十九条之规定，判决如下：一、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司昆明中心支公司在其承保的云Ａ×××**号车交强险限额内赔偿原告宋兴旺伤残项目下的费用500元，医疗项目下的费用7100元，财产项目下的费用2000元，合计9600元。二、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司昆明中心支公司在其承保的云Ａ×××**号车交强险及商业第三者责任险限额内赔偿被告李光伟先行垫付医疗费及护理费合计40018.29元。三、由被告李光伟赔偿原告宋兴旺鉴定费790元。四、驳回原告宋兴旺的其它诉讼请求。案件受理费630元，减半收取315元，由被告李光伟负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。当事人申请执行的期限为判决生效后的两年内。审判员  范天赋二〇一九年十二月二十四日法官助理舒玉鸿书记员桂辉玉