中华人民共和国 山东省阳信县人民法院 民 事 判 决 书 山东省阳信县人民法院 民事判决书 （2019）鲁1622民初1407号 原告：张吉美，男，1979年6月28日出生，汉族，住山东省阳信县。 委托诉讼代理人：马新昌、刘林林，山东君讼律师事务所律师。 被告：安华农业保险股份有限公司滨州高新区支公司，住所地：滨州高新区创新路**创新大厦**楼**，统一社会信用代码：91371600MA3EYXGM2A。 负责人：孟祥彬，该公司经理。 委托诉讼代理人：蔡挺锐，该公司员工。 被告：浙商财产保险股份有限公司滨州中心支公司，住所地：山东省滨州市滨城区渤海四路**滨州市奶牛场**，统一社会信用代码：91371600581914221U。 负责人：张翠霞，该公司总经理。 委托诉讼代理人：王健，该公司员工。 原告张吉美与被告被告安华农业保险股份有限公司滨州高新区支公司（以下简称“安华农险滨州公司”）、被告浙商财产保险股份有限公司滨州中心支公司（以下简称“浙商财险滨州公司”）机动车交通事故责任纠纷及保险合同纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告庭审前撤回对董建伟的起诉，本院予以准许。原告委托诉讼代理人马新昌、刘林林，被告安华农险滨州公司委托诉讼代理人蔡挺锐，被告浙商财险滨州公司委托诉讼代理人王健到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张吉美向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法责令被告安华农业保险股份有限公司滨州高新区支公司在交强险及交通事故次要责任范围内赔偿原告因交通事故造成的损失472759.452元；2、请求法院依法责令被告浙商财产保险股份有限公司滨州中心支公司在乘车人员责任险限额内赔偿原告张吉美损失200000元；3、诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年1月2日1时00分许，原告张吉美驾驶鲁ＭＡ××××号重型半挂牵引车／鲁Ｍ××××挂号重型仓栅式半挂车，沿胜坨路自西向东行驶至胜坨路与西四路交叉路口时，与前方停驶的董建伟驾驶的鲁ＭＷ××××号重型半挂牵引车／鲁Ｍ××××挂号重型仓栅式半挂车发生交通事故，事故导致原告张吉美受伤，车辆受损。东营市公安局垦利分局交通管理大队处理后出具交通事故认定书，认定董建伟承担事故的次要责任。 事故发生后，原告张吉美在滨州医学院附属医院住院治疗9天，在中国人民解放军第八十九医院住院治疗59天，并被诊断为胫腓骨开放性骨折、右足1-5跖骨骨折、右第3、4肋骨骨折等，共计损失医疗费213520.64元、住院伙食补助费3400元、营养费3076元、误工费47921.5元、护理费24896.6元、交通费9000元、伤残赔偿金316392元、鉴定费6060元、被扶养人生活费损失153747.6元、残疾辅助器具费507850.5元、精神损害抚慰金10000元，张吉美共计损失1295864.84元。另查，被告董建伟驾驶的鲁ＭＷ××××号重型半挂牵引车／鲁Ｍ××××挂号重型仓栅式半挂车在被告安华农业保险股份有限公司滨州高新区支公司投保交强险和商业险（第三者责任险限额100万元，含不计免赔），对于原告的损失应由被告安华农业保险股份有限公司在交强险限额内赔付原告120000元；剩余总额扣减120000元后由被告安华农业保险股份有限公司按30%责任比例承担352759.45元。原告驾驶的鲁ＭＡ××××号重型半挂牵引车在被告浙商财产保险股份有限公司滨州中心支公司投保保险限额为20万元的机动车车上人员责任险（含不计免赔），应由被告浙商财产保险股份有限公司在车上人员责任险限额内赔付原告20万元。请求法院依法支持原告的诉讼请求。 被告安华农险滨州公司辩称，事故认定书真实性无异议，在无保险责任免赔的情形下，对原告合理合法损失在交强险限额内先行赔付，剩余损失在商业险限额内按照事故责任比例赔偿，诉讼费、鉴定费等间接损失不予承担。应扣除15%非医保用药，门诊收费票据无门诊病历佐证，不予认可。伤残鉴定报告及假肢鉴定意见书鉴定标准过高，我公司申请重新鉴定。病历中未体现康复器具公司名称，不予认可。且鉴定中描述的假肢费用与康复器具公司收取的假肢费用不符，对于假肢费用不予认可。误工费标准过高，应按照户籍性质计算，护理费应按照户籍性质计算，原告挂靠合同证实车辆实际车主为其本人，应提交银行流水以及劳动合同、收入证明以证实其从事危险货物运输业。对于原告主张护理人员护理费，阳信海峰运输物流公司所开证明显示张吉信自有车辆跑运输，但该证明中提及其运营车辆期间月薪为15000元，该证明存在矛盾，通常理解自己车辆跑运输盈亏应自己承担，不应开工资，因此对该证据不予认可。对于运输费有异议，该运输发票开票日期为2019年5月12日，虽有备注运输事项，但日期在治疗结束后，不具有关联性，不予认可。伙食补助费过高，营养费中蛋白粉费用为保健品，不予认可。伤残赔偿金、被扶养人生活费均应按照农村户籍性质计算。残疾辅助器具费过高，待重新鉴定后按照标准计算，另原告主张的小腿假肢费高于鉴定报告中的小腿假肢费用，残疾辅助器具费整体计算过高，后续费用损失计算年限过长。 被告浙商财险滨州公司辩称，核实车辆行驶证、营运证、驾驶证及保单有效的情况下，根据原告证据赔偿合理合法损失，本事故原告损失应先扣除交强险应承担部分，剩余损失按照责任比例承担，诉讼费、鉴定费等间接损失不予承担，其他同安华农险滨州公司意见。 本院经审理认定事实如下：2019年1月2日1时00分许，张吉美驾驶鲁ＭＡ××××号重型半挂牵引车／鲁Ｍ××××挂号重型仓栅式半挂车，沿胜坨路由西向东行驶至胜坨路与西四路交叉路口时，撞至前方顺向停驶的董建伟驾驶的鲁ＭＷ××××号重型半挂牵引车／鲁Ｍ××××挂号重型仓栅式半挂车尾部，事故导致原告张吉美受伤，车辆受损。东营市公安局垦利分局交通管理大队出具交通事故认定书认定张吉美负事故主要责任，董建伟负事故次要责任。 事发当日，原告张吉美先后在胜利油田中心医院、滨州医学院附属医院、中国人民解放军第八十九医院就医诊治，共住院治疗68日，其伤情被诊断为“右胫腓骨开放性骨折、右足1-5跖骨外踝骨折等”；原告共支出医疗费213520.64元。2019年5月29日，恩德莱康复器具（北京）有限公司出具“关于张吉美配置残疾辅助器具证明”，证实患者已装配适用型小腿假肢一套，价格为34800元，增加小腿硅胶套及锁具一套，价格为5000元。赔偿周期及年限为小腿假肢使用寿命为4年，每年维修费为假肢款的8%，硅胶套使用寿命2年，2年更换一次，无维修费用。装配训练期为30天，需陪护1人，食宿费为每人每天80元。 诉讼中，经原告申请，本院委托山东大舜司法鉴定所对其伤情进行了鉴定，2019年7月17日出具结论为：“1、被鉴定人张吉美因道路交通事故致右下肢开放性外伤，行右小腿截肢术（右膝以下），鉴定为七级伤残。2、误工期限为伤后180日。3、伤后护理期限为90日，住院期间需2人护理，出院后1人护理。4、伤后营养期限为90日”。支出鉴定费2080元。经原告申请，本院委托山东省德鸿假肢鉴定中心出具张吉美假肢安装鉴定意见书，出具结论为：“1、张吉美适宜配置国内普通型骨骼式静踝小腿假肢，每次需人民币18500元；2、假肢更换周期为3年；3、假肢每年需本假肢价值5%的维修保养费用；4、安装小腿假肢硅凝胶套，每次需人民币5000元，使用周期为1年；5、初次装配假肢需康复训练15日，假肢功能训练费为200元/日，期间需陪护一名”。支出鉴定费3980元。 张吉美系贷款购买营运车辆，挂靠于阳信县豪通物流有限公司（城镇驻地），于2015年起从事道路危险货物运输业务。其家庭情况为：父亲张书坤1952年12月11日出生；母亲马洪凤1951年10月2日出生；长女张晓雯2003年11月12日出生；次女张梦晗2010年11月14日出生；三女张歆瑶2016年8月13日出生。张吉美父母生育包括张吉美在内的两个子女。 另查明，董建伟驾驶的鲁ＭＷ××××重型半挂牵引车／鲁Ｍ**重型仓栅式半挂车登记所有人为无棣县洪鑫物流有限公司，在被告安华农险滨州公司投保交强险及牵引车、半挂车各100万元的商业三者险，投保不计免赔，事故发生于保险期间。鲁ＭＡ××××号重型半挂牵引车在被告浙商财产保险股份有限公司滨州中心支公司投保保险限额为20万元的机动车车上人员责任险（含不计免赔）， 山东省2018年度城镇居民人均可支配收入为39549元，城镇居民人均消费支出为24798元，交通运输业年收入标准为95843元。 以上事实有道路交通事故认定书、门诊收费票据、住院病案、诊断证明、医疗费单据、住院费用清单、身份证、户籍证明、村委会家庭关系证明、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业险保单、大舜鉴定所司法鉴定书、德鸿假肢鉴定中心司法鉴定书、恩德莱康复器具公司残疾辅助器具证明、道路危险货物运输驾驶员从业资格证、鉴定费单据、鑫泽家政服务中心出具的医疗服务病人运输费票据、阳信县平安运输有限公司证明、阳信县豪通物流有限公司车辆挂靠证明、张吉美名下农业银行货车还贷明细、张吉美名下农商、工商、农业银行交易明细以及当事人陈述在案证实。 本院认为，公民的合法权益受法律保护。交警部门对该事故所作的事实及责任认定客观真实，本院予以采纳。根据法律规定，机动车之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险限额内予以赔偿；不足部分，由有过错的一方承担赔偿责任，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。法律同时规定，投保商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由投保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 关于原告为治疗自身伤情而产生的医疗费，系合理支出，本院予以确认。关于伙食补助费未超相关标准，应予支持。关于营养费无事实依据，本院不予支持。关于误工费，原告主张从事交通运输业，误工180日，并无不当，应予支持。关于原告方的护理费，按院内2人护理，均以75.5元/日/人计算，出院后随护理依赖程度降低按照60元/日/人计算。关于伤残赔偿金及被扶养人生活费适用标准，原告主张长期从事货物运输行业，运营期间长年居住于车辆休息室、宾馆或城镇驻地物流公司宿舍，应按城镇居民标准计算，对其提供的证据本院予以采信，确认适用城镇居民标准。关于残疾辅助器具费，支持期限以不超过20年为宜。原告主张第一次佩戴残疾辅助器具费损失,本院确认为55700.50元（小腿假肢费34800元+小腿硅胶套及锁具费5000元+假肢维修保养费34800元x8%x2年+更换硅胶套费5000元x1次+训练费200元/天x15天+护理费75.5元/天x15天+食宿费80元/天x15天）。关于后期残疾辅助器具费可按照5次，计算为181375元（假肢费18500元x5次+假肢维修保养费18500元x5%x15年+更换硅胶套费5000元x15年）。对于今后超过确定的辅助器具赔偿年限的，赔偿权利人可以再行主张。关于交通费原告主张9000元过高，对于其由东营区鑫泽家政服务中心出具的医疗服务病人运输费4000元予以认定，住院期间酌定交通费2500元。 原告张吉美的各项损失核实确认为：医疗费213520.64元、伙食补助费3400元、误工费47265.04元（95843元/365天×180天）、护理费11588元（68天×75.5元/天×2人＋22天×60元/天）、残疾赔偿金470139.60元【316392元（39549元/年×20年×40%），计入被扶养人张晓雯、张梦晗、张歆瑶、张书坤、马洪凤生活费153747.60元（原告方主张未超出相关标准）】、残疾辅助器具费237075.50元、精神损害抚慰金4000元（本院根据事故造成张吉美残疾的后果严重程度酌定）、鉴定费6060元、交通费6500元，以上共计999548.78元，由被告安华农险滨州公司在交强险限额内赔偿120000元；剩余款项879548.78元由被告安华农险滨州公司按30%的比例赔偿263864.63元；被告浙商财险滨州公司在车上人员责任保险限额内赔付原告200000元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告安华农业保险股份有限公司滨州高新区支公司在交强险限额内赔偿原告张吉美各项损失120000元； 二、被告安华农业保险股份有限公司滨州高新区支公司在商业三者险限额内赔偿原告张吉美各项损失263864.63元； 三、被告浙商财产保险股份有限公司滨州中心支公司在机动车车上人员责任保险限额内赔付原告张吉美200000元； 四、驳回原告张吉美的其他诉讼请求。 以上赔偿款项于本判决生效后三十日内履行。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10527.62元，减半收取5263.81元，由被告安华农业保险股份有限公司滨州高新区支公司承担3161元，被告浙商财产保险股份有限公司滨州中心支公司承担1629元，原告张吉美承担473.81元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省滨州市中级人民法院。 审判员 赵 兵 二〇一九年十二月十六日 书记员 陈福悦