襄阳市樊城区人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂0606民初6621号原告：刘凡，男，1980年1月2日出生，汉族，住襄阳市樊城区。委托诉讼代理人：徐永红，湖北米芾律师事务所律师。特别授权代理。被告：襄阳市中心医院。住所地：襄阳市襄城区。法定代表人：何某某，该院院长。委托诉讼代理人：胡庆庆，湖北思扬律师事务所律师。一般授权代理。原告刘凡与被告襄阳市中心医院生命权纠纷一案，本院于2019年10月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘凡及其委托诉讼代理人徐永红，被告襄阳市中心医院的委托诉讼代理人胡庆庆到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘凡向本院提出诉讼请求：1.请求判令襄阳中心医院赔偿刘凡之母刘某某的意外死亡的损失273552.75元(死亡赔偿金：34455元/年×（20年-5年）=516825元、安葬费30280.5元，合计547105.5元，刘凡请求襄阳中心医院赔偿50%即273552.75元)，精神抚慰金30000元，合计303552.75元;2.由襄阳中心医院承担本案的诉讼费用。事实和理由：刘凡系刘某某之子。刘某某因脑出血于2019年5月6日入住襄阳市中心医院北区（原襄阳市铁路医院）N神经外科住院治疗，在全麻下行左侧脑室钻孔外引流术后，住院治疗30天，办理出院手续，并按出院医嘱转入该院N康复医学科继续住院对脑部进行康复治疗，二级护理，住在703病室的21床，住院号：000***333。2019年8月5日下午四点左右，刘某某在等待接受康复治疗的过程中，回到自己的病室，意外从病室的后窗户高楼坠落，经抢救无效，于当日死亡。襄阳中心医院作为一家医疗机构，违反对刘某某的诊疗、护理义务和安全保障义务，其过错是导致刘某某意外高空坠楼死亡的重要原因，对于刘某某的坠楼死亡负有重要责任，依法应当承担民事赔偿责任。刘某某高空坠楼死亡的损失为死亡赔偿金：34455元/年×（20年-5年）=516825元、安葬费30280.5元，合计547105.5元，刘凡请求襄阳中心医院赔偿50%即273552.75元。另外，刘凡母亲刘某某的高空坠楼意外死亡，给刘凡造成极大的悲痛和伤害，请求襄阳中心医院另行赔偿精神抚慰金30000元。为督促医疗机构，提高服务质量，强化安全意识和责任意识，尽到合理限度的安全保障义务和诊疗义务，有效保障患者的人身财产安全，请求法院判决支持刘凡的诉讼请求。被告襄阳中心医院辩称，其没有任何的诊疗、护理、安全保障方面的过错，对患者尽到了相关的义务，刘凡的诉求没有事实及法律依据，请求法院依法驳回其诉讼请求。本院经审理认定事实如下：2019年5月6日，刘某某到襄阳中心医院住院治疗，于2019年6月5日出院，入院诊断为左侧基底节丘脑出血并破入脑室，出院诊断为1.左侧基底节丘脑出血并破入脑室。2.高血压3级，高血压危象。3.双侧基底节区腔梗。4.双肺××。5.主动脉钙化。6.胆囊结石。7.轻度贫血。8.低蛋白血症。9.高钠高氯。出院医嘱：嘱出院后加强看护，注意休息，加强营养，继续服药巩固治疗，逐步恢复正常功能锻炼，建议至康复科进一步康复治疗。2019年7月22日，刘某某到该院N康复医学科住院治疗，入住7楼709病房21床。襄阳中心医院7月22日的《住院病人病情评估表》显示，刘某某的护理等级为二级，患者及家属注意事项为低盐低脂饮食，按时服药，家属注意留陪人。同日的《医患沟通单》上载明，家属注意留陪人。患者在能够进行功能锻炼时，患者随时可能摔倒，继发骨折、颅内出血等，严重时危及生命，因此希望患者家属24小时看护并照顾好，以防意外发生。刘某某在患者签字处签字。同日的《患者住院须知》上载明，对不具备完全民事行为能力的人（除××区封闭性管理外）应有近亲属陪护，医院不承担对患者的监护责任。对限制民事行为能力的人，近亲属应判明患者能否自行对其住院期间的行为负责，决定是否留陪，医院同样不承担监护责任。对具有完全民事行为能力的人，住院期间患者的行为自行负责。刘某某在患者签字处签字。同日的《日常生活能力量表（ADL）》显示刘某某仅洗澡和用厕所（包括擦、穿衣、冲洗）稍依赖，其他项目均能自理，《住院患者首次护理评估单》载明其生活自理能力为轻度依赖。同日的《住院患者护理安全告知书》载明，刘某某住院期间，可能有跌倒、坠床的危险，防范措施包括穿合脚的防滑鞋、家属24小时陪住，不可离开患者、陪家属间做好交接班等。可能有走失、自杀的意外事件，防范措施是家属24小时陪住，不可离开患者，上好床档。该告知书首次告知签字处载明，通过对患者的整体评估，患者可能发生跌倒、坠床、意外及其防范措施向患者或家属进行了如实告知。刘某某在患者签字处签字。同日的《患方权利义务告知书》载明，禁止向窗外探出身体，以免意外。刘某某在患者签字处签字。2019年8月5日16时许，刘某某从自己病房窗户坠落，经抢救无效于8月5日17时25分宣告临床死亡。襄阳中心医院的居民死亡医学证明书载明刘某某死亡原因系用从高处跳下方式故意自害。襄阳樊城区公安司法鉴定中心于2019年10月19日出具《检验说明》，分析认定刘某某符合高坠死亡，同日出具《2019年8月5日中心医院北院刘某某高坠事件现场勘验情况》，载明7楼709病房正门朝北，南墙有窗户1扇。病房的西南部是卫生间。病房内有病床三张。南墙窗台高92.5厘米，窗口宽51厘米，窗口开口宽29.5厘米，窗口最大开口宽39厘米。在709病房窗口下的绿化花坛有树枝断裂变形。经细致勘查未发现其他痕迹物证。对刘某某的死亡，公安机关没有作为刑事案件立案。刘某某婚姻状况为离异，育有一子刘凡。刘某某在襄阳中心医院康复科住院治疗期间，刘凡与同病房22床患者陪护家属高霞协商，有偿请高霞照顾刘某某的生活、饮食。刘某某坠楼当天系由高霞帮忙陪护，护士每2小时巡视患者一次。刘某某坠楼时衣内留有字条，书写内容不能明确辨认。刘凡认为刘某某住院期间存在意识障碍，医院对刘某某应当具有更高的审慎诊疗和护理义务，且病例上的签字非刘某某本人所签。同时认为709病房窗口最大开口达39厘米，违反了国家卫计委2014年6月7日发布的《中华人民共和国卫生行业标准WS444.1-2014》第1部分第4.3.1条规定：“3层以上建筑的窗户宜安装行程限位装置，开启行程≤300mm”的规定，故诉至法院。本院认为，刘某某作为完全民事行为能力人，应对自身安全尽到充分注意义务，其虽处于康复治疗阶段，但其住院当天《日常生活能力量表（ADL）》显示，刘某某仅洗澡和用厕所（包括擦、穿衣、冲洗）稍依赖，其他项目均能自理，其《住院患者首次护理评估单》载明生活自理能力为轻度依赖，医院为其提供二级护理。《医患沟通单》《住院患者护理安全告知书》均告知家属应24小时陪住；《患方权利义务告知书》载明，禁止向窗外探出身体，以免意外；《患者住院须知》上载明，对不具备完全民事行为能力的人（除××区封闭性管理外）和限制民事行为能力人，医院均不承担监护责任，完全民事行为能力的人，住院期间患者的行为自行负责。以上沟通单、告知书、住院须知刘某某均在患者签字处签字，故本院认定襄阳中心医院已对刘某某的安全问题尽到了提醒和告知义务，且从刘凡有偿请高霞照顾刘某某生活、饮食的行为来看，刘凡也知晓刘某某需陪护的情况。刘凡认为刘某某坠楼的709病房窗口最大开口达39厘米，违反了国家卫计委2014年6月7日发布的《中华人民共和国卫生行业标准WS444.1-2014》第1部分第4.3.1条规定：“3层以上建筑的窗户宜安装行程限位装置，开启行程≤300mm”的规定，本院认为，根据襄阳樊城区公安司法鉴定中心于2019年10月19日出具的《2019年8月5日中心医院北院刘某某高坠事件现场勘验情况》，刘某某坠楼的病房窗口开口宽29.5厘米，窗口最大开口宽39厘米，即刘某某坠楼时该窗户开口宽29.5厘米，并未超过30厘米，即窗口最大开口宽超过规定标准并非引发刘某某坠楼的原因。刘凡关于刘某某住院期间存在意识障碍，医院对刘某某应当具有更高的审慎诊疗和护理义务，且病例上签字非刘某某本人所签的陈述理由，因其未提供相关证据证明，故本院不予采信。综上，襄阳中心医院对刘某某的死亡不存在过错，对刘凡的诉讼请求，本院依法不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：驳回原告刘凡的诉讼请求。案件受理费2018元，减半收取1009元，由原告刘凡负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。审判员  张武英二〇一九年十二月十九日法官助理程丽丽书记员杨逢阳