山东省潍坊市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁07民终7049号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司，住所地潍坊市奎文区胜利东街228号。 负责人：李东峰，经理。 委托诉讼代理人：董云峰，山东齐鲁（潍坊）律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：张淑玲，女，1966年10月7日生，汉族，住昌乐县。 委托诉讼代理人：刘尧，昌乐蓝光法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：韩春青，女，1974年3月16日生，汉族，现住寿光市。 委托诉讼代理人：王倩倩，山东瀛岱（威海）律师事务所律师。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司（以下简称“人民保险潍坊分公司”）因与被上诉人张淑玲、韩春青机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省寿光市人民法院（2019）鲁0783民初4785号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。 上诉人人民保险潍坊分公司不服一审判决，向本院提起上诉称：1、被上诉人韩春青在事故发生后驾车驶离现场，根据《机动车第三者责任保险条款》第二十四条第二款第一项约定，韩春青违反该约定，且上诉人尽到了提示说明义务，故上诉人在商业三者险范围内不应承担赔偿责任；2、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。综上，一审认定事实不清，适用法律错误，请求二审法院查明事实，依法改判或发回重审。 被上诉人张淑玲答辩称：一审认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，请求二审法院驳回上诉人的上诉，维持原判。 被上诉人韩春青答辩称：一审认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，请求二审法院驳回上诉人的上诉，维持原判。 张淑玲一审诉称：1、依法判令韩春青、人民保险潍坊分公司赔付张淑玲损失共计45287.67元；2、本案的一切诉讼费由韩春青、人民保险潍坊分公司承担。事实和理由：2019年5月9日11时45分许，韩春青驾驶鲁V3680M号小型轿车沿寿光东升路由北向南行驶至鸿基花园小区门口处时，驶入右侧非机动车车道与顺行的张淑玲驾驶的电动二轮车载乘员李瑞英发生道路交通事故，致使张淑玲、李瑞英受伤，车辆及衣服受损，事故发生后韩春青驾车驶离现场。该事故经寿光市公安局交通警察大队出具的第3707831201900001751号道路交通事故认定书认定，确定韩春青承担事故的全部责任，张淑玲、李瑞英不承担事故的责任。事故发生后，韩春青因本次事故造成的损失有：医疗费42948.69元，工本费2元，放射费、材料费等2336.98元，共计45287.67元。韩春青驾驶的鲁V3680M号小型轿车的登记车主是其本人，该车在人民保险潍坊分公司投保交强险和商业三者险50万元（含不计免赔），且事故发生在保险期间内。对于张淑玲的以上损失，请求由韩春青、人民保险潍坊分公司承担全部赔偿责任。 人民保险潍坊分公司一审辩称：对事故发生经过及责任划分无异议，韩春青驾驶的车辆在其公司投保交强险和商业三者险50万元（含不计免赔险）属实，且事故发生在保险期间，因韩春青在事故发生后驶离现场，根据合同约定，其公司在商业险内不承担责任。对住院费发票无异议，对门诊发票因张淑玲并未提供门诊病历，其公司不予认可，其他无异议。韩春青发生事故后驶离现场，其公司仅在交强险范围内承担，超出部分商业险范围内不予承担。向法庭提交保险单、投保人声明、商业险保险条款各一份，证明韩春青已经收到保险条款，其公司已经尽到了提示、告知义务。对交警部门委托出具的鉴定意见无异议，从鉴定意见看双方有碰撞接触。 韩春青一审辩称：1、对事故认定书无异议。但韩春青并未意识到事故的发生，车辆没有明显的接触和明显的剐蹭，从交警队提取的录像来看，韩春青驾驶路线非常平稳，没有意识到发生交通事故，因此韩春青并不是故意驶离现场，更不是肇事逃逸。2、张淑玲在该事故中存在过错，应承担相应的责任。3、韩春青的车辆在人民保险潍坊分公司投保交强险和商业三者险50万元（含不计免赔），且事故发生在保险期间，应当在保险范围内由人民保险潍坊分公司承担责任。首先对人民保险潍坊分公司提交的保险条款，人民保险潍坊分公司依据的条款第24条第2款中的第一项规定应当认定为有故意行为才能有效，但是该事故发生时韩春青并没有意识到事故发生，也不知道发生了交通事故，因此该条款对于本案不能适用，人民保险潍坊分公司应当提供韩春青明知发生事故或者故意驶离现场的证据来证实自己的主张，否则人民保险潍坊分公司的主张不应得到法庭支持；投保人声明中投保人处韩春青的签名是韩春青本人所签，但是声明中方框内的手写体不是韩春青本人所签，且下面的落款日期不清楚，怀疑是把2017年的日期改的。据交警部门认定，车辆右侧后视镜与电动二轮车左侧车把及左侧制动部位发生碰撞，但是韩春青当时并没有意识到事故的发生；韩春青驶离现场应当以故意为条件，人民保险潍坊分公司没有提供韩春青故意驶离现场的证据，因此人民保险潍坊分公司不能认定该保险条款对韩春青有效。对张淑玲的医疗费损失同人民保险潍坊分公司意见一致。 一审认定事实如下：2019年5月9日11时45分许，韩春青驾驶鲁V3680M号小型轿车沿寿光东升路由北向南行驶至鸿基花园小区门口处时，驶入右侧非机动车车道与顺行的张淑玲驾驶的电动二轮车载乘员李瑞英发生道路交通事故，致使张淑玲、李瑞英受伤，车辆及衣服受损，事故发生后韩春青驾车驶离现场。该事故经寿光市公安局交通警察大队出具的第3707831201900001751号道路交通事故认定书认定，确定韩春青承担事故的全部责任，张淑玲、李瑞英不承担事故的责任。韩春青驾驶的鲁V3680M号小型轿车的登记车主是其本人，该车在人民保险潍坊分公司投保交强险和商业三者险50万元（含不计免赔险），且事故发生在保险期间内。张淑玲因本次交通事故造成医疗费损失45287.67元。事故发生后，人民保险潍坊分公司给张淑玲垫付医疗费10000元。 另查明，寿光市公安局交通警察大队委托山东恒源交通事故技术鉴定研究所对“鲁V3680M号小型轿车的制动性能、行驶速度以及与比德文电动车的碰撞形态”进行鉴定，鉴定意见为：鲁V3680M号小型轿车制动有效，事故发生时行驶速度约为40km/h，事故发生时鲁V3680M号小型轿车车右侧后视镜与比德文牌二轮电动车左侧车把及左侧制动把手附近部位发生接触碰撞。 上述事实，有道路交通事故认定书、驾驶证及行驶证复印件、交强险保单、商业三者险保单、寿光市中医医院住院病案、住院收费票据、门诊收费票据、住院病人明细清单、病人就诊费用查询单，人民保险潍坊分公司提交的保险单、投保人声明、商业险保险条款、交警部门委托山东恒源交通事故技术鉴定研究所出具的道路交通事故技术鉴定意见书及当事人陈述。 一审法院认为，韩春青驾驶鲁V3680M号小型轿车与顺行的张淑玲驾驶的电动二轮车载乘员李瑞英发生道路交通事故，致使张淑玲、李瑞英受伤，车辆及衣服受损，事故发生后韩春青驾车驶离现场。该事故经寿光市公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定，确定韩春青承担事故的全部责任，张淑玲、李瑞英不承担事故的责任。该事故认定书认定事实清楚，适用法律正确，责任划分恰当，依法予以确认。张淑玲主张的医疗费均系事故发生后住院期间产生的费用，能够证实与本案事故的关联性，依法予以支持。 韩春青驾驶的鲁V3680M号小型轿车在人民保险潍坊分公司投保交强险及50万元不计免赔商业三者险，且事故发生在保险期间内，故张淑玲的损失首先由人民保险潍坊分公司在交强险医疗费责任限额内赔付10000元。该款项在事故发生后，人民保险潍坊分公司已赔付完毕，故人民保险潍坊分公司在交强险内不再承担赔偿责任。 对于超出交强险部分损失的责任承担问题。通过交警部门出具的事故认定书中记载韩春青系事故发生后驾车驶离现场，并未认定为肇事逃逸，肇事逃逸以明知事故发生后仍离开事故现场为前提，而本次事故中交警部门未认定韩春青系肇事逃逸，故根据事故认定书不能认定韩春青存在事故发生后驶离现场的故意；另通过交警部门调取的监控录像可以看出，韩春青在事故发生后匀速平稳通过，并未有减速或刹车情形，通过事故现场监控录像亦不能确定韩春青意识到事故的发生；在交警部门联系到韩春青后，韩春青立即返回现场，配合交警部门调查工作，亦不存在肇事逃逸的情形；另通过对交警部门的卷宗调查可看出接触部位为右侧后视镜与韩春青的左侧车把手部位，接触痕迹较轻微，该后视镜位置距离机动车副驾驶位置较近，作为机动车驾驶员未意识到事故发生亦存在可能性，综合以上证据，不能认定韩春青意识到事故发生后驶离现场或存在事故发生后驶离现场的故意。故交警部门作出了韩春青驶离现场的认定而非肇事逃逸，该认定事实清楚，证据充分，依法予以确认。人民保险潍坊分公司若认为韩春青存在明知事故发生故意驶离现场的行为，应提供相应的证据予以证实，而人民保险潍坊分公司未提供证据予以证实。同时，对于商业险保险条款第二十四条第（二）项第1款约定“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿”，该条款系格式合同条款，应对其进行限制性解释，该条约定“在未依法采取措施的情况下离开现场”应以事故发生后意识到事故发生或明知事故发生仍驶离现场为前提，若驾驶人员未意识到事故的发生，亦无法采取相应的救治措施或保护现场的行为，若保险公司据此免赔明显违反公平合理原则以及保险最大诚信原则，故对于人民保险潍坊分公司抗辩依据商业险保险条款在商业三者险范围内免赔的意见，不予采信。人民保险潍坊分公司亦应在商业三者险责任范围内承担赔偿责任，共计35287.67元（45287.67元-10000元）。 综上所述，张淑玲主张赔偿损失的诉讼请求，事实清楚，证据充分，予以支持，具体损失数额以查明为准。依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司在商业三者险责任限额内赔偿张淑玲因本案交通事故造成的损失35287.67元，于本判决生效后十日内履行；二、驳回张淑玲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取466元，由中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司负担400元，由张淑玲负担66元。 二审中，各方均没有新证据提交。二审审理查明的事实与原审查明的一致。 本院认为，二审中双方争议焦点系“上诉人在商业三者险范围内是否承担赔偿责任问题”。经查，交警部门出具的事故认定书中记载韩春青系事故发生后驾车驶离现场，并未认定为肇事逃逸，故根据事故认定书不能认定韩春青存在事故发生后驶离现场的故意；且经过交警部门出具证明，无法证实韩春青知晓事故的发生，无法认定韩春青存在事故发生后驶离现场的故意；且在交警部门联系到韩春青后，韩春青立即返回现场，配合交警部门调查工作，亦不存在肇事逃逸的情形；综上，不能认定韩春青意识到事故发生后驶离现场或存在事故发生后驶离现场的故意。故对于上诉人人民保险潍坊分公司抗辩“依据商业险保险条款，上诉人在商业三者险范围内免赔”的主张，本院不予采信。上诉人人民保险潍坊分公司关于不承担诉讼费用的主张，无法律依据，本院不予采纳。 综上，上诉人人民保险潍坊分公司上诉理由没有事实和法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条，第一百七十条第一款第（一）项，第一百七十五条之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费932元，由中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  张玉娟 审判员  崔恒心 审判员  张守现 二〇一九年十二月三十日 书记员  童瑶涵