山东省潍坊市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁07民终6995号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司，住所地：淄博市张店区人民西路14号。社会统一信用代码913703008641919838。 负责人：段玉宏，总经理。 委托诉讼代理人：英昌利，山东洪筹律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：张永德，男，1960年8月6日出生，汉族，住青州市。 委托诉讼代理人：侯家国，青州昌明法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：张德志，男，1977年11月24日出生，汉族，住淄博市临淄区。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司因与被上诉人张永德、张德志机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省青州市人民法院（2019）鲁0781民初4911号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案，现已审理终结。 中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司上诉请求：1、请求二审法院撤销一审法院（2019）鲁0781民初4911号民事判决，依法改判或发回重审；2、本案一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一、一审法院认定事实错误。1、张永德系农村户口，提交的证据不足以证实其工作的真实性，残疾赔偿金和误工费应按照农村居民标准计算。2、一审判决认定的医疗费未扣除非医保用药。3、一审判决对护理费的计算标准认定错误。4、中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司已经通过保险单向投保人对免责条款尽到提示义务，按照合同约定应扣除10%的超载免赔额，而一审判决对涉案车辆超载没有扣除免赔额。5、鉴定费、诉讼费等不属于保险合同理赔范围费用。二、一审法院程序违法。一审法院选择鉴定机构时未通知中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司，属于程序违法，一审法院对鉴定结论不应采信。 张永德辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，程序合法，请求二审法院驳回上诉人上诉，维持原判。 张德志二审未到庭参加诉讼亦未提交书面答辩意见。 张永德向一审法院起诉请求：1、请求判令张德志、中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司赔偿张永德医疗费等损失约计160385.44元；2、诉讼费由张德志、中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司承担。事实和理由：2017年11月15日18时许，张永德无证驾驶无牌二轮摩托车沿博临路由南向北行驶至事故地点时，与燕兴垒顺向停在马路东边的鲁CE1299重型自卸货车发生事故，致张永德受伤，两车受损。该事故经青州市公安局交通警察大队审查认定，张永德承担事故的主要责任，燕兴垒承担事故的次要责任。双方就张永德的损失协商未果。 一审法院认定事实：2017年11月15日18时许，张永德无证驾驶无牌二轮摩托车沿博临路由南向北行驶至事故地点青州市博临路庙子镇淄河大桥南头处时，与燕兴垒顺向停在马路东边的鲁CE1299重型自卸货车发生道路交通事故，致张永德受伤，两车受损。该事故经青州市公安局交通警察大队处理，认定张永德其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十一条、第十九条第一款、第三十八条、第四十二条第二款之规定，承担事故的主要责任；燕兴垒其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十一条、第四十八条第一款、第五十六条第二款之规定，承担事故的次要责任。 张永德受伤后入住青州市人民医院住院治疗22天，主要诊断为：脑挫裂伤；其他诊断为：颅底多发骨折、面骨多发性骨折、视神经损伤（右）、右眼失明、头皮裂伤术后、下唇裂伤术后、肋骨可疑骨折（左5，6）、高血压病2级高危、2型糖尿病、冠心病多处软组织挫伤（头面部、胸部）、胆囊结石、肾囊肿（左）、肾结石（右）。于2017年12月8日入住潍坊眼科医院住院治疗6天，主要诊断为：视神经损伤（右）；其他诊断为：眶壁骨折（右）、眼球钝挫伤、年龄相关性白内障（双）、糖尿病、高血压。 本案在审理过程中，根据张永德申请，一审法院依法委托山东齐都司法鉴定所对张永德的伤情进行了鉴定，该所于2018年5月26日出具（鲁）齐都司法鉴定所【2018】临鉴字第118号司法鉴定意见书，意见为：被鉴定人张永德：（一）因道路交通事故伤及颅脑，致颅面骨多发骨折，右侧视神经管骨折，经右眼视神经减压+眼眶减压术，现遗留右眼视力属5级盲，脑挫裂伤后CT片示右侧额叶见片状低密度影，依据《人体损伤致残程度分级》标准评定为捌级、拾级伤残；（二）误工期限自受伤日至定残日前一日止；（三）住院期间2人护理，出院后40日1人护理；（四）60日内参照当地相关规定给予营养费补助；（五）无需后续治疗费用；（六）无需残疾器具或辅助器具；（七）整容费13800元。 本案在审理过程中，中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司提交投保单，用以证实已对保险条款中的免责条款，向投保人尽到了明确说明义务，对此张德志不予认可，称投保单上的签名并非其所写，根据张德志申请，一审法院依法委托天津天鼎物证司法鉴定所对保险公司提交的投保单上张德志的签名是否是其所写，进行笔迹鉴定，该所于2019年4月27日出具津天鼎【2019】文书鉴字第412号司法鉴定意见书，意见为：检材字迹与现有样本字迹不是同一人所写。张德志支付鉴定费2500元。 涉案鲁CE1299重型自卸货车的实际车主为张德志，燕兴垒在驾驶该车期间发生道路交通事故。涉案车辆在中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司投保交强险、商业三者险、不计免赔率，保险期限均自2017年8月10日零时始至2018年8月9日二十四时止，商业险约定的责任限额为300000元。 张永德主张因本次交通事故造成如下损失：医疗费32719.72元、残疾赔偿金166102.4元【25953.5元/年×20年×32%，按照城乡结合部标准计算】、误工费25509.1元【（4590+4170+3260）/3/30×191天，张永德系山东瀛寰化工有限公司的职工，按照事发前三个月的平均工资计算】、护理费8185.92元（85.27元/天×28天×2人+85.27元/天40天，按照护工标准计算）、营养费1200元（20元/天×60天）、伙食补助费840元（30元/天×28天）、交通费500元、法医鉴定费4700元、鉴定检查费1061元、整容费13800元。其中张德志、中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司认可的损失有：营养费、住院伙食补助费、法医鉴定费、鉴定检查费，对上述损失，一审法院直接予以确认。中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司对张永德主张的医疗费、护理费、整容费虽提出异议，但未提供反驳证据予以反驳，且通过法医鉴定予以确认，鉴定机构及鉴定人员具有鉴定资质，鉴定程序合法，一审法院予以确认。张永德提供的证据不足和需要一审法院自由裁量的损失有：残疾赔偿金、误工费、交通费。 同时查明，山东省统计局公布的2017年度城镇居民家庭人均可支配收入为36789元（100.79元/天），农民人均纯收入为15118元/年、农民家庭人均消费性支出为10342元/年。 上述事实，有道路交通事故认定书、住院病历、医疗费单据、用药明细清单、张永德及其护理人员身份证明，交强险及商业险保单，保险条款，一审法院依法委托鉴定机构做出的法医鉴定报告、法医鉴定费单据、笔迹鉴定报告、鉴定费单据及双方当事人陈述等证据在案等为证。 一审法院认为，机动车交通事故责任纠纷作为侵权民事案件，按照过错责任原则来确定赔偿责任。本案中，张永德与燕兴垒发生交通事故并致张永德受伤属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故证明并进行了事故成因分析，确定张永德承担事故的主要责任，燕兴垒承担事故的次要责任，于法有据，一审法院予以确认。因系机动车与机动车之间发生的道路交通事故，故确定张永德与燕兴垒的责任比例以7：3为宜。 关于张永德主张的各项费用，一审法院已经确认的合理损失为62506.64元。张永德主张的残疾赔偿金，结合张永德的户籍性质、住处、工作的实际，按照城乡结合部标准计算为宜，故张永德主张的残疾赔偿金计算合理，应予支持。张永德主张的误工费，所提供的证据不足以证实自己的主张，应按照不超过城镇居民标准100.79元/天计算为宜，故误工费认定为19250.89元（100.79元/天×191天）。张永德主张的交通费以280元为宜。综上，张永德因本次交通事故造成的合理损失为248139.93元。 张德志为鲁CE1299重型自卸货车在中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司投保的交强险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定强制实行的法定险种，是为确保因被保险车辆的致害行为而遭受损害的受害人的利益能够得到切实有效的赔偿，即为被保险人和本车人员以外的受害人的利益而制订的保险。保险公司对保险事故承担无过错责任，无论受损害的第三者对交通事故是否负有责任，保险公司均应当在责任限额内赔偿第三者的损失。保险公司承担的赔偿责任是法定义务，在保险人与不特定第三人之间形成了一种法定责任。除了法律规定的免责事由，均不能免除或者减轻保险公司的赔偿责任。张德志缴清了交强险保险费，中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司即应当对保险事故承担法定的保险责任。本案事故发生在保险期间，属于保险事故。一审法院确定在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿张永德损失如下：医疗费限额10000元，残疾赔偿金限额110000元，共计120000元。 关于张永德超过交强险责任限额的部分损失128139.93元（248139.93元-120000元）。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司提交投保单用以证实超载属于保险合同约定的免责条款，但经鉴定机构鉴定投保单上张德志的签名，并非作为投保人的张德志所写，故该保险公司无证据证实就该免责条款，向投保人尽到提示和明确说明义务，保险公司仍应承担赔偿责任。张永德的该项损失128139.93元，应由中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司在涉案车辆投保的商业三者险内按照合同约定赔偿张永德损失38441.98元（128139.93元×30%）。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十九条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第十一条、第十九条第一款、第二十一条、第三十八条、第四十二条第二款、第四十八条第一款、第五十六条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司在本案事故车辆鲁CE1299重型自卸货车投保的机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿张永德损失120000元；二、中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司在本案鲁CE1299重型自卸货车投保的机动车商业三者险范围内赔偿张永德损失38441.98元；三、中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司支付张德志鉴定费2500元；前述款项，均于判决生效后十日内一次付清；四、张德志在本案中不承担赔偿责任；五、驳回张永德的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3508元，由张永德负担43元，由中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司负担3465元。 双方当事人二审中均未提交新证据。本院二审查明的事实与一审查明的事实一致。 本院认为，本案争议的焦点问题，一是残疾赔偿金、误工费、护理费的计算标准认定问题，二是医疗费应否扣除非医保用药，三是因涉案车辆超载保险理赔时是否应扣除10%免赔额，四是对鉴定意见的证明力能否予以采信，五是中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司应否承担鉴定费、诉讼费等费用。 关于焦点问题一，本院认为，张永德户口性质虽系农村居民，但发生事故前在山东瀛寰化工有限公司工作，一审法院依据张永德提交的证据，认定残疾赔偿金按照城镇居民收入和农村居民收入的平均值为标准计算、误工费按照城镇居民收入标准计算，符合张永德受伤前的生活状态；对护理费计算标准的认定，亦无不当，本院均予以确认。 关于焦点问题二，本院认为，中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司主张赔偿医疗费时应扣除非医保用药，既未提出明确的数额，亦无法律依据，本院不予支持。 关于焦点问题三，本院认为，中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司提交的证据，不足以证实针对免责条款对投保人尽到了提示和明确说明义务，免责条款未生效，其主张保险理赔时应扣除车辆超载10%免赔额，没有依据，本院不予支持。一审判决对此认定正确，本院予以确认。 关于焦点问题四，本院认为，中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司以一审法院在鉴定过程中未通知其为由主张鉴定程序违法，进而主张对鉴定意见的证明力不应采信，未提交证据予以证实，且于法无据，一审法院对鉴定意见的证明力予以采信，并作为认定张永德相应损失的依据，具备事实和法律依据，本院予以确认。 关于焦点问题五，本院认为，鉴定费系张永德为确认损失情况而支出的必要的、合理的费用，一审法院认定中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司予以承担，于法有据，本院予以确认。一审判决认定中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司承担部分诉讼费用，符合《诉讼费用交纳办法》第二十九条的规定，本院予以确认。 综上所述，上诉人中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费3508元，由中国人民财产保险股份有限公司淄博市分公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  王建伟 审判员  祝建海 审判员  李 莉 二〇一九年十二月十八日 书记员  李昱萱