广西壮族自治区玉林市玉州区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）桂0902民初4416号 原告：黄凌，女，1976年1月3日出生，汉族，住广西玉林市玉州区。 委托代理人：林俊豪，（系原告黄凌的丈夫）男，1970年12月19日出生，汉族，住广西玉林市玉州区。 被告：蒙英姿，女，1975年5月7日出生，瑶族，原住广西河池市金城江区，现住玉林市。 委托代理人：徐建海，广西业丰律师事务所律师。 原告黄凌与被告蒙英姿健康权纠纷一案，本院于2019年10月14日立案后，依法适用简易程序，于2019年11月21日公开开庭进行了审理。原告黄凌及其委托代理人林俊豪、被告蒙英姿的委托代理人徐建海到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失16994.87元：医药费5896.87元、护理费1216元（6天×152元/天+2天×152元/天）、伙食补助费800元（8天×100元/天）、车费268元、营养费8814元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2017年1月4日，因被告要求原告对其交过来的发票及单据上经办人不签字、手续不齐全的报销单予以报销，被原告拒绝并要求被告必须完善手续才可以报销问题，2017年1月9日星期一上午8时许，被告携带粪便在单位财务室内对正在工作的原告进行暴力殴打侮辱。原告入院诊断：1、脑震荡；2、全身软组织挫伤；3、颈髓损伤；4、寰枢关节半脱位；5、创伤性精神障碍；6、C3/4、C4/5、C5/6颈椎间盘轻度突出。出院建议到上一级医院继续治疗，加强营养。原告在2018年2月5日初次向玉州区人民法院起诉，起诉被告赔偿第一次经济损失58698元（其中：医药费11101.19元、误工费4104元、下乡补助3200元、护理费4104元、伙食补助费4200元、衣物损失1989元、精神抚慰金20000元、后续治疗费10000元），遗漏营养费未索赔。玉州区人民法院于2018年4月12日作出（2018）桂0902民初953号民事判决。2018年8月6日终审[玉林市中级人民法院（2018）桂09民终1210号民事判决]。2019年1月24日，原告经玉林市劳动能力鉴定委员会鉴定为（广西壮族自治区玉林市劳鉴[2018]258号）：1、伤情符合急性外伤导致椎间盘髓核突出并伴神经刺激征者，十级伤残；2、同意继续治疗。营养费的赔偿标准，可以按照当地居民平均生活费标准的40%-60%的比例计算（2017-2018年度广西人身损害赔偿标准的城镇居民人均年消费性支出17268元，17628×50%＝8814）。综上，原告需继续起诉尚未起诉的经济损失，为维护原告的合法权益，请求法院依法判决，判如原告所主张。 庭审中，原告根据自已提供的证据1中《南宁市锦丽宾馆普通发票》增加诉讼请求：要求被告赔偿原告住宿费110元。 原告对其诉称的事实在起诉时（即2019年10月14日）向本院提供的证据有：1、《玉林市字会医院病历》、《玉林市字会医院病人住院费用清单》、《玉林市字会医院住院收费票据》、《广西医科大学第一附属医院病历》、《广西医科大学第一附属医院门诊病人费用清单》、《疾病证明书》、《车票》、《南宁市锦丽宾馆普通发票》复印件，欲证明原告的损失；2、《民事判决书》[（2018）桂0902民初953号]、《民事判决书》[（2018）桂09民终1210号]复印件各一份，欲证明原告曾经受伤害的事实；3、《玉林市字会医院病历》复印件一份，欲证明医院证明需要继续治疗；4、玉林市劳动能力鉴定委员会《初次鉴定结论书》复印件一份，欲证明需要继续治疗。 原告当庭向本院提供证据如下：《工伤职工转诊转院申请表》复印件一份，欲证明玉林社保局同意原告转院治疗。 被告辩称，原告所诉称的本案各项损失与被告没有任何关系，这个是原告自己治疗自己疾病所支出的费用，与原、被告之间在2017年1月9日的争吵没有任何的因果关系，应当由原告本人自己承担治疗其他疾病的费用，请求驳回原告的诉讼请求。 被告对其辩称的事实在2019年10月31日向本院提供的证据有：1、《居民身份证》复印件一份，欲证明被告的诉讼主体资格及基本情况；2、《玉林市红十字会医院病历》复印件二份、《玉林市公安局物证鉴定所法医学人体损伤程度鉴定书》（玉公物鉴[伤]字[2017]0003号）复印件一份，欲证明原、被告于2017年1月9日发生争吵后，原告到玉林市字会医院治疗的事实和伤害情况，原告的损伤经鉴定未达到轻微伤，原告的治疗早已结束，本案所主张的治疗行为和费用与被告的行为无关；3、《民事判决书》[（2014）玉中民三终字第159号]复印件一份，欲证明原告曾于2012年2月29日发生过交通事故，其现在的治疗应与该次事实有关，而与被告2017年1月9日的争吵行为无关；4、《刑事判决书》[（2018）桂0902刑初264号]、《刑事裁定书》[（2019）桂09刑终136号]复印件各一份，欲证明原告因与被告之间的争吵曾向玉州区法院和中级法院提出过刑事自诉，但都经两审法院驳回。 被告在举证期限内向本院申请调查取证（内容详见《调查取证申请书》），本院依法取证如下：《民事判决书》[（2014）玉中民三终字第159号]、《民事判决书》[（2013）玉区法民初字第725号]及庭审笔录、《广西公众司法鉴定中心法医临床鉴定意见书》（广西公众司法鉴定中心[2013]法鉴字第145号）复印件各一份。 被告在举证期限内向本院申请委托有关鉴定机构对原告主张的治疗费用是否与被告行为有直接的因果关系，原告不予同意，认为被告在（2018）桂0902民初953号案件中已将工伤鉴定做为证据提交，现无需再次启动鉴定程序。 经开庭审理，原告对被告提供的证据的来源真实性无异议；原、被告对本院依法调查的证据的来源真实性无异议；被告对原告于2019年10月14日提交的证据2、3和当庭提供的证据的来源真实性无异议，本院对上述当事人均无异议的证据予以认定。 被告对原告于2019年10月14日提交的证据1有异议，本院认为，上述证据原告均可提供原件予以核对，或被告庭审中对部分证据的确认，或复印件中另行加盖有医院公章予以证实，因此，对上述证据，本院予以确认其证明效力；被告对原告于2019年10月14日提交的证据4有异议，本院认为，该证据系复印件，且与本案属于不同的法律关系，因此，对该证据，本院不予确认其证明效力。被告对原告当庭提供的证据有异议，认为与本案无关，本院认为，被告异议成立，该证据所证明的与本案属于不同的法律关系，因此，对该证据，本院不予确认其证明效力。 综合原、被告诉辩的意见，以及全案证据进行分析，本院确认以下法律事实：原告与被告同为玉林市玉东新区市容管理中心的员工。原告为财务人员，被告为保洁人员，双方因费用报销问题发生矛盾。原告在单位微信群里发表对被告不当的言论信息，被告不满。2017年1月9日上午8时许，被告拿着一个装有粪便的塑料袋，来到单位财务室，要求其他人员出去后，被告关上门，要原告对其赔礼道歉，双方争吵，继而发生缠打，二人身体均有不同程度的损伤，原告身穿的衣物也沾染了粪便。事后，玉林市公安局茂林派出所出警进行了处理。2017年1月10日上午，原告入住玉林市字医院治疗，同年2月21日出院。出院诊断：“1、寰枢关节旋转不稳；2、颈椎骨质增生；3、创伤性精神障碍；4、脑震荡；5、C3/4、C4/5、C5/6颈椎间盘轻度突出；6、左侧胸背部软组织挫伤”；出院医嘱：“1、到上级医院继续治疗；2、加强营养，继续颈托固定颈部2周；3、如有不适，请随诊”。2018年3月1日，原告以被告侵犯其健康权为由向玉州区人民法院提起诉讼，玉州区人民法院于2018年4月12日作出（2018）桂0902民初953号民事判决。原告不服判决，向玉林市中级人民法院提起上诉，玉林市中级人民法院于2018年8月6日作出（2018）桂09民终1210号民事判决。法院对原告前期诉请的损失进行了依法审判处理。 2019年4月28日，原告因持续情绪焦虑、眠差2年到广西医科大学第一附属医院进行门诊首诊××检查，医院初步诊断：“创伤后应激障碍？”原告用去医疗费436.3元，车费268元（含陪护人即原告的丈夫林俊豪的车费）。 2019年5月24日，原告因反复头晕、颈部疼痛到玉林市字会医院门诊治疗，门诊诊断：“颈椎间盘突出症”，原告用去医疗费1165.24元。2019年5月25日，原告入住玉林市字会医院住院治疗，于2019年5月31日出院，共住院6天，用去医疗费4295.33元。出院诊断：“颈椎病”；出院医嘱：“1、注意休息，定期复查；2、如有不适请及时就诊”。 2019年8月13日，原告到广西医科大学第一附属医院进行门诊复查，医院初步诊断：“创伤后应激障碍？” 本院认为，原、被告之间因工作问题造成2017年1月9日的纠纷发生，双方的责任已在玉林市中级人民法院于2018年8月6日作出（2018）桂09民终1210号民事判决中明确，该文书已发生法律效力，被告因侵犯原告的健康权而应对原告的损伤承担法律责任，对原告的损失承担民事赔偿责任。原告虽然在2017年对遭受的损伤已作了初步的治疗，但后期仍需要继续治疗，详见2017年1月10日玉林市字医院的出院医嘱：“1、到上级医院继续治疗；2、加强营养，继续颈托固定颈部2周；3、如有不适，请随诊”；因此，原告后期到玉林市字医院继续治疗是合理合法的。参照2019年广西壮族自治区道路交通事故人身损害赔偿项目计算：原告在玉林市字医院共住院6天，医疗费5460.57元（1165.24元+4295.33元），住院伙食补助费600元（100元/天×6天）。原告在前诉即（2018）桂0902民初953号案件中没有提出赔偿营养费的诉讼请求，没有《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第二百四十七条规定的情形，因此，原告在本案中主张营养费（前诉遗漏的营养费），没有违反国家的法律法规，本院予以支持；根据2017年1月10日玉林市字医院的出院医嘱，酌情由被告赔偿原告营养费1400元（参照住院伙食补助费100元/天的标准，计2周时间即14天）。综上，原告依法可得被告赔偿损失7460.57元（其中：医疗费5460.57元、住院伙食补助费600元、营养费1400元）。 原告要求被告赔偿护理费的主张，被告不予确认，原告没有提供证据证明，没有医院医嘱证明，本院不予支持。 创伤后应激障碍，也称延迟性心因性反应，是患者在经历过一次极为严重的精神创伤后，导致延迟出现和长期持续的精神障碍。通常是在创伤事件后经过一段无明显症状的潜伏期才发病。潜伏期从几天、几周或数月不等。原告于2019年两次到广西医科大学第一附属医院进行门诊××检查，医院初步诊断：“创伤后应激障碍？”医院两次诊断均打上问号，属不确定性，且未经鉴定机构予以鉴定与2017年1月9日的侵权行为有因果关系，因此，原告据到广西医科大学第一附属医院进行门诊××检查而产生的医疗费、交通费等向被告主张赔偿，被告不予确认，证据不充分，本院不予支持。 综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下： 一、被告蒙英姿赔偿损失7460.57元（其中：医疗费5460.57元、住院伙食补助费600元、营养费1400元）给原告黄凌； 二、驳回原告黄凌的其他诉讼请求。 本案受理费224元，减半收取为112元，由原告黄凌负担63元，被告蒙英姿负担49元。 上述第一项义务，义务人应于本案判决生效之日起十日内履行完毕。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向本院申请执行。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于玉林市中级人民法院。 审判员  包智慧 二〇一九年十二月三十一日 书记员  吕玉凤