江苏省无锡市梁溪区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0213民初8170号原告：潘以冬，男，1974年12月23日出生，汉族，住无锡市梁溪区。委托诉讼代理人：张昌友，江苏敏惠律师事务所律师。被告：杨锋，男，1983年1月14日出生，汉族，住江苏省滨海县。委托诉讼代理人：朱宏炜，江苏恒茂律师事务所律师。被告：淮南市第二汽车运输有限公司，住所地安徽省淮南市国庆路。（统一社会信用代码：913404001502214583）法定代表人：裴全保。被告：中国人民财产保险股份有限公司淮南市开发区支公司，住所地淮南市国庆中路162号办公大楼一、三层。（统一社会信用代码：91340400850224780K）负责人：吴善成，该公司经理。委托诉讼代理人：王谦，安徽震一律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号。（统一社会信用代码：913200006891849616）法定代表人：李明耀，该公司董事长。委托诉讼代理人：严波、邵佳月，紫金财产保险股份有限公司无锡分公司员工。原告潘以冬与被告杨锋、淮南市第二汽车运输有限公司（以下简称汽车运输公司）、中国人民财产保险股份有限公司淮南市开发区支公司（以下简称人保淮南支公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月18日立案后，依法适用简易程序公开开庭审理了本案。原告潘以冬的委托诉讼代理人张昌友，被告杨锋的委托诉讼代理人朱宏炜、人保淮南支公司的委托诉讼代理人王谦，第三人紫金公司的委托诉讼代理人邵佳月到庭参加诉讼。被告汽车运输公司经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告潘以冬向本院提出诉讼请求：1.其医疗费95932.66元（不包括道路救助基金56958.61元），残疾赔偿金330400元（47200元/年*20年*0.35）、住院伙食补助费5000元（100天*50元/天）、误工费24240元（2020元/月*12个月）、护理费18000元（150天*120元/天）、营养费4500元（150天*30元/天）、交通费1500元、被抚养人生活费29462元/年*4/2*0.35=20623.4元，电动车修理费1500元、精神损害抚慰金20000元，合计521696.06元。扣除杨锋、人保淮南支公司垫付的医疗费40000元（含交强险10000元），合计应支付481696.06元。上述费用由人保淮南支公司在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分由杨锋、汽车运输公司承担，由人保淮南支公司在第三者商业责任保险范围内替代赔偿。2.诉讼费、鉴定费由杨锋、汽车运输公司、人保淮南支公司承担。事实和理由：2018年4月20日，杨锋驾驶牌号为皖Ｄ×××××的重型自卸货车在凤翔路机动车道由北向南行驶至家乐福超市前，遇潘以冬驾驶牌号为常熟069397的电动自行车在机动车道内同方向行驶，结果发生潘以冬倒地受伤、车辆损坏的交通事故。事发后，杨锋驾车驶离现场，后经公安机关通知于2018年5月9日到案。交警部门因无法查证当事人双方车辆在事发的行驶动态，载明上述调查得到的事实，出具道路交通事故证明。皖Ｄ×××××重型自卸货车登记为汽车运输公司所有，在人保淮南支公司投保了交强险、保额为100万元的商业三者险（含不计免赔）。本次事故发生在保险期内。潘以冬婚后育有一子潘磊，于2004年1月3日出生。被告杨锋辩称，1.对事故证明书载明的事故经过无异议，责任划分由法院认定。2.事故发生后，其向潘以冬垫付了医疗费31548元、拖车费50元，合计31598元。3.皖Ｄ×××××重型自卸货车系其自有车辆，挂靠在汽车运输公司经营。4.皖Ｄ×××××车辆在人保淮南支公司处投保交强险及商业三者险100万元（含不计免赔），所有的赔偿责任应由人保淮南支公司代偿。被告人保淮南支公司辩称，1.对交警部门事故证明书载明的事实无异议，事故责任无法认定，应按照同等责任处理；2.杨锋事发后驶离现场，依据保险合同约定，其不承担三者险赔偿责任；3.事故发生后其垫付了1万元，该费用应从赔偿金额中予以扣除；4.不承担诉讼费、鉴定费及非医保用药费用；5.潘以冬部分的诉求不合理，不应得到支持。被告汽车运输公司提交书面答辩状辩称，皖Ｄ×××××重型自卸货车实际车主系杨锋，其是挂靠单位，不是实际使用人，不承担赔偿责任。2.潘以冬部分诉请费用过高，请求法院酌情处理。第三人紫金公司向本院提出诉讼请求：判令人保淮南支公司在保险赔偿责任范围内优先偿还其垫付费56958.61元。事实与理由：事发后其为潘以冬垫付医疗费56958.61元。潘以冬，杨锋、人保淮南支公司对紫金公司主张无异议。本院经审理，认定事实如下：（一）对于当事人双方没有争议的事实：1.道路交通事故证明载明的事故发生经过，皖Ｄ×××××车辆驾驶证、行驶证信息及投保情况。2.皖Ｄ×××××重型自卸货车系杨锋自有，登记在汽车运输公司名下从事运输经营。3.无锡市中西医结合医院司法鉴定所于2019年9月24日作出鉴定意见：被鉴定人潘以冬左足截趾术后的伤残等级评定为八级，其体表瘢痕面积伤残等级评定为十级；被鉴定人潘以冬的误工期评定为360日，护理期评定为150日，营养期评定为150日。潘以冬为此支付鉴定费3060元。4.潘以冬育有一子潘磊，于2004年1月3日出生。5.事故发生后，人保淮南支公司垫付了医疗费10000元。杨锋垫付了医疗费31548元，电动车拖车费50元。紫金公司垫付医疗费56958.61元。以上事实本院予以确认。（二）对于当事人双方有争议的事实：1.关于事故责任认定，人保淮南支公司认为事发路段实行机动车、非机动车分道通行，潘以冬驾驶电动自行车在机动车道行驶，存在明显过错，应当减轻机动车的赔偿责任。本院认为根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十条第二款规定，因非机动车道被占用无法在本车道内行驶的非机动车，可以在受阻的路段借用相邻的机动车道行驶，并在驶过被占用路段后迅速驶回非机动车道。机动车遇此情况应当减速让行。本案事故发生后，潘以冬、杨锋在交警部门笔录中均陈述凤翔路家乐福前的非机动车道在施工，故潘以冬借道行驶并不存在过错。在机动车方无证据证明潘以冬存在过错的情形下，应当由机动车方即杨锋承担事故的全部责任。2、关于潘以冬的损失。（1）医疗费，根据潘以冬、紫金公司提供的诊疗资料及医疗费发票，本院认定为152891.27元（95932.66元+56958.61元），人保淮南支公司要求扣除10%-15%非医保用药，但并未提供证据证明其非医保用药计算依据，故本院对其辩称意见不予采纳。（2）住院伙食补助费，本院认定为5000元（100天*50元/天）。（3）营养费，本院认定为4500元（150天*30元/天）。（4）残疾赔偿金,本院认定为302080元（47200元/年*20*0.32）。被抚养人潘磊的生活费，本院认定为14141.76元29462元/年*3年*0.32/2，计入残疾赔偿金。则残疾赔偿金总额为316221.76元。（5）精神损害抚慰金，本院认定为16000元。（6）误工费，本院对潘以冬主张的24240元（2020元/月*12个月）误工费予以认定。（7）护理费，考虑到潘以冬的伤残等级及护理依赖程度，本院认定为12000元（150天*80元/天）。（8）交通费，本院酌定为1500元。（9）财产损失，根据潘以冬、杨锋提供的评估报告、修理费发票、拖车费发票，本院认定财产损失为电动车修理费1500元，拖车费50元，合计1550元。3.关于赔偿责任。人保淮南支公司主张杨锋在事故发生后驶离现场，其在商业三者险限额内不承担赔偿责任，其提供了保险条款、投保单等证据证明上述事实。其中保险条款第二十四条第一款第（二）项规定，事故发生后，驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。潘以东、杨锋认为人保淮南支公司对免责条款未尽告知义务，投保人声明系人保淮南支公司提前打印好，免除自己风险，加重对方责任，对其不发生法律效力。杨锋认为其对事故发生不知情，经交警部门通知才知晓，事故证明书也未载明其存在肇事逃逸行为，故不符合保险人免责情形。本院根据当事人陈述及提交证据，认为保险条款第二十四条第一款第（二）项适用的前提应是驾驶人明知发生了交通事故而驾驶车辆离开，属于逃逸的情形。若其明知发生交通事故而驶离现场，保险公司根据商业保险合同条款当然应免于赔偿。若其主观上不知晓事故发生，客观上也不存在依法采取措施的可能。本案中，公安机关事故证明书未认定杨锋行为系逃逸。杨锋在交警部门笔录中陈述其驾驶的重型自卸货车噪音比较大，车身重，车辆当时满车装载，轻微刮擦感觉不到，故未感觉到自己的车辆发生刮擦或颠簸。本院认为杨锋上述陈述具有一定合理性，且其车辆已经购买了交强险和保额为100万元的商业三责险，从常理来看，其也不具有明知事故发生，而通过驶离现场逃避赔偿责任的意图。人保淮南支公司亦无证据证明杨锋主观上知晓事故发生。因此本案并不适用保险条款第二十四条约定的免责条款。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害的，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内及商业三者险合同约定范围内予以赔偿。不足部分由侵权人根据其在交通事故中的责任予以赔偿。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案中，本院认定潘以冬的损失：医疗费152891.27元、住院伙食补助费5000元、营养费4500元、残疾赔偿金316221.76元、精神损害抚慰金16000元、护理费12000元、误工费24240元、交通费1500元、财产损失1550元，合计533903.03元，应当由人保淮南支公司在交强险、商业三者险限额范围内予以赔偿。扣除人保淮南支公司已垫付的10000元，其还应赔偿潘以冬523903.03元。事故发生后，紫金公司作为道路救助基金管理人垫付了医疗费56958.61元，潘以冬应当返还，该款可由紫金公司在人保淮南支公司的理赔款中直接领取。事故发生后，杨锋垫付了31598元，潘以冬应当返还，该款可由杨锋在人保淮南支公司的理赔款中直接领取。综上所述，人保淮南支公司还应支付潘以冬赔偿款435346.42元。对于潘以冬超出上述范围的诉讼请求，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第七十条第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司淮南市开发区支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿潘以冬523903.03元。（其中潘以冬领取435346.42元，杨锋领取31598元，紫金财产保险股份有限公司领取56958.61元）二、驳回潘以冬的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2908元减半收取计1454元、鉴定费3060元，二项合计4514元（潘以冬已预交）。由潘以冬负担463元，由中国人民财产保险股份有限公司淮南市开发区支公司负担4051元。中国人民财产保险股份有限公司淮南市开发区支公司负担部分于本判决发生法律效力之日起十日内直接支付给潘以冬。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。审 判 员 包宇红二〇一九年十二月十三日法官助理 王晓芬书 记 员 王佳舟本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》：第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》：第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》：第七十条第二款因非机动车道被占用无法在本车道内行驶的非机动车，可以在受阻的路段借用相邻的机动车道行驶，并在驶过被占用路段后迅速驶回非机动车道。机动车遇此情况应当减速让行。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》：第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》：第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。