福建省泉州市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽05民终5883号 上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司厦门分公司，住所地福建省厦门市思明区环岛东路**塔**1401、1402、1403。 负责人：刘纯玉，该公司总经理。 委托诉讼代理人：林定龙，该公司员工。 被上诉人（原审原告）：董灯福，男，1994年11月25日出生，汉族，住福建省泉州市洛江区。 委托诉讼代理人：黄振来，福建尚品律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：钟云乐，男，1976年6月26日出生，汉族，住江西省吉安市永丰县。 被上诉人（原审被告）：厦门市开旭物流有限公司，住所地福，住所地福建省厦门市湖里区兴隆路**信源大厦B1504Av> 法定代表人：林奇峰，该公司董事长。 上述二被上诉人共同委托诉讼代理人：林建，福建讴斯森律师事务所律师。 原审被告：厦门宏巍物流有限公司，住所地福建，住所地福建省厦门市湖里区嘉园路****> 法定代表人：郑魏庄，该公司执行董事兼总经理。 上诉人中国大地财产保险股份有限公司厦门分公司（以下简称大地财保厦门公司）因与被上诉人董灯福、钟云乐、厦门市开旭物流有限公司（以下简称开旭物流公司）及原审被告厦门宏巍物流有限公司（以下简称宏巍物流公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省泉州市鲤城区人民法院（2019）闽0502民初480号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月4日立案后，依法组成合议庭审理了本案。现已审理终结。 大地财保厦门公司上诉请求：撤销一审判决第二项，依法改判其公司不承担34471.5元的赔偿责任。事实和理由：一、道路交通事故认定书记载，“...且在发生刮碰行人的交通事故后，应当预见可能刮擦到行人的情况下而没有立即停车抢救受伤人员迅速报警，并且驾驶车辆驶离现场的行为，根据《特种车第三者责任保险条款》“责任免除”第二十四条“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：...(二)驾驶人或操作人员有下列情形之一者：1.事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车和离开事故现场；”大地财保厦门公司对该条款以足以引起投保人注意的加粗加黑形式，已尽到免责条款的提示义务。二、投保单的内容和形式符合法律规定，是合法有效的。投保单签名一栏明确载明：“本保险合同由保险条款…和特别约定组成。投保人声明：1.本人(单位)已经仔细阅读保险条款，尤其是黑体字部分的条款内容，并对保险公司就保险条款内容的说明和提示完全理解，没有异议，申请投保。2.以上填写的内容均属实，同意以此投保单作为订立保险合同的依据。”开旭物流公司签章确认，其在庭审中确认了投保单的真实性。投保单及投保人声明，可证明大地财保厦门公司已尽到对免责条款的明确说明义务。综上所述，被保险车辆驾驶人钟云乐，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车离开事故现场，大地财保厦门公司已对免责条款尽提示说明义务，免责条款依法有效，董灯福超出交强险外的损失，大地财保厦门公司依法依约不承担赔偿责任。 董灯福辩称，大地财保厦门公司的上诉没有法律依据，应予驳回。钟云乐驾车逃逸应承担事故的全部责任，即使认定双方承担同等责任，机动车一方与行人发生交通事故的，机动车也应当多承担百分十的比例，保险公司应当在商业险限额范围内承担赔偿责任。 钟云乐、开旭物流公司辩称，一、道路交通事故认定书认定双方负同等责任，是为了照顾弱势的个体，动员说服驾驶人的结果。事故认定书中的应当预见、可能发生都是可能性的法律概念，事发时间是凌晨3时多，光线偏暗，事发地点在行人禁行区，车辆本身又重又长，即使与人体发生刮擦感知不到也属正常。钟云乐并未发现发生了交通事故，驾驶车辆驶离现场，并非逃逸。二、保险合同的目的是为了交通事故意外后，受害人获得理赔，本案就是因意外发生的交通事故，保险公司应当承担赔付义务。大地财保厦门公司主张的免责条款前提条件是交通事故后逃逸，而钟云乐并非交通事故逃逸，故其公司应当承担赔付义务。 宏巍物流公司未作陈述。 董灯福向一审法院起诉请求：一、钟云乐、开旭物流公司、宏巍物流公司共同赔偿董灯福前期损失100015元（其中医疗费70758元、住院伙食补助费1200元、护理费8591元、误工费8591元、营养费7075元、交通费3800元）；二、大地财保厦门公司在保险赔偿责任范围内优先直接赔付给董灯福。 一审法院认定事实：2018年9月21日凌晨3时06分许，董灯福步行至，被钟云乐驾驶的闽Ｄ×××××号重型半挂牵引车（牵引闽Ｄ×××××号重型集装箱半挂车）刮碰，造成行人董灯福受伤的交通事故。事发后，闽Ｄ×××××号重型半挂牵引车驶离事故现场。后泉州高速公路支队二大队作出第353302120180000021号《道路交通事故认定书》，认为行人董灯福违规进入高速公路，钟云乐驾驶机动车未能确保安全行车，在发生刮碰行人的交通事故后，应当预见可能刮擦到行人的情况下而没有立即停车抢救受伤人员迅速报警，并且驾驶车辆驶离现场，董灯福与钟云乐二人的行为对本事故所起的作用与过错相当，并据此认定：钟云乐负事故同等责任；董灯福负事故同等责任。董灯福受伤后即被送往福建省德化县医院住院治疗，经诊断为：1.股骨骨折；2.胫腓骨干骨折；3.皮肤裂伤。经治疗后于2018年10月28日出院，共计住院37天，花费医疗费共计70758元。董灯福及其父亲均为城镇户口。闽Ｄ×××××号重型半挂牵引车登记车主为开旭物流公司，闽Ｄ×××××号重型集装箱半挂车的登记车主为宏巍物流公司。钟云乐系开旭物流公司的驾驶员，钟云乐持有准驾车型为“Ａ2Ｄ”的驾驶证。闽Ｄ×××××号重型半挂牵引车向大地财保厦门公司投保了交强险和第三者责任保险，交强险的保险期限自2018年8月14日至2019年8月13日止;第三者责任保险的保险期限自2018年8月15日至2019年8月14日止，保险金额为150万元（不计免赔）。 一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。侵害公民身体造成伤害的，应当承担赔偿责任。对于董灯福诉求中主张的各项经济损失，核定如下：1.医疗费70758元，有董灯福提供的医疗费收费票据、病历材料、费用汇总清单为证，予以支持；2.营养费7075元（70758元×10%），符合法律规定，予以支持；3.住院伙食补助费参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准按每日30元计算，住院期间为37天，应为1110元（37天×30元/天）；4.护理费，董灯福在本案诉讼中仅主张住院期间的护理费，故护理期限仅按37天计算，由于董灯福未能提供证据证明护理人员的收入情况,故护理费标准应按2017年度福建省城镇单位在岗职工平均工资69029元/年计算为6997元（69029元/年÷365天×37天）；5.误工费，董灯福在本案诉讼中仅主张住院期间的误工费，故误工期限仅按37天计算，由于董灯福未能提供证据证明其收入情况,故误工费标准应按2017年度福建省城镇单位在岗职工平均工资69029元/年计算为6997元（69029元/年÷365天×37天）；6.交通费，董灯福虽未能提供相关的交通费票据，但董灯福及其必要的陪护人员因就医必然发生交通费用，董灯福及其家人居住于泉州市洛江区,而董灯福在德化县就医，故交通费酌情支持1000元。综上所述，董灯福因本起交通事故造成的损失为医疗费70758元、营养费7075元、住院伙食补助费1110元、护理费6997元、误工费6997元、交通费1000元，合计93937元。董灯福超过核定范围外的赔偿请求，不符合法律规定，不予支持。经交警部门认定钟云乐应负事故的同等责任，案涉车辆在大地财保厦门公司投保了交强险及第三者责任险，双方当事人的保险合同合法有效。本案事故发生于保险期间，故大地财保厦门公司应先在交强险的责任限额范围内承担相应的保险责任。大地财保厦门公司应在交强险的医疗费用赔偿限额内赔偿董灯福医疗费用10000元；在死亡伤残赔偿限额内赔偿董灯福14994元（护理费6997元、误工费6997元、交通费1000元），共计24994元。董灯福超出交强险的损失共计68943元（医疗费60758元、住院伙食补助费1110元、营养费7075元），因钟云乐负本次事故的同等责任，开旭物流公司作为钟云乐的雇主，应对钟云乐在履行职务时所造成的损害后果承担赔偿责任，故开旭物流公司应对董灯福的上述损失按其责任比例承担50%的赔偿责任，即34471.5元（68943元×50%）。开旭物流公司向大地财保厦门公司投保了第三者责任险，大地财保厦门公司应在商业险的保险责任限额内承担直接赔偿责任。大地财保厦门公司辩称董灯福的医疗费中非医保部分属于保险公司的免责范围，但其未能提供证据证明非医保医疗费的项目及数额，故对上述辩解不予采纳。大地财保厦门公司应在第三者责任保险限额中直接赔付董灯福34471.5元。宏巍物流公司是被牵引的挂车车主，无证据证明该挂车投保了交强险或商业险，且董灯福的损失在牵引车所投保的保险中已足以赔偿，故董灯福请求宏巍物流公司应承担赔偿责任，不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第六十七条、第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第八条、第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决：一、大地财保厦门公司应于判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿董灯福24994元；二、开旭物流公司应赔偿董灯福超出交强险的损失34471.5元，该款项由大地财保厦门公司在判决生效之日起十日内在第三者责任险责任限额范围内直接支付给董灯福；三、驳回董灯福的其他诉讼请求。一审案件受理费2300元，由董灯福负担932元，由开旭物流公司负担1368元。 二审中，各方当事人均未提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为，各方当事人二审争议的焦点为：本案是否符合商业保险合同中约定的驾驶人在事故发生后离开事故现场的免责情形。商业保险投保单载明本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险标志、批单和特别约定组成。特种车商业保险条款第二十四条约定，“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡，财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人或操作人员有下列情形之一者：1.事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；”该免责条款字体为加黑的黑体字，有别于其他条款的文字，开旭物流公司在投保人声明：“1.本人（单位）已经详细阅读保险条款，尤其是黑字体部分的条款内容，并对保险公司就保险条款内容的说明和提示完全理解，没有异议，申请投保。”并在投保人签名/签章处加盖公司印章，故应认定大地财保厦门公司对免责条款已尽到提示说明的义务，该免责条款发生法律效力。商业保险合同中约定的被保险人或驾驶人在事故发生后离开事故现场的免责情形，应认定为其对事故的发生是明知，为逃避责任而离开事故现场，主观上存在故意。本案中，交警部门经调查，并未认定钟云乐存在逃逸的情形。事故认定书认为，钟云乐应当预见可能刮擦到行人的情况下而没有立即停车抢救受伤人员迅速报警，故钟云乐客观上并未预见到，其不知发生碰撞，无从采取措施，故本案并非驾驶人明知发生碰撞后驾驶车辆离开事故现场，大地财保厦门公司主张客观上驾驶员未采取措施离开现场，缺乏事实依据，不予采纳，因此大地财保厦门公司仍应在商业三者险限额内赔付董灯福的损失。因各方当事人均未对一审判决确定的损失及民事赔偿责任承担的比例提起上诉，视为对一审判决的认可，故二审予以确认。 综上所述，大地财保厦门公司的上诉请求不能成立，应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费793元，由中国大地财产保险股份有限公司厦门分公司负担，多预交的1507元予以退还。 本判决为终审判决。 审 判 长 贺张翡 审 判 员 陈志杰 审 判 员 郑昭文 二〇一九年十二月二十五日 法官助理 康艳华 书 记 员 赖少花 附注本案适用的主要法条及执行申请提示： （一）本案适用的主要法条： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理： （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定； （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更； （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判； （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。 原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。 （二）执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十六条发生法律效力的民事判决、裁定，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，也可以由审判员移送执行员执行。 调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。