福建省漳浦县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0623民初6020号 原告：许福来，男，1980年11月2日出生，汉族，住福建省漳浦县。 委托诉讼代理人：陈万和，漳州市漳浦县金浦法律服务所法律服务工作者。 被告：张海滨，男，1994年6月23日出生，汉族，住福建省漳浦县。 被告：张宝田，男，1996年10月18日出生，汉族，住福建省漳浦县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司，住所地福建省漳州市龙文区九龙大道以东漳州碧湖万达广场A2地块9幢1901-1910号。统一社会信用代码913506008565135678。 主要负责人：谢勇，总经理。 委托诉讼代理人：黄高声，福建悦华律师事务所律师。 原告许福来与被告张海滨、张宝田、中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告许福来的委托诉讼代理人陈万和、被告张海滨、被告张宝田、被告中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司的委托诉讼代理人黄高声到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 许福来向本院提出诉讼请求：判令张海滨、张宝田、中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司共同赔偿许福来因本案交通事故造成的损失412824.28元。事实和理由：2019年1月21日20时50分，张海滨驾驶闽Ｅ×××××号小型轿车，沿漳东线自漳浦县旧镇镇往杜浔镇方向行驶至南门路段）时，在行经路口时超车，其车头左前角与许福来驾驶的二轮摩托车左侧车身相碰撞，致许福来受伤、两车不同程度受损，发生伤人的交通事故。漳浦县公安局交通警察大队作出认定，张海滨负本事故全部责任，许福来无责任。许福来因本事故受伤住院治疗13天，医生诊断为腰2椎体爆裂骨折、胸11、腰1-4左侧横突骨折，肺挫伤，左小腿皮肤裂伤，臀部软组织挫伤等。出院时医生建议3个月内卧床休息为主，半年内避免体力活动，加强营养，一年后取出内固定物费用为14000元等。2019年9月6日，许福来伤情经福建闽南司法鉴定所评定为九级伤残，误工期限为150日，出院后护理期限为77日，营养期为90日。本事故共造成许福来的损失为412824.28元。张海滨驾驶的闽Ｅ×××××号小型轿车向中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险，事故发生在保险期间内。 张海滨辩称，其已先行垫付2000元，闽Ｅ×××××号小型轿车已投保，应由保险公司承担赔偿责任。 张宝田辩称，应由保险公司承担赔偿责任。 中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司辩称，一、闽Ｅ×××××号小型轿车在答辩人处投保交强险和限额为100万元的商业第三者责任险，且事故发生时在保险期限内，驾驶员需提供驾驶证、行驶证予以核对，在两证齐全、有效的情况下，答辩人愿意根据保险合同的约定承担保险理赔责任。二、答辩人已先行垫付4万元，依法应当予以扣除。三、对原告诉求的赔偿项目和标准，具体意见如下：1.医疗费应以正式的医疗票据为准，并结合相关的费用清单、门诊及住院病历等予以认定。按照保险合同约定，医疗费中的非医保用药16722.47元不属于保险公司的理赔范围，该部分费用应予以扣除。2.住院伙食补助费应按原告实际住院天数，每天15元计算。3.营养费应按营养期限90天，每天30元计算。4.原告户籍为农村，且未提供证据证明护理人员的工资标准及户籍标准，故护理费应按农林牧渔业标准计算。5.原告未提供证据证明存在误工损失，且原告户籍为农村，也应按农村居民标准予以计算，误工期限应按90天计算。6.残疾赔偿金应按农村居民标准计算。7.精神损害抚慰金应以不超过7000元为宜。8.原告未提供正式的交通费票据，不予认可，但同意酌情给予每天10元作为补助。9.鉴定费属于原告举证费用，应由其自行承担。10.后续治疗费未进行司法鉴定，该费用具有不确定性，应当待实际发生后另行主张。11.原告未举证证明其丧失劳动能力，不认可被扶养人生活费。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院庭审时各方当事人进行了质证,对许福来提供的证据（交通费票据、租赁合同除外）的真实性均无异议，本院予以确认，并在卷予以佐证。 本院经审理认定事实如下：2019年1月21日20时50分，张海滨驾驶张宝田所有的闽Ｅ×××××号小型轿车，沿漳东线自漳浦县旧镇镇往杜浔镇方向行驶至南门路段）时，在行经路口时超车，其车头左前角与许福来驾驶的二轮摩托车左侧车身相碰撞，致许福来受伤、两车不同程度受损，发生伤人的交通事故。漳浦县公安局交通警察大队作出认定，张海滨负本事故全部责任，许福来无责任。许福来因本事故在漳浦县医院住院治疗3天，花去医疗费3241.26元（住院2947.09元，门诊294.17元）。医生诊断：腰椎骨折（腰2椎体压缩性骨折、腰1-3椎体左侧横突骨折），左小腿皮肤裂伤，肋骨骨折（右侧第8前肋骨不完全性骨折），肺挫伤，胸腔积液等。出院后医生医嘱：外院继续治疗。后又在中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院住院治疗10天，花去医疗费58928.09元（住院56397.81元，门诊2401.88元＋128.40元）。出院医生诊断：腰2椎体爆裂骨折，胸11、腰1-4左侧横突骨折，肺挫伤，左小腿皮肤裂伤，臀部软组织挫伤等。出院后医生建议：继续切口换药，术后3个月内卧床休息为主，半年内避免体力活动，加强功能锻炼，加强营养，术后视骨折愈合情况行内固定物取出术（费用约14000元）等。 另查明，经本院委托，2019年9月6日经福建闽南司法鉴定所评定：1.许福来的损伤及后遗症评定为九级伤残；2.许福来的误工期限以伤后150日为宜，护理期限以出院后77日为宜，营养期以伤后90日为宜；3.许福来于2019年1月21日伤后在漳浦县医院、中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院住院治疗的医疗费用均与本次交通事故外伤所致损伤直接相关联，具备合理性；4.许福来的医疗费用中非医保用药金额为16722.47元。 再查明，张海滨驾驶的闽Ｅ×××××号小型轿车以张宝田的名义向中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和限额为100万元的商业第三者责任险且不计免赔，事故发生在保险期间内。 再查明，许福来与漳州蚝友惠生态农业有限公司于2017年6月1日签订劳动合同，期限自2017年6月1日起至2019年5月31日止，工资为每月3000元。2019年10月10日，漳州蚝友惠生态农业有限公司出具证明证实许福来自2017年6月1日起至2019年1月21日发生交通事故均在该公司负责采购业务，每月工资、福利和分红约7000元。工资以现金形式发放。 再查明，许福来儿子许境铭于2016年9月至2019年7月在福建省漳浦道周中学初中部就读。许福来自2017年5月10日至2019年6月30日租住在漳浦县城。 又查明，许福来的扶养对象为父亲许志添（1957年8月24日出生），母亲徐保贵（1956年10月4日出生），儿子许境铭（2004年4月17日出生）。许志添与徐保贵夫妻共生育二子，均已成年。 又查明，许福来在住院治疗期间，中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司已垫付40000元，张海滨已垫付2000元。 对于双方有争议的因本案交通事故致许福来受伤产生的赔偿项目及赔偿标准，本院分析认定如下： 1、关于许福来的赔偿标准适用问题。 许福来认为，其向法庭提供的证据足以形成完整的证据链，证明许福来的居住地、消费地均在城镇，收入来源属于非农收入，故其相关赔偿项目应当按照城镇标准计算。 中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司认为，许福来提供的证据只能证明其儿子许境铭在县城就读但不代表许福来在县城居住的事实，且劳动合同也没有相关的医社保缴费记录、工资单等相佐证，无法证明其居住在城镇，也无法证明其主要收入为非农收入，故其相关赔偿项目应按照农村居民标准计算。 本院认为，从许福来庭审中提供的劳动合同、漳州蚝友惠生态农业有限公司证明、营业执照、毕业证书存根、道周中学初中毕业花名册、房屋租赁协议、房屋租赁合同、水、电费明细等证据可以相互印证许福来自2017年6月起在漳浦县城居住，日常在漳州蚝友惠生态农业有限公司从事采购业务，其日常的收入来源以非农为主的事实，且保险公司也未提供相反证据予以反驳，故其相关赔偿项目应按城镇居民标准计算。 2、关于保险公司能否拒赔医疗费中非医保用药16722.47元的问题，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持”，该条明确了保险公司不得以超出医保范围为由，拒绝给付受害人保险金。故保险公司辩解拒赔本案医疗费中非医保用药，没有法律依据，不予采纳。 3、关于医疗费问题，经福建闽南司法鉴定所评定，许福来于2019年1月21日伤后在漳浦县医院、中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院住院治疗的医疗费用均与本次交通事故外伤所致损伤直接相关联，具备合理性，故依据许福来提供的正式的医疗票据，该费用为2947.09元+294.17元+2401.88元+56397.81元+128.40元=62169.35元。本院予以确认。 4、关于住院伙食补助费问题，按现行的司法实践，王福来的住院伙食补助费为13天×20元/天（按许福来的诉求）=260元。 5、关于后续治疗费问题，医生建议术后视骨折愈合情况行内固定物取出术（费用约14000元），该费用系后续必要的治疗费用，为避免诉累，予以一并解决并无不当，故后续治疗费14000元予以支持。 6、关于营养费问题，参照医生的建议，根据目前的司法实践，许福来的营养费为62169.35元×10%=6216.94元。 7、关于误工费问题，经福建闽南司法鉴定所评定许福来的误工期限以伤后150日为宜，根据相关的司法解释，其误工费按其实际减少的收入计算，但许福来提供的漳州蚝友惠生态农业有限公司出具的工资证明与劳动合同中约定的工资标准存在出入，且未有相应的工资表予以佐证，其误工费标准可参照2018年福建省其他服务业年平均工资59381元计算为宜，故许福来因本事故致其受伤产生的误工费为150天×59381元/年÷365天/年=24403.15元。 8、关于护理费问题，经福建闽南司法鉴定所评定许福来出院后护理期限以出院后77日为宜，且许福来的户籍地为农村，故其护理费为13天×165.78元/天+77天×165.78元/天×50%=8537.67元。 9、关于残疾赔偿金（含被扶养人生活费）问题，经福建闽南司法鉴定所评定许福来的损伤及后遗症为九级伤残，故许福来的残疾赔偿金为42121元/年×20年×20%=168484元，被扶养人生活费28145元/年×2.5年×20%+28145元/年×（18-2.5）年÷2人×20%+28145元/年×（17-2.5）年÷2人×20%=98507.5元，合计为266991.5元。 10、关于精神损害抚慰金问题，考虑许福来的伤残等级及伤情，酌定为10000元。 11、关于交通费问题，考虑许福来的住院治疗天数及家庭住址距离等因素，酌定为300元。 12、摩托车车损：庭审时，许福来未提供证据加以证明，故对该损失无法确认。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，各方当事人对事故的责任认定无异议，应作为定案的依据。各方当事人应按其在事故中的过错承担相应的民事赔偿责任。张海滨在本案交通事故中负全部责任，系直接侵权责任人，依法应承担赔偿责任。张海滨驾驶的肇事车辆闽Ｅ×××××号小型轿车以张宝田的名义向中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和限额为100万元的商业第三者责任保险，且事故发生在保险期限内，保险公司应在保险的限额内承担赔偿责任，故许福来请求张海滨、中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司承担赔偿责任，于法有据，予以支持。张宝田系登记车主，且已投保机动车交强险和商业三者险，其将车辆交由具有驾驶资质的张海滨驾驶，不具有过错，故许福来请求张宝田承担赔偿责任，于法无据，不予支持。关于张海滨、张宝田、保险公司对于许福来具体的赔偿项目和赔偿标准的辩解意见，本院已在双方争议部分作出说明，不再重复。根据本案事实和相关规定标准计算，许福来因本交通事故所造成的合理损失为：医疗费2947.09元＋294.17元＋2401.88元＋56397.81元＋128.40元＝62169.35元，住院伙食补助费13天×20元／天（按许福来的诉求）＝260元，后续治疗费14000元，营养费62169.35元×10%＝6216.94元，误工费150天×59381元／年÷365天／年＝24403.15元，护理费13天×165.78元／天＋77天×165.78元／天×50%＝8537.67元，残疾赔偿金（含被扶养人生活费）42121元／年×20年×20%＋28145元／年×2.5年×20%＋28145元／年×（18-2.5）年÷2人×20%＋28145元／年×（17-2.5）年÷2人×20%＝266991.5元，精神损害抚慰金10000元，交通费300元，合计392878.61元。 综上所述，许福来上述损失，均属保险公司理赔范围，故应由保险公司予以赔偿392878.61元，扣除已付的40000元，尚须支付392878.61元-40000元=352878.61元。依照《中华人民共和国民法总则》第三条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条和《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司漳州中心支公司应于本判决生效之日起十日内赔偿许福来因本案交通事故致其受伤所造成的损失合计392878.61元，扣除已付的40000元，尚须支付352878.61元（其中2000元系张海滨的垫付款）。 二、驳回许福来其他的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费7492元，减半收取3746元,由许福来负担181元，张海滨负担3565元。鉴定费1800元，由张海滨负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审 判 员 黄学军 二〇一九年十二月二十七日 法官助理 洪秋丽 书 记 员 蔡贤琳