江苏省高邮市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1084民初6405号原告张其兵，男，1959年11月10日出生，汉族，高邮市人，现住江苏省高邮市。委托诉讼代理人陈顺海，江苏金飞达律师事务所律师。委托诉讼代理人张玥，江苏金飞达律师事务所律师助理。被告陆文林，男，1974年5月17日出生，汉族，高邮市人，住江苏省高邮市被告中国平安保险股份有限公司高邮支公司，住所地在江苏省高邮市文游南路。法定代表人纪洋，该公司负责人。委托诉讼代理人尹思勤，江苏证融律师事务所律师。原告张其兵与被告陆文林、中国平安保险股份有限公司高邮支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月11日受理后，依法适用简易程序，于2019年11月29日公开开庭进行了审理。原告张其兵委托诉讼代理人张玥、被告陆文林及被告中国平安保险股份有限公司高邮支公司委托诉讼代理人尹思勤均到庭参加了诉讼。本案依法审理，现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求两被告赔偿原告因本起交通事故造成各项损失合计人民币316675.92元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年6月23日5时许被告陆文林驾驶苏Ｋ×××**号小型轿车由北向南行驶至高邮市Ｘ251县，与由南向北张其兵驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告张其兵受伤，车辆受损的事故发生。后原告住院治疗现已出院。高邮市公安局交巡警大队交通事故认定：双方在本起交通事故负同等责任。另查明，被告陆文林驾驶苏Ｋ×××**号小型轿车在中国平安保险股份有限公司高邮支公司投保了交强险和商业三责险（100万元），事故发生在保险期内。被告陆文林辩称，被告垫付了5000元，其他的同保险公司意见。被告中国平安保险股份有限公司高邮支公司辩称，对交通事故发生的事实以及责任认定无异议，肇事车辆在我司投保了交强险和商业三责险100万元，事故发生在保险期间，保险公司垫付了一万元，应在本案中一并处理。原告在2018年3月21日、8月3日两次住院治疗丹毒与本案不具有关联性，该费用应予剔除，本案事故系同等责任，对方驾驶的是电动自行车属于机动车，商业险赔偿比例应为50%，赔偿费用过高。本院经审理认定事实如下：2017年6月23日5时许，被告陆文林驾驶苏Ｋ×××**号小型轿车由北向南行驶至高邮市Ｘ251县，与由南向北张其兵驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告张其兵受伤，车辆受损的事故发生。后原告住院治疗现已出院。高邮市公安局交巡警大队交通事故认定：双方在本起交通事故负同等责任。原告张其兵事故后先后数次在高邮市人民医院住院治疗，治疗终结后经本院委托扬州市江都人民医院司法鉴定所鉴定：原告张其兵因交通事故致T10、T11椎体压缩性骨折，右胫腓骨及髌骨粉碎性骨折，遗留右膝关节功能丧失25%以上，分别构成九级伤残、十级伤残。建议伤后误工期为300日，护理期为120日，营养期为90日。另查明，被告陆文林驾驶苏Ｋ×××**号小型轿车在中国平安保险股份有限公司高邮支公司投保了交强险和商业三责险（100万元，不计免赔），事故发生在保险期内。以上事实由原、被告提供的证据以及当庭陈述予以证实，本院予以确认。因原、被告双方分歧较大，致本案调解未成。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本案中，结合高邮市公安局交通警察大队所作出的事故认定书中对于陆文林对本起事故负同等责任，本院认为，被告陆文林违法的交通行为导致原告受伤，被告陆文林应承担侵权责任。另外，本起事故系机动车与非机动车之间发生的交通事故，非机动车在行驶过程中亦存在一定过错，应根据其过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任，本院酌定被告陆文林应当承担责任的比例为70%。根据法定的赔偿项目、标准和本案查明的事实，本院对原告的赔偿请求项目及金额认定如下：1、医疗费，原告主张121635.6元，原告提供相应医疗发票及用药清单，被告保险公司主张应扣除10%非医保用药，应扣除人血蛋白发票金额2880元，另外2018年3月21日10896.65元发票与2018年8月3日的4203.84元发票，被告保险公司不予认可，认为该票据所治疗的丹毒与本案没有关联性，且该两张票据已经通过医保进行报销，被告陆文林不同意扣除10%非医保用药。本院认为，鉴于被告保险公司未能提供扣除10%医保用药的相关依据，本院对于其要求扣减医保用药的请求不予支持，其次，原告事后提供了医生关于患者注射人血蛋白（自备）的遗嘱单，故该笔费用应当予以支持，再次，原告治疗丹毒的医疗费用发票与本次交通事故中是否存在关联性，根据高邮市人民医院首次入院记录记载，原告伤情为右小腿开放性损伤，在术后因右小腿红肿热痛、下肢皮肤感染再次住院治疗，从患者的伤情与感染部位来看，原告因本次交通事故受伤感染的可能性极高，这是符合日常生活经验的，被告保险公司否认此种因果关系的存在，缺乏相应合理依据，故本院不予支持，另此两次治疗丹毒的医疗费用，原告虽已在农民社保部分报销，与本案保险公司承担保险责任无关，保险公司赔偿到位后，原告应向社保部门退还报销部分。经审查，原告所主张符合相关规定，本院依法予以认定。2、营养费，原告主张2700元（30*90），两被告未提出异议，本院依法予以认定。3、住院伙食补助费，原告主张3360元（40*84），两被告未提出异议，本院依法予以认定。4、护理费，原告主张16920元（住院84天*150元/天+36*120元每天），并提供了与护理人签订的护理协议、护理费说明以及王有胜居民身份证复印件，被告保险公司认为过高，本院依法酌定护理费为8520元。5、残疾赔偿金，原告主张198240元（47200*20*0.21），原告提供了司法鉴定书，鉴于两被告均未提出异议，经本院审查，原告主张符合相关法律规定，依法予以认定。6、精神抚慰金，原告主张15000元，被告保险公司仅认可6000元，本院认为原告交通事故受伤，必然遭受精神上的痛苦与损害，依法予认定精神抚慰金为10000元。7、误工费，原告主张35000元（共300天，每月3500元），被告保险公司认为应当提供受害人受伤前六个月和受伤后六个月的工资流水和工资清单，本院认为，原告此次交通事故已经认定工伤，被告所工作单位是高邮市润平混凝土制品有限公司，结合同行业在岗职工工资标准，原告主张上述合理，应予依法认定。8、交通费，原告主张3000元，被告保险公司不予认可，考虑到原告转院治疗产生了一定的交通费，本院依法酌定交通费2000元。9、处理交通事故费用，原告主张3000元，被告保险公司不予认可，本院依法酌定2000元。10、鉴定费，原告主张2110元，经审查金额与票据金额一致，依法予以认定。对于以上认定的赔偿项目合计385565.6元。因被告陆文林就本起事故负同等责任，被告中国平安保险股份有限公司高邮支公司应赔偿因本次事故造成的损失合计305895.92元（交强险120000元+商业三责险185895.92元）。另被告陆文林所垫付的医药费5000元，赔偿款到位后应予返还；被告中国平安保险股份有限公司高邮支公司先前垫付的医药费10000元，应予扣除。综上，为维护当事人合法的民事权益，现依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条、第三十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国平安保险股份有限公司高邮支公司应于本判决生效后十日内一次性赔偿原告张其兵因交通事故造成的各项损失合计人民币295895.92元（赔偿款到位后原告张其兵应返还被告陆文林垫付的医疗费5000元）；二、驳回原告其他诉讼请求。如赔偿义务人未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费940元（已减半收取），由原告张其兵承担40元，两被告负担900元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省扬州市中级人民法院预交上诉案件受理费1880元（江苏省扬州市中级人民法院开户行：工商银行扬州分行汶河支行，户名：江苏省扬州市中级人民法院，账号：11×××57）。审 判 员  于 谦二〇一九年十二月三日法官助理  胡居玉书 记 员  张梓烨附本判决所依照的法律和司法解释条款：《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款：“当事人对自已提出的主张，有责任提供证据。”《中华人民共和国侵权责任法》第三条规定：“二人以上共同故意或者过失致人算还，或者虽无共同故意或者过失，但其侵害行为直接结合发生同一损害结果的，构成共同侵权。应当依照民法通则第一百三十条规定承担连带责任。二人以上没有共同故意或者共同过失，但其分别实施的数个行为间接结合发生同一损害结果的，构成共同侵权，应当根据过失大小或者原因力比例各自承担相应责任。”《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”《人损司法解释》第十九条规定：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。《人损司法解释》第二十条规定：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度平均工资计算。《人损司法解释》第二十一条规定：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。《人损司法解释》第二十二条规定：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗时机发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就一地点、时间、人数、次数相符。《人损司法解释》第二十三条规定：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员时机发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。《人损司法解释》第二十四条规定：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。