山西省临县人民法院民事判决书（2019）晋1124民初1176号原告：王某，男，汉族，山西临县人，现住吕梁市。委托诉讼代理人：高某，男，汉族，1969年2月9日生，山西省临县人。被告一：刘某1，男，汉族，山西省人。被告二：刘某2，男，汉族，山西省人。被告三：刘某3，男，汉族，山西省人。被告四：刘某4，男，汉族，山西省人。被告五：祁县安运捷汽车运输服务部。地址：山西省晋中市祁县东观镇榆林村好运角服务区。法定代表人：郭红。被告六：中国平安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司。法定代表人：晋某。地址：吕梁市离石区龙凤大街副食品公司2号楼门店二层。统一社会信用代码:×××。委托诉讼代理人：任某，系公司职工。被告七：中国太平财产保险股份有限公司太原中心支公司。法定代表人：纪某。地址：山西太原市长风街705号（和信商座）1幢13层西区。被告八：中国人民财产保险股份有限公司潞城支公司店上营销服务部。法定代表人：申某。地址：山西省长治市××镇（华宝集团斜对面）。原告王某与被告刘某1、刘某2、刘某3、刘某4、祁县安运捷汽车运输服务部、中国平安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司、中国人民财产保险股份有限公司潞城支公司店上营销服务部机动车交通事故责任纠纷，本院于2019年7月2日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告王某及其委托诉讼代理人高某、被告中国平安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司委托诉讼代理人任某到庭，被告刘某1、刘某2、刘某3、刘某4、祁县安运捷汽车运输服务部、中国人民财产保险股份有限公司潞城支公司店上营销服务部传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王某向本院提出诉讼请求：1、请求上述8被告赔偿原告住院医疗费、急诊费、院外买药费、误工费、陪侍费、住院伙食费、营养费、交通费共计102203.33元以及待评残后的伤残赔偿金，被扶养人生活费、定残前的误工费、护理费、营养费、精神抚慰金、二次手术费等。2、×××的车损费(待评估后)由8被告负担。3、上述赔偿费用由被告6、7、8在理赔部分子以赔偿不足部分由被告1、2、3、4、5赔偿。4、本案诉讼费用由8被告负担。庭审中，原告变更诉讼请求为：鉴于鉴定结果已出，诉讼请求1中赔偿金额102203.33元变更为296389.03元，2、将诉讼请求二撤回。事实与理由:2018年12月4日15时20分许，我驾驶着×××号小型普通客车由北向南行驶至××道段时，与迎面刘某4驾驶的晋KO810***号重型半挂牵引车相撞，致我受伤，我驾驶的车辆受损，事故发生后我住入吕梁市人民医院急诊后住入吕梁市人民医院治疗，经诊断:1、左股骨颈粉碎性骨折;2、左股骨大转子骨折;3、左髌骨骨折;4、左足中间楔骨，外侧楔骨骨折;5、左足第24距骨骨折;6、眼脸部皮肤裂伤;因病情严重后转入山大二院治疗，因病情需要又转入山西益康脉管炎医院治疗，后在铁十七局医院进行复查，为了维护原告的合法权益，故向贵院提起民事诉讼，敬请依法判决，判如所请。被告中国平安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司辩称：王某驾驶车辆在我公司投保车上人员责任险（司机）2万元，还有平安驾驶人意外伤害保险，意外伤害医疗4万元，意外伤害身故、残疾20万元，事发在保险期内，超交强险部分我公司在保险限额内按责任比例予以承担。鉴定费、诉讼费不属于保险范围，不予承担。被告刘某1、刘某2、刘某3、刘某4、祁县安运捷汽车运输服务部、中国人民财产保险股份有限公司潞城支公司店上营销服务部未答辩，也未向本庭提供任何书面答辩意见。针对诉讼请求，原告王某向本院提交下列证据：1、吕梁市人民医院急诊费票据复印件10张，证明花费急诊费3630.8。2、吕梁市人民医院医疗费发票1张，证明花费5737.98元。3、吕梁市人民医院入院证、诊断证明书，证明原告受伤情况。4、住院费明细汇单3张，证明总医疗费5737.98元。5、住院病历，证明治疗情况。6、山大二院急诊收费发票9张，证明花费765.9元。7、住院收费发票1张，证明医药费59892.96元。8、山大二院住院证，证明住院13天。9、山大二院的住院病案，证明治疗情况。10、山西益康脉管炎医院统一发票1张，证明花费14498.51元。11、山西益康脉管炎医院住出院证，证明住院2天。12、山西益康脉管炎医院汇总单，证明花费医药费14498.51元。13、山西益康脉管炎医院住院病案，证明治疗情况。14、中铁十七局门诊单复查费5张，证明花费1310元。15、院外买药票据6张，证明花费2044.5元。16、交通费开支，证明花费5614.68元。17、交通事故认定书，证明原告负主要责任，被告刘某4负次要责任。18、刘某4驾驶证，证明刘某4系肇事司机。19、行驶证，证明×××系祁县安运捷汽车运输服务部所有。20、中国平安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司商业保险单，证明原告所有车辆在中国平安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司保险单，证明原告所有车辆投保情况。21、中国人民财产保险股份有限公司潞城支公司强制保险单、商业保险单，证明投保情况。22、租房合同，证明原告在离石区凤山底租房居住。23、户口薄，证明原告系城镇居民。24、司法鉴定意向书，证明原告十级两处二次手术费12000元。25、鉴定费发票，证明鉴定花费2500元。26、原告身份证复印件、结婚证、户口薄，证明原告王某和林晓晋夫妻关系，儿子王政超于2007年7月15日出生。27、村委证明王某父母身份证复印件和户口薄，证明王某父母情况。被告中国平安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司对原告提交的证据质证意见为：对证据14有异议，对四张门诊导诊单不认可，需提供正规的门诊收费票据。对证据15有异议，系外购药，均不认可。对证据16中，交通费白条均不认可，对火车票住院期间的认可，对出租车票在住院期间的认可，对滴滴出行的票据不是住院期间的不认可。对其余证据无异议。被告刘某1、刘某2、刘某3、刘某4、祁县安运捷汽车运输服务部、中国平安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司、中国人民财产保险股份有限公司潞城支公司店上营销服务部无证据提交综上质证、认证，结合庭审中双方当事人的陈述、答辩，本院可以认定的本案事实为，2018年12月4日15时20分许，原告驾驶着×××号小型普通客车由北向南行驶至××道段时，与迎面刘某4驾驶的晋KO810***号重型半挂牵引车相撞，致原告受伤，双方车辆受损，发生一起交通事故。经临县公安局交警大队于2018年12月18日作出第141124120180000518号道路交通事故认定书，认定王某对本起事故负主要责任，刘某4负次要责任。事故发生后，原告立即被送往吕梁市人民医院急诊治疗，后住入吕梁市人民医院治疗，经诊断:1、左股骨颈粉碎性骨折;2、左股骨大转子骨折;3、左髌骨骨折;4、左足中间楔骨，外侧楔骨骨折;5、左足第24距骨骨折;6、眼脸部皮肤裂伤。2018年12月7日，因病情严重转入山大二院治疗，经诊断为：1、左股骨颈骨折（基底型）、2左髌骨骨折。2018年12月29日，因病情需要又转入山西益康脉管炎医院治疗，诊断为：左下肢深静脉血栓形成；左股骨骨折术后。后在铁十七局医院进行复查。共住院18天。以上共花费医疗费87840元（含外购药）。山西省文水司法鉴定中心于2019年10月9日作出了文水司法鉴定中心[2019]伤鉴字第130号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人王某本次交通事故所致外伤分别构成拾级、拾级伤残2、王某左股骨颈及左髌骨骨折固定术后，待骨折愈合二次手术取出内固定物，各项费用合计12000元。原告花费鉴定费2500元。另查明，原告吕美被扶养人为其父亲吕能平，男，1957年4月16日生，陕西省榆林市××县人，家庭户口，该父母亲共有子女三人。二原告之子雒彦杰，2002年9月20日生，山西省××县号，家庭户口。二原告之女雒彦景，2009年7月22日生，山西省××县号，家庭户口。同时查明，原告王某被扶养人为原告之子王政超，2007年7月15日生，临县高家圪堎庞家庄村人，非农业家庭户口。另查明，肇事车辆晋KO810***号重型半挂牵引车在中国人民财产保险股份有限公司潞城支公司投保有交强险、商业第三者责任险100万元。原告王某驾驶×××号小型轿车在中国平安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司投保有平安驾驶人意外伤害保险，其中意外伤害医疗保险金额为40000元，意外伤害身故、残疾的保险金额为200000元。事故发生时在保险期内。本院认为，原、被告争议的焦点为1、原告在中铁十七局医院的复查单据是否应予支持；2、关于外购药是否应予支持；关于焦点1，原告因伤情严重，出院后进行复查是必不可少的，且门诊导诊单均显示全自费，并证明主诊医生及复查项目，依法应予支持。关于焦点2，外购药在住院过程中客观存在，这属于住院期间医疗系统不可避免的情形，且有正规发票佐证，依法应予支持。原告因该起交通事故产生的各项赔偿项目包括：医疗费为87840元；护理费确定为118天，15095元（根据2018年城镇单位从业人员居民服务业46693元标准计算，46693元÷365天×118天=15095元）；交通费酌情认定为5000元；住院伙食费1740元（吕梁80元、太原100元）；营养费计算18天，确定为900元；残疾赔偿金计算20年，残疾赔偿系数为11%，确定为68277元（31035×20×11%=）；误工费确定为39904元（根据2018年农、林、牧、副业52963元标准计算，误工费计算至定残前一日共计275天，52963元÷365天×275天=39904元）；被扶养人生活费中，其儿子王政超在事故发生时已满12周岁，原告有抚养义务，根据法律规定，计算6年，19790元×6年÷2×11%=6531元；精神抚慰金确定为5000元；以上共计230017元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项之规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分，由有过错的一方承担赔偿责任。双方都有过错的，按过错责任比例进行赔偿。赔偿比例确定为原告王某负事故70%的责任，刘某4负事故30%的责任。本案事故发生后，应首先由被告中国人民财产保险股份有限公司潞城支公司店上营销服务部在机动车第三者责任强制保险责任限额医疗费和死亡、伤残限额范围内赔偿120000元。赔偿不足部分，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（简称交强险）和第三者责任商业保险（简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应由承保商业三者险的保险公司在第三者责任保险限额范围内按责任进行赔偿；不足部分110017元（230017-120000=110017元），由被告中国人民财产保险股份有限公司潞城支公司店上营销服务部在商业第三者责任限额范围内按照30%的责任承担赔偿责任，确定为33005元。原告的其余损失77012元，应由中国平安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司在意外平安驾驶人意外伤害医疗险、意外伤害身故残疾险范围内承担赔偿责任，确定为77012元。综上所述，原告就该起事故中受伤主张赔偿，依法应得到赔偿。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(一)项，《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条、第四十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司潞城支公司店上营销服务部于本判决生效后十五日在交强险医疗费、伤残责任限额范围内赔偿原告王某医疗费、精神损害抚慰金、残疾赔偿金、护理费、住院伙食补助费、交通费等共计120000元；二、由被告中国人民财产保险股份有限公司潞城支公司店上营销服务部于本判决生效后十五日在商业第三者保险责任限额范围内赔偿原告王某其余医疗费、残疾赔偿金、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费等共计33005元；三、由被告中国平安财产保险股份有限公司吕梁中心支公司于本判决生效后十五日在平安驾驶人意外伤害保险责任限额范围内赔偿原告王某其余医疗费、残疾赔偿金、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费等共计77012元；四、鉴定费2500元，由被告中国人民财产保险股份有限公司潞城支公司店上营销服务部负担；五、原、被告其它诉讼请求均予驳回。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费611元，由被告中国人民财产保险股份有限公司潞城支公司店上营销服务部负担183元，由原告王某负担428元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省吕梁市中级人民法院。审 判 长 问春旺审 判 员 秦晋彪人民陪审员 武晓琴 二0一九年十二月三十日书 记 员 候琴琴