山东省潍坊市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁07民终7033号 上诉人（原审被告）：刘术信，男，1966年10月28日出生，汉族，住诸城市。 委托诉讼代理人：周文浩，山东理达寰球律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：刘清凤，女，1969年2月25日出生，汉族，住诸城市。 委托诉讼代理人：王凯，诸城图强法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司，住所地：潍坊市奎文区胜利东街**。 代表人：李茂富，总经理。 委托诉讼代理人：张剑，青州王府法律服务所法律工作者。 上诉人刘术信因与被上诉人刘清凤、上诉人刘术信机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省诸城市人民法院（2018）鲁0782民初5030号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月19日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 刘术信上诉请求：撤销（2018）鲁0782民初5030号民事判决，依法改判由被上诉人中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司在商业险范围内赔偿被上诉人刘清风63439.78元，依法判令被上诉人刘清风退还上诉人刘术信垫付款56000元；上诉费由被上诉人承担。事实和理由：从交警笔录来看，上诉人刘术信驾车离开是否得到了被上诉人刘清风的允许，被上诉人刘清风的陈述为记不清了、忘了等陈述，一审法院从模糊陈述推定为上诉人未经允许驾车离开是错误的。被上诉人刘清风在一审中明确陈述上诉人刘术信离开现场是经过其允许的，并且在交警大队监控录像中可以看出，上诉人刘术信在事故发生后下车将被上诉人刘清风扶起并交谈。上诉人认为未经允许离开现场属于逃逸，但交警出具的事故认定书仅认定上诉人未保护现场。一审法院认定事实错误。上诉人不符合被上诉人中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司提出的免责情形，一审法院免除保险公司的赔偿责任是错误的。 被上诉人刘清凤答辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 被上诉人中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司答辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 刘清凤向一审法院起诉请求：判令被告赔偿各项损失共计185000元；本案诉讼费用由被告负担。 一审法院认定：2018年1月2日18时5分，刘术信驾驶鲁Ｇ×××××号面包车沿诸城市潍河右路由南向北行驶至事故发生地点左转弯时，与对行的刘清凤驾驶的电动自行车发生交通事故，致刘清凤受伤住院。事故发生后，刘术信停车后又驾车离开现场，后于当晚被找到。诸城市公安局交通警察大队认定：刘术信承担事故的全部责任，刘清凤不承担事故责任。 刘清凤受伤后，被送往诸城市中医院住院治疗。本案在审理过程中，根据刘清凤申请，一审法院依法委托潍坊盛泰司法鉴定所对其伤情进行了鉴定。该鉴定所于2018年9月20日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：刘清凤不构成伤残；误工时间为受伤后120日；护理时间为住院期间一人护理；后续治疗费用为600元或按医疗机构实际合理支付处理。为此刘清凤支付鉴定费2600元。 本案在审理过程中，根据刘清凤的申请，一审法院依法委托潍坊市精神卫生中心司法鉴定所对其精神状态进行了鉴定。该鉴定所于2019年1月15日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：刘清凤患脑外伤所致精神障碍，目前构成十级伤残。为此刘清凤支付鉴定费3570元。 刘术信系其驾驶的鲁Ｇ×××××号车的车主，该车在中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司投保机动车交强险、商业三者险（责任限额为200000元，含不计免赔险），保险期间自2017年1月7日0时起至2018年1月6日24时止。 事故发生后，刘术信为刘清凤垫付医疗费56000元。刘术信只要求刘清凤返还44200元，刘清凤同意除11800元外，其余44200元垫付款依法处理。 刘清凤主张如下损失：医疗费66700.03元、住院伙食补助费2040元、误工费20379.2元、护理费7371.2元、残疾赔偿金79098元、精神损害抚慰金2000元、鉴定费6170元、交通费1000元、评估费150元、车损1020元。其中，刘清凤主张的鉴定费有鉴定意见、票据等为证，直接予以确认。刘清凤主张的评估费、车损有相关证据佐证，直接予以确认。刘清凤证据不充分及双方争议较大损失为：医疗费、住院伙食补助费、伤残赔偿金、误工费、护理费、精神损害赔偿金、交通费。 一审法院认为，刘清凤与刘术信发生交通事故并致刘清凤受伤属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出事故认定书并进行了事故成因分析，确定刘术信承担事故的全部责任，刘清凤无责任，该认定结论依据充分、程序合法，予以采信。 关于刘清凤主张的各项费用，已经确认的损失为7340元。对双方有争议损失，做如下认定：医疗费，中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司认为刘清凤存在挂床现象，相应费用应该扣除。经查明，刘清凤自2018年1月2日到诸城市中医院治疗，至2018年3月10日出院，共住院67天，但刘清凤于2018年2月15日至2月17日、2月19日至2月22日、2月24日至2月28日、3月1日至3月3月3日、3月5日至3月9日共计20天并未在医院治疗，相应的住院床位费用应扣除731.34元（2450元÷67天×20天），刘清凤提交的2018年5月26日的诸城市人民医院收费票据258.91元，该费用未提交病例等证据证明与因本次交通事故有关，对该费用不予支持。刘清凤其他医疗费用，确认医疗费为65709.78元。 住院伙食补助费，刘清凤在诸城市中医院住院治疗时，因存在挂床现象，实际住院时间为47天，住院伙食补助费应为1410元（47天×30天）。 残疾赔偿金，刘清凤系城镇居民，因本次交通事故造成十级伤残，其主张残疾赔偿金按城镇标准计算，予以支持，残疾赔偿金应为79098元（39549元/年×20年×10%）。 误工费，刘清凤主张误工费按照城镇标准计算188天，提交了居民户口本，经查，刘清凤提交的证据能够证明系城镇居民，误工损失应按照城镇标准计算，结合鉴定报告，刘清凤的误工费应为13002元（108.35元/天×120天）。 护理费，刘清凤主张住院期间由其丈夫刘家杰护理68天，提交了户口本证明护理人员系城镇居民应按照城镇标准计算损失，经查，刘清凤提交的证据能够证明护理人员系城镇居民，但刘清凤实际住院时间为47天，护理费应为5092.45元（108.35元/天×47天）。 精神损害抚慰金,刘清凤因本次交通事故构成十级伤残,主张精神抚慰金有事实及法律依据，结合刘清凤的伤情及在本案交通事故中承担的责任，认定刘清凤的精神损害抚慰金为1000元。 交通费，虽然刘清凤未提交证据证明，但该费用系刘清凤必然支出的费用，结合刘清凤的治疗次数及地点等情况，酌情认定交通费为470元。 综上，刘清凤因本次交通事故造成的损失为医疗费65709.78元、住院伙食补助费1410元、误工费13002元、护理费5092.45元、残疾赔偿金79098元、精神损害抚慰金1000元、鉴定费6170元、交通费470元、评估费150元、车损1020元，共计173122.23元。 因刘术信驾驶的鲁Ｇ×××××号车辆在中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司投保机动车交通事故责任强制险，而机动车交通事故责任强制险是国家强制实行的法定险种，就是为确保因被保险车辆的致害行为而遭受损害的受害人的利益能够得到切实有效的赔偿，即为被保险人和本车人员以外的受害人的利益而制定的保险，因此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于刘清凤的损失，应由中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司首先在机动车第三者责任强制保险人身、财产损害赔偿责任限额内赔偿医疗费10000元、残疾赔偿金79098元、误工费13002元、护理费5092.45元、精神损害抚慰金1000元、交通费470元、车损1020元，共计109682.45元。对刘清凤因本案交通事故导致的超出交强险以外的损失63439.78元，刘清凤主张各项损失扣除交强险无责任财产损失赔偿限额后，由中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司在交强险财产损失赔偿限额内先行承担赔偿责任，不足部分，由中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司在商业第三者责任保险限额内承担赔偿责任，如仍有不足，由刘术信承担赔偿责任。 关于商业第三者责任保险，中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司主张如下：刘术信违反道路交通安全法的规定，在事故发生后驾车离去，依照机动车综合商业保险示范条款第二十四条“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”之约定，应当免除保险责任。中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司提交投保单两份、投保人声明一份、机动车综合商业保险示范条款证明已将上述责任免除条款订入保险合同，并在订立合同时已就责任免除条款向投保人刘术信履行了提示和明确说明义务。投保单中投保人声明内容为：“保险人已向本人详细介绍并提供了投保险种所使用的条款，并对其中免除保险人责任的条款（包括但不限于责任免除、投保人被保险人义务、赔偿处理、附则），以及保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人做了明确说明，本人以充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据，本人自愿投保上述险种。以上所填写的内容均属实。投保人签章：刘术信2016年12月20日”。 经质证，刘术信认为，事故认定书虽然载明，“事故发生后，刘术信停下车后又驾车离开现场，后于当晚被找到。”但通过法院依法调取的本次交通事故档案卷宗来看，刘术信的离开是经过刘清凤同意的，不属于保险公司相应的免责情形，保险公司应承担赔偿责任。 一审法院认为,刘清凤与刘术信发生交通事故后，交警部门对本次交通事故当事人认定的过错是：“刘术信驾驶机动车未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶、路口未减速慢行并让优先通行车辆先行，转弯时未让直行车俩先行，且事故发生后未立即报警，未保护现场，违反《中华人民共和国道路安全交通法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾车、文明驾驶”、第七十条第一款“在道路上发生交通事故，车辆应当立即停车，保护现场”，认定刘术信承担事故的全部责任。刘术信辩称其驾驶离开现场是经过刘清凤同意，但通过事故档案卷宗中看，在事故发生后，交警部门对刘清凤进行询问时，刘清凤的陈述是“问：你们两车的接触部位？答：我想不起来了，问：对方什么车辆？答：我想不起来了，问：事故发生后对方驾驶员下车了没有？答：我不知道了，过了后我在医院听说是一辆面包车撞的我，问：当时你受伤情况？答：我昏迷了，不知道。”通过刘清凤的陈述来看，刘术信的驾车离开并没有得到刘清凤的允许，且通过事故档案卷宗看，刘清凤驾驶的电动自行车受损严重，刘术信驾驶的面包车也受损严重，刘清凤离开事故现场并无法定事由，依照机动车综合商业保险示范条款第二十四条“事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场”之约定，中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司应当免除保险责任。故对刘术信主张中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司的商业第三者责任保险赔偿责任不能免除，无事实和法律依据，不予支持。刘术信应当对刘清凤超出交强险部分的损失63439.78元承担赔偿责任，扣除刘术信垫付的44200元，刘术信还需赔偿刘清凤19239.78元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十条、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司在交强险责任限额内赔偿原告刘清凤各项损失共计109682.45元；二、被告刘术信赔偿原告刘清凤各项损失19239.78元；三、驳回原告刘清凤的其他诉讼请求。上述第一、二项，均于本判决生效之日起十日内付清。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4000元，减半收取2000元，由原告刘清凤负担613元，被告刘术信负担140元，被告中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司负担1247元。 二审中，当事人没有提交新的证据。 本院认为，涉案交通事故认定书确认在事故发生后，上诉人刘术信停车后又驾车离开现场，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款关于“在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场”的规定，属于法律行政法律规定的禁止性情形。根据被上诉人中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司提供的投保单，可以证明被上诉人中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司履行了法定的提示义务，一审法院据此免除被上诉人中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司的商业三者险赔偿责任并无不当，本院予以确认。上诉人刘术信关于被上诉人中国人民财产保险股份有限公司潍坊市分公司应当在商业三者险范围内承担赔偿责任的主张不成立，本院不予支持。 综上，一审判决认定事实清楚，处理结果并无不当，本院予以维持。上诉人刘术信的上诉理由不成立，本院不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1386元，由上诉人刘术信负担。 本判决为终审判决。 审判长 孟 义 审判员 马淑华 审判员 崔恒心 二〇一九年十二月十七日 书记员 牟姣姣