文书内容江苏省靖江市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1282民初7261号原告：鞠翕美，女，1961年11月18日生，汉族，住靖江市。委托诉讼代理人：陈娇，靖江市平安法律服务所法律工作者。被告：项敏，女，1986年10月5日生，汉族，住靖江市。被告：中国人民财产保险股份有限公司靖江支公司，统一社会信用代码91321282717423211B，住所地靖江市江平路118号。负责人：邵铭，经理。委托诉讼代理人：郑炜，公司员工。原告鞠翕美与被告项敏、中国人民财产保险股份有限公司靖江支公司（以下简称保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月21日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人陈娇，被告项敏，被告保险公司委托诉讼代理人郑炜到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.原告的事故损失合计259019.7元，其中医疗费93679.7元、住院伙食补助费1040元（20元/天×52天）、营养费2400元（20元/天×120天）、护理费15000元（100元/天×150天）、误工费44000元（2000元/月×22个月）、残疾赔偿金94400元（47200元/年×20×10%）、精神损害抚慰金5000元、交通费2000元、车损500元、住宿费1000元。请求判令被告保险公司在交强险和商业三者险限额内承担赔偿责任，仍有不足部分由被告项敏赔偿；2.本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实与理由：2017年2月11日18时18分左右，被告项敏驾驶苏Ｍ×××××号小型轿车，沿靖江市生祠镇老江平公路由南向北行驶至江平公路与生祠镇老江平公路交叉路口转弯时，其车与沿江平公路由西向东行驶的原告驾驶的苏MF263543号电动自行车发生碰撞，致原告受伤，车辆损坏。经交警部门认定，被告项敏承担本起事故的全部责任，原告无责任。经靖江市人民法院委托，泰州市第二人民医院司法鉴定所于2019年8月23日出具司法鉴定意见书，鉴定意见：原告因交通事故致右肩关节损伤右肩关节活动功能障碍的伤残等级为十级。误工期为22个月，营养期为120天，护理期为150天。另，苏Ｍ×××××号小型轿车向被告保险公司投保交强险和商业三者险（限额50万元，附加不计免赔），事故发生在保险期间内。因两被告至今未赔偿原告上述损失，特向法院提起诉讼，请求法院依法支持原告的诉讼请求。被告保险公司辩称，对原告所述事故发生、责任认定及苏Ｍ×××××号小型轿车在我司的投保情况无异议，我司同意在保险限额内承担赔偿责任。对鉴定意见中认定原告的误工、护理、营养期限有异议。关于损失：医疗费，应扣减伙食费、陪护护工费、陪护床费、救护车费、施救费及与事故无关的2018年2月1日甲乳钼靶检查费295元，并应再扣减12%的非医保用药费用；住院伙食补助费、残疾赔偿金、车损无异议；营养费，认可20元/天计算60天；误工费，认可按62.4元/天计算150天；护理费，认可按80元/天计算60天；精神损害抚慰金，认可2000元；住宿费，不予认可。被告项敏辩称，对原告所述事故发生、责任认定及苏Ｍ×××××号小型轿车在被告保险公司的投保情况无异议。原告的损失应由被告保险公司全额赔偿。事故发生后，我垫付原告20000元，要求在本案中一并处理。针对被告辩称，原告补充陈述，事故发生后，被告项敏垫付原告20000元属实。医疗费，同意扣减伙食费、陪护护工费，但不同意扣减陪护床费、施救费、救护车费及非医保用药费用。本起事故致原告胸部外伤等伤情，因胸部一直感觉不适，原告于2018年2月1日至医院就诊，后在医生医嘱下进行甲乳钼靶检查，故该检查费与本起事故有关，应予赔偿。鉴定意见系由法院委托具有鉴定资质的鉴定机构依法作出，该报告应当作为法院认定原告损失的依据。误工费计算标准，认可按被告保险公司意见处理，期限应参照鉴定意见。原告异地就医，必然产生住宿费用，具体请求法院酌定。本院经审理，对双方没有争议的事实予以确认。本院认为，公民的人身权、财产权受法律保护。他人由于过错侵害公民人身、财产的，应当承担民事赔偿责任。原、被告对事故责任认定均无异议，本院予以认定。被告保险公司同意在保险限额内承担赔偿责任，本院照准。本案鉴定机构泰州市第二人民医院司法鉴定所系双方当事人在诉前选取，该所具有鉴定资质，鉴定人员具有鉴定资格，鉴定程序合法。该所根据原告的伤情，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的标准，认定原告误工期为22个月、营养期为120天、护理期为150天，具有科学依据，故该所出具的司法鉴定意见书可以作为认定案件事实的依据。被告保险公司虽对部分鉴定结论持有异议，但其未提供反证证明其所持异议成立，故本院不予采纳。关于原告的损失，结合原告所举证据及法律规定予以确定。被告对原告主张的住院伙食补助费、残疾赔偿金、车损无异议，本院予以认定。医疗费，根据原告提供的病史资料结合医疗费票据确定。其中伙食费、陪护护工费、陪护床费、救护车费、施救费不属医疗费范畴，予以扣减，陪护护工费、救护车费列入其他损失项目中计算。原告因事故导致胸部不适，其根据医嘱进行甲乳钼靶检查，并无不当，相关费用应予支持。被告保险公司虽提出异议，但未举证证明其所持异议成立，本院不予采信。被告保险公司不能举证证明原告的治疗费用中哪些用药系非医保用药，此类非医保用药在国内可由其他药品替代，非医保用药与替代药品的差价等，对其扣除非医保用药费用的请求不予支持；营养费，参照本地人均消费性支出标准计算；原告同意按被告保险公司认定的误工费标准计算误工费，且并不违反法律规定，本院照准；护理费，参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算；误工、护理、营养期限参照鉴定意见确定；精神损害抚慰金，原告因交通事故受伤致残，精神受到严重伤害，其主张精神损害抚慰金，符合法律规定，具体金额根据侵权人的过错程度、当地平均生活水平等因素确定；住宿费，因原告并未提供相关住宿费发票，以致本院无法确定其是否产生住宿费用，故本院对此不予支持；交通费，根据原告治疗、处理事故等需要酌情确定。综上，本院确定事故造成原告损失：医药费91154.8元、住院伙食补助费1040元（20元/天×52天）、营养费2400元（20元/天×120天）、护理费15000元（100元/天×150天）、误工费41184元（1872元/月×22个月）、残疾赔偿金94400元（47200元/年×20×10%）、精神损害抚慰金5000元、交通费800元、车损500元，合计251478.8元。上述损失，均在保险限额内，由被告保险公司赔偿。鉴于被告项敏垫付原告医疗费20000元，为免诉累，上述款项由被告保险公司在支付给原告的赔偿款中扣减，直接返还给项敏。被告项敏应负担的受理费、鉴定费应予扣减。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：原告鞠翕美的事故损失，由被告中国人民财产保险股份有限公司靖江支公司赔偿251478.8元，其中赔付原告鞠翕美234476.3元、返还被告项敏17002.5元，均于本判决发生法律效力之日起十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1795元减半收取897.5元、鉴定费2100元，合计2997.5元，由被告项敏负担（原告已缴纳，被告项敏负担部分已自被告保险公司的返还款项中直接扣减给原告）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状正本，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。审判员  凌达二〇一九年十二月三十日法官助理王圣彬书记员朱珂立7261号案援引法律条款1、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。2、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。3、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。