江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0281民初13774号原告陆小虎，男，1955年1月4日生，汉族，住江阴市。委托诉讼代理人朱莹丹，江苏振强律师事务所律师。被告赵雨亭，男，1986年10月25日生，汉族，住江阴市。被告夏云海，女，1987年4月13日生，汉族，住江阴市。被告中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司，统一社会信用代码91320281842270146U，住所地江阴市朝阳路158号。负责人何尧军，该公司总经理。委托诉讼代理人顾昕云，北京市盈科（无锡）律师事务所律师。原告陆小虎与被告赵雨亭、夏云海、中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月17日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年11月7日公开开庭进行了审理。原告陆小虎委托诉讼代理人朱莹丹、被告赵雨亭、被告保险公司委托诉讼代理人顾昕云到庭参加诉讼，被告夏云海经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告陆小虎诉称：2017年9月7日15时34分许，赵雨亭驾驶车牌号为苏Ｂ×××××的小型轿车，沿江阴市周庄镇世纪大道由南向北行驶至世纪大道美丽狮路口地段右转弯时，与沿世纪大道东侧非机动车道同向直行的他驾驶的电动自行车发生相撞，致双方车辆损坏及他受伤的交通事故。事故车辆苏Ｂ×××××的小型轿车的所有人为夏云海，该车辆在保险公司处投保了交强险和商业险，事故发生在保险期间，因此夏云海及保险公司应承担赔偿责任。该事故已由江阴市公安局交通巡逻警察大队出具交通事故认定书，认定赵雨亭负事故的全部责任，他不负事故的责任，并且他已经过司法鉴定。为维护他的合法权益，依据相关法律规定具状法院，请求判令：1、赵雨亭、夏云海、保险公司共同赔偿他医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、医疗必须的生活用品、鉴定费等共计288779.35元；2、本案的诉讼费由赵雨亭、夏云海、保险公司承担。被告赵雨亭辩称:对事故的发生及责任认定无异议，他的肇事车辆已向保险公司投保了交强险和商业险，应由保险公司承担赔偿责任。他已垫付的医疗费35000元，请求一并处理。被告夏云海未作答辩。被告保险公司辩称：对于本次交通事故发生的事实以及责任认定没有异议，肇事车辆在他公司投保了交强险和商业三者险1000000元（含不计免赔），事故发生在保险期间，他公司在限额内承担赔偿责任。医疗费认可74102.35元（其中扣除了3天共5张救护车发票计410元），但要求扣除10%的非医保费用；住院伙食补助费认可600元（30天，要求按20元/天计算）；营养费认可1800元（90天，要求按20元/天计算）；护理费认可7200元（90天，要求按80元/天计算）；误工费不认可，陆小虎提供的证据缺少误工期的工资单，并且收入证明上写的误工金额总误工天数是207天，已经远超误工期；残疾赔偿金、精神损害抚慰金不认可，他公司认为陆小虎的伤情不足以构成九级伤残，需要庭后阅片核实；陆小虎提供的血糖仪发票未有医嘱，且治疗的并非本次交通事故的伤情，不予认可；交通费认可300元；财产损失认可700元；鉴定费金额无异议，但不属于他公司理赔范围，他公司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷予以佐证。本院经审理查明：本案事实及赔偿项目认定一览表认定事实2017年9月7日，赵雨亭驾驶车牌号为苏B078DB的小型轿车与陆小虎驾驶的电动自行车发生相撞，导致陆小虎受伤、车辆损坏，赵雨亭在本次事故中负全部责任。肇事机动车苏B078DB的小型轿车，在保险公司处投保交强险、商业三者险。根据道路交通事故人身损害赔偿标准，陆小虎损失为278529.35元，由保险公司在交强险及商业三者险限额内赔偿。具体项目当事人主张（单位：元）相应证据或计算方法（详见原、被告所举证据目录）法院认定（单位：元）医疗费74512.35扣除非医保证据不足74102.35住院伙食补助费50元/天*30天营养费30元/天*90天护理费100元/天*90天误工费3500*6+9000-1630-500+817残疾赔偿金15104047200*16*0.2151040医疗用品无医嘱精神损害抚慰金按责任交通费酌定车损一致合计285600.35278529.35本院认为：依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第二条、第十七条、第六十五条、第六十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用中华人民共和国保险法若干问题的解释二》第九条之规定，判决如下：一、陆小虎因交通事故造成的损失278529.35元，由中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司在交强险及商业三者险范围内赔偿。上款应于本判决发生法律效力之日起10日内给付陆小虎243529.35元，给付赵雨亭35000元。二、驳回陆小虎的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取975元、鉴定费3168元，合计4143元（陆小虎已预交），陆小虎自负143元，由赵雨亭负担2000元，由中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司负担2000元。赵雨亭、中国人民财产保险股份有限公司江阴支公司负担部分，于本判决发生法律效力之日起10日内直接给付陆小虎。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向江苏省无锡市中级人民法院预交上诉案件受理费。审判员  刘响雷二〇一九年十二月二日书记员  周嘉妮本案援引法律条款《中华人民共和国道路交通安全法》：第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》：第二条本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力.第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《机动车交通事故责任强制保险条例》：第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》：第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于适用若干问题的解释二》：第九条保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。