福建省漳州市龙文区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0603民初1988号 原告：潘书东，男，1972年01月26日出生，汉族，住新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市水磨沟区。 委托诉讼代理人：高超央，福建信海律师事务所执业律师。 被告：张惠彬，男，1986年11月18日出生，汉族，住福建省漳州市龙文区。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司漳州中心支公司，住所地福建省漳州市水仙大道新城大厦**，统一社会信用代码913506008565139972。 负责人：林向阳，该支公司总经理。 委托诉讼代理人：林俊晖，福建泾渭明律师事务所执业律师。 原告潘书东与被告张惠彬、中国太平洋财产保险股份有限公司漳州中心支公司（以下简称“太平洋保险漳州中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月20日立案后，依法适用简易程序，两次公开开庭进行了审理。原告潘书东的委托诉讼代理人高超央、被告张惠彬、被告太平洋保险漳州中心支公司的委托诉讼代理人林俊晖到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 潘书东向本院提出诉讼请求：1、判令张惠彬赔偿潘书东医疗费、住院伙食补助费、营养费，以上各项共计30545.27元；（误工费、护理费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神损失费，以及鉴定费用等待伤残等级鉴定确定后再行变更诉讼请求）。2、判令太平洋保险漳州中心支公司承担在交强险限额范围内直接赔付责任（精神损害抚慰金在交强险内优先支付）和在商业第三者责任限额范围内根据双方的责任承担直接赔付责任。3、判令张惠彬、太平洋保险漳州中心支公司承担本案的全部诉讼费用。诉讼过程中，潘书东变更第1项诉讼请求为：判令张惠彬赔偿潘书东医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金和鉴定费用等以上各项共计177169.88元。事实和理由：2019年4月17日16时13分许，张惠彬驾驶闽Ｅ×××××号小型客车，沿小港北路南往北方向行驶至裕元酒店路段时，与一辆从小港北路东侧非机动车道驶入机动车道潘书东驾驶的芗城16590号电动自行车发生碰撞，造成两车受损的道路交通事故。2019年4月20日漳州市公安局交通警察支队龙文大队依法作出道路交通事故认定书（简易程序）：张惠彬承担本事故同等责任，潘书东承担本事故同等责任。潘书东在此次事故中受伤至漳州市医院治疗（期间为2019年4月17日到2019年5月4日，合计16天），出院后虽经康复治疗，但受伤部位活动仍然受限，给潘书东带来极大痛苦和伤害。经查，张惠彬驾驶的事故车辆闽Ｅ×××××号小型客车在太平洋保险漳州中心支公司投保交强险和商业险且在投保期间发生交通事故，太平洋保险漳州中心支公司应当在保险责任范围内承担赔付责任。经鉴定，遂变更诉讼请求。赔偿明细如下：1、医疗费：54602.42元（票据共5张）；2、住院伙食补助费：480元（30元／天×16天）；3、营养费：5460元（出院医嘱需要加强营养，按照医疗费的10%）；4、后续治疗费：8000元（医院医嘱后续取钢板费用为8000元）；合计：68542.42元。5、误工费：31559.55元［203.61元／天×155天（定残前一天）］；6、护理费：17408.66元［潘书东护理均由其家人照顾：203.61元／天（上一年度在岗职工社会平均工资）×（16＋139／2）天（鉴定意见书载明潘书东出院后的护理期为定残前一天155天）］；7、残疾赔偿金：84242元；8、被扶养人生活费：25330.5元［28145元／年×9年（女儿潘小芙：2006年10月25日出生，定残时12周岁；父亲潘京义：1945年5月25日出生，定残时74周岁；母亲杨淑秀：1951年7月28日出生，定残时68周岁）×10%］；9、精神损害抚慰金：6000元（根据鉴定意见书载明潘书东伤残等级为十级）；10、交通费：400元（住院每天20元，鉴定复查两次打车80元）；11、鉴定费：1800元（票据一张）；12、车辆维修费：2000元（报废，保险定损2000元）；合计：168740.71元。以上合计237283.13元（根据事故认定书，张惠彬承担同等责任，潘书东骑行非机动车承担责任40%，扣除保险公司支付的14000元，应支付177169.88元）。 太平洋保险漳州中心支公司辩称，1、对于本案诉讼费用、鉴定费，太平洋保险漳州中心支公司不承担赔偿责任。鉴定费是举证费用，应由举证方承担。退一步讲，根据保险条款约定，保险公司也不承担鉴定费及诉讼费用。2、根据机动车第三者责任保险条款第二十三条约定，对于潘书东超过强制险赔偿限额的损失，保险公司按交通事故责任比例即50%依法承担赔偿责任。对于超出的10%，应由机动车一方即张惠彬承担。3、张惠彬应提供有效的驾驶证、行驶证（有按期年检），否则保险公司有权根据保险条款的约定拒赔。4、潘书东提出的部分经济损失项目和金额不合法或不合理，应予调整。（1）医疗费：含有非医保部分，不属于保险公司赔偿范围，应予扣除非医保部分10920元，应计入损失总额为43682元。（2）住院伙食补助费：住院16天，每天按20元计赔，合计320元。（3）营养费：同意按扣除非医保用药后的医疗费的10%赔付，合计4368元。（4）后续治疗费：不予赔偿。该项费用未实际发生，具体金额不明确，没有进行司法鉴定。（5）误工费：不予赔偿。潘书东从2014年至今的工作单位是龙文中学，潘书东有固定的、稳定的收入，其应举证证明其存在实际的误工损失，即其收入被实际扣减及被扣减的具体金额的证明，否则，保险公司依法不承担赔偿责任。（6）护理费：无异议。（7）残疾赔偿金：无异议。（8）被扶养人生活费：潘书东伤残只有十级，并未丧失劳动能力，不予赔偿。（9）精神损害抚慰金：以4000元为宜。（10）交通费：住院16天，每天按10元标准计算，合计160元。（11）鉴定费：由潘书东自行承担，退一步讲，根据保险条款约定，保险公司也不承担。（12）车辆维修费：潘书东未提供车辆行驶证或购车发票等车辆权属证书，且没有提供维修发票等证明其实际损失的证明，更没有经过保险公司定损，不予赔偿。5、太平洋保险漳州中心支公司已预付医疗费1万元，应在法定赔偿款内扣除。 张惠彬辩称，其也有垫付了医疗费4000元，应予以抵扣。对于保险公司称根据机动车第三者责任保险条款第二十三条的规定，10%损失要由机动车一方承担的意见，由法院依法判决。 本院经审理认定事实如下： 2019年4月17日16时13分许，张惠彬驾驶闽Ｅ×××××号小型客车，沿小港北路南往北方向行驶至裕元酒店路段时，与一辆从小港北路东侧非机动车道驶入机动车道潘书东驾驶的芗城16590号电动自行车发生碰撞，造成潘书东受伤及两车受损的道路交通事故。2019年4月20日，漳州市公安局交通警察支队龙文大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定当事人张惠彬负同等责任，当事人潘书东负同等责任。 事故发生后，潘书东被送往漳州市医院住院治疗，于2019年5月4日出院，共住院16天，支出医疗费53723.45元，出院诊断为：“1．骨盆骨折（左Ｃ型，右Ｂ型）：双侧耻骨上下支、双侧骶骨翼、左侧Ｌ5横突骨折2．颅脑外伤：脑震荡头皮挫裂伤3．全身多处皮肤挫擦伤4．右耳听力丧失5．中度贫血6．低蛋白血症7．尿路感染。”出院医嘱：“1．继续卧床休息2周后可适当坐起，3个月内拄拐杖负重；2．定期复查：术后3个月时，术后半年时，术后1年时；3．一年后视骨折骨性愈合后取出髂嵴间钢板，费用约捌千元；4．加强营养促进骨折愈合；5．门诊随诊。”2019年6月11日、7月23日，潘书东在漳州市医院门诊治疗，分别支出医疗费266元、612.97元。 诉讼过程中，经潘书东申请，本院依法委托福建寻真司法鉴定所对潘书东的伤残等级、护理期限进行司法鉴定。福建寻真司法鉴定所于2019年9月19日出具寻真司法鉴定所［2019］临鉴字第603号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、潘书东的伤残等级经评定为十级伤残。2、潘书东出院后护理期经评定为定残前一天止。潘书东为该鉴定向福建寻真司法鉴定所支付鉴定费1800元。 另查明，事故发生后，张惠彬向潘书东垫付4000元，太平洋保险漳州中心支公司向潘书东垫付医疗费1万元。庭审中，潘书东确认：对于张惠彬垫付的费用，同意抵扣，如有剩余同意返还。 闽Ｅ×××××号小型普通客车行驶证上登记的所有人为张惠彬。张惠彬持有准驾车型Ｃ1Ｄ机动车驾驶证。闽Ｅ×××××号小型普通客车已向太平洋保险漳州中心支公司投保交强险和商业第三者责任险及不计免赔率，其中交强险的死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，财产损失赔偿限额为2000元，保险期间自2018年5月25日17时起至2019年5月25日17时止；商业第三者责任险的保险金额／赔偿限额为100万元，保险期间自2018年5月26日0时起至2019年5月25日24时止。 潘京义、杨淑秀是潘书东的父母亲，其二人生育两个儿子，潘京义的出生日期为1945年5月25日，杨淑秀的出生日期为1951年7月28日。潘书东与其妻育有两个子女，女儿潘小芙的出生日期为2006年10月25日，另一名子女已成年。 根据潘书东签名确认的《机动车辆保险人伤案件住院探视信息表》记载，潘书东的工作单位是龙文中学，月收入一千八百多元。 上述事实，有当事人庭审陈述及潘书东、太平洋保险漳州中心支公司提交的如下证据予以证实：潘书东提交的漳州市公安局交通警察支队龙文大队作出的《道路交通事故认定书（简易程序）》，机动车驾驶证复印件、行驶证复印件、机动车交通事故责任强制保险单复印件、神行车保机动车保险单复印件，漳州市医院门诊病历、疾病诊断书、出院记录、门诊收费票据、住院收费票据、门诊扣费清单、住院费用汇总清单，户口簿、博乐市公安局达勒特边境派出所《证明》，福建寻真司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票，存款明细账；太平洋保险漳州中心支公司提交的机动车交通事故责任强制险条款、中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款、投保单（两张）、投保人声明，机动车辆保险人伤案件住院探视信息表。以上证据经庭审举证、质证，太平洋保险漳州中心支公司认为鉴定意见中潘书东的护理期限比较长可以适当调低，其放弃通知鉴定人出庭的权利，故该司法鉴定，鉴定人具备相关鉴定资格、鉴定程序合法，本院对该司法鉴定意见书予以认定，可以作为本案认定事实的依据。太平洋保险漳州中心支公司对博乐市公安局达勒特边境派出所的《证明》有异议，认为没有写明被扶养人，不明确，没有写明共生育几个子女。因太平洋保险漳州中心支公司未能提出相反的证据反驳公安机关出具的该《证明》，故本院对该《证明》予以认定，可以作为本案认定事实的依据。潘书东对机动车辆保险人伤案件住院探视信息表有异议，认为该表格上记录内容存在错误，该表格中潘书东的工作和其护理人员的工作情况弄错了，潘书东从事的工作系不稳定的，而其妻子李雅娟系漳州市龙文中学的聘用制教师，而保险公司的工作人员将相关信息填写错误。因潘书东确认该信息表上的签名系其所签，其亦未提供相应的证据对该信息表进行反驳，故本院对该机动车辆保险人伤案件住院探视信息表的真实性予以确认。上述其余证据，本院对其真实性及来源的合法性均予以确认。 本院认为，本案系因交通事故引发的损害赔偿纠纷，系侵权之诉，赔偿权利人有权要求赔偿义务人按其过失大小承担相应的赔偿责任。本次交通事故经漳州市公安局交通警察支队龙文大队作出道路交通事故认定书，认定张惠彬负同等责任，潘书东负同等责任。该责任认定符合法律规定，本院将作为赔偿义务人承担赔偿责任的依据予以确认。 因闽Ｅ×××××号车辆向太平洋保险漳州中心支公司投保机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险，故太平洋保险漳州中心支公司应当依照法律的规定或者合同的约定，在保险责任范围内直接向潘书东予以赔偿。关于赔偿标准，因潘书东系非农业家庭户口，故本案应适用城镇居民赔偿标准计算潘书东的各项损失。就潘书东的各项损失，本院认定如下：1、医疗费：54602.42元，有门诊病历、疾病诊断书、出院记录、门诊收费票据、住院收费票据、门诊扣费清单、住院费用汇总清单为证，可予认定。2、住院伙食补助费：《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款规定“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”潘书东主张的住院伙食补助费480元（30元／天×16天），本院予以支持。3、营养费：参照出院医嘱，潘书东主张依医疗费的10%确定营养费为5460元（54602.42元×10%），本院予以采纳。4、护理费：潘书东主张的护理费17408.66元，太平洋保险漳州中心支公司无异议，本院予以支持。5、残疾赔偿金（包含被扶养人生活费）：潘书东主张的残疾赔偿金84242元，太平洋保险漳州中心支公司无异议，本院予以支持。潘书东主张的被扶养人生活费25330.5元，未超过标准，予以支持。6、潘书东主张的精神损害抚慰金6000元，可予支持。7、交通费：太平洋保险漳州中心支公司主张应按住院天数每天10元计算为160元，可予采纳。上述1-7项损失金额共计193683.58元。潘书东主张的后续治疗费，可待实际发生后再另行主张。潘书东主张的车辆维修费2000元，因其未提供证据予以证明，不予支持。潘书东主张的误工费31559.55元，因潘书东有固定收入，其未举证证明其实际减少的收入，故对其误工费主张不予支持。鉴于机动车交通事故责任强制保险中的死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元，故太平洋保险漳州中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿潘书东12万元（扣除垫付款1万元，尚需给付11万元）。因本案事故系机动车与非机动车之间发生的道路交通事故，张惠彬承担本案交通事故的同等责任，故机动车一方应承担60%的责任。太平洋保险漳州中心支公司主张其只在商业险的范围内承担50%相应责任。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款：“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条第一款：“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的‘免除保险人责任的条款’。”本案的商业险条款虽约定投保车辆在事故中负同等责任的赔付责任比例为50%，但该约定属比例赔付，应属免除保险人责任的条款，而太平洋保险漳州中心支公司未对该免责条款作出足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志的提示，故该免责条款不产生效力。故太平洋保险漳州中心支公司关于其仅需承担50%赔付责任的主张，与法不符，不予采纳。潘书东的损失超过机动车交通事故责任强制保险的部分，由太平洋保险漳州中心支公司在商业第三者责任险的范围内承担60%的赔偿责任，为44210.15元［（193683.58元－12万元）×60%］。 综上，潘书东请求太平洋保险漳州中心支公司、张惠彬赔偿相应损失有事实和法律依据，本院予以支持，具体数额以本院确定为准。太平洋保险漳州中心支公司辩称医疗费、营养费应扣除非医保费用10920元，缺乏依据，本院不予采纳。关于张惠彬垫付的4000元，为减少讼累，可在本案一并处理。潘书东同意在扣除张惠彬应承担的数额后，如有剩余予以返还。则潘书东应返还给张惠彬4000元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、中国太平洋财产保险股份有限公司漳州中心支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿潘书东12万元（已给付1万元，尚需给付11万元）。 二、中国太平洋财产保险股份有限公司漳州中心支公司应于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险范围内赔偿潘书东44210.15元。 三、潘书东应于本判决生效之日起十日内返还给张惠彬4000元。 四、驳回潘书东的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3843.4元，减半收取计1921.7元，由潘书东负担229.6元，张惠彬负担1692.1元。鉴定费1800元，由张惠彬负担；该鉴定费潘书东已先行垫付，张惠彬应于本判决生效之日起十日内支付给潘书东。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审判员 薛 萌 二〇一九年十二月十七日 书记员 陈素琴 附执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 4