安徽省含山县人民法院民 事 判 决 书（2019）皖0522民初2037号原告：李佑柱，男，汉族，1955年12月27日出生，农民。委托诉讼代理人：刘宗华，江苏钟山明镜律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘露，江苏钟山明镜律师事务所实习律师。被告：张涛，男，汉族，1988年2月6日出生，住含山县。委托诉讼代理人：王裕彬，安徽联君律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司马鞍山分公司，住所地马鞍山市雨山区湖南西路699号。统一社会信用代码9134050085051545H。负责人：俞能德，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱超，安徽江南律师事务所律师。原告李佑柱与被告张涛、中国人民财产保险股份有限公司马鞍山分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李佑柱及委托诉讼代理人刘宗华、刘露，被告张涛及委托诉讼代理人王裕彬、被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山分公司委托诉讼代理人朱超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李佑柱向本院提出诉讼请求：1、依法判令两被告赔偿原告各项损失合计人民币547578.08元（医疗费：273508.26元、住院伙食补助费：30元／天×215天＝6450元、护理费：180元／天×215天＝38700元、营养费：30元／天×215天＝6450元、误工费：140元／天×215天＝30100元、残疾赔偿金：34393×17×22%＝128629.82元、住宿费：2050元、交通费：3000元、后续医疗费：15000元、后续护理费：180元／天×30天＝5400元、后续营养费：30元／天×30天＝900元、精神损害抚慰金：20000元在交强险内优先赔付、财产损失：3500元、鉴定费：2090元、律师费：8000元）；二、依法判令被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山分公司在交强险三责险范围内承担保险赔偿责任；三、判令两被告承担本案诉讼费。事实和理由：2018年8月12日13时许，张涛驾驶皖Ｅ×××××小型普通客车沿含山县Ｙ001线自男南向北行驶时，在含山县ｍ处撞上其对面方向驾驶电动三轮车的原告及乘客李磊，致使原告受到重伤，其驾驶的电动三轮车报废。经含山县公安局交通警察大队作出事故责任认定：被告张涛承担事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往安徽医科大学附属巢湖医院，经诊断为：右开放性股骨髁间骨折、右2-7肋骨骨折、多处挫伤、头皮裂伤、创伤性休克、两肺挫伤、创伤性气胸、颅骨骨折。后因病重转至东南大学附属中大医院治疗。待病情稳定后，原告相继转入含山县人民医院、安徽医科大学附属巢湖医院继续治疗，共住院153天，现已出院。2019年2月28日，原告委托安徽华泰司法鉴定所对其伤情及后续医疗进行鉴定：被鉴定人李佑柱因交通事故所致右股骨下端（含髁骨）粉碎性骨折致右膝关节活动功能丧失达50%以上，评定为九级伤残；被鉴定人骨盆骨折（右耻骨上下支骨折）畸形愈合，评定为十级伤残；误工期至鉴定前一日为200日，营养期180日、护理期180日，后续医疗费约需15000元或以实际发生为准。另外，被告张涛驾驶的皖Ｅ×××××小型普通客车在中国人民财产保险股份有限公司马鞍山分公司投保了交强险和第三者责任险。该起事故不仅造成了原告经济上的巨大损失，还造成了原告身体及精神上的痛苦，两被告仅支付了前期医疗费约180000元，对于原告的其他损失，却未予赔偿。综上，被告张涛违反交通规则，且负有全部责任，导致原告受害，应当承担赔偿责任；被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山分公司在其为被告张涛承保的交通事故强制责任险和商业险的理赔范围之内与被告张涛承担连带赔偿责任。被告张涛辩称，1、对本案发生的事实和责任划分无异议；2、在该起事故中我方垫付了医药费324068.19元，要求在本案中一并处理；3、肇事车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山分公司处投保了交强险和商业险，相关赔偿责任应当由被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山分公司在承保范围内进行赔付；4、原告的部分诉请过高。被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山分公司辩称，1、对于事故发生事实及交警责任认定持有异议。2、经核实，事故机动车辆投保交强险及500000元不计免赔商业三者险，被告保险公司将于原告合理损失范围内于事故责任范围内承担保险替代赔偿责任。3、核实原告医疗费用票据及清单，含有国家医疗保险目录外药品，为准确查明事实，庭前提交非医保鉴定申请书。此外，后续医疗费鉴定前提不清。另，被告保险公司于事故发生后支付医疗费74154元。4、原告主张伙食补助、营养费单日标准偏高。5、护理费主张应区别对待原告住院和出院后的不同护理阶段和护理类型。6、原告应当庭明确主张误工费的依据来源。7、庭前未见原告身份信息相关记录，参照事故认定书内容，原告居住在农村区域范围，因而就其参照城镇标准主张来源不明。此外，不认同伤残评定意见，同时精神损害抚慰金数额也持有不同意见。8、住宿费主张于法无据。9、交通费的主张应与原告就医次数、就医频率相吻合，且应提交与之相吻合的交通费的票据。10、被告保险公司不承担本案诉讼费和鉴定费，理由在于不属于保险公司替代赔偿范围。11、原告应当说明主张后续三期费用的事实来源和法律依据。12、不认同财产损失及律师费用主张。本院经审理认定事实如下：2018年8月12日13时30分左右，张涛驾驶皖Ｅ×××××小型普通客车沿含山县Ｙ001线自南向北行驶时，当该车行驶至Ｙ001线2ｋｍ＋650ｍ处，前部中偏右侧与对面方向李佑柱驾驶的电动三轮车前部中偏左侧发生碰撞，致李佑柱受伤，两车损坏的道路交通事故。李佑柱受伤后，被送往安徽医科大学附属巢湖医院救治，经诊断伤情：右开放性股骨髁间骨折、右2-7肋骨骨折、多处挫伤、头皮裂伤、创伤性休克、两肺挫伤、创伤性气胸、颅骨骨折。2018年9月5日出院，医嘱：外院继续治疗。出院当日，李佑柱转至东南大学附属中大医院继续治疗，2018年9月28日出院；出院当日，李佑柱又转入含山县人民医院住院继续治疗，2018年10月13日出院。2018年11月5日至2019年1月11日，2019年4月7日至2019年5月29日，李佑柱两次入安徽医科大学附属巢湖医院进行了康复治疗。2019年2月28日，江苏钟山明镜律师事务所委托安徽华泰司法鉴定所对李佑柱伤残等级、三期、后续治疗费进行了鉴定：右股骨下端（含髁间）粉碎性骨折致右膝关节活动功能丧失达50%以上，评定为九级伤残；骨盆骨折（右耻骨上下支骨折）畸形愈合，评定为十级伤残。误工期为鉴定前1日，护理期为180日，营养期为180日。后期内固定物取出医疗费约需15000元或以实际发生为准。2019年11月11日，含山县人民法院委托安徽三康司法鉴定所对李佑柱伤残等级、非医保用药、用药关联度进行了鉴定：右膝关节僵硬评定为九级伤残，骨盆骨折畸形愈合评定为十级伤残，6根肋骨骨折评定为十级伤残。非医保用药费用为56330.3元。所有用药与外伤相关联。治疗期间，李佑柱花去医疗费用468563.3元（张涛垫付320640.04元，中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司先行支付74154元）。2019年1月28日，含山县公安交警大队对本起事故作出认定：张涛负事故全部责任，李佑柱无事故责任。事故发生在保险期限内。肇事车辆皖Ｅ×××××小型普通客车在中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司投保了交强险及商业三责险（500000元不计免赔）。另查明，李佑柱系含山县陶厂镇西山村民委员会向阳二组村民，其家庭（妻子李中英、儿子李卫东、儿媳裴来娣、儿子李为党、儿子李为志）共承包土地8.48亩。上述事实，有身份证、户口本、驾驶证、行驶证、道路事故认定书、诊断证明书、出院记录、医疗费发票及费用清单、鉴定书、鉴定费发票、保单复印件、房产证、银行汇款凭证、东南大学附属中大医院银行缴费记录、微信聊天记录等证据及当事人当庭陈述予以证明，足以认定。本院认为，公民的健康权、身体权受法律保护，侵犯公民健康权、身体权，应当承担相应的法律责任。侵害他人身体造成伤害的，应当根据过错大小承担相应的赔偿责任。本案的道路交通事故，经交警部门认定被告张涛负事故全部责任，原告李佑柱无责任。本案中，被告方未能提供证据证明原告李佑柱在本起事故中存在过错，故本起道路交通事故造成原告李佑柱的相关损失，被告张涛应当承担全部赔偿责任。肇事车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司投保了交强险和商业第三者责任险，被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司依法应在交强险责任限额内先行承担赔偿责任，超过交强险责任限额的部分，根据事故赔偿责任和第三者责任险合同的约定确定赔偿数额。关于原告李佑柱的各项损失数额的确定。1、医疗费，483563.3元=468563.3+后续医疗费15000元。2、误工费，22616元=200天×113.08元/天。3、护理费，28647.36=232天×123.48元/天。4、住院伙食补助费，3420元=114天×30元/天。5、营养费，6960元=90天×232元/天。6、残疾赔偿金，128629.82元=17年×22%×34393元/年。7鉴定费2090元。8、精神抚慰金，构成一处九级、两处十级伤残，精神损害抚慰金确定为15000元。9、车辆损失，原告李佑柱仅提供了事故现场照片，未提供其他证据予以佐证，其车辆损失具体数额无法确定，主张车辆损失的证据不充分，本院不予支持。9、交通费，未能提供具体交通费票据，根据就诊医院的住所地、治疗次数及鉴定等情况，酌定为1000元。10、关于原告李佑柱主张的住宿费及律师费，无事实和法律依据，本院不予支持。上述合计691926.48元，扣除非医保用药费用56330.3元、超出交强险及商业险限额15596.18元及先行垫付74154元，被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司在交强险及商业险限额内还应赔付545846元，被告张涛赔偿71926.48元，原告李佑柱在取得被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司赔付款后即日返还被告张涛垫付款320640.04元。综上，对原告李佑柱主张的因交通事故造成的各项损失合理的部分，本院予以支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司于本判决生效后五日内一次性赔付原告李佑柱545846元；二、被告张涛于本判决生效后五日内一次性赔偿原告李佑柱71926.48元；三、原告李佑柱在取得被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司赔付款后即日返还被告张涛垫付款320640.04元；四、上述二、三项相抵原告李佑柱应返还被告张涛垫付款248713.56元；五、驳回原告李佑柱其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10710元，减半收取5355元，由原告李佑柱负担429元，被告张涛负担4069元，被告中国人民财产保险股份有限公司马鞍山市分公司负担857元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省马鞍山市中级人民法院。审判员  范传宝二〇一九年十二月十八日书记员  谷张仁附件：本判决援引的法律及司法解释原文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。附：含山县人民法院账号：开户行：中国银行含山支行营业部，账号：17×××92-4。