贵州省安龙县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）黔2328民初2688号 原告：贵州省安龙县同煤有限公司安龙县龙山镇炜烽煤矿，住所地贵州省安龙县龙山镇北乡村，统一社会信用代码91520000MA6H5E1J0M。 负责人：侯漾，总经理，未到庭。 委托诉讼代理人：郭志海，贵州贵兴律师事务所律师。代理权限：特别授权。 委托诉讼代理人：刘启伟，贵州贵兴律师事务所实习律师。代理权限：特别授权。 被告：刘治富，男，1989年8月18日生，汉族，贵州省兴仁县人，住贵州省兴仁县，未到庭。 委托诉讼代理人：曹科永，贵州晶正律师事务所律师。代理权限：特别授权。 原告贵州省安龙县同煤有限公司安龙县龙山镇炜烽煤矿（以下简称“炜烽煤矿”）与被告刘治富工伤保险待遇纠纷一案，本院于2019年11月15日立案受理后，于2019年11月29日与原告刘治富与被告炜烽煤矿工伤保险待遇纠纷一案合并公开开庭进行了审理，原告炜烽煤矿的委托诉讼代理人郭志海、刘启伟，被告刘治富的委托诉讼代理人曹科永均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 原告炜烽煤矿向本院提出诉讼请求：1．请求判决原告不予支付被告各项工伤保险待遇款31792元。2．请求判决被告承担诉讼费。事实及理由：本案被告向安龙县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁超过申请期限。被告于2015年12月10日经黔西南州劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残十级。被告应于2016年12月10日前申请仲裁，但被告在2019年才申请仲裁，超过了申请期限，应视为被告对自己权利的放弃。因被告未及时申请主张权利，社保经办机构已拒绝受理支付其工伤保险待遇，原告无法协助被告办理工伤待遇手续。被告已离开原告单位四年多，早已不存在劳动关系，因而不存在需要解除劳动关系的事实。仲裁裁决书适用的标准错误，因被告系2015年受伤，应适用2014年的社平工资标准，但裁决书错误适用了2018年的社平工资标准。根据我国民事诉讼法的规定，诉至贵院，望予以支持。 原告炜烽煤矿向本院提交了以下证据： 1．营业执照（复印件）、负责人身份证（复印件），证明原告炜烽煤矿的诉讼主体适格。 2．安劳仲裁字［2019］036号仲裁裁决书（复印件），证明原告炜烽煤矿起诉合法，仲裁委查明了事实，被告刘治富的起诉期限超过了一年。 3．安龙县劳动人事争议仲裁委员会协助调查函（复印件）。 被告刘治富辩称，1．炜烽煤矿诉称的理由不成立，刘治富收到鉴定结论书后持续不断的找煤矿，且不断的打电话给煤矿的法定代表人侯漾。2．工伤申报的主体是煤矿而不是刘治富，且煤矿给了被告刘治富相应的医药费，故刘治富一直相信煤矿会把工伤处理好直到赔偿。但是煤矿一直拖到刘治富起诉。我方有刘治富和侯漾的录音及工伤认定申请表等材料可以证实。3．煤矿主张按照2014年的标准进行计算工伤赔偿标准，我方不予认可。 被告刘治富在举证期限内向本院提交以下证据： 1．被告刘治富的居民身份证（复印件），证明被告刘治富的主体资格。 2．州人社工伤认字［2015］第4-213号工伤认定决定书（复印件），证明本案的工伤认定的申请人是炜烽煤矿而不是刘治富；认定工伤之后煤矿应该继续进行工伤待遇申报，被告刘治富至今不清楚煤矿是否有为刘治富购买工伤保险。 3．NO：20151008号劳动能力鉴定结论书（复印件），证明劳动能力鉴定刘治富伤残等级为十级，劳动能力鉴定的申请是由炜烽煤矿签章办理。 4．黔西南州中医院住院病历（复印件）、用药清单（复印件），证明刘治富的治疗情况及其用药清单，产生的费用5571.49元。产生的费用已由炜烽煤矿支付，发票也是煤矿在保管。 5．安劳仲裁字［2019］036号仲裁裁决书（复印件）、安劳仲案字［2019］第040号送达回执（复印件），证明刘治富已依法经过劳动仲裁前置程序；炜烽煤矿在仲裁阶段并未提出诉讼时效异议。 6．通话录音光盘1个（两段录音），证明第一段是刘治富与侯漾2019年11月25日通话，刘治富一直都在持续不断地找煤矿理论工伤保险待遇事由，体现了刘治富曾要求矿方一次性给付三至四万元，但是矿方说需要报销后才进行给付。第二段是刘治富与侯漾2019年11月26日通话，刘治富与矿方关于工伤理赔的事情进行了多次沟通交流，沟通的熟悉程度达到侯漾能够听出是刘治富的声音，从通话中侯漾能识别出刘治富的声音。 本院依法调取以下证据： 1．安龙县社会福利保险局《回函》。 本院经审理认定事实如下：2015年8月22日上午10时左右，刘治富在炜烽煤矿井下工作时被石头砸伤左脚。被送至黔西南州中医院住院治疗至2015年9月14日。炜烽煤矿支付医疗费5571.49元。 2015年9月10日，炜烽煤矿以刘治富所受的伤向黔西南布依族苗族自治州人力资源和社会保障局申请工伤认定，该局于2015年9月21日作出州人社工伤认字［2015］第4-213号认定工伤决定书，将刘治富2015年8月22日所受的伤认定为工伤。2015年12月10日，经黔西南州劳动能力鉴定委员会鉴定，刘治富所受的伤构成伤残十级。 2019年，刘治富向安龙县劳动人事争议仲裁委员会就其应当享有的工伤保险待遇申请仲裁，该委于2019年9月27日作出安劳仲裁字［2019］036号仲裁裁决书，裁决：一、解除刘治富与贵州省安龙县同煤有限公司安龙县龙山镇炜烽煤矿的劳动关系；二、由贵州省安龙县同煤有限公司安龙县龙山镇炜烽煤矿支付刘治富一次性伤残就业补助金5662.6元/月×3个月=16988元；停工留薪期待遇3955.5元/月÷30×110天=14504元；交通费300元；三项合计31792元。由贵州省安龙县同煤有限公司安龙县龙山镇炜烽煤矿一次性支付申请人刘治富工伤保险待遇合计人民币叁万壹仟柒佰玖拾贰元整（￥31792元）；三、由被申请人贵州省安龙县同煤有限公司安龙县龙山镇炜烽煤矿协助申请人刘治富到社会保险经办机构办理应从工伤保险基金中支付的待遇兑现手续；四、驳回申请人的其他仲裁请求。 同时查明，刘治富在庭审中陈述其到炜烽煤矿上班至受伤时至少有六个月。刘治富于2019年11月25日、11月26日与炜烽煤矿法定代表人侯漾通话，刘治富提出与炜烽煤矿调解，侯漾表示需征求律师意见，并要求走法律程序解决。 另查明，炜烽煤矿为原告刘治富缴纳了2015年1至6月的工伤保险。炜烽煤矿曾于2016年1月到安龙县社会福利保险局为刘治富申请工伤保险待遇，因刘治富发生工伤时间炜烽煤矿未参加工伤保险，所以安龙县社会福利保险局未支付刘治富工伤待遇。 以上事实，有原、被告的陈述及提交的证据在卷佐证，本院予以确认。 本案争议焦点为：1．刘治富与炜烽煤矿是否解除劳动关系？2．刘治富是否超过一年的时效？3．刘治富的工资标准？4．刘治富应当依法享有的工伤保险待遇？ 本院认为，关于本案争议焦点一，刘治富与炜烽煤矿是否解除劳动关系。庭审中原、被告均认可刘治富2015年8月22日受伤后就未到炜烽煤矿上班了，刘治富住院治疗至2015年9月14日，并于2015年12月10日鉴定为十级伤残，其在停工留薪期届满后即是2015年12月10日后，刘治富就未到炜烽煤矿处上班，原、被告的劳动关系实际在2015年12月就已经解除了。本案不再重复处理解除劳动关系的法律关系。 关于本案争议焦点二，刘治富是否超过一年的时效。《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（二）》第十三条规定“当事人能够证明在申请仲裁期间内具有下列情形之一的，人民法院应当认定申请仲裁期限中断：（一）向对方当事人主张权利；（二）向有关部门请求权利救济；（三）对方当事人同意履行义务。申请仲裁期间中断的，从对方当事人明确拒绝履行义务，或者有关部门作出处理决定或明确表示不予处理时起，申请仲裁期间重新计算。”，本案中，刘治富在2015年8月22日受伤，其所受的伤于2015年12月10日经鉴定为十级伤残，其理应在一年之内即是2016年12月10日之前申请仲裁主张权利。 但是，刘治富受伤后在其住院期间，炜烽煤矿于2015年9月10日就为其申请了工伤认定，炜烽煤矿作为用人单位积极为受伤害职工申请工伤值得肯定，并且炜烽煤矿于2016年1月就已向安龙县社会福利保险局申请刘治富的工伤保险待遇，因炜烽煤矿在刘治富受伤期间并未缴纳工伤保险，所以安龙县社会福利保险局并未支付工伤待遇。刘治富作为劳动者，至今并不知晓安龙县社会福利保险局是否作出了处理决定，炜烽煤矿亦未明示其拒绝向刘治富赔偿，因此，虽然刘治富于2019年才申请仲裁主张权利，但并未超过一年的仲裁时效。 关于本案争议焦点三，刘治富的工资标准。刘治富主张其月工资为8000元，但并未提交任何证据初步证实，故本院对其该项主张不予采纳。 刘治富的受伤时间是2015年8月22日，并且庭审中刘治富在炜烽煤矿上班时间为六个月。根据《工伤保险条例》第六十四条“本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。”的规定，由于刘治富系从事煤矿行业，其工资标准参照2015年6月3日黔人社厅发〔2015〕17号文件公布的2014年贵州省在岗职工年平均工资48487元予以计算，即是4040.58元/月。 关于本案争议焦点四，刘治富应享有的工伤保险待遇的具体项目。根据《中华人民共和国社会保险法》第三十八条、《工伤保险条例》第三十条的规定，刘治富所受的伤被认定为工伤并鉴定为十级伤残，理应享有以下工伤保险待遇： 1．停工留薪期待遇，根据《工伤保险条例》第三十三条“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。”的规定，刘治富2015年8月22日受伤，2015年12月10日经黔西南州劳动能力鉴定委员会鉴定为十级伤残。其停工留薪期为110天，故其享有的停工留薪期待遇为14815.90元（4040.58元/月÷30天×110天）。 2．一次性伤残补助金，根据《工伤保险条例》第三十七条“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；”之规定，刘治富享有的一次性伤残补助金为28284.06元（4040.58元/月×7个月）。 3．一次性伤残就业补助金，根据《工伤保险条例》第三十七条第（二）项“（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。”、贵州省人力资源和社会保障厅、贵州省财政厅《贵州省关于贯彻实施新修订有关问题的意见》第五条“一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金从2011年1月1日起执行，一次性伤残就业补助金由用人单位支付。”、第七条“一次性伤残就业补助金标准，以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，按照工伤职工距法定退休年龄的剩余月数计算，五级伤残最高36个月，最低11个月；六级伤残最高26个月，最低8个月；七级伤残最高12个月，最低4个月；八级伤残最高9个月，最低3个月；九级伤残最高6个月，最低2个月；十级伤残最高3个月，最低1个月。”之规定，参照2015年6月3日黔人社厅发〔2015〕17号文件公布的贵州省2014年度全省城镇单位从业人员年平均工资47466元计算即月平均工资为3955.50元，该项为11866.50元（3955.50×3个月）。 4．一次性工伤医疗补助金，根据贵州省人力资源和社会保障厅、贵州省财政厅《贵州省关于贯彻实施新修订有关问题的意见》第六条“一次性工伤医疗补助金标准，以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，五级伤残36个月，六级伤残26个月，七级伤残12个月，八级伤残9个月，九级伤残6个月，十级伤残3个月。”之规定，根据上述规定，刘治富享有的一次性工伤医疗补助金为11866.50元（3955.50×3个月）。 5．住院伙食补助费，参照贵州省人力资源和社会保障厅、贵州省财政厅黔人社厅发〔2018〕27号《关于贯彻实施新修订〈工伤保险条例〉有关问题的意见》第四条“从2011年1月1日起，工伤职工住院治疗工伤的伙食补助标准及交通、食宿标准按以下规定执行：（一）伙食补助标准按照每人每天10元；……”、黔人社发〔2018〕34号《关于调整贵州省工伤保险有关待遇的通知》（2018年11月26日施行）第三条“工伤职工住院治疗工伤期间的伙食补助费，由原来的每人每天10元调整为每人每天22元。”、第五条“除生活护理费外，伤残津贴、供养亲属抚恤金和住院伙食补助费的调整从2018年1月1日执行。……”的规定，刘治富系于2015年8月22日日至2015年9月14日期间住院治疗，其住院时间在该通知实施之前，故其住院治疗期间的伙食补助费230元（10元/天×23天）。 6．交通费，刘治富主张交通费500元，结合刘治富治疗情况，故本院予以支持。 7．医疗费，刘治富主张医疗费5571.49元，该笔费用确系治疗产生，系其损失。该笔医疗费已由被告炜烽煤矿支付。 8．护理费，结合刘治富左足骨折的情况，本院支持其住院期间的护理费，因其住院治疗的时间是2015年，参照2014年居民服务、修理和其他服务业年平均工资28437元计算，该项费用为28437元/年÷365天×23天=1791.7元。以上1-8项共计74926.15元。刘治富主张鉴定费320元，但并未提供鉴定费发票，本院对该项不予支持。 因炜烽煤矿并未给刘治富缴纳工伤保险，根据《工伤保险条例》第六十二条“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”之规定，刘治富享有的工伤保险待遇应由炜烽煤矿支付，炜烽煤矿已经支付了5571.49元医疗费，现还应支付69354.66元。 综上所述，依据本案事实及上述法律法规的规定，判决如下： 一、驳回原告贵州省安龙县同煤有限公司安龙县龙山镇炜烽煤矿的诉讼请求。 二、由原告贵州省安龙县同煤有限公司安龙县龙山镇炜烽煤矿在本判决生效之日起十日内向被告刘治富支付停工留薪期待遇、一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性工医疗补助金、住院伙食补助费、交通费、医疗费、护理费共计69354.66元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，减半收取5元，由原告贵州省安龙县同煤有限公司安龙县龙山镇炜烽煤矿负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于贵州省黔西南布依族苗族自治州中级人民法院。 逾期不提出上诉，则本判决发生法律效力。权利人可在判决书生效之日起两年内申请人民法院强制执行。 审判员  赵匡灵 二〇一九年十二月二十五日 书记员  杨再丽