山东省昌邑市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0786民初3064号 原告：陈西永，男，1962年3月13日出生，汉族，昌邑市居民，现住昌邑市。 委托诉讼代理人：齐忠义，昌邑昌大法律服务所法律工作者。 被告：王永坤，男，1983年8月14日出生，汉族，现住昌邑市。 被告：中煤财产保险股份有限公司济南市济阳支公司，住所地：山东省济南市济阳县济北经济开发区正安路徐家鑫苑西门南侧房第四间； 负责人：李烨，经理。 委托诉讼代理人：李明明，该公司职工。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司昌邑支公司，住所地：昌邑市富昌街**沿街房； 负责人：于明山，总经理。 委托诉讼代理人：李新建，该公司职工。 原告陈西永与被告王永坤、中煤财产保险股份有限公司济南市济阳支公司（以下称“中煤保险公司”）、中国太平洋财产保险股份有限公司昌邑支公司（以下称“太平洋保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈西永委托诉讼代理人齐忠义，被告王永坤、被告中煤保险公司委托诉讼代理人李明明、被告太平洋保险公司委托诉讼代理人李新建到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告陈西永向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿医疗费等损失共计220000元；2.诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年1月6日6时15分许，被告王永坤驾驶鲁Ｇ×××××号轿车沿饮马山阳路由西向东行驶至永大路口处，与沿永大路由北向南陈西永驾驶的摩托车相撞，造成陈西永受伤、车辆损坏的交通事故。该事故经昌邑市公安局交通警察大队认定，王永坤承担事故的主要责任，陈西永承担事故的次要责任。王永坤所驾车辆在中煤保险公司投保交强险，在太平洋保险公司投保商业险，事故发生在保险期限。为此原告诉至法院，请求依法判决。 被告王永坤辩称，事故发生属实，对责任划分无异议，事故车辆在中煤保险公司投保交强险，在太平洋保险公司投保商业三者险，要求由两保险公司在保险范围内承担赔偿责任。 被告中煤保险公司辩称，事故发生属实，我公司承保交强险，已经垫付医疗费10000元，本次诉讼剩余损失待原告提供证据核实后在交强险分项限额内赔付，诉讼费、鉴定费、保全费等不属于赔偿范围。 被告太平洋保险公司辩称，事故发生属实，对责任认定无异议，事故车辆在我公司投保商业险属实，事故发生在保险期间，对于原告的合理损失我公司在落实被告王永坤不存在无证、醉酒、逃逸等责任免除的情况下，按照责任比例赔付；对于本案产生的诉讼费、鉴定费等间接费用不属于保险公司的赔偿范围，不予承担。 本院经审理认定事实如下：2019年1月6日15时10分许，被告王永坤驾驶鲁Ｇ×××××号轿车沿饮马山阳路由西向东行驶至永大路口处，与沿永大路由北向南行驶的陈西永驾驶的摩托车相撞，造成陈西永受伤、车辆损坏的交通事故。该事故经昌邑市公安局交通警察大队认定，王永坤承担事故的主要责任，陈西永承担事故的次要责任。被告王永坤驾驶的鲁Ｇ×××××号轿车在被告中煤保险公司投保交强险，责任限额为122000元，保险期间自2018年12月11日0时起至2019年12月10日24时止；在被告太平洋保险公司投保商业三者险，责任限额为500000元，并投保不计免赔险，保险期间自2018年1月20日0时起至2019年1月19日24时止，涉案事故发生在以上保险期间内。 陈西永受伤当日即到昌邑市人民医院住院治疗，经诊断伤情为双踝骨折（右侧），髋臼骨折（右侧），耻骨骨折（右侧），住院15天，于2019年1月21日出院，花费住院费26762.62元，门诊费2433.71元。原告从昌邑市人民医院出院当日又转至中国人民解放军第八十九医院继续住院治疗，经诊断为右髋臼骨折，右踝关节骨折脱位内固定术后，右小腿肌间静脉血栓形成，住院12天，于2019年2月2日出院，花费住院费61067.6元。2019年3月11日，原告到昌邑市人民医院复诊，进行骨折内固定装置取出术，花费门诊费1222.69元。以上医疗费共计91486.62元。2019年8月2日，经原告申请，本院委托潍坊昌邑法医司法鉴定所对原告的伤残等级、误工时间、护理人数及期限、营养期限、后续治疗费等进行了鉴定，该鉴定所于2019年8月9日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人陈西永骨盆骨折畸形愈合的伤残程度构成十级，右双踝骨折遗留右踝关节功能部分丧失的伤残程度构成十级；误工休息时间为180日；伤后1人护理90日；营养费赔偿期限为90日；后续治疗费24000-30000元之间，亦可根据术后实际发生的费用计算。原告为此支出司法鉴定费2440元，鉴定检查费209.4元，复印费92元。 由此，原告主张因本次交通事故造成以下损失：医疗费91748.02元（其中包括鉴定检查费209.4元，昌邑市人民医院的复印费52元），残疾赔偿金39549元/年×20年×12%=94917.6元（按照城镇居民标准计算），误工费3500元/月×6个月（180天）=21000元，护理费91.93元/天×90天=8274.57元，营养费30元/天×90天=2700元，后续治疗费30000元，交通费（无证据）1000元，住院伙食补助费30元/天×（16+12）天=840元，精神损害抚慰金2000元，鉴定费2440元，复印费40元（中国人民解放军第八十九医院）。以上共计254960.19元。 事故发生后，被告中煤保险公司已为原告垫付医疗费10000元。 以上事实，有原告提交的道路交通事故认定书、昌邑市人民医院住院病历、费用明细清单、住院收费票据、门诊病历、门诊收费票据、中国人民解放军第八十九医院住院病历、住院收费票据、潍坊昌邑法医司法鉴定所出具的司法鉴定意见书、鉴定费发票、陈西永的劳动合同、工资表、昌邑市非凡种植专业合作社证明、政府街西首沿街楼买卖合同、物业证明、交强险保险单复印件、商业险保险单复印件、王永坤的驾驶证等证据及当事人陈述在案为证。 对原告主张的各项事故损失，本院根据原告举证、被告质证情况，具体分析认定如下： 1.医疗费91748.02元 被告王永坤无异议。 两被告保险公司对证据的真实性无异议，但认为昌邑市人民医院的门诊费无门诊病历予以佐证，无法证明与事故有关；2019年1月6日的救护车费、挂号费，3月11日的挂号费，4月1日的复印费均不属于保险公司的承担范围；原告在昌邑人民医院的住院天数应为15天；原告在中国人民解放军第八十九医院治疗期间支出的重建锁定板12462元，不在医保范围内，保险公司不承担。 本院经审查认为，原告于2019年1月6日在昌邑市人民医院的门诊花费，是原告于事故发生当天到昌邑市人民医院就诊发生的费用，并且原告庭后也补充提交了相应的门诊病历，可以认定该门诊费用与本次事故有关，且系合理必要花费，本院予以支持。2019年3月11日的门诊花费，经审查原告提交的门诊费票据，系原告为事故伤复诊取出内固定钢针的费用，与事故有关，且系合理必要花费，本院予以支持。经审查住院病历，原告在昌邑市人民医院的住院天数应为15天。对被告提出异议的原告重建锁定板12462元，因被告无相反证据证明其主张，故对其异议本院不予支持。原告于2019年4月1日的门诊花费52元，于2019年8月2日的门诊花费209.4元，分别系复印病历的费用以及鉴定检查费用，不应计入医疗费。因此本院核实原告的医疗花费为91486.62元、鉴定检查费209.4元、复印费52元。 2.残疾赔偿金94917.6元、鉴定费2440元、复印费44元、误工费21000元、护理费8274.57元、后续治疗费30000元、营养费2700元。 被告王永坤无异议。 两被告保险公司对鉴定意见书以及鉴定费、复印费单据真实性无异议，但认为鉴定费、复印费不属于保险公司赔偿范围；对原告的伤残等级只认可足踝处的十级伤残，对骨盆处的伤残不认可，认为原告的骨盆骨折并未达成畸形愈合的致残条件；对原告的误工时间、护理时间均认为时间过长，被告只认可误工150日，护理60日；对营养费不认可，认为原告住院病历并未记载原告需要特殊营养，且原告也未提交证据证明营养费用已支出；对后续治疗费认为数额不合理，原告于2019年3月11日已取出内固定；对原告提交的房屋买卖合同、误工证据真实性均不认可，要求残疾赔偿金、误工费、护理费均按照农村居民标准计算。 本院认为，潍坊昌邑法医司法鉴定意见书是经原告申请，本院依法对外委托鉴定机构出具，鉴定程序合法，鉴定依据充分，被告保险公司虽不认可，但在本院限定的期间内既未提交相反证据，亦不申请鉴定人员出庭质询，故对其异议本院不予支持，对原告的伤残等级、误工、护理时间、营养期限、后续治疗费等鉴定事项均按照鉴定意见予以认定。原告主张在城镇居住，仅提交了沿街楼买卖合同、购房收据证明其在饮马镇区购买沿街楼房，庭后虽然提交了水电费单据、居住证明，但出具单位为西南村住宅小区物业管理办公司，真实性无法确认，故对原告是否真实居住该楼房本院无法核实。原告提交的劳动合同、停发工资证明、工资表并非正规公司出具，证据上存在瑕疵，且原告不能提交工资发放的银行交易明细予以佐证，结合原告住院病历中个人信息部分记录无工作等情况，本院对原告误工证据的真实性无法确认。综合原告提交的以上证据以及本案实际情况，本院认为对原告的残疾赔偿金按照城乡结合部居民标准计算，误工费按照农村居民标准为宜。由此认定原告的残疾赔偿金为（16297元+39549）/2×20年×12%=67015.2元，误工费75.53元/天×180天=13595.4元。 关于护理费，原告住院期间由其家属进行护理，原告要求按照护工标准计算，并无不当，本院予以支持。但原告的计算有误，本院予以调整为91.94元/天*90天=8274.6元。 关于营养费，原告因事故致双踝骨折，髋臼骨折，耻骨骨折，身体确实需要补充营养，营养期限有司法鉴定意见书予以佐证，被告虽然提出异议，但无相反证据提交，本院予以认定，由此认定原告的营养费为1800元。 关于后续治疗费，原告鉴定以及主张的后续治疗费系后期取出右骻臼骨折切开复位内固定以及右踝骨折切开复位内固定的手术及治疗费用，不包括2019年3月11日取除钢钉的费用，且上述费用鉴定机构已评定了大致数额，故可以在本案中一并主张，原告主张30000元是依据鉴定数额的上限，被告认为数额过高，本院折中取值，认定后续治疗费为27000元。 3.住院伙食补助费840元 被告王永坤无异议。 两被告保险公司对计算标准无异议，但认为应计算27天。 本院根据原告的实际住院天数认定27天，每天30元，共计810元。 4.交通费1000元、对精神损害抚慰金2000元 被告王永坤无异议。 两被告保险公司认为交通费无相关证据证明，不应支持；精神损害抚慰金只认可1000元。 本院认为，原告因事故伤就医、住院，必然要支出一定的交通费用，根据本案的实际情况本院酌定认定300元。原告因事故受伤并构成两处伤残，精神上确实遭受一定的痛苦，被告承担事故的主要责任，应支付原告一定的精神损害抚慰金，但原告主张2000元，数额偏高，本院酌定1000元。 综上，本院核实原告陈西永因本次事故造成的合理损失为：医疗费91486.62元，营养费2700元，后续治疗费27000元，住院伙食补助费810元，残疾赔偿金67015.2元，误工费13595.4元，护理费8274.6元，交通费300元，精神损害抚慰金1000元，复印费92元，鉴定费2440元、鉴定检查费209.4元，以上共计214923.22元。 本院认为，被告王永坤与原告陈西永发生交通事故致原告受伤、车辆损坏属实，公安机关交通管理部门依职权进行现场勘查后作出交通事故认定书并进行了事故成因分析，确定被告王永坤承担事故的主要责任，原告陈西永承担事故的次要责任，该认定事实清楚、证据充分，责任划分公正，本院予以确认。本案中原告陈西永与被告王永坤驾驶的均为机动车，根据双方的过错程度，应由被告王永坤承担70%的赔偿责任。原告因事故造成的各项损失共计214923.22元，各被告应依法承担赔偿责任。本案被告王永坤驾驶的机动车在被告中煤保险公司处投保交强险，在太平洋保险公司处投保商业三者险,且事故发生在保险期间内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,“同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”之规定，对本案原告的损失，应由被告中煤保险公司在交强险各责任限额内先行承担赔偿责任，即赔偿原告的医疗费损失（包括医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费）10000元、伤残项下的损失（包括残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、交通费）90185.2元，共计100185.2元，被告中煤保险公司为原告垫付的医疗费10000元，应予以扣除，被告中煤保险公司尚应赔偿原告90185.2元。原告的剩余损失114738.02元，超出或不属于交强险的赔偿范围，应由被告太平洋保险公司在商业三者险范围内承担70%，计款80316.61元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条，《最高人民法院关于适用若干问题的的解释三》第十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下： 一、被告中煤财产保险股份有限公司济南市济阳支公司在交强险责任限额范围内赔偿原告陈西永事故损失90185.27元，于本判决生效后十日内付清； 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司昌邑支公司在商业三者险限额范围内赔偿原告陈西永事故损失80316.61元，于本判决生效后十日内付清； 三、驳回原告陈西永的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4600元，减半收取计2300元，由原告陈西永负担517元，被告王永坤负担1783元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。 审判员  王静波 二〇一九年十二月十二日 书记员  付晓菲