甘肃省敦煌市人民法院   民事判决书   （2019）甘0982民初2196号   原告：孙某，住敦煌市。   委托诉讼代理人：杜某1（原告孙某之母），住敦煌市。   委托诉讼代理人:陆某,甘肃飞天律师事务所律师（法律援助）。   被告：汪某，住敦煌市。   委托诉讼代理人：李某，青海李杜海律师事务所律师。   委托诉讼代理人：尹某，青海李杜海律师事务所实习律师。   被告：阳光财产保险股份有限公司敦煌支公司，统一社会信用代码：916209820823535032。   负责人：段某，经理。   委托诉讼代理人：张某。   原告孙某与被告汪某、阳光财产保险股份有限公司敦煌支公司（以下简称阳光财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月9日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙某的委托诉讼代理人杜某1、陆某、被告汪某的委托诉讼代理人李某、尹某、被告阳光财险公司的委托诉讼代理人张某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。   孙某向本院提出诉讼请求:请求依法判令汪某、阳光财险公司共同赔偿孙某医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、伤残鉴定费、交通费、修理费共计108167.8元，阳光财险公司在交强险限额和商业险限额内承担保险理赔责任。事实和理由：2019年3月10日20时33分许，汪某在驾驶证超分、扣留、停止使用期间驾驶×××号丰田牌小型普通客车，沿敦煌市党河西路（南）由南向北行驶至敦煌市××路时，与孙某驾驶的津坤牌电动三轮车相撞，造成孙某受伤、双方车辆部分受损的道路交通事故。该事故经敦煌市公安局交通警察大队现场勘查认定，汪某负事故的全部责任。孙某受伤后在敦煌市医院住院治疗31天后出院，经诊断为：1、骨盆多发性骨折；2、闭合性颅脑损伤；3、胸部损伤。出院医嘱：医师建议卧床休息8-12周，门诊随诊。住院期间的医疗费用汪某已全部支付。2019年8月2日孙某的伤情经甘肃诚信司法鉴定所鉴定，伤残程度评定为两项十级伤残。汪某违章行为导致孙某受伤，应当向孙某赔偿复查医疗费462元，误工费18000元（180天×100元/天），护理费13100.4元（90天×l45.56元/天）、住院伙食补助费3100元（31天×100元/天）、营养费1800元（90天×20元/天）、残疾赔偿金65905.4元（29957元×20年×11%）、伤残鉴定费2600元、交通费200元、电动车修理费3000元，合计108167.8元。汪某驾驶×××号丰田牌小型普通客车在阳光财险公司投保了交强险和商业第三者险，保险公司应当承担保险理赔责任。综上所述，为维护孙某合法权益，提起诉讼。   汪某辩称，一、对本案基本事实和责任划分没有异议。二、孙某诉请的赔偿金额部分缺乏事实和法律依据。1、汪某要求孙某提供证据证明误工时间及收入情况。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明或伤残鉴定机构出具的证明确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。2、护理费13100.4元过高，护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。孙某应提供证据证明护理时间和护理人的收入状况。3、住院伙食补助费3100元明显过高，参照《甘肃省省级党政机关和事业单位差旅费管理办法》第八条规定，住院伙食补助费每人每天40元，应为1240元。4、营养费1800元过高。5、交通费应以正式票据为凭，应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。三、根据《道路交通安全法》第七十六条之规定：机动车发生交通事故造成人身死亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照责任划分承担责任。汪某驾驶的车牌号为×××的车辆于2018年4月3日花费6918.45元在阳光财险公司购买了交强险、三者险50万元和不计免赔险等，保险期间为1年，事故发生时尚在保险期间内，在保险期内发生的交通事故，保险公司应当依法在责任限额内承担赔偿责任。孙某的各项损失没有超过交强险的最高责任限额的，依法应当由阳光财险公司承担赔偿责任，超过交强险最高限额的部分，阳光财险公司应当在三者险范围内赔偿。孙某入院治疗后，汪某已支付医疗费、残疾辅助器具费等费用共计32808.58元，应由阳光财险公司承担。   阳光财险公司辩称，同意汪某的其他答辩意见，但依据《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条例》第八条规定，发生保险事故时，驾驶人无证驾驶，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间；被保险机动车未按规定检验的，保险公司不负责赔偿。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：   （一）孙某举证：   1、交通费票据10张，金额为200元。称乘车时未收集交通费票据，是事后找司机补开的。拟证实因治病而进行的必要的、合理的乘坐交通工具的花费。汪某、阳光财险公司质证后对证据三性均有异议，认为没有说明乘车的时间、地点和次数。该组发票为通用定额发票，结合孙某住院天数、复查情况等事实，本院对交通费200元予以支持。   2、2019年8月2日甘肃诚信司法鉴定所司法鉴定意见书1份、鉴定费票据1张，金额为2600元。拟证实孙某的损伤程度评定为两项十级伤残，误工期限评定为180日，护理期限评定为90日，营养期限评定为90日。汪某质证后对该组证据的真实性、合法性无异议。阳光财险公司质证后对鉴定结论无异议，认为鉴定费用不属于保险理赔范围。本院对该组证据予以确认，但对误工、护理、营养期限的鉴定意见不予采信；本院综合住院时间、医嘱等确定误工、护理、营养期限。   4、杜磊身份证复印件1张，拟证实孙某住院期间由其表弟杜磊护理，杜磊系农民，护理费按145.56元/天计算。汪某质证后认为护理费标准过高，对护理费不予认可。阳光财险公司质证后对证据不认可，认为需医院开具孙某需要护理的证明，并提供杜磊的身份证明证实杜磊务农。该证据不能证明杜磊系农民，但有医嘱证明孙某的伤情需卧床休息，加强护理，且其主张的护理费145.56元/天并未超过《2019年甘肃省交通事故人身损害赔偿有关费用计算标准》关于职工平均工资及居民服务和其他服务业的人均工资标准，故应予支持。   5、证人杜某2、孙某2、杨某的证言，拟证实孙某2雇佣孙某在其经营的敦煌市手机博士维修中心上班，月工资3000元的事实。孙某对证人证言无异议。汪某、阳光财险公司质证后认为3名证人证言虚假，孙某2和其他两位证人有串通作伪证的行为，对证据的三性均不认可。本院对证人证言予以采信，认定孙某在孙某2经营的敦煌市手机博士维修中心上班，月工资3000元的事实。   （二）阳光财险公司举证：   6、机动车行驶证照片3张、交通事故认定书复印件1张、机动车保险报案记录（代抄单）1张、《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条例》1份，拟证实本案事故发生时，肇事车辆处于脱审阶段，商业险无法赔付。孙某质证后对证据无异议。汪某质证后对证据真实性无异议，但认为与本案无关联性，肇事车辆在保险期间内，保险公司在保险合同中未尽到提示义务，应当赔偿。本院对事故发生时汪某驾驶的×××号丰田牌小型普通客车处于未按照指定期限进行安全技术检验的状态，驾驶人汪某的驾驶证属于超分、扣留、停止使用的状态的事实予以确认。   根据经质证确认的证据及双方当事人陈述的内容，本院确认以下案件事实：   2019年3月10日20时33分许，汪某驾驶×××号丰田牌轻型客车，沿敦煌市党河西路（南）由南向北行驶至敦煌市××路时，与前方孙某驾驶的津坤牌电动三轮车相撞，造成孙某受伤，双方车辆部分受损的道路交通事故。经敦煌市公安局交警大队认定，汪某负此次事故全部责任，孙某不承担责任。孙某在敦煌市医院住院治疗，经诊断为1、骨盆多发性骨折：1）左侧耻骨骨折；2）左侧髂骨骨折；2、闭合性颅脑损伤（轻型）：1）头皮裂伤；2）头皮血肿；3、胸部损伤：1）闭合性气胸；2）双肺挫伤；3）多发性肋骨骨折（右侧1、6，左侧2、3、4、5）；4、强直性脊柱炎并双侧髋关节受累；5、脊柱侧弯。孙某住院31天，花用医疗费32380.78元（汪某已支付）。出院医嘱：1、加强护理；2、卧床休息8-12周；3、加强营养；4、门诊随诊。2019年5月13日，孙某在敦煌市医院复查，拍摄X光片花费114元。2019年7月8日，孙某在敦煌市医院复查，做CT花费348元。孙某的损伤经甘肃诚信司法鉴定所鉴定，伤残程度为两项X级（十级）伤残，鉴定费2000元；误工、护理、营养期限的鉴定费600元。孙某住院治疗、卧床休息期间，由其表弟杜磊护理。此次事故造成孙某驾驶的津坤牌电动三轮车报废，损失3000元。   另查明，×××号丰田牌轻型客车在阳光财险公司投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2018年4月4日0时起至2019年4月3日24时止，保险责任限额为死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费赔偿限额10000元、财产损失赔偿限额2000元；在阳光财险公司投保了机动车商业保险，保险期间自2018年4月4日0时起至2019年4月3日24时止，第三者责任保险限额50万元。投保人蔺海国系汪某之夫。   另查明，本案事故发生时，×××号丰田牌轻型客车处于逾期未检验状态，驾驶人汪某的驾驶证属于违法未处理、超分、扣留、停止使用期间。   本院认为，民事主体的人身权利受法律保护。公民由于过错侵害他人人身权益的，应当承担民事责任。汪某负本案交通事故的全部责任，应依法对事故致伤孙某所造成的损失承担全部赔偿责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定，同时投保机动车第三者强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。汪某驾驶的×××号丰田牌轻型客车在阳光财险公司购买了交强险及商业三者险，汪某负事故全责，且事故发生在车辆保险期间，故阳光财险公司应先在交强险与商业三者险限额内对孙某的损失进行赔偿，不足部分由汪某赔偿。孙某主张的医疗费462元、住院伙食补助费3100元、护理费13100.4元、交通费200元、残疾赔偿金65905.4元、电动车损失3000元符合法律规定，本院予以支持；其主张以日工资100元计算180天的误工费18000元，本院依据出院医嘱酌定支持其住院31天及出院后70天的误工费，以日工资100元计算为10100元；其主张的营养费1800元，本院依据出院医嘱酌定支持其出院后70天的营养费1400元。因本院仅采信了伤残程度的鉴定意见，未采信误工、护理、营养期限的鉴定意见，故鉴定费由汪某承担2000元，孙某承担600元。汪某关于阳光财险公司应支付其垫付的医疗费的主张成立，本院予以支持；要求阳光财险公司支付其于2019年3月15日为孙某购买蛋白粉所花费的427.8元，于法无据，不予支持。阳光财险公司辩称发生保险事故时，驾驶人无证驾驶，驾驶证被依法扣留、暂扣、吊销、注销期间；被保险机动车未按规定检验的，依据《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条例》，属于阳光财险公司责任免除的情形，不承担赔偿责任。本院认为该条例系商业保险通用条款，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款之规定：对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。汪某称阳光财险公司未向投保人出示过保险合同，亦未以任何形式告知保险合同的免责条款和免责事由。现阳光财险公司未举据证明其向投保人作出过明确说明，理应承担举证不能的后果，故对阳光财险公司的辩解不予采信。依照《中华人民共和国民法总则》第三条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：   一、阳光财产保险股份有限公司敦煌支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿孙某医疗费10000元、护理费13100.4元、误工费10100元、交通费200元、残疾赔偿金65905.4元、电动车损失2000元；在第三者责任商业保险限额内赔偿孙某医疗费22842.78元、住院伙食补助费3100元、营养费1400元、电动车损失1000元，合计129648.58元，扣减汪某已垫付的32380.78元，尚需赔偿97267.8元；   二、阳光财产保险股份有限公司敦煌支公司支付汪某垫付的医疗费32380.78元；   三、汪某支付孙某鉴定费2000元；   四、驳回孙某的其他诉讼请求。   上述一、二、三项，限于判决生效后十五日内履行。   如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费2462元，减半收取1231元（孙某已预交），由孙某负担90元，阳光财产保险股份有限公司敦煌支公司负担1116元，汪某负担25元。   如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人人数提交副本，上诉于甘肃省酒泉市中级人民法院。   审 判 员 濮岩红     二〇一九年十二月十一日   法官助理 赵 静   书 记 员 刘旭萍