福建省宁德市蕉城区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0902民初618号 原告:陈美美，女，1965年4月10日出生，汉族，住福建省宁德市蕉城区。 委托诉讼代理人：蔡志强，福建名仕律师事务所律师。 委托诉讼代理人：黄佳怡，福建名仕律师事务所律师。 被告：高尚，男，1970年11月4日出生，汉族，住福建省宁德市蕉城区。 被告：中国大地财产保险股份有限公司宁德中心支公司，住所地：福建省宁德市蕉城区蕉城南路76号金源大厦1幢701-704，统一社会信用代码：91350900775398018Q。 负责人：路遥力，总经理。 委托诉讼代理人：林威，福建晨信律师事务所律师。 原告陈美美与被告高尚、中国大地财产保险股份有限公司宁德中心支公司（以下简称大地保险宁德支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月2日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告陈美美及其委托诉讼代理人蔡志强、黄佳怡、被告高尚及被告大地保险宁德支公司的委托诉讼代理人林威均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 陈美美向本院提出诉讼请求：1.依法确认原告陈美美因本次交通事故造成的各项经济损失总计99169.35元；2.判令被告大地保险宁德支公司在交强险责任限额内优先赔付20609.7元（含非医疗保险费用4409.7元，精神损害抚慰金3000元，后续医疗费6000元，营养费7200元）。判令被告中国大地财产保险股份有限公司宁德中心支公司在经上述优先赔付后的交强险限额余额内，和第三者责任保险赔偿限额内赔付78559.65元（含医疗费20098.45元、误工费24180.60元、护理费24180.60元、住院伙食补助费7800元、交通费500元、鉴定费1800元）；3、经上述赔付后，原告经济损失赔偿不足的部分，由被告高尚承担。事实理由：2018年8月25日11时40分，被告高尚驾驶车牌号为闽Ｊ×××××的小型客车，在海关附近路段右拐弯时，未认真观察道路情况，与正常直行的由原告陈美美驾驶的蕉城69329电动车发生碰撞，造成陈美美受伤及电动车受损的交通事故。经宁德市公安局交通警察支队直属一大队作出的《道路交通事故认定书》。认定被告高尚负本次交通事故的全部责任，原告陈美美无责任。原告受伤后立即前往宁德市中医院住院治疗，经诊断，原告多处骨挫伤，多处软组织挫伤，左侧三角纤维软骨损伤。其住院至2019年1月2日方可出院，总计住院130天。因本次事故是发生在保险期限内，中国大地财产保险股份有限公司宁德中心支公司作为肇事车辆交强险及第三者责任保险的投保单位，应向原告进行理赔。原告住院期间产生医疗费34508.15元、误工费24180.6元、护理费24180.6元、住院伙食补助费7800元、交通费500元、精神损害抚慰金3000元、营养费7200元、后续治疗费6000元、鉴定费1800元，总计109169.35元。除去被告中国大地财产保险股份有限公司宁德中心支公司已在交强险责任范围内垫付的10000元医疗费，其还应向原告理赔99169.35元。即其在交强险责任限额内向原告理赔20609.7元（含非医保医疗费4409.7元、护理费3000元、后续治疗费6000元、营养费7200元），并在第三者责任保险赔偿限额内向原告理赔78559.65元（含医疗费20098.45元、误工费24180.6元、护理费24180.6元、住院伙食补助费7800元、交通费500元、鉴定费1800元）。 大地保险宁德支公司承认陈美美所主张的交通事故发生的事实、责任认定、肇事车辆投保情况、陈美美受伤住院治疗130天、大地保险宁德支公司已垫付10000元、高尚已垫付10099.5元之事实，但对陈美美的具体经济损失有异议，并主张非医保费用为保险公司免赔范围，鉴定费不属其赔偿范围。 高尚承认陈美美所主张的交通事故发生的事实、责任认定、肇事车辆投保情况、陈美美受伤住院治疗130天、大地保险宁德支公司已垫付10000元之事实，但认为陈美美的经济损失应由大地保险宁德支公司赔偿，其本人垫付的10883.5元应予返还。 对当事人双方无争议的事实，且有证据在卷佐证，本院予以确认。对当事人双方争议的焦点陈美美的实际经济损失问题，现本院予以分析、查明、认定如下： （1）医疗费。陈美美主张医疗费34508.15元，并提供了医疗费票据、宁德市中医院住院费用汇总清单为证。二被告对医疗费的真实性无异议，本院予以确认。至于被告大地保险宁德支公司认为非医保用药保险人免赔，本院认为，被告就“非医保费用不予理赔”没有提供任何相关有效书面约定，对其该项主张，证据不足，不予支持。高尚主张垫付医疗费10883.5元，并提供收据及中国人民解放军医疗门诊收费票据为证。本院经审查认为，陈美美及大地保险宁德支公司均认可高尚已垫付10099.5元，对该事实本院予以确认。高尚主张的其余款项与本案不具有关联性，不予支持。 （2）误工费。陈美美主张误工费24180.6元，并提供证据：1、宁德市中医院入、出院记录、疾病证明书、长期医嘱单、临时医嘱单、福建康泰司法鉴定所鉴定意见书等，共同证明陈美美住院治疗情况以及住院天数130天，误工期为127天；2、宁德联众物业管理有限公司出具的工作证明及收入证明、兴业银行借记卡交易明细、中国建设银行个人活期账户交易明细及陈美美的陈述，证明陈美美的退休金不足以维持基本生活，其现从事劳务工作，月收入4600余元。 大地保险宁德支公司认为误工费应按陈美美实际减少的收入计算，误工期应为90天，并提供福建鼎力司法鉴定中心司法鉴定意见书予以证明。 本院认为，陈美美主张其在退休后从事劳务工作，其提供的工作证明虽仅有单位盖章，无单位负责人及制作人签名或盖章，在形式上存在瑕疵，但鉴于其退休金较低，且事故发生时未满60周岁，存在劳动能力，结合其提供的收入证明、银行账户交易明细及其陈述、工作性质，参考本地实际，本院对陈美美从事物业管理工作之事实予以认定，并酌情确定其每月误工损失3000元（即年收入为36000元/年）。陈美美因本次交通事故住院治疗130天，但其仅主张127日，本院予以认可。故陈美美的误工费为12526.03元（36000元/年÷365天×127天）。 （3）护理费。陈美美主张护理费24180.6元。大地保险宁德支公司认为护理期应为30天，且护理费标准过高，并提供福建鼎力司法鉴定中心司法鉴定意见书予以证明。本院认为，根据《人损赔偿解释》第二十一条关于“护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止”的规定，说明计算护理费的前提条件是当事人生活不能自理。本案中，根据原告提供的医院医嘱单，2018年11月23日至2019年12月3日期间、2019年12月5日至2019年1月1日期间无任何诊疗用药记录，结合原告伤未致残的伤情，在原告没有诊疗用药记录期间生活仍不能自理的可能性不大，因此，计算护理期上不能仅凭体温单认定，护理费的标准参照2018年福建省居民服务行业的平均工资收入计算，护理费为16945.46元（49694元/年÷12个月÷21.75天/月×89天）。 （4）住院伙食补助费。陈美美主张住院伙食补助费7800元。大地保险宁德支公司辩称住院伙食补助费的天数应按照30天计算。本院审查认为，由于在原告无用药诊疗记录期间，“挂床”式的住院可能性极大，在此期间不宜计算住院伙食补助费，住院伙食补助费实为4450元（50元/天×89天）。 （5）营养费。陈美美主张营养费7200元。大地保险宁德支公司认为陈美美的伤情未达到伤残等级，对营养费保险公司不予赔付。本院审查认为，原告的出院医嘱要求“营养膳食”，鉴于原告伤情一般，根据《人损赔偿解释》第二十四条关于“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”之规定，酌定营养费2000元。 （6）交通费。陈美美主张交通费500元。大地保险宁德支公司认为陈美美未提供任何交通费正式发票，保险公司不予赔付。本院认为，陈美美对其主张虽未提供任何交通票据，但鉴于其因伤住院，其与家属陪护人员确需往返医院和住所之间，对其该项主张，予以支持。 （7）精神损害抚慰金。陈美美主张精神损害抚慰金3000元。大地保险宁德支公司认为其未达伤残等级，保险公司不予赔付。本院认为，鉴于原告受伤住院期间较长，伤情一般，而事故责任全责在对方，精神损害抚慰金可酌定1000元。 （8）后续治疗费。陈美美主张后续治疗费6000元，并提供福建康泰司法鉴定所鉴定意见书证明。大地保险宁德支公司认为后续治疗费的主张缺乏事实依据。本院认为，后续治疗费因缺乏有效的证据证明，本院不予支持，今后若确实存在，可再行主张。 （9）鉴定费。陈美美主张鉴定费1800元，并提供鉴定费发票予以证明。大地保险宁德支公司认为鉴定费不属于保险公司的赔偿范围。本院审查认为，原告的鉴定属不必要的支出，大地保险宁德支公司抗辩有理，予以支持，该1800元由原告自行承担。 综上所述，结合当事人无争议的事实，陈美美的具体经济损失为：医疗费34508.15元、误工费12526.03元、护理费16945.46元、住院伙食补助费4450元、营养费2000元、交通费500元、精神损害抚慰金1000元，合计71929.64元。 本院认为，公民健康权受法律保护。本案中，被告高尚对事故负全部责任，由于其所驾驶的闽Ｊ×××××号小车在被告大地保险宁德支公司同时投保了交强险及商业三者险，因此大地保险宁德支公司应当在上述保险赔偿限额内赔偿原告经济损失，扣除高尚已垫付的10099.5元（未免诉累，保险公司宜将垫付款直接返还垫付人）及大地保险宁德支公司已垫付的10000元，保险公司仍需支付赔偿金51830.14元。依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条第一款、第十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司宁德中心支公司应于本判决生效之日起赔偿原告陈美美经济损失51830.14元；上述款项汇入户名为陈美美的建设银行宁德东侨支行账户，账号为：63×××69； 二、驳回原告陈美美的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2280元，原告陈美美承担1088元，被告中国大地财产保险股份有限公司宁德中心支公司承担1192元（大地保险宁德支公司应缴的诉讼费已由原告垫付，被告将应缴的诉讼费与赔偿款一并汇给原告即可）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院（上诉案件受理费缴纳办法：到本院领取财政厅印制的人民法院诉讼费用缴费通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理）。 审 判 长  张彩霞 人民陪审员  林丽娇 人民陪审员  高享华 二〇一九年十二月十七日 书 记 员  许艳芳 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条第一款受害人或者近亲属及遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与实际发生的医疗费一并予以赔偿。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。