福建省福安市人民法院 民 事 判 决 书 (2019)闽0981民初7080号 原告:赵宁,男,1973年7月9日出生,汉族,户籍地福建省福安市,现住福安市。 委托诉讼代理人：杨惠森，福建人文律师事务所律师。 被告：黄世彬,男,1990年10月7日出生,汉族,住江西省宜春市奉新县。 被告:中国人民财产保险股份有限公司高安支公司高安大道营销服务部,住所地江西省宜春市高安市高安大道139号(汽运城6栋3号)。统一社会信用代码：913609833433188033。 负责人:敖峰，系该公司经理。 委托诉讼代理人：张建萍，江西筠泉律师事务所律师。 原告赵宁与被告黄世彬、中国人民财产保险股份有限公司高安支公司高安大道营销服务部(以下简称人保高安大道营销服务部）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵宁及其委托诉讼代理人杨惠森、人保高安大道营销服务部的委托诉讼代理人张建萍到庭参加诉讼。被告黄世彬经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 赵宁向本院提出诉讼请求：判令赵宁因本案交通事故造成经济损失如下：医疗费60028.94元（其中黄世彬、人保高安大道营销服务部垫付14000元）；住院伙食补助费4440元（60元／天×74天）；护理费17060.7元（60174元／年÷12÷21.75×74天；误工费31308.21元［76266元／年÷12个月÷21.75天／月（150-150÷7×2）天］；残疾赔偿金84242元（42121元／年×20年×10%;营养费3000元；精神损害抚慰金5000元；交通费1000元;鉴定费2600元;财产损失费1305元;后续治疗费10000元，以上各项损失共计219984.85元,扣除已支付费用14000元,剩余部分205984.85元,由人保高安大道营销服务部在保险限额内足额赔偿（非医保医疗费、精神损害抚慰金优先在交强险责任范围内赔偿）；不足部分由黄世彬承担赔偿责任。事实和理由：2019年6月11日18时许,黄世彬驾驶赣Ｃ×××××号轻型仓栅式货车从福安市赛岐镇方向沿省道302线往溪潭镇镇区方向行驶途经事故路段,与对向由赵宁驾驶的闽Ｊ×××××号二轮摩托车相碰撞,碰撞后二轮摩托车倒地,造成赵宁受伤,车辆不同程度损坏的道路交通事故。2019年6月19日福安市公安局交通警察大队就此事故作出“第35098142019000194号”道路交通事故认定书,认定黄世彬负事故的全部责任。事故发生后赵宁被送往宁德市医院治疗。经诊断,赵宁伤情:1.Ｃ3／4颈部脊髓损伤不完全性瘫痪;2.Ｃ3／4、Ｃ4／5颈椎间盘突岀;3.头部外伤大脑纵裂硬膜下血肿创伤性蛛网膜下腔出血4左侧顶区头皮血肿……，赵宁自2019年6月11日入院至2019年8月24日出院,住院74天,花费医疗费60028.94元。出院医嘱:避免颈部剧烈活动、术后3、6月、1年复查Ｘ线,门诊随诊。经福建鼎力司法鉴定中心鉴定赵宁的伤残程度为十级伤残,后续取内固定物治疗费用约10000元等。经查,黄世彬系赵宁伤情侵权人,应承担赔偿赵宁经济损失的责任,人保高安大道营销服务部系赣Ｃ×××××号车辆之保险人,其依法应当在保险责任限额范围内承担赔偿责任。赵宁为维护自身的合法权益，特具状起诉，请法院判如所请。 人保高安大道营销服务部辩称，赵宁的诉讼请求过高，部分缺乏事实和法律依据，赵宁属于农村户口，应按照农村居民标准计算；医嘱没有增加营养，该部分费用不予支持；交通费没有提供正式发票不予支持，财产损失没有提供相关证据，不予支持，鉴定费由黄世彬承担，不属于保险理赔范围；根据保险条款其不承担本案诉讼费、鉴定费、医疗费应扣除20%非医保费用；赵宁应提供黄世彬的合法有效的驾驶证及行驶证，否则根据保险条款约定，其不予赔付；其当庭向法庭提交伤残重新鉴定伤申请，赵宁颈部脊椎存在自身疾病，因此其伤残等级的参与度进行鉴定，根据参与度进行赔付；赵宁的误工费、护理费计算过高过长，应与实际住院天数按照农村标准计算；本案刘建军虽无事故责任，但是根据法律规定应在无责交强险内承担12200元的赔偿责任，赵宁在本案中没有起诉刘建军及无责车辆承保公司，由此造成的损失应由赵宁承担，不应由其承担，其在交强险内支付10000元给赵宁，应当予以扣除。 黄世彬未作答辩。 本院认为，黄世彬未到庭参加诉讼，又未书面提出异议并提交证据，视为自愿放弃举证、质证、辩论等诉讼权利。 赵宁围绕诉讼请求提交了身份证、道路交通事故认定书、疾病证明书、宁德市医院病案材料、体温单、医嘱单、发票、福建鼎力司法鉴定所鉴定意见书、福安市罗江街道罗江村民委员会证明、户口簿、结婚证等证据，人保高安大道营销服务部提交机动车综合商业保险条款，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 据此可认定本案无争议事实为：2019年6月11日18时00分许,黄世彬驾驶赣Ｃ×××××号轻型仓栅式货车，从福安市赛岐镇方向沿省道302线往溪潭镇镇区方向行驶，途经下浦线29公里500米处,与对向由赵宁驾驶的闽Ｊ×××××号二轮摩托车相碰撞,碰撞后二轮摩托车倒地,继续碰撞同向前方由刘建军驾驶的闽Ｊ×××××号小型轿车，造成赵宁受伤,三车不同程度损坏的道路交通事故。福安市公安局交通警察大队于2019年6月19日作出第350981420190003194号道路交通事故认定书，认定黄世彬负本起事故全部责任，赵宁无责任，刘建军无责任。事故发生后，赵宁被送往宁德市医院住院治疗，共住院74天，花费医疗费60028.94元。在赵宁住院期间，黄世彬为其垫付医疗费4000元，人保高安大道营销服务部垫付医疗费10000元。 另查明，本案肇事车辆赣Ｃ×××××号轻型仓栅式货车在人保高安大道营销服务部投保了交强险及商业三者险。 对双方当事人争议的事实，本院认定如下： 一、人保高安大道营销服务部主张赵宁在医院进行治疗期间非医保费用不应由其承担的主张能否支持。本院认为，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释》第十一条第二款规定：“保险人对保险合同中有关免除保险人责任的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明”，“非医保费用不予理赔”实际上是“按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用”的法律后果，一般普通民众未经解释难以明确了解该法律后果，故不能仅以此认定双方当事人已约定“非医保费用不予理赔”。因此，人保高安大道营销服务部主张对非医保费用不承担赔偿责任，依据不足，本院不予支持。 二、赵宁事故发生之前是否有在城镇居住满一年以上的认定问题。本院认为，根据赵宁提供的罗江街道罗江村村委员会证明，形式要件合法，能够证明赵宁在事故发生前常年居住在福建省福安市，对此人保高安大道营销服务部提出异议但未提供证据予以反驳，应承担举证不能的法律后果。根据城乡区划，罗江村委会的城乡分类代码为“111”属于城镇，故赵宁在事故发生之前已在城镇居住满一年以上的事实，本院予以确认。 三、人保高安大道营销服务部认为赵宁的伤残等级应考虑与本事故的参与度的主张是否支持认定问题。本院认为，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果”、第二十八条规定：“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”，赵宁2019年6月11日因事故受伤于宁德市医院住院治疗，经诊断伤情为.Ｃ3／4颈部脊髓损伤不完全性瘫痪、Ｃ3／4、Ｃ4／5颈椎间盘突岀等。出院后，受赵宁委托，福建鼎力司法鉴定所于2019年9月23日作出闽鼎司鉴所［2019］临鉴字第Ｌ816号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人赵宁的伤残程度为十级伤残，且分析说明部分载明“被鉴定人赵宁因交通事故致Ｃ3／4颈部脊髓损伤，Ｃ3／4、Ｃ4／5颈椎间盘突出，医院予行颈前路Ｃ3／4、Ｃ4／5椎间盘摘除＋ＣＡＧＡ植骨融合＋钢板内固定术等治疗恢复后，现遗留颈部活动稍受限”，故因本案交通事故致使赵宁构成十级伤残，人保高安大道营销服务部对此有异议，应承担举证责任，但其并未提供充分证据足以反驳该份鉴定意见书，应承担举证不能的法律后果。故赵宁因事故受伤构成十级伤残，本院予以支持。 四、人保高安大道营销服务部主张闽Ｊ×××××号小型轿车的交强险的保险人也应在交强险无责限额内对赵宁的损失承担相应保险赔偿责任的主张能否支持。本院认为，根据福安市公安局交通警察大队于2019年6月19日作出的道路交通事故认定书认定的事实，黄世彬驾驶赣Ｃ×××××号轻型仓栅式货车碰撞赵宁驾驶的闽Ｊ×××××号二轮摩托车，造成摩托车倒地，继续碰撞刘建军驾驶的闽Ｊ×××××号小型轿车，在这期间，赵宁受伤与闽Ｊ×××××号小型轿车没有任何因果关系，而法律规定机动车在交强险无责限额内也应承担相应的保险赔偿责任，目的是在于保护受害者的权利，但前提应是受害者与无责车辆有法律上的因果关系，故人保高安大道营销服务部主张闽Ｊ×××××号小型轿车的交强险的保险人也应在交强险无责限额内对赵宁的损失承担相应保险赔偿责任的主张，本院不予支持。 本院认为，被告承认原告的诉求请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。关于原告所诉的诉讼请求及金额是否合理。本院经审查认为，1.医疗费60028.94元；2.住院伙食补助费4440元，赵宁住院天数为74天，则住院伙食补助费为60元/天×74天＝4440元；3.护理费17060.7元，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款“护理人员没有收入或雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算”的规定，本案赵宁护理费可参照“居民服务和其他服务业”标准（60174元/年）计算，赵宁住院天数为74天，则其护理费为60174元/年÷12月÷21.75天×74天＝17060.83元，现赵宁主张护理费17060.7元，系对其诉讼权利的处分行为，未违反法律规定，本院予以支持，则其护理费为17060.7元；4.营养费1000元，本院认为，鉴于赵宁一处十级伤残，确实需要加强营养，故本院酌情认定营养费为1000元；5.交通费800元，本院认为，赵宁主张交通费1000元，未提供相应票据，考虑到赵宁住院治疗的实际情况，本院酌情认定交通费支出为800元；6.残疾赔偿金84242元，本院认为，赵宁一处十级伤残，则其残疾赔偿金按城镇居民标准计算为42121元/年×20年×10%=84242元；7.误工费21623.31元，本院认为，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定,因伤致残的可计算至定残前一日，本案赵宁2019年6月11日受伤至2019年9月22日，共计103天，其中应扣除休息日但包括法定节假日（按一周扣除星期六、星期日两天计算），因此误工时间以103天－103天÷7天/周×2天＝74天为准；赵宁未提交证据证明其收入状况，鉴于其经常居住地为城镇，故其误工费可参照单位从业人员平均工资76266元/年标准计算，则其误工费应为76266元/年÷12月÷21.75天×74天＝21623.31元；8.精神损害抚慰金5000元，本院认为，鉴于赵宁一处十级伤残，故本院酌情认定精神损害抚慰金为5000元；9.鉴定费1800元，本院认为，赵宁主张鉴定费2600元，其中护理期、误工期、营养期的鉴定于法无据，本院不予支持，故鉴定费为1800元；10.后续治疗费10000元，本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，福建鼎力司法鉴定中心鉴定意见书已明确，赵宁后续取内固定物治疗费用约10000元，于法有据，本院予以支持；11.财产损失1305元，本院认为，道路交通事故认定书明确本事故造成赵宁的车辆损坏，且其提供正式的维修费发票，赵宁主张财产损失1305元，本院予以支持。赵宁的经济损失共计207299.95元。 综上所述，公民享有生命健康权。赵宁的诉讼请求，符合法律规定的部分，本院予以支持；超出部分，本院不予支持。本案肇事车辆赣Ｃ×××××号轻型仓栅式货车在人保高安大道营销服务部投保了交强险，赵宁的经济损失207299.95元，应先由人保高安大道营销服务部在交强险责任限额范围内赔偿120000元（其中死亡伤残赔偿限额项下赔偿款110000元，包含精神损害抚慰金5000元，医疗费用赔偿款10000元）；余下的损失87299.95元由黄世彬承担赔偿责任。赣Ｃ×××××号轻型仓栅式货车在人保高安大道营销服务部投保了商业三者险。鉴定费用不属于保险理赔范畴，应由黄世彬承担，即为1800元。因此，人保高安大道营销服务部应在商业三者险限额内赔偿赵宁各项经济损失85499.95元。在赵宁住院期间，黄世彬、人保高安大道营销服务部分别为其垫付医疗费4000元、10000元。经询问黄世彬，其同意超出其应承担鉴定费1800元的部分款项，自愿补偿给伤者赵宁，不在保险理赔款中予以扣除，未违反法律规定，本院予以支持。因此，人保高安大道营销服务部实际在交强险及商业三者险限额内分别应赔偿赵宁各项经济损失110000元、85499.95元。据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十一条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司高安支公司高安大道营销服务部应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内一次性赔偿赵宁各项经济损失110000元（开户行：中国农业银行福安市赛岐支行；账号：62×××74；用户名：赵宁）； 二、中国人民财产保险股份有限公司高安支公司高安大道营销服务部应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内一次性赔偿赵宁各项经济损失85499.95元（开户行：中国农业银行福安市赛岐支行；账号：62×××74；用户名：赵宁）； 三、驳回赵宁的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4389.7元，减半收取计2194.85元，由赵宁负担144.85元，中国人民财产保险股份有限公司高安支公司高安大道营销服务部负担2050元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院。（上诉案件受理费缴纳办法：向本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用通知书，至迟在上诉期满后七日内预交到宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理。） 审 判 员  张 宏 二〇一九年十二月二十七日 法官助理  颜莹莹 书 记 员  郑志胧 附：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十八受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承，但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨碍严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他劳动生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。 前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。 最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权人致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； (二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； (三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。