太原市小店区人民法院民事判决书（2019）晋0105民初9585号原告：山西省荣军医院，住所地太原市小店区黄陵荣军南街11号。法定代表人：马登峰，院长。委托诉讼代理人：周斌，山西周斌律师事务所律师。委托诉讼代理人：原艺蕾，山西周斌律师事务所实习律师。被告：太原市第一强制隔离戒毒所，住所地太原市杏花岭区小返乡后沟村。法定代表人：刘文阁，所长。委托诉讼代理人：畅丽丽，山西开杰律师事务所律师。委托诉讼代理人：李军，男，太原市第一强制隔离戒毒所干警，住太原市迎泽区五一路景观小区。被告：孟庆福，男，1963年11月18日出生，汉族，无固定职业，住太原市。原告山西省荣军医院与被告太原市第一强制隔离戒毒所、孟庆福医疗服务合同纠纷一案，本院于2019年11月4日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告山西省荣军医院的委托诉讼代理人周斌、原艺蕾，被告太原市第一强制隔离戒毒所的委托诉讼代理人畅丽丽、李军，被告孟庆福均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告山西省荣军医院向本院提出诉讼请求：1、依法判令二被告承担连带责任缴纳截至2019年11月29日医疗欠费96508.51元，并办理出院手续；2、二被告承担本案诉讼费。事实与理由：被告孟庆福系在被告太原市第一强制隔离戒毒所接受强制隔离的戒毒人员。2018年6月14日，被告孟庆福因“左侧肢体活动不利2月余”由被告太原市第一强制隔离戒毒所送至原告医院并为其办理了住院手续。入院诊断为脑梗死恢复期、左侧肢体偏瘫、高血压病。入院后，原告给予被告孟庆福规律康复治疗，病情明显好转，原发疾病控制良好，可以出院。被告太原市第一强制隔离戒毒所一直未给被告孟庆福办理出院手续，也未继续缴纳住院费用。2019年4月29日，被告太原市第一强制隔离戒毒所向原告出具《告知书》，告知自本《告知书》送达之日起15日后，将不再继续垫付被告孟庆福的医疗、陪护等相关费用。截至2019年11月29日，被告孟庆福共产生医疗费191508.51元，尚欠原告医疗费96508.51元。原告认为，被告孟庆福系在被告太原市第一强制隔离戒毒所接受强制隔离戒毒期间发生疾病，由被告太原市第一强制隔离戒毒所为被告孟庆福办理住院手续并请护工陪侍，期间由被告太原市第一强制隔离戒毒所支付医疗费。故被告太原市第一强制隔离戒毒所应继续支付被告孟庆福的医疗欠费，并为其办理出院手续。另，原告与被告孟庆福形成了医疗服务合同关系，原告已经履行了所有相关义务,根据《合同法》的相关规定，被告孟庆福也负有缴纳医疗费的义务。综上，为维护原告的合法权益，特诉至法院。被告太原市第一强制隔离戒毒所辩称，1、本案为医疗服务合同纠纷，而原、被告之间不存在医疗服务合同关系，涉案医疗服务合同主体系原告与被告孟庆福，根据合同相对性原则，应由被告孟庆福依约承担医疗费支付义务、办理出院手续。2、被告垫资行为系基于人道主义救助的无因管理行为，被告从未向原告作出承担支付被告孟庆福医疗费的表示或承诺，与原告并未达成垫资义务的意思表示，无垫付义务。本所与被告孟庆福之间没有债务转移的意思表示，与原告亦无其他承担医疗费的债权债务法律关系。故，被告不仅无承担医疗费的合同义务、垫付义务，且就本所垫付款项保留追偿权利。3、依据《戒毒条例》、《公安机关强制隔离戒毒所管理办法》和财政部、公安部共同下发的《关于拘留所强制隔离戒毒所被监管人员伙食费和医疗费有关问题的通知》等相关规定，被告对戒毒人员不负有法定的治疗义务，对戒毒人员所外就医的费用无支付职责和垫付职责，全部医疗费应由戒毒人员本人承担。4、2019年4月8日，被告孟庆福经法定程序转为社区戒毒人员，其已不属于本所戒毒人员，本所也将该情况通过当面送达方式告知了原告与被告孟庆福，及被告孟庆福的赡养人，并说明不再垫付相关费用。综上，应驳回原告的全部诉讼请求，判由被告孟庆福承担医疗费。被告孟庆福辩称，本人系在被告太原市第一强制隔离戒毒所戒毒期间发病，被告太原市第一强制隔离戒毒所没有给予及时治疗，耽误了病情。在确诊患病之前，被告太原市第一强制隔离戒毒所承诺会对本人的病情进行负责，之后将被告孟庆福送至原告处治疗。被告太原市第一强制隔离戒毒所作为被告孟庆福的第一监护人，医疗费应当由其承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，根据当事人陈述和经本院审查认定事实如下：被告孟庆福因吸毒于2017年10月27日被太原市公安局迎泽分局决定强制隔离戒毒，后由被告太原市第一强制隔离戒毒所对其进行戒毒，戒毒期限自2017年11月12日起至2019年11月11日止。2018年4月26日，被告孟庆福在强制隔离戒毒期间发病，被山西医科大学第一医院诊断为急性脑梗死。2018年4月28日，经太原市公安局批准，太原市公安局监管支队为被告孟庆福办理所外就医。2018年6月14日，被告太原市第一强制隔离戒毒所将被告孟庆福送至原告康复医学部住院治疗至今，经诊断为：脑梗死恢复期、右侧额顶叶、左侧偏袒、动脉硬化、左侧肢体运动功能障碍、左侧偏身感觉障碍等。2019年4月8日，被告太原市第一强制隔离戒毒所向太原市公安局迎泽分局建议将被告孟庆福由强制隔离戒毒变更为社区戒毒。2019年4月10日，太原市公安局迎泽分局作出社区戒毒决定书，责令被告孟庆福接受社区戒毒三年，自2019年4月10日起至2021年12月24日止。2019年4月29日，被告太原市第一强制隔离戒毒所向原告及被告孟庆福下发《告知书》，告知自本《告知书》送达之日起15日后，将不再继续垫付被告孟庆福的医疗、陪护等相关费用；被告孟庆福由强制隔离戒毒变更为社区戒毒的建议已获原决定机关批准；告知书的基本内容也已有效通知到其女儿孟菲菲。被告孟庆福认可收到上述告知书。自2018年6月14日起至2019年11月29日，被告孟庆福在原告处住院共产生医疗费191508.51元，其中95000元，由被告太原市第一强制隔离戒毒所垫付，96508.51元尚未支付。庭审中，原告称，被告孟庆福现阶段一般生命体征平稳，具备社区和家庭康复治疗，适合出院。被告太原市第一强制隔离戒毒所称，被告仅系对戒毒人员进行脱毒的监管单位，无义务支付治疗戒毒人员除脱毒之外的医疗费，被告孟庆福强制隔离戒毒期间已届满，戒毒关系已解除。被告孟庆福称，被告太原市第一强制隔离戒毒所未给予办理相关离所手续，双方之间仍存在监管关系，出院手续应由被告太原市第一强制隔离戒毒所为其办理，并接回戒毒所。本院确认上述事实的证据，有住院病案、费用明细、山西省医疗住院预交款统一收据、欠费情况说明、太原市公安局迎泽分局社区戒毒决定书、告知书、视频资料，另有庭审笔录等在案为凭，可以采信。本院认为，本案的争议焦点是谁为医疗服务合同的当事人及应当承担涉案医疗费。医疗服务合同是双方当事人约定由医方提供医疗服务，患方接受医疗服务并支付医疗费的合同。本案中，被告孟庆福至原告处就诊并接受治疗，原告为其提供医疗服务，双方之间形成医疗服务合同关系。原告主张被告太原市第一强制隔离戒毒所亦为医疗服务合同的当事人之一，但其提交的病案中《康复治疗同意书》、《医患沟通记录（病情告知书）》、《患者诊疗授权委托书》、《医患双方不收和不送“红包”协议书》、《医患道德责任书》患者或家属签字处均由被告孟庆福签名，被告孟庆福接受了原告提供的医疗服务，由此可知被告太原市第一强制隔离戒毒所非医疗服务合同的当事人。虽被告孟庆福抗辩其疾病发生在强制隔离戒毒期间，被告太原市第一强制隔离戒毒所为其垫付部分医疗费，但本次被告孟庆福自身疾病的治疗与戒毒无关，该部分医疗费根据《戒毒条例》第三十一条第一款的规定，强制隔离戒毒人员患严重疾病，不出所治疗可能危及生命的，经强制隔离戒毒场所主管机关批准，并报强制隔离戒毒决定机关备案，强制隔离戒毒场所可以允许其所外就医。所外就医的费用由强制隔离戒毒人员本人承担。据此，被告孟庆福作为医疗服务合同的当事人，应对其治疗而产生的医疗费承担清偿责任，被告太原市第一强制隔离戒毒所不应承担责任。原告主张医疗费96508.51元，应由被告孟庆福承担。依照《中华人民共和国合同法》第四十四条第一款、第六十条、第一百零九条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告孟庆福于本判决生效后十日内支付原告山西省荣军医院医疗费96508.51元。二、驳回原告山西省荣军医院的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1107元（原告已预交），由被告孟庆福负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于太原市中级人民法院。审判员 宋志兰 二○一九年十二月十一日书记员 王俏峰