广东省廉江市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0881民初1366号原告:郑翠英，女，汉族，1951年07月09日出生，广东省廉江市人，住广东省廉江市，委托代理人：麦琪敏，女，汉族，1995年9月15日出生，广东省廉江市人，住广东省廉江市，被告:陈海，男，汉族，1989年11月15日出生，广东省廉江市人，住广东省廉江市，被告:中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司。住所地:湛江开发区乐山路23号恒兴大厦22层。负责人:黄伟忠，该公司总经理。委托代理人：林小军，广东行诚律师事务所律师。原告郑翠英诉被告陈海、中国平安财产保险股份有限公司湛江中心支公司（以下简称“平安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月12日受理后，依法适用简易程序，由本院审判员罗鸿志独任审判，于2019年11月29日公开开庭进行了审理，书记员黄康俊担任记录。原告郑翠英的委托代理人麦琪敏、被告陈海、被告平安保险公司的委托代理人林小军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郑翠英向本院提起诉讼请求：1、判令二被告共同赔偿76472.5元给原告郑翠英；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年12月06日上年，被告陈海驾驶粤Ｇ×××××号小型轿车沿廉江大道从廉江市区往湛江方向行驶，08时30分左右到S287省道52KM+600M(廉江大道法院附近加油站路口)，在主车道右转弯驶入加油站路口时，与在慢速车道同向直行原告郑翠英驾驶的电动车碰撞，造成两车损坏，原告受伤的交通事故。本次事故经广东省廉江市公安局交通警察大队第44088112018001471号道路交通事故认定书，认定被告陈海承担事故的全部责任，原告无责任。据查，被告平安保险公司是粤Ｇ×××××号小型轿车的交强险和商业三者险的保险人，保险期限均自2018年07月14日0时起至2019年07月13日24时止，(交强险保险单号:10404013900456004564；商业险保险单号:10404013900456004560)，事故发生时间均在保险有效期间内。原告受伤后于2018年12月06日被送入廉江市人民医院住院治疗，2019年01月04日出院，住院29天，诊断为:(1)左耻骨上、下支骨骨折(2)全身多处软组织挫擦伤(3)颈椎退行××变(4)轻度贫血。2019年10月31日，经广东申正法医临床司法鉴定所【2019】临鉴字第461号《司法鉴定意见书》评定原告构成十级伤残。本次事故给原告造成如下损失:1.医药费:31825.8元(其中被告方垫付31050元，原告自付775.8元)；2.住院伙食补助费:2900元(100元/天×29天);3.营养费:500元；4.护理费:8700元(150元/天×29天×2人)；5.交通费:870元(30元/天×29天)；6.残疾赔偿金:50479.2元(42066元/年×12年×10％)；7.精神抚慰金:7000元(交强险内优先赔偿)；8.抚养费:2887.5元(28875元/年×5年×10％÷5人)；9.伤残鉴定费:1960元；10.出诊费:400元。以上项目合计:1075225元。被告方垫付了31050元医疗费，尚余76472.5元未赔付。因被告的过错行为给原告造成了巨大伤害，为维护原告的正当、合法权益，原告特向贵院提起诉讼，恳请人民法院支持原告以上的诉讼请求。被告平安保险公司辩称：一、本案的肇事车辆粤Ｇ×××××号车在答辩人购有交强险以及机动车第三者责任保险（以下简称商业三者险）100万元的限额并附加购有不计免赔险，交强险应按分项限额进行赔偿，超过交强险赔偿限额部分，由于郑翠英在本案交通事故中无驾驶资格驾驶无号牌超标电动车，其应承担次要以上责任，故答辩人在商业三者险限额内根据合同约定承担不超过30%保险责任。二、针对被答辩人郑翠英的具体诉讼请求，答辩人答辩如下：医疗费，应结合住院病历、诊断证明书、出入院记录、住院费用清单等以法定的医疗票据确定，若郑翠英不能提供医疗费票据原件的，则不能认可其支付了医疗费。住院伙食补助费，应按被答辩人住院天数以法定标准计算。营养费，被答辩人主张过高，伤残等级尚未达到十级，故其营养费应按最多不超过500元确定护理费，应按一人护理以100元/天确定。交通费，被答辩人没有提供因住院治疗时、鉴定时支出交通费的发票，故对此费用不认可。残疾赔偿金，被答辩人计算标准应按农村居民标准确定，其所提供的证据不足以证明其在事故发生前在城镇居住和工作，但是由于郑翠英不构成伤残故对其主张的此赔偿项目不认可，答辩人对其主张构成的十级伤残申请重新鉴定，可在鉴定中郑翠英于2019年10月25日补充的于2019年10月15日拍摄的DR报告单未经包括答辩人在内的各方当事人质证，广东申正法医临床司法鉴定所就擅自作出鉴定意见，这是属于十分严重的程序违法，此意见应予以撤销，并重新鉴定。精神损害抚慰金，郑翠英不构成十级伤残（具体意见按残疾赔偿金的答辩意见），且其在本案交通事故中应负次要责任，具有次要过错，其精神损害抚慰金应结合其伤残等级和过错确定。三、根据保险合同的约定，本案的鉴定费和诉讼费依法不应由答辩人承担。根据《中华人民共和国保险法》第六十六条的规定，责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。还有依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》“第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和答辩人的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：……（二）不足部分，由承保商业三者险的答辩人根据保险合同予以赔偿；……”的规定，以及《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条“下列损失和费用，交强险不负责赔偿和垫付……第（四）项，因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。”和商业第三者险“第二十六条下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：……（七）律师费，未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费；……。”的约定，作为保险公司的答辩人不应承担本案的所有诉讼费用。同时，答辩人也不是本案的侵权人。综上，请求法院支持答辩人的答辩意见，驳回被答辩人的不合法不合理的诉讼请求。原告对其陈述事实在举证期限内提供的证据有：1、原告身份证，证明原告的身份、主体资格及从业情况；2、企业信息、被告身份证和驾驶证、行驶证、道路交通事故认定书各一份，证明被告的主体资格以及被告陈海负事故的全部责任；3、保险单，证明被告平安保险公司粤Ｇ×××××号小型轿车的交强险及商业险的保险人；4、原告住院治疗的医疗费收费票据、费用明细清单、诊断证明、出院记录、入院记录、报告单，证明原告受伤治疗的医疗费、住院情况、护理人数、伤情、用药情况；5、证明、被抚养人身份证及户口簿，证明原告的被抚养人的基本情况；6、鉴定意见书及鉴定费发票，证明原告伤残等级及鉴定的费用3100元；7、2019年10月15日的医疗费发票2份，证明原告因鉴定需要作DR复查的检查费及中药费；8、户口簿、房地产权证、结婚证，证明原告跟随丈夫在城镇居住。被告陈海向本院提交证据有：门诊票据及预付款票据，证明陈海已支付郑翠英垫付医疗费8253.48元、支付救护车费用267.26元。被告平安保险公司在举证期限内没有提交证据。本院根据被告平安保险公司的重新鉴定申请，委托广东申正法医临床司法鉴所对原告的伤残等级予以重新进行鉴定，鉴定机构出具广申司鉴所[2019]临鉴字第461号《司法鉴定意见书》。经开庭质证，被告平安保险公司对原告的证据1、2、3、4、5、6、7的真实性无异议，但证据7中的发票及DR检查片在鉴定时未经质证；对证据8中的户口簿、房地产权证、结婚证没有原件核对，且房产证没有签发日期，房产证的只证明持有人梁权，不代表其在该房居住。被告陈海对原告提交的证据的质证意见同保险公司的质证意见。原告陈海、被告平安保险公司对被告陈海提交的证据无异议。原告郑翠英、被告陈海对鉴定意见无异议；被告平安保险公司对鉴定意见有异议，该鉴定意见中采用原告提交的2019年10月15日DR报告单未经质证，鉴定意见应予撤销并重新鉴定。对于被告平安保险公司提出的鉴定意见中采用原告提交的2019年10月15日DR检查报告单问题，该报告单是原告应鉴定机构鉴定需要所作的复查检验，其检查结果与原告住院期间所作的DR检查结果一致，证明原告因交通事故受伤的骨折影像表现至鉴定时仍真实存在，虽然该DR检查报告单在鉴定时未经质证，但本次开庭时已补充质证。因此对于鉴定机构所作出的鉴定意见，本院予以采纳。对于原告提交的户口簿、房地产权证、结婚证，因无原件核对，本院无法确认其真实性，以致无法认定原告在城镇居住生活。本院审理查明：2018年12月06日上年，被告陈海驾驶粤Ｇ×××××号小型轿车沿廉江大道从廉江市区往湛江方向行驶，08时30分左右到S287省道52KM+600M(廉江大道法院附近加油站路口)，在主车道右转弯驶入加油站路口时，与在慢速车道同向直行原告郑翠英驾驶的电动车碰撞，造成两车损坏，原告受伤的交通事故。2018年10月30日，廉江市公安局交通警察大队作出第44088112018001471号《道路交通事故认定书》，认定被告陈海承担事故的全部责任，原告无责任。原告郑翠英受伤后，于2018年12月06日被送入廉江市人民医院住院治疗，至2019年01月04日出院时住院29天，用去医疗费31566.80（其中门诊治疗费516.80元、住院医疗费31050元），经诊断为:1.左耻骨上、下支骨骨折、2.全身多处软组织挫擦伤、3.颈椎退行××变、4.轻度贫血。医嘱：1、加强营养，2、住院期间留陪护2人。2019年10月15日，原告郑翠英在廉江市人民医院为左耻骨上、下支骨骨折作DR检查，用去检查费73.50元，并为取中草药付款185.50元。2019年3月27日，经广东正和法医临床司法鉴定所对原告的伤残程度进行鉴定，该鉴定所作出广正司鉴所[2019]临鉴字第0340号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：评定被鉴定人郑翠英左侧耻骨上下支骨折，骨盆畸形愈合，构成十级伤残。原告为此次鉴定支付了鉴定费1960元、出诊费400元。被告平安保险公司对上述鉴定有异议，其申请对原告的伤残等级重新鉴定。本院根据被告平安保险公司的重新鉴定申请，委托广东申正法医临床司法鉴所对原告的伤残等级予以重新进行鉴定；2019年10月31日，该鉴定所出具广申司鉴所[2019]临鉴字第461号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：评定被鉴定人郑翠英的损伤构成十级伤残。被告陈海所驾驶的粤Ｇ×××××号小型轿车属其本人所有，其为粤Ｇ×××××号小型轿车在被告平安保险公司投保交强险及商业第三者责任险（保额100万元并附不计免赔），保险期间均为2018年7月14日至2019年7月13日。在原告郑翠英受伤后，被告陈海已支付原告的救护车抢救费267.26元、垫付医疗费8253.48元；被告平安保险公司垫付原告郑翠英22796.52元。原告郑翠英的户籍为农业家庭人口，交通事故发生时已逾67周岁，其母亲黄素娟于1930年4月25日出生，黄素娟育有5个子女。原告请求的赔偿项目是按《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》中城镇居民标准计算。本院认为：本案是机动车交通事故责任纠纷。廉江市公安局交通警察大队作出的第44088112018001471号《道路交通事故认定书》认定的事实清楚，作出的责任认定正确，本院予以采信。原告为农业家庭人口，因其提供的证据无法认定其连续在城镇居住生活一年以上，其主张按城镇标准计算损失，依据不足，本院不予支持。原告因交通事故的损失按《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》中农村居民标准计算。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。”的规定，核实原告郑翠英于2018年12月6日至2019年1月4日住院29天的各项损失为：1.医疗费32093.06元。依照《解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”的规定，根据原告提交的医疗费发票及费用清单可确认原告于29天及门诊治疗的医疗费31825.80元、救护车费267.26元，因此本院确认原告的医疗费为32093.06元。2.住院伙食补助费2900元。依照《解释》第二十三条：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。”的规定，原告合理的治疗期为29天，故原告的住院伙食补助费为100元/天×29天＝2900元。3.护理费8700元。依照《解释》第二十一条第一款：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。”及第二款：“护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。”的规定，原告提交了2人护理的医嘱，护理人员按2人计算，原告的护理费按150元/天计算，故原告的护理费为：150元/天×29天×2=8700元。4.营养费500元。依照《解释》第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，根据原告的伤残等级，原告的营养费为5000元×伤残赔偿指数10％＝500元。5.交通费870元。根据《解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭……”的规定，原告请求赔偿交通费，虽其没有提供正式发票予以证实，但考虑其因本次事故异地就医，确实造成一定的交通费损失，原告请求交通费30元/天计算为：30元/天×29天＝870元。6.残疾赔偿金20601.60元。根据《解释》第二十五条：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算”，原告于2019年3月27日被评定残为一项十级伤残，故伤残赔偿金应计12年，伤残系数为10%，故原告的伤残赔偿金为17168元/年×12年×10%＝20601.60元。7.精神损害抚慰金7000元。依照《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，本案交通事故造成原告一项九级伤残，给原告精神造成一定伤害，结合原告在本次事故中无责任的情况进行综合考虑，原告请求赔偿精神损害抚慰金7000元合理，本院予以支持。8.抚养费0元。因原告在交通事故发生时已逾68周岁，其本身已属被扶养人，故其主张被抚养人生活费，本院不予支持。9.司法鉴定费1960元。原告在交通事故中受伤，其为伤残等级鉴定而支付了鉴定费1960元，本院予以认定。至于原告为司法鉴定所支付的出诊费，不属鉴定必然发生的费用，其出诊费不予认定为交通事故必然产生的损失。原告郑翠英以上损失合计74624.66元。根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款“责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金”、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；（二）双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任；……”、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍然不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”的规定，被告平安保险公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内先对原告的损失承担赔偿责任，不足部分再由被告平安保险公司在商业第三者责任保险限额1000000元内按被告陈海应承担的责任比例的100%赔偿，仍不足部分由被告陈海按其承担的责任比例的100%予以赔偿。本案交通事故造成原告的损失，属于交强险死亡伤残赔偿限额项下的赔偿项目包括护理费8700元、交通费870元、鉴定费1960元、残疾赔偿金20601.60元、精神抚慰金7000元，合计39131.60元；该款未超出交强险项下死亡伤残赔偿限额110000元，故被告平安保险公司应赔偿原告39131.60元。本案交通事故造成原告的损失，属于交强险医疗费用赔偿限额项下的赔偿项目包括医疗费32093.06元、住院伙食补助费2900元、营养费500元，合计35493.06元，先由被告人民保险公司赔偿10000元，超出交强险项下的医疗费限额的部分，由被告平保险公司赔偿原告35493.06元-10000元＝25493.06元。以上各项赔偿额中，被告平安保险公司应赔偿原告39131.60元+35493.06元=74624.66元，被告平安保险公司已垫付原告22796.52元，被告陈海垫付原告抢救费267.26元、医疗费8253.48元共8520.74元，均应在原告可获得的赔偿款中扣减，即被告平安保险公司尚应赔偿原告74624.66元-22796.52元-8520.74元=43307.40元。被告陈海垫付原告的医疗费8520.74元，因其未提出反诉，该款由其向被告平安保险公司申请赔偿。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款及参照最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条的规定，判决如下：一、限被告中国平财产保险股份有限公司湛江中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告郑翠英43307.40元。如果未按本判决书指定的期间履行上述判项确定的给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、驳回原告郑翠英的其他诉讼请求。本案受理费876元，由被告陈海负担441元、原告郑翠英负担435元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省湛江市中级人民法院。审判员  罗鸿志二〇一九年十二月四日书记员  黄康俊附相关法律条文及司法解释：《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定或者其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定或者其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。