云南省嵩明县人民法院民 事 判 决 书（2019）云0127民初2057号原告：孙桂花，女，汉族，1963年3月10日生，云南省嵩明县人，住云南省昆明市嵩明县。法定代理人：孙竖平，男，汉族，1988年5月24日生，云南省嵩明县人，住云南省昆明市嵩明县，系原告儿子。委托诉讼代理人：满林强，系云南天外天律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。被告：刘余香，男，汉族，1987年8月11日生，住址：云南省昭通市镇雄县。委托诉讼代理人：周宗能，系云南祥宇律师事务所律师,代理权限为特别授权代理。被告：杨将灵，男，汉族，1986年1月26日生，住址:重庆市长寿区。被告：中国平安财产保险股份有限公司云南分公司。住址：云南省昆明市万达广场南塔写字楼19、20、21楼。负责人：**文，系该公司总经理。委托诉讼代理人：王绍平，男，彝族，1991年11月9日生，住址：云南省丽江市永胜县，系该公司员工，代理权限为特别授权代理。原告孙桂花诉被告刘余香、杨将灵、中国平安财产保险股份有限公司云南分公司(以下简称“平安财保云南分公司”)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月15日立案后，依法适用简易程序，于2019年11月6日公开开庭进行了审理。原告法定代理人孙竖平及委托诉讼代理人满林强，被告刘余香及委托诉讼代理人周宗能、被告杨将灵、被告平安财保云南分公司委托诉讼代理人王绍平到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。1、原告诉称：2018年7月22日7时50分，被告刘余香驾驶云AQ900U号“桑塔纳”牌小型轿车由昆明驶往杨林镇北汽新能源公司上班，途中，当行驶至景观大道与空港大道交叉口处左转弯时（此时路口多相付方向指示信号灯为左转弯指示放行，其余直行灯及人行横道灯为红火，禁止通行），恰遇原告行驶至此，因被告避让不及，其所驾车辆与原告身体及所驾车右侧相碰撞，致原告倒地受伤，两车不同程度损坏，造成人员受伤道路交通事故。事故发生后，云南省嵩明县公安局交通警察大队作出第530127120180000059号道路交通事故认定书认定：“孙桂花承担此次事故的主要责任，刘余香承担次要责任”。事故发生后，原告被送至昆明市延安医院治疗，后陆续至云南省第三人民医院、云南省第一人民医院、嵩明县人民医院治疗。2019年7月23日，云南省第三人民医院出院诊断：脑外伤后遗症期，认知障碍，言语障碍，吞咽障碍，四肢瘫……右侧多发肋骨陈旧性骨折等。原告在治疗期间，共住院69天。出院后，原告病情一直未有明显好转，现属于植物人，由孙竖平作为其监护人。2019年7月29日，经原告家属委托昆明法医院司法鉴定中心对原告伤残等级、护理依赖、后期医疗费进行鉴定，鉴定意见记载：1、原告此次损伤构成一级伤残；2、护理依赖为完全护理依赖；3、后期需营养神经，复查、摄片，预防并发症，需人民币8000元；每月需更换鼻饲管、需排便排尿护理及用品等，每月需人民币800元。同时，被告刘余香驾驶的云Ａ×××××号“桑塔纳”牌小型轿车在被告平安财保云南分公司处投保了机动车交通事故责任强制保险及商业三者险，另本案肇事车辆云Ａ×××××号“桑塔纳”牌小型轿车所有权人为杨将灵，根据相关法律规定，其均具备诉讼主体资格。事故发生后，原告多次同被告协商均协商未果。现为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求判令：一、由被告赔偿原告医疗费、后期医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、鉴定费、交通费、精神损害赔偿金等合计人民币1058223元；2、由被告平安财保云南分公司在机动车强制保险及第三者责任保险限额内承担保险赔付责任，不足部分由其余被告承担；3、由被告平安财保云南分公司在机动车强制保险限额内优先支付精神损害赔偿金；4、本案诉讼费全部由被告承担。其中第一项诉讼请求各项费用分别为：医疗费107338.76元、误工费57000元（150元/天×380天）、住院期间的护理费30870元[（81648元/年÷365天）×69天×2人]、出院后的护理费1314000元（180元/天×365天×20年）、住院伙食补助费6900元（69天×100元/天）、营养费36000元（1500元/月×24个月）、残疾赔偿金669760元（33488元/年×20年）、后期医疗费200000元（8000元+800元/月×12个月×20年）、残疾辅助器具费1109元、鉴定费2580元、交通费5000元、精神损害赔偿金50000元。被告刘余香辩称：一、原告主张的赔偿应当依据法律规定予以调整并确认，具体如下：1、医药费：针对原告主张的医药费，请求法院结合相关医疗票据予以认定。同时，答辩人垫付医疗26373.74元，该费用属于为原告垫付的医疗费用，请求法院在本案中一并处理；2、误工费：根据《人损解释》的规定，误工费的计算应根据误工时间和收入状况确定，原告并未提供相关工作证明及收入证明，误工费的计算标准无依据，请求法院酌情认定；3、护理费：根据相关规定，无论是住院期间的护理还是出院后的护理，都应当根据医疗机构护理人员的收入状况和护理人数、护理期限以及医院的护理证明确定。对于原告主张的住院期间的护理费，原告未提交医生出具的护理证明、护理人员的费用，请求法院依据原告的病情依法认定，本案的护理人员为家属，相关护理费用的标准应当参照护理人员即家属的工作情况和工作收入进行计算，被告认为应当按照100元/天计算；对于出院之后的护理费，原告也未提交医疗机构的护理意见及相关证明，对于护理期限《人损解释》中规定最长不超过二十年，但并未明确规定完全护理依赖就必须按20年计算，若一次性计算20年，后期若患者的病情存在好转或者治愈的进而不需要继续护理的话，一次性按20年计算护理费对各被告显失公平。同时，护理期限应当由法院结合患者的年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，在超过确定的护理期限之后，若确需要继续护理，权利人依据《人损解释》第三十二条的规定，仍有权向人民法院起诉请求继续给付护理费用；4、住院伙食费：按照每天100元计算，结合原告的实际住院天数计算；5、营养费：营养费应当根据医疗机构关于加强营养的医嘱及病情的相关证明计算，但是在原告提交的病历资料中，最后一次出院的相关医嘱中并未出现加强营养的相关证明，不应当支持营养费；6、残疾赔偿金：原告户籍显示系农村居民，其未提交相关在城镇连续居住或工作满一年以上的证据，其赔偿标准应当按照上年度农村居民标准计算，计算费用应为10768×20年=215360元；7、后期治疗费：应当根据鉴定机构的鉴定意见确认。同时，对于该项中原告计算20年800元/月的费用，实际应当属于残疾辅助器具费，根据《人损解释》第二十六条“残疾辅助器具费按照普通使用器具的合理费用标准计算，伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配置机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配置机构的意见确定。”原告提交的《鉴定意见》中并未明确相关的赔偿期限及辅助器具的使用时间需要多久，只是明确赔偿费用标准，应当由法院酌情先确定一定的赔偿年限，后期确有必要使用辅助器具则再主张；8、残疾辅助器具费：根据实际购买残疾辅助器具的正规发票予以认定；9、鉴定费：以鉴定中心出具的正规票据予以认定；10、交通费：若原告主张交通费，交通费应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，交通费应当以正式票据为凭；原告并未提供交通费的正式凭据，其主张的交通费偏高，应由法院依据原告的就医情况酌情认定；11、精神损害抚慰金：首先，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第九条“精神抚慰金包括以下方式：（一）致人残疾的，为残疾赔偿金;（二）致人死亡的，为死亡赔偿金；（三）其他损害情形的精神抚慰金”的规定，原告主张的残疾赔偿金实际已经包含精神损害抚慰金，其属于重复主张；其次，原告对本次事故负主要责任，对本次事故的发生存在重大过错，原告无权主张精神损害抚慰金，并且根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条“受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。”的规定，应当免除答辩人赔偿精神损害抚慰金的责任；二、本案原告与答辩人的责任为主次责任，主次责任的承担比例分别为70%和30%，原告依据40%计算赔偿的标准错误且无依据，应当按照30%的责任比例计算赔偿金额；三、本案机动车在第三被告处购买了交强险和商业第三者50万及不计免赔率，针对原告主张的费用在法院最终认定后应由平安财保云南分公司在机动车交通事故责任强制保险承担，之后按责任比例在商业第三者责任险范围内赔偿；四、针对原告主张的赔偿金额在保险交强险及商业险仍然不足赔偿的部分，因答辩人事故发生时系受雇于被告杨将灵去工地干活，属于杨将灵雇佣的工人，系提供劳务并从事雇佣活动中致人损害，按照《侵权责任法》第三十条“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任”、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条“雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。前款所称‘从事雇佣活动’，是指从事雇主授权或者指示范围内的生产经营活动或者其他劳务活动。雇员的行为超出授权范围，但其表现形式是履行职务或者与职务有内在联系的，应当认定为‘从事雇佣活动’”以及《云南省高级人民法院关于审理人身损害案件若干问题的会议纪要》第二条第11款的规定，应当由雇主即被告杨将灵承担，并且相关垫付费用请求在本案中一并处理。被告杨将灵辩称：答辩人系肇事车辆所有人，由法院依法裁判，没有其他意见。被告阳光财保云南分公司辩称:针对原告的诉讼请求，答辩意见如下，1、合理且属于保险责任的答辩人予以承担，不合理且不属于保险责任的，答辩人不予承担；2、该案中，保险公司承保的车辆仅为次要责任，答辩人愿意承担总损失的30%，超过的部分答辩人不予承担。为证实其主张，原告向本院提交了如下证据：一、1.原告身份证、户口簿、证明、户口证明，2.被告身份证、驾驶证、行驶证、被告企业信息公示报告，证明原、被告具有诉讼主体资格，原告系城镇居民户，本案残疾赔偿金应按城镇标准计算；二、1、道路交通事故认定书；2机动车交通事故责任强制保险单及商业险保险单，证明此次事故是因被告刘余香驾车经过交叉路口时，未减速确保安全通行所致，后经认定原告承担此次事故的主要责任，被告刘余香承担次要责任；三、昆明市延安医院出院记录、云南省第一人民医院出院记录、云南省第三人民医院出院记录及诊断证明，证明原告因交通事故先后在昆明市延安医院、云南省第一人民医院及云南省第三人民医院治疗的事实，住院共计69天；四、1.昆明市延安医院住院收费票据及费用清单、门诊收费票据，2.云南省第一人民医院收费票及费用清单，3.云南省第三人民医院收费票据及费用清单；4.云南省第三人民医院收费票据及费用清单，5.云南省第三人民医院收费票据及费用清单，6.云南省第三人民医院收费票据及费用清单、门诊收费票据、收据，7.嵩明县医院门诊收费票据及急救中心收费票据，8.云南省医药有限公司等购药票据，证明：1.原告到昆明市延安医院治疗支付医疗费用共计人民币37716.37元，门诊费支付12.5元；2.原告到云南省第一人民医院治疗支付医疗费用共计人民币12039.8元；3.原告到云南省第三人民医院治疗支付医疗费共计人民币8130.95元；4.原告到云南省第三人民医院治疗支付医疗费共计人民币11821.24元；5.原告到云南省第三人民医院治疗支付医疗费共计人民币15559.74元；6.原告到云南省第三人民医院治疗支付医疗费共计人民币8780.66元；7.原告在嵩明县医院支付门诊费88.5元，支付云南省急救中心医疗费800元；8.原告因治疗购药支付医疗费9184.3元；五、1.昆明法医院司法鉴定中心[2019]LC鉴字第1873-2号司法鉴定意见书,2.昆明法医院司法鉴定中心[2019]LC鉴字第1873-3号司法鉴定意见书；3.昆明法医院司法鉴定中心[2019]LC鉴字第1873-5号司法鉴定意见书,4.鉴定费发票；证明：1.原告伤残等级达一级；2.原告孙桂花后期需营养神经，复查、摄片，预防并发症，需人民币8000元；每月需要更换鼻饲管、需排便排尿护理及用品等，每月需人民币800元；3.原告此次损伤评定为完全护理；4.原告因鉴定支付鉴定费2580元;六、残疾辅助器具费发票；证明原告购买残疾辅助器具支付医疗费1109元;七、道路运输经营许可证、道路运输证,证明原告之子（即本案原告法定代理人）所从事的行业属性，本案中原告在住院期间应参照居民服务行业标准计算;八、1.(2018)云01民终1680号判决书，2.（2018）云0103民初9360号判决书、（2018）云0102民初13998号判决书、（2016）云0112民初4892号判决书；证明：1.本案中，原告与此类判决书中的上诉人均隶属于云南省嵩明县杨林镇，且均属于农转城（城镇居民户），残疾赔偿金应统一参照城镇标准计算；2.同类型案件中（人损），受害者定残后的护理费依据“护理依赖程度”（完全护理依赖）并结合其年龄、健康状况等因素确定护理期限，最长不超过二十年的规定，上述法院均判决二十年护理一次性支付给受害者，本案中原告定残后的护理费也应参照规定及结合司法鉴定实践，判决二十年护理费一次性支付。经质证，被告刘余香针对第一组证据的三性及证明内容没有意见；对第二组证据关于道路交通事故认定书三性没有意见，本次事故是由原告承担主要责任，精神损害抚慰金不应当支持；对交强险的保单和商业险的保单三性及证明观点没有意见，投保的是商业第三者责任险是五十万，含不计免赔；对第三组证据关于各个医院的出院记录及诊断证明的三性予以认可，根据他的实际住院天数予以认定，但原告提供的出院医嘱是继续康复治疗，并没有提到加强营养的医嘱，所以营养费不应当支持；对第四组证据关于各类票据清单三性均予以认可，具体的费用以正规票据予以认定；对第五组证据关于伤残等级及后期治疗费的三性没有意见，但在后期治疗费提到每月需更换鼻饲管、需排便、排尿护理及用品等每月需人民币800元，这个费用被告认为属于残疾辅助器具费的鉴定费用标准，还应当有一个使用年限，但鉴定上没有反映，所以应当结合原告的情况酌情确定期限，而不是20年；对护理依赖的鉴定三性予以认可，原告主张20年的护理费，这个没有明确的法律规定，应由法院来认定；对鉴定费发票三性予以认可；对第六组证据，如果是正规票据予以认可；对第七组证据三性予以认可，但没有提供工资或者相关收入情况，被告认为护理费应当按照110元/天进行计算；对第八组证据真实性、合法性予以认可，对关联性不予认可。经质证，被告杨将灵对原告提交的证据没有异议，予以认可。经质证，被告平安财保云南分公司对第一组证据三性没有异议；对第二组证据三性没有异议，根据本次交通事故发生的原因，被告只应承担30%责任；对第三组证据真实性没有异议，但原告住院69天中，6次住院有5次是重合的，应予以扣减；对第四组证据医药费应当以正式的发票为准，对60页至64页营养费仅为一个收据，被告不予认可，其他予以认可；对第五组证据关于一级伤残鉴定鉴定过高，不予认可；对后期治疗费8000元予以认可；对后期每月需800元的费用予以认可，但是年限只认可五年；对完全护理依赖鉴定予以认可；对鉴定费发票不属于保险责任，不予认可；对第六组证据三性予以认可；对第七组证据真实性予以认可，但未提供护理人员实际收入，因此不予认可，住院期间护理人数医嘱并未说明需2人护理，被告只认可一个护理人；对第八组证据不予认可，该证据只是一个参照标准，护理年限应该按照五年计算。为证实其主张，被告刘余香向本院提交了如下证据：一、被告身份证复印件，证明被告刘余香的主体资格；二、事故责任认定书，证明1.本次事故原告承担主要责任，被告刘余香承担次要责任；2.本次事故的发生原告存在重大过错，被告刘余香不存在故意或重大过失，对于原告主张的精神损害抚慰金不应支持，并且次要责任的承担比例应为30%；三、机动车交通事故责任强制保险单（正本），机动车综合商业保险保险单（正本），证明涉案机动车在事故发生时在被告保险公司处投保了交强险及商业第三者责任险50万（含不计免赔），事故发生时尚在保险承保期内；四、嵩明县人民医院门诊收费票据、昆明市延安医院门诊收费票据、收据，证明事故发生后，被告垫付医疗费用合计26373.74元，其中2189.85元是被告刘余香垫付的费用，其余费用是杨将灵与保险公司对接处理；五、微信转账账单，证明1.刘余香与杨将灵长期存在雇佣关系；2.2018年7月22日，被告杨将灵向被告刘余香支付2000元劳务报酬并由被告刘余香用于垫付原告医疗费；3.事故发生时刘余香系从事雇佣活动和职务行为，从事雇佣活动中致人损害的责任应当由雇主杨将灵承担。经质证，原告对一组证据三性及证明目的均无异议；对第二组证据三性均没有异议，但此次交通事故是被告刘余香驾车经过交叉路口时未减速造成事故发生，被告应当承担40%的赔偿责任；对第三组证据三性及证明目的没有异议；对第四组证据的三性没有异议，但被告垫付的医疗费，原告在诉讼请求中没有重复主张；对第五组证据三性及证明目的没有异议，被告刘余香与杨将灵存在一个长期雇佣法律劳务关系，原告对此予以认可。经质证，被告杨将灵没有异议。经质证，被告平安财保云南分公司对第一组、第二组、第三组证据没有异议；第四组证据费用包含保险公司垫付的费用，请求法庭予以核实；对第五组证据三性没有异议。为证实其主张，被告平安财保云南分公司向本院提供了如下证据：一、支付凭证，证明保险公司向原告家属垫付了70000元及保险公司向被告杨将灵支付了5120元，由杨将灵支付给原告家属；二、四川省高级人民法院关于印发《四川省高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南》的通知，证明人民法院支持护理依赖赔偿期限一般不超过五年。经质证，原告对保险公司垫付的7万元予以认可，对另外的5120元不予认可，原告没有收到5120元；对第二组证据，该指南适用于四川地区，并非适用于云南地区，本案中结合原告的伤情，原告护理期限计算20年没有什么问题。经质证，被告刘余香在本次医疗费中垫付了2189.85元，剩余部分是杨将灵与保险公司对接的。经质证，被告杨将灵没有异议，费用垫付在嵩明县人民医院、昆明市延安医院医疗费用中。本院对原、被告双方无争议的证据予以采纳，对原、被告双方有争议的证据予以综合认定。经审理，本院确认如下事实：2018年7月22日，刘余香驾驶云Ａ×××××号“桑塔纳”牌小型轿车由昆明驶往杨林镇北汽新能源公司上班，7时50分，刘余香驾车沿景观大道由西向东行驶至景观大道与空港大道交叉口处左转弯时（此时路口多相位方向指示信号灯为左转弯指示放行，其余直行灯及人行横道灯为红灯，禁止通行），恰遇孙桂花驾驶未经公安机关交通管理部门依法登记的无号牌“上海立马”牌二轮电动自行车违反信号灯从空港大道方向沿人行横道由北向南骑行至中央绿化隔离带南侧处，由于受中央绿化隔离带视线影响，双方避让不及，刘余香所驾车车头部与孙桂花身体及所驾车右侧相碰撞，致孙桂花受伤，两车不同程度受损的道路交通事故。此次事故，经云南省嵩明县公安局交通警察大队作出了第530127120180000059号道路交通事故认定书，确定孙桂花承担此次事故的主要责任，刘余香承担此次事故的次要责任。事故发生后当天，原告孙桂花被送至嵩明县人民医院治疗，医疗费用支出2073元（由被告杨将灵垫付），在嵩明县第二人民医院因救护费、陪护费支出350元（由被告刘余香垫付），因伤情严重，当日原告被送至昆明市延安医院住院治疗17天后于2018年8月8日出院，医疗费支出41667.61元（住院费37716.37元+3951.24元，其中被告刘余香垫付医疗费1839.85元，被告杨将灵垫付医疗费22111.39元），出院诊断为：1.弥漫性轴索损伤；2.颅内多发脑挫裂伤；3.广泛蛛网膜下腔出血，双侧侧脑室积血；4.右锁骨骨折；5.右侧多发肋骨骨折；6.右侧颧弓、上额窦、眼眶多发骨折。出院医嘱：继续院外康复治疗，骨科随诊，我科随诊。2018年8月8日，原告孙桂花到云南省第一人民医院住院6天后于2018年8月14日出院，住院费支出12039.8元，出院诊断：1.创伤性脑出血；2.创伤性蛛网膜下腔出血；3.右锁骨骨折；4.右侧肋骨骨折；5.眼眶骨折；6.肺部感染；7.上消化道出血；8.浅昏迷；9.运动障碍；10.康复医疗。出院医嘱：建议继续住院治疗。2018年8月14日,原告在云南省第三人民医院住院8天后于2018年8月22日出院，住院费支出8130.95元。2018年8月22日，原告在云南省第三人民医院住院15天后于2018年9月6日出院，住院费支出11821.24元。2018年9月6日原告在云南省第三人民医院住院15天后于2018年9月21日出院，住院费支出15559.74元。2019年7月23日原告在云南省第三人民医院住院6天后于2019年7月29日出院，住院费支出7479.26元。此外，原告在昆明市延安医院门诊费支出12.5元，云南省第三人民医院门诊费、治疗费等合计支出1301.4元，嵩明县人民医院门诊费支出88.5元，云南省急救中心医疗费支出800元，云南省医药有限公司购药支出9054.5元，盐城康佰医疗器械有限公司购买通讯设备、制氧机支出1109元。2019年8月6日，经昆明法医院司法鉴定中心鉴定，原告孙桂花此次损伤构成一级伤残；护理依赖为完全护理依赖；后期需营养神经，复查、摄片，预防并发症，需人民币8000元；每月需更换鼻饲管、需排便排尿护理及用品等，每月需人民币800元，原告为此开支鉴定费2580元。原告孙桂花于2014年农转城为城镇居民。另查明，被告刘余香持有证号为5321281987××××××××号准驾“C1”类车型机动车驾驶证（该证有效期至2021年3月26日），云Ａ×××××号“桑塔纳”牌小型轿车的所有人系被告杨将灵，该车在被告平安财保云南分公司投保了机动车交通事故责任强制险（以下简称“交强险”）、商业第三者责任险（以下简称“商业险”），商业险限额为500000元（不计免赔），事故发生时车辆在保险期限内。事故发生后，被告平安财保云南分公司合计向原告儿子孙竖平垫付医疗费等费用合计70000元，向被告杨将灵支付了5120元。庭审中，被告杨将灵认可刘余香为其打工，事故发生时刘余香正在上班途中。本院认为：公民由于过错侵害他人人身、财产权利的，应当承担民事责任。机动车发生交通事故造成人身损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；购买了商业第三者责任险的，由保险公司在第三者商业责任险范围内予以赔偿；不足部分，由过错的一方承担赔偿责任。公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。本案中，经交警部门认定，原告孙桂花承担此次事故的主要责任，被告刘余香承担此次事故的次要责任，对于该事故责任认定书，本院予以确认。对原告要求被告杨将灵、刘余香承担责任的诉讼请求，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条:“雇员在从事雇佣活动中致人损害的,雇主应当承担赔偿责任;雇员因故意或者重大过失致人损害的,应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任后,可以向雇员追偿”,本院认为，被告杨将灵当庭认可其与被告刘余香之间系雇佣关系,根据庭审查明的事实,本院对该事实予以采信，本案事故的发生，系被告刘余香上班途中驾驶雇主杨将灵车辆致原告受伤，被告杨将灵予以认可，故刘余香的行为属于与履行职务有内在联系，且事故发生并非被告刘余香故意或者重大过失导致的，故本案被告刘余香的相关赔偿责任由雇主杨将灵承担。被告杨将灵为事故车辆的所有人，其为事故车辆投保了交强险和商业险，事故发生时在保险期限内，故本案原告的损失应先由被告平安财保云南分公司在交强险责任限额内赔偿，不足部分再由被告平安财保云南分公司在商业险限额内按责任比例赔偿，仍有不足的损失部分由被告杨将灵按责任比例赔偿。对此次事故造成原告的合理损失，本院结合本案发生的原因、经过等实际情况以及双方对事故发生的过错程度综合认定原告孙桂花承担70%的赔偿责任，被告刘余香承担30%的赔偿责任。本次交通事故中原告孙桂花于2014年农转城为城镇居民，故本案有关赔偿标准应按城镇标准计算。对于原告主张的赔偿项目，本院作出如下认定：1、对原告主张医疗费，本院认为，原告的医疗费应包括原告支付医疗费及被告杨将灵、刘余香垫付的医疗费。对原告提供的购药小票，无法证实与本案有关，故本院对该费用不予采纳。对其余住院费、门诊费等110378.5元，有原、被告提供的医疗费发票予以证实，本院予以认定；2、对原告主张残疾赔偿金669760元（33488元×20年），符合法律规定和计算标准，本院予以支持；3、对原告主张残疾辅助器具费1109元，有发票予以证实，本院予以支持；4、对原告主张误工费57000元（150元/天×380天），根据原告多次住院治疗、伤残等级为一级，本院支持原告误工时间自受伤之日起至定残前一日，即380天。原告未提供其最近三年的平均收入情况，现原告主张误工费每日按照150元计算，尚在法律规定的范围里，本院予以支持，故本院对原告的该项诉讼请求予以支持；5、对原告主张住院期间的护理费30870元（81648/年×69天×2人），虽无医嘱，但根据原告的伤残情况、原告住院67天确需陪护的事实，本院支持由2人陪护。因原告未提供证据证明原告住院期间由其儿子孙竖平护理，也未提供其他护理人员工资收入证明，本院参照2018年农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资58494元的标准，支持21474.51元（58494元/年×67天×2人）；6、对原告主张出院后的护理费1314000元（180元/天×365天×20年），经鉴定，原告伤残等级为一级，为完全护理依赖，结合原告的年龄、健康状况等，本院暂计支持原告的护理期限为10年，期限届满后原告可另行主张。参照2018年农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资58494元的标准，支持584940元（58494元/年×10年）；7、对原告主张住院伙食补助费6900元（100元/天×69天），本院不完全支持，依法支持6700元（100元/天×67天）；8、对原告主张营养费36000元（1500元/月×24月），根据原告的伤残情况，本院酌情支持10000元；9、对原告主张后期医疗费200000元（8000元+800元/月×12个月×20年），根据鉴定意见,对后期需营养神经，复查、摄片，预防并发症，本院支持后期医疗费8000元；对每月需更换鼻饲管、需排便排尿护理及用品等，每月需人民币800元,暂计支持后期医疗费期限10年,支持96000元(800元/月×12个月×10年),期限届满后原告可另行主张。因此，本院合计支持原告后期医疗费104000元（8000元+96000元）；10、对原告主张鉴定费2580元，有鉴定发票予以证实，本院予以支持；11、对原告主张交通费5000元，本院结合原告伤情及住院检查、鉴定往返等实际情况，酌情支持4000元；12、对原告主张精神损害赔偿金50000元，本院根据交通事故发生的原因、经过及原告承担主要责任，故本院酌情支持10000元。综上，原告因此次交通事故所造成的经济损失共计1581942.01元。（含被告平安财产保险云南分公司、杨将灵及刘余香分别为其垫付的70000元、24184.39元及2189.85元）。对被告平安财保云南分公司向被告杨将灵支付5120元，该费用支付用途为被告平安财保云南分公司垫付的医疗费，故本院认定被告杨将灵垫付医疗费中的5120元为被告平安财保云南分公司垫付的医疗费。被告平安财保云南分公司对肇事责任车辆的交强险责任限额为122000元，其中死亡、伤残赔偿项目限额为110000元，医疗费赔偿项目限额为10000元，故由被告平安财产保险云南分公司在交强险限额内赔偿原告伤残赔偿金110000元及医疗费10000元，合计120000元，因被告平安财保云南分公司已垫付了75120元，本院依法予以扣除，故被告平安财产保险云南分公司在交强险限额内还应承担的各项费用为44880元；鉴定费2580元不属于保险公司赔偿范围，故该费用由被告杨将灵、原告孙桂花按比例予以赔偿，即被告杨将灵赔偿774元（2580元×30%），其余1806元（2580元×70%）由原告自行承担；剩余费用1459362.01元（1581942.01元-120000元-2580元）由被告平安财保云南分公司在商业险限额内按比例赔偿原告伤残赔偿金、医疗费等各项费用合计437808.6元（1459362.01×30％），因被告杨将灵垫付医疗费19064.39元（24184.39元-5120元）、被告刘余香垫付医疗费2189.85元，该费用应从平安财保云南分公司赔偿给原告的费用中予以扣除，即被告平安财保云南分公司在商业险限额内实际支付给原告的费用为416554.36元。被告杨将灵垫付医疗费19064.39元，由被告平安财保云南分公司予以返还。被告刘余香垫付的医疗费2189.85元，由被告平安财保云南分公司予以返还。剩余1459362.01元70%即1021553.41元由原告自行承担。对被告杨将灵支付被告刘余香2000元，被告刘余香答辩称该费用为被告杨将灵向其支付的工资，本院认为，被告杨将灵未提供证据证实其支付2000元的用途，结合被告杨将灵与被告刘余香之间存在雇佣关系，故本院认定该费用为支付工资。对原告主张被告杨将灵、刘余香垫付的医疗费，该费用为原告方支付，不属于被告垫付的意见，本院认为，被告杨将灵、刘余香垫付的医疗费的发票及收据，由被告刘余香提供证据予以证实，且被告对原告的该项主张不予认可，故本院对原告的该项主张不予采纳。为维护公民的合法权益，维护社会秩序，依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司在机动车交通事故第三者责任强制保险范围内赔偿原告孙桂花伤残赔偿金等各项费用44880元；由被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司在机动车交通事故第三者商业责任险限额内赔偿原告孙桂花伤残赔偿金等各项费用416554.36元；两项合计461434.36元；二、由被告杨将灵一次性赔偿原告孙桂花鉴定费774元；三、由被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司返还被告杨将灵垫付的19064.39元；四、由被告中国平安财产保险股份有限公司云南分公司返还被告刘余香垫付的2189.85元；（上述款项于本判决生效之日起十五日内付清）五、驳回原告孙桂花的其他诉讼请求。案件诉讼费5791元，减半收取2895.5元，由原告孙桂花承担1000元，由被告杨将灵承担1895.5元。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。本判决生效并履行期届满后，申请执行的期间为二年。审判员  杨劲松二〇一九年十二月六日书记员  何孝平