广东省揭阳市榕城区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5202民初1571号原告：李文葵，男，1969年1月5日出生，住址：揭阳市空港经济区，委托诉讼代理人:黄小洁，广东粤剑律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司，住所地：揭阳市榕城区临江北路89号，统一社会信用代码：9144520089332006XE。负责人：魏乐珊。委托诉讼代理人:郑郁郸，广东圣桥律师事务所律师。委托诉讼代理人:蔡锭桐，广东圣桥律师事务所律师。被告：林楚荣，男，1974年12月24日出生，住址：揭阳市空港经济区，原告李文葵诉被告中国大地财产保险股份有限公司揭阳中心支公司（下称保险公司）、林楚荣机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月22日受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告李文葵的委托诉讼代理人黄小洁，被告保险公司的委托诉讼代理人蔡锭桐、被告林楚荣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求:一、判令被告一在其承保的交强险及商业第三者险的责任限额内赔偿原告经济损失246332.8元（其余经济损失待鉴定后再确定）。二、判令被告二对原告的经济损失承担补足清偿责任。三、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年3月2日，被告二驾驶粤Ｖ×××××号小型普通客车在地都镇南陇市场前路口左转弯横过机动车道时，碰撞驾驶摩托车的原告，造成原告倒地受伤，摩托车损失的交通事故。事故经交警部门认定李文葵无责任，林楚荣负事故全部责任。粤Ｖ×××××号小型普通客车的登记车主是被告二，车辆在被告一处购买交强险和商业第三者险，事故发生在保险期限内。原告受伤后在揭阳市人民医院住院手术治疗51天，出院时医生诊断：左膝后交叉韧带断裂；脑震荡；右肺挫伤；全身多处皮肤挫擦伤。经治疗，伤患部位遗留严重功能障碍。综上，原告因本次交通事故受到严重损伤，为治疗伤情已支付大额医疗费，两被告没有对原告的经济损失作出赔偿，现为维护原告的合法权益特向贵院起诉，具体请求如期，请判允！被告保险公司辩称：一、答辩人已为原告垫付医疗费41881元，请法院在本案中予以抵除。二、原告提出的各项赔偿请求有部分缺乏事实及法律依据，依法应予以驳回或剔减。具体理由如下：1.医疗费：根据交强险及第三者商业险保险条款的约定，被告保险公司有权按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额，对于超出部分，应由原告或其他被告自行承担。2.住院伙食补助费：应按实际住院天数51天予以核算，二次手术尚未发生，原告请求二次手术的住院伙食补助费缺乏依据，依法应予以驳回。3.护理费：根据粤高法[2018]39号广东省高院《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的通知规定，护理费应依据住院证明或医嘱予以确定，因此鉴定意见不是确定护理费的认定依据，本案也没有医院证明或医生医嘱可证实原告住院期间护理人数是2人且出院后还需要护理，因此对于原告的护理费用应按实际住院天数51天计算，且护理人数应认定为一人。4.后续治疗费及康复费：均没有实际发生，且费用过高，与原告的伤情不符。且根据侵权责任法的相关规定，侵权责任以实际赔偿承担赔偿责任，即使日后可能产生的，也属于尚未实际发生的费用，应待实际发生后再另行起诉，故答辩人对此数额不予承认，请法院予以驳回。5.营养费：缺乏医生医嘱，是推测性的理论数据，不应予以认定。纵使能认定，根据粤高法[2018]39号广东省高院《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的通知，在交通事故中，被侵权人涉残的，其营养费的计算方法为：5000元×伤残赔偿指数，即原告的营养费最多也不能超过5000元×10%=500元，对超出部分应依法予以驳回。6.误工费：原告没有提供证据足以证明其因本次交通事故导致收入减少或产生实际误工损失，因此不能支持其误工费的请求。纵使能支持，原告也没有提供证据证明其出院后因伤残持续误工，误工时间最长仅能支持至其住院治疗期间，且误工费的标准也仅能按照其户口性质的收入标准予以计算。7.残疾赔偿金：根据粤高法[2018]39号广东省高院《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的通知规定，应按受害人的户籍性计算残疾赔偿金和被扶养人生活，对户籍性质的确定应根据户籍登记信息认定，户籍登记无法确定的，按照国家统计局公布的户籍地城乡分类代码确定。在本案中，根据原告提供的身份证和户口本上显示，原告户籍地为揭阳市空港经济区××都镇××村，经查询国家统计局2018年统计用区划代码和城乡划分代码为220，属于农村地区，因此其残疾赔偿金及被扶养人生活费应按照农业家庭户口的标准予以计算，原告按城镇标准诉请明显存在错误。8.精神损害抚慰金：原告要求的精神损害抚慰金数额过高，与原告的伤残等级及当地地区的经济水平、判例实际不相符，应依法予以剔减。9.被扶养人生活费：原告应提供被扶养人户口本或出生证予以证明有被扶养人需要其抚养，否则应予以驳回。10.交通费：原告没有提供相关合法有效的票据证明其为本次交通事故支出交通费用，因此依法不能主张该项费用。11.根据保险条款的约定，诉讼费和鉴定费不属于保险公司的赔偿范围，应由其他当事人承担。被告林楚荣辩称：在原告住院时本人有向原告垫付一万八千元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行质证，对当事人没有异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.原告户籍地代码为220，应按农村标准计算各项赔偿项目。2.对于扣除非医保项目费用的合理性、必要性的争议由侵权人或保险公司承担举证责任，侵权人或保险公司没有证据用药佐证，本院不予支持。3.鉴定意见书经有权鉴定机构作出，被告没有证据证明其不合理，故其鉴定意见本院予以采信。4.鉴定费是为了查清原告因本次交通事故造成的伤情的必要合理的费用，该费用是原告的一种损失，应当由侵权人等承担。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月2日18时30分左右，被告林楚荣驾驶粤Ｖ×××××号小型普通客车在地都镇南陇市场前路口左转弯横过机动车道时，与李文葵驾驶的无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告倒地受伤，二车不同程度损坏的交通事故。2019年3月14日揭阳市公安局交警支队市区三大队于作出揭公交认第2019B0057号《道路交通事故认定书》认定林楚荣承担事故的全部责任；李文葵无责任。事故发生当天，原告到揭阳市人民医院住院治疗，诊断：左膝后交叉韧带断裂；脑震荡；右肺挫伤；全身多处皮肤挫擦伤。至2019年4月22日痊愈出院，共住院51天，支付医疗费76656.3元。本案在审理过程中，原告委托本院对其伤残等级等予以鉴定，本院一份委托广东榕江法医临床司法鉴定所进行鉴定，该所于2019年9月20日出具司法鉴定意见书，鉴定意见：1.构成十级伤残。2.评定后续治疗费11000元；需康复费2000元。3.评定护理期105天（含二期手术住院15天），其中伤后住院期间30天配备护理人员2名/天，余护理期75天配备护理人员1名/天.4.营养期评定为60天，经营给予营养费1200元。原告支付鉴定费2810元。粤Ｖ×××××号小型普通客车的登记车主是被告林楚荣，车辆在被告保险公司处购买交强险和100万元的商业第三者险（含不计免赔），事故发生在保险期限内。事故发生后，被告保险公司向原告垫付医疗费41881元，被告林楚荣垫付18000元。本院认为，本案是交通事故责任纠纷。本次交通事故致石某死亡事实清楚，揭阳市公安局交通警察支队市区三大队作出的《交通事故认定书》，该责任认定本院予以确认。被告保险公司对肇事车辆予以承保，则应当承担相应的保险责任。对于原告的请求医疗费等依法有据，本院予以支持，赔偿数额可依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》、《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准纪要》予以核定。1、医疗费，按单据76656.3元，2、住院伙食补助费6600元【（51＋15）天×100元/天】，3、后续治疗费参照鉴定意见为11000元，4、营养费500元（5000元×10%），5、护理费19080元【住院期间（30天×2人＋21天×1人＋15天×1人）×150元/天=14400元，出院后39天×1人）×120元/天=4680元】，6、康复费参照鉴定意见为2000元，7、误工费23859.5元（按农、林、牧、渔业标准43327元/年÷365×201天），8、残疾赔偿金34336元（17168元/年×20年×10%），9.精神损害抚慰金5000元，10、抚养费23116.5元（按农村居民人均消费性支出15411元/年×3年÷2人），11交通费1980元（51天＋15天）×30元/天，12、鉴定费2810元。共计206938.33元，抵除被告保险公司和被告林楚荣支付的医疗费（分别为41881元、18000元），应由被告保险公司在交强险限额内承担11万元，对不足的部分37057.3元在第三者商业险中由被告保险公司予以赔偿。原告请求赔偿数额超出部分，本院予以驳回。被告林楚荣垫付的费用18000元可另行向保险公司索赔。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第三款、第十八条、第二十二条、第二十七条、第二十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》、《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准纪要》的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司应于本判决生效之日起10日内在交强险赔偿限额内赔偿原告李文葵人民币11万元，在商业三者险赔偿限额内赔偿原告李文葵人民币37057.3元。二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限内履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4994.99元，由原告负担2013.09元，被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司负担2981.9元，被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司应于本判决生效后10日内向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于揭阳市中级人民法院。审 判 长  黄玩城人民陪审员  陈楚亮人民陪审员  谢焕波二〇一九年十二月二十五日书 记 员  汪 鑫附：裁判依据的法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条、侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。