福建省武平县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)闽0824民初2974号 原告：曾元招，女，1965年12月7日生，汉族，住武平县。 原告：吴新明，男，1984年3月9日生，汉族，住武平县。 原告：吴晓明，男，1987年5月20日生，汉族，住武平县。 原告：吴桂芹，女，1988年9月24日生，汉族，住上杭县。 上列四原告的委托诉讼代理人：李东成，福建公治律师事务所律师。 上列四原告的委托诉讼代理人：兰琼秀。 被告：武平县医院，住所地武平县平川街道竹园路17号，统一社会信用代码12350824490925451D。 法定代表人：梁昌和，该院院长。 委托诉讼代理人：钟建，男，该院职员。 原告曾元招、吴新明、吴晓明、吴桂芹与被告武平县医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年10月21日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告吴新明，原告委托诉讼代理人李东成、兰琼秀，被告委托诉讼代理人钟建，到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 四原告向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿四原告因吴丙荣死亡造成的各项损失计919032元（其中住院医疗费2000元、死亡赔偿金800299元、丧葬费38133元、亲属处理丧葬事宜误工费20000元、亲属处理丧葬事宜交通费6000元、精神抚慰金50000元、处理难尸特殊服务费600元、司法鉴定人员差旅费2000元）。事实和理由：死者吴丙荣（原公民身份号码3526251957××××××××）与曾元招系夫妻关系，其生育二男一女，即吴新明、吴晓明、吴桂芹；吴丙荣之父母已早于吴丙荣死亡。2003年以来，吴丙荣常年外出务工，主要在厦门、汕头、梅州等地从事建筑模板安装工作。2019年3月11日至4月15日，吴丙荣在广东省梅州市五华县坝头大桥工地木工班组从事搭模工作。2019年4月16日，吴丙荣因右侧腰部疼痛难忍，决定返回家乡住院。2019年4月17日，吴丙荣入住被告的泌尿外科接受治疗，已预交医疗费2000元。2019年4月22日，被告对吴丙荣实施在全麻下行腹腔镜下右输尿管结石切开取石术＋胆囊切除术＋腹腔松解粘连术。在手术过程中，发现吴丙荣腹腔出血。2019年4月23日0时09分，吴丙荣经抢救无效死亡。2019年4月26日，被告和吴新明共同委托福建正泰司法鉴定中心对吴丙荣进行尸检、解剖,并就死亡原因等进行司法鉴定。2019年5月28日，福建正泰司法鉴定中心作出正泰司临鉴［2019］病鉴字第7号《司法鉴定意见书》，认定“被鉴定人吴丙荣符合肝门静脉和肝固有动脉破裂大出血致失血性休克死亡”。2019年7月10日，被告和吴新明共同委托福建正泰司法鉴定中心就被告是否存在医疗过错、过错与吴丙荣死亡的因果关系及原因力大小等进行司法鉴定。2019年8月12日，福建正泰司法鉴定中心作出正泰司鉴［2019］医损鉴字第3号《司法鉴定意见书》，认定“被告对吴丙荣的诊疗行为存在医疗过错，该医疗过错与吴丙荣死亡的损害后果存在直接因果关系，属于完全原因”。鉴定费已由被告支付，原告还支付鉴定人员差旅费2000元。因被告医疗损害导致吴丙荣死亡，造成四原告损失如下：住院医疗费2000元、死亡赔偿金800299元、丧葬费38133元、亲属处理丧葬事宜误工费20000元、亲属处理丧葬事宜交通费6000元、精神抚慰金50000元、处理难尸特殊服务费600元、司法鉴定人员差旅费2000元，合计919032元。被告应当依法承担全部赔偿责任。 被告辩称：1.吴丙荣住院治疗预交医疗费2000元，其后未再交纳任何费用，不能因其死亡免除一切费用。2.根据原告提交的资料，吴丙荣属于农村居民，外出工作也属于零工性质，只能按农村居民标准计算其十九年的死亡赔偿金。3.丧葬费应当按上一年度平均月工资、六个月计算为30986元。4.亲属处理丧葬事宜误工费、交通费及精神抚慰金明显过高，误工费应当按三人三天、每天159.1元计算，交通费按发票据实确认，精神抚慰金则以20000元为妥。5.难尸特殊服务费，经被告协调殡仪馆已免收。6.除原告支付司法鉴定人员差旅费2000元外，被告还支付了鉴定费23500元。被告在术前已明确告知手术风险，家属知情并且同意，由于鉴定意见书没有考虑患者个人身体因素和手术的特殊性，其作出的鉴定结论不够严谨和客观。上列损失全部由被告承担很不合理，被告只应当承担全部损失的60%为宜，望法院分清责任，依法裁判。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。当事人提交的证据，本院予以确认并在卷佐证。对于各方没有争议的吴丙荣就医和死亡经过、司法鉴定过程和认定结果，以及原、被告主张的其他没有争议的主要基本事实等，本院依法予以确认。 当事人有争议的证据和事实，本院依法认定如下： 一、关于预交的住院医疗费2000元是否返还的问题。 吴丙荣入住被告的泌尿外科治疗，已经预交住院医疗费2000元，双方并无争议。本院认为，患者住院治疗，目的是治愈或康复，而被告未能尽职尽责，未能做到与其医疗资质相一致，却产生了吴丙荣因手术死亡的后果。因被告未能提供充分有效的证据证明被告为吴丙荣术前治疗支出了合理的费用，该预交的住院医疗费2000元，四原告要求被告予以返还，合情合理，本院依法予以支持。 二、关于死亡赔偿金等计算标准的问题。 四原告提供户口本、村民委员会出具的《证明》、吴丙荣生前的工作手册、各阶段的《工作证明》和工资收入情况等各一份，以及吴丙荣生前工友的出庭作证，以此证明：吴丙荣虽系农民，但常年外出务工，主要在厦门、汕头、梅州等地从事建筑模板安装工作。本院认为，进城务工的农村户籍居民遭受人身损害，其经常居住地位于农村，但主要收入来源于城镇的，原则上应当按城镇居民标准计算死亡赔偿金等。 三、关于精神损害抚慰金高低问题。 四原告主张精神损害抚慰金为50000元。本院认为，从吴丙荣入院、手术、死亡记录等可以看出，吴丙荣的病情并非通常地危及生命，却产生了吴丙荣因手术死亡的后果，四原告因此必然遭受精神上严重的折磨和伤害，其主张的精神抚慰金并不算高，本院依法予以确认。 四、关于亲属处理丧葬事宜误工费、交通费的问题。 四原告主张亲属处理丧葬事宜误工费20000元、交通费6000元，因其未能提供充分有效的证据予以支持，该主张本院依法不予以采信。因吴丙荣死亡，四原告必然导致误工和支出交通费用，鉴于必要性和合理性的考量，四原告的误工费和交通费，以每人计2000元为宜。据此，本院依法酌定四原告处理丧葬事宜的误工费和交通费为8000元。 五、关于难尸特殊服务费600元的问题。 四原告主张其已支付难尸特殊服务费600元，而被告认为该难尸特殊服务费殡仪馆已免收。因四原告未能提供相应的有效证据予以支持，四原告的该主张本院依法不予以采信。 本院认为，医疗行为具有高度的专业性，医疗行为是否存在过错，其过错与损害结果之间是否存在因果关系，往往不能仅凭法官的常识即可判断，当然更不能偏听医院或患者(家属)的说词，这就需要中立的具有法定资质的专业机构来提供意见。在本案中，经原、被告双方共同委托鉴定，鉴定人作出了《鉴定意见书》。其鉴定程序合法，鉴定意见真实可信，该鉴定意见系终究的一种证据，应当作为本案的定案依据。正泰司鉴[2019]医损鉴字第3号《司法鉴定意见书》认定“被告对吴丙荣的诊疗行为存在医疗过错，该医疗过错与吴丙荣死亡的损害后果存在直接因果关系，属于完全原因”。据此，被告关于其只应当承担全部损失的60%之主张，本院依法不予以支持。因被告医疗损害导致吴丙荣死亡，造成四原告损失如下：住院医疗费2000元、死亡赔偿金800299元、丧葬费38133元、亲属处理丧葬事宜误工费和交通费8000元、精神抚慰金50000元、司法鉴定人员差旅费2000元，合计900432元。该损失全部应当由被告承担。 综上所述，原告的诉讼请求，本院依法予以部分支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第五十四条、第五十七条；《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第二十七条、第二十九条；《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款；《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、本判决生效之日起三十日内，武平县医院应当赔偿曾元招、吴新明、吴晓明、吴桂芹因吴丙荣医疗损害死亡造成的各项损失计900432元。 二、驳回曾元招、吴新明、吴晓明、吴桂芹的其他诉讼请求。 如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费12990元，由曾元招、吴新明、吴晓明、吴桂芹负担260元，由武平县医院负担12730元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省龙岩市中级人民法院。 审 判 长  曾庆永 人民陪审员  李惠红 人民陪审员  石庆峰 二〇一九年十二月十六日 代理书记员  郑佳佳 附注： 主要法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第三款受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。 第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己的诉讼主张，有责任提供证据。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。 执行提醒 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定，申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 根据法律及相关司法解释的规定，发生法律效力的民事判决、裁定、调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。如不履行可能面临下列后果： 1.被执行人在生效法律文书确定的义务未履行完毕之前，限制其乘坐飞机、列车软卧、轮船二等以上舱位等高档交通工具和使用高档通讯工具，以及购房、旅游、对外投资等行为。 2.被执行人具有履行能力而不履行法律文书确定的义务，人民法院应当将其纳入失信被执行人名单，依法对其信用惩戒。 3.诉讼参与人或者其他人拒不履行人民法院已经发生法律效力的判决、裁定的，人民法院可以根据情节轻重予以罚款、拘留；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 4.对人民法院的判决、裁定有能力执行而拒不执行，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者罚金；情节特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金。 单位犯前款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依照前款的规定处罚。