福建省武平县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)闽0824民初3458号 原告：舒荣胜，男，1971年5月23日生，汉族，住武平县。 委托诉讼代理人：钟远珍，福建联合信实(龙岩)律师事务所律师。 被告：中国大地财产保险股份有限公司龙岩中心支公司武平营销部，统一社会信用代码91350824669293212R，住所地武平县平川街道城南村夹子背丰平路东侧1层店面01号。 主要负责人：林永春，该武平营销部经理。 委托诉讼代理人：李雪莲。 原告舒荣胜与被告中国大地财产保险股份有限公司龙岩中心支公司武平营销部责任保险合同纠纷一案，本院于2019年12月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人钟远珍、被告委托诉讼代理人李雪莲到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：判令被告在交强险责任限额内赔偿原告理赔款项计120000元。事实和理由：2018年8月29日21时9分许，原告让朋友何德勇驾驶其闽ＦＬＣ679号小轿车，因天黑、下雨加上治安探头灯光照射，在武平县门前路段，与横过马路的行人冯庆添相撞，造成冯庆添受伤的交通事故。冯庆添受伤后，即被送往武平县医院治疗11天（医疗费14779.47元），其后转至龙岩市第一医院治疗16天（医疗费14198.77元），合计住院治疗27天（合计医疗费28978.24元）。此外,冯庆添还自行购买药品计3910元。医院诊断冯庆添伤情为颅脑外伤、右额部硬膜外血肿、右额叶脑挫裂伤、右额骨骨折、右肩胛骨骨折、全身多处软组织挫擦伤、右髌骨骨折、右膝前交叉韧带损伤等。经福建益科司法鉴定所鉴定，2018年12月28日作出《司法鉴定意见书》，评定冯庆添属于十级伤残、误工期为150天、护理期60天、营养期为60天。该事故造成冯庆添损失如下：医疗费32888.24元、误工费24870元（165.8元／天×150天）、护理费9948元（165.8元／天×60天）、交通费1500元、住院伙食补助费1350元（50元／天×27天）、营养费4000元、残疾赔偿金84242元（42121元／年×20年×10%）、精神损害抚慰金5000元，合计163798.24元。2018年9月9日，武平县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定驾驶员何德勇在该交通事故中负全部责任，冯庆添没有责任。2019年1月21日，经武平县交通事故人民调解委员会调解，何德勇与冯庆添达成《调解协议书》，已经实际赔偿冯庆添损失共计158978.24元。原告的闽ＦＬＣ679号小轿车已向被告投保交强险，且事故发生在该保险合同期限内。因此，被告应当在交强险责任限额内承担赔偿责任。 被告辩称：原告的闽FLC679号小轿车已向被告投保交强险，且事故发生在该保险合同期限内。根据原告的主张，主要异议如下：1.质疑《道路交通事故认定书》的真实性和合法性，并申请调取相关证据。该交通事故存在驾驶员掉包情形，先由钟洪生冒充顶替，而《道路交通事故认定书》却认定驾驶员为何德勇。据被告调查，驾驶员实为原告本人，且属于酒后醉驾。根据保险条款第九条的约定醉驾、毒驾、无证、故意制造交通事故的，被告不应当承担赔偿责任。2.冯庆添的伤情也够不到伤残，其《司法鉴定意见书》的鉴定程序不合法、鉴定依据不充分，伤残鉴定结论的客观性和真实性存在疑义，申请重新进行鉴定。3.《调解协议书》的赔偿金额未经被告确认，且赔偿金额明显过高，原告等自行协商的赔款不应转嫁被告，伤残赔偿金和精神抚慰金应当由其自行承担。4.诉讼费、鉴定费不属于保险理赔范围。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。当事人提交的证据，本院予以查收并在卷佐证。对于双方没有争议的肇事车辆投保、事故在保险期限内，以及原告主张的其他没有争议的主要基本事实等，本院依法予以确认。 当事人有争议的证据和事实，本院依法认定如下： 一、关于《道路交通事故认定书》的真实性和合法性问题。 根据被告申请，本院依法查阅了武平县公安局交通警察大队的事故处理案卷材料，调取了相关笔录、视频和影像资料，并经当庭质证。本院认为，武平县公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》，其程序合法得当，结论客观真实，应当作为本案认定事实的重要证据。该《道路交通事故认定书》认定驾驶员为何德勇，其在该交通事故中违反安全行驶规定和逃逸负全部责任。该认定，本院依法予以采信。被告的无端质疑显属无理，被告关于“驾驶员为原告本人，且属于酒后醉驾”的主张，本院依法不予以采信。 二、关于伤残鉴定与残疾赔偿金、精神抚慰金问题。 根据原告举证，福建益科司法鉴定所《司法鉴定意见书》评定冯庆添的损伤：“右肩胛骨骨折到右肩关节功能丧失大于25%的损伤属于十级伤残；右髌骨骨折及右膝前交叉韧带损伤至右膝盖关节功能丧失大于25%的损伤属于十级伤残”。被告认为原告擅自委托鉴定缺乏法律效力，伤残赔偿金等不予认可。本院认为，根据相关法律法规和司法实践，申请司法鉴定并未囿于侵权人(或保险人)的同意。被告申请重新鉴定，未能提供任何有效证据予以支持，且其主观臆测的理由并不充分。据此，被告关于重新鉴定的主张，本院依法不予以支持。福建益科司法鉴定所作出的《司法鉴定意见书》的证据效力，本院依法予以采信。冯庆添伤残等级为双十级，残疾赔偿金为42121元/年×20年×10%=84242元，本院依法予以确认。冯庆添因该交通事故受伤致残，必然遭受了肉体上、精神上的伤害和折磨，其获赔的精神抚慰金按5000元计算并不算高，本院依法予以支持。 三、关于医疗费、误工费、护理费和交通费问题。 原告主张，冯庆添受伤后在武平县医院治疗11天，花去医疗费14779.47元；在龙岩市第一医院治疗16天，花去医疗费14198.77元；此外,冯庆添还自行购买药品计3910元。冯庆添在武平县医院、龙岩市第一医院的合计医疗费为28978.24元，该医疗费，原告提供的证据充分，本院依法予以确认。“受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”。据此，冯庆添的误工时间应当认定为128天。其误工费应当为165.8元/天×128天=21222.4元。原告主张，冯庆添的护理期间为60天，有医疗机构或鉴定机构明确的意见支持，其证据充分，合情合理，本院依法予以确认。其护理费应当为[（165.8元/天×27天）+（165.8元/天×33天×30%）]=6118.02元。冯庆添因事故受伤后，前往武平县医院、龙岩市第一医院27天，住院治疗期间和进行司法鉴定等必然支出交通费用。原告主张冯庆添的交通费为1500元，虽未能提供有效票据，但结合伤情、路程、汽车客运收费标准等，原告该主张，本院依法应当予以采信。 四、关于诉讼费和伤残鉴定费问题。 在保险条款中约定保险责任限额内不承担诉讼费，不等于被告作为当事人可以不承担诉讼费。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条之规定“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额”。在保险事故发生后，被告未依约、依法(或判例)积极主动理赔，甚至穷尽程序拒赔，进而还主张诉讼费用不予以承担。该主张于法相悖，本院依法不予以支持。保险法第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”。经司法鉴定，且已构成伤残，该伤残鉴定费，即属于必要的、合理的费用，系因交通事故造成的损失，应当由被告承担。但是，在本案中，原告主张并未实际涉及伤残鉴定费。 本院认为，原、被告之间的保险(交强险)合同关系意思表示真实，内容不违反法律、行政法规的强制性规定，该保险合同关系成立并具有法律效力。经武平县公安局交通警察大队认定，在本案交通事故中，驾驶员何德勇应当承担全部责任。原告所有的、何德勇驾驶的肇事车辆向被告投保了交强险，本案交通事故发生在保险期间内，原告(或何德勇)应当承担的责任，在交强险责任范围内的应当由被告承担，在交强险责任范围外的应当由原告(或何德勇)自行承担。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款的规定，可以由被告在交强险限额内优先赔偿精神损害抚慰金。在交强险责任限额内，医疗费用赔偿限额项下包括医疗费、住院伙食补助费、营养费等。冯庆添的医疗费用损失（医疗费为28978.24元）已经超出10000元，被告则应当在医疗费用赔偿限额项下赔偿原告损失为10000元；在交强险责任限额内，伤残赔偿限额项下包括误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金和精神抚慰金等。冯庆添的残疾赔偿限额项下损失（合计为118082.42元）已经超出110000元，被告则应当在残疾赔偿限额项下赔偿原告损失为110000元。据此，被告应当在交强险责任限额内赔偿原告损失为120000元。 综上所述，原告的诉讼请求，本院依法予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、第五十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条至第二十五条，国务院《诉讼费用交纳办法》第二十九条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 本判决生效之日起十日内，中国大地财产保险股份有限公司龙岩中心支公司武平营销部应当在交强险责任限额内赔偿舒荣胜理赔款项计120000元。 如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2700元，减半收取计1350元，由中国大地财产保险股份有限公司龙岩中心支公司武平营销部负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省龙岩市中级人民法院。 审 判 员  曾庆永 二〇一九年十二月三十日 代理书记员  郑佳佳 附注： 主要法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 第五十三条机动车驾驶人发生交通事故后逃逸，该机动车参加强制保险的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿；…… 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由被告在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；…… 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己的诉讼主张，有责任提供证据。 国务院《诉讼费用交纳办法》 第二十九条诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。 部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。 共同诉讼当事人败诉的，人民法院根据其对诉讼标的的利害关系，决定当事人各自负担的诉讼费用数额。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条第二款因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和被告的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的被告在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的被告根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的被告优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。 没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。 执行提醒 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条规定，申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 根据法律及相关司法解释的规定，发生法律效力的民事判决、裁定、调解书和其他应当由人民法院执行的法律文书，当事人必须履行。如不履行可能面临下列后果： 1.被执行人在生效法律文书确定的义务未履行完毕之前，限制其乘坐飞机、列车软卧、轮船二等以上舱位等高档交通工具和使用高档通讯工具，以及购房、旅游、对外投资等行为。 2.被执行人具有履行能力而不履行法律文书确定的义务，人民法院应当将其纳入失信被执行人名单，依法对其信用惩戒。 3.诉讼参与人或者其他人拒不履行人民法院已经发生法律效力的判决、裁定的，人民法院可以根据情节轻重予以罚款、拘留；构成犯罪的，依法追究刑事责任。 4.对人民法院的判决、裁定有能力执行而拒不执行，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者罚金；情节特别严重的，处三年以上七年以下有期徒刑，并处罚金。 单位犯前款罪的，对单位判处罚金，并对其直接负责的主管人员和其他直接责任人员，依照前款的规定处罚。