河北省平山县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀0131民初3665号 原告任四子，男，1948年2月17日出生，汉族，住平山县。 委托诉讼代理人崔正英，河北咏远律师事务所律师。 被告刘哲，男，1985年12月16日出生，汉族，住平山县。 委托诉讼代理人韩文杰、郜丽娟，河北英汇律师事务所律师。 被告高进军，男，1973年4月2日出生，汉族，住平山县。 被告李建波，男，1974年4月2日出生，汉族，住平山县。 被告平山县平安出租车有限公司 住所地：平山县平山镇柏坡东路逸格小区一层商铺。 法定代表人田建刚，经理。 被告中国人民财产保险股份有限公司平山支公司。 住所地：平山县中山西路滨河雅园小区103-303。 负责人李志军，总经理。 委托诉讼代理人李树成，公司职员。 原告任四子与被告刘哲、高进军、李建波、平山县平安出租车有限公司、中国人民财产保险股份有限公司平山支公司（以下简称人保平山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月15日立案后，依法适用简易程序，于2019年12月3日公开开庭进行了审理。原告任四子及其委托诉讼代理人崔正英、被告刘哲、被告李建波、被告人保平山支公司委托诉讼代理人李树成到庭参加诉讼，被告高进军、被告平山县平安出租车有限公司经本院传票传唤，无正当理由，未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告任四子向本院提出诉讼请求：判决被告赔偿原告因交通事故造成的经济损失4万元。事实与理由：被告高进军享有冀Ａ×××××小型轿车的所有权，并将该车挂靠到被告平山县平安出租车有限公司名下，经营出租车业务。2019年3月12日12时03分，被告刘哲（无从业资格证）驾驶冀Ａ×××××小型轿车，沿县标路北街自北向南行驶至县标北街与光荣路丁字路口，与自西向东过公路的原告任四子所骑自行车发生碰撞，造成原告任四子受伤及两车损坏的交通事故。此事故经平山县公安交通警察大队对现场进行勘察、并作出道路交通事故认定书，认定刘哲承担全部责任，任四子不承担责任。原告任四子受伤后，就诊于平山中山医院，先后花费近2.5万元，现仍需后续治疗，经查冀Ａ×××××小轿车在被告人保平山支公司投保了交强险和商业险。庭审中原告变更赔偿数额为97125.39元。 被告人保平山支公司辩称，刘哲驾驶的冀Ａ×××××出租车在我司投保交强险一份，商业三者险50万元，投保人为李建波，被保险人为平山县平安出租车有限公司，本次事故发生时间为2019年3月12日，刘哲向我司报案是2019年5月20日，根据保险合同第13条约定，报案应在48小时向我司报案，事故发生后刘哲及被保险人丧失了其权利义务，根据保险合同的约定，此情形我司不予承担。我司在接到报案后原告方向我司主张过赔偿，因被告刘哲的从业资格证经核实是假证，根据商业保险条款第24条第6款的规定，驾驶出租车或营运性机动车无交通运输部门发放的许可证书或其他必备证书，此情形属于免责范围，违背了道路运输管理条例第28条的规定，保险公司将此情形作为免责情形，我司已经告知了当事人刘哲，我司针对此情形向石家庄市公安局报案，公安局答复本案没有达成实际赔付，如原告及刘哲本人要求保险公司或经法院裁定判决后，保险公司履行赔款后，公安局将依法立案追究其涉嫌造假的刑事责任，并追回保险公司的赔偿款。原告的各项损失应由侵权人承担，如侵权人要我司赔偿，我司将依法按上述陈述追究其一切法律责任。本案的鉴定费、诉讼费等间接损失不属于保险赔偿范围，我司不予承担。 被告刘哲辩称，车辆在保险公司投保交强险和商业险，原告的损失应由保险公司承担。保险公司答辩依据的免责条款是驾驶出租机动车或营业性机动车无交通管理部门核发的许可证书或其他必备证书，我方不符合此免责条款的规定，我方具备交通管理部门发的驾驶证、行驶证，其他必备证书保险公司在此免责条款中没有明确列明，属于保险法第19条规定的无效条款，我方虽无从业资格证，但有驾驶证，代表可以驾驶其相应车辆，有驾驶事故车辆资格且保险公司主张的上述免责条款为笼统概括，具体是哪些证书条款应当规定清楚详细，实际是为免除己方责任，加重对方责任的条款，应为无效，保险公司应在交强险和商业险限额内承担责任。无从业资格证与事故发生不存在必然因果关系，也不能显著增加机动车发生事故的概率，进而增大保险公司的理赔风险，故不能成为免责事由。对于鉴定费、诉讼费依据保险法64、66条的规定，保险公司应承担，事故发生后我方向保险公司报案，由于保险公司人员失误所以说的是2019年5月20日报案。 被告李建波辩称，事故车辆的车主是高进军，在平安出租车公司挂靠，我租的高进军的车，后又转租给崔军建，租赁合同写明发生事故后发生的损失由崔军建承担，因为证件不全发生的事故也由崔军建承担。崔军建后又转租给刘哲，刘哲在营运期间有驾驶证、行驶证，保险合同没有说无从业资格证免除赔偿，要求保险公司承担原告的损失。 被告高进军未进行答辩。 被告平山县平安出租车有限公司未进行答辩。 经审理查明，2019年3月12日12时03分，被告刘哲驾驶冀Ａ×××××小型轿车，沿县标路北街自北向南行驶至县标北街与光荣路丁字路口，与自西向东过公路的原告任四子所骑自行车发生碰撞，造成原告任四子受伤及两车损坏的交通事故。2019年3月19日，平山县公安交通警察大队作出第130131120190000067号道路交通事故认定书，认定被告刘哲负事故的全部责任，原告任四子无责任。事故发生后原告被送往平山中山医院住院治疗15天，住院期间为2019年3月12日至2019年3月27日，伤情诊断为：“1、左肩胛骨粉碎性骨折2、右腓骨多段骨折3、头部软组织损伤。”出院医嘱为：“1、左肩部、左小腿继续支具固定；2、在医生指导下加强患肢功能锻炼；3、两周后复查；4、有不适，随诊；5、注意休息，加强营养。”原告长期医嘱单中载有陪床1人。经本院委托，平山司法鉴定中心于2019年11月13日作出平山司鉴［2019］临残鉴字第107号司法鉴定意见书，评定原告任四子左肩关节之损伤属十级伤残，建议原告任四子误工期180日，护理期50日，营养期70日。原告支付鉴定费1700元。 另查明，冀Ａ×××××小型轿车的实际车主系被告高进军，高进军将该车租赁给被告李建波，李建波于2018年11月27日与案外人崔军卫签订租赁合同，约定将该车租赁给崔军卫，租赁期自2018年11月27日至2020年1月14日。该车挂靠在被告平山县平安出租车有限公司名下，在被告人保平山支公司投保有交强险一份，保险期间自2018年7月30日至2019年7月29日。因本院在2019年10月18日向李建波进行询问时，李建波称冀Ａ×××××小型轿车是其于2013年从高进军处租赁，租期七年半，其又于2018年11月27日将该车转包给被告刘哲，结合李建波与崔军卫租赁合同约定的租赁期限也是2018年11月27日开始起算，该车又由刘哲支配的事实，本院认定虽然2018年11月27日车辆租赁合同系李建波与崔军卫签订，但合同的相对方实际为李建波和刘哲。 2018年7月29日，李建波作为投保人在被告人保平山支公司为冀Ａ×××××小型轿车投保50万元商业第三者责任险一份，附加不计免赔，被保险人为平山县平安出租车有限公司。本案事故发生在保险期内，车辆行驶证、刘哲驾驶证合法有效，被告刘哲无出租汽车驾驶员从业资格证。投保时李建波在投保人声明“1、保险人已向本人详细介绍并提供了投保附和所适用的条款，并对其中免除保险人责任的条款（包括但不限于责任免除、免赔率与免赔额、投保人被保险人义务、赔偿处理、通用条款等），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容及其法律后果向本人作了明确说明，本人已充分了解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据，本人自愿投保上述险种。2、……”后在投保人签名／签章处签字，保单所载重要提示中写明本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成，在被告人保平山支公司提供的《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第十三条载明“发生保险事故后，被保险人或其允许的驾驶人应当及时采取合理的、必要的施救和保护措施，防止或者减少损失、并在保险事故发生后48小时内通知保险人。被保险人或其允许的驾驶人根据有关法律法规规定选择自行协商方式处理交通事故的，应当立即通知保险人”，第二十四条载明“在上述保险责任范围内，下列情况下，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人有下列情形之一者：……6、驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书；……。”被告人保平山支公司认为，依照该条款规定，对于原告方超过交强险限额的损失不应由其承担。 以上事实，有原被告陈述、道路交通事故认定书、诊断证明书、司法鉴定意见书、鉴定费票据、保险单、保险条款、李建波与崔军卫的车辆租赁合同、事故车辆行驶证、刘哲驾驶证、本院询问笔录等证据在案佐证，本院予以确认。 原告因本次交通事故所造成的损失如下： 1、医疗费25044.49元。经核实原告提供的医疗费票据和用药明细，总额为25062.49元，因其中尾号2305、金额18元的医疗费票据系病历取证费，与治疗无关，故本院认定原告医疗费为25062.49元-18元=25044.49元。因对于原告其他疾病的适当诊治有利于伤情尽快恢复，而被告人保平山支公司所称原告医疗费所包括特殊材料在医疗费明细中记录为病房取暖费和病历取证费，病历取证费已经扣除，原告住院期间还在供暖期取暖费的收取与原告的治疗相关联，且费用明细中也无生活器具费用的记录，故对人保平山支公司主张的因包括特殊材料和生活器具费而扣除扣减10%医疗费的主张本院不予支持。 2、住院伙食补助费1500元。原告住院15天，住院伙食补助费以每天100元计算为1500元。 3、营养费2100元。原告营养期评定为70天，本院酌定每天以30元计算，营养费为2100元。 4、误工费21000元。原告对其在平山县大佳物业服务有限公司工作的主张提供的该公司出具的停发工资证明、工资表、任职证明及原告在万和小区拍摄的照片等证据能够相互印证，本院予以采信，认定原告在城镇居住并工作，月工资3500元。原告虽已超过国家法定退休年龄60周岁，但不享受国家退休金待遇，且被告人保平山支公司也未提供原告丧失劳动能力的证据，而事故发生时原告正骑自行车在公路上通行，也可以说明原告具有从事与自己身体及年龄相适应工作的能力，故本院对原告主张误工费予以支持。原告误工期180天，为六个月，误工费为3500元×6=21000元。 5、护理费5472元。原告主张住院由其女婿刘红伟护理，刘红伟在任丘市大川铜业有限公司工作，提供了该单位出具的工资及停发工资证明、工资表，但工资表及停发工资证明所加盖的单位公章均在空白处不符合常理，且未提供刘红伟的银行流水、劳动合同等证据予以印证，故对其主张以刘红伟收入计算护理费不予支持，本院酌情参照2019年度河北省居民服务业日工资109.44元作为护理费计算标准，原告护理期50天，护理费为109.44元/天×50天=5472元。 6、交通费300元。原告虽然未提供交通费票据，但其住院、出院、复查必然产生交通费用，综合考虑原告居住地与就医地的距离及原告年龄、身体状况等因素，本院酌定交通费300元。 7、残疾赔偿金29697.3元。原告虽为农民，但其提供的商品房买卖合同、居住证明及其在平山县大佳物业服务有限公司工作的证据能够相互印证，本院予以采信，本院由此认定原告已在城镇居住一年以上并以在城镇务工的收入作为主要生活来源，故原告的残疾赔偿金应参照2019年度河北省城镇居民人均年可支配收入32997元为计算标准，原告伤情被评定为十级伤残，事故发生时71周岁，残疾赔偿金为32997元×9年×10%=29697.3元。 8、精神损害抚慰金3000元。原告伤情被评为十级伤残，且在本次事故中无责任，故本院酌定精神抚慰金3000元。 9、残疾辅助器具6200元。原告出院医嘱中载明左肩部、左小腿继续支具固定，综合考虑原告伤情、年龄，使用残疾辅助器材更有利于原告伤情尽快恢复，且原告提供了石家庄爱克威矫形器销售有限公司出具的购买矫形器具，金额为6200元的增值税专用发票，故本院对原告所主张的残疾器具费6200元予以支持。 10、鉴定费1700元。原告提供有鉴定费票据，本院予以认定。 本院认为，虽然被告刘哲无出租汽车驾驶员从业资格证，被告李建波与被告人保平山支公司之间的商业第三者责任险所适用的机动车综合商业险条款第二十四条中也规定了“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿”，但因该保险条款系人保平山支公司提供的格式条款，未明确写有交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，尤其是未明确写明其他必备证书的具体名称等能够足以引起投保方重视并能够准确知晓证书性质及内容的文字，容易导致投保方认识上的误解，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第十一条“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务”的规定，本院对被告人保平山支公司依据此条规定认为对原告超出交强险限额范围的损失不承担责任的主张不予支持。而第十三条也仅约定被保险人或其允许的驾驶人在事故发生后48小时之内及时通知被保险人，并未约定未及时通知的后果，且人保平山支公司也未提供刘哲延迟报案的证据，故本院对其有关因刘哲延迟报案而丧失相关权利的主张不予支持。因被告刘哲负事故的全部责任，事故车辆在被告人保平山支公司投保交强险及商业三者险，故原告的损伤应首先由被告人保平山支公司在保险限额内承担，不属于保险责任或者不足部分有实际侵权人刘哲承担，被告李建波、高进军及被告平山县平安出租车有限公司未实际控制事故车辆，对原告损失不承担责任。上述损失医疗费25044.49元+住院伙食补助费1500元+营养费2100元+误工费21000元+护理费5472元+交通费300元+残疾赔偿金29697.3元+精神抚慰金3000元+残疾辅助器具费6200元=94313.79元，未超出交强险及商业三者险保险赔偿限额，均应由被告人保平山支公司承担，鉴定费1700元不属于保险理赔范围，应由实际侵权人被告刘哲承担。综上所述，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第十一条之规定，判决如下： 一、判决生效后十五日内，被告中国人民财产保险股份有限公司平山支公司给付原告任四子保险赔偿金94313.79元，被告刘哲给付原告任四子赔偿金1700元； 二、驳回原告任四子的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2228元，减半收取为1114元，由被告刘哲负担，判决生效后五日内交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省石家庄市中级人民法院，上诉费于上诉状送达本院之日起七日内打入河北省石家庄市中级人民法院账号62×××47（开户行河北银行华兴支行），同时将付款回执邮寄本院，或者向本院交纳现金，由本院转交，逾期则视为撤回上诉，如不提起上诉，则在本判决确定的履行期限内将判决书确定的应付纠纷款打入本院账号13050161830800000651（账户名称：平山县人民法院，开户行：建行平山支行），并备注案号及原告姓名。 审 判 员 杨新华 二〇一九年十二月十日 法官助理 刘 伟 书 记 员 齐 笑