山西省太原市迎泽区人民法院民事判决书（2019）晋0106民初1369号原告：杨承，女，1945年7月12日出生，汉族，山西省公路局第一工程公司退休职工，住太原市。委托诉讼代理人：刘贵燕，山西华炬律师事务所律师。被告：山西现代妇产医院有限责任公司，住所地，太原市南内环街25号，统一社会信用代码×××。法定代表人：陈福斌，该公司总经理。委托诉讼代理人：詹明江，男，该公司运营部主任。委托诉讼代理人：王颖超，山西鼎信泽律师事务所律师。原告杨承与被告山西现代妇产医院有限责任公司生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2018年5月4日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理，2018年9月30日作出（2018）晋0106民初1895号民事判决。原告杨承不服该判决，上诉至太原市中级人民法院。太原市中级人民法院于2018年12月21日作出（2018）晋01民终5933号民事裁定，裁定撤销原判、发回重审。本院于2019年2月26日立案后，依法适用普通程序，另行组成合议庭公开开庭进行了审理。原告杨承及其委托诉讼代理人刘贵燕，被告山西现代妇产医院有限责任公司的委托诉讼代理人詹明江、王颖超均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告杨承向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告包括医疗费60622.56元、误工费18237.34元、护理费9076.75元、交通费500元、住院伙食补助1300元、营养费8300元、残疾赔偿金43763.2元、精神抚慰金10000元、鉴定费1600元等共计153399.85元。2.请求判令被告承担本案全部诉讼费用。事实与理由：原告退休后，被被告山西现代妇产医院有限责任公司聘请为不孕不育科医师。2013年12月24日，原告到被告处上班，行至山西现代妇产医院院内，院内瓷砖地上有水迹致使原告摔倒在地。立即进医院检查，诊断为右侧股骨颈骨折，转院至华晋骨科及山西医科大学第二医院治疗。当时被告承认是由于被告的过错导致原告受伤，承诺报销医药费、误工费以及交通费等费用。原告出院后将医院票据交给被告，被告当时承诺领导签字后就付钱给原告。随后被告从2014年3月起至2016年底，每月多支付原告1000多元作为上下班交通费，同时每周二给原告半天假期让原告看病。在原被告终止劳务合同时，被告仍未按双方约定支付原告医药费和误工费，故诉至法院。被告山西现代妇产医院有限责任公司辩称，一、原告所述摔伤不是事实，原告的病历自述，原告系在家中摔伤，不是在医院摔伤。二、双方终止劳务合同时已达成协议，已说明没有未了结的纠纷，被告也多支付原告一部分费用。三、原告所诉已超诉讼时效。原被告围绕诉讼请求依法提交了证据，本院依法组织当事人进行证据交换和质证，对原被告关于真实性无异议的证据予以确认并在卷佐证。对原被告双方有争议的证据和事实，本院认定如下：1.关于原告摔伤地点，原告提供了聘用协议、劳务合同、朱某、周某的证人证言、山西现代妇产医院诊断治疗建议书、山西华晋骨科医院检查报告、山西医科大学第二医院住院病历及每日清单，拟证明原告在被告单位处摔倒，被告称原告在家中摔倒并提供了华晋骨科医院病历。对于原告的证据，被告质证称对聘用协议和劳务合同的真实性无异议，证人朱某、周某系原告病人、与原告存在利害关系，诊断书和山西医科大学第二医院不能证明原告在被告处摔伤，骨科医院写明原告在家中摔伤。对于被告证据，原告质证称对病历内容的真实性不认可，原告未在华晋骨科医院住院。经审查，《聘用协议》写明原告为被告提供全职劳务，医院早上八点上班，原告受伤后先在被告处接受诊断、并由被告送至山西华晋骨科医院，该部分原被告无异议的事实与上述证据、原被告陈述与朱某、周某的证人证言、原审一审对证人朱某、周某做到询问笔录内容相互印证，故本院对原告该组证据予以认定，对原告证明其在被告院内摔倒受伤的事实予以认定。被告虽称华晋骨科医院病历记载原告在家中受伤，但该记录不足以推翻原告在医院受伤的事实，且原告在家中受伤后前往被告妇产医院就医并不符合常理，故本院对被告的该项辩解不予采纳。2.关于原告后续治疗情况，原告提供了山西医科大学第二医院、武警山西总队医院和山西省人民医院诊疗手册，被告质证称不认可真实性。经审查，上述病历均写明原告在髋关节置换术后在山西医科大学第二医院、武警山西总队医院和山西省人民医院的就诊情况，有相关人员的签字，被告虽不认可真实性但未提供相反证据予以反驳，故本院对该证据予以认定，对原告术后进行治疗至2017年12月12日的事实予以认定。3.关于原告误工期和工资收入情况，原告提供了银行交易明细拟证明其2013年11月和2013年12月平均月收入为13042.72元，2014年1月、2月和3月收入分别为3400元、6437.92元和11052.9元。被告质证称不清楚原告工资构成，庭后核实称原告2014年1月和2月领取的劳务报酬为6400元，并于2014年3月开始正常上班。经审查，根据原告提供的银行流水，原告自2013年9月起至2014年11月止，被告每月向原告、原告丈夫李建业和原告儿媳石丹发放费用，备注为“代发工资”，因此本院对原告称其报酬由被告向其、李建业和石丹发放工资总数组成的意见予以采纳。根据原告提供的银行流水，原告自2013年9月至2013年12月和2014年4月至2014年11月，分别为：11986.37元、10367.97元、14808.96元、11266.30元、11108.19元、13187.87元、9560元、8642元、13106.39元、14154.96元、15951.30元和14992.8元，原告在2014年1月-3月月收入分别为6400元、6400元和11052.90元，原告在该三月的收入明显低于受伤前后的月份，故本院对原告称其在受伤后休息至2014年3月的意见予以采纳。且参照中华人民共和国公安部发布的《中华人民共和国公共安全行业标准GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期营养期评定规范》，对股骨颈骨折的手术治疗误工期为180-365日，原告主张误工期从2013年12月25日至2014年3月31日，并未超过该规范评定期限，故本院认定原告主张的误工期予以认定。对其误工损失，综合原告上述伤前和伤后的月收入，其平均月收入为12427.76元，故原告从误工损失为13430.38元。4.关于原告的交通损失，原告提供了北京-太原往返车票、出租车票和公交卡充值发票，但原告称该费用并非是去北京就医费用，故本院对该证据的关联性不予认定。5.关于原告伤残情况，原告提供了山西钧衡司法鉴定中心作出晋钧衡司鉴中心[2019]司鉴字第466号鉴定意见书，鉴定意见为原告损伤构成玖级伤残，被告虽对鉴定意见提出异议，但未提供证据证明鉴定机构鉴定资质或者鉴定结论存在错误，故本院对该异议不予采纳，对鉴定意见书证明力予以认定。根据原被告的当庭陈述和本院认定的证据，本院查明事实如下：2013年1月1日，原被告订立《聘用协议书》，协议期限自2013年1月1日至2014年1月1日，约定原告为被告提供劳务，方式为全职。2013年12月24日，原告在被告处上班时在被告院内摔倒，经被告诊断，原告为右侧股骨颈骨折。后被告将原告送至山西华晋骨科医院治疗，原告被诊断为右髋关节可见股骨颈骨折。2013年12月25日，原告进入山西医科大学第二医院治疗，诊断为右股骨颈骨折，2014年1月2日实施右人工全髋关节置换术，出院日期为2014年1月7日，住院共计13天。出院注意事项包括：避免下地负重，术后1、3、6、12个月定期拍X线片复查，从而决定下一步治疗。原告持续治疗至2017年12月12日。原告住院期间花费医疗费60622.56元。原告休息至2014年3月底，误工损失13430.38元。2019年8月2日，山西钧衡司法鉴定中心作出晋钧衡司鉴中心[2019]司鉴字第466号，鉴定意见为：原告所受损伤构成IX（玖级）伤残。原告所承受损伤，外伤作用力大小为主要作用，外伤参与度为90%。另查明，2017年6月23日原被告签订协议，称双方劳务合同提前终止，被告额外支付两个月的工作报酬，原告本人确认和被告不存在任何未了的纠纷。本院认为，公民的生命权、健康权、身体权应受法律保护。侵害他人身体造成伤害的，应当根据各自的过错大小承担相应的赔偿责任。本案的争议焦点为：一、被告是否对原告的损伤承担侵权责任；二、原告主张的各项损失数额能否成立；三、本案是否存在诉讼时效问题。关于第一个争议焦点：根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十七条“宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。”被告作为公共场所的管理人，应尽到相应的安全保障义务。原告受伤之时，被告刚完成早上保洁工作，未能及时对医院主楼、院内等管理场地可能存在的安全隐患进行清除、排查，也未能进行相应的安全隐患告知义务，故其对原告的摔伤应承担相应的责任。原告作为成年人，应清楚被告保洁工作时间和可能导致的安全隐患，其未尽到注意义务，故对其本人摔伤也负有过错。因此本院酌定原告和被告的过错比例1:9，被告应该按照过错比例对原告的损失承担赔偿责任。被告称原被告双方签订劳务解除协议约定双方之间无未了结的纠纷，故不承担赔偿责任。但根据《中华人民共和国合同法》第五十三条，该条款不能适用原告受到人身伤害的情形，被告仍因按照其过错比例承担赔偿责任。关于第二个争议焦点：关于医疗费，原告主张就医花费60622.56元，被告对该金额无异议，故本院予以认定。关于住院期间伙食补助费，原告住院13天，每天以100元计为1300元。关于营养费，参照中华人民共和国公安部发布的《中华人民共和国公共安全行业标准GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期营养期评定规范》，股骨颈骨折的营养期为30-90天，原告主张营养期从其出院2014年1月7日起至2014年3月31日至共计83天，未超过该评定规范的营养期上限，故本院对营养期83天予以支持。考虑到原告伤情，营养费以每日100元计共8300元。关于误工费，如前所述，原告误工损失为13430.38元。关于护理费，原告主张其受伤后护理期3个月，考虑到原告的伤情、年龄和出院时注意事项写明避免下地，参照中华人民共和国公安部发布的《中华人民共和国公共安全行业标准GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期营养期评定规范》，股骨颈骨折手术治疗后的护理期为90-150日，故本院认定原告的护理期为90天，原告请求按照2016年山西省居民服务、修理和其他服务业年收入36307元的标准计算，未超过法律规定，故本院认定护理费为8952.41元。关于残疾赔偿金，根据山西钧衡司法鉴定中心作出晋钧衡司鉴中心[2019]司鉴字第466号鉴定意见，原告的损伤构成玖级伤残、且外伤参与度90%，原告于2019年8月2日定残，已满74岁，原告主张按照2016年城镇居民人均可支配收入27352元计算，不违反法律规定，因此残疾赔偿金为29540.16元（27352元*6*0.2*0.9）。关于精神损害抚慰金10000元，考虑到原告伤情和定残等级，本院对该请求予以支持。关于鉴定费1600元，该费用系原告委托鉴定机构做伤残鉴定费用，并非必须要产生的损失。且本案中鉴定费用已由被告负担，故本院对该项费用不予支持。关于交通费500元，原告称该费用不是去北京就医产生费用，故本院对费用不予支持。综上，原告各项损失费共计为132145.51元，由被告按照前述过错比例承担赔偿责任，故被告应向原告赔偿各项损失共计118930.96元。关于第三个争议焦点，依据《中华人民共和国民法通则》第一百三十六条第一项的规定，身体受到伤害要求赔偿的诉讼时效期间为一年。关于身体受到伤害要求赔偿的范围，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。”根据上述规定，因人体受到伤害致残时，伤残等级的确定是赔偿权利人向赔偿义务人主张赔偿包括残疾赔偿金等全部损失的前提和基础。因此，赔偿权利人在伤残等级确定之日起一年内向人民法院提起人身损害赔偿诉讼，符合《中华人民共和国民法通则》第一百三十六条第一项规定的情形。本案中，原告于2013年12月24日受伤，于2013年1月7日出院、2017年12月仍在医院接受诊疗，故原告在治疗终结且伤情稳定后于2018年5月4日向本院提起诉讼，并申请对身体损伤程度进行伤残等级鉴定，并没有超过诉讼时效期间，本院对被告提出本案超出诉讼时效、不予承担责任的抗辩意见不予采纳。综上所述，对原告合理合法的请求应予支持。依照《中华人民共和国合同法》第五十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第三十四条第一款，参照《最高人民法院关于审理人身损害若干赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十二条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告山西现代妇产医院有限责任公司于本判决生效之日起十五日内赔付原告杨承各项损失共计118930.96元；二、驳回原告杨承的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1267元，由原告杨承负担126.7元，被告山西现代妇产医院有限责任公司负担1140.3元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省太原市中级人民法院。审 判 长 马 勇 志人民陪审员 张 建 波人民陪审员 师  儒 二○一九年十二月四日书 记 员 梁金美玉相关法律规定：《中华人民共和国合同法》第五十三条合同中的下列免责条款无效：（一）造成对方人身伤害的；（二）因故意或者重大过失造成对方财产损失的。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。《最高人民法院关于审理人身损害若干赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。第三十二条超过确定的护理期限、辅助器具费给付年限或者残疾赔偿金给付年限，赔偿权利人向人民法院起诉请求继续给付护理费、辅助器具费或者残疾赔偿金的，人民法院应予受理。赔偿权利人确需继续护理、配制辅助器具，或者没有劳动能力和生活来源的，人民法院应当判令赔偿义务人继续给付相关费用五至十年。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第三十七条宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。因第三人的行为造成他人损害的，由第三人承担侵权责任；管理人或者组织者未尽到安全保障义务的，承担相应的补充责任。