敖汉旗人民法院民事判决书（2019）内0430民初5253号原告：王某1，男，1993年10月5日出生，身份号码×××，住赤峰市。法定代理人：王某2（系原告母亲），女，1971年10月2日出生，身份号码×××，住址同上。委托诉讼代理人：葛某，敖汉旗新惠镇法律服务所法律工作者。被告：陈某，男，1958年4月27日出生，身份号码×××，市民，住赤峰市。被告：安邦财产保险股份有限公司赤峰市中心支公司，统一社会信用代码：91150400790189070E,住所地赤峰市新城区王府花园二期48号楼1-504。负责人：丁某，公司经理。委托诉讼代理人：孙某，内蒙古奥星律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘某，内蒙古奥星律师事务所律师原告王某1与被告陈某、安邦财产保险股份有限公司赤峰市中心支公司（以下简称安邦财险赤峰支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月9日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理，原告王某1的委托诉讼代理人王某2、葛某、被告陈某及安邦财险赤峰支公司委托诉讼代理人刘某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王某1向本院提出诉讼请求：请求判令二被告赔偿原告医疗费207246.05元、护理费15564元（每天126.67乘以2人乘以60天），误工费36690元（122.3元乘以300天，从发生事故计算至定残前一天），伙食补助费6000元，营养费6000元、伤残赔偿金170742元、交通费4959.55元、残疾器械费850元；2.被告安邦财险赤峰支公司在承保的服务内承担赔偿责任。事实与理由：2018年12月15日16时30分许，被告陈某驾驶自己的×××号奥迪牌小型轿车，由南向北行驶至S210线540KM加400M公路处时，与由西向东徒步的行人王某1相撞，致使王某1受伤，车辆损坏，发生交通事故。经公安交通管理部门认定，陈某负此次事故的全部责任，王某1无责任。原告伤情经诊断为：低血容量性休克、胸外伤、右侧肱骨骨折、右桡骨骨折、胸椎骨折、肋骨骨折、肺拉伤。被告车辆在安邦财险赤峰支公司处投保了三者险，保险期限自2018年3月30日起至2019年3月29日止。现二被告未全部给付所有应付的费用，故起诉。请求判如所请。陈某辩称，我系×××号奥迪牌小型轿车的所有人，2018年12月15日我确实与原告发生交通事故。我在安邦财险赤峰支公司投保了限额100万元的商业险及交强险。事故发生在保险期间。发生交通事故过程中，我积极参与救护等过程，并为原告垫付医疗费60000元。保险公司与我协商，可以直接把垫付60000元打给我。对于原告主张的费用，应由保险公司负担。安邦财险赤峰支公司辩称，陈某所驾驶的×××号奥迪牌小型轿车在我公司投保了交强险和限额100万的商业险，事故发生在保险期间。原告主张的误工费过高，原告存在残疾，误工费应酌情考虑，伤残赔偿金过高，医疗费及交通费应提供正规发票。我公司仅在各项赔偿限额范围内予以赔偿原告的合理损失。本院经审理认定事实如下：2018年12月15日16时30分许，被告陈某驾驶×××号奥迪牌小型轿车，由南向北行驶至S210线540KM+400M公路处时，与由西向东徒步的行人原告王某1相撞，致王某1受伤，车辆损坏，发生交通事故。此次事故经赤峰市敖汉旗公安局交通管理警察大队认定，被告陈某负此次事故的全部责任，原告王某1无事故责任。双方对此次事故责任认定均未提出异议。原告受伤后，被送往敖汉旗医院治疗，诊断为：1、肢体外伤、右侧肱骨骨折、右侧桡骨骨折、双侧胫腓骨骨折、右侧股骨干骨折、右侧桡神经损伤；2、低血容量性休克；3、胸外伤、肺挫伤、右侧气胸、胸腔积液、右侧多发肋骨骨折、纵膈积气、胸8、9椎体骨折、胸9右侧椎弓及横突骨折；4、颜面部外伤；5、右肾结石。原告住院治疗61天，支出医疗费及门诊检查费合计205576.05元。敖汉旗医院病情证明书载明：加强营养。依据病历记载，特级护理607小时，二级护理37日。出院后，产生后续复查费用1670元。被告陈某驾驶的车辆在被告保险公司投保交强险，保险期间自2018年10月13日0时0分至2019年10月12日23时59分止，同时投保商业三者险限额100万元，保险期间自2018年6月6日0时0分至2019年6月5日23时59分止，事故发生在保险期间内。经原告申请，本院委托赤峰学院附属医院司法鉴定中心对原告的伤残程度进行鉴定，该鉴定中心于2019年10月16日对原告的伤残程度进行鉴定，并于2019年11月11日出具编号为赤附医司法鉴定中心[2019]临鉴字第778司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人王某1应评定为九级、十级伤残。原、被告对鉴定意见无异议。原告为此支出鉴定费990元。庭审中，原、被告均认可被告陈某为原告垫付医疗费60000元，被告保险公司为原告垫付医疗费90000元。被告保险公司同意将陈某垫付的医疗费在本案中给付被告陈某。被告安保财险赤峰支公司要求对原告住院时间、用药合理性及误工时间进行鉴定，未在规定的期限内提交鉴定申请。另查明，原告系残疾人，敖汉旗新惠镇德力胡同村村民委员会出具证明，证明原告在家中能干一些力所能及的家务。原告对二次手术费保留诉权。本院认为，被告陈某驾驶×××号奥迪牌小型轿车，与徒步的行人原告王某1相撞，致王某1受伤，发生交通事故。经赤峰市敖汉旗公安局交通管理警察大队认定，陈某负此次事故的全部责任，王某1无事故责任。各方对公安机关作出的道路交通事故认定均没有异议，对此本院予以采信；发生事故的×××号小型轿车在被告安邦财险赤峰支公司投保交强险和限额100万元的商业三者险，事故发生在保险期间内，因此次事故，造成原告受伤，对原告的相关损失应由被告安邦财险赤峰支公司在交强险限额内先行赔偿，不足部分在商业三者险限额内赔付后再由被告陈某赔偿。原告请求的医疗费以医疗机构出具的费用发票载明的207246.05元为准；有根据原告的病历记载，原告住院期间特级护理应按24日计算，二级护理37日，根据相关标准计算，原告住院期间的护理费应为11021.95元，原告主张住院伙食补助费6100元、营养费6100元不违反规定，本院予以支持。依据原告的伤残鉴定结果，伤残赔偿金为168542元（38305元/年×20年×22%）。原告主张的残疾辅助器具费即轮椅850元、矫形器1480元，有正规发票佐证，本院予以支持。结合原告的残疾程度、智力水平及村委会出具的说明，原告不具有完全劳动能力，故本院酌定误工费为18588.08元。原告主张交通费4959.55元，原告未提交有效证据证明，考虑确有交通费的发生，本院酌定为1000元。原告对二次手术费保留诉权，本院予以尊重。被告陈某为原告垫付医疗费60000元，被告保险公司同意将陈某垫付的医疗费返还给陈某，本院予以尊重。被告保险公司为原告垫付的医疗费90000元应予冲减。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第（一）项、第（二）项、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告安邦财产保险股份有限公司赤峰市中心支公司于本判决生效后五日内在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿原告王某1医疗费10000元；在死亡伤残赔偿限额项下赔偿原告王某1护理费、营养费、误工费、伤残赔偿金、残疾辅助器具费、交通费合计110000元；二、被告安邦财产保险股份有限公司赤峰市中心支公司于本判决生效后五日内在商业三者险赔偿限额内赔偿原告医疗费207246.05元、伙食补助费6100元、护理费11021.95元、、营养费6100元、误工费18588.08元、伤残赔偿金168542元、残疾辅助器具费2330元、交通费1000元，以上合计420928.08元，冲减交强险赔付的120000元和被告安邦财险赤峰支公司垫付的90000元及被告陈某垫付的60000元，最后赔付150928.08元；三、被告安邦财产保险股份有限公司赤峰市中心支公司于本判决生效后五日内给付陈某垫付款项60000元；二、驳回王某1其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6264元，鉴定费990元，由陈某负担1631元、安邦财产保险股份有限公司赤峰市中心支公司负担5623元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于赤峰市中级人民法院。审 判 长 潘亚辉审 判 员 张海利人民陪审员 齐亚华 二○一九年十二月九日书 记 员 李 岩本案所涉法律条款1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。