江西省石城县人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0735民初2064号原告：温河秀，女，1956年8月22日生，汉族，农民，住石城县。委托代理人：赖晓群，石城县赣江源法律服务所法律工作者，执业证号：31404011104108。特别授权。被告：张宝，男，1985年6月25日生，汉族，农民，住石城县。被告：阳光财产保险股份有限公司广州市花都支公司，住所地:广州市花都区新华街建设北路127号丽晴轩04-06号一楼商铺。统一社会信用代码：914401017973945522。法定代表人:刘柱棉，总经理。委托代理人:宁梅英，江西公仁律师事务所律师，执业证号:13607201811060155。特别授权。原告温河秀诉被告张宝、阳光财产保险股份有限公司广州市花都支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月25日受理后，依法适用简易程序，分别于2019年10月14日、12月19日公开开庭进行了审理。原告温河秀的委托代理人赖晓群、被告阳光财产保险股份有限公司广州市花都支公司的委托代理人宁梅英到庭参加诉讼，原告温河秀、被告阳光财产保险股份有限公司广州市花都支公司未到庭参加诉讼；被告张宝经本院依法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。原告诉称，2019年2月12日9时30分，被告张宝驾驶BVE070小型普通客车途经江西省石城珠坑乡珠坑街上环形路口路段时，不慎与谢禾口驾驶的赣Ｂ×××××普通二轮摩托车（后载原告）发生碰撞，造成谢禾口和原告受伤及双方车辆损坏的交通事故。原告受伤后住院治疗，花去医疗费20898.76元。经石城莲乡司法鉴定中心鉴定，原告本次损伤构成八级伤残和十级伤残，后续治疗费还需要12000元。石城公安交通警察大队出具石公交认字[2019]第0112号道路交通事故认定书，认定被告张宝和谢禾口负本次事故的同等责任，原告不负本起事故的责任。经查赣Ｂ×××××号小型普通客车在阳光财产保险股份有限公司广州市花都支公司购买了交强险与第三者责任险等险种。原告的损失有：医疗费20898.76元、护理费10766.7元（102.54元/天×105天）、误工费19500元（100元/天×195天）、住院伙食补助费1100元（50元/天×22天）、营养费3750元（75天×50元/天）、交通费3000元、残疾赔偿金81120.6元（14460元/年×17年×33%）、后续治疗费12000元、鉴定费2500元、精神损害抚慰金20000元，以上损失共计174636.06元。被告张宝已付原告5000元医疗费，原告其余损失未得到赔偿。为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请依法支持以下诉请：一、依法判令被告张宝赔偿原告的各项损失共计174636.06元，前款由被告阳光财产保险股份有限公司广州市花都支公司在交强险限额内赔偿12万元，剩余损失54636.06元中的一半即22318.03元（27318.03元减去被告张宝已赔偿的5000元）由阳光财产保险股份有限公司广州市花都支公司在商业险限额内赔付；二、本案诉讼费由两被告负担。本案审理期间，原告将第一项诉讼请求调整为：请求法院依法判令被告张宝赔偿原告医疗费20898.76元、护理费10766.7元、误工费27000元、住院伙食补助费1100元、营养费5250元、交通费3840元、残疾赔偿金81120.6元、后续治疗费15000元、鉴定费2500元、精神损害抚慰金20000元，共计187476.06元，前款由被告阳光财产保险股份有限公司广州市花都支公司在交强险限额内赔偿原告12万元，剩余损失67476.06元中的一半即28738.03元（33738.03元减去被告张宝已赔偿的5000元）由保险公司阳光财产保险股份有限公司广州市花都支公司在商业险限额内赔付。被告阳光财产保险股份有限公司广州市花都支公司辩称，一、关于保险合同问题。赣Ｂ×××××号车辆确在答辩人处购买了机动车交强险和第三者责任险，其中第三者责任险的保险金额是30万元，事故发生时在保险期限之内。答辩人在承担保险责任之前须查看被保险人张宝的机动车驾驶证和赣Ｂ×××××号车辆的行驶证原件，如两证原件与复印件不符，答辩人将不承担赔偿责任。二、关于原告诉请的赔偿费用问题。1、医疗费：按照保险合同的约定应扣除原告医疗费中的非医保用药部分；2、护理费：对于护理天数，原告提出的护理天数超出合理要求，原告提供的出院记录显示出院时已具备自理能力，医嘱注意事项为避免负重及剧烈运动，继续功能锻炼，无需卧床休息，持续护理，原告单方提供的《司法鉴定意见书》为原告单方委托，对护理期的鉴定不具有客观性。3、误工费：原告在事故发生时62周岁，已达退休年龄，且未提供工资流水予以证明，其主张的误工费没有事实依据；另，原告提供的《司法鉴定意见书》为原告单方委托，该鉴定意见书对误工期的鉴定不具有客观性。4、住院期间的伙食补助费：原告诉请的50元一天过高，建议法庭调整为20元一天。5、营养费：原告诉请的营养期和营养费计算标准均不合理；关于营养天数，原告提供的《司法鉴定意见书》系原告单方委托，该营养期的鉴定不具有客观性，且营养费的计算标准过高，建议法庭调整为20元一天。6、交通费：根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合，原告未提供相关的交通费用的发票等票据，无法证明费用的真实产生。7、残疾赔偿金：首先原告提供的《司法鉴定意见书》系原告自行委托鉴定，对伤残等级的鉴定不具有客观性，恳请法院依法重新鉴定；其次，原告诉请的伤残赔偿等级附加指数过高，恳请法院酌情调整为32%。8、后续治疗费：后续治疗费待实际发生后再予赔偿。9、鉴定费、诉讼费：根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第10条第4款的规定，因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用，属于间接费用，不属于交强险的保险责任范围，且根据原告投保的商业险保险合同约定，鉴定费和诉讼费答辩人不予承担。10、精神损害赔偿金：根据保险合同的约定答辩人不承担精神损害抚慰金，且原告诉请的赔偿金额过高。被告张宝未作答辩。原告为支持其诉请，向本院提交了以下证据：1、原告身份证复印件（与原件核对无异）一份，用于证明原告的身份信息及诉讼主体资格；2、道路交通事故认定书一份，用于证明被告张宝负本起事故的同等责任，原告不负责任的事实；3、机动车交通事故责任强制保险单和商业险保单复印件各一份，用于证明肇事车辆在阳光财产保险股份有限公司广州市花都支公司投保了交强险和第三者责任险，本起事故发生在保险期内的事实；4、石城县人民医院入院记录、出院记录、疾病证明书各一份、用药清单三张、医疗费发票三张，用于证明原告因本次交通事故受伤后在医院治疗花费医药费20898.76元、住院天数、医嘱休息时间、伤情情况的事实；5、石城结核病防治所于2018年12月18日出具的预防性健康检查表一份、珠坑好味道酒店于2019年3月5日出具的证明一份，主要内容为：温河秀自2015年1月份开始至2019年2月11日前在珠坑好味道酒店从事服务工作，每月工资为3000元，石城珠坑乡三和村村民委员会在该证明上盖章，用于证明原告的实际误工费为100元/天的事实；6、石城莲乡司法鉴定中心于2019年8月28日作出的石城莲乡司鉴中心【2019】临鉴字第120号司法鉴定意见书一份，鉴定意见为：（1）、被鉴定人温河秀二椎体压缩性骨折（压缩程度均大于1/3），损伤构成八级伤残；（2）、被鉴定人温河秀四肢任一大关节功能丧失25%以上（左肩关节功能丧失40.4%），损伤构成十级伤残；（3）、被鉴定人温河秀自受伤之日起，误工期为195日，护理期为90日，营养期60日；另后续治疗期间护理期15日，营养期15日。用于证明原告因本次交通事故损伤构成一处八级伤残和一处十级伤残，后续治疗费还需要12000元的事实；7、鉴定费发票四张，用于证明原告花去鉴定费2500元的事实。被告保险公司质证后，对证据1、2、3无异议；对证据4中费用明细的真实性、合法性无异议，对关联性有异议，认为应当扣除非医保用药部分，对出院记录的关联性有异议，认为该证据与疾病证明书均显示其出院时已恢复自理能力，无需三个月的护理；对证据5的三性均有异议，认为原告已达退休年龄，且未提供工资流水证明，故原告不存在误工损失；对证据6的三性均有异议，认为该鉴定属于原告单方委托，不具有客观性，不予认可；证据7，鉴定费不属于赔偿范围。被告张宝及保险公司均未向法庭提交证据。根据被告保险公司的申请，本院依法委托赣南医学院司法鉴定中心对原告的伤残等级及伤病关系，误工期，护理期，营养期，后续治疗费进行了鉴定，该鉴定中心作出了赣医司鉴中心【2019】临鉴字第1125号鉴定意见书，鉴定意见为：1.温河秀损伤评定为一个八级伤残（外伤参与度80%以上）、一个十级伤残（外伤参与度100%以上）；2.温河秀误工期为270日，护理期为105日，营养期105日;3.温河秀后续治疗费需15000元。为查明本案事实，根据原告的申请，本院依法向证人陈某（证人双腿受伤，行走不方便）作了调查，证人陈某陈述的主要内容为：我认识原告温河秀，她在我们店里务工，工作主要是配菜，基本工资是3000元一个月，但是生意好的时候会多给一些；她总共在我们店里做了五年左右，从2013年下半年开始在我们店做事直到事故发生前，但她大概是2015年或者是2016年（具体时间记不太清了）中途停了几个月没做，是为了回去照顾家人，因为家人有病；我们店里是通过现金的方式发放工资。原告质证后对以上证据均无异议。被告保险公司质证后认为，对鉴定意见书中的三期鉴定有异议，根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范10.2.3.b》的规定，护理期最高为90日、营养期最高为90日，该鉴定意见书很显然超出了评定规范的标准，护理期、误工期、营养期不具有客观性；对证人证言的真实性客观性有异议，原告作为饭店的员工发放工资应当有工资流水或者工资条、工资表予以证明；证人的证言含有较大的主观性，不能作为认定原告事故发生前的工作状况、工资情况的依据。本院认为，被告张宝经本院依法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，应视为放弃抗辩和质证的权利。对于原告提交的证据，被告保险公司对第1、2、3组证据无异议，本院予以采信；关于第4组证据，医药费属于原告治疗的合理费用，且医疗机构出具了正式票据，被告保险公司并未举证否定该证据的证明效力，该证据应予采信；第5组证据，被告方并未举证否定其证据效力，故该证据的证明力应予采信；该证据和证人陈某的证人证言能够相互印证原告在事故发生前几年从事餐饮服务工作，工资为3000元/月的事实；关于第6组证据，即石城莲乡司法鉴定中心作出的石城莲乡司鉴中心【2019】临鉴字第120号司法鉴定意见书，该鉴定意见书系原告单方委托作出的，鉴定程序存在瑕疵；赣南医学院司法鉴定中心及鉴定人员均具备相应的鉴定资质，该中心系本院依法委托鉴定，鉴定程序合法，鉴定意见符合原告的伤情；护理期、营养期应根据伤情、治疗情况、住院时间确定，被告保险公司认为护理期和营养期最高为90日的抗辩理由不能成立，该鉴定中心作出的赣医司鉴中心【2019】临鉴字第1125号鉴定意见书应当作为认定案件事实的依据。依据原、被告举证、质证、本院认证及庭审情况，本院认定以下事实：2019年2月12日9时30分，被告张宝驾驶BVE070小型普通客车途经江西省赣州市石城珠坑乡珠坑街上环形路口路段时，不慎与谢禾口驾驶的赣Ｂ×××××普通二轮摩托车（后载原告）发生碰撞，造成谢禾口和原告受伤及双方车辆损坏的交通事故。2019年2月21日，石城公安交通警察大队出具石公交认字[2019]第0112号道路交通事故认定书，认定被告张宝和谢禾口负本次事故的同等责任，原告不负本起事故的责任。原告伤后在石城县人民医院住院治疗22天，共花去医疗费20898.76元；出院诊断:1、左侧肱骨外科颈骨折；2、T12、L2、L3、L4、L5椎体压缩性骨折；3、腰椎退变。出院医嘱:1、注意休息，加强营养;2、左上肢三个月避免负重及剧烈活动。另，该院于2019年9月5日出具疾病诊断书，其中注明：按原休息3个月的基础上，再继续休息3个月。事故发生后，被告张宝赔付了5000元。根据原告的委托，石城莲乡司法鉴定中心对原告的伤残程度、后续治疗费和误工期、护理期、营养期进行了司法鉴定，该中心于2019年8月28日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人温河秀二椎体压缩性骨折（压缩程度均大于1/3），损伤构成八级伤残；2、被鉴定人温河秀四肢任一大关节功能丧失25%以上（左肩关节功能丧失40.4%），损伤构成十级伤残；3、被鉴定人温河秀自受伤之日起，误工期为195日，护理期为90日，营养期60日；另后续治疗费12000元，后续治疗护理期15日，营养期15日。该次鉴定共花费鉴定费2500元。根据被告的申请，本院依法委托赣南医学院司法鉴定中心对原告的伤残等级及伤病关系，误工期，护理期、营养期、后续治疗费重新进行了司法鉴定，该鉴定中心于2019年11月15日作出了赣医司鉴中心【2019】临鉴字第1125号鉴定意见书，鉴定意见为：1.温河秀损伤评定为一个八级伤残（外伤参与度80%以上）、一个十级伤残（外伤参与度100%以上）；2.温河秀误工期为270日，护理期为105日，营养期105日;3.温河秀后续治疗费需15000元。赣Ｂ×××××车的登记车主为被告张宝，被告张宝持有“C1E”型机动车驾驶证。该车在被告阳光财产保险股份有限公司广州市花都支公司投保了交强险和30万元不计免赔的商业第三者责任险，本案事故发生在保险期限内。另查明，原告在本案事故发生前几年从事餐饮服务工作，工资为3000元/月。2018年度江西省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资37426元，农村居民人均年纯收入为14460元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵犯他人身体造成伤害的，依法应承担民事赔偿责任。原、被告对交警部门作出的事故认定均不持异议，予以采信。被告张宝在事故中负同等责任，故原告要求其承担50%民事责任的诉请予以支持。原告的各项合理损失，本院确认如下：关于医疗费，被告保险公司并未提供证据证明诉争医疗费用存在非必要性和非合理性，故对其要求扣除非医保费用的抗辩不予支持；原告的医疗费有医疗机构出具的正式票据予以证明，其医疗费20898.76元予以确认；后续治疗费15000元系鉴定机构确定的必然发生的费用，予以确认。对于误工费，虽然原告已达退休年龄，但其在事故发生前几年一直从事餐饮服务工作，本案事故的发生，确使其有收入的减少，误工费损失应当作为赔偿项目。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天；受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算，受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入情况的，可以参照受诉法院的所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算误工费。根据该司法解释规定，原告的误工费标准为100元/天（3000元/月÷30天）；误工时间可根据鉴定机构的意见确定，为270天，误工费为27000元（100元/天×270天）。关于护理费，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款规定，护理人员没有收入的或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级护理的劳务报酬标准计算。原告的护理费标准可参照2018年度江西省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资标准确定，为102.54元/天（37426元/年÷365天），原告主张的标准符合该标准，予以支持；护理时间可根据鉴定机构的意见确定，为105天，护理费为10766.7元（105天×102.54元/天）。住院伙食补助费、营养费，原告主张的计算标准合理，予以支持，住院伙食补助费为1100元（50元/天×22天）；营养期可根据鉴定机构的意见确定，为105天，营养费为5250元（50元/天×105天）；关于交通费，鉴于原告住院治疗期间，客观上确有交通费支出，同时，进行司法鉴定亦有交通费的发生，本院酌定交通费为2000元；关于伤残赔偿金，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条第一款规定，残疾赔偿金应根据受害人伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准计算。原告的伤情构成一个八级伤残、一个十级伤残，原告主张的伤残赔偿金损失81120.6元（14460元/年×17年×33%）符合该规定，予以确认；关于鉴定费，《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”根据该规定，原告因伤情、残情鉴定而花去的费用2500元，属于必要的、合理的费用，原告主张由被告保险公司承担予以支持。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第二款规定：“被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”原告要求保险公司在交强险中承担精神损害抚慰金的诉请符合规定；精神损害抚慰金应根据原告的伤害程度和当地生活水平确定，本次交通事故给原告造成一个八级伤残和一个十级伤残，该后果确实给原告造成了精神伤害，但原告主张的精神损害抚慰金过高，本院酌定为16000元。以上各项损失共计181636.06元。因赣Ｂ×××××号车在被告保险公司处投保了交强险及30万元不计免赔的商业第三者责任险，本案事故发生在保险期间内，原告的各项损失未超出保险限额，故原告的各项损失应先由被告保险公司在交强险限额内赔偿12万元（其中包括精神损害抚慰金16000元，医疗费10000元，赔偿项目不包括鉴定费），剩余61636.06元根据被告张宝在本起事故中的责任由被告保险公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿50%，即30818.03元，抵扣被告张宝已赔付的5000元后，被告保险公司还应支付的赔偿款共计145818.03元。被告张宝已赔付的5000元，可根据保险合同另行向保险公司主张权利。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、原告温河秀因本案交通事故造成的以下损失，即：医疗费、后续治疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、鉴定费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金，合计181636.06元，由被告阳光财产保险股份有限公司广州市花都支公司在交强险限额内赔偿12万元（其中包括精神损害抚慰金16000元，医疗费10000元，赔偿项目不包括鉴定费），剩余61636.06元由被告阳光财产保险股份有限公司广州市花都支公司在商业第三者责任险赔偿限额内赔偿50%，即30818.03元，抵扣被告张宝已赔付的5000元后，还应赔偿原告温河秀145818.03元；二、驳回原告温河秀的其他诉讼请求。上述第一、二项，限本判决生效后十日内履行完毕。（本院标的款账户为：户名：石城县人民法院；开户行：江西石城农村商业银行股份有限公司城北支行；账号：1482792720000005600000）如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2024元（已减半收取、原告已预交），由原告温河秀负担40元，被告张宝负担1984元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。本判决生效后，如被告未按期履行义务，申请执行的期限为两年。审 判 员  吴建平二〇一九年十二月二十四日代理书记员  黄钰茗