广东省海丰县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1521民初2157号原告：王琴，女，汉族，1961年9月8日出生，住广东省海丰县**********，身份证号码：460************824。委托诉讼代理人：钟曲倩，广东品盛律师事务所律师。被告：陈娘水，男，汉族，1954年8月14日出生，住广东省海丰县*********之2号，身份证号码：442************030。被告：中国人民财产保险股份有限公司汕尾市分公司，住所地汕尾市城区*********。负责人：黄建辉，该公司总经理。委托诉讼代理人：王晓祥，该公司员工。原告王琴与被告陈娘水、中国人民财产保险股份有限公司汕尾市分公司（以下简称中国人保汕尾公司）机动车交通事故责任纠纷一案于2019年10月23日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人钟曲倩、被告陈娘水、被告中国人保汕尾公司委托诉讼代理人王晓祥到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告王琴向本院提出诉讼请求如下：1.被告一赔偿原告因本次交通事故造成的各项损失人民币414535.27元；2.被告二在交强险及第三者险保险范围内承担保险赔偿责任；3.本案诉讼费由被告承担。事实与理由如下：2018年9月22日18时38分许，被告一驾驶粤N*****号小型轿车沿海丰县****自北往南方向行驶，途径海城镇葫芦笏路口时，碰撞骑自行车的原告，造成原告受伤、两车损坏的交通事故。海丰县公安局交通警察大队进行了责任认定，被告一承担主要责任。经查，被告一是粤N*****号小型轿车所有人，被告二是该车交强险、第三者责任险承保公司。发生交通事故后，原告被送往海丰县彭湃纪念医院住院治疗，经诊断此次事故造成原告左侧第2-7肋骨骨折、双肺挫伤、左侧血气胸等损害，后经广东天平司法鉴定所评定本次事故致使原告十级伤残共四项。原告自2018年9月22日至2019年4月8日，共住院198天，至今仍不能正常生活、工作。原告认为被告一驾驶粤N*****号小型轿车碰撞骑自行车的原告，造成原告受伤且承担事故主要责任，应当依法承担相应赔偿责任。本次事故发生在保险期限内，因此被告二应在保险责任范围内承担赔偿责任。综上，为维护原告合法权益，特向贵院起诉，望判如所请。被告陈娘水辩称，对于本案交通事故发生没有异议，在原告住院时，被告陈娘水为原告垫付了医疗费总计为100629.22元，请求法院在计算原告损失时予以扣除，直接由保险公司予以返还。被告中国人保汕尾公司辩称，为原告垫付了10000元医疗费，请求法院在计算原告损失时予以扣除。原告的伤残赔偿金应当按照农村居民标准计算，根据我公司的前期人伤跟踪了解到原告的经常居住地为海丰县**********，该村委会属于农村地区，所以原告的伤残赔偿金应当按农村居民标准计算。对于原告提供的经常居住地证明及租赁合同、工作证明及营业执照与实际不符，我方申请对原告的经常居住地及工作予以调查。原告的伤情为4个十级伤残，伤残系数应当按13%计算。原告提出的各项赔偿金额，请求法院按照相关的法律规定予以确认，对于原告请求的营养费过高，应予以减少，原告请求精神损害抚慰金过高，请求予以减少。根据保险合同的约定，我公司不承担诉讼费。经审理查明，2018年9月22日18时38分许，被告陈娘水驾驶粤N*****号小型轿车沿海丰县****自北往南方向行驶，途径海城镇葫芦笏村路口时，车辆与骑自行车的原告发生碰撞，造成原告受伤、两车损坏的交通事故。事故发生后，原告被送往海丰县彭湃纪念医院住院治疗，至2019年4月8日出院，共住院198天，出院医嘱：1.住院期间第一个月陪护2人，1个月后陪护1人；2.避免剧烈运动，加强营养；3.待骨折愈合后可择期行左锁骨内固定物取出，肋骨内固定物仅在特殊不适时才考虑取出，预计住院及手术费用约5000-10000元；4.不适随诊。原告门诊及住院产生费用合计为130149.09元，因原告治疗需要，根据医嘱，原告购买了人血白蛋白花费12390元，以上医疗费合计为142539.09元，其中被告陈娘水垫付了100629.22元，被告中国人保汕尾公司垫付了10000元。2018年12月13日，海丰县公安局交通警察大队作出第441************565号《道路交通事故认定书》，认定陈娘水承担事故的主要责任，认定王琴承担事故的次要责任。2019年8月8日，原告委托广东天平司法鉴定所评残，该鉴定所于2019年8月16日出具鉴定意见：评定原告为四处十级伤残；后续治疗费约10000-12000元，鉴定费用3000元。另查明，原告于1961年9月8日出生，为农村居民户口，自2016年10月份开始至事故发生时在海丰县***********住。肇事车辆粤N*****号小轿车所有人为被告陈娘水，该车向被告中国人保汕尾公司投保了交强险和第三者责任险，其中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，保险期自2018年9月11日起至2019年9月10日止；第三者责任保险金额为1000000元，并投保了不计免赔，保险期自2018年7月29日起至2019年7月29日止。本院认为，本案是发生在机动车与非机动车之间的道路交通事故损害赔偿纠纷。交警部门对涉案交通事故作出的认定书所依据的事实清楚，适用法律正确，责任划分公正，本院依法予以采信，事故责任方按照责任承担民事赔偿责任。本案主要解决的两个问题：一、原告诉请的本次交通事故造成损失的核算。参照《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》的规定及原告赔偿请求，本次事故中原告造成的损失：1.医疗费：142539.09；2.住院伙食补助费：100元/天×198天=19800元；3.护理费：有医嘱2人护理的，护理费按2人计算，其余按1人计算，150元/天×30天×2人+150元/天×（198-30）天×1人=34200元；4.营养费：1000元；5.残疾赔偿金：原告虽系农村居民户口，但原告已达到退休年龄，在城镇居住，其生活、消费均在城镇，与城镇居民无甚区别，故此，原告残疾赔偿金应按照城镇居民标准计算较为合理，关于伤残系数，原告四处伤残，按照13%计算，42066元/年×20年×13%=109371.6元；6.鉴定费：3000元；7.误工费：原告已达到退休年龄，在被告人保汕尾公司提供的原告询问笔录，原告承认其并没有工作，故此，对于误工费不予支持；8.交通费：原告虽无提供交通票据，但交通确实存在，结合本地的实际情况，酌情按照198天×30元/天=5940元，原告请求按照3000元计算应予以支持；9.精神损害抚慰金：考虑到原告四处十级伤残，其精神损害抚慰金酌情按照10000元计算；10.后续治疗费：参照鉴定意见，按照12000元计算；以上数额合计为334910.69元。二、原告诉请的本次交通事故造成损失的核赔。肇事车辆粤N*****号小轿车在被告中国人保汕尾公司投保了交强险和第三者责任险，本次交通事故发生在保险期限内，为保险责任事故。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和第三者商业险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分应由承保第三者商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本次交通事故中，肇事车辆粤N*****号小轿车驾驶员承担事故的主要责任，其责任比例可按照8:2计算，原告损失为334910.69元，超过交强险伤残限额120000元范围的数额为334910.69元-120000元=214910.69元，按责任比例计算为214910.69元×80%=171928.55元，没有超过肇事车辆在被告中国人保汕尾公司投保的第三者商业险限额，应由中国人保汕尾公司直接理赔，其余被告无需承担赔偿责任。故此，原告王琴可获得赔偿数额为120000元+171928.6元=291928.55元。被告中国人保汕尾公司垫付的10000元、被告陈娘水垫付的100629.22元应在原告的赔偿款中予以扣除，故此，王琴可获得赔款为291928.55元-10000元-100629.22元=181299.33元，被告陈娘水垫付的款项100629.22元应由被告中国人保汕尾公司直接予以返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司汕尾市分公司于本判决生效之日起10日内赔偿原告王琴人民币181299.33元，款交原告王琴收讫。二、被告中国人民财产保险股份有限公司汕尾市分公司于本判决生效之日起10日内返还被告陈娘垫付款100629.22元，款交被告陈娘水收讫。（户名：陈娘水，开户银行：中国农业银行，银行账号：622*************871）被告如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3759.02元，由被告中国人民财产保险股份有限公司汕尾市分公司负担2627元，原告王琴负担1132.02元。（本案诉讼费原告已预交，被告负担的诉讼费应与赔偿款一并支付至原告王琴）如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕尾市中级人民法院。审判员  马海林二〇一九年十二月九日书记员  张武钦