江苏省南京市雨花台区人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0114民初6921号原告：林世颖，户籍地南京市玄武区。委托诉讼代理人：蒋谷，江苏苏泓律师事务所律师。被告：彭庆刚，户籍地安徽省宿州市埇桥区。被告：郭朝阳，户籍地安徽省宿州市埇桥区。被告：中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，统一社会信用代码9132010083490580XH，住所地南京市玄武区龙蟠中路69、37号。法定代表人：娄伟民，该公司总经理。委托诉讼代理人：姚烨，北京金诚同达（南京）律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司，统一社会信用代码913200006891849616，住南京市建邺区兴隆大街188号。法定代表人：李明耀，该公司董事长。委托诉讼代理人：方某，户籍地江苏省溧水县。原告林世颖与被告彭庆刚、郭朝阳、中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司（以下简称人保南京分公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月23日立案后依法适用简易程序，于2019年11月14日公开开庭审理了本案。原告林世颖委托诉讼代理人蒋谷、被告彭庆刚、郭朝阳、人保南京分公司委托诉讼代理人姚烨、第三人紫金财保公司委托诉讼代理人方某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告林世颖向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告残疾赔偿金（一个八级一个十级）47200元/年×20×31%=292640元、精神损失费5000×3=15000元、误工费15839元×6月=95034元、医疗费145862.48元、膝盖后期治疗费50000元、交通费198元、住院期间护工费170元×98=16660元、护理费100元×90=9000元、营养费30元×60天=1800元、住院伙食补贴20元×98天=1960元、衣物损失1087元、残疾辅助器具购置费（轮椅978元、助行器107.5元、假肢硅胶半足11250元）假肢硅胶半足赔偿金11250元×19=213750元、伤残鉴定费用2502元、子女抚养费29462元×（18-4）×0.3/2=61870.2。共计919699.18元。2.请求判令被告承担本案诉讼费。事实与理由：2017年4月10日12时55分许，被告彭庆刚驾驶牌号苏Ａ×××××号重型半挂牵引车牵引“苏Ａ×××××”号重型低平板半挂车，沿凤宁由南向北行驶至宁双路口时，因载物超高，车上货物刮到路口电线，致电线杆倒地砸到原告林世颖，造成原告林世颖受伤。经南京市公安局交通管理局第八大队认定被告彭庆刚承担事故全部责任。后原告立即在南京鼓楼医院住院治疗，被诊断为：1.左足毁损伤，2.左足皮肤脱套伤，3.左足第2、4、5跖骨远端骨折，4.左足踇趾近节跖骨骨折，5.左足跖跗关节脱位，6.左内踝骨折，7.左足血管、精神损伤，8.左跟骨骨折，9.左腓骨颈骨折，10.左股骨平台撕脱性骨折。原告一直辗转治疗。后于2018年12月25日在江苏省xx司法鉴定所进行伤残等级评定及误工期限、护理期限、营养期限评定。鉴定意见为：原告外伤后，左足功能丧失分值大于等于40分，构成八级伤残；左膝大关节功能丧失25%以上，构成十级伤残；误工期限为180日，护理期限为90日，营养期限为60日。左膝大关节确需后续治疗费用约5万元，另原告确需保持使用假肢硅胶半足约40年，且每两年必须更换。由于被告彭庆刚驾驶的苏Ａ×××××重型汽车投保的交强险、商业险保险公司为中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司，另苏Ａ×××××重型汽车实际车主为郭朝阳，彭庆刚系雇佣人员，且郭朝阳已垫付部分医疗费用65000元，南京道路救援基金办公室垫付费用43231.07元。故原告根据法律相关之规定特向贵院起诉，请求法院维护原告合法权益。被告郭朝阳辩称，对事故认定书没有意见。被告人保南京分公司所称的10%免赔额，买保险的时候也没说这个事。我们也不大了解。医疗费现在两人大概10万元左右。车是我的，挂靠在明慧物流公司的。被告彭庆刚意见与被告郭朝阳相同。被告人保南京分公司辩称，我司对事故发生及责任认定无异议。肇事车辆在我司投保交强险及100万商业三责险含不计免赔，事故发生在保险期间内。我司要求核实驾驶证、行驶证及从业资格证原件。若无相关证件或证件不符，我司不承担赔偿责任。我司要求扣除超出交强险部分10%的非医保用药，本次事故因肇事车辆载物超高导致。根据我司商业保险条款约定，违反安全装载规定的实行10%的绝对免赔率，超过交强险部分我司要求扣除10%的免赔额。本案涉及两名伤者，我司要求为另一伤者预留交强险份额。我司不承担本案的诉讼费及鉴定费。医疗费及伤残项下都要预留，因为按人头按伤情都不够，1万块钱都不够，就按人头预留50%交强险份额。第三人紫金财保公司述称，对事故无异议，我公司已垫付43231.07元，请求在本案中一并处理,并优先偿还。本院经审理确认事实如下，2017年4月10日13时许，彭庆刚驾驶苏Ａ-×××××号重型半挂牵引车牵引“苏Ａ-×××××”号重型低平板半挂车沿凤宁路由南向北行驶至宁双路路口时，因载物超高（载物高度从地面起为4.35米），车上货物刮到路口电线，致电线杆倒地砸到行人林世颖，雷某，造成林世颖、雷某受伤及电线杆损坏的交通事故。经南京市公安局交通管理局第八大队作出事故认定书，认定彭庆刚驾驶重型半挂牵引车上路行驶时，载物高度超过规定高度，是造成此事故的直接原因。认定彭庆刚承担此事故全部责任。林世颖、雷某不承担事故责任。事故发生后，原告林世颖被送往南京xx医院进行抢救，经诊断为：1.左足毁损伤。2.左足皮肤脱套伤。3.左足第2、4、5跖骨远端骨折。4.左足踇趾近节趾骨骨折。5.左足跖跗关节脱位。6.左内踝骨折。7.左足血管、神经损伤。8.左踝骨骨折。9.左绯骨颈骨折。10.左胫骨平台撕脱性骨折。11.双肾、输尿管结石。经手术后于2017年7月17日出院。共计住院98天，其间花费医疗费用为145862.48元，含伙食费957元(832元+125元)。其中第三人共计垫付43231.07元。被告郭朝阳主张支付给原告林世颖人民币65000元，另垫付护理费7970元（2700元+5270元）、交通费255元（175元+80元）、医院检查费用241.9元，合计8446.9元，要求在本案中一并处理。2018年12月25日，原告林世颖委托江苏省xx司法鉴定所对其伤情进行鉴定，该所作出xx司鉴所[2018]临鉴字第520号鉴定意见：被鉴定人林世颖外伤后，左足功能丧失分值≥40分，构成八级伤残，左膝大关节功能丧失25%以上，构成十级伤残，余不构成伤残。被鉴定人林世颖外伤后误工期限建议以180日，护理期限建议以90日，营养期限建议60日为宜。另查明，苏Ａ×××××重型半挂牵引车、“苏Ａ×××××”重型低平板半挂车登记在案外人南京明慧物流有限公司名下。被告郭朝阳系该车的实际车主，其与南京明慧物流有限公司签订了车辆挂靠合同。原告林世颖明确不向案外人南京明慧物流有限公司主张赔偿，被告郭朝阳明确由其承担原告林世颖在保险理赔范围以外的费用，不要求南京明慧物流有限公司承担。该车在被告人保南京分公司投保了交强险及100万元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。被告彭庆刚受雇于被告郭朝阳，事故发生时正在履职。再查明，原告林世颖育有一子，名为林某，2013年5月10日出生。上述事实，有庭审笔录、原告提供的道路交通事故责任认定书、鉴定书、医疗费发票、户口本等证据为证。关于原告林世颖的各项损失，本院认定如下：1.医药费，原告主张为145862.48元，并提交了医疗费票据，出院记录、用药明细为证，对上述医药费本院予以确认。上述费用中由第三人紫金财保公司垫付了43231.07元。此外被告郭朝阳另垫付医药费241.9元，要求在本案中一并处理。医药费总计为146104.38元。2.住院伙食补助费，原告主张1960元、本院结合住院天数及本地生活水平扣除其医疗费中已包含的伙食费957元，酌定该项费用为1003元（98天×20元/天-957元）。3.营养费，原告主张1800元（30元/天×60天），本院结合司法鉴定意见及本地生活水平，对其此项费用予以确认。4.伤残赔偿金，原告主张292640元（47200元/年×20×31%=292640），虽然被告中国人保南京分公司对伤残等级有异议，但并未申请重新鉴定，且未能提交证据否定该份鉴定报告，故对被告中国人保南京分公司的此项抗辩本院不予采纳。本院结合原告林世颖的受伤情况及鉴定报告，对原告的此项主张予以确认。5.精神抚恤金，原告主张15000元，本院结合其伤残等级予以确认。6.误工费，原告主张95034元，原告为证明其主张提交了一份公司出具的误工证明，对于误工证明，被告人保南京分公司认为，原告提供的误工证明与银行流水发放不一致，故对此不予认可。本院认为，虽然公司提交了误工证明，载明林世颖共计误工184天，扣发工资为94800元，但结合其银行流水可以看出，其在受伤前半年共计总收入合计为98004元，月平均工资为16334元。受伤后半年内的工资收入合计为47517元。原告所提供的误工证明无法证明其因为此次事故所产生的实际误工损失，故对该份证据本院不予采信。本院按照原告受伤后的实际工资收入减少的金额，结合司法鉴定意见酌定其误工损失为50487元（16334元/月×6个月-47517元）。7.护理费，原告主张为16660元+9000元。本院结合原告的住院天数及司法鉴定意见，酌定其护理费为实际发生金额16660元。上述费用中被告郭朝阳共计垫付7970元。8.交通费，原告主张198元，本院根据其所提交的急救中心的收费收据，对该项费用予以确认。被告郭朝阳主张垫付交通费两笔，其中一笔是175元，另外一笔是80元。对其中被告提交的南京市急救中心收费收据载明的175元救护车费用，本院予以确认。关于被告郭朝阳提交的打车费80元，并不能证明系被告林世颖因此受伤所产生的交通费用，故对该笔费用本院不予确认。交通费合计为273元。9.衣物损失费，原告主张1087元（鞋子499元+眼镜588元）。原告受伤时，被电线杆砸倒在地，致其左足毁损伤等，则必然导致其所穿的鞋子毁损。故对原告伤口愈合后购买鞋子499元本院酌情予以确认。关于原告林世颖于2017年4月20日配眼镜的费用，本院结合配镜时间及当时原告林世颖受伤的客观情形，原告林世颖主张该项费用存在必要性、合理性，故对该项费用酌情予以确认。10.残疾辅助器具费，原告主张轮椅978元，助行器107.5元，假肢硅胶半足11250元，假肢硅胶半足赔偿金11250×19=213750元。被告中国人保南京分公司对上述费用不予认可。本院认为，本案中原告林世颖受伤后致左足1-5跖骨远端以远缺如，原告林世颖配置轮椅、助行器确系生活所需，故对原告要求被告支付轮椅费用978元、助行器107.5元的诉讼请求，本院予以确认。关于假肢硅胶半足11250元及赔偿金213750元的诉讼请求。本案中，虽然原告林世颖未能提交医院出具的医嘱证明其需要配备假肢，但是根据鉴定报告载明原告林世颖左足前半掌缺失，残掌皮瓣20×10cm，能够反映出其受伤后左前足肢体缺失的客观性。考虑到左前足缺失对原告林世颖日常生活、行走产生的客观影响，本院认为其配备假肢存在必要性、合理性，结合原告林世颖所提交的江苏省伤残人康复中心出具的证明、原告受伤时的年龄和2018年南京市居民人均预期寿命，对原告的此项诉讼请求，本院酌情予以确认。11.膝盖后期治疗费50000元，对于该项费用被告国人保南京分公司不予认可，认为后续费用尚未真实发生。本院认为，根据南京鼓楼医院所出具的疾病诊断书载明：左足皮肤破溃后期皮瓣手术费用需50000元，上述费用经医疗证明确定必然发生的费用，故可以与已经发生的医疗费用一并予以赔偿，故对后续治疗费50000元，本院予以确认。12.伤残鉴定费2502元，因该项费用确系伤情鉴定所必然发生，对该项费用本院予以确认。13.子女抚养费61870.2元。本案中，原告林世颖育有一子，2013年xx月xx日生，事故发生时其为四周岁。原告的此项主张符合法律规定，29462元×（18-4）×0.3/2=61870.2元。故对该项费用本院予以确认。经审核，原告除鉴定费2502元外，各项损失为863285.08元，其中医药费146104.38元、护理费16660元、营养费1800元、交通费273元、伤残赔偿金292640元、精神抚慰金15000元、住院伙食补助费1003元、误工费50487元、衣物损失费1087元、后续治疗费50000元、子女抚养费61870.2元、残疾辅助器具费226085.5元。上述费用中被告郭朝阳垫付了73386.9元、第三人紫金财保公司已经支付医疗费43231.07元。本院认为，公民的人身权、财产权受法律保护，行为人因过错侵害他人的合法权益，应当承担侵权赔偿责任。公安机关交通管理部门的交通事故认定事实和法律依据，本院予以采信。原告林世颖的各项损失为863285.1元，应由被告郭朝阳承担，未超出被告人保南京分公司的承保范围。一、关于被告人保南京分公司主张要求核实驾驶证、行驶证、从业资格证原件，否则不承担赔偿责任是否成立。本案中肇事车辆在被告人保南京分公司投保了交强险和商业三责险，被告人保南京分公司应当按照保险合同履行保险义务，被告人保南京分公司未能就其主张提交相应的证据予以证实，故对被告人保南京分公司的此项抗辩本院不予采纳；二、关于被告人保南京分公司要求扣除10%的非医保用药的抗辩，因其未能提交医药费中非医保用药明细及其中存在相应可替代药品明细，故对其此项抗辩本院不予采纳；三、被告人保南京分公司认为事故肇事车辆超高，违反安全装载规定实行10%的免赔率是否成立。本案中根据被告人保南京分公司提供的机动车综合商业保险条款第27条第二款，约定违反安全装载规定的实行10%的绝对免赔率。虽然被告郭朝阳对此项陈述不知情，但作为机动车的所有者、使用者，其作为完全民事行为能力人，依法使用车辆是车辆行驶的基本条件。案涉车辆是因为超高装载导致事故发生，故对被告人保南京分公司的此项抗辩本院予以采纳。综上，因案涉车辆此次事故共计造成二人受伤，故在交强险项下各分项预留50%份额，剩余费用在商业险部分按照90%比例予以理赔。被告彭庆刚作为肇事司机，其是受被告郭朝阳雇佣，为被告郭朝阳提供劳务。依照法律规定，个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。故超出保险理赔范围不足部分，由被告郭朝阳予以承担。经综合统计，原告林世颖除鉴定费外，各项损失合计863285.08元。其中被告人保南京分公司共计需理赔合计为783056.57元，其中支付第三人紫金财保公司垫付款43231.07元，支付给原告林世颖739825.50元。被告郭朝阳共计需要赔偿超出保险范围原告林世颖的损失合计80228.51元，扣除前期垫付款73386.9元，还应承担6841.61元。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十五条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司南京市分公司于本判决生效之日起十五日内支付原告林世颖739825.50元，支付第三人紫金财产保险股份有限公司43231.07元；二、被告郭朝阳与本判决生效之日起15日内支付原告林世颖6841.61元；三、驳回原告林世颖其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4998元减半收取2499元，鉴定费2502元，合计5001元，由被告郭朝阳负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状一式二份，上诉于江苏省南京市中级人民法院,同时，向南京市中级人民法院预交上诉案件受理费。审判员 米 玲二〇一九年十二月二十八日书记员 王丽君