福建省福州市台江区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0103民初3187号 原告：王霖，男，1991年4月19日出生，汉族，住福州市台江区。 委托诉讼代理人：周雅彬，福建众宁律师事务所执业律师。 被告：陈世国，男，1953年8月29日出生，汉族，住福州市台江区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司，住所地福州市鼓楼区湖滨路60号，统一社会信用代码913501008543990516。 负责人：李雄，总经理。 委托诉讼代理人：黄胜红、吴凤燕，北京大成（福州）律师事务所执业律师。 原告王霖与被告陈世国、中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司（以下简称中国人保福州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王霖及其委托诉讼代理人周雅彬与被告陈世国以及被告中国人保福州公司的委托诉讼代理人吴凤燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王霖向本院提出诉讼请求：1.判令中国人保福州公司在交强险和商业险第三者责任险限额内直接向其赔偿各项损失合计人民币50005.41元，陈世国对其损失承担连带赔偿责任；2.判令陈世国与中国人保福州公司承担本案的全部诉讼费用。王霖主张的事实与理由：2018年7月22日13时26分，陈世国驾驶闽Ａ×××××小车在江滨大道世茂花园段碰撞护栏后，与非机动车道上其驾驶的电动车碰撞，造成其等人受伤及车辆受损的交通事故。福州市公安局交通警察支队台江大队作出《道路交通事故认定书》认定：陈世国负事故全部责任，其以及王霖等不负事故责任。事故发生后，其多次前往医院治疗，并住院进行手术治疗。其认为陈世国系肇事车辆的驾驶员且负事故全部责任，应承担全部赔偿责任，中国人保福州公司系肇事车辆承保的保险公司应当在交通事故强制责任保险和商业保险范围内承担赔偿责任。但交通事故发生后，陈世国以及中国人保福州公司拒绝赔偿其各项损失，为维护其自身的合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》的相关规定，请求法院依法判决。 陈世国辩称，其对事实经过与责任认定无异议，事故发生后，其垫付了2010元赔偿款，该垫付款其要求在本案中一并处理。另中国人保福州公司有告知其非医保费用不应由保险公司承担，其也将此情况告知了王霖，故非医保费用其不愿意承担。对其余赔偿金额同保险公司答辩意见。 中国人保福州公司辩称，其公司对事故经过与责任认定无异议，事故发生在保险期内。但王霖诉求的赔偿项目金额偏高，且部分项目的赔偿金额缺乏事实与法律依据，应当依法予以扣减或剔除。非医保费用不应由其公司承担，另王霖的医疗材料标明治疗“左侧腹股沟疝”系自身疾病，非外伤，其公司已申请鉴定非事故伤情的医疗费，并应予以扣除。外购药品、营养费主张的依据不足，亦不应由其公司承担。另，本起事故造成王霖、王东明、薛理雄三人受伤，应在交强险限额内分配三个伤者的赔偿份额。且其公司不负担本案诉讼费。应当由侵权双方的实际侵权人承担。根据交强险的条例和商业险保险合同约定，保险公司的赔偿范围不包括诉讼费，故诉讼费不属于其公司的赔偿责任范围。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年7月22日，陈世国驾驶车辆闽Ａ×××××小车在江滨大道世茂花园段碰撞护栏后与非机动车道王霖骑行的后载有王霖的自行车、薛理雄驾驶的电动车碰撞，造成王霖、案外人王东明、薛理雄受伤，三车及护栏损坏，陈世国受伤的事故。同日，福州市公安局交通警察支队台江大队作出第350103500000000444号《道路交通事故认定书（简易程序）》认定：陈世国负事故的全部责任，王霖、案外人王东明、薛理雄无责任。事故发生后，王霖分别前往福州市第二医院、福建医科大学附属协和医院、福州市晋安区医院门诊治疗，并于2018年8月7日前往福建医科大学附属协和医院住院治疗，2018年8月15日出院，其中入院诊断为左侧腹股沟疝。出院诊断为左侧腹股沟斜疝；肝功能异常；高甘油三酯血症。出院医嘱为出院后换药3天1次，1周后回院复查，如有不适，及时就诊；三个月内避免用力咳嗽，不可做激烈运动等。现王霖向本院提出上述诉请。 另查，涉案车辆闽Ａ×××××所有人为陈世国，其向中国人保福州公司投保了机动车交通事故责任强制保险以及商业三者险，其中第三者责任保险限额100万元并投有不计免赔，本起交通事故发生于保险期内。事故发生后，陈世国先行向王霖垫付赔偿款2010元（已包含在王霖诉请的金额中）。 诉讼中，中国人保福州公司申请对王霖医疗费中非伤情用药进行鉴定，本院依法摇号确认并经当事人一致同意由福建正中司法鉴定所进行鉴定，2019年11月16日，福建正中司法鉴定所作出闽正中司鉴所【2019】证鉴字第22号司法鉴定意见书，鉴定意见：综对送检材料的审查分析与统计，认定王霖伤后共18517.45元医疗费用中无关联性费用金额为13700.23元，有关联性费用金额为4817.22元。经庭审质证，王霖对鉴定意见书的真实性无异议，对证明对象和内容有异议，认为该鉴定意见书没有引用任何医学或病理学的知识进行分析，没有根据客观实际情况进行判断，该鉴定意见书仅凭法医的主观臆断作出，不能作为本案定案的依据。首先，王霖交通事故受伤后被送往医院治疗，系根据医生的建议和安排进行检查与治疗，所谓“肝功能异常、高甘油三酯血症”等检查，也是应医生的要求进行的，没有经过检查无法知道是否由交通事故造成，因此，关于检查“肝功能异常、高甘油三酯血症”的相关费用应列入与交通事故有关。其次，王霖于交通事故发生当日前往医院就诊，即2018年7月22日的门诊病历显示，可见左腹股沟肿物，可见王霖的左腹股沟就是本案交通事故造成的，因该疾病一旦发生疼痛难忍，根本不可能留到2018年7月22日才发现，更不可能到2018年8月14日才进行手术治疗。发生交通事故时，法医没有在事故现场，在没有调取相关监控视频的情况下，无法知悉王霖受伤的部位。法医仅凭王霖模糊不清的回忆陈述以及记载不完整的病历材料就推断交通事故没有造成王霖腹股沟疾病，而确认王霖治疗腹股沟疾病与本交通事故没有关联性，该鉴定意见书显然是错误的，不能作为定案的依据。鉴定意见书第5页，确认3149.09元与本案有关，而认定结论却认定与本案事故相关的金额为2860.09元，存在前后矛盾的陈述。陈世国，中国人保福州公司经质证，对鉴定意见书真实性、证明对象均无异议，认为王霖提出的鉴定意见书第5页并非认定医疗费为3149.09元与本案有关，而是陈述一笔金额为3149.09元的用药清单中与本次事故有关的金额为2860.09元，故不存在矛盾，鉴定机构是三方共同摇号选定，具有合法的鉴定资质，鉴定报告也不存在明显错误，应当作为本案定案依据。本院认为王霖对鉴定意见书提出的异议无相应的证据印证，也无相应的证据推翻该鉴定结论，因此对于陈世国，中国人保福州公司的辩解，本院予以采信，本院确认福建正中司法鉴定所作出闽正中司鉴所【2019】证鉴字第22号司法鉴定意见书可以作为本案定案依据。 现根据本院采纳的上述证据，并结合相关法律的规定及陈世国、中国人保福州公司提出的抗辩理由，本院对王霖诉请的各项金额作出如下认定： 1、医疗费。王霖诉请18517.45元，并提供福建医科大学附属协和医院出院小结、住院费用清单、住院收费票据以及福州市第二医院、福建医科大学附属协和医院、福州市晋安区医院的门诊收费票据以及增值税普通发票，分别为2018年7月27日票据两张（金额分别为906元、33元），2018年8月1日（金额140元），2018年8月4日（金额3149.09元），2018年8月6日（金额40元），2018年8月17日（金额50元），2018年8月23日票据三张（金额分别为72.41元、50元、72.41元），2018年8月26日（金额80元），2018年8月27日（金额80元），2018年8月28日（金额80元），2018年8月29日（金额158元），2018年8月30日（金额80元），2018年8月31日（金额80元），2018年9月1日（金额80元），2018年9月2日（金额70元），2018年9月3日（金额70元），2018年9月4日（金额80元），2018年9月5日票据两张（金额分别为80元、158元），2018年9月6日（金额80元），2018年9月8日（金额80元），2018年9月10日（金额80元），2018年9月29日（金额70元），2018年11月14日票据三张（金额分别为90元、35.82元、261元），2018年8月15日住院票据一张（金额为12130.02元）；2018年8月19日由福州市晋安区恒好大药房福湾分店开具的发票（金额29元、货物为化学药品原药*头孢克洛分散片），2018年8月23日由仓山区建新镇福湾新城社区卫生服务站开具的发票（金额24元、西药费*诊费），2018年8月30日由福建省康利达医药连锁有限公司开具的发票【金额28.7元、货物为棉签*化学药品制剂*莫匹罗星软膏（百多邦）】。陈世国、中国人保福州公司经质证，对上述票据的真实性不持异议，诉讼中中国人保福州公司已申请对王霖医疗费中非伤情用药进行鉴定，福建正中司法鉴定所作出闽正中司鉴所【2019】证鉴字第22号司法鉴定意见本院上述已作认定，因此王霖的医疗费中与本次事故相关联的损失为4817.22元。 2、住院伙食补助费。王霖诉请450元（50元/天×9天）并提供《福建医科大学附属协和医院出院小结》及《福建医科大学附属协和医院出院病人住院费用汇总清单》作为证据，并提出出院小结中入院日期及住院天数有误，应以住院费用汇总清单中的住院天数为准，应为9天。陈世国、中国人保福州公司对上述两组证据真实性无异议，认为住院伙食补助费应按30元/天计算住院期间1天的伙食补助费。本院认为根据王霖提供的《福建医科大学附属协和医院出院病人住院费用汇总清单》显示入院日期为2018年8月7日，出院日期为2018年8月15日，住院天数为9天，具体项目明细中住院诊查费单价为20元/日，数量为8日，总金额160元，由此可认定《福建医科大学附属协和医院出院病人住院费用汇总清单》上记载的住院天数系王霖实际住院天数即9天，因此王霖诉请住院伙食补助费合理，本院确认住院伙食补助费为450元（50元/天×9天）。 3、护理费。王霖诉请1800元（200元/天×9天），陈世国、中国人保福州公司认为王霖住院期间未雇佣护工也未证明实际护理人员及护理人员收入状况，同意按居民服务业标准（49029元/年）即136元/天计算住院期间的护理费1天。本院认为，王霖住院9天客观上存在护理费，王霖诉请标准过高，但护理费应参照2018年居民服务业标准（60174元/年）计算，为165元/天（60174元/年÷365天），故本院酌定护理费为1485元（165元/天×9天）。 4、营养费。王霖诉请3000元。陈世国、中国人保福州公司认为王霖未构成伤残，医嘱中也未要求加强营养，不同意支付营养费。本院认为王霖因本事故受伤治疗，客观上需要加强营养，但诉请过高，本院酌定营养费为1000元。 5、交通费。王霖诉请2000元，王霖提供了交通费票据为据，陈世国、中国人保福州公司提出交通费应根据王霖就医或者转院实际发生的交通费用为准，认为王霖提供的票据，无法确认关联性，考虑王霖的实际伤情，同意支付100元交通费。本院认为，陈世国、中国人保福州公司辩解有理，结合王霖就医情况及伤情，王霖因本事故致伤客观产生交通费，但王霖主张的交通费过高，本院酌定交通费500元。 6、误工费。王霖诉请24237.96元（76266元÷365天×116天）。陈世国、中国人保福州公司提出《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条明确规定误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定。王霖未提交相应证据证明其存在实际收入及收入状况，也无法证明其持续误工的情形，同意按照福州市最低工资标准1650元/月即55元/天计算住院一天的误工损失。第一次庭审中，经本庭询问，王霖陈述其从事卖菜，零售业，月收入4000元左右，第二次庭审中，王霖提交《营业执照》、户口簿复印件、义洲派出所户口查询信息，证明王霖一家系经营个体工商户，月收入3万元，本次交通事故造成王霖的误工损失。陈世国、中国人保福州公司经质证认为王霖提供的证据仅能反映林爱华从事个体工商经营，王霖与该营业执照并无必然的关联性，不认可其在个体工商营业场所工作的情况。本院认为，王霖提供的证据无法证实其月收入以及存在误工损失，鉴于王霖因本事故受伤就医，必然存在误工损失，结合王霖治疗情况以及王霖自行陈述月收入4000元，本院酌定误工期30天，故本院酌定王霖误工损失为4000元。 综上，王霖在本案中因本次事故造成的各项损失合计12252.22元（医疗费4817.22元+住院伙食补助费450元+护理费1485元+营养费1000元+交通费500元+误工费4000元），王霖诉请超出本院确认的部分，本院不予支持。 本院认为，本案交通事故已由交警部门认定陈世国负全部责任。本院上述已认定王霖在本案中因本起交通事故产生的各项损失合计12252.22元，因此应由陈世国对本起交通事故造成的损害承担民事赔偿责任，鉴于该肇事车辆由陈世国投有机动车交通事故责任强制保险与第三者责任商业险，其中第三者责任商业险赔偿限额为100万元，并投有不计免赔。根据法律规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。中国人保福州公司作为机动车交通事故责任强制保险的保险人，应为本案被保险车辆发生道路交通事故造成王霖的人身损害在交通事故强制保险责任限额范围内予以赔偿。中国人保福州公司提出医疗费中扣除非医保用药合计1851元于法无据，本院不予采信。另中国人保福州公司申请对王霖医疗费中非伤情用药进行鉴定支出鉴定费2400元已由中国人保福州公司缴纳，根据谁申请谁负担原则，应由中国人保福州公司承担。诉讼中，中国人保福州公司提出本起交通事故涉及三名伤者，其公司已将交强险医疗费限额10000元垫付给案外人薛理雄，故建议交强险优先赔付给薛理雄，剩余部分再赔付给另外两名伤者即王霖以及案外人王东明，王霖、案外人王东明对此同意，本院已记录在案，鉴于本案事故由陈世国承担全部责任，案外人王东明、薛理雄已就本起交通事故分别作为原告将陈世国、中国人保福州分公司列为被告提起诉讼，案号分别为（2019）闽0103民初3186号、（2019）闽0103民初3185号，因此中国人保福州公司方案合理，本院予以照准。鉴于此，已考虑另案薛理雄、王东明的赔偿数额情况，因此，中国人保福州公司应向王霖在交强险伤残赔偿限额项下赔偿5985元（护理费1485元+误工费4000元+交通费500元），超出交强险部分6267.22元（12252.22元-5985元）,中国人保福州公司应在商业三者险项下向王霖赔偿。诉讼中各方一致同意陈世国先行垫付的赔偿款2010元（已含在王霖诉请的金额中）在本案中一并处理，为减轻讼累，本院予以照准。因此陈世国先行垫付的2010元作为中国人保福州公司已支付给王霖的赔偿款，由中国人保福州公司向陈世国返还，故中国人保福州公司应向王霖支付10242.22元（12252.22元-2010元），并同时向陈世国返还2010元。 综上，王霖诉请超出本院确认的部分，本院不予支持。现依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司应于本判决生效之日起十日内向王霖支付赔偿款10242.22元并同时向陈世国返还垫付款2010元； 二、驳回王霖的其他诉讼请求。 如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1050元，减半收取计525元，由王霖负担396元，陈世国负担129元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。 审判员  刘锦 二〇一九年十二月六日 法官助理曾琦 书记员熊晓冰 一、附本案适用的相关法律条款： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 二、执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。  10