河南省新安县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0323民初3577号原告：郭连中，男，汉族，1955年7月16日生，住河南省新安县。委托诉讼代理人：余江龙，河南慕容律师事务所律师。被告：**，男，汉族，1993年2月13日生，住河南省新安县。被告：中国平安财产保险股份有限公司洛阳中心支公司住所地：洛阳市滨河路中段旗开新居8号楼一、二层负责人：杨文胜，该公司总经理。委托诉讼代理人：赵保锋，河南广文律师事务所律师。原告郭连中诉被告**、中国平安财产保险股份有限公司洛阳中心支公司（以下简称平安财险洛阳公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭连中及其委托诉讼代理人余江龙，被告**，被告平安财险洛阳公司的委托诉讼代理人赵保锋均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告郭连中诉称：2019年1月28日7时18分左右，被告**驾驶豫Ｃ×××××号小轿车沿原310国道由东向西行驶至新安县××国道与东方大道交叉口处与原告郭连中驾驶的二轮电动车沿原310国道由西向东行驶由南向北横过道路过程中相撞，造成两车受损、原告郭连中受伤的交通事故。事故发生后原告郭连中被送至洛阳东方医院进行救治，经医院诊断为：1、腰2椎体爆裂性骨折；2、创伤性蛛网膜下腔出血；3、多处皮肤裂伤；4、右侧面部软组织挫伤；5、右眼挫伤；6、右侧眼睑挫伤；7、右侧耳廓挫伤；8、右侧腹壁软组织损伤；9、腰椎滑脱；10、××变。经洛阳市新安县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书，认定为：被告**负事故的同等责任，原告郭连中负事故同等责任。同时查明：被告**驾驶的豫Ｃ×××××号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司洛阳中心支公司投保有交强险以及商业三责险，被告保险应在保险限额内先行赔付，不足部分由其他被告承担。综上所述：此次交通事故对原告造成了严重的经济损失以及精神损失，原告就赔偿事宜多次与被告进行协商，被告则以各种理由推诿不予赔付。原告为维护自己的合法权益，故诉至贵院，请依法支持原告的全部诉讼请求：一、请求法院依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费等费用共计146503.35元；二、本案一切费用由被告承担。被告平安财险洛阳公司辩称：1、保险公司已经在交强险限额内向原告垫付医药费1万元，2、我们需要核实有效的行车证，驾驶证，确认事故不存在保险条款免责情形，我公司可以依约赔付。3、依据保险条款，建议扣除15%的非医保用药，4、原告本人事故发生时超过60岁，误工费不应当计算，5、原告本人农村户口，应当按照农村标准计算残疾赔偿金，6、诉讼费、鉴定费不属于保险范围，我司不承担。被告**辩称：同保险公司意见一致。经审理查明：2019年1月28日7时18分左右，郭连中驾驶二轮电动车沿原310国道由西向东行驶至新安县××国道与东方大道交叉口由南向北横过道路过程中，与**驾驶的豫Ｃ×××××号小型轿车沿原310国道由东向西行驶发生碰撞，造成郭连中受伤、两车受损的交通事故。事故发生后当日，原告被送往洛阳东方医院住院治疗，经诊断为：1、腰2椎体爆裂性骨折；2、创伤性蛛网膜下腔出血；3、多处皮肤裂伤；4、右侧面部软组织挫伤；5、右眼挫伤；6、右侧眼睑挫伤；7、右侧耳廓挫伤；8、右侧腹壁软组织损伤；9、腰椎滑脱；10、××变；11、高血压2级，高危；12、多发性脑梗死；13、脂肪肝；14、肾囊肿；15、肝功能异常；16、低钾血症。原告共住院19天，期间一人护理。原告在洛阳东方医院住院期间共花费医疗费37102.74元。出院医嘱：1、生活指导：规律作息，保持充足的睡眠，忌烟、忌酒；2、用药指导：藤黄健骨片，3片/次，2次/天，服用四周。依托考昔片，1片/次，一次/日，服用四周。吲哚美辛巴布膏，1片/次，1次/日，外敷4周；3、饮食指导：加强营养支持，进高蛋白、高钙饮食，忌辛辣、油腻、刺激性食物；4、康复指导：出院后卧床休息3月，3月内禁止重体力劳动，留陪护1人，佩戴腰部支具3月，下地行走，活动量以自己能承受为准，量力而行，循序渐进，掌握正确起卧姿势，注意脊柱保持直立；5、复诊时间：每隔两日换药一次，2019.2.23日来我科拆线，出院后1月、3月来院复诊，复查腰椎MRICTDR等。原告另出具洛阳东方医院门诊收费票据5张，总金额1231.07元。2019年1月31日，新安县公安局交通警察大队作出第410323500000000839号道路交通事故认定书（简易程序），认定**负事故同等责任，郭连中负事故同等责任。本案审理过程中，原告郭连中申请对其因交通事故造成的伤残等级进行鉴定，经我院委托，洛阳鑫正法医临床司法鉴定所于2019年8月19日出具洛鑫正司鉴所【2019】临鉴字第574号司法鉴定意见书一份，鉴定意见：被鉴定人郭连中因交通事故致第2腰椎椎体爆裂性骨折及左侧锥弓骨折，予以手术复位、内固定。参照（《人体损伤致残程度分级》5.9.6.2）条之规定（一腰椎体并相应附件骨折，经手术治疗后），评定为九级伤残。另查明，1、被告**驾驶豫Ｃ×××××号小轿车登记所有人为其本人，该车在被告平安财险洛阳公司投保有交强险及商业险各一份，其中商业三责险限额为300000元且附加不计免赔，事故发生时在保险有效期间内。2、原告郭连中提交洛阳鑫正法医临床司法鉴定所鉴定费票据一张，金额700元。3、原告郭连中系居民家庭户口。4、原告提交洛阳文安保安服务有限公司营业执照、证明、工资表各一份，原告郭连中事发前在该公司上班，月平均工资1600元。5、原告提交磁涧镇孝水社区居委会证明一份，天天物业管理有限公司证明三份，及洛阳锦域置业有限公司收据一份。证明其长期在洛××产业集聚区××花园小区××楼××单元××楼西户居住。6、原告提交交通费发票40张，总金额400元。7、被告**提交新安县洛新卫生院门诊票据3张，总金额1034.2元。8、被告平安财险洛阳公司垫付医疗费10000元。本院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。新安县公安局交通警察大队作出第410323500000000839号道路交通事故认定书（简易程序），认定**、郭连中负事故同等责任，该认定书具有事实根据和法律依据，本院予以采信。被告**对本次事故的发生存在一定过错，对其造成的损害，应由当由其根据过错程度承担相应的民事赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿”之规定及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”之规定，本案原告郭连中的损失首先应由被告平安财险洛阳公司在交强险分项限额范围内进行赔偿，不足部分由被告**根据其过错程度承担50%的赔偿责任。根据双方提交的有效证据及质证意见，本院能够认定原告郭连中涉案事故造成的损失为：1、医疗费39368.01元，根据有效票据予以认定；2、关于营养费，参照河南省上一年度公职人员出差伙食补助每人每天20元标准计算，原告住院19天，经本院核算为380元；3、关于住院伙食补助费，参照河南省上一年度一般公职人员出差伙食补助每人每天50元标准计算，原告住院19天，经本院核算为950元；4、关于护理费，原告未提交证据证明其陪护人员误工期间的实际损失，故本院参照河南省上一年度居民服务行业39522元/年标准，原告住院19天，期间一人护理，经本院核算为2057.31元；5、关于误工费，原告提供相关证据证明其从事保安员工作，月收入1600元，关于误工期，其出院医嘱载明出院后卧床休息3月，原告住院19天，经本院核算为5813.33元；6、关于伤残赔偿金，原告系居民家庭户口，原告提交证据证明其经常居住地为洛新产业集聚区，故参照2018年河南省城镇居民人均可支配收入31874元/年计算，洛阳鑫正法医临床司法鉴定所出具的洛鑫正司鉴所【2019】临鉴字第574号司法鉴定意见书，该鉴定程序合法，鉴定人员及机构具有相应资质，且庭审中双方均无异议，本院依法予以采信，原告系一处九级伤残，结合原告年龄及伤残系数，经本院核算为101996.80元。7、关于精神损害抚慰金，结合原告的伤情及原被告双方对事故责任的大小及本地区生活消费等因素，本院酌定为8000元；8、关于交通费，因原告住院确实存在该部分花费，经本院酌定为380元；原告以上损失共计158945.45元。首先应由被告平安财险洛阳公司在交强险医疗费限额范围内赔偿原告因交通事故造成的损失包括医疗费、营养费、住院伙食补助费等共计10000元（已赔偿）；由被告平安财险洛阳公司在交强险伤残赔偿金限额范围内赔偿原告因交通事故造成的损失包括残疾赔偿金、精神损失费、误工费、护理费、交通费等共计:110000元。原告剩余损失为38945.45元，应由被告平安财险洛阳公司在商业三责险限额范围内根据被告**的过错程度承担50%赔付责任数额为19472.73元。因被告保险公司在保险范围内能够代为**承担对原告的全部赔偿责任，故**个人不再对原告的损失进行赔偿。关于被告**垫付的1034.2元，应从被告**需承担的诉讼费、鉴定费数额中予以扣除。综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条第（六）项、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司洛阳中心支公司应于本判决生效后十日内在交强险限额范围内赔偿原告因交通事故造成的损失包括残疾赔偿金、精神损失费、护理费、交通费等各项损失共计110000元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司洛阳中心支公司应于本判决生效后十日内在商业险限额范围内赔偿原告各项损失等共计19472.73元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告郭连中的其他诉讼请求。案件受理费3230元，减半收取1615元，鉴定费700元，共计2315元，由原告郭连中负担诉讼费315元、被告**负担诉讼费1300元，鉴定费700元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省洛阳市中级人民法院。审 判 员 彭非非二〇一九年十二月五日代书记员 李 杰