山西省应县人民法院民 事 判 决 书（2019）晋0622民初1222号原告：李思民，男，1950年4月13日出生，汉族，山西省应县人，现住怀仁市。委托诉讼代理人：安艳，女，1984年11月20日出生，汉族，山西省大同市人，现住应县。系原告李思民表妹。被告：李玉山，男，1959年12月13日出生，汉族，山西省应县人，现住应县。委托诉讼代理人：李世春，男，1984年2月20日出生，汉族，山西省应县人，现住应县。系被告李玉山儿子。被告：李世春，男，1984年2月20日出生，汉族，山西省应县人，现住应县。系被告李玉山儿子。被告：中煤财产保险股份有限公司朔州中心支公司。地址：朔城区平朔路（朔州市房地产综合开发公司1-3层）。负责人：贾达文职务：总经理委托诉讼代理人：潘祥，男，1991年10月3日出生，汉族，山西省朔州市平鲁区西水界乡担子山村人。系该公司员工。原告李思民与被告李玉山、李世春、中煤财产保险股份有限公司朔州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人、被告李玉山委托诉讼代理人、被告李世春、被告中煤财产保险股份有限公司朔州中心支公司委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令三被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、误工费、鉴定检查费、鉴定费、后续治疗费，共计349147.99元。2、诉讼费、鉴定费由三被告承担。事实与理由：2018年9月16日15时30分，李玉山驾驶×××大众小型轿车在省道205线（大石线）41KM+900M处亲和乡福满源饭店前起步倒车时将行人李思民撞倒，造成李思民受伤，两车受损的道路交通事故。经怀仁市公安局交通管理大队认定：李玉山承担本次事故的全部责任，李思民无责任。事故发生后，原告被送往大同市第三人民医院门诊检查，花费医疗费298.59元。后转往大同市第五人民医院住院治疗，诊断为左侧胫腓骨下段粉碎性骨折、左侧小腿碾压伤、左小腿及足部皮肤软组织挫伤、左足部皮肤软组织缺损、感染、坏死，住院13天，花费医疗费15436.76元。因下肢皮肤坏死，又转往大同市中国人民解放军三二二医院住院手术治疗，诊断为左下肢皮肤坏死、胫腓骨骨折（左下肢）跟骨外露，住院91天，花费门诊费154.5元、住院费147935.04元。被告李玉山驾驶李世春所有的×××号大众小轿车，以李世春为被保险人在被告中煤财产保险股份有限公司朔州中心支公司投有交强险和100万元的商业第三者责任险，保险期为2018年5月10日至2019年5月9日，事故发生在保险期内。被告保险公司应在交强险和商业第三者责任险限额内承担理赔责任。为维护原告合法权益，故提起诉讼，请求支持原告诉求。被告李玉山、李世春辩称：1、对本次事故的发生、责任划分及车辆投保情况无异议。我方投有保险，原告的损失应由被告保险公司赔偿。2、李玉山系李世春父亲。事故发生后，我方为原告垫付原告证据目录中第一项下全部费用（原告在大同市第三人民医院、大同市第五人民医院、中国人民解放军中部战区空军医院、泰心康护健康管理有限公司、大同市康爱服务有限责任公司垫付医疗费、护工陪护费、租椅费以及567.4元外购药费，共计185592.29元）。3、对原告提供的证据及请求的赔偿项目无异议。被告中煤财产保险股份有限公司朔州中心支公司辩称：1、对本次事故的发生、责任划分及车辆投保情况无异议。对被告李世春的车辆行驶证无异议。2、诉讼费、鉴定费等属于间接损失，不属于保险理赔范围，我公司不予承担。3、对原告提供证据中第一项医疗费项下包含大同市第五人民医院陪护费2000元及解放军三二二医院陪护费后另外又请求了护理费，属于重复计算，两项认可一项。医疗费项下药店买的药无真实的医疗费发票，无法证明与本次事故的关联性，不认可。租椅费1000元是一个收据而非正式的医疗发票，我公司不认可。对其他医疗费票据，依原告伤情按照一般治疗花费不应该这么高，我公司怀疑医院存在医疗事故导致原告医疗费花费数额比较大，我公司请求法院对医疗费按照一定比例予以核减。4、对住院伙食补助费无异议。关于营养费，原告提供的证据不论是大同市第五人民医院还是解放军三二二医院均无加强营养的医嘱，对营养费的诉求我公司不认可。5、护理费同医疗费质证意见一致，属于重复计算，只认可一项。6、交通费只认可票据，且原告在治疗期间一直是住院治疗，没有产生交通费的条件，考虑应县到大同的距离，我公司认可500元交通费。对残疾赔偿金、精神抚慰金没有异议。7、关于误工费，原告发生事故时已年满60周岁，已远超劳动法所规定的退休人员年龄界限，可视为丧失劳动能力，对原告请求的误工费我公司不认可。其次，退一步讲原告若真在村里种地，这个年龄耕种20亩地与常理不符。对原告提供的村委会证明不认可，没有村主任签字，没有表述清楚原告是从何时开始种地，时间没有表述清楚，对该份证明不认可。原告诉求426天误工期明显与原告的伤情不符，我公司怀疑原告存在拖延鉴定的事实。依据公安部下发的三期鉴定标准，胫腓骨粉碎性骨折其误工期为150天至180天，最多不超过180天。原告误工期诉求明显远高于三期标准，我公司要求误工期参考三期鉴定标准，请求法院核减。8、对鉴定检查费、鉴定费、后续治疗费没有异议。对伤残鉴定结论没有异议。当事人围绕诉讼请求提交了身份证明、道路交通事故认定书、医疗诊断证明、医药费票据、车辆保险单、司法鉴定意见书、村委会证明、机动车行驶证等证据。上述证据经本院组织当事人开庭进行了质证。本院确认下列事实：2018年9月16日15时30分，李玉山驾驶×××大众小型轿车在省道205线（大石线）41KM+900M处亲和乡福满源饭店前起步倒车时将行人李思民撞倒，造成李思民受伤，两车受损的道路交通事故。经怀仁市公安局交通管理大队认定：李玉山承担本次事故的全部责任，李思民无责任。原告受伤后先在大同市第三人民医院门诊治疗，在该院支付门诊费298.59元；于2018年9月16日至2018年9月29日在大同市第五人民医院住院治疗，住院13天，在该院支付住院医疗费15436.76元；2018年9月29日至2018年12月29日在中国人民解放军中部战区空军医院（原中国人民解放军三二二医院）住院治疗，住院91天，在该院支付门诊费154.5元、住院医疗费147935.04元；在朔州市第三人民医院支付门诊费160.5元。以上共计163985.39元。原告在大同市第五人民医院住院期间，在泰心康护健康管理有限公司雇用护工支付2018年9月18日至9月28日陪护费共计2000元；在中国人民解放军中部战区空军医院住院期间，在大同市康爱服务有限责任公司雇用护工支付2018年9月29日至12月29日陪护费共计18200元，支付租椅费1000元。以上费用扣除朔州市第三人民医院门诊费160.5元外，其余合计185024.89元均为被告李玉山、李世春垫付。另原告主张的567.4元外购药费用亦为被告李玉山、李世春垫付。依原告李思民的申请，朔州市中级人民法院委托山西省朔州市第三人民医院人身伤害司法鉴定中心对其进行伤残等级及后期医疗费评定。该鉴定机构于2019年11月16日作出鉴定，鉴定意见为（一）、伤残程度鉴定：被鉴定人因车祸致“左侧胫腓骨下段粉碎性骨折，左侧小腿碾压伤，左侧足踝部皮肤软组织挫伤；左足部皮肤软组织缺损，感染、坏死”，现丧失左踝关节功能76.65%，评定为九级伤残。（二）、后期医疗费评定：被鉴定人后期医疗费约需7000元。原告支付鉴定费用2500元。另查明，被告李玉山系被告李世春父亲。被告李世春所有的×××号轿车在被告中煤财产保险股份有限公司朔州中心支公司投保交强险、商业第三者险（责任限额100万元）。事故发生在保险期内。事故发生时，被告李玉山为该车驾驶员。本院认为，原、被告双方对本案所涉道路交通事故认定书均无异议，本院予以确认。李玉山承担本次事故的全部责任，李思民无责任。原告所受损失包括：一、医疗费163985.39元（其中被告李玉山、李世春为原告垫付163824.89元）。另关于原告主张外购药费共计567.4元本院不予支持；二、后期医疗费参照鉴定意见为7000元；三、住院伙食补助费每日按100元计，住院共计104天，共10400元；四、营养费每日按50元计，原告共住院104天，其金额为5200元；五、关于护理费问题，对被告李玉山、李世春为原告李思民在大同市第五人民医院、中国人民解放军中部战区空军医院住院期间雇用护工支付陪护费共计20200元予以确认。对原告主张的扣除雇用护工支出的护理费外的其余护理费请求，本院不予支持；六、误工费应从受伤之日（2018年9月16日）计算至定残前一天（2019年11月15日），参照农、林、牧、渔业标准计算，其金额为52963元÷365天×426天=61814元；七、经鉴定，原告李思民评定为九级伤残，残疾赔偿金以农村居民标准计算，其金额为（11750+9172）元/年×12年×20%=50212.8元；八、精神抚慰金10000元；九、鉴定费2500元；十、交通费酌情认定为2000元。以上损失总计333312.19元。因被告李世春所有的×××号轿车在被告中煤财产保险股份有限公司朔州中心支公司投保交强险、商业第三者责任险。故原告的损失由被告保险公司在交强险及商业第三者责任险范围内进行赔偿。1、对原告的上述一至四项损失共计186585.39元先由被告中煤财产保险股份有限公司朔州中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，余下176585.39元由被告保险公司在商业第三者险责任限额内赔偿。2、对上述五至十项损失合计146726.8元，由被告保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿110000元，余下36726.8元由被告保险公司在商业第三者险责任限额内赔偿。3、被告李玉山、李世春为原告李思民垫付的185024.89元（扣除外购药费567.4元后金额）在被告保险公司赔付原告后，由原告返还。4、另关于被告保险公司不承担诉讼费、鉴定费的主张，不符合《中华人民共和国保险法》相关规定，对该项主张本院不予支持。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定，判决如下：一、被告中煤财产保险股份有限公司朔州中心支公司于本判决生效后十日内向原告李思民支付赔偿金333312.19元。二、被告李玉山、李世春垫付的185024.89元在被告中煤财产保险股份有限公司朔州中心支公司赔偿原告李思民后，由原告李思民返还被告李玉山、李世春。如未按本判决确定的期限履行给付金钱义务，将依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6300元，减半收取3150元（原告已交4008元），由被告中煤财产保险股份有限公司朔州中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省朔州市中级人民法院。审判员  蔡世葆二〇一九年十二月十六日书记员  章 立