天津市河西区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0103民初9302号原告：李静，女，1981年10月14日出生，汉族，自由职业者，住天津市宝坻区。委托诉讼代理人：栾莉，北京至普律师事务所律师。原告：孟某，男，2009年8月16日出生，汉族，在校学生，住天津市宝坻区。法定代表人：李静（系孟某之母），女，1981年10月14日出生，汉族，自由职业者，住天津市宝坻区。委托诉讼代理人：栾莉，北京至普律师事务所律师。原告：孟广勋，男，1954年11月21日出生，汉族，农民，住天津市宝坻区。委托诉讼代理人：栾莉，北京至普律师事务所律师。原告：马会芹，女，1956年6月5日出生，汉族，农民，住天津市宝坻区。委托诉讼代理人：栾莉，北京至普律师事务所律师。被告：天津市天津医院，住所地天津市河西区解放南路406号。统一社会信用代码121200004013542217法定代表人：马信龙，该院院长。委托诉讼代理人：谭昊，天津鼎运律师事务所律师。委托诉讼代理人：邓利民，该院主治医师。被告：天津市宝坻区人民医院，住所地天津市宝坻区城关镇广川路8号。统一社会信用代码12120224401321665L法定代表人：王广舜，该院院长。委托诉讼代理人：王连红，天津宝信律师事务所律师。委托诉讼代理人：史学军，该院胸外科主任。原告李静、孟某、孟广勋、马会芹（下统称原告）与被告天津市天津医院（下称天津医院）、天津市宝坻区人民医院（下称宝坻医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年7月5日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告李静、孟广勋及李静、孟某、孟广勋、马会芹的共同委托诉讼代理人栾莉，天津医院的委托诉讼代理人谭昊、邓利民，宝坻医院的委托诉讼代理人王连红、史学军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.判令天津医院赔偿医疗费58425.12元、住院伙食补助费300元、丧葬费42438元、死亡赔偿金461300元、被扶养人生活费543850元、护理费1200元、营养费300元、餐费300元、住宿费300元、交通费3157.5元，共计1111570.62元，天津医院应当赔偿60％，即666942.4元；2.判令宝坻医院赔偿医疗费87693.27元、住院伙食补助费1200元、丧葬费42438元、死亡赔偿金461300元、被扶养人生活费543850元、护理费4800元、营养费1200元、餐费1200元、交通费3157.5元，共计1146838.77元，宝坻医院赔偿40％，即458735.5元；3.判令天津医院赔偿精神损害抚慰金10万元；4.判令宝坻医院赔偿精神损害抚慰金10万元；5.判令天津医院赔偿复印费91元；6.本案鉴定费3500元由天津医院、宝坻医院承担；7.判令天津医院、宝坻医院赔偿律师费3万元（其中天津医院承担60%，宝坻医院承担40%）；8.本案诉讼费由天津医院、宝坻医院承担。事实和理由：2016年10月16日5：02，孟召瑞因外伤后胸痛、胸闷2小时入宝坻医院住院治疗。胸部CT示：双侧多发肋骨骨折，双侧血气胸，纵膈气肿，胸壁软组织积气。腹部CT示：盆腔积液，左侧肾上腺增粗，不除外血肿。初步诊断：1.胸部闭合性损伤（双侧多发肋骨骨折、双侧血气胸）；2.腹部闭合性损伤、脾挫伤。10月17日，在局麻下行左侧胸腔闭式引流术。10月22日的胸部CT示：1.双肺挫伤；2.双侧液气胸、左侧引流术后改变；3.双肺下叶局限性充气不良；4.纵膈气肿；5.双侧部分肋骨、左侧锁骨骨折；6.双侧胸壁气肿。影像表现：双肺纹理增重。双肺散在片状磨玻璃密度影及高密度索条影，边界不清，密度不均。双侧胸腔内可见少量气体密度影，并可见压缩的肺组织边缘影，双侧胸腔内可见弧形液体密度影，邻近双肺下叶肺组织体积缩小，密度增高。遵医嘱拔除左侧胸管。住院期间患者病情未见好转，于10月25日8：00从宝坻医院出院。10月25日13：02，患者入天津医院住院治疗。入院诊断：1.呼吸功能衰竭；2.双侧多发肋骨骨折；3.左侧血胸；4.右侧创伤性湿肺；5.左锁骨骨折。胸部CT示：1.双侧多根多处肋骨骨折，以左侧为著，左侧锁骨骨折；2.左侧包裹性胸腔积液，左肺部分膨胀不全伴肺挫裂伤；3.右肺上叶肺挫裂伤；4.右侧少量胸腔积液；5.双侧皮下气肿、纵膈气肿。胸腔彩超：1.左侧胸腔包裹性积液、脓胸；2.右侧胸腔积液。血常规示：白细胞20.74×109/L，中性粒细胞比率92.3%，血红蛋白89g/L。入入院后心电监护示：P174次/分，R30次/分，BP128/84mmHg，SP0292%。给予抗感染、胸腔闭式引流、呼吸机辅助呼吸、血液净化等治疗。10月28日患者死亡。原告认为宝坻医院严重不负责任，患者胸部创伤严重，未应用任何抗生素预防和控制感染；未按连枷肺的医疗规范给予治疗；未有效胸腔引流；未及时复查胸部CT，评估双肺及胸腔积液情况，导致患者胸腔严重感染、呼吸衰竭发生。天津医院未积极行手术治疗，包裹性脓胸未得到有效处理，感染未有效控制；呼吸机使用不当，导致支气管胸膜瘘、感染性休克、呼吸衰竭，病情恶化以致死亡。天津医院、宝坻医院的诊疗过错行为给原告及原告的家庭带来重大的经济损失和精神损害。现为维护原告之合法权益，特向人民法院提起诉讼，请求判如所请。天津医院辩称，不同意原告的诉讼请求。天津医院在诊疗过程中并无医疗损害行为，也不存在未尽告知和注意义务之处，其诊疗行为与患者孟召瑞的死亡没有因果关系。天津医院认为本案鉴定程序违法和结论依据不足，应当进行重新鉴定。宝坻医院辩称，不同意原告的诉讼请求。宝坻医院的诊疗行为符合医疗规范，没有过错。患者的死亡与该院的治疗行为无因果关系。宝坻医院对病人病情和转院风险进行了告知，有病人家属和患者本人签字确认。在患者有小面积反常呼吸情况下，可以不用特殊处理，进行胸带外固定治疗。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院认证意见如下：原告向本院提交的住宿费发票、《天津市客运出租行业专用发票》《天津市客运出租汽车燃油附加费专用发票》《公路汽车客票》《北京市省际长途客运统一客票》《天津市公路汽车补充客票》、火车票、复印费、打印费收据、律师费发票，与本案没有关联性，本院不予采信；向本院提交的《医疗损害鉴定意见书》真实、合法，且与本案具有关联性，本院予以采信；对原告向本院提交的宝坻医院住院病案、天津医院住院病案及医学影像的真实性、关联性均予以采信，但不能达到其主张的宝坻医院诊疗行为有过错的证明目的，本院对该证明目的不予采信。天津医院向本院提交的EMS详情单及投递记录、《鉴定人回避申请书》《授权委托书》与案件没有关联性，本院不予采信；向本院提交的医学影像资料与待证事实没有关联性，本院不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：孟召瑞因外伤于2016年10月16日入宝坻医院胸外科住院接受治疗。入院情况为，胸廓对称，无畸形，前胸壁、腹壁可见不规则皮肤挫伤，双侧呼吸动度减弱，语颤减弱，左侧胸部软组织肿胀、压痛。胸部CT：双侧多发肋骨骨折、双侧血气胸、纵膈气胸，胸壁软组织积气；腹部CT：盆腔积液、左侧肾上腺增粗、不排除外血肿。入院诊断为：1.胸部闭合性损伤、双侧多发肋骨骨折、双侧血气胸；2.腹部闭合性损伤、脾挫伤。住院诊疗经过为：完善血常规、出凝血、血型、肝肾功、腹部超生等各项相关检查，诊断成立，严密监测生命体征，于2016年10月17日局麻下行左侧胸腔闭式引流术，住院期间动态复查胸部彩超、血常规，予以半托拉唑抑酸预防应激性溃疡，氟比洛酚酯止痛，补液对症治疗。2016年10月23日，患者及家属要求拔除引流管。经宝坻医院风险释明后，仍要求拔除。李静在病程记录上签字确认。2016年10月25日，患者要求出院。宝坻医院对其释明出院风险，并告知患者出院3天后来院复查，病情如有变化，及时来院。患者本人同意并随后办理出院手续。出院诊断为：1.胸部闭合性损伤：双肺挫伤，左侧第1-10肋、右侧第2、3、5肋、左侧锁骨骨折；右侧第1肋骨折；双侧血气胸；纵膈气肿；2.腹部闭合性损伤、脾挫伤。出院情况：无发热，无恶心、呕吐，间断诉胸部疼痛，无咳血，间断咳嗽咳痰伴喘息气促，无腹痛，神清、精神正常。PE：左前胸壁坍塌，可见反常呼吸；胸部触痛，可触及骨擦感。双肺呼吸音增粗，均可闻湿性啰音。腹平软，无压痛。孟召瑞从宝坻医院出院当天下午，入天津医院住院ICU科住院接受治疗。该院住院病案记载入院情况：患者主因重物砸伤胸部、左肩，自觉胸疼痛，伴咳嗽及深呼吸时胸部疼痛加重，伴明显胸闷憋气及呼吸困难。胸部CT提示：双侧多发肋骨骨折，左侧大量血胸，右侧创伤性湿肺。腹部CT提示：脾大，未见明显腹腔积液。左侧胸廓塌陷，左侧呼吸音运动减弱，可见较大范围反常呼吸，胸廓挤压征（+），左胸压痛（+），左肺呼吸音明显减弱，右肺呼吸音明显减弱，右肺呼吸音粗，可闻及广泛痰鸣音。入院诊断为：1.呼吸功能衰竭；2.双侧多发肋骨骨折；3.左侧血胸；4.右侧创伤性湿肺；5.左锁骨骨折。住院治疗：1.完善相关化验检查，明确患者病情变化，必要时行呼吸机辅助呼吸，予以心电监护、抗感染、化痰、平喘、胸带外固定、止痛、补液、维持循环稳定对症支持治疗；2.给予行左侧胸腔闭式引流术引出胸腔积液，患者大量血脓胸，感染性休克，呼吸衰竭，为行血流动力学监测，行右侧锁骨下中心静脉置管术，留取各项细菌学培养，经验性适用广谱抗菌药物联合抗感染治疗。2016年10月26日，患者行血液净化治疗，患者病情危重，感染性休克，考虑短期内无法脱离呼吸机支持。向患者家属交代病情后，局麻下行气管旋切术，过程顺利。2016年10月27日，患者病情逐渐恶化，急请胸外科会诊，考虑患者存在支气管胸膜瘘，且患者目前情况较差，循环不稳定，感染症状较重，不能耐受手术治疗；向家属交代目前情况，患者目前感染严重，考虑存在支气管胸膜瘘，原发病灶未得到有效控制，全身情况可能进一步恶化，甚至多脏器功能衰竭，死亡率高，预后差，家属知情，维持目前治疗。患者家属经协商一致，要求自动出院。再次向其交代患者目前存在感染性休克及支气管胸膜瘘，双侧肋骨多发骨折，目前已执行气管切开，呼吸机辅助呼吸，出院后可能出现呼吸、心跳骤停，休克加重，多器官功能衰竭，甚至猝死，家属表示理解，要求自动出院。出院诊断为：1.感染性休克；2.多发肋骨骨折；3.锁骨骨折；4.脓胸、伴有瘘（气管胸膜瘘）；5.创伤性血气胸；6.菌血症；7.创伤性湿肺。出院情况：患者病情危重。出院医嘱：1.家属要求自动出院，予以呼吸机辅助通气；2.行心电监护，监测各项生命体征。2016年10月27日的《医患沟通记录》记载，患者家属经协商一致，要求出院。医院向其交代患者存在的病情并释明风险，家属表示理解，要求自动出院，一切后果自负。2016年10月28日凌晨，患者孟召瑞出院。孟召瑞出院当日死亡。在天津医院治疗期间，孟召瑞花费医疗费共计58425.12元。孟召瑞为农村居民。与配偶李静于2008年登记结婚，婚后于2009年8月16日育有一子孟某。孟召瑞父亲为孟广勋，于1954年11月21日出生，母亲为马会芹，于1956年6月5日出生。孟广勋与马会芹婚后还育有一子孟召东。本院诉前调解阶段组织双方当事人进行了质证，并委托天津市医学会对宝坻医院、天津医院诊疗行为有无过错，该诊疗行为与患者死亡后果之间是否存在因果关系及原因力大小进行鉴定。天津医学会于2019年2月18日正式受理，于2019年2月26日选定鉴定专家，于2019年2月26日通知医患双方召开鉴定会的时间，于2019年3月13日召开鉴定会，听取双方陈述、答辩和举证，进行了询问，参阅了有关医学资料和证据。2019年3月21日，天津市医学会作出津医会医损鉴［2019］005号《医疗损害鉴定意见书》，认为，天津医院在第二次更换引流管过程中将引流管插入肺组织，导致患者出现支气管胸膜瘘的体征，进一步加重了患者病情，天津医院在操作时未尽到注意义务；因患者病情危重，感染后胸膜及肺组织脆弱且有粘连，更换胸腔引流管时容易发生肺损伤。由此认定，医方的诊疗行为存在一定过错，与患者的死亡存在因果关系，其原因力为对等原因（其中宝坻医院不承担责任，天津医院承担100%）。原告垫付鉴定费3500元。诉讼中，天津医院、原告均申请鉴定人出庭。天津医院垫付鉴定人出庭费用3500元，实际应当支付1750元。天津市医学会指派了鉴定人孙某出庭作证。本院归纳本案争议焦点：1.本案是否应当重新鉴定；2.宝坻医院在诊疗过程中是否存在过错；3.天津医院在诊疗过程中是否存在过错，及如存在过错，其赔偿范围和金额。本院分别讨论如下：第一，本案不符合重新鉴定的条件。原告、宝坻医院均不申请重新鉴定。天津医院申请重新鉴定，认为符合《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条第二项、第三项和第四项规定的情形，应当予以鉴定，本院不予支持。首先，如鉴定人应当回避而没有回避属于鉴定程序严重违法的情形，应当重新鉴定，但申请回避应当在鉴定结论作出前，且符合法律规定回避事项。1.本案中，医患双方及鉴定机构于2019年2月26日选定鉴定专家，选定后，天津医院未提出回避申请。鉴定机构作出鉴定报告后，天津医院的委托代理人才向鉴定机构邮寄回避申请，已愈申请回避的时间。2.鉴定人或近亲属与当事人鉴定事项或者鉴定事项涉及的案件有利害关系，可能影响其独立、客观、公正进行鉴定的，应当回避。天津医院认为本案鉴定人之一孙某与天津医院胸外科主任王东滨私交甚好，应当重新鉴定，此属于天津医院的主观臆断，也不足以认定鉴定人与相关当事人有利害关系。其次，1.在一般案件中，双方当事人均负有提交鉴定材料的义务，但是，医疗纠纷具有特殊性，因病历资料往往由医院保存或者制作，侵权责任法第五十八条第二项才规定医疗机构隐匿或拒绝提供与纠纷有关的病历资料的情况下，推定医疗机构有过错，由此，医疗机构才应当是完整病历资料的提供者。2.本案诉前调解时，已组织双方当事人进行质证，相比于患者，医院更具有专业性，在发现缺失三张胸片，且医方能够提供的情形下，应当及时提供，但是，天津医院并未及时提供胸片。3.天津医院提供的胸片也不足以影响鉴定结论。对于鉴定机构认为天津医院在第二次更换胸腔引流管过程中将引流管插入肺组织，致使患者出现支气管胸膜瘘的体征，是根据病历记录得出了合理结论。天津医院在诊疗过程中不能仅仅依靠影像资料来进行判断，还应当根据患者体征进行综合判断。病例记录已经显示患者存在支气管胸膜瘘的体征。即便天津医院提交的胸片并未显示明显异常，但是，上述异常情形的出现应当引起重视，并采取相应检查和诊疗措施，但是天津医院并未采取。第二，宝坻医院并不存在过错，不应承担赔偿责任。首先，从举证责任角度，原告不能举证证明本案符合侵权责任法第五十八条规定的过错推定的情形，故仍应当由原告承担举证责任，证明医疗机构存在过错，并与患者死亡存在因果关系，但是原告提交的鉴定报告认定宝坻医院并不存在过错，故宝坻医院不应承担赔偿责任。其次，原告认为宝坻医院存在（1）在患者入院后应及时进行手术，而医院没有及时进行手术。患者入院的时候病情比较严重，检查是双肺挫伤，左侧1-10肋骨骨折，右侧2、3、5肋骨骨折，左侧锁骨骨折，双侧血气胸，应当给予手术治疗；（2）没有商请相关科室的会诊。患者当时病情严重，有相应的症状，应当请相应的科室会诊；（3）没有预防抗感染治疗。患者为多发伤，应当预防感染；（4）没有给予规范性减轻疼痛治疗，致使患者不能深呼吸；（5）没有给予胸部外固定治疗的过错，本院不予支持。因为（1）患者当事人还患有脾挫伤，不应急行肋骨内固定，需要等脾挫伤稳定后进行治疗；（2）是否需要会商，应当根据患者病情及科室诊疗能力进行判断，一般而言，胸外科具备相应的诊疗经验，原告没有证据证明必须商情其他科室会诊；（3）原告不能举证证明预防感染为治疗患者所患疾病的通用诊疗规范。孟召瑞入院后体温正常，血常规正常，也没有发热的症状，并无预防感染的必要；（4）宝坻医院已给予患者镇痛治疗。宝坻医院在诊疗过程中使用氟比洛酚酯、地佐辛、吗啡等药物进行镇痛治疗；（5）胸带固定的目的有二，一是减轻疼痛，二是维持患者正常呼吸。宝坻医院已给予患者镇痛治疗，并且患者并未出现反常呼吸，且宝坻医院并未进行胸带固定治疗与患者死亡并不存在法律上的因果关系。第三，天津医院诊疗行为存在过错。在第二次更换引流管过程中将引流管插入肺组织，导致患者出现支气管胸膜瘘的体征，加重了患者病情，应当承担赔偿责任。鉴定报告认定天津医院与患者死亡存在因果关系，其原因力为对等原因力，并无不当，本院予以采信。原告主张天津医院按照60%的比例承担赔偿责任，本院不予支持，天津医院应当按照50%的比例承担赔偿责任。关于赔偿范围，根据侵权责任法及司法解释的规定，一般应当包括医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、丧葬费、死亡赔偿金（包括被扶养人的生活费）和精神损害抚慰金。具体如下：1.医疗费。天津医院的过错致使患者在该院的诊疗归于无效，故天津医院应当赔偿原告在天津医院所花费的医疗费的50%，即29212.56元。2.住院伙食补助费。其计算标方法为患者住院天数乘以住院地国家机关一般工作人员的出差伙食补助日标准（现行标准为每日100元）。患者孟召瑞住院3日，共计300元。天津医院应当赔偿50%，即150元。3.营养费。虽未有医嘱，但患者病情危急，确需加强营养。故本院按照每日100元的标准计算，共计300元。天津医院应当赔偿50%，即150元。4.护理费。虽然患者住院期间一直在ＩＣＵ病房治疗，但是，患者病情危重，确需家属从旁协助、护理。本院酌定护理人数为一人。因原告不能提供证据证明其收入，故本院参照天津市2018年度居民服务和其他服务业在岗职工平均工资计算（为125元每天），应为375元。天津医院应当赔偿原告一半，即187.5元。5.交通费。侵权责任法所规定的交通费是指受害人及其必要的陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用。原告提供的交通费票据均为天津往返北京的票据，非为就医实际发生的费用。但考虑到患者从宝坻区往返市区就医及陪同家属的交通支出，本院酌定交通费为400元。6.关于餐费和住宿费。此费用应当为受害人确有必要到外地治疗且因客观原因不能住院而发生的费用。孟召瑞非外地就医，故原告要求赔偿陪护人员的住宿费和伙食费，没有法律依据，本院不予支持。7.关于丧葬费。其计算标准为天津市上一年度职工月平均工资乘以六个月。天津市2018年度职工月平均工资为5871元。故天津医院应当赔偿原告丧葬费17613元（5871×6×50%）。8.关于死亡赔偿金（包括被扶养人生活费）。（1）因孟召瑞为农村居民，其死亡赔偿金计算方式为农村居民人均纯收入乘以赔偿年限。因孟召瑞死亡时年仅36周岁，故赔偿年限为20年。天津市2018年度农村居民人均可支配收入为23065元。故天津医院应当赔偿原告死亡赔偿金230650元（23065×20×50%）。（2）关于被扶养人生活费。因孟某为未成年人，孟广勋、马会芹均已年满60周岁，故三人均为被扶养人，其中孟广勋扶养年限为17年，马会芹扶养年限为18年，孟某扶养年限为9年。因孟召瑞为农村居民，故按照天津市2018年度农村居民人均消费支出（16863元）确定被扶养人生活费的金额。第1-9年被扶养人（孟广勋、马会芹、孟某）生活费金额均为5641.67元。第8-17年，被扶养人（孟广勋、马会芹）生活费金额均为8431.5元。第18年，被扶养人马会芹生活费金额为8431.5元。故天津医院应当赔偿被扶养人生活费的一半，即147551.25（295102.5×50%）元。上述死亡赔偿金共计378201.25元。9.关于精神损害抚慰金。根据损害后果、侵权人和受害人过错程度，本院酌定天津医院赔偿原告精神损害抚慰金25000元。10.关于原告主张的复印费和律师费，本院不予支持。因原告提交证据系其承担举证责任的行为，不能由天津医院承担此项复印费用。关于律师费，其发生和天津医院的侵权行为并无法律上的必然因果关系，本院亦不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十八条第一款、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第三款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条、第二十八条、第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第二百五十三条的规定，判决如下：一、自本判决生效之日起十日内，被告天津市天津医院赔偿原告李静、孟某、孟广勋、马会芹医疗费29212.56元、住院伙食补助费150元、营养费150元、护理费187.5元、交通费400元、丧葬费17613元、死亡赔偿金378201.25元、精神损害抚慰金25000元；二、驳回原告李静、孟某、孟广勋、马会芹的其他诉讼请求。如被告天津市天津医院未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7568元，由原告李静、孟某、孟广勋、马会芹承担5057.5元，由被告天津市天津医院承担2510.5元。鉴定费3500元，由被告天津市天津医院承担。鉴定人出庭费用3500元，退还天津市天津医院1750元，剩余1750元由被告天津市天津医院承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，向天津市第二中级人民法院缴纳上诉费，上诉于天津市第二中级人民法院（递交上诉状后，应在上诉期内向天津市第二中级人民法院预交上诉费，上诉期限届满后七日内仍未交纳的，视为放弃上诉权）。审 判 长  童文星审 判 员  孙开军人民陪审员  秦玉娟二〇一九年十二月十六日法官助理蒋柏寒书记员张娇娜附本案相关法律规定：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十八条第一款被侵权人死亡的，其近亲属有权请求侵权人承担侵权责任。被侵权人为单位，该单位分立、合并的，承继权利的单位有权请求侵权人承担侵权责任。第二十条侵害他人人身权益造成财产损失的，按照被侵权人因此受到的损失赔偿；被侵权人的损失难以确定，侵权人因此获得利益的，按照其获得的利益赔偿；侵权人因此获得的利益难以确定，被侵权人和侵权人就赔偿数额协商不一致，向人民法院提起诉讼的，由人民法院根据实际情况确定赔偿数额。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。