四川省都江堰市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川0181民初3917号 原告：刘群英，女，1964年12月19日出生，汉族，住四川省堰江堰市。 委托诉讼代理人：王声巧，四川承安律师事务律师。 被告：江胜，男，1983年4月3日出生，汉族，住四川省都江堰市温江区。 被告：成都祥康物流有限公司。住所地：四川省成都市龙泉驿区西河镇成洛大道5888号九峰国际3栋1层86号。 法定代表人：**。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司成都中心支公司。住所地：成都市一环路东5段8号天府国际大厦20层、21层。 负责人：钟家思，系公司总经理。 委托诉讼代理人：李见英，四川华楚律师事务所律师。 原告刘群英与被告江胜、成都祥康物流有限公司（祥康公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司成都中心支公司（太平洋成都支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行审理。原告刘群英及其委托诉讼代理人王声巧，被告太平洋成都中心支公司的委托诉讼代理人李见英到庭参加诉讼。被告江胜、祥康公司经本院依法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 刘群英向本院提出诉讼请求：1、江胜、祥康公司赔偿刘群英交通事故赔偿款346823.87元，保险公司在保险范围内承担赔偿责任；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年4月1日，江胜驾驶川Ａ×××××号车与刘群英驾驶的电动车发生碰撞，致使两车受损，刘群英受伤。此次事故经交警队责任认定，江胜承担事故的全部责任。刘群英受伤后，在都江堰市人民医院住院治疗多天，经诊断刘群英的伤为：特重型颅脑损伤；双侧额叶、左颞叶、小脑半球挫伤伴血肿形成等。刘群英经四川西南司法鉴定中心鉴定为八级伤残。以上事实为有交通事故认定书、出院证明、病历、伤残鉴定意见书等证据予以证实。 江胜经本院传唤未到庭参加诉讼，亦未提交书面意见。 祥康公司经本院传唤未到庭参加诉讼，向本院提交书面意见为：兹成都祥康物流有限公司川Ａ×××××驾驶员江胜在2018年4月1日与刘群英驾驶的电动车发生碰撞，致两车受损，刘群英受伤的交通事故，因川Ａ×××××车辆和公司只属于挂靠关系，实际车主是江胜（身份证号码：5101231983××××××××），并且车辆在有效期内正常购买保险，出事故时保险是有效期内，所以对方损失应由保险公司承担，不足部分应由江胜个人承担，与公司无关。 太平洋成都支公司辩称，川Ａ×××××车辆在公司投保了交强险及商业三者险（100万元），事故发生在保险期限内。事故发生后，公司垫付医疗费78511.8元，交强险伤残项110000元，请求在本案中一并处理。江胜未提供合法有效的经营性货物运输驾驶员从业资格证，根据商业三者险第二十四条第二款第六项的规定，保险公司主张在商业三者险免赔。事故发生时，江胜驾驶的车辆超载，根据商业三者险合同第二十七条第二款的规定，保险公司主张商业险范围内实行10%的免赔。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 1、2018年4月1日6时5分许，江胜驾驶川Ａ×××××号车行驶至都江堰市时，违反交通信号灯与刘群英所驾驶的川Ａ×××××电动车发生碰撞，致两车损伤，刘群英受伤。 2、事故发生后，刘群英被送往都江堰市人民医院住院治疗173天，产生住院治疗费用220,391.98元。入院时诊断：特重型颅脑损伤；左侧枕叶挫伤伴血肿形成；双额脑挫伤伴血肿形成；创伤性蛛网膜下腔出血；颅内积气；颅底骨折；双侧额颞部硬膜下血肿；枕骨骨折；双肺挫伤；左胸多发肋骨折；脾挫裂伤；左侧腹膜后挫伤伴血肿；腰4左侧横突骨折；腰3左侧横突可疑骨折。出院时情况及医嘱：院外继续康复治疗，全休两月，加强监护，严防意外；内分泌内科正规诊治糖尿病；出院1－3月复查头部、胸部CT、胸科及脑外门诊随访；四月后来院修复颅骨；病情变化及时就诊。 3、2019年2月15日，刘群英再次到都江堰市人民医院住院治疗24天，产生住院治疗费用48,397.69元。入院时诊断：双额颅骨缺损；2型糖尿病；原发性高血压。出院时情况及医嘱：院外继续康复治疗，一周后考虑门诊拆线；心内科正规诊治高血压病，内分泌内科正规诊治糖尿病；出院1－3月复查头部CT，脑外门诊随访（尤有无脑积水加重）；病情变化及时就诊。 4、2019年6月18日，四川西南司法鉴定中心就刘群英的伤残等级进行鉴定。2019年7月2日，四川西南司法鉴定中心就川西南鉴［2019］精鉴字第0509号司法鉴定意见书，载明：被鉴定人刘群英脑外伤后精神智力障碍伤残等级评定为八级。此次鉴定产生费用3,150元。 5、2018年4月26日，都江堰市公安局交警大队作出《道路交通事故认定书》，认定江胜承担此事故的全部责任。 6、江胜驾驶的川Ａ×××××号重型自卸货车登记的车辆所有人为祥康公司，江胜系该车的实际所有人，江胜与祥康公司系挂靠关系。川Ａ×××××号重型自卸货车在太平洋成都支公司购买了交强险及商业三者险（限额100万元）。 7、2018年5月3日，祥康公司、江胜与刘群英向太平洋成都支公司出具《承诺书》，载明：关于2018年4月1日江胜驾驶川Ａ×××××号车在都江堰市与刘群英发生的交通事故，现就先行赔付住院医药费做出以下承诺：由江胜驾驶的川Ａ×××××号车于2018年4月1日在该事故中车辆超载，同意中国太平洋财产保险股份有限公司在商业险中免赔10%；住院期间的非医保费用，川Ａ×××××号驾驶员江胜同意中国太平洋财产保险股份有限公司按照住院总费用的25%予以扣除；3、此次先行赔付，申请理赔的总费用为127519.66元，计算合理费用为：127519.66元×75%＝95640元，因前期太平洋财产保险公司已交强险垫付医药费10000元，故此次赔付：（95640－10000）×90%＝77076元。太平洋财产保险公司审核后先行赔付77076元，经协商，双方一致同意将77076元支付被保险人成都祥康物流有限公司账户。 另查明，刘群英在治疗期间产生门诊费用298.29元（门诊票据7张），中药费用630元（发票1张）、血糖试纸费用740元（发票1张）、人血白蛋白费用8,640元（发票1张）、模具费用7,000元（发票1张）。事故发生后，保险公司垫付医疗费用78,511.8元，交强险赔付110,000元。事故发生后，江胜垫付治疗费63,000元，及第一次住院护理费29,410元（173天/元×170元）。 上述事实有原、被告身份信息，交通事故认定书，住院病历，住院治疗发票、鉴定意见书，鉴定费用发票，承诺书，当事人陈述等在案佐证，本院予以认定。 本院的争议焦点为：1、太平洋成都支公司提出江胜无从业资格证商业险免赔的主张是否成立；2、2018年5月3日，祥康公司、江胜与刘群英向太平洋成都支公司出具“承诺书”效力的认定；3、事故赔偿责任主体的认定；4、刘群英主张赔偿费用的认定。 本院认为，一、关于太平洋成都支公司提出江胜无从业资硌证商业险免赔的主张是否成立。本案中，太平洋成都支公司主张机动车驾驶人江胜在发生事故时无道路货物运输从业资格证属于《机动车综合商业保险条款》第二十四条第（二）款第6项，“驾驶出租机动车或者营业性机动车无交通管理运输部门的许可证或者其他必备证书”约定的免责情形。本院认为，首先上述保险条款对“无交通运输管理部门核发的许可证或者其他必备证书”中“许可证”与“其他必备证书”并未作具体明确的约定。根据《中华人民共和国合同法》第三十九条，“采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明”。上述法律第四十一条第一款，“对格式条款的理解发生争议的，应当按照通常理解予以解释。对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释”的规定，太平洋成都支公司作为提供格式条款的一方，应采取合理的方式提请投保人注意免除或者限制其责任的条款，按照投保人的要求，对该免责条款予以说明。其次，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条的规定，“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。”本案中，太平洋成都支公司提交的“投保人声明”，文末投保人签名祥妹公司虽加盖印章，由于投保单与保险合同二者并非一个完整的整体，无法确认祥康公司在投保时知悉免责条款的具体内容。而太平洋成都支公司未提供证据证明其已对前述免责条款内容告知祥康公司，并以书面或口头形式向祥康公司就上述免责条款的内容、概念、所产生的法律后果向祥康公司作出明确的解释说明。综上，太平洋成都支公司主张商业险免赔的抗辩主张，本院不予支持。 二、关于祥康公司、江胜与刘群英向太平洋成都支公司出具“承诺书”效力的认定。依据《中华人民共和国合同法》第八条：“依法成立的合同，对当事人具有法律约束力，当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护”。本案中，2018年5月3日，祥康公司、江胜与刘群英向太平洋成都支公司出具“承诺书”，该承诺书具有合同的性质，该承诺未违反法律法规的强制性规定，合法有效。 三、关于事故赔偿责任主体的认定。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任”。以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条：“以挂靠形式从事道路运输经营活动的机动车发生交通事故造成损害的，属于该机动车一方责任，当事人请求由挂靠人和被挂靠人承担连带责任的，人民法院应予以支持”。本案中，江胜驾驶的机动车在太平洋成都支公司购买了交强险及商业险（限额100万元），此次交通事故经交警队责任认定，江胜负事故全部责任，故太平洋成都支公司应先在交强险范围内承担赔偿责任；不足部分，因“承诺书”约定太平洋成都支公司免赔10%，故太平洋成都支公司应在商业险范围内承担90%的赔偿责任，江胜、祥康公司承担10%的赔偿责任；仍有不足，由江胜、祥康公司承担连带赔偿责任。 四、刘群英主张赔偿费用的认定。（1）医疗费。事故发生后，刘群英第一次住院治疗产生费用220,391.98元，第二次住院治疗费用48,397.69元。治疗期间产生门诊费用298.29元，中药费用630元、血糖试纸费用740元、人血白蛋白费用8,640元，模具费用7,000元，合计医疗费用为286,097.96元。根据“承诺书”，本院对自费医疗部分按25%扣除，为：286,097.96元×25%＝71,524.49元，由江胜、祥康公司承担赔偿责任。剩余部分为：214,573.47元（286,097.96元－71,524.49元）。（2）住院伙食补助费。刘群英住院治疗197天，其住院伙食补助费应按30元每天计算，为：30元/天×197天＝5,910元。（3）营养费。刘群英住院治疗197天，其营养费应按30元每天计算，为：30元/天×197天＝5,910元。上述费用合计为：214,573.47元＋5,910元＋5,910元＝226,393.47元。由太平洋成都支公司在交强险内赔偿10,000元，剩余部分216,393.47元，由太平洋成都支公司在商业险内赔偿90%，为：216,393.47元×90%＝194,754.12元。由江胜、祥康公司赔偿10%，为：216,393.47元×10%＝21,639.35元。（4）残疾赔偿金。刘群英的伤经鉴定为八级伤残，其残疾赔偿金为：33,216元/年×20年×0.3＝199,296元。（5）精神抚慰金。刘群英的伤经鉴定为八级伤残，其主张的精神抚慰金，本院酌定为9,000元。（6）护理费。刘群英住院治疗197天，其护理费应按80元每天计算，为：80元/天×197天＝15,760元。刘群英住院期间实际产生护理费用33,490元（197天×170元），超额部分17,730元（33,490元－15,760元）由江胜、祥康公司负担。（7）误工费。2018年4月1日发生交通事故，至2019年3月11日治疗终结，期间共计344天。刘群英未提供其减少收入的证据，本院参照2018年住宿和餐饮业标准39,112元每年计算，为：39,112元/年÷365天×344天＝36,861.72元。（8）交通费。刘群英未提供交通费用发票，本院对其主张的交通费酌定为600元。上述费用合计：199,296元＋9,000元＋15,760元＋36,861.72元＋600元＝261,517.72元。由太平洋成都支公司在交强险范围内赔偿110,000元，剩余部分151,517.72元，由太平洋成都支公司在商业险范围内赔偿90%，为：151,517.72元×90%＝136,365.95元，由江胜、祥康公司赔偿10%，为：151,517.72元×10%＝15,151.77元。太平洋成都支公司在本案中应承担的赔偿费用为：10,000元（交强险医疗项）＋194,754.12元（商业险）＋110,000元（交强险死亡伤残项）＋136,365.95元（商业险）＝451,120.07元。事故发生后，太平洋成都支公司垫付治疗费用78,511.8元及交强险110,000元，合计188,511.8元，应从其赔偿费用中扣减，剩余应赔偿的费用为262,608.27元（451,120.07元－188,511.8元）。江胜、祥康公司在本案中应承担的赔偿费用为：71,524.49元（自费医疗部分）＋2,160元（护理费超额部分第二次住院治疗24天）＋21,639.35元（承诺书约定商业险免赔10%）＋15,151.77元（承诺书约定商业险免赔10%）＝110，475.61元。事故发生后，江胜垫付治疗费用63,000元，护理费用13,840元，合计76,840元，应从江胜、祥康公司应赔偿费用中扣减，剩余江胜、祥康公司应承担的赔偿费用为：110,475.61元－76,840元＝33,635.61元。 综上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司成都中心支公司于本判决生效之日起十五日内一次性支付原告刘群英交通事故赔偿款262,608.27元； 二、被告江胜、成都祥康物流有限公司于本判决生效之日起十五日内一次性支付刘群英交通事故赔偿款33,635.61元； 三、驳回原告刘群英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 已减半案件受理费3,251元，鉴定费用3,150元，由被告江胜、成都祥康物流有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审判员 林 昊 二〇一九年十二月十七日 书记员 易新尧