福建省福州市台江区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0103民初3185号 原告：薛理雄，男，1955年12月3日出生，汉族，住福建省平潭县。 委托诉讼代理人：周雅彬，福建众宁律师事务所执业律师。 被告：陈世国，男，1953年8月29日出生，汉族，住福州市台江区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司，住所地福州市鼓楼区湖滨路60号，统一社会信用代码913501008543990516。 负责人：李雄，总经理。 委托诉讼代理人：黄胜红、吴凤燕，北京大成（福州）律师事务所执业律师。 原告薛理雄与被告陈世国、中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司（以下简称中国人保福州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告薛理雄的委托诉讼代理人周雅彬与被告陈世国、中国人保福州公司的委托诉讼代理人吴凤燕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 薛理雄向本院提出诉讼请求：1.判令中国人保福州公司在交强险和商业险第三者责任险限额内直接向其赔偿各项损失合计人民币239237.46元，陈世国对其损失承担连带赔偿责任,诉讼中，薛理雄提出其诉请护理费为22600元（113天×200元／天），赔偿清单列为12053元有误，故总额变更为249784.46元；2、判令陈世国与中国人保福州公司承担本案的全部诉讼费用。薛理雄主张的事实与理由：2018年7月22日13时26分，陈世国驾驶闽Ａ×××××小车在江滨大道世茂花园段碰撞护栏后，与非机动车道上其驾驶的电动车发生碰撞，造成其等人受伤及车辆受损的交通事故。福州市公安局交通警察支队台江大队作出《道路交通事故认定书》认定：陈世国负事故全部责任，其等不负事故责任。事故发生后，其被送往医院住院治疗，出院后又多次进行门诊治疗。其认为陈世国系肇事车辆的驾驶员且负事故全部责任，应承担全部赔偿责任，中国人保福州公司系肇事车辆承保的保险公司应当在交通事故强制责任保险和商业保险范围内承担赔偿责任。但交通事故发生后，陈世国以及中国人保福州公司拒绝赔偿其各项损失，为维护其自身的合法权益，请求法院依法判决。 陈世国辩称，对事实经过与责任认定无异议，事故发生后，其垫付了2144元医疗费，该垫付款其要求在本案中一并处理。另中国人保福州公司有告知其非医保费用不应由保险公司承担，其也将此情况告知了薛理雄，故非医保费用其愿意承担1000元，超出部分由法院依法判决。鉴定费应由薛理雄自行承担。对其余赔偿金额同保险公司答辩意见。 中国人保福州公司辩称，对事故经过与责任认定无异议。事故发生在保险期内。其公司已垫付10000元医疗费，要求在本案中一并处理。另，薛理雄诉求的赔偿项目金额偏高，且部分项目的赔偿金额缺乏事实与法律依据，应当依法予以扣减或剔除。非医保费用不应由其公司承担，外购药品费用、误工费、鉴定费、车辆损失主张的依据不足亦不应由其公司承担。另，本起事故造成王霖、王东明、薛理雄三人受伤，应在交强险限额内分配三个伤者的赔偿份额。且其公司不负担本案诉讼费。应当由侵权双方的实际侵权人承担。根据交强险的条例和商业险保险合同约定，保险公司的赔偿范围不包括诉讼费，故诉讼费不属于其公司的赔偿责任范围。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年7月22日，陈世国驾驶车辆闽Ａ×××××小车在江滨大道世茂花园段碰撞护栏后与非机动车道案外人王霖骑行的后载有案外人王东明的自行车、薛理雄驾驶的电动车碰撞，造成薛理雄与案外人王霖、王东明受伤，三车及护栏损坏，陈世国受伤的事故。同日，福州市公安局交通警察支队台江大队作出第350103500000000444号《道路交通事故认定书（简易程序）》认定：陈世国负事故的全部责任，薛理雄、案外人王霖、王东明无责任。事故发生当日，薛理雄被送往福建医科大学附属协和医院门诊治疗，薛理雄又多次前往福建医科大学附属协和医药门诊治疗。并于2018年8月2日前往福州市第二医院住院治疗，2018年9月19日出院，其中入院诊断为：1、蛛网膜下腔出血，2、脑挫伤（左额颞叶），3、硬膜下血肿（双侧额骨下方），4、上颌窦囊肿，5、多发性肋骨骨折（右第3、4、5、7肋？），6、肺炎（双侧），7、腰椎滑脱（Ｌ4），8、胆囊结石伴慢性胆囊炎，9、皮肤挫伤（双上肢及背部），10、胸腔积液，11、牙折断。出院诊断为：1、蛛网膜下腔出血，2、脑挫伤（左额颞叶），3、硬膜下血肿（双侧额骨下方），4、上颌窦囊肿，5、多发性肋骨骨折（右3、4、5、7、9肋），6、肺炎（双侧），7、腰椎滑脱（Ｌ4），8、胆囊结石伴慢性胆囊炎，9、皮肤挫伤，10、前列腺增生，11、胸腔积液（双侧），12、上颌窦筛窦炎（双侧），13、脑萎缩，14、牙折断。出院医嘱主要为：注意休息，补充营养；择期复查肺部ＣＴ及腰椎ＭＲ；考虑患者颅脑血肿，定期复查颅脑ＭＲ，神经外科门诊随访；定期复查肺部ＣＴ，近期避免重体力劳作，我科随访。随后，薛理雄多次前往福州市第二医院以及福建医科大学附属协和医院门诊治疗，并于2019年3月28日至2019年4月1日至福建医科大学附属协和医院住院治疗。现薛理雄向本院提出上述诉请。 另查，事故发生时涉案车辆闽Ａ×××××所有人为陈世国，其向中国人保福州公司投保了机动车交通事故责任强制保险以及商业三者险，其中第三者责任险限额100万元并投有不计免赔，本起交通事故发生于保险期内。事故发生后，陈世国先行向薛理雄垫付赔偿款2144元，中国人保福州公司先行向薛理雄垫付医疗费10000元。 诉讼中，薛理雄提供其自行委托福建晟蓝司法鉴定所于2019年2月14日作出的闽晟蓝司鉴所【2019】临鉴字189号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：“1.被鉴定人薛理雄因外伤致右侧第3、4、5、7、9及左3、4肋骨骨折，评定为人体损伤十级伤残；2.被鉴定人薛理雄误工期180日、护理期60日，营养期60日。”陈世国、中国人保福州公司对该证据的真实性不持异议，对伤残等级不持异议，认为三期鉴定没有必要性，薛理雄已达退休年龄，不存在误工损失，护理期、营养期应以实际医嘱为准。 现根据薛理雄提供的证据，并结合相关法律的规定及陈世国、中国人保福州公司提出的抗辩理由，本院对薛理雄诉请的各项金额作出如下认定： 1、医疗费。薛理雄诉请91232.66元，并提供福州市第二医院门诊病历、出院小结、门诊收费票据、住院收费票据、费用清单以及福建医科大学附属协和医院门诊收费票据、住院收费票据、费用清单以及增值税普通发票，分别为2018年7月22日票据两张（金额分别为1226.42元、37元）；2018年7月23日票据七张（金额分别为676.74元、31.11元、1167.62元、5.92元、122.74元、42.25元、112元）；2018年7月24日票据两张（金额分别为1430.13元、342元）；2018年7月25日票据三张（金额分别为179元、36.81元、1046.53元）；2018年7月26日票据四张（金额分别为252.13元、1461.84元、472.57元、288.16元）；2018年7月27日票据三张（金额分别为12.65元、629.02元、290.1元）；2018年7月28日票据四张（金额分别为62.78元、15.35元、50.5元、325.83元）；2018年7月29日票据两张（金额分别为277.96元、79元）；2018年7月30日票据一张（金额为274.1元）；2018年7月31日票据两张（金额分别为259.08元、74.4元）；2018年8月1日票据两张（金额分别为255.42元、84.5元）；2019年10月9日票据一张（金额为3518.33元）；2018年11月10日票据一张（金额为1641元）；2018年11月22日票据一张（金额为797.32元）；2018年12月20日票据一张（金额为40元）；2019年1月25日票据一张（金额为2135元）；2019年3月8日票据一张（金额为740元）；2018年8月2日住院票据一张（金额为63325.94元）；2019年3月28日住院票据一张（金额为2370.41元）以及福州市鼓楼区协和医药商店分别于2018年7月25日、2018年7月27日、2018年7月28日、2019年4月1日开具的发票【金额分别为128元（化学药品制剂*君迪片即法罗培南片）、751元（生物化学制品*基立福人血白蛋白、生物化学制品*尼松注射液）、384元（化学药品制剂*君迪片即法罗培南片）、3780元（中成药*脑血疏口服液、化学药品制剂*脑蛋白水解物口服液）】。陈世国、中国人保福州公司经质证，对上述票据的真实性不持异议，但认为外购药品共计5043元无相应医嘱，无法认定必要性，故不承担该笔费用。另中国人保福州公司提出非医保费用9123元不在交强险及商业险的赔偿范围之内，其公司亦不承担该笔费用。陈世国提出其愿意承担非医保费用1000元。本院经审核认为，薛理雄提供的门诊收费票据及住院收费票据均系诊查费与检查费、药品费，外购的药品实际上与本事故给其造成的伤情均有关联性且已实际支出，本院对薛理雄的上述票据予以确认，对陈世国、中国人保福州公司提出外购药品应予以扣除的辩解，不予采信，故本院确认薛理雄医疗费损失为91232.66元。 2、住院伙食补助费。薛理雄诉请2650元（50元/天×53天）。陈世国、中国人保福州公司认为住院伙食补助费应按30元/天计算住院期间48天。本院认为，根据薛理雄提供的住院发票及清单可以体现其分别于福州市第二医院、福建医科大学附属协和医院住院治疗48天、5天，共计住院治疗53天，且薛理雄诉请住院伙食补助费标准合理，故本院确认住院伙食补助费为2650元（50元/天×53天）。 3、护理费。薛理雄诉请22600元（200元/天×113天）。陈世国、中国人保福州公司认为薛理雄住院期间未雇佣护工也未证明实际护理人员及护理人员收入状况，同意按居民服务业标准（49029元/年）即136元/天计算住院期间的护理费，计48天。出院后无任何护理依赖证明及出院后需要专门专人护理的遗嘱，故不予认可出院后的护理费。本院认为，薛理雄因本事故致伤，客观上需要护理，结合薛理雄伤情、手术治疗情况以及参考《司法鉴定意见书》的鉴定结论，本院酌定护理期为90天，但护理费应参照2018年居民服务业标准（60174元/年）计算，计165元/天，出院后的护理费按115.5元/天计算（165元/天×70％）。因此护理费为13018.5元（165元/天×53天+115.5元/天×37天）。 4、营养费。薛理雄诉请6000元。陈世国、中国人保福州公司认为薛理雄伤情较轻诉请6000元营养费明显偏高，考虑到实际情况，同意支付营养费1000元。本院认为薛理雄诉请过高，因此本院酌定营养费为3000元。 5、交通费。薛理雄诉请4000元并提供部分出租车通用机打发票为据，陈世国、中国人保福州公司经质证对该组发票关联性持异议，认为无法证明系本案事故支出，提出交通费应根据薛理雄就医或者转院实际发生的交通费用为准，薛理雄未提供相应费用的票据，无法确认其实际支付的交通费用，考虑薛理雄的实际伤情，同意支付200元交通费。本院认为，结合薛理雄就医情况，薛理雄因本事故致伤住院治疗，客观产生交通费，但薛理雄主张的交通费过高，本院酌定交通费1000元。 6、残疾赔偿金。薛理雄诉请75817.8元（42121元／年×10%×18年），薛理雄为证明其居住在儿子薛斌家中即福州市仓山区，提供了一份其为户主、户籍地为平潭县斗门头2号的《户口簿》、薛斌的居住证以及房产证为据，陈世国、中国人保福州公司对薛理雄伤残十级无异议，但认为薛理雄为农村户口，农村户口适用城镇标准需同时满足“长期居住城镇”且“收入来源于城镇”的两个标准，而薛理雄提供的证据只能说明案外人薛斌有一处房产，与薛理雄的住所无任何关联性，故残疾赔偿金应适用农村标准。本院认为薛理雄提供的上述证据不能证实福州市仓山区下藤路195号下藤小区1Ａ座104单元系其居住地，薛理雄的户籍仍系农村，庭审中经本庭询问，薛理雄到庭特别授权代理人陈述薛理雄有领取农村退休金，因此陈世国、中国人保福州公司辩解有理，薛理雄残疾赔偿金应适用农村居民人均纯收入标准赔偿，按17821元／年标准，陈世国、中国人保福州公司另提出事故发生时薛理雄已达63岁，应按17年计算相应的残疾赔偿金，鉴于薛理雄定残时已满63周岁，故残疾赔偿金计算17年（20-3）。综上，本院确认薛理雄的残疾赔偿金为30295.7元（17821元／年×17年×10%） 7、精神损害抚慰金。薛理雄诉请5000元，陈世国、中国人保福州公司认为综合薛理雄的伤情及审判实践，同意支付精神抚慰金3000元。本院认为，薛理雄因本次事故造成十级伤残，其诉请的5000元精神抚慰金本院予以支持。 8、误工费。薛理雄诉请48684元（76266元÷365天×233天），并提供一份由福州市仓山区埔头下市场服务中心出具的《证明》为据，内容为“薛理雄（身份证号码：3501281955××××××××）与林瑞金（身份证号码：3501281959××××××××）夫妻于2016年2月起在仓山区经营海鲜，2018年7月22日发生交通事故后，薛理雄没到仓山区经营海鲜”。陈世国、中国人保福州公司对该证明的真实性有异议，认为无法确认盖章主体的合法性，并提出《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条明确规定误工费应根据受害人的误工时间和收入状况确定。薛理雄已经超出退休年龄，本身属于法律意义上的被扶养人范畴。仅凭薛理雄提供的一份《证明》无法证明存在实际收入及收入状况，亦无法证明持续误工的情形，主张的误工费依据不足，经本院询问，到庭薛理雄特别授权代理人陈述薛理雄月享受农村退休金630元，本院认为，陈世国、中国人保福州公司辩解有理，薛理雄提供的证据不足以证明其存在收入损失的事实，故薛理雄主张误工费，本院不予支持。 9、鉴定费。薛理雄诉请1800元，并提供一份福建晟蓝司法鉴定所出具的《福建增值税普通发票》（鉴证咨询服务*伤残等级鉴定；营养期、护理期、误工期鉴定），金额为1800元。陈世国、中国人保福州公司对该鉴定费发票真实性均不持异议。陈世国认为鉴定费应由薛理雄自行承担，中国人保福州公司提出根据交强险的条款和商业险保险合同的约定，保险公司的赔偿范围不包括鉴定费，故该鉴定费不属于其公司的赔偿责任范围。本院认为薛理雄提供的该鉴定费发票可以证实其实际支出了该笔鉴定费用，因此本院确认薛理雄鉴定费损失为1800元。 10、车辆损失费，薛理雄诉请2000元，但其表示无法提供相应证据予以证明。陈世国、中国人保福州公司认为薛理雄未提供相应证据予以证明，不予确认。本院认为被告辩解有理，故对于薛理雄主张的车辆损失，本院不予支持。 此外，薛理雄确认陈世国垫付的2144元不含在其诉请的医疗费中，因此薛理雄在本案中因本次事故造成的各项损失合计150140.86元（医疗费91232.66元+医疗费2144元+住院伙食补助费2650元+护理费13018.5元+营养费3000元+交通费1000元+残疾赔偿金30295.7元+精神抚慰金5000元+鉴定费1800元），薛理雄诉请超出本院确认的部分，本院不予支持。 本院认为，本案交通事故已由交警部门认定陈世国负全部责任。本院上述已认定薛理雄在本案中因本起交通事故产生的各项损失合计150140.86元，因此应由陈世国对本起交通事故造成的损害承担民事赔偿责任，鉴于该肇事车辆由陈世国投有机动车交通事故责任强制保险与第三者责任商业险，其中第三者责任商业险赔偿限额为100万元，并投有不计免赔。根据法律规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。中国人保福州公司作为机动车交通事故责任强制保险与第三者责任商业保险的保险人，应为本案被保险车辆发生道路交通事故造成薛理雄的人身损害在保险责任限额范围内予以赔偿。中国人保福州公司提出医疗费中非医保用药9123元不予承担，本院认为中国人保福州公司对此辩解于法无据，本院不予采信。另，陈世国表示其愿意承担非医保费用1000元，本院予以照准。 关于中国人保福州公司提出不承担鉴定费，本院认为根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。薛理雄因本起交通事故受伤而委托福建晟蓝司法鉴定所对其伤残程度以及护理期、营养期进行鉴定，是查明损失的必经程序，相关鉴定费是必然产生的费用。薛理雄要求中国人保福州公司赔偿鉴定费，于法有据。因此薛理雄鉴定费支出1800元，由中国人保福州公司负担。 诉讼中，中国人保福州公司提出本起交通事故涉及三名伤者，其公司已将交强险医疗费限额10000元垫付给薛理雄，故建议交强险优先赔付给薛理雄，剩余部分再赔付给另外两名伤者即案外人王霖、王东明，案外人王霖、王东明对此同意，本院已记录在案，鉴于本案事故由陈世国承担全部责任，案外人王东明、王霖已就本起交通事故分别作为原告将陈世国、中国人保福州分公司列为被告提起诉讼，案号分别为（2019）闽0103民初3186号、（2019）闽0103民初3187号，因此中国人保福州公司方案合理，本院予以照准。因此，中国人保福州公司应向薛理雄在交强险医疗费用赔偿限额项下赔偿10000元（医疗费、住院伙食补助费、营养费），在伤残赔偿限额项下赔偿48314.2元（残疾赔偿金30295.7元+护理费13018.5元+精神损害抚慰金5000元），超出交强险部分91826.66元（150140.86元-10000元-48314.2元）,中国人保福州公司应在商业三者险项下向薛理雄赔偿。诉讼中各方一致同意陈世国先行垫付的赔偿款2144元、中国人保福州公司垫付的10000元在本案中一并处理，为减轻讼累，本院予以照准。因此陈世国先行垫付的2144元（已开具医疗费发票，不包含薛理雄诉请中）作为中国人保福州公司已支付给薛理雄的赔偿款，扣除陈世国自愿承担其公司提出的非医保费用1000元，余款1144元由中国人保福州公司向陈世国返还，另扣除中国人保福州公司已垫付给薛理雄的10000元，故中国人保福州公司应向薛理雄支付137996.86元（150140.86元-2144元-10000元）。 综上，薛理雄诉请超出本院确认的部分，本院不予支持。现依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十五条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司应于本判决生效之日起十日内向薛理雄支付赔偿款137996.86元并同时向陈世国返还垫付款1144元； 二、驳回薛理雄的其他诉讼请求。 如果未按指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5047元，减半收取计2524元，由薛理雄负担997元，陈世国负担1517元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于福州市中级人民法院。 审判员  刘锦 二〇一九年十二月六日 法官助理曾琦 书记员熊晓冰 一、附本案适用的相关法律条款： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 二、执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。  14