内蒙古自治区宁城县人民法院民事判决书（2019）内0429民初4363号原告：王某1，男，1971年2月5日出生，住内蒙古自治区赤峰市宁城县。委托诉讼代理人：戴某，内蒙古全兴律师事务所律师。被告：宁城县亿宇物流有限责任公司，住所地内蒙古自治区赤峰市宁城县天义镇孤山子村。法定代表人：刘某1，系公司经理。被告：刘某1，男，1973年8月28日出生，住内蒙古自治区赤峰市宁城县。被告公司、被告刘某1委托诉讼代理人：刘某2，男，1975年6月26日出生，住内蒙古自治区赤峰市宁城县。被告：许某，男，1968年7月27日出生，住辽宁省建平县。被告：刘某3，男，1996年8月17日出生，住内蒙古自治区赤峰市宁城县。被告许某、被告刘某3委托诉讼代理人：赵某，内蒙古蒙和律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司，住所地内蒙古自治区赤峰市新城区八家组团临潢街南、支七路东毅刚房产综合办公楼写字楼第3层1-301号和第11层1-1101号。负责人：斯某，系公司总经理。委托诉讼代理人：韦某，内蒙古信华律师事务所律师。被告：安华农业保险股份有限公司宁城支公司，住所地内蒙古赤峰市宁城县天义镇园林路南段西侧（铁西物流园区二期）。法定代表人：王某2，系公司总经理。委托诉讼代理人：耿某。原告王某1与被告宁城县亿宇物流有限责任公司（以下简称亿宇公司）、刘某1、许某、刘某3提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2019年8月22日立案受理。在诉讼过程中，被告刘某3以涉案车辆在中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司（以下简称人保保险公司）投保了雇主责任险为由申请追加其为被告。经审查，本院认为其申请符合法律规定，依法追加了人保保险公司为被告参加诉讼。后被告人保保险公司以涉案车辆在安华农业保险股份有限公司（以下简称安华保险公司）投保了交强险、三者险等险种，应作为被告参加诉讼为由申请追加安华保险公司为被告参加诉讼。经审查本院认为其申请符合法律规定，依法追加了安华保险公司为被告参加诉讼。被告安华保险公司认为合同的相对方系安华农业保险股份有限公司宁城支公司（以下简称安华宁城支公司），由安华宁城支公司作为被告参加诉讼。本案依法适用简易程序审理，在审理过程中，因案情复杂，依法转为普通程序公开开庭进行了审理。原告王某1及其委托诉讼代理人戴某，被告亿宇公司、刘某1的委托诉讼代理人刘某2，被告许某、刘某3的委托诉讼代理人赵某、被告人保保险公司的委托诉讼代理人韦某、被告安华宁城支公司的委托代理人耿某到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告王某1向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿原告医疗费16170.55元；误工费24527.2元；伙食补助费9200元；陪护费9994.88元，合计59892.63元。事实和理由:被告亿宇公司系从事货物运输物流配送的企业（自然人独资），法定代表人为被告刘某1。2018年3月10日经岳靖淞介绍原告到被告公司处担任货车司机，原告驾驶×××货车，该货车登记在被告刘某1的名下，双方约定原告工资为每月8000元。2018年4月1日，原告驾驶×××货车从宁城天宇公司拉运吨包膨润土到银川，然后从银川空车到乌斯泰太西煤焦化厂拉焦炭，同车的司机有被告许某。在装完焦炭后原告在加盖苫布时，从车厢顶部坠落，致原告腰部受伤。被告许某将原告送到阿拉善经济开发区综合医院，诊断为：1、腰1、腰3椎体压缩性骨折；住院治疗17天，花费医疗费3777.05元，原告未愈出院回到家后身体不适。2018年4月25日入住宁城县蒙医中医医院，诊断：中医诊断：骨折病-气滞血瘀；西医诊断：1、腰1、2、3椎体骨折；2：腰1椎体双侧横突、腰2椎体右侧横突骨折，住院75天，未愈出院，出院医嘱：每隔一个月到我院复查一次，不适随诊，花费医疗费12393.50元。原告于2018年8月9日向宁城县劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请，请求确认原告与被告公司存在劳动关系。2018年11月12日，宁城县劳动人事争议仲裁委员会作出（2018）内0429劳人仲484号仲裁裁决书，原告不服向宁城县人民法院提起民事诉讼，请求确认劳动关系，宁城县人民法院于2019年5月27日作出（2019）内0429民初1538号判决，原告与被告公司不存在事实劳动关系。在仲裁和诉讼过程中，被告公司辩称，被告刘某1于2015年2月25日将车辆转让给了被告许某和刘某3，被告许某和刘某3交纳了2017年车辆交强险和雇主责任险，该车辆所有权归二人所有和管理，二人将车辆挂靠在被告公司从事货物运输。原告认为，被告许某、被告刘某3合伙从事货物运输业，将经营的车辆挂靠在被告公司，被告许某雇佣原告驾驶车辆，在雇佣期间受伤，雇主许某和刘某3应承担雇主赔偿责任。原告驾驶的货运车辆登记在被告刘某1的名下，被告刘某1为被告公司的自然人独资企业法定代表人和车辆所有人，被告刘某1和被告公司（被挂靠单位）应承担连带赔偿责任。原被告就赔偿事宜未达成协议，侵犯了原告的合法权益。根据《民事诉讼法》的规定，原告特提起诉讼，请法院依法判处。被告亿宇公司辩称，答辩人不承担任何赔偿责任。因为原告与答辩人没有任何关系。原告与本答辩人没有任何权利义务关系。答辩人既不是原告的雇主，原告不是给答辩人开车，双方更不存在劳动关系。至于车辆仍登记在答辩人名下，那是答辩人的车辆转让给许某和刘某3后没有办理转户登记手续。原告也承认是给许某和刘某3开车的。因为自己没有尽到主要义务导致受伤后要求答辩人承担连带责任于法无据。总之，原告的伤与答辩人无关，不承担任何赔偿责任。被告刘某1的答辩意见与被告公司答辩内容一致。被告许某、被告刘某3辩称，二被告合伙雇佣原告为其开车，在装卸货物时原告摔伤，在装卸货物时由于原告未尽到注意义务从车上摔下，原告本人应承担部分责任。二被告为车上人员投保了雇主责任保险，按照保险合同的特别约定事故发生在保险期限及保险责任范围之内，所以二被告应承担的赔偿责任应由保险公司承担。原告受伤后许某支付了10600元，并陪护了8天。被告人保保险公司辩称，被告刘某3在我公司投保雇主责任险，保险人数是二人，保险期间是2017年7月4日至2018年7月3日，保险限额分别为人身伤亡责任限额50万元，医疗责任限额为15万元，其中每人医疗费用的免赔额为200元。本案在依法查清原告受损事故与承保车辆有关联同时也与被保险人刘某3具有雇佣合同关系的情况下，我公司依据保险合同第十条的约定给付医疗费和按照最低工资标准赔付工伤津贴每日50元。不赔偿的项目有住院伙食补助费、陪护费不属于赔偿项目。但是依据保险合同第十一条我公司在进行保险赔付时不承担其他保险人应承担的赔偿金额。经了解本案涉案车辆×××号车辆投保了交强险和商业保险，投保单位为安华保险公司。本案正如原告所述是在加盖苫布时从车上掉落，应当符合受伤时为车下人员的概念，因为涉案车辆投保了的交强险和商业保险等，无论原告在事故发生时是否属于车上人员或第三者其均属于使用保险车辆期间所发生的意外事故。应当先由其承保的交强险或商业保险承担，超出部分如由刘某3承担的话，本保险公司依据雇主责任险对被告刘某3所承担的金额部分承担保险责任。故此本案缺少必须参加诉讼的安华财产保险公司作为被告或赔偿义务人参加诉讼。故我公司要求追加安华保险公司为被告。原告属于保险赔偿范围的是在2018年4月1日至17日住院期间的相应损失，而治疗完毕后在2018年4月25日再次住院的损失不能证实与本次意外事件具有直接的因果关系，对此应由原告予以证实。对二次治疗的相应治疗费用、误工津贴等费用我公司不予认可。综上因涉案车辆投保相应的商业保险应首先由保险公司进行赔付，对于雇主所应赔付的部分结合本案实际情况不超出商业险的保险限额，故此我公司依据雇主责任险第十一条的约定不负责承担保险金的垫付责任。本案被告许某在安华公司投保了交强险、商业三者险一百万，车上人员责任险（司机）50万元，及不计免赔。依据车上人员责任险保险合同的约定，王某1作为保险对象（司机）系该车上人员责任险的保险权利主体，其在使用车辆过程中，发生意外事故，属于保险赔偿责任范围，故本案应当由安华保险在车上人员责任险（司机）的限额内予以赔付。我公司雇主责任险第11条有明确约定，其他保险公司有赔偿的，雇主责任险不予赔付。被告安华宁城支公司辩称，该事故不属于座位险，座位险是发生交通事故以后保障的司机和副驾驶，车辆是属于静止状态下，装货的状态下，应该由雇主责任险承担。原被告为支持其诉讼请求，向本院提交了证据。对双方提供的证据，本院作如下综合分析认定：一、原告提交的证据：1、企业机读档案登记资料一份；2、机动车行驶证复印件一份、机动车注册转移登记转入申请表一份；3、照片一张（转账8000元）；4、95518报案登记记录表复印件一份；5、阿拉善经济开发区结算凭证一份，住院病例一份、诊断书、住院证费用清单；6、宁城县蒙医中医医院收费收据一份、诊断书一份、住院病例一份；7、录音两份；8、仲裁书一份、判决书一份。二、被告亿宇公司、刘某1、许某、刘某3提交的证据：1、收条两枚、车辆买卖协议；2、车辆保险单一份；3、转账记录10600元。三、被告人保保险公司提交的证据：1、雇主责任险抄单和条款；2、机动车综合商业保险条款。原告提供的第1、2、4、7、8证据以证实事故车辆×××号车车主系刘某1，车辆挂靠亿宇公司，亿宇公司、刘某1应当承担赔偿责任。被告亿宇公司、刘某1、许某、刘某3提交的第1、2份证据证明车辆已经转卖给许某、刘某3，许某、刘某3为事故车辆的实际车主，刘某3为事故车辆×××投保了雇主责任险。原告提供的第1、2、4、7、8份证据仅能证明亿宇公司法定代表人是刘某1、经营范围有道路货物运输，事故车辆原登记在被告刘某1名下，事故发生后刘某1报险及原告打电话给刘某1、许某协商解决原告受伤事宜。被告刘某1与许某、刘某3签订了车辆买卖合同，刘某3为车辆投保了雇主责任险，能够相互印证形成证据链条，能支持被告亿宇公司、刘某1、许某、刘某3事故车辆已转卖给许某、刘某3，许某、刘某3为实际车主的事实。原告提供第1、2、4、7、8证据不能实现车辆挂靠亿宇公司的证明目的，本院不予采信。被告保险公司对此份证据的真实性有异议，认为车辆转让不真实，但未提供相反证据支持其主张，本院对收条两枚、车辆买卖协议、车辆保险单一份的效力予以采信。原告提交照片一张（转账8000元）证实此份转账系工资款，而非治疗病情的垫付款。被告提交的转账记录10600元，证实系事故发生后转给原告的治疗费。原被告对上述两份证据的真实性均无异议。原告在从事雇佣活动期间受伤，受伤后被告许某为其转款，并称系垫付款，符合情理，与本案由关联性，本院对被告提交的转账10600元的记录予以采信。原告提供的第5、6份证据，原告受伤在阿拉善经济开发区医院治疗出院时有：“如有不适，随时就诊”的医嘱。本院认为原告第二次住院治疗的伤情与第一次住院诊断的伤情有同一性和延续性，与本案亦有关联性。被告刘某3、许某、保险公司提出原告的第一次治疗以及第二次治疗的伤情诊断不一致，但明确表示对于原告第二次住院诊断的伤情是否存在以及与事故是否有因果关系不申请鉴定，亦未提供相反的证据支持其主张，本院对于原告提供的第5、6份证据予以采信。根据原被告陈述、被告答辩、庭审举证质证及对证据的采信，本院认定事实如下：被告许某、刘某3共同经营×××货车，原告王某1受雇在×××货车上担任司机，约定月薪8000元。2018年4月1日，原告驾驶×××号货车在乌斯泰太西煤焦化厂拉焦炭，在装完焦炭后原告在加盖苫布时从车厢顶部坠落，原告腰部受伤。被同车的司机许某送到阿拉善经济开发区综合医院，诊断为1、腰1、腰3椎体压缩性骨折；住院治疗17天，化费医疗费3777.05元，出院时阿拉善经济开发区综合医院出院诊断：1、腰1、腰3椎体压缩性骨折；2、耐糖量减低；3、肝功能异常；4、低钾血症。出院注意事项；1、注意休息；2、继续卧床休养八周，八周后复查；3、如有不适，及时就诊。2018年4月25日原告到宁城县蒙医中医医院就诊，主诉：从车上掉下，要部疼痛21天。门诊医生检查并以：“腰椎骨折”为诊断收入院。入院诊断：中医诊断：骨折病--气滞血瘀。西医诊断：1：腰1、2、3椎体骨折；2：腰1椎体双侧横突、腰2椎体右横突骨折。住院75天出院，花费医疗费12393.50元。出院医嘱：每隔一个月到我院复查一次，不适随诊。原告受伤、住院期间，被告许某转款给原告10600元。另查明，中华人民共和国机动车行驶证显示×××号重型半挂牵引车2013年9月26日注册所有人为刘某1。核载人数2人。2015年5月25日，刘某1与许某、刘某3签订了《车辆买卖协议书》，刘某1将登记在自己名下的×××号红色解放主车及挂车卖给许某、刘某3，交易价格为20万元，刘某1分别为许某、刘某3出具了收到买车款10万元的收据一枚。2018年5月23日，孙曙光购买此车辆，办理了车辆转移登记。又查明2017年7月3日，刘某3为×××号车投保了雇主责任险，被保险人所聘用工人数处为2，投保的保险有人身伤亡责任险每人人身伤亡责任限额50万元，每人医疗费用免赔额200元，每人医疗费用责任限额15万元；医疗责任保险，每人人身伤亡责任限额50万元，每人医疗费用免赔额200元，每人医疗费用责任限额15万元。原告在保险车辆×××上加盖苫布时发生事故受伤，事故发生在保险期间。再查明，2017年8月30被告许某作为被保险人，为×××号牵引车在安华农业保险股份有限公司宁城支公司投保了强制险、车辆损失险、第三者责任保险、车上人员责任保险（司机、乘客）、自燃损失险、不计免赔率险。保险期限自2017年9月29日起至2018年9月28日止。本院认为，原告受雇担任×××号货车的司机，在从事雇佣活动中受伤，雇主应当承担赔偿责任。刘某1虽然是登记车主，但许某、刘某3因车辆买卖合同已经实际取得了事故车辆的所有权，应当由被告许某、刘某3承担雇主赔偿责任。刘某3作为雇主为雇员在被告人保保险公司处投保了雇主责任险，事故发生在保险期间内，被告人保保险公司应当在保险限额内承担保险赔偿责任。原告的合理经济损失为：医疗费17774.22元；误工费11250.68元（122.29元×92天）；伙食补助费9200元（100元×92天）；陪护费11929.64元（129.67元×92天），以上合计50154.54元，超出部分本院不予保护。投保人提交的雇主责任险（1999版）保险单（抄件）特别约定：1、本保险使用保险条款名称为《雇主责任保险条款（1999版）》，不包括误工津贴。3、本保单不承担法律费用赔偿责任。综上人保公司的赔偿范围不包括误工费11250.68元，并对诉讼费用1298元不承担责任，其余损失在保险限额内应赔偿原告38903.86元，不在赔偿范围内的11250.68元应由雇主许某、刘某3赔偿。人保公司主张赔付标准应按照保险条款的约定计算，因雇主责任保险条款（1999版）系格式合同，人保保险公司亦未举证证明投保人在投保时对格式条款内容明知，因此其规定的赔偿标准对投保人并不适用，而应以投保人持有的保险单（抄件）的内容及特别约定来计算。原告主张被告给付的10600元中有8000元系给付的工资款，但其提供的证据不足以证实给付的8000元系工资款。原告在受雇期间应得的工资数额非本案调整范围，原告可另案主张权利。被告亿宇公司、刘某1的辩论意见成立，本院予以采纳。被告许某、刘某3未提供证据证实原告在装卸货物时由于未尽到注意义务从车上摔下，原告本人应承担部分责任的辩论意见，本院不予采纳。被告许某、刘某3辩称进行了8天的陪护，但未提供证据证实，本院不予采纳。被告人保保险公司就“被告刘某3为事故车辆在被告人保保险公司投保了雇主责任险，又在其他公司投保了商业险等保险，应当先由其承保的交强险或商业保险承担，超出部分如由刘某3承担的话，本保险公司依据雇主责任险对被告刘某3所承担的金额部分承担保险责任的辩论意见”于法无据，本院不予采纳。综上所述，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第二十条、第二十一条之规定，判决如下：一、原告王某1的合理损失50154.54元，由被告中国人民财产保险股份有限公司赤峰市分公司于本判决生效之日起5个工作日内在保险限额内赔偿原告38903.86元，由被告许某、刘某3赔偿原告650.68元（已扣除垫付的10600元）；二、驳回原告王某1对被告宁城县亿宇物流有限责任公司、刘某1的诉讼请求；三、驳回原告王某1的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1298元、邮寄费154元，合计1452元，由被告许某、刘某3负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于赤峰市中级人民法院。审 判 长 刘伟华审 判 员 谢佳颖人民陪审员 张海祥 二0一九年十二月二十日书 记 员 韩志敏