天津市东丽区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0110民初9583号原告：杨宝峰，男，1947年1月30日出生，汉族，无职业。委托诉讼代理人：闫增春，天津春腾律师事务所律师。被告：王新洋，男，1990年10月10日出生，汉族，无职业。被告：王风晶，男，1970年4月30日出生，汉族，无职业。委托诉讼代理人：王新洋（系被告之子），男，1990年10月10日出生，汉族，无职业。被告：亚太财产保险有限公司滨州中心支公司，住所地滨州市渤海十路松鹤湖花苑小区大门口沿街房。代表人：程波，总经理。委托诉讼代理人：孙蕾，该公司员工。原告杨宝峰与被告王新洋、王风晶、亚太财产保险有限公司滨州中心支公司（以下简称亚太滨州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月21日立案后，依法适用简易程序，于2019年12月9日公开开庭进行了审理。原告杨宝峰的委托诉讼代理人闫增春、被告王风晶的委托诉讼代理人暨被告王新洋、被告亚太滨州公司的委托诉讼代理人孙蕾均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨宝峰向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费358977.70元、住院伙食补助费12000元、营养费9000元、护理费232028.58元、残疾赔偿金137523.20元、精神损害抚慰金20000元（在交强险限额内先行支付）、鉴定费3500元、交通费3000元，共计776029.48元，被告保险公司在保险限额内按照事故比例赔偿642823.58元。2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年1月4日20时10分许，被告王新洋驾驶号牌为鲁Ｍ×号吉利牌小型轿车沿大安道由西向东行驶至军粮城示范镇大安道军丽园南门附近时遇行人杨宝峰在大安道向东方向机动车道内步行，王新洋未发现原告，其车辆前部右侧与原告身体接触。造成原告受伤及车辆损坏的交通事故。原告受伤后被送到医院进行救治，经诊断此次事故造成原告创伤性蛛网膜下腔出血、弥漫性轴索损伤、继发性脑室出血、右侧第3肋骨骨折、肺气肿、双侧胸腔积液、腰5横突腰椎骨折、骶骨骨折、耻骨骨折多处、髋臼骨折累及关节面、双侧胫骨骨折、双侧骨骨折、踝关节损伤等多处损伤。此次事故经交通管理部门认定，被告王新洋承担事故的主要责任，原告承担事故的次要责任。经查，事故车辆在被告亚太财产保险有限公司滨州中心支公司投保了交强险和保额为100万元的第三者责任险，事故发生时，交强险和商业险均在保险期间内。原告为维护自身合法权益，诉至法院，望判如所请。被告王新洋、王风晶辩称，对于事故过程及责任认定没有意见，同意赔偿原告合理合法的经济损失。鉴于事故车辆投保保险，原告的损失应由保险公司赔偿。被告亚太滨州公司辩称，对于事故过程及责任认定没有意见，同意在保险限额内按照事故责任比例70%赔偿原告合理合法的经济损失，鉴定费不同意赔偿。当事人围绕诉讼请求提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。当事人无异议的证据，本院予以确认并记录在卷佐证。经审理查明，2019年1月4日20时10分许，王新洋驾驶车牌号为鲁Ｍ×号吉利牌小型轿车沿大安道由西向东行驶至东丽区军粮城示范镇大安道军丽园南门附近时，遇行人杨宝峰在大安道向东方向机动车道内步行，王新洋未发现对方其车辆前部右侧与杨宝峰身体接触，造成杨宝峰受伤及车辆损失的交通事故。经交通管理部门认定，王新洋承担事故的主要责任，杨宝峰承担事故的次要责任。事故发生后，原告被送往天津医科大学总医院进行治疗，经诊断其伤情为，创伤性蛛网膜下腔出血、弥漫性轴索损伤、右侧第三肋骨骨折、肺气肿、双侧胸腔积液、腰5横突腰椎骨折、骶骨骨折、耻骨骨折多处、髋臼骨折累及关节面、双侧胫骨骨折、双侧腓骨骨折、踝关节损伤等。2019年11月19日经天津市天衡司法医学鉴定所鉴定，原告杨宝峰伤情构成七级伤残一处、八级伤残一处并部分护理依赖，给予杨宝峰护理期至定残前一日，营养期180日。另查，事故车辆鲁Ｍ×号吉利牌小型轿车的所有人为被告王风晶。事故发生时，被告王新洋驾驶该车，王新洋系王风晶之子。事故车辆在被告亚太滨州公司投保了交强险及限额为1000000元的商业第三者责任险（附加不计免赔），事故发生在保险期间内，事故发生后，被告亚太滨州公司已将交强险项下医疗费10000元先行赔付原告，被告王新洋为原告垫付医疗费1447.36元、住院押金8000元，上述垫付款项均包含在原告杨宝峰诉请之中。就原告杨宝峰的各项经济损失，根据在案证据，本院认定如下：对于原告提供的道路交通事故认定书，拟证明事故过程及责任认定，被告均表示没有意见，本院予以确认。对于医疗费，原告向本院提供了指定医院就诊证明信、医疗费票据、费用清单、住院病案，证明原告因本次事故致伤，产生相应医疗费，被告均表示认可原告的伤情，但对于原告医疗费中部分无名氏票据的关联性不认可，无法证明系本案原告发生的医疗费，对于用血互助金票据有异议，住院结算票据中已包含用血费，故应扣除该项费用。原告为此向本院提供了就诊医院出具的证明，证明原告杨宝峰在就医初期因情况紧急不知其年龄和姓名，故以无名氏暂代。被告表示认可证明的真实性，但认为应将票据姓名修改。原告提供的证据可以证明原告的医疗费用，对于部分票据抬头为无名氏，医疗机构亦出具相应证据，证明系原告就医所发生，本院予以采信，对于被告主张的用血互助金问题，审阅原告医疗费票据，在原告住院结算票据中确实存在用血费一项且金额与原告提供的用血互助金票据金额一致，故该项费用应予剔除，经本院核算原告的合理医疗费应为350351.87元。对于住院伙食补助费，原告向本院提供了住院病案，原告住院120天，按照每天100元标准主张，被告均表示没有意见，本院予以确认。对于营养费，原告向本院提供了鉴定意见，原告的营养期为180天，主张按照每天50元标准计算，被告均表示没有意见，本院予以确认。对于护理费，原告向本院提供了诊断证明、鉴定意见、护理协议、护理机构营业执照复印件、护工身份证明复印件、护理费票据，原告的护理期为至评残前一日，原告护理期共319天，其中91天由护工护理，其余护理期限按照天津市居民服务业标准计算，原告伤情构成部分护理依赖，主张按照天津市居民服务业标准计算评残后八年的护理费，护理依赖系数按照50%计算，被告均表示认为原告的护理期为318天，不认可护工护理期间的费用，不认可护理合同及护理费票据，同意按照居民服务业标准赔偿原告的护理费，对于原告评残后的护理依赖费用，同意赔偿五年。原告提供的护理费证据客观真实，可以证明原告的护理费用，本院予以支持，对于原告主张的护理依赖费用合理，被告主张赔偿五年的护理依赖费用缺乏事实和法律依据，本院不予采信，据此，本院核算原告的合理护理费为232028.32元。对于残疾赔偿金，原告向本院提供了鉴定意见、户口簿复印件，主张按照城镇标准计算原告的残疾赔偿金，被告均表示没有意见，本院予以确认。对于精神损害抚慰金，原告酌情主张20000元，符合法律规定，本院予以支持。对于交通费，根据原告的伤情、结合原告居住地及就医医院等因素，酌情考虑1000元为宜。对于鉴定费，原告向本院提供了鉴定费票据，本院予以支持，对于被告亚太滨州公司依据双方订立的保险合同条款，鉴定费系保险公司免责范围的主张，依据《中华人民共和国合同法》第三十九条、《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，采用格式条款订立的合同，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采用合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明；对保险合同中的免责条款，保险人在订立合同时未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案事故车辆投保商业第三者责任保险时，保险合同中具有减免保险公司赔偿责任的内容，被告亚太滨州公司不能证明就该条款向投保人作出过明确说明，因此，被告保险公司的免责条款依法不产生效力，且鉴定费系为查明和确定保险事故的性质、原因和受害人的受伤程度所支付的必要的合理的费用，被告保险公司应予赔偿。被告亚太滨州公司主张按保险合同免责条款减免其赔偿责任的主张，缺乏相关的事实和法律依据，本院不予支持。对于被告亚太滨州公司主张的按照事故责任比例70%赔偿原告经济损失，根据《天津市高级人民法院机动车交通事故责任纠纷案件审理指南》，机动车与非机动车、行人发生事故的，机动车一方承担主要责任的按照80%比例赔偿。本案，杨宝峰系事故发生时的行人，故被告王新洋驾驶机动车一方承担主要责任，应按照事故责任比例80%进行赔偿。综上，原告杨宝峰的合理经济损失为：医疗费340351.87元（已扣除交强险先行垫付10000元）、住院伙食补助费12000元、营养费9000元、护理费232028.32元、残疾赔偿金137523.20元、精神损害抚慰金20000元、鉴定费3500元、交通费1000元，共计755403.39元。本院认为，王新洋忽视交通安全，驾驶机动车造成交通事故，致原告受伤，承担事故的主要责任，应对原告予以赔偿。被告王风晶作为事故车辆所有人，在本次事故中没有过错，故不承担责任。鉴于事故车辆鲁Ｍ×号吉利牌小型轿车在被告亚太滨州公司投保交强险及商业保险。因此，被告保险公司应当按照机动车保险合同在保险责任限额内按照事故责任比例，先行向原告赔偿保险金。由于保险赔偿额度足以支付原告方的经济损失，因此，被告王新洋无需承担赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条之规定，判决如下：一、被告亚太财产保险有限公司滨州中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告杨宝峰残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费，共计110000元。二、被告亚太财产保险有限公司滨州中心支公司在机动车商业第三者责任险限额内按照事故责任比例赔偿原告杨宝峰医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、鉴定费，共计645403.39元的80%即516322.71元。三、保险理赔后，原告杨宝峰退还被告王新洋先行垫付的医疗费、住院押金，共计9447.36元。履行办法：上述款项被告于本判决生效后十日内给付。如果未按本判决指定期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1725元，由被告王新洋负担。（由被告王新洋直接支付给原告杨宝峰，原告预交的费用不再退还）如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。审判员  储柏森二〇一九年十二月十一日法官助理孙鑫书记员郑倩附相关法律条文：一、《中华人民共和国民法总则》第一百二十条民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。三、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。