成都市金牛区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川0106民初13473号 原告：王炳芝，女，1948年6月14日出生，汉族，住四川省资阳市雁江区。 委托诉讼代理人：胡邦皞，四川如龙律师事务所律师。 被告：赵克利，男，1963年4月22日出生，汉族，住成都市青羊区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司，住所地成都市高新区天府大道北段1288号泰达时代中心1栋2单元4、5楼。 负责人：范丹彦，经理。 委托诉讼代理人：杜凯，男，1993年11月17日出生，汉族，住四川省筠连县。系该公司员工。 原告王炳芝诉被告赵克利、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司（以下简称“平安财保锦城支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人胡邦皞到庭参加诉讼，被告平安财保锦城支公司的委托诉讼代理人杜凯到庭参加了诉讼，被告赵克利到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王炳芝向本院提出诉讼请求：1、请求判令赵克利赔偿原告各项损失共计149445.2元；2、判令被告平安财保锦城支公司在保险责任范围内承担相应的赔偿责任；3、请求判令本案的诉讼费由二被告承担。事实和理由：2019年2月4日被告赵克利驾驶车牌号为川Ａ×××××的小型轿车沿金泉路由犀浦向成都方向行驶，当行驶至金牛大道××水井××酒厂外路时，由于未避让正在斑马线通过路口的原告王炳芝发生碰撞，致车辆受损，原告受伤的交通事故。成都市公安局交通管理局第二分局查勘认定该事故被告赵克利负全责，原告王炳芝无责任。事发后，原告被紧急送往成都市金牛区人民医院救治，共计住院81天。原告王炳芝出院后于2019年6月24日经四川中信司法鉴定所法医鉴定为三个九级伤残。被告赵克利是事故车辆川Ａ×××××小型轿车驾驶员与车主，被告平安财保锦城支公司对事故车辆川Ａ×××××承保。故二被告应承担相应的赔偿责任。原告为维护自身合法权益，诉请来院处理。 被告平安财保锦城支公司辩称，赵克利在平安财保锦城支公司投保交强险，事故发生在保险有效期内，平安财保锦城支公司在交强险范围内进行合理赔偿，鉴定费、诉讼费不属于平安财保锦城支公司承担范围。事故发生后平安财保锦城支公司交强险已经赔付10,000元，要求一并处理。 被告赵克利辩称，发生交通事故是事实，对原告主张的项目金额有异议。 本院经审理认定事实如下：2019年2月4日凌晨1时17分，赵克利驾驶车牌号为川Ａ×××××的小型轿车沿金泉路由犀浦向成都方向行驶，当行驶至金牛大道××水井××酒厂外路口时，由于未避让正在斑马线通过路口的行人王炳芝发生碰撞，造成王炳芝受伤，川Ａ×××××的小型轿车受损的交通事故。当事人赵克利的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第一款“机动车行经人行横道时，应当减速行驶；遇行人正在通过人行横道，应当停车让行。”之规定。根据《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第九十一条之规定，确定：赵克利承担事故的全部责任，王炳芝不承担事故责任。 另查明，事故发生后王炳芝被送往成都市金牛区人民医院•四川省人民医院金牛医院住院治疗，住院期间自2019年2月4日至2019年4月26日，住院81天。出院诊断：1、左股骨粗隆间骨折，左胫骨平台粉碎性骨折；2、左腓骨头粉碎性骨折；3、左腓总神经损伤；4、左膝关节损伤，内外侧副韧带损伤；5、双侧多发肋骨骨折6、闭合性胸部损伤、肺挫伤；7、面部挫伤；8、左下肢肌间静脉血栓形成；9、下腔静脉滤器植入术后10、硬膜下积液；11、贫血；12、低蛋白血症。出院医嘱及建议：1、继续舒筋活血、对症等治疗；2、继续卧床及患肢适当垫高，注意锻炼暂勿过度，左下肢暂禁止完全负重行走；3、定期复查患肢X线片（即出院后1、2、3、6月），根据病情由医师决定拄双拐保护患肢部分负重及弃拐患肢完全负重下床行走时间，医师指导下行患肢锻炼；4、建议出院3月内注意患肢保护，患肢勿过度活动及完全负重行走，建议加强营养，加强护理，骨折愈合后，可行内固定物取出，费用约壹万两千元；5、门诊随访6月。 另查明，肇事车辆川Ａ×××××的小型客车的所有人系赵克利，投保人和被保险人均系赵克利，赵克利在平安财保锦城支公司购买了机动车交通事故责任强制保险，事故发生在保险期内。 另查明，2019年6月28日，四川中信司法鉴定中心出具的中信司鉴中心［2019］临鉴字第784号《法医临床学鉴定意见书》，鉴定意见为：王炳芝左股骨粗隆间粉碎性骨折经手术治疗，后遗留左髋关节功能性障碍属九级伤残；王炳芝左内外侧胫骨平台及髁间嵴粉碎性骨折伴塌陷，左腓骨头、腓骨颈粉碎性骨折，外侧副韧带部分断裂，左腓总神经损伤，经手术治疗后遗留左膝关节功能严重障碍属九级伤残；王炳芝左侧第2-7肋、右侧3-8肋骨折属九级伤残。鉴定费共计1,400元由王炳芝垫付。 另查明，王炳芝提交的门诊医疗费票据7张，共计2,506.1元。《金牛区人民医院临时医嘱单》载明王炳芝使用的人血白蛋白为“自备”用药，此种用药是王炳芝根据医嘱向四川科伦医药贸易有限公司金牛区花照壁中横街药店和成都高济良元大药房连锁有限公司金牛区蜀汉路药店购买的，共计支付1,736元。王炳芝在四川科伦医药贸易有限公司金牛区花照壁中横街药房购买营养保健食品，共计支付792元。 另查明，王炳芝的户籍所在地为四川省资阳市雁江区，是农村居民家庭户口。 另查明，王炳芝购买可孚助行器85元，购买膝关节矫形器花费860元，并提交了购买上述器具的增值税发票。 又查明，事故发生后赵克利垫付王炳芝住院医疗费149,012.05元，门诊票据7张计22,755.38元，共计171,767.43元；平安财保锦城支公司垫付赵克利交强险10,000元。 以上事实有道路交通事故认定书、机动车交通事故责任强制保险单、成都市金牛区人民医院•四川省人民医院金牛医院出院证明书、四川中信司法鉴定中心法医学临床鉴定意见书、鉴定费发票、成都市金牛区人民医院•四川省人民医院金牛医院医疗卫生单位门诊票据、发票、当事人一致陈述等证据及庭审笔录在案佐证，本院予以确认。 本院认为，公民的生命权、健康权应受法律保护，公民、法人由于过错侵害他人人身权利、财产权利的，应当承担民事赔偿责任。赵克利驾驶川Ａ×××××小型客车与王炳芝发生碰撞，造成王炳芝受伤。本次事故赵克利承担事故全部责任，故赵克利应就本次交通事故给王炳芝造成的损失承担全部的民事赔偿责任。 根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿。”和《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”之规定，赵克利为川Ａ×××××的小型客车在平安财保锦城支公司投保了交强险，且事故发生在保险期间，平安财保锦城支公司应当在其保险责任限额内承担相应的保险理赔责任，并直接将理赔款支付给王炳芝，赔偿不足部分由赵克利承担。 根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加省会上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。……”之规定，本院依据相关的法律规定和有效证据对王炳芝主张的损失确认如下： 一、王炳芝主张的医药费5,051.1元。赵克利主张为王炳芝垫付了171,767.43元医药费。结合王炳芝提交的门诊医疗费票据7张，共计2,506.1元，以及赵克利提交的住院费用结算票据149,012.05元，门诊票据7张计22,755.38元，本院确认王炳芝住院期间产生的医疗费为174273.53（149012.05＋22755.38＋2506.1）元。赵克利垫付王炳芝医疗费171,767.43元。 王炳芝主张的医药费中有1,736元的人血白蛋白的费用，因人血白蛋白系非社保用药，该部分费用属于自费药，应当由赵克利承担。 王炳芝主张的医药费中有792元的营养保健食品，系王炳芝自行在院外购买，王炳芝并未提供相应证据证明使用营养保健食品的必要性，本院不予支持。 王炳芝产生的医疗费共计176,009.53元【149012.05＋22755.38＋2506.1＋1,736元（人血白蛋白费用）】。平安财保锦城支公司已经向赵克利支付交强险医疗费10,000元； 二、王炳芝主张的住院伙食补助费2,430元（30元/天×81天），根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条“住院伙食补助可以参照当地国家机关一般工作人的出差伙食补助标准予以确定”之规定，结合王炳芝住院81天的情况，本院对王炳芝该项主张予以支持； 三、王炳芝主张的营养费1,620元（20元/天×81天），根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”之规定，结合王炳芝出院医嘱“增强营养”和住院天数，本院对王炳芝该项主张予以支持； 四、王炳芝主张的后续治疗费70,000元，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”之规定，因王炳芝的出院医嘱第五项载明了“骨折愈合后，可行内固定物取出，费用约壹万两千元”，对于王炳芝的该项主张，本院对王炳芝的该项诉讼请求予以支持12,000元； 五、王炳芝主张的护理费46,920元。王炳芝主张住院期间及出院后120天的护理费46,920元，对于王炳芝主张的住院期间的护理费，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”之规定，对于2018年11月24日至2019年1月22日的护理费，考虑王炳芝的受伤部位、年龄等因素，故本院确定王炳芝2019年2月4日至2019年4月26日的护理费共计9,720元（120元/天×81天）。对于王炳芝主张出院后的护理费37,200元，结合原告王炳芝的伤情及恢复情况，以及出院医嘱的第4项的内容“建议出院3月内注意患肢保护，患肢勿过度活动及完全负重行走，建议加强营养，加强护理，……”对王炳芝院外护理费的主张，本院予以支持7,200元（80元/天×30天×3）。王炳芝的护理费共计16,920元（9,720元＋7,200元）； 六、王炳芝主张的交通费500元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”之规定，虽然王炳芝未向本院提交相关的交通费票据，但考虑交通费系本次交通事故中必然产生的合理正常开支，结合王炳芝的伤情及住院时间，本院酌情认定交通费为300元； 七、王炳芝将残疾赔偿金的诉讼请求变更为28,794.96元（13,331元/年×9年×24%），根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。”之规定，结合王炳芝的居住地为农村，伤残等级为九级、九级、九级的事实，本院对于王炳芝的该项诉讼请求予以支持； 八、庭审中，王炳芝将精神抚慰金的诉讼请求变更为6,600元，根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。”之规定，结合案件的实际情况、过错程度及造成的后果等因素，本院对于王炳芝的该项诉讼请求予以支持； 九、庭审中，王炳芝将残疾辅助器具费的诉讼请求变更为945元，王炳芝向本院提交了购买相关器具的发票两张，共计945元，考虑到该费用是因为本次交通事故实际产生的费用，且原告提供了相应的票据。结合王炳芝的伤情，本院对王炳芝主张的残疾辅助器具费945元予以支持； 十、王炳芝主张的鉴定费1,400元，考虑王炳芝的伤情，本院认为进行残疾等级的鉴定费是王炳芝为确定本次交通事故给其造成的伤害程度和后果所必然产生的合理费用，且已实际产生并由王炳芝先行支付，结合王炳芝所举残疾等级鉴定费发票，本院确定王炳芝支出鉴定费1,400元，本院对该项主张予以支持。 综上所述，王炳芝因此次交通事故产生了医疗费176,009.53元【149012.05＋22755.38＋2506.1＋1,736元（人血白蛋白费用）】、后续治疗费12,000元、住院伙食补助费2,430元、营养费1,620元、护理费16,920元、交通费300元、残疾赔偿金28,794.96元、精神抚慰金6,600元、残疾辅助器具费945元、鉴定费1,400元，共计247,019.49元。赵克利垫付医疗费171,767.43元（149,012.05元＋22,755.38元）。 因赵克利只投保了交强险，王炳芝在医疗项下产生费用的总额为192,059.53元（176,009.53元＋12,000元＋2,430元＋1,620元），应当先由平安财保锦城支公司在交强险医疗项下承担10,000元，但因平安财保锦城支公司已经向赵克利支付了10,000元医疗费，故平安财保锦城支公司在交强险医疗项下不再向王炳芝承担理赔责任，应当由赵克利承担医疗项下的全部费用192,059.53元，扣除赵克利已为王炳芝垫付的医疗费171,767.43元（149,012.05元＋22,755.38元），赵克利还应向王炳芝支付医疗费20,292.1元；在死亡伤残项下产生的总额为53,559.96元（16,920元＋28794.96＋300元＋6,600元＋945元），由平安财保锦城支公司在交强险死亡伤残项下承担。鉴定费1,400元不属于保险理赔范围，由赵克利承担。故平安财保锦城支公司在本案中应承担的理赔款总额为53,559.96元。赵克利应向王炳芝支付21,692.1元（20,292.1元＋1,400元）。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第二款、第三十五条、第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第九条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司于本判决生效之日起十日内支付王炳芝53,559.96元； 二、赵克利于本判决生效之日起十日内支付王炳芝21,692.1元； 三、驳回王炳芝的其他诉讼请求。 如果未按照本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3,289元，减半收取1,644.5元，由赵克利承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审判员 臧 庆 二〇一九年十二月十三日 书记员 王玉婷