四川省喜德县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)川3432民初290号 原告：尔古小红莫，女，彝族，1988年11月8日出生，四川省喜德县人，住四川省喜德县，村民，不识字。 法定代理人：吉觉瓦加莫，女，彝族，1965年4月8日出生，四川省喜德县人，住址四川省喜德县，系原告母亲。 委托诉讼代理人：尔古曲者，四川豪达律师事务所律师，委托代理权限为一般授权。 被告：喜德县人民医院，地址：喜德县环城东路170号，法定代表人：吉洛哈古，系该院院长。 委托诉讼代理人：孟秀康，四川谦亨律师事务所律师，委托代理权限为特别授权。 被告：衣火长包，男，彝族，1988年7月3日出生，四川省喜德县人，住四川省喜德县，村民。 被告：曲木牛牛，女，彝族，1988年9月11日出生，四川省喜德县人，住四川省喜德县，村民。 原告尔古小红莫与被告喜德县人民医院、衣火长包、曲木牛牛确认合同无效一案，本院于2019年8月23日立案。依法适用普通程序，于2019年10月10日、2019年11月5日两次公开开庭进行了审理。原告尔古小红莫的法定代理人吉觉瓦加莫、委托诉讼代理人尔古曲者，被告喜德县人民医院委托诉讼代理人孟秀康到庭参加诉讼，被告衣火长包、曲目牛牛经合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告尔古小红莫向本院提出诉讼请求：1、请求确认喜德县人民医院与衣火长包签订的以曲木牛牛为赔偿对象的《医疗事故赔偿协议》无效；2、本案的诉讼费用由被告承担。事实及理由：2009年，原告与被告衣火长包育有一女而形成同居关系，2013年9月25日，原告又因待产入住喜德县人民医院，因本人没有缴纳医疗保险，为报销医疗费用，被告衣火长包私自做主，用其嫂子曲木牛牛名义给原告办理了住院手续。在待产过程中，因不明原因造成原告昏迷不醒，经抢救，后送至凉山州第一人民医院治疗；2013年12月19日再转入四川省华西医院，经治疗，华西医院出具意见为视力下降，轻度脑萎缩，继发性癫痫。2014年4月，在原告昏迷的情况下，衣火长包以丈夫的名义与喜德县人民医院达成赔偿协议，由医院一次性赔偿60万元。该款被衣火长包领走，不久，衣火长包将原告遗弃。经家族调解，双方解除同居关系，原告监护人将原告领回甘哈觉莫村1组5号的家，照顾至今。 此后，原告监护人多次找到被告衣火长包返还赔偿款，被拒绝。委托喜德县法律援助中心向人民法院提起诉讼，被退回，要求调取被告喜德县人民医院的病例，因住院人名字为曲木牛牛，被拒绝，后经喜德县人民法院民事判决书认定，与喜德县人民医院形成医患关系的是原告尔古小红莫。另，2019年5月13日，经四川华西法医学鉴定中心鉴定，原告的伤残为缺血缺氧性脑病后遗四肢瘫属一级伤残。综上所述，法院已经确认同喜德县人民医院存在医疗服务合同关系的是尔古小红莫，不是曲木牛牛；原告与被告衣火长包不存在婚姻关系，其无权代表原告与喜德县人民医院签订赔偿协议喜德县人民医院错误认为原告与被告衣火长包之间是夫妻关系并与其签订赔偿协议，存在过错。故此，向法院提起诉讼，请求确认喜德县人民医院与衣火长包签订的以曲木牛牛为赔偿对象的《医疗事故赔偿协议》无效。 被告喜德县人民医院的答辩意见如下：认为被告衣火长包和被告喜德县人民医院之间签订的协议是合法有效的，合同法第四十四条第一款的规定依法成立的合同自成立时生效，并且该协议不存在合同无效情形，并且被告喜德县人民医院认为衣火长包的行为已经构成了表见代理，即使被告衣火长包是无权代理，协议书签订的时间是2014年，至此已经过了5年，诉讼时效已经过了。 被告衣火长包未到庭参加诉讼，也未答辩。 被告曲木牛牛未到庭参加诉讼，也未答辩。 原告尔古小红莫为证明自己的主张，出示了下列证据： 1.医疗事故损害赔偿谅解协议书复印件1份，证明被告喜德县人民医院和被告衣火长包之间签订了协议，这份协议对原告方没有约束力，合同是无效的。 2.民事判决书1份，证明与喜德县人民医院形成医疗服务合同关系的是原告而不是被告曲木牛牛，造成伤害的也是原告不是被告曲木牛牛。 3.司法鉴定意见书1份，证明喜德县人民医院对原告造成的伤害是一级伤残和劳动能力完全丧失，要完全的护理依赖。 4.法律援助授权委托书一份，证明原告委托四川向荣律师事务所的律师向法院提起过诉讼，因为名字不合适而撤诉了，证明了诉讼时效中断。 被告喜德县人民医院为证明自己的主张，出示了下列证据： 1.衣火长包在发生医疗事故后相关的开销向医院借支的款项单据复印件12张，证明在发生事故以后衣火长包一直在找医院进行相关费用借支，原告不知情这些情况是不符合大众认知的。 2.离婚调解协议书复印件一份，证明在获得60万元的赔偿以后，经过调解被告衣火长包是给了原告尔古小红莫25万元的抚养生活费，他们之间具有完全的婚姻关系的权利外观，双方家属及家族予以认可，原告方就赔偿得到的60万予以分割代表他们是知情并接受认可这个结果的。 3.医疗损害赔偿谅解协议书、给付60万的进账单复印件各一份，证明被告喜德县人民医院已经按照协议书中约定履行了义务。 被告衣火长包未向本院提交证据。 被告曲木牛牛未向本院提交证据。 被告喜德县人民医院对原告尔古小红莫提交证据的质证意见如下： 1.对医疗事故损害赔偿谅解协议书复印件1份的三性无异议，但由于原告尔古小红莫没有购买医疗保险而冒用被告曲木牛牛的身份来办理入院，对原告的诚信提出一定的怀疑。 2.对民事判决书1份的三性无异议。 3.对司法鉴定意见书真实性和合法性无异议，但对关联性有异议，本案是确认合同无效纠纷，而尔古小红莫的伤残与本案没有关联性。 4.对法律援助授权委托书三性均有一定的异议，上面没有公章，不能够达到原告方的证明目的。 被告衣火长包未对原告尔古小红莫提交的证据进行质证。 被告曲木牛牛未对原告尔古小红莫提交的证据进行质证。 原告尔古小红莫对被告喜德县人民医院提交证据的质证意见如下： 1.对衣火长包在发生医疗事故后相关的开销向医院借支的款项单据复印件12张的真实性无异议，但认为原告尔古小红莫在住院期间，医院和被告衣火长包之间有财务来往我们无异议，但是并不能代表原告知情或者是原告的意思，当时原告是昏迷的状态，监护人也不知情，这不能代表原告的意思。 2.对离婚调解协议书复印件1份的真实性无异议，但认为达不到被告喜德县人民医院的证明目的，协议里面有个婚姻二字，这是民间的离婚，没有法律的效力，本案中被告衣火长包和原告尔古小红莫是有同居关系，没有婚姻关系，这份协议中有原告的签名和字样，但不能证明是原告本人签的或她本人按的手印，当时原告是昏迷状态，这份协议不是原告的真实意思，也不能证明被告衣火长包和原告存在婚姻关系，只能理解为彝族家族当中对同居关系的处理而不是婚姻的处理。 3.医疗损害赔偿谅解协议书真实性无异议，但是与原告无关，不否认关于给付60万的进账单，认为医院支付了被告衣火长包那么多钱是事实，但与原告无关。 被告衣火长包未对被告喜德县人民医院出示证据进行质证。 被告曲木牛牛未对被告喜德县人民医院出示证据进行质证。 本院予以采信的证据有： 1.原告尔古小红莫、被告喜德县人民医院出示的医疗事故损害赔偿谅解协议书复印件，该证据能够证明喜德县人民医院与被告衣火长包达成赔偿谅解协议的事实，故本院予以采信。 2.原告尔古小红莫出示的民事判决书1份，因该证据能够证明原告尔古小红莫于2014年9月25日在喜德县人民医院以被告曲木牛牛名字登记入院治疗的事实，且被告喜德县人民医院无异议，故本院予以采信。 3.原告尔古小红莫出示的司法鉴定意见书1份，因该证据能够证明原告尔古小红莫在喜德县人民医院住院期间，发生医疗事故，导致后来被告衣火长包与被告喜德县人民医院签订医疗事故损害赔偿谅解协议书的事实，故本院予以采信。 4.原告尔古小红莫出示的法律援助授权委托书复印件1份，因该证据能够证明原告尔古小红莫曾于2015年委托喜德县法律援助中心提起诉讼，能够证明诉讼时效中断的事实，故本院予以采信。 5.被告喜德县人民医院出示的被告衣火长包在发生医疗事故后，向喜德县人民医院借支的相关的开销款项单据复印件12张，因该证据能证明喜德县人民医院在发生医疗事故后，垫支了原告尔古小红莫治疗的相关费用并借支了生活费，相关事宜均由被告衣火长包办理的事实，且原告尔古小红莫对该证据的真实性无异议，故本院予以采信。 基于上述对证据的认定，并结合当事人的庭审陈述，本院认定事实为：原告尔古小红莫与被告衣火长包按照彝族风俗结婚同居，并未办理婚姻登记手续。2013年9月25日，原告尔古小红莫因怀孕待产住进喜德县人民医院，原告尔古小红莫因没有缴纳医疗保险，为了能够报销医疗费用，用被告衣火长包嫂子被告曲木牛牛名义给办理了住院手续。在待产过程中，发生医疗事故，造成原告尔古小红莫昏迷不醒，经抢救，后送至凉山州第一人民医院治疗；2013年12月19日再转入四川省华西医院，华西医院出具意见为视力下降，轻度脑萎缩，继发性癫痫。在此期间，被告喜德县人民医院垫支了相关的医疗费用及生活费。2014年5月13日，被告衣火长包以原告尔古小红莫丈夫的名义与被告喜德县人民医院达成赔偿协议，由医院一次性赔偿原告尔古小红莫60万元（医疗费用除外），该款直接打入被告衣火长包账户。2014年11月11日，经原告尔古小红莫家族与被告衣火长包家族调解，原告尔古小红莫与被告衣火长包按民族风俗离婚，约定被告衣火长包补偿原告尔古小红莫25万元，被告尔古小红莫由其母亲抚养，此后一切与被告衣火长包无关。2018年2月6日，原告尔古小红莫向喜德县人民法院提起诉讼，请求确认2013年9月25日在喜德县人民医院住院的是原告尔古小红莫而不是被告曲木牛牛，2018年7月23日喜德县人民法院（2018）川3432民初49号民事判决书确认2013年9月25日在喜德县人民医院住院的患者是原告尔古小红莫，而不是被告曲木牛牛。2019年5月28日，经四川华西法医学鉴定中心鉴定，原告尔古小红莫的伤残为缺血缺氧性脑病后遗四肢瘫属一级伤残，劳动能力完全丧失，护理依赖程度构成完全护理依赖。现原告尔古小红莫以在其不知情的情况下，被告喜德县人民医院误认其与被告衣火长包是夫妻关系而与被告衣火长包签订赔偿协议，存在错误为由，向法院提起诉讼，请求确认被告喜德县人民医院与被告衣火长包签订的以被告曲木牛牛为赔偿对象的《医疗事故赔偿谅解协议书》无效。 本院认为，虽然原告尔古小红莫诉称被告衣火长包与被告喜德县人民医院签订的《医疗事故赔偿谅解协议书》，是在其不知情的情况下签订的，被告衣火长包无权代表原告尔古小红莫与被告喜德县人民医院签订协议，但被告喜德县人民医院出示的《离婚调解协议书》上明确记载有“2013年9月25日在喜德县人民医院引产引发医疗事故，经司法赔偿60万”的条款，且原告尔古小红莫与被告衣火长包就该60万元进行了分配，原告尔古小红莫及其监护人吉觉瓦加莫、亲属已经知道《医疗事故赔偿谅解协议书》的内容，双方对该60万元进行分配的行为，应当认定为是对被告衣火长包与被告喜德县人民医院签订《医疗事故赔偿谅解协议书》的追认。同时，原告尔古小红莫在被告喜德县人民医院、凉山州第一人民医院、四川省华西医院治疗期间，与被告喜德县人民医院的一切经济来往均是由被告衣火长包以原告尔古小红莫丈夫的身份在办理，被告喜德县人民医院有理由相信，被告衣火长包有权代理原告尔古小红莫签订《医疗事故赔偿谅解协议书》，根据《中华人民共和国合同法》第四十九条“行为人没有代理权、超越代理权或者代理权终止后以被代理人名义订立合同，相对人有理由相信行为人有代理权的，该代理行为有效。”的规定，应当认定被告衣火长包的代理尔古小红莫与被告喜德县人民医院签订《医疗事故赔偿谅解协议书》的行为有效。且《中华人民共和国合同法》第五十二条规定“有下列情形之一的，合同无效：（一）一方以欺诈、胁迫的手段订立合同，损害国家利益；（二）恶意串通，损害国家、集体或者第三人利益；（三）以合法形式掩盖非法目的；（四）损害社会公共利益；（五）违反法律、行政法规的强制性规定”，但原告尔古小红莫并未提供的证据予以证明。故对原告尔古小红莫请求确认被告喜德县人民医院与被告衣火长包签订的以被告曲木牛牛为赔偿对象的《医疗事故赔偿谅解协议书》无效的诉讼请求，本院不予支持。 综上，依照《中华人民共和国合同法》第四十九条、第五十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下： 驳回原告尔古小红莫的诉讼请求。 案件受理费100元，由原告尔古小红莫负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于凉山彝族自治州中级人民法院。同时，直接向该院预交上诉案件受理费。递交上诉状后上诉期满七日内仍未预交诉讼费又不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。 双方当事人在法定上诉期内均未提出上诉或仅有一方上诉后又撤回的，本判决发生法律效力，当事人应自觉履行权利人可以向本院申请强制执行。申请执行的期限为二年，该期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算;法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算。 审 判 长 陈 盛 阳 审 判 员 冯 梦 波 人民陪审员 吉伍作曲 二〇一九年十二月十七日 书 记 员 张  雄 附：相关法律条文 《中华人民共和国合同法》 第四十九条行为人没有代理权、超越代理权或者代理权终止后以被代理人名义订立合同，相对人有理由相信行为人有代理权的，该代理行为有效。 第五十二条有下列情形之一的，合同无效： （一）一方以欺诈、胁迫的手段订立合同，损害国家利益； （二）恶意串通，损害国家、集体或者第三人利益； （三）以合法形式掩盖非法目的； （四）损害社会公共利益； （五）违反法律、行政法规的强制性规定。 《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。