内蒙古自治区包头市中级人民法院   民事判决书   （2019）内02民终2950号   上诉人（原审被告）：祁焕文，男，1971年8月21日出生。   被上诉人（原审原告）：丁香莲，女，1953年3月16日出生，现住包头市。   委托诉讼代理人：褚红娜，北京市中洲（呼和浩特）律师事务所律师。   委托诉讼代理人：米娜，北京市京师（呼和浩特）律师事务所律师。   被上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司。   法定代表人：刁志方。   上诉人祁焕文因与被上诉人丁香莲、被上诉人阳光财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服内蒙古自治区包头市东河区人民法院（2019）内0202民初1149号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月18日受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。   齐焕文上诉请求，撤销一审判决，改判上诉人赔偿被上诉人交强险赔付后剩余医疗费52268.36元、精神抚慰金3000元、共计55268.36元。案件受理费由被上诉人承担。事实和理由：一审法院判决赔偿上诉人143644元没有法律依据，鉴定四个十级伤残赔偿不应当超过20%。一审法院判决赔偿被上诉人9000元营养费不当，被上诉人作为65岁的老人，不可能在58天吃进去11600元的食物，出院后32天吃进去3200元的食物。故一审法院应当判决被上诉人不当得利。综上，一审法院判决赔偿伤残赔偿金143644元和营养费9000元没有事实和法律依据。   丁香莲答辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，本案应当驳回上诉，维持原判。   阳光财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司未到庭参加答辩。   丁香莲向一审法院提出请求：1、判令被告赔偿原告医疗费62283.36元、住院伙食补助费5800元、营养费9000元、护理费13576.48元、残疾赔偿金143644元、精神抚慰金7500元、交通费1000元、鉴定费2970元，共计245773.84元；2、依法判令被告阳光财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司在保险责任范围内承担对原告的赔偿责任；3、本案诉讼费、鉴定费等相关费用由被告承担。   一审法院经审理查明：2019年1月4日7时10分许，被告祁焕文驾驶×××号小型轿车，沿包头市东河区内环路由北向南行驶至“龙藏新城国秀苑”西门门前，其所驾驶车辆前部将由东向西步行横过马路的原告丁香莲撞倒致伤，造成原告受伤、车辆损坏之道路交通事故。事故发生后经包头市公安局交通管理支队东河区大队处理并出具了《道路交通事故认定书》（编号：第150202120190000005号），认定被告祁焕文对该起事故负全部责任，原告丁香莲不承担责任。原告丁香莲受伤后被送往包头市中心医院救治，经诊断为：右锁骨骨折、右内外踝骨折、右侧髋臼骨折、右侧耻骨下肢及右坐骨骨折等。原告病历记载住院天数为58天（2019年1月4日至2019年3月3日）。另查明，原告丁香莲就事故中所受的伤害，提出了伤残等级、护理期和营养期鉴定申请，经内蒙古普德司法鉴定所鉴定，于2019年5月17日出具《司法鉴定意见书》（内蒙古普德司法鉴定所[2019]临鉴字第180号），鉴定意见为：1、被鉴定人丁香莲胸椎伤残等级为十级，骨盘伤残等级为十级，右肩关节伤残等级为十级，右踝关节伤残等级为十级；2、被鉴定人丁香莲护理期60日，营养90日。又查明，被告祁焕文所驾驶的×××号小型轿车车辆行驶证记载所有人为张鸥。该车在阳光财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司投保了机动车辆交通事故责任强制保险，保险期间为2018年3月20日至2019年3月19日，事故发生在保险期间内。为解决双方赔偿事宜。现原告诉至法院请求：1、判令被告赔偿原告医疗费62283.36元、住院伙食补助费5800元、营养费9000元、护理费13576.48元、残疾赔偿金143644元、精神抚慰金7500元、交通费1000元、鉴定费2970元，共计245773.84元；2、依法判令被告阳光财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司在保险责任范围内承担对原告的赔偿责任；3、本案诉讼费、鉴定费等相关费用由被告承担。   一审法院认为，公民的生命权、健康权、身体权受法律保护。原告丁香莲与被告祁焕文发生交通事故对原告造成了损害，经交警部门作出事故责任认定，被告祁焕文对事故负全部责任，原、被告对事故认定书没有向公安机关提出复核申请，法院对公安交管部门作出的《道路交通事故认定书》予以确认。原告受伤后住院58天，有医院病历记载，法院予以确认。另有，原告提出司法鉴定申请后，法院依法组织了司法鉴定，鉴定机构出具了《司法鉴定意见书》，原、被告对鉴定意见书未依法提出鉴定异议，故法院对鉴定意见予以采纳。对于原告诉请的医疗费，其中包头市第三医院门诊收费15元（票据编号：01180027），因该票据为“存根联”，票据上未记载治疗项目，不能证明该费用系因原、被告之间交通事故给原告所造成损害而产生的诊疗费用，故不予确认。原告诉请的医疗费有医院诊断、病历、费用票据相互印证的费用为62268.36元，法院予以确认。对于原告诉请的伙食补助费和营养费，原告依据实际住院58天和司法鉴定意见营养期90天，分别按每天100元计算住院伙食补助费和营养费，被告不予认可，结合原告病历记载和实际受伤情况，法院对原告诉请的伙食补助费5800元和营养费9000元，予以确认；对于原告诉请的护理费，原告提供陪护人员陈海清的陪护费收条及其女儿因陪护而造成的收入损失证明，被告不予认可，原告提供的证据不足以证明其实际发生的陪护费用。原告提出其女儿米多陪护28天，亲戚陪护32天，其提供米多所在单位即内蒙古自治区人民医院请假证明，法院予以确认。结合原告的诊疗情况和司法鉴定意见书关于护理期60天的鉴定意见，分别按2018年度内蒙古自治区卫生和社会服务工作职工年平均工资77661元标准和居民服务、修理和其他服务行业职工年平均工资47330元标准计算原告的陪护费用，原告护理费应为10107.04元（77661元÷365天*28天+47330元÷365天*32天）；对于原告诉请的残疾赔偿金，原告按2018年度内蒙古自治区××区居民人均可支配收入38305元标准，期限15年，在伤残等级十级系数10%的基础上每增加一个十级伤残增加0.05计，原告经鉴定共有4个十级伤残，原告计算的伤残赔偿金系数为25%，综合原告的损伤情况和司法鉴定意见，对原告伤残赔偿金143644元的诉请，法院予以支持；对于原告诉请的精神抚慰金，原告主张过高，法院以30000元为基础，按照伤残等级十级赔偿系数10%计算，酌情确认原告的精神抚慰金为3000元；对于原告诉请的交通费，被告不予认可，原告提供的证据不足以证明原告因住院治疗而实际发生的交通费金额，结合原告住院天数，法院酌情支持500元；对于原告诉的鉴定费2970元，原告提供了鉴定机构出具的正式票据，法院予以确认。又有，被告祁焕文所驾驶的×××号小型轿车在阳光财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司处投保了机动车辆交通事故责任强制保险，事故发生在保险期间内。阳光财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿原告医疗费、住院伙食补助费和营养费，在死亡伤残赔偿限额11万元内赔偿原告伤残赔偿金、精神损害抚慰金、护理费和交通费。根据法律规定，以上费用的赔付不分责任比例。被告祁焕文对机动车交通事故责任强制保险不足以赔付原告以上损失部分予以赔付。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国交通道路安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题解释》第十七条第一款和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决：一、法院依法确认原告以下损失：1、医疗费62268.36元；2、住院伙食补助费5800元；3、营养费9000元；4、护理费10107.04元；5、伤残赔偿金143644元；6、精神抚慰金3000元；7、交通费500元；8、司法鉴定费2970元；以上8项费用合计237289.4元。二、被告阳光财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司在机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额内不分责任比例赔偿原告如下损失：医疗费用10000元，伤残赔偿金110000元，合计120000元，于本判决生效之日起10日内付清。三、被告祁焕文赔偿原告交强险赔付后剩余的医疗费52268.36元、住院伙食补助费5800元、营养费9000元、护理费10107.04元、伤残赔偿金33644元、精神抚慰金3000元、交通费500元和鉴定费2970元，共计117289.4元，于本判决生效之日起10日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4986.61元（原告已预交），由原告丁香莲承担172.14元，由被告祁焕文承担4814.47元。   当事人二审未提交新证据，经二审审理查明的事实与一审判决认定的事实一致，本院予以确认。   另查明，二审审理中，祁焕文提出新的请求，即其在丁香莲住院期间交纳住院押金2000元，该笔费用未在一审判决的医疗费中核减，丁香莲对祁焕文垫付住院押金2000元的事实及未核减的事实均无异议。   本院认为，双方当事人争议的焦点问题在于，一审法院计算多等级残疾赔偿金的附加指数是否正确，营养费的计算是否正确。丁香莲受伤为胸椎伤残等级十级，骨盆伤残等级十级，右肩关节伤残等级十级，右踝关节伤残等级十级。一审法院在计算多处伤残造成的伤残赔偿金时，按照每一级附加指数5%计算。祁焕文提出应当按照《内蒙古自治区高级人民法院关于实施后如何在多等级伤残计算中确定赔偿系数的请示的复函》，按照10%计算丁香莲的多等级伤残赔偿附加指数。为了统一处理多等级伤残赔偿问题，本院认为丁香莲四处构成十级伤残的情况下，附加指数计算10%较为适当。二审中，丁香莲认可祁焕文垫付住院押金2000元，该笔费用在祁焕文赔偿的医疗费中予以核减。根据丁香莲提交的住院期间的病例材料，医院医嘱丁香莲需要加强营养，一审法院按照内蒙古自治区交通事故损害赔偿标准计算丁香莲的营养费符合法律规定。   综上所述，祁焕文的上诉请求部分成立，应予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：   一、维持内蒙古自治区包头市东河区人民法院（2019）内0202民初1149号民事判决第二项，即：被告阳光财产保险股份有限公司乌兰察布中心支公司在机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额内不分责任比例赔偿原告如下损失：医疗费用10000元，伤残赔偿金110000元，合计120000元，于本判决生效之日起10日内付清。   二、撤销内蒙古自治区包头市东河区人民法院（2019）内0202民初1149号民事判决第一项、第三项。即：法院依法确认原告以下损失：1、医疗费62268.36元；2、住院伙食补助费5800元；3、营养费9000元；4、护理费10107.04元；5、伤残赔偿金143644元；6、精神抚慰金3000元；7、交通费500元；8、司法鉴定费2970元；以上8项费用合计237289.4元。被告祁焕文赔偿原告交强险赔付后剩余的医疗费52268.36元、住院伙食补助费5800元、营养费9000元、护理费10107.04元、伤残赔偿金33644元、精神抚慰金3000元、交通费500元和鉴定费2970元，共计117289.4元，于本判决生效之日起10日内付清。   三、祁焕文赔偿丁香莲交强险赔付后剩余的医疗费50268.36元（52268.36元-2000元）、住院伙食补助费5800元、营养费9000元、护理费10107.04元、伤残赔偿金4915元（38305元×15年×20%-110000元）、精神抚慰金3000元、交通费500元和鉴定费2970元。以上费用共计86560.4元，于本判决生效之日起10日内付清。   四、驳回丁香莲的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   一、二审案件受理费共计7632.4元，由祁焕文负担6415.4元，丁香莲负担1217元。   本判决为终审判决。   审判长 丰 悦   审判员 王雪冰   审判员 沈艳萍     二○一九年十二月二十四日   书记员 张 宁   附：本判决所适用法律条款   《中华人民共和国民事诉讼法》   第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：   （一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；   （二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；   （三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；   （四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。   原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。