湖北省老河口市人民法院民 事 判 决 书(2019)鄂0682民初2803号原告：陈桂英，女，1950年3月14日出生，汉族，住湖北省老河口市，原告：王焕姐，女，1976年4月16日出生，汉族，住湖北省老河口市，共同委托诉讼代理人：龙克胜，系老河口市光化街道法律服务所法律工作者，委托代理权限：特别授权。被告：冯君羊，男，1986年4月4日出生，汉族，住湖北省老河口市，被告：中国人民财产保险股份有限公司老河口支公司（以下简称：老河口人保公司），住所地：湖北省老河口市北京路68号。统一社会信用代码：91420682883576803H。负责人：陈学惠，系该公司经理。委托诉讼代理人：郑丹，系湖北忠三（襄阳）律师事务所律师，委托代理权限：特别授权。原告陈桂英、王焕姐与被告冯君羊、老河口人保公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月12日立案后，于2019年12月10日公开开庭进行了审理。原告王焕姐及原告陈桂英、王焕姐的共同委托诉讼代理人龙克胜、被告冯君羊、被告老河口人保公司的委托诉讼代理人郑丹到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告陈桂英、王焕姐向本院提出诉讼请求：一、1、判令被告冯君羊赔偿原告陈桂英医疗费5436.67元、住院伙食补助费750元、护理费1599元、误工费2817元、交通费150元，合计10752.67元。2、判令被告冯君羊赔偿原告王焕姐医疗费10278.83元、住院伙食补助费3250元、护理费6929元、误工费8528元、交通费50元、财产损失费1000元，合计30035.83元。二、判令被告老河口人保公司在交强险和第三者责任险范围内赔偿二原告的各项损失。三、判令二被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2018年5月13日10时25分，被告冯君羊驾驶鄂Ｂ×××××号重型自卸货车，沿孟土线37公里＋100米行驶至孟土线××光××办事处××路段因超载方向失灵驶入路左与张袁振驾驶鄂Ｆ×××××号大型普通客车相撞，造成大客车乘坐人原告陈桂英、王焕姐受伤、两车受损的交通事故。老河口市公安局交通警察大队于2018年5月21日作出道路交通事故认定书，认定被告冯君羊承担此次事故的全部责任，原告陈桂英、王焕姐在此次事故中无责任。为维护二原告的合法权益，根据《民事诉讼法》等规定，诉至人民法院，请求支持二原告以上诉请。被告冯君羊辩称，1、被告老河口人保公司预付的10000元医疗费用于治疗本次事故另一受害人海胜利的伤情，与本案二原告无关。2、投保时未签订保险合同，车辆超载商业第三者险不应扣减10%。2、被告冯君羊向原告陈桂英、王焕姐分别垫付医疗费5436.67元、10278.83元，请求一并处理。被告老河口人保公司辩称，1、被告冯君羊应提供合法有效的驾驶证、行驶证、从业资格证、道路运输证、保险单。2、本案诉讼费老河口人保公司不予承担。3、对二原告的医疗费请求应扣减非医保用药费用，本次事故老河口人保公司预付10000元医疗费。4、本起事故共有11个伤者，交强险应预留份额。5、本次事故冯君羊存在超载行为，商业第三者保险应扣减10%，若提供虚假的从业资格证，老河口人保公司商业第三者保险免赔。5、原告各项诉请数额过高。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证；对有争议的证据和事实，本院认定如下：二原告提供的证据2系老河口市第一医院出具，加盖有该医院印章，且有医生签名，符合证据的特点，被告老河口人保公司虽对原告陈桂英的医疗费关联性提出异议，但在本院限期内，被告老河口人保公司未向本院提出医疗费审核鉴定，故本院予以采信；证据3其中老河口市××桥镇王湾村民委员会出具的证明，因原告陈桂英系该村民委员会村民，该村民委员会对其情况较为了解，该证明证实的内容与原告陈桂英提供的农村土地承包经营权证内容一致，故本院予以采信；证据4根据原告居住地距离医院的远近、往返的次数、人数、住院天数等因素，本院酌定交通费为150元；证据5其中出院记录、疾病诊断证明书、医疗费证明、骨科入院记录、报告单、病人费用清单系老河口市第一医院出具，加盖有该医院印章，且有医生签名，符合证据的特点，本院予以采信。报纸刊登的内容与老河口市第一医院出具的医疗费证明内容相一致，本院予以采信；证据7原告自愿放弃交通费600元，主张交通费为50元，与原告居住地距离医院的远近、往返的次数、人数、住院天数相一致，本院予以采信。被告老河口人保公司提供的证据其中机动车商业险/机动车交通事故责任强制保险投保单、投保人声明上面“冯君羊”签名，被告冯君羊不予认可，认为不是本人所签，被告老河口人保公司在本院限期内也未向本院申请笔迹鉴定，本院不予采信；保险条款系中国人民财产保险股份有限公司制定，结合上述证据的认定，本院不予采信；从业资格信息与被告冯君羊的陈述一致，本院予以采信。本院调查赵小同的笔录系赵小同真实意思表示，本院予以采信；本院调取原告王焕姐在老河口市第一医院住院期间的一日清单，详细记载了原告王焕姐在老河口市第一医院住院每天用药的明细及金额，不存在挂床现象，客观、真实，本院予以采信；本院调取原告王焕姐丈夫周吉群营业执照及原告王焕姐与丈夫周吉群照片，能够证实原告王焕姐与丈夫周吉群共同从事五金农机配件零售经营业务，且营业执照于2019年11月13日进行了年检，上述调查材料客观、真实，符合证据的特点，本院予以采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年5月13日10时25分，被告冯君羊驾驶鄂Ｂ×××××号重型自卸货车，沿孟土线37公里＋100米行驶至孟土线××光××办事处××路段因超载方向失灵驶入路左与张袁振驾驶的鄂Ｆ×××××号大型普通客车相撞，造成大客车乘坐人海胜利、张全豹、潘金平、杜玉林、杜驭龙、海勤、海秀勤、张国喜、王家明、原告陈桂英、王焕姐受伤、两车受损的交通事故。老河口市公安局交通警察大队于2018年5月21日作出道路交通事故认定书，认定被告冯君羊承担此次事故的全部责任，原告陈桂英、王焕姐等11人在此次事故中无责任。原告陈桂英伤后即被送往老河口市第一医院住院治疗，经诊断伤情为：腰背部软组织损伤、脑外伤。于2018年5月28日出院，住院治疗15天，支付医疗费5436.67元，出院医嘱:1、出院后继续给予活血化瘀消肿止痛治疗。2、出院后多休息，行患肢功能锻炼，建议继续休息半个月。3、定期复查，不适随诊。原告王焕姐伤后也被送往老河口市第一医院住院治疗，经诊断伤情为：右膝软组织损伤、右下肢静脉曲张。于2018年7月17日出院，住院治疗65天，支付医疗费10278.83元，出院医嘱:1、出院后继续给予活血化瘀治疗。2、出院后多休息，行患肢功能锻炼，注意观察右膝状况，继续休息半个月。3、定期复查，不适随诊。事故发生后，被告冯君羊分别向原告陈桂英、王焕姐垫付医疗费5436.67元、10278.83元。被告冯君羊准驾车型为B2，肇事车辆鄂Ｂ×××××号重型自卸货车登记所有人为吴风宝，实际所有人为被告冯君羊。被告冯君羊无从业资格证。被告冯君羊于2017年10月6日在被告老河口人保公司为肇事车辆鄂Ｂ×××××号重型自卸货车投保了交强险和商业第三者责任险，交强险和商业第三者责任险保险期间自2017年10月6日19时起至2018年10月6日19时止，商业第三者责任保险金额为1000000元，并投有不计免赔险。另查明，原告陈桂英系老河口市××桥镇王湾村村民，从事农业耕种，为农村家庭户口。原告王焕姐与其丈夫周吉群在老河口市××桥镇半店开设一处五金农机配件门市部，从事五金、电料、农机配件零售业务。本院已告知本次事故被侵权人海胜利、潘金平、杜玉林、杜驭龙、海勤、海秀勤、张国喜、王家明在三日内向本院提起诉讼，逾期上述被侵权人未提起诉讼。本院认为，本案系道路交通事故引起的人身和财产损害赔偿，事故产生的原因系被告冯君羊驾驶机动车违反《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条：关于“机动车、非机动车实行右侧通行。”、第四十八条：关于“机动车载物应当符合核定的载质量，严禁超载。”的规定。老河口市公安局交通警察大队认定被告冯君羊在此次事故中负全部责任，原告陈桂英、王焕姐在此次事故中无责任，符合法律规定，本院予以采纳。本案肇事车辆鄂Ｂ×××××号重型自卸货车驾驶人、实际所有人均为被告冯君羊，被告冯君羊系侵权人，理应承担侵权赔偿责任，故二原告要求被告冯君羊承担赔偿责任的诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持。结合案件实际情况，被告冯君羊应承担100%的赔偿责任。被告老河口人保公司为被告冯君羊所有的肇事车辆鄂Ｂ×××××号重型自卸货车办理了交强险和商业三者险，保险条款属格式合同条款，根据《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”的规定，被告老河口人保公司应对投保单附格式条款向投保人冯君羊说明合同的内容；对于免除保险人责任的条款，应当向投保人冯君羊作出足以引起其注意的提示，并对保险合同免责条款内容作出明确说明，否则，该免责条款不产生效力。结合本案查明的事实分析，被告冯君羊陈述未收到机动车综合商业保险条款，也未在投保单和投保人声明上签名，在此情况下，被告老河口人保公司并未举证证明已向被告冯君羊送达了保险条款，并针对保险免责事项已向其作出提示、说明，因此，保险条款的免责事项不产生法律效力，被告老河口人保公司以机动车商业保险条款“驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书。”为免责事项的辩称理由不能成立，本院不予支持。因被告老河口人保公司未能就履行该免责事项的提示、说明义务尽到举证责任，并且不能明确扣减10%的免赔率是否包含在投保人冯君羊所投保的不计免赔附加险之内，故被告老河口人保公司以投保车辆超载行为，实行扣减10%的绝对免赔率的辩称理由不能成立，本院不予支持。本次事故发生在保险期间，被告老河口人保公司应先在交强险赔偿限额范围内承担赔付责任，不足部分由被告老河口人保公司在商业第三者保险责任限额范围内按事故责任比例对二原告的损失进行赔偿，仍有不足，由被告冯君羊按事故责任比例负担。关于原告陈桂英的各项损失，本院现分项审查认定如下：1、医疗费。原告陈桂英支付的医疗费为5436.67元，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“人损解释”)第十九条的规定，有医疗费票据、诊断证明以及相关病例资料相互印证，本院予以支持。2、住院伙食补助费。原告陈桂英受伤后住院15天，依照《人损解释》第二十三条的规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助费予以确定，原告陈桂英主张按50元/天计算，符合法律规定，本院予以支持，住院伙食补助费为750元（50元/天×15天）。3、护理费。原告陈桂英在审理过程中没有就护理人员的工资收入状况提交证据，依照《人损解释》第二十一条的规定，“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。”护理费为1598.51元（38897元/年÷365天×15天），超出部分，本院不予支持。4、误工费。依照《人损解释》第二十条的规定，“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”原告陈桂英系农村家庭户口，对其误工损失应参照上一年度农、林、牧、渔业标准计算，误工时间为30天，误工费为2817.53元（34280元/年÷365天×30天），原告陈桂英主张误工费为2817元，系对自己权利的处分，本院予以支持。5、交通费。本院根据原告陈桂英居住地距离医院的远近、往返的次数、人数、住院天数等因素，交通费酌定为150元。上述各项费用共计10752.18元。关于原告王焕姐的各项损失，本院现分项审查认定如下：1、医疗费。原告王焕姐支付的医疗费为10278.83元，依照《人损解释》第十九条的规定，有医疗费票据、诊断证明以及相关病例资料相互印证，本院予以支持。2、住院伙食补助费。原告王焕姐受伤后住院65天，依照《人损解释》第二十三条的规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助费予以确定，原告王焕姐主张按50元/天计算，符合法律规定，本院予以支持，住院伙食补助费为3250元（50元/天×65天）。3、护理费。原告王焕姐在审理过程中没有就护理人员的工资收入状况提交证据，依照《人损解释》第二十一条的规定，“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。”护理费为6926.86元（38897元/年÷365天×65天），超出部分，本院不予支持。4、误工费。依照《人损解释》第二十条的规定，“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”原告王焕姐虽系农村家庭户口，但其与丈夫周吉群共同从事五金、农机配件零售经营业务，对其误工损失应参照上一年度批发和零售业标准计算，误工时间为80天，误工费为9918.47元（45253元/年÷365天×80天），原告王焕姐主张误工费为8528元，系对自己权利的处分，本院予以支持。5、交通费。本院根据原告王焕姐居住地距离医院的远近、往返的次数、人数、住院天数等因素及其主张，交通费酌定为50元。6、财产损失费。原告王焕姐主张的衣服等财产损失1000元，系被告老河口人保公司评定的损失，双方当事人均无异议，本院予以支持。上述各项费用共计30033.69元。因本次事故其他被侵权人海胜利、潘金平、杜玉林、杜驭龙、海勤、海秀勤、张国喜、王家明在本院限期内未向本院提起诉讼，不能查清其是否遭受损失，交强险赔偿份额无法预留，同时本院（2019）鄂0682民初2479号民事判决书已判令被告老河口人保公司在交强险分项限额内赔偿本次事故另一受害人张全豹医疗费、住院伙食补助费5000元、护理费、误工费、交通费43289.70元。故根据上述情形及二原告各项损失比例，被告老河口人保公司在机动车第三者责任强制保险分项限额内赔偿原告陈桂英各项损失6065.51元（医疗费、住院伙食补助费1500元＋护理费1598.51元＋误工费2817元＋交通费150元）；在机动车商业第三者责任保险限额内赔偿原告陈桂英各项损失4686.67元[(原告陈桂英赔偿总额10752.18元-交强险赔付额6065.51元）×100%]。被告老河口人保公司在机动车第三者责任强制保险分项限额内赔偿原告王焕姐各项损失20004.86元（医疗费、住院伙食补助费3500元＋护理费6926.86元＋误工费8528元＋交通费50元＋财产损失费1000元）；在机动车商业第三者责任保险限额内赔偿原告王焕姐各项损失10028.83元[(原告王焕姐赔偿总额30033.69元-交强险赔付额20004.86元）×100%]。原告陈桂英、王焕姐在获得赔偿后应分别向被告冯君羊返还垫付款5436.67元、10278.83元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第三十五条、第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第十九条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司老河口支公司赔偿因交通事故造成原告陈桂英的各项损失10752.18元，于本判决生效后五日内一次性付清。二、被告中国人民财产保险股份有限公司老河口支公司赔偿因交通事故造成原告王焕姐的各项损失30033.69元，于本判决生效后五日内一次性付清。三、驳回原告陈桂英、王焕姐的其他诉讼请求。案件受理费408元，减半收取204元，由被告冯君羊负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。（上诉人应在提交上诉状时，预交上诉案件受理费408元，款汇湖北省襄阳市中级人民法院，开户银行：中国农业银行襄阳万山支行；户名：湖北省襄阳市中级人民法院；账号17×××56）。审判员  陈文彦二〇一九年十二月三十日书记员  张 群