福建省晋江市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0582民初770号 原告：晋江市广发木质家具有限公司，住所地福建省泉州市晋江市永和镇马坪村千祥园西43-6号，统一社会信用代码91350582MA2YGUK67J。 法定代表人：曾清柱，该公司执行董事兼总经理。 委托诉讼代理人：曾志群、庄俊峰，福建天衡联合（泉州）律师事务所律师。 被告：钟占生，男，1968年10月4日出生，汉族，住江西省瑞金市。 委托诉讼代理人：黄印瑜，重庆森吉律师事务所律师。 原告晋江市广发木质家具有限公司（以下简称“广发公司”）与被告钟占生工伤保险待遇纠纷一案，本院立案受理后，依法由审判员苏恬恬适用简易程序，公开开庭进行了审理。双方当事人均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 广发公司向本院提出诉讼请求：1.广发公司无需支付钟占生住院伙食补助费2370元；2.广发公司无需支付钟占生住院护理费6320元；3.广发公司无需支付钟占生停工留薪期工资45240元；4.广发公司无需支付钟占生一次性伤残补助金62205元；5.广发公司无需支付钟占生一次性工伤医疗补助金51044元；6.广发公司无需支付钟占生一次性伤残就业补助金51044元。事实和理由：广发公司系福建省晋江市市场监督管理局于2017年8月17日审核批准设立的，但钟占生却因2017年7月7日发生的伤害向晋江市人力资源和社会保障局申请工伤认定，晋江市人力资源和社会保障局于2018年3月7日作出《工伤认定决定书》。即表明钟占生伤害发生时，广发公司尚未依法设立，此时，广发公司并不存在法律、法规规定的主体资格，且广发公司既没有同时客观上也无法与被告签订劳动合同，故广发公司与钟占生根本不存在劳动关系。在广发公司为依法设立的情况下，《工伤认定决定书》确认了钟占生的工伤认定申请，属于事实认定与法律适用均发生错误，该份《工伤认定决定书》不能作为仲裁的事实依据。故晋江市劳动人事争议仲裁委员会根据该份《工伤认定决定书》作出的晋劳仲案[2018]1324号《晋江市劳动人事争议仲裁委员会裁决书》属于认定事实错误。2018年12月26日，广发公司已向福建省南安市人民法院递交起诉材料，诉请依法撤销晋江市人力资源和社会保障局作出的《工伤认定决定书》，并已及时告知晋江市劳动人事争议仲裁委员会，要求其中止审理。在福建省南安市人民法院于2019年1月2日立案受理后，广发公司根据《劳动人事争议仲裁办案规则》第四十六条、及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百五十条第一款第五项的规定，已依法向晋江市劳动人事争议仲裁委员会申请中止审理，但晋江市劳动人事争议仲裁委员会并未中止仲裁的审理，却径直作出《晋江市劳动人事争议仲裁委员会裁决书》，存在明显的程序瑕疵。综上，广发公司与钟占生根本不存在劳动关系，且晋江市劳动人事争议仲裁委员会作出《晋江市劳动人事争议仲裁委员会裁决书》存在事实认定错误和审理程序的严重瑕疵问题。 钟占生辩称，其所受的事故伤害已经人事保障局及认定为工伤，广发公司作为用人单位应当支付工伤保险待遇，晋江市劳动人事仲裁委员会作出的裁决事实清楚、证据充分，应当予以维持，为此请求驳回广发公司诉讼请求，维持劳动仲裁委员会的裁决。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行证据交换和质证。对当事人无异议的证据，即：疾病诊断证明书、出院记录、住院病历、手术记录单等病例材料，本院予以确认并在卷佐证。双方争议焦点为：广发公司应否支付钟占生住院伙食补助费2370元、住院护理费6320元、停工留薪期工资45240元、一次性伤残补助金62205元、一次性工伤医疗补助金51044元、一次性伤残就业补助金51044元。对此，本院予以查明、分析并认定。 1.关于广发公司是否适格主体的问题。 广发公司提供的企业信用信息公示报告、《工伤认定决定书》、南安市人民法院《受理通知书》、诉讼费票据，拟证明其与钟占生不存在劳动关系，工伤认定错误，并已就工伤认定提起行政诉讼。钟占生提供的内资企业登记基本情况表、南安市人民法院行政裁定书及法律文书生效证明，拟证明其与广发公司存在劳动关系，广发公司提起的行政诉讼经南安市人民法院审理，已经驳回广发公司的诉讼请求。本院认为，双方对上述证据的真实性均无异议，对上述证据所的真实性本院予以确认。根据内资企业登记基本情况表“备注”载明，广发公司系由“晋江市安海广发木制品加工厂”（以下简称广发加工厂）转制，广发公司虽对工伤认定有异议，但未在法定期限内提起行政诉讼，该《工伤认定决定书》已发生法律效力，钟占生已依法被认定为工伤，故广发公司辩称钟占生受伤非工伤的主张，缺乏依据，本院不予支持。 2.关于工资如何认定的问题。 用人单位必须书面记录支付劳动者工资的数额、时间、领取者的姓名以及签字，并保存两年以上备查，用人单位在支付工资时应向劳动者提供一份其个人的工资清单。与争议事项有关的证据属于用人单位掌握管理的，用人单位应当提供；用人单位不提供的，应当承担不利后果。庭审中，广发公司虽主张钟占生工资为每日150元，但未能举证证明，故本院对钟占生主张每日260元的陈述予以采纳，即钟占生的月工资应为5655元/月（260元/天×21.75天）。 3.关于解除劳动关系的时间。 仲裁裁决钟占生与广发公司之间的劳动关系自2018年11月20日起解除，双方均未就该项仲裁裁决内容提起诉讼，本院对钟占生、广发公司之间劳动关系自2018年11月20日起解除依法予以确认。广发公司虽主张解除时间为2017年9月24日，缺乏依据，本院不予支持。 4.关于工伤保险待遇费用的项目及标准如何认定的问题。 本院认为，钟占生因工受伤依法已被认定为工伤，可享受相应的工伤保险待遇，但广发公司未为钟占生办理工伤保险，故广发公司应当按照《工伤保险条例》规定的工伤保险待遇项目和标准支付给钟占生相应工伤保险待遇费用，项目和标准可计算如下：1.住院伙食补助费，钟占生住院治疗工伤期间，依法可按统筹地区人民政府规定的标准从工伤保险基金支付伙食补助费，钟占生共住院79天，故伙食补助费参照统筹地区标准为2370元（30元/天×79天）；2.住院护理费，钟占生住院期间生活不能自理需要护理的，由所在单位广发公司负责，因广发公司未举证证实在钟占生住院期间进行护理或支付了相应护理费，本院结合钟占生伤情并参考泉州市地区一般护工市场价格水平酌定为80元/日，故钟占生住院护理费为6320元（79日×80元/日）；3.停工留薪期工资，钟占生因工伤需要暂停工作接受工伤医疗，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，本院根据钟占生伤情并参考《福建省工伤职工停工留薪期分类目录》酌情确定钟占生停工留薪期为8个月，故钟占生的停工留薪期工资为45240元（8个月×5655元/月）；4.一次性伤残补助金，钟占生经评定为劳动功能障碍八级,根据《工伤保险条例》第三十七条的规定，八级伤残一次性伤残补助金待遇标准为11个月本人工资，故钟占生一次性伤残补助金为62205元（11个月×5655元/月）；5.一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金，根据《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十七条的规定，八级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金分别计算，其标准分别按照所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差以及解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算，钟占生与广发公司之间的劳动关系于2018年11月20日解除，其与泉州市最后一次公布的人口平均寿命相差20.76年（70.89-50.13），不满一年算一年为21年。钟占生为八级伤残，一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金分别均可按照每满一年发给0.3个月的泉州地区上一年度职工月平均工资，低于10个月的，按10个月支付，故钟占生的一次性工伤医疗补助金为51044元（10个月×61253元/年÷12个月），一次性伤残就业补助金为51044元（10个月×61253元/年÷12个月）。钟占生依法可享受的工伤保险待遇费用，包括住院伙食补助费2370元、住院护理费6320元、停工留薪期工资45240元、一次性伤残补助金62205元、一次性工伤医疗补助金51044元、一次性伤残就业补助金51044元，共计218223元。 另查明，广发公司已承担钟占生在晋江市安海医院住院期间的全部医疗费，并已另行支付钟占生49000元。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定其他事实如下： 钟占生在广发公司任木工，2017年7月7日，钟占生在广发公司车间工作时，右手不慎被机台伤及，后在晋江市安海医院住院79天，并诊断为：1.右手压榨伤，2.右拇指挫裂伤伴拇长伸肌腱断裂。该事故于2018年3月7日经晋江市人力资源和社会保障局认定为工伤事故（晋人社工认[2018]252号），于2018年8月17日经泉州市劳动能力鉴定委员会鉴定为伤残八级（泉劳鉴委伤字〔2018〕1320号）。钟占生、广发公司之间劳动关系自2018年11月20日起解除。2018年12月29日，晋江市劳动人事争议仲裁委员会作出晋劳仲案[2018]1324号裁决书，广发公司不服裁决书，遂于2019年1月8日提起本案诉讼。 本院认为，广发公司与钟占生之间的劳动合同关系合法有效，钟占生作为劳动者因工受伤其合法权利应依法予以保护。钟占生的伤情经劳动能力鉴定委员会评定构成伤残八级，应按照该劳动能力障碍等级认定其相关工伤保险待遇项目及数额。因广发公司未为钟占生办理工伤保险，钟占生因本案工伤事故依法所应享有的工伤保险待遇共计218223元，应由广发公司承担，扣除广发公司已先行支付的49000元，尚应支付钟占生的工伤保险待遇共计169223元。依据《中华人民共和国劳动法》第七十三条，《工伤保险条例》第二条、第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条第二款，《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》第二十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下： 一、晋江市广发木质家具有限公司应于本判决生效之日起十日内支付钟占生可享受的工伤保险待遇费用，包括住院伙食补助费2370元、住院护理费6320元、停工留薪期工资45240元、一次性伤残补助金62205元、一次性工伤医疗补助金51044元、一次性伤残就业补助金51044元，扣除已支付款项49000元，共计169223元； 二、驳回晋江市广发木质家具有限公司的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，减半收取计5元，由晋江市广发木质家具有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省泉州市中级人民法院。 审判员  苏恬恬 二〇一九年十二月二十日 书记员  颜淑婉 附件：本案适用的法律及司法解释 《中华人民共和国劳动法》 第七十三条劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇： （一）退休； （二）患病、负伤； （三）因工伤残或者患职业病； （四）失业； （五）生育。 劳动者死亡后，其遗属依法享受遗属津贴。 劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。 劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。 《工伤保险条例》 第二条中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。 中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。 第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。 第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。 第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资； （二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 第六十二条第二款依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 《福建省实施〈工伤保险条例〉办法》 第二十七条五级至十级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金分别计算。其标准分别按照所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差以及解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算： （一）一次性工伤医疗补助金为：五级，每满一年发给0.7个月；六级，每满一年发给0.6个月；七级，每满一年发给0.4个月；八级，每满一年发给0.3个月；九级，每满一年发给0.2个月；十级，每满一年发给O.l个月。不满一年的按一年计算。 五至六级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于15个月的，按15个月支付；七至八级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于10个月的，按10个月支付；九级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于5个月的，按5个月支付；十级工伤职工一次性工伤医疗补助金低于3个月的，按3个月支付。 患职业病的工伤职工，一次性工伤医疗补助金在上述标准的基础上增发30%。 （二）一次性伤残就业补助金为：五级，每满一年发给0.7个月；六级，每满一年发给0.6个月；七级，每满一年发给0.4个月；八级，每满一年发给0.3个月；九级，每满一年发给0.2个月；十级，每满一年发给O.l个月。不满一年的按一年计算。 五至六级工伤职工一次性伤残就业补助金低于15个月的，按15个月支付；七至八级工伤职工一次性伤残就业补助金低于10个月的，按10个月支付；九级工伤职工一次性伤残就业补助金低于5个月的，按5个月支付；十级工伤职工一次性伤残就业补助金低于3个月的，按3个月支付。 患职业病的工伤职工，一次性伤残就业补助金在上述标准的基础上增发30%。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 法官提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》执行程序若干问题的解释 第二十七条在申请执行时效期间的最后六个月内，因不可抗力或者其他障碍不能行使请求权的，申请执行时效中止，从中止时效的原因消除之日起，申请执行时效期间继续计算。 第二十八条申请执行时效因申请执行、当事人双方达成和解协议、当事人一方提出履行要求或者同意履行义务而中断。从中断时起，申请执行时效期间重新计算。 第二十九条生效法律文书规定债务人负有不作为义务的，申请执行时效期间从债务人违反不作为义务之日起计算。