四川省洪雅县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1423民初1585号 原告：罗光祥，男，1958年5月13日出生，汉族，住四川省洪雅县。 委托诉讼代理人：文国华，眉山市洪州法律服务所法律工作者。 被告：四川省洪雅花溪红旗电站有限责任公司，住所地：四川省洪雅县花溪镇，统一社会信用代码：511423000000708。 法定代表人：黄锐，该公司董事长。 委托诉讼代理人：张万洪，男，该公司工作人员。 委托诉讼代理人：祁明忠，四川恒初律师事务所律师。 原告罗光祥与被告四川省洪雅花溪红旗电站有限责任公司医疗保险待遇纠纷一案，本院于2019年11月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案当事人和委托诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 罗光祥向本院提出诉讼请求：1.判令被告四川省洪雅花溪红旗电站有限责任公司（以下简称红旗电站公司）赔偿原告因医保造成的直接损失和间接经济损失共计27811.35元；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：自1999年9月23日被告红旗电站公司接管原洪雅县花溪镇电力管理站以来，原告就是该电管站的员工之一。2018年4月和2018年6月原告因养老保险、经济补偿争议经洪雅县劳动争议仲裁委员会做出裁决并已生效执行。又因被告至用工以来未为原告缴纳医疗保险，致使原告至今医疗保险待遇尚未得到有效解决。原告在职期间的直接医疗损失544.89元；从2000年洪雅县医保局成立至2018年计算止，被告应为原告缴纳医疗保险27266.46元，该款作为原告的间接经济损失。为维护原告的合法权益，故提起诉讼，请求法院判如所请。 红旗电站公司辩称，医疗保险纠纷属于劳动争议纠纷，原告作为劳动者应当在提起解除劳动关系时一并提出，现在原告与我公司已通过洪雅县劳动争议仲裁委员会解除了劳动关系，且在解除劳动关系时原告没有提出过医疗损失的主张，这属于原告自愿放弃了自己的权利。根据劳动法相关规定，本案应适用仲裁前置程序，该案不属人民法院直接受案范围。原告已通过洪雅县劳动争议仲裁裁决，根据民事诉讼法一事不再理的原则，原告诉讼系重复诉讼。原告所述医疗费在诉讼前已产生500多元损失，但原告没举证证明医疗经过以及费用，应当由原告承担举证不能的法律后果。综上，请求驳回原告的诉讼请求。 本院经审理认定事实如下：原告罗光祥作为原花溪镇电力管理站职工从1999年9月23日起与被告红旗电站公司建立劳动关系，至2018年2月双方劳动关系解除时，被告未为原告缴纳职工基本医疗保险。原告2017年5月-7月多次在卫生站治疗，扣除新型农村合作医疗保险报销的部分外，尚有544.89元（376.06元＋98.83元＋60元＋10元）未报销。原告认为被告如果从2000年至2018年为原告购买职工医疗保险，其作为企业应向社保机构缴纳的费用为27266.46元，但被告未缴纳，则该部分费用应作为原告的间接医疗损失。2018年2月原告就社会保险争议一案与被告进行仲裁，在洪劳人仲案【2018】93号仲裁裁决书的“本委认为”部分载明“···被申请人未为申请人缴纳社会保险费，其行为违反国家法律强制性规定，应承担不利后果，但按现行参保政策，除基本养老保险外，其他社会保险均不能补缴”。故原告于2019年5月15日向洪雅县劳动人事争议仲裁委员会提交与被告的医疗保险损失仲裁申请，仲裁委员会以“不属于劳动人事争议范围”为由于同日作出洪劳人仲不【2019】7号不予受理通知书。故原告提起诉讼，要求被告赔偿其直接和间接经济损失27811.35元（544.89元＋27266.46元）。 上述事实，有原告身份证复印件、企业公示信息、洪劳人仲案【2018】93号仲裁裁决书、洪劳人仲不【2019】7号不予受理通知书、出院结算单、处方笺以及原、被告当庭陈述等证据予以证实。 本院认为，《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第一条“劳动者与用人单位之间发生的下列纠纷，属于《劳动法》第二条规定的劳动争议，当事人不服劳动争议仲裁委员会作出的裁决，依法向人民法院起诉的，人民法院应当受理：（三）劳动者退休后，与尚未参加社会保险统筹的原用人单位因追索养老金、医疗费、工伤保险待遇和其他社会保险费而发生的纠纷”、《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释（三）》第一条“劳动者以用人单位未为其办理社会保险手续，且社会保险经办机构不能补办导致其无法享受社会保险待遇为由，要求用人单位赔偿损失而发生争议的，人民法院应予受理”。虽然原告现已退休，但因被告未其缴纳职工医疗保险且现已无法补缴，其不服仲裁委员会作出的裁决，向人民法院提起诉讼，本院应当受理。 原告认为被告因未按照规定缴纳职工医疗保险费，导致原告退休前产生的医疗费用不能享受相关医疗保险待遇，起诉要求原用人单位赔偿由此产生的损失，原告应就医疗费用的合理性和损失金额的合理性承担举证责任。《中华人民共和国社会保险法》第二十八条“符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付”，原告自述已参加新型农村合作医疗保险，其在2017年6月18日至2017年7月4日因“足挫伤、小腿血肿”在洪雅县花溪镇卫生院住院治疗的医疗费1838.18元，扣除新农保已报销的1462.12元外，尚有376.06元未报销；另有2017年5月22日花溪镇乡医疗站手写收据60元；6月3日花溪镇卫生院门诊处方笺10元；6月4日花溪镇郭沟村卫生站处方笺98.83元，上述费用共计544.89元。本院认为，劳动者在劳动关系存续期间因病治疗的费用只有符合法律规定范围内的费用才能予以报销。医疗费用的支付应适用补偿原则，不能重复支付。虽然原告的医疗费经新农保已报销部分，且职工医疗保险的报销范围高于农村医保的报销范围，职工医疗保险的报销金额与农村医保报销金额之间的差额才是原告的损失。原告仅提供了相关结算单、处方笺、收据复印件，未提供用药清单、正式发票，原告未提供证据证明该544.89元属于职工医疗保险应支付的范围，其主张与事实不符、于法无据，本院不予支持。 原告认为从2000年洪雅县医保局成立至2018年，被告应为原告缴纳基本医疗保险费27266.46元但未缴纳，该费用也属于原告的损失应由被告赔偿。本院认为，《中华人民共和国社会保险法》第七条“县级以上地方人民政府社会保险行政部门负责本行政区域的社会保险管理工作，县级以上地方人民政府其他有关部门在各自的职责范围内负责有关的社会保险工作”、第六十一条“社会保险费征收机构应当按时足额征收社会保险费，并将缴费情况定期告知用人单位和个人”、第六十三条“用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或补足”、《中华人民共和国劳动法》第一百条“用人单位无故不缴纳社会保险费的，由劳动行政部门责令其限期缴纳”，社会保险费包括基本医疗保险基金，虽然被告未为原告缴纳基本医疗保险费，但相关法律明确规定征缴社会保险费属于社会保险部门的职责，其征缴机构为劳动行政部门，而不是劳动者个人，该费用无论金额多少均不属于原告的损失，原告主张该费用直接支付本人于法无据，本院不予支持。 综上所述，原告未提供证据证明544.89元属于职工医疗保险应支付的范围，被告应缴未缴的基本医疗保险费不属于原告损失，原告的主张于事实不符、于法无据，本院不予支持。依照《中华人民共和国劳动法》第一百条、《中华人民共和国社会保险法》第第七条、二十八条、第六十一条、第六十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 驳回原告罗光祥的全部诉讼请求。 案件受理费5元，由原告罗光祥负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省眉山市中级人民法院。 审判员 杨 龙 二〇一九年十二月十三日 书记员 唐雅硕