榕城区人民法院 （民事判决书）稿纸 签发： 核稿： 主办单位和拟稿人： 交通庭 事由： 机动车交通事故责任纠纷 附件： 公文性质： 打印份数： 打字：核对：监印： 收发文：（2019）粤5202民初1963号 2019年月日封发 原告黄潮辉，男，汉族，1956年4月20日出生，住揭阳市榕城区*******新田围4巷54号，身份证号码：440************810。 委托代理人林潮和，广东广铭律师事务所律师。 被告中华联合财产保险股份有限公司揭阳中心支公司，地址：揭阳市榕城区*****、新河路以东中段自编临街G-2幢332-332号1-6层。 负责人：陈立群。 委托代理人林佳琪、李蓥杰，该公司员工。 被告吴伟江，男，汉族，1991年5月14日出生，住揭阳市榕城区*****委，身份证号码：445************650。 被告吴伟忠，男，汉族，1984年12月13日出生，住揭阳市榕城区****委新厝2分之11号，身份证号码：445************634 原告黄潮辉诉被告中华联合财产保险股份有限公司揭阳中心支公司（下称保险公司）、吴伟江、吴伟忠机动车交通事故责任纠纷一案，依法由审判员郑文贞独任审判，公开开庭进行了审理。原告黄潮辉的委托代理人林潮和，被告保险公司的委托代理人林佳琪、被告吴伟江到庭参加诉讼。被告吴伟忠经本院传票传唤，期届没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告诉称，2019年3月30日17时10分，被告吴伟江驾驶粤ＶＭＥ689号小型轿车沿环市北路自西往东行驶至揭阳市区********交叉路口右转弯驶入晓翠路时，与沿晓翠路自北往南行驶的黄潮辉驾驶无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成黄潮辉受伤及车辆损坏的交通事故。经交警部门认定：吴伟江应负事故全部责任，黄潮辉无责任。事故发生后，原告自2019年3月30日至2019年6月6日在揭阳市榕城区**医院住院治疗，医院诊断：1.腰4椎体压缩性骨折；2.右侧髋臼骨折；右侧耻骨下支骨折；4.腰1－5椎体骨质增生；5.电解质代谢混乱。2019年7月23日，原告经广东正理法医临床司法鉴定所鉴定：1.构成十级伤残；2.无需后续治疗费，需康复费7000元；3.护理期评定为68天，营养期60天，误工期150天，（建议：护理期内，伤后前30天配护理人员2名/天，余38天配备护理人员1名/天；营养期内，增加营养费1200元）。原告支付了门诊、住院医药费合计37197.97元（保险公司垫付27000元，原告垫付10197.97元），原告支付了鉴定费2810元。被告保险公司为粤ＶＭＥ689号小型轿车承保了交强险、第三者责任险（100万元）、不计免赔险等险种。被告吴伟忠是车主。原告自2012年5月份起在位于新河村南二区Ａ区1幢107号铺经营门窗用玻璃生意，本次交通事故受伤导致原告存在误工损失。原告经济损失如下：1.医药费：37197.97元； 2.残疾赔偿金：42066元/年×17年×10%＝71512元；3.误工费：（58258元/年÷365天）×150天＝23942元；4.住院伙食补助费：68天×100元＝6800元；5.护理费：150元/天×98天×1人＝14700元；6.精神损害抚慰金：5000元；7.康复费：7000元；8.营养费：1200元；9.鉴定费：2810元；10.交通费：2500元。以上各项损失合共172661.97元，抵除被告保险公司垫付27000元后为145661.97元。请求判令： 一、被告保险公司在交强险和商业险保险责任范围内赔偿原告损失145661.97元，被告吴伟江、吴伟忠对原告超出交强险赔偿限额的损失承担连带赔偿责任。 二、本案诉讼费用由被告连带承担。 被告保险公司答辩称：一、粤V*****号车在我司投保机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险100万及不计免赔。前期我司已为原告垫付医疗费27000元。二、原告的诉请赔偿的部分项目和金额欠缺充分理由，需重新予以认定，具体如下所述：1.医疗费。根据39号文件规定和保险条款的约定，医疗费应按照医保标准进行计算，对于非医保用药部分，我司不承担赔偿责任，请法院依法予以剔除，否则医疗费部分应当按总额10%扣除非医保用药部分费用。我司已为原告垫付医疗费27000元，应予以剔除，对于其他被告垫付的费用，也应当予以剔除。2.残疾赔偿金、精神损害抚慰金。诉请较高，请法院依法予以扣减。3.误工费。原告已超过法定退休年龄，请求误工费不合法，我司不认可。4.住院伙食补助费。请法院依法判决。5.护理费。根据粤高法〔2018〕39号文护理期应按照住院证明及医嘱进行计算，故我司仅同意按实际住院天数1人护理计算护理费。6.康复费。应当待实际发生后再作请求。7.营养费。没有医生医嘱证明，依法不能予以支持，即使可以支持也应根据39号文件规定按500元计算。8.鉴定费。原告私自委托鉴定，属自行举证成本；9.交通费。应提供时间、地点、人数相符合的正式交通发票，否则不能予以支持。三、我司不承担本次诉讼的任何费用。 被告吴伟江答辩称：其与原告已签订协议：双方的损失各自负责，不追究双方的法律责任。 被告吴伟忠没有提出答辩意见。 经审理查明：2019年3月30日17时10分，被告吴伟江驾驶粤ＶＭＥ689号小型轿车沿揭阳市区****自西往东行驶至环市北路与晓翠路交叉路口右转弯驶入晓翠路时，与沿晓翠路自北往南行驶的黄潮辉驾驶无号牌二轮摩托车发生碰撞，造成黄潮辉受伤及车辆损坏的交通事故。2019年4月15日，揭阳市公安局交通警察支队市区二大队作出第445************179号《道路交通事故认定书》，认定被告吴伟江应负事故的全部责任，原告黄潮辉无责任。事故发生后，原告自2019年3月30日至2019年6月6日在揭阳市榕城区**医院住院治疗，共住院68天，用去医疗费37197.97元，其中，被告保险公司垫付27000元。原告伤情经诊断：1.腰4椎体压缩性骨折；2.右侧髋臼骨折；3.右侧耻骨下支骨折；4.腰1－5椎体骨质增生；5.电解质代谢混乱。出院医嘱：不适随诊，专科门诊治疗；加强功能锻炼。 经原告委托，广东正理法医临床司法鉴定所鉴定于2019年7月23日作出正理司鉴所【2019】临鉴字第308号《司法鉴定意见书》：黄潮辉因交通事故受伤:1.构成十级伤残；2.无需后续治疗费，需康复费7000元；3.护理期68天，营养期60天，误工期150天（建议：护理期内，伤后前30天配护理人员2名/天，余38天配备护理人员1名/天；营养期内，增加营养费1200元）。原告因本次鉴定支付鉴定费2810元。 另查明，1.原告黄潮辉的户籍地城乡分类代码为“111”，属于城镇。2.被告吴伟忠系粤ＶＭＥ689号小型轿车所有人，其为该车向被告保险公司投保了交强险（责任限额：伤残赔偿金11万元，医疗费用1万元，财产损失2000元）、第三者责任商业险（责任限额100万元）及不计免赔险，事故发生在保险期限内。 上述事实，有原告黄潮辉身份证、户口本，城乡区划代码查询表、肇事车辆的行驶证、被告吴伟江的驾驶证，道路交通事故认定书，保险单，庭审笔录，诊断证明书、住院病历，司法鉴定意见书、鉴定费发票等证据证实。 本院认为，公民的民事权益受法律保护，侵害民事权益，应当依照法律规定承担侵权责任。揭阳市公安局交通警察支队市区二大队作出第445************179号《道路交通事故认定书》，认定被告吴伟江应负事故的全部责任，原告黄潮辉无责任。该责任认定事实清楚，理由充分，本院予以采信。广东省正理法医临床司法鉴定所属于国家法定鉴定机构，鉴定人员具备鉴定资格，其根据原告的委托作出：正理司鉴所【2019】临鉴字第308号《鉴定意见书》，该鉴定程序合法，对与相关规定相一致的鉴定内容，应予采信；对部分与相关规定不一致的鉴定内容不予采信。被告保险公司是该案肇事车辆粤Ｖ67657号小轿车的承保单位，应在交强险赔偿限额（伤残赔偿金11万元、医疗费用1万元、财产损失2000元）内对原告的损失承担赔偿责任，超过交强险赔偿限额范围由被告保险公司在第三者商业责任险赔偿限额100万元内予以赔偿。赔偿款项可依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度相关统计数据,即《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》予以确定。 1.医疗费37197.97元：根据医疗机构出具的医疗收费等收款凭证，结合病历等相关证据,确定原告的医疗费用为37197.97元。被告保险公司辩称医疗费应按照医保标准进行计算，对于非医保用药部分，其不承担赔偿责任，请法院依法予以剔除，否则医疗费部分应当按总额10%扣除非医保用药部分费用。被告保险公司对该辩称没有提供证据，予以驳回。 2.住院伙食补助费6800元：根据原告提供的病历资料，原告实际住院治疗68天，住院伙食补助费每天100元计，共6800元（68天×100元/天）。 3.营养费500元：原告伤残等级为十级，营养费为500元（5000元×10%）。 4.康复费7000元：参照鉴定机构的意见，本院确定康复费为7000元。 5.护理费10200元：原告护理期限及人数应以医嘱依据，原告没有提供关于护理期限及人数的医嘱，护理期限及护理人数按其住院天数68天，每天1人计算，住院期间护理费以每人150元/天计算，护理费为10200元（150元/天×68天×1人）。 6.残疾赔偿金71512元，原告的伤残等级十级，伤残赔偿指数为10%，自定残之日（2019年7月23日）起按二十年计算，但年满60周岁，每增加1岁减少1年计算。定残之日，原告63周岁，应按17年计算，并按城镇居民人均可支配收入42066元/年计算，残疾赔偿金为71512元（42066元/年×17年×10℅）。 7.精神损害赔偿金5000元：根据双方的过错责任，结合原告身体受损害情况，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》，酌定为5000元。 8.交通费1980元：原告不能提供有效证据证明其关于交通费的请求，但考虑到原告及其必要的陪护人员因就医等确需要交通费，可予酌定为1980元。 9.鉴定费2810元：根据原告提供的发票，鉴定费为2810元。 事故发生时，原告黄潮辉已经超过法定退休年龄，其请求赔偿误工费，依据不足，不予支持。 此外，原告黄潮辉各项经济损失合计143499.97元，其中第1-3项属于医疗费赔偿项目，共44997.97元，第4-9项属于残疾赔偿金赔偿项目，共98502元。被告保险公司应对原告以上各项经济损失在交强险、第三者商业责任险限额100万元内予以赔偿，抵除该公司垫付的27000元后为116499.97元。因赔偿数额在保险限额内，原告请求被告吴伟江、吴伟忠承担赔偿责任，不予支持。原告诉请的各项赔偿标准及数额中不合理部分不予支持。被告保险公司、吴伟江的辩称合理部分，予以支持，不合理部分予以驳回。 被告吴伟忠经合法传唤，无正当理由没有到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、第四十九条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中华联合财产保险股份有限公司揭阳中心支公司 应于本判决生效之日起十五日内在机动车交通事故责任强制保险、第三者责任商业保险责任限额内赔偿原告黄潮辉人民币116499.97元。 二、驳回原告黄潮辉的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费人民币1606元，原告黄潮辉负担人民币322元（已交纳），被告中华联合财产保险股份有限公司揭阳中心支公司负担人民币1284元。该款应于本判决生效后五日内向本院交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于揭阳市中级人民法院。 当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内向揭阳市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。 审判员  郑文贞 二〇一九年十二月三日 书记员  杨崇智