广东省佛山市禅城区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0604民初33683号原告：何锦辉，男，汉族，1974年9月25日出生，住广东省佛山市禅城区************，公民身份号码440************03X。委托诉讼代理人：张路路，广东科韵律师事务所律师。被告：马勇，男，1983年10月2日出生，住重庆市永川区陈食镇蔡茵岩村天灯坡村民小组，公民身份号码510************914。被告：中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司，住所：佛山市禅城区****侧、汾江南路东侧世博金融中心20层06-10号办公室及21层，统一社会信用代码914***********158E。负责人：郑欢鹏。委托诉讼代理人：朱玉昌，男，汉族，1993年7月18日出生，住甘肃省永昌县*************，公民身份号码620************611。系被告员工。原告何锦辉诉被告马勇、中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司(简称平安保险佛山公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月29日立案受理，依法适用简易程序，由本院审判员陈超独任审理，并于2019年11月18日公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人张路路、被告马勇、被告平安保险佛山公司委托诉讼代理人朱玉昌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出如下诉讼请求：l.被告马勇赔偿原告因本次交通事故产生的各项损失197668.16元【包括医疗费38867.41元（已扣除马勇垫付的19000元）、后续治疗费20000元、医疗辅助器具费2500元，营养费500元、住院伙食补助费1400元、护理费2100元、残疾赔偿金84132元、被抚养人生活费7218.75元、误工费28050元、鉴定费2270元、交通费630元、精神损害抚慰金10000元】；2.被告平安保险佛山公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3本案诉讼费用由二被告承担。事实和理由：2019年2月26日13时13分许，马勇驾驶粤E*****号牌小型轿车（下称肇事车辆）行驶至佛山市禅城区*********前与原告骑行的自行车发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。2019年2月26日，佛山市公安局禅城分局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告马勇承担本次事故全部责任。原告受伤后，先后在佛山市中医院进行门诊及住院治疗。2019年9月6日，经广东弘正司法鉴定所鉴定，原告因交通事故致左踝关节功能丧失56.1%，评定为十级伤残；后续治疗费需20000元。经查明，肇事车辆在平安保险佛山公司处购买了交强险及商业险。原告认为，被告马勇应当赔偿原告的全部损失，被告平安保险佛山公司作为肇事客车的承保公司，应在交强险和商业性责任范围内承担赔偿责任。特诉至法院，望判如所请。被告平安保险佛山公司辩称：肇事车辆在我司投保交强险和100万元商业险含不计免赔，本次事故发生在保险期限内。对于原告提出的各索赔项目，我司认为：对医疗费，原告用药中属于社保自费药物范畴的药物费用，我司不承担赔偿责任；后续治疗费，应待实际发生后再行主张；医疗辅助器具费，由法院依法核定；营养费，以不超过300元为宜；住院伙食补助费，由法院依法核定；护理费，应按照佛山市最低工资标准1720元/月计算；残疾赔偿金，由法院依法认定；被抚养人生活费，原告应提供户口簿予以证实；交通费，以不超过300元为宜；误工费，原告没有提供银行流水、误工证明等有效证据佐证，且计算误工时间应按住院天数计至医嘱确定的休息时间为止；鉴定费，不属于保险责任范畴，我司不承担责任；精神抚慰金，原告诉求过高，请法院酌定为5000元左右。对于本案诉讼费，我司不存在过错，不应承担。被告马勇对原告诉请各项目的答辩意见与被告平安保险佛山公司一致。诉讼中，原告围绕其主张事由及诉讼请求提供了原告身份证、被抚养人出生医学证明、驾驶人信息查询结果单、机动车信息查询结果单、平安保险佛山公司企业信用信息公示报告、道路交通事故认定书、佛山市中医院住院证明书、出院记录、医疗收费票据、住院费用明细清单、门诊费用清单、医疗收费票据、司法鉴定意见书及鉴定费发票、工资证明等证据。两被告均无证据提交。对原告提交的证据中的工资证明，因无用人单位登记资料，备案劳动合同、社保证明或连续6个月以上工资银行流水等证据佐证，亦无用人单位出具的因误工实际收入减少的证明，本院不予采信。对原告提交的其他证据，被告均无异议，本院予以采信。被告对涉案交通事故发生经过、事故责任划分无异议，本院对原告所诉事实予以采信，并查明如下事实：2019年2月26日涉案交通事故发生后，何锦辉被送往佛山市中医院住院治疗至2019年3月12日出院，共住院14天，期间行“左胫腓骨骨折切开复位内固定术”；产生门诊费用548.2元，住院费用54843.31元，住院期间何锦辉基于康复需要从佛山市中联康复辅具技术有限公司处自费2500元购买医疗辅助器具。佛山市中医院出具的出院记录“出院医嘱”载：出院带药，定期复查，不适随诊；加强术口护理，术后两周拆线；患肢暂勿用强力及剧烈运动；患肢暂勿负重及剧烈运动；伤肢适当功能锻炼；出院后全休一个月。出院后何锦辉先后7次门诊，产生挂号费及门诊费合计2475.9元。何锦辉诊疗期间，马勇垫付费用19000元。2019年6月21日，佛山市保险纠纷人民调解委员会委托广东弘正司法鉴定所鉴定何锦辉伤残程度并评估后续治疗费，2019年9月6日广东弘正司法鉴定所出具鉴定意见：何锦辉因左胫、腓骨骨折致左踝关节活动功能丧失56.1%，评定为十级伤残；后续治疗费约需20000元。何锦辉为此支付鉴定费2270元。另查明，何锦辉与李桂芳2006年1月5日生育一子何梓炜。本院认为,本案系机动车与非机动车相互碰撞而产生的交通事故责任纠纷。一、责任比例参照涉案《道路交通事故认定书》，肇事车辆驾驶人马勇承担本次事故全部责任，原告无过错，无需承担责任。二、损失范围（一）医疗费用赔偿项目1.医疗费。经核查，原告基于本次交通事故产生诊疗费用（含门诊费及挂号费）合计57867.41元。被告平安保险佛山公司未举证证明保险合同有相关条款且尽告知义务，本院对被告平安保险佛山公司提出的扣除社保自费用药部分的抗辩不予支持。2.后续治疗费。参照鉴定意见，本院酌定为20000元。3.住院伙食补助费。原告住院合计14天，按照广东省2019年度人身损害赔偿计算标准，伙食补助费标准100元/天,计算为1400元。4.营养费。结合原告残疾等级，本院酌定500元。前述4项合计79767.41元。（二）伤残赔偿项目1.残疾赔偿金。该项目依法计为84132元。2.鉴定费。基于全面赔偿原则，本院据实计为2270元。3.护理费。原告住院14天，酌定以150元/天为标准计付，计为2100元。4、误工费。原告举证虽不足以证实其所从事职业，但其主张的月收入4500元低于广东省城镇私营单位就业人员上一年度平均工资，可按原告诉求标准计算，计至医嘱休息时间截止日共44天，即4500元/月÷30天/月×44天=6600元。5.交通费。结合原告住院天数及门诊次数，以每天30元为标准，酌定630元。6.被抚养人生活费，按上一年度城镇居民消费性支出×扶养年限÷扶养人数×伤残赔偿指数，计为7218.75元。7.医疗辅助器具费，据实结算为2500元。8.精神抚慰金。此次交通事故造成原告十级伤残，后果严重，应给予精神抚慰，结合原告诉求，支持10000元。前述8项合计115450.75元。三、赔偿顺序依照法律规定，受害人的损失先从交强险中赔付，不足部分从商业保险中赔付，仍有不足的再由侵权人赔偿。肇事车辆已投保交强险、第三者险，平安保险佛山公司应就交强险向原告赔偿12万元（优先赔付精神损害抚慰金），如前所述，原告可获支持的赔偿款合计195218.16元，并扣除庭前被告马勇垫付的医疗费19000元后，平安保险佛山公司还应从商业险向原告赔付56218.16元，即平安保险佛山公司案中应向原告合计赔付176218.16元。因被告马勇为肇事车辆在平安保险佛山公司处所购保险足以赔偿原告各项损失，其在本案中无需再行赔付。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司于本判决发生法律效力之日起十日内向原告何锦辉赔偿176218.16元；二、驳回原告何锦辉其他诉讼请求。如被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2127元，由被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市禅城支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员 陈 超二〇一九年十一月十八日书记员 卢俐桦