江西省芦溪县人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0323民初1258号原告：陈桂珍，女，1955年7月27日出生，汉族，芦溪县人，住江西省萍乡市芦溪县。原告：刘可明，男，1954年9月7日出生，汉族，芦溪县人，住江西省萍乡市芦溪县。二原告的委托诉讼代理人：杨毅婷，安源区安源法律服务法律工作者。被告：方汉猛，男，1965年1月14日出生，汉族，芦溪县人，住江西省萍乡市芦溪县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司江西分公司，住所地江西省南昌市红谷滩新区红角洲赣江南大道2788号，统一社会信用代码913600007339341349。负责人：鲁强，该公司总经理。委托诉讼代理人：吴苏，女，中国太平洋财产保险股份有限公司萍乡中心支公司员工。委托诉讼代理人：何力群，江西金鳌律师事务所律师。原告陈桂珍、刘可明诉被告方汉猛、中国太平洋财产保险股份有限公司江西分公司（以下简称江西太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月11日立案后，依法适用简易程序，于12月6日公开开庭进行了审理。原告陈桂珍、刘可明及其委托诉讼代理人杨毅婷、被告方汉猛、被告江西太平洋保险公司的委托诉讼代理人何力群到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈桂珍、刘可明向本院提出诉讼请求：1、判令被告连带赔偿二原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、护理费、误工费、交通费、鉴定费等共计141908.87元（其中陈桂珍各项损失共计100381.72元，刘可明各项损失共计41527.15元，已经核减方汉猛垫付的医疗费20000元），江西太平洋保险公司在保险理赔责任限额内对上述损失承担赔偿责任；2、本案律师代理费3000元由被告承担；3、本案诉讼费由被告承担。在审理过程中，陈桂珍增加索赔交通费481.2元，刘可明增加索赔医疗费598.35元、交通费300元，共计1379.55元。事实和理由：2019年5月5日9时50分许，方汉猛驾驶赣Ｊ×××××小车在320国道芦溪县路行村罗家塘路口（1078KM+500M）处右转弯穿过花池时未注意后方直行的摩托车，造成刘可明驾驶的赣Ｊ×××××两轮摩托车（后坐陈桂珍）紧急刹车滑倒，随后方汉猛驾车继续行驶离开现场（几分钟后方汉猛返回现场），造成刘可明、陈桂珍受伤，摩托车受损的道路交通事故。5月16日，芦溪县公安局交警大队依法作出第360312120190000021号道路交通事故认定书，认定：方汉猛应承担此次事故的全部责任，刘可明、陈桂珍不承担责任。事故发生后，陈桂珍、刘可明即被送至芦溪县中医院住院治疗29天，方汉猛为两原告各垫付了医疗费10000余元。经查明，赣Ｊ×××××小车在江西太平洋保险公司投保了交强险、商业三者险，且此次事故发生在保险期限内。陈桂珍、刘可明为维护其合法权益而诉至法院，请求判如所请。被告方汉猛辩称：1、对本案事故发生的过程及责任划分均无异议。2、方汉猛驾驶的赣Ｊ×××××小车在江西太平洋保险公司投保了交强险、赔偿限额为500000元的商业三者险、不计免赔险，所以江西太平洋保险公司应当按照保险合同约定对陈桂珍的各项损失承担赔偿责任。3、事故发生后，方汉猛为陈桂珍、刘可明分别垫付了医疗费10000元，共计20000元，请求在本案中一并处理。被告江西太平洋保险公司辩称：1、方汉猛驾驶的赣Ｊ×××××小车在江西太平洋保险公司投保了交强险、商业三者险、不计免赔险是事实，且此次事故发生在保险期限内。江西太平洋保险公司愿意依据交强险保险合同的约定承担相应的赔偿责任。因在此次事故发生时方汉猛存在逃逸的违法行为，依据商业三者险保险合同约定，江西太平洋保险公司在商业三者险的赔偿限额内不承担赔偿责任。2、陈桂珍、刘可明主张的各项损失计算标准过高，计算方式错误，请求法院依法予以核减。3、同意在本案中一并处理方汉猛垫付医疗费等费用，但应从中按20%核减医保外费用。4、依据保险合同约定，江西太平洋保险公司对诉讼费、鉴定费不承担赔偿责任。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年12月5日，方汉猛为其所有的赣Ｊ×××××小车在江西太平洋保险公司投保了赔偿限额为1000000元的商业三者险、不计免赔险；2019年1月18日，方汉猛为其所有的赣Ｊ×××××小车在江西太平洋保险公司投保了，交强险（约定：医疗费用赔偿限额为10000元，其中包括医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、后续治疗费、整容费、营养费；死亡伤残赔偿限额为110000元，其中包括丧葬费、死亡补偿金、受害人亲属办理丧葬事宜支付的交通费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费、精神损害抚慰金；财产损失赔偿限额为2000元）；上述险种的保险期限均自2019年1月21日至2020年1月20日止。2019年5月5日9时50分许，方汉猛驾驶赣Ｊ×××××小车在320国道芦溪县路行村罗家塘路口（1078KM+500M）处右转弯穿过花池时未注意后方直行的摩托车，造成刘可明驾驶的赣Ｊ×××××两轮摩托车（后坐陈桂珍）紧急刹车滑倒，随后方汉猛驾车继续行驶离开现场（几分钟后方汉猛返回现场），造成刘可明、陈桂珍受伤，摩托车受损的道路交通事故。5月16日，芦溪县公安局交警大队依法作出第360312120190000021号道路交通事故认定书，认定：方汉猛应承担此次事故的全部责任，刘可明、陈桂珍不承担责任。事故发生后，陈桂珍被送至芦溪县中医院住院治疗29天，用去医疗费15062.43元（方汉猛垫付了10000元）；刘可明被送至芦溪县中医院住院治疗29天，用去医疗费14927.15元（方汉猛垫付了10000元）。后来，陈桂珍到芦溪县中医院复查，用去医疗费162元；刘可明到芦溪县中医院复查，用去医疗费593.19元。2019年8月5日，陈桂珍、刘可明到江西吴楚司法鉴定中心进行鉴定，分别用去鉴定费用1350元、1250元，江西吴楚司法鉴定中心于8月12日作出吴楚法医（2019）临鉴字第622号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：陈桂珍的损伤致残程度为十级伤残，误工期120天，护理期60天，营养期60天。江西吴楚司法鉴定中心于8月12日作出吴楚法医（2019）临鉴字第623号法医学鉴定意见书，鉴定意见为：误工期120天，护理期60天，营养期60天，后续治疗费2000元。10月31日，经江西太平洋保险公司申请，本院依法委托江西中晟司法鉴定中心对陈桂珍的伤残等级、误工期、护理期进行重新鉴定；对刘可明的误工期、护理期、营养期、后续治疗费进行重新鉴定。10月31日，陈桂珍、刘可明在儿子刘石云的陪同乘坐高铁用去交通费781.2元。10月31日，江西中晟司法鉴定中心依法作出中晟鉴定（2019）临鉴字第1005号司法鉴定意见书，鉴定意见为：刘可明的后续治疗费为10000元，误工期为90天，护理期60天，营养期为60天。同日，江西中晟司法鉴定中心依法作出中晟鉴定（2019）临鉴字第1006号司法鉴定意见书，鉴定意见为：陈桂珍的损伤构成十级伤残，误工期为90天，护理期60天。在审理过程中，原、被告经过自愿协商并达成一致和解协议：按医疗费的12%核减医保外费用。另查明，陈桂珍、刘可明均是农业家庭户口。江西省2018年度农村居民人均年纯收入为14460元，私营居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资为37426元，私营农、林、牧、渔业就业人员年平均工资为29800元。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。此次事故造成陈桂珍十级伤残，给陈桂珍的身体及精神造成了严重伤害，结合陈桂珍在此次事故中不承担责任及当地生活水平等因素，陈桂珍主张精神损害抚慰金按3000元计算，合理合法，本院予以支持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，陈桂珍、刘可明对其护理费、交通费、营养费等承担举证责任。根据江西吴楚司法鉴定中心的鉴定意见，陈桂珍主张按照上述鉴定意见（陈桂珍的损伤致残程度为十级伤残、营养期60天）计算残疾赔偿金、营养费，合法有据，本院予以支持；刘可明主张按上述鉴定意见（护理期60天、营养期60天）。根据江西中晟司法鉴定中心的鉴定意见（陈桂珍的误工期90天、护理期60天，刘可明的后续治疗费1000元、误工期为90天），江西太平洋保险公司主张按上述鉴定意见分别计算陈桂珍、刘可明的误工费、护理费、后续治疗费，合理合法，本院予以支持。因陈桂珍、刘可明提交的用于证明其收入情况的证据无相关单位的负责人、经办人签名，江西太平洋保险公司主张陈桂珍残疾赔偿金按14460元/年计算，陈桂珍、刘可明的误工费均按29800元/年计算，合理合法，本院予以支持。因陈桂珍、刘可明无证据证明护理人员的收入等情况，结合当地生活水平及陈桂珍的伤情，陈桂珍、刘可明主张护理费按145元/天计算，标准过高，应按江西省2018年度城私营居民服务、修理和其他服务业就业人员年平均工资37426元计算。根据当地的生活水平，陈桂珍、刘可明主张住院伙食补助费按50元/天计算，营养费按20元/天计算，合理合法，本院予以支持。结合陈桂珍、刘可明在芦溪县人民医院住院治疗、鉴定、重新鉴定等事实，陈桂珍、刘可明主张交通费分别按1481.2元、1300元计算，标准过高，均应按700元计算。综上所述，陈桂珍的各项损失如下：1、医疗费15215.42元；2、住院伙食补助费1450元（50元×29天）；3、营养费1200元（20元/天×60天）；4、误工费7347.95元（29800元/年÷365天/年×90天）；5、护理费6152.22元（37426元/年÷365天/年×60天）；6、残疾赔偿金23136元（残疾赔偿金14460元/年×16年×10%）；7、精神损害抚慰金3000元；8、交通费700元；9、鉴定费1350元；以上各项损失共计59551.59元。综上所述，刘可明的各项损失如下：1、医疗费15520.34元；2、住院伙食补助费1450元（50元×29天）；3、营养费1200元（20元/天×60天）；4、后续治疗费1000元；5、误工费7347.95元（29800元/年÷365天/年×90天）；6、护理费6152.22元（37426元/年÷365天/年×60天）；7、交通费700元；8、鉴定费1250元；以上各项损失共计34620.51元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，交强险是对被保险机动车发生道路交通事故造成人身伤亡、财产损失的法定强制救济的险种。因江西太平洋保险公司无证据证明方汉猛在事故发生时存在逃逸的违法行为，江西太平洋保险公司主张在商业三者险的赔偿限额内不承担责任，缺乏事实依据，本院不予支持。因方汉猛驾驶的赣Ｊ×××××小车在江西太平洋保险公司投保了交强险、商业三者险、不计免赔险，二原告主张江西太平洋保险公司在交强险、商业三者险的赔偿限额承担赔偿责任，合理合法，本院予以支持。因和解协议（即按医疗费的12%核减医保外费用）系双方当事人的真实意思表示，且不违反法律规定，本院予以确认，应由方汉猛承担。因江西太平洋保险公司提交的投保单中没有约定其享有免赔鉴定费的权利，江西太平洋保险公司主张免赔鉴定费，缺乏事实及法律依据，本院不予支持。综上所述，江西太平洋保险公司应在交强险、商业三者险的赔偿限额内赔偿陈桂珍医疗费13389.57元（医疗费15215.42元×88%）、住院伙食补助费1450元、营养费1200元、误工费7347.95元、护理费6152.22元、残疾赔偿金23136元、精神损害抚慰金3000元、交通费700元、鉴定费1350元等，共计57725.74元。江西太平洋保险公司应在交强险、商业三者险的赔偿限额内赔偿刘可明医疗费13657.9元（医疗费15520.34元×88%）、住院伙食补助费1450元、营养费1200元、后续治疗费1000元、误工费7347.95元、护理费6152.22元、交通费700元、鉴定费1250元等，共计32758.07元。方汉猛应赔偿陈桂珍医保外费用1825.85元（医疗费15215.42元×12%），但先行垫付的10000元应当从中予以核减。方汉猛应赔偿刘可明医保外费用1862.44元（医疗费15520.34元×12%），但先行垫付的10000元应当从中予以核减。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司江西分公司在交强险、商业三者险的赔偿限额内赔偿原告陈桂珍各项损失共计57725.74元，限被告中国太平洋财产保险股份有限公司江西分公司于本判决生效后十日内付清；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司江西分公司在交强险、商业三者险的赔偿限额内赔偿原告刘可明各项损失共计32758.07元，限被告中国太平洋财产保险股份有限公司江西分公司于本判决生效后十日内付清；三、被告方汉猛赔偿原告陈桂珍医保外费用1825.85元，核减先行垫付的10000元后，原告陈桂珍向被告方汉猛返还8174.15元，限原告陈桂珍于本判决生效后十日内付清；四、被告方汉猛赔偿原告刘可明医保外费用1862.44元，核减先行垫付的10000元后，原告刘可明向被告方汉猛返还8137.56元，限原告刘可明于本判决生效后十日内付清；五、驳回原告陈桂珍、刘可明的其他诉讼请求。如果未按照判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3166元，减半收取计1583元，由被告方汉猛承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省萍乡市中级人民法院。审判员  刘建二〇一九年十二月六日书记员  彭智