包头铁路运输法院民 事 判 决 书（2019）内7101民初376号原告：张俊高，男，1981年9月17日出生，汉族，住址内蒙古自治区包头市。委托诉讼代理人：顾丹，内蒙古卓铄律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司淮北中心支公司。负责人：王奇志，该公司总经理。委托诉讼代理人：颜毅鹏，内蒙古昂石律师事务所律师。原告张俊高与被告中国平安财产保险股份有限公司淮北中心支公司（以下简称淮北支公司）责任保险合同纠纷一案，本院于2019年10月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张俊高的委托诉讼代理人顾丹，被告淮北支公司的委托诉讼代理人颜毅鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。张俊高向本院提出诉讼请求：1.判令被告淮北支公司在车上人员责任险范围内赔偿原告保险金100000元；2.本案诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由：2019年7月19日下午3点左右，原告张俊高驾驶×××号牵引车在包头市石拐区凯通洗煤厂装货后，在车上盖篷布过程中从车上坠落摔伤，造成右跟骨骨折，腰2椎体压缩骨折，在包头市第三医院住院31天，花费医疗费31039.18元。涉案车辆在被告处投保车上人员责任险，责任限额100000元，事故发生在保险期限内。事故发生后，原告张俊高第一时间报险，被告拒绝理赔。根据保险合同约定，保险期间内，保险人应当对被保险人或者其允许的驾驶人在使用保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受的人身伤亡负责赔偿。原告张俊高作为该车辆的驾驶人，在盖篷布过程中从车上坠落摔伤，属于保险合同约定的保险理赔范围。为维护原告的合法权益，特提起诉讼，请求法院依法判决。淮北支公司辩称，根据原告报案提供的保单号，被告淮北支公司查证，保单对应的投保车辆是×××号，如证实案涉车辆×××号系投保车辆，承认该车在被告处投保车损险、商业三者险、车上人员责任险（司机），附加不计免赔。但原告张俊高受伤系在车外，不属于车上人员，不在车上人员责任险保险理赔范围。诉讼费、鉴定费不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。关于双方争议的事实本院作如下确认：1.（1）原告张俊高、被告淮北支公司提交的证据《机动车综合商业保险保险单》（以下简称保险单）（保单号码为12506703900518602795）载明，《保险单》对应的投保车辆车牌号为×××，行驶证车主、投保人、被保险人均为淮北路通汽车销售有限公司运输分公司（以下简称路通公司），挂×××号牌的车辆发动机号为K4DQ1E30150，车架号为LVM4C3N90EB213795，厂牌型号为集瑞联合SQR4252N6ZT4。原告张俊高提交的证据《中华人民共和国机动车行驶证》（以下简称行驶证）载明，其所驾案涉车辆所有人为包头市神龙汽车运输有限责任公司（以下简称神龙公司），车牌号为×××，车辆发动机号、车架号、厂牌型号均与《保险单》所记载一致。上述证据证明，原告张俊高所驾×××号车与路通公司投保的×××号车，实际是同一辆车。（2）原告张俊高诉称，其所驾案涉车辆是购买的二手车，过户后挂×××号牌，挂靠在神龙公司，自己是实际车主。该事实，有神龙公司出具的《声明》予以佐证。综合上述证据，本院认为，路通公司所有并投保的×××号车，经买卖交易，并经内蒙古自治区包头市公安局交通管理支队登记公示，登记车主为神龙公司，实际车主变更为原告张俊高，车牌号为×××。该事实，本院予以确认。2.基于买卖的事实，依据《中华人民共和国保险法》第四十九条第一款规定“保险标的转让的，保险标的的受让人承继被保险人的权利义务”。原告张俊高拥有保险金请求权。3.被告淮北支公司应否在车上人员责任险范围内承担赔偿责任问题。根据车上人员责任险保险合同约定，保险期间内，保险人应当对被保险人或者其允许的驾驶人在使用保险机动车过程中发生意外事故，造成人员伤亡的承担赔偿责任。本案原告张俊高作为合法驾驶员在装货时盖篷布的行为，属于使用机动车的行为，符合保险合同约定的保险理赔范围，被告淮北支公司应当在车上人员责任险范围内承担赔偿责任。4.原告张俊高损失的确认。原告张俊高摔伤构成十级伤残，住院31天。被告淮北支公司应当在车上人员责任险范围内赔偿张俊高医疗费、残疾赔偿金、陪护费、住院伙食补助费、误工费、被扶养人生活费等费用。原告张俊高住院支出医疗费31039.18元，有医疗费票据佐证，本院予以支持。依据鉴定意见书，张俊高伤残十级，参照内蒙古自治区××区人均可支配收入38205元计算伤残赔偿金为76410元（38205元×20年×伤残系数10%）。此两项为107449.18元。案涉车辆投保的车上人员责任险限额为100000元，原告张俊高支出的医疗费用及伤残赔偿金两项已高出车上人员责任险限额，原告张俊高诉请被告淮北支公司赔偿100000元保险金，本院予以支持。被告淮北支公司辩称应以农村居民人均收入计算张俊高的伤残赔偿金，该答辩意见没有法律依据，本院不予采信。5.关于鉴定费、诉讼费的承担问题。鉴定费系为查请伤情支出的合理费用，被告淮北支公司应当承担，诉讼费应由败诉方承担。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。案涉车辆在被告淮北支公司处投保车损险、商业三者险、车上人员责任险（司机），附加不计免赔等险种，淮北支公司签发保单予以承保，双方的保险合同关系成立，发生保险事故后，被告淮北支公司应当予以理赔。原告张俊高受伤后支出的医疗费、产生的陪护费、住院伙食补助费、误工费、被抚养人生活费，依据十级伤残计算的残疾赔偿金等费用，高于投保的车上人员责任险责任限额，其要求按照责任限额100000元赔偿，符合保险合同的约定，本院予以支持。综上所述，原告张俊高的诉讼请求，符合法律及合同的约定，对该诉讼请求本院予以支持。被告淮北支公司的答辩意见，本院不予采信。依照《中华人民共和国保险法》第十条、第十三条、第十四条、第二十三条第一款、第四十九条第一款、第六十四条规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司淮北中心支公司于本判决生效之日起二十日内在车损险范围内赔偿原告张俊高100000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1050元（简易程序减半收取）、鉴定费2090元，由被告中国平安财产保险股份有限公司淮北中心支公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于包头市中级人民法院。审判员  宋汝宽二〇一九年十二月二十四日书记员  侯 瑛附相关法律条文：《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照合同约定负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并按照合同约定承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。第十三条投保人提出保险要求，经保险人同意承保，保险合同成立。保险人应当及时向投保人签发保险单或者其他保险凭证。保险单或者其他保险凭证应当载明当事人双方约定的合同内容。当事人也可以约定采用其他书面形式载明合同内容。依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第二十三条第一款保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。第四十九条第一款保险标的转让的，保险标的的受让人承继被保险人的权利和义务。第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。