安徽省长丰县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖0121民初4778号 原告：王吉义,男,1976年2月4日生,汉族,户籍地安徽省定远县，现住安徽省长丰县。 委托诉讼代理人：孟晓勇，安徽金的律师事务所律师。 被告：王东,男,1992年2月19日生,汉族,户籍地安徽省长丰县,现住安徽省长丰县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司,住所地合肥市政务区怀宁路1639号平安大厦，统一社会信用代码91340000849023631G（1-1）。 负责人：程航，该公司总经理。 委托诉讼代理人：陈羽，该公司员工。 委托诉讼代理人：杨汝绅，上海建纬（合肥）律师事务所律师。 原告王吉义诉被告王东、中国平安财产保险有限公司安徽分公司（以下简称平安财保安徽分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月23日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。王吉义特别授权的委托诉讼代理人孟晓勇、王东、平安财保安徽分公司一般授权的委托诉讼代理人杨汝绅依法到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 王吉义向本院提出诉讼请求:诉讼请求：1.依法判决被告王东赔偿原告各项损失164296.08元,被告保险公司在法律规定范围内向原告直接承担赔偿责任；2.本案的诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年1月3日18时40分,王东驾驶自己所有的皖Ａ×××××小型轿车,在交叉口转弯时,与王吉义骑电动自行车发生碰撞,致王吉义受伤,两车损坏的交通事故。该交通事故经长丰县公安局交通管理大队认定,王东负事故全部责任,王吉义无责任。王吉义受伤后即被送往安徽庐州中西医结合医院抢救和住院治疗,后又到长丰县中医院住院治疗,出院后经安徽明德司法鉴定所鉴定,王吉义的伤残等级为十级,误工、护理、营养期分别为150日、60日、90日,后续治疗费为8000元。另,经查皖Ａ×××××小型轿车在中国平安财产保险股份有限公司安徽分公司投有交强险和商业第三者险且为不计免赔。综上所述,原告为了维护自己的合法权益,特向人民法院提起诉讼,希人民法院依法支持原告诉请,为盼。 王东辩称，一切按照保险合同约定赔偿。 平安财保安徽分公司辩称，1.对事故的发生以及责任划分无异议；2.事故车辆在本公司投保了交强险和商业第三者险（保险限额为1000000元并购买不计免赔），事故发生在保险期间内，本公司没有垫付款。3.诉讼费不属于保险责任范围。4.对原告诉请的意见为：医疗费凭票结算；误工费期限无异议，标准农林牧渔从业人员平均收入113元/天计算；护理费天数无异议，标准按居民服务业从业人员平均收入123.49元/天计算；对营养费、住院伙食补助费无异议；鉴定费不属于保险责任范围；对残疾赔偿金认为应当农村居民标准计算；对精神损害抚慰金无异议；对后续治疗费待实际治疗后据实主张；财产损失由法庭酌定；对交通费认可500元。 原告围绕自己的诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对于有争议的证据，本院认定如下：1.平安财保安徽分公司对原告所举证据5鉴定费发票真实性无异议，认为不属于保险责任范围。本院认为，鉴定费系原告为确定自身伤残等级和“三期”而支出的必要和合理费用，依法应由平安财保安徽分公司在商业第三者责任险限额内赔偿。故对该组证据予以认定，平安财保安徽分公司的异议不能成立。2.被告对原告所举证据7电动车维修清单及发票认为保险公司未定损，由法庭酌定。本院认为，该组证据具备证据三性特征，故依法予以认定。被告对原告所举证据10中户口本、房产证、电费清单无异议，但并非原告的名字，与本案无关联性；对证据10中居住证明真实性有异议，认为物业公司不是国家机关或基层群众自治组织，不能出具居住证明。本院认为，依据证据优势规则，原告所举证据形成了证据锁链，故对该组证据的证明目的予以认定。3.被告对原告所举证据11单位证明、工资表，证明真实性有异议，认为没有劳动合同、社保记录、纳税证明、银行流水，不能证明原告的收入，以及误工损失情况。本院认为，该组证据可以证明原告在事故发生前在合肥蓝蓝科贸有限公司下属万达水站工作并因本次事故公司停发工资，但所举证据未能形成锁链，从而证实原告受伤前的月平均工资收入。 本院经审理确认案件事实如下：2019年1月3日18时40分,王东驾驶自己所有的皖Ａ×××××小型轿车,在交叉口转弯时,与王吉义骑电动自行车发生碰撞,致王吉义受伤,两车损坏的交通事故。该交通事故经长丰县公安局交通管理大队认定,王东负事故全部责任,王吉义无责任。王吉义受伤后即被送往安徽庐州中西医结合医院抢救和住院治疗,2019年1月21日出院。2019年2月16日原告又至长丰县中医院住院治疗,2019年3月18日出院。2019年6月25日安徽明德司法鉴定所出具的司法鉴定意见书鉴定意见为：（一）原告因交通事故致左踝关节功能丧失50%以上，属十级伤残。（二）原告伤后的误工、护理、营养期分别以150日、60日、90日为宜。（三）原告的后续治疗费费用一般约为8000元。原告因本次事故支付医疗费7330.68元、电动自行车车损850元、鉴定费3500元。 另查明，皖Ａ×××××小型轿车在平安财保安徽分公司投有交强险和商业第三者险（保险限额为1000000元并购买不计免赔）。本起事故发生在保险期限内。 本院认为，自然人的身体健康权受法律保护。长丰县公安局交通管理大队作出的道路交通事故认定书认定：原告无责任，王东负事故全部责任。该认定符合事实和法律规定，本院依法予以认定。王东既是肇事驾驶员，又是皖Ａ×××××小型轿车所有人，故对原告因本次事故造成的损失应承担全部赔偿责任。因皖Ａ×××××小型轿车在平安财保安徽分公司投保了机动车交强险和商业第三者责任险，故该公司对原告因本次事故产生的损失应依照法律规定和保险合同约定在保险限额内承担赔偿责任。 根据原告的诉求和本院认定的事实，王吉义的损失本院核定如下：1.医疗费7330.68元；2.误工费24561元（自受伤之日至定残前一日止误工期计150天×按上一年度批发和零售业从业人员平均工资163.74元／天）；3.护理费7408.8元（60天×123.48元／天）；；4.营养费4500元（90天×50元／天）；5.住院伙食补助费2400元（两次住院计48天×50元／天）；6.残疾赔偿金68786元（34393元／年×20年×10%）：7.鉴定费3500元；8.精神损害抚慰金5000元；9.后续治疗费8000元；10.财产损失850元；11.交通费酌定为500元；合计132836.48元。 综上，平安财保安徽分公司在交强险限额内赔偿原告117105.8元【医疗费7330.68元、营养费2669.32元、误工费24561元、护理费7408.8元、残疾赔偿金68786元、精神损害抚慰金5000元、财产损失850元、交通费500元】，在商业第三者责任险限额内赔偿原告超出交强险限额外的损失15730.68元【营养费1830.68元（4500元-2669.32元）、住院伙食补助费2400元、鉴定费3500元、后续治疗费8000元】，合计132836.48元。有关原、被告的其他主张和辩解，因无其他证据证实,故依法不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定，判决如下： 一、中国平安财产保险有限公司安徽分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内一次性赔偿王吉义117105.8元； 二、中国平安财产保险有限公司安徽分公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险限额内一次性赔偿王吉义元15730.68元； 三、驳回王吉义的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1122元，减半收取计561元，由王吉义负担107元，中国平安财产保险有限公司安徽分公司400元，由王东负担54元。 如不服本判决，可于本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。 如本判决书生效后，被告拒不履行义务，原告可于本判决书确定的履行期限届满之日起两年内向本院申请执行。 审判员  陈庆权 二〇一九年十二月二十日 书记员  鲍晓霞 一、附原告提交证据及证明目的 原告所举证据及其证明目的：1.身份证复印件，证明原告诉讼主体资格适格情况；2.道路交通事故认定书，证明本交通事故王东承担事故全部责任,原告无责任；3.出院小结，证明原告因本起交通事故受伤入院治疗情况和出院时的情况；4.医疗费票据及用药清单，证明原告因本起交通事故受伤,自己花去医疗费用情况；5.鉴定费发票，证明原告因本起交通事故受伤,进行司法鉴定花去鉴定费用情况；6.司法鉴定意见书，证明原告因本起交通事故受伤,经鉴定的伤残等级情况及“三期”情况和后续治疗费用情况；7.电动车维修清单及发票，证明因本起交通事故造成原告电动车损坏,经修理花去修理费用情况；8.驾驶证、行驶证，证明皖Ａ×××××小型轿车的驾驶人和所有人情况；9.保险单，证明皖Ａ×××××小型轿车在保险公司的投保情况；10.户口本、房产证、居住证明、电费清单等，证明原告在城镇居住和生活的事实,其各项赔偿应按城镇标准计算；11.单位证明、工资表，证明原告在城镇务工的事实情况,其各项赔偿应按城镇标准计算。 二、附本案适用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》 第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。