福建省东山县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0626民初2289号 原告：孙婉华，女，1953年3月2日出生，汉族，住福建省东山县。 委托诉讼代理人：陈亚龙，福建达理律师事务所专职律师。 委托诉讼代理人：林茂山，福建达理律师事务所专职律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司，住所地福建省漳州市胜利东路金保大厦，统一社会信用代码913506008565052419。 负责人：许捷宏，总经理。 委托诉讼代理人：汤志森，男。 被告：庄坤森，男，1952年2月25日出生，汉族，户籍地福建省东山县，现住福建省东山县。 委托诉讼代理人：陈剑东，福建劲节律师事务所专职律师。 委托诉讼代理人：陈铭威，福建劲节律师事务所专职律师。 原告孙婉华与被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司、庄坤森机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙婉华的委托诉讼代理人陈亚龙、林茂山、被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司的委托诉讼代理人汤志森、被告庄坤森的委托诉讼代理人陈铭威到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 孙婉华向本院提出诉讼请求：1.判令被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司在非机动车第三者责任保险限额范围内赔偿原告各项经济损失29268.57元；2.判令被告庄坤森对上述请求赔偿不足部分向原告承担赔偿责任。诉讼过程中，孙婉华变更第1项诉讼请求为：判令被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司在非机动车第三者责任保险限额范围内赔偿原告各项经济损失30129.1元。事实和理由：2019年5月21日19时40分，庄坤森驾驶无号牌三轮电动车从铜陵往西埔方向行驶，至万隆酒店路段，未与前车保持安全距离，车辆前部碰撞由陈振德驾驶的闽Ｅ×××××号普通二轮摩托车（车后乘坐孙婉华）的后部，造成陈振德、孙婉华两人受伤及两车车损的交通事故。事故发生后，孙婉华被送往东山县医院住院治疗17天。出院后，孙婉华又到中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院接受后续治疗。2019年5月21日，东山县公安局交通警察大队作出事故责任认定：庄坤森负全部责任，陈振德、孙婉华无责任。本事故给孙婉华造成的经济损失如下：1.医疗费14266.45元；2.护理费12586元；3.住院伙食补助费850元；4.营养费1426.65元；5.交通费1000元。以上合计30129.1元。庄坤森驾驶的无号牌三轮电动车在中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司投保了非机动车第三者责任险，涉案事故发生在保险期间。因事故造成的残疾赔偿金、后续治疗费、精神抚慰金等其他经济损失，待原告申请伤残等级鉴定后再另行提起诉讼。综上所述，为维护自身合法权益，请求人民法院依法支持原告的诉讼请求。 中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司辩称，被告庄坤森在我司投保了非机动车第三者责任险，我司仅在非机动车第三者责任险范围内承担赔偿责任。因本案存在两名伤者（孙婉华和陈振德），责任限额应按比例分摊。医疗费项目限额内，孙婉华分摊应得的金额为2470.75元，另一名伤者陈振德分摊应得的金额为7529.25元；孙婉华住院17天，标准为140元/天，护理费应为2380元；孙婉华主张出院后护理期限90天，因其没有提供相应证据，对其主张的出院后护理费我司不予赔偿；交通费按其住院天数，每天10元，合计170元；保单有特别约定每次事故的绝对免赔额为50元，因本次事故中有两名伤者，故每人应分别扣减25元的免赔额；原告应提供出险时庄坤森所驾驶的车辆与其所投保的车辆系同一车辆的证据；我司不承担诉讼费及鉴定费。 庄坤森辩称，1.孙婉华在东山县医院住院治疗后，根据出院记录记载，其“生命征平稳，持续左下肢石膏托外固定良好，伤口愈合良好”，已无需再进行额外治疗，因此孙婉华在中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院的门诊费用并非必要性治疗费用，该部分医疗费共计2551.62元庄坤森无需赔偿，且其已支付给孙婉华2900元医疗费用，应予以抵扣；2.护理费属于交强险赔偿范围，其无需承担；3.住院伙食补助费应按每日20元的标准计算，原告住院17天，合计340元；4.鉴于原告并未造成伤残，营养费应当按照医疗费的5%予以计算，即585.74元；5.交通费属于交强险赔偿范围，其无需承担；6.关于中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司主张的50元绝对免赔额，这是属于减免己方义务的格式条款，属无效条款。 本院经审理认定事实如下：2019年5月21日19时40分，庄坤森驾驶无号牌三轮电动车从铜陵往西埔方向行驶，至万隆酒店路段，未与前车保持安全距离，车辆前部碰撞由陈振德驾驶的闽Ｅ×××××号普通二轮摩托车（车后乘坐孙婉华）的后部，造成陈振德、孙婉华两人受伤及两车车损的交通事故。经东山县公安局交通警察大队认定，庄坤森负全部责任，陈振德、孙婉华无责任。事故发生后，孙婉华被送往东山县医院住院治疗17天。庄坤森驾驶的无号牌三轮电动车非机动车第三者责任保险投保于中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司，本事故发生于保险期间内。事故发生后，庄坤森有垫付2900元医疗费给孙婉华。 本院认为，根据各方当事人的诉辩意见，本案的争议焦点为：一、原告主张的损失是否合理？二、被告中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司要求扣除绝对免赔额25元是否具有事实和法律依据？ 一、原告主张的损失是否合理？ 本院认为，对孙婉华提出的赔偿项目和数额，应根据法律规定进行计算，合法有据的部分应予支持，没有事实和法律依据的部分应予调整或驳回。参照2019年度福建省道路交通事故损害赔偿标准，本院认定如下： 1.孙婉华主张医疗费14266.45元，庄坤森认为孙婉华在东山县医院住院治疗后，伤情好转，已无需再进行额外治疗，因此孙婉华在中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院的门诊费用并非必要性治疗费用，该部分医疗费共计2551.62元庄坤森无需赔偿。本院认为，孙婉华自东山县医院出院后，出院医嘱“每个月拍片、MR检查一次，至骨愈合。门诊随访”，故其前往中国人民解放军联勤保障部队第九〇九医院进行门诊治疗，是治疗与本次交通事故相关的伤情，属必要医疗费用。故对孙婉华主张的医疗费14266.45元，本院予以支持。 2.孙婉华主张住院伙食补助费850元（即50元/天×17天），因孙婉华住院治疗17天，本院对此予以支持。 3.孙婉华主张营养费1426.65元，参照东山县医院出院记录出院医嘱“加强营养”的意见，本院酌定孙婉华的营养费为1426.65元（即医疗费14266.45元×10%）。 4.孙婉华主张护理费12586元[即203元/天×（17+90×50%）天]，本院认为，孙婉华并未提供医疗机构或者鉴定机构出具的其出院后还需护理的意见，故其主张的出院后护理费，本院不予支持；本院参照孙婉华实际住院17天，确定其住院期间护理费为3451元（即203元/天×17天）。 5.孙婉华主张交通费1000元，中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司及庄坤森均认为孙婉华提供的都是联号的定额发票，无法证明是其治疗期间所发生的交通费用，本院结合其伤情和住院共17天的实际，酌定交通费为400元。 综上，剔除孙婉华不合理的赔偿项目、赔偿数额，本院确定其合理损失合计20394.1元。 二、中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司要求扣除绝对免赔额25元是否具有事实和法律依据？ 中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司认为，涉案保险单中有特别约定“每次事故绝对免赔额：￥50.00元”，因本次交通事故有两名伤者（孙婉华和陈振德），故每人应分别扣减25元的免赔额，即本案的绝对免赔额为25元。 本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第九条第一款“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的‘免除保险人责任的条款’。”的规定，本案中，庄坤森与中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司签订的《非机动车第三者责任保险条款保险单》约定“每次事故绝对免赔额：￥50.00元”，中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司在保险单中的“责任限额和免赔额”部分已作出明确说明，并作出足以引起投保人注意的提示，该条款可以认定为免除保险人责任的条款。投保人庄坤森在本次交通事故中负全部责任，因在本次事故中有两名伤者，故中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司要求扣除每人25元的绝对免赔额，本院予以支持。 本院认为，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”和第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金”的规定，庄坤森因道路交通事故导致孙婉华受伤，依法应当对本院核定的造成孙婉华的各项合理损失合计20394.1元承担赔偿责任。因庄坤森驾驶的无号牌三轮电动车在中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司投保了非机动车第三者责任保险，且事故发生在该保险合同期限内，故孙婉华的合理损失20394.1元，依法应当由中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司在非机动车第三者责任保险责任限额范围内优先予以赔偿，不足的部分，再由庄坤森承担赔偿责任。又因根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额”的规定，孙婉华的各项合理损失20394.1元，以及因本起交通事故同时造成另案原告陈振德的合理损失95125.06元，合计115519.16元应按照各自的损失比例确定非机动车第三者责任保险的赔偿数额。其中非机动车第三者责任保险医疗费项目责任限额为10000元，孙婉华医疗费项目合计16543.1元，应享有2440元的份额；另案原告陈振德医疗费项目合计51275.06元，应享有7560元的份额。非机动车第三者责任保险死亡伤残赔偿金项目责任限额为110000元，其中孙婉华在该项目内的数额为3851元，另案原告陈振德在该项目内的数额为39570元，合计43421元，在非机动车第三者责任保险死亡伤残赔偿金项目责任限额110000元内。故中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司应在非机动车第三者责任保险责任限额内赔偿孙婉华6266元（即医疗费项目2440元+死亡伤残赔偿金项目3851元－免赔额25元），余额损失14128.1元（即合理损失20394.1元－6266元），依法应当由庄坤森负责赔偿。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第九条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司漳州市分公司应于本判决生效之日起十日内支付孙婉华交通事故赔偿款合计6266元，该款直接汇至东山县人民法院执行款账户（户名：东山县人民法院，开户行：东山县农村信用合作联社，账号：90×××65）； 二、庄坤森应于本判决生效之日起十日内支付孙婉华交通事故赔偿款14128.1元（已支付2900元，尚需支付11228.1元）； 三、驳回孙婉华的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费553元，减半收取计276.5元，由孙婉华负担121.5元，庄坤森负担155元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省漳州市中级人民法院。 审判员  陈月寒 二〇一九年十二月二十五日 法官助理庄雯婧 书记员陈泽麒 附执行申请提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。