黑龙江省鹤岗市向阳区人民法院民 事 判 决 书(2019)黑0402民初1348号原告：张宝利，男，1955年10月10日出生，汉族，退休职工，住鹤岗市兴山区。原告：张国利，男，1957年12月5日出生，汉族，退休职工，住鹤岗市向阳区。监护人：刘某（与原告张国利系夫妻关系），女1959年5月27日出生，退休职工，住鹤岗市向阳区。原告：张立霞，女，1960年2月10日出生，汉族，社区退休人员，住鹤岗市东山区。原告：张贺立，男，1962年2月11日出生，汉族，下岗职工，住鹤岗市兴山区。原告：张金利，男，1963年5月27日出生，汉族，退休职工，住鹤岗市兴山区。五原告委托代理人：徐维琴，鹤岗市向阳区泽群法律服务所法律工作者。被告：鹤岗鹤矿医院有限公司，住所地鹤岗市向阳区红军街宝山路1号。法定代表人：颜景望，该医院院长。委托代理人：冯立民，该医院法律顾问。委托代理人：张晓芳，该医院医生。被告：中国人民财产保险股份有限公司鹤岗市分公司，住所地鹤岗市向阳区红军街13号。法定代表人：于泽润,该公司总经理。委托代理人：王铁军，黑龙江畅心律师事务所律师。原告张宝利、张国利、张立霞、张贺立、张金利与被告鹤岗鹤矿医院有限公司（以下简称鹤岗鹤矿医院）、中国人民财产保险股份有限公司鹤岗市分公司（以下简称中国人民财产保险公司）医疗损害责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告张宝利、张立霞、张贺立、张金利及张国利监护人刘某、五原告委托代理人徐维琴，被告鹤岗鹤矿医院委托代理人冯立民、张晓芳，人民财产保险公司委托代理人王铁军到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告张宝利、张国利、张立霞、张贺立、张金利向本院提出诉讼请求：1.要求被告给付赔偿款医疗费3,761.74元、死亡赔偿金583,820.00元、丧葬费30,360.00元、交通费41.80元、误工费20,260.00元、鉴定费15,000.00元、缓尸费5,300.00元、停尸费9,090.00元、复印费33.00元、精神损害赔偿金30,000.00元,合计677,394.74元的40%，即270,957.80元。事实和理由：张军利系各原告弟弟。2019年8月14日，张军利以胸闷入住被告鹤岗鹤矿医院，被告鹤岗鹤矿医院只给张军利做了一项心电图检查，就不负责任、草率的对张军利进行介入治疗，之后，张军利陷入昏迷状态，于2019年8月17日死亡。2019年10月25日鹤岗市天正司鉴定中心对张军利的死亡原因作出鹤天鉴中心（2019）病鉴定11号司法鉴定意见书，内容为：鹤岗鹤矿医院对被鉴定人张军利的医疗行为存在一定过错，其过错与死亡之间存在一定因果关系，其责任相关度为次要因素范围，参与度次要因素范围，参与度为30%—40%。《侵权责任法》第十八条规定，被侵权人死亡的，其近亲属有权请求侵权人承担侵权责任。死亡赔偿金的请求权主体是死者近亲属。按照最高人民法院《关于贯彻执行民法通则若干问题的意见》（试行）第十二条的规定，近亲属的范围是配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。本案中，死者无妻儿，祖父母、外祖父母、父母均已去世，故死者的兄弟姐妹对该笔死亡赔偿金享有请求权。被告鹤岗鹤矿医院有限公司未提交书面答辩，口头答辩称，对于原告各亲属之间的法律关系，应向法庭出示相应证据。虽然在庭审之前，原告方委托鉴定机构做出了司法鉴定，但鉴定机构在鉴定意见中和鉴定描述过程中，没有确认被告医院具有法定过错，只是在描述当中称医院对于病情变化估计不足，没有尽到注意义务，从该描述上看只是医疗行为当中一个正常的过程，是否存在向鉴定机构30%—40%的过错，在鉴定意见书中没有衡量该标准的规范，所以该鉴定机构所出具的鉴定意见只能作为本案一个参考证据，不能作为唯一的确定被告医院具有赔偿责任的依据。医生为患者冠状动脉操作过程一切遵循指南、操作规范，不存在任何违规操作。被告中国人民财产保险公司未提交书面答辩，口头答辩称，被告鹤矿医院在我公司投保了医疗责任险，如果鹤矿医院在治疗过程中存在过错，我公司可以依照合同约定承担相应合理合法的保险责任，否则我公司不承担保险责任。原告张宝利、张国利、张立霞、张贺立、张金利提供证据如下：证据一、原告身份证五张、死者的户口一份、张金利的职工档案一份。证明各原告具有主体资格，张军利的户口显示未婚，张金利的职工档案证实有兄弟姐妹六人。证据二、鹤岗鹤矿医院住院病案一份、医疗费票据五张。证明死者诊疗的过程及家属承担医疗费3,810.24元。证据三、死亡医学证明1份。证明张军利在2019年8月17日去世。证据四、鹤岗市天正司法鉴定中心司法鉴定书一份、票据2张。证明张军利死亡医院承担30%-40%责任及鉴定费用15,000.00元。证据五、天逸园票据八张。证明天逸园花费16,650.00元。证据六、交通费票据六张。证明家属交通花费394.80元。证据七、复印费票据二张。证明家属复印花费148.60元。证据八、陈文龙的证人证言一份。证明死者的哥哥张贺利从死者去世后一直没有工作，误工的情况。证据九、墓碑照片一张。证明原告的父母均已去世。证据十、结婚证一份。证明张军利的嫂子是张秀英，是张金利的妻子，与证据六的交通费具有合法性和关联性。被告鹤岗鹤矿医院对上述证据发表如下质证意见：对证据一中的户口的真实性没有异议，但该证据是在2007年5月9日签发的，只能证实在签发之前张军利处于未婚状态，在该时间以后，是否有婚姻状态不能证实，应当进行证据补强。对张金利的职工档案有异议，在档案当中，没有各原告母亲的信息，只能体现其父亲张祥林处于退休状态，不能证实张祥林本人是否去世的情况。对证据二当中有医院公章的证据没有异议，但该证据经原告的确认已不是该票据所体现的医疗票据数额，对于外购药及收据的真实性没有异议。对证据三、四、九、十的真实性没有异议，证明的问题有意见，该证据不能证实被告医院具有30%—40%的责任，在被告医院口头答辩中已经对该鉴定的过程及结论提出了医学及事实的异议，同时要求鉴定机关人员出庭授受咨询，所以该证据的合法性和证明力暂时不能确定。对证据五，因该票据不是正规的完税票据，待原告取得完税票据后再质证。对证据六北京到佳木斯张秀英的票据，原告应当出示该票据持有人是否为必要的直系亲属，其它的票据是否为必要的出租车产生的费用该证据不能体现，所以不能确认为必要的交通费用。对证据七中复印的票据，不是正规发票，我们不认可。对证据八按照证人规则应当出庭作证，否则没有证据力。被告中国人民财产保险公司上述证据发表如下质证意见：对证据一至证据十同被告鹤矿医院代理人意见一致。本院认为，二被告对证据二、三、四、九、十真实性无异议，予以采信；二被告对证据一有异议，该证据能证明原告与张军利身份关系，应予采信；证据五经法院向天逸园工作人员核实，该费用真实，应予认定；证据六、七符合法律的规定，予以采信。被告鹤岗鹤矿医院提供证据如下：医疗纠纷告知记录一份。证明被告医院已经告知原告依法处理尸体。原告对医疗纠纷告知记录有异议，认为依法处理不明确。被告中国人民财产保险公司对医疗纠纷告知记录无异议。本院认为，该医疗纠纷告知记录真实有效，应予采信。被告中国人民财产保险公司提供证据如下：医疗责任保险保险单一份，证明被告鹤岗鹤矿医院在其公司承保，保额1,500,000.00元,每次事故免赔率5%或每次事故免赔额2,000.00元,二者以高者为准。原告对医疗责任保险保险单无异议。被告鹤岗鹤矿医院对医疗责任保险保险单无异议。本院认为，原告及被告鹤岗鹤矿医院对医疗责任保险保险单无异议，该证据合法有效，应予采信。本院根据原、被告的陈述及上述证据的质证意见，认定事实如下：张军利于1965年3月14日出生，汉族，黑龙江龙煤鹤岗矿业有限公司兴山矿职工，未婚，住鹤岗市兴山区。原告张宝利、张国利、张贺立、张金利与张军利系兄弟关系，原告张立霞与原告张军利系姐弟关系。2019年8月14日，张军利入住被告鹤岗鹤矿医院心血管内科，主要诊断为：1.急性前壁ST段抬高型心肌梗死、2.急性下壁ST段抬高性心肌梗死、3.冠状动脉粥样硬化性心脏病、4.心功能1级、5.低蛋白血症、6.高血压病3级（极高危）、7.肺部感染、8、右侧基底节区陈旧性腔隙性脑梗死、9.左侧额、颞顶叶大面积脑梗死、10.左侧基地节区大面积脑梗死、11.大脑动脉粥样硬化、12.双侧大脑动脉狭窄、13.脑疝。同日该医院为张军利施行了CAG+经皮冠状动脉血栓抽吸术治疗，术中出现意识淡漠，嗜睡状态，终止手术。同年8月17日张军利脑梗死死亡，共住院3天，住院期间费用及外购药费用，扣除城镇职工基本医疗保险统筹账户资金，支出医疗费3,810.24元。同年8月2日由鹤岗市向阳区泽群法律服务所委托，经鹤岗市天正司法鉴定中心鉴定，鉴定结果为鹤岗鹤矿医院对张军利的医疗行为存在一定过错，其过错与其死亡之间存在一定因果关系，其责任相关度为次要因素范围，参与度为30%-40%。五原告支出司法鉴定费15,000.00元。审理中被告鹤岗鹤矿医院要求追加共同被告中国人民财产保险公司，鹤岗鹤矿医院在其公司投保医疗责任保险，保额1,500,000.00元,每次事故免赔率5%或每次事故免赔额2,000.00元,二者以高者为准。审理中原告张贺立放弃误工工资的诉讼请求。本院认为：公民的生命权应受法律保护。在本案中，张军利在诊疗活动中受到损害，被告鹤岗鹤矿集团有过错，其过错与张军利死亡之间存在一定因果关系，应当承担赔偿责任，鉴定意见的因果关系参与度为30%-40%，结合本案实际情况，被告鹤岗鹤矿医院应对其医疗侵权行为应承担35%的赔偿责任。被告鹤岗鹤矿医院在被告中国人民财产保险公司投保医疗责任保险，该事故发生在保险期间和追溯期内，被告中国人民财产保险公司应承担赔偿责任，按保险合同约定，每次事故免赔率5%或每次事故免赔额2,000.00元,二者以高者为准，每次事故免赔率5.00%应由被告鹤岗鹤矿医院承担，保险公司未提供证据证实保险超出责任限额，五原告的诉求额度在每次责任限额内，被告财产保险鹤岗市分公司应在保险合同限额内赔偿。张军利因病去世,原告张宝利、张国利、张贺立、张金利、张立霞系近亲属，其作为本案的原告符合法律的规定。五原告主张的医疗费3,810.24元的诉讼请求，按照原告实际支付的数额3,810.24元，结合责任比例应为1，333.58元；五原告主张的死亡赔偿金583,820.00元的诉讼请求，考虑到张军利未满60周岁，按二十年计算，结合责任比例其死亡赔偿金应为204,337.00元；五原告主张丧葬费30,390.00元的诉讼请求，按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准月5,065.00元×6个月=30,390.00元，并结合责任比例，予以支持10,636.50元；原告主张交通费394.80元和复印费148.60的诉讼请求，按照原告实际支付的数额543.40元，结合责任比例应为190.19元；五原告主张精神损害抚慰金30,000.00元的诉讼请求，根据侵权行为所造成的后果、本地平均生活水平等因素结合责任比例，予以支持10,000.00元;五原告主张的停尸费16,650.00元的诉讼请求，该费用属实，结合责任比例，予以支持5,827.50元；五原告主张的司法鉴定费15,000.00元，因鉴定费的性质属诉讼费的范畴，本院将在诉讼费中一并裁决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十八条、第五十四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十二条、第二十七条、第二十九条、第三十一条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款、第十条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第七十一条、第七十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司鹤岗市分公司赔偿原告张宝利、张国利、张立霞、张贺立、张金利医疗费1,333.58元、死亡赔偿金204,337.00元、丧葬费10,636.50元、精神损害抚慰金10,000.00元，停尸费5,827.50元，交通费和复印费190.19元，共计232,324.77元之95%计220,708.53元；二、被告鹤岗鹤矿医院有限公司赔偿原告张宝利、张国利、张立霞、张贺立、张金利医疗费1,333.58元、死亡赔偿金204,337.00元、丧葬费10,636.50元、精神损害抚慰金10,000.00元，停尸费5,827.50元，交通费和复印费190.19元，共计232,324.77元之5%计11,616.24元；上述款项，判决生效后10日内执行。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,700.00元，五原告负担案件受理费376.00元，被告中国人民财产保险股份有限公司鹤岗市分公司负担1,162.00元，被告鹤岗鹤矿医院有限公司负担1,162.00元。司法鉴定费15,000.00元，二被告各负担7,500.00（案件受理费及鉴定费已由原告交纳）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省鹤岗市中级人民法院。审 判 长  刘光辉审 判 员  贾 岩人民陪审员  刘俊香二〇一九年十二月三十日书 记 员  王雪智