江西省鹰潭市月湖区人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0602民初826号原告：张木英，女，1954年11月19日出生，汉族，住江西省贵溪市。委托诉讼代理人：张秋亮，江西融冰律师事务所律师。被告：周小建，男，1974年4月21日出生，汉族，住江西省贵溪市。被告：占秋财，男，1967年9月26日出生，汉族，住江西省贵溪市。二被告共同委托诉讼代理人：王英，女，1978年8月20日出生，汉族，住江西省上饶市铅山县。被告：中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司，住所地鹰潭市月湖区林荫东路129-1号，统一社会信用代码91360600860004001N。负责人：周厚武。委托诉讼代理人：高珍，江西骏华翼律师事务所律师。委托诉讼代理人：卢凤，鹰潭市月湖法律服务所法律工作者。原告张木英诉被告周小建、占秋财、中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司（以下简称“人保鹰潭分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月4日立案后，依法适用简易程序，于2019年4月29日公开开庭进行了审理。原告张木英的委托诉讼代理人张秋亮，被告周小建及占秋财的共同委托诉讼代理人王英，被告人保鹰潭分公司的委托诉讼代理人高珍均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张木英向本院提出如下诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告各项人身伤害损失共计人民币940150元【医疗费41149.21元、误工费32870.16元（77.16元／天×426天）、护理费26100元（150元／天×174天）、大部分护理依赖费438000元（150元／天×365天×10×80%）、住院伙食补助费5220元（30元／天×174天）、营养费5220元（30元／天×174天）、鉴定费1900元、残疾赔偿金367950.72元（33819元／年×17年×0.64）、精神损害抚慰金20000元、交通费1740元，以上合计940150元】；2、本案诉讼费用由被告承担。2019年12月17日，原告申请撤回大部分护理依赖费用438000元的诉讼请求，本院予以准许。事实与理由：2017年9月28日18时许，被告周小建驾驶赣Ｌ×××××号小型轿车由周坊镇沿贵神公路前往贵溪城区，当行驶至路段时，撞到行人张木英，造成原告张木英受伤的交通事故。2018年3月21日，贵溪市交警大队对本次交通事故作出贵公交认字2017第（0405）号道路交通事故认定书，认定被告周小建负事故的全部责任，原告不承担责任。事故发生后，原告被送到贵溪市人民医院住院治疗，于2018年3月21日出院回家疗养。2018年10月22日，原告的伤情经上饶精神医学司法鉴定所鉴定构成中度智能缺损。2018年11月28日，原告的伤情经贵溪公众司法鉴定中心鉴定构成一处五级伤残、一处七级伤残。2019年3月29日，原告的伤情经鹰潭司法鉴定中心鉴定，构成大部分护理依赖。事故车辆所有人为被告占秋财，在被告保险公司购买了交强险及商业险，事故发生在保险期限内。为维护自身合法权益，故向本院提起诉讼，要求判如所请。原告张木英为支持其诉讼请求，在本案举证期限内向本院提交了如下证据：1、交通事故认定书、被告的驾驶证、行驶证,证明交通事故事实，被告承担事故全部责任，原告不负事故责任；2、原告的户口本、身份证，证明原告的诉讼主体适格；3、原告的工作及收入证明、银行工资流水、长期居住地城乡分类代码查询表（来源于国家统计局官网），证明原告的误工损失及相关赔偿标准应该按城镇标准计算；4、上饶精神医学司法鉴定所的鉴定书及发票，证明鉴定费600元，张木英的伤情经上饶精神医学司法鉴定所鉴定构成中度智能缺损；5、贵溪市公众司法鉴定中心的鉴定书及发票，证明鉴定费700元，张木英的伤情经贵溪公众司法鉴定中心鉴定颅脑损伤构成五级伤残、右上肢肢体瘫，构成七级伤残；6、鹰潭司法鉴定中心的鉴定书及发票，证明鉴定费600元，张木英的伤情经鹰潭司法鉴定中心鉴定护理依赖程度为大部分护理依赖；7、疾病诊断证明书、出院记录、医疗费发票、陪护床费，证明原告的伤情、医疗费金额、治疗经过、陪护床费用等；8、中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司保险单，证明被告车辆的保险情况。被告周小建、占秋财辩称，1、对原告的伤情及护理依赖程度提出重新鉴定申请。2、为保证公平公正，请求法院保密鉴定机构的选择。3、周小建垫付的医疗费54000元（另外有1000元通过微信转账转给伤者的女儿张小娥），要求在本案一并处理。被告周小建、占秋财未向本院提交任何证据材料。被告人保鹰潭分公司辩称，1、事故车在我公司投保了交强险和商业三者险50万元及不计免赔，我司在合理费范围内赔偿原告的损失。2、我司已经垫付了原告医疗费3万元，请法庭在计算原告费用时进行扣减。3、对原告的智力损害程度、伤残等级、护理依赖有异议，申请重新鉴定。4、原告的赔偿标准应当按照其户口性质农村标准计算，赔偿年限应当是16年。5、鉴定费、诉讼费不承担。6、医疗费总额应当扣除非医保15%，由责任方承担。7、原告主张的误工标准过高，其事故发生前实际收入为1100元每月，并且主张的误工天数过长，原告自行鉴定的时间远超过司法鉴定程序允许的可鉴定时间，故我方仅认可220天。8、原告的护理依赖年限最多先计算5年。9、其他的诉请过高，请法庭依法核减。被告人保鹰潭分公司未向本院提交了1组证据：视频光盘，证明原告的交流情况及反应能力，与鉴定报告上部分描述是不符的。经审理查明，2017年9月28日晚，被告周小建驾驶赣Ｌ×××××号小型轿车由周坊镇出发，沿贵神公路前往贵溪城区，当天18时20分许，当行驶至路段时，未确保安全，撞到行人张木英，造成车辆受损及原告张木英受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往贵溪市人民医院住院治疗，于2018年3月21日出院，共计住院174天。花去医疗费121363.59元，自行在院外购买白蛋白支付2853.21元。2017年10月9日，贵溪市公安局交通警察大队对本次交通事故作出贵公交认字2017第（0405）号道路交通事故认定书，认定被告周小建负事故的全部责任，原告不负责任。2018年10月22日，原告的伤情经上饶精神医学司法鉴定所鉴定构成中度智能缺损。2018年11月28日，原告的伤情经贵溪公众司法鉴定中心鉴定构成一处五级伤残、一处七级伤残。2019年3月29日，原告的伤情经鹰潭司法鉴定中心鉴定，构成大部分护理依赖。原告支付了鉴定费1900元。事故发生后，被告周小建垫付了医疗费54000元，被告人保鹰潭分公司垫付了医疗费30000元，对其他损失各被告均未赔偿，故原告起诉至本院，要求判如所请。因被告对原告的鉴定意见有异议，申请对原告的智力缺损程度、伤残等级、护理依赖程度进行重新鉴定。本院根据被告的申请，委托景德镇昌南精神病学司法鉴定所对原告的智力缺损程度进行重新鉴定，2019年8月1日，该所出具（2019）精鉴字第2019041号司法鉴定意见书：原告颅脑外伤后智能减退（轻度）；本院委托江西神州司法鉴定中心对原告的伤残等级及护理依赖程度重新鉴定，2019年8月28日，该鉴定中心出具江西神州（2019）临鉴字第F587号司法鉴定意见书：1、原告张木英颅脑损伤后轻度智能减退的伤残等级评定为七级；单肢瘫的伤残等级评定为七级；2、原告张木英的护理依赖程度评定为无护理依赖。原告对江西神州司法鉴定中心鉴定意见中的护理依赖程度的评定有异议，申请对护理依赖程度重新鉴定。经原、被告抽签确定，本院委托江西中晟司法鉴定中心对原告的护理依赖程度重新鉴定。2019年12月10日，江西中晟司法鉴定中心以原告存在智能减退的症状，其不具备该类别的司法鉴定资格及原告目前所表现的下肢完全不能站立及行走的真实性、损伤程度以及与本次车祸外伤的关联性的认定超出了委托鉴定事项的技术范畴为由向本院提出退函。2019年5月24日，原告张木英与被告周小建、占秋财达成调解协议：双方均同意被告占秋财、周小建只承担诉讼费、首次伤残鉴定费、非医保用药、院外购药白蛋白费用2853.21元，原告其他损失由保险公司赔偿。同日，原告出具承诺书：承诺如被告周小建、占秋财同意承担本案诉讼费、鉴定费、非医保用药、院外购药白蛋白费用2853.21元，则同意原告的有关损失由本案保险公司承担，原告不再要求周小建、占秋财承担上述之外的其他费用。原告张木英的户口户别为农业家庭户口，其于1972年至2017年9月在贵溪市泗沥卫生院从事后勤工作，基本工资1100元每月，2017年9月28日因交通事故受伤无法胜任工作后离职，离职后未发工资。审理中，被告人保鹰潭分公司与被告周小建、占秋财达成一致意见，均同意按照15%扣除非医保用药。赣Ｌ×××××号小型轿车登记所有权人为被告占秋财，其为该车在被告中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）和50万元商业第三者责任保险（以下简称“三责险”）及不计免赔等险种，本次交通事故发生在保险期内。本院认为，本案是机动车交通事故责任纠纷，原、被告各方对交警部门依法作出的交通事故认定书所认定的事实及责任认定均无异议，该交通事故认定书本院依法采信。根据相关法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内先行赔偿，超出交强险部分应按双方在事故中所负的责任进行分摊。本案中被告周小建负本次事故的全部责任，对原告的损失应承担全部的赔偿责任。被告人保鹰潭分公司辩称原告系农村户口，应按农村标准计算各项赔偿，本院认为原告自1972年开始在贵溪市泗沥卫生院工作，其主要收入来源已经脱离了农村，故其赔偿标准可以按照江西省城镇标准计算。被告人保鹰潭分公司要求扣除非医保用药的辩解意见，因已经与被告周小建、占秋财达成一致意见，双方均同意按照15%的比例扣除非医保用药，系双方当事人处分自己的权利，未违反法律的规定，本院予以确认。扣除的非医保用药由被告周小建、占秋财承担。原告主张院外购药费用2853.21元，但未提供正式发票且未有医嘱证明购药的必要性及合理性，故本院对费用不予确认，但被告周小建、占秋财同意承担该笔费用，系其处分自己的权利，本院予以认可。被告人保鹰潭分公司提出不承担诉讼费及鉴定费的辩驳意见本院予以采纳。对于本案的各项赔偿项目，本院确认如下：1、医疗费，根据原告提交的医疗费票据，为121363.59元，其中非医保用药为16704.54元（121363.59元-10000元）×15%；2、误工费，误工期限算至定残日前一天为426天，根据原告的月基本工资1100元/月计算，为15620元（1100元/月÷30天×426天）；3、护理费，根据原告诉请174天，依据居民服务业平均工资计算，为23664元(174天×136元/天)；4、住院伙食补助费，根据原告的住院治疗天数，按30元/天计算，为5220元（174天×30元/天）；5、营养费，原告主张5220元（174天×30元/天）不违反法律规定，本院予以确认；6、残疾赔偿金，根据江西神州司法鉴定中心的鉴定意见，原告构成两处七级伤残，为238085.76元(33819元×16×44%)；7、交通费，本院酌情确定为900元；8、鉴定费，凭票计算，为1900元；9、精神损害抚慰金，原告因本次事故致残，给原告今后的身体健康和正常的生活带来影响，并导致精神痛苦，本院酌定为13000元。上述9项合计为424973.35元。被告人保鹰潭分公司在保险限额范围内赔偿原告406368.81元（424973.35元-鉴定费1900元-非医保用药16704.54元），扣除其已经支付的30000元，被告人保鹰潭分公司应赔偿原告376368.81元。被告周小建赔偿原告23877.75元（鉴定费1900元+非医保用药16704.54元+院外购白蛋白费用2853.21元+诉讼费2420元）。因被告周小建垫付原告54000元，扣除其应承担的部分，剩余部分30122.25元（54000元-23877.75元）由被告人保鹰潭分公司直接返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司在保险限额范围内赔偿原告张木英因道路交通事故造成的损失共计人民币346246.56元，并直接转账至原告张木英确认的账户，户名张木英，开户行鹰潭农商行贵溪市泗沥分理处，账号12×××45；二、被告中国人民财产保险股份有限公司鹰潭市分公司返还被告周小建垫付款30122.25元，并直接转账至原告周小建确认的账户，户名周小建，开户行江西省农村信用社贵溪支行，账号62×××67；三、以上款项应于本判决生效后二十日内一次性付清，；四、驳回原告张木英的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6601元（原告已垫付，已减半），由原告张木英承担4481元，被告周小建承担2420元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省鹰潭市中级人民法院。审判员  桂月娥二〇一九年十二月十八日书记员  艾带弟附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生