锡林浩特市人民法院民 事 判 决 书（2019）内2502民初1833号原告：周某，现住锡市。委托诉讼代理人：都某，内蒙古建中律师事务所锡林浩特市分所律师。委托诉讼代理人：李某，内蒙古建中律师事务所锡林浩特市分所律师。被告：赵某，现住锡市。被告：锡林郭勒盟云领电子商务有限公司。法定代表人：张某1。委托诉讼代理人：张某2，北京大成（内蒙古）律师事务所律师。委托诉讼代理人：兰某，北京大成（内蒙古）律师事务所律师。被告:中国平安财产保险股份有限公司广东分公司。负责人：石某。委托诉讼代理人：陶某，内蒙古合志律师事务所律师。原告周某与被告赵某、锡林郭勒盟云领电子商务有限公司（以下简称云领公司）、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称平安财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本案于2019年4月9日立案受理后，依法适用简易程序于2019年11月29日公开开庭进行了审理，原告周某及其委托诉讼代理人李某与被告云领公司的委托诉讼代理人兰某、被告平安财险的委托诉讼代理人陶某到庭参加诉讼，被告赵某经传唤，无正当理由拒不到庭，本案现已缺席审理终结。原告周某向本院提出诉讼请求：1.判令被告一、被告二共同赔偿原告医疗费30691.36元（住院30163.19元+急诊135元+鉴定机构要求的必要检查109.17元+后期换药费用284元）、护理费7780.2元、住院伙食补助费6000元、伤残赔偿金76610元、误工费99576.36元、精神抚慰金3000元、交通费7701元、住宿费1348元、鉴定费2250元、残疾辅助器具费1100元、财产物品损失500元等合计236556.92元；2.判令被告保险公司在承保范围内承担赔偿责任；3.判令三被告承担本案的诉讼费及鉴定费用；4.保留后续治疗费及康复费用的另诉权利。事实和理由：2018年7月10日13时15分许，被申请人赵某骑行两轮电动车沿锡林浩特市北京路由北向南行驶向西转弯时，与原告骑行两轮电动车同向行驶时相撞，造成原告身体受伤，车辆受损的交通事故。原告因本次交通事故受伤经锡林郭勒盟蒙医医院诊断为右胫骨平台骨折，手术后住院治疗60天，身体受到严重的伤害，经北京明正司法鉴定中心评定为十级伤残，恳请法院依法支持。被告赵某未作答辩，也未提交答辩状。被告云领公司辩称，1.对本案的事实没有异议；2.对于原告主张的数额有异议；3.云领公司在保险公司投保雇主责任险。被告平安财险辩称，云领公司在我公司投保雇主责任险，包括第三者责任保险，累计赔偿限额是250000元，其中每次事故每人赔偿限额是20万元，财产损失赔偿限额5万元，对于20万元在保险特别约定我们只承担医疗费、死亡赔偿金、伤残赔偿金，除这三项不在我公司赔偿限额范围内。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年7月10日13时00分许，被告赵某骑行两轮电动车沿锡林浩特市北京路由北向南向西右转弯时与周某骑行两轮电动车同向行驶时相撞，造成周某身体受伤，车辆受损的交通事故。事故经锡林浩特市公安局交通管理大队认定赵某负全部责任，周某不承担责任。原告周某自2018年7月10日至2018年9月8日在锡林郭勒盟蒙医医院住院治疗共计60天，诊断为“右胫骨平台骨折”。被告赵某为被告云领公司的雇员（送餐员），本次事故发生在被告送餐途中。被告云领公司为雇员在被告平安财险处投保雇主责任保险（含第三者责任扩展条款限额为250000元），事故发生在保险期间。诉讼中，原告向本院申请对其伤残等级进行鉴定，经本院委托，北京明正司法鉴定中心作出司法鉴定意见“被鉴定人周某右胫骨平台骨折后遗右膝关节创伤性关节炎、关节活动部分受限构成十级伤残”。本院认为，交警部门作出的《道路交通事故认定书》事实认定清楚，程序合法，其证据效力本院予以采信，公民的生命权、健康权、身体权受法律保护。对公民人身造成损害的，应按责任比例赔偿由此所造成的各项费用，被告赵某作为被告云领公司的雇员在送餐途中发生本次事故系职务行为，被告云领公司在被告平安财险处投保雇主责任险，故应由被告平安财险在保险限额内先予赔偿，不足部分由雇主被告云领公司承担赔偿责任。关于原告从事医疗护理职业，误工费按照内蒙古卫生社会行业标准计算的主张缺乏佐证依据不予采纳。针对被告平安财险只承担医疗费、死亡赔偿金、伤残赔偿金，除这三项不在我公司赔偿限额范围内的答辩意见，被告平安财险出具的证据并未反映被告赵某购买时的保险提示，证据显示的是他人的保险投保情况，与本案没有关联性，不应作为被告赵某投保情形的证据，不能证明平安财险在与被告云领公司订立雇主责任保险合同时向投保人对上述免责条款作出了提示或明确说明，故对其辩解意见本院不予采纳。根据原告周某的诉讼请求和相关证据，确认损失如下：1.主张医疗费30691.36元，根据医疗费票据、门诊票据及药店收据认定30407.36元；2.主张护理费7780.2元，参照《中华人民共和国公共安全行业标准人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）及《2019年度内蒙古道路交通事故损害赔偿标准》予以确认7780.2元（47330元/365天×60天）；3.认可住院伙食补助费6000元，根据实际住院天数予以确认（100元/天×60天）；4.认可伤残赔偿金76610元，根据《2019年度内蒙古道路交通事故损害赔偿标准》及北京明正司法鉴定中心作出司法鉴定意见予以确认（38305元/年×20年×10%）；5.主张误工费99576.36元，参照《中华人民共和国公共安全行业标准人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（GA/T1193-2014）、《2019年度内蒙古道路交通事故损害赔偿标准》及原告伤情认定为23340.82元（47330元/365天×180天）；6.主张精神抚慰金3000元，根据原告伤情构成的伤残等级予以确认；7.主张交通费7701元，根据就医地点、次数、时间酌定3000元；8.主张住宿费1348元，因住宿费发票开票日期与本案无关联性不予支持；9.主张鉴定费2250元，根据鉴定费发票予以确认；10.主张残疾辅助器具费1100元，根据原告的伤情及轮椅的市场价格本院合理酌定500元；11.主张财产物品损失500元，因原告举证购买电动车的发票并不能证明系因本次事故造成的财产损失故不予认可，以上损失共计152888.38元由被告平安财险向原告周某承担赔偿责任。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十三条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告周某152888.38元；二、被告赵某不承担赔偿责任；三、被告锡林郭勒盟云领电子商务有限公司不承担赔偿责任；四、驳回原告周某其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费641元（已减半），由被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于锡林郭勒盟中级人民法院。审判员  董盈利二〇一九年十二月十一日书记员  冯 杨本案引用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，可以缺席判决。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十三条保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务。但另有证据证明保险人未履行明确说明义务的除外。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。前款所称“从事雇佣活动”，是指从事雇主授权或者指示范围内的生产经营活动或者其他劳务活动。雇员的行为超出授权范围，但其表现形式是履行职务或者与履行职务有内在联系的，应当认定为“从事雇佣活动”。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。履行告知书依法履行生效法律文书确定的义务是每一位当事人应尽的法律责任。如未在生效法律文书规定的期限内履行义务，进入执行程序后，法院将依法采取以下强制措施：1.扣押、冻结、划拨、拍卖被执行人的财产；2.将被执行人纳入失信人员名单；3.对被执行人限制高消费、限制出境；4.采取罚款、搜查、拘留等强制措施；5.情节严重，构成犯罪的，依法追究拒不执行判决、裁定罪的刑事责任。以上强制措施，可以同时采取，希望当事人在生效法律文书确定的期限内自觉履行义务。