江西省上栗县人民法院民 事 判 决 书（2018）赣0322民初1317号原告：黎可，女，1995年8月1日出生，汉族，住湖南省浏阳市。委托诉讼代理人：阳金明，江西博韬律师事务所律师。委托诉讼代理人：李星，江西博韬律师事务所律师。被告：郑美林，男，1986年5月9日出生，汉族，住江西省萍乡市上栗县。被告：萍乡市骏纬汽车贸易有限公司，住所地萍乡市开发区金三角，统一社会信用代码9136030174606537X0。法定代表人：钟显萍，该公司执行董事。被告：中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司，住所地江西省萍乡市建设东路5号，统一社会信用代码91360300705637415Y。负责人：蒋侃侃，该公司总经理。委托诉讼代理人：曾丽萍，江西达金律师事务所律师。委托诉讼代理人：马莉，江西达金律师事务所律师。原告黎可与被告郑美林、萍乡市骏纬汽车贸易有限公司（以下简称骏纬公司）、中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司（以下简称人保财险萍乡分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年8月6日立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。在审理过程中，原合议庭成员钟德泉自行回避，经院长批准。2019年1月26日，原告黎可向本院申请延期审理本案，本院于2019年1月29日裁定中止审理本案。后于2019年12月19日恢复审理，并于2019年12月27日公开开庭进行了审理。原告黎可的委托诉讼代理人阳金明，被告郑美林，被告人保财险萍乡分公司的委托诉讼代理人马莉到庭参加了诉讼。被告骏纬公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭应诉。本案现已审理终结。原告黎可向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告交通事故损失共计242282.31元；2、本案诉讼费由被告负担。事实和理由：2017年4月27日10时25分，被告郑美林驾驶赣Ｊ×××××中型自卸货车从上栗县东源乡行往上栗县福田镇方向，途经福东公路东源乡新桥加油站路段时，遇原告黎可驾驶无牌电动车相对行驶，在两车会车过程中，由于郑美林违反装载要求，致使所驾驶的货车所载货物（矿石）掉落砸伤黎可，造成黎可受伤和车辆受损的交通事故。该事故经上栗县公安局交通警察大队认定，郑美林负事故全部责任，黎可无责任。黎可伤后在萍乡市人民医院住院治疗51天，出院后经鉴定认定构成九级伤残、误工损失日评定为210天。另查，郑美林驾驶的货车在被告人保财险萍乡分公司投保交强险和第三者责任险。原告多次与被告协商无果，故诉至法院。被告郑美林辩称，对本案交通事故无异议，责任划分无异议。原告的损失由法院依法判决，郑美林驾驶车辆投保了保险，损失由保险公司承担。郑美林已经垫付3万多元，该费用在保险公司赔偿后应当返还给郑美林。医保外用药可以扣减10%，鉴定费由保险公司承担，诉讼费由郑美林和黎可负担。被告骏纬公司未进行答辩。被告人保财险萍乡分公司辩称，原告黎可因交通事故造成的合法损失，应当提供充分有效的证明，查明无免责情形。事故发生时，赣Ｊ×××××车辆在保险公司投保了交强险、保险金额为50万元的不计免赔第三者责任险，保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任。对方当事人应当提供有效的驾驶证、车辆行驶证，否则保险公司有权依据合同免除责任。本案存在驾驶人违反装载要求行为，根据第三者责任险条款约定，实施10%的绝对免赔率，免除保险公司10%的赔偿责任。医疗费应当扣除超出医保范围内的费用，经鉴定非医保费用核减金额为5851.8元。根据保险公司调查，原告为农村户籍，未提供有效的证据证明经常居住地和主要收入来源地为城镇，伤残赔偿金只能按照农村标准计算。重新鉴定后原告的伤情为三处十级伤残，伤残赔偿系数为12%。误工费计算标准过高，未提供有效证据证实其务工情况及工资收入减损情况。护理费标准计算过高，应当根据护理人员收入减损情况酌情赔偿。精神抚慰金、伙食补助费、营养费请求金额过高，应当予以核减。鉴定费和诉讼费不属于保险责任，交通费应当以实际发生的为准。综上，对于不合理、请求过高部分依法核减，无证据证实的损失应当依法驳回。当事人围绕诉讼请求依法向本院提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对到庭当事人均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对于当事人有异议的证据，本院认定如下：1、黎可提交的浏阳市大瑶镇华园村村民委员会证明两份，拟证明黎可为失地农民，居住地属于城镇规划范围。郑美林无异议。人保财险萍乡分公司对该组证据不予认可。经本院查询湖南省统计局官网，华园村委会所在地，城乡分类代码为111，代码意思为主城区，故本院认定黎可居住地为城镇。且村委会是集体土地的所有人，对于辖区内居民承包土地情况了解，其出具的证明，能够证实辖区内居民承包集体土地的情况，本院对该组证据予以认定；2、上栗县东源出口花炮厂营业执照、证明，拟证明黎可是上栗县东源出口花炮厂的员工，其工资每月6000元。郑美林无异议。被告人保财险称证明不符合证据的形式要件，无法定代表人签字，没有相应的工资表、法定代表人资质证明等佐证。经本院核实，黎可确实在上栗县东源乡出口花炮厂工作，但是其工资收入，无证据证实；3、机动车信息查询和驾驶人信息查询，郑美林无异议，人保财险公司质证称无查询单位盖章，无法核实真实性。经本院核实，事故发生时郑美林具有合法驾驶资格，肇事车辆具有合法行驶手续。经审理查明，2017年4月27日10时25分，被告郑美林驾驶赣Ｊ×××××中型自卸货车从上栗县东源乡行往上栗县福田镇，途经福东公路东源乡东源村新桥加油站路段时，遇黎可驾驶无牌电动车相对行驶，在两车会车过程中，由于郑美林违反装载要求，致使所驾驶的赣Ｊ×××××中型自卸货车所载货物（矿石）掉落砸伤黎可，造成黎可受伤及电动车损坏的交通事故。上栗县公安局交通警察大队于2017年5月12日作出了栗公交认字[2017]第Q0427号道路交通事故认定书，认定郑美林负事故全部责任，黎可无责任。黎可受伤后，被送往萍乡市人民医院治疗，从2017年4月27日住院至2017年6月17日，共住院51天，用去医疗费58178.31元。出院医嘱载明：警惕其他部位损伤可能；患者耳鸣、视野缺损、鼻骨骨折等病情定期相关科室随诊，警惕病情加重可能；患者可能出现长期性格改变等异常；不适随诊等情况。黎可出院后，在宜春赣西精神病学司法鉴定所和江西吴楚司法鉴定中心作司法鉴定，鉴定意见为：脑外伤所致轻度器质性智能损害；人体损伤致残程度九级伤残，误工期评定为210天。黎可为司法鉴定花费鉴定费共计3752.1元。被告人保财险萍乡分公司对鉴定结论不服，提出重新鉴定。经本院委托江西求实司法鉴定中心重新鉴定，江西求实司法鉴定中心作出了鉴定意见书，认定：黎可患器质性神经症综合征；伤残等级评定为三处十级伤残，非医保费用核减金额为5851.8元。经质证，各方当事人对重新鉴定均无异议。在重新鉴定之后，黎可以双眼底近视改变，左眼视神经萎缩需要进一步治疗为由，向本院申请延期审理本案。本院裁定中止本案审理。黎可后在浏阳眼科医院进行了视野检查，检查结果为双眼周边视野光敏度局部下降，请结合临床，建议复查及进一步检查。后经本院询问，黎可及父母表示，黎可的视神经萎缩治疗周期较长，暂时不能治疗终结，同意等治疗终结后另案起诉。黎可系上栗县东源乡出口花炮厂职工。被告郑美林所驾驶的赣Ｊ×××××中型自卸货车是由郑美林向被告骏纬公司购买的二手车，行驶证登记的所有人是骏纬公司，郑美林购买后未办理过户登记。郑美林为该车向被告人保财险萍乡分公司投保了交强险和第三者责任险，第三者责任险保险金额为500000元，并投保了覆盖第三者责任险的不计免赔条款，事故发生在保险期间。黎可在萍乡市人民医院住院费用58178.31元，由郑美林支付了33178.31元，人保财险萍乡分公司支付了25000元。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。被告郑美林驾驶车辆，违反《中华人民共和国道路交通安全法》的规定，违法装载货物，在行驶过程中洒落货物砸伤黎可，致使黎可受损。郑美林的行为构成侵权，应当依法承担侵权责任。被告骏纬公司，是车辆的登记所有人，其与郑美林之间的关系，并无任何证据证明。郑美林向本院称系购得骏纬公司的车辆未办理过户，该事实系当事人对自己不利事实的自认，本院予以认可。且原告黎可并未提交证据证实骏纬公司需要承担本案责任。依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第五条的规定，购买车辆未办理过户登记的，由最后的受让人承担责任，故本院认为骏纬公司不应承担本案责任。被告人保财险萍乡分公司是肇事车辆的保险人，应当根据法律和保险合同的约定承担责任。关于本次事故造成的损失，本院认定如下：1、医疗费58178.31元，其中非医保费用核减金额为5851.8元；2、残疾赔偿金，黎可居住地为城镇规划范围，且为失地农民，本院确定按照2018年度江西省城镇居民人均可支配收入33819元计算。黎可构成三处十级伤残，原告主张按照20%的赔偿系数计算伤残赔偿金。本院认为，该主张的附加指数≤10%，总赔偿指数≤100%，符合《道路交通事故受伤人员伤残评定》中的规定，本院予以确认。故残疾赔偿金计算为135276元（33819*20*20）；3、误工费，黎可为花炮厂工作人员，故本院确定按照江西省私营单位制造业就业人员平均工资45036元计算误工费，误工费计算为25911.12元（45036/365*210）；4、护理费，本院确定按照江西省私营单位居民服务业就业人员平均工资37426元计算住院的51天，护理费为5229.39元（37426/365*51）；5、住院伙食补助费和营养费，本院确定按照住院期间每天50元和20元计算，分别为2550元和1020元；6、精神抚慰金，本院根据黎可的伤残等级、侵权人的过错程度等综合确定为6000元；7、交通费，交通费属于必然发生的损失，黎可在住院期间、赴宜春鉴定以及赴南昌重新鉴定，必然会有交通费等支出，本院酌情确定交通费为1800元；8、鉴定费3752.1元。上述损失合计239716.92元。黎可的眼睛现在治疗尚未终结，治疗的周期较长，在治疗终结，能够确定损失数额之后，可以另行主张。上述损失，按照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，由赔偿义务人承担。交强险医疗费赔偿限额项下损失合计55896.51元（扣除非医保用药5851.8元），由人保财险萍乡分公司在交强险内负担10000元，在第三者责任险内负担45896.52元。交强险死亡伤残赔偿项下损失合计174216.51元，由人保财险萍乡分公司在交强险限额内赔付110000元，在第三者责任险赔偿限额内赔付64216.51元。非医保费用5851.8元和鉴定费3752.1元，合计9603.9元，由被告郑美林负担。郑美林已经垫付了33178.31元，扣减其应当负担的9603.9元后，黎可应当退回23574.41元。人保财险萍乡分公司已经垫付25000元，扣减后还应当赔偿205113.02元。人保财险萍乡分公司提出因为郑美林违反装载要求，依照保险条款享有10%的绝对免赔率。投保人投保不计免赔险的目的是出现免赔情形时同样获得赔偿，但保险公司的格式条款又在不计免赔以外又规定免赔情形，双方对免责条款的适用和理解发生争议。《中华人民共和国保险法》第三十条规定：采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。本案中，投保人投保不计免赔险的目的是出现免赔情形时同样获得赔偿，保险公司的格式条款却在不计免赔以外又规定免赔情形，保险公司主张依据该条款享有10%绝对免赔率。该条款在合同保险条款第二十七条免赔率约定中，其表述为绝对免赔率，并无其他说明。保险人与投保人对格式条款有两种理解，在这种情况下，应当采纳对被保险人和受益人有利的理解。本院认为，保险条款第二十七条约定的两项免赔率并无不同，保险公司不可以享有10%的绝对免赔率。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第四条、第十六条，《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司在本判决生效之日起七日内赔偿原告黎可205113.02元。二、被告郑美林在本判决生效之日起七日内赔偿原告黎可9603.9元（已经赔付33178.31元），原告黎可在收到中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司赔偿款时退回郑美林23574.41元。三、驳回原告黎可其他诉讼请求。上述赔偿款项，可支付至上栗县人民法院标的款专户（户名：上栗县人民法院标的款专户，账号：12×××84，开户行：上栗县农商银行新群支行）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4934元，减半收取计2467元，由被告郑美林负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省萍乡市中级人民法院。自判决生效之日起，权利人可以向原审人民法院申请执行，申请执行期限为二年。审 判 长  柳明根审 判 员  张 毅人民陪审员  刘 检二〇一九年十二月三十日代书 记员  肖 伊