山东省临沂市兰山区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁1302民初12704号 原告:李慎林,男,1971年5月25日生,汉族,住日照市东港区。 委托诉讼代理人:王加珂,山东上和律师事务所律师。 被告：中国大地财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住所地临沂市沂蒙路418号，统一社会信用代码91371300767781180W。 负责人：董健，经理。 委托诉讼代理人:宋金城,山东康桥(临沂)律师事务所律师。 原告李慎林与被告中国大地财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称大地财产保险临沂中心支公司）财产损失保险合同纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李慎林的委托诉讼代理人王加珂、被告大地财产保险临沂中心支公司的委托诉讼代理人宋金城到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李慎林向本院提出诉讼请求：1.请求法院依法判令或调解被告赔偿原告事故损失355879.39元；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：原告系鲁Ｑ×××××客车的实际车主，该车登记在临沂市客运有限责任公司名下运营。鲁Ｑ×××××客车在被告公司投保机动车商业险，其中商业险机动车损失险赔偿限额为126880元，并投不计免赔率险，保险期限自2017年8月15日0时起至2018年8月14日24时止；同时，鲁Ｑ×××××客车在被告公司投保道路客运承运人责任保险，核定座位数为36座，单独投保人身伤亡赔偿责任每人责任限额分别1000000元，保险期限自2017年8月7日0时起至2018年8月6日24时止。2017年10月7日10时55分，虞磊驾驶苏Ｄ×××××轿车沿扬溧高速由北向南在第二车道内行驶至63ＫＭ＋380Ｍ处,从第一车道内超越前方在第二车道内同向行驶的郭凤宝驾驶的鲁Ｑ×××××号客车时,因操作不当与中央隔离护栏相撞后又与鲁Ｑ×××××号客车发生相撞,两车受损,发生事故。苏Ｄ×××××号小型轿车乘客江桂芬受伤,鲁Ｑ×××××号客车车上驾驶员郭凤宝,乘客段可花、张德田受伤。经常州市公安交警支队高速三大队认定，虞磊承担事故全部责任，郭凤宝等无责。因被告未赔偿原告的经济损失，现原告诉至法院。 被告大地财产保险临沂中心支公司辩称，鲁Ｑ×××××号客车在我公司投保车损险属实，在核实事故车辆车架号、车架锁与保险合同约定是否一致,驾驶员驾驶证、上岗证、车辆行驶证、营运证是否合法有效,如无责任免除情形,我司将依法赔偿原告合理合法损失。本案中车辆损失我方申请进行评估,根据原告提供的收到条,本案中车辆拉有货物600斤泥鳅,450斤泥鳅,价值8060元的鲜桃,已确定的重量为1050斤,鲜桃按照10元／斤估算价格,起重量也达到800斤,合计总重至少1850斤,明显违反了道路交通法关于车辆不得运载货物的规定,改变了车辆的用途,属于保险合同免赔情形。即使需要承担赔偿责任,根据保险合同约定也享有至少10%的绝对免赔额。车辆在我司投保道路客运承运人保险,根据保险合同约定,仅对乘坐客车的旅客在途中产生的人身伤亡或财产损失负赔偿责任,即使有特别约定,原告未提供任何证据证明驾驶员系被保险人雇佣的人员,不属于保险赔偿的情形。本案中林雅娟、余春香、王君怡、王和珍四人在交通事故认定书中并没有认定,也没有提供其他证据证明与事故相关,我司对该四人的费用不承担赔偿责任。本案中原告主张的赔偿货物损失也没有在事故认定书中予以认定,也未提供其他证据与本次事故相关,故我司不承担赔偿责任。诉讼费等程序性费用,我公司不予承担。 本院经审理认定事实如下：对原告诉讼主张的投保事实和交通事故发生的事实，有保险单、交通事故认定书予以证实，被告无异议，本院予以确认。原告系鲁Ｑ×××××客车的实际车主，该车登记在临沂市客运有限责任公司名下运营，原告提交上述公司出具的证明予以证实，本院予以确认。 原告主张，事故发生后对被保险车辆进行了修理，支付维修费112523元，提供临沂交通运输投资集团有限公司客车修理厂出具的维修费增值税发票一张及维修明细一份。原告还提交三者车辆所投保的保险公司出具的车辆损失情况确认书、事故图片，印证其车辆损失。经质证，被告均不予认可，并提出评估申请，要求对事故损失程度进行评估。 原告主张因事故支付投保车辆施救费7500元，提交由溧阳市戴埠耕通汽车货运部出具的金额为7500元的增值税发票一份。经质证，被告认为施救费过高，无施救明细。 原告主张其赔付驾驶员郭凤宝因伤造成医疗费损失合计95392.82元，提交常州市第二人民医院出具的住院病案一组（包括入院记录、出院记录、检验报告单等）、医疗费票据及挂号收据共四张、费用清单一份；提交临沂市人民医院出具的住院病案一组（包括入院记录、出院记录、检验报告单等）、医疗费票据一张、费用清单一份；提交临沂市人民医院和临沂市河东区人民医院出具的额门诊收费票据共34张。上述证据内容显示，驾驶员郭凤宝受伤后于2017年10月8日在常州市第二人民医院住院11日，共花费医疗费50104.88元；于2017年10月18日在临沂市人民医院住院26日，共花费医疗费41093.28元；出院期间先后到临沂市人民医院、临沂市河东区医院就诊，花费门诊医疗费共计4194.66元。经质证，被告对其中常州市第二人民医院出具的挂号费22元、1227.19元门诊票据认为不是正规发票，不予认可，对其他证据未提出异议。经本院向郭凤宝核实，其称上述医疗费均由原告支付。 原告主张其赔付乘客段可花因伤造成各项损失共计92660.2元，提交常州市金坛区中医医院出具的住院病案一组（包括入院记录、出院记录、检验报告单等）、医疗费票据一张、费用清单一份；提交兰溪市人民医院出具的住院病案一组（包括入院记录、出院记录、检验报告单等）、医疗费票据附项目一张、门诊收费票据及挂号凭证共五张；提交人寿天医药连锁商场出具的发票一张。提交交通费票据一组（包括本人及其子张修亮的火车票、客运发票、出租车发票），段可花出具的护理费收据及发票各一张，司法鉴定意见书一份，段可花流动人口登记表、身份证、医保交费收据、收到条及图片一份。上述证据内容显示，乘客段可花受伤后于2017年10月8日在常州市金坛区中医医院住院14日，共花费医疗费11372.13元；于2017年10月22日在兰溪市人民医院住院10日，共花费医疗费7497.07元；出院期间先后到兰溪市人民医院就诊，花费门诊医疗费共计630元。2017年10月8日，在医药商场购买血蛋白花费3150元。原告支付护工护理费用共10680元，原告主张花费交通费1929元。在段可花伤情稳定后，于2018年5月12日在金华天鉴司法鉴定所对其伤情进行了鉴定，结论评定其构成十级伤残，伤后所需护理期60日，营养期60日。段可花于1948年4月出生，至事故发生时69周岁，户籍地为山东省沂水县，于2014年10月因自购房屋在兰溪市今。经质证，被告对其中挂号费10元、在医药商场购买血蛋白花费3150元认为不是正常费用支出，不予认可；被告认为交通费中存在段可花本人交通费，且合计费用过高，部分费用不予认可；被告对护工护理费中9000元为收据，并非正规发票，对1680元护理费，无护理合同及护理人信息等，对其两笔护理费用不予认可。被告对鉴定结论，认为评定过高，系单方委托作出，保留申请重新鉴定的权利。被告对其他证据未提出异议。经本院核实，上述费用已由原告向其支付。 原告主张其赔付乘客张德田因伤造成各项损失共计24619.3元，提交常州市金坛区中医医院出具的住院病案一组（包括入院记录、出院记录等）、医疗费票据一张、费用清单一份；提交兰溪市人民医院出具的门诊收费票据及挂号凭证共五张。提交交通费票据一组（包括本人及其子张修亮的火车票、客运发票、出租车发票），司法鉴定意见书一份，张德田流动人口登记表、身份证、医保交费收据、收到条及图片一份。上述证据内容显示，乘客张德田受伤后于2017年10月8日在常州市金坛区中医医院住院14日，共花费医疗费8454.3元；出院期间先后到兰溪市人民医院就诊，花费门诊医疗费共计630元。原告主张花费交通费合计1435元。在张德田伤情稳定后，于2018年5月12日在金华天鉴司法鉴定所对其伤情进行了鉴定，结论评定其伤后所需护理期60日，营养期60日。张德田于1951年12月出生，至事故发生时65周岁，户籍地为山东省沂水县，于2014年10月因自购房屋在兰溪市今。经质证，被告对其中挂号费10元认为不是正常费用支出，不予认可；被告认为交通费中存在张德田本人交通费，且合计费用过高，部分费用不予认可；被告对鉴定结论，认为评定过高，系单方委托作出，保留申请重新鉴定的权利。被告对其他证据未提出异议。经本院核实，上述费用已由原告向其支付。 原告主张其赔付乘客王君怡、林雅娟、余春香、王和珍因伤造成各项损失分别为503.69元、565.7元、1814.68、10元，提交常州市金坛区中医医院出具的医疗费票据及挂号凭证一组。经质证，被告认为在公安机关出具的事故认定书中并未查明和认定上述四人受伤事实，原告也未提交其他证据予以证实与本事故有关，且无其他病案、身份证明等予以证实。 原告主张其赔付车上货物损失分别为5760元、8100元、8060元，提交收到条三张。经质证，被告认为在公安机关出具的事故认定书中并未查明和认定上述货损事实，且根据提供的证据，相反证实了车辆违反道交法的相关规定，违规载货属于免赔情形。 上述事实，主要根据当事人陈述、庭审举证、质证及有关书证予以证实，证据均已收集、记录在卷。 本院认为，鲁Ｑ×××××客车在被告处投保机动车商业险车辆损失险、道路客运承运人责任险等，现被保险车辆在保险期限内发生保险事故，被告依法应当按照保险合同约定承担赔偿责任。 原告因本案事故支付被保险车辆维修费112523元，提供维修费增值税发票及维修明细等证据予以证实，本院予以确认。上述维修费用原告已实际支出，应以该费用来认定被保险车辆的实际损失价值。被告提出重新鉴定的申请，本院不予采纳。该损失价值未超出被告承保的机动车损失险的赔偿限额，被告应当予以理赔。 原告主张因事故支付投保车辆施救费7500元，提交增值税发票一份。被告提出施救费过高，且无施救明细，故对上述费用本院酌情认定5000元，系原告为减少保险标的损失所支付的必要的、合理的费用，被告应当予以理赔。 原告主张其赔付驾驶员郭凤宝因伤造成医疗费损失共计95392.82元，该赔偿数额有医疗机构出具的医疗费票据等予以证实，本院予以认定。被告辩称，根据保险合同约定,仅对乘坐客车的旅客在途中产生的人身伤亡或财产损失负赔偿责任,即使有特别约定,原告未提供任何证据证明驾驶员系被保险人雇佣的人员,不属于保险赔偿的情形。根据相关法律规定，承运人应当对运输过程中旅客的伤亡承担损害赔偿责任，车辆核定载客人数中包含驾驶员座位。在本案中，被告所承保的道路客运承运人责任险约定核定载客人数为36人即包括驾驶员，故被告主张仅对乘客承担赔偿责任而不对驾驶人承担赔偿责任的理由不当，本院不予采纳。被告对上述费用中挂号费22元及1227.19元的门诊票据提出异议，因挂号费系在伤者入院治疗时产生，属于医疗费用中的一部分；1227.19元的门诊票据虽不是发票，但该票据系江苏省医疗门诊收费专用票据，并由医疗机构出具并盖章，上述费用被告均应予赔付，故对被告的上述抗辩主张，理由不当，本院不予采纳。上述损失，原告已为郭凤宝在医院支付完毕，因此被告应在其承保的道路客运承运人责任险限额内予以理赔。 原告主张其赔付乘客段可花因伤造成各项损失共计92660.2元，该赔偿数额本院需进行必要的审核。对此，其因事故受伤花费医疗费共计19499.2元，有医疗机构出具的医疗费票据等予以证实，本院予以认定。伤者在医药商场自购药品花费3150元，无医院或医师建议，故对其自行购药所支出费用，本院不予支持。伤者委托金华天鉴司法鉴定所作出的司法鉴定意见书，认定其构成十级伤残，所需护理期60日、营养期60日。该鉴定结论被告虽提出异议，但未申请重新鉴定，应视为其对申请重新鉴定权利的放弃，故对其结论，本院予以认定。伤者系城镇居民，其主张伤残赔偿金按事发地江苏省城镇标准进行计算，本院予以采纳。原告提交护工护理费收据及护理费发票以证实住院期间的护理费标准，但被告对此提出异议，且护理期已经鉴定，故本院对护理费10680元不予认定。关于护理费标准，原告主张93元/日，符合有关规定，本院予以支持。关于营养费，由鉴定机构作出评定意见，虽然医疗机构未出具医师医嘱证明予以确定，但本院结合伤者伤情、年龄程度等，应加强营养，故对营养费的主张，本院予以支持，其费用标准应参照住院期间伙食补助费予以计算。住院伙食补助费应按实际住院天数24日进行计算，计算标准按一般工作人员出差伙食补助标准计算。原告主张的精神抚慰金，根据其伤情程度，本院酌情支持1000元。原告主张交通费，提交交通费票据予以证实，但被告提出其中包含伤者本人及其子共同花费交通费用，故本院酌情支持1500元。 乘客段可花因受伤造成的损失应为：伤残赔偿金43622元，医疗费19499.2元，护理费5580元（60日×93元/日），营养费1800元（30日×60元/日），住院伙食补助费720元（24日×30元/日），精神抚慰金1000元，交通费1500元，共计73721.2元。该损失原告已向伤者支付，被告应在其承保的道路客运承运人责任保险限额内予以理赔。 原告主张其赔付乘客张德田因伤造成各项损失共计24619.3元，该赔偿数额本院需进行必要的审核。对此，其因事故受伤花费医疗费共计9084.3元，有医疗机构出具的医疗费票据等予以证实，本院予以认定。伤者委托金华天鉴司法鉴定所作出的司法鉴定意见书，认定其所需护理期60日、营养期60日。该鉴定结论被告虽提出异议，但未申请重新鉴定，应视为其对申请重新鉴定权利的放弃，故对其结论，本院予以认定。关于护理费标准，原告主张150元/日，不符合有关规定，因张德田与段可花系夫妻关系，本院酌情按段可花主张的护理费标准予以支持93元/日。关于营养费，由鉴定机构作出评定意见，虽然医疗机构未出具医师医嘱证明予以确定，但本院结合伤者伤情、年龄程度等，应加强营养，故对营养费的主张，本院予以支持，其费用标准应参照住院期间伙食补助费予以计算。住院伙食补助费应按实际住院天数14日进行计算，计算标准按一般工作人员出差伙食补助标准计算。原告主张交通费，提交交通费票据予以证实，但被告提出其中包含伤者本人及其子共同花费交通费用，故本院酌情支持1000元。 乘客张德田因受伤造成的损失应为：医疗费9084.3元，护理费5580元（60日×93元/日），营养费1800元（30日×60元/日），住院伙食补助费420元（14日×30元/日），交通费1000元，共计17884.3元。该损失原告已向伤者支付，被告应在其承保的道路客运承运人责任保险限额内予以理赔。 原告主张其赔付乘客王君怡、林雅娟、余春香、王和珍因伤造成各项损失分别为503.69元、565.7元、1814.68、10元，因被告提出异议，且在公安机关出具的事故认定书中并未查明和认定上述四人受伤，原告也未提交其他证据予以证实。因此，对原告主张该四人的损失，其证据不足，本院不予支持。 原告主张其赔付车上货物损失分别为5760元、8100元、8060元，其仅提交收到条三张予以证实。因被告提出异议，且在公安机关出具的事故认定书中并未查明和认定上述货损事实，原告也未提交其他证据予以证实。因此，对原告主张货物损失，其证据不足，本院不予支持。 综上所述，原告李慎林要求被告大地财产保险临沂中心支公司支付保险金304521.32元的诉讼请求，符合法律规定，本院予以支持；其超出部分，理由不当，本院不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第十一条、第十四条、第五十七条之规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司临沂中心支公司支付原告李慎林机动车损失险保险金112523元； 二、被告中国大地财产保险股份有限公司临沂中心支公司支付原告李慎林施救费共计5000元； 三、被告中国大地财产保险股份有限公司临沂中心支公司支付原告李慎林道路客运承运人责任险（郭凤宝）保险金95392.82元； 四、被告中国大地财产保险股份有限公司临沂中心支公司支付原告李慎林道路客运承运人责任险（段可花）保险金73721.2元； 五、被告中国大地财产保险股份有限公司临沂中心支公司支付原告李慎林道路客运承运人责任险（张德田）保险金17884.3元； 六、驳回原告李慎林的其他诉讼请求。 上述一至五项共计304521.32元，被告应于本判决发生法律效力后十日内付至原告账户（户名：李慎林；开户行：中国建设银行临沂市中支行；账号：62×××65）。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6638元减半收取3319元，由原告李慎林负担385元，由被告中国大地财产保险股份有限公司临沂中心支公司负担2934元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费6638元，上诉于山东省临沂市中级人民法院。仅提出上诉而未能在上诉期满后七日内预交上诉费用的，视为自动撤回上诉。 审判员  邹海龙 二〇一九年十二月二十日 书记员  刘 慧