江西省大余县人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0723民初1354号原告：陈回香，女，1968年7月20日出生，汉族，江西省大余县人，户籍地大余县，现住大余县。委托诉讼代理人：雷国红，男，1966年11月11日出生，汉族，江西省大余县人，户籍地大余县，现住大余县，系陈回香丈夫。委托诉讼代理人：曾照怀，江西启光律师事务所律师。被告：刘婕，女，1986年11月16日出生，汉族，江西省大余县人，住大余县。被告：中国大地财产保险股份有限公司大余营销服务部，住所地：江西省大余县南安镇荡坪北路，统一社会信用代码91360723789749317G。负责人：郭政龙，系该公司经理。委托诉讼代理人：曾挺，系该公司职工。委托诉讼代理人：谢敏，系该公司职工。原告陈回香与被告刘婕、中国大地财产保险股份有限公司大余营销服务部（以下简称大地财保大余营销服务部）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月9日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告陈回香及其委托诉讼代理人雷国红、曾照怀，被告刘婕，被告大地财保大余营销服务部的委托诉讼代理人曾挺到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈回香向本院提出诉讼请求：1．请求判令被告一赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工工资、住院护理费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、鉴定费、后续治疗费、精神抚慰金等共计303237.65元；2．请求判令被告二在保险范围内赔偿上述费用；3．请求两被告赔偿原告电动车损失2000元（增加诉请）；4．请求判令由被告一、被告二承担本案诉讼费。事实与理由：2015年12月17日19时40分左右，被告一驾驶赣Ｂ×××××小型轿车，途经大余县××镇长××路段时，未注意前方车辆动态，撞倒原告骑行的二轮电动车，造成原告受伤，两车受损的交通事故。原告受伤后直接送到大余县中医院住院治疗。经医院诊断为：1．右股骨骨折；2．右肱骨大结节骨折；3．全身多处软组织挫伤。于2015年12月24日进行了右侧股骨骨折切开复位钢板内固定手术，住院治疗48天，于2016年2月3日出院。出院医嘱：出院后1、3、6、12月返院复查X线，视复查结果择期解除内固定。在出院12个月复查时发现，右股骨骨折术后骨不连、钢板断裂。于2017年2月13日入大余县人民医院治疗，经大余县人民医院诊断为右股骨骨折内固定术后骨不连，钢板断裂。于2017年2月17日行右股骨骨折复位内固定手术，住院治疗21天，于2017年3月6日出院。出院医嘱：1．注意休息，避免摔跤；2．定期复查X片（术后1个月、3个月、半年）；3．视骨折愈合情况加强功能锻炼，骨折愈合后取出内固定；4．门诊随诊。涉案交通事故经公安交警出警现场勘察和调查，认定这起机动车交通事故由被告一刘婕负全部责任（见大余县公安局交通管理大队《交通事故认定书》第S2017018号）。截止到目前，被告刘婕已垫付了医疗费37395.49元。2019年4月25日江西赣州司法鉴定中心对原告进行了伤残鉴定，鉴定意见为：“陈回香的伤残程度构成十级伤残；后续治疗费为12000元”。另外，被告驾驶的赣Ｂ×××××小型客车，已在被告二中国大地财产保险股份有限公司大余营销服务部投保了交强险和商业第三者责任险，且事故发生在承保期限内，因此被告二中国大地财产保险股份有限公司大余营销服务部应当就原告的损失在保险责任限额范围内承担赔偿责任。综上所述，被告一的侵权行为给原告造成了人身损害和经济损失。本案事实清楚，责任明确。原告依据《中华人民共和国民事诉讼法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《机动车交通事故责任强制保险条例》等相关法律规定向法院提起诉讼，请求法院依法支持原告的诉讼请求，判令中国大地财产保险股份有限公司大余营销服务部在保险责任限额内赔偿事故损失费用，并在强制险中优先支付精神抚慰金5000元；剩余的经济损失由被告刘婕承担连带赔偿责任。被告刘婕辩称：本案交通事故发生情况属实，我没有意见。我的车已经在保险公司投保了交强险和第三者责任险，原告要求的赔偿由保险公司在保险范围内支付。被告大地财保大余营销服务部辩称：一、被保险人赖华南所有的东风标致DC7186LSBB轿车，车牌号码赣Ｂ×××××，在我公司投保了交强险及商业三者险50万。我司只依据合同在保险范围内承担相应赔偿责任。二、原告主张的部分赔偿费用过高。1．医疗费、后续医疗费：原告主张的医疗费应该提供正式有效的票据，且应该提供详细用药清单，并扣除非医保、非伤用药；原告2017年2月13日至2017年3月6日住院期间产生的医疗费用与本案交通事故毫无关联，因此我司不承担；我司已垫付10000元，请求在本案中一并处理；鉴定意见中后续治疗费12000元，其标准是按照三甲医院的治疗费标准，原告陈回香一直在大余治疗，大余本地没有三甲医院，按三甲医院的治疗费标准计算后续治疗费不合理，应依实际核减至6千内；2．伙食补助费、营养费：因原告第二次住院费用不应由我司承担，原告陈回香住院期间伙食补助费应以第一次住院时间48天计算，即20元/天×48天，营养费20元/天×48天；3．残疾赔偿金、被扶养人生活费：原告系农业户籍，应当按照农村居民的标准计算残疾赔偿金。被抚养人在鉴定时已满20岁，不应计算被抚养人生活费等相关赔偿费用。4．精神抚慰金：原告要求的精神抚慰金5000元过高，依据当地生活水平，建议3000元；5．误工费、护理费：原告诉求误工费标准过高期限过长，且原告未能提供合法有效的劳动合同及收入证明亦不能提供证据因事故造成其误工收入减少予以佐证；根据相关法律规定和各级法院指导意见，误工期应根据医疗机构所出具的出入院记录及诊断证明予以确定，原告第二次入院与本案事故无关，所以误工期计算应以第一次入院的出入院记录及诊断证明予以确定，并按照私营单位农林牧渔业标准计算；原告住院期间护理费应以实际住院天数48天计算，即80元/天×48天；6．鉴定费：我司不承担鉴定费用。三、我公司依法不应承担本案的诉讼费用。首先，我公司在本案中不是肇事司机，也不是直接侵权人，且在原告住院期间积极垫付医疗费，我公司作为无过错方，诉讼费不应该由我公司承担。应由本案过错方来承担。其次机动车交通事故责任强制保险条款第十条责任免除（四）明确规定：因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用属于责任免除，故我公司依法不应承担此案诉讼及相关费用。四、对于原告方新提出的诉讼请求，我方未参与定损。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：对于原告提交的第4组证据中的病历材料、第5组证据中的医疗费票据清单，被告主张其中存在非医保用药，并对原告第二次住院与本案交通事故的关联性提出异议，因该病历资料系医院出具的正式病历，本院对其真实性、合法性予以认定，对其关联性将结合本院其他证据予以综合认证；对于原告提交的第9组证据黄云兰等人的证明，因证人未到庭，本院将综合本案其他证据进行综合认证；对原告提交的第10组证据不动产权证，因该证系政府主管部门依法登记发放，能够证明原告购买不动产的事实，本院对其真实性，合法性予以认定，但其发证时间为2017年，故对其关联性，本院将结合本案其他证据进行综合认证。对于原告补充提交的2019年12月15日的证明，被告大地财保大余营销服务部提出异议，因该证明有证人签名及辖区基层组织大余县南安镇余东街居民委员会盖章确认，且与原告提交的不动产登记证等证据能够相互印证，可以证明原告自2014年起在大余县城租房居住的事实，故本院对其予以认定。诉讼中，被告大地财保大余营销服务部申请本院对外委托赣南医学院司法鉴定中心作出赣医司鉴中心［2019］临鉴字第1194号司法鉴定意见书，该鉴定意见为：陈回香二次住院均与交通事故有直接关联。原告对该司法鉴定意见书的质证意见为：对鉴定结果不认可。两被告对该司法鉴定意见书的质证意见为：无意见。对上述证据材料，本院将结合本案事实及其他证据予以综合认证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年12月17日，被告刘婕驾驶赣Ｂ×××××小型轿车沿323国道由东往南方向行驶，19时40分许，途径大余县××镇长××路段时，未注意前方车辆动态，采取避让措施不当与由西往东方向行驶由陈回香驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成陈回香受伤，两车受损，构成本起交通事故。原告陈回香受伤后于2015年12月17日至2016年2月3日在大余县中医院住院治疗48天，花费住院医疗费用37395.49元，并于2015年12月25日在大余县人民医院门诊化验、购买血液分别花费80元、484元。陈回香出院诊断为：1．右股骨骨折：2．右肱骨大结节骨折：3．全身多处软组织挫伤。出院医嘱：1．注意休息，1月后扶双拐渐下地活动；2．出院后1、3、6、12月返院复查X线，视复查结果择期解除内固定；3．有情况随诊。2016年1月1日，大余县公安局交通管理大队对本起事故作出第S2017018号道路交通事故认定书，认定刘婕承担本起事故的全部责任；认定陈回香不承担本起事故的责任。2016年4月19日及2017年2月6日，原告前往大余县中医院进行门诊检查治疗，分别花费门诊医疗费用95元、95元。2017年2月13日至3月6日，原告因右股骨骨折内固定术后骨不连，内固定钢板断裂在大余县人民医院住院治疗21天，花费医疗费用31892.91元。出院诊断为：1．右股骨骨折术后骨不连；2．高血压3级。出院医嘱：1．注意休息，避免摔跤；2．定期复查X片（术后1个月、3个月、半年），骨折愈合前患肢避免负重行走；3．视骨折愈合情况逐步加强功能锻炼，骨折愈合后取出内固定；4．门诊随诊，建议内科治疗高血压。2019年3月13日，原告在大余县人民医院进行门诊检查治疗，花费门诊医疗费用93元。2019年4月25日，江西赣州司法鉴定中心接受原告委托对其伤残程度及后续治疗费作出赣虔司鉴中心［2019］（伤）鉴字第391号司法鉴定意见书，该鉴定意见书的鉴定意见为：陈回香的伤残程度构成十级伤残；后续治疗费为壹万贰仟元。事后，原、被告双方因赔偿事宜协商未果，致使原告诉至本院。诉讼中，大地财保大余营销服务部对原告二次住院费用与交通事故的关联性提出异议，并申请本院就原告二次住院费用与交通事故的关联性对外委托进行鉴定。双方当事人经协商后同意选定赣南医学院司法鉴定中心作为本次鉴定的鉴定机构。2019年11月29日，赣南医学院司法鉴定中心接受委托作出赣医司鉴中心［2019］临鉴字第1194号鉴定意见书，该鉴定意见书的鉴定意见为：陈回香二次住院均与交通事故有直接关联。另查明：赣Ｂ×××××（挂牌前临时牌照为赣新25794）小型轿车已在被告大地财保大余营销服务部投保了交强险，商业第三者责任险及不计免赔险，其中商业第三者责任险的保险金额为50万元。被告刘婕在原告受伤后为其先行垫付医疗费用27395.49元，被告大地财保大余营销服务部在原告受伤后为其先行垫付医疗费用10000元。原告于1999年6月28日生育女儿雷雨丽。原告于2014年起在大余县××路租房居住，后于2017年5月买下该房屋。本院认为：被告违反交通安全法规，造成本案交通事故，大余县交警部门就该事故作出的事故责任认定书，认定被告刘婕承担本起事故的全部责任，原告陈回香不承担本起事故责任，符合本案实际情况，责任划分恰当，对于交警部门做出的该事故责任认定书，本院予以认定。本案中，被告大地财保大余营销服务部对原告委托江西赣州司法鉴定中心作出的赣虔司鉴中心［2019］（伤）鉴字第391号司法鉴定意见书的“三性”均无异议，仅认为鉴定结论中的后续治疗费过高，但并未申请重新鉴定，应视为对自身权利的放弃，故本院对该鉴定意见书予以认定，原告的伤残等级及后续治疗费可根据该鉴定结论确定。被告对于原告二次住院费用与交通事故的关联性提出异议，并申请本院对外委托鉴定。赣南医学院司法鉴定中心接受本院委托后作出赣医司鉴中心［2019］临鉴字第772号鉴定意见书认定：陈回香二次住院均与交通事故有直接关联。庭审中，被告对该鉴定结论虽有异议，但因该鉴定系本院经被告申请对外委托进行，鉴定机构系双方当事人协商一致确定，鉴定程序合法，鉴定结论符合本案案情，原告又未能提交相反的证据予以推翻，故对该鉴定结论，本院予以采信。根据该鉴定结论可以确定原告第二次住院与本案交通事故有直接关联，故由此产生的费用，被告方应依法予以赔偿。本案诉讼中，原告主张其医疗费用为70135.40元（37395.49元＋31892.91元＋80＋484元＋95元＋95元＋93元）及后续治疗费为12000元，因该费用有相关的医疗费发票及鉴定结论证实，本院对此予以确认。原告主张其住院伙食补助费、营养费应按50元/天的标准计算69天，由于原告主张的住院伙食补助费、营养费的计算天数与其住院天数相符，且计算标准并未超过法律规定的范围，本院予以支持。原告主张其误工费应按2700元/月（即90元/天）的标准计算40个月，虽然原告系农村户口，但其提交了不动产权证书、居委会证明等证据证实其在大余县城居住生活并购房，原告主张的90元误工费标准，亦未超过法律允许的范围，故对原告主张的该误工费标准，本院予以准许。原告主张其误工费应计算至2019年4月评残之日按40个月计算，因我国法律关于受害人因伤致残持续误工的规定为误工时间可以计算至定残日前一天，而非必须计算至该日，况且原告受伤后于2018年7月已年满50周岁，达到女职工法定退休年龄。因此，原告主张的该误工费计算时间明显过长，本院不予支持。综合本案实际情况，本院酌定原告误工费可计算至原告年满50周岁（即2018年7月）以31个月计算。原告主张其护理费应按100元/天的标准计算69天，由于其主张的护理费并未超过法律规定的范围，故本院予以准许。原告主张其残疾赔偿金应按城镇标准赔偿，因原告已提交居委会证明及不动产权证等证据证明其自2014年起租住在大余县城，且于2017年将所租住房屋购买。因此，原告符合相关司法解释关于农村居民在交通事故中残疾赔偿金可适用城镇标准的情形，故本院对此予以支持，原告的残疾赔偿金可按上年度城镇居民人均年可支配收入33819元/年的标准计算。原告诉请被告应按33891元/年的标准赔偿其女儿雷雨丽一年半（18岁-16.5岁=1.5岁）的被扶养人生活费，根据法律规定被扶养人生活费应按城镇居民人均年消费性支出或农村居民人均年生活消费性支出额计算，但原告主张33891元/年的标准系上年度城镇居民人均年可支配收入标准，且其主张的被扶养人生活费并未根据其伤残等级按比例计算，同时由于原告女儿雷雨丽在原告定残之日（即2019年4月25日）已满十八周岁，而原告自事故发生之日至雷雨丽年满18周岁（2017年6月28日）的误工费均已全额计算，因此，原告要求再赔偿其女儿雷雨丽的被扶养人生活费，缺乏事实法律依据，本院不予支持。原告主张1300元鉴定费，因原告受伤后确已进行鉴定，并向本院提交正式鉴定费发票，该费用的支付是确定原告残疾赔偿金及后续治疗费的前提，属于原告本次交通事故造成的必然损失，与原告的残疾赔偿金及后续治疗费不可分割，故被告大地财保大余营销服务部应当在其保险责任限额内予以赔偿。关于本案的精神抚慰金问题，原告主张被告赔偿5000元精神抚慰金，因被告与原告发生交通事故导致其受伤致残，被告的行为确已给原告方造成了精神损害，原告方要求被告赔偿精神抚慰金，符合法律规定，且金额并未超过法律规定的范围，本院予以支持。原告诉请被告赔偿车损2000元，但未向本院提交任何相关证据材料，本院对此不予支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之规定及原告的诉请，可以确定原告陈回香在本案中的合理损失为：1．医疗费：37395.49元＋31892.91元＋80元＋484元＋95元＋95元＋93元=70135.40元；2．后续治疗费：12000元；3．误工费：2700元/月×31个月=83700元；4．护理费：100元/天×69天=6900元；5．住院伙食补助费：69天×50元/天=3450元；6．营养费69天×50元/天=3450元；7．残疾赔偿金：33819元/年×20年×10%=67638元；8．鉴定费1600元；9．精神抚慰金：5000元。综上，原告的上述合理损失总计人民币253873.40元。由于被告在本起事故中负全部责任，其驾驶的事故车辆已投保交强险，商业第三者责任险及不计免赔，其中商业第三者责任险保险金额为人民币500000元，原告的上述损失并未超过保险赔偿总限额，故根据《中华人民共和国保险法》的相关规定，原告的人身、财产合理损失253873.40元，应由被告大地财保大余营销服务部在被告驾驶车辆投保交强险范围内先行赔偿120000元，由于大地财保大余营销服务部在交强险的医疗赔偿限额内已预付人民币10000元，该款与之相抵后，被告大地财保大余营销服务部尚需在交强险范围内赔偿原告110000元。原告剩余损失133873.40元，则应由被告大地财保大余营销服务部在商业第三者责任险的赔偿总限额内全部予以赔偿。同时，由于被告刘婕已向原告预付27395.49元，该款应由原告在其获得保险公司的赔偿款中予以退还。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司大余营销服务部应在交强险范围内赔偿原告陈回香医疗费、后续治疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费合计人民币110000元，限本判决生效后十日内履行完毕。二、被告中国大地财产保险股份有限公司大余营销服务部应在商业第三者责任险范围内赔偿原告陈回香剩余医疗费、后续治疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、鉴定费合计人民币133873.40元，限本判决生效后十日内履行完毕。三、原告陈回香应从其获得的上述赔偿款中退还被告刘婕预付款合计人民币27395.49元，限本判决生效后十日内履行完毕。四、驳回原告陈回香的其他诉讼请求。案件受理费5849元，由被告刘婕承担4913元，由原告陈回香自行承担936元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审 判 长  饶豪华人民陪审员  蒋启玲人民陪审员  张秀清二〇一九年十二月三十日书 记 员  张庆永