广东省揭阳市揭东区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5203民初2128号原告：柯漫春，男，1971年5月15日出生，汉族，住揭阳市揭东区*************零号。身份证号码：440************97X。委托诉讼代理人：黄泽曼，广东冠法律师事务所律师。被告：鼎和财产保险股份有限公司顺德中心支公司。住所地：广东省佛山市顺德区*****************。负责人：胡志刚。委托诉讼代理人：郭欣爽，该公司员工。原告柯漫春与被告鼎和财产保险股份有限公司顺德中心支公司财产损失保险合同纠纷一案，本院于2019年10月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人黄泽曼、被告委托诉讼代理人郭欣爽到庭参加诉讼。本案现已审理完毕。原告柯漫春向本院提出诉讼请求：请求判令被告支付原告已经向受害人垫付的赔偿款6900.42元，并承担案件诉讼费。事实及理由：原告于2018年11月7日为黄是彬所有的粤V*****号重型厢式货车向被告投保了交强险和商业三者险，其中，交强险保险期间自2018年11月13日至2019年11月12日止，商业三者险保险期间自2018年11月19日至2019年11月18日止。2019年5月16日14时30分左右，林育奇驾驶粤V*****号重型货车在揭阳市烟汕线206国道地都镇塔岗村路段临时停车作业时，影响道路内正常行使由吴舜明驾驶的粤V*****号二轮摩托车通行，造成受害人吴舜明受伤和摩托车损坏的交通事故。交警部门认定林育奇负事故全部责任，吴舜明无责任。发生事故后，被告怠于履行保险理赔义务，无奈之下，原告垫付受害人全部医药费，并在交警部门调解下，支付吴舜明住院期间的误工、护理、车辆损失等费用4000元。原告认为，原、被告保险合同关系事实清楚，证据确实充分，本次事故发生在保险期间内，原告为被告垫付本次事故的赔偿款项应由被告承担，现被告拒不承担明显构成违约，应承担相应的违约责任。原告提交如下证据证明自己的主张：1.原告身份证、证明原告诉讼主体资格；2.被告企业基础信用报告，证明被告主体适格；3.保险单两份，证明原告作为被保险人在被告投保交强险和商业险的事实；4.道路交通事故认定书、道路交通事故经济赔偿凭证，证明原告所投保的粤V*****重型厢式货车与受害人吴舜明发生交通事故，造成吴舜明受伤和摩托车损坏，经揭阳市公安局交警支队市区三大队调解，原告赔偿被害人医药费以及住院期间误工费、车辆损失费等费用6900.42元的事实；5.揭阳市空港经济区地都镇卫生院病程记录、出院记录、费用清单、诊断证明书、票据，证明被害人因涉案交通事故造成的医药费等相关费用；6.林育奇身份证、驾驶证、从业资格证，证明林育奇具有驾驶货车的资格。被告鼎和财产保险股份有限公司顺德中心支公司辩称，1.粤V*****号重型厢式货车辆在我司投保交强险和100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期限内。2.原告未提供林育奇的驾驶证及粤V*****号重型厢式货车辆行驶证，请法院依法核实相关证件是否有效。3.原告赔付给吴舜明的费用为其自行承诺支付的赔偿金额，并未经我司同意，且吴舜明已超法定退休年龄，误工费不应予以核定，另原告赔偿的各项费用并未有相关凭证，因此对于该部分费用，我司不予确认。4.本次事故是吴舜明驾驶粤V*****号二轮摩托车行驶至揭阳市地都镇时，被林育奇从粤V*****号车辆上扔下的绳子伴倒摩托车，导致吴舜明受伤及车辆受损，根据交强险条款第八条“在中华人民共和国境内，被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的给定对每次事故在赔偿限额内负责赔偿”规定，该规定明确了机动车在使用过程中发生交通事故属于保险责任，本次事故，粤V*****号车辆在停止状态下，并不在使用过程中，因林育奇自身原因而导致人身或财产损害的，不属于保险责任，不应纳入机动车交强险的赔偿范围，因此，我司不承担交强险及商业险的赔偿责任。5.诉讼费不属保险责任。被告提交勘查报告，证明经被告核实，吴舜明确认是因为原告车上绳索才导致其受伤，不属于交通事故中交强险的赔偿责任。被告对原告的证据质证如下：证据1-4无异议；对证据5真实性无异议，是原告与吴舜明的单方协议，被告不知情，医院诊断证明书再次证明此次事故是因为绳索致吴舜明受伤，不属于我司的赔偿责任；证据6为复印件，请法院予以核实。原告对被告的证据真实性不予认可，认为是复印件，无法证明被告的主张，谈话记录属于被告单方书写，内容是否真实无法确认，且谈话记录中存在以偏概全情况。对当事人提交的证据，本院依法予以审查。原告的证据：证据1-4，被告没有异议，可以作为认定事实的依据；证据5，被告对真实性没有异议，可以作为认定事实的依据；证据6，与事故认定书认定的事实一致，可以作为认定事实的依据。被告的证据是复印件，原告也不认可，虽然该笔录与受害人在医院的陈述一致，但交警部门没有认定该事实，故该证据不能作为认定事实的依据。经审理查明：2019年5月16日14时30分左右，林育奇驾驶粤V*****号重型厢式货车在揭阳市烟汕线206国道地都镇塔岗村路段临时停车作业时，影响道路内正常行使由吴舜明驾驶的粤V*****号二轮摩托车通行，造成受害人吴舜明受伤和摩托车损坏的交通事故。事故发生后，吴舜明被送到地都镇卫生院住院治疗，同年5月23日出院。林育奇垫付医疗费2900.42元。2019年5月22日，揭阳市公安局交通警察支队市区三大队作出第445************142号《道路交通事故认定书》（简易程序），认定林育奇在机动车道临时停车作业时，影响道路内车辆正常行使，违反《中华人民共和国交通安全法实施条例》第六十三条的规定，是造成事故的全部原因，负事故全部责任，吴舜明无责任。同时，双方在交警部门协调下达成调解协议：吴舜明住院期间的医疗费全部由林育奇负责，林育奇一次性补助吴舜明4000元作为吴舜明住院期间的误工、护理、伙食补助、出院后继续治疗、车辆损失等一切费用。另查明，林育奇是原告临时雇佣司机，林育奇支付吴舜明的费用均由原告支付。粤V*****号重型厢式货车登记车主为黄是彬，该车在被告处投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险，投保人是原告，事故发生在保险期内。本院认为，原告在被告处投保交强险和商业三者险，双方形成了保险合同关系。原告作为投保人支付保险费后，作为保险人的被告应承担相应的保险责任。原告所投保的车辆发生交通事故，给案外人吴舜明造成损失，原告支付赔偿金后，依法可以向保险人主张权利。原告与吴舜明达成调解协议，被告没有参与，该协议对被告没有约束力，被告应赔偿的款项是吴舜明的实际损失。根据原告的举证，吴舜明的损失是：医疗费2900.42元、护理费1050元（150元/天×7天）、住院伙食补助费700元（100元/天×7天）、交通费210元（30元/天×7天），共4860.42元，该款没有超过保险责任限额，被告应予赔偿。被告主张粤V*****号重型货车处在停止状态，并不在使用过程中，该案是林育奇自身原因导致人身或财产损害，不属于保险责任，不应纳入机动车交强险的赔偿范围，因为本案事故是林育奇在使用车辆过程中导致事故的发生，交警部门也认定是交通事故，故被告的主张不成立，本院不予采纳。诉讼费是人民法院根据《诉讼费用交纳办法》的规定，按照案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额，被告认为其无须承担诉讼费用的理由不成立，本院不予采纳。依据《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条和第六十五条的规定，判决如下：一、被告鼎和财产保险股份有限公司顺德中心支公司应于本判决生效之日起10日内支付原告柯漫春赔偿款4860.42元。二、驳回原告柯漫春的其他诉讼请求。如果未能按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费25元，由被告鼎和财产保险股份有限公司顺德中心支公司负担。被告鼎和财产保险股份有限公司顺德中心支公司应于本判决生效之日起10日内缴纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。审 判 员 黄楚平二〇一九年十二月十六日法官助理 吴甜菊书 记 员 郭嘉颖附相关法律条文：《中华人民共和国保险法》第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。