呼和浩特市中级人民法院民事判决书（2019）内01民终2102号上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限责任公司巴彦淖尔市临河支公司，住所地内蒙古巴彦淖尔市临河区建设南路35号。法定代表人：陈建权，该公司经理。委托诉讼代理人：付汝立，该公司员工。被上诉人(原审被告)：陈强，男，司机，住内蒙古巴彦淖尔市五原县。被上诉人(原审原告)：任三应，男，农民，住内蒙古武川县。委托诉讼代理人：仁忠，男，现住呼和浩特市，系任三应之子。被上诉人(原审被告)：永安财产保险股份有限公司石家庄中心支公司，住所地河北省石家庄市市桥西区新石南路24号恒辉商务广场12楼。法定代表人：崔中京，该公司经理。上诉人中国人民财产保险股份有限责任公司巴彦淖尔市临河支公司因与被上诉人永安财产保险股份有限公司石家庄中心支公司、陈强、任三应机动车交通事故责任纠纷一案，不服武川县人民法院（2018）内0125民初207号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭对本案进行了进行了审理。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限责任公司巴彦淖尔市临河支公司上诉请求：1、请求依法将武川县人民法院(2018)内0125民初207号民事判决发回重审或将第二项判决金额改判由被上诉人陈强承担；2、一审、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：1、一审法院对被上诉人任三应的伤残赔偿金的计算错误,无法律依据。2017年8月5口,陈强驾驶×××(×××)号车辆与任三应驾驶的二轮摩托车发生碰撞,造成两车损坏、任三应受伤的道路交通事故。后被上诉人任三应诉至武川县人民法院,要求赔偿其相关损失。经内蒙古医科大学司法鉴定中心鉴定,被上诉人任三应构成一处九级、两处十级伤残等级。一审法院认定其伤残赔偿指数为“每增加一处,增加5%”,综合赔偿指数为30%。根据内蒙古自治区公安厅交通管理局发布的“内公交明传(2017321号”文件的通知,该通知废止了“内公交明传(2003)44号”文件(以下简称为44号文件)。故“44号文件”中多处伤残等级伤残指数累加的规定予以废止。因此,一审法院对被上诉人任三应伤残指数的认定计算错误,无法律依据，被上诉人任三应的伤残赔偿指数应当按照20%计算。2、被上诉人任三应的诉讼请求超出交强险部分应当由被上诉人陈强承担。由于事故发生时,被上诉人陈强无“经营性道路货物运输驾驶员”从业资格证,根据我公司《机动车第三者责任保险》条款的约定,无从业资格证属于免除我公司赔偿责任的情形。并且在投保人投保时,我公司已就免责条款尽到了提示与说明义务,而且有投保人的签章确认,故我公司不应当承担赔偿责任。任三应辩称，对于第一条上诉请求，一审法院对于伤残赔偿指数的计算是准确的，因为我作为受害人有一处九级伤残、两处十级伤残，应按照30%计算。第二条上诉请求与我无关。原审原告任三应向一审法院起诉请求：1.判令被告赔偿原告任三应因交通事故受伤产生的损失共计228973.54元；2.由被告承担诉讼费用。一审法院认定事实：1.对于原告任三应出示的交通事故责任认定书、达茂旗蒙医医院、内蒙古医科大学附属医院（下称附属医院）、内蒙古武川医院（下称武川医院）的诊断证明书、病历及医疗票据，因来源合法，内容客观真实，一审法院对原告任三应出示的前述证据予以采信。原告任三应出具的司法鉴定意见及商业三者险保单，内容客观真实与本案具有关联性，可以作为本案的定案依据。对原告任三应出具的二份子南湾村委会的《证明》真实性确认，但不能证明原告的主张。2.2017年8月05日20时许，被告陈强驾驶×××号“解放”牌（×××）重型半挂牵引车沿S104公路由西向东行驶至94km+850m处时与沿同方向前方的原告任三应无证驾驶无牌号“隆鑫-90型”牌二轮摩托车发生交通事故，造成原告任三应受伤。事发当日，原告任三应被送往达茂旗蒙医医院治疗一天，支出医疗费4926.50元，第二日转入附属医院治疗，被诊断为双侧肋骨多发骨折，左侧为主；双侧胸腔积液，并发双下肺膨胀不全；COPD、左侧颞骨骨折，脑脊液耳漏，额颞部头皮下血肿；L1-3右侧横突骨折，并右侧腰大肌血肿；听力减退，住院29天，支出医疗费51727.19元。后原告任三应在武川医院治疗41天，支出医疗费6019.65元。原告任三应在前述三家医院治疗共支出门诊费用3419.40元。原告任三应经内蒙古医科大学司法鉴定中心（以下简称医科大学鉴定中心）进行三期及伤残等级进行司法鉴定，医科大学鉴定中心于2017年10月19日作出司法鉴定意见书。经鉴定，原告任三应左耳听力下降评定为九级伤残；肋骨骨折评定为十级伤残；肺破裂修补术评定为十级伤残；建议误工60-120日，护理30-60日，营养30-60日。本次事故经呼和浩特市公安局交通警察支队武川大队作出道路交通事故认定书，认定被告陈强负此次事故全部责任，原告任三应不负责任。3.被告陈强驾驶×××号“解放”牌（×××）重型半挂牵引车在被告永安保险公司投保了交强险，在被告财产保险公司投保了商业三者险各一份，交强险责任限额为死亡伤残赔偿限额110，000元，医疗费用赔偿限额10，000元，财产损失赔偿限额2000元，商业三者险责任限额为1，000，000元，附加不计免赔，且事故发生在保险期内。另查明，被告永安保险公司垫付的医疗费10000元，被告陈强垫付医疗费6000元。一审法院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本案中，被告陈强驾驶×××号“解放”牌（×××）重型半挂牵引车与驾驶二轮摩托的原告任三应发生交通事故，导致原告任三应受伤。对前述事实，有原告任三应出具的事故认定书在案佐证，一审法院予以确认。对该起交通事故，公安交警部门已作出责任认定，被告陈强负交通事故的全部责任。故此，原告任三应要求被告陈强赔偿医疗费、营养费、护理费、住院伙食补助费等诉求，理据充分，一审法院予以支持。《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：“同时投保机动车第三人责任强制保险（‘以下简称交强险’）和第三者责任商业保险（‘以下简称商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”本案中，因被告陈强在被告永安保险公司、财产保险公司分别投保了交强险、商业三者险，故被告陈强应承担的前述赔偿责任，先由永安保险公司在交强险限额范围赔偿原告任三应因此次事故产生的各项损失；对于交强险赔偿不足部分，再由被告财产保险公司在商业三者险的赔偿责任限额内赔付原告任三应，若仍有不足的部分，由被告陈强承担赔偿责任。关于赔偿金额确定：原告任三应主张医疗费66092.74元，有诊断证明及医疗票据相佐证，一审法院予以确认。住院伙食补助费7100元（100元×71天）赔偿项目计算标准符合法律规定，一审法院予以确认。原告任三应主张误工费7764.50元（38298元/年÷365×74天），结合鉴定意见及本案的实际情况，原告任三应的前述赔偿项目计算符合法律规定，一审法院予以确认。原告任三应主张精神抚慰金9000元，有事实和法律依据，一审法院予以确认。原告任三应主张按照71天计算其营养、护理费的依据不足，因原告任三应出示的司法鉴定意见确定的营养费、护理费天数为30天-60天，一审法院结合原告的诊断证明及案件实际情况，确定原告任三应的营养、护理费的天数按60天计算为宜，经核实原告任三应的营养费6000元、护理费6381.36元。关于原告任三应主张残疾赔偿金138495元（32975元×14年×30%）的请求，一审法院认为，原告任三应因本起交通事故受伤，构成多等级伤残，需综合计算累计伤残赔偿指数，具体计算方法如下：原告任三应累计伤残赔偿指数为伤残等级最高处的伤残赔偿指数+伤残赔偿附加指数，关于伤残赔偿附加指数的确定，一审法院酌定，每增加一处，增加5%，本案中，原告任三应最高的伤残等级为九级，有两处十级伤残，故原告任三应前述请求，有事实和法律依据，一审法院予以支持。上述赔偿项目金额共计240，833.60元，被告永安保险公司在交强险分项责任限额医疗费用赔偿限额内10000元赔偿原告任三应医疗费、住院伙食补助及营养费10000元，由被告永安保险公司在交强险分项责任限额死亡伤残赔偿限额110，000元内赔偿原告任三应护理费、误工费、残疾赔偿金及精神抚慰金110，000元。超出交强险赔偿限额部分，由被告财产保险公司在商业三者险赔偿限额内赔付原告任三应医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费等120，833.60元，因被告陈强垫付医疗费6000元，故被告财产保险公司再赔偿原告任三应114833.60元。鉴于被告陈强、财产保险公司未到庭参加诉讼，关于被告陈强垫付医疗费的问题，一审法院不做处理，需被告陈强与被告财产保险公司另觅合法途径解决。综上所述，由被告永安保险公司赔偿原告任三应120，000元，扣除已垫付10000元，再赔付原告任三应110，000元，由被告财产保险公司赔偿原告任三应114833.60元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条规定，判决：一、被告永安财产保险股份有限公司河北省分公司在机在机动车交通事故责任强制险分项责任限额死亡伤残赔偿限额110，000元内赔偿原告任三应护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计110，000元；二、被告中国人民财产保险股份有限责任公司巴彦淖尔市分公司在商业三者险赔偿限额内赔付原告任三应医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金及精神抚慰金114833.60元；上述第一、二款给付义务，于本判决生效后十日内履行；三、被告陈强不再承担第一、二款的给付义务；四、驳回原告任三应的其他诉讼请求。经二审审理，本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为，本案当事人任三应因交通事故受伤，根据内蒙古医科大学司法鉴定中心作出的伤残等级司法鉴定，任三应左耳听力下降评定为九级伤残、肋骨骨折评定为十级伤残、肺破裂修补术评定为十级伤残，本院予以确认，一审法院按照“伤残等级最高处的伤残赔偿指数+伤残赔偿附加指数”的计算方式确定累计伤残赔偿指数无误，但将每处十级伤残的伤残赔偿附加指数确定为5%有所不当，本院酌情认定为4%，故累计伤残赔偿指数为一处九级（20%）+两处十级（8%）=28%，以此指数确定残疾赔偿金为129262元；关于上诉人提出“陈强无‘经营性道路货物运输驾驶员’从业资格证，保险公司不承担赔偿责任”的上诉主张，本院认为，从业资格证是交通运输管理部门核发的许可证，该证是对道路运输从业人员所从事特定岗位职业素质的基本评价，并不涉及对驾驶人驾驶能力的考核，无从业资格证并不代表丧失了驾驶涉案车辆的资格，中国人民财产保险股份有限公司巴彦淖尔市分公司亦未有证据证明无该从业资格证显著增加了承保车辆运行的危险程度，与交通事故的发生不具有关联性，且中国人民财产保险股份有限公司巴彦淖尔市分公司未能提供证据证明已经就该免责条款向投保人履行了提示或明确说明义务，故中国人民财产保险股份有限公司巴彦淖尔市分公司不承担赔偿责任的抗辩理由不能成立，本院不予支持。综上所述，中国人民财产保险股份有限公司巴彦淖尔市分公司的部分上诉请求成立。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持武川县人民法院（2018）内0125民初207号民事判决第一项、第三项、第四项，即“一、被告永安财产保险股份有限公司河北省分公司在机在机动车交通事故责任强制险分项责任限额死亡伤残赔偿限额110，000元内赔偿原告任三应护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计110，000元”、“三、被告陈强不再承担第一、二款的给付义务”、“四、驳回原告任三应的其他诉讼请求”；二、变更武川县人民法院（2018）内0125民初207号民事判决第二项，变更为“二、中国人民财产保险股份有限责任公司巴彦淖尔市分公司在商业三者险赔偿限额内赔付原告任三应医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金及精神抚慰金105600.60元；上述第一、二款给付义务，于本判决生效后十日内履行；”三、驳回中国人民财产保险股份有限公司巴彦淖尔市分公司的其他上诉请求。一审案件受理费4735元，由任三应负担277元，由被告陈强负担4458元；鉴定费1870元，被告陈强负担；二审案件受理费4735元，由任三应负担277元，由中国人民财产保险股份有限公司巴彦淖尔市分公司负担4458元。本判决为终审判决。审判长 孙永红审判员 郭籽良审判员 宋 敏 二〇一九年十二月十一日书记员 蔡松涛