贵州省六盘水市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）黔02民终2104号上诉人（原审原告）：水城县玉舍大坪煤矿，住所地：贵州省六盘水市水城县玉舍镇上寨村。统一社会信用代码：91520000722180971B。执行事务合伙人：单明国，系该煤矿经理。特别授权委托诉讼代理人：李荣桃，贵州大局律师事务所律师。执业证号：15202201510926931。被上诉人（原审被告）李正发，男，1971年3月20日生，汉族，住贵州省水城县。上诉人水城县玉舍大坪煤矿（以下简称“大坪煤矿”）因与被上诉人李正发工伤保险待遇纠纷一案，不服贵州省水城县人民法院（2019）黔0221民初2816号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月24日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。上诉人大坪煤矿上诉请求：一、撤销一审判决，并改判被上诉人不支付被上诉人一次性伤残补助金31041.50元、一次性工伤医疗补助金15731.01元、一次性伤残就业补助金15731.01元、停工留薪工资福利待遇16998.92元、住院医疗费、伙食补助费5369.56元；二、上诉费用由被上诉人承担。事实和理由：被上诉人进入上诉人单位工作时，上诉人为被上诉人购买了相应的工伤保险，被上诉人发生工伤时，上诉人积极进行了治疗、根据《工伤保险条例》和《贵州省关于贯彻实施新修订有关问题的补充》，上诉人仅需赔付被上诉人一次性伤残补助金，且一审对一次性伤残补助金的计算有误。根据《贵州省关于贯彻实施新修订有关问题的补充》规定，对于十级伤残的一次性伤残就业补助金最高为3个月，最低为1个月，一审判决上诉人支付被上诉人3个月的一次性伤残补助金15731.01元明显不当。一审判决对停工留薪期的赔偿无法律依据。依照《工伤保险条例》第三十三条的规定，劳动者进行劳动能力鉴定时，由劳动能力等级鉴定部门结合工伤人员的伤情确定停工留薪期，被上诉人并无证据证明停工留薪期，一审判决上诉人支付被上诉人停工留薪工资福利待遇16998.92元无事实及法律依据。被上诉人李正发未向本院提交书面答辩意见。原告大坪煤矿向一审法院起诉请求：一、判决原告不支付被告一次性伤残补助金31041.5元；二、判决原告不支付被告一次性工伤医疗补助金15731.01元；三、判决原告不支付被告一次性伤残就业补助金15731.01元；四、判决原告不支付被告停工留薪工资16998.92元；五、判决原告不支付被告住院伙食补助费、护理费2450元；六、判决原告不支付被告工伤医疗费2919.56元；七、本案全部诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2017年8月下旬，被告李正发入职原告大坪煤矿工作，主要从事采煤工作。之后被告李正发在工作中受伤，并于2017年11月12日在贵州水矿控股集团有限责任公司总医院住院，共治疗3天，自行支付医疗费2919.56元。2017年11月15日，被告李正发又在六盘水清杰骨伤医院住院至2017年12月8日，共治疗23天。2017年12月18日，六盘水市人力资源和社会保障局作出编号：02042017127737的认定工伤决定书，认定李正发所受事故伤害系工伤。2018年7月25日，六盘水市劳动能力鉴定委员会作出市、州劳鉴编号：100000000211757（个人编号1000474951）工伤职工初次（复查）鉴定结论书，评定被告所受之伤为伤残等级十级，无生活自理障碍。2019年1月26日至2019年2月5日，被告李正发在六盘水清杰骨伤医院行右锁骨骨折内固定物取出术，住院治疗11天。之后，被告李正发向水城县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，水城县劳动人事争议仲裁委员会于2019年6月12日作出黔水劳人仲字[2019]第93号仲裁裁决书，裁决解除原、被告之间劳动关系，并由原告向被告支付一次性伤残补助金31041.50元、一次性工伤医疗补助金15731.01元、一次性伤残就业补助金15731.01元、工伤医疗费2919.56元、停工留薪期待遇16998.92元、住院期间伙食补助费、护理费2450元。原告签收该裁决书后对该裁决结果不服，在法定期间内向一审法院提起诉讼。在一审法院庭审过程中，原、被告均表示对黔水劳人仲字[2019]第93号裁决书查明的事实及解除劳动关系没有异议，被告请求法院支持黔水劳人仲字[2019]第93号裁决书的裁决结果。一审法院认为，一、关于被告李正发所受之伤是否是工伤的问题。依据李正发提交的认定工伤决定书、工伤职工初次（复查）鉴定结论书及其在工作时间因工受伤的事实，被告李正发所受事故伤害应系工伤。原告大坪煤矿虽不予认可，但其收到认定工伤决定书后，未在法定期限内向有关部门申请行政复议或向人民法院提起行政诉讼，并且亦未提交证据证明其主张，故被告所受之伤应为工伤，其有权依照《工伤保险条例》的规定享受工伤保险待遇。二、关于李正发的工伤保险待遇如何计算的问题。根据《工伤保险条例》第三十六条规定，经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，且原、被告双方在庭审中均同意解除劳动关系，故对李正发请求解除与大坪煤矿之间的劳动关系，予以支持。李正发应享受的工伤保险待遇计算如下：1、一次性伤残补助金：依据《工伤保险条例》的规定，十级伤残为7个月的本人工资，因原、被告均未举证证明被告的工资收入，结合被告受伤前上一年度六盘水市在岗职工月平均工资为4434.50元的事实，一次性伤残补助金为4434.50元×7个月=31041.50元。2、一次性工伤医疗补助金：依据贵州省黔人社厅发[2011]27号文件规定的“以解除或终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，十级伤残3个月”计算标准及统筹地区上年度职工月平均工资5243.67元，该费用为：5243.67元×3个月=15731.01元。3、一次性伤残就业补助金：依据贵州省黔人社厅发[2011]27号文件规定的“以解除或终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数，按照工伤职工距法定退休年龄的剩余月数计算，十级伤残最高3个月，最低1个月”的计算标准，因被告于1971年3月20日出生，距法定退休年龄超过3个月，故应以3个月为计算标准，结合统筹地区上年度职工月平均工资5243.67元，该费用为：5243.67元×3个月=15731.01元。4、停工留薪期工资：依据《工伤保险条例》第三十三条第一款：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。”之规定，停工留薪期工资是针对劳动者在治疗期间停工的补偿。依据被告住院治疗的事实，结合贵州省人力资源和社会保障厅（黔人社厅发［2010］68号）文件关于《贵州省工伤保险停工留薪期分类目录》（试行）的规定，确定被告的停工留薪期天数为120天。另因原、被告均未举证证明被告的工资收入，故结合被告受伤前上一年度六盘水市在岗职工月平均工资为4434.50元的事实，停工留薪期工资应为：4434.50元/月÷30天×120天=17738元。被告要求按原仲裁结果16998.92元主张停工留薪期工资，未超过法定限额，予以支持16998.32元。5、住院伙食补助费、护理费：因被告未能举证证明具体的护理人员，但考虑被告受伤住院确需护理，酌情支持按一人护理，每天60元为标准计算，护理费为60元×37天＝2220元。依据法院查明被告三次住院37天的事实及贵州省黔人社发[2018]34号文件规定的伙食补助标准（每人每天22元），住院期间伙食补助费为：37天×22元=814元。被告要求按原仲裁结果2450元主张住院期间伙食补助费和护理费，未超过法定限额，予以支持2450元。6、医疗费：有医疗发票及住院病案为据，予以支持2919.56元。关于原告认为其已为被告购买了工伤保险的主张，因其未向法院提供相关证据证实，原告可在向被告履行上述义务后，依据其购买情况与社保部门办理相关事宜。综上，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条第一款第（三）项，《工伤保险条例》第二条、第三十条、第三十三条、第三十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决：一、原告水城县玉舍大坪煤矿向被告李正发支付一次性伤残补助金31041.50元、一次性工伤医疗补助金15731.01元、一次性伤残就业补助金15731.01元、停工留薪期工资16998.92元、医疗费2919.56元、住院期间伙食补助费、护理费2450元，合计84872元，限于判决生效之日起十日内支付；二、驳回原告水城县玉舍大坪煤矿的诉讼请求。案件受理费10元，因本案适用简易程序，减半收取5元，由原告水城县玉舍大坪煤矿负担。二审审理期间，各方当事人均未提交新证据。二审审理查明的事实与一审认定的事实基本一致，本院对一审查明的事实予以确认。本案二审的争议焦点是：本案中上诉人称不应向被上诉人支付一次性伤残补助金31041.50元、一次性工伤医疗补助金15731.01元、一次性伤残就业补助金15731.01元、停工留薪工资福利待遇16998.92元、住院医疗费、伙食补助费5369.56元是否有事实依据？本院认为，上诉人上诉状中诉称，其为被上诉人购买了工伤保险，但是在本院二审审理期间，上诉人并未向本院提供证据予以证实上诉人购买保险的情况。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《最高人民法院关于适用》的解释》第九十条规定：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。上诉人大坪煤矿称其为被上诉人购买了工伤保险，但未提供证据予以证实，应当由上诉人自行承担举证不能的法律责任，故一审判决由上诉人向被上诉人一次性伤残补助金31041.50元、一次性工伤医疗补助金15731.01元、一次性伤残就业补助金15731.01元并无不当。因被上诉人提供了住院治疗的相关票据，且被上诉人受伤确实需要护理，故一审判决依照医疗票据支付医疗费2919.56元、并支付住院期间伙食补助费及护理费2450元并无不当。被上诉人所受的工伤为锁骨骨折，根据《贵州省工伤保险停薪期分类目录》（试行）中的规定，确定停工留薪期为治疗期30天恢复期90天共计120天并无不当。故上诉人应当支付被上诉人停工留薪工资福利待遇16998.92元。综上所述，上诉人大坪煤矿的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人水城县玉舍大坪煤矿负担。本判决为终审判决。审判长  王广文审判员  王大权审判员  孙 岩二〇一九年十二月三十日法官助理蔡婷书记员江凤鸣