辽宁省辽阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）辽10民终1976号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司，营业场所辽阳市白塔区新华路中段二号楼。负责人：王昊，该公司总经理。委托诉讼代理人：胡瑞桐，该公司职员。委托诉讼代理人：赵晓寒，辽宁泽人律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：赵海洋，男，1978年9月4日出生，汉族，住辽阳市白塔区。委托诉讼代理人：赵国庆（赵海洋父亲），1954年9月29日，汉族，住灯塔市。被上诉人（原审被告）：王霁雪，女，1990年12月28日出生，汉族，住辽阳县。上诉人中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司（以下简称“保险公司”）因与被上诉人赵海洋、王霁雪机动车交通事故责任纠纷一案，不服辽阳县人民法院（2019）辽1021民初2268号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月7日立案后，依法组成合议庭，于2019年12月3日公开开庭进行了审理。上诉人中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司的委托诉讼代理人胡瑞桐、赵晓寒，被上诉人赵海洋的委托诉讼代理人赵国庆到庭参加诉讼，被上诉人王霁雪经合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司上诉请求：1、撤销一审判决，依法改判；2、由被上诉人承担本案一、二审诉讼费用。事实和理由：1、据辽阳市第四医院赵海洋住院病历记载，其至迟于5年前即患有精神障碍，家人自购氯丙嗪给其服用，因病情再次加重到门诊就医，诊断为情感性精神障碍，服用丙戊酸钠片，同时服用文法拉辛胶囊。吉林司法鉴定所仅根据《精神障碍者司法鉴定检查规范》对被上诉人进行检验，该分析测试实际上均来源于患者自诉，未明确其颅脑是否因外伤造成器质性损伤病变，不能够查明被上诉人原有精神病史对目前伤情参与度。上诉人对鉴定过程的合法性及鉴定意见的客观真实性无法确认，本次事故与被上诉人的精神损伤无因果关系，原审法院在此情形下所作判决缺乏充实的事实依据。2、在原审中，被上诉人所列证据不足以证明其所提护理费及误工费的主张，原审判决对该部分缺乏完整可靠的证据支持。综上，为维护上诉人的合法权益，特提出上诉，请二审法院依法准予。赵海洋辩称，上诉理由不认可，我是给个人打工，一共就六七个人，送一次给一次钱，没有工资表，同意一审判决。王霁雪二审未出庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见。赵海洋向一审法院起诉请求：2018年12月11日12时46分许，王霁雪驾驶辽Ｋ×××××号车由西向东行驶至辽阳县首山镇凉亭山路段早市北300米处倒车时，与行人赵海洋发生交通事故，造成赵海洋受伤的交通事故。本次事故经辽阳县公安局交通管理大队认定：王霁雪负此次事故的全部责任，赵海洋无责任。原告受伤后被送往辽阳市中医院进行住院治疗，住院6天，期间二级护理。后遵医嘱转至辽阳市第四人民医院住院治疗36天，住院期间一级护理2天，二级护理34天。后又转回辽阳市中医院住院105天住院期间二级护理。赔偿明细：1、医疗费47,166.44元，2、伙食补助费7,350元，3、营养费3,000元，4、误工费55,066.67元，5、护理费50,460.04元，6、交通费3,000元（含去长春鉴定交通费1,500元），7、复印费202元，8、鉴定费5,000元，9、衣物损失2,000元，合计173,245.15元。王霁雪一审辩称：未答辩。保险公司一审辩称：被告王霁雪驾驶的辽Ｋ×××××号轿车在我公司投保交强险及商业险150万元，事故发生在保险期限内，我司对原告赵海洋因本起事故造成的合理医疗费用在限额内赔偿，其它见质证。1、医药费中病历中发现赵海洋有精神病史，在事故沟通过程中，是倒车时发生的事故，王霁雪速度并不快，造成这么多费用。2、护理费，护理人与原告赵海洋是妹夫，有两天是一级护理，我们需要提供护理人停运证明；护理时长要求过长，请求鉴定人出庭咨证；3、误工费，赵海洋是7,000元每个月，需要赵海洋提供原告的劳动合同、工资表，因为已达到缴纳标准，需要完税证明。因原告赵海洋有精神病史，不知道工作时是什么状态。4、赵海洋的误工证明真实性有异议，缺少工资表劳动合同，单位工资扣发证明，且月收入超过行业标准，5、医疗费票据真实性无异议，并用药与事故关联性有异议，伤者有二级糖尿病，有精神病史，由于本次交通事故的因果关系需进行合理鉴定。6、伤者辽阳市中医院首次住院病历，真实性无异议，与本次事故关联性有异议，伤者首次入院是颈腰腿痛科，主要诊断为挫伤病，头部外伤，二级糖尿病等，明确记载糖尿病史、精神病史，故我司认为伤者伤情为长期固有的，本次事故并非直接原因；对其他两本病历，真实性无异议，伤者的诊断过程有异议，伤者首次住院为辽阳市中医院，住院六天后，转入辽阳市第四人民医院，并在医院期间后重新转回辽阳市中医院，伤者的治疗手段不直接，反复住院存在过度医疗，7、吉林司法鉴定中心的鉴定意见书，我司没有接到鉴定通知，未明确因果关系的大小，参与度多少。本次事故并非精神刺激的直接原因，第四点被鉴定人赵海洋患有创伤性精神障碍……，护理费应以实际产生的护理情况为主。8、从鉴定报告中体现，伤者从2009年11月26日首次入住辽阳市第四医院，伤者情绪低落，该伤者于五年前觉生活压力大等精神问题，并于2012年9月17日入住于辽阳市第四医院。鉴定费不同意赔偿。一审法院认定事实：2018年12月11日12时46分许，王霁雪驾驶辽Ｋ×××××号车由西向东行驶至辽阳县首山镇凉亭山路段早市北300米处倒车时，与行人赵海洋发生交通事故，造成赵海洋受伤的交通事故。本次事故经辽阳县公安局交通管理大队认定：王霁雪负此次事故的全部责任，赵海洋无责任。赵海洋受伤后被送往辽阳市中医院进行住院治疗，住院6天，期间二级护理。后遵医嘱转至辽阳市第四人民医院住院治疗36天，住院期间一级护理2天，二级护理34天。后转回辽阳市中医院住院105天住院期间二级护理。事故发生时，王霁雪所驾驶的辽Ｋ×××××号车在保险公司处投保交强险，事故发生在保险期间内。以上事实，有当事人陈述，辽阳县公安局交通管理大队交通事故责任认定书，赵海洋提供住院病历、医疗费收据、司法鉴定意见书等在卷为凭。一审法院认为，公民的生命权、健康权受法律保护，赵海洋因该交通事故遭受合理损失，应由肇事车辆投保交强险及商业险的保险公司予以赔偿，超出部分由王霁雪予以赔偿。关于赵海洋请求赔偿医药费47,166.44元一节，经一审法院依据医院出具的正规票据核实确认，一审法院予以支持。关于赵海洋请求赔偿伙食补助费7,350元一节，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定，“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”的规定，本地区国家机关一般工作人员的出差补助标准为每天每人50.00元，赵海洋三次住院共计147天，赵海洋合理的住院期间伙食补助费为7,350元（147天×50元/天），一审法院予以支持。关于赵海洋请求赔偿护理费50,460.04元一节。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律问题的解释》第二十一条、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数，护理期限确定。护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算，依据鉴定报告，护理期限为定残前一天为247天（2018.12.11-2019.8.18），根据赵海洋提供护理人身份证，驾驶证，道路运输营运证，因赵海洋属精神类疾病，护理人具有一定特殊性质，该护理人为赵海洋亲属，男性，所以护理费标准应依照护理人《2019年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据》道路交通运输行业标准计算212.50元/天计算，合理护理费应当为52,487.50元（247天×212.50元/天），一审法院予以支持。关于赵海洋请求王霁雪赔偿误工费55,066.67元一节，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。根据赵海洋提供误工单位证明和营业执照其工作单位应为批发和零售业性质，误工费标准应按《2019年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据》批发零售业156元/天，误工时长定残前一天为247天，因鉴定报告护理期限为定残前一天。合理误工费为38,532元（247天×156元），超出部分一审法院不予支持。关于赵海洋请求赔偿营养费3,000元一节，根据鉴定报告营养期为60日，一审法院予以支持。关于赵海洋请求赔偿交通费3,000元一节，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。根据赵海洋就医地点、时间，一审法院予以支持2,000元。关于赵海洋请求赔偿鉴定费5,000元一节，根据吉林司法鉴定所出具的票据，一审法院予以支持。关于赵海洋请求赔偿复印费202元，根据赵海洋提供发票，一审法院予以支持。关于赵海洋请求赔偿衣物损失2,000元一节，一审法院予以支持500元，超出部分不予支持。关赵海洋请求赔偿药物后续治疗费用一节，依据鉴定报告以每年实际发生另诉。综上所述，赵海洋的合理损失为：1、医疗费47,166.44元，2、护理费52,487.50元，3、营养费3,000元，4、伙食补助费7,350元，5、误工费38,532元，6、交通费2,000元，7、复印费202元，8、鉴定费5,000元，9、衣物损失500元，合计156,237.94元。因上述费用产生经鉴定与本次交通事故有因果关系，所以保险公司在交强险和商业险赔偿156,237.94元。为维护当事人的合法权益，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，依法判决：一、中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司赔偿赵海洋各项经济损失合计156,237.94元。二、驳回赵海洋其他诉讼请求。上述给付款项于本判决生效后十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间债务的利息。案件受理费，减半收取2,543元，由中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司负担。本院二审期间，当事人没有提交新证据。另查明，被上诉人王霁雪在上诉人保险公司处另投保商业险100万元。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。上诉人保险主张应考虑赵海洋个人因素对本起事故的参与度计算其损失数额一节，虽然赵海洋的个人体质状况对损害后果的发生具有一定的影响，但该影响不构成侵权责任法规定的过错，赵海洋不应因个人体质状况对交通事故导致的损害后果存在一定影响而自负相应责任。从交通事故受害人发生损伤及造成损害后果的因果关系看，事故责任认定赵海洋对本起事故不负责任，其对事故的发生及损害后果的造成均无过错。赵海洋事故前的精神疾病治疗与事故造成后果并无法律上的因果关系。因此，赵海洋对于损害的发生或者扩大没有过错，不存在减轻或者免除加害人赔偿责任的法定情形，上诉人的该上诉请求本院不予支持；关于上诉人主张赵海洋误工费及护理费计算不当一节，赵海洋提供了误工情况的相关证据，上诉人对此未能提供证据予以否定，同时因赵海洋受伤的特殊情况，由特定人予以护理亦应予以支持，该上诉请求本院不予支持。综上所述，中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2,543元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司辽阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 杨 墅审判员 郁 岚审判员 张丽丽二〇一九年十二月六日法官助理尚莉莉书记员白如冰