内蒙古自治区通辽市科尔沁区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)内0502民初10761号                            当事人基本情况                       原告：张久玲，男，1948年2月5日出生，汉族，现住内蒙古自治区通辽市科尔沁区，公民身份号码：XXX。             委托诉讼代理人：张嘉禄，内蒙古陈淑文律师事务所律师。             被告：王伟，男，1985年9月27日出生，汉族，现住内蒙古自治区通辽市科尔沁区，公民身份号码：XXX。             被告：中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司，住所地：内蒙古自治区通辽市科尔沁区明仁大街中段100-2号。             负责人:卢风雨，总经理。             委托诉讼代理人：江红权，男，1963年5月15日出生，蒙古族，该公司职员，现住内蒙古自治区通辽市科尔沁区，公民身份号码：XXX。                                           当事人及诉讼代理人出庭情况                       原告张久玲与被告王伟、中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司（以下简称：保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张久玲的委托诉讼代理人张嘉禄，被告保险公司的委托诉讼代理人江红权到庭参加诉讼，被告王伟经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已经审理终结。                                                                               原告的诉讼请求                       1.请求判令被告王伟赔偿原告各项损失合计27860.60元【医疗费13662.10元、护理费8248.50元（91.65元/天×90天）、营养费3000.00元（100.00元/天×30天）、住院伙食补助费1600.00元（100.00元/天×16天）、电动车修理费1350.00元】；             2.请求判令被告保险公司在保险限额内承担赔偿责任；             3.案件受理费由被告承担。                               案 件 事 实                       2019年5月20日15时39分许，王伟驾驶蒙GXXXXX号小型汽车在通辽经济技术开发区清河大街乌兰花路口与张久玲骑行其他非机动车发生交通事故，致张久玲受伤。事故发生后，原告到内蒙古民族大学附属医院住院治疗16天，诊断为下肢疼痛，髋关节置换术后、左侧股骨骨折术后等，支付医疗费13607.10元。出院医嘱要求：建议卧床休息，避免患肢过多活动；加强患肢功能训炼，防止关节僵硬；伤后1个月、3个月、半年、一年复查，根据复查情况决定下一步治疗方案；不适随诊。原告于2019年6月27日到内蒙古民族大学附属医院进行复查，支付医疗费40.00元，合计支付医疗费13647.10元。             通辽市公安局交通管理支队交警二大队对本起事故作出第150502420198000564号《道路交通事故认定书》，认定王伟负本起事故的全部责任。蒙GXXXXX号小型汽车在被告保险公司投保了交强险及保险限额为50万的商业三者险并不计免赔，事故发生在保险期间内。             另查明，原告曾于2011年先后行双侧髋关节置换术，于2015年因左侧股骨骨折行手术治疗。本次事故造成原告右侧髋关节置换术后髋臼松动，医疗机构准备为原告进行手术，但因原告冠心病、不稳定性心绞痛较严重，手术风险较大，取消手术，给予保守治疗。                                           争议焦点及审核认定                       本案争议焦点为原告的各项诉讼请求是否符合法律规定。经审查，本案双方当事人对事故发生的事实及交警部门作出的责任划分均无异议，交警作出的《道路交通事故认定书》认定王伟负本起事故的全部责任具有事实根据和法律依据，于案件有证明力，本院予以确认。原告主张2019年11月5日发生的挂号费无医疗机构诊断佐证，本院不予支持，其余医疗费有住院病历及医疗费票据佐证，且被告对证据的真实性亦无异议，应予支持。被告保险公司作为保险人亦未提供书面证据证明其已经就医疗费范围内应扣除非医保用药的免除责任保险条款对投保人尽到提示及明确说明义务，故该免责条款对投保人不发生法律效力，被告保险公司抗辩扣除非医保用药的答辩意见本院不予采纳。原告主张住院伙食补助费、护理费有住院病历、诊断书佐证，应予支持，但医疗机构医嘱并未建议原告出院后仍有陪护需求，对原告主张出院后的护理费本院不予保护。本起事故是导致原告右侧髋关节置换术后髋臼松动的直接原因，原告在医疗机构治疗受伤部位与被告侵权行为存在因果关系，该费用支出亦属于合理支出，依法应予保护。同时，对被告保险公司提出对原告治疗该部分用药与事故是否存在因果关系进行鉴定的申请本院不予准许。综上所述，原告的诉讼请求部分成立，对成立部分予以支持。                                           合 理 赔 偿 项 目                       项目                       金额（单位/元）                               医疗费                       13647.10                               住院伙食补助费                       1600.00（100.00×16天）                               护理费                       1466.40（91.65×16天）                               电动车修理费                       1350.00                                                     合计                       18063.50                               判 决 主 文                       依照《中华人民共和国民法总则》第八条、第一百二十条、第一百七十六条,《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：             一、被告中国人民财产保险股份有限公司通辽市分公司在保险限额内赔偿原告张久玲各项损失合计18063.50元，此款于本判决生效后10日内执行完毕；             二、驳回原告张久玲的其他诉讼请求。             如果未按照判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息             案件受理费减半收取248.00元，由原告张久玲负担122.00元，被告王伟负担126.00元。             如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于通辽市中级人民法院。                         审 判 员 屠 乃 昌             二〇一九年十二月十七日             书 记 员 于 欢 欢