河南省新安县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0323民初2986号原告：赵翠连，女，汉族，1938年10月10日出生，住河南省新安县。委托诉讼代理人：段现红，河南慕容律师事务所律师。委托诉讼代理人：张明星，男，汉族，1972年12月21日出生，住新安县，系赵翠连之子。被告：刘恒，男，汉族，1989年9月16日出生，住新安县。被告：阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司，住所地：洛阳市涧西区黄河路南段地久商务大厦。负责人：郑善芳，该公司总经理。委托诉讼代理人：赵宇航，河南昌兰律师事务所律师。原告赵翠连诉被告刘恒、阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司（以下简称阳光财险洛阳公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵翠连的委托诉讼代理人段现红、张明星，被告刘恒、被告阳光财险洛阳公司的委托诉讼代理人赵宇航均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告赵翠连诉称：2018年7月15日21时100分左右，被告刘恒驾驶豫Ｃ×××××的小型客车，沿老310国道由东向西行驶至新安城关镇政府门口处，与行人赵翠连由北向南横过公路相撞，造成车辆受损、赵翠连受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往新安县人民医院治疗，经诊断为：1、头外伤；2、腹部闭合性损伤；3、肠梗阻；4、腰部软组织损伤；5、多发腔隙性脑梗塞；6、右肾结石；7、腰椎骨折。后经新安公安交通警察大队作出第410323420180000207号道路交通事故认定书，认定刘恒负事故全部责任，赵翠连不负事故责任。同时查明：被告刘恒驾驶豫Ｃ×××××的小型客车，该车在被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司投保有交强险及商业三者险各一份，其中商业三责险限额为30万元，事故发生在保险有限期内，对于原告的损失被告保险公司应在保险限额内先予赔付。对于原告由此而造成的全部损失，被告没有给予合理的赔偿。为维护原告的合法权益，特具状起诉。请依法支持原告的全部诉讼请求：一、请求依法判令被告赔偿因交通事故给原告的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费等共计102442.53元。二、本案一切诉讼费用由被告承担。被告阳光财险洛阳公司辩称：我公司在核实本次事故没有保险合同约定的免责事由的前提下，在保险范围内承担赔偿责任，原告的各项诉求过高，待核实相关证据后予以确认，本案诉讼费、鉴定费等间接损失，我公司不承担。被告刘恒辩称：我已经为原告垫付5000元。经审理查明：2018年7月15日21时100分左右，被告刘恒驾驶豫Ｃ×××××的小型客车，沿老310国道由东向西行驶至新安城关镇政府门口处，与行人赵翠连由北向南横过公路相撞，造成车辆受损、赵翠连受伤的交通事故。事故发生后当日，原告被送往新安县人民医院治疗，经诊断为：1、头外伤；2、腹部闭合性损伤；3、肠梗阻；4、腰部软组织损伤；5、多发腔隙性脑梗塞；6、右肾结石。由于原告伤情较重，于2018年7月29日原告转入中信中心医院进行治疗，入院诊断为：1、腹痛原因待查；2、××；3、窦性心律失常，室性期前收缩；4、××3级。很高危；5、慢性胃炎；6、头外伤；7、腰椎骨折。经治疗，原告赵翠连于2018年8月10日出院，出院医嘱：1、院外继续口服药物巩固治疗；2、低盐低脂饮食；3、绝对卧床休息2月；4、腰椎骨折，必要时外科进一步治疗；5、定期复查血常规、电解质、肝肾功能、心电图；6、密切监测血压，必要时调整药物应用；7、若发现皮肤黏膜、牙龈出血请及时就诊；8、不适随诊。原告在新安县人民医院住院14天，陪护证明显示在新安县人民医院住院期间2人陪护，花费医疗费6425.66元，原告在中信中心医院住院12天，陪护证明显示在中信中心医院住院期间2人陪护，花费医疗费4259.01元。后原告于2019年9月8日二次入住中信中心医院，入院诊断为1、腰椎骨折；2、不全性肠梗阻；3、××，新功能2级；4、高血压3级，很高危；5、慢性胃炎。经治疗，原告于2018年9月21日出院，出院医嘱：1、院外继续口服药物巩固治疗；2、低盐低脂饮食；3、绝对卧床休息2月；4、腰椎骨折，定期复查腰椎CT，必要时外科进一步治疗；5、不适随诊。原告第二次共住院13天，陪护证明显示住院期间陪护2人，原告第二次住院花费医疗费1996.57元。2018年7月18日，新安公安交通警察大队作出第410323420180000207号道路交通事故认定书（简易程序），认定刘恒负事故全部责任，赵翠连不负事故责任。本案审理过程中，原告向我院递交书面申请，申请对其因交通事故受伤造成的伤残等级、出院后的护理时间及出院后的营养期限进行鉴定，经我院委托，河南新立法医临床司法鉴定所于2019年5月5日出具洛新立司鉴所（2019）临鉴字第006号司法鉴定意见书，结论为：被鉴定人赵翠连的伤残等级鉴定为九级。河南金剑司法鉴定中心于2019年6月17日出具豫金剑司鉴中心（2019）临鉴字第358号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人赵翠连出院后的护理期限为60日，营养期限为60日。原告赵翠连支付鉴定费1300元，鉴定检查费280元。同时查明，原告系农业家庭户口,但根据事故地点及事故后由其居住于县城的儿子张卫星送医的事实并结合原告出具的居住证明，可以认定原告实际经常居住地为新安城关镇。另查明，1、被告刘恒驾驶豫Ｃ×××××的小型客车，该车在被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司投保有交强险及商业三者险各一份，其中商业三责险限额为30万元且附加不计免赔，事故发生在保险有效限期内；2、被告刘恒垫付医疗费5000元。本院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。新安公安交通警察大队作出的第410323420180000207号道路交通事故认定书（简易程序），认定刘恒负事故全部责任，赵翠连不负事故责任，该认定书具有事实根据和法律依据，本院予以采信。被告刘恒对本次事故的发生存在重大过错，对其造成的损害，应当由其承担相应的民事赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者强制保险责任限额范围内予以赔偿”之规定及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”之规定，本案原告赵翠连的损失首先应由被告阳光财险洛阳公司在交强险分项限额范围内进行赔偿，不足部分由被告阳光财险洛阳公司在商业三责险限额范围内根据被告刘恒的过错程度承担相应的赔付责任，仍有不足的由被告刘恒根据其过错程度承担相应的赔偿责任。根据双方提交的有效证据及质证意见，本院能够认定原告赵翠连本案的损失为：1、医疗费13070.24元，根据有效票据予以认定；2、住院伙食补助费，参照河南省上一年度一般公职人员出差伙食补助每人每天50元标准计算，原告共住院39天，经本院核算为1950元；3、营养费，原告住院39天，河南金剑司法鉴定中心于2019年6月17日出具豫金剑司鉴中心（2019）临鉴字第358号司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告赵翠连出院后的营养期限为60日，该鉴定程序合法，鉴定机构及人员具备相应资质，本院予以认定，参照河南省上一年度公职人员出差伙食补助每人每天20元标准计算，经本院核算为1980元；4、关于护理费，原告共住院39天，期间2人护理，河南金剑司法鉴定中心于2019年6月17日出具豫金剑司鉴中心（2019）临鉴字第358号司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告赵翠连出院后的护理期限为60日，该鉴定程序合法，鉴定机构及人员具备相应资质，参照河南省2018年居民服务行业年均收入39522元/年标准计算。经本院核算为（39522/365*39*2）+（39522/365*60）元=14942.56元；5、关于残疾赔偿金，河南新立法医临床司法鉴定所于2019年5月5日出具洛新立司鉴所（2019）临鉴字第006号司法鉴定意见书，结论为：被鉴定人赵翠连的伤残等级鉴定为九级，该鉴定程序合法，鉴定机构及人员具备相应资质，本院予以认定；被告保险公司认为原告的肠梗阻反复发作，是因原告自身的疾病所致，故申请因果关系鉴定及对伤残等级进行重新鉴定的意见，本院认为，根据原告事故后的医疗诊断可以看出原告系因交通事故造成腹部闭合性损伤、肠梗阻，被告申请重新鉴定，但对其主张的事实未提交任何证据予以证明，故被告该项抗辩意见及重新鉴定的申请，本院不予支持。原告赵翠连实际居住地为城镇地区，故参照河南省2018年度城镇居民人均可支配收入31874.19元/年标准，结合原告年龄，经本院核算为31874.19元；6、关于交通费，原告因本次事故受伤住院就医，客观上确有该项费用支出，结合本案实际情况，本院酌定为780元；7、关于精神抚慰金，原告因本次事故受伤造成身体伤残的严重后果，结合本地区生活消费等因素，本院酌定为10000元。以上损失共计74596.99元。首先应由被告阳光财险洛阳公司在交强险限额范围内赔偿原告因交通事故造成的损失包括医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等共计67596.75元。原告剩余损失为7000.24元，应由被告阳光财险洛阳公司在商业三责险限额范围内根据刘恒的过错程度承担其余全部赔付责任数额为7000.24元。因被告阳光财险洛阳公司在保险范围内能够代为刘恒承担对原告的全部赔偿责任，故刘恒不再对原告的损失进行赔偿。关于被告刘恒垫付的5000元，扣除其应承担的各项诉讼费用2752元，被告刘恒多垫付费用2248元，被告保险公司向原告赵翠连理赔时应直接将该2248元予以扣除，并支付给被告刘恒。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十五条第（六）项、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司应于本判决生效后十日内在交强险限额范围内赔偿原告因交通事故造成的损失包括医疗费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损失费等共计:67596.75元；二、被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司应于本判决生效后十日内在商业险限额范围内赔偿原告赵翠连因交通事故造成的损失等共计4752.24元（已扣除被告刘恒多垫付的2248元，并由被告阳光财产保险股份有限公司洛阳中心支公司于本判决生效后将该2248元款项直接支付给被告刘恒）；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告赵翠连的其他诉讼请求。案件受理费2344元，减半收取1172元，鉴定费1300元，鉴定检查费280元，共计2752元，均由被告刘恒负担（已在上述判项中予以抵扣）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省洛阳市中级人民法院。审 判 员 彭非非二〇一九年十二月十八日代书记员 贾 佳