江西省丰城市人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0981民初4287号原告：熊才香，女，1949年8月13日出生，汉族，下岗职工，住江西省丰城市。委托诉讼代理人：聂腾宇，男，1971年10月19日出生，汉族，住江西省丰城市。系原告儿子。委托诉讼代理人：葛全国，江西金丰律师事务所律师。执业证号码：136××××58577。被告：丁涛，男，1989年4月6日出生，汉族，租车行员工，住江西省丰城市。被告：中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司。住所地广东省东莞市东城区东城中心东源路人保大厦。统一社会信用代码：91441900707836565X。负责人：杨松柏，公司总经理。委托诉讼代理人：魏初军，江西利元律师事务所律师。执业证号码：136××××99005。原告熊才香（以下简称原告）与被告丁涛、中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司（以下简称人保财险东莞公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理，现已审理终结。原告请求判令：1、被告赔偿原告因事故造成的损失共计221780.92元；2、被告保险公司在保险责任范围内承担赔偿，精神抚慰金在交强险在责任范围内优先赔付；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年5月20日17时00分许，被告丁涛驾驶粤Ｓ×××××号小车，行驶至丰城市东方铭城门口时，撞到行人原告，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。事发后，原告被送至丰城市人民医院住院治疗102天，花费医疗费91973.12元。原告出院后，经丰城丰安司法鉴定中心鉴定为十级伤残二处，后续治疗费24000元。另查，肇事车辆在被告二处投保了相关保险，并投不计免赔率险。至今，原告遭受的损失没有得到赔付，为此向法院提出以上诉请，望予以支持。被告丁涛答辩要点：对原告诉称的事实和请求没有异议。我在事故后垫付了7608元，应在本案中一并处理。被告人保财险东莞公司答辩要点：1、2019年5月29日原告住院期间我公司预付了医疗费10000元，对我公司已经预付的金额请求在本案中予以扣减；2、原告主张的后续治疗费金额过高，应实际发生后直接到我公司理赔；3、误工费不予认可，原告在事故发生时年近70周岁，其提供的相关误工证明明显作假，不能支持；4、护理费以江西省居民服务行业的标准102.5元/天计算；5、伙食费30元/天；6、交通费需提供相关的票据，否则只酌情认可500元；7、残疾赔偿金不认可城镇标准，定残时年满70岁，只能计算10年，我司需审核原告手术后相关CT片，保留申请重新鉴定的权利，即使构成二处十级伤残，其系数也只能是11%；8、精神抚慰金根据原告的伤残酌情认定4000元；9、鉴定费、诉讼费属于间接损失，应由侵权人承担；10、医疗费应核减10%非医保用药。根据双方当事人的诉辩主张和举证质证情况，本院确认如下法律事实：一、双方当事人无争议的事实1、2019年5月20日17时00分，被告丁涛驾驶粤Ｓ×××××号小车，行驶至丰城市东方铭城门口时，撞到行人原告，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。事发后，原告被送至丰城市人民医院住院治疗102天，花费住院医疗费91564.82元。被告丁涛和被告人保财险东莞公司分别垫付原告医疗费7608元和10000元。原告出院后，其损伤于2019年9月11日经丰城丰安司法鉴定中心鉴定，评定为十级伤残2处。原告为此花费鉴定费1300元。2、经交警部门认定，被告丁涛承担本次交通事故全部责任，原告不承担责任。3、肇事车辆粤Ｓ×××××号小车登记车主为被告丁涛，该车在被告人保财险东莞公司投保了交强险和不计免赔率责任限额100万元商业三者险。被告丁涛驾驶证及其车辆行驶证年检有效。本次交通事故发生在肇事车辆保险有效期间。经本院核实，原告系农业家庭户口。4、被告丁涛自愿承担原告医疗费10%的非医保用药费用，即9156.48元。二、双方当事人有争议的事实1、原告在如意大药房购买药品花费408.30元。原告认为属实，应当由被告赔偿；被告人保财险东莞公司认为，这是原告出院发生的费用，也无法确认是否是以原告名义购买的药品，不予认可。本院认为，原告在出院日到院外药房购买该药品缺乏医嘱和处方，与本案无关联。故本院不予认定。2、原告后续治疗费金额。原告认为，其后续治疗费为24000元，并提供了丰城丰安司法鉴定中心司法鉴定意见书予以证明；被告人保财险东莞公司认为，原告后续治疗费鉴定金额过高，应实际发生后直接到其公司理赔；本院认为，被告人保财险丰城公司在本院规定的期限内没有申请对原告后续治疗费重新鉴定，视为认可原告提供的鉴定意见；后续治疗费依法可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。故本院确认原告后续治疗费金额为24000元，并由被告方赔偿。3、原告在本次交通事故发生前一年以上时间是否居住在城区并在城区务工。原告认为，自己在本次交通事故发生前自2017年3月起长期居住在丰城市福泽上城30栋一单元602室儿子聂新宇、儿媳卓美玲家，从同年4月起在丰城市振中餐馆从事洗碗工作，月工资1800元，并提供了自己的社保卡及其退休工资银行流水明细、福泽上城小区物业和小区所在社区出具的居住《证明》、丰城市荣塘镇彭家村委会出具的亲属关系《证明》和聂新宇、卓美玲的购房合同、水电用度明细复印件等予以证明；被告人保财险东莞公司认为，亲属证明没有居委会负责人签字，要证明本案原告居住在儿子家中，需要相关公证书予以确认，对社区的居住证明三性均不予认可，没有相关负责人签字，无法确认原告在城区居住的事实，对社保卡及银行流水的真实性、合法性没有异议，对其证明目的有异议，原告领取了个人退休工资不能认定在城镇居住，只能代表原告买了社保，现在农村也可以到城镇购买社保，由此也可以证明原告领取了退休工资，对误工费不应支持，对购房合同的真实性、合法性没有异议，但不能确认原告本人在该房屋居住，且无法反映该房屋在居住状态，水电用度明细系复印件，没有相关单位的盖章，不予认可。原告在庭后补充提供了丰城市公安局荣塘派出所出具的关于原告与聂新宇系母子关系的《证明》、聂新宇和卓美玲福泽上城30-602房屋自2017年6月至2019年10月缴纳水电气费用发票原件13份，以及本院向出具原告居住《证明》的福泽上城小区物业和小区所在社区负责人或经办人核实、补充签字，向出具工作《证明》的餐馆负责人进行了调查。对本院核实调查材料，（经微信传送）被告人保财险东莞公司经质证认为，对社区居住证明三性不予认可，对天然气发票和本院调查笔录的关联性均提出异议。本院认为，本院对当事人诉争事实持谨慎态度进行了相关核查，对原告提供的证据材料经核查属实，同时认为，能够证明案件事实的材料可以作为证据使用，不必经公证机关公证，除非争议当事人有相反证据足以推翻对方提供的证据，但被告人保财险东莞公司没有提供相反证据证实其异议意见。故本院确认原告提供的上述证据具有证据效力，并据此认定原告在本次交通事故发生前一年以上时间居住在城区且在城区务工的事实。本院根据查明的事实，将双方当事人争议的焦点概括为：原告在本次交通事故发生前以上时间是否居住在城区并在城区务工。对原、被告诉辩双方争议的焦点及其主张或意见，本院在分析认定双方当事人争议事实的过程中已经阐明了是否支持或采纳的意见。本院认为，公民享有生命健康权，其合法民事权益受法律保护。任何公民、法人由于过错侵害他人财产、人身的，均应承担相应的民事责任。原告系本案交通事故受害人，依法具有本案原告资格，其提供的《道路交通事故认定书》已经质证和本院审查，合法有效，被告丁涛承担本次交通事故的全部责任。被告人保财险东莞公司依照交强险的规定和商业险合同的约定，对被告丁涛驾驶被保险车辆造成原告损害应承担的民事责任在保险责任范围内承担经济赔偿责任。我国法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损害的，先由承保交强险的保险公司在保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同的约定予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。原告诉请的赔偿项目和金额本院依法核定，超过法律规定的标准或者与法律规定不符的部分本院不予支持。对于当事人争议的事实，本院在分析认定本案相关事实的过程中已阐明是否确认的意见。庭审中，被告人保财险东莞公司保留对原告伤残等级申请重新鉴定的权利，但在本院规定的期限未提出申请，视为认可原告的伤残等级。被告人保财险东莞公司与被告丁涛达成的原告医疗费非医保用药的扣除与承担问题的协议，不违反法律规定，本院予以确认。原告计算伤残赔偿金的年限和伤残等级系数错误，原告定残时年满70周岁，计算伤残的年限为10年，而非11年；十级伤残2处，占全残的11%，而非15%。原告虽为农业家庭户口，但在本次交通事故发生前一年以上时间居住在城区并在城区务工，且享有社保退休工资待遇，根据有关规定和司法实践，其伤残赔偿金可按城镇标准计算。原告诉求误工费仅提供了务工证明，而没有提供其因误工减少收入等误工证明，本院不予支持。被告人保财险东莞公司辩称不承担鉴定费、诉讼费，本院认为，鉴定费由保险公司承担于法有据，诉讼费依法由原告与侵权人按各自的败诉标的额比例分担。综上所述，本院依法核定原告因本次交通事故受到的下列损失予以支持：1、医疗费91564.82元；2、护理费14626.25元（37426元/年÷12个月÷21.75天/月×102天）；3、住院伙食补助费5100元（50元/天×102天）；4、营养费3060元（30元/天×102天）；5、残疾赔偿金37200.9元（33819元/年×10年×11%）；6、精神损害抚慰金酌定4500元；7、后续治疗费24000元；8、鉴定费1300元；9、交通费酌定1300元。原告以上损失金额合计182651.97元，扣除其中医疗费非医保用药费用9156.48元由被告丁涛承担，剩余173495.49元，该数额未超过被告人保财险东莞公司保险责任限额，依法由被告人保财险东莞公司直接理赔。被告丁涛与被告人保财险东莞公司垫付款在其赔偿款中予以核减。案件受理费依法由原告与侵权人按各自的败诉标的额比例分担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条第一、二款、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第三十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条第一款、第二十一条及《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司在保险责任范围内赔偿原告熊才香因本次交通事故造成的各项损失共计173495.49元，扣除其已垫付款10000元，尚应赔偿163495.49元，于本判决生效后十日内付清；二、被告丁涛赔偿原告熊才香因本次交通事故造成的医疗费损失9156.48元，扣除其已垫付款7608元，尚应赔偿1548.48元，于本判决生效后十日内付清；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告熊才香的其他诉讼请求。案件受理费4627元，被告丁涛负担3811元，原告熊才香负担816元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。义务人在本判决书规定的期限内拒不履行其义务的，权利人可在本判决书发生法律效力后上述履行期限的最后一日起二年内向本院申请强制执行。申请强制执行应递交申请执行书与被执行人财产状况证据或线索材料。审 判 长  史少华人民陪审员  廖志刚人民陪审员  鄢高颖二〇一九年十二月三十日书 记 员  毛剑霞附：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险公司承担。第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。第十七条第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条第一款医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第十九条第二款医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况及护理人数、护理期限确定。第二十一条第二款护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”、按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款当事人有权在法律规定的范围内处分自己的民事权利和诉讼权利。第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。