河南省平顶山市卫东区人民法院民 事 判 决 书(2019)豫0403民初4533号原告：魏明卫，男，1976年1月21日出生，汉族，住河南省平顶山市卫东区，现住河南省平顶山市。被告：范龙玉，男，2000年8月20日出生，汉族,住河南省平顶山市。委托诉讼代理人：高文俊，平顶山市新华区应信法律服务所法律服务工作者。委托诉讼代理人：高丽娜，平顶山市新华区应信法律服务所法律服务工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司，住所地：河南省平顶山市湛河区湛南路与新华路交叉口西北角。统一社会信用代码：91410400871751096J。负责人：王琰，总经理。委托诉讼代理人：孙路扬，河南博识律师事务所律师。原告魏明卫与被告范龙玉、中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司（以下简称“人民财险平顶山分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告魏明卫,被告范龙玉及其委托诉讼代理人高文俊、被告人民财险平顶山分公司的委托诉讼代理人孙路扬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告魏明卫向本院提出诉讼请求：一、判令被告范龙玉赔偿原告医疗费28765.33元、住院伙食补助费950元、营养费4500元、护理费17751元、误工费30385.5元（计算至伤残鉴定前一天）、伤残赔偿金63748.38元、精神损害抚慰金5000元、伤残鉴定费1900元、去除内固定费用7000元、道路救援费110元、电动车损失551元、衣物损失500元、交通费950元，以上共计：162111.21元。二、判令被告人民财险平顶山分公司在其保险责任限额内承担赔付责任。三、诉讼费用由被告负担。事实和理由：2019年3月16日17时35分许，原告驾驶电动车沿卫东区诚朴路由南向北正常行驶时，被范龙玉逆向行驶的台越牌电动车撞倒，造成原告摔倒受伤，车辆受损。原告被送往中国人民解放军第一五二中心医院（下称“一五二医院”）住院治疗。经诊断，原告肱骨骨折、桡骨头脱位、肋骨骨折、创伤性胸腔积液等损伤，原告在一五二医院共住院19天，支出费用27584元。原告出院后，又在诊所治疗，支出医疗费用1040元。经了解，范龙玉驾驶的电动车在人民财险平顶山分公司投有保险。原告要求被告赔偿，被告一直推脱。为了维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，请依法支持原告的诉讼请求。范龙玉辩称，事故虽然属实，但是被告骑的是电动车，该车属于非机动车，交警认定范龙玉为全责明显不当，请法庭在判决时酌定原告负一定比例的责任；原告的内固定物没有拆除，应在内固定物拆除后进行伤残等级鉴定；被告骑的电动车在保险公司投有保险，保险公司应当在保险限额内先行赔偿原告的损失，不足部分由范龙玉赔偿。人民财险平顶山分公司辩称，如果投保属实，对原告合理合法的且有证据支持的损失，我公司按照保险合同约定在各分项限额内承担赔偿责任，该电动车保险约定的有绝对免赔率，所以我公司的赔偿应扣除免赔额；诉讼费、鉴定费属于间接损失我公司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，有原告提供的：医疗费票据、入院证、出院证、诊断证明、道路救援费票据。对上述证据本院予以确认并在卷佐证。根据当事人依法提交并进行质证的证据，本院确认以下案件事实：2019年3月16日17时35分许，范龙玉驾驶台越牌电动车沿诚朴路自北向南逆向行驶至白银路口北边，与对向驾驶电动车的魏明卫发生碰撞，造成魏明卫摔倒受伤，车辆受损的交通事故。该事故经平顶山市公安局交通管理支队事故预防和处理大队作出的道路交通事故认定书认定：范龙玉承担全部责任，魏明卫不承担责任。事故发生后，原告被送至一五二医院治疗，被诊断为：1、右肱骨内髁、髁间粉碎性骨折；2、右桡骨头脱位；3、多发肋骨骨折（右侧第5-9肋骨）；4、双侧胸腔积液。出院医嘱显示：1、注意休息，加强营养。2、继续支具固定制动2周，3月内避免剧烈活动及提重物，骨折愈合后行内固定取出。3、出院后积极患肢功能锻炼。4、1月、3月、半年后门诊复查X片，依据复查情况指导功能锻炼，不适随诊。原告范龙玉自2019年3月16日入院至2019年4月4日出院，共计在一五二医院住院19天。本案审理过程中，原告魏明卫申请对其交通事故损伤进行伤残等级鉴定，经本院依法委托，平顶山全信法医临床司法鉴定所作出法医临床司法鉴定意见书：魏明卫损伤致残程度，评定为十级伤残。评定为护理90日，建议由一人护理，营养90日。骨折愈合后去除内固定物的费用建议为5000-7000元。台越牌电动车的驾驶人为范龙玉，该车在人民财险平顶山分公司投有电动自行车综合保险，包含责任限额为25000元的第三者责任险保险（以下简称“三责险”），保险期间为2018年11月19日至2019年11月19日），事故发生在保险期间内。该综合保险特别约定：1、驾驶人员意外伤害人身伤亡限额5000元，医疗费用限额2000元。2、第三者责任险额25000元，其中医疗费用限额5000元，财产损失限额5000元。3、第三者责任保险绝对免赔率：全责20%；主责10%；次责5%。投保人声明：保险人已向本人提供并详细介绍本保险的使用条款，并对其中免除保险人责任的条款（包含但不限于责任免除、投保人被保险人义务、赔偿处理其他事项等），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人做了明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以上作为订立保险合同的依据，自愿投保本保险。但在投保人（承诺人）签字处为空白。被告人民财险平顶山分公司亦无证据证明其就特别约定向投保人告知。庭审中，双方就以下费用达成一致意见：医疗费27725.33元、住院伙食补助费950元、营养费1800元、护理费11262.82元、伤残赔偿金63748.38元、精神损害抚慰金5000元、伤残鉴定费1900元、去除内固定费用7000元、道路救援费110元、电动车损失551元、交通费380元，以上共计：120427.53元。被告垫付1000元医疗费，衣物损失没有证据不予支持，误工费双方均同意别案处理，关于后续治疗费一次性处理到底，别无其他纠纷。对双方的上述意见本院予以确认。根据双方当事人提交的证据和本院的审查，庭审中双方对原告魏明卫因此次交通事故遭受的损失：医疗费27725.33元、住院伙食补助费950元、营养费1800元、护理费11262.82元、伤残赔偿金63748.38元、精神损害抚慰金5000元、伤残鉴定费1900元、去除内固定费用7000元、道路救援费110元、电动车损失551元、交通费380元，以上共计：120427.53元。本院认为，公民依法享有身体健康权等民事权益，受到法律保护，任何人不得违反法律规定实施侵害，如违法侵害公民合法民事权益的，应当依法承担赔偿损失等侵权责任。本案中，范龙玉驾驶电动车与魏明卫驾驶的电动车发生碰撞，致魏明卫受伤。该事故经平顶山市公安局交通管理支队事故预防和处理大队认定，范龙玉负事故的全部责任，魏明卫无责任。范龙玉是肇事电动车的驾驶人，本案肇事电动车在人民财产平顶山分公司投有三责险，事故发生在保险期间内。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告魏明卫因此次交通事故造成的损失应先由被告人民财险平顶山分公司在三责险分项限额内承担赔偿责任。《最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）》第九条：保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。《中华人民共和国保险法》第十七条第二款：对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或明确说明的，该条款不产生效力。据此，保险条款中特别约定的第三者责任保险绝对免赔率：全责20%条款不产生法律效力。原告魏明卫因本次交通事故造成的各项损失中，医疗费27725.33元、住院伙食补助费950元、营养费1800元，三项共计30475.33元，已超出三责险分项医疗费用限额5000元，下余部分25475.33元应由范龙玉承担。原告魏明卫在本次交通事故中产生的护理费11262.82元、误工残疾赔偿金63748.38元、精神抚慰金5000元、鉴定费1900元、交通费380元共计89401.2元，已超出三责险15000元的限额，超出部分74401.2元由范龙玉承担。财产损失551元，未超出财产损失限额5000元，由人民财险平顶山分公司承担。本次事故中被告范龙玉负事故全部责任，故被告人民财险平顶山分公司应在保险限额内向原告支付保险赔偿金20551元，下余费用99766.53元由实际侵权人范龙玉自行承担赔偿责任。扣减被告范龙玉垫付的1000元，被告范龙玉应支付原告魏明卫各项损失共计98766.53元。原告的其他损失，没有依据，本院不予支持。原告主张的误工费损失，原、被告均同意另行协商，不在本案中处理。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、《最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）》第九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司平顶山市分公司于本判决发生法律效力之日起十五日内向原告魏明卫支付赔偿金20551元。二、被告范龙玉于本判决发生法律效力之日起十五日内向原告魏明卫支付赔偿金99876.53元。三、驳回原告魏明卫的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3542元，减半收取1771元，原告魏明卫负担428元，被告范龙玉负担1343元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省平顶山市中级人民法院。审判员  赵烈贞二〇一九年十二月三十日书记员  郑 琳附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险怎人限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条第二款对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或明确说明的，该条款不产生效力。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。《最高人民法院关于适用《中华人民共和国保险法》若干问题的解释（二）》第九条保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款。《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。