湖北省南漳县人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂0624民初2681号原告：伍胜，男，生于1991年8月21日，汉族，住钟祥市，委托诉讼代理人：李小雪，28岁，系原告伍胜妻子。委托诉讼代理人：陈德钧，钟祥市郢中法律服务所法律工作者。被告：何强，男，生于1991年10月19日，汉族，住宜城市，被告：安邦财产保险股份有限公司浙江分公司（以下简称安邦保险浙江公司）。代表人：唐小平，该公司总经理。委托诉讼代理人：付阳，安邦财产保险股份有限公司湖北分公司员工。原告伍胜与被告何强、安邦保险浙江公司为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月8日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告伍胜的委托诉讼代理人李小雪、陈德钧，被告何强、安邦保险浙江公司的委托诉讼代理人付阳到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告伍胜向本院提出诉讼请求：要求二被告在各自责任范围内赔偿原告的经济损失275537.59元。事实与理由，2019年6月22日9时50分许，原告驾驶鄂Ｈ×××××普通二轮摩托?车由钟祥至南漳县，行至南漳县××（××镇××）路段时,驶入路左与相对方向被告何强驾驶的浙Ｋ×××××小型普通客车相撞，致伍胜受伤，两车损坏。事故发生后，南漳县公安局交通警察大队对事故现场进行勘查，对此次事故形成原因进行了分析，7月8日南漳县公安局交通警察大队作出第420624120190000168号道路交通事故认定书，认定伍胜负此次事故的主要责任，何强负次要责任。被告何强驾驶浙Ｋ×××××小型普通客车在被告安邦保险浙江公司投保有交强险和商业三者险。诉请法院支持原告的诉讼请求。被告何强辩称，发生本次交通事故属实，涉案车辆投保有交强险和商业三者险，包括鉴定费在内的全部损失由该保险公司依法承担；原告主张的各项损失中，过高及不合理部分应予核减。被告安邦保险浙江公司辩称，同意在交强险和商业三者险范围内依法承担相应责任；原告部分诉讼请求过高，应依法核减；鉴定费及诉讼费不属于保险公司赔偿范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，诉讼过程中，当事人对相关证据进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院进行了相应的审查和认定。经审理查明，2019年6月22日9时50分许，原告驾驶鄂Ｈ×××××普通二轮摩托?车由钟祥至南漳县，行至南漳县××（××镇××）路段时,驶入路左与相对方向被告何强驾驶的浙Ｋ×××××小型普通客车相撞，致伍胜受伤，两车损坏。事故发生后，南漳县公安局交通警察大队对事故现场进行勘查，对此次事故形成原因进行了分析，7月8日南漳县公安局交通警察大队作出第420624120190000168号道路交通事故认定书。认定伍胜违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第十九条第一款“驾驶机动车，应当依法取得机动车驾驶证”、第三十五条“机动车、非机动车实行右侧通行”、第五十一条“机动车行驶时，驾驶人、乘坐人员应当按规定使用安全带，摩托车驾驶人及乘坐人员应当按规定戴安全头盔”的规定，伍胜无证驾驶机动车、未靠右侧通行、未戴安全头盔是造成事故的主要原因，伍胜承担此次事故的主要责任。何强违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶入应当遵守道路交通安全法律、法规的规定,按照操作规范安全驾驶、文明驾驶”、第四十二条第一款“机动车上道路行驶，不得超过限速标志标明的最高时速。在没有限速标志的路段，应当保持安全车速”的规定，何强驾驶机动车未确保行车安全且未保持安全车速是造成事故的次要原因，何强承担此次事故的次要责任。原告受伤后到南漳县人民医院住院治疗12天，后转入襄阳市中心医院住院治疗28天，原告伤情经两家医院诊断为：多发性盆骨骨折（陈旧性）、三级脑外伤术后等。10月7日经荆门今宋法医司法鉴定所鉴定，鉴定意见如下：?1、被鉴定人伍胜，因交通事故致左侧颞顶部硬脑膜外血肿，多发脑挫裂伤，LI-4椎体右侧横突骨折，左侧髓臼、双侧耻骨上下支及右侧坐骨支骨折，临床行手术治疗，现右下肢较左下肢短缩3.0cm，CT复查见:双侧颞叶软化灶形成。骨盆X线复查见:双侧闭孔环变形，耻骨联合关节面不整，双侧耻骨上下支骨折并耻骨联合脱位内固定术后改变，骨盆严重畸形愈合，伤残程度为九级，赔偿指数28%。2、评定后续治疗费用为47000元。3、评定误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。原告住院期间由其亲属护理。原告在治疗及检查鉴定期间开支医疗费114922.24元、救护车费1600元；原告另在院外药店购买医护用品、药品及陪护床开支5105元（以药店发票计算），此虽无医嘱，但考虑到其中购买卫生护垫、部分药品等开支4317.4元为原告治疗所需，本院予以确认；其余系购买营养液、陪护床等开支与原告治疗无关或者与营养费、护理费重复主张，不予确认；综上，原告医疗及医疗相关费用合计120839.64元。被告安邦保险浙江公司垫付10000元，被告何强垫付1522.01元。原告支付鉴定费2280元。另查明，原告受伤前在**肥业有限公司工作，签有书面劳动合同，原告提供的工资表载明其2019年5月份工资为3714元、6月份工资为4446.67元，经计算月平均工资为4080元(四舍五入)，日均工资为136元。原告伍胜与其妻李小雪共同抚养女儿伍某（生于2012年12月2日）。被告何强为浙Ｋ×××××小型普通客车的登记所有人，该车于2018年8月7日在被告安邦保险浙江公司投保有限额为12.2万元的交强险和限额为100万元的商业三者险（不计免赔）。保险期间为2018年9月24日00时起至2019年9月23日24时止。本院认为，被告何强驾驶机动车辆未确保行车安全，造成原告伍胜受伤，依法应当承担赔偿责任。原告伍胜无证驾驶机动车、未靠右侧通行、未戴安全头盔是造成事故的主要原因，自身存在主要过错，依法应减轻被告的赔偿责任。南漳县公安局交通警察大队做出的道路交通事故认定书认定伍胜承担此次事故的主要责任、何强承担次要责任，客观、合法，本院予以采信。综合整个案情，酌定主次责任比例为70%：30%。关于原告误工期及误工费问题，鉴定意见中评定的误工期为180日，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算……”的规定，原告的误工期从2019年6月22日计算至10月6日（定残日前一天）为107天。原告受伤前在**肥业有限公司工作，有固定收入，应按其日均工资136元计算误工费。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车交强险和商业第三者责任险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业第三者责任险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人按责赔偿”。被告安邦保险浙江公司作为浙Ｋ×××××小型普通客车的保险人，依法应在交强险限额内对原告承担赔偿责任。超出交强险限额部分损失，在商业三者险限额内予以赔偿。本院经审查原告提供的证据，结合其提出的主张，参照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》，认定原告的经济损失如下：医疗及医疗相关费用120839.64元、住院伙食补助费2400元（60元/天×40天）、护理费9591.30元（106.57元/天×90天）、误工费14552元（136元/天×107天）、营养费5400元（60元/天×90天）、伤残补助金192948元（34455元/年×20年×28%）、鉴定费2280元、交通费1000元、后期继续治疗费47000元、被扶养人生活费38633.56元（23996元/年×11.5÷2×28%）、财产（摩托车）损失1500元（保险定损金额），合计436144.50元。案涉交通事故导致原告受伤致残的后果，给原告造成了一定的精神痛苦，综合考量原告负事故主要责任，侵权人负事故次要责任等因素，本院对原告主张的精神抚慰金7000元予以支持。案涉交通事故属被告安邦保险浙江公司承保的保险事故，且在保险期内，被告安邦保险浙江公司应在交强险责任限额内赔偿121500元，其余费用321644.50元在商业三者险责任限额内按照30％的责任承担，赔偿金额为96493.35元。被告安邦保险浙江公司抗辩，鉴定费及诉讼费不属于保险公司赔偿范围，依据《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”及第六十六条“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担”的规定，被告安邦保险浙江公司未能就涉及该内容免责条款已向投保人尽到提示或者说明义务提供证据证实；对被告安邦保险浙江公司该抗辩主张，本院不予采纳。经调解，双方未能达成协议。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第二十条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第七条、第十条的规定，判决如下：一、被告安邦财产保险股份有限公司浙江分公司于本判决生效后十日内赔偿原告伍胜各项损失217993.35元（付款时扣减垫付的10000元）；原告伍胜收到保险赔款时返还被告何强垫付费用1522.01元。二、驳回原告伍胜的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费835元，由被告安邦财产保险股份有限公司浙江分公司负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。审判员  罗学斌二〇一九年十二月十九日书记员  余 溪