福建省闽清县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0124民初2819号 原告：王碧真，女，汉族，1964年4月18日出生，住福建省闽清县，现住福州。 委托诉讼代理人：姚兴禄，福建学金律师事务所专职律师。 委托诉讼代理人：孙昌杰，福建学金律师事务所专职律师。 被告：何可慧，女，汉族，1984年8月18日出生，住福建省闽清县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司，住所地福建省福州市鼓楼区五四路233号，统一社会信用代码91350100662829723N。 主要负责人：吴启凤，总经理。 委托诉讼代理人：嘉萃，福建宽达律师事务所专职律师。 委托诉讼代理人：张宇，福建宽达律师事务所专职律师。 原告王碧真与被告何可慧、被告中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司（以下简称榕城公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王碧真的委托诉讼代理人姚兴禄、被告何可慧、被告榕城公司的委托诉讼代理人张宇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王碧真向本院提出诉讼请求：1．何可慧赔偿王碧真因交通事故造成的总损失465594.29元（具体赔偿项目及金额详见赔偿清单），榕城公司在其交强险及商业三者险的责任限额内承担直接的赔付责任，扣除榕城公司已经垫付的医疗费10000元，实际诉求为455594.29元；2．除后续取内固定物外，其他后续治疗费的诉权予以保留；3．何可慧、榕城公司承担本案诉讼费。事实与理由：2019年3月21日8时12分许，何可慧驾驶鲁Ｂ×××××号轿车从闽清城关往福州方向行驶，行经福兰线50Ｋ＋100Ｍ路段，该车在超越前方同向由翁新江驾驶的正在左转弯的闽Ａ×××××号普通二轮摩托车（后载王碧真）时发生碰撞，造成翁新江、王碧真受伤及车辆损坏的交通事故。4月24日，闽清县公安局交通警察大队作出第350124120190000026号道路交通事故认定书，认定何可慧负本事故全部责任，王碧真不负事故责任。何可慧系事故车辆鲁Ｂ×××××号轿车的所有人及驾驶人，鲁Ｂ×××××号向榕城公司投保交强险及商业三者险。事故当日，王碧真被送往闽清县医院门诊，后因伤情严重，又被送往福建省福州医结合医院进行门诊以及住院治疗，诊断为：左小腿开放性损伤；胫腓骨远端粉碎性骨折伴骨缺损；踝关节囊侧副韧带损伤；胫后动脉断裂胫神经断裂；胫骨后肌腱、趾长屈肌腱、腓骨长短肌腱断裂；皮肤软组织撕脱伤；左足开放性损伤：皮肤软组织挫裂伤；高血压病。王碧真为此住院54天，于5月13日出院，出院时医嘱为：嘱其门诊随访，定期复查；每周换药3次；患肢禁负重，康复治疗，在医生指导下进行功能锻炼；加强营养，建议休息3个月；3个月后返院行下次手术；出现不适、立即就诊。出院后于7月15日前往福建省福州医结合医院返院行第二次手术，于7月26号出院。10月18日，福建正方圆司法鉴定所司法鉴定：王碧真构成两处九级伤残，误工期评定为240日、护理期评定为150日、营养期评定为150日。王碧真的损失：医疗费158686.19元、住院伙食补助费2640元，护理费27053.2元、误工费49920元，伤残赔偿金185332.4元，营养费7500元，交通费1000元，精神抚慰金13000元、辅助性器材费825元，药品费1037.5元，鉴定费2600元，后续治疗费16000元，合计465594.29元。何可慧作为侵权人，对王碧真的损失应承担赔偿责任。榕城公司作为事故车辆鲁Ｂ×××××号小型轿车交强险和商业三者险的保险人，依法应对王碧真的损失依交强险及商业三者险的顺序承担直接的先行赔付责任。扣除榕城公司已经垫付的医疗费10000元，实际诉求为455594.29元。 榕城公司辩称：一、鲁Ｂ×××××号车辆在答辩人处投保有交强险以及商业三者险500000元并不计免赔，答辩人在保险责任范围内，在驾驶证、车辆行驶证年检合格有效的情况下，根据保险合同的约定，对王碧真的合理损失承担赔偿责任。二、答辩人已先行赔付10000元应予以扣减。三、本起交通事故造成两人受伤，即翁新江系本案的另一伤者，故交强险限额应当予以合理分配，保留本案伤者翁新江的份额。四、对于王碧真的伤残等级及护理期，答辩人已在举证期限内向法院申请委托具有资质的鉴定机构对原告的伤残等级和护理期进行重新鉴定（详见重新鉴定申请书），伤残等级和护理期应待重新鉴定后予以确认。且王碧真的赔偿标准，应按照农村标准计算。根据国家统计局公布的2018年区划和城乡划分代码可以看出，王碧真所处的梅洋村委会统计代码为220，属于农村。根据王碧真提供的入住证明，无法确认其真实的居住情况，物业公司并无出具居住证明的资质，王碧真应当提供由派出所出具的事故发生前一年连续在城镇居住的暂住证明、务工的劳动合同、工资明细单、社医保缴纳凭证、工资发放流水等相关证据予以佐证其居住在城镇工作满一年，否则无法确认其居住的真实性。对于王碧真提供的房产证，其并非该房屋所有权人；也无法体现王碧真在上述房屋长期居住的事实。因此，对于本案的赔偿标准，应当按照农村标准进行计算。四、诉讼请求中不合理的部分，应当予以酌减。答辩人对于王碧真医疗费中的非医保用药部分，不予承担。王碧真主张的住院伙食补助费过高，应当按照30元／天的标准计算实际住院天数64（53＋11）天，共计1920元。对于王碧真提供的护理费票据真实性存疑且金额过高，并未提供相关的护理合同及相关护理人员的身份信息资料，也未提供相关护理费用的支付凭证，无法核实该费用是否真实产生；主张的护理费标准过高，应当按照159元／天的标准计算住院期的64天；出院小结中并无医嘱建议出院后需专人护理，出院后的护理费，应不予支持。即使法院认定出院后的护理，王碧真并未完全丧失劳动能力，出院后的护理应认定为部分护理依赖，参照《人身损害护理依赖程度评定准则》及《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》规定，部分护理依赖的，护理依赖比例为50%，胫腓骨双骨折的，护理期30-90日。因此，出院后的护理天数为26天（90-64）。王碧真起诉时已满55周岁，达到法定退休年龄，且未提供工资单、工资发放凭证、医社保缴纳记录等相应的证据证明其存在收入，不足以认定其存在收入来源，对误工费不予认可。王碧真主张的营养费过高，酌情认定3000元。王碧真主张的交通费过高，酌情认定500元。王碧真主张的精神损害抚慰金过高，根据重新鉴定后的伤残等级结论予以认定精神损害抚慰金。王碧真无相关的医嘱建议外购残疾辅助器具，该项目不予认可。王碧真无相关的医嘱建议需要外购用药，且无法核实外购用药是否王碧真本人使用，该项费用不予认可。王碧真并未罗列出相关后续医疗中所需的具体各项费用，且后续治疗费尚未发生，应待其实际发生后另行主张。根据保险条款及保险合同的约定，鉴定费、诉讼费不属于答辩人的赔偿范围；对于鉴定费，由于已对其伤残等级提起重新鉴定，如重新鉴定结论推翻其自行委托鉴定的结论，鉴定费也应由王碧真自行承担。 何可慧辩称：答辩意见同保险公司的意见一致。非医保部分按法庭依法判令，车在榕城公司有投保交强险以及商业三者险500,000元且不计免赔。该费用应由保险公司承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 对于各方没有争议的事故经过、交警部门对事故责任的认定、本事故造成两人受伤及车辆损坏、鲁Ｂ×××××号轿车所有人为青岛特来电新能源汽车租赁有限公司，该车在榕城公司投保有交强险和500000元商业三者险（不计免赔）、王碧真的住院治疗情况、王碧真与翁振镔是母子关系、闽侯县福州正荣财富中心9＃楼3209单元权利人为翁振镔等事实，本院予以确认。 就各方争议的事实，根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定如下：10月18日，福建正方圆司法鉴定所受王碧真委托对王碧真伤残程序等作出鉴定，鉴定意见认为王碧真构成两处九级伤残。后续治疗费用即取两处内固定费用需16000元左右、误工期240日、护理期为150日和营养期为150日。王碧真于2018年1月1日至今居住在闽侯县福州正荣财富中心9＃楼3209单元。闽侯县的城乡分类代码为122，属于城镇范围。 本院认为，本起交通事故，交警部门认定何可慧负事故全部责任，翁新江、王碧真不负事故责任，事实清楚，合法有效，予以采纳，并作为何可慧承担民事赔偿责任的依据。何可慧对造成王碧真受伤的后果存在过错，其行为已构成侵权，应承担赔偿责任。榕城公司承保鲁Ｂ×××××号车的交强险及商业三者险，应依法在保险限额责任范围内对王碧真的损失先予以赔偿。 就王碧真主张的各项损失，本院认定如下： 1．医疗费。经核对医药费票据，结合费用清单，王碧真为治疗共花费158,686.19元，予以确认。王碧真出院后4次在药店购买医用纱布等药品共计1,037.5元，结合王碧真医嘱及伤情恢复等实际情况，该费支出合情合理，也予以确认。根据王碧真伤情的复杂性和医疗行为的应急性，医嘱内的非医保费用属治疗所需，该部分费用应由榕城公司予以赔偿，故榕城公司辩称应扣除非医保费用，理由不足，不予支持。确定医疗费159723.69元。 2．住院伙食补助费。参照闽清县《县直机关差旅费管理办法》的补充规定（梅财事〔2017〕405号），结合王碧真在福州市内住院治疗天数和上述有关出差福州伙食补助标准的规定，王碧真现主张住院伙食补助费每天按40元计算，予以认可，王碧真住院天数计64天。确定住院伙食补助费2,560元。 3．护理费。王碧真主张护理期限和护理人员收入，部分不合理，应予调整。结合司法鉴定意见、医院小结、伤情康复状况等因素，认定护理期限共150天，其中住院护理64天、出院后护理86天；住院期间雇请专业护理人员护理，共花费15,053.2元，出院后王碧真尚需部分依赖护理，故护理人员收入按2018年居民服务从业人员平均工资60,174元的50%计算，王碧真主张出院后护理人员收入按每天80元计算，予以支持，出院后护理费6,880元。确认护理费共计21,933.2元。 4．误工费。王碧真主张误工时间为240天，结合鉴定意见等，予以支持。王碧真主张其收入按城镇非私营单位就业人员平均年工资计算，但未提供证据证明，结合王碧真自身因素并本案实际，酌定王碧真误工收入按本地区最低工资标准每月1,650元计算更为妥当。确认误工费13,200元。 5．残疾赔偿金。王碧真主张残疾赔偿金，合理合法，且残疾赔偿金计算方式符合规定，予以支持。确认残疾赔偿金185,332.4元（42,121元/年×20年×22%）。 6．营养费。结合医嘱、司法鉴定意见及伤情康复等情况，予以支持，但主张营养费偏高，应予调整。酌定营养费5,000元。 7．交通费。王碧真提供的交通票据，致使本案实际交通费用支出无法核实，不过考虑到因交通事故会产生相应的交通费用，结合本案事故发生地等实际情况。酌定交通费500元。 8．损害抚慰金。该主张，结合王碧真的伤残程度等情形，予以支持，确定精神损害抚慰金13,000元。 9．残疾辅助器具费。结合王碧真的伤情，购买辅助器具有必要性，且该辅助器具普遍适用性，价格合理，予以支持。确定残疾器具补助费825元。 10．鉴定费。王碧真因受伤进行伤残等鉴定而实际支出的费用，予以支持，确认鉴定费2,600元。 11．后续治疗费：因王碧真需行两次内固定取出术且发生的费用已由司法鉴定机构确定，予以支持。确定后续治疗费16,000元。 综上所述，王碧真各项损失合计420,674.29元，由榕城公司在交强险责任限额范围内赔偿120,000元，榕城公司已垫付10,000元，故榕城公司实际应在交强险责任限额赔偿王碧真110,000元；超出交强险的金额300,674.29元，由榕城公司依保险合同约定在其承保的商业三者险责任限额范围内赔偿王碧真。王碧真主张除后续取内固定物外，其他后续治疗费的诉权予以保留，结合王碧真的医嘱，予以支持。榕城公司申请对王碧真伤残程度等进行重新鉴定，因超过举证期限内提出，且申请理由不充分，故对榕城公司的申请，不予准许。榕城公司辩称不承担鉴定费和诉讼费，依据不足，不予支持。本起事故另一名受伤翁新江已书面表示放弃在交强险限额内赔偿其损失。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿王碧真120,000元（已支付10,000元，还需支付110,000元）； 二、中国人民财产保险股份有限公司福建省榕城分公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故第三者责任商业保险限额范围内赔偿王碧真300,674.29元； 三、驳回王碧真的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费8,133元，减半收取4,066.5元，由王碧真负担325.32元，榕城公司负担3,741.18元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提交副本，上诉于福州市中级人民法院。 审判员  黄仁敏 二〇一九年十二月五日 法官助理林艳婷 书记员林艳婷（兼） 附1：本案证据目录 王碧真提交的证据和证明对象如下： 1．道路交通事故认定书及企业信用信息公示报告，证明事故责任为何可慧负全部责任。证明事故车辆鲁Ｂ×××××号向榕城公司投保了交强险及商业三者险的事实。 2．住院病历资料，证明王碧真所受的伤情，在福建省福州医结合医院住院66天。医嘱加强营养，建议休息3个月的事实。 3．医疗票据及费用清单，证明王碧真在闽清县县医院、福建省福州医结合医院门诊花费158686.19元的事实。 4．福建彩虹筑梦护理服务有限公司护理服务费增值税普通发票，证明王碧真住院期间因伤情需要聘请专门的护理机构护理，护理费15,053.2元的事实。 5．药品费用发票，证明王碧真购买药品花费1,037.5元的事实。 6．司法鉴定意见书及鉴定费发票，证明王碧真构成两处九级伤残，误工期评定为240日，护理期评定为150日，营养期评定为150日及鉴定费2,600元的事实。 7．入住证明及不动产证，证明王碧真在城镇工作、生活满1年以上，伤残赔偿标准应当按照城镇居民标准来计算的事实。 8．拐杖轮椅发票，证明王碧真买辅助性器械花费825元的事实。 9．户口本，证明王碧真与翁振镔是母子关系。 附2：本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。