山西省大同市平城区人民法院民事判决书（2019）晋0213民初5476号原告：李辉，男,1980年4月10日出生，汉族，住大同市。委托诉讼代理人：张茜，山西雁北律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司，住所地大同市平城区魏都大道83号。负责人：陆晓军，职务：经理。委托诉讼代理人：李波，男，1981年6月17日出生，汉族，系该公司员工，住大同市平城区东花园里13楼5单元11号。原告李辉诉被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司责任保险合同纠纷一案，本院于2019年9月19日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李辉的委托诉讼代理人张茜，被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司的委托诉讼代理人李波到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令被告保险公司在车上人员责任险限额内赔偿原告各项损失暂定10000元（具体损失待伤残鉴定后再增加诉讼请求）；2、本案诉讼费由被告承担。审理期间变更第一项诉讼请求为：请求法院依法判令被告保险公司在车上人员责任险限额内赔偿原告各项损失251236.38元。事实和理由：2019年6月18日13时30分，原告李辉驾驶×××/晋BFTO1重型半挂货车，沿S211公路由东向西行驶至27km+800m处，未与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离，碰撞到前方由**驾驶的×××/×××重型半挂货车，致李辉受伤，两车受损的道路交通事故。事故发生后，经右玉县公安局交通警察大队出具的事故认定书认定，李辉负事故的全部责任。事故发生后，原告先后被送往右玉县医疗集团人民医院、大同市第五人民医院进行抢救、治疗，先后住院27天，花费医疗费35998.46元。原告认为，其驾驶的车牌号为×××的重型牵引货车，在被告保险公司处投保有赔偿限额为50万元的车上人员责任险（司机）,且投保有不计免赔特约条款，本次事故发生在保险期限内，所以被告保险公司应当在保险限额内对原告的损失承担赔偿责任。因被告拒绝赔偿，为此原告依法提起诉讼，请求法院依法判决支持原告的诉讼请求。被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司对事故发生、责任划分、投保情况无异议；认为需追加三者车辆为另一被告，在交强险无责限额内赔偿；保险公司不承担诉讼费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，即道路交通事故认定书、保险单、驾驶证、准驾证、行驶证、诊断证明、住院病历、医疗费票据、买卖房契约、大同县居民建房用地审批表、村委会证明、历史户成员信息、户口簿予以确认并在卷佐证。本院确认事实如下：×××重型半挂牵引车在被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司投保保险限额为50万元的车上人员责任险（司机）及不计免赔险，保险期间为2018年11月30日至2019年11月30日。2019年6月18日13时30分，原告李辉驾驶×××/晋BFTO1重型半挂货车，沿S211公路由东向西行驶至27km+800m处，未与前车保持足以采取紧急制动措施的安全距离，碰撞到前方由**驾驶的×××/×××重型半挂货车上，致李辉受伤，两车受损的道路交通事故。经右玉县公安局交通警察大队认定，李辉负事故的全部责任。事故发生后，原告先后被送往右玉县医疗集团人民医院、大同市第五人民医院进行抢救、治疗，住院治疗27天，出院诊断为胸骨及双侧2-6肋骨骨折，双侧血胸、双肺创伤性湿肺等。原告、被告争议的事实本院认定如下：一、被告保险公司如何承担赔偿责任。庭审中，被告保险公司主张追加三者车及其保险公司为共同被告，由其保险公司在交强险无责任赔偿限额内先行赔偿。本院认为，本案是保险合同纠纷，原告依据合同的约定起诉被告承担保险责任是符合法律规定的，被告应当依据保险合同的约定和法律规定承担相应的保险赔偿责任；同时原告与三者车之间是侵权纠纷，与本案的保险合同纠纷不是同一法律关系，因此对被告保险公司要求追加被告的主张本院不予支持。另《保险法》第六十条第一款规定了保险人向第三方的追偿权，保险公司在履行了赔偿义务后，在赔偿金额范围内享有代位行使被保险人对第三者请求赔偿的权利。综上，被告应当对原告的损失进行赔偿，在理赔后可向事故相对方追偿。二、原告诉求的各项损失本院确认如下：1、医疗费。原告诉求36100.46元，并提供诊断证明、病历、医疗费票据，证明原告因事故住院治疗情况，住院27天，支出医疗费用共计36100.46元，被告对此无异议，本院予以确认。2、住院伙食补助费。原告诉求2700元（100元×27天），被告对此认可，对该费用本院予以确认。3、营养费。原告诉求6000元（100元×60天）。被告不予认可。本院认为，原告提供需加强营养的相关医嘱，本院参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，确认原告的营养期为60天，按照每天100元的标准计算为6000元。4、残疾赔偿金。原告诉求124140元（31035元×20年×20%），提供山西大同大学附属医院人身伤害司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，证实原告的损伤经鉴定构成九级伤残。被告认为原告构成十级伤残。本院认为，该鉴定意见书是本案在审理期间，双方当事人通过本院共同委托有鉴定资质的鉴定机构作出，鉴定程序合法，内容客观真实，另被告保险公司也未提供鉴定程序违法、鉴定依据不足、结论不当等足以否定鉴定结论的相关证据，故本院对被告的主张不予支持，对鉴定意见书予以采纳，认定原告的损伤构成九级伤残。因此其残疾赔偿金本院参照其伤残系数，以我省上一年度城镇居民人均可支配收入计算20年，为124140元，对原告的该诉求本院予以支持。关于被扶养人生活费，原告诉求41110元，包括其父亲、母亲及两个子女的扶养费。被告均不认可。本院根据历史户成员关系证明、村委会证明、户口簿等证据认定原告与其父亲、母亲及两个子女有扶养关系，根据各被扶养人的年龄，以我省上一年度城镇居民人均消费性支出标准计算扶养费，原告诉求41110元不超法律规定，本院予以支持。5、护理费。原告诉求7676元（46693元÷365天×60天），被告认可按照居民服务业标准计算住院期间的护理费。本院根据原告的伤情，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，确认原告的护理期为60天，按照居民服务业标准的标准计算护理费为7676元。6、误工费。原告诉求31009.92元（89123元÷365天×127天）。本院认为原告从事交通运输业，依照我省上一年度交通运输业的平均工资为标准，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》，确认原告的误工期为120天，故计算误工费为29301元。7、鉴定费。原告诉求1500元，并提供了相应的票据，该费用系原告就该事故导致的伤情进行鉴定实际支出的费用，本院予以确认。8、交通费。原告诉求1000元，事故的发生，确需支出一定的交通费，对此费用本院予以支持。以上各项费用共计249527.46元。本院认为，被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司收取保费，承诺对×××重型半挂牵引车承保车上人员责任保险（司机）及不计免赔险，保险限额为50万元，车辆在保险期内发生交通事故，造成车辆驾驶人即原告李辉受伤，给原告造成经济损失共计249527.46元。被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司应当按约履行承保义务，在车上人员责任险限额内赔偿原告249527.46元。根据《诉讼费用交纳办法》的规定，诉讼费用由败诉方负担。综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第十条、第六十四、第六十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司在本判决生效后十日内在车上人员责任险限额内赔偿原告李辉249527.46元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计2534元，原告李辉负担17元，被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司负担2517元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省大同市中级人民法院。审判员 王晓华 二○一九年十二月六日书记员 李学鹏