河南省信阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫15民终5343号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司。住所地：安徽省阜阳市颍州中路82号，统一社会信用代码：913412007117862653。负责人：郭磊，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘维宁，该公司员工。被上诉人（原审原告）:朱文生，男，1968年3月15日出生，汉族，居民，住河南省固始县。委托诉讼代理人：郑太宏，固始县务实法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：李洪德，男，1968年11月12日出生，汉族，居民，住河南省淮滨县。被上诉人（原审被告）：阜南县远大物流有限公司。住所地：安徽省阜阳市阜南县鹿城镇地城南路南湖公园大门北侧，统一社会信用代码：9134122539404673XJ。法定代表人：韩萍，该公司执行董事。上诉人中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司因与被上诉人朱文生、李洪德、阜南县远大物流有限公司机动车交通事故纠纷一案，不服河南省固始县人民法院（2019）豫1525民初6306号民事判决，向本院提出上诉。本院于2019年12月10日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司上诉请求：一、依法撤销河南省固始县人民法院做出的(2019)豫1525民初6306号民事判决书，改判上诉人按农村标准赔付被上诉人死亡赔偿金请求，不服金额78000元。二、上诉人不承担一、二审诉讼费。上诉理由：被上诉人朱文生各项赔偿标准按河南省城镇标准诉求依据不足，一审原告提供的社区居委会及村委会证明，无责任人签字，且书写用纸及字迹应为同一人所为，不应被采信。且伤者如长期居住在城镇应有辖区公安机关暂住人口信息，一审原告未能提供。一审原告提供电费收据没有加盖公章，且时间均在事故发生之后，电费清单无缴费人员姓名、住址，故以上证据均不能证明伤者的城镇赔偿标准，故一审法院认定事实不清，适用法律不当，应予以纠正。请求二审法院查明本案客观事实依法改判，支持上诉人上诉请求。被上诉人朱文生辩称：1、被上诉人在一审就本案适用城镇标准已经提供相关证据，并经一审法院核实，足以认定。2、根据河南省高级人民法院豫高法（2019）338号通知，应按照城镇标准执行。朱文生向一审法院起诉请求：1、依法判决三被告赔偿原告各项损失302087.66元。2、三被告承担本案诉讼费、鉴定费等费用。一审法院认定事实：本院对原、被告双方无异议的事实和证据予以认可。本院对原、被告双方有争议的事实和证据认定如下：1、被告保险公司认为医疗费应扣除15%非医保用药，但未具体指出哪些是非医保用药，其依据的是保险合同的约定，本院认为原告受伤治疗用药是必需的，原告不是医保报销，不应依据医保的规定，且保险条款是格式条款，保险公司没有明确说明，理解发生争议，应作出不利于提供格式条款一方的解释，原告作为第三人，保险合同对其不发生效力，故本院对保险公司的意见不予采纳。2、被告保险公司对原告的鉴定结论有异议，要求重新鉴定，但在本院给定的期限内未提交书面申请，故本院对原告的鉴定报告予以认可。3、被告保险公司认为原告的户籍为农村户口，赔偿标准应当按河南省农村标准计算。庭审中，原告提供租房合同、社区证明等证据，证明原告在固始县城关租房居住、生活多年，庭后，经本院调查，原告租房属实，并有水费缴费清单，原告常年在建筑工地打零工，其收入来源于城镇，故本院认为原告的赔偿标准按河南省城镇标准计算为宜，对保险公司的意见不予采信。另查明，2019年7月25日，经安徽正源司法鉴定所【2019】临鉴字第1-511号鉴定书鉴定，1、被评定人朱文生因交通事故致脾破裂，经医院行脾切除术治疗符合“分级标准”八级伤残；左侧第9-12肋骨骨折不构成“分级标准”伤残等级。2、被评定人朱文生脾脏破裂及肋骨骨折符合本次交通事故所致。3、三期评定为:误工120日、护理60日、营养90日。2019年7月28日，经固始县众诚价格评估有限公司[2019]031号鉴定书评估，原告的金艺牌全封闭电动三轮车车损为5375元。另查明，原告有父亲朱怀福，1942年3月19日生，母亲薛炳秀，1942年3月19日生，都健在。原告共兄弟姐妹三人。原告儿子朱天赐，2003年7月28日生，女儿朱月，2002年9月3日生。原告有妻子陈静。针对原告的各项具体诉讼请求，本院依据查明的事实和证据并结合相关法律，认定如下：1、医疗费23809.66元，有医疗费票据，本院予以确认。2、护理费，原告住院21天，经鉴定护理期60日，金额为60天×45677元/年÷365天=7508元，本院予以确认。3、营养费，原告住院21天，经鉴定营养期90日，金额为90天×20元/天=1800元，本院予以确认。4、住院伙食补助费，原告住院21天，金额为21天×50元/天=1050元，本院予以确认。5、交通费500元，本院酌定为420元。6、鉴定费1900元，有票据，本院予以确认。7、残疾赔偿金，原告定残时51周岁，属于城镇居民，赔偿标准按2018年河南省城镇居民收入标准计算，构成八级伤残，金额为20年×31874.19元/年×30%=191245.14元，本院予以确认。8、精神抚慰金，原告因交通事故受伤，构成八级伤残，给其本人及其家人造成极大的精神伤害，应当给予精神抚慰，原告要求20000元，数额过高，本院酌定为15000元。9、误工费，原告属于城镇居民，具体收入不详，根据规定，赔偿标准按2018年河南省居民服务业工资标准计算为宜，经鉴定其误工期为120日，金额为120天×45677元/年÷365天=15017元，本院予以确认。10、被扶养人生活费，原告有父母和孩子需扶养，金额分别为10年×20989.15元/年÷3×30%=20989.15元和3年×20989.15元/年÷2×30%=9445.12元，共计30434.27元，本院予以确认。11、车损5375元，有评估报告，本院予以确认。12、评估费300元，有票据，本院予以确认。以上共计293859元。（小数点后数字省略）一审法院认为：原告朱文生因交通事故受伤，应当获得赔偿，被告李洪德作为侵权人，应当赔偿原告的损失。因其驾驶的车辆在被告保险公司投有交强险和商业险，其赔偿责任由被告保险公司在交强险限额内承担，超出交强险限额的部分损失，由被告保险公司在商业险限额内按原告与被告李洪德事故责任比例承担。因被告李洪德承担事故主要责任，原告朱文生承担事故次要责任，双方是机动车与非机动车，按照法律规定由被告李洪德承担80%的赔偿责任，即由被告保险公司在商业险限额内承担80%的赔偿责任。对原告合理合法的诉讼请求本院予以支持。原告的损失共计293859元。由被告中国人民财险阜阳市公司在交强险限额内赔偿122000元，下余171559元，由被告中国人民财险阜阳市公司在第三者责任险限额内承担80%，计款137247元。评估费300元，由被告李洪德赔偿。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司在交强险和第三者责任险限额内分别赔付原告朱文生各项损失122000元和137247元，于本判决生效后三日内付清。案件受理费5831元，减半收取2916元，评估费300元，由被告李洪德负担。二审中，双方当事人均没有提交新证据。二审查明的主要事实与一审法院认定的事实一致。本院认为：上诉人称一审判决被上诉人朱文生各项赔偿标准按河南省城镇标准诉求依据不足，应按照农村标准计算，但被上诉人在一审中提供了租房合同、社区证明等证据，证明被上诉人在固始县城关租房居住、生活多年，庭后经一审法院调查，被上诉人朱文生租房属实，并有水费缴费清单，被上诉人朱文生常年在建筑工地打零工，其主要收入来源于城镇，应当按照城镇标准计算，故上诉人中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1750元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司阜阳市分公司负担。本判决为终审判决。审判长 李 锋审判员 胡晓峰审判员 朱永超二〇一九年十二月二十八日书记员 黄远航