河南省卫辉市人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0781民初2366号原告：李浦鑫，男，汉族，1984年8月9日出生，住卫辉市。被告：韩志福，男，汉族，1984年12月23日出生，住卫辉市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司滑县支公司。负责人：李世彬，任经理。委托诉讼代理人：张红举，男，汉族，1980年8月8日出生，住河南省滑县。特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司滑县支公司。负责人：刘军旗，任总经理。委托诉讼代理人：张晋，河南兴邺律师事务所律师。特别授权。原告李浦鑫诉被告韩志福、中国人寿财产保险股份有限公司滑县支公司（以下简称人寿保险公司）、中国人民财产保险股份有限公司滑县支公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告李浦鑫，被告人寿保险公司的委托诉讼代理人张红举，被告人民保险公司的委托诉讼代理人张晋均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李浦鑫向本院提出诉讼请1、医疗费56579.48+61+183.3+32+306.08+61+235.2+183.3+61+140+140+2.5+2.5+140+7.7+1525.5+4.5=59665.06元2、住院伙食补助费59×50=2950元；3、营养费90×20=1800元；4、残疾赔偿金31874.19×20=63748.38元；5、精神抚慰金5000元；6、误工费168.37×180=30306.6元；7、护理费59×108.28×2+108.28×60×50%=16025.44元；8、被扶养人生活费（20989.15×18÷3+20989.15×18÷3+20989.15×18÷2+20989.15×5÷2）×10%=50723.77元9、交通费59×20=1180元10、鉴定费3200+140=3340元，以上共计234739.25元。事实与理由：2018年12月29日00时10分许，被告韩志福驾驶豫Ｅ×××××型自卸车，在郑吴101省道30公里卫辉境内东柳位路段石料厂由东向西行驶时，因操作驾驶不当碾压路上石块，后石块弹起砸伤南侧行人原告李浦鑫，造成原告李浦鑫受伤的道路交通事故。被告韩志福的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶，文明驾驶”之规定。韩志福承担此事故的全部责任，李浦鑫不承担此事故的责任。被告肇事车辆在保险公司投保有交强险和商业险。被告韩志福辩称：无异议。车辆在保险公司投有交强险和商业险，原告的合理损失由保险公司承担。被告人寿保险公司辩称：在核实肇事车辆合法有效、能提供有效的驾驶证、行车证资格证、营运证、且不存在免赔的情况下，我司同意在交强险各分项限额内对原告的合理合法损失进行合理赔偿。原告住院期间我司为其垫付了医疗费10000元，在判决时应予以扣减。根据保险条款规定和保险合同的约定我司不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。被告人民保险公司辩称：一、对于原告的合理合法损失应当由交强险优先赔付，不足部分再由我司商业险予以承担。二、事故车辆是营运性车辆应当提供车辆的行驶证、驾驶人的驾驶证、资格证等有效证件，否则我司商业险不承担赔偿责任。三、诉讼费鉴定费等间接损失我司不予承担。原告李浦鑫向本院提供的证据材料有：一、李浦鑫、李某某、崔某某的身份证各一份，户口本复印件三张，出生证明一份，村委会证明一份，证明被抚养人身份情况。二、事故认定书一份，证明事故的发生及责任划分。三、诊断证明五份、出院证、病历各一份，医疗费票据17张，证明原告因本次事故住院及花费情况。四、伤残鉴定结论一份，检查费票据一份，鉴定费票据一份，证明原告因本次交通事故造成的伤残等级及支付的费用。五、交强险、商业险保单各一份，韩志福的驾驶证一份、行驶证一份，证明被告的车辆投保情况及被告是有证驾驶、车辆证件齐全。六、当事人协议书一份，购房协议一份、收款凭借一份、结婚证一份、原告的驾驶证一份、从业资格证一份、电费、水费、天然气票据各五张，证明原告长期在城市居住且从事交通运输行业。经质证，被告韩志福对原告李浦鑫提供的上述证据均无异议。被告人寿保险公司对原告李浦鑫提供的证据一、二无异议。证据三真实性无异议，但是病历现住址为河南省××太公××镇陈召，职业为农民，原告的计算赔偿标准应当按照农村居民标准。原告的医疗费应当扣除20%的非医保用药。证据四鉴定意见书真实性无异议。鉴定费、检查费属于间接损失，我司不承担。证据五无异议。证据六无异议。被告人民保险公司对原告李浦鑫提供的证据一同人寿保险公司的意见。补充意见：被扶养人李某某、崔某某身份证和户口本明确显示其住所地是陈召村，并且亲属关系证明所加盖的印章是村委会，其身份信息应当是农民。对证据二、三同人寿保险公司的意见，原告所提供的六张滑县骨科医院医疗费票据请法院依法核。对证据四、五无异议，同人寿保险公司的意见。对证据六请法院依法核实。对证明目的有异议，从业资格证只是资格证不能证明原告工作收入情况。被告韩志福向本院提供的证据材料有：驾驶证、行车证、从业资格证、营运证。证明驾驶车辆合法有效，原告的合理损失保险公司应当赔偿。经质证，原告李浦鑫、被告人寿保险公司、被告人民保险公司对被告韩志福提供的上述证据均无异。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据。本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、李浦鑫的计算赔偿标准应按照农村居民标准还是城镇居民标准的问题：李浦鑫提供的第六组证据，能够佐证其长期在城镇生活并且长期从事交通运输业，其相应的赔偿标准应按城镇居民计算；2、是否应当扣除非医保用药；根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。保险公司提出扣除非医保用药无证据和法律依据，医疗费不应扣除非医保用药。本院认为，李浦鑫长期在城镇居住，李浦鑫持有A2D驾驶证，长期从事交通运输行业。李浦鑫有一子李涵，2006年12月出生，一女李安悦，2019年8月出生；其父母均健在，其父李某某，1959年10月出生，其母崔某某1957年9月出生，李浦鑫兄弟妹三人。韩志富持有A2驾驶证，本案事故发生时驾驶豫Ｅ×××××重型自卸货车，该车在人寿保险公司投保有一份交强险，在人民保险公司投保有一份商业三者险及不计免赔，赔偿限额100万元。2018年12月29日00时10分许，韩志富驾驶豫Ｅ×××××重型自卸货车，在郑吴101省道30公里卫辉境内东柳位路段石料厂由东向西行驶时，因操作驾驶不当碾压路上石块，后石块弹起砸伤南侧行人李浦鑫，造成李浦鑫受伤的道路交通事故。该事故经卫辉市交警大队处理认定韩志富承担此事故的全部责任；李浦鑫不承担此事故的责任。事故发生后，李浦鑫被送到医院治疗59天，花医疗费59665.06元。本案在审理期间，本院依据李浦鑫的申请，对其伤残等级，营养期、误工期，出院后的护理依赖程度、护理期、护理人数进行鉴定。2019年11月18日作出鉴定结论，被鉴定人李浦鑫：1、右下肢损伤后伤残等级为十级；2、营业期限拟定为90日；3、误工期限拟定为180日；4、建议出院后的护理依赖程度为部分护理依赖护理期限拟定为60日，护理人数拟定为一人，因此，李浦鑫支付检查费140元，鉴定费3200元。事故发生后，人寿保险公司支付给李浦鑫10000元。综上所述，李浦鑫主张医疗费59665.06元、住院伙食补助费2950元、营养费1800元、残疾赔偿金63748.38元、精神抚慰金5000元、误工费30306.60元、护理费16025.44元、被抚养人生活费50723.71元、交通费1180元、鉴定费3340元，共计234739.25元。要求合理，予以支持。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，由人寿保险公司在交强险限额内赔偿李浦鑫医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神抚慰金、误工费、护理费、被抚养人生活费、交通费共计120000元（优先赔偿精神抚慰金5000元），已支付10000元，扣除后，人寿保险公司应赔偿李浦鑫损失110000元；仍不足部分的损失114739.25元，根据当事人在事故中的过错程度，由人民保险公司在商业三者险限额内赔偿李浦鑫损失114739.25，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》第十七条、十九条、二十条、二十一条、二十二条、二十三条、二十四条、二十五条、二十八条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、六十五条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司滑县支公司于本判决生效后十日内赔偿原告李浦鑫损失110000元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司滑县支公司于本判决生效后十日内赔偿原告李浦鑫损失114739.25元。三、驳回原告李浦鑫的其他诉讼请求。如果未按本判决规定的履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4821元，由被告韩志福全部承担。如不服本判决，可以在接到本判决书之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于河南省新乡市中级人民法院。审判长  杨成勇审判员  郭庆梅陪审员  张文利二〇一九年十二月十一日书记员  尹 萌