江苏省南京市鼓楼区人民法院 民 事 判 决 书 （2018）苏0106民初4505号 原告：邵丹丹，女，1997年4月23日出生，汉族，住南京市雨花台区。 委托诉讼代理人：吴晓宇，江苏海越律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张弘，江苏海越律师事务所实习律师。 被告：南京古南都饭店有限公司，住所地在南京市鼓楼区广州路208号。 法定代表人：严敦志，该公司董事长。 委托诉讼代理人：刘乐悦，江苏振泽律师事务所律师。 原告邵丹丹与被告南京古南都饭店有限公司（以下简称古南都公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2019年4月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邵丹丹及其委托诉讼代理人吴晓宇、张弘，被告古南都公司的委托代理人刘乐悦到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告邵丹丹向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告各项损失183559.44元（含医疗费44748.44元、住院伙食补助费1020元、营养费1200元、残疾赔偿金94400元、误工费14670元、护理费10020元、交通费2000元、残疾辅助器具费4235元、住宿费3366元、鉴定费2900元、精神抚慰金5000元）。事实与理由：原告应南京旅游职业学院要求在被告处实习。2018年1月29日，原告在冷菜间上晚班，拖地时不慎摔倒。原告当日至江苏省中医院治疗，被诊断为左髌骨脱位，于2018年2月5日行手术治疗，后因伤情严重多次行康复治疗。原告在被告处实习时，被告对原告的人身安全负有保障义务，应当让原告在安全的环境中参加实习活动。原告受伤后，被告一直拖延拒不处理，故原告诉至法院，请求判如所请。 被告古南都公司辩称，被告在原告入职前对其进行了相关的安全教育，在工作场所也配发了相关的防滑、防油的鞋子，尽到了相关的安全保障义务，并无过错，原告要求被告承担相应的赔偿责任没有法律依据。拖地时地面可能会有水渍存在相关风险，原告作为在校实习生对此应当明知，在劳动过程中应当尽到谨慎义务，原告自身的过失不应当加重被告的责任。即使原告是在工作过程中摔倒，其后续损害后果的发生很大程度上是因为其旧伤复发导致。综上，请求法院驳回原告的诉讼请求。 本院经审理认定事实如下：原告原系南京旅游职业学院在校学生。2017年5月，南京旅游职业学校（甲方）与被告古南都公司（乙方）签订《校企合作协议书》，甲方在乙方挂牌设立“南京旅游职业学院顶岗实习基地”，乙方在甲方挂牌设立相应的企业人力资源培训基地等，建立合作关系。2017年7月6日，原告邵丹丹填写《南京古南都饭店实习生（培训生）登记表》，至被告处实习，实习（培训）时间自2017年7月6日至2018年5月5日。原告在该登记表内“身体有无疾病、本人既往病史、有无家族病史”栏内均填写无。被告安排原告在其中餐厅冷餐间从事冷菜制作工作，每日工作完成后均需打扫卫生。被告为其配发了制服及防滑鞋，并定期安排员工安全培训等。 2018年1月29日晚六时许，原告在被告中餐冷菜间拖地时不慎受伤，随即被送往江苏省中医院急诊就诊，主诉：扭伤致左膝疼痛畸形1小时；病史：既往曾有左髌骨脱位病史；体格检查：左膝畸形，髌骨向外侧移位、活动受限；CT示：1.左髌骨内侧缘撕脱性骨折，伴左髌骨轻度外上方移位；2.左膝关节腔积液，关节周围软组织稍肿，诊断为左髌骨脱位，予手法复位，支具固定，抬高制动等，建议MRI检查，必要时手术治疗，不适随诊。2018年2月1日原告至江苏省中医院住院治疗，入院诊断为左膝复发性髌脱位，于2018年2月5日行左膝关节镜探查滑膜清理胫骨结节内远端移位取自体腘绳肌腱髌骨韧带重建血管神经探查术，后于2018年2月22日办理出院。当日原告再次办理入院手续，完善相关检查后予红光治疗、低频脉冲电治疗，左膝关节疼痛及活动受限较前缓解，后于2018年3月9日出院。2018年3月26日，原告再次住院，予针灸活血化瘀，甲钴铵营养神经，后于2018年4月10日出院，出院时左膝关节疼痛好转，但仍屈膝不利。2018年4月20日、4月24日、5月8日、5月23日、6月8日、6月27日、原告陆续在江苏省中医院行中频脉冲电治疗、关节粘连传统松懈术等。 2019年3月14日，原告自行委托南京两江司法鉴定所对其伤残等级、误工期限、护理期限和营养期限进行鉴定。2019年3月19日，该鉴定所出具两江司鉴所[2019]临鉴字第79号司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人邵丹丹左膝关节功能障碍构成十级伤残；误工期限评定为150日、护理期限评定为90日、营养期限评定为60日。原告自行支付鉴定费2900元。 审理期间，被告对原告单方申请的鉴定结论不予认定，申请对原告的伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限及其目前伤情与2018年1月29日在被告工作场所受伤有无关联进行鉴定。本院予以准许，并依法委托南京康宁司法鉴定中心对上述申请事项进行鉴定。2019年9月2日，南京康宁司法鉴定中心出具康宁司鉴中心[2019]临鉴字第769号鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人邵丹丹目前伤情属于新近损伤，与其2018年1月29日在被告工作场所受伤有关联性；2.被鉴定人邵丹丹左膝复发性髌脱位后遗创伤性关节炎致左膝关节丧失功能25%以上构成十级伤残；3.被鉴定人邵丹丹的误工期限共计以180日为宜、护理期限共计以90日为宜、营养期限共计以60日为宜。因该鉴定意见未明确邵丹丹本次外伤与目前损害后果之间的关联性程度，故本院致函鉴定机构，南京康宁司法鉴定中心于2019年10月31日出具康宁司鉴中心[2019]临鉴字第769-1号鉴定意见，认为：髌骨脱位，大致可分为急性创伤性髌骨脱位、慢性复发性髌骨脱位以及儿童的习惯性髌骨脱位。复发性髌骨脱位，是指由外伤引起的反复发作的急性髌骨脱位，多为先天性膝发育缺陷引起的继发病损，外伤是诱因：由于韧带松弛、膝外翻、胫股关节旋转变位而使伸膝装置力线改变，骨外侧肌、髂胫束和髌骨外侧支持带挛缩与止点改变而致使髌骨内外侧受力不平衡是诱发脱位的重要原因，股内侧肌松弛和肌力减弱为继发性改变；高位髌骨和髌骨发育异常，也是髌骨习惯性脱位的原因之一。部分急性髌骨脱位患者因为上面提到的原因，诸如先天高位髌骨，膝外翻，股骨髁发育不良，髌骨倾斜或外侧半脱位等先天病理基础，或者初期的保守治疗内侧髌骨支持带及韧带愈合松弛，则将会进展为复发性髌骨脱位，此类患者髌骨内外侧平衡被打破，内侧支持结构松弛，越来越容易发生髌骨脱位，常见于足部固定于地面，身体向内侧转身，小腿外旋动作时发生再脱位，髌骨有不稳定感，平时容易摔倒等症状。鉴于被鉴定人于2013年10月曾有髌骨脱位病史，本次发作被诊断为复发性髌骨脱位，故该髌骨脱位应与前次脱位具有一定的因果关系，考虑被鉴定人在本次外伤中有左髌骨内侧缘撕脱性骨折等损伤，建议本次外伤与邵丹丹目前损伤后果之间存在共同因果关系。 经质证，原、被告对鉴定意见及补充鉴定意见均无异议。 关于原告的摔倒原因，原告陈述：其在被告中餐厅冷菜间从事冷菜制作工作，工作时间为早上9：30至13：30，下午16：00至19：30，上六休一，受伤当晚六点多时已经完成大部分工作，需要打扫卫生后离开，当时身穿工作制服，脚上穿的也是被告配发的厨王鞋，在拖地时不慎受伤，受伤原因可能系劳累和地面湿滑导致。被告不予认可，并提供了2017年11月至2018年2月的冷菜间日常巡检记录、厨房日常卫生制度、厨房计划卫生制度、厨房清洁规定、厨王鞋样品及采购记录等，证明被告每日定期安排工作人员在厨房进行巡视检查，对厨房的安全、卫生等均制定了相应的管理制度，对入职员工进行了相应的安全及消防教育，并给厨房工作人员配发了防滑防油的鞋子，已经充分尽到了相关的安全保障义务，原告自己拖地时突然倒地，系其旧伤复发导致。 关于原告的各项损失。原告提交了医疗费票据、工资流水、残疾器具辅助费票据、住宿费票据等，被告对原告主张的医疗费44748.44元、住院伙食补助费1020元、营养费1200元、残疾赔偿金94400元、误工费14670元、残疾辅助器具费4235元、鉴定费2900元数额无异议，对护理费、精神抚慰金、交通费和住宿费不予认可。就有争议的费用，本院认定如下： 1.护理费。原告按住院期间120元/天（120元/天×51天）、出院后100元/天（100元/天×39天）主张护理费10020元，被告认为住院期间护理费标准过高，认可100元/天的护理费标准。就此本院认为，原告未能举证证明其住院期间实际聘用护理人员产生了高于100元/天的护理费，故本院酌定其护理费损失为9000元（100元/天×90天）。 2.交通费。原告主张交通费2000元，但未能提交相应票据，被告认为数额过高。考虑到原告多次就诊的事实，本院酌定其交通费为800元。 3.住宿费。原告提交了南京春常在酒店管理有限责任公司出具的金额为3366元的住宿费发票一张，主张其因2018年3月9日至26日期间，因每天均需至医院进行康复训练，在医院附近住宿产生住宿费。就此本院认为，住宿费系受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，其本人及其陪护人员实际发生的合理费用，原告系本市居民，该费用并非必要发生的合理费用，故本院对该损失不予认定。 4.精神抚慰金。原告构成十级伤残，故精神抚慰金应确定为5000元。 本院认为，雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。原告作为南京旅游职业学校的在校生，接受学校安排至被告处带薪实习，被告作为原告实习期间的管理者，同时也是原告劳动成果的受益人，与原告之间形成劳务雇佣关系，故原告在工作中受伤，被告作为其雇主应当承担赔偿责任。本案中，根据原告主诉的“扭伤致左膝疼痛畸形”、诊断的“左膝复发性髌骨脱位”、被告的厨房环境及配发的相关劳动保障物品，并结合复发性髌骨脱位的发病机理，本院认为原告应系在拖地过程中自行摔倒（其拖地动作与髌骨脱位的常见原因即足部固定于地面，身体向内侧转身，小腿外旋动作高度吻合）。根据鉴定结论的相关分析，本次外伤与前次脱位具有一定的因果关系，与目前损伤后果之间存在共同因果关系。鉴于原告在填写实习生登记表时未能如实填写既往病史，导致被告对其髌骨脱位的病史并不知情，从而未能根据其身体情况安排合适的工作岗位（如不适合安排拖地等工作），现原告在拖地时受伤引发复发性髌骨脱位，其自身亦具有一定的过错，应当适当减轻被告的赔偿责任。综合考虑本案案情，本院酌定被告对原告各项的损失承担65%的赔偿责任。 根据上述分析，原告的各项损失应认定医疗费44748.44元、住院伙食补助费1020元、营养费1200元、残疾赔偿金94400元、误工费14670元、残疾辅助器具费4235元、鉴定费2900元、护理费9000元、交通费800元、精神抚慰金5000元，合计177973.44元，被告应承担65%的赔偿责任即115682.74元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、二十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、被告南京古南都饭店有限公司于本判决生效之日起十日内一次性赔偿原告邵丹丹115682.74元； 二、驳回原告邵丹丹的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费1306元，减半收取653元，由原告邵丹丹负担150元，由被告南京古南都饭店有限公司负担503元（原告邵丹丹已预交）；鉴定费4700元，由被告南京古南都饭店有限公司负担（被告南京古南都饭店有限公司已预交）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。 审判员  贲小青 二〇一九年十二月十六日 书记员  梁莞欣