黑龙江省依兰县人民法院民 事 判 决 书（2019）黑0123民初2117号原告：王耀军，男，1967年10月10日出生汉族，农民，住依兰县。委托诉讼代理人：王跃成（系王耀军之弟），住依兰县。委托诉讼代理人：高佰君，依兰县维权法律服务所法律工作者。被告：冷漠，男，1987年8月15日出生汉族，依兰县环境卫生管理处职工，住依兰县。被告：中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司，住所地：哈尔滨市道里区群力第一大道1111号。负责人：李臻，该公司总经理。委托诉讼代理人：常颖，女，该公司职员。原告王耀军与被告冷漠、中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司（以下简称平安财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王耀军的委托诉讼代理人王跃成、高佰君，被告冷漠到庭参加诉讼，被告平安财险公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王耀军向本院提出诉讼请求:1.要求判令被告赔偿医疗费31,198.41元、伙食补助费8,800元、误工费30,390元、护理费14,816.70元、营养费9,000元、二次手术费8,000元、鉴定费3,510、交通费1,000元，合计106,715.11元；2.案件受理费由被告承担。事实和理由：2019年2月10日22时42分许，冷漠驾驶车牌号为黑Ａ×××××号名爵牌小型普通客车，沿依兰县通江路由南向北行驶至古城浴池门前处，将王耀军撞倒，造成王耀军受伤、车辆损坏、未保护现场的交通事故。王耀军受伤后在依兰县中医医院住院治疗，现已出院。经依兰县公安局刑事技术大队鉴定，王耀军左小腿（胫骨上段及中下段）损伤属轻伤一级，伤后治疗捌个月医疗终结，取内固定物延长医疗肆周，伤残待定；左胸部（第3、4、5肋骨）损伤属轻伤二级，伤后治疗肆个月医疗终结，无伤残。因冷漠驾驶的车辆在平安财险公司投保，现诉至法院，请求支持王耀军的诉讼请求。冷漠辩称，对事故发生的事实、交警部门的事故认定及王耀军的诉讼请求均无异议。但我驾驶的车辆在平安财险公司投保了保险，应由保险公司负责赔偿。平安财险公司书面答辩称，事故车辆黑Ａ×××××号车在我公司投保了交强险和机动车商业三者保险30万元，并投保了不计免赔。事故发生在保险期间内，我公司同意在交强险及商业险无免责情况下，赔付其合理合法的费用，超出交强险限额部分，在商业险项下按责任比例赔付。并且我公司已在交强险医疗费项下垫付医疗费10,000元，商业三者险项下预赔医疗费20,000元，共计垫付30,000元，赔款中需扣除前期我公司垫付金额。诉讼费、鉴定费不属于我公司赔偿范围，我公司不同意赔付。医药费需提供正规医疗费发票，且需扣除非医保用药及与本次伤情无关的用药，外购药需有医嘱及正规发票。误工费我公司不同意赔付，王耀军住院期间，经我公司员工到医院查勘时了解到，王耀军自身二级残疾，政府给予补贴，且王耀军病历中显示，其有××史30年，我公司认为王耀军不存在自主劳动能力，因此我公司不同意赔付误工费。另外，误工费需提供雇佣合同、用工单位营业执照、法人身份证明、工作收入证明、工资扣发情况证明，如提供不了误工费无法赔付。护理费需提供的证明与误工费证明材料一致。伙食费可按50元/天，需提供住院期间对应天数的诊疗记录及医嘱记录，如有挂床需剔除，挂床期间我公司不同意赔付伙食费。营养费需有医嘱及鉴定报告，否则我公司不同意赔付，如有鉴定意见我公司同意按50元/天赔付。二次手术费需有鉴定报告或实际支出发票，否则我公司不同意赔付。交通费需提供与王耀军就诊时间、地点、人数相符合的正规发票，否则我公司不同意赔付。本院经审理认定事实如下：冷漠驾驶的黑Ａ×××××号小型普通客车在平安财险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任商业保险，其中商业三者险保险限额为30万元，案涉交通事故发生在保险期间内。2019年2月10日22时42分许，冷漠驾驶车牌号为黑Ａ×××××号小型普通客车，沿依兰县通江路由南向北行驶至古城浴池门前处，将行人王耀军撞倒，造成王耀军受伤、车辆损坏、未保护现场的交通事故。经依兰县公安局交通警察大队认定，冷漠承担本次事故全部责任，王耀军无责任。王耀军受伤后，先后在佳木斯市骨科医院和依兰县中医医院住院治疗88天，诊断为右胫骨骨折、左肋骨骨折，王耀军支付医疗费1,198.41元，平安财险公司为其垫付医疗费30,000元。本案诉讼中，经本院委托黑龙江省森工总医院司法鉴定所作出的黑森（2019）临司鉴字348号司法鉴定意见书鉴定意见为，被鉴定人王耀军因交通事故致右胫骨骨折内固定术后，待内固定物取出后，根据右下肢功能丧失情况，再行评定伤残；营养期限为90天；伤后1人护理，护理期间为90天；医疗终结时间为伤后6个月；择期行内固定物取出术，其费用匡算约人民币8,000元或以实际支出的合理医疗费用为准。王耀军为此支付鉴定费3,510元。另查明，王耀军系农业家庭户口。上述事实，有王耀军提供的道路交通事故认定书、住院病案、医疗费票据及住院费用汇总清单、司法鉴定意见书、鉴定费票据，及当事人当庭陈述等证据在卷证实，上述证据来源合法，内容真实可信，本院予以确认和采信。王耀军提供的的书面居住证明，无单位负责人及制作证明材料的人员签名或盖章，且未加盖公章，不符合有效证据形式，其提供的租车单无正式票据印证，本院不予采信。本院认为，交通事故的责任者对交通事故造成的人身损害及财产损失应承担民事赔偿责任。根据相关法律规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，赔偿责任先由承保交强险的保险公司在强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因本案所涉事故车辆在平安财险公司投保了交强险和第三者责任商业保险，案涉交通事故发生在保险期间内，故平安财险公司应当在交强险和商业三者险保险限额内王耀军的损失承担直接赔偿责任，超出的部分由冷漠承担赔偿责任。关于王耀军的各项损失，本院认定如下：关于医疗费，经核定王耀军主张的合理医疗费为31,198.41元，扣除平安财险公司垫付的医疗费30,000元，尚应赔偿1,198.41元。平安财险公司主张按照国家基本医疗保险标准核定赔偿，无事实及法律依据，本院不予支持。关于住院伙食补助费，王耀军主张按每天100元计算符合法律规定，本院予以支持。关于护理费，根据司法鉴定意见书的鉴定意见为伤后1人护理90日，王耀军主张按照黑龙江省上一年度居民服务业平均工资标准计算赔偿，本院予以支持。关于营养费，王耀军主张按每天100元计算标准过高，本院调整为按每天50元标准计算。关于误工费，王耀军病历虽记载“××病史30年”，但并不能据此认定其丧失劳动能力，王耀军为农业家庭户口，其主张的误工费应按照黑龙江省上一年度农、林、牧、渔业平均工资标准计算赔偿。关于交通费，王耀军未提供任何有效证据证明，本院不予支持。关于二次手术费，王耀军主张有司法鉴定意见书为依据，本院予以支持。关于鉴定费，黑龙江省森工总医院司法鉴定所作出的黑森（2019）临司鉴字348号司法鉴定意见书是为了查明和确定保险事故的性质、原因和损失程度所支出的必要、合理的费用，根据《保险法》相关规定，平安财险公司应在商业三者险限额内予以赔偿。经核定：王耀军因交通事故造成的各项损失为：医疗费1，198.41元（已扣除平安财险公司垫付的医疗费30,000元）、住院伙食补助费8,800元（100元/天×88天）、护理费14,816.7元（164.63元/天×90天）、营养费4,500元（50元/天×90天）、误工费15,463元（30,926元/年÷12月×6个月）、二次手术费8,000元、鉴定费3,510元，合计56,288.11元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司在交强险限额内赔偿王耀军护理费14,816.7元、误工费15,463元，合计30,279.7元，于判决生效后十日内履行完毕；二、中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司在商业三者险限额内赔偿王耀军医疗费1,198.41元、营养费4,500元、住院伙食补助费8,800元、二次手术费8,000元、鉴定费3,510元，合计26,008.41元，于判决生效后十日内履行完毕；三、驳回王耀军的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,217.15元，由中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司负担603.6元，由王耀军负担613.55元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省哈尔滨市中级人民法院。审判员  张风华二〇一九年十二月二十三日书记员  刘东鑫