河南省长垣县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0728民初3396号原告陈自普，男，1945年10月生，汉族，住长垣县。原告陈平英，男，1987年9月出生，汉族，住长垣县。以上二原告委托代理人方学军、杜社磊，河南弘治律师事务所律师。被告长垣县中医医院。法定代表人陈永军，任院长。住所地：长垣县长城大道东段220号。登记号：41730990-041072811A2101。委托代理人郭德战，河南师大方正律师事务所律师。委托代理人吕洁，该医院员工。原告陈自普、陈平英因与被告长垣县中医医院、河南宏力医院医疗损害责任纠纷一案，陈自普、陈平英于2019年5月16日提起诉讼，本院于同日作出受理决定。于2019年5月27日将起诉状副本、应诉通知书、举证通知书送达给长垣县中医医院、河南宏力医院。陈自普、陈平英于2019年10月25日撤回了对河南宏力医院的起诉，本院口头裁定予以准许。并于2019年11月28日依法适用简易程序公开开庭进行了审理。陈自普、陈平英及其委托代理人杜社磊，长垣县中医医院委托代理人郭德战、吕洁到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。陈自普、陈平英诉称，高爱拴于2018年11月17日30分许，在长垣恼里镇郑辛庄村“龙腾超市”门口处，被他人驾驶机动车撞伤胸部，当日被送到长垣中医医院进行治疗。2018年12月11日转河南宏力医院治疗。2018年12月20日，高爱拴死亡。经鉴定，高爱拴属交通事故所致胸部损伤及胸部手术为继发真菌感染的始动因素，高爱拴符合道路交通事故致胸部损伤，继发全身性真菌感染致多器官功能衰竭而死亡，外外伤参与度建议为50%。请求依法判令长垣中医医院赔偿陈自普、陈平英医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等费用140000元，并承担本案的诉讼费用。长垣中医医院辩称，认可法院委托的司法鉴定意见书，同意承担30%的赔偿责任；住院伙食补助费、营养费、护理费属高爱拴治疗原发性疾病的花费，不应当计算至赔偿数额中。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对有异议的证据和事实，本院认定如下：1、关于对新乡医学院司法鉴定中心豫新乡医学院司鉴中心[2018]病鉴字第461号司法鉴定意见书和南京金陵司法鉴定所[2019]医损鉴字第141号司法鉴定意见书的认定，因新乡医学院司法鉴定中心豫新乡医学院司鉴中心[2018]病鉴字第461号司法鉴定意见书是长垣公安交警大队在处理交通事故时委托，鉴定目的是高爱拴的死亡原因。而南京金陵司法鉴定所司法鉴定意见书是法院在诉讼过程中，根据陈自普、陈平英的申请，委托司法鉴定机关对长垣中医医院、河南宏力医院的医疗过错、因果关系和原因力大小的鉴定，二者的鉴定结论并无矛盾，均可以作为划分赔偿责任的依据；2、关于对本案医疗费发票、病历、诊断证明的认定，因《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定，医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应承担相应举证责任。长垣中医医院认为高爱拴因交通事故而住院治疗，所产生的费用不是治疗真菌感染所花费，应不予赔偿。但高爱拴确因交通事故所致胸部损伤及胸部手术继发全身性真菌感染致多器官功能衰竭而死亡，长垣中医医院未举证证明涉案非治疗真菌感染医疗费的具体项目、数量、金额，其异议理由不能成立；3、关于对本案停尸费、尸体转运费、派车单的认定，因陈自普、陈平英提供的证明非正规发票，应不予认定。依据上述有效证据和到庭当事人的陈述，本院可以确认以下案件事实：2018年11月17日11时30分许，高爱拴因交通事故受伤到长垣中医医院住院治疗。被确诊为：右侧多发肋骨骨折、L1椎体压缩性骨折、肺气肿、L1-5椎体骨质增生、肺挫裂伤等。于2018年11月29日进行了手术治疗，病历显示手术经过顺利。2018年12月11日出现神志不清、意识模糊，有肾衰竭表现。当日转河南宏力医院住院治疗9天（自2018年12月11日至2018年12月20日），被诊断为：急性肾损伤、肺部感染、脓胸、低钠血症、代谢性酸中毒、肋骨多发骨折、多发性腰椎骨折等。于2018年12月20日死亡。在长垣中医院治疗期间，共花费医疗费21773.22元，在河南宏力医院治疗期间，共花费医疗费70515.47元，购买人血白蛋白花费4430元。2018年12月21日，长垣公安于交通警察大队委托新乡医学院司法鉴定中心对高爱拴的死亡原因进行鉴定。新乡医学院司法鉴定中心于2019年2月18日作出豫新乡医学院司法鉴定中心[2018]病鉴字第461号司法鉴定意见书，结论为：被鉴定人高爱拴符合道路交通事故致胸部损伤，继发全身性真菌感染致多器官功能衰竭而死亡，本次交通事故损伤与被鉴定人高爱拴全身真菌感染导致死亡之间有一定因果关系，外伤参与度建议为50%。在诉讼过程中，经陈自普、陈平英申请，本院委托南京金陵司法鉴定所对长垣中医医院、河南宏力医院的诊疗行为是否存在过错、过错与高爱拴死亡之间有无因果关系及原因力大小进行司法鉴定。南京金陵司法鉴定所于2019年10月15日作出金陵司法鉴定所[2019]医损鉴字第141号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为:1、长垣中医医院对高爱拴的诊疗行为存在过错，与高爱拴的死亡之间存在一定因果关系，原因力为次要因素；2、河南宏力医院对高爱拴的诊疗行为存在过错，与高爱拴的死亡之间存在一定因果关系，原因力为轻微因素。陈自普、陈平英支付鉴定费13000元。2019年3月20日，经长垣交通事故纠纷人民调解委员会调解，陈自普、陈平英与交通事故侵权人达成调解协议，交通事故侵权人共赔偿陈自普、陈平英死亡赔偿金、丧葬费、精神抚慰金、停尸费、运尸费、治疗费、抢救费等各项损失共计160000元。本案庭审前，陈自普、陈平英撤回了对河南宏力医院的起诉，本院口头裁定予以准许。因本次医疗损害，陈自普、陈平英花费交通费680元。另查明，高爱拴出生于1944年2月11日，生前为农村居民。与陈自普为夫妻关系，与陈平英为母女关系。本院认为，公民的生命权和身体健康权受法律保护。本案陈自普、陈平英近亲属高爱拴因交通事故受伤在长垣中医医院治疗和在河南宏力医院治疗。长垣中医医院、河南宏力医院在为高爱拴的诊疗过程中存在过错。经南京金陵司法鉴定所鉴定，长垣中医医院对高爱拴的诊疗行为存在过错，与高爱拴的死亡之间存在一定因果关系，原因力为次要因素，河南宏力医院对高爱拴的诊疗行为存在过错，与高爱拴的死亡之间存在一定因果关系，原因力为轻微因素。结合新乡医学院司法鉴定中心豫新乡医学院司鉴中心[2018]病鉴字第461号司法鉴定意见书，本院酌定长垣中医医院对陈自普、陈平英的损失承担40%的赔偿责任。陈自普、陈平英的损失有：医疗费按发票计算，计款96718.69元；护理费按2018年度河南省居民服务业和其他服务业年收入39522元计算，计款3681.5元（39522元÷365×34天）；住院生活补助费计款1700元（50元×34天）；营养费计款680元（20元×34天）；交通费计款680元；丧葬费按上年度河南省职工年平均工资55997元计算6个月，计款27998.5元（55997元÷12个月×6个月）；死亡赔偿金死亡赔偿金按河南省统计局公布的2018度河南省农村居民人均可支配收入13830.74元，计算为69153.7元(13830.74元×5年）；鉴定费13000元；高爱拴的死亡给陈自普、陈平英造成了精神损害，陈自普、陈平英要求精神抚慰金合理，本院酌定40000元。以上包括医疗费、护理费、住院生活补助费、营养费、交通费、丧葬费、死亡赔偿金、鉴定费、精神抚慰金共计253612.39元，长垣县中医医院在该医疗事故中的存在过错，按其过错程度酌定40%计算长垣县中医医院应赔偿陈自普、陈平英各项损失101444.95元（253612.39元×40%）。陈自普、陈平英要求赔偿的数额过高，过高部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条、第一百三十四条第一款(七)项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、长垣县中医医院于本判决生效后十日内赔偿陈自普、陈平英医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金、鉴定费共计101444.95元。二、驳回陈自普、陈平英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3100元，由长垣县中医医院承担2500元，由陈自普、陈平英承担600元。如不服本判决，可在接到判决书之日起十五日内向本院递交上诉状及副本一式六份，上诉于河南省新乡市中级人民法院。审判员  崔爱红二〇一九年十二月十二日书记员  庞 磊