山西省晋城市城区人民法院   民事判决书   （2019）晋0502民初3047号   原告：郭某，女，汉族，1971年7月20日生，山西省晋城市人，现住晋城市，无业。   原告：祁某1，女，汉族，1997年9月20日生，山西省晋城市人，现住晋城市。   原告郭某、祁某1共同委托诉讼代理人：冯某，山西权洲律师事务所律师。   原告郭某、祁某1共同委托诉讼代理人：崔某，山西权洲律师事务所实习律师。   原告：祁某2，男，1945年4月12日生，汉族，山西省高平市人，现住高平市。   原告：陈某1，女，1946年5月6日生，汉族，山西省高平市人，现住高平市。   委托诉讼代理人：祁某2，系原告陈某1丈夫。   被告：晋城市职业病医院，住所地：晋城市。   法定代表人：陈某2，任院长。   委托诉讼代理人：闫某，该单位员工。   委托诉讼代理人：李某，山西佳邦律师事务所律师。   原告郭某、祁某1、祁某2、陈某1诉被告晋城市职业病医院劳动争议纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭某、原告郭某和原告祁某1的委托代理人冯某、崔某，原告祁某2（同时作为原告陈某1的委托代理人）到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告郭某、祁某1诉称，原告郭某丈夫祁某3生前是晋城市职业病医院在编职工，原告祁某1是郭某和祁某3的婚生女。祁某31995年进入晋城市职业病医院任胃镜医师，2013年祁某3因脑出血生病住院，2014年到2015年祁某3带病上班。2015年6月祁某3再次脑出血，彻底无法工作，2017年11月因病去世。被告拖欠祁某32014年9月到2017年11月的病假工资至今未结付。祁某3去世后，郭某母女生活陷入困境，后原告多次与其商议支付抚恤金、病假工资以及遗属补助的事项，被告拒不支付。综上，请求：1、判决被告支付原告郭某、祁某1抚恤金、丧葬费55220元；2、判决被告支付二原告亲属祁某3生前病假工资97318元。3、被告支付原告祁某1遗属补助9120元。   原告祁某2、陈某1诉称，一、祁某3第一次是在医院为病人做胃镜中脑出血，当时住在本院住院部，第二次是赴长治参加学术交流会当天黑夜回来半夜又脑出血，第三次也是在职业病医院上班期间脑出血住院，医院都未派人护理，由家属及雇护工护理（每天100元），三次计二十九个月，护理费计8700元，后又住市福利院花费35000余元项目共计12万余元，扣除祁某3家属在医院借的钱，被告应如数支付原告（只以一人计算），因上述费用是祁某3父母支付的，祁某3妻子未列入诉讼请求，让原告二人单独诉讼。二、祁某3母亲应享受祁某32017年11月至寿终抚恤金，被告应按照国家有关规定办理。三、祁某3妻子诉讼的抚恤金、病假工资、丧葬费等被告应按国家有关规定如数付给。在医院的协同下，原告祁某2、陈某1与原告郭某已达成协议二条：一是妻子与子女应得总额的60％，父母得40％，二是祁某3迁回老家安葬费由妻子郭某负担（大约需要两万元，）希望法院判决直接支付原告二老。   被告晋城市职业病医院辩称，祁某3因病去世不属于工亡，亦不属于因工作原因所致，故不应当由被告这一合法用工主体承担赔偿责任。被告认为，原告起诉被告要求赔偿无合法、充分的事实和法律依据，故应驳回原告全部诉讼请求，并由原告承担诉讼费。   本案争议焦点：1、原告请求的抚恤金、丧葬费55220元应否支持？2、原告要求被告支付祁某3生前病假工资的诉请应否支持？3、原告要求被告支付祁某1、陈某1遗属生活困难补助的诉请应否支持？4、原告祁某2、陈某1要求被告支付其住院期间护理费、住院花费的诉请能否支持？   针对焦点，原告郭某、祁某1综合举证如下：第一组证据：1、郭某常住人口登记卡、郭某与祁某3的结婚证、郭某身份证；2、祁某1常住人口登记卡、学生证、身份证；3、陈某1、祁某2二人的身份证、户口本。证明四原告与祁广林的关系。   第二组证据：1、《事业单位工作人员病故证明书》；2、祁广林2013年11月到2015年6月的住院材料，证明出院、住院时间和死亡事实。   第三组证据：1、祁某3个人养老保险清单，1995年-2017年10月，共计2页，证明在2017年11月之前祁某3系被告在编职工；2、《晋城市机关事业单位工作人员死亡待遇审核表》一份，证明祁某3是被告处职工，家属应享受抚恤金51220元，丧葬补助费4000元。   被告晋城市职业病医院质证称，对上述证据的真实性均认可，但是也可以说明祁某3是事业单位的事业在编人员，不是法律规定的劳动用工关系。另外，祁某3是因病去世不是工作原因。对第三组证据2真实性认可，这是人社局核定的数额，对数额本身无异议，但应当由社保部门进行支付。   针对焦点，原告祁某2、陈某1向本院提交13只收据，证明祁某3在晋城市福利院住院期间的花费：医药费、伙食费、护理费、床位费、抢救室医疗费、体检费等共计35785元。   被告晋城市职业病医院质证称，票据真实性认可，但不应当由被告承担和支付。   为反驳原告主张，被告晋城市职业病医院向本院提交以下证据：第一组证据：1、晋城政府1996年3月20日的会议纪要。2、晋城市卫生局1996年4月16日签发的文件，落实证据1的内容，证明被告职业病医院是事业单位自收自支。3、市编委1996年8月28日签发的批复，同意被告为事业单位实行企业化管理，隶属晋城市卫生局。   第二组证据：借款和垫付款的汇总表，证明祁某3在医院的借款4万元，票据4支，以及被告为祁某3垫付的养老保险和医疗保险共计46344元，两项共计86344元。   原告质证称，对第一组证据无异议。第二组证据中2013年的2支未有借款方签字；2014年的真实性不确认，2015年1万元真实性认可，社保明细表证明不了被告为祁某3垫付社会保险的事实。被告垫付的单位部分不属于原告等应承担的。   经审理查明，被告晋城市职业病医院属于企业化管理的事业单位，由“晋城市某企业总公司”投资建设，自收自支、自负盈亏。人员编制由晋城市编委审定。其职工养老保险实行机关事业单位养老保险管理。祁某3于1995年参加工作，1997年1月17日由山西省高平市变压器厂调至被告晋城市职业病医院工作，为被告单位在编人员。   原告郭某系祁某3妻子，原告祁某1系原告郭某与祁某3女儿，原告祁某2系祁某3之父，原告陈某1系祁某3之母。   祁某3于2013年11月3日因脑出血住院治疗，于2013年12月9日出院。祁某3于2015年3、4、5、6月份回岗上班，2015年6月10日再次因脑出血住院治疗，2015年7月21日出院。2017年11月8日因病死亡。2014年全年，被告为祁某3发放了10个月工资，共计13000元。2014年全年，被告为祁某3垫付养老保险个人部分1565.4元。2015年医疗期内被告为祁某3垫付养老保险个人部分1092元，之外又垫付养老保险个人部分1365元。2016年全年被告为原告垫付养老保险个人部分3324元。2017年1-10月份被告为原告垫付养老保险个人部分2770元。上述被告为原告垫付养老保险个人部分共计10116.4元。经晋城市人力资源和社会保障局核定，祁某3死亡的一次性抚恤金为51220元（月基本工资2561元×20个月），丧葬费为4000元。   另查明，原告祁某1于2015年9月5日就读大学本科，学制四年。原告祁某2系高平市马村乡政府退休人员。   被告主张祁某3妻子即原告郭某于2013年11月22日、2013年12月6日、2014年7月3日、2015年7月6日分四次向被告晋城市职业病医院借支共计4万元，每次一万元，用于给祁某3看病治疗。   还查明，原告郭某、祁某12019年7月22日向晋城市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，要求被申请人晋城市职业病医院支付丧葬费、抚恤金55220元、祁某3生前病假工资、祁某1的遗属生活困难补助等。该劳动人事争议仲裁委员会作出不予受理通知书，认为申请人的仲裁请求不属于劳动人事争议处理范围，故决定不予受理。原告不服，诉至本院。   本院认为，关于原告所要求的抚恤金、丧葬费55220元和遗属生活困难补助，《关于事业单位工作人员和离退休人员死亡一次性抚恤金发放办法的通知》（人社部发〔2008〕42号）文件中规定，一、关于一次性抚恤金（工亡补助金）标准第（四）项：除上述情形外，事业单位工作人员和离退休人员死亡一次性抚恤金标准，从2004年10月1日起调整为：……病故为本人生前20个月基本工资或基本离退休费。……发放事业单位工作人员和离退休人员死亡一次性抚恤金所需经费，按原渠道解决。二、关于一次性抚恤金计发办法（一）工作人员。计发基数为本人生前最后一个月基本工资，即岗位工资和薪级工资之和。《晋城市丧葬费抚恤金和遗属生活困难补助资金申领办法》（晋市财发〔2012〕122号文件）中“四、领取程序”第（一）项：机关、事业单位工作人员、离退休人员死亡后领取的三项费用，属财政供养的，由原单位向同级民政部门提供相关材料，经民政部门审核同意后，送交财政部门统一复核并按季核拨给原单位。（二）凡参加养老保险社会统筹的驻晋城各单位和企事业单位工作人员、离退休人员死亡后，报主管部门审核，经同级人力资源和社会保障部门审核同意后，由养老保险经办机构从统筹基金中直接支付。本院认为，该“四、领取程序”中规定了事业单位工作人员死亡后其亲属丧葬费、抚恤金、遗属生活困难补助的资金来源。本案中，祁某3生前所在单位晋城市职业病医院实行的是机关和事业单位养老保险管理，应按第（一）项执行，但因被告单位并不属于财政供养，属自收自支，参照上述规定精神，祁某3亲属所得的丧葬费、抚恤金、遗属生活困难补助来源应是被告单位自身。故应当由被告单位支付原告该部分费用。晋城市人力资源和社会保障局核定的抚恤金51220元、丧葬费4000元，被告应当支付。关于遗属生活困难补助，《山西省国家机关事业单位工作人员死亡后遗属生活困难补助的规定》第一条补助原则为国家机关、事业单位工作人员死亡后，遗属生活有困难的，可由死者生前所在单位，根据困难情况给予补助。第二条对补助对象进行明确：2、母、妻年满五十五岁，或基本丧失劳动能力且没有经济来源的。3、子、女未满十八岁或虽满十八岁，但尚在大学、中专、技校和普通中学学习或因疾病基本丧失劳动能力的。第三条规定了补助费标准，1、死者遗属生活困难补助费，一律以遗属户口所在地的城市居民最低生活保障金标准作为计算基数。3、死者遗属一般每人每月按80％领取。本案中，原告陈某1虽年满五十五周岁，因祁某2系乡政府退休人员，每月领取有退休工资，对陈某1有夫妻间的扶养义务，且其仍有其他子女进行赡养，故本院认定其不属于生活困难人员。原告祁某1在祁某3去世时已年满18周岁，但因在校就读，故本院酌情认定2017年11月起，其符合上述领取遗属生活困难补助的条件，至2019年6月底大学毕业丧失领取条件，可领取20个月，每月参照2018年晋城市城区遗属补助标准456元（低保标准570元×0.8）计算，共计可领取9120元。对原告的该项诉请，本院予以支持。   关于祁某3生前病假工资97318元的诉请，祁某3从1997年到被告处工作后，至2013年第一次脑出血住院，已在被告处工作满十五年不足二十年，按照《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》的规定，可给予十八个月的医疗期，根据《关于贯彻的通知》的意见，祁某3的医疗期应在2013年11月3日至2015年11月3日之间确定，在此期间，祁某3在2015年8月10日左右医疗期即满。《劳动部关于贯彻执行若干问题的意见》第59条规定，职工患病或非因工负伤治疗期间，在规定的医疗期内由企业按有关规定支付其病假工资或疾病救济费，病假工资或疾病救济费可以低于当地最低工资标准支付，但不能低于最低工资标准的80％，故祁某3的病假工资为1290元×0.8×5+1450×0.8×11+1620×0.8×2=20512元。本院查明，被告为原告支付的2014年全年的工资13000元加上垫付的养老保险个人部分10116.4元共计23116.4元，和祁某3的病假工资相抵，被告无需再支付原告等祁某3生前病假工资。   关于原告祁某2、陈某1要求被告支付护理费以及住院花费的诉请，其认为祁某3生病均是在工作期间发病，故应由被告进行陪护或者支付陪护费、住院花费。本院认为，祁某3是否构成工伤应由相关社会保险行政部门作出认定，原告未提供该方面的证据，故基于此要求护理费及住院花费，本院不予支持。   对于上述被告应当支付原告的费用，被告主张原告在被告处借支过4万元用于祁某3的生病治疗，应当予以抵扣。本院认为，被告的主张与本案并不属于同一法律关系，故本院不予处理，被告可另行主张。   综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条、第一百四十二的规定，判决如下：   1被告晋城市职业病医院于本判决生效后十五日内支付原告郭某、祁某1、祁某2、陈某1抚恤金、丧葬费55220元。   2被告晋城市职业病医院于本判决生效后十五日内支付原告祁某1遗属生活困难补助9120元。   3驳回原告郭某、祁某1、祁某2、陈某1的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费10元，减半收取计5元，由被告晋城市职业病医院负担。   如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省晋城市中级人民法院。   审 判 长 王和平     二〇一九年十二月三十日   法官助理 卢 娜   书 记 员 司泽楠