云南省大理市人民法院民 事 判 决 书（2019）云2901民初4843号原告：李茂兰，女，1932年11月17日生，汉族，云南省大理市人，住大理市。委托诉讼代理人：任虎江，男，1962年8月8日生，汉族，河南省凌县人，大理州邮政分公司职工，住大理市，系原告李茂兰之子。特别授权代理。被告：高康，男，1982年3月2日生，汉族，云南省姚安县人，从事个体餐饮，住大理市。委托诉讼代理人：**英，女，1975年1月8日生，汉族，云南省姚安县人，从事个体餐饮，住大理市，系被告高康之妻，一般授权代理。被告：阳光财产保险股份有限公司大理中心支公司。住所地：大理经济开发区西屏路大理州伊斯兰学会综合楼1-2层。负责人：赵清，总经理。委托诉讼代理人：陈正银，男，阳光财产保险股份有限公司大理中心支公司法务人员，特别授权代理。原告李茂兰诉被告高康、阳光财产保险股份有限公司大理中心支公司（以下简称阳光保险大理支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月7日立案受理，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李茂兰的委托诉讼代理人任虎江，被告高康及其委托诉讼代理人**英，被告阳光保险大理支公司的委托诉讼代理人陈正银到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李茂兰向本院提出诉讼请求：1．判令被告连带赔偿原告就医支出的合理费用31040元（住院期间护理费15520元、住院伙食补助费9700元、住院期间营养费5820元））2.判令被告连带赔偿原告残疾赔偿金16744元；3.判令被告连带赔偿原告精神损害抚慰金10000元；4.判令被告连带赔偿原告后续治疗费12000元；5.判令被告连带赔偿原告出院后护理费9600元、出院后营养费5400元。以上六项费用总计84784元。6.诉讼费用由被告承担；7.判令保留原告因交通事故引发的后遗症、并发症向被告另行起诉的权利。诉讼中，原告明确放弃第7项诉讼主张。事实及理由：2017年7月28日6时20分许，在大理市泰安路集市口“小锤干巴”商店门口，原告由西向东经人行横道通过泰安路时，被被告高康驾驶的由北向南行驶的云Ｌ×××××号小型普通客车撞倒，造成原告身体遭受严重损害的道路交通事故。被告高康驾车行经人行横道遇行人通过未停车让行，违反了道路交通安全规定。被告高康所驾车经云通司鉴中心作出［2017］车鉴字第05332号鉴定意见书，鉴定车辆性能良好无瑕疵。此次交通事故，经大理市公安局交通警察大队作出事故责任认定书，认定被告高康负事故全部责任，原告不负事故责任。经查，云Ｌ×××××号车投保于被告阳光保险大理支公司，保险期限自2016年9月12日至2017年9月12日。发生交通事故当日，原告到大理市第一人民医院救治。诊断为：1.左锁骨肩峰端骨折；2．左侧第2肋骨骨折、左侧第3、4、5、6、7肋骨粉碎性骨折，右侧第3、4前肋及第8后肋骨折。经手术治疗，原告住院治疗97天后出院，目前在家做后期康复治疗。原告因年龄偏大，此次事故致原告胸部多发肋骨骨折及左锁骨肩峰端骨折手术，术后仍感疼痛不适，尤其在天气变化时疼痛加剧，身体活动功能不能完全恢复，生活不能自理（穿衣、翻身、洗漱和自我移动困难），给原告带来巨大的身心痛苦，也给家人带来很大困难。经云南云通司法鉴定中心鉴定，原告的损伤鉴定为轻伤二级；肋骨骨折评定为十级伤残，左肩关节损伤评定为十级伤残；后期治疗费评估为12000元；休息期评定为120日，护理期评定为60日，营养期评定为90日。此次事故导致原告的损害后果应由二被告承担赔偿责任。被告高康已垫付了原告住院期间的手术费、医药费，但就残疾赔偿金、后期治疗费、护理费、营养费等费用的赔偿，经大理市公安局交通警察大队组织双方调解未能达成一致。现提起诉讼，诉请法院支持原告的诉讼请求。被告高康辩称，我对此次交通事故及责任划分无异议。原告受伤后，我已垫付原告住院医疗费22,181.91元及鉴定费2,600元，合计24,781.91元。原告经住院治疗已康复出院，并已有鉴定结果。原告的诉请过高不合理，第7项诉请不符合规定。另原告住院33天是由我妻子护理并负责伙食，应由被告阳光保险大理支公司支付给我相应的护理费，按160元/天标准以33天进行计算，营养费可以不赔付给我，鉴定费应由保险公司承担。被告阳光保险大理支公司辩称，被告高康在我公司投保了交强险和商业险，我公司愿承担保险赔偿责任。原告诉请的第7项不合理，不应保留其后期起诉权。原告的诉请的各项费用，医疗费我公司已垫付了10,000元；护理费原告存在重复主张，应依据鉴定意见按60天进行计算；伙食补助费应按100元/天标准以实际住院33天计算；营养费原告存在重复主张，且主张过高，应以每天15-30元进行计算；残疾赔偿金原告主张有鉴定意见，可以认可；精神抚慰金无依据不认可；后续治疗费应根据鉴定意见裁判；鉴定费不属我公司保险赔付范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。依本案举证、质证和认证，以及当事人无争议的陈述，本院确认本案以下事实：2017年7月28日6时20分许，被告高康驾驶云Ｌ×××××号小型普通客车沿泰安路由北向南行驶至泰安路集市巷口“小锤干巴”商店门前时，所驾车右前角及后视镜与由西向东横过泰安路的原告李茂兰相撞，造成车辆受损、原告受伤的道路交通事故。当日原告被送至大理市第一人民医院救治，入院诊断为：“1.左侧多发肋骨骨折，2．左侧锁骨骨折，3.头皮裂伤，4.左腕部软组织挫伤，5.胸、腰椎退行性变。”原告住院治疗33天后于2017年8月30日出院，出院诊断为：“1.左侧锁骨肩峰端骨折；2.左侧多发肋骨骨折；3.头皮裂伤；4.左腕部软组织挫伤；5．Ｔ12、Ｌ2陈旧性压缩骨折；6.双侧基底节区多发性腔隙性脑梗塞；7.脑萎缩、脑供血不足。”出院后医嘱：“1.定期复查（术后1个月、3个月、6个月、1年）视骨折愈合情况取出内固定；2.在医师指导下渐行功能锻炼；3.不适随诊。”原告住院期间的门诊费1351.62元、住院医疗费29057.32元，以及原告出院后2017年12月23日至2018年1月10日期间产生的检查门诊费1772.25元，合计32181.19元，已由被告高康垫付22181.19元，由被告阳光保险大理支公司垫付10000元。另在原告住院期间，被告高康之妻**英及原告家人都在医院对原告进行了陪护。事故发生后，经大理市公安局交通警察大队委托，云南云通司法鉴定中心于2017年8月14日作出《云通司鉴中心［2017］临鉴字第02591号法医临床鉴定意见书》，鉴定意见为：“被鉴定人李茂兰此次损伤鉴定为轻伤二级。”；于2017年8月24日作出“云通司鉴中心［2017］车鉴字第05332号”《车辆技术鉴定意见书》，鉴定意见为：“1.该车发生事故时转向系功能有效。2.该车发生事故时制动系功能有效。3.该车发生事故时照明信号装置功能有效。4.该车未检见机械故障。5.该车发生事故时的车速不能鉴定”；于2018年2月12日作出《云通司鉴中心［2018］临鉴字第00080号法医临床鉴定意见书》，鉴定意见为：“被鉴定人李茂兰此次损伤：1.肋骨骨折评定为十级伤残，左肩关节损伤评定为十级伤残。2.后期医疗费评估为人民币12000.00元（壹万贰仟元整）。3.休息期评定为120日，护理期评定为60日，营养期评定为90日”。其中原告的伤残鉴定、三期评定、后续医疗费评估所产生的鉴定费用2600元已由被告高康垫付。对此次交通事故，大理市公安局交通警察大队于2017年9月21日作出“大理市公交认字［2017］第00104号”《道路交通事故认定书》，认定被告高康负事故的全部责任，原告不负事故责任。被告高康所驾云Ｌ×××××号车辆在被告阳光保险大理支公司投保了机动车交通事故责任强制保险、100万限额的第三者责任险及不计免赔险。本次交通事故发生在保险期限内。2019年4月15日，经大理市公安局交通警察大队组织双方调解未成，现原告诉至本院。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告高康在城市道路驾驶车辆时，违反道路交通安全法规，遇行人通过人行横道时未停车避让行人，撞伤原告，造成道路交通事故，经交警部门认定，被告高康承担全部责任，原告无责任。故被告高康应对原告因事故造成的人身损害后果承担全部责任。被告高康所驾车辆在被告阳光保险大理支公司投保了机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任险及不计免赔险，赔付时应先由被告阳光保险大理支公司在上述车辆保险责任范围内进行赔付，保险赔付仍不足部分再由被告高康承担赔付责任。关于原告的各项诉请，医疗费以实际产生的医疗费票据认定，计32,181.19元（住院期间门诊费1,351.62元+住院费29,057.32元+出院后门诊检查费1,772.25元）；伤残赔偿金，依据鉴定意见，原告肋骨及左肩关节损伤均达十级伤残，结合原告年龄及法律规定，原告的伤残赔偿金应计为20,092.8元[33,488元×5年×(10%+2%）]，原告计算有误；原告主张后续治疗费12,000元正当，予以照准计算。原告主张护理费、营养费、住院伙食补助费合法正当，但计算不当，护理费及营养费应结合原告伤情及鉴定意见，护理费依原告主张的160元/天的标准并以1人护理进行计算，营养费以30元/天进行计算，护理费计9,600元（160元/天×60天）；营养费计2,700元（30元/天×90日）；住院伙食补助费应按原告实际住院天数以100元/天计算，计3,300元（100元/天×33天）；精神损害抚慰金，鉴于原告受伤的肋骨及左肩关节均达十级伤残，原告主张正当，但诉请过高，本院酌定为5,000元；被告支出的鉴定费2,600元，属本次交通事故实际发生的损失，被告阳光保险大理支公司提出鉴定费用不属保险赔付范围的辩述不能成立，该笔费用应计入原告因该次事故产生的损失范围。诉讼中，原告已放弃第7项诉请，本案中不再处理。综上，原告因此次交通事故造成的各项损失共计87,473.99元（医疗费32,181.19元、伤残赔偿金20,092.8元、后续治疗费12,000元、护理费9,600元、营养费2,700元、住院伙食补助费3,300元、精神损害抚慰金5,000元、鉴定费2,600元）。以上各项费用应由被告阳光保险大理支公司在机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任险范围内进行赔付。另因发生交通事故后被告高康已支付原告医疗费22,181.19元、鉴定费2,600元，被告阳光保险大理支公司垫付原告医疗费10,000元，且鉴于被告高康妻子**英在原告住院期间已对原告进行陪护的事实，被告阳光保险大理支公司在实际赔付时，应向被告高康直接赔付27,421.19元[24,781.19元+**英护理费2,640元（160元/天×33天×50%）]，向原告赔付50,052.8元（87,473.99元-27,421.19元-10,000元）。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、原告李茂兰的医疗费、后续医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金等合计87,473.99元，由被告阳光财产保险股份有限公司大理中心支公司在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险范围内向原告李茂兰赔付50,052.8元，向被告高康直接赔付27,421.19元。上述应赔付款项，限于本判决生效后十日内履行。二、驳回原告李茂兰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,920元，减半收取960元，由被告高康承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于大理白族自治州中级人民法院。审判员  何华祥二〇一九年十二月二十五日书记员  赵汉卿