江西省九江市濂溪区人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0402民初2054号原告：邹金桂，女，1951年10月27日出生，汉族，住江西省九江市九江县。委托诉讼代理人：陶泰勤，江西一方天律师事务所律师。被告：王踢飞，男，1971年11月13日出生，汉族，户籍地址：江西省九江市开发区，现住九江市柴桑区。被告：中国人民财产保险股份有限公司九江市浔阳支公司，住所地：江西省九江市浔阳区庐山路413号，统一社会信用代码：913604008593011131。负责人：徐焕，经理。委托诉讼代理人：刘翠华，江西惟民律师事务所律师。原告邹金桂诉被告王踢飞、中国人民财产保险股份有限公司九江市浔阳支公司（下简称人保浔阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人陶泰勤、被告王踢飞、被告人保浔阳支公司委托诉讼代理人刘翠华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求判决第一被告赔偿原告经济损失119386.2元（包括医疗费85939.9元、误工费198460元、护理费15750元、交通费1050元、伙食费3150元、营养费3675元、伤残赔偿金52757.6元、精神损害抚慰金3000元、鉴定费1000元、护具及其他开支3224元，共计189386.2元，扣除被告已垫付的70000元），第二被告在保险责任范围内承担赔偿责任；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年9月27日9时许，被告王踢飞驾驶赣Ｇ×××××号小型客车行驶至京珠线旁沙赛路时，与原告发生刮碰，致原告受伤，经一七一医院诊断为胸12椎体压缩性骨折、右侧肩袖损伤、右肺挫裂伤等，住院治疗105天于2019年1月1日出院，2019年1月29日经九江正青法医学司法鉴定所鉴定为脊柱损伤十级伤残、右肩关节损伤十级伤残。因对赔偿事项无法达成一致，特起诉。被告王踢飞辩称：对原告所述事实与理由无异议，但对赔偿金额有异议。我驾驶的车辆在本案第二被告处投保了交强险，保险限额为100万元的不计免赔第三者责任险。我垫付了医疗费64000元，请求在本案中一并处理。人保浔阳支公司辩称：1、交通事故属实，对原告合理损失承担赔偿责任。2、保险公司已垫付1万元医疗费。3、根据171医院出院记录及疾病证明书，原告除因本次交通事故造成的损伤外，还治疗了其他与交通事故无关的疾病，保险公司要求核减该无关联用药及非医保用药，并申请对无关联用药和非医保用药的鉴定。4、经公司审核对原告胸十二椎十级伤残认可，对肩袖损伤十级伤残不予认可，申请对肩袖损伤十级伤残重新鉴定。5、原告住院105天时间过长，应提供长期临时医嘱单、体温单，排除挂床现象。6、原告已满60周岁，不应当支持误工费。7、保险公司不承担本案的诉讼费和鉴定费。本院经审理认定事实如下：对于双方当事人没有争议的以下事实，本院予以确认。2018年9月27日9时，被告王踢飞驾驶赣Ｇ×××××号小型客车行驶至京珠线旁沙赛路时，与前方行人邹金桂发生刮撞，致原告邹金桂受伤。经交管部门认定，王踢飞负事故全部责任，邹金桂无责任。原告受伤后，被送往中国人民解放军第一七一医院治疗，入院诊断为“头顶部皮肤裂伤、胸12椎体压缩性骨折”，2018年10月9日在全麻下行“胸椎后路经皮穿刺胸12椎体成型术”，2018年10月11日在局麻下行“冠脉造影术”。原告住院105天，2018年1月10日出院，出院诊断为：1.胸12椎体压缩性骨折、2.右侧肩袖损伤、3.头顶部皮肤裂伤、4.右肺挫裂伤、5.右侧多发肋骨不全骨折、6.2型糖尿病、7.冠状动脉粥样硬化性心脏病不稳定型心绞痛心功能ＩＩ级、8.双侧感音神经性耳聋、9.右侧颈动脉粥样斑块形成。出院医嘱：全休2月，避免腰背部、右肩关节剧烈活动，定期复查。原告出院后遵医嘱复查，2019年5月14日复查时，医生再次建议全休三周。2019年1月29日，经九江正青法医学司法鉴定所鉴定，原告脊椎损伤伤残等级评定为十级、右肩关节损伤伤残等级评定为十级。原告为此花费鉴定费1000元整。被告王踢飞驾驶的赣Ｇ×××××号小型客车在被告人保浔阳支公司投保了交强险和三责险，其中三责险保险限额100万元并不计免赔。原告医疗费用共计85939.9元，其中被告王踢飞垫付62000元、人保浔阳支公司垫付10000元。对有争议的事实认定如下：争议之一，非医保用药。人保浔阳支公司在答辩中提出非医保用药问题，并提出对非医保用药进行鉴定，后在庭审中，人保浔阳支公司与王踢飞协商达成一致，对超过交强险医疗项下10000元的医疗费，按15%核减非医保用药，人保浔阳支公司撤回该项鉴定申请。争议之二，原告的右肩关损伤伤残是否构成十级伤残。被告人保浔阳支公司对原告脊椎损伤伤残等级评定为十级认可、对原告右肩关节损伤伤残等级评定为十级有异议，申请对肩关节损伤伤残程度进行重新鉴定、对右肩关节损伤伤残与本次交通事故的关联性进行鉴定，后经双方协商，一致同意将原告的伤残赔偿系数确定为11%，人保浔阳支公司撤回了前述鉴定申请。争议之三，无关联用药。人保浔阳支公司认为原告在住院期间治疗了与交通事故无关的疾病，申请对无关联用药进行鉴定。经本院依法委托有鉴定资质的机构进行鉴定，鉴定意见为：被鉴定人邹金桂在中国人民解放军第一七一医院住院费用清单进行医疗费关联性审核，核减金额为2375.68元。本次鉴定花费鉴定费1500元，由人保浔阳支公司缴纳。人保浔阳支公司和王踢飞对该结论无异议，原告有异议，认为鉴定所列2375.68元的药物均与治疗交通事故外伤有关联。本院认为，根据原告提供的出院记录、诊断证明书等医疗材料显示，原告住院期间，进行了糖尿病对症处理、心脏疾病相关检查及处理等，人保浔阳支公司提出质疑合理，对该公司提出的关联性用药鉴定予以准许，本院委托有相应鉴定资质的鉴定机构进行鉴定，对该鉴定机构的鉴定结论予以采信。故原告的医疗费损失为83564.22元（85939.9-2375.68）。争议之四，原告的误工损失是否成立。原告已年满六十七周岁，其为证明误工损失，提供了两份证明、六张工资表，其中南昌市长征针织制衣有限公司2019年1月16日出具的“个人收入证明”内容为：“兹证明邹金桂身份证号3604211951××××××××是我长征制衣厂员工，月收入3200元左右，特此证明”。另一份证明内容为“兹证明邹金桂是我长征制衣厂员工”，由方向东等三名证人签名。2018年4月-9月的六张工资表由南昌市长征针织制衣有限公司盖章，根据工资表计算，六个月的平均工资为3055元。本院认为，原告提供的证人签字的证明，属证人证言，证人未出庭，被告对此证明不予认可，该书面证明的真实性无法核实，对该证明不予采信。原告提供的南昌市长征针织制衣有限公司的个人收入证明与工资表系原件且相互印证，予以采信，这两份证据可以证明原告受伤前在该公司工作及月收入情况。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》之规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。本案原告在南昌市长征针织制衣有限公司工作，有固定收入，该公司证明其月收入在3200元左右，原告提供的工资表证实其六个月的月平均工资为3055元，故原告的误工费按3055元每月计算；误工时间按其住院时间及医嘱全休时间计算，共计186天。据此，原告的误工费损失为18941元。关于原告其他损失的计算。护理费，按服务行业工资标准48994元/年计算，护理期限按住院时间105天计算，计算为14094元。交通费，根据受害人及其必要的陪护人员因就医实际发生的费用计算，以乘坐市内公共交通工具的标准计算，交通费计算为420元（住院105天、每天4元）。住院伙食补助费，按住院105天、每天20元计算，认定为2100元。营养费，原告住院105天，伤情构成伤残，营养费按每天23元认定为2415元。伤残赔偿金，被告对原告主张的伤残赔偿金标准（城镇居民人均年可支配收入33819元）和年限（13年）无异议，赔偿系数双方协商一致为11%，该项损失确定为48361.17元。精神损害抚慰金，根据原告的伤情，并参照双方协商的伤残赔偿系数，对该项确定为2200元。鉴定费有鉴定发票证实，为1000元。护具及其他开支，原告提供了辅助器具发票一张（金额2000元）、其他生活用品收据3张（金额301元）、黄劲松个人出具的收据1张（理发费100元）、停车费及高速收费票据15张（125元）、餐费收据2张（金额698元），证明原告治疗期间因治疗需要购买辅具及生活用品花费3224元。被告对辅助器具2000元无异议；对理发100元不予认可；日用品收据不是正规发票，也没有显示原告的名字，不予认可；对停车费，认为原告已主张了交通费，再次主张停车费系重复计算；对餐费，因原告已经主张住院伙食补助费，该主张餐费也系重复计算。本院认为，被告的质证意见有事实和法律依据，予以采信，原告的这项诉求中，除辅助器具2000元外，其余均不予认可。包括医疗费和误工费，原告的损失合计175095.39元，已获赔72000元，未获赔103090.39元。本院认为，公民的人身权利受法律保护。被告王踢飞驾驶车辆发生交通事故致原告邹金桂受伤，负事故全部责任，对原告的人身损害应承担赔偿责任。王踢飞驾驶的车辆在被告人保浔阳支公司投保了交强险和不计免赔第三者责任险，原告的损失首先由该保险公司在交强险范围内赔偿，超出部分根据双方过错由该保险公司按商业三者险保险合同在商业三者险内予以赔偿，仍有不足的，由侵权人依据法律规定赔偿。原告损失中属于交强险医疗项下的损失为88079.22元（医疗费85939.9元、住院伙食补助费2100元、营养费2415元），超过了交强险中医疗项下10000元赔偿限额，由人保浔阳支公司在交强险中赔付医疗费10000元，余下医疗费75939.9元由人保浔阳支公司在三责险中赔付，核减15%的非医保用药后承担62529.59元，王踢飞承担15%即11034.63元。原告的住院伙食补助费、营养费4515元由人保浔阳支公司在三责险中赔付。原告损失中属于交强险伤残项下的损失总额为86016.17元（误工费18941元、护理费14094元、交通费420元伤残赔偿金48361.17元、精神损害抚慰金2200元、辅助器具2000元），未超过交强险中伤残项下赔偿限额，由人保浔阳支公司在交强险中赔付。据此，人保浔阳支公司需赔付的金额是163060.76元。王踢飞除需承担11034.63元医疗费外，还需承担1000元鉴定费，其已垫付了原告的医疗费62000元，为减少诉累，对其垫付的费用在本案中一并处理。综上，扣除已赔付的10000元，人保浔阳支公司还需理赔153060.76元，该款原告获赔103095.39元，王踢飞获赔49965.37元。另，诉讼中产生的关联性用药鉴定费1500元，根据核减的比例，原告应承担40元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司九江市浔阳支公司在本判决生效后十日内向原告邹金桂赔偿103095.39元，扣除原告邹金桂需承担的鉴定费40元，还需支付103055.39元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司九江市浔阳支公司在本判决生效后十日内向被告王踢飞赔偿垫付的医疗费49965.37元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2039元，由被告王踢飞承担1881元，原告邹金桂承担158元。原告已预交1339元，由人保浔阳支公司在应赔付给王踢飞的款项中扣除1181元支付给邹金桂。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审判员 桂 翔二０一九年十二月二日书记员 沈佳琦