甘肃省靖远县人民法院民 事 判 决 书（2019）甘0421民初3603号原告：江西江龙集团德润物流有限公司。住所地：江西省宜春市高安市华林山镇。法定代表人：王某1，系该公司经理。委托诉讼代理人：师某，白银正平律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司白银中心支公司。住所地：甘肃省白银市白银区工农路127号1#楼。负责人：王某2，该公司总经理。委托诉讼代理人：张某，系该公司在职员工。原告江西江龙集团德润物流有限公司（以下简称江龙德润公司）诉被告中国平安财产保险股份有限公司白银中心支公司（以下简称平安财险白银公司）保险纠纷一案，本院于2019年9月17日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人师某、被告委托诉讼代理人张某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告江龙德润公司向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告车损50085元、鉴定费用6000元、施救费（吊车租赁费、托板车租赁费）7800元、钣金烤铆和校大梁费用8800元，以上共计72685元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年4月3日，原告所有的×××重型自卸货车在被告处投保，保险期间为2019年4月11日至2020年4月10日，险种包括：机动车损失保险119600元；机动车第三者责任保险1000000；车上人员责任险100000。2019年8月28日凌晨3点30分许，原告江西江龙集团德润物流有限公司司机姬鹏治驾驶×××号重型自卸货车从靖远银三角开往瓜园村高铁桥项目部过程中，车辆行驶至××县段时，车辆撞到公路旁边的护栏发生侧翻掉进水沟，致×××号重型自卸货车受损，经靖远县交警大队认定该起交通事故属于单方事故。事发后原告找被告要求进行理赔，但是被告迟迟不对受损车辆进行定损，并认为不属于其赔偿范围而拒绝赔偿。现为了维护原告的合法权益特诉至贵院。被告平安财险白银公司辩称，事故发生后，经审查原告的司机姬鹏治提供的上岗证是伪造的，违反了保险的最大诚信原则。《中华人民共和国保险法》第十六条规定对投保人故意不履行告知义务的保险人对合同法解除前发生的保险事故不承担赔偿责任。机动车商业保险条款中，机动车损失保险第八条第二款第六项驾驶出租机动车或营运性机动车无交通运输部门颁发的许可证或其它必备证书，属于机动车商业保险免责事由。原告诉请的事项是属于保险公司免责的范畴，所以被告不予理赔，故请求驳回原告的诉请。原告为证明其主张向法庭提交了下列证据：1、行驶证复印件1份，证明×××号自卸车车辆登记信息；2、运输证原件1份，证明×××号自卸车具有合法的货物运输资格；3、姬鹏治驾驶证复印件1份，证明驾驶员系原告方司机、具有驾驶×××号自卸车的资格；4、《靖远县轻微道路交通事故处理协议书》复印件1份、照片3张，证明2019年8月28日3时30分许，原告方司机姬鹏治驾驶的×××号自卸车发生单方交通事故，导致车辆侧翻严重受损；5、保险单复印件1份，证明原告在被告处为×××号自卸车投保了综合商业险，保险期间为2019年4月11日至2020年4月10日，机动车损失保险为119600元，本次事故发生在保险期内；6、中衡保险公估股份有限公司评估报告1份、鉴定费用发票原件1张，证明×××号自卸车车辆损失金额为50085元，原告花费鉴定费6000元；7、票据原件1张，证明发生事故后，原告花费7800元吊车租赁费、拖板车租赁费；8、票据原件1张，证明原告对车辆进行钣金烤铆、校大梁花费8800元。被告为证明其抗辩主张向法庭提交下列证据：1、投保单及保险单复印件各一份，证明投保人为高清其也认可我公司的保险条款；2、免责申明签字复印件一份，证明商业险条款免责条款我公司已经向高清其履行了告知义务；3、现场索赔申请书签字原件一份（5页），证明按照我公司的要求原告应该提供索赔的各项证件及施救费用确定；4、虚假上岗证复印件一份及查询截屏，证明原告方司机姬鹏治上岗证的虚假违反了保险法的诚信原则。被告对原告所举证据的质证意见：证据1、2、3，无异议；证据4中的《靖远县轻微道路交通事故处理协议书》有异议，超过5000元以上损失已经超过了轻微的范围，是没有法律效力的，另外3张现场照片无异议；证据5、6没有异议，但是鉴定费用被告不予承担；证据7的票据金额不符合法律规定，当时协商的时候施救费是四千余元；证据8中的花费不包括在鉴定报告里面，不予认可。原告对被告所举证据的质证意见：证据1、2的真实性没有异议，对证明目的有异议，合同约定的免责条款含义不清，且被告对原告没有进行明确的告知，所以对原告不发生效力；证据3的真实性没有异议，证明目的有异议，原、被告在协商过程中双方都可妥协让步，协商无果的情况下应以实际支出的票据为准；证据4真实性及证明目的均有异议，上岗证不是合同实质性的条款，不能是被告拒赔的合法理由。双方围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据分析认定如下：原告所举证据4《靖远县轻微道路交通事故处理协议书》，证据来源合法，与本案具有关联性，对其证明效力予以认定；证据7吊车租赁费、拖板车租赁费票据，来源合法，客观真实，认定为有效证据；证据8与《中衡保险公估股份有限公司评估报告》中车辆损失内容不相符，其来源的合法性、真实性存疑，不予认定。被告所举证据1、2，具有客观真实性，但不能必然证明被告已完全履行了提示和说明的义务，对该证据的证明目的不予认定；证据3，能够证明事故发生后，受损车辆×××号驾驶员姬鹏治及时报损及协商施救费用的事实，证据来源合法、客观真实，应予认定；证据4上岗证复印件及查询截屏，与本案具有关联性，但不能以此推定原告违反了诚实信用原则，对该证据的证明目的不予认定。本院经审理认定事实如下：原告江龙德润公司于2019年4月3日对自己所有的×××重型自卸货车在被告平安财险白银公司处购买了机动车综合商业保险，其中机动车损失保险为119600元，保险期间为2019年4月11日0时至2020年4月10日24时止。2019年8月28日凌晨3时30分许，原告的驾驶员姬鹏治驾驶×××号重型自卸货车从靖远银三角开往东湾镇瓜园村高铁桥项目部过程中，在××县在××县段时，撞到公路旁边的护栏发生侧翻掉进水沟，致×××号重型自卸货车受损。事故发生后，原告驾驶员姬鹏治即向靖远县公安局交通警察大队报案，亦向被告平安财险白银公司进行了报案。2019年9月5日，靖远县公安局交通警察大队作出《靖远县轻微道路交通事故当事人自行协商处理协议书》。在理赔过程中，被告以原告提供虚假上岗证违反了诚实信用原则，属于机动车综合商业保险条款中的免责事由，拒绝向原告理赔，从而酿成纠纷。本院认为，本案争议的焦点是本案被告在机动车综合商业保险合同中对保险人的免责、减责条款是否向原告完成了明确提示、说明的义务，保险人的责任能否免除？《中华人民共和国保险法》第十七条规定：…对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作出提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条的规定：保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任的条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。本案被告认为机动车商业保险条款（2014版）中机动车损失保险第八条第二款第六项规定驾驶出租机动车或营运性机动车无交通运输部门颁发的许可证或其它必备证书的，造成被保险机动车受损的，保险人不负责赔偿。就该条款的免责事由在原告投保时已向其履行了提示说明义务，而且原告驾驶员提供虚假上岗证，违反了最大诚实信用原则，所以被告不予理赔。经审查，被告提供的保险合同条款是格式条款，该条款作为兜底、概括性约定，对交通运输部门颁发的许可证或其它必备证书的审查义务主体并不明确，不能认定被告已尽到提示、明确说明的义务。被告作为保险人理应对原告在投保时提交的×××重型自卸货车的相关资料的真实性进行严格审查，但其在事故发生后才提出原告提供虚假上岗证而拒绝理赔，明显加重了原告的责任，减轻了自己的责任，违反了保险法“有利于被保险人的原则”，因此被告应对自己的不审慎审查行为承担不利后果。况且被告所举证据也不能够必然证明原告驾驶员的上岗证就是虚假的，对此，被告应承担举证不能的不利后果。综上，被告以其已向原告履行了提示、明确说明义务，原告违反了诚实信用原则而拒绝理赔的抗辩理由不能成立，本院不予采纳。综上所述，对原告主张的车辆损失50085元、施救费用7000元、鉴定费6000元，合计63085元，依法应予支持。依据《中华人民共和国保险法》第十三条第三款、第十四条、第十七条，第六十四条，《中华人民共和国合同法》第十条、第一百零七条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条，《诉讼费用交纳办法》第十六条、第二十九条之规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司白银中心支公司赔付江西江龙集团德润物流有限公司车辆损失、施救费用、鉴定费合计63085元，于本判决生效后三十日内一次性付清；二、驳回江西江龙集团德润物流有限公司的其他诉讼请求。如赔偿义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2300元，减半收取1150元，江西江龙集团德润物流有限公司负担461元，中国平安财产保险股份有限公司白银中心支公司负担689元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省白银市中级人民法院。审判员  陈玉龙二〇一九年十二月三日书记员  杨 丽本案引用的法律条文《中华人民共和国保险法》第十三条第三款依法成立的保险合同，自成立时生效。投保人和保险人可以对合同的效力约定附条件或者附期限。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作出提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《中华人民共和国合同法》第六十条当事人应当按照约定全面履行自己的义务。当事人应当遵循诚实信用原则，根据合同的性质、目的、和交易习惯履行通知、协助、保密等义务。第一百零七条当事人一方不履行合同义务或者履行合同义务不符合约定的，应当承担继续履行、采取补救措施或者赔偿损失等违约责任。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，有责任提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足已证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。《诉讼费用交纳办法》第十六条适用简易程序审理的案件减半交纳案件受理费。第二十九条诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额。共同诉讼当事人败诉的，人民法院根据其对诉讼标的的利害关系，决定当事人各自负担的诉讼费用数额。