吉林省伊通满族自治县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）吉0323民初1623号 原告：郭某，女，2016年5月4日出生，汉族，户籍地吉林省伊通满族自治县。 法定代理人:郭某1（郭某父亲），男，汉族，1976年12月28日出生，住吉林省伊通满族自治县。 法定代理人:李某（郭某母亲），女，满族，1977年5月4日出生，住吉林省伊通满族自治县。 委托诉讼代理人：郑新，吉林丁凤礼律师事务所。 被告：伊通满族自治县民族医院，住所地吉林省四平市伊通满族自治县伊通镇人民大路1337号。 法定代表人：张帆，院长。 委托诉讼代理人：田雪东，吉林崇明律师事务所律师。 委托诉讼代理人：崔飚医务科长。 原告郭某与被告伊通满族自治县民族医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年7月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告郭某的法定代理人郭某1、李某及委托诉讼代理人郑新，被告伊通满族自治县民族医院的委托诉讼代理人田雪东、崔飚均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 郭某向本院提出诉讼请求：一、要求被告给付康复医疗费63,621.09元，住宿费111,445元，交通费13,020.30元,伙食补助费3人×436天×100元=130,800元护理费436天×140.12元=61，092.32元，合计379,978.71元。扣除已支付的康复费120，000.00元。被告应给付259,978.71元。庭审中，增加诉讼请求12万元的康复费。二、要求被告承担诉讼费和律师代理费。事实和理由，2016年5月4日5时10分，原告母亲李某到被告产科分娩。因被告医生接产不当,造成原告“分娩性臂丛神经损伤（右)”，经2017年4月14日伊通满族自治县人民法院（2017)吉0323民初38号民事判决书，判决被告给付原告各项费用53.2万元（包括康复费用12万元)，被告不服提出上诉，经2017年8月28日四平市中级人民法院（2017）吉03民终1208号民事判决书判决驳回上诉、维持原判，被告按判决履行了义务。原告为进行器官功能恢复训练，于2018年3月6日至2019年5月17日到天津市儿童医院进行康复治疗，现要求被告承担费用，被告却拒绝。原告认为，根据《最高院人身赔偿解释》第十九条，“...器官功能恢复训练所必要的康复费，可以待实际发生后另行起诉。”故原告向法院起诉，请依法判决。 伊通满族自治县民族医院辩称：原告本次起诉主张的康复医疗费用数额经吉林正达司法鉴定中心出具的意见确定为每月5,000元，给付周期2年为宜，损伤护理期限为150天，据此原告在2017年向法院起诉过，经伊通法院（2017)吉0323民初38号民事判决书裁决完毕，被告已经案判决履行了义务。原告再次起诉，属于重复起诉，违反了一事不再理的原则，法院应驳回原告起诉。原告起诉的各项费用不具有合理性，没有事实和法律依据。法院应驳回原告起诉。 原告为证明自己的主张，向本院提交了如下证据：1、2017年4月14日（2017）吉0323民初38号民事判决书，证明原告伤情过程及被告赔偿责任。2、2017年8月28日（2017）吉03民终1208号判决，证明民族医院上诉不成立，驳回上诉，维持原判。这两份证明康复目的防止患肢发育不良，是为了预防并发症，维持肌肉状态，被告医疗过错与郭某分娩性臂丛神精损伤存在因果关系。被告承担全部责任。原告提出的正式的医疗费和住宿费应予以保护。被告质证认为，真实性没有异议，虽然被告方也不服原判决，但基于生效判决中已经对护理费、交通费、康复费等原告本次诉请的赔偿项目进行裁决，原告再次诉讼属于一事不在理的原则，法院应驳回原告诉请。判决中事实认定伤残等级已经确定，康复后不能恢复，康复的目的预防合并症，不是对损伤神精的康复，无需前往外地医院治疗，康复的时间也确定为2年，以上都能证明原告诉请不具有合理性，没有事实依据。3、医疗康复费、病历记录合计63,621.09元。4、住宿费合计111,445元。5、交通费合计13,020.30元。被告应当给付2018年3月1日到2019年5月的实际发生的费用，被告应该给付的伙食补助费应该是3个人的，436天，护理费也是按436天按一个人护理，各项费用合计379,978.71元，扣除原判决支付的120,000元，所以被告应支付259,978.71元。因为本次诉讼鉴定产生的费用，住宿费146元，交通费337元，复印费30元。被告质证认为，票据真实性不予认可，关联性上被告已经对原告康复损失进行赔偿并经法院判决履行，原告自行康复所支出的费用与被告无关。退一步讲原生效判决只是对肌肉和并发症的预防，根本无需去外地医院就诊，原告自行决定在外地医院治疗的费用与被告无关。原判决过程中鉴定的法医已经明确损伤的神精不能恢复，伤残等级也不能有变化的情况下，原告主观意愿继续治疗的费用与被告无关。根据人身损害赔偿解释中所确定的赔偿项目，伙食费保护的患者本人住院期间的费用，未住院无此项目，交通费保护的是本人就医往返费用，护理费也与住院相关。以上费用已经生效判决完毕，原告无权重复诉讼主张。6、吉林正达鉴定报告、鉴定费票据、律师代理费票据。被告质证认为，结论不予认可，对此提出重新鉴定的申请理由，理由如下：1、该鉴定报告属于重复鉴定。2、该鉴定属原告单方委托，损害了被告方参与发表意见的权利。我们继续保留重新鉴定申请。律师代理费票据真实性没有异议，被告方不同意承担。 被告未向本院举证。 本院依法出示退卷说明，双方进行质证如下：原认为，退卷说明不能推翻正达的鉴定意见，只是程序上的一个说明，不具有鉴定的法律效力，同时内容中称根据相关规定给予评定，该项说明没有任何法律依据，不能对抗鉴定意见，没有法律依据，法院应不予采信。被告认为，没有异议，能够证明原告单方委托鉴定结论没有事实依据，不能作为判决依据使用。本院对真实性予以确认。 本院经审理认定事实如下：2016年5月4日5时10分，原告母亲李某到被告产科分娩。因被告医生接产不当,造成原告“分娩性臂丛神经损伤（右)”，经2017年4月14日伊通满族自治县人民法院（2017)吉0323民初38号民事判决书，判决被告给付原告各项费用53.2万元（包括康复费用12万元)，被告不服提出上诉，经2017年8月28日四平市中级人民法院（2017）吉03民终1208号民事判决书判决驳回上诉、维持原判，被告按判决履行了义务。原告为进行器官功能恢复训练。 本案争议焦点问题是：1、被告是否应该赔偿原告此次起诉要求的各项费用；2、原告要求的各项费用是否符合法律规定。 庭审中，根据原被告的陈述，庭审举证、质证，依照法律规定，本院综合评判如下： 本院认为，原被告之间的医疗纠纷，已经本院判决过一次，即伊通满族自治县人民法院（2017)吉0323民初38号民事判决书，判决了原告的康复费，是二年的，原告在庭审中认为，周期应从（2017)吉0323民初38号民事判决书确定之日起算，即2017年4月14日起算。本院认为可以，因为判决书已经确定，并且医疗已经终结。虽然本次诉讼鉴定机构认为应当鉴定康复费，理由是必须是4级以上伤残才可，但是本院生效的（2017)吉0323民初38号民事判决书，已经确定了康复费二年12万元，应以生效判决书为准，本院确认本次康复费12万元，是从2019年4月14日到2021年4月13日，应由被告预支。关于原告要求的其他费用，因为有康复费，其他支出不应当保护，本院应予驳回起诉。律师代理费原告要求30,000元，经按比例计算，本院保护9,474元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告伊通满族自治县民族医院于本判决生效后五日内支付原告郭某康复费12万元（康复期限从2019年4月14日到2021年4月13日）及律师代理费9,474元。 二、驳回原告的其他起诉。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3,950元，由被告负担1,350元，返还给原告2,600元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四平市中级人民法院。 审判员  朱海波 二〇一九年十二月二十日 书记员  张哲屹