江西省宜春市袁州区人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0902民初6479号原告：彭金花，女，1968年12月8日出生，汉族，袁州区人，身份证住址：宜春市袁州区。委托诉讼代理人：衷洪声，宜春市交通法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：张国友，男，1968年9月18日出生，汉族，袁州区人，身份证住址：宜春市袁州区。被告：张志生，男，1991年6月25日出生，汉族，袁州区人，身份证住址：宜春市袁州区。被告：中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司，统一社会信用代码：91441900707836565X，住所地：广东省东莞市东城区东城中心东源路人保大厦。负责人：杨松柏，该公司总经理。委托诉讼代理人：魏初军，江西利元律师事务所律师。原告彭金花与被告张志生、中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司(以下简称保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告彭金花的诉讼代理人衷洪声，被告张志生，被告保险公司的诉讼代理人魏初军到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计460418.67元；2、被告保险公司在保险责任限额内优先赔偿（精神抚慰金在交强险部分优先赔偿）；3、本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：2018年2月18日9时00分许，张志生驾驶粤Ｓ×××××号小型轿车途经宜春市袁州区水江镇集福村路段时，因操作不当，与路边行人彭金花发生碰撞，造成车辆受损、行人彭金花受伤的道路交通事故。经交警部门认定彭金花不负事故的责任，张志生负事故的全部责任。事发后，彭金花在乡卫生院简单处理后被送至宜春市红十字会医院救治，因伤势严重当天转院至宜春市人民医院住院三次，共住院134天，经宜春市人民医院诊断为：1、失血性休克；2、右下肢严重挤压伤并远端缺血；3、右胫骨开放性粉碎性骨折并骨质缺损；4、右胫前、胫后动脉断裂并部分缺失；5、右腓总神经断裂并部分缺失；6、右胫神经挫伤；7、右胫前肌、右趾长伸肌、右踇长伸肌及右腓骨长、短肌断裂并严重碾挫伤及缺血坏死；8、右侧上胫腓关节分离。经江西宜春司法鉴定中心鉴定，构成一个八级伤残、一个十级伤残；误工期365日、护理期150日，营养期134日；后续治疗费75000元，花费鉴定费2500元。粤Ｓ×××××号小型轿车在保险公司购买了交强险与商业三者险30万元且不计免赔，事故发生在保险有效期内。原、被告协商赔偿事宜未果，故原告诉至法院。庭审中，彭金花请求核减保险公司支付医疗费10000元，诉讼请求金额由460314.87元变更为450314.87元。附彭金花变更后的赔偿清单：1、医疗费：201686.87元；2、后续治疗费：75000元；3、住院伙食补助费：6700元（50元/天×134天）；4、营养费：4020元（30元/天×134天）；5、误工费：33600元（2800元/月×12个月）；6、护理费：18000元（120元/天×150天）；7、鉴定费：2716元（2500元+检查费216元）；8、交通费：1340元（10元/天×134天）；9、残疾赔偿金：92544元（14460元/年×20年×32%）；10、残疾器具费：1000元；11、被扶养人生活费：8708元（10885元/年×10年×32%÷4人）；12、精神抚慰金：15000元。以上费用合计：460314.87元，核减保险公司支付10000元后，诉请金额为450314.87元。被告张志生辩称：1、对交通事故发生的经过及交警部门划分的责任没有异议。2、我垫付了彭金花在袁州区红十字会医院医疗费2509.8元，垫付了彭金花第一次在宜春市人民医院住院医疗费150503.4元。保险公司垫付了医疗费10000元。3、粤Ｓ×××××号小型轿车是我自己的，该车在保险公司投保交强险和商业三者险30万元且不计免赔。被告保险公司辩称：1、对交通事故发生的经过及交警部门划分的责任没有异议。粤Ｓ×××××号小型轿车在我司投保交强险和商业三者险30万元且不计免赔。2、我司已经垫付了医疗费10000元，其医疗费及门诊费请法院依法核算，在总赔偿款中予以扣除，医疗费应扣除10%的非医保范围用药费用，南昌大学第一附属医院的费用是因鉴定而产生的费用属于间接损失，我司不承担。3、对鉴定意见的后续治疗费15000元可以支持，但对于南昌大学咨询意见书的后续治疗费，应不予支持或待实际发生后再另行主张。4、营养费、伙食补助费应以30元/天计算实际住院天数。5、对于误工费标准不予以认可，可按照江西省农林牧渔业标准计算至定残前一天。6、对于护理费应以江西省私营居民服务行业103元/天计算。7、对残疾赔偿金我司不认可其伤残等级，并已经提交重新鉴定申请。8、对残疾器具费没有异议。9、对被扶养人生活费需要根据重鉴意见予以计算，精神抚慰金按照3000元/级计算。10、交通费由法院酌定。11、鉴定费、诉讼费等间接费用我司不承担责任。本院经审理认定事实如下：一、交通事故发生的概况：2018年2月18日9时00分许，张志生驾驶粤Ｓ×××××号小型轿车途经宜春市袁州区水江镇集福村路段时，因操作不当，与路边行人彭金花发生碰撞，造成粤Ｓ×××××号小型轿车受损、行人彭金花受伤的道路交通事故。二、交警部门的责任认定结果：2018年3月22日，宜春市公安局交通警察支队直属二大队对本次事故作出道路交通事故认定书，认定彭金花不负事故的责任，张志生负事故的全部责任。三、彭金花住院治疗情况：事发后，彭金花随即被送至袁州区红十字会医院救治，产生医疗费2509.8元，办理了24小时内入出院手续。出院诊断：右胫腓骨近端粉碎性开放性骨折。出院医嘱：1、禁食、绝对卧床，患肢固定，做好术前准备，立即手术，术后相关对症处理。后由宜春市紧急救援中心救护车送至宜春市人民医院治疗116天，于2018年6月14日出院，产生120急救费286元、住院医疗费150503.4元。于2018年2月18日在急诊全身麻醉下行“右小腿清创+胫骨骨折外固定支架固定+腓骨骨折复位内固定+血管、神经探查吻合术+VSD引流”，2018年4月24日腰硬联合麻醉下行“右小腿腓肠肌外侧皮瓣转位术+游离植皮术”。出院诊断：1、失血性休克；2、右下肢严重挤压伤并远端缺血；3、右胫骨开放性粉碎性骨折并骨质缺损；4、右胫前、胫后动脉断裂并部分缺失；5、右腓总神经断裂并部分缺失；6、右胫神经挫伤；7、右胫前肌、右趾长伸肌、右踇长伸肌及右腓骨长、短肌断裂并严重碾挫伤及缺血坏死；8、右侧上胫腓关节分离。出院医嘱：1、休息3个月，继续外固定支架固定，避免负重及外伤导致骨折移位、外固定松动、折断；2、患肢无负重情况下适当功能锻炼；3、每月复查X片，了解骨折愈合情况，根据X线片骨折愈合情况遵医嘱决定具体负重行走时间、拆除外固定时间及指导功能锻炼；4、如骨折不愈合或延期愈合，则外固定有可能松动、折断等，远期可能需行植皮或骨搬运手术；5、患者右下肢功能障碍、疼痛、感觉障碍等长期存在；6、有任何不适随时来院复查。2019年4月1日，彭金花又入宜春市人民医院治疗1天，于2019年4月2日出院，产生住院医疗费1729.1元。2019年4月8日，彭金花再次入宜春市人民医院治疗17天，于2019年4月25日出院，产生住院医疗费44503.97元。2018年4月9日腰硬联合麻醉下行“骼骨取骨、右胫骨骨不连植骨、环形外固定架固定”。出院诊断：1、右胫腓骨骨折术后骨不连；2、右小腿血管、神经、肌腱损伤手术后；3、右小腿皮瓣修复术后。出院医嘱：1、定期行钢钉周围消毒处理，避免感染；2、每月定期返院复查；3、避免右下肢过度负重，在医生指导下行功能锻炼；4、不适随诊。2018年3月4日、7月12日、8月2日、9月14日，彭金花分别在袁州区水江乡卫生院进行门诊治疗，合计花费门诊费628.1元。2018年9月15日至2019年8月21日，彭金花多次在宜春市人民医院进行门诊治疗，合计花费门诊费1526.5元。以上住院共计134天，医疗费合计为：201686.87元。2018年6月12日，彭金花为康复需要在衡水恩康医疗器械贸易有限公司购买折叠床一张、拐杖一副、轮椅一台，共计花费1000元。四、彭金花伤情鉴定情况：2019年8月29日，彭金花经南昌大学第一附属医院鉴定，该院出具了人身伤害司法医学鉴定专家咨询意见书。意见是：1、右小腿瘢痕畸形及肌肉损伤畸形面积约150平方厘米；2、需手术修复费用约60000元左右。产生鉴定费200元及诊查费16元。彭金花经江西宜春鉴定中心鉴定，2018年7月5日，该鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见是：1、被鉴定人彭金花伤残等级评定为一个八级、一个十级伤残。2、被鉴定人彭金花后续治疗费（复查、取出内固定）评定为15000元。3、被鉴定人彭金花误工期365日、护理期150日、营养期按实际住院天数计算。产生鉴定费2500元。彭金花为进一步确定瘢痕修复后续治疗费，经江西宜春鉴定中心鉴定，2019年10月30日，该鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见是：被鉴定人彭金花右小腿瘢痕修复费评定为60000元。保险公司对彭金花的伤残等级、后续治疗费有异议，申请重新鉴定。本院对外委托江西中正司法鉴定中心进行鉴定。2019年12月16日，该鉴定中心出具了鉴定意见书。鉴定意见是：1、被鉴定人彭金花损伤致右踝关节固定强直于非功能位评定为八级伤残；2、被鉴定人彭金花损伤致右膝关节功能障碍评定为十级伤残；3、被鉴定人彭金花后续治疗费（取内固定费用）评定为15000元；后期右小腿瘢痕畸形及肌肉缺损修复费用评定为60000元整（如行该修复手术右踝关节八级伤残可能存在降级）。保险公司支付了鉴定费3000元。五、受害方已获得赔偿情况：张志生支付了彭金花医疗费153013.2元；保险公司支付了医疗费10000元。六、车辆保险情况：事发时，张志生持有合法有效的驾驶证，准驾车型C1。粤Ｓ×××××号小型轿车的车主是张志生，该车具有合法有效的行驶手续，且在保险公司购买了交强险和商业三者险300000元且不计免赔率，事故发生在保险有效期间内。七、其他必要情况：彭金花与张志生系母子关系。彭金花住院期间由其丈夫张国友护理。彭金花有母亲黄金连（1949元10月15日出生）需扶养，黄金连生育有含彭金花在内四个子女。袁州区水江安信假发厂书面证明彭金花于2009年8月进入该厂工作，月平均工资2800元。发生交通事故后未能正常上班，停发工资。本院认为，本案交通事故经公安交警部门认定，彭金花不负事故责任，张志生负事故全部责任。原、被告对事故责任认定均无异议，故本院对该责任划分予以确认。公民依法享有生命健康权，侵害公民身体造成损失的，应当承担民事赔偿责任。彭金花在本案交通事故中受伤，应当获得合理合法的赔偿。一、关于彭金花损失的认定1、关于主张医疗费201686.87元，经审查提供的医疗费票据，医疗费合计为201686.87元。故而本院确认支持医疗费为201686.87元。对于保险公司抗辩应扣除10%的非医保范围用药费用，未提供任何证据材料予以证明，故而不予支持。2、关于主张后续治疗费75000元，其中复查、取内固定后续治疗费15000元，因其体内存有内固定需择期取出，必然发生后续治疗费，保险公司也无异议，本院予以支持。对其主张的后期右小腿瘢痕畸形及肌肉缺损修复费用60000元，因鉴定机构已经有明确意见如行修复手术右踝关节八级伤残可能存在降级，且在本案中本院已经支持其八级伤残的伤残赔偿金，故而对此后续治疗费60000元，不予支持。3、关于主张住院伙食补助费6700元（50元/天×134天），符合相关规定，本院予以支持，确定支持伙食补助费6700元（50元/天×134天）。4、关于主张营养费4020元（30元/天×134天），符合相关规定，本院予以支持，确定支持营养费4020元（30元/天×134天）。5、关于主张误工费33600元（2800元/月×12个月），其主张按2800元/年的标准计算，因有用工单位的书面证明，故予以支持；对于其主张按12个月（365天）计算误工期，有鉴定意见佐证，予以支持。故而确定支持误工费为33600元（2800元/天×365天）。6、关于主张护理费18000元（120元/天×150天），对于其主张计算150天的护理期，因有鉴定意见佐证，本院予以支持；对于其主张按120元/天的标准计算护理费，没有提供任何证明护理人员工资收入达到该水平以及因护理而实际减少的收入损失，故而不予支持。本院确定按江西省2018年城镇私营居民服务业37426元/年的标准支持其护理费，确定支持护理费为15380.55元（37426元/年÷365天×150天）。7、关于主张鉴定费2716元（2500元+216元），因有鉴定费以及相关费用票据予以证实，故而本院予以确认鉴定费2716元。8、关于主张交通费1340元（10元/天×134天），因彭金花住院期间其本人及亲属必然产生一定的交通费是客观存在的，主张按10元/天计算实际住院134天，基本符合客观实际情况，予以支持。故而本院确认支持交通费1340元（10元/天×134天）。9、关于主张残疾赔偿金92544元（14460元/年×20年×32%），其经重新鉴定仍然是构成八级伤残一处、十级伤残一处，彭金花、保险公司均无异议，予以认定。对其主张按32%计算伤残赔偿金不予支持，本院确定按31%计算其赔偿系数。故而确定支持残疾赔偿金为89652元（14460元/年×20年×31%）。10、关于主张残疾器具费1000元，其是为了康复需要而必须发生的合理费用，保险公司亦无异议，予以支持。本院确定支持残疾器具费1000元。11、关于主张被扶养人生活费8708元（10885元/年×10年×32%÷4人），其主张的标准和计算方法符合相关规定，但对于其主张按32%计算不予支持，予以确定按31%计算。本院确定予以支持被扶养人生活费8435.88元（10885元/年×10年×31%÷4人）。12、关于主张精神抚慰金15000元，彭金花构成八级伤残、十级伤残各一处，结合其在事故中不负事故责任的情况，本院确定支持精神抚慰金15000元。综上，彭金花的损失合计确认为：394531.3元。二、本案的处理问题因张志生负事故的全部责任，张志生驾驶的事故车辆在被告保险公司购买了交强险和商业三者险30万元且不计免赔率。依因保险合同约定保险公司不承担鉴定费等间接损失。故而鉴定费2716元，由张志生承担。彭金花除鉴定费外的剩余损失391815.3元（394531.3元-2716元）由保险公司赔付。张志生已经垫付医疗费153013.2元（150503.4元+2509.8元），保险公司垫付了医疗费10000元。综上，核算后由保险公司直接赔付张志生150297.2元（153013.2元-2716元），由保险公司赔付彭金花231518.1元（391815.3元-10000元-150297.2元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条;《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条;《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条;《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条；《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第二百五十三条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告彭金花231518.1元；二、由被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿被告张志生150297.2元；三、驳回原告彭金花的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8206元，减半收取计币4103元，由被告张志生承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费，款汇至江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××07；开户行：中国农业银行宜春经济开发区支行。如逾期不预交，按自动撤回上诉处理。）申请执行的期间为二年，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审 判 员 钟建平二〇一九年十二月二十七日代书记员 冯莉莉附：宜春市袁州区人民法院执行款账户：收款单位：宜春市袁州区人民法院开户行：中国农业银行宜春市分行春城支行账号：14×××56