安徽省天长市人民法院民 事 判 决 书（2019）皖1181民初4906号原告:岑兆山,男,1962年2月24日生,汉族,工人,户籍地安徽省天长市,现住天长市。委托诉讼代理人：朱良鸿，安徽诚天律师事务所律师。被告:何忠新,男,1971年9月7日生,汉族,变形拖拉机驾驶员,住安徽省天长市。被告:中国大地财产保险股份有限公司济南中心支公司,住所地济南市历下区文化东路16号中建文化广场B座101号,统一社会信用代码:91370100792648082Y。负责人:孔大勇,该公司经理。委托诉讼代理人：靳先凯，山东润银律师事务所律师。原告岑兆山与被告何忠新、阳光财产保险股份有限公司长沙中心支公司（以下简称阳光保险长沙中心支公司）、中国大地财产保险股份有限公司济南中心支公司（以下简称大地保险济南中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月12日立案受理后，依法适用简易程序于2019年12月26日公开开庭进行了审理。原告岑兆山的委托诉讼代理人朱良鸿，被告何忠新，被告大地保险济南中心支公司委托诉讼代理人靳先凯到庭参加诉讼。本案现已审理终结。岑兆山向本院提出诉讼请求，变更为：（1）大地保险济南中心支公司向岑兆山支付商业第三者责任保险合同保险赔偿金，即因交通事故产生的损失人民币118698.93元（239398.93元-交强险赔偿责任范围内损失120700元）；（2）本案的与商业第三者合同保险金相应的诉讼费、鉴定费由大地保险济南中心支公司、何忠新负担。岑兆山主张的事实和理由：2018年5月4日,何忠新驾驶皖12／×××××变形拖拉机,与岑兆山驾驶的普通摩托车发生道路交通事故,导致两车损坏,岑兆山受伤。天长市公安局交通管理大队认定何忠新负此起事故的全部责任，岑兆山属于无过错方。岑兆山因该起机动车交通事故受伤后，被送往天长市中医院进行治疗，两次住院共96日，诊断为:右侧肱骨近端粉碎性骨折伴肩关节脱位等伤。医疗费共34426.93元，何忠新负担了其中的12000元。诉讼前，岑兆山申请伤残鉴定，误工期、护理期、营养期鉴定。天长市人民法院依法委托安徽金盾司法鉴定所对岑兆山进行鉴定，评定其构成九级伤残，误工期240日、护理期90日、营养期90日。鉴定费2050元。何忠新所有的皖12／×××××变形拖拉机在阳光保险长沙中心支公司投保了交强险,在大地保险济南中心支公司投保了最高限额为50万元的不计免赔商业第三者责任险。本案事故发生在保险期间内。岑兆山主张事故造成的损失为：(1)医疗费34426.93元，(2)住院伙食补助费2880元（30元/日×96日），(3)营养费2700元（30元/日×90日），(4)护理费11070元（123元/日×90日），(5)误工费30000元（平均日工资性收入125元×240日），(6)处理交通事故人员的交通、食宿费700元,(7)残疾赔偿金137572元（34393元/年×20年×20%），(8)精神抚慰金16000元，(9)财产损失：摩托车施救费、维修费700元，(10)司法鉴定费2050元。合计239398.93元。岑兆山主张的前述损失不超过交强险、第三者责任险和不计免赔特约保险的赔偿责任范围，扣除庭审前阳光保险长沙中心支公司赔偿的交强险赔偿责任限额内的赔偿额金120700元外的损失金额，可由大地保险济南中心支公司直接向岑兆山赔偿。何忠新辩称：对岑兆山主张的事实予以认可，希望在大地保险济南中心支公司应向岑兆山支付的赔偿金额之中，留12000元向何忠新支付。大地保险济南中心支公司辩称：对岑兆山所主张的事故发生的事实及事故责任认定没有异议，岑兆山所主张的发动机号为B40735295A、车架号为LVBDCPFA64W024097，车牌号皖12／×××××变形拖拉机在大地保险济南中心支公司投保了保险金额50万元的商业第三者责任险含不计免赔特约条款，道路交通事故认定书认定的事故发生在保险期间的事实成立。如果何忠新的驾驶证、行驶证真实，且按规定年检年审合法有效，本案事故车辆确属在大地保险济南中心支公司投保商业第三者责任险的责任车辆，则大地保险济南中心支公司愿意承担保险赔偿责任。针对岑兆山主张的前述损失赔偿请求的意见为，医疗费请法院酌定；对住院期间伙食补助费、营养费计算标准和计算期间无异议；对误工费计算期间无异议，但计算标准不认可；对护理费计算期间无异议，但无相关证据证明护理人员身份及护理人员损失，不认可；对残疾赔偿金计算标准、年限、比例系数无异议；精神抚慰金、摩托车财产损失，已经在交强险内赔付；交通费以实际票据为准，请法院酌定。以上赔偿应以扣除交强险赔偿责任限额内的金额为前提。大地保险济南中心支公司不承担鉴定费、诉讼费。岑兆山围绕诉讼请求和主张的交通事故发生的事实以及本案因交通事故造成的损害事实，依法提交了证据材料，大地保险济南中心支公司未对岑兆山提交的证据材料提出反驳证据，何忠新当庭提供了驾驶证供诉讼各方查验，本院审查后予以确认并在卷佐证,可以证明：发动机号为B40735295A、车架号为LVBDCPFA64W024097，车牌号皖12／×××××变形拖拉机的所有人是何忠新。天长市公安局交通管理大队第341181420188001461号《道路交通事故认定书》认定，2018年5月4日18时20分,何忠新驾驶皖12／×××××变形拖拉机,在天长市S312线芦龙大桥附近路段与岑兆山驾驶的普通摩托车发生交通事故,造成两车损坏,岑兆山受伤。何忠新转弯的机动车未让直行的车辆先行,负全部责任，岑兆山无责任。认定书发出后，事故的责任双方对认定没有异议。事故发生后，岑兆山在天长市中医院住院，行内固定手术，2018年8月2日出院，最后诊断为右侧肱骨近端粉碎性骨折伴肩关节脱位，门诊检查费132元，住院医疗费29202.11元。岑兆山2019年7月10日至7月16日在天长市中医院住院，行内固定取出手术，医疗费5092.82元。2018年5月24日，岑兆山事故摩托车经天长市鹏翔摩托车修理部修理，负担了拖车费150元、维修费和配件费550元。何忠新所有的皖12／×××××变形拖拉机在阳光保险长沙中心支公司投保了交强险,保险期间从2017年12月5日起至2018年12月4日止;在大地保险济南中心支公司投保了最高限额为50万元的不计免赔商业三者险,保险期间从2018年1月1日起至2018年12月31日止。诉讼前，应岑兆山就其伤残鉴定，误工期、护理期、营养期鉴定申请，天长市人民法院依法委托安徽金盾司法鉴定所对岑兆山进行鉴定，2019年11月28日金盾司法鉴定所《司法鉴定意见书》评定其右侧肱骨近端粉碎性骨折行手术治疗伴肩关节脱位手法复位后遗右关节功能丧失56.4%的伤残等级为Ⅸ（九）级伤残，误工期240日、护理期90日、营养期90日。鉴定费2050元。本案诉讼开始后庭审之前，岑兆山因与阳光保险长沙中心支公司就交强险责任赔偿为题达成了协议，由阳光保险长沙中心支公司直接向岑兆山赔偿了交强险死亡伤残赔偿责任内的损失120000元和财产损失赔偿责任内的损失500元，精神损害抚慰金在交强险内作了赔偿，而申请撤回对阳光保险长沙中心支公司的起诉，本院裁定准许。本院认为：本案争议的焦点问题是，何忠新因道路交通事故造成的损失金额的范围有多少；大地保险济南中心支公司应否承担商业第三者责任保险合同的赔偿责任，应承担多少赔偿责任，大地保险济南中心支公司应否负担相应的司法鉴定费、诉讼费。1.因交通事故而造成岑兆山本案损失范围的确认：(1)岑兆山的医疗费用确认为医疗费34426.93元（门诊检查费132元+第一次住院29202.11元+第二次住院取内固定花费医疗费5092.82元），根据医疗费用单据，可以认定。(2)岑兆山住院共96日，岑兆山所主张的住院伙食补助费2880元（30元/日×96日），予以采纳。(3)岑兆山所主张的营养费2700元（30元/日×90日），可以采纳。(4)岑兆山所主张的参照一上一年度安徽省服务业平均统计收入作为护理费日计算标准，可以采纳。其护理费按安徽省上一年度护理行业日平均收入123元计算，岑兆山所主张的护理费11070元（123元/日×90日），可以采纳。(5))岑兆山所提供的证明其于事故发生前在天长市鸿森建材科技有限公司工作的事实达到高度可能性的证明标准，其工资水平应采信其提供的银行明细账反映的事实，本院认定其年工资41500元。岑兆山的误工费认定为27287.67元（41500元/年÷365日/年×240日）。(6)参酌岑兆山的伤情、住院时间等因素，岑兆山主张处理交通事故人员的交通、食宿费酌定为700元,本院采纳。（7）考虑岑兆山本人无过错及其本人因事故导致的伤情，以及受诉人民法院所在地平均生活水平等因素，参照《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款第一项、第三项、第六项的规定,岑兆山的精神抚慰金确认为14000元（极差7000元×2）。(8)岑兆山所主张的残疾赔偿金137572元（34393元/年×20年×20%），可以认定。(9)财产损失：摩托车施救费150元、维修费550元，结合交通事故认定书和天长市鹏翔摩托车修理部维修发票内容，可以认定。前述损失，合计231336.6元，认定为本案岑兆山因事故导致的实际直接损失金额。岑兆山诉讼前向天长市人民法院申请司法鉴定的费用2050元，可以认定为交通事故衍生的实际间接损失。该费用兼具取证费用的性质。2.本案赔偿责任的认定：皖12／×××××变形拖拉机向大地保险济南中心支公司投保了保险金额50万元商业第三者责任险及其不计免赔特约保险，事故发生在保险期间内。经审查核实何忠新所有的皖12／×××××变形拖拉机的发动机号、车架号，与何忠新向大地保险济南中心支公司、投保的保险单记载的保险车辆的信息一致，可以认定何忠新驾驶的皖12／×××××变形拖拉机系本案商业第三者责任险保险标的物。岑兆山是交强险保险合同、商业第三者责任险及其不计免赔特约保险的受益人，根据岑兆山与阳光保险长沙中心支公司的协议内容，可以认定精神损害抚慰金已经在交强险内作了赔偿。岑兆山、阳光保险长沙中心支公司已经合意就交强险死亡伤残赔偿责任限额内的损失120000元和交强险财产损失赔偿责任内的损失700元进行了处分，该处分有效。本案属于投保机动车向不同保险公司分别投保了交强险，商业第三者责任险和不计免赔特约险，投保机动车与受害人所驾驶的机动车发生交通事故而投保机动车方负全部责任的情形。本案交强险合同、商业第三者责任险合同的受益人因本案所涉交通事故造成的损失231336.6元，其中交强险赔偿责任履行请求权已经进行了合法有效的处分。本案大地保险济南中心支公司作为商业第三者责任险和不计免赔特约险的承保保险公司，应承担交强险赔偿责任金额以外的赔偿责任，本案商业第三者责任险合同保险金额足够本案受益人岑兆山全额索赔。本案损失超出交强险赔偿责任范围的部分110636.6元（231336.6元-交强险赔偿责任限额内金额120700元），大地保险济南中心支公司根据不计免赔第三者责任险保险合同的约定，应支付岑兆山因交通事故产生的商业第三者合同约定的全额保险赔偿金。鉴于何忠新在岑兆山就医时已经负担了岑兆山医疗费12000元的事实，大地保险济南中心支公司在支付保险赔偿金之时可将12000元直接支付给何忠新，另须向岑兆山支付98636.6元（110636.6元-12000元）。依据《诉讼费用交纳办法》的规定，本案诉讼费中与交强险赔偿责任范围内赔偿金额相应的部分按“败诉方负担”的原则处理，如果岑兆山未撤回对承保交强险的保险公司的起诉，本应由交强险赔偿责任人负担。由于岑兆山撤回了对交强险赔偿责任人的起诉，依据《诉讼费用交纳办法》的“自愿负担”规则，这部分诉讼费用应由岑兆山负担。由于本案涉及责任险商业保险的索赔事宜，诉讼费属于合理费用。为查明和确定保险标的所支付的必要的合理的费用，依法应由保险人承担。本案的保险标的显而易见。大地保险济南中心支公司作为承保商业责任保险的保险人，主张不承担诉讼费，实质上与变相主张保险人不承担查明和确定保险标的所支付的必要的合理的费用具有类似的意思，本院不予支持。同理，大地保险济南中心支公司有关不负担鉴定费的主张，本院亦不予支持。岑兆山超出前述损失的诉讼请求部分，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款、第六十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条、第三十一条、第三十五条，参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第二项、第二款、第二十七条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款第一项、第三项、第六项的规定,判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司济南中心支公司于本判决生效之日起十日内，向原告岑兆山支付保险赔偿金人民币98636.6元（赔偿款汇入天长市人民法院执行专户，开户行中国邮政储蓄银行股份有限公司天长市支行，账号93×××37）。二、被告中国大地财产保险股份有限公司济南中心支公司于本判决生效之日起十日内，向被告何忠新支付保险赔偿金人民币12000元（赔偿款汇入天长市人民法院执行专户，开户行中国邮政储蓄银行股份有限公司天长市支行，账号93×××37）。三、驳回原告岑兆山的其余诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4890元，减半收取2445元，司法鉴定费2050元，由原告岑兆山负担诉讼费1315.06元、司法鉴定费947.39元，被告中国大地财产保险股份有限公司济南中心支公司负担诉讼费1129.94元，司法鉴定费1102.61元（汇入天长市人民法院执行专户）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。审判员  周玉祥二〇一九年十二月二十七日书记员  耿 欣附本案法条《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。第三十一条保险公司可以向被保险人赔偿保险金，也可以直接向受害人赔偿保险金。但是，因抢救受伤人员需要保险公司支付或者垫付抢救费用的，保险公司在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构支付或者垫付抢救费用。因抢救受伤人员需要救助基金管理机构垫付抢救费用的，救助基金管理机构在接到公安机关交通管理部门通知后，经核对应当及时向医疗机构垫付抢救费用。第三十五条道路交通事故损害赔偿项目和标准依照有关法律的规定执行。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十八条行政管理部门依据法律规定制作的交通事故认定书、火灾事故认定书等，人民法院应当依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据能够推翻的除外。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。