山西省大同市平城区人民法院民事判决书（2019）晋0213民初6454号原告：张某1,男,1975年10月23日生,汉族,现住山西省大同市。委托诉讼代理人：张某2，山西弘惠嘉律师事务所律师。被告：陶某,女,1981年6月16日生,汉族,现住山西省大同市。被告：中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司,住所地:大同市新建南路83号。负责人:陆晓军,该公司总经理。委托诉讼代理人孟某，山西瑜亮律师事务所律师。原告张某1与被告陶某、中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司责任保险纠纷一案，本院于2019年11月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张某1的委托诉讼代理人张某2，被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司的委托诉讼代理人孟某到庭参加了诉讼。被告陶某经本院合法传唤，无正当理由未到庭应诉。本案现已审理终结。原告张某1向本院提出诉讼请求：一、请求人民法院依法判令被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司在其所承保的车上人员责任险限额内赔偿原告张某1医疗费6597.88元、住院伙食补助费3300元、营养费9000元、护理费15351元、误工费23026元、套单、洁具费35元、交通费2000元，鉴定费1500元等各项损失共计60809.88元;二、不足的部分被告陶某承担赔偿责任;三、本案诉讼费由二被告承担。事实与理由：2018年10月19日04时许,被告陶某雇佣原告张某1驾驶其所有的×××/×××重型半挂车沿半虎线由西向东行驶至沽源县辖区半虎线36公里加200米处时,车辆冲下公路边沟侧翻,造成原告张某1受伤、车辆损坏、车载货物损失的单方道路交通事故。该事故经沽源县公安交通警察大队认定,原告张某1负事故全部责任。事故发生后原告张某1受伤先在沽源县人民医院住院治疗5天，后为就医方便转回大同新建康医院住院治疗，住院28天，经诊断为股骨骨折、左侧6-7肋骨骨折、左髋臼骨折、唇裂伤等，并产生了相应的医疗费。经查，原告张某1所驾车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司投保车上人员责任险司机30万（不计免赔），且事故发生在保险期间内。因此原告要求被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司在车上人员责任险限额内承担全部赔偿责任，赔偿原告的全部损失共计60809.88元，不足部分被告陶某承担赔偿责任；综上原告根据我国相关法律规定，为了维护自身的合法权益特向贵院提起诉讼，望人民法院能够支持原告的全部诉求。被告陶某未到庭答辩亦未提供证据。被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司辩称，1.根据商业保险条款驾驶与驾驶证载明的准驾车型不符的机动车，不论任何原因造成的人身伤亡和财产损失的费用，保险人均不负责赔偿。2.鉴定费诉讼费为间接费用，保险公司不负责赔偿，由侵权人承担，根据赔偿明细在质证时提出答辩意见。原告围绕诉讼请求依法向本院提交了1、交通事故认定书，欲证实事故发生经过、责任划分、原告全责且事故受伤。2、被告身份证、行驶证及营运证，欲证实被告身份信息及车辆信息、被告主体适格。3、保单两份，欲证实事故车投保车上人员险司机30万元，不计免赔。4、诊断证明、出院证、住院病历，欲证实原告伤情及住院时间（两次住院共计33天）5、医疗费票据5张，欲证实原告因事故受伤支出的医疗费6597.88元。被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司对以上证据均无异议。根据以上无争议证据本院确认以下事实：2018年10月19日04时许,被告陶某雇佣原告张某1驾驶其所有的×××/×××重型半挂车沿半虎线由西向东行驶至沽源县辖区半虎线36公里加200米处时,车辆冲下公路边沟侧翻,造成原告张某1受伤、车辆损坏、车载货物损失的单方道路交通事故。该事故经沽源县公安交通警察大队认定,原告张某1负事故全部责任。事故发生后原告张某1受伤先在沽源县人民医院住院治疗5天。后转入大同新建康医院住院治疗28天。对原告主张的各项费用本院做如下认定：1、医疗费，原告提供医疗费票据5张，欲证实原告因伤住院支出医疗费共计6597.88元。被告对以上证据的真实性均无异议。本院认为，原告提供证据形式规范，内容与本案事实相关，本院据此确认原告支出医疗费共计6597.88元。2、住院伙食补助费，原告因伤住院33天，该费用应计算为33天×100元/天=3300元。3、营养费，原告因事故造成股骨干骨折，营养期参照公安部关于三期评定标准为30日到90日。到庭被告对计算标准无异议，但认为天数应折中计算。本院考虑原告伤情，参照该标准酌情支持60日的营养期，该费用应计算为60天×100元/天=6000元；4、护理费，原告因事故造成股骨干骨折，护理期参照公安部关于三期评定标准为60日到120日。到庭被告对计算标准无异议，但认为天数应折中计算。本院考虑原告伤情，参照该标准酌情支持90日护理期，按照山西省2018年居民服务业在岗职工平均工资标准计算该费用为90天×46693元÷365天=11513元；5、误工费，原告因事故造成股骨干骨折，误工期参照公安部关于三期评定标准为90日到180日。到庭被告对计算标准无异议，但认为天数应折中计算。本院考虑原告伤情，参照该标准酌情支持135日误工期，按照山西省2018年居民服务业在岗职工平均工资标准计算该费用为135天×46693元÷365天=17270元；6、鉴定费，原告提供鉴定费票据欲证实鉴定费花费。到庭被告认为，鉴定费应由侵权人承担。本院认为，原告提供的鉴定费票据形式规范、内容与本案事实相关，且该费用系事故发生后所支出的必要、合理费用，故原告依据票据主张被告支付鉴定费1500元的请求，符合法律规定应予支持；7、交通费，本院参考原告住院天数酌情支持500元。综上，原告各项损失共计46680.9元。本院认为，被告陶某在被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司处投保有车上人员责任险（司机），保险限额为每座300000元，保险期限自2018年4月2日至2019年4月1日止。2018年10月19日陶某雇佣的司机张某1在驾驶车辆时发生交通事故，造成张某1人身伤害，陶某作为雇主理应对雇佣人员在工作期间因工作原因造成的损失承担赔偿责任，但由于被告陶某在被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司投保有车上人员责任险，因此应有被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司在该保险的责任限额内对张某1的损失承担赔付责任。被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司辩称，张某1驾驶车辆时未取得相应的驾驶资格，违反了保险条款的约定，保险公司不应承担赔付责任。但该条款内容属于格式条款，且内容系减轻制作方即本案被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司责任的内容，因此被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司应就该条款对投保人履行提示、告知义务，现被告未就已履行提示、告知义务向本院提供证据，因此被告不应承担责任的辩称，与法律规定不符，不应采信。故原告主张被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司承担赔付责任的诉讼请求应予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司在本判决生效后十日内赔付原告张某146680.9元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费660元（已减半收取），由被告中国人民财产保险股份有限公司大同市分公司负担507元（在本判决生效后十日内给付原告张某1）。由原告张某1负担153元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于大同市中级人民法院。审判员 刘 璟 二〇一九年十二月二十五日书记员 邢闻慧