天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0116民初34679号原告：阎士明，男，1950年7月6日出生，汉族，户籍地黑龙江省龙江县，现住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：王昕，北京盈科（天津）律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨玉娟，北京盈科（天津）律师事务所律师。被告：杜怀远，男，1991年1月19日出生，汉族，天津津建工程造价咨询有限公司司机，住天津市河北区。被告：天津津建工程造价咨询有限公司，住所地天津市河西区围堤道与隆昌路交口西北侧中豪国际汽车大厦9B02，统一社会信用代码9112010379725105XJ。主要负责人：李宪奇，总经理。委托诉讼代理人：杜怀远，该公司职员。被告：中国人民财产保险股份有限公司天津市河北支公司，住所地天津市河北区光复道街进步道38号，统一社会信用代码911201058034967832。主要负责人：田栋，总经理。委托诉讼代理人：袁雪，该公司职员。原告阎士明与被告杜怀远、天津津建工程造价咨询有限公司、中国人民财产保险股份有限公司天津市河北支公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月17日受理后，依法适用简易程序，于2019年11月21日公开开庭进行了审理。原告阎士明的委托诉讼代理人王昕、被告及天津津建工程造价咨询有限公司的委托诉讼代理人杜怀远、被告人民保险公司的委托诉讼代理人袁雪到庭参加诉讼，现本案已审理终结。原告阎士明向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告医疗费56816元、住院伙食补助费2100元、营养费4500元、护理费12927元、误工费22219元、交通费2000元、残疾赔偿金94547元、精神损害抚慰金15000元、辅助器具费1600元、后续治疗费12000元、鉴定费3780元；2.要求被告人民保险公司在交强险内承担，超出部分由被告人民保险公司在第三者商业保险限额内承担，再不足部分由被告杜怀远承担，放弃向被告天津津建工程造价咨询有限公司主张权利；3.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年9月19日10时，杜怀远驾驶津Ｈ×××××号车，沿海兴路行驶至天津市滨海新区海兴路旭辉澜郡附近时，与阎士明骑电动自行车相撞，造成两车不同程度损坏及阎士明受伤的交通事故，该事故经交通管理部门认定，杜怀远承担事故全部责任，阎士明不承担事故责任。原告提交如下证据：1、事故认定、行驶证、驾驶证、保单，证明事故经过及责任比例，原、被告的主体资格；2、就诊证明、医疗费票据、住院病案、用药明细，证明医疗费损失；3、交通费票据，证明交通费损失；4、护理费发票、护理协议、护工身份证复印件、护理单位营业执照，证明护理费损失；5、鉴定费发票、鉴定报告、户口本、居住证、购房缴费收据、购房合同、流动人口居住登记凭证，证明原告伤残等级、三期时间及户籍性质以及原告长期在城镇居住；6、辅助器具费发票，证明辅助器具费损失。被告杜怀远辩称，对原告所述事实、主体及责任认定没有异议。津Ｈ×××××号车系被告天津津建工程造价咨询有限公司所有，被告杜怀远系在履行职务行为过程中发生的交通事故，该车在被告人民保险公司投保机动车交强险和第三者商业保险（限额50万元，包含不计免赔）一份，事故发生在保险期内，超出保险部分被告杜怀远同意赔偿原告合理合法的损失。被告同意被告人民保险公司对原告各项费用的意见，要求所有费用由被告人民保险公司承担。被告杜怀远垫付医疗费10000元，要求自行理赔。被告杜怀远未提交证据。被告天津津建工程造价咨询有限公司答辩意见与被告杜怀远一致。被告天津津建工程造价咨询有限公司未提交证据。被告人民保险公司辩称，对原告所述事实、主体及责任认定没有异议。津Ｈ×××××号车在被告公司投保机动车交强险和第三者商业保险（限额50万元，包含不计免赔）一份，事故发生在保险期内。被告公司同意赔偿原告合理合法的损失。被告公司对医疗费超出交强险部分要求扣除15%非医保；住院伙食补助费无异议；营养费过高，时间过长；护理费过高；误工费不认可，认为原告已69岁；交通费认可300元；残疾赔偿金不认可；精神损害抚慰金过高；辅助器具费无异议；后续治疗费不认可；鉴定费属于间接损失，不认可。被告人民保险公司未提交证据。本院经审理认定事实如下：2018年9月19日10时，杜怀远驾驶津Ｈ×××××号车，沿海兴路行驶至天津市滨海新区海兴路旭辉澜郡附近时，与阎士明骑电动自行车相撞，造成两车不同程度损坏及阎士明受伤的交通事故，该事故经交通管理部门认定，杜怀远承担事故全部责任，阎士明不承担事故责任。原告于2018年9月19日至2018年10月10日在天津市第五中心医院住院21天，经诊断伤情为：右胫骨平台骨折、右膝内侧副韧带断裂、右胫骨髁间棘撕脱骨折、右腓近端骨骨折、左手软组织挫伤、左额部头皮划伤、右颞极蛛网膜囊肿、右膝前后交叉韧带及腓侧副韧带Ⅱ度损伤、右膝腘肌腱、股四头肌肌腱及髌骨内侧支持带轻度损伤、右膝内侧半月板Ⅱ度损伤、外侧半月板Ι度退变、右股骨内上髁、外侧髁内缘、胫骨内侧髁骨挫伤、右足舟骨及骰骨囊变。产生医疗费66634元，其中被告杜怀远垫付医疗费10000元。2018年10月31日，天津市第五中心医院出具诊断证明，处理意见：二次手术取内固定材料。2019年9月16日，天津市天永法医司法鉴定所出具鉴定报告，阎士明右胫骨平台粉碎性骨折合并髁间棘撕脱骨折、右膝关节多发韧带、肌腱损伤致右膝关节功能丧失构成九级伤残；其误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日；其二次手术费用约为12000元。产生鉴定费3780元。原告系家庭户。原告于2017年3月27日在天津市滨海新区，原告在天津市滨海新区公安局办理了天津市居住证，期限至2020年5月23日。原告购买固定支具花费1600元。津Ｈ×××××号车系被告天津津建工程造价咨询有限公司所有，被告杜怀远系在履行职务行为过程中发生的交通事故，被告杜怀远同意承担赔偿责任。津Ｈ×××××号车在被告人民保险公司投保机动车交强险和第三者商业保险（限额50万元，包含不计免赔）一份，事故发生在保险期内。上述事实，有原告提交的事故认定、行驶证、驾驶证、保单、就诊证明、医疗费票据、住院病案、用药明细、交通费票据、护理费发票、护理协议、护工身份证复印件、护理单位营业执照、鉴定费发票、鉴定报告、户口本、居住证、购房缴费收据、购房合同、流动人口居住登记凭证、辅助器具费发票及双方当事人当庭陈述等证据证实。本院认为，公安交通管理部门所作的事故认定，双方均无异议，本院予以确认。被告应根据事故责任承担相应的法律责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”的规定，原告的合理损失由被告人民保险公司在交强险内承担，超出部分由被告人民保险公司在第三者商业保险限额内承担，再不足部分由被告杜怀远承担。原告放弃向被告天津津建工程造价咨询有限公司主张权利，并无不当，本院予以照准。原告主张医疗费56,816元，根据原告提交的医疗费票据，能够证实产生医疗费66,634元，扣除被告杜怀远垫付的医疗费10,000元，应为56,634元，超出部分，不予支持。原告主张住院伙食补助费2,100元、辅助器具费1,600元，属于合理费用，且三被告无异议，本院予以支持。原告主张按照鉴定90天，每天50元的营养费4,500元，三被告认为营养费过高，时间过长。根据原告提交的鉴定报告，能够证实原告的营养期为90天，根据原告的伤情，原告的主张并无不当，本院予以支持。原告主张护理费12,927元（按照鉴定90天，前21天护工护理每天210元，剩余69天，按照天津市居民服务业标准每天123.44元），三被告认为数额过高。根据原告提交的鉴定报告，能够证实原告的护理期为90天。根据原告提交的证据4，能够证实原告雇佣护工的损失，原告的主张并无不当，本院予以支持。原告主张鉴定180天，按照天津市居民服务业标准每天123.44元计算的误工费22,219元，三被告不予认可，认为原告已69岁。由于原告未能提供证据证实其有误工损失，故本院不予支持。原告主张交通费2,000元，三被告认可300元，根据原告的就医情况，本院支持交通费300元。原告主张按照城镇标准42,976元/年计算11年系数为20%的残疾赔偿金94,547元，三被告不予认可。根据原告提交的流动人口居住登记凭证，能够证实原告长期在城镇居住、生活，三被告虽不予认可，但未能提供相反证据予以反驳，且原告的主张并无不当，本院予以支持。原告主张精神损害抚慰金15,000元，三被告认为数额过高，根据原告的伤残等级，本院支持精神损害抚慰金15,000元。原告主张后续治疗费12,000元，三被告不予认可，本院认为，原告的鉴定意见系鉴定人依据病例、影像资料，结合法医学检验依据相关评定标准作出的，三被告不能证实原告进行二次手术必然影响其构成九级伤残，且根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，原告提交了关于后续治疗费的鉴定意见，医疗机构出具了二次手术取内固定材料的医嘱，能够证实原告的主张，故本院予以支持。原告主张鉴定费3,780元，属于合理损失，且原告提供了鉴定费票据，本院予以支持。被告人民保险公司辩称应扣除15%非医保，但未能提供证据予以证实，故不予采信。被告人民保险公司辩称鉴定费不属于理赔范围，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，保险人不得约定评估、公估的免责事项，故不予采信。由于原告的赔偿数额在被告人民保险公司保险限额内，故被告杜怀远在本案中不承担赔偿责任。综上所述，本院支持原告医疗费56,634元、住院伙食补助费2,100元、营养费4,500元、护理费12,927元、交通费300元、残疾赔偿金94,547元、精神损害抚慰金15,000元、辅助器具费1,600元、后续治疗费12,000元、鉴定费3,780元。依据《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，最高人民法院关于《确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市河北支公司自本判决生效之日起十日内在机动车交强险保险限额内赔偿原告阎士明元医疗费10,000元、残疾赔偿金94,547元、精神损害抚慰金15,000元、交通费300元、辅助器具费153元，共计120,000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司天津市河北支公司自本判决生效之日起十日内在第三者商业保险限额内赔偿原告阎士明医疗费46,634元、住院伙食补助费2,100元、营养费4,500元、后续治疗费12,000元、鉴定费3,780元、护理费12,927元、辅助器具费1,447元，共计83,388元；三、驳回原告阎士明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼受理费1,488元，减半收取744元，由被告杜怀远负担（原告已交纳，被告于本判决生效之日起十日内给付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。审判员  张雅静二〇一九年十二月十八日书记员  鲁秋亭附：法律释明《中华人民共和国保险法》第六十四条：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条：误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条：营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条:残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条：因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条：精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证。