江苏省宜兴市人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0282民初6571号原告：杭建芳，女，1953年3月16日生，汉族，住宜兴市。委托诉讼代理人：王寅，宜兴市东山法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：谈丽燕，宜兴市东山法律服务所法律工作者。被告：李雪平，男，1979年10月3日生，汉族，住宜兴市。被告：中国大地财产保险股份有限公司宜兴支公司，住所地宜兴市宜城街道氿滨路701号1层、703号1层，统一社会信用代码91320282766503058L。负责人：冯霞，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈斌，男，中国大地财产保险股份有限公司无锡中心支公司员工。原告杭建芳与被告李雪平、中国大地财产保险股份有限公司宜兴支公司(以下简称大地保险)机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2019年6月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。后发现有不宜适用简易程序的情形，裁定转为普通程序，公开开庭进行了审理。原告杭建芳的委托诉讼代理人王寅、被告李雪平、被告大地保险的委托诉讼代理人陈斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杭建芳向本院提出诉讼请求：1、要求李雪平、大地保险赔偿各项费用286818元。2、由李雪平、大地保险承担诉讼费和鉴定费。事实和理由：2018年6月11日6时28分许，李雪平驾驶小型普通客车沿宜兴市周铁芳桥扶风村村道由南向北行驶至唐家塘路段时，超越同向前方杭建芳驾驶的电动自行车时发生交通事故，造成杭建芳受伤、电动自行车损坏。经调查，无法查清事故发生时杭建芳驾车的动向，故无法查清事故原因，确定当事人的事故责任。大地保险承保了涉案车辆的交强险和限额1000000元的商业三者险（含不计免赔）。其因交通事故造成的损失计286818元，先由大地保险在交强险限额内赔偿，超出交强险限额的部分由李雪平、大地保险赔偿100%。请求支持诉讼请求。被告李雪平辩称：他当时没有撞到杭建芳，他车开出去几十米远杭建芳才摔倒，他不负事故责任。被告大地保险辩称：事故经过及保险情况无异议。其公司在事故期内承保了涉案车辆的交强险和限额1000000元的商业三者险（含不计免赔）。其公司不承担案件受理费和鉴定费。李雪平发生交通事故后逃逸，他公司商业三者险拒赔。对杭建芳各赔偿项目意见为：医疗费中330元陪护床费用不予认可，其余无异议，依照保险合同约定医疗费应扣除10%的非医保用药；住院伙食补助费认可；营养费认可20元/天*90天；护理费认可80元/天*90天；残疾赔偿金，认可年标准47200元，年限14年，但认为鉴定意见中对杭建芳的精神状态描述过于简单，不能完全反映伤情，残疾赔偿金按80%赔偿；精神抚慰金认可6000元；交通费认可；超出交强险部分赔偿责任认可60%。本院经审理认定事实如下：事故经过和责任认定及车辆所有人、保险情况同诉讼请求所述。杭建芳住院治疗33天，经诊断为：创伤性硬膜下出血、局灶性大脑挫裂伤、颅底骨折、头皮血肿等，花费医疗费59728.48元，其中包含住院期间33天*10元/天=330元的陪护床费用。经鉴定，杭建芳脑外伤所致精神障碍、日常生活有关的活动能力重度受限，评定为八级伤残，其护理期90天，营养期90天。杭建芳定残时66周岁。大地保险《机动车综合商业保险免责事项说明书》机动车第三者责任险部分，第二十四条第二项约定：在上述保险责任范围内，下列情况下，不论何种原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：（二）驾驶人有下列情况之一者：1、驾驶人在事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场。该说明书中投保人声明栏为空白，无李雪平签字。大地保险还提供了事故车辆《机动车交通事故强制保险投保单》，该投保单投保人声明处有李雪平签字，保险期间自2019年3月20日至2020年3月19日，商业三者险保险限额为150000元。上述事实，有杭建芳提供的道路交通事故证明、驾驶证复印件、行驶证复印件、保险单复印件、门诊病历、入院记录、出院记录、医疗费发票、用药清单、鉴定意见书保险股份有限公司机动车综合商业保险免责事项说明书》、《机动车交通事故强制保险投保单》及本院庭审笔录等证据在卷佐证。审理中，双方争议焦点为：1、本案赔偿责任如何确定；2、大地保险关于李雪平肇事逃逸其商业三者险拒赔的抗辩是否成立。对此，本院至交警部门调取了道路交通事故现场图，现场勘查笔录，司法鉴定意见书，李雪平、杭建芳、唐丽琴、李雨涵、陆杏初的询问笔录。现场勘查笔录显示：事发路段系干燥的水泥路面，肇事车辆已离开现场，现场查找到1名证人陆杏初。现场图显示：事发路段唐家塘村道南北走向，宽2.7米，杭建芳电动自行车倒地位置为，前轮中心距村道东侧边缘20厘米，后轮中心距村道东侧边缘60厘米。鉴定意见载明：苏BD761B五菱宏光牌小型普通客车与雅迪牌电动二轮车未发生碰撞接触。李雪平的询问笔录中陈述：2018年6月11日6时30分左右，我驾驶苏BD761B小型普通客车小型普通客车正在送女儿上学的过程中，途经唐家塘路段时，看到道路西侧一户人家的一个老太太驾驶着电动自行车从家里出来，然后左转弯向北行驶，当时我离她的电动自行车大概5米左右，她出门左转弯的时候我按了喇叭，然后一直跟着电动自行车向北行驶，她左转弯后一直是由南向北行驶在道路中央的，往前开了大概100米不到的样子，她就靠右边让我的车先行，大概靠道路右侧边上30厘米左右，我一看我的车能超过电动自行车了，就加速从电动自行车左侧超过，当时超车的时候没有擦到电动自行车，超过大概20米左右，我女儿提醒说驾驶电动自行车的老太太在左右晃，可能要摔倒了，我从反光镜里一看，老太太正好电动自行车一晃，摔倒在地上，我当时认为不是我撞的，就没停车，驾车离开了。杭建芳在询问笔录中陈述：我只记得那天上午我驾驶自己的电动自行车要去万石，半路上被撞了。李雨涵在询问笔录中陈述：2018年6月11日6时30分左右，我爸爸驾车送我去上学，途经唐家塘路段时，一个老奶奶驾驶电动自行车沿着扶风村道东侧由南向北直行，她当时是行驶在我们的车前面的，电动自行车车速慢，我们的车速快，我爸爸李雪平的车就从老奶奶所驾驶的电动自行车左侧超过了她，超过她以后，我从反光镜里看到老奶奶摔倒了，我就和我爸说了一声，他回头看了一下，没有停车，就继续送我去上学了。我爸爸的车没有擦到电动自行车，也没有擦到老奶奶的身体上的部位。陆杏初在询问笔录中陈述：2018年6月11日6时30分许，我驾驶电动自行车从古家塘家里出发准备去万石，车辆沿扶风村道由南向北直行，行驶至唐家塘路段，我后方一辆银色的面包车从我左侧超过了我，我前方那时也有一辆电动自行车在同向向北行驶，大概离我的车60-70米，面包车也从左侧超过我前方的那辆电动自行车后电动自行车就摔倒了，当时电动自行车和驾驶的人就摔倒在道路中央，头朝东北，左脚搭在电动自行车上，朝西南，右边的耳朵里在流血，我一看是我们村的杭建芳，我就立即喊那辆面包车，撞人了，那辆面包车没有停。我没有看到面包车和电动自行车有没有相擦，但当时面包车刚过电动自行车，杭建芳就摔倒在道路中央了。杭建芳经质证认为：对以上证据材料真实性无异议，请求法院依法认定。大地保险经质证认为：李雪平的女儿李雨涵的询问笔录中陈述，李雪平超车后她从反光镜中看到杭建芳摔倒，告诉李雪平后李雪平回头看了一下没有停车，可以认定李雪平系肇事逃逸。李雪平经质证认为：他没有碰撞到杭建芳，鉴定意见书也证明没有发生碰撞，他经过时杭建芳并没有摔跤，开过去二三十米后杭建芳才摔倒，他认为自己没有撞人所以就开车离开了，不属于逃逸。本院认为：对于本起交通事故造成杭建芳的各项损失，应先由大地保险在交强险限额内赔偿。超出交强险限额的部分，因事故发生于机动车与非机动车驾驶人之间，如非机动车方杭建芳存在过错，可减轻机动车方的赔偿责任。对于过错程度的判断，交警部门的交通事故认定书是其中比较重要的判断依据。本案交警部门经调查，无法查清事故发生时杭建芳驾车的动向，故无法查清事故原因，无法确定当事人的事故责任。根据本案从交警部门所调取的相关证据材料显示，杭建芳对损害的发生无过错。李雪平驾驶小型普通货车行经宽度仅为2.7米的村道，且前方有杭建芳驾驶的电动自行车在行驶，当时并不具备超车条件，而加速超车，虽未与杭建芳及其车辆发生碰撞，但因其超车的影响仍致杭建芳车辆倒地受伤，李雪平应对杭建芳的损失承担全部赔偿责任。对于大地保险商业三者险部分是否免赔的问题，《中华人民共和国保险法》第二十一条规定：投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任。根据该规定，保险条款中关于驾驶人驶离现场，保险人不负责赔偿，是指驾驶人明知或者应当知道发生交通事故仍驶离现场的情形，而本案中，交警部门并未认定李雪平系交通肇事逃逸，且李雪平、李雨涵在交警部门的询问笔录均陈述，李雪平所驾驶的车辆未碰撞到杭建芳的电动自行车及杭建芳本人，且鉴定意见书也表明两车未发生碰撞，故李雪平因未撞到对方所以驶离现场，虽不是正确的处理方式，但也并不能据此认为其存在逃逸的故意。李雪平在认为事故与其无关的情况下驾车驶离现场，不符合保险条款中约定的免责情形。且大地保险提供的投保人声明处有李雪平签字的投保单保险期间并不包含事故发生之时，大地保险并未提供证据证明就该免责条款对李雪平尽到提示和说明义务，该免责条款不生效。故对大地保险关于商业三者险部分不承担赔偿责任的抗辩意见本院不予采纳。大地保险对李雪平应赔偿的部分应在商业三者险限额内全额赔偿。医疗费中，330元陪护床费用系治疗期间的必要费用，应予以支持。大地保险提出要求扣除10%非医保用药，因未能提供非医保用药清单和替代用药清单，故本院对该抗辩意见不予采信。大地保险对鉴定意见有异议，因鉴定机构及其相关鉴定人员均具备相应鉴定资质，鉴定程序合法，所作鉴定意见亦有相应依据佐证，大地保险虽持有异议，但未能提供相反证据否定鉴定意见，故对其抗辩意见本院不予采纳。案件受理费和鉴定费应由败诉方负担，大地保险关于其公司不承担案件受理费和鉴定费的辩解缺乏法律依据，本院不予支持。具体赔偿项目(住院伙食补助费简称住院伙补、精神损害抚慰金简称精神抚慰金）、相应证据、计算方法（标准）与金额（单位：元）等见下表。诉讼费和鉴定费应由败诉方负担，大地保险关于其公司不承担诉讼费和鉴定费的辩解缺乏法律依据，本院不予支持。具体赔偿项目(住院伙食补助费简称住院伙补、精神损害抚慰金简称精神抚慰金）、相应证据、计算方法（标准）与金额（单位：元）等见下表。具体项目原告主张证据、计算方法本院认定医疗费59728.48医疗费票据等59728.48住院伙补50元/天*33天营养费30元/天*90天交通费双方协商护理费90天*80元/天残疾赔偿金19824014年*47200元/年*0.3198240精神抚慰金综合认定，交强险中优先支付原告总损失286818.48285018.48赔偿计算交强险:120000-0（已付）=120000死亡伤残110000医疗费用财产损失三者险：（285018.48-120000）*100%165018.48大地保险赔偿杭建芳：120000+165018.48=285018.48285018.48依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第十七条、第二十一条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条规定，判决如下：一、中国大地财产保险股份有限公司宜兴支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿杭建芳285018.48元。二、驳回杭建芳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费6194元，其中案件受理费1834元、鉴定费4360元。由杭建芳负担39元，由大地保险负担6155元。（杭建芳同意其预交的诉讼费用中的剩余部分6155元由被告向其直接支付，本院不再退还，由被告在本判决生效之日起十日内向原告支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 长  汤 洁人民陪审员  蒋和芳人民陪审员  陈 韵二〇一九年十二月十六日书 记 员  蒋小莉