昆明市呈贡区人民法院行 政 判 决 书（2019）云0114行初110号原告王某，女，汉族，1978年2月7日生，云南省官渡区人，家庭住址：云南省昆明市官渡区，系死者李光汝妻子。原告李云文，男，汉族，1941年2月8日生，云南省通海县人，家庭住址：云南省玉溪市通海县，系死者李光汝父亲。原告胡秀华，女，汉族，1947年1月30日生，云南省通海县人，家庭住址：云南省玉溪市通海县，系死者李光汝母亲。原告李某，女，汉族，2002年6月6日生，云南省通海县人，家庭住址：云南省昆明市官渡区，系死者李光汝女儿。法定代理人王某，系李某母亲。共同委托代理人柳玲，云南中天律师事务所律师。特别授权代理。被告昆明市社会保险局。住所：昆明呈贡区行政中心8号楼一楼102-117室。法定代表人吴俊，该局局长。委托代理人杨艳，云南唯真律师事务所律师。特别授权代理。委托代理人陈建琼，云南唯真律师事务所实习律师。一般授权代理。第三人云南阳光道桥股份有限公司。住所：云南省昆明市官渡区关上街道办事处官南大道1588号，统一社会信用代码：91530000719455946R。法定代表人荀家正，该公司董事长。委托代理人何德，男，汉族，1976年12月3日生，云南省楚雄市人，现住：云南省昆明市官渡区，系该公司工伤保险专员，特别授权代理。原告王某、李云文、胡秀华、李某要求被告昆明市社会保险局履行李光汝因工死亡一次性工亡补助金及丧葬补助金给付职责向本院提起行政诉讼。本院于2019年8月2日立案后，依法由审判员字艳秋、司马衍、人民陪审员高思聪组成合议庭，同年11月7日公开开庭进行审理。原告王某及共同委托代理人柳玲，被告昆明市社会保险局委托代理人杨艳、陈建琼，第三人云南阳光道桥股份有限公司（以下简称阳光道桥公司）委托代理人何德到庭参加诉讼。经合议庭评议，本案现已审理终结。第三人阳光道桥公司于2019年5月6日向被告昆明市社会保险局提出李光汝工伤保险待遇支付申请，被告昆明市社会保险局进行审核，审批意见为一次性工亡补助金核定金额为108000元，丧葬补助金核定金额为0元，同意支付一次性工伤待遇108000元。原告王某、李云文、胡秀华、李某的诉讼请求：一、请求依法判决被告履行职责，给付四原告一次性工亡补助金619920元、丧葬补助金36757.5元；合计656677.5元。二、诉讼费用由被告承担。原告诉称：2018年3月11日，工亡职工李光汝在履行工作职责期间，在杭瑞高速公路遭受第三方负全部责任的交通事故当场死亡。事故发生后，李光汝就职的阳光道桥公司于2019年5月6日向被告申报参保职工工亡待遇，2019年6月12日，被告审核后，认为应扣除原告已得到第三人赔付的死亡赔偿金619920元及丧葬补助金，审核同意扣除第三人赔付的死亡赔偿金部分后支付一次性工亡补助金108000元。参保职工工亡后，依法给付工亡待遇系被告的法定职责，被告以四原告已得到第三人赔付为由将四原告应领取的丧葬补助金和部分一次性工亡补助金予以扣除，不符合《工伤保险条例》《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》等法律法规的规定。四原告认为被告审核工亡待遇时扣除第三人赔付部分，侵害了四原告的合法权益，因协商无果，特依法提起诉讼，请求法院依法判决支持四原告的诉请。被告昆明市社会保险局辩称：一、请求驳回原告诉讼请求；二、请求维持我局作出的工伤保险待遇审核及给付行为；三、本案诉讼费由原告承担。事实及理由：一、基本事实：李光汝系第三人阳光道桥公司职工，身份证号码：5301221973××××××××，单位参保编号：01010696，个人参保编号：0101282461，于1998年3月在昆明市社会保险局参加工伤保险。2018年3月11日因工出差途中发生交通事故死亡。此次事故经云南省昆楚交警大队认定驾驶员马某承担事故全部责任，李光汝不承担事故责任。根据认定结果，由第三方赔付李光汝死亡赔偿金619920元及丧葬补助金47844元。2018年5月14日，昆明市人力资源和社会保障局认定李光汝为工亡。2018年6月12日阳光道桥公司到我局申报李光汝工伤待遇，我局核实后依据《工伤保险条例》和《云南省实施〈工伤保险条例〉办法》的相关规定，扣除第三方赔付李光汝的死亡赔偿金及丧葬费用，补足相应的工伤保险待遇108000元，已经支付给李光汝所在单位。二、我局作出工伤保险待遇审核的法律法规依据如下：（一）依照《工伤保险条例》第三十九条规定：职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。2017年昆明市职工月平均工资为6362.50元，应支付6362.50×6=38175元。一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍，2017年全国城镇居民人均可支配收入为36396元，应支付36396×20=727920元。以上两项合计766095元。（二）根据《云南省实施办法》第四十六条第二款规定，用人单位及职工参加工伤保险，同时依法购买强制性保险或者被第三人侵权行为导致工伤的，在获得其他保险或者经济赔付后，由工伤保险基金补足相应的工伤保险待遇。本案工亡职工李光汝已得到第三人赔付的死亡赔偿金619920元，扣除已赔付的金额后我局共支付:727920-619920=108000元。工亡职工李光汝已得到第三人赔付的丧葬补助金47844元，且高于《工伤保险条例》规定的支付标准，我局不再支付。综上所述，我局严格执行了国务院《工伤保险条例》和《云南省实施办法》第四十六条第二款规定，由工伤保险基金补足了李光汝的工伤保险待遇，并及时支付到位。据此，我局请求法庭驳回原告的诉讼请求。第三人阳光道桥公司陈述称：自己支持原告的诉讼请求。原告王某、李云文、胡秀华、李某向本院提交的证据材料有：1、四原告身份证复印件；2、（2018）云2301刑初106号刑事附带民事判决书；3、昆明市参保职工工亡待遇审核表，要证明：1、四原告身份信息；2、四原告系工亡职工李光汝直系亲属；3、李光汝系阳光道桥公司职工，在履行工作职责过程中遭遇交通事故死亡。被告昆明市社会保险局对原告提交的证据材料的真实性、合法性、关联性予以认可，认为原告提供的证据证明原告已经领取了716000元的赔偿金。昆明市社会保险局扣除已经支付的费用，补偿剩余的费用是有相应的事实依据的。第三人阳光道桥公司对原告提交的证据材料的真实性、合法性、关联性予以认可。被告昆明市社会保险局向本院提交的证据材料有：第一组：1、《工伤保险条例》；2、《云南省实施办法》，要证明被告的执法主体及权限及核定工伤保险待遇的法律依据。第二组：4、《工伤认定申请表》；5、认定工伤决定书；6、昆明市参保职工工亡待遇审核表；7、死亡医学证明书；8、领取工伤保险待遇金授权委托书及王某身份证复印件，要证明被告作出待遇审核的事实依据及程序。原告王某、李云文、胡秀华、李某对被告提交的证据材料的真实性、关联性予以认可，合法性不予认可。第三人阳光道桥公司对被告提交的证据材料的真实性、合法性、关联性予以认可。被告昆明市社会保险局补充提交《拨款凭证》一份，要证明108000元已支付给第三人阳光道桥公司。原告及第三人对昆明市社会保险局已支付108000元的事实无异议。第三人阳光道桥公司没有提交证据材料。经庭审质证，本院对各方当事人提交的证据材料的真实性、合法性、关联性予以确认，但证据能否证明各自的主张，将在后评判。本院根据上述有效证据及庭审查明的事实认定以下法律事实：李光汝身前系第三人阳光道桥公司的职工。李光汝因交通事故于2018年3月11日死亡。云南省楚雄市人民法院于2019年2月22日作出（2018）云2301刑初106号《刑事附带民事判决书》，相关责任人及保险公司已就交通事故相应损失进行了赔偿。2018年5月14日，昆明市人力资源和社会保障局作出编号18030157《认定工伤决定书》，认为李光汝受伤情形符合《工伤保险条例》第十四条第（五）项的规定，认定为工伤。第三人阳光道桥公司依法为李光汝参加了社会保险，2019年5月6日第三人提出李光汝工伤保险待遇支付申请，要求昆明市社会保险局支付工伤保险待遇。昆明市社会保险局核定后于2019年6月12日作出《昆明市参保职工工亡待遇审核表》（表三），核定一次性工亡补助金108000元，丧葬补助金0元，同意一次性支付金额108000元，并已支付给第三人阳光道桥公司。本院认为：原告王某、李云文、胡秀华、李某作为参加工伤保险的单位职工，因工伤事故受到人身伤亡的，有权依法享受工伤保险待遇，享有依法起诉的权利。《工伤保险条例》第五条第二款规定：“县级以上地方各级人民政府社会保险行政部门负责本行政区域内的工伤保险工作”。被告昆明市社会保险局作为社会保险经办机构，依法承办本案工伤保险事务，按照规定核定工伤保险待遇，具有依法支付工伤保险待遇的职责，是适格的执法主体。第三人阳光道桥公司作为李光汝的用人单位，也是工伤保险待遇的申请人，与本案的审理具有利害关系，应当参加诉讼。《工伤保险条例》第三十九条第一款规定：“职工因工死亡，其近亲属按照下列规定从工伤保险基金领取丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。”《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款规定：“职工因第三人的原因导致工伤，社会保险经办机构以职工或者其近亲属已经对第三人提起民事诉讼为由，拒绝支付工伤保险待遇的，人民法院不予支持，但第三人已经支付的医疗费用除外。”原告要求被告支付一次性工亡补助金619920元及丧葬补助金36757.5元的诉讼请求在法律规定范围内，于法有据。综上所述，本院依照《中华人民共和国行政诉讼法》第六十三条、第七十三条，《工伤保险条例》第五条第二款、第三十九条第一款，《最高人民法院关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条第三款及《诉讼费用交纳办法》第十三条第一款第（五）项第2目，第二十九条第一款等法律法规之规定，判决如下：由被告昆明市社会保险局在本判决生效之日起三十日内支付原告王某、李云文、胡秀华、李某一次性工亡补助金619920元，丧葬补助金36757.5元，共计656677.50元。本案案件受理费50元，由被告昆明市社会保险局负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。审 判 长  字艳秋审 判 员  司马衍人民陪审员  高思聪二〇一九年十二月九日书 记 员  李 航