襄阳市襄州区人民法院民 事 判 决 书(2019)鄂0607民初6132号原告：张文秀，女，1947年5月25日出生，汉族，住襄阳市襄州区。委托诉讼代理人：闫吉丽，湖北米芾律师事务所律师。被告：宋涛，男，1987年2月18日出生，汉族，住襄阳市襄州区。被告：中国平安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司。住所地：襄阳市高新区追日路汉北孵化园主楼1楼。机构统一信用代码：91420600747650984N。负责人：蒋治文，经理职务。委托诉讼代理人：王敬峰，湖北思扬律师事务所律师。原告张文秀与被告宋涛、被告中国平安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司（以下简称平安财保襄阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月28日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年11月21日公开开庭进行了审理。原告张文秀的委托诉讼代理人闫吉丽、被告宋涛、被告平安财保襄阳支公司的委托诉讼代理人王敬峰到庭参加诉讼。2019年12月9日进行第二次庭审，原告张文秀及其委托诉讼代理人闫吉丽、被告宋涛、鉴定人员李德林和宋咏海、证人陈某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张文秀向本院提出诉讼请求：1、判令被告宋涛赔偿原告伤残赔偿金及医疗费等经济损失150812.76元；2、判令平安财保襄阳支公司在保险范围内承担赔偿责任并在交强险范围内优先赔偿精神损害抚慰金10000元；3、判令被告宋涛承担本案的诉讼费。事实和理由：2019年2月2日15时许，被告宋涛持B2驾驶证驾驶其所有的鄂Ｆ×××××“夏利”牌小型轿车沿航空路自西向东行使，在襄州航空路安达客运站路段撞上在人行横线上的行人即原告张文秀，致张文秀多处受伤。经交警部门道路交通事故责任认定，被告宋涛负此事故的全部责任，原告张文秀无责任。原告受伤后，被告宋涛拨打120后将原告送至襄州区人民医院检查治疗（检查费由宋涛支付，发票在宋涛处保管），因伤情严重次日转至襄阳中心医院骨科住院治疗68天，期间行左膝关节置换术，花医疗费76093.84元。2019年4月11日从骨科办理出院手续后直接转入襄阳中心医院康复科继续治疗43天，花医疗费16362.40元。出院后定期复查支出医疗费2209.96元，购买拐杖一副花74.10元。2019年7月24日因左膝关节术后发热肿胀再次在襄阳中心医院骨科治疗9天，花医疗费2344.60元。张文秀的损伤经襄阳职业技术学院附属医院法医司法鉴定，左膝关节的损伤构成九级伤残、盆骨损伤构成10级伤残，综合赔偿指数为22%，后续治疗费3500元，护理日为定残评定前一日，营养期为定残评定前一日。被告宋涛所驾驶车辆在被告平安财保襄阳支公司投保有交强险和商业三者险并不计免赔，本案事故发生在投保期内。原告受伤后，被告宋涛垫付医疗费5000元、平安财保襄阳支公司垫付医疗费88922元。原告张文秀因伤造成经济损失234734.76元，扣减后，被告宋涛应赔偿原告医疗费等经济损失150812.76元，被告平安财保襄阳支公司在保险范围内承担赔偿责任并在交强险范围内优先赔偿精神损失费10000元。被告承担本案的诉讼费。被告宋涛答辩称：诉讼费其不应该承担。被告平安财保襄阳支公司答辩称：被告宋涛在提供有效的驾驶证件及有效的车辆行驶证件的情况下，保险公司在保险限额内按责承担赔偿责任；原告的诉讼请求过高，请求法院依法核减；保险公司不承担鉴定费和诉讼费；其他同质证意见。本院根据当事人提交的有效证据并结合庭审中查明的情况，确认下列案件事实：2019年2月2日15时许，被告宋涛持B2驾驶证驾驶其所有的鄂Ｆ×××××“夏利”牌小型轿车沿航空路自西向东行使，行至襄州航空路安达客运站路段撞上在人行横道上行走的原告张文秀，致张文秀多处受伤，轿车受损。2019年2月13日，襄阳市公安局襄州分局交通警察大队出具第4206071201900000821号道交通事故认定书，认定被告宋涛的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第一款：“机动车行经人行横道时，应当减速行驶；遇行人正在通过人行横道，应当停车让行”的规定，是造成此事故的原因，负此事故的全部责任，原告张文秀无责任。原告张文秀受伤后，被告宋涛拨打120后将原告送至襄州区人民医院检查治疗，花医疗费5770.80元。经诊断：1、左膝外伤（左膝关节前、后交叉韧带断裂；左膝关节内、外侧半月板损伤；左膝关节髌骨内侧支持韧带撕裂伤；左侧腓骨头粉碎性骨折并腓总神经损伤；左膝关节积液；左膝关节软组织挫裂剥脱伤）；2、骨盆粉碎性骨折；3、右手正位第2掌骨骨折待排；4、头部外伤；5、多处软组织损伤。2019年2月3日原告转至襄阳中心医院骨科住院治疗，期间对张文秀行左膝关节置换术，于2019年4月11日好转出院，住院67天，花医疗费76093.84元。经诊断：一、车祸多发伤：⒈骨盆多发骨折：左髋臼骨折，双侧耻骨下支、左侧耻骨上支骨折；⒉左膝损伤：左腓骨头骨折，左膝前后交叉韧带断裂，左膝髌骨内侧支持韧带撕裂伤，左膝关节内、外则半月板前后角均损伤，左侧股骨下端及胫骨上端骨挫伤并周围软组织水肿；⒊右手第2掌骨骨折；⒋头部外伤：额部头皮血肿。二、胸腰椎退变，腰4滑脱。三、鼻窦副鼻窦炎。四、左肺尖纤维灶。五、主动脉冠脉钙化。六、多发腔隙性脑梗塞，脑白质病。七、左膝关节退行性关节炎。出院医嘱：出院后病休90天，30天后到门诊复查。原告张文秀住院期间因不能下床行走支付购买护理垫费420元、租坐便椅费20元、租陪护床费480元。2019年4月11日，原告张文秀从骨科办理出院手续后于当日转入襄阳中心医院康复科治疗，经促进骨折愈合、改善循环、消肿、抗凝等对症治疗，配合中频电刺激、针灸、气压、关节活动度、推拿等康复治疗，在左下肢胫前肿胀较前稍减退，膝关节肿胀减轻、无明显压痛等不适，助行器辅助下可行走的情况下，于2019年5月9日出院，住院28天，花医疗费10605.20元。出院医嘱：口服藤黄健骨片、低盐低脂饮食，避免下蹲等姿势，建议进一步康复治疗，不适随诊。2019年5月9日原告在办理××手续后又于同日××市中心医院康复科治疗，经行关节松动、中频、干扰电、手动功能训练等康复治疗，在左膝关节活动较前好转，可独立步行，左下肢跛行，屈伸膝关节时感左膝关节紧绷感，稍疼痛，右手背侧疼痛较前缓解，第二掌骨基底部为主，无明显肿胀的情况于2019年5月24日出院，住院15天，花医疗费5757.20元。住院期间原告支出购买手杖费74.10元。出院医嘱：口服藤黄健骨片、低盐低脂饮食，避免跌倒、膝关节过度负重、跑跳等剧烈活动，院外继续行康复训练。一月后复查右手X线等；定期骨科、康复科门诊复诊；不适随诊；出院后病休15天。出院后原告张文秀于2019年5月29日在襄阳中心医院康复科门诊支出治疗费463.50元、2019年6月17日在康复科门诊科支付治疗费793.50元、2019年7月23日支出化验费64.96元。2019年7月24日，原告张文秀因左膝关节置换术后，膝关节感染再次在襄阳中心医院骨科治疗，于2019年8月2日出院。住院9天，花医疗费2344.60元。住院期间在该院门诊支付药费121.11元。出院医嘱：加强营养，注意休息，适当行膝关节屈伸功能锻炼，每周来院复查一次，不适随诊。病休60天。2019年9月18日，原告在襄州区人民医院门诊检查支出CT费381元。2019年10月12日，襄阳职业技术学院附属医院法医司法鉴定所对张文秀的损伤出具司法鉴定意见，张文秀左膝关节置换术后，损伤程度构成九级伤残；骨盆构成十级伤残。综合赔偿指数为22%，根据张文秀的伤情，其后续关节给予作业疗法、理疗等治疗，后续治疗费为3500元。为此，原告张文秀支出鉴定费1500元。2019年2月5日至2019年5月24日原告张文秀在襄阳中心医院骨科及康复科住院期间由护理人员陈某护理，支出护理费16200元。原告张文秀因交通事故致伤支出交通费1300元。另查明，原告张文秀生于1947年5月25日，2003年5月23日从襄州石桥镇柳堰村小学岗位退休。事故发生前在襄阳置家物业服务有限从事保洁工作，每月工资2000元。截止到2019年10月12日（定残之日），原告张文秀年满72周岁。还查明，被告宋涛所驾驶鄂Ｆ×××××“夏利”牌小型轿车在被告平安财保襄阳支公司投保有交强险和50万元的商业三者险并不计免赔，投保期间为2019年1月19日0时至2020年1月18日24时。本案事故发生在投保期内。原告张文秀在襄阳中心医院住院期间被告宋涛垫付现金5000元、被告平安财保襄阳支公司垫付医疗费88922元。本院认为，公民的健康权受法律保护。被告宋涛驾驶机动车经过人行横道时发生交通事故致原告张文秀受伤，交警部门认定被告宋涛负事故的全部责任，事实清楚、责任划分合理，本院予以支持。被告宋涛所驾车辆在被告平安财保襄阳支公司投保有交强险和商业第三者责任保险，被告平安财保襄阳支公司应对原告张文秀受伤所遭受的各项损失先在交强险保险责任限额内承担赔偿责任，剩余部分按事故双方的责任比例由该公司在商业险责任限额内承担。原告主张赔偿后续治疗费3500元、交通费1300元、误工费16666.66元、租赁陪护床费480元、购买拐杖费74.10元、购买护理垫费420元、租赁坐便椅费20元、购买便盆费10元符合法律规定，本院予以确认。诉请赔偿医疗费102781.60元，经核实认定医疗费为102395.70元，对于在襄阳职业病防治院门诊处方费及在襄阳时珍国药堂药业有限公司购药支出的费用，因没有医嘱及相应的处方不予支持；诉请赔偿营养费7500元，经查，原告2019年2月2日受伤入院至5月24日出院医疗机构意见是清淡饮食未要求加强营养。2019年7月24日原告张文秀因左膝盖置换术后，膝关节感染住院治疗，2019年8月2日出院时医疗机构建议加强营养，本院根据原告伤残情况及医疗机构的意见酌情支持1500元；诉请护理费31332.3元，经查2019年2月2日原告张文秀因本案的交通事故受伤入院后其亲属护理，2019年2月5日其亲属雇请陈某护理，直到2019年5月24日从襄阳中心医院康复科出院，护理时间为111天。2019年7月24日，原告因膝关节置换术后，膝关节感染入住襄阳中心医院住院治疗，其亲属又护理9天，共计护理时间为120天，其中陈某护理108天支付护理费16200元，其余12天的护理按居民服务业标准计算，护理费为1278.81元（38897元／年÷365天×12天），以上共计护理费17478.81元；诉请赔偿住院伙食补助费6000元，原告住院120天，住院伙食补助费为2400元（120天×20元）；诉请赔偿残疾赔偿金68220.90元，截止2019年10月12日定残之日，原告张文秀年满72周岁，其残疾赔偿金为60640.80元（34455元／年×8年×22%）；诉请赔偿司法鉴定费2200元，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，营养费是根据原告伤情及医疗机构意见确定；护理期计算至受害人恢复自理能力时止，原告从襄阳中心医院康复科治疗出院时已能独立步行，恢复自理能力。原告对该两项鉴定扩大的损失费用，对此两项的鉴定费700元本院不予支持，对其中的1500元鉴定费予以支持；诉请赔偿精神损害抚慰金10000元，本院根据原告伤残程度及被告的过错程度，酌情支持7000元。以上原告张文秀的经济损失为：医疗费102395.70元、住院伙食补助费2400元、营养费1500元、护理费17478.80元、误工费16666.66元、后续治疗费3500元、司法鉴定费1500元、残疾赔偿费60640.80元、交通费1300元、因伤购买拐杖费74.10元、护理垫费420元、便盆费10元、租赁床铺480元、坐便椅费20元计1004.10元，以上共计经济损失208386.07元和精神损害抚慰金7000元。因肇事车辆在平安财保襄阳支公司投保有交强险和商业三者险且不计免赔，上述费用由平安财保襄阳支公司在交强险及商业三者险的保额范围内赔偿。保险公司已先行支付88922元，故实际还应支付126464.07元。被告宋涛案发后垫付费用10770.80元（襄州区人民医院支付医疗费5770.80元、襄阳中心医院垫现金5000元），原告张文秀应予返还。原告张文秀诉请被告宋涛承担赔偿责任，因原告的损失已由被告平安财保襄阳支公司承担，本院对该诉请不予支持。关于原告张文秀案发时70余岁是否有劳动能力存在赔偿误工费的问题。庭审中被告平安财保襄阳支公司认为原告70余岁还务工真实性可疑，不应支持误工费的意见。本院认为，被告平安财保襄阳支公司并未提供原告丧失劳动能力的证据，且原告所在的务工单位出具了原告在其单位持续务工的证明及原告领取工资的单据能证明原告在事故前有劳动能力，原告因伤不能务工减少了收入，该部分损失保险公司应予赔偿。故对被告保险公司的这一答辩意见本院不予支持。被告保险公司关于原告左膝部的损伤不构成九级伤残、骨盆不构成十级伤残，申请重新鉴定的意见，《人体损伤致残程度分级》第5.9.6.5对于四肢损伤达到九级伤残认定标准作了规定：四肢任一大关节行假体置换术构成九级伤残。原告张文秀左膝部行假体置换术，符合认定九级伤残的标准；《人体损伤致残程度分级》第5.10.6.4对于骨盆十级伤残认定作了规定：骨盆两处以上骨折或者粉碎性骨折，畸形愈合。根据原告2019年9月18日CT诊断报告，原告双侧耻骨下支陈旧性骨折、左侧耻骨上支髋臼旁陈旧性骨折、骨盆多发性陈旧性骨折并畸形愈合（双侧闭孔不对称）。说明原告张文秀因交通事故造成骨盆多发性骨折且畸形愈合（双侧闭孔不对称）。故原告骨盆的伤残程度符合十级伤残的认定标准。鉴定部门出具的鉴定意见有事实和依据，且鉴定程序合法，应予采信。对于被告保险公司的申请重新鉴定的意见本院不予支持。对于被告保险公司关于不赔偿鉴定费及诉讼费的答辩意见。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条：保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担之规定，原告对其伤情鉴定支出的鉴定费属必支费用，应予支持。故本院对保险公司不承担鉴定费的抗辩主张不予采纳，其不承担诉讼费的主张予以采纳。被告宋涛答辩称其不应承担诉讼费的意见与法律规定不符，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》第十条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司襄阳中心支公司在机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险责任限额内向原告张文秀支付赔偿款共计126464.07元，限于本判决生效之日起十五日内付清;二、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1054元，由被告宋涛负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于湖北省襄阳市中级人民法院。审判员  张红敏二〇一九年十二月二十四日书记员  王彦平