天津市滨海新区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0116民初49004号原告：包某，男，2002年9月2日出生，汉族，天津市滨海新区汉沽第一中学学生，住天津市滨海新区。法定代理人：张某（系包某之母），女，1980年3月13日出生，汉族，住天津市滨海新区。委托诉讼代理人：郭蕊，天津法事邦律师事务所律师。被告：张志超，男，1989年10月2日出生，汉族，住天津市滨海新区。被告：张志伟，男，1991年11月20日出生，汉族，住天津市宁河区。被告：华泰财产保险有限公司天津分公司，住所地天津市河西区解放南路富裕大厦2-1501A室。主要负责人：张强，该分公司副经理。委托诉讼代理人：李华伟，北京京师（天津）律师事务所律师。原告包某与被告张志超、被告张志伟、被告华泰财产保险有限公司天津分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月22日立案后，依法适用简易程序审理。诉讼中，原告包某法定代理人张某申请伤残等级和后续治疗费用鉴定。本院依法委托天津市中慧物证司法鉴定所鉴定，2019年11月29日鉴定完毕。本案于2019年12月16日公开开庭进行了审理。原告包某法定代理人张某及其委托诉讼代理人郭蕊，被告张志伟，被告保险公司委托诉讼代理人李华伟到庭参加了诉讼。被告张志超经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。包某向本院提出诉讼请求：1.判令张志超、张志伟、保险公司赔偿医药费56499.72元、住院伙食补助费1500元、营养费7500元、护理费18516元、伤残赔偿金85952元、交通费4000元、后续治疗费15000元、鉴定费2500元；由保险公司在保险责任范围内优先赔付，不足部分由张志超、张志伟赔偿；2.诉讼费用由张志超、张志伟承担。事实和理由：2019年5月19日，张志超驾驶津Ｊ×××××号车，沿本区五经路由南向北行驶至事故地点时，其车左侧与张某驾驶的电动自行车（驮带包某）相撞，造成包某受伤、两车受损的交通事故。交警认定张志超负事故主要责任，张某负事故次要责任，包某不负事故责任。事故发生后包某在天津市总医院滨海医院住院治疗。望判如所请。张志超未做答辩。张志伟辩称，对交通事故的事实和责任划分没有异议，包某请求赔偿数额过高，不同意赔偿。保险公司辩称，事故车辆津Ｊ×××××在我公司投保交强险和商业三者险1000000元，并有不计免赔。同意在行驶证、驾驶证合法有效的前提下赔偿合理合法损失。超出交强险部分，按不超过70%的责任比例赔偿。医疗费中应扣除20%的非医保用药的费用，病历未记载包某需要护理和加强营养，对护理期和营养期不予认可。后续治疗费过高。鉴定费不属于保险赔偿范围。本院经审理认定事实如下：2019年5月19日18时20分，张志超驾驶津Ｊ×××××号小客车沿本区五经路由南向北行驶至五经路与五纬路交口时，因观察不周，津Ｊ×××××号小客车左侧与张某驾驶的沿五纬路由西向东行使的电动自行车（驮带包某）前部相刮，造成包某受伤、两车受损的交通事故。2019年5月23日，天津市滨海新区公安局交通管理分局汉沽支队事故处理大队做出道路交通事故认定书，认定张志超负主要责任，张某负次要责任，包某无责任。事故发生后，包某被送至天津医科大学总医院滨海医院，在该院住院治疗2天。2019年5月21日，包某转往天津市天津医院治疗。2019年5月25日至2019年6月7日，包某在天津医科大学总医院滨海医院住院13天，于2019年5月25日行右踝关节骨折切开复位内固定术。出院后，包某又分别在天津医科大学总医院滨海医院、天津市天津医院复查。2019年6月24日的天津医科大学总医院滨海医院诊断证明处理意见：建议出院后继续休息3个月，随诊，二期骨折愈合后需行骨折内固定物取出手术治疗。2019年6月30日的天津市天津医院诊断证明书诊断结果为：右内外后踝骨骨折。另查，包某系天津市滨海新区汉沽第一中学高中学生。张志伟系津Ｊ×××××号小客车所有人。该车在保险公司投保交强险和商业第三者责任保险（保险限额1000000元，并有不计免赔），事故发生在保险期间。张志伟与张志超系兄弟关系，张志伟所有的津Ｊ×××××号小客车日常借予张志超使用。张志超有与事故车辆相应的合法驾驶资格，事故发生在车辆有效检验期内。天津市中慧物证司法鉴定所鉴定意见：1.被鉴定人包某外伤致右侧内踝、外踝及后踝骨骨折术后，功能丧失50%以上，构成十级伤残；2.被鉴定人包某后续治疗（内固定物取出术）费用为10000元-15000元（仅供参考）。关于包某的各项损失，本院认定如下：1.医疗费。包某法定代理人主张医疗费56499.72元。各方当事人对医疗费的真实性没有异议。保险公司主张非医保用药部分建议按20%的比例扣除。因保险公司没有提供证据证明其在签订保险合同时已与投保人就相关保险免责条款进行了约定，故保险公司的该节主张本院均不予支持。经本院核算，包某医疗费总额为56499.72元。2.住院伙食补助费。包某住院共计15天，本院参照天津市国家机关一般工作人员出差伙食补助每人每天100元的标准计算，住院伙食补助费为1500元。3.营养费。本院根据包某伤情，参照天津市司法鉴定协会《人身损害受伤人员误工期、营养期、护理期评定准则（试行）》的规定，酌定营养期90天，每日营养费50元，营养费为4500元。4.护理费。包某法定代理人主张按照天津市2018年居民服务业每日工资123.44元赔偿150天护理费18516元。保险公司主张因病历未记载包某需要护理，故不同意赔偿护理费。本院评判认为，所谓护理期，是指人体损伤后，在医疗或者功能康复期间生活不能自理，需要他人帮助的时间。在个案中，护理期需因人、因伤情、因恢复治疗的具体情况具体分析，不能机械照搬相关标准。本案中，包某右侧内踝、外踝及后踝骨骨折，医疗机构医嘱出院后休息90天，此90天系包某康复期间。包某系未成年人，在住院及康复期间，其饮食起居等均需他人护理。本院基于上述理由，秉持民事审判应合乎法理、事理、情理的理念，酌定包某护理期110天。包某主张按照天津市2018年居民服务业每日工资123.44元计算护理费，符合规定，本院予以支持。护理费计算为13578.4元。5.残疾赔偿金。包某系天津市城镇户籍，伤残等级10级，按照天津市2018年城镇常住居民人均可支配收入42976元计算，残疾赔偿金为85952元。6.交通费。包某主张交通费4000元，其中2019年5月21日汉沽往返天津市天津医院救护车费3200元（单程1600元），包某提供天津医科大学总医院滨海医院急救中心、天津市急救中心天津市医疗门诊收费票据2张证明，对救护车费用3200元，本院予以保护。另结合包某住院时间、复诊次数、复诊医院往返距离等因素，酌定交通费总计3600元。7.精神损害抚慰金。包某法定代理人请求赔偿精神损害抚慰金5000元。本院评判认为，包某系未成年在校高中学生，在此次交通事故中没有过错，其损伤已构成十级伤残，本院酌定精神损害抚慰金5000元。8.后续治疗费。包某法定代理人请求赔偿后续医疗费15000元。保险公司主张鉴定意见中后续治疗费在10000元至15000元区间，后续治疗尚未进行，请求金额过高。本院评判认为，医疗机构在诊断证明中已经明确说明二期骨折愈合后需行骨折内固定物取出手术治疗，该费用必然发生。本院根据鉴定意见的参考金额，酌情保护14000元。9.鉴定费。包某为伤残鉴定支出鉴定费2500元，本院予以确认。本院认为，公安交通管理部门出具的道路交通事故认定书认定事实清楚、责任划分准确，当事人无异议，本院予以采信。综合事故当事人的过错程度，本院确定张志超承担80%的民事责任。因津Ｊ×××××号车辆在保险公司投保交强险和商业险1000000元（有不计免赔），故对于包某的损失，先由保险公司在交强险医疗费赔偿项限额范围内赔偿医疗费10000元；在交强险死亡伤残赔偿项限额范围内赔偿护理费13578.4元、残疾赔偿金85952元、交通费3600元、精神损害抚慰金5000元，合计108130.4元；对于超出交强险限额部分损失，由保险公司在商业三者责任保险内按照80%的比例赔偿包某医疗费37199.78元、住院伙食补助1200元、营养费3600元、后续治疗费11200元、鉴定费2000元，合计55199.78元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、华泰财产保险有限公司天津分公司在交强险医疗费用赔偿项限额范围内赔偿包某医疗费10000元；二、华泰财产保险有限公司天津分公司在交强险死亡伤残赔偿项限额范围内赔偿包某护理费13578.4元、残疾赔偿金85952元、交通费3600元、精神损害抚慰金5000元，合计108130.4元；三、华泰财产保险有限公司天津分公司在商业三者责任保险内赔偿包某医疗费37199.78元、住院伙食补助1200元、营养费3600元、后续治疗费11200元、鉴定费2000元，合计55199.78元；四、驳回包某的其他诉讼请求。上述给付款项，华泰财产保险有限公司天津分公司于本判决生效后十日内直接给付包某法定代理人张某。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费603元，由包某担负60元、张志超担负543元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第三中级人民法院。审判员 许 强二〇一九年十二月十七日书记员 邱瑞趁附法律释明：1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十四条国家设立道路交通事故社会救助基金（以下简称救助基金）。有下列情形之一时，道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用，由救助基金先行垫付，救助基金管理机构有权向道路交通事故责任人追偿：（一）抢救费用超过机动车交通事故责任强制保险责任限额的；（二）肇事机动车未参加机动车交通事故责任强制保险的；（三）机动车肇事后逃逸的。4、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。