四川省通江县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)川1921民初3588号 原告：朱桐林，男，1962年12月14日出生，汉族，居民，住四川省通江县。 委托诉讼代理人：苟勇，四川衡义律师事务所律师。 被告：李家鑫，男，1976年1月18日出生，汉族，住四川省通江县。 委托诉讼代理人：李正东，四川别致律师事务所律师。 被告：中华联合财产保险股份有限公司通江支公司。 住所地：四川省通江县诺江中路（商务大厦1栋）1-201室。 统一社会信用代码：9151192176505097U。 负责人：李晓波，经理。 委托诉讼代理人：龚磊，男，生于1987年2月11日。中华联合财产保险股份有限公司巴中中心支公司员工。 原告朱桐林与被告李家鑫、中华联合财产保险股份有限公司通江支公司（以下简称中华保险通江支公司）“机动车交通事故责任纠纷”一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告朱桐林及委托诉讼代理人苟勇、被告李家鑫的委托诉讼代理人李正东、被告中华保险通江支公司负责人李晓波的委托诉讼代理人龚磊均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 各方诉辩情况 原告朱桐林诉请：请求判令被告赔偿因交通事故造成的医疗费141141.04元、误工费36000元、护理费15400元、住院伙食补助费1670元、营养费5100元、残疾赔偿金132864元、住宿费639元，其他开支272元，除被告已经支付93274元外，仍应赔偿251846.04元。 被告李家鑫辩称：发生交通事故属实，我的车辆投保了相应保险，应由保险公司承担理赔责任。 被告中华保险通江支公司辩称：我公司对本次交通事故发生及责任认定无异议，同意按照保险合同约定赔偿。医疗费应扣除自付药品费用，诉讼费、鉴定费不在保险范围。原告部分主张金额过高，请求法庭从严审查。 无争议事实确认和争议事实评析 一、经举证、质证，本院对下列事实予以确认： （一）事故概况:2018年10月19日，被告李家鑫持Ｃ1型机动车驾驶证，驾驶川Ｙ×××××号小型汽车，由通江县诺江镇东方广场往北街方向行驶，14时53分，该车行至通江县时，与赵建华（男，52岁）驾驶的川Ｙ×××××号普通摩托车（车上搭乘朱桐林）发生碰撞，造成朱桐林受伤、两车受损的道路交通事故。2018年10月19日，通江县公安局交警大队作出《事故认定书》，认定：李家鑫承担事故的全部责任，赵建华、朱桐林无责任。 （二）原告受伤、治疗及鉴定等情况：事发后，原告朱桐林被送到通江县人民医院，诊断为：1、左股骨颈骨折，2、全身多处软组织伤。住院治疗至2018年11月6日出院，出院医嘱：1、院外继续康复治疗，扶拐下床活动，防跌倒；2、循序渐进，劳逸结合，患肢不负重下伸屈功能锻炼，不负重下行走及站立，6个月内禁止左剧烈运动，骨折牢固愈合后恢复正常负重。3、定期复查。4、患者左股骨颈骨折，股骨头坏死可能性极大，若股骨头坏死，则需行左侧全髋关节置换，且患者中年男性，若股骨头坏死行髋关节置换，全髋关节置换后存在多次关节翻修。5、加强营养、合理搭配饮食，促进骨折愈合。6、内固定后，骨折可能延迟愈合、不愈合，内固定可能断裂、松动，必要时可能二次手术。后经通江县公安局交警大队主持调解，二被告除赔偿全部医疗费外，另支持180天误工费18000元、住院18天护理费1620元、伙食补助费540元、营养费360元，协商按十级伤残计算的残疾赔偿金61454元、精神抚慰金3000元，后续治疗费8000元、交通费300元。协议达成后被告中华保险通江支公司向原告朱桐林支付了赔偿费用92974元。2019年8月21日，原告朱桐林因股骨头坏死入住四川省人民医院，2019年9月11日出院，开支医疗费70941.04元，购买助行器200元，为维权从四川省人民医院住院复印病历开支费用272元。2019年10月21日，四川明正司法鉴定所作出[2019]法临鉴字第926号司法鉴定意见书，朱桐林现伤残等级为玖级伤残，酌定后续治疗费为70000元人民币，酌定误工期为360日，护理期为140日、营养期为170日，其左股骨头坏死与交通事故有因果关系。原告开支鉴定费3800元。 （三）车辆登记及保险情况：被告李家鑫驾驶的川Ｙ×××××号小型汽车登记所有人为杨朝晖，该车在被告中华保险通江支公司投保了交强险及机动车第三者责任保险100万元（含不计免赔），保险期限为2018年4月3日0时起至2019年4月22日24时止。 （四）其他需要说明的问题：1、庭审时经各方确认，原告到成都住院、检查、鉴定等开支交通、住宿费共2800元。2、该案因被告中华保险通江支公司认为原告鉴定的后续治疗费太高，坚持以实际发生后据实计算，在达成调解协议后反悔。 二、对本案争议的事实、请求，本院评析如下: （一）本案事故的责任认定问题。本次交通事故发生后，公安机关对事故责任的认定各方均无异议，本院对公安机关作出的事故认定意见予以采信，并作为划分民事赔偿责任的依据。按照事故认定被告李家鑫承担事故的全部责任，原告无责任。涉案车辆虽不属被告李家鑫所有，但李家鑫具有合法驾驶资质，依据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条之规定，车主无过错，故损害赔偿责任应由被告李家鑫承担。涉案车辆在中华保险通江支公司投保了相应保险，交通事故发生在保险期限内，驾驶员驾驶资质合法，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条之规定，保险公司先在交强险限额中进行赔偿后，不足部分在商业保险中予以赔偿，不能列入保险理赔范围的损失依照相关规定由侵权人按责任比例承担。 （二）原告主张损失的评析及计算问题。原告因交通事故受伤致残，应当获得赔偿，在公安交警部门主持调解下，各方达成了赔偿协议并已经履行，故对第一次损害后果本案不再涉及，因交通事故造成了原告股骨头坏死，再次住院开支的费用及增加的损失，应当列入本次赔偿范围。其开支医疗费70941.04元、购买医疗辅助器械200元，为维权复印病历开支费用272元、鉴定费3800元，均客观真实，本院予以确认；原告在四川省人民医院住院22天，应计住院伙食补助费1100元；本院对四川明正司法鉴定所作出的司法鉴定意见予以采信，根据该鉴定意见，原告朱桐林现伤残等级为玖级伤残，因第一次协商确认为十级伤残，本次仍按十级伤残再计算一次，其居民户籍，应计残疾赔偿金为66432元、精神抚慰金3000元；鉴定的后续治疗费为70000元人民币，虽被告中华保险通江支公司对此提出异议，坚持以实际发生后据实计算，但为减少当事人诉累，本院对此鉴定予以采信，支持后续治疗费70000元；经鉴定误工期为360日，扣减已经赔付的180日，应计算误工费18000元；经鉴定护理期为140日，扣减已经赔付的18日，本次应计护理期为122日，应计算护理费12200元；鉴定营养期为170日，扣减已经赔付的18日，应计营养期为152日，计算营养费3040元；原告住院、检查、鉴定必然开支交通费，经庭审确认为2800元，本院予以支持。综上，各项合理损失共为251785.04元。不能列入理赔范围的自付药品费用，本院酌定“按5万元以内10%、超过5万元的部分15%”的比例扣除，为18641.20元及复印病历费用、鉴定费、诉讼费等，均由事故责任人李家鑫承担。 裁判结果 综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条（六）项、第十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第三条、第十六条、第二十二条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第二十条之规定，判决如下： 原告朱桐林因交通事故受伤引起股骨头坏死造成的损失251785元，由被告中华联合财产保险股份有限公司通江支公司在川Ｙ×××××号车辆保险限额内赔偿229071.80元，被告李家鑫赔偿22713.20元。以上限本判决生效后一月内履行； 义务人未按判决书指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5078元，由被告李家鑫负担。 如不服本判决,可在判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提出副本,上诉于四川省巴中市中级人民法院。逾期本判决即发生法律效力。 审 判 长  向 导 人民陪审员  屈正琼 人民陪审员  吴红梅 二〇一九年十二月三十一日 书 记 员  高 严