湖北省武穴市人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂1182民初2880号原告：武穴市实验中学。住所地：武穴市栖贤路35号。统一社会信用代码：124211824207712821。法定代表人：胡起水，男，该校校长。委托诉讼代理人：王定，男，该校综治办主任。特别授权。委托诉讼代理人：苏益国，男，湖北道辉律师事务所律师。一般代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司武穴支公司。住所地：武穴市明珠大道136号。统一社会信用代码：9142118270701633XW。负责人：刘毅，男，该公司总经理。委托诉讼代理人：喻水高，男，武穴市武穴法律服务所法律工作者。特别授权。原告武穴市实验中学与被告中国人民财产保险股份有限公司武穴支公司（以下简称“人民财保武穴公司”）保险合同纠纷一案，本院于2019年8月14日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告武穴市实验中学的委托诉讼代理人王定、苏益国及被告人民财保武穴公司的委托诉讼代理人喻水高到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告武穴市实验中学向本院提出诉讼请求：1.判令被告人民财保武穴公司支付原告武穴市实验中学保险金480217元；2.本案诉讼费由被告人民财保武穴公司负担。事实与理由：2018年8月26日，兰翔等武穴市实验中学学生在该校运动场踢足球。运动过程中，因球门架倒蹋砸伤兰翔头部，致重型颅脑损伤，武穴市人民医院及武汉同济医院经抢救治疗无效死亡。兰翔死亡事故发生后，经武穴市联合专业人民调解委员会主持调解，武穴市实验中学愿意承担55%的赔偿责任，一次性向兰翔父母支付赔偿金480217元。武穴市人民法院并于2019年7月4日作出（2019）鄂1182民特5号民事裁定书，确认由武穴市联合专业人民调解委员会主持调解达成的协议合法有效。武穴市实验中学依据该裁定履行了全部赔偿义务，且未超出50万元/人的责任限额。武穴市实验中学与人民财保武穴公司缔结的保险合同第三条约定，被保险人的设施设备管理存在安全隐患导致学生人身伤亡，依法由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人依保险合同负责赔偿。武穴市实验中学认为，案涉足球场存在安全隐患系客观事实，武穴市实验中学因该隐患已向受害人父母支付了赔偿款，人民财保武穴公司未按约将该赔偿款支付给武穴市实验中学，属违约行为。为了维护武穴市实验中学的合法权益，特提起诉讼。被告人民财保武穴公司辩称，一、涉案事故不属保险合同约定的承保事故，人民财保武穴公司不应承担赔偿保险金的责任。理由为：1.本案事故发生于2018年8月26日，正值法定的暑假期间，武穴市实验中学在假期内对学生没有管理之责；2.本案事故在武穴市实验中学老校区发生，球场门架年久失修且没有支撑系事故发生的直接原因，武穴市实验中学明知该安全隐患，疏于保养、修缮，且未采取任何防护措施，存在明显过错；3.武穴市实验中学未经人民财保武穴公司同意，自行向受害人亲属赔偿，依据案涉保险合同约定，人民财保武穴公司亦不应承担赔偿责任；4.精神损害赔偿不属于人民财保武穴公司理赔范围。二、虽然武穴市实验中学与受害人近亲属签订的协议书经过司法确认程序，但根据合同相对性原则，该协议书对人民财保武穴公司无约束力。武穴市实验中学依据该协议的约定要求人民财保武穴公司承担赔偿保险金的责任缺乏事实和法律依据。三、根据案涉保险合同第三条约定，只有在被保险人的在校活动中或由被保险人统一组织或安排的活动过程中，因被保险人疏忽或过失发生导致学生的人身伤亡，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人才负责赔偿。本案事故发生于暑假期间，不属于案涉保险合同约定的在校活动期间。四、武穴市实验中学主张的赔偿款480217元的真实性、合法性、关联性存疑，极有可能存在加重武穴市实验中学责任的情形，即便人民财保武穴公司应当承担责任，也应根据法定的赔偿项目及金额并区分责任比例以确认应当承担的赔偿金额。五、如本案存在重复投保情形，应依法按责任限额进行分担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本案组织当事人进行了质证，对真实性无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对真实性有异议的证据，本院认定如下：被告人民财保武穴公司提供的投保单虽加盖了原告武穴市实验中学的印章，但该投保单未署名时间，且被告人民财保武穴公司亦认可该印章加盖时间系2019年9月17日（开庭前一日），故该份证据不能证明原告武穴市实验中学在投保时，被告人民财保武穴公司对案涉保险合同的相关免责条款作出了提示或明确说明的事实。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：武穴市实验中学于2017年作为投保人在人民财保武穴公司投保了《校（园）方责任保险》，该保险保单载明，保障项目：校（园）方责任（2007版），保险金额20000000元，累计责任限额：20000000元，每次事故责任限额10000000元，每人责任限额：500000元；保险期间自2018年9月1日零时至2019年8月31日二十四时止。涉该保险合同格式保险条款载明：第三条在保险期间内，在中华人民共和国境内（港澳台地区除外），在被保险人的在校活动中或由被保险人统一组织或安排的活动过程中，因被保险人疏忽或过失发生下列情况导致学生的人身伤亡，依法应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照本保险合同的约定负责赔偿：（一）被保险人的校舍、场地、其他公共设施，以及提供给学生使用的学具、教育教学和生活设施、设备不符合国家规定的标准，或者有明显不安全因素；……第六条下列原因造成被保险人学生发生人身伤亡事故的，保险人不赔偿责任：……（三）被保险人知道其教学、建筑设施不安全，仍继续使用；（四）被保险人统一组织或安排的活动宣布结束，学生已脱离被保险人管理范围；第七条下列损失、费用和责任，保险人不负责赔偿：（一）被保险人根据与他人的协议应承担的责任，但即使没有这种协议，被保险人依法也应承担的责任除外；……（四）精神损害赔偿。第十三条被保险人应对各类教学、建筑设施进行维护、保养、修缮，使其处于完好状态，并应加强安全管理，采取合理的预防措施，尽力避免或减少责任事故的发生。人民财保武穴公司为证实其将上述格式条款中涉免责事实告知了武穴市实验中学，提交了武穴市实验中学于2019年9月17日加盖印章的投保单一份。2018年8月26日下午（暑假期间），兰翔等武穴市实验中学学生相约在该校运动场踢足球。运动过程中，因球门架倒蹋砸伤兰翔头部，致重型颅脑损伤，武穴市人民医院及武汉同济医院抢救治疗19天后死亡。事故发生后，武穴市联合专业人民调解委员会经调解确认兰翔因死亡造成的损失为医疗费143211元、护理费3087.25元、误工费8244.54元、住院伙食补助费800元、交通费2000元、丧葬费28000元，死亡赔偿金637780元、精神损害抚慰金50000元，共计873122.79元。兰翔近亲属与武穴市实验中学在该人民调解委员会的主持下达成了赔偿协议，该协议主要内容为兰翔因死亡造成的各项损失873122.79元，由武穴市实验中学承担55%的赔偿责任，即480217元。武穴市实验中学与兰翔近亲属于2019年7月3日共同申请本院对该人民调解协议进行司法确认，本院经审查于次日作出（2019）鄂1182民特5号民事裁定书，确认武穴市实验中学与兰翔近亲属在武穴市联合专业人民调解委员会调解达成的协议合法有效。武穴市实验中学向兰翔近亲属实际支付赔偿款473153.73元。本院认为：一、案涉事故虽发生于暑假期间，但死者及其他参与活动的人员均系原告武穴市实验中学在校学生，且事故发生地点位于该校所属的校区范围之内，案涉保险合同相关保险条款也未约定，学生于放假期间在学校从事的相关活动，不属“在校活动”，故应依法认定兰翔系在校活动中发生致人身伤亡，属本案保险合同约定的承保事故；二、案涉保险条款虽约定了相关的免责事由，但被告人民财保武穴公司提交的投保单经原告武穴市实验中学盖章确认的时间为2019年9月17日，该时间节点案涉事故早已发生，且保险期间已届满。依法不能视为被告人民财保武穴公司在原告武穴市实验中学投保时，即对相关免责事由作出了提示或说明的义务，依据《中华人民共和国保险法》第十七条规定，案涉保险合同相关免责条款不产生效力，被告人民财保武穴公司作出的相关免责抗辩理由不成立；三、从原告武穴市实验中学提交的赔偿清单看，其中医疗费143211元仅提供了133853.73元医疗费收据、误工费8244.54元没有提供证据，故医疗费损失应认定为133853.73元，误工费损失不应认定，另涉案纠纷系保险合同纠纷，非侵权责任纠纷，且相关保险合同条款亦明确约定精神损害抚慰金不属保险人赔偿范畴，故本案涉兰翔因死亡而造成的损失应定为805520.98元[873122.79元-9357.27元（医疗费）-8244.54元（误工费）-50000元（精神损害抚慰金）]。案涉赔偿协议约定原告武穴市实验中学承担55%的赔偿责任，符合客观事实，本院予以确认。据此，原告武穴市实验中学依法应赔偿给受害人近亲属损失443036.54元（805520.98元×55%），原告武穴市实验中学已实际赔偿473153.73元，超出部分不应由被告人民财保武穴公司承担。综上，依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条之规定，判决如下：限被告中国人民财产保险股份有限公司武穴支公司在本判决生效后三日内向原告武穴市实验中学赔偿保险金443036.54元。如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8503元，由原告武穴市实验中学负担658元，被告中国人民财产保险股份有限公司武穴支公司负担7845元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黄冈市中级人民法院。审 判 长  吕 璟审 判 员  姜亚群人民陪审员  郭云霞二〇一九年十二月十七日书 记 员  蔡 清