山西省陵川县人民法院民事判决书（2019）晋0524民初906号原告：刘某，女，1950年1月1日出生，汉族，农民，住山西省陵川县。公民身份证号码：×××。委托诉讼代理人：张某，山西兆瑞律师事务所律师。被告：董某，男，1986年4月19日出生，汉族，农民，现住山西省陵川县。公民身份证号码：×××。被告：韩某（系被告董某之妻），女，1994年7月2日出生，汉族，农民，住山西省陵川县。公民身份证号码：×××。被告：太平财产保险有限公司晋城中心支公司。住所地：晋城市泽州北路3869号10层。组织机构代码证：×××。负责人：董锋，该公司总经理助理。委托诉讼代理人：邱某，女，该公司员工。原告刘某与被告董某、韩某、太平财产保险有限公司晋城中心支公司（以下简称太平财险晋城公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年10月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘某及其委托诉讼代理人张某，被告董某、韩某，被告太平财险晋城公司的委托诉讼代理人邱某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘某向本院提出诉讼请求：1、依法判决三被告赔偿原告因本起道路交通事故遭受的损失：医疗费58472.41元、住院伙食补助费7400元、营养费2220元、护理费18929.2元、误工费19890.6元、交通费520.4元、伤残赔偿金46028.4元、鉴定费1500元、精神损害抚慰金20000元、预付第二次手术费12000元，以上共计186961.01元；2、案件受理费由三被告负担。诉讼中，原告将第1项诉讼请求中的误工费、护理费分别变更为29890.60元和34277.20元，变更后的损失共计202309.01元。事实与理由：2019年3月18日13时20分，被告董某驾驶属于被告韩某所有的×××号奇瑞牌小型轿车由南向北沿康复路左转弯行驶到陵川县城康复路华丽港超市门前路段停车时，将站在其前方的行人即原告撞倒，造成原告受伤等后果的道路交通事故。2019年3月18日，陵川县公安局交通警察大队以简易程序作出第140524420190000144号道路交通事故认定书，认定被告董某负事故的全部责任，原告不负本起道路交通事故的责任。事故发生后，原告被送往陵川县人民医院住院治疗，伤情诊断为：左胫骨平台骨折，左腓骨近端、远端骨折，左小腿软组织擦挫伤。住院天数为1天。2019年3月19日，原告再次住入陵川县人民医院住院治疗，伤情诊断为：左胫骨平台粉碎骨折，左腓骨下段骨折，左腓骨头骨折。住院天数为73天，出院遵医嘱：逐步扶拐部分负重行走，定期拍片复查，3月/次，不适随诊。2019年10月15日，山西金诚司法鉴定中心对原告的伤情作出鉴定，鉴定原告因道路交通事故致左胫骨平台粉碎性骨折，左腓骨下段骨折，左腓骨头骨折，目前其遗留左膝关节功能性丧失50%以上（未达75%）的后遗症，构成九级伤残。本起道路交通事故的发生给原告的经济上造成了巨大的损失，给原告的精神上造成了严重的伤害。×××号奇瑞牌小型轿车在被告太平财产保险有限公司晋城中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险。综上所述，被告董某负本起道路交通事故的全部责任，应对原告的损失承担赔偿责任，被告韩某作为车辆所有人，对车辆疏于管理也应承担赔偿责任，被告太平财产保险有限公司晋城中心支公司作为肇事车辆的投保单位应在保险范围内承担赔偿责任。现原告为了维护自己的合法权益，依照《道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《侵权责任法》第十六条以及最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件若干问题的解释》等相关规定，向人民法院提起诉讼，请判决支持原告的诉讼请求。董某辩称，一、原告诉请医疗费用赔偿过高，且其住院期间超出合理期限，其治疗期间部分医治项目也与被告造成的伤情无关。1、2019年3月18日，原被告双方发生交通事故后原告被送往陵川县人民医院进行治疗，办理完住院手续后，原告被陵川县人民医院医生安排到普通病房进行检查治疗，入住10天后，原告及家属因嫌弃普通病房条件不好，便要求将原告转入VIP病房进行检查治疗，致使产生了高额的病房入住费用，该部分费用应由原告承担。2、原告住院后，经陵川县人民医院医生诊断原告伤情为：左胫骨平台粉碎骨折，左腓骨下段骨折，左腓骨骨头骨折。但在伤情治疗过程中，原告却使用了干精胰岛素、盐酸二甲双胍片等与伤情无关的用于治疗糖尿病、高血压等病症的药物及检查项目，因此，被告要求对原告使用的药物及检查项目进行析各，确定原告因被告过错行为所导致的治疗费用，对于原告因治疗其他病症所产生的医疗费用应当由原告方自行承担。3、原告入住陵川县人民医院40天时，陵川县人民医院医生便告知原告可以出院，但原告方因被告一直未能全额赔偿其医疗费等全部赔偿费用，便一直以各种理由拖延出院，当时原告还声称：你不赔偿完，我就不出院。因此，原告一直拖延至73天时才办理了出院手续，严重超出了合理医疗期限，致使医疗费中产生了很多本不应由被告承担的高额费用，因此，被告要求确定被告方的合理医疗期限，对于超出合理医疗期限以外的医疗费用，依法应当有原告方自行承担。二、原告要求被告赔偿其护理费、营养费应当出具医疗或鉴定部门出具的期限计算标准以及护理费用和营养费用计算标准。三、原告现年已达69周岁，要求赔偿其误工费用没有法律依据。四、原告伤残系数为9级伤残，诉请赔偿其20000元精神损害抚慰金金额过高。五、原告诉请赔偿其二次手术费应当出具医疗部门出具的相关费用清单等证据证实所需费用。韩某庭审中辩称，同被告董某的答辩意见。太平财险晋城公司庭审中辩称，同被告董某的答辩意见，对原告损失合理部分我公司在交强险范围内赔偿，诉讼费和鉴定费我公司不予承担。原告为证明其主张，依法提交如下证据：1.山西省陵川县公安局交通警察大队作出的第140524420190000144号道路交通事故认定书，证明事故发生的经过，及被告董某应负本起道路交通事故的全部责任，刘某无责任；2.陵川县人民医院住院单据、费用清单、门诊医疗费单据，山西蓝九天药业连锁有限公司小票2支，证明医疗费总额为58472.40元；3.陵川县人民医院住院病案、出院证，证明刘某的伤情、治疗经过及两次住院天数共为74天；4.刘某户口薄复印件、陵川县崇文镇曹庄村民委员会于2019年10月23日出具的证明材料、农村土地退耕还林手册复印件证明刘某系农户，从事农业生产；5.出租车收费票据、交通费收据，证明支出交通费情况；6.山西金诚司法鉴定中心鉴定意见书，鉴定费票据证明刘某因道路交通事故受伤构成九级伤残，支付鉴定费1500元；7、路三芳、路四芳、路慧芳的身份证复印件，证明原告因受伤治疗由该三人护理。被告董某、韩某为证明其主张，依法提交如下证据：1、结婚证复印件，证明被告董某与韩某系夫妻关系；2、保险单、机动车行使证、复印件，证明案涉车辆登记在被告韩某名下，以及该车辆在被告处投保有交强险；3、陵川县人民医院预交款收据两支，证明被告董某向原告垫付医疗费3000元。被告太平财险晋城公司提供了收据一支，证明其公司向原告垫付了医疗费10000元。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月18日13时20分，被告董某驾驶×××号奇瑞牌小型轿车由南向北沿康复路左转弯行驶到陵川县城康复路华丽港超市门前路段停车时，将站在其前方的行人即原告撞倒，造成原告受伤及×××号奇瑞牌小型轿车损坏等后果的道路交通事故。事故发生当日，原告被送往陵川县人民医院住院治疗，伤情诊断为：左胫骨平台骨折，左腓骨近端、远端骨折，左小腿软组织擦挫伤，高血压病、冠心病、糖尿病。住院天数为1天，支付住院医疗费2952.72元。2019年3月19日，原告再次住入陵川县人民医院住院治疗，伤情诊断为：左胫骨平台粉碎骨折，左腓骨下段骨折，左腓骨头骨折，糖尿病、高血压、双眼视网膜病变。住院天数为73天，支付医疗费55174.39元，住院病案载明出院情况：患者夜间睡眠好，精神、饮食好，二便正常，生命体征平稳，膝关节可自行屈90度-伸0度活动，无不适，可自行扶拐下床并部分负重活动无明显疼痛，切口全部拆线愈合。病情评估：治愈。出院医嘱：逐步扶拐部分负重行走，定期拍片复查，3月/次，不适随诊。住院期间，原告在山西兰九天药业连锁有限公司陵川康复路药店购买了辅助医疗器具计180元。原告出院后到陵川县人民医院进行复查，支付门诊医疗费121元，支付病历复印费31.8元。2019年3月18日，陵川县公安局交通警察大队以简易程序作出第140524420190000144号道路交通事故认定书，认定被告董某负事故的全部责任，原告不负本起道路交通事故的责任。2019年10月10日，陵川县公安局交通警察大队委托山西金诚司法鉴定中心对原告伤残等级进行鉴定。2019年10月15日，山西金诚司法鉴定中心对原告的伤情作出晋金【2019】临交鉴字第083号鉴定意见书，鉴定意见为:原告因道路交通事故致左胫骨平台粉碎性骨折，左腓骨下段骨折，左腓骨头骨折，目前其遗留左膝关节功能性丧失50%以上（未达75%）的后遗症，构成九级伤残。原告支付鉴定费1500元。又查明，被告董某与韩某系夫妻关系，肇事车辆×××号奇瑞牌小型轿车登记在被告韩某名下，事发当天，被告董某驾驶该车。该车在被告太平财险晋城公司投保有交强险，保险金额为122000元，保险期间为2019年3月10日零时起至2020年3月9日24时止。事故发生后，被告董某为原告刘某垫付医疗费3000元，被告太平财险晋城公司为原告垫付医疗费1万元。原告刘某系农业户口，从事农业生产。本院认为，本案的争议焦点为：第一，原告因本起交通事故遭受的损失项目及金额；第二，本案赔偿责任应如何承担。关于第一个焦点问题，原告因本起交通事故遭受的损失项目及金额。侵害民事权益，应当承担侵权责任。关于原告因交通事故遭受的损失项目及金额。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具和残疾赔偿金。本起交通事故给原告造成的损失包括：1、医疗费58459.91元（陵川县人民医院两次住院医疗费2952.72元+55174.39元+院外门诊复查医疗费121元+病历复印费31.8元+院外购买辅助医疗器具费180元）。原告提供了住院病历、住院收费票据、门诊收费票据等证据证明其支付医疗费的情况，被告对原告提供的院外门诊收费票据以及院外购买辅助医疗器具和院外购药的两支小票费用不认可，认为该票据载明的内容不清楚，非正规票据，对其他票据无异议。本院认为，原告提供的院外复查门诊费用121元票据，在出院医嘱中有定期拍片复查，3月∕次相应的医嘱，该费用与原告伤情有关，应予认定。对原告主张的住院期间购买辅助医疗器具费用180元，虽未提供正式购买票据，结合原告的伤情和诊疗经过，原告购买加强功能锻炼的必要辅助用品是用于进一步治疗伤情，该费用与治疗伤情有关，对该项费用予以认定，计入医疗费。对原告提供一支金额为12.5元票据，该院外购药没有相应的医嘱，所载内容不清楚，且原告也未能陈述清楚该票据所载明的内容，本院不予认定。对被告主张原告在事故发生前就患有高血压、糖尿病，对其住院治疗的该项费用应予剔除，以及住院74天不合理的意见。本院认为，根据原告的伤情、住院诊断、治疗情况、及向主治医生了解的治疗经过，对原告进行降血糖、降血压治疗和进行手术是一个整体方案，相关降糖、降压用药有利于伤口愈合，该项治疗对于原告因交通事故造成的伤情是必要、合理的，故对被告的该项辩称意见，本院不予采纳。被告辩称原告住院期限过长，未能提供相应的证据，本院不予采纳。2、住院伙食补助费7400元（参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元/日×74日）；3、营养费2220元（74日×30元/日）；4、护理费11511元（127.9元/日×陵川县人民医院住院74日×1人+院外16日×127.9元/日×1人），《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数……。本院结合原告刘某的伤情、年龄、治疗、出院情况，参照公安部《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》中胫腓骨双骨折护理期限为30-90日，本院酌定原告刘某的护理期限为90日。护理费按照2018年度山西省居民服务业从业人员在岗职工平均工资标准计算护理费。原告主张住院期间的护理人数按2人计算，住院期间的医嘱单中未标明留陪两人护理的明确意见，对其该项主张，不予支持；5、误工费10300元（50元/日×206日），原告提供了陵川县崇文镇曹庄村民委员会出具的证明材料，证明原告刘某长期以种地为生，基于原告已年满69周岁，种地亩数不多，本院按被告认可的每天按50元计算。原告的误工期从其受伤之日（2019年3月18日）至定残日（2019年10月15日）前一天，原告主张误工期为206天，本院予以支持；6、残疾赔偿金46028.4元（20922元×11年×20%）。原告刘某于1950年1月1日出生，系农业户口，构成九级伤残，参照山西省2018年度农村居民人均可支配收入11750元和农村居民人均生活消费支出9172元之和计20922元计算农村居民人均纯收入，残疾赔偿金为46028.4元。被告太平财险晋城公司对原告伤残鉴定有异议，认为不构成九级伤残，认可构成十级伤残，并提出伤残重新鉴定申请。本院认为该鉴定系公安机关委托鉴定，鉴定机构、鉴定人员具有相应的资质、资格，鉴定程序合法，本院对该鉴定结论予以采纳。被告虽提出异议并申请重新鉴定，但其未能提供证据推翻该鉴定结论，本院不予准许；7、交通费500元，结合原告住院、出院、复查、鉴定等情况，本院酌定原告交通费500元；8、鉴定费1500元；9、精神损害抚慰金10000元。本起交通事故造成原告九级伤残，给其造成了精神损害，本院酌定精神损害抚慰金10000元。以上损失共计147919.31元。对原告主张预付二次手术费12000元，可待实际发生后另行主张。关于第二个焦点问题，赔偿责任应如何承担。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由有过错的一方承担赔偿责任。故对原告的上述损失应先由被告太平财险晋城公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告医疗费1万元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金计78339.4元，以上共计88339.4元，对交强险赔偿后的剩余损失58079.91元，按照事故责任由车辆的使用人即被告董某承赔偿责任。被告太平财险晋城公司为原告垫付的款项1万元，被告董某为原告垫付的款项3000元，应予扣除后，被告太平财险晋城公司还应赔偿原告78339.4元，被告董某还应赔偿原告55079.91元。被告韩某与董某系夫妻关系，肇事车辆虽登记在韩某的名下，但事故发生时车辆由被告董建永驾驶使用，故应由被告董某承担赔偿责任。原告主张要求被告韩某承担赔偿责任，理由不足，本院不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司晋城中心支公司于本判决生效之日起二十日内赔偿原告刘某医疗费、护理费、交通费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计88339.4元（已赔付10000元）；二、被告董某于本判决生效之日起二十日内赔偿原告刘某医疗费、住院伙食补助费、营养费共计58079.91元（已赔付3000元）；三、驳回原告刘某其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4335元，减半收取2167元，由原告刘某负担750元，本院决定予以免交，被告董某负担1417元。鉴定费1500元，由被告董某负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于晋城市中级人民法院。审判员 王中红 二○一九年十二月二日书记员 姜 晶