山西省平定县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）晋0321民初2262号 原告：李润科，男，汉族，1972年3月30日生，政治面貌群众，山西省平定县人，现住山西省平定县。 被告：阳泉市顺捷汽车贸易有限公司。 法定代表人：段瑞明，职务，经理。 委托代理人：李润生，男，汉族，1957年3月18日生，政治面貌群众，山西省平定县人，现住山西省平定县。 被告：中国大地财产保险股份有限公司平定支公司。 负责人：芦强，职务：经理。 委托代理人：项琰，山西晋然岭律师事务所律师。 原告李润科诉被告阳泉市顺捷汽车贸易有限公司、被告中国大地财产保险股份有限公司平定支公司保险纠纷一案，本院于2019年11月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李润科、被告阳泉市顺捷汽车贸易有限公司委托代理人李润生、被告中国大地财产保险股份有限公司平定支公司委托代理人项琰均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李润科向本院提出诉讼请求：依法判令被告赔偿医疗费、误工费、陪侍费、营养费、伙食补助费、交通费、伤残鉴定费、鉴定费等费用100000元。事实与理由：2018年6月19日，原告李润科驾驶汽车，在阳泉市新景煤矿装煤，装完煤在车上加水不慎滑落受伤，后送入阳煤集团总医院住院治疗44天，出院回家休养。原告车辆在中国大地财产保险股份有限公司平定支公司投保了驾乘机动车辆意外伤害险，被告应赔偿原告因伤残造成的各项损失，故起诉至法院，请求法院维护原告合法权益。 在审理过程中，原告将诉讼请求变更为：要求各被告赔偿原告197550元。 被告阳泉市顺捷汽车贸易有限公司辩称，其投保有机动车辆驾乘安心意外伤害保险，应由中国大地财产保险股份有限公司平定支公司决定如何给付。 被告中国大地财产保险股份有限公司平定支公司辩称：1、事故车辆在被告中国大地财产保险股份有限公司平定支公司处投有机动车辆驾乘安心意外伤害保险（责任限额为50万元每人）一份，2018年6月19日发生的事故在保险期内（2018年4月17日-2019年4月16日），待核实被保险车辆驾驶证、行驶证、营运证、从业资格证等均在有效期内，且不存在其他免赔事项的情形下，对于原告诉求的合理损失，被告中国大地财产保险股份有限公司平定支公司在保险责任限额内核算赔偿。其中，医疗费应扣除非医保用药，残疾保险金按照保险责任限额的2.5%赔付，对于营养费、精神损害抚慰金以及超出保险期的后续治疗费不承担赔偿责任。2、其他具体赔偿项目及数目待原告李润科出示证据后综合发表质证意见。3、依据保险合同的约定，诉讼费、鉴定费被告中国大地财产保险股份有限公司平定支公司不承担。 原告李润科围绕诉讼请求依法提交如下证据：1、山西省医疗住院收费票据一支33080.30元；山西省医疗门诊收费票据七支共计1277.10元；阳泉煤业（集团）有限责任公司总医院诊断证明书一份、出院证一份、住院病案一份、住院费用清单一份。以上证据证明医药费金额为34357.4元。2、驾驶证复印件一份、行驶证、从业资格证一份、车辆挂靠协议一份、山西省阳泉市第三人民医院人身伤害司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书一份，证明原告李润科挂靠在被告阳泉市顺捷汽车贸易有限公司，误工费77646元。3、护工郭保军的护工证一份、护理证明一份，证明：原告李润科请护工8100元；原告李润科回家后，其老婆护理35天，护理费4477元；以上共计12577元。4、伙食补助费4400元。5、交通费1000元。6、营养费4000元。7、鉴定费票据一份，证明鉴定费为1500元。8、房产证一份，证明残疾赔偿金62070元。9、大地机动车辆司乘人员团体保险保险单一份，证明原告李润科与被告阳泉市顺捷汽车贸易有限公司属于挂靠关系，保险是被告阳泉市顺捷汽车贸易有限公司为原告李润科上的。 被告中国大地财产保险股份有限公司平定支公司的质证意见如下：1、对阳泉煤业（集团）有限责任公司总医院诊断证明书以及其他住院资料的真实性没有异议；2、对医疗费票据真实性没有异议，对于票据金额为180元的手写票据和12元的手写票据应予以剔除，非医保类的用药应核减10%。3、原告的驾驶证仅仅能证明原告李润科有A2的驾驶资质，不能证明原告李润科有持续稳定的交通运输业的收入，误工费应按照上一年农林牧民业标准计算，结合其具体的伤情，误工期计算120天。4、对住院期间的护理费用予以认可；对出院后的护理不予认可，原告没有提供任何证据。5、对于山西省阳泉市第三人民医院人身伤害司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书予以认可，但是按照保险单的约定，十级伤残残疾赔偿应按照2.5%计算。6、房产证与本案没有关联性。7、营养费和鉴定费不属于保险的范围。 被告阳泉市顺捷汽车贸易有限公司的质证意见如下：对原告李润科提供的证据没有异议；尊重被告中国大地财产保险股份有限公司平定支公司的质证意见。 被告中国大地财产保险股份有限公司平定支公司提供如下证据：《中国大地财产保险股份有限公司机动车辆驾乘安心意外伤害保险条款》一份，证明该险种具有特殊性；判决书一份。 原告李润科和被告阳泉市顺捷汽车贸易有限公司均对被告中国大地财产保险股份有限公司平定支公司提供的证据未发表质证意见。 被告阳泉市顺捷汽车贸易有限公司未提供证据。 本案在庭审过程中，原、被告各方均同意调解。本院对原告李润科的损失依法进行了核定，被告中国大地财产保险股份有限公司平定支公司认为原告的误工费偏高，营养费不应由被告中国大地财产保险股份有限公司平定支公司承担。因此，原、被告未能形成一致意见。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告李润科于2018年6月19日凌晨，驾驶的陕汽，在阳泉市新景煤矿，给车辆加水时，不慎从车上掉下来致伤，急就诊于阳泉煤业（集团）有限责任公司总医院住院治疗，实际住院天数为44天。后中国大地财产保险股份有限公司阳泉中心支公司委托山西省阳泉市第三人民医院人身伤害司法鉴定中心进行伤残等级鉴定，2019年6月10日，山西省阳泉市第三人民医院人身伤害司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人原告李润科评定为十级伤残。后双方因赔偿事宜协商无果，形成诉讼。 另查明，原告李润科与被告阳泉市顺捷汽车贸易有限公司签订有《车辆挂靠协议》，双方之间属于挂靠关系。被告阳泉市顺捷汽车贸易有限公司于2018年4月16日与被告中国大地财产保险股份有限公司平定支公司签订有机动车辆驾乘安心意外伤害保险，每人保费2650元，保额为500000元，该保险单包含1个保障计划。该保险适应条款为机动车辆驾乘安心意外伤害保险条款，争议解决方式：诉讼，特别约定：发生保险事故后，若根据条款被保险人伤残程度符合《道路交通事故受伤人员伤残评定》所列残疾之一的，保险人按该被保险人的意外伤害保额与各级残疾等级对应的给付比例给付保险金：伤残等级依次为一级、二级、三级、四级、五级、六级、七级、八级、九级、十级的，对应的给付比例依次为100%、75%、50%、30%、20%、15%、10%、7.5%、5%、2.5%。1、保险费一次付清。2、出险时需提供有效身份证明。3、出险后需在24小时内报案，报案电话95590.4、被保险车辆发动机号，车架号，核定座位：1人，该保单保1人。5、被险车辆如未按时年检或年检未通过，保险公司不承担赔偿责任，6、此车办理车上人员责任险，如发生意外医疗保险事故，由车上人员责任险先行赔付后，剩余部分按照当地社会医疗保险规定的合理的医疗费用，按100%赔付。保险期间：自2018年4月17日0时起至2019年4月16日24时止。责任免除：详见保险条款“责任免除部分”。 以上事实有原、被告提供的证据及庭审笔录在案佐证，足以认定。 本院认为，保险活动当事人的合法权益应受法律保护，保险人应当按照保险合同的约定承担给付保险金责任。本案中，被告中国大地财产保险股份有限公司平定支公司作为保险人应当按照《机动车辆驾乘安心意外伤害保险》的约定，对被保险人原告李润科承担给付保险金责任。原告李润科主张的医疗费用，根据其提供的入院记录及出院记录、出院证显示，其在治疗过程中还治疗了慢性乙型肝炎及其他疾病，该部分费用应当予以酌情扣付5000元。原告李润科因此次意外受伤造成的各项损失核定为：医疗费29357.4元；误工费77646.88元；护理费7920元；住院伙食补助费4400元；残疾赔偿金12500元；鉴定费1500元；交通费酌情认定为500元；以上共计133824.28元。以上费用符合双方签订的《机动车辆驾乘安心意外伤害保险》的约定，被告中国大地财产保险股份有限公司平定支公司应当予以赔付。原告的其他诉讼请求本院不予支持。 综上所述，依照《中华人民共和国合同法》第六十条；《中华人民共和国保险法》第十四条；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条的规定，判决如下： 一、原告李润科因此次事故造成的损失如下：医疗费29357.4元；误工费77646.88元；护理费7920元；住院伙食补助费4400元；残疾赔偿金12500元；鉴定费1500元；交通费酌500元；以上共计人民币133824.28元。被告中国大地财产保险股份有限公司平定支公司于本判决生效后十日内给付原告李润科人民币133824.28元； 二、驳回原告李润科其他诉讼请求。 如未按本判决确定的期限履行金钱给付义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费2976元，减半收取1488元，由被告阳泉市顺捷汽车贸易有限公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省阳泉市中级人民法院。 审判员  王忠海 二〇一九年十二月二十三日 书记员  石静竹