云南省盐津县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)云0623民初1632号 原告:李某，女，生于1961年6月19日，汉族，云南省盐津县人，农村居民，住盐津县。 委托诉讼代理人：郑龙，云南原上草律师事务所律师。 原告：郑某，女，生于2004年6月22日，汉族，云南省盐津县人，农村居民，住盐津县。 法定代理人：李某，女，生于1961年6月19日，汉族，云南省盐津县人，农村居民，住盐津县，系原告郑某之母。 被告：盐津智和医院，住所地盐津县盐井镇县大街123号。 法定代表人：**，执行事务合伙人。 委托诉讼代理人：王文东，四川胜邦律师事务所律师。 委托诉讼代理人：熊德均，盐津智和医院医务科科长。 原告李某、郑某与被告盐津智和医院医疗事故责任纠纷一案，本院于2019年11月6日立案受理后，依法由审判员廖春梦适用简易程序，于2019年11月22日公开开庭进行了审理。原告李某及其委托诉讼代理人郑龙、被告盐津智和医院的委托诉讼代理人王文东、熊德均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告李某、郑某向本院提出诉讼请求：请求判决被告盐津智和医院支付原告各项费用1148084.00元（其中1、死亡赔偿金619920.00元；2、被抚养人生活费：郑某39120.00元，李某391200.00元；3、丧葬费47844.00元；4、精神损害赔偿金50000.00元）。事实与理由：2014年4月2日，郑昌其身体左侧腹股沟有一块包，被告门诊检查后以“左侧腹股沟斜疝”收院治疗。2014年4月3日，被告为郑昌其进行左侧腹股沟斜疝充填式无张力修补术。住院期间，郑昌其患处疼痛不堪，于2014年4月10日出院。出院后，郑昌其身体出现多处疼痛，并多次找到被告处夏副院长，夏副院长让其不要去其他地方医，慢慢恢复。郑昌其作为老百姓，也只能听从其意见。郑昌其身体从出院后慢慢恶化，出现身体功能障碍（全瘫、头疼、头晕、肺部感染、语言障碍等）。2018年12月19日，郑昌其死亡。虽昭通市医学会认为此案不构成医疗事故，但原告认为，郑昌其死亡与被告的医疗行为有因果关系，被告错误的医疗行为和出院后的一系列不作为导致了郑昌其身体病情的恶化，以致最后死亡。郑昌其去世后，为妥善其后事，家庭已负债累累，为维护原告合法权益，特提起诉讼。 被告盐津智和医院辩称：1、对原告的诉称认为没有事实和法律依据，被告盐津智和医院与郑昌其的死亡之间没有任何因果关系，郑昌其死亡的相应赔偿责任不应由被告承担；2、郑昌其于2014年在被告处行左侧腹股沟斜疝填充式无张力修补术至今已长达4年之久，根据法律规定，原告的起诉已经超过诉讼时效；3、对原告的各项费用的计算认为不符合法律规定，超出了计算标准。综上，请求依法驳回原告的诉讼请求。 原告李某围绕其诉讼请求，依法提交了以下证据：1、原告身份证；2、郑昌其与李某的结婚证；3、郑昌其在盐津智和医院就医的病历一份；4、照片一份；5、光盘一份；6、郑昌其火化证；7、户口簿；8、户口注销证明；9、昭通市医学会医疗事故技术鉴定书。经质证，被告盐津智和医院对证据1、2、3、6、7、8、9的真实性无异议；对证据4、5有异议，认为照片无法确认是否是郑昌其的患处，录音中的人并非原告所说的“夏副院长”即夏立彬本人。 被告盐津智和医院提交了以下证据：1、被告盐津智和医院2019年营业执照、2018年至2020年医疗机构执业许可证，法人身份证明；2、盐津县卫生局颁发的登记证；3、郑昌其在被告处就医的主治医生夏立彬的身份证、医师执业证书；4、盐津县智和医院2011年、2016年营业执照、2011年至2015年医疗机构执业许可证。经质证，原告李某对证据1、2的真实性无异议，但认为该证据无法核实被告在2014年时是否已具备合法执业许可以及办理了相关登记；对证据3真实性无异议；对证据4的真实性有异议，认为该证据系只加盖了被告单位的公章，并非颁发证书的机构出具。 本院出示依职权调取的郑昌其在盐津县人民医院就医的病历一份。经质证，原告与被告对本院依职权调取的证据均无异议。 本院认为，对双方均无异议的证据，本院依法予以采信。对原告提交的证据4、5，原告未能提交其他证据佐证该照片中的拍摄部位属于死者郑昌其在被告处行手术的患处，也未能提交其他证据佐证电话录音中的对话系死者郑昌其与被告处夏立彬之间的对话，且该录音属翻录，无原始录音佐证，上述证据来源不明，无法核实其真实性，该证据本院依法不予采信。对被告提交的证据，来源合法、客观真实，与本案有关，该证据本院均予以采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 原告李某与死者郑昌其于2004年6月22日共同生育一女即原告郑某，李某与郑昌其于2008年12月22日补办了结婚登记手续。 2014年4月2日，郑昌其在被告盐津智和医院处被诊断为：左侧腹股沟斜疝。并于当日住院治疗，于2014年4月3日行左侧腹股沟斜疝充填式无张力修补术，于2014年4月10日出院。被告盐津智和医院出院证明书中记载：患者郑昌其入院后积极完善相关检查，于2014年4月3日下午在腰硬联合麻醉下行左侧腹股沟斜疝充填式无张力修补术，术中顺利，术后经消炎等对症治疗，现患者精神可，生命体征平稳，左侧腹股沟切口处无红肿，无渗血及渗液，轻度压痛，今日切口间断拆线，二便可，于今日患者出院。2018年12月19日，郑昌其死亡。原告认为郑昌其的死亡与盐津智和医院的医疗行为有关，向盐津县卫健局提出医疗事故争议处理申请。2019年3月12日，盐津县卫健局委托昭通市医学会就盐津智和医院在为患者郑昌其提供医疗服务的过程中是否存在医疗过失行为，是否构成医疗事故，对郑昌其病例做出医疗事故技术首次鉴定。2019年7月9日，昭通市医学会作出鉴定结论，认为患者在出院后4年8月余死亡，从出院到死亡期间无相关医疗机构诊治资料，不能反映患者病情变化，加之死亡后未行尸检，不能明确患者死因，郑昌其的死亡与盐津智和医院的医疗行为是否存在因果关系不能做出客观判断，综上分析，郑昌其病例是否属于医疗事故无法作出客观判断。 另查明，死者郑昌其曾于2018年12月1日在盐津县人民医院住院治疗，被诊断为：1、脑梗死；2、慢性支气管炎并肺部感染。2018年12月12日，郑昌其出院。 本院认为，本案争议焦点为：1、原告的诉讼请求是否超过诉讼时效;2.如未过诉讼时效,被告对死者郑昌其的医疗行为是否存在过错，郑昌其的死亡与被告的医疗行为之间有无因果关系；3、原告的各项赔偿是否成立。本案为医疗事故责任纠纷,诉讼时效合理的起算时间应自患者或家属知道其损伤并认为是由被告的医疗行为造成时开始计算。根据《中华人民共和国民法总则》第一百八十八条:“向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的,依照其规定。诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。法律另有规定的,依照其规定······。”的规定，以及《中华人民共和国民法通则》第一百三十六条:“下列的诉讼时效期间为一年:（一）身体受到伤害要求赔偿的;······”的规定，故本案应按照《中华人民共和国民法通则》的规定,适用一年的诉讼时效期间。根据《最高人民法院关于贯彻执行若干问题的意见（试行）》第一百六十八条：“人身损害赔偿的诉讼时效期间，伤害明显的，从受伤害之日起算；伤害当时未曾发现，后经检查确诊并能证明是由侵害引起的，从伤势确诊之日起算。”的规定，本案中，原告李某陈述其丈夫郑昌其于2014年4月10日即在被告盐津智和医院行左侧腹股沟斜疝充填式无张力修补术出院后，身体慢慢恶化，出现身体功能障碍（全瘫、头疼、头晕、肺部感染、语言障碍等），还向其主治医生反映该情况，由此推断，原告及患者郑昌其应自患者郑昌其在被告处出院后就应当知道身体损害是因被告的医疗行为引起，对侵权人亦是明确可知的状态，但在长达四年的时间中并未向被告主张赔偿或向人民法院提起诉讼。直至郑昌其死亡后原告才于2019年11月6日向人民法院提起诉讼,已经超过法定的诉讼时效，被告亦提出抗辩，故原告的主张本院依法不予支持。依照《中华人民共和国民法总则》第一百八十八条，《中华人民共和国民法通则》第一百三十六条,《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第二百一十九条的规定，判决如下： 驳回原告李某、郑某的诉讼请求。 案件受理费15133.00元（缓交），减半收取计7566.50元，由原告李某、郑某负担，本院决定免交。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昭通市中级人民法院。 审 判 员 廖春梦 二〇一九年十二月三日 法官助理 张晓微 书 记 员 越粮栋 附： 本案引用的法律条文 一、《中华人民共和国民法总则》 第一百八十八条向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的，依照其规定。 诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。法律另有规定的，依照其规定。但是自权利受到损害之日起超过二十年的，人民法院不予保护；有特殊情况的，人民法院可以根据权利人的申请决定延长。 二、《中华人民共和国民法通则》 第一百三十六条【短期诉讼时效】下列的诉讼时效期间为一年： (一)身体受到伤害要求赔偿的； (二)出售质量不合格的商品未声明的； (三)延付或者拒付租金的； (四)寄存财物被丢失或者损毁的。 三、《最高人民法院关于贯彻执行若干问题的意见（试行）》 第一百六十八条人身损害赔偿的诉讼时效期间，伤害明显的，从受伤害之日起算；伤害当时未曾发现，后经检查确诊并能证明是由侵害引起的，从伤势确诊之日起算。 三、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第二百一十九条当事人超过诉讼时效期间起诉的，人民法院应予受理。受理后对方当事人提出诉讼时效抗辩，人民法院经审理认为抗辩事由成立的，判决驳回原告的诉讼请求。