湖北省宜都市人民法院民 事 判 决 书(2019)鄂0581民初2113号原告：张和平，男，生于1964年4月4日，汉族，五峰土家族自治县人，住五峰土家族自治县。原告：肖环春，女，生于1965年3月21日，汉族，五峰土家族自治县人，住五峰土家族自治县。二原告共同委托诉讼代理人：邓炎方，湖北楚贤律师事务所律师。特别授权代理。被告：占祖法，男，生于1969年6月1日，土家族，宜都市人，住宜都市。被告：中国人寿财产保险股份有限公司宜都市支公司,住所地宜都市陆城街办头笔社区居委会二组。负责人：刘爱华，该公司总经理。委托诉讼代理人：赵江，该公司员工。一般授权代理。被告：杨成建,男，生于1989年1月20日，汉族，宜都市人，住宜都市。被告：中国人民财产保险股份有限公司宜都支公司，住所地宜都市陆城街办长江大道24号。负责人：刘鑫海，该公司经理。委托诉讼代理人：胡守强，湖北仁辉律师事务所律师。特别授权代理。原告张和平、肖环春与被告占祖法、中国人寿财产保险股份有限公司宜都市支公司（以下简称“人寿财险宜都市支公司”）、杨成建、中国人民财产保险股份有限公司宜都支公司（以下简称“人民财险宜都支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月30日立案后，依法由审判员胡胜适用简易程序，于2019年10月31日公开开庭进行了审理。原告张和平、肖环春的委托诉讼代理人邓炎方，被告占祖法、人寿财险宜都市支公司委托诉讼代理人赵江，被告杨成建、人民财险宜都支公司委托诉讼代理人胡守强到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张和平、肖环春向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告占祖法、杨成建赔偿原告各项损失共计26911.15元，被告人寿财险宜都市支公司、人民财险宜都支公司在保险范围内赔偿原告损失。2、由被告承担本案诉讼费。事实和理由：2018年8月21日13时30分许，被告占祖法驾驶鄂Ｅ×××××号轻型货车沿216省道由陆城方向往五峰县方向行驶至216省道80.1公里处，越过双黄实线相继与对向车道原告张和平驾驶的鄂Ｅ×××××号越野车和被告杨成建驾驶的鄂Ｅ×××××号小车发生碰撞，造成二原告受伤，车辆受损的交通事故。该事故经宜都市公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定，被告占祖法负事故主要责任，杨成建负事故次要责任，原告张和平对事故负次要责任。经查被告占祖法在被告人寿财险宜都市支公司购买了交强险，被告杨成建在被告人民财险宜都支公司购买了交强险和商业险。原告认为，因此次交通事故造成原告人身及财产损失，被告应当依法承担原告的损失。因双方协商未达成，故诉至人民法院，请求依法判决。原告张和平赔偿明细：1、医药费2123.93元；2、车辆损失费：315元+4200元（360行车记录仪）+500元（电子狗）=5015元；3、交通费300元；4、发动机打印钢印号200元。合计7638.90元。原告肖环春赔偿明细：1、医疗费8700.52元；2、误工费：53746元/年÷365天×43天=6331.70元；3、护理费1400元；4、营养费13天×30元/天=390元；5、住院伙食补助费13天×50元/天=650元；6、衣服和手机损失1500元；7、交通费300元。合计19272.22元。被告占祖法辩称，我只购买了交强险，没有购买商业险。事故发生后，张和平住院期间我垫付5000元的住院医疗费。张和平的车辆损失中行车记录仪4200元，电子狗500元过高，应提供相应票据；住院伙食补助费、营养费标准偏高。肖环春的衣服和手机损失应该提供相应票据。被告人寿财险宜都市支公司辩称，在道路交通事故认定书上没有写明张和平受伤，我公司不承担赔偿责任。张和平的车辆损失没有经过我公司定损，我公司不承担赔偿责任。交通费需要提供票据及合理的交通线路；发动机打印钢印号200元保险公司不承担赔偿责任；肖环春医疗费应按照医保进行核算且在交强险限额内进行分摊；误工费过高，误工天数没有误工证明；护理费应按住院天数计算，标准按居民服务业；营养费不承担；住院伙食补助费认可每天20元，以住院天数为准；衣物和手机损失需要提供必要的票据和损失实物，并通过我公司定损后确定赔付金额。以上费用需在交强险赔偿限额内进行分摊赔付。被告杨成建辩称，原告的损失由法院依法认定，我同意我车辆投保的人民财险宜都支公司的意见。被告人民财险宜都支公司辩称，对交通事故发生的事实及责任认定无异议。对张和平的人身赔偿保险公司不予认可，根据原告提供的道路交通事故认定书，不能证明张和平在本次交通事故中受伤。原告主张的财产损失行车记录仪及电子狗，保险公司不予认可，道路交通事故认定书没有认定该财产受损的事实。交通费不认可，因为其人身及财产没受到损害，交通费不属实。发动机打印钢印号的费用保险公司不认可。因此，请求法院驳回原告张和平的诉讼请求。对原告肖环春的赔偿，对交通事故事实及责任划分无异议，其损失应该在两个交强险内就本次事故的受害人在交强险限额内分摊后，按照肇事车辆的商业险范围依责承担。原告肖环春起诉的部分费用计算标准偏高，部分费用计算无依据。误工费应提供因误工减少收入的证明，同时参照相关行业标准，认可92.93元/天标准；护理时间认可13天，标准认可106.70元/天；营养费没有医嘱，保险公司不予认可；住院伙食补助费认可13天，标准30元/天;财产损失，根据道路交通事故认定书，不能证明原告肖环春有财产损失，其主张的1500元财产损失没有事实依据，不合法，保险公司不认可；交通费300元过高，在能够提供交通票据的情况下保险公司认可100元。保险公司不承担本案诉讼费。本院经审理认定事实如下：2018年8月21日13时30分许，被告占祖法驾驶鄂Ｅ×××××号轻型货车沿216省道由陆城方向往五峰县方向行驶至216省道80KM+100M路段时，越过双黄实线相继与对向车道由原告张和平驾驶的鄂Ｅ×××××号越野车（原告肖环春为乘车人）和被告杨成建驾驶的鄂Ｅ×××××号小型轿车（乘车人刘岑岑、施金艳）发生碰撞，造成乘车人刘岑岑、施金艳、肖环春等人不同程度受伤，三车受损的交通事故。2018年9月18日，宜都市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告占祖法驾驶机动车上道路行驶，与对面来车会车时，越过双黄线驶入道路左侧，是造成此次事故的主要原因，负事故的主要责任；被告杨成建、原告张和平驾驶机动车上路行驶，未按照操作规范安全驾驶、文明驾驶，临危措施不力，是造成此次事故的次要原因，分别负事故的次要责任；乘车人施金艳、刘岑岑及原告肖环春无责任。原告肖环春受伤后到宜都市中医医院检查治疗，支出门诊医疗费346.50元，住院医疗费1388.12元。事故当天原告肖环春转院至宜昌市中心人民医院三峡大学第一临床医学院住院治疗13天（2018年8月21日至2018年9月3日），支出门诊医疗费565元，住院医疗费5048.72元。出院诊断:1、头部开放性损伤，脑震荡；2、腰部损伤；3、右手损伤；4、左小腿损伤；5、左踝损伤，左踝周围软组织损伤、肿胀，左踝关节积液；6、右基底节区腔隙灶。出院医嘱：1、病休1个月，注意休息，加强营养；2、左踝局部制动，避免负重及行走，双下肢适当功能锻炼，预防血栓及肺部感染，密切观察头痛头晕胸闷腹痛情况；3、定期（1周、2周、4周）返院复查，根据复查结果及病情变化决定下一步诊治方案，不适随诊。原告肖环春出院后门诊治疗支出医疗费1222.68元，2018年9月24日在宜昌颐慈大药房购买药品支出129.60元。另查明，事故发生当日，原告张和平在宜都市中医医院检查治疗，支出医疗费1577.83元,经初步诊断为胸部损伤。事故发生后，被告占祖法向原告张和平赔偿2000元。同时查明，被告占祖法持“C1D”类机动车驾驶证,所驾驶的鄂Ｅ×××××号轻型货车登记车主为其本人，该车在被告人寿财险宜都市支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期间自2017年11月24日至2018年11月23日。被告杨成建持“C1”类机动车驾驶证,所驾驶的鄂Ｅ×××××号小型轿车登记车主为其本人，该车在被告人民财险宜都支公司投保有机动车交通事故责任强制保险和商业三者险。本次交通事故发生在保险期间内。本院认为，公民的生命健康权及财产权利受法律保护，原告肖环春因乘坐丈夫张和平驾驶的车辆与被告占祖法、杨成建发生交通事故而受伤，依法应该得到赔偿。原告肖环春损失的具体数额认定如下：(一)医疗费用赔偿限额项目：1、医疗费，根据原告肖环春提交的证据，可以证明其实际支出医疗费8700.52元，被告人寿财保宜都市支公司主张扣减非医保用药，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条之规定：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗费用支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”,本案中保险公司对其扣减非医保用药的主张未提交书面的、详细的扣减依据，未提供充分的证据证明原告所支出的医疗费用已超过基本医疗保险同类医疗费用标准，故本院对保险公司扣减非医保用药的主张不予支持,对于原告肖环春实际支出的医疗费8700.52元予以支持。2、住院伙食补助费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条的规定，住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。结合湖北省公务人员出差伙食补助实际情况，本院对原告主张住院伙食补助650元（13天×50元/天）予以支持。3、营养费390元（13天×30元/天），有加强营养医嘱意见，原告按住院天数13天主张，本院予以认定。以上合计9740.52元。（二）伤残赔偿限额项目：1、护理费，被告保险公司认可以居民服务业标准按照原告肖环春住院实际天数予以计算，原告住院期间请有专业护理人员护理，护理费标准100元/天，本院按原告住院13天认定1300元（13天×100元/天）。2、误工费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一日。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。原告住院13天，医嘱出院休息1个月，原告主张按照43天计算误工费本院予以支持，误工标准原告主张按照建筑行业53746元/年计算，但原告提交的证据不能证明其受伤前从事建筑业，考虑其因交通事故客观上存在误工损失，本院对其误工费按居民服务业标准计算为4582.51元（38897元/年÷365天×43天）。3、交通费本院酌情认定200元。以上合计6082.51元。（三）财产损失赔偿项目：原告主张手机及衣物损失1500元，但其提交的证据不能证明在交通事故中存在财产损失，本院不予认定。以上（一）至（三）项合计15823.03元。对于原告张和平损失的具体数额，本院认定如下：(一)医疗费用赔偿限额项目：1、医疗费，被告保险公司认为《道路交通事故认定书》上未载明原告张和平在本次事故中受伤，故对张和平主张的人身损害赔偿不予认可。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”原告张和平提交的的宜都市中医医院病历、医疗费票据及住院费用清单，可以证明张和平因本次交通事故导致胸部损伤，其实际支出医疗费1577.83元本院予以认定；其提交的邓肖彤的宜都市中医医院票据，无法证明与本案有关联性，本院不予认定。（二）伤残赔偿限额项目：交通费300元，原告张和平未住院治疗，本院酌定100元。（三）财产损失赔偿项目：原告张和平主张的机动车检测费用315元，发动机打印钢号200元，未证明与本案交通事故的关联性，本院不予认定；张和平主张的其他车辆损失，其提交的证据不足以证明财产损失金额，本院酌定1000元。以上（一）至（三）项合计2677.83元。被告占祖法驾驶的鄂Ｅ×××××号轻型货车在被告人寿财险宜都市支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，被告杨成建驾驶的鄂Ｅ×××××号轿车在被告人民财险宜都支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险（保险金额500000元，购买有不计免赔险），且事故发生在保险期内。当事人刘岑岑因本次交通事故造成的人身损失已另案诉讼，当事人施金艳表示放弃就其因本案交通事故造成的人身损失通过诉讼追究有关人员的民事赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”，同时，该解释第二十一条第一款规定：“多辆机动车发生交通事故造成第三人损害，损失超出各机动车交强险责任限额之和的，由各保险公司在各自责任限额范围内承担赔偿责任；损失未超出各机动车交强险责任限额之和，当事人请求由各保险公司按照其责任限额与责任限额之和的比例承担赔偿责任的，人民法院应予支持”，第二十二条规定：“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额”，故被告人寿财险宜都市支公司应首先在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额（10000元）内赔偿原告肖环春984.14元[原告肖环春医疗费用项目损失9740.52元÷（原告肖环春医疗费用项目损失9740.52元+刘岑岑医疗费用项目损失87656.72元+张和平医疗费用项目损失1577.83元）×10000元]，伤残赔偿限额（110000元）内赔偿原告肖环春4461元[原告肖环春伤残赔偿项目损失6082.51元÷（刘岑岑伤残赔偿项目损失143800.62元+原告肖环春伤残赔偿项目损失6082.51元+张和平伤残赔偿项目损失100元）×110000元]，合计5445.14元。同理，被告人寿财险宜都市支公司应先在机动车交通事故责任强制保险医疗费用限额（10000元）内赔偿原告张和平159.42元（10000元-赔偿刘岑岑医疗费用项目8856.44元-赔偿肖环春医疗费用项目984.14元），伤残赔偿限额（110000元）内赔偿原告张和平73.36元（110000元-赔偿刘岑岑伤残赔偿项目105465.64元-赔偿肖环春伤残赔偿项目4461元），财产损失赔偿限额（2000元）内赔偿原告张和平1000元，合计1232.78元。被告人民财险宜都支公司其次应先在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额（10000元）内赔偿原告肖环春8605.96元[（原告肖环春医疗费用项目损失9740.52元-984.14元）÷（张和平医疗费用项目损失1577.83元-被告人寿财险宜都市支公司应在交强险医疗费用限额内赔偿张和平159.42元+原告肖环春医疗费用项目损失9740.52元-被告人寿财险宜都市支公司应在交强险医疗费用限额内赔偿肖环春984.14元）×10000元]，伤残赔偿限额（110000元）内赔偿原告肖环春1621.51元（6082.51元-4461元），合计10227.47元。同理，被告人民财险宜都支公司应在机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额（10000元）内赔偿原告张和平1394.04元（10000元-8605.96元），伤残赔偿限额（11000元）内赔偿原告张和平26.64元（100元-73.36元），合计1420.68元。原告肖环春的损失中超出机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额部分150.42元（9740.52元-984.14元-8605.96元）,原告肖环春在本次事故中无责任，被告杨成建负次要责任，故杨成建投保的被告人民财险宜都支公司在第三者责任商业保险范围内依责赔偿30%（150.42元×30%），为45.13元，在机动车交通事故责任强制保险限额和第三者责任商业保险限额范围内合计赔偿原告肖环春10272.60元（10227.47元+45.13元）；原告肖环春损失中二被告保险公司不赔偿的部分105.29元（150.42元-45.13元），由侵权人被告占祖法按主要责任承担70%的赔偿责任（105.29元×70%），为73.70元；由侵权人被告张和平按次要责任承担30%的赔偿责任（105.29元×30%），为31.59元。原告张和平损失中超出机动车交通事故责任强制保险医疗费用赔偿限额24.37元（1577.83元-159.42元-1394.04元），由被告人民财险宜都支公司在第三者责任商业保险限额范围内依责赔偿30%（24.37元×30%），为7.31元，合计赔偿1427.99元（1420.68元+7.31元）；二被告保险公司不赔偿的部分17.06元（24.37元-7.31元），由侵权人被告占祖法按主要责任承担70%的赔偿责任（17.06元×70%），为11.94元；余下损失5.12元由被告张和平自行承担。被告占祖法已经赔偿原告张和平2000元，扣除其应赔偿张和平的11.94元，应由张和平返还给占祖法1988.06元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十二条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条、第二十一条第一款、第二十二条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司宜都市支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额和第三者责任商业保险限额范围内分别赔偿原告肖环春各项损失5445.14元，赔偿张和平各项损失1232.78元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司宜都支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额和第三者责任商业保险限额范围内分别赔偿原告肖环春各项损失10272.60元，赔偿原告张和平各项损失1427.99元；三、被告占祖法于本判决生效之日起十日内赔偿原告肖环春各项损失73.70元；四、原告张和平于本判决生效之日起十日内向被告占祖法返还垫付款项1988.06元；五、驳回原告张和平、肖环春的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费，因适用简易程序减半收取150元，由原告张和平、肖环春共同负担30元，被告占祖法负担100元，被告杨成建负担20元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。审判员 胡 胜二〇一九年十二月十二日书记员 谢雨蒙