山东省烟台市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁06民终7051号上诉人（原审原告）：烟台新东方冶金企业有限公司，住所地烟台市福山区门楼镇斗余工业园。法定代表人：章志忠，总经理。委托诉讼代理人：刘福平，上海劳达律师事务所律师。委托诉讼代理人：畅国梁，上海劳达律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：姜忠波，男，1973年3月5日出生，汉族，现住山东省莱阳市。委托诉讼代理人：常红星，山东星河泰律师事务所律师。上诉人烟台新东方冶金企业有限公司（以下简称新东方冶金）因与被上诉人姜忠波劳动争议一案，不服烟台市福山区人民法院（2019）鲁0611民初651号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月15日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。新东方冶金上诉请求：撤销一审判决；依法改判新东方冶金不予支付姜忠波医疗费、住院伙食补助费、住院期间护理费、辅助器具费；依法改判新东方冶金不予支付姜忠波停工留薪期工资和伤残津贴；本案诉讼费用由姜忠波承担。事实与理由：一审判决认定事实错误，新东方冶金不应重复支付姜忠波的医疗费、住院伙食补助费、住院期间护理费及辅助器具费、停工留薪期工资和伤残津贴。姜忠波发生交通事故受伤被认定负事故的主要责任，并被认定为工伤，伤残等级为五级，其在交通事故中已经获得赔偿。姜忠波辩称，交通事故赔偿和劳动争议赔偿属于不同的法律关系，新东方冶金不能因为交通事故的赔偿而免除工伤赔偿责任，另外一审支持的是70%的医疗费用。新东方冶金向一审法院起诉请求：1、判决新东方冶金不予支付姜忠波医疗费、住院伙食补助费、住院期间护理费、辅助器具费；2、判决新东方冶金不予支付姜忠波停工留薪期工资和伤残津贴；3、本案诉讼费用由姜忠波承担。一审法院认定事实：姜忠波于2015年9月到新东方冶金工作，新东方冶金未与姜忠波签订劳动合同，未给姜忠波缴纳社会保险费。2017年3月25日姜忠波驾驶鲁Ｆ×××××-鲁Ｙ×××××号重型普通半挂车沿204线由北向南行驶至137KM200M处，与孙丹驾驶的鲁Ｆ×××××-鲁Ｆ×××××号重型普通半挂车相撞，该事故被公安交警部门认定本案姜忠波负事故的主要责任，孙丹负事故的次要责任。本案姜忠波以孙丹、中国人民财产保险股份有限公司烟台市分公司为被告，诉至山东省莱西市人民法院，请求判令孙丹、中国人民财产保险股份有限公司烟台市分公司共同赔偿姜忠波医疗费350285.83元的30%。山东省莱西市人民法院于2018年2月8日作出（2017）鲁0285民初5883号民事调解书：中国人民财产保险股份有限公司烟台市分公司一次性赔偿姜忠波经济损失415000元。孙丹一次性赔偿姜忠波10000元。2017年6月14日烟台市人力资源和社会保障局作出烟人社工伤案字（2017）第030190号工伤认定决定书：对姜忠波2016年3月25日受到的事故伤害，认定为工伤。2018年5月2日烟台市劳动能力鉴定委员会作出烟劳鉴（2018）030009号初次鉴定结论书：鉴定结论为伤残5级。2018年11月7日烟台市劳动能力鉴定委员会作出烟劳鉴（2018）030175号劳动能力鉴定结论通知书：姜忠波同志可以配置辅助器具。2018年1月19日烟台市劳动能力鉴定委员会作出山东省工伤职工停工留薪期确认通知书：确认姜忠波同志停工留薪期为18个月（自2016年3月25日至2017年9月24日）。2017年5月姜忠波已安装小腿假肢，共花费56000元。姜忠波受伤后，2016年3月25日至2016年5月10日在解放军401医院住院治疗46天，2016年11月14日至2016年11月24日在烟台毓璜顶医院住院治疗10天。2016年5月10日至2016年5月17日和2017年8月8日至2017年8月21日在烟台山医院住院治疗共20天。姜忠波共花费医疗费350285.83元。姜忠波住院期间新东方冶金未安排人员护理，由姜忠波妻子苏永芹和朋友林建夫护理，护理人员无固定收入。姜忠波受伤前月平均工资为3100元。2018年7月5日，姜忠波通过EMS快递的形式提出与新东方冶金解除了劳动关系。新东方冶金已支付姜忠波工伤待遇200000元。姜忠波申请劳动仲裁，要求被申请人支付：1、医疗费350285.83元，住院伙食补助7600元，护理费25345.9元，交通费4864元，假肢安装及维护等费用711577.86元；2、停工留薪期工资176400元，伤残津贴9800元，一次性伤残补助金126000元，一次性工伤医疗补助金117093元，一次性伤残就业补助金191607元。烟台市福山区劳动人事争议仲裁委员会于2019年2月19日作出烟福劳人仲案字（2018）第287号裁决书：1、被申请人支付申请人医疗费350285.83元；2、被申请人支付申请人住院伙食补助费1370（20×46+15×30）元；3、被申请人支付申请人住院期间护理费5766.74（1600÷21.75×53+1710÷21.75+10+1810÷21.75×13）元；4、被申请人支付申请人配置辅助器具费用20500元；5、被申请人支付申请人停工留薪期工资55800（3100×18）元，2017年9月25日至2018年7月5日的伤残津贴20527.7（3100×70%×9+3100×70%÷21.75×10）元；6、被申请人支付申请人一次性伤残补助金55800（3100×18）元、一次性工伤医疗补助金125414.74（68408÷12×22）元、一次性伤残就业补助金205224.12（68408÷12×36）元；7、被申请人已支付的200000元工伤待遇应从上述待遇中扣除；8、申请人的其他请求不予支持。一审法院认为，姜忠波系新东方冶金职工，新东方冶金应依法与姜忠波签订劳动合同，为其缴纳社会保险费，新东方冶金未给姜忠波缴纳社会保险费，姜忠波在新东方冶金工作期间因交通事故受伤后，被劳动行政部门认定为工伤，并被鉴定为5级伤残，可以配置假肢，确认停工留薪期为18个月，新东方冶金应依法支付姜忠波工伤待遇。关于医疗费问题：《第八次全国民事商事工作会议纪要》第10条：“用人单位未依法缴纳工伤保险费，劳动者由第三人侵权造成人身损害并构成工伤，侵权人已经赔偿的，劳动者有权请求用人单位支付医疗费之外的工伤保险待遇。”本案中，姜忠波已就交通事故损失向山东省莱西市人民法院提起诉讼，要求事故对方赔偿包括医疗费350285.83元在内共计1971519.21元，交强险外按事故责任30%计算，也就是姜忠波在交通事故案件中获得了医疗费30%的赔偿，而姜忠波在一审法院按医疗费全额进行主张，违背了上述规定，而姜忠波医疗费的70%并未得到赔偿，对此不存在双重赔偿的问题，故新东方冶金应赔偿姜忠波350285.83元的70%，计245200.08元。关于住院伙食补助费问题：姜忠波伤后共住院61天，其中在烟台市内住院46天，按20元/天计算为920元，在烟台市外住院15天，按30元/天计算为450元，以上共计1370元，应当由新东方冶金予以赔偿。关于护理费问题：姜忠波住院期间依据其伤情，应当由二人护理，而护理人员无固定收入，其护理费应按统筹地区2015年、2016年、2017年最低工资标准支付，计算为5766.74元。姜忠波仲裁请求25345.90元没有事实及法律依据，不予支持。关于配置辅助器具费用问题：姜忠波经烟台市劳动能力鉴定委员会确认可以配置辅助器具，姜忠波于2017年5月安装小腿假肢，共计花费56000元。按照《山东省工伤职工辅助器具配置管理暂行办法》的规定，姜忠波配置辅助器具费用应为20500元，其超出部分应由姜忠波自行承担，故新东方冶金应支付姜忠波配置辅助器具费用为20500元。人社部《关于执行若干问题的意见》第13条的规定，由工伤保险基金支付的各项待遇应按《工伤保险条例》相关规定支付，不得采取将长期待遇改为一次性支付的办法。故姜忠波要求一次性支付配置辅助器具的要求于法无据，不予支持。同时姜忠波在收到福山仲裁和的裁决后，未在法定期限内提起诉讼，可以认为姜忠波对仲裁查明事实及结果的认可。关于停工留薪期及一次性伤残补助金问题：姜忠波停工留薪期已经烟台市劳动能力鉴定委员会确认为18个月（2016年3月25日至2017年9月24日），新东方冶金应按姜忠波受伤前月平均工资3100元的标准支付姜忠波停工留薪期工资55800元。姜忠波经烟台市劳动能力鉴定委员会鉴定为5级伤残，新东方冶金应按姜忠波受伤前月平均工资3100元/月的标准支付姜忠波18个月工资的一次性伤残补助金，计算为55800元。姜忠波要求按7000元/月计算的要求没有事实及法律依据，且姜忠波在收到福山仲裁委的裁决后未在法定期限内提起诉讼，可以认为姜忠波对仲裁结果的认可。关于伤残津贴问题：2017年9月24日姜忠波停工留薪期已满，新东方冶金应自2017年9月25日起至2018年7月5日支付姜忠波伤残津贴，按新东方冶金受伤前月平均工资3100元/月的标准计算9个月零10天为20527.7元。关于一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金问题：姜忠波工伤被烟台市劳动能力鉴定委员会鉴定为5级伤残，新东方冶金应按统筹地区上年度职工平均工资68408元/年的标准支付姜忠波一次性工伤医疗补助金125414.74元、一次性伤残就业补助金205224.12元。以上姜忠波的工伤待遇共计735603.38元，新东方冶金已支付给姜忠波200000元的工伤待遇应当予以扣除，兑除后新东方冶金尚应支付姜忠波工伤待遇535603.38元。依据《工伤保险条例》第30条、第33条、第34条、第36条、第62条、第64条，鲁政发（2011）第25号文第25条，《山东省工伤职工辅助器具配置管理暂行办法》，鲁人社规（2016）第6号文，鲁政字（2016）117号文，鲁政字（2017）第86号文之规定，判决：烟台新东方冶金企业有限公司于本判决生效之日起十日内支付姜忠波医疗费245200.08元、住院伙食补助费1370元、护理费5766.74元、配置辅助器具费20500元、停工留薪期工资55800元、伤残津贴20527.7元、一次性伤残补助金55800元、一次性工伤医疗补助金125414.74元、一次性伤残就业补助金205224.12元，共计735603.38元，扣除烟台新东方冶金企业有限公司已支付给姜忠波的200000元的工伤待遇，烟台新东方冶金企业有限公司尚应支付姜忠波535603.38元。案件受理费10元，由烟台新东方冶金企业有限公司负担。二审中，当事人未提交新证据。本院对一审查明的事实予以确认。本院认为，姜忠波系新东方冶金职工，新东方冶金未为姜忠波缴纳社会保险，因此应依法支付姜忠波的工伤待遇。本案的争议焦点为姜忠波主张的工伤待遇是否构成重复支付。对此本院认为，劳动者由第三人侵权造成人身损害赔偿，与工伤待遇属于不同的法律关系，两种责任性质不同，除医疗费之外，均不构成重复支付。本案中姜忠波在山东省莱西市人民法院主张的医疗费是按照事故责任的30%计算，因此一审判令新东方冶金支付姜忠波剩余70%部分的医疗费不构成重复支付。新东方冶金未举证证明姜忠波在交通事故损害赔偿案件中经调解获得的赔偿中包含辅助器具费，因此，一审判令新东方冶金支付姜忠波辅助器具费，并无不当。姜忠波在本案中诉请新东方冶金支付其住院伙食补助费、住院期间护理费、停工留薪期工资和伤残津贴，均属于法律规定范围内的工伤待遇，应予支持。一审法院判令新东方冶金支付姜忠波的工伤待遇数额，均符合法律规定，本院予以维持。姜忠波在仲裁时请求支付交通费4864元，仲裁驳回其此项请求，双方当事人均未对此提起诉讼，视为对仲裁裁决的认可，本院对此予以确认。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，但存在漏判，本院予以纠正。综上，新东方冶金的上诉请求不能成立，应予驳回。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一、二项及第一百七十五条之规定，判决如下：一、维持烟台市福山区人民法院（2019）鲁0611民初651号民事判决；二、驳回姜忠波的其他申诉请求。二审案件受理费10元，由上诉人烟台新东方冶金企业有限公司负担。本判决为终审判决。审判长 于 慧审判员 王家国审判员 衣振国二〇一九年十二月二十日法官助理许田田书记员徐颖欣