安徽省阜南县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖1225民初7238号 原告：苗希雨，男，1945年12月25日出生，汉族，住安徽省阜南县。 委托诉讼代理人：李玲，安徽坤慧律师事务所律师。 被告：王世明，男，1962年5月5日出生，汉族，住安徽省阜南县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司阜南支公司，住所地安徽省阜阳市阜南县府前路北苑小区北苑名门5号楼63-65号，统一社会信用代码91341225852180021D。 负责人：李健，该公司经理。 委托诉讼代理人：孙明启，安徽蓝邦律师事务所律师。 原告苗希雨与被告王世明、中国平安财产保险股份有限公司阜南支公司（以下简称：阜南保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月19日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告苗希雨的委托诉讼代理人李玲，被告王世明、被告阜南保险公司的委托诉讼代理人孙明启到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告苗希雨向本院提出诉讼请求：请求判令被告向原告连带赔偿医药费149818.12元、误工费35877.60元、护理费15945.60元、营养费2700元、住院伙食费4650元、鉴定费2520元、交通费8000元、住宿费5071.70元、财产损失3500元、残疾赔偿金92861.10元、精神损害抚慰金30000元，扣除责任比例及垫付款，共计242260元；阜南保险公司在其保险范围内承担责任；诉讼费用由被告承担。事实和理由，2017年7月7日8时11分，被告王世明驾驶皖Ｋ×××××号小型轿车沿阜南县地城路南由南向北行驶，至淮光影剧院门口时，与由路西向路东沿中央护栏缺口横过道路的苗希雨驾驶的三轮车相撞，造成车辆受损、苗希雨受伤的道路交通事故。事故发生后原告被送医院治疗，住院68天。阜南县交警大队认定王世明负事故的同等责任。 被告王世明辩称，我给原告垫付了10000元医药费要求一并处理。 被告阜南保险公司辩称，原告的诉求过高，部分请求无事实及法律依据，我司不承担非医保用药，我司垫付50000元医药费，应予以扣除；原告的伤残等级过高，三期过长；原告在事故发生时已74岁，其主张的误工费不应支持；原告承担事故的同等责任，对其合理损失扣除交强险部分后，我司在商业三责险限额内仅承担50%的赔偿责任；本案的诉讼费、鉴定费我司不承担。 根据当事人提供的证据，经审理，本院查明的法律事实如下：2017年7月7日08时11分，被告王世明（持Ｃ1Ｄ证）驾驶“皖Ｋ×××××号”小型轿车沿阜南县地城路南由南向北行驶，至淮光影剧院门口时，与由路西向路东沿中央护栏缺口横过道路的苗希雨驾驶的三轮电动车相撞，造成两车受损，原告受伤的交通事故。阜南县公安局交警大队作出道路交通事故认定书（书号：2017-00100号；时间：2017年7月25日），认定：被告王世明负事故同等责任，原告负事故同等责任。 原告受伤当日，到阜南县人民医院医院门诊治疗，开支医疗费602.60元（票据1张）。 原告受伤当日，到阜阳市人民医院医院住院治疗，伤情为：创伤性硬膜下出血，额叶脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血。于2017年7月9日出院，出院医嘱：进一步检查治疗、门诊随诊。原告住院2天，开支医疗费9210.25元（票据3张）。 2017年7月9日，原告到安徽医科大学第一附属医院住院治疗，诊断为：（右额颞顶）创伤性硬膜下出血、（双额叶）脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、高血压病。于2017年8月3日出院，出院医嘱：外院继续治疗。原告住院25天，开支医疗费118746.10元（票据7张）。 2017年8月3日，原告到合肥安化创伤康复医院住院治疗，诊断为：重度颅脑损伤、脑梗死、气管切开术后、肺部感染、糖尿病。于2017年8月10日出院，出院医嘱：外院继续治疗。原告住院7天，开支医疗费10158.47元（票据1张）。 2017年8月11日，原告到阜南仁和医院住院治疗，诊断为：重度闭合性颅脑外伤硬膜下血肿、额叶脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、坠积性××、高血压病、糖代谢异常等。于2017年9月20日出院，出院医嘱：注意休息，避免劳累；定期监测血压血糖；定期复查血糖、脑外科定期复查；我科随访。原告住院40天，开支医疗费9857.30元（票据1张）。 2018年5月3日，安徽中天司法鉴定中心委托安徽高诚司法鉴定所对其精神状态进行鉴定，该所于2018年5月7日作出“皖高[2018]精鉴字第660号”《司法鉴定意见书》，意见为：苗希雨目前精神状态为：脑外伤所致精神障碍，轻度智能减退，日常生活有关的活动能力重度受限。原告开支鉴定费鉴定费1220元（票据1张）。 2018年10月30日，阜南县公安局交警大队交通事故处理中队委托安徽中天司法鉴定所对苗希雨伤残等级、“三期”进行鉴定，该所于2018年11月23日作出“皖中天司鉴[2018]临鉴1098号”《司法鉴定意见书》，意见为：1、原告因交通事故致闭合性颅脑损伤，日常生活有关的活动能力重度受限属八级伤残；2、原告损伤后误工期为伤后270日、护理期120日、营养期90日。原告开支鉴定费鉴定费1300元（票据1张）。 阜南保险公司于2019年8月5日申请对原告的非医保用药进行鉴定，本院依法委托，2019年11月12日安徽天衡司法鉴定所作出鉴定意见：1、原告在阜阳市人民医院住院期间医保外费用820.69元；2、原告在安医大附院住院医保外费用15646.68元；3、原告在合肥安化创伤康复医院住院期间医保外费用1259.91元；4、原告在阜南仁和医院住院期间医保外费用750.62元。被告阜南保险公司开支鉴定费2000元（票据1张）。 另查明：被告王世明系“皖Ｋ×××××号”小型轿车所有人，该车在被告阜南保险公司投有交强险和商业三者险500000元，不计免赔率。 被告王世明已垫付原告医疗费10000元；被告阜南保险公司已垫付原告医疗费50000元。 事故发生时，原告72周岁。 本案护理费的赔偿标准，参照安徽省2018年度居民服务业职工年平均工资45070元执行，即每天123.48元（45070元÷365天）计算；残疾赔偿金的赔偿标准，参照安徽省2018年度城镇居民人均可支配收入34393元执行；住院伙食补助费赔偿标准，本院参照安徽省公务员出差伙食补助费每人每天50元执行。 本院认为，公安机关根据事故发生后对该起事故的调查和现场勘查，依据相关法律法规作出的成因分析及责任划分符合客观事实，依法予以认定。原告因事故受伤，其合理损失应得到赔偿。被告王世明作为肇事车辆的所有人，应承担赔偿责任。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，被告应先在交强险内承担责任。超出部分，因王世明负事故同等责任，本院酌情确定王世明对超出交强险部分应承担50%的赔偿责任。 关于非医保用药，法律设立交强险制度的目的在于使交通事故受害人得到及时的救治，受害人无法选择使用何种用药，也没有能力对所用药是否属于非医保用药做出辩别，故在交强险赔偿限额10000元以内不应有医保用药与非医保用药之别，应给予受害人全额赔偿。超出交强险医疗费赔偿限额的非医保用药，由于商业三者险保险合同中有约定，保险公司不予赔偿，应由实际车主予以赔偿。 原告的合理损失为：医疗费148574.72元，原告要求赔偿149818.12元，本院仅支持合理部分；根据鉴定意见，原告的护理期为120天，护理费为14817.60元（123.48元/天×120天），原告要求赔偿15945.60元，本院仅支持合理部分；原告共住院74天，住院伙食补助费为3700元（50元/日×74天），原告要求赔偿4650元，本院仅对合理部分予以支持；根据原告伤情、年龄及鉴定意见，本院酌情确定原告的营养费为2700元；原告伤情为八级伤残，原告至定残前一日已满72周岁，残疾赔偿金为82543.20元（34393元/年×30%×8年）；根据鉴定意见，原告伤情为八级伤残，本院根据双方当事人的过错，结合本县经济发展实际情况，精神损害抚慰金酌情确定为7500元；鉴定费2520元（1220元+1300元），此系原告确定伤情等的必要开支，本院予以支持；原告要求被告赔偿交通费，本院根据原告住址至医院的距离、住院天数及公共汽车票价等因素，酌情确定交通费1100元；原告要求赔偿财产损失，因未提供证据，本院不予支持；原告要求赔偿住宿费5071.70元，因原告未提供证据证明该住宿开支与本案有关联性，本院不予支持；原告上述合理损失总计为263455.52元。 经阜南保险公司申请，相关机构确定原告的非医保用药费用为18477.90，应由阜南保险公司在交强险医疗费赔偿限额内先行赔偿10000元，由王世明赔偿余额的50%，计款4238.95元[（18477.90元-10000元）×50%]。阜南保险公司应在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告精神损害抚慰金、残疾赔偿金、误工费、护理费合计110000元，余款132457.62元（263455.52元-18477.90元-110000元-2520元），由阜南保险公司在商业三者险限额内赔偿50%，计款66228.81元（132457.62元×50%）。鉴定费2520元，由王世明赔偿50%，计款1260元（2520元×50%）。综上，王世明共赔偿原告合理损失5498.95元（4238.95元+1260元），王世明已付10000元，在履行时扣除后予以退还。阜南保险公司已付50000元，在履行时予以扣除。阜南保险公司申请对原告非医保用药费用进行鉴定开支的鉴定费2000元，本院酌情由原告负担800元、王世明负担1200元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司阜南支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任强制保险赔偿限额内赔偿原告苗希雨各项损失110000元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司阜南支公司于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告苗希雨各项损失66228.81元（被告中国平安财产保险股份有限公司阜南支公司已付50000元，待履行时予以扣除）； 三、被告王世明于本判决生效之日起十日内赔偿原告苗希雨各项损失5498.95元，（被告王世明已付10000元，待履行时予以扣除后由原告苗希雨返还）； 四、驳回原告苗希雨的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取计2467元（原告预交），由原告苗希雨负担1099元、被告王世负担1368元。鉴定费2000元（被告中国平安财产保险股份有限公司阜南支公司预交），由原告苗希雨负担800元、被告王世明负担1200元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。 审判员  李民 二〇一九年十二月二十五日 法官助理戎阳 书记员邓淋方 （2019）皖1225民初7238号民事判决书适用法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益。造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 告知事项 一、本案申请执行期限为二年，时间从法律文书规定履行期间的最后一日起计算，逾期不向人民法院申请执行，视为放弃权利。 二、义务人如果主动履行本判决确定的义务，可以将款汇入或存入法院账户。我院账户开户名：阜南县人民法院执行标的款；账号：17×××07；开户行：中国银行股份有限公司阜南支行；并请通知主审法官：李民，办公电话0558-67××××8，188××××8067；通讯地址：皖阜南县人民法院审管办。邮政编码236300。