湖南省娄底市娄星区人民法院民 事 判 决 书（2019）湘1302民初4372号原告戴宇升，男，汉族，1966年2月22日出生，户籍所在地湖南省娄底市娄星区。原告朱治军，女，汉族，1977年11月1日出生，户籍所在地湖南省涟源市蓝田办事处交通路市。委托代理人戴宇升，系朱治军的丈夫。被告：娄底市第一人民医院，住所地娄底市碧溪路。负责人：左建辉，系该院院长。委托代理人：杨玮玮，湖南人和人（娄底）律师事务所律师。委托代理人：姚继鹏，湖南人和人（娄底）律师事务所律师。原告戴宇升、朱治军与被告娄底市第一人民医院医疗损害纠纷一案，本院于2017年4月20日立案受理，于2017年8月11日作出（2017）湘1302民初1193号民事判决，后原告方不服该判决上诉至娄底市中级人民法院，娄底市中级人民法院于2017年12月25日作出（2017）湘13民终2075号民事判决，驳回原告方的上诉并维持原一审判决。而后原告方不服娄底市中级人民法院的二审判决，向湖南省高级人民法院申请再审，该院于2019年1月25日作出（2018）湘民申2545号民事裁定，指令娄底市中级人民法院再审该案，并作出（2019）湘13民再34号民事裁定，撤销原一、二审判决并发回本院重审。本院受理后，依法适用普通程序，另行组成合议庭公开开庭进行了审理。原告戴宇升，被告娄底市第一人民医院的委托代理人杨玮玮、姚继鹏均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告戴宇升、朱治军请求法院判令：1、判令被告赔偿两原告医疗费、护理费、死亡赔偿金、丧葬费、交通费等共计700000元；2、本案诉讼费由被告承担。被告娄底市第一人民医院的答辩要点：1、原告的诉讼请求已超过法定诉讼时效；2、原告无法提供证据证明戴宁的死亡与被告的医疗行为之间存在因果关系，应承担举证不能的后果，原告要求被告承担赔偿责任没有事实依据与法律依据，被告不应对戴宁的死亡承担赔偿责任。查明的事实根据当事人的陈述及庭审举证、质证，结合对证据的审核认定，本院确认如下案件事实：两原告之子戴宁出生于2005年6月12日，因感染皮肤黄疸，于2005年6月16日就诊于被告娄底市第一人民医院（原涟钢医院）。被告以“新生儿脐炎、新生儿黄疸”收住儿科，入院后娄底市第一人民医院没有对戴宁进行血常规、血型、胆红素的检查及追踪，只查了大便常规及头颅ＣＴ。次日0点15分，戴宁出现发热、面肌痉挛、四肢肌张力增高，并有发绀等症状，被告下达病危通知，考虑为戴宁采取了针对性的治疗，但病情不见好转，戴宁于当天6点转往湖南省儿童医院。戴宁经湖南省儿童医院治疗后，于2005年7月16日出院，出院诊断为：1、新生儿高胆红素血症（重度）；2、核黄疸；3、Ｇ-6-ＰＤ酶缺乏；4、败血症（临床诊断）；5、新生儿××；6、呼吸衰竭（中枢性＋周围性）；7、低纳、低钾血症。戴宁于2005年8月25日以娄底市第一人民医院（原涟钢医院）存在医疗过错为由向本院提起诉讼。本院于2005年11月8日委托娄底市医学会进行了医疗事故鉴定并作出湘娄医鉴（2005）67号医疗事故技术鉴定书，鉴定结论为：三级丙等医疗事故，医方负主要责任,患方负次要责任。2006年2月14日，双方达成协议，由被告赔偿戴宁损失14万元，并已实际履行，次日戴宁申请撤诉，本院裁定准许撤诉。2006年3月20日，戴宁到湘雅二医院进行康复治疗，被诊断为小儿脑瘫，戴宁的法定代理人遂委托湘雅二医院司法鉴定中心进行司法鉴定，鉴定结论为：脑瘫，一级伤残。戴宁遂再次向本院提起诉讼。湖南省医学会根据本院的委托于2007年1月26日对戴宁作出湘医鉴（2006）255号医疗事故技术鉴定书，鉴定结论为：二级乙等医疗事故，医方负次要责任。本院于2008年5月26日作出（2006）娄星民一初字第526号民事判决，判令医方即被告娄底市第一人民医院承担60%的责任，赔偿原告戴宁医疗费、误工费、陪护费、残疾生活补助费、交通费、精神损害抚慰金、后续治疗费合计人民币205238.65元，扣除已经支付的14万元和原告应当承担的鉴定费3342.8元。被告应当支付原告共计205238.65-140000-3342.8＝61895.85元。戴宁和娄底市第一人民医院均不服提起上诉。娄底市中级人民法院于2008年11月10日作出（2008）娄中民一终字第335号民事判决；维持了该案中医方承担60%的责任划分比例，并判令：一、撤销娄底市娄星区人民法院（2006）娄星民一初字第526号民事判决；二、由娄底市第一人民医院赔偿戴宁医疗费、陪护费、残疾生活补助费、交通费、精神损害抚慰金、后续治疗费等费用合计人民币202267.32元（其中残疾生活补助费135083.82元，后续治疗费20000元），扣除涟钢医院已经支付给戴宁的人民币14万元，涟钢医院还应当支付戴宁赔偿款62267.32元。戴宁不服，向湖南省高级人民法院申请再审，湖南省高院于2009年6月15日作出（2009）湘高法民申字第0129号民事裁定，裁定指定娄底市中级人民法院再审。娄底市中级人民法院于2009年10月14日作出（2009）娄中民再终字第45号民事判决，判决如下：驳回申诉，维持本院（2008）娄中民一终字第335号民事判决。戴宁仍不服，向湖南省高级人民法院再次申请再审。湖南省高级人民法院于2010年10月22日作出（2010）湘高法民监字第0031号民事裁定，裁定由湖南省高级人民法院提审。戴宁于2010年12月6日因病死亡，其法定代理人戴宇升继续参加诉讼。湖南省高级人民法院于2011年6月3日作出（2011）湘高法民再终字第82号民事判决，判决维持娄底市中级人民法院（2009）娄中民再终字第45号民事判决。生效判决判令被告娄底市第一人民医院赔付的损失均已执行到位。另查明，戴宁在2007年5月7日至2010年11月4日共用去医药费62968.8元（娄底市中级人民法院关于戴宁诉被告娄底市第一人民医院医疗损害赔偿一案（2008）娄中民一终字第335号民事判决中计算的医疗费损失未包含此笔费用）。再查明，原告戴宇升在戴宁死亡后数次前往湖南省高级人民法院、最高人民法院、最高人民检察院等处申诉信访。判决的理由与结果本院认为：本案的争议焦点主要有：1、原告主张被告赔偿戴宁死亡赔偿金等各项损失的诉求是否超过诉讼时效；2、被告的医疗行为是否与戴宁的死亡存在因果关系，被告是否应承担赔偿责任；3、原告诉求的损失金额的确定。根据《中华人民共和国民法通则》第一百三十六条的规定，身体受到伤害要求赔偿的，诉讼时效期间为一年。原告之子戴宁于2010年12月6日死亡，根据原告提供的上访登记表记录及娄底市中级人民法院（2019）湘13民再34号民事裁定的认定可以确认，原告戴宇升从戴宁死亡后直至2017年，数次前往湖南省高级人民法院、最高人民法院、最高人民检察院等处申诉信访，诉讼时效一直处于中断状态，故原告主张被告赔偿戴宁死亡赔偿金等各项损失的诉求没有超过诉讼时效，被告提出本案已过诉讼时效的抗辩，本院不予支持。被告娄底市第一人民医院在收院治疗原告之子戴宁过程中，针对戴宁所患新生儿黄疸的症状，未进行血常规、血型、胆红素的检查及追踪，仅仅是做了大便常规及头颅CT，没有采取相应的诊疗措施，导致戴宁错过最佳治疗时间，而成为脑瘫，一级伤残。戴宁尚处于幼龄阶段，难以抵御严重疾病，虽经多方治疗仍于2010年12月6日死亡，戴宁的死亡与被告第一人民医院的医疗过错行为存在因果关系。根据已经生效的（2008）娄中民一终字第335号民事判决有关医疗过错责任划分的判定，坚持以人为本的原则，综合考虑本案的实际情况，认定被告娄底市第一人民医院应对原告之子戴宁的死亡承担60%责任。但相关赔偿额应扣除戴宁提起的医疗事故责任纠纷一案中娄底市中级人民法院判令被告方赔偿并已实际履行的残疾生活补助费135083.82元及后续治疗费20000元。经本院审查，原告戴宇升、朱治军的合理损失为：1、后续医疗费62968.8元；2、死亡赔偿金733960元（因戴宁的居住地在城市，按本次庭审的上年度城镇居民人均可支配收入36698元／年×20年计算所得）；3、丧葬费26944.5元（以上一年度职工年平均工资53889元/年÷12个月×6个月计算所得）；4、精神损害抚慰金，在本院审理戴宁伤残赔偿纠纷一案中已计算22514.97元精神损害抚慰金的基础上再酌情认定27000元。5、交通费，本院酌情认定5000元。6、护理费，本院酌情认定戴宁死亡之前必要的护理费用6000元。以上六项合计861873.3元。由被告娄底市第一人民医院承担60%为：517123.98元，扣除已赔付的残疾生活补助费135083.82元及后续治疗费20000元后，被告娄底市第一人民医院尚应赔偿原告戴宇升、朱治军的损失362040.16元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、五十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、由被告娄底市第一人民医院于本判决生效后十日内向原告戴宇升、朱治军支付赔偿款362040.16元；二、驳回原告戴宇升、朱治军的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3800元，由原告戴宇升、朱治军承担1800元，由被告娄底市第一人民医院承担2000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖南省娄底市中级人民法院。审 判 长  喻建明人民陪审员  廖 瑛人民陪审员  宁玉湘二〇一九年十二月十日书 记 员  谢旭高附本判决所引用的法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。第五十七条医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。