福建省泉州市丰泽区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0503民初5001号 原告：林纯婷，女，1962年11月24日出生，汉族，住福建省泉州市鲤城区。 委托诉讼代理人：林配金，福建泉顺律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杨忠勋，福建泉顺律师事务所律师。 被告：曹利华，女，1980年4月1日出生，汉族，住福建省晋江市。 被告：曹继生，男，1983年7月9日出生，汉族，住福建省泉州市鲤城区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司晋江市分公司，住所地晋**阳泉安中路483号泉隆大厦，统一社会信用代码913505828562600023。 负责人：吴劲，该公司总经理。 委托诉讼代理人：陈荣哲，福建诚全律师事务所律师。 委托诉讼代理人：苏勤峰，福建诚全律师事务所律师。 原告林纯婷与被告曹利华、曹继生、中国人民财产保险股份有限公司晋江市分公司（以下简称人保晋江分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告林纯婷及其委托诉讼代理人林配金、被告曹利华、被告人保晋江分公司的委托诉讼代理人苏勤峰到庭参加诉讼，被告曹继生经本院合法传唤未到庭。本案现已审理终结。 林纯婷向本院提出诉讼请求：1.判令曹利华、曹继生连带赔偿林纯婷各项损失共计191779.39元（详见赔偿清单，精神损害抚慰金和医疗费中非医保部分在交强险中优先赔付）；2.判令人保晋江分公司在交强险和商业险的责任限额内承担赔付责任，并将赔偿款直接支付给林纯婷。庭审过程中，林纯婷当庭变更第一项诉讼请求：判令曹利华、曹继生连带赔偿原告各项损失共计192779.39元。事实和理由：2018年10月13日19时04分许，在泉州市丰泽区路段，曹利华驾驶闽Ｃ×××××号小型轿车在上述路段停车开门时，碰刮同向左侧林纯婷驾驶的鲤城13959号电动自行车，造成林纯婷受伤的交通事故。经交警责任认定：曹利华负担本事故全部责任，林纯婷无责任。事故发生后，林纯婷被送往福建医科大学附属第二医院会诊治疗，经急诊科诊断：头部外伤、下颚皮肤裂伤、口腔外伤；经五官科会诊诊断：颏部损伤；口腔科会诊，病史同前。2018年10月15日到泉州市第一医院治疗，先后花去医疗费27958.99元。2019年1月14日，林纯婷委托福建华闽司法鉴定中心对有关事项进行司法鉴定，福建华闽司法鉴定中心于2019年2月18日出具鉴定意见：1.林纯婷外伤构成十级伤残；2.林纯婷的护理依赖程度为三级，即部分护理；3.林纯婷的护理期15日；4.林纯婷的误工期60日；5.林纯婷的营养期30日；6.林纯婷补牙费用约45000元。为鉴定需要，林纯婷到泉州第一医院做颌全景摄片和消炎治疗，花去医疗费用274.4元。另因申请鉴定人员和专业人员出庭作证，故缴纳出庭费用1000元，由此当庭将赔偿金额增加了1000元。肇事车辆闽Ｃ×××××号小型轿车的交强险和商业第三者责任险的承保单位为人保晋江分公司，事故发生在保险期间。 曹利华辩称，一、对事故认定无异议；二、林纯婷诉求的赔偿金额过高，赔偿金额及意见与保险公司一致；三、人保晋江分公司辩称由曹利华承担非医保费用缺乏依据，不应支持。 曹继生未作答辩。 人保晋江分公司辩称，一、人保晋江分公司与曹继生签订的合同依法成立并生效，林纯婷无权要求人保晋江分公司承担超越合同约定的责任，而人保晋江分公司按合同约定享有的减轻或免除责任权利，应受到法律的支持和保护。根据交强险条款和商业综合险条款的约定，非医保费用、仲裁或者诉讼费用属于免责事由。《投保单》、《投保人声明》可以证实，人保晋江分公司已就保险合同中减轻或者免除责任的情形对投保人曹继生尽到明示、说明义务，该减轻或者免除责任的条款适用于本案。二、曹继生、曹利华应当分别提供闽Ｃ×××××号车的行驶证，驾驶证以及身份证，若其不提供，应推定其驾驶证、行驶证存在保险合同约定的免责情形，人保晋江分公司不承担本案的保险责任。三、事故发生后，人保晋江分公司通过保险理赔程序支付给林纯婷医疗费2560元，该费用应在总赔偿款中予以抵扣。四、林纯婷要求赔偿的项目、数额部分缺乏依据：1.医疗费，经法院委托鉴定林纯婷非医保费用为22172.35元，该费用责任免除；2.伤残赔偿金，经法院委托鉴定，林纯婷并未构成伤残，该鉴定结论在证据证明力度上高于林纯婷自行委托的鉴定结论，应当予以采信；3.护理费，护理标准应按福建省2017年度居民服务业49694元／年的标准计算，林纯婷并未住院且其伤情为牙齿缺失，其护理依赖应按部分护理依赖30%予以计算；4.误工费，林纯婷事故发生前已年满57周岁，属于退休人员、被扶养对象，不存在误工损失，其亦未举证证实实际收入存在减少的情况，其提供的个体工商户信息记载的经营者也并非其本人，故不宜支持误工损失，即便法院核定林纯婷确实存在误工损失，其主张也偏高，其伤情并不影响其劳作，误工时间最高不超过15天，误工标准按林纯婷每月实际收入计算；5.后续治疗费尚未实际发生，应待实际发生之后再主张；6.交通费，林纯婷并未住院且未提供交通费票据，不应支持；7.鉴定费，该费用属于人保晋江分公司责任免除范围，应由林纯婷自行负担；8.营养费，林纯婷并未入院治疗且没有相关加强营养的医嘱，其主张营养费缺乏依据，且其主张也偏高，营养费不超过医疗费的5%为宜；9.精神损害抚慰金，林纯婷并未构成伤残，不应支持。针对林纯婷当庭增加的鉴定人员出庭费用1000元是其自行申请鉴定人员出庭作证，应由其自行承担，与本案交通事故无关。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，结合当事人庭审陈述，本院对本案主要事实作如下认定：2018年10月13日19时4分许，在泉州市丰泽区路段，曹利华驾驶闽Ｃ×××××号小型轿车在肇事路段停车开车门时，碰刮同向左侧林纯婷驾驶的鲤城13959号电动自行车，造成林纯婷受伤的交通事故，事故经泉州市公安局交通警察支队丰泽大队作出《道路交通事故认定书》认定：曹利华承担本事故全部责任，林纯婷无责任。 林纯婷受伤后被送往泉州市第一医院治疗，出院诊断为：牙槽骨骨折等，支出医疗费28233.39元。林纯婷自行委托福建华闽司法鉴定中心对其伤残程度、误工期、护理期、营养期及后续治疗费等项目进行鉴定，鉴定意见：1.林纯婷外伤致左右两侧1至7颗烤瓷修复连冠脱落，8枚牙齿缺失，牙槽窝骨折，构成十级伤残；2.林纯婷的护理依赖程度为三级，即部分护理；3.林纯婷的护理期15日；4.林纯婷的误工期60日；5.林纯婷的营养期30日；6.林纯婷若补牙费用约45000元。林纯婷为此支出鉴定费3400元（其中伤残程度的鉴定费为1000元，误工期、护理期、营养期及后续治疗费的鉴定费为2400元），并为鉴定支出检查费405元。人保晋江分公司对前述有关伤残程度的鉴定意见提出异议，本院根据人保晋江分公司的申请，依法委托福建明鉴司法鉴定所对林纯婷的伤残等级（包括伤残等级与事故的关联性以及参与度）以及医疗费用中的非医保费用进行鉴定，鉴定意见：1.林纯婷的损伤未达伤残等级；2.林纯婷的非医保费用为22172.35元。 另查明，事故发生时，曹利华持有有效的驾驶证，事故车辆闽Ｃ×××××号轿车登记所有权人为曹继生，该车向人保晋江分公司处投保了交通事故责任强制险、商业第三者责任保险，本案事故发生在保险期间内。其中保险条款第二章机动车第三者责任保险第二十六条第一款第（六）项约定：超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险人不负责赔偿。前述条款字体均加粗加黑。人保晋江分公司提供车辆保险投保单及投保人声明，内容包括保险公司已就免责条款等事项的内容及法律后果向投保人做了明确说明，投保人已充分理解并接受，投保单以及投保人声明处均有曹继生签名。本案审理过程中，曹利华辩称该签名非曹继生书写，本院根据曹利华、曹继生申请，依法委托福建君驰司法鉴定所对投保单及投保人声明中曹继生的签名进行笔迹鉴定，鉴定意见：投保单、投保人声明中投保人签章处的两个“曹继生”签名笔迹不是曹继生本人书写。事故发生后，人保晋江分公司垫付给林纯婷2560元。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，公民由于过错侵害他人人身、财产的，应当承担民事责任。曹利华停靠车辆开车门时碰撞林纯婷，致使林纯婷受伤的交通事故，事实清楚、证据充分，予以认定。事故经交警部门对事故事实的认定及形成原因的分析作出了事故责任认定书，认定曹利华承担事故全部责任，林纯婷无责任，该事故认定书叙述事实清楚、认定责任准确，予以采信，可以作为本案的定案依据。根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”的规定，曹利华应对其侵权行为承担赔偿责任。曹继生将其所有车辆无偿出借给具备驾驶准驾车型资质的曹利华，曹继生对事故的发生不存在过错，无需承担赔偿责任。 关于林纯婷损失的赔偿标准。林纯婷属于城镇居民，故其损失应参照城镇居民标准计算。林纯婷在本案交通事故中各项损失认定如下：(1)医疗费：林纯婷主张支出医疗费28233.39元，有其提供的疾病诊断书、门诊病历记录、收费票据、费用汇总清单等证据佐证，予以认定；(2)营养费：根据林纯婷所受之伤情以及治疗情况，营养费按医疗费的10%酌定为2823.34元为宜；(3)后续治疗费：根据林纯婷的病历记载，其因事故导致左右两侧1至7颗烤瓷修复连冠脱落，8枚牙齿缺失，牙槽窝骨折，需进行必要的后续治疗，其主张需后续治疗费45000元，有鉴定机构作出的评定佐证，应予支持；(4)护理费：护理费应根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。因原、被告双方均未能举证证明护理人员所从事的行业及收入状况，林纯婷系城镇居民，护理费可参照福建省2018年度城镇居民从业人员平均工资74316元的标准计算，其请求按200元/天的标准计算合情合理，鉴定机构评定林纯婷的损伤需护理期15天，护理依赖程度为部分护理，故林纯婷的护理费调整为900元[200元/天×15天×30%]；(5)误工费：应根据受害人的误工时间和收入状况确定。虽国家法定的企业职工退休年龄女性年满55周岁，但这是国家法律规定的正常退休年龄，并不意味着年满55周岁的女性不可主张误工费，误工费的主张是以受害人有无丧失劳动能力、有无收入来源为评判标准，事故发生时，林纯婷虽已年满55周岁，但并未丧失劳动能力，有一定的收入来源，其请求误工费应予支持。因原、被告均未能举证林纯婷最近三年的平均收入状况，林纯婷属于城镇居民，其主张误工费按62996元/年的标准计算合理有据，予以照准，林纯婷的伤情经鉴定机构评定误工期限为60天，因此，林纯婷的误工费为10355.51元（62996元/年÷365天×60天）；(6)交通费：交通费是林纯婷治疗必须支出的费用，根据其就医地点和治疗时间及医嘱等因素，交通费酌定为500元；(7)残疾赔偿金：经本院依法委托鉴定，林纯婷的伤情不构成伤残等级，其请求残疾赔偿金缺乏依据，予以驳回；(8)精神损害抚慰金：本案事故未造成严重后果，对林纯婷的精神未造成严重损害，其请求精神损害抚慰金于法无据，不予支持；(9)鉴定费:林纯婷因自行委托鉴定其损伤情况而支出鉴定费用总计3805元,该费用系其为维护自身的合法权益，明确权利和责任而支出的必要合理费用，且提供了相应的鉴定费发票予以证明，但其中伤残程度的鉴定结论被推翻，相应的鉴定费1000元应予剔除，故鉴定费按2805元予以部分支持；(10)出庭人员差旅费、误工费：林纯婷为支持其主张而申请鉴定人员、专业人员出庭作证支出的出庭人员差旅费、误工费等并非本案事故造成的损失，不予支持。以上各项损失共计为90617.24元，其中医疗费、营养费、后续治疗费合计76056.73元，护理费、误工费、交通费合计11755.51元。 事故车辆闽Ｃ×××××号轿车已在人保晋江分公司投保了交强险和商业第三者责任险，本案事故发生在保险期间，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，林纯婷的损失应先由人保晋江分公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分再由曹利华与人保晋江分公司根据保险合同的约定进行赔偿。人保晋江分公司应在交强险责任限额内赔偿林纯婷21755.51元，包括医疗费用赔偿限额内赔偿的10000元，死亡伤残赔偿限额内赔偿的11755.51元。林纯婷超出交强险责任限额赔偿范围的费用的各项损失为66056.73元（不包含鉴定费），因曹利华承担事故全部责任，应由曹利华承担全部赔偿责任，根据保险合同的约定，该部分损失应由人保晋江分公司在商业险限额内承担，人保晋江分公司辩称，非医保部分损失系其免责事由，无需承担，但经本院委托鉴定，投保单及投保人声明中投保人签章非曹继生本人书写，其未完成免责条款告知义务的举证责任，故其关于非医保费用属于商业险保险合同约定的免责事由的抗辩理由不能成立，其应在商业险的保险责任限额内承担林纯婷超出交强险责任限额的损失。鉴于事故发生后人保晋江分公司已预付给林纯婷的2560元，该款项应从人保晋江分公司应付赔偿款中扣除。本案的鉴定费用系用于对本案交通事故造成林纯婷的损伤进行鉴定，林纯婷的相关损失已认定应在保险责任中赔付，故相应的鉴定费应由人保晋江分公司承担赔偿责任，鉴于林纯婷已经向鉴定机构交纳了该项费用，该项费用计入林纯婷的损失之中，人保晋江分公司应将所应承担的鉴定费2805元直接支付给林纯婷。综上，人保晋江分公司应赔偿林纯婷因交通事故造成的各项损失合计88057.24元。曹继生经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理与判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司晋江市分公司应在本判决生效之日起十日内在保险责任限额内赔偿原告林纯婷因交通事故造成的各项损失合计88057.24元； 二、驳回原告林纯婷的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4156元，减半收取计2078元，由原告林纯婷负担1129元，被告中国人民财产保险股份有限公司晋江市分公司负担949元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审判员  刘圣楠 二〇一九年十二月二十五日 法官助理林娟美 书记员沈唯敏 附：主要法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者城镇居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 申请执行提示： 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。