吉林省吉林市昌邑区人民法院民事判决书（2019）吉0202民初2848号原告:邓莉红，女，汉族，1971年5月15日生，住吉林市。被告:长春云峰吉科技有限公司。法定代表人:刘岩。委托代理人：赵权，该公司经理。委托代理人：孙金宝，该公司安全经理。被告:高士国，男，汉族，1967年4月20日生，饿了么骑手，住吉林省农安县。被告:中国平安财产保险股份有限公司上海分公司。负责人:陈雪松。委托代理人：庞广彪，吉林享和律师事务所律师。原告邓莉红与被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司、长春云峰吉科技有限公司、高士国机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邓莉红、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司委托代理人庞广彪、被告长春云峰吉科技有限公司委托代理人孙金宝、赵权到庭参加诉讼。被告高士国经本院依法传唤，无正当理由未到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。邓莉红向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判令被告长春云峰吉科技有限公司赔偿原告各项经济损失共计170867.24元（其中医疗费29768.16元，聘请外院专家费用3000元，后续治疗费17200元，伙食补助费3700元，护理费9877.73元，伤残赔偿金60344，误工费19431.60元，营养费6000元，急救费175元，物品损失6100元，鉴定费3000元，鉴定检查费1770.75元，交通费500元，精神抚慰金10000元)。2、判令由被告高士国对上述损失承担连带赔偿责任。3、判令被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司在责任险范围内承担赔偿责任。4、诉讼费用由3名被告承担。事实和理由：2019年1月13日原告从家出门走到昌邑区绿地卢浮公馆小区正门附近时被“饿了么”送餐员高士国驾驶电瓶车撞伤，随后原告被120急救车送到吉林市中心医院救治，经诊断为眶骨骨折、尺骨骨折、小腿开放性伤口、眼球挫伤、创伤性牙折断等，原告住院治疗37天，经吉林市公安局昌邑交通管理大队出具的第220202520180004245号道路交通事故认定书认定被告高士国承担本起事故的全部责任，原告不承担责任，被告高士国系被告长春云峰吉科技有限公司下属的“饿了么”送餐员，双方系雇主雇员关系，根据我国法律的有关规定，雇员在从事雇主安排的工作时发生事故，造成他人伤害，雇主应当承担责任。被告长春云峰吉科技有限公司于2018年12月26日至2019年1月24日期间在被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司投保了雇主责任险，因此被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应当在责任险范围内承担赔偿责任，故原告根据我国法律的有关规定依法向人民法院提起诉讼，请求人民法院支持原告的诉讼请求。中国平安财产保险股份有限公司上海分公司辩称，根据保单约定，三者医药费、误工费、伤残赔偿金、物品损失、治疗检查费等费用在保险赔偿范围内。后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费、诉讼费均不在保险公司赔偿范围内。医疗费按照医保用药规定进行赔偿；误工费按照原告发生事故前12个月的平均工资计算，最长不超过90天。长春云峰吉科技有限公司辩称，原告陈述的事实经过属实，肇事司机高士国系我公司的外卖骑手，受雇于我公司，现高士国已离职。现原告要求我公司赔偿，我公司已为骑手投保了雇主责任险和拓展三者险40万元，原告主张的金额在保险公司保额40万元范围内，我公司认为应由保险公司承担。被告高士国没有到庭，也没有向法庭提交书面答辩意见。本院经审理认定事实如下：2019年1月13日，长春云峰吉科技有限公司下属的“饿了么”送餐员高士国驾驶二轮电瓶车沿幸福路由北向南行驶至昌邑区绿地卢浮公馆小区正门附近时将行人邓莉红撞伤，随后邓莉红被120急救车送到吉林市中心医院救治，经诊断为眶骨骨折、尺骨骨折、小腿开放性伤口、眼球挫伤、创伤性牙折断等，邓莉红住院治疗37天，支付住院费27581.12元，门诊费2187.04元，120急救费175元，合计29943.16元。经吉林鸣正司法鉴定中心鉴定，意见是，被鉴定人邓莉红因交通事故致躯体损伤。外伤性右眼眶壁骨折，下直肌嵌顿，功能障碍致复视后遗症，评定为拾级伤残。误工期评定为自受伤之日起120天。护理期评定为自受伤之日起60天。营养期评定为自受伤之日起60天。护理等级：住院37天，一日为一级护理，其余为二级护理。为此支付鉴定费2500元，鉴定检查费1770.75元。邓莉红因交通事故损坏的欧米茄表链、羽绒服、裤子损失，经吉林市海航机动车价格评估有限公司鉴定，价值为6100元。为此支付鉴定费500元。事故经吉林市公安局昌邑交通管理大队出具的第220202520180004245号道路交通事故认定书认定被告高士国承担本起事故的全部责任，原告不承担责任。被告高士国系长春云峰吉科技有限公司雇员。被告长春云峰吉科技有限公司于2018年12月26日至2019年1月24日期间在被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司投保了雇主责任险和拓展三者险40万元。认定上述事实的证据有：交通事故认定书、吉林市中心医院病历及医疗发票、出院诊断书、保险单、机动车及驾驶人查询单、吉林鸣正司法鉴定书、吉林海航车物损失鉴定书等及原、被告双方的当庭陈述。本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，因侵害他人造成人身损害的，应当赔偿伤者医疗费、护理费、交通费等因侵权行为造成的合理费用。原告邓莉红因交通事故受伤，在吉林市中心医院住院37天，花费住院费27581.12元，门诊费2187.04元，120急救费175元，合计29943.16元。后续治疗费17200元，住院伙食补助费为37天×100元/天=3700元，误工费4个月×3522.08元/月=14088.32元，护理费60天×161.93=9715.80元，伤残赔偿金30172元×20年×10%=60344元。以上费用本院予以支持。营养费调整为60天×30元/天=1800元，交通费酌定支持200元.此次交通事故致原告邓莉红十级伤残，其身体及精神上均承受较大痛苦，精神抚慰金酌定支持3000元。原告邓莉红为了确定实际损失及受伤情况而产生的鉴定费3000元及鉴定检查费1770.75元，是必要的、合理的费用，本院予以支持。原告主张聘请专家支付3000元，虽有医院证明，但无正票据，无法支持。综上，本院予以支持的原告邓莉红各项合理损失如下：医疗费29943.16元、后续治疗费17200元、住院伙食补助费3700元、营养费1800元、护理费9715.80元、误工费14088.32元、伤残赔偿金60344元、交通费200元、精神抚慰金3000元、衣物损失6100元、鉴定费3000元、鉴定检查费1770.75元，合计150862.03元。交警部门认定高士国承担事故全部责任，责任认定准确，本院予以采信，并作为认定民事赔偿的依据。被告高士国系被告长春云峰吉科技有限公司员工，根据我国法律的有关规定，雇员在从事雇主安排的工作时发生事故，造成他人伤害，雇主应当承担责任。长春云峰吉科技有限公司在被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司投保了雇主责任险和拓展三者险40万元，邓莉红的损失150862.03元未超过保险限额，因此被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应当在责任险范围内承担赔偿责任。关于中国平安财产保险股份有限公司上海分公司提出的三者医药费、误工费、伤残赔偿金、物品损失、治疗检查费等费用在保险赔偿范围内。后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、精神损害抚慰金、鉴定费、诉讼费均不在保险公司赔偿范围内的抗辩理由，本院认为，根据其提供的保单抄件中关于个人责任险的约定，只约定为直接损失，并未对直接损失相应的内容作出约定说明，而其提供的载明具体内容的中国平安财产保险股份有限公司平安个人责任保险格式条款并无合同双方签字盖章，其并未提供证据证明其对条款内容尽到了提示说明义务，根据《中华人民共和国保险法》第十七条之规定，故其抗辩理由不能成立。本案所涉合理损失均在保险公司赔偿之列，不存在赔偿不足部分，故高士国及其雇主长春云峰吉科技有限公司不需要承担赔偿责任。综上所述，依照《中华人民共和国侵权法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效后十日内在责任保险限额内给付原告邓莉红各项经济损失150862.03元；二、驳回原告邓莉红的其他诉讼请求。案件受理费1,859元，由被告高士国负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于吉林省吉林市中级人民法院。审判员 寇艳萍 二〇一九年十二月二十日书记员 陈珊珊