河南省社旗县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1327民初2801号原告：张某某，女，1975年2月2日出生，汉族，住河南省社旗县。委托诉讼代理人：武光太，北京市京国（南阳）律师事务所律师。委托诉讼代理人：王晓，河南道睿律师事务所律师。原告：张某某，女，1971年5月20日出生，汉族，住河南省社旗县。委托诉讼代理人：武光太，北京市京国（南阳）律师事务所律师。委托诉讼代理人：王晓，河南道睿律师事务所律师。被告：姜某，男，1987年10月12日出生，汉族，住河南省社旗县。被告：阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司，住所地南阳市宛城区张衡东路1278号四号楼，统一社会信用代码9141130078620432XJ.代表人：张旭东，任该公司总经理职务。委托诉讼代理人：张鑫，女，1988年10月2日出生，住河南省南阳市卧龙区，系该公司员工。原告张某某、原告张某某与被告姜某、被告阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月15日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告张某某、原告张某某的共同委托诉讼代理人王晓、被告姜某、被告保险公司的委托诉讼代理人张鑫到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告张某某医疗费等各项费用共计176687.02元；2、判令被告赔偿原告张某某医疗费等各项费用共计219814.37元；3、被告承担本案的所有诉讼费。诉讼过程中，原告张某某诉求数额变更为172687.02元，原告张某某诉求数额变更为218780.99元。事实与理由：2018年12月18日，在社旗县下洼乡兴下路与中心街交叉口路段，被告姜某驾驶豫Ｒ×××××号小型普通客车与原告张某某驾驶的两轮电动车（附载原告张某某）发生碰撞，造成车辆受损及原告张某某、原告张某某受伤住院。后原告张某某被南阳市中心医院诊断为：1、颅脑损伤左侧额叶脑挫伤左侧枕部硬膜外血肿外伤性蛛网膜下腔出血；2、左侧枕骨骨折；3、头皮血肿；4、左侧第5、6、7肋骨骨裂。原告张某某被南阳市文和医院和社旗县人民医院诊断为：1、右三踝骨折；2、右踝关节脱位；3、右胫腓骨骨折。经社旗县公安局交通警察大队道路交通事故责任认定书第411327120180010599号认定，原告张某某负事故同等责任，被告姜某负事故同等责任，原告张某某无责任。另查，事故车辆在被告保险公司投有交强险和商业三者险。综上，诉至法院，请判如所求。被告姜某辩称，事故属实，事故车辆在被告保险公司投有交强险和商业三者险，因此应由被告保险公司在保险限额内承担相应的替代赔偿责任。本人已向原告垫支了医疗费共计15000元（其中为张某某垫付10000元医疗费，为张某某垫付5000元医疗费），该款应由被告保险公司直接返还给本人。被告保险公司辩称，事故及投保属实。对于原告的合理合法损失，保险公司愿意在保险限额内承担赔付；二原告诉求过高，不合理部分不应支持；保险公司不承担本案诉讼费和鉴定费；本被告前期为原告张某某垫付一万元应予扣除。当事人围绕诉讼请求向本院提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对原、被告双方无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1、二被告均认为外购药部分价钱过高，不符实际，且医嘱上未明确数量，应按医嘱来认定。经审核，结合社旗县人民医院长期医嘱单中记载“开始2018-12-1910:29人血白蛋白〔10g〕（自备）续滴（Qd），停止12-2010:44”，开始2018-12-2010:46人血白蛋白〔10g〕（自备）静滴（Bid），停止12-2211:11”，与外购药发票能够相互印证，系为治疗本次交通事故实际发生的费用，故对该费用予以认定；2、二被告认为原告张某某在社旗县人民医院长期医嘱单记录陪护一人，南阳市中心医院长期医嘱单和临时医嘱单未显示陪护人数，对原告张某某应按1人护理计。经审核，结合原告住院病历，原告张某某在社旗县人民医院治疗期间1人护理，后原告张某某病情加重转至南阳市中心医院治疗并于转院当日行手术治疗，且原告张某某在南阳市中心医院出院证中主治医师王昆鹏明确住院期间陪护两人，该意见与原告年龄、伤情相一致，故本院认定原告张某某在社旗县人民医院住院期间1人护理，在南阳市中心医院住院期间2人护理；3、二被告对原告张某某的陪护证明有异议，经审查认为护理人员原则上为一人，且本案中原告接受治疗的医疗机构明确原告住院期间一人护理，故对原告张某某住院期间一人护理予以采信；4、二被告认为原告张某某、原告张某某仅提供陪护人员的身份证复印件和误工证明无法证实其实际误工情况。经审核，对于原告提供的误工证明没有其他证据相印证，本院不予采信，对其护理费按上一年度居民服务、修理和其他服务业标准计算；5、二被告认为二原告的残疾赔偿金、被扶养人生活费应该按农村标准计算，对二原告的收入来源城镇的收入不应认定。经审查认为，根据2019年12月20日《河南省高级人民法院关于开展人民损害赔偿案件统一城乡标准试点工作的意见（试行）》，残疾赔偿金按照河南省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，被扶养人生活费统一按照河南省上一年度城镇居民人均消费性支出标准计算，故对二原告请求予以支持；6、二被告对二原告提供的村委证明有异议，经审核，村委证明形式及来源合法，本院依法予以认定；7、二被告认为原告张某某提供的电动车维修票据非正规发票，不应采信。经审查认为，原告电车损失有事故认定书、凭条相互佐证其损失的发生，本院予以认定；8、二被告认为二原告的交通费过高，与实际不相符。经审核，交通费系原告实际发生的费用，本院结合二原告住院时间、地点等情况，酌定原告张某某因该事故发生交通费2000元（含救护车转诊费1200元），原告张某某因该事故发生交通费1000元。根据上述证据，结合原、被告庭审陈述，本院经审理认定事实如下:2018年12月18日15时00分许，被告姜某驾驶豫Ｒ×××××号小型普通客车沿下洼乡兴下路自南向北行驶，行驶至社旗县××（××）××下洼乡××与中心街交叉口路段时，与沿下洼中心街自西向东行驶的原告张某某驾驶的两轮电动车（附载原告张某某）发生碰撞，造成原告张某某、原告张某某受伤，两车不同程度损坏的交通事故。经社旗县公安局交通警察大队道路交通事故责任认定书认定，原告张某某负事故同等责任，被告姜某负事故同等责任，原告张某某无责任。后二原告被送往社旗县人民医院治疗。原告张某某自2018年12月18日至2018年12月22日在社旗县人民医院住院治疗，住院4天，住院期间护理1人，花费医疗费7228.51元，花费外购人血白蛋白4120元。出院诊断：1、左侧枕部硬膜下血肿；2、左侧额叶脑挫伤；3、左侧枕骨骨折；4、左侧枕部皮下血肿。出院医嘱：上级医院继续治疗。随即原告张某某转至南阳市中心医院住院治疗，自2018年12月22日至2019年1月4日期间住院，共计13天，住院期间陪护2人，花费医疗费32705.74元。出院诊断：1、颅脑损伤左侧额叶脑挫伤左侧枕部硬膜外血肿外伤性蛛网膜下腔出血；2、左侧枕骨骨折；3、头皮血肿；4、左侧第5、6、7肋骨骨裂。出院医嘱：继续治疗，定期复查，不适随诊。2019年3月25日，原告张某某在南阳市中心医院发生检查费366.6元。经原告张某某申请，2019年6月24日，经南阳溯源法医临床司法鉴定所评定，原告张某某因本次外伤致颅脑损伤行开颅血肿清除术后构成十级伤残；自受伤后护理期为60日，营养期为60日，后续治疗费28000元。原告张某某支付鉴定费1900元。原告张某某发生交通费2000元（含救护车转诊费1200元）。原告张某某自2018年12月18日至2019年1月11日期间在社旗县人民医院住院，共计24天，住院期间护理1人，花费医疗费35315.17元。出院情况：右胫前皮肤缺损，外踝切口愈合良好。出院诊断：右三踝骨折。出院医嘱：转上级医院治疗。随即原告张某某在南阳文和骨科医院治疗，自2019年1月11日至2019年2月12日期间住院，共计32天，住院期间护理1人，花费医疗费35218.08元。原告张某某于2018年12月27日、2019年1月4日各购买1盒巴克愈肤膏，共花费276元。2019年1月17日发生门诊费200元。出院诊断：右胫腓骨骨折术后皮肤缺损伴钢板外露。出院医嘱：1、适当抬高患肢，以利于创面消肿；2、隔日换药1次，每月来院复查X线视骨折端愈合情况，决定取出内固定时间及下地负重时间，并在医师指导下进行功能锻炼，预防关节僵直、外固定架松动等情况；3、加强营养，不适随诊。原告张某某于2019年3月25日发生放射费140元；于2019年4月20日发生放射费140元，其他费200元；于2019年6月21日发生放射费140元，发生西药费、诊查费、其他费820.61元；于2019年10月2日发生检查费240.12元。原告张某某购买双拐一副100元。经原告张某某申请，2019年6月24日，经南阳溯源法医临床司法鉴定所评定，原告张某某因本次外伤致右踝关节损伤构成九级伤残；自受伤后护理期为80日，营养期为80日，后续治疗费1万元。原告张某某支付鉴定费1900元。原告张某某花费交通费1000元。2019年8月28日，被告保险公司申请对原告张某某伤残等级进行重新鉴定，经社旗县人民法院委托，南阳南石法医临床司法鉴定所于2019年10月16日作出南阳南石法医临床司法鉴定所[2019]鉴字第0118号鉴定评估意见书，评定原告张某某伤残程度符合九级伤残。另查明，被告姜某有证驾驶，豫Ｒ×××××号小型普通客车有上路行驶资格，豫Ｒ×××××号小型普通客车在被告保险公司处投保有机动车交通事故责任强制保险（简称交强险）和机动车商业保险（简称商业险，含不计免赔险），其中有责任的交强险保险限额为死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元，保险期间为2018年8月21日至2019年8月20日;第三者责任险的责任限额为50万元（含不计免赔率），保险期间为2018年8月18日至2019年8月17日。事故发生后，被告姜某已为原告张某某垫付1万元医疗费，为原告张某某垫付5000元医疗费。被告保险公司已为原告张某某垫付1万元医疗费。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，首先由保险公司在机动车交强险限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，机动车一方有事故责任的，对超出机动车交通事故责任强制保险责任限额的部分，机动车一方在交通事故中负同等责任的，承担百分之六十的赔偿责任。本案被告姜某驾驶豫Ｒ×××××号小型普通客车与原告张某某驾驶的两轮电动车（附载原告张某某）发生碰撞，造成原告张某某、原告张某某受伤，两车不同程度损坏的交通事故。经社旗县公安局交通警察大队认定，原告张某某负事故同等责任，被告姜某负事故同等责任，原告张某某无责任。由于豫Ｒ×××××号小型普通客车在被告保险公司处投保有交强险和保额为50万元的商业险（不计免赔），事故发生在保险期间，故二原告因该事故所造成的损失应由被告保险公司首先在交强险责任范围内予以赔偿，超出交强险部分在商业险内按责任比例赔偿。原告张某某的损失包括：一、医疗费用损失：1、医疗费（含后续治疗费）7228.51元+32705.74元+4120元+366.6元+28000元=72420.85元；2、住院伙食补助费16天×50元=800元；3、营养费20元×60天=1200元，以上合计74420.85元。二、伤残损失费用：1、护理费，按照2018年度河南省居民服务业和其他服务业计算45677元/年为宜，故护理费为3天×(45677元/年÷365天)×1人+13天×(45677元/年÷365天)×2人+44天×(45677元/年÷365天)=9135.4元；2、误工费依原告请求的45677元/年÷365天×187=23401.64元；3、伤残赔偿金80189.89元（含被扶养人生活费20989.15×8÷6×10%+20989.15÷2×10%+20989.15÷2×12×10%=16441.51元）；4、精神损害抚慰金，结合原告受伤程度等精神抚慰金支持5000元；5、交通费2000元；6、鉴定费1900元，以上合计121626.93元。三、财产损失：车损860元。综上，原告张某某损失共计196907.78元。原告张某某的损失如下：1、医疗费（含后续治疗费）35315.17元+35218.08元+276元+200元+140元+140元+200元+140元+820.61元+240.12元+100元+10000元=82789.98元；2、住院伙食补助费55天×50元=2750元；3、营养费20元×80天=1600元，以上合计87139.98元。二、死亡伤残损失费用：1、护理费，按照2018年度河南省居民服务业和其他服务业计算45677元/年为宜，故护理费为(45677元/年÷365天)×80天=10011.4元；2、误工费依原告请求的45677元/年÷365天×301=37667.88元；3、伤残赔偿金130295.31元（含依原告张某某请求的被扶养人生活费20989.15×8÷6×10%=2798.55元）；4、精神损害抚慰金，结合原告受伤程度等精神抚慰金支持10000元；5、交通费1000元；6、鉴定费1900元，以上合计176597.35元。综上，原告张某某的损失共计263737.33元。二原告的医疗费用损失超出交强险1万元分项限额，由被告保险公司在交强险1万元医疗费用限额内分别赔付原告张某某4606.37元，原告张某某5393.63元，超出交强险医疗费用限额部分，二原告请求由被告保险公司在商业三者险内承担60%的赔偿责任，因被告姜某负事故同等责任，故本院对二原告请求予以支持，即由被告保险公司分别赔付原告张某某41888.69元，原告张某某67187.53元。二原告的伤残费用损失超出交强险11万元分项限额，由被告保险公司在交强险11万元伤残费用限额内分别赔付原告张某某42812.47元，原告张某某67187.53元，超出交强险伤残费用限额部分，二原告请求由被告保险公司在商业三者险内承担60%的赔偿责任，因被告姜某负事故同等责任，故本院对二原告请求予以支持，即由被告保险公司分别赔付原告张某某47288.68元，原告张某某74212.24元。原告张某某的财产损失不超交强险2000元分项限额，应由被告保险公司予以赔付。综上，被告保险公司应在交强险和商业险范围内赔付原告张某某各项损失共计137456.21元，赔付原告张某某各项损失共计195841.21元。由于被告保险公司已为原告张某某垫付的10000元医疗费，故被告保险公司还应赔付原告张某某各项损失127456.21元。二原告的请求超出本院确认数额的部分无事实和法律根据，本院不予支持。被告姜某为原告张某某垫付1万元医疗费，为原告张某某垫付5000元医疗费，为减少诉累，由被告保险公司在二原告的赔偿款中予以扣除并支付给被告姜某。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第十九条、第二十条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《河南省道路交通安全条例》第四十二条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二条、第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十六条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司赔偿原告张某某各项损失共计127456.21元，被告姜某已为原告张某某垫付的10000元自该127456.21元赔偿款中扣除后直接返还给被告姜某，于判决生效后三十日内履行完毕；二、被告阳光财产保险股份有限公司南阳中心支公司赔偿原告张某某各项损失共计195841.21元，被告姜某已为原告张某某垫付的5000元自该195841.21赔偿款中扣除后直接返还给被告姜某，于判决生效后三十日内履行完毕；三、驳回原告张某某、原告张某某的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7248元，予以退回76元，由原告张某某、原告张某某承担1419元，被告姜某承担5753元。如不服本判决，可在判决书送达之日起，十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审 判 长  郭向前审 判 员  韩 雪人民陪审员  李雪峰二〇一九年十二月三十日书 记 员  张征宇