河北省邯郸市邯山区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀0402民初3824号 原告：刘俊峰，男，1987年4月9日出生，汉族，现住河北省邯郸市广平县。 委托诉讼代理人：李志鸿，河北浩博律师事务所律师。 被告：万合集团股份有限公司，住所地河北省邯郸市邯山区邯马大街与古城纬三路交叉口东北角。 法定代表人：武庆发，该公司董事长。 委托诉讼代理人：康洁，万和集团股份有限公司员工。 原告刘俊峰与被告万合集团股份有限公司保险纠纷一案，本院于2019年11月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘俊峰的委托诉讼代理人李志鸿，被告万合集团股份有限公司的委托诉讼代理人康洁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 刘俊峰向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院判决被告万合公司赔偿我医疗费、二次手术费、住院伙食补助费、误工费、护理费、营养费、鉴定费、交通费合计100000元；2、要求被告负担全部案件受理费。事实和理由：我是冀Ｄ×××××号重型仓栅式货车（一下简称为该货车）的实际所有人，该货车挂靠在邯郸市华征运输有限公司武安伯延分公司名下经营。2017年4月15日，我驾驶该货车（乘段利兴）载土豆沿325省道经太平镇前往容美城区，当日晚20时30分许，该车辆行驶到325省道295.1公里处时，车辆冲出主道驾驶入新修道路，我和段利兴先后离开车辆，我落入乱石堆中，段利兴被车辆碾压，该货车在无人驾驶的情况下行驶约80米后撞击石头侧翻，造成我和段利兴受伤及该货车损坏的道路交通事故。2017年4月24日，鹤峰县公安局交通警察大队作出鹤公交认字【2017】第030号道路交通事故认定书认定：刘俊峰负本次事故的全部责任，段利兴无责任。2016年6月21日，该货车向被告万合公司投保了责任限额为100000元的车上人员险、不计免赔险等险种，保险期间自2016年6月21日0时起至2017年6月24时。本次交通事故造成我受伤及该货车严重损坏。我受伤后，先后在鹤峰县中心医院、河北省广平县卢氏骨伤科医院住院治疗。邯郸爱眼医院司法鉴定中心受邯山区人民法院的委托对我的误工期限、护理期限及人数、营养期限、二次手术费进行了鉴定。鉴定后，经计算我的医疗费、二次手术费、住院伙食补助费、误工费、护理费、营养费、鉴定费、交通费合计117448.76元。因我向被告处投保的车上人员责任险保险限额为100000元，故此，原告要求被告万合集团股份有限公司赔偿100000元。被告对于我的合法损失，却不依法赔偿我，故此，特依据《中华人民共和国民事诉讼法》地一百一十九条之规定，提起诉讼。 万合集团股份有限公司辩称：本案原告刘俊峰的行为符合保险责任的免除；事故发生时刘俊峰在车下不属于车上人员；刘俊峰离开车辆后落入石堆后并未与车辆发生接触更不能以第三者认定，故请求法院驳回刘俊峰的诉讼请求。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。 刘俊峰提交的证据有：1、原告刘俊峰居民身份证，证明原告的诉讼主体身份；2、冀Ｄ×××××货车的机动车行驶证、道路运输证、分期付款购车合同、2017年10月9日邯郸市华征运输有限公司武安伯延分公司出具的证明一份、刘俊峰的机动车驾驶证、道路从业人员资格证，证明刘俊峰具备合法的原告主体资格，且在本次交通事故发生时，该事故货车及刘俊峰的驾驶资格均经过了合法审验；3、该货车的安全事故费用管理中心收费单（正本）一份，证明本次交通事故发生时，该货车向万合集团股份有限公司处投保有责任限额为100000元的车上人员险及不计免赔险等险种；4、2017年4月24日，鹤峰县公安局交通警察大队作出的鹤公交认字【2017】第030号道路交通事故认定书，证明本次交通事故的事实及刘俊峰负本次事故的全部责任；5、刘俊峰在鹤峰县中心医院的病情诊断证明一份、住院收费票据一张、住院病人费用清单2页、住院病案材料，证明刘俊峰2017年4月15日至2017年4月26日在鹤峰县中心医院住院11天，花费12343.42元；6、刘俊峰在广平县卢氏骨伤科医院的诊断证明书一份、住院收费票据一张、病人住院费用清单一份、住院病历材料，证明刘俊峰自2018年4月28日至2018年5月17日在广平县卢氏骨伤科医院住院20天，花费20638.78元；7、刘俊峰在广平县卢氏骨伤科医院的诊断证明书一份、住院收费票据一张、病人住院费用清单一份、住院病历材料，证明刘俊峰自2018年7月2日至2018年7月11日在广平县卢氏骨伤科医院住院10天，花费4185.05元；8、交通费票据五张，证明支付的交通费共计1104元；9、邯郸爱眼医院司法鉴定中心司法鉴定意见书，证明刘俊峰的误工期限为240日、营养期为90日、护理期为90日。护理人数住院期间2人，出院后1人。二次手术费需人民币12000元；10、鉴定费票据一张，证明刘俊峰支付鉴定费1200元；11、医疗费票据一张，证明刘俊峰在鉴定时支出检查费用148元；12、湖北省鹤峰县人民法院（2018）鄂2828民初1020号调解书一份，证明万合集团股份有限公司在商业三者险保险限额内已赔付同一事故中另一受害人段利兴40万元，尚有10万元份额。 万合集团股份有限公司对刘俊峰提交的证据质证意见：对事故认定书的真实性无异议，但并没有显示刘俊峰与车辆发生接触；对医疗费票据的真实性无异议但其伤情均为摔伤并未与车辆发生接触；对广平县医院的医嘱单中显示陪护一人且医嘱单中自4月30日起并未有输液等药物治疗，存在挂床现象；对鉴定意见书中的二次手术费有异议并未实际发生，住院期间护理人数为两人与病历不相符应按照医疗机构的病历为准，误工期过长；对调解书的真实性无异议，但关联性有异议与本案并非同一性质不涉及第三者责任险；对交通费票据中的火车费票据与本案无关，汽车票未载明乘车人姓名请法院酌情认定；对计算清单中误工费标准有异议，虽然刘俊峰有驾驶资质并不能证明其长期从事运输行业，应提交近半年的工资流水，按交通运输业不认可；对住院伙食补助费有异议，在当地住院的应按每天50元计算；对其他证据均无异议。 万合集团股份有限公司提交的证据有：参加安全事故费用统筹事宜告知书，证明对刘俊峰尽到了告知义务。中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款，证明刘俊峰的行为属于故意行为，属于保险责任的免除情况。 刘俊峰对万合集团股份有限公司提交的证据质证意见：首先对安全事故费用统筹事宜告知书有异议，该告知书中没有显示事故车辆的车牌号、发动机号等车辆信息也没有显示收费单号。加盖公章的武安伯延分公司系被告开办的子公司其拥有很多车辆，该告知书不能确定是针对本案中车辆的告知；对中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款有异议，同告知书质证意见，同时该条款中并没有显示如果是本案中的情况则万合集团股份有限公司拒赔。 对当事人无争议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院在此后审理部分依法予以综合分析、认定。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2017年4月15日，刘俊峰驾驶冀Ｄ×××××号的重型仓栅式货车（乘段利兴）载土豆沿325省道经太平镇前往容美城区，当日晚20时30分许，该车辆行驶到325省道295.1公里处时，车辆冲出主道驶入新修道路时，刘俊峰和段利兴先后离开车辆，刘俊峰落入乱石堆中，段利兴被车辆碾压，车辆在无人驾驶的情况下行驶约80米后撞击石头侧翻，造成刘俊峰和段利兴受伤及该货车受损的道路交通事故。2017年4月24日，鹤峰县公安局交通警察大队作出鹤公交认字【2017】第030号道路交通事故认定书认定“道路交通事故证据及事故形成原因分析：驾驶人刘俊峰对山区路况不熟，在车辆洒水降温设备缺水的情况下，制动器长时间在长距离的下坡路段负荷工作未能得到有效降温，造成制动性能下降。刘俊峰在不能有效的控制车辆的情况下，加之其对道路前方情况不明，要求段利兴跳车紧急避险，刘俊峰紧接着跳车避险，造成段利兴跳出车后被冀Ｄ×××××号重型仓栅式货车后轮碾压受伤，刘俊峰落入石堆中受伤，车辆在无人驾驶的情况下行驶约80米后侧翻受损。过错及责任：刘俊峰负本次事故的全部责任，段利兴无责任。”事故发生后，刘俊峰于2017年4月15日到4月26日在鹤峰县中心医院住院治疗11天，花费12343.42元。2017年4月28日到2017年5月17日在河北省广平县卢氏骨伤科医院住院治疗20天，花费20638.78元。2018年7月2日到2018年7月11日在河北省广平县卢氏骨伤科医院住院治疗10天，花费4185.05。 另查明，2016年6月24日刘俊峰将其所有的冀Ｄ×××××号的重型仓栅式货车一辆挂靠在邯郸市华征运输有限公司武安伯延分公司名下经营。2016年6月20日邯郸市华征运输有限公司武安伯延分公司为冀Ｄ×××××号的解放牌重型仓栅式货车在万合集团股份有限公司投保了车辆损失险（保险金额140000）、第三者责任险（保险金额500000）、车上人员（保险金额100000／人＊3人）、不计免赔、火灾、爆炸、自燃损失险、全车盗抢险。保险期间自2016年6月20日0时起至2017年6月20日24时止。事故发生在保险期内。因本事故另涉及伤者段利兴已起诉万合集团股份有限公司，经湖北省鹤峰县人民法院（2018）鄂2828民初1020号调解出具调解书一份，万合集团股份有限公司在商业三者险保险限额内赔付同一事故中另一受害人段利兴40万元，尚有10万元份额。 在本院审理过程中，经刘俊峰申请，本院于2019年7月31日委托邯郸爱眼医院司法鉴定中心对刘俊峰的误工期限、护理期限、护理人数、营养期限、二次手术费进行了鉴定。2019年8月26日，邯郸爱眼医院司法鉴定中心出具司法鉴定意见书：刘俊峰的误工期为240日，营养期为90日，护理期为90日，护理人数：住院期间2人，出院后1人。刘俊峰的二次手术费需人民币壹万贰仟（12000）元。 本院认为，维护道路交通秩序，预防和减少交通事故发生，保护交通参与人员人身安全、财产安全及其他合法权益，是我国道路交通安全法的基本精神。本次交通事故发生后，已经鹤峰县公安局交通警察大队作出的鹤公交认字【2017】第030号道路交通事故认定书认定刘俊峰负事故的全部责任，段利兴无责任，当事人也未对该认定书提出复核，是对该事故认定的责任无异议，故该事故认定书可作为民事赔偿的依据。车辆投保车上人员险，若事故发生在保险期间内，保险公司应对车上人员造成的损害在车上人员险限额范围内，予以赔偿。本案中刘俊峰的车辆在万合集团股份有限公司投保车上人员险，且事故发生在保险期间内，但万和集团股份有限公司称车上人员险针对的是事故发生时在车上的人员，本案中刘俊峰系自愿跳车，且在受伤的瞬间已离开车辆，身份已不属于车上人员故不予赔偿。机动车车辆是一种交通工具，任何人不可能永久置身于机动车辆之上，机动车辆保险合同中所涉及的“车上人员”为特定时空条件下的临时身份。通过交通事故认定书和本案的案件事实可以看出本案是车辆在夜晚失控在急转弯的情况下刘俊峰选择的跳车，作为一个经常开车的车上司机，在对于车辆运动轨迹有研判的此情况下，是出于本能及无奈的避免更大损失的紧急避险措施。如果刘俊峰此时不跳下车，会造成更大的伤害。故不能片面的理解“车上人员”字面意思，应结合事故发生时的现实性、连续性、因果性去综合分析、认定。对于本案中事故发生时刘俊峰“车上人员”的身份，本院予以认可，万和集团股份有限公司应在车上人员险限额内对刘俊峰人身损失予以赔偿。 经审查，刘俊峰的损失核定为：1、主张的医疗费37315.25元。刘俊峰提供的医疗机构住院费用票据3张共计12343.42元＋20638.78元＋4185.05＝37167.25元，因做鉴定需检查支付的148元共计37315.25元，本院予以确认；2、主张的二次手术费12000元，邯郸爱眼医院司法鉴定中心司法鉴定意见为二次手术费需人民币壹万贰仟（12000）元，本院予以确认；3、主张的住院伙食补助费2600元。在湖北省鹤峰县中心医院住院11天，住院伙食补助费为1100元（100元／日×11日）；在广平县卢氏骨伤科医院住院治疗30天，住院伙食补助费为1500元（50元／日×30日），41日合计为2600元，本院予以确认；4、主张的误工费50213.26元。邯郸爱眼医院司法鉴定中心司法鉴定意见为：刘俊峰的误工期限为240天。刘俊峰提交的证据证明其将其所有的冀Ｄ×××××号的重型仓栅式货车一辆挂靠在邯郸市华征运输有限公司武安伯延分公司名下经营。其本人是从事运输行业。参照2019年河北省道路交通事故赔偿标准中，交通运输业人均年收入76366元，刘俊峰的误工费应为50213.26元（76366元÷365日×240日），本院予以确认；5、主张的护理费8420.25元。邯郸爱眼医院司法鉴定中心司法鉴定意见为：刘俊峰的护理期限为90日，其中住院期间2人护理，出院后1人护理。因护理人员未提供工作证明。参照2019年河北省道路交通事故赔偿标准中农、林、牧、渔业年收入23461计算，其护理费为8420.25元（23461元÷365日×41×2＋23461元÷365日×49日），本院予以确认；6、主张的营养费2700元。邯郸爱眼医院司法鉴定中心司法鉴定意见为：刘俊峰的营养期限为90日。刘俊峰主张30元／日标准计算，本院予以确认；7、主张的鉴定费1200元。有邯郸爱眼医院司法鉴定中心出具票据为证，本院予以确认；8、主张的交通费3000元。刘俊峰提供的交通费票据显示花费1104元，且票据内容显示从邯郸到鹤峰，本院对此1104元予以确认。 综上，原告刘俊峰在此次交通事故中导致各项损失合计的人身损失为115552.76元，因本次交通事故在万和集团股份有限公司投保车上人员险，根据相关法律规定，万和集团股份有限公司应当在车上人员险限额范围内承担。依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《中华人民共和国侵权责任法》第三十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条的规定，判决如下： 被告万和集团股份有限公司于本判决生效之日起十日内在车上人员险保险赔偿限额内赔偿原告刘俊峰各项损失100000元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2300元，减半收取计1150元，由万和集团股份有限公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。 审判员  武文杰 二〇一九年十二月三十日 书记员  蒋 漫 附相关法律条文 《中华人民共和国保险法》 第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。 第二十一条投保人、被保险人或者受益人知道保险事故发生后，应当及时通知保险人。故意或者因重大过失未及时通知，致使保险事故的性质、原因、损失程度等难以确定的，保险人对无法确定的部分，不承担赔偿或者给付保险金的责任，但保险人通过其他途径已经及时知道或者应当及时知道保险事故发生的除外。 第二十二条保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。 保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。 第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。 任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。 《中华人民共和国侵权责任法》 第三十一条因紧急避险造成损害的，由引起险情发生的人承担责任。如果危险是由自然原因引起的，紧急避险人不承担责任或者给予适当补偿。紧急避险采取措施不当或者超过必要的限度，造成不应有的损害的，紧急避险人应当承担适当的责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。