湖南省桃源县人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0725民初3257号原告：**仙，女，1944年1月6日出生，汉族，住湖南省桃源县。委托诉讼代理人：青海军，桃源县弘义法律服务所法律工作者。被告：宋建明，男，1982年2月20日出生，汉族，住湖南省桃源县。被告：孔祥教，男，1940年3月20日出生，汉族，住湖南省桃源县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司，住所地湖南省常德市武陵区。负责人：张友军，总经理。委托诉讼代理人：王平，男，公司员工。原告**仙与被告中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司（以下简称人寿财险常德市中心支公司）、宋建明、孔祥教机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月12日立案后，依法适用简易程序，于同年12月20日公开开庭进行了审理。原告**仙的委托诉讼代理人青海军、被告人寿财险常德市中心支公司的委托诉讼代理人王平到庭参加诉讼，被告宋建明、孔祥教经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。**仙向本院提出诉讼请求：1.判决人寿财险常德市中心支公司、宋建明赔偿**仙各项损失共计93932.81元（不含已垫付费用）；2.孔祥教的责任承担部分予以放弃；3.诉讼费与鉴定费由**仙负担。事实和理由：2019年5月23日晚，宋建明驾驶湘JXXXXX车辆至桃源县漳江镇荷花路与文体路交叉路口时，遇孔祥教驾驶“金彭”牌四轮电动车沿桃源县漳江镇荷花路由南往北往建设路方向行驶，由于宋建明翻看手机盲目驾驶且未注意避让非机动车，加之宋祥教驾驶四轮电动车行驶至交叉路口时未确保行车安全，导致两车相撞，致使**仙、孔祥教受伤。该事故经桃源县公安局交通警察大队认定,宋建明负主要责任，孔祥教负次要责任，**仙不负责任。**仙受伤后，在桃源县人民医院进行了治疗。经鉴定，**仙的伤情评定为十级伤残。宋建明驾驶的车辆在人寿财险常德市中心支公司购买了交强险和不计免赔商业第三者责任险。事故发生在保险合同的期间内，宋建明有驾驶资格。宋建明确认**仙主张的事实，且已垫付21478.5元。人寿财险常德市中心支公司确认**仙主张的事实，但认为**仙主张的护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费过高，超过基本医疗保险同类医疗费用标准的费用不应由人寿财险常德市中心支公司负担。孔祥教未作答辩。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证、质证。经质证，宋建明、孔祥教未到庭质证，视为放弃质证权利。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.**仙提交的桃源县人民医院计划生育办公室和桃源县漳江街道漳江阁社区居民委员会出具的证明，欲证明**仙居住生活在城镇。人寿财险常德市中心支公司对该证据的三性有异议，认为无经办人的身份证明，且应当提供房屋所有权证。本院认为该份证据符合证据的形式要件，居民委员会能够证明该社区人员的居住情况，故予以采信。2.**仙提供的护工证明一份,欲证明支出的劳务费。人寿财险常德市中心支公司对该证据的三性有异议，认为不能证明是**仙因受伤支出的。本院认为该质证意见成立，证明上护工签名与身份信息不一致，故不予确认。3.**仙提供的购买坐便椅证明二份、照片一张、个体工商户营业执照一份，欲证明辅助器具费270元。人寿财险常德市中心支公司对该证据的三性有异议，认为应当提供正式发票，且医嘱中没有说明需要使用辅助器具。本院认为该质证意见成立，故不予确认。4.人寿财险常德市中心支公司提供的鉴定意见书一份，欲证明**仙交通事故医疗费中的自付金额为21685.72元。**仙认为证据与**仙无关，且医疗费用是医生根据伤者病情确定的，不应核减；宋建明有异议，并认为不应当核减。本院认为，该份鉴定系单方委托，**仙、宋建明均不认可，故不予采信。5.**仙提交的孔祥教承诺书一份，欲证明孔祥教放弃要求保险公司赔付医疗费，仅就财产损失要求理赔。人寿财险常德市中心支公司认为孔祥教的表述不准确，放弃的是门诊费用还是全部损失不清楚。本院认为，孔祥教在证明中已写明“仅要求保险公司就财产损失单独进行理赔”，故对该证据予以采信。根据当事人陈述和经审查后确认的证据，本院认定事实如下：2019年5月23日晚，宋建明驾驶湘JXXXXX车辆至桃源县漳江镇荷花路与文体路交叉路口时，遇孔祥教驾驶“金彭”牌四轮电动车沿桃源县漳江镇荷花路由南往北往建设路方向行驶，由于宋建明翻看手机盲目驾驶且未注意避让非机动车，加之宋祥教驾驶四轮电动车行驶至交叉路口时未确保行车安全，导致两车相撞，致使**仙、孔祥教受伤。该事故经桃源县公安局交通警察大队认定,宋建明负主要责任，孔祥教负次要责任，**仙不负责任。**仙受伤后，在桃源县人民医院住院治疗97天，用去医疗费71045.39元。2019年10月11日，常德市捍正司法鉴定所出具常捍正司鉴所[2019]临鉴字第333号司法鉴定意见书，**仙的伤情评定为十级伤残，医疗费按实际费用计算，治疗终结时间为180日，护理期120日，营养期90日。事故发生后，人寿财险常德市中心支公司、宋建明分别为**仙支付费用10000元、21478.5元。**仙长期随女儿孔平居住在桃源县。另查明，宋建明驾驶的湘JXXXXX号车辆在人寿财险常德市中心支公司投保了交强险和保险金额为1000000元的不计免赔商业第三者责任险。商业第三者责任保险条款约定了下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分。本次事故发生在保险期内，宋建明有驾驶资格。再查明，宋建明与**仙于2019年7月5日签订协议书，约定宋建明垫付的医疗费21000元，待保险公司理赔后由**仙退还11000元，诉讼费、鉴定费由**仙负担。孔祥教于2019年12月10日出具承诺书，除财产损失外，孔祥教放弃要求人寿财险常德市中心支公司赔偿。本院认为，本案的争议焦点为：一、**仙损失的确定；二、超过基本医疗保险同类医疗费用标准的费用的承担。关于争议焦点一，对双方无异议的部分予以确认。**仙主张护理费20136元(167.8元/天×120天)，人寿财险常德市中心支公司认为适用标准过高，应按户籍性质确定。本院认为**仙主张的标准是2018年度居民服务行业的平均工资，符合法律规定，予以确认，对人寿财险常德市中心支公司的意见不予采纳。**仙主张残疾赔偿金18349元(36698元/天×5年×10%)，人寿财险常德市中心支公司认为**仙提供的证据不足以证明生活在城镇，应当按农村标准计算。本院认为，**仙随女儿生活在桃源县城，按城镇标准计算符合法律规定，对人寿财险常德市中心支公司的意见不予采纳。**仙主张交通费1500元，人寿财险常德市中心支公司认为过高，结合**仙治疗、鉴定的实际情况，本院酌定为300元。**仙主张劳务费230元，人寿财险常德市中心支公司认为**仙提供的证据不能证明劳务费的支出，不予认可。本院认为人寿财险常德市中心支公司的意见成立，故不予确认。综上，本院确认**仙的各种损失有：医疗费71045.39元、营养费4500元、住院伙食补助费9700元、护理费20136元、残疾赔偿金18349元、交通费300元，合计124030.39元。**仙主张的精神损害抚慰金5000元，人寿财险常德市中心支公司认为应结合双方的过错责任的意见，符合法律规定，本院酌定为4000元。关于争议焦点二，对于超过基本医疗保险同类医疗费用标准的费用，商业第三者责任险中虽有明确约定，但人寿财险常德市中心支公司向本院提交的鉴定意见书系单方委托，宋建明不予认可，人寿财险常德市中心支公司未能证明该部分费用的数额，故对人寿财险常德市中心支公司不负担该费用的主张不予支持。宋建明违反相关法律规定，翻看手机盲目行驶，致**仙受伤，应承担赔偿责任；孔祥教未确保行车安全，亦有一定责任。根据过错程度，确定宋建明、孔祥教应承担责任的比例为80%、20%，对**仙主张宋建明应承担80%的责任比例的意见予以采纳。**仙对孔祥教应承担责任的部分予以放弃，系对自身民事权利的处分，予以确认。宋建明驾驶的车辆在人寿财险常德市中心支公司投保了交强险和商业第三者责任险，相关赔偿义务由人寿财险常德市中心支公司承担。**仙的损失及精神损害抚慰金共计128030.39元，其中医疗费用项目部分为85245.39元、死亡伤残项目部分为42785元，医疗费用项目部分超过交强险限额，在减去交强险限额后，其余损失由人寿财险常德市中心支公司在商业第三者责任险限额内按80%承担赔偿责任，故人寿财险常德市中心支公司应赔偿数额为112981.31元[42785元＋10000元+（85245.39元－10000元）×80%]，已支付的10000元应予扣减。宋建明支付的21478.5元，根据双方签订的协议，**仙应返还11478.5元。宋建明、孔祥教经本院合法传唤无正当理由拒不到庭，应予缺席判决。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、限中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司于判决生效后十日内赔偿**仙各项损失共计102981.31元（不含已垫付的10000元）；二、限**仙于判决生效后十日内返还宋建明垫付的费用11478.5元；三、驳回**仙的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2064元，减半收取计1032元，由**仙负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审 判 员 毛先君二〇一九年十二月二十日法官助理 张 曼书 记 员 周 萍