湖南省长沙市雨花区人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0111民初11900号原告：唐慧芳，女，1969年7月8日出生，汉族，住湖南省长沙县。委托诉讼代理人：唐园，湖南湘达律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨明，湖南湘达律师事务所实习律师。被告：徐伟，男，1987年11月18日出生，汉族，住湖南省南县。委托诉讼代理人：田治富，湖南中楚律师事务所律师。委托诉讼代理人：曹进，湖南中楚律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司，住所地湖南省长沙市开福区芙蓉中路一段109号华创国际广场3号栋14－19楼。负责人：孙朝。委托诉讼代理人：彭海滨，男，中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司员工。原告唐慧芳（以下简称原告）与被告徐伟、中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司（以下简称平安财险湖南公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人唐园、被告徐伟的委托诉讼代理人曹进、被告平安财险湖南公司的委托诉讼代理人彭海滨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告徐伟赔偿原告人民币共计357032.32元；2、判令被告平安财险湖南公司在交强险及商业险范围内承担赔偿责任（其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先予以赔偿）；3、本案诉讼费由两被告赔偿。本院经审理认定事实如下：2018年1月9日14时30分许，被告徐伟驾驶牌照为湘Ａ×××××的小型轿车沿长沙市雨花区梓园路方泰医院前路段由北往西行驶时，与站立在路侧的原告相撞，造成原告受伤的交通事故。长沙市公安局交通警察支队雨花大队对此次交通事故作出ＮＯ.0902895号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定被告徐伟在此次事故中承担全部责任。原告受伤当日被送至湖南省人民医院住院治疗至2018年2月1日，共住院23天；出院诊断：左胫腓骨下段开放性粉碎性骨折、左侧胫骨上段外生骨疣；出院医嘱：注意休息，加强营养，3月内扶双拐行走，功能锻炼，3月后复诊，视骨折愈合情况决定是否需要继续扶拐杖行走以及下一步治疗方式，一年半后行内固定取出术，手术费用约25000元左右，不适随诊等。该治疗期间原告的医药费均由被告徐伟垫付，被告徐伟陈述其共计垫付了76630.86元，被告平安财险湖南公司已向被告徐伟赔付了57472元。被告平安财险湖南公司认可被告徐伟垫付了原告医药费76630.86元，该公司已向被告徐伟赔付了57472元（含交强险医疗费用赔偿限额10000元），并陈述其间的差额为按合同约定扣除的不予赔付的非医保用药费用。原告于2018年2月1日出院后，继续在湖南省人民医院、中南大学湘雅二医院等处门诊复查。因损伤术后不愈合，原告于2019年5月5日至2019年6月3日在湖南省人民医院第二次住院及手术治疗，共住院29天；出院诊断：左胫腓骨骨折内固定术后不愈合，骨质疏松，左侧胫骨上段外生骨疣；出院医嘱：注意休息，加强营养，3月内禁止患肢完全负重下地活动，扶双拐行走，正确行功能锻炼，口服药物预防血栓形成，术后门诊复查，视骨折愈合情况制定下一步治疗方式，一年半视骨折愈合情况决定是否行内固定取出术（费用2.5万元左右），不适随诊等。原告出院后继续在浏阳市骨伤科医院、中国人民解放军第一六三中心医院、湖南省人民医院、长沙市开福区泓济门诊部门诊复查，在九芝堂连锁开发大药房、益丰大药房购药。原告为进行上述诊疗共花费医药费99203.35元。2019年4月，原告还在长沙市妇幼保健院门诊就诊花费3477.47元，其自述是因其处于更年期，加之服用了活血的药物，导致子宫流血不止，不能进行二次骨科手术，遂到长沙市妇幼保健院上了止血环。2018年4月18日，湘雅二医院司法鉴定中心曾出具湘雅二[2018]临鉴字第302号《司法鉴定意见书》，对原告的损伤评定十级伤残，后续治疗费预计约需1.3万元或以实际发生为准，误工时间为6个月，需1人护理3个月。原告花费鉴定费1800元。后原告因骨折不愈合进行了第二次住院及手术治疗。2019年7月30日，湘雅二医院司法鉴定中心重新出具了湘雅二[2019]临鉴字第1053号《司法鉴定意见书》，对原告损伤评定十级伤残，后续治疗费预计约需1.6万元或以实际发生为准，误工时间为24个月，需1人护理6个月，营养期6个月。原告支付了鉴定费用1900元。原告系城镇居民，其自述事故发生前利用自有住房开学生托管中心。原告之父唐汉存出生于1939年6月29日，原告之母杨艳辉出生于1943年6月23日，育有包括原告在内的2名女儿。长沙县黄兴镇大兴村村民委员会出具证明，证明唐汉存、杨艳辉无劳动能力、收入来源，依靠2名女儿赡养。湘Ａ×××××号小型轿车登记的所有人为被告徐伟，该车在被告平安财险湖南公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及限额50万元的机动车第三者责任保险（含不计免赔险，以下简称商业三者险），本案交通事故发生在保险期限内。除垫付原告第一次住院的医药费外，被告徐伟还向原告支付了4500元。被告徐伟、平安财险湖南公司均同意对原告在2018年2月1日之后发生的医药费均按15%的比例核减非医保用药费用，原告亦无异议。本案经本院主持调解，双方当事人未能达成协议。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，造成损害的，应当承担赔偿责任。一、关于责任主体。机动车发生交通事故造成损害的，应当依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。长沙市公安局交通警察支队雨花大队作出的ＮＯ.0902895号《道路交通事故认定书（简易程序）》内容真实，程序合法，本院予以采信。根据该《道路交通事故认定书（简易程序）》，被告徐伟应承担事故全部责任。湘Ａ×××××号车在被告平安财险湖南公司投保了交强险及商业三者险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告所受损失，先由被告平安财险湖南公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由被告平安财险湖南公司在商业三者险限额内根据保险合同约定予以赔偿。仍有不足的，由被告徐伟予以赔偿。二、关于原告可获赔偿的范围。原告向本院提交了湘雅二医院司法鉴定中心出具的湘雅二[2019]临鉴字第1053号《司法鉴定意见书》。被告平安财险湖南公司对该《司法鉴定意见书》提出异议并要求重新鉴定，但并未提交足以反驳该《司法鉴定意见书》的证据，故本院对重新鉴定的申请不予采纳。对原告提交的《司法鉴定意见书》，本院予以采信，并参照该《司法鉴定意见书》计算原告的残疾赔偿金、误工费、护理费、营养费、精神损害抚慰金等损失。1、医药费。原告在2018年2月1日之后为治疗因本案交通事故所致损伤实际花费医药费99203.35元，有病历、医药费发票等证明，本院予以确认。原告在2018年2月1日之前花费的医药费均由被告徐伟垫付，后被告平安财险湖南公司已进行了相关理赔，该部分费用原告在本案中未起诉，被告徐伟亦未提交相应票据证明，故本院在本案中对该部分费用不予处理。原告的子宫流血不是因本案交通事故直接导致，现有证据也不能证明是原告为治疗损伤服用药物所致，故本院对原告在长沙市妇幼保健院花费的3477.47元医药费不予支持。2、住院伙食补助费。原告共住院52天，本院按60元/天的标准计算其住院伙食补助费为3120元(60元/天×52天)。3、后续治疗费。鉴定机构对原告的后续治疗费预估为16000元，原告要求按照湖南省人民医院的出院医嘱支持25000元。本院认为，对于原告的后续治疗费，湖南省人民医院医嘱和鉴定机构的鉴定均为预计费用，应按就低不就高的原则先行支持16000元。如原告的后续治疗费确实超过了16000元，原告可另行起诉。4、营养费。根据原告的伤情，本院酌情支持2000元。5、残疾赔偿金。原告构成十级伤残，本院按照湖南省2018年度城镇居民人均可支配收入标准计算其残疾赔偿金为73396元(36698元/年×20年×10%)。6、护理费。参照鉴定意见，本院确定原告护理期为180天。原告提交其妹妹唐桂芳出具的护理费收据要求按170元/天的标准计算护理费，本院认为，唐桂芳与原告存在利害关系，仅有其出具的收据不足以证明护理费标准，故本院按120元/天的标准计算护理费为21600元（120元/天×180天）。7、交通费。原告未提交交通费票据，考虑到原告的实际需要并根据其治疗时间，本院酌情支持1000元。8、误工费。原告受伤后因愈合不良，进行了第二次住院手术治疗，且还需进行第三次手术。被告平安财险湖南公司要求对原告的误工期计算至第一次定残前一日没有事实依据。本院参照第二次鉴定意见，确定原告的误工期为24个月。原告要求按每月3500元的标准计算误工费，但未能提供充分证据证明扣除经营成本外其每月纯收入为3500元，故本院参照湖南省2018年度城镇私营单位居民服务业从业人员年平均工资36613元/年的标准计算其误工费为73226元（36613元/年×2年）。9、被扶养人生活费。原告定残时其父母均已年满75周岁，故其被扶养人生活费为12532元（25064元/年×5年×10%÷2×2）。10、精神损害抚慰金。参照原告的伤残等级，本院酌情支持5000元。11、原告花费鉴定费3700元，提供了鉴定费票据证明，本院予以确认。上述1至11项，原告除第一次住院医药费外的总损失为310777.35元。三、关于赔偿责任的具体计算。原告的上述损失中，除非医保用药核减的14880.5元（99203.35元×15%）、鉴定费3700元外的292196.85元应由被告平安财险湖南公司在交强险、商业三者险范围内承担。被告徐伟应承担18580.5元（310777.35元－292196.85元）。被告徐伟已支付4500元，还应支付原告14080.5元（18580.5元－4500元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司湖南分公司自本判决生效之日起15日内支付原告唐慧芳保险金人民币292196.85元；二、被告徐伟自本判决生效之日起15日内支付原告唐慧芳赔偿款人民币14080.5元；三、驳回原告唐慧芳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2004元，减半收取计1002元，由被告徐伟负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  刘晗啸二〇一九年十二月十七日书记员  杨 婧附：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁;被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。