河南省义马市人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1281民初1287号原告：董从军，男，1977年5月2日出生，汉族，住义马市。委托诉讼代理人：韩国卫，河南洛源律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司三门峡市分公司，住所地：三门峡市崤山路中段58号，统一社会信用代码：914112008747390257。负责人：韩建丽，系该公司总经理。委托诉讼代理人：胡青峰，河南仰韶律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：高建波，男，1991年10月18日生，汉族，住卢氏县。原告董从军诉被告中国人民财产保险股份有限公司三门峡市分公司（以下简称人保三门峡公司）、高建波机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月1日立案受理后，依法组成合议庭，于2019年9月29日公开开庭进行了审理。原告董从军及其委托诉讼代理人韩国卫、被告高建波，被告人保三门峡分公司的委托诉讼代理人胡青峰，到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告人保三门峡公司在交强险与商业三者险责任限额内赔偿原告的经济损失193773.41元，超出交强险、三者险部分由被告高建波承担；2、判令被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2018年11月13日15时许，在连天310国道807＋500米处，义马市天山路交叉口，被告高建波驾驶豫Ｍ×××××号吉利牌小型客车由西向北行驶时，与由西向东的原告董从军相撞，造成原告董从军受伤、车辆损坏的交通事故。经义马市公安局交通警察大队认定，被告高建波应负此次事故的全部责任，原告无责任。原告受伤经义煤总医院入院诊断为：一、胸部损伤：1、肺挫裂伤。2、胸部软组织损伤。3、肋骨骨折；二、右侧肘关节及膝关节外伤；三、牙齿损伤：1、双侧上切牙断裂。2、右侧上第一侧切牙松动；四、右侧冠状动脉钙化；五、脑震荡。出院诊断为：一、胸部损伤：1、肺挫裂伤；2、胸部软组织损伤；3、右侧约3、4、5肋骨骨折；二、右侧肘关节及膝关节外伤，关节两侧积液；三、牙齿损伤：1、右侧第1上切牙冠折；2、左侧第1上切牙跟折；四、脑震荡；五、右侧冠状动脉钙化。出院医嘱为：1、调节神经，避免重体力活动；2、门诊随诊，注意休息；定期复查右侧关节及肋骨骨折愈合情况；3、口腔门诊治疗牙齿损伤。经郑州大学洛阳中心医院对断齿进行修复等。2019年6月12日，三门峡严信法医临床司法鉴定所对原告伤残评定为拾级伤残、出院后误工期评定为120日等司法鉴定意见，对原告的牙齿修复与更新医疗费用的评估意见为48000元整。经查，事故发生期间，被告高建波驾驶的车辆在被告人保三门峡公司投保交强险和商业险。为维护原告合法权益，故诉至法院。被告高建波辩称：发生事故的期间，被告高建波的车辆在被告人保三门峡公司投保有交强险与商业险，故应当由其对原告进行赔偿。2、被告垫付了2335元，应当予以扣除。被告人保三门峡公司辩称：1、被告高建波投保时没有上车牌，需要庭后核实其行驶证及发动机号，确定肇事车辆是否系投保车辆。2、关于原告的诉求，对其合理的损失，查明确系保险范围内，给予原告合理的赔偿。3、鉴定费与诉讼费不属于保险范围，被告不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方当事人进行了证据交换与质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对双方有争议的证据，本院认证如下：原告证据1《义马市公安交通警察大队交通事故认定书》，客观真实，本院予以采信。证据2《住院病历资料》，由义煤集团总医院出具，客观真实，本院予以采信。证据3《住院费票据》，由义煤集团总医院出具，客观真实，被告也不能提交证据证明该治疗单中的药物与治疗无关，本院予以采信。证据5《司法鉴定意见书》，在本案诉讼过程中，被告提出重新鉴定申请，但被告未依法到庭参加鉴定，故应承担不利后果，本院对该证据予以采信。证据6《评估意见书》，在本案诉讼过程中，被告提出重新鉴定申请，但被告未依法到庭参加鉴定，故应承担不利后果，本院对该证据予以采信。依据本案有效证据及当事人陈述本院确认如下案件事实：2018年11月13日15时许，在连天××国道××处××市××路交叉口，高建波驾驶豫Ｍ×××××号吉利牌小型客车由西向北行驶时，与由西向东的原告董从军相撞，造成董从军受伤、车辆损坏的交通事故。经义马市公安局交通警察大队认定，被告高建波应负此次事故的全部责任，原告董从军无事故责任。交通事故发生后，原告董从军于2018年11月13日17时至2018年12月07日09时，在义煤集团总医院住院治疗24天。入院诊断为：一、胸部损伤：1、肺挫裂伤。2、胸部软组织损伤。3、肋骨骨折；二、右侧肘关节及膝关节外伤；三、牙齿损伤：1、双侧上切牙断裂。2、右侧上第一侧切牙松动；四、右侧冠状动脉钙化；五、脑震荡。出院诊断为：一、胸部损伤：1、肺挫裂伤；2、胸部软组织损伤；3、右侧约3、4、5肋骨骨折；二、右侧肘关节及膝关节外伤，关节两侧积液；三、牙齿损伤：1、右侧第1上切牙冠折；2、左侧第1上切牙跟折；四、脑震荡；五、右侧冠状动脉钙化。出院医嘱为：1、调节神经，避免重体力活动；2、门诊随诊，注意休息；定期复查右侧关节及肋骨骨折愈合情况；3、口腔门诊治疗牙齿损伤。原告住院期间由一人陪护。另查明，涉案豫Ｍ×××××号车辆在被告人保三门峡公司处投保交强险及商业险，该事故发生在上述两保险的保险期限内。被告高建波垫付医药费2335元。本院认为：依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条之规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条之规定，机动车发生交通事故造成损害的，按照《中华人民共和国道路交通安全法》的有关规定承担赔偿责任。被侵权人董从军因交通事故身体受到伤害而产生的合理损失应依法得到赔偿。原告董从军在本次交通事故中的合理损失计算如下：1、医疗费：66511.03元；2、营养费：1080元；其中住院期间：480元（20元/天×24天）；出院后：600元（20元/天×30天）；3、护理费：9095.48元；其中住院期间2598.71元（39522元/年÷365天×24天）；出院后：6496.77元（39522元/年÷365天×60天）；4、住院伙食补助费：1200元（50元/天×24天）；5、误工费：15592.24元（39522元/年÷365天×144天）；6、残疾赔偿金：59115.72元（29557.86元/年×20年×10%）；7、被扶养人生活费：董家怡抚养费：3884.45元（19422.27元×4×10%÷2）董怡然抚养费：8740.02元（19422.27元×9×10%÷2）8、交通费：700元；9、鉴定费：2600元；上述共计168518.87元。本次事故中被告高建波付全部责任，由于其驾驶的涉案车辆在被告人保三门峡公司处购买有交强险及商业险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告董从军因交通事故身体受到伤害而产生的损失，应由被告人保三门峡公司在交强险限额内承担赔偿责任，不足部分，由被告人保三门峡公司根据保险合同予以赔偿。对于原告董从军的各项损失，其中医疗费、住院伙食补助费、营养费共计68791.03元，由被告人保三门峡公司在交强险医疗费用限额内承担10000元，不足部分58791.03元，由被告人保三门峡公司在商业险范围内予以承担。误工费、交通费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、鉴定费共计99727.84元，由被告人保三门峡公司在交强险伤残赔偿限额内承担。其中上述医疗费项目中被告高建波垫付的医药费2335元，由被告人保三门峡公司直接支付。综上，被告人保三门峡公司处应支付给原告董从军赔偿款为166183.87元，支付被告高建波垫付的医药费2335元。综上，对于原告董从军的诉讼请求本院予以部分支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司三门峡市分公司于本判决生效后十日内支付原告董从军医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、交通费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、鉴定费等赔偿款共计166183.87元；被告中国人民财产保险股份有限公司三门峡市分公司于本判决生效后十日内支付被告高建波垫付的医药费2335元；三、驳回原告董从军其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4175元，由被告高建波承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院或三门峡市中级人民法院递交上诉状（向本院递交上诉状的，应同时附上诉费预收票据），并按对方当事人的人数提交副本，上诉于三门峡市中级人民法院。审 判 长  余飞人民陪审员  赵鑫人民陪审员  邓宵二〇一九年十二月二十四日法官助理张乐书记员何医博