江苏省盐城市亭湖区人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0902民初4051号原告:张粉翠，女，1962年4月30日生，住盐城市亭湖区。委托诉讼代理人：王梅，江苏择善律师事务所律师。被告:赵玉干,女,1974年12月6日生，住盐城市亭湖区。被告:中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司,住所地盐城市华邦国际东厦2幢101室。负责人：杨军军，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱云，江苏因果律师事务所律师。原告张粉翠诉被告赵玉干、中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司（下称平安财保盐城支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月3日受理后，依法适用简易程序，由审判员蔡力独任审判，于2019年7月9日公开开庭进行了审理。原告张粉翠的委托诉讼代理人王梅，被告平安财保盐城支公司的委托诉讼代理人朱云到庭参加诉讼，被告赵玉干经本院依法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。后依法转为普通程序，由审判员蔡力、人民陪审员倪昌群、人民陪审员王学新组成合议庭，于2019年10月15日公开开庭进行了审理，原告张粉翠的委托诉讼代理人王梅，被告赵玉干、被告平安财保盐城支公司的委托代理人朱云到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张粉翠向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失合计442883.05元，被告保险公司在交强险和商业险限额内优先承担赔偿责任；2、本次诉讼费、鉴定费由被告承担。事实和理由：2018年5月6日8时20分，被告赵玉干驾驶苏Ｊ×××××号小型客车沿盐青路由西往东行驶时，与由南往北行驶的原告张粉翠发生碰撞，致原告受伤，两车损坏。后原告被送至盐城市第一人民医院住院治疗，伤情诊断为：右侧额颞硬膜下血肿、右颞叶脑挫伤、左侧1-6肋骨骨折、两肺挫伤等。经盐城市公安局交通警察支队三大队出具编号为32**73的道路交通事故认定书认定，赵玉干负本起事故的全部责任，原告无责任。另被告赵玉干驾驶的苏Ｊ×××××号小型客车在被告中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司处投保了交强险和商业第三者责任险，且本起事故发生在保险期限内。事故发生后，两被告仅垫付了部分医疗费用。为此，原告特具状于贵院，望能判如诉请！被告赵玉干辩称：垫付5433.2元医疗费，其中有3000元是住院的，票据在原告处。请求一并处理。被告平安财保盐城支公司辩称：1、对事故发生的事实及责任认定无异议。2、车辆在我司投保了交强险及100万元不计免赔商业三者险。事故发生在保险期限内，我司要求审核驾驶证行驶证原件以审核保险范围。事故发生后我司为原告垫付76000元，请求一并处理。我司基于合同关系参与本案诉讼，不是侵权人，也不存在过错，事故发生后也积极履行了垫付义务，故我司不承担本案的诉讼费、鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年5月6日8时20分，被告赵玉干驾驶苏Ｊ×××××号小型客车沿盐青路由西往东行驶时，与由南往北行驶的原告张粉翠发生碰撞，致原告受伤，两车损坏。后原告被送至盐城市第一人民医院住院治疗，伤情诊断为：右侧额颞硬膜下血肿、右颞叶脑挫伤、左侧1-6肋骨骨折、两肺挫伤等。事后，该事故经盐城市公安局交通警察支队三大队认定：赵玉干负本起事故的全部责任，张粉翠无责任。2019年3月23日，盐城市第四人民医院司法鉴定所作出盐市四院司鉴[2019]精鉴字第144号司法精神病鉴定书，鉴定意见：被鉴定人张粉翠符合颅脑外伤后轻度智能减退伴精神障碍（人格改变）（日常生活有关的活动能力重度受限）。同月28日，该所出具盐四院司鉴所[2019]临鉴字第112号法医临床鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人张粉翠因交通事故受伤致右侧额颞顶硬膜下血肿，右侧颞叶脑挫伤，左第1至6肋骨折，两肺挫伤等，构成下列伤残：A、颅脑外伤后精神障碍（人格改变）（日常生活有关的活动能力重度受限），构成人体损伤八级伤残。B、右侧额颞叶开颅术后，构成人体损伤十级伤残。C、左侧1-6肋骨骨折，构成人体损伤十级伤残。2、建议误工期限210日，护理期限90日，（住院期间2人护理，出院后1人护理），营养期限60日。另查明：苏Ｊ×××××小型客车的登记车主为被告赵玉干，该车辆在被告平安财保盐城支公司投保了交强险：交强险限额为12.2万（含医疗费用1万元、伤残损失11万元、财产损失2000元），商业三者险限额100万元不计免赔，本起事故发生在保险期间内。事故发生后，被告赵玉干垫付5433.2元，被告平安财保盐城支公司垫付76000元。本案在审理过程中，经本院主持调解，因双方当事人意见分歧较大，致调解未果。本院认为：公民的身体健康权及财产权受法律保护。原告张粉翠因交通事故受伤造成的损失，依法应当得到相应赔偿。（一）关于案涉交通事故责任的认定。经审查，公安机关交通管理部门制作的道路交通事故认定书符合法律规定，故该认定书作为处理本案的证据，具有证明力，即被告赵玉干负事故全部责任，原告张粉翠无事故责任。（二）关于原告损失的审核确定。医疗费用：1、医疗费。根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，并结合病历和诊断证明等相关证据审核，原告住院期间产生医疗费为164042.25元。关于被告平安财保盐城支公司提出要求扣除10%非医保用药的答辩意见，因被告平安财保盐城支公司未提供非医保用药的种类、名称，亦未提供可替代药品的名称及价格，故对保险公司的该答辩意见本院不予采纳。2、住院伙食补助费：医疗机构记录记载，原告的住院时间为34日，参照本院所在地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准30元/日计算34日，确定住院伙食补助费为1020元。3、营养费。根据鉴定意见，原告的营养期限为60日，按照15元/日的标准计算60日，确定营养费为900元。以上1-3项合计165962.25元。伤残损失费用：4、误工费。根据鉴定意见，原告的误工期限为210日。根据盐城新阳春面粉有限公司提供的证明，原告事发前在公司从事打包工作，月工资发至2018年4月，月平均工资约3290元。关于被告平安财保盐城支公司提出的依据法律规定，发生工伤的，单位应当正常支付相应的工资。构成工伤是否有误工损失需要核实的答辩意见，根据最高人民法院《关于审理工伤保险行政案件若干问题的规定》第八条的规定，当工伤待遇与民事侵权发生竞合时，受伤职工可以分别向用人单位和侵权人主张险医疗费用以外的工伤待遇和侵权损失，故受害人有权同时向不同责任主体主张停工留薪期限工资和误工费，故对保险公司的该答辩意见本院亦不予采纳。原告误工损失应按3290元/日计算7个月，确定23030元。5、护理费。根据鉴定意见，原告的护理期限为90日，按照80元/日的标准计算，确定护理费为9920元[(90+34天)×80元/天]。6、残疾赔偿金。本案中鉴定机构及人员具备鉴定资质，鉴定程序合法。由此形成的司法鉴定意见应作为认定原告伤残等级的依据。根据受害人经法医鉴定的伤残等级情况，原告已构成八级伤残、十级伤残、十级伤残。被告平安财保盐城支公司虽对该鉴定意见提出异议，主张因原告颅脑损伤，鉴定的八级伤残和十级伤残条款有冲突，对原告的颅脑损伤，申请重新鉴定。但经本院向鉴定机构函询，鉴定机构答复称该鉴定系根据被鉴定人伤情结合检查情况及调查材料，会诊专家集体评定得出。被告平安财保盐城支公司并未提供足以推翻该司法鉴定意见的证据，故本院对其该项主张不予支持。原告提供的务工证明足以证明原告在事故发生前收入来源于城镇，应予参照城镇标准计算残疾赔偿金。故按照本院所在地2018年度城镇人均可支配收入标准47200元并结合原告定残时未满60周岁、伤残等级系数0.32计算20年，确定残疾赔偿金为302080元。7、交通费。根据受害人及其必要的陪护人员就医治疗需要发生交通费用的实际情况，酌情考虑，确定交通费为500元。8、精神损害抚慰金。根据事故损害后果发生的过错情况，考虑到该起事故给原告带来较大的精神痛苦和肉体痛苦，依法应当给予精神损害赔偿金以抚慰原告，故确定精神损害抚慰金为15000元。以上4-8项合计350530元。财物损失费用：9、财产损失：确定被告因交通事故导致的财产损失为900元。上述1-9项合计517392.25元。（三）关于损害赔偿的责任确定。1、被告平安财保盐城支公司应承担的赔偿责任。鉴于肇事车辆苏Ｊ×××××小型客车由被告平安财保盐城支公司承保了交强险及100万不计免赔的商业三者险，故被告平安财保盐城支公司依法应在交强险限额内先承担赔偿责任120900元，扣除已经垫付的10000元，实际赔偿110900元。因被告赵玉干负事故的全部责任，故赵玉干应对交强险赔偿额以外部分承担100%赔偿责任，该责任由平安财保盐城支公司在商业三者险保险限额内承担，具体赔偿金额为396492.25元，扣除已经垫付的66000元，实际赔偿330492.25元。2、被告赵玉干应承担的责任。被告赵玉干驾驶苏Ｊ×××××小型客车发生交通事故致张粉翠受伤，负事故的全部责任，因其赔偿责任已由被告平安财保盐城支公司承担，故被告赵玉干在本起事故中无需再承担赔偿责任，其垫付的5433.2元应由原告返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告张粉翠110900元，在第三者责任商业保险限额内赔偿原告张粉翠330492.25元，合计441392.25元。二、原告张粉翠应向被告赵玉干返还其垫付的5433.2元。上述所涉款项，义务人应于本判决生效之日起十五日内自觉履行完毕。保险赔偿款的支付办法及注意事项：被告中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司可依据判决确定的义务，将保险赔偿款直接支付张粉翠。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7921元，鉴定费3924元，合计11845元，由原告张粉翠负担270元，被告赵玉干负担11575元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式三份，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 长  蔡 力人民陪审员  倪昌群人民陪审员  王学新二〇一九年十二月三日书 记 员  丁 艳附录法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。……3、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。4、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。