福建省闽清县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0124民初2944号 原告：黄萍,女,汉族,1969年9月7日出生,住闽清县。 委托诉讼代理人：孙昌杰，福建学金律师事务所专职律师。 委托诉讼代理人：陈天泾，福建学金律师事务所实习律师。 被告：黄钦文,男,汉族,1996年11月26号出生,住闽清县。 被告:都邦财产保险股份有限公司福州市鼓楼支公司，住所地福州市晋安区塔头路122号综合楼3#19层东侧，统一社会信用代码:91350100674004593Q。 负责人:倪文平，总经理。 委托诉讼代理人：嘉萃，福建宽达律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张宇，福建宽达律师事务所律师。 原告黄萍与被告黄钦文、都邦财产保险股份有限公司福州市鼓楼支公司(以下简称都邦财产保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄萍的委托诉讼代理人孙昌杰、被告黄钦文、被告都邦财产保险公司的委托诉讼代理人张宇到庭参加 黄萍向本院提出诉讼请求：1.判令黄钦文赔偿黄萍交通事故损失共计379196元，扣除黄钦文垫付的20000元,实际诉讼金额为359196元。都邦财产保险公司在交强险及商业第三者险的责任限额内依顺序承担直接先行的赔付责任。2.保留除脸部整容费用外的其他后续治疗费的诉权。3.判令黄钦文、都邦财产保险公司承担本案诉讼费。事实与理由：2018年11月14日,黄钦文驾驶闽Ａ×××××号小型普通客车与黄萍驾驶二轮摩托车发生碰撞,造成黄萍受伤且车辆损坏的交通事故。经认定：黄钦文负事故全部责任,黄萍不负事故责任。黄钦文所驾驶的肇事车辆向都邦财产保险公司投保了交强险与商业第三者险,且事故发生在保险有效期内。黄萍受伤后被送往闽清县都医院住院治疗35天,诊断为:ｌ.颅脑损伤；2.额部头皮挫裂伤；3.左股骨骨折等伤情。2019年8月20日，因“左股骨颈骨折术后骨不连,仍疼痛、跛行”前往福州市第二医院住院治疗15天,并行取内固定物等手术。经鉴定：黄萍构成九级伤残,面部整容费用为3800元,误工期为300日,出院后护理期为150日,营养期为150日。黄萍因本事故造成的损失如下:ｌ.医疗费117683.9元；2.住院伙食补助费2500元；3.营养费7500元；4.伤残赔偿金168484元；5.护理费20240元；6.误工费42990元；7.交通费1500元；8.鉴定费2600元；9.面部整容费用3800元；10.药品费1899元；1Ｉ.精神抚慰金10000元，合计379196.97元,扣除黄钦文已付20000元,实际诉求为359196元。 黄钦文辩称：黄萍的损失由都邦财产保险公司负责赔偿，其垫付款20000元由都邦财产保险公司予以返还。 都邦财产保险公司辩称：闽Ａ×××××号车辆在公司投保有交强险以及商业第三者责任险100万元并投保有不计免赔，在驾驶证、车辆行驶证年检合格有效的情况下，根据保险合同的约定，对黄萍的合理损失承担赔偿责任。黄萍诉讼请求中不合理的部分，应当予以酌减。1.医药费：对于医疗费中的非医保用药部分，不予承担；2.住院伙食补助费：应当按照30元／天的标准计算实际住院天数50天；3.营养费：主张的营养费过高，结合其伤情及实际住院情况，酌情认定2000元；4.残疾赔偿金：对于伤残等级无异议；黄萍所处的杨坂村委会代码为220，属于农村；闽清县公安局白中派出所违反公安部禁令，违法开具证明，该证据不符合证据的形式要件，为无效证据；根据走访调查确认，黄萍长期居住在自己家，并非居住在闽清县。因此，本案的赔偿标准应按照农村居民标准计算；5.护理费：对于住院期间的护理费标准无异议；出院后的护理费标准无异议，但根据其提供的福州市第二医院的出院记录医嘱载明，建议休息3个月，因此护理天数为90天。且对于出院后的护理费，未对护理依赖程度进行鉴定，故应视为部分护理依赖程度，按照部分护理50%计算；6.误工费：根据提供的银行交易明细可以看出，并无任何标注“工资”字样及款项来源，也无法看出“林学容”是谁，无法体现其收入来源于城镇的事实，故误工费应按照福州市最低工资标准1650元／月计算180天；7.交通费：主张的交通费过高且并未提供合法合理的交通费票据，酌情认定500元；8.鉴定费、诉讼费：根据《机动车商业第三者责任保险条款》及保险合同的约定，鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿范围；9.面部整容费：由于未罗列出相关面部整容费中所需的具体各项费用，且面部整容费尚未发生，应待其实际发生后另行主张；10.药品费：从出院记录可以看出，医嘱仅建议外购拜瑞妥用于治疗，并未建议需要外购其他用药，故对于该项费用，不予认可；11.精神损害抚慰金；主张的精神损害抚慰金过高，酌情认可8000元。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年11月14时23时50分许,黄钦文驾驶闽Ａ×××××号小型普通客车，由闽清县坂东镇新壶往白中方向行驶,行经乡道鹿新线闽清鹿角村至新壶村杨坂村村部门前路段,该车与黄萍驾驶二轮摩托车发生碰撞,造成黄萍受伤且车辆损坏的交通事故。2018年11月16日，经闽清县公安局交通警察大队认定:黄钦文负事故全部责任,黄萍不负事故责任。黄钦文所驾驶的肇事车辆向都邦财产保险公司投保了交强险与商业第三者险（100万元且不计免赔）,事故发生在保险有效期内。黄萍受伤后，即被送往闽清县都医院住院治疗35天,花医疗费32930.18元，诊断为:ｌ.颅脑损伤；2.额部头皮挫裂伤；3.左股骨骨折等伤情。出院时医嘱为:注意休息,加强营养饮食,出院后三个月内保护下活动,避免负重,半年内避免用力,定期拍片复查,一年后视骨折愈合情况取内固定,如出现股骨头坏死,需人工关节置换术。2019年8月20日，因“左股骨颈骨折术后骨不连,仍疼痛、跛行”前往福州市第二医院住院治疗15天,并行取内固定物等手术，花医疗费84753.79元。出院医嘱建议休息3个月,加强营养及护理等。2019年10月30日，经福建正方圆司法鉴定中心司法鉴定：黄萍构成九级伤残,面部整容费用为3800元,误工期为300日,出院后护理期为150日,营养期为150日，花鉴定费2600元。黄萍户籍地福建省闽清县，城乡代码“220”，属于农村居民。 本院认为，黄钦文在驾驶机动车过程中，违反道路交通法律法规，因而发生本起交通事故，闽清县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定黄钦文负事故全部责任，事实清楚，合法有效。黄钦文对造成黄萍受伤的后果存在过错，其行为已构成侵权，应承担全部的赔偿责任。就本案黄萍主张予以认定的各项损失如下：1.医疗费，经审查二次住院期间的医疗费共计117683.97元确属医嘱范围内治疗所需，且有医疗费发票、费用清单、长期、临时医嘱单等证实，予以确认。外购药品费1899元，虽部分不在出院医嘱范围，但考虑其治疗伤情需要，应予以支持；2.住院伙食补助费，主张按50元／天标准计算符合规定，确认住院伙食补助费费2500元（50元／天×50天）；3.营养费，有医嘱建议加强营养，并有营养期鉴定为150日，结合其治疗情况，主张7500元予以支持；4.护理费，黄萍住院天数为50日、出院后的护理期鉴定为150日，其已区分了住院与出院后的计算标准，主张住院期间的标准按2018年服务行业在岗职工平均工资标准计算，出院后无护理依赖程度鉴定按80元／天计算，符合规定，予以支持，确认护理费为20240元（164.8元／天×50天＋80元／天×150天）；5.误工费，黄萍虽只提供中国农业银行银行卡交易明细清单，但从该清单中可以明显的看出，其在事故发生之前的每月工资发放日均有一笔4000多元的收入，故其诉请误工损失标准按143.3元／天计算较为合理，确认误工费42990元（143.3元／天×300天）；6.交通费，虽无提供交通费票据，但二次住院治疗确需花费交通费，主张1500元予以支持；7.残疾赔偿金，黄萍只提供一份闽清县瓷厂证明，无其他有效的居住证据印证，相反都邦财产保险公司的走访调查，却证实黄萍并非居住在闽清县瓷厂六号楼403室，故只能按2018年度福建省农村居民人均可支配收入17821元／年计算，确认残疾赔偿金71284元（17821元／年×20年×20%）；8.精神损害抚慰金，主张10000元符合规定，予以支持；9.鉴定费，鉴定费系因事故受伤进行伤残等级等鉴定而需要实际支出的费用，予以支持，确认鉴定费2600元。 综上所述，黄萍主张予以支持的各项损失共计278196.97元，应由黄钦文投保在都邦财产保险公司的交强险限额内赔偿120000元；余额损失158196.97元由都邦财产保险公司在商业险限额内赔偿，扣除黄钦文已垫付20000元，商业险限额还应赔偿134867.69。黄钦文的垫付款20000元，应由都邦财产保险公司予以返还。黄萍的面部整容费用和因与本起事故有关联的后续治疗费，应待实际产生费用后另行主张，本次不作处理。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、都邦财产保险股份有限公司福州市鼓楼支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿黄萍120000元； 二、都邦财产保险股份有限公司福州市鼓楼支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故商业三者险限额范围内赔偿黄萍138196.97元； 三、都邦财产保险股份有限公司福州市鼓楼支公司于本判决生效之日起十日内返还给黄钦文的垫付款20000元； 四、驳回黄萍的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费6687元，减半收取3343.5元，由黄萍负担769元，都邦财产保险股份有限公司福州市鼓楼支公司负担2574.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提交副本，上诉于福州市中级人民法院。 审判员  黄顺周 二〇一九年十二月二十八日 书记员  陈建芳 附本案证据目录 黄萍提交的证据和证明对象如下： 1.交通事故认定书、保单，证明本案经过及黄萍因本案事故受伤，黄钦文负事故全部责任。本案肇事车辆子在都邦财产保险公司投保有交强险和商业险的事实。 2.住院病历资料，证明黄萍受伤住院，并医嘱建议加强营养的事实。 3.医疗发票及费用清单，证明黄萍因受伤治疗花医疗费117683.97元。 4.药品发票，证明黄萍在住院期间因医嘱需要外购药品费用1899元。 5.司法鉴定意见、鉴定费发票，证明黄萍伤残程度评定为九级伤残，面部整容费用3800元，误工期为300日，护理期为150日，营养期150日，鉴定费2600元的事实。 6.闽清县白中派出所、闽清县瓷厂出具的证明、银行交易明细，证明黄萍在城镇工作、生活满一年以上，其伤残赔偿金应按城镇标准计算。黄萍在受伤前一年的工资总收入为52287元，日平均为143.3元的事实。 财产保险公司提交的证据和证明对象如下： 1.走访调查录像，证明经走访调查确认，黄萍长期居住在户籍地即闽清县，并非居住在闽清县的事实。 附本案适用的主要法律条文及申请执行提示 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。