黑龙江省牡丹江市东安区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）黑1002民初1704号 原告：张军，男，1977年10月出生，汉族，户籍地黑龙江省牡丹江市西安区，现住黑龙江省牡丹江市东安区。 委托诉讼代理人：魏世博，男，住黑龙江省牡丹江市东安区，牡丹江市东安区林机社区居民委员会推荐。 被告：中国人民财产保险股份有限公司牡丹江市分公司，住所地黑龙江省牡丹江市东安区爱民街156号。 法定代表人：李伦，该公司经理。 委托诉讼代理人：耿秋实，黑龙江曦晖律师事务所律师。 原告张军与被告中国人民财产保险股份有限公司牡丹江市分公司（以下简称人民财保牡分公司）人身保险合同纠纷一案，本院于2019年9月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张军的委托诉讼代理人魏世博、被告人民财保牡分公司的委托诉讼代理人耿秋实到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告张军向本院提出诉讼请求：1.要求被告人民财保牡分公司在保险限额内赔偿原告保险赔偿金50000元；2.要求被告承鉴定费用1200元；3.要求被告承担诉讼费用。事实与理由：2019年7月3日晚，原告张军所有的黑C×××号货车在绥芬河市蓝洋经贸有限责任公司院内卸货，地址位于绥芬河北山帕弗尔东侧，大约在当晚23时40分左右，司机即原告张军挪车时不慎从车上掉下摔昏，由急救车送到绥芬河市人民医院抢救。由于原告在被告处投保了司机乘客险种，且事故发生在保险期间内，双方多次协商未果，原告为维护自身的合法权益，故诉至法院。 被告人民财保牡分公司辩称，本案原告张军提出的诉讼请求并非在被告承保车上人员的理赔范围之内。被告承保的是机动车车上人员责任保险，根据保险条款第三十八条的约定：“保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使车上人员遭受人身伤亡，且不属于免除保险人责任的范围，依法应当对车上人员承担的损害赔偿责任。”原告既没有交警队出具的交通事故的事故认定书，又无法证明并非是原告自己故意造成的事故或者是在使用机动车的过程中发生意外事故，仅凭其口述是无法证实原告系在使用机动车的过程中发生意外事故。因此，原告无法证明其诉讼请求在保险范围内，故被告不承担保险责任。原告诉请要求被告承担精神损失费无法律依据，且精神损失费属于该险种的责任免除部分。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》、《机动车综合商业保险条款》约定，被告亦不承担本案的诉讼费用、鉴定费及其他费用。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。 对原告张军所举有争议的证据，本院认定如下： 1.证据一，机动车商业保险保险单、绥芬河市蓝洋经贸有限责任公司出具的证明、绥芬河市人民医院院前救护记录单、机动车保险报案记录单复印件各一份。意在证明：2019年7月3日晚，张军所有的黑C×××号货车在绥芬河市蓝洋经贸有限责任公司院内卸货，大约在当日晚23时40分左右，原告张军挪车时不慎从车上掉下摔昏，由急救车送到绥芬河市人民医院抢救，该事故属于不慎发生的意外事故，且事故发生在保险期间内。 被告人民财保牡分公司质证认为，对保险单无异议；对公司开具的证明形式要件有异议，没有证明人签字，不符合证据形式要件要求，并且该证据无法证明事故发生的真实性；对院前记录单没有异议，但该记录单仅能证明原告在车外受伤，无法证明是其自己跳下车受伤还是意外事故受伤，但该证据能证明其是坠落车外受伤，不是车上人员险的承保范围。 本院认为，该组证据客观真实，蓝洋经贸有限责任公司开具的证明没有相关人员的签字，并不影响证据之间的关联性，以及事故发生的真实性，不影响原告张军所要证明的问题，故本院对该组证据在本案中所要证明的问题予以采信。 2.证据二，牡丹江市第二人民医院住院病案一份、宁安市人民医院司法鉴定所司法鉴定意见书一份、鉴定费票据一份。意在证明：原告张军因受伤住院27天，原告的误工损失日为240日，需一人护理90日，营养期限120日，二次手术费8000元，二次手术误工损失日4周、二次手术需一人护理3周，鉴定费用为1200元。 被告人民财保牡分公司质证认为，对该组证据形式要件没有异议，但该组证据的损失不是被告的理赔范围。 本院认为，该组证据系合法有效的书证，具有客观真实性，本院予以采信。 3.证据三，原告张军的驾驶证、行驶证、道路运输证、从业资格证复印件各一份。意在证明：原告张军所属的行业属于交通运输业，其误工工资应按205.30元每天计算。 被告人民财保牡分公司质证认为，对该组证据的形式要件无异议，但原告张军的误工损失应以其收入实际减少的证据为准，不应以其证件为准，仅有证件不能证明其从事交通运输业。 本院认为，该组证据系合法有效的书证，具有客观真实性，可以证实原告张军所从事的行业为交通运输业，其误工工资的标准可以按照同行业就业人员平均工资标准计算，本院对该组证据依法予以采信。 4.证据四，护理人身份证复印件一份。意在证明：原告张军受伤期间由其妻子护理，其妻子没有固定工作，应按照居民服务业每天164.63元计算护理费。 被告人民财保牡分公司质证认为，因原告张军伤情过重，理所应当产生护理费，不再对护理人员的实际收入减少的证明予以追究。 本院认为，该份证据是原告受伤后实际接受护理过程中的人员信息证明，且与证据二中的鉴定结论能够相互印证，故本院对该份证据在本案中所要证明的事实问题予以确认。 对被告人民财保牡分公司所举有争议的证据，本院认定如下: 1.证据一，机动车综合商业保险条款一份。意在证明：原告张军投保的车上人员险的保险范围及相应的责任免除条款。 原告张军质证认为，对该份证据的形式要件没有异议，但对要证明的问题有异议。被告所要证明的是原告在意外事故发生后，人在车外不属于车上人员，所以不予赔偿，但是车上人员与车下人员的界定，并不是一成不变的，他是需要根据时空的转化来确定，该起意外事故发生在原告挪车时，意外发生时，原告在车上，最后造成的结果是其摔出车外，应以车上人员界定，而且条款也没有具体解释，原告的该种情况应该算车上还是车下人员，根据合同法第四十一条的规定，对格式条款的理解发生争议的应当按照通常理解予以解释，对格式条款有两种以上解释的，应当作出不利于提供格式条款一方的解释，无论何人使用机动车，其最后一定会离开车内，被告将车上人员解释为必须从始至终处于车内，已经超出了对车上人员一词理解的国民预测可能性。 本院认为，该份证据系合法有效的书证，具有客观真实性，本院予以采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年11月3日，原告张军在被告人民财保牡分公司对其所有的黑C×××号货车投保了机动车商业保险，保险期间自2018年11月5日0时起至2019年11月4日24时止，承保了车上人员责任险（司机）等险种，其中车上人员责任险（司机）的责任限额为50000元。2019年7月3日晚，该货车在绥芬河北山帕弗尔东侧的蓝洋经贸有限责任公司院内卸货，当晚23时40分左右，原告张军挪车时不慎从车上掉下摔昏，由急救车送到绥芬河市人民医院抢救。2019年7月4日进入牡丹江市第二人民医院住院治疗，住院27天，经诊断为：左跟骨粉碎性骨折，头部外伤。住院治疗期间，张军由其妻子马秀杰护理，护理人员无固定职业。宁安市人民医院司法鉴定所作出宁人医司鉴所[2019]临鉴字第043号司法鉴定意见书，鉴定意见：“1.被鉴定人张军外伤致左足跟粉碎性骨折，误工期限240日；伤后需一人护理90日；营养期限120日。2.二次手术费用约人民币8000元左右，或以二级以上医疗机构遵医嘱的实际合理发生费用予以支持。期间误工期限4周，需一人护理3周，或以实际合理的住院天数予以支持。”该事故发生在保险期间内。 另查明，原告张军从事交通运输业。 本院认为，原告张军就其所有的黑C×××号车辆向被告人民财保牡分公司投保了机动车商业保险，被告同意承包，双方并就合同条款达成协议，原、被告之间的保险合同关系成立并生效。 关于原告张军要求被告人民财保牡分公司在保险限额内给付保险赔偿金50000元的诉讼请求，本院认为，车上人员责任险是指被保险人允许的驾驶员在使用车辆的过程中发生意外，致使保险车辆上人员遭受人身伤亡，依法应由保险人依照保险合同的约定给予赔偿的保险。本案中，原告张军是黑C×××号车辆的所有人，也是该车的司机，在发生事故时，原告张军在车上，并有操作机动车挪车的行为，其系在挪车的过程中不慎从车上摔落受伤，故可认可其在车上摔落受伤应属于车上人员责任险的赔付范畴。被告关于本案不属于理赔范围的抗辩，本院不予采纳。原告张军因受伤产生误工费、护理费、住院伙食补助费、二次手术费、误工费、护理费等费用，结合宁安市人民医院司法鉴定所作出的司法鉴定意见书，其中第一次住院期间原告张军发生的误工费为49272元（74935元/年÷365天×240天）、护理费为14816.70元（60090元/年÷365天×90天），两项费用的合计金额已经超过原告张军投保的车上人员责任险（司机）的责任限额50000元，故对原告要求被告给付保险赔偿金50000元的诉讼请求，本院予以支持。 关于原告张军要求被告人民财保牡分公司给付鉴定费1200元的诉讼请求，《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支出的必要的、合理的费用，由保险人承担。”本案中，鉴定费用属于张军受伤后为确定各项赔偿数额所支出的必要、合理费用，保险公司应当承担，被告认为不应承担的抗辩，本院不予采纳，故对原告要求被告给付鉴定费1200元的诉讼请求，本院予以支持。 综上，依照《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第六十四条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司牡丹江市分公司于本判决生效后十日内给付原告张军保险赔偿金50000元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司牡丹江市分公司于本判决生效后十日内给付原告张军鉴定费1200元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1080元，减半收取计540元，由被告中国人民财产保险股份有限公司牡丹江市分公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于黑龙江省牡丹江市中级人民法院。 审判员  杜有梅 二〇一九年十二月十九日 书记员  张婷婷