广东省茂名市茂南区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0902民初5433号原告：吴火木，男，1961年10月3日出生，汉族，住茂名市茂南区***********60号，公民身份号码440************235。委托诉讼代理人：梁万豪，广东鸿基律师事务所律师。被告：阳光财产保险股份有限公司茂名中心支公司。住所地：茂名市*********。负责人：宋学明，该公司总公司经理。委托诉讼代理人：廖秋红，该公司员工。被告：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司。住所地：江门市******。负责人：陈焯燕，该公司总公司经理。被告：郑国红，男，1986年9月8日出生，汉族，住茂名市茂南区***********，公民身份号码440************759。被告：潘进娣，女，1967年8月11日出生，汉族，住茂名市茂南区***********，公民身份号码440************506。原告吴火木诉被告阳光财产保险股份有限公司茂名中心支公司(以下简称阳光保险茂名公司)、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司(以下简称人保江门公司)、郑国红、潘进娣机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员陈玲适用简易程序公开开庭进行了审理。原告吴火木委托诉讼代理人的梁万豪、被告阳光保险茂名公司的委托诉讼代理人廖秋红、被告郑国红到庭参加诉讼，被告人保江门公司、潘进娣经本院合法传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告吴火木诉称，2019年3月21日上午，被告郑国红驾驶粤0923066大中型拖拉机从鳌头镇往镇盛煜明砖厂行驶，至镇盛镇全家福超市门口时，与原告吴火木驾驶从前方右侧路口驶出的茂名(临电)A93533电动车发生碰撞，造成原告吴火木受伤、电动车损坏的道路交通事故。经交警认定，粤0923066拖拉机制动不及格，被告郑国红负事故主要责任，原告吴火木负事故次要责任。事故发生后，原告吴火木即在镇盛卫生院检查后被送往茂名石化医院住院治疗一天，随后转院至茂名市人民医院住院治疗92天。经诊断，原告吴火木受伤为左侧膝关节脱位、韧带损伤、半月板损伤等多部位受伤，住院期间进行手术治疗，出院医嘱术后伸直位固定6周，免负重6周，注意休息，加强营养，住院期间陪护一人。出院后，原告吴火木与被告阳光保险茂名公司于2019年8月6日共同前往广东弘诚法医临床司法鉴定所申请伤残程度鉴定，原告吴火木左膝受伤被评定为十级伤残。据此，本案事故造成原告吴火木经济损失具体计算如下：1.医疗费84174元；2.住院伙食补助费9300元(100元/天×93天)；3.护理费13950元(150元/天×93天×1人)；4.交通费2820元[30元/天×(93天+1次门诊)］；5.营养费500元(5000元×10%)；6.残疾赔偿金34336元(17168元/年×20年×10%)；7.误工费(计至定残日前一天)16618.6元(43327元/年÷365天×140天)；8.被扶养人生活费10274元(15411元/年×20年÷3人×10%)；9.鉴定费1900元；10.精神损害抚慰金10000元。以上医疗损失合计93974元，伤残损失合计89898.60元。经查，被告郑国红驾驶的肇事车辆在被告阳光保险茂名公司处投保交强险，在被告人保江门公司处投保商业险。原告吴火木住院期间，被告阳光保险茂名公司已赔付医疗费10000元，被告人保江门公司已赔付医疗费50000元，被告郑国红已赔付医疗费5000元，原告吴火木的医疗费用损失93974元尚有28974元未获赔付，被告人保江门公司应在商业险范围内承担28974元的70%比例的赔偿责任即20281.80元。同时，原告吴火木的伤残损失合计89898.60元应由郑国红在交强险伤残赔偿限额内直接赔付。被告阳光保险茂名公司、被告人保江门公司赔付不足的，由被告郑国红、潘进娣承担补充赔偿责任。为维护原告吴火木的合法权益，请求判令：一、被告阳光保险茂名公司在交强险限额内赔偿损失89898.60元给原告吴火木(其中精神损害抚慰金10000元在交强险限额内优先赔付)；二、被告人保江门公司在商业险限额内赔偿损失20281.80元给原告；三、被告郑国红、潘进娣对被告阳光保险茂名公司、人保江门公司赔付不足的损失承担补充赔偿责任；四、诉讼费由被告承担。原告吴火木为证明其主张，提供如下证据：身份证、户籍信息、交通事故认定书、诊断证明书、出院记录、司法鉴定意见书、医疗收费票据、发票等。被告阳光保险茂名公司辩称，粤0923066大中型拖拉机在我公司投保了交强险。我公司已在交强险医疗费限额内赔偿了原告吴火木医疗费10000元，应予扣减。对原告吴火木诉请的损失有如下意见：误工费请求无依据，我公司不同意赔偿；护理费过高，应按120元/天计算；伤残鉴定费不属于保险责任，不同意赔偿；精神损害抚慰金过高，不同意赔偿；交通费无实际证据证明其损失，不同意赔偿；梁琼梅非法定的扶养义务，我公司不同意赔偿被扶养人生活费。我公司不承担诉讼费用。被告阳光保险茂名公司为证明其主张，提供了电子回单作为证据。被告人保江门公司辩称，粤0923066大中型拖拉机只在我公司投保了商业三者险(保险限额1000000元，含不计免赔)。对原告吴火木诉请的损失有如下意见：医疗费、伙食费、营养费，我公司已垫付了50000元，请依法扣减，根据保险条款的约定，应剔除非医保用药；护理费过高，应按100元/天计算；交通费应以500元为宜；误工费没有事实和法律依据，请求法院依法驳回；被扶养人生活费，请求法院依法核实被扶养人的扶养义务人数；精神损害抚慰金过高，我公司只认可3000元；鉴定费、诉讼费不属于保险责任范围。被告人保江门公司为证明其主张，提供了计算书列表、机动车保险报案记录（代抄单）作为证据。被告郑国红辩称，我垫付了6000元，但是原告吴火木在起诉状称是5000元。被告潘进娣不作答辩。被告郑国红、潘进娣均没有提交证据。经审理查明，2019年3月21日10时40分许，被告郑国红驾驶粤0923066大中型拖拉机从鳌头镇往镇盛煜明砖厂行驶，至镇盛镇全家福超市门口时，与原告吴火木驾驶从前方右侧路口驶出的茂名(临电)A93533电动车发生碰撞，造成原告吴火木受伤、电动车损坏的道路交通事故。2019年4月24日，经茂名市公安局交通警察支队二大队作出第440************052号道路交通事故认定书，认定：被告郑国红承担事故的主要责任，原告吴火木承担事故的次要责任。事故发生后，原告吴火木被送茂名石化医院救治，产生了医疗费3016.71元。当天，原告吴火木转到茂名市人民医院治疗，于2019年6月21日出院，住院92天，产生了门诊医疗费1283.10元（158.10元+108元+297元+720元）、住院医疗费79239.20元，共80522.30元(该费用被告阳光保险茂名公司赔付了10000元、被告人保江门公司赔付了50000元、被告郑国红赔付了6000元)。出院医嘱：门诊随诊，定期复查，住院期间护理人为1人，加强营养。2019年7月15日，原告吴火木到茂名市人民医院门诊治疗，产生了门诊医疗费635元。2019年8月6日，原告吴火木委托广东弘诚法医临床司法鉴定所进行伤残程度评定。2018年8月8日，该所作出粤弘诚司鉴所[2019]临鉴字第296号司法鉴定意见书，鉴定原告吴火木因交通事故致左侧膝关节脱位、左胫骨平台后部骨折、左侧膝前后交叉韧带损伤、左膝内外半月板损伤、左膝关节内侧副韧带损伤引起左膝关节部分丧失功能评定为十级伤残。原告吴火木为此用去鉴定费1900元。粤0923066大中型拖拉机在被告阳光保险茂名公司投保了交强险、被告人保江门公司投保了商业三者险(保险限额1000000元，含不计免赔)，本案交通事故发生在保险期间内。原告吴火木户籍为农村居民，其妻子梁琼梅1977年9月12日出生。原告吴火木请求按《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》计算其损失。《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》一般地区全省农村居民人均纯收入为17168元∕年，住院伙食补助费100元/天，国有同行业在岗职工年平均工资“农、林、牧、渔业”标准为43327元/年，一般地区全省农村居民人均年生活消费支出为15411元/年。上述事实，有原告吴火木、被告阳光保险茂名公司提供的证据，本院庭审笔录在案佐证。本院认为，公民的人身、财产权益受法律保护，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。茂名市公安局交通警察支队二大队对本案交通事故作出的交通事故认定书，认定被告郑国红负事故的主要责任、原告吴火木承担事故的次要责任，其认定事实清楚，程序合法，适用法律正确，本院予以采信。被告郑国红、原告吴火木主次责任比例确定为70％：30%。本案是机动车之间发生的交通事故，事故车辆粤0923066大中型拖拉机在被告阳光保险茂名公司投保了交强险、被告人保江门公司投保了商业三者险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告阳光保险茂名公司对原告吴火木损失应在交强险责任限额范围内按予以赔偿；不足的部分，按事故责任分担，对原告吴火木超出交强险责任限额的70%的损失，由被告人保江门公司在商业三者险保险限额1000000元范围内予以赔偿。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条第二款规定“本解释所称‘上一年度’，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度”，原告吴火木请求按《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》计算其损失，没有违反法律的规定，本院予以支持。原告吴火木因本交通事故遭受的各项损失分析认定如下：1.医疗费。原告吴火木因本事故治疗产生的医疗费84174.01元(3016.71元+80522.30元＋635元)，有医疗收费票据、诊断证明书等为据，本院予以认定。原告吴火木请求按84174元计算，是其权利处分，本院予以准许。2.误工费。原告吴火木是农业居民，其请求的误工费按国有同行业在岗职工年平均工资“农、林、牧、渔业：43327元/年”的标准计算，没有违反法律规定，本院予以支持。原告吴火木的误工时间应从受伤之日起计至定残前一日(共139天)，误工费为16499.30元（43327元/年÷365天×139天）。3.护理费。本院确定原告吴火木住院期间护理人为1人。原告吴火木请求护理费应参照茂名地区从事同等级别护理工作劳动报酬“150元／天”的标准计算，护理费为13800元(150元／天×92天×1人)。4．住院伙食补助费为9200元(100元／天×92天)。5.交通费为2790元[30元／天×(92天+1天)]。6．营养费。原告吴火木请求营养费500元，本院予以支持。7．残疾赔偿金。广东弘诚法医临床司法鉴定所对原告吴火木的伤残作出粤弘诚司鉴所[2019]临鉴字第296号司法鉴定意见书，具有《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十九条规定的鉴定书内容，其形式要件合法，对其鉴定结论，本院予以采信该所对原告吴火木作出十级伤残等级。原告吴火木定残时57岁，其残疾赔偿金计算年限为20年，其十级伤残赔偿系数为10%。原告吴火木请求其妻子梁琼梅的被扶养人生活费，于法无据，本院不予支持。故原告吴火木的残疾赔偿金为34336元(17168元∕年×20年×10%)。8.鉴定费用。原告吴火木评残产生鉴定费1900元，有其提供的发票为据，本院予以认定。9．精神损害抚慰金部分。因本次事故造成原告吴火木十级伤残，精神受到损害，给予其精神损害抚慰金，可以在一定程度上抚慰其因本次交通事故造成的精神损害，结合事故责任的分担，原告吴火木请求精神损害抚慰金10000元过高，酌情以3000元为宜。综上，原告吴火木的损失为：医疗费84174元、误工费16499.30元、护理费13800元、住院伙食补助费9200元、交通费2790元、营养费500元、残疾赔偿金34336元、鉴定费1900元、精神损害抚慰金3000元，共166199.30元，上述损失，属于交强险伤残赔偿限额部分的项目有误工费16499.30元、护理费13800元、交通费2790元、残疾赔偿金34336元、鉴定费1900元、精神损害抚慰金3000元，共72325.30元，由被告阳光保险茂名公司在交强险伤残赔偿限额110000元范围内予以赔偿给原告吴火木；属于交强险医疗费用赔偿限额部分的项目有医疗费84174元、住院伙食补助费9200元、营养费500元，共93874元，由被告阳光保险茂名公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内额偿10000元给原告吴火木，不足部分83874元（93874元-10000元）的70%即58711.80元由被告人保江门公司在商业三者险保险限额范围内予以赔偿。扣减被告阳光保险茂名公司已赔付的10000元，被告阳光保险茂名公司还应赔付72325.30元(72325.30元+10000元-10000元)原告吴火木。扣减被告人保江门公司已赔付的50000元、被告郑国红已赔付的6000元，被告人保江门公司还应赔付2711.80元（58711.80元-50000元-6000元）。因事故车辆粤0923066大中型拖拉投保的保险责任限额足以赔偿原告吴火木的损失，原告吴火木请求被告郑国红、潘进娣承担赔偿责任，于法无据，本院不予支持。被告郑国红已赔付的6000元由其自行向被告人保江门公司索赔。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第三十四条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第三款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司茂名中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿损失72325.30元给原告吴火木。二、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿损失2711.80元给原告吴火木。三、驳回原告吴火木的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案减半收取的案件受理费1252元(原告已预付)，由原告吴火木负担405元，由被告阳光财产保险股份有限公司茂名中心支公司负担822元，由被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担25元。被告方需负担的案件受理费，限其于本判决生效之日起十日内迳付原告，本院不再另行退收。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省茂名市中级人民法院。审判员 陈 玲二〇一九年十二月十六日书记员 陈 庄书记员 张晓敏