广东省南雄市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0282民初2085号原告:刘八英，女，1969年12月3日出生,汉族，住广东省南雄市****************，身份证号码：440************721。委托诉讼代理人：徐朝阳，广东言通律师事务所律师。被告：龚林，男，1977年6月5日出生,汉族，住广东省南雄市****************。身份证:440************016。委托诉讼代理人：张六娇（龚林妻子），女，1980年6月12日出生，住广东省南雄市************。被告：中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司。住所地:广东省广州市*********、305号人保大厦。法定代表人:陈业雄。被告：中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司。住所地：广东省韶关市******江山花园二期首层。法定代表人:李劲松，该公司经理。委托诉讼代理人：赖燕青，广东韶扬律师事务所律师。原告刘八英与被告龚林、中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司（以下简称人保广州分公司）、中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司（以下简称人保韶关分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月20日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘八英的委托诉讼代理人徐朝阳、被告龚林及其委托诉讼代理人张六娇、被告人保韶关分公司的委托诉讼代理人赖燕青到庭参加诉讼。本案现已审理终结。案件事实各方当事人有争议的事项为1、3、4、5、6、7、8、9、10、11、12、13项，其他事项无争议。损失项目原告主张金额、依据及争议事项1、医疗费原告刘八英主张196480.83元。龚林答辩意见：对刘八英本身患有疾病的检查与治疗有异议。人保广州分公司答辩意见：在交强险医疗费用限额10000元内予以赔偿。人保韶关分公司答辩意见：送血车费和专家费不应当支持。本院认定：196480.83元。事实与理由：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款：“医疗费根据医疗机构出具的医疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”的规定，刘八英提供医疗收费票据经计算医疗费为196480.83元，本院予以认定196480.83元。龚林称对刘八英本身患有疾病的检查与治疗有异议，人保韶关分公司称不应当支持送血车费和专家费，均缺乏法律依据，本院不予支持。2、住院伙食补助费19600元。3、营养费原告刘八英主张10000元。龚林答辩意见：无异议。人保广州分公司答辩意见：在交强险医疗费用限额10000元内予以赔偿。人保韶关分公司答辩意见：营养费标准过高。本院酌定：3500元。事实与理由：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”，本案中，刘八英因伤住院196天，伤情较重，治疗期间较长，且构成一个四级伤残，南雄市人民医院出具的《疾病诊断证明书》载明加强营养，故应支持刘八英主张的营养费，但其主张营养费10000元标准过高，本院予以酌定3500元，对其超出部分的主张，本院不予支持。4、护理费原告刘八英主张150元/天×196天＋120元/天×10年×365天=467400元。龚林答辩意见：无异议。人保广州分公司答辩意见：不予认可。人保韶关分公司答辩意见：不予认可。本院认定：248400元。事实与理由：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”的规定，南雄市人民医院出具的《疾病诊断证明书》载明住院期间留陪护一人，且经广东北江法医临床司法鉴定所出具的广北司鉴所[2019]临鉴字第124号《法医学司法鉴定意见书》认定，1、被鉴定人刘八英的损伤与本次道路交通事故存在直接因果关系；2、被鉴定人刘八英颅脑损伤致左侧肢体偏瘫（左上肢肌力2级、左下肢肌力3级）评定为四级伤残；3、被鉴定人刘八英的护理依赖程度属完全护理依赖，因此，刘八英主张护理费依据较充分，根据韶关当地护工实际收入情况，本院认定刘八英住院护理费为150元/天、出院后护理费为120元/天。刘八英的住院天数为196天，故其住院护理费计算为150元/天×196天=29400元；因刘八英的护理依赖程度属完全护理依赖，护理依赖系数应按100%计算，护理年限暂按5年计算，5年后发生的另行主张，故其出院后的护理费应计算为120元/天×100%×5年×365天=219000元，以上两项共计29400元+219000元=248400元，对刘八英超出部分的主张，本院不予支持。人保广州分公司、人保韶关分公司主张对护理费不认可，缺乏事实和法律依据，本院不予支持。5、误工费原告刘八英主张42066元/年÷365天×（196+20）天=24893.85元。龚林答辩意见：应按农村标准计算。人保广州分公司答辩意见：不予认可。人保韶关分公司答辩意见：不予认可。本院认定：10800元。理由：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”的规定，刘八英住院治疗196天，出院医嘱为休息二个月，定残时间为2019年8月21日，因刘八英是在医嘱休息期间进行伤残鉴定，故其合理误工天数应计算至定残日前一天，即196+20=216天。刘八英的户籍虽系农村户籍，但其提交的证据证实其2016年5月至2018年10月是在南雄市绎湘厨酒楼工作，事发前是在韶关市华俊物业服务有限公司务工，即刘八英在事故发生前仍有收入，存在误工损失，刘八英在庭审中主张在韶关市华俊物业服务有限公司工作月工资为1500元/月与其提供的证据一致，本院予以支持，故刘八英的误工费应计算为1500元/月÷30天×216天=10800元，对刘八英超出部分的主张，本院不予支持。龚林主张误工费应按农村标准计算，人保广州分公司、人保韶关分公司主张不予认可，均依据不足，本院不予支持。6、残疾赔偿金原告刘八英主张42066元/年×20年×70%=588924元。龚林答辩意见：，对鉴定结论有异议，应按农村标准计算。人保广州分公司答辩意见：由法院依法核实认定。人保韶关分公司答辩意见：由法院依法核实认定。本院认定：588924元。理由：经广东北江法医临床司法鉴定所出具的广北司鉴所[2019]临鉴字第124号《法医学司法鉴定意见书》认定，被鉴定人刘八英的损伤与本次道路交通事故存在直接因果关系；被鉴定人刘八英颅脑损伤致左侧肢体偏瘫（左上肢肌力2级、左下肢肌力3级）评定为四级伤残，龚林虽对该鉴定意见有异议，但其申请重新鉴定后又撤回了鉴定申请，且未举证推翻鉴定意见，故本院对该鉴定结论予以采信。刘八英的户籍虽系农村户籍，但提交的证据证实其2016年5月至2018年10月是在南雄市绎湘厨酒楼工作，事发前是在韶关市华俊物业服务有限公司务工，南雄市*******民委员会出具《证明》证实刘八英与其丈夫戴书生、小孩戴利辉居住于南雄市第一中学对面的南雄市*******及南雄市第一中学出具《证明》证实戴利辉是该校外宿学生，故应认定刘八英事发前的收入来源于城镇，其收入来源及消费水平与城镇居民无异，故刘八英主张其残疾赔偿金应按广东省2019年度一般地区城镇居民人均可支配收入42066元/年计算，本院予以支持。关于赔偿年限，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”的规定，刘八英定残时间为2019年8月21日，当时未超过60周岁，故赔偿年限应计算为20年，据此，刘八英的残疾赔偿金应计算为42066元/年×20年×70%=588924元。龚林主张赔偿标准应按农村标准计算，依据不足，本院不予支持。7、被扶养人生活费原告刘八英主张其儿子戴利辉的被扶养人生活费为28875元/年÷365天×388天×70%÷2=10743.08元，父亲刘益宣的被扶养人生活费为28875元/年×5年×70%÷2=50531.25元；共计61274.33元。龚林答辩意见：刘八英父亲的被扶养人生活费应按10人扶养计算。人保广州分公司答辩意见：由法院核实被扶人身份信息，按刘八英户口性质确认计算标准。人保韶关分公司答辩意见：刘八英父亲的被扶养人生活费应按10人扶养计算。本院认定：21054.69元。理由：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条：“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。”的规定，参照刘八英收入及消费的认定标准，其残疾赔偿金按城镇居民标准计算，其被扶养人生活标准源于其收入状况，故刘八英主张的被扶养人生活费应按广东省2019年度一般地区城镇居民人均消费性支出28875元/年的标准计算。刘八英的婚生子戴利辉出生于2002年2月，应由刘八英及其丈夫戴书生共同抚养至18周岁，故戴利辉的年赔偿额为28875元/年×70%÷2人=10106.25元；刘八英的父亲刘益宣出生于1940年7月，庭审中，刘八英认可按被扶养人为10人的标准计算，故刘益宣的年赔偿金额为28875元/年×70%÷10人=2021.25元，两被扶养人生活费年赔偿金额共计为10106.25元+2021.25元=12127.50元，未超过上一年度城镇居民人均消费性支出额。本起交通事故发生于2019年1月，事发时戴利辉为十六周岁十一个月，刘益宣已超过七十五周岁，故戴利辉的被扶养人生活费赔偿额应为28875元/年×70%÷12月×13÷2人=10948.44元，刘益宣的被扶养人生活费赔偿额应为28875元/年×70%×5年÷10人=10106.25元，两被扶养人生活费赔偿金额共计为10948.44元+10106.25元=21054.69元，对超出部分，本院不予支持。人保广州分公司主张应按照农村标准计算，依据不足，本院不予支持。8、鉴定费原告刘八英主张2980元。龚林答辩意见：属单方委托，有异议。人保广州分公司答辩意见：鉴定费为诉讼成本，不应由保险公司承担，不予认可。人保韶关分公司答辩意见：鉴定费为诉讼成本，不应由保险公司承担，不予认可。本院认定：2980元。事实与理由：刘八英提起本案诉讼前已对其伤残程度进行评定，属证实其损失发生的必要费用。龚林称对鉴定费有异议，人保广州分公司、人保韶关分公司主张其不予承担该费用，但未对金额及刘八英已支出该费用的事实予以否认，故本院确认鉴定费2980元。9、精神损害抚慰金原告刘八英主张50000元。龚林答辩意见：无异议。广州韶关分公司答辩意见：由法院依法酌情认定。人保韶关分公司答辩意见：精神抚慰金50000元过高。本院认定：35000元。理由：刘八英在本次事故中经鉴定为颅脑损伤致左侧肢体偏瘫（左上肢肌力2级、左下肢肌力3级）评定为四级伤残，给其精神上造成了较大的伤害，故根据韶关当地的生活水平以及侵权人的过错程度，本院酌定精神损害抚慰金为35000元，人保韶关分公司主张过高，理由不成立，本院不予支持。10、交通费原告刘八英主张2000元。龚林答辩意见：无异议。人保广州分公司答辩意见：刘八英未提供交通费票据，酌情认可300元。人保韶关分公司答辩意见：交通费标准过高。本院酌定：2000元。理由：依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”的规定，本案中，事故发生在南雄市，刘八英在南雄市人民医院住院治疗共196天，在南雄市人民医院治疗期间，其与家人往返产生的交通费与其实际就医情况相符，故其主张交通费2000元，本院予以支持。对人保广州分公司提出刘八英未提供交通费票据，酌情认可300元及人保韶关分公司认为标准过高的主张，依据不足，本院不予支持。11、残疾辅助器具费（轮椅车）原告刘八英主张1069元。龚林答辩意见：超出赔偿范围。人保广州分公司答辩意见：不予认可。人保韶关分公司答辩意见：无相关医嘱证明，不予支持。本院认定：1069元。事实与理由：本案中，经广东北江法医临床司法鉴定所出具的广北司鉴所[2019]临鉴字第124号《法医学司法鉴定意见书》认定，被鉴定人刘八英的护理依赖程度属完全护理依赖，且刘八英已提供发票证实其购买轮椅已实际支出1069元，故对刘八英的该主张，本院予以支持。12、成人纸尿裤原告刘八英主张5225元。龚林答辩意见：不予认可。人保广州分公司答辩意见：不予认可。人保韶关分公司答辩意见：不予认可。本院认定：5225元。理由：刘八英因受事故伤害经广东北江法医临床司法鉴定所出具的广北司鉴所[2019]临鉴字第124号《法医学司法鉴定意见书》认定，被鉴定人刘八英的护理依赖程度属完全护理依赖，在治疗期间需使用成人纸尿裤合理，且刘八英已提供票据证实其购买成人纸尿裤已实际支出5225元，故对刘八英的该主张，本院予以支持。13、财产损失原告刘八英主张500元。龚林答辩意见：无异议。人保广州分公司：不予认可。人保韶关分公司答辩意见：不予认可。本院认定：0元。理由：刘八英驾驶的二轮自行车在事发时造成车辆损坏，但未能提供证据证明该车因本次事故造成的实际损失，故对刘八英的该主张，本院不予支持。14、责任比例负担问题本案中，南雄市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》，认定被告龚林负事故的主要责任，刘八英负事故次要责任。综合双方过错程度，本院确认龚林应承担80%的赔偿责任。15、交强险、商业险及理赔垫付情况粤F*****的小型轿车在被告人保广州分公司处购买了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），在被告人保韶关分公司购买了机动车第三者责任保险（限额100万元，不计免赔，以下简称商业三者险）；被告龚林已支付医疗费9000元，购买白蛋白1840元（该项费用刘八英未在本案中主张）；人保广州分公司已垫付医疗费10000元，人保韶关分公司已垫付190774.68元。16、被告应支付被告人保广州分公司应支付110000元；被告人保韶关分公司应支付612252.14元。裁决理由与结果本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷，南雄市公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》认定：龚林负事故主要责任，刘八英负事故次要责任。该事故认定书并无不当，本院予以确认。粤F*****的小型轿车在被告人保广州分公司处购买了交强险及在人保韶关分公司购买了商业三者险（限额100万元，不计免赔），事故发生在保险期间内。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称‘交强险’）和第三者责任商业保险（以下简称‘商业三者险’）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定及根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第一款：“在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。”的约定，刘八英各项损失为医疗费196480.83元、住院伙食补助费19600元、营养费3500元、护理费248400元、误工费10800元、残疾赔偿金588924元、被扶养人生活费21054.69元、鉴定费2980元、精神损害抚慰金35000元、交通费2000元、残疾辅助器具费（轮椅车）1069元、成人纸尿裤5225元，共计1135033.52元，应先由被告人保广州分公司在交强险赔偿限额内赔付120000元，剩余的1015033.52元，因龚林须承担80%的赔偿责任，且肇事车辆在人保韶关分公司购买了商业三者险，故应由被告人保韶关分公司在商业三者险内承担该80%的赔偿责任，即1015033.52元×80%=812026.82元。2019年12月5日，刘八英委托其丈夫戴书生与龚林签订《交通事故调解协议书》达成以下调解协议：“因本次事故造成刘八英的损失，刘八英不要求龚林在保险赔偿范围外赔偿目前的损失及以后所发生的任何损失（含机动车交通事故责任纠纷一案（2019）粤0282民初2085号中对龚林所诉求的任何赔偿及以后发生的护理费、后续治疗费等任何费用）”。综上所述，扣减人保广州分公司已垫付的医疗费10000元，人保广州分公司仍应向刘八英支付110000元；扣减人保韶关分公司已垫付的190774.68元，被告龚林已支付的医疗费9000元，被告人保韶关分公司仍应向刘八英赔偿612252.14元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司应于本判决生效之日起十日内向原告刘八英支付110000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司应于本判决生效之日起十日内向原告刘八英支付612252.14元；三、驳回原告刘八英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6843.37元，由原告刘八英负担1845.37元，被告中国人民财产保险股份有限公司广州市分公司负担761元，被告中国人民财产保险股份有限公司韶关市分公司负担4237元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或代表人的人数提出副本，上诉于广东省韶关市中级人民法院。审判员  魏修文二〇一九年十二月二十二日书记员  赖如燕