河南省辉县市人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0782民初5086号原告：郭英英，女，1981年11月15日出生，汉族，住河南省汝州市。委托诉讼代理人：郭旗，河南光法律师事务所律师。委托诉讼代理人：冯凤花，河南光法律师事务所律师实习律师。被告：梁亮，男，1995年5月19日出生，汉族，住山西省陵川县，现住河南省辉县。被告：中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司，住所地新乡市和平大道（南）22号。负责人：袁英杰，公司经理。委托诉讼代理人：陈树娇，河南瀛汉律师事务所律师。原告郭英英与被告梁亮、中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司（以下简称人民财险新乡分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月8日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告郭英英委托诉讼代理人郭旗、被告梁亮、人民财险新乡分公司委托诉讼代理人陈树娇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郭英英向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费等共计59190.52元；2、本案的诉讼费由被告全部承担。事实和理由：2017年8月10日1时50分许，在辉县市万仙山景区南坪游客中心门前桥上，被告梁亮饮酒后驾驶豫Ｇ×××××号小型普通客车由东向西行驶时，为躲避前方执行任务的警车与行人侯晓楠、郭英英、许朋辉发生交通事故，致侯晓楠、郭英英、许朋辉三人受伤。2017年8月21日，辉县市公安局交通警察大队作出辉公交认字[2017]第1336号道路交通事故认定书，认定被告梁亮负事故全部责任，原告郭英英无责任。被告梁亮作为肇事车辆豫Ｇ×××××号小型普通客车的驾驶人，应对原告的损失承担赔偿责任。经查，被告人民财险新乡分公司作为豫Ｇ×××××号小型普通客车的交强险和商业险的保险人，应在保险限额内承担赔偿责任。为维护合法权益，特向贵院提起诉讼，请求依法支持原告的诉讼请求。被告梁亮辩称：我驾驶的豫Ｇ×××××车辆在被告人民财险新乡分公司投有交强险和商业险，投保单上非车主本人签字，被告人民财险新乡分公司没有尽到告知义务，该保险公司应当在商业险范围内赔偿。被告人民财险新乡分公司辩称：1、被告梁亮饮酒后驾驶车辆，属于法律规定的禁止性情形，是严重的违法行为，根据法律规定，交强险保险人仅负有垫付义务，且交强险赔偿后有权向侵权人追偿，根据商业险保险合同约定，在商业三者险限额内对原告损失应免除赔偿责任；2、我公司交强险医疗费限额已赔付本次事故受害人许朋辉，不再重复赔偿；3、原告部分诉讼请求没有事实和法律依据，请法院不予支持；4、诉讼费不属于保险赔偿范围，我公司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。原告提供的证据有二组。第一组：河南省辉县市人民法院民事判决书一份，道路交通事故认定书一份，以此证明2017年8月10日1时50分许，在辉县市万仙山景区南坪游客中心前发生交通事故，导致原告郭英英受伤的具体情况及被告身份信息。第二组：辉县市第四人民医院住院费发票一份、门诊发票四份；2017年8月10日至2017年8月21日期间河南科技大学第一附属医院诊断证明书、出院证、病历、住院费发票各一份，河南省辉县市供血库费用清单、门诊收费票据各一份，河南省洛阳骨医院门诊票据两份，2017年11月28日至2017年11月30日期间河南科技大学第一附属医院新区医院诊断证明书、出院证、病历、住院费发票各一份，汝州市第一人民医院诊断证明、出院证、病历、费用总清单、费用发票各一份，2018年7月9日至2018年7月18日期间郑州大学第一附属医院诊断证明意见两份、出院证、病历、费用清单、住院费发票原件各一份，2018年9月5日至2018年9月9日期间郑州大学第一附属医院诊断证明书、出院证、病历、费用清单、住院费发票各一份，洛阳美年大健康信息咨询有限公司综合门诊部票据一份，以此证明原告因此次交通事故受伤住院治疗情况及花费情况。被告人民财险新乡分公司提供的证据有：事故车辆豫Ｇ×××××小型客车投保单一份、机动车综合商业保险条款一份，以此证明根据保险条款约定，饮酒造成的人身伤亡，保险人不负责赔偿，该条约定内容加黑加粗显示，且将道路交通安全法中的禁止性规定作为保险合同免责事由，保险公司尽到提示义务即可以免责。另外，在关联案件中，对投保单中投保人签字已经做了鉴定，虽然不是投保人牛振华本人签字，但投保人已经缴纳保费，视为其对代签字的追认，故其在商业险范围内应当免责。本院组织当事人进行了证据质证。对当事人无异议的证据和事实，本院予以确认。对有争议的证据和事实，本院综合认证如下：被告梁亮对原告证据的质证意见与被告人民财险新乡分公司的质证意见一致。被告人民财险新乡分公司对原告提供的第一组证据的真实性无异议，但认为与本案没有关联，不能作为证据使用，本案原告的损失是否应予以赔偿应经过本案予以确认。本院认为，原告提供的第一组证据中的民事判决书，是本院作出的发生法律效力的裁判文书，道路交通事故认定书是公安交警部门依照法定职权和法定程序出具，且被告人民财险新乡分公司对事故认定书的真实性无异议，故对该组证据的证明效力，予以确认。被告人民财险新乡分公司对原告提供的第二组证据中的辉县市第四人民医院住院费发票及四张门诊票据的真实性无异议，但认为没有提供相关的病历及费用明细，不能确定该项花费与本次事故有关，对该两份证据不予认可。对洛阳正骨医院两张门诊票据的关联性提出异议，认为不能证明与本次事故有关，不予认可。对2017年11月28日至2017年11月30日期间河南科技大学第一附属医院关于原告后天性肾囊肿的诊断意见的关联性提出异议，认为××患者3月前发现右肾囊肿，出院记录显示发现肾囊肿半年，本案事故发生时间在原告发现肾囊肿之后，原告住院治疗肾囊肿的相关费用与本次事故造成的伤情没有关联，属于原告治疗自身疾病，相关费用应由原告自行承担。对汝州市第一人民医院诊断证明、出院证等相关证据的关联性提出异议，认为病历没有显示损伤系外部碰撞等造成，且诊断内容与本次事故没有关联，仍为治疗自身疾病的相关费用，应由原告自行承担；且原告住院期间有新农合报销费用，没有提供医疗费票据原件。对2018年7月9日至2018年7月18日期间郑州大学第一附属医院关于右肾术后的诊断意见提出异议，认为与本次事故没有关联，相关费用不予认可。对2018年9月5日至2018年9月9日期间郑大一附院的诊断证明、出院证、病历等证据的关联性提出异议，认为入院诊断及治疗为右肾术后及感染，并非事故造成的外伤引起，因此对住院费用不予认可。对美年大健康门诊票据提出异议，认为该票据显示为体检费，与原告伤情没有关系，不应予以认可。本院认为，原告提供的辉县市第四人民医院的住院费票据和四张门诊费票据均为正规医疗费发票，系原告实际支出的医疗费用，故对该票据的证明效力，予以确认。洛阳正骨医院的两张门诊费票据均为正规医疗费发票，且与原告在河南科技大学第一附属医院新区医院诊断病情能够相互印证，故对该门诊费票据的证明效力，予以确认。原告提供的2017年11月28日至2017年11月30日期间在河南科技大学第一附属医院的诊断证明、住院病历、出院证、住院费票据，在汝州市第一人民医院住院期间的诊断证明、住院病历、出院证、住院费票据，在郑州大学第一附属医院两次住院期间的诊断证明、住院病历、出院证、住院费票据之间具有关联性，均能相互印证，能够证明本案事故发生后原告在医院治疗的情况及支出的费用，且被告人民财险新乡分公司和梁亮在指定的期间内未提出对本次事故与原告肾囊肿病情的参与度的书面鉴定申请，也未申请对原告医疗费用与本次事故是否具有关联性的鉴定申请，故对原告提供的河南科技大学第一附属医院、汝州市第一人民医院、郑州大学第一附属医院的诊断证明、住院病历、出院证、住院费票据等证据的证明效力，予以确认。原告提供的洛阳美年大健康信息咨询有限公司综合门诊部的发票内容显示为体检费，且该票据备注栏显示内容为“脑部磁共振动脉血管成像、脑部磁共振弥散、脑部磁共振平扫”，该体检项目内容与原告因本次事故造成的伤情没有关联性，故对该票据的证明效力，不予确认。原告对被告人民财险新乡分公司提供的证据的真实性无异议，但认为辉县市人民法院（2018）豫0782民初2971号生效判决书已经认定，被告人民财险新乡分公司主张的免赔条款无效，故在本案中应认定其主张的免赔事由无效。被告梁亮对被告人民财险新乡分公司提供的证据提出异议，认为车主牛振华未在投保单上签字，被告人民财险新乡分公司未尽到告知义务，保险公司的责任免除无效，其应在交强险和商业险责任范围内予以赔偿。本院认为，在本次事故许朋辉的关联案件中，经过司法鉴定，投保单中投保人牛振华的签名并非牛振华本人所写，且本院生效判决书已经认定被告人民财险新乡分公司不能证明对被保险人牛振华尽到了提示和明确说明义务,该免责条款不产生法律效力,故对被告人民财险新乡分公司提供的证据的证明效力，不予确认。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院确认案件事实如下：2017年8月10日1时50分许，在辉县市万仙山景区南坪游客中心门前桥上，被告梁亮饮酒后驾驶豫Ｇ×××××号小型普通客车由东向西行驶时，为躲避前方执行任务的警车和行人侯晓楠、郭英英、许朋辉发生交通事故，致侯晓楠、郭英英、许朋辉三人受伤。经辉县市公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定，被告梁亮承担该事故的全部责任，原告郭英英及侯晓楠、许朋辉无责任。原告受伤后到辉县市第四人民医院治疗，住院一天（2017年8月10日），支出医疗费5105.19元（2370元+310.5元+76.1元+30.4元+2318.19元），支出输血费用1385元。后原告到河南科技大学第一附属医院新区医院治疗，住院11天（2017年8月10日至2017年8月21日），支出医疗费8342.52元，其病情出院诊断为：右肾挫裂伤，肺挫伤，头皮裂伤，肘关节脱位。2017年11月6日，原告到河南省洛阳正骨医院门诊治疗，支出医疗费743.50元（23.50元+720元）。2017年11月28日，原告到河南科技大学第一附属医院新区医院治疗，住院2天（2017年8月28日至2017年8月30日），支出医疗费1617.96元，出院诊断为右肾囊肿。2018年1月6日，原告到汝州市第一人民医院治疗，住院32天（2018年1月6日至2018年2月7日），实际支出医疗费5531.39元（16205.32元-新农合报销费用10673.93元），其病情出院诊断为：1、脓毒血症；2、泌尿系感染；3、肾尿囊肿。2018年7月9日，原告到郑州大学第一附属医院治疗，住院9天（2018年7月9日至2018年7月18日），支出医疗费11951.43元，其伤情诊断为右肾造瘘术后。2018年9月5日，原告到郑州大学第一附属医院治疗，住院4天（2018年9月5日至2018年9月9日），支出医疗费9856.05元，其伤情诊断为：1、右肾周积液术后；2、右肾D-J管置入术后；3、泌尿系感染。另查明：被告梁亮驾驶的豫Ｇ×××××号小型普通客车登记所有人为被告牛振华，该车辆在被告人民财险新乡分公司投保有交强险和500000元的商业三者险。本院认为，公民的人身权和财产权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应承担侵权责任。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照以下规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。本案中，被告梁亮违反道路交通安全管理规定,酒后驾驶机动车发生事故，且承担事故的全部责任，故其应对原告的损失承担赔偿责任。因被告梁亮驾驶的车辆在被告人民财险新乡分公司投保有交强险,故被告人民财险新乡分公司应在交强险责任限额范围内承担赔偿责任。因被告人民财险新乡分公司提供的投保人声明中投保人签章处“牛振华”的签名不是牛振华本人所写,不能证明被告人民财险新乡分公司对被保险人牛振华尽到了提示和明确说明义务,其主张的免责条款不产生法律效力,故对其关于被告梁亮系酒后驾驶车辆,保险合同明确约定饮酒属于免责条款，其在商业险范围内不承担赔偿责任的辩解意见，不予采纳。因此，被告人民财险新乡分公司应在商业三者险责任限额范围内承担赔偿责任。本案中，原告郭英英的合理损失为：1、医疗费44533.04元（5105.19元+1385元+8342.52元+743.50元+1617.96元+5531.39元+11951.43元+9856.05元）；2、住院伙食补助费2900元（50元×住院天数58天），以上合计47433.04元。被告人民财险新乡分公司在保险责任限额范围内应赔偿原告损失47433.04元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第第十九条、第二十三条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司新乡市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告郭英英损失47433.04元；二、驳回原告郭英英其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1280元，由原告郭英英负担254元，被告梁亮负担1026元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人人数提出副本，上诉于河南省新乡市中级人民法院。审 判 长  韩鸿峰人民陪审员  崔永胜人民陪审员  李顺喜二〇一九年十二月二十四日书 记 员  崔 璨