河南省温县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0825民初5307号原告：杨帅强，男，1975年9月24日出生，汉族，住洛阳市偃师市。委托诉讼代理人：尚亮亮，河南新潮律师事务所律师。委托诉讼代理人：闫小攀，河南新潮律师事务所实习律师。被告：温县惠龙物流有限公司，住所地：温县新洛路前岗段（兴华汽车维修部院内）。法定代表人：郭天新，总经理。被告：鼎和财产保险股份有限公司河南分公司，住所地：郑州市郑东新区才高街16号龙潭毛尖大厦。负责人：张翌，总经理。委托诉讼代理人：孙欢欢，河南金纬律师事务所律师。被告：李钊，男，1987年6月9日出生，汉族，住温县。原告杨帅强与被告温县惠龙物流有限公司、鼎和财产保险股份有限公司河南分公司（以下简称鼎和财险河南分公司）、李钊提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2019年11月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨帅强及其诉讼代理人尚亮亮、闫小攀，被告鼎和财险河南分公司诉讼代理人孙欢欢，被告李钊到庭参加诉讼，被告温县惠龙物流有限公司法定代表人郭天新经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨帅强向本院提出如下诉讼请求：1、判令三被告赔偿原告各项损失费用合计274719.85元（其中第二被告在车上人员保险范围内承担赔偿责任，超出部分由第一、第三被告承担赔偿责任）。2、判令被告承担二次手术费用25000元。3、诉讼费、鉴定费由三被告承担。事实与理由：2019年1月11日7点30分左右，原告杨帅强受雇于被告李钊，驾驶第一被告为登记所有人第三被告实际经营的豫Ｈ×××××重型半挂牵引车在广东佛山市南海区狮山镇狮中村佛山市海芯科技有限公司从车上摔下，造成双跟骨骨折，事故发生后另一司机与该厂工作人员立即将原告杨帅强送往南海经济开发区人民医院治疗，后经过简单治疗原告即返回居住地洛阳，在洛阳正骨医院进行进一步治疗。被告温县惠龙物流有限公司为豫Ｈ×××××重型半挂牵引车登记所有人，被告李钊为豫Ｈ×××××重型半挂牵引车实际车主，在第二被告处为该车投保有车上人员险（司机/乘客），保额200000元，并办理有不计免赔，保险期间2018年11月9日至2019年11月8日。经原告杨帅强申请焦作太极法医临床司法鉴定所于2019年10月28日出具鉴定结果，原告杨帅强双侧跟骨粉碎性骨折等级属九级。损失合计274719.85元；另经咨询医院，二次手术费用需花费25000元由被告承担；如有不足由被告承担连带赔偿责任。事故发生后原告与被告多次协商对赔偿未达成一致意见。为此起诉。被告温县惠龙物流有限公司未向本院提交书面答辩。被告鼎和财险河南分公司辩称，1、原告应提供驾驶证、行驶证、道路运输证、道路从业人员资格证等证件以核实原告是否存在免责事由。2、豫Ｈ×××××车辆的被保险人是温县惠龙物流有限公司，原告自述其受雇于第三被告，不是车辆被保险人雇佣的司机，因此其不属于车上人员险的保险范围。3、原告受伤时车辆处于停驶状态，受伤也不是外力造成的，而是其在卸货中跌落受伤。原告受伤时已不具有车上人员的身份，其跌落受伤也是意外事件，因此不属于车上人员险的赔付范围。4、我公司仅承保了豫Ｈ×××××车辆机动车车上人员险及不计免赔20万元，并未承保挂车商业险。若法庭判决我司承担赔偿责任时，因事故发生时主车与挂车连接使用，挂车所有人与我司应共同承担赔偿责任，同时超出保险范围我司也不予承担赔偿责任。五、原告诉求应有符合法律规定的证据支持，后续治疗费应在实际发生后另行主张。六、我公司不承担诉讼费、鉴定费等间接性损失。被告李钊辩称，1、为司机投保有保险，应由保险公司承担保险责任。2、垫付的医疗费35000元应当在保险公司赔付以后，由杨帅强返还给被告。根据原、被告的诉辩意见，本院归纳本案的争议焦点：1、原告受伤的事实认定；2、本案保险公司是否在保险限额内承担赔付责任；3、原告损失的计算、认定。原告为支持其诉讼请求，向本院提交证据如下：1、2019年7月5日佛山市海芯科技有限公司出具的本次事故证明书，证明事故发生的时间地点和受伤人员。2、事故车辆及司机的身份证、驾驶证、从业资格证、行驶证、营运证、保险单，证明事故车辆人员的基本情况和保险公司应在保险范围内承担赔偿责任。3、原告住院病历、诊断证明、出院证、医疗费票据、出院后的治疗处方，证明原告伤情和治疗护理情况。4、护理人员身份证、户口本、亲属关系证明，证明护理人员身份。5、原告伤残等级司法鉴定书和鉴定费票据，证明原告伤残等级和鉴定费支出情况。6、房产证复印件、居委会证明、电物业费收据、子女在城镇就学的报到证、毕业证，证明原告在城镇租房居住的事实。7、原告家庭户口本、父母户口本、村委会扶养状况证明，证明被扶养人生活费应当按照城镇标准赔偿。8、飞机票一张，证明事故发生后原告返回家中治疗所产生的费用。9、截屏一张，证明原告受伤后及时向保险公司报案的事实。10、光盘一张，系证人赵某的证明，证明事故发生的真实性以及向鼎和财产保险公司报案情况。被告鼎和财险河南分公司认为，对证据1的真实性不予认可，佛山市海芯科技有限公司证明并不具有法律上的公信度，原告应提供向交警部门报案的证明以证实原告受伤的时间、地点以及为何受伤。对证据2无异议。对证据3真实性无异议，但原告仅提供了洛阳正骨医院的病历，住院时间为2019年1月12日，与原告所述受伤时间为2019年1月11日，日期不符，无法证实与该事故之间具有关联性。对治疗处方的真实性不予认可，未提供该服务站的营业执照及出院之后需再次治疗的医嘱。对证据4证明不予认可，原告长期医嘱显示需要2人陪护仅为一天，之后并未显示需要两人陪护，因此应按照一人计算陪护。护理人员杨运亭，事故发生时69岁，不产生误工费，应按照一般人员的护理标准进行计算，原告儿子陪护标准同上。对证据5无异议，但我公司不承担鉴定费。对证据6的真实性无异议，但电费票据系事故发生后产生的费用，并不能证明原告事故发生前在此居住。对证据7村委会证明真实性不予认可，应提供村委会负责人或者经手人的签字或盖章。户口本上显示杨运亭子女四人，计算被扶养人生活费时应注意，因杨运亭已满60周岁，应按照其实际年龄计算被扶养人生活费。对证据8飞机票上显示目的地为郑州，并非原告诉求的洛阳，因此对证据的真实性不予认可。对证据9无异议。对证据10未提供同车司机的身份证明，无法确定其身份，对证据的真实性不予认可。被告李钊无异议。11、报告单，证明杨帅强在佛山市南海区人民医院检查的事实。被告无异议。12、原告的赔偿清单。被告鼎和财险河南分公司认为，医疗费应扣除5%；原告未提供证据证实其一直从事交通运输行业，应按照农林牧渔业计算；医嘱未显示误工期限，应参照三期标准误工期限是90-240日，护理期限是60-90日，应按该标准计算误工费和护理费；交通费原告未证实机票与本案的关系，法庭酌定；被扶养人生活费按照户口本显示四人，应按照四人计算；鉴定费、精神抚慰金我公司不承担；被告李钊无异议。被告鼎和财险河南分公司、李钊均未提供证据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、关于原告受伤事实方面证据的认定：原告提交佛山市海芯科技有限公司证明，结合原告提交同车司机赵某的证明（录音光盘）以及向保险公司的报案记录、原告在佛山市南海区人民医院检查伤情的事实，保险公司答辩中认可杨帅强在卸货中跌落受伤，因此原告杨帅强在豫Ｈ×××××重型半挂牵引车卸货时从车上摔下受伤的事实，本院予以认定；2、关于原告主张损失计算标准方面的证据认定：原告提交房产证上载明房屋位于洛阳市××西区建设路119号院中侨绿城29号楼，房屋所有权人是杨帅强；洛阳市××西区中桥绿城社区居民委员会证明及水电费条据等，证明杨帅强在该辖区29号楼4门401室居住、生活。故原告杨帅强主张按照城镇居民标准计算相应的损失，予以认定。3、原告赔偿清单，本院在判决论述部分予以合理计算。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定案件事实如下，豫Ｈ×××××重型半挂牵引车系被告李钊所有，该车挂靠在温县惠龙物流有限公司，原告杨帅强系被告李钊雇佣司机。2019年1月11日7点30分左右，杨帅强和同车司机赵某驾驶豫Ｈ×××××重型半挂牵引车到广东省佛山市南海区狮山镇狮中村佛山市海芯科技有限公司送货，杨帅强在卸货时不慎从车上摔下受伤，杨帅强被送往南海经济开发区人民医院检查治疗，支付医疗费308.41元。杨帅强搭乘飞机于2019年1月12日到郑州后，到河南省洛阳正骨医院住院治疗，伤情诊断为：双跟骨骨折。2019年1月28日，杨帅强出院，实际住院治疗16天。杨帅强住院期间由其父亲杨运亭（已退休）和儿子杨世博照顾，医疗费35164.49元由被告李钊支付医院35000元，余款164.49元由杨帅强承担。杨帅强出院医嘱载明：一个半月内禁止下床负重行走，一个半月后示骨折愈合情况部分负重，3个月后示骨折愈合情况完全负重。诉前杨帅强向本院申请伤残等级鉴定。2019年10月28日，焦作太极法医临床司法鉴定所出具鉴定意见书：被鉴定人杨帅强双侧跟骨粉碎性骨折伤残等级属九级。杨帅强支付鉴定费700元、检查费240元。温县惠龙物流有限公司于2018年11月6日对豫Ｈ×××××重型半挂牵引车投保机动车综合商业保险，其中车上人员责任险司机、乘客保险责任限额各20万元。保险期间自2018年11月9日至2019年11月8日。原告杨帅强居住在洛阳市××西区，其母亲任桂枝，出生于1951年12月24日，原告弟兄三人。本院认为，本案系提供劳务者受害责任纠纷。结合本案争议焦点评判如下：一、本案民事责任承担问题。车上人员责任险是在保险期间内，被保险人及其允许的合法驾驶人在使用车辆过程中发生意外事故，致使被保险车辆车上人员遭受人身伤亡，依法由被保险人承担经济赔偿责任，保险人按照合同的规定负责赔偿。被保险车辆系营运车辆，主挂车连接一体使用，该车辆主要经营货运业务，装卸货物系正常使用车辆的行为，本案中，原告杨帅强在豫Ｈ×××××重型半挂牵引车上从事驾驶员工作，被告温县惠龙物流有限公司在被告鼎和财险河南分公司投保车上人员责任保险，杨帅强系被保险人车辆的驾驶员，其在卸货时不慎从车上摔下致伤，属于保险合同约定的保险责任范围，被告鼎和财险河南分公司应在车上人员责任险保险金额范围内对由此造成的损失负赔偿责任。被告鼎和财险河南分公司辩称杨帅强不属于车上人员险的赔付范围且挂车所有人应与保险公司共同承担赔偿责任，理由不能成立，本院不予采纳。二、原告主张的各项损失计算、认定：1、医疗费35712.9元。2、误工费：原告实际住院17天（含在南海经济开发区人民医院治疗1天），期间经手术治疗，考虑原告出院医嘱情况，参照《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》的相关规定，原告杨帅强出院后的误工期限按五个月计算，误工期计167天。误工费参照2018年河南省交通运输业职工年平均工资61455元计算，计款28056元（61455元/365天X167天）。原告主张误工期计算至定残前一日过长，本院不予认定。3、护理费：原告住院期间的护理费按照实际住院时间17天计算，参照2018年河南省居民服务业职工年平均工资39522元计算，计款1836元。原告父亲杨运亭在医院护理原告，杨运亭系退休人员，原告没有证据证明原告父亲对原告护理期间实际收入减少，原告主张杨运亭护理费用，不予认定；原告主张出院后护理费，没有证据证明原告出院后是否需要护理以及护理期限，故原告主张院外护理费用，不予认定；4、住院伙食补助费：原告主张按照每天50元标准计算17天，计款850元，予以认定；5、营养费：按原告实际住院时间每天20元计算，计款340元；6、残疾赔偿金：原告主张的该项损失按照城镇居民标准计算，其伤残等级为九级，参照2018年城镇居民人均年可支配性收入31874.19元计算20年，计款127496.76元（31874.19元X20年X20%）；被扶养人生活费：原告母亲任桂枝（出生于1951年12月），其没有固定的工资收入，原告主张其母亲的生活费损失，予以支持。原告伤残等级经鉴定为九级，兄妹三人，参照2018年河南省城镇居民人均年消费性支出20989.15元计算12年，计款16791.32元（20989.15元X12年X20%/3）。原告父亲杨运亭系退休人员，有固定的工资收入，原告主张杨运亭生活费损失，不予支持；原告主张任桂枝生活费损失计入残疾赔偿金，残疾赔偿金计款144288.08元；7、交通费：原告实际支付机票计款1075元，予以认定；原告主张按照每天20元标准计算住院期间的交通费，没有法律依据，不予支持。8、精神抚慰金：原告受伤致残，并非各被告直接侵权所致，而是基于合同向各被告主张权利，原告主张精神损害赔偿金，本院不予支持。9、继续治疗费：原告主张二次手术费25000元，该部分费用并未实际发生，本案不予审理。原告杨帅强可待该部分费用实际支付后再另行主张。综上，原告上述损失合计212158元。三、各被告赔偿原告损失数额如下：本院确认原告实际损失212158元，被告温县惠龙物流有限公司在被告鼎和财险河南分公司投保车上人员责任保险，保险限额司机、乘客各20万元，并投保不计免赔率险，故被告鼎和财险河南分公司应赔偿原告杨帅强款20万元。余款12158元，由被告李钊赔付原告杨帅强。原告杨帅强住院期间，被告李钊为原告垫付款35000元，原告杨帅强应返还被告李钊款22842元。综上，被告鼎和财险河南分公司应赔付原告杨帅强款189316元，返还被告李钊款22842元。依照《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、四款、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十四条的规定，判决如下：一、被告鼎和财产保险股份有限公司河南分公司应赔付原告杨帅强款189316元。二、被告鼎和财产保险股份有限公司河南分公司应返还被告李钊款22842元。三、驳回原告杨帅强的其他诉讼请求。以上一、二项均在判决生效后10日内履行。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5796元，减半收取2898元，由被告鼎和财产保险股份有限公司河南分公司负担。鉴定费700元，由被告李钊负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省焦作市中级人民法院。本判决生效后，当事人应当自觉履行，将案款汇至本院账户（户名：温县人民法院。账号：287020012000000370003。开户行：温县农村信用合作联社）。若一方拒绝履行，对方当事人可在判决书所确定的履行期限届满之日起二年内向本院申请执行。逾期，本院将依法不予强制执行。审判员  王国平二〇一九年十二月六日书记员  仝亚坤河南省温县人民法院民事判决书（附页）本院（2019）豫0825民初5307号民事判决书适用的法律条文及司法解释具体表述如下：一、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、四款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。二、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条第一、二款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。三、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。