江西省南昌市西湖区人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0103民初8346号原告：杜生，男，1983年9月19日出生，汉族，住江西省鹰潭市余江县。委托诉讼代理人：祝佳伟，江西融冰律师事务所律师，执业证号13606201711882063。被告：江西南昌旅游资源开发有限公司，住所地江西省南昌市西湖区子安路88号A座2306,统一社会信用代码91360100744289783K。法定代表人：熊建平，系该公司董事长。委托诉讼代理人：梅耀超，北京市中银（南昌）律师事务所律师，执业证号13601201710146519。委托诉讼代理人：封锐，北京市中银（南昌）律师事务所实习律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司南昌市中心支公司，住所地江西省南昌市西湖区沿江南大道1499号春江御景大厦写字楼A座17-18层、A101-A105号，统一社会信用代码91360100683461956P。负责人:黄海英，系该公司经理。委托诉讼代理人：余奕，江西策源律师事务所律师，执业证号13601201211919580。原告杜生与被告江西南昌旅游资源开发有限公司（以下简称“南昌旅游资源公司”）、中国人寿财产保险股份有限公司南昌市中心支公司（以下简称“人寿财险南昌公司”）生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2019年8月26日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告杜生的委托诉讼代理人祝佳伟、被告南昌旅游资源公司的委托诉讼代理人梅耀超与封锐、被告人寿财险南昌公司的委托诉讼代理人余奕到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杜生向本院提出诉讼请求：1、判令被告南昌旅游资源公司赔偿原告伤残赔偿金等各项费用共计131917.5元（医疗费13443.34元被告南昌旅游资源公司已全额支付、住院伙食补助费1450元、误工费16080元、护理费8700元、残疾赔偿金67638元、后续治疗费9000元、营养费4500元、被抚养人生活费21649.5元、交通费1000元、鉴定费1900元）；2、判令被告人寿财险南昌公司在公众责任险的保险限额内对上述赔偿款项承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由两被告承担。事实和理由：2018年10月5日原告在南昌旅游资源公司厚田沙漠景区分公司参加CS野战项目时摔伤，随即原告被送至丰城矿物质局总医院进行治疗，后因伤势严重转入南昌大学第四附属医院治疗至10月9日。后原告认为在南昌住院不方便转院至中国人民解放军第一八四医院继续治疗至2018年11月2日。出院后，经鹰潭鑫明司法鉴定中心鉴定，原告因外伤致左侧内踝骨折、左侧根骨、距骨损伤，现左踝关节活动明显受限，评定为十级伤残、后续治疗费用为9000元，误工期为120天、护理期为60天、营养期为90天。原告受伤后与被告多次协商赔偿事宜未果，故诉至法院并提出诉请如上。被告南昌旅游资源公司辩称：1、对事故发生的事实无异议，但法院在认定赔偿责任时应当综合考虑被答辩人杜生自身存在过错，原告作为完全民事行为能力人，在游戏过程中应当具有高度的自我保护意识，其在进入基地战壕时系跳入战壕内，存在一定的风险性，被告南昌旅游资源公司在游戏区域均采用松软的沙土进行装饰铺垫，各个游戏战壕之间的跨度和高度均符合施工标准，故依据《中华人民共和国侵权责任法》第26条规定，被告南昌旅游资源公司不应对此次事故的发生承担全部责任；2、被告南昌旅游资源公司在被告人寿财险南昌公司处投保了公众责任险，事故发生在保险期间内，故被告南昌旅游资源公司对原告所需承担的赔偿责任，应由被告人寿财险南昌公司在保险限额内予以支付；3、依据保险法第64条、第66条，以及保险条款的规定，本案诉讼费、鉴定费和非医保等合理费用均由被告人寿财险南昌公司承担；4、原告诉请各项费用的标准过高，误工费因原告未提交收入减少证明，应按照南昌市最低工资标准1680元/月进行计算118天，护理费以100元/天、营养费以20元/天、交通费以10元/天按住院28天进行计算，伤残赔偿金按江西省农村标准13242元/年计算，对抚养费部分原告未有证据证明其父亲丧失劳动能力且没有收入来源，请求法院依法驳回；5、被告南昌旅游资源公司已为原告垫付了14142.79元，请求在本案中一并处理。被告人寿财险南昌公司辩称：1、本案是侵权纠纷，被告人寿财险南昌公司不是直接侵权人，不是本案适格被告；2、在本次事故中，原告自身具有一定的过错，根据其事故损伤的描述，其是从高地跳入战壕中导致受伤，因此原告自身占有大部分过错比例；3、对于赔偿清单，医疗费要求核减15%的非医保用药，鉴定费、诉讼费不属于保险公司理赔项目，其他项目同被告南昌旅游资源公司的答辩意见一致。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人提交的证据和当庭陈述，本院认定事实如下：2018年10月5日，原告在被告南昌旅游资源公司经营的厚田沙漠景区游玩。该景区内设有CS野战项目，原告在参加该游戏过程中跳入约1.5米深的人工战壕，不慎摔伤。事故发生后，原告被送往丰城矿物局总医院进行治疗，因伤势严重当日转至南昌大学第四附属医院住院治疗，原告于2018年10月9日出院，出院医嘱为：出院后继续治疗。住院期间花费医疗费4142.79元，医保统筹支付3245.41元，个人支付897.38元。2018年10月9日，原告在中国人民解放军第一八四医院继续住院治疗，出院医嘱为：建议休息3个月，定期摄片复查。住院期间花费医疗费24811.77元，医保统筹支付15511.22元，个人支付9300.55元。另原告于2018年10月9日、2019年1月3日在中国人民解放军第一八四医院产生门诊费用共计142元，医保统筹支付26元，个人支付116元。原告在本次事故中共计住院29天，扣除医保统筹支付费用后共计产生医疗费10313.93元。2019年1月18日，原告杜生委托鹰潭鑫明司法鉴定中心对其伤情进行鉴定。2019年1月21日，该中心出具鹰鑫法鉴中心[2019]法临鉴字第009号司法鉴定意见书，鉴定意见为：杜生经评定伤残程度为十级伤残、后续治疗费用为9000元，误工期为120天、护理期为60天、营养期为90天。原告支付鉴定费1900元。事故发生后，原告多次与二被告协商赔偿事宜未果，故起诉至法院。还查明，原告杜生系农村户籍，于2007年6月7日与案外人桂金玲登记结婚，于2008年3月21日生育一子杜祥云。桂金玲名下有位于鹰潭市38号路西侧和谐小区9栋4单元04052号的经济适用房一套，房产证号为：鹰潭市房权证月湖区字第××号，登记时间为2011年5月5日。另查明，被告南昌旅游资源公司经营的CS野战项目在游戏场所内设置了多条人工战壕，战壕高度深浅不一，战壕内的部分沙土存在板结的情况。被告南昌旅游资源公司在本次事故中垫付14142.79元。再查明，被告南昌旅游资源公司在被告人寿财险南昌公司购买了公众责任保险，《公众责任保险单》约定：……一、被保险人名称：江西南昌旅游资源开发有限公司。二、被保险人地址：江西省南昌市新建县厚田乡厚田沙漠生态旅游景区。……六、每次事故赔偿限额300000元，其中每人人身伤亡赔偿限额300000元。……十三、保险期限：自2018年6月16日零时起至2019年6月15日二十四时止。……十七条、特别约定：1、江西南昌旅游资源开发有限公司厚田沙漠旅游景区经营的旅游项目包括但不限于卡丁车、动力伞、滑沙、越野车、滑索、摩托车、骑马、骑骆驼、射箭、CS野战……等项目……。本院认为，公民的生命权、身体权、健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。被告南昌旅游资源公司在其经营的CS野战项目中，为提高游戏体验设置了多条人工战壕，从被告南昌旅游资源公司提交的视频和游戏场所照片中可以看到战壕高度深浅不一且部分沙土存在板结的情况，存在一定的安全隐患，被告南昌旅游资源公司未尽合理限度范围内的安全保障义务致使原告遭受人身损害，依法应当承担赔偿责任。原告作为成年人，明知从高处跳下存在一定的危险性，在游戏过程中从约1.5米的高处跳入战壕致使自己受伤，原告本人也应对损失承担一定的责任。结合本案实际情况，本院认定原告本人对自身损失承担30%的责任，被告南昌旅游资源公司对原告损失承担70%的责任。被告南昌旅游资源公司在被告人寿财险南昌公司处购买了公众责任险，被告人寿财险南昌公司辩称本案为侵权纠纷，其不是本案的适格被告，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款规定：责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金，故对于被告人寿财险南昌公司该辩称意见，本院不予采纳。综上，原告的损失先由被告人寿财险南昌公司在保险限额内承担；如有超出部分，由被告南昌旅游资源公司承担。原告诉请的医疗费应按照医疗费票据据实计算（须扣除已医保报销的医疗费用），后续治疗费依鉴定意见计算；原告住院29天，出院医嘱为建议休息3个月，本院认定原告的住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费计算期限为29天，误工期应计算至定残前一日即108天；鉴于原告没有提供任何误工证据，原告误工费计算标准可以参照上一年度本地区在岗职工最低工资标准计算，即56元/天；因原告无法证明护理人员收入，护理费参照上一年度私营单位居民服务业平均工资102.54元/天计算；住院伙食补助费按照100元/天计算；营养费按照20元/天计算；交通费按照10元/天计算；原告经常居住地为城市，残疾赔偿金应按照2018年城镇居民人均可支配收入33819元/年计算、被扶养人生活费按照2018年城镇居民人均生活消费支出20760元/年计算，其中残疾赔偿金计算年限为20年，杜祥云的被扶养人生活费计算年限为8年。庭审中，原告提交的结婚证显示杜道甫与胡菊英为2016年3月26日，双方系再婚，双方并未生育子女；而鹰潭市余江区锦江镇石港村民委员会的证明的内容为杜道甫与胡菊英共养育四个儿子，相互存在矛盾，故对于原告主张的杜道甫、胡菊英二人的被抚养人生活费不予支持。各项赔偿费用具体核算如下：1、医疗费10313.93元（已扣除医保统筹部分）；2、住院伙食补助费2900元（100元/天×29天）；3、营养费580元（20元/天×29天）；4、后续治疗费9000元；5、护理费2973.66元（102.54元/天×29天）；6、误工费6048元（56元/天×108天）；7、残疾赔偿金67638元（33819元/年×20年×10%）；被扶养人生活费8304元（20760元/年×8年×10%÷2人）；两项合计75942元；8、交通费290元（10元/天×29天）。以上费用合计108047.59元，其中原告自行承担32414.28元，被告人寿财险南昌公司在保险限额内赔偿75633.31元。被告南昌旅游资源公司在本案中垫付14142.79元，原告杜生应予以返还。为便于执行和减少诉累，上述款项可由被告人寿财险南昌公司直接从对原告杜生的赔偿款中代为返还。本案系侵权纠纷，不适用《中国人寿财产保险股份有限公司公众责任保险（A）条款》第四条的约定，故案件受理费2938元、鉴定费1900元，均由被告南昌旅游资源公司负担。综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条、第一百七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十五条、第二十六条、第三十七条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南昌市中心支公司于本判决生效之日起十日内从保险责任限额范围内赔付原告杜生各项损失61490.52元（已扣除原告杜生自行承担的32414.28元、须向被告江西南昌旅游资源开发有限公司返还的垫付款14142.79元）；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司南昌市中心支公司于本判决生效之日起十日内支付被告江西南昌旅游资源开发有限公司垫付款14142.79元；三、驳回原告杜生的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2938元，鉴定费1900元，共计4838元，由原告杜生负担588元，被告江西南昌旅游资源开发有限公司负担4250元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院。审 判 长  裴 玲人民陪审员  钟会娟人民陪审员  张薇霞二〇一九年十二月二十日法官助理黄纯书记员郭洋洋