云南省大理市人民法院民 事 判 决 书（2019）云2901民初4412号原告：施秀珍，女，1951年4月20日生，彝族，云南省大理市人，退休职工，住大理市。委托诉讼代理人：王建明，云南欣晨光（大理）律师事务所律师，特别授权代理。被告：杨晓燕，女，1982年10月15日生，白族，云南省大理市人，事业单位员工，住大理市。委托诉讼代理人：马梦婷，云南展腾律师事务所律师，特别授权代理。委托诉讼代理人:张蕊，云南展腾律师事务所实习律师，特别授权代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司大理支公司。住址：大理市经济开发区云岭大道中段。负责人：唐镔，公司经理。委托诉讼代理人：黄翠艳，云南展腾律师事务所律师，特别授权代理。委托诉讼代理人：郭丽莎，云南展腾律师事务所实习律师，特别授权代理。原告施秀珍诉被告杨晓燕、中国人民财产保险股份有限公司大理支公司（以下简称中财保大理支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月14日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告施秀珍及其委托诉讼代理人王建明，被告杨晓燕的委托诉讼代理人马梦婷、张蕊，被告中财保大理支公司的委托诉讼代理人黄翠艳、郭丽莎到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告施秀珍向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告损失242401.96元［医疗费2395.46元、辅助器具费1576.3元、后期治疗费8000元、误工费87808元（81648元／年÷365天×392天）、护理费46368元（81648元／年÷365天×207天）、住院伙食补助费2700元（100元×27天）、营养费7110元（30元×237天）、残疾赔偿金80371.2元（33488元／年×12年×20%）、交通费3000元、鉴定费2600元、其他费用473元］。上述损失先由被告中财保大理支公司在交强险、商业第三者责任险范围内赔偿，不足部分由被告杨晓燕赔偿。2.判决被告承担原告因诉讼产生的律师费用10000元。3.案件诉讼费用由二被告承担。事实和理由：2019年5月14日7时50分，原告沿大理市宾川路人行横道由南向北步行时，遭被告杨晓燕驾驶的云Ｌ×××××号小型客车碰撞，造成原告受伤的交通事故。原告被送到大理市第一人民医院抢救，入院诊断为右侧颧骨等多处骨折，后原告转到大理州人民医院治疗，诊断为右股骨、颈骨等多处骨折及其他肌体挫伤、损伤，行右侧人工全髋关节置换术后，于2019年5月30日出院，住院治疗11天。医嘱注意休息、加强营养，进一步诊治颌面部及眼部损伤。原告治疗期间，被告杨晓燕承担了主要治疗费。对此次交通事故，大理市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告杨晓燕负事故全部责任。后云南云通司法鉴定中心对原告的伤残、后期治疗、三期进行了鉴定，评定为九级伤残，后期医疗费8000元，误工期365日、护理期180日、营养期210日。经交警组织调解，双方对赔偿数额达不成一致意见。诉请法院支持原告的诉讼请求。被告杨晓燕辩称:我对发生交通事故的事实及责任划分无异议。我驾驶的车辆在被告中财保大理支公司投保了交强险和保险限额50万元的第三者责任险及不计免赔险，应由被告中财保大理支公司在保险赔付范围内赔付。另我已垫付的医疗费62,895.99元、护理费4,390元应由被告中财保大理支公司予以返还。关于原告的各项诉请，医疗费因原告有原发性疾病，治疗原发性疾病的费用不应计入本案医疗费;辅助器具费用无医嘱说明需要购买，不认可;误工费，原告需举证证明其减少了收入，但无证据，不认可;护理费、住院伙食补助费、营养费，对原告主张的天数不认可，应以鉴定天数进行计算，不应重复计算，且护理费有部分是被告杨晓燕支付；交通费原告主张过高，可按500元确定；认可原告主张租赁行李的费用及委托律师产生的费用。被告中财保大理支公司辩称：我公司在本案中承担的是合同责任，本案肇事车辆在我公司投保了交强险和商业第三者责任险，对原告合理、合法的损失应依据保险合同及交通事故责任认定我公司的保险赔付责任。原告诉请的各项赔偿，医疗费中有部分是原告因自身疾病产生的费用，不应计入医疗费，由法庭酌情确定，外购药因无医嘱，不应计入医疗费；辅助器具费无医嘱佐证，不应支持；误工费，因原告系退休职工，有退休工资，原告也未能证实其退休后有因事故减少的固定收入，不应支持；护理费，原告主张超过护理行业标准，应按160元/天标准结合鉴定天数计算，原告主张天数存在重复；营养费应按20元/天计，原告主张的营养天数存在重复计算；交通费，原告未提交票据，可在200元至500元之间酌定；辅助器具费；鉴定费是间接损失，不属保险赔付范围。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：一、原告提交大理市第一人民医院的病情证明书、入院记录、出院记录、出院证明、检查报告单，以及大理州人民医院的入院通知单、出院证、入院记录、诊断报告单、治疗项目确认单、结账清单、费用汇总表，以证实原告受伤后到两医院的诊治情况。对此，被告杨晓燕无异议。被告中财保大理支公司对部分关联性不认可，认为原告自身患有高血压等疾病，该治疗费用不应计入原告的医疗费中。本院认为，原告提交的上述治疗凭证，证据来源合法、真实，与本案存在关联，被告中财保大理支公司虽对上述医疗凭证的部分关联性持异议，但原告在治疗中按医疗规范必然发生完善相关检查及辅助治疗，其异议不能成立，故本院对原告提交的上述凭证予以采信。二、原告提交大理州人民医院门诊收据（8张）、大理江尾飞龙正骨医院收据（2张）、一心堂及健之佳购药发票（计3张）、购轮椅发票1张、购坐便器收款收据1张、停车费发票4张（均为原件），以证明原告为治疗支出医疗费2,395.46元、购辅助用具费1,576.3元、停车费20元。对此，二被告均对上述票据的三性不认可，认为无病历及医嘱佐证治疗、购药与原告因交通事故受伤存在关联;轮椅发票、坐便器收据、停车费发票，形式要件不合法，对其真实性不认可。本院认为，原告提交的上述凭据，除在一心堂及健之佳购云丰益脉康分散片及三金片为原告出院后自行购药、停车费发票不能证实与本案治疗相关，不予采信外，其他证据来源真实、合法，与本案存在关联，本院予以采信。三、原告提交云南云通司法鉴定中心的《司法鉴定意见书》及鉴定费发票一份，证明原告经鉴定伤情为九级伤残、后期医疗费为8000元、误工期为365日、护理期为180元、营养期为210日；原告支出鉴定费2600元。对此，二被告均对《司法鉴定意见书》的证据三性不认可，认为原告已年满60周岁，不存在误工费；对鉴定费被告杨晓燕无异议，被告中财保大理支公司认为鉴定费不属保险赔付范围。本院认为，《司法鉴定意见书》及鉴定费发票证据来源真实、合法，与本案存在关联，本院对鉴定意见中原告的伤残等级、后期治疗费以及鉴定费发票予以采信，至于误工期、护理费、营养期鉴定意见，本院结合原告伤情及医嘱进行评判。四、原告提交《协议书》及律师代理费发票各一份，录音光盘一张，以证明原告为诉讼支出的律师费用10000元。对此，被告中财保大理支公司对《协议书》及律师费发票的真实性、合法性无异议，但对原告的证明方向不认可，认为不属于本案交通事故的损失范围；对录音真实性和关联性不认可，认为律师费与保险公司无关。被告杨晓燕对原告主张的律师费用表示认可。本院认为，《协议书》及律师费发票来源真实、合法，与本案存在关联，本院予以采信，诉讼中被告杨晓燕对原告支出的律师代理费无异议，并表示可承担该费用，对此事实本院予以确认。五、被告杨晓燕提交大理市第一人民医院的入院记录（2张）、出院记录、病情证明书、云南省医疗门诊收费票据（8张）、云南省医疗住院收费票据、陪护服务协议及护工费发票；大理州人民医院的入院记录、出院证、云南省医疗住院收费票据2张（均为原件），以证明原告治疗的上述费用已由被告杨晓燕垫付，应属保险赔付范围，并应返还给被告杨晓燕。对此，原告无异议。被告中财保大理支公司对上述医疗凭据的部分关联性持异议，并认为护工费应属护理费范围。本院认为，被告杨晓燕提交的上述医疗凭据，证据来源合法、真实，与本案存在关联，被告中财保大理支公司虽对上述医疗凭证的部分关联性持异议，但其异议不能成立。故本院对被告杨晓燕提交的上述凭据予以采信。据上述举证、质证及认证，以及当事人无争议的陈述，本院确认本案以下事实：2019年5月14日7时50分许，被告杨晓燕驾驶云Ｌ×××××号小型客车沿大理市富海路由南向北行驶至宾川路荡山洲酒店门口路段右转弯驶入宾川路时，遇原告施秀珍沿宾川路人行横道由南向北步行，双方避让不及发生碰撞，造成车辆受损及原告受伤的道路交通事故。事故发生后，原告被送到大理市第一人民医院治疗，入院诊断为：“1.右侧颧弓骨折。2.右侧颌面部多发骨折。3.右侧股骨颈骨折。4.右侧面部挫伤。5.头皮血肿。6.高血压2级。7.心脏病。8.左侧头颅术后。9．甲状腺肿瘤切除术后。10.Ｌ5右侧横突骨折。11.骶骨右侧骨折。”原告在该院治疗一天后，于次日转院至大理州人民医院住院治疗，经行右侧人工全髋关节置换术及其他对症治疗后，原告于2019年5月30日出院。同日原告继续到大理州人民医院口腔颌面外科住院治疗，入院诊断为：“1.右侧面部血肿，2.右侧颧弓陈旧性骨折，3.右侧下肢股骨头置换术后，4.高血压。”行右侧颌面部创伤性血肿清创处理、加压包扎，给予抗感染治疗及对症治疗，于2019年6月10日出院。出院医嘱：“保持创面干燥，一个月内右面部严禁受压，避免日晒；右侧下肢股骨头置换术后需按骨科医生医嘱坚持下肢功能训练，按骨科医生要求定期复诊。”在上述原告三次住院期间，被告杨晓燕垫付了原告在大理市第一人民医院的门诊检查费2358.69元、住院费3371.03元，大理州人民医院第一次住院费54138.45元、第二次住院费3027.82元，以及三次住院的护工费合计4390元。原告出院后，又在2019年8月21日至8月23日期间到大理州人民医院进行复查诊疗，支出653.03元，在2019年9月6日到大理江尾飞龙正骨医院诊查，支出购药费195元。另原告还支出住院期间陪护行李租金453元，住院期间原告自购药支出1380元、购轮椅支出1358.3元，购坐便器支出218元。对此次交通事故，大理市公安局交通警察大队于2019年5月14日作出第532901420190004166号《道路交通事故认定书》，认定被告杨晓燕负全部责任，原告无责任。经原告委托，云南云通司法鉴定中心于2019年9月10日作出［2019］临鉴字第02092号《法医临床鉴定意见书》，对原告此次损伤评定为：“1.右侧人工全髋关节置换术后评定为九（玖）级伤残。2.后期医疗费约需人民币8000.00元（捌仟元整）。3.误工期评定为365日，护理期评定为180日，营养期评定为210日。”原告为鉴定支出鉴定费2600元。另被告杨晓燕所驾的云Ｌ×××××号车在被告中财保大理支公司投保了交强险及保险限额为50万元的商业第三者责任险及不计免赔险，此次事故发生在保险期间。本院认为，被告杨晓燕在道路上驾驶机动车，不遵守交通规则，遇行人原告横过道路时不注意避让，造成原告受伤的道路交通事故，经交警部门认定，被告杨晓燕负事故全部责任，原告无责任，故被告杨晓燕应对原告因此次事故造成的损失承担赔偿责任。被告杨晓燕所驾云Ｌ×××××号车辆在被告中财保大理支公司投保了交强险以及商业第三者责任险，且事故发生在保险期间，对造成原告的损失应由被告中财保大理支公司在上述保险范围内先行赔付，保险赔付仍不足部分由被告杨晓燕进行赔付。关于原告主张的各项损失，医疗费应按原告为实际治疗产生的门诊费、住院费、复查费、购药费以及在大理江尾飞龙正骨院治疗的费用计算，合计65124.02元（2358.69元＋3371.03元＋54138.45元＋3027.82元＋653.03元＋195元＋1380元）；原告主张的残疾赔偿金80371.2元（33488元×12年×20%）、残疾辅助器具费1576.3元（1358.3元＋218元）、后期治疗费8000元、住院伙食补助费2700元（100元×27天）、鉴定费2600元诉请合理，本院予以照准；原告的误工费主张，原告系退休人员，且原告未提交误工证明其存在实际误工损失，此项主张不当，本院不予支持；护理费及营养费原告主张正当，结合原告伤情、医嘱及鉴定意见，应以鉴定天数及法定标准进行计算，护理费计40264.76元（81648元／年÷365天×180天），营养费计6300元（30元×210天）；陪护行李费用真实发生，但应计入护理费范畴，不应重复计算；交通费原告未提交相应凭据，结合原告伤情及治疗情况，本院酌情确定为500元；原告主张的律师费用10000元，被告杨晓燕表示认可并承担，亦计入原告损失范围。综上，本院确认原告的各项损失合计217436.28元（医疗费65124.02元、残疾赔偿金80371.2元、残疾辅助器具费1576.3元、住院伙食补助费2700元、后期治疗费8000元、鉴定费2600元、护理费40264.76元、营养费6300元、交通费500元、律师代理费10000元），上述费用除律师代理费10000元外，应由被告中财保大理支公司在交强险、商业第三者责任险范围内赔付。鉴定费系本次交通事故产生的实际损失，诉讼中被告中财保大理支公司提出鉴定费不属保险赔付范围理由不能成立。另被告杨晓燕已垫支原告的医疗费及护理费67285.99元（2358.69元＋3371.03元＋54138.45元＋3027.82元＋4390元），被告中财保大理支公司在实际赔付时，直接向被告杨晓燕进行赔付。此外，原告因诉讼产生的律师费10000元，依被告杨晓燕意见，由被告杨晓燕进行赔付。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、二十六条之规定，判决如下：一、原告施秀珍因交通事故产生的医疗费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、住院伙食补助费、后期治疗费、鉴定费、护理费、营养费、交通费等合计207436.28元，由被告中国人民财产保险股份有限公司大理支公司在交强险及商业第三者责任险范围内赔付，其中向原告施秀珍赔付140150.29元，向被告杨晓燕直接赔付67285.99元。上述应赔付款项，限于本判决生效后十日内履行。二、判令被告杨晓燕于本判决生效之日起十日内，向原告施秀珍赔付律师代理费10,000元。三、驳回原告施秀珍的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5086元，减半收取2543元，由被告杨晓燕承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于大理白族自治州中级人民法院。审判员  何华祥二〇一九年十二月二十一日书记员  赵汉卿