浙江省衢州市柯城区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0802民初6837号 原告：邵樟先，男，1949年5月10日出生，汉族，户籍所在地浙江省衢州市衢江区，现住衢州市。 委托诉讼代理人：徐莲，浙江兴衢律师事务所律师。 被告：彭昱，男，1979年1月1日出生，汉族，户籍所在地杭州市拱墅区，现住衢州市柯城区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司杭州市中山支公司，统一社会信用代码91330100843033767F，住所地杭州市上城区中山中路151号底层-6层。 负责人：楼磊。 委托诉讼代理人：王美玲，浙江润杭律师事务所律师。 委托诉讼代理人：石康林，浙江远行律师事务所律师。 原告邵樟先与被告彭昱、中国人民财产保险股份有限公司杭州市中山支公司（以下简称人保杭州中山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，被告人保杭州中山支公司对原告的六级伤残及营养期、护理期申请重新鉴定，本院于2019年1月18日委托浙江大学司法鉴定中心进行鉴定。2019年11月14日，浙江大学司法鉴定中心作出司法鉴定意见。本案依法适用简易程序，于2019年12月13日公开开庭进行了审理。原告邵樟先的委托诉讼代理人徐莲姚、被告彭昱、人保杭州中山支公司的委托诉讼代理人石康林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 邵樟先向本院提出诉讼请求：1.依法判令两被告赔偿原告各项经济损失共计503235.89元；2.依法判令被告人保杭州中山支公司在保险责任范围内承担赔偿责任，精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿，不足部分由被告彭昱赔偿；3.本案诉讼费由被告承担。诉讼中，原告变更第1项诉讼请求为依法判令两被告赔偿原告各项经济损失共计524740元。事实与理由：2017年8月3日，原告驾驶电动车与被告彭昱驾驶的浙Ａ×××××小型轿车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故经交警部门认定，原告负事故的次要责任，被告彭昱负事故的主要责任。2017年11月22日（原告在治疗期间），原告儿子邵志成与被告彭昱经中国人民财产保险股份有限公司衢州市分公司事故纠纷人民调解委员会调解达成调解协议，由被保险人承担交强险赔偿范围外损失的80%，原告自身承担20%。对于原告已发生的医疗费167915.44元，扣除非医保用药19529.34元，余款148386.10元在扣除被告人保杭州中山支公司已垫付的10000元（交强险范围），剩余138386.10元由被告人保杭州中山支公司按80%计110708.88元先行赔付原告，其他非医保用药待最终处理时结算。之后，原告又继续治疗。2018年9月20日，原告医疗结束后委托浙江光华司法鉴定中心、浙江光华司法鉴定中心衢州（光大）所鉴定,其中原告头部因交通事故受伤造成器质性精神障碍构成六级伤残，颅脑损伤构成十级伤残，原告的护理期限为自受伤之日起（2017年8月3日）至伤残评定前一日止（2018年11月14日），营养期限为240日。综上，故原告起诉要求依法解决。 彭昱辩称，1.原告诉称的情况事实，原告合理的损失在保险公司赔付不足的部分愿意承担赔偿责任；2.事故后被告彭昱已经垫付了医疗费2360.21元，支付赔偿款58000元；3.对于被告人保杭州中山支公司主张的原告医疗费中含有56365.24元非医保用药无异议，同意由其进行赔偿。 人保杭州中山支公司辩称，1.肇事车辆由被告承保交强险及商业第三者责任险事实，保险金额为1000000元（含不计免赔险），保险期间自2017年3月10日至2018年3月10日；2.被告同意在保险责任范围内承担赔偿责任，现已在交强险范围垫付医疗费10000元，之后原告发生的医疗费138386.10元由被告人保杭州中山支公司按80%计110708.88元先行赔付原告；3.因本次交通事故原告承担次要责任，被告彭昱承担主要责任，对于超出交强险部分的损失保险人同意按70%的比例承担赔偿责任；4.原告定残后的医疗费不应再主张赔偿，同时原告医疗费中有56365.24元属于非医保用药，不在保险合同赔偿范围；5.原告主张的营养费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金、护理费标准过高，其中营养费、住院伙食补助费要求按每天20元计算，护理费住院期间按每天100元、其他按50元计算，交通费认可300元，车辆损失费未经被告定损，不予认可，鉴定费及诉讼费不属于保险合同赔偿范围；6.对于原告六级伤残等级认为病理基础不足不予认可，同时原告属于农村居民，应按农村居民人均收入标准赔偿残疾赔偿金。 本院经审理认定事实如下：2017年8月3日，原告驾驶衢州衢江临时056943号电动车与被告彭昱驾驶的浙Ａ×××××小型轿车在衢州市柯城区路口转弯处发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故经交警部门认定，原告负事故的次要责任，被告彭昱负事故的主要责任。原告受伤后，经治疗先后共计花费医疗费374121.02元（内含伙食费1551.30元），其中非医保用药为56365.24元，在残疾评定后花费医疗费2051.56元。2017年11月22日（在治疗期间），原告儿子邵志成与被告彭昱经中国人民财产保险股份有限公司衢州市分公司事故纠纷人民调解委员会调解达成调解协议，由被保险人承担交强险赔偿范围外损失的80%，原告自身承担20%。对于原告已发生的医疗费167915.44元，扣除非医保用药19529.34元，余款148386.10元在扣除被告人保杭州中山支公司已垫付的10000元（交强险范围），剩余138386.10元由被告人保杭州中山支公司按80%计110708.88元先行赔付原告，其他非医保用药待最终处理时一并结算。之后，被告人保杭州中山支公司将上述理赔的医疗费110708.88元支付了原告。2018年9月20日，原告在医疗结束后委托浙江光华司法鉴定中心、浙江光华司法鉴定中心衢州（光大）所进行鉴定。2018年10月20日，浙江光华司法鉴定中心作出鉴定意见，原告头部因交通事故受伤造成器质性精神障碍构成六级伤残。2018年11月15日，浙江光华司法鉴定中心衢州（光大）所作出鉴定，原地颅脑损伤构成十级伤残，原告的护理期限为自受伤之日起至伤残评定前一日止，营养期限为240日，花鉴定费4900元。 诉讼中，被告人保杭州中山支公司对原告的六级伤残及营养期、护理期申请重新鉴定，本院于2019年1月18日委托浙江大学司法鉴定中心进行鉴定。2019年11月14日，浙江大学司法鉴定中心作出司法鉴定意见，认为原告符合“器质性精神障碍”的诊断，本次交通事故为主要作用，构成人体损伤六级伤残，建议所需的护理期限为15个月左右为宜，营养期限以8个月左右为宜。对于原告的电瓶车损失、施救费及交通费，庭审中本院酌定电瓶车损失500元、施救费90元、交通费1800元，原、被告均无异议。 另查明，原告自2011年起一直随女儿邵利芬居住在衢州市柯城区。原告住院期间共计150天。事故后，被告彭昱垫付医疗费2360.21元，支付原告赔偿款58000元。 再查明，保险合同约定：超出国家基本医疗保险同类医疗费用标准的医疗费及未经保险人同意的诉讼费、鉴定费，保险人不负责赔偿。 上述事实，有原告提供的道路交通事故认定书、衢州市柯城区人民医院病历、费用清单及出院记录、浙江大学医学院附属第二医院出院记录及费用清单、武警浙江总队杭州医院出院记录及费用清单、杭州城东医院出院记录及费用清单、邵逸夫医院出院记录及费用清单、衢州市人民医院出院记录及费用清单，医疗费发票68份、CT诊断报告4份、浙江光华司法鉴定中心及浙江光华司法鉴定中心衢州（光大）所司法鉴定意见书各1份、鉴定费发票2份、原告女儿邵利芬的房产证1份、柯城区新新街道金桂社区居民委员会证明1份、衢州市衢江区浮石街道元桥村村民委员会证明1份、证人邵某证言；被告彭昱提供的医疗费发票1份、赔偿款收条1份；被告人保杭州中山支公司提供的重新鉴定申请书1份及浙江大学司法鉴定中心司法鉴定意见书2份，机动车商业保险及强制保险投保单及保险合同各1份；原、被告的陈述等证据所证实。 本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；超出交强险范围的损失依法由承保商业三者险的保险公司根据保险合同和责任比例予以赔偿；超出或不属保险理赔范围的，由侵权人依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定予以赔偿。本案的争议焦点问题：一、原、被告赔偿责任的责任划分问题。根据道路交通事故认定书原告负事故的次要责任，被告彭昱负事故的主要责任，且双方在2017年11月22日经中国人民财产保险股份有限公司衢州市分公司事故纠纷人民调解委员会调解达成调解协议，由被保险人承担交强险赔偿范围外损失的80%，原告自身承担20%，该协议系双方经人民调解委员会调解所达成，不违反法律、法规的效力性强制规定，本院予以认定。故对交强险赔偿范围外的相关损失，本院确定由原告自身承担20%的责任，被告彭昱承担80%的赔偿责任，保险公司在保险范围内承担相应的赔偿责任。被告人保杭州中山支公司辩解按70%承担交强险赔偿范围外的相关损失，本院不予采信。二、原告的残疾等级问题。被告人保杭州中山支公司主张原告伤残六级不具有病理基础，不应认定。本院认为原告在诉讼前委托相关鉴定机构对其头部器质性精神障碍进行鉴定，结论为六级伤残；诉讼中被告人保杭州中山支公司申请重新鉴定，本院依法委托浙江大学司法鉴定中心进行重新鉴定，其结果仍为头部器质性精神障碍构成六级伤残，被告人保杭州中山支公司的辩解无事实依据，本院不予采信。三、原告残疾赔偿金适用农村居民还是城镇居民人均可支配收入标准进行赔偿。原告主张按照城镇居民标准，两被告主张按照农村居民标准。本院认为，根据庭审查明的事实，原告虽为农村户籍人员，但自2011年起一直随女儿邵利芬居住在衢州市柯城区，可按城镇居民标准进行赔偿。两被告主张应按农村居民标准赔偿残疾赔偿金，与查明的客观事实不符，本院不予采信。综上，原告要求被告人保杭州中山支公司在交强险责任范围内先行承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿，超过部分由保险公司在商业三者险范围内按被保险人的事故责任依照合同约定予以赔偿，不属保险理赔范围的损失由被告彭昱赔偿，具有事实与法律依据，本院予以支持。对于原告在定残后所花费的医疗费2051.56元要求赔偿，原告并未提供必须治疗的相应证据，本院不予支持。原告因交通事故所造成的各项损失：医疗费370518.15元、住院伙补助费4500元（30元/天×150天）、护理费43500元（130元/天×150天+80元/天×300天）、营养费7200元（30元/天×240天）、残疾赔偿金317883.28元（55574元×52%×11年）、精神损害抚慰金本院酌定21000元、鉴定费4900元、车损及施救费590元、交通费1800元，上述各项损失先由人保杭州中山支公司在交强险责任范围内先行赔偿医疗费10000元、残疾赔偿金等各项损失110000元、财产损失590元。对于超过部分共计651301.34元，由原告自行承担20%计130260.26元，被告彭昱承担80%计521041.07元，其中非医保药费56365.24元及鉴定费4900元不属保险合同理赔范围，应由被告彭昱自行承担，其余损失共计459775.83元由被告人保杭州中山支公司在商业三者险范围内依照保险合同约定予以赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市中山支公司于本判决生效之日起十日内在交强附带范围内赔偿原告邵樟先医疗费等各项经济损失120590元，扣除之前已实际支付10000元，实际赔偿110590元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司杭州市中山支公司于本判决生效之日起十日内在商业三者险范围内赔偿原告邵樟先医疗费等各项经济损失459775.83元，扣除之前已实际支付共计110708.88元，实际赔偿349066.95元； 三、被告彭昱于本判决生效之日起十日内赔偿原告邵樟先各项损失共计61265.24元，扣除之前已实际支付60360.21元，实际赔偿905.03； 四、驳回原告邵樟先其他的诉讼请求。 案件受理费9048元，减半收取4524元，由原告邵樟先负担553.30元，被告彭昱负担3970.70元，限于本判决生效之日起7日内缴纳，逾期强制执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省衢州市中级人民法院。 审判员  童建国 二〇一九年十二月二十九日 书记员  徐 蓝 ·· ··