山东省临沂市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)鲁13民终8848号 上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司，住所地济宁高新区万丽富德广场1号楼东单元二十七层。 负责人：王焕峰，经理。 委托诉讼代理人：胡志强，山东嘉锐律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杨真花，山东嘉锐律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：徐佐敏，男，1997年10月8日出生，汉族，住山东省临沂市罗庄区。 委托诉讼代理人：徐庆军（系徐佐敏之父），男，1970年3月20日，汉族，住山东省临沂市罗庄区。 委托诉讼代理人：邓云龙，临沂经济开发区芝麻墩法律服务所法律工作者。 被上诉人（原审被告）：刘伟，男，1984年5月18日出生，汉族，住山东省邹城市。 被上诉人（原审被告）：刘夫勇，男，1957年12月12日出生，汉族，住山东省邹城市。 上诉人中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司因与被上诉人徐佐敏、刘伟、刘夫勇机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省临沂市罗庄区人民法院(2019)鲁1311民初358号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月6日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司上诉请求：1.撤销一审判决,依法改判或发回重审；2.由被上诉人承担本案的一审、二审的诉讼费用。事实和理由：一审法院认定被上诉人徐佐敏因交通事故导致脑外伤所致精神障碍事实错误，没有查清该案事实，被上诉人徐佐敏的精神障碍与其个人体质状况有直接的联系，受害人本身存在精神障碍，不全是因该次事故而产生的，其相应的治疗医疗费、护理费、交通费、伤残赔偿金等费用不应由上诉人承担，上诉人提出对受害人的精神障碍与该次事故交通事故的因果关系和参与度的关联性鉴定，一审法院予以驳回，加重了上诉人的赔偿责任。 徐佐敏辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。 刘伟、刘夫勇均未答辩。 徐佐敏向一审法院起诉请求：1.判令被告连带赔偿原告医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、伤残赔偿金、交通费、精神抚慰金、车辆损失等30万元；2.诉讼费由被告承担。诉讼过程中，原告将第一项诉讼请求变更为392035元。 一审法院认定事实：2018年3月26日12时，刘伟驾驶鲁Ｈ×××××号“解放牌”重型仓栅式货车沿南外环路由东向西行驶至南涑河路路口时，与由北向南行驶的原告徐佐敏驾驶的电动自行车相撞，造成原告徐佐敏受伤、车辆不同程度受损的道路交通事故。临沂市公安局交通警察支队罗庄大队认定，被告刘伟驾驶机动车未确保安全行驶、未按规定车道通行，负事故主要责任；原告徐佐敏驾驶非机动车未确保安全，负事故次要责任。 原告徐佐敏伤后被送往临沂高新技术产业开发区人民医院抢救，后于2018年3月26日至2018年4月18日在临沂市人民医院住院治疗23天，以上共计支出医疗费44409.73元，该费用一审法院已于2018年7月25日作出（2018）鲁1311民初2469号民事判决，判决被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司在交强险范围内赔偿原告徐佐敏10000元，在商业三者险范围内赔偿原告徐佐敏27527.78元。原告出院后于2018年4月18日至2018年12月10日在临沂市精神卫生中心住院治疗236天，支出医疗费72306.66元。2018年12月28日，原告伤情经山东医专附属医院司法鉴定所鉴定认为：被鉴定人脾破裂行脾切除术后，构成八级伤残。原告支出鉴定费1220元。原告向一审法院申请对其精神伤残程度及后续治疗费进行鉴定，经一审法院委托，2019年8月1日，山东精神疾病司法鉴定所鉴定认为：被鉴定人诊断为脑外伤所致精神障碍，符合十级伤残，后续治疗费不予评定。原告主张由其父亲徐庆军护理，徐庆军在罗庄区方满包装箱加工厂工作，提供了该厂的营业执照、工资发放表和停发工资证明，主张护理人员每月工资6000元，护理费为51800元。2018年12月28日，原告车辆经青岛中商保险公估有限公司临沂分公司评估损失为673元。原告支出评估费200元、停车费30元。原告另主张残疾赔偿金253113.6元，住院伙食补助费15540元、精神抚慰金10000元、交通费2590元、住宿费436元、高速公路费595元、加油费280元、复印费175元。 刘伟驾驶的鲁Ｈ×××××号“解放牌”重型仓栅式货车登记在被告刘夫勇名下，该车辆在被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司投有机动车交通事故责任强制保险和机动车第三者责任保险及不计免赔险，其中交强险合同约定的死亡伤残赔偿限额为110000元、医疗费用赔偿限额为10000元、财产损失赔偿限额为2000元；商业三者险合同约定的赔偿限额为100万元。该次事故发生在保险期间内。 一审法院认为，临沂市公安局交通警察支队罗庄大队作出的事故认定，认定事实清楚、适用法律准确、程序合法，予以采纳。被告刘伟肇事给原告所造成的损失应当承担相应赔偿责任。被告刘夫勇作为事故车辆车主亦应承担相应赔偿责任。原告受伤出院后直接到临沂市精神卫生中心住院治疗，经诊断为脑外伤所致精神障碍，后经一审法院委托山东精神疾病司法鉴定所鉴定原告因交通事故导致脑外伤所致精神障碍，故原告的精神障碍应为该次交通事故造成，故一审法院对被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司要求鉴定原告精神障碍与该次交通事故的因果关系和参与度的申请，依法不予准许。原告住所地已划入城镇规划区，相关赔偿标准应按城镇居民标准计算。原告经鉴定为八级、十级伤残，主张残疾赔偿金253113.6元，符合法律规定，予以支持。关于原告主张的住院伙食补助费15540元，一审法院按其实际住院天数予以支持一人的住院伙食补助费7770元。关于原告主张的护理费51800元，结合原告提供的证据，一审法院按护理人员所从事的同行业平均工资标准予以支持原告住院期间的护理费44880元。关于原告主张的误工费53416.55元，因原告第二次伤残鉴定结果过分迟延，故结合原告的伤情、住院期间等实际情况，一审法院予以支持原告误工时间为住院时间加出院后一个月共计为290天，误工费为31421.5元。关于原告主张的交通费2590元，结合其住院天数、伤情等实际情况，予以支持。关于原告主张的精神抚慰金10000元，依法予以支持4000元。关于原告主张的复印费175元，原告已提供相应票据予以证实，予以支持。关于原告主张的住宿费436元、高速公路费595元、加油费280元，系原告作鉴定的支出费用，结合该案实际情况，酌情予以支持800元。综上，原告的损失为医疗费72306.66元、残疾赔偿金253113.6元、误工费31421.5元、护理费44880元、住院伙食补助费7770元、交通费2590元、精神抚慰金4000元、车辆损失673元、评估费200元、停车费30元、鉴定费用（含住宿、加油、高速公路费）2020元，共计为419004.76元。 被告刘伟驾驶的鲁Ｈ×××××号“解放牌”重型仓栅式货车在被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司投保了交强险和第三者责任保险及不计免赔险，该保险合同系双方当事人真实意思表示，未违反法律的强制性规定，合法有效，双方当事人均应当依合同约定履行相应义务。按照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”的规定，结合上面一审法院所确认的原告的损失以及保险公司已经赔付的情况，被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司应当在交强险限额内赔偿原告损失110673元；在第三者责任保险限额内赔偿原告损失306081.76元的80%为244865.4元。交警部门并未认定肇事车辆存在超载情形，故被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司辩称应提供过磅单否则加扣10%的绝对免赔的抗辩意见，不符合法律规定，依法不予采纳。原告剩余损失2250元因被告刘伟负事故的主要责任由其赔偿80%为1800元。一审法院判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司在交强险限额内赔偿原告徐佐敏损失110673元，于判决生效后十日内履行（将该款汇入临沂市罗庄区人民法院在临商银行股份有限公司罗庄支行的账户：800002001005700000162-00030，请注明案号）；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司在商业第三者责任保险限额内赔偿原告徐佐敏损失244865.4元，于判决生效后十日内履行（将该款汇入临沂市罗庄区人民法院在临商银行股份有限公司罗庄支行的账户：800002001005700000162-00030，请注明案号）；三、被告刘夫勇、刘伟赔偿原告徐佐敏损失1800元，于判决生效后十日内履行；四、驳回原告徐佐敏的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7180元，由原告徐佐敏负担520元，由被告刘伟、刘夫勇负担6660元。 二审中，当事人没有提交新证据。 二审查明的事实与原审查明的事实相一致，予以确认。 本院认为，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条关于“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查”的规定，本院二审诉讼过程中仅针对中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司上诉请求范围进行审查，无争议的问题不予审查。 案涉事故的发生造成徐佐敏受伤，临沂市公安局交通警察支队罗庄大队出具的道路交通事故认定书能够证实。经山东医专附属医院司法鉴定所鉴定，徐佐敏脾破裂行脾切除术后，构成八级伤残；经一审法院委托山东精神疾病司法鉴定所鉴定，被鉴定人诊断为脑外伤所致精神障碍，符合十级伤残。上述鉴定结论具备合法性、真实性、关联性，可以作为本案的定案证据使用，一审法院予以采信并据此计算各项赔偿费用并无不当。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款的规定，“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。”《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司虽有异议，但未能提供证实徐佐敏精神障碍在事故发生之前就存在或由其他事由造成的证据，其上诉理由依据不足，本院不予支持。 综上所述，中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费7180元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长  邵泽毅 审判员  马 骏 审判员  李大军 二〇一九年十二月三十一日 书记员  张书毓