河南省西峡县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1323民初3052号原告：杨华瑞，女，汉族，生于1965年4月7日，住西峡县。委托诉讼代理人：赵志华，河南龙城律师事务所律师，特别授权代理。被告：泰康人寿保险有限责任公司河南南阳中心支公司，住所地南阳市人民路中段鸿雁大厦，统一社会信用代码914113007374083269。负责人：周文建，系公司总经理。委托诉讼代理人：李铁良，河南书选律师事务所律师，一般代理。原告杨华瑞因与被告泰康人寿保险有限责任公司河南南阳中心支公司（以下至判决主文前简称“泰康人寿南阳公司”）人身保险合同纠纷一案，不服本院（2019）豫1323民初132号民事裁定书，向南阳市中级人民法院提起上诉。南阳市中级人民法院于2019年7月29日作出（2019）豫13民终4074号民事裁定，撤销（2019）豫1323民初132号民事裁定并指令本院审理本案。本院依法另行组成合议庭，公开开庭审理了本案。原告杨华瑞委托诉讼代理人赵志华、被告泰康人寿南阳公司委托诉讼代理人李铁良到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨华瑞向本院提出诉讼请求：判令被告继续履行保险合同。事实与理由：2015年10月4日，被告泰康人寿南阳公司（原泰康人寿保险股份有限公司南阳中心支公司）业务员袁某某找到原告，让原告为本人和儿子王某某办理人寿保险。原告向袁如实告知王某某曾被诊断心脏出现“房颤”现象，但袁表示该病情并不影响投保。于是原告为××保险”，保险金额各10万元。附加险为“泰康附加意外伤害医疗保险、泰康附加意外伤害医疗保险住院津贴”。其中王某某保险费每年3484元，缴费期间15年。投保单签订后一个月，原告收到了保险合同文本及首次缴费发票。截止起诉之日，原告已经为王某某支付了3期保险费。2018年1月17日，王某某因病入住西峡县人民医院，××、心力衰竭、心功能1V级、高血压、心率失常、阵发性心颤等。××医院，诊断结果与上述基本一致，两次治疗共花去人民币9万余元。××保险条款”的约定，王某某在保险合同生效180日后身患××，被告应当给付××保险金10万元，主附合同同时终止。但是，原告向被告申请理赔后，却被告知因原告未履行如实告知义务而不承担赔偿责任。不仅如此，原告于2018年10月4日为王某某缴纳保险费亦被被告拒收。原告联系保险代理人袁某某，此人也拒接电话，不见了踪影。原告认为，被告及其代理人为了增加保险业务，在原告履行如实告知义务、明知王某某患病的情况下仍签订保险合同，出险后又拒赔，还单方面解除保险合同，违背了诚实信用的原则。今起诉至贵院，请求贵院依法判令被告继续履行合同。被告泰康人寿南阳公司答辩如下：1．案涉保险合同中被保险人王某某在2015年10月3日确诊为阵发性房颤、心律失常，次日向被告投保，主观上存在恶意，被告依据合同约定和保险法相关规定，行使合同解除权利，并不承担保险责任。2．案涉的保险合同于2018年5月18日解除，原告于2018年11月5日起诉，超过了合同法司法解释二第24条规定的三个月异议期间，涉案的保险合同已经解除。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年10月4日，原告杨华瑞在被告泰康人寿南阳公司处投保人身保险一份，保险单号码为43575040，险种名称为“泰康全能保（2015）保障计划”，被保险人为原告杨华瑞儿子王某某，身故保险金受益人为杨华瑞，保险交费期间为15年，每年保费3160元，保险金额100000元，保险合同生效日为2015年10月05日，保险期间至被保险人年满80周岁时所在保单年度结束时止。“泰康全能保（2015）保障计划”包含“泰康全能保C款两全保险”和“泰康附加全能保C款××保险”，保险金额均为100000元。《泰康人寿保险股份有限公司泰康全能保C款两全保险》第3.1款约定：“受益人您或者被保险人可以指定一人或者多人为身故保险金受益人。身故保险金受益人为多人时，可以确定受益人顺序和受益份额；如果没有确定份额，各身故保险金受益人按照相等份额享有受益权”；第3.3款：“保险金申请在申请保险金时，请按照下列方式办理：身故保险金申请身故保险金受益人作为申请人须填写领取保险金申请书，并须提供下列证明和资料原件：（1）本合同；（2）身故保险金受益人的有效身份证件；（3）国务院卫生行政部门规定的医疗机构、公安部门或者其他有权机构出具的被保险人死亡证明；（4）所能提供的与确认保险事故的性质、原因等有关的其他证明和资料”。××保险条款》第3.1款约定：“受益人除另有指定外，××保险金受益人为被保险人本人”。2018年1月17日，王某某因病入住西峡县人民医院，××、心力衰竭、心功能1V级、高血压、心率失常、阵发性心颤等。王某某出院后原告杨华瑞向被告泰康人寿南阳公司申请支付××保险金。泰康人寿南阳公司于2018年5月18日作出《泰康人寿保险有限责任公司理赔决定通知书》，决定解除43575040号保险合同。另查：1．王某某，男，汉族，生于1989年2月17日，住河南省西峡县××镇东环路××号，身份证号：。系原告杨华瑞儿子，43575040号保险合同的被保险人。2．被保险人王某某于2015年10月2日入住武汉亚洲心脏病医院，被诊断为阵发性心房纤颤。3．原被告均不能使业务员袁某某到庭作证，接受法庭质证。本院认为，本案属人身保险合同纠纷。依法成立的保险合同，自成立时生效，投保人和保险人应当按照保险合同约定的内容履行合同。本案原告诉称向被告业务员袁某某如实告知王某某被诊断心脏出现“房颤”现象，但袁表示该病情并不影响投保。被告泰康人寿南阳公司于2018年5月18日作出《泰康人寿保险有限责任公司理赔决定通知书》，依据保险法第十六条，被保险人未尽到如实告知义务解除合同，但依据该条第二、三款的规定，即使原告存在故意行为，现合同成立超过二年，被告也不得解除合同；原告儿子在合同生效的两年期间内未发生保险事故，不存在发生保险事故不报，故意拖至二年期满的行为。综上，原告主观上不存在故意骗保意思，客观上尽到如实告知义务，被告单方面解除双方合同，违反保险法规定，原告要求双方合同继续履行，本院予以支持。被告认为案涉的保险合同于2018年5月18日解除，原告于2018年11月5日起诉，超过了合同法司法解释二第24条规定的三个月异议期间，涉案的保险合同已经解除。本院认为，被告依据的合同法司法解释二第24条的规定，即当事人根据合同法第九十六条的规定通知对方要求解除合同的，其必须具备合同法第九十三条或者九十四条规定的条件，才能发生解除合同的法律效力。本案被告根据双方约定解除合同，即根据合同法第九十三条第二款“当事人可以约定一方解除合同的条件。解除合同的条件成就时，解除权人可以解除合同”的规定解除双方合同。被告单方解除合同的条件是否成就，是被告能否行使解除权的关键。本案依据保险法十六条的规定，其约定的解除权已经丧失，即被告解除合同的条件未成就，故对被告该项辩称本院不予采信。依照《中华人民共和国保险法》第十六条，《中华人民共和国合同法》第九十三条、第九十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国合同法〉若干问题的解释》第二十四条之规定，判决如下：原告杨华瑞与被告泰康人寿保险有限责任公司河南南阳中心支公司签订的保险单号码为43575040的保险合同继续履行。案件已收取原告杨华瑞受理费2300元，应退回原告杨华瑞2200元，本案受理费100元，由被告泰康人寿保险有限责任公司河南南阳中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于南阳市中级人民法院。审 判 长  杨付林人民陪审员  李继展人民陪审员  张 玲二〇一九年十二月二十五日法官助理朱江伟书记员李倩倩