河南省滑县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0526民初12394号原告：左金字，女，1957年6月17日生，汉族，住滑县。原告：左保旺，男，1963年10月29日生，汉族，住址同上。原告：左兰凤，女，1966年11月10日生，汉族，住址同上。原告：左保真，男，1968年12月30日生，汉族，住址同上。原告：左青爱，女，1974年9月18日生，汉族，住址同上。五原告的共同委托诉讼代理人：韩琳，河南奥博律师事务所律师。被告：高金虎，男，1983年1月6日生，汉族，住河南省温县。被告：张芳，女，1981年5月20日生，汉族，住河南省温县。被告：焦作市坤博运输有限公司，住所地：温县新洛路西段前岗村北。法定代表人：赵志宏，职务：总经理。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地：郑州市金水区农业路72号国际企业中心A座6楼以及24楼2402室。法定代表人：邓俊英，职务：总经理。委托诉讼代理人：王宏亮，河南豫龙律师事务所律师。第三人：中原农业保险股份有限公司，住所地：郑州市郑东新区外环路20号。法定代表人：毕治军，职务：董事长。委托诉讼代理人：张善磊，该公司员工。原告左金字、左保旺、左兰凤、左保真、左青爱（以下简称左金字等5人）诉被告高金虎、张芳、焦作市坤博运输有限公司（以下简称运输公司）、太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司（以下简称保险公司）、第三人中原农业保险股份有限公司（以下简称中原公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月29日作出（2019）豫0526民初5288号民事判决书，被告张芳、被告保险公司不服该判决提起上诉，安阳市中级人民法院于2019年10月30日作出（2019）豫05民终5081号民事裁定书，裁定：撤销河南省滑县人民法院（2019）豫0526民初5288号民事判决，将该案发回重审。本院于2019年12月3日受理后，另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告左金字等5人的委托诉讼代理人韩琳，被告保险公司的委托诉讼代理人王宏亮，第三人中原公司的委托诉讼代理人张善磊到庭参加了诉讼。被告被告高金虎、张芳、坤博公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告左金字等5人向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔偿原告医疗费等共计298485元；2.本案诉讼费由被告承担。事实理由：2018年5月20日13时28分许，高金虎驾驶豫Ｈ×××××/豫Ｈ×××××号重型仓栅式半挂车沿吴黄213省道自北向南行驶至滑县××镇××路段，与前方同向左转弯左西民驾驶的电动三轮车相撞，造成电动三轮车的乘坐人温殿信受伤经抢救无效死亡、左西民受伤、两车损坏的交通事故。该事故经滑县公安交通警察大队作出事故责任认定，认定被告高金虎负主要责任，被告左西民负次要责任，温殿信无责任。左西民受伤后住院治疗，评为一级伤残后于2019年7月29日去世。被告张芳是豫Ｈ×××××/豫Ｈ×××××号重型仓栅式半挂车的实际车主，该车辆挂靠在被告坤博公司处，被告高金虎系被告张芳雇佣的司机，该车辆在被告保险公司处投有交强险和商业险。为维护原告的合法权益，特起诉。被告高金虎缺席亦未提交答辩状。被告张芳、坤博公司缺席，其提交答辩状辩称，1、涉案车辆实际车主为被告张芳，该车辆挂靠在被告坤博公司处，被告高金虎的驾驶行为属于职务行为，被告坤博公司为涉案车辆在被告保险公司处投有交强险和商业险，其中主车第三者责任险为100万元，挂车投保第三者责任险为50000元共计1050000元，并均投保有不计免赔险，2、另一事故受害人温殿信的近亲属的损失166181.19元已被生效的民事判决书所确认，被告保险公司应在交强险和商业三者险范围内承担了140820.3元。故仍应有被告保险公司承担赔偿责任。3、本案肇事车辆不存在超载，亦不存在免赔拒赔等情形，4、在（2018）豫0526民初9160号调解书中被告保险公司与左西民达成的调解协议，系其对自身权利的处分，与我们无关，不能因此增加答辩人赔偿义务，5、被告张芳垫付的1800元的医疗费应予扣除。被告保险公司辩称，1、我司同意对原告的合理损失进行赔付，高金虎驾驶的运输公司所有的车辆发生事故时超载，依据商业险条款，我司免赔10%，2、高金虎已经承担了刑事责任，所以原告精神抚慰金不应当支持，诉讼费、鉴定费属于间接损失，应当由张芳和运输公司承担，3、我公司在交强险责任限额范围内赔偿左西民医疗费5000元，赔偿程秀菊、温海周、温海稳、温素英、温海荣、温素平56282.82元，这中间包含医疗费1282.82元，医疗费三责险限额还剩余3717.18元，死亡伤残赔偿限额剩余58717.18元，我司在交强险赔偿限额外商业三责险按照责任划分对原告承担60%的赔偿责任，原告要求的护理期限应从原告住院至原告死亡，不承担本案的诉讼费用和鉴定费用。第三人中原保险述称，请求法院按照相关法律规定判决被告返还我司垫付的94775.52元，本案诉讼费由被告承担。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年5月20日13时28分许，高金虎驾驶豫Ｈ×××××/豫Ｈ×××××号重型仓栅式半挂车沿吴黄213省道自北向南行驶至滑县××镇××路段，与前方同向左转弯左西民驾驶的电动三轮车相撞，造成电动三轮车的乘坐人温殿信受伤经抢救无效死亡、左西民受伤、两车损坏的交通事故。该事故经滑县公安交通警察大队作出事故责任认定，认定被告高金虎负主要责任，被告左西民负次要责任，温殿信无责任。被告张芳是豫Ｈ×××××/豫Ｈ×××××号重型仓栅式半挂车的实际车主，该车辆挂靠在被告坤博公司处，被告高金虎系被告张芳雇佣的司机，该车辆在被告保险公司处投有交强险和商业险三者责任险1050000元，并均投保有不计免赔险。左西民受伤后在滑县人民医院住院治疗，被诊断为：右侧硬膜下血肿、蛛网膜下腔出血、左侧多发肋骨骨折、左股骨骨折、左肺挫伤，于2018年11月13日出院，住院177天，住院期间二人护理，共支付医疗费163268.74元，购买轮椅支付420元，遵医嘱支付外购药费用15478元，以上共计179166.74元。本院于2018年10月18日作出（2018）豫0526民初9160号民事调解书，确认协议如下：左西民自2018年5月20日至2018年10月18日在滑县人民医院产生的住院医疗费用为158383.93元，交强险保险限额内保险公司同意先行垫付医疗费5000元，剩余153383.93元保险公司在扣除10%超载免赔后剩余138045.54元按照事故责任比例70%赔付96631.88元；经协商保险公司在交强险和商业险限额内先行赔付左西民医疗费共计100000元，2018年5月20日至2018年10月18日左西民的医疗费用保险公司已赔付完毕，左西民不再向保险公司主张，对于左西民自2018年10月18日后产生的住院医疗费用再行计算。现该调解书已生效。左西民的伤残等级、出院后的护理依赖程度、护理期限及护理人数经原告申请，本院委托河南国信司法鉴定中心进行鉴定，该中心于2019年4月2日作出司法鉴定意见：被鉴定人左西民颅脑损伤术后伤残等级为一级，胸部损伤后伤残等级为九级；建议出院后的护理依赖程度为完全护理依赖，护理期限暂定为二年，护理人数拟定为贰人，左西民因此支出鉴定费2000元。左西民，1939年11月17日出生，于2019年7月29日去世，原告左金字等5人系左西民的儿女。左西民驾驶的电动三轮车经滑县德鐘资产物价评估鉴定有限责任公司做出评估结论，确认该车的估损总值为2120元，左西民因此支出评估费200元。该事故的另一受害人温殿信的近亲属程秀菊等6人就同一交通事故向本院提起诉讼，本院于2019年5月24日作出（2019）豫0526民初3395号民事判决书，在该判决书中，本院认定被告保险公司在交强险责任限额内赔偿程秀菊等6人医疗费1282.82元、精神抚慰金48000元、丧葬费7000元共计为56282.82元，在商业三者险限额内赔偿程秀菊等6人各项损失共计84537.21元。后被告保险公司不服该判决提起上诉，安阳市中级人民法院于2019年10月30日作出（2019）豫05民终3649号民事判决书，在该民事判决书中本案认为部分“本院认为，上诉人保险公司与投保人之间形成的是保险合同关系，保险合同条款为格式条款，上诉人应当对保险合同中的免责条款向投保人履行提示说明义务。上诉人保险公司主张因超载商业三者险免赔10%的问题，属于需向投保人履行提示义务的事项并承担举证责任，但上诉人保险公司没有向法院提交其履行提示义务的相关证据，故其要求商业三者险免赔10%的主张，本院不予支持。”，该民事判决书判决：驳回上诉，维持原判。现该判决书已经生效。2018年河南省居民服务和其他服务业平均工资为45677元，2018年河南省城镇居民可支配收入为31874.19元。本院认为：本次事故经滑县交通警察大队事故认定，认定被告高金虎负主要责任，左西民负次要责任，温殿信无责任。原、被告均未对事故责任划分提出异议，本院对该道路交通事故认定书责任划分比例予以确认，对原告的合理损失，本院酌定被告高金虎承担70%的赔偿责任，左西民承担30%的责任。被告高金虎系被告张芳雇佣的司机，其行为的后果应由其雇主张芳承担，案涉车辆挂靠在被告运输公司名下，该车辆投保有交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。对于原告的合理损失，应由被告保险公司在交强险限额内承担赔偿责任，超出交强险限额的部分，由被告保险公司在商业三责险赔偿限额内按照事故责任比例承担赔偿责任，如仍有不足，由被告张芳按事故责任比例承担赔偿，被告运输公司负连带责任。被告保险公司辩称涉案车辆发生事故时存在超载，依据商业险条款保险公司免赔10%。本院认为在（2019）豫05民终3649号民事判决书中已经认定被告保险公司要求商业三者险免赔10%的主张不予支持。现该民事判决已经生效，故对被告保险公司商业三者险免赔10%的主张，本院不予采信。原告的合理损失为：支付医疗费179166.74元；住院伙食补助费8850元（177天×50元/天）；营养费3540元（177天×20元/天）；考虑左西民的伤情，本院酌定其住院期间护理为二人，其护理费按2018年河南省居民服务和其他服务业平均工资为45677元计算，其护理期间为左西民住院之日至2019年7月29日去世之日，原告主张为434天应予支持，原告主张护理费为108500元，应予支持；残疾赔偿金按2018年河南省城镇居民可支配收入为31874.19元计算，残疾赔偿金为159370.95元（31874.19元/年×5年）精神抚慰金本院酌定为40000元；车辆损失2120元；鉴定费2000元；评估费200元。至于交通费，因原告没有提供相应的交通费票据，对该部分费用，本院不予支持。被告张芳垫付1800元应予扣除。第三人中原保险垫付的94775.52元由被告保险公司直接返还第三人。原告的其他诉讼请求，于法无据，本院不予支持。在（2018）豫0526民初9160号民事调解书中，左西民与保险公司确认左西民自2018年5月20日至2018年10月18日在滑县人民医院产生的住院医疗费用为158383.93元，就该部分医疗费用，左西民同意被告保险公司赔偿100000元，并确认2018年5月20日至2018年10月18日左西民的医疗费用保险公司已赔付完毕，左西民不再向保险公司主张，对于左西民自2018年10月18日后产生的住院医疗费用再行计算，故原告的医疗费179166.74元，应扣除158383.93元，2018年10月18日后产生医疗费用为20782.81元。该份调解书系左西民对自己权利的处分，对其自愿放弃的部分，其不能向被告张芳主张。在本案中被告保险公司在交强险限额内赔偿原告医疗费3717.18元（10000元-5000元-1282.82元）、精神抚慰金40000元、护理费15000元、车损2000元共计60717.18元。在商业三者险范围内赔偿原告医疗费17065.63元（20782.81元-3717.18元）、住院伙食补助费8850元、营养费3540元、护理费93500元、残疾赔偿金159370.95元、车辆损失120元、鉴定费2000元、评估费200元共计284646.58元的70%即199252.61元。以上被告保险公司赔偿原告各项损失共计为259969.79元（60717.18元+199252.61元），其中的94775.52元由被告保险公司直接返还给第三人中原公司，被告保险公司直接赔偿给原告165194.27元（259969.79元-94775.52元）。原告的其他诉讼请求，于法无据，不予支持。被告高金虎、张芳、运输公司经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十三条规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决书生效后二十日内赔偿原告左金字、左保旺、左兰凤、左保真、左青爱的各项损失165194.27元（包含被告张芳垫付的1800元）；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决书生效后二十日内支付第三人中原农业保险股份有限公司94775.52元；三、驳回原告左金字、左保旺、左兰凤、左保真、左青爱的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5777元，由被告张芳负担5000元、原告左金字、左保旺、左兰凤、左保真、左青爱负担777元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省安阳市中级人民法院。审判长  王艳彩审判员  张金玉审判员  韩伟周二〇一九年十二月三十日书记员  王云惠