山东省青岛市城阳区人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0214民初10119号原告：孙丕部，男，1947年7月30日出生，汉族，住青岛市城阳区。委托诉讼代理人：于拥军，青岛城阳诚德法律服务所法律工作者。被告：黑振平，男，1962年9月12日出生，汉族，住山东省胶州市。被告：中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地：青岛市崂山区深圳路169号中创大厦11层至12层。负责人：王玉亮，该分公司总经理。委托诉讼代理人：车云鑫，该分公司工作人员。原告孙丕部与被告黑振平、被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司（以下简称大地财保青岛分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孙丕部的委托诉讼代理人于拥军，被告黑振平，被告大地财保青岛分公司的委托诉讼代理人车云鑫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孙丕部向本院提出诉讼请求：1、原告的经济损失包括：医疗费59091.37元、住院伙食补助费2500元（100元/天×25天）、护理费14834.70元（63702元÷365天×85天）、残疾赔偿金50817元（50817元/年×10年×10%）、鉴定费2080元、营养费6000元、交通费1000元、精神损害抚慰金2000元，共计138323.07元，请求判令被告大地财保青岛分公司在交强险限额内赔偿86737.70元，超出交强险的51585.37元（138323.07元－86737.70元），由两被告按照50%的责任比例赔偿，故原告的诉讼请求为112527.30元（86737.70元＋51585.37元×50%）；2、诉讼费用由两被告承担。事实和理由：2019年1月18日，被告黑振平驾驶鲁Ｂ×××××号小型轿车行驶至事故地点时，与原告孙丕部驾驶的电动车发生交通事故，致原告伤。经公安机关认定，被告黑振平与原告承担事故的同等责任。鲁Ｂ×××××号小型轿车在被告大地财保青岛分公司投有机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（以下简称商业三者险）。被告黑振平辩称，发生交通事故属实。事故发生时，其系鲁Ｂ×××××号小型轿车的驾驶人及车主，该车在被告大地财保青岛分公司投有交强险、1000000元商业三者险及不计免赔特约险，事故发生在保险期间，应由保险公司承担赔偿责任。被告大地财保青岛分公司辩称，事故发生后，该分公司人员未在第一时间赶赴事发现场，对事故的真实性有异议。鲁Ｂ×××××号小型轿车在其处投有交强险、1000000元商业三者险及不计免赔特约险，事故发生在保险期间。同意在交强险各分项限额内参照原告孙丕部提交的证据进行合理赔偿，诉讼费、鉴定费、自费药和精神损害抚慰金不属于保险公司理赔范围。在核实无拒赔免赔事由的情形下，可按照商业三者险保险合同的约定进行理赔。经审理查明，2019年1月18日10时50分许，被告黑振平驾驶鲁Ｂ×××××号小型轿车沿春阳路由东向西行驶至龙游路路口时，与原告孙丕部未取得机动车驾驶证驾驶的无号牌电动三轮车（属于机动车范畴）发生交通事故，致两车损、原告伤。青岛市公安局城阳分局交通警察大队结合现场勘验等证据，于2019年2月20日作出第370214120190000020号道路交通事故认定书，认定被告黑振平驾驶机动车超速行驶及未按操作规范安全驾驶机动车，原告未取得机动车驾驶证驾驶无号牌电动三轮车及通过路口左转弯时未让直行车辆先行，均是事故发生的原因，被告黑振平与原告应承担事故的同等责任。原告受伤后，到青岛市城阳区第二人民医院就诊，并自2019年1月18日起至2019年2月12日止在青岛市市立医院住院25天，主要诊断为脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、脑萎缩、脑梗死、肋骨骨折、肺结节、肩胛骨骨折等，共支出医疗费59091.37元（含救护车使用费及非医保用药13162.16元）。另查明，事故发生后，青岛市崂山区人民法院委托青岛青大司法鉴定所对原告孙丕部伤残等级、护理期限及人数、营养期限进行鉴定，该所于2019年9月25日出具青大司法鉴定所（2019）医鉴字第2197号鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人孙丕部因外伤致颅脑损伤为十级伤残，护理期限建议为60天，住院期间建议2人护理，出院后建议1人护理，营养期限建议为60天，原告因此支出鉴定费2080元。再查明，事故发生时，鲁Ｂ×××××号小型轿车在被告大地财保青岛分公司投有交强险、1000000元商业三者险及不计免赔特约险，交强险赔偿限额总额为122000元，其中，医疗费用赔偿限额为10000元，死亡伤残赔偿限额为110000元，财产损失赔偿限额为2000元，事故发生于保险期间内。被告黑振平的准驾车辆为C1。上述事实，有双方当事人的当庭陈述及提交的证据在卷佐证，足以认定。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。青岛市公安局城阳分局交通警察大队作出的第370214120190000020号道路交通事故认定书，认定事实清楚，确认事故发生原因正确，本院予以采信，故被告黑振平应对原告孙丕部因该事故而引发的各项经济损失承担50%的赔偿责任。因鲁Ｂ×××××号小型轿车在被告大地财保青岛分公司投有交强险、商业三者险及不计免赔特约险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，原告因该事故引发的经济损失，应先由被告大地财保青岛分公司在交强险责任限额内予以赔偿；不足部分，由被告大地财保青岛分公司根据保险合同和被保险车辆方所应承担的赔偿责任比例（50%）在商业三者险限额内予以赔偿；仍有不足的，由被告黑振平按照50%的责任比例进行赔偿。《中华人民共和国保险法》第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。被告大地财保青岛分公司辩称其在商业三者险限额内对非医保用药不承担理赔责任，本院认为，商业三者险保险条款中关于保险人对非医保用药不承担理赔责任的约定，应视为保险合同中的免责条款，经本院释明，被告大地财保青岛分公司未在本院指定的期限提交投保单等证据证明其向投保人尽到提示及明确说明义务，应承担举证不能的法律后果，该免责条款不发生法律效力，故对被告大地财保青岛分公司该抗辩主张，本院不予支持。原告孙丕部主张的医疗费59091.37元（含非医保用药13162.16元）、住院伙食补助费2500元（100元/天×25天）、鉴定费2080元，事实清楚，证据充分，本院均予以支持。原告主张的护理费14834.70元（63702元÷365天×85天），数额过高，根据青岛青大司法鉴定所出具的鉴定意见书，本院按照2018年度青岛市在岗职工年平均工资68791元80%的标准，支持原告60天的护理费12815.86元（68791元÷365天×25天×80%×2人＋68791元÷365天×35天×80%×1人）。原告主张的残疾赔偿金50817元（50817元/年×10年×10%），根据我国法律规定，残疾赔偿金自定残之日起计算，六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，而原告定残时已年满72周岁，故本院仅支持原告残疾赔偿金40653.60元（50817元/年×8年×10%）。原告主张的营养费6000元，但并未提交医疗机构出具的医嘱或证明，也未提交支出营养费的有效票据，应承担举证不能的法律后果，本院不予支持。原告主张的交通费1000元，数额过高，本院酌情支持其交通费300元。原告主张的精神损害抚慰金2000元，数额过高，考虑到原告的伤残等级，本院酌情支持其精神损害抚慰金1000元。综上，原告孙丕部因本案交通事故引发的合理经济损失包括：医疗费59091.37元（含非医保用药13162.16元）、住院伙食补助费2500元、护理费12815.86元、残疾赔偿金40653.60元、鉴定费2080元、交通费300元、精神损害抚慰金1000元，共计118440.83元。原告因该事故引发的经济损失已超出交强险医疗费用分项的赔偿限额，应由被告大地财保青岛分公司在交强险限额内赔偿66849.46元（10000元＋12815.86元＋40653.60元＋2080元＋300元＋1000元）（含精神损害抚慰金1000元），超出交强险限额的51591.37元（118440.83元－66849.46元），应由被告大地财保青岛分公司在商业三者险限额内按照50%的责任理赔25795.69元（51591.37元×50%）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔偿原告孙丕部经济损失66849.46元（含精神损害抚慰金1000元）；二、被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效后十日内在商业三者险限额内向原告孙丕部支付理赔款25795.69元；三、驳回原告孙丕部的其他诉讼请求；四、被告黑振平在本案中不再向原告孙丕部承担赔偿责任。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2551元，减半收取1275.50元，由原告孙丕部负担217.50元，由被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司负担1058元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于青岛市中级人民法院。审判员  吴仲雷二〇一九年十二月十八日书记员  仇玉蓉