山东省烟台市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)鲁06民终7456号上诉人（原审被告）：中煤财产保险股份有限公司山东分公司。住所地济南市历下区解放路159号山东金融超市11层1101、1115室。负责人：陈长沙，该公司经理。委托诉讼代理人：张广祥，该公司员工。委托诉讼代理人:王忠臣，山东全诚律师事务所律师。被上诉人（原审原告）:宋美江，男，1978年6月10日出生，汉族，住莱阳市。委托诉讼代理人：谢爱民，莱阳大通法律服务所法律工作者。上诉人中煤财产保险股份有限公司山东分公司因与被上诉人宋美江机动车交通事故责任纠纷一案，不服山东省莱阳市人民法院（2019）鲁0682民初1264号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年12月2日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。上诉人上诉称，1、请求贵院依法撤销判决书，并依法改判或发回重审。2、一审、二审的诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：一、烟台精神疾病司法鉴定所作出被上诉人的精神伤残九级的鉴定意见，上诉人对该意见申请重新鉴定，一审法院未予准许，并对该意见予以认定，不符合程序。1、选定鉴定机构后，上诉人没有收到鉴定的具体时间和场所的通知，被上诉人现场鉴定时，上诉人没有参与。2、鉴定意见中的检验过程有瑕疵。鉴定过程中，运用何种方法进行了智商、社会功能缺陷等参数的鉴定，鉴定中没有说明，也没有说明鉴定人的配合程度，不符合相关鉴定标准；其参数数据的得出，仅用“社会功能缺陷筛选量表：总分12分，韦氏成人智商测量IQ=58”这21个汉语文字得出了数据，这是直接下的结论，不是检验过程。3、鉴定分析说明中，没有说明根据《中国精神障碍分类与诊断标准》中哪一条款，得出被鉴定人符合“脑外伤所致器质性智能损害（轻度)”的结论。4、鉴定过程中，体格检查未见异常；运用颅脑CT、TCCD检查被鉴定人的脑部受伤情况，均未见异常。这是本次鉴定意见运用机器设备对被鉴定人作出的检查，较为客观，其它鉴定过程均为被鉴定人的自述和鉴定人的主观推断。二、对被上诉人是否存在其误工情况没有查清。发生事故后我公司第一时间派人去进行了调查，被上诉人当时陈述自己是在当地民政局上班，并签字确认。事后被上诉人又推翻自己的说法，陈述自己是在莱阳汇赢商务信息咨询有限公司上班工作，并让公司出具了误工证明，但没有工资流水等相关证据予以佐证被上诉人发生事故前的工作收入情况。三、对被上诉人的误工标准计算错误，适用法律不当。被上诉人提交的扣发工资证明，在上诉人发现虚假后，一审法院竟允许被上诉人庭后重新出具工资证明，修改了其工资扣发时间，一审法院予以认可和认定。且不说该证据是否真实，一审法院的做法明显偏袒被上诉人，对上诉人的意见更是没有采纳。其标准适用错误，适用法律不当。四、被抚养人生活费的不应支持，且计算有误。1、被上诉人并未提供其被抚养人的成年亲属丧失劳动能力又无其他生活来源，需要抚养的证据。即便三位亲属需要被上诉人抚养，抚养被上诉人的伤残等级即使构成九级伤残，在客观上并未影响对被抚养人的生活水平和生活质量，对被抚养人生活费的不应支持。2、被抚养人生活费的计算有误。即便支持被抚养人的生活费，被上诉人九级伤残，伤残赔偿系数为20%，其不应超过年人均消费性支出标准与伤残赔偿系数的乘积，即24798元*20%=4959.6元。一审法院认定被抚养人为三人，其年赔偿总额为24798元/2*3人*20%=7439.4元，计算方式错误。五、一审法院确认上诉人赔偿被上诉人共计301262.75元，上诉人在交强险范围内先行赔付了10000元，按一审法院的认定上诉人再向被上诉人赔付291262.75元即可。一审法院仍判决上诉人赔偿被上诉人共计301262.75元，并未扣减其先付的10000元，计算错误。庭审补充称，1、被上诉人没有劳动合同及银行流水等客观证据佐证，仅凭单位出具的公司收入证明无法确定真实性。宋美江的户口及住所地均在农村，对误工损失应按农村收入标准进行计算。2、关于护理费，护理人员没有证明其因护理而减少收入的证据，且护理人员为农村户口，也应按农村收入标准进行计算。3、关于残疾赔偿金，被上诉人宋美江为农村户口，没有证据证明其经常居住地及主要收入来源为城镇。通过其村委会的证明恰恰证明了被上诉人平时居住在该村，否则村委会无法得出外出打工的结论。故残疾赔偿金的标准应按农村收入标准计算。4、关于被抚养人生活费，被上诉人伤残为九级，不应支付抚养费。被上诉人并未达到严重伤残程度，影响其工作能力，进而影响被扶养人的生活质量。被扶养人户口在农村，应按农村居民人均消费支出计算。一审判决中计算的前九年被扶养人生活费计算错误，被扶养人为三人，每位被扶养人有两位抚养人，宋美江作为两位抚养人之一，其赔偿标准应为上年人均消费性支出标准的二分之一，不应超过该数额，无论是按照城镇标准还是农村标准进行计算。被上诉人答辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉人的上诉请求。庭审补充称，被上诉人的身份是退休的，有固定收入，家中没有耕种土地，其生活来源主要是来自固定收入。而且宋美江居住的大吕疃村是位于莱阳市古柳街道办事处辖区内，属于城乡规划的代码112，属于城乡结合区，应当按照城镇居民标准计算所有赔偿损失。一审关于被扶养人抚养费已很清楚的划分和计算，一审计算没有错误。在一审中被上诉人所提供的宋美江保险理赔明细表当中第一项是保险公司赔偿宋美江住院费11712.15元的医药费。原审原告宋美江向一审法院起诉请求：1、判令被告赔偿原告各项损失1万元；2、诉讼费由被告负担。在审理过程中，原告将第一项诉讼请求变更为325153.9元。事实与理由：2018年7月25日7时10分许，原告在莱阳市居然之家路口处与范云斌驾驶鲁Ｆ×××××小型轿车发生碰撞事故，致二车有损，原告受伤。莱阳市公安局交警大队认定范云斌负事故全部责任。现因双方就赔偿事宜协商未果，故诉至法院，请求判如所请。一审法院认定事实：鲁Ｆ×××××小型轿车在被告保险公司处投保了交强险和30万元的商业三者险，并约定了不计免赔。2018年7月25日7时10分许，范云斌驾驶鲁Ｆ×××××小型轿车行驶至居然之家路口处，与步行的宋美江相撞，致宋美江受伤。莱阳市公安局交警大队认定范云斌驾车未按规定让行负事故全部责任。原告伤后由妻子于秀波护理。原告父亲宋吉福于1947年11月1日出生，母亲杨翠民于1954年3月3日出生，原告之子宋于阳于2011年4月6日出生。原告庭后提交了莱阳市古柳街道办事处大吕疃村村委会及原告所在单位莱阳汇赢商务信息咨询有限公司的法定代表人签名的证明和工资表，对上述证据法院依法审查并予以认定。法院委托烟台精神疾病司法鉴定所对原告的精神伤残等级进行鉴定和委托烟台富运司法鉴定中心对原告的误工、护理时间及用药合理性进行鉴定，被告保险公司对鉴定结论不认可，认为精神伤残所依据的莱阳汇赢商务信息咨询有限公司出具的证明，本身证据就是虚假的，故该鉴定报告的伤残等级即是错误的，要求重新鉴定，而肢体鉴定的误工和护理时限也是依据精神伤残做出的，时间过长。法院认为，莱阳汇赢商务信息咨询有限公司庭后重新出具了扣发工资证明，改正了扣发工资起止时间，且该公司法定代表人签名确认，烟台精神疾病司法鉴定所做为专业的精神鉴定机构，具有国家认可的鉴定资质，其依据被鉴定人现场表现及相关仪器测验和所在单位、家人、朋友的证明作出的鉴定意见具有较高的公正性，被告保险公司仅依据原告所在单位因笔误而出具扣发工资起止时间错误的证明否定鉴定机构的鉴定结论，且该证明已经予以更正，故对被告保险公司要求重新鉴定，法院不予准许，对烟台精神疾病司法鉴定所出具的鉴定意见书予以认定。肢体鉴定系依据精神鉴定意见做出的鉴定结论，故法院对烟台富运司法鉴定中心的鉴定意见一并予以认定。一审法院认为，行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担赔偿责任。范云斌驾驶车辆致原告受伤，该次事故经莱阳市公安局交通警察大队认定，范云斌负事故的全部责任，故依法应当赔偿原告所受到的损失。肇事车辆在被告保险公司投保交强险和商业险，该车在保险期间内发生交通事故，被告保险公司应当在交强险的赔偿限额内承担赔偿责任，超过交强险赔偿限额外的余款由被告保险公司在商业险的范围内赔偿。被告保险公司辩称医疗费应扣除原告在意外伤害险中所获得的赔偿，法院认为，被告保险公司的主张符合损失补偿原则，原告在意外伤害险中关于医疗费获得部分应予扣除，对被告保险公司的辩解意见，法院予以支持。经查，原告投保的意外伤害保险共理赔17712.15元。原告的村委会及工作单位出具的证明，能够相互印证，证实原告的收入来源于非农业，原告主张误工费依法应予支持。被告保险公司主张原告系政府工作人员，但未提交证据予以佐证，应承担举证不能的法律责任。原告及家人居住的大吕疃村在国家统计局公布的城乡划分代码为112，属于城乡结合区，按就高不就低原则，原告主张残疾赔偿金、护理费按山东省2018年度城镇居民标准计算，符合法律规定，法院予以支持。鉴定费系原告为查清损失支出的合理的必须的费用，且原告已实际支出，是否为正式发票不是本案审查范畴，被告保险公司理应予以赔偿。村委会证明证实原告父母生育二子，被告保险公司无证据证实原告父母尚有其他子女，应承担举证不能法律责任。户口本足以证实原告与女儿的关系，法院予以认定。原告母亲的被扶养人时间计算有误，应为15年，应予更正。被扶养人为原告父亲宋吉福、母亲杨翠民、女儿宋于阳三人，上述三人的被扶养年限依次为9年、15年、10年：1、前9年被扶养人为三人，其年赔偿总额为24798/2×3人×20%=7439.4元，未超出城镇居民人均消费性支出标准；2、接下来的1年被扶养人为二人，其年赔偿总额为24798/2×2人×20%=4959.6元，未超出城镇居民人均消费性支出标准；3、接下来的5年被扶养人一人，其年赔偿总额为24798/2×1人×20%=2479.8元，综上，被抚养人生活费共计：7439.4元×9年+4959.6元+2479.8元×5年=84313.2元。原告因该次交通事故致精神伤残达九级，对其精神造成一定的伤害，原告主张精神损害抚慰金，符合法律规定，法院予以支持，但原告主张过高，结合原告的伤残程度，法院酌定1000元。原告主张的交通费过高，结合原告的伤情及住院时间，法院认可300元。综上所述，依据相关规定和证据，法院对原告的损失确认为：医疗费3526.55元（21238.7元月-17712.15元），误工费41400元：4600元（按月工资）×9个月，护理费6501元：城镇居民标准39549元÷365天×60天，住院伙食补助费810元：27天×30元，伤残赔偿金158196元：城镇居民标准39549×20年×20%，鉴定费5216元，交通费300元，精神损害抚慰金1000元，被扶养人生活费84313.2元，合计：301262.75元。被告保险公司在交强险内已先行赔付了10000元，故在交强险中再赔偿原告103526.55元，余款197736.2元由被告保险公司在商业险范围内赔偿。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条及相关民事法律法规之规定，判决如下：一、被告中煤财产保险股份有限公司山东分公司在交强险限额内赔偿原告宋美江103526.55元，于判决生效后十日内付清；二、被告中煤财产保险股份有限公司山东分公司在商业险范围内赔偿原告宋美江197736.2元，于判决生效后十日内付清；三、驳回原告宋美江的其他诉讼请求。如果未按照判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6178元减半收取3059元，由原告宋美江负担259元，被告中煤财产保险股份有限公司山东分公司负担2800元。被告中煤财产保险股份有限公司山东分公司负担特快专递费75元。本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。被上诉人提交被上诉人的士官退休证，证明被上诉人是士官退休的，退休以后在公司上班，有这份工作，公司发放固定工资。出事故后被上诉人无法上班，单位停发工资造成损失。上诉人质证称，对该证据真实性无异议，但是对其证明目的有异议。该证据没有显示在公司上班，也不能证明发放固定工资。本院认为，一审法院委托烟台精神疾病司法鉴定所对被上诉人的精神伤残等级进行鉴定，烟台精神疾病司法鉴定所作为专业的精神鉴定机构，具有国家认可的鉴定资质，其依据被鉴定人现场表现及相关仪器测验和所在单位、家人、朋友的证明作出的鉴定意见具有较高的公正性，上诉人对上述鉴定结论提出异议，但未提交证据证明该鉴定结论存在鉴定程序违法、鉴定依据不足等情形，对该上诉主张本院不予支持。一审中被上诉人提交村委会和单位证明及工资表等证据主张误工费，一审法院对本案误工费的认定并无不当。本案被上诉人精神伤残构成九级，其主张被抚养人生活费，一审法院依法认定，与法并无相悖。被上诉人及家人居住地属于城乡结合区，其主张残疾赔偿金、护理费按山东省2018年度城镇居民标准计算，一审法院予以支持，并无不当。一审判决金额中未扣除上诉人已先行赔付的10000元，依法应予纠正。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项、第二项规定，判决如下：一、变更山东省莱阳市人民法院（2019）鲁0682民初1264号民事判决第二项为“二、中煤财产保险股份有限公司山东分公司在商业险范围内赔偿宋美江187736.2元，于判决生效后十日内付清；”二、驳回中煤财产保险股份有限公司山东分公司的其他上诉请求。二审案件受理费6178元，由上诉人中煤财产保险股份有限公司山东分公司负担。本判决为终审判决。审判长  尹鹏亮审判员  慈勤哲审判员  曹红岩二〇一九年十二月十八日书记员  郭春莉