辽宁省盘山县人民法院民 事 判 决 书（2019）辽1122民初1260号原告：孙国全，男，1957年8月23日出生，汉族，现住辽宁省盘锦市双台子区。委托诉讼代理人：许春坤，盘锦市兴隆台区诚信法律服务所法律工作者。被告：孙维泽，男，1994年9月28日出生，汉族，住辽宁省鞍山市台安县。被告：孙海涛，男，1979年12月24日出生，汉族，住辽宁省盘锦市双台子区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司盘锦市中心支公司，住所地辽宁省盘锦市双台子区建设街铁西委2-21-147-1-4。负责人：陈胜军，该公司总经理。委托诉讼代理人：李宏超、鲁明，该公司职员。被告：中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司，住所地辽宁省盘锦市兴隆台区双兴中路92号。负责人：王宇，该公司总经理。委托诉讼代理人：孙洪猛，辽宁双兴律师事务所专职律师。原告孙国全与被告孙维泽、孙海涛、中国人寿财产保险股份有限公司盘锦市中心支公司（以下简称人寿保险盘锦公司）、中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司（以下简称平安保险盘锦公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月17日立案后，依法适用简易程序两次公开开庭进行了审理。原告孙国全的委托诉讼代理人许春坤，被告平安保险盘锦公司委托诉讼代理人孙洪猛到庭参加了诉讼，被告人寿保险盘锦公司第一次庭审的委托诉讼代理人李宏超、第二次庭审的委托诉讼代理人鲁明到庭参加了诉讼，被告孙维泽、孙海涛经传票传唤，无正当理由两次庭审均未到庭参加诉讼，本案现已缺席审理终结。原告提出如下诉讼请求：1、要求被告赔偿医疗费154813.63元、住院伙食补助费19100元、营养费5730元、护理费22156元、误工费38200元、交通费3000元。在鉴定结论作出后，原告增加诉请，增加牙齿修补费用1.8万元，护理费由22156元增加至27580.40元，误工费由38200元增加至81400元，增加残疾赔偿金201646.80元、赡养费17182.50元、精神损害赔偿金4万元、摩托车损失4000元、衣物损失2000元、鉴定费7609.71元，共计582063.04元，扣除人寿保险盘锦公司已赔付的1万元医疗费，总诉请金额572063.04元；2、由被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2018年9月22日6时40分许，被告孙维泽驾驶辽Ｌ×××××轿车，沿中新线51KM盘山县陈家镇东西路由西向东行驶，当行驶至盘山县陈家镇市场门口处左转弯进入市场时，与沿东西路由东向西直行孙国全驾驶的两轮摩托车相撞，造成孙国全受伤及两车损坏的交通事故。经交警部门认定，被告孙维泽承担事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后在盘锦骨科医院住院治疗191天，孙维泽驾驶车辆的登记车主为孙海涛，该车在被告人寿保险盘锦公司投保交强险，在被告平安保险盘锦公司投保第三者责任险，事故发生在保险期间内。被告孙维泽书面辩称，我驾驶的车辆在人寿保险盘锦公司投保了交强险，在平安保险盘锦公司投保了100万元的第三者责任险，应由保险公司赔偿原告的经济损失。被告人寿保险盘锦公司辩称，事故车辆在我公司投保交强险，我公司已给原告垫付医疗费1万元。其他答辩意见与平安保险盘锦公司的意见一致。我公司同意赔偿原告摩托车和头盔损失1500元。被告平安保险盘锦公司辩称，事故车辆在我公司投保第三者责任险，原告的经济损失由法院依法确定，先由人寿保险盘锦公司在交强险限额内承担赔偿责任，不足的部分由我公司承担。对事故认定书认定的事实、责任的划分无异议。原告在骨科医院之外发生的门诊费用应提供相应的门诊病志，在药店购买的药物所发生的费用票据不是正规收据。原告的残疾赔偿金同意按农村标准赔偿。原告没有提供工资表、劳动合同等辅助证明，无法确定其工作及工资的真实性。原告颅脑损伤十级与精神损伤九级系同一伤害后果所致，两处伤残等级不能叠加，关于肋骨骨折九级伤残我公司无法确定其肋骨五处畸形愈合的事实。原告牙齿后续费用尚未实际发生，应实际发生后再向我公司主张。原告的误工费不应计算到定残前一日。原告提供的气垫床、尿不湿、爽身粉等费用票据，由于不是正规发票，且没有医嘱，故不同意赔偿。不承担本案的诉讼费和鉴定费。衣物损失和摩托车损失由法院酌定。原告诉请的精神损害赔偿金数额过高。经审理查明，本院认定如下事实：2018年9月22日6时40分许，被告孙维泽驾驶辽Ｌ×××××轿车，沿中新线51KM盘山县陈家镇东西路由西向东行驶，当行驶至盘山县陈家镇市场门口处左转弯进入市场时，与沿东西路由东向西直行孙国全驾驶的两轮摩托车相撞，造成孙国全受伤及两车损坏的交通事故。经盘山县公安局交通管理大队认定，被告孙维泽承担事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后在盘锦骨科医院住院治疗191天，诊断：重型颅脑损伤，开放性颅脑损伤，左侧硬膜外血肿，颅底骨折，右侧颞叶脑挫裂伤，蛛网膜下腔出血，左侧第2-11肋骨骨折，左肩胛骨粉碎性骨折，左侧第5-9椎肋关节骨折，牙齿缺失，左眼上斜肌不全麻痹等。住院期间均为二级以上护理。原告多次到中国医科大学附属第一医院、盘锦市中心医院门诊治疗眼部和耳部疾病。出院诊断书记载：1、注意休息；2、去综合医院口腔科及眼科进一步诊治；3、去综合医院耳鼻喉科进一步诊治，必要时行鼓膜修补术；4、避免久坐、久站，口服活血止痛药物等。审理中，原告提出鉴定申请，申请事项：1、有无精神疾病；2、如有精神疾病与本次交通事故有无因果关系；3、精神损伤伤残等级。经盘锦市中级人民法院委托，沈阳市精神卫生中心法医司法鉴定所作出司法鉴定意见书，结论：1、原告患有脑外伤所致精神障碍（边缘智力、器质性人格改变）；2、原告所患精神疾病与此次交通事故致伤之间存在直接因果关系；3、精神损伤伤残等级评定为九级。2019年10月12日，原告提出鉴定申请，申请鉴定事项：1、原告伤残等级；2、全鼓膜修复费用；3、牙齿修补费用。经盘锦市中级人民法院委托，辽宁正大司法鉴定中心于2019年11月4日作出司法鉴定意见书，结论：1、原告重型颅脑损伤，行硬膜外血肿去骨瓣减压术后露骨修复术对症治疗，评定十级伤残；2、原告左侧多发肋骨骨折，评定为九级伤残；3、原告21、22、11牙齿缺失，后续费用9000元，更换年限十年为宜，左耳穿孔已愈合，无需后续修复。孙希宝系原告的父亲，生于1926年5月18日，事发时已满92周岁，孙希宝共有子女两人，分别为孙国全和孙国安，孙国安已于多年前去世。原告孙国全及其父亲孙希宝的户籍所在地均为辽宁省盘山县，自2016年6月至事发前在其儿子孙大鑫家居住，孙大鑫房屋坐落在辽宁省盘锦市双台子区。事发前，原告在盘锦市双台子区宝通汽车修理部从事钣金喷漆工作，月工资6000元，事发后单位停发工资。此事故给原告造成的经济损失共计569096.81元，其中：医疗费154637.31元，住院伙食补助费19100元（100元×191天），营养费5730元（191天×30元），牙齿修补费用1.8万元（9000元×2次），护理费27580.4元（144.4元×191天），误工费81400元（6000元÷30天×407天住院日至定残前一日），残疾赔偿金201646.80元（37342元×18年×30%），原告父亲赡养费17182.50元（11455元×5年×30%），交通费认定3000元，精神损害赔偿金3万元，摩托车损失认定3000元，衣物损失认定1000元，鉴定费6819.80元。另查，被告孙维泽驾驶的辽Ｌ×××××车辆在被告人寿保险盘锦公司投保交强险，在被告平安保险盘锦公司投保保额为100万元的第三者责任险，事故发生在保险期间内。被告人寿保险盘锦公司已赔付医疗费1万元。本院认为，根据审理中查明的事实及赔偿项目、标准，对原告证据充分、合理的诉请，予以支持。从庭审原、被告双方质证意见来看，双方争议焦点如下：1、原告外购药物是否应予支持。原告外购人血白蛋白、耳聋胶囊，虽未经医务部门批准擅自购买的，但原告住院病历临时医嘱单记载第3页“输人血白蛋白（自备）”，原告在中国医科大学附属第一医院耳鼻喉门诊检查时，购买耳聋胶囊，结合原告的具体伤情，能证明上述药品与原告的损害有关，而医院出具的病人费用清单西药费项目中没有该药品，故对该项费用予以支持。2、关于交通费，交通费是受害人及其必要的陪护人员在就医或转院过程中所发生的费用，原告未提供交通票据，结合原告多次到沈阳市医院治疗、受伤程度、住院天数、护理人员的人数及原告住所地等因素综合考虑，酌定3000元。3、关于残疾赔偿金按城镇居民标准还是农村标准计算问题。《中华人民共和国民法总则》第二十五条：自然人以户籍登记或者其他有效身份登记记载的居所为住所；经常居所与住所不一致的，经常居所视为住所。《最高人民法院关于贯彻执行若干问题的意见》第九条之规定，“公民的经常居住地是指公民离开住所地至起诉时已连续居住一年以上的地方，但公民住院就医的地方除外”。本案中，原告孙国全的户籍所在地虽为农村，但事发前在城镇居住和工作多年，盘锦市双台子区建设街道办事处南迁社区居民委员会和盘锦市双台子区宝通汽车修理部均出具了证明，结合原告提供的其儿子孙大鑫的商品房买卖合同、购房发票，从2016年6月至2018年9月22日交通事故时，完全符合“离开住所地连续居住一年以上”的法定条件，且主要收入来源地为城镇，故残疾赔偿金应按城镇居民标准计算。4、关于误工费，所谓误工费，是指赔偿义务人应当向赔偿权利人支付的受害人从遭受伤害到完全治愈这一期间内（即误工时间），因无法从事正常的工作或劳动而失去或减少的工作、劳动收入的赔偿费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。”根据上述规定及原告提供的用人单位的证明，能够证明原告的每月工资收入及事发后单位停发工资的事实，虽未提供劳动合同，但已形成事实劳动关系，故按工资标准计算误工费。至于误工期间，根据沈阳市精神卫生中心法医司法鉴定所出具司法鉴定意见书，原告因脑外伤所致精神障碍，精神损伤伤残等级为九级，可知原告的精神状态必然会导致持续性误工，故误工期计算到定残前一日。5、后续治疗费用是否应予一并赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”，本案中原告牙齿缺失，根据鉴定机构出具的鉴定意见书，后续治疗费系必然发生的费用，故应一并赔偿。6、孙国全在本起交通事故中经伤残鉴定共有三处伤残:一处精神损伤构成九级,一处因开颅手术构成十级、一处多发肋骨骨折并肋骨多处畸形愈合构成九级。三处伤残分属不同性质,伤残鉴定系由具有相应鉴定资质的鉴定机构依法出具,保险公司对司法鉴定并未提出实质性异议,故应视为对该两处伤残司法鉴定结论的认可。针对原告多处伤残的情况下,涉及伤残等级赔偿指数在单项最高赔偿系数之上、多项赔偿系数累加系数之下酌定。本案中,综合孙国全的司法鉴定结论,在单项最高赔偿系数20%以上、三项赔偿系数累加30%之下,认定伤残赔偿金赔偿系数为30%。原告在身体受到伤害的同时，精神也遭受一定的创伤，原告要求赔偿精神损害赔偿金4万元，结合原告的伤残等级及其在本起事故中无责任的事实综合考虑，应给予精神损害抚慰金，综合全案给付3万元。原告要求摩托车损失，未提供相关证据，根据道路交通事故认定书“两车损坏”的事实及原告当庭陈述摩托车购买时间及价格，本院酌定3000元。对于原告诉请的衣物损失，依交通事故的实际情况酌定1000元。原告要求赔偿护理床垫、尿不湿等物品费用，因所提供的票据系非正规发票，且上述物品非原告治疗伤情必需品，故不予支持。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定，保险人按照交强险合同约定，对每次事故被保险机动车在道路交通事故中有责任的残疾赔偿限额为11万元，其赔偿项目包括残疾赔偿金、误工费、护理费、交通费、残疾辅助器具费、精神损害赔偿金等；医疗费用赔偿限额为1万元，赔偿项目包括医疗费、营养费、住院伙食补助费等；财产损失赔偿限额为2000元。原告的经济损失先由被告人寿保险盘锦公司在交强险赔偿限额内赔偿，剩余部分由被告平安保险盘锦公司在第三者责任险范围内承担。虽事故车辆行驶证登记车主为孙海涛，但由于孙海涛、孙维泽均未到庭参加诉讼，无法查清二人之间的关系，由于事发时孙维泽实际控制车辆，故基于保险合同约定保险人不承担诉讼费用由被告孙维泽承担。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第六项、第十六条、第四十九条，《中华人民共和国民法总则》第二十五条，《最高人民法院关于贯彻执行若干问题意见》第九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司盘锦市中心支公司在交强险残疾赔偿限额内足额赔偿给原告孙国全11万元，在财产损失赔偿限额内足额赔偿给原告2000元。共计112000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司盘锦中心支公司在第三者责任险范围内赔偿给原告孙国全447096.81元（569096.81元-112000元-1万元已赔付）；三、驳回原告孙国全其他诉讼请求。上述款项于判决发生法律效力后十日内给付。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4945元，减半收取2472.50元，由被告孙维泽承担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省盘锦市中级人民法院。审判员  王琳二〇一九年十二月十三日书记员  魏非