河北省唐山市古冶区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀0204民初1359号 原告：李学瑞，男，汉族，1954年1月18日出生，现住河北省唐山市古冶区。 委托代理人：刘艳玲，河北源唐律师所事务所律师。 被告：于新未，男，汉族，1992年1月10日出生，现住河北省滦县。 被告：王辉，男，汉族，1986年3月5日出生，现住河北省唐山市开平区。 被告：滦县申明商贸有限公司，统一社会信用代码9113022357131154XR，住所地河北省唐山市滦县榛子镇前小寨村西。 负责人：王久新，系该公司经理。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司海兴县支公司，统一社会信用代码91130924MA08BN8B8B，住所地河北省沧州市海兴县海政路南兴融街西。 负责人：孙军生，系该公司经理。 被告：中国平安财产保险股份有限公司广西分公司，统一社会信用代码914500008982294768，住所地广西壮族自治区南宁市良庆区平乐大道15号五象绿地中心一号楼19层。 负责人：宣浪，系该公司经理。 委托代理人：王涛，河北北辰律师事务所律师。 原告李学瑞与被告于新未、王辉、滦县申明商贸有限公司、中国人寿财产保险股份有限公司海兴县支公司（以下简称“人寿财保海兴县支公司”）、中国平安财产保险股份有限公司广西分公司（以下简称“平安财保广西分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月16日立案后，依法由审判员王祎适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李学瑞委托代理人刘艳玲，被告王辉，被告平安财保广西分公司委托代理人王涛到庭参加诉讼。被告于新未、滦县申明商贸有限公司、人寿财保海兴县支公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼，本案现已缺席审理终结。 李学瑞向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费暂计307270.46元，被告人寿财保海兴县支公司、平安财保广西分公司在保险范围内赔偿以上损失，保险赔偿金不足支付的部分，请求法院依法判令被告于新未、王辉、滦县申明商贸有限公司向原告承担连带赔偿责任；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年8月16日17时许，被告于新未驾驶冀Ｂ×××××号重型自卸货车由南向北行驶至迁曹线68公里-古榛路中山道北时，与原告李学瑞相撞，造成原告受伤的交通事故。事发后，原告立即被先后送往古冶区中医医院、唐山市第二医院进行检查，最后到北京朝阳急诊抢救中心进行住院治疗，主要诊断为上肢开放性损伤伴骨折（左）。2018年9月7日，唐山市公安交通警察支队第四交警大队作出处理，认定本次事故被告于新未负全部责任，原告李学瑞无责任。经查，滦县申明商贸有限公司为冀Ｂ×××××号车所有人，并为该车在人寿财保海兴县支公司投保了交强险，在平安财保广西分公司投保了商业险，本事故属于保险理赔范围。原告认为，该侵权行为使原告在身体上遭受了严重损害，依据《中华人民共和国道路交通安全法》相关规定，被告应承担赔偿责任，为维护原告合法权益，特诉至法院，请求判令上述被告承担赔偿责任，暂计307270.46元，其他损失待鉴定后另行主张。庭审中，原告增加三张票据病历取证费55元及复查费20元，总诉请变更为307345.46元。 王辉无答辩意见。 于新未、滦县申明商贸有限公司未到庭亦未提交书面答辩意见，视为其放弃答辩权利。 人寿财保海兴县支公司提交书面答辩状称：请核实驾驶证、行驶证、从业资格证、运输证是否合法有效，如原告提交的为复印件，我方对真实性不予认可；因在本次事故中我司仅承保交强险一份，故对于原告主张的医疗费307270.46元，请核实票据的真实性，并且已超我方承保的交强险医疗费限额，我方在2018年9月4日已在交强险医疗费限额内为原告垫付10000元，我方提交北京市朝阳急诊抢救中心打款记录一份，证明我方已为原告垫付医疗费10000元，故对于原告这次主张的医疗费我方已在交强险医疗费限额内赔付完毕，超出交强险部分我司不予承担；鉴定费及诉讼费不属于保险责任，我司不予承担。 平安财保广西分公司辩称：事发时被保险车辆需要有合法年检的四证，否则我司不同意承担赔偿责任；我司承保涉案车辆商业险，对原告属于交强险内的损失与我司无关；本案被保险车辆事发时违反装载规定，存在严重超载情形，我司商业险适用10%的绝对免赔率；原告主张的外购药费用以及非医保用药费用不属于保险赔偿的范围。 本院经审理认定事实如下：2018年8月16日17时50分许，于新未驾驶冀Ｂ×××××号重型自卸货车由南向北行驶至迁曹线68公里-古榛路中山道北时，与推自行车的行人李学瑞发生交通事故，致李学瑞受伤。经唐山市公安交通警察支队第四大队出具道路交通事故认定书认定，于新未负此事故的全部责任，李学瑞无事故责任。事故发生后李学瑞被送往唐山市古冶区中医医院、唐山市第二医院救治，于2018年8月17日到北京朝阳急诊抢救中心住院治疗39天，被诊断为上肢开放性损伤伴骨折，皮肤剥脱伤、裂伤，尺动脉断裂，尺神经、正中神经、桡神经挫伤，肱骨远端粉碎性骨折伴缺损等，于2018年9月25日出院后到北京石景山同心医院住院治疗83天，被诊断为左前臂背侧软组织感染伴大面积皮肤肌肉缺损，左尺骨远端、桡骨近端骨质坏死，左肘创伤性关节炎等，于2018年12月17日出院后到中国人民解放军总医院第一附属医院住院治疗26天，被诊断为左前臂创面感染骨外露，于2019年1月12日出院。2019年2月12日，李学瑞到唐山市第二医院住院治疗108天，被诊断为左肱骨远端、前臂尺桡骨开放骨折伴神经、肌肉损伤术后伤口感染、不愈合，于2019年5月31日出院。 另查明，冀Ｂ×××××号车辆实际所有人王辉将该车辆挂靠在滦县申明商贸有限公司名下，该车在人寿财保海兴县支公司投保了交强险，在平安财保广西分公司投保了保额为100万元的第三者责任险及不计免赔等商业保险，本次事故发生在保险期间内。于新未系王辉雇佣的司机，事发时正在履行雇佣行为。事故发生后，人寿财保海兴县支公司已为李学瑞垫付医疗费10000元。 对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。 对于原告主张的医疗费诉请，本院认定如下： 保险公司提出扣除非医保用药及治疗自身疾病用药的主张，因其未能提供证据证明扣除药品的名称、数量、金额以及扣除的依据，视为其举证不能，故对其反驳主张本院不予支持。原告的医疗费用有北京朝阳急诊抢救中心、北京石景山同心医院、中国人民解放军总医院第一附属医院及唐山市第二医院住院病历、诊断证明、医疗费票据等予以佐证，有唐山市古冶区中医医院、唐山市工人医院、清华大学玉雍医院、首都医科大学附属北京中医医院医疗门诊收费票据予以佐证，能够证实其因本次交通事故受伤治疗所花费的具体数额，本院予以支持；经本院核实，原告主张的外购费用有唐山市第二医院、北京同心医院处方笺医嘱及北京朝阳急诊抢救中心化验单、临时医嘱单等证据予以佐证，能够证实原告因本次事故治疗花费的合理性及必要性，本院予以支持；原告对其北京朝阳急诊抢救中心、北京石景山同心医院病历复印费仅提交了手写收据，无正规票据予以佐证，不能证实其花费的合理性，本院对其主张的数额不予支持，本院结合原告于该两家医院住院治疗的事实及提交的病历材料，酌定病历复印费为80元；原告提交的唐山市古冶区中医医院挂号单非票据的合法形式，本院不予采信；综上，经与票据金额相核实，认定医疗费为307213.26元(医疗费305296.31元+外购药1836.95元+复印费酌定80元)。 本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。事故当事人于新未经交通管理部门认定承担本次事故的全部责任，李学瑞无责任，双方均无异议，本院对该责任认定予以采信，作为确定双方责任、划分赔偿比例的依据。因于新未系王辉雇佣的司机，事故发生时在履行雇佣行为，故于新未对李学瑞造成的损害应由其雇主王辉承担赔偿责任。关于平安财保广西分公司提出事故车辆超载、免赔10%的主张，系违反了保险条款的约定内容，而该保险公司在举证期、庭审中以及庭审后等合理期限内均未能举证证明其对该免赔内容及法律后果已向投保人或其代理人作出了解释说明，以使投保人明了该条款的真实含义和法律后果，故该格式条款对投保人不发生法律效力。人寿财保海兴县支公司、平安财保广西分公司在本次事故发生于保险期间内且无免赔事由的情形下，应根据被保险车辆的事故责任，按法律规定和保险合同约定，承担相应的赔偿责任。即李学瑞的医疗费合理损失共307213.26元由人寿财保海兴县支公司在交强险责任限额内赔偿10000元，剩余损失297213.26元由平安财保广西分公司在商业三者险限额内赔偿。因李学瑞本次诉请的合理损失均在保险责任范围内，故王辉不再承担赔偿责任。滦县申明商贸有限公司在本案中不存在过错，不承担对原告的赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，并依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司海兴县支公司于本判决生效之日起十日内在交强险责任限额范围内给付原告李学瑞医疗费损失的保险赔偿金共计10000元（已给付）； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司广西分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告李学瑞医疗费损失的保险赔偿金共计297213.26元； 三、被告于新未、王辉、滦县申明商贸有限公司不承担赔偿责任。 如果被告中国人寿财产保险股份有限公司海兴县支公司、中国平安财产保险股份有限公司广西分公司未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取918元，由被告王辉负担（于判决生效之日起三日内交纳）。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省唐山市中级人民法院。 审判员 王 祎 二〇一九年十二月九日 书记员 李佳鑫 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。