云南省宾川县人民法院民 事 判 决 书（2019）云2924民初1244号原告：张文芳，女，1964年2月28日生，汉族，高中文化，云南省宾川县人，农民，住宾川县。委托诉讼代理人：时文军，宾川县州城镇法律服务所法律工作者。代理权限为特别授权代理。被告：王玮，男，1995年1月5日生，汉族，初中文化，云南省宾川县人，农民，住宾川县。被告：中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司。住所地：云南省大理州大理市经济开发区苍山东路539号（车立方东南区域1-2层）。负责人：邓嘉寿，系公司经理。委托诉讼代理人：杨艳妮，云南展腾律师事务所律师。代理权限为特别授权代理。原告张文芳与被告王玮、中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司（以下称“平安财保大理中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月2日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张文芳及其委托诉讼代理人时文军，被告王玮、平安财保大理中心支公司的委托诉讼代理人杨艳妮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张文芳向本院提出诉讼请求：一、请求人民法院依法判令二被告赔偿下列各项损失：1、医疗费162008.34元；2、误工费30372.30元（189天×160.70元／天）；3、护理费16391.4元（102天×160.70元／天）；4、营养费4500元（90天×50元／天）；5、住院生活补助费7200元（72天×100元／天）;6、残疾赔偿金34457.6元（20年×10768元／年×（10%＋2%＋2%＋2%））;7、后期医疗费20000元；8、陪床费1033元；9、交通费2200元；10、复印费160元；11、鉴定费2600元；12、住宿费400元；上述赔偿款共计281322.64元，扣除被告保险公司和被告王玮各自垫付的10000元，剩余261322.64元，首先由被告保险公司在机动车交强险责任限额内赔偿，不足部分由被告保险公司在机动车商业险保险合同限额内赔偿，仍有剩余部分由被告王玮承担赔偿责任。二、案件受理费由二被告承担。事实与理由：2019年3月11日，王玮驾驶云Ｌ×××××号小型普通客车沿香南线由大理祥云往丽江宁蒗方向行驶。18时20分许超限速行驶至香南线Ｋ33＋500米处（宾川县帽路段）时，遇行人张文芳自西向东横过道路，王玮避让不及，致使云Ｌ×××××号车左侧前部与行人张文芳相撞，造成车辆受损、张文芳受伤的伤人道路交通事故。事故发生后，张文芳经州城镇卫生院120救护车送到宾川县人民医院抢救治疗，经诊断，事故致张文芳1、双侧顶叶脑挫裂伤：2、右侧锁骨骨折、右双踝骨骨折：3、右侧第2—7肋骨骨折；4、Ｔ4椎体骨折；5、双侧肺挫伤，创伤性湿肺；6、右耻骨上下支骨折，骶骨右侧骨折；7、顶部、左侧额部头皮血肿；8、全身多处软组织挫裂伤：9、内环境紊乱。因伤势严重宾川县人民医院经过抢救治疗建议转上级医院，当天又转至大理学院附属医院住院治疗33天，经该院建议转专科康复治疗，又转至大理市第一人民医院住院康复治疗二次39天。治疗期间共支出医疗费158642.71元，被告保险公司垫付了医疗费10000元，被告王玮垫付了医疗费10000元。张文芳的伤经宾川县衡一司法鉴定中心鉴定为：1、右侧第2-7肋骨骨折的伤残达十级伤残；2、Ｔ4椎体新鲜压缩性爆裂性骨折的伤残达十级伤残；3、双侧耻骨上下支骨折，骨盆畸形愈合的伤残达十级伤残；4、右肩关节功能丧失37%的伤残达十级伤残。后期医疗费评估为20000元。三期评定为：误工期180天，护理期60天，营养期90天。经宾川县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定王玮负事故全部责任，张文芳无事故责任。另查明，肇事车辆云Ｌ×××××号车向被告中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司购买了机动车交强险和商业险，事故发生在保险合同有效期间内。综上所述，由于被告王玮的违法驾驶行为导致张文芳在此次事故中身受重伤达四处十级伤残，事故发生后被告王玮及保险公司消极赔偿，按照法律规定，该赔偿费用首先由被告保险公司在机动车交强险责任限额内先行赔偿，不足部分，被告保险公司根据机动车商业保险合同予以赔偿，仍有不足部分由王玮承担赔偿责任。被告王玮辩称，原告的经济损失应当依法赔偿。我已向保险公司投保了交强险和商业三者险，应当由保险公司承担赔偿责任。我向原告垫付的住院期间的医疗费10000.00元，自愿补偿给原告5000.00元，剩余5000.00元要求从保险公司赔偿给原告的赔偿款中扣减后直接支付给我。被告平安财保大理中心支公司辩称，一、请求人民法院核定原告诉请的真实性、合法性、关联性及合理性，依法确定被告的赔偿责任范围。原告主张的医疗费根据医疗发票、用药清单进行计算；住院伙食补助费以100.00元/天计算，以实际住院天数为准；后续治疗费以鉴定结论为准，以合理为限，该费用应当扣减原告出院后产生的、已在原告医疗费中主张的费用；营养费需医院出具证明文件，以15-20元/天计算，以实际住院天数为准，“三期”鉴定的营养天数包含住院天数；残疾赔偿金应当根据鉴定结论予以确定；误工费参考实际住院天数和医嘱进行计算，涉及伤残的，不超过定残日；护理费遵循医嘱，以一人为限，“三期”鉴定的护理天数包含住院天数；交通费以正式票据为凭，必须实际发生，以合理必要支出为限；陪床费属间接损失，诉讼费、鉴定费不在保险赔付范围内，我方不予认可；因重新鉴定产生的误工费、住宿费、交通费，原告未向法庭举证。二、依法扣减我方垫付的医疗费10000.00元。在诉讼过程中，原告针对本方的诉讼请求向本院提交了以下证据：1、道路交通事故认定书、道路交通事故处理（不予调解）通知书各一份；2、肇事车辆行驶证复印件一份；3、宾川县州城镇卫生院处方及门诊收费票据各一份；4、宾川县人民医院处方笺一份、门诊收费票据三份；5、大理学院第一附属医院病情证明、危重通知书、出院诊断证明、入院记录、出院记录、住院医疗收费收据、病人住院费用清单、住院病案、住院收费票据各一份，以及门诊收费票据六份、床位费收据二十八份；6、大理市第一人民住院病案、出院记录、后勤服务中心收据各一份，以及医院入院记录、出院证明、病人费用清单、住院医疗收费票据各两份；7、购药品发票三份；8、购买人血白蛋白收款收据一份；9、宾川县衡一司法鉴定意见书及鉴定费发票各一份；10、机动车综合商业保险单复印件、机动车交通事故责任强制保险单复印件各一份;11、复印费收据二份。经质证，被告王玮、平安财保大理中心支公司提出，原告方提交的处方笺未加盖医院的印章，对其合法性不予认可；大理大学第一附属医院的住院医疗收费收据系复印件，对其合法性不予认可；在没有医嘱的情况下，对购买药品发票的三性、合理性及必要性均不认可；原告已主张营养费，购买保健食品和饮品的费用不应再进行计算；购买人血白蛋白收款收据的形式要件不合法，没有收款人签章，对其三性都不认可；对陪床费收据的关联性不予认可；鉴定费不属于保险赔偿范围，对鉴定费收据不予认可；对三期中的误工的鉴定，结合本案，原告现已年满55周岁，属于退休年龄，故不存在误工；复印费收据不符合证据的形式要件。对其余证据无异议。被告王玮未向本院提交证据。被告平安财保大理中心支公司向本院提交了如下证据：1、机动车交通事故责任强制保险（抄件）、机动车综合商业保险保险单各一份；2、交强险保险条款、机动车综合商业保险条款各一份；3、垫付款回单一份。经质证，原告方对平安财保大理中心支公司提供的交强险保险条款、机动车综合商业保险条款有意见，认为条款不属于本案的有效证据，是二被告之间的合同关系，应当按照人损的司法解释和侵权责任法予以确定。被告王玮对上述证据无意见。本院依职权出示了平安财保大理中心支公司申请重新鉴定的大理滇西司法鉴定中心【2019】临鉴字第1444号法医临床鉴定意见书及鉴定费发票各一份；经质证，原告张文芳、被告王玮、平安财保大理中心支公司对上述二份证据无异议。本院对上述证据审核认为，原告提供的购买人血白蛋白收款收据一份，不符合证据的形式要件，不作为本案的有效证据予以采信；其余在案证据均来源合法，内容客观，与本案有关联性，确认为有效证据予以采信。本院经审理确认如下法律事实：2019年3月11日，王玮驾驶云Ｌ×××××号小型普通客车沿香南线由祥云往宁蒗方向行驶。18时20分许，当车辆行驶至香南线Ｋ333＋500米处（宾川县帽路段）时，遇行人张文芳自西向东横过道路，王玮驾车避让不及，致使云Ｌ×××××号车左侧前部与行人张文芳相撞，造成车辆受损、张文芳受伤的伤人道路交通事故。经宾川县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告王玮负事故全部责任，张文芳无事故责任。事故发生后，张文芳经州城镇卫生院急救后送宾川县人民医院抢救治疗，因伤势严重，张文芳先后到大理大学第一附属医院住院治疗33天、大理市第一人民医院住院治疗两次39天，共支付医疗费159018.64元，陪床费1033.00元。二被告分别向原告垫付了医疗费10000.00元。张文芳的伤经宾川县衡一司法鉴定中心鉴定为：1、右侧第2-7肋骨骨折的伤残达十级伤残；2、Ｔ4椎体新鲜压缩性爆裂性骨折的伤残达十级伤残；3、双侧耻骨上下支骨折，骨盆畸形愈合的伤残达十级伤残；4、右肩关节功能丧失37%的伤残达十级伤残。后期医疗费评估为20000.00元。三期评定为：误工期180日，护理期60日，营养期90日。为治疗和鉴定伤情，张文芳支付鉴定费2600.00元和相应的交通费。在诉讼过程中，被告平安财保大理中心支公司对原告张文芳的伤残等级提出异议，申请重新鉴定。2019年11月8日，经大理滇西司法鉴定中心鉴定，被鉴定人张文芳：1、颅脑损伤脑软化灶形成的损伤，为十（X）级伤残;2、右侧第2至7肋骨单纯性线性骨折（共计6根骨折）的损伤，为十（X）伤残；3、T4椎体压缩性骨折（压缩高度为40.0%）的损伤，为十（X）伤残；4、右侧耻骨上下支骨折遗留骨盆轻度畸形愈合的损伤，为十（X）伤残；5、右侧锁骨粉碎性骨折，双侧肺挫伤，创作性湿肺，右胫腓骨下段单纯性线性骨折，顶部、左侧额部头皮血肿，全身多处软组织挫裂伤，内环境紊乱（代谢性酸中毒，低钾血症）的目前损伤，未达伤残。为此，张文芳支付检查费979.70元、复印费160.00元和相应的交通费；平安财保大理中心支公司支付鉴定费2000.00元。另查明，肇事车辆云Ｌ×××××号车向被告中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司购买了机动车交强险和50万元的商业三者险，事故发生在保险合同有效期内。本院认为，因交通事故导致他人人身损害的，造成事故的责任人应按自己所负的责任承担民事赔偿责任。发生交通事故的机动车依法投保了交强险和商业三者险，依法由承保的保险公司在交强险的责任限额范围内予以赔偿；不足部分，根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由交通事故责任人承担。王玮驾驶的云Ｌ×××××号车在平安财保大理中心支公司投保了交强险和商业三者险，且事故发生在保险期限内，故张文芳因此次交通事故所遭受的损失，首先由平安财保大理中心支公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由该公司在商业三者险责任范围内予以赔偿；仍有不足的，由王玮承担。张文芳要求被告赔偿医疗费（含后续治疗费）、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、陪床费、鉴定费、复印费的诉讼请求有事实和法律依据，予以支持；但要求赔偿的误工费、护理费、营养费的计算标准过高；原告主张的交通费，虽未能提交合法有效的证据予以证实，可结合张文芳住院治疗的实际酌情考虑。原告主张重新鉴定时的住宿费，因未向法庭提供证据证实，不予支持。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和参照《2019年云南省道路交通事故损害赔偿有关费用的计算标准》，确定张文芳的经济损失：医疗费179998.34元（含后续治疗费20000元）、误工费29167.32元（鉴定意见确定的180天＋重新鉴定误工2天，共182天×160.26元／天）、护理费11538.72元（以实际住院72天×160.26元／天）、营养费2700.00元（90天×30元／天）、住院伙食补助费7200.00元（72天×100元／天）、残疾赔偿金34457.60元（20年×10768.00元／年×（10%＋2%＋2%＋2%））、陪床费1033.00元、交通费1000.00元、复印费160.00元、鉴定费2600.00元，以上合计269854.98元。其中医疗费用赔偿项下总额为189898.34元（医疗费159998.34元＋后续治疗费20000.00元＋住院伙食补助费7200.00元＋营养费2700.00元）；死亡伤残费用赔偿项下总额为77356.64元（误工费29167.32元＋护理费11538.72元＋交通费1000.00元＋残疾赔偿金34457.60元＋陪床费1033.00元＋复印费160.00元），鉴定费2600.00元。以上费用首先由平安财保大理中心支公司在交强险限额内赔偿死亡伤残费用110000.00元、医疗费用10000.00元，其余经济损失149854.98元在商业第三者责任险限额项下赔偿。事故发生后被告平安财保大理中心支公司向原告垫付的10000.00元应在其承担的赔偿款中进行扣减。由于原告张文芳的经济损失已经由平安财保大理中心支公司进行全额赔偿，被告王玮不再承担赔偿责任，其为原告垫付的10000.00元，应当由原告予以返还，被告王玮明确表示自愿补偿原告经济损失5000.00元，要求原告返还剩余5000.00元的请求，属对自己权益的处分，不违反法律规定，不损害国家、集体和他人的利益，予以准许。为减少诉累，王玮要求原告返还的5000.00元由被告平安财保大理中心支公司从张文芳的赔偿款中扣减后直接支付给王玮。被告王玮提出的辩解意见有事实和法律依据，予以采纳。被告平安财保大理中心支公司提出请求人民法院核定原告诉请的真实性、合法性、关联性及合理性，依法确定被告的赔偿责任范围，原告主张的医疗费根据医疗发票、用药清单进行计算，住院伙食补助费以100.00元／天计算，后续治疗费以鉴定结论为准，营养费以实际住院天数为准，残疾赔偿金应当根据鉴定结论予以确定，误工费参考实际住院天数和医嘱进行计算，涉及伤残的，不超过定残日，护理费遵循医嘱，以一人为限，交通费以合理必要支出为限，因重新鉴定产生的住宿费，原告未向法庭举证，以及依法扣减垫付的医疗费10000.00元的答辩意见，有事实和法律依据，予以采纳；其余答辩意见，无事实和法律依据，不予采纳。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下：由被告中国平安财产保险股份有限公司大理中心支公司赔偿原告张文芳医疗费（含后续治疗费）、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、交通费、陪床费、鉴定费、复印费共计269854.98元，扣除已垫付的10000.00元，还应支付259854.98元。其中，支付给原告张文芳254854.98元，支付给被告王玮5000.00元，上述款项限期于判决生效后一个月内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费889.00元，由被告王玮负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省大理白族自治州中级人民法院。本判决发生法律效力后，若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定的履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。审判员  史品丽二〇一九年十二月十一日书记员  陈 曦