江西省赣州经济技术开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0791民初2302号 原告：冯翔，男，汉族，1991年4月12日生，住江西省于都县。 委托代理人：张海平、邓于东，江西至中律师事务所律师，代理权限：特别授权。 被告：谢瑞华，女，汉族，1986年9月12日生，住江西省赣州市会昌县。 被告：阳光财产保险股份有限公司赣州中心支公司，住所地：江西省赣州市章贡区长征大道16号蓝天华景D栋四层，统一社会信用代码：913607006749844801。 法定代表人：丁建良，系该公司总经理。 委托代理人：谢小龙，系该公司员工，代理权限：特别授权。 原告冯翔诉被告谢瑞华、阳光财产保险股份有限公司赣州中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告冯翔及其委托代理人张海平，被告谢瑞华，被告阳光财产保险股份有限公司赣州中心支公司的委托代理人谢小龙到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告冯翔诉称，2019年1月23日8时5分许，被告谢瑞华驾驶车牌号为赣Ｂ×××××号小型客车在开发区杨梅小学门口路段，与行人冯翔发生碰撞，造成冯翔受伤，车辆受损的交通事故。事故经交警部门认定，原告在此次事故中不承担责任，被告谢瑞华承担事故全部责任，事故发生后，原告被送往医院住院治疗，后经江西赣州司法鉴定中心鉴定，原告因交通事故致九级伤残，后续治疗费12000元，误工期300日，护理期195日，营养期195日，本次事故给原告造成医疗费、误工费、鉴定费等诸多损失。经查实，被告谢瑞华驾驶的赣Ｂ×××××号小型客车在被告保险公司处投保交强险和商业险，事故发生在保险期限内，原告出院后多次找被告协商赔偿事宜，由于双方分歧太大未能达成一致，为维护原告的合法权益，原告故诉至法院，请求依法判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计434157.19元；判令由被告承担本案诉讼费。 被告谢瑞华辩称，我垫付了5888元，请求法院一并处理。 被告阳光财产保险股份有限公司赣州中心支公司辩称，1.肇事车辆在我公司投保交强险及商业险50万元，含不计免赔，肇事时处于保险期限内，我公司在保险限额内承担赔偿责任；2.医疗费应当扣除10%的非医保用药，且我公司垫付1万元应当在总金额中予以扣除；3.营养费、住院伙食补助费标准过高，应当按照法院惯例每天30元乘以住院天数22天计算；4.中院指导意见已明确表示不予支持“三期”标准，故天数应当按照住院天数予以计算，护理费标准过高，应当按照私营服务行业标准102元/天计算起算时间，应当按住院时间计算；5.原告未提供工资流水，个人缴税证明，且未提供受伤后工资停发金额，无法确定原告的实际损失，对于无法确定误工损失，应当按照私营文化、体育和娱乐业标准113元/天计算，误工天数以住院时间22天加医嘱休息两个月计算，共计82天；6.残疾赔偿金、被抚养人生活费应根据重新鉴定的结果予以计算；7.精神损害抚慰金过高，应按3000元一级计算；8.交通费标准过高，应按10元/天计算；9.拐杖费、坐便椅、药罐、尿便、租床等费用未提供正规发票，对于无法核实确认的损失，应当不予支持；10.诉讼费、鉴定费不属于保险责任范围，我公司不承担。 本院审理查明，2019年1月23日8时05分许，被告谢瑞华驾驶车牌号为赣Ｂ×××××小型客车在赣州开发区杨梅小学门口路段，与行人冯翔发生碰撞，造成原告冯翔受伤、车辆损坏的交通事故。2019年1月25日，江西省赣州市公安局交通警察支队开发区大队作出事故认定，认定被告谢瑞华的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款的规定，承担事故全部责任，原告无责任。原告受伤后，先后在赣州市××医院门诊治疗及赣州市中医院住院治疗共计22天，产生医疗费用共计52457.29元，其中被告谢瑞华支付5888元，被告保险公司支付10000元，剩余36569.29元由原告自己支付。原告治疗终结后，自行委托江西赣州司法鉴定中心对其伤残等级、后续治疗费、误工期、护理期及营养期进行鉴定，2019年7月30日，江西赣州司法鉴定中心出具鉴定意见书，评定原告构成九级伤残，后续治疗费12000元，误工期为300日，护理期195日，营养期195日，原告因此支付鉴定费3100元。诉讼中，原告申请对其后续治疗费进行重新鉴定，被告保险公司申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，本院依法委托赣南医学院司法鉴定中心对原告的伤残等级及后续治疗费进行重新鉴定，2019年11月18日，赣南医学院司法鉴定中心出具鉴定意见书，评定原告伤残等级为十级，后续治疗费12000元。 另查明，原告冯翔事故发生前在江西金久影业有限公司工作5个月，月收入约10000元，原告在江西金久影业有限公司工作之前从事装修木工工作，租住在赣州××技术开发区黄朝模自建房内。钟新发，1964年5月9日生，系原告之母，共生育5个子女；冯妍茜，2015年11月15日生，系原告之女；冯翎粒，2018年1月21日生，系原告之女。 再查明，被告谢瑞华为赣Ｂ×××××号小型客车车主，该车在被告阳光财产保险股份有限公司赣州中心支公司购买了交强险和50万元的商业第三者责任保险，附加不计免赔，事故发生在保险期间和检验有效期内。 原告为证明自己的主张向本院提供了如下证据：身份证、户口本、结婚证复印件、被抚养人身份证、户口本、证明、行驶证、驾驶证、企业信息公示报告、保险单、交通事故认定书、出入院记录、检查报告、疾病证明书、费用清单、住院租床费支付证明、外购药品发票、支付证明单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、租房合同、房东的安置返迁建房通知书、房租发票、水电发票、收入证明、工资详细表、营业执照等证据；被告谢瑞华向法庭提交垫付费用票据。以上事实还有庭审笔录予以证明。 本院认为，公民、法人由于过错侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。本案中，被告谢瑞华违反交通规则造成交通事故，经公安部门交警认定，被告谢瑞华承担事故的全部责任，原、被告双方对事故认定未提出异议，故本院对交警部门出具的道路交通事故认定书的真实性、合法性及关联性均予以确认。被告谢瑞华应当对原告的损失承担全部赔偿责任，但被告谢瑞华所驾驶的车辆在被告保险公司处投保了交强险和商业第三者责任保险，限额为50万元，事故发生在保险期间和检验有效期内，故被告保险公司应当在保险责任限额内承担赔偿责任。原告冯翔在城镇工作、生活，居住满一年以上，故原告的相关损失按城镇标准予以计算。被告保险公司辩称应扣除非医保用药，本院认为，非医保用药费用虽然不属社会保险理赔范围，但社会保险属国家福利制度范畴，其赔付范围并不等同于治疗疾病的合理用药范围。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案适用法律若干问题的解释》第十九条之规定，人民法院仅对医疗费用的必要性、合理性进行审查，在程序上和实体上对医保用药和非医保用药不作界定和区分，除非有证据证明患者的支出并非适当治疗所需费用，否则患者支出均应属合理，故对被告保险公司要求扣除非医保费用的抗辩，本院不予支持。原告主张的医疗费，有出入院记录、费用清单、医疗费发票等证据证明，本院予以支持；对于外购药品未提供证据证明，本院不予支持；原告住院伙食补助费符合法律规定，本院予以支持；原告主张的营养费，本院将根据其住院天数，结合其伤情、医嘱予以确定；原告主张的护理费按其住院时间，结合其伤情予以确定天数，护理费标准参照江西省上一年度护理行业职工平均工资标准计算；诉讼中，原告申请对其后续治疗费进行重新鉴定，被告保险公司申请对原告的伤残等级进行重新鉴定，后本院依法委托赣南医学院司法鉴定中心进行重新鉴定，该鉴定中心及鉴定人员均具有鉴定资质，故本院对重新鉴定的结果予以确认；原告主张的残疾赔偿金，本院将参照重新鉴定的结果予以重新计算；原告主张的鉴定费系为查清本案事实必须支付的费用，由被告保险公司承担；原告事故发生前从事多个行业，未提供连续一年的工资流水记录，其主张的误工费本院将参照江西省上一年度在岗职工平均工资予以计算，误工时间计算至定残日前一天；原告主张的被抚养人生活费本院将根据被抚养人数，结合原告伤残系数予以重新计算；原告主张的拐杖、坐便椅、尿便、药罐、租床等费用，原告虽未提供书面医嘱证明，但根据原告伤情确需拐杖、坐便椅、尿便壶，故本院对于原告主张的拐杖费用、坐便椅、尿便壶费用予以支持，其他费用不予支持；原告主张的交通费未提供证据证明，本院根据其治疗时间和审判实践予以酌定；交通事故给原告造成一定的精神损害，本院根据审判实践予以确定精神损害抚慰金。被告谢瑞华垫付的医疗费用在本案中一并抵扣。经计算，原告的各项损失为：医疗费52457.29元（被告谢瑞华支付5888元，被告保险公司支付10000元）、后续治疗费12000元、住院伙食补助费1100元（50元/天×22天）、营养费2600元（50元/天×52天）、护理费6980元（48994元/年×52天）、残疾赔偿金67638元（33819元/年×20年×10%）、误工费36452.42元（70772元/年×188天）、被抚养人生活费34669.20元【（20760元/年×14年×10%）+（20760元/年×3年×10%÷2人）+（20760元/年×6年×10%÷5人）】、交通费220元（10元/天×22天）、鉴定费3100元、精神损害抚慰金5000元，拐杖、坐便椅、尿便壶333元，合计人民币222549.91元，综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、由被告谢瑞华赔偿原告冯翔医疗费52457.29元、后续治疗费12000元、住院伙食补助费1100元、营养费2600元、护理费6980元、残疾赔偿金67638元、误工费36452.42元、被抚养人生活费34669.20元、交通费220元、鉴定费3100元、精神损害抚慰金5000元，拐杖、坐便椅、尿便壶333元，合计人民币222549.91元，该款由被告阳光财产保险股份有限公司赣州中心支公司在保险责任限额内承担，已付10000元，仍需支付212549.91元； 二、上述款项由被告阳光财产保险股份有限公司赣州中心支公司支付给原告冯翔210556.91元，支付给被告谢瑞华1993元（已抵扣诉讼费3895元），限本判决发生法律效力后十日内履行完毕； 三、驳回原告冯翔的其他诉讼请求。 如义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7790元，减半收取3895元，由被告谢瑞华承担（已抵扣）。 如不服本判决，当事人可在本判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。 审 判 员  罗美娥 二〇一九年十二月十六日 代理书记员  谢 腾