河南省固始县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1525民初7197号原告：方洋，男，1991年5月25日出生，汉族，居民，住河南省固始县。委托诉讼代理人：史少军，河南蓼阳律师事务所律师。被告：张磊，男,1966年9月15日出生，汉族，居民，河南省柳树店乡柳营村长庄组。被告：中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司。住所地：郑州市西太康路。统一社会信用代码：91410100968106827Y。负责人：彭永恒，该公司总经理。委托诉讼代理人：张德丰，河南良承律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司。住所地：焦作市解放东路体育馆东侧。统一社会信用代码：914108007571140182。负责人：刘建玲，该公司经理。委托诉讼代理人：王海建，该公司员工。原告方洋与被告张磊、中国人民财产保险股份有限公司郑州市分公司(以下简称中国人民财险郑州公司)、中国人民财产保险股份有限公司焦作市分公司（以下简称中国人民财险焦作公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月16日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告方洋的委托诉讼代理人史少军、被告中国人民财险郑州公司的委托诉讼代理人张德丰、被告中国人民财险焦作公司的委托诉讼代理人王海建到庭参加了诉讼。被告张磊经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告方洋向本院提出诉讼请求：1、依法判决二被告赔偿原告各项损失141513元。2、二被告承担本案诉讼费、鉴定费等费用。事实与理由：2019年01月30日21时45分，被告张磊驾驶车牌号为豫Ｓ×××××的小型客车，沿河南省固始县蓼北路由东向西行驶至河南省固始县蓼北路与淮河路交叉口时，与原告方洋骑的电动自行车发生碰撞，致两车受损，原告方洋受伤的交通事故。该事故经固始县交警大队第411525420190005195号事故认定书认定，被告张磊负事故全部责任，原告方洋不负事故责任。被告张磊驾驶的车在被告中国人民财险郑州市公司第三者责任险100万元，且不计免赔，在被告中国人民财险焦作公司投有交强险12.2万元。原告方洋受伤后在固始县人民医院住院治疗，被告方未赔偿，为维护原告的合法权益，特诉至法院，请求依法判决。被告张磊未作答辩。被告中国人民财险郑州市公司辩称：1、肇事车辆在郑州人保投有三者险100万元，只能在三者险内承担责任。2、针对原告赔偿清单：医疗费扣除20%非医保用药，二次手术费待产生后再主张，原告主张的误工费未提供银行流水我公司不认可，护理费用过高，应按照河南省高院规定标准赔偿，其他费用也过高。3、鉴定费和诉讼费保险公司不承担。4、被扶养人生活费没有丧失劳动能力证据。被告中国人民财险焦作公司辩称：1、原告诉求过高，过高部分依法不应予以支持。2、在肇事车辆证件齐全有效且无拒赔情形情况下，对原告主张的合理合法损失内在交强险各分项限额内承担。3、诉讼费和鉴定费不承担。本院经审理认定事实如下：本院对原、被告双方无异议的事实和证据予以认可。本院对原、被告双方有争议的事实和证据认定如下：1、被告保险公司认为医疗费应扣除20%非医保用药，但未具体指出哪些是非医保用药，其依据的是保险合同的约定，本院认为原告受伤治疗用药是必需的，原告不是医保报销，不应依据医保的规定，且保险条款是格式条款，保险公司没有明确说明，理解发生争议，应作出不利于提供格式条款一方的解释，原告作为第三人，保险合同对其不发生效力，故本院对保险公司的意见不予采纳。2、被告保险公司认为原告未提供其母亲丧失劳动能力的证据，其母亲不应存在被扶养人生活费，经查明，原告母亲58周岁，年龄不大，原告未提供其母亲丧失劳动能力的证据，故本院对被告保险公司的意见予以采信，对原告母亲的被扶养人生活费不予支持。3、被告保险公司对原告的收入证明有异议，经查明，原告提供了固始县西亚丽宝广场的工资证明、营业执照、工资表、劳动合同等证据，且工资表显示原告每月缴纳有社保，证明原告受伤前在固始县西亚丽宝广场工作，每月有固定收入，符合证据的三性，形成完整的证据链，故本院认为原告应存在误工损失，对被告保险公司的意见本院不予采信。另查明，2019年9月18日，经信阳天正法医临床司法鉴定所【2019】临鉴字第151号鉴定书鉴定，1、方洋因交通事故左侧股骨骨折致左膝关节部分功能丧失符合十级伤残。2、三期评定为:误工期限240日、护理期限120日、营养期限90日。2019年9月18日，经固始县人民医院医务部鉴定，方洋需二次手术，花医疗费7,772元，住院15天。被告保险公司对原告的伤残和三期鉴定有异议，于2019年10月25日申请重新鉴定，本院同意重新鉴定。2019年11月5日，本院技术室通知原告和被告保险公司通过摇号委托安徽高诚司法鉴定所进行重新鉴定。2019年12月27日，经安徽高诚司法鉴定所以皖高[2019]临鉴字第2416号鉴定书鉴定：1、被鉴定人方洋因交通事故致左侧股骨干粉碎性骨折，遗有左膝关节部分功能丧失25%以上构成十级伤残。2、被鉴定人方洋误工240日，护理120日，营养90日。被告保险公司对重新鉴定报告还有异议，本院认为该重新鉴定程序、鉴定机构和人员合法，鉴定结论真实、合法有效，本院予以采信。另查明，原告方洋有儿子方宇晨，2013年6月19日生，儿子方晨浩，2013年6月19日生。原告有妻子何雪蒙。原告方洋在固始县西亚和美商业股份有限公司固始丽宝广场有限责任公司分公司工作，月平均收入4,200元。针对原告的各项具体诉讼请求，本院依据查明的事实和证据并结合相关法律，认定如下：1、医疗费84,889.76元，有医疗费票据，本院予以确认。2、护理费，原告住院114天，经鉴定护理期120日，金额为120天×45,677元/年÷365天=15,017.10元，本院予以确认。3、营养费，原告住院114天，经鉴定营养期90日，按住院天数计算，金额为114天×20元/天=2,280元，本院予以确认。4、住院伙食补助费，原告住院114天，二次手术需住院15天，共计129天，金额为129天×50元/天=6,450元，本院予以确认。5、交通费2,640元，本院酌定为2,400元。6、鉴定费1,800元，有票据，本院予以确认。7、残疾赔偿金，原告定残时28周岁，属于城镇居民，赔偿标准按2018年河南省城镇居民收入标准计算，构成十级伤残，金额为20年×31,874.19元/年×10%=63,748.38元，本院予以确认。8、精神抚慰金，原告因交通事故受伤，构成十级伤残，给其本人及其家人造成极大的精神伤害，应当给予精神抚慰，原告要求5,000元，合理合法，本院予以确认。9、误工费，原告属于城镇居民，经鉴定其误工期为240日，金额为240天×4,200元/年÷30天=33,600元，本院予以确认。10、被扶养人生活费，原告有孩子需扶养，原告定残时，两个孩子6周岁，金额为24年×20,989.15元/年÷2×10%=25,187元，本院予以确认。11、二次手术费7,772元，有鉴定报告，本院予以确认。以上共计248,144元。（小数点后数字省略）本院认为，原告方洋因交通事故受伤，应当获得赔偿，被告张磊作为侵权人，应当赔偿原告的损失。因其驾驶的车辆在被告保险公司投有交强险和商业险，其赔偿责任由被告保险公司在交强险限额内承担，超出交强险限额的部分损失，由被告保险公司在商业险限额内按原告与被告张磊事故责任比例承担。因被告张磊承担事故全部责任，原告方洋不承担事故责任，按照法律规定由被告张磊承担100%的赔偿责任，即由被告保险公司在商业险限额内承担100%的赔偿责任。综上所述，对原告合理合法的诉讼请求本院予以支持。原告的损失共计248,144元。由被告中国人民财险焦作公司在交强险限额内赔偿120,000元，下余128,144元，由被告中国人民财险郑州市公司在第三者责任险限额内全部赔付。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司焦作分公司在交强险限额内赔付原告方洋各项损失120,000元，于本判决生效后七日内付清。二、被告中国人民财产保险股份有限公司郑州分公司第三者责任险限额内赔付原告方洋各项损失128,144元，于本判决生效后七日内付清。履行方式：将赔偿款交至固始县人民法院账户，户名：固始县人民法院，开户行：中国农业银行股份有限公司固始县支行，账号：16×××31。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5,422元，减半收取2,711元，由被告张磊负担。如不服本判决，可在判决书送达后十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省信阳市中级人民法院。审判员  孙书月二〇一九年十二月三十日法官助理霍皕书记员张新月