江西省庐山市人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0483民初1720号原告：王秋姣，女。委托诉讼代理人：刘成星，江西盛宏律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：熊树宝，男。被告：李珍珍，女。被告：中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司，住所地九江市浔阳区长虹大道98号，统一社会信用代码：913604008593114264。负责人：刘共智，该公司总经理。委托诉讼代理人：黄玉祥，江西惟民律师事务所律师，代理权限为特别代理。原告王秋姣诉被告熊树宝、李珍珍、中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司（以下简称人保财险九江市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，于2019年10月29日进行公开开庭审理。原告王秋姣及其委托诉讼代理人刘成星、被告熊树宝、李珍珍、被告人保财险九江市分公司的委托诉讼代理人黄玉祥到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求判决以上被告赔偿原告医疗费20245元、住院伙食补助费660元、营养费2700元、护理费12240元、误工费22518元、伤残赔偿金57840元、后续治疗费20000元、交通费300元、鉴定费3800元、精神损害抚慰金6000元等各项经济损失共计146303元。2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年5月29日8时20分，被告熊树宝驾驶车牌号为赣Ｇ×××××的小型客车，沿庐山市蛟塘镇至槎垅村公路行驶，行驶至共青城市苏家垱乡竹林村官人们熊自然村路口10米处右转弯时，与直行行驶的原告驾驶的二轮助力车发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。原告受伤后，被送往庐山市人民医院住院治疗，经住院治疗22天后，原告出院回家休养。原告为自己住院治疗垫付医疗费20000元，自购药品费用245元，其余住院治疗费用由被告熊树宝与医院结清，住院医疗发票在被告熊树宝处。2019年6月3日，庐山市公安局交通管理大队对本起事故作出道路交通事故认定书，认定被告熊树宝负本起事故的全部责任，原告无责任。2019年9月23日，经江西神州司法鉴定中心鉴定，原告的伤残等级为九级，后续治疗费为20000元，自受伤之日起，误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。经调查，熊树宝驾驶的赣Ｇ×××××的小型客车所有人为其妻子李珍珍，该车辆在人保财险九江市分公司投保交强险及商业险，且事故发生在保险期内。本起交通事故不仅给原告身体健康造成严重损害，而且造成原告巨大的经济损失，被告熊树宝、李珍珍、人保财险九江市分公司依法应承担赔偿义务。由于原告就经济赔偿事宜无法与上述被告达成一致意见，原告不得已向人民法院提出诉讼，恳请判如所请。被告熊树宝、李珍珍辩称：车子买了保险，该我负担的我负担，不该我负担的由保险公司负担。我已垫付医疗费19700.04元和电动车修理费342元，医疗费发票在保险公司处，同意承担诉讼费和超交强险部分20%的医疗费用。保险条款是霸王条款，鉴定费应由保险公司承担。被告人保财险九江市分公司辩称：1、对于原告的合理损失，在查明无交强险及商业三者险免责事由的情形下，可以依据合同的约定进行赔偿，但医疗费应当核减超医保范围用药费用，一般为医疗费总额20%或指定具有资质的司法鉴定机构进行评定。被告司机应提供事故发生时年检有效期内的驾驶证、行驶证等证件原件，以上证件缺一或失效属于三者险免责事由。2、原告主张的各项标准过高，住院伙食补助费及营养费应分别按照20元/天计算，且应按住院天数计算；护理费标准应按照私营行业居民服务业37426无/年计算；交通费应按照4元/天和住院天数计算；误工期最长只能计算至评残前一天，误工费标准应按照农林牧渔私营行业平均工资计算；精神抚慰金不应超出4000元；后续治疗费应待实际发生后另行主张；本案诉讼费及鉴定费不属于保险赔偿范围。3、对原告的伤残等级和后续治疗费申请重新鉴定。原告为了证明自己的主张，举证如下：1、原告的户口簿1份、居民身份证1份、赣Ｇ×××××小型客车行驶证1份、被告熊树宝机动车驾驶证1份、赣Ｇ×××××小型客车投保机动车交强险保险单1份、商业险保险单1份、被告人保财险九江市分公司企业信息1份，拟证明原、被告基本情况及双方当事人诉讼主体适格。庐山市公安局交通管理大队出具的《道路交通事故认定书》1份，拟证明案涉交通事故基本情况及被告熊树宝承担本起事故的全部责任。庐山市人民医院的入院记录1份、出院记录1份、疾病诊断书1份、住院费用清单1份、庐山市佰草堂大药房的发票1份、被告熊树宝签字确认的原告垫付医疗费20000元的记录单1份，拟证明原告因本起事故受伤后被送往庐山市人民医院住院治疗以及自购药品、垫付住院医疗费用情况。江西神州司法鉴定中心《司法鉴定意见书》1份及鉴定费发票1份，拟证明经司法鉴定，原告的伤残等级为九级；后续治疗费20000元；自受伤之日起，误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。原告花费鉴定费3800元。共青城市苏家垱乡竹林村委会出具的《证明》1份，拟证明原告从事的职业为服装加工业，误工费按2018年私营单位制造业就业人员平均工资标准计算。被告人保财险九江市分公司质证意见：证据1、2无异议。证据3无异议，但自购药没有医嘱佐证。证据4的真实性无异议，但保险公司只同意十级伤残，后续治疗费过高，对伤残等级及后续治疗费进行重新鉴定。证据5的真实性和关联性有异议，不是用人单位出具的证明，不能反映收入减少情况。被告熊树宝、李珍珍质证意见：同意保险公司意见。原告补充意见：出院时医生已开具医嘱让原告自行到药店购药。原告是在周边村的加工点从事服装加工工作，因加工点无营业执照，所以由村委会调查后开具相关证明材料，李珍珍与原告在同一个加工点做事，也清楚原告从事服装加工行业。被告熊树宝、李珍珍向法庭提交行驶证和驾驶证原件，证明被告熊树宝具有驾驶资质，事故车辆所有人是其妻子李珍珍。原告王秋姣与被告人保财险九江市分公司均无异议。庭审后，被告熊树宝、李珍珍向法庭补充提交医疗费发票2张和电动车修理费发票1张，拟证明其垫付医疗费19700.04元和电动车修理费342元，要求一并处理，同时表示自愿承担诉讼费、第一次鉴定费和超医保范围用药费用。原告王秋姣和被告人保财险九江市分公司经质证均无异议。被告人保财险九江市分公司当庭未提交证据，但在庭审后申请对原告的伤残等级和后续治疗费进行重新鉴定。本院依法委托江西天剑司法鉴定中心进行重新鉴定，鉴定意见：王秋姣的损伤评定为九级伤残，后续治疗费为17500元。人保财险九江市分公司交纳鉴定费2800元。双方当事人经质证均无异议。人保财险九江市分公司表示自愿承担重新鉴定的鉴定费。经审理查明，2019年5月29日8时20分，被告熊树宝驾驶车牌号为赣Ｇ×××××的小型客车，沿庐山市蛟塘镇至槎垅村公路行驶至庐山市蛟塘镇芙蓉村官人们熊家路口10米处右转弯时，与直行行驶的原告驾驶的无牌二轮助力车发生碰撞，造成原告王秋姣受伤及两车受损的交通事故。事故发生后，原告王秋姣被送往庐山市人民医院住院治疗，2019年6月20日出院，出院诊断为腰1椎体压缩性骨折并椎管狭窄。共计住院22天，花费医疗费39700.04元，其中原告王秋姣支付20000元，被告熊树宝垫付19700.04元。出院当天，原告在庐山市佰草堂大药房自行购药245元。2019年6月3日，庐山市公安局交通管理大队作出《道路交通事故认定书（简易程序）》认定，被告熊树宝负全部责任，原告王秋姣无责任。2019年9月23日，江西神州司法鉴定中心根据原告王秋姣的委托，出具一份《司法鉴定意见书》，评定王秋姣的伤残等级为九级；后续治疗费20000元；自受伤之日起，误工期为180日，护理期为90日，营养期为90日。原告花费鉴定费3800元。庭审后，被告人保财险九江市分公司申请对王秋姣的伤残等级、后续治疗费进行重新鉴定。本院依法委托江西天剑司法鉴定中心进行重新鉴定，鉴定意见：王秋姣的损伤评定为九级伤残，后续治疗费为17500元。人保财险九江市分公司交纳重新鉴定费2800元。再查明，被告熊树宝、李珍珍系夫妻，被告熊树宝驾驶的赣Ｇ×××××小型客车所有人为被告李珍珍。该车在被告人保财险九江市分公司投保了交强险和100万元的商业三者险及不计免赔附加险等。保险期间自2018年9月27日0:00时起至2019年9月26日24:00时止。事故发生在保险期间内。另查明，原告王秋姣系共青城市苏家垱乡竹林村村民，自2017年6月1日至2018年底在苏家垱乡桥浦村加工点从事服装加工工作，自2019年3月21日至2019年5月28日期间在苏家垱乡竹林村加工点从事服装加工工作。此次交通事故造成原告的二轮助力车受损，被告熊树宝、李珍珍已垫付修理费342元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。交通事故责任人对交通事故造成他人人身和财产损失的，应当承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金”。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任”。《最高人民法院关于审理交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”本案事实是，被告熊树宝驾驶被告李珍珍所有的赣Ｇ×××××小型客车与原告王秋姣驾驶的无牌二轮助力车发生碰撞，造成原告王秋姣受伤和二轮助力车受损。此次事故经庐山市公安局交通管理大队认定，被告熊树宝负全部责任，原告王秋姣无责任。事故车辆赣Ｇ×××××小型客车在被告人保财险九江市分公司投保了交强险和100万元的商业三者险，事故发生在保险期间内。根据上述事实和法律规定，原告要求被告熊树宝、李珍珍承担赔偿责任，同时要求被告人保财险九江市分公司在保险范围内承担赔偿责任的诉讼请求，于法有据，应予支持。原告可列入赔偿的合理损失核定为：1、医疗费39945.04元；2、后续治疗费17500元；3、住院伙食补助费660元（22天×30元/天）；4、营养费2700元（90天×30元/天）；5、护理费12240元（48994元/年×90天）；6、误工费22518元（45036元/年×180天）；7、伤残赔偿金57840元（14460元/年×20年×20%）；8、交通费300元；9、鉴定费3800元；10、精神损害抚慰金4000元；财产损失342元。以上共计161845.04元。扣除被告熊树宝、李珍珍已垫付的医疗费19700.04元和财产损失342元，原告在本次事故中还应获赔141803元。扣除超医保范围用药费用5989元〔（39945.04元-10000元）×20%〕和鉴定费3800元，被告人保财险九江市分公司在本次交通事故中应赔偿152056.04元。被告熊树宝、李珍珍已垫付医疗费19700.04元和财产损失342元，扣除其应承担的超医保范围用药费用5989元和鉴定费3800元，被告人保财险九江市分公司应支付其先期垫付款10253.04元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司于本判决生效之日起十日内赔付原告王秋姣各项损失141803元。被告中国人民财产保险股份有限公司九江市分公司于本判决生效之日起十日内支付被告熊树宝、李珍珍的先期垫付款10253.04元。驳回原告王秋姣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案件受理费3226元，原告王秋姣负担90元，被告熊树宝、李珍珍负担3136元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内递交上诉状，并按对方当事人人数提供副本，上诉于九江市中级人民法院。如双方当事人均未在法定期间内提起上诉，本判决即发生法律效力，一方当事人拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，申请执行的期间为二年。审判员  吴水林二〇一九年十二月三日法官助理邹纬书记员郭紫娟