宁夏回族自治区银川市金凤区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）宁0106民初12226号 原告：王玉英，女，1963年10月15日出生，汉族，住宁夏回族自治区银川市金凤区。 委托诉讼代理人：付超，宁夏综义律师事务所律师。 被告：陈涛，男，1974年12月17日出生，汉族，住宁夏回族自治区银川市金凤区。 被告：王莉娟，女，1981年10月12日出生，汉族，住宁夏回族自治区银川市金凤区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司贺兰支公司，住所地：宁夏回族自治区贺兰县。 负责人：张强，系公司经理。 委托诉讼代理人：成爽，女，1983年3月7日出生，中国人民财产保险股份有限公司宁夏分公司员工，住宁夏回族自治区银川市金凤区。 原告王玉英与被告陈涛、王莉娟、中国人民财产保险股份有限公司贺兰支公司（以下简称人财保险贺兰支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月27日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王玉英委托诉讼代理人付超，被告陈涛、王莉娟，被告人财保险贺兰支公司委托诉讼代理人成爽到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王玉英向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告向原告支付各项损失合计205319.78元（其中：医疗费3391.98元、住院伙食补助费1300元、营养费4500元、伤残赔偿金127580.8元、误工费34243元、护理费24686元、鉴定费1600元、交通费3000元、病案复印费18元、精神损害抚慰金5000元）；2.请求依法判令被告保险公司在保险限额内承担赔偿责任，并在交强险限额内优先对精神损害抚慰金进行赔偿；3.依法保留原告主张后续治疗费的诉讼权利；4.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年1月14日10时20分许，被告陈涛驾驶宁AXXXXX号小型客车，沿xx路某处左转弯时，与原告发生碰撞，致原告受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往宁夏医科大学总医院住院治疗，经诊断为右股骨颈骨折，后行股骨头置换手术，在该医院住院治疗13天。本次交通事故经交警部门认定，被告陈涛负全部责任，原告无责任。经原告调查了解，被告王莉娟系宁AXXXXX号车辆被保险人，被告中国人民财产保险股份有限公司贺兰支公司为该车辆交强险及商业险的承保公司。事故发生后，原、被告就原告的赔偿事宜无法达成一致意见，原告为维护自身的合法权益，特诉至法院，请求法院依法裁判。 被告陈涛辩称：交通事故发生的过程及责任认定属实，我是宁AXXXXX号车辆驾驶人，王莉娟系车辆所有人，我与王莉娟系夫妻。我认为原告的各项损失应当由保险公司承担赔偿责任。事故发生后我个人为原告垫付门诊医疗费1342.47元、住院医疗费48717.18元、护理费2520元、伙食费2000元，请求法庭在本案中一并处理。 被告王莉娟辩称：交通事故发生的过程及责任认定属实，我是宁AXXXXX号车辆所有人，我与陈涛系夫妻。 被告人财保险贺兰支公司辩称：宁AXXXXX号车辆在我公司投保交强险及商业三者险（限额50万元）及不计免赔险。我公司同意在保险限额内赔偿原告的合理损失。原告在住院期间，我公司为原告垫付医疗费3万元。本案诉讼费、鉴定费我公司不予承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的事实和证据，本院认定如下：1.原告提交的道路交通事故认定书、住院病案、疾病诊断证明书、出院证、门诊收费票据、拆线换药收据真实、合法，与本案待证事实具有关联性，且相互印证形成证据链条，对其证明的事实本院予以确认；2.原告提交的固力康药品处方单、外购药品发票及支付小票无相应的门诊病历等予以佐证，且不能证实与交通事故的关联性，故本院不予确认；3.原告提交银川市第一人民医院司法鉴定意见书及发票欲证明其伤残等级及鉴定费支出事宜,各被告对伤残等级无异议，对该事实及鉴定费支出事实本院予以确认；原告提交的宁夏泰和司法鉴定中心银川分所司法鉴定意见书及发票，关于误工、营养、护理期限的鉴定意见，无明确或强制性标准，且该期限亦非必须依鉴定结论才能做出判断，法院可根据原告伤情、治疗恢复状况、医嘱等进行确定，故对该证据的证明效力，本院不予确认；4.原告提交的租赁合同、收据及个体工商户营业执照，对其证明原告从事居民服务行业的证明目的，本院予以确认；5.陪护协议、发票及收据，被告无异议，对其证明原告雇佣护工护理77天，支出护理费10010的事实，本院予以确认；原告提交的工作证明无单位负责人及制作证明材料人员签章，在无工资明细、完税凭证等相应证据予以佐证的情形下，对其证明效力本院不予确认；6.原告提交的部分交通费票据与诊疗时间不能相互印证，但交通费的发生客观实际，且应以原告就医治疗实际发生的合理费用为准，具体数额本院结合全案案情在说理部分予以确定；7.病案复印费收据，与本案待证事实具有关联性，对其证明的事实本院予以确认；8.被告陈涛提交的住院医疗费收据、门诊医疗费票据、陪护协议及收据，与本案待证事实具有关联性，对其证明目的，本院予以确认。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2019年1月14日10时20分许，被告陈涛驾驶宁AXXXXX号小型客车，沿银川市金凤区xx路xx小区出小区左转弯时，与行人原告王玉英发生刮撞，致原告受伤的交通事故。经银川市公安局交通警察支队金凤区二大队作出道路交通事故认定书，认定被告陈涛承担此次事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往宁夏医科大学总医院住院治疗13天，花费门诊医疗费480.18元，住院医疗费48717.18元，出院诊断为：1.右股骨颈骨折(Gardenⅳ型)；2.重度骨质疏松症。出院医嘱：1.注意休息，加强营养，3周后适时扶拐下地站立，避免患肢负重，具体何时负重视复查情况而定；2.术后1.2.3.6.12月我科门诊拍片复查；3.保持切口清洁，每3-4天换药一次，术后2周视切口愈合情况酌情拆线；4.我科随诊。2019年8月24日，原告的伤情经银川市第一人民医院司法鉴定中心鉴定为九级伤残，为此支付鉴定费800元。原告因损失赔偿事宜与被告协商未果，诉至法院，请求判如所请。 另查明，涉案宁AXXXXX号车辆在被告人财保险贺兰支公司投保交强险及商业三者险（保险金额50万元，不计免赔），事故发生在保险期内。事故发生后，原告支出拆线换药费70元。被告人财保险贺兰支公司为原告垫付医疗费3万元。被告陈涛为原告垫付门诊医疗费1026.27元、住院医疗费18717.18元、护理费2520元、伙食费2000元，共计24263.45元。 本院认为，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由事故责任方赔偿。本案系机动车与行人之间发生的交通事故，经相关职能部门认定，原告无责任，被告陈涛负事故的全部责任。而被告陈涛驾驶车辆在被告人财保险贺兰支公司同时投保交强险及商业三者险，故对原告主张的合理损失应由被告人财保险贺兰支公司先在交强险限额内承担赔偿责任；不足部分，被告人财保险贺兰支公司在商业三者险限额内依保险合同予以赔偿，仍有不足及不属于保险限额项下部分，由被告陈涛予以赔偿。 一、关于原告的合理损失的确定 1.医疗费部分，根据原、被告提交的门诊、住院医疗费收据及拆线换药收据，核定医疗费为50293.63元，其中人财保险贺兰支公司垫付医疗费3万元，被告陈涛垫付医疗费19743.45元。2.住院伙食补助费，原告住院共计13天，现其请求1300元（100元/天×13天）符合规定，本院予以支持。3.营养费，有明确医嘱建议加强营养，本院根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定，综合考虑原告的实际年龄、具体伤情、恢复状况和本地平均消费水平，本院酌情支持1000元。4.误工费，应根据原告的误工时间和收入状况确定，结合其伤情、医嘱建议并考虑其必要的恢复期，误工期限酌定为3个月，原告在交通事故发生时虽已过法定退休年龄，但仍可以其劳动能力获得一定收入，同时结合原告请求计算赔偿标准，本院参照2019年宁夏道路交通事故伤亡人员人身损害赔偿有关费用计算标准中居民服务、修理和其他服务业在岗职工年平均工资59519元予以计算确定为14880元（59519元/年÷12个月×3个月）。5.护理费,根据护理人员的收入状况和护理人数、期限确定，原告因本次交通事故受伤住院治疗及恢复，行动能力及自理能力很大程度上降低，需要陪护客观实际，护理人数原则上考虑一人，考虑其实际治疗状况、住院天数、医嘱建议及具体伤情，护理期限酌定为91天（包含住院期间），其中被告陈涛雇佣护工护理原告14天，支出护理费2520元，原告雇佣护工护理77天，支出护理费10010元，合计12530元。6.残疾赔偿金，原告伤残等级经鉴定为九级伤残，其主张残疾赔偿金127580.8元，符合规定且计算准确，本院予以支持。7.交通费,应根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，应以正式票据为凭，且应与就医地点、时间、人数、次数相符合，结合原告及陪护人员就医事实及就医地交通条件，本院酌情支持500元。8.精神损害赔偿金，原告因交通事故身体受伤最终致残，精神遭受很大痛苦，同时结合事故发生的具体情节、被告的过错程度及本地平均生活水平本院酌情支持4000元。9.伤残鉴定费800元，系原告确定损失额请求赔偿之必要支出，本院予以支持。10.三期鉴定费，关于三期鉴定意见本院未予采纳，其一，三期鉴定并无明确或强制性国家标准；其二，该期限并非必须依鉴定结论才能做出判断，法院可依原告伤情、治疗恢复状况、医嘱等综合确定，故该费用本院不予支持。11.外购药品费，因无相应的门诊病历及外购药处方单等予以佐证，故本院不予支持。以上原告合理损失合计为212902.43元。 二、关于各方责任的具体分担 为减少当事人诉累，倡导当事人在交通事故发生后勇于担责、积极救助伤者的善良风俗，对于被告陈涛垫付费用在本案中一并解决，先计入赔偿款项，后从总赔偿额中扣除。对于原告的上述合理损失，应由被告人财保险贺兰支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费合计10000元，伤残赔偿限额内赔偿110000元；不足部分，由被告人财保险贺兰支公司在商业三者险限额内赔偿92084.43元（医疗费50293.63元+住院伙食补助费1300元+营养费1000元-10000元+精神损害赔偿金4000元+误工费14880元+护理费12530元+残疾赔偿金127580.8元+交通费500元-110000元），被告陈涛已垫付的医疗费、护理费、伙食费24263.45元视为代被告人财保险贺兰支公司在保险限额内予以赔偿，由被告人财保险贺兰支公司予以返还，同时扣减被告人财保险贺兰支公司已支付的3万元，即被告人财保险贺兰支公司实际赔偿原告157820.98元（10000元+110000元+92084.43元-30000元-24263.45元），支付被告陈涛24263.45元。对于不属于保险限额项下的鉴定费800元及病案复印费18元，共计818元，由被告陈涛予以赔偿。被告王莉娟虽系宁AMW916号车辆所有人，但原告未举证证明被告王莉娟对其损害的发生有过错，故对其要求被告王莉娟承担赔偿责任的诉讼请求，本院不予支持。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司贺兰支公司于本判决生效后十五日内向原告王玉英赔偿损失157820.98元，支付陈涛垫付的医疗费等24263.45元； 二、被告陈涛于本判决生效后十五日内向原告王玉英赔偿损失818元； 三、驳回原告王玉英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费663元，由原告王玉英负担152元，由被告陈涛增负担511元。 如不服本判决，可以在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区银川市中级人民法院。 审判员  陈建军 二〇一九年十二月二十五日 书记员  陈 娜 本案适用法律条款如下： 1、《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 2、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 2、《中华人民共和国民事诉讼法》 第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。