湖南省株洲市天元区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘0211民初1573号 原告：郭舜安，女，汉族，1945年12月10日出生，住湖南省株洲县。 委托诉讼代理人：刘欣临，湖南天隆律师事务所律师。代理权限为特别授权，即代为提起诉讼、参与鉴定，申请财产保全，承认、放弃、变更诉讼请求，参与调解、执行和解，代为申请执行，签收法律文书。 被告：刘强，男，汉族，1979年11月28日出生，住湖南省株洲市天元区。 被告：何辉煌，男，汉族，1993年2月1日出生，住湖南省株洲市天元区。 被告：重庆银冠物流有限公司，住所地重庆市綦江区。 法定代表人：邓通强，系公司经理。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司，住所地：重庆市渝中区。 负责人：周炯，系公司总经理。 委托诉讼代理人：许江林，重庆融益律师事务所律师。代理权限为特别授权，即代为出庭应诉、申请鉴定、承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，提起反诉或者上诉，诉讼退费等； 委托诉讼代理人：雷忠成，重庆融益律师事务所律师。代理权限为特别授权，即代为出庭应诉、申请鉴定、承认、放弃、变更诉讼请求，进行和解，提起反诉或者上诉，诉讼退费等。 本院于2019年5月9日立案受理原告郭舜安诉被告刘强、被告何辉煌、被告重庆银冠物流有限公司（以下简称银冠物流公司）、被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称太平洋财险重庆分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，依法由审判员唐玉华适用简易程序公开开庭进行了审理。原告郭舜安的委托诉讼代理人刘欣临，被告太平洋财险重庆分公司的委托诉讼代理人许江林到庭参加了诉讼。被告刘强、被告何辉煌、被告银冠物流公司经本院合法传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。现已审理终结。 原告郭舜安向本院提出诉讼请求：一、请求依法判令四被告向原告赔偿各项损失共计117636.63元；二、由四被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2018年5月19日9时50分许，被告刘强驾驶牌照为渝******号的重型半挂牵引车沿株洲市天元区**线由南向北行驶至三门镇街上农业银行路段，因起步时未观察到从车前横过道路的行人原告郭舜安，致使渝******号的重型半挂牵引车与原告郭舜安相刮碰，造成原告郭舜安受伤的交通事故。此次交通事故经株洲市公安局交通警察支队天元大队认定被告刘强负此次事故的全部责任，原告郭舜安不承担责任。事故发生后，原告在株洲县第一人民医院住院治疗46天，在株洲市中医伤科医院住院治疗10天，在株洲县第一人民医院住院治疗4天，共计住院60天，共用去医药费75301.92元。原告的伤情经株洲中正司法鉴定所鉴定构成九级伤残，属重伤二级，伤后全休180天，护理期限60天，营养期60天。事故发生后，被告未履行赔付义务。原告为了维护自己的合法权益，特向法院提起诉讼，请求法院判如所请。 被告银冠物流公司辩称：1、被告何辉煌购买渝******号的重型半挂牵引车后于2018年4月26日挂靠于被告银冠物流公司，并与被告银冠物流公司签订《营运汽车挂靠合同》，明确双方的职责与责任，之后被告银冠物流公司为该车辆在被告太平洋财险重庆分公司投保了交强险及限额为100万的商业三责险，且不计免赔。渝******号的重型半挂牵引车在2018年5月19日发生交通事故造成原告的损失在保险责任范围内，被告银冠物流公司不承担赔偿责任；2、渝******号的重型半挂牵引车只是挂靠在被告银冠物流公司经营，实际车主是被告何辉煌，在挂靠期间内享有自主经营权、自负盈亏、自主用工权、自主分配权等权利。所以，被告银冠物流公司不承担赔偿责任；3、被告银冠物流公司对此次交通事故的责任划分无异议。 被告太平洋财险重庆分公司辩称：1、被告太平洋财险重庆分公司对此交通事故的真实性及责任划分无异议；2、肇事车辆在被告太平洋财险重庆分公司投保了交强险，商业险需要原告与其他被告举证，同时根据事故认定书可以确认肇事车辆是主挂车连接使用发生的事故，且登记牌照是两辆机动车。因此，法院审理商业险部分应查明主车与挂车的投保情况，按照机动车商业险的约定，处理商业险时，按照主车与挂车各自的保险比例承担赔偿责任；3、本案处理商业险时应审查核实是否存在责任免除情形及主车与挂车是否按期年检，驾驶员是否具备驾驶资格证及驾驶营运货车所必备的从业资格证和主挂车的营运证；4、超出交强险部分的医疗费用，按照合同约定，应扣除非医保用药，由侵权人或被告承担；5、本案诉讼费不属于保险责任，被告太平洋财险重庆分公司不属于侵权人，因此不承担诉讼费及鉴定费用。 被告刘强、被告何辉煌未向本院提交书面答辩意见及反驳原告诉讼请求的有关证据材料。 经审理查明：2018年5月19日9时50分许，被告刘强驾驶牌照为渝******号的重型半挂牵引车（挂车牌照为渝*****挂）沿株洲市天元区**线由南向北行驶至三门镇街上农业银行路段，因道路拥堵，被告刘强驾驶车辆起步时未观察到从车前横过道路的行人原告郭舜安，致使渝******号的重型半挂牵引车与原告郭舜安相刮碰，造成原告郭舜安受伤的交通事故。2018年5月24日，株洲市公安局交通警察支队天元大队作出株公交（天）认字﹝2018﹞第050438号道路交通事故认定书，认定被告刘强负此次交通事故的全部责任，原告郭舜安不负事故责任。 事故发生后，原告郭舜安被送往株洲市天元区三门镇中心卫生院治疗，用去医疗费36元。当天转入株洲县第一人民医院住院治疗46天，用去住院治疗费42355.57元、门诊费612.03元。2019年7月12日，原告郭舜安转入株洲市中医伤科医院住院治疗10天，用去住院治疗费8823.13元、门诊费957.57元。2019年8月13日，原告在株洲县第一人民医院住院治疗4天，用去住院治疗费6496.72元。另外，原告郭舜安遵中南大学湘雅二医院门诊处方，自费门诊及购买药品，用去10242.54元。遵株洲市中医伤科医院医嘱，自费购买药品，用去10504元。以上共计花费医药费80027.56元，其中原告郭舜安支付23659.31元，医保统筹基金支付4541.52元，被告何辉煌支付51826.73元。2018年11月19日，原告郭舜安自行委托株洲中正司法鉴定所对其伤残等级、损伤程度、三期评定进行鉴定，株洲中正司法鉴定所于2018年11月21日分别作出株洲中正司鉴所〔2018〕临鉴字第278号、株洲中正司鉴所〔2018〕临鉴字第279号司法鉴定意见书，鉴定为九级伤残，构成重伤二级，伤后全休180天，护理期60天，营养期60天。原告用去司法鉴定费1600元。2019年9月6日，被告太平洋财险重庆分公司对原告郭舜安的伤残等级有异议，向本院申请重新鉴定。本院依法委托湘雅二医院司法鉴定中心进行鉴定。2019年10月21日，湘雅二医院司法鉴定中心作出湘雅二〔2019〕精鉴字第951号司法鉴定意见书，鉴定原告郭舜安为脑挫裂伤所致精神障碍，精神损伤评定为九级伤残。 另查明，被告刘强在驾驶渝******号的重型半挂牵引车（挂车牌照为渝*****挂）过程中发生此次交通事故，被告何辉煌系渝******号的重型半挂牵引车实际所有人，被告何辉煌将该车辆挂靠并登记在被告银冠物流公司名下经营。被告银冠物流公司为渝******号的重型半挂牵引车在被告太平洋财险重庆分公司投保交强险及限额为100万元的商业三责险，且购买不计免赔险种，此次交通事故发生在以上保险期限内。 再查明，原告郭舜安于1945年12月10日出生，为城镇居民，事故发生前已退休。 上述事实有原告提交的身份信息资料、被告刘强驾驶证、渝D50167号的重型半挂牵引车行驶证、工商登记资料、道路交通事故认定书、交强险及商业险保单、住院病历资料、医疗费发票、中南大学湘雅二医院门诊处方笺、病情简介证明、株洲中正司鉴所〔2018〕临鉴字第278、279号司法鉴定意见书、鉴定费发票，被告何辉煌提交的医疗费发票，被告太平洋财险重庆分公司提交的湘雅二医院司法鉴定中心湘雅二〔2019〕精鉴字第951号司法鉴定意见书以及当事人在庭审中的陈述予以佐证，足以认定。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷。本案的争议焦点：1、原告郭舜安伤后的各项损失如何确定；2、四被告如何承担赔偿责任。针对上述争议焦点，本院评述如下： 一、原告郭舜安伤后的损失的确定。本院依据《最高人民法院关于人身损害赔偿案件适用法律的若干问题的解释》的相关规定，确认如下： 1、医药费：80027.56元，核减医保统筹基金支付的4541.52元，医疗费为75486.04元，其中原告郭舜安支付23659.31元，被告何辉煌支付51826.73元； 2、住院期间伙食补助费，住院60天，为3600元（60天×60元/天）； 3、营养费：根据鉴定意见，原告需要营养期60天，根据原告的伤残情况并参考医疗机构的意见，本院酌情认定为1800元(60天×30元)； 4、残疾赔偿金：原告系城镇户口，经鉴定其伤情已构成玖级伤残，原告郭舜安定残时已年满72周岁，参照2018年度湖南省城镇居民人均可支配收入，本院认定原告主张的伤残赔偿金为58716.8元（36698元/年×8年×20%）； 5、护理费：根据鉴定意见，原告护理期60天，按120元/天/人的标准，依法认定护理费为7200元(60天×120元/天)； 6、交通费：根据原告住院60天，考虑原告三次转院的实际情况，酌情认定住院期间的交通费为900元； 7、精神损害抚慰金：本院酌情认定为：10000元； 8、鉴定费，按鉴定费发票为1600元。 以上1-8项，原告伤后的各项损失共计159302.84元，其中1-3项系交强险中医疗费用赔偿限额项下的损失，合计80886.04元；4-8项系交强险中伤残赔偿限额项下的损失，合计78416.8元。 二、各方当事人应如何承担赔偿责任； 根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，被告刘强驾驶渝******号的重型半挂牵引车发生交通事故，此次交通事故经株洲市公安局交通警察支队天元大队认定，被告刘强负事故的全部责任，原告郭舜安不承担事故责任，交警部门作出的交通事故责任认定书的事实清楚、程序合法，本院予以采信。依据法律规定、事故责任认定书的认定以及双方保险合同的约定，被告刘强驾驶的渝******号的重型半挂牵引车在被告太平洋财险重庆分公司投保了交强险，故属于渝******号的重型半挂牵引车一方责任的部分，由被告太平洋财险重庆分公司直接支付给原告郭舜安。即：被告太平洋财险重庆分公司应在交强险医疗费用赔偿限额内承担1万元，在交强险伤残赔偿限额内承担78416.8元，合计88416.8元。 被告刘强驾驶的渝******号的重型半挂牵引车在被告太平洋财险重庆分公司投保了商业三者险（责任限额100万元），并附加不计免赔险。在诉讼过程中，被告太平洋财险重庆分公司提出在本案中处理商业险时驾驶员是否具备驾驶资格、从业资格证及主车、挂车有无营运证，驾驶被保险车辆出险是否构成《机动车综合商业保险示范条款》约定的责任免除及主、挂车商业三责险按比例承担赔偿责任的问题。本院认为：1、认定商业三责险免责情形，应以道路交通事故认定书为依据，事故认定书未认定的，由保险公司承担举证责任。而本案被告太平洋财险重庆分公司未提供免责的证据。其次，被告太平洋财险重庆分公司提供的《机动车综合商业保险示范条款》第二十四条第二款第六项虽然约定“驾驶出租车机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，不论任何原因造成的人员伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿。”但是对于该免责条款，被告太平洋财险重庆分公司仅仅在投保单和《机动车综合商业保险示范条款》做了提示，但并没有就许可证和其他必备证件、内容及法律后果向投保人作出常人能够理解的解释说明。根据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第十一条第二款的规定，被告太平洋财险重庆分公司未对上述免责条款履行明确说明义务，《机动车综合商业保险示范条款》第二十四条第二款第六项约定的免责条款不产生效力。故此，对于被告太平洋财险重庆分公司的该抗辩理由，本院不予采信；2、被告太平洋财险重庆分公司未在举证期间内提供渝*****挂车的投保商业三责险的证据，本院无法计算主、挂车在商业三责险的承担比例，被告太平洋财险重庆分公司依法应承担举证不能的法律后果，对于此抗辩理由，本院不予采信。故此，被告太平洋财险重庆分公司在商业三责险限额赔付原告郭舜安70886.04元（159302.84元-88416.8元），扣减被告何辉煌垫付的51826.73元，商业三责险限额应赔付19059.31元。综上，被告太平洋财险重庆分公司应在交强险及商业三责险限额共计赔付原告郭舜安107476.11元。 对于原告要求被告刘强、被告何辉煌、被告银冠物流公司承担本案的赔偿责任问题。因被告刘强、被告何辉煌、被告银冠物流公司均未到庭应诉，除被告银冠物流公司递交答辩状及被告何辉煌提交医疗费发票的证据外，被告刘强、被告何辉煌均未向本院提交其他证据材料，本院无法核实被告刘强、何辉煌之间的法律关系。根据本院对原告郭舜安损失的核定，原告郭舜安的损失未超过保险限额，其损失全部由被告太平洋财险重庆分公司进行赔付。故被告刘强、被告何辉煌、被告银冠物流公司在本案中不再承担赔付责任，但需承担引起纠纷的诉讼费用。 被告刘强、被告何辉煌、被告银冠物流公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、第六十五条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》第十一条第二款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔付原告郭舜安88416.8元，在商业三责险限额赔付70886.04元，共计159302.84元，扣减被告何辉煌垫付的51826.73元，共计赔付107476.11元； 二、驳回原告郭舜安的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费2540元，减半收取1270元，由原告郭舜安负担52元，由被告刘强、何辉煌、重庆银冠物流有限公司共同负担1218元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖南省株洲市中级人民法院。 提起上诉的，应在递交上诉状后七日内，按本判决确定的诉讼费向株洲市中级人民法院交纳上诉费，现金交纳的，直接向株洲市中级人民法院收费点交纳。汇款或转帐的，开户行：华融湘江银行长沙分行营业部，收款单位：湖南省财政厅国库处非税收入汇缴结算户，帐号：81010321000000181。逾期未缴纳的，将承担按自动撤回上诉处理的后果。 审 判 员 唐 玉 华 二〇一九年十二月十日 法官助理 实习孙有意 书 记 员 李 乐 诗 附：审理本案所引用的法律法规条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三人责任强制保险限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(二)》 第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。 保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。