宁波市海曙区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0203民初11496号 原告：周吉，女，1992年10月9日出生，汉族，户籍所在地安徽省安庆市宿松县，现住浙江省宁波市海曙区。 被告：莫增明，男，1982年11月9日出生，汉族，户籍所在地湖南省邵阳市邵东县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司株洲中心支公司。 住所地：湖南省株洲市天元区嵩山路205号耀华锦园1.2栋104、204。统一社会信用代码91430200884316229D。 代表人：刘玉青，该支公司总经理。 委托诉讼代理人：史海亚，该支公司员工。 委托诉讼代理人：陈怡，该支公司员工。 原告周吉与被告莫增明、中国太平洋财产保险股份有限公司株洲中心支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月12日立案后，依法由审判员刘先霞适用简易程序于2019年11月24日公开开庭进行了审理。原告周吉及被告太平洋保险公司委托的诉讼代理人史海亚到庭参加诉讼，被告莫增明经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告周吉以其因交通事故受伤，两被告未依法足额支付赔偿款为由，诉请判令：一、被告莫增明赔偿原告周吉因本次事故产生的损失共计40271.22元；二、被告太平洋保险公司在保险责任范围内对上述损失承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险内优先赔偿。审理过程中，原告自认被告莫增明已支付10000元，误工期同意按90日计算。 被告莫增明未到庭，但其向本院表示希望一并处理其垫付的10000元。 被告太平洋保险公司答辩称：一、对事实发生经过及责任认定无异议；二、湘Ｅ×××××号车辆在该司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和保险金额为1000000元的机动车第三者责任保险（以下简称商业三者险），并投保了不计免赔险，事故发生在保险期间，愿意在保险范围内赔偿原告合理经济损失；三、原告主张的部分赔偿项目及标准不合理，具体为：1.医疗费应按医保标准计算，非医保金额应由被保险人自行负担；2.住院伙食补助费应按30元／天的标准计算20日；3.护理费应按120元／天标准计算20日；4.营养费同意按照20元／天标准计算20日；5.误工费同意按照100元／天标准计算90日；6.交通费认可200元；7.财产损失430元无异议；8.精神损害抚慰金不认可。 本院经审理认定如下事实：2018年10月19日19时00分，被告莫增明驾驶湘Ｅ×××××号小型轿车行驶至启运路汉宾酒店附近路段处，在开后排车门时与原告周吉驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告周吉受伤，双方车辆受损的交通事故。经宁波市公安局交通警察局海曙大队认定，被告莫增明负事故主要责任，原告周吉负事故次要责任。事故发生后，原告被送至宁波明州医院住院治疗20日，出院诊断为1.右示指末节指骨骨折；2.右示指甲床裂伤。出院后原告又数次门诊治疗。宁波明州医院开具疾病诊断证明书，建议原告休息12周。 另查明：事故发生后，被告莫增明已向原告支付10000元。 本院对原告的经济损失认定如下： 1.医疗费：原告提供了金额为11163.22元的医疗费票据，上述票据真实合法，与本案相关联，本院予以确认； 2.住院伙食补助费：原告因伤住院20日，其按照宁波市国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准40元/日计算住院伙食补助费800元符合法律规定，本院予以支持； 3.营养费：本院根据原告伤情，酌情支持营养费600元； 4.护理费：原告住院治疗20日，其中3日系护工护理，原告实际支出护理费480日，本院予以确认，剩余住院期间护理费本院按照宁波市上一年度全社会职工平均工资标准确认为3296.60元，该项合计为3776.60元； 5.误工费：原告因伤持续误工，医嘱建议其休息12周，现原告与被告太平洋保险公司均同意误工期计算90日，本院予以支持，因原告未提供证据证明其受伤前收入情况，本院根据宁波市上一年度全社会职工平均工资标准确认误工费为17452.60元； 6.交通费：交通费应当根据原告及其必要的陪护人员因治疗就医而实际发生的费用计算。本院根据原告的治疗情况，结合原告就医次数，酌情确认交通费为200元。 7.财产损失：交通事故认定书中已载明原告骑行的车辆在事故中受损，因此支付修理费430元，本院予以确认。 8.辅助用品费：原告因伤购买抬手垫等辅助用品，支出50元，本院予以确认； 9.精神损害抚慰金：原告虽因本次交通事故受伤，但尚未构成伤残，故对其主张精神损害抚慰金的诉求，本院难以支持。 上述经济损失合计为34472.42元。 以上事实由原告提供的道路交通事故认定书、门诊病历、医疗费发票、住院费用汇总清单、宁波明州医院疾病诊断证明书、陪护协议、陪护费收据、电动自行车维修费发票、抬手垫收款收据以及原、被告在庭前调查及庭审过程中的陈述予以证明。 本院认为：同时投保交强险与商业险的机动车与非机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，当事人同时起诉侵权人与保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿。超过保险限额的部分，超过保险限额的部分，非机动车驾驶人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本次交通事故中，被告莫增明驾驶机动车未确保安全，其过错是导致事故发生的主要责任；原告周吉驾驶非机动车未在非机动车道内行驶，其过错是导致事故发生的次要原因，故对超过交强险限额的损失，本院酌定减轻被告莫增明20%的赔偿责任。原告的经济损失为：1.医疗费11146.22元；2.住院伙食补助费800元；3.营养费600元；4.护理费3776.60元；5.误工费17452.60元；6.交通费200元；7.财产损失430元；8.辅助用品费50元，合计34472.42元。上述经济损失由被告太平洋保险公司在交强险限额内承担以下赔偿责任：医疗费用赔偿限额项下10000元（第1-3项）、死亡伤残赔偿限额项下21429.20元（第4-6项）、财产损失限额范围内赔偿430元（第7项），合计31859.20元；超出交强险限额的损失2613.22元，由被告太平洋保险公司在商业险限额范围内承担80%的赔偿责任即2090.58元。因原告的损失未超过保险责任范围，故被告莫增明无需承担赔偿责任。被告太平洋保险公司辩称非医保用药不属于保险赔付范围，但未能提供充分、有效的证据证明原告支出的非医保费用超过了国家基本医疗保险同类医疗费用标准，故对上述抗辩本院不予采信。被告莫增明已支付的10000元，原告周吉应予返还，本案中一并处理。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司株洲中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告周吉经济损失合计31859.20元，在商业第三者责任保险限额范围内赔偿原告周吉经济损失合计2090.58元，两项合计33949.78元，限于本判决生效后十日内履行完毕； 二、原告周吉返还被告莫增明10000元，限于本判决生效后十日内履行完毕； 三、驳回原告周吉的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条及相关司法解释之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息＝债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 案件受理费807元，减半收取403.50元，由原告周吉负担79.50元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司株洲中心支公司负担324元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，义务人应在判决确定的履行期限内自动履行。如义务人不履行本判决确定义务的，权利人可自履行期限届满之日起两年内申请法院强制执行。执行期间人民法院有权依法采取查封、扣押、冻结、搜查、拍卖、变卖义务人的财产等强制措施；依据情节限制义务人高消费、纳入失信名单，向社会公布并通报征信机构，依法予以信用惩戒；对拒不履行的义务人，人民法院可以采取罚款、拘留等措施，直至依法追究刑事责任。 （此页无正文） 审 判 员 刘先霞 二〇一九年十二月二日 代书记员 陈佳玮 本案引用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款第（二）项（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。 道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。