山西省山阴县人民法院民 事 判 决 书（2019）晋0621民初824号原告：郭生玉，男，1950年2月2日出生，汉族，山阴县煤炭运销一公司退休工人，住山西省山阴县。委托诉讼代理人：郭丽红（系郭生玉女儿），女，1976年11月4日出生，汉族，中国大地财产保险股份有限公司朔州中心支公司山阴营销服务部员工，住山西省山阴县。委托诉讼代理人：杨丽霞（系郭生玉儿媳妇），女，1973年4月10日出生，汉族，无业，住山西省山阴县。被告：梁日江，男，1983年8月22日出生，汉族，无业，住山西省山阴县。委托诉讼代理人：陈光举（系梁日江姨哥），男，1969年2月18日出生，汉族，无业，住山西省山阴县。被告：中国大地财产保险股份有限公司朔州中心支公司山阴营销服务部，住所地山阴县县城青年西路普济小区7号。负责人：王福军，经理。委托诉讼代理人：张晓华，男，1989年4月27日出生，汉族，该公司员工，住山西省山阴县同太北路怡安小区14号。原告郭生玉与被告梁日江、中国大地财产保险股份有限公司朔州中心支公司山阴营销服务部（以下简称大地财保山阴服务部）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月16日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告郭生玉委托诉讼代理人郭丽红、杨丽霞、被告梁日江委托诉讼代理人陈光举、被告大地财保山阴服务部委托诉讼代理人张晓华到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告郭生玉向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告支付原告医疗费、护理费、医疗辅助器具费、住院伙食补助费、交通费、误工费、精神损害抚慰金、伤残赔偿金等各项费用共计385219元（具体数额待鉴定后另行主张）；2.本案诉讼费由被告承担。本案在审理过程中，原告申请变更诉讼请求为：1.请求被告给付原告医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、医疗辅助器具费、残疾赔偿金、鉴定费、精神损害抚慰金、交通费、财产损失费等共计669875元；2.判令被告从2019年10月20日（定残日）起，按月给付后期医疗费每月10000元；3.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年2月1日上午8时30分许，被告梁日江驾驶×××“风神”牌小轿车沿省道211线（虎山线）由东向西行驶，当行驶至省道211线（虎山线）108KM裕花园小区前，与行人郭生玉发生碰撞，造成郭生玉受伤，车辆受损的交通事故。2019年2月19日，山阴县公安局交通管理大队作出第1406211201900000061号《道路交通事故认定书》，认定梁日江应负事故的全部责任，郭生玉无责任。事故发生后，原告被送往山阴县医疗集团人民医院救治，因原告伤势严重需要立即手术，由于原告为O型阴性熊猫血，经县医院联系朔州、忻州共调血3袋，医生为原告进行手术治疗后住入重症监护室，由于伤情严重于2019年2月6日转至大同市第三人民医院重症监护处，于2019年2月23日转入普通病房治疗，共住院186天，住院期间被告梁日江为原告垫付了210000元医疗费。为此原告向法院提起诉讼，恳请法院支持原告的诉讼请求。被告梁日江辩称，对事故发生过程、责任划分、车辆投保无异议。费用方面和鉴定结果、医疗数额有异议，医疗费方面没有正规票据的不予认可。2019年2月1日交警队出具垫付通知书，可以要求保险公司垫付10000元，原告方从被告梁日江手里抢走没法垫付，导致治疗时间延误。详细意见待质证时说明。被告大地财保山阴服务部辩称，对事故发生过程、责任划分、车辆投保情况无异议，原告的诉讼请求远超保险公司交强险的限额，保险公司在交强险限额内赔偿，诉讼费不承担。原告郭生玉围绕诉讼请求依法提交了如下证据：1.原告郭生玉身份证复印件、户口复印件各一份，证明原告的诉讼主体合法有效；2.山阴县交警大队事故认定书复印件一份，证明被告梁日江承担事故的全部责任；3.保单复印件一份，证明事故车辆投有交强险且事故发生在保险期内；4.山阴县人民医院诊断证明书、出院证、病历复印件各一份，证明原告因交通事故受伤并入院治疗；5.山阴县人民医院住院收费票据复印件、住院明细清单复印件各一份，证明原告因交通事故受伤住院并支出医药费；6.大同三医院诊断证明书、出院证、病历复印件各一份，证明原告因交通事故受伤并转院治疗；7.大同三医院住院收费票据复印件、住院明细清单复印件各一份，证明原告因交通事故受伤住院并支出医药费；8.山阴县人民医院急诊处化验血型复印件25支，证明原告是O型阴性熊猫血，当时医生建议原告的所有兄弟、直系亲友化验血型，如有一样的血型就能及早抢救病人；9.急诊血库外调买血时的医生证明和主持医生的身份证复印件各一份，证明原告在交通事故受伤抢救时为O型阴性熊猫血，当时情况紧急，没及时要收费票据，经山阴县人民医院医生证明和签字、盖章；10.复印病历等票据复印件2支，证明原告因交通事故受伤住院，对病历和诊断书复印产生的费用；11.外购药票据复印件70支、大同市三医院医生开具的外购药名称复印件3份，证明原告因交通事故受伤后在外购买药物；12.护理床、气垫、轮椅、气切雾化面罩、制氧机、雾化器、吸痰器、血氧仪收费票据复印件各一份，证明原告因交通事故受伤出院后所需要的器材；13.手动吸痰器复印件一份，证明原告因交通事故受伤住院期间做高压氧时所需要的医疗器材；14.手术U盘复印件一份，证明原告因交通事故受伤住院后补颅骨时所需要的医疗器材；15.流食用砂锅复印件一份，证明原告受伤住院和出院后打流食时用的锅；16.接尿器复印件一份，证明原告受伤后不能自理；17.榨浆机复印件一份，证明原告受伤后打流食所要器材；18.气切鼻氧管套装复印件一份，证明原告受伤后吸氧所需的管；19.尿不湿、尿垫、纸尿裤日常用品复印件一份，证明原告受伤后的日常生活用品；20.大同三医院住院护工票据复印件2支、护工身份证复印件2份、护工证复印件2份、护工单位营业执照复印件一份、陪护服务协议复印件一份、护工证明复印件一份，证明原告受伤后住院期间雇佣专业护工2人；21.护工费收据复印件两份，证明原告受伤住院后需要2人伺候；22.救护车费票据复印件一份（2支），证明原告受伤后所用救护车费用；23.火车票、汽车票、过路票、加油票票据复印件63支，证明原告受伤后直系亲友去看望原告时产生的交通费用和去怀仁送伤残鉴定时所需材料的交通费用；24.鉴定意见书及鉴定费票据复印件一份，证明原告的伤残等级及鉴定费用；25.协议复印件一份，证明被告梁日江用车库抵顶了10万元。梁日江向法院提交了花费清单复印件一份，证明原告方有行贿行为，浪费了原告的治疗费，对伤者造成了一定的损失。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.梁日江对证据4的质证意见为：发表不了意见，本院认为，原告提交山阴县人民医院诊断证明书、出院证、病历，证明原告因交通事故受伤并入院治疗，该组证据能够证明原告的住院治疗情况，与本案具有关联性，对此证据予以认定；2.梁日江、大地财保山阴服务部对证据5，认为原告的住院病历显示2019年2月1日住院，2019年2月7日出院，据了解原告实际2019年6月20日才办理出院，保险公司的人员在4月去医院调取证据医院不给调取，但给看了住院产生费用明细，大概是4万左右，但2月到6月费用一直在产生，这个费用有些高，大地财保山阴服务部认为原告存在挂床现象，本院认为，庭后本院工作人员至山阴县医疗集团人民医院核实原告住院费用，山阴县医疗集团人民医院提供了郭生玉从2019年2月1日至2月7日的详细住院费用清单，经核对后，与原告提交的住院收费票据中各项费用均相符，清单中没有产生2019年2月7日以后的费用，虽然原告结算时间为2019年6月，但不存在挂床现象，故对该证据予以认定；3.梁日江对证据6不清楚，本院认为，该证据能够证明原告转院治疗的证明目的，故予以认定；4.梁日江对证据9的质证意见为：认为有输血这一情况，但是数额有些高，本院认为，原告的血型为O型（RH阴性），是一种较为特殊的血型，并经山阴县医疗集团人民医院输血科王世平出具一份证明，证明郭生玉于2019年2月1日输血花费2900元，并加盖山阴县人民医院用血公章，根据原告住院抢救输血的实际情况，故对该证据予以认定；5.梁日江对证据10不认可，本院认为，复印病历、诊断书等所产生的费用，不属于损害赔偿项目，对该票据不予认定；6.梁日江对证据11不认可，认为票据不正规，本院认为，结合原告伤情，外购药品为治疗实际产生的费用，本院对原告花费的外购药费用予以认定；7.梁日江对证据12、13、15、16、17、18、19不认可，认为不能证明给患者用，其中证据12票据不正规，本院认为，原告因住院治疗且伤势严重，购买一些医疗辅助器材及日用品符合常理，发生的费用本院予以认定；8.梁日江对证据20不认可，认为实际差距太大、证据21不认可，本院认为，原告提供此两组证据，证明护理人员为2人、住院期间护理费用为77000元，其提交的陪护协议中护工单位为大同市馨维康服务有限责任公司，而在提交的证据21收据中，收款单位为大同市矿区冯荷家政服务公司盖章，原告亦没有证据证实两单位之间有何联系，且收款收据非正规票据，该组证据不能证实原告所要证明目的，故本院不予认定。关于原告住院期间的护理费，结合医院医嘱内容按照居民服务业标准以2人计算；9.梁日江对证据23不认可，认为与患者无关，本院认为，交通费是根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，原告因交通事故受伤，住院及转院必然要发生交通费，根据原告实际住院和转院情况及现有的交通费票据，本院酌情认定交通费；10.梁日江对证据24不认可，认为鉴定工具只有尺子、斧子，不先进，没有科学仪器，鉴定随意性大，没有科学依据，鉴定意见书中第9页说明中第2项说有可能出现差异，说明鉴定机构做事不严谨，有误差的可能，还有患者家属给被告梁日江的关于治疗期间给医生送礼的记录单，说明原告方有行贿行为，推理认为鉴定也有这种行贿可能，申请重新鉴定，本院认为，原告郭生玉申请的伤残等级、后期医疗费评定及护理、营养时限评定，经法院委托山西省怀仁司法鉴定中心对原告郭生玉申请的伤残等级、后期医疗费评定及护理、营养时限评定，因该鉴定单位及鉴定人员均具有相关资质，被告梁日江未能提出足以反驳鉴定结论的充分证据，对其重新鉴定申请不予采信，故本院对原告提交的司法鉴定意见书予以认定，原告的鉴定费票据属于鉴定时实际花费，应予以认定；11.梁日江对证据25不认可，认为是被逼迫写下的转让协议，车库不是被告梁日江的，当时是受原告方的胁迫将不属于梁日江所有的车库抵顶给原告方，其认为10万元不应该核减。本院认为，梁日江未向本院提交任何证据证明该协议是原告方逼迫所写的，并且该协议双方均有签名及捺印，故对该证据本院予以认可。原告郭生玉对被告梁日江提交的花费清单复印件不认可，认为不是行贿受贿，并陈述：医护人员为了抢救我父亲很辛苦，我自愿给的，当时梁日江没出一分钱，都是我们自己的钱，当时做完手术给的。给钱并不影响患者的治疗，是为了患者更好的治疗。本院认为，梁日江提交该证据并不能证实其主张的会对伤者造成一定损失的证明目的，被告梁日江认为原告有行贿行为可向有关部门反映，其不属于本院受理范围，对该证据本院不予认可。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年2月1日8时30分，梁日江驾驶×××号“风神”牌小轿车沿省道211线（虎山线）由东向西行驶，当行驶至省道211线（虎山线）108KM裕花园小区前，与行人郭生玉发生碰撞，造成郭生玉受伤，车辆受损的交通事故。2019年2月19日，朔州市山阴县公安局交通管理大队作出第1406211201900000061号《道路交通事故认定书》，认定：梁日江负事故的全部责任，郭生玉无责任。×××号“风神”牌小轿车登记注册所有人为梁日江，该车在大地财保山阴服务部投保有交通事故责任强制保险，保险期间自2018年6月6日0时起至2019年6月5日24时止，被保险人为梁日江，本次交通事故发生在保险期内。事故发生后，郭生玉被送往山阴县医疗集团人民医院进行救治，经诊断：急性闭合性颅骨损伤（重度）、脑疝形成、继发性脑干损伤、右侧额颞顶部硬膜下血肿、右侧额颞叶脑挫伤、颅骨骨折、右侧眼眶内侧壁骨折、蝶窦右侧壁骨折、闭合性胸损伤、双肺挫伤、双侧胸腔积液（少量）、左胫骨中上1/3处骨折，入院后，行右侧硬膜下血肿清除术、右侧去骨瓣减压术、气管切开术。因伤势严重，医院医嘱：转上级医院，原告于2019年2月6日转院。在山阴县医疗集团人民医院花费医疗费56722.99（住院费53563.69元、门诊费259.3元、输血费2900元）。2019年2月6日，郭生玉转入大同市第三人民医院进行救治，入院诊断为：重型闭合性颅脑损伤、右侧硬膜下血肿、右侧硬膜下积液、左侧额颞部硬膜下积血、左侧额颞部硬膜下积气、双侧额颞部硬膜下积液、双侧额颞叶挫裂伤、蛛网膜下腔出血、右侧颞骨骨折、右侧眼眶内侧壁、蝶窦右侧壁骨折、右侧筛窦及蝶窦积血、右侧胫骨骨折、右侧硬膜下血肿清除术后、右侧去骨瓣减压术后、气管切开术后，入院后行左侧脑室腹腔分流术、颅骨缺损修补术，于2019年7月27日出院，出院医嘱：1.加强营养，加强肺部护理，加强肢体功能锻炼；2.1月后复查；3.不适随诊，为此花费医疗费260099.34元。住院期间，原告购买了护理床、气垫、轮椅、气切雾化面罩、制氧机、雾化器、吸痰器、手术U盘、手动吸痰器、血氧仪、流食用炒锅、接尿器、榨浆机、气切鼻氧管套装、尿不湿等医疗辅助器具花费11400元及外购药4730元，共计花费16130元。2019年8月14日，郭生玉向本院提出鉴定申请，请求本院委托鉴定机构对其营养期、护理期、伤残程度及后期医疗费进行鉴定。2019年10月13日，山西省朔州市中级人民法院委托山西省怀仁司法鉴定中心对郭生玉进行人身损害致残程度等级鉴定，后期医疗费评定及护理、营养时限评定，该鉴定中心于2019年10月20日作出晋怀司鉴【2019】临鉴字第111号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.郭生玉持续性植物生存状态，评定为一级伤残；2.郭生玉后期医疗费用月需10000元；3.郭生玉护理期评定为261天，营养期评定为261天。为此原告花费鉴定费6500元。原告治疗期间，梁日江为原告垫付了医疗费110000元，2019年3月6日，梁日江与郭忠宏签订一份协议，梁日江将位于岱岳镇卫国小区小二层4号车库，21平米，以价值100000元抵给郭忠宏（系郭生玉儿子），作为治疗费。本院认为，公民的人身权受法律保护。梁日江驾驶×××号“风神”牌小轿车与行人郭生玉发生碰撞，经朔州市山阴县公安局交通管理大队作出《道路交通事故认定书》，认定梁日江负事故的全部责任，郭生玉无责任。被告梁日江应当按照此次事故的责任认定承担对原告的赔偿责任。原告郭生玉因此次事故应主张的赔偿项目及数额为：1、医疗费352952.33元（包括住院期间费用、购买医疗辅助器材费用和后续医疗费）：.原告因交通事故受伤，在医院接受治疗、输血以及外购药品产生的住院期间医疗费经本院核实为321552.33元（山阴住院费53563.69元、山阴急诊处血型化验259.3元、输血费2900元、大同住院费260099.34元、外购药4730元）；.护理床、气垫、轮椅、气切雾化面罩、制氧机、雾化器、吸痰器、手术U盘、手动吸痰器、血氧仪等医疗辅助器材花费11400元;.后续医疗费,原告主张从2019年10月20日起（定残日），要求被告按月给付后期医疗费每月10000元，截止2019年12月20日，可以计算2个月后期医疗费为20000元；2、住院伙食补助费：17600元（100元×176天）；3、营养费：13050元（50元×261天）；4、护理费55903.67元：山西省怀仁司法鉴定中心作出的《司法鉴定意见书》评定郭生玉护理期为261天，根据原告在医院的治疗及医嘱情况，住院期间应当按2人计算护理费，出院后，无明确医嘱意见，出院后护理费应当按1人计算。参照2018年居民服务、修理和其他服务业标准计算，原告应主张的护理费为：住院期间护理费176天×（46693元÷365天）×2人=45029.96元；出院后护理费85（261-176）天×（46693元÷365天）=10873.71元；5、残疾赔偿金：341385元（31035元×11年×100%）；6、精神损害抚慰金50000元；7、鉴定费：6500元；8、交通费：交通费应就原告及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，结合原告治疗转院的实际情况，本院酌定为2500元（含救护车费）。原告主张财产损失费1000元，未提交证据证明，本院不予认可。以上共计839891元。梁日江驾驶的×××号“风神”牌小轿车在大地财保山阴服务部投保有交通事故责任强制保险，应当先由大地财保山阴服务部在机动车强制保险责任限额内予以赔偿，不足部分由被告梁日江承担赔偿责任。住院期间，梁日江为原告垫付了110000元医疗费，并将卫国小区小二层4号车库折抵价值100000元作为原告的治疗费，共计210000元，应予核减被告梁日江应赔偿费用。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司朔州中心支公司山阴营销服务部在机动车强制责任保险限额范围内赔偿原告郭生玉医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金共计120000元；二、被告梁日江赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、交通费、鉴定费、护理费、精神损害抚慰金共计719891元，已支付210000元，实再给付509891元。（以上判决内容于判决书生效后10日内履行完毕）如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10499元（原告已预交），由原告郭生玉负担627元、被告梁日江负担9872元（判决书生效后7日内交纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省朔州市中级人民法院。审 判 长  冯子丽审 判 员  李日明人民陪审员  孟宪腾二〇一九年十二月二十三日书 记 员  赵 娟