宁波市北仑区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0206民初5953号 原告：李菊芬，女，1970年10月16日出生，汉族，住宁波市北仑区。 委托诉讼代理人：姜小平,浙江之星律师事务所律师。 被告：浙**元节能科技有限公司。住所地：宁波市北仑区柴桥街道后所城东30号1幢1号、2幢1号。统一社会信用代码：91330206MA28179A14。 法定代表人：仇峥，该公司总经理。 原告李菊芬与被告浙**元节能科技有限公司劳动争议纠纷一案，本院于2019年9月5日立案受理，于2019年10月15日进行了庭前会议，后于2019年12月5日由审判员高拓适用简易程序公开开庭进行了审理。原告李菊芬及其委托诉讼代理人姜小平、被告浙**元节能科技有限公司法定代表人仇峥均到庭参加诉讼。案件审理过程中，经当事人申请，本院曾给予庭外和解期，但双方未能达成一致协议。本案现已审理终结。 原告李菊芬起诉称：原告自2016年11月底进入被告单位，在浇模车间干活。2017年1月15日早上7时左右，原告在干活时被叉车撞到，压住双腿，经诊断原告伤为1.失血性休克2.左下肢损毁伤、左大腿截肢术后皮肤坏死3.右足多发开放性骨折伴脱位、右足第3趾伸肌腱断裂等伤势。原告之伤经认定为工伤，鉴定为四级伤残，并需要安装假肢。被告没有为原告缴纳工伤等法定保险。现原告起诉，要求判令：1.被告在仲裁裁决书基础上增加赔偿：医疗器材费409.78元，后续医疗费8000元，护理费25280元，假肢辅助器具费508800元，停工留薪期工资69801.5元，交通费2145元，住宿费220元，一次性赔偿金35470元，合计增加赔偿650126.28元；2.被告为原告补交自2016年12月至2019年8月的各项社会保险，自费部分同意被告从第一项应付金额中直接扣减。庭审中，原告将第一项诉讼请求变更为：要求判令被告在仲裁裁决书基础上增加赔偿：医疗器材费409.78元，后续医疗费8000元，护理费25280元，假肢辅助器具费504800元，停工留薪期工资69801.5元，交通费2145元，住宿费220元，一次性赔偿金37900元，合计增加赔偿648556.28元。 原告李菊芬提交了1.仲裁裁决书；2.工伤决定书、鉴定结论及假肢证明发票；3.劳动合同；4、出院记录康复证明、医疗费康复医疗器材费发票；5.陪护证明及诊断意见书；6.鉴定意见及鉴定费；7.住宿费及交通费票据；8.《假肢安装合同》、欠条；9、费用评估证明等证据用以证明诉称的事实。 被告浙**元节能科技有限公司答辩称：同意按照仲裁裁决金额赔偿；医疗器材费、护理费不同意增加，后续医疗费由法院核实；假肢辅助器具费同意按照宁波市标准据实支付；停工留薪期工资可以按4000元/月工资标准计算，但只能按照11个月又7天时长计算，不能按照原告所诉称的18.5月时长计算；交通费同意按照实际费用由法院核定；住宿费不认可；至于一次性赔偿金虽然答辩人的代理人在仲裁阶段做了同意按照浙江省社平工资10倍的陈述，但还是同意依照相关规定来计算。 被告浙**元节能科技有限公司未向本院提供证据。 经庭审质证，并结合原、被告的陈述，本院认定事实如下： 原告李菊芬于2016年11月26日入职被告浙**元节能科技有限公司，从事操作工工作，双方签订了劳动合同，但被告未给原告缴纳社会保险费。2017年1月15日，原告在工作中被叉车撞倒压伤双腿，同日先后被送到北仑区人民医院、宁波第六医院治疗，住院43天，2017年2月27日出院后又转至宁波市新博假肢矫形中心进行康复治疗。2017年5月20日，原告和宁波市新博假肢矫形中心签订《假肢安装合同》，约定由宁波市新博假肢矫形中心为原告安装假肢，假肢费用及硅胶套费用共计82000元，被告法定代表人在合同上亦签字。2018年1月9日，原告从宁波市新博假肢矫形中心出院，住院316天。2018年6月7日，原告所受伤经宁波市北仑区人力资源和社会保障局认定为工伤。2018年8月31日，经宁波市劳动能力鉴定委员会鉴定，原告为四级伤残，同意原告配置大腿假肢。其间，原告向被告借款12200元。2019年6月19日，原告向宁波市北仑区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。仲裁过程中，被申请人同意申请人提出解除双方劳动合同的请求，双方对此均无异议。宁波市北仑区劳动人事争议仲裁委员会于2019年8月20日作出了浙甬北仑劳人仲案（2019）584号仲裁裁决书，裁决：一、被告在裁决书生效之日起5日内支付原告一次性赔偿金575520元，停工留薪期工资39317元，医疗费685元，住院期间护理费39340元，住院伙食补助费8419元，交通费300元，康复治疗费18960元，同时扣除原告借款12200元后，被告应支付原告工伤待遇共计670341元；二、被告在裁决书生效之日起5日内到宁波市北仑区社会保险经办机构为原告补缴2016年12月-2019年8月的社保，其中个人应承担缴费部分，原告应于裁决书生效之日起4日内交给被告。原告对该仲裁裁决不服，向本院提起诉讼。 关于原告主张的各项工伤保险待遇，本院分析认定如下： 1.一次性工伤保险待遇。原告主张的一次性赔偿金实则为一次性工伤保险长期待遇。原告所受伤为四级伤残，其现提出解除和被告的劳动关系，可按照有关规定享受一次性工伤保险长期待遇，即待遇基数的10倍。待遇基数为工伤发生时用人单位生产经营地上年度职工平均工资，即2016年宁波市职工平均工资的10倍。根据宁波市统计局公布的统计数据显示，2016年度全社会在岗职工平均工资为61342元，故本院确认一次性工伤保险待遇金额为613420元； 2.医疗器材费409.78元。该部分费用包含冰袋、下肢垫、成人纸尿裤等费用，开具时间均为原告受伤后一个月内，内容均与原告的救治内容相关，且被告在仲裁中对该笔费用予以认可，本院予以确认； 3.后续医疗费，即内固定拆除费用8000元。根据原告提供的宁波诚和司法鉴定所出具的鉴定意见书及宁波市第六医院出具的证明，均对原告的拆除费用进行了评估确定，基于减少当事人诉累考量，本院对该笔费用予以确认； 4.护理费。对原告在医院治疗期间的护理标准及护理天数，即护理费7740元，双方均无异议，有争议的系原告在假肢康复训练机构期间的护理标准问题。本院分析认为，原告在假肢康复医院期间需要进行假肢的调试、安装、磨合，还需要人照顾其饮食，原告按一人的护理标准主张在此期间的护理费用，并无不当，本院予以确认，故被告应支付的护理费，合计为64620元（359天*180元/天）； 5.假肢辅助器具费504800元。根据原告提供的《假肢安装合同》及增值税发票，假肢及硅胶套的费用为82000元，被告法定代表人在假肢安装合同中也签字确认，被告已支付40000元，尚需支付42000元。至于假肢的后期维修、更换费用尚未发生，其主张缺乏事实依据，本院难以支持； 6.停工留薪期工资。原、被告对原告受伤前的工资标准按4000元/月计算一致认可，双方的争议点在于计算停工留薪期工资的时长。原告认为，按照相关规定，停工留薪期一般不超过12个月，其未能在满12个月时办理工伤职工停工留薪期延长确认手续，是因为被告违反法定义务，没有及时为原告申请工伤，且被告拒绝向原告提供劳动合同所致，该不利后果理应由被告承担，即应以18.5个月计算停工留薪期工资。被告则认为，未办理延长确认手续是原告自己不及时提供病历等相关资料造成，与其无关，因此只能按11个月又7天计算。本院分析认为，按照《工伤保险条例》有关规定，认定工伤的申请主体不只用人单位，还包括工伤职工或其直系亲属等，而且在工伤申请材料中并不以劳动合同为必要，况且原告亦未提供证据证明自己仍在继续治疗和已向被告或有关部门提交延长申请，故本院以原告提供的病假证明（含住院）11个月又7天认定停工留薪期，按照工资标准4000元/月计算，停工留薪期工资为44933元； 7.医疗费、住院伙食补助费、康复治疗费、交通费。原告因工伤治疗需要实际垫付支出医疗费685元、住院伙食补助费8419元、康复治疗费18960元，被告均予认可，本院予以确认。至于交通费，本院结合原告就诊次数、就诊地点，酌情认定交通费500元； 8.住宿费、营养费、司法鉴定费、财产损失。住宿费220元，因系原告家人的住宿费用，本院难以支持。营养费、司法鉴定费、财产损失，因无事实和法律依据，本院亦难以支持。 本院认为，劳动者因工伤残，依法享受社会保险待遇。本案原告李菊芬因工致四级伤残,应当享有相关待遇。现原告主张的各项费用，本院对合理部分予以支持。同时原告作为被告员工，被告应为其缴纳社会保险费。原告提出要求将其个人应承担部分从其工伤赔偿款中扣除的诉请，正当合理，本院亦予支持。据此，依据《中华人民共和国劳动法》第七十三条、《工伤保险条例》第三十条、第三十一条、第三十二条、第三十三条、第三十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下： 一、被告浙**元节能科技有限公司应于本判决生效之日起七日内支付原告李菊芬原告一次性工伤保险待遇613420元、停工留薪期工资44933元、医疗费685元、住院期间护理费64620元、住院伙食补助费8419元、交通费500元、康复治疗费18960元、假肢辅助器具费42000元、医疗器材费409.78元、后续医疗费8000元，扣除原告借款12200元，合计789746.78元； 二、被告浙**元节能科技有限公司应于本判决生效之日起七日内为原告李菊芬缴纳2016年12月-2019年8月的社会保险，其中个人应承担部分从上述第一项款项中扣除； 三、驳回原告李菊芬的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息（加倍部分债务利息=债务人尚未清偿的生效法律文书确定的除一般债务利息之外的金钱债务×日万分之一点七五×迟延履行期间）。 如不服本判决，可于判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 本判决生效后，如义务人拒绝履行，权利人可在判决确定的履行期间的最后一日起二年内向本院或者与本院同级的被执行的财产所在地人民法院申请执行。 审 判 员  高 拓 二〇一九年十二月二十日 法官助理孙滢 代书记员  王春维