安徽省桐城市人民法院 民 事 判 决 书 (2019)皖0881民初5112号 原告：余玉贤，男，1944年3月8日出生，汉族，住安徽省桐城市。 委托诉讼代理人：方德斌，安徽省桐城市青草镇法律服务所法律工作者。 被告：赵殿满，男，1968年5月29日出生，汉族，住黑龙江省北安市。 委托诉讼代理人：张金，男，1960年8月8日出生，住黑龙江省北安市,（系赵殿满表哥） 被告：中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司，住所地河北省石家庄市桥西区自强路6号，统一社会信用代码91130100804433442P。 负责人：王翔，该公司经理。 委托诉讼代理人：贾艳飞，河北天宏律师事务所律师。 原告余玉贤与被告赵殿满、中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司（以下简称人民财险石家庄公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告余玉贤及其委托诉讼代理人方德斌，被告赵殿满的委托诉讼代理人张金，被告人民财险石家庄公司委托诉讼代理人贾艳飞均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 余玉贤向本院提出诉讼请求：1.判决被告赔偿原告各项损失合计98611.31元；2.本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年1月16日5时30分许，被告赵殿满驾驶冀Ａ×××××号重型厢式货车，沿烟汕线1164ＫＭ＋900Ｍ新206国道由南向北行驶至交通村戴屋村民组处，与前方同向行驶的原告余玉贤骑行“旺宝”牌人力三轮自行车发生碰撞后驾车驶离现场，造成余玉贤受伤，车辆受损的交通事故。原告余玉贤受伤后入桐城市人民医院住院治疗，后转入安徽医科大学第一附属医院治疗，经诊断原告的伤情为:1、脾挫伤，左侧多发肋骨骨折;2、腰椎骨折;3、左侧膝关节内外侧半月板损伤等多处伤情。该起事故经桐城市公安局交通警察大队事故认定:被告赵殿满负事故的全部责任，原告余玉贤无责任。现原被告就赔偿问题协商未果。综上所述，原告认为:1被告赵殿满系驾驶员和登记车主，被告应依法对原告的损害承担民事赔偿责任;2被告车辆冀Ａ×××××号重型厢式货车在被告人民财险石家庄公司投保了交强险和商业险，该公司应在保险限额范围内予以赔偿。为维护原告的合法权益，依照中华人民共和国道路交通安全法第76条之规定，特此具状，敬请人民法院依法判准原告的诉讼请求。 赵殿满的委托诉讼代理人在庭审中辩称：本起事故的发生、认定无异议。被告车辆在发生事故时驶离现场，是不知情的情况下发生，经交警部门通知及时到案接受处理。被告的车辆已向被告人民财险石家庄公司投保了交强险和第三者责任保险，原告的合理损失由该公司代为赔偿。被告在本次事故中垫付了医疗费18309.39元，原告获得赔偿后应当退还被告。 人民财险石家庄公司的委托诉讼代理人在庭审中辩称：被告对本起事故的发生、认定、投保的事实无异议。原告的合理损失在核实投保人的驾驶证、行驶证、道路运输从业资格证合法有效的前提下，依照相关的法律程序予以赔偿。本起事故发生时驾驶员驾驶车辆驶离了事故现场，依照保险条款规定，被告在商业第三者责任保险范围内不承担赔偿责任。被告不承担诉讼费、鉴定费等。 本院经审理认定事实如下：2019年1月16日5时30分许，被告赵殿满驾驶冀Ａ×××××号重型厢式货车，沿烟汕线1164ＫＭ＋900Ｍ新206国道由南向北行驶至桐城市处，与前方同向行驶的原告余玉贤骑行“旺宝”牌人力三轮自行车发生碰撞后驾车驶离现场，造成余玉贤受伤，车辆受损的交通事故。原告余玉贤受伤后入桐城市人民医院住院治疗，后转入安徽医科大学第一附属医院治疗，经诊断原告的伤情为:1、脾挫伤，左侧多发肋骨骨折;2、腰椎骨折;3、左侧膝关节内外侧半月板损伤等多处伤情，遂住院治疗，支付医疗费32485.91元（包括购买人体白蛋白费用1800元）。其中赵殿满垫付医疗费18309.39元。该起事故经桐城市公安局交通警察大队事故认定，被告赵殿满负事故的全部责任，原告余玉贤无责任。冀Ａ×××××号重型厢式货车登记车主石家庄金辉运输有限公司向被告人民财险石家庄公司投保了交强险和第三者责任保险，且不计免赔，该起事故发生在保险期限内。案在审理中，本院依据原告的申请指定委托安徽永正司法鉴定所对原告的伤情、“三期”进行鉴定，该所鉴定意见：原告伤残等级为十级、十级，误工期为210日、休息期为120日，护理期为120日。原告垫付鉴定费1300元。 本院认为，公民身体健康权受法律保护。原告余玉贤因交通事故受伤致残，是被告赵殿满驾驶车辆不当行为造成，桐城市公安局交通警察大队认定被告赵殿满负本起事故的全部责任，原告无责任，双方无异议，本院予以确认。被告赵殿满系侵权人，原告依法享有请求被告赵殿满赔偿所有损失的权利。肇事车冀Ａ×××××号重型厢式货车已向被告人民财险石家庄公司投保了交强险和第三者责任保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，该公司即是赔偿义务人，应按照保险合同的约定代肇事者履行赔偿义务。原告在发生事故时虽然已满75周岁，但没有证据证明其已完全丧失劳动能力，其长期在农村居住，利用自己健康身体和劳动经验，从事力所能及的劳动，获得部分劳动收入，改善家庭物质生活，不为法律所禁止，且原告提供当地村委会的证明予以确认。原告因交通事故受伤休息致劳动收入减少是真实存在，应当获得相应的适当赔偿。人民财险石家庄公司辩称该商业第三者责任险的免责条款明确规定在事故发生后,驾驶员在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险车辆离开事故现场的,属于保险责任免除的情形,保险公司不承担赔偿责任。因该规定不属于法律、行政法规的禁止性规范,人民财险石家庄公司以此规定作为保险公司免责条款的免责事由,仍应对投保人进行明确说明。且本案中,事故认定书明确载明“赵殿满夜间长时间疲劳驾驶机动车在道路行驶时，未能仔细观察前方道路上的车辆通行状态，未确保安全，是形成该起事故的全部原因”,被告赵殿满发生事故驶离现场，经当地交警部门通知后及时到案接受调查处理，并没有证据证明其驶离交通事故现场为主观故意,不应认定法律规定的逃逸情节,也不属于该免责条款规定的情形。人民财险石家庄公司虽然提供了对保险免责条款进行加注黑体字、免责声明加盖投保单位公章，但没有人签名，该证据不能充分证明其公司已就该免责条款内容对投保人进行了明确说明,故该条款不产生法律效力。对此,人民财险石家庄公司的该抗辩理由,不予采信。关于第三次住院医疗费问题，该出院记录明确记载：“右足跟皮肤挫伤伴流脓40天余”，此与交通事故发生时间相吻合，右足跟伤情应当与交通事故存在关联性，故此医疗费等相关费用应当予以赔偿。 原告余玉贤的各项损失经本院核定确认如下： 1.医疗费：依照桐城市人民医院和安徽医科大学第一附属医院的有效医疗费发票确定为32485.91元，其中非医保用药人体白蛋白费用1800元应当在交强险医疗费用中优先赔偿。 2.住院伙食补助费：按照实际住院52日和40元/日标准计算为2080元（52日×40元/日）。 3.营养费：按照鉴定期限120日和40元/日标准计算为4800元（120日×40元/日）。 4.护理费：按照鉴定的期限120日和当地服务业日工资123.48元标准计算为14817.60元（120日×123.48元/日）。 5.误工费：根据鉴定意见的误工期为210日，并参照当地从事农业生产的实际收入、年龄等综合情况，本院酌定月收入2400元，误工费为16800元（210日×2400元/30日）。 6.交通费：原告未提供交通费发票，但结合伤情、住院和合肥市就医的实际，本院酌定交通费为1400元。 7.购置拐杖费：考虑原告骨折的伤情，购买拐杖及辅助器械的必要性，购买拐杖费属于残疾器具费范畴，该费用400元可以认定。 8.鉴定费：结合鉴定意见书和鉴定费有效发票1300元予以认定。 9.残疾赔偿金：原告余玉贤居住生活在农村，其残疾赔偿标准可以按照2018安徽省农村居民人均纯收入13996元/年计算，结合原告伤残等级的鉴定意见和年龄，原告的残疾赔偿金为7697.80元[13996元/年×5年×（10+1）%]。 10.精神抚慰金：根据原告的伤残等级、当地生活水平、原告在本次事故中无过错等因素考虑，本院酌定精神损害抚慰金为7500元。 综上所述，原告余玉贤的各项损失合计89281.31元，由被告人民财险石家庄公司在交通事故强制保险和第三者责任保险限额范围内予以赔偿87981.31元，鉴定费1300元属于间接损失，由被告赵殿满赔偿。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《中华人民共和国合同法》第三十九条和《中华人民共和国保险法》第十七条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告余玉贤各项损失合计87981.31元。 二、被告赵殿满于本判决生效之日起十五日内赔偿原告余玉贤鉴定费1300元。被告赵殿满垫付原告医疗费18309.39元。二者互相冲抵，原告获得赔偿后应退还被告赵殿满医疗费17009.39元。 三、驳回原告余玉贤此次诉讼的其他部分诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2265元，减半收取1133元，被告中国人民财产保险股份有限公司石家庄市分公司负担1000元，被告赵殿满负担133元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审判员  徐向军 二〇一九年十二月四日 书记员  肖 宇 附:相关法律及司法解释 《中华人民共和国侵权责任法》 第二条侵害民事权益,应当依照本法承担侵权责任。 本法所称民事权益,包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。 第十六条侵害他人造成人身损害的,应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用,以及因误工减少的收入。造成残疾的,还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的,还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益,造成他人严重精神损害的,被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的,依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的,由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿;不足的部分,按照下列规定承担赔偿责任: (一)机动车之间发生交通事故的,由有过错的一方承担赔偿责任;双方都有过错的,按照各自过错的比例分担责任。 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的,由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 道路交通事故的损失是由受害人故意造成的,保险公司不予赔偿。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害,因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入,包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费,赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的,其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失,包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费,赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的,赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外,还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害,赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的,适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权,不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿,或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证,结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的,应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额,按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费,赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用,可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的,误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的,误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的,按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的,可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的,参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的,参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人,但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的,可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的,可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限,但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理,应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗,因客观原因不能住院,受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费,其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年渡城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按照二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第三十条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的,残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。 被扶养人生活费的相关计算标准,依照前款原则确定。 最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险(以下简称“交强险”)和第三者责任商业保险(以下简称“商业三者险”)的机动车发生交通事故造成损害,当事人同时起诉侵权人和保险公司的,人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任: (一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿; (二)不足部分,由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿; (三)仍有不足的,依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的,人民法院应予支持。 第二十二条同一交通事故的个被侵权人同时起诉的,人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。 最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定: (一)侵权人的过错程度,法律另有规定的除外; (二)侵害的手段、场合、行为方式等具体情节; (三)侵权行为所造成的后果; (四)侵权人的获利情况; (五)侵权人承担责任的经济能力; (六)受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的,适用法律、行政法规的规定。 《中华人民共和国合同法》 第三十九条采用格式条款订立合同的，提供格式条款的一方应当遵循公平原则确定当事人之间的权利和义务，并采取合理的方式提请对方注意免除或者限制其责任的条款，按照对方的要求，对该条款予以说明。 格式条款是当事人为了重复使用而预先拟定，并在订立合同时未与对方协商的条款。 《中华人民共和国保险法》 第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。 对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。