广东省台山市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0781民初4232号原告:曹蝶儿，女，1960年4月7日出生，汉族，住台山市，委托诉讼代理人：黄晓华，广东智洋律师事务所律师。被告：刘日宏，男，1988年12月8日出生，汉族，住台山市，被告：中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司。住所地：江门市东华二路9号。主要负责人：陈焯燕，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈永宗，广东华南律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈镇成，广东华南律师事务所律师。原告曹蝶儿与被告刘日宏、中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司（以下简称“中财保江门公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月12日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。曹蝶儿的委托诉讼代理人黄晓华、刘日宏、中财保江门公司的委托诉讼代理人陈永宗到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。曹蝶儿向本院提出诉讼请求：l.依法判令刘日宏和中财保江门公司向曹蝶儿赔偿190,350元；2.本案诉讼费用由中财保江门公司和刘日宏负担。事实与理由:2019年1月5日，刘日宏驾驶粤Ｊ×××××号小轿车由台城五龙桥（南）往新宁桥（南）方向行驶，5时30分行驶至台山市××城沿河××路审计局前路时，与对向骑自行车行驶的曹蝶儿发生碰撞，造成小轿车损坏及曹蝶儿受伤的交通事故。台山市公安局交警大队作出第2019B0005号《道路交通事故认定书》认定，刘日宏承担此事故的全部责任。曹蝶儿受伤后前往台山市人民医院住院治疗25天，所花费的医疗费约46,000元由刘日宏垫付，医嘱建议注意休息，一人陪护。广东五邑司法鉴定所于2019年7月15日出具《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见为曹蝶儿伤残等级为九级且与本案事故有直接因果关系。刘日宏驾驶的粤Ｊ×××××号小轿车在中财保江门公司购买了交强险和商业险，事故发生在保险期限内。经核算，此次交通事故共造成曹蝶儿的经济损失如下：1.后续治疗费10,000元(医嘱拆内固定);2.住院伙食费2,500元(25天×100元/天)；3.营养费500元(根据伤情酌情请求);4.护理费3,750元(25天×150元/天);5.残疾赔偿金163,900元(2017年广东省一般地区城镇居民人均可支配收入标准为40,975元/年×20年×20%伤残赔偿指数)；6.伤残鉴定费3,200元;7.交通费500元（酌情请求）；8.精神损害抚慰金6,000元(交强险优先赔付)；以上损失合计190,350元。为维护自身的合法权益，具状台山市人民法院，恳请判如所求。刘日宏辩称，请法院查明事实，依法处理。中财保江门公司辩称，粤Ｊ×××××号小轿车在中财保江门公司投保交强险和不计免赔1,000,000元商业三者险。答辩意见如下：一、根据《交强险条例》第23条和《交强险条款》第8条的规定，交强险实行分项限额赔付，医疗费用赔偿限额为l0,000元，死亡伤残费用项下赔偿限额为110,000元，财产损失赔偿限额2,000元。超出交强险部分按事故责任比例应由侵权方承担。二、经道路交通事故认定书认定，粤Ｊ×××××号小轿车的驾驶员刘日宏在发生交通事故后驾车离开现场，违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第七十条第一款的规定。根据《商业第三者保险条款》第二十四条第（二项）的规定，刘日宏在未依法采取措施的情况下驾驶粤Ｊ×××××号小轿车离开事故现场，属于中财保江门公司商业第三者险责任免除范围，中财保江门公司依法可以免赔。三、中财保江门公司已向投保人（被保险人）提供了案涉车辆的保险条款，相关免责条款已用加黑加粗字体标注并向投保人进行了详细介绍和说明解释。根据法律的规定，中财保江门公司的《商业第三者保险条款》合法有效。四、对曹蝶儿请求的损失项目提出以下异议:1.曹蝶儿主张的后续治疗费未实际发生，应待实际产生后再行主张，否则应视为放弃因伤情变化导致费用增加再行主张的权利；2.医嘱并未建议曹蝶儿加强营养，营养费不应得到支持；3.曹蝶儿未提交户籍资料核实户籍性质，也未有证据证明事故发生前其已在城镇居住一年以上并有固定收入，残疾赔偿金应按2017年广东省农村居民人均可支配收入15,780元/年计算;4.精神损害抚慰金，曹蝶儿主张的金额较高，根据《机动车第三者责任险条款》第26条第10项的规定，精神损害抚慰金不属于商业第三者的赔偿范围；5.未有相关凭据证明其交通费，交通费不应得到支持；6.鉴定费属于间接费用，不属于赔偿范围。五、中财保江门公司并非此次事故的侵权人，根据《交强险条款》第十条第(四)项和《商业第三者责任险条款》第二十六条第(七)项的约定，诉讼费用不属于保险赔偿范围，本案诉讼费用不应由中财保江门公司承担。六、请法院核实刘日宏垫付费用情况以及核实其驾驶证和车辆的行驶证是否合法有效。另粤Ｊ×××××号小轿车以家庭自用汽车的使用性质投保商业险，请核实该车事故发生时是否存在营业运行的问题，根据《商业第三者责任险条款》第二十五条第（三）项第1条的约定，如该车改变使用性质，属于中财保江门公司商业第三者责任险的责任免除范围。本院经审理认定事实如下：2019年1月5日，刘日宏驾驶粤Ｊ×××××号小轿车由台城五龙桥（南）往新宁桥（南）方向行驶，5时30分行驶至台山市××城沿河××路审计局前路时，与对向骑自行车行驶的曹蝶儿发生碰撞。碰撞后，刘日宏驾车离开现场，事故造成小轿车损坏及曹蝶儿受伤的交通事故。台山市公安局交警大队作出第2019B0005号《道路交通事故认定书》认定，刘日宏驾驶机动车辆在道路上发生交通事故，未保护现场，造成人身伤亡的，没有立即抢救受伤人员，没有迅速报告公安机关交通管理部门，刘日宏承担此事故的全部责任，曹蝶儿不承担此事故的责任。曹蝶儿受伤后，于2019年1月5日至2019年1月30日在台山市人民医院住院治疗25天，住院期间陪人1名，刘日宏已垫付全部医疗费用，出院医嘱建议继续休息1个月，约一年后需返院拆除内固定，费用约为10,000元。2019年6月25日，广东五邑司法鉴定所受理了曹蝶儿和中财保江门公司的伤残程度鉴定委托后于2019年7月15日作出《法医临床鉴定意见书》对曹蝶儿的损伤鉴定意见为伤残程度属九级伤残及与本案交通事故存在直接因果关系。曹蝶儿的户籍地址是台山市××城××新村××号夹层01房，经查阅国家统计局城乡分类代码为111，归类城镇。粤Ｊ×××××号小轿车在中财保江门公司购买了交强险和不计免赔1,000,000元商业三者险，事故发生在保险有效期内。《机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单》投保人声明项投保人签章处有“刘日宏”字样签名确认。《机动车综合商业保险条款》责任免除第二十四条规定：“在上述保险责任范围内，下列情况下，无论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……（二）驾驶人有下列情形之一者：1、事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场；”上述规定以加黑加粗字体显示。被告刘日宏陈述其购买保险时由车行代办，仅收到相关保险凭证和发票，未收到投保单和保险条款，投保单和投保人声明上的字迹非其本人所签。在刘日宏和中财保江门公司均无证据证明投保单和保险声明上的字迹由何人所签时，本院释明双方可进行笔迹鉴定。中财保江门公司于2019年12月2日出具《关于投保单签名笔迹鉴定说明》，说明：根据《民事诉讼法》以及相关司法解释的举证责任的规定，中财保江门公司不同意笔迹鉴定，亦不同意垫付笔迹鉴定费用。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。台山市公安局交警大队作出的第2019B0005号《道路交通事故认定书》的认定程序合法、处理正确，应予采纳。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十条规定：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持。”第十一条规定：“保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。”上述提示义务的履行前提是保险人将投保单或保险单等载有免除保险人责任条款的其他保险凭证交付给投保人。刘日宏抗辩其是通过车行购买车险，没有在投保单上签名，购买保险时没有收到投保单和保险条款。尽管中财保江门公司提交的《机动车综合商业保险条款》责任免除第二十四条对责任免除的内容进行了字体加黑加粗处理，《机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单》投保人声明项投保人签章处有“刘日宏”字样签名，但中财保江门公司在无法提供证据证明上述字样由刘日宏本人签署的情况下拒绝进行笔迹鉴定，且中财保江门公司也未另行举证证明其在刘日宏投保时已就《机动车综合商业保险条款》责任免除第二十四条条款对投保人刘日宏履行提示义务，中财保江门公司应承担举证不能的后果，故本案所涉免责条款对投保人刘日宏不生效。粤Ｊ×××××号小轿车在中财保江门公司投保的交强险和1,000,000元不计免赔商业三者险，合法有效，受法律保护。曹蝶儿的户籍地址属城镇，其残疾赔偿金应按城镇标准计算按曹蝶儿的诉讼请求，经本院核准，事故导致其本案的损失、减少的收入和增加的必然支出有：1.后续治疗费10,000元(医嘱拆内固定);2.住院伙食费2,500元(25天×100元/天)；3.营养费500元;4.护理费3,750元(25天×150元/天);5.残疾赔偿金163,900元(2017年广东省一般地区城镇居民人均可支配收入标准为40,975元/年×20年×20%伤残赔偿指数)；6.伤残鉴定费3,200元;7.交通费，虽曹蝶儿举证不能，但本院视其住院及门诊情况，酌定500元；8.精神损害抚慰金6,000元(交强险优先赔付)；合计190,350元。针对本案而言，曹蝶儿的上述损失是粤Ｊ×××××号小轿车在中财保江门公司投保的交强险和不计免赔1,000,000元商业三者险指向的第三者承保对象。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，曹蝶儿的190,350元损失中，属交强险有责医疗赔偿限额的有第1至第3项共13,000元，先由中财保江门公司在交强险有责医疗赔偿限额赔付10,000元，再由其按100%的事故责任比例在不计免赔1,000,000元商业三者险范围内赔付余下3,000元；属交强险有责死亡伤残赔偿限额的有第4至第8项共177,350元，先由中财保江门公司在交强险有责死亡伤残赔偿限额赔付110,000元，再由其按100%的事故责任比例在不计免赔1,000,000元商业三者险范围内赔付余下67,350元（177,350元-110,000元）。综上，中财保江门公司共需赔付曹蝶儿190,350元。刘日宏已垫付的医疗费用可按涉案商业保险合同的约定，向中财保江门公司另循法律途径解决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条、第十九条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款和《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔付原告曹蝶儿190,350元；二、驳回原告曹蝶儿的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,053.50元（原告曹蝶儿已预交），由被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司负担(经原告曹蝶儿同意，由被告中国人民财产保险股份有限公司江门市分公司直接支付给原告曹蝶儿)。如不服本判决，可以在判决书送达之日起在十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审判员  李忠东二〇一九年十二月二十七日法官助理代梦颖书记员李江