山西省平定县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）晋0321民初1902号 原告：耿办维，男，汉族，1957年4月4日生，政治面貌群众，山西省平定县人，现住山西省阳泉市。 委托代理人：韩丽强，山西硕明律师事务所律师。 被告：陈博，男，汉族，1988年12月1日生，政治面貌群众，河南省滑县人。 委托代理人：**，山西宇清律师事务所律师。 被告：关明俊，男，汉族，1965年2月2日生，政治面貌群众，河南省滑县人。 委托代理人：**，山西宇清律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司平定支公司。 负责人：刘少晖，职务：经理。 委托代理人：王进来，山西新东律师事务所律师。 原告耿办维与被告陈博、被告关明俊、被告中国人民财产保险股份有限公司平定支公司（以下简称中国人民财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告耿办维的委托代理人韩丽强，被告陈博、被告关明俊的共同委托代理人**，被告中国人民财保的委托代理人王进来均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告耿办维向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费3391.23元、营养费14700元、住院伙食补助费14700元、残疾生活辅助器具费9506元、误工费47816元、伤残赔偿金391041元、护理费840474元、被扶养人生活费194905元、交通费3000元、精神损害抚慰金50000元、鉴定费3000元，以上共计1572533.23元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年2月3日18时30分，被告陈博驾驶小型面包车，由东向西行至某路段时，与由南向北横过人行横道的原告耿办维、耿某某相撞，造成二人受伤，车辆损坏的交通事故。 原告受伤后，被紧急送往平定县人民医院，因原告伤情严重，转院至阳泉市第一人民医院，后又转院至阳泉煤业集团有限责任公司总医院治疗，经诊断为头部外伤、枕部颅骨骨折、左侧额颞顶部、右侧额颞部硬膜下血肿、脑室积血、蛛网膜下腔出血、双侧额叶脑挫裂伤、脑干出血、胸部外伤、肺炎、双肺下叶背侧实变、双侧少量胸腔积液、二尖瓣轻度返流、左室舒张功能减低、窦性心动过速、双下肢股动脉、腘动脉硬化斑、低蛋白血症、脑外伤后器质性精神障碍，住院147天后回家休养。住院期间，原告垫付了部分医疗费和护理费。 本起事故，经平定县公安局交通警察大队作出事故认定书，被告陈博承担事故的全部责任，原告无责任。被告陈博驾驶的车辆所有人为被告关明俊，在中国人民财保投保。2019年7月10日，山西方正司法鉴定所出具司法鉴定意见书，评定原告为四级伤残、需要完全护理依赖。被告的行为造成了原告严重的受伤后果，应当承担赔偿责任，但被告迟迟不予赔付。原告为维护合法权益，依法起诉。 在庭审过程中，原告耿办维将诉讼请求金额变更为1784893.23元。 被告陈博、关明俊共同辩称：1、车辆在被告中国人民财保投有交强险、商业三者险，保额为300000元，并且事故发生在保期内，原告的合理损失应该由被告中国人民财保在限额范围内进行赔付。2、发生事故之后，为原告垫付430026.01元，被告中国人民财保对原告进行赔付后，其要求返还垫付款。 被告中国人民财保辩称：1、请法庭查明保险车辆的驾驶人是否有合法的驾驶资质，是否年检合格，否则被告中国人民财保不承担赔偿责任。2、如果不存在免赔或拒赔事项，对原告的合理损失，可以按照法律规定或保险条款的约定，在保险金额限额内按照事故责任的比例承担，但被告中国人民财保不承担诉讼费和鉴定费等间接损失。3、原告主张的各项损失是否合理，将在质证过程再进行答辩。 原告耿办维围绕诉讼请求提供如下证据：1、平定县公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》，证明事故发生的经过及被告陈博承担事故的全部责任，原告无责任。2、阳泉煤业（集团）有限责任公司总医院《住院病案》一册，共计167页，证明原告受伤情况、诊疗情况、住院天数及需要加强营养；住院收费票据1支，门诊收费票据17支，外购药品发票5支，销售单4支，证明医药花费305464.48元。其中被告垫付302073.25元，原告主张3391.23元。3、营养费14700元；住院伙食补助费14700元。4、增值税发票4支，销售小票1支，共计9506元，证明残疾辅助器具费为9506元。5、山西申达电梯有限公司营业执照复印件、在职证明、工资结算表10张，证明原告收入来源是城镇，每月工资2780元，从2018年2月3日至2019年7月9日定残日前一天，共计521天，计17个月6天，47816元。6、《司法医疗鉴定书》、平定县东城东升社区出具的证明、向阳小区的购房协议、耿办维家庭户口薄复印件、省高院关于规范道路交通事故人身损害的计算赔偿标准通知，证明原告构成四级伤残，需要完全护理依赖以及原告经常居住地是城镇，户口为家庭户。应按照城镇标准计算伤残赔偿金，计391041元。7、《司法医疗鉴定意见书》，证明原告需要完全护理依赖，即护理费按照2018年居民服务业的标准840474元。8、李宝祥户口本复印件、残疾人证、刘小妮户口本复印件、西回村的村民委员会的证明，证明李宝祥和原告耿办维是夫妻关系，李宝祥的肢体残疾，无收入来源，刘小妮是原告耿办维的母亲及刘小妮的年龄。刘小妮的计算标准是按照农村人均生活消费支出11465元，李宝祥的计算标准是城镇居民395800元，被扶养人的生活费共计407265元。9、增值税发票一支，证明鉴定费为3000元。10、交通费3000元。11、精神损害抚慰金50000元。 被告中国人民财保发表质证意见如下：对责任认定书无异议；医疗费中对外购药品不予认可；住院伙食补助费、营养费过高；残疾辅助器具费没有医疗机构的鉴定，不予认可；关于误工费，对原告提供的证据及主张的数额不予认可，可根据实际住院天数，参照居民人均收入计算；残疾赔偿金应按照农村标准计算；护理费应当根据实际住院天数计算；不应主张被扶养人生活费，对该项请求不予认可；交通费没有证据，不予认可；精神损害抚慰金过高；鉴定费被告中国人民财保不承担。 被告关明俊、被告陈博共同发表质证意见如下：原告主张的医疗费数额与其不一致，数额是308000元；原告提供的证据显示原告是农村户口，伤残赔偿金应该按照农村标准计算；误工费和护理费明显过高；被扶养人生活费过高，并且计算方式错误。其余同被告中国人民财保的质证意见。 被告关明俊、被告陈博共同提供如下证据：1、被告陈博的驾驶证及被告关明俊的行驶证复印件，证明车辆的所有人；2、保险单2份，证明车辆在被告中国人民财保投有商业三者险及交强险，商业三者险的保额是300000元，并且事故发生在保险期内。3、山西省医疗门诊费票据7支，证明为原告垫付2781.01元。4、阳泉煤业（集团）有限责任公司总医院的押金条，证明在阳泉煤业（集团）有限责任公司总医院为原告垫付308000元。5、原告家属打的收条17张。证明为原告垫付总计118200元。6、其他费用票据4张，为原告垫付的票据，金额1045元。以上共计垫付款金额430026.01元。 原告耿办维发表质证意见如下：对证据驾驶证、行驶证复印件没有异议；对7支门诊费票据其中一张387.2元不予认可，此凭证是医务室的留存联，不能证明是被告垫付的；对308000元的收条予以认可，但是原告未主张住院期间的302073.25元的费用，此部分的费用应当由被告承担；对耿明明签字的收据予以认可，但该款项是原告住院期间被告支付的护理费，这部分费用原告没有主张，不应当核减原告的诉讼请求，应视为被告应支付的金额；对于关怀俊和张号军、一个姓郭的出具的证明不予认可，不能证明用于原告的花销；两张收据不予认可，不能证明用于原告的花销；对耿燕君打的收据予以认可，此部分费用原告未主张，应当由被告承担。被告所主张的其提供的118200元收据和308000元押金条原告予以认可，但该部分费用是被告应当承担的费用，原告不应当返还。 被告中国人民财保发表质证意见如下：对387.2元的医疗费不予认可；对保险单没有异议。 被告中国人民财保未提供证据。 庭后，本院对原告提供的证据5进行了调查核实。 本院经审查，对原告提供证据5不予认定，对其他证据的真实性予以认定。对被告关明俊、被告陈博提供的7支山西省医疗门诊费票据中387.2元的一支，因其为科室留存联，故不予认定，对其余证据的真实性予以认定。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年2月3日18时30分左右，被告陈博驾驶被告关明俊所有的小型面包车，由东向西行至某路段时，与由南向北横过人行横道的原告耿办维、耿某某相撞，造成二人受伤，车辆损坏的交通事故。2018年2月22日，平定县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》：被告陈博承担本次事故的全部责任，原告耿办维无责任。2018年2月4日0时29分，原告耿办维入住阳泉煤业（集团）有限责任公司总医院，该院于2018年7月1日出具《诊断证明书》，诊断为：头部外伤枕部颅骨骨折左侧额颞顶部、右侧额颞部硬膜下血肿脑室积血蛛网膜下腔出血双侧额叶脑挫裂伤脑干出血胸部外伤肺挫伤肺炎两肺下叶背侧实变双侧少量胸腔积液二尖瓣轻度返流左室舒张功能减低窦性心动过速双下肢股动脉腘动脉硬化斑低蛋白血症脑外伤后器质性精神障碍；建议及注意事项：注意休息，加强营养、加强护理、口服药物，定期神经外科复查，定期心理科或精神科复查、不适随诊。原告耿办维于2018年7月1日17时52分出院，实际住院147天。原告耿办维花费医疗住院费302073.25元；门诊费共计3029.23元；山西康源大药房有限公司阳泉分公司生物化学药品费共计319.5元；天和堂药店药品等费用共计42.5元；按摩椅3880元；成人学步车730元；钛网塑型4000元；轮椅388元；顺心康防褥疮床垫508元。庭前原告耿办维向我院提出鉴定申请，因双方就鉴定机构协商未果，我院移交上级法院指定鉴定机构。2019年7月10日，山西方正司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：被鉴定人原告耿办维遭遇车祸致头部外伤，枕部颅骨骨折，左侧额颞顶部、右侧颞部硬膜下血肿，脑室积血，蛛网膜下腔出血，双侧额叶脑挫裂伤，脑干出血，胸部外伤，肺挫伤，肺炎，双侧少量胸腔积液，脑外伤后器质性精神障碍。依照《人体损伤致残程度分级》标准，其伤残程度评定为四级伤残。参照《人体损害护理依赖程度评定》GB／T31147-2014标准，其需要完全护理依赖。 事故发生后，被告关明俊、被告陈博为原告耿办维共计垫付428799.11元。 另查明，事故发生时被告陈博驾驶的小型面包车在被告中国人民财保处投保有交强险一份及300000元商业三者险不计免赔，事故发生在保险期内。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护。平定县公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》，双方均未在法定期限内提出异议，本院予以确认。原告耿办维主张的医疗费中有部分为外购药品，残疾辅助器具未经医疗机构的鉴定，本院认为此为治疗伤情的必要费用，故对三被告对该二项费用不予认可的辩称理由本院不予采纳；原告耿办维的户别系家庭户，三被告认为残疾赔偿金应当按照农村标准计算，该主张与法不符，本院不予采纳。原告耿办维认为本次事故造成的损失包含其妻子李宝祥的被扶养人生活费，因其提供的证据不能证实李宝祥丧失劳动能力又无其他生活来源，故对该项主张本院不予支持；原告耿办维主张误工费，因现年62周岁，已达法定退休年龄，且提供的证据与本院对出具证明的单位山西申达电梯有限公司调查核实的实际情况不符，故对该项主张本院不予支持。原告耿办维因此次交通事故造成的经济损失依法核定为：医疗费305464.48元；护理费607136.93元；完全护理依赖费用：588331.8元；住院伙食补助费14700元；营养费7350元；残疾赔偿金391041元；被扶养人生活费11465元；残疾辅助器具费9506元；鉴定费3000元；交通费酌情认定为1000元；精神损害抚慰金酌情认定为15000元。以上共计1365663.41元（包含被告关明俊、被告陈博垫付的428799.11元）。 被告陈博驾驶的车辆在被告中国人民财保投保有交强险及第三者责任保险300000元，被告中国人民财保应在该车投保的交强险责任限额范围内进行赔付，剩余损失在第三者责任保险、不计免赔险范围内予以赔偿；仍有不足的，由被告陈博和被告关明俊承担连带赔偿责任。具体赔偿数额为：被告中国人民财保在交强险责任限额范围内赔付原告残疾赔偿金、医药费、精神损害抚慰金计118449.4元；在第三者责任保险限额范围内赔付原告耿办维医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、残疾辅助器具费、交通费等，计300000元；剩余各项损失计947214.01元由被告陈博、被告关明俊连带赔偿，垫付的428799.11元应当予以核减，实际赔付金额为518414.9元。 综上所述，依据《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条；《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司平定支公司于本判决生效后十日内在交强险限额范围内赔偿原告耿办维残疾赔偿金、医药费、精神损害抚慰金计118449.4元；在第三者责任保险限额范围内赔偿原告耿办维医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、残疾辅助器具费、交通费等，计300000元，两项共计418449.4元。 二、被告陈博、被告关明俊于本判决生效后十日内连带赔偿原告耿办维各项损失947214.01元（核减已经垫付的428799.11元），实际赔偿金额为518414.9元； 三、驳回原告耿办维的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费13168元，减半收取6584元，由被告陈博、关明俊负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按照对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省阳泉市中级人民法院。 审判员  王忠海 二〇一九年十二月三日 书记员  石静竹