江苏省泗洪县人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1324民初3233号原告：朱绍放，男,1966年3月19日出生，无业，住泗洪县。委托诉讼代理人：倪海波，泗洪县瑶沟法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：徐朝旭，泗洪县瑶沟法律服务所法律工作者。被告：袁加场，男，1966年9月15日出生，职工，住泗洪县。委托诉讼代理人：潘新比，江苏永明晖律师事务所律师。委托诉讼代理人：朱强弢，江苏永明晖律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司泗洪支公司，统一社会信用代码91321324704035674X，住所地泗洪县泗州西大街北侧金域蓝湾26号楼1单元101、301室。负责人：王卫，该公司经理。委托诉讼代理人：周海涛，男，该公司员工。原告朱绍放诉被告袁加场、中国人民财产保险股份有限公司泗洪支公司（以下简称人保泗洪公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月5日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告朱绍放委托诉讼代理人倪海波、被告袁加场及其委托诉讼代理人潘新比、被告人保泗洪公司委托诉讼代理人周海涛到庭参加诉讼。本案现已审理终结。本案查明的事实如下：一、原告朱绍放诉讼主张：2018年11月4日19时50分，朱绍放与袁加场发生交通事故。原告朱绍放要求被告赔偿133888.5元，具体损失分别为：1.医疗费88216.14元；2.住院伙食补助费1120元（56天×20元/天）；3.营养费1350元（90天×15元/天）；4.误工费23274元（180天×129.3元/天）；5.护理费11637元（90天×129.3元/天）；6.残疾赔偿金94400元（47200元/年×20年×0.1）；7.精神损害抚慰金3500元；8.交通费2500元；9.鉴定费4815元。要求被告人保泗洪公司在交强险限额内赔偿120000元，在商业三者险内与被告袁加场共同赔偿84797.71元，扣除被告袁加场已垫付的70909.21元，剩余13888.5元。二、事故情况：2018年11月04日19时50分，袁加场醉酒驾驶苏Ｎ×××××小型轿车沿建设北路由北向南行驶至与金沙江路交叉路口南200米处，撞到同方向朱绍放驾驶的机动车道内行驶的电动车尾部，事故造成朱绍放受伤，车辆损坏。该起事故经泗洪县交警队认定袁加场驾驶承担此次事故的主要责任，朱绍放承担此次事故的次要责任。原告朱绍放受伤后入泗洪县分金某医院住院治疗至2018年12月6日，共花费医疗费54959.21元。2018年12月10日再次入泗洪县分金某医院住院治疗至2018年12月31日，共花费医疗费26174.61元，出院医嘱为：建议休息两月，加强营养，加强肢体功能锻炼；注意头痛、头晕变化，有情况及时复查，动态复查头颅CT；继续口服丙戊酸钠片预防癫痫，有慢性硬膜下血肿形成可能；门诊随诊。原告先后到泗洪县博脑科医院复查，花费医疗费共计617元+3000.57元+22元，2019年8月22日、8月23日再次前往泗洪县分金某医院复查，花费医疗费3442.75元。经原告申请，由本院委托常州市德安医院司法鉴定所鉴定原告朱绍放因交通事故致脑外伤所致轻度智能减退，日常生活有关的活动能力轻度受限构成十级残疾。伤后需误工期、护理期、营养期分别为180天、90天、90天。本次鉴定费用为4815元。2018年11月14日，经原告朱绍放申请，本院裁定扣押袁加场所有的苏Ｎ×××××小型轿车一辆，保全费为820元。三、被告的车辆及投保情况：被告袁加场所有的车辆苏Ｎ×××××小型轿车在被告人保泗洪公司处投保了交强险、商业三者险1000000元，且投保了不计免赔。商业三者险第二十四条规定：驾驶人饮酒、吸食或注射毒品、服用国家管制的精神药物或者麻醉药物造成人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿。袁加场亦在保单上签字确认：“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”。四、受害人收入、居住地等情况：原告朱绍放长期在城镇居住生活。五、当事人争议焦点：原告主张的各项损失如何确定？六、就原告的请求，本院认为应予支持的项目、金额及理由：1.医疗费88216.14元，有医疗费发票、费用清单明细以及门诊病历等予以证实；2.住院伙食补助费1100元，有出院记录、医疗费发票可证实原告朱绍放住院共计55天，每天按20元标准计算；3.营养费1350元，有鉴定意见予以佐证原告朱绍放的营养期为90天，本院酌定每天按15元计算；4.误工费23274元，通过司法鉴定，误工期为180天，原告主张每天标准为129.3元，本院予以支持；5.护理费10595元，通过司法鉴定，护理期为90天，根据原告的伤情，本院酌定住院期间55天护理费用标准为129元/天，出院后，依据护理依赖程度，每天按100元计算；6.伤残赔偿金94400元，定残时，原告朱绍放为53周岁，伤残赔偿金标准为47200元/年，计算20年，其伤情构成十级伤残，故为94400元（47200元/年×20年×0.1）；7.交通费酌定2400元；8.精神损害抚慰金3200元；9.鉴定费4815元。上述1-8项费用合计224535.14元。上述费用，由被告人保泗洪公司在交强险限额内赔偿120000元（医疗费10000元+精神损害抚慰金3200元+伤残赔偿金94400元+误工费12400元），由被告袁加场在交强险限额外承担80%的赔偿责任即赔偿83628.1元[（医疗费78216.14元+住院伙食补助费1100元+营养费1350元+误工费10874元+护理费10595元+交通费2400元）×80%]，因被告袁加场已支付71001.21元[70909.21元+92元（被告袁加场总计垫付71369.21元，其中460元虽未在原告主张医疗费用内，但原告承担本起事故的次要责任，故应予扣除该项费用的20%即92元）]，故剩余12626.9元。七、需要说明的其他事项：1.原告与被告对本次事故的发生以及泗洪县公安局交通警察大队责任认定袁加场承担本起事故的主要责任，朱绍放承担次要责任无异议。行为人因过错侵害他人民事权益的，应当承担侵权责任；2.同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案中，被告袁加场驾驶的车辆苏Ｎ×××××小型轿车在被告人保泗洪公司处投保了商业三者险1000000元，且投保了不计免赔。但被告人保泗洪公司主张被告袁加场系醉酒驾驶，依据商业三者险合同，应免除保险公司赔偿责任。本院认为，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中，被告人保泗洪公司在保险合同中对其免除赔偿条款进行了黑体加粗，且被告袁加场亦在保单上签字确认：“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”，故本院对于被告人保泗洪公司主张其在商业三者险责任限额内免除赔偿责任予以支持。根据本院查明的事实，依据《中华人民共和国侵权责任法》第七条、第十六条、第二十二条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第十一条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司泗洪支公司赔偿原告朱绍放各项损失计120000元；二、被告袁加场赔偿原告朱绍放各项损失12626.9元。上述判决内容，均于本判决生效后十五日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1069元，鉴定费4815元、保全费820元，合计6704元，由原告朱绍放负担1340元，被告袁加场5364元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省宿迁市中级人民法院。根据《诉讼费用交纳办法》的规定，向江苏省宿迁市中级人民法院预交上诉案件受理费1069元。审 判 长  葛 明人民陪审员  许昌平人民陪审员  张双双二〇一九年十二月二十四日法官 助理  沈东连书 记 员  吴梦若附录一：本案证据目录原告朱绍放提供的证据：1.事故责任认定书原件1份，拟证明事故发生的时间、地点及责任划分。2.被告驾驶证、车辆行驶证复印件各1份，拟证明其具有驾驶资格，车辆正常参加年检；3.交强险保单复印件1份，拟证明被告驾驶的车辆投保了交强险，事故发生在保险期间；4.泗洪县分金亭医院医疗费发票复印件2张、出院记录与用药清单各1份，拟证明原告因该起事故产生医疗费54959.21元，住院33天及伤情用药情况；5.泗洪县分金亭医院医疗费发票原件2张、出院记录与用药清单原件各1份，拟证明原告因事故产生医疗费26174.61元，住院21天及伤情用药情况；6.泗洪县中心医院医疗费发票与检查报告单原件各1份，拟证明原告因事故产生医疗费3元及伤情；7.泗洪县中医院医疗费发票与检查报告单原件各1份，拟证明原告因事故产生医疗费614元；8.首都医科大学三博脑科医院病历1份、医疗费发票7张、检验报告单8张，拟证明原告因事故产生医疗费3000.57元；9.泗洪县分金亭医院病历2份、医疗费发票原件3张、南京脑科医院医疗费发票1份，拟证明原告因事故产生医疗费3464.75元；10.司法鉴定意见书与鉴定费发票各1份，拟证明原告因事故构成十级伤残，误工期180天，护理期90天，营养期90天，鉴定费用4815元；11.交通费票据4张，拟证明产生交通费1510元；12.保全费与裁定书各1份，拟证明原告因事故产生保全费820元；13.泗洪县梅花镇川城村委会证明1份，拟证明原告与朱金雷系父子关系；14.登记在原告儿子朱金雷名下购房合同、购房发票、朱金雷身份证复印件、佳和世纪城物业证明、水电费明细各1份，拟证明原告发生事故前一直与儿子同居住在该房屋，各项赔偿应按城镇标准予以赔偿；15.证人曹政策证言，拟证明原告朱绍放在其处工作的情况。被告袁加场提供的证据：2018年12月6日医疗费发票2张，2018年12月31日医疗费发票1张，2018年12月7日泗洪县中医院票据1张，拟证明被告袁加场垫付费用共计70909.21元。被告中国人民财产保险股份有限公司泗洪支公司提供的证据：机动车综合商业条款1份、以及被告袁加场签字保单复印件1份，拟证明保险条款约定了饮酒或注射毒品等属于责任免除范围，被告袁加场在保单上签字确认。附录二：本案适用的法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第七条行为人损害他人民事权益，不论行为人有无过错，法律规定应当承担侵权责任的，依照其规定。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第十八条有下列情形之一导致第三人人身损害，当事人请求保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，人民法院应予支持：（一）驾驶人未取得驾驶资格或者未取得相应驾驶资格的；（二）醉酒、服用国家管制的精神药品或者麻醉药品后驾驶机动车发生交通事故的；（三）驾驶人故意制造交通事故的。保险公司在赔偿范围内向侵权人主张追偿权的，人民法院应予支持。追偿权的诉讼时效期间自保险公司实际赔偿之日起计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国保险法》订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。