江西省莲花县人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0321民初538号原告：朱汉新，男，1983年4月26日出生，汉族，住江西省萍乡市莲花县。委托诉讼代理人：朱汉明，系原告朱汉新胞兄。被告：朱诚，男，1968年8月21日出生，汉族，住江西省萍乡市莲花县。委托诉讼代理人：段国祥，江西赣西律师事务所律师。委托诉讼代理人：罗冬根，江西赣西律师事务所实习律师。原告朱汉新与被告朱诚机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月8日受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告朱汉新及其委托诉讼代理人朱汉明，被告朱诚及其委托诉讼代理人段国祥、罗冬根到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告朱汉新向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告朱汉新医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、复查医疗费合计人民币146113元，除去已支付的20000元，还应赔126113元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：原告朱汉新长期在浙江温州务工，系温州胜鹰商务服务有限公司外卖配送员（骑手）。2019年1月27日请假回家过年，原定2月12日返岗上班。2019年2月10日10时10分许，被告驾驶无牌二轮摩托车行驶至**村塘边一巷弄（佳山—太伍山）路段时，将前方步行的原告朱汉新碰撞倒地，造成原告朱汉新胫骨平台骨折，左肾结石脱落积水感染中毒性休克等伤情。莲花县交警部门认定被告朱诚负事故全部责任，原告朱汉新不负事故责任。原告朱汉新医疗费就高达8万多元，被告只付了20000元。原告朱汉新现向法院起诉，请法院依法判决。原告朱汉新为支持自己的主张向本院提交了下列证据：1、道路交通事故认定书、交警部门询问朱汉明的笔录，证明事故认定及责任划分，以及被告摩托车前轮直接撞到原告朱汉新身体右侧等事实；2、莲花县人民医院的急诊病历、住院病历、入院记录、出院记录、病程记录、检查报告单，证明原告朱汉新治肾是被告的摩托车龙头撞击原告朱汉新腹部导致，以及原告朱汉新在该院住院治疗等事实。3、萍乡市人民医院的出院记录、诊断证明书、住院费收据、费用清单、聘请外院专家会诊知情同意书、专家会诊费支付凭证，证明原告朱汉新三次在该院治疗及费用支出情况。4、萍乡市人民医院出具的证明，证明原告朱汉新在该院治疗情况；5、温州胜鹰商务服务有限公司出具的2018年1-12月原告朱汉新工资证明、请假证明，原告朱汉新的银行卡流水，证明原告朱汉新每个月的工资收入情况。被告朱诚辩称：一、原告朱汉新诉请赔偿在萍乡市人民医院三次住院的医疗费、护理费、误工费、护院伙食补助费、营养费等缺乏事实依据，请求法院驳回原告朱汉新上述之诉。1、原告朱汉新提交的萍乡市人民医院多次入院记录及诊断证明等证据，不能证实属于治疗交通事故中遭受的外伤，相反，只能证实是治疗原告朱汉新感染中毒性休克、肾周感染、左肾多发结石、肝囊肿。2、原告朱汉新在莲花县人民医院入院记录及病程记录：（1）右胫骨外侧平台粉碎性骨折；（2）外侧副韧带损伤；（3）多处软组织挫擦伤；（4）左肾结石。莲花县人民医院2019年2月10日、11日病程记录反映：原告朱汉新右胫骨外侧平台粉碎性骨折属于病理性骨折，平素有低热、乏力、盗汗，局部疼痛夜间明显等临床表现，在轻微外力作用下即可发生骨折；可选择保守治疗，行右下肢前后石膏托固定制动，住院7天。可见，原告朱汉新在莲花县人民医院治疗的外伤也就是在交通事故中遭受的外伤。3、从原告朱汉新提交的萍乡市人民医院的三次住院治疗的出院记录等证据，可以看出不是治疗交通事故中遭受的外伤右胫骨平台骨折。（1）2019年3月15日出院记录、出院证明等载明：入院诊断：感染中毒休克，肾周感染左肾多发性结石肝囊肿右胫骨平台骨折；诊疗过程：入院后完善相关检查，输液抗感染抗休克治疗后，于2019年3月4日在静脉麻醉下行左侧输尿管镜D-J管置入，于2019年3月9日在全麻下行左侧硕通镜软镜钬激光碎石，手术顺利……待病情恢复后再行二期手术治疗并处理右侧胫骨平台骨折。在泌尿外科治疗住院26天，医疗费用37045.38元。（2）2019年3月25日出院记录、出院证明等载明：原告朱汉新是发热1天入院，入出院诊断：泌尿道感染，左肾结石；治疗过程，入院后完善相关检查，予以输液抗感染对症治疗，病情好转。医嘱一月内返院行二期手术，定期复查。也是在泌尿外科治疗住院7天，医疗费用4262.79元。除去农医保后自负2408.83元（其中自费费用346元）。（3）2019年4月25日出院记录、出院证明等载明：原告朱汉新是发热1天入院，入院诊断：泌尿道感染，左肾结石；于2019年4月2日静脉麻醉下行左侧输尿管镜D-J管置入，于2019年4月9日在全麻下行左侧硕通镜软镜钬激光碎石；出院情况治愈。也是在泌尿外科治疗住院27天，医疗费用23524.89元。除去农医保后自负116743.32元（其中自费费用1114.07元）。4、原告朱汉新在2019年2月19日申请轻松筹，已经筹款40611元。其中求助信中写明的情况是：“我的丈夫朱汉新，2019年2月17日突感不适，被送往萍乡市人民医院紧急救治，最后确诊为感染中毒性休克+肾周感染+肝囊肿+肝功能不全”。可见，原告朱汉新在萍乡市人民医院的医疗费64833.06元，住院共60天的误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、复查医疗费、专家会诊费，答辩人依法不予担责赔偿。二、答辩人已经支付原告朱汉新在莲花县人民医院治疗费用3191.23元。另外，原告朱汉新在萍乡市人民医院治疗期间，答辩人又给付了原告朱汉新20000元。上述款赔偿原告朱汉新治疗交通事故损伤情的全部损失绰绰有余。答辩人请求原告朱汉新返还超过这部分款项。被告朱诚向本院提交了下列证据：1、医疗费发票1份，证明原告朱汉新在莲花县人民医院的医疗费3191.53元系被告垫付。2、原告朱汉新方发起的轻松筹手机截屏资料，证明原告朱汉新方通过轻松筹已经筹到40611元，原告朱汉新在轻松筹求助说明里面说了是感染中毒性休克+肾周感染+肝囊肿+肝功能不全，说明原告朱汉新在萍乡市人民医院是治疗这个病，而不是交通事故造成的外伤。3、江西人民法医学鉴定所人民法医（2019）临鉴字第271号法医临床鉴定意见书，证明损伤参与度及原告朱汉新治疗左肾多发性结石、感染中毒性休克、肾周感染费用。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以认定并附卷佐证。对当事人有异议的证据本院作如下认定：被告朱诚对原告朱汉新证据1中询问笔录有异议，认为被告朱诚的摩托车只撞了原告朱汉新的脚，没有撞到原告朱汉新的腹部。本院认为，被询问人朱汉明系现场目击者，该笔录是公安机关依法定程序制作，被告朱诚未提供足以推翻该证据的相反证据，本院认定该证据。被告朱诚认为原告朱汉新的证据3系其治疗中毒感染性休克费用，与本次交通事故造成的外伤无因果关系，专家会诊费交易不合法，也与本次交通事故无关。本院认为，原告朱汉新在莲花县人民医院治疗交通事故损伤过程中出现不适后即转入萍乡市人民医院治疗，原告朱汉新在该院治疗所发生的费用与本案具有因果关系。专家会诊系原告朱汉新经治医院推荐，被告朱诚未举证证明该费用开支不合理，该费用与本案有关联。被告朱诚相关异议不成立。本院认定原告朱汉新的证据3。原告朱汉新不认可被告朱诚的证据2，认为其通过轻松筹向社会获得捐助与本案无关。本院认为，被告朱诚的证据2与本案无关联，该证据不能作为本案证据。原告朱汉新不认可江西人民法医学鉴定所人民法医（2019）临鉴字第271号法医临床鉴定意见书，认为原告朱汉新治疗发生的费用均系交通事故导致。本院认为，原告朱汉新感染中毒性休克和肾周感染系本次交通事故损伤诱发，原告朱汉新虽自身患有左肾多发性结石，并因治疗该疾病增加了医疗费用，但该增加的医疗费过错不在于原告朱汉新。该鉴定意见不能作为减轻被告朱诚赔偿责任的证据。根据到庭当事人陈述在案的开庭笔录及所提供的证据，本院认定事实如下：2019年2月10日10时10分许，被告朱诚驾驶无牌二轮摩托车行驶至**村塘边一巷弄（佳山—太伍山）路段时，将前方步行的原告朱汉新碰撞倒地，造成原告朱汉新受伤及无牌二轮摩托车受损的交通事故。事发后，原告朱汉新被送入莲花县人民医院住院救治，于2月17日晚转往萍乡市人民医院住院治疗至3月15日出院。其中在莲花县人民医院住院7天，支出医疗费3191.53元；在萍乡市人民医院住院26天，支出医疗费56695.4元（含入院前急救费用4650.02元、专家会诊费15000元）。萍乡市人民医院2019年3月15日出院记录载明：入院诊断：感染中毒性休克，肾周感染，左肾多发结石，肝囊肿，右胫骨平台骨折。出院诊断：感染中毒性休克，肾周感染，左肾多发结石，肝囊肿，右胫骨平台骨折。出院医嘱：1、平时多饮水；2、1-2个月后返院行二期碎石手术治疗；3、注意休息，半年至一年内避免重体力活动；4、加强营养支持治疗；5、及时转骨科处理右侧胫骨平台骨折并行后续治疗；6、定期复查泌尿系统B超及肾功能，定期骨科就诊复查。2019年3月18日，原告朱汉新因发热又入萍乡市人民医院住院治疗，至3月25日出院，住院时间7天，支出医疗费4262.79元。该院出院记录载明：出院诊断：泌尿道感染，左肾结石。出院医嘱：1、平时多饮水；2、出院后一月内返院行二期手术；3、定期复查。2019年3月29日原告朱汉新再次入萍乡市人民医院住院治疗，至4月25日出院，住院时间27天，支出医疗费23524.89元。出院记录载明：出院诊断：泌尿道感染，左肾结石。出院医嘱：1、平时多饮水；2、定期复查泌尿系统B超；3、随诊。2019年9月23日、24日，原告朱汉新分别在萍乡市人民医院、莲花县人民医院支出门诊费用196.35元、100元，合计296.35元。以上原告朱汉新住院时间共计67天，支出医疗费共计87970.96元。2019年3月7日，莲花县公安局交警大队作出第3603211201900000131号《道路交通事故认定书》，认定朱诚驾驶与驾驶证准驾车型不符的具有安全隐患的无牌二轮摩托车行驶至道路复杂路段未确保安全行驶，且事故发生后未按规定保护好现场，是造成此次事故的根本原因，应负此次事故的全部责任；朱汉新属正常步行，无交通违法行为，不负此次事故责任。诉讼中，被告朱诚向本院提出申请，坚持要对原告朱汉新下列事项进行鉴定：1、在医院住院治疗外伤期间发生感染外伤性中毒性休克、肾周感染、左肾多发结石、肝囊肿疾病分别与本次交通事故的损伤参与度；2、鉴定治疗感染中毒性休克、肾周感染、左肾多发结石、肝囊肿疾病的医疗费金额。江西人民法医学鉴定所受本院委托，于2019年10月21日作出如下鉴定意见：1、被鉴定人朱汉新本次交通事故损伤在感染中毒性休克和肾周感染中为诱因，评定为轻微作用（参与度参考范围1%-20%）;左肾多发结石、肝囊肿系自身疾病，与本次交通事故无关。2、被鉴定人朱汉新治疗左肾多发结石的费用为31191.83元，治疗感染中毒性休克和肾周感染的费用为33641.23元，治疗肝囊肿的费用为0元。被告朱诚支出了鉴定费7040元，原告朱汉新因参加鉴定支出差旅费312元。原告朱汉新系农村户口，2018年在温州胜鹰商务服务有限公司打工。被告朱诚迄今已垫付原告朱汉新费用23191.53元。本院认为，被告朱诚违反交通安全法，驾驶机动车发生交通事故，造成原告朱汉新身体损害，并负事故全部责任，其行为已构成侵权，依法应承担侵权责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。上述法条中“非机动车驾驶人、行人有过错”，是指对交通事故、损害后果的发生存在过错。原告朱汉新在案涉交通事故中无过错有交警部门的认定意见予以证实。本案中的损害后果系原告朱汉新遭受被告朱诚驾驶的机动车碰撞跌倒发生骨折所致，原告朱汉新虽在事故发生前自身患有左肾多发性结石、肝囊肿，属一特殊体质人，其治疗左肾结石客观上增加了医疗费用，但其特殊体质对损害后果的影响不属于可以减轻侵权人责任的法定情形。被告朱诚以损伤参与度为由主张减轻其赔偿责任于法无据，本院不予采纳，因鉴定发生的全部费用依法应由被告朱诚承担。事发前原告朱汉新在温州胜鹰商务服务有限公司打工，有固定收入，结合在案证据，本院认定原告朱汉新2018年日平均工资为209元/天。原告朱汉新未举证证明护理人员收入，其按180元/天计算护理费的主张超出了相关规定，本院酌定按134元/天计算。原告朱汉新既无鉴定部门的鉴定意见也无医疗部门的明确诊断意见证明误工时间为180天，考虑其自事故发生之日起至2019年4月25日处于持续治疗状态，故本院酌定其误工时间为75天。原告朱汉新住院治疗67天，其营养费、住院伙食补助费只可分别按67天计算。原告朱汉新差旅费凭据认定312元。原告朱汉新主张的其他损失符合相关规定，本院予以认定。本院认定原告朱汉新下列损失：1、医疗费87970.96元（含因鉴定支出的诊疗费296.35元）；2、护理费8978元（134元/天×67天）；3、误工费15675元（209元/天×75天）；4、住院伙食补助费3350元（50元/天×67天）；5、营养费1340元（20元/天×67天）；6、差旅费312元；上述损失合计人民币117625.96元。综上理由，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项；《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定，判决如下：一、由被告朱诚赔偿原告朱汉新医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、差旅费合计人民币117625.96元；已付23191.53元,尚应赔偿94434.43元。在本判决生效后30日内支付。二、鉴定费7040元，由被告朱诚承担。三、驳回原告朱汉新其他诉讼请求。如果未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2822元，由原告朱汉新承担50元，被告朱诚承担2772元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省萍乡市中级人民法院。审 判 长  丁育林审 判 员  陈 茜人民陪审员  甘青云二〇一九年十二月二日书 记 员  李昔华