山西省沁县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）晋0430民初163号 原告：赵焕香，女，汉族，沁县人，农民。 法定代理人：牛瑞青，男，汉族，沁县人，农民，与原告系夫妻关系。 委托代理人：赵宏伟、张玲，北京盈科（太原）律师事务所律师，特别授权。 被告：董高峰，男，汉族，沁县人，农民。 委托代理人：曹飞云，沁县定昌镇法律服务所法律工作者，一般代理。 被告：中银保险有限公司山西分公司，地址：太原市平阳路186号中银大厦18层。 负责人：霍临生，职务：总经理。 委托代理人：刘永琴，山西龙易律师事务所律师，特别授权。 原告赵焕香诉被告董高峰、中银保险有限公司山西分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年2月21日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理，原告赵焕香的法定代理人牛瑞青及其委托代理人赵宏伟、张玲，被告董高峰及其委托代理人曹飞云，被告中银保险有限公司山西分公司的委托代理人刘永琴到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、判决被告董高峰赔偿医药费、误工费等共计387646元；2、判令被告中银保险有限公司山西分公司在保险责任限额内承担理赔责任；3、诉讼费由二被告承担。事实和理由：2017年9月23日8时5分许，被告董高峰驾驶×××号小型普通客车，沿沁州路由南向北行驶至沁州南路志远汽贸门前路段，碰撞推自行车由东向西步行横过公路的原告，致使原告赵焕香受伤，两车损坏，造成交通事故。事故发生后，原告被送往长治市人民医院住院治疗，随后原告在山西中医学院第三中医院、沁县人民医院等医院住院治疗。住院诊断为脑挫裂伤、颅脑损伤等。本起事故经沁县交通警察大队做出沁公交警字认字【2017】第00058号事故认定书，认定：董高峰承担本次事故主要责任，赵焕香承担次要责任。被告董高峰驾驶的×××号小型普通客车在被告中银保险有限公司山西分公司投有交强险，事故发生在保险期间。事故发生后，被告董高峰先行赔偿了2万元医疗费。 被告董高峰辩称：1、原告在诉状中说的部分事实不真实，在第二页的第二段最后两行，与事实不符，被告已经给了原告方58343.82元。2、被告认为道路交通认定的事实不实，责任认定错误，被告碰撞的是原告自行车的尾部，并没有碰到原告的身体，原告当时摔倒不是因为被告的碰撞，交警部门责任认定错误，交通事故认定是只是证据并不是责任划分的最终结论。3、被告驾驶的机动车在保险公司投有交强险，应当由保险公司在保险限额内赔付，剩余不足部分按照双方责任大小进行分担，对于原告合理合法的费用，我方支持。4、关于原告起诉费用的计算和数额是否真实在质证过程中发表意见。5、原告在发生事故的时候患有多发性脑梗，高血压三级等多种疾病，和年龄的增高有关，但是事故的发生会不会导致受害人突然发生高血压等等这些疾病，我们认为可能性不大，应当经过司法鉴定进行认定，原告在住院治疗过程中，除了外伤，对于原告的自身疾病会同时进行治疗，作为交通事故的责任人只对事故本身进行赔偿责任，不应该承担原告自身疾病的这些责任，希望有公正公平的司法裁判。第二次开庭答辩意见为：数额上有变更，但数额102万和之前起诉的变化很大，司法鉴定意见结论的参与度没有说是如何计算出来的，应结合原告自身的疾病和拖延，在治疗中间三个月鉴定是最合适的时间，时间会导致伤残等级的加重，需法庭酌情。 被告中银保险有限公司山西分公司辩称：关于交通事故事实同意被告董高峰答辩意见，针对原告的诉讼请求，被告董高峰在我司投有交强险，我司在事故发生后已支付10000元，对方已申请医疗费误工费护理费，工伤案件已赔偿，依据补偿原则，本公司在保险范围内不予赔偿。3、我司已提交重新鉴定申请。第二次庭审答辩意见为：保险责任属于填平责任，只赔偿受害人遭受的实际损失，原告获得足够的赔偿下，保险公司不予赔偿。 综合原告的起诉与被告的答辩，本案的争议焦点为：1、原被告是何种法律关系；2、原告与被告董高峰在本次事故的责任应如何认定；3、原告要求各被告赔偿医药费、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等费用是否合理合法。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，在本院的组织下当事人对提交证据进行了质证。对当事人无异议的证据，本庭予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：对于原告提供的道路交通事故认定书，是交警部门出具的法律文书，被告不认可，但未提出有效的反驳证据，故予以采信；对于原告提供的住院病例，是原告住院情况的显示，其上有医院的公章，故予以采信；对于原告提供的护理人员的收入证明及通州集团兴盛洗煤厂证明一份、牛飞身份证复印件一份、山西通州煤焦集团股份有限公司兴盛洗煤分公司营业执照一份、沁县艾慕美发中心证明一份、牛崇身份证复印件一份、沁县艾慕美发中心营业执照复印件一份。因护理人员未提供相关工资表相印证，故对该证据不予采信；对于原告提供的工伤认定决定书和沁县人力资源和社会保障局认定工伤决定书，因长治市第二人民医院已出具对于原告的伤情的司法鉴定意见书，故该证据不予采信；对于被告董高峰提供的2017年9月28日长治市人民医院住院催款单一份，因无证据是被告所缴纳，故不予采信；对于被告董高峰提供的人血白蛋白收据一支、医院便利店购物小票一支、CT平扫单据一份，无证据证明是原告花费，故不予采信；对于被告提供的中国农业银行个人凭证一份，为手写单据无法证明已打款，且收款人不是原告，故不予采信；对于被告提供光盘一张，已由交警部门出具了相应事故认定，故对该证据不予采信；对于被告提供的最高人民法院司法案例，与本案无关联性，故不予采信；对于被告提供的**收条一支、驾驶证、身份证复印件各一份，因无正式发票，故不予采信。对于《长治市第二人民医院司法鉴定中心司法鉴定意见书》，被告董高峰虽然不认可，但未提出相关证据证明该意见书确有错误，故予以采信。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2017年9月23日8时5分许，被告董高峰驾驶×××号小型普通客车，沿沁州路由南向北行驶至沁州南路志远汽贸门前路段，碰撞推自行车由东向西步行横过公路的原告，致使原告赵焕香受伤，两车损坏，造成交通事故。本起事故经沁县交通警察大队做出沁公交警字认字【2017】第00058号事故认定书，认定：董高峰承担本次事故主要责任，赵焕香承担次要责任。 事故发生后，原告被送往长治市人民医院住院治疗，住院时间为2017年9月23日到2017年12月12日，住院诊断为双侧额叶脑挫裂伤、右侧额顶叶脑挫裂伤、急性特重型闭合性颅脑损伤等，住院时间为80天。随后原告在山西中医学院第三中医院、沁县人民医院等医院住院治疗，总共住院治疗291天。 被告董高峰驾驶的×××号小型普通客车在被告中银保险有限公司山西分公司投有交强险，事故发生在保险期间。 事故发生后，原告于2018年12月4日起诉沁县市容环境卫生管理中心至沁县人民法院，沁县人民法院做出（2018）晋0430民初698号民事判决书，判决：1、赵焕香与被告沁县市容环境卫生管理中心保留劳动关系，退出工作岗位；2、被告沁县市容环境卫生管理中心支付原告赵焕香医疗费185343.75元、住院伙食补助费5500元、一次性伤残补助金73309.59元、鉴定费400元，共计264553.34元；3、被告沁县市容环境卫生管理中心于2018年11月起按月支付原告赵焕香伤残津贴2443.65元，生活护理费2564.46元。判决后赵焕香上诉至长治市中级人民法院，长治市中级人民法院做出（2019）晋04民终527号判决书，判决驳回赵焕香的上诉。 长治市第二人民医院司法鉴定中心于2019年5月31日对原告伤情进行鉴定，出具了司法鉴定意见书，鉴定原告颅脑损伤程度为一级伤残；护理依赖程度为完全护理依赖。原告花费鉴定费2400元。 原告于2019年2月21日起诉至沁县人民法院，请求人民法院判令被告赔偿原告医疗费、伙食补助费、护理费、营养费、交通费、评残费、残疾赔偿金等共计1022021.62元。 本院认为：公民的身体健康权受法律保护。原告赵焕香与被告董高峰驾驶×××号小型普通客车发生碰撞，造成交通事故，致使原告赵焕香受伤的事实清楚，原告有权请求被告承担赔偿责任。 关于医疗费，由于原告的医疗费用已在沁县人民法院做出（2018）晋0430民初698号民事判决书中判决赔偿，故在本案中不进行赔偿。 关于住院伙食补助费，应参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助标准确定，住院伙食补助费为29100元（100元×291天）。 关于护理费，护理人员无固定收入的，应参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算，护理人员原则上为一人，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不能超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度确定护理级别。原告赵焕香其鉴定为完全护理依赖，依据其年龄和护理依赖程度，护理费应为971086.47元（46693元/365天×291天+46693元×20年）。 关于误工费，受害人有固定收入的，误工费按照实际损失的收入计算。本案中原告为沁县市容环境卫生管理中心员工，在沁县人民法院做出（2018）晋0430民初698号民事判决书，法院已判决沁县市容环境卫生管理中心长期承担原告住院期间的误工费用，故对该诉求不予支持。 关于残疾赔偿金，根据受害人丧失劳动能力程度或残疾等级，按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算，残疾赔偿金应为418440元（（11750+9172）元×20年）。 关于营养费，原告为颅脑损伤程度为一级伤残，长期卧床，确需加强营养，现酌定营养费为每日30元，共计8730元（30元×291天）。 关于精神损害赔偿金，此事故造成原告伤残，致其家属精神受到严重伤害，精神损害赔偿金额酌定为30000元。 关于鉴定费2400元，属事故发生后的必需费用，且有鉴定单位收据，予以支持。 关于交通费，应根据受害人及必要陪护人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算，原告在住院治疗期间，确需交通费用，现酌定交通费为1000元。 综上，本起事故给原告造成的损失为1460756.47元。 上述费用，应首先由中银保险有限公司山西分公司在交强险限额内赔偿残疾赔偿金110000元。剩余费用，依据双方责任，原告自行承担405226.94元（1350756.47元×30%），被告董高峰承担945529.53元（1350756.47元×70%）。现依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中银保险有限公司山西分公司在本判决生效后十日内在交强险限额内赔付原告赵焕香残疾赔偿金110000元。 二、被告董高峰在本判决生效后十日内赔偿原告赵焕香住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费、交通费等共计945529.53元。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 案件受理费13998元，由被告董高峰负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省长治市中级人民法院。 审 判 长  王 鹏 人民陪审员  张瑞宏 人民陪审员  张雪岗 二〇一九年十二月二十一日 书 记 员  郭 帆