辽宁省沈阳市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）辽01民终10472号上诉人（原审原告）：于清珍，女，汉族，系退休人员，现住址沈阳市铁西区。委托诉讼代理人：刘莹，辽宁美邦律师事务所律师。上诉人（原审被告）：李雪松，男，汉族，无职业，现住址沈阳市铁西区。上诉人（原审被告）：沈阳市公安局铁西分局，住所地沈阳市铁西区。负责人：曲廷会，该局局长。委托诉讼代理人：徐静，辽宁腾达律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司，住所地沈阳市。负责人：于学民，该公司总经理。上诉人于清珍、李雪松、沈阳市公安局铁西分局与被上诉人中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服沈阳市铁西区人民法院（2019）辽0106民初4944号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。于清珍上诉请求：撤销原判，依法改判或发回重审。事实与理由：一审法院认定事实不清，上诉人住院天数应按139天计算。营养费一审法院酌定过低，不足以支付上诉人实际发生及后续营养费。护理费一审法院计算标准有误，适用法律错误，应按护理级另确定护理人数，按护理人的实际收入计算，定残后的护理应根据护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。一审法院对养老院费用完全驳回有误，上诉人鉴定头部伤残为一级，完全护理依赖，应支持养老院费用中基本护理费和医疗护理费。李雪松上诉请求：撤销原判，判决将上诉人垫付的196238.38元费用计入此次赔偿范围，请求二审法院判决三被上诉人返还垫付的各项赔偿金。事实与理由：上诉人因在执行公务时与于清珍发生交通事故，造成于清珍受伤的严重后果，在治疗期间，上诉人个人垫付了医疗费、护理费、养老院期间的服务费和医疗置费合计196238.38元，上述费用应在赔偿范围内，属于保险公司理赔范围，应先行将上诉人垫付费用计入赔偿项目当中，由责任方和保险公司返还。沈阳市公安局铁西分局上诉请求：撤销原判，查清事实，对漏判的医疗费及护理费等计入于清珍赔偿项目中，并作出判决，对判决第二项至第九项内容，证据不足，请二审法院重新作出判决。事实与理由：在治疗期间，李雪松个人垫付了医疗费、护理费、养老院期间的服务费和医疗置费合计196238.38元，原审法院明知该项费用的客观存在，但却回避了这项费用的承担问题，明显属于漏判。中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司未到庭答辩，亦未提交书面答辩状。于清珍一审诉请：请求依法判决赔偿医疗费5099.48元、护理费28078.83元、交通费7163.68元、住院伙食补助费13900元、营养费13900元、残疾辅助器具费12592.68元、养老院费用849737.28元，共计930471.95元，残疾赔偿金、后续治疗费、精神损害抚慰金以鉴定报告为依据计算；当庭变更诉讼请求：医疗费7881.93元、护理费302305元、交通费10000元、营养费219500元、残疾辅助器具费12767.98元、养老院费用718151.9元、残疾赔偿金174965元、精神损害抚慰金100000元、鉴定费3720元、复印费91元，保留后期康复及残疾辅助器具生活必须品的再次诉权并承担本案诉讼费。一审法院认定事实：2018年5月11日10时34分，李雪松驾驶辽Ａ×××××号警号中型普通客车沿沈阳市铁西区七马路由西向东行驶至兴工街路向北左转弯时，与由东向西直行在人行横道线内步行的于清珍发生交通事故，事故致于清珍受伤。经交警部门认定，李雪松负此次事故的全部责任，于清珍无责。事发后，于清珍至沈阳市急救中心、中国医科大学附属第一医院、辽宁中医药大学附属医院就治，住院96天，花费医药费321368.57元（其中中国人保公司在交强险医药限额内垫付10000元，在商业三者险限额内垫付276041.76元，沈阳市公安局铁西分局垫付31355.38元，于清珍自己花费3971.43元），外购药3264.3元。于清珍住院期间一级护理96天。医嘱加强营养。于清珍在诉讼期间申请伤残鉴定，经中国医科大学法医司法鉴定中心鉴定于清珍头部的伤残程度为一级，护理依赖程度为完全护理依赖，发生鉴定费1720元。双方因赔偿事宜未达成一致意见，于清珍于2019年3月21日诉讼来院。另查明，肇事车辆辽Ａ×××××号警号中型普通客车在中国人保公司处投保交强险及商业三者险50万元，含不计免赔，事故发生在保险期间内。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。李雪松驾驶沈阳市公安局铁西分局所有的辽Ａ×××××号警号中型普通客车与于清珍发生交通事故，经交警部门认定李雪松承担此事故的全部责任，故对于清珍的损失沈阳市公安局铁西分局作为车主应承担全部责任。沈阳市公安局铁西分局所有的车辆在中国人保公司处投保交强险及商业三者险，故由沈阳市公安局铁西分局承担的责任应先由中国人保公司在保险责任范围内先行赔偿，不足部分由沈阳市公安局铁西分局赔偿。关于医药费，其中外购药部分有正规发票的确系于清珍治疗疾病所需，予以支持，具体数额为7235.73元。关于住院伙食补助费，于清珍住院96天，故此项费用应为9600元。关于营养费数额过高，酌定给付3000元。关于交通费数额过高，酌定给付3000元。关于残疾辅助器具费，经核定数额为10198.84元，确系治疗所需，予以支持。关于伤残赔偿金174965元，证据充分，数额合理，予以支持。关于精神损害抚慰金数额过高，酌定给付50000元。关于护理费，于清珍于2019年5月16日被鉴定为一级伤残，定残前的护理天数为12个月5天，庭审中于清珍提供的护理证明载明护理人员工资为每月5000余元，因于清珍未提供护理人员完税证明，故应按辽宁省2018年度道路交通事故损害赔偿标准有关数据中居民服务、修理和其他服务业标准予以赔偿定残前护理费为42734.49元（42157元÷365天×370天）。现于清珍的护理依赖程度为完全护理依赖，结合于清珍的年龄及身体情况，本案酌定护理时间为3年，护理人数为1人，应参照辽宁省2018年度道路交通事故损害赔偿标准，居民服务和其他服务业在岗职工平均工资标准，应为126471元（42157元×3年）。护理期限到期后，于清珍可另行主张。关于鉴定费，经核定数额为1720元，符合相关法律规定，予以支持。关于复印费91元，证据充分，予以支持。关于养老院费用，没有相关法律依据，不予支持。综上，一审法院判决：一、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司赔偿于清珍伤残赔偿金174965元；二、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司赔偿于清珍精神损害抚慰金50000元；三、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市分公司赔偿于清珍护理费108993.24元；四、沈阳市公安局铁西分局赔偿于清珍护理费60212.25元；五、沈阳市公安局铁西分局赔偿于清珍医药费7235.73元；六、沈阳市公安局铁西分局赔偿于清珍住院伙食补助费9600元；七、沈阳市公安局铁西分局赔偿于清珍营养费3000元；八、沈阳市公安局铁西分局赔偿于清珍交通费3000元；九、沈阳市公安局铁西分局赔偿于清珍残疾辅助器具费10198.84元；十、沈阳市公安局铁西分局赔偿于清珍鉴定费1720元；十一、沈阳市公安局铁西分局赔偿于清珍复印费91元；上述一至十一项判决，应于本判决书生效之日起10日内给付；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。十二、驳回双方其它诉讼请求。案件受理费2576元，由沈阳市公安局铁西分局承担（于清珍已垫付，沈阳市公安局铁西分局于本判决发生法律效力之日起10日内直付原告）。二审中，上诉人未提交新证据。本院二审查明的事实与一审法院认定的事实一致。本院另查明，沈阳市公安局铁西分局在于清珍住院期间垫付护工护理费用38860元，医疗费用31355.38元、养老院费用126023元。本院认为，关于住院伙食补助费问题。上诉人于清珍在医院抢救时留置期间亦应计算住院伙食补助费，故应按其实际住院天数计算，原审对此计算错误，本院对此予以更正。关于营养费问题。本次交通事故给上诉人于清珍身体造成极大损伤，确实有加强营养的必要，原审法院对此认定过低，本院对此予以酌情增加。关于护理费问题。上诉人沈阳市公安局铁西分局在于清珍住院期间已经支付了护工的费用，原审法院在此基础上按照法律规定确定护理费用并无不当之处，本院对此予以维持。关于养老院费用问题。其费用属于养老康复费用，不应在本院审理范围之内。另，上诉人沈阳市公安局铁西分局垫付的护理费、医疗费亦应在判决中予以体现。综上，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、维持沈阳市铁西区人民法院（2019）辽0106民初4944号民事判决第一、二、三、四、五、八、九、十、十一项及诉讼费负担部分；二、撤销沈阳市铁西区人民法院（2019）辽0106民初4944号民事判决十二项；三、变更沈阳市铁西区人民法院（2019）辽0106民初4944号民事判决第六项为，沈阳市公安局铁西分局赔偿于清珍住院伙食补助费13900元；四、变更沈阳市铁西区人民法院（2019）辽0106民初4944号民事判决第七项为，沈阳市公安局铁西分局赔偿于清珍营养费10000元；五、沈阳市公安局铁西分局赔偿于清珍医疗费31355.38元、护工护理费38860元（已支付完毕）；六、驳回各方当事人其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审案件受理费7728元，由沈阳市公安局铁西分局负担。本判决为终审判决。审判长 王 勇审判员 邹明宇审判员 宋丽娜二〇一九年十二月二十三日书记员 曹雪冰本案判决所依据的相关法律《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条：第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉人，第二审人民法院不得再次发回重审。