河南省信阳市平桥区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1503民初7289号原告胡三照，男，汉族，1941年11月1日出生，住信阳市平桥区。委托代理人彭秀臣，河南冠南律师事务所律师。委托代理人胡小慧，女，汉族，1971年2月2日生，住址同上，系原告的女儿。被告王春阳，男，汉族，1991年2月8日出生，住信阳市平桥区。被告阳光财产保险股份有限公司信阳中心支公司。负责人肖宏，该公司经理。委托代理人李雪，该公司员工。原告胡三照诉被告王春阳、阳光财产保险股份有限公司信阳中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告胡三照的委托代理人彭秀臣、胡小慧、被告王春阳、被告保险公司的委托代理人李雪到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告胡三照诉称，2019年2月1日15时30分，被告王春阳驾驶豫Ｓ×××××(临)小型轿车沿信阳市羊山新区新六大街由南向北行驶至平顶山银行门前路段时与推行自行车的原告发生碰撞，致原告受伤的道路交通事故。该起事故经信阳市公安交通警察支队平桥勤务大队道路交通事故认定书认定被告王春阳的驾驶行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条之规定，负事故的全部责任；原告无责任。事故发生后，原告即被送往信阳市中心医院住院治疗，经诊断：1、双侧胫腓骨骨折；2、××3级；3、2型糖尿病；4、脾切除术后；5、肾功能不全。住院时间长达27天，花去医疗费用47794.24元；后经信阳明德法医临床司法鉴定所鉴定，原告伤残等级为：右胫腓骨骨折，评定为十级伤残；左胫腓骨骨折，评定为十级伤残。原告出院后，经与被告王春阳和被告保险公司协商，始终不能达成一致意见。另，被告王春阳驾驶的豫Ｓ×××××(临)小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业险。综上，原告为维护自身合法权益，特向贵院提起诉讼，请求：1、判令被告王春阳赔偿原告医疗费、护理费等费用共计123578.81元(庭审中变更为123846.21元)，并判令被告保险公司在被告王春阳所驾驶的豫Ｓ×××××(临)小型轿车所投保的保险限额范围内优先予以赔偿；2、本案诉讼费用由被告承担。被告王春阳辩称，我买的有保险，应该由保险公司承担赔偿责任。被告保险公司辩称，1、我公司对本次事故真实性无异议；2、我公司同意在侵权人驾驶证、行驶证合法有效的前提下，对原告主张赔偿的损失在交强险和商业险限额内，按照合同约定，对合理的部分予以赔付，不合理的部分不赔付；3根据合同约定，我公司不承担本案诉讼费和鉴定费；对于非医保用药，应该予以扣除。经审理查明，2019年2月1日15时30分，被告王春阳驾驶豫Ｓ×××××(临)小型轿车沿信阳市羊山新区新六大街由南向北行驶至平顶山银行门前路段时与推行自行车的原告胡三照发生碰撞，造成致原告胡三照受伤的道路交通事故。该起事故经信阳市公安交通警察支队平桥勤务大队作出道路交通事故认定书，认定被告王春阳的驾驶行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十八条之规定，负事故的全部责任，原告胡三照无责任。事故发生当日原告被送往信阳市中心医院住院治疗，诊断为：1、双侧胫腓骨骨折；2、××3级（极高危）；3、2型糖尿病；4、脾切除术后；5、肾功能不全；住院27天，于2019年2月28日出院，出院医嘱载明：1、绝对卧床休息，避免下床活动；2、院外全休3个月，加强营养，陪护一人，积极控制血糖；3、术后1月，3月，6月及12月复查X线，了解骨折愈合情况及决定下床活动时间；4、若骨折愈合良好，术后1年可取出内固定物，取出内固定物暂需治疗费用12000元；5、××内科门诊复诊；6、若有不适，随时就诊。原告支付医疗费合计48069.64元，原告另购买拐杖、轮椅、坐便器共支付706元、租赁陪护椅支付234元。原告提供谢玉兰出具的证明及其身份证复印件，主张在原告住院期间和院外护理期间由谢玉兰为其提供护理，护理费为180元/天。经信阳市平桥勤务大队委托，信阳明德法医临床司法鉴定所于2019年7月2日出具鉴定意见书：原告右胫腓骨骨折，评定为十级伤残；左胫腓骨骨折，评定为十级伤残。原告支付鉴定费700元。被告王春阳驾驶的豫Ｓ×××××(临)小型轿车在被告保险公司投保了交强险和商业险，保险金额为50万元，不计免赔，本次事故发生在保险期间。被告王春阳与被告保险公司各为原告胡三照垫付医疗费10000元。上述事实有原告身份证户口本复印件、被告行驶证驾驶证复印件、事故认定书、保单、原告住院病历、医疗费票据、出院证、诊断证明书、费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费票据、证明等证据在卷佐证。本院认为，被告王春阳违反道路交通安全法规驾驶车辆造成至原告胡三照受伤的道路交通事故，且负事故全部责任，具有重大过错，依法应对原告胡三照的人身损失负全部赔偿责任。被告王春阳驾驶的车辆在被告保险公司投保交强险和商业三者险，依据法律规定和保险合同约定，对于原告的各项损失，先由被告保险公司在保险范围内进行赔偿，其余部分再由被告王春阳赔偿。根据相关法律规定、司法解释，参照河南省高级人民法院[2018]372号文件，结合本案证据，对原告的各项人身损害赔偿请求，审核、认定如下：1、根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证及诊断证明、病历等证据，医疗费核定为48069.64元；2、根据医嘱，原告全休3个月，陪护一人，护理天数为住院天数27天+90天，即117天，根据河南省居民服务和其他服务业上一年度年平均工资标准，护理费核定为108.28元/天×117天=12668.76元；3、住院伙食补助费50元/天×27天=1350元；4、根据医嘱，原告全休3个月期间需加强营养，营养费核定为117天×20元/天=2340元；5、交通费酌定为540元；6、至定残日，原告年满78周岁，根据原告的伤残等级，残疾赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算，核定为31874.19元/年×5年×11%=17530.80元；7、本次事故给原告造成伤残，精神损害抚慰金酌定为5500元；8、原告举证的医疗证明等证据足以证明其请求的后续治疗费为确定必然发生的费用，其请求后续治疗费12000元，本院予以支持；9、残疾辅助器具费706元；10、鉴定费700元；11、租赁陪护费用234元；上述第1至9项合计100705.20元，减去被告保险公司垫付的10000元，剩余90705.20元由被告保险公司在交强险和商业三者险限额内承担；第10至11项合计934元，由被告王春阳承担，被告王春阳垫付的10000元在执行时一并结算。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司信阳中心支公司于本判决生效后十五日内在交强险和商业三者险限额内赔偿原告胡三照各项损失合计90705.20元；二、被告王春阳垫付的10000元，减去其承担的934元及案件受理费后，余额由原告胡三照予以退还，直接从被告阳光财产保险股份有限公司信阳中心支公司赔偿款中扣除；三、驳回原告胡三照的其他诉讼请求。如果未按本判决书所指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2770元，由原告胡三照承担497元，被告王春阳承担2273元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于河南省信阳市中级人民法院。当事人上诉的，从递交上诉状之日起7日内交纳上诉费，并在交费后（从交纳上诉费的次日开始计算）5日内将交纳凭证交付本院一审案件承办人。上诉人未按上述规定预交上诉费并交付交纳凭证的，河南省信阳市中级人民法院将依法按自动撤回上诉处理。当事人对财产案件提起上诉的，按照不服一审判决部分的上诉请求数额交纳案件受理费，上诉费收款单位：河南省信阳市中级人民法院，开户行：兴业银行信阳分行，账户：46×××16。判决生效后，当事人主动履行给付金钱判决义务的，请汇入本院下列执行账户，户名：信阳市平桥区人民法院，开户行：中国银行信阳平桥支行，账号：25×××79，并在付款凭证上注明付款人、相应的法律文书案号。审判长  易艳玲审判员  王晓蕾审判员  蒋 荟二〇一九年十二月九日书记员  卢晓莉