湖南省湘潭市岳塘区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘0304民初4601号 原告：田燕，女，1984年8月26日出生，汉族。 委托诉讼代理人：马正海，湖南红都律师事务所执业律师。 被告：刘聪智，男，1987年3月17日出生，汉族。 委托诉讼代理人：成翠芬，湖南湘晋律师事务所执业律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市常熟路8号。 主要负责人：陈雪松，该公司总经理。 委托诉讼代理人：邵苗，湖南湘晋律师事务所执业律师。 原告田燕与被告刘聪智、中国平安保险股份有限公司上海分公司（以下简称平安公司）侵权责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告田燕的委托诉讼代理人马正海、被告刘聪智及其委托诉讼代理人成翠芬、被告平安公司的委托诉讼代理人邵苗到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告田燕向本院提出诉讼请求：1.刘聪智赔偿田燕各项损失及费用159298.05元（医疗费17504.08元，后续门诊费4500元，伙食补助费5200元，营养费1000元，护理费17446元，残疾赔偿金73396元，司法鉴定费1760元，精神抚慰金5000元，误工费32711.25元，交通费780元）；2.平安公司在其保险限额内对田燕承担赔偿责任，不足部分由刘聪智承担赔偿责任。 被告刘聪智辩称，1.对于田燕受伤时间、经过、治疗均无异议，但有部分损失与事实不符，请求法院核减。2.田燕的损失应由平安公司在20万元责任保险范围内先行赔付。3.刘聪智已经垫付相关费用9000元，请求审理案件时与平安公司的赔偿一并解决。 被告平安公司辩称，本案系侵权责任纠纷，平安公司与刘聪智之间系保险合同关系，平安公司不是适格被告。根据保险合同约定，本案刘聪智购买的险种对于医疗费的赔付仅限于医保范围内进行赔付，伤残赔偿金按照每次事故最高赔偿限额即平安公司提交证据伤残等级赔付表的规定，田燕属于十级伤残，故该项赔偿金额为20万元×10%，即2万元，另外平安公司还承担田燕误工费的赔偿，伤者月收入高于3500元应提供完税凭证，其他间接损失及费用均不在保险合同赔偿范围内。平安公司不承担诉讼费及鉴定费间接费用。 原告田燕为支持其诉讼请求，向本院提交道路交通事故认定书、工作证明、房产证、户口、病案首页、出院记录、诊断证明书、汇总清单、医疗费、鉴定费单据、护理证明、司法鉴定意见书、投保信息作为证据，对除工作证明以外的证据真实性、合法性、关联性及证明目的予以认可，对工作证明，该证据形式不符合证据要求，但该证据可以认定田燕从事服务行业。 被告刘聪智为支持其答辩意见，向本院提交达达保单查询截屏、理赔单证指引、微信转账截屏、湖南省统计局公布《2018年城镇私营单位从业人员平均工资》作为证据，对于达达保单查询截屏、理赔单证指引，因当庭核对刘聪智手机上的信息，故对证据真实性、合法性、关联性及证明目的予以认可，对于微信转账截屏的真实性、合法性予以认可，经与田燕核实，该部分转账共计9000元确实由刘聪智为田燕垫付，但并不包含在田燕起诉的范围内，故与本案无关联。对于湖南省统计局公布《2018年城镇私营单位从业人员平均工资》真实性、合法性予以认可，该证据与本案无关联性，不予采纳。 被告平安公司为支持其答辩意见，向本院提交骑士综合保险单及保险条款作为证据，该证据与刘聪智手机中的文本并不一致，故以刘聪智提交的文本为准，对该证据不予采纳。 查明的事实 经审理查明，本院确认如下法律事实： 2019年3月31日18时15分，快递员刘聪智驾驶电动三轮车在湖湘西路逆行，与行人田燕发生碰撞，造成田燕受伤的交通事故，经交警部门认定刘聪智承担交通事故全部责任。田燕因此于2019年3月31日至2019年7月15日在湘潭市第一人民医院进行住院治疗共计104天（共四个阶段，2019年3月31日至2019年5月7日、2019年5月8日至2019年5月23日、2019年5月24日至2019年6月21日、2019年6月21日至2019年7月15日），期间产生医疗费25975.96元（8471.06元+3631.32元+8514.15元+5359.43元），其中2019年3月31日至2019年5月7日产生的医疗费8471.06元系刘聪智垫付的9000元中支出，田燕并未在本案中予以主张。田燕的伤情经湖南融城司法鉴定中心在2019年8月5日作出鉴定结论为十级伤残，出院后续门诊治疗评定为三个月，后续治疗费评定为4500元，田燕支付鉴定费1760元。刘聪智作为快递员，接单当日通过网络平台向平安公司投保了3元/天的骑士意外险，事故发生当天的保险时间从2019年3月31日0时至2019年3月31日23时59分59秒，该保险对于第三者责任的最高赔偿限额为20万元。 另查明，田燕从事服务行业的工作，并于2013年5月22日起在湘潭市购房居住。 再查明，平安公司提交的《骑士综合保险单》与刘聪智手机平台上显示保险单的内容并不一致，平安公司亦不能举证其就保险免责格式条款向刘聪智进行了提示或说明。 判决的理由与结果 本院认为，本案系侵权责任纠纷，侵权人刘聪智向平安公司购买了针对本案侵权行为的骑士综合险，平安公司抗辩称其并非侵权纠纷的适格当事人，为避免诉累，本案中一并予以处理并无不妥，故平安公司的该项答辩意见不予采纳。刘聪智在工作过程中因自身原因将行人田燕撞伤造成其十级伤残，按照交警作出的责任划分，刘聪智对田燕因此导致的损失承担全部责任。刘聪智与平安公司之间的保险合同，系双方真实意思表示，因平安公司提供的保险合同文本与刘聪智手机中显示的文本并不一致，且保险公司提供的合同没有刘聪智的签字，不能证实平安公司就合同中的免责格式条款向投保人进行了提示说明，故双方之间的权利义务内容以刘聪智手机中显示的为准，则平安公司对于田燕受伤一事在保险范围内（20万元）承担赔偿责任，不足部分由刘聪智承担赔偿，平安公司抗辩理赔的项目以及金额的限制，没有合同依据，均不予采纳。田燕的各项赔偿请求：1.医疗费，田燕主张17504.08元（3631.22元+5359.43元+8514.15元），经核实湘潭市第一人民医院出具的住院收费票据，予以认可；2.后续门诊费，田燕主张4500元，根据司法鉴定意见书中的鉴定结论后续治疗费评定为4500元，予以认可；3.伙食补助费，田燕主张按50元/天的标准计算其住院104天的伙食补助费共计5200元，予以认可；4.营养费，在田燕的每次出院记录中，医嘱均表明要加强营养，田燕主张营养费1000元，予以认可；5.护理费，田燕主张按服务行业的年平均收入61227元计算其住院104天的护理费用，即17446元（167.75元/天×104天），根据其提供的医院护理证明，并结合田燕住院的实际情况，予以支持；6.残疾赔偿金，根据田燕的受伤情况构成十级伤残，故其残疾赔偿金为73396元（36698元/年×20年×10%），田燕主张金额为73396元，予以支持；7、鉴定费，根据田燕提供的鉴定费票据，为1760元，予以认可；8.精神抚慰金酌情认定为5000元；9.误工费，田燕主张按服务行业年平均收入61227元标准计算其住院的104天、司法鉴定1天以及后续治疗期90天的误工费，本院认为后续90天为门诊治疗时间，并不必然导致其误工，故误工费以61227元/年的标准从2019年3月31日（受伤日）计算至2019年8月4日（定残日前一天），共计25665元（167.75元/天×153天）；10.交通费，按4元/天的标准计算田燕实际住院的时间104天产生的费用为416元。以上十项合计151887.08元，该金额尚未超过平安公司的保险限额20万元，故均由平安公司对田燕进行赔付即可。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内一次性支付田燕医疗费17504.08元，后续门诊费4500元，伙食补助费5200元，营养费1000元，护理费17446元，残疾赔偿金73396元，司法鉴定费1760元，精神抚慰金5000元，误工费25665元，交通费416元，合计151887.08元； 二、驳回田燕的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3490元，减半收取计1745元.由中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担1670元，由田燕负担75元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省湘潭市中级人民法院。 审 判 员 贺 雪 军 二〇一九年十二月二十日 法官 助理 刘   婧 代理书记员 刘婧（兼）