湖南省长沙市望城区人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0112民初7101号原告：杨大伟，男，1988年6月21日出生，汉族，住湖北省京山县。委托诉讼代理人：段欢喜，湖南俊彦律师事务所律师。被告：李博，男，1993年6月20日出生，汉族，住湖南省长沙市望城区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司长沙市望城区支公司，住所地湖南省长沙市望城区高塘岭街道望府路95号、97号。负责人：彭键，经理。委托诉讼代理人：彭钢，男，1990年6月19日出生，汉族，住湖南省岳阳县，系该公司法务。原告杨大伟与被告李博、中国人寿财产保险股份有限公司长沙市望城区支公司（以下简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月13日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨大伟的委托诉讼代理人段欢喜与被告李博、被告人寿保险公司的委托诉讼代理人彭钢到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告杨大伟向本院提出诉讼请求：1、判令被告李博赔偿原告损失230469元，被告人寿保险公司在保险限额内优先承担赔偿责任，精神抚慰金优先在交强险内赔付；2、判令本次诉讼费用由各被告承担。在本案审理过程中，原告要求变更误工费的标准按6674元／月计算。事实和理由：2019年6月2日23时57分，行人杨大伟在饮酒后行为失控躺在文轩路晶鑫科技公司门口路段的机动车道内，恰遇李博驾驶湘Ａ×××××小型轿车沿文轩路由西往东行驶至此处，由于李博驾驶机动车在道路上未安全驾驶、文明驾驶，导致湘Ａ×××××小型轿车车底部与杨大伟发生刮擦，并在不知情的情况下驾车离开现场。7月5日，高新区交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定杨大伟、李博分别承担同等责任。事故发生后，原告从2019年6月3日起在湖南航天医院住院治疗至8月16日，出院后持续门诊、中药复查治疗。2019年10月23日，湖南省芙蓉司法鉴定中心认定原告构成两处十级伤残、后期医疗费用约需6000元左右，误工期6个月，护理期3个月，营养期3个月，原告自行垫付鉴定费。被告李博驾驶的车辆在被告人寿保险公司处投保了机动车保险，被告人寿保险公司应在其承保范围内承担保险责任，不足部分由被告李博承担。被告人寿保险公司辩称，1．肇事车辆在我司购买交强险、商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期内，人寿保险公司仅在保险责任范围内承担赔偿责任。但根据事故认定书认定李博事发后驾车离开现场属于机动车综合保险示范条款第二十四条第二款第一点，属于责任免除情形，故超过交强险部分人寿保险公司不承担赔偿责任。2．原告诉讼请求部分没有事实和法律依据，请求依法核减。3.诉讼费、鉴定费不属于保险公司赔偿范围。4、人寿保险公司前期垫付了10000元，应当予以抵扣，且与李博达成一致意见，扣除15%非医保用药。5.原告半夜躺在马路上，被告李博无任何违法行为，其原告责任明显大于被告。被告李博辩称，1．李博为原告垫付了66000元医疗费，垫付的费用请求在本案中一并处理。2．超过交强险部分人寿保险公司应赔偿，本次事故属于意外事故，事故发生时李博不知情，所以没有通知保险公司。李博承担同等责任，且不是肇事逃逸，除了李博应承担的部分，人寿保险公司应承担赔偿责任。本院经审理认定事实如下：2019年6月2日23时57分许，行人杨大伟在饮酒后行为失控躺在文轩路晶鑫科技公司门口路段的机动车道内，恰遇李博驾驶湘Ａ×××××号小型轿车沿文轩路由西往东行驶至此处，由于李博驾驶机动车在道路上未安全驾驶、文明驾驶，导致湘Ａ×××××小型轿车车底部与杨大伟发生刮擦，并在不知情的情况下驾车离开现场。本次事故经长沙市公安局交通警察支队高新区交通警察大队现场勘察、调查取证、检验鉴定，于2019年7月5日出具第201900026号道路交通事故认定书，根据《交通事故处理程序规定》第六十条之规定对当事人各方责任认定如下：杨大伟违反规定进入机动车道，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第三十六条：“根据道路条件和通行需要，道路划分为机动车道、非机动车道和人行道的，机动车、非机动车、行人实行分道通行。没有划分机动车道、非机动车道和人行道的，机动车在道路中间通行，非机动车和行人在道路两侧通行。”之规定，其行为是导致此次事故发生的原因之一，负此次事故的同等责任。李博驾驶机动车在道路上未确保安全驾驶、文明驾驶且在发生交通事故后，在不知情的情况下驾车离开现场，其行为分别违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”和第七十条第一款：“在道路上发生交通事故，车辆驾驶人应当立即停车，保护现场；造成人身伤亡的，车辆驾驶人应当立即抢救受伤人员，并迅速报告执勤的交通警察或者公安机关交通管理部门。因抢救受伤人员变动现场的，应当标明位置。乘车人、过往车辆驾驶人、过往行人应当予以协助。”之规定，其行为是导致此次事故发生的原因之一，负此次事故的同等责任。事故发生后，杨大伟被送往湖南航天医院进行救治，在该医院住院治疗74天，于2019年6月3日1时10分入院至2019年8月16日10时46分出院，在该医院住院期间产生住院费92493.15元。后杨大伟分别于2019年9月5日、9月6日至中南大学湘雅三医院进行门诊复查，产生门诊费786.96元。以上原告因本次交通事故进行治疗共计产生医疗费93280.11元，其中人寿保险公司支付10000元，李博支付66000元，余款17280.11元系原告自付。2019年10月23日湖南省芙蓉司法鉴定中心出具湘芙蓉司鉴中心［2019］临鉴字第1007号司法鉴定意见书，评定杨大伟右侧多发肋骨骨折，畸形愈合，评定为十级伤残；左侧耻骨上、下支骨折、右侧耻骨下支致骨盆内环对称性破坏，畸形愈合，评定为十级伤残。后续约需医疗费6000元左右。误工期评定为180日，护理期90日，营养期90日。本次司法鉴定实际产生鉴定费用3325元（含法医门诊费925元）由杨大伟支付。另，杨大伟在住院治疗期间聘请了护理人员，并实际自付68天的护理费共计14960元。杨大伟于1988年6月21日出生，自2018年2月份起租住在长沙市岳麓区，业主姓名为张新林（公民身份号码为4301221958××××××××）。杨大伟于2015年3月入职湖南晶鑫科技股份有限公司，岗位为复合助手，事故发生后其休假，3个月医疗期后工资停止发放。原告从2017年6月至2019年6月份，该公司共计向其发放25个月的工资合计145596.61元，月平均工资为5823.86元。在杨大伟受伤后该公司分别于2019年7月15日向其发放工资2162.1元，8月14日发放工资547元，9月12日发放工资608.8元，10月18日发放工资1710元。原告的母亲李登丽于1963年10月6日出生，其膝下共育有3名子女可供赡养。原告的女儿杨湘晴于2011年5月16日出生，原告的儿子杨梓豪于2015年7月8日出生。湘Ａ×××××小型轿车由李博在人寿保险公司购买了机动车交通事故责任强制保险（赔偿限额122000元）和第三者责任险（赔偿限额1000000元），并购买不计免赔，本次事故发生在保险期内。在本案审理过程中，李博与人寿保险公司经协商达成一致，双方约定非医保用药费用在第三者责任险范围内按照15%的比例进行核减，该部分费用由李博负担。以上事实有原、被告提交的证据（在卷佐证）及当事人的当庭陈述予以证实。本院认为，公安交通管理部门根据交通事故当事人的违法行为与交通事故之间的因果关系认定李博承担此次事故的同等责任，杨大伟承担同等责任，因双方当事人均对此未提出异议，故本院应予确认。湘Ａ×××××小型轿车在人寿保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任险，并购买不计免赔，人寿保险公司提出根据事故认定书认定李博事发后驾车离开现场，属于机动车综合保险示范条款第二十四条第二款第一点，属于责任免除情形，故超过交强险部分人寿保险公司不承担赔偿责任。对此，本院认为，根据交通管理部门出具的事故认定书，仅认定李博系在不知情的情况下驾车离开现场，且人寿保险公司未提交相关的证据证明李博在本次事故中存在其机动车综合保险示范条款第二十四条第二款第一点规定的情形，亦未提交相应保险条款及投保单予以证明投保人在相应保险的机动车保险投保单中投保人声明栏处签名确认了保险条款（包含责任免除部分），已由人寿保险公司向其本人作了明确说明和告知义务，故本院对人寿保险公司的上述抗辩意见不予采纳。故杨大伟要求人寿保险公司在该车投保的交强险和第三者责任险赔偿限额范围内承担保险责任，符合法律规定。杨大伟因本次交通事故受到的各项损失逐一评述认定如下：1、医药费合计93280.11元，其中非医保用药费用为12492.02元即［（93280.11元-10000元）×15%］；2、住院伙食补助费4440元（杨大伟实际住院74天，按60元／天标准计算，74天×60元／天）；3、关于营养费，考虑到杨大伟的具体伤情，故本院酌情认定营养费1500元；4、关于后续治疗费，参照湖南省芙蓉司法鉴定中心关于后续约需医疗费6000元左右的司法鉴定意见，本院对其后续治疗费认可6000元；5、关于残疾赔偿金，根据杨大伟自2018年2月份起租住在长沙市岳麓区的事实，故按其主张的2018年度城镇居民人均可支配收入标准计算，杨大伟因本次交通事故构成两处十级伤残，伤残系数按其主张的13%适宜，截至定残之日杨大伟未满60周岁，故对其该项按其主张的95414.8元（36698元／年×20年×13%）予以支持；6、关于护理费，参照关于护理期90日的司法鉴定意见，故对其护理期按照90天予以认可，因杨大伟在住院治疗期间聘请了护理人员，并实际自付68天的护理费共计14960元，有护理协议以及正式的护理费发票佐证，故本院认可该护理事实，并按照其实际发生的14960元予以认可。对于剩余22天（90天-68天）的护理费本院参照2018年湖南省城镇非私营单位其他服务业在岗职工年平均工资标准计算为3690.39元（61227元／年÷365天×22天）；7、关于交通费应当根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。考虑到杨大伟至湖南航天医院及进行司法鉴定，不可避免会发生交通费用，故本院综合认定交通费共计1000元；8、关于精神损害抚慰金，因本次交通事故杨大伟受伤构成两处十级伤残给杨大伟及其家人造成了一定的精神痛苦，故本院酌定精神损害抚慰金为6500元；9、关于被扶养人生活费，原告的母亲李登丽于1963年10月6日出生，截至事故发生之日已年满55周岁，膝下共育有3名子女可供赡养，因受害人杨大伟收入来源于城镇，故对其母亲的被扶养人生活费按照原告主张的湖南省2018年全年城镇村居民人均消费支出25064元予以计算为21722.13元（25064元／年×20年×13%÷3人）。杨大伟的女儿杨湘晴于2011年5月16日出生，截止原告事故发生之日已年满8周岁，故对其女儿的被扶养人生活费按照湖南省2018年全年城镇居民人均消费支出25064元予以计算为16291.6元（25064元／年×10年×13%÷2人）。杨大伟的儿子杨梓豪于2015年7月8日出生，截止原告事故发生之日已年满3周岁，故对其儿子的被扶养人生活费按照湖南省2018年全年城镇居民人均消费支出25064元予以计算，并按其主张的14年的扶养年限计算为22808.24元（25064元／年×14年×13%÷2人）；10、关于误工费，杨大伟于2015年3月入职湖南晶鑫科技股份有限公司，岗位为复合助手，根据杨大伟提供的工资银行流水，该公司从2017年6月至2019年6月份共计向杨大伟发放25个月的工资合计145596.61元，经核算其月平均工资为5823.86元，参照湖南省芙蓉司法鉴定中心关于误工期评定为180日的司法鉴定意见，故对其误工费按照其实际的月平均工资计算为34943.16元（5823.86元／月÷30天×180天）。但因湖南晶鑫科技股份有限公司在杨大伟误工期间仍继续发放了部分工资共计5027.9元（于2019年7月15日向其发放工资2162.1元，8月14日发放工资547元，9月12日发放工资608.8元，10月18日发放工资1710元），应当在本院认定的误工费中予以扣除。综上，本院支持原告杨大伟的误工费为29915.26元（34943.16元－5027.9元）；11、关于陪床费30元，原告提交的陪床费票据系手写收据并非正式发票，故本院不予支持；12、鉴定费共计3325元。以上各项损失合计为320847.53元。就杨大伟320847.53元的损失，人寿保险公司应当在交强险限额内赔偿杨大伟医药费、住院伙食补助费、后续治疗费、营养费共计10000元；残疾赔偿金、护理费、交通费、精神损害抚慰金、误工费、被扶养人生活费共计110000元，故人寿保险公司应在交强险限额范围内赔偿杨大伟合计120000元。杨大伟的损失超出交强险赔偿范围的部分共计200847.53元，应由杨大伟、李博按事故责任分担。李博负此次事故的同等责任，杨大伟负此次事故的同等责任。根据事故发生的经过及双方过错程度，李博应承担本次事故60%的民事赔偿责任即120508.52元（200847.53元×60%）。因李博为湘Ａ×××××小型轿车在人寿保险公司投保了第三者责任险（赔偿限额1000000元），对于机动车交强险赔偿限额外李博应承担的赔偿责任即120508.52元应先由人寿保险公司在第三者责任商业保险的赔偿限额内进行赔偿，但根据李博与人寿保险公司的协议，非医保用药费用7495.21元（12492.02元×60%）以及司法鉴定费1995元（3325元×60%），合计9490.21元不在人寿保险公司赔偿范围内，故人寿保险公司在第三者责任商业保险的范围内应承担111018.31元（120508.52元-9490.21元）的赔偿责任，其余部分9490.21元由李博承担。人寿保险公司应在交强险及三者险限额范围内共赔付杨大伟231018.31元（120000元+111018.31元），李博应赔偿杨大伟9490.21元。因李博前期已支付原告医疗费66000元，故李博已经履行了其赔偿责任9490.21元且多垫付给杨大伟56509.79元，扣除杨大伟已经得到赔付的56509.79元及人寿保险公司前期已经支付的医疗费10000元，故人寿保险公司尚应支付杨大伟164508.52元（231018.31元－56509.79元－10000），李博多垫付的56509.79元由人寿保险公司直接支付给李博。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十一条、第三十五条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市望城区支公司于本判决生效后十五日内在机动车交通事故强制保险和第三者责任商业保险限额范围内赔偿原告杨大伟各项损失共计164508.52元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司长沙市望城区支公司于本判决生效后十五日内在机动车交通事故强制保险和第三者责任商业保险限额范围内支付被告李博56509.79元；三、驳回原告杨大伟的其他诉讼请求。如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1072元，因适用简易程序减半收取，实收536元，由原告杨大伟负担113元，被告李博负担423元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  文勇二〇一九年十二月二十日书记员  张柳附相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金做相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担抚养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。《最高人民法院关于适用的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。