福建省霞浦县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0921民初2904号 原告：陈香媚，女，1968年4月5日出生，汉族，住福建省霞浦县。 委托诉讼代理人：吴锦铭，福建星龙律师事务所律师。 被告：陈位敏，男，1982年8月14日出生，汉族，住福建省霞浦县。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司温州分公司， 住所地浙江省温州市锦绣路58号，统一社会信用代码91330300712516697J。 负责人：毛俊嵘，总经理。 委托诉讼代理人：黄振杰，福建之秀律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司温州市瓯海支公司， 住所地浙江省温州市瓯海区新桥街道站前路117-119号6楼、121-123号6楼、125-127号6楼，统一社会信用代码913303006784375560。 负责人：吴盛武。 原告陈香媚与被告陈位敏、中国太平洋财产保险股份有限公司温州分公司（以下简称太平洋财保温州公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司温州市瓯海支公司（以下简称太平洋财保瓯海公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月26日作出（2019）闽0921民初63号民事判决。太平洋财保温州公司不服该判决，向宁德市中级人民法院提出上诉，宁德市中级人民法院于2019年8月1日作出（2019）闽09民终962号民事裁定书，裁定发回本院重审。本院依法另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告陈香媚及诉讼代理人吴锦铭，被告太平洋财保温州公司的诉讼代理人黄振杰到庭参加诉讼，被告陈位敏、被告太平洋财保瓯海公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 陈香媚向本院提出诉讼请求:判令太平洋财保瓯海公司、太平洋财保温州公司共同在交强险项下先行赔偿陈香媚损失175191.61元，不足部分在商业三者险限额内赔偿；仍有不足部分由陈位敏赔偿。事实和理由：2018年8月18日21时30分，陈位敏驾驶车牌号为浙Ｃ×××××的小型客车，沿桐松线由西往东方向驾驶，途经松港派出所路段右转弯时，与正常直行的由陈香媚驾驶的后载成员陈夏妮的无牌二轮电动车发生刮碰，造成陈香媚、陈夏妮受伤和车辆损坏的交通事故。事故后，陈香媚被送至宁德市闽东医院住院医疗，2018年9月6日出院，住院18天。该起事故经霞浦县公安局交警大队“第350921420180000813号”事故认定书认定，陈位敏负全部责任，陈香媚、陈夏妮无责任。陈香媚的二轮电动车因事故报废不能使用，原购买电动车花费1800元。陈位敏驾驶的浙Ｃ×××××号小型客车在太平洋财保温州公司的下属机构太平洋财保瓯海公司投保了交强险和商业三者险，本起事故发生在保险有效期内。陈香媚的伤情分别于2018年11月23日，2019年3月15日、2019年10月16日先后三次经司法鉴定，均定级为十级伤残，其中2018年11月23日经福建正信司法鉴定所鉴定误工期为135日，护理期为45日，营养期为80日。陈香媚根据医嘱于2019年8月20日再次入住宁德市闽东医院住院至2019年8月26日治取内固定物。本起事故造成陈香媚各项损失共计175191.61元，其中医疗费45467.54元（38754.81元＋210元＋6502.73元）、误工费21951.75元［69029÷12÷21.75×（69＋14）］、护理费9710.32元［49694÷12÷21.75×（45＋6）］、住院伙食补助费1200元（50×24）、交通费420元（208＋212）、营养费3000元、残疾赔偿金84242元（42121元×20年×10%）、精神损害赔偿金5000元、鉴定费2400元、电动车损坏1800元。 太平洋财保温州公司辩称，太平洋财保温州公司已先行赔付陈香媚10000元，该款应在医疗费总额中予以扣除。本案存在两名伤者，交强险限额内应相应保留另一伤者份额。陈香媚赔偿主张存在不合理部分，具体如下：1、医疗费，非医保费用不属于保险公司理赔范围，应在医疗费总额中扣除20%非医保费用；2、住院伙食补助费应按30元/天的标准计算；3、误工费项目，原告未提供工作证明，应按霞浦县最低工资标准1380元/月，以住院18天加医嘱建议休息两个月，扣除法定休息日计算；4、陈香媚的伤情，住院期间非需完全护理，主张出院后护理没有依据；5、交通费票据与治疗时间不符，不能证明交通费损失；6、营养费并无医嘱要求，没有事实依据；7、残疾赔偿金，原告为农村户口，应按农村居民标准计算；8、精神损害抚慰金偏高，应予扣减；9、依保险合同约定，鉴定费不属于保险公司理赔范围。另外2400元鉴定费还包括“三期”鉴定，属不必要费用，应由陈香媚自行承担；10、车损费用未提供证据证明原电动车报废，不应支持。 陈位敏提交书面答辩意见称，同意承担第一次伤残鉴定费2000元，其它费用应由保险公司赔偿。 太平洋财保瓯海公司未作答辩。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据无争议的证据及当事人陈述，可认定以下事实： 2018年8月18日21时30分，陈位敏驾驶的浙Ｃ×××××号小型客车，沿桐松线由西往东行驶，途经松港派出所右转弯时，与正常直行的由陈香媚驾驶的后载陈夏妮的无牌二轮电动车发生刮碰，造成陈香媚、陈夏妮受伤及车辆损坏的交通事故。经霞浦县公安局交通警察大队“第350921420180000813号”道路交通事故认定书认定：陈位敏负本事故全部责任；陈香媚无责任，陈夏妮无责任。浙Ｃ×××××号小型客车于太平洋财保瓯海公司处投保交强险及商业三者险（保险限额500000元）。事故发生后，陈香媚于2018年8月18日被送至福建省闽东医院住院治疗，2018年9月6日出院，共住院18天，花费医疗费38754.81元。陈香媚主要伤情为左桡骨远端骨折、左尺骨茎突骨折，出院医嘱：术后3个月不负重功能锻炼、每月复查等。2019年8月20日至26日，陈香媚再次于福建省闽东医院住院行左桡骨远端骨折切开复位内固定术，花费医疗费6502.73元。2019年10月16日，福建弘正司法鉴定所对陈香媚伤情作出司法鉴定意见（闽弘正司鉴所［2019］临鉴字第027号），认为陈香媚伤情构成十级伤残。事故发生后，太平洋财保温州公司已先行赔付陈香媚医疗费10000元。 本案有争议的证据及事实为：陈香媚具体损失及各方赔偿责任的确定，具体分析如下： 一、陈香媚具体损失。 1、医疗费。陈香媚主张45467.54元，并提供医疗费发票、费用清单为证，且各方当事人对票据真实性均无异议，真实可信，可予采信。其中210元复查费，虽无直接的诊疗内容证明，但该时间符合医嘱复查要求，费用亦较客观，可予采信。上述正式发票，可证实陈香媚因伤治疗花费45467.54元，本院予以确认。 2、护理费。陈香媚主张护理费9710.23元(49694元/年÷12月÷21.75天/月×51天）。本院认为，陈香媚前后两次住院共24天，住院治疗期间确需人护理。关于出院护理，因其伤主要为左侧桡骨远端骨折，主要后遗左腕关节活动受限，出院后并无明显专人护理需要，该部分主张缺乏依据，不予支持。综上，本院参照按照居民服务、修理和其他服务业标准，按其住院天数确定其护理费为：49694元/年÷12月÷21.75天/月×24天=4569.56元。 3、误工费：陈香媚主张误工费21951.75元(69029元/年÷÷12月÷21.75天/月×83天）。本院认为，陈香媚因伤致残，误工费可计算至定残日前一天，陈香媚最终定残日为2019年10月16日，陈香媚主张以83天作为扣除休息日后的误工天数，符合规定，可予采纳。但陈香媚提供的其于霞浦县“宝宝当家母婴用品店”供职证明，可证明其从事零售业，可按照批发和零售业年平均工资62996元/年计算，故本院确定陈香媚误工费为62996元/年÷12月/年÷21.75天/月×83天=20033.21元。 4、住院伙食补助费。陈香媚主张1200元（24天×50元/天），有住院记录为凭，其主张伙食补助费每天50元标准，符合规定，可予确认。 5、交通费。陈香媚主张交通费420元，其提供的交通票据与治疗时间、地点不符，不能直接证明交通费损失，但因陈香媚经常居住地霞浦县，而治疗地为福安市，交通费必要支出，根据市场行情，陈香媚主张420元交通费，较为客观合理，本院予以支持。 6、营养费。陈香媚主张营养费3000元，但并未提供相关医嘱要求，但其因伤致残，适当补充营养亦属必要，结合其伤情，本院酌确定营养费2000元。 7、残疾赔偿金。陈香媚主张残疾赔偿金84242元（42121元/年×20年×10%），其伤残程度有闽弘正司鉴所[2019]临鉴字第027号司法鉴定意见书为证，该鉴定程序、内容客观，可予采信。陈香媚主张的伤残赔偿金计算，符合法律规定，可予支持。 8、精神损害抚慰金。陈香媚主张精神损害抚慰金5000元。陈香媚因本起事故造成伤残，必然对精神造成一定伤害，可给予精神赔偿，结合当地经济发展水平，陈香媚主张较为合理，符合法律规定，可以采纳。 9、鉴定费。陈香媚主张鉴定费2400元，有鉴定费发票予以证实，但其中误工期、护理期、营养期鉴定非属必要，该费用800元属自行扩大损失，应予扣除，可确认陈香媚鉴定费损失1600元。 10、车辆损失。陈香媚主张因电动车损坏损失1800元，但该车购车款仅为1800元，陈香媚并未提供证据证明电动车折旧及损坏残值，无法确定损失，该项主张缺乏证据，故不予支持。 综上，原告的各项损失为：医疗费45467.54元、护理费4569.56元、误工费20033.21元、住院伙食补助费1200元、交通费420元、营养费2000元、残疾赔偿金84242元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费1600元，总计164532.31元。 二、各方赔偿责任。 本院认为，本起事故中，陈位敏违规驾驶机动车造成正常直行的陈香媚受伤，经霞浦公安交警大队认定，陈位敏负事故全部责任。因各方对事故认定结论未提异议，可予采纳。本案肇事车辆于太平洋财保瓯海公司投保交强险及商业三者险，太平洋财保瓯海公司应当在相应保险限额范围内承担赔付责任。太平洋财保瓯海公司为太平洋财保温州公司下属子公司，太平洋财保温州公司自愿承担保险责任，应视为债务加入，可予支持。陈位敏在保险公司赔付不足部分承担责任。太平洋财保温州公司已在交强险限额内先行赔偿医疗费10000元，应予扣除。太平洋财保瓯海公司、太平洋财保温州公司应在交强险限额内死亡伤残赔偿限额项下赔偿陈香媚110000元。 商业三者险部分，太平洋财保温州公司、太平洋财保瓯海公司应依商业保险合同在交强险赔付不足部分承担责任。太平洋财保温州公司主张医疗费部分应扣除非医保部分，但未提供证据证明医疗费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，依据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条的规定，该抗辩意见不予采纳。因鉴定费不在商业三者险的合同约定的赔偿范围内，保险公司可不予理赔。该鉴定费应由陈位敏承担，因陈香媚自认陈位敏已赔付2000元，可予抵扣鉴定费。其余400元作为陈位敏已付赔偿款，陈香媚无权再主张，应在总损失扣除。陈位敏可依保险合同另行向保险公司理赔。综上，太平洋财保温州公司、太平洋财保瓯海公司应在商业三者险范围内赔偿陈香媚164532.31元-120000元-1600元-400元=42532.31元。 本院认为，公民的身体健康权益受法律保护,侵害人因过错造成他人人身损害,相关赔偿义务人应承担赔偿责任。被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡，应先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分由承保商业三者险的保险公司依据保险合同予以赔偿；仍有不足，依相关法律规定由侵权人予以赔偿。陈位敏违规驾驶造成陈香媚受伤致残，应承担赔偿责任。因肇事车辆浙Ｃ×××××号小型客车交强险和商业三者险投保于太平洋财保瓯海公司。太平洋财保瓯海公司为太平洋财保温州公司下属子公司，太平洋财保温州公司自愿承担保险责任，应视为债务加入，共同承担保险赔偿责任。太平洋财保温州公司已在交强险限额内先行赔偿医疗费10000元，应予扣除。太平洋财保温州公司、太平洋财保瓯海公司应在交强险限额内死亡伤残赔偿限额项下赔偿陈香媚110000元。交强险赔付不足部分，太平洋财保温州公司、太平洋财保瓯海公司应在商业三者险范围内依合同赔偿陈香媚42532.31元。因陈香媚损失在陈位敏赔付2000元后未超交强险及商业三者险限额，陈位敏无须再行赔偿。陈香媚超出上述范围的主张,因缺乏事实及法律依据，不予支持。太平洋财保瓯海公司、陈位敏经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理和判决。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、中国太平洋财产保险股份有限公司温州分公司、中国太平洋财产保险股份有限公司温州市瓯海支公司应于本判决生效后十日内在交强险限额内共同赔偿陈香媚损失110000元； 二、中国太平洋财产保险股份有限公司温州分公司、中国太平洋财产保险股份有限公司温州市瓯海支公司应于本判决生效后十日内在商业三者险限额内共同赔偿陈香媚损失42532.31元； 三、驳回陈香媚其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3803元,由陈香媚负担463元，中国太平洋财产保险股份有限公司温州分公司、中国太平洋财产保险股份有限公司温州市瓯海支公司负担3340元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于宁德市中级人民法院。（上诉案件受理费缴纳办法：到本院领取省财政厅印制的人民法院诉讼费用缴费通知书至迟在上诉期满后七日内预交到福建省宁德市中级人民法院，逾期不交按自动撤回上诉处理。） 审 判 长 赵   美   珠 人民陪审员 郑   德   平 人民陪审员 郑       丽 二〇一九年十二月五日 书 记 员 刘康玲书记员刘康玲 附注： 一、主要法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》 第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 二、执行申请提示 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。