江苏省丰县人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0321民初5808号原告：朱倩南，女，1990年1月10日出生，汉族，农民，住丰县。委托诉讼代理人：孙宗孝，丰县师寨法律服务所法律工作者。被告：王明芹，男，1961年12月3日出生，汉族，农民，住丰县。被告：中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司，住所地丰县中阳大道6068号。法定代表人：董林，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈星梅、孙先进，该公司法律顾问。原告朱倩南与被告王明芹、中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司（以下简称人民财保丰县支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告朱倩南及其委托诉讼代理人孙宗孝，被告人民财保丰县支公司的委托诉讼代理人孙先进到庭参加诉讼。被告王明芹经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告朱倩南向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费21699.9元、住院伙食补助费1150元（50元×23天）、营养费1710元（38元×45天）、误工费8758.8元（2919.6元×3个月）、护理费1840元（80元×23天）、交通费800元，以上损失合计35958.7元；2.案件受理费由被告负担。事实和理由：2018年11月2日19时30分许，在夜间能见度低的情况下，被告王明芹将苏Ｃ×××××号重型半挂牵引车及苏Ｎ×××××号重型平板半挂车停放在丰县人民法院顺河法庭前，与原告骑行的电动自行车发生交通事故，致朱倩南受伤，电动车损坏。事故发生后，原告被送往丰县卫生院抢救治疗，后转入丰县人民医院住院治疗，经医院诊断其损伤为：下颌骨骨折、断端移位、下颌多颗牙齿受创等，住院23天，花费医疗费21699.9元。上述交通事故经丰县公安局交警大队认定，王明芹负事故全部责任，朱倩南无责任。苏Ｃ×××××号重型半挂牵引车及苏Ｎ×××××号重型平板半挂车在人民财保丰县支公司投保有交强险及商业险，事故发生于保险期间。上述事故经公安机关调解无果，故诉至法院。被告王明芹未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见。被告人民财保丰县支公司辩称，对事故发生的真实性无异议，但对责任划分有异议，因为涉案车辆是驾停状态，原告驾驶的电动车碰撞了该车辆，被告王明芹应负事故的次要责任。事故车辆在被告保险公司处投保有交强险和100万元商业三责险（不计免赔），但因非医保用药不属于保险责任，应扣除10%非医保费用。本院经审理认定事实如下：2018年11月2日19时30分许，被告王明芹将苏Ｃ×××××的重型半挂牵引车、苏Ｎ×××××号重型平板半挂车停放在丰县人民法院顺河法庭门前，因夜间能见度低，原告朱倩南骑行电动自行车与上述车辆发生交通事故，造成朱倩南受伤，电动车损坏。上述事故，经丰县公安局交通警察大队认定，被告王明芹负该事故全部责任。事故发生后，原告被送往丰县卫生院住院治疗，经医院诊断其损伤为脑震荡、牙槽骨骨折、面部多处裂伤等，朱倩南实际住院3天。2018年11月6日，原告又转入丰县人民医院住院治疗，经医院诊断其为牙槽骨骨折，2018年11月24日，原告好转出院，实际住院18天。另查明，被告王明芹驾驶的苏Ｃ×××××号重型半挂牵引车在被告人民财保丰县支公司投保有交强险和100万元商业三责险（不计免赔）。原告系江苏君乐宝乳业有限公司顺河支公司的职工，其2018年8月、9月、10月工资分别为2513.1元、2954.3元、3299.9元。本院认为，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿，不足部分由事故当事人各方按照各自过错比例分担责任，投保有商业三责险的，肇事方的赔偿责任先由商业三责险赔偿，不足的再由肇事方予以赔偿。被告保险公司抗辩对事故责任划分有异议，本院认为被告保险公司虽然和事故存在间接利害关系，但其毕竟不是事故的当事人，其无权对事故责任划分提出异议，故本案按照事故认定书划分的责任确定当事人的过错。在本案事故中，被告王明芹负全部责任，其驾驶的车辆在被告人民财保丰县支公司投保有交强险和100万商业三责险（不计免赔），足够赔偿原告的损失，故对原告的损失应由被告人民财保丰县支公司在上述交强险、商业三责险保险限额内予以赔偿，被告王明芹无需承担赔偿责任。关于被告人民财保丰县支公司提出应扣10%非医保用药的抗辩，本院认为：首先，在交强险责任限额范围内，保险人是否应予赔偿非医保用药的问题。交强险是强制性责任保险，设定目的是为了及时、充分保护受害人权益。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条规定，“被保险机动车发生道路交通事故造成受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”在交强险责任限额内保险人对医疗费用的赔偿并未区分医保与非医保用药，故非医保用药显然应在交强险赔偿范围内。即使保险人与被保险人有“保险人按照基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额”的相关约定，也不得对抗保险人在责任限额范围内赔偿受害人非医保用药的法定义务。故交强险责任限额范围内应当赔偿非医保用药费用。其次，关于在商业第三者保险责任限额范围内，是否应予赔偿非医保用药的问题。商业三责险与交强险在赔偿原则、赔偿范围、设定目的方面均有质的不同。商业三责险的理赔事项，应遵循双方的保险合同约定。但是，如果按基本医疗保险的标准核定医疗费的赔偿金额，那么即使在保险限额内，也仍然会有一部分医疗费用无法得到理赔，所以该条款显然减轻甚至免除了保险人责任。最高人民法院《关于适用若干问题的解释（二）》第九条规定，保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。所以，本院依法认定该条款属于“免除保险人责任的条款”。《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定，“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”被告人民财保丰县支公司在案件审理过程中未能提供相关证据，以证实其对该条款尽了提示及明确说明义务，故本院依法认定相关条款不产生效力，非医保用药费用应当在商业三责险责任限额范围内赔付。故，对被告人民财保丰县支公司的上述抗辩，本院不予采纳。本院对原告的损失确认如下：1.医疗费21699.9元，原告提交了医疗费发票，本院予以确认；2.住院伙食补助费，原告住院21天，按照每天50元计算为1050元；3.营养费，原告住院21天，原告要求按照每天38元的标准计算，标准不高，本院予以支持，故营养费为798元（38元×21天）；4.护理费，原告住院21天，其主张每天80元，实际计算为1680元（80元×21天）；5.误工费，原告系江苏君乐宝乳业有限公司顺河支公司职工，根据原告提供的工资流水明细，原告受伤前三个月平均工资为2922.4元，原告因事故实际停发两个月的工资，故其误工费计算为5844.8元（2922.4元×2月）；6.交通费，原告未提供相关证据，结合原告提交的交通费票据及原告住院地点和时间，本院酌定200元。原告以上损失合计31272.7元，由被告人民财保丰县支公司赔偿。被告王明芹经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案依法缺席审判。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告朱倩南医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费等损失合计31272.7元；二、驳回原告朱倩南的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费200元（减半收取，原告已预交），由被告中国人民财产保险股份有限公司丰县支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于徐州市中级人民法院。审 判 员 张心红二〇一九年十二月十二日法官助理 王 允书 记 员 黄丽君