安徽省望江县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖0827民初3049号 原告：潘某1，男，2012年4月15日出生，汉族，住安徽省安庆市望江县。 法定代理人：潘某2，男，1987年5月19日出生，汉族，住安徽省安庆市望江县，系原告父亲。 委托诉讼代理人：殷鉴，安徽大雷律师事务所律师。 被告：望江县医院，住所地安徽省安庆市望江县华阳镇香茗大路，组织机构代码48574003-0。 法定代表人：姜长舟，该医院院长。 委托诉讼代理人：余志霞，该医院医生。 委托诉讼代理人：龙晨光，安徽雷池律师事务所律师。 原告潘某1与被告望江县医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年6月25日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。2019年7月24日，本院作出（2019）皖0827民初1563号民事判决。被告望江县医院不服该判决，在法定期间内提起上诉，案经安徽省安庆市中级人民法院审理，于2019年10月17日作出（2019）皖08民终2270号民事裁定，撤销原判决，发回重审。本院于2019年11月4日立案受理后，依法适用普通程序，另行组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告潘某1的法定代理人潘某2及其委托诉讼代理人殷鉴、被告望江县医院的委托诉讼代理人余志霞、龙晨光到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 潘某1向本院提出诉讼请求：判决被告赔偿原告医疗费、护理康复费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、住宿费等各项损失共计529124元，其中医疗费6698.5元、交通费及住宿费15000元（2人，10次，每次1500元）、护理及康复费309337.5元（365天×113元×7.5年）、残疾赔偿金206358元（34393元/年×20年×30%）、精神损害抚慰金24000元、鉴定费7730元（1000元＋6730元），扣除已垫付的40000元，为529124元。事实与理由：2012年4月14日21时许原告母亲聂群霞到被告处住院待分娩，聂群霞在待分娩过程中，其丈夫及家人认为聂群霞身体较胖、胎儿体型也比较大，要求被告医生进行剖宫产，不知什么原因，在2012年4月15日凌晨分娩时被告医生却没有选择剖宫产，凌晨4时55分原告出生。原告出生时体重达4050g，显然属巨大儿。证明原告父亲及其家人判断是正确的。然而刚出生的原告就被发现其右上肢肌张力差，并当晚邀请骨科医师会诊，但没有任何治疗效果。2012年4月18日原告随其母亲聂群霞一起出院。出院后原告父母带着原告踏上了漫漫求医之路，2012年4月20日原告父母带原告到上海复旦大学附属华山医院就诊，诊断为右肩产瘫可能，医嘱教会体疗，满三个月再诊。后原告父母找到被告要求进行赔偿，2012年7月18日被告方垫付4万元让原告进行诊疗，原告父母表示以后通过司法途径主张权利。后原告父母带着原告先后9次到上海复旦大学附属华山医院就诊，被确诊为右产瘫，并被告知不能通过手术治愈，要求原告父母坚持体疗康复。6年来原告母亲为了原告的康复放弃了工作，尽管如此还是给原告留下了终身残疾。原告法定代理人认为原告损伤系被告医生选择分娩方式不当，系其过错和不负责任所致。被告医生的过错无论是给原告还是原告家人，均造成了巨大精神伤害，给原告家庭带来了巨大的经济损失。原告的全部损失应该由被告赔偿。原告为维护自身的合法权益，特具状起诉，请支持诉讼请求。 望江县医院辩称：本案医疗合同成立，我方认可司法鉴定的因果关系、过错程度的意见和分析。但本案原告在原审时将病历举证，原告于2012年4月20日被诊断为右产瘫，被告于2012年7月18日垫付医疗费，故本案诉讼时效起算时间应从2012年7月18日开始，而本案起诉时间是2019年6月20日，现已超过了诉讼时效，因此，请求驳回原告全部诉讼请求。 经审理查明：2012年4月14日21时许，原告母亲聂群霞到被告处住院待分娩。聂群霞在待分娩过程中，其丈夫及家人认为聂群霞身体较胖、胎儿体型也比较大，要求被告的医生进行剖宫产，但在2012年4月15日凌晨分娩时被告的医生没有选择剖宫产，而让聂群霞顺产。凌晨4时55分，原告出生。原告出生时体重达4050g，属巨大儿。刚出生的原告右上肢肌张力稍低，并立即邀请骨科医师会诊，但未治愈。2012年4月18日，原告随其母亲聂群霞一起出院。2012年4月20日，原告父母带原告到上海复旦大学附属华山医院就诊，诊断为右产瘫可能，医嘱教会体疗，满三个月再诊。后原告父母找到被告要求进行赔偿，2012年7月18日被告与原告父母亲达成《和解协议书》一份，被告垫付4万元用于原告诊疗，原告父母承诺通过司法途径向被告主张权利。后原告父母带着原告每年到上海复旦大学附属华山医院连续就诊，被确诊为右产瘫，并被告知不能通过手术治愈，要求原告父母坚持体疗康复，功能训练，一直至今。原告用去诊疗费用6698.9元、住宿费用390元。 2018年9月17日，安徽永正司法鉴定所受安徽大雷律师事务所委托对原告伤残等级进行了鉴定，鉴定意见为：被鉴定人潘某1右上肢瘫痪（肌力4级以下），其伤残等级评定为八级。为此，原告花去鉴定费1000元。2019年12月10日，安徽医之本司法鉴定所受本院委托对望江县医院在对聂群霞的医疗过程中是否存在过错，若存在过错，则过错程度与原告潘某1的损害后果（右臂丛神经损伤）之间是否存在因果关系及原因力大小进行鉴定，鉴定意见为：望江县医院在对产妇聂群霞的诊疗过程中存在过错，医方的过错行为与本鉴定人潘某1右臂丛神经损伤之间存在一定的因果关系，责任程度介于同等与主要责任之间，结合医疗机构的级别和诊疗水平，参与程度为45-65%之间。为此，原告花去鉴定费6730元。 上述事实有当事人在庭审中的陈述，有原告在原审中提供的其家庭户口簿复印件、潘某2身份证复印件、出生医学证明复印件、诊断证明及病档资料复印件各1份、和解协议书复印件、门诊病历复印件8份、医疗费缴费凭证23张、住宿费票据3张、安徽永正司法鉴定所出具的司法鉴定意见书及鉴定费发票各1份，有原告在重审中提供的安徽医之本司法鉴定所出具的司法鉴定意见书及鉴定费发票各1份，有被告望江县医院在原审中提供的病历档案复印件、和解协议复印件等证据在卷佐证，足以认定。 本院认为：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。依据司法鉴定意见，产妇聂群霞因孕“39+2W；G1P0；LOA；羊水早破”前往望江县医院待产，新生儿即原告潘某1娩出后确诊巨大儿，其自身因素与原告潘某1右臂丛神经损伤存在一定的因果关系；望江县医院在对产妇聂群霞的诊疗过程中存在对胎儿体重判断欠准确，相关检查欠准确、病历书写不规范等方面过错。被告的过错行为与原告右臂丛神经损伤之间存在一定的因果关系，责任程度介于同等责任与主要责任之间，依法应当承担相应的责任，本院酌定赔偿比例为60%。被告望江县医院辩称本案诉讼时效的起算时间应从2012年7月18日开始计算，而本案起诉时间是2019年6月25日，现已超过了诉讼时效，因此请求驳回原告的全部诉讼请求，本院认为，原告出生后因右产瘫一直在持续康复治疗中，伤势并未确诊，依据法律及相关司法解释的规定，本案未超过诉讼时效，对被告的该项抗辩意见，本院不予采纳。根据相关法律和司法解释的规定，对原告诉求的赔偿项目和数额本院确认如下：1、医疗费6698.5元（依发票和原告主张）；2、护理及康复费用309337.5元（原告主张符合相关司法解释规定365天×2018年度安徽省农林牧渔业平均工资113元/天×7.5年）；3、交通费及住宿费10390元（依诊疗情况本院酌定交通费10000元＋依发票住宿费390元）；4、残疾赔偿金206358元（2018年度安徽省城镇居民人均可支配收入34393元×20年×30%）；5、精神损害抚慰金24000元（依原告伤情和被告过错程度酌定）；6、鉴定费7730元（依发票）；上述费用合计564514元，由被告望江县医院赔偿60%，为338708.4元，扣除其已赔偿的40000元，被告仍应赔偿原告298708.4元。据此，依照《中华人民共和国民法总则》第一百八十八条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第五十四条、《最高人民法院关于贯彻执行若干问题的意见（试行）》第一百六十八条的规定，判决如下： 一、被告望江县医院赔偿原告潘某1298708.4元，该款直接汇入原告潘某1母亲聂群霞个人账户，账号：62×××44，开户行：中国邮政储蓄银行望江县支行，限于本判决生效后十日内付清； 二、驳回原告潘某1其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费9092元，由原告潘某1负担3959元，被告望江县医院负担5133元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省安庆市中级人民法院。 审 判 长  史 伟 人民陪审员  余柏银 人民陪审员  刘少谋 二〇一九年十二月二十五日 法官助理周哲 书记员宁敏 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 《中华人民共和国民法总则》 第一百八十八条向人民法院请求保护民事权利的诉讼时效期间为三年。法律另有规定的，依照其规定。 诉讼时效期间自权利人知道或者应当知道权利受到损害以及义务人之日起计算。法律另有规定的，依照其规定。但是自权利受到损害之日起超过二十年的，人民法院不予保护；有特殊情况的，人民法院可以根据权利人的申请决定延长。 《最高人民法院关于贯彻执行若干问题的意见（实行）》 第一百六十八条人身损害赔偿的诉讼时效期间，伤害明显的，从受伤害之日起算；伤害当时未曾发现，后经检查确诊并能证明是由侵害引起的，从伤势确诊之日起算。