贵州省毕节市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）黔05民终4868号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司毕节中心支公司，营业场所贵州省毕节市七星关区开行路东升华庭二楼，统一社会信用代码915205007988170437。负责人：王峰。委托诉讼代理人（特别授权）：阮茂林，系该公司员工，联系。被上诉人（原审原告）：熊世军，男，1998年3月14日出生，汉族，住贵州省纳雍县，联系。委托诉讼代理人（特别授权）：左烨洋，贵州中工律师事务所律师，联系。被上诉人（原审被告）：朱希，男，1980年7月16日出生，汉族，住贵州省纳雍县，联系。上诉人中国平安财产保险股份有限公司毕节中心支公司（简称平安财保毕节支公司）因与被上诉人熊世军、被上诉人朱希机动车交通事故责任纠纷一案，不服贵州省纳雍县人民法院（2019）黔0525民初1384号民事判决，向本院提起上诉，本院立案受理后，依法组成合议庭审理本案。本案现已审理终结。平安财保毕节支公司向本院上诉请求：撤销（2019）0525民初1384号民事判决，依法改判或者发回重审。事实及理由：一审时上诉人质证时说明被上诉人提供证据中在六盘水水矿医院住院的病历，主诉为摔伤致左小腿疼痛，摔伤与交通事故无关联性，一审上诉人表达意见，熊世军未提交证据证明关联性，一审法院也未说明或者取证就直接下判，事实不清。熊世军鉴定伤残等级存在争议，开庭时熊世军到庭，且做了相应动作，不满足膝关节功能度丧失25%，所以上诉人申请对熊世军伤情与交通事故的参与度做鉴定，对熊世军的伤残等级申请重新鉴定，请二审法院依法批准。熊世军答辩称，一、一审判决认定事实清楚，适用法律正确，上诉人请求撤销一审判决没有事实和法律依据，一审程序合法，上诉人无理由请求发回重审，故请求二审法院驳回上诉人的全部上诉请求，维持原判。经一审开庭调查核实，答辩人熊世军左腿骨折受伤系本次交通事故所致，由于上诉人在事故后拒绝赔付有关医疗费用，导致被上诉人受伤后除了及时在毕节得到抢救后，只进行了短期保守治疗没做手术，后病情加重又去六盘水手术治疗，在六盘水入院自述时说过摔伤，但被上诉人完整的说法是交通事故撞伤后从摩托车上摔下来，并不是上诉人所说的在一审开庭质证中自述摔伤，恰恰在一审质证环节答辩人已经充分证明、解释清楚，答辩人唯有在本次交通事故导致的左腿骨折受伤，为此，答辩人提供了在六盘水医院的有关住院、手术病理材料，排除了上诉人的无理怀疑，得到一审法庭的认可，甚至，经法庭要求，庭后还立即向法官补充提供了医院的CT片子，上诉人也没有反驳的意见，故一审法院判决认定事实清楚，根据贵州医科大学司法鉴定报告确认各项损失赔偿适用法律正确，故请求二审法院驳回上诉人的诉讼请求，维持原判。二、答辩人熊世军的伤残鉴定报告权威、公正，符合证据三性，一审审理中上诉人已经当庭予以认可，现以答辩人熊世军在庭后左腿部能够活动质疑鉴定报告和答辩人伤情毫无理由，系上诉人惯用的滥用上诉权，继续拖延履行保险赔付义务伎俩，使答辩人不能及时获得救治赔偿。1.司法鉴定报告是经答辩人申请，答辩人与被答辩人协商一致选定，由纳雍县人民法院依职权委托贵州医科大学三级甲等医院的司法鉴定中心依法出具，鉴定结论经过双方质证，没有异议。庭后保险公司需要拍照答辩人的受伤部位，理由是及时帮助向保险公司内部申请理赔，答辩人允许拍照，为了方便拍照，按照上诉人要求进行了稍微伸缩腿部活动。2.答辩人经鉴定为十级伤残，并未完全丧失活动能力，现钢针内固定还未取出，十级伤残能并不导致完全丧失行走以及轻微的腿部伸缩活动，上诉人无理由要求重新鉴定，以达到迟延履行判决义务的目的，请求法院能及时判决，维持原判，维护答辩人的权益。一审法院审判程序合法，认定事实清楚，适用法律正确，判决上诉人承担的各项赔偿费用合法有据，特请求二审法院依法判决维持一审判决，驳回上诉人的诉讼请求。朱希答辩称，我认可熊世军提交的病历材料，找不到讲的，请求法院依法作出裁判。原告向原审法院提出诉讼请求：1.请求判令被告朱希赔偿医疗费32122.69元、护理费9000元、误工费18861元、营养费9000元、住院伙食补助费2500元、残疾赔偿金63184元、后续治疗费10000元、鉴定费1900元、精神损害抚慰金10000元，共计156567.69元。2.请求判决被告平安财保毕节中支公司在保险限额内直接向我赔偿。3.本案诉讼费由被告承担。原审法院认定事实，2018年8月26日,原告驾驶无号牌普通二轮摩托车从纳雍县锅圈岩乡钟山村往纳雍县维新镇方向行驶,当日18时10分许,当车辆行驶至维新至锅圈岩线—小地名：纳雍县董地乡小田坝一组路段时，由于未按操作规范安全驾驶，其驾驶车辆跨越道路中心实线，驶入对向车道，撞上朱希驾驶的贵Ｆ×××××号小型轿车，造成原告受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。同年9月8日，纳雍公安局交通警察大队出具第522426120180000290号《道路交通事故认定书》，认定原告在本次道路交通事故中承担全部责任，被告朱希在本次道路交通事故中不承担责任。事故发生后,原告被送往毕节市第一人民医院住院诊断治疗，入院诊断为：左胫骨中上段骨折、左膝关节皮肤挫裂伤、左跟部皮肤挫裂伤、全身多处软组织损伤。同年8月31日出院，共住院治疗5天，原告自行支付医疗费4249.99元，出院医嘱为：加强营养，建议手术治疗，随诊。同年11月13日，原告到贵州水矿控股集团有限责任公司总医院住院治疗，诊断为左侧胫骨陈旧性骨折，同年11月19日，原告在该院进行了左侧胫骨切开复位、钢板螺钉内固定术，同年12月3日出院，共住院治疗20天，原告自行支付医疗费27873.4元。以上两次住院期间共计25天，支付医疗费共计32123.39元。受原告申请，2019年5月9日，原审法院委托贵州医科大学法医司法鉴定中心对原告的伤残等级、三期及后续治疗费进行鉴定评估，同年5月29日，该中心出具贵医大司鉴中心［2019］临鉴字第2276号《法医临床鉴定意见书》（以下至判决主文前简称《鉴定意见书》），鉴定意见为：1.原告因车祸致左胫骨骨折属十级伤残；2.原告因车祸致左胫骨骨折误工期评定为120-180日、护理期评定为30-90日、营养期评定为60-90日。3.原告内固定取出费用约需人民币玖仟至壹万元（9000-10000元）。原告自行支付鉴定费1900元。原告驾驶的无号牌普通二轮摩托车车辆所有人为原告，贵Ｆ×××××号小型轿车的车辆所有人为被告朱希，该小型轿车在被告平安财保毕节中支公司投保交强险12.2万元和商业第三者责任保险50万元，交通事故发生于保险责任期间。原审法院认为，公民的健康权受法律保护，侵害公民健康权的，侵权人应当承担相应的民事赔偿责任。原告不按操作规范安全文明驾驶，其驾驶车辆跨越道路中心实线驶入对向车道后与被告朱希驾驶贵Ｆ×××××号小型轿车行驶相撞，从而导致本次交通事故发生，结合纳雍县公安局交通警察大队作出的事故认定书认定结论，应由原告承担本次交通事故全部责任。因朱希驾驶的贵Ｆ×××××号小型轿车在平安财保毕节支公司投保交强险12.2万元，事故发生在保险期间内，故原告所受损失，应先由平安财保毕节支公司在交强险12.2万元责任限额范围内直接向原告赔付，不足部分，由原告自行承担。对平安财保毕节支公司抗辩只在无责限额内赔付的抗辩意见，原审法院不予支持。根据《最高人民法院的解释》第十七条“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入损失，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿”的规定，可以确定赔偿项目，结合贵州省相关行业统计数据，赔偿项目和赔偿标准计算如下：1.医疗费，根据原告所提供的医疗费发票，该费用在原告两次住院期间已实际产生，实际金额为32123.39元，原告仅主张32122.69元，原审法院予以支持。2.住院伙食补助费，原告两次共住院25天，按贵州省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元／天计算，该项金额为100元／天×25天＝2500元。3.营养费，《鉴定意见书》载明的营养期为60-90日，取其平均值，按75天计算，其赔偿标准酌情按50元／天计算，该项金额为50元／天×75天＝3750元，超出部分原审法院不予支持。4.护理费，《鉴定意见书》载明的护理期限为30-90日，取其平均值，护理期限按60天计算，因原告未提供证据证明护理人员的收入情况，应按2017年贵州省居民服务业38568元／年（年按365天计算）的标准计算，护理人数按1人计算，该项金额为38568元÷365天×60天×1人＝6339.95元，超出部分，原审法院不予支持。5.误工费，《鉴定意见书》载明的误工期为120-180日，取其平均值，按150天计算，原告未提供证据证明工资受收入状况，应按2017年度农林牧渔业58198元／年（年按365天计算）的标准计算，该项金额为58198元／年÷365天×150天＝23916.99元；6.残疾赔偿金，原告未提供可按城镇标准赔偿的证据，故应按2018年贵州省农村居民人均纯收入9716元／年计算，原告在本次事故中损伤经鉴定为十级伤残，该项金额为9716元／年×20年×10%＝19432元，超出部分原审法院予以支持。7.后续治疗费，《鉴定意见书》载明的后期医疗费需人民币9000元-10000元，取其中间值，该项金额为9500元。8.精神损害抚慰金，因原告在本次事故中负全责，故不予支持。原告应获得的各项赔偿金额共计人民币97561.63元，由平安财保毕节支公司在交强险12.2万元责任限额内直接赔偿给原告。鉴定费1900元，计入诉讼费的范围。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决：一、平安财保毕节支公司于本判决生效之日起10日内赔偿熊世军道路交通事故赔偿款人民币97561.63元。二、驳回熊世军的其他诉讼请求。案件受理费3129元，适用简易程序审理，减半收取1716元，鉴定费1900元，以上共计3616元，由熊世军承担。二审期间，当事人未向本院提交新证据。本案二审认定事实与原审认定一致。本院认为，平安财保毕节支公司委托诉讼代理人开庭时以熊世军在法庭上做了相应动作，即判断熊世军膝关节功能度没有满足丧失25%的上诉主张，仅是上诉人单方陈述和感觉判断。熊世军因本案交通事故所受之伤有贵州医科大学法医司法鉴定中心法医临床鉴定意见书（贵医大司法鉴定中心﹝2019﹞鉴字第2276号）证实，该意见书载明的毕节市第一人民医院病因资料及贵州水矿控股集团有限公司总医院病因记录均为熊世军因交通事故受伤所住院进行的治疗，平安财保毕节支公司主张熊世军在贵州水矿控股集团有限公司总医院治疗的费用不应当支持的理由没有法律依据和事实基础，其请求重新鉴定的理由亦无事实和法律依据。综上所述，平安财保毕节支公司的上诉理由不能成立，其上诉请求依法应予驳回；原审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3129元，由中国平安财产保险股份有限公司毕节中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 田 川审判员 张 雄审判员 刘光全二〇一九年十二月三日书记员 张汝阳