福建省柘荣县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0926民初647号 原告：游作铃，男，1974年4月9日出生，汉族，福建省柘荣县人，农民，住福建省柘荣县。 委托诉讼代理人：钟谢兴，柘荣县法律援助中心律师。 被告：王水根，男，1986年6月20日出生，汉族，福建省将乐县人，农民，住福建省将乐县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司福清支公司，住所地：福建省福清市融城南门融武大厦一、四、五层。 负责人：黄宗雄，经理。 原告游作铃与被告王水根、中国人民财产保险股份有限公司福清支公司（以下简称人保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月11日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告游作铃及其委托诉讼代理人钟谢兴到庭参加诉讼，被告王水根、人保公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 游作铃向本院提出诉讼请求：王水根、人保公司应当赔偿其后续治疗的医疗费、交通费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费共计37901.7元。因赔偿标准调整，损失数额调整为39600.9元。事实和理由：2017年11月1日8时37分，王水根驾驶闽Ａ×××××号轻型普通货车，行经柘荣县黄柏乡川木洋村路段时，碰撞由游作铃驾驶的闽Ｊ×××××号二轮摩托车，造成游作铃受伤的交通事故。事发后，游作铃前往闽东医院住院治疗，并行右锁骨骨折切开复位钢板内固定术。出院后，游作铃于2018年5月2日向柘荣县人民法院提起诉讼，要求王水根、人保公司赔偿其医疗费等损失；经柘荣县人民法院调解，除后续治疗费用待发生后另行起诉外，双方自愿达成赔偿协议，游作铃同意人保公司赔偿前期的医疗费等损失共计210000元。游作铃遵循医嘱，于2019年8月26日至9月18日再次前往闽东医院住院治疗行取内固定物术，共计住院23天，花费医疗费11146.9元。根据出院医嘱记载，游作铃出院后应当加强营养、3个月内避免干重活。经柘荣县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定王水根负事故全部责任。王水根驾驶的闽Ａ×××××号轻型普通货车的交强险、商业三者险均投保于人保公司。为维护自身合法权益，遂诉诸人民法院，请求支持上述诉讼请求。 王水根未作答辩。 人保公司辩称，针对具体赔偿项目，其公司认为：1、医疗费：疾病证明书显示，游作铃自身有右肾结石、前列腺增大等疾病，与事故无关，故医疗费用清单上的磁共振平扫、彩色多普勒超声检查等项目系检查上述男科疾病，金额概略计算为1000元不属于赔偿责任，游作铃于2019年8月26日入院，8月27日手术内固定取出，手术效果好，无其他特殊情况发生，医嘱单记录仅8月26日至8月30日有相关治疗记录，8月31日所做检查与该次内固定取出术无关，8月31日至9月18日期间为挂床，故考虑实际伤情治疗需要，仅认可合理住院为7日，其余16日的床位费1120元不应支持；2、住院伙食补助费：按30元/天的标准计算，合理住院天数为7天，共计210元；3、营养费：酌情考虑500元；4、护理费：按159元/天的标准计算，合理住院天数为7天，共计1113元；5、误工费：此前已赔付残疾赔偿金，本案所主张的定残之后的误工费不应支持；6、交通费：酌定300元；7、诉讼费不应由其公司承担。 本院经审理认定事实如下：2017年11月1日8时37分，王水根驾驶闽Ａ×××××号轻型普通货车，行经柘荣县黄柏乡川木洋村路段时，碰撞由游作铃驾驶的闽Ｊ×××××号二轮摩托车，造成游作铃受伤的交通事故。事发后，游作铃前往闽东医院住院治疗，并行右锁骨骨折切开复位钢板内固定术。经柘荣县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定王水根负事故全部责任。王水根驾驶的闽Ａ×××××号轻型普通货车的交强险、商业三者险均投保于人保公司。2018年5月2日，游作铃向本院提起诉讼，要求王水根、人保公司赔偿其医疗费等损失，并保留后续治疗费用待实际发生后另行主张的权利。2018年5月28日，经本院主持调解，除后续治疗费用待发生后另行起诉外，双方自愿达成调解协议，人保公司赔偿游作铃前期医疗费等损失共计210000元。2019年8月26日，游作铃前往闽东医院住院治疗行取内固定物术，共计住院23天，花费医疗费11146.9元。游作铃出院时，出院医嘱载明：“1、注意休息，加强营养；2、出院后3个月内患肢避免干重活”等意见。由于王水根、人保公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼，本院无法召集调解，双方亦无法达成一致意见。 王水根经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，亦未提出答辩并提交证据，视为其自愿放弃答辩、反驳、举证、质证等诉讼权利；同时，视为其对王水根所述之本案相关事实在庭审中的共同认可。人保公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，亦未提交证据，视为其自愿放弃举证、质证等诉讼权利。上述事实有游作铃提交的道路交通事故认定书、疾病证明书、住院病案首页、入院记录、出院记录、医嘱单、手术记录单、检查报告单、体温单、医疗费票据、住院费汇总清单、发票费用明细、交通费发票、（2018）闽0926民初248号民事调解书等证据，以及原告的庭审陈述予以证实，足以认定。 游作铃的各项损失数额具体认定如下： 1、医疗费：游作铃提供的医疗票据符合法定要件要求，结合医疗费用清单、疾病证明书、医嘱单等证据能够证明医疗费损失的客观存在。本案事故的发生系王水根违反道路交通安全法律、法规规定所致，游作铃对事故的发生及损害后果的产生均无过错。虽然游作铃自身潜在疾病，因本案事故接受相关诊疗，其疾病仅是事故造成后果的客观因素，并无法律上的因果关系。人保公司认为医疗费中的磁共振平扫、彩色多普勒超声检查等项目系检查右肾结石、前列腺增大等疾病，金额概略计算为1000元不属于赔偿责任，应不予支持。医疗费确定为11146.9元。 2、住院伙食补助费：参照《福建省省直行政机关和事业单位差旅费管理办法》（闽财行〔2007〕25号）规定计算，住院伙食补助费确定为50元×23天=1150元。 3、护理费：应当根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。游作铃住院期间需要他人护理为合理需求，但因其出院医嘱中未载明出院后仍需专人护理，故护理期应当按住院天数23天确定。参照2018年度福建省居民服务、修理和其他服务业的平均工资60174元/年的标准计算，护理费确定为60174元/年÷12月÷21.75天×23天×1人≈5302.69元。 4、误工费：游作铃虽已获得残疾赔偿金项目之赔偿，但残疾赔偿金系对受害人因人身遭受损害致残而丧失全部或者部分劳动能力的赔偿。本案事故造成游作铃十级伤残，伤残等级较轻，其并未完全丧失劳动能力，伤残导致就业选择等方面相对受限，不意味着游作铃不能选择劳动就业或丧失劳动能力。因此，游作铃住院并接受后续治疗，误工损失客观存在，但其之前已得到十级残疾赔偿金的赔偿，误工费应按完全劳动能力人的90%计算。对人保公司认为已赔付游作铃残疾赔偿金，不应支持其定残后误工费的主张不予支持。误工费的计算应当按照误工时间和收入状况确定。误工天数的认定，一般应为治疗天数加上恢复期需休息天数。游作铃因本案事故住院后续治疗23天，出院医嘱建议注意休息，3个月避免患肢干重活，故误工期确定为113天。但其未能举证证明其最近三年的平均收入状况，误工费参照2018年度福建省农、林、牧、渔业行业收入标准60510元/年计算，且应当扣除已获得赔偿的比例。误工费确定为60510元/年÷354天（扣除法定节假日11天）×113天×90%≈17383.81元。 5、营养费：应当根据受害人伤残情况并参照医疗机构的意见确定；因游作铃提供的出院医嘱中载明需额外加强营养的意见，对其主张予以支持，确定为2000元。 6、交通费：游作铃提供的交通费票据符合法定要件要求，结合其住院天数，能够证明交通费损失的客观存在且为必要，其主张交通费690元，应当予以支持。 综上，游作铃因本案交通事故造成的损失为：医疗费11146.9元、住院伙食补助费1150元、护理费5302.69元、误工费17383.81元、营养费2000元、交通费690元，共计37673.4元。 本院认为，游作铃就后续治疗费提起诉讼，符合有关法律规定，亦符合双方之前达成的调解协议，闽Ａ×××××号轻型普通货车的交强险、商业三者险均投保于人保公司，且其保险限额足以赔偿本案损失，人保公司应当对游作铃必要的后续治疗费承担赔偿责任。 综上所述，为了维护道路交通安全秩序和保障公民的身体权、健康权，对游作铃合法、合理的诉讼请求，依法予以支持。王水根、人保公司经送达开庭传票，未到庭参加诉讼，依法应当缺席判决。依照《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条、第一百七十九条第一款第八项，《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条第一、二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第三十一条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一、二项，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司福清支公司应当在本判决生效之日起三个工作日内赔偿游作铃后续治疗的医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费、交通费损失共计37673.4元。 二、驳回游作铃的其他诉讼请求。 如果中国人民财产保险股份有限公司福清支公司未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费790.02元，减半收取为395.01元，由游作铃负担19.23元，中国人民财产保险股份有限公司福清支公司负担375.78元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于福建省宁德市中级人民法院。 审判员  薛为民 二〇一九年十二月十三日 法官助理陈少萍 书记员马巧君 附注：义务人在本判决生效后，在确定的履行期限内拒不履行义务的，权利人可就本案案件受理费一并向人民法院申请强制执行，申请期限为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 附相关法律规定： 《中华人民共和国民法总则》 第一百七十六条民事主体依照法律规定和当事人约定，履行民事义务，承担民事责任。 第一百七十九条承担民事责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）修理、重作、更换； （七）继续履行； （八）赔偿损失； （九）支付违约金； （十）消除影响、恢复名誉； （十一）赔礼道歉。 法律规定惩罚性赔偿的，依照其规定。 本条规定的承担民事责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 《中华人民共和国民法通则》 第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。 公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。 没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。 前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于适用的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。