四川省邻水县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1623民初2209号 原告：冯小晋，女，2000年8月12日出生，汉族，住四川省邻水县。 委托诉讼代理人：何昌全，邻水县义正法律服务所法律工作者，特别授权代理。 委托诉讼代理人：章靖，邻水县义正法律服务所法律工作者，特别授权代理。 被告：杨云，男，1977年2月26日出生，汉族，住四川省邻水县。 被告：邻水县新世纪运业有限公司，住所地邻水县城南镇西环路中段2666号，统一社会信用代码91511623MA62B43F25。 法定代表人：简方东，该公司总经理。 委托诉讼代理人：李文强，该公司员工，一般授权代理。 被告：中国大地财产保险股份有限公司邻水支公司，住所地邻水县鼎屏镇万兴大道富源广场建材市场A（栋）1层6-7号，统一社会信用代码915116233270103070Y。 负责人：**，该公司总经理。 委托诉讼代理人：邹杭形，该公司员工，特别授权代理。 原告冯小晋与被告杨云、邻水县新世纪运业有限公司（以下简称新世纪运业）、中国大地财产保险股份有限公司邻水支公司（以下简称大地财保邻水支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月27日立案后，依法适用简易程序，于2019年9月19日公开开庭进行了审理。因被告大地财保邻水支公司申请对原告冯小晋的伤残等级进行鉴定，本案依法转为普通程序，于2019年12月2日公开开庭进行了审理。原告冯小晋及其委托诉讼代理人章靖，被告杨云、新世纪运业的委托诉讼代理人李文强，被告大地财保邻水支公司的委托诉讼代理人邹杭形均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告冯小晋向本院提出诉讼请求：1.依法判令被告赔付原告残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、住院伙食补助费、医疗费、营养费、交通费合计231878.89元；2.上列费用由保险公司在交强险赔付限额内予以赔付后，余下部分在商业险赔付限额内赔付，不足部分由被告杨云和邻水县新世纪运业有限公司承担赔偿义务；3.由被告承担本案诉讼费等相关费用。事实和理由：2018年8月4日，被告杨云驾驶被告新世纪运业公司所有的川Ｘ×××××号小型轿车从邻水县鼎屏镇人民路北段保险公司出发经时代新居向泽达大酒店方向行驶，5时47分许该车行至御临路泽达大酒店门前时，车辆前部左侧将蹲在道路中间的原告撞倒，造成原告受伤的交通事故。后经邻水县公安局交通管理大队作出第511623120180000049号《道路交通事故认定书》，认定被告杨云承担此事故的主要责任，原告冯小晋承担此事故的次要责任。事故发生后原告于当日被送至邻水县人民医院救治，后又入住重庆市第四人民医院、邻水县中医院、邻水合协医院进行治疗。原告于2019年5月8日在合协医院出院，后于2019年7月22日经广安世纪司法鉴定中心对原告作出司法鉴定意见书，鉴定原告的伤残等级为九级伤残。经查，川Ｘ×××××号小型轿车在被告大地财保邻水支公司投保了机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险，且本次交通事故发生于保险期内。综上，请求判决各被告依法赔偿原告的各项损失。 被告新世纪公司辩称：1、被告杨云系被告新世纪公司员工；2、新世纪公司对本次交通事故发生的事实无异议，但对责任划分有异议，请法院根据查明的事实，重新确认责任比例；3、医疗费中非医保用药部分，按照被告新世纪公司购买保险时与保险公司的约定，非医保用药按5%的比例予以剔除；4、伤残等级应以双方共同委托的鉴定机构鉴定的为准；5、事故发生时原告未满18周岁，误工费不应当计算；6、原告出入院均系被告新世纪公司接送，交通费请酌情认定；7、原告方提出的其他赔付请求过高，请法院依法认定；8、被告垫付的232446.31元，应计入本次事故予以抵扣。综述，请求依法判决。 被告杨云辩称：被告杨云系被告新世纪公司员工，不应当承担赔偿责任，其他意见与新世纪公司一致。 被告大地财保邻水支公司辩称：1、保险公司对本次交通事故发生的事实无异议，但对责任划分有异议，请法院根据查明的事实，重新确认责任比例；2、医疗费中非医保用药部分，按照被告新世纪公司购买保险时与保险公司的约定，非医保用药应按5%的比例予以剔除；3、伤残等级应以双方共同委托的鉴定机构鉴定的为准；4、事故发生时原告未满18周岁，误工费不应当计算；5、鉴定费、诉讼费不应由保险公司承担；6、原告方提出的其他赔付请求过高，请求依法判决。 本院经审理认定事实如下：2018年8月4日早晨，被告杨云驾驶被告新世纪运业公司所有的川Ｘ×××××号小型轿车从邻水县鼎屏镇人民路北段保险公司出发经时代新居向泽达大酒店方向行驶，当日5时47分许该车行至御临路泽达大酒店门前时，车辆前部左侧将蹲在道路中间的原告撞倒，造成原告受伤和车辆受损的交通事故。后经邻水县公安局交通管理大队作出第511623120180000049号《道路交通事故认定书》，认定被告杨云承担此事故的主要责任，原告冯小晋承担此事故的次要责任。原告受伤后共住院七次，第一次：受伤当日被送至邻水县人民医院救治，经邻水县人民医院诊断为：1.创伤性蛛网膜下出血；2.左侧额部薄层硬膜下血肿；3.枢椎骨折；4.左侧眼球移位；5.左侧眼挫伤；6.左侧眼睑皮肤撕脱伤；7.左侧面部皮肤撕脱伤；8.右侧膝开放性伤口；9.右侧股骨内侧髁骨折；10.右侧股四头肌腱部分断裂；11.右膝内侧支持韧带断裂；12.头皮裂伤；13.唇裂伤；14.肝功能不全。原告于同年8月7日出院，住院共3天，花费医疗费共计19711.58元（其中住院医疗费17818.44＋门诊费1893.14元＝19711.58元）。出院医嘱：上级医院进一步治疗。第二次：2018年8月7日到重庆市第四人民医院（眼科）住院治疗至2018年9月21日出院。住院共45天，花费医疗费计104864.66元。出院医嘱：1、院外患肢佩戴铰链支具，继续右膝屈伸功能锻炼，避免患肢负重及外翻；2、门诊随访，如有不适立即就诊；3、休息一月。第三次：2018年9月21日到重庆市第四人民医院（骨科）住院治疗至2018年11月1日出院。住院共41天，花费医疗费计17906.42元。出院医嘱：1.出院用药；2.避风寒、慎起居、适度功能锻炼；3.注意视力保护、眼科随诊；4.骨科、中医康复科门诊随诊。第四次：2018年11月2日到邻水县中医医院（康复科）住院治疗至2018年11月27日出院。住院共25天，花费医疗费计11352.02元。出院医嘱：1.建议患者到上级医院进一步诊治；2.畅情志、避风寒、慎起居、下肢避免负重，加强患侧肢体功能锻炼；3.如有不适，门诊随访。第五次：2018年11月28日到重庆市第四人民医院（中医康复科）住院治疗至2018年12月27日出院。住院共29天，花费医疗费计12671.09元。出院医嘱：1.避风寒、慎起居、可进食优质蛋白、高钙食物，以促进骨折愈合、适度功能锻炼；2.注意视力保护、眼科随诊；3.骨科、中医康复科门诊随诊，2周／次。第六次：2018年12月29日到重庆市第四人民医院（中医康复科）住院治疗至2019年1月11日出院。住院共13天，花费医疗费计10247.43元。第七次：2019年1月26日到邻水合协医院住院治疗至2019年5月8日出院。住院共102天，花费医疗费计27598.55元。出院医嘱：1.畅情志、忌风寒；2.注意休息；3.不适随访；4.治疗结束一周内禁止饮酒。2019年3月29日和同年8月9日，原告在重庆市第四人民医院产生门诊费共计30094.56元。上列七次医疗产生费用共计234446.31元（原告垫支2000元，被告垫支232446.31元），共计住院258天。2018年9月20日至2019年7月16日期间，原告分别在重庆西南医院、邻水县中医院、邻水合协医院、重庆市第四人民医院产生门诊费共计1138.91元（原告垫支）。原告冯小晋因本次事故受伤产生医疗费用共计235585.22元（234446.31元＋1138.91元＝235585.22元）。后经广安世纪司法鉴定中心鉴定并于2019年7月22日出具鉴定意见：冯小晋面部之瘢痕，致残程度评定为九级。用去鉴定费1000元（原告垫支）。诉讼中，本院依法委托四川博宇司法鉴定所进行鉴定，该鉴定中心司法鉴定意见为：被鉴定人冯小晋的致残程度为九级。用去鉴定费1500元（保险公司垫支）。 又查明，被告杨云是被告新世纪运业聘请的驾驶员。 又查明，被告新世纪运业所有的川Ｘ×××××号小型轿车在被告大地财保邻水支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，保险期限自2018年3月17日0时至2019年3月16日24时止；同时在被告大地财保邻水支公司投保了商业三者险，责任限额1000000元，并已投保不计免赔，保险期间自2018年3月17日0时至2019年3月16日24时止。本次事故发生在保险期间内。 又查明，诉讼中，原、被告各方就冯小晋的医疗费用协商一致，按5%的比例剔除不属于国家基本医疗保险范围用药费用，不由保险公司承担，由事故当事人按照责任比例予以分担。 又查明，2019年8月28日和30日，邻水县关河乡高堰村民委员会和城南镇三合社区居民委员会均出具证明，证明：“冯小晋于2011年9月起至今一直居住在邻水县合社区居委会康佳小区安置房40单元7层2号”。 上述事实有原、被告身份证复印件，户口本复印件，大地财保邻水支公司注册信息，道路交通事故认定书，邻水县人民医院、重庆市第四人民医院、邻水县中医院等票据，费用清单，住院病历，门诊检查费用票据，鉴定费票据，司法鉴定意见书，交强险和商业险保单，邻水县关河乡高堰村民委员会和城南镇三合社区居民委员会出具的《证明》，机动车行驶证等证据在卷印证，本院结合各方当事人在庭审中的部分陈述，予以确认。 本院认为：机动车发生交通事故造成损害的，依照《道路交通安全法》的有关规定承担赔偿责任。根据《道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”原告系川Ｘ×××××号小型轿车机动车第三者，应由被告大地财保邻水支公司在该机动车交通事故强制保险赔偿限额范围内和商业第三者责任险赔偿后由被告新世纪运业承担赔偿责任。本案交通事故发生后，公安机关交通管理部门认定原告冯小晋承担此事故的次要责任，被告杨云承担此事故的主要责任。三被告对事故责任划分虽有异议但因其未举证证明，三被告主张不采纳事故认定书的意见，本院不予支持。公安机关交通管理部门对本次事故处理程序合法、责任划分恰当，本院予以采信。被告新世纪运业作为杨云驾驶车辆的车主应承担本次交通事故机动车强制保险赔付后的80%民事赔偿责任，原告冯小晋应自行承担本次交通事故机动车强制保险赔付后的20%民事赔偿责任，杨云系川Ｘ×××××号小型轿车驾驶员，受雇于新世纪运业属于履行职务行为，故被告杨云不承担民事赔偿责任。被告新世纪运业提出其垫付款232446.31元计入赔偿范围，并从赔偿款中扣除，本院予以支持。 根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）的规定，对冯小晋因本次交通事故受伤所造成的损失作如下认定：冯小晋因本次事故受伤产生医疗费用共计235585.22元，有用药结算清单以及费用票据等证据支持，本院予以确认。诉讼中，原、被告协商一致，冯小晋的医疗费按5%的比例即11779.26元（235585.22元×5%＝11779.26元）剔除不属于国家基本医疗保险范围用药费用，不由保险公司承担，由事故当事人按照责任比例予以分担，对此本院予以确认。《解释》第二十三条规定，住院伙食补助费可以参照当地国家一般工作人员的出差伙食标准予以确定，原告主张住院伙食补助费为13020元（60元/天×217天＝13020元），不违反法律规定，本院予以确认。《解释》第二十一条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有固定收入的，参照误工费的标准计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同级别护理的劳务报酬计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。原告主张护理期为217天，不违反法律规定，本院予以认可。原告未举证护理人员的收入情况，故原告的护理费按每天107元计算为23219元（107元/天×217天＝23219元）。《解释》第二十条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。原告受伤时未年满18周岁，其未举证证明实际收入因交通事故减少。故原告主张的误工费，本院不予支持。根据《解释》第二十四条规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。原告主张营养费4340元，本院予以认定。《解释》第二十五条规定,残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。原告虽系农村居民户籍，但其居住在城镇，故对原告的经济赔偿应按城镇居民标准计算对待。经本院依法委托的四川博宇司法鉴定所进行司法鉴定，原告的伤残等级评定为九级，其残疾赔偿系数应为20%，残疾赔偿金为132864元（33216元/年×20年×20%＝132864元）。精神抚慰金认定为5000元。原告主张交通费5000元，根据原告居所及就医地点，酌情认定为1500元。 根据《道路交通安全法》第七十六条之规定，原告冯小晋在本次事故中系川Ｘ×××××号小型轿车机动车第三者，该机动车在被告大地财保邻水支公司投保了机动车交通事故责任强制保险。冯小晋因此次交通事故受伤产生的医疗费223805.96元（不包含按照5%的比例剔除不属于国家基本医疗保险范围用药费用11779.26元）、住院伙食补助费13020元、营养费4340元，以上共计241165.96元，应由被告大地财保邻水支公司在机动车交通事故强制保险在医疗费用赔偿限额10000元内直接赔付给原告冯小晋；下余部分231165.96元，由被告大地财保邻水支公司在机动车交通事故第三者责任险赔偿限额1000000元（不计免赔）范围内直接赔付原告冯小晋18×××××.77元（231165.96元×80%＝184932.77元），由原告冯小晋自行承担46233.19元（231165.96元×20%＝46233.19元）。关于不属于国家基本医疗保险范围用药费用11779.26元，由事故当事人按照责任比例予以分担，故被告新世纪运业应赔偿给原告9423.41元（11779.26元×80%＝9423.41元），原告冯小晋自行承担2355.85元（11779.26元×20%＝2355.85元）。冯小晋因本次事故受伤所造成的损失伤残赔偿部分：护理费23219元、残疾赔偿金132864元、精神抚慰金5000元、交通费1500元，共计162583元，由被告大地财保邻水支公司在机动车交通事故强制保险死亡伤残赔偿限额110000元内直接赔付给原告110000元。下余52583元，由被告大地财保邻水支公司在机动车交通事故第三者责任险赔偿限额1000000元（不计免赔）范围内直接赔付原告冯小晋42×××××.40元（52583元×80%＝42066.40元），由原告冯小晋自行承担10516.60元（52583元×20%＝10516.60元）。被告新世纪运业在本案中垫付的医疗费232446.31元，应在本次事故中予以抵扣。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、以及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条之规定，判决如下： 一、原告冯小晋交通事故的医疗费用：医疗费223805.96元（不含非医保药品11779.26元）、住院伙食补助费13020元，营养费4340元，共计241165.96元，由被告中国大地财产保险股份有限公司邻水支公司按川Ｘ×××××号小型轿车机动车交强险医疗费用赔偿限额10000元内直接赔付原告冯小晋10×××××元； 二、第一项下余231165.96元，由被告中国大地财产保险股份有限公司邻水支公司在川Ｘ×××××号小型轿车机动车商业第三者责任保险赔偿限额1000000元（不计免赔）内直接赔付给原告冯小晋18×××××.77元； 三、原告冯小晋治伤产生的非医保药品11779.26元，由被告邻水县新世纪运业有限公司赔偿给原告冯小晋9423.41元； 四、原告冯小晋交通事故的伤残费用：护理费23219元、残疾赔偿金132864元、精神抚慰金5000元、交通费1500元，共计162583元，由被告中国大地财产保险股份有限公司邻水支公司按川Ｘ×××××号小型轿车机动车交强险伤残赔偿限额110000元内直接赔付原告冯小晋11×××××元（含精神抚慰金5000元）； 五、第四项下余52583元，由被告中国大地财产保险股份有限公司邻水支公司在川Ｘ×××××号小型轿车机动车商业第三者责任保险赔偿限额1000000元（不计免赔）内直接赔付给原告冯小晋42×××××.40元； 六、驳回原告冯小晋的其他诉讼请求。 案件受理费4778元（原告预交），第一次鉴定费1000元（冯小晋垫付），共计5778元。由被告邻水县新世纪运业有限公司负担4622元，原告冯小晋负担1156元。第二次鉴定费1500元，由被告中国大地财产保险股份有限公司邻水支公司负担。 上述判决第一至五项，因被告邻水县新世纪运业有限公司垫付医疗费232446.31元，连同案件受理费和鉴定费，相互品迭后，由被告中国大地财产保险股份有限公司邻水支公司直接赔付被告邻水县新世纪运业有限公司218400.90元［232446.31元－（9423.41元＋4622元）＝218400.90元］，直接赔付原告冯小晋12×××××.27元（346999.17元－218400.90元＝128598.27元）。 上述债务限义务人自本判决生效后十日内履行完毕。如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广安市中级人民法院。 审 判 长 吴    小    丽 人民陪审员 程敬明人民陪审员邹建国 二〇一九年十二月十日 书 记 员 张    峻    荣