安徽省灵璧县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖1323民初5232号 原告:王九梅,女,1955年6月30日生,汉族，住安徽省灵璧县。 委托诉讼代理人：单计余，安徽陆汝明律师事务所律师。 被告:灵璧县人民医院,住所地宿州市灵璧县灵城镇凤河中路,统一社会信用代码:12341323486072732C。 法定代表人:王浩，该院院长。 委托诉讼代理人：卓光礼，安徽杨夫胜律师事务所律师。 委托诉讼代理人：徐松，安徽杨夫胜律师事务所律师。 原告王九梅与被告灵璧县人民医院医疗损害赔偿纠纷一案，本院于2019年9月18日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王九梅的委托诉讼代理人单计余、被告灵璧县人民医院的委托诉讼代理人徐松到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王九梅向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告给付医疗费、误工费、住院伙食补助费、就医交通费、营养费等62980.56元。庭审中，原告变更为：医疗费31330.56元，误工费12000元，护理费12600元，住院伙食补助费1000元，营养费4500元，交通费2000元，鉴定费6400元，合计69880.6元;2、本案的诉讼费用由被告承担。事实及理由：2015年6月8日原告因外伤锁骨骨折入院,后经手术治疗,术中致使原告锁骨二次骨折,医院未告知受到二次伤害的后果,在出院后原告发现疼痛,经二次检查以及片子的对照,才知锁骨在治疗中被二次伤害,后经南京市医科大学附属南京第一医院修复治疗,花去医疗费3万余元。原告的二次伤害是由于被告的过错造成。被告应当承担相应的赔偿责任,故请求人民法院依法判令上列诉请。 灵璧县人民医院辩称：被告行为符合诊疗规范，不存在不规范行为；原告主张超过诉讼时效；原告部分诉求过高。 本院经审理认定事实如下：2015年6月8日，原告因左锁骨骨折入住灵璧县人民医院，灵璧县人民医院于2015年6月10日对原告行“左锁骨骨折切开复位内固定术”，2015年6月23日原告出院。 2015年8月3日，原告入住南京医科大学附属南京第一医院，入院诊断：左锁骨骨折术后；左臂从神经损伤，于2015年8月6日行“左锁骨骨折术后翻修术”，2015年8月12日出院，花医疗费27330.56元。出院医嘱：注意休息，加强营养及护理，避免受凉；卧床休息，患肢悬吊制动等。 2016年9月11日，原告入住南京医科大学附属南京第一医院，于2016年9月13日行“左锁骨骨折术后内固定取出术”，2016年9月15日出院。出院医嘱：注意休息，加强营养及护理，避免受凉；患肢悬吊制动，暂不剧烈活动等。 本案在审理过程中，经原告申请，本院委托安徽恒正司法鉴定所对灵璧县人民医院在治疗王九梅的过程中是否存在过错及过错参与度以及因医疗过错造成王九梅的误工、护理、营养期进行鉴定，安徽恒正司法鉴定所于2019年12月12日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、灵璧县人民医院对患者王九梅的诊疗行为存在过错，其过错行为与王九梅左锁骨远端新发骨折之间存在因果关系，系主要因素，建议其过错参与度为80%；2、被鉴定人王九梅误工期为105日，护理期为45日，营养期为75日。本次鉴定原告支出鉴定费6400元。 本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定：“患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。”本案灵璧县人民医院对原告行“左锁骨骨折切开复位内固定术”时存在过错，导致原告受到损害并再次住院治疗，灵璧县人民医院应对原告的损害后果承担相应的赔偿责任。结合鉴定机构出具的鉴定意见，本院认定灵璧县人民医院对原告的损失承担80%赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，结合原告伤情、出院医嘱及鉴定意见，本院认定原告损失如下：医疗费27330.56元。原告未能提供行“左锁骨骨折术后内固定取出术”期间的医疗费发票，原告主张的该部分损失不予支持；误工费10500元（105天×100元）。原告提交了其工作及收入证明，被告辩称原告已满61周岁不应支持误工费的意见不能成立，不予采信；护理费5556.6元（123.48元×45天）；住院伙食补助费390元(13天×30元)；营养费2250元(75天×30元)；交通费1000元；鉴定费6400元。以上合计53427.16元，原告主张超出部分不予支持。 上述损失，灵璧县人民医院按责任比例赔偿原告42741.7元。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条至第二十四条的规定，判决如下： 一、被告灵璧县人民医院于本判决生效后七日内赔偿原告王九梅医疗费等各项损失42741.7元； 二、驳回原告王九梅的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取687元，由原告王九梅承担221元，被告灵璧县人民医院承担466元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。 审判员  孙九大 二〇一九年十二月二十三日 法官助理余鹏程 书记员陈小艺 附：本案适用的法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。