安徽省芜湖市弋江区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖0203民初3813号 原告：黄书祥，男，1962年10月28日出生，汉族，住安徽省芜湖市弋江区。 委托诉讼代理人：董芬，安徽银佳律师事务所律师。 委托诉讼代理人：贾爱静，女，1971年7月12日出生，汉族，系原告的妻子，住安徽省芜湖市。 被告：孔令瑶，女，1989年5月19日出生，汉族，住安徽省芜湖市弋江区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司，住所地安徽省芜湖市镜湖区弋江北路旅游商品经济园区，统一社会信用代码91340200849406325M（1-1）。 负责人：肖新彬，总经理。 委托诉讼代理人：王陈，该公司员工。 原告黄书祥诉被告孔令瑶、中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月24日立案受理后，于2019年12月30日依法适用普通程序公开开庭进行了审理，原告黄书祥的委托诉讼代理人董芬、贾爱静，被告孔令瑶，被告平安保险公司的委托诉讼代理人王陈到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告黄书祥向本院提出诉讼请求：一、判令被告孔令瑶立即赔偿原告各项损失共计人民币205273.61元；二、判令被告平安保险公司在保险限额范围内对原告承担赔偿责任；三、被告承担本案全部诉讼费用。事实与理由：2018年10月27日，原告驾驶两轮电动车沿乌霞山路由西向东行驶至，违反交通信号灯指示通行，其车辆右侧前部与被告孔令瑶驾驶的沿花津南路由南向北行驶至该路口向北通行的皖Ｂ×××××号小型轿车前部左侧接触，造成原告受伤，双方车辆部分受损的道路交通事故，由于被告驾驶车辆由南向北越过停止线时，行驶方向的交通信号灯状态无法辨识，交警部门认为交通事故证明。事故发生后，原告被送往芜湖市中医医院救治，经医院抢救手术治疗后病情稳定，经安徽广济司法鉴定所鉴定，原告一处损伤够成九级伤残、一处够成十级伤残，误工期240日，护理期15日，营养期135日，后续治疗费用9500元。原告的各项损失被告仅支付了部分医疗费，对其他损失协商未果，现原告为了维护自身合法权益，特向贵院提起诉讼，请求法院查明事实，判如所请。 被告平安保险公司辩称：被告孔令瑶在我公司投保交强险、30万的三责险，附加不计免赔，事故发生在保险期限内。前期我司垫付医疗费一万元。本起事故交警队出具事故证明证明原告黄书祥存在闯红灯现象，被告孔令瑶不存在违法行为，因此我司仅承担无责赔付。鉴定费、诉讼费我司不承担。 被告孔令瑶辩称：同被告平安保险公司的意见。我垫付的医药费有38270.18元，我驾驶机动车经过路口时是绿灯，我安装了行车记录仪，但是当时行车记录仪没有记录下来。 经审理查明：2018年10月27日13时58分，黄书祥驾驶两轮电动车沿乌霞山路由西向东行驶至，违反交通信号灯指示通行，其车右侧前部与孔令瑶驾驶的沿花津南路由南向北行驶至该路口向北通行的皖Ｂ×××××号小型轿车前部左侧接触，造成黄书祥受伤、双方车辆部分受损的道路交通事故。该事故经交警部门认定，黄书祥驾驶两轮电动车沿乌霞山路由西向东行驶通过路口停止线时，行驶方向的交通信号灯状态为红灯，但由于孔令瑶驾驶车辆由南向北越过停止线时，行驶方向的交通信号灯状态无法辨识，故本起道路交通事故基本事实无法查清、成因无法判定。原告于事故发生当日送往芜湖市中医医院住院治疗，于2018年12月13日出院。出院诊断：多发性损伤，左额叶脑挫裂伤，左侧额颞叶硬膜下出血，外伤性蛛网膜下腔出血，右侧颞骨骨折伴颅内积气，右侧颞部硬膜外血肿，颅底骨折，头皮挫裂伤，双侧眶内侧壁骨折，右侧肩胛骨骨折，右侧多发肋骨骨折（第2-6肋骨），双肺挫伤，右侧血气胸，全身多处软组织损伤，外伤性面瘫。出院医嘱：休息叁月，加强看护，加强肢体功能锻炼，加强营养；骨科、外科、内分泌科、高血压门诊、眼科、针灸科等相关科室门诊就诊；二周后复查头颅、胸部ＣＴ，随诊。原告因伤共计花费医疗费104098.75元。2019年6月4日，黄书祥伤情经安徽广济司法鉴定所鉴定，并出具鉴定意见：1、被鉴定人黄书祥右肩胛骨粉碎性骨折，现遗有右肩关节功能丧失达50%以上，伤残等级评定为九级，脑外伤遗有右侧面瘫，伤残等级评定为十级；2、评定其后期拆除右肩胛骨内固定物治疗费用，约需人民币玖仟伍佰元，或根据实际发生情况进行赔付；3、结合其目前伤情，自受伤之日起酌情给与其误工期210日，护理期90日，营养期120日；后期行拆除内固定物时，酌情给予其误工期30日，护理期15日，营养期15日。黄书祥为此支付鉴定费2090元。后平安保险公司对该鉴定意见书不服，申请本院对黄书祥肩胛骨骨折伤残等级及三期天数进行重新鉴定，本院委托安徽大正司法鉴定所对此进行重新鉴定，安徽大正司法鉴定所于2019年12月26日出具鉴定意见：被鉴定人黄书祥因交通事故致颅脑损伤，现遗留精神障碍（智能损害-轻度），日常生活有关的活动能力中度受限，构成九级伤残；被鉴定人黄书祥遗有右肩关节活动功能丧失达25%以上，构成十级伤残；被鉴定人黄书祥误工期210日、护理期90日、营养期90日。黄书祥为此支付鉴定费及检查费共计5466元。因赔偿事宜协商无果，故成讼。 另查明：皖Ｂ×××××小型轿车登记所有权人为孔令瑶，该车在平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险30万元并附加不计免赔。本起事故发生在保险期限内。 再查明，孔令瑶因本起交通事故已为原告黄书祥垫付38270.18元相关费用，平安保险公司已为黄书祥垫付10000元相关费用。 上述事实有原告提交的身份证复印件、驾驶证复印件、行驶证复印件、企业信用信息查询单打印件、保险单复印件、交通事故证明、出院记录、医疗费发票、证明复印件、鉴定意见书、鉴定费发票、检查费发票及双方当事人当庭陈述等在卷证实。 本院认为：一、公民享有生命健康权，公民、法人由于过错损害他人生命、健康的，应当承担民事赔偿责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司先在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分在承保的第三者责任险保险责任限额内赔付。《安徽省高院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第十八条规定：“无《道路交通事故认定书》或者事故责任认定不当，保险公司要求按被保险人无事故责任赔偿的，除有充分证据证明机动车一方确无事故责任外，人民法院不予支持。交强险赔偿不足部分，当事人按照以下原则承担责任：（二）机动车与行人、非机动车之间发生的道路交通事故，机动车方承担赔偿责任；机动车方能够举证证明行人、非机动车驾驶人对事故发生有过错的，可以减轻或者免除其相应的赔偿责任。”本案中，原告方为非机动车、被告孔令瑶方为机动车，本起事故经交警部门认定，黄书祥驾驶两轮电动车沿乌霞山路由西向东行驶通过路口停止线时，行驶方向的交通信号灯状态为红灯，但由于孔令瑶驾驶车辆由南向北越过停止线时，行驶方向的交通信号灯状态无法辨识，故本起道路交通事故基本事实无法查清、成因无法判定，因而未作出事故责任认定。本院在审理中根据现有证据无法查清事故事实，判定事故成因，现仅能查明原告方存在违章行为，在此情况下很难准确划分事故责任，但根据公平原则，平衡双方的利益，结合本案实际情况，认定黄书祥、孔令瑶负事故的同等责任比较适宜。 二、根据法律规定及安徽省相关统计数据，本起事故导致原告受伤产生的合理损失，本院依法认定如下：1、医疗费104098.75元；2、住院伙食补助费1410元（47天×30元/天）；3、营养费2700元（90天×30元/天）；4、误工费本院酌定25930.8元（210天×123.48元/天）；5、护理费9080元（47天×120元/天+43天×80元/天）；6、残疾赔偿金144450.6元（34393元/年×20年×21%）；7、精神损害抚慰金酌定8000元；8、鉴定费及检查费7556元（2090元+5466元）；9、交通费酌定940元；以上合计304166.15元。原告主张的后续治疗费用因无事实依据，本院不予支持，原告可待实际发生后另行主张权利。 三、被告平安保险公司为肇事车辆承保了交强险，其应当在交强险范围内赔偿原告方各项损失共计120000元（含精神抚慰金8000元）。被告平安保险公司还为肇事车辆承保了第三者责任险（最高限额30万元，并承保不计免赔附加险），其在第三者责任险范围应内赔偿原告方110499.69元［（304166.15元-120000元）×60%］。以上累加，再扣除两被告已垫付的费用，被告平安保险公司应直接赔付原告方各项损失共计182229.51元（120000+110499.69-48270.18）。 综上，为维护当事人合法权益，依据《中华人民共和国民法通则》第九十八条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，参照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《安徽省高院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第十八条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告黄书祥各项损失合计182229.51元； 二、驳回原告黄书祥其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4296元，由原告黄书祥负担483元，被告中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司负担3813元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人人数提出副本，上诉于安徽省芜湖市中级人民法院。 审 判 长  邓瑞芳 人民陪审员  顾祝梅 人民陪审员  方立万 二〇一九年十二月三十一日 书 记 员  沙金金 附主要适用法律条文： 《中华人民共和国民法通则》 第九十八条公民享有生命健康权。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《安徽省高院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》 第十八条无《道路交通事故认定书》或者事故责任认定不当，保险公司要求按被保险人无事故责任赔偿的，除有充分证据证明机动车一方确无事故责任外，人民法院不予支持。交强险赔偿不足部分，当事人按照以下原则承担责任： （一）机动车之间发生的道路交通事故，按照过错大小承担责任；过错大小无法认定的，机动车各方平均承担责任。 （二）机动车与行人、非机动车之间发生的道路交通事故，机动车方承担赔偿责任；机动车方能够举证证明行人、非机动车驾驶人对事故发生有过错的，可以减轻或者免除其相应的赔偿责任。