江西省万载县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0922民初2299号 原告：易冬根。 委托诉讼代理人：童辉义，江西瑞州律师事务所律师。 被告：彭乾。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司万载支公司。 负责人：李江。 委托代理人：钟艳平，系中国人寿财产保险股份有限公司宜春市中心支公司员工。 原告易冬根诉被告彭乾、中国人寿财产保险股份有限公司万载支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告易冬根及其委托诉讼代理人童辉义，被告彭乾、中国人寿财产保险股份有限公司万载支公司委托诉讼代理人钟艳平到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告易冬根诉称，2018年12月14日，在沪瑞线320国道1001KM+300M处，彭乾驾驶小型轿车与行人易冬根发生碰撞，造成易冬根受伤的道路交通事故。事故发生后，易冬根被送往万载县中医院住院治疗，后因病情加重转院至上海交通大学医学院附属瑞金医院远洋分院住院，往返两院住院治疗共四次合计102天。经万载县公安局交通警察大队道路交通事故责任认定，被告彭乾负本次事故全部责任，原告易冬根不负事故责任。2019年7月18日，原告经万载康乐司法鉴定中心鉴定，其伤残等级为一处九级伤残、一处十级伤残，误工期270日、护理期120日、营养期120日，后续治疗费5000元。为维护原告合法权益，特提起诉讼，请求依法判令被告赔偿原告因此次交通事故造成的各项损失共计417785.2元。被告保险公司在保险责任范围内直接向原告承担赔偿责任。本案诉讼费由被告承担。 被告彭乾辩称，我买了交强险及商业险100万元且不计免赔，原告所诉的赔偿应该由保险公司承担。事故发生后我垫付了原告33000元，请求在本案中一并处理并予以返还。 被告中国人寿财产保险股份有限公司万载支公司辩称，对事故事实及责任划分没有异议，我司需要审核事故车辆行驶证、驾驶证，只有两证均合法有效的前提下，我司在限额内承担赔偿责任。事故发生后我司垫付了30000元医疗费，其中10000元垫付在万载县中医院，另外20000元垫付在上海的医院，垫付的医疗费请求在本案中一并处理，在赔偿款中予以扣减。关于原告损失问题，非医保鉴定我们已经提出申请，伤残赔偿金中的伤残等级申请重新鉴定。原告是农村户口，其赔偿应该按照农村标准计算，其他的诉请也过高。鉴定费、诉讼费不属于保险范围，我司不承担。 经审理查明，2018年12月14日傍晚，被告彭乾驾驶小型轿车由宜春市方向沿沪瑞线320国道往万载县城方向行驶，18时05分许，当车行至沪瑞线320国道1001KM+300M处（万载县马步乡周家市饭店前路段）时，碰撞到正在横过道路的行人易冬根，造成车辆损坏，易冬根受伤的道路交通事故。2018年12月29日，经万载县公安局交通警察大队事故认定，被告彭乾承担本次事故全部责任，原告易冬根不负事故责任。原告受伤后，先后在万载县中医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院远洋分院住院治疗，共计住院治疗102天。此外，原告还在宜春市人民医院、复旦大学附属华山医院、浏阳骨伤科医院、万载县人民医院进行门诊治疗，共计花费医疗费156962.24元。治疗期间，原告在上海雅飞生物科技有限公司购买医疗仪器器械*肌电生物反馈仪花费3000元，在上海华山大药房有限责任公司购买药品神经妥乐平花费732元。此外，原告为治疗花费住宿费230元。2019年7月24日，原告经万载康乐司法鉴定中心鉴定，其右上肢全臂丛神经损害导致相应肌群肌力3级被评定为九级伤残。右肩关节功能丧失45%评定为十级伤残，后续治疗费评定为5000元为宜，误工期评定270日、护理期120日、营养期120日（自损伤之日起计算）。为此次鉴定，原告易冬根花费鉴定费1700元。诉讼中，被告中国人寿财产保险股份有限公司万载支公司对原告易冬根的伤残等级提出异议，并申请重新鉴定，经委托江西人民法医学鉴定所重新鉴定，鉴定意见为：被鉴定人易冬根右腕关节及右手指屈伸肌力减弱（肌力4级）评定为十级伤残，右肩关节活动障碍评定为十级伤残。 同时查明，原告易冬根系农业家庭户籍。肇事车辆小型轿车行驶证登记所有人为被告彭乾，该车在被告中国人寿财产保险股份有限公司万载支公司投保了交强险及商业三者险100万元并不计免赔，事故发生在保险期间。事故发生后，被告彭乾垫付了原告易冬根33000元，被告中国人寿财产保险股份有限公司万载支公司垫付了原告易冬根医疗费30000元。 上述事实，有原告提交的身份证、户口本；被告驾驶证、行驶证、企业登记信息；事故认定书；出入院记录、疾病证明书、出院小结、病情诊断证明书、用药清单、医疗费发票；医疗器械购买发票；司法鉴定意见书、鉴定费发票；保单；交通费发票；住宿费发票；被告中国人寿财产保险股份有限公司万载支公司提交的人伤查勘询问笔录；本院出具的江西人民法医学鉴定所法医临床鉴定意见书以及双方当事人当庭陈述为凭，经庭审质证属实，足以认定。 本院认为，本次交通事故责任认定书结论系由交警部门根据客观事实依法作出，被告彭乾承担本次交通事故的全部责任，原告易冬根不承担事故责任，对此结论，本院依法予以采信。因此，原告要求被告赔偿其因交通事故造成的医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金、鉴定费、住宿费、医疗器械费的诉讼请求，本院依法予以支持。因小型轿车在被告中国人寿财产保险股份有限公司万载支公司投保了交强险及商业三者险100万元并不计免赔，事故发生在保险期间。因此，原告的各项损失首先应在中国人寿财产保险股份有限公司万载支公司的交强险限额内先予赔偿，对超出交强险部分可在商业第三者责任险限额内按事故认定书认定的全部责任赔偿。如仍有不足赔偿部分，由实际侵权人即被告彭乾按事故认定书认定的全部责任赔偿。关于被告中国人寿财产保险股份有限公司万载支公司提出非医保鉴定的意见，因被告保险公司对该主张未提供相应的证据，且伤者用药系医疗机构根据伤者的伤情确定，伤者无从选择用药，故对被告保险公司申请非医保鉴定的意见本院依法不予采纳。关于原告易冬根残疾赔偿金适用农村标准还是城镇标准问题：原告易冬根提交的户口本显示其系农业家庭户籍，且根据被告中国人寿财产保险股份有限公司万载支公司提供的人伤查勘询问笔录显示，原告自认一直居住在户籍所在地，即袁州区寨下乡塘下村下屋组3号，故其残疾赔偿金应适用农村标准计算。原告提交的万载县康乐街道阳乐村民委员会出具的居住证明没有经手人签字，且与原告自认一直居住在户籍地相矛盾，故本院不予认可。关于原告误工费计算标准问题：原告易冬根提交袁州区寨下镇鸿伟烟花爆竹销售部营业执照、经营者身份证及出具的证明，拟证明其在袁州区寨下镇鸿伟烟花爆竹销售部从事搬运工作，工资为200元/天，但其未提交相应的工资发放表或者银行流水与之相互印证，故本院对该组证据不予采信。原告易冬根的误工费本院根据其农业家庭户籍参照2018年城镇私营单位分行业就业人员农林牧副渔业年平均工资29800元/年计算。关于原告诉请的交通费，原告提交的火车费发票系正式发票，且与治疗时间吻合，金额为1853.5元，本院予以支持。此外，原告提交两份收条，拟证明另外产生交通费4420元，因该收条系手写非正式发票，无法核实其真实性，故本院不予采纳。但结合原告实际往返上海、浏阳治疗的事实，本院另行酌定其交通费为2500元，故本院核定原告的交通费为4353.5元。关于住宿费，原告提交的上海旺财旅店出具的收据，系非正式发票，且时间记载为2018年1月15日，与原告治疗时间不一致，故本院不予认可。综上，依据江西省2018年度统计数据并结合原告的诉请，本院依法核定原告易冬根的各项损失如下： 1、医疗费160694.24元【以医疗费发票为准，含医疗器械费】； 2、后续治疗费5000元； 3、住院伙食补助费5100元【50元/天×102天】； 4、营养费3600元【30元/天×120天】； 5、残疾赔偿金31812元【14460元/年×20年×11%】； 6、误工费30827.59元【29800元/年÷12个月÷21.75天×270天】； 7、护理费17207.36元【37426元/年÷12个月÷21.75天×120天】； 8、交通费4353.5元； 9、住宿费230元； 10、精神抚慰金5500元【酌定】； 11、鉴定费1700元；合计266024.69元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司万载支公司在交强险及商业三者险赔偿限额内赔偿原告易冬根医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、误工费、护理费、住宿费、交通费、精神抚慰金共计264324.69元，扣减已经垫付的30000元，还需赔偿234324.69元。 二、被告彭乾赔偿原告易冬根鉴定费1700元。 三、原告易冬根返还被告彭乾垫付款33000元。 上述一、二、三项限本判决生效后十五日内支付。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7567元，由被告彭乾负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。 义务人在本判决规定的期限内拒不履行其义务的，权利人可在判决书发生法律效力后上述履行期限的最后一日起两年内向本院申请强制执行。申请强制执行应递交申请执行书及被执行人财产状况证据或线索材料。 审 判 长  李舒峰 人民陪审员  宋 玮 人民陪审员  龙 艳 二〇一九年十二月二十五日 书 记 员  张 颖