安徽省颍上县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖1226民初6347号 原告：李秋英，女，汉族，1951年8月28日出生，住安徽省颍上县。 委托诉讼代理人：陈照丹，颍上县红星镇法律服务所法律工作者。 被告：吴振，男，汉族，1982年4月18日出生，住安徽省颍上县。 被告：毛莲，女，汉族，1979年5月1日出生，住址同上，吴振妻子。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司颍上县支公司，住所地安徽省颍上县慎城镇颍阳社区管仲大道西段219号7#楼106、107、108，统一社会信用代码913412266957125139（1-1）。 负责人：田静，公司经理。 委托诉讼代理人：张鹏浩，公司员工。 原告李秋英与被告吴振、毛莲、中国人寿财产保险股份有限公司颍上县支公司为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告李秋英委托诉讼代理人陈照丹,被告吴振、中国人寿财产保险股份有限公司颍上县支公司委托诉讼代理人张鹏浩到庭参加了诉讼，被告毛莲经开庭传票传唤未到庭，本案现已审理终结。 李秋英诉称，2018年10月16日5时10分许，其步行至三优集时，被由南向北行驶的吴振驾驶的皖Ｋ×××××号“海马”牌小轿车撞伤，经公安机关认定吴振承担此起交通事故全部责任，其无责任。请求依法判决被告赔偿医疗费35033.32元（已扣除垫付15000元）、护理费11952元（132.8元/天×90天）、误工费18000元（100元/天×180天）、营养费4500元（50元/天×90天）、住院伙食补助费1400元（50元/天×28天）、残疾赔偿金44710.9元（34393元/年×13年×10%）、残疾器具费1411元、二次手术费10000元、精神损害抚慰金8000元、车旅费1000元、住宿费3000元、鉴定费1900元，合计140907.22元，诉讼费用由被告承担。 李秋英向法庭提供了如下证据： 一、身份证复印件，证明其身份情况； 二、颍上县海城物业公司、颍上县刘集乡甘罗村村民委员会(2019年3月13日)、祁某证明各一份及劳动合同、祈道凤身份证复印件，证明其事故发生前一直在颍上县怡口小吃店上班，月工资3000元； 三、道路交通事故认定书，证明事故事实及责任划分； 四、保险单复印件，证明案涉车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险； 五、驾驶证、行驶证复印件，证明驾驶人及车辆相关信息； 六—七、病历、用药清单、医疗费发票，证明其伤后治疗及支付医疗费情况； 八、司法鉴定意见书及发票，证明其伤残等级、三期期限、后续治疗费及支付鉴定费情况； 九、交通费票据，证明其交通费用情况； 十、证人祁某当庭证言，证明李秋英是其亲婶子，其在颍上县慎城镇南苑二期做小吃生意，原先有个招牌，叫怡口小吃，已经有6年了，李秋英2015年7月份到其小吃店干活，大概干了两年时间，2017年以后就不在其处干了。李秋英女儿给其打电话，告诉其李秋英出车祸，李秋英在其处干活包吃包住，一个月3000元，其和李秋英签的合同，大概是2015年5、6月份签的。 吴振辩称，1.事故属实，其驾驶的车辆登记在其妻子毛莲名下，属双方家庭财产；2.车辆在保险公司投保了交强险和商业三者险；3.事故发生后，其两次垫付李秋英5000元，损失应由保险公司赔偿。 吴振向法庭提供了其身份证及户口簿复印件，证明其及毛莲身份情况。 毛莲未答辩、举证。 中国人寿财产保险股份有限公司颍上县支公司辩称，1.医疗费应扣除10%非医保及无关联用药；2.李秋英未提供误工证明、工资流水，且李秋英已67岁，误工费不应支持；3.残疾赔偿金应按农村居民标准计算；4.精神抚慰金过高；5.交通费、住宿费无正规票据，不应支持；6.其公司非侵权人，不承担诉讼费、鉴定费；7.其公司已垫付李秋英医疗费10000元，应一并处理；8.吴振驾驶的车辆在其公司投保了交强险和商业三者险。 中国人寿财产保险股份有限公司颍上县支公司向法庭提供了如下证据： 一、安徽国恩保险公估有限公司调查报告，证明受中国人寿财产保险股份有限公司阜阳中心支公司委托，对李秋英户籍和工作地点的真实性进行调查、分析，调查结论为李秋英提供的劳动合同和证明与实际不符，李秋英不属城镇户口，属农村户口； 二、颍上县刘集乡甘罗村村民委员会2019年8月8日证明一份，内容为：2019年3月13日村委会开具的证明，证明李秋英2017年至2018年11月16日之前在颍上县饭店务工维持生活，经2019年8月8日再次核实，该证明与事实不符，2019年3月13日开具的证明为无效证明。 根据当事人陈述及举证、质证，本院经审理确认如下事实：2018年10月16日5时10分，吴振驾驶登记所有人为毛莲并在中国人寿财产保险股份有限公司颍上县支公司投保了交强险和商业三者险的皖Ｋ×××××号小型轿车，沿夏杨路由南向北行驶至颍上县刘集乡夏杨路三优集路段时，因观察不明、操作不当与行人李秋英发生碰撞，致李秋英受伤、自车受损的交通事故。经颍上县公安局交通管理大队认定，吴振负此起事故全部责任，李秋英无责任。事发当日，李秋英被送至颍上县中医院治疗至2018年11月6日出院，实际住院治疗21天，支付医疗费18112.02元；2018年11月11日又前往颍上县刘集乡卫生院治疗至2018年11月18日出院，实际住院治疗7天，支付医疗费1542.3元；2018年12月22日、2019年2月11日又两次前往颍上县中医院诊察、检查，支付医疗费379元（144元+235元），以上李秋英医疗费合计20033.32元（18112.02元+1542.3元+379元），实际住院治疗28天（21天+7天）。2019年4月14日安徽公平司法鉴定所对李秋英因交通事故损伤作出鉴定意见，认为李秋英左胫骨近端骨折累及胫骨平台伴外侧平台塌陷移位，经钢板内固定术后，目前遗留左膝关节部分功能丧失等，构成十级伤残；李秋英行二次手术取出左胫骨近端钢板内固定物约需10000元；损伤后误工期180日、护理期90日、营养期90日，李秋英支付鉴定费1900元。期间吴振垫付李秋英5000元，保险公司垫付李秋英10000元。因赔偿问题，李秋英向本院提起诉讼。 本院认为，李秋英在案涉交通事故中受伤属实，且无责任，其合理、合法损失应依法获得额赔偿。关于本案争议的几个问题。1.李秋英主张按城镇居民标准计算残疾赔偿金及按每日100元计算误工费，并提供了祁某、颍上县海城物业有限公司，颍上县刘集乡甘罗村村民委员会证明及祁某与李秋英劳动合同书等证据，保险公司对此不予认可。本院认为，祁某当庭证言证明，李秋英2015年-2017年在其开设的怡口小吃店干活，每月工资3000元，干了2年左右，其跟李秋英签的合同，大概是在2015年5、6月份签的，李秋英2015年7月份去干的。根据祁某上述证言并结合保险公司提供的安徽国恩保险公估有限公司调查报告及颍上县刘集乡甘罗村村民委员会2019年8月8日出具的证明，李秋英举证不足以证明其事故发生前及起诉前在城镇连续居住一年以上，其主张按城镇居民标准计算残疾赔偿金，依据不足，本院不予支持，其残疾赔偿金应按其户籍地即农村居民标准计算。李秋英出生于1951年8月28日至2019年4月14日定残时，已年满67周岁不满68周岁，残疾赔偿金按13年计算。李秋英仅提供祁某证言等证据，证明其原在小吃店务工，每日100元，保险公司对此不予认可。李秋英也未提供工资账单等证据佐证，其举证也不足以证明其事发前有固定收入即每日100元或最近三年平均日收入100元，其主张按每日100元计算误工费，本院不予采纳，结合其已年满60周岁以上及属农村居民，其误工费可按2018年度安徽省农村居民人均可支配收入即每日38.35元（13996元/年÷365天）计算。李秋英2018年10月16日受伤至2019年4月14日定残前一日为180天（与鉴定误工期限一致），其误工期限按180天计算；2.保险公司主张医疗费用扣除10%非医保用药、无关用药及医疗费发票中包括护理费，应扣除。本院认为，保险公司未提供证据证明非医保用药及无关用药的种类、数额等，本院对此不予采纳。保险公司也未举证证明李秋英医疗费用发票中包含的护理费即李秋英主张的护理人员的劳动报酬，本院对此也不予采信；3.保险公司对李秋英提供的2019年7月19日颍上县人民医院医疗费发票（金额25146.94元，2019年7月5日-2019年7月15日）不予认可，认为与本案无关联，损伤非交通事故造成。本院认为，根据颍上县中医院病历记载，李秋英2018年10月16日8时（即交通事故发生当日）入颍上县中医院治疗，诊断为闭合性胫骨平台骨折，出院诊断为骨折病、左侧闭合性胫骨平台骨折、左上臂损伤（软组织）、原发性高血压。而李秋英2019年7月5日入颍上县人民医院治疗，根据颍上县人民医院病历记载，其主诉为摔伤致腹部疼痛2小时，诊断为腹部闭合性损伤、弥漫性腹膜炎、腹胫积液、脾破裂，不能证明与本次交通事故有关联性，对保险公司该项抗辩，本院予以采纳。李秋英主张的2019年7月5日在颍上县人民医院治疗费用在本案中不予一并审理，如其能证明与本次交通事故有关联，可另行主张；4.根据2018年度相关标准，李秋英护理费应按每日123.48元（45070元/年÷365天）计算，主张按132.8元计算，本院不予支持。主张营养费按每日50元计算偏高，本院酌定按每日30元计算。主张精神损害抚慰金8000元，保险公司不认可，结合李秋英伤残等级及在事故中无责任及本案情况，本院酌定6500元。主张交通费1000元，保险公司不认可，且其提供的票据均为定额发票，不足以证明支付交通费1000元，结合其住院治疗天数及多次复诊情况，本院酌定600元。主张住宿费3000元，保险公司不认可，李秋英提供的一张住宿费票据非正规发票且不能证明与其住院治疗有关联，本院对此不予支持；5.李秋英主张残疾器具费1411元，并提供了2019年3月25日发票三张，具体为膝关节支具费270元、轮椅费388元、翻身垫（康复型）费353元，合计1011元，保险公司对此不予认可。本院认为，本次交通事故致李秋英左胫骨近端骨折累及胫骨平台伴外侧平台塌陷移位，上述三项器具应属残疾辅助器具，属合理开支，本院予以支持；6.李秋英主张的后续治疗费10000元，系取骨折近端钢板内固定物费用，本院予以支持。 综上，根据本案情况及相关规定，并结合原告赔偿清单，李秋英本次诉讼损失为医疗费20033.32元、护理费11113.2元（123.48元/天×90天）、误工费6903元（38.35元/天×180天）、营养费2700元（30元/天×90天）、住院伙食补助费1400元（50元/天×28天）、残疾赔偿金18194.8元（13996元/年×13年×10%）、残疾器具费1011元、二次手术费10000元、精神损害抚慰金6500元、交通费600元，以上合计78455.32元及鉴定费1900元。中国人寿财产保险股份有限公司颍上县支公司应在交强险和商业三者险限额内赔偿李秋英上述除鉴定费以外的损失78455.32元，侵权人吴振赔偿李秋英鉴定费1900元。吴振已垫付李秋英5000元，扣除其应承担的鉴定费1900元及负担诉讼费730元，尚余2370元（5000元-1900元-730元）。中国人寿财产保险股份有限公司颍上县支公司应承担的赔偿款中扣除其公司已垫付10000元及吴振尚余2370元，中国人寿财产保险股份有限公司颍上县支公司尚应赔偿李秋英66085.32元（78455.32元-10000元-2370元）。为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国民法总则》第三条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条之规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司颍上县支公司于本判决生效后十日内赔偿原告李秋英人民币66085.32元； 二、驳回原告李秋英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3118元，减半收取1559元，由李秋英负担829元，吴振负担730元（已从其垫付款中扣除，不再支付）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省阜阳市中级人民法院。 审判员  刘光 二〇一九年十二月六日 书记员  郑昊 相关法律条文： 《中华人民共和国民法总则》 第三条民事主体的人身权利、财产权利以及其他合法权益受法律保护，任何组织或者个人不得侵犯。 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。残疾赔偿金（残疾赔偿金、被扶养人生活费、误工费、护理费、交通费、住宿费、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、康复费） 第三十五条本解释所称"城镇居民人均可支配收入"、"农村居民人均纯收入"、"城镇居民人均消费性支出"、"农村居民人均年生活消费支出"、"职工平均工资"，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 "上一年度"，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。