呼和浩特市赛罕区人民法院民事判决书（2019）内0105民初3534号原告：刘敏，女，1983年12月31出生，住呼和浩特市。委托诉讼代理人：肖秀玲，内蒙古旭隆律师事务所律师。被告：赵烜，男，住呼和浩特市。被告：安邦财产保险股份有限公司呼和浩特市中心支公司，住所地内蒙古自治区呼和浩特市回民区海拉尔西街北侧富城家园1号商住楼109号。负责人：周雅军，总经理。委托诉讼代理人：新吉乐吐、孙家业，该公司员工。原告刘敏与被告赵烜、安邦财产保险股份有限公司呼和浩特市中心支公司（以下简称安邦财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月28日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告刘敏及其委托诉讼代理人肖秀玲、被告赵煊、安邦财险公司委托诉讼代理人新吉乐吐到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘敏向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告赔偿原告医疗费15754.04元、住院伙食补助费5100元、营养费9000元、误工费65880元、护理费17370.3元、鉴定费2950元、交通费1000元，伤残辅助器具费1800元，车辆损伤600元，以上费用共计119454.34元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年1月8日18时，被告赵烜驾驶×××号小型客车，沿呼和浩特市赛罕区昭乌达路内蒙古医院院内道路由北向南行驶至B座楼前时，与由东向西原告驾驶的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤，电动自行车损坏的交通事故。原告受伤后被送至内蒙古自治区人民医院门诊救治，经初步诊断肩部挫伤，左侧肱骨大结节撕脱有骨折可能。医生建议原告先进行观察。2019年1月11日，原告损伤的部位剧烈疼痛，出现浮肿，于当天即时前往医院进一步诊治，被诊断损伤为“l、左侧肱骨大结节撕脱性骨折；2、冈上肌肌腱损伤；3、肱二头肌长头肌腱损伤；4、左盂肱下韧带及腋囊损伤；5、左肩关节腔积液”，住院治疗20天。2019年3月22日，因原告出院后伤情恢复不稳定，再次入院继续接受治疗。2019年1月10日，经呼和浩特市公安局交通管理支队赛罕大队出具号道路交通事故认定书(简易程序)，认定被告赵烜承担本次事故的全部责任，原告无责任。被告所驾驶的小客车向被告安邦财产保险股份有限公司呼和浩特市中心支公司投保强制责任保险及商业保险，保险公司应当在保险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由被告赵烜承担赔偿。现原告依据法律规定诉至法院，恳请依法支持原告的诉讼请求，以维护原告的合法权益。被告安邦财险公司辩称，对于原告诉请的医疗费依据最高院关于审理道路交通事故人身损害赔偿若干意见的规定，医疗费应当按照国家医保标准承担赔偿。对于原告诉请残疾辅助器具费，被告认为非必要产生费用不予认可。对于车辆损伤营养费、误工费、护理费、鉴定费、交通费等费用待质证环节进行答辩。事故车辆在保险公司投保交强险和100万商业险。事故发生在保险期间内。被告赵烜辩称，没有意见，应该全部由保险公司理赔。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。刘敏提交了以下证据：1.道路交通事故认定书；2.医疗费票据、病历、诊断证明；3.司法鉴定意见书、鉴定费票据；4.残疾辅助器具费发票；5.工资证明、个人纳税清单、银行流水、诊断报告；6.电动车收据。安邦财险公司质证意见为（按当事人提供证据的序号发表）：1.认可；2.病历、医疗费票据、诊断证明真实性认可，但是医疗费金额应结合住院清单扣除非医保项目金额。对于门诊收费票据中上肢综合运动训练及一次性床上用品等非必要产生费用不认可；3.鉴定意见书真实性认可，但是鉴定的三期结论仅可以作为参考而并非原告实际产生。具体赔付三期的赔偿，需根据原告实际情况核定。鉴定费票据非交通事故直接损失，保险公司不承担；4.因病情证明书中出院医嘱未建议原告配合残疾辅助器具进行康复，故对辅助器具费不认可；5.工资证明、个人纳税清单、银行流水、诊断报告，对该组证据不认可，因为证明中仅提到原告为内蒙古自治区人民医院合同职工，但是该证据没有提供劳动合同。故无法确定其薪酬确实为证明中所提；6.电动车收据不认可，如实际产生费用，应提供发票。保险公司定损电动车损失400元。赵煊质证意见同安邦财险公司质证意见一致。安邦财险公司提交了医疗费垫付9459.8元票据。刘敏质证意见为予以认可，但表示未计算在诉请中。赵煊对该证据予以认可。对当事人无异议的证据和事实，本院予以确认并在案佐证。对于有争议的事实和证据，本院认定如下：2019年1月8日18时，赵烜驾驶车牌号为×××的小型客车，沿呼和浩特市赛罕区昭乌达路内蒙医院院内道路由北向南行驶至B座楼前时，与由东向西刘敏驾驶的电动自行车发生碰撞，致刘敏受伤，双方车辆受损。呼和浩特市公安局交通管理支队赛罕大队出具第150105420190000081号道路交通事故认定书（简易程序），认定赵烜负全部责任，刘敏无责任。事故发生后，刘敏前往内蒙古自治区人民医院救治，于2019年1月11日入院治疗，诊断为左侧肱骨大结节骨折、左侧冈上肌肌腱损伤等，住院20天，于2019年1月31日出院。后刘敏因伤未愈，于2019年3月22日再次入住内蒙古自治区人民医院接受治疗，诊断为左肱骨大结节骨折、左侧肩袖肌腱损伤等，住院31天并于2019年4月22日出院。2019年7月29日，内蒙古迪安恒正司法鉴定中心对原告伤残等级、“三期”、后续治疗费用进行鉴定，结论为1.被鉴定人刘敏左肩关节损伤未达伤残等级；2.被鉴定人刘敏的误工期为150-180日，护理期为60-90日，营养期为60-90日；3.被鉴定人刘敏无后续治疗费用。原告治疗期间，被告安邦财险公司向其赔付医疗费9459.8元，该费用原告未在本案诉讼中主张。×××小型客车在安邦财险公司投保了交强险和第三者责任险100万元，事故发生在保险有效期内。本院认为，机动车发生交通事故造成人身、财产损失的，应由保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任，不足部分应由侵权人承担赔偿责任。本案中因交警部门认定赵烜负全责，故赵烜应当就刘敏的损失承担全部赔偿责任。根据当事人提交的各项证据，本院依法对刘敏的各项损失认定如下：医疗费15754.04元；住院伙食补助费5100元（100元×51天）；营养费、护理费、误工费应当以司法鉴定结论为依据支持，其中营养费7500元（100元×75天），护理费9725.25元（129.67元×75天），误工费60390元（366元×165天）；辅具费1800元；交通费根据就医时间、地点等酌情支持500元；车辆财产损失本院酌情予以支持400元。上述损失共计101169.29元。鉴定费2950元。因刘敏治疗期间，安邦财险已经在交强险限额内医疗费项下赔付其9459.8元，故对刘敏主张的损失，被告安邦财险公司应当在交强险限额内赔付医疗费540.2元（10000元-9459.8元）、护理费9725.25元、误工费60390元、交通费500元、辅具费1800元、财产损失400元，共计73355.45元；在商业三者险内赔付刘敏医疗费15213.84元（15754.04元-540.2元）、营养费7500元、住院伙食补助费5100元，共计27813.84元。鉴定费2950元应由被告赵烜承担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第十五条，第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告安邦财产保险股份有限公司呼和浩特市中心支公司在交强险范围内赔付原告刘敏各项损失共计人民币73355.45元，在第三者责任商业险限额内赔付原告刘敏各项损失共计人民币27813.84元，于本判决生效之日起十五日内付清；二、被告赵烜赔偿原告刘敏鉴定费共计人民币2950元，于本判决生效之日起十五日内付清；三、驳回原告刘敏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2690元（原告已预交），由原告刘敏承担308元，由被告赵烜负担2382元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于呼和浩特市中级人民法院。审 判 长 马立人民陪审员 赵杰人民陪审员 宫浩 二〇一九年十二月十三日书 记 员 李颖