云南省华宁县人民法院民 事 判 决 书(2019)云0424民初983号原告：龚纪明，男，1963年2月18日生，汉族，居民，住华宁县。委托诉讼代理人：周晓英，云南义声律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。被告:龚兰志，男，1977年11月29日生，汉族，居民，住华宁县。委托诉讼代理人：李家俊，云南汇欣律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。被告：中国人民财产保险股份有限公司玉溪市分公司。住所地：玉溪市。负责人：李永富，总经理。委托诉讼代理人：孙珑，云南滇玉律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。委托诉讼代理人：谭三国（实习），云南滇玉律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。原告龚纪明与被告龚兰志、中国人民财产保险股份有限公司玉溪市分公司（以下简称人民财保玉溪市分公司）健康权纠纷一案，本院于2019年10月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告龚纪明及其委托诉讼代理人周晓英、被告龚兰志及其委托诉讼代理人李家俊、被告人民财保玉溪市分公司的委托诉讼代理人孙珑、谭三国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告龚纪明向本院提出诉讼请求：1、判令龚兰志赔偿龚纪明医疗费119318.78元、住院伙食补助费（34天×100元/天=3400元）、残疾赔偿金133952元（33488元/年×20年×20%）、误工费108539.14元（事故发生之日起至定残日前一天误工期327天×建筑行业年均收入82981元÷龚纪明年均实际工作日250天）、护理费60天×180元/天=10800元、营养费120天×50元/天=6000元、交通费200元，合计382209.92元，扣减已经支付的40000元，还应赔偿龚纪明经济损失342209.92元；2、判令龚兰志、人民财保玉溪市分公司赔偿龚纪明精神抚慰金20000元；3、判令人民财保玉溪市分公司在交强险及商业三者险范围内赔偿龚纪明全部经济损失。庭审中，龚纪明将残疾赔偿金变更为33488元/年×20年×（20%+3%）=154044.8元。事实和理由：2018年2月24日，龚纪明在华宁县×××青砖瓦厂因龚兰志驾驶操作自卸货车不当，被龚兰志正在卸煤的解放牌云Ｆ×××××重型自卸货车后车厢门砸伤腹部，龚纪明被当即送往华宁县人民医院急诊治疗，后又转院到玉溪市人民医院住院施行手术。2018年11月7日上午，龚纪明因上述疾病再次入住玉溪市人民医院手术。龚纪明在华宁县人民医院急诊以及两次住院手术共产生医疗费119310.18元。经评估，其伤情达两个九级伤残，需后期治疗费5000元。住院期间，龚兰志向龚纪明垫付医疗费40000元后就未再支付任何钱款，其设法逃避赔偿责任，给龚纪明的身心健康造成巨大伤害，并留下后遗症。龚纪明的此次损伤发生在肇事车辆保险有效期内，肇事车辆向人民财保玉溪市分公司投保了交强险及保额为500000元的商业三者险。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百一十九条、第一百二十条、第一百二十一条之规定诉至法院，望判如所请。被告龚兰志辩称，1、对龚纪明主张的基本事实予以认可，龚纪明是在卸煤过程中因车后门落下导致受伤。2、关于本案是否属于机动车交通事故责任纠纷，根据本案龚纪明提供的资料，其在事故发生后向华宁县公安局交通警察大队报案，交警大队认为不属于道路交通事故，出具了不予受理的通知书，故由法院认定本案案由。3、龚纪明所主张诉请的计算没有法律依据，医疗费若有正规发票没有意见，住院伙食补助费没有意见，龚纪明是城镇居民还是农村居民需要核实，误工费的计算不符合法律规定，因龚纪明两次住院中间隔了一段时间，故误工期只应从第二次出院后计算至定残日前一天，护理费应由医院出具护理证明并提供实际支出费用的票据，参与护理的人员若有固定收入应由工作单位出具收入证明，营养费需要医院出具证明，交通费龚纪明虽然没有出具证据证实，但是可以酌情考虑支付。本案无论是道路交通事故还是非道路交通事故，因龚兰志在保险公司投保了交强险及商业三者险，事发时在保险有效期限内，故本案应首先由保险公司在交强险及商业三者险范围内赔偿，不足部分再由龚兰志按责任比例赔偿。本案发生后，龚兰志已向龚纪明垫付40000元，应在赔偿款中予以扣除。综上，请求法院依法作出合法、合理的裁决。被告人民财保玉溪市分公司辩称，云Ｆ×××××自卸货车虽在人民财保玉溪市分公司投保了交强险及保险金额为500000元的商业三者险，但本案事发地点在华宁县×××青砖瓦厂的厂区内，龚纪明的损害后果发生于车辆卸煤未行驶的静止状态下，华宁县公安局交通警察大队已经作出不属于交通事故的认定，故本案不属于机动车交通事故责任纠纷，人民财保玉溪市分公司不应承担赔偿责任。本院经审理认定事实如下：云Ｆ×××××重型自卸货车的登记所有人系龚兰志（持有准驾车型为B2D的机动车驾驶证），该车检验有效期至2020年2月，于2018年1月25日17时起至2019年1月25日17时止在人民财保玉溪市分公司投保了交强险，于2018年2月6日零时起至2019年2月5日24时止在人民财保玉溪市分公司投保了商业三者险（保险金额500000元）、不计免赔险。龚纪明于2017年受聘到华宁×××青砖瓦销售经营部上班，从事驾驶装载机等工作。龚兰志与华宁×××青砖瓦销售经营部的经营者王某达成口头运输协议，约定由龚兰志驾驶云Ｆ×××××重型自卸货车为该经营部运输煤炭。2018年2月24日上午8时40分许，龚兰志操作云Ｆ×××××重型自卸货车在华宁×××青砖瓦销售经营部内位于窑口与道路紧邻的指定堆煤场地倾倒煤炭，龚纪明在现场指挥卸煤。龚兰志将车停下后，龚纪明因站在车厢后扒煤被龚兰志操作落兜的车厢后门砸伤。事发当日，龚纪明被送往华宁县人民医院门诊治疗，支出门诊医疗费1858.53元（含救护车费360元）。同日，龚纪明被转送玉溪市人民医院住院治疗至同年3月13日，共住院17天，支出住院医疗费85070.95元、门诊医疗费1315.92元；出院诊断为：1、空肠离断并系膜大片挫裂伤出血，2、回肠大片系膜裂伤并出血，3、回肠挫伤并穿孔，4、急性弥漫性腹膜炎，5、腹腔内大量积血，6、急性失血性贫血，7、失血性休克，8、乙状结肠及系膜挫裂伤并出血穿孔，9、阑尾粪石形成并反应性阑尾炎，10、腹膜后血肿形成；意见及建议：住院期间需要专人陪护；出院医嘱：1、注意休息，加强营养，加强保暖，避免感冒，2、结肠造口定期更换造口袋，尽量避免造瘘粪便污染，3、1周拆除引流管口及腹壁切口缝线，5、不适随诊。龚纪明住院期间向玉溪景秀陪护服务中心聘请护工，支付自2018年2月28日起至同年3月9日的护理费共计1800元（180元/天×10天）。2018年11月7日，龚纪明因“结肠造瘘术后8月余”到玉溪市人民医院住院治疗至同年11月24日（共住院17天），于同年11月12日在全麻下行结肠造瘘还纳、肠粘连松解术，住院期间共支出住院医疗费30240.88元；出院诊断为：1、降结肠造口状态，2、腹部损伤术后，3、肠粘连，4、双下肺炎并双侧胸膜腔积液，5、低蛋白血症，6、脂肪肝，7、电解质紊乱：低磷、低钙；意见及建议：住院期间需要专人陪护；出院医嘱：1、加强营养，避免暴饮暴食，2、定期换药，3-5天后切口拆线，2周后我科复查，3、相关科室门诊随诊，4、不适及时就诊。2018年2月24日至同年11月22日两次住院期间，龚纪明在玉溪劲益药业有限公司及医用耗材经营部购买便壶、负压引流器、护理垫等物品共支出550元。2018年12月4日，龚纪明在玉溪市人民医院门诊治疗，支出门诊医疗费381元。2018年4月4日，华宁县公安局交通警察大队作出华公（交）不受字×××第×××号道路交通事故处理通知书，载明：龚纪明在华宁县×××青砖瓦厂被龚兰志正在下煤的重型自卸货车砸伤一案，经大队审查认为不属于道路交通事故，根据《道路交通事故处理程序规定》第三十条之规定，决定不予受理。2019年1月21日，云南玉溪市铭院司法鉴定中心作出云玉市铭院司法鉴定中心[2019]临鉴字第×××号司法鉴定意见书，评定：1、龚纪明因此次外伤所致空肠损伤评定为九级伤残、致回肠损伤评定为九级伤残；2、龚纪明自评估之日起的后期医疗费约为人民币5000元。同年7月24日，云南玉溪市铭院司法鉴定中心作出云玉市铭院司法鉴定中心[2019]临鉴字第×××号司法鉴定意见书，评定龚纪明自受伤之日起误工期评定为120日，护理期评定为60日，营养期评定为120日。因鉴定，共支出鉴定费2600元。另查明，2012年8月6日，龚纪明由农村居民转为城镇居民。2018年2月27日，龚兰志向龚纪明支付医疗费40000元。2019年5月13日，龚纪明与龚兰志达成人民调解协议书，约定：一、龚兰志先行垫付龚纪明住院医疗费用40000元；二、龚纪明现已出院，从签订协议之日起，以后龚纪明的身体出现任何病痛与龚兰志无关；三、待此起交通事故处理后，保险公司赔付的所有赔付款由龚纪明接收、使用；四、龚纪明无论收到保险赔付款金额多少，收到后龚纪明在三个工作日内支付龚兰志先行垫付的医疗费用40000元。落款处有龚兰志、龚纪明及二人妻子以及人民调解员、记录人的签名、手印。经查，人民财保玉溪市分公司并未向龚纪明进行过理赔。本院认为，本案的争议焦点为本案事故是否属于交强险、商业三者险的保险范围。机动车交通事故责任，是指机动车因违反道路交通安全法规发生交通事故，导致他人人身或财产损失，应当承担赔偿责任的行为。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；……。《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条规定，机动车交通事故责任强制保险是指由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。由此可以确定交强险、商业三者险赔偿的适用范围是道路交通事故。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第一百一十九条的规定，“道路”是指公路、城市道路和虽在单位管辖范围但允许社会机动车通行的地方，包括广场、公共停车场等用于公众通行的场所。“交通事故”是指车辆在道路上因过错或者意外造成的人身伤亡或者财产损失的事件。本案事发现场是在华宁×××青砖瓦销售经营部的管理范围内，其对外开放并不封闭，机动车可以通行，属于道路。本案的损害事实是龚兰志操作云Ｆ×××××重型自卸货车卸煤过程中停下车辆，龚纪明站在车厢后往外扒煤时，被龚兰志操控落兜的车厢门砸伤，此时的车辆已不是交通工具，而是装载煤炭的工具，龚兰志此时对于该车辆的使用并不是作为交通工具支配和操作，且导致龚纪明受伤的原因是龚兰志未在确保安全的情况下对该物件车厢的操作行为，不是对该车辆在道路交通通行中的操作行为，故本案并非道路交通事故，亦不属于交强险、商业三者险的赔付范围。龚纪明主张由人民财保玉溪市分公司在交强险及商业三者险范围内赔偿的诉讼请求，理由不成立，本院不予支持。本案发生造成龚纪明肠道损伤，属健康权受到了侵害，故本案案由应为健康权纠纷。龚兰志作为云Ｆ×××××重型自卸货车的车主及驾驶员，在操作车辆落兜的过程中，未注意观察周边人员情况，未在确保完全安全的情况下操控车厢落兜；龚纪明作为指挥，在卸煤过程中车厢停止落兜时，在未确认安全的情况下近距离处理车厢内的煤炭，其应当预见接近正在落兜的车厢尾部可能存在的危险，在不完全知悉龚兰志已明确停止操作的情况下接近车厢尾部。两者因素的结合造成龚纪明被车厢后门砸伤。根据本次事故发生的原因力、作用及过错，认定龚兰志承担80%的责任，龚纪明承担20%的责任。《中华人民共和国合同法》第四十五条规定，当事人对合同的效力可以约定附条件。附生效条件的合同，自条件成就时生效。附解除条件的合同，自条件成就时失效。当事人为自己的利益不正当地阻止条件成就的，视为条件已成就；不正当地促成条件成就的，视为条件不成就。龚纪明与龚兰志于2019年5月13日达成的人民调解协议，其中约定龚纪明收到保险理赔款后需向龚兰志返还垫付的款项，但本案不属交强险、商业三者险的保险范围，事故发生后人民财保玉溪市分公司亦未向龚纪明进行过理赔，龚纪明与龚兰志所约定的条件不能成就，故该人民调解协议书与本案查明的事实及法律规定相符的部分，本院予以采信。关于龚纪明主张的损失，评判如下：1、医疗费，依据医疗机构出具的收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据，认定为118867.28元（含住院医疗费115311.83元、门诊医疗费3195.45元、救护车费360元）；2、住院伙食补助费，龚纪明主张34天×100元/天＝3400元，符合法律规定，应予以支持；3、残疾赔偿金，事故发生时，龚纪明年满55周岁，其损伤构成两个九级伤残，其主张33488元/年×20年×（20%+3%）=154044.8元，符合法律规定，本院予以支持；4、误工费，龚纪明的误工时间依法可计算至定残日前一天，按照上年度全年城镇常住居民人均可支配收入33488元，结合龚纪明主张的误工天数，计算为91.75元/天×327天＝30002.25元；5、护理费，龚纪明提交了相应证据证明聘请一名专门人员进行护理，护理费用为180元/天×10天＝1800元，庭审中，龚纪明表示住院期间除聘请一名专人护理外，其余时间系其家属护理，但未提供证据证明护理人员的收入状况，故龚纪明住院期间的护理费为：（180元/天×10天×1人）+（91.75元/天×24天×1人）＝4002元；6、营养费，根据医疗机构出具的需加强营养的证明，酌情认定为1020元；7、交通费，龚纪明虽未提交正式票据，但结合龚纪明的伤情及其与陪护人员因其就医、鉴定有必要支出交通费的实际，本院酌情支持100元；8、精神抚慰金，龚纪明此次损伤构成两个九级伤残，对其本人及家人造成了一定的精神损害，结合双方的过错责任，本院酌情支持2000元。综上，以上费用合计313436.33元，应由龚兰志承担80%的赔偿责任。龚兰志已经支付的40000元，应在本案应当赔偿的费用中进行扣减。综上所述，依照根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、第一百一十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十八条第一款，第十九条，第二十条，第二十一条第一款、第二款，第二十二条，第二十三条第一款，第二十四条，第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十一条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、由被告龚兰志于判决生效之日起三十日内赔偿原告龚纪明医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、误工费、护理费、营养费、交通费、精神抚慰金313436.33元的80%，即250749.1元，扣减被告龚兰志已支付的40000元，还应支付210749.1元；二、驳回原告龚纪明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7034元，减半收取计3517元，由原告龚纪明负担1846元，由被告龚兰志负担1671元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省玉溪市中级人民法院。申请执行的期间为二年，自本案生效判决书规定履行期间的最后一日起计算。审判员 王 芯二〇一九年十二月四日书记员 汤梦娇