北京市大兴区人民法院民 事 判 决 书（2019）京0115民初663号原告：冯蕊，女，1993年8月10日出生，汉族，无业，住山东省成武县。委托诉讼代理人：何培洁，上海锦天城（济南）律师事务所律师。委托诉讼代理人：赵宇，山东统河律师事务所律师。原告：何磊，男，1995年1月22日出生，汉族，山东恒安东昌建筑工程有限公司员工，住山东省成武县。被告：成武县妇幼保健计划生育服务中心，住所地成武县永昌路北段路西。法定代表人：王昭富，院长。委托诉讼代理人：张顺，山东两仪律师事务所律师。被告：北京博奥医学检验所有限公司，住所地北京市北京经济技术开发区科创六街88号院9号楼1、2单元。法定代表人：许俊泉，执行董事。委托诉讼代理人：赵恒，北京市盈科律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司北京分公司，住所地北京市西城区金融大街23号15层。负责人：王兵，总经理。委托诉讼代理人：张岩，北京盈渊律师事务所律师。原告冯蕊、何磊与被告成武县妇幼保健计划生育服务中心（以下简称成武妇幼中心）、被告北京博奥医学检验所有限公司（以下简称北京博奥公司）、被告中国平安财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称平安北分公司）医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年1月3日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告冯蕊及其委托诉讼代理人何培洁、赵宇，原告何磊，被告成武妇幼中心的委托诉讼代理人张顺，被告北京博奥公司的委托诉讼代理人赵恒，被告平安北分公司的委托诉讼代理人张岩到庭参加诉讼。本案现已审理终结。冯蕊、何磊向本院提出诉讼请求：1、判令成武妇幼中心赔偿冯蕊、何磊90629．65元；2、判令北京博奥公司赔偿冯蕊、何磊151049．42元；3、本案诉讼费、鉴定费由成武妇幼中心、北京博奥公司共同承担。在案件审理过程中，冯蕊、何磊明确要求成武妇幼中心承担30%的责任即90629．65元，要求北京博奥公司承担50%的责任即151049．42元。关于主张的损失，冯蕊、何磊称包括：医疗费97945．33元、护理费12000元、交通费3000元、住院伙食补助费3600元、营养费2000元、丧葬费63553．5元、精神损害抚慰金100000元、鉴定费20000元，共计302098．83元。事实与理由：2018年1月2日，冯蕊在成武妇幼中心处孕检后生育女儿何X晴，经检查，何X晴患有先天性心脏病、21-三体综合征及唇腭裂等病症。冯蕊、何磊认为，鉴于冯蕊怀孕时是在成武妇幼中心处检查，成武妇幼中心、北京博奥公司在对冯蕊的产检过程中存在重大过错，未尽到充分的注意义务，出具错误的诊断结论，造成何X晴的缺陷出生，导致冯蕊丧失了优生优育的知情权及优生优育的选择权。成武妇幼中心、北京博奥公司的过错行为不仅使何X晴今后的生活困难重重，也给何X晴及冯蕊、何磊造成了巨大的精神痛苦和经济压力，因此成武妇幼中心、北京博奥公司应当依据各自的过错程度向冯蕊、何磊承担赔偿责任。为维护当事人的合法权益，故诉至法院。成武妇幼中心答辩，第一，对冯蕊、何磊的女儿何X晴不幸出生为畸形表示同情；第二，我院已将产前筛查高危孕妇通知书告知了冯蕊，也告知冯蕊就进一步产前诊断等相关事宜，前往菏泽市妇幼保健院进行咨询就诊，我院已经履行了告知义务。冯蕊进行外周血胎儿染色体非整倍体检测签署了申请单和知情同意书，我院已经将该检测的相关情形、局限性告知了冯蕊，冯蕊进行了签字确认；第三，该检测的检测结果是由北京博奥公司做出，应当由其对检测结果负责；第四，冯蕊、何磊的女儿唇腭裂和先天性心脏病与我院没有因果关系，冯蕊没有在我院进行B超检查，我院对此不应当承担责任；第五，在原国家卫计委关于规范有序开展孕妇外周血胎儿游离DNA产前筛查与诊断工作的通知中也指出，该检查并不能确保百分之百的检出率，只是要求不低于95%，因此，个别检查出现漏检的情况也属于规范所要求的合理范围之内；第六，在对冯蕊进行无创DNA检测之前，已经为冯蕊就该项检测可能存在的问题进行了投保，保险金额为400000元，冯蕊应当在保险理赔后就保险金额不足的部分要求我院赔偿；第七，根据冯蕊、何磊在变更诉讼请求申请书中主张的丧葬费，患儿已经死亡，我院对该患儿死亡表示同情，但具体死亡原因应当明确，以便确定赔偿范围、数额以及是否应当赔偿的问题；第八，冯蕊、何磊要求赔偿的项目范围数额与我院没有关联性，不应当由我院承担赔偿责任。北京博奥公司辩称，第一，根据冯蕊签署的知情同意书，我方的检测范围限于21、18、13这三对染色体，冯蕊、何磊起诉状中陈述的先天性心脏病、唇腭裂这些疾病不在我方的检测范围之内；第二，我方只针对有确切的鉴定结论确定的与我方有关的疾病以及费用承担相应的法律责任；第三，在冯蕊签署的知情同意书中，我方已经明确告知现有的检测有出现假阴性的可能，对此我方已经为冯蕊投保，我方需承担的赔偿责任应由保险公司来承担，基于此，我方申请将保险公司追加为本案的被告；第四，冯蕊、何磊主张的医疗费、护理费、交通费、营养费、住院伙食补助费等费用应与患儿疾病相关联，冯蕊、何磊主张的精神损害抚慰金过高。平安北分公司辩称，第一，不同意在本案中承担任何赔付义务。我公司不是本案的适格被告，本案审理的是医疗损害责任纠纷，非保险合同纠纷，不属于同一法律关系，没有法律规定可以进行替代赔偿；第二，即便在保险合同关系中，本案冯蕊、何磊也不是在我公司进行投保的投保人，保险合同关系是建立在北京博奥公司和我公司之间，应该按照合同约定和保险的法律流程提供其应提供的理赔材料来进行合法正当的理赔或诉讼，所以我公司与本案的冯蕊、何磊没有任何直接的法律关系，北京博奥公司追加我公司在损害赔偿纠纷中进行保险合同关系的处理，没有任何事实和法律依据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：冯蕊与何磊系夫妻关系。2017年5月12日，冯蕊在菏泽市成武县天宫庙镇天宫医院进行产前检查并建档，后于该院进行多次产前检查。2017年7月18日，冯蕊在成武妇幼中心采血进行产前筛查。2017年7月21日，菏泽市妇幼保健院出具产前筛查报告，提示筛查结果为“高风险”，建议做进一步的产前诊断和遗传咨询。2017年7月27日，成武妇幼中心向冯蕊发放产前筛查高危孕妇通知书，载明“冯蕊同志：您DS风险值为1:182，属筛查高风险，建议您接到通知后尽快到菏泽市妇幼保健院（市产前诊断中心），就进一步产前诊断等相关事宜进行咨询就诊。若不按要求进行诊断，一切后果自负”，冯蕊在该通知书上签字。同日，冯蕊在成武妇幼中心签订编号为0022384的“外周血胎儿染色体非整倍体（T21、T18、T13）检测（高通量测序法）申请单/知情同意书”，由成武妇幼中心进行采血送检至北京博奥公司进行检测。2017年8月3日，北京博奥公司出具无创产前基因筛查报告，检测结果显示冯蕊的13号、18号、21号染色体均未见明显异常。后，冯蕊至成武县同慧医院进行多次四维超声检查。2018年1月1日，冯蕊至成武县人民医院通过剖宫手术分娩一女婴，即本案患儿何X晴。2018年1月6日，冯蕊及何X晴出院。何X晴的出生证明显示母亲为冯蕊，父亲为何磊。患儿何X晴于2018年6月20日、6月22日、7月2日、11月12日多次至济宁医学院附属医院进行门诊治疗，经临床体格检查、并对患儿进行染色体、超声检查，诊断为21-三体综合征、心脏杂音、腭裂。冯蕊、何磊认为成武妇幼中心、北京博奥公司在诊疗过程中存在失误，造成何X晴的不当出生，故将其诉至本院。本案审理过程中，经冯蕊申请，本院委托北京协知鉴定技术服务有限公司司法鉴定所（以下简称协知鉴定所）就成武妇幼中心、成武县同慧医院有限公司（以下简称同慧公司）、北京博奥公司在对申请人冯蕊进行孕检过程中的诊疗、筛查行为是否存在过错、该过错与损害结果之间是否具有因果关系、以及过错参与度（原因力大小）进行鉴定；医疗机构是否尽到了说明义务及相应的通知义务进行鉴定。冯蕊为此支付鉴定费20000元。协知鉴定所于2019年8月8日出具北京协知司鉴[2019]临医鉴字第5号司法鉴定意见书。司法鉴定意见书中关于成武妇幼中心对被鉴定人冯蕊的诊疗行为的评价：被鉴定人冯蕊经产前筛查，结果提示其产前筛查高风险，成武妇幼中心书面告知被鉴定人需做进一步产前诊断及遗传咨询，被鉴定人签字确认，后又向被鉴定人介绍了无创DNA筛查，并于2017年7月27日在成武妇幼中心签订“外周血胎儿染色体非整倍体（T21、T18、T13）检测（高通量测序法）申请单/知情同意书”。被鉴定人系唐筛高风险，为无创DNA的慎用人群，医方应充分告知其行无创DNA检查的相关风险，且应告知其行羊膜腔穿刺进行诊断，如被鉴定人坚持行无创DNA检查，放弃羊膜腔穿刺检查，应在知情同意书中详细告知并签字。但现有材料中无上述记载，存在过错。综上所述，成武妇幼中心在对被鉴定人冯蕊的诊疗行为中存在告知不充分的过错。司法鉴定意见书中关于北京博奥公司对冯蕊的诊疗行为的评价：2017年8月3日北京博奥公司出具无创产前基因筛查报告，结果为未见明显异常。患儿出生后，经诊断为21-三体综合征，故其检验结果与实际不符，存在过错。但无创DNA检查属产前筛查，非产前诊断，具有对21-三体综合征存在2%的假阴性率，同时在行相关检查前已书面告知患者相关风险，患者知情同意并签字，故北京博奥公司对被鉴定人冯蕊无创DNA检查结果与实际不符，存在过错。司法鉴定意见书中关于医方过错与患者损害后果之间的因果关系及原因力大小的分析：孕前保健是通过评估和改善计划妊娠夫妇的健康状况，降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的危险因素，预防出生缺陷发生，提高出生人口素质，是孕期保健的前移。孕期保健则是在特定的时间内，系统提供有证可循的产前保健项目，合理的产前检查次数及孕周可保证孕期保健的质量。根据现有病历材料记载，被鉴定人冯蕊在11-13+6周未做胎儿颈后透明层厚度（NT），18-24周未行胎儿系统超声波检查，故其在孕期未进行规范的保健检查，遗漏了筛查胎儿出生缺陷的时机，与冯蕊之女（何X晴）的畸形出生存在一定的因果关系。成武妇幼中心与冯蕊之女（何X晴）的畸形出生存在因果关系。同时，结合被鉴定人所在地医疗技术水平局限性的客观因素亦与冯蕊之女（何X晴）的畸形出生存在一定的因果关系。司法鉴定意见书作出的鉴定意见为：成武妇幼中心对被鉴定人冯蕊进行孕检过程中的诊疗、筛查行为存在过错，该过错与损害后果之间具有因果关系，原因力大小为次要原因。同慧公司对被鉴定人冯蕊进行孕检过程中的诊疗、筛查行为存在过错，该过错与损害后果之间不具有因果关系。北京博奥公司在对被鉴定人冯蕊进行孕检过程中的诊疗、筛查行为存在过错，该过错与损害后果之间具有因果关系，原因力大小为同等原因。冯蕊、何磊与成武妇幼中心、北京博奥公司均认可上述司法鉴定意见书的真实性。但成武妇幼中心不同意承担30%的责任，认为比例过高，称其仅应承担因21-三体综合征相关的或由此导致的责任，患儿存在的二孔型房间隔缺损及动脉导管未闭、先天性腭裂以及由此导致的问题均与成武妇幼中心无关。北京博奥公司认为根据司法鉴定意见书的内容，无创DNA属于产前检查，而非产前诊断，具有对21-三体综合征存在2%的假阴性率。北京博奥公司还称其已在检查前向冯蕊书面告知了相关风险，冯蕊签字确认，因此根据目前现有的技术手段，不可避免存在2%的假阴性率的可能性，本案属于意外事件，且北京博奥公司已为冯蕊投保了商业保险，相关赔付责任应当由保险公司承担。2019年1月7日，何X晴至山东省单县中心医院入院治疗。2019年1月8日何X晴出院，实际住院1天。出院主要诊断为支气管肺炎，其他诊断为唐氏综合症、先天性心脏病。何X晴此次住院共产生医疗费用2678．43元，经医疗保险报销后个人自负总额为759．33元。2019年1月9日，何X晴至济南市儿童医院入院治疗。2019年1月29日何X晴出院，实际住院20天。出院主要诊断为重症肺炎，其他诊断为惊厥、中毒性脑病、腹泻、先天愚型、贫血、心肌损害、肝功能异常、先天性心脏病、房间隔缺损。何X晴此次住院共产生医疗费用53998．93元，经医疗保险报销后个人自负总额为24899．64元。2019年5月11日，何X晴再至山东省单县中心医院入院治疗。2019年5月16日何X晴出院，实际住院5天。出院主要诊断为支气管肺炎，其他诊断为唐氏综合症、先天性心脏病。何X晴此次住院共产生医疗费用4661．84元，经医疗保险报销后个人自负总额为1930．8元。2019年5月16日，何X晴再至济南市儿童医院入院治疗。2019年5月20日何X晴出院，实际住院4天。出院主要诊断为坏死性小肠结肠炎，其他诊断为脓毒血症、肠穿孔（非创伤性）、肺炎、呼吸衰竭、先天性心脏病、贫血、低蛋白血症、肝功能异常。何X晴此次住院共产生医疗费用21396．3元，经医疗保险报销后个人自负总额为7503．27元。2019年5月20日21:15，何X晴至成武县人民医院入院治疗，入院诊断：1．坏死性小肠结肠炎2．脓毒症3．肠穿孔4．重症肺炎5．呼吸衰竭6．先天性心脏病7．先天性愚型8．肝功能异常。何X晴入院后完善了相关辅助检查，并予以呼吸机辅助呼吸，冰袋物理降温，抗感染、补液等对症治疗。何X晴于2019年5月20日23:25被宣布临床死亡，死亡原因为呼吸循环衰竭。此次实际住院1天，共产生医疗费用1476．09元，经医疗保险报销后个人自负总额为506．31元。此外，冯蕊、何磊还提交了山东省医疗门诊收费票据25张，以证明何X晴为治疗相关疾病花费门诊费1612．79元。经本院核算，票据载明的金额为1612．49元。在本案中，冯蕊、何磊主张何X晴实际住院36天，但病例上记载的住院天数为32天。对住院伙食补助费，冯蕊、何磊按照100元×住院36天计算；对护理费，冯蕊、何磊称何X晴住院期间，需两位家属陪护，每天按167元计算，主张12000元；对交通费和营养费，冯蕊、何磊主张按照往来各个医院治疗和患儿身体健康状况进行的估算；对丧葬费，冯蕊、何磊主张按照北京市统计局公布的2018年度职工平均工资127107元的一半计算。对于冯蕊、何磊主张的上述费用，成武妇幼中心、北京博奥公司认为医疗费应当扣除已报销的部分；护理期间应当以病历记载为准，护理人数应当按照护理级别确定，每天的费用应当按照100元计算；交通费由法院酌定；对住院伙食补助费的计算方式没有异议；对营养费有异议，认为没有依据；对丧葬费，主张应按照当地75125元的一半计算；对精神损害抚慰金，认为过高。另查，北京博奥公司（甲方）与平安北分公司（乙方）于2017年6月1日签订《无创产前基因检测保险合作协议》（以下简称合作协议），约定如下：甲方同意支付保险费，为参检孕妇投保一份保险，乙方同意按约定保险方案和条款承保上述保险；投保人为北京博奥公司，被保险人为北京博奥公司为其投保的参检孕妇或参检孕妇指定的合法继承人；凡在甲方处参加无创产前基因检测的参检胎儿，如果21三体、18三体、13三体的基因检测结果为阴性或低风险时，自知情同意书签字日（即采血日）起两年内，经省级三家医院专科医生采用染色体核型分析、染色体荧光原位杂交FISH或其他细胞分子遗传检测技术判定明确诊断患有21三体综合征、18三体综合征或13三体综合征，同时经“亲子鉴定”确认是参检孕妇的亲生子女者，乙方将根据保险合同约定赔偿该参检孕妇人民币肆拾万元整，保险赔付后保险人对该参检孕妇的保险责任终止；知情同意书不视同为保险单，知情同意书不作为理赔必然依据，还需提交索赔单证作为共同单证；权益人（受检者）进行保险索赔的权利，自知情同意书签字之日起24个月不行使而消灭；在本协议之外，本保险采用电子保险合同的形式，不再另行签发纸质保险合同；本协议有效期自2017年6月1日起至2018年5月31日止。再查，2017年8月18日，北京博奥公司作为投保人在平安北分公司处为被保险人冯蕊投保了上述保险。经询，平安北分公司称已接到冯蕊的保险电话，但尚未收到理赔申请和材料，故还没有走完理赔流程。在案件审理过程中，冯蕊、何磊申请撤回了对同慧公司的起诉，本院经审查后口头裁定予以准许。本院认为，本案的主要争议焦点在于：一、成武妇幼中心、北京博奥公司对冯蕊进行孕检过程中的诊疗、筛查行为是否存在过错，该过错与损害后果之间是否具有因果关系，以及具体责任比例；二、平安北分公司在本案中是否应承担赔偿责任。针对焦点问题，本院认定如下：第一，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第五十四条规定，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。第五十五条规定，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。根据协知鉴定所出具的司法鉴定意见书，认定成武妇幼中心在对冯蕊进行孕检过程中的诊疗、筛查行为错在过错，该过错与损害后果之间具有因果关系，原因力大小为次要原因；认定北京博奥公司对冯蕊进行孕检过程中的诊疗、筛查行为存在过错，该过错与损害后果之间具有因果关系，原因力大小为同等原因。成武妇幼中心、北京博奥公司虽对上述鉴定意见有异议，但未提交有效证据推翻，故本院采信上述鉴定意见。根据《北京司法鉴定业协会关于办理医疗过失司法鉴定案件的若干意见》中的医疗过失参与度对照表，轻微过失的过失参与度为1～20，次要过失的参与度为20～40，共同过失的参与度为40～60。综合考虑涉案整体案情，结合鉴定意见，本院酌情确定成武妇幼中心承担30%的责任，北京博奥公司承担50%的责任。第二，关于平安北分公司在本案中是否应承担赔偿责任。本院认为，根据上文论述，成武妇幼中心、北京博奥公司符合《中华人民共和国侵权责任法》规定的侵权要件，应当按比例对冯蕊、何磊由此造成的损失承担侵权赔偿责任。而平安北分公司并非涉案侵权纠纷的侵权方，其与冯蕊之间的保险合同关系与本案侵权纠纷并非同一法律关系，北京博奥公司主张由平安北分公司对其需承担的赔偿责任予以赔付，无事实和法律依据，本院不予支持。如冯蕊与平安北分公司因保险合同产生争议，应另案解决。第三，针对冯蕊、何磊主张的损失，成武妇幼中心、北京博奥公司应当根据责任比例予以赔付。成武妇幼中心、北京博奥公司认为其仅应对21-三体综合征所产生的医疗费用承担责任，因先天性心脏病和腭裂产生的费用，与其无关。对此本院认为，21-三体综合征又称先天愚型或Down综合征，是由染色体异常而导致的疾病。该疾病的临床症状为患儿具有明显特殊面容和智能低下，会影响患儿生长发育，目前尚无有效治疗方法。患有该疾病的患儿免疫力低下，还应注意预防感染。由此可见，在护理患有该疾病的患儿时，需要付出更多的精力和时间，比如应当让患儿规律作息、合理饮食、勤于锻炼，以提高患儿的免疫力。尤其在饮食上，应当为患儿增添富含蛋白质的食物，加强营养。就本案，何X晴出生后，被诊断为患有21-三体综合征，在其去世前，因支气管肺炎、重症肺炎、坏死性小肠结肠炎等疾病而多次住院治疗，为此其承受了巨大的痛苦和身体折磨，本院对此深表同情。虽从病历上不能直接推定何X晴是由于患有21-三体综合征才导致了上述疾病发生，但试想一下，如果何X晴是个正常的孩子，那么她的抵抗力和免疫力会不会就有所提高，其发生上述疾病的几率是不是也就没那么高。在此情况下，本院认为应当赋予成武妇幼中心、北京博奥公司更高的举证责任，在其没有相反证据证明何X晴患有上述疾病与其21-三体综合征无关的情况下，本院认定成武妇幼中心、北京博奥公司应按比例对何X晴所产生的医疗费用等相关损失承担赔偿责任。具体项目如下：关于医疗费，通过审核冯蕊、何磊提交的相关证据，在扣除已报销金额后，本院确定冯蕊、何磊的医疗费支出为37211．84元。冯蕊、何磊超出该数额的此项主张，本院不予支持。关于住院伙食补助费，根据患儿何X晴的病例记载，五次住院的天数共计31天，本院按照每天80元的标准计算，经核算，应为2480元。冯蕊、何磊超出该数额的此项主张，本院不予支持。关于护理费，考虑到患儿何X晴住院期间尚不足两岁，由两人护理符合常理，鉴于冯蕊、何磊未提交相应的收入证明，本院参照当地护工收费水平，确定护理费每天按120元计算，共计7440元（120元×31天×2人）。冯蕊、何磊超出该数额的此项主张，本院不予支持。关于营养费，考虑到何X晴患有21-三体综合征，为提高免疫力，应当适当为其增加营养，冯蕊、何磊主张营养费2000元，该数额并不过高，本院予以支持。关于交通费，应根据何X晴及其必要的陪护人员就医或转院治疗实际发生的费用计算，就此冯蕊、何磊并未提交相应证据加以证明，本院综合考虑何X晴的就医诊治情况，认为冯蕊、何磊主张3000元，并不过高，本院予以支持。关于丧葬费，根据法律规定，丧葬费是死者家属为安葬死者而支出的必要费用，一般包括运尸费、火化费、购买普通骨灰盒费、相关人员的劳务费、必要的交通费等合理费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条规定：“丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。”冯蕊、何磊主张丧葬费63553．5元符合法律规定，本院予以确认。关于精神损害抚慰金，成武妇幼中心在对冯蕊的诊疗行为中存在告知不充分的过错，与何X晴的畸形出生存在因果关系，北京博奥公司在对冯蕊存在无创DNA检查结果与实际不符的过错，与何X晴的畸形出生亦存在因果关系。何X晴出生后被诊断患有21-三体综合征，至其去世时，尚不足两岁，却多次因支气管肺炎、重症肺炎、坏死性小肠结肠炎等疾病而住院治疗，何X晴为此要承受疾病带来的痛苦，而其家人更会承担较大的精神压力和痛苦。故本院综合考虑本案的情况，根据相关法律规定，酌情支持精神损害抚慰金80000元。冯蕊、何磊超出该数额的此项主张，本院不予支持。综上，就冯蕊、何磊的各项损失确定如下：医疗费37211．84元、住院伙食补助费2480元、护理费7440元、营养费2000元、交通费3000元、丧葬费63553．5元、精神损害抚慰金80000元，共计195685．34元。上述费用由成武妇幼中心承担30%的赔偿责任，即赔偿冯蕊、何磊各项损失共计58705．6元；由北京博奥公司承担50%的赔偿责任，即赔偿冯蕊、何磊各项损失共计97842．67元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十二条、第十五条、第十六条、第二十二条、第五十四条、第五十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十七条之规定，判决如下：一、成武县妇幼保健计划生育服务中心于本判决生效后十日内赔偿冯蕊、何磊各项损失合计58705．6元；二、北京博奥医学检验所有限公司于本判决生效后十日内赔偿冯蕊、何磊各项损失合计97842．67元；三、驳回冯蕊、何磊的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5831元（冯蕊已预交2463元），由冯蕊、何磊负担2054元（已交纳），由成武县妇幼保健计划生育服务中心负担1133元（于本判决生效后十日内直接支付给冯蕊409元，剩余724元于本判决生效后七日内交纳），由北京博奥医学检验所有限公司负担2644元（于本判决生效后七日内交纳）；鉴定费20000元，由冯蕊、何磊负担4000元（已交纳），由成武县妇幼保健计划生育服务中心负担6000元（于本判决生效后十日内直接支付给冯蕊），由北京博奥医学检验所有限公司负担10000元（于本判决生效后十日内直接支付给冯蕊）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，交纳上诉案件受理费，上诉于北京市第二中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  陈珊珊人民陪审员  郑 红人民陪审员  王国良二〇一九年十二月二十七日书 记 员  苏 舫