河南省内乡县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1325民初4182号原告：门昭霖，女，汉族，2009年8月21日出生，住内乡县。法定代理人：门建洋，男，汉族，1981年4月16日出生，住内乡县。委托诉讼代理人：杨祖根，内乡县法律援助中心律师（特别授权）。被告：内乡县城关镇第五小学，住所地内乡县县衙西路，统一社会信用代码12411325665965624L。法定代表人：周彩虹，副校长。委托诉讼代理人：曹学先，汉族，1969年5月7日出生，住内乡县（特别授权）。被告：中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司，住所地南阳市宛城区天山路万正商务大厦第四层，统一社会信用代码9141130067005119XP。负责人：张永桂，系该公司总经理。委托诉讼代理人：张景岁，河南荟智源策律师事务所律师（特别授权）。原告门昭霖与被告内乡县城关镇第五小学（以下简称内乡五小）、中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司（以下简称人寿财险）为教育机构责任纠纷一案，本院于2019年11月13日立案受理，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告门昭霖的委托代理人杨祖根，被告内乡五小的委托代理人曹学先、被告人寿财险委托代理人张景岁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求:1、依法判令被告赔偿医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金等共计262016.58元；2、诉讼费由被告承担。事实与理由：我系内乡五小四（一）班学生。2019年6月28日上午八点多，我按照老师安排到教研室拿学生作业本。当我抱着作业本上楼梯时，由于作业本太厚压得我不慎跌倒摔伤。学校将我紧急送医后，经初步诊断为脊柱骨折、1、2腰椎压缩性骨折、左踝关节扭伤等。先后在内乡县人民医院、郑州大学第一附属医院治疗，花去医疗费10余万元，目前已基本治疗终结。被告作为教育机构，理应建立健全各项管理制度，对教育教学活动中的行为进行规范和引导，避免发生学生伤害事故。但是由于其疏于管理，导致我在学校发生严重的人身损害。被告明显未尽到对学生的教育、管理、保护的法定义务，存在过错，故应依照《侵权责任法》的有关规定，对我的损失承担侵权赔偿责任。另，被告内乡五小在人寿财险投保有校方责任保险，人寿财险应在保险限额内直接承担赔付责任.鉴于为赔偿事宜与被告方协商无果，故此诉至贵院，请求依法判如所请。被告内乡五小辩称:学校给学生投保有保险，要是学校的责任的话,由保险公司承担，原告是学校的学生属实，对2019年6月28日发生的事故无异议，当时学校有五位领导，还有语文数学老师，共垫付45000元。被告人寿财险辩称：若内乡五小在答辩人处投有校（园）方责任保险且原告门昭霖在后附注册学生名单上，且依据校（园）方责任保险条款的约定本案不存在拒赔、不赔的情形，则1、依据保险合同约定，答辩人对原告诉请的损失有重新核定权、免赔权；2、依据校园方责任保险约定，每人限额30万元，其中死亡伤残限额为25万元，医疗费限额为5万元；3、原告对事故的发生具有一定的过错，故对其自身损失应当承担一定的过错责任；4、依据校（园）方责任险第五条第六条的约定可知，答辩人对原告诉请的损失不承担赔偿责任；5、依据校（园）方责任险保险条款第六条第二款的约定可知，精神损害抚慰金不承担赔偿责任；6、依据校（园）方责任险保险条款第六条第三款的约定可知，对保险单明细以及保险条款规定的应由被保险人承担每次事故免赔额答辩人不承担赔偿责任；7、依据校（园）方责任险保险条款第三条第二款的约定可知，诉讼费、鉴定费不属于答辩人的赔偿范围。8、原告提供的证据不能证明原告在内乡五小受伤，因此对原告的诉讼请求不应当支持。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对原告提交的证据认证如下：1、住院病历，被告人寿财险提出应按1人护理的异议。本院认为，原告所举病历等证据虽没有记载原告住院期间由二人陪护，考虑到原告年龄较小及脊柱压缩性骨折，本院对住院期间2人护理予以支持。2、医疗费票据，被告人寿财险提出应扣除20%非医保用药的异议，本院认为，××人病情作出的诊疗活动支出的费用，原告没有自主选择权，没有相关保险条款约定扣除非医保用药的比例，故该异议不予支持。3、伤残鉴定,本院认为，该鉴定结论系具有鉴定资质的机构依法作出的，被告虽有异议，但未提交证据佐证亦未申请重新鉴定，故对该证据本院予以采信。4、交通费票据，被告人寿财险有异议，本院结合原告住址距离医院的远近程度及住院天数，对交通费用的合理支出，酌情予以认定。对被告人寿财险提交的证据认证如下：保险条款，原告对真实性无异议，对证明方向及合法性有异议，保险公司没有提交投保单，也没有提交向校方就保险条款履行明示告知义务的证据，该格式条款属无效条款，保险公司应当按照每个学生总限额30万元标准承担理赔责任，对该证据本院结合被告庭审提交的投保单予以参考使用。依据上述有效证据，本院确认以下案件事实：原告系被告内乡五小四（一）班学生，2019年6月28日上午八点多，原告在被告处上课期间受老师安排为班集体取作业本上楼梯时，不慎跌倒摔伤。原告即被送往内乡县人民医院治疗，住院8天，支付医疗费4526.38元。后因病情需要，转至郑州大学第一附属医院治疗，住院15天，支付医疗费69218.24元。2019年10月28日，依据原告门昭霖申请，本院依法委托南阳峡光法医临床司法鉴定所鉴定，原告门昭霖腰1、2椎体压缩性骨折愈合属九级残，其身体损伤护理期90日、营养期90日为宜。其后期解除腰椎钉棒系统内固定器医疗费约14000元。为此，原告支出鉴定费共计2000元。事故发生后，被告内乡五小的老师向原告垫付45000元。另查明，被告内乡五小向被告人寿财险投保了校园方责任保险，合同约定校方投保在册学生人数为3569人，保险期间为12个月，自2019年1月2日起至2020年1月1日止，每名学生赔偿限额30万元，其中死亡伤残限额为25万元，医疗费限额为5万元，校方投保的学生中包括门昭霖。本院认为：公民享有生命健康权，造成他人人身伤害应承担相应的损害赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第三十九条规定“限制民事行为能力人在学校或者其他教育机构学习、生活期间受到人身损害的，学校或者其他教育机构未尽到教育、管理职责的应当承担责任。”原告门昭霖在内乡五小学习期间理应得到照顾保护，其合法权益应受法律保护。被告内乡五小作为教育单位，对学生负有管理、教育的责任。本案中，原告门昭霖受老师指派，抱作业本上楼梯过程中受伤，被告内乡五小未尽到确保校内学生安全的管理职责，对原告伤害的事故发生具有过错，原告已满8周岁，系限制民事行为能力人，应当在上下楼中注意安全，本院认为原告承担10%的责任，被告内乡五小承担90%的责任为宜。由于被告内乡五小在被告人寿财险投保有校方责任险，故被告人寿财险应在保险限额内予以赔偿。被告人寿财险辩称，二次手术费用待实际发生后另行主张。本案中，南阳峡光法医临床司法鉴定所所出具的门昭霖后期医疗费14000元的咨询意见书，可以确定原告门昭霖后期解除腰椎钉棒系统内固定是必然发生的费用，因此，应与已经发生的医疗费一并予以赔偿，故该辩称，本院不予采纳。原告门昭霖的获赔范围及金额如下：1、医疗费：73744.62元（4526.38元+69218.24元）；2、护理费，鉴定护理期90日，23天×125元/天×2人+（90天-23天）×125元/天=14125元；3、住院伙食补助费：23天×50元=1150元；4、营养费，23天×20元/天=460元；5、残疾赔偿金：31874元/年×20年×20％＝127496元；6、交通费，本院酌定为3500元；7、后期医疗费：14000元；8、精神损害赔偿：原告系在校学生受伤构成十级伤残，对其心理和精神上造成痛苦，本院酌定为10000元为宜；9、鉴定费：2000元，以上9项共计246476元。被告承担90%责任为221828元。原告医疗费、后期医疗费共计87744.62元由被告人寿财险在校园方责任险医疗费限额50000元内承担，原告护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、交通费共计146731元，由被告人寿在校园方责任险死亡伤残限额25万元内承担，精神损害抚慰金及鉴定费，是保险公司免责项目，应由被告内乡五小承担，超出保险部分及精神损害抚慰金、鉴定费25097元，由被告内乡五小承担。综上所述，原告的获赔数额221828元，由被告内乡五小承担25097元，由被告人寿财险承担196731元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第三十九条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用若干问题的解释》第十七条、第十八条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司于判决书生效后十日内赔偿原告门昭霖医疗费、后期医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、交通费共计196731元。二、被告内乡县城关镇第五小学于判决书生效后十日内赔偿原告门昭霖医疗费、后期医疗费、精神损害抚慰金、鉴定费共计25097元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2615元，由被告内乡县城关镇第五小学负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院立案大厅递交上诉状、交纳上诉费，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员  庞彦粉二〇一九年十二月十六日书记员  王文婷