河南省内乡县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1325民初3413号原告：谢先武，男，汉族，1953年3月24日出生，住河南省嵩县。委托诉讼代理人：吴红光，男，河南立雪律师事务所律师（特别授权）。委托诉讼代理人：李会锋，男，河南立雪律师事务所律师（实习律师）一般代理。被告：陈金朝，男，汉族，1973年6月19日出生，住河南省西峡县。被告：亳州市联发汽车运输有限责任公司，住所地安徽省亳州市谯城区十河镇，统一社会信用代码91341600680825857Q（缺席）。法定代表人：宋玉兰,任该公司总经理。被告：国元农业保险股份有限公司亳州中心支公司，住所地亳州市魏武大道989号二楼，统一社会信用代码9134160068498445XQ负责人：李新，该公司经理。委托诉讼代理人：钱昱，该公司员工（特别授权）。原告谢先武与被告陈金朝、亳州市联发汽车运输有限责任公司(以下简称联发汽车公司)、国元农业保险股份有限公司亳州中心支公司(以下简称国元农险亳州公司)为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告谢先武及其委托诉讼代理人吴红光、李会锋，被告国元农险亳州公司委托诉讼代理人钱昱到庭参加诉讼，被告联发汽车公司经合法传唤，无正当理由，拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告谢先武向本院提出诉讼请求：1、判令三被告共同赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通住宿费、财产损失等共计399909.81元,庭审中原告增加3136.08元，总数额变更为403045.89元（精神损害抚慰金优先从交强险中赔付）；2、被告承担本案全部诉讼费用。事实与理由：2018年3月22日，被告陈金朝驾驶皖Ｓ×××××号重型自卸货车在内乡县灌二线板场乡青峰崖路段，与原告发生交通事故，造成原告严重受伤。经依法认定，被告陈金朝负事故的全部责任。被告陈金朝辩称：事故发生属实，对责任划分无异议，我的车辆投有交强险和商业三者险，保额100万元，有不计免赔，在保险期间，要求由保险公司进行赔偿，我总共为三原告垫支现金9万元，分配给谢先武8万元，谢宏松1万元，另外垫支谢先武转院费2500元、检查费636.08元，谢宏松检查费1174.3元，谢君奇检查费712元，要求返还。被告联发汽车公司缺席无答辩。被告国元农险亳州公司辩称：1、对于事故发生的事实及责任划分无异议，车辆皖Ｓ×××××号在我公司投有交强险和商业三者险，保额100万元，有不计免赔，我司愿意在原告请求的合理范围内赔偿原告损失。皖Ｓ×××××号车辆是营运性车辆，驾驶员陈金朝2019年3月11日取得道路运输从业资格证，事故发生时，无从业资格。根据机动车商业险第二十四条第二项第六款规定，属于我公司商业三者免赔范围，我司商业三者险不予赔付。3、诉讼费、鉴定费等间接损失我公司不承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。被告保险公司对原告出示的交通事故认定书、原告的户口本、身份证，医院病历及票据，伤残鉴定书，对被告陈金朝出示的保险单（两份）、驾驶证、行驶证、道路运输证真实性无异议，本院对当事人无异议的证据，予以确认并在卷佐证。对有异议的事实和证据，本院认定如下：1、关于非医保用药，保险公司要求扣人血白蛋白和医疗费20%部分的非医保用药。本院审查认为，患者在住院期间用何种药物如何治疗系医疗机构医生根据病情需要用药使用，患者无权选择和控制，患者支付的相关医疗费用属于必要开支，原告使用的人血白蛋白及其他用药按照医嘱要求使用，且已经实际支付，依法应予保护，保险公司意见不予采纳。2、关于伤残赔偿金，保险公司认为原告伤残系数应为10%，鉴定时年龄已66岁，应该按14年计算。经本院审查认为，保险公司异议意见成立，本院予以支持。3、关于辅助用品，保险公司认为住院期间外购物品540元全部为定额发票，真实性、关联性有异议。经本院审查认为，因原告请求使用物品既无医嘱也无销货清单，保险公司异议能够成立，本院予以采纳。4、关于交通费，保险公司对交通费发票真实性、合法性、关联性有异议。经本院审查认为，原告在异地发生交通事故产生费用较多符合情理，本院酌定为2100元(含转院费600元)。5、关于其他物品，保险公司提出：原告请求的手机交通事故认定书没有记载，我公司不认可；气垫、鞋和内裤损失与本事故无关联性，请法院依法扣除。经本院审查认为，原告手机、鞋等物品损失数额无法确定，气垫无发票销售单无公章，原告请求上述物品损失本院不予支持。6、关于复印费，原告请求复印费153.6元，保险公司认为系间接损失，不同意承担，本院认为保险公司异议成立，本院予以采纳。7、关于误工损失费，保险公司异议提出原告实际年龄已超出60岁，退休教师不产生误工费，误工费不应支持。本院庭审查明，原告系退休教师，依法不支持误工损失，保险公司异议能够成立，本院予以采纳。7、关于营养费，保险公司认为应按“三期”评定规范标准，不超90天。本院审查认为，原告伤情较重，已经构成伤残，请求住院期间的营养费，符合常理，应予支持，保险公司异议意见，本院不予支持。8、关于驾驶员无从业资格证保险是否理赔，保险公司提出肇事司机陈金朝事故发生时没有办理从业资格证，我公司给投保人出示了《保险说明书》，我公司已尽到提示义务，证明无道路运输从业资格证，商业三者险免赔。本院认为，首先，虽《道路运输从业人员管理规定》第六条第二款规定了“经营性道路客货运输驾驶员和道路危险货物运输从业人员必须取得相应从业资格，方可从事相应的道路运输活动”，但该管理规定是由中华人民共和国交通部公布，系部门规章，并非法律、行政法规。国元农业保险亳州公司将该条款作为保险合同免责事由，因其不属于《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条规定的法律、行政法规禁止性规定情形，该免责条款不产生效力。（2）无道路运输从业资格证并不代表失去驾驶营运车辆的资格，也不能证明无道路运输从业资格证就增加了承保车辆运行的危险度，保险公司以格式条款中关于无道路运输从业资格证，商业三者险免赔的抗辩理由，系免除保险人应承担的义务，而加重投保人、被保险人责任的免责条款，应当认定为无效条款。故保险公司该项辩称不能成立，本院不予支持。依据上述有效证据，本院确认案件事实如下：2018年3月22日20时50分，被告陈金朝驾驶皖Ｓ×××××号重型自卸货车，由北向南行驶至内乡灌二线板场乡青峰崖路段，与由南向北谢先武驾驶的豫Ｃ×××××号小型普通客车相撞，造成谢先武及豫Ｃ×××××号小型普通客车乘车人谢宏松、谢君奇受伤、车辆有损的交通事故。经内乡县公安交通警察大队内公交认字（2018）第00126号道路交通事故认定书认定，陈金朝负此事故的全部责任，谢先武、谢宏松、谢君奇无责任。事故发生后，原告谢先武被接送至嵩县人民医院治疗，住院5天，支付医疗费5440.37元，医嘱2天2人陪护，3天1人陪护；后转至河南省洛阳正骨医院河南骨科医院住院治疗，住院69天，支付医疗费208786.12元，医嘱2人陪护；后转至嵩县人民医院治疗，住院84天，支付医疗费13540.66元；最后又到河南省洛阳正骨医院河南骨科医院住院治疗，住院16天，支付医疗费20115.5元，医嘱2人陪护。先后四次住院合计174天，支付住院医疗费合计247882.65元。支付门诊费合计876.2元，支付院外购药5708.7元。上述医疗费共计254467.55元。2019年5月30日，谢先武伤情经司法鉴定，有踝关节功能丧失50%以上，为十级伤残；支付鉴定费700元。支付转院费600元，交通费1759元。事故发生后，被告陈金朝垫支受害人现金9万元，分配给谢先武8万元，谢宏松1万元，另外支付谢先武转院费2500元、检查费636.08元，谢宏松检查费1174.3元，谢君奇检查费712元，共计垫支给谢先武83136.08元。另查明，本案肇事车辆皖Ｓ×××××号重型自卸货车登记在被告联发汽车公司名下，被告陈金朝系实际车辆所有人，该车辆在被告国元农险亳州公司投保交强险和商业三者险，保额为100万元，有不计免赔，事故发生于保险期间内。本院认为：公民的健康权受法律保护，车辆驾驶人在道路上行驶，应当遵守交通安全法律法规，文明操作，安全行驶。陈金朝驾驶的重型自卸货车与谢先武驾驶的小型普通客车相撞，造成谢先武及其驾驶的豫Ｃ×××××号小型普通客车乘车人谢宏松、谢君奇受伤、车辆有损的交通事故。该事故经内乡县公安局交警大队道路交通事故责任认定，陈金朝负此事故全部责任，谢先武、谢宏松、谢君奇无责任。该事故认定书原、被告双方均无异议，其结论客观、准确，本院予以采纳，并作为本案的赔偿依据。对原告请求合理部分，本院予以支持。根据河南省高级人民法院豫高法（2018）372号文件通知，经本院核实原告谢先武的获赔项目及数额如下：1、医疗费：254467.55元+636.08元=255103.6元；2、住院伙食补助费：50元/天×174天=8700元；3、营养费：20元/天×174天=3480元；4、护理费：108元/天×（69天+2天+16天）×2人+108元/天×（174天-87天）=28188元；5、残疾赔偿金：31874元/年×14年×10%=44623.6元；6、交通费：1759元+（600元+2500元）转院费=4859元；7、精神抚慰金根据伤情和责任酌定为：4000元；以上合计：348954元；8、鉴定费：700元。以上共计：349654元。由于该案被告陈金朝负事故的全部责任，责任比例及保险分配无需再予划分。故由被告国元农险亳州公司赔偿原告谢先武各项损失共计348954元。由于原告请求保险公司已经给予赔偿，陈金朝要求返还垫支给原告款项请求成立，本院予以支持。联发汽车公司不需承担赔偿责任。保险公司辩称不承担本案的诉讼费、鉴定费等间接损失，为了维护公共安全，给予驾驶人员以惩戒和提醒，更好的文明驾驶，诉讼费、鉴定费应由陈金朝负担。综上，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条之规定，判决如下：一、被告国元农业保险股份有限公司亳州中心支公司于本判决生效后二十日内赔偿原告谢先武医疗费、护理费、残疾赔偿金、交通费、精神抚慰金等共计348954元，实际支付原告谢先武348954元-79169元=269785元，支付被告陈金朝83136元-3967元=79169元；二、驳回原告谢先武其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费7346元，减半收取3673元，鉴定费700元，合计4373元，由原告谢先武负担406元，被告陈金朝负担3967元（从垫支款中扣除）。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院立案大厅递交上诉状，交纳上诉费，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员 冯 雁二〇一九年十二月二日书记员 席荣丽