广东省惠东县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1323民初4082号原告：方晓平，男，1999年05月16日出生，汉族，住广东省惠东县，委托诉讼代理人：王华平，广东帆顺律师事务所律师。被告：邱泽美，男，1966年06月06日出生，汉族，住湖北省利川市，系肇事车辆司机。被告：惠东县吉泰混凝土搅拌有限公司，地址：广东省惠东县，负责人：蔡庆粦，系肇事车辆所有人。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司，地址：惠州市，负责人：钟国栋。委托诉讼代理人：廖志华，系中国太平洋财产保险原告方晓平诉被告邱泽美、惠东县吉泰混凝土搅拌有限公司、中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，适用简易程序，公开开庭进行了审理，现已审理终结。原、被告诉辩争议原告方晓平提出的诉讼请求:一、请求判令被告赔偿原告医疗费63477.35元、后续医疗费10000元、住院伙食补助费5400元、营养费3000元、护理费10800元、误工费31900元、交通费3000元、伤残赔偿金201916.8元、鉴定费3000元、精神损害赔偿金30000元，合计应当赔偿362494.15元。二、请求判令被告共同承担本案的诉讼费。被告邱泽美到庭辩称，我是被告惠东吉泰混凝土搅拌有限公司的员工，应该由公司承担。其他跟被告保险公司意见一致。被告保险公司到庭辩称，一、肇事车辆粤Ｌ×××××在我司承保交强险122000元、商业第三者险200万元，含不计免赔。保险期限从2018年1月28日到2019年1月28日。事故发生在保险期限内。二、原告的诉求部分不合理，1、医疗费应提供医疗费发票与用药清单，对于非社保用药与非事故用药应予以剔除。另我司在原告住院期间垫付了10000元。2、营养费缺乏事实依据，本案伤残不合理，故营养费我司仅认可500元。3、护理费应按照标准为80-100元计算。4、误工费缺乏依据，原告出险时年仅19岁，未提供劳动合同，社保证明，银行流水等，误工费缺乏事实依据，建议按照惠州市最低工资标准1350元/月计算。另误工天数过长，建议按照医嘱合计84天计算（惠州市第一人民医院住院28天，惠东吉隆安康医院住院26天，医嘱休息1个月）。5、伤残鉴定不合理，我司申请重新鉴定，伤残赔偿金应该按照农村标准计算。6、精神损害抚慰金明显过高，我司不是侵权人，不承担精神损害抚慰金。伤残等级评定九级不合理，精神损害抚慰金酌情不超5000元。7、交通费缺乏事实依据，未提供相应的交通费票据。8、原告诉求的后续治疗费未实际发生，且诉求金额过高，建议实际发生后处理。三、鉴定费、诉讼费属于保险责任免除情形，被告保险公司不承担支付义务。被告惠东吉泰混凝土搅拌有限公司未到庭，未作答辩，亦未提交任何证据。本院查明的事实本院经审理查明：2019年01月02日20时45分许，邱泽美驾驶粤Ｌ×××××重型自卸货车沿G324线由广州往汕头方向行驶，行至G324线773KM+100M处左转弯时，与汕头往广州方向行驶由方晓平驾驶悬挂粤Ｌ×××××两轮摩托车发生碰撞，造成方晓平受伤及车辆损坏的道路交通事故。经惠东县公安局交通警察大队依法对本次事故作出《道路交通事故认定书》，认定：邱泽美承担事故全部责任，方晓平不承担事故责任。事故发生后，原告受伤后被送往惠东县人民医院检查治疗，后因病情需要转入惠州市第一人民医院住院治疗，被诊断：1、肩胛骨骨折；2、消化道出血；3、肺挫伤；4、创伤性气胸；5、肋骨骨折；6、创伤性胸腔积液；7、创伤性蛛网膜下出血；8、枕骨骨折；9、颞骨骨折；10、上颌骨骨折；11、颈椎骨折；12、桡骨骨折；13、胸椎骨折；14、多处挫伤；15、继发性睡眠障碍，从2019年01月03日至2019年01月31日共住院28天。后因病情需要转入惠东吉隆安康医院住院治疗，被诊断：1、右侧肩胛骨骨折术后；2、周身多发骨折（双侧肩胛骨，肋骨，枕骨，颞骨，上颌骨，颈椎，胸椎，右桡骨），从2019年01月31日至2019年02月26日共住院26天。原告共花费住院及门诊医疗费63477.35元，被告被告保险公司在交强险医疗费用限额内先行垫付了10000元，剩余部分原告自行支付。广东远大司法鉴定所经原告方晓平的委托，于2019年6月18日作出粤远大司鉴所[2019]临鉴字第363号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.方晓平所受损伤与本次交通事故有直接因果关系。2.方晓平脊柱损伤，致四个椎体压缩性骨折，构成九级伤残。3.方晓平脊柱损伤，致七处横突、棘突骨折，影响功能，构成十级伤残。4.方晓平右肩胛骨粉碎性骨折，行内固定手术治疗，构成十级伤残。5.方晓平拆除内固定的后续治疗费需10000元人民币。被告保险公司对该鉴定意见持有异议，并向本院申请重新鉴定，本院依法委托广东中法司法鉴定所进行重新鉴定，鉴定费2730元由被告保险公司垫付。广东中法司法鉴定所于2019年11月13日作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：（一）委托方提供的鉴定资料与委托事项存在必然联系，符合并能充分满足其鉴定要求。（二）伤残等级如下：1.方晓平椎体压缩性骨折（胸4-7椎体，共4个）致残程度为九级伤残。2.方晓平右侧肩胛骨粉碎性骨折内固定术后致残程度为十级伤残。（三）方晓平本次损伤与伤残后果存在直接因果关系，起完全作用。被告邱泽美准驾车型B2D，从业资格类型为经营性道路货物运输资格。被告邱泽美驾驶的粤Ｌ×××××重型自卸货车在被告保险公司投保了交强险和商业第三者责任险（200万元，不计免赔）。被告惠东吉泰混凝土搅拌有限公司系粤Ｌ×××××重型自卸货车登记所有人。被告邱泽美系被告惠东吉泰混凝土搅拌有限公司员工，发生事故时系履行职务行为。原告方晓平系农业家庭户口，其提交惠东吉隆联康鞋材加工厂营业执照并加盖公章及经营者汤洪春签名出具的《工作证明》及中国工商银行股份有限公司的明细清单，证明原告在2018年8月至2019年1月1日从事勤杂工作，平均每月工资5500元以现金发放，并居住在本厂员工宿舍。庭审过程中，被告保险公司提出对原告因交通事故导致的损伤进行医疗费非医保用药费用的鉴定申请，原告对此回应称原告住院期间所用的药品均是用于治疗车祸外伤引起的，没有其他费用，没有用于治疗其他疾病，应当全部由被告保险公司予以承担，被告保险公司没有证据证明非社保用药的费用具体为多少，所以应当承担举证不能的责任。本院判决理由和结果本院认为：本案交通事故经惠东县公安局交通警察大队作出事故认定书后，原、被告均无异议，本院予以采信，即被告邱泽美承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。因被告邱泽美具有准驾资质，系被告惠东吉泰混凝土搅拌有限公司的职工，系履行职务行为过程中发生交通事故，因此应由被告惠东吉泰混凝土搅拌有限公司承担全部赔偿责任。审理过程中，被告保险公司提出对原告的医疗费中含非医保用药费用的鉴定申请，因其未提供证据证明鉴定申请事项与待证事实有关联，本院不予准许。原告方晓平诉请损失按广东省2019年度人身损害赔偿计算标准计算如下：1、医疗费：依有效医疗发票计63477.35元。2、后续治疗费：原告主张10000元，依据鉴定意见，予以支持。3、住院伙食补助费：原告住院54天，100元/天×54天=5400元。4、营养费：原告因伤构成一处九级、一处十级伤残，确需加强营养，但原告诉请营养费3000元，证据不足，不予支持。本院酌情支持营养费1050元。5、护理费：原告诉求按200元每天计付过高，原告住院54天，参照当地住院期间护理费标准为150元/天×54天=8100元。6、残疾赔偿金：原告虽系农业家庭户口，但提供的证据能够证实其在城镇居住，符合按照城镇居民标准计算残疾赔偿金的条件。原告因本次交通事故受伤构成一处九级、一处十级伤残，残疾赔偿金可按全省城镇居民可支配收入42066元/年的标准计为42066元/年×20年×21%=176677.2元。7、误工费，原告提交的证据可以证明其从事制鞋行业，但主张月收入5500元，证据不足，不予支持。参照2018年全省城镇私营单位就业人员年平均工资58258元/年的标准予以计算，原告住院54天，2019年2月26日出院，医嘱全休1个月，另原告在治疗终结3个月后最终定残。误工时间可计为174天（54天+30天+90天）。误工费计为58258元/年÷365天×174天=27772.31元。8、交通费：原告诉请交通费3000元，证据不足，不予支持。综合原告的住院时间、住院地点及伤残鉴定等需要，本院酌情支持1620元（30元/天×54天）。9、精神损害抚慰金：原告因本次事故经鉴定构成一处九级、一处十级伤残，已对原告造成精神损害，综合侵权人的赔偿能力、当地生活水平等，原告诉请精神损害抚慰金30000元过高，本院酌情支持21000元。10、鉴定费：原告自行委托的鉴定支出鉴定费凭发票为3000元，被告保险公司支付鉴定费2730元，均属于其他费用，与案件受理费一并处理。以上原告损失合计315096.86元（不含鉴定费5730元）依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额10000元范围内赔付了10000元；在死亡伤残赔偿限额范围内赔付原告残疾赔偿金、护理费、误工费、交通费、精神损害抚慰金等110000元（其中精神损害抚慰金10000元优先赔付）。原告超出交强险赔偿限额后的损失为195096.86元（315096.86元-10000元-110000元），该款由被告惠东吉泰混凝土搅拌有限公司承担全部的赔偿责任，由被告保险公司在商业第三者责任保险200万元（含不计免赔）赔偿限额范围内先行赔付。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司于本判决生效之日起7日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿110000元限额范围内一次性赔付110000元给原告方晓平。二、被告中国平安财产保险股份有限公司惠州中心支公司于本判决生效之日起7日内在商业第三者责任保险200万元（含不计免赔）赔偿限额范围内一次性赔付195096.86元给原告方晓平。三、驳回原告方晓平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3368元（缓缴），由原告方晓平负担609元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司负担1100元，被告惠东县吉泰混凝土搅拌有限公司负担1659元。鉴定费3000元，由原告方晓平自行负担，重新鉴定费2730元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司惠州中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省惠州市中级人民法院。审判员  卢勤端二〇一九年十二月九日法官助理吴柏波书记员李海燕