河南省内乡县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1325民初3878号原告：王华强，男，蒙古族，1964年11月10日出生，住内乡县。委托诉讼代理人：屈建军，河南大法律师事务所律师（特别授权）。委托诉讼代理人：周继超，内乡县方正法律服务所法律工作者（特别授权）。被告：王波，男，蒙古族，1971年3月2日出生，住内乡县。委托诉讼代理人：**强，河南菊城律师事务所律师（特别授权）。被告：中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司，住所地南阳市宛城区天山路万正商务大厦四楼，统一社会信用代码9141130067005119XP。负责人：张永桂，系该公司总经理。委托诉讼代理人：张景岁，河南荟智源策律师事务所律师（特别授权）。原告王华强与被告王波、中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司（以下简称人寿财险）为保险合同和提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2019年10月8日立案，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告王华强的委托诉讼代理人屈建军，周继超，被告王波的委托诉讼代理人**强，被告人寿财险的委托代理人张景岁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王华强诉称：依法判令二被告连带赔偿原告因事故造成的各项经济损失计310814.11元；因诉讼产生的相关费用由被告承担。事实与理由：原告自2018年3月始受被告所雇，系被告所有的豫Ｒ×××××号重型自卸货车的驾驶员。同年9月8日，原告受被告指派，为内乡县泰隆水泥厂运输石子，卸货过程中该车辆侧翻导致原告眼部受伤。事故发生后，原告先后在南阳市中心医院、河南省人民医院住院治疗。现原告住院治疗已终结，并经南阳万和法医临床司法鉴定所评定为右眼盲目八级伤残、眼球活动受限十级伤残。因赔偿事宜双方无法达成一致意见，遂起纠纷。为维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼，望贵院在查清事实的基础上支持原告的诉请。被告王波辩称：事故发生不持异议，事故车辆在人寿财险投保驾驶人员险10万元，原告损失应当由保险公司在保险范围内赔偿。事故发生是因原告在卸货过程中侧翻，导致其受伤，该事故经交警队作出认定，原告负此事故全责，原告是因自身原因造成的，损失应当由原告方自身承担。事故发生后，被告为原告垫付11400元，如果法庭认为被告应当承担责任，该垫付款应当折抵赔偿款。本次事故造成被告方一定的损失，其中支付施救费用4000元，维修费费用7200元，车辆停运将近1个月，停运损失2万元，上述费用，如果法庭认为被告有责任的话，在本案处理时应当综合考虑。被告人寿财险辩称：我公司对原告诉请有核定权及免赔权。被告应当提交四证，查明是否有免赔情形。事故车辆在被告投保有驾驶人责任险10万元，含不计免赔，请法院在限额范围内依法判决。依据机动车商业保险条款，第42条第8款认定，精神损害抚慰金不属于答辩人赔偿范围，依据保险合同约定，诉讼费、鉴定费等损失我公司不承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对原告提交的证据认定如下：1、内乡县交警大队证明一份，被告有异议，认为事故发生后，即进行报警，出警人员是王华栋，交警到现场是夜里12点以后，因此并不能认定交警队事故认定书的时间是错误的，因该事故的认定书并未被撤销，本院对该证据仅作参考。2、过磅单13张，被告有异议，认为过磅单均是复印件，部分票据不显示时间，且都不是事故发生当天的载货量，不能证明该事故是因为超载造成的，对该证据本院不予认定。3、伤残鉴定报告，被告有异议，但在本院规定期间未申请重新鉴定，视为对该鉴定的认可，本院将该证据作为有效证据使用。4、医疗费发票，被告对真实性无异议，但认为应当扣除20%非医保用药，没有医嘱需要购买的外购药，不应当支持，本院认为，××人病情做出诊疗方案支出的费用，原告没有自主选择权，没有扩大损失，对医疗费本院予以认定，外购药费用结合原告病情本院予以支持。5、南阳120派车单，被告认为真实性由法院核实，应当提供正规发票，本院认为该费用系原告实际支出，本院予以支持。6、售房协议、缴纳电水费明细、结婚证，被告有异议，本院认为该组证据能够证实原告在城镇居住，生活，本院作为有效证据使用。对被告人寿财险提交的证据认定如下：投保单一份，原告及被告王波均有异议，认为投保单不是本人签字且投保单不能证实被告已就免责条款尽到提示说明义务，对该证据本院参考使用。依据上述有效证据，本院确认以下案件事实：被告王波系豫Ｒ×××××号重型自卸货车的实际所有人，原告王华强受所雇于被告王波，系豫Ｒ×××××号重型自卸货车的驾驶员。2019年9月8日，原告受被告王波指派，为内乡县泰隆水泥厂运输石子，卸车过程中该车辆侧翻导致原告眼部受伤。该事故经内乡县交警部门认定，原告王华强负事故的全部责任。事故发生后，原告被送往河南省人民医院治疗，住院3天，支出医疗费6328.84元。2019年8月15日，依据原告申请，本院依法对外委托南阳万和法医临床司法鉴定所鉴定，王华强其目前的右眼盲目属八级伤残，右眼睑球黏连，眼球活动受限属十级伤残，护理期60日、营养期60日，原告支出鉴定费1900元。豫Ｒ×××××号重型自卸货车在人寿财险投保车上人员责任险，限额10万元，有不计免赔，事故发生在保险期间。事故发生后，被告王波垫付10828.84元。本院认为：公民的健康权受法律保护。原告王华强在从事雇佣活动中受到伤害，根据《侵权责任法》第三十五条：个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务自己受到损害，根据双方各自的过错承担相应的责任。原告王华强作为专业的驾驶员应当具有一定的专业知识，在倒车过程中应当有安全注意义务，本院认为其应承担40%责任，被告王波承担60%责任。关于被告人寿财险辩称，被告王波对实际所有的车辆进行改装，增加了车辆的危险性，属于保险免赔范围，保险公司不承担赔偿责任。本院认为《中华人民共和国保险法》第十七条之规定,保险合同中规定的保险人责任免除条款,保险人在订立保险合同时应当向投保人明确说明,未明确说明的,该条款不产生效力。涉案免责条款的内容并未附在投保单上，也没有其他有效证据证明保险公司提供了免责条款，而投保单本身即是格式条款，缺乏证明力，投保人在投保单上签字不能证明保险人已提供免责条款并尽到提示义务，免责条款不生效，保险公司应当承担赔偿责任。原告王华强的获赔范围及金额如下：一、医疗费：6328.84元+348元+55.2元+68元+110.4元+4.5元+169.88元+96元+351.16元+156.99元+280元+60.74元+96元+60.5元+151元+16.5元+159.82元+322元+253.3元+92.38元+431.7元+58.5元+73.94元+330元+330元+52元+280元+90.38元+280元+98.5元+6.5元+279.4元+280元+115元+115元+115元+115元+330元+330元+330元=13222.13元；二、住院伙食补助费：50元/天×3天=150元；三、营养费：20元/天×60天=1200元；四、残疾赔偿金：31874.19元/年×20年×31%=197620元；五、护理费：125元/天×60天=7500元；六、误工费：原告请求340天，考虑到原告伤情，本院酌定按220日，以2018年河南省交通运输行业标准计算，195.6元/天×220天=43032元；七、精神损害抚慰金：考虑到原告伤情及当地生活水平，本院酌定按14000元；八、交通费：考虑到原告转院治疗的救护车费用及多次门诊治疗，本院支持6000元；九、鉴定费：1300元，以上九项共计284024元。被告人寿财险在车上人员责任险限额内承担100000元，超出部分184024元，由被告王波承担60%责任为110414.4元。综上所述，原告王华强的获赔数额210414.4元，由被告人寿财险承担100000元，由被告王波承担110414.4元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司于判决书生效十日内赔偿原告王华强医疗费、误工费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、护理费、交通费共计100000元。二、被告王波于判决书生效十日内赔偿原告王华强医疗费、误工费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、护理费、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费共计110414.4元（含已垫付的10828.84元）。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。诉讼费减半收取2982元，由被告王波负担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院立案大厅递交上诉状、交纳上诉费，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院。审判员  庞彦粉二〇一九年十二月二十五日书记员  王文婷