安徽省枞阳县人民法院民 事 判 决 书（2019）皖0722民初3267号原告：王洪生，男，1978年8月20日出生，汉族，居民，住安徽省枞阳县。委托诉讼代理人：施义平，安徽枞杨律师事务所律师。被告：殷钦，男，1988年10月8日出生，汉族，农民，住安徽省枞阳县。被告：中国平安财产保险股份有限公司铜陵中心支公司，住所地安徽省铜陵市翠湖二路西段2266号。统一社会信用代码91340700851126605N。负责人：张志豪，该支公司经理。委托诉讼代理人：许庆华，女，该支公司员工。委托诉讼代理人：蒋兵兵，安徽铜鼎律师事务所律师。原告王洪生与被告殷钦、中国平安财产保险股份有限公司铜陵中心支公司（以下简称平安财险铜陵中支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。诉讼中，根据原告王洪生的申请，本院委托安徽龙图司法鉴定中心对王洪生伤残等级、误工期、护理期、营养期、后续医疗费进行了鉴定。原告的委托诉讼代理人施义平、被告殷钦、被告平安财险铜陵中支公司的委托诉讼代理人蒋兵兵到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王洪生向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿医疗费等损失3万元，诉讼中，王洪生将诉讼请求变更为要求被告赔偿医疗费480元、住院伙食补助费750元、营养费2250元、护理费9261元、误工费38499.30元、残疾赔偿金68786元、精神抚慰金5000元、鉴定费3000元、交通费600元、手机损失799元，合计129425.30元，并保留主张后续医疗费的权利；2.案件诉讼费由被告负担。事实与理由：2019年4月4日9时50分许，殷钦驾驶皖Ｇ×××××号小型轿车，行至枞阳县城银塘路供电局路口左转弯时，与对向王洪生骑行的电动车发生碰撞，造成王洪生受伤、财物（手机）、两车受损的道路交通事故。经公安交警部门认定，殷钦负事故的全部责任。王洪生受伤后先后入住枞阳县人民医院、安庆市第一人民医院、安庆市第四人民医院住院治疗，被诊断为右侧肩锁关节脱位、左足跟腱断裂等，共住院25天，住院期间的医疗费由殷钦垫付。经法院委托鉴定，王洪生被评定为十级伤残，误工期180日、护理期60日、营养期60日。皖Ｇ×××××号小型轿车在平安财险铜陵中支公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期间。为维护自身合法权益，故提起诉讼，请支持原告的诉讼请求。平安财险铜陵中支公司辩称，对本起事故的发生及交警部门的事故责任认定没有异议。殷钦驾驶的皖Ｇ×××××号小型轿车在本公司投保了交强险及保险限额为100万元且不计免赔的商业三者险属实。事故发生后，本公司先行向王洪生所在医院支付了医疗费1万元，另外向殷钦支付3万元作为王洪生的医疗费。在王洪生的具体诉求中，对住院伙食补助费、残疾赔偿金、手机损失、精神抚慰金无异议；因为并无医嘱王洪生还需要再次手术，因此，鉴定意见当中包含的二次手术需要的误工期30日、护理期15日、营养期15日应当扣除。同时，按照规定，误工期最长能够计算至定残前一日，王洪生主张的误工期超过评残日前一天的期间应予以扣减。误工费标准过高，请法院参照安徽省服务业的工资标准计算。王洪生医疗费除其诉求的480元外，还有殷钦交给保险公司的医疗费发票金额为33220.80元，请法院按照相关规定首先扣除20%的非医保用药费用由侵权人承担，然后将总的医疗费及保险公司支付的费用在本案合并处理。鉴定费、诉讼费不属于保险合同理赔范围，不应由保险公司承担。殷钦辩称，对本起事故发生的事实、交警部门的责任认定、王洪生的赔偿要求无异议。事故发生后，殷钦向保险公司出具了4万元的借条，保险公司将4万元中的3万元交付殷钦，另外1万元直接汇到安庆市第一人民医院作为王洪生的医疗费。王洪生的全部医疗费、住院期间的护理费、手机损失799元等费用都是殷钦支付的。对王洪生的赔偿问题，在协商过程中一开始保险公司是认可王洪生十级伤残的等级，后来又不认可，才导致本案诉讼，造成了诉讼费和鉴定费的支出，因此殷钦不应承担诉讼费和鉴定费。因殷钦驾驶的车辆在平安财险铜陵中支公司投保了保险，王洪生的损失应由平安财险铜陵中支公司负责赔偿。本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，即本起交通事故的发生及交警部门的责任认定，皖Ｇ×××××号小型轿车的投保情况，王洪生的伤情、伤残等级、殷钦收取保险公司4万元并支付了王洪生的全部医疗费33700.80元、住院期间的护理费、手机损失799元的事实本院予以确认。对当事人有争议的原告具体赔偿诉求是否应当得到支持问题，本院作如下认定：王洪生主张的赔偿项目有十项，其中医疗费（含医疗夹板支出250元）提供了正规的医疗费发票，故予以确认。对王洪生主张住院伙食补助费、残疾赔偿金、手机损失、精神抚慰金各方无异议，予以确认。王洪生主张的护理期、误工期、营养期计算期间提供了安徽龙图司法鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》作为依据，对该鉴定结论，保险公司虽然提出异议，但未能够提供《司法鉴定意见书》鉴定结论违法的证据，因此对保险公司的异议不予采纳，王洪生的护理期、误工期、营养期本院按照鉴定结论予以确认。同时，由于鉴定结论当中的三期包含二次手术需要的误工期30日、护理期15日、营养期15日，而王洪生此次诉讼并未主张后续医疗损失，故对二次手术需要的三期应当扣除，即误工期、营养期、护理期分别为180日、60日、60日。王洪生主张的营养费、护理费标准符合法律规定，予以支持。对误工费标准，根据本院核查，王洪生的职业为厨师，自2017年12月即在枞阳县飨府餐饮服务有限公司上班，岗位为后厨的切配，月工资为5500元，在涉案交通事故发生后未上班，故对其误工费标准本院按5500元/月确定。王洪生主张的交通费损失为其住院治疗及复查期间必然会产生的损失，其主张的600元与其实际损失基本相符，故予以确认。王洪生主张的鉴定费损失3000元提供了相关正规票据，该损失属于其合理损失，故予以支持。本院认为，被告承认原告的诉讼请求部分，不违反法律规定，本院予以支持。对王洪生主张的损失，依照上述有争议部分的分析认定，本院作如下确认：医疗费33700.80元（含殷钦另外支付的33220.80元）、住院伙食补助费750元、残疾赔偿金68786元、精神抚慰金5000元、手机损失799元、营养费1800元（60天×30元/天）、护理费7408.80元（60天×123.48元/天）、误工费33000元（180天×5500元/月）、交通费600元、鉴定费3000元，合计154844.60元。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”殷钦驾驶车辆发生交通事故，造成王洪生受伤，殷钦负事故的全部责任，因此，对王洪生因本起事故造成的损失殷钦依法应予赔偿。因皖Ｇ×××××号小型轿车在平安财险铜陵中支公司投保了交强险及保险限额为100万元不计免赔的商业三者险，本起事故发生在保险期间，王洪生诉求的赔偿金额亦在车辆保险限额范围内，按照《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国保险法》的规定，殷钦应当承担的赔偿责任应由平安财险铜陵中支公司承担。诉讼中，殷钦同意按照12%的比例承担王洪生医疗费中的非医保费用，该意见不违反法律规定，予以采纳。故平安财险铜陵中支公司应赔偿王洪生的医疗费为29656.70元（33700.80元×88%），殷钦应当赔偿王洪生的医疗费中非医保费用为4044.10元（33700.80元×12%）。扣除平安财险铜陵中支公司已经支付的4万元及由殷钦承担的非医保费用4044.10元，平安财险铜陵中支公司应当赔偿110800.50元（154844.60元-4万元-4044.10元）。王洪生在获得上述保险赔偿款后，应当返还殷钦为其垫付的手机损失799元、25天住院期间的护理费3087元（25天×123.48元/天），合计3886元。同时，殷钦应将从平安财险铜陵中支公司预支的4万元王洪生医疗费尚未支出的医疗费差额6299.20元（40000元-33700.80元）返还王洪生。综上所述，平安财险铜陵中支公司在交强险及第三者责任保险范围内共计应赔偿王洪生医疗费、残疾赔偿金等各项损失110800.50元，殷钦应赔偿王洪生非医保费用4044.10元，返还王洪生医疗费差额6299.20元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司铜陵中心支公司赔偿原告王洪生医疗费、残疾赔偿金、误工费等各项损失154844.60元，扣除已经支付的4万元及应由被告殷钦赔偿的4044.10元，还应当赔偿110800.50元，款限本判决生效后十日内履行完毕；二、被告殷钦赔偿原告王洪生医疗费4044.10元、返还王洪生医疗费差额6299.20元，合计10343.30元，此款先从被告殷钦为原告王洪生垫付的住院期间的护理费、手机损失合计3886元中抵扣，尚欠的6457.30元限本判决生效后十日内履行完毕；三、驳回原告王洪生其他的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2889元，减半收取1444.50元，由中国平安财产保险股份有限公司铜陵中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省铜陵市中级人民法院。审判员 邓 翔二〇一九年十二月二十三日书记员 周旺花附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三人应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获得赔偿的部分直接向保险人请求赔偿保险金。