江苏省靖江市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1282民初6910号原告：李文前，男，1990年10月23日出生，傣族，户籍地云南省德宏傣族景颇族自治州梁河县。委托诉讼代理人：刘燕，江苏法舟（靖江）律师事务所律师。被告：王小三，男，1977年4月14日出生，汉族，住安徽省淮北市濉溪县。被告：淮北兆鑫汽车运输有限责任公司，住所地安徽省淮北市濉溪县淮海路93号。法定代表人：郭影，总经理。被告：中国人寿财产保险股份有限公司淮北市中心支公司，住所地安徽省淮北市人民路187号。负责人：任汉卿，总经理。委托诉讼代理人：袁玮强，公司员工。原告李文前与被告王小三、淮北兆鑫汽车运输有限责任公司（以下简称兆鑫公司）、中国人寿财产保险股份有限公司淮北市中心支公司（以下简称保险公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月9日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告诉讼代理人刘燕、被告保险公司委托诉讼代理人袁玮强到庭参加诉讼，被告王小三、兆鑫公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭应诉。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：一、请求判令三被告赔偿原告的事故损失：医疗费445515.14元、住院伙食补助费1820元（20元/天计算91天）、残疾辅助器具费2355元，合计449690.14元，由被告保险公司在交强险限额内先行赔付10000元，超出部分由其在商业险限额内赔偿40%计175876.06元，仍有不足由其余两被告承担；二、本案诉讼费、鉴定费由王小三、兆鑫公司负担。事实与理由：2019年6月28日，原告驾驶电动自行车碰撞停放在道路北侧非机动车道内的皖Ｆ×××××重型半挂牵引车牵引的皖Ｆ×××××重型普通半挂车尾部，致原告受伤、两车损坏。交警部门认定原告承担事故主要责任，王小三承担次要责任。皖Ｆ×××××、皖Ｆ×××××车辆在被告保险公司投保了交强险及商业三者险。事故发生后，原告入院治疗期间个人支出医疗费445515.14元（含被告保险公司垫付的10000元）。被告王小三、兆鑫公司未作答辩。被告保险公司辩称：对事故发生、责任认定不持异议，皖Ｆ×××××车辆在我司投保了交强险及商业三者险（保额为100万元，附加不计免赔）、皖Ｆ×××××在我司投保了商业三者险（保额为10万元，附加不计免赔）。事故发生后，我司为原告垫付医疗费10000元，因原告醉酒驾驶车辆导致事故发生，对于超出交强险限额的损失，我司最多同意在商业三者险范围内承担30%赔偿责任。另外，因被告王小三驾驶的车辆存在超高可能，故商业三者险赔款部分应加扣10%。关于原告的损失，医疗费，根据安徽公信司法鉴定所出具的鉴定意见，我司要求扣除非医保用药34669.95元；对住院伙食补助费无异议；残疾辅助器具费，不予认可。本院经审理认定如下事实：2019年6月28日2时30分许，原告驾驶悬挂“已备案176401”号牌的电动自行车沿靖江市新港大道由东向西行至与六助港路交叉路口西侧附近路段时，其车前部碰撞王小三驾驶停放在道路北侧非机动车道内的皖Ｆ×××××重型半挂牵引车牵引的皖Ｆ×××××重型普通半挂车尾部，致原告受伤、两车损坏。交警部门认定原告系饮酒后（醉酒状态）驾车，承担事故主要责任，王小三承担次要责任。皖Ｆ×××××车辆在被告保险公司投保了交强险及商业三者险（保额为100万元，附加不计免赔）、皖Ｆ×××××在被告保险公司投保了商业三者险（保额为10万元，附加不计免赔），本次事故发生在保险期限内，投保人为兆鑫公司。事故发生后，原告入院治疗期间支出医疗费445515.14元（含被告保险公司垫付的10000元）。本院认为：公民的生命健康权受法律保护，他人由于过错侵害公民人身权利和财产权利的，应当承担民事责任。被告保险公司应首先在交强险限额范围内赔偿原告的损失，因本案交通事故发生于非机动车与机动车之间，原告要求被告保险公司在不足部分由被告保险公司在商业三者险范围内承担40%的赔偿责任，不违反法律规定，本院予以支持。被告保险公司主张因案涉机动车辆超高减少10%赔偿责任，未提供相关依据，不予采信。关于原告的损失，应结合原告所举证据及法律规定予以确定。医疗费，根据当事人提供的票据及用药明细确定金额，其中救护车费用应列入交通费。被告保险公司主张依据商业保险合同扣除非医保用药并提供了鉴定意见书，首先，该鉴定意见书属于单方委托，并未征得其他当事人的认可，不能作为认定案件事实的依据；其次，保险公司未能举证证明其已向投保人尽到充分提示、说明之义务；再者医院在救治过程中，无论侵权人还是被侵权人，对于医疗机构针对病情及其发展情况依照医学知识和科学方法采取的治疗方式、标准和用药范围均无法预见和控制，侵权人或被侵权人亦没有用药的选择权及决定权；最后，即便原告医疗费中确实存在超出医保范围的药品，保险公司提供的鉴定意见中亦未明确该部分药品的范围及医保范围内可替代药物，故保险公司要求扣除非医保用药34669.95元，本院不予支持。住院伙食补助费，被告保险公司不持异议，予以认定。残疾辅助器具费，有相应的医嘱佐证，予以认定。综上，本院确认原告因本起事故造成的损失为：医疗费445315.14元、住院伙食补助费1820元、残疾辅助器具费2355元、交通费200元，合计449690.14元，由被告保险公司在交强险限额范围内赔偿10000元，超出部分由其在商业三者险范围内赔偿40%计175876.06元，因其已为原告垫付10000元，尚需赔偿175876.06元，其余由原告自负。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：被告中国人寿财产保险股份有限公司淮北市中心支公司于判决生效后十日内赔偿原告李文前事故损失175876.06元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1430元，减半收取计715元，由原告负担429元，由被告王小三、兆鑫公司负担286元（此款由原告预交，两被告负担部分于本判决生效后十日内付给原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费1430元。审 判 员 陶永华二〇一九年十二月二十三日法官助理 冯雅颂书 记 员 陆 萍附相关法律法规条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。