文书内容湖南省耒阳市人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0481民初11391号原告：雷秀财，男委托诉讼代理人：雷超龙，男被告：刘功平，男被告：中国人民财产保险股份有限公司耒阳支公司代表人：刘云玲，该公司经理。委托诉讼代理人：资运冬，湖南教正律师事务所律师。原告雷秀财与刘功平、中国人民财产保险股份有限公司耒阳支公司（以下简称人保财险耒阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2019年10月23日立案受理。依法由审判员周志慧适用简易程序于2019年12月3日公开开庭进行了审理。原告雷秀财及其委托诉讼代理人雷超龙、被告刘功平、被告人保财险耒阳支公司的委托诉讼代理人资运冬到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求，请求判令：1、被告刘功平赔偿原告的损失共计266325.86元（包含医疗费111474.27元、住院伙食补助费9000元、营养费2700元、护理费13249.99元、误工费40200元、交通费3000元、残疾赔偿金74685.6元、精神损害抚慰金10000元、残疾辅助器材费516元、鉴定费1500元）；2、被告人保财险耒阳支公司在保险责任限额内直接向原告承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年2月9日上午10点50分，被告刘功平驾驶湘DEM602轻型普通货车，沿耒阳市蔡池路由西往东行驶至耒阳市蔡池路与群英路路口时，将原告撞倒，导致原告受伤。耒阳市公安局交警大队认定，被告刘功平负事故的全部责任。原告受伤后，被送至郴州市第四人民医院，诊断为左股、劲骨骨折等，共支付医疗费106474.27元，其中被告刘功平支付了55000元，尚有51474.27元未支付。经南华大学司法鉴定中心评定，原告构成九级伤残。被告刘功平驾驶的湘DEM602轻型普通货车向被告人保财险耒阳支公司投保了交强险和商业三者险，故该保险公司应在保险限额内承担赔偿责任。综上，原告为维护其自身合法权益，特诉至法院，请求判如所请。被告刘功平辩称：对交警队就本次交通事故的基本事实、形成原因及责任划分作出的认定结论无异议。湘DEM602轻型普通货车属被告刘功平所有，向被告人保财险耒阳支公司投保了交强险和责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险，本次事故发生在有效保险期内，故原告的合理损失应先由该保险公司在责任限额内赔偿。事故发生后，被告刘功平先行向原告支付了59286元（包含耒阳市中医院936元、耒阳市人民医院350元、郴州骨科医院2000元、郴州第四人民医院55000元、生活费1000元），请求纳入本案一并处理。原告的诉请金额过高，请求予以核减。被告人保财险耒阳支公司辩称：对交警队就本次交通事故的基本事实、形成原因及责任划分作出的认定结论无异议。湘DEM602轻型普通货车向本公司投保了交强险和责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期内，本公司愿意在保险责任限额内依保险合同约定承担相应赔偿；如无有效的驾驶证、行驶证等，本公司不承担保险责任。原告部分诉请金额过高，请法庭依法核减，其中医疗费应核减20%的非医保用药费用，核减部分的费用由事故双方按责任比例承担。本公司在本案中不承担鉴定费、诉讼费。经审理查明：湘DEM602货车属被告刘功平所有，向被告人保财险耒阳支公司投保了交强险和责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险，保险期间均自2018年10月9日起至2019年10月8日止。2019年2月9日10时50分，被告刘功平（持C1型驾驶证）驾驶湘DEM602轻型普通货车，沿耒阳市蔡池路由西往东行驶至蔡池路与群英路路口时，刮撞行人即原告，造成原告受伤的交通事故。2019年2月11日，耒阳市公安局交警大队作出第430481420190000822号道路交通事故认定书（简易程序），认定被告刘功平负本次事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后，分别被送入耒阳市中医院、郴州骨科医院、郴州市第四人民医院等地治疗，共住院18天，产生的总医疗费为103034元，出院诊断：1、左股骨颈骨折；2、多发性脑梗塞、脑萎缩；3、病毒性肝炎、乙型。经原告委托，南华大学司法鉴定中心于2019年7月5日作出南大司鉴中心[2019]临鉴字第610号司法鉴定意见书，评定：1、雷秀财“左侧股骨颈骨折（人工髋关节置换术后）”的伤残程度为九级。2、护理期为90天、营养期为90天，以上均含住院期间。3、医疗费用凭有效票据核准。原告已支付鉴定费1500元。本次事故发生后，被告刘功平先行向原告支付了59286元。另查明：原告自2018年1月24日起居住在江苏省太仓市双凤镇飞凤路78号，至本次交通事故发生日止，在该处连续居住已逾一年。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，在明确侵权责任的成立以及范围的基础上，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定，由侵权人予以赔偿。同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，本次交通事故发生于机动车与行人之间，经耒阳市公安局交警大队认定，被告刘功平负全部责任，各方对此无异议，故本院依照该认定结论确定双方的民事责任；被告刘功平为湘DEM602轻型普通货车向被告人保财险耒阳支公司投保了交强险和责任限额为50万元且不计免赔的商业三者险，故原告的合理损失，应先由被告人保财险耒阳支公司在交强险责任限额内予以赔偿，超出交强险责任限额的部分，仍由该保险公司在商业三者险责任限额内根据保险合同承担赔偿责任；如还有不足，再由被告刘功平赔偿。参照湖南省统计局公布的本案法庭辩论终结时的上一年度即2018年度的相关统计数据，结合本案事实和证据并根据相关法律规定，对原告的损失确定如下：1、医疗费103034元；2、住院伙食补助费1800元（100元/天×18天）；3、营养费，参照法医鉴定确定的营养期90天，酌定按20元/天计算，为1800元；4、护理费，原告未提供证据证实护理人员最近三年的平均收入状况，参照湖南省城镇私营单位居民服务和其他服务行业从业人员年平均工资36613元的标准，根据法医鉴定确定的护理期90天计，为9000元（36613元/年÷365天×90天）；5、交通费酌定为1500元；6、残疾辅助器具费506元；7、残疾赔偿金80735.6元（36698元/年×11年×20%）；8、精神损害抚慰金酌定为10000元；9、鉴定费1500元，上列1-9项合计209875.6元，其中第1-3项计106634元属交强险医疗费用赔偿限额项目，因超过了赔偿限额，先由被告人保财险耒阳支公司赔偿1万元；第4-8项计101741.6元属交强险死亡伤残赔偿限额项目，未超过赔偿限额，全部由被告人保财险耒阳支公司赔偿。原告未获交强险赔偿的部分98134元（209875.6元-10000元-101741.6元），未超过被告人保财险耒阳支公司承保湘DEM602货车商业三者险且不计免赔的50万元限额，仍由该保险公司在商业三者险责任限额内根据保险合同约定直接向原告赔偿，被告刘功平无须另行承担赔偿责任。被告人保财险耒阳支公司共应赔偿原告209875.6元（10000元+101741.6元+98134元），因事发后，被告刘功平为原告垫付了59286元，为减少诉累，实现案结事了，对先行垫付的部分应予扣减，核减后，被告人保财险耒阳支公司还应赔偿原告150589.6元（209875.6元-59286元），向被告刘功平支付保险金59286元。原告要求被告刘功平赔偿损失266325.86元（含垫付的59286元）中的209875.6元，并由被告人保财险耒阳支公司承担保险责任的诉讼请求，具有事实依据，符合法律规定，予以支持；过高部分及其他诉讼请求，不予支持。被告人保财险耒阳支公司关于不承担非医保用药费用及鉴定费的反驳主张，不符合法律规定，不予采纳。被告人保财险耒阳支公司关于原告的鉴定结论不客观，为此申请保留重新鉴定的权利，因逾期未提交书面申请，视为其放弃了该项举证权利。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（二）项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、第二款、《最高人民法院》第十六条、《最高人民法院》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第三十五条、《最高人民法院》第二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司耒阳支公司赔偿原告雷秀财损失150589.6元（被告刘功平先行垫付的59286元已核减）；二、被告中国人民财产保险股份有限公司耒阳支公司向被告刘功平支付保险金59286元；三、驳回原告雷秀财的其他诉讼请求。上列第一、二项，限在本判决生效之日起20日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。（自觉履行的，可将标的款付至耒阳市人民法院标的款账户，户名：耒阳市人民法院执行案款专户；账号：83350311000001366；开户行：华融湘江银行耒阳支行。付款时需注明案号）本案案件受理费5444元，减半收取2722元，由被告刘功平负担，原告已垫付2722元，被告刘功平应在执行中清偿。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省衡阳市中级人民法院。审 判 员  周志慧二〇一九年十二月十二日代理书记员  张沅沅                校对责任人：周志慧            打印责任人：张沅沅