重庆市铜梁区人民法院民 事 判 决 书(2018)渝0151民初863号原告：重庆保安集团金盾押运有限公司，住所地重庆市北部新区金开大道1118号3幢2单元6-1，统一社会信用代码91500000581459871E。法定代表人：徐亮，总经理。委托诉讼代理人：肖遥，重庆隆衡律师事务所律师，特别授权。委托诉讼代理人：范欢欢，重庆隆衡律师事务所实习律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司，住所地重庆市渝中区邹容路153号，统一社会信用代码91500000902834995C。负责人：周炯，总经理。委托诉讼代理人：雷忠成，重庆融益律师事务所律师，特别授权。被告：凌开平，女，汉族，1970年7月2日出生，住重庆市璧山区。委托诉讼代理人：白尚勇，重庆索通律师事务所律师，特别授权。原告重庆保安集团金盾押运有限公司（以下简称“金盾公司”）与被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司（以下简称“保险公司”）、重庆华旭物流有限公司、重庆市永利实业有限公司、王自成、凌开平机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年1月25日立案受理后，依法适用简易程序于2018年4月10日公开开庭进行了审理，原告金盾公司的原委托诉讼代理人王静、被告保险公司的委托诉讼代理人雷忠诚、被告重庆华旭物流有限公司的委托诉讼代理人魏新涛、被告重庆市永利实业有限公司的委托诉讼代理人罗富礼，被告王自成、凌开平经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。后原告金盾公司请求撤回对王自成的起诉，符合法律规定，本院予以准许，并于2019年12月11日公开开庭进行了审理，庭审中，原告金盾公司当庭撤回对被告重庆华旭物流有限公司、重庆市永利实业有限公司的起诉，符合法律规定，本院当庭予以准许。原告金盾公司的委托诉讼代理人肖遥、被告保险公司的委托诉讼代理人雷忠诚、被告凌开平的委托诉讼代理人白尚勇均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告金盾公司向本院提出诉讼请求：1、判决二被告向原告赔偿垫付的陈方华、鲁力、李响、陈丰损失728016.12元（陈方华：医疗费262258.44元、住院伙食补助费5300元、护理费12720元、误工费24208元、后续治疗费6000元、残疾赔偿金236880元、鉴定费1450元、交通费1000元、精神抚慰金6000元；鲁力：医疗费57273.89元、住院伙食补助费1250元、护理费3000元、误工费10740元、后续治疗费11500元、残疾赔偿金59220元、鉴定费2149.99元、交通费1000元、精神抚慰金3000元；李响：医疗费1527.48元、误工费9486元、护理费1100元、住院伙食补助费550元、交通费300元；陈丰：医疗费502.32元、误工费5350元、护理费2500元、住院伙食补助费1250元、交通费300元），以上费用由被告保险公司在机动车交通事故强制责任保险（以下简称交强险）限额内及第三者责任保险（以下简称商业险）限额内向原告承担赔偿责任；不足部分由其余被告依法赔偿。2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由:2016年12月11日，王自成驾驶的渝BUxxxx号货车与原告职工陈方华驾驶的渝C8XXXX号货车发生碰撞，造成原告职工陈方华、鲁力、李响、陈丰多人受伤、车辆受损的交通事故，该事故经交警部门认定王自成承担全部责任。渝BUXXXX号货车实际所有人系被告凌开平，该车挂靠在重庆华旭物流有限公司处从事运输，并在被告保险公司处投保保险。现原告已垫付伤者各项费用共计728016.12元，故依法向被告保险公司、凌开平主张赔偿责任。被告保险公司辩称，对交通事故发生及责任划分以认定书为准，渝BUXXXX号货车在被告保险公司投保了交强险及商业险100万元（不计免赔），按照保险合同保险公司不承担鉴定费。保险公司垫付医疗费1万元，且超出国家基本医疗保险之外的费用不予赔偿。原告不是本案适格主体，不具有追偿之权利。对原告垫付各伤者具体的费用，对陈方华费用：医疗费以票据为准，且扣除20%的超出基本医疗范围的费用比例，且出院后治疗费应当在续医费中扣除；护理费按照100元/天计算；伙食补助费按32元/天计算；因伤者构成工伤，误工费不予主张，若主张应当按照80元/天计算；精神抚慰金不予认可；残疾系数按35%计算；其他费用由法院核实。伤者鲁力的残疾系数按10%计算，其他项目同前意见。对伤者陈丰、李响的费用意见同前。被告凌开平辩称，同意伤者的医疗费按照20%比例扣除超出基本医疗范围的费用，其他意见同意保险公司。另外，凌开平垫付医疗费情况：陈方华3.4万元，李响5000元，陈丰3000元，鲁力4980.29元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对以下证据，本院予以确认并在卷佐证：原告提供的事故认定书、投保单、劳动合同4份、户口本2份；伤者陈方华相关：重庆市铜梁区中医院住院费用清单、住院证、住院费用发票；重庆市第四人民医院住院病案、诊断证明、住院费用发票、门诊发票及报告单等；重庆铜梁司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费发票。伤者鲁力相关：重庆市铜梁区中医院住院费用清单、诊断证明书；重庆医科大学附属第一医院诊断证明、出院证、住院费用发票及清单、门诊发票等；重庆铜梁司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费发票。伤者李响相关：重庆市铜梁区中医院住院病案、费用清单、诊断证明、住院费用发票等。伤者李响相关：重庆市铜梁区中医院住院病案、费用清单、诊断证明、住院费用发票等。被告保险公司提供的保险单、投保单、提示说明及保险条款，损失计算书及垫付通知书，重庆法正司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费发票各4份。对原告提供的协议及收条各四份，能够证明原告与伤者对赔偿具体项目达成的一致意见，且伤者亦已实际领取赔偿款，该证据具有真实性，且与原告在本案的诉讼主张有关联性，故本院对该组证据予以采信。对原告提供的定额发票、收据、销售单等，无其他证据佐证与原告垫付伤者的费用相关，故本院不予采信。对原告提供的工资表，仅能证明伤者2016年9/10/11月工资，未能完全证明伤者收入情况，故本院对该证据不予采信。根据当事人的陈述和经审理确认的证据，本院认定事实如下：2016年12月11日，王自成驾驶渝BUXXXX号重型自卸货车沿重庆市铜梁区省道417线，由大足往铜梁方向行驶，当行驶至铜梁区省道417线57.80公里路段时，因操作不当导致车辆侧滑，与陈方华驾驶的渝C8XXXX号轻型封闭货车相撞，造成车辆受损，陈方华、鲁力、李响、陈丰受伤的道路交通事故。后经铜梁区公安局交通巡逻警察支队虎峰公巡大队作出道路交通事故认定书，认定王自成承担事故的全部责任，陈方华、鲁力、李响、陈丰不承担事故责任。陈方华受伤后即到重庆市铜梁区中医院住院治疗2天，用去住院医疗费59537.99元（其中备注：3.4万元为对方支付）。出院诊断：失血性休克，重型脑伤，开放性颅骨骨折等多处骨折、挫伤。出院医嘱：转上级医院继续治疗。陈方华随即转至重庆市第四人民医院住院治疗104天后于2017年3月27日好转出院，用去住院医疗费231213.39元。出院诊断：严重多发伤，颅骨骨折，右侧颞部硬膜下积血等。出院医嘱：休息一月，门诊续假，定期复查骨折部位X片等。2017年7月19日，陈方华委托重庆市铜梁司法鉴定所对其伤残等级及后续治疗费进行司法鉴定，该所作出鉴定意见：陈方华左下肢多发骨折，经治疗后遗左髋、左膝功能丧失75%以上评定为人体损伤七级伤残；定期复查X片，取外固定支架需要后续治疗费6000元；用去鉴定费及资料制作费1450元。后经被告保险公司申请对陈方华伤残等级重新鉴定，本院委托重庆法正司法鉴定所于2019年1月11日作出鉴定意见：陈方华左踝、髋、膝关节功能障碍，面部瘢痕形成分别属八级、九级、九级、十级伤残；保险公司用于伤残等级鉴定费1050元。因病情需要，陈方华于2017年4月27日前往重庆市第四人民医院门诊复查，用去门诊费525.26元，于2017年6月2日门诊复查，用去门诊费830.80元，于2018年12月17日门诊复查，用于门诊费462.20元。鲁力受伤后即到重庆市铜梁区中医院急救治疗，用去住院医疗费4980.29元；经医嘱建议转至上级医院治疗，鲁力被送往重庆医科大学附属第一医院住院治疗29天，于2017年1月9日好转出院，用去住院医疗费55319.19元。出院诊断：双侧额叶脑挫伤，多发性颅面骨骨折等。出院医嘱：每2-3日伤口无菌换药，注意休息，加强营养，出院后1月、3月、6月门诊复查等。2017年6月12日，鲁力委托重庆市铜梁司法鉴定所对其伤残等级、后续治疗费及护理期进行司法鉴定，该所作出鉴定意见：鲁力颅脑多发性损伤后遗神经功能障碍，评定为交通事故十级伤残；鲁力颅脑多发性损伤，后期需康复治疗，左足两处骨折内固定取出，定期头颅复查、脑电图复查需后续治疗费11500元；鲁力中型以上脑伤等需护理期60日；用去鉴定费及资料制作费2149.99元。后经被告保险公司申请对鲁力伤残等级重新鉴定，本院委托重庆法正司法鉴定所于2019年1月10日作出鉴定意见：鲁力颅脑损伤后遗软化灶形成属十级伤残；保险公司用于伤残等级鉴定费1050元。因病情需要，鲁力于2017年1月13日前往重庆市铜梁区人民医院门诊复查，用去门诊费45.50元；分别于2017年2月13日、2017年2月28日前往重庆医科大学附属第一医院门诊复查，用去门诊费777元、1071.40元；于2018年12月27日前往重庆市人民医院门诊复查，用去门诊费725元。李响受伤后即被送往重庆市铜梁区中医院住院治疗11天，用去住院医疗费6527.48元。出院诊断：右侧鼻骨多处骨折，头皮血肿等。出院医嘱：出院带药，院外休息40天，必要时行左侧膝关节MRI检查，门诊随访等。陈丰受伤后即被送往重庆市铜梁区中医院住院治疗4天，用去住院医疗费3502.32元。出院诊断：全身多处皮肤裂伤、软组织挫伤。出院医嘱：休息3周，加强营养，门诊随访。陈方华（乙方）于2017年10月30日与原告（甲方）达成《协议》，载明：“……乙方医疗费262258.44元、误工费24208元、护理费12720元、住院伙食补助费5300元、后续治疗费6000元、交通费1000元、鉴定费1450元、伤残赔偿金236880元、精神抚慰金6000元共计555816.44元由甲方垫付。甲方向乙方支付上述款项后，由甲方向侵权人及保险公司主张赔偿责任。”同日，陈方华出具《收条》，载明：“今收到金盾公司支付的医疗费……共计555816.44元。”鲁力（乙方）于2017年10月26日与原告（甲方）达成《协议》，载明：“……乙方医疗费57273.89元、误工费10740元、护理费3000元、住院伙食补助费1250元、后续治疗费11500元、交通费1000元、鉴定费2149.99元、伤残赔偿金59220元、精神抚慰金3000元、护理期60日费用6000元共计155133.88元由甲方垫付。甲方向乙方支付上述款项后，由甲方向侵权人及保险公司主张赔偿责任。”同日，陈方华出具《收条》，载明：“今收到金盾公司支付的医疗费……共计155133.88元。”李响（乙方）于2017年10月16日与原告（甲方）达成《协议》，载明：“……乙方医疗费1527.48元、误工费9486元、护理费1100元、住院伙食补助费550元、交通费300元共计12963.48元由甲方垫付。甲方向乙方支付上述款项后，由甲方向侵权人及保险公司主张赔偿责任。”同日，陈方华出具《收条》，载明：“今收到金盾公司支付的医疗费……共计12963.48元。”陈丰（乙方）于2017年10月16日与原告（甲方）达成《协议》，载明：“……乙方医疗费502.32元、误工费5350元、护理费2500元、住院伙食补助费1250元、交通费300元共计9902.32元由甲方垫付。甲方向乙方支付上述款项后，由甲方向侵权人及保险公司主张赔偿责任。”同日，陈方华出具《收条》，载明：“今收到金盾公司支付的医疗费……共计9902.32元。”另查明，陈方华、鲁力、李响、陈丰皆系金盾公司的职工，其中陈方华从事驾驶工作，鲁力、李响、陈丰从事押运工作。渝BUXXXX号重型自卸货车的登记车主为重庆华旭物流有限公司，该车由被告凌开平与重庆华旭物流有限公司签订有车辆挂靠合同，王自成系该事故车辆的驾驶员，受凌开平雇佣驾驶该车辆。该车在被告保险公司投有交强险，其中死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元；另投有商业险100万元元及不计免赔险。被告保险公司在交强险医疗限额下的1万元向陈方华进行了支付。被告凌开平垫付的费用为：陈方华2.4万元（被告凌开平陈述垫付的3.4万元中包括保险公司垫付的1万元）、鲁力4980.29元、李响5000元、陈丰3000元。庭审中，被告保险公司与凌开平皆同意事故中伤者陈方华、鲁力、李响、陈丰的医疗费用超出基本医疗保险同类医疗费用标准比例为20%，并认可该部分费用由被告凌开平承担。本院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。在本次交通事故中，经交警部门认定驾驶渝BUXXXX号车一方的王自成承担全部责任，故本案侵权人系王自成；因系凌开平挂靠在重庆华旭物流有限公司名下从事运输，且王自成系被告凌开平雇佣之驾驶员，根据法律规定王自成的赔偿责任由被告凌开平承担，现原告要求凌开平承担对伤者的赔偿责任符合法律规定，本院予以支持。又因本案系机动车交通事故损害赔偿，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足由凌开平依法予以赔偿。关于本案适格原告的问题，因原告金盾公司已向伤者陈方华、鲁力、李响、陈丰先行支付了因本次事故导致的各项损失，伤者作为被侵权人基于法律规定向赔偿义务主体主张赔偿之权利已转移至原告金盾公司，故金盾公司当然可向实际侵权人或法律规定的其他赔偿主体行索赔之权利，因此，原告金盾公司系本案适格原告，可向被告凌开平、保险公司在其垫付费用范围内依照法律规定主张赔偿。关于原告垫付陈方华、鲁力、李响、陈丰的医疗费，二被告对该赔偿项目本身无异议，仅对具体费用有异议，本院根据正式医疗费票据及鉴定意见书认定如下：关于出院后的门诊复查费，因鉴定意见认定后续治疗费包括了取固定物及复查费用，故出院后的门诊费应包含于后续治疗费中，不应单独主张，故陈方华的医疗费为256751.38元（59537.99元+231213.39元-34000元）；鲁力的医疗费为55319.19元（4980.29元+55319.19元-4980.29元）；李响的医疗费为1527.48元（6527.48元-5000元）；陈丰的医疗费为502.32元（3502.32元-3000元）对陈方华的其他损失，本院做如下认定：1、护理费，因其住院106天，故主张12720元（106天×120元/天）。2、住院伙食补助费，因其住院106天，故主张5300元（106天×50元/天）。3、误工费，误工天数按住院加医嘱休息确定136天，因其系金盾公司职工，未提供固定收入或近三年平均工资，标准可按上一年度即2016年其他服务业城镇私营42635元/年主张，故误工费主张15885.92元（42635元/年÷365天×136天）。4、后续治疗费，按鉴定意见主张6000元。5、鉴定费，因伤残等级经重新鉴定结论改变，故鉴定费酌情主张700元。6、残疾赔偿金，因其构成八级一处、九级两处、十级一处残疾，故主张207270元（29610元/年×20年×35%）。7、交通费，酌情主张1000元。8、精神抚慰金，因事故导致其伤残，可按原告主张6000元计算。对鲁力的其他损失，本院做如下认定：1、护理费，因其住院29天，可按原告主张3000元计算。2、住院伙食补助费，因其住院29天，可按原告主张1250元计算。3、误工费，医嘱未载明休息具体时间，误工天数按住院天数29天确定，因其系金盾公司职工，未提供固定收入或近三年平均工资，标准可按上一年度即2016年其他服务业城镇私营42635元/年主张，故误工费主张3387.44元（42635元/年÷365天×29天）。4、后续治疗费，按鉴定意见主张11500元。5、鉴定费，因护理期鉴定与本案无关，故酌情主张鉴定费1450元。6、残疾赔偿金，因其构成十级残疾，故主张59220元（29610元/年×20年×10%）。7、交通费，酌情主张1000元。8、精神抚慰金，因事故导致其伤残，酌情主张3000元。对李响的其他损失，本院做如下认定：1、护理费，因其住院11天，可按原告主张1100元计算。2、住院伙食补助费，因其住院11天，故主张550元（11天×50元/天）。3、误工费，误工天数按住院加医嘱休息确定51天，因其系金盾公司职工，未提供固定收入或近三年平均工资，标准可按上一年度即2016年其他服务业城镇私营42635元/年主张，故误工费主张5957.22元（42635元/年÷365天×51天）。4、交通费，酌情主张300元。对陈丰的其他损失，本院做如下认定：1、护理费，因其住院4天，故主张480元（4天×120元/天）。2、住院伙食补助费，因其住院4天，故主张200元（4天×50元/天）。3、误工费，误工天数按住院加医嘱休息确定25天，因其系金盾公司职工，未提供固定收入或近三年平均工资，标准可按上一年度即2016年其他服务业城镇私营42635元/年主张，故误工费主张2920.21元（42635元/年÷365天×25天）。4、交通费，酌情主张100元。综上，陈方华、鲁力、李响、陈丰因此次交通事故的损失合计664391.16元，原告可在该损失范围内向二被告主张。因保险公司在交强险医疗费用项下已赔偿，故应在交强险死亡伤残项下损失11万元，不足部分552241.16元（不含鉴定费），由被告保险公司在商业险范围内赔偿。因伤者医疗费中20%属超出基本医疗保险同类医疗费用，即62820.07元【（256751.38元+55319.19元+1527.48元+502.32元）×20%】由被告凌开平承担，因此被告保险公司在商业险范围内赔偿原告489421.09元（552241.16元-62820.07元）。鉴定费2150元（700元+1450元），由被告被告凌开平承担，故被告凌开平共计赔偿64970.07元（62820.07元+2150元）。关于保险公司辩称重新鉴定费用由原告承担的问题，因该费用属保险公司举证必要费用，且原告主张的鉴定费中也已扣除本院不予采纳的结论之部分，故该鉴定费应由保险公司自行承担。对被告凌开平垫付的其他医疗费，由其自行向保险公司理赔。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第三十五条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司在机动车交通事故强制责任保险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿原告重庆保安集团金盾押运有限公司垫付的费用11万元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司重庆分公司在第三者责任保险赔偿限额范围内赔偿原告重庆保安集团金盾押运有限公司垫付的费用489421.09元。三、被告凌开平赔偿原告重庆保安集团金盾押运有限公司垫付的费用64970.07元。四、驳回原告重庆保安集团金盾押运有限公司的其他诉讼请求。上述有给付内容的，限本判决生效后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4040元，减半交纳2020元，由被告凌开平负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。审 判 员 王伟伟二〇一九年十二月三十一日法官助理 程乃善书 记 员 徐 倩