安徽省和县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖0523民初3401号 原告：颜来好，男，1966年12月10日出生，汉族，住安徽省马鞍山市和县。 委托诉讼代理人：汤维林，安徽和州律师事务所律师。 被告：颜勇，男，1998年10月18日出生，汉族，住安徽省马鞍山市和县。 被告：陈圣娟，女，1970年11月20日出生，汉族，住安徽省马鞍山市和县。 被告：太平财产保险有限公司马鞍山中心支公司，住所地马鞍山市雨山区湖西南路康泰佳苑604栋107-109室，统一社会信用代码91340500394454485U（1-1）。 负责人：李霞，公司总经理。 委托诉讼代理人：胡小敏，公司员工。 原告颜来好与被告颜勇、陈圣娟、太平财产保险有限公司马鞍山中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月3日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告颜来好及委托诉讼代理人汤维林、被告颜勇、被告陈圣娟、被告太平财产保险有限公司马鞍山中心支公司的委托诉讼代理人胡小敏均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 颜来好向本院提出诉讼请求：1、判令颜勇赔偿颜来好各项经济损失183985.3元；2、判由太平财产保险有限公司马鞍山中心支公司在保险限额内直接赔付颜来好；3、判由颜勇、陈圣娟、太平财产保险有限公司马鞍山中心支公司承担本案的全部诉讼费用。事实和理由：2019年1月26日，颜勇驾驶皖Ｅ×××××普通客车从南义街道往考塘村大队方向行驶，12时08分左右，当车行驶至颜太二村村口，致使颜来好受伤，车辆损坏。颜来好受伤后立即被送往含山中医院救治，诊断为：右开放性胫腓骨骨干骨折，右踝关节骨折，头部开放性伤口，多处皮肤擦伤。前后共住院44天，花去医疗费30000余元。事故发生后，和县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》认定颜勇负本起事故的全部责任，颜来好无责任。2019年8月7日，经安徽江东司法鉴定中心鉴定，颜来好右胫腓骨粉碎性骨折，右踝关节骨折功能丧失50%以上，构成十级伤残，后续治疗费需10000元，四颗门牙丧失，修复费每次4000元，10-15年修复一次，误工期180日，护理期90日，营养期90日。陈圣娟在太平财产保险有限公司马鞍山中心支公司处投保了交强险、不计免赔、三责险50万元。 颜勇未发表答辩意见。 陈圣娟未发表答辩意见。 太平财产保险有限公司马鞍山中心支公司辩称，对于事故真实性及事故责任无异议，肇事车辆在我司承保交强险、不计免赔、三责险50万元，我司仅在责任范围内赔付。颜来好先手术治疗，医疗费应依照重新鉴定报告上所述，扣除非医保部分4513.8元，颜来好主张的误工费时长较长，误工费主张未见单位营业执照、误工证明、劳动合同、银行流水、考勤表，对于颜来好主张的误工费最多仅认可94元/天；颜来好主张的有关牙齿的后续治疗费计算有误，其次牙齿损伤无法证明与事故相关，对于牙齿的后续治疗费不予认可；对于颜来好主张的被扶养人生活费不予认可，首先颜来好显然并未丧失劳动能力，且其母亲本身也是城镇居民，卷宗材料里未见任何有关被扶养人的证明，无法说明是否存在领养退休金情况，对于此项主张不予认可；对于颜来好主张的不合理鉴定费、诉讼费，因我司非实际侵权人，不予认可；交通费未见发票，且根据颜来好提供材料可见，颜来好出院后，复查次数很少，交通费最多只认可200元。 颜来好围绕其诉讼请求依法向本院提交了以下证据：1、颜来好的身份证，证明颜来好的诉讼主体资格以及年龄；2、颜来好的户口簿、结婚证、房产证，证明颜来好的赔偿标准应按城镇标准计算；3、事故认定书，证明发生交通事故的事实，肇事者是颜勇，本起事故颜勇负全部责任，颜来好无责任；4、出院小结，证明颜来好的伤情；5、江东司法鉴定所的鉴定报告，证明颜来好腿部伤构成十级伤残，三期分别为180天、90天、90天，牙齿的后续费用每次每颗是1000元，总共是4000元，10-15年换一次；6、江东司法鉴定所的鉴定费票据，是1900元；7、肇事车辆的保险单，证明该车辆在太平财产保险有限公司马鞍山中心支公司处投保了交强险、不计免赔、三责险50万元，车辆所有者是陈圣娟；8、颜来好支付的医疗费票据，是466元；9、安徽三康司法鉴定所的鉴定意见，证明颜来好的牙齿损伤与本起交通事故不排除关联性，也就是有关联性，证明牙齿损伤是由本起事故造成的，复检的时候也是构成十级伤残，非医保用药部分是4513.8元；10、颜来好的收入证明，证明颜来好在建筑公司上班，日工资是300元，加班每小时是50元，伙食补助每天是20元。 颜勇、陈圣娟均未发表质证意见。 太平财产保险有限公司马鞍山中心支公司发表如下质证意见：对于证据1、2、3、4、7的真实性无异议；对于证据5、9，通过两份鉴定报告结合可见，颜来好所有医疗费非医保部分为4513.8元，三康司法鉴定所出具的鉴定报告上表述颜来好牙齿损伤，与本次交通事故不排除关联性，即表明现有证据材料中无法证明颜来好牙齿损伤与本次交通事故相关，无法达到颜来好代理人所述证明依据；对于证据6，鉴定费不予认可，对于证据8，颜来好出具的部分门诊发票，未见对应门诊病历、诊断报告，三性不足，不予认可；对于证据10，颜来好出具的收入证明，印章出具单位非青岛万科生态城如园，且无经办人联系方式，真实性存疑，不予认可。 太平财产保险有限公司马鞍山中心支公司围绕颜来好的诉讼请求向本院提交如下证据：安徽三康司法鉴定所的鉴定报告，证明颜来好医疗费非医保部分为4513.8元，且没有任何材料可以证明颜来好牙齿损伤与本次事故相关。 针对太平财产保险有限公司马鞍山中心支公司向本院提交的证据，颜来好发表如下质证意见：颜来好的腿部伤情比较重，头、面部伤情较轻，当时主要处理的是颜来好的腿部伤势，含山中医院没有口腔检查科，当时等伤情稳定后再进行检查牙齿，期间太平财产保险有限公司马鞍山中心支公司到病房看望颜来好时，对他的牙齿损伤也进行了拍照，后来转到徐氏口腔医院进行诊治，现经三康鉴定报告明确的鉴定意见是牙齿损伤与本起事故不排除关联性，本人认为不排除关联性，就是有关联性，就是本起事故造成的，还有一点要说明，颜来好当时腿部受伤，卧床治疗44天，期间也不可能有第三者对颜来好牙齿进行侵害，如果有这种可能，那么举证责任应该在太平财产保险有限公司马鞍山中心支公司，对非医保用药部分数额不持异议，本人认为这部分费用也应当由保险公司来承担，因为肇事车辆是投保的是不计免赔的三责险，保险公司应当赔偿，对于免责条款，保险公司应当向投保人进行释明，否则免责条款是无效的，保险公司应当赔偿。如果保险公司不赔的话，那么就由颜勇赔偿，因为颜来好在本起事故中无责任。 颜勇、陈圣娟发表如下质证意见：颜来好的代理人所述正确，本起事故医疗费非医保部分理应由保险公司赔偿。 颜勇、陈圣娟均未向法庭提交证据。 本院认证意见：颜来好提交的证据1、2、3、4、5、6、7、8真实有效，与本案具有关联性，本院予以认定；颜来好提交的证据9与本案具有关联性，本院庭后予以核实；颜来好提交的证据10，即收入证明，该证明证明颜来好从事瓦工工作，本院予以认定，对该证明中的工资标准，由于颜来好并未提供劳动合同、银行流水、考勤表进行佐证，故本院不予认定，可参照2018年度安徽省建筑业在岗职工平均工资标准进行计算；太平财产保险有限公司马鞍山中心支公司提交的证据真实有效，与本案具有关联性，本院予以认定。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年1月26日，颜勇驾驶皖Ｅ×××××普通客车从南义街道往考塘村大队方向行驶，12时08分左右，当车行驶至颜太二村村口，致使颜来好受伤，车辆损坏。事故发生后，和县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》认定颜勇负本起事故的全部责任，颜来好无责任。后经安徽三康司法鉴定所鉴定，颜来好牙齿损伤与本次交通事故不排除关联性，颜来好在住院期间发现四颗门牙丧失，因此排除了他伤、自伤的可能性，颜来好牙齿损伤与本起事故有关，且颜来好在本次事故中受伤，右踝关节损伤构成十级伤残，非医保费用为4513.8元，误工期180日，护理期90日，营养期90日，后续治疗费约10000元。 皖Ｅ×××××普通客车在太平财产保险有限公司马鞍山中心支公司处投保了交强险、不计免赔、三责险50万元。 对颜来好因本起事故造成的损失，经本院审查认定如下： 1、医疗费。根据医疗费发票，确定为466元； 2、后续治疗费。根据鉴定结论，颜来好右踝关节活动功能丧失达60%，构成十级伤残，后续治疗费为10000元；四颗门牙丧失，修复费每次4000元，10-15年修复一次，修复费用酌定为8000元（4000元/次×2次）； 上述1—2项合计为18466元。此款由太平财产保险有限公司马鞍山中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额中赔偿10000元，超出部分8466元由太平财产保险有限公司马鞍山中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿。 3、护理费。根据鉴定结论，颜来好的护理期为46天（出院），参照2018年度安徽省居民服务和其他服务业在岗职工平均工资每日123.5元计算，确定为5681元（46天×123.5元/天）； 4、误工费。颜来好在事故发生时为53周岁，有相应的劳动能力，参照2018年度安徽省建筑业在岗职工平均工资每日166.5元计算，根据鉴定结论，颜来好的误工期为180天，确定为29970元； 5、交通费。根据颜来好及其必要陪护人员的就医实际需要，酌定为500元； 6、残疾赔偿金。颜来好定残时为53周岁，伤情构成十级伤残，参照安徽省2018年度城镇常住居民人均可支配收入34393元的标准，确定为68786元（34393元/年×20年×10%）； 7、鉴定费。根据鉴定费发票，确定为1900元； 8、精神损害抚慰金。由于本起事故导致颜来好十级伤残，其精神上受到伤害，应给予一定的经济赔偿予以抚慰，但精神损害赔偿数额应与其伤残等级及事故责任相适应，本案确定为6000元； 9、被抚养人生活费。根据颜来好向本院提交的户口簿，事故发生时，颜来好之子颜涛未满18周岁，根据2018年度安徽省城镇居民人均消费支出21523元的标准，确定为2152.3元（21523×2÷2×10%）。 上述3—9项合计为114989.3元。此款由太平财产保险有限公司马鞍山中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额中赔偿110000元，超出部分4989.3元由太平财产保险有限公司马鞍山中心支公司在商业第三者责任险限额内赔偿。 本院认为，公民的身体健康权受法律保护。本起交通事故发生后，经和县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》认定，颜勇负本起事故的全部责任，颜来好无责任。本案中，太平财产保险有限公司马鞍山中心支公司虽提出要求扣除非医保用药，但未提交证据证明对于国家基本医疗保险费用减免赔偿条款已尽到明确的提示说明义务，故对太平财产保险有限公司马鞍山中心支公司的辩解意见，本院不予采纳。太平财产保险有限公司马鞍山中心支公司应在交强险限额内赔偿120000元（10000元＋110000元），在商业第三者责任险限额内赔偿13455.3元（8466元＋4989.3元），共计133455.3元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十五条、第三十一条之规定，判决如下： 太平财产保险有限公司马鞍山中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿颜来好保险赔偿款133455.3元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 本案案件受理费2970元，减半收取1485元，由颜来好负担200元，由太平财产保险有限公司马鞍山中心支公司负担1000元，由颜勇、陈圣娟负担285元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于安徽省马鞍山市中级人民法院。 审判员  张宗春 二〇一九年十二月二十日 书记员  宫 浩 附：法律文书援引的主要法律条文 《中华人民共和国侵权责任法》第六条：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十五条承担侵权责任的方式主要有： （六）赔偿损失； 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。 前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。