云南省昆明市盘龙区人民法院民 事 判 决 书（2019）云0103民初11709号原告：谭金培，男，1967年3月11日出生，汉族，住昆明市。委托诉讼代理人：杨充开，北京盈科（昆明）律师事务所律师。特别授权代理。被告：徐佑敏，男，1982年8月13日出生，汉族，身份证登记住址为云南省昭通市巧家县。被告：吕仲燕，女，1974年6月16日出生，汉族，身份证登记住址为四川省宁南县。被告：中国大地财产保险股份有限公司昆明高新技术开发区支公司。营业场所：昆明市西圆路421号刘家营小区7幢2楼。负责人：牛鹏程，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘泊江、高伟（实习），云南泊江律师事务所律师。特别授权代理。原告谭金培与被告徐佑敏、吕仲燕、中国大地财产保险股份有限公司昆明高新技术开发区支公司（以下简称大地保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告谭金培及其委托诉讼代理人杨充开，被告徐佑敏、吕仲燕，被告大地保险的委托诉讼代理人刘泊江、高伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。谭金培向本院提出诉讼请求：1.判令中国大地财产保险股份有限公司昆明高新技术开发区支公司在机动车交通事故强制责任保险限额范围内赔偿谭金培120000元；2.对于谭金培的各项损失中，超出交强险不足部分116494.4元的40%，即46597.8元，判令由徐佑敏、吕仲燕赔偿谭金培，判令中国大地财产保险股份有限公司昆明高新技术开发区支公司在商业险范围内对上述损失先承担赔偿责任；3.判令由被告承担本案的诉讼费。庭审中谭金培变更诉讼请求为：1.判令中国大地财产保险股份有限公司昆明高新技术开发区支公司在机动车交通事故强制责任保险限额范围内赔偿110000元；2.对于谭金培的各项损失中，超出交强险不足部分139889.6元的40%，即55955.84元，判令由徐佑敏、吕仲燕赔偿谭金培，判令中国大地财产保险股份有限公司昆明高新技术开发区支公司在商业险范围内对上述损失险承担赔偿责任；3.判令被告承担本案诉讼费。主要事实和理由：2018年10月4日20时50分，谭金培骑行电动自行车与徐佑敏驾驶的云Ｄ×××××货车在昆明市景泰街省监生活区附近路段相撞，发生交通事故，致谭金培受伤，两车不同程度受损。对于本次交通事故，昆明市公安局交通警察支队六大队于2018年10月12日作出“第530103501940005089号道路交通事故认定书(简易程序)”，确定由谭金培承担此次事故的主要责任，徐佑敏承担此次事故的次要责任。因本次交通事故致伤，谭金培曾于2018年10月4日至2018年10月24日在云南新新华医院住院治疗21日。经临床诊断，谭金培的伤情为车祸伤；右侧2—7肋骨多发骨折，右侧第一肋骨下段骨折，右肺挫伤，右侧液气胸，右肺下叶部分膨胀不全；左侧肩甲骨粉碎性骨折，左桡骨下段骨折，左右骨茎突骨折；双侧下颂关节脱位；下颌部皮肤裂伤；全身多处皮肤挫裂伤；高血压3级；脑梗塞。经鉴定，谭金培因本次交通事故致伤，达10级伤残（贰处），需后期医疗费25000元，误工期评定为210日，营养期评定为105日，护理期评定为90日。云Ｄ×××××号车辆属吕仲燕所有，事发时系徐佑敏驾驶，该车在中国大地财产保险股份有限公司昆明高新技术开发区支公司投保了机动车交强险及商业险，交强险保单号为PDDG201853017600001779。因本案所涉交通事故，给原告谭金培造成的各项损失：残疾赔偿金80371.2元、医疗费81761.4元、救护费及康护器材费625元、后续治疗费25000元、住院伙食补助费2100元、营养费4200元、护理费20132元、误工费30100元、交通费1000元、鉴定费2600元、精神损害抚慰金2000元。本案中，中国大地财产保险股份有限公司昆明高新技术开发区支公司应当在机动车交通事故强制责任保险限额范围内赔偿谭金培110000元；对于谭金培的各项损失中，超出交强险外不足部分139889.6元的40%，即55955.84元，由徐佑敏、吕仲燕承担赔偿责任，中国大地财产保险股份有限公司昆明高新技术开发区支公司在商业险范围内先承担赔偿责任。综上所述，因本次道路交通事故给原告谭金培造成重大经济损失，精神严重受创，但就有关赔偿问题原被告之间不能协商一致。为此，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第119条的规定，特提起诉讼。徐佑敏、吕仲燕辩称，我们已经购买了保险（交强险、商业三者险50万），费用应该由保险公司承担。还有吕仲燕垫付17725.52元给谭金培，应该由保险公司退还给我。大地保险辩称，由保险范围内赔偿，交强险范围内由交强险范围承担，三者的在商业险内赔偿，按40%的比例无异议。其他费用核算后确认。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.对于谭金培提交的后期医疗费用评估，三被告以并未实际发生为由不认可，本院认为，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款：“医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，后期医疗费用评估是鉴定机构根据伤情，依据相关医学等专业知识对伤者今后继续治疗所需费用的评估，具有科学性和客观性，故本院对后期医疗费用评估予以采信。2.谭金培提交的误工期、护理期、营养期评定意见，三被告不予认可，本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》对误工费、护理费、营养费有明确规定，上述评定意见无普遍适用性，故不予采信。3.对于谭金培提交的昆明助康康复器材销售单，三被告不予认可，本院认为，该销售单并非正式发票，无法核实真实性，不予采信。4.对于云南银华菌鲜商贸有限公司提交的证明，三被告不予认可，本院认为，该证明不符合单位出具证明材料的形式要件，且无其他证据佐证，故不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年10月4日20时50分，谭金培骑行电动自行车与徐佑敏驾驶的云Ｄ×××××货车在昆明市景泰街省一监生活区附近路段相撞，发生交通事故。经昆明市公安局交通警察支队六大队出具的第530103501940005089号道路交通事故认定书认定，此次交通事故谭金培负主要责任，徐佑敏负次要责任。谭金培受伤后当天支付急救费225元，于2018年10月4日至24日在云南新新华医院住院治疗21天，支付医疗费104486.92元，其中吕仲燕垫付医疗费17725.52元，大地保险垫付10000元。出院诊断：车祸伤：一、右侧2-7肋骨多发骨折，右侧第一肋弓骨折，右肺挫伤，右侧液气胸，右肺下叶部分膨胀不全；二、左侧肩胛骨粉碎性骨折；三、左桡骨下段骨折，左尺骨茎突骨折；四、双侧下颌关节脱位；五、下颌部皮肤裂伤；六、全身多处皮肤挫伤；七、高血压3级；八、脑梗塞。出院医嘱：1.加强营养，注意修养，禁止主被动吸烟；2.定期复查，1月后复查胸部CT观察胸积液情况；左前臂继续石膏固定1月复查观察骨折愈合情况，术后1月、2月、3月、6月、一年来院复查X线，了解骨折愈合情况；骨折愈合后行内固定取出术；3.伤口如出现红肿、渗液及时来院就诊；4.在医师指导下行下肢功能锻炼；5.暂休息3月，如有不适，门诊随访，一年半后骨折骨性愈合后取出内固定。经谭金培委托鉴定，2019年9月9日，昆明医科大学司法鉴定中心出具昆医大司法鉴定中心[2019]（临床）鉴字第1479号司法鉴定意见书，鉴定意见：1.被鉴定人谭金培此次损伤所致：“右侧第1-7肋骨骨折行切开复位环抱器内固定术后（共7根）”、“左侧肩胛骨粉碎性骨折行切开复位内固定术后，左肩关节功能丧失30%”达十（拾）级伤残（贰处）；2.被鉴定人谭金培此次损伤后期治疗需人民币：贰万伍仟元整（￥25000）。谭金培因此支付了伤残等级评定费1000元、后期医疗评估费600元。另查明，徐佑敏驾驶的云Ｄ×××××货车系吕仲燕所有，事故发生时，徐佑敏受吕仲燕雇佣安排拉货。云Ｄ×××××货车已向大地保险投保机动车交通事故责任强制保险及50万元的商业第三者责任保险，事故发生在保险期内。本院认为，公民享有生命健康权。因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。同时，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案中，谭金培骑行电动自行车与徐佑敏驾驶机动车相撞造成交通事故，交警部门认定谭金培对此次事故负主要责任，徐佑敏负次要责任。对此责任认定各方当事人均未提出异议，本院予以确认。因本案系机动车与非机动车驾驶人之间发生的交通事故，根据《云南省道路交通安全条例》第六十三条“机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故造成人身伤亡、财产损失超过强制保险责任限额的部分，机动车一方负有交通事故责任的，由其按照下列规定承担赔偿责任：……（四）负次要责任的，承担40%。”的规定，本院确认超过机动车交通事故责任强制保险赔偿限额部分，谭金培自行承担此次事故自身损失的60%，徐佑敏承担40%的赔偿责任。发生事故时，徐佑敏系受雇于吕仲燕帮其开车，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条“个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任”的规定，本案徐佑敏的侵权责任应由吕仲燕承担，徐佑敏不承担责任。因事故车辆已向大地保险投保机动车交通事故责任强制保险及第三者责任商业保险，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由商业保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；……”和《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确认赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”故对于谭金培因此次事故身体损害产生的各项损失，应由大地保险在交强险责任范围内、商业第三者责任险合同约定范围内先行顺次赔偿，商业第三者责任险赔偿比例为40%，不足部分，由吕仲燕按照责任比例承担。关于谭金培主张的各项赔偿费用，本院分析认定如下：1.残疾赔偿金。谭金培因此次交通事故致伤，达到10级伤残（贰处），赔偿系数为12%；定残时，其未年满六十周岁，计算二十年;谭金培已提交居住证证明其居住地为城镇，参照2018年云南省城镇常住居民人均可支配收入33488元的标准计算，本院确定残疾赔偿金为80371.2元（33488元/年×12%×20年）。2.医疗费。按照谭金培相应医疗费用发票及收据，共计104486.92元;谭金培主张的急救费225元属于医疗费范畴，依法列入医疗费计算。综上，本院确定医疗费为104711.92元。3.后续治疗费。谭金培出院后，尚需后续治疗，后续治疗费经司法鉴定意见书的评估为25000元，本院予以确认。4.住院伙食补助费。谭金培主张2100元，徐佑敏、吕仲燕、大地保险均无异议，本院予以确认。5.营养费。谭金培因此事故受伤，加强营养确有利于其伤情恢复，参照其伤情及医疗机构出院医嘱加强营养的意见，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，本院酌情确定为3000元。6.护理费。谭金培因此次事故致多处受伤住院治疗，且已致残，确需护理，参照谭金培的伤情及医疗机构的意见，本院酌情确定护理期为住院期间的21日及出院后的30日，合计51日，参照2018年云南省居民服务、修理和其他服务业在岗职工平均工资81648元的标准计算，确定护理费为11408元。7.误工费。谭金培因此次事故致多处受伤住院治疗，且已致残，确已误工，参照谭金培的伤情、住院时间及医疗机构出院医嘱休息3月的意见，本院确定谭金培的误工期为111日。由于谭金培未提交充分证据对其工作及收入状况予以证明，本院参照2018年云南省城镇常住居民人均可支配收入33488元的标准计算，确定误工费为10184元。8.交通费。谭金培及其陪护人员前往医疗机构、鉴定机构确需支出交通费，且根据出院医嘱需多次前往医院复查，本院酌情确定交通费为800元。9.鉴定费。根据本院采信的鉴定意见情况及谭金培提交的鉴定费用票据，本院确定伤残等级评定费、后期医疗评估费合计为1600元。10.精神损害抚慰金。此次事故造成谭金培十级伤残（贰处），必然给谭金培在精神上造成损害，对谭金培主张的精神损害抚慰金2000元，本院依法予以确认。综上，谭金培因此次事故产生的医疗费104711.92元、住院伙食补助费2100元、营养费3000元、后续治疗费25000元，合计134811.92元，先由大地保险在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，不足部分为124811.92元；残疾赔偿金80371.2元、护理费11408元、误工费10184元、交通费800元、精神损害抚慰金2000元，合计104763.2元，由大地保险在交强险死亡伤残赔偿限额内予以赔偿。上述赔偿款项不足部分124811.92元，由大地保险在商业三者范围内承担40%的赔偿责任即49924.77元。因此，大地保险应在交强险和商业第三者责任保险范围内共计赔偿谭金培经济损失164687.97元。扣除大地保险已垫付的10000元和吕仲燕已垫付的17725.52元，大地保险还需赔偿谭金培136962.45元。鉴于谭金培的上述损失未超出商业三者险责任限额，吕仲燕在上述赔偿项内不再承担赔偿责任。关于鉴定费1600元，该费用不属于责任保险的赔偿范围，应由吕仲燕承担赔偿责任。至于吕仲燕已经垫付的17725.52元，其可向大地保险主张。综上所述，对于谭金培诉讼请求中合理、合法的部分，本院依法予以支持。依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第三十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十七条第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条，及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，规定，判决如下：一、中国大地财产保险股份有限公司昆明高新技术开发区支公司于本判决生效之日起十日内赔偿谭金培各项损失合计136962.45元;二、吕仲燕于本判决生效之日起十日内赔偿谭金培鉴定费1600元;三、驳回谭金培对徐佑敏的诉讼请求;四、驳回谭金培的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3632元，减半收取计1816元，由谭金培负担306元，由吕仲燕负担1510元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。审判员  李剑二〇一九年十二月二十七日书记员  白函