江西省庐山市人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0483民初1780号原告：彭南星，男，1967年11月10日生，汉族，住江西省庐山市。委托诉讼代理人：陈正华，都昌县大树法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权。被告：黄秋林，男，1965年8月11日生，汉族，住江西省庐山市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司庐山市支公司，住所地江西省庐山市白鹿大道阳光星城2号楼5、6、7号店面，统一社会信用代码91360427769777337H。负责人：宋宝清，该公司总经理。委托诉讼代理人：余菲，江西亚都律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告彭南星诉被告黄秋林、中国太平洋财产保险股份有限公司庐山市支公司（以下简称太平洋财保庐山市支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月21日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告彭南星及其委托代理人陈正华，被告黄秋林、被告太平洋财保庐山市支公司委托诉讼代理人余菲均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告向原告赔偿支付医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、鉴定费、电动车修理费、后续治疗费、精神抚慰金共计131727元；2、请求判令被告二在保险责任限额内向原告直接支付赔偿款。事实与理由：2019年6月23日7时许，被告黄秋林驾驶赣Ｇ×××××号的轻型普通货车，行驶至庐山市南康镇白鹿大道廉租房小区时，与原告彭南星驾驶二轮电动车发生碰撞，造成原告彭南星受伤及两车受损的交通事故，事故发生后原告彭南星被送至庐山市人民医院治疗。星子县公安局交通管理大队赣公交认字第360427420190000884号《道路交通事故认定书》认定：黄秋林承担全部责任。治疗终结后由星子县公安局交通管理大队委托江西九江司法鉴定中心进行司法鉴定，鉴定意见为原告彭南星伤残等级为十级，后续治疗费18000元。其误工时间评定为180日，护理时间评定为90日，营养时间评定为90日。经查，被保险人黄秋林为车辆赣Ｇ×××××登记的所有权人，该车辆在被告太平洋财保庐山市支公司投保了交强险和商业险，且事故发生在保险期内。被告太平洋财保庐山市支公司辩称：1、对本次事故对真实性及责任划分无异议，被告黄秋林在我公司投保了交强险、商业险及不计免赔险，我公司需核对被告黄秋林的驾驶证、行驶证及保单，合法承担赔偿责任。2、对原告诉请对各项赔偿费用我司认定标准过高，待举证质证时再发表具体意见。对医疗费中超出交强险部分我公司要求按15%核减非医保用药。3、对原告的伤残等级有异议，我公司保留申请重新鉴定的权利。4、本案的诉讼费和鉴定费，我公司不承担。5、本次事故发生于2019年6月23日，但黄秋林报案时间为2019年11月8日，超出双方约定的48小时。如不能做出合理解释，我公司拒绝赔偿。被告黄秋林辩称：我当天就报了案，至于保险公司是否记载我就不清楚了。经审理查明，2019年6月23日7时许，被告黄秋林驾驶赣Ｇ×××××轻型普通货车，行驶至庐山市南康镇白鹿大道廉租房小区路口时，与原告彭南星驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成原告彭南星受伤及两车受损的交通事故。本起事故经庐山市公安局交通管理大队第360427420190000884号道路交通事故认定书认定被告黄秋林在此次事故中负全部责任，原告彭南星在此次事故中不负责任。事故发生后，原告被送至庐山市人民医院住院治疗，入院诊断：1、右肩胛骨粉碎性骨折；2、右锁骨近端骨折并胸锁关节脱位；3、全身多处皮裂伤。出院诊断同入院诊断，出院医嘱：1、加强营养，注意休息；2、4周后复查X线，有情况随时联系。原告一共住院23天，住院费49201.45元。2019年9月19日，原告彭南星委托江西九江司法鉴定中心所对其人体伤残等级、后续治疗费、三期时间进行评定，该中心出具九司鉴中心[2019]临鉴字第475号司法鉴定意见书，认定：1、被鉴定人彭南星伤残等级评定为十级；2、被鉴定人彭南星后续治疗费评定为壹万捌仟元；3、被鉴定人彭南星误工时间评定为180日，护理时间评定为60日，营养时间评定为90日。为此，原告花费鉴定费为2400元。双方因赔偿事宜协商未果,原告诉至法院。另查，事故发生时，被告黄秋林驾驶的赣Ｇ×××××轻型普通货车在被告太平洋财保庐山市支公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、商业第三者责任险（以下简称商业三者险，保额为10万元）和不计免赔险，事故发生在保险期内。事故发生后，被告黄秋林垫付了原告彭南星在庐山市人民医院的全部住院费49201.45元。庭审时，被告太平洋财保庐山市支公司主张交强险赔偿限额外，非医保用药按15%予以扣减。被告黄秋林主张交强险赔偿限额外，非医保用药按12%予以扣减。本院结合全案案情，酌定确定交强险赔偿限额外，非医保用药按13%予以扣减。再查明，至事故发生时，原告彭南星自2012年2月3日起一直在九江思麦博运动器材有限公司从事普工工作，其中2019年3月至2019年5月月平均收入为人民币3611.88元/月。原告彭南星系农村户籍，其现居住在庐山市南康镇柳絮路，所住房屋为其本人所有，房产证登记日期为2012年5月3日。上述事实，有原告提供的身份证、户口本、道路交通事故认定书、司法鉴定意见书、鉴定费发票、保单复印件、房产证复印件、居住证明、水电费发票、工作证明、收入证明、银行流水、修理费发票，被告黄秋林提供的驾驶证、行驶证、医疗费发票、用药清单、疾病诊断证明书、入院记录、出院记录、检查报告单及当事人庭审陈述在卷为凭，经庭审质证和本院审查，可以认定。本院认为,公民的健康权受法律保护,造成公民身体受到损害的，应由侵权人赔偿由此造成的损失。关于赔偿责任的承担问题交通事故发生后,事故责任人应依各自的事故责任承担相应的赔偿责任。庐山市公安局交通管理大队做出第360427420190000884号道路交通事故认定书认定被告黄秋林在此次事故中负全部责任，原告彭南星在此次事故中不负责任。可作为定案依据,本院依法予以采信。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车之间发生交通事故造成人员伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。依法应当赔偿的数额超过交强险责任限额的部分，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担赔偿责任。事发前，肇事车辆赣Ｇ×××××轻型普通货车在被告太平洋财保庐山市支公司处投保了交强险、商业三者险及不计免赔险，且事故发生在保险期内，被告太平洋财保庐山市支公司应在交强险赔偿限额内依法对原告的损失进行赔偿。对于超过交强险责任限额的部分，则应由有过错的一方承担赔偿责任。在本案中被告黄秋林在此次事故中负全部责任，故对原告超过交强险责任限额的损失，被告黄秋林应承担全部赔偿责任。因肇事车辆赣Ｇ×××××轻型普通货车在被告太平洋财保庐山市支公司处投保了保险金额为10万元的商业三者险，且投保了不计免赔险，故被告黄秋林所承担的赔偿责任，应由被告太平洋财保庐山市支公司在商业三者险10万元限额内予以赔偿，如有不足，则由被告黄秋林本人承担。原告鉴定费损失不在保险赔付范围内，应由被告黄秋林承担。被告太平洋财保庐山市支公司辩称被告黄秋林的报案时间超出双方约定的48小时，经本院查询被告黄秋林通话记录，其于事故发生当天即2019年6月23日7:41已拨打太平洋保险客服电话95××0，故对被告太平洋财保庐山市支公司辩称拒绝赔偿的意见，本院不予采纳。二、赔偿项目和相应赔偿数额的确定江西九江司法鉴定中心对原告彭南星的人体伤残等级、后续治疗费、三期时间所作的评定，系具有相应资质的司法鉴定机构作出,且被告太平洋财保庐山市支公司未在法定期限内申请重新鉴定，本院对该鉴定意见予以采纳。本院根据原、被告各方的诉辩意见及相关的法律、法规，认定如下:1、医药费49201.45元。根据被告黄秋林提供的住院发票予以确认。2、住院伙食补助费460元（20元/天×23天）。原告在庐山市人民医院住院23天，按每天20元计算。3、营养费1980元（22元/天×90天）。营养期限根据江西九江司法鉴定中心出具的鉴定意见确定为90天；原告在庐山市就医，另因原告构成十级伤残，本院确定营养费标准为22元/天。4、后续治疗费18000元。根据江西九江司法鉴定中心出具的鉴定意见予以确定。5、误工费21671元（3611.88元÷30天×180天）。根据鉴定，原告误工时间为180天。至于误工费依据的标准，根据原告在九江思麦博运动器材有限公司的平均工资确定。6、护理费8053.8元（48994元/年÷365天×60天）。经司法鉴定护理天数为60天，计算标准参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准即居民服务、修理和其他服务业非私营单位就业人员平均工资48994元/年计算。7、交通费500元。因原告方未提供任何证据予以证明，根据原告就医的时间、地点、次数、人数及本院经济情况酌情确定为500元。8、残疾赔偿金67638（33819元/年×20年×10%）。原告虽然为农村户籍，但现一直居住在城镇，且主要生活来源均来自城镇，故计算残疾赔偿金时应适用城镇标准。9、鉴定费2400元。根据原告提供的鉴定费发票予以确认。10、财产损失999元。根据原告提供的修理费发票予以确认。11、精神抚慰金2000元。原告因此次交通事故构成十级伤残，依法确定精神抚慰金2000元。三、交强险限额内及超出交强险限额的赔偿计算。原告的上述损失合计为172903.25元，被告太平洋财保庐山市支公司应在交强险赔偿限额范围内赔偿原告医疗费10000元、残疾赔偿项99862.8元（21671元＋8053.8元＋500元＋67638元＋2000元）、财产损失999元，共计110861.8元。超过交强险责任限额的部分损失62041.45元，其中鉴定费2400元保险公司不承担，应由被告黄秋林负担，故被告太平洋财保庐山市支公司在商业第三者责任保险限额内按13%比例扣除非医保用药7436.2元【（49201.45-10000+18000）×13%】后，还需赔偿原告52205.25元（62041.15元-2400元-7436.2元）。事故发生后，被告黄秋林先行垫付所有住院费49201.45元,扣除被告黄秋林应负担的非医保用药7436.2元和鉴定费2400元，多垫付39365.25元。为了减轻当事人诉累，多垫付的39365.25元应从原告彭南星赔偿款中扣除，并由被告太平洋财保庐山市支公司直接给付被告黄秋林。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司庐山市支公司于本判决生效之日起十日内在交强险、商业三者险限额内赔付原告彭南星各项损失合计123701.8元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司庐山市支公司于本判决生效之日起十日内在交强险、商业险范围内给付被告黄秋林垫付的费用合计39365.25元。三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定,加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2935元减半收取1467.5元，由被告黄秋林负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于九江市中级人民法院。如双方当事人均未在法定期间内提起上诉，本判决即发生法律效力，一方当事人拒绝履行的，对方当事人可以向人民法院申请执行，申请执行的期间为二年。审判员  袁喜林二〇一九年十二月十一日法官助理邹纬书记员胡瑶