江苏省靖江市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1282民初6194号原告：印玉美，女，1958年4月26日生，住靖江市。委托诉讼代理人：赵昕，江苏辰品律师事务所律师。被告：陈红海，男，1978年7月28日生，住滨海县。被告：安邦财产保险股份有限公司江苏分公司，统一社会信用代码9132000076829919311，住所地南京市中山北路30号名人城市广场39F。负责人：魏炜。委托诉讼代理人：徐小刚，公司员工。原告印玉美与被告陈红海、安邦财产保险股份有限公司江苏分公司（安邦公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月29日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人赵昕、被告陈红梅、被告安邦公司委托诉讼代理人徐小刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2017年9月27日5时30分，被告陈红海驾驶苏Ｊ×××××重型半挂牵引车牵引苏Ｊ×××××重型仓栅半挂车由南向北行驶至229省道靖江市孤山法庭北侧路段时，其车右前侧与原告由西向东推行的自行车尾部碰撞，致自行车损坏，原告受伤。经靖江市公安局交通警察大队认定，被告陈红海承担事故全部责任。事故后原告至靖江市人民医院治疗。原告因交通事故产生如下损失：医疗费89410.43元、住院伙食补助费1100元、营养费2000元、误工费17940元、护理费18200元、残疾赔偿金197296元、精神损害抚慰金20000元、交通费1000元、鉴定费3700元。因苏Ｊ×××××重型半挂牵引车在安邦财产保险股份有限公司盐城中心支公司投保了交强险和商业三者险（限额50万元，含不计免赔），且事故发生在保险期间，而被告安邦公司愿意承担安邦财产保险股份有限公司盐城中心支公司应承担的责任。故请求判令被告安邦公司在保险范围内承担赔偿责任，超出部分由被告陈红海承担。被告安邦公司辩称，对事故发生、责任认定、苏Ｊ×××××重型半挂牵引车在安邦财产保险股份有限公司盐城中心支公司投保交强险和商业三者险（限额为50万元，含不计免赔），本起事故发生在保险期间等事实无异议，我司愿意承担安邦财产保险股份有限公司盐城中心支公司应承担的责任。医疗费应扣除伙食费960元和505元，并扣除10%非医保用药费用。认可住院伙食补助费。营养期认可50天。护理期认可按每天100元计算100天。残疾赔偿金认可。精神损害抚慰金认可1万元。误工费因原告系退休返聘，故相关费用无法核实。交通费认可500元。我司垫付了1万元。被告陈红海辩称，对事故发生、责任认定、苏Ｊ×××××重型半挂牵引车在安邦财产保险股份有限公司盐城中心支公司投保交强险和商业三者险（限额为50万元，含不计免赔），本起事故发生在保险期间等事实无异议，不愿意承担非医保用药费用。其他意见同被告安邦公司。我垫付了2万元。原告针对被告答辩补充陈述，两被告垫付款项情况属实。不同意扣除非医药保用药费用。同意扣除伙食费。经审理查明，2017年9月27日5时30分，被告陈红海驾驶苏Ｊ×××××重型半挂牵引车牵引苏Ｊ×××××重型仓栅半挂车由南向北行驶至229省道靖江市孤山法庭北侧路段时，其车右前侧与原告由西向东推行的自行车尾部碰撞，致自行车损坏，原告受伤。经靖江市公安局交通警察大队认定，被告陈红海承担事故全部责任。事故后原告至靖江市人民医院治疗。另查明，苏Ｊ×××××重型半挂牵引车在安邦财产保险股份有限公司盐城中心支公司投保交强险和商业三者险（限额为50万元，含不计免赔），本起事故发生在保险期间。原告在诉前提起司法鉴定申请，2019年7月10日，南通三院司法鉴定所出具鉴定意见书认定原告因本事故受伤构成两个九级伤残、一个十级伤残，误工期240日，护理期100日（2人护理40日，1人护理60日），营养期100日。事故发生后，被告安邦公司垫付1万元，被告陈红海垫付2万元。庭审后，本院与靖江市永达汽车配件厂法定代表人肖福兴核实原告误工情况，其表示原告工资发放及误工情况属实。以上事实，有原告提供的事故认定书、司法鉴定意见书、靖江市人民医院门诊病历，入出院记录，费用明细，医疗费发票、靖江市永达汽车配件厂出具的误工证明、工资表及原、被告陈述等证据在卷佐证，本院予以确认。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。事故责任认定书系公安机关依法依职权作出，应作为确定各方当事人赔偿责任的依据。司法鉴定意见书系具备相关资质的鉴定机构按照法定程序作出，应作为参考依据。苏Ｊ×××××重型半挂牵引车在安邦财产保险股份有限公司盐城中心支公司投保了交强险和商业三者险（限额50万元，含不计免赔），且事故发生在保险期间，而被告安邦公司愿意承担安邦财产保险股份有限公司盐城中心支公司应承担的责任，故原告损失应先由被告安邦公司在保险范围内赔偿，超出部分由被告陈红海赔偿。关于原告的损失，1、医疗费，伙食费应予扣除，扣除后的金额应为87945.43元，被告认为应扣除10%非医保用药费用，但未指出哪些是非医保用药、替代药品及相应差价，故对该辩称意见，本院不予采纳。2、住院伙食补助费，原告主张1100元，被告认可，本院予以认定。3、营养费，双方对按每天20元计算无异议，结合营养期100天，本项费用为2000元。4、护理费，本院参照本地护理标准及原告伤情，酌定每天100元，结合护理期，该项费用合计14000元。5、残疾赔偿金，原告主张197296元，被告认可，本院予以认定。6、精神损害抚慰金，本起交通事故致使原告构成两个九级伤残、一个十级伤残，给原告造成了一定的精神伤害，应予赔偿精神抚慰金，结合原告伤残，故本院酌定为15000元。7、误工费，结合原告提供证据及本院调查核实情况，本院酌定原告每月收入2729元，结合误工期，本项费用为21832元。8、交通费，原告主张1000元虽未提供发票，但符合客观实际需要，本院予以支持。上述损失均不超过保险范围，均应由被告安邦公司赔偿。因被告陈红海在本事故中承担事故全部责任，故鉴定费和诉讼费应由其负担。为避免讼累，将两被告垫付款项一并处理。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下：被告安邦财产保险股份有限公司江苏分公司于本判决生效后十日内赔偿原告印玉美医疗费等各项损失合计316126.43元，返还被告陈红海14047元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费2253元，鉴定费3700元，均由被告陈红海负担（已从被告陈红海垫付款项中扣除给原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状正本一份，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江苏省泰州市中级人民法院。审 判 长  孔 浜人民陪审员  徐玉军人民陪审员  高永红二〇一九年十二月二十四日法官 助理  刘江昆书 记 员  叶银霞本案援引法条《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。