福建省厦门市翔安区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0213民初3985号 原告：厦门精维实业有限公司，住所福建省厦门市翔安区赵岗路280号2#厂房。 法定代表人：傅秀阳，总经理。 委托诉讼代理人：洪海士，男，系该公司股东。 被告：戴廷先，男，1965年12月3日出生，苗族，住湖南省城步苗族自治县。 委托诉讼代理人：戴正义，福建厦信律师事务所律师。 委托诉讼代理人：张阿惠，福建厦信律师事务所实习律师。 原告厦门精维实业有限公司（以下简称精维实业公司）与被告戴廷先劳动争议一案，原告厦门精维实业有限公司于2019年8月20日向本院递交起诉状，经本院诉前调解未果，本院于2019年12月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭审理了本案，原告厦门精维实业有限公司的委托诉讼代理人洪海士、被告戴廷先及其委托诉讼代理人戴正义与张阿惠到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 精维实业公司向本院提出诉讼请求：1.判令精维实业公司无需支付戴廷先医疗费30952.29元、停工留薪期工资33630.31、住院伙食补助700元、一次性伤残补助金43238.97元、一次性工伤医疗补助金31125.6元，一次性伤残就业补助金31125.6、护理费10779元、2018年7月份工资4803元、经济补偿4804.21元，上述款项191158.98元；2.请求判令戴廷先归还精维实业公司垫付的医疗费7000元；3.请求判令戴廷先承担本案全部诉讼费用。事实和理由：根据原被告签订的劳动合同，双方约定戴廷先的月平均工资为1700元，且精维实业公司已向戴廷先支付过2018年6月和7月份工资。戴廷先本次受伤的时间是在精维实业公司已经正式通知戴廷先停止施工后，且工地发包方也通知戴廷先停止施工后，戴廷先本次受伤系其自行购买工具的过程中发生的，因此戴廷先并非系因公外出在履行工作职责过程中受伤，戴廷先不符合《工伤保险条例》第十四条认定工伤的规定，戴廷先不应被认定为工伤。另外，在签订劳动合同后，精维实业公司本来是要为戴廷先缴交社保，但系戴廷先提出不缴纳医社保。因此，本案即使认定戴廷先受伤为工伤，但由于戴廷先要求精维实业公司不为其缴纳医社保，也应由戴廷先自行承担不利的法律后果。综上，恳请法院依法支持精维实业公司的全部诉讼请求。 戴廷先辩称，一、戴廷先的工资金额有转账记录为证，精维实业公司主张的1700元是基本工资，精维实业公司主张按照每月1700元计算月平均工资没有依据。二、戴廷先是否属于工伤应当以生效的工伤认定书为准。三、戴廷先从未拒绝精维实业公司为戴廷先缴纳医社保，精维实业公司主张是戴廷先原因未能缴纳医社保应当提供相应的证据。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。根据到庭当事人陈述在案的法庭笔录及当事人提供的证据，本院认定如下事实： 戴廷先曾于2017年度在精维实业公司处工作，后离职。2018年3月戴廷先重新入职精维实业公司，从事木制品现场安装岗位工作，精维实业公司未为戴廷先办理社保登记并交纳医社保。2018年7月25日，戴廷先受公司指派前往位于厦门市湖里区的联华国际商务中心二楼从事货柜安装工作中，用电锯切割电线槽时，左前臂不慎被割伤，后被送往厦门大学附属中山医院治疗，住院14天，于2018年8月8日出院，诊断证明书中病休建议载明：“建议休息贰个月，加强营养，陪护一人，不适随诊。”根据戴廷先提供的厦门大学附属中山医院门诊及住院费票据，戴廷先2018年7月25日至2019年1月29日期间共花费医疗费37952.29元，戴廷先确认其中2018年7月29日门诊费用153.84元与本案无关，故本院认定戴廷先因工伤产生的医疗费为37798.45元。戴廷先确认精维实业公司已经垫付医疗费7000元。2018年11月22日，厦门市人力资源和社会保障局出具《厦门市职工工伤认定书》（认定书编号：2018070643），确认戴廷先受伤属于工伤。2019年3月1日，厦门市劳动能力鉴定委员会作出《厦门市劳动能力鉴定结论书》（厦劳鉴2019021918），认定戴廷先工伤构成伤残玖级；同日，厦门市劳动能力鉴定委员会作出《停工留薪确认书》（ＮＯ.201902013643号），确认戴廷先停工留薪期6个月，另加1个月择期取内固定物，共计7个月。2019年6月18日，福建省劳动能力鉴定委员会作出《省级鉴定结论书》（闽劳鉴伤字2019年0292号），对戴廷先工伤鉴定为伤残九级，停工留薪期7个月。 另查明，2018年5月25日、6月28日、8月1日，精维实业公司通过洪海士的账户向戴廷先支付工资，分别为4335元、3952元、6126元。戴廷先确认精维实业公司已另行支付2018年6月份的工资5500元。2019年3月13日，戴廷先以精维实业公司未依法为戴廷先缴纳社会保险为由，向精维实业公司书面提出解除劳动关系通知。 再查明，2019年3月19日，戴廷先以精维实业公司为被申请人向厦门市翔安区劳动争议仲裁委员会申请劳动仲裁，请求裁令：1.申请人与被申请人的劳动关系自2019年3月13日起解除；2、被申请人支付申请人停工留薪期工资34601元；3、被申请人支付申请人一次性伤残补助金44487元；4、被申请人支付申请人一次性伤残就业补助金31125.6元；5、被申请人支付申请人一次性工伤医疗补助金31125.6元；6、被申请人支付申请人住院伙食补助费700元；7、被申请人支付申请人医疗费38052.29元；8、被申请人支付申请人交通费300元；9、被申请人支付申请人护理费10779元；10、被申请人支付申请人经济补偿4943元；11、被申请人支付申请人2018年6月至7月工资10303元；12、被申请人为申请人办理社保登记手续，并依法缴纳社会保险。2019年7月9日，翔安区劳动争议仲裁委员会以厦翔劳仲案[2019]172号裁决书裁决：“一、申请人与被申请人于2019年3月13日解除劳动关系；二、被申请人应支付申请人医疗费30952.29元、停工留薪期工资33630.31元、住院伙食补助费700元、一次性伤残补助金43238.97元、一次性工伤医疗补助金31125.6元、一次性伤残就业补助金31125.6元、护理费10779元、2018年7月份工资4803元、经济补偿4804.21元，以上款项合计191158.98元，应自本裁定书生效之日起五日内付清；三、被申请人应自本裁定书生效之日起十五日内为申请人向社会保险经办机构申请办理社会保险登记，双方当事人应依法向社会保险费征收机构缴纳社会保险费；四、驳回申请人的其他仲裁请求。”此后，精维实业公司对上述仲裁裁决不服，于法定期限内向本院提起诉讼，请求判如诉请。 本院认为，厦翔劳仲案[2019]172号裁决书确认原被告双方自2019年3月13日起解除双方劳动关系，双方对此均无异议，本院对此予以确认。根据《中华人民共和国劳动法》第七十二条的规定，用人单位与劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。精维实业公司未为戴廷先办理社会保险登记，应当依法向社会保险经办机构为戴廷先补办社会保险手续。精维实业公司主张系因为戴廷先的原因导致未能办理社保登记手续，但其并未能举证证明，故本院对此不予采信。厦翔劳仲案[2019]172号仲裁裁决书裁决精维实业公司为戴廷先办理社会保险登记，原被告双方对此均未提起诉讼，本院对此予以照准。《中华人民共和国劳动法》第一百条规定：“用人单位无故不缴纳社会保险费的，由劳动行政部门责令其限期缴纳，逾期不缴的，可以加收滞纳金。”根据《中华人民共和国社会保险法》第六十三条规定：“用人单位未按时足额缴纳社会保险费的，由社会保险费征收机构责令其限期缴纳或者补足。”关于社会保险的缴纳问题属于行政主管部门行政管理范畴，对于补缴社保费用的问题，劳动者可向行政主管部门申请解决，故补缴社保费用的问题不在本案中处理。对于原被告双方存在争议的焦点问题本院分析认定如下： 一、戴廷先受伤是否属于工伤，精维实业公司是否应当对戴廷先受伤承担赔付责任。 本院认为，戴廷先受精维实业公司指派在固定场所完成精维实业公司指定的安装工作时受伤，戴廷先是在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的，符合《工伤保险条例》第十四条的规定。此外，厦门市人力资源和社会保障局于2018年11月22日出具《厦门市职工工伤认定书》，认定戴廷先于2018年7月25日受伤确认是工伤，精维实业公司在法定期间内对该认定结论并未提出过行政复议或行政诉讼，视为对认定结论的认可，其现再次主张戴廷先并非工伤并无依据，故本院对于精维实业公司认为戴廷先不属于工伤的意见不予采信。根据《工伤保险条例》第二条的规定：“中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。”第六十二条规定：“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”精维实业公司未按规定为戴廷先缴纳工伤保险，发生工伤事故应当承担相应的责任。对于精维实业公司抗辩系戴廷先要求不为其缴纳社会保险应由其自己承担不利后果的意见，因精维实业公司并未举证证明，故本院不予采纳。 二、精维实业公司应当支付各项工伤赔偿的数额。 根据厦翔劳仲案[2019]172号裁决书裁决结果及双方存在争议的事项，本院对工伤赔偿项目及标准分析认定如下： 1、医疗费。戴廷先为治疗工伤已花费医疗费37798.45元，原被告双方确认精维实业公司已经支付医疗费7000元，故本院认定精维实业公司仍需支付戴廷先医疗费30798.45元。对于精维实业公司主张戴廷先归还其垫付的医疗费7000元的诉讼请求并无法律依据，本院对此不予支持。 2、住院伙食补助费。戴廷先因工伤住院14天，其主张住院伙食补助费700元符合法律规定，本院予以照准。 3、停工留薪期工资。依据《工伤保险条例》第三十三条的规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。”根据《厦门市工伤保险待遇管理办法》第十六条的规定：“工伤职工受伤前在用人单位工作已满12个月的，按受伤前12个月应发工资的月平均工资计算原工资福利待遇，应发工资包括含计时工资、计件工资、奖金、津贴和补贴、加班加点工资、特殊情况下支付的工资等；未满12个月的，按照实际工作月数应发工资的月平均工资计算原工资福利待遇……”，故厦翔劳仲案[2019]172号裁决书中根据戴廷先提供的在精维实业公司处工作3个月的月均工资4804.33元计算停工留薪期工资符合规定，本院予以采纳；而精维实业公司主张按照每月1700元的标准计算戴廷先工资并无依据，本院对此不予采纳。经福建省劳动能力鉴定委员会认定，戴廷先停工留薪期为7个月，故戴廷先停工留薪期工资应为4804.33元×7个月=33630.31元。 4、一次性伤残补助金。经福建省劳动能力鉴定委员会认定，戴廷先伤残九级，依据《工伤保险条例》第三十七条的规定，精维实业公司应当支付戴廷先9个月本人工资标准的一次性伤残补助金，故精维实业公司应当支付一次性伤残补助金的金额为4804.33元×9个月=43238.97元。 5、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。因原被告双方劳动合同已经于2019年3月13日解除，根据《工伤保险条例》第三十七条的规定，精维实业公司应当向戴廷先支付一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。根据《福建省实施办法》第二十七条的规定：“五级至十级工伤职工一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金分别计算。其标准分别按照所在统筹地区最后一次公布的人口平均预期寿命与解除或者终止劳动关系时年龄之差以及解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算”，其中九级伤残的一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金分别按照每满一年发给0.2个月标准计算。戴廷先主张的一次性工伤医疗补助金31125.6元、一次性伤残就业补助金31125.6元并未超过上述标准，本院予以照准。 6、护理费。2018年8月8日，厦门大学附属中山医院出具的诊断证明书中载明：“建议休息贰个月，加强营养，陪护一人，不适随诊”。根据《工伤保险条例》第三十三条第三款的规定：“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。”根据《厦门市工伤保险待遇管理办法》第十六条第三款的规定：“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期内需要护理的，由用人单位负责。用人单位以支付护理费方式代替护理的，护理人数及护理期限由就诊医疗机构确认，护理人员每人每日护理费不得低于本市上年度职工月平均工资除以21后的60%”。据此，戴廷先主张护理费10779元未超出法律规定，本院对此予以照准。 三、精维实业公司是否应当支付戴廷先2018年7月工资及工资数额。 精维实业公司主张其已经支付了戴廷先2018年7月工资，但并未能举证证明，本院对此不予采纳，故精维实业公司应当支付戴廷先2018年7月工资。但戴廷先受工伤之后已经确认了停工留薪期7个月，即已从受伤之日2018年7月25日起计算停工留薪期的工资，故精维实业公司应当另行支付的2018年7月的工资应当计算自2018年7月1日至2018年7月24日期间的工资。根据戴廷先在职期间的月均工资4804.33元计算，其2018年7月1日至2018年7月24日期间的为工资应为3755元，对于戴廷先主张超出部分本院不予支持。 四、精维实业公司是否应当支付戴廷先经济补偿金。 精维实业公司未为戴廷先缴纳社会保险，戴廷先据此解除与精维实业公司的劳动合同，根据《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条的规定，精维实业公司应当向戴廷先支付经济补偿金。根据戴廷先在精维实业公司处工作年限及月均工资标准，厦翔劳仲案[2019]172号裁决书确认精维实业公司应当支付戴廷先经济补偿金4804.21元并无不当，本院对此予以支持。 综上所述，依据《中华人民共和国劳动法》第七十二条，《中华人民共和国劳动合同法》第三十条、第三十八条、第四十六条、第四十七条，《工伤保险条例》第二条、第十四条、第三十条、第三十三条、第三十七条、第六十二条、第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、确认戴廷先与厦门精维实业有限公司自2019年3月13日起解除劳动关系； 二、厦门精维实业有限公司应于本判决生效之日起十日内向戴廷先支付医疗费30798.45元、住院伙食补助费700元、停工留薪期工资33630.31元、一次性伤残补助金43238.97元、一次性工伤医疗补助金31125.6元、一次性伤残就业补助金31125.6元、护理费10779元、2018年7月工资3755元、经济补偿金4804.21元，以上合计189957.14元； 三、厦门精维实业有限公司应于本判决发生法律效力之日起十五日内依法为戴廷先向社会保险经办机构申请办理社会保险登记手续； 四、驳回厦门精维实业有限公司的其余诉讼请求。 如果未按本判决指定的履行期间给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10元，减半收取计5元，由厦门精维实业有限公司负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于福建省厦门市中级人民法院。 审 判 员 （张薇） 二〇一九年十二月三十日 代书记员（ 洪燕贞） 附：本案所适用的法律条文 《中华人民共和国劳动法》 第七十二条社会保险基金按照保险类型确定资金来源，逐步实行社会统筹。用人单位和劳动者必须依法参加社会保险，缴纳社会保险费。 《中华人民共和国劳动合同法》 第三十条用人单位应当按照劳动合同约定和国家规定，向劳动者及时足额支付劳动报酬。 用人单位拖欠或者未足额支付劳动报酬的，劳动者可以依法向当地人民法院申请支付令，人民法院应当依法发出支付令。 第三十八条用人单位有下列情形之一的，劳动者可以解除劳动合同： （一）未按照劳动合同约定提供劳动保护或者劳动条件的； （二）未及时足额支付劳动报酬的； （三）未依法为劳动者缴纳社会保险费的； （四）用人单位的规章制度违反法律、法规的规定，损害劳动者权益的； （五）因本法第二十六条第一款规定的情形致使劳动合同无效的； （六）法律、行政法规规定劳动者可以解除劳动合同的其他情形。 用人单位以暴力、威胁或者非法限制人身自由的手段强迫劳动者劳动的，或者用人单位违章指挥、强令冒险作业危及劳动者人身安全的，劳动者可以立即解除劳动合同，不需事先告知用人单位。 第四十六条有下列情形之一的，用人单位应当向劳动者支付经济补偿： （一）劳动者依照本法第三十八条规定解除劳动合同的； （二）用人单位依照本法第三十六条规定向劳动者提出解除劳动合同并与劳动者协商一致解除劳动合同的； （三）用人单位依照本法第四十条规定解除劳动合同的； （四）用人单位依照本法第四十一条第一款规定解除劳动合同的； （五）除用人单位维持或者提高劳动合同约定条件续订劳动合同，劳动者不同意续订的情形外，依照本法第四十四条第一项规定终止固定期限劳动合同的； （六）依照本法第四十四条第四项、第五项规定终止劳动合同的； （七）法律、行政法规规定的其他情形。 第四十七条经济补偿按劳动者在本单位工作的年限，每满一年支付一个月工资的标准向劳动者支付。六个月以上不满一年的，按一年计算；不满六个月的，向劳动者支付半个月工资的经济补偿。 劳动者月工资高于用人单位所在直辖市、设区的市级人民政府公布的本地区上年度职工月平均工资三倍的，向其支付经济补偿的标准按职工月平均工资三倍的数额支付，向其支付经济补偿的年限最高不超过十二年。 本条所称月工资是指劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月的平均工资。 《工伤保险条例》 第二条中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户（以下称用人单位）应当依照本条例规定参加工伤保险，为本单位全部职工或者雇工（以下称职工）缴纳工伤保险费。 中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织的职工和个体工商户的雇工，均有依照本条例的规定享受工伤保险待遇的权利。 第十四条职工有下列情形之一的，应当认定为工伤： （一）在工作时间和工作场所内，因工作原因受到事故伤害的； （二）工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的； （三）在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的； （四）患职业病的； （五）因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的； （六）在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的； （七）法律、行政法规规定应当认定为工伤的其他情形。 第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。 第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。 停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。 生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。 第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇： （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资； （二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。 第六十二条用人单位依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加的，由社会保险行政部门责令限期参加，补缴应当缴纳的工伤保险费，并自欠缴之日起，按日加收万分之五的滞纳金；逾期仍不缴纳的，处欠缴数额1倍以上3倍以下的罚款。 依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。 第六十四条本条例所称工资总额，是指用人单位直接支付给本单位全部职工的劳动报酬总额。 本条例所称本人工资，是指工伤职工因工作遭受事故伤害或者患职业病前12个月平均月缴费工资。本人工资高于统筹地区职工平均工资300%的，按照统筹地区职工平均工资的300%计算；本人工资低于统筹地区职工平均工资60%的，按照统筹地区职工平均工资的60%计算。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 提示：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。