河南省台前县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0927民初3267号原告：王玉存，男，1958年3月29日出生，汉族，农民，住台前县。委托诉讼代理人：杨德强，河南濮东律师事务所律师。委托诉讼代理人：代艳君，河南濮东律师事务所实习律师。被告：梁吉普，男，1992年4月10日出生，汉族,住台前县。被告：孙久国，男，1973年7月6日出生，汉族，住台前县。被告：国元农业保险股份有限公司濮阳支公司，住濮阳市黄河东路路南中原都市花园。负责人：肖栋，职务：经理。委托诉讼代理人：赵根红，女，1981年5月30日出生，住南乐县。该公司员工。原告王玉存诉被告梁吉普、孙久国、国元农业保险股份有限公司濮阳支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月12日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告王玉存的委托诉讼代理人杨德强、代艳君，被告国元农业保险股份有限公司濮阳支公司的委托诉讼代理人赵根红到庭参加了诉讼。被告梁吉普、孙久国经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王玉存诉称，2018年11月6日12时48分许,原告王玉存驾驶二轮摩托车沿台前县西环路由南向北行驶至西环路与兴工路交叉路口时,与被告梁吉普驾驶、被告孙久国所有、在被告国元农业保险股份有限公司濮阳支公司投有交强险和商业三者险的豫Ｊ×××××轻型普通货车发生交通事故,造成原告王玉存受伤及双方车辆不同程度损坏的交通事故。事故发生后,原告王玉存被送往聊城市脑科医院住院治疗,原告支付医疗等费用二十余万元。本次交通事故经交警部门责任认定:王玉存负事故的主要责任,梁吉普负事故的次要责任。经台前县人民法院委托,聊城法衡司法鉴定所鉴定,原告王玉存构成四级伤残;住院期间两人护理,出院后一人护理,出院后属于部分护理依赖程度;营养期限180天。对于原告的损失,被告梁吉普、孙久国、国元农业保险股份有限公司濮阳支公司均具有赔付义务。请求依法判决被告赔偿医疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金等共计294256元；本案诉讼费由被告承担。被告梁吉普、孙久国未答辩。被告国元农业保险股份有限公司濮阳支公司答辩称，在查明被保险人具有合法有效的保险单、驾驶证、行车证的情况下，不存免责情形,根据本案当事人提供的合法有效的证据,在确实充分的情况下,答辩人首先在责任限额内依法承担保险责任。事故认定书明确答辩人公司承保车辆在本次事故中承担次要责任,超出交强险损失答辩人承担30%的赔偿责任。请法院核实医疗费金额,原告提供的746元医疗发票10张,无医疗费清单,无法核实是否因本次事故住院所产生的费用,故应予剔除，其他医疗费应依据清单扣除非医保用药10%。误工费，受害人已达到法定退休年龄,且原告提供的误工证明为家庭农业自耕地协议,无法证明原告存在实际误工,故保险公司不应承担其误工损失。伤残赔偿金应依据定残日计算,赔偿年限应为19年;精神抚慰金,原告诉请过高,应依据侵权人过错程度及侵权行为所造成的后果核定，本案中答辩人承保车辆驾驶员负事故的次要责任,答辩人认可事故比例计算精神抚慰金为10500元。出院后部分护理依赖,原告主张期限过长,依据伤者年龄及伤情,答辩人认可原告可先行主张2年或5年,2年或5年后如原告依据伤情仍需护理可另行主张。转院所产生的费用为交通费,转院费为收据非正式票据,保险公司不予赔付;原告另行主张的交通费20元/天无相关证据支持，答辩人不予承担。诉讼费、鉴定费等相关费用不属于保险公司依法承担范围,保险公司不予承担。经审理查明，2018年11月6日12时左右,原告王玉存驾驶晋Ｈ×××××号二轮摩托车，沿台前县西环路由南向北行驶至西环路与兴工路交叉路口时,与被告梁吉普驾驶的豫Ｊ×××××轻型普通货车发生交通事故,造成原告王玉存受伤，双方车辆不同程度损坏的交通事故。事故发生后,原告王玉存被送往聊城市脑科医院住院治疗61天,门诊费、医疗费共212417.08元。本次事故经台前县公安局交通警察大队认定，原告王玉存负事故的主要责任,被告梁吉普负事故的次要责任。经台前县人民法院委托,2019年7月24日聊城法衡司法鉴定所出具司法鉴定意见书,原告王玉存构成四级伤残;住院期间两人护理,出院后一人护理；出院后属于部分护理依赖程度;营养期限180天。鉴定费2800元。另查明，豫Ｊ×××××轻型普通货车所有人为被告孙久国，在被告国元农业保险股份有限公司濮阳支公司为车辆投保有交强险、50万元商业三者险且不计免赔，事故发生在保险期间。以上事实有道路交通事故认定书、驾驶证、行车证、保险单、鉴定意见书、病例、医疗费票据等证据及当事人的陈述、庭审笔录予以证实。本院认为，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：(一)先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿;(二)不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿;(三)仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本次交通事故，台前县公安局交通警察大队认定被告梁吉普负事故的次要责任，原告王玉存负事故的主要责任，被告梁吉普的驾驶证、行车证合法有效，原告因本次交通事故受伤的事实清楚、证据充分，本院予以认定。被告梁吉普驾驶的车辆在被告国元农业保险股份有限公司濮阳支公司投保有交强险、商业险，事故发生时在保险期间内。对原告主张的合理合法损失，被告国元农业保险股份有限公司濮阳支公司在交强险限额内优先赔付原告，超出交强险部分，在商业三者险限额内按照30%的比例赔付原告。对原告的诉请分析如下：1、医疗费：原告主张212417.08元＋166.5元=212583.58元，根据原告提交的医疗费、门诊费票据、病例复印费票据，本院予以认定。2、误工费：原告主张按河南省农林牧渔业标准计算至鉴定前一天，112.3元×259天=29085.7元，根据村委会证明及诊断证明，本院予以认定。3、护理费：原告主张按河南省居民服务业标准计算共216853元，根据原告的住院天数、护理费票据、鉴定意见书，本院予以认定。4、住院伙食补助费：原告主张61天×50元=3050元，本院予以认定。5、营养费：180天×20元=3600元，根据鉴定意见书认定的天数，本院予以认定。6、残疾赔偿金：原告主张按河南省农村居民人均消费支出13830.74×20年×70%=193630.36元，根据原告的年龄、伤残等级，本院予以认定13830.74×19年×70%=183948.84元。7、鉴定费：原告主张2800元，根据鉴定费票据，本院予以认定。8、交通费：原告主张61天×20元=1220元+100元=1320元＋1300元=2620元，根据原告的住院天数、交通费票据、转院票据，本院予以认定。9、精神损害抚慰金：原告主张在交强险优先赔偿40000元，根据当地经济水平及原告的伤残等级，本院予以认定28000元。以上共计682541.12元，被告国元农业保险股份有限公司濮阳支公司在交强险限额内赔偿原告120000元，在商业三者险内赔偿原告682541.12元-120000元=562541.12元×30%=168762.34元。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：（1）被告国元农业保险股份有限公司濮阳支公司赔偿原告王玉存288762.34元。于本判决生效之日起三十日内履行完毕。（1）驳回原告王玉存的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2857元，由原告王玉存承担42元，被告国元农业保险股份有限公司濮阳支公司承担2815元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于濮阳市中级人民法院。在递交上诉状之日起三日内到本院领取预交上诉费用通知书，并按规定时间将交费凭证递交本院，逾期则视为自动放弃上诉。审判员  杨贺彬二〇一九年十二月六日书记员  王 如