山西省兴县人民法院民事判决书（2019）晋1123民初994号原告：杨某1，女，汉族，兴县第三中学学生，现住兴县。法定代理人：杨某2，男，1979年11月2日生，汉族，兴县蔚汾镇西关村农民，现住兴县。系原告杨某1之父。委托代理人：方某，女，山西宗耀律师事务所律师。被告：窦某，男，汉族，兴县蔚汾镇贺家坪村农民，现住山西省太原市。被告：焦某，女，汉族，山西省太原市小店区刘家堡乡东里解村农民，现住山西省太原市。系被告窦某之妻。被告：中国平安财产保险股份有限公司山西分公司。负责人：史振波，该公司总经理。地址：山西省太原市小店区南内环街98-2财富大厦东20层。委托代理人：问某，女，山西晋凯律师事务所律师。委托代理人：薛某，男，山西晋凯律师事务所律师。原告杨某1与被告窦某、焦某、中国平安财产保险股份有限公司山西分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告杨某1及其法定代理人杨某2、委托代理人方某，被告窦某、被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司的委托代理人薛某到庭参加诉讼，被告焦某经本院合法传唤无正当理由未到庭，本院依法进行了缺席审理，本案现已审理终结。原告杨某1诉称：2019年2月13日15时40分许，被告窦某驾驶的×××号小型轿车沿西肖线由北向南行驶至福临街路段将行人原告杨某1的脚压伤。原告受伤后当即被送到兴县人民医院住院治疗，因伤情严重转太原山西医科大学第二医院住院治疗，医生诊断原告左踝骨折，左足lisfarc损伤，左足第1跖趾关节脱位。住院十六天出院回家养伤。出院后原告多次去太原山大二院复查。本起事故经兴县交警大队调查勘查现场，作出兴公交认字第141123120190000008号交通事故认定书，认定被告窦某承担本次事故的全部责任，原告无责任，原告了解到被告窦某驾驶×××号小型轿车的车主是被告焦某，该车的交强险及第三者责任险均投保于被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司，发生事故时在保险期内。事故发生后至今被告给付原告36000元。基于以上事实，原告认为，被告窦某违反道路交通法规，发生本起交通事故，造成原告杨某1身体受伤致残，各被告应依法共同承担赔偿原告损失的责任。为此，特向贵院提起诉讼，请求依法判令：一、被告共同赔偿原告医疗费35638.76元、护理费23533.6元（17天×2人×127.9元/人天）+（150天×1人×127.9元/人天）、住院伙食补助费6300元（21天×100元/天×3人）、营养费3000元（60天×50元/天）、交通费8700元、住宿费5952元、残疾赔偿金74484元、精神损害抚慰金6000元、鉴定费1500元，以上费用共计165108.36元已付36000元，还应赔偿129108.36元；二、本案诉讼费用及其他费用均由上列被告共同承担。被告窦某辩称，对于原告受伤造成的损失，因我的车在中国平安财产保险股份有限公司山西分公司投保有交强险和商业险各一份，商业险限额为50万元，因此原告受伤造成的损失我不承担责任，对于原告合理的损失由保险公司赔偿。被告焦某未到庭，也未进行答辩。被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司辩称，1、对被告窦某驾驶的×××号小型轿车在我公司投保有交强险和商业险，商业险限额为50万元，我公司对该事故也认可，且事故发生在保险期间内；2、请法庭依法核实被告窦某在驾驶该机动车发生交通事故时是否存在无证驾驶，如不存在免责情形，我公司结合举证、质证意见承担赔偿责任；3、本案诉讼费、鉴定费不属于保险范围，我公司不予承担。经审理查明，2019年2月13日15时40分许，被告窦某驾驶×××号小型轿车沿西肖线由北向南行驶至福临街路段时将原告杨某1的脚压伤。事故发生当日，原告杨某1在兴县人民医院急诊治疗，支门诊医疗费240元，后转至山西医科大学第二医院住院治疗，入院诊断为：左内踝骨折，左足lisfarc损伤，左足第1跖趾关节脱位期间于2019年2月26日行左足lisfqrrc损伤＋左足第1跖趾关节脱位骨折切开复位内固定术。住院16天，于2019年3月1日出院，支住院医疗费25674.46元、门诊医疗费140.4元、手术模具费3200元。出院医嘱：1、出院后3天换药一次，术后3周视切口愈合情况拆线；2、医师指导下功能锻炼；3、短期内避免过度活动；4、术后6周骨科门诊复查，根据情况制订下一步治疗及锻炼方案，不适随诊。原告杨某1出院后在山西医科大学第二医院复查四次：分别于2019年3月18日复查支门诊医疗费2095.5元；2019年4月22日复查支门诊医疗费1836元；2019年6月3日复查支门诊医疗费1304.5元；2019年7月16日复查支门诊医疗费1147.9元。该事故经兴县公安局交通警察大队作出兴公交认字第141123120190000008号道路交通事故认定书，认定被告窦某承担全部责任，原告无责任。另查明，×××号小型轿车登记所有人为被告焦某，被告窦某、焦某系夫妻关系。该车在被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司投保有机动车交通事故责任强制保险一份、商业第三者责任保险一份（责任限额为500000元），事故发生在保险期间。事故发生后，被告窦某支付原告医疗费用36000元。本案在审理中，依原告申请，本院委托山西迪安法润司法鉴定所对原告杨某1的损伤进行鉴定，鉴定意见为：原告杨某1左足第1、2、3、4跖骨近端、内侧楔形骨、中间楔形骨、左内踝骨折、第1跖趾关节脱位，后遗左踝关节功能丧失50%以上（未达75%）评定为十级伤残、左足弓结构部分破坏评定为十级伤，原告支鉴定费1500元。上述事实，有原、被告提供的证据材料及双方当庭陈述予以证明。本院认为，被告窦某驾驶机动车违反道路交通安全法的有关规定发生交通事故，造成原告杨某1受伤，兴县公安局交通警察大队对该事故的责任认定“窦某承担本次事故的全部责任，杨某1无责任”，本院予以认可。窦某驾驶的×××号小型轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司投保有机动车交通事故责任强制保险一份、商业第三者责任保险一份（责任限额为500000元），事故发生在保险期限内。该事故给原告杨某1造成的损失应由被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司在交强险分项责任限额内承担赔偿责任，不足部分由被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司在商业第三者责任保险限额内承担赔偿责任；再不足部分由被告窦某赔偿。根据原、被告举证、质证和山西省交通事故人身损害赔偿标准，以合理合法的原则，结合原告的诉求对本次事故给原告杨某1造成的损失认定如下：1、医疗费35638.76元；（兴县人民医院门诊医疗费240元；山西医科大学第二医院住院医疗费25674.46元、门诊医疗费140.4元、手术模具费3200元、四次复查费用分别为：2095.5元、1836元、1304.5元、1147.9元）；2、护理费19696.6元（原告分别在兴县人民医院治疗和在山西医科大学第二医院住院共17天×参照2018年山西省交通事故人身损害赔偿标准居民服务业46693元÷365天×2人+出院后120天×参照2018年山西省交通事故人身损害赔偿标准居民服务业46693元÷365天×1人）；3、住院伙食补助费1700元（按原告住院天数17天计算×100元/天）；4、营养费支持3000元（营养天数支持60天×50元/天）；5、交通费8700元，原告转院至太原、出院时租车、复查及鉴定实际产生的费用8700元予以支持。6、住宿费5952元，原告在太原住院、复查及鉴定时住宿费的支出为必要开支，实际发生5952元，予以支持；7、根据鉴定意见，原告的损伤有两处十级残疾，原告杨某1为兴县第三中学学生，常住××县门前，残疾赔偿金按2018年度山西省交通事故人身损害赔偿标准城镇居民人均可支配收入31035元×20年×11%=68277元；8、精神损害抚慰金酌情支持6000元9、鉴定费1500元予以支持；以上各项损失共计150464.36元。被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司在交强险限额范围内先赔偿原告杨某1医疗费10000元、护理费19696.6元、交通费8700元、住宿费5952元、残疾赔偿金68277元、精神损害抚慰金6000元，共计118625.6元。不足部分包括医疗费25638.76元、营养费3000元、住院伙食补助费1700元、鉴定费1500元，共计31838.76元由被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司在商业第三者责任险限额内赔偿原告杨某1。原告杨某1住院期间被告窦某已垫付医疗费36000元，被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司应在交强险和商业第三者责任保险赔偿项目中赔偿原告杨某1114464.36元，给付被告窦某36000元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、六十六条之规定，判决如下：1被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告杨某1医疗费、护理费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、营养费、住院伙食补助费、鉴定费等费用共计114464.36元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司山西分公司于本判决生效之日起十五日内给付被告窦某36000元。三、驳回原告杨某1的的其他诉讼请求。本案受理费1152元，减半收取576元，由被告窦某负担500元，原告杨某1负担76元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省吕梁市中级人民法院。审判员 高双利 二〇一九年十二月十七日书记员 王利红