上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0115民初83969号原告吴梅芳，女，1952年8月31日生，汉族，住上海市浦东新区。委托代理人王锋，上海市融栢律师事务所律师。委托代理人陈思齐，上海市融栢律师事务所律师。被告刘伟刚，男，1974年4月2日生，汉族，住上海市浦东新区。被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市静安区。负责人陈雪松。委托代理人车敏义，上海正地律师事务所律师。委托代理人张芳芳，上海正地律师事务所律师。原告吴梅芳与被告刘伟刚、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下至判决主文前简称平安保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月12日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年11月11日公开开庭进行了审理，原告吴梅芳委托代理人陈思齐、被告平安保险公司委托代理人张芳芳到庭参加诉讼，被告刘伟刚经本院合法传唤无正当理由未到庭参加诉讼，故本院依法进行缺席审理。本案现已审理终结。原告吴梅芳诉称，2018年5月7日，被告刘伟刚驾驶牌号为沪C5XXXX轿车在上海市浦东新区下盐路宣六港西路斑马线处，与骑电动自行车的原告相撞，发生原告受伤、车辆损坏的道路交通事故。经上海市公安局浦东分局交通警察大队(以下简称浦东交警)认定，本起事故被告刘伟刚承担主要责任，原告承担次要责任。沪C5XXXX轿车在被告平安保险公司购买了交强险和商业险。原告的损失为：医疗费223,858.95元(人民币，下同)、住院伙食补助费620元、护理费10,500元、营养费6,300元、残疾赔偿金247,643.76元、交通费1,000元、精神损害抚慰金13,000元、衣物损1,000元、误工费24,800元、鉴定费2,850元、残疾辅助器具费280元、车损费800元、律师费8,000元，合计540,652.71元。故起诉要求上述损失由被告平安保险公司在交强险责任限额内向原告承担赔偿责任，超过交强险责任限额的由被告平安保险公司在商业险责任限额内按80%责任比例向原告承担赔偿责任，仍有不足的，由被告刘伟刚向原告承担赔偿责任。被告刘伟刚未具答辩。被告平安保险公司辩称，对本起事故的经过及责任认定无异议，同意在交强险及商业险责任限额内承担赔偿责任。事发后，公司支付原告144,400元要求在本案中一并处理。对原告的具体损失意见如下：医疗费应扣除住院伙食费及非医保费用；住院伙食补助费、鉴定费、车损费无异议；精神损害抚慰金要求按责任比例；残疾赔偿金，要求按农村居民标准计算；营养费按每日30元计算；护理费按每日40元计算；交通费认可200元；衣损费认可100元；误工费不予认可；残疾辅助器具费无医嘱，不予认可；律师费不属保险公司赔偿范围。经审理查明，2018年5月7日，被告刘伟刚驾驶牌号为沪C5XXXX轿车在上海市浦东新区下盐路宣六港西路斑马线处，与骑电动自行车的原告相撞，发生原告受伤、车辆损坏的道路交通事故。经浦东交警认定，本起事故被告刘伟刚承担主要责任，原告承担次要责任。嗣后，原告至上海市浦东医院住院及门诊治疗，其中住院31天，共花去医疗费223,858.94元。住院期间，原告支付残疾辅助器具费280元。经司法鉴定科学研究院鉴定，被鉴定人吴梅芳因交通伤致左肱骨外科颈骨折、骨盆多发骨折、左股骨颈骨折，其骨盆多发骨折严重畸形愈合、左髋关节置换术后、左肩关节功能障碍，分别构成人体损伤XXX伤残、损伤后一期治疗休息270日、护理180日、营养90日；若行二期治疗，则休息30日、护理30日、营养15日。原告为此支付鉴定费2,800元。另查明，沪C5XXXX轿车在被告平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，保险金额为100万元，并附加不计免赔率险，本次事故发生在保险期间内。又查明，事故造成原告电动自行车受损，原告支付维修费800元。事发后，被告平安保险公司支付原告144,400元。再查明，原告虽为农村居民，但其居住的村非农比例已超过50%。为本案诉讼，原告支付律师费8,000元。上述事实，由原告及被告平安保险公司陈述、原告提供的道路交通事故认定书、鉴定意见书、鉴定费发票、律师费发票、残疾辅助器具费发票、维修费发票、证明各一份、医疗费发票二十七张等证据证实。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人作相应赔偿。本起事故根据交通事故责任认定、肇事机动车的交强险及商业三者险投保情况，本院确认被告平安保险公司在交强险责任限额内向原告承担赔偿责任，超出交强险责任限额的损失，由被告平安保险公司在商业险范围内按80%责任比例向原告承担赔偿责任，仍有不足的，由被告刘伟刚按80%责任比例向原告承担赔偿责任(律师费全额赔偿)。对原告的各项损失，本院确认如下：1、医疗费，经核对医疗费发票，本院确认原告发生医疗费223,858.94元，被告平安保险公司要求扣非医保费用于法无据，本院不予采信；2、住院伙食补助费，原告住院31天，本院按每天20元计算，确认住院伙食补助费为620元；3、营养费，经鉴定，原告营养期105日(含后续治疗)，本院按每日40元计算，确认上述费用为4,200元；4、护理费，经鉴定，原告护理期210日(含后续治疗)，本院按60元计算，确认上述费用为12,600元；5、残疾赔偿金，原告构成二个XXX伤残，一个XXX伤残，虽原告为农村居民，但其居住的村城农比例超过50%，本院按2018年本市城镇居民人均可支配收入68,034元计算，确认上述费用212,266.08元；6、精神损害抚慰金，原告构成二个XXX伤残，一个XXX伤残，本院综合考虑事故责任程度，酌定上述费用为9,600元；7、交通费，为就医及诉讼，原告难免产生交通费，本院酌定上述费用为500元；8、衣损费，本次事故造成原告受伤，难免造成原告衣物损，本院酌定为200元；9、误工费，经鉴定，原告误工期300日(含后续治疗)，原告已达退休年龄，原告未向本院提供相应证据证实其仍在上班且存在误工损失，故本院对其上述主张不予支持；10、鉴定费，为确认原告的伤残等级及三期期限，原告支付鉴定费2,800元，本院予以确认；11、残疾辅助器具费，事发后，原告支付残疾辅助器具费280元，本院予以确认；12、车损费，事发后原告电动自行车受损，支付维修费800元，本院予以确认；13、律师费，为本案诉讼原告支付律师费8,000元，本院综合考虑事故责任程度和原告可获支持的赔偿金额，酌定上述费用为6,000元。综上，被告平安保险公司应赔偿原告398,380.02元，扣除已支付的144,400元，被告平安保险公司尚应赔偿原告253,980.02元，被告刘伟刚应赔偿原告6,000元。被告刘伟刚经本院传票传唤，未到庭参加诉讼，由此可能产生的不利后果，由其承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告吴梅芳253,980.02元；二、被告刘伟刚于本判决生效之日起十日内赔偿原告吴梅芳6,000元。负有金钱给付义务的当事人，如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8,800元，减半收取计4,400元(原告吴梅芳已预交)，由原告吴梅芳负担440元，被告刘伟刚负担3,960元，被告刘伟刚负担部分于本判决生效之日起七日内交本院。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  宣志慧二〇一九年十二月三十日书记员  马逸云附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿医疗生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。三、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。四、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害的，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。五、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。