古交市人民法院民 事 判 决 书（2019）晋0181民初751号原告：武德发，男，1958年7月23日出生，汉族，山西省古交市邢家社乡三家村居民，住古交市。委托诉讼代理人：张小鹏，山西神角律师事务所律师。委托诉讼代理人：张月亮，山西神角律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司，住所地朔州市开发南路110号。代表人：赵文奇，该公司总经理。委托诉讼代理人：李晓蓉，山西泰一律师事务所律师。被告：梁永，男，1984年10月5日出生，汉族，河北省邯郸市武安市阳邑镇土岭村居民。原告武德发与被告梁永、被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年6月17日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告武德发及其委托诉讼代理人张小鹏、张月亮，被告梁永，被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司的委托诉讼代理人李晓蓉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告武德发向本院提出诉讼请求：1、被告赔偿原告137949.88元。2、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年12月10日19时30分许，被告梁永驾驶车牌号为×××的小型客车，沿滨河南路行驶至滨河南路二院口路段时，与武德发骑的电动自行车碰撞，致安永平和乘坐电动车的原告武德发受伤，两车损坏的交通事故。古交市交警大队于2018年12月17日作出《道路交通事故认定书》，认定被告梁永负事故全部责任，安永平无责任，武德发无责任。被告梁永驾驶的×××的小型客车在被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司投有交强险和第三者责任保险。第三者责任保险限额为30万元，保险期限为2018年2月16日至2019年2月15日，事故发生在保险期内。原告受伤后于2018年12月10日至2019年2月12日到古交矿区总医院住院治疗，经诊断伤情为：胸12椎体及附件骨折，全身多处软组织损伤。原告住院治疗共64天后出院，出院时医嘱，加强营养、休息、定期门诊复查、禁止负重活动。因未能与被告就赔偿事宜达成协议，现特此提起诉讼，请求法院依法裁决。被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司辩称，原告所诉交通事故事实及事故责任的认定无异议，事故车辆×××在我公司投有交强险和责任保险限额为30万元的第三者责任商业保险，事故发生在保险期限内属实。在交强险限额内应预留事故另一位伤者的份额后理赔，且事故发生后，我公司在交强险医疗限额内已垫付另案安永平10000元，故应扣除此费用后理赔，不足部分我公司在商业险限额内依据保险合同和责任比例赔付，因本案有两位伤者，所以商业险限额内按损失比例也应预留另一位伤者的份额。对超出国家医保标准部分的非医保费用我公司不负责理赔，就本案应扣除医疗费比例的20%。原告存在挂床行为，期间费用不予认可。原告的伤情骨折达不到三分之一压缩度，对鉴定意见书不认可。诉讼费、鉴定费不属于保险范围，我公司不予承担，请依法判决。被告梁永辩称，原告所诉交通事故事实及事故责任的认定无异议，我是×××事故车辆所有人，也是驾驶人，×××事故车在被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司投有交强险和限额为30万元的第三者责任商业保险，应先由保险公司赔偿。事故发生后，我向原告垫付2000请依法判决。本院经审理认定事实如下：对古交市公安局交通警察大队作出的第140181420180001329号《道路交通事故认定书》认定2018年12月10日原告武德发因交通事故受伤，认定驾驶人被告梁永负事故全部责任，安永平、原告武德发无责任的事实；×××号事故车登记所有人为被告梁永，驾驶人为被告梁永，且在被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司投有机动车交通事故第三者责任强制保险和限额为30万元的第三者责任商业保险，事故发生在保险期内的事实。原、被告无异议，本院予以确认。对有争议的证据和事实，本院认定如下：就原告住院治疗天数争议的问题，原告提交了证据：古交矿区总医院的门诊病历手册、急诊留观病史录、诊断建议书、出院证、，证明原告住院经诊断为胸12椎体及附件骨折，全身多处软组织损伤治疗64天的事实。被告的质证意见为：留观病史录中医嘱在12月10日有相关诊断后至到2月12日没有任何治疗，原告存在挂床行为，期间费用不予认可。经本院审核原告提交的上述证据来源真实，直至2018年12月12日才治疗终结，被告虽提出异议，但没有提交的充分的证据予以反驳。根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》中关于“一方当事人提出证据，另一当事人提出相反证据不足以反驳的，人民法院可以确认其证明力”的规定，对原告住院治疗64的事实，予以认定。就是否应赔偿原告残疾赔偿金的问题，原告提交了通过本院委托山西洪宇正业司法鉴定中心的司法鉴定意见书，证明原告武德发的伤残等级为十级伤残。被告的质证意见为：鉴定意见书最后一页称原告的胸椎压缩度大于三分之一不实，在原告住院的两份影像报告中没有任何一个报告中称压缩度大于三分之一，鉴定机构在做鉴定时，没有对原告的伤情重新拍X光片，仅仅凭肉眼所测，既不科学也不真实，所以被告认为原告的伤情达不到三分之一压缩度，对鉴定意见书不认可；被告虽提出异议，但没有提交的充分的证据予以反驳。根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》中关于“一方当事人提出证据，另一当事人提出相反证据不足以反驳的，人民法院可以确认其证明力”的规定，对原告构成十级的事实，予以认定。本院认为，被告梁永驾驶×××号的小型客车发生交通事故致原告武德发受伤，后被古交市公安局交通警察大队认定被告梁永负事故全部责任，原告武德发无责任。×××号事故车在被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司投有机动车交通事故责任强制保险和限额为30万元的第三者责任商业保险，事故发生在保险期内事实清楚。原告作为赔偿权利人其有权要求被告赔偿。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，原告武德发因遭受人身损害的各项费用应计算如下：1、医疗费7405.1元（根据原告提交的治疗医疗机构出具的医药费收据凭证计算）；2、误工费32621.1元（参照上一年度居民服务业年平均工资46693元计算至定残前一日）；3、住院伙食补助费6400元（参照当地国家机关一般工作人员出差伙食补助每日100元的标准，结合原告住院的天数64天计算）；4、营养费3200元（结合原告病情及诊断建议，以住院天数64天，酌情以每天50元计算)；5、护理费8187.3元（参照上一年度居民服务业年平均工资46693元，结合住院64天数，以一人护理计算）；）6、交通费500元（客观上原告就医需交通消费，酌情予以考虑）；7、残疾赔偿金61440.3元（参照上一年度城镇居民人均可支配收入31035元，结合原告年龄，伤残十级，计算19年。其中包含原告被扶养人其母亲谭贵女生活费2473.8元）；8、精神损害抚慰金5000元（客观上事故给原告造成残疾，结合原告伤残十级，酌情考虑）；9、鉴定费1500元（根据原告鉴定实际开支费用票据计算），以上费用共计126253.8元。最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足部分，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。事故中还有另一人受伤，结合赔偿比例，本案中首先由被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内赔偿原告医疗费3400元、误工费32621.1元、护理费8187.3元、交通费500元、残疾赔偿金3712.8元、精神损害抚慰金5000元，共计53421.2元，。剩余不足部分的医疗费4005.1元、住院伙食补助费6400元、营养费3200元、残疾赔偿金57727.5元，共计71332.6元，由被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司在第三者责任商业保险限额范围内赔偿。综上所述，原告武德发因交通事故致其受伤后，其合理的赔偿请求，应予支持。被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司抗辩原告有挂床行为，挂床期间的费用应不予赔偿，因未提交充分证据，不予支持。被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司抗辩不应承担诉讼费、鉴定费，因在合同条款中有约定，予以支持。原告的其他请求，因证据不足，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司在其承保的机动车第三者责任强制保险限额范围内给付原告武德发医疗费3400元、误工费32621.1元、护理费8187.3元、交通费500元、残疾赔偿金3712.8元、精神损害抚慰金5000元，共计53421.2元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司在其承保的第三者责任商业保险限额范围内给付原告武德发交强险赔偿不足部分的医疗费4005.1元、住院伙食补助费6400元、营养费3200元、残疾赔偿金57727.5元，共计71332.6元。三、被告梁永给付原告武德发鉴定费1500元。上述一、二、三项款项于本判决生效之日起十日内履行。四、原告武德发获得被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司的赔偿后退还被告梁永垫付的2000元。五、驳回原告武德发的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3059元，由原告武德发负担264元，被告梁永负担2795元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于太原市中级人民法院。审 判 长  张学平人民陪审员  李素青人民陪审员  弓玉英二〇一九年十二月十一日书 记 员  冯 丹