江西省上高县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0923民初2745号 原告：李茶花，女，1958年9月16日出生，汉族，上高县人，住上高县。 委托诉讼代理人：刘金生，江西省上高县嘉德法律服务所法律工作者，特别授权。 被告：曹冬华，男，1968年12月26日出生，汉族，上高县人，住上高县。 被告：黄义青，女，1971年1月2日出生，汉族，上高县人，住上高县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司宜丰支公司，住所地：宜丰县新昌中大道136号，统一社会信用代码：91360924861281991Y。 负责人：李卧生，该公司经理。 委托诉讼代理人：罗玲，江西崇文律师事务所律师，特别授权。 原告李茶花诉被告曹冬华、黄义青、中国人民财产保险股份有限公司宜丰支公司（以下简称为宜丰人保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月26日立案受理后，于2019年10月15日依法由审判眼袁耐华适用简易程序公开开庭进行了审理，原告李茶花委托诉讼代理人刘金生、被告曹冬华、黄义青、被告宜丰人保委托诉讼代理人罗玲到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告李茶花向本院提出诉讼请求：1、判令被告曹冬华、黄义青赔偿原告医疗费1995.5元（自费部分）、伤残赔偿金67638元（33819元/年×20年×10%）、误工费25158元（按我省今年私营单位就业人员平均工资计算：119.8元/天×210天）、护理费9225元（按我省今年私营单位居民服务人员平均工资计算：102.5元/天×90天）、营养费1800元（30元/天×60天）、住院伙食补助费1550元（因主要是在南昌地区住院治疗故计算：50元/天×31天）、住宿费（陪护人员）1660元、交通费1000元、法医鉴定费2028元、精神抚慰金5000元（在交强险中优先赔付），合计117054.5元。被告宜丰人保在其承保的交强险和商业第三者责任险限额范围内代被告曹冬华、黄义青作出赔偿，且精神抚慰金优先在交强险中赔付；2、本案的案件受理费及其他诉讼费由被告承担。庭审中，原告增加127061.7元医疗费诉讼请求，该费用已由被告曹冬华、黄义青支付，申请与本案一并处理。 事实及理由：2018年2月24日19时44分许，被告曹冬华驾驶赣Ｃ×××××小型轿车从南港往上高方向行驶，当行驶至上高县翰堂镇磻村路段时，与正常走路的原告发生碰撞，造成原告受伤。原告受伤后被立即送往上高县人民医院抢救治疗，住院3天后由于原告伤情过重转至南昌大学第二附属医院住院治疗。在该院住院27天后带伤出院。原告的损伤经检查诊断，原告的损伤为：左胫骨平台骨折、左膝关节前十字韧带损伤、左西逛街半月板撕裂伤。原告于2019年1月30日再次入院进行左胫骨骨折术后取出内固定装置的手术。后经上高威正司法鉴定中心鉴定，原告的损伤程度为十级伤残，误工期自伤后评定210天、护理期90天、营养期60天。本次事故经上高交警大队认定，被告曹冬华负事故全部责任。被告曹冬华所驾驶的赣Ｃ×××××小型轿车在被告宜丰人保投保了交强险和50万元不计免赔的商业第三者责任险。原告为维护自身合法权益，具状法院。 被告曹冬华辩称，事故责任交警已经划分，依法处理。 被告黄义青辩称，依法处理。 被告宜丰人保辩称，被告曹冬华驾驶的车辆在我司投保情况属实，在核实其驾驶证、行驶证合法有效后，我司会依法对本案进行理赔。双方订立保险合同的时候，我司已经对保险合同中所涉的免赔事项、免赔率等条款尽到了明确书名告知义务。对于本案事故发生、责任划分无异议。对原告主张损失部分，我司认为过高，请求法庭予以核减。对于医疗费部分，必须是医院正式医疗费票据，且我司认为存在部分非医保用药，要求扣减10%由侵权人承担。否则我司申请对医疗费中非医保用药部分与同类医保替代性药品进行差额鉴定，且鉴定出的差额由侵权人承担。对伤残等级无异议。对误工费原告陈述其是教师，其是有退休工资的，不能主张误工费。护理费要提供护理人员的护理依据。住宿费没有法律依据，不应支持。交通费要提供相应票据，否则我们酌情支持其住院期间每天10元；精神损害抚慰金3000元左右为宜。法医鉴定费及诉讼费我司不承担。 经审理本院认定事实如下：2018年2月24日19时44分许，被告曹冬华驾驶赣Ｃ×××××小型轿车从南港往上高方向行驶，当行驶至上高县翰堂镇磻村路段时，与横过马路的行人李茶花发生碰撞，造成原告李茶花受伤，赣Ｃ×××××小型轿车受伤的道路交通事故。2018年3月10日，上高县公安局交通警察大队作出公交认字[2018]第519号道路交通事故认定书，认定被告曹冬华负本次事故全部责任，原告李茶花对此次事故不承担责任。事故发生后，原告李茶花被救护车送往上高县人民医院住院治疗2天，花费住院费2027.58元和门诊费用689元。出院诊断为：1、左胫骨上段粉碎性骨折；2、左膝韧带及半月板损伤；3、多处软组织挫伤。出院医嘱：转上级医院继续治疗。2018年2月27日，原告李茶花转至南昌大学第二附属医院住院治疗27天，花费住院费112820.1元。出院诊断为：1、左胫骨平台骨折；2、左膝关节前十字韧带损伤；3、左膝关节半月板撕裂伤。出院医嘱：1、注意休息，加强营养，全休3月；2、继续保持伤口清洁干燥，每2-3天换药，术后切口视愈合情况再决定拆线，加强患肢功能锻炼，3个月内以休息为主，禁止负重行走，避免摔伤，预防钢板断裂及骨折塌陷，何时负重行走以复查告知为主；1年后视情况且根据复查结果考虑是否拆除内固定……。2019年1月30日，原告李茶花到南昌大学第二附属医院进行内固定取出手术，2019年1月31日出院，花费住院费11535.02元。2019年8月12日，上高县公安局交警大队南港中队委托上高威正司法鉴定中心对原告李茶花损伤程度、伤残程度、误工期、护理期、营养期进行评定，原告李茶花支付了鉴定费2000元和28元的照相、相片制作和复印费。2019年8月16日，上高威正司法鉴定中心作出[2019]临鉴字第135号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人李茶花的损伤程度构成轻伤一级，按《人体损伤致残程度分级》标准，其伤残程度评定为十级伤残；2、误工期建议自受伤后评定210天、护理期90天、营养期60天为宜。被告曹冬华、黄义青垫付了127061.7元医疗费，双方就其余损失协商不成，故原告李茶花向本院起诉。 另查明：1、原告李茶花在2018年4月30日、5月16日和8月11日在南昌大学第二附属医院复查，分别花费门诊费用108元、225元和108元。另外2018年7月20日在上高县中医院门诊治疗，花费224.9元。 2、在南昌大学第二附属医院住院期间，亲属因陪护需要在南昌米兰花园酒店住宿，花费住宿费1380。另外在医院租陪护椅，花费280元。 3、2018年3月11日，原告李茶花在江西汇仁堂药品连锁有限公司购买了2盒盐酸莫西沙星片，花费138元。3月15日在江西大参林众康连锁药品有限公司购买了蛋白质粉，花费400元；同日在江西汇仁堂药品连锁有限公司购买了2盒盐酸莫西沙星片，花费145元。2018年3月17日在江西大参林众康连锁药品有限公司购买了腋拐2支，花费158元。2018年3月21日在江西大参林众康连锁药品有限公司购买了阿胶补血口服液，花费166.6元。 4、被告曹冬华与被告黄义青系夫妻关系，被告曹冬华持有C1驾驶证，有效期至2022年9月29日，其事发时驾驶的赣Ｃ×××××小型轿车登记的所有人为被告黄义青，该车年检有效期至2019年1月。该车在被告宜丰人保处投保了交强险和50万元不计免赔第三者责任险，保险期间分别为2018年1月8日0时起至2019年1月7日24时止和2018年1月18日0时起至2019年1月17日24时止。 5、原告李茶花一直为代课教师，之前在其他学校代课，自2015年9月起在上高县翰堂镇棠陂小学代课，其工资统一由上高县翰堂镇中心小学发放，每月工资为1300元，一年一发。2018年全年的工资15600元已全额发放。 上述事实有笔录有双方庭审陈述和原告李茶花身份证、副口本，道路交通事故认定书，上高县人民医院出院记录、疾病诊断证明书、住院费和门诊费票据，南昌大学第二附属医院出院记录、疾病诊断证明书、住院费票据及清单，上高中医院门诊费票据，上高威正司法鉴定中心的司法鉴定意见书、鉴定费票据，江西大参林众康连锁药店有限公司票据，江西汇仁堂药品连锁有限公司票据，南昌米兰花园酒店管理有限公司住宿费票据，南昌大学第二附属医院劳动服务公司票据，被告曹冬华驾驶证，赣Ｃ×××××小型轿车行驶证、保单，上高县翰堂镇中心小学证明及该校2018年度代课教师工资表予以证实。 本院认为，本次事故经上高县公安局交通警察大队事故认定，被告曹冬华负事故全部责任，原告李茶花不负事故责任，事实清楚、责任划分恰当，双方当事人均无异议，本院依法对该事故认定书予以采纳。被告曹冬华所驾驶的赣Ｃ×××××小型轿车在被告宜丰人保处投保了交强险及不计免赔50万元商业第三者责任险，事故发生在保险期间内，且被告曹冬华的驾驶证及车辆行驶证均在有效期间内。对于原告李茶花的损失，被告宜丰人保依法首先在交强险限额范围内承担赔偿责任，超过交强险部分由其在商业第三者责任险限额范围内承担。对于原告李茶花的损失，本院逐一认定如下： 1、医疗费：2018年2月24日至2月27日上高县人民医院住院费2027.58元和门诊费用689元；2018年2月27日至3月26日在南昌大学第二附属医院住院费112820.1元；2019年1月30日至1月31日南昌大学第二附属医院住院费11535.02元；2018年4月30日、5月16日和8月11日在南昌大学第二附属医院复查，分别花费门诊费用108元、225元和108元。另外2018年7月20日在上高县中医院门诊治疗，花费224.9元，以上合计127737.6元，由上述医疗机构的正式票据予以证实，且均属治疗原告李茶花因本次事故造成受伤有关，本院予以认定。对于原告李茶花主张的在药店自行购买的药品、蛋白质粉及阿胶补血口服液，因属于其自行购买，并无医院处方，本院不予支持。对于购买腋拐的138元，结合其伤情，本院予以认定。至于被告宜丰人保辩称原告李茶花的医疗费中存在非医保用药，要求扣减非医保用药中与医保用药差额部分的意见。虽然其本院提交了鉴定申请，但因医保用药中相同种类药品并非唯一，且价格不一，没有一个可供参考的价格，鉴定存在困难。加上被告宜丰人保并未向本院提交任何证据予以证实双方保险条款中由此约定，且对该条款向投保人尽到了提示、明确说明的义务。故本院对被告宜丰人保的该款项抗辩意见不予采纳。 2、伤残赔偿金：原告李茶花经上高威正司法鉴定中心鉴定，构成十级伤残，其属于非农业户口，故本院对其主张的伤残赔偿金67638元（33819元/年×20年×10%）予以支持。 3、误工费：原告李茶花一直为代课教师，收入为代课工资，虽其因本次交通事故受伤后有半个学期（2018年2月-9月）未去上课，但上高县翰堂镇中心小学仍然全额发放了其工资，也就是说其并未因误工导致收入减少，也不存在计算其误工费的理由，故本院对其主张的误工费25158元，不予支持。 4、护理费：原告李茶花虽先后住院共计31天，但2018年3月26日出院时的医嘱全休3个月，该期间禁止负重，可见在此期间其生活仍需他人护理，本院对其主张的护理期90天予以支持。至于护理费计算标准，因其未提供护理人员收入情况证明，其主张按照2018年度江西省城镇私营单位居民服务人员平均工资102.5元计算，符合规定，本院予以支持。故本院对其主张的护理费9225元予以支持。 5、营养费：本院结合其受伤情况，加上医院医嘱，对住主张的营养费1800元予以支持。 6、住院伙食补助费：上高县人民医院3天本院按照30元/天计算，南昌第二附属医院的28天，本院按照50元/天计算，故其住院伙食补助费为1490元。至于其主张的陪护人员住宿费1660元，该部分费为陪护人员因陪护需要所产生的合理费用，本院予以支持。 7、交通费：虽然原告李茶花提供的交通费票据上无具体日期、始发地和目的地及乘车人信息、价格等，但本院考虑到期住院治疗、多次复查等确实会产生一定的交通费用，结合相应票据水平及所需次数，本院对其主张的1000元交通费予以支持。 8、鉴定费：原告李茶花为确定自身伤残等级等情况，进一步确定自身损失，为此委托鉴定机构进行鉴定，此为合理、必要费用，被告宜丰人保依法应当予以承担。 9、精神损害抚慰金:原告李茶花主张5000元，本院结合其伤残等级、过程程度等因素，认为合理，予以支持。 综上，原告李茶花因本次交通事故造成的损失为：医疗费127737.6元、腋拐费138元、伤残赔偿金67638元、护理费9225元、营养费1800元、住院期间伙食补助费1490元、陪护人员住宿费1660元（含租陪护椅费280元）、交通费1000元、鉴定费2028元、精神损害抚慰金5000元，合计217716.6元，由被告宜丰人保在交强险限额范围内赔偿医疗费10000元，伤残赔偿金67638元、护理费9225元、腋拐费138元、住宿费1660元、交通费1000元、精神损害抚慰金5000元，合计94661元。剩余医疗费117737.6元、营养费1800元、住院期间伙食补助费1490元，鉴定费2028元，合计123055.6元，因被告曹冬华负事故全部责任，故由被告宜丰人保在第三者责任险全部予以赔偿。因被告曹冬华、黄义青已经垫付了127061.7元，故该款原告李茶花应当返还给被告曹冬华、黄义青。 经调解无效，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司宜丰支公司在交强险限额范围内赔偿94661元和商业第三者责任险限额范围内赔偿123055.6元，合计217716.6元给原告李茶花。 二、原告李茶花在上述赔偿款中返还127061.7元给被告曹冬华、黄义青。 三、驳回原告李茶花的其他诉讼请求。 案件受理费合计4962元，其中原告李茶花预缴的2641元，减半收取1320.5元，由被告曹冬华、黄义青共同承担，被告曹冬华、黄义青补缴的2321元，减半收取1160.5元，由被告曹冬华、黄义青自行共同承担。 上述款项限在本判决生效之日起十日内履行完毕。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 赔偿款汇入本院执行款专户，开户名上高县人民法院，开户银行九江银行上高支行，账号：43×××54-003。 义务人在本判决书规定的期限内拒不履行其义务的，权利人可在本判决书发生法律效力后，上述履行期限的最后一日起二年内向本院申请强制执行，申请强制执行应递交申请执行书与被执行人财产状况证据或线索材料。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。在上诉期满之日起七日内，缴纳上诉费至江西省宜春市中级人民法院设于农行宜春市经济开发区支行14382401040009407账上，逾期按自动放弃上诉处理。 审判员  袁耐华 二〇一九年十二月二十日 书记员  晏 松