河南省鹤壁市山城区人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0603民初1057号原告：孟令超，女，汉族，1963年4月15日出生，住鹤壁市山城区。委托诉讼代理人：韩琳娜，女，汉族，1985年5月10日出生，住鹤壁市山城区。与原告系母女关系，代理权限：代为立案，承认、放弃、变更诉讼请求，进行诉讼、和解、调解，提起上诉，选定鉴定机构，代领法律文书。委托诉讼代理人：韩国民，男，汉族，1962年2月17日出生，住鹤壁市山城区。与原告系夫妻关系，代理权限：代理权限：代为立案，承认、放弃、变更诉讼请求，进行诉讼、和解、调解，提起上诉，选定鉴定机构，代领法律文书。被告：葛新房，男，1967年7月19日出生，汉族，住河南省鹤壁市淇县。委托诉讼代理人：吴利魁，淇县法律援助中心法援律师，受淇县法律援助中心指派，代理权限:一般代理。第三人：中原农业保险股份有限公司河南省分公司，住所地郑州市郑东新区商务外环路20号海联大厦9层。负责人：雷廷军，该公司总经理。原告孟令超诉被告葛新房、第三人中原农业保险股份有限公司河南省分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月7日立案后，依法适用普通程序，原、被告均于2019年5月27日向本院申请鉴定，后原告又于2019年8月8日向本院再次申请鉴定，本院分别于2019年7月9日和8月19日依法委托鹤壁天鹤法医临床司法鉴定所鉴定。本院于2019年7月2日和2019年10月21日公开开庭进行了审理。原告孟令超委托诉讼代理人韩琳娜、被告葛新房及其委托诉讼代理人吴利魁均到庭参加了诉讼。第三人中原农业保险股份有限公司河南省分公司经本院依法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告孟令超向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告葛新房赔偿原告孟令超医疗费、误工费、护理费、交通费、营养费、伙食补助费、外地就医住宿费共计48659.91元；2、后续治疗费、被扶养人生活费、伤残赔偿金，精神损害抚慰金根据鉴定结果；3、诉讼费、鉴定费由被告承担。后原告变更诉讼请求为：1、依法判令被告葛新房赔偿原告孟令超医疗费20371.95元（不包括第三人道路基金垫付的医疗费15632.53元）；误工费74914元/年÷365天×204天=41870元；护理费39522元/年÷365天×19天×2人+39522元/年÷365天×60天×2人+39522元/年÷365天×240天=43096元；交通费20元/天×19天+790元=1170元；营养费20元/天×19天=380元、伙食补助费50元/天×19天=950元、外地就医住宿费400元/天×11天=4400元；十级伤残赔偿金63748.38元；精神抚慰金20000元；鉴定费3100元，共计199086.33元；3、诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年3月4日22时30分，被告葛新房驾驶一辆无牌两轮摩托车，在鹤壁市山城区××六矿附近路段，与行人孟令超（原告）发生交通事故，致孟令超受伤。该起交通事故经鹤壁市公安局山城区分局交管巡防大队认定，被告葛新房负此次事故全部责任，原告孟令超无责任。原告受伤后被送到鹤壁市山城区人民医院治疗，住院时间为2019年3月4日至2019年3月11日，于3月12日转至郑州市骨科医院就诊，住院时间为2019年3月12日至2019年3月22日。郑州市骨科医院诊断：因此次交通事故，原告孟令超腰2椎体压缩性骨折，第1尾骨骨折，腰椎间盘突出症。原告因此次事故身体上创伤很大，目前仍不具备正常劳动能力，需要专人护理，并且仍需要跟踪治疗。事发后，原告多次与被告协商未果，为保护原告的合法权益，特提起诉讼。被告葛新房辩称：对原告起诉的事实无异议，对道路交通事故认定书无异议，对原告合理损失愿意赔偿，但原告所主张的损失过高。原告请求赔偿的损失远超过合理必要的范畴，对原告的请求赔偿数额不予认可；原告未获医务部门批准擅自转换医院进行治疗，违背法律规定的合理必要性原则；原告医疗费用存在非外伤用药，××共治现象。针对原告提交的赔偿清单发表如下意见：医疗费过高，票据中含有治疗腰间盘突出的部分，应予扣除；误工费无依据，没有医嘱和鉴定结论的支持，不能成立；外地就医费用不予认可，应有明确医嘱，擅自到外地就医我方不予认可；伤残赔偿金无依据；精神抚慰金过高；伤残等级鉴定费1900元中我方只认可700元。第三人中原农业保险股份有限公司河南省分公司未到庭答辩。原告孟令超向法庭提交下列证据：1、道路交通事故认定书一份，证明：事故发生经过及责任划分；2、原告在鹤壁市人民医院和郑州市骨科医院的住院证、病历、出院证、医疗费发票、用药清单、诊断证明书、每日清单一组，证明原告在鹤壁市人民医院住院天数为7天、支付医疗费用7775.28元，在郑州市骨科医院住院10天，支付医疗费用21743.65元以及原告伤情；3、郑州大学第一附属医院两项检查费用，共计5486.76元；4、交通费1170元；5、鉴定费票据、检查费票据，证明鉴定费用和原告的检查费用；6、鉴定意见书二份，证明原告伤残等级、误工期限及护理期限和护理人数；7、周根喜中医个体诊所证明一份、医疗机构执业许可证复印件、医师资格证复印件各一份；证明原告从事医疗卫生工作。被告葛新房的质证意见为：对证据1无异议，该认定书显示原告受伤轻微，各方当事人一致同意用简易程序处理；对证据2中两次住院的关联性有异议；对证据3和证据4的关联性有异议，因为不符合合理和确有必要的法律原则；对证据5不予认可，我方只应承担700元，其他费用不应赔偿，贴膏药的票据不符合证据规范，应不予认可；对证据6鉴定意见结论无异议，对护理人数及期限鉴定有异议，结论不适当；证据7与本案无关。被告葛新房向法庭提交手机通话录音一份，证明原告没有必要进行转院治疗。原告孟令超的质证意见为：在鹤壁市人民医院住院期间，前五天在徐宝珠主治医师的治疗下，只采取最基本的医疗措施，原告不但没有减轻症状反而加重，从第六天骨科许大夫会诊，要求加大治疗项目，建议手术治疗，包括转诊证明也是徐宝珠大夫开的。第三人中原农业保险股份有限公司河南省分公司庭前向法庭提交证据：1、道路交通事故社会救助基金垫付通知书、审核通知书、申请书各一份；2、郑州骨科医院医疗收据、银行客户电子回单各一份，证明其经申请向原告垫付医疗费用15632.53元的事实。原、被告对第三人提交的证据均无异议。本院认为，原告提供的证据1-3、5-6和第三人提供的证据1-2，客观真实，与本案具有关联性，能够证明本案事实，本院予以认证；对原告提供的证据4，本院结合其住院病历和医嘱及交通票据等综合认定；原告提交的证据7，无银行流水等其他证据予以印证，本院不予采信；被告提供的证据系孤证，本院不予采信。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月4日22时30分许，被告葛新房驾驶一辆无牌两轮摩托车，在鹤壁市山城区××六矿附近路段，与行人孟令超发生交通事故，致孟令超受伤。经鹤壁市公安局山城区分局交管巡防大队第410603420190080008号道路交通事故认定书（简易程序）认定：当事人葛新房全部责任；当事人孟令超无责任。事发当日，原告孟令超在鹤壁市人民医院住院治疗，医疗费7775.28元。鹤壁市人民医院出院诊断为：腰2椎体压缩性骨折；第1尾椎骨折；腰2-3、4-5、腰5-骶1椎间盘突出症；腰骶部软组织损伤；腰肌劳损；腰4-5椎间盘椎管狭窄；头、胸部及右膝关节损伤。原告于2019年3月11日出院，出院医嘱：继续治疗。同年3月12日，原告到郑州市骨科医院住院治疗，医疗费21743.65元和检查化验费3396.25元，郑州市骨科医院入院诊断为:腰2椎体压缩性骨折；第1尾骨骨折；腰椎间盘突出症。入院后于3月14日行腰2椎体压缩性骨折经皮穿刺椎体成形术，术后大会症治疗，3月22日出院。出院诊断：腰2椎体压缩性骨折；第1尾骨骨折；腰椎间盘突出症。出院医嘱：1、加强营养，加强陪护，院外继续对症治疗；2、继续药物对症治疗，促进康复；……5、一月、三月、六月后来我院复查……。原告于3月16日在河南省中医院门诊诊疗，支出草药费414.82元；于3月23日在郑州市第九人民医院门诊检查诊疗，支出费用1030.51元；于4月15日在郑州市骨科医院支出门诊费用14.4元。原告孟令超和被告葛新房分别申请鉴定，后原告又于2019年8月8日向本院再次申请鉴定，本院依法委托鉴定，鹤壁天鹤法医临床司法鉴定所作出的鹤天鹤司鉴所［2019］临鉴字第186号、第402号司法鉴定意见书评定意见为：“被鉴定人孟令超外伤导致腰2椎体压缩骨折，入院后行折经经皮穿刺椎体成形术，其损伤程度构成十级伤残；评估意见为：被评估人外伤后的医疗终结期限需3个月左右；误工期限需6个月；住院期间需要生活护理依赖2人；出院后前2个月需要生活护理依赖2人，后期需要生活护理依赖1人；护理期限为4个月，出院后的总护理期限为6个月。该鉴定所还出具了鹤天鹤司鉴所［2019］临鉴字第186号01函，载明：葛新房在接到鉴定通知后未按时参加鉴定也未交纳“用药合理性”鉴定要求的鉴定费用，孟令超也要求不做“住院期间用药和理性”鉴定。另查明：原告孟令超户籍所在地为鹤壁市山城区××街北六胡同1号院1号楼34号。被告葛新房曾为原告孟令超垫付3200元，第三人中原农业保险股份有限公司河南省分公司为原告垫付医疗费用15632.53元。本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”本案被告葛新房驾驶摩托车在行驶过程中，与原告孟令超发生交通事故，造成原告身体受伤。该事故经交警部门责任认定，葛新房负事故的全部责任，原告孟令超无责任。故被告葛新房应对原告孟令超因交通事故造成的损害承担赔偿责任。本案中，原告孟令超的合理损失有：1、医疗费34374.91元。根据原告提供的医疗机构病历记载以及原告住院期间和自行支出的门诊医疗费，其提交了医疗费票据和主治医师证明材料等证据予以证实，并结合庭审查明的事实，故本院对原告住院治疗的医疗费34743.91元予以确认。2、住院伙食补助费850元。根据原告提供的住院病历等证据，本院确定原告孟令超住院伙食补助费17天×50元/天=850元。3、营养费340元。结合司法鉴定意见，本院对原告孟令超营养费确定为17天×20元/天=340元。4、护理费29668.57元。结合司法鉴定意见，本院确定原告住院期间至出院后60日内为2人护理；出院后120日内1人护理，并参照上年度居民服务业职工年平均工资39522元/年/人计算，护理费为39522元/年÷365天×77天×2人+39522元/年÷365天×120天×1人＝29668.57元。5、残疾赔偿金63748.38元。经鉴定，原告伤情构成十级伤残，故参照城镇居民家庭人均可支配收入31874.19元／年的标准，本院确认原告的残疾赔偿金31874.19元×20年×10%=63748.38元。6、精神抚慰金5000元。根据原告伤残等情况，本院酌定为5000元。7、交通费642元。根据原告的就医地点、就医次数、路程远近，原告共住院17天，本院经酌定，17天×20元/天+77.5×2人+77.5元+69.5元=642元对原告诉请的交通费予以部分确认。原告孟令超的上述合理损失共计134623.86元，因原告损失中有18832.53元已由被告和第三人垫付，故应予扣除，即：被告葛新房应赔付原告孟令超的损失为115791.33元。关于原告主张的误工费，其在事故发生时已达到法定退休年龄，且未提交劳动合同及工资连续发放的银行流水等其他证据予以证明，故本院对原告该项主张不予确认；原告其他诉请，证据不足，本院不予支持。关于被告葛新房提出原告损伤及外地就医的合理性的抗辩主张，其证据不足，本院不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告葛新房于本判决生效之日起十日内赔偿原告孟令超115791.33元；二、驳回原告孟令超的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4281元，鉴定费3100元，共计7381元，由原告孟令超负担3088.1元，被告葛新房负担4292.9元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或代表人人数递交副本，上诉于河南省鹤壁市中级人民法院。审判长  梁现学审判员  唐 建审判员  付 蕾二〇一九年十二月二十六日书记员  孙菁菁