天津市宝坻区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0115民初6772号原告：侯建宗，男，1989年8月28日出生，汉族，住天津市宝坻区。委托诉讼代理人：张静，天津坤威律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市常熟路8号。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：耿晓冬，天津理铭律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘峒尧，天津理铭律师事务所律师。第三人：上海拉扎斯信息科技有限公司，住所地上海市普陀区真北路788号520室。法定代表人：王磊，执行董事。委托诉讼代理人：周小伟，泰和泰（北京）律师事务所律师。原告侯建宗与被告中国平安财产保险股份有限公司上海分公司（以下简称平安保险公司）保险纠纷一案，本院于2019年8月15日立案，依法适用简易程序。因案情复杂，本院依职权追加上海拉扎斯信息科技有限公司（以下简称拉扎斯公司）为无独立请求权第三人参加诉讼，依法转为普通程序，公开开庭进行了审理。原告侯建宗委托诉讼代理人张静，被告平安保险公司委托诉讼代理人耿晓冬、刘峒尧到庭参加诉讼，第三人拉扎斯公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。侯建宗向本院提出诉讼请求：1、依法判令平安保险公司赔偿侯建宗各项损失55,345.35元；2、诉讼费由平安保险公司负担。事实和理由：扎拉斯公司系“饿了么”品牌全国运营商、品牌持有人，天津蓝灵网络科技有限公司（以下简称蓝灵公司）负责天津市宝坻区“饿了么”的品牌运营，侯建宗原系“饿了么”加盟骑手，拉扎斯公司作为投保人为侯建宗投保了“饿了么加盟商骑手意外险”，被保险人为侯建宗，保险期间自2017年9月10日至2017年10月9日，其中第三者责任保险为400,000元，承保公司为平安保险公司。2017年9月22日，侯建宗在送餐途中与案外人赵春华发生交通事故，造成赵春华倒地受伤。2018年8月13日，赵春华以侯建宗、蓝灵公司、拉扎斯公司为被告向天津市宝坻区人民法院提起诉讼，宝坻区人民法院作出（2018）津0115民初6893号民事判决，判决蓝灵公司、拉扎斯公司共同赔偿赵春华经济损失55,345.35元。后蓝灵公司提起上诉，天津市第一中级人民法院作出（2019）津01民终812号民事判决，驳回上诉，维持原判。蓝灵公司依照生效判决履行了赔偿55,345.35元的义务，并基于与侯建宗之间的协议约定，要求侯建宗赔偿55,345.35元，后侯建宗依约将该笔费用给付了蓝灵公司。侯建宗作为“饿了么加盟商骑手意外险”的被保险人，最终承担了事故责任的赔偿义务，平安保险公司作为承保单位，应予赔偿，故提起诉讼。平安保险公司辩称，对涉诉事故发生过程无异议，但请求驳回侯建宗的诉讼请求。1．依据生效判决，涉诉事故伤者应由蓝灵公司及拉扎斯公司进行赔付，侯建宗无赔付义务，其自行赔付后，不具有向平安保险公司理赔的权利；2．依据涉诉保险单约定，三者医疗事故按照事故发生之日起180日内实际支出的按照接受治疗地当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费用给付医疗保险金，事故伤者的部分损失不在上述赔付范围内，应予剔除。拉扎斯公司庭前提交书面意见述称，拉扎斯公司与平安保险公司之间的《战略合作协议》应为技术合作协议。拉扎斯公司为配送人员投保的保险单中，关于“三者医疗事故按照事故发生之日起180日内实际支出的按照接受治疗地当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费用给付医疗保险金”等免除、减轻保险人责任的条款，平安保险公司未进行过任何提示和说明，应属无效，平安保险公司应按照侯建宗诉请数额进行赔偿。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷作证。结合当事人提交的证据和当事人陈述，本院认定事实如下：2017年2月8日，蓝灵公司（甲方）与侯建宗（乙方）签订“饿了么”骑手加盟协议（以下简称加盟协议），约定：甲方系“饿了么”天津市宝坻区运营商，现乙方自愿加盟“饿了么”骑手，承包外卖送餐业务，双方订立协议如下：一、协议期限于2017年2月8日开始，到2018年2月7日结束。二、承包劳务费按5元/份计算，每30天结算一次。五、承包期内乙方要注意人身安全，（如：骑电动车）发生事故造成的个人损害由乙方自行承担。2017年9月10日，拉扎斯公司作为投保人，以侯建宗为被保险人，向平安保险公司投保了产品名称为“饿了么加盟商骑手意外险高端计划30天”保险，载明：保险期限为2017年9月10日至2017年10月9日止。医疗误工津贴：每人保额9,000元；全额自费药：每人保额10,000元；第三者责任：每人保额400,000元；意外伤害身故和残疾：每人保额800,000元；意外伤害医疗：每人保额80,000元。保单特别约定共有6条，其中第2条为：个人责任：承保配送员在配送服务过程中因过失导致第三者人身伤亡或第三者财产的直接损失，配送过程中驾驶使用的交通工具仅限承保自行车、电瓶车、燃气助动车、有效行驶证的摩托车（且配送员需持有摩托车有效驾驶证）导致第三者人身伤亡或第三者财产的直接损失。三者医疗按照事故发生之日起180日内实际支出的按照接受治疗地当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费用给付医疗保险金。2017年9月22日19时05分，“饿了么”网络平台接受宝坻区岳园小区一用户订单，指派配送员侯建宗去岳园小区送餐。侯建宗着带拉扎斯公司经营品牌“饿了吗”标识工作服，携带拉扎斯公司经营品牌“蜂鸟配送”送餐箱，驾驶电动自行车沿宝坻区南关大街自北向南行驶至事故地点，在超车右转弯过程中，遇赵春华驾驶自行车沿南关大街自北向南行驶至此，电动车右侧与自行车前部相刮碰，造成车辆损坏、赵春华受伤的交通事故。经天津市宝坻区公安分局交通警察支队认定，侯建宗负全部责任，赵春华无责任。2018年8月13日，赵春华向本院提起诉讼，要求侯建宗、蓝灵公司、平安保险公司承担赔偿责任。本院依法作出（2018）津0115民初6893号民事判决，认定赵春华因交通事故受伤所产生的损失为：医疗费50,394.28元，住院伙食补助费700元，护理费861.07元，误工费1,680元，营养费210元，交通费1,500元，合计55,345.35元。判令由蓝灵公司及拉扎斯公司共同赔付。蓝灵公司提起上诉，天津市第一中级人民法院作出（2019）津01民终812号民事判决，驳回上诉，维持原判。后蓝灵公司公司按该判决履行了全部义务。2019年8月11日，侯建宗依据加盟协议向蓝灵公司转账汇款55,345.35元。上述事实，有（2018）津0115民初6893号民事判决书、（2019）津01民终812号民事判决书、当事人陈述、书证等证据予以证实。本院认为，拉扎斯公司作为投保人以侯建宗为被保险人在平安保险公司处投保的“饿了么”加盟商骑手意外险，系双方真实意思表示，不违反法律、行政法规的强制性规定，不违反公序良俗，合法有效，本院予以确认，双方应严格依照合同约定履行义务。侯建宗系涉诉合同被保险人，最终承担了事故伤者的赔偿义务，享有诉讼主体资格，平安保险公司应向侯建宗支付合理的赔偿金。关于平安保险公司应当理赔的金额，应按照法律规定、合同约定及相关证据予以确认。对于理赔的范围，根据保单特别约定，承保配送员在配送服务过程中因过失导致第三者人身伤亡或第三者财产的直接损失，均为理赔的范围。关于直接损失，目前法律法规无直接规定其内容，双方的保险合同中也未约定直接损失包括的范围，本院参照《中华人民共和国民法总则》、《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关规定，确定直接损失应当包括医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费等财产利益直接减少的损失。侯建宗赔付内容业经生效判决所确认，均为直接损失，平安保险公司应予赔偿。平安保险公司提出，依照特别约定，三者医疗应按照事故发生之日起180日内实际支出的按照接受治疗地当地社会医疗保险主管部门规定可报销的、必要的、合理的医疗费用给付医疗保险金，此系免除或者限制保险人责任的格式条款，平安保险公司未提交证据证明已采取合理的方式提请合同相对人注意，应承担不利后果，该条款应为无效条款。拉扎斯公司经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，不影响案件的审理。综上所述，侯建宗的诉讼请求，事实清楚，证据确实、充分，本院予以支持。平安保险公司提出的抗辩意见，无事实及法律依据，本院不予采纳。依照《中华人民共和国保险法》第十四条、第二十三条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条、第二百四十条规定，判决如下：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司于判决生效后三日内赔偿侯建宗各项损失共计55,345.35元。（赔偿款可直接汇入本院账户，汇款时要注明案号及承办人姓名，户名：天津市宝坻区人民法院，开户行：天津农商银行宝坻中心支行，账号：9052301010010000727636）如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,184元，由中国平安财产保险股份有限公司上海分公司负担，于判决生效后三日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于天津市第一中级人民法院。审 判 长  肖 强审 判 员  高 满人民陪审员  徐庆成二〇一九年十二月十二日书 记 员  赵径宣附本案相关法律条文：《中华人民共和国保险法》第十四条：保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。《中华人民共和国保险法》第二十三条：保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。保险人未及时履行前款规定义务的，除支付保险金外，应当赔偿被保险人或者受益人因此受到的损失。任何单位和个人不得非法干预保险人履行赔偿或者给付保险金的义务，也不得限制被保险人或者受益人取得保险金的权利。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款：当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第九十条：当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法>的解释》第二百四十条：无独立请求权的第三人经人民法院传票传唤，无正当理由拒不到庭，或者未经法庭许可中途退庭的，不影响案件的审理。