广西壮族自治区宾阳县人民法院 民 事 判 决 书 （2018）桂0126民初2579号 原告：吴三妹，女，1960年12月8日出生，汉族，住广西壮族自治区宾阳县。 原告：韦武，男，1988年10月9日，壮族，住广西壮族自治区宾阳县。 委托诉讼代理人：蔡豫湘，宾阳县黎塘镇法律事务所法律工作者。 被告：南宁市第九人民医院，住所：南宁市宾阳县黎塘镇永安西路233号。 法定代表人：宋子贤，职务：该院院长。 委托诉讼代理人：李则春，职务：医务科科长。 委托诉讼代理人：虞崇时，职务：医务科干事。 原告吴三妹、韦武诉被告南宁市第九人民医院医疗损害责任纠纷一案。2018年8月15日本案以韦尚桐作为原告起诉至本院，本院予以立案受理，11月22日原告吴三妹作为申请人向本院提出申请认定韦尚桐为无行为能力人，11月26日本院作出（2018）桂0126民特9号民事判决，认定韦尚桐为无行为能力人，12月10日因病去世，原告吴三妹、韦武作为韦尚桐的法定继承人申请参加诉讼，本院予以准许。并依法组成合议庭于2018年12月17日、2019年12月19日公开开庭进行了审理。原告吴三妹、原告吴三妹、韦武的委托诉讼代理人蔡豫湘，被告南宁市第九人民医院的委托诉讼代理人李则春、虞崇时到庭参加诉讼。现本案已审理终结。 原告吴三妹、韦武向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告赔偿原告各项损失共928971元（医疗费274478元、护理费105309元、残疾赔偿金454104元、伙食补助金32800元，交通费3230元、护理用品9000元，精神损害抚慰金50000元）；2、诉讼费由被告承担。事实和理由：原告家属韦尚桐因发现右侧颈部隆起于2018年1月2日到被告处治疗，被诊断为：右侧结节性甲状腺肿、血小板增多症、高血压病。于1月16日在被告处做右侧甲状腺肿全切除术+左侧甲状腺次全切除术+右侧喉返神经探查术。术后没有医师探视韦尚桐的病情，原告发现韦尚桐喉部被痰堵住后，急忙告诉值班护士，护士简单处理后未引起重视，原告多次发现监测仪报警，连忙告诉护士，护士回答说：监测仪不准的，你们打手机它也会报警的，不要紧的。也没有及时叫医生过来看韦尚桐的情况，直到19时30分左右韦尚桐出现呼吸困难、咳嗽症状，经抢救后因窒息导致缺血缺氧××、肺部感染。现韦尚桐已成为植物人，靠呼吸机辅助呼吸维持生命。原告认为，对于韦尚桐术后在观察期出现呼吸不畅、监测仪多次发出报警的情况，护理韦尚桐的亲属已及时告知被告，因被告疏忽大意，未能在适当时间采取合理措施避免严重后果的发生，被告医务人员在诊疗活动中未尽到相应的诊疗义务，对韦尚桐损害的发生存在过错，依法应当承担赔偿责任。为维护原告的合法权益，原告特向贵院起诉，望能判如所请。 原告韦武、吴三妹为证明自己的主张，向本院提交以下证据予以证明：1、身份证、结婚证，原告的身份情况；2、病情介绍、入院记录、疾病证明书、手术记录、长期医嘱记录单，证明韦尚桐在被告处手术后观察期因被告医务人员未尽到诊疗义务，未能及时发现韦尚桐颈部内血肿压迫气管，救治不及时导致韦尚桐患脑病；3、出院记录、疾病证明书，证明韦尚桐因患缺血缺氧性脑病一直昏迷不醒；4、收据，证明韦尚桐花费的医疗费；5、户口簿、证明，证明原告吴三妹和韦武是韦尚桐的法定继承人且是本案适格原告；6、居民死亡医学证明，证明韦尚桐于2018年12月10日因病在南宁市第九人民医院去世；7、疾病证明书，证明韦尚桐死亡的原因；8、收费票据，证明本案自2018年8月15日立案后至韦尚桐死亡期间产生的医疗费；9、判决书，证明韦尚桐于2018年11月26日被宾阳人民法院宣告为无民事行为能力人；10、护理用品收据，证明需要的用品费用。 被告南宁市第九人民医院辩称，我们认为没有过错，医院在接诊韦尚桐及诊疗过程中，全程按照规程操作，没有过错。理由是：患者在术前检查并未见异常，手术经患者与家属商量后一致决定签字手术，被告也履行了告知义务。在患者出现在紧急情况时，被告的医护人员也尽到了责任，及时进行了抢救，而且抢救措施得当。因此被告在患者住院期间，诊疗明确，履行了告知义务，诊疗规范抢救及时，没有违法违规行为，请求人民法院给予公正判决。 被告南宁市第九人民医院为证明自己的主张，向本院提交了以下证据：1、住院病历首页、入院记录、病程记录、手术计划、手术知情同意书及麻醉知情同意书、术前访视记录、手术护理记录单、麻醉记录单、手术记录、术后访视记录、麻醉复苏记录单、出院记录、邀请院外专家会诊审批表、各类文书告知书、患者授权委托书、医患沟通记录表、会诊申请单、各类辅助检查、化验单、体温单、长期、临时医嘱记录单、护理记录单、办理住院手续通知单、病危通知书、麻醉药品使用知情同意书、终末病历质量评分表、执业许可证、事业法人证书、组织机构代码、法人、委托人身份复印件，上述证据证明被告诊疗行为符合规范，没有过错，韦尚桐的损害后果与被告诊疗行为没有因果关系。 经庭审质证，除原告提交的证据10外，其他的证据真实、合法均无异议，可以作为本案定案依据。本院认为原告提供的证据10护理用品收据，关联性无法认定，不能作为本案定案依据。 本院经审理认定的事实如下：原告家属韦尚桐因发现右侧颈部隆起于2018年1月2日到被告处治疗，被诊断为：右侧结节性甲状腺肿、血小板增多症、高血压病。于1月16日在被告处做右侧甲状腺肿全切除术+左侧甲状腺次全切除术+右侧喉返神经探查术，13时40分结束手术，19时30分左右韦尚桐出现呼吸困难、咳嗽症状，经抢救后因窒息导致缺血缺氧性脑病，只能靠呼吸机辅助呼吸维持生命，1月16日到2月11日、3月15到3月20日两次进入重症监护室进行治疗，均未能改善状况，韦尚桐于12月10日死亡。原告认为被告在诊疗活动中未尽到相应的诊疗义务，对韦尚桐损害的发生存在过错，依法应当承担赔偿责任。 在审理过程中，被告申请进行医疗事故责任鉴定，经南宁市医学会鉴定，作出了南宁医[2019]12号医疗事故技术鉴定书，认定：本次医疗属于一级乙等医疗事故，被告承担主要责任。原、被告双方对南宁医[2019]12号医疗事故技术鉴定书均无异议。 本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第五十七条规定：医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。被告在此次医疗行为中，其医疗行为与原告家属受到损害存在因果关系，应当予以赔偿。被告在治疗原告家属时，未尽到其相应的义务，造成原告家属致残，经鉴定被告应当承担本次事故的主要责任，结合其造成了原告家属致残及最后原告家属死亡的后果及原告家属自身的原因，被告应当承担80%的责任，原告自行承担20%的责任。关于各项赔偿事项：1、医疗费医疗费274478元、残疾赔偿金454104元、伙食补助金32800元，有发票予以证实及符合赔偿的标准，被告也无异议，本院予以支持；2、护理费105309元，原告家属在手术后已经不能成为植物人状态，完全不能自理，需要2人进行护理符合情形所需，本院予以支持，但因原告家属在重症室治疗32天，无需进行护理，应当减除10274元（32天×160.53元×2）的护理费用，被告应赔偿护理费95035元；3、交通费3230元，原告未提供交通费用的票据予以证实，本院酌情支持1000元；4、护理用品9000元，原告提交的收据未能证实其所购买的物品名称及用途，与本案无关联，本院不予支持。以上各项损失共计857417元，被告承担80%即685933元；关于精神损害抚慰金50000元，被告的行为造成了原告家属致残，并承担主要的责任，给原告造成了一定的精神损害，但原告的请求赔偿数额过高，应当酌情减少，被告赔偿原告精神损害抚慰金10000元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二十条、第二十六条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条,《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下： 被告南宁市第九人民医院赔偿原告吴三妹、韦武各项损失共计685933元； 被告南宁市第九人民医院赔偿原告吴三妹、韦武精神损害赔偿金10000元。 上述金钱给付义务，义务人应于本案生效判决规定的履行期限内履行完毕，逾期则应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可于本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向本院或本院同级的被执行财产所在地的人民法院申请执行。 案件受理费5791元，由被告南宁市第九人民医院负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于南宁市中级人民法院，同时在上诉期届满之日起七日内预交上诉案件受理费5791元（开户名称：南宁市中级人民法院，开户银行：中国农业银行南宁市竹溪支行，账号：20×××28。网银转账先选古城支行，再在备注栏注明竹溪支行）。逾期未预交也不提出缓交申请的，则按自动撤回上诉处理。 审 判 长  韦 松 人民陪审员  苏丽萍 人民陪审员  屈丽萍 二〇一九年十二月二十日 书 记 员  丁京声