山东省青岛市即墨区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0282民初12446号                            原告                       原告:徐顺芹，女，汉族，1964年生，住即墨区。             委托代理人：孙崇超、吕圣勇，山东锦海盛律师事务所律师。                               被告                       被告：纪秀峰，女，汉族，1979年生，住即墨区。             被告：中国大地财产保险股份有限公司即墨支公司，住所地青岛市即墨区。             负责人：陈雷，总经理。             委托代理人：车云鑫，该公司法务。                               案由                       机动车交通事故责任                       立案日期                       2019年12月31日                               适用程序                       简易程序                       是否公开审理                       是                               原告             起诉意见                       诉讼请求                       请求法院判决被告赔偿原告徐顺芹医疗费111924.26元，住院伙食补助费3900元（39天×100元/天），伤残疾赔偿金223595元（50817元/年×20年×22%），精神抚慰金3000元，护理费9000元（100元/天×90天），误工费26250元（125元/天×210天），交通费1500元，被扶养人生活费14471.6元（32890元/年×10年×22%÷5人），鉴定费2080元，复印费37元，共计393345.26元。                               事实和理由                       2018年8月1日10时30分许，被告纪秀峰驾驶鲁BEL222号车沿龙泉镇北窝洛子村南北路由南向北行驶，遇徐志新驾驶鲁B36EM5号车载原告徐顺芹沿东西路由东向西行驶，两车相撞，造成两车损及原告受伤的道路交通事故，该事故由青岛市公安局即墨分局交通警察大队认定被告纪秀峰负事故全部责任,特具状起诉。                               被告             答辩意见                       被告中国大地财产保险股份有限公司即墨支公司辩称，鲁BEL222号车在我公司投有交强险、商业险100万元及不计免赔。我公司可以在交强险范围内赔付之后，超出部分按照保险条款的约定予以承担，诉讼费、鉴定费、自费药不属于保险公司理赔范围，不予承担。我司垫付医疗费10000元，要求一并处理。             被告纪秀峰未答辩。                               认             定             的             事             实                                   经审理查明，2018年8月1日10时30分许，被告纪秀峰驾驶鲁BEL222号车沿龙泉镇北窝洛子村南北路由南向北行驶，行驶至事故地点，遇徐志新驾驶鲁B36EM5号车载原告徐顺芹沿东西路由东向西行驶，两车相撞，造成两车损及原告受伤的道路交通事故，该事故经青岛市公安局即墨分局交通警察大队认定，被告纪秀峰负事故全部责任。             原告徐顺芹于事发后被送往即墨市人民医院治疗，其伤经诊断为：左肩袖撕裂；左膝半月板撕裂；左膝前交叉韧带损伤；骨关节病；左膝内侧副韧带损伤；双侧胸腔积液；左肋骨骨折。住院30天，出院医嘱：1、支具外固定3个月。2、休息3个月，3个月内患肢勿持重，每月骨科门诊复查。3、如有疼痛加重等门诊随诊。原告于2019年3月11日到中国人民解放军第四0一医院治疗，其伤经诊断为膝骨关节炎。住院8天，出院医嘱：1、卧床休息为主，避免左膝剧烈活动。2、主动行患肢功能锻炼，预防血栓形成。3、口服利伐沙班片5周，预防血栓。4、6周后门诊拍片复查。5、门诊3日换药1次，术后12-14日根据切口愈合情况拆线。6、若出现伤口红肿、疼痛、活动受限，速来诊。徐顺芹上述治疗共支付医疗费111560.89元、复印费37元。徐顺芹住院治疗期间由亲属孙显滨护理。被告中国大地财产保险股份有限公司即墨支公司核定原告医疗费中自费药为51615.75元，被告纪秀峰不予认可，称投保时投保单、投保人声明上面签字不是我签字的，当时是业务员替我办理的，保险公司也从来没有解释说明保单内容。被告中国大地财产保险股份有限公司青岛分公司在本院规定的期限内没有提交投保单、投保人声明等证据证明其履行了免责条款的提示说明义务。             原告徐顺芹提交青岛琴宇电脑刺绣有限公司误工扣发工资证明一份、银行流水一份，证明原告从2017年1月起在青岛琴宇电脑刺绣有限公司工作多年，事故发生前3个月日平均工资98.9元。原告之父徐宝森1937年5月1日生，原告之母李秀花1939年10月14日生，生育子女5人。             2019年4月23日，本院依法委托青岛青大司法鉴定所对徐顺芹因本次交通事故所致伤残等级、护理及误工期限进行了鉴定，该所作出的青大司法鉴定所[2019]医鉴字第910号鉴定意见书一份，结论为：（一）被鉴定人徐顺芹左膝损伤已构成九级伤残；被鉴定人徐顺芹左肩损伤已构成十级伤残；（二）被鉴定人徐顺芹误工期限建议为180-210天，其护理期限建议为60－90天。原告徐顺芹为此支付鉴定费2080元。被告中国大地财产保险股份有限公司即墨支公司要求对原告原有疾病与本次事故是否存在因果关系及参与度进行鉴定，因被告中国大地财产保险股份有限公司即墨支公司未提供原告原有疾病的证据，故本院不予准许。             另查明，被告纪秀峰系鲁BEL222号车的车辆登记车主，也系事故发生时的驾驶员。事故发生期间鲁BEL222号车车在被告中国大地财产保险股份有限公司即墨支公司投保交强险与商业险100万元及不计免赔险。             事故发生后被告中国大地财产保险股份有限公司即墨支公司为原告垫付医疗费10000元。             上述事实，有双方当事人陈述、青岛市公安局即墨分局交通警察大队交通事故认定书、即墨区人民医院及中国人民解放军第四零一医院病例、医疗费单据、用药明细、青大司法鉴定所[2019]医鉴字第910号鉴定意见书、鉴定费收据、原告提交的身份证、户口本、亲属关系证明、青岛琴宇电脑刺绣有限公司误工扣发工资证明、银行流水等在案佐证，并经当庭质证，本院予以采信。                               裁             判             理             由                       本院认为，本次交通事故，经青岛市公安局即墨分局交通警察大队调查认定，由被告纪秀峰承担事故全部责任，原告不承担事故责任，与本院查明事实相符，本院予以确认。原告所提交证据足以证明原告事发前在青岛瑞华集团纺织印染有限公司工作一年以上，务工是其经济收入主要来源，故原告按城镇居民标准主张相关损失，本院予以支持。原告诉请的医疗费计算错误，本院予以纠正。原告诉请的误工费过高，本院根据其实际收入予以支持。原告诉请的住院伙食补助费时间过长，本院根据其实际住院期间予以支持。原告主张的误工及护理期限过长，本院根据其伤情结合医嘱、鉴定报告予以支持误工195天、护理75天。原告诉请的交通费过高，本院本着必要合理原则予以支持800元。被告中国大地财产保险股份有限公司即墨支公司未举证证实对涉案的免责条款已经尽到了提示说明义务，免责条款不生效，故对被告中国大地财产保险股份有限公司即墨支公司的自费药不予理赔的辩称，本院不予支持。经核定，本院依法确认原告徐顺芹的损失为医疗费111560.89元、复印费37元、住院伙食补助费3800元（38天×100元/天）、伤残疾赔偿金223594.8元（50817元/年×20年×22%）、护理费7500元（100元/天×75天）、误工费19285.5元（98.9元/天×195天）、被扶养人生活费14471.6元（父母32890元/年×10年×22%÷5人）、精神抚慰金3000元、交通费800元、鉴定费2080元，共计386129.79元。原告的医疗费111560.89元、复印费37元、住院伙食补助费3800元，共计115397.89元，由被告中国大地财产保险股份有限公司即墨支公司在交强险医药费限额范围内赔偿10000元（自费药已付），余105397.89元，由被告中国大地财产保险股份有限公司即墨支公司在交强险医药费限额范围内在商业三者险范围内赔偿。原告的伤残疾赔偿金223594.8元、护理费7500元、误工费19285.5元、被扶养人生活费14471.6元、精神抚慰金3000元、交通费800元，共计268651.9元，由被告中国大地财产保险股份有限公司即墨支公司在交强险死亡伤残赔偿限额范围内赔偿110000元，余158651.9元，由被告中国大地财产保险股份有限公司即墨支公司在交强险医药费限额范围内在商业三者险范围内赔偿。原告的鉴定费2080元，由被告中国大地财产保险股份有限公司即墨支公司承担。综上，被告中国大地财产保险股份有限公司即墨支公司应当赔偿原告经济损失376129.79元（110000元+105397.89元+158651.9元+2080元）。被告纪秀峰不再承担赔偿责任。被告中国大地财产保险股份有限公司即墨支公司的关于不承担诉讼费、鉴定费、精神抚慰金的抗辩理由，不符合法律规定，本院不予采纳，其他辩解符合法律规定，予以采纳。                               裁判依据                       《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条。                               裁判主文                       一、被告中国大地财产保险股份有限公司即墨支公司于本判决生效后十日内赔偿原告徐顺芹各种经济损失376129.79元（汇入原告徐顺芹在中国建设银行即墨支行账号为2394639980130357087账户中）。             二、驳回原告徐顺芹的其他诉讼请求。                               迟延履行责任                       如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。                               诉讼费用                       案件受理费7200元，减半收取3600元，由原告负担158元，由被告中国大地财产保险股份有限公司即墨支公司负担3442元（汇入原告徐顺芹在中国建设银行即墨支行账号为2394639980130357087账户中）。                                           上诉权利告知                       如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。                               审判组织与判决时间                       审  判  员   姜永收                                                 二○二○年一月二日                         书  记  员   于海燕