云南省富宁县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）云2628民初1785号 原告：叶忠华，男,1958年11月13日生，汉族，住富宁县。 委托诉讼代理人:韦胜状，富洲法律服务所法律工作者，一般授权代理。 被告：张兴文，男，1980年6月18日生，汉族，住广南县。 被告：砚山县路安经贸有限公司，住所地云南省文山州砚山县江那镇通广路。 法定代表人：王进丽，该公司总经理。 委托诉讼代理人:李德敏，该公司经理，特别授权代理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司砚山支公司，住所地砚山县江那镇建设南路155号。 负责人：赵耀，该公司总经理。 委托诉讼代理人：陆锐，中国人民财产保险股份有限公司富宁支公司理赔经理，特别授权代理。 原告叶忠华与被告张兴文、砚山县路安经贸有限公司（以下简称路安公司）、中国人民财产保险股份有限公司砚山支公司（以下简称人民财保砚山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告叶忠华及其委托诉讼代理人韦胜状、被告张兴文、路安公司的委托诉讼代理人李德敏、人民财保砚山公司的委托诉讼代理人陆锐到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 叶忠华向本院提出诉讼请求：请求判决张兴文、路安公司、人民财保砚山公司赔偿叶忠华医疗费88798.96元、误工费28836元（80天×160.20元/天）、护理费20124元（90天×223.6元/天）、住院伙食补助费4100元（40天×100元/天）、残疾赔偿金21536元（10768元×20年×10%）、后续治疗费7000元、左下肢静脉血栓用药费17284元（8642元×2年）、营养费900元（90天×100元）、交通费1094元、住宿费1500元、鉴定费2600元，合计201872.96元。事实和理由：2019年5月11日12时50分，张兴文驾驶车牌号为云Ｈ×××××的轻型货车，沿田弄线行驶至田弄线7公里800米时，与叶忠华驾驶车牌号为云Ｈ×××××的普通摩托车发生碰撞，造成叶忠华及乘车人陆善葵受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。事故发生后经富宁县公安局交警大队作出229号道路交通事故认定书，认定张兴文负此事故的全部责任，叶忠华不负此次事故责任。叶忠华受伤后在广西百色市人民医院和富宁县田蓬中心卫生院治疗的所有费用，三被告分文未付，叶忠华的伤经文山七都司法鉴定所鉴定为十级伤残，叶忠华至今没有得到合理合法的赔偿。综上所述，叶忠华因该交通事故造成了各种经济损失，张兴文驾驶车牌号为云Ｈ×××××的轻型货车车辆所有人是路安公司的，该车于2018年12月28日至2019年12月27日向人民财保砚山公司缴纳强制保险。因此，为维护合法权益，根据《侵权责任法》的相关规定，特向人民法法院起诉，恳请依法判决。 张兴文辩称，叶忠华所起诉符合事实，车辆已经投保交强险和商业险，应由保险公司赔偿。 路安公司辩称，张兴文驾驶的车辆挂靠于我公司管理，车主为张兴文，该车的权利和义务由张兴文享有和承担，张兴文已向保险公司投保，应由保险公司赔偿。 人民财保砚山公司辩称，一、对于医疗费用按照发票实际金额进行赔付，根据国家医保进行医疗审核扣除自费项目用药金额10992.03元；二、误工费应按照住院发票实际天数40天，按照2019年道路交通事故农村户口人均消费支出进行计算；三、护理费应按照实际住院天数40天，应按照实际护理人口性质人均支出进行计算；四、住院伙食补助费按照实际住院天数40天每天100元计算；五、伤残等级十级赔偿金我公司认可，按照赔偿公式计算；六、后续治疗费不予认可，待实际产生后进行赔偿；七、左下肢静脉血栓用药费不认可，因出院医嘱未提起此项费用；八、营养费不认可，医院医嘱未明确加强营养及营养辅助用药品费，营养费已包含在住院伙食费用；九、交通费不予认可，叶忠华提供的交通费票据与实际住院的实际及地点不吻合；十、住宿费未提供相应的住宿人员信息及住宿地点，无国家正式的住宿发票；十一、鉴定费谁主张谁承担，我公司不予承担；十二、我公司不承担本次诉讼费用，我公司并非本次道路交通事故侵权人，依法不承担。 事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据即身份证复印件、工商登记信息打印件、百色市人民医院入院记录、超声检查报告、DR检查报告单、MRI检查报告单、病人费用明细清单、手术记录、疾病诊断证明书、出院记录、出院证、富宁县田蓬镇第一卫生院出院记录、出院证、检验报告单及病人费用汇总单、住院收费票据及门诊收费票据、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险保险单、车辆挂靠协议、机动车驾驶证和行驶证、交强险费用汇款记录、云文都司鉴【2019】临鉴字第2447号《云南文山七都司法鉴定所司法鉴定意见书》（伤残程度鉴定）、《道路交通事故认定书》（盖有富宁县公安局交通警察大队木央中队的公章），本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：1.叶忠华提交的加盖文山州富安机动车安全技术检验有限公司公章的《道路交通事故认定书》复印件，因该认定书所加盖的公章不是富宁县公安局交通警察大队木央中队的公章，本院不予采信；2.叶忠华提交的云文都司鉴【2019】临鉴字第2448号《云南文山七都司法鉴定所司法鉴定意见书》（误工、护理、营养期鉴定）及云文都司鉴【2019】临鉴字第2449号《云南文山七都司法鉴定所司法鉴定意见书》（后续医疗费用评估鉴定），因百色市人民医院《出院证》上的出院指导未写有加强营养及出院后需要有人护理，叶忠华也没有提供因伤残持续误工的证据，后续治疗费用未实际发生，应以实际治疗所支出的费用为准，故本院不予采信；3.叶忠华提交的交通费收据，经审查，有部分票据是叶忠华到文山鉴定支出的交通费，有部分票据是餐费票据，有部分票据与就医地点、时间不相符合，本院部分采信；4.忠华提交的《云南增值税普通发票》来源合法，内容真实，证明叶忠华支付鉴定费2600元的事实，本院予以采信；5.路安公司提交的《车辆产权明确协议书》虽来源合法，但该协议是路安公司与张兴文的内部约定，不能证明路安公司不承担任何法律责任，故对其证明观点不予采信。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2019年5月11日12时50分，张兴文驾驶车牌号云Ｈ×××××1的轻型货车，沿田弄线行驶至田弄线7公里800米时，与叶忠华驾驶车牌号云Ｈ×××××8的普通摩托车发生碰撞，造成摩托车驾驶员叶忠华及乘客陆善葵受伤及两车不同程度受损的道路交通事故。当天，富宁县公安局交通警察大队木央中队作出第532628420190000229号《道路交通事故认定书》，认定张兴文负此事故的全部责任，叶忠华、陆善葵不负此事故责任。事故发生后，叶忠华于当天下午到富宁县人民医院检查，支付检查费12.8元；于2019年5月12日到百色市人民医院住院治疗，至2019年6月13日出院，住院天数32天，支付医疗费80098.76元，诊断为：1.右膝关节脱位；2.右膝前后十字韧带损伤；3.右膝腘肌腱损伤；4.右下肢胫前、胫后静脉血栓，右膝外侧股骨髁软骨损伤；5.头面部软组织挫裂伤；6.口腔挫裂伤；7.右下肢静脉血栓；8.左上中切牙缺失，右上中切牙、侧切牙、尖牙松动。出院指导为：1.右膝按多发韧带重健康复计划加强康复训练；2.患肢两月内禁止负重和剧烈运动，可在肢具保护下可以进行正确的、循序渐进的肢四头肌和膝关屈伸功能锻炼，防止肌肉萎缩及关节僵直；3.禁止床边坐位摇晃小腿锻炼和强烈运动，避免造成重建韧带及内固定松脱；4.定期创伤骨科门诊复查，术后前2月每周4到我院门诊复诊，分别术后3、6、12个月回院复查（每周2、3、4为我创伤骨科科专家门诊）；5.视复查决定负重，下地负重也要循序渐进，由部分负重渐进过度到完全负重，由双拐行走到单拐最后完全去拐；6.不遵医嘱造成韧带松脱锻炼自己负责；7.带袢钢板、压配钉无需取出，胫骨端“门形钉”视复查情况决定是否可取出；8.口腔科门诊随诊治疗口腔损伤并牙缺损、松动；9.如有不适请随诊。叶忠华于2019年6月28日到百色市人民医院复查，支付医疗费676.58元；于2019年6月29日至2019年6月30日到富宁县田蓬镇第一卫生院住院治疗1天，支付医疗费3545.69元；于2019年6月29日至2019年7月25日到百色市人民医院住院治疗7天，支付医疗费4465.13元。叶忠华住院治疗期间，由其儿子和儿媳妇轮流护理。本次交通事故受伤人员陆善葵因伤势轻微，没有住院治疗，未向本院起诉。2019年9月12日，云南文山七都司法鉴定所司作出云文都司鉴【2019】临鉴字第2447号《云南文山七都司法鉴定所司法鉴定意见书》，认定叶忠华伤残程度鉴定为十（拾）级，叶忠华支付鉴定费2600元，支出交通费180元。 另查明，张兴文驾驶的云Ｈ×××××号车辆在人民财保砚山公司投保机动车交通事故责任强制保险（保险期间自2018年12月28日0:00时起至2019年12月27日24:00时止）和第三者责任商业保险（保险期间自2019年1月17日0:00时起至2020年1月16日24:00时止），保险金额100万元，该车辆挂靠于路安公司，实际车主是张兴文。叶忠华受伤后，张兴文先垫付给叶忠华医疗费24000元，该笔费用包含在叶忠华的诉讼请求当中；另张兴文还垫付给叶忠华在富宁县人民医院治疗的医疗费6868.87元。人民财保砚山公司在交强险范围内垫付给叶忠华医疗费10000元。庭审中，张兴文提出其已垫付给叶忠华的医疗费24000元，要求在本案中一并处理，叶忠华、人民财保砚山公司、路安公司均表示同意一并处理。 本院认为，张兴文驾驶车辆上道路行驶不按规定会车，其违法行为是导致此次事故发生的根本原因，富宁县公安局交通警察大队木央中队认定张兴文负此事故的全部责任，故张兴文应对叶忠华的损害承担全部责任。张兴文驾驶的云Ｈ×××××号轻型货车在人民财保砚山公司投保机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险，且都在保险期内，该车辆挂靠于路安公司，故应先由人民财保砚山公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿，不足部分由人民财保砚山公司在第三者责任商业保险限额内根据保险合同予以赔偿，仍有不足的部分由张兴文与路安公司连带赔偿。 关于人民财保砚山公司提出叶忠华的医疗费用中应扣除自费项目的药费10992.03元是否成立的问题。经审查，病人费用明细清单上自费项目的药费均是治疗叶忠华因本次交通事故受伤住院治疗所支出的医疗费用，不是治疗叶忠华自身疾病的其他费用，故人民财保砚山公司主张应扣除自费项目的药费不能成立，本院不予支持。 关于叶忠华主张的各项经济损失，本院作如下认定：医疗费88798.96元，有医疗机构出具的票据予以证明，本院予以支持。误工费28836元，叶忠华实际住院天数为40天，加上出院证上的出院指导写明患肢两月内禁止负重和剧烈运动，且其也没有提供因伤残持续误工的证据，故本院认定叶忠华误工时间为100天（40天+60天），按照《2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》计算为16025元（58494元/年÷365天×100天），本院支持16025元，超出部分不予支持。护理费20124元，因叶忠华的出院证上未写有出院后需要有人护理，其实际住院天数仅为40天，故本院认定叶忠华护理期为40天，按照《2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》计算为8947元（81648元/年÷365天×40天），本院支持8947元，超出部分不予支持。住院伙食补助费4100元，叶忠华实际住院天数为40天，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准计算为4000元（40天×100元/天），故本院支持4000元。残疾赔偿金21536元，叶忠华系农村居民，其定残之日年满六十周岁，以二十年计算，按照《2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》计算为21536元（10768元×10%×20年），本院予以支持。后续治疗费7000元及左下肢静脉血栓形成需血栓用药费每年8642元（两年），因出院证上的出院指导写明“带袢钢板、压配钉无需取出，胫骨端“门形钉”视复查情况决定是否可取出”，该后续治疗费用未实际发生，不能确定真实的治疗费用，故本院不予支持。营养费9000元，因出院证上的出院指导未写有需要加强营养，故本院不予支持。交通费1094元，经审查，叶忠华提交的交通费票据中，只有两张票据是2019年9月12日到文山鉴定来回支出的交通费180元，有部分票据与就医时间、地点不相符合，有部分票据是餐费票据，故本院支持交通费180元，超出部分不予支持。住宿费1500元，因没有相关的住宿发票证明，本院不予支持。鉴定费2600元，有鉴定机构出具的正规发票证明，本院予以支持。 关于人民财保砚山公司是否应当承担诉讼费的问题。根据《诉讼费用交纳办法》第二十九条：“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。部分胜诉、部分败诉的，人民法院根据案件的具体情况决定当事人各自负担的诉讼费用数额……”的规定，人民财保砚山公司提出不承担诉讼费的主张本院不予采纳。 综上，叶忠华因交通事故受伤所产生的合理费用为：医疗费88798.96元、误工费16025元、护理费8947元、住院伙食补助费4000元、残疾赔偿金21536元、交通费180元、鉴定费2600元，共计142086.96元。人民财保砚山公司应在交强险责任限额内赔偿叶忠华医疗费10000元、误工费16025元、残疾赔偿金21536元、护理费8947元、交通费180元等共计56688元，扣除已支付的医疗费10000元，实际还应赔偿46688元。剩余的医疗费78798.96元、住院伙食补助费4000元，共计82798.96元在商业三者险责任限额内赔偿。鉴定费2600元不属于保险赔付范围，由张兴文承担赔偿责任。因人民财保砚山公司在交强险及商业三者险责任限额已足够赔偿叶忠华的各项损失，故路安公司在本案中不承担赔偿责任。因张兴文已垫付的医疗费24000元包含在叶忠华的诉讼请求当中，故叶忠华在得到赔偿的同时，应返还张兴文垫付的医疗费24000元。关于张兴文另外垫付叶忠华在富宁县人民医院治疗的医疗费6868.87元，因叶忠华未就该费用提出主张，张兴文也未提出反诉，张兴文可与人民财保砚山公司协商处理，本院在本案中不作处理。本次交通事故受伤人员陆善葵未向本院起诉，不预留份额。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条规定，判决如下： 一、由中国人民财产保险股份有限公司砚山支公司在机动车第三者责任强制保险限额内赔偿叶忠华医疗费10000元、误工费16025元、残疾赔偿金21536元、护理费8947元、交通费180元，共计56688元。扣除已支付的10000元，实际还应支付46688元，限本判决生效后十日内履行完毕； 二、由中国人民财产保险股份有限公司砚山支公司在机动车第三者责任商业保险限额内赔偿叶忠华医疗费78798.96元、住院伙食补助费4000元，共计82798.96元。限本判决生效后十日内履行完毕； 三、由张兴文赔偿叶忠华鉴定费2600元，限本判决生效后十日内履行完毕； 四、叶忠华在得到中国人民财产保险股份有限公司砚山支公司赔偿款的同时返还张兴文垫付的医疗费24000元； 五、砚山县路安经贸有限公司在本案中不承担赔偿责任； 六、驳回叶忠华的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4164元，减半收取2082元，由叶忠华负担721元，张兴文负担26元，中国人民财产保险股份有限公司砚山支公司负担1335元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省文山壮族苗族自治州中级人民法院。 审判员  卢绍荣 二〇一九年十二月三十日 书记员  许 敏