湖北省当阳市人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂0582民初2168号原告：袁昌术，男，1975年7月17日出生，汉族，户籍所在地重庆市云阳县，现住沙洋县。委托诉讼代理人:李芝茂(特别授权),湖北邦伦律师事务所律师。被告：陈在福，男，1961年2月27日出生，汉族，住当阳市。被告：中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司，住所地宜昌市沿江大道80-A号。法定代表人：战胜昌，系该公司总经理。委托诉讼代理人:郑伏艳(特别授权),湖北三峡律师事务所律师。原告袁昌术诉被告陈在福、中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司（以下简称：人保宜昌分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月11日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员朱小华独任审判，公开开庭进行了审理。原告袁昌术及其委托诉讼代理人李芝茂，被告陈在福，被告人保宜昌分公司的委托诉讼代理人郑伏艳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、原告因交通事故造成的经济损失89967.57元【医疗费：6807.90元、住院伙食补助费500元（50元/天×10天）、后续治疗费4000元、营养费1800元（30元/天×60天）、护理费6394元（38897元/年÷365天×60天）、误工费17670元（53746元/年÷365天×120天）、残疾赔偿金29956元（14978元/年×20年×10%）、被抚养人生活费16735.20元（13946元/年×12年×10%）、鉴定费2280元、交通费1000元、精神损失费5000元】，由被告人保宜昌分公司在保险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由被告陈在福承担赔偿责任；2、由二被告承担本案诉讼费用。事实及理由：2018年10月24日18时10分许，袁昌术驾驶车牌号为渝Ｆ×××××的两轮摩托车后载周振洋、陈永翠沿长坂由当阳城区方向往河溶方向行驶，行至长坂金沙收费站东侧站前路段时，与被告陈在福驾驶的车牌号为鄂Ｅ×××××小型客车相撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。本次事故经当阳市公安局交通警察大队认定，原告袁昌术负事故主要责任，被告陈在福负事故次要责任。被告陈在福驾驶的机动车在被告人保宜昌分公司投保了交强险及商业三者险（保险金额50万元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。被告陈在福辩称：事故发生后，我为原告垫付了医疗费2450.68元，要求原告返还。被告人保宜昌分公司辩称：1、本起交通事故有多个受害人，保险公司在一份交强险限额内，按受害人的损失比例赔偿，超过部分按合同约定在商业险限额内承担30%的赔偿责任。2、医疗费应核减非医保用药；住院收费票据是复印件，应提供用药清单予以核对；住院伙食补助费按30元/天计算；原告出院休息时间应该是40天；营养时间是30天，标准应按20元/天计算；对伤残等级有异议，没有看到相应的书面意见；误工费应按照农村标准计算，误工日不应超过定残日的前一天，即94天；后期治疗费应以实际发生的票据为准；关于被抚养人生活费，被抚养人的子女情况不明；3、精神损失费、鉴定费及诉讼费保险公司不承担。本院经审理认定事实如下：对于交通事故发生经过及责任划分，肇事车辆的投保情况，双方当事人无异议，且有交通事故认定书、保单等证据佐证，本院予以采信。同时查明，原告袁昌术受伤后在当阳市人民医院住院治疗1天，被告陈在福垫付医疗费2450.68元，之后原告转入荆门市第二人民医院住院治疗10天。对于当事人存在争议的证据及事实，本院认定如下：1、原告提交荆门市第二人民医院住院收费发票复印件一张，拟证明原告在该医院花费的住院医疗费用6807.90元。被告人保宜昌分公司称发票为复印件，应当提供原件，还要提供用药清单来核对。原告庭后补交了住院费用明细清单且盖有医院公章，与医疗费发票复印件能相互印证，本院对原告的医疗费用予以认可。2、原告提交的2019年1月27日司法鉴定意见书载明：1、原告袁昌术因交通事故致右桡骨远端骨折，桡骨远端掌侧位移，临床行外固定等对症治疗，现右腕关节功能丧失30%，伤残程度为十级；2、后续治疗费用为4000元；3、误工期为120日、护理期为60日、营养期为60日。被告人保宜昌分公司对伤残等级有异议，认为右腕关节功能丧失30%无相应的书面意见，后期治疗费应以实际发生的票据为准，误工、护理、营养时间应以法律规定或者医疗机构的标准计算。本院认为，该鉴定意见系具有资质的鉴定机构出具，被告人保宜昌分公司虽对伤残等级提出异议，但未提交反证亦未书面申请重新鉴定，故本院对伤残等级为十级的意见予以采信；后期治疗费4000元未超出合理范围，亦予以采信；误工时间应自原告受伤之日起计算至定残的前一日为95天；营养、护理时间均以住院天数11天为准。鉴定费2280元，因三项鉴定意见，本院仅采纳二项，故支持1520元。3、原告提供荆门市人力资源和社会保障局于2017年7月7日出具的《认定工伤决定书》，拟证明其误工标准应按建筑行业标准计算。被告人保宜昌分公司辩称该决定书只能证明2017年7月的事实情况，对本案的交通事故无证明力。原告庭后提交了黎某、黄某的书面证言，拟证明原告的月工资为9000元。本院认为，《认定工伤决定书》载明2017年6月5日原告在工地受伤，但本案的交通事故发生在2018年10月24日，两者间隔已满一年，无法达到原告的证明目的；证人黎某、黄某均未出庭作证，不符合证据的形式要件，该证言本院不予采信；故关于原告的残疾赔偿金、误工费，本院依据其农业户口的标准进行计算。4、原告提交的云阳县龙洞镇桂花村村民委员会出具的证明，拟证明原告父亲袁世才于1951年8月7日出生，仅生育原告一子。被告人保宜昌分公司认为该证据证明袁世才为农村户口，但该证据不完整，只说明生育一个儿子，尚不清楚是否有其它生育情况。本院认为该证明盖有村委会公章且有证明人签字确认，符合证据形式要件，被告虽提出异议，但未提交反证，故本院对该证据予以采信。6、被告人保宜昌分公司提交了第三者责任险保险条款，证明保险公司只需承担30%的赔偿责任，不承担鉴定费、诉讼费，医疗费应当核减。本院认为，被告人保宜昌分公司未进一步举证证明核减用药相对应的医保用药是什么，医保用药的价格，两者之间的差价，以及该医保用药符合受害人的个体体制，未能完成核减医疗费的举证责任；商业三者险条款仅载明不负责赔偿“仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用”，并未明确鉴定费免赔；故被告人保宜昌分公司要求核减医疗费、鉴定费免赔的辩论意见，本院不予采纳。另查明，本起交通事故造成的另外两个伤者陈永翠、周振洋的医疗费用项下损失如下：医疗费35928.44元、后续治疗费4000元、住院伙食补助费1110元、营养费1110元，以上共计42148.44元。本院认为：被告陈在福驾驶机动车发生交通事故，造成原告袁昌术受伤，因其对本次事故的发生负次要责任，驾驶的车辆已在被告人保宜昌分公司投保交强险及商业三者险，故原告的损失应由被告人保宜昌分公司在交强险限额内先行赔偿；不足部分，根据商业三者险合同约定进行赔偿；仍有不足的，由被告陈在福按事故责任比例承担30%的赔偿责任。原告袁昌术的损失认定如下：医疗费：9258.58元、后续治疗费4000元、住院伙食补助费330元（30元/天×11天）、营养费330元（30元/天×11天）、护理费1033.10元（34280元/年÷365天×11天）、误工费8922.19元（34280元/年÷365天×95天）、残疾赔偿金29956元（14978元/年×20年×10%）、被扶养人生活费16735.20元（13946元/年×12年×10%）、鉴定费1520元、交通费酌情认定500元、精神损害抚慰金酌情认定1000元，以上共计73585.07元；因本起事故另二个伤者陈永翠、周振洋的医疗费用项下损失为42148.44元，原告的医疗费用项下损失为13918.58元（医疗费9258.58元、后续治疗费4000元、住院伙食补助费330元、营养费330元），而交强险医疗费用限额仅为10000元，故原告在交强险医疗费用项下应得的赔偿金额为2482.49元【13918.58÷（13918.58+42148.44）×10000】；原告在交强险伤残费用限额内应得赔偿金额为58146.49元（护理费1033.10元、误工费8922.19元、残疾赔偿金29956元、被扶养人生活费16735.20元、交通费500元、精神损害抚慰金1000元）；超出交强险限额的12956.09元，由被告人保宜昌分公司在商业三者险限额内赔偿3886.09元（12956.09元×30%）；即被告人保宜昌分公司共需赔偿原告64515.81元（2482.49元+58146.49元+3886.83元）。被告陈在福的赔偿责任已由被告人保宜昌分公司代为承担，故其垫付的2450.68元，原告应予返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司宜昌市分公司赔偿原告袁昌术因交通事故造成的经济损失64515.81元；原告袁昌术返还被告陈在福的垫付款2450.68元。二、驳回原告袁昌术的其他诉讼请求。上述应履行事项于本判决生效后十五日内履行[给付办法：由当事人汇至法院专户，帐户名：当阳市人民法院；帐号：17×××59；开户行：农行当阳市坝陵分理处;注明系某人支付（2019）鄂0582民初2168号民事判决书履行款]。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费700元，减半收取计350元（原告已预交），由原告袁昌术负担136元，被告陈在福负担214元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。审判员  朱小华二〇一九年十二月十一日书记员  齐泽宁