湖南省永州市零陵区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘1102民初4936号 原告：蒋春仙，女，1991年2月1日出生，汉族。 被告：许灿，男，1992年3月4日出生，汉族。 委托诉讼代理人：王芳，女，住永州市君诚学校宿舍，系许灿亲友。（特别授权） 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司（以下简称太平洋财保广州分公司），住所地：广州市天河区天河北路559号太平洋保险大厦首层、夹层、十一层、十二层。 负责人：熊力，系该公司负责人。 委托诉讼代理人：庞韦娜，系该公司员工。（特别授权） 原告蒋春仙与被告许灿、中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月2日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告蒋春仙到庭参加诉讼，被告许灿未到庭，但其特别授权委托诉讼代理人王芳到庭参与诉讼。被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告蒋春仙向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院判令被告赔偿原告蒋春仙因交通事故除医疗费外（被告许灿已垫付赔偿）的护理费、误工费、营养费等经济损失共计42,190元；2、判令被告保险公司在交强险和商业第三者责任险限额范围内对上述损失承担赔付义务；3、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年6月20日14时40许，被告许灿驾驶粤XXXXXX小型轿车自零陵区南津北路由南向北行驶，在途经附属医院门前路段时，未在确保安全、畅通的原则下通行，行经人行横道时未按规定避让行人，撞到行人，造成原告左耻骨上支骨折的交通事故。此事故经永州市公安局交通警察支队零陵大队道路交通事故认定书认定：许灿负此事故的全部责任，原告不负此事故的责任。事故发生后，原告被送到永州市第一人民医院（永州职院附属医院）住院治疗，共住院治疗47天，共花费治疗费用14,000余元（此款被告许灿已垫付）。此次事故共造成原告损失有医疗费14,000元，误工费26858元，护理费5032元，营养费50天×30元＝1500元，后续治疗费2000元，住院伙食补助费4700元，鉴定费1600元，交通费500元，共计42,190元，原告出院后与二被告协商赔偿未果。原告认为，被告许灿驾驶的粤XXXXXX小型轿车不注意交通安全，将原告撞倒受伤，应对原告的损失承担全部赔偿责任，另粤XXXXXX小型轿车在被告太平洋财保广州分公司投保了交强险及第三者责任险，并在保险期内，被告太平洋财保广州分公司应对原告的全部损失承担连带赔偿责任。综上所述，原告为维护自己的合法权益，特向法院提起诉讼，请人民法院判如所请。 被告许灿辩称，原告所述属实，但被告许灿驾驶的粤XXXXXX小型轿车在被告太平洋广州分公司购买了交强险和1,000,000元商业第三者责任险，故原告的损失应由被告保险公司承担。原告诉请费用过高请求法院应予核减，另被告许灿已经垫付了14,427.18元医药费，请求法院判决从保险公司赔偿款中予以退还。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司辩称，1、被告许灿驾驶车辆粤XXXXXX在其公司购买交强险以及1,000,000元商业第三者责任险（含不计免赔），本次交通事故发生在保险期限内；2、对于非医保用药其公司不承担赔偿责任；3、对误工期无异议，对于误工费，原告未提供工资发放的银行流水证明其由停发工资的情况，以及工资实际减少的证明，如原告无法提供，应当不予认可其误工费；4、原告住院47天，住院伙食费按照当地标准按照60元/天计算比较合理；5、原告主张护理天数无异议，但原告未提供任何聘请护工的证明，故护理费按照120元/天计算比较合理；6、营养期无异议，但原告未提供任何的营养费发票，故其诉请按照30元/天计算无医嘱；7、鉴定费、诉讼费不属于保险责任，其公司不予承担；8、原告未提供交通费发票，原告所请交通费其公司不予认可；9、后期治疗费无相应的医嘱，并且也相应证据证明，原告诉请后续治疗费，我司不予认可。 原告为支持自己的诉讼主张，向本院提交了如下证据： 1、证据一:交通事故认定书、道路交通事故损害赔偿调解终结书，证实2019年6月20日在永州市零陵区南津北路附属医院门前路段发生的交通事故，被告许灿负此次事故全部责任，原告蒋春仙不负此次事故责任。事故发生后，原、被告曾多次协商无果；2、证据二:入院记录、出院记录，证实事故发生后，原告在永州市第一人民医院永州职院附属医院住院治疗47天；3、证据三:司法鉴定意见书，证实原告在永州市柳子司法鉴定所进行鉴定，鉴定结果包括误工期、护理期、营养费、继续治疗费等；4、证据四：鉴定费发票，证实司法鉴定费花费1600元；5、证据五：工资收入证明、3个月工资收入银行流水明细，证实原告系永州职业技术学院的在岗正式编制教师（助教），参加工作时间为2016年9月，年收入为72,736元，因受伤4个月收入减少。 对上述证据，被告许灿的代理人质证无异议。 被告许灿为支持其辩称理由向法庭提交了如下证据：医药费发票，证实被告许灿垫付原告医药费共计14,427.18元。 对被告许灿提交的证据原告蒋春仙质证无异议。 被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司未向法庭提交证据，也未到庭质证。 根据双方当事的陈述、举证、质证及本院的认证，本院确认本案的事实如下： 2019年6月20日14时40分，被告许灿驾驶粤XXXXXX小型轿车自零陵区南津北路由南向北行驶，在途经附属医院门前路段时，不注意交通安全，未按规定避让行人，将行人道上行走的原告撞倒受伤。经永州市公安局交通警察支队零陵大队道路交通事故认定书认定：许灿负此事故的全部责任，原告不负此事故的责任。原告受伤后，其伤情经永州市柳子司法鉴定所【2019】临鉴字第633号司法鉴定意见书鉴定诊断为：左侧耻骨上支骨折，双肘皮肤软组织擦挫伤，依据《人体损伤致残程度分级》之规定，目前不构成伤残。原告受伤后在永州市第一人民医院骨科住院治疗47天，共花费治疗费用14,427.18元。原告受伤后，经法医鉴定医疗建议：1、被鉴定人伤后伤情前期治疗费参考医院医疗发票，截止2019年8月5日，鉴定费另计；2、被鉴定人伤后一人护理30日，误工120日，营养期50日（建议营养费30元/天）；3、出院后继续治疗费预计为2000元。事故发生后，原、被告双方协商未果，故原告诉之本院，要求其诉请进行判决。 另查明，发生交通事故时被告许灿驾驶的粤XXXXXX小型轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司购买了交强险及1,000,000元第三者责任险，发生交通事故时，保险在有效期内。 还查明，本案在本院审理过程中，经本院组织原告蒋春仙与被告许灿就保险赔偿的以外部分进行调解，并达成调解协议，协议内容是：一、原告蒋春仙因交通事故受伤所有经济损失，因被告许灿驾驶的车辆在保险公司缴纳了交强险和第三者责任险，该事故保险公司依法赔偿的所有赔偿款全部归原告蒋春仙所有（包括医药费），由蒋春仙领取；二、因被告许灿垫付医药费14,427.18元，被告许灿自愿承担原告蒋春仙的鉴定费、诉讼费等其他损失10,000元，余款4427.18元在原告领取所有保险赔偿款后应予返还给被告许灿。本案的所有诉讼费及鉴定费由原告蒋春仙自愿承担。对于医保外用药，在本案审理过程中，被告许灿自愿承诺，愿意承担医疗费总额的10%作为医保外用药，不需保险公司赔偿。 本院认为，本案交通事故发生后，交警部门作出《道路交通事故责任认定书》，认定被告许灿负此事故的全部责任，原告蒋春仙不负此事故的责任。双方对此认定书无异议，故此责任认定书可作为赔偿损失的责任依据，因被告许灿负此事故的全部责任，因此原告蒋春仙在本次交通事故造成的所有损失应由由被告许灿赔偿。被告许灿驾驶的车辆粤XXXXXX小型轿车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司购买了交强险及1,000,000元第三者责任险，故被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司在其保险责任范围内对原告蒋春仙的经济损失承担赔偿责任。 关于本案双方争议的焦点是交通事故造成原告的经济的损失的计算问题，一是误工费是否应该计算或计算多少问题，本院评议如下：原告蒋春仙系在岗的国家正式教师，其因交通事故受伤经过法医鉴定其伤后误工期120日，按照规定教师行业的年收入为81,696元/年应计算误工费26,858元，而被告太平洋财保广州分公司主张原告虽是永州职业技术学院在编在岗教师但未提供工资实际减少的证明和工资停发的证明，故不应按照教师行业年平均工资81,696元/年计算误工损失。纵观本案事实，本案交通事故发生在2019年6月20日，原告蒋春仙向法庭提供了其工资收入为72,736元/年，并且提供了其2019年5月、6月、7月、8月的应发工资的银行流水明细，5月份为3394.64元，6月份为1883.64元，7月份为1444.64元，8月份为879.64元，均证实了其因交通事故受伤收入得到了减少。其次原告作为一名人民教师，其交通事故受伤又恰逢暑假，本来暑假是人民教师的假期休息时间，而原告却生活在伤痛中，法律也未禁止人民教师在暑假期间利用自己的劳动获取一定的收入，综上二点理由，本案应考虑原告的误工费，但原告主张120天的误工费26,858元，因原告单位未完全扣发原告的工资，故误工费应相应地减少，酌情考虑120日的误工费为8000元，本院对原告此诉请部分予以支持，二是非医保用药问题，非医保用药基于保险合同产生的，是保险人与被保险人之间的约定，不能对抗受害人。按照有关规定在交强险医药费10,000元以内不应计算非医保用药，且本案被告保险公司未向法庭提供原告花费的医疗费属于非医保用药是多少的相关证据，故本院对被告此抗辩理由不予支持，但被告许灿自愿承诺愿意承担医疗费总额的10%作为非医保用药，不需保险公司赔偿，本院对此予以确认。三是关于其他费用的计算，本院均参照法医鉴定及相关规定计算，交通费因原告未提供实际票据，可酌情考虑400元。 综上理由，原告蒋春仙因本次交通事故造成的经济损失如下： 1、医药费14,427.18元； 2、误工费酌情考虑8000元； 3、护理费参照居民服务行业61227元/年÷365元×30天=5032.36元； 4、营养费50天×30天/元=1500元； 5、继续治疗费2000元； 6、住院伙食补助费47天×60元/天=2820元； 7、交通费酌情考虑400元； 8、鉴定费1600元。 以上合计35779.54元，属于交通强制险赔偿范围：1、医疗费10,000元；2、误工费8000元；3、护理费5032.36元；4、交通费400元，合计23,432.36元，属于第三者责任险赔偿范围：1、医疗费14,427.18元-10,000元-（1447.18元×10%）=2984.46元；2、继续治疗费2000元；3、住院伙食补助费2820元；4、营养费1500元，以上合计9304.46元。因本案被告许灿垫付赔偿了医疗费14,427.18元，虽原告在诉请中无此赔偿内容及诉请，但考虑到本案原告蒋春仙与被告许灿已达成赔偿协议，且为了减少诉累，本院可进行判决，除去被告许灿应承担的费用外，可由保险公司直接赔付。 据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条、第七十六条第一款，《最高人民法院的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司自本判决生效之日起十日内在交通强制险责任范围内一次性赔偿原告蒋春仙医疗费、误工费、护理费等各项经济损失共计人民币23,432.36元; 二、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司自本判决生效之日起十日内在第三者责任险范围内一次性赔偿蒋春仙经济损失9304.46元； 三、驳回原告蒋春仙的其他诉讼请求。 根据原告蒋春仙与被告许灿达成的调解协议，中国太平洋财产保险股份有限公司广州分公司的保险赔偿款共计32736.82元其中的28,309.64元给付原告蒋春仙,4427.18元给付被告许灿，此款打入湖南省永州市零陵区人民法院账户再由当事人领取（户名：永州市零陵区人民法院开户行：永州农村商业银行芝城支行账户：XXXXXXXXXXXXXXXXX）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费855元，减半收取427.5元，由原告蒋春仙负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省永州市中级人民法院。 审判员  王衡陵 二〇一九年十二月二十七日 书记员  唐小芹 附相关法律条文： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十五条医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用；抢救费用超过责任限额的，未参加机动车第三者责任强制保险或者肇事后逃逸的，由道路交通事故社会救助基金先行垫付部分或者全部抢救费用，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题》的解释 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。