广东省佛山市顺德区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0606民初10125号原告：罗澧华，男，1987年4月26日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区。委托诉讼代理人：陈婉莹，广东沛宇律师事务所律师。委托诉讼代理人：林德洪，广东沛宇律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司，住所地广东省佛山市顺德区大良鉴海北路346号。统一社会信用代码：91440606893823564D。负责人：杨亦武。委托诉讼代理人：云美昕，女，系该公司员工。被告：冯敬辉，男，1964年4月26日出生，汉族，住广东省佛山市顺德区。原告罗澧华诉被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司（下称中国人保顺德公司）、冯敬辉机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月6日立案后，依法适用简易程序三次公开开庭进行了审理。本案第一次开庭时，原告及其委托诉讼代理人、被告中国人保顺德公司的委托诉讼代理人到庭参加诉讼；本案第二次开庭时，原告及其委托诉讼代理人、被告冯敬辉及中国人保顺德公司的委托诉讼代理人到庭参加诉讼；本案第三次开庭时，原告的委托诉讼代理人、被告冯敬辉、被告保险公司的委托诉讼代理人到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告的诉讼请求（变更后）：1.被告冯敬辉赔偿原告各项损失226968.74元；2.被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司在粤Ｘ×××××号车辆的保险责任范围内与被告冯敬辉承担连带赔偿责任；3.本案诉讼费用由两被告承担。被告中国人保顺德公司辩称，1.答辩人承保了粤Ｘ×××××号牌交强险和限额为100万的三者险含不计免赔，事故发生在保险期限内；事故发生后，答辩人为原告在交强险医疗限额内垫付了10000元，请法院核实查明其他被告有无垫付款项；2.对原告诉请的各项诉讼请求金额，答辩人提出以下意见：①医疗费金额应按国家基本医疗标准予以核定且应有病例及相关用药清单予以佐证，否则应予扣除；2018.6.17（四张，其中有社保报销的金额为7元需剔除）、2019.1.9（两张）、2018.11.21发票无资料佐证，应予以剔除；②第二次住院产生的护理费过高，应按照70元每天计算；③营养费、交通费过高，请法院酌情；④原告伤残等级极不合理，其提交的鉴定报告上写“陈村交警中队委托鉴定”不合理，交警非本案调解机关，也非当事人，不能委托，庭前我司已提交重鉴申请，请法院予以准许；重鉴后的鉴定报告真实性无异议，但结合原告二次提交的住院资料，其恢复情况良好，伤残情况应不达十级；⑤辅助器械费无医嘱证明，应予以剔除；⑥精神损害抚慰金过高，请法院酌情；⑦鉴定费不属于保险责任，答辩人不予承担；⑧误工费计算时间过长，计算基数过高，无证据表明其存在收入减少的情况，应补充出险后相应的银行流水、收入减少的证明；⑨被抚养人原告父母应补充提交身份证、户口本等资料佐证；3.诉讼费不属于保险责任，答辩人不予承担。被告冯敬辉辩称，答辩人事发后向原告垫付了医疗费1万元，同意被告中国人保顺德公司的答辩意见。经审理查明：2018年6月17日，原告驾驶粤Ｘ×××××的普通摩托车，行驶至顺德区××村镇文登仙涌路口时，与冯敬辉驾驶的车牌号为粤Ｘ×××××的小型客车发生碰撞，造成两车损坏以及原告受伤的交通事故。经佛山市顺德区公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》认定，冯敬辉负全部责任，原告无责任。事故当日原告被送往广州中医药大学顺德医院入院治疗，经住院29天后出院，出院诊断：骨折、多处挫伤、半月板损伤等，于2018年6月27日行左胫骨中断粉碎性骨折切开复位髓内钉内固定手术治疗，术后愈合良好，予以出院，出院医嘱：全休3个月，术后视骨折愈合情况下地，加强左下肢主动功能锻炼；二期关节疼痛可行MRI检查，继续药物治疗，定期复查X光；不适随诊。出院后原告三次进行门诊治疗，医生均建议原告全休一个月。原告于2019年6月18日再次入院取除骨折内固定装置，住院16天，出院医嘱：定期复诊，避免剧烈运动，伤肢避免完全负重至少一个月，出院全休一个月，住院期间留陪护人一名。2019年3月5日，广东德胜法医临床司法鉴定所对原告伤残程度进行鉴定并出具鉴定意见，认为依据《人体损失致残程度分级》标准第5.9.6.9条的规定，原告的四肢任一大关节功能丧失50%以上，评定原告为十级伤残。原告为此支出了鉴定费2000元。诉讼过程中，被告中国人保顺德公司以原告单方委托及不符合《人体损失致残程度分级》标准第5.9.6.9条的规定为由，申请对伤残进行重鉴，本院依法准许。经双方选定了中山大学法医鉴定中心重鉴后，该所于2019年9月27日出具鉴定意见，认为原告符合《人体损失致残程度分级》十级伤残，中国人保顺德公司支付了鉴定费3276元。另原告为顺德户籍，事发前在佛山市顺德区乘风厨具有限公司任职小组长，月工资约3300元。原告父母罗远洪（1954年1月20日出生）、陈彩女（1952年10月9日出生）共养育包括原告在内的两个子女。原告与李银娣为夫妻，共养育两个儿子：分别为罗嘉豪（2015年10月28日出生）、罗嘉亮（2018年11月28日出生）。另查明涉案车辆粤Ｘ×××××在中国人保顺德公司购买了交强险及100万元的商业三者险（含不计免赔险），事故发生在保险期限内。事故后，被告冯敬辉和中国人保顺德公司分别垫付了1万元的医疗费。本院认为，事故认定书认定事实清楚，责任划分准确，本院依法予以采信。对本案各项损失，因首次伤残鉴定系原告私自鉴定，鉴定结论未符合客观情况，故本院对广东德胜法医临床司法鉴定所作出的鉴定结论不予采纳，对中山大学法医鉴定中心作出的鉴定结论，属双方协商委托，程序合法，内容符合《人体损失致残程度分级》的评定标准，本院予以采纳，即原告被评定为十级伤残。经核查，原告损失合计231731.16元，具体如下：1.医疗费49744.41元（根据病历、发票支持。此金额已扣除医保统筹支付7+9+9+7.2元、未扣除两被告垫付的20000元）；2.营养费500元，酌定；3.住院伙食补助费4500元，原告住院45天，按100元/天计算；4.车辆维修费1800.2元，根据发票支持；5.精神损害抚慰金9000元，原告造成十级伤残，考虑到两被告存在垫付行为，综合考虑酌定；6.误工费28710元。误工标准，因原告已提供有资质的用人单位等对工资情况予以证实，本院对原告月收入约3300元的事实予以采信；对于误工期，根据医嘱显示，原告的误工期为原告入院2018年6月17日起至2019年1月16日止共计214天；第二次入院出院医嘱全休期1个月，误工期为原告入院2019年6月18日起至2019年8月3日止共计47天，合计261天，按照月工资3300元/月÷30日×261天，即28710元；7.护理费6160元，根据发票、生活费预付收据支持。原告提供的显示“税金”的收款收据无显示具体的收费内容、收款人，本院不予采纳；8.交通费1500元。原告未提供证据证明交通费支出，但交通费为实际必然支出，综合考虑原告住院和门诊时间，酌定；9.残疾赔偿金81950元，按照一审法庭辩论终结时的上一统计年度的全省城镇居民人均可支配收入为42066元×20年×伤残系数10%=84132元，原告请求按照81950元计算未超过法律规定，属于原告权利的处分，本院依法予以准许；10.被抚养人生活费47643.75元，原告定残时，其母亲年满66周岁（扶养年限14，2人赡养）、父亲年满65周岁（扶养年限15，2人赡养）、儿子罗嘉豪年满3周岁（抚养年限15，2人抚养）、罗嘉亮未满1周岁（抚养年限18，2人抚养），原告请求按2017年全省城镇居民人均消费支出30198元计算被扶养人生活费，但一审法庭辩论终结时的上一统计年度的全省城镇居民人均消费支出为28875元，原告请求已超出法律规定，故应按照28875元计算。即第1-15年：28875元/年×15年×10%=43312.5元；第16-18年：28875元/年×3年÷2×10%=4331.25元，合共47643.75元；11.残疾辅具费222.8元，根据有效票据确定；12.伤残鉴定费0元，原告在未通知被告的情形下私自委托鉴定机构鉴定，鉴定结论未符合客观情况，导致本案重鉴，该费用由原告自行负担。对上述原告损失，被告冯敬辉负事故的全部责任，应赔偿原告全部损失合共231731.16元，但因粤Ｘ×××××号轿车在被告中国人保顺德公司购买了交强险及保险限额为100万元的商业第三者责任险，故原告的损失应由被告保险公司在交强险保险赔偿限额范围内先行赔付（优先赔付精神损失抚慰金），超出限额的损失则由被告保险公司根据被告冯敬辉所负的赔偿责任在第三者责任险保险赔偿限额范围内赔付给原告。其中第1-3项54744.41元属于交强险医疗费用赔偿项目范围（已超交强险该分项的赔偿限额）、第4项1800.2元属于财产赔偿项目赔偿范围（未超交强险该分项的赔偿限额）、第5-12项175186.55元属于死亡伤残赔偿项目赔偿范围（已超交强险该分项的赔偿限额），先由被告保险公司在交强险内赔偿原告121800.2元，因其已垫付10000元，可视作其在交强险内垫付，故被告保险公司在本案中只需在交强险内赔偿111800.2元。原告超出交强险未得到赔偿的部分109930.96元，由被告保险公司直接在商业第三者责任险内向原告赔偿。被告冯敬辉为原告垫付10000元，可视作其代被告保险公司在商业第三者责任险内垫付，故保险公司只需在第三者责任险内向原告赔偿99930.96元。冯敬辉垫付的10000元，其可另行向被告保险公司理赔。由于保险赔偿限额足以赔付原告的损失，原告要求被告冯敬辉承担赔偿责任于法不符，不予支持。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条至第二十六条、第二十八条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险保险责任限额范围内向原告罗澧华支付赔偿款111800.2元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任险保险责任限额范围内向原告罗澧华支付赔偿款99930.96元；三、驳回原告罗澧华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费减半收取为3244.15元（原告罗澧华已预交），由原告罗澧华负担891元，被告中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司负担2353.15元。其他诉讼费（重新鉴定费）3276元（中国人民财产保险股份有限公司顺德分公司已预交），由原告罗澧华负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省佛山市中级人民法院。审判员  庞尔谦二〇一九年十二月二日书记员  冯淑娴