淮安市清江浦区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0812民初5522号原告：薛国明，男，1962年1月21日生，汉族，住淮安市清江浦区。委托诉讼代理人：张云生，江苏浦佳律师事务所律师。被告：淮安水务开发有限公司，住所地淮安市清江浦区新区广州街8号504室。法定代表人：肖忠诚，职务总经理。委托诉讼代理人:于佩，江苏宗泽律师事务所律师。委托诉讼代理人:鲁风雷，江苏拓力律师事务所律师。原告薛国明与被告淮安水务开发有限公司工伤保险待遇纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告薛国明及其委托诉讼代理人张云生、被告淮安水务开发有限公司委托诉讼代理人于佩、鲁风雷到庭参加诉讼。经合议庭评议，本案现已审理终结。原告薛国明向本院提出诉讼请求：判决被告支付原告因治疗工伤产生的医疗费1062元、住院伙食补助费680元、护理费9000元（90×100）、停工留薪期和医疗期工资86400元（4800×18）、一次性伤残补助金43200元、一次性工伤医疗补助金45000元、一次性伤残就业补助金22500元。事实与理由：原告于2010年跟随案外人薛爱好在被告外部管线安装工程从事自来水外部管线的安装工作，每日工资170元，正常无休息。2017年6月30日凌晨，原告在安装外线管道时被高压水柱冲击，造成右小腿受伤，后被认定为工伤九级。为维护合法权利，请求法院依法判决。被告淮安水务开发有限公司辩称，1、对原告主张的医疗费1062元和住院伙食补助费680元无异议，同意支付；2、停工留薪期工资同意按照3697.5元/月的标准支付4个月，一次性伤残补助金同意按照3164.85元/月的标准支付9个月;3、不同意支付护理费、一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。本院经审理认定事实如下：被告成立于2007年4月6日，经营范围包括自来水管网检查、修漏等。被告将部分自来水管道工程发包给案外人薛爱好，薛爱好雇佣原告等人工作，薛爱好按照170元/天的标准计发原告报酬。2017年6月30日，原告在工作时被高压水柱冲击致右胫骨中段骨折、右腓骨中段骨折，先后两次住院合计34天进行治疗，其中第一次住院时间为2017年6月30日至同年7月28日，出院医嘱显示原告需休息三个月，避免患肢负重，出院后每月复诊；第二次住院时间为2018年12月10日至同年12月17日，出院医嘱载明原告需休息一个月。原告住院期间的护理费和医疗费由薛爱好支付，原告复诊时自费1062元。自2017年6月30日至2019年2月20日期间，原告未为被告或薛爱好提供劳务，被告亦未通知原告上班。2019年2月20日，原告继续跟随薛爱好做工，薛爱好除了承包被告的工程外，亦承接其他公司的业务，被告一直未为原告缴纳社会保险费。2018年4月3日，原告所受上述伤害被认定为工伤（视同工伤），后于2019年2月28日被鉴定为伤残九级。另查明，2017年7月1日至2018年7月31期间，淮安市区最低工资标准为1720元/月，次月调整至1830元/月。庭审中，原告提交录音一份，载明薛爱好陈述原告每月工资为4000元左右，被告对录音的真实性无异议。2019年3月8日，淮安市清江浦区劳动人事争议仲裁委员会受理原、被告工伤保险待遇纠纷一案，后于2019年5月8日作出清劳人仲案字〔2019〕第103号仲裁裁决书，裁决被告向原告支付一次性伤残就业补助金22500元、一次性工伤医疗补助金45000元、一次性伤残就业补助金28483.65元、停工留薪期工资21080元、医疗费损失1062元、住院伙食补助费740元，合计118865.65元。原告不服，诉来本院。本院认为：用人单位将业务发包给不具备用工主体资格的自然人，劳动者依据人力资源社会保障部门作出的工伤结论和劳动能力鉴定结论，向用人单位主张工伤保险待遇，而用人单位未为劳动者缴纳工伤保险费，应由用人单位按照相关法律法规规定的项目和标准赔偿工伤保险待遇。本案中，被告将其部分业务违法发包给自然人薛爱好，被告未为原告缴纳工伤保险费，原告所受伤害被认定为工伤九级，被告应按照相关规定赔偿原告工伤保险待遇。关于医疗费和住院伙食补助费。治疗工伤所需医疗费用及住院伙食补助费，由用人单位依法缴纳的工伤保险基金支付。本案中，被告未为原告缴纳工伤保险费，也未支付原告治疗工伤产生的医疗费1062元和住院伙食补助费680元，现原告向被告主张该两笔费用，被告同意支付，本院照准。关于护理费。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期内需要护理的，由用人单位负责。本案中，原告住院期间的护理费已由薛爱好支付，现主张出院后90天的护理费。本院认为，结合原告薛国明的伤情及出院医嘱等情况，说明原告出院后仍需要护理，故本院酌情认定被告应按照100元/天的标准支付原告90天的护理费9000元。关于停工留薪期工资。职工因工伤需要暂停工作接受医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。本案中，原告受伤后，被告未向原告支付停工留薪期待遇，现原告主张被告支付，符合法律规定。关于停工留薪期限，应根据原告住院时间34天和医嘱载明出院休息时间4个月之和确定，故本院认定原告停工留薪期为5个月零4天。关于工资标准，原告主张每月工资4800元，被告主张原告工资按170元/天计算21.75天即3697.5元，双方均未举证证明，本院结合案外人薛爱好陈述原告每月工资4000元左右的事实，酌定认定原告每月工资4000元。经计算，被告应支付原告停工留薪期工资为20533元。停工留薪期满后，被告未安排原告从事力所能及的工作，应按照淮安市最低工资标准的80%向原告支付生活费。结合原告主张的18个月的停工留薪期限，本院认定，扣除上述认定的5个月零4天的停工留薪期后，被告应支付原告12个月零26天的生活费，经计算为18102元（精确到元）。原告主张超过部分，本院不予支持。关于一次性伤残补助金。职工因工致残9级，由工伤保险基金向工伤职工支付9个月本人工资的一次性伤残补助金。本案中，被告未为原告缴纳工伤保险费，其应向原告支付一次性伤残补助金。结合原告月工资4000元的事实，本院认定被告因向原告支付9个月工资的一次性伤残补助金36000元，原告主张超过部分，本院不予支持。关于一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。劳动关系终止后，工伤9级的劳动者可享受一次性工伤医疗补助金5万元和一次性伤残就业补助金2.5万元。设区的市人民政府可以根据当地经济发展水平、居民生活水平等情况在上述基准标准基础上上下浮动不超过20%确定一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金标准。根据淮安市人民政府淮政办发【2015】103号文规定，淮安地区的工伤职工按照上述标准下浮10%享有一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。同时，工伤职工提出解除劳动关系且距法定退休年龄不满3年的，应按照40%支付。本案中，由于原、被告之间不存在劳动关系，原告伤愈复工后亦未与被告建立劳动关系，故被告应按上述标准向原告支付一次性工伤医疗补助金4.5万元、一次性工伤就业补助金2.25万元。经调解不成，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条，《江苏省实施一、被告淮安水务开发有限公司于本判决生效之日起十五日内一次性向原告薛国明支付医疗费1062元、住院伙食补助费680元、护理费9000元、停工留薪期工资为20533元、生活费18102元、一次性伤残补助金36000元、一次性工伤医疗补助金4.5万元、一次性工伤就业补助金2.25万元，合计152877元；二、驳回原告薛国明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费10元，免予收取。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时按相关规定预交上诉案件受理费。审 判 长  刘平静人民陪审员  宋团争人民陪审员  张 琳二〇一九年十二月六日书 记 员  龚珉珉