广东省广州市南沙区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0115民初6981号原告：胡守国，男，1962年6月16日出生，户籍地湖南省靖州苗族侗族自治县。委托代理人：盛琨，广东定海针（南沙）律师事务所律师。委托代理人：黄伟思，广东定海针（南沙）律师事务所实习律师。被告：唐永高，男，1965年2月7日出生，户籍地住湖南省荆州苗族侗族自治县，现住广东省广州市南沙区。第三人：广州市医疗保险服务中心。法定代表人：李程，职务：主任。委托代理人：罗明，系广州市医疗保险服务中心南沙分中心综合科科长。原告胡守国诉被告唐永高、第三人广州市医疗保险服务中心生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告胡守国及其委托代理人盛琨、黄伟思，被告唐永高及第三人广州市医疗保险服务中心的委托代理人罗明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。案件事实2019年2月17日，胡守国与唐永高等人在广州市南沙区东涌镇某出租房内以现金形式玩“字牌”取乐。胡守国当庭自认在一小时左右时间内赢得唐永高两百多元不到三百元，双方因此产生纠纷。争执过程中，唐永高将胡守国打倒，当日经广州市南沙区东涌医院诊断为“左外踝骨折”，医嘱建议手术治疗，但胡守国拒绝并要求出院。期间支付医疗费2946.91元。对此，胡守国称双方因属于同乡，经过双方协商后签订《协议书》，由唐永高请医生治疗胡守国的脚伤，中途所有一切费用由唐永高负责，因此同意不住院治疗。双方于2019年2月18日签订《误工补偿协议》，唐永高在胡守国脚伤治疗期间补偿误工费每天100元。双方确认，唐永高向胡守国的儿子支付过2100元医疗费。此后，唐永高曾委托他人或自行购买药品为胡守国治疗脚伤。胡守国也多次前往医院进行复诊并开药，根据相关病历及票据记载门诊治疗共计7次，支出医疗费1574.12元（包含医保统筹支付316.62元）。其中：广州市南沙区东涌医院在2019年2月18日、3月26日、4月15日以及8月3日出具编号分别为No0007367、No0006262、No0005783、No0009645的病假建议书；惠民骨伤科中医诊所在2019年3月15日出具疾病证明书一份，建议休息30天；广州市番禺区中心医院于2019年4月18日及4月22日出具编号为No：L0000034104以及No：L0000035374的病假建议书，诊断为腓骨远端骨折，分别建议休息7天和14天。胡守国的诉讼请求：一、判令被告赔偿原告医疗费4521.03元，住院伙食补助费100元，护理费2400元，误工费19600元，交通费500元，营养费500元，精神损失费10000元，律师费8000元，共计人民币45621.03元；二、判令被告承担本案的全部诉讼费用。裁判理由与结果本院认为：本案是胡守国与唐永高在打牌过程中因琐事发生纠纷而引发的生命权、健康权、身体权纠纷。根据法律规定，胡守国有权依据相关规定要求存在过错的责任人进行民事侵权赔偿。本案的焦点在于双方签订的协议是否合法以及胡守国主张的赔偿金额是否合理等问题。首先，有关双方签订的协议是否合法的问题。双方确认因为在打牌过程中就输赢问题发生纠纷，虽然在日常生活中不提倡以盈利为目的的娱乐活动，但该打牌行为是否构成赌博没有经过公安机关予以认定，故本院不对该行为进行评判。双方作为具有完全民事行为能力的成年人，对于在书面材料中签字所应当承担的法律责任应当具有认识能力。唐永高主张在签订《协议书》以及《误工补偿协议》时受到胁迫，但未提交证据予以证明，也没有在其认为受胁迫的情况下于事后前往公安机关进行报案。对于唐永高造成胡守国脚部受伤的事实双方均予以认可，故本院确认双方签订的协议真实有效，唐永高应当向胡守国赔偿因其侵权行为所造成的损失。但该协议存在明显瑕疵，直接影响赔偿金额的认定。其次，关于胡守国主张的赔偿金额是否合理的问题。如前所述，双方在协议中对于如何界定胡守国的脚伤是否治好并没有做出明确约定，现双方发生争议，本院依据实际情况认定胡守国的损失情况如下：1、医疗费4521.03元，有相关发票及医疗清单等予以证实，因实际治疗情况而发生，本院予以支持；2、住院伙食费100元，与实际住院天数相符，本院予以支持；3、护理费，胡守国称因为双方协商处理治疗情况所以不住院治疗。但医院在出院记录中明确记载“……建议手术治疗。患者拒绝并要求出院，后果自负。”胡守国作为完全民事行为能力人，在医院已经尽到提醒义务的情况下，坚持不住院治疗属于其意思自治行为，在《协议书》中对于护理费也没有进行明确约定，且未提供医嘱等证据证明需要护理的情况，应当承担相应法律后果。故本院依据实际住院情况支持住院期间护理费150元；4、误工费，胡守国依照医嘱主张误工196天，按照协议主张100元/天。根据庭审时的要求向本院补充提交其受伤前后的银行工资流水，显示其受伤前有固定工资收入，且受伤前十二个月的平均工资为3000元左右，在受伤后每月仅获得1000元左右，存在实际误工损失。双方约定按照100元/天补偿误工损失属于自由意思表示且不违反公平原则。但是双方在《误工补偿协议》中没有对误工时间做出明确约定，而胡守国向本院提交的最后一次医嘱为2019年8月3日，广州市南沙区东涌医院出具的“避免体力活动半月”的医嘱。该医嘱内容记载用语不明确，不同于该院此前出具的医嘱有关“建议休息X日”的表述，且医嘱编号存在顺序混乱的情况，编号为No0006262、No0005783的两份医嘱的出具时间介于编号为No0007367、No0009645的两份医嘱之间，故上述医嘱不具有完全可信性。本院结合胡守国的受伤部位，参照《人身损害受伤人员误工损失日评定准则》有关腓骨或是踝部骨折的误工日均为120天的规定，计算胡守国的误工损失为12000元（120天×100元/天）；5、交通费，按照胡守国住院天数及门诊次数计算为240元；6、营养费，因胡守国未评定伤残等级，住院仅一天且无有关需要加强营养的医嘱，本院参照相关标准依法支持20元；7、精神损失费，胡守国以作为同乡相信唐永高做出的承诺而放弃住院治疗导致伤情恢复较慢为由主张该项精神损失费缺乏法律依据，且伤情未经过伤残鉴定评定伤残等级缺乏事实依据，故本院不予支持；8、律师费，本案的发生事实情况清晰，双方进行以盈利为目的的娱乐活动不值得提倡，且因此引发纠纷后双方签署了书面《协议》，《协议》中未约定有关律师费的承担等违约责任问题，胡守国的该项诉求缺乏事实和法律依据，本院不予支持。以上全部损失合计17031.03元，唐永高已经支付给胡守国的2100元未明确属于何种赔偿项目，应予以从中扣除。故唐永高应向胡守国赔偿14931.03元。此外，广州医保中心作为具有独立请求权的第三人，在胡守国因本次纠纷门诊治疗期间支付了医保统筹316.62元，属于此次纠纷中非胡守国的责任所造成的损失，该部分款项作为国家财产，应当由引发纠纷的侵权责任人予以返还。故唐永高还应向胡守国支付14614.41元，广州医保中心已经为胡守国支付的医疗费316.62元，应由唐永高承担返还责任。本案诉讼费由各方按照胜败比例负担。综上所述，根据《中华人民共和国合同法》第四条、第五条、第九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十九条、第二十条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条以及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告唐永高应于本判决生效之日起十五日内，一次性支付原告胡守国14614.41元；二、被告唐永高应于本判决生效之日起十五日内支付316.62元给广州市医疗保险服务中心；三、驳回原告胡守国的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案诉讼费200元，由原告胡守国负担135元，由被告唐永高负担65元（直接支付给原告胡守国）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省广州市中级人民法院。审判员  李羿盟二〇一九年十二月二十四日法官助理刘迪雯书记员蔡颖欣