重庆市渝北区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）渝0112民初13399号 原告：赵云华，男，1972年11月18日出生，汉族，住重庆市合川区。 委托诉讼代理人：杜万科，重庆宇环律师事务所律师。 被告：重庆铭医堂医院有限公司，住所地重庆市渝北区青枫北路10号2幢即重庆北部新区高新园拓展区（A1A2）2号楼1楼，统一社会信用代码91500000MA5U77BB0F。 法定代表人：郑超群，总经理。 委托诉讼代理人：高精忠，重庆索通律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杨梅，重庆索通律师事务所律师。 原告赵云华与被告重庆铭医堂医院有限公司医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年5月28日受理后，依法适用简易程序于2019年7月17日公开开庭进行了审理，原告赵云华及其委托诉讼代理人杜万科，被告的委托诉讼代理人高精忠到庭参加了诉讼。2019年12月13日，本院适用简易程序再次公开开庭进行了审理。原告赵云华及其委托诉讼代理人杜万科，被告的委托诉讼代理人杨梅到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告赵云华向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告医疗费25000元、住院伙食补助费780元、护理费5160元、误工费64660元、营养费3000元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费9200元、交通费1000元，共计113800元；2.本案诉讼费由被告承担。事实及理由：2019年1月22日，原告在被告处挂了专家号，医生诊脉后开了半个月的中药。原告按医嘱服用中药三天后感觉全身乏力想睡觉，但认为是药物作用所致没有太在意。服用中药一周左右，小便发黄，胃口不好，没力气。服药十天左右，身体困乏不想出门，饭也吃不下。原告服用中药过程中，一直将服药后的身体反应告知医生，医生都说是正常反应。之后，原告身体状况越来越差，多次向被告反映，均称正常现象。2019年2月13日，原告到重庆市合川区人民法院检查，结果为药物性肝损伤。后为了确诊，又前往重庆医科大学附属第一医院检查，检查结果为药物性肝损伤，原告当即住院治疗。被告严重违反医疗规范，对原告超剂量使用虎杖、首乌、三七等药物，并让原告较长时间、大剂量服用，造成原告严重肝损伤。为维护原告的合法权益，故诉至贵院，望判如所请。 被告辩称，1.原告诉称部分不属实，原告本身是在具有高血脂等疾病的情况下，在被告处就诊。2.原告只在被告处开具了一次处方，被告开的处方是按照医疗规范和有关要求开的，不是违反规定大剂量开具。被告不认可原告的诉讼请求。 本院经审理认定如下事实： 2019年1月22日，原告到被告处门诊治疗，被告出具的门诊处方临床诊断载明：高血脂，高尿酸，舌质红，口干，脉需，尿黄。肝肾方虚，痰吐内盛。门诊处方开具了生地、山药、枣皮等26种中药。原告支付医疗费4580.97元。 2019年2月13日，原告在重庆医科大学附属第一医院住院治疗。出院诊断为：1.肝功能损害原因待查：药物性肝损害？2.脂肪肝；3.高脂血症；4.高尿酸血症。住院治疗13天后于2019年2月26日出院。出院医嘱为：1.注意休息，避免劳累、受凉，低盐低脂优质蛋白饮食；2.出院后继续服药……3.患者目前黄疸较重，出院继续服药治疗……。原告住院治疗期间支付住院医疗费12747.55元（其中统筹支付4509.12元、账户支付1042.57元、现金支付7195.86元）。 2019年2月22日，原告购买茵胆平肝胶囊10盒，支付358元。同日，原告购买片仔癀4盒，支付1992元。 2019年8月22日，重庆市食品药品检验检测研究院向本院出具说明一份，载明：贵院2019年8月8日移送的鉴定委托书【（2019）渝0112鉴字680号】，要求对赵云华申请的重庆铭医堂医院开具的“重庆铭医堂医院中药液”就药物成分及含量进行鉴定。由于未提供药物处方，以及未明确需要鉴定的集体成分名称，无法进行检验，故未受理。 2019年11月14日，经原告申请，本院委托重庆市科证司法鉴定所对原告进行鉴定后作出《司法鉴定意见书》两份【重庆科证（2019）法临鉴字第732号、重庆科证（2019）法临鉴字第921号】。重庆科证（2019）法临鉴字第732号《司法鉴定意见书》载明：重庆铭医堂医院有限公司对赵云华的诊疗行为存在未尽到高度注意义务过错与赵云华药物性肝损伤存在因果关系，考虑为同等原因。重庆科证（2019）法临鉴字第921号《司法鉴定意见书》载明：1.被鉴定人赵云华的续医费建议以实际发生金额为准，或法庭主持协商协调；2.被鉴定人赵云华的误工时限评定为90日、护理时限评定为30日。原告支付鉴定费共计9200元。 审理过程中，1.被告认可原告的月平均工资为18833元。2.原告在庭审中陈述曾因肝脏问题于2010年或2011年到重庆医科大学附属第一医院住院治疗。 本院认为，双方在本案中的争议焦点为：1、本案民事责任如何承担；2、原告请求的费用是否合理。对此，本院分别评述如下： 对本案民事责任的承担的问题。根据重庆科证（2019）法临鉴字第732号《司法鉴定意见书》中载明，被告对原告的诊疗行为存在未尽到高度注意义务过错与赵云华药物性肝损伤存在因果关系，考虑为同等原因。原告认为鉴定机构重庆市科证司法鉴定所作出该鉴定意见书的程序不合法，且鉴定人员不具有相应资质。本院认为，本案的鉴定机构系由原告申请，本院在具有司法鉴定资质的机构中摇号选择，且原告并未举示充分证据证明鉴定机构存在鉴定程序违法和鉴定人员不具有相应资质的情形，故对原告的抗辩，本院不予采信。本案中，根据造成原告损害的过错程度，被告与原告间的责任以5︰5划分为宜。 对原告请求费用的合理性问题。1.医疗费：经核查票据，原告住院期间统筹支付4509.12元不属于原告损失，依法应当扣除，原告医疗费损失为15169.40元。2.住院伙食补助费：原告住院13天，按60元/天计算，为780元。3.护理费：经鉴定原告的护理时限评定为30天，按120元/天计算，为3600元。4.误工费：经鉴定原告的误工时限为90日，被告认可原告月平均工资为18833元，误工费为56499元（18833×3）。5.营养费：因原告无证据证明其需要加强营养，该费用本院不予支持。6.交通费：根据原告的治疗情况，本院酌情支持500元。7.精神损害抚慰金：根据鉴定结论，原告自身对其受损具有同等原因，原告请求精神损害抚慰金，本院不予支持。8.鉴定费：经核实票据，本院支持9200元。以上损失共计85748.40元。 综上，原告的损失85748.40元，由被告赔偿42874.20元（85748.40×50%），其余损失由原告自行承担。 依照《中华人民共和国民法总则》第三条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条、第五十四条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，本院判决如下： 一、被告重庆铭医堂医院有限公司在本判决生效后十日内赔偿原告赵云华医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、鉴定费等损失42874.20元； 二、驳回原告赵云华的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费800元，减半收取400元，由原告赵云华负担200元，被告重庆铭医堂医院有限公司负担200元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。 审 判 员 余大勇 二〇一九年十二月二十日 法官助理 王 京 书 记 员 罗 萌