上海市徐汇区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0104民初20092号原告：冯玉婷，女，1937年9月2日出生，住上海市闵行区。法定代理人：陈某(系冯玉婷之子)，住上海市闵行区漕宝路XXXX弄X区2XX号XXX室。委托诉讼代理人：余陈俊，上海申创律师事务所律师。被告：王荣宝，男，1970年1月13日出生，汉族，住上海市闵行区。被告：中国平安财产保险股份有限公司上海分公司，营业场所上海市静安区。负责人：陈雪松，总经理。委托诉讼代理人：鲁倩，上海凌云永然律师事务所律师。委托诉讼代理人：汤红梅，上海凌云永然律师事务所律师。原告冯玉婷与被告王荣宝、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称平安保险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月2日立案后，依法适用简易程序，于2019年9月25日公开开庭进行了审理。原告冯玉婷的法定代理人陈某、委托诉讼代理人余陈俊，被告王荣宝，被告平安保险公司的委托诉讼代理人鲁倩到庭参加诉讼。庭审后，被告平安保险公司申请对原告冯玉婷的XXX伤残等级及交通伤的参与度进行重新鉴定，后撤回该申请。本案现已审理终结。冯玉婷向本院提出诉讼请求：1.请求赔偿：医疗费47,029.36元、住院伙食补助费2,250元、营养费3,600元、残疾赔偿金108,854.40元、护理费12,323.07元、辅助器具费425.30元、交通费800元、精神损害抚慰金16,000元、物损费500元、鉴定费8,550元，以上损失要求平安保险公司在机动车交通事故责任强制保险(以下简称交强险)范围内赔偿120,500元(其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔偿)，其余损失的60%由平安保险公司在机动车第三者责任商业保险(以下简称商业三者险)范围内赔偿，超出和不属于保险责任范围的损失由王荣宝赔偿；2.要求王荣宝赔偿律师费4,000元。审理中，冯玉婷增加诉讼请求：3.要求平安保险公司和王荣宝赔偿冯玉婷出诊费1,500元。事实和理由：2018年9月25日21时38分许，在本市徐汇区虹漕南路出浦北路北约40米处，王荣宝驾驶号牌沪JZXXXX小型轿车(以下简称肇事车辆)与冯玉婷发生碰撞，造成冯玉婷受伤、财产受损。经上海市公安局徐汇分局交通警察支队(以下简称徐汇交警支队)认定，冯玉婷、王荣宝承担事故同等责任。冯玉婷的伤情经司法鉴定机构评定，构成XXX伤残，伤后营养90日、护理150日。王荣宝作为肇事车辆的所有人及驾驶员，平安保险公司作为肇事车辆的承保人，应当赔偿冯玉婷的损失。为了维护合法权益，冯玉婷提起本案诉讼，望判如所请。王荣宝辩称，对事故发生经过及责任认定均无异议，其系肇事车辆驾驶员，愿意依法承担相关赔偿责任。肇事车辆在平安保险公司处投保交强险和商业三者险。对于冯玉婷主张的损失，不同意承担律师费和辅助器具费，其他同平安保险公司意见。平安保险公司辩称，对事故发生经过和责任认定均无异议，肇事车辆在该公司投保交强险和2,000,000元含不计免赔的商业三者险，事故发生在保险期间，愿意依法承担保险责任限额内的赔偿责任。对于冯玉婷主张的损失：医疗费，要求扣除住院期间伙食费及非医保费用，外购药由法院依法认定；住院伙食补助费，认可；营养费，认可按30元一天计算90天；残疾赔偿金，认可城镇标准，但要求按照70%计算参与度；护理费，认可按照40元一天计算住院天数；辅助器具费，尿布等不属于残疾辅助器具，不属于保险理赔范围；交通费，认可200元；精神损害抚慰金，要求计算参与度和事故责任比例，同意在交强险内优先赔偿；物损费，认可300元；鉴定费，金额由法院审核，在商业三者险内按责承担；出诊费，真实性无异议，但无相关发票，由法院依法审核。本院经审理认定事实如下：1.2018年9月25日21时28分许，在本市虹漕南路出浦北路北约40米处，王荣宝驾驶肇事车辆与冯玉婷发生碰撞，造成冯玉婷受伤。徐汇交警支队认定王荣宝、冯玉婷承担事故同等责任。本起事故发生时，肇事车辆由平安保险公司承保交强险及商业三者险，其中交强险责任限额为122,000元，包括死亡伤残赔偿限额110,000元、医疗费用赔偿限额10,000元、财产损失赔偿限额2,000元；商业三者险责任限额为2,000,000元，且购买不计免赔。2.事故当日，冯玉婷被救护车送至上海市第六人民医院(以下简称市六医院)急诊救治。次日，市六医院收治冯玉婷入院，主诉：头部外伤后头痛流血神志模糊12小时；查体：神志朦胧，GCS：10分，呼吸平稳，查体不合作。双侧有眼睑肿胀，左瞳1.5mm，对光存在，右瞳2mm，对光存在，头面部创伤。入院诊断为：弥漫性轴索损伤、头部的损伤、脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、多个脑室出血、肋骨骨折、肺挫伤、创伤性血气胸、锁骨骨折、眼眶疾患。入院后，完善相关检查、予以NICU监护、止血、抗炎、神经营养、脑保护、降颅压、预防癫痫等对症治疗。经治疗，意识好转。2018年10月24日，冯玉婷从市六医院转至上海闸新中西医结合医院住院治疗；2019年1月16日，冯玉婷出院。期间，冯玉婷曾至上海市静安区市北医院就诊。为上述治疗，冯玉婷自行支付医疗费46,761.86元(已扣除伙食费267.50元)，其中包括院前急救费和救护车费655元、外购药4,760元。3.上海东南鉴定科学研究所司法鉴定所受委托对冯玉婷的伤残等级及三期进行鉴定，于2019年4月12日出具上海东南[2019]法临鉴字第0179号鉴定意见书，鉴定意见为：“被鉴定人冯玉婷颅脑、胸部交通伤，致左侧共7根肋骨骨折，构成人体损伤致残程度XXX残疾”；于2019年4月19日出具上海东南[2019]法精鉴字第068号鉴定意见书，认为“考虑被鉴定人冯玉婷既往有陈旧性脑梗塞，目前实际伤情符合颅脑原有陈旧性疾病的基础上再次遭受交通伤，综合以上情况，外伤参与程度拟为70%-80%”，鉴定意见为：“被鉴定人冯玉婷因陈旧性脑梗塞及2018年9月25日交通事故受伤，患有器质性精神障碍，构成八(捌)级伤残(交通伤参与程度拟为70%-80%)；伤后酌情给予护理期150日，营养期90日；被鉴定人冯玉婷具有限制民事行为能力。”为上述鉴定，冯玉婷共支付鉴定费8,100元，出诊费1,500元。对于上述鉴定意见，平安保险公司认可XXX伤残等级及二期期限，但是对XXX伤残等级及交通伤的参与度有异议，申请重新鉴定。之后，平安保险公司又表示经阅片认可伤残等级，不申请重新鉴定，请求法院考虑参与度。冯玉婷表示，其超过80周岁，脑梗是年龄到达一定程度的老年病，属生理功能退化，其在事故发生前没有脑梗治疗史。4.关于护理费，冯玉婷主张住院期间29天的护理费为2,320元，其余护理期的护理费按照本市最低工资标准82.67元一天计算，并提交了2,320元的护理费发票予以佐证。5.关于辅助器具费，冯玉婷提交了四肢约束带、老顺冒、纸尿裤的收据三张，另提交了尿垫、湿巾的发票三张，金额合计425.30元，其中四肢约束带的金额为20元。6.冯玉婷户别系本市非农家庭户口，截至定残之日年满75周岁。7.为聘请律师代理本案诉讼，冯玉婷向上海申创律师事务所支付律师费4,000元。上述事实，除当事人陈述外，另有道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业三者险保单、门急诊就医记录册、门急诊医药费收据、出院小结、住院医药费收据及住院费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、出诊费收据、护理费发票、收据、发票、户口簿、律师费发票等证据佐证，并经庭审质证，本院予以确认。本院认为，自然人的健康权及财产权受法律保护，侵害人因过错造成他人人身、财产损害的，相关赔偿义务人应承担赔偿责任。交警部门根据涉案交通事故经过作出的事故责任认定，当事人均无异议，本院予以确认。本起交通事故中，王荣宝承担事故同等责任，应依法对冯玉婷的合理损失按责予以赔偿。平安保险公司作为肇事车辆交强险和商业三者险的承保人，应依法在保险责任限额内对冯玉婷的合理损失予以赔偿。对于冯玉婷的各项损失，本院认定如下：1.医疗费，本院凭据确认为46,761.86元。平安保险公司主张非医保部分不予理赔，缺乏事实依据，本院不予采信。2.住院伙食补助费，冯玉婷主张2,250元，平安保险公司和王荣宝对此均予以认可，本院予以支持。3.营养费，结合冯玉婷的伤情，本院酌情按照40元/日的标准计算，并根据鉴定意见确定的营养期，支持3,600元。4.残疾赔偿金，本院认为，陈旧性脑梗与骨质疏松等正常生理性功能退化不同，系冯玉婷的原有疾病，在计算残疾赔偿金时应予以考虑，根据鉴定意见，本院酌情确定交通伤对其XXX残疾的参与度为80%，结合其XXX残疾情况，确定赔偿系数为26%。综合冯玉婷户籍、事发时年龄及赔偿系数，本院支持残疾赔偿金88,444.20元。5.护理费，结合冯玉婷的伤情，冯玉婷主张按照住院期间实际发生的护理费以及按照本市最低工资标准计算剩余护理期的护理费的计算方式，并无不妥，且有相应票据予以佐证，本院予以支持，金额确定为12,322.67元。6.辅助器具费，冯玉婷主张该项损失为425.30元，并提交了相应的票据予以佐证，本院对票据真实性予以认可，但除20元的四肢约束带属于辅助器具费外，其余物品金额合计405.30元均属于住院杂费，本院另项支持，该项损失不属于保险理赔范围，应由王荣宝赔偿。7.交通费，结合冯玉婷伤情及就诊次数，本院酌情支持200元。8.精神损害抚慰金，综合冯玉婷的伤残情况及交通伤对XXX残疾的参与度，本院酌情确定赔偿系数为26%，支持精神损害抚慰金13,000元，在交强险内优先赔付。9.物损费，冯玉婷未就此项损失举证，平安保险公司认可300元，并无不妥，本院予以确认。10.鉴定费(含出诊费),本院凭据确认冯玉婷为鉴定共计支出9,600元，该项损失应由平安保险公司在商业三者险内予以赔付。11.律师费，冯玉婷提交了金额为4,000元的发票，综合考虑案情需要、标的金额、律师在本次诉讼中的参与情况及冯玉婷自身的过错，本院酌情支持律师费3,000元，该项损失不属于保险理赔范围，应由王荣宝赔偿。综上，除住院杂费和律师费外，本院确认的冯玉婷损失合计176,498.73元，由平安保险公司在交强险内先行赔偿120,300元，剩余56,198.73元由平安保险公司在商业三者险内赔偿60%即33,719.24元，合计赔偿154,019.24元。住院杂费405.30元，不属于保险理赔范围，由王荣宝按照60%的责任比例赔偿243.18元；律师费3,000元，亦不属于保险理赔范围，由王荣宝赔偿；故王荣宝合计赔偿冯玉婷3,243.18元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决如下：一、中国平安财产保险股份有限公司上海分公司应于本判决生效之日起十日内赔偿冯玉婷损失154,019.24元；二、王荣宝应于本判决生效之日起十日内赔偿冯玉婷损失3,243.18元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计1,863.10元，由王荣宝负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  任培君二〇一九年十二月十九日书记员  于 晗附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。四、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。