广东省广州市从化区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0117民初4661号原告：邝秋玲，女，1966年12月28日出生，汉族，住广州市从化区。委托诉讼代理人：吴盛河，系广东裕信律师事务所律师。被告：谢柱明，男，1980年2月19日出生，汉族，住广东省乐昌市。被告：中国平安财产保险股份有限公司广东分公司，住所地：广州市天河区体育东路。负责人：石合群，职务：总经理。委托诉讼代理人：邓小成，系广东法盛律师事务所律师。原告邝秋玲与被告谢柱明、中国平安财产保险股份有限公司广东分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月23日立案后，依法由审判员李国洲适用简易程序于2019年10月24日公开开庭进行了审理。原告邝秋玲的委托诉讼代理人吴盛河、被告谢柱明及被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司的委托诉讼代理人邓小成到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告邝秋玲向本院提起诉讼请求：一、请求依法判令被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司在保险限额内向原告支付经济损失160596.35元，对于保险限额外的经济损失，由被告谢柱明承担赔偿责任；二、诉讼费由二被告承担。事实和理由：2019年3月7日，于355省道广州市从化三将军路路段，被告谢柱明驾驶车牌号为粤Ａ×××××小客车由西往东行驶，遇原告驾驶车牌号为粤Ａ×××××号两轮摩托车，由西往东行驶，因被告谢柱明变更车道未让及原告先行，造成了被告谢柱明驾驶的车辆右侧部位与原告驾驶的车辆车头部位相撞的事故，事故中致使原告受伤。原告受伤后，被送往南方医科大学第五附属医院接受住院治疗。后事故经广州市公安局交通警察支队从化大队处理，认定被告谢柱明负全部责任，原告无责任。原告伤情稳定后，经广东天鉴司法鉴定所鉴定得出原告的伤势构成十级伤残。经了解，被告谢柱明驾驶车牌号牌车牌号为粤Ａ×××××小客车向被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司投保了交强险及商业险。为此，为了维护原告的合法权益，现具状至法院，请求法院依法裁判，支持原告的全部诉求。被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称“保险公司”）辩称，一、保险公司承保的涉案车辆交强险及商业险在保险期间，其中商业险的保额是50万元含不计免赔，事故发生后，我司已经垫付29000元，其中有4000元属于交强险范围内赔偿。司机垫付400元。二、本案还有另外一位伤者，应该在交强险、商业险的赔偿范围内预留另外一个伤者的赔偿金额。三、伤残赔偿金有异议，我方对原告的伤残等级没有异议，但是对计算标准有异议，原告户籍属于农村，城乡代码是220，且原告没有提供其他证据证明其可以按照城镇标准，故我方坚持认为应该按照农村标准计算。四、被扶养人生活费有异议，我方认为原告属于农村户口，故其被扶养人生活费也应该按照农村标准计算。五、精神损害抚慰金诉请过高，请求法院依法酌定。六、保险公司对营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费有异议，原告没有提供任何发票予以佐证，诉请费用过高。按照粤高法〔2018〕39号的规定，营养费最高不超过500元。交通费按照粤高法〔2018〕39号的规定，是住院时间47天×30元/天计算。七、鉴定费不属于保险赔偿范围。被告谢柱明辩称，同意被告保险公司的意见。本案原告围绕诉讼请求依法提交了道路交通事故认定书、保险单、诊断证明书、出院记录、医疗费发票、明细清单、鉴定意见书、鉴定费发票、户口簿、家庭成员关系证明等证据。被告保险公司围绕其答辩在庭审中出示手机拍摄的垫付凭证，被告谢柱明在庭审中出示手机拍摄的垫付发票。本院组织双方当事人进行了证据交换和质证。经审理查明：2019年3月7日，被告谢柱明驾驶车牌号为粤Ａ×××××小型普通客车在355省道广州市从化三将军路路段由西往东行驶，适遇本案原告邝秋玲驾驶车牌号为粤Ａ×××××号两轮摩托车搭载谢××由西往东行驶，因被告谢柱明变更车道未让及原告车辆先行，造成了被告谢柱明驾驶的车辆右侧部位与原告驾驶的车辆车头部位相撞的事故。事故中致使本案原告邝秋玲及谢××受伤。广州市公安局交通警察支队从化大队作出（2016）编号：0010179《事故认定书》，认定谢柱明承担事故全部责任，邝秋玲、谢××无事故责任。事故发生后，原告邝秋玲被送往南方医科大学第五附属医院住院治疗47天（住院时间为2019年3月7日至2019年4月23日），经医院最后诊断为：1、左膝内侧半月板后脚损伤；2、左膝外侧半月板变性；3、左腘间隙滑膜囊肿[贝克]；4、左膝皮肤挫裂伤；5、左第3.4肋骨骨折；6、肺部挫伤；7、全身多处软组织挫伤。出院医嘱：出院后休息3个月，避免患肢过度负重，继续门诊换药，2周后门诊拆线，继续预防感染，住院期间有陪护一人，出院后加强营养，出院后1、2、3、6月复诊，出院后口服药物，不适随诊。2019年7月29日，原告委托的广东天鉴司法鉴定所作出粤天鉴〔2019〕临鉴字第160号《法医临床司法鉴定意见书》，对原告邝秋玲的损伤致残程度评定为十级伤残。被告谢柱明驾驶的粤Ａ×××××小型普通客车所有人为被告谢柱明本人，该车在被告保险公司处投保了机动车交通事故强制险及商业险（不计免赔最高赔偿限额50万元），事故发生在保险期限内。另查明，被告保险公司在交强险医疗费限额内垫付了4000元，在商业险限额内垫付了25000元，被告保险公司合计垫付了29000元，被告谢柱明垫付了400元。原告在庭审中对上述两被告垫付的情况予以确认。本案在审理过程中，经原告核算，其主张的医疗费变更为44537.57元，其中包含了被告保险公司垫付的29000元以及被告谢柱明垫付的400元。再查明，本次交通事故的另一伤者谢××向本院提起诉讼，案号：（2019）粤0117民初4686号。本案原告邝秋玲主张其损失在交强险医疗费限额内按照4000元分配，死亡伤残限额以及商业险均按照各50%分配，另一伤者谢××表示同意该主张。本案原告提出的各项损失，结合庭审中双方当事人的诉辩情况及相关证据，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的有关规定，参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的标准，本院认定原告损失的金额分别如下：一、医疗费，原告主张医疗费45148.97元（包含了被告保险公司垫付的29000元及被告谢柱明垫付的400元）。本案在审理过程中，经原告核算，其主张的医疗费变更为44537.57元，其中包含了被告保险公司垫付的29000元及被告谢柱明垫付的400元，两被告无异议，本院予以确认。二、住院伙食补助费，原告主张住院47天（从2019年3月7日至2019年4月23日），按100元/天计算住院伙食补助费为4700元。原告的主张符合法律规定，本院予以确认。三、护理费，原告主张按150元/天计算其住院47天的护理费7050元。本院认为，根据原告的伤情、住院证明及医嘱，其住院期间确需一人护理，结合本地同级别护工的收费标准，本院对原告主张护理费7050元予以支持。四、营养费，原告主张营养费2000元。本院认为，根据原告的伤残程度、住院证明书及医嘱，其确需加强营养，但原告的主张过高，本院酌定营养费为500元。五、伤残鉴定费，原告主张伤残鉴定费1956元。根据原告提交的鉴定所开具的发票证据，本院予以确认。六、残疾赔偿金，原告主张一个十级伤残，按42066元/年的标准计算20年残疾赔偿金为84132元，两被告抗辩认为赔偿标准应按照农村标准计算。本院认为，结合原告提供的户口簿、银行流水收入等证据，事故发生时从化已撤市设区，原告为广州市居民户口，其诉讼请求残疾赔偿金按照2018年度城镇居民人均可支配收入标准42066元/年计算，合理有据，本院予以支持，本院认定残疾赔偿金为84132元（42066元/年×20年×10%）。七、交通费，原告主张交通费2000元。本院结合原告的就诊情况及其住所地至医疗机构所在地、鉴定机构所在地的公共交通工具的收费标准等综合分析，本院酌情认定交通费为1410元。八、精神损害抚慰金，原告主张精神损害抚慰金10000元。原告因本交通事故被评定为十级伤残，确实会造成精神创伤，应给予相应的精神抚慰。结合原告的伤残等级、被告的过错程度等情况，原告主张精神损害抚慰金10000元，本院予以认可。九、被扶养人生活费，原告主张被扶养人邝××（原告的父亲，1943年5月4日出生）生活费根据28875元/年的标准，按照4人扶养计算5年为3609.38元，两被告抗辩认为应按照农村标准计算。本院认为，结合原告提交的户口簿、户籍地社区居民委员会出具的家庭成员关系证明等综合分析，其父邝××属广州市居民户口，由4人共同扶养。故原告主张被扶养人邝××的生活费3609.38元（28875元/年×5年÷4人×10%），本院予以支持。此次交通事故给原告造成的损失合计157894.95元，其中，医疗费44537.57元（包含了被告保险公司垫付的29000元及被告谢柱明垫付的400元），住院伙食补助费4700元，营养费500元，其他项目损失合计108157.38元。本院认为，此次交通事故中，交警部门经现场勘验、调查取证后对本案交通事故作出认定，故对广州市公安局交通警察支队从化大队作出（2016）编号：0010179《事故认定书》，认定谢柱明承担事故全部责任，邝秋玲、谢××无事故责任，事实清楚、程序合法，本院予以采信，并作为划分本案赔偿责任的依据。被告保险公司在交强险医疗费限额内垫付了4000元，在商业险限额内垫付了25000元，合计垫付了29000元给本案原告邝秋玲，本院予以确认。本案原告邝秋玲主张其损失在交强险医疗费限额内按照4000元分配，死亡伤残限额以及商业险均按照各50%分配，另一伤者谢××表示同意该主张。原告邝秋玲的主张是其对权利的处分且不违反法律规定，本院予以支持。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”关于机动车交通事故责任强制保险医疗费限额的认定问题。根据粤高法〔2018〕39号涉及交强险医疗费计算项目的规定，住院伙食补助费及营养费亦归属医疗费的赔偿项目。本案医疗费44537.57元（包含了被告保险公司垫付的29000元及被告谢柱明垫付的400元），住院伙食补助费4700元，营养费500元，合计49737.57元，被告保险公司已在机动车交通事故责任强制保险医疗费限额内垫付了4000元医疗费给原告，应予扣减，即原告超出交强险医疗费限额的损失为45737.57元（包含了被告保险公司垫付的25000元及被告谢柱明垫付的400元）。关于机动车交通事故责任强制保险死亡伤残限额的认定问题。此次交通事故给原告造成的其他项目损失合计为108157.38元，被告保险公司应在机动车交通事故责任强制保险的死亡伤残限额55000元内赔偿55000元给原告。关于商业第三者责任险的赔偿认定。原告超出交强险医疗费限额损失45737.57元，超出交强险死亡伤残限额损失53157.38元，合计超出交强险限额损失98894.95元，扣减被告保险公司已在商业险限额内垫付的25000元，即原告实际超出交强险限额损失为73894.95元。由于被告谢柱明承担事故的全部责任（100%），被告保险公司应在剩余的商业第三者责任险限额中对原告的损失按比例承担100%赔偿责任，即赔偿73894.95元给原告。再扣减被告谢柱明垫付的医疗费400元，被告保险公司实际应赔偿73494.95元给原告。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司自本判决发生法律效力之日起五日内在机动车交通事故责任强制保险死亡伤残赔偿限额内赔偿55000元给原告邝秋玲；二、被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司自本判决发生法律效力之日起五日内在机动车交通事故商业第三者责任保险限额内赔偿73494.95元给原告邝秋玲；三、驳回原告邝秋玲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1756元（原告已预交），由原告邝秋玲负担351元，被告中国平安财产保险股份有限公司广东分公司负担1405元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广州市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内按不服一审判决部分的上诉请求数额的相应标准，向广州市中级人民法院预交上诉案件受理费。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  李国洲二〇一九年十二月十日书记员  黎紫晴