揭阳市榕城区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5202民初1237号原告刘某，女，汉族，1979年6月16日出生，住揭阳市揭东县,原告方某1，男，汉族，2007年03月11日出生，住广东省普宁市，法定代理人刘某，系本案原告、方某1的母亲。原告方某2，女，汉族，2009年05月25日出生，住广东省普宁市，法定代理人刘某，系本案原告、方某2的母亲。上述三原告的委托代理人梁俊芳、李纲平，广东力创律师事务所律师。被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司，住揭阳市榕城区临江北路29号，统一社会信用代码：9144520089332006XE。负责人：魏乐珊。委托代理人徐楷文，汪绿坤，该公司员工。被告陈木辉，男，1954年07月21日出生，住揭阳市榕城区，原告刘某、方某1、方某2诉中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司（下称保险公司）、陈木辉机动车交通事故责任纠纷一案，依法由审判员郑文贞独任审判，公开开庭进行了审理。原告刘某、方某1、方某2的共同委托代理人梁俊芳，被告保险公司的委托代理人徐楷文到庭参加诉讼。被告陈木辉经本院传票传唤，期届没有到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告诉称，2018年10月9日9时30分，被告陈木辉驾驶粤Ｖ×××××号小客车行驶至手机街“首信668”家电前时，与原告刘某驾驶的二轮摩托车（载原告方某1、原告方某2）发生碰撞，造成三原告受伤及双方车辆损坏的道路交通事故。经交警部门认定，被告陈木辉承担本次事故的全部责任；三原告无责。事故发生后，三原告被送往揭阳市人民医院住院治疗，原告刘某住院治疗共56天（2018年10月9日至2018年12月4日），经医院检查，伤势比较严重，医院出具诊断证明书，诊断意见：右足第1、4、5趾骨骨折；右足第4趾近侧趾间关节半脱位；右足第5跖趾关节半脱位等多处伤情。处理意见：出院后继续休息三个月，定期门诊复诊。三个月后复查右膝关节MR，如关节不稳定，则需行手术治疗。原告方某1住院治疗共19天（2018年10月9日至2018年10月28日），经医院检查，医院出具诊断证明书，诊断意见：1.脑挫裂伤；2.左颞顶枕部头皮血肿。出院医嘱：出院后继续休息治疗三个月，不适时随诊。原告方某2住院治疗共4天（2018年10月9日至2018年10月13日），经医院检查，医院出具诊断证明书，诊断意见：1.脑震荡；2.额面部、上唇、左下肢多处皮肤软组织挫擦伤。出院医嘱：嘱患者出院后注意休息，不适时门急诊随诊。经查，被告陈木辉为肇事车辆的驾驶员、车辆所有人及被保险人，被告保险公司为肇事车辆的交强险及商业险承保单位。本次事故发生在保险期内。诉讼过程中，经原告申请，贵院委托广东榕江法医临床司法鉴定所作出【2019】临鉴字第07306号《司法鉴定意见书》对原告的伤残等级等进行鉴定。原告刘某的各项损失如下：1.医疗费33640.58元；2.后续治疗费3000元；3.住院伙食补助费6600元【100元/天×（56天+10天）】；4.营养费1800元；5.康复费3000元；6.护理费15000元【150元/天×（100天×1人）】；7.误工费63927.37元【72690元/年（批发和零售业）÷365天×321天（定残前一日）】；8.残疾赔偿金84132元（40266元/年×20年×10%）；9.被扶养人生活费52456.25元：父亲刘映奎13457元（28875元/年×14年×10%÷3）；母亲林玉良14437.5元（28875元/年×15年×10%÷3）；儿子方某110106.25元（28875元/年×7年×10%÷2）；女儿方某214437.5元（28875元/年×10年×10%÷2）；10.精神损害抚慰金6000元；11.鉴定费2810元；12.交通费2010元（30元/天×66天+30元/天×揭阳慈云医院复查1次）。以上各项合计275119.3元。原告方某1的各项损失如下：1.医疗费10862.09元；2.住院伙食补助费1900元（100元/天×19天）；3.营养费500元；4.康复费1000元；5.护理费13650元（150元/天×19天×1人+120元/天×90天×1人）；6.交通费660元（30元/天×19天+30元/天×3次）。以上各项合计28572.09元。原告方某2的各项损失如下：1.医疗费3508.2元；2.住院伙食补助费400元（100元/天×4天）；3.营养费500元；4.康复费1000元；5.护理费600元（150元/天×4天×1人）；6.交通费120元（30元/天×4天）。以上各项合计6128.2元。三原告应获得的赔偿款共计309819.59元。请求判令：一、被告保险公司在机动车交通事故责任强制保险和第三者商业责任保险的限额内赔偿三原告因本次事故导致的损失共计309819.59元。其中精神损失费在交强险责任限额内优先赔付。二、被告陈木辉对被告保险公司赔偿后的不足部分进行赔偿。三、本案诉讼费用二被告承担。被告保险公司答辩称：一、肇事车辆粤Ｖ×××××号车在我司处投保交强险和50万元商业三者险，本次事故造成刘某、方某1、方某2三人受伤，请法院合理分配保险赔偿份额以保障各事故受害人公平赔偿。二、三原告诉求损失项目部分缺乏事实及法律依据，具体理由如下：1.刘某、方某1、方某2医疗费应提供相关医疗发票原件和用药清单予以证实，我司在当地基本医疗用药范围内赔付，非医保用药应由各方当事人按责承担，我司垫付一万元请法院予以抵除，若车方垫付款亦一并抵除另行索赔。2.根据保险条款的约定，诉讼费和鉴定费不属保险责任，不应由我司承担。3.护理费请求标准过高，鉴定报告关于刘某护期偏长，结合刘某伤情我司认为出院后再无须护理，其他原告并没护理医嘱分别按一人150元/天护理住院时长较为合理。4.交通费应按30元/天计算各人住院时长。5.刘某营养费宜按500元计，其他人按20元/天计算住院时长。6.各人伙食费按实际住院天数依法计算。7.刘某户籍所在地为揭东区××镇××村，该地在国家统计局城乡代码为220，即为农村人口。现举证租赁合同出租方张建平与水费缴纳单户主姓名张锦海不一致，天福居民委员会出具居住证明没有单位负责人和经办人签名不符合民诉法关于证据的形式，不能确认在城镇工作生活一年以上。而方敏洪和方某1学生手册不能直接证明原告一家在城镇长期居住生活，因此应按农村标准计算相关人身赔偿项目。8.刘某第1趾骨功能丧失程度达到78%明显与治疗事实不符，我司已在法定期内向法院申请重新对刘某伤残等级进行鉴定，因此涉及伤残赔偿金、抚养费、精神赔偿应待伤残明确再另行计算。9.误工费应按农业标准计算至评残前一天合计120天。10.刘某诉请康复费应凭实际产生理疗发票据实支付，其他两原告无相关康复治疗证明，不应支持。被告陈木辉没有提出答辩。经审理查明，2018年10月9日9时30分，被告陈木辉驾驶粤Ｖ×××××号小型轿车行驶至手机街“首信668”家电前时，与原告刘某驾驶的二轮摩托车（载原告方某1、原告方某2）发生碰撞，造成三原告受伤及双方车辆损坏的道路交通事故。2018年10月25日，揭阳交警支队市区一大队作出第2018-10-09号《道路交通事故认定书》，认定被告陈木辉承担事故的全部责任，刘某、方某1、方某2无责任。事故发生后，三原告被送往揭阳市人民医院住院治疗。原告刘某共住院56天（2018年10月9日至2018年12月4日），伤情经诊断为：1.脑震荡；2.右额部头皮血肿；3.右足第1、4、5趾骨骨折；4.右足第4趾近侧趾间关节半脱位；5.右足第5跖趾关节半脱位；6.全身多处皮肤软组织挫擦伤；7.右膝后交叉韧带、内外侧副韧带损伤。出院医嘱：出院后继续休息三个月，定期门诊复诊。三个月后复查右膝关节MR，如关节不稳定，则需行手术治疗。原告刘某用去医疗费33640.58元。原告方某1住院治疗共19天（2018年10月9日至2018年10月28日），伤情经诊断为：1.右侧颞叶脑挫裂伤；2.左颞顶枕部头皮血肿；3.右颞部硬膜下血肿。出院医嘱：出院后继续休息治疗三个月，不适时随诊。原告方某1用去医疗费10862.09元。原告方某2住院治疗共4天（2018年10月9日至2018年10月13日），伤情经诊断为：1.脑震荡；2.额面部、上唇、左下肢多处皮肤软组织挫擦伤。出院医嘱：嘱患者出院后注意休息，不适时门急诊随诊。原告方某2用去医疗费3508.2元。被告保险公司为原告方某1、方某2垫付了10000元的医疗费（其中3508.2元分配给方某2，余下6491.8元分配给方某1）。诉讼过程中，根据原告刘某的申请，本院依法委托广东榕江法医临床司法鉴定所对其伤残等级等进行司法鉴定，该所于2019年8月26日依法作出：粤榕江司鉴所【2019】临鉴字第07306号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：刘某因交通事故受伤：1.外伤致右足第1、4、5趾骨骨折，右足第4趾近侧趾间关节半脱位，右足第5趾跖趾关节半脱位后遗右足拇趾指功能丧失78%，右足第2、4、5趾背伸不能，部分功能丧失。依据《人体损伤致残程度分级》5.10.6.16）：“一足拇指功能丧失75%以上”条款的规定，已构成人体损伤十级伤残。余损伤未构成伤残。2.后续治疗费用3000元；需康复费3000元。3.护理期100天（含二期手术住院10天），建议护理期内配备护理人员1名/天。4.营养期限为90天，建议给予营养费1800元。原告刘某因本次鉴定支付鉴定费2810元。另查明，1.原告刘某、方某1、方某2的户口所在地城乡划代码均为“220”，属于农村。2.原告刘某父亲刘映奎（1952年6月12日出生）、母亲林玉良（1953年8月10日出生）生育有刘某等3个子女，并由3个子女共同扶养。3.被告陈木辉系的所有人，其为该车向被告保险公司投保了交强险和第三者商业责任险（责任限额50万元）及不计免赔，保险期限均自2018年1月27日0时起至2019年1月26日24时止。4.原告刘某自2015年6月起至今居住在榕××街××福社区××福××座，与其丈夫方海春在揭阳市××区××街北门市场共同经营蔬菜批发零售，其子女即原告方某1于2014年9月起在揭阳榕城区北门小学读书；原告方某2于2016年9月起在揭阳榕城区红旗小学读书。5.诉讼过程中，三原告与被告保险公司达成一致意见：原告刘某的残疾赔偿金及被扶养人生活费赔偿指数按8%计算；非医保用药按三原告总医药费5%扣减，原告自愿承担该部分费用；其他赔偿项目由法院依法核减。上述事实，有原告刘某的身份证、原告方某1、方某2的户口本、出生证及刘某的父母身份证、亲属关系证明、居住证明、租赁合同，肇事车辆的行驶证、被告陈木辉的驾驶证，道路交通事故认定书，保险单，庭审笔录、询问笔录，诊断证明书、三原告的住院病历、医疗单据，司法鉴定意见书、鉴定费发票等证据证实。本院认为，公民的民事权益受法律保护，侵害民事权益，应当依照法律规定承担侵权责任。揭阳交警支队市区一大队作出第2018-10-09号《道路交通事故认定书》，认定被告陈木辉承担事故的全部责任，刘某、方某1、方某2无责任。该责任认定事实清楚，理由充分，本院予以采信。广东省榕江法医临床司法鉴定所属于国家法定鉴定机构，鉴定人员具备鉴定资格，其根据本院的委托，作出：粤榕江司鉴所【2019】临鉴字第07306号《司法鉴定意见书》，该鉴定程序合法，除营养费的评定与相关规定不一致，不予采信外，其他内容客观真实，予以采信。被告保险公司申请对原告刘某伤残等级重新鉴定，理由不充分，予以驳回。被告保险公司是该案肇事车辆的投保单位，应在交强险责任限额（伤残赔偿金11万元、医疗费用1万元、财产损失2000元）内，对原告刘某、方某1、方某2的全部损失承担赔偿责任，超过交强险责任限额范围由被告保险公司在第三者责任商业险责任限额50万元内予以赔偿。根据查明的事实，三原告虽为农村居民，但他们长期在揭阳即城市居住，且主要收入、生活来源来自于城市，故其赔偿项目应以城镇标准计算。赔偿款项可依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及参照一审法庭辩论终结时的上一统计年度相关统计数据,即《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》予以确定。一、原告刘某的赔偿项目：1.医疗费33640.58元：根据医疗机构出具的医疗收费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定原告的医疗费用，原告刘某用去医疗费33640.58元。2.住院伙食补助费5600元：原告刘某住院56天，每天100元计，共5600元（56天×100元/天）。3.营养费500元：原告刘某伤残等级十级，营养费为500元。4.后续治疗费3000元：参照鉴定机构的意见，本院确定后续治疗费为3000元。5.康复费3000元：参照鉴定机构的意见，本院确定康复费为3000元。6.护理费12480元：原告没有提供关于护理期限及人数的医嘱，根据其实际伤情，可参照鉴定结论，认定其定残前的护理期为90天，每天配备护理人员1名/天，住院期间按150元/天计算；出院后按120元/天计算。护理费为12480元（150元/天×56天×1人+120元/天×34天×1/人）。7.误工费23303.2元：原告刘某没有提供证据证明其误工时间至其定残前一天，医嘱证明其出院后继续休息3个月，故误工时间应为住院时间56天，加上90天，为146天。原告不能举证其有固定收入或最近三年的平均收入状况，误工费可按照广东省城镇私营单位就业人员上一年度年平均工资58258元/年计算，为23303.2元（58258元/年÷365天×146天）。8.残疾赔偿金103367.27元：（1）残疾赔偿金67305.6元：原告的伤残等级十级，伤残赔偿指数为10%，原告刘某与被告保险公司一致确认伤残赔偿金、被扶养人生活费赔偿指数按8%计算，本院予以照准，并按二十年及城镇居民人均可支配收入42066元/年计算，残疾赔偿金为67305.6元（42066元/年×20年×8℅）。（2）被扶养人生活费36061.67元：原告被扶养人扶养期限自定残之日2019年8月26日起算。原告刘某父亲刘映奎（1952年6月12日出生）、母亲林玉良（1953年8月10日出生）生育有原告刘某等3个子女，并由3个子女分担扶养义务，扶养期限以20年计，年满60周岁，每增加1岁减少1年计算。原告父亲刘映奎年满67周岁2个月，受扶养期限为12年10个月，即154个月；母亲林玉良年满66岁，受扶养期限为14年，即168个月，二人的被扶养生活费为20661.67元【28875元/年÷12个月×（154个月+168个月）×8%÷3人】。原告有儿子方某1（2007年3月11日出生）、女儿方某2（2009年5月25日出生，），计算至他们18周岁，抚养期限分别为：子方某15年7个月，即67个月；女儿7年9个月，即93个月,生活费为15400元【28875元/年÷12个月×（67个月+93个月）×8%÷2人)。9.精神损害赔偿金5000元：根据双方的过错责任，结合原告刘某身体受损害情况，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》，酌定为5000元。10.交通费1710元：原告不能提供有效证据证明其关于交通费的请求，但考虑到原告及其必要的陪护人员因就医等确需要交通费，可酌定为1710元。11.鉴定费2810元：根据原告刘某提供的发票，鉴定费为2810元。原告刘某各项经济损失合计194411.05元，其中第1-4项属于交强险医疗费赔偿项目，共42740.58元，第5-11项属于残疾赔偿金赔偿项目，共151670.47元。（二）原告方某1的赔偿项目：1.医疗费10862.09元：根据医疗机构出具的医疗收费等收款凭证，结合诊断证明等相关证据确定原告的医疗费用，原告方某1用去医疗费10862.09元。2.住院伙食补助费1900元：原告方某1住院19天，每天100元计，住院伙食补助费共1900元（19天×100元/天）。3.营养费380元：根据原告方某1的住院天数，本院酌定营养费为380元。4.护理费2850元：原告方某1的住院期限及人数应以医嘱为依据，原告方某1没有提供关于护理的医嘱，应以住院期间每天1人，每天每人150元计算。护理费为2850元（150元/天×19天×1人）。5.交通费570元：原告不能提供有效证据证明其关于交通费的请求，但考虑到原告及其必要的陪护人员因就医等确需要交通费，可予酌定为570元。原告方某1请求赔偿康复费依据不足，不予支持。原告方某1各项经济损失合计16562.09元，其中第1-3项属于交强险医疗费赔偿项目，共13142.09元，第4-5项属于残疾赔偿金赔偿项目，共3420元。（三）原告方某2的赔偿项目：1.医疗费3508.2元：根据医疗机构出具的医疗收费等收款凭证，结合诊断证明等相关证据确定原告的医疗费用，原告方某2用去医疗费3508.2元。2.住院伙食补助费400元：原告方某2住院4天，每天100元计，住院伙食补助费共400元（4天×100元/天）。3.营养费80元：根据原告方某2的住院天数，本院酌定营养费为80元。4.护理费600元：原告方某2的住院期限及人数应以医嘱为依据，原告方某2没有提供关于护理的医嘱，应以住院期间每天1人，每天每人150元计算。护理费为600元（150元/天×4天×1人）。5.交通费120元：原告方某2不能提供有效证据证明其关于交通费的请求，但考虑到原告方某2及其必要的陪护人员因就医等确需要交通费，可予酌定为120元。原告方某2请求赔偿康复费依据不足，不予支持。原告方某2各项经济损失合计4708.2元，其中第1-3项属于交强险医疗费赔偿项目，共3988.2元，第4-5项属于残疾赔偿金赔偿项目，共720元。综上，原告刘某、方某1、方某2经济损失合共215681.34元，其中医疗费共48010.87元，根据三原告与被告保险公司达成的一致意见：按三原告总医疗费48010.87元的5%扣减非医保用药，原告自愿承担该部分费用即2400.54元,分别是原告刘某扣减1682.03元；原告方某1扣减543.10元；原告方某2扣减175.41元。对此本院予以照准。故被告保险公司应在交强险、第三者责任商业保险赔偿限额内赔偿原告刘某经济损失192729.02元（194411.05元-非医保用药1682.03元）；赔偿原告方某1经济损失9527.19元（16562.09元-非医保用药543.10元-垫付款项6491.8元）；赔偿原告方某2经济损失1024.59元（4708.2元-非医保用药175.41元-垫付款项3508.2元）。因赔偿数额在保险限额内，原告请求被告陈木辉承担赔偿责任，不予支持。三原告诉请的各项赔偿标准及数额中不合理部分不予支持。被告保险公司的辩称合理部分予以支持，不合理部分予以驳回。被告陈木辉经合法传唤，无正当理由没有到庭参加诉讼，本院依法缺席判决。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司应于本判决生效之日起十五日内在机动车交通事故责任强制保险、第三者责任商业保险责任限额内赔偿原告刘某人民币192729.02元；赔偿原告方某1人民币9527.19元；赔偿原告方某2人民币1024.59元。合共赔偿三原告人民币203280.8元。二、驳回原告刘某、方某1、方某2的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币3215元，原告刘某、方某1、方某2负担人民币1106元（已交纳），被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司负担人民币2109元。该款应于本判决生效后五日内向本院交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于揭阳市中级人民法院。当事人上诉的，应在递交上诉状次日起七日内向揭阳市中级人民法院预交上诉案件受理费。上诉费汇入中国农业银行揭阳东升支行，帐号：44×××34。逾期不交的，按自动撤回上诉处理。审判员  郑文贞二〇一九年十二月十八日书记员  杨雪霞