北京市门头沟区人民法院民 事 判 决 书（2018）京0109民初4651号原告：孙广，男，1961年10月17日出生。委托诉讼代理人：饶建军，北京顶言律师事务所律师。委托诉讼代理人：蒋丽辉，北京顶言律师事务所律师。被告：北京昊华能源股份有限公司木城涧煤矿，营业场所北京市门头沟区木城涧。负责人：马成甫，矿长。委托诉讼代理人：杨跃文，男，北京昊华能源股份有限公司木城涧煤矿综合办主任。委托诉讼代理人：李昊英，女，北京昊华能源股份有限公司大台煤矿劳资科副科长。原告孙广与被告北京昊华能源股份有限公司木城涧煤矿（以下简称木城涧煤矿）工伤保险待遇纠纷一案，本院于2018年7月27日立案，经孙广申请，本院于2019年2月22日裁定本案中止审理，后恢复审理并于2019年12月3日公开开庭审理了本案。原告孙广的委托诉讼代理人饶建军，被告木城涧煤矿的委托诉讼代理人李昊英到庭参加诉讼。本案现已审理终结。孙广向本院提出诉讼请求：要求木城涧煤矿支付我一次性伤残补助金67440元、一次性工伤医疗补助金127005元、一次性伤残就业补助金127005元、交通费10000元。事实和理由：我于1989年3月至1997年4月期间在木城涧煤矿从事井下采煤工作。2015年10月30日，我在国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究中心石龙医院进行健康检查。2016年3月17日，石龙医院诊断我为煤工尘肺壹期、轻度混合性通气功能障碍。同日，石龙医院为我出具850号职业病诊断证明书。后北京市门头沟区劳动能力鉴定委员会作出劳动能力鉴定、确认结论通知书，确认我的伤情符合职工工伤与职业病致残等级标准陆级。木城涧煤矿仅给付我部分赔偿款，故提出如上所请。木城涧煤矿辩称，一次性伤残补助金已经给付，一次性工伤医疗补助金应当由社保支付，一次性伤残就业补助金现没有明确的给付依据，故不同意给付。经审理查明，孙广自1989年3月始在木城涧煤矿从事井下采煤工作，1997年4月双方劳动合同到期终止。2016年3月17日，国家安全生产监督管理总局职业安全卫生研究中心石龙医院出具《职业病诊断证明书》，诊断孙广为煤工尘肺壹期。2016年7月27日，北京市门头沟区劳动能力鉴定委员会出具（2016年）劳鉴第01026号《劳动能力鉴定、确认结论通知书》，确认孙广符合职工工伤与职业病致残等级标准陆级。2016年11月30日，孙广提交《申请》：本人孙广，身份证号×××，于2016年3月17日在石龙医院检查出职业病，在2016年7月27日鉴定为6级，现本人申请按北京市门头沟区（2016年）劳鉴第01026号鉴定结论一次性领取工伤待遇，终止工伤关系，不享受职业病复查等相关待遇，若职业病升级不享受相关待遇。2016年12月19日，北京市门头沟区社会保险事业管理中心为孙广核发一次性伤残补助金68032元。2018年7月，孙广向北京市门头沟区劳动人事争议仲裁委员会提出劳动人事争议仲裁，北京市门头沟区劳动人事争议仲裁委员会以申请人的仲裁请求超过仲裁申请时效为由裁定不予受理。因本案审理需要，孙广向北京市门头沟区社会保险事业管理中心申请对孙广的工伤保险待遇进行核定，2019年4月23日，北京市门头沟区社会保险事业管理中心支付部出具《工伤保险待遇核定受理告知书》载明：“1.依据国务院关于修改《工伤保险条例》的决定（国务院令第586号）规定，2016年12月已为孙广核准过一次性伤残补助金待遇，故社保中心支付部无法再为其核准一次性伤残补助金待遇；2.依据《北京市工伤保险待遇核定支付办法（京人社工发[2011]377号）》的通知、《关于终止解除劳动关系人员诊断为职业病如何享受工伤保险待遇的复函（2014年7月9日京人社工函[2014]103号）》相关规定，为孙广核准一次性工伤医疗补助金，由于孙广于1997年与单位解除劳动合同，解除劳动合同时间较早，故在为其核准一次性工伤医疗补助金时，系统无法核准，已上报问题，待市中心解决后，再为其核准一次性工伤医疗补助金；3.依据国务院关于修改《工伤保险条例》的决定（国务院令第586号）、《关于终止解除劳动关系人员诊断为职业病如何享受工伤保险待遇的复函（2014年7月9日京人社工函[2014]103号）》规定，一次性伤残就业补助金由其单位支付，故社保基金支付部无法为其核准一次性伤残就业补助金待遇”。2019年11月13日，北京市门头沟区社会保险事业管理中心支付部向孙广发放《工伤保险待遇核准告知书》，载明：“饶建军，我中心收到您代孙广提交的《支付工伤保险待遇的申请》。依据关于新《工伤保险条例》实施后有关工伤保险待遇问题的通知（京人社工发2010【314】号）第三条规定：“从2011年1月1日起，原由用人单位支付的工伤职工住院伙食补助费、统筹以外地区就医的交通食宿费以及终止或解除劳动关系时的一次性医疗补助金，改由工伤保险基金统一支付，并授权北京市人民政府规定具体标准。经核实，孙广于1997年4月解除了劳动关系离矿，不符合工伤保险基金支付范围”。案件审理中，本院电话联系北京市门头沟区人力资源与社会保障局，其工作人员答复，孙广的一次性伤残补助金按照认定工伤上一年度社会平均工资60%的标准发放16个月，因孙广在1997年已与木城涧煤矿终止劳动关系，故一次性工伤医疗补助金应当由单位支付。本院认为，根据北京市人力资源和社会保障局《关于终止解除劳动关系人员诊断为职业病如何享受工伤保险待遇的复函（2014年7月9日京人社工函[2014]103号）》规定，2000年3月31日（含）前终止、解除劳动或者聘用合同的无业人员其在职期间视同参加工伤保险……终止、解除劳动（聘用）合同后被确诊为职业病的无业人员，应由《职业病诊断书》中明确的单位承担工伤保险责任……鉴定为5-10级伤残的人员，由该单位注册地区、县社会保险经办机构核发一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金，由《职业病诊断书》中明确的用人单位支付一次性伤残就业补助金后终止工伤保险关系。另根据《工伤保险条例》第三十六条规定，职工因工致残被鉴定为五级、六级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：五级伤残为18个月的本人工资，六级伤残为16个月的本人工资；（二）保留与用人单位的劳动关系，由用人单位安排适当工作。难以安排工作的，由用人单位按月发给伤残津贴，标准为：五级伤残为本人工资的70%，六级伤残为本人工资的60%，并由用人单位按照规定为其缴纳应缴纳的各项社会保险费。伤残津贴实际金额低于当地最低工资标准的，由用人单位补足差额。经工伤职工本人提出，该职工可以与用人单位解除或者终止劳动关系，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。根据上述规定，孙广虽于1997年与木城涧煤矿终止劳动关系，但其在木城涧煤矿工作期间应当视同参加工伤保险，依法享受工伤保险待遇，由木城涧煤矿为其核发一次性伤残就业补助金，故孙广要求木城涧煤矿给付其一次性伤残补助金及一次性工伤医疗补助金的诉讼请求，于法无据，本院不予支持。根据《北京市人力资源和社会保障局、北京市财政局关于北京市工伤保险基金支出项目标准及相关问题的通知（京人社工发[2011]384）号》第5条规定，工伤职工在终止或者解除劳动关系时，其领取的一次性工伤医疗补助金具体标准为解除或者终止劳动关系时3至18个月的本市上年度职工月平均工资。其中五级18个月，六级15个月，七级12个月，八级9个月，九级6个月，十级3个月。用人单位应当支付的一次性伤残就业补助金，按上述标准执行。孙广要求木城涧煤矿给付其一次性伤残就业补助金的诉讼请求符合事实及法律规定，本院予以支持，但其主张标准过高，由本院予以调整。当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。关于交通费，孙广未就其主张向本院提交证据，该主张缺乏事实依据，本院不予支持。综上，依照《工伤保险条例》第三十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、北京昊华能源股份有限公司木城涧煤矿于本判决生效之日起七日内给付孙广一次性伤残就业补助金11973.75元；二、驳回孙广的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的时间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费十元，由北京昊华能源股份有限公司木城涧煤矿负担，于本判决生效之日起七日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人的人数提出副本，上诉于北京市第一中级人民法院。审 判 长  谭 勇人民陪审员  杜春玲人民陪审员  葛小欢二〇一九年十二月十一日法官 助理  马婧怡书 记 员  孔德嘉