江西省安义县人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0123民初2055号原告：龚声训，男，1956年11月28日出生，汉族，江西省安义县人，住江西省南昌市安义县。法定代理人：龚某（系原告龚声训之子），男，1983年10月22日出生，汉族，江西省安义县人，住江西省南昌市安义县。委托诉讼代理人：熊剑云，江西秦风（安义）律师事务所律师。委托诉讼代理人：庄颖，江西秦风（安义）律师事务所实习律师。被告：王卫民，男，1982年3月4日出生，汉族，江西省永修县人，住江西省九江市永修县。委托诉讼代理人：张品福,永修县利群法律服务所法律服务工作者。被告：华安财产保险股份有限公司九江中心支公司，住所地：江西省九江市浔阳区九龙街与西一路交汇处安居大厦702室，统一社会信用代码：91360400781451356C。负责人：王恒，该公司总经理。委托诉讼代理人：傅有旺，北京大成（南昌）律师事务所律师。委托诉讼代理人：夏军，北京大成（南昌）律师事务所律师。原告龚声训与被告王卫民、华安财产保险股份有限公司九江中心支公司（以下简称“华安财保九江支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月21日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告龚声训的法定代理人龚某及其委托诉讼代理人熊剑云、庄颖、被告王卫民及其委托诉讼代理人张品福、被告华安财保九江支公司的委托诉讼代理人傅有旺到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告龚声训向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告王卫民赔偿原告损失共计人民币970934元（不含被告王卫民和华安财产保险公司已经垫付的费用，其中护理依赖暂时按10年计算，10年后如有另行向被告主张）；2、请求判令被告华安财产保险股份有限公司九江中心支公司在保险责任范围内承担给付相应保险金的责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年10月1日19时30分左右，被告王卫民驾驶其所有的赣Ｇ×××××号小车由南往北沿X061（万赤线）公路行驶至长埠镇车田村石窝龚家村路段（X061万赤线3KM+300M）时，与前方同向行驶原告龚声训驾驶的手扶拖拉机发生追尾碰撞，造成龚声训受伤、两车损坏的道路交通事故，后安义县交通警察大队对此起交通事故作出责任认定，王卫民承担本起道路交通事故的全部责任，原告龚声训不负事故责任。原告受伤后，即被先后送往南昌大学第一附属医院住院、江西中医药大学附属医院治疗，经诊断原告由于此次车祸导致创伤性硬膜下出血、创伤性蛛网膜下腔出血、枕部硬膜外出血、颞叶脑挫伤（左）、手术后颅骨缺损、肺部感染、颅骨骨折、肺挫伤等多处损伤，原告为此住院治疗213天。出院后，经安义安正法医学司法鉴定所鉴定，原告颅骨骨折、颅内血肿开成后行开颅术构成伤残十级、脑损伤后遗腺肢体偏瘫为伤残二级，护理依赖程度为全部护理依赖，原告共花费治疗等医疗费554403.73元，出院后两年内每月还需要治疗费1200元。另被告王卫民驾驶其所有的赣Ｇ×××××号小车于2018年3月12日在被告华安财保九江支公司瑞昌营销服务部投保了交强险，保险期间从2018年5月12日16时起至2019年5月12日16日止，于2018年3月12日在被告华安财保九江支公司永修县营销服务部投保了第三者商业险，保险期间从2018年5月12日零时起至2019年5月11日24时止，且本起交通事故发生在赣Ｇ×××××号小车的上述保险期限内。综上所述，原告认为，被告王卫民驾驶其所有的赣Ｇ×××××号小车时没有安全、文明驾驶导致原告受伤，且负事故全部责任，应当对原告造成的损失承担全部的赔偿责任，而被告华安财保九江支公司作为赣Ｇ×××××号小车的保险人，应当在保险责任范围内承担给付保险金的责任。被告王卫民辩称，一、交通事故认定书责任划分和事实认定均有错误。二、原告诉求的赔偿部分缺乏事实和法律依据。三、答辩人车辆在被告二处投保了交强险和50万元商业险，被告二应在保险限额内给予赔偿。四、答辩人依据预先赔付原告110000元，请求在总赔付款中扣除。综上，原告在此次交通事故中存在较大过错，应承担此次交通事故主要责任，为了维护法律尊严和公民的合法权益，请求人民法院依法作出公正裁决，驳回原告不合理的诉讼请求。被告华安财保九江支公司辩称，一、被保险车辆在我司投保交强险以及限额为50万元不计免赔三者险，我司在保险限额内承担责任。二、我司已经向原告预付医疗费227000元，该款应该在限额中抵扣。三、本案诉讼费、鉴定费保险公司不承担。本院经审理认定事实如下：2018年10月1日19时30分，被告王卫民驾驶赣Ｇ×××××号小车由南往北沿X061（万赤线）行驶至长埠镇石窝龚家村路段X061（万赤线）3KM+300M，与前方同向行驶、原告龚声训驾驶的手扶拖拉机发生追尾碰撞，致原告龚声训受伤、两车损坏的道路交通事故。安义县公安局交通警察大队于2018年10月12日作出第360123120180000081号道路交通事故认定书认定：王卫民承担全部责任，龚声训无责任。事故发生后，原告龚声训即被送入南昌大学第一附属医院神经外科住院治疗，于当日在全身麻醉下行颅内血肿清除术，住院30天，花费医疗费195801.09元，于2018年10月31日遵医嘱转入该院康复科行术后康复治疗，期间办理过两次出院手续但又均于出院当日继续治疗，于2019年1月18日出院，住院79天，花费医疗费232666.36元，出院诊断：颅脑外伤性意识障碍，脑挫伤（左），颅底骨折，手术后颅骨缺损（术后），肺挫伤，肺部感染，膀胱占位××变，颈动脉动脉粥斑块形成，低钠血症。出院医嘱：继续至当地医院行药物抗感染治疗及康复治疗，定期复查血常规、痰培养、肝肾功能、降钙素原、内毒素、血沉、CRP等检查，定期查颅脑及胸部CT、脑电图、肌电图等检查，必要时神经外科、呼吸科就诊。原告龚声训从南昌大学第一附属医院出院后，于出院当日入江西中医药大学附属医院住院治疗13天，于2019年1月31日出院，出院诊断：（中医诊断）创伤病、气滞血瘀症；（西医诊断）创伤性硬膜出血、创伤性蛛网膜下腔出血、肺部感染。出院医嘱：1、继续康复功能训练；2、监测规律用药，定期复查肝肾功能和血脂，密切监测血压；3、不适门诊随诊。原告龚声训此次住院13天，花费医疗费10537.79元。2019年2月13日，原告龚声训再次入江西中医药大学附属医院治疗，住院9天后于2019年2月22日出院，出院诊断：（中医诊断）中风病、气滞血瘀症、创作病；（西医诊断）创伤性硬膜下出血、创伤性蛛网膜下腔出血。出院医嘱：1、注意休息，低盐低脂饮食，加强营养，加强功能锻炼；2、按时服药，定期复查肝肾功能及血凝；3、不适康复科随诊。2019年2月22日，原告龚声训又入南昌大学第一附属医院治疗，在神经外科住院治疗17天后，于2019年3月11日转入康复科继续治疗，期间办理过两次出院手续但又均于出院当日继续治疗，于2019年5月15日出院，住院65天，花费医疗费52015.55元。出院诊断：偏瘫（右），累及认知功能和意识特指症状和体征，脑外伤（术后），高血压病，颅骨缺损修补（术后）。出院医嘱：建议至当地医院继续行康复治疗，注意护理，加强营养，定期复查血常规、肝肾功能等，定期监测血压，定期监测肝肾功能，1月后康复科门诊复诊。上述费用，被告王卫民垫付了110000元，被告华安财保九江支公司垫付了227000元。原告龚声训出院后，经江西秦风（安义）律师事务所委托，安义安正法医学司法鉴定所对原告龚声训的伤残等级、后续治疗费用、护理依赖程度及致伤方式进行司法鉴定，并于2019年10月11日出具司法鉴定意见书，鉴定意见：1、被鉴定人龚声训2018年10月1日脑挫裂伤、颅骨骨折及颅内血肿形成，为车祸运行中碰撞摔跤作用可形成，车祸外伤为完全作用；2、被鉴定人龚声训本次车祸致颅骨骨折、颅内血肿形成后行开颅术，评定为人体损伤十级伤残；脑损伤后遗肢体偏瘫且肌力在2级以下，评定为人体损伤二级伤残；3、按照GB/T31147-2014《人身损害护理依赖程度评定》标准，被鉴定人出院后存在完全护理依赖；4、出院后继续治疗费用参照行业规定：在二年内，每月应给予1200元的继续治疗费用。审理中，被告王卫民提出对原告龚声训的伤残等级、后续治疗费和护理依赖程度进行重新鉴定。经本院依法委托，江西南莲法医学司法鉴定所于2019年12月2日作出鉴定意见：1、被鉴定人龚声训因交通事故致颅内血肿造成开颅术评定为十级伤残；颅脑损伤术后遗留肢体偏瘫且肌力在2级以下评定为二级伤残；2、被鉴定人后续诊疗费用按24000元处理；3、被鉴定人存在完全护理依赖。原告龚声训主张残疾辅助器具费，提供了安义县康尔寿大药房前进店综合经营部开具的轮椅发票2张，金额共计1500元。另外，原告龚声训误工费、护理费和交通费，但均未提供相关证据予以佐证。另查明，被告王卫民系肇事车辆赣Ｇ×××××号小型轿车的所有人，其为该车在被告华安财保九江支公司投保了交强险（保险期间为2018年5月12日16时起至2019年5月12日16日）及保险金额为50万元且不计免赔率的第三者责任险（保险期间为2018年5月13日零时起至2019年5月12日24时）。本案事故发生在保险期限内。审理中，原告龚声训提出的赔偿项目和标准为：1、医疗费：554403.73元；（对方司机垫付110000元，保险公司垫付：227000元）；后续治疗费：24月×1000/月=24000元，2、住院伙食补助费:213元/天×100天=21300元，3、营养费：213×20元/天=4260元，4、护理费：103元/天×213天=21939元，5、全部护理依赖：暂时按10年计算（10年后如还存在护理依赖另行主张）：37426元/年×10年=374260元，6、误工费：从受伤之日起计算至定残前一日：375天×83元/天=31125元，7、鉴定费：2800元，8、残疾赔偿金:14460元/年×18年×91%=236854.8元，9、精神抚慰金：50000×91%=45500元，10、交通费：2130元，11、残疾辅助器具费：1500元，以上合计人民币1293133.53元，扣除对方垫付337000元，还需赔付961134元。被告王卫民关于原告龚声训的赔偿费用质证称，一、医疗费的总金额没有问题，但是原告要承担一定的责任。至少要承担30%以上的责任，后续治疗费两年24000没有异议，但是原告也要承担30%的责任。二、住院伙食费100元过高。原告本人也要承担30%的责任。三、营养费没有异议。四、住院期间的护理费没有异议。但是原告也有承担30%的责任。五、完全护理依赖按照10年计算过长，要求按照5年计算。六、误工费，因为原告超过了60岁本来不应当予以计算，但是考虑到原告开的是拖拉机，我们考虑按照83元/天减半计算。七、鉴定费没有异议。八、残疾赔偿金，原告已经63岁，应按照17年计算。九、精神抚慰金过高，每一个级别按照2000元计算。十、交通费以实际票据为准，请法庭酌定。其他没有异议。整个赔偿标准要求原告承担30%的责任。被告华安财保九江支公司关于原告龚声训的赔偿费用质证称，由法庭依法审核。本院认为，安义县公安局交通警察大队对本案道路交通事故作出事故认定书，认定被告王卫民负本案道路交通事故的全部责任，原告龚声训不负责任。被告王卫民对事故责任划分提出异议认为原告应承担部分责任，但未提供证据予以佐证，故本院对该事故认定予以采纳。事故发生后，原告龚声训先后在南昌大学第一附属医院和江西中医药大学附属医院住院治疗，共计住院213天，累计花费医疗费554403.73元，提供了疾病证明书、出院记录、费用清单等病案材料予以佐证，本院予以认定。根据重新鉴定意见，原告龚声训出院后继续治疗费用为24000元，本院予以采纳。原告龚声训主张的住院伙食补助费标准、营养费标准均未违反法律相关规定，护理费按2018年城镇私营单位居民服务业标准102.54元/天计算，时间均以实际住院天数213天为准。根据法律规定，定残后受害人需要护理的，应提供司法鉴定机构关于护理依赖程度的鉴定意见，护理费标准参照上一年度当地城镇私营单位居民服务就业人员年平均工资计算；护理期限可以根据其年龄、健康状况等因素确定。根据首次及重新鉴定意见，原告龚声训存在完全护理依赖，故其护理依赖系数为100%，护理依赖标准按江西省2018年度城镇私营单位居民服务就业人员年平均工资37426元/年计算，暂计算7年，7年以后可另行主张。关于误工费，根据相关法律规定，误工费是指受害方在治疗期间实际减少的收入。原告龚声训虽未提供存在误工损失的证据，但结合其户籍、年龄及事故时驾驶手扶拖拉机的实际情况，本院确认其误工标准按江西省2018年度农村居民人均年纯收入14460元/年计算，误工时间计算至定残前一日为370天。原告龚声训因本案事故构成一处二级伤残、一处十级伤残，其残疾赔偿金按江西省2018年度农村居民人均纯收入14460元/年计算，计算系数为91%，赔偿年限为18年。根据法律规定，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告龚声训因此次交通事故受到损害，虽未提供票据，但住院治疗期间交通费必然产生，结合其住院情况，本院对其主张的交通费2130元予以采纳。至于精神损害抚慰金，原告龚声训因本案事故造成二级、十级伤残，本院酌定其精神损害抚慰金为30000元。原告龚声训主张残疾辅助器具费1500元，提供了其购买相应金额轮椅的发票2张，本院予以采纳。综上，经本院审查认定原告龚声训的损失为：1、医疗费：554403.73元，2、后续治疗费：24000元，3、住院伙食补助费:213元/天×100天=21300元，4、营养费：213×20元/天=4260元，5、护理费：102.54元/天×213天=21841.02元，6、护理依赖：37426元/年×100%×7年=261982元，7、误工费：14460元/年÷360天×370天=14861.67元，8、残疾赔偿金:14460元/年×18年×91%=236854.8元，9、精神损害抚慰金：30000元，10、交通费：2130元，11、残疾辅助器具费：1500元，合计1173133.22元。本案事故，被告王卫民承担全部责任，原告龚声训无责任。因事故车辆在被告中国华安财保九江支公司投保了交强险及保险金额为50万元且不计免赔率的第三者责任险，且事故发生在保险期限内，故对于本次事故造成原告龚声训的损失，首先由被告华安财保九江支公司在交强险限额范围内予以赔偿；不足部分，由被告华安财保九江支公司在第三者责任险限额内予以赔偿；仍有不足部分及诉讼费、鉴定费由被告王卫民负担。被告王卫民垫付的110000元和被告华安财保九江支公司垫付的227000元均可折抵赔偿款。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条第一款、第二款、第二十条第一款、第二款、第三款、第二十一条第一款、第二款、第三款、第四款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条第一款和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条之规定，判决如下：一、被告华安财产保险股份有限公司九江中心支公司在交强险限额内赔偿原告龚声训医疗费10000元、残疾赔偿金80000元、精神损害抚慰金30000元，合计120000元，于本判决生效之日起十五日内支付完毕；二、被告华安财产保险股份有限公司九江中心支公司在第三者责任险限额内赔偿原告龚声训医疗费500000元，以其垫付的227000元折抵后，还需给付273000元，于本判决生效之日起十五日内支付完毕；三、被告王卫民赔偿原告龚声训医疗费44403.73元、后续治疗费24000元、住院伙食补助费21300元、营养费4260元、护理费21841.02元、护理依赖261982元、误工费14861.67元、残疾赔偿金156854.8元、交通费2130元、残疾辅助器具费1500元，合计553133.22元，以其垫付的110000元折抵后，还需给付443133.22元，于本判决生效之日起十五日内支付完毕；四、驳回原告龚声训的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费13509元，鉴定费2800元，合计16309元，由被告王卫民负担。原告龚声训已预交，被告王卫民于本判决生效之日起十五日内给付至原告龚声训。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，同时按照不服本判决部分的上诉请求数额，交纳上诉案件受理费【户名：江西省南昌市中级人民法院；账号：14×××91；开户行：中国农业银行南昌市东湖支行，诉讼费缴纳时请在用途中注明“诉讼费”】上诉于江西省南昌市中级人民法院。上诉期满后七日内仍未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  张国宝人民陪审员  于建明人民陪审员  杨 文二〇一九年十二月二十三日法官助理袁颖书记员徐海铭附本院民商事案件标的款账户：户名：安义县人民法院开户行：江西银行安义支行营业部账号：79×××66