江西省兴国县人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0732民初1986号原告：曾祥国，男，1966年3月19日出生，汉族，江西省兴国县人，住兴国县。委托诉讼代理人：李章熠，江西国兴律师事务所律师，特别授权。委托诉讼代理人：谢达禄，江西国兴律师事务所律师，特别授权。被告：兴国县中医院，住所地：兴国县潋江镇背街5号。法定代表人：杨保荣，系该院院长。委托诉讼代理人：谢海勇，系该单位员工。委托诉讼代理人：廖乐芳，江西国兴律师事务所律师，特别授权。原告曾祥国与被告兴国县中医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年5月27日立案后，依法适用简易程序，于2019年6月21日第一次公开开庭进行了审理。原告曾祥国委托诉讼代理人李章熠、谢达禄，被告兴国县中医院委托诉讼代理人谢海勇、廖乐芳到庭参加诉讼；于2019年12月16日第二次公开开庭进行了审理。原告曾祥国委托诉讼代理人李章熠、谢达禄，被告兴国县中医院委托诉讼代理人谢海勇、廖乐芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿因医疗过错造成原告人身损害计160944.1元【（医疗费29574元+住院伙食补助费10350元+营养费10350元+误工费50160元+护理费50400元+交通费3000元+残疾赔偿金28920元+被抚养人生活费4626.13元+精神抚慰金5000元+鉴定费8800元）×80%】；2、本案诉讼费用、鉴定费用由被告承担。事实与理由：2018年10月6日，原告曾祥国因不慎从高处坠落跌伤，入住被告兴国县中医院，经诊断为“左股骨颈骨折、左跟骨骨折”。据入院记录记载入院时“感左髋、足跟部剧痛，活动受限，无法站立，无昏迷，无恶心、呕吐，无二便失禁……目前患者精神一般，饮食、睡眠可，无发热，大、小便正常。”2018年10月11日，原告曾祥国进行“左股骨近端骨折切开复位外固定架固定术+左胫骨结节骨牵引术”，手术中出现“胸痛、呼吸费力，血氧、血压下降，心脏骤停。”经抢救，原告心肺复苏，但此后处于“神志不清，呼之不应”状态，在ICU病房通过呼吸机辅助呼吸。2019年5月1日，原告在兴国县中医院办理出院，据出院记录记载“1、左侧股骨上段骨折术后；2.心肺复苏术后；3.休克（急性肺栓塞？麻醉意外？过敏性休克？）4.左侧跟骨粉碎性骨折；5.左3-5肋骨骨折”。原告认为，原告因骨折在被告中医院住院治疗过程中，因被告医护人员未尽诊疗义务发生意外，导致患者人身受损，被告应当承担赔偿责任。原告就其主张提供的证据有：一、原告的身份证复印件、原告、刘其英、曾金霞的户口簿复印件各1份，东村乡齐心村委会证明1份。1、证据来源：由兴国县公安局发给原告。2、证明目的：①证明原告有本案主体资格；②原告与刘其英系夫妻关系及子女和父母的信息，证明其被抚养人情况。二、原告于2018年10月6日至2019年2月19日的贴化验单纸复印件1份。1、证据来源：由兴国县中医院复制给原告2、证明目的：证明在被告处住院治疗的事实。三、原告于2018年10月6日至12月1日的入院记录、2018年10月10日和12月27日手术知情同意书、麻醉知情同意书、麻醉记录、10月11日和12月28日手术记录、长期医嘱单、临时医嘱单、体温单、护理记录单、CT检查报告单、DR检查报告单、心电图报告单、辅助检查报告单、病程记录复印件各1份。1、证据来源：由兴国县中医院复制给原告。2、证明目的：①证明原告入院时为左股骨上段骨折、左侧跟骨粉碎性骨折，两次手术前正常，手术时发生意外采取抢救措施情况；②术中造成原告缺血性脑病、继发性癫痫、休克；③手术造成原告神智不清，无法正常交流。四、原告于2019年1月1日入院至5月1日入院记录、出院记录、CT检查报告单、DR检查报告单、检验报告单、患者入院护理评估单、护理记录单、临时医嘱单、长期医嘱单、体温单复印件各1份。1、证据来源：由兴国县中医院复制给原告。2、证明目的：证明原告于2019年1月1日至5月1日在被告处继续治疗，被告不按原告实际病情如实记录。被告没有按规定对病程做记录，违反规定没有做病程记录。五、赣南医学院司法鉴定中心鉴定费发票、收据各一份，赣州市第三人民医院门诊收费票据一张，兴国县人民医院门诊收费票据一张。被告兴国县中医院辩称：原告主张的营养费、误工费、住院伙食补助费、精神损害抚慰金过高，误工期过长，交通费用因未提供票据不应计算，鉴定费用以发票为准。我方只承担合理损失的60%。我方垫付医药费要求在本案一并处理，原告实际未处理医疗费用53822.45元（含原告已付28799元），另有原告在人民医院的费用4006元（含原告已付775元）。2018年10月11日到2018年10月21日原告在ICU病房，不应该计算护理费。被告就其主张提供的证据有：江西省赣州市医保住院费用结算单复印件一份，兴国县中医院明细分类账单、住院收费票据、借（领）款单（代借据）复印件各一份。经审理查明：2018年10月6日，原告从高处坠落跌伤后，入住被告兴国县中医院，经诊断为“左股骨颈骨折、左跟骨骨折”。2018年10月11日，被告给原告进行“左股骨近端骨折切开复位外固定架固定术+左胫骨结节骨牵引术”。手术中，原告出现胸痛、呼吸费力，血氧、血压下降，心脏骤停。经心肺复苏，同时给予器官插管、呼吸机辅助呼吸，转入ICU进一步治疗至2018年10月21日。2018年12月28日，被告再次给原告进行了手术。2019年5月1日，被告在原告出院记录记载：1、左侧股骨上段骨折术后；2.心肺复苏术后；3.休克（急性肺栓塞？麻醉意外？过敏性休克？）；4.左侧跟骨粉碎性骨折；5.左3-5肋骨骨折。原告实际未处理医疗费用53822.45元（原告付28799元+被告垫付25023.45元），另有原告在人民医院的费用4006元（原告付775元+被告垫付3251元）。审理中，原告向本院提出申请，要求就其伤残等级、后续治疗费以及医疗过错损害参与度、护理期及依赖程度进行司法鉴定。经双方选定，由司法部司法鉴定科学技术研究所进行。后又选定由赣南医学院司法鉴定中心进行。赣南医学院司法鉴定中心于2019年12月3日作出《司法鉴定意见书》，认定被告对原告的诊治存在过错，对原告损害后果的参与度为60%-80%；原告构成十级伤残；原告的后续治疗费不予评定；原告无护理依赖，护理期为210天。庭审中，原告方表示，对其精神残疾保留诉权。原告现有兄弟四人，无姐妹。原告的被抚养人包括母亲刘月香（生育1938年）、女儿曾金霞（生于2007年4月19日）。本院认为：被告对原告的治疗存在医疗过错，必须在过错范围内对原告所造成的损害承担赔偿责任。原告并非特级护理，要求按2人计算护理工资的请求不予支持。根据原告的诉讼请求，结合相关法律规定及司法解释，确定原告的损失如下：医疗费57828.45元（53822.45元+4006元）、住院伙食补助费10100元【50元/天×202天（2018年10月11日至2019年5月1日）】、营养费10100元【50元/天×202天（2018年10月11日至2019年5月1日）】、误工费50040元【120元/天×417天（2018年10月11日至2019年12月2日）】、护理费24000元【120元/天×（210天-转入ICU治疗10天）】、交通费3000元、残疾赔偿金28920元（14460元/年×2）、被抚养人生活费4626.13元、精神抚慰金5000元、鉴定费8800元。以上共计202414.58元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条之规定，判决如下：一、原告曾祥国的损失202414.58元，由被告兴国县中医院赔偿70%即141690.2元。被告兴国县中医院垫付的医疗费用28274.45元（25023.45元+3251元）从中扣除。二、本案履行内容限判决生效后15日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息或迟延履行金。案件受理费3116元，本院已减半收取1558元，原告曾祥国已预交，由被告兴国县中医院承担1091元，原告曾祥国承担467元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。审判员  颜梅生二〇一九年十二月十六日书记员  王厦青