江苏省灌南县人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0724民初4380号原告:朱莹莹，女，1998年12月10日生，汉族，居民，住灌南县。委托诉讼代理人:张书华，灌南县新安法律服务所法律工作者。被告:连云港灌南仁慈医院（原灌南仁慈医院），住所地灌南县新安镇人民东路157号。法定代表人：温广东，院长。被告：马中英，女，1963年2月18日生，汉族，居民，住灌南县。两被告共同委托诉讼代理人：卢伯明，江苏海西律师事务所律师。原告朱莹莹诉被告连云港灌南仁慈医院（以下简称仁慈医院）、马中英医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年9月25日立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告朱莹莹及其委托诉讼代理人张书华，被告仁慈医院、马中英共同委托诉讼代理人卢伯明到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告朱莹莹向本院提出诉讼请求：判令两被告赔偿原告死亡赔偿金、精神损害抚慰金、丧葬费等共计20万元。事实与理由：原告怀孕后一直在仁慈医院处检查，也一直由马中英接待安排检查。在原告生产前一天，经检查马中英称小孩一切正常。2018年10月26日，原告住院生产，相关事宜由马中英安排，期间原告因腹痛多次找马中英，但马中英一直称没有问题。到下午两点，马中英安排原告在产房生产，由马中英一人负责接生，一直到下午四点多，小孩一直未能生下，马中英才联系其他医生帮忙将小孩强行拽出，后偷偷送去县人民医院抢救。但还未送到县医院，小孩已经死亡。后原告申请医疗事故鉴定，才知道马中英没有行医资质，导致无法鉴定。因仁慈医院聘用无资质的医生坐诊接生，致使小孩死亡，故原告按照人身损害赔偿等法律规定诉来本院。被告连云港灌南仁慈医院辩称：对原告在仁慈医院处生产以及生产出现意外后送至县医院救治无异议，但原告的住院病历反映接生医师并非马中英一人，另还有一医师李某3具备医师资格，马中英本人具有助产士中级职称，属于协助医师工作人员，请求依法判决。被告马中英同被告仁慈医院答辩意见。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2018年10月25日，朱莹莹至仁慈医院进行彩色多普勒超声检查，该超声提示1、单胎晚孕（头位）；2、胎儿脐带绕颈一周。2018年10月26日08:36，朱莹莹因出现腹痛进入仁慈医院检查，该入院记录入院诊断载明“G1P0孕40+5周LOS临产，脐带绕颈”，医师签名处落款人为打印字体马中英。入院时知情告知书和医患沟通记录告知者签字也为打印字体马中英。该院病程记录载明2018年10月26日09:40诊疗计划及措施：1、完善相关检查，建立医患沟通；2、观察产程进展情况，如有异常则需要手术治疗，表示理解，要求阴道试产。马中英2018年10月26日17:20该妇入院后宫颈逐渐增强，产程进展顺利，于16:00宫口全开，先露头+2，胎心好，胎膜已破，羊水三度污染，量少，约100ml，立刻予氧气吸入，于16:30胎心减慢，立刻在常规消毒下行EP术助勉一男婴，出生后Apgar评分4-3分，立刻予吸痰氧及人工呼吸及纳洛酮、肾上腺素等等抢救药物进行抢救，同时汇报尚佳荣院长及温广东院长，联系县医院急转儿科治疗，产妇胎盘胎膜娩出完整，产时产后出血不多，阴道二度撕裂伤，缝合完好。产后予抗炎及缩宫治疗，观察宫缩情况。李某3/马中英……产程进展图载明从2018年10月26日08:30至16：30，血压、胎心、宫缩等检查，均有马中英签字确认。产时记录显示2018年10月26日15:30至16：30，检查者为马中英，产后观察从17:30-20:00，检查者签名为张某1、马中英，接生者签名为张某1、马中英。2018年10月30日，朱莹莹出院，出院医嘱载明：1、注意卫生休息、营养；2、禁盆浴、性生活一周；3、不适随诊！医患沟通记录载明“G1P1孕40+5周脐带绕颈新生儿重度窒息新生儿发育异常？巨大儿”。2018年10月31日，住院病案首页对朱莹莹出、入院情况予以说明，科主任和主治医生处落款签名为李某3。原告为证明朱莹莹之子在送达县医院抢救时已死亡，提交抢救记录、护理记录单、临时医嘱单各一份，该抢救记录载明“……患儿经抢救后一直无心跳，无呼吸，无肌张力，刺激无反应，与家长进一步沟通后，告知患儿家长患儿入院时已死亡，抢球无效，于17；55停止抢救。参加抢救人员：季平主任医师、顾某住院医师、张某2副主任护师、新生儿护士长、李某1主管护师、李某2护士。记录人：顾某”。被告质证称因该组证据系复印件，故不予认可，原告辩解因县医院儿科科室不许带走原件，且无法盖章，只能提供复印件，且抢救系由被告带去，原件应由被告提供。对原告该辩解，根据病程记录载明的相关内容，抢救确由被告联系并送至县医院，抢救的相关病例资料应由被告留存，且原告虽提供的系复印件，但该组复印件载明的内容却能够陈述抢救的缘由、过程和结果等，也有记录人顾某签字确认，故对原告该辩解以及该组证据，本院予以采信并确认。原告为证明曾向医疗事故鉴定委员会申请鉴定，但因马中英提供不出相关医疗资质证书，故鉴定委员会无法鉴定的事实，向本院提交1、医疗事故申请书；2、连云港市医学会医疗事故技术鉴定工作办公室出具的《医疗事故技术鉴定受理通知书》、《关于对医患双方抽取专家的有关说明》、《关于随即抽取鉴定专家和组建专家鉴定组的通知》、《关于医患双方提交医疗事故技术鉴定材料的通知》、《关于中止组织医疗事故技术鉴定的函》等证据，被告质证称最终的《鉴定函》并未说明系因医院医务人员无执业资质，中止鉴定系因被告未按时交纳鉴定导致。本院在审理该案过程中，被告仁慈医院向本院申请对本起原告就医是否属于医疗事故进行鉴定，本院受理该申请后，根据连云港市医学会医疗事故技术鉴定工作办公室出具《关于医患双方提交医疗事故技术鉴定材料的通知》载明的“附：二、（二）医疗机构提交的有关医疗事故技术鉴定的材料应当包括以下内容：1、医疗机构执业许可证、相关医务人员的资格执业证、代理人的授权委托书及身份证明；2、住院病历原件及住院病历完成的病历资料复印件；3、封存保留的输液、注射用物品和血液、药物等实物，或者依法具有检验资格的检验机构对这些物品、实物作出的检验报告；4、医学影响片与技术鉴定有关的其他材料”等事项，限定两被告提供以上材料，但两被告未能在本院限定期限内提供除质证过程和庭审中已提交证据材料外的以上所需资料。综合考虑本案情形，对被告该鉴定申请，本院不予支持。原告为证明其产前检查和入院分娩均由马中英负责并安排，除向本院提交住院病案首页、出入院记录、告知书等，还提供1、2018年2月27日和2018年10月25日检查报告单；2、原告与李某3微信聊天记录一份，被告质证称两份检查报告单并无马中英签名，微信聊天记录中李某3认可病历中签名由李某3所签，出院也由李某3所办，故对该两份证据证明目的不予认可。为印证两被告在本起医疗事故应承担的责任，原告还申请本院调取两被告曾因马中英无行医资质在产科门诊坐诊，于2018年7月25日被行政处罚过的相关材料。依原告申请，本院调取灌南县卫生监督所现场笔录、询问笔录、卫生监督意见书、行政处罚决定书等材料，现场笔录载明“该院二楼妇产科门诊由马中英正在坐诊，四维彩超室由7张申请单系马中英开具，一楼西药房内有马中英开具的处方1张”，询问笔录中仁慈医院院长温广东、马中英对该事实均无异议，并认可马中英为护士，并无医师执业证书，因当事人使用非卫生技术人员从事医疗卫生技术工作的行为，被处罚人连云港灌南仁慈医院被处以人民币1000元罚款的行政处罚。根据原告方与李某3微信聊天记录显示，李某3在被原告家属问询其是否为朱莹莹主治医生，以及是否由其接生，李某3回答“你媳妇生产的时候是谁接生的她不知道啊？从头开始不都是马中英接收接生的吗？”，结合原告入院时仁慈医院出具的知情告知书、沟通记录、入院记录、病程记录等均有马中英的打印字体落款，以及病程记录中后有的李某3加入并签名，并结合考虑两被告先有的被处罚先例，以上证据能够相互印证，并形成较为完成的证据链，足以认定被告仁慈医院使用无医师执业资格的马中英从事医师工作，造成原告本起分娩之后果。被告虽提供原告住院的相关病例、李某3和张某1医师执业资格证书、马中英技术合格证书及护士执业证书复印件，但因本院已认定仁慈医院使用无医师执业资格的马中英从事医师工作事实，故对被告辩解的一直由执业医师等人负责原告分娩事宜不予采信。另查明，马中英系退休人员，后仁慈医院聘用。诉讼过程中，新生儿之父陈加勒自愿放弃对两被告的诉讼权利，交由朱莹莹向两被告主张。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。本起案件中，朱莹莹在被告仁慈医院诊疗活动中受到损害，仁慈医院虽具有相关医疗资质，但其聘用的医务人员在并无具有医师执业资格情况下仍从事医师工作，具有重大过错，属于医疗损害责任纠纷，仁慈医院依法应承担赔偿责任。被告马中英明知其不具有医师执业资格证，仍行使医师职能，系造成本起医疗事故的直接原因，又因马中英与仁慈医院之间系劳务关系，而非劳动合同关系，故对原告主张的损失，马中英应承担连带赔偿责任。对朱莹莹主张的死亡赔偿金、精神损害抚慰金、丧葬费等各项损失，其只主张20万元，本院认为因死亡婴儿系新生儿，已具备生命指征，根据相关法律规定应认定死亡婴儿系独立的民事主体，具备民事权利能力，其人身权利应得到保护，故原告要求被告赔偿死亡赔偿金和丧葬费于法有据，本院予以支持。因两被告过错致使新生儿死亡，给原告带来重大精神创伤，故对原告主张的精神损害抚慰金，本院依法亦予以支持。因以上原告主张费用已超过20万元，而原告只主张20万元，故对原告在本案中的诉讼请求，本院依法予以支持。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第九条，《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条之规定，判决如下：被告连云港灌南仁慈医院应于本判决生效之日起十日内负责赔偿原告朱莹莹各项损失共计200000元。被告马中英对上述款项承担连带赔偿责任。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4300元，由两被告负担（原告已预交），于兑现上述款项时一并给付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院，根据国务院《诉讼费用交纳办法》，同时应向江苏省连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费4300元。江苏省连云港市中级人民法院开户行：连云港农行苍梧支行营业部，帐号：10×××94。审 判 长  杨玉标人民陪审员  郑云能人民陪审员  宋应斌二〇一九年十二月三十日法官 助理  王广太书 记 员  温彦林法律条文及上诉须知附录法律条文（一）、《中华人民共和国民法通则》第九条公民从出生时起到死亡时止，具有民事权利能力，依法享有民事权利，承担民事义务。（二）、《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。第九条雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的,应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。（三）、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的,应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。前款所称“从事雇佣活动”，是指从事雇主授权或者指示范围内的生产经营活动或者其他劳务活动。雇员的行为超出授权范围，但其表现形式是履行职务或者与履行职务有内在联系的，应当认定为“从事雇佣活动”。上诉须知根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用缴纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。上诉人上诉时未缴纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内缴纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未缴纳或者未将缴纳凭证提交本院的，本院将依照最高人民法院《关于适用＜诉讼费用缴纳办法＞的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。