陕西省蒲城县人民法院民事判决书 (2019)陕0526民初4495号 原告：孟某某，男，汉族，农民，住陕西省蒲城县。委托诉讼代理人：韦建忠，陕西省蒲城县148法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：孟某，（系原告孟某某之子），住陕西省合阳县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司蒲城支公司。住所地：陕西省渭南市蒲城县。负责人：郝国强，该公司经理。委托诉讼代理人：杨瑾，陕西新仓律师事务所律师。原告孟某某与李某某、赵建设、被告中国人寿财产保险股份有限公司蒲城支公司（以下简称人寿保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告孟某某委托诉讼代理人韦建忠及孟某，李某某、赵某某、被告人寿保险公司委托诉讼代理人杨瑾到庭参加诉讼。原告孟某某，被告人寿保险公司负责人郝国强经本院传唤未到庭。本案现已审理终结。原告孟某某向本院提出诉讼请求：1、原告医疗费44746.43元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费480元、营养费1800元、护理费10600元、残疾赔偿金16659元、残疾辅助器具费1242.72元、精神损害抚慰金2000元、交通费3000元、住宿费1600元，共计92128.15元，由被告人寿保险公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，超出部分由李某某、赵某某按照事故责任比例90%连带赔偿（李某某已付3900元）；2、诉讼费、鉴定费由被告承担。事实及理由：2019年5月12日15时30分，李某某驾驶陕EXXXXX号小型普通客车沿蒲城县XX路由北向南行驶至蒲城县XX路与长乐路十字时，与沿长乐路由东向西行驶的孟某某驾驶的两轮自行车发生碰撞，造成孟某某受伤，车辆受损的交通事故。发生交通事故后李某某未立即报警、保护现场。事故发生后，原告先后被送往陕西蒲城博爱医院、蒲城县医院、西安交通大学第二附属医院救治，住院16天，花去医疗费44746.43元。2019年6月17日蒲城县公安局交通管理XX大队XX号道路交通事故认定书，认定孟某某负本次事故的同等责任，李某某负本次事故的同等责任。孟某某不服，申请复核，渭南市公安局交通警察支队于2019年7月17日作出渭公交复字结论［2019］第59号道路交通事故复核结论，责令蒲城县公安局交通管理大队重新调查、认定。2019年8月7日，蒲城县公安局交通管理XX大队XX号道路交通事故认定书，认定李某某负本次事故的主要责任，孟某某负本次事故的次要责任。后原告申请对伤残等级、后续治疗费、护理期限、护理人数进行鉴定。经委托，陕西公正司法鉴定中心于2019年10月8日作出陕公正司鉴［2019］临鉴字第747号司法鉴定意见书，意见为：1、孟某某右髋部损伤属十级伤残；2、孟某某后续医疗费预计为10000.00元人民币；3、孟某某的护理期为90日（原则上为1人护理）。原告花去鉴定费3700元。肇事车辆陕EXXXXX号小型普通客车系赵某某所有，事故发生时系李某某驾驶，该车在被告人寿保险公司投保交强险，且事故发生在保险期间内。事故发生后，李某某已垫付原告医疗费3900元。为维护原告合法权益，特提起诉讼。被告人寿保险公司辩称，对事故的发生无异议，对事故责任划分持有异议。肇事车辆陕EXXXXX号小型普通客车在被告人寿保险公司投保交强险，且事故发生在保险期间内。对于原告合理诉请被告人寿保险公司同意赔偿。医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费在交强险医疗费项下认可10000元。医疗费，陕西蒲城博爱医院住院病案及诊断证明关联性不予认可，该院住院病案显示患者身份证号码与原告不一致，不能确定为原告本人，需原告补充证据证明，医疗费发票中卫生材料费需提供商品清单，对原告在陕西蒲城博爱医院治疗花费不予认可，住院期间仅认可西安交通大学第二附属医院9天。外购药，原告未提供外购药医嘱，对外购药花费不予认可。西安交通大学第二附属医院一张医疗费票据为医保联，原告通过医保报销费用应在医疗费中予以剔除；护理费，西安交通大学第二附属医院病案中无2人护理医嘱，鉴定意见明确“原则上为1人护理”，认可1人护理、按照鉴定意见90天、每天80元计算；残疾辅助器具费，票据金额过高，无实际支付相关证据，认可800元；精神损害抚慰金，因原告在本次交通事故中存在过错，认可1000元；交通费，陕西鼎腾汽车服务有限公司于2019年8月29日出具租车费发票系原告起诉后开具，未显示原告租车用途及使用时间，不能确定是否用于病人转院，对关联性不予认可。国家税务总局蒲城县税务局2019年9月9日出具代开租车费发票系事故发生后开具，对真实性及关联性不予认可。鉴于原告住院事实，交通费认可300元；住宿费，原告提供住宿费收款收据不符合证据的形式要件，不予认可；诉讼费、鉴定费不属于被告人寿保险公司承保范围，不予承担。本院经审理认定事实如下：2019年5月12日15时30分，李某某驾驶陕EXXXXX号小型普通客车沿蒲城县XX路由北向南行驶至蒲城县XX路与长乐路十字时，与沿长乐路由东向西行驶的孟某某驾驶的两轮自行车发生碰撞，造成孟某某受伤，车辆受损的交通事故。发生交通事故后李某某未立即报警、保护现场。事故发生后，原告即被送往陕西蒲城博爱医院救治，经诊断为：股骨粗隆间骨折，住院治疗6天，花去医疗费25542.10元。期间原告在蒲城县医院输血科花费436元。2019年5月18日原告转院至蒲城县医院治疗，花去门诊医疗费2914.30元。2019年5月18日原告转院至西安交通大学第二附属医院，次日办理住院手续，经诊断为：肺栓塞等，住院治疗9天，花去门诊医疗费2901.38元、住院医疗费43810.38元（住院医疗费已通过医保报销32168.69元）。2019年8月8日原告在陕西蒲城博爱医院花费门诊医疗费10元。蒲城县公安局交通管理大队于2019年6月17日作出第2019232号道路交通事故认定书，认定孟某某负本次事故的同等责任，李某某负本次事故的同等责任。孟某某不服，申请复核，渭南市公安局交通警察支队于2019年7月17日作出渭公交复字结论［2019］第59号道路交通事故复核结论，责令蒲城县公安局交通管理大队重新调查、认定。2019年8月7日，蒲城县公安局交通管理XX大队XX号道路交通事故认定书，认定李某某负本次事故的主要责任，孟某某负本次事故的次要责任。后原告申请对其伤残等级、后续治疗费、护理期限、护理人数进行鉴定。经委托，陕西公正司法鉴定中心于2019年10月8日作出陕公正司鉴［2019］临鉴字第747号司法鉴定意见书，意见为：1、孟某某右髋部损伤属十级伤残；2、孟某某后续医疗费预计为10000.00元人民币；3、孟某某的护理期为90日（原则上为1人护理）。原告花去鉴定费3700元。肇事车辆陕EXXXXX号小型普通客车系赵某某所有，事故发生时由李某某驾驶，该车在被告人寿保险公司投保交强险，且事故发生在保险期间内。事故发生后，李某某已垫付原告医疗费3900元。本案在审理过程中，原告孟某某与陕EXXXXX号小型普通客车驾驶人李某某、陕EXXXXX号小型普通客车车主赵某某达成调解协议，李某某自愿一次性赔偿原告孟某某各项损失共计39199元，并自愿承担本案案件受理费1001元、鉴定费3700元。本院作出（2019）陕0526民初4495号民事调解书予以确认。上述赔偿款李某某已全部履行完毕。现原告仅主张被告人寿保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任。本院认为，公民的身体健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。李某某在驾驶机动车过程中违反道路交通安全法有关规定，造成交通事故的发生，交管部门依据现场勘测及道路交通安全法有关规定作出第2019302号事故认定，客观真实，应予确认。被告人寿保险公司对事故责任划分持有异议，就其主张未能提供证据，不予采信。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分再按法律规定由责任人按责任大小予以分担。本案中，被告人寿保险公司作为陕EXXXXX号小型普通客车交强险承保公司，应依法律规定，首先在交强险责任限额内承担赔偿责任。其中医疗费用项下：经本院审查，原告孟某某医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费总额已超出交强险医疗费用项下10000元限额，故被告人寿保险公司应在交强险责任限额内医疗费用项下赔偿原告孟某某10000元。死亡伤残项下：护理费，原告主张住院期间按2人护理，依具有鉴定资质的陕西公正司法鉴定中心鉴定意见，应按1人护理计算90天。主张每天100元，未提供护理人员收入状况相关证据佐证，酌情按每天80元计算，确定为7200元；残疾赔偿金，原告主张依伤残等级按照陕西省XX镇居民标准计算5年，计16659元，被告人寿保险公司无异议，予以确认；残疾辅助器具费，依原告年龄及伤情，购买轮椅属合理、必要花费，结合购买轮椅发票及原告主张，确定为1242.72元；精神损害抚慰金，根据侵权人的过错程度、侵害的手段、场合、行为方式等予以确定。依原告伤残等级结合侵权人在事故中的过错程度，酌情确定为2000元；交通费，应当以正式票据为凭，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告提供两张租车费发票开具时间与原告就医时间不符，亦未提供其他证据佐证，其中2019年9月9日租车费发票系国家税务总局蒲城县税务局代开发票，无法证明与本案具有关联性，亦无法核实真实性，故对两张租车费发票不予采信。但交通费属原告在治疗过程中实际产生，结合其就医时间、地点、身体状况、年龄等情况，酌情支持2500元；住宿费，原告提供住宿费收款收据，不符合证据的形式要件，不予采信。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款规定：“受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿”。本案中，依原告转院治疗情况，能够确定原告2019年5月18日前往西安交通大学第二附属医院转院当晚不能住院的情形存在，故住宿费酌情确定为200元。综上，被告人寿保险公司应在交强险责任限额内死亡伤残项下赔偿原告护理费7200元、残疾赔偿金16659元、残疾辅助器具费1242.72元、精神损害抚慰金2000元、交通费2500元、住宿费200元，共计29801.72元。原告孟某某下余损失及本案案件受理费、鉴定费的负担，原告已与陕EXXXXX号小型普通客车驾驶人李某某及车主赵某某达成调解一致意见，且已履行完毕，符合各方真实意思表示，本院予以确认。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款规定，判决如下：一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司蒲城支公司于本判决生效后十日内在交强险责任限额内医疗费用项下赔偿原告孟某某医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费共计10000元；死亡伤残项下赔偿原告孟某某护理费7200元、残疾赔偿金16659元、残疾辅助器具费1242.72元、精神损害抚慰金2000元、交通费2500元、住宿费200元，共计29801.72元。两项合计39801.72元。二、驳回原告孟某某对被告中国人寿财产保险股份有限公司蒲城支公司的其他诉讼请求。如未按照本判决指定期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省渭南市中级人民法院。   审  判  员    许  燕二〇一九年十二月十三日书  记  员    艾  洁        1