山东省青岛市即墨区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁0282民初12190号                            原告                       原告：宋良茂，男，1966年出生，汉族，住青岛市即墨区。             委托代理人：吴秀章，即墨留村法律服务所法律工作者。                               被告                       被告：刘永芬，男，1969年出生，汉族，住青岛市即墨区。             被告：永安财产保险股份有限公司青岛分公司，住所地青岛市市南区南京路66号中天恒商务大厦5层 。统一社会信用代码:91370200756930363W。             负责人：宋占义，公司经理。             委托代理人：杨峰，公司职员。                               案由                       交通事故责任纠纷                       立案日期                       2019年12月23日                               适用程序                       简易程序                       是否公开审理                       是                               原告             起诉意见                       诉讼请求                       1、医疗费125374.31元；2、 护理费868天×100元/天= 86800元；3、误工费868天×189.43元/天= 164425.24 元；4、住院伙食补助费64天×100元/天= 6400元；5、残疾赔偿金50817元/年×20年×20%=203268元；6、交通费2000元；7、精神抚慰金3000元；8、鉴定费2860元；9、被抚养人生活补助费32890元/年×5年4人20%=8222.5元；财产损失500元；共计602845.05元。                               事实和理由                       原告宋良茂诉称，2016年12月24日7时30分许，被告刘永芬驾驶鲁B1NM27号轿车沿即墨市龙山街道办事处拖车夼村内路由东向西行驶时，与原告骑鲁B2U339号二轮摩托车由北向南行驶时相撞，导致原告人身损害的交通事故，经即墨市交通警察大队出具事故认定书认定：被告刘永芬对本次事故承担全部责任。为维护原告的合法权益，特诉诸贵院，望判如所请。                               被告             答辩意见                       被告刘永芬辩称，认可发生交通事故这一事实，要求依法处理。垫付款项5000元。             被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司辩称，肇事车辆在我司投保交强险及商业险500000元且不计免赔；在行驶证、驾驶证真实有效无免赔、拒赔事项，依法赔偿原告合理损失，鉴定费、诉讼费等不属于保险理赔范畴，不同意赔付。垫付10000元。                               认             定             的             事             实                                   2016年12月24日7时30分许，刘永芬驾驶鲁B1NM27号轿车沿青岛市即墨区龙山街道办事处拖车夼村内路由东向西行驶时，与刘永芬骑鲁B2U339号二轮摩托车由北向南行驶时相撞，导致刘永芬受伤及两车损的道路交通事故。该事故经青岛市公安局即墨分局交通警察大队出具事故认定书认定：刘永芬对本次事故承担全部责任，宋良茂无事故责任。双方未能就赔偿事宜达成协议，为此原告具状来院。             事故发生后，原告宋良茂先后二次被送到即墨区人民医院治疗，诊断为：胫骨开放性粉碎性骨折（左）、外踝骨折（左）、腓骨骨折（左）、肺挫伤、头皮血肿、脑震荡等。共计住院治疗64天，原告共支出门诊、住院医疗费125374.31元，其中保险公司核定自费药为25156.66元，但未能提交投保单.被告保险公司垫付款项10000元，刘永芬垫付款项5000元。             我院委托青岛青大司法鉴定所对原告宋良茂伤残等级、误工期限、护理期限、护理依赖程度进行鉴定。2019年5月10日出具鉴定报告，经鉴定：被鉴定人宋良茂所受伤构成九级伤残；误工期限建议至评残前一日；护理期限建议至评残前一日；达不到护理依赖程度。原告宋良茂支出鉴定费2860元。被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司对误工、护理期限有异议，要求重新鉴定。为此我院要求鉴定机构针对疑问，作出书面答复，鉴定机构对疑问一一做出解释。                         原告宋良茂系青岛富东轮胎有限公司员工，称日平均工资为115元，仅提交公司证明及工资表但未能提交银行流水予以证明。             原告宋良茂有其母亲孙翠花，1940年7月26日出生，原告兄弟姊妹4人。             原告宋良茂主张的车损500元，经保险公司定损300元，对此，原告宋良茂无异议。             原告宋良茂未能提交交通费单据，主张交通费2000元，由人民法院酌情认定。             肇事鲁B1NM27号车辆，事故发生期间在被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司投有交强险和第三者商业险500000元且不计免赔。                               裁             判             理             由                       本次道路交通事故已经青岛市公安局即墨分局交通警察大队对事故进行认定，刘永芬负事故全部责任，宋良茂不负事故责任。与本院查明的事实相符，本院对青岛市公安局即墨分局交通警察大队作出的交通事故认定书予以采信。因保险公司未能提交投保单无法证明就自费药不予赔偿履行提示和明确说明义务，故其提交的自费药应由保险公司承担。原告主张的误工费计算标准过高，本院酌情认定每天100元；交通费过高，本院酌情认定1280元；精神抚慰金过高，本院支持2000元；误工费、护理费计算时间过长，应为866天；其他诉讼请求符合法律规定，本院予以支持。原告宋良茂的损失经核定为：1、医疗费125374.31元；2、 护理费866天×100元/天= 86600元；3、误工费866天×100元/天= 86600元；4、住院伙食补助费64天×100元/天= 6400元；5、残疾赔偿金50817元/年×20年×20%=203268元；6、交通费1280元；7、精神抚慰金2000元；8、鉴定费2860元；9、被抚养人生活补助费32890元/年×5年÷4人×20%=8222.5元；10、财产损失300元；1至10项计522904.81元，由被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司在强制险范围内赔偿原告120300元，余款402604.81元，按事故责任比例，由被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司在第三者商业保险限额范围内赔偿原告402604.81元（402604.81元×100%）。被告保险公司垫付款项应予抵减。综上，被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司应赔偿原告宋良茂经济损失512904.81元（120300元+402604.81元-10000元）。由于被告刘永芬承担的赔偿责任均由保险公司承担，原告对刘永芬的诉讼请求本院不予支持，其垫付款项应予退还。被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司辩称不应承担精神损害抚慰金、鉴定费、诉讼费之辩称理由，不符合法律规定，不予采纳；其它辩称符合法律规定，予以采纳。                               裁判依据                       《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题的解释》的规定第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条                               裁判主文                       一、被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司于本判决生效后十日内赔偿原告宋良茂经济损失共计522904.81元。             二、驳回原告宋良茂的其他诉讼请求。                               迟延履行责任                       如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。                               诉讼费用                       案件受理费4915元，由原告宋良茂承担652元，被告永安财产保险股份有限公司青岛分公司承担4263元。                                           上诉权利告知                       如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。                               审判组织与判决时间                                               审  判  员   王平健                                                             二〇一九年十二月二十五日                         书  记  员   张 玮