四川省绵竹市人民法院民 事 判 决 书（2019）川0683民初2446号原告：吴秀英，女，1958年1月21日出生，汉族，住四川省绵竹市。委托诉讼代理人：陈波，四川豪迈律师事务所律师。被告：四川省宇诚建筑装饰工程设计有限公司，住所地四川省成都市青羊区鼓楼南街117号1幢11层03号。法定代表人：叶海蓉。原告吴秀英诉被告四川省宇诚建筑装饰工程设计有限公司工伤保险待遇纠纷一案，本院于2019年11月19日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人陈波到庭参加了诉讼，被告经本院合法传唤，无正当理由，未到庭参加诉讼。本案现已缺席审理终结。原告吴秀英向本院提出诉讼请求：1、请求判决解除原、被告劳动关系；2、请求判令由被告支付原告工伤保险待遇247,201.00元(其中：一次性伤残补偿金3500.00元/月×11个月=38,500.00元、一次性医疗和就业补助金5000.00元/月×26个月=130,000.00元、停工留薪工资3500.00元/月÷30天×250天=29,167.00元、住院伙食补助费30.00元/天×160天=4800.00元、营养费30.00元/天×160天=4800.00元、护理费16,100.00元、交通费1000.00元、后续治疗费5000.00元、伤残鉴定费300.00元、医疗费17,534.00元；3、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：原告系被告聘用员工，原告自2016年7月起在被告位于绵竹的四川天一学院装修工地从事垃圾清运工作，100.00元/天工资，每月全勤还有500.00元/月的奖金。2016年7月28日，原告在工作过程中，因现场安保措施不足，导致从3楼坠落，身体受到严重伤害。当日，原告被送入绵竹市人民医院抢救治疗，于2017年1月4日出院，住院期间发生医疗费共计109,534.24元。2017年2月23日，原告门诊检查发生检查费和材料费454.00元。住院期间费用及门诊检查费用，原告本人共计支付了17,534.00元，剩余部分为被告已经支付部分，除此之外被告未再支付任何费用。2017年1月4日，原告出院时结算了护理费16,100.00元，为原告本人支付。2019年1月21日，经德阳市人力资源和社会保障局认定，原告受伤属于工伤，并出具《认定工伤决定书》。2019年7月3日原告经德阳市劳动能力鉴定委员会依法鉴定为伤残捌级，无生活自理障碍。此后，原告多次找到被告协商赔偿事宜，但被告均不予理睬，导致原告的合法权益受到严重损害。现原告根据《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国仲裁调解法》等相关法律法规规定提起诉讼，请求支持原告的诉讼请求。被告四川省宇诚建筑装饰工程设计有限公司未作答辩。原告提交证据如下：1、《不予受理通知书》竹劳人仲不（2019）27号1份，证明双方争议已经经过了仲裁前置程序，原告提起诉讼程序合法；2、绵竹市人民医院《出院病情证明书》1份，证明原告受伤及医疗过程；3、《认定工伤决定书》德竹人社伤决字（2018）第435号1份，证明原告受伤性质为工伤；4、《初次（复查）鉴定结论书》四川省德阳市劳鉴20190369号及《更正通知书》各1份，证明原告工伤伤残等级为捌级，无生活自理障碍；5、四川省医疗卫生单位住院费用结算票据1张、四川省医疗卫生单位门诊票据1张、四川省绵竹市和睦陪护中心收款收据1张、绵竹市人民医院处方签1张、绵竹市人民医院用药清单3张，证明原告住院医疗费、检查费损失及住院护理损失；6、四川省政府非税收入一般缴款书（收据）1张，证明劳动能力鉴定费300.00元。因被告无正当理由拒不到庭参加诉讼，无法对原告提交的证据进行质证，本院对原告方提交的证据，认定如下：原告提交的证据符合证据三性，应当作为本案定案的依据，本院予以认定。综合原、被告的陈述及对证据的认证，对本案事实认定如下：（一）原告生于1958年1月21日，自2016年7月起，原告在被告承建的四川天一学院装修工地从事垃圾清运工作。2016年7月28日，原告在垃圾清运过程中从3楼坠落受伤，被送入绵竹市人民医院住院治疗。2017年1月4日，原告出院，出院医嘱及建议载明：“1、复诊：……2、康复：……3、若有不适，后期需取除内固定装置，预计费用约伍仟元左右。4、继续营养神经治疗，休息3个月。”同日，结算医药费总计109,534.24元。2017年2月23日，原告门诊检查发生检查及材料费共计454.00元。前述费用被告已经支付部分，原告本人共计支付17,534.00元。结算陪护费16,100.00元，原告本人已经支付。（二）2019年1月21日，原告之伤被德阳市人力资源和社会保险局认定为工伤。2019年4月10日，原告向德阳市劳动能力鉴定中心申请劳动能力鉴定，产生鉴定费用300.00元。德阳市劳动能力鉴定委员会于2019年7月3日作出劳动能力伤残鉴定，鉴定结论为伤残捌级，无生活自理障碍。（三）2019年11月18日，原告作为申请人，以被告为被申请人，就工伤伤残赔偿向绵竹市劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，同日，该委以原告超过法定退休年龄，不符合受理条件为由作出不予受理决定。另查明，2016年四川省全省居民服务、修理和其他服务业平均工资为36,218.00元/年÷12月=3018.17元/月。2015年德阳市职工平均工资为48,090.00元/年÷12月=4007.50元/月。庭审中，被告未到庭参加诉讼，无法组织双方进行调解。本院认为，本案争议焦点为：一、双方是否存在劳动关系及劳动关系的解除认定；二、被告是否应当支付原告工伤保险待遇及金额认定。关于焦点一。本院认为，依照《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第二十一条规定：“劳动者达到法定退休年龄的，劳动合同终止。”本案中，原告到案涉工程工地处做工时已满58周岁，超过法定退休年龄，其已不再是劳动关系适格的劳动者，原、被告之间不存在劳动关系。故，原告关于解除劳动关系的诉讼请求没有事实和法律基础，本院不予支持，关于焦点二。本院认为，原告在工作过程中受伤并被认定为工伤、捌级伤残，依照《工伤保险条例》有关规定，原告应享受法定的工伤保险待遇，因被告未为原告购买工伤保险，故相关费用应由被告支付。原告主张其月平均工资为3500.00元/月（含100.00元每天工资及全月全勤奖金500.00元/月），但未提供相应证据，本院不予采纳。结合原告从事的工种（垃圾清运），对其工资标准本院将参照2016年四川省居民服务、修理和其他服务业月平均工资3018.17元/月予以确定。1、原告主张一次性伤残补偿金38,500.00元（3500.00元/月×11个月）。依照《工伤保险条例》第三十七条第（一）项：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：……八级伤残为11个月的本人工资，……”的规定，本案原告之伤经鉴定为八级伤残，被告应当支付原告11个月本人工资的一次性伤残补助金，金额为：3018.17元/月×11个月=33,199.87元。对原告主张超出部分，本院依法不予支持。2、原告主张一次性工伤医疗和伤残就业补助金130,000.00元（5000.00元/月×26个月）。依照《工伤保险条例》第三十七条第（二）项：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：（二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定”，参照《四川省人民政府关于贯彻实施国务院关于修改决定的通知》（川府发[2011]28号）第二条第三项：“职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残，劳动（聘用）合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动（聘用）合同，终止工伤保险关系的，享受一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金。其标准以统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算：一次性工伤医疗补助金标准为……八级伤残8个月……一次性伤残就业补助金标准为……八级伤残18个月……”的规定，本案原告之伤经鉴定为八级伤残，按照2015年度德阳市职工月平均工资4007.50元/月的标准计算，被告应当支付原告一次性工伤医疗和伤残就业补助金金额为：4007.50元/月×（8+18）个月=104,195.00元。对原告主张超出部分，本院依法不予支持。3、原告主张停工留薪工资29,167.00元（3500.00元/月÷30天×250天）。根据已查明的事实，原告于2016年7月28日入院，于2017年1月4日出院，医嘱休息3个月，原告主张停工留薪期为250天，符合规定，本院予以支持。依照《工伤保险条例》第三十三条第一款：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付”的规定，被告应当支付原告停工留薪期待遇，金额为：3018.17元/月÷30天×250天=25,151.42元对原告主张超出部分，本院依法不予支持。4、原告主张住院伙食补助费4800.00元（30.00元/天×160天）。原告主张的标准符合统筹地区标准，本院予以支持。5、原告主张营养费4800.00元（30.00元/天×160天）。本院认为，原告未提供加强营养的相关医嘱证明，虽然其出示的《出院病情证明书》医嘱载明“继续营养神经治疗”，但该医嘱系治疗手段类医嘱，并非常规意义上关于加强营养的遗嘱，所属性质不可等同，故，原告此项主张没有事实依据，本院依法不予支持。6、原告主张护理费16,100.00元。本院认为，原告出示的护理费收据能够证实原告因工伤产生护理损失及相应金额，该护理金额与本地同期服务行业职工平均工资大致相当，符合法律规定，本院予以支持。7、原告主张交通费1000.00元。虽未提交证据证实，但该项费用系必然且合理发生的费用，结合原告就医、工伤认定、鉴定等情况，本院酌情确定为500.00元，对超出部分不予支持。8、原告主张后续治疗费5000.00元。本院认为，出院医嘱载明：“3、若有不适，后期需取除内固定装置，预计费用约伍仟元左右”系或然性医嘱，其费用金额亦为预计费用，且原告当庭陈述尚未取除内固定，故，该费用在本案不作处理。9、原告主张伤残鉴定费300.00元，符合法律规定，本院予以支持。10、原告主张医疗费17,534.00元。本院认为，原告为证明医药费发生向本院提交住院结算票据（109,534.24元）及门诊票据（454.00元），庭审中原告自述其主张的17,534.00元系扣除被告已经支付部分后原告本人自行支付部分，该项主张符合法律规定，本院予以支持。综上，原告因此次工伤事故应获得的工伤保险待遇为一次性伤残补助金33,199.87元、一次性工伤医疗和就业补助金104,195.00元、停工留薪期间待遇25,151.42元、住院伙食补助费4800.00元、护理费16,100.00元、交通费500.00元、鉴定费300.00元、医疗费17,534.00元，故，被告实际还需支付原告工伤保险待遇201,780.30元。综上所述，本院为保护当事人的合法权益，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条第一款、第三十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，参照《四川省人民政府关于贯彻实施国务院关于修改决定的通知》（川府发[2011]28号）第二条第三项之规定，缺席判决如下：一、被告四川省宇诚建筑装饰工程设计有限公司应于本判决生效之日起三十日内给付原告吴秀英工伤保险待遇201,780.30元；二、驳回原告吴秀英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10.00元，由被告四川省宇诚建筑装饰工程设计有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省德阳市中级人民法院。审 判 员 尚梦雪二〇一九年十二月十八日法官助理 叶莉君书 记 员 郭 丽