贵州省赤水市人民法院民 事 判 决 书（2019）黔0381民初3266号原告：付华银，男，汉族，1979年7月28日出生，住赤水市，委托诉讼代理人：梅方，四川盛树律师事务所律师。被告：汪汝华，男，汉族，1986年8月23日出生，住赤水市，被告：习水县惠民农机服务农民专业合作社。住所地：习水县东皇镇矿中路152号。注册号：520330NA000494X。法定代表人：陈国中，社长。委托诉讼代理人：**，员工。被告：中华联合财产保险股份有限公司遵义中心支公司。住所地：遵义市汇川区厦门路天安酒店塔楼5层1号办公用房。统一社会信用代码：91520303MA6GTXM00U（1-1）。负责人：代云飞，公司主持工作者。委托诉讼代理人：李鸣，贵州舸林律师事务所律师。委托诉讼代理人：张敏，贵州舸林律师事务所律师。原告付华银与被告汪汝华、习水县惠民农机服务农民专业合作社（以下简习水惠民农机合作社）、中华联合财产保险股份有限公司遵义中心支公司（以下简称中华联合财保遵义中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月30日立案，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告付华银的委托诉讼代理人梅方，被告汪汝华，被告习水惠民农机合作社的委托诉讼代理人**，被告中华联合财保遵义中心支公司的委托诉讼代理人李鸣、张敏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告付华银向本院提出如下诉讼请求：请求依法判决汪汝华、习水惠民农机合作社共同向付华银赔偿因道路交通事故造成的各项损失共计135895.24元，中华联合财保遵义中心支公司在事故车辆所承保的险种责任限额内进行赔付，精神抚慰金优先在交强险责任限额内赔付。事实和理由：2019年3月19日23时10分许，付华银驾驶贵Ｃ×××××号普通二轮摩托车，从赤水市官渡镇淹滩沟往王爷庙方向行驶，途经磨白线26KM+250M（官渡淹滩沟猪肚鸡汤馆门口）路段时，撞到停驶在道路边由汪汝华驾驶的贵03-×××××号变型拖拉机尾部，造成两车不同程度损坏，驾驶人付华银受伤的伤人交通事故。本次事故由付华银负主要责任，汪汝华负次要责任。付华银因本次交通事故造成如下损失：医疗费13860.04元、住院伙食补助费700.00元、营养费700.00元、护理费4050.00元（院内护理费1050.00元、院外护理费3000.00元）、误工费21900.00元、残疾赔偿金75314.40元、精神损害抚慰金6000.00元、被扶养人生活费11370.80元、鉴定费1000.00元、交通费1000.00元,合计135895.24元。因贵03-×××××号变型拖拉机实际车主系汪汝华、登记车主系习水惠民农机合作社，贵03-×××××号变型拖拉机在中华联合财保遵义中心支公司投有交强险和商业三者险，故应由汪汝华、习水惠民农机合作社共同向付华银赔偿，由中华联合财保遵义中心支公司在该车辆所投的交强险责任限额内不分责不分项予以赔付，剩余部分再在商业三者险责任限额内按比例赔付，其中精神抚慰金优先在交强险责任限额内赔付。被告汪汝华辩称：对本案发生的交通事故事实和事故责任划分均无异议，对于付华银主张的各项损失，由法院依法确认，贵03-×××××号变型拖拉机的实际车主确系汪汝华，登记在习水惠民农机合作社名下，由汪汝华自主经营、自负盈亏。因贵03-×××××号变型拖拉机在中华联合财保遵义中心支公司投有交强险和商业三者险，故付华银经依法确认的损失，由中华联合财保遵义中心支公司在所承保事故车辆的险种责任限额内按规定予以赔付。被告习水惠民农机合作社辩称：对本案发生的交通事故事实和事故责任划分均无异议。贵03-×××××号变型拖拉机的实际车主确系汪汝华，登记在习水惠民农机合作社名下，由汪汝华自主经营、自负盈亏。对于付华银所主张的各项损失，由法院依法确认后，按法律规定由事故车辆的承保保险公司予以赔付。被告中华联合财保遵义中心支公司辩称：对本案发生的交通事故事实和事故责任划分均无异议，贵03-×××××号变型拖拉机确在中华联合财保遵义中心支公司投有交强险、商业三者险等险种，且本案事故发生在有效的保险期内。付华银所主张的费用中，医疗费应扣除非基本医保用药部分，其中2019年4月28日至29日的发票3张不予认可，因无病历及相关医疗证据佐证系治疗案涉事故的伤情；住院伙食补助费按每天80.00元的标准以实际住院日期7天计算；护理费按居民及其他服务业的标准以实际住院日期7天计算，因付华银出院后没有实际护理，医疗机构的遗嘱亦未注明需要院外护理，故院外护理费不应支持；误工费按居民及其他服务业的标准，以住院的7天计算；残疾赔偿金和被扶养人生活费计算的系数有误，应按系数11%计算，其中付华银未举证证明被扶养人付明德、袁正会生活费的子女分摊人数；精神抚慰金以2000元--3000.00元为宜；付华银未就交通费提供票据，由法院酌定；因中华联合财保遵义中心支公司不是侵权人，故不承担受理费。对于付华银经依法确认的损失，由中华联合财保遵义中心支公司在所承保的事故车辆交强险限额内分项分责赔付，不足部分在商业三者险限额内由保险公司承担20%的赔付责任。本院经审理认定事实如下：付华银的儿子付颖建生于2003年11月13日，付华银的父亲付明德生于1949年12月22日，付华银的母亲袁正会生于1955年11月27日，付明德、袁正会共有子女3人（包括付华银）。2019年3月19日23时10分许，付华银驾驶贵Ｃ×××××号普通二轮摩托车，从赤水市官渡镇淹滩沟往王爷庙方向行驶，途经磨白线26KM+250M（官渡淹滩沟猪肚鸡汤馆门口）路段时，撞到停驶在道路边由汪汝华驾驶的贵03-×××××号变型拖拉机尾部，造成两车不同程度损坏，驾驶人付华银受伤的伤人交通事故。该事故经赤水市公安局交通警察大队以第520381120190000074号道路交通事故认定书，认定付华银负事故主要责任，汪汝华负次要责任。贵03-×××××号变型拖拉机在中华联合财保遵义中心支公司分别投有交强险，责任限额为122000.00元；商业第三者责任保险，责任限额为1000000.00元。本案事故发生在有效的保险期间内。付华银于事故发生后在西南医科大学附属医院住院治疗，入院诊断为：“1、颅底骨折；2、脑挫伤（左额叶）3、硬膜下血肿（左额叶）；4、颞骨骨折（右侧）；5、皮肤裂伤（头面部）；6、眼球挫伤（左眼球挫伤？）；7、软组织感染（颌面部）；8、眶骨骨折”。付华银于2019年3月27日出院，出院诊断为：“1、局灶性大脑挫伤伴出血（左额叶）；2、硬膜下血肿（左额叶）；3、额骨骨折（额骨多发骨折）；4、颅底骨折；5、视神经损伤（左眼视神经损伤）；6、软组织感染（颌面部）；7、皮肤裂伤（头面部）”。出院医嘱：1、神经外科门诊随访，出院1月后复查；2、院外休息1月，前额部避免外力碰撞；3、眼科门诊随访，复查左眼外伤恢复情况；4、如有不适及时就诊。付华银于2019年4月28日、29日返西南医科大学附属医院复查，共计产生门诊挂号费、放射费、西药费等共计348.60元；付华银在西南医科大学附属医院住院期间共计发生有关费用13511.44元。2019年8月15日，四川菲斯特司法鉴定所以川菲司鉴所［2019］临鉴字第543号司法鉴定意见书，对付华银的颅脑损伤评定为十级伤残、面部疤痕评定为十级伤残。同时查明，贵州省2018年度城镇居民人均可支配收入为每年31592.00元，城镇居民家庭人均年消费性支出为20788.00元/人，农村居民人均年消费性支出为9170.00元/人，居民服务、修理和其他服务业职工平均工资为每年43654.00元，农林牧渔业职工平均工资为每年52067.00元，机关工作人员出差伙食补助标准为每天100元（遵义市为70-80元）；国务院《关于进一步推进户籍制度改革意见》（国发［2014］25号）、贵州省人民政府《关于进一步推进户籍改革的实施意见》（黔府发［2015］16号），贵州省自2015年6月1日起，取消农业户口和非农业户口性质区分，统一登记为居民户口。上述事实，当事人及其委托诉讼代理人提交了以下证据。（一）付华银提交的证据：1、付华银的身份证明、供养亲属关系证明、被扶养人身份证明；2、付华银的机动车驾驶证；3、道路交通事故认定书；3、付华银的医疗证据；4、司法鉴定意见书；5、鉴定费票据（二）汪汝华提交的证据：1、汪汝华的居民身份证、驾驶证；2、贵03-×××××号变型拖拉机的行驶证、保险单。（三）本院的庭审笔录。本院对前述证据予以确认并在卷佐证。本院认为，对于本案发生的交通事故，赤水市公安局交通警察大队出具的第520381120190000074号道路交通事故认定书，对事故发生的事实进行了认定，并对责任进行了认定划分，付华银、汪汝华、习水惠民农机合作社、中华联合财保遵义中心支公司对所认定的交通事故事实及责任划分均予以认可，故本院对该道路交通事故认定书予以确认采信。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、第（一）项“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”之规定，本案中，付华银驾驶贵Ｃ×××××号普通二轮摩托车与贵03-×××××号变型拖拉机相撞发生交通事故，致使付华银受伤并构成残疾，因付华银对于贵03-×××××号变型拖拉机而言，付华银系贵03-×××××号变型拖拉机发生交通事故的第三者，其损失应先由贵03-×××××号变型拖拉机的保险承保公司中华联合财保遵义中心支公司在交强险责任限额内赔付，剩余部分再在商业三者险责任限额内按责任比例赔付，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定：保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金，被保险人对第三人应负的赔偿责任确定而被保险人怠于请求的，第三者有权就应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金，故中华联合财保遵义中心支公司应在其承保的险种责任限额内直接向付华银予以赔付。对于付华银主张的医疗费13860.04元。付华银在在西南医科大学附属医院住院期间共计发生有关费用13511.44元，付华银为此提供有相应的发票原件，且系在合法的医疗机构诊治产生，结合付华银向本院提供的诊断证明、病历等相关证据，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定”之规定，汪汝华、习水惠民农机合作社、中华联合财保遵义中心支公司对付华银治疗的必要性和合理性无异议，同时对前述费用真实性、合法性无异议，故本院予以确认。而付华银于2019年4月28日、29日返西南医科大学附属医院复查，产生的门诊挂号费、放射费、西药费等共计348.60元，庭审中汪汝华、习水惠民农机合作社、中华联合财保遵义中心支公司提出，因无病历及相关医疗证据佐证系治疗案涉事故的伤情，故不予认可。本院认为，该费用系付华银应医疗机构的医嘱，按其建议的时间返该医疗机构进行复查，具有必要性和合法性，且复查的部位系案涉交通事故所造成，故本院予以采信，同时对费用348.60元予以确认。综前，本院确认付华银的医疗费为13860.04元。对于中华联合财保遵义中心支公司、习水惠民农机合作社、汪汝华提出应扣除付华银医疗费中的非基本医保用药医疗费的辩称，根据最高人民法院《关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险合同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”之规定，首先，中华联合财保遵义中心支公司不得以医院为付华银治疗伤情使用的药品超出基本医疗保险核定范围为由拒付保险金；其次，对医院用于付华银伤情治疗的同类药品是否高于基本医疗保险费用标准，中华联合财保遵义中心支公司、习水惠民农机合作社、汪汝华并未举证证明，故中华联合财保遵义中心支公司、习水惠民农机合作社、汪汝华请求扣除非基本医保用药医疗费的主张不能成立，本院不予采纳。对于付华银主张的住院伙食补助费700.00元，从付华银提供的医疗证据看，付华银在西南医科大学附属医院共住院治疗7天，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”之规定，参照本院所在地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准每天80.00元，计算为80.00元ｘ7天=560.00元，对其诉求超出的部分不予支持。对于付华银主张的护理费4050.00元，付华银住院日期为7天，出院医嘱建议付华银需要院外休息1月，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一款、第二款、第三款“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定；护理人员原则上为一人，护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止”之规定，付华银在出院后是否丧失生活自理能力、是否实际有人员予以护理，付华银对此并未向本院提供证据予以证明，故本院确定付华银的护理期为住院日期7天，护理人员为1人，按2018年度贵州省居民服务、修理和其他服务业标准计算为119.60元/天ｘ7天=837.20元，对其诉求超出的部分不予支持。对于付华银主张的营养费700.00元，从付华银就治的医疗机构出具的诊断结果、出院医嘱和治疗情况来看，医疗机构在治疗中并未对付华银跟进营养，医嘱中亦未明确付华银需要加强营养，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”之规定，本院对付华银该诉求不予支持。对于付华银主张的误工费21900.00元，误工费的本质是补偿受害人因无法正常工作而减少的收入，其具有一种补偿的性质。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算”之规定，付华银自2019年3月19日受伤至2019年8月15日定残前一天共计146天，本院确定为其误工时间；因付华银不能举证证明其最近三年的平均收入状况，其系农村户籍，应按从事农林牧渔业对待，故付华银的误工费按贵州省2018年度农林牧渔业在岗职工年平均工资52067.00元的标准，以146天计算为142.65元ｘ146天=20826.90元，对其诉求超出的部分不予支持。对于付华银主张的残疾赔偿金75314.40元，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”之规定，付华银虽系农村居民，但贵州省因户籍改革已经取消农业户口和非农业户口的性质区分，统一登记为居民户口，同时根据最高人民法院《关于适用的解释》第九十三条第一款第（二）项关于“下列事实，当事人无需举证证明：（二）众所周知的事实”之规定，付华银的残疾赔偿金应按照贵州省2018年度城镇居民人均可支配收入31592.00元/年，结合伤残等级计算为（31592.00元ｘ20年）ｘ11%=69502.40元，对其诉求超出的部分不予支持。对于付华银主张其应扶养的父亲付明德生活费4034.80元、母亲袁正会生活费6235.60元、儿子付颖建生活费1100.40元，合计11370.80元，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条第一款、第二款“被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年，但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额”之规定，付明德、袁正会、付建均系付华银的法定被扶养人，且居住生活在农村。付明德生于1949年12月22日，在2019年8月15日时年满70周岁，其生活费按2018年度贵州省农村居民人均年消费性支出额9170.00元计算为（9170.00元ｘ10年）ｘ11%）÷3=3362.33元；袁正会生于1955年11月27日，在2019年8月15日时年满64周岁，其生活费按2018年度贵州省城镇居民人均年消费性支出额9170.00元计算为（9170.00元ｘ16年）ｘ11%）÷3=5379.73元；付颖建生于2003年11月13日，在2019年8月15日时年满16周岁，其生活费按2018年度贵州省城镇居民人均年消费性支出额9170.00元计算为（9170.00元ｘ2年）ｘ11%）÷2=1008.70元。以上合计9750.76元，前述年赔偿总额未超过2018年度贵州省农村居民人均年生活消费支出额，本院予以确认，同时对付华银诉求超出的部分不予支持。对于付华银主张的精神抚慰金6000.00元，因付华银受伤致残,必然会给付华银的精神造成极大的损害,给予适当的金钱予以抚慰很有必要,根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款和最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第十条之规定，结合本院所在地平均生活水平，本院酌定为3000.00元，对其诉求超出的部分不予支持。对于付华银主张的鉴定费1000.00元，因四川菲斯特司法所川菲司鉴所［2019］临鉴字第543号司法鉴定意见书，中华联合财保遵义中心支公司、习水惠民农机合作社、汪汝华虽对该鉴定结论持有异议，但并未提交证据对诸如鉴定机构及鉴定人员的资质、检材真实性与完整性等鉴定程序与实质予以反驳，根据最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”之规定，中华联合财保遵义中心支公司、习水惠民农机合作社、汪汝华亦未申请重新鉴定，其异议于法无据，本院不予采信。付华银向鉴定机构所支付的鉴定费1000.00元，系付华银必然发生的损失，且与本案的交通事故具有因果关系，故本院对川菲司鉴所［2019］临鉴字第543号司法鉴定意见书予以采信，同时对鉴定费1000.00元予以确认。对于付华银主张的交通费1000.00元，付华银自己及必要的陪护人员所产生的交通费，与本案事故具有因果关系，且系付华银的实际损失，结合付华银住所地与治疗医院及鉴定机构的距离，付华银入院治疗、出院返家、复查、鉴定，需要他人陪护等实际，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式的票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”之规定，本院酌定为600.00元，对其诉求超出的部分不予支持。综上，付华银因本次交通事故受伤产生医疗费13860.04元、住院伙食补助费560.00元、护理费837.20元、误工费20826.90元、残疾赔偿金69502.40元、被扶养人生活费9750.76元、精神损害抚慰金3000.00元、鉴定费1000.00元、交通费600.00元,合计119937.30元。因贵03-×××××号变型拖拉机在中华联合财保遵义中心支公司投有交强险，根据国务院《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条关于“本条例所称机动车交通事故责任强制保险，是指由保险公司对被保险人以外的受害人的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险”之规定和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的立法本意，交强险的赔付是不分项不分责的，本院对中华联合财保遵义中心支公司辩称的交强险应当分责分项在各项限额范围内予以赔付的主张不予采纳,付华银前述损失未超过中华联合财保遵义中心支公司在其承保的贵03-×××××号变型拖拉机交强险责任限额122000.00元，应由中华联合财保遵义中心支公司在此限额内向付华银予以赔付。为此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条，第十七条第一款、第二款，第十八条，第十九条，第二十条，第二十一条，第二十二条，第二十三条，第二十四条，第二十五条第一款，第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条，第十条之规定，判决如下：一、由被告中华联合财产保险股份有限公司遵义中心支公司于本判决生效之日起十日内向原告付华银赔付各项损失119937.30元。二、驳回原告付华银其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延期间的债务利息。已减半收取的案件受理费487.00元，由付华银负担97.00元，由被告汪汝华负担390.00元（此款原告付华银已预交，由被告汪汝华直接向原告付华银支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。审判员  袁成伟二〇一九年十二月十一日书记员  陈太会