北京市海淀区人民法院民 事 判 决 书（2019）京0108民初11033号原告：王敏，女，1978年10月19日出生，汉族，住北京市海淀区。被告：北京老年医院，住所地北京市海淀区温泉路118号。法定代表人：王宇，院长。委托诉讼代理人：贾嫚，北京市华卫律师事务所律师。原告王敏诉被告北京老年医院（以下简称老年医院）医疗损害责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王敏与被告老年医院之委托诉讼代理人贾嫚到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。王敏向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告医疗费28367元、误工费24000元、住院期间伙食费600元、营养费1400元、护理费960元、交通费1800元，共计57127元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年4月17日上午原告身体不适到被告处看病，经诊断为：1、子宫内膜息肉；2、子宫多发肌瘤，建议宫腔镜手术。因4月17日当天住院部床位已满，2018年4月18日被告通知原告2018年4月19日前往被告处办理住院手术治疗，原告如期到被告单位进行住院手术治疗，进行宫腔镜（子宫内膜息肉切除）手术。原告于2018年4月25日上午出院，共计住院治疗6天。原告结束治疗出院后，不适及时就诊。原告连续每天腹痛加剧，于2018年5月14日上午到中国人民解放军第三〇九医院复查，检查超声提示：1、子宫多发肌瘤；2、宫腔内中等偏强回声结节（考虑子宫膜息肉）。原告于2018年5月14日下午到被告进行手术后复查，超声提示：1、宫腔内高回声团，考虑内膜息肉；2、子宫多发小肌瘤；3、盆腔积液。原告之后再次到北京大学第三医院、中国人民解放军第三〇九医院检查后均显示“宫腔内中等偏强回声结节，考虑子宫内膜息肉，子宫多发肌瘤”。原告在被告检查诊断出的病情，经住院针对性治疗后并未有所好转，反而身体更加不适、身体病情加重，被告对原告的身体及精神造成了巨大的侵权损害，也对原告造成了严重的经济损失。为此，原告诉至法院，请求维护自身的合法权益。老年医院辩称，不同意原告的诉讼请求。我们认为我院的诊疗行为是没有过错的，也不存在相关的损害后果，医院的行为不构成侵权，不同意承担赔偿责任，具体的医疗费我方认为是原告针对自己的疾病的支出，应有原告自己承担；误工费我方没有看到原告相应的误工证明，即便因为疾病的治疗产生的收入的损失，也应由原告自己承担或者是向单位申请补偿；其他几项赔偿意见同误工费的意见。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：2018年4月19日，王敏因体检发现宫腔内异常回声收入北京老年医院，2018年4月23日在全麻下行官腔镜下子宫内膜病损切除术+分段诊刮术，于2018年4月25日出生，共住院6天，花费医药费用9017.35元，有相关票据为证。术后王敏在北京老年医院、北京大学第三医院、中国人民解放军第三〇九医院进行超声检查显示宫腔内异常回声，共花费医疗费12734.41元，有相关票据为证。根据王敏提交的医疗费票据计算医药费共计为21751.76元。本案审理中，根据原告申请，本院委托北京法源司法科学证据鉴定中心对北京老年医院对王敏进行诊疗行为是否存在过错，如有过错，过错程度（参与度）及因果关系进行鉴定。2019年8月29日北京法源司法科学证据鉴定中心经鉴定出具（京）法源司鉴【2019】医鉴字第228号司法鉴定意见书，鉴定意见为：北京老年医院对患者王敏的诊疗行为存在医疗过错，与患者王敏接受宫腔镜受诉未能达到切除子宫内膜息肉治疗目的具有一定因果关系，从技术鉴定立场分析建议为主要～完全因果关系范围。王敏交纳鉴定费15000元，有鉴定费票据为证。鉴定意见作出后，本院组织双方当事人质证，王敏对该鉴定意见认可，主张老年医院应承担全部责任。老年医院对鉴定意见不认可，主张医院没有责任，但并未申请鉴定人出庭。庭审过程中，经询问，王敏明确表示不申请伤残及误工期、营养期、护理期的司法鉴定。就住院伙食补助费，王敏主张住院6天，按照每天100元的标准计算为600元。就误工费，王敏主张其为北京四季长春制冷技术有限公司职工，每月工资为4000元，误工期6个月，为24000元。王敏提供其公司于2018年11月30日出具的证明，载明：王敏工资月收入额为4000元整，自2018年4月17日申请病假至今未到公司上班，特此证明。王敏未提交病休医嘱。就营养费，王敏主张为1400元。就护理费，王敏主张960元，未提交相应医嘱。就交通费，王敏主张为1800元，其提供交通费发票为证。老年医院对上述主张均不认可。上述事实，有双方当事人陈述、住院病历、鉴定费发票、证明、（京）法源司鉴【2019】医鉴字第228号司法鉴定意见书等证据及本案庭审笔录在案佐证。本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。本案中，北京法源司法科学证据鉴定中心的鉴定过程符合法律、法规和规章的规定，按照鉴定的科学规律和技术操作规范进行鉴定并出具鉴定意见书且经过庭审质证，本院依法对该份鉴定意见书予以采信，将其作为认定本案事实的根据。参考鉴定意见书的鉴定意见，本院认定北京老年医院对患者王敏的诊疗行为存在医疗过错，与患者王敏接受宫腔镜受诉未能达到切除子宫内膜息肉治疗目的具有因果关系，责任程度本院根据鉴定意见酌定为90%。老年医院应就王敏的损害承担民事赔偿责任，根据本院认定的责任程度赔偿原告的各项损失。老年医院应承担的各项赔偿数额具体分析如下：就医疗费，根据原告提供的票据合计为21751.76元，老年医院应赔偿90%即19576.58元。就住院伙食补助费，王敏主张数额合理有据，本院予以认可，则老年医院应赔偿90%即540元。就误工费，根据北京四季长春制冷技术有限公司出具的证明，本院认定王敏月工资为4000元，因其无法提供病休医嘱及病休时间证明，本院酌定误工期为一个月，则老年医院应赔偿90%即3600元。就营养费，王敏虽未对营养期进行鉴定，但考虑其病情确需加强营养，其主张的营养费1400元数额合理，本院予以认可，老年医院应赔偿90%即1260元。就护理费，王敏主张960元，虽未提交相应医嘱，但考虑其病情及手术情况，其住院期间确有护理需要，且其主张住院6天的护理费数额合理，故本院对此予以认可，老年医院应赔偿90%即864元。就交通费，本院根据交通费票据认定为1800元，老年医院应赔偿90%即1620元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条之规定，判决如下：一、北京老年医院于本判决生效后七日内赔偿王敏医疗费19576.58元、住院伙食补助费540元、误工费3600元、营养费1260元、护理费864元、交通费1620元，以上共计27460.58元；二、驳回王敏的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费615元（王敏已预交），由王敏负担372元；由北京老年医院负担243元，于本判决生效后七日内交纳。鉴定费15000元（王敏已预交），由王敏负担1500元；由北京老年医院负担13500元，于本判决生效后七日内交纳。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，交纳相应上诉案件受理费，上诉于北京市第一中级人民法院。如在上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。审判长  周志辉二〇一九年十二月九日书记员  王 璇书记员  陈雅楠