山东省胶州市人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0281民初8013号原告：马素香，女，1956年4月13日生，汉族，住胶州市。委托诉讼代理人：郭文禄，胶州李哥庄法律服务所法律工作者。被告：郭世坤，男，1971年11月27日生，汉族，住安丘市。被告：青岛恒安达国际物流有限公司，住所地：青岛市黄岛区黄岛街道办事处龙湾崖社区居委会104室。被告：中国大地财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司，住所地：青岛市经济开发区隆祺嘉园1-3号楼12号网点。负责人：王玉亮，经理。委托诉讼代理人：陈青，男，1976年11月4日生，汉族，住青岛市市北区。系被告保险公司员工。原告马素香与被告郭世坤、青岛恒安达国际物流有限公司（以下简称恒安达国际物流公司）、中国大地财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月16日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告马素香的委托诉讼代理人郭文禄，被告保险公司的委托诉讼代理人陈青到庭参加诉讼。被告郭世坤、恒安达国际物流公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告马素香向本院提出诉讼请求：1.要求被告赔偿原告经济损失158382.52元；2.被告承担诉讼费用。事实和理由：2018年8月31日5时，被告郭世坤驾驶被告恒安达国际物流公司所有的鲁Ｂ×××××/鲁Ｕ×××××号重型半挂车沿胶州市胶王路由西向东行驶至与驾驶农用三轮车的李某（载马素香）相撞，致原告受伤住院。经胶州市公安局交通警察大队事故认定，被告郭世坤承担事故的全部责任。该车在被告保险公司投保交强险及商业三者险，要求被告赔偿原告因本次交通事故造成的损失。被告郭世坤未到庭亦未提交书面答辩意见。被告恒安达国际物流公司未到庭亦未提交书面答辩意见。被告保险公司辩称，肇事车辆头车在其公司投保交强险及商业三者险100万元，并投保不计免赔险，事故发生在保险有效期。保险公司在交强险各分项限额内以及医保范围内给予赔付，超出交强险部分按照事故责任比例以及保险合同和保险法约定待被告方提供出险时有效的驾驶证、行驶证、上岗证，经审核在没有拒赔和免赔事由的前提下给予赔付，原告的各项损失应按农村标准计算，原告乘坐的车辆系农用机动车，驾驶员无证驾驶无牌机动车上路行驶，违反道交法强制性规定，应在事故中承担同等责任，请求法院对事故责任重新划分，保险公司已垫付10000元。自费药、诉讼费、鉴定费、精神抚慰金等间接损失不予承担。本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。1、2018年8月31日5时许，事故发生原告入青岛市中心医院住院治疗18天。诊断为：1.耻骨骨折（右侧）2.骨质疏松3.骶骨骨折（右侧）4.肩部损伤（左）。于2018年9月18日出院。经审核，原告治疗伤情共花费医疗费用44247.67元。被告保险公司未在法庭规定的时间内提交有效证据证明自费药情况。2、经原告申请，本院对原告的伤残等级、护理时间、后续治疗费委托青岛青大司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2019年7月3日出具鉴定意见书认定：原告构成伤残十级一处；护理时间建议为60-90天；后续治疗费建议为10000-12000元。原告支出鉴定费2860元。3、事故发生时，被告郭世坤系肇事车辆鲁Ｂ×××××/鲁Ｕ×××××号重型货车的驾驶人，被告郭世坤系恒安达国际物流公司雇佣的驾驶员，被告恒安达国际物流公司为车辆登记所有人。被告保险公司为该车投保交强险及商业三者险100万元，并投保不计免赔险，事故发生时在保险有效期间。4、在原告治疗期间，被告保险公司垫付住院费用10000元。被告恒安达国际物流公司以郭世坤的名义为原告垫付住院费用20000元，原告同意返还给被告恒安达国际物流公司。以上事实有原告提交的事故认定书、医疗费单据、门诊单据、门诊病历、住院病案、用药明细、诊断证明、被告驾驶证、行驶证、保单复印件等在卷为凭，经开庭质证和本院审查，可以采信。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、2018年8月31日5时许，被告郭世坤驾驶鲁Ｂ×××××/鲁Ｕ×××××号重型货车沿胶州市胶王路由西向东行驶至，与前方顺行李某驾驶的无牌农用三轮车（载马素香）相撞，致李某、马素香受伤，车辆部分损坏。经胶州市公安局交通警察大队事故认定，郭世坤承担事故的全部责任，李某、马素香不承担事故责任。被告保险公司提出异议，认为原告乘坐的农用三轮车属于机动车辆，未检验，无交强险，驾驶员无证驾驶无牌机动车上路行驶，违反道交法强制性规定，应在事故中承担同等责任。同时提交鉴定申请书，要求对农用三轮车进行鉴定。本院认为，原告提交的事故认定书，是由胶州市公安局交通警察大队根据相关法律规定及程序，并到第一现场查勘勘验后作出的责任认定。被告郭世坤、被告恒安达国际物流有限公司均对事故责任予以认可。现被告保险公司虽然对事故责任认定有异议，但其未能提交充分有效的足以推翻该事故认定书的证据，被告保险公司要求对事故相对方的农用三轮车是否为机动车进行鉴定，本院认为，保险公司既没有提交有效证据证明在进行事故认定时交警部门是否考虑了该车辆为机动车因素做出责任认定，又没有提交有效证据证明该车辆是否为机动车会对交警部门作出的事故责任认定产生影响，因此，本院认为，该三轮车是否为机动车无需进行鉴定，因被告保险公司未能提交足以推翻事故认定书的充分有效的证据，对被告保险公司的要求重新划分事故责任的请求本院不予支持，对胶州市公安局交通警察大队作出的事故认定书予以采信。2、原告提交青岛市胶州中心医院出具的诊断证明、胶州市上药大药房有限公司出具的发票一份、销售凭证两份，拟证实原告因伤情所需购买人血白蛋白，花费费用860元。被告保险公司认为该药物属于非医保用药，保险公司不予认可。本院认为，原告因伤情需要，由医院出具诊断证明购买人血白蛋白，系原告必要合理的实际支出，本院予以确认。3、原告提交青岛德信物业管理有限公司出具的证明、物业管理费、电费缴纳单据、原告之子李富余房产证复印件、水费缴纳凭证，拟证实原告自2016年居住在其子李富余家中至今。被告保险公司提出异议，认为原告提交的证据不足以证明原告实际居住情况，认为青岛德信物业管理有限公司不具有出具该证明的资质，且无该公司负责人签字，不符合相关法律规定。本院认为，经询问原告说明为其出具证明的青岛德信物业管理有限公司的薛XX或该公司的其他人员不能出庭作证，因此，对该份证据的证明效力本院不予采信，且原告未在法庭限定的时限内补充提交其他证据来补充证明原告的该项主张，因此，原告的该组证据不能证明其在城镇居住一年以上的主张。本案在庭审过程中，原告马素香主张其因本次事故造成的经济损失为：医疗费45133.62元、护理费9000元（100元×90天）、住院伙食补助费1800元（100元×18天）、伤残赔偿金86388.9元、鉴定费2860元、后续治疗12000元、交通费200元、精神抚慰金1000元。本院认为，本案系因机动车交通事故而引发的人身损害赔偿责任纠纷。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。经审理查明，鲁Ｂ×××××号车在被告保险公司投保交强险及限额为100万元的商业三者险并投保不计免赔险真实有效，事故中不存在保险免责事由。故本案原告主张的合理损失应首先由被告保险公司在交强险相应限额（医疗费限额10000元、死亡伤残110000元、财产损失2000元）内承担赔偿责任；对于超出交强险限额的损失，应由被告保险公司在商业三者险限额内按事故责任承担赔偿责任；仍有不足或不属于保险公司理赔范围的，应由被告恒安达国际物流公司按照事故责任比例承担赔偿责任。被告郭世坤系恒安达国际物流公司雇佣的驾驶员，其驾驶车辆属于职务行为，郭世坤不承担因本次事故给原告造成的损失。对于原告的各项损失分析认定如下：对于原告主张的医疗费，有原告提交的医疗费发票、门诊发票相互佐证证实，经审核金额为44247.67元，本院予以确认。至于原告购买白蛋白的费用860元，即使属于自费药，也未超出交强险医疗费限额，仍应由被告保险公司承担。以上医疗费用共计45107.67元。对于原告主张的住院伙食补助费1800元，符合相关法律规定及赔偿标准，本院予以支持。对于原告主张的后续治疗费，参考鉴定意见书建议的后续治疗费10000-12000元，本院酌定为11000元。以上医药费、住院伙食补助费、后续治疗费共计57907.67元（45107.67元+1800元+11000元），应由被告保险公司在交强险医疗费限额内承担10000元，超出交强险医疗费限额的47907.67元（57907.67元-10000元），应由被告保险公司在商业三者险限额内承担。对于原告要求的伤残赔偿金，原告提交的证据材料不足以证明在事故发生前已在城镇居住一年以上，对原告要求按照城镇标准计算无合法依据，本院不予以支持。结合原告的伤残等级、户籍性质（农村户口）及年龄，原告的伤残赔偿金应计算为35394元（20820元×17年×10%）。对于原告要求的护理费，原告主张按照普通护工100元/天的标准计算护理费，符合相关法律规定，本院予以支持；护理时间参考鉴定意见书60-90日的建议，本院酌定为75天，因此护理费应计算为7500元（100元×75天）。对于原告主张的交通费200元，原告主张过高，参考原告住院时间，本院酌定为180元（10元/天×18天）。对于原告主张的精神抚慰金1000元，本次事故致原告十级伤残一处且原告不承担事故责任，给原告身体及精神带来较大痛苦，原告的该项诉讼请求符合法律规定，本院予以支持。以上伤残赔偿金、护理费、交通费、精神抚慰金共计44074元（35394元+7500元+180元+1000元），应由被告保险公司在交强险死亡伤残限额内承担。对于伤残鉴定费2860元，是原告为明确事故损失支出的必要合理性花费，本院予以确认。应由被告保险公司在商业三者险限额内承担。综上，原告的合理损失应由被告保险公司在保险限额内赔偿104841.67元，与被告保险公司已垫付的10000元折抵后，被告保险公司尚需赔付原告各项损失共计94841.67元（104841.67元-10000元）。原告的全部合理损失已经由被告保险公司予以赔付，被告郭世坤、恒安达国际物流公司不再承担赔偿责任。被告垫付的20000元，待原告获得保险公司的赔付后返还给恒安达国际物流公司。被告郭世坤、恒安达国际物流公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为对自己诉讼权利的放弃。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《中华人民共和国民法总则》第三条、第一百二十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告马素香因本次事故造成的各项损失共计94841.67元（其中返还被告青岛恒安达国际物流有限公司垫付款20000元）。二、驳回原告马素香对被告郭世坤的诉讼请求。三、驳回原告马素香对被告青岛恒安达国际物流有限公司的诉讼请求。四、驳回原告马素香的其他诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3468元，由被告中国大地财产保险股份有限公司青岛经济技术开发区支公司负担2171元，由原告马素香负担1297元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省青岛市中级人民法院。审判长  管清娟审判员  刘克艳审判员  臧辉艳二〇一九年十二月四日书记员  杜 静