江苏省射阳县人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0924民初6287号原告：谢广全，男，1956年11月13日出生，汉族，住射阳县。委托诉讼代理人：张学祥，射阳县合德法律服务所法律工作者。被告：郭中华，男，1979年9月24日出生，汉族，住阜宁县。被告：天安财产保险股份有限公司无锡中心支公司，住所地在无锡市建筑西路599-4十一楼。负责人：殷超，该公司总经理。委托诉讼代理人：唐勇，该公司员工。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地在南京市建邺区兴隆大街188号。法定代表人：李明耀，该公司董事长。委托诉讼代理人：顾忠，该公司员工。原告谢广全与被告郭中华、天安财产保险股份有限公司无锡中心支公司（以下简称天安保险公司）以及第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月15日立案后，依法适用简易程序，于2019年12月4日公开开庭进行了审理。原告谢广全的委托诉讼代理人张学祥、被告郭中华、被告天安保险公司的委托诉讼代理人唐勇到庭参加诉讼，第三人紫金保险公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。谢广全向本院提出诉讼请求：请求判令被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、财物损失合计186690元（已扣除紫金保险公司垫付的19691.06元）。事实和理由：2018年10月17日17时30分，郭中华驾驶苏Ｂ×××××号轻型普通货车，行驶至射阳县经济开发区交叉路口时，与谢广全驾驶的电动自行车发生碰撞，造成交通事故。事故致谢广全受伤住院治疗，车辆损坏。交警部门认定，谢广全与郭中华承担事故的同等责任。郭中华驾驶的车辆在天安保险公司投保了交强险和商业三者险。紫金保险公司为谢广全垫付部分医疗费。因协商未果，故依法提起诉讼。郭中华辩称，对事故发生的事实和责任认定无异议。事故发生后我垫付了部分医疗费用，具体以医疗费发票为准；此外，我还给原告2000元现金，有收条。天安保险公司辩称，对事故发生的事实和责任认定无异议。我司垫付交强险10000元医药费，要求一并处理。郭中华驾驶车辆在我司投保交强险和100万元含不计免赔商业三者险，因郭中华在事故发生期间无经营性道路货物运输驾驶员从业资格证，故根据保险条款约定，我司在商业三者险范围内不承担赔偿责任。紫金保险公司未作陈述。本院经审理认定事实如下：2018年10月17日17时30分许，郭中华驾驶苏Ｂ×××××号轻型普通货车沿射阳县人民西路由东向西行驶至射阳县经济开发区交叉路口时，与由南向北行驶的谢广全驾驶的电动自行车相撞造成事故，致谢广全受伤，车辆损坏。交警部门认为，郭中华驾驶载物超过核定载质量（核载1695kg，实载3270kg）机动车上道路行驶，观察疏忽，以致临事措施不及；谢广全驾驶非机动车上道路行驶，通过无灯控的交叉路口时，未能让右方的道路来车先行；认定谢广全、郭中华的过错行为对事故发生的作用基本相当，故郭中华、谢广全均承担此事故的同等责任。受射阳县诉前纠纷人民调解委员会委托，盐城市第四人民医院司法鉴定所对谢广全的伤残等级，误工、护理、营养期限进行鉴定后于2019年6月12日作出鉴定意见书，其鉴定意见为：1被鉴定人谢广全因交通事故受伤致右额叶脑挫伤伴血肿，右额部硬膜下血肿，蛛网膜下腔出血等，目前后遗颅脑外伤后精神障碍（人格改变）（日常生活有关的活动能力中度受限），构成人体损伤九级伤残。2.建议误工期限180日，护理期限90日（住院期间2人护理，出院后1人护理），营养期限60日。另查明，郭中华驾驶的苏Ｂ×××××号轻型普通货车（总质量4390kg）在天安保险公司投保交强险和100万元含不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内。商业三者险保险条款第二十四条约定：下列情况下，无论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负责赔偿：……6.驾驶出租机动车或者营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书;……第二十七条约定：保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按照下列方式免赔：……（二）违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率。郭中华在事发时不持有在有效期内的经营性道路货物运输驾驶员从业资格证。又查明，射阳县四明镇六塘村村委会于2019年7月26日出具证明，主要内容为：谢广全户二轮承包土地由其妻子种植，该人长期从事建筑业打桩工作，年收入6万左右，是该户的主要收入。谢广全还申请本院向证人朱某、于某进行调查，朱某陈述：谢广全跟着我做工，今年第九年了，工程打桩，工资250元/天，一年大概做300天左右；于某陈述：谢广全和我是同事，我们一起做工十几年了，我们老板是朱某。工资是250元/天，现金结算，一年做300天以上。对谢广全的涉案损失认定如下：1.医疗费：谢广全受伤后在射阳振阳医院、射阳县人民医院治疗，共计支出医疗费50675.92元，其中郭中华垫付4070.8元，天安保险公司垫付10000元，紫金保险公司垫付19691.06元。谢广全主张外购药990元，但未能提交医嘱等相关证据证实与本起交通事故导致其受伤存在关联性，故本院依法不予认定。2.住院伙食补助费：谢广全于2018年10月17日至2018年11月12日在射阳县人民法院住院治疗共计26天，该项费用为30元/天*26天=780元。3.营养费：参照鉴定结论，该项费用为15元/天*60天=900元。4.误工费：根据四明镇六塘村村委会出具的证明以及两名证人证言，可以认定谢广全在事发前确实从事打桩工作。因谢广全事发时已年满61周岁，本院酌定按照建筑业在岗职工平均工资的60%，以100元/天计算其误工费，该项费用为100元/天*180天=18000元。5.护理费：参照鉴定结论，该项费用为80元/天*（90+26）天=9280元。6.残疾赔偿金：谢广全定残时年满62周岁，参照鉴定结论，该项费用为47200元/年*（20-2）*0.2=169920元。7.精神损害抚慰金：本院酌定2000元。8.交通费：本院酌定800元。9.财物损失：谢广全主张电动自行车修理费、施救费合计1200元，郭中华、天安保险公司均无异议，本院予以确认。以上1-3计52355.92元，4-8计200000元，9计1200元，合计253555.92元。本院认为，1.根据《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》及相关行政法规和司法解释的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故天安保险公司应在交强险范围内赔偿谢广权10000+110000+1200=121200元；因郭中华驾驶的车辆超载，违反安全装载规定，故按照保险条款约定，天安保险公司仅在商业三者险范围内赔偿谢广全（52355.92-10000+200000-110000）*60%*90%=71472.2元；郭中华应赔偿谢广全7941.3元，扣除其已垫付的4070.8元，郭中华还应赔偿谢广全3870.5元。综上，天安保险公司应赔偿谢广全各项损失合计192672.2元，扣除其已垫付的10000元医疗费，还应再赔偿182672.2元，其中支付给谢广全162981.14元，支付给紫金保险公司19691.06元。2.关于天安保险公司辩称依据商业三者险保险条款第二十四条第6款约定在商业三者险范围内免赔是否有依据的问题。本院认为，郭中华驾驶总质量为4390kg的轻型普通货车于2018年10月17日发生交通事故，早于2019年3月18日施行的《中华人民共和国道路运输条例》，故按照当时的规定，郭中华应取得道路运输经营许可证及车辆营运证。天安保险公司主张因郭中华未取得经营性道路货物运输驾驶员从业资格证，依据保险条款约定在商业三者险范围内免除赔偿责任，则其应提交证据证明其对免责条款已尽到充分提示和明确说明义务。说明义务是指保险人向投保人明确说明主管部门核发的具体证书的种类和名称并经投保人确认，不能以有关部门核发的必备证书、资格证书、相关证书等不明确的表述替代。本案中，因天安保险公司在保险条款中未明确具体证书的种类和名称，而是以“许可证书”“必备证书”作为表述，故不能认定保险公司已经尽到明确说明义务，天安保险公司不能以郭中华不持有在有效期内的经营性道路货物运输驾驶员从业资格证而在商业三者险范围内免除赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第十一条第二款之规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司无锡中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿原告谢广全医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、财物损失合计182672.2元，其中支付给谢广全162981.14元（此款汇入本院案款专户，户名：射阳县人民法院案款专户，账号：62×××06，开户行：中国银行射阳支行营业部），支付给紫金财产保险股份有限公司19691.06元（此款汇入以下账户，户名：江苏省道路交通事故社会救助基金管理工作协调小组办公室，账号：53×××12，开户行：中国银行江苏省分行营业部；二、被告郭中华于本判决生效之日起十五日内赔偿原告谢广全还应赔偿谢广全医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费合计3870.5元；三、驳回原告谢广全的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2017元（多收取的181元由本院直接退还），鉴定费3399元，合计5416元，由原告谢广全负担688元，被告郭中华负担4728元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。审判员  唐文静二〇一九年十二月十七日书记员  彭妩奕附录法律条文1.《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。2.《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。3.《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。4.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。5.《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第十一条保险合同订立时，保险人在投保单或者保险单等其他保险凭证上，对保险合同中免除保险人责任的条款，以足以引起投保人注意的文字、字体、符号或者其他明显标志作出提示的，人民法院应当认定其履行了保险法第十七条第二款规定的提示义务。保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的，人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。