云南省元江哈尼族彝族傣族自治县人民法院民 事 判 决 书（2019）云0428民初1187号原告：石桥兴，男，1946年出生，住云南省玉溪市元江县。委托诉讼代理人：石美玲（石桥兴之长女），1978年出生，住云南省玉溪市元江县。代理权限：特别授权代理。被告：陈立波，男，1966年出生，住云南省红河州红河县。被告：康国良，男，1959年出生，住云南省玉溪市元江县。被告：中国人民财产保险股份有限公司玉溪市分公司（住所地：云南省玉溪市高新区Y地块瑞峰苑）。负责人：李永富，总经理。委托诉讼代理人：杜国青，云南滇玉律师事务所律师。代理权限：特别授权代理。原告石桥兴与被告陈立波、康国良、中国人民财产保险股份有限公司玉溪市分公司（以下简称“人保财险玉溪市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月22日立案后，依法适用简易程序，于同年11月19日公开开庭进行了审理，原告石桥兴及其委托诉讼代理人石美玲、被告陈立波、被告康国良、被告人保财险玉溪市分公司的委托诉讼代理人杜国青到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告石桥兴向本院提出诉讼请求：1.其的各项经济损失共计156390.52元，依法判令人保财险玉溪市分公司在保险责任范围内承担赔偿责任，不足部分由陈立波、康国良承担连带赔偿责任；2.本案诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，原告石桥兴增加了1314.78元的门诊医疗费，将第一项诉讼请求中的各项经济损失总金额变更为157705.30元。事实和理由：2018年12月2日12时15分，陈立波驾驶云FXXXX2号小型客车，沿联络线行驶至联络线KX+980米时，与康国良驾驶云FXXXX8号普通二轮摩托车相碰撞，造成其和康国良不同程度受伤，以及两辆车不同程度受损的道路交通事故。陈立波驾驶机动车未确认安全驾驶，应承担此事故的主要责任；康国良驾驶机动车未按规定车道行驶，应当承担此事故的次要责任，其乘坐康国良驾驶的云FXXXX8号普通二轮摩托车，不承担此事故责任。其伤后于2018年12月2日至2018年12月17日入住元江民族医院，于2018年12月17入住元江县人民医院，于2019年5月31号入住云南省第二人民医院，共计住院123天。2019年8月29日，其向玉溪市红塔司法鉴定所申请司法鉴定，其颅脑损伤被评定为十级伤残，需后期治疗费3000元。经计算，其因本次交通事故受伤共计产生157705.30元的经济损失：1.治疗费61015.90元；2.误工费29600元；3.护理费12300元；4.住院伙食补助费12300元；5.营养费6150元；6.后续治疗费3000元；7.鉴定费1800元；8.精神损害抚慰金2000元；9.伤残赔偿金26790.40元；10、交通、住宿费2749元。云FXXXX2号小型客车登记车主系陈立波，该车事发前在人保财险玉溪市分公司投保了相关保险。综上所述，因本次交通事故给其造成生理、精神上的巨大伤害，为维护自身合法权益，依法提起本案诉讼，提出上列诉讼请求，望判如所请。被告陈立波辩称，其所驾驶的云FXXXX2号小型客车在人保财险玉溪市分公司投保了交强险和责任限额为20万元的商业三者险附加不计免赔率险。因此，由其承担的赔偿责任应转由人保财险玉溪市分公司承担，不足部分该其承担的其愿意承担。另外，事故发生后，其共垫支了原告的住院医疗费9000元，若其还要承担赔偿责任，则实行多退少补；若其不再承担赔偿责任，则要求从保险理赔款中予以退还。被告康国良辩称，首先，陈立波驾驶的云Ｆ×××××号小型客车在人保财险玉溪市分公司投保了交强险和商业三者险，因此应当先由人保财险玉溪市分公司在交强险范围内进行赔偿，剩余部分再由人保财险玉溪市分公司在商业三者险范围内进行赔偿，仍有不足部分由其和陈立波在各自责任范围内进行赔偿，其赔偿剩余部分的30%。在原告住院期间其垫付了2000元，应做相应扣减或退还。其次，原告主张的部分费用不合理，医疗费应严格按照云南省医疗住院收费票据来主张，并应扣除医保报销部分；非正规医院健之佳出具的482.60元购药费用不应得到支持；事故发生时原告已年满72周岁，已丧失劳动能力，因此误工费不应支持；根据原告提交的现有证据，实际住院天数为99天，因此护理费、住院伙食补助费和营养费应按99天计算；原告为农村户口且生活在农村，因此残疾赔偿金应按农村标准来计算，合8614.40元；交通费、住宿费因原告不能提供正规票据，故不应支持；原告未受到巨大的精神伤害，故精神损害抚慰金不应支持。综上所述，请依法查明事实，驳回原告不合理的诉讼请求。被告人保财险玉溪市分公司辩称，首先，其公司承保了云FXXXX2号小型客车的交强险和商业三者险，因此其公司愿意根据法律法规及保险合同的规定在保险责任限额范围内承担赔偿责任。其次，对于原告主张的损失项目及金额，医疗费根据合法有效的凭证来认定；误工费，原告无工作、收入及误工情况的举证，结合高龄事实，不应认定；护理费，无护理医嘱，原告对护理人员也未举证，故不应支持；住院伙食补助费无异议；营养费，应按每天30元计算；后期治疗费无异议；鉴定费不属于保险公司理赔范围；精神损害抚慰金属于重复主张，不应支持；残疾赔偿金应以农村标准计算；住宿费和交通费，无有效票据，请酌情考虑。最后，其公司在事故发生后已垫付了1万元的医疗费，该费用应从其公司承担的理赔款中进行扣除。本院经审理认定法律事实如下：石桥兴、石美玲属于于2013年9月11日“农转城”居民。2018年12月2日12时15分，陈立波（持有“C1、D”机动车有效驾驶证）驾驶自己所有的云FXXXX2号小型客车，沿联络线行驶至联络线KX+980米时，与康国良（持有“E”机动车有效驾驶证）驾驶的云FXXXX8号普通二轮摩托车（乘坐石桥兴）相碰撞，造成石桥兴、康国良不同程度受伤，以及两车辆不同程度受损的道路交通事故。次日，元江县公安局交警大队作出第530428420180001179号《道路交通事故认定书（简易程序）》，以陈立波驾驶机动车未确认安全驾驶为由认定陈立波承担此事故的主要责任，以康国良驾驶机动车未按规定车道行驶为由认定康国良承担此事故的次要责任，石桥兴不承担此事故责任。石桥兴受伤后，于当日被送至元江民族医院住院治疗至同年12月17日出院，出院诊断：重型颅脑损伤，双侧额部脑挫裂伤，外伤性蛛网膜下腔出血，前额骨、鼻骨、鼻中隔多发骨折，头皮挫裂伤，脑脊液鼻瘘，多发性软组织挫伤，右侧肩胛骨骨折，多发性软组织挫伤。出院医嘱：注意休息，加强营养，定期复查，不适随诊。为此，石桥兴开支住院医疗费16197.71元。石桥兴从元江民族医院出院当天立即到元江县人民医院住院治疗，至2019年3月11日出院，出院诊断：1.局灶性大脑挫伤伴出血；2.左额部硬膜下积液；3.额骨骨折；4.鼻骨骨折；5.右侧肩胛骨骨折；6.面部裂伤；7、胸部挫伤；8、脑外伤所致精神障碍？出院医嘱：1.出院休养，每月复查脑部CT及肩胛骨、额骨骨折、鼻骨骨折情况，观察恢复情况，直至愈合；2.到上级医院就诊，是否存在精神障碍；3.云南省第二人民医院医生建议手术治疗，建议到云南省第二人民医院治疗；4.患者可能留有后遗症，具体后遗症目前不能确定。为此，石桥兴开支住院医疗费17922.17元。2019年5月31日，石桥兴到云南省第二人民医院住院治疗至2019年6月2日出院。为此，石桥兴开支住院医疗费788.76元。2019年6月26日，石桥兴到昆明医科大学第一附属医院住院治疗1天，为此开支住院医疗费1170.85元。2019年8月29日，石桥兴之子石海荣委托云南玉溪市铭院司法鉴定中心对石桥兴的伤残等级及后期医疗费进行鉴定，该中心于同年9月6日作出云玉市铭院司法鉴定中心[2019]临鉴字第411号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1.石桥兴因此次道路交通事故所致颅脑损伤评定为十级伤残；2.石桥兴自评估之日起的后期医疗费约为人民币3000元。为此，石桥兴支付鉴定费1800元。石桥兴自受伤之日起至2019年11月15日期间，石桥兴还多次到过元江县人民医院、元江县中医医院、元江县光明医院、玉溪市第一人民医院、玉溪市第二人民医院、云南省第二人民医院、昆明医科大学第一附属医院门诊就诊，并到过健之佳连锁健康药店元江向阳路分店购买药品。另查明，陈立波驾驶的云FXXXX2号小型客车在人保财险玉溪市分公司投保了交强险及责任限额为20万元的商业三者险附加不计免赔率险，保险期限自2018年2月22日起至2019年2月21日止。事故发生后，陈立波垫付医疗费9000元，康国良垫付医疗费2000元，人保财险玉溪市分公司垫付医疗费1万元。经询问，其余原、被告对康国良提出的“责任比例按陈立波承担70%，康国良承担30%来划分”均无异议。本院认为，原、被告双方对《道路交通事故认定书（简易程序）》均无异议，故本院对该证据的证明力予以确认。现本案的争议焦点如下：1.石桥兴主张的十项损失应如何认定；2.鉴定费是否属于保险公司的保险理赔范围；3.责任如何承担。针对焦点1，按照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条及《2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》，本院对石桥兴主张的十项损失确认如下：1.对于医疗费61015.90元，本院对石桥兴因此次事故受伤后连续在元江民族医院、元江县人民医院住院以及2019年5月31日到云南省第二人民医院住院治疗期间产生的住院医疗费总额34908.64元予以确认，其余医疗费用26107.26元因石桥兴无相应的证据证明治疗的内容及治疗的疾病与本案交通事故是否有关，且部分门诊医疗费产生于后期医疗费鉴定意见出来之后，部分门诊医疗费系案外人的医疗费，部分门诊医疗费发生于本次事故之前，故本院不予确认。2.对于误工费29600元，三被告未提交证据证明石桥兴已丧失劳动能力，因而本院根据石桥兴的伤情按石桥兴受伤之日起至鉴定机构作出伤残等级鉴定意见的前1日（2019年9月5日）共278天以每天100元进行确认，合计27800元。3.对于护理费12300元，本院按照司法实践以前3次住院的101天以每天100元进行确认，合计10100元。4.对于住院伙食补助费12300元，本院按照司法实践以前3次住院的101天以每天100元进行确认，合计10100元。5.对于营养费6150元，本院按照司法实践以前3次住院的101天以每天30元进行确认，合计3030元。6.对于后期治疗费3000元，三被告均无异议，故本院予以完全确认。7.对于鉴定费1800元，三被告均无异议，故本院予以完全确认。8.对于精神损害抚慰金2000元，石桥兴因此次事故造成的颅脑损伤评定为十级伤残，结合司法实践，本院确认该项费用为1000元。9.对于残疾赔偿金26790.40元，石桥兴属于“农转城”居民，故本院对该项费用予以完全确认。10.对于交通费和住宿费2749元，石桥兴提交的交通费和住宿费票据不是发生于其到云南省第二人民医院住院治疗期间，故本院不予确认。综上，石桥兴因此次交通事故所造成的损失确认为人民币118529.04元（含医疗费34908.64元、误工费27800元、护理费10100元、住院伙食补助费10100元、营养费3030元、后期治疗费3000元、鉴定费1800元、精神损害抚慰金1000元、残疾赔偿金26790.40元）。针对焦点2，鉴定费虽然不在《中华人民共和国侵权责任法》第十六条和第二十二条规定的赔偿范围之内，不属于交强险和商业三者险的理赔范围，但根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，鉴定费系为确定本次事故给原告石桥兴造成的损失所支付的必要的、合理的费用，依法应由各方当事人按各自的责任进行承担。现该项费用已由石桥兴垫付，故应当由人保财险玉溪市分公司按照事故责任比例向石桥兴支付1260元，其余540元由石桥兴自负。针对焦点3，按照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条的规定，因此次道路交通事故导致石桥兴人身受到伤害所造成的经济损失和精神损失116729.04元（含陈立波已垫付医疗费9000元、康国良已垫付医疗费2000元、人保财险玉溪市分公司已垫付医疗费10000元，但不含石桥兴垫付鉴定费1800元），因陈立波所驾驶的云FXXXX2号小型客车在人保财险玉溪市分公司投保了交强险及责任限额为20万元的商业三者险附加不计免赔率险，且陈立波负本次事故的主要责任，因而在交强险医疗费用赔偿限额1万元的额度内应当预留另案受害人康国良（案号为2019云0428民初1263号）在交强险医疗费用赔偿限额内所占份额820元[康国良4531.09元÷（石桥兴的医疗费、住院伙食补助费、营养费、后期治疗费合51038.64元+康国良的医疗费、住院伙食补助费、营养费合4531.09元）×10000元=820元]后，由人保财险玉溪市分公司在交强险责任限额范围内赔偿石桥兴医疗费9180元、误工费27800元、护理费10100元、残疾赔偿金26790.40元、精神损害抚慰金1000元，合计74870.40元；不足部分41858.64元，由人保财险玉溪市分公司在商业三者险（含不计免赔率险）责任限额范围予以全额赔偿。上述人保财险玉溪市分公司应当赔偿的金额116729.04元，扣除已垫付的医疗费1万元后，实际还应当赔偿106729.04元。另外，人保财险玉溪市分公司还应当支付石桥兴鉴定费1260元。陈立波和康国良不再承担赔偿责任，因而陈立波垫支的医疗费9000元和康国良垫支的医疗费2000元应当从人保财险玉溪市分公司承担的保险理赔款106729.04元中直接退还给二垫支人。综上所述，石桥兴合法有据的诉讼请求部分，本院予以支持；无据或者证据不足的诉讼请求部分，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第三十五条、第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条、第二十二条、第二十七条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款、第二十三条，《诉讼费用交纳办法》第二十九条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、原告石桥兴因此次道路交通事故所造成的合理损失人民币116729.04元（不含鉴定费1800元），由被告中国人民财产保险股份有限公司玉溪市分公司在交强险和商业三者险附加不计免赔率险责任限额范围内予以全额赔偿（扣除已垫支的10000元后，实际被告中国人民财产保险股份有限公司玉溪市分公司还应当赔偿106729.04元，其中：9000元支付给垫支人陈立波，2000元支付给垫支人康国良，其余95729.04元支付给原告石桥兴），于本判决生效后二十日内一次性履行完毕。二、由中国人民财产保险股份有限公司玉溪市分公司支付原告石桥兴鉴定费1260元，于本判决生效后二十日内一次性履行完毕。三、驳回原告石桥兴的其他诉讼请求。如果赔偿义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3454元（石桥兴已预交3428元），减半收取计1727元，由原告石桥兴负担497元，由被告人保财险玉溪市分公司负担1230元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于云南省玉溪市中级人民法院。双方当事人均不上诉，本判决发生法律效力后，负有履行义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后二年内申请本院强制执行。审判员  温春林二〇一九年十二月三十日书记员  李 维