广东省鹤山市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0784民初2259号原告：姚茂周，男，1997年4月14日出生，汉族，住广西田林县，委托诉讼代理人：林孝祥，广东国晖（江门）律师事务所律师。委托诉讼代理人：刘欣欣，广东国晖（江门）律师事务所实习律师。被告：李作雄，男，1978年3月19日出生，住四川省资阳市安岳县，委托诉讼代理人：司徒宇锋，男，由安岳县白塔寺乡青坡村村民委员会介绍。被告：安心财产保险股份有限公司，住所：北京市延庆区东外大街109号1幢，统一社会信用代码：91110229MA002UYU1Q。法定代表人：黄胜，董事长。委托诉讼代理人：李小平，广东信耀律师事务所律师。原告姚茂周与被告李作雄、安心财产保险股份有限公司（下简称“被告保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月9日受理后，依法适用普通程序审理，并于2019年12月24日公开开庭进行了审理，原告姚茂周的委托诉讼代理人林孝祥、刘欣欣、被告李作雄及其委托诉讼代理人司徒宇锋、被告保险公司的委托诉讼代理人李小平到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告姚茂周向本院提出诉讼请求：一、请求法院判令二被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费等共计人民币18155.5元；二、请求被告保险公司在交强险责任限额内对原告上述损失先予赔付，不足部分由被告李作雄承担；三、本案损失费用由二被告承担。原告于2019年12月1日向本院书面申请变更诉讼请求为：一、请求法院判令二被告共同赔偿原告医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等共计人民币190997.5元，其中精神损害抚慰金在交强险范围内优先受偿；被告保险公司在交强险责任限额内对原告上述损失先予赔付，不足部分由被告李作雄承担；二、本案诉讼费用、保全费用、担保费等由二被告承担。事实和理由：2019年4月10日，被告驾驶粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车沿三连路从三连工业区往古劳中学方向行驶，至鹤山市××××三连工业区雅图漆路段左转弯进入精泰鞋材有限公司的过程中，与对向车道从古老中学往三连工业区行驶由原告驾驶的粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及双方车辆损坏的道路交通事故。经过现场勘查和调查取证，鹤山市公安局交通警察大队于2019年4月30日对此次事故作出第440784520180502521号《道路交通事故认定书》，认定：被告承担此次事故的主要责任，原告承担此次事故的次要责任。事故发生后，原告即被送鹤山市人民医院住院治疗，医生诊断原告1、右侧肩胛骨粉碎性骨折；2、右股骨内侧髁、右胫骨平台撕脱性骨折；3、右膝关节前交叉韧带断裂；4、全身多处软组织挫伤。经过医生手术治疗及悉心护理，原告于2019年4月26日出院，共住院15天。出院医嘱建议原告：1、住院期间留陪人一名；2、出院后全休肆个月，骨科门诊随诊；3、约一年后回院拆除内固定物；4、待右股骨内侧髁、右胫骨平台撕脱性骨折愈合后，行右膝前交叉韧带断裂修复术。截至2019年5月4日，原告出院后门诊加住院共花费医疗费用58573.77元，原告主张医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、交通费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金合计239996.47元，原告承担事故的次要责任，超出交强险部分主张70%83997.5元，扣减各被告合计垫付款13000元，故原告主张190997.5元。被告李作雄辩称，一、被答辩人在右江民族医学院附属医院的费用不应纳入本案的赔偿。鹤山市人民医院的出院小结中，医院没有建议转院继续治疗，右江民族医学院附属医院的入院记录中，被答辩人主诉“右膝摔伤”。据此：(1)被答辩人的转院治疗属于擅自转院，依法不应予支持。(2)“右膝摔伤”属于另一法律关系，与本案没有关连性，依法不应予支持。二、被答辩人请求按城镇标准计算伤残赔偿金依据不足，应当按农村标准计算。1、《租房协议书》中租房者并非被答辩人姚茂周；2、根据“房租、水、电费清单”和房东《证明》反映，被答辩人姚茂周从2018年11月至2019年2月租住广东省佛山市高明区三洲镇孔堂村83号302房，但没有居住证明，以上证据不具有法律效力。3、虽提交“入职证明”，被答辩人自2019年2月20日至2019年5月4日在鹤山市××劳镇富村木业加工厂工作，但没有盖林业加工厂印章，也没有提交林业加工厂的营业执照和盖章，以上证据不具有法律效力。4、虽提交银行流水，但无法证明发放工资的事实，且与入职证明的时间和工资额不相符，不具有证明力。综上，被答辩人的伤残赔偿应当按农村标准计算。三、有关赔偿项，超出交强险限额部分，应当按责扣减被答辩人承担部分数额。四、被答辩人的营养费2000元诉求没有医院建议，依法应当驳回。五、被答辩人的后续治疗费20000元诉求不是依照鹤山市人民医院的出院记录提出的，而是依照右江民族医学院附属医院的出院记录提出的，且这些费用尚未发生。故依据不足，依法应予驳回。六、答辩人已垫付4260.60元（3000元+1260.60元），依法应当扣减。七、在本次交通事故中答辩人的医疗费为498.40元，被答辩人按责应当承担149.52元（498.40元×30%），并应在本案中扣减。八、答辩人所有的粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车（肇事车）在本案被告安心财产保险有限责任公司投保了“交强险”，保单号10200000603000320180012309，保额：122000元，依法应由被告安心财产保险有限责任公司按责在保险限额内承担赔偿责任。被告保险公司辩称，一、粤Ｊ×××××二轮摩托车向答辩人投保了交强险，本次事故发生在保险期限内。对原告合法合理的损失，答辩人愿意在交强险保险范围内承担保险责任。事故发生后，答辩人已在交强险限额范围内垫付医疗费一万元，交强险医疗限额已用尽。二、答辩人对原告的各项赔偿项目及金额，答辩意见如下：1、医疗费：无异议。答辩人已在交强险限额范围内垫付医疗费一万元，医疗限额已用尽。2、后续医疗费：医嘱过高，建议实际产生后再行主张。3、住院伙食补助费：无异议，且属于交强险医疗限额，答辩人无需承担。4、营养费：有异议，主张过高，应不超过550元，该项属于交强险医疗限额，答辩人无需承担。5、护理费：原告伤势较轻，即使计算，亦按一般护工80元/天的标准计算。6、误工费：有异议，原告未提供客观、确切的证据证实其存在误工损失，故此应不予计算。7、交通费：有异议，原告未提供证据证实。8、残疾赔偿金：应当按照农村居民标准计算。9、精神损害抚慰金：主张过高，酌情不超过3500元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据。本院组织当事人进行证据交换，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对本案的证据和事实，本院认定如下：2019年4月10日23时27分许，李作雄驾驶粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车沿三连路从三连工业区往古劳中学方向行驶，至鹤山市××××三连工业区雅图漆路段左转弯进入精泰鞋材有限公司的过程中，与对向车道从古劳中学往三连工业区行驶由姚茂周驾驶的粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告受伤及双方车辆损坏的道路交通事故。2019年4月30日，鹤山市公安局交通警察大队经过现场勘查和调查取证，作出第440784520180502521号《道路交通事故认定书》，认定李作雄承担此事故的主要责任，姚茂周承担此事故的次要责任。原告姚茂周受伤后立即被送往鹤山市人民医院治疗，2019年4月11日至2019年4月26日出院，住院15天，出院医嘱载明：住院期间留陪人壹名，出院后全休肆个月，约壹年后回院拆除内固定。原告为此支付医疗费23438.6元。原告于2019年5月1日、2019年5月4日到鹤山市人民医院门诊治疗，分别花去医疗费50元、177.5元。后原告于2019年7月18日到右江民族医学院附属医院住院治疗，到2019年7月29日出院，共住院12天，出院意见载明：住院过程中需陪护1人，加强营养，继续全休3个月，若愈合后需拆除内固定物，费用约2万元。原告为此花去医疗费36168.27元。被告保险公司向本院申请对原告的伤残等级、伤病关系进行鉴定，本院选定广东中一司法鉴定所进行鉴定。2019年11月19日，该司法鉴定所就原告的伤情作出粤中一鉴[2019]临鉴字第3301号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：1、被鉴定人姚茂周右侧肩胛骨粉碎性骨折致右肩关节功能丧失36.3%及右膝多发损伤致右膝关节功能丧失46.4%与2019年4月10日车祸存在完全作用关系；2、被鉴定人姚茂周右侧肩胛骨粉碎性骨折致右肩关节功能丧失36.3%及右膝多发损伤致右膝关节功能丧失46.4%伤残程度分别为十级伤残（共计2个十级伤残）。被告保险公司为此支付鉴定费5150元。2019年5月6日，鹤山市××劳镇富村木业加工厂出具《证明》，载明：姚茂周自2019年2月20日至2019年5月4日在该单位从事板材拼接岗位工作并居住在单位407宿舍内，平均月薪为4800元/月，工资以现金形式发放，2019年4月10日晚上23:40分发生交通事故后因伤住院后不能上班，没有给其继续发放工资，并于2019年5月4日办理离职手续。落款证明人处签有“潘建春”。2019年7月27日，根据田林县浪平镇平山村民委员会出具《抚养关系证明》显示，原告的父亲姚源和（1957年1月10日出生）与原告的母亲黄祝（1971年8月16日出生）育有3个儿女。粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车的所有人为被告李作雄，被告李作雄为该车在被告保险公司处投保了机动车交通事故强制保险（下简称“交强险”），事故发生在保险期间。另查明，被告保险公司为原告垫付了10000元，被告李作雄垫付了医疗费3000元以及门诊费1260元。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。交通事故认定书事实认定清楚，故本院依法予以采信。综合原、被告的诉辩意见，本案的争议焦点为：1、关于原告诉求的赔偿项目及数额的问题。2、关于各方当事人应承担的法律责任的问题。关于原告诉求的赔偿项目及数额的问题。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的有关规定，本院核定如下：1、医疗费58573.77元：原告就医疗支出提供了医疗收费收据、门诊病历以及门诊费用明细清单，本院根据原告提供的医疗费收费收据核定，被告李作雄称在右江民族医学院附属医院的费用不应纳入本案的故赔偿，但原告在右江民族医学院附属医院的治疗因本次交通事故产生，故本院对该医疗费予以支持。已由被告李作雄支付的门诊费1260元原告未作请求，故原告诉请医疗费58573.77元，本院予以支持。2、后续医疗费20000元：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。”的规定，鹤山市人民医院出院医嘱载明：“约壹年后回院去内固定物，费用约壹万元”，右江民族医学院附属医院出院意见载明：“若愈合后需拆除内固定物，费用约2万元”，虽该费用未实际产生，但为保护各方当事人的权益及减少双方讼累，故本院核定后续医疗费为20000元。3、住院伙食补助费2600元：原告因此次事故而住院的时间共为26天，有相关医疗机构出具的证明为证，本院予以确认。据此，本院核定应计付的住院伙食补助费为2600元（100元/天×26天）。4、护理费3900元：原告因此次事故而住院的时间共26天，在治疗机构住院期间需陪人一名，有相关医疗机构出具的证明为证，本院予以确认。据此，本院核定应计付的护理费为3900元（150元/天×26天）。5、营养费550元：综合考虑原告在本次事故中遭受的伤害，根据日常生活经验法则，本院对原告营养费的主张予以确认。结合本案的有关实际情况及本地的生活水平，本院酌定以550元为宜。6、误工费25782.31元：原告于2019年4月11日至2019年4月26日到鹤山市人民医院住院治疗，鹤山市人民医院出院医嘱载明“出院后全休肆个月”；于2019年7月18日至2019年7月29日到右江民族医学院附属医院住院治疗，右江民族医学院附属医院出院意见载明“继续全休3个月”，故本院确认误工时间为198天。原告提交证据证明其在外务工，但原告未能提供银行流水等证明其实际工资收入，故本院按国有同行业“木材加工和木、竹、藤、棕、草制品业”在岗职工平均工资47528元/年计算原告的误工费。据此，本院核定原告因本次事故应计付的误工费为25782.31元（47528元/年÷365天×198天）。7、残疾赔偿金111602.7元：被告保险公司申请对原告的伤残等级进行鉴定，本院委托广东中一司法鉴定所对原告进行伤残等级评定，无违反法律规定，本院予以采信。原告的残疾赔偿金按城镇居民人均可支配收入，根据有关法律规定可计算20年。由于事故致原告两项十级级伤残，计算原告伤残赔偿指数为11%。据此，本院核定应计付的残疾赔偿金为92545.2元（2018年全省城镇居民人均可支配收入42066元/年×20年×11%）。原告的父亲姚源和（1957年1月10日出生）与原告的母亲黄祝（1971年8月16日出生）育有3个儿女，原告诉请按18年计算其父的被扶养人生活费，结合被扶养人的生活标准、扶养义务人人数及原告在事故中所遭受的伤残等级，本院核定应计付的被扶养人生活费为19057.5元（广东省2018年全省城镇居民人均生活消费支出28875元/年×18年×11%÷3）8、交通费500元：本案中，原告虽未提供正式的交通费发票，但结合原告住所地及日常生活经验分析来看，原告客观上确需因治疗交通事故导致的伤情而支出相应的交通费用，这些费用支出亦应属本案事故的合理损失范畴，基于以上事实，对原告诉求的交通费，本院酌定以500元为宜。9、精神损害抚慰金3850元：由于原告在事故中遭受严重伤害并导致两项十级伤残，原告承担交通事故的次要责任，对原告造成了一定的精神损害，故原告诉求精神损害抚慰金合理合法。依照最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的有关规定，综合考虑侵权人的过错程度、侵权行为的具体情节、给受害人造成的精神损害后果以及本地区的平均生活水平等实际情况，本院酌定以3850元为宜。综上，原告在本次事故中属于医疗费用赔偿限额项下的81723.77元（医疗费58573.77元＋后续医疗费20000元+住院伙食补助费2600元+营养费550元），属于死亡伤残赔偿限额项下的145635.01元（护理费3900元＋误工费25782.31元＋残疾赔偿金111602.7元+交通费500元+精神损害抚慰金3850元）。关于各方当事人应承担的法律责任的问题。本次事故是机动车之间发生的交通事故，经鹤山市公安局交通警察大队认定，李作雄承担此事故的主要责任，姚茂周承担此事故的次要责任。被告李作雄驾驶的粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车在被告保险公司投保了交强险，事故发生在保险期间。被告保险公司应在交强险赔偿限额范围内赔偿原告110000元（交强险医疗费用赔偿限额项10000元＋交强险死亡伤残赔偿限额项110000元-被告保险公司已垫付的10000元）。原告的损失超出交强险赔偿限额，超出交强险赔偿限额部分，超出交强险责任限额的部分，根据事故的责任认定和责任比例，原告应自负30%损失，被告李作雄应承担70%损失，故被告李作雄还应赔偿原告72151.15元[（医疗费用赔偿限额项下的81723.77元-交强险范围内医疗费用赔偿限额项下的10000元+死亡伤残赔偿限额项下的145635.01元-交强险死亡伤残赔偿限额项110000元）×70%-被告已垫付3000元]。综上，被告保险公司应向原告赔付110000元，被告李作雄应向原告赔付72151.15元。被告李作雄主张其在本次交通事故中支出的医疗费应在本案中扣减，被告李作雄可就此事故中的损失另行提起诉讼，本案不作处理。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告安心财产保险股份有限公司于本判决发生法律效力之日起十日内向原告姚茂周赔付110000元；二、被告李作雄于本判决发生法律效力之日起十日内向原告姚茂周赔付72151.15元；三、驳回原告姚茂周的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费4119.95元（原告姚茂周已预交受理费4119.95元），由被告安心财产保险股份有限公司负担2500元，被告李作雄负担1603.77元，原告姚茂周负担16.18元。本案鉴定费5150元，由被告安心财产保险股份有限公司负担鉴定费5150元。原告姚茂周多预交的受理费4103.77元，由本院予以退回。被告安心财产保险股份有限公司应向本院补缴案件受理费2500元。被告李作雄应向本院补缴案件受理费1603.77元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。审 判 长  李根明人民陪审员  黄 玲人民陪审员  黄志亮二〇一九年十二月三十日法官助理李思欣书记员任敏华