内蒙古自治区包头市石拐区人民法院民事判决书（2019）内0205民初350号原告：徐鹤，男，1993年10月16日出生，住内蒙古自治区包头市。委托诉讼代理人：廖文东，内蒙古典泰律师事务所律师。委托诉讼代理人：李林飞，内蒙古典泰律师事务所律师。被告：程功，男，1997年6月8日出生，住内蒙古自治区包头市。委托诉讼代理人：赵志国，内蒙古石兴律师事务所律师。原告徐鹤与被告程功生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2019年10月11日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告徐鹤及其委托诉讼代理人廖文东，被告程功及其委托诉讼代理人赵志国到庭参加诉讼。本案现已审理终结。徐鹤向本院提出诉讼请求：1.依法判令程功赔偿医药费160524.48元，诉讼过程中变更为160632.48元；住院伙食补助费8500元；营养费8500元，诉讼过程中变更为17500元；护理费10650.48元；误工费9234.40元，诉讼过程中变更为33792.50元；交通费4000元，上述赔偿费用合计235075.46元，核减程功已支付10000元医药费后赔偿费用金额为225075.46元；2.保留后续治疗费用的诉权；3.本案的诉讼费用由程功承担。事实和理由：2018年8月20日，在石拐亚新钢厂二期烧结厂竖炉车间煤压站内，程功与徐鹤曾因工作事情发生纠纷，踢了徐鹤大腿根部一脚，致徐鹤会阴部受伤。徐鹤因受伤起初自觉右侧大腿根部疼痛，逐渐出现皮肤红肿，且红肿范围逐渐向周围扩散，阴囊可见皮肤破溃流脓，先后到私人门诊进行抗炎治疗，受伤5天后又入土默特右旗医院治疗，受伤7天后至包头市中心医院急诊治疗。在包头市中心医院入院诊断为坏死性筋膜炎（会阴部、下腹部）、会阴部外伤。包头市中心医院在全麻下行清创引流手术（下腹部、会阴部），后转入ICU。于2018年8月28日行腰背部坏死性筋膜炎清创术，于2018年8月31日行腹部左侧坏死性筋膜炎清创引流手术，又转入ICU。出院诊断为坏死性筋膜炎（会阴部、腹部、腰背部）、感染性休克、会阴部外伤等症。出院医嘱为定期换药治疗、瘢痕治疗、加强功能锻炼、加强营养、随诊。徐鹤因伤病治疗，支出医药费160524.48元、交通费4000元，陪护中心护理费（1CU-15.5天）3100元。程功殴打徐鹤轻伤一级，被包头市公安局石拐区分局以涉嫌故意伤害罪刑事立案侦察。但后来因司法鉴定中心鉴定结论认为，不排除徐鹤坏死性筋膜炎与2018年8月20日外伤存在因果关系，包头市公安局石拐区分局在拒绝徐鹤重新鉴定申请后撤案，程功只被处以三日行政拘留。徐鹤被程功踢伤致坏死性筋膜炎，符合该病的发展进程，徐鹤因伤治疗花费巨大，程功应当承担治疗费用等损失。徐鹤出院后，并未康复，后期还要定期换药治疗、瘢痕治疗、加强营养，加强功能锻炼进行康复，徐鹤还须保留后续治疗费用的诉权。公民的身体权、健康权受法律保护。徐鹤受伤后，程功只赔偿了10000元医药费，未再给予更多赔偿，故诉至法院，请求依法支持徐鹤的诉讼请求。程功辩称，徐鹤所诉缺乏事实依据和法律依据。徐鹤于2018年8月27日入包头市中心医院治疗，与程功发生冲突是在8天以前，不排除徐鹤在8天之前有过其他的损害而导致该病发生。徐鹤被诊断为坏死性筋膜炎等病症，根据临床医学分析坏死性筋膜炎是因多种病菌的混合感染导致，通过该临床病理分析，是由于免疫功能低下，昆虫叮咬等皮肤轻度损伤后引发。而徐鹤的发病还在北方秋季，徐鹤的疾病不可能直接证明是程功所造成。徐鹤也不能证明其因免疫力低下而导致疾病与程功有任何的关系，现徐鹤以该病发生的治疗费用要求程功进行赔偿于法无据。综上所述，请求驳回徐鹤的全部诉讼请求。经审理查明：2018年8月20日，在石拐亚新钢厂二期煤压站内，徐鹤与程功因工作发生口角，徐鹤将水杯扔到程功身上，后双方发生了打斗，程功向徐鹤腿部踢了一脚。徐鹤受伤后到当地私人门诊输液2天（退烧消炎），之后再次输液3天（退烧），于2018年8月25日到土默特右旗医院就医，于2018年8月27日就诊于包头市中心医院并住院治疗85天，入院诊断为坏死性筋膜炎（会阴部、下腹部）、会阴部外伤；出院诊断为坏死性筋膜炎（会阴部、腹部、腰背部）、感染性休克、会阴部外伤、低蛋白血症、低钙血症、血小板减少症、肺感染、肺不张、贫血、胸腔积液，医嘱载明加强营养。程功在徐鹤住院期间赔偿10000元。2018年12月7日包头市公安局石拐分局委托包头市公安司法鉴定中心对徐鹤进行人体损伤程度鉴定，包头市公安司法鉴定中心于2019年1月10日出具了（包）公（损伤）鉴字[2018]113号法医学人体损伤程度鉴定书，徐鹤损伤程度为轻伤一级。包头市公安局石拐派出所于2019年3月18日委托内蒙古普德司法所进行因果关系鉴定，内蒙古普德司法所于2019年5月17日出具内蒙古普德司法鉴定所[2019]临鉴字第156号司法鉴定意见书，鉴定意见为不排除被鉴定人徐鹤“坏死性筋膜炎”与2018年8月20日外伤存在因果关系。被鉴定人徐鹤“坏死性筋膜炎”是否为延误治疗、其他原因或疾病所致无法明确。2019年8月20日包头市公安局石拐区公安分局出具了包公石撤案字[2019]2号撤销案件决定书。2019年8月26日包头市公安局石拐区公安分局出具了包公石行罚决字[2019]68号行政处罚决定书，决定给予程功行政拘留三日的处罚。另查明，坏死性筋膜炎是多种细菌混合感染引起的广泛迅速的皮下组织和筋膜坏死为主要特征的软组织感染。该病可继发于皮肤及软组织破损（如擦伤、挫伤等）或血源性播散（如蚊虫叮咬、注射、针刺伤、皮肤脓肿、烧伤、拔牙、外科手术后等），部分病例没有明确原因。长期使用皮质类固醇和免疫抑制剂者、吸烟、糖尿病、慢性肾功能衰竭、肝脏疾病、肿瘤等为坏死性筋膜炎的易感因素。徐鹤伤后未进行及时规范系统的就医，自身是否具有坏死性筋膜炎的易感因素亦无法明确。鉴于软组织损伤是坏死性筋膜炎的病因之一，内蒙古普德司法鉴定所认为外伤与其“坏死性筋膜炎”可能存在因果关系，其参与度无法明确。本院认为，公民的合法权利受法律保护，侵犯公民合法权益的，应当承担侵权的民事责任。本案中徐鹤与程功因工作事宜发生争吵，徐鹤先将水杯扔到程功身上，后双方才发生打斗，徐鹤自身也存在过错。根据《中华人民共和国侵权责任法》第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。内蒙古普德司法鉴定所鉴定不排除徐鹤“坏死性筋膜炎”与2018年8月20日外伤存在因果关系，其参与度无法明确，徐鹤伤后未进行及时规范系统的就医，自身是否具有坏死性筋膜炎的易感因素亦无法明确。故本院认定徐鹤承担70%责任，程功承担30%责任。徐鹤的合理损失为：1.医疗费160476.80元，有土默特右旗医院门诊医疗收费发票、包头市中心医院医疗住院收费票据及门诊收费票据证实，包头市中心医院处方笺药品155.68元未提供票据证实，故对于处方笺中药品155.68元本院不予支持；2.住院伙食补助费8500元（85天×100元）；3.根据徐鹤的伤情本院酌情支持8500元营养费；4.护理费10650.48元（3100元＋69.5天×108.64元），徐鹤母亲陪护69.5天，参照2018年居民服务业标准计算，包头市中心医院陪护中心收据证实由该中心人员陪护15.5天，陪护费为3100元；5.误工费12274.89元（4091.63元×3个月），根据徐鹤提供的银行流水及劳动合同证实徐鹤系内蒙古亚新隆顺特钢有限公司员工，月平均工资为4091.63元，根据徐鹤的伤情本院酌情支持误工期间为3个月；6.交通费徐鹤未提供票据证实，本院酌情支持600元；7.后续治疗费徐鹤可在实际发生后另行主张。以上费用共计201002.17元，核减程功已支付的10000元，由程功承担50300.65元（201002.17元×30%-10000元）。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款之规定判决如下：一、被告程功于本判决生效后五日内向原告徐鹤赔偿各项费用50300.65元；二、驳回原告徐鹤的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费612.69元（原告徐鹤已预交），由徐鹤负担561.19元，由程功负担51.50元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于内蒙古自治区包头市中级人民法院。审判员 杨园 二〇一九年十二月二十六日书记员 王彤附：本判决适用法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。