苏州市吴中区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0506民初10462号原告：沈雪金，女，1954年2月18日生，汉族，住苏州市吴中区。委托诉讼代理人：沈成，江苏日易律师事务所律师。被告：张家惠，女，1995年7月27日生，汉族，户籍所在地灌南县。现暂住于苏州市吴中区。被告：侯志强，男，1994年8月27日生，汉族，户籍所在地灌南县。现暂住于苏州市吴中区。被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市吴中支公司，住所地苏州市吴中区东苑路70号。负责人：李忠民，总经理委托诉讼代理人：陈中、熊继成，江苏胡文祥律师事务所律师。原告沈雪金与被告张家惠、侯志强、中国人民财产保险股份有限公司苏州市吴中支公司（以下简称人保吴中支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月20日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告沈雪金的委托诉讼代理人沈成，被告张家惠，被告人保吴中支公司的委托诉讼代理人熊继成到庭参加诉讼。被告侯志强经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告沈雪金向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费、护理费、误工费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、住院伙食补助费、交通费共计269518元；2、被告人保吴中支公司在保险范围内承担责任，超出部分由被告张家惠、侯志强按照事故责任比例承担；3、诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年11月21日，被告张家惠驾驶苏Ｅ×××××小型客车与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告受伤、电动自行车受损。苏州市公安局吴中分局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定被告张家惠承担事故次要责任，原告承担事故主要责任。事故发生后，原告分别在苏州明基医院、苏州大学附属第一医院、苏州倍磅康复医院进行手术治疗。被告侯志强系苏Ｅ×××××小型客车的所有权人，该车辆在被告人保吴中支公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。原告因本次事故受到了极大伤害，但被告未予赔偿，故诉至法院。被告张家惠辩称，对事故发生经过及责任认定没有异议，由保险公司依法赔偿。被告侯志强未作答辩。被告人保吴中支公司辩称，对事故发生经过及责任认定没有异议，涉案车辆在公司投保了交强险、限额1000000元的商业三者险（含不计免赔），其不承担诉讼费、鉴定费。本院经审理认定事实如下：2018年11月21日5时54分许，被告张家惠驾驶车牌号为苏Ｅ×××××小型客车沿金山南路由北向南行驶至事故路口遇信号灯进入路口直行通过时，与沿中山东路南侧非机动车道内由东向西逆向行驶至路口后遇路口信号灯红灯由东向西横过马路的原告沈雪金所驾驶的号牌0871809电动自行车发生碰撞，导致两车受损、沈雪金受伤。苏州市公安局吴中分局交通警察大队于2018年12月18日作出道路交通事故认定书，认定原告沈雪金负事故主要责任，被告张家惠负事故次要责任。事故发生后，原告被送往苏州明基医院救治，被诊断为右股骨中下段骨折、椎体压缩性骨折（T9、L1及L3）、L2-4椎体右侧横突骨折、右侧第3-5肋骨骨折，头部硬膜下出血、头皮血肿、胰腺挫伤、肾上腺血肿。记载既往病史为：患者平素体健、高血压病十余年，平素口服“硝苯地平片”，数年前行腰椎管狭窄微创手术，平素双下肢无明显异常，2012年行腹壁疝手术治疗，具体不详，平素腹部无明显不适等等。2018年11月24日，原告从苏州明基医院出院，至苏州大学附属第一医院治疗，于2018年12月13日办理出院手续，出院时情况：患者因车祸致左下腹壁疝复发，左下腹膨隆，反复疼痛，至普外科进一步治疗。当日，原告再次办理入院手续，住院经过记载：患者于6年前因脐疝行手术治疗，具体手术方式不详，一年前发现切口处肿物突出并逐渐增大，肿物可自行回纳，无腹痛腹胀等不适主诉，半月余前因车祸后住院治疗，期间出现腹部疼痛伴肿物无法完全回纳。经全麻下行腹腔镜下切口疝修补术，右侧下腔静脉滤器取出术＋双侧下肢静脉造影术，于2018年12月26日出院。2019年3月27日，原告因右侧股骨髁上骨折固定术后4月余，左膝关节痛3月入苏州倍磅康复医院，于2019年4月26日出院。2019年7月，原告向本院申请对其伤残程度、误工期、营养期、护理期及护理人数进行鉴定，被告人保吴中支公司申请对原告医疗费与交通事故的关联性进行鉴定，经本院委托后，苏州同济司法鉴定所于2019年10月7日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、沈雪金因车祸致T9、L1、L3压缩性骨折构成九级残疾，颅脑损伤遗留精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限构成十级残疾，右股骨中下段骨折行内固定术后遗留右膝关节功能掌握构成十级残疾；2、沈雪金处于持续误工状态，建议其误工期为自受伤之日起至定残前一日止，护理期为六个月（第一次、第二次住院期间二人护理，余时间一人护理），营养期为住院期间；3、沈雪金于2018年12月13日至2018年12月26日在苏州大学附属第一医院因腹壁疝复发行修补术，此次手术主要系自身疾病所需，但亦与车祸存在一定关联。除外，其余医疗费均系针对原发损伤及并发症的对症支持治疗，属合理范畴，与本次交通事故存在关联。原告为此次鉴定支出鉴定费4335元，被告人保吴中支公司为此次鉴定支付鉴定费3744元，当事人表示同意在本案中一并处理两笔鉴定费用。另查明，车牌号为苏Ｅ×××××小型客车登记在被告侯志强名下，该车辆在被告人保吴中支公司处被投保有交强险和限额1000000元的商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内。以上事实，有原告提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保险单、入院记录、出院记录、住院病历资料、司法鉴定意见书、鉴定费发票，被告人保吴中支公司提供的鉴定费票据及本庭制作的质证笔录、开庭笔录等在卷予以证实。关于原告因本次事故所产生的各项损失，本院核算如下：1、医疗费。原告提供病历、检查报告单、医疗费票据、住院费用清单，主张医疗费共计272501.34元。经质证，被告人保吴中支公司认为根据司法鉴定意见书，2018年12月13日至2018年12月26日的医疗费主要系原告治疗自身疾病产生的，该期间的医疗费，其仅同意承担20%；2019年10月7日之后产生的相关医疗费发生在治疗终结之后，与本案无关，其不予认可；苏州倍磅康复医院的医疗费中有部分系医保基金结付，该部分金额应予扣除。经核，原告于2018年12月13日至2018年12月26日在苏州大学附属第一医院因腹壁疝复发行修补术产生的医疗费为77892.49元，司法鉴定机构认为此次手术主要系自身疾病所需，但亦与车祸存在一定关联。综合考虑原告的既往病史情况及此次交通事故致原告受伤住院治疗对其疾病复发的影响，本院酌定被告应承担其中30%的责任。关于2019年10月7日之后的医疗费用，原告于2019年10月10日至苏州大学附属第一医院骨外科就诊，记载“右股骨术后10月半”等内容，与本次交通事故存在关联，本院予以核算在原告的医疗费损失内。2019年11月2日原告就诊苏州大学附属第二医院骨外科产生的费用359.22元，本院核算在原告的医疗费损失内，原告于当日至呼吸科，检查心脏等产生的费用，无法与其受伤的既往病历相符合，本院对其该部分费用不予核算在内。原告在苏州倍磅康复医院使用医保基金结付的医疗费用，不免除侵权人的赔偿责任，但原告的相关医疗费损失得到赔偿后，应由原告与社保部门另行处理医保基金结算费用。综上，原告的医疗费为217094.4元。2、住院伙食补助费。原告主张3250元（50元/天×65天），被告没有异议，本院予以确认。3、营养费。原告主张3250元（50元/天×65天），被告没有异议，本院予以确认。4、误工费。原告提供苏州市吴中区木渎镇治安联防队出具的收入减少证明、银行账户交易流水，主张其自2017年1月起在吴中区木渎镇治安联防队食堂工作，每月工资1500元，其在事故发生后未再工作，未取得工资收入，故主张误工费为16000元（1500元/月×320天）。经质证，被告表示对收入减少证明不予认可，对银行流水真实性没有异议，具体由法院认定。根据原告提供的银行流水，苏州市吴中区木渎镇财政和资产管理局于每月中上旬均向其发放1500元，并备注为工资，本院对原告主张的收入情况予以采信。司法鉴定机构认定原告误工期截至定残前一日止，本院核算误工费为16000元。5、护理费。原告提供护理院开具的发票，主张其住院期间的护理费为13420元，出院后的护理费按照120元/天计算115天为13800元，护理费合计27200元。经质证，被告对发票真实性没有异议，但认为原告应提供护理协议，原告出院后的护理费应按照90元/天计算。根据司法鉴定意见书，原告在第一次、第二次住院期间需要二人护理，结合上述司法鉴定意见、原告的伤情及其提供的发票，原告主张住院期间产生的护理费13420元合理，本院予以支持。出院后的护理费，本院根据原告的伤残情况酌定为11500元。经核，原告的护理费合计24920元。6、残疾赔偿金。原告主张155760元（47200元/年×15年×0.22），被告没有异议，本院予以确认。7、精神损害抚慰金。原告主张11000元，被告认为其按照责任比例承担3850元。原告在本次交通事故中负事故主要责任，本院考虑原告的伤残等级及在本次交通事故中的过错程度认定精神损害抚慰金为3850元，并在交强险范围内优先受偿。8、交通费。原告主张500元，本院予以确认。9、鉴定费。原告提供鉴定费发票主张伤残等级及三期鉴定的鉴定费为4335元，被告人保吴中支公司提供鉴定费发票主张医疗费关联性的鉴定费支出为3744元。双方当事人同意在本案中一并处理两项鉴定费用，根据鉴定结果，原告的治疗中确有为治疗自身疾病所产生的医疗费，医疗费的关联性鉴定为核算原告实际损失的必要性支出，而原告治疗疾病的费用与本次交通事故亦存在一定程度关联，本院综合考虑上述因素，将两项鉴定费用一并核算处理。综上，原告的各项损失合计人民币432703.4元。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险范围内予以赔偿，不足部分，机动车与非机动车驾驶人之间发生交通事故，有证据证明非机动车驾驶人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。张家惠驾驶苏Ｅ×××××小型客车与原告沈雪金驾驶的电动自行车发生碰撞，致原告受伤，原告因此产生的各项损失共计432703.4元，苏Ｅ×××××小型客车在被告人保吴中支公司处被投保有交强险，事故发生在保险期间，则由被告人保吴中支公司在交强险限额内赔偿原告120000元。交警部门认定原告负事故主要责任，本院根据交警部门记载的事故发生经过、责任划分情况认定被告张家惠承担35%的赔偿责任。被告人保吴中支公司承保了苏Ｅ×××××小型客车的商业三者险，事故发生在保险期间内，则由人保吴中支公司在商业三者险范围内依法赔偿。经核算，被告人保吴中支公司应在商业三者险范围内赔偿109446.19元。被告人保吴中支公司已支出3744元，该款作扣减，被告人保吴中支公司在交强险和商业三者险范围内还应赔偿原告225702.19元。原告的损失已由被告人保吴中支公司在保险范围内赔偿，故被告张家惠、侯志强无需再承担赔偿责任。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市吴中支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告沈雪金人民币225702.19元。二、驳回原告沈雪金的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取为人民币873元，由原告沈雪金负担225元、被告张家惠负担648元。被告张家惠负担部分已由原告预交，被告张家惠于本判决生效之日起十日内直接给付，原告沈雪金预交的诉讼费用本院不再退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费。户名：江苏省苏州市中级人民法院，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76。（此页无正文）审判员  吴明燕二〇一九年十二月二十七日书记员  浦云英