四川省乐山市五通桥区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1112民初983号 原告：杨大成，男，1962年5月10日出生，汉族，住四川省乐山市市中区。 委托诉讼代理人：罗锐伶，四川齐天律师事务所律师。 被告：袁西平，男，1961年4月17日出生，汉族，住四川省乐山市五通桥区。 被告：王春丽，女，1979年12月9日出生，汉族，住四川省乐山市五通桥区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司西双版纳中心支公司，住所地云南省西双版纳傣族自治州景洪市民航路91号江南茗苑小区1栋。 负责人：罗杰，总经理。 委托诉讼代理人：王贺，女，该公司员工。 委托诉讼代理人：凌小云，四川创实律师事务所律师。 原告杨大成与被告袁西平、王春丽、中国平安财产保险股份有限公司西双版纳中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭与（2019）川1112民初1041号案件合并进行了审理。原告杨大成的委托诉讼代理人罗锐伶、被告袁西平、被告王春丽、被告保险公司的委托诉讼代理人凌小云到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告杨大成向本院提出诉讼请求：1.判令袁西平、王春丽赔偿杨大成251732.00元（残疾赔偿金212582.00元〈20年×33216.00元×0.32〉；住院伙食补助费30.00元∕天×43天＝1290.00元、营养费20.00元∕天×43天＝860.00元、护理费150元／天×60天〈出院后护理〉＝9000.00元、精神损害抚慰金10000.00元、再医费18000.00元）；2.判令被告保险公司在交强险和第三者责任险限额内承担应由王春丽承担的赔偿责任。案件审理中，杨大成变更第一项诉讼请求总金额为253592.00元（住院伙食补助费、营养费标准均变为35.00元／天的赔偿标准，增加交通费1000元赔偿请求）。事实及理由：2019年3月16日，杨大成搭乘袁西平驾驶的电动四轮车，在涌江路档案局外左转掉头时，与从自然水村方向沿涌江路往四望关大桥方向直行，由王春丽驾驶的云Ｋ×××××小型普通客车发生碰撞，造成杨大成受伤的交通事故。事故发生后，杨大成被送至乐山市五通桥区人民医院住院治疗，2019年4月28日出院，住院43天，用去医疗费116319.67元（三被告已垫付），住院期间护理费已由袁西平、王春丽共同支付。出院医嘱休息4个月，后续治疗费需18000.00元，出院后前两月需护理。2019年4月19日五通桥区公安局交通警察大队作出第511112120190000015号《道路交通事故认定书》，认定：袁西平负事故主要责任，王春丽负事故次要责任，杨大成无责任。2019年9月17日，乐山科信司法鉴定中心作出乐科司法鉴定中心［2019］临鉴字第1832号《司法鉴定意见书》，对杨大成的伤残程度评定为：杨大成的右肺挫裂伤修补术后评定为十级伤残；右主支气管及分叶支气管破裂修补术后评定为十级伤残，右侧多根多处（3-12）肋骨骨折伴右胸廓塌陷，左侧少量气胸，左侧少量胸腔积液，左侧多根多处（2-10）肋骨骨折伴左胸肋塌陷，双肺广泛重度肺挫伤后遗呼吸困难及影响呼吸功能评定为八级伤残。伤残鉴定费已由保险公司先行垫付。 事故发生前王春丽驾驶的云Ｋ×××××小型普通客车在保险公司购买了交强险和商业三者险，事故发生在保险期间内。杨大成为维护自己的权利，请求依法判决支持其诉讼请求。 被告袁西平辩称，对事故发生的事实经过无异议，但认为公安机关《道路交通事故认定书》对其电动四轮车认定为机动车有误。事故发生后，垫付了杨大成医疗费23,400.00元、护理费2,340.00元，上述垫付费用请求在本案中一并处理,护理费垫付超过法定标准的部分请求在赔偿总额中抵扣。 被告王春丽辩称，对事故发生的事实经过无异议，对《道路交通事故认定书》事故责任的划分无异议；事故发生后，垫付杨大成医药费40,519.67元（包括垫付到袁西平、赵炳义医院账户未使用完转至杨大成医院账户中供杨大成使用的费用）、护理费2,340.00元，杨大成住重症监护室期间无需护理，护理费垫付超过标准的部分请求在赔偿总额中抵扣；上述垫付费用请求在本案中一并处理；对保险公司医药费扣除15%乙类药和自费药的主张，因签订合同时保险公司没有尽提示和明确说明的义务，不应当予以扣除；杨大成主张的住院伙食补助费、营养费标准过高。 被告保险公司辩称，对事故的发生、责任划分无异议。事故发生后，保险公司垫付了杨大成在五通桥区人民医院的医疗费62,000.00元、鉴定费1,000.00元，请求在本案中一并处理。对原告的具体赔偿请求，医疗费应扣除15%的自费药，袁西平购买的4,400.00元人血白蛋白属于自费药应扣除不由保险公司赔偿，王春丽购买的4,400.00元人血白蛋白无正规票据不予认可；住院伙食补助费、护理费认可住院期间的；营养费不予认可；后续治疗费未发生，主张待发生后以实际发生金额为准；对杨大成主张其城镇户口认为证据不足。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认证如下： 关于王春丽垫付的4,400.00元人血白蛋白所提供销售凭证、发票底单复印件，保险公司认为非正规发票原件，对该笔费用不予认可。王春丽提交了茫溪桥药店出具的销售凭证、发票底单复印件两张，第一张发票上载明的王春丽购买人血白蛋白日期与医院临时遗嘱载明的第一次为杨大成输注人血白蛋白日期一致，均为2019年3月19日，第二张发票载明购买时间为2019年3月20日，第二次输入人血白蛋白日期为2019年3月23日，前两次输注均早于袁西平购买人血白蛋白日期（2019年3月27日），发票底单与临时医嘱、住院病人出院病情证明书以及杨大成、袁西平、王春丽的陈述相互印证，能够证实因杨大成白蛋白低29.7g/L，王春丽、袁西平先后为其购买各4,400.00元人血白蛋白用于治疗的事实，故对王春丽提交的上述证据予以采纳。 关于杨大成提交的《道路交通事故认定书》，袁西平认为不应将其电动四轮车认定为机动车。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。”的规定，五通桥区公安分局交通警察大队对事故的认定符合本案事实和相关法律规定，袁西平未申请复核，也未提供证据支持其主张，故对该证据予以采纳。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月16日，袁西平驾驶电动四轮车（搭乘杨大成、赵炳义），在涌江路档案局外左转掉头时，与从自然水村方向沿涌江路往四望关大桥方向直行，由王春丽驾驶的云Ｋ×××××小型普通客车发生碰撞，造成杨大成、赵炳义、袁西平受伤和两车损坏的交通事故。 事故发生后，杨大成、赵炳义、袁西平被送至乐山市五通桥区人民医院住院治疗。杨大成于2019年4月28日出院，住院43天，用去医疗费125,919.67元（保险公司垫付62,000.00元，剩余医疗费由袁西平、王春丽垫付），袁西平、王春丽各垫付住院期间护理费2,340.00元。袁西平、王春丽经协商达成一致意见，均认可在杨大成医疗费中，王春丽垫付40,519.67元，袁西平垫付23,400.00元。 《住院病人出院病情证明书》载明，住院诊治经过：“…患者白蛋白低29.7g/L，患者家属自购入血白蛋白80g输注后无不良反应…”；出院诊断：“1.胸部外伤：右侧血气胸，右侧胸壁广泛皮下气肿，右主支气管及分叶支气管破裂，右肺挫裂伤，右侧多根多处（3-120肋骨骨折伴左胸廓塌陷，双肺广泛重度肺挫伤；2.右锁骨粉碎性骨折；3.右肾包膜下血肿，盆腔少量积液；4.右侧髂骨翼骨折，右髋臼前柱不全性骨折；5.头部外伤：头皮挫伤；6.支气管炎；7.高血压病；8.低蛋白血症”；出院医嘱：“1.好转出院；2.院外休息四月，加强营养支持，前两月需护理；3.…肋骨骨折行内固定后期出现松动、断裂、排斥反应大或骨折愈合后，可将内固定去除，费用大约10,000.00元；…6.右锁骨骨折愈合后（大约1.5年-2年）需将内固定取出，取出费用大约8,000.00元…”。 《临时医嘱单》载明，“姓名杨大成…科别ICU，床号07，住院号0000036892，日期2019年03-19、03-23，人血白蛋白静滴（自备）”；“姓名杨大成…科别ICU，床号07，住院号0000036892，日期2019年03-1721:34…04-0416:32”，即杨大成住重症监护室19天。 杨大成常住人口详细信息表载明其户口系集体户口，服务处所为乐山无线电有限责任公司，该公司出具《证明》，载明杨大成系该公司员工，其户口为公司集体户口，系城镇户口。 2019年4月19日五通桥区公安局交通警察大队作出第511112120190000015号《道路交通事故认定书》，认定：袁西平负事故主要责任，王春丽负事故次要责任，赵炳义无责任，杨大成无责任。 2019年9月17日，乐山科信司法鉴定中心作出乐科司法鉴定中心[2019]临鉴字第1832号《司法鉴定意见书》，对杨大成的伤残程度评定为：杨大成的右肺挫裂伤修补术后评定为十级伤残；右主支气管及分叶支气管破裂修补术后评定为十级伤残，右侧多根多处（3-12）肋骨骨折伴右胸廓塌陷，左侧少量气胸，左侧少量胸腔积液，左侧多根多处（2-10）肋骨骨折伴左胸肋塌陷，双肺广泛重度肺挫伤后遗呼吸困难及影响呼吸功能评定为八级伤残。伤残鉴定费1,000.00元已由保险公司垫付。 王春丽驾驶的云Ｋ×××××小型普通客车在保险公司购买了交强险和商业三者险（保险金额为50万元，含不计免赔），保险期为2018年3月18日0时起至2019年3月17日24时止。事故发生在保险期间内。 另查明，同一起交通事故中还有赵炳义、袁西平二位伤者。因袁西平明确表示自愿放弃机动车交通事故强制责任保险赔付份额，本案中不再为其预留机动车交通事故强制责任保险赔偿份额。赵炳义的损失为医疗费用赔偿项下36,927.28元，死亡伤残赔偿项下85,569.24元。杨大成、赵炳义一致要求在交强险医疗费用赔偿项、死亡伤残赔偿项下按二人损失比例分配赔偿份额。 本院认为，公民依法享有生命健康权，公民的人身权利受到侵害的，依法享有获得民事赔偿的权利。本案中，袁西平驾驶四轮电动车（搭乘杨大成、赵炳义）与王春丽驾驶的云Ｋ×××××小型普通客车发生碰撞，造成杨大成、赵炳义、袁西平受伤和两车损坏的交通事故。杨大成因本次交通事故受伤有请求侵权人承担侵权责任的权利。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本次交通事故经交警部门认定，袁西平承担主要责任，王春丽承担次要责任，杨大成、赵炳义无责任，本院确认本次交通事故造成的民事赔偿责任由袁西平承担70%，王春丽承担30%。王春丽系云Ｋ×××××小型普通客车的登记车主，该车在保险公司购买了交强险和商业三者险（保险金额为50万元，含不计免赔）,该两份合同形式和内容，不违反法律规定，系当事人真实意思表示，依法成立并生效，事故发生在保险期间内。因本次交通事故存在三名伤者，除袁西平自愿放弃交强险赔偿份额，另两名伤者一致主张在医疗费用赔偿项、死亡伤残赔偿项下按各自损失金额计算赔偿比例。故本次交通事故造成杨大成的损失，首先应由保险公司在交强险医疗费用赔偿项下、死亡伤残赔偿项下按杨大成、赵炳义损失比例承担相应金额；仍有不足的，由保险公司根据商业三者险合同予以赔偿承担30%，由袁西平承担70%。 关于保险公司医疗费应扣除15%自药费的主张，由于涉及该内容的条款系保险公司提供的减免其责任的格式化条款，保险公司应当提供证据证明就上述免责格式条款在签订合同时向王春丽履行了提示义务和明确说明义务。保险公司主张免责格式条款以加粗加黑等足以引起投保人注意的字体等方式作出提示，仅能证明其履行了提示义务，但未提供证据证明其对条款向投保人作出常人能够理解的解释说明，不能证明保险公司已履行明确说明义务，故保险公司的意见本院不予采纳；关于保险公司对杨大成属城镇户口证据不足的意见，杨大成提供的常住人口详细信息表载明其户口系集体户口，服务处所为乐山无线电有限责任公司，且有该公司出具证明证实杨大成系该公司员工，其户口为公司集体户口，此类集体户口属于城镇户口，故保险公司的意见本院不予采纳；关于保险公司认为18,000.00元后续医疗费过高，且尚未实际发生，待发生后按实际金额为准的意见，根据医疗证明确定的后续医疗费，为减少讼累，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，且赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任，而保险公司未提供证据证明其主张应当承担举证不利的法律后果，故对保险公司的意见不予采纳。 关于袁西平、王春丽、保险公司对垫付杨大成各项损失的费用在本案中一并处理的主张，符合法律规定，有利于减少讼累，对该意见本院予以采纳。袁西平、王春丽达成协议，认可对方在本次事故中的垫付金额系对自己权利的处分，各方当事人对此均无异议，该协议不违反法律规定，本院予以确认；关于袁西平、王春丽对垫付护理费超标部分在本案赔偿款中予以抵扣的主张，因杨大成对收条载明的袁西平、王春丽二人垫付护理费总计4680元无异议，袁西平、王春丽对杨大成主张护理费按150元/天计算无异议，而根据住院病历、临时医嘱，杨大成住重症监护室19天，实际需要护理时间为24天（43天-19天），据此袁西平、王春丽垫付超过标准的护理费各540.00元[（4,680.00元-150.00元/天×24天）÷2]，因杨大成没有提交证据证明双方明确约定袁西平、王春丽先行垫付超过法定标准的护理费由其二人自行承担，故对该意见本院予以采纳。 关于杨大成请求保险公司在交强险范围内优先赔偿精神损害的意见，符合法律规定，予以采纳。 根据查明的事实及结合本案的实际情况，认定此次交通事故造成杨大成的损失为：一、医疗费用赔偿项下：1.医疗费125,919.67元（根据五通桥区人民医院医疗费票据、茫溪桥药店发票确认），2.后续医疗费18,000.00元，3.住院伙食补助费25.00元∕天×43天=1,075.00元，4.营养费酌定1,075.00元，合计146,069.67元；二、死亡伤残赔偿项下：1.残疾赔偿金33,216.00元×20年×0.32=212,582.40元，2.护理费150元∕天（杨大成主张）×（24天〈住院43天-住重症监护室19天〉+60天）=12,600.00元，3.精神损害抚慰金10,000.00元，4.鉴定费1,000.00元，5.交通费酌定300.00元，合计236,482.40元。 综上，杨大成因本次交通事故产生的总损失为382,552.07元。由于本次交通事故存在三名伤者，除袁西平自愿放弃交强险赔偿份额，另两名伤者一致请求在医疗费用赔偿项、死亡伤残赔偿项下按各自损失金额计算赔偿比例。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额”的规定，故因本次交通事故造成杨大成的损失，首先应由保险公司在交强险医疗费项下承担7,982.00元，死亡伤残赔偿项下承担80,773.00元。剩余293,797.07元由保险公司承担30%即88,139.12元，由袁西平承担70%即205,657.95元。综上，保险公司在本案中应承担176,894.12元(7,982.00元元+80,773.00元+88,139.12元)。事故发生后，保险公司在本案中垫付了医疗费62,000.00元、鉴定费1,000.00元，应予扣减，保险公司还应承担113,894.12元；王春丽垫付了42,859.67元，为减少诉累，应由保险公司直接向王春丽支付；袁西平垫付了25,740.00元，应予扣减，袁西平还应承担179,917.95元。综上，保险公司还应支付杨大成71,034.45元，支付王春丽42,859.67元，袁西平还应支付杨大成179,917.95元。 为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十二条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告袁西平在本判决生效后十日内向原告杨大成支付因本次交通事故造成的各项损失共计179,917.95元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司西双版纳中心支公司在本判决生效后十日内向原告杨大成支付因本次交通事故造成的各项损失共计71,034.45元； 三、被告中国平安财产保险股份有限公司西双版纳中心支公司在本判决生效后十日内向被告王春丽支付垫付款42,859.67元； 四、驳回原告杨大成的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费5,079.00元，减半收取计2,538.00元，由被告袁西平负担846.00元，由被告王春丽负担362.00元，由被告中国平安财产保险股份有限公司西双版纳中心支公司负担1,330.00元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审判员  尹媛 二〇一九年十二月十三日 书记员  袁琪