江西省铅山县人民法院民 事 判 决 书（2019）赣1124民初1182号原告蔡茶香，女，汉族，铅山县人，文盲，住江西省铅山县。委托诉讼代理人周跃平，江西凡宇律师事务所律师，特别授权代理。委托诉讼代理人邬建辉，江西凡宇律师事务所实习律师，特别授权代理。被告武平，汉族，铅山县人，初中文化，务工，住江西省铅山县。被告中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司，住所地浙江省金华市婺城区中山路293号，统一社会信用代码913307027043294556。负责人毛新龙，该公司经理。委托诉讼代理人黄坚，江西赣东北律师事务所律师，特别授权代理。委托诉讼代理人黄奕飞，江西赣东北律师事务所律师，特别授权代理。原告蔡茶香与被告武平、中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司（以下简称金华保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2019年7月11日立案受理后，依法由审判员修瑜适用简易程序公开开庭进行了审理。原告蔡茶香的委托诉讼代理人周跃平、邬建辉，被告武平、被告金华保险公司的委托诉讼代理人黄奕飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告蔡茶香向本院提出的诉讼请求：1、要求被告武平赔偿原告因交通事故造成的损失70,913元；2、被告金华保险公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年4月29日8时10分许，被告武平驾驶浙Ｇ×××××号小型轿车从铅山县湖坊镇往铅山县陈坊乡方向行驶，途经铅山县陈坊乡破港小学张美香门前路段时，遇汪明玉横穿道路（小车行驶方向由左向右横穿），被告武平发现情况后避让，车辆与小孩身后的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。经铅山县公安局交通管理大队认定，被告武平负事故的全部责任。事故发生后，原告被送往铅山县人民医院住院治疗，住院75天，于2019年1月1日出院。出院医嘱：注意休息、加强营养，定期复查；全休六个月。经鉴定，原告构成九级伤残，护理期限为120日、营养期限为120日，后续治疗费为10,000元，鉴定费为2,000元。原告蔡茶香向本院提供的证据及证明内容：1、原告的身份证、户口簿复印件各一份，证明原告的身份情况，系农业家庭户；2、铅山县公安局交通管理大队出具的铅公交认字[2018]第A1200号道路交通事故认定书原件一份，证明事故发生的过程及事故责任；3、铅山县人民医院的入院记录、疾病证明书、出院记录、原件各一份，证明原告在该院住院治疗情况；4、江西铭志司法鉴定中心出具的赣铭SR（2019）医检鉴字第05041号司法鉴定意见书原件一份及鉴定费票据原件各三份，证明原告的伤残程度评定为九级伤残，护理期为120日、营养期为120日，后续治疗费为10,000元，鉴定费为2,000元；5、铅山县湖坊镇上港村卫生所的收据原件三份、铅山惠济医院的收款收据原件一份，证明原告出院后的治疗情况；6、铅山县益生堂益康药房的收款收据原件一份，证明原告购买助行器支付178元；7、铅山县人民医院食堂的收据原件一份，证明原告住院期间支付的伙食费情况；8、住宿费收款收据二份，证明原告住院期间支付的住宿费情况。被告武平辩称，对本案事实及事故责任无异议。事故车辆在被告金华保险公司投保了交强险，应由被告金华保险公司在保险范围内进行赔偿。已经支付了医药费92,687元，要求在本案中一并处理。被告武平提供铅山县人民医院的医药费票据原件一份，证明被告武平支付了医药费92,687元。被告金华保险公司辩称，对本案交通事故及事故责任无异议。被告武平未保护好事故现场，保险公司在第三者责任保险范围内拒绝赔偿。被告金华保险公司垫付的医药费10,000元，应在赔偿款中予以扣减。原告的医药费应扣除无关联性的用药及非医保用药；护理费90元/天，住院伙食补助费20元/天，交通费10元/天，营养费500元，精神损害抚慰金3,000元，辅助器具费、住宿费不予认可。诉讼费、鉴定费不予承担。被告金华保险公司提供的证据保险保单、告知书、保险条款，证明被告武平驾驶车辆离开事故现场，属于免责事项，并尽到提示、解释说明义务。被告金华保险公司对原告的伤残等级提出异议，申请对原告的伤残等级重新鉴定，对原告的医药费审核其中的非医保费用金额、不合理用药金额及无关联性用药金额。经本院江西神州司法鉴定中心鉴定，原告的伤残等级为九级，无关联用药金额为2,188.44元，不属于国家基本医疗保险范围内支付的费用金额为12,317.18元。经庭审举证、质证，本院对双方当事人提供的证据认定如下：对于原告提供的证据1、2、3，被告无异议，本院予以认定。对于原告提供的证据4，被告金华保险公司对原告的伤残等级持有异议，经本院委托江西神州司法鉴定中心鉴定，原告的伤残等级为九级，对该证据本院予以确认；对于原告提供的证据5、6、7、8，该证据要件不符合法律规定，且未提供相关证据证明该费用支出的真实性，对该证据本院不予确认。对于被告武平提供的证据，原、被告均无异议，本院予以确认。对于被告金华保险公司提供的证据，原、被告对其真实性无异议，本院予以确认。对江西神州司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书，原、被告无异议，本院予以确认。本院经审理后认定事实如下：2019年4月29日8时10分许，被告武平驾驶浙Ｇ×××××号小型轿车从铅山县湖坊镇往铅山县陈坊乡方向行驶，途经汪高线铅山县陈坊乡破港小学张美香门前路段时，遇学龄前儿童汪明玉横穿道路（小车行驶方向由左向右横穿），被告武平发现情况后避让，车辆与小孩身后的原告发生碰撞，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，被告武平与原告家属在事故现场拍照并报警，将事故现场照片上传给保险公司。被告武平未在事故现场标明车辆及原告倒地的位置，驾驶浙Ｇ×××××号小型轿车将原告送往医院治疗。经铅山县公安局交通管理大队认定，被告武平承担事故的全部责任，原告不承担事故的责任。原告被送往铅山县人民医院住院治疗，住院75天，用去医药费112,687.44元（其中原告支付了10,000元；被告武平支付了92,687元；被告金华保险公司支付了10,000元）。2019年5月18日，经江西上饶铭志鉴定中心鉴定，出具赣铭SR（2019）医检鉴字第05041号司法鉴定意见书，评定原告构成九级伤残，护理期限为120日、营养期限为120日，后续治疗费为10,000元，鉴定费为2,000元。被告金华保险公司对原告的伤残等级提出异议，申请对原告的伤残等级重新鉴定、审核非医保费用金额、不合理用药金额及无关联用药金额。经本院委托江西神州司法鉴定中心鉴定，出具江西神州[2019]临鉴字第F788号司法鉴定意见书，评定原告的伤残等级为九级伤残；无关联用药金额为2,188.4元，其关联性费用中不属于国家基本医疗保险保险范围内支付的费用金额为12,317.18元。原告的户籍所在地为江西省铅山县陈坊乡沽溪村，系农业家庭户。浙Ｇ×××××号小型轿车在被告金华保险公司投保了交强险、第三者责任保险及不计免赔附加险。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和江西省2019年度人身损害赔偿标准的规定，本院确定原告的损失为：1、医药费为110,499元（已扣除无关联用药金额2,188.4元）；2、后续治疗费为10,000元；3、护理费为120元/天×120天=14,400元；4、交通费为500元；5、营养费1,000元；6、住院伙食补助费40元/天×75天=3,000元；7、伤残赔偿金为14,460元/年×5年×20%=14,460元；8、精神损害抚慰金本院酌情确定为5,000元；9、鉴定费为2,000元，以上合计人民币160,859元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告武平驾驶浙Ｇ×××××号小型轿车与原告发生碰撞，造成原告受伤。经交警部门认定，被告武平承担本次事故的全部责任，该事故认定并无不妥，本院予以确认。被告武平对本次事故造成原告的损失应承担相应赔偿责任。浙Ｇ×××××号小型轿车在被告金华保险公司投保了交强险、第三者责任保险及不计免赔附加险，被告金华保险公司应在保险责任范围内赔偿原告蔡茶香人民币146,542元。被告武平应赔偿给原告非医保用药、鉴定费合计人民币14,317元。对于被告武平已支付原告医药费92,687元，原告在得到赔偿后应予以返还。被告金华保险公司已支付医药费10,000元应在赔偿款中予以扣减。医疗费根据乡镇卫生院以上医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证予以确认，原告提供证据个体诊所、铅山惠济医院的医药费系收款收据，而不符合法律规定，对原告要求被告赔偿其在个体诊所、铅山惠济医院的医药费的请求本院不予支持。因其提供的住宿费、辅助器具费的票据系收款收据，而非正式发票，不符合法律规定，对原告要求赔偿辅助器具费、住宿费的请求本院不予支持。被告武平为送原告去医院抢救治疗而驾驶车辆离开事故现场，且将事故现场拍照并发送给保险公司，主观上并未逃避事故责任，对被告金华保险公司以被告武平驾驶车辆离开事故现场为由在第三者保险范围拒不赔偿的意见本院不予支持。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司赔偿原告蔡茶香人民币136,542元；二、被告武平赔偿原告蔡茶香人民币14,317元，扣除被告武平已支付原告蔡茶香医药费92,687元，原告蔡茶香应返还被告武平人民币78,370元；三、驳回原告蔡茶香其他诉讼请求。上述款项限于本判决生效后十五日内付清。如未按判决书指定的期限履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,572元，减半收取为786元，由被告武平负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省上饶市中级人民法院。本判决生效后，权利人可依法申请执行，申请执行的期限为二年。审判员  修瑜二〇一九年十二月二日书记员  李素附1：《中华人民共和国侵权责任法》第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。附2：上诉费帐号户名：江西省上饶市中级人民法院开户行：中国农业银行上饶市分行饶东支行；帐号：36×××14附3：标的款帐户：铅山县人民法院执行帐户开户行:中国工商银行铅山县支行户名:铅山县人民法院帐号:15×××48