安徽省六安市叶集区人民法院民 事 判 决 书（2019）皖1504民初650号原告：冯建刚，男，1973年1月10日出生，汉族，住安徽省六安市叶集区。委托诉讼代理人：祁和林，安徽皋陶律师事务所律师。委托诉讼代理人：丁白贺，安徽皋陶律师事务所律师。被告：王玲，女，1988年6月1日出生，汉族，住安徽省六安市叶集区。被告：杨浩，男，1982年4月29日出生，汉族，住安徽省金寨县。上列两被告共同委托诉讼代理人：黄顺全，安徽省六安市叶集区孙岗乡法律服务所法律工作者。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司，住所地安徽省六安市梅山路与龙河路交叉口振兴金融大厦一层101室、二层201室，统一社会信用代码91341500796409513P。负责人：王正智。委托诉讼代理人：高绪圣，安徽寻求律师事务所律师。原告冯建刚与被告王玲、杨浩、中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司（以下简称太平洋财险六安中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月7日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告冯建刚及其委托诉讼代理人祁和林，被告王玲、杨浩的共同委托诉讼代理人黄顺全，被告太平洋财险六安中心支公司的委托诉讼代理人高绪圣到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告冯建刚向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费94180.78元、住院伙食补助费950元（19天×50元/天）、营养费6000元（120天×50元/天）、护理费19800元（150天×132元/天）、伤残赔偿金75664.60元（20年×11%×34393元/年）、伤残鉴定费1900元、精神损害抚慰金10000元、误工费72000元（12个月天×6000元/月）、交通费2000元、救护车费1000元、后续面部瘢痕修复费5000元、取内固定费用20000元，合计308495.38元。2.被告承担本案全部诉讼费用。事实与理由：2018年5月5日20时40分左右，被告王玲驾驶皖Ｎ×××××号小型客车（该车系被告杨浩所有，由被告太平洋财险六安中心支公司承保交强险和100万元不计免赔商业险），沿209省道行驶至209省道1公里500米处时，与原告驾驶的摩托车发生碰撞，致原告受伤。根据叶集交通管理大队的责任认定，被告王玲负事故全部责任，原告无责任。原告受伤后在六安市第六人民医院救治，2018年5月7日转至安徽医科大学第一附属医院高新院区继续治疗，于2018年5月23日出院。2018年8月22日经鉴定，原告因交通事故致左胫骨平台骨折及左腓骨头骨折，目前遗有左膝关节功能丧失25%以上构成十级伤残，右股骨干中段粉碎性骨折，目前遗有膝关节功能丧失25%以上构成十级伤残。三期评定为：误工期360日、护理期150日、营养期120日。后续面部瘢痕修复需5000元；义齿修复需6000元，更换周期为十年；取出内固定需20000元。为维护合法权益，原告具状起诉，请求依法裁决。原告冯建刚当庭变更诉讼请求为：判令被告赔偿原告医药费94610.78元、住院伙食补助费950元、营养费4500元、护理费15840元、伤残赔偿金75664.6元、伤残鉴定费1900元、精神损害抚慰金10000元、误工费72000元、交通费2000元、救护车费1000元、后续面部瘢痕修复需8600元、取内固定需15000元、义齿安装三次18000元。合计320065.38元。针对原告冯建刚当庭增加的诉讼请求，被告王玲、杨浩、太平洋财险六安中心支公司均表示不需要答辩期间，同意继续开庭审理。被告王玲、杨浩辩称：1、对本案交通事故发生的客观事实无异议；2、肇事车辆在被告太平洋财险六安中心支公司处投有交强险和商业三者险，原告的各项损失由太平洋财险六安中心支公司直接赔付。3、王玲、杨浩为原告垫付医药费2万元，要求在本案中一并处理；4、该案的肇事车辆维修费8600元，在本案中应当由原告在交强险范围内赔付2000元，并在该案中一并处理。被告太平洋财险六安中心支公司辩称：1、对被告王玲驾驶车辆在其公司投保情况不持异议。2、保险公司在原告住院期间为原告垫付10000元医疗费，要求在本案中一并处理。3、原告部分诉请标准过高且依据不足，其中保险公司不承担医疗费中的16904.09元非医保费用；后续取内固定费用和面部瘢痕修复费用合计按20000元计算；营养期、护理期按照重新鉴定时间计算，护理费标准按123.48元/天计算；营养费、住院伙食补助费应按照30元/天计算；误工期评定过高，应计算至定残前一天，即109天。误工费标准过高且依据不足，即使赔偿也应当按照原告提供的工资流水计算出的月平均工资标准计算；精神抚慰金应为5500元；原告安装义齿费用建议按照普通适用型的费用标准1000元-1200元每颗赔偿，计算三次。4、保险公司不承担鉴定费、诉讼费等间接损失。根据庭审调查，并结合双方当事人的庭审陈述和举证质证意见，本院查明如下案件事实：2018年5月5日20时40分，王玲驾驶皖Ｎ×××××号小型轿车，沿209省道行驶至209省道1公里500米时，与冯建刚驾驶的普通摩托车发生碰撞，致冯建刚受伤。冯建刚受伤后被送往六安市第六人民医院救治，入院诊断：右侧股骨干粉碎性骨折；左侧胫骨平台骨折；左侧腓骨小头骨折；鼻骨粉碎性骨折；头面部皮肤裂口伤。支出医疗费元4434.36元，后于2018年5月7日转入安徽医科大学第一附属医院高新院区继续治疗，入院诊断：股骨干骨折（右）；闭合性胫骨平台骨折（左）；面部软组织挫伤；牙齿缺少。冯建刚于2018年5月23日出院，支出医疗费81584.08元，出院医嘱定期复查。2019年8月23日，冯建刚在安徽医科大学第一附属医院高新院区复查，支出医疗费430元。经叶集交通管理大队认定，王玲负事故全部责任，冯建刚无责任。2018年8月22日经安徽高诚司法鉴定所鉴定，冯建刚因交通事故致左胫骨平台骨折及左腓骨头骨折，目前遗有左膝关节功能丧失25%以上构成十级伤残；右股骨干中段粉碎性骨折，目前遗有右膝关节功能丧失25%以上构成十级伤残；三期评定为：误工期360日、护理期150日、营养期120日；后续面部瘢痕修复需5000元；义齿修复需6000元，更换周期为十年；取出内固定需20000元。冯建刚支出鉴定费1900元。案件审理过程中，太平洋财险六安中心支公司向本院申请对冯建刚的误工期、营养期、护理期、后期医疗费进行重新鉴定，申请对冯建刚的非医保费用进行鉴定。经本院依法委托，安徽天正司法鉴定中心于2019年9月17日作出皖天正司鉴【2019】法临鉴字第1554号司法鉴定意见书，鉴定意见：冯建刚的误工期以360日、护理期以120日、营养期以90日为宜；冯建刚下肢内固定取出术后续费用约需15000元，面部瘢痕修复费用约需8600元，或以实际合理发生为准；牙齿首次义齿安装费用以实际发生为准，后期更换周期建议为10年；冯建刚非医保数额为16904.09元。2019年1月24日，冯建刚在金寨县中医医院安装义齿四颗，支出费用6000元。另查明：王玲驾驶的皖Ｎ×××××号小型轿车所有人系杨浩，该车在太平洋财险六安中心支公司处投保了交强险和50万元不计免赔率商业险，本起事故发生在保险期间内。事故发生后，王玲为冯建刚垫付20000元医疗费，太平洋财险六安中心支公司为冯建刚垫付10000元医疗费。再查明：冯建刚出生于1973年1月10日，系金寨县齐远木业有限公司工人，其自2017年5月起至2018年4月止12个月的月平均工资为4811.33元。案经调解无果。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。公民由于过错侵害他人人身的应当承担民事责任。王玲驾驶皖Ｎ×××××号小型轿车与冯建刚驾驶的普通摩托车发生交通事故，致冯建刚受伤，六安市公安局叶集分局交通管理大队依法认定王玲承担事故的全部责任，冯建刚无责任，事实清楚，程序合法，王玲应按其所负事故全部责任，对冯建刚承担相应的民事赔偿责任。由于王玲驾驶的事故车辆在太平洋财险六安中心支公司处投保了交强险和50万元不计免赔率商业险，且事故发生在保险期间内，故本院对冯建刚要求太平洋财险六安中心支公司在其承保的保险责任限额内直接予以赔偿的主张予以支持。王玲、太平洋财险六安中心支公司分别为冯建刚垫付的20000元、10000元，因双方当事人均无异议，故在本案中一并处理。冯建刚诉请的护理费、残疾赔偿金、面部瘢痕修复费用、后续治疗费不违反法律规定，本院予以支持；诉请的医疗费，经本院核算后为92448.44元（4434.36元+81584.08元+430元+6000元）；诉请的误工费，根据其事故发生前的月平均工资4811.33元结合重新鉴定的360天计算；诉请的住院伙食补助费，应按照30元/天结合实际住院天数19天计算；诉请的营养费应按照30元/天结合重新鉴定的90天计算；诉请的精神损害抚慰金偏高，本院根据事故责任划分及冯建刚的伤残等级核定为5500元；因冯建刚已于2019年1月24日安装四颗义齿，支出费用6000元，故根据重新鉴定建议的10年更换周期及冯建刚的年龄，冯建刚尚需更换三次，费用合计为18000元；诉请的鉴定费，因第一次鉴定结论部分被重新鉴定结论推翻，故本院予以酌减；诉请的交通费，本院结合冯建刚住院时间及地点，酌定1000元；救护车费发票加盖的是合肥康复接送服务中心公章，与本案缺乏关联性，本院不予支持。结合本案案情，本院确认冯建刚的各项损失项目和数额为：医疗费92448.44元、面部瘢痕修复费8600元、后续治疗费15000元、义齿安装费18000元、误工费57735.96元（4811.33元/月×12个月）、住院伙食补助费570元（30元/天×19天）、营养费2700元（30元/天×90天）、护理费15840元（132元/天×120天）、残疾赔偿金75664.60元（34393元/年×20年×11%）、精神损害抚慰金5500元、鉴定费1500元、交通费1000元，合计294559元。因医疗费中非医保费用16904.09元系为冯建刚治疗伤情所需费用，本院予以支持。根据商业险保险条款的约定，保险公司不承担非医保费用，故上述非医保费用应由侵权人王玲承担。综上，太平洋财险六安中心支公司应在保险责任限额内赔偿冯建刚276154.91元【医疗费75544.35元（92448.44元-16904.09元）+后续治疗费15000元+面部瘢痕修复费8600元+义齿安装费18000元+营养费2700元+住院伙食补助费570元+误工费57735.96元+护理费15840元+残疾赔偿金75664.60元+精神损害抚慰金5500元+交通费1000元】，因太平洋财险六安中心支公司已为冯建刚垫付10000元，故太平洋财险六安中心支公司尚需赔偿冯建刚266154.91元。非医保费用16904.09元、鉴定费1500元，合计18404.09元由王玲负担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司赔偿原告冯建刚医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等各项损失合计276154.91元，于本判决生效后十日内履行完毕。二、被告王玲赔偿原告冯建刚非医保费用16904.09元、鉴定费1500元，因王玲已为冯建刚垫付20000元，故冯建刚在获得上述保险赔偿款时尚需退还王玲1595.91元。三、驳回原告冯建刚的其他诉讼请求。负有金钱给付义务的当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6102元，减半收取3051元，由原告冯建刚负担220元，由被告王玲负担1481元，由被告中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司负担1350元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。审判员  管纪跃二〇一九年十二月二十日书记员  董 帆一、附本院账号（汇款请注明案号、当事人姓名）户名：六安市叶集区人民法院账号：18×××30开户行：中国银行六安分行二、附相关法律条文如下：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。