文书内容江苏省涟水县人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0826民初4295号原告：朱承元，男，1983年1月8日出生，汉族，居民，住涟水县。委托诉讼代理人：朱燕东，江苏捍华律师事务所律师。被告：中华联合财产保险股份有限公司淮安中心支公司，住所地淮安市明远西路15号淮安开放大学综合楼第10层、一楼西侧。负责人：王森林，该公司总经理。委托诉讼代理人：袁佳伟，该公司员工。被告：中国人寿财产保险股份有限公司淮安市中心支公司，住所地淮安市健康东路55号创业大厦9-11楼。负责人：吕春波，该公司总经理。委托诉讼代理人：王海、张鑫，该公司员工。被告：涟水县天祥运输有限公司，住所地涟水县原北集乡政府院内。法定代表人：朱巧，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱怀传、张书华，该公司员工。原告朱承元诉被告中华联合财产保险股份有限公司淮安中心支公司（以下简称中华联合保险公司）、中国人寿财产保险股份有限公司淮安市中心支公司（以下简称人寿财产保险公司）、涟水县天祥运输有限公司（以下简称天祥公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月4日立案受理后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。原告朱承元及其委托代理人朱燕东、被告中华联合保险公司的委托代理人袁佳伟、被告人寿财产保险公司的委托代理人张鑫、被告天祥公司的委托诉讼代理人朱传怀到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告朱承元向本院提出诉讼请求:1.判令被告赔偿原告医疗费47445.1元，其他损失待鉴定后确定；2.被告承担诉讼费。事实和理由：2013年12月2日1时45分左右，原告朱承元驾驶苏Ｈ×××××、苏Ｈ×××××号重型半挂牵引车、重型半挂牵引车、重型半挂车行驶至233省道166KM+400M处与同向陈建祥驾驶的苏Ｈ×××××、苏Ｈ×××××号重型半挂牵引车、重型普通半挂车相撞，致朱承元受伤，两车受损的交通事故。交警大队认定原告朱承元负事故的主要责任，陈建祥负事故的次要责任。后原告经涟水县人民医院住院治疗，后好转出院，经涟水县人民法院前期医疗费用已判决，现二次手术已做完，对后续发生费用，原、被告未能达成共识，为维护原告的合法权益，故具状法院，请求支持原告的诉讼请求。被告中华联合保险公司辩称，事故发生事实在（2015）涟民初字第02946号判决书中已载明，我公司已赔偿原告65861.1元，肇事车辆在我司投保交强险，我司仅在剩余死亡伤残限额内承担赔偿；对原告在淮安市第一人民医院、涟水县人民医院住院治疗的费用没有异议，其他费用不认可，原告应提供门诊病历进行印证；误工费已经赔偿了300天，我司认可再赔偿90天，第二次鉴定的护理费、营养费期限低于第一次鉴定期限，要求扣除；精神抚慰金按照责任认可2000元；残疾赔偿金无异议；交通费由法院酌定；诉讼费、鉴定费不承担。被告人寿财产保险公司辩称，对事故发生的真实性无异议，涉案车辆主车在我司投保商业险1500000元不计免赔，挂车投保500000元不计免赔，事故发生在保险期间内。根据原告的伤情，2016年1月16日淮安市第二人民医院司法鉴定所鉴定误工期限为300天、护理期限为150天、营养期限为150天，故原告不应该再重复索赔误工、护理、营养期限；我司前期已赔付医疗费、住院伙食补助费、营养费合计12918.42元；住院伙食补助费认可18天，认可40元每天；对淮安市第一人民医院、涟水县人民医院住院治疗的费用没有异议，其他费用不认可，原告应提供门诊病历进行印证；淮安市第一人民医院司法鉴定意见书真实性无异议，但对结论不认可，原告是股骨中段骨折、髌骨骨折，我司认为原告的伤情不可能影响到膝关节受限，淮安市第一人民医院出院记录记载，原告的伤情愈合比较好、右下肢活动好，故我司对原告构成十级伤残不认可。本次鉴定费2100元中应扣除在淮安市第一人民医院鉴定的费用，伤残鉴定费用我司不承担；对于原告超出交强险限额的损失，我司在商业险范围内赔偿30%；不认可原告精神损失抚慰金。被告天祥公司辩称，同两保险公司意见。审理中，原告明确诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费47445.1元、营养费4110元、住院伙食补助费2350元、护理费16700元、误工费56810元、残疾赔偿金94400元、精神损害抚慰金10000元、交通费5000元、鉴定费2300元，合计239115.1元；2.被告承担诉讼费。庭审中，原告第一次变更诉讼请求：判令被告赔偿原告误工费365000元，其他诉讼请求无变更，合计547305.1元。在庭审中，原告第二次变更诉讼请求：判令被告按照责任比例，赔偿原告各项损失合计239115.1元。后原告第三次变更诉讼请求：1.原告因交通事故造成医疗费47445.1元、营养费2700元、住院伙食补助费900元、护理费12000元、误工费78000元、残疾赔偿金94400元、精神损害抚慰金10000元、交通费5000元、鉴定费2100元，合计239115.1元，判令三被告按照责任比例赔偿115130.76元。经审理查明，对于当事人没有争议的事故经过、交通事故责任认定、陈建祥车辆的投保情况，本院予以确认。2015年10月28日，原告第一次诉至本院，案号为（2015）涟民初字第02946号，要求被告中华联合保险公司、人寿财产保险公司、涟水县联运服务公司赔偿原告医疗费49595.91元、住院伙食补助费520元、营养费3000元、护理费9000元、误工费60000元、交通费2000元、鉴定费2280元、后续治疗费10000元，合计136395.91元。该案经本院查明：原告受伤后当日即被送至扬州洪泉医院住院治疗，于2013年12月23日好转出院，花医疗费42811元，后于2015年3月16日至2015年3月20日在涟水县中医院住院治疗，行内固定取出术，花医疗费5738.89元，2014年1月29至2016年1月8日，多次进行拍片检查，花1011.5元。还查明，原告朱承元居住于城镇，从事道路货物运输行业。在该案中，经原告朱承元申请，本院依法委托淮安市第二人民医院司法鉴定所对原告的伤残等级、误工期限、营养期限、护理期限、二次手术费进行司法鉴定。淮安市第二人民医院司法鉴定所于2016年1月16日作出司法鉴定意见书：1、目前被鉴定人朱承元右股骨干骨折内固定在位，治疗尚未终结，故被鉴定人朱承元伤残等级暂缓评定。2、被鉴定人朱承元误工期按300日计算为宜；护理期按150日计算为宜；营养期按150日计算为宜。3、被鉴定人朱承元目前右股骨干骨折内固定在位，待骨折愈合后应择期行“内固定取出术”，费用约需人民币10000元。2016年4月26日，本院作出（2015）涟民初字第02946号民事判决书：“本院认为，交通事故责任者应当按照所负交通事故责任承担相应的损害赔偿责任。本案中，交警部门出具的交通事故责任认定书，认定原告朱承元负该起事故的主要责任，陈建祥负事故的次要责任，本院予以确认。同时，陈建祥驾驶的车辆在被告中华联合保险公司投保交强险，在被告人寿财产保险公司投保商业险，并投保不计免赔特约险，故首先应由被告中华联合保险公司在交强险限额内承担赔偿责任，超出部分由被告人寿财产保险公司承担30%，原告朱承元自负70%。结合庭审中原、被告举证、质证情况，原告朱承元因交通事故受伤造成的各项损失为：医疗费49561.39元、住院伙食补助费500元、营养费3000元，上述费用合计53061.39元，由被告中华联合保险公司在交强险医疗费限额内承担10000元，被告人寿财产保险公司在商业险责任限额内承担（53061.39-10000）×30%=12918.42元，余款原告自行负担；误工费56406元/年÷365天/年×300天=46361.10元、护理费9000元、交通费500元，上述费用合计58861.10元，由被告中华联合保险公司在交强险责任限额内赔偿。被告人寿财产保险公司主张扣除10%非医保用药，但是未提供证据予以证明，本院对该主张不予支持。原告主张的后续治疗费可在实际发生后另行主张。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中华联合财产保险股份有限公司淮安中心支公司于判决生效后三十日内在交强险责任限额内赔偿原告朱承元因交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费合计65861.10元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司淮安市中心支公司于判决生效后三十日内在商业险责任限额内赔偿原告朱承元因交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、营养费合计12918.42元。”2016年9月3日，原告至涟水县中医院门诊治疗，花费门诊费用120元。2016年9月12日，原告至淮安市第一人民医院住院治疗，入院诊断为右股骨干骨折术后骨不连、右髌骨骨折术后。2016年9月14日，行右股骨骨折术后骨不连内固定器取出+右股骨干骨折切开复位内固定+取髂骨植骨术。2016年9月21日，原告出院，共住院9天，花费住院费38028.56元。出院医嘱：建议卧床休息及避免患肢负重6个月，术后两周后拆线；定期复查右股骨正侧位片（一个月一次），一个月后来院复查，术后一年左右根据骨折愈合情况拆除内固定物（费用约15000元）；出院带药：地奥司明片、伤科接骨片；转入当地医院康复治疗，门诊随诊。2016年10月8日、2016年11月7日，原告两次至淮安广济医药连锁有限公司购买药品，共花费751.6元。2016年11月10日、2017年1月6日，原告两次至淮安市第一人民医院复查，共花费门诊费用282元。2017年4月10日，原告至涟水县中医院复查，花费门诊费用120元。2019年2月10日，原告至涟水县人民医院门诊治疗，花费门诊费用125元，当天入院治疗，入院诊断为右股骨骨折术后内固定存留，2019年2月12日，行右股骨内固定装置去除术，2019年2月18日，原告出院，共住院9天，花费住院费用7977.97元。2019年2月26日，原告至涟水县人民医院进行特大换药，花费门诊费用39元。审理中，经原告申请，本院委托淮安市第一人民医院司法鉴定所对原告的伤残等级，误工、护理、营养期限进行司法鉴定，该所于2019年9月27日出具鉴定意见：被鉴定人朱承元交通事故致右股骨中段骨折、右侧髂骨下极骨折，遗留右下肢功能丧失＞10%＜25%构成十级伤残；2.误工期限：伤后13月，护理期限：伤后4月，营养期限：伤后3月。原告为此支出鉴定费用2332元。以上事实，有原、被告当庭陈述，原告提供的道路交通事故认定书，机动车辆保险报案记录单，（2015）涟民初字第02946号民事判决书，涟水县中医院门诊收费票据，淮安市第一人民医院的门诊收费票据、数字摄影检查报告单、出院记录、出院诊断证明书、住院收费票据、住院费用清单，淮安广济医药连锁有限公司发票，涟水县人民医院的门诊收费票据、出院记录、出院证、住院收费票据、住院费用清单，淮安市第一人民医院司法鉴定室司法鉴定意见书、门诊收费票据等在卷为证，本院予以确认。本院认为，交通事故责任者应当按照所负交通事故责任承担相应的损害赔偿责任。本案中，交警部门出具的交通事故责任认定书，认定原告朱承元负该起事故的主要责任，陈建祥负事故的次要责任，本院予以确认。同时，陈建祥驾驶的车辆在被告中华联合保险公司投保交强险，在被告人寿财产保险公司投保商业险，并投保不计免赔特约险，故首先应由被告中华联合保险公司在交强险限额内承担赔偿责任，超出部分由被告人寿财产保险公司承担30%，原告朱承元自负70%。结合庭审中原、被告举证、质证情况，原告朱承元因交通事故受伤造成的各项损失为：医疗费47444.13元、住院伙食补助费40元×18天=720元，上述费用合计48164.13元，因被告中华联合保险公司在交强险医疗费限额内已经赔偿完毕，不再承担赔偿责任，被告人寿财产保险公司在商业险责任限额内承担30%的责任，即14449.24元，余款原告自行负担；残疾赔偿金47200元×20年×10%=94400元、精神损害抚慰金2000元、交通费500元，上述费用合计96900元，因被告中华联合保险公司交强险死亡伤残限额仅剩110000元-55861.10元=54138.90元，由被告中华联合保险公司全部赔偿。被告人寿财产保险公司在商业险范围内赔偿（96900元-54138.90元）×30%=12828.33元。原告要求被告赔偿误工费、护理费、营养费，本院认为，3笔费用已在本院（2015）涟民初字第02946号民事判决书当中处理完毕，且两次鉴定结论相差无几，故原告不得重复主张。被告中华联合保险公司、人寿财产保险公司辩解，除原告两次住院费用予以认可外，其余医疗费不予认可，本院认为，其余医疗费用均系原告治疗、复查所需的必要费用，本院予以支持。被告人寿财产保险公司对于原告构成十级伤残存有异议，本院认为，淮安市第一人民医院司法鉴定所根据原告的伤情，出具司法鉴定书，认定原告因交通事故致右股骨中段骨折、右侧髂骨下极骨折，遗留右下肢功能丧失＞10%＜25%构成十级伤残，故对被告的该辩解，本院不予采信。据此,依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定,判决如下:一、被告中华联合财产保险股份有限公司淮安中心支公司于判决生效后十五日内在交强险责任限额内赔偿原告朱承元因交通事故造成的残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费合计54138.90元。二、被告中国人寿财产保险股份有限公司淮安市中心支公司于判决生效后十五日内在商业险责任限额内赔偿原告朱承元因交通事故造成的医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、交通费合计27277.57元。三、被告涟水县天祥运输有限公司不承担赔偿责任。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。鉴定费2332元，由被告中华联合财产保险股份有限公司淮安中心支公司负担952元，被告中国人寿财产保险股份有限公司淮安市中心支公司负担480元，原告朱承元负担900元。案件受理费2603元，由被告中华联合财产保险股份有限公司淮安中心支公司负担1220元，被告中国人寿财产保险股份有限公司淮安市中心支公司负担616元，原告朱承元负担767元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（收款单位：江苏省淮安市中级人民法院，收款银行：中国银行股份有限公司淮安清江浦支行，收款账号：62×××54）。审 判 长 王 丽人民陪审员 张 煦人民陪审员 李一尧二〇一九年十二月十九日书记员钱泉附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。……造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。……医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力承担或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人民纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。