河北省赵县人民法院民 事 判 决 书（2019）冀0133民初2924号原告：朱士峰，男，1962年9月27日生，赵县人。委托诉讼代理人：罗兴海，河北周元律师事务所律师。被告：中国人寿保险股份有限公司西安分公司，地址：西安曲江新区雁展路1111号莱安中心T5楼5层、15-22层。负责人：刘晓朝，总经理。委托诉讼代理人：张超、赵亚萍，河北宁昌律师事务所律师。原告朱士峰与被告中国人寿保险股份有限公司西安分公司（以下简称保险公司）保险合同纠纷一案，本院于2019年11月26日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告朱士峰的委托诉讼代理人罗兴海、被告中国人寿保险股份有限公司西安分公司的委托诉讼代理人张超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。朱士峰向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告“重大疾病提前给付”保险金50000元；2、由被告承担案件受理费、律师费等一切诉讼费用。事实和理由：2018年2月23日，原告购买“爱无优B综合服务”卡5张并按约定激活，该卡每张含“重大疾病提前给付”保险一份，保险金额10000元，保险期间5年。投保人为上海易迅人力资源有限公司，承保人为被告中国人寿保险股份有限公司西安分公司。保险合同号：201861015163741006097,保险合同生效日期：2018年2月24日。2019年6月13日原告患贲门癌到河北医科大学第四医院治疗，随即向被告提交赔偿申请，但被告既不支付保险金也不出具拒绝赔偿或者拒绝给付保险金通知书，无故拖延至今。为此提起诉讼，请求人民法院判如所请。中国人寿保险股份有限公司西安分公司辩称，原告确系在我司投保重大疾病保险，但投保期间为一年，自2018年2月24日至2019年2月23日，原告诉状中所诉原告患病没有在保险期间内，因此对于原告的第一项诉讼请求不予承担，对于第二项受理费、律师费我司不应承担。原告向本院提交证据如下：证据1、编号分别为501001079、1080、1081、1082、1083的爱无忧B综合服务卡五张，证明原告购买河北星宇保险代理公司大城县分公司发行的综合服务卡，根据该卡的说明每张卡包括重大疾病提前给付10000元，由中国人寿保险公司承保，保险期限五年；证据2、微信聊天记录两份、附图一份、手机银行电子回单一份、证明原告购买的五张综合服务卡是赵县的梅会霞2018年2月11日从河北星宇保险代理公司大城县分公司负责人王东霞处购买，号段在梅会霞购买的号段之内；证据3、河北星宇保险代理公司大城县分公司负责人王东霞给上海易迅人力资源有限公司负责人李茂娟的转账记录，证明2018年2月23日在原告购买综合服务卡的同时王东霞将包括原告保险费在内的保费交付李茂娟，委托上海易迅人力资源有限公司为原告投保重大疾病保险；证据4、网上银行电子回单一份，证明2018年2月23日李茂娟将包括原告保费在内的68304元保费支付给被告；证据5、河北星宇保险代理公司大城县分公司和上海易迅人力资源有限公司的工商登记信息，证明王东霞在2019年9月28日前是河北星宇保险代理公司大城县分公司的法定代表人，李茂娟是上海易迅人力资源有限公司在2018年10月26日注销前的股东和监事；证据6、上海易迅人力资源有限公司给王东霞的对账单，证明上海易迅人力资源有限公司已经为原告投保国寿五年重疾保险一人五份，创建时间2018年2月23日，电子保单号2018610151637410006097（第一年），起保日期2018年2月24日结束日期2023年2月22日；证据7、中国人寿保险股份有限公司保险合同一份，证明保险合同号为2018610151637410006097（第一年）投保人为上海易迅人力资源有限公司，被保险人为包括原告在内的五名被保险人，险种为国寿绿洲团体保险和国寿附加绿洲团体重大疾病保险，保险费趸交；证据8、团体保险个人凭证一份，证明上海易迅人力资源有限公司为原告投保了国寿绿洲团体保险和国寿附加绿洲团体重大疾病保险，根据保险合同约定缴费方式为趸交，并且被保险人首次加入本团体保险合同时签发团体保险个人凭证，续期缴费本公司不再签发个人凭证；证据9、河北省医疗住院收费收据一份、河北医科大学第四医院诊断证明书一份、河北医科大学第四医院住院病历一份、证明2019年6月13日原告患贲门癌，保险事故发生；证据10、理赔申请书一份，退回理赔资料单证一份，证明原告在2019年7月29日申请理赔，被告拒赔；证据11、被告关于再次通知拒绝承保的告知函一份，网上银行电子回单一份，证明被告在原告的保险事故发生后于2019年8月21日向保险销售公司发出拒绝承保通知，并于2019年10月14日退给李茂娟包括原告后4年保费在内的保费98784.8元；证据12、微信聊天记录三份，附件一份，中国建设银行活期交易明细一份，微信转账通知一份，证明河北星宇保险代理公司大城县分公司在收到李茂娟的退款后于2019年9月9日退给赵县梅会霞本案涉及的重大疾病提前给付四年保费每份47.2元，2019年10月16日退原告五份保险四年保费236元，原告拒绝接收；证据13、委托代理合同一份，证明原告为本次诉讼支付律师费4000元。被告对原告提交的证据提出质证意见如下：证据1、五张卡并不是我西安分公司的投保凭证，根据原告提交的证据能够证明原告投保为绿洲团体险与保险凭证记载不相符，而且该保险凭证上并没有我公司任何标记在内；证据2、真实性关联性合法性不予认可，首先该聊天记录的双方身份无法核实，原告也没有提供聊天记录的原始载体，该聊天记录与我公司没有关联性，内容中没有提到与我公司相关的情况，而且可以证明原告的保险费并没有交到我公司，而是交到河北星宇保险代理有限公司；证据3、真实性请法庭予以核实，关联性不予认可，王东霞与李茂娟均不是我司的工作人员，而且交易金额7627.15元；证据4、真实性无法核实，但是此处的交易金额为68304元，也不能证明李茂娟作为易迅公司的人员向我司缴费交了五年的保费；证据5、真实性无异议，但从工商登记中清楚的看出河北星宇与上海易迅与我公司没有任何关联性，是独立的个体，而且在河北星宇公司的经营范围中有代理收取保险费这一项；证据6、真实性关联性不予认可，该对账单据原告所称为上海公司单方出具的，与我司不具有任何关联性；证据7、真实性予以认可，但是根据保险合同投保人为上海易迅，投保险种为国寿绿洲团体险，保险单第二页显示保险期间为一年，期满日2019年2月23日，根据保险法第三十一条之规定投保人需要与被保险人之间具有劳动关系、如果原告依据该保险主张，应当证明其与上海易迅公司的劳动关系，该保险合同所记载的内容与原告提交的证据1中五张保险凭证内容、期间均不相同，因此也可以证明证据1并不是我司的保险凭证；证据8、内容与保险合同内容记载一致，质证意见同证据7质证意见；证据9、可以证明保险事故未发生在保险期间内，而且根据医疗费收费票据原告自费数额为15870元，因此原告主张的5万元没有依据；证据10、可以证实我司已超过保险期间，退回其理赔申请；证据11、真实性待向公司核实后发表真实质证意见，该告知函抬头是康盛（北京）保险销售有限公司陕西分公司，而不是给上海易迅的告知函，且该告知函中明确保险期间为一年，短期保险产品，而且也说明私自印制卡折单证销售五年期重疾险险种的行为也可以说明原告手中的凭证是保险代理公司私自印制，与我公司不具有关联性，也明确了投保单位与被保险人无劳动关系，无保险利益，不能构成团体保单的成立条件，因为团体保单属于人身险的一种，被保险人与投保人无保险利益的保险合同不成立，保险合同也违反了法律性禁止性规定，而且该告知函是再次通知，说明在此之前已经就相关行为进行了告知，电子回单真实性无法核实，而且退款金额为98784.8元，与之前李茂娟转账给我公司的数额不能相印证，李茂娟转给西按公司的金额为68304元，退款金额多于转账数额；证据12、真实性、关联性不予认可，也是双方的身份无法核实，没有提供聊天记录的原始载体，该聊天记录内容是截取的，没有提供全部的，银行转账记录以及转账凭证真实性、关联性不予认可，原告提交了有河北星宇退回给梅会霞，还有西安公司退给上海易迅，但是并没有提交上海易迅退回给河北星宇，聊天记录中专门退朱士峰保险费的微信转账记录不予认可，在此之前上一次的退款时间为2019年9月9日退了一次1914元，再次退款与常理不符，也与事实不符。证据10、11、12以上证据证明原告所购买的保险是保险代理公司私自印发的，与我司无关，根据原告出示的证据可以证明上海易迅与原告之间没有任何关系，上海易迅对原告不具有保险利益，因此上海易迅在我司投保的保险合同也因为违反了法律的禁止性规定而无效；证据13、与本案不具有关联性，也不属于保险理赔范围，而且也没有提供相应的交费收据，发票，转账凭证，因此我司不予承担。被告提交证据如下：证据1、团体保险投保单，证明上海易迅在我司为其员工投保了国寿绿洲团体险，易迅经办人为王宁，投保声明书，证明上海易迅投保该保险是为其员工投保的；证据2、被保险人清单，团体保险个人凭证，证明原告确系在我司投保团体险，保险期间为一年，自2018年2月24日至2019年2月23日；证据3、保险条款，第四项本合同保险期间最长为一年，证明原告所投保的保险最长为一年，因此原告所诉投保期间为五年与事实不符。原告对被告提交的证据提出质证意见如下：1、对以上证据真实性无异议，反证了原告投保的事实；2、这些团体保险凭证、保险单都载明缴费方式为趸交，根据保险术语趸交包括把一份保险按年拆分成若干份独立的保险，再进行保费缴纳，因此被告收取的是原告五年的保费，否则就没有趸交的记载，也就是原告一次性缴纳五年的保费，被告按年度给原告签发保险凭证，但总期限是五年。本院经审理认定事实如下：2018年2月23日，原告从赵县的梅会霞处购买编号分别为501001079、1080、1081、1082、1083的“爱无优B综合服务”卡5张，每张200元，共计1000元。并按约定激活，该卡每张含“重大疾病提前给付”保险一份，保险金额10000元，保险期间5年。2019年6月13日，原告患贲门癌，在河北医科大学第四医院住院治疗，期间，原告自己花费医疗费15870元。原告在2019年7月29日向被告保险公司申请理赔，被告拒赔，并退回理赔资料。另查明，上海易迅人力资源有限公司在被告保险公司为其员工投保了国寿绿洲团体定期险和国寿附加绿洲团体重大疾病保险，上海易迅人力资源有限公司经办人为王宁，并签订投保声明书，投保声明书证明上海易迅人力资源有限公司投保该保险是为其员工投保的，合同生效日期是2018年2月24日，保险险种代码：636；保险期间为1年；保险金额为50000元。被保险人清单序号3为原告朱士峰。本院认为，原、被告之间形成人身保险合同关系，原被告双方均应按照保险合同的约定享有相应的权利，承担相应的义务。在保险合同中，原告通过上海易迅人力资源有限公司在被告保险公司投保国寿附加绿洲团体重大疾病保险，保险合同的约定的生效日期是2018年2月24日，保险期间为一年。本案中，原告发生保险事故是2019年6月13日，保险事故发生不在保险期限内。故被告不应承担给付原告朱士峰保险金的责任。综上所述，原告的诉讼请求本院依法不予支持。依照《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条的规定，判决如下：驳回原告朱士峰要求被告中国人寿保险股份有限公司西安分公司支付“重大疾病提前给付”保险金50000元的诉讼请求。案件受理费525元，由原告负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省石家庄市中级人民法院。审判员  吕占波二〇一九年十二月二十七日书记员  秦 娇