上海市闵行区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0112民初35666号原告：冯金帅，男，1990年11月25日出生，汉族，住山东省。委托诉讼代理人：王巧琴，上海翰浩律师事务所律师。委托诉讼代理人：徐恺，上海翰浩律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司，住所四川省德阳市。负责人：骆晓鹏，经理。委托诉讼代理人：王成晨，上海捷铭律师事务所律师。原告冯金帅诉被告郭某某、被告沈俊杰、被告中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司(以下简称人保财险)机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。诉讼中，本院准许原告撤回对被告郭某某、沈俊杰的起诉。原告冯金帅的委托诉讼代理人王巧琴、被告人保财险的委托诉讼代理人王成晨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告冯金帅向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告因交通事故导致的各项损失共计263,163.50元，由被告人保财险在交强险和商业三者险范围内承担赔偿责任(精神损害抚慰金在交强险内优先赔付)；2.诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年8月28日18时30分，案外人郭某某驾驶牌号为沪DJXXXX的小型轿车,在闵行区田林路合川路处，与原告发生碰撞，致原告受伤、车辆受损，后原告被送往武警上海总队医院治疗。经交警部门认定，郭某某负事故全部责任。经鉴定，原告伤情构成XXX伤残。经查，该车辆的保险投保在被告人保财险处，故原告诉至法院要求判令所请。被告人保财险辩称，对事发经过及责任认定无异议，事故车辆在其处投保交强险及商业三者险(限额100万元，含不计免赔)。事故发生在保险期间，同意对原告的合理请求在保险限额范围内承担赔偿责任。对于原告主张的各项损失，医疗费要求扣除伙食费及非医保部分；住院伙食补助费无异议；营养费、护理费计算标准过高，且后续治疗尚未实际发生，后续期限费用不同意一并处理；误工费计算标准过高，后续期限费用不同意一并处理，且原告误工期间内发放工资14,162.02元，要求扣除；残疾赔偿金，计算期限及系数无异议，但仅认可适用农村标准赔偿；精神损害抚慰金、交通费金额过高；维修费无异议；衣物损、二次手术费不认可；鉴定费、律师费不属于保险理赔范围。另，事故后被告垫付了1万元，要求在本案一并处理。本院经审理认定事实如下：2018年8月28日18时30分，案外人郭某某驾驶牌号为沪DJXXXX的小型轿车，在闵行区田林路、合川路处，与原告骑行的电动自行车发生碰撞，导致原告受伤。次日，经交警部门认定，郭某某承担事故的全部责任。事故后，原告在武警上海总队医院等处进行了治疗。2019年3月25日，华东政法大学司法鉴定中心出具了司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人冯金帅因交通事故致左胫骨平台骨折，左跟骨后缘撕脱性骨折。经行手术对症治疗，现遗留左膝关节功能障碍，构成XXX伤残；酌情给予伤后休息180日，营养60日，护理90日；可遵医嘱择期行内固定物取出术，酌情给予休息60日，营养30日，护理30日，费用以医疗机构意见为准。另查明，牌号为沪DJXXXX的小型轿车在被告人保财险投保了交强险和商业三者险，三者险赔偿限额为100万元(含不计免赔)。再查明，被告人保财险向原告垫付了10,000元。本院认为，交通事故的责任者对交通事故造成的人身损害及财产损失应承担民事赔偿责任。根据相关法律规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，赔偿责任先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。综上，原告的损失应首先由被告人保财险在交强险及商业三者险范围内承担，超出保险范围的部分，鉴于原告已撤回对侵权人之起诉，故由原告自行负担。对于赔偿范围及金额，应以填平损失为原则，以合理为限。医疗费，根据原告提供的票据及病史记录，本院确认为42,835.50元；被告人保财险要求扣除非医保部分没有依据，本院不予采纳。住院伙食补助费420元，原被告均无异议，本院予以确认；营养费，本院以每天30元计算，计60天，确认为1,800元；护理费，本院以每天50元计算，计90天，确认为4,500元；误工费，关于误工标准，根据原告事发前一年的工资发放记录，本院确认其每月收入5,021.37元，误工期限计6个月，被告要求扣除事发后发放的14,162.02元，原告亦无异议，故本院确认误工费为15,966.20元；残疾赔偿金，原告长期居住在本市城镇地区，收入亦来源于城镇，故本院支持原告按城镇标准计算赔偿的主张，根据原告其伤残等级及年龄，确认为136,068元；精神损害抚慰金，原告主张5,000元，根据其伤残等级，本院予以支持；鉴定费2,400元，有相应票据为证，发生在诉讼之前，系为查明本起保险事故所支付的必要的、合理的费用，应认定为保险人法定负担项目，不能以约定的方式予以排除，故本院确认由被告人保财险在商业三者险范围内承担；交通费，酌情支持200元；衣物损，酌情支持100元；维修费1,600元，原被告均无异议，本院予以确认；律师费，根据司法实践、律师行业收费标准、本案标的及票据，本院支持3,000元，此款不属于保险理赔范围，故由原告自行负担；二次手术费及后续治疗的三期费用，鉴于后续治疗尚未实际发生，被告亦不同意本案一并处理，故本院暂不作处理，原告可待实际发生后另行主张。综上所述，本起事故造成的现有损失包括医疗费42,835.50元、住院伙食补助费420元、营养费1,800元、护理费4,500元、误工费15,966.20元、残疾赔偿金136,068元、精神损害抚慰金5,000元、鉴定费2,400元、交通费200元、衣物损100元、维修费1,600元、律师费3,000元，共计213,889.70元。其中：由被告人保财险在交强险及商业三者险范围内承担210,889.70元，鉴于被告人保财险已垫付10,000元，故还需支付200,889.70元；律师费3,000元，由原告自行负担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告冯金帅共计200,889.70元；二、驳回原告冯金帅的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计2,623.73元，由原告冯金帅负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院(立案庭)递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员 沈 增二〇一九年十二月二日书记员 夏颖芸附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身伤害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残废赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用若干法律问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。