江西省抚州市临川区人民法院民 事 判 决 书（2019）赣1002民初5509号原告：徐文华，男，1944年2月3日出生，汉族，江西省抚州市临川区人，住江西省抚州市临川区，委托代理人：罗胜龙，江西论研律师事务所律师，代理权限为特别授权。被告：胡将才，男，1972年11月19日出生，汉族，江西省上饶市万年县人，住江西省上饶市万年县，被告：中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司，地址：厦门市思明区湖滨北路68号，统一社会信用代码91350200854993528Ｅ。负责人：施培德，该公司总经理。委托代理人：余香成，江西锦成律师事务所律师，代理权限为特别授权。原告徐文华诉被告胡将才、中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月8日立案受理后，依法由审判员黄川适用简易程序公开开庭进行了审理。原告徐文华委托代理人罗胜龙、被告胡将才、被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司委托代理人余香成均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐文华向本院提出诉讼请求，1、依法判令二被告赔偿原告医疗费、营养费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、财产损失费等费用合计62741.76元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年8月12日12时30分，被告胡将才驾驶闽Ｄ×××××号轻型普通货车严重超载由南城往抚州方向行驶，行驶至212省道138Ｋ+100Ｍ处路段时，与同方向原告驾驶的自行车相撞，造成原告受伤及车辆受损的道路交通事故。经交警认定：胡将才承担本次事故全部责任。事故发生后，原告徐文华被送往抚州市第一人民医院住院治疗，共住院29天，花费医疗费为40995.47元。闽Ｄ×××××号车在被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司投保了交强险及商业第三者责任险，该次事故发生在保险期限内。因双方无法就赔偿达成协议，原告徐文华诉至法院要求二被告赔偿其各项损失合计为62741.76元。被告胡将才辩称，我方车辆在被告保险公司投保了交强险、100万商业三者险及不计免赔，要求保险公司在保险范围内承担赔偿责任；事故发生后，我方已垫付原告4000元医疗费，请求法院在本案中一并处理。被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司辩称，1、原告的医疗费中存在非医保用药，应按具体的正式票据金额扣减12%。2、我公司预付了原告医疗费10000元，要求依法核减；3、保险车辆在事故发生时存在严重超载，应扣减10%的绝对免赔率。4、原告主张的护理费、精神抚慰金、交通费过高，要求依法核减，原告的伤情仅为十级伤残，不存在需要两人护理，原告已年满75周岁，其主张的误工费用不予支持。5、我公司不承担本案的诉讼费及鉴定费。原告徐文华围绕诉讼请求依法提交了如下证据:1、原告徐文华身份证及户口本复印件,证明:原告的诉讼主体资格，原告是独立户主有责任田，误工费应按照农林牧渔业工资标准计算。2、被告胡将才驾驶证复印件、闽Ｄ×××××轻型厢式货车行驶证复印件、被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司企业信息、保单复印件,证明:两被告的诉讼主体资格，涉案车辆的投保情况。3、道路交通事故认定书,证明:事故的发生及责任划分，被告胡将才承担本次道路交通事故的全部责任，原告徐文华在本次道路交通事故无责任。4、抚州市第一人民医院出院记录、疾病诊断证明书、费用清单、住院医疗费发票、门诊发票,医疗用品费用收据,证明:原告因本次事故受伤，在抚州市第一人民医院住院治疗29天，花费医疗费40172.47元；原告购买医疗用品花费823元；综上，原告的医疗费共计40995.47元。5、抚州金田法医学司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票，证明：原告因本次交通事故受伤经抚州金田法医学司法鉴定所鉴定，鉴定意见：徐文华颅脑损伤后遗脑软化灶形成伤残程度评定为十级；后续治疗费评定为2000元；原告花费鉴定费1500元。6、痕迹检验报告、验伤报告，证明：原告的车辆因本次事故导致完全报废无法使用，且原告受伤为多发性脑挫伤，在住院期间病情危重，需要多人护理。7、发票若干张，证明：原告及其亲属因本次事故花费交通费1500元。被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司对原告提交的证据的质证意见为：1、对原告提交的证据1、2、3、5均无异议。2、对原告提交的证据4的质证意见：对住院发票费用及2019年8月12日的两张门诊发票无异议；对2019年11月20日两张门诊发票金额为232元和15元的关联性持有异议，该发票产生于出院之后，属于后续治疗费的范畴，不应与后续治疗费重复计算；对原告白蛋白的外购药品发票关联性持有异议，原告应当提供医疗机构的相关医嘱；原告主张的574.52元医疗费没有发票，只有一张发药明细清单，且该清单产生于原告出院当天，相对应的医疗费发票应当已经纳入住院费发票当中，不能重复计算，如未计算在住院费中，原告应当另行提供相对应的医疗费发票；对原告主张的2019年8月12日门诊发票17元没有姓名，且发票的金额开具也与其他开具的发票不一致；原告主张的医疗用品费823元均为收据白条，没有提供正式的票据，该笔费用不属于医疗费的赔偿范围；原告医疗费的计算均应按照医疗机构出具的正式的医疗费票据为准，同时应扣除12%的非医保费用。3、对原告提交的证据6的质证意见：对该证据的真实性及合法性无异议，对其关联性及证明目的持有异议，该证据不能证明原告车辆的实际损失情况以及原告在住院期间需要两人护理的特殊要求，是否需要两人护理，根据最高院人身损害赔偿的司法解释的规定，是由医疗机构出具相关的医嘱予以明确。4、对原告提交的证据7的质证意见：原告主张的交通费用过高，该费用由法院酌定。本院对原告所提交的证据1、2、3、5、6均予以认定。对证据4的中的住院费发票、门诊票据及外购药的发票均予以认定，医疗用品费用无正式票据，本院不予认定。对证据7不予认定，应按司法实践由法院酌定该交通费用的金额。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年8月12日12时30分，被告胡将才驾驶闽Ｄ×××××号货车（核载1495ＫＧ，实载6435ＫＧ）严重超载由南城往抚州方向行驶，行驶至212省道138Ｋ+100Ｍ处路段时，将原告徐文华挂倒，造成原告受伤及车辆受损的道路交通事故。2019年9月29日，抚州市公安局交通警察支队直属二大队对该事故作出认定：胡将才承担本次事故全部责任。事故发生后，原告徐文华被送往抚州市第一人民医院住院治疗29天，花费医疗费37187.95元。原告住院期间因病情需要在外购买了药品，花费2410元。原告徐文华出院诊断为：1、多发脑挫伤右额颞左颞，2、硬膜下血肿，额颞顶右，3、蛛网膜下腔出血，4、颅底骨折，5、颅骨骨折枕后，6、全身多处软组织挫伤。2019年11月27日，抚州金田法医学司法鉴定所经本院委托对原告伤残等级及后续治疗费用进行了司法评定，鉴定意见为：徐文华颅脑损伤后遗症软化灶形成伤残程度评定为十级，后续治疗费为2000元，原告花费鉴定费1500元。事故发生后，被告胡将才支付原告医疗费用4000元，被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司支付原告医疗费10000元。另查，原告徐文华为农业家庭户口。闽Ｄ×××××号车的在被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险（保险限额金额为1000000，并投保了不计免赔），该次事故发生在保险期限内。庭审中，被告保险公司代理人与被告胡将才达成如下协议：被告胡将才同意自行承担按原告已花费医疗费用的12%比例扣减超出国家基本医疗费用即4463元且自行赔偿原告外购药品花费的2410元。本院认为，交警部门认定被告胡将才应承担本次事故全部责任，原被告对该事故责任认定无异议。闽Ｄ×××××号车辆在被告保险公司处投保交强险及商业三责险，故原告诉请被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司在保险范围内承担赔偿责任，于法有据，本院予以支持。被告胡将才在该次事故中存在超载的情形，依照保险条款，被告保险公司在商业三者险赔偿范围内享有10%的免赔率，本院对被告保险公司的主张予以支持。被告保险公司与被告胡将才就原告的超出国家基本医疗保险费用达成调解协议，本院予以确认。原告已达年满75周岁，且未提交相关的实际减少收入证明，对原告主张的误工费用不予支持。原告徐文华因本次交通事故造成的损害有以下项目：一、医疗费，原告徐文华因治疗在医院花费医疗费为37187.95元，住院期间外购药花费2410元，经司法鉴定，原告的后续治疗费用为2000元，以上费用合计为41597.95元。二、住院伙食补助费，应按照相关规定标准，该项费用为870元（30元／天×29天）。三、营养费，原告加强营养实属必要，并有相关医嘱,该项费用为870元（30元／天×29天）。四、护理费，原告主张两人护理费用，无医嘱，故应按当地居民服务行业标准计算一人护理费用，该项费用为3893元（48994元／年÷365天×29天）。五、残疾赔偿金，原告的伤残等级为十级，按2018年江西省农村居民人均可支配收入标准计算，该项费用为7230元（14460元/年×5年×10%）。六、精神抚慰金，原告因交通事故导致伤残，对其精神和生活造成较大影响，其要求被告赔偿精神抚慰金5000元，应予支持。七、交通费，因其实际发生，该费用酌定为290元。八、鉴定费，原告在受伤后为确定伤残程度、后续治疗费等花费鉴定费1500元，本院对该费用应予支持。九、车辆损失费，本院酌定为100元。上述一至九项费用共计61350.95元。经本院核算：一、被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司在闽Ｄ×××××号车的交强险赔偿限额内赔偿原告徐文华医疗费10000元，护理费3893元，伤残赔偿金7230元，精神抚慰金5000元，交通费290元，鉴定费1500元，财产损失费100元，以上各项合计金额为28013元。二、被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司在闽Ｄ×××××号车的商业三者险赔偿限额内赔偿原告徐文华医疗费29187.95元（41597.95元-10000元-2410元），营养费870元，伙食补助费870元，以上合计为30927.95元的90%即27835元。扣除按国家基本医疗保险标准核减的医疗费4463元及已支付的10000元医疗费，还应支付13372元。三、被告胡将才赔偿原告徐文华医疗费29187.95元（41597.95元-10000元-2410元），营养费870元，伙食补助费870元，合计30927.95元的10%即3093元，外购药品2410元，超出国家基本医疗保险医疗费4463元，扣减被告胡将才已支付的4000元，尚需支付原告为5966元。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款，第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八提交、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司厦门市分公司在闽Ｄ×××××号车的交强险及商业三者险的赔偿限额内赔偿原告徐文华各项费用合计金额为41385元（28013元+13372元）。二、被告胡将才赔偿原告徐文华各项费用合计金额为5966元。三、驳回原告徐文华的其他诉讼请求。以上款项，限各当事人在本判决生效后5天内付至原告徐文华的银行账户（开户行：中国农业银行，账号：62×××79）。当事人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1368元，减半收取684元，由被告胡将才负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省抚州市中级人民法院。本判决书发生法律效力后，当事必须自觉履行，一方当事人不履行，对方当事人可以依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，在二年内向本院申请执行。审判员 黄 川二〇一九年十二月十八日书记员 吴亚雯