内蒙古自治区乌拉特前旗人民法院民 事 判 决 书（2019）内0823民初4041号原告:丁某,住内蒙古自治区包头市。委托诉讼代理人:祁某,内蒙古梵行律师事务所律师。被告:内蒙古莫尼泉文旅有限公司。法定代表人:崔某,董事长。委托诉讼代理人:任某,内蒙古祥鹿律师事务所律师。原告丁某与被告内蒙古莫尼泉文旅有限公司（以下简称：莫尼泉文旅公司）公共场所管理人责任纠纷一案，本院于2019年11月28日立案后，2019年12月10日依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告丁某及其委托诉讼代理人祁某，被告莫尼泉文旅公司的委托诉讼代理人任某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告丁某向本院提出诉讼请求：1、要求被告立即支付医疗费9944.34元、住院伙食补助费1100元、营养费1100元、误工费11000元、陪护费1188元、交通费300元、韧带重建费用60000元，共计84632.34元的80%为67706元;2、本案诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，原告丁某将其第一项诉讼请求变更为：要求被告立即支付医疗费9949.34元、住院伙食补助费1100元、营养费1100元、误工费12967元、陪护费1426.38元、交通费300元、韧带重建费用60000元，共计86842.72元的80%为69474.716元。事实和理由：原告2015年10月16日在被告处开设的乌拉特部落游乐场受伤,并入住包头市第一附属医院治疗,诊断原告为胫骨平台骨折(左侧)、膝关节后十字韧带损伤(左侧)、关节积液。原告出院后诉至乌拉特前旗人民法院进行赔偿。法院以（2016）内0823民初1819号民事判决书判决被告赔偿原告前期的费用。在该次判决中原告保留了今后继续治疗的权利及要求被告赔偿的权利。现原告二次手术取钢针、钢板手术在医院建议下刚完成,韧带损伤现等待下次手术,但给原告预估了所需的手术费用，现就取钢针、钢板的各项费用及韧带重建费用的80%应由被告支付，被告没有支付。被告于2018年10月31日将名称乌拉特前旗乌拉山草木繁育有限责任公司变更为内蒙古莫尼泉文旅有限公司,名称变更后内蒙古莫尼泉文旅有限公司应按照法律规定承担赔偿责任。所以,原告诉至法院要求被告赔偿，请法院支持原告请求。被告莫尼泉文旅公司辩称，原告诉讼请求中的误工费和护理费应当按照2019年内蒙古自治区交通事故标准表2中的居民和其他服务业来计算,每天应该是91元。韧带重建的60000元费用,因在第一次起诉时,伤残鉴定书中对韧带损伤已经做出了鉴定意见,并因此做出伤残等级评定,所以在本案中这个韧带损伤费用不应该包含在后续治疗费用中,关于具体责任请求法院依法划分。原告丁某围绕诉讼请求依法向本院提交了证据，1、乌拉特前旗人民法院(2016)内0823民初1819号民事判决书一份。证明原告本次请求各项费用的事实和依据，原、被告的责任比例划分情况；2、包头医学院第一附属医院门诊诊断证明书一份，内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院门诊挂号收据二份，内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院出院结算票据一份。证明原告此次住院花费的医疗费用9949.34元,韧带重建需要60000元；3、入院日期为2015年10月16日的包头医学院第一附属医院住院病历一份，入院日期为2019年4月8日的包头医学院第一附属医院住院病历一份，2019年4月19日的包头医学院第一附属医院出院诊断证明书一份。证明原告第一次受伤的病情有胫骨平台骨折(左侧)、膝关节后十字韧带损伤(左侧)、关节积液(左侧)。结合上次的病情，原告本次治疗了胫骨平台骨折(左侧)术后钢钉、钢板的摘取，对膝关节后十字韧带损伤(左侧)给原告出具了需要治疗的费用诊断书。出院诊断证明书上明确的记载了全休三个月,通过这三份证据,原告用来计算所主张的住院伙食补助费、营养费、误工费、陪护费；4、内蒙古增值税电子普通发票一份。证明原告支出交通费的情况。以上证据经质证，原告莫尼泉文旅公司对1号证据真实性无异议,对证明目的有异议,认为这份证据证明二次手术费仅包括取钢板发生的相关费用,不包括韧带重建的费用；对2号证据中内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院门诊挂号收据及出院结算票据的真实性及举证目的均认可。对包头医学院第一附属医院门诊诊断证明书有异议。认为关于韧带重建的费用,需要司法鉴定出具鉴定意见。而且这份诊断证明书只是建议做韧带重建,所以这份诊断证明书不能作为韧带重建的依据；对3号证据中的出院诊断证明及入院日期为2019年4月8日的包头医学院第一附属医院住院病历均没有异议。入院日期为2015年10月16日的包头医学院第一附属医院住院病历真实性没有异议,对证明目的有异议。认为膝关节后十字韧带损伤(左侧)与本案原告主张的后续治疗费用是不相同的,不能计入本次的诉讼请求中。而且,鉴定报告里面已经对膝关节后十字韧带损伤(左侧)作为评定9级伤残的依据,既然已经有了伤残评定,那么就不应该对膝关节后十字韧带损伤(左侧)再行诉讼；对4号证据的真实性无异议,对证明目的有异议，认为交通费应该按照住院和出院的次数认定。上述证据经本院审核认为，1号证据系人民法院作出的生效法律文书，被告认可，本院予以采信；2、3号证据均系医疗机构出具，内容客观、真实，本院均予以采信，对于原告所主张的韧带重建费用，本院将综合分析予以认定；对4号证据不能证明票据中载明的燃油费系原告支出，且支出该费用的日期与原告住院治疗或出院日期不符，本院不予采信。被告莫尼泉文旅公司未向本院提供证据。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2015年10月16日,原告丁某在原乌拉特前旗乌拉山草木繁育有限责任公司（2018年10月31日更名为：内蒙古莫尼泉文旅有限公司，即本案被告）开设的乌拉特部落游乐场游玩,原告丁某买票进入游乐场后,在彩虹竞赛滑梯上进行游玩时受伤。原告丁某入包头医学院第一附属医院住院治疗,被诊断为胫骨平台骨折（左侧)、膝关节后十字韧带损伤(左侧)、关节积液（左侧),原告丁某此次实际住院28天。原乌拉特前旗乌拉山草木繁育有限责任公司为原告丁某支付了医疗费64924.21元,其余医疗费268元及其他费用未支付。2016年，原告丁某将原乌拉特前旗乌拉山草木繁育有限责任公司及安邦财产保险股份有限公司巴彦淖尔市中心支公司诉至本院，要求原乌拉特前旗乌拉山草木繁育有限责任公司、安邦财产保险股份有限公司巴彦淖尔市中心支公司赔偿其医疗费268元、住院伙食补助费2800元、营养费2800元、陪护费3176.27元、误工费43560.33元、伤残赔偿金122376元、精神损害抚慰金6000元、交通费300元、伙食费2000元、鉴定费800元、被抚养人生活费35001.6元,共计221782.2元，保留其今后继续治疗的权利。该案诉讼过程中，原告丁某向本院提出对其伤残等级进行鉴定的申请,该司法鉴定案经巴彦淖尔市中级人民法院委托内蒙古医科大学司法鉴定中心进行鉴定,内蒙古医科大学司法鉴定中心出具了内医大司法鉴定中心[2016]临鉴定字第542号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为原告丁某左胫骨平台骨折内固定术后评定为九级伤残。该案经本院审理后，2017年4月12日本院依法作出（2016）内0823民初1819号民事判决书，判决：“一、原告丁某各项经济损失共计279194.14元,由被告乌拉山草木繁育公司承担80%的责任计款223355.31元,此赔偿款由被告安邦保险巴彦淖尔公司在保险合同约定范围内向原告丁某赔付150000元,剩余款76655.31元由被告乌拉山草木繁育公司向原告丁某赔偿（其已支付的医疗费64924.21元予以核减)，其余损失由原告丁某自负；二、上述赔偿款于本判决生效后十日内履行完毕;三、驳回原告丁某的其他诉讼请求。”，现该民事判决书已发生法律效力。2019年4月8日，原告丁某入内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院住院进行胫骨内固定装置去除手术，实际住院11天，被诊断为：1、左胫骨平台骨折术后；2、高尿酸血症；3、高血脂症。期间支出医疗费9944.34元（其中，门诊支出挂号费5元，住院支出医疗费9939.34元），在住院病历的出院医嘱及出院诊断证明书中载明：1、扶双拐患肢部分负重功能锻炼；2、避免摔倒等意外；3、门诊随诊复查；4、全修（休）3月的医嘱意见。2019年5月10日，原告丁某在内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院骨科门诊支出挂号费5元。以上，原告丁某2019年在内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院治疗支出医疗费合计9949.34元。2019年6月6日，内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院出具了门诊诊断证明书，该诊断证明书的处理意见为“建议住院手术重建韧带（费用大约6万左右）”。庭审中，经法庭与原告丁某核实，原告丁某现未进行韧带重建手术。现原告诉至法院。本院认为，娱乐场所的管理人，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的责任。本案中，原告丁某在原乌拉特前旗乌拉山草木繁育有限责任公司（2018年10月31日更名为：内蒙古莫尼泉文旅有限公司，即本案被告）开设的乌拉特部落游乐场游玩时受伤，对此纠纷的责任认定问题，已通过本院于2017年4月12日作出的（2016）内0823民初1819号民事判决书进行了认定，由原乌拉特前旗乌拉山草木繁育有限责任公司承担80%的责任，且该民事判决书已发生法律效力。现原告丁某进行了胫骨内固定装置去除手术等相关的治疗，对于原告因此所产生的医疗费等各项损失，也应由乌拉特前旗乌拉山草木繁育有限责任公司按照（2016）内0823民初1819号民事判决书认定的责任比例承担80%的责任，现因乌拉特前旗乌拉山草木繁育有限责任公司已更名为内蒙古莫尼泉文旅有限公司（即本案被告），故该赔偿责任应由被告莫尼泉文旅公司继受。原告丁某起诉要求被告莫尼泉文旅公司支付医疗费9949.34元、住院伙食补助费1100元、营养费1100元、误工费12967元、护理费1426.38元、交通费300元、韧带重建费用60000元，共计86842.72元的80%，即69474.716元。对于医疗费、住院伙食补助费，原告的该两项诉讼请求均符合法律规定，本院均予以支持。对于营养费，因原告向本院提供的本次治疗的住院病历及诊断证明书中均无医疗机构“加强营养”的明确医嘱意见，本院对原告的该项诉讼请求不予支持。对于误工费，因原告无固定职业，其本次在内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院实际住院治疗11日，医疗机构出具的住院病历的出院医嘱及出院诊断证明书中均有“全休3月”的医嘱意见，原告丁某的误工期应为101天（11天+30天/月×3个月），其误工费损失应当依据《2019年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿标准》中城镇单位就业人员“居民服务、修理和其他服务业”中年平均工资33451元并结合其误工期进行计算，其误工费损失应为9256.3元（33451元÷365天×101天），故本院对其该诉讼请求将在此范围内予以支持，超出部分不予支持。对于护理费，因原告无固定职业，且其本次实际住院治疗11天，其护理费损失应当依据《2019年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿标准》中城镇单位就业人员“居民服务、修理和其他服务业”中年平均工资33451元并结合其实际住院天数进行计算，其护理费损失应为1008.11元（33451元÷365天×11天），故本院对其该诉讼请求将在此范围内予以支持，超出部分不予支持。对于交通费，因原告向本院提供的支出燃油费的增值税发票，不能证明其支出交通费的情况，本院对其该项诉讼请求不予支持。对于原告主张的韧带重建费用，因其未实际进行韧带重建手术，该项费用尚未产生，其可在相关费用实际产生后，另行主张权利。综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第一百七十九条第一款第（八）项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第三十七条第一款及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条第一款、第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定，判决如下:一、原告丁某的各项损失为：医疗费9949.34元、住院伙食补助费1100元、误工费9256.3元、护理费1008.11元，共计21313.75元，由被告内蒙古莫尼泉文旅有限公司承担80%的责任计款17051元，于本判决生效后十五日内履行完毕；二、驳回原告丁某的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1537元，减半收取计769元，由原告丁某负担656元，由被告内蒙古莫尼泉文旅有限公司负担113元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于巴彦淖尔市中级人民法院。审判员  张国强二〇一九年十二月十八日书记员  郝全甫附：本判决引用的法律条文：《中华人民共和国民法总则》第一百七十九条第一款承担民事责任的方式主要有：（八）赔偿损失；《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金，造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵害人的责任。第三十七条第一款宾馆、商场、银行、车站、娱乐场所等公共场所的管理人或者群众性活动的组织者，未尽到安全保障义务，造成他人损害的，应当承担侵权责任。最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第六条第一款从事住宿、餐饮、娱乐等经营活动或者其他社会活动的自然人、法人、其他组织，未尽合理限度范围内的安全保障义务致使他人遭受人身损害，赔偿权利人请求其承担相应赔偿责任的，人民法院应予支持。第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。