四川省乐山市五通桥区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1112民初1041号 原告：赵炳义，男，1961年12月26日出生，汉族，住四川省乐山市五通桥区。 委托诉讼代理人：赵炳秋，乐山市川乐法律服务所法律工作者。 被告：袁西平，男，1961年4月17日出生，汉族，住四川省乐山市五通桥区。 被告：王春丽，女，1979年12月9日出生，汉族，住四川省乐山市五通桥区。 被告：中国平安财产保险股份有限公司西双版纳中心支公司，住所地：云南省西双版纳傣族自治州景洪市民航路91号江南茗苑小区1栋。 负责人：罗杰，总经理。 委托诉讼代理人：王贺，女，该公司员工。 委托诉讼代理人：凌小云，四川创实律师事务所律师。 原告赵炳义与被告袁西平、王春丽、中国平安财产保险股份有限公司西双版纳中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭与（2019）川1112民初983号案件合并进行了审理。原告赵炳义的委托诉讼代理人赵炳秋、被告袁西平、被告王春丽、被告保险公司的委托诉讼代理人凌小云到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告赵炳义向本院提出诉讼请求：1.判令袁西平、王春丽赔偿赵炳义90634.80元（残疾赔偿金66432.00元［20年×33216.00元×0.1］；住院伙食补助费30.00元∕天×38天＝1140.00元、营养费30.00元∕天×38天＝1140.00元、后续医疗费8000.00元、护理费150.38元／天×60天［出院后护理］＝9022.80元、精神损害抚慰金3000.00元，鉴定费1100.00元）、交通费800.00元；2.判令被告保险公司在交强险和第三者责任险限额内承担应由王春丽承担的赔偿责任。案件审理中，赵炳义变更第一项诉讼请求总金额为91014.8元（住院伙食补助费、营养费标准均变为35.00元／天的赔偿标准）。事实及理由：2019年3月16日，赵炳义、杨大成搭乘袁西平驾驶的电动四轮车，在涌江路档案局外左转掉头时，与从自然水村方向沿涌江路往四望关大桥方向直行，由王春丽驾驶的云Ｋ×××××小型普通客车发生碰撞，造成袁西平和杨大成受伤及辆车损坏的交通事故。王春丽驾驶的云Ｋ×××××小型普通客车在平安保险公司投保，本起交通事故发生在保险期内。事故发生后，赵炳义被送至乐山市五通桥区人民医院住院治疗，2019年4月23日出院，住院38天，出院医嘱：出院休息3月前2月需陪护、加强营养、门诊随访等，骨折愈合后取内固定费用8000.00元。赵炳义于2019年10月25日经鉴定为：伤残程度等级评定为十级。本起交通事故经交警调查，于2019年4月19日作出事故认定书，认定袁西平负主要责任，王春丽负次要责任，赵炳义和杨大成不负责任。 被告袁西平辩称，对事故发生的事实经过无异议，但认为公安机关《道路交通事故认定书》对其电动四轮车认定为机动车有误。事故发生后，垫付了赵炳义医疗费7,000.00元、护理费2,960.00元，上述垫付费用请求在本案中一并处理,护理费垫付超过法定标准的部分请求在赔偿总额中抵扣。 被告王春丽辩称，对事故发生的事实经过无异议，对《道路交通事故认定书》事故责任的划分无异议；事故发生后，垫付赵炳义医药费6,027.28元、护理费2,960.00元，上述垫付费用请求在本案中一并处理，护理费垫付超过标准的部分请求在赔偿总额中抵扣；对保险公司医药费扣除15%乙类药和自费药的主张，因签订合同时没有尽提示和明确说明的义务，不应当予以扣除；赵炳义主张的住院伙食补助费、营养费标准过高。 被告保险公司辩称，对事故的发生、责任划分无异议。事故发生后，保险公司垫付了赵炳义在五通桥区人民医院的医疗费14,000.00元，请求在本案中一并处理。对原告的具体赔偿请求，出院病情证明书上载明未见确切骨折，伤情较轻，且是他个人单方面委托鉴定的，对赵炳义伤残等级不予认可；医疗费应扣除15%的自费药；住院伙食补助费、护理费认可住院期间的；对出院后护理费不认可，前两月需陪护不等于需要护理；营养费不予认可；后续治疗费未发生，主张待发生后以实际发生金额为准。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了举证质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认证如下： 关于赵炳义提交的四川华大科技司法鉴定所《司法鉴定意见书》，保险公司认为其鉴定意见与出院病情证明书中载明的“未见确切骨折”的伤情说明不一致，且系赵炳义单方面委托鉴定，对鉴定结论不予认可。《司法鉴定意见书》中伤情记载与《住院病人出院病情证明书》、《手术记录》中手术所见记载内容，以及赵炳义数字化X线摄影检查报告单、CT检查报告单等病历材料均能相互印证，不存在保险公司所述伤情记载不一致的情形；委托有相应鉴定资质的鉴定机构和鉴定人员进行伤残等级鉴定系赵炳义作为赔偿权利人主张其损失的必要行为，法律并未否定单方面委托鉴定的法律效力，且保险公司亦未提交证据证明其主张，应当承担举证不能的法律后果，故对保险公司的意见不予采纳。 关于赵炳义提交的《道路交通事故认定书》，袁西平认为不应将其电动四轮车认定为机动车。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十七条“公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。”的规定，五通桥区公安分局交通警察大队对事故的认定符合本案事实和相关法律规定，袁西平未申请复核，也未提供证据支持其主张，故对该证据予以采纳。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年3月16日，袁西平驾驶电动四轮车（搭乘杨大成、赵炳义），在涌江路档案局外左转掉头时，与从自然水村方向沿涌江路往四望关大桥方向直行，由王春丽驾驶的云Ｋ×××××小型普通客车发生碰撞，造成杨大成、赵炳义、袁西平受伤和两车损坏的交通事故。 事故发生后，杨大成、赵炳义、袁西平被送至乐山市五通桥区人民医院住院治疗。赵炳义于2019年4月23日出院，住院38天，用去医疗费27,027.28元（保险公司垫付14,000.00元，剩余医疗费由袁西平、王春丽垫付）；住院期间护理费共计5,920.00元（160.00元/天×37天），袁西平、王春丽各垫付2,960.00元。袁西平、王春丽经协商达成一致意见，均认可在赵炳义医疗费中，王春丽垫付6,027.28元，袁西平垫付7,000.00元。 《住院病人出院病情证明书》载明，诊断名称：“1.右锁骨粉碎性骨折；2.右胸第3、4、5、6、7肋缘处骨折，右肺少许肺挫伤；3.右侧面部擦挫伤”；出院医嘱：“1.好转出院；2.院外休息三月，加强营养，前两月需陪护；…4.处于延后1、2、3、6、9、12、18月复查右锁骨X篇及肋骨骨折愈合情况及内固定情况；5.右锁骨骨折愈合后（大约1.5年-2年）需将内固定取出…”。 《手术记录》（2019年3月19日）载明，手术所见：“术中见右锁骨区域淤青较明显，稍肿胀，右锁骨中至远端处粉碎性骨折，骨折线长约4cm，可见多个小骨块，约0.5cm×0.3cm，0.2cm×0.5cm及骨渣，骨折远端向内下移位约1.0cm，重叠约0.5cm,断端淤血约10ml，周围软组织淤青及肿胀稍明显”。 《病情介绍》载明：“…右锁骨骨折愈合后（大约1.5-2年）需将内固定取出，取出费用大约人民币8,000.00元（捌仟元）”。 赵炳义户口簿载明：“户别：城镇居民户口”。 2019年4月19日五通桥区公安局交通警察大队作出第511112120190000015号《道路交通事故认定书》，认定：袁西平负事故主要责任，王春丽负事故次要责任，赵炳义无责任，杨大成无责任。 2019年11月19日，四川华大科技司法鉴定所作出华科所[2019]临鉴字乐山第11001号《司法鉴定意见书》，对赵炳义的伤残程度评定为：被鉴定人赵炳义外伤致右锁骨中至远端处粉碎性骨折，评定为十级伤残。伤残鉴定费1,100.00元。 王春丽驾驶的云Ｋ×××××小型普通客车在保险公司购买了交强险和商业三者险（保险金额为50万元，含不计免赔），保险期为2018年3月18日0时起至2019年3月17日24时止。事故发生在保险期间内。 另查明，同一起交通事故中还有赵炳义、袁西平二位伤者。因袁西平明确表示自愿放弃机动车交通事故强制责任保险赔付份额，本案中不再为其预留机动车交通事故强制责任保险赔偿份额。杨大成的损失为医疗费用赔偿项下146,069.67元，死亡伤残赔偿项下236,482.40元。杨大成、赵炳义一致要求在交强险医疗费用赔偿项、死亡伤残赔偿项下按二人损失比例分配赔偿份额。 本院认为，公民依法享有生命健康权，公民的人身权利受到侵害的，依法享有获得民事赔偿的权利。本案中，袁西平驾驶四轮电动车（搭乘杨大成、赵炳义）与王春丽驾驶的云Ｋ×××××小型普通客车发生碰撞，造成杨大成、赵炳义、袁西平受伤和两车损坏的交通事故。赵炳义因本次交通事故受伤有请求侵权人承担侵权责任的权利。本次交通事故经交警部门认定，袁西平承担主要责任，王春丽承担次要责任，杨大成、赵炳义无责任，本院确认本次交通事故造成的民事赔偿责任由袁西平承担70%，王春丽承担30%。王春丽系云Ｋ×××××小型普通客车的登记车主，该车在保险公司购买了交强险和商业三者险（保险金额为50万元，含不计免赔）,该两份合同形式和内容不违反法律规定，系当事人真实意思表示，依法成立并生效，事故发生在保险期间内。因本次交通事故存在三名伤者，除袁西平自愿放弃交强险赔偿份额，另两名伤者一致同意在医疗费用赔偿项、死亡伤残赔偿项下按各自损失金额计算赔偿比例。故本次交通事故造成赵炳义的损失，首先应由保险公司在交强险医疗费用赔偿项下、死亡伤残赔偿项下按杨大成、赵炳义损失比例承担相应金额；仍有不足的，由保险公司根据商业三者险合同予以赔偿承担30%，由袁西平承担70%。 关于保险公司医疗费应扣除15%自药费的主张，由于涉及该内容的条款系保险公司提供的减免其责任的格式化条款，保险公司应当提供证据证明就上述免责格式条款在签订合同时向王春丽履行了提示义务和明确说明义务。保险公司主张免责格式条款以加粗加黑等足以引起投保人注意的字体等方式作出提示，仅能证明其履行了提示义务，但未提供证据证明其对条款向投保人作出常人能够理解的解释说明，不能证明保险公司已履行明确说明义务，故保险公司的意见本院不予采纳；关于保险公司对赵炳义伤残等级不予认可申请重新鉴定的意见，因其在本案宣判前仍未提交书面申请，也未提交任何证据反驳该鉴定意见，故保险公司的意见本院不予采纳；关于保险公司认为8,000.00元后续医疗费尚未实际发生，待发生后按实际金额为准的意见，根据医疗证明确定的后续医疗费，为减少讼累，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿，且赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任，而保险公司未提供证据证明其主张应当承担举证不利的法律后果，故对保险公司的意见不予采纳。 关于袁西平、王春丽、保险公司对垫付赵炳义各项损失的费用在本案中一并处理的主张，符合法律规定，有利于减少讼累，对该意见本院予以采纳；袁西平、王春丽达成协议，认可对方在本次事故中的垫付金额系对自己权利的处分，各方当事人对此均无异议，该协议不违反法律规定，本院予以确认；关于袁西平、王春丽对垫付护理费超标部分在本案赔偿款中予以抵扣的主张，因赵炳义对收条载明的袁西平、王春丽二人垫付护理费总计5,920.00元无异议，据此袁西平、王春丽垫付赵炳义超过标准的护理费各102.78元[（5,920.00元-150.38元/天×38天）÷2]，因赵炳义没有提交证据证明双方明确约定袁西平、王春丽先行垫付超过法定标准的护理费由其二人自行承担，故对该意见本院予以采纳。 关于赵炳义请求保险公司在交强险范围内优先赔偿精神损害的意见，符合法律规定，予以采纳。 根据查明的事实及结合本案的实际情况，认定此次交通事故造成赵炳义的损失为：一、医疗费用赔偿项下：1.医疗费27,027.28元（根据五通桥区人民医院医疗费票据确认），2.后续医疗费8,000.00元，3.住院伙食补助费25.00元∕天×38天=950.00元，4.营养费酌定950.00元，合计36,927.28元；二、死亡伤残赔偿项下：1.残疾赔偿金33,216.00元×20年×0.1=66,432.00元，2.护理费150.38元∕天×（38天+60天）(住院期间38天+出院后2月的护理)=14,737.24元，3.精神损害抚慰金3,000.00元，4.鉴定费1,100.00元，5.交通费酌定300.00元，合计85,569.24元。 综上，赵炳义因本次交通事故产生的总损失为122,496.52元。由于本次交通事故存在三名伤者，除袁西平自愿放弃交强险赔偿份额，另两名伤者一致请求在医疗费用赔偿项、死亡伤残赔偿项下按各自损失金额计算赔偿比例。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额”规定，故因本次交通事故造成赵炳义的损失，首先应由保险公司在交强险医疗费项下承担2,018.00元，死亡伤残赔偿项下承担29,227.00元。剩余91,251.52元由保险公司承担30%即27,375.46元，由袁西平承担70%即63,876.06元。综上，保险公司在本案中应承担58,620.46元(2,018.00元+29,227.00+27,375.46元)。事故发生后，保险公司在本案中垫付了医疗费14,000.00元，应予扣减，保险公司还应承担44,620.46元；王春丽垫付了8,987.28元,为减少诉累，应由保险公司直接向王春丽支付；袁西平垫付了9,960.00元，应予扣减，袁西平还应承担53,916.06元。综上，保险公司还应支付赵炳义35,633.18元，支付王春丽8,987.28元，袁西平还应支付赵炳义53,916.06元。 为此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十二条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告袁西平在本判决生效后十日内向原告赵炳义支付因本次交通事故造成的各项损失共计53,916.06元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司西双版纳中心支公司在本判决生效后十日内向原告赵炳义支付因本次交通事故造成的各项损失共计35,633.18元； 三、被告中国平安财产保险股份有限公司西双版纳中心支公司在本判决生效后十日内向被告王春丽支付垫付款8,987.28元； 四、驳回原告赵炳义的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2,066.00元，减半收取计1,033.00元，由被告袁西平负担344.00元，由被告王春丽负担103.00元，由被告中国平安财产保险股份有限公司西双版纳中心支公司负担586.00元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审判员  尹媛 二〇一九年十二月十三日 书记员  袁琪