广西壮族自治区鹿寨县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）桂0223民初1992号 原告：广西柳州红龙汽车运输有限公司。 原告：王老向。 被告：中国人民财产保险股份有限公司柳州市分公司。 第三人：邓才师。 第三人：邓金利。 第三人：赵秀氏。 第三人：邓青妹。 第三人：邓丽妹。 原告广西柳州红龙汽车运输有限公司（以下简称红龙公司）、王老向与被告中国人民财产保险股份有限公司柳州市分公司（以下称简称人保财险柳州公司）、第三人邓才师、邓金利、赵秀氏、邓青妹、邓丽妹保险合同一案，本院2019年9月10日受理后，依法由审判员莫亚嫦担任审判长，与人民陪审员韦于广、陈泽飞组成合议庭进行审理，由书记员陈明旎担任庭审记录，于2019年12月10日公开开庭进行审理。原告王老向及二原告委托诉讼代理人、被告人保财险柳州公司委托诉讼代理人、第三人邓金利及邓才师委托诉讼代理人到庭参加诉讼，第三人赵秀氏、邓青妹、邓丽妹经本院依法传票无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告红龙公司、王老向本院提出诉讼请求：一、判决被告向原告王老向支付交通事故垫付款人民币85500元；二、判决被告向第三人邓才师赔偿医疗费、残疾赔偿金、鉴定费及车辆损失费共计74230.92元；三、判决被告向第三人邓金利、赵秀氏、邓青妹、邓丽妹赔偿因交通事故产生的死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等63243.42元；四、判决被告承担本案诉讼费用。 事实与理由：原告于2015年3月25日在被告处为桂Ｂ×××××号车辆购买交强险、保额100万元的商业第三者责任险及10万元的车上人员责任险（司机），并且购买有不计免赔，保险期间自2015年3月26日起至2016年3月25日止。2015年5月21日10时45分，邓才师未取得机动车驾驶证驾驶无号牌“飞肯”牌普通二轮摩托车（车上搭乘邓贵秀）行驶至融水县良寨乡良寨街至安全村1公里加500米路时，与对向由王老向驾驶的桂Ｂ×××××号“乘龙”中型自卸货车发生正面碰撞，造成邓才师、邓贵秀倒地受伤，两车不同程度损坏的道路交通事故。后邓贵秀经抢救无效死亡。交警部门认定邓才师承担事故主要责任，王老向承担事故次要责任。事故发生后，邓才师及邓贵秀的家属邓金利等人向法院提起诉讼，诉讼过程中各方达成调解协议，融水苗族自治县人民法院出具（2016）桂0225民初2073号、2074号、2075号《民事调解书》，载明：王老向一次性赔偿邓金利、赵秀氏、邓青妹、邓丽妹本次交通事故产生的死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等共计103243.42元，扣除王老向已垫付的20000元，余款83243.42元由王老向于2016年12月31日前付清；邓才师自愿一次性赔偿王老向因交通事故产生的车辆损失费12230.92元，于2016年12月31日前付清；王老向一次性赔偿邓才师因交通事故产生的医疗费53950.31元，伤残费用74430.61元，鉴定费450元，车辆损失费900元，合计129730.92元，扣除保险公司已经为邓才师垫付的医疗费10000元及王老向已经垫付的25500元，余款94230.92元由王老向于2016年12月31日前付清。调解后王老向分别向邓才师及邓贵秀的家属各支付20000元，共计垫付85500元；还应向邓才师赔偿医疗费、残疾赔偿金、鉴定费及车辆损失费共计74230.92，向邓金利、赵秀氏、邓青妹、邓丽妹赔偿因交通事故产生的死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等63243.42元。事故发生后原告多次到被告处要求理赔，但被告均予以拒绝。根据《保险法》第65条规定，特向贵院提起诉讼，恳请依法判决。 原告红龙公司、王老向其陈述的事实向法庭提供的证据有： 1、保险单1份，证明桂Ｂ×××××号车辆在被告处购买有交强险及100万元商业险，事故发生在保险期内，被告应当承担赔偿责任。 2、道路交通事故认定书1份，证明2015年5月1日王老向驾驶桂Ｂ×××××号车发生事故，造成邓贵秀死亡，邓才师受伤，王老向承担事故次要责任。 3、机动车保险报案记录1份，证明王老向在事故发生当天向被告报案。 4、行驶证1份，证明桂Ｂ×××××号车辆登记所有人为广西柳江县银龙汽车运输有限公司。 5、车辆加入公司经营合同书1份，证明原告王老向为事故车辆的实际所有权人，车辆挂靠广西柳江县银龙汽车运输有限公司运营。 6、民事调解书2份，证明王老向与第三人达成调解协议，王老向所负的赔偿责任经法院生效调解书确认。 7、融水县公安局良寨派出所证明1份，证明邓金利等四人是邓贵秀近亲属，具备第三人的主体资格。 8、居民死亡医学证明书1份，证明邓贵秀因交通事故死亡的事实。 9、身份证5份，证明第三人的身份信息。 10、门诊病历、11、MRI检查报告单、12、出院记录、13、疾病诊断证明书、14、门诊收费票据、15、柳州市地方税务局通用打发票、16、住院费用明细各1份，共同证明邓才师因交通事故三次入院治疗，住院天数为77天，住院期间需要陪护人员1名，2015年7月22日出院后需全休一个月，2015年9月16日，医嘱要求全休一周，邓才师因治疗产生的医疗费为155929.63元，生活护理费870元。 17、司法意见鉴定书1份，证明邓才师因本次事故精神伤残程度评定为三级伤残，临床伤残程度评定为十级伤残，鉴定时间为2016年4月30日，邓才师的误工费可计算至鉴定的前一天，即2016年4与29日。 18、交通费发票1份，证明邓才师因治疗支付交通费。 19、收条1份、20、收据1份、21、农行转账业务客户回执1份、22、声明1份，共同证明王老向是事故车辆的实际所有权人，广西柳江县银龙汽车运输有限公司声明保险理赔事宜由王老向全权处理。 被告人保财险柳州公司主要答辩意见：1、在本次交通事故时，驾驶人员没有驾驶营运货车的从业资格证，故根据商业三者险合同约定二十四条2.6款，我公司在本次事故中仅承担交强险的赔偿责任，商业三者险属免赔范围；2、本次交通事故原告所驾驶车辆超载30%，依据商业险合同约定，如法院判令我公司需承担商业险赔偿的话，那么因驾驶车辆超载30%，超交强险部分我公司免赔10%；3、原告王老向在本次事故中为次要责任，那么超交强险的赔偿款就应按照30%的比例进行赔偿，而原告在调解时按40%的比例进行赔偿是其自愿行为，未经我公司同意，故其多出的10%由其自行承担；4、我公司不予认可受害人要求赔付的各项金额，赔偿的金额应按法律规定支付超交强险的金额，超20%的不符应由原告自行承担。 被告人保财险柳州公司对其陈述的事实向法庭提供的证据有： 机动车交通事故强制保险单； 2、机动车交通事故商业险保单各1份，共同证明涉案车辆在我公司投保了100万元商业险（不计免赔）及交强险。 3、投保人声明1份，证明我公司已将商业条款中的免赔事由告知投保人，那么该免赔事由即已生效。 4、机动车综合商业保险免责书1份，证明机动车第三者责任保险第二十四条2.6款驾驶出租机动车或营运性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书的情况下发生的交通事故，属于我公司免赔的范围。同时第二十六条第6、7点非医保用药不在我公司赔偿范围内，未经保险人书面同意的诉讼费也不在我公司的赔偿范围内。第二十七条第2款违反安全装载规定的实行10%的绝对免赔率。在本次事故中，驾驶人未有交通部门核发的从业资格证，故我公司在商业保险范围内不予赔偿。 5、中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款，证明条款内容。 第三人邓才师主要答辩意见：我方认为按调解书履行。 第三人邓金利主要答辩意见：我方认为按调解书履行，但原告主张直接由保险公司向我们支付我们也没有意见。 第三人邓才师、邓金利未在举证期限内向法庭提供证据。 第三人赵秀氏、邓青妹、邓丽妹未作答辩亦未在举证期限内向法庭提供证据。 本院依法组织当事人进行质证。原告提供的所有证据，第三人均无异议，被告对原告提供的证据3、4、5、7、8、9、10、11、12、13、15、22均无异议，被告对原告提供的证据1、2、6、16、17、18、19、20、21的真实性无异议，但对证明目的有异议，原告提供的上述证据具有真实性、合法性、与本案有关系性的证据特，对其证明力本院予以确认，至于被告提出的异议，是对证据证明目的的不同理解，不影响其证明效力；被告对原告提供的证据14中的发票号为0107229、8882270被告提出与本案无关联性，其中0107229为鉴定费发票，具有真实性、合法性与本案有关联的证据特征，对其证明力本院予以确认，对8882270因无病历相佐证，对其证明力本院不予确认，对于原告提供的证据14中的其他证据，当事人均无异议，且符合证据特征，对其证明力本院予以确认。对被告人保财险柳州公司提供的证据1、2，当事人均未提出异议，上述证据具有真实性、合法性、关系性的证据特殊，对其证明力本院予以确认。对被告提供的证据3、4、5，原告提出异议，认为证据3中手书部分不是红龙公司工作人员手写，不能证明保险公司尽到提示义务，认为证据4、证据5未加盖红龙公司公章，不属于合同的组成部分；对于证据3，因购买保险为红龙公司，其在投保人声明处盖章，视为明确了解免责任情形，证据4为《机动车综合商业保险免责说明书》，在投保人声明中，红龙公司已表示收到，认可保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果，证据5为保险条款，在保险单上注明保险条款为本保险合同的内容，因上述证据能互相印证，具备真实性、合法性、关联性的证据特征，对其证明力本院予以确认。 经审理查明，2015年5月21日10时45分许，第三人邓才师搭乘邓贵秀沿融水县良寨乡良寨街往安全村的道路由北往南行驶至融水县良寨乡良寨街至安全村1公里加500米路段时，与对向由王老向驾驶的桂Ｂ×××××号“乘龙”中型自卸货车（超过核定载质量308%）发生正面碰撞，造成邓才师、邓贵秀受伤，两车不同程度损坏的交通事故，后邓贵秀经抢救无效死亡。交警部门分析事故原因后认定：认定邓才师负事故的主要责任；王老向负事故的次要责任；邓贵秀在此事故中无责任。邓才师在事故发生后，送往融水县人民医院抢救治疗，因伤情原因，2015年5月29日转院至柳州市工人医院治疗，邓才师共住院77天，住院期间均留护理人员一名。邓才师共花费医疗费153942.63元。邓才师出院后，其父亲邓金庭委托广西脑科医院司法鉴定所对邓才师的伤情进行鉴定，2016年4月30日该鉴定所作出鉴定结论：1、医疗诊断：脑外伤所致智力损害。2、精神伤残程度评定：三级伤残。3、临床伤残程度评定：颅骨缺损伤残程度评定为十级伤残。花费鉴定费1500元。2016年10月27日，邓才师及邓贵秀的亲属邓金利、赵秀氏、邓青妹、邓丽妹分别以王老向为被告向融水苗族自治县人民法院起诉，在诉讼过程中，法院组织双方进行调解达成一致意见，融水苗族自治县人民法院作出（2016）桂0225民初2075号民事调解书，调解主要内容为：被告王老向自愿一次性赔偿原告邓才师本次交通事故产生的医疗费用53950.31元、伤残费用74430.61元、鉴定费450元，车辆损失费900元、合计129730.2元，扣除保险公司已经为原告垫付的医疗费10000元及王老向为原告垫付的的25500元，余款94230.92元由被告王老向于2016年12月31直接支付至原告邓才师的法定代理人邓金庭在广西农村信用合作联社开设的银行账户内。融水苗族自治县人民法院作出（2016）桂0225民初2075号民事调解书，调解主要内容为：一、被告王老向自愿一次性赔偿原告邓金利、赵秀氏、邓青妹、邓丽妹本次交通事故产生的死亡赔偿金、丧葬费精神抚慰金等共计108323.42元，扣除被告王老向原来为原告垫付的20000元，余款83243.42元由被告王老向于2016年12月3日前义付给原告邓金利在广西农村信用合作联社开设的银行卡内。调解书生效后，原告向融水苗族自治县人民法院转入执行款40000元，赔偿给邓才师20000元、邓金利等人20000元。 另查明，原告王老向是桂Ｂ×××××号车辆的实际所有人，该车挂靠广西柳江县银龙汽车运输有限公司经营，原告红龙公司为该车投保了机动车第三者责任强制保险及保额为1000000元的商业第三者险（不计免赔），事故发生时，在保险期限内。因原告向被告理赔偿未成功，于是诉至法院。 本院认为，本案争议焦点一为：本案是否存在免赔情形？根据《中华人民共和国保险法》第十七条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条规定，保险人对免责条款以足以引起投保人注意的文字、字体等明显标志作出提示的，投保人在说明明确内容的相关文书上签字盖章，应认定保险人履行了如实告知的义务；本案中，在投保人声明中，红龙公司已盖章确认对免责条款已充分了解并接受，且收到《机车车综合商业保险免责任说明书》，可认定被告人保财险柳州公司已履行了告知义务，保险免责条款发生法律效力。《机车车综合商业保险免责任说明书》、《机动车综合商业保险条款》均约定：“在下列情况下，不论何种原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险均不负责赔偿：……6．驾驶出租机动车或者营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书；……”，桂Ｂ×××××号“乘龙”中型自卸货车为营运性车辆，原告未能提供证据证实持有交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，被告人保财险主张的免责条件成立，该公司在商业第三者责任险限额内对本次交通事故损失不承担赔偿责任。 本案争议焦点二为：本次交通事故受害人的损失应为多少？该如何赔偿？融水苗族自治县人民法院调解书所确认的受害人损失均符合法律规定，人保财险柳州公司应在机动车第三者责任强制保险责任限额内承担给付责任，第三人邓才师未得到偿付的损失74230.92元（包括车辆损失费900元），第三人邓金利等未得到偿付的损失为63243.42元，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，由人保财险柳州公司按比例支付，即被告向第三人邓才师支付59950（59050元+车辆损失900元），向第三人邓金利、赵秀氏、邓青妹、邓丽妹支付50950元。因原告的其他请求超出机动车第三者责任强制保险的责任限额，本院不予支持。综上，根据《中华人民共和国合同法》第八条、《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十一条、第十三条规定之规定，判决如下： 中国人民财产保险股份有限公司柳州市分公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内赔偿第三人邓才师损失59950元； 中国人民财产保险股份有限公司柳州市分公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内赔偿第三人邓金利、赵秀氏、邓青妹、邓丽妹支付50950元 三、驳回原告广西柳州红龙汽车运输有限公司、王老向的其他诉讼请求。 上述应付款项，义务人应于本判决生效后十五日内履行完毕。义务人如果未按生效判决指定的期限履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息，权利人可在生效判决确定的履行期限届满之日起二年内，向本院申请执行。 案件受理费4545元（原告已预交），适用简易程序减半收取2272.5元，由原告广西柳州红龙汽车运输有限公司、王老向负担1072.5元，由被告中国人民财产保险股份有限公司柳州市分公司负担1200元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向柳州市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于柳州市中级人民法院。 审 判 员  莫亚嫦 人民陪审员  韦于广 人民陪审员  陈泽飞 二〇一九年十二月二十六日 书 记 员  陈明旎