青海省西宁市城中区人民法院   民事判决书   （2019）青0103民初3805号   原告：周佳佳，女，1989年7月16日出生汉族，住西宁市。   委托诉讼代理人：李凤枝，女，1948年7月9日出生，汉族。   被告：西宁市城中区人民政府南川东路街道办事处，统一社会信用代码：11630103MB0P62423J。住所地：西宁市城中区南川东路15号。   负责人：王天宁，该办事处主任。   原告周佳佳与被告西宁市城中区人民政府南川东路街道办事处劳动争议纠纷一案，本院于2019年11月20日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年12月12日公开开庭进行了审理。原告周佳佳及其委托诉讼代理人李凤枝、被告西宁市城中区人民政府南川东路街道办事处的负责人王天宁到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。   原告周佳佳向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判令被告支付原告护理费28800元（其中第一次住院37天，护理费37天×200元/天=7400元；第二次住院护理费17天×200元/天=3400元；出院后护理费90天×200元/天=18000元）、住院伙食补助费810元（54天×15元/天=810元）、营养费4500元（第一次出院后90天×30元/天=2700元；第二次出院60天×30元/天=18000元）、交通费1650元（30天×55元）、第二次住院回到家的护理费6000元×2个月=12000元、误工费100元/天×7个月=21000元、出院后康复费用15000元（第一次出院后辅助性康复治疗9000元；第二次出院后辅助性康复治疗6000元）。第三次手术产生的护理费、误工费、交通费、营养费、康复费，一律由被告承担。2、请求人民法院依法判令被告支付原告停工留薪工资9588元；支付一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金86292（3196元/月×27个月=86292元）元、后续治疗费20000元，以上合计199640元；3、请求人民法院依法判令由被告承担本案的诉讼费用。事实和理由：2014年12月1日，原告开始在被告处农业科从事工作，月平均工资为3196元。原告在被告单位工作期间，被告一直没有与原告签订劳动合同，也没有为原告购买社会保险。2017年8月12日，原告被单位安排在南川东路二机家属院一处破旧房屋清扫卫生，从坍塌的房顶坠落地面受伤，经西宁市第一人民医院诊断：腓骨骨折及左踝关节骨折。2018年8月12日，西宁市人力资源和社会保障局依法认定为工伤，2018年9月19日，经西宁市劳动能力鉴定委员会鉴定原告致残等级为9级。2018年10月22日，原告向西宁市城东区劳动人事争议仲裁委员会提出仲裁申请，由于该裁决认定申请人的工资为3096元，而原告实际工资为3196元，导致原告的各项赔偿款有误，同时也未对原告的后续治疗费20000元未予支持，显然不当。另外，原告在劳动仲裁时遗漏了部分赔偿费用，根据《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第六条的规定：“人民法院受理劳动争议案件后，当事人可以增加新的诉讼请求。如果新增加的诉讼请求与诉争的劳动争议具有不可分性，应当合并审理”之规定，现诉至贵院，请求法院依法做出公正判决，以维护原告的合法权益。   被告西宁市城中区人民政府南川东路街道办事处辩称：原告在住院期间坚持由自己请护工，被告尊重原告的意见，以高于市场价格的价格以每天240元实际支付了护工的费用。护理费在原告住院治疗期间由被告支付完毕，不应再支持。原告出院后的护理费用不应该支持及出院后的营养费不应该支持。原告出院后，有没有必要加强营养属于医学范畴，应该由医院开具相应的证明，并不是医院建议加强营养的天数，况且出院后，原告为了加强钙质吸收、购买的钙片等共计4600余元的营养保健品的费用已经由被告方给原告已经全部支付。原告主张的交通费，应根据我国法律规定，对于其就诊及转院花费的交通费，可以支付，但是按照原告提供诉讼请求来看，30天里每天都发生相同的交通费，显然不是因就诊或者转院发生交通费，所以不应当得到支持。对于工伤案件来说，不存在误工的费用，法律对此已经以停工留薪期工资取代了误工的费用，故不能支持，况且原告也同时要求支付停工、留薪期间的工资。停工留薪期间的工资不应该支付9588元，应支付3195元。2017年8月12日原告受伤，2018年5月30日辞职期间，共计10个月。从事发之日被告一直按月给原告发放工资一共发放了9个月，停工留薪工资是在劳动关系存在的情况下由被告支付的，但从2018年5月30日起原告已经主动和被告解除了劳动关系，所以从2018年6月开始，原告与被告不再具有任何的劳动关系，因此，2018年5月以后，原告不再享受停工、留薪期间。原告主张的第三次手术产生的护理费、误工费、交通费、营养费、康复费均属于支出性费用，应该由原告举证证明其实际确实已经支出，有合法的票据作为依据，否则不能支持上费用以及原告主张的康复性辅助性康复治疗的费用。从原告的检查报告当中，可以看出原告做了乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等检查项目，这些检查明显与原告摔伤没有任何的关联性。不应该属于工伤赔偿的范畴。   原告周佳佳为支持其诉讼请求，向本院提交了下列证据：一、仲裁委裁决书，证明西宁市人力资源局认定为原告为工伤，原告两次住院治疗、自2014年12月1日开始在被告处上班、月工资3096元，证明经鉴定伤残鉴定为九级。本案已经经过劳动仲裁裁决前置程序。二、护理费28800元，第一次住院37天、第二次住院17天；三、第一次出院证，证明医嘱注明出院后注意休息，院外加强营养。四、交通费票据，证明所支付的交通费。五、康复费票据，证明康复费用。六、两份发票，证明营养费和护理费。七、陪护证明，证明住院期间需陪护的事实。八、内固定物取出说明，证明后期治疗费用。   被告西宁市城中区人民政府南川东路街道办事处质证认为：对证据一认可，无异议；工资标准，2018年1月至5月31日离职之后的工资是3196元，2018年之前3096元。证据二、两次住院病历属实，认可。对二次住院的陪护证明没有异议，但是费用已经结算；对交通费不认可，没有这么多；对医院的证明认可，但是对营养费不认可；对后期康复费不认可；对第三次产生的费用不认可，按照实际发生的费用计算。对营养费和误工费的发票不认可。   本院认为：被告对证据一、二、七不持异议，故对该部分证据本院予以采信。证据三，能够证明原告出院后医疗机构在出院医嘱中注明出院后注意休息、院外加强营养等事实，故对该证据本院予以采信。证据四，均为出租车发票，不能与原告到医院就诊治疗的次数等相吻合，故对此本院不予采信，但对于交通费，可适当予以认定。证据五，该证据系收款收据，其中无收款人的印章，无法判断其真实性和合理性，且原告没有提交相关机构出具的需要进行康复治疗的鉴定意见，故对该证据本院不予采信。证据六，因该证据不是经过被告同意后开具的，故对该证据本院不予采信。但对于营养费和护理费，可结合本案的相关事实予以适当确定。证据八，能够证明医疗机构对原告后期治疗费用的说明，故对该证据本院予以采信。   被告西宁市城中区人民政府南川东路街道办事处为支持其抗辩理由，向本院提交了下列证据：一、护工费票据，证明为原告支付的第一次住院期间的护工费；二、两次住院治疗后由原告产生治疗检查的费用、购买的药品、营养费的报销凭证，证明原告购买的药品的报销凭证；三、2017年12月之前的3096元的社区干部报酬标准工资表、2018年1月至5月份支付给原告支付每月3196元的工资表；四、三次街道办事处看望原告的相关费用，及吃饭费用；五、原告第一次住院后，被告给原告购买的生活用品费用的凭证。   原告周佳佳质证认为：对被告提交的证据不持异议。   本院认为：原告对被告提交的证据不持异议，故对上述证据本院予以采信。   根据当事人陈述和经审核确认的证据，本院认定事实如下：   原告原系被告聘用的职工，自2014年12月1日开始在被告的下属单位工作。双方未签订书面的劳动合同，被告也未给原告交纳工伤保险，原告的月工资至2017年年底为每月3096元，自2018年开始为每月3196元。2017年8月12日，原告在工作中受伤，被送往西宁市第一人民医院治疗，共住院两次。第一次自2017年8月12日至2017年9月18日，计37天，第二次自2018年1月26日至2018年2月12日，计17天，合计54天。诊断为腓骨骨折累及踝关节（左），住院期间的医药费由被告支付。原告住院期间由一人24小时陪护，第一次住院期间的陪护费用由被告支付，计8640元。原告住院期间，被告单位派人去医院看望，共花费674元。原告出院后购买相关药品，被告予以报销。被告给原告发放了自2018年1月至5月期间每月3196元的工资，后原告向被告申请，解除了双方之间的劳动关系。后原告申请工伤认定，2018年8月12日，西宁市人力资源和社会保障局作出《认定工伤决定》，认定原告所受伤害为工伤。2018年9月19日，经西宁市劳动能力鉴定委员会鉴定，原告的伤残等级为九级。2018年10月22日，原告向西宁市城中区劳动人事争议仲裁委员会申请劳动争议仲裁，申请裁决由被告支付停工留薪期工资37152元、一次性医疗补助金27864元、一次性伤残就业补助金27864元、一次性伤残补助金27864元、住院伙食补助费810元、支付后续治疗费用。该仲裁委员会于2019年9月23日作出城中劳人仲案字（2019）第244号仲裁裁决书，裁决由被告支付原告一次性医疗补助金27864元、一次性伤残就业补助金27864元、一次性伤残补助金27864元、停工留薪期工资9288元、住院伙食补助费810元，原告因工伤产生的最后一次医疗费以实际住院产生的费用票据到被告处报销。原告不服该仲裁裁决，向本院提起诉讼。   另查，原告第一次住院的出院证中的出院后注意事项内容1、院外休息为主，避免剧烈运动、适当功能锻炼，避免摔倒致再骨折；2、院外每2周复查血常规及血沉，并于2月后复查X光片；3、院外加强营养、并密切观察刀口皮肤情况，若出现红肿热痛速到医院就诊，继续口服抗凝药物；4、骨科门诊随诊。2019年7月30日，原告就诊的西宁市第一人民医院出具内固定物取出说明，原告院外复查X光片提示骨折愈合欠佳，目前暂不宜取出内固定，按照目前青海省物价收费标准，二次行内固定取出费用2万元。   本院认为：《中华人民共和国劳动法》第七十三条规定，劳动者在因工伤或者患职业病时，依法享受社会保险待遇。本案原告原系被告聘用的工作人员，双方虽未签订书面的劳动合同，被告也未给原告缴纳工伤保险，但原告在被告聘用工作期间，在从事劳动过程中受到伤害，经西宁市人力资源和社会保障局作出认定，原告所受伤害为工伤，并经西宁市劳动能力鉴定委员会鉴定原告的伤残等级为九级。因被告未给原告交纳工伤保险，故原告相关的工伤赔偿费用应当由被告承担。有关原告在申请劳动争议仲裁中申请的由被告支付一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金、停工留薪期工资、住院伙食补助费，属于工伤赔偿的范围，被告应当予以支付。关于原告主张的康复费用、护理费、误工费等，原告虽未在申请劳动争议仲裁时一并申请，但上述诉讼请求与本案劳动争议具有不可分性，应当合并审理。   有关原告提出的诉讼请求，西宁市城中区劳动人事争议仲裁委员会作出的城中劳人仲案字（2019）第244号仲裁裁决中，虽裁决由被告给付原告对上述几项补助金及停工留薪期工资，但是以原告2018年度的工资数额为标准计算的，根据《青海省工伤保险条例》第三十三条的规定的计算标准为终止或解除劳动关系时劳动者本人的工资，故仲裁裁决中所计算的金额不符合上述规定，应予更正，一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残补助金分别为28764元、停工留薪期工资为9588元。仲裁裁决的住院伙食补助费数额符合相关规定，本院予以认定，为810元。护理费，其中第一次住院37天7400元，因该期间的护理费已由被告支付，且原告提交的陪护证明只有一人24小时陪护，故对此费用本院不予支持；第二次住院护理费17天3400元，结合原告提交的陪护证明及原告主张的数额，本院予以认定，为3400元；出院后护理费，结合原告第一次出院证中的出院后注意事项内容，被告应予支付，具体数额因原告以每天200元按90天计算，未超过其第一次住院时护工工资为每天240元的标准，故本院予以支持，为18000元；营养费，因根据医疗机构的原告第一次出院注意事项中有院外加强营养的医嘱，对此被告应予支付，原告每天按30元计算90天，计2700元，该费用未超过本地公职人员出差的伙食补助标准，对此本院予以认定。原告主张的第二次出院后的营养费，因无医疗机构或劳动能力鉴定委员会出具的营养期意见予以证明，故对此本院不予支持。交通费，因其提交的证据为出租车发票，不能与其就诊的地点、时间、人数、次数相符合，对此本院不予确认。但根据原告住院治疗的事实，对于交通费用可结合其两次住院等事实综合考虑，确定为800元较为适宜。第二次住院回到家的护理费、误工费及康复费用，无医疗机构或劳动能力鉴定委员会出具的需要进行康复治疗及护理依赖程度等意见予以证明，故对此本院不予支持。后续治疗费，虽有医疗机构出具的后续治疗费用证明，但因该项费用尚未发生，且原告据此还主张相关的护理费、营养费、误工费、交通费等，该笔费用原告可在实际发生后，再行向被告主张解决。据此，依照《中华人民共和国劳动法》第七十三条、《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条、《青海省工伤保险条例》第三十三条、第四十二条、《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》第六条之规定，判决如下：   被告西宁市城中区人民政府南川东路街道办事处于本判决发生法律效力后十日内，给付原告周佳佳一次性医疗补助金28764元、一次性伤残就业补助金28764元、一次性伤残补助金28764元、停工留薪期工资9588元、住院伙食补助费810元、第二次住院的护理费3400元、第一次出院后的营养费2700元、第一次出院后的护理费18000元、交通费800元，合计121590元。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费10元，减半收取5元，由被告承担（此款原告已预交，被告应随同上述款一并给付原告）。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于青海省西宁市中级人民法院。   审判员 史长州     二〇一九年十二月二十三日   书记员 马秋梅   附：《中华人民共和国劳动法》   第七十三条劳动者在下列情形下，依法享受社会保险待遇：   （一）退休；   （二）患病、负伤；   （三）因工伤残或者患职业病；   （四）失业；   （五）生育。   劳动者死亡后，其遗属依法享受遗属津贴。   劳动者享受社会保险待遇的条件和标准由法律、法规规定。   劳动者享受的社会保险金必须按时足额支付。   《最高人民法院关于审理劳动争议案件适用法律若干问题的解释》   第六条当事人在劳动合同或者保密协议中约定了竞业限制，但未约定解除或者终止劳动合同后给予劳动者经济补偿，劳动者履行了竞业限制义务，要求用人单位按照劳动者在劳动合同解除或者终止前十二个月平均工资的30%按月支付经济补偿的，人民法院应予支持。   前款规定的月平均工资的30%低于劳动合同履行地最低工资标准的，按照劳动合同履行地最低工资标准支付。   《工伤保险条例》   第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。   职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。   治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。   职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。   工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。   工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。   第三十三条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。   停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。   生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。   第三十七条职工因工致残被鉴定为七级至十级伤残的，享受以下待遇：   （一）从工伤保险基金按伤残等级支付一次性伤残补助金，标准为：七级伤残为13个月的本人工资，八级伤残为11个月的本人工资，九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资；   （二）劳动、聘用合同期满终止，或者职工本人提出解除劳动、聘用合同的，由工伤保险基金支付一次性工伤医疗补助金，由用人单位支付一次性伤残就业补助金。一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金的具体标准由省、自治区、直辖市人民政府规定。   《青海省工伤保险条例》   第三十三条五级至十级工伤职工劳动合同期满或本人提出与用人单位解除或终止劳动关系的，用人单位应支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金，两项合并计算，其标准为解除或终止劳动关系时本人工资的30个月至15个月。其中五级30个月，六级27个月、七级24个月、八级21个月、九级18个月、十级15个月。   终止或解除劳动关系时，工伤职工距规定退休年龄不足五年的，一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金按金额的80%支付，不足四年的按60%支付，不足三年的按40%支付，不足二年的，按20%支付，不足一年的，按10%支付。工伤职工达到退休年龄或者办理退休手续的工伤职工，用人单位不支付一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金。   第四十二条2003年12月31日前发生的工伤，工伤认定及工伤待遇和支付渠道按原有规定执行。其中现仍符合领取工伤津贴、生活护理费、供养亲属抚恤金、旧伤复发医疗费条件的，从参加工伤保险社会统筹起，按新规定由工伤保险基金支付，过去的不予追补。用人单位未按时足额缴纳工伤保险费期间的工伤保险待遇由用人单位支付。未参加工伤保险社会统筹的，由用人单位支付。   《中华人民共和国民事诉讼法》   第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。