河南省偃师市人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0381民初2746号原告：高海涛，男，1984年12月1日出生，汉族，住河南省洛阳市洛龙区。委托诉讼代理人：高振堂，男，1958年8月13日出生，汉族，住河南省洛阳市洛龙区。系高海涛父亲，特别授权。委托诉讼代理人：马冠军，男，河南安多律师事务所律师，特别授权。被告：段兆辉，男，1990年10月27日出生，汉族，住河南省偃师市顾县。委托诉讼代理人：朱晓飞，男，河南晟品律师事务所律师，特别授权。被告：中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司，住所地河南省洛阳市高新技术开发区九都路与孙辛路交叉口北航科技园16号楼。统一社会信用代码：91410030672878254J。负责人：刘水旺，男，该公司总经理。委托诉讼代理人：赵培芳，女，该公司员工，特别授权。原告高海涛与被告段兆辉、中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司（简称人寿财保洛阳支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月13日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告高海涛的委托诉讼代理人高振堂、马冠军，被告段兆辉的委托诉讼代理人朱晓飞、人寿财保洛阳支公司的委托诉讼代理人赵培芳到庭参加诉讼。本案现已审理终结。高海涛向本院提出诉讼请求：1、判决被告赔偿原告医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金等各项费用共计998299.23元；2、判决被告人寿财保洛阳支公司在保险范围内承担赔偿责任，剩余部分由被告段兆辉承担赔偿责任；3、本案诉讼费及其他合理费用由被告承担。事实和理由：2018年8月4日22时许,段兆辉驾驶豫Ｃ×××××号轿车沿顾龙公路由西向东行驶至火神凹路段时,与对向张晓峰驾驶的无号牌二轮摩托车相撞,造成高海涛受伤、车辆受损的交通事故。该事故经偃师市公安局交通警察大队认定,被告段兆辉负该事故全部责任,张晓峰、高海涛无责任。原告认为,被告段兆辉严重违反交通法规,致使原告受伤、车辆受损,依法应承担原告因此遭受的一切损失。豫Ｃ×××××号轿车在人寿财保洛阳支公司投有“交强险”和“商业三责险”，被告人寿财保洛阳支公司应当在保险范围内依法承担相应的赔偿责任。段兆辉辩称，肇事车辆在人寿财保洛阳支公司投保有保险，应有保险公司承担赔偿责任。原告治疗期间，我为原告垫付费用二十多万元，在保险公司赔偿后，原告应退还给我。人寿财保洛阳支公司辩称，1、原告诉求过高，其医疗费应当扣除非医保用药，残疾赔偿金应当按照农村标准计算，我公司前期医疗费垫付10000元，应当予以扣除。2、在事实清楚责任明确且符合我公司理赔条件下，在原告提供合理合法证据的前提下，我公司同意在保险限额内赔偿原告的合理合法损失。3、事故车辆驾驶人及所有人应当提供有效的驾驶证、行驶证、保单予以核实，否则根据我公司规定可以拒绝赔偿。4、我公司不承担本案的诉讼费、鉴定费等间接损失。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，根据当事人的举证、质证情况及在庭审中的陈述，本院认定如下事实：2018年8月4日22时许,段兆辉驾驶豫Ｃ×××××号轿车沿顾龙公路由西向东行驶至火神凹路段时,与对向张晓峰驾驶的无号牌二轮摩托车相撞,造成高海涛受伤、车辆损坏的交通事故。事故发生后，高海涛被送往洛阳市中心医院救治，诊断为：1、颅内血肿清除+去骨瓣减压术术后(左侧颞叶及小脑：两次手术)；2、左侧小腿皮肤撕脱伤皮瓣转移术后；3、脑疝；4、多发脑挫裂伤；5、蛛网膜下腔出血；6、弥漫性脑肿胀；7、右侧枕骨骨折；8、头皮血肿；9、颅底骨折；10、颅内积气；11、左侧小腿皮肤撕脱伤并感染；12、吸入性肺炎；13、低蛋白血症；14、电解质紊乱；15、酸碱平衡紊乱；16、全血感染；17、尿路感染；18、肺部感染。在该院神经外科住院治疗57天，于2018年10月1日出院，支付检查费、医疗费205100.38元（其中道路救助基金垫付59563.58元）。出院医嘱：1、院外继续康复治疗；2、左小腿皮瓣转移伤口续给予双路盐水500ml,q12冲洗；右旋糖酐500ml,qd+低分子肝素钙针6000iu,qd+盐酸罂粟碱30mg,tid应用；××患者左侧小腿皮瓣成活情况,若愈合不佳,及时就诊；3、××患者咳嗽、咳痰恢复情况,给予拔除气管内套管,拔管前给予试堵管；4、定期复查肺部CT，继续给予抗感染治疗(多西环素0.1g+N.S.250ml,q12；美罗培南1.0g+N.S.100ml,q8)；5、继续给予抑酸护胃药物应用(艾司奥美拉唑40mg,q12),同时暂给予静脉营养；6、住院期间陪护两人；7、待病情稳定后,择期行颅骨修补手术,若有病情变化,及时就诊。同日，高海涛以脑外伤恢复期入住洛阳新区人民医院，住院治疗4天，支付检查费、医疗费5899.08元。10月5日高海涛又回到洛阳市中心医院，住院治疗20天，于2018年10月25日出院，支付医疗费15448.85元。住院期间陪护一人。当日，高海涛以脑外伤后遗症到洛阳市中医院治疗，在该院住院治疗160天，于2019年4月3日出院，支付医疗费69227.85元。住院期间陪护1人。2019年4月8日，高海涛以颅骨缺损修补入住洛阳中心医院，住院治疗14天，于2019年4月22日出院，支付医疗费26456.34元。住院期间陪护1人。出院医嘱：1、继续康复治疗；2、避免外伤、劳累及不良刺激；3、加强营养，高蛋白饮食；4、出院后1个月神经外科门诊复查；5、××患者出现头痛头晕加重、恶心呕吐等，及时就诊。高海涛住院期间，因颅内水肿明显，严重低蛋白血肿，严重营养不良，根据医嘱外购人血蛋白及营养蛋白粉，花费14100元；因左小腿皮肤撕脱伤，伤口污染，需持续给予创口处负压吸引，根据医嘱外购负压引流套装7套，花费11900元。2018年10月19日，偃师市公安交警大队作出偃公交认字[2018]第02-050号道路交通事故认定书，认定：段兆辉负该事故的全部责任；张晓峰、高海涛无责任。诉讼中，根据高海涛的申请，我院委托洛阳鑫正法医临床司法鉴定所对高海涛所受损伤进行伤残等级鉴定及对出院后的护理期限、护理人数进行评定。2019年10月22日，洛阳鑫正法医临床司法鉴定所作出洛鑫正司鉴所[2019]临鉴字第617号司法鉴定意见书、医评字第487号医疗评估意见书。鉴定意见：高海涛因交通事故颅脑损伤，愈后遗留：右侧肢体1）肌张力高；2）肌力Ⅲ+级；3）腱反射亢进；4）共济失调。参照《人体损伤致残程度分级》5.7.1.4条款之规定,评定为七级伤残。评估意见：高海涛出院后的护理期可至评残前一日，期间护理人数1人。高海涛支付检查费516元、鉴定费1300元。另查明，豫Ｃ×××××号轿车的所有人为任亚杰，段兆辉系借用该车。任亚杰为该车在人寿财保洛阳支公司投保有交强险和商业三者险（100万元）及不计免赔率。事故发生在保险期间。高海涛住院治疗期间，段兆辉为其垫付费用254175元，人寿财保洛阳支公司垫付10000元。高海涛与白利平系夫妻，其夫妻生育子女二人，儿子高子晴生于2017年3月24日，女儿高子倩生于2018年8月5日。高海涛姊妹三人，父亲高振堂，生于1958年8月13日，母亲张玉阁生于1962年10月30日。诉讼中，原告提交洛阳市明月家政服务有限公司营业执照1份、陪护合同4份、增值税发票4份、贺妞子的身份证复印件1份及高级护工资格证1份，用以证明贺妞子自2018年8月5日至2019年1月20日共计169天对高海涛进行护理，高海涛支付护理费38800元。原告提交伊滨区寇店镇东朱村村民委员会出具的失地证明1份、寇店镇政府出具的失地证明1份、加盖寇店镇劳动保障事务所印章的失地农民证书2份，用以证明高海涛、高振堂、张玉阁系失地农民。原告提交洛阳莱特柜业（集团）有限公司的营业执照1份、停发工资证明1份、工资收入证明1份、农业银行流水一份，用以证明高海涛受伤前在洛阳莱特柜业（集团）有限公司工作，平均月工资3500元。上述事实，有原告提交的道路交通事故认定书、诊断证明、出院证、病历、医疗费发票、洛阳鑫正法医临床司法鉴定所司法鉴定意见书、医疗评估意见书、洛阳莱特柜业（集团）有限公司的营业执照、停发工资证明、工资收入证明、农业银行流水、洛阳市明月家政服务有限公司营业执照、陪护合同、增值税发票、贺妞子的身份证复印件及高级护工资格证、寇店镇东朱村村民委员会出具的失地证明、寇店镇政府出具的失地证明、失地农民证书、鉴定费发票等及当事人陈述在卷资证。本院认为，被告段兆辉驾驶机动车发生交通事故致原告高海涛受伤，偃师市公安交警大队认定段兆辉负事故全部责任，高海涛无责任，双方当事人均无异议，本院予以认定。对高海涛因交通事故遭受的损失，被告段兆辉应予赔偿。基于段兆辉驾驶的机动车在人寿财保洛阳支公司投保有保险的事实，应由人寿财保洛阳支公司在交强险及商业三者险的责任限额内赔付。超出商业三者险保险限额的部分，由被告段兆辉赔偿。高海涛依法应得的赔偿项目和数额有：1、医疗费322132.5元及外购药品、器械26000元，有就诊医院或医药公司出具的发票且能够与诊断证明、病历、医嘱相印证，本院予以认定。2、住院伙食补助费12750元（50元×255天）。3、营养费5100元（20元×255天）。4、误工费，原告提供的证据足以证明其受伤前月平均工资3500元，其误工收入可按3500元/月计算；误工时间自受伤之日2018年8月5日至定残日的前一天2019年10月21日共计14.5个月，误工费为50750元。5、住院期间护理费，原告住院255天，其中57天2人护理，后198天1人护理。原告提供的陪护合同及发票可以证明原告雇佣护工护理169天，支付护理费38800元，对该费用本院予以认定。对于前期的另一个护理人员及后期的护理人员，原告未提供护理人员的收入情况，护理人员收入可参照2018年度河南省居民服务、修理和其他服务业年平均工资39522元/年计算；结合护理时间，护理费为54283.96元〔39522÷365×（57+86）+38800元]。6、出院后护理费，评估意见书评估高海涛的护理期可至评残前一日，期间1人护理，则出院后护理费为19706.86元（39522÷365×182）。7、交通费5100元。8、鉴定、检查费1816元。9、残疾赔偿金，高海涛为失地农民，其残疾赔偿金应参照2018年度河南省城镇居民人均可支配收入标准计算，其所受损伤被评定为七级伤残，结合其年龄，残疾赔偿金为254993.52元（31874.19×20×0.4）。10、精神抚慰金，原告所受损伤构成七级伤残，根据侵权人的过错程度、侵权行为造成的后果，侵权人承担责任的经济能力及当地平均生活水平，本院酌定为20000元。11、被扶养人生活费,高海涛的被扶养人有三人，高子晴的抚养年限为15.5年，高子倩的抚养年限为17年，高振堂的抚养年限为19年，2018年度河南省城镇居民人均消费支出20989.18元，高子晴的抚养费为20989.18×15.5×0.4÷2=65066.46元，高子倩的抚养费为20989.18×17×0.4÷2=71363.21元，高振堂的扶养费为20989.18×19×0.4÷3=53172.59元。法律规定被抚养人有数人的，年赔偿总额不超过上一年度城镇居民人均消费支出额，则高子晴、高子倩、高振堂的扶养费总额为20989.18×15.5+20989.18×1.5×0.4÷2+20989.18×2×0.4÷3=142026.78元。高海涛定残时张玉阁的年龄尚不满60周岁，对其主张的张玉阁的扶养费不予支持。对原告主张的其他损失，不属于人身损害赔偿的赔偿范围，不予支持。综上，高海涛的总损失为914659.62元，扣除道路救助基金垫付的59563.58元，余款855096.04元，由人寿财保洛阳支公司在交强险的责任限额内赔偿120000元，在商业三者险的责任限额内赔偿735096.04元，人寿财保洛阳支公司为原告垫付的医疗费10000元，从其应赔偿的数额中扣除。因原告应得的赔偿费用保险公司已足额赔偿，被告段兆辉不再承担赔偿责任；段兆辉为原告垫付的医疗费254175元，扣除其应承担的诉讼费4241元后，余款由人寿财保洛阳支公司从赔偿给原告的款项中扣除后直接支付给段兆辉。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司洛阳市中心支公司于判决生效之日起20日内在交强险、商业三者险的责任限额内赔偿原告高海涛医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费等共计845096.04元，其中249934元直接支付给被告段兆辉。二、驳回原告高海涛的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5491元，由原告高海涛负担1250元，被告段兆辉负担4241元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于洛阳市中级人民法院。审 判 长  张西贤人民陪审员  褚静静人民陪审员  寇璐瑶二〇一九年十二月二十三日书 记 员  董崇国