山西省太原市中级人民法院民事判决书（2019）晋01民终7297号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司太原中心支公司，住所地太原市小店区建设南路632号84幢8层。负责人：王蕊，总经理。委托诉讼代理人：孙崇毅，上海市锦天城（太原）律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王建辉，男，1981年出生，汉族，打工人员，住山西省夏县。原审被告：张慧慧，女，1984年10月19日出生，汉族，晋西幼儿园教师，住太原市。上诉人阳光财产保险股份有限公司太原中心支公司因与被上诉人王建辉、原审被告张慧慧机动车交通事故责任纠纷一案，不服太原市万柏林区人民法院（2019）晋0109民初2833号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月19日立案后，依法组成合议庭，对本案进行了审理。上诉人阳光财产保险股份有限公司太原中心支公司的委托诉讼代理人孙崇毅，被上诉人王建辉，原审被告张慧慧到庭参加诉讼。本案现已审理终结。阳光财产保险股份有限公司太原中心支公司上诉请求：1.依法撤销山西省太原市万柏林区人民法院（2019）晋0109民初2833号民事判决，查清事实直接改判。2.本案一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：1.被上诉人王建辉发生交通事故后在太原市中铁十二局中心医院，通过其提供的病案、入院报告、出院报告可以得知此次交通事故只是导致了被上诉人王建辉多处软组织损伤；通过其提供的MRI报告单可得知王建辉本身患有腰椎退行性改变（腰2-骶1椎间盘膨出伴双侧隐窝狭窄）及头部左侧额叶皮层下有点状异常信号。被上诉人王建辉在治疗过程中有很大一部分费用都是用于治疗其在发生交通事故之前就患有的疾病，这部分费用和此次交通事故没有因果关系，不应由上诉人承担。2.被上诉人王建辉因交通事故导致多处软组织损伤，依据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》10.1之规定，该伤情误工期为7-15日、营养期为1-7日，且无需护理。而一审法院却判决上诉人按照2018年山西省建筑业标准赔偿被上诉人60天误工费、按照每天200元标准赔偿被上诉人15天护理费、按照每天50元的标准赔偿被上诉人60天营养费，该裁判没有事实及法律依据。王建辉辩称，腰椎退行性改变与腰2-骶1椎间盘膨出伴双侧隐窝狭窄及头部左侧额叶皮层下有点状异常信号没有证据能够证明该疾病是之前发生的。护理是王艮虎护理的，产生了护理费。误工费有单位出的误工证明。出院医嘱证明需加强营养，出院证明没有明确说需要休息几天。王建辉向一审法院起诉请求：1.判令阳光财产保险股份有限公司太原中心支公司支付王建辉医药费12028元、住院伙食补助费1900元、营养费3000元、误工费14400元、护理费3000元、交通费1000元、住宿费2000元、精神损失费5000元、被扶养人生活费5000元，共计47328元。阳光财产保险股份有限公司太原中心支公司在承保范围内承担赔偿责任；2．诉讼费由张慧慧、阳光财产保险股份有限公司太原中心支公司承担。一审法院认定事实：2019年4月21日14时20分在太原市万柏林区西中环西华苑路段，张慧慧驾驶×××号车由南向北行驶时，碰撞沿人行横道行驶的王建辉驾驶的自行车，造成两车损坏、王建辉受伤的交通事故。经太原市公安局交通警察支队万柏林一大队作出的道路交通事故认定书，认定张慧慧负全部责任。事故发生后王建辉被送往中铁十二局集团有限公司中心医院进行治疗，初经诊断为全身多处软组织伤，于2019年5月10日出院，出院医嘱为：继续休息、避免剧烈运动、加强营养，定期复查、不适随诊。王建辉共住院19天，花费医疗费12028.54元。庭审中张慧慧表示为王建辉垫付过2000元的住院押金，王建辉亦表示认可，该费用包含在王建辉的诉求中。另查明，肇事车辆在阳光财产保险股份有限公司太原中心支公司投保交强险及500000元的第三者责任险，事故发生在保险期间。一审法院认为，公民的生命权、健康权、身体权依法受法律保护，侵权人由于过错行为侵害他人的，应当承担民事责任。张慧慧因交通事故造成王建辉身体受到伤害，应当承担赔偿责任。太原市公安局交通警察支队万柏林一大队作出的道路交通事故认定书，认定张慧慧承担事故全部责任，王建辉无责任，事实清楚，且到庭的双方当事人均不持异议，一审法院予以确认。肇事车辆在阳光财产保险股份有限公司太原中心支公司投保交强险和500000元的商业三者险，应先由阳光财产保险股份有限公司太原中心支公司在交强险责任赔偿限额内予以赔偿，超过交强险限额的部分，由阳光财产保险股份有限公司太原中心支公司在500000元商业三者险限额内，按责任比例予以赔偿，仍有不足的，由侵权人予以赔偿。王建辉的经济损失核算如下：医疗费12028元（其中，张慧慧垫付2000元，双方表示认可，一审法院予以确认），阳光财产保险股份有限公司太原中心支公司表示在治疗过程中有部分药物是治疗脑栓及心脏的，但没有充分的证据证明，故对该辩解意见不予采纳；住院伙食补助费按每天100元计算住院期间19天，张慧慧在王建辉住院期间垫付200元伙食费，应予以核减，故计算为1700元；关于营养费，王建辉提供的出院医嘱载明加强营养，故营养费计算为3000元（每天50元×60天）；关于误工费，出院医嘱载明继续休息、避免剧烈运动，王建辉提供的误工证明为其月工资4800元，庭审中，阳光财产保险股份有限公司太原中心支公司认为王建辉没有提供相应的劳动合同、纳税证明、工资流水等相关证据，故酌情计算为9185元（按照2018年山西省建筑业年平均工资55878元÷365天×60天）；关于护理费，王建辉提供陪护人王艮虎的陪护证明载明其陪护15天，每天200元，共计3000元，符合事实和法律规定，张慧慧在王建辉住院期间垫付200元护工费应予以核减，故应计算为2800元；交通费酌情200元；精神损失费、被扶养人生活费不符合法律规定，一审法院不予支持；住宿费和陪侍费相互矛盾，不予支持。综上，王建辉的各项损失共计26913元。王建辉主张的过高部分不予支持。判决如下：1.阳光财产保险股份有限公司太原中心支公司于判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿王建辉医疗费10000元、误工费9185元、护理费2800元、交通费200元，共计22185元；支付张慧慧垫付的护理费200元。2.阳光财产保险股份有限公司太原中心支公司于判决生效之日起十日内在机动车第三者责任险限额内赔偿王建辉医药费28元、住院伙食补助费1700元、营养费3000元，共计4728元；支付张慧慧垫付的伙食费200元、医疗费2000元，共计2200元。3.驳回王建辉的其他诉讼请求。本院二审期间，当事人没有提交新证据。二审审理查明的事实与原审查明的事实基本一致。本院认为，张慧慧驾驶×××号车碰撞沿人行横道行驶的王建辉，造成王建辉受伤的损害后果，其应承担侵权责任，因张慧慧在上诉人阳光财产保险股份有限公司太原中心支公司投保了机动车第三者责任险，按照合同约定，上诉人应履行赔付保险金的义务。但上诉人认为王建辉患有腰椎疾病属于其固有疾病，住院期间发生与该疾病有关的医疗费用和本次交通事故没有因果关系，上诉人不应该赔偿相关费用。依据《中华人民共和国侵权责任法》的规定，被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。但王建辉自身患有腰椎疾病并非侵权责任法规定的过错，与发生交通事故致害不存在法律上的因果关系，我国也没有将被侵权人体质因素作为减轻侵权人责任的法律规定，故本案不属于减轻侵权人赔偿责任的情形，上诉人应对王建辉的全部医疗费用承担赔付责任。王建辉提供陪护人王艮虎的陪护证明载明其陪护15天，一审法院据此认定其护理期15天并无不当；王建辉出院证载明医嘱,患者全身多处软组织伤，应继续休息，避免剧烈运动，加强营养。上诉人主张应按照人身损害三期评定规范确定王建辉误工期为7-15天，营养期为1-7天，但该规范并未对软组织受伤的情形做出细分，显然一处和多处受伤的情形存在不同，故一审法院结合王建辉的病情酌定60天误工期和营养期并无不妥之处，一审法院核定王建辉各项损失正确，本院予以确认。综上所述，上诉人阳光财产保险股份有限公司太原中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费472元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司太原中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 曹轶群审判员 冯金林审判员 张江冰 二O一九年十二月十一日书记员 邵 华