文书内容广东省鹤山市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0784民初3162号原告:温秋连,女,汉族,1953年6月27日出生,住广东省鹤山市,委托诉讼代理人：李兆坤，广东叠力律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司佛山市南海支公司，住所地:广东省佛山市南海区桂城街道桂澜中路23号万科金域国际花园10座2幢13层整层、1401之一,统一社会信用代码：91440605981885423U。负责人：麦浩林，该公司经理。委托诉讼代理人：李健平，广东金硕律师事务所律师。被告:梁宝柔,男,汉族,1977年11月9日出生，住广东省鹤山市，被告:秦昭群，女，汉族，1987年6月29日出生，住广东省鹤山市，原告温秋连与被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市南海支公司（以下简称“平安保险公司”）、梁宝柔、秦昭群机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月10日立案后，依法适用简易程序进行审理。并于2019年10月23日公开开庭进行了审理，原告温秋连的委托诉讼代理人李兆坤、被告平安保险公司的委托诉讼代理人李健平、被告梁宝柔、被告秦昭群到庭参加诉讼，现已审理终结。原告温秋连向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告181971.16元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年2月15日10时45分，被告梁宝柔驾驶粤Ｙ×××××号小型轿车沿S270线从共和往宅梧方向行驶，至S270线32KM+400M（鹤城镇威诗柏酒店前）路段右转弯时，与同向在非机动车道内行驶由原告温秋连驾驶的粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告温秋连受伤及车辆损坏的道路交通事故。原告受伤后立即被送往鹤城镇中心卫生院治疗，后转入佛山市中医院治疗，伤情诊断为：1.左侧股骨粗隆间骨折；2.右第1掌骨骨折；3.多发性胸腰椎骨折；4.多处皮肤挫擦伤；5.左侧第9、10肋骨骨折，6.胸6、8～10、腰1、2椎体压缩骨折。2018年2月15日至2018年3月9日在佛山市中医院住院22天，住院期间留陪护壹名，出院后全休3个月，拆除内固定物费用20000元。2018年8月29日至2018年9月6日在佛山市中医院住院8天，2019年4月8日至2019年4月11日在佛山市中医院住院3天，共住院33天。2019年1月25日，经广东天地方正法医临床司法鉴定所鉴定为拾级伤残，鉴定费为3200元。被告梁宝柔驾驶的粤Ｙ×××××号小型轿车车主为被告秦昭群，被告平安保险公司为该车辆承保机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任险（赔偿限额500000元，含不计免赔），事故发生在保险期限内。此次事故造成原告的经济损失如下：1、医疗费：99008.66元（含拆除内固定物医疗费用20000元）；2、住院伙食补助费：3300元（33天×100元/天=3300元）；3、营养费：500元（因受伤严重，请求酌情赔偿500元）；4、残疾器具辅助费：950元；5、护理费：4950元（33天×150元/天=4950元）；6、伤残鉴定费：3200元；7、残疾赔偿金：61462.50元（40975元/年×15年×10%=61462.50元）；8、交通费：1500元；9、精神损害抚慰金：5000元（在交强险限额内先行赔付）；10、财产损失费：2100元，以上共计：181971.16元。原告为维护自身合法利益，特向法院提起诉讼。被告平安保险公司辩称，一、对本案交通事故事实以及责任请法院依法核实。我司需核对驾驶员的驾驶证及事故车辆的行驶证，以核实驾驶员的准驾资格及车辆年审情况。二、我司承保了粤Ｙ×××××小轿车的交强险及商业险（赔偿限额500000元，含不计免赔），保险期限为2017年3月30日至2018年3月29日，事故是发生在保险期限内。三、我司针对原告的诉求意见先概述如下，具体待质证时再行陈述：（一）医疗费（含后续医疗费用）：1、原告所主张医疗费金额，请法院依法按发票金额予以核实，但应扣除非社保用药及自费药，我司已向法院提出鉴定申请，有关医疗费用应待鉴定后再行认定。2、其中2018年4月21日外购药284.50元无医嘱，不予认可。3、我司于2018年2月23日在交强险医疗费用限额范围内向佛山市中医院垫付原告医疗费10000元，请法院依法核实被保险人是否有垫付，相关垫付款项应当在判决时予以扣减。4、原告诉请后续医疗费，虽有出院医嘱后续拆除内固定费用在10000-20000元，但首先该费用并不是一个准确数，只是预估，而且医嘱金额也过高，不予认可，后续拆除内固定费用应待实际发生后再行主张。（二）住院伙食补助费：对于原告住院的天数及标准，请法院依法核定。（三）对营养费不予认可：1、原告已经主张了住院伙食补助费；2、并无医嘱证明原告需加强营养，原告主张营养费没有事实及法律依据。（四）护理费：对原告住院天数由法院依法核定，但不认可其主张的金额和标准，根据原告方提交的证据资料，其中23天的护理费有票据共2400元，剩余10天无票据证明，请法院依法结合当地的生活水平及法院认定的标准予以认定。（五）残疾器具辅助费：请法院依法核实。（六）不认可鉴定费：鉴定费属于原告举证的间接损失，鉴定费不属于保险责任范围，不应由我司承担，由此产生的鉴定费不能计入本案损失范围。（七）残疾赔偿金：请法院依法核实原告的户籍及居住等情况，结合有关法律规定予以认定。（八）对交通费不予认可：1、事故发生后，原告入院到出院，共住院33天，住院期间不应产生交通费。2、即使支持，依法应当结合原告的就医距离、就医人次、当地公共交通工具的一般收费标准计赔。因此，原告请求无依据，不应当支持。（九）不认可精神损害抚慰金：原告在事故中承担同等责任，对事故的发生存在重大过程，其主张的精神抚慰金过错，法院应当进行调整，应当不超过2000元为宜。（十）财产损失：请法院依法核实。本次事故原告是承担同等责任，对于法院依法核实的赔偿金额应当先由交强险进行赔付，超出部分再按照事故责任比例由商业险承担。被告梁宝柔辩称，对原告的起诉无异议。被告秦昭群辩称，对原告的起诉无异议。本院经审理认定事实如下：2018年2月15日10时45分，被告梁宝柔驾驶粤Ｙ×××××号小型轿车沿S270线从共和往宅梧方向行驶，至S270线32KM+400M（鹤城镇威诗柏酒店前）路段右转弯时，与同向在非机动车道内行驶由原告温秋连驾驶的粤Ｊ×××××号普通二轮摩托车发生碰撞，造成原告温秋连受伤、车辆损坏的道路交通事故。2018年3月15日，鹤山市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》（江鹤公交认字[2018]第00046号），认定被告梁宝柔承担此事故的同等责任，原告温秋连承担此事故的同等责任。2018年3月19日，张燕华受温秋连的委托向江门市公安交通管理局申请复议，江门市公安交通管理局于2018年4月23日作出《交通事故认定复核结论书》（江交复2018-041号），认为鹤山市公安局交通警察大队作出江鹤公交认字[2018]第00046号《道路交通事故认定书》的结论恰当。原告受伤后，即被送往鹤山市鹤城中心卫生院进行门诊治疗，后转至佛山市中医院进行住院门诊及住院治疗，至2018年3月9日出院，共计住院22天。2018年3月9日，佛山市中医院出具《住院证明书》，建议：1、住院期间及术后使用助行器、轮椅等；2、全休叁个月；3、住院期间留陪人壹名；4、必要时回院取内固定物，费用约1-2万元左右。出院后原告到佛山市中医院、鹤山市鹤城中心卫生院、鹤山市中医院复诊。2018年8月29日，原告再到佛山市中医院进行住院治疗，至2018年9月6日出院，共计住院8天。2019年4月8日，原告再次到佛山市中医院进行住院治疗，至2019年4月11日出院，共计住院3天。原告因本次交通事故共计用去医疗费78724.16元。2018年2月23日，原告在佛山市南海盐步南国小商品城年兴塑料批发部购买助行器护理用品，产生费用350元。2018年3月3日，原告在佛山市禅城区永锐医疗器械经营部购买轮椅及带便桶助行器产生费用600元。2018年2月15日至2018年2月21日，原告因在佛山市中医院聘请陪护，产生护理费1120元。2018年2月22日至2018年3月9日，原告因在佛山市中医院聘请陪护，产生护理费1280元。原告在鹤山市沙坪万城车行维修粤Ｊ×××××号二轮摩托车，产生维修费2000元。原告因本次交通事故产生拖车费100元。2019年1月25日，广东天地方正法医临床司法鉴定所受原告委托出具广天司鉴所[2018]临鉴字第1126号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：“被鉴定人温秋连上述损伤与2018年2月15日交通事故存在直接因果关系；被鉴定人温秋连的伤残程度属十级伤残”。原告为此用去司法鉴定费3200元。鹤山市××××房的权属人为原告，该房屋的不动产登记号为粤（2017）鹤山市不动产权第0019032号。2019年7月12日，鹤山市鹤城镇鹤城村民委员会出具《居住证明》，证明原告自2017年10月3日起居住在鹤山市××××房。诉讼中，被告平安保险公司认为原告的医疗费用应按照国家基本医疗保险的标准核定及应扣除自费用药，向本院申请对原告的医疗费中非医保用药及自费用药进行鉴定。被告平安保险公司又于2019年11月20日向本院申请对上述鉴定申请予以撤回。被告梁宝柔驾驶的粤Ｙ×××××号小型轿车的登记车主为被告秦昭群，该车辆在被告平安保险公司投保了交强险及商业第三者责任保险（赔偿限额500000元，含不计免赔）。被告平安保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额内向原告赔偿医疗费10000元，被告梁宝柔、秦昭群已向原告赔偿1000元。本院认为,本案为机动车交通事故责任纠纷。交警部门作出的《道路交通事故认定书》事实清楚，责任划分准确，且经过了复议，本院予以采信。据此，对本起事故造成的原告损失，依照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，应先在交强险赔偿限额内赔偿，不足部分由商业第三者责任保险赔偿限额内赔偿，仍有不足由侵权人赔偿。根据法定赔偿标准，结合原告的诉讼请求和举证情况，本院认定原告在本次事故的经济损失如下：1、医疗费78724.16元。根据原告的医疗发票、病历资料核定，核定原告的医疗费为78724.16元。被告平安保险公司辩称，医疗费应按国家医疗标准核定，但根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”之规定，原告的医疗用药属于交通事故受伤后就医的正常用药和正常支出，被告平安保险公司未能就原告的医疗项目超过基本医疗保险同类医疗费用标准提供证据证明，且又撤回非医保用药的鉴定申请，故本院对被告平安保险公司的抗辩意见不予采纳。另外，被告平安保险公司辩称应扣除自费用药，但又撤回对自费用药的鉴定申请及又未能提供证据证明自费用药的费用，故本院对被告平安保险公司的抗辩意见不予采纳。对原告请求在江门市大参林药店有限公司购买药品产生的284.50元，因没有相关的医嘱予以证实，本院不予支持。2、对后续治疗费问题，根据佛山市中医院出具《住院证明书》，建议必要时回院取内固定物，费用约10000-20000元左右，因该费用尚未产生且金额不确定，故应待实际产生时再另行主张。3、住院伙食补助费3300元。原告共住院治疗33天，按100元/天的标准，计得住院伙食补助费为100元/天×33天＝3300元。4、对原告请求的营养费，因没有相关的医嘱予以证实，本院不予支持。5、护理费3500元。2018年2月15日至2018年3月9日，原告因在佛山市中医院聘请陪护，产生护理费共计2400元。对于2019年4月8日至2019年4月11日及2018年8月29日至2018年9月6日在佛山市中医院共计住院11天，按本地区护工从事同等级别护理的劳务报酬100元/天的标准，计得护理费为100元/天×11天＝1100元。综上，原告的护理费为2400元+1100元=3500元。原告请求超出上述计算数额部分，本院不予支持。6、鉴定费3200元。有鉴定机构出具的发票证实，是原告的实际损失，本院予以支持。7、交通费800元。本次事故造成原告住院治疗及门诊治疗，从日常生活经验分析，原告客观上确需支出相应的交通费用，这些费用支出亦应属本案事故的合理损失范畴，对该损失项目赔偿诉求不予支持，则有违公平合理的基本法则，本院酌定交通费为800元。原告请求超出上述计算数额部分，本院不予支持。8、残疾赔偿金61462.50元。根据原告提供的鹤山市××××房的权属证明及鹤山市鹤城镇鹤城村民委员会出具的《居住证明》，故原告可按城镇居民对待。本次事故造成原告十级伤残，原告定残时为65周岁，按上述原告可按城镇居民对待，原告请求40975元/年计算，没有超过《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》一般地区城镇居民人均可支配收入42066元/年的计算标准，本院予以支持，计得40975元/年×15年×10%＝61462.50元。9、精神损害抚慰金2500元。事故造成原告十级伤残，必然对其的心灵造成极大的创伤，其精神也必然遭受极大痛苦。精神上的损害是难以用金钱衡量的，但为了给原告以心灵上和精神上的抚慰，被告应给予一定数额的金钱赔偿。结合本案的案情事实及本次交通事故中的责任分担情况等因素综合考虑，本院酌定精神损害抚慰金2500元。原告主张精神损害抚慰金在交强险赔偿限额内优先予以赔偿，属其自行处分民事权利，符合有关法律规定，本院予以支持。原告请求超出上述计算数额部分，本院不予支持。10、残疾器具辅助费950元。有佛山市中医院的医嘱及相关的发票予以证实，本院核定残疾器具辅助费为950元。11、拖车费100元。有鹤山市交通安全服务中心拯救队出具的发票证实，是原告的实际损失，本院予以支持。12、车辆维修费2000元。三被告无异议，本院予以确认。综上，原告因本次交通事故造成的损失合计156536.66元。属于医疗费用赔偿限额项下的82024.16元，属于死亡伤残赔偿限额项下的72412.50元，属于有责财产损失赔偿限额项下的2100元。关于各被告应承担的法律责任问题。根据本案事实，交强险医疗费用赔偿限额项下的损失已超过交强险赔偿限额，被告平安保险公司已在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告10000元，对原告超出交强险医疗费用赔偿限额的损失82024.16元-10000元=72024.16元，应由肇事双方按照责任进行承担；交强险死亡伤残赔偿限额项下的损失没有超过交强险赔偿限额110000元，故被告平安保险公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告72412.50元（含精神损害抚慰金2500元）；交强险财产损失赔偿限额项下的损失已超过交强险赔偿限额，被告平安保险公司应在交强险财产损失赔偿限额内赔偿原告2000元，对原告超出交强险财产损失赔偿限额的损失2100元-2000元=100元，应由肇事双方按照责任进行承担。对于原告超过交强险赔偿限额的损失72024.16元+100元=72124.16元，因被告梁宝柔驾驶粤Ｙ×××××号小型轿车承担本次事故的同等责任，故被告平安保险公司应在商业第三者责任保险赔偿限额内（赔偿限额500000元，含不计免赔率）对原告超出交强险赔偿限额的损失承担50%的赔偿责任，即被告平安保险公司应向原告赔偿72124.16元×50%=36062.08元。综上，扣除被告梁宝柔、秦昭群已赔偿原告1000元，被告平安保险公司还应赔偿原告72412.50元+2000元+36062.08元-1000元=109474.58元。综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条及《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第六十四条、第一百四十二条的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市南海支公司于本判决发生法律效力之日起十日内向原告温秋连赔偿109474.58元；二、驳回原告温秋连的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1969.71元，由被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市南海支公司负担1185元，由原告温秋连负担784.71元。原告温秋连已预交的受理费1969.71元，由本院予以退回1185元；被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市南海支公司应向本院补缴案件受理费1185元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。                          审判员                            黄粤康                                                                                                        二Ο一九年十二月五日                        本件与原本核对无异                                                    法官助理      书记员                            胡丽珍      冯婉雯