甘肃省兰州市西固区人民法院民 事 判 决 书（2019）甘0104民初2102号原告：巨万海，男，1968年1月21日出生，汉族，住甘肃省永登县。委托诉讼代理人：陈海涛，甘肃隆建律师事务所律师，代理权限为特别代理。委托诉讼代理人：杨如霞，女，1972年12月31日出生，汉族，住甘肃省永登县。系巨万海之妻，代理权限为特别代理。被告：巨孜文，男，1982年7月27日，汉族，住甘肃省永登县。被告：中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司，住所地为甘肃省兰州市城关区庆阳路450号。法定代表人：杜军，系该公司总经理。委托诉讼代理人：汪春燕，甘肃正天合律师事务所律师，代理权限为特别代理。原告巨万海诉被告巨孜文、中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月10日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告巨万海委托诉讼代理人陈海涛、杨如霞，被告巨孜文、中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司委托诉讼代理人汪春燕均到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告巨万海向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令上述被告依法赔偿原告各项经济损失合计916094.5元，首先由被告中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司，在其保险责任限额内优先承担原告的损失，不足部分由被告巨孜文承担；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年8月6日13时30分许，巨孜文驾驶其本人所有的甘Ａ×××××号小型普通客车，沿区西新线由西向东超速行驶至西固区坡底下村车行道涵口处时，与由东向南左转的由巨万海驾驶的三轮摩托车相撞，致巨万海、巨孜文、甘420Ｅ9号车上人员丁菊花、王成受伤及两车不同程度受损的交通事故。原告巨万海受伤后因出现意识障碍，被送往兰州石化医院抢救治疗，因其伤势加重，为求进一步治疗，遂转往兰州大学第二医院住院抢救治疗，医院对其进行颅骨去骨瓣减压术＋血肿消除术。在该院住院35天，花费200000余元，因家庭条件困难，再无力支付巨额医疗费，遂要求出院回家卧床休养。医院诊断为闭合性颅脑损伤特重型，多发脑挫裂伤，创伤性脑疝，创伤性蛛网膜下腔出血，硬膜下血肿，脑室积血，颅骨骨折，颅内感染，癫痫，四肢瘫痪，感觉异常，言语障碍，吞咽困难，认知障碍，动眼神经麻痹，眼眶骨折，眼球挫伤，坠积性××，气管切开状态，下肢静脉血栓形成，医嘱患者颅内感染，必要时继续抗感染治疗，患者眼球挫伤，东神经麻痹，必要时手术治疗。后经鉴定机构鉴定，评定原告的伤情构成两处伤残，一处为四级、一处为六级伤残，误工期限、护理期限分别评定与定残前一日，营养期间为60天，并存在大部分护理依赖，后期颅骨缺损修补术所需费用为46000元。经多次与被告巨孜文协商，其拒不配合原告家属办理出院发票，其仅为原告垫付医疗费30000余元，另核实其驾驶的肇事车辆在中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司处投保。综上，被告的交通事故行为，给原告身体上造成严重的伤害，给以后的生活带来极大不便，精神上带来了巨大痛苦和严重的经济损失。为维护原告的合法权益，故诉至法院。被告巨孜文辩称：被告巨孜文在原告住院期间分别在兰州石化医院垫付医疗费3517.83元，在兰州大学第二医院垫付医疗费29000元。被告中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司辩称：原告主张的医疗费201719.52元中有1301.3元是其在外看病所花费的医药费，不能证明与原告伤情有关，不予认可，且被告中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司在原告住院期间曾垫付医疗费33220元；对于原告主张的金轮司法鉴定所的80000元鉴定费系其单方面委托，被告不予承担；重症监护室费用1500元，没有出具正规发票，被告不予认可。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对原告提交的身份证及其委托书手续、道路交通事故认定书、兰州大学第二医院的住院病历、集天鉴定司法所的鉴定报告、护理人杨如霞身份证复印件，经质证当事人均无异议，本院予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年8月6日13时30分许，巨孜文驾驶其本人所有的甘Ａ×××××号小型普通客车，沿区西新线由西向东超速行驶至西固区新坡底下村车行道涵洞口处时，与由东向南左转的由巨万海持Ｃ1驾驶证驾驶的无牌摩托车相撞，致巨万海、巨孜文、甘420Ｅ9号车上乘坐人员丁菊花、王成受伤。对于此次交通事故，兰州市公安局交警支队西固大队作出的第620104120180000060号道路交通事故认定书认定“巨孜文、巨万海负本次事故的同等责任，丁菊花、王成无责任”。住院期间被告巨孜文垫付医药费总计32517.83元，被告中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司垫付医药费33220元。2018年8月6日至2018年9月10日，原告巨万海在兰州大学第二医院住院35天。2019年3月15日，甘肃金轮司法鉴定所作出司法鉴定意见：1、被鉴定人巨万海交通事故致闭合性特重型颅脑损伤，后遗脑外伤后综合症，中度智能减退，日常生活能力严重受限，构成四级伤残；2、被鉴定人巨万海交通事故致右眼盲目5级，左眼视力0.4，构成六级伤残；3、被鉴定人巨万海交通事故致闭合性特重型颅脑损伤等多发伤，“三期”评定误工期和护理期止于本次评残前一日，营养期60日；4、被鉴定人巨万海交通事故致闭合性特重型颅脑损伤及左下肢胫后静脉和右下肢小腿肌间静脉血栓形成，颅骨缺如区覆盖及抗栓后续医疗费评估约42000-46000元；5、被鉴定人巨万海交通事故致闭合性特重型颅脑损伤，右眼盲目5级，护理依赖分值评定55分，为大部分护理依赖，损伤参与度100%。2019年8月14日经被告中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司申请对原告巨万海伤残等级、护理依赖程度、护理期限及后续治疗费进行重新鉴定后，甘肃集天司法鉴定所作出司法鉴定意见：1、巨万海闭合性颅脑损伤特重型、多发性大脑挫裂伤、创伤性蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿为五级伤残；2、巨万海眼眶骨折、眼球挫伤、动眼神经麻痹为七级伤残；3、巨万海后续治疗费用评定应在4.0-4.2万元之间。当然，此费用为后续治疗前的评估费用，若要准确计算，应根据临床治疗情况确定；4、巨万海护理期为60日，亦可根据临床治疗情况确定；5、巨万海属于大部分护理依赖。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司系被告巨孜文甘Ａ×××××号小型普通客车的机动车第三者责任强制保险和赔偿限额为500000元的第三者责任商业保险的保险人。保险人按照道路交通事故认定书在除交强险范围内赔偿不足部分由其在赔偿限额为500000元的第三者责任商业保险的赔偿限额内以50%的比例予以赔付。对于双方无争议的事实，本院予以确认。1、营养费双方认定为1000元均无异议；2、伤残赔偿金双方认定为383449.6元均无异议；3、精神抚慰金双方认定为5000元均无异议；4、被扶养人生活费双方认定为14503.36元均无异议。本案当事人双方有争议的焦点问题认定如下：（一）医疗费244946.05元。包括兰州大学第二医院住院期间花费医疗费用费用200428.22元+兰州石化总医院巨孜文垫付3517.83+本院酌情认定的后续治疗费41000元＝244946.05元。（二）误工费32169.12元，以第一次鉴定定残前一日为基础，参照2018年度甘肃省农林牧渔业工资标准53130元/年计算，应为53130元/年÷365天/年×221天＝32169.12元。双方对于误工费定残前一日的理解有分歧，原告认为定残日应当按照第二次鉴定结果为定残日，被告认为定残日应当按照第一次鉴定结果为定残日，本院认为，第一次鉴定结果确定了原告伤残情况，第二次被告申请鉴定只是对于原告第一次作出的鉴定结果定残等级及其他评定结果不服，重新要求鉴定，故应当将第一次鉴定结果确定为定残日。（三）护理费457209.12元，以第一次鉴定定残前一日为基础，参照2018年度甘肃省农林牧渔业工资标准53130元/年计算，定残前护理费应为53130元/年÷365天/年×221天＝32169.12元；因原告属于大部分护理依赖，定残后护理费应为53130元/年×10年×80%×1人＝425040元。（四）交通费酌情认定1000元。（五）住院伙食补助费1400元，原告在兰州大学第二医院住院治疗35天，参照《甘肃省省级党政机关出差旅费管理办法》，省内40元/天计算。（六）重症监护室1500元、护理垫48元，根据原告伤情，均酌定予以支持；对于外购保健品不能证明与原告伤情有关、日用品及外购药品无正规发票，本院不予支持。（七）甘肃金轮司法鉴定所鉴定费根据票据认定为8000元，甘肃集天司法鉴定所鉴定费根据票据认定为8800元。上述费用1-6项以及原、被告无争议金额的共计1142225.25元。根据兰州市公安局交警支队西固大队作出的第620104120180000060号道路交通事故认定书的认定，“巨孜文、巨万海负本次事故的同等责任，丁菊花、王成无责任”。我国《道路交通安全法》第七十六条规定，“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以补偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。结合兰州市公安局交警支队西固大队就涉案交通事故作出的相关道路交通事故认定书责任的认定。原告损失费用共计1142225.25元，首先扣除交强险不分责任部分120000元，剩余部分1022225.25元，按照事故责任比例50%计算，赔偿数额为511112.63元，因被告巨孜文在被告中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司处购买第三者责任商业保险额度为500000元，故被告中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司在其限额范围内予以赔偿500000元，剩余部分11112.63元由被告巨孜文承担。因被告巨孜文先行垫付32517.83元，故从其中扣除被告巨孜文应承担的11112.63元。关于鉴定费承担的问题。对于原告自行交由甘肃金轮司法鉴定所出具鉴定意见所产生的费用，由原告承担较为妥当。对于被告申请司法鉴定的费用由被告中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司承担。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条至第二十五条之规定，判决如下:一、由被告中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司十日内在商业三者险范围内赔偿原告巨万海医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、重症监护室费用及护理垫费用500000元，第三者责任强制保险和第三者责任商业保险两项共计620000元，扣除被告中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司垫付医疗费33220元，合计586780元；二、甘肃金轮司法鉴定所鉴定费8000元由原告承担，甘肃集天司法鉴定所鉴定费8800元由被告中国人民财产保险股份有限公司兰州市分公司承担；如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。减半收取案件受理费6480.47元，由被告巨孜文承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于甘肃省兰州市中级人民法院。审判员  佘占总二〇一九年十二月十七日书记员  唐雪梅