江西省都昌县人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0428民初1882号原告：汪火霞，女，1969年8月10日出生，江西省都昌县人，汉族，住江西省九江市都昌县。委托诉讼代理人：陈正华，都昌县周溪法律服务所法律工作者，特别授权。委托诉讼代理人：查地喜，都昌县中馆法律服务所法律工作者，特别授权。被告：段晓东，男，1986年10月13日出生，汉族，江西省都昌县人，住江西省九江市都昌县。委托诉讼代理人：段新华，男，1981年4月27日出生，汉族，江西省都昌县人，住江西省九江市都昌县，系段晓东堂兄，委托权限为特别授权。委托诉讼代理人：段爱华，男，1976年10月30日出生，汉族，江西省都昌县人，住江西省九江市都昌县，系段晓东堂兄，委托权限为特别授权。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司慈溪中心支公司，经营场所：慈溪市浒山街道慈甬路456号，统一社会信用代码913302827342773836。负责人：高小伟，系该公司总经理。委托诉讼代理人：代威，江西亚都律师事务所律师，特别授权。委托诉讼代理人：江阅，江西亚都律师事务所实习律师，一般代理。原告汪火霞诉被告段晓东、中国太平洋财产保险股份有限公司慈溪中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人、被告段晓东委托诉讼代理人、被告保险公司委托诉讼代理人到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告诉称：2019年2月1日11时31分，在里泗-盐田街都昌县大港镇里泗村开发区被告段晓东驾驶一辆浙Ｂ×××××的小型轿车与原告汪火霞驾驶的二轮电动车发生碰撞，事故造成原告汪火霞受伤，两车受损，事故发生后原告被送至都昌县人民医院抢救治疗，治疗期间被告共垫付医疗费115567.37元。都昌县公安局交通管理大队交通事故认定书认定被告段晓东承担全部责任。经江西九江司法鉴定中心鉴定原告汪火霞伤残等级为九级，后续治疗费8000元，误工期180日、护理期60日、营养期90日。被告段晓东为车辆浙Ｂ×××××登记所有权人，该车在被告保险公司投保交强险及商业险，且事故发生在保险期限内。因原告与被告协商未果，特诉至法院，请求判令被告段晓东赔偿原告各项损失合计198881.91元，被告保险公司在保险责任限额内先行承担赔偿责任，庭审中，原告申请增加诉讼请求381.90元，总诉讼请求变更为199263.81元。原告主张的赔偿清单为：1.医药费：120730.18元+8000元（后续治疗费）；2.住院伙食补助费：43天×50元/天=2150元；3.营养费：90天×30元/天=2700元；4.护理费：60天×136元/天=8160元；5.伤残赔偿金：33819元/年×20年×20%=135276元；6.误工费：140元/天×180天=25200元；7.交通费：2000元；8.精神损害赔偿费：6000元；9.鉴定费：2200元；10.车辆损失费：2065元；11.轮椅：350元。被告段晓东辩称：交通事故属实。事故发生后，我方垫付医药费用115567.37元，我要求保险公司返还。原告的诉讼请求中住院伙食补助标准和误工、护理标准等诉求过高。被告保险公司辩称：肇事车辆在答辩人处投保了交强险及100万元第三者责任险并不计免赔，事故发生在保险期限内。答辩人有权对被告段晓东的机动车驾驶证、车辆行驶证核对原件，如相关证件不符，答辩人将不承担赔偿责任。原告的主张的部分请求缺乏事实依据和法律依据，依法不应当支持：医疗费，要求核减15%非医保用药；住院伙食补助费、营养费标准过高，同意20元/天；误工费，应当提供相关劳动合同和发放工资的流水等证据；护理费天数没有异议，主张标准过高，应按照33662元/年计算；交通费，未提交正式票据则不应支持；伤残赔偿金，伤残等级及赔偿费用不予认可，对鉴定结论有异议；精神抚慰金过高，应认定4000元；鉴定费、诉讼费不属于保险理赔范围。经审理查明：2019年02月01日11时31分在都昌县里泗-盐田街大港镇里泗村开发区，被告段晓东驾驶浙Ｂ×××××的小型轿车，与原告汪火霞驾驶的二轮电动车发生碰撞，致两车受损，原告受伤的交通事故。2019年02月25日，都昌县公安局交通管理大队作出第360428120190000054号《道路交通事故认定书》，认定被告段晓东承担事故全部责任，原告汪火霞不承担事故责任。事故发生后，原告即被送往都昌县人民医院住院治疗，住院期间行“下腔静脉滤器置入术”及“左三踝骨折、中足骨折脱位、踇趾骨折切开复位钢板螺钉及克氏针内固定术”，住院43天后于3月16日出院，出院诊断为左三踝骨折，趾骨骨折，左足内侧、中间楔状骨骨折，左拇趾骨折等；出院医嘱为避免患肢外伤，暂建议继续休息3个月，定期复诊等。此后，原告多次前往九江市第一人民医院、九江经济技术开发区人民医院、都昌县人民医院门诊治疗。原告住院共花费医疗费用119825.18元，其中被告段晓东垫付115567.37元。原告花费急救车费160元。2019年7月11日，江西九江司法鉴定中心作出九司鉴中心[2019]临鉴字第216号《司法鉴定意见书》，评定原告汪火霞九级伤残、护理期60日、后续治疗费8000元；原告支出鉴定费2200元。案件审理过程中，被告保险公司书面向本院申请对原告伤残等级进行重新鉴定。经本院委托，2019年12月11日，南昌大学司法医学鉴定研究所作出昌大司鉴所[2019]临鉴字第12032447号《司法鉴定意见书》，评定原告汪火霞构成九级伤残。另查明，被告段晓东驾驶的浙Ｂ×××××小型轿车在被告保险公司投保了交强险及100万元第三者责任险并不计免赔，本案事故发生在保险期限内。事故车辆的车辆所有人为何利飞，被告段晓东称其与何利飞为朋友关系，事故当时是借用何利飞车辆。事故发生前，原告汪火霞在慈溪市托福鞋业有限公司务工。上述事实，有双方身份信息资料，都昌县公安局交通管理大队《道路交通事故认定书》，都昌县人民医院入院记录、手术记录单、DR检查报告书、CT检查报告单、彩色超声诊断报告单、出院记录、疾病证明书、费用清单、住院收费票据、门诊收费票据，九江市第一人民医院门诊收费票据，九江经济技术开发区人民医院门诊收费票据，非税收入票据，江西九江司法鉴定中心《司法鉴定意见书》及鉴定费发票，被告驾驶证复印件、事故车辆行驶证复印件，事故车辆机动车交通事故责任强制保险单及机动车商业保险保险单复印件，南昌大学司法医学鉴定研究所《司法鉴定意见书》等及各方庭审陈述予以证实，可以认定。本院认为，本案交通事故经江西省都昌县公安局交通管理大队认定，被告段晓东负事故全部责任，原告汪火霞不负责任，双方均没有异议，本院予以确认。被告段晓东驾驶的浙Ｂ×××××小型轿车在被告保险公司处投保了交强险及100万元第三者责任并不计免赔，事故发生在保险期限内，故原告的损失应先由被告保险公司在交强险及第三者责任险限额内赔偿，不足部分由被告段晓东负担。本院酌定在商业险范围内扣除10%非医保用药。根据本案查明的事实，参照江西省相关统计数据及原告主张，本院核定原告因交通事故造成的各项损失合计303924.08元，扣除被告段晓东垫付的115567.37元，原告的实际损失为188356.71元。具体损失清单如下：1.医药费：127825.18（含后续治疗费8000元）；2.住院伙食补助费：43天×50元/天=2150元；3.营养费：43天×24元/天=1032元；4.护理费：60天×136元/天=8160元；5.伤残赔偿金：33819元/年×20年×20%=135276元；6.误工费：159天×125.1元/天=19890.90元（误工期计算至定残前一日，按江西省2018年度城镇私营单位制造业就业人员年平均工资标准计算）；7.交通费：590元；8.精神损害抚慰金：6000元；9.车辆损失费：800元；10.鉴定费：2200元。因被告段晓东负担事故全部责任，故被告保险公司还需赔偿原告290741.56元[扣减非医保用药10982.52元（109825.18×10%）及鉴定费2200元由被告段晓东负担]。因被告段晓东已垫付原告115567.37元，综合计算，被告保险公司需赔偿原告188356.71元并返还被告段晓东102384.85元。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条之规定，判决如下：一、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司慈溪中心支公司于本判决生效后十日内一次性赔偿原告汪火霞各项损失计188356.71元；二、限被告中国太平洋财产保险股份有限公司慈溪中心支公司于本判决生效后十日内一次性返还被告段晓东102384.85元；三、驳回原告汪火霞其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6022.47元，由原告汪火霞负担235元，被告段晓东负担5787.47元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审 判 长  刘建新人民陪审员  秦 瑜人民陪审员  郑 君二〇一九年十二月十八日书 记 员  冯颖芳