江苏省丹阳市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）苏1181民初5178号 原告：郦荣昌，男，1958年12月31日生，汉族，住丹阳市。 委托诉讼代理人：黄红霞，江苏丹凤律师事务所律师。 被告：朱锁良，男，1962年5月23日生，汉族，住。 委托诉讼代理人：张梦云，江苏沪宁律师事务所律师。 委托诉讼代理人：潘玉俊，江苏沪宁律师事务所律师。 被告：眭招茂，男，1950年11月13日生，汉族，住丹阳市凤凰新村26幢三单元401室，现住丹阳市。 委托诉讼代理人：张梦云，江苏沪宁律师事务所律师。 委托诉讼代理人：潘玉俊，江苏沪宁律师事务所律师。 被告：马洪仁，男，1951年7月26日生，汉族，住丹阳市。 委托诉讼代理人：华丽，女，1981年2月17日生，汉族，住丹阳市陵口镇新庙村大何家村17号，现住丹阳市，系马洪仁儿媳。 委托诉讼代理人：孙荣生，丹阳市西郊法律服务所法律工作者。 第三人：丹阳市医疗保险基金管理中心，统一社会信用代码123211814687860536，住所地丹阳市阳光花园1号楼西首。 法定代表人：韦国忠，系该单位主任。 委托诉讼代理人：钱鑫，江苏金矛律师事务所律师。 原告郦荣昌与被告朱锁良、眭招茂、马洪仁提供劳务者受害责任纠纷一案，本院于2019年5月27日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行审理。案件审理过程中，本院依职权追加丹阳市医疗保险基金管理中心（以下简称丹阳市医保中心）作为第三人参与诉讼。原告郦荣昌及其委托诉讼代理人黄红霞，被告朱锁良、眭招茂共同委托诉讼代理人张梦云，被告马洪仁及其委托诉讼代理人孙荣生，第三人委托诉讼代理人钱鑫到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告郦荣昌向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失暂计30000元，其余损失待鉴定后一并计算；2、由被告承担本案诉讼费用。案件审理过程中，原告变更诉讼请求为：1、请求法院判令被告赔偿原告各项损失194799元（包括医疗费40796.61元、住院伙食补助费840元、营养费2700元、护理费9000元、误工费32400元、伤残赔偿金103840元、精神损害抚慰金7500元、交通费1000元、鉴定费2900元，合计200976.61元，并扣减被告朱锁良已付6177.61元）；2、由被告承担本案诉讼费。事实和理由：自2012年2月开始，原告一直受被告眭招茂所雇在外从事瓦工工作，并由被告眭招茂为原告投保了意外伤害保险。2018年4月8日，被告眭招茂安排包括原告在内6名雇员至被告马洪仁家从事屋面换瓦工作。2018年4月10日上午9时左右，原告按照被告朱锁良的要求塞桁条缝口时，不慎从墙上跌下受伤。请求法院判如所请。 被告朱锁良辩称，第一、原告与本人之间并未就提供劳务达成合意，因此不存在劳动关系或雇佣关系。让原告至本人处做工时，原告以牙疼为由拒绝，本人因此找了其他人来。原告于第二天自行前来做工，本人明确予以了拒绝。原告不听劝阻，主动工作，导致从墙上跌下受伤，本人不应承担赔偿责任，仅应在受益范围内予以补偿。原告出院后，本人已送去500元，应视为对原告的补偿，本人已经尽到了自己的义务；第二、原告从事瓦工工作，不慎从墙面摔下受伤，自身也存在严重过错，应由其自行承担后果；第三、原告受伤后，本人为原告垫付了各种检查及住院费用约6000元。请求法院查明事实，依法判决。 被告眭招茂辩称，涉案工程不是本人承包，原告也不是本人安排过去做工的，原告自身对于事故的发生存在重大过失，因此，本案与本人没有任何关系，本人无需承担任何责任。原告的诉请没有事实和法律依据，请求法庭驳回原告对本人的诉讼请求。 被告马洪仁辩称，本人是将房屋换瓦的工作委托给了被告朱锁良专职的瓦工来承包的。原告不是本人所聘用，原告的伤情如何发生本人并不知情，更无过错，故本人不应对原告的伤情承担赔偿责任，请求法院依法驳回原告对本人的诉讼请求。 第三人称，本案系提供劳务者受害责任纠纷，原告的损失应由雇佣方承担，而不应当由医疗保险基金支付，故原告应当退还第三人已报销的医疗费用。 当事人围绕诉讼请求依法提交的证据，本院组织当事人进行了庭审质证。对原告提供的处警工作登记表、电话录音、丹阳市人民医院及丹阳市陵口卫生院的门诊病历及出院记录、城乡居民保险费用报销单、医疗费票据、X光片（已退还原告）、司法鉴定意见书、鉴定费发票及第三人提供的丹阳市基本医疗保险外伤住院调查表，本院予以确认，并在卷佐证。 本院经审理认定事实如下：原告系从事瓦工工作。2018年4月，被告马洪仁将其家中房屋换瓦工程发包给被告朱锁良。被告朱锁良于2018年4月9日邀请原告于次日前往被告马洪仁处做工，原告以牙疼为由予以拒绝。2018年4月10日，原告自行前往被告马洪仁处做工，被告朱锁良未予拒绝。当日上午9时许，原告站在墙上进行塞桁条缝口作业时，因脚滑不慎从墙上跌下受伤。受伤后，原告即被送往丹阳市人民医院检查，经诊断为LS椎体压缩性骨折、右肋骨骨折，并住院手术治疗至2018年4月30日后出院。2019年5月10日至同年5月17日，原告至丹阳市卫生院住院手术取出内固定。以上，原告治疗共花去医疗费40688.76元。原告治疗期间，被告朱锁良为原告垫付医疗费6177.61元，另外还向原告支付了500元报酬。原告伤情检查及住院治疗结束后，先后通过医保结算和申请报销的方式，由第三人报销医疗费23479.04元。 本案审理过程中，经本院委托扬中市人民医院司法鉴定所鉴定，原告因LS椎体压缩性骨折行手术内固定治疗、右4-10肋骨骨折，分别构成人体损伤十级伤残、十级伤残，建议误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日。原告因鉴定花费鉴定费2900元及检查费107.85元，合计3007.85元。 另查明，2017年12月19日，江苏欣曜建设工程有限公司为原告在中国平安养老保险股份有限公司投保了团体人身保险，保险期间为2017年11月24日至2018年11月23日，保单载明的联系人为被告眭招茂。 本院认为，提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。本案中，原告系由被告朱锁良召集也是由其发放报酬，故可以认定原告与被告朱锁良之间形成劳务关系。原告在劳务活动中受伤，被告朱锁良作为接受劳务的一方应当承担与其过错程度相应的赔偿责任。原告本身系从事瓦工工作，应当具备预知相应危险及采取相应安保措施的意识和能力，但其在作业过程中疏忽大意，未尽到安全注意及保障义务，对事故的发生及自身损害存在一定过错，应当承担相应的民事责任，故本院酌情认定原告应承担本案事故30%的责任。被告朱锁良在事故发生时未在现场督导，未为原告配备、检查相应的安全设备，疏于向原告进行安全警示，对事故的发生存在过错，应当承担相应的民事责任，本院酌情认定为60%的责任。被告马洪仁将房屋换瓦工程发包给安全防范措施不健全的被告朱锁良施工，存在一定的选任过失，应当对本案事故承担10%的责任。原告虽然由江苏欣曜建设工程有限公司投保了人身意外伤害险，但涉案工程并非江苏欣曜建设工程有限公司所承揽，原告也未能提供证据证明其受被告眭招茂指派前往做工的事实，故被告眭招茂不承担本案事故的责任。 据此，对原告的损失，本院认定如下： 1、关于医疗费，原告主张40796.61元，经审查，本院认为，司法鉴定当日在扬中市人民医院花费的107.85元检查费用应计入鉴定费用，故本院认定原告医疗费金额为40688.76元。 2、关于住院伙食补助费，原告主张840元（30元/天×28天），符合法律规定，本院予以确认； 3、关于营养费，原告主张2700元（30元/天×90天），符合法律规定，本院予以确认； 4、关于护理费，原告主张9000元（100元/天×90天），符合法律规定，本院予以确认； 5、关于误工费，原告主张32400元（180元/天×180天），本院确认为27000元（150元/天×180天）； 6、关于残疾赔偿金，原告主张103840元[47200元/年×20年×（10%+1%）]，符合法律规定，本院予以确认。 7、关于精神损害抚慰金，原告主张7500元，本院酌情认定为5500元； 8、关于交通费，原告主张1000元，本院酌情认定500元。 综上，原告各项损失总金额为190068.76元，按照各方的责任比例，被告朱锁良应赔付原告114041.22元（190068.76元×60%），扣减其已垫付原告医药费6177.61元，故被告朱锁良实际还应赔付原告107863.61元。被告马洪仁应赔付原告19006.88元（190068.76元×10%）。此外，本案系侵权纠纷，对于受害人的损失应遵循损失填平的原则，受害人及侵权人均不得以此获利，即受害人不得因此获得侵权人及医保的双重赔偿，侵权人也不能因受害人享有医保而减轻赔偿责任。原告自第三人处实际取得的报销费用23479.04元属不当得利，原告应当返还第三人。 依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第三十五条、《中华人民共和国社会保险法》第三十条第二款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条、第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告朱锁良于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告郦荣昌损失107863.61元； 二、被告马洪仁于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告郦荣昌损失19006.88元； 三、原告郦荣昌于本判决发生法律效力之日起十日内返还第三人丹阳市医疗保险基金管理中心23479.04元； 四、驳回原告郦荣昌的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1294元、鉴定费用3007.85元，合计4301.85元，由原告郦荣昌负担1301.85元，由被告朱锁良负担2800元，被告马洪仁负担200元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省镇江市中级人民法院。 审 判 长  邢永忠 审 判 员  吴业男 人民陪审员  李国良 二〇一九年十二月二十五日 书 记 员  毛步南 附本判决适用法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。 《中华人民共和国社会保险法》 第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十一条第二款雇员在从事雇佣活动中因安全生产事故遭受人身损害，发包人、分包人知道或者应当知道接受发包或者分包业务的雇主没有相应资质或者安全生产条件的，应当与雇主承担连带赔偿责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。