陕西省汉中市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）陕07民终1218号 上诉人(原审被告):中国人寿财产保险股份有限公司洋县支公司。住所地：陕西省汉中市洋县。负责人:张乐，公司经理。委托诉讼代理人：杨德平，陕西兢业律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张军，男，生于1974年4月28日，汉族，陕西省洋县人，住洋县，农民。委托诉讼代理人：王斌，洋县磨子桥法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：闫乐，男，生于1990年10月10日，汉族，陕西省洋县人，住洋县，农民。被上诉人（原审被告）：杨论，男，生于1986年6月4日，汉族，陕西省洋县人，住洋县，农民。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司洋县支公司（以下简称人寿支公司）因与被上诉人张军、闫乐、杨论机动车交通事故责任纠纷一案，不服陕西省洋县人民法院（2019）陕0723民初1075号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭，对本案进行了审理。本案现已审理终结。人寿支公司上诉请求：1.撤销一审判决，改判人寿支公司应承担的份额；2.上诉费由张军、闫乐、杨论承担。事实和理由：1.闫乐在事故发生后驾车驶离现场的行为在人寿支公司告知被保险人的《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第5条中约定为责任免除情形，因此保险公司对第三者责任保险免除；2.一审法院对张军的伤残赔偿金适用城镇标准，误工费按150元/天计算存在明显偏差。张军辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。1.一审审理过程中，人寿支公司对交通事故责任认定书未提出异议，也未提出责任免除抗辩，故二审中不能作为上诉理由要求改判；2.张军作为失地农民，居住地为城镇范围，消费性支出及生活来源均在城镇，以城镇居民计算伤残赔偿金并无不当，且省高院发文已经对机动车交通事故案件规定统一按照城镇居民标准计算伤残或者死亡赔偿金。张军在一审中出具证据证明其经济收入来自承包民建工程，按150元/天计算误工费已是底线计算，人寿支公司的上诉没有事实依据和法律依据。杨论辩称，与张军的答辩意见一致。闫乐未答辩。张军向一审法院起诉请求：1.依法判令闫乐、杨论赔偿各项经济损失共计142342.72元。由保险公司在交强险限额内赔偿，超出部分在商业险限额内赔偿；2.本案诉讼费由闫乐、杨论、人寿支公司承担。一审法院认定事实：2018年8月10日15时36分，闫乐驾驶陕FXXXXX号轻型普通货车，由南向北行至真符路与金城路交叉路口，其车辆右后部与由东向西张军驾驶的永新牌普通两轮摩托车前部碰撞，致张军受伤，两车受损，发生道路交通事故。事故发生后，张军被送往洋县医院治疗，诊断为：1.颅脑损伤：头皮挫伤；2.左肩锁关节脱位；3.右肩部软组织损伤；4.左下颌挫裂伤；5.左小腿皮肤擦伤；6.左颊粘膜挫伤。住院5天。住院花费2745.85元，门诊花费663.61元。2018年8月15日转汉中市中心医院住院治疗。诊断为：1.左侧肩锁关节脱位；2.头部外伤；3.双眼复视。2018年8月20日在神经阻滞麻醉下行左肩锁关节脱位切开复位内固定及喙锁韧带重建术。8月28日出院，住院13天。住院花费14821.24元。门诊花费2287.18元。张军伤情经汉中市汉航法医司法鉴定所鉴定为：张军左肩部复合损伤内固定术后，伤残等级评定为十级。二次手术费5000元，二次手术时间25天。误工期150天，护理期50天，营养期30天。支鉴定费2280元。洋县交警大队认定闫乐负事故的主要责任，张军负事故次要责任。一审法院另认定，闫乐驾驶的陕FXXXXX号轻型普通货车属杨论所有。在人寿支公司投保了交强险和保额50万的商业第三者责任险，事故发生在保险期内。闫乐有驾驶资质。张军居住在洋县XX街道办事处XX村XX组，人均耕地不足0.3亩，领取被征地农民生活补助费。张军长期从事工程承包。张军之子张某某，生于2010年XX月XX日。杨论垫付的费用有洋县医院住院费2745.85元，门诊653.61元。汉中市中心医院14000元。一审法院认为，公民的身体健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡的，应由侵权人赔偿受害人相应损失。本案中，闫乐驾驶机动车发生道路交通事故致张军受伤，负事故的主要责任，对张军因交通事故产生的合理经济损失，闫乐应当赔偿。闫乐驾驶的车辆在中国人寿财产保险股份有限公司洋县支公司投保了交强险和保额50万的商业第三者责任险，且本次事故发生在保险期内，保险公司应当在交强险限额内先行赔偿给张军，不足部分按商业三责险约定赔偿，超出部分按责任承担。本次事故张军损失：1.医疗费：25517.88元（含二次手术5000元），有诊断证明、病历档案、用药清单、鉴定意见，应予以认定。人寿支公司辩称门诊票据不予认可的辩解意见无证据支持，不予采纳；2.误工费：人寿支公司认可误工天数120天，标准100元/天。张军提供五份承包合同证明其长期从事工程承包，故人寿支公司的辩解意见无证据支持，不予采信，误工费150天×150元/天=22500元；3.护理费：人寿支公司认可80元/天的意见，因张军在汉中市中心医院治疗，护理费标准宜按90元/天计算，50天×90元/天=4500元；4.住院伙食补助费43天×30元/天=1290元；5.营养费：30天×20元/天=600元；6.伤残赔偿金：33319元/年×20年×10%=66638元；7.被抚养人生活费：9年×21966元/年10%÷2=9884.7元；8.交通费：376元；9.精神抚慰金：2000元，人寿支公司当庭表示认可，予以支持。10.摩托车修理费：人寿支公司认为没有定损，不予认可的辩解意见无其他证据佐证，张军提供了更换配件清单、修理费发票，应予以认定2500元；11.鉴定费：2280元。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、二十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、及最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第七十六条之规定，判决：一、张军因交通事故产生损失135806.58元(不含鉴定费)，由人寿支公司在交强险医疗费限额内赔偿医疗费10000元。在伤残赔偿金限额内赔偿残疾赔偿金、被抚养人生活费、误工费、护理费、交通费、精神损害抚慰金105898.7元，在财产限额内赔偿摩托车修理费2000元。其余17907.88元由人寿支公司在第三者商业保险限额内按70%赔偿12535.5元。以上人寿支公司共计赔偿张军损失130434.2元。限判决生效后三十日内履行完毕。执行时对杨论垫付的费用一并予以结算；二、驳回张军的其他诉讼请求。案件受理费1600元，鉴定费2280元，计3880元由杨论承担2716元，张军承担1164元。该款张军已预交，杨论在履行上述判决时直接给付张军，不再向一审法院缴纳。二审中，当事人没有提交新证据。一审法院认定的案件事实清楚，本院依法予以确认。本院认为，本案二审的争议焦点为：一、是否应当按保险责任免除条款1免除人寿支公司的责任；二、一审法院对张军的伤残赔偿金及误工费认定是否适当。关于焦点一，交通事故责任认定书虽认定了闫乐在交通事故发生后驾车驶离现场的事实，但人寿支公司未提交证据证明其就该方面的责任免除条款向投保人进行了明确的提示义务，故该责任免除条款不发生效力，人寿支公司主张应免除其保险责任的上诉理由，本院不予采纳。关于焦点二，2019239张军在一审中提交了街道办事处、居委会的证明以及收入方面的多份合同，其残疾赔偿金应按城镇居民标准计算，一审法院据此酌情确定其误工费标准为150元/天，亦无不妥，人寿支公司的此节上诉理由亦不能成立，本院亦不予采纳。综上，人寿支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1069元，由中国人寿财产保险股份有限公司洋县支公司负担。本判决为终审判决。 审  判  长   王永吉审  判  员   鲁卫平审  判  员   张  杪    二〇一九年十一月二十一日  法官 助 理   张菊红 书  记  员   邵育刚 1