江苏省淮安市淮安区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）苏0803民初5246号 原告：袁成伟，男，1982年3月25日出生，汉族，住淮安市淮安区。 委托诉讼代理人：刘乃玉（系原告母亲），女，1958年6月16日出生，汉族，住淮安市淮安区。 被告：于怀森（又名于波），男，1981年4月13日出生，汉族，住淮安市淮安区。 被告：卜珂，男，1981年4月1日出生，汉族，住淮安市淮安区。 被告于怀森和卜珂共同委托诉讼代理人：陈平，江苏大业天平律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司，住所地淮安市淮海东路118号。 负责人：贾炳奇，该公司总经理。 委托诉讼代理人：陆碧清，该公司员工。 原告袁成伟与被告于怀森、卜珂、中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司（以下简称太平洋保险淮安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月2日立案后，依法适用简易程序，经审理发现有不宜适用简易程序情形，裁定转为普通程序，公开开庭进行审理。原告袁成伟及其委托诉讼代理人刘乃玉、被告于怀森和卜珂共同委托诉讼代理人陈平、被告太平洋保险淮安公司委托诉讼代理人陆碧清到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告袁成伟向本院提出诉讼请求：1、要求被告共同赔偿原告医疗费等各项费用合计5192.48元。2、由被告承担诉讼费。审理中，原告变更诉讼请求：1、医疗费5647.82元；2、交通和住宿费1112元。事实和理由：2011年12月10日15时05分左右，于怀森驾驶苏Ｈ×××××号轿车，沿淮安市淮安区铁云路由南向北行驶至淮安市王金尼龙制品有限公司门前，操作不当未确保安全与同向行驶的袁成伟驾驶的电动自行车相撞，造成两车受损、袁成伟受伤。公安机关认定于怀森负事故的全部责任，袁成伟不负事故责任。苏Ｈ×××××车辆在太平洋保险淮安公司投保了交强险和50万元限额的不计免赔商业第三者责任险。事故造成原告右踝关节创伤性关节炎、右距骨软骨损失，软骨再生和修复极为困难，原告多次就医疗费等赔偿问题向法院提起诉讼，法院陆续作出（2012）淮民初字第1238号、（2013）淮民初字第1807号、（2015）淮民初字第2118号、（2017）苏0803民初字第5083号四份民事判决书。目前原告病情加重，关节腔多发游离小骨片，右踝活动受限疼痛肿胀，骨关节里有积液，关节僵硬，需要长期治疗。原告向法院再次诉讼，要求被告赔偿原告自2018年1月以来产生的医疗费5647.82元、交通和住宿费1112元等各项费用。 被告于怀森和卜珂辩称，对事故发生的经过和责任认定无异议，肇事车辆在被告太平洋保险淮安公司投保了交强险及商业险50万元不计免赔，相关损失应由被告保险公司予以赔偿，对（2017）苏0803民初字第5083号民事判决书无异议。被告于怀森和卜珂在原告于2011年12月10日至2012年3月14日在原楚州医院住院期间垫付了医疗费20573.99元，要求在本案中一并处理。 被告太平洋保险淮安公司辩称，对事故的经过和责任认定无异议，肇事车辆在我司投保了交强险及商业险50万元不计免赔，对（2017）苏0803民初字第5083号民事判决书无异议。我方认为原告已经多次诉讼，治疗已经终结，也依法评残，故我方认为原告的相关权利已赔偿结束，不应再主张，我司不是本案的侵权人不承担本案的诉讼费和鉴定费。对上海就医的医疗费、交通费、住宿费必要性、合理性有异议，对该费用不认可。淮安市一院治疗的交通费应当根据治疗次数给予公交车收费标准计算。对被告于怀森、卜珂主张的垫付费用，我公司认为已经赔偿完毕，被告再次主张无事实和法律依据。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的事实，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下： 1．本院已生效的（2017）苏0803民初字第5083号民事判决书确认下列事实： 2011年12月10日15时05分左右，于怀森驾驶苏Ｈ×××××号轿车，沿淮安市淮安区铁云路由南向北行驶至淮安市王金尼龙制品有限公司门前，操作不当未确保安全与同向行驶的袁成伟驾驶的电动自行车相撞，造成两车受损、袁成伟受伤。淮安市公安局楚州分局交通巡逻警察大队作出第3208040486号《道路交通事故认定书（简易程序）》，认定于怀森负事故的全部责任，袁成伟不负事故责任。苏Ｈ×××××车辆在太平洋财险淮安中心支公司投保了交强险和不计免赔50万元的第三者保险。 2012年11月13日，袁成伟向本院起诉于怀森、卜珂、太平洋财保淮安中心支公司机动车交通事故责任纠纷，要求赔偿各项费用合计56447.39元。该案审理中，卜珂自愿承担于怀森的全部责任。本院经审理作出（2012）淮民初字第1238号民事判决：一、太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司于本判决生效后五日内赔偿原告袁成伟损失人民币30930元（其中含交强险医疗费10000元）；二、被告卜珂在本判决生效后五日内赔偿原告袁成伟人民币121.40元；三、驳回原告袁成伟其他诉讼请求。 2013年11月12日，淮安市第一人民医院司法鉴定所受本院委托对原告右踝关节创伤性关节炎与交通事故的关系及原因力大小作出司法鉴定意见：被鉴定人袁成伟右踝关节创伤性关节炎与本次交通事故外伤存在直接因果关系（原因力100%）。同月19日，原告袁成伟再次向本院起诉，认为事故造成原告右踝关节创伤性关节炎、右距骨损伤难以治愈，原告一直不能正常行走、从事任何工作，且需要长期治疗，要求于怀森、卜珂、太平洋财保淮安中心支公司赔偿2012年12月至2013年6月产生的医疗费等损失合计26389.59元，并承担本案诉讼费用。审理中原告袁成伟撤回了对被告卜珂的起诉，本院经审理作出（2013）淮民初字第1807号民事判决：一、太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司于本判决生效后五日内赔偿原告袁成伟损失人民币21497.18元；二、被告于波在本判决生效后五日内赔偿原告袁成伟人民币2949.91元；三、驳回原告袁成伟的其他诉讼请求。 2015年9月28日，原告袁成伟又向本院起诉于怀森、卜珂、中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司。审理中，原告撤回对卜珂起诉。2016年2月28日，淮安市第二人民医院司法鉴定所受本院委托对原告右踝关节创伤性关节炎和右踝关节镜手术是否需要误工期、护理期、营养期进行评定，作出淮安二院司鉴所[2016]临鉴字第1601012号司法鉴定意见：被鉴定人袁成伟因右踝关节创伤性关节炎行“右踝关节镜手术”需给予误工、护理及营养，误工期按120日计算为宜；护理期按60日计算为宜；营养期按60日计算为宜。本院经审理作出（2015）淮民初字第2118号民事判决：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司在本判决生效后五日内给付原告袁成伟赔偿款共计20145.84元；二、驳回原告袁成伟的其他诉讼请求。 2017年9月11日，原告袁成伟又向本院起诉于怀森、中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司，要求被告给付原告医疗费等各项费用合计3184.7元，被告承担本案诉讼费用。审理中变更请求为医疗费3890.82元、交通费1080元、住宿费596元。2018年4月20日，本院经审理作出（2017）苏0803民初字第5083号民事判决：被告中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司于本判决生效五日内给付原告袁成伟人民币5566.82元。 2．原告主张再次治疗发生医疗费5647.82元、交通和住宿费1112元（住宿费456元+上海地铁56元+上海汽车费320元+去一院公交车费280元），提供一院票据24张，药房买药发票1张，上海第一人民医院票据3张、住宿费发票和地铁发票、公共汽车客票、一卡通充值清单等若干。 被告对于原告提供医疗费票据全部系治疗骨科未表异议。被告认为原告提供两张江苏一卡通充值清单，不能证明其实际已经花费。被告太平洋保险淮安公司对原告2019年10月30日在药房购买的药不予认可；认为原告去上海治疗费用不是必要合理的，因此不予认可；对在淮安治疗的交通费应该根据治疗次数给予公交车收费标准计算费用。 经审查，原告在药店购买的艾瑞昔布片和金天格胶囊合计550元，虽无医嘱，但该两种药品与原告伤情相关联，综合原告一直门诊治疗服药的情况，被告该异议不成立，本院对该购药费用550元予以确认，确认原告医疗费共计5647.82元。原告提供的住宿费和交通费票据证明系治疗脚伤发生的费用，但未提供充分证据证明其主张，综合原告就医距离、次数等因素，被告异议部分成立，本院酌情确定交通和住宿费1000元。 3．被告于怀森和卜珂主张其为原告垫付医疗费20573.99元，请求在本案中一并处理，提交（2012）淮法民初字第1238号民事判决书、开庭笔录、原告在2011年12月10到2012年3月14日在原楚州区楚州医院住院收费发票等复印件。 原告对此无异议。被告太平洋保险淮安公司对被告提供的证据三性无异议，但是认为被告垫付的费用在被告提供的判决书中已经明确本案原告已经主张过，保险公司也已经赔偿完毕，故被告再次主张无事实和法律依据。 本院（2012）淮法民初字第1238号民事判决中确认被告于怀森（该案中姓名为于波）、卜珂为原告支付医疗费20573.99元。原告主张合理医疗费25506.39元（其中被告于波、卜珂支付20573.99元）、住院伙食补助费1710元、营养费1379元，合计28595.39元，被告太平洋保险淮安公司仅在交强险医疗费限额内赔付10000元（原告支付医疗费、住院伙食补助费、营养费为8021.4元，被告于波、卜珂垫付医疗费1978.6元），超出交强险部分18595.39元（系被告于波、卜珂垫付医疗费未经处理部分），被告太平洋保险淮安公司并未在商业第三者责任险中赔付，由被告于波、卜珂赔偿原告。另由于被告卜珂应负担该案鉴定费2100元，被告卜珂共赔偿原告20695.39元，扣除被告于波、卜珂为原告垫付的20573.99元，被告卜珂再赔偿原告121.40元。该案判决第二项为：被告卜珂在本判决生效后五日内赔偿原告袁成伟人民币121.40元。原告的医疗费用超出交强险部分18595.39元，系被告于波即于怀森、卜珂垫付医疗费未经处理部分（被告于怀森、卜珂垫付的医疗费用折抵其承担的鉴定费2100元，1978.6+121.4=2100），应由被告太平洋保险淮安公司在商业第三者责任险中直接赔付给被告于怀森、卜珂。 本院认为，公民的身体健康权受法律保护。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由交通事故车辆的保险人在机动车交通事故责任强制保险限额内予以赔偿。超过责任限额的部分，在机动车与非机动车之间发生交通事故的情况下，非机动车驾驶人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。同时交强险商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本院生效判决已认定于怀森负事故全部责任，袁成伟不负事故责任，于怀森承担赔偿原告全部责任。苏Ｈ×××××车辆在太平洋保险淮安公司投保了交强险和不计免赔50万元第三者责任保险。因第一次诉讼太平洋保险淮安公司已赔偿原告交强险医疗费10000元，故原告的医疗费由被告太平洋保险淮安公司按第三者责任保险合同赔偿原告；受伤的其他费用由被告太平洋保险淮安公司在交强险死亡伤残限额中赔偿。 原告主张医疗费5647.82元、交通和住宿费1112元，被告异议部分成立，确认原告医疗费共计5647.82元、交通和住宿费1000元。被告太平洋保险淮安公司按第三者责任保险合同赔偿原告医疗费5647.82元、在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿原告交通和住宿费1000元，合计6647.82元。被告于怀森和卜珂主张其为原告垫付医疗费20573.99元，综合（2012）淮法民初字第1238号民事判决并未在商业第三者责任险中赔付、抵扣被告卜珂应负担该案鉴定费2100元等情况，本院确认由被告太平洋保险淮安公司在商业第三者责任险范围内直接赔付被告于怀森、卜珂垫付医疗费18595.39元，超出部分，不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十二条规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司在本判决生效后五日内给付原告袁成伟6647.82元； 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司在本判决生效后五日内给付被告于怀森、卜珂18595.39元； 三、驳回原告袁成伟的其他诉讼请求。 如果未按本判决制定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费483元（原告袁成伟已预交25元，被告于怀森已预交483元），由被告于怀森、卜珂负担483元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于淮安市中级人民法院。 审 判 长  侯中淮 人民陪审员  吴云平 人民陪审员  孙 军 二〇一九年十二月二十三日 法官 助理  白文君 书 记 员  张梦雅