文书内容江苏省涟水县人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0826民初1560号原告：郑国亮，男，1945年9月26日出生，汉族，居民，住涟水县。委托诉讼代理人：**成，涟水县红日法律服务所法律工作者。被告：吴永华，男，1966年6月3日出生，汉族，居民，住涟水县。被告：天安财产保险股份有限公司淮安中心支公司，住所地淮安市清河区淮海北路1号颐高广场3号楼25层1-9/13-19号。责任人：黄伯军，该公司总经理。委托诉讼代理人：徐秋圆、陆锋，该公司员工。原告郑国亮与被告吴永华、天安财产保险股份有限公司淮安中心支公司（以下至判决主文简称天安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月13日立案后，依法适用简易程序进行了审理。后因本案需要进行司法鉴定，转为普通程序审理，于2019年12月18日公开开庭进行了审理，原告郑国亮的委托诉讼代理人**成、被告吴永华、被告天安保险公司的委托诉讼代理人徐秋园到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告郑国亮向本院提出诉讼请求:1.判令被告赔偿原告医疗费3605.22元、营养费5400元、住院伙食补助费6750元、护理费81400元、误工费30250元、残疾赔偿金271842元、精神损害抚慰金35000元、交通费9500元、车辆损失费1500元、鉴定费4020元，合计449297.22元；2.被告承担诉讼费。事实和理由：2017年10月29日9时，被告吴永华驾驶苏Ｅ×××××小型客车，沿涟新线由北向南，行驶至涟新线与涟水县东西路口时，因驾驶不慎，与郑国亮驾驶的电动自行车碰撞致原告受伤，两车损坏。该起事故经涟水县公安局交通警察大队事故认定，被告吴永华负该起事故的全部责任，原告无责任。被告吴永华驾驶的车辆在被告天安保险公司处投保了交强险及商业险，事故发生在保险期间内。原告受伤后住院治疗，先期医疗费已经诉讼结案，现原告再次住院治疗，故诉至法院，请求支持原告的诉讼请求。被告吴永华辩称，对事故发生及认定无异议，我投保了交强险和商业险，我不应承担赔偿责任。被告天安保险公司辩称，对事故事实及责任认定无异议，肇事车辆在我司投保了交强险、商业险1000000元，并投保了不计免赔，事故发生在保险期间内；前期我司已经赔付伤者大部分医疗费用，交强险额度已用完，原告剩余损失在商业险内赔偿；伤者颈髓损伤，与椎间盘突出是共同作用，2018年1月和2018年2月肌力明显存在差异，参照2018年治疗好转后病情加重，明显是自身疾病原因导致加重，司法鉴定所鉴定了原告三期及伤残情况，故我司申请对伤者损伤参与度进行鉴定；医疗费请求法院依法审核发票原件及数额；住院伙食补助根据实际住院天数，承担30元每天；营养费用无异议；护理费用由法院依法审核护理天数，我司承担80元每天；误工费不予承担；残疾赔偿金对于伤残认定结果无异议，应当按照农村居民标准进行赔偿，赔偿年限应当计算至伤残评定日期，但是需考虑损伤参与度50%；精神抚慰金根据伤残等级计算；交通费请求法院酌定；电动车损失，我司系统做出定损意见及价格，承担1000元；鉴定费不承担。本院经审理认定事实如下：对于当事人没有争议的事故经过、交通事故责任认定，本院予以确认。被告吴永华驾驶的车辆在被告天安保险公司投保了交强险、1000000元不计免赔第三者商业责任保险。原告郑国亮受伤后，2018年3月28日第一次诉至本院，本院于2018年5月30日作出（2018）苏0826民初2038号民事判决书：“原告郑国亮因交通事故受伤已产生的医疗费169523.32元，应当由被告天安保险公司在交强险及商业险的赔偿限额内承担赔偿责任。因天安保险公司已垫付126339元，吴永华已垫付10000元。故被告天安保险公司还应赔付医疗费43184.32元（其中10000元，由被告天安保险公司直接赔付给被告吴永华）。被告天安保险公司辩解要求扣除10%的非医保用药，因其未能提供相关证据证明，本院不予采纳。综上，经调解未果，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定,判决如下:被告天安财产保险股份有限公司淮安中心支公司于判决生效后十五日内在交强险与商业三者险范围内合计赔偿原告郑国亮医疗费43184.32元（其中10000元由天安财产保险股份有限公司淮安中心支公司直接支付给被告吴永华）。”2018年10月16日，原告至涟水县人民医院住院治疗，入院诊断：左胫腓骨骨折术后外固定支架存留，2018年10月17日，取除外固定支架，2018年10月20日出院，出院医嘱：1.保持创面清洁；2.加强功能锻炼；3.有不适及时随诊。原告共住院5天，发生住院费用2848.9元。2019年1月9日、2019年2月14日，原告至涟水县人民医院购买甲钴胺胶囊等药物，共花费463.19元。审理中，经原告申请，本院委托淮安市第一人民医院司法鉴定所对原告的伤残等级及三期进行司法鉴定，该所于2019年7月5日出具鉴定意见：1.被鉴定人郑国亮交通事故外力致颈3平面颈髓损伤，遗留截瘫（双侧下肢肌力3-级）构成四级伤残；右侧耻骨上下支骨折遗留骨盆畸形愈合十级伤残；2.误工期限、护理期限：损伤日至伤残评定前一日，营养期限：伤后6月，护理人数：住院期间2人、出院后1人。原告为此支出鉴定费用4020元。另查明，原告系搬迁户，现安置在涟水县集中安置小区，受伤前参加村保洁，日工资50元。以上事实，有原、被告当庭陈述，原告提供的道路交通事故认定书，涟水县人民医院的入院记录、出院记录、住院收费票据、门诊收费票据，淮安市第一人民医院司法鉴定室司法鉴定意见书、门诊收费票据，涟水县人民政府朱码街道办事处李集村村民委员会出具的证明、涟水农商行活期一本通等在卷为证，本院予以确认。本院认为，交通事故责任者应当按照所负交通事故责任承担相应的损害赔偿责任。该起事故经涟水县公安局交通警察大队认定，被告吴永华负事故的全部责任，原告郑国亮无责任，并无不当，本院予以确认。被告吴永华驾驶的苏Ｅ×××××号轿车在被告天安保险公司投保了交强险及第三者商业险1000000元不计免赔，事故发生在保险有效期内，故应由被告天安保险公司在交强险限额内先行承担赔偿责任，超出交强险的部分由其在商业险限额内承担。根据原告主张的赔偿明细，本院依据相关法律规定及双方当事人举证、质证情况，对原告的损失确定如下：1.医疗费3312.09元，其中原告主张于2018年4月22日购买药品花费292.5元，要求被告赔偿，但该费用不能证明系原告因交通事故所花费，故本院不予确认；2.营养费30元×180天=5400元；3.原告因伤8次住院，合计132天，故住院伙食补助费40元×132天=5280元。以上费用合计13992.09元，因被告天安保险公司已在交强险医疗费用限额10000元内赔偿完毕，故由其在商业险范围内赔偿。4.淮安市第一人民医院出具司法鉴定意见书，误工期限、护理期限为损伤日至伤残评定前一日，共计613日，住院期间需2人、出院后需1人护理，故护理费（100元×132天×2人）+（100元×481天）=74500元；5.原告提供涟水县人民政府朱码街道办事处李集村村民委员会出具的证明、涟水农商行活期一本通，能够证明原告受伤前每月工资为1500元，故误工费（1500元÷30天）元×613天=30650元；6.原告为搬迁户，且至定残之日时为73周岁，经鉴定原告构成四级、十级伤残，故残疾赔偿金47200元×7年×71%=234584元。原告主张按照受伤日计算伤残年限，本院认为，根据法律规定，计算伤残年限应以定残之日为准，故对原告的主张，本院不予支持。被告辩解，原告存在椎间盘突出，申请对该损伤与原告伤残等级的参与度进行司法鉴定，经本院与淮安市第一人民医院司法鉴定所联系，该所表示原告因交通事故遭受外力巨大，导致其颈髓损伤、左胫腓骨骨折、脑出血，椎间盘突出对其遗留截瘫，作用可以忽略不计；且如椎间盘突出对伤残等级有影响，其会在鉴定结论中有所体现，以便提醒承办法官注意，其在鉴定时已注意到原告有椎间盘突出症，但对伤残等级不够成影响，故未在鉴定结论中提及；并通过阅片发现，原告系颈3/4平面受伤，但原告原颈3-4突出很小，对其遗留截瘫并无影响，故对被告天安保险公司申请鉴定，本院不予支持；7.交通费本院酌定为3000元；8.精神抚慰金35000元；9.双方一致同意电动车损失1000元，以上费用合计378734元，由被告天安保险公司在交强险死亡伤残限额内赔偿110000元、在财产损失限额内赔偿1000元，合计111000元，剩余267734元，由其在商业险限额内赔偿。据此,依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十五条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定,判决如下:一、原告郑国亮因交通事故所造成的医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、车辆损失费等损失合计392726.09元，由被告天安财产保险股份有限公司淮安中心支公司在交强险限额内赔偿111000元，在商业险限额内赔偿281726.09元，均限于本判决生效之日起十五日内履行完毕。二、被告吴永华不承担赔偿责任。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。鉴定费4020元，由被告天安财产保险股份有限公司淮安中心支公司负担。案件受理费8040元，由天安财产保险股份有限公司淮安中心支公司负担7252元，原告郑国亮负担788元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省淮安市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费（收款单位：江苏省淮安市中级人民法院，收款银行：中国银行股份有限公司淮安清江浦支行，收款账号：62×××71）。审 判 长 王 丽人民陪审员 刘 红人民陪审员 谢冠明二〇一九年十二月二十三日书记员钱泉附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。……第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。……医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力承担或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人民纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。