上海市浦东新区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0115民初86855号原告：庄伟芳，女，1949年9月19日生，汉族，住上海市浦东新区。委托诉讼代理人：赵雪宏，上海岷颉律师事务所律师。被告：徐佳俊，男，1993年9月7日生，汉族，住上海市浦东新区。被告：中国大地财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市虹口区。负责人：刘波，总经理。委托诉讼代理人：李秀华，上海源法律师事务所律师。委托诉讼代理人：唐峰，上海源法律师事务所律师。原告庄伟芳与被告徐佳俊、中国大地财产保险股份有限公司上海分公司(以下简称大地财险公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告庄伟芳的委托诉讼代理人赵雪宏、被告大地财险公司的委托诉讼代理人李秀华到庭参加诉讼。被告徐佳俊经本院依法传票传唤未到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告庄伟芳向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失：医疗费人民币(以下币种同)118,792.56元(已扣除住院期间的伙食费266.30元)、住院伙食补助费540元(20元/天×27天)、营养费4,800元(40元/天×120天)、护理费6,830元(50元/天×103天+1,680元)、残疾赔偿金74,837.40元(68,034元/年×11年×0.1)、精神损害抚慰金5,000元、交通费500元、残疾辅助器具(助行器)费165元、车辆修理费1,000元、衣物损失费500元、鉴定费2,850元、律师费5,000元。由被告大地财险公司在第三者责任强制保险(以下简称交强险)限额内承担赔偿责任，其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付，超出交强险限额的在第三者责任商业保险(以下简称商业险)范围内承担赔偿责任，超出保险范围的由被告徐佳俊承担赔偿责任；2、诉讼费由被告负担。事实和理由：2019年1月9日，被告徐佳俊驾驶牌号沪DBXXXX车辆(以下简称肇事车辆)行驶至上海市浦东新区华东路出杨港路口时，适遇原告骑电动自行车通行至此，两车相撞，致原告受伤，车辆损坏。此事故经交警部门认定，被告徐佳俊负事故全部责任，原告无责任。原告伤情经鉴定构成XXX伤残。肇事车辆在被告大地财险公司处投保了交强险及商业险，事发时在保险期间内。被告徐佳俊未到庭应诉。被告大地财险公司辩称，对原告诉称的事发经过、责任认定、肇事车辆投保情况均无异议。肇事车辆的交强险及限额1,500,000元的商业险、不计免赔险投保在本公司，事发时在保险期间内。同意在保险范围内承担赔偿责任。原告司法鉴定结论评定的伤残等级和三期期限过高，本公司不申请重新鉴定。原告主张的各赔偿项目及金额：医疗费应扣除非医保部分费用，扣除与交通事故无关的住院费用清单上麝香保心丸32.40元、培元通脑胶囊100.64元、2019年5月10日购买润肠丸费用208.50元、2019年3月3日购买润肠丸费用208.50元，另外入院时记载原告存在冠心病和高血压病，相关用药费用也应予扣除；住院伙食补助费无异议；营养费认可30元/天，期限无异议；护理费，对陪护费发票金额1,680元无异议，剩余护理天数认可按照40元/天标准计算；残疾赔偿金，对原告主张的城镇标准无异议，年限认可10年，伤残系数不予认可；精神损害抚慰金不予认可；交通费酌情认可200元、助行器费、车辆修理费无异议；衣物损失费不予认可；鉴定费、律师费不属于保险理赔范围。本院经审理认定事实如下：2019年1月9日，被告徐佳俊驾驶肇事车辆行驶至上海市浦东新区华东路出杨港路口时，适遇原告骑电动自行车通行至此，两车相撞，致原告受伤，车辆损坏。此事故经交警部门认定，被告徐佳俊负事故全部责任，原告无责任。肇事车辆在被告大地财险公司处投保了交强险、商业险及不计免赔险，事发时在保险期间内，其中交强险的死亡伤残赔偿限额为110,000元，医疗费用赔偿限额为10,000元，财产损失赔偿限额为2,000元；商业险的保险金额为1,500,000元。事发当天，原告前往上海市第六人民医院就诊，入院诊断“右胫腓骨干骨折”，1月11日原告行切开复位内固定术，1月16日出院，出院诊断“右胫腓骨干骨折”；1月16日，原告至上海市浦东新区中医医院治疗，入院症状记载“2019.1.11日行切开复位内固定术，术后恢复可，但一直存在胸闷等症状，现术后第5天，为求进一步康复治疗再次来我院就诊”，入院诊断“1、右胫腓骨干骨折术后2、冠心病3、高血压病”，出院诊断“1、右胫腓骨干骨折术后2、冠心病3、高血压病”。经原告委托鉴定，2019年7月16日，上海家沛医疗科技有限公司司法鉴定所出具司法鉴定意见书，结论如下：被鉴定人庄伟芳因交通事故致右胫腓骨中下段粉碎性骨折，经手术治疗后，目前遗有右踝关节功能丧失50%以上，评定为XXX伤残；伤后酌情给予休息期180日、营养期90日、护理期90日；若择期行内固定拆除术，则酌情给予休息期60日、营养期30日、护理期30日。原告支付了鉴定费2,850元。审理中，被告徐佳俊向本院书面说明，其事发后共垫付原告41,000元，要求在本案中一并处理，原告对此予以确认并同意在本案中一并处理。以上事实，有原告提交的道路交通事故认定书、出院小结、住院费用清单、放射诊断报告、门急诊病历、医疗费发票、陪护费发票、司法鉴定意见书、鉴定费发票、户口簿、助行器费发票、电瓶车修理费发票、定损单、律师费发票，被告大地财险公司提交的报案记录抄单及原、被告的陈述等证据在案佐证。本院认为，根据法律规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险及商业险范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。本案中，被告徐佳俊负事故全部责任，被告大地财险公司系肇事车辆交强险及商业险的保险人，故被告大地财险公司应在交强险限额内承担赔偿责任，超出交强险限额部分在商业险限额内予以赔付，超出或不属于保险范围的由被告徐佳俊承担赔偿责任。被告大地财险公司对原告鉴定结论有异议，但未提出相应依据以及重新鉴定申请，故本院对原告鉴定结论予以认可并作为计算相关赔偿项目的依据。审理中，原、被告一直认可住院伙食补助费540元、残疾辅助器具(助行器)费165元、车辆修理费1,000元，并无不当，本院予以确认。对于原告主张的其他损害赔偿项目及数额，本院根据原告主张、相关事实及法律规定作如下认定：1、医疗费，本院根据门诊病历、医疗费发票等证据，确认原告可获赔的医疗费金额为118,792.56元。关于被告大地财险公司要求扣除相关医药费用的抗辩，本院认为，根据原告的诊断记录，其作为69岁老人，存在冠心病、高血压病，术后出现胸闷等身体不适症状再次入院治疗，符合医学常理，其治疗具有连续性，购买润肠丸等药物也是为了治疗所必需，且有门急诊病历相对应，相关医疗费用属于合理费用，被告大地财险公司应在保险限额内全额赔偿。2、营养费，根据原告的伤情以及司法鉴定意见给予的营养期，原告主张按照40元/天的标准计算120天计4,800元，并无不当，本院予以支持。3、护理费，原告主张6,830元，有陪护费发票、司法鉴定意见书为证，金额尚属合理，本院予以支持。4、残疾赔偿金，原告定残时尚未满70周岁，其主张年限11年，并无不当，本院对原告主张金额74,837.40元予以支持。5、精神损害抚慰金，原告主张5,000元，并无不当，本院予以支持。6、交通费，根据原告就诊记录，本院酌定200元。7、衣物损失费，原告未能提交相应证据，本院不予支持。8、鉴定费，原告主张2,850元，有发票为证，本院予以确认。9、律师费，原告因本案聘请律师以弥补自己诉讼能力的不足，此属为诉讼发生的合理费用，其主张5,000元，有律师费发票为证，金额尚属合理，本院予以支持。以上原告可获赔的各项损失共计220,014.96元，其中医疗费用赔偿限额项下合计124,132.56元，死亡伤残赔偿限额项下合计87,032.40元，财产损失赔偿限额项下合计1,000元，由被告大地财险公司在交强险限额内赔偿原告98,032.40元，其中精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔付，在商业险范围内赔偿原告114,132.56元；保险人、被保险人为查明保险事故所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担，故鉴定费2,850元应由被告大地财险公司在商业险范围内赔偿原告；律师费5,000元不属于保险理赔范围，应由被告徐佳俊赔偿原告，与事发后被告徐佳俊垫付的41,000元相抵扣后，原告还应返还被告徐佳俊36,000元。被告徐佳俊经本院依法传票传唤未到庭，视为其对诉讼权利的放弃，由此产生的法律后果由其自行承担。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第(二)项、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告庄伟芳人民币215,014.96元；二、原告庄伟芳于本判决生效之日起十日内返还被告徐佳俊人民币36,000元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币4,541元，减半收取计人民币2,270.50元，由被告徐佳俊负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第一中级人民法院。审判员  唐华萍二〇一九年十二月五日书记员  胡贤君附：相关法律条文一、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……三、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。五、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。