河北省邯郸市永年区人民法院民 事 判 决 书（2019）冀0408民初3526号原告：陈粉的，女，1954年2月19日出生，汉族，住邯郸市永年区。委托代理人：游卫国，邯郸市永年区中心法律服务所法律工作者。被告：李进国，男，1969年4月7日出生，汉族，住邯郸市永年区。委托代理人：侯校东，河北久恒律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司，住所地：邯郸市滏西北大街33号。负责人：温涛，该公司经理委托代理人：杨宁，该公司员工原告陈粉的诉被告李进国、中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈粉的的委托代理人游卫国，被告李进国的委托代理人侯校东，被告保险公司的委托代理人杨宁到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告陈粉的诉称：李进国驾驶机动车与陈粉的驾驶的电动三轮车相撞，造成陈粉的受伤。经邯郸市公安局交通警察支队永年大队处理，认定李进国负此事故的全部责任，陈粉的无责任。请求判令被告赔偿原告各项经济损失共计179410.46元（已扣除保险公司和李进国垫付的210000元），并承担本案的诉讼费。被告李进国辩称：对事故经过和责任没有异议。李进国的车辆在被告保险公司投保有交强险和不计免赔率限额50万元的商业三者险。事故发生后，为原告垫付医疗费50000元。被告保险公司辩称：对事故经过和责任认定没有异议。对投保情况无异议。如李进国驾驶的冀Ｄ×××××车投有保险，则需要主挂车的商业险分摊。事故发生后，保险公司为原告垫付医疗费160000元。经审理查明：2018年5月13日7时许，李进国驾驶冀Ｄ×××××号重型半挂牵引车牵引冀Ｄ×××××号重型仓栅式半挂车沿永年区永洋大街由西向东行驶至永洋大街兴业村路口时，与沿杜刘固村至兴业村道路由南向北驾驶电动三轮车行驶的陈粉的相撞后，又与沿杜刘固村至兴业道路由南向北行驶的柴英丽驾驶的电动自行车相撞，造成陈粉的、柴英丽受伤，三车不同程度损坏的交通事故。该事故经邯郸市公安局交通警察支队永年大队处理，于2018年6月7日作出第130429120180000076号道路交通事故认定书，认定李进国负事故的全部责任，陈粉的无责任，柴英丽无责任。冀Ｄ×××××号重型半挂牵引车、冀Ｄ×××××号重型仓栅式半挂车的所有人是李进国，冀Ｄ×××××号重型半挂牵引车在被告保险公司投保有交强险和不计免赔率限额50万元的商业三者险，事故发生在保险期间。事故发生后，原告陈粉的被送至邯郸市永年区中医院抢救，于当日转院至邯郸市中心医院住院治疗，诊断为：弥漫性轴索损伤、颅骨凹陷骨折、头皮裂伤、蛛网膜下腔出血、右足脱套伤、右踝关节骨折、右足多发骨折、左侧气胸、左肺肺挫伤、肺部感染、腰椎横穿骨折、电解质紊乱、低钾血症、低钠血症、低蛋白血症、多发肋骨骨折、左侧顶叶脑挫裂伤、左侧额部硬膜下积液，分别于5月13日、5月17日、6月22日行颅骨凹陷骨折复位术及右足2-5趾截趾清创缝合术＋VSD引流术、肋骨骨折切开复位内固定术、右足自体皮肤植皮术，共计住院53天，在邯郸市永年区中医院支付住院费3967.82元，在邯郸市中心医院支付住院费217384.24元。其中被告李进国为原告垫付医疗费50000元，被告保险公司为原告垫付医疗费160000元。经本院委托，河北医科大学第一医院司法鉴定中心于2019年7月24日作出冀医一院司鉴［2019］临鉴字第C196号司法鉴定意见书，确定陈粉的伤残等级为三项九级伤残，三项十级伤残；陈粉的护理期为105日；陈粉的护理依赖程度为无护理依赖。陈粉的住院期间的护理人数为2人，出院后护理期内护理人数为1人。原告支付门诊诊察费35元、鉴定费9851.48元。上述事实当事人均无异议且有已经当庭质证的道路交通事故认定书、邯郸市永年区中医院和邯郸市中心医院的诊断证明书、住院费收据、病历、费用清单各1份，鉴定意见书1份，门诊票据和鉴定费票据各1份，李进国驾驶证、从业资格证复印件各1份，保单复印件1份，原、被告当庭陈述在卷证明。原告主张外购药费12480元，提交了河北仁泰医药连锁有限公司出具的购买人血白蛋白共计26支的零售销货凭证5份。经质证，被告保险公司认为原告提交的非正规发票且没有注明购买人名称，医嘱部分有四次使用人血白蛋白的记录，但未载明是否系自备，不能证明与本案的关联性。本院认为，邯郸市中心医院临时医嘱记载原告在住院期间使用人血白蛋白17支，该院费用清单未记载有该项费用，可以证实原告使用的人血白蛋白系自备，结合原告伤情，对原告主张的26支外购药中的17支共计8160元予以支持。原告主张护理费17380元，提交了赵晓敏、赵晓叮身份证复印件各1份、永年区界河店乡杜刘固村村民委员会出具的关系证明1份。经质证，被告认为原告未提供护理人员的误工证明，不能证明护理人员存在误工。本院认为护理费应参照居民服务业年平均工资标准计算。原告主张车辆损失1400元，提交了永年县耀泽电动自行车销售处出具的收据1份，经质证，被告无异议。原告主张交通费2928.46元，提交了邯郸市中心医院救护车票据1份、河北省长途汽车票20份。经质证，被告对上述交通费票据有异议，请求法庭酌情认定。另查明，河北省2018年度国家机关一般工作人员出差补助标准为每日50元，居民服务业年平均工资为39947元，农村居民人均年可支配收入为14031元。本院认为，本案为机动车交通事故引发的损害赔偿纠纷，被告李进国在事故中负全部责任，根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，原告的损失应首先由被告保险公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，不足部分由被告保险公司在商业三者险限额内承担赔偿责任。被告已为原告垫付的医疗费应予以返还和抵顶。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条的规定，确定原告损失的项目和数额为：医疗费：221387.06元；外购药：8160元；住院伙食补助费：50元×53＝2650元；营养费：根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》4.5.2b确定原告的营养期为100日，营养费为30元×100＝3000元；护理费：参照河北省2018年度居民服务业年平均工资标准计算，护理费为39947元÷365×（53+105）=17292元；残疾赔偿金：14031元×15×30%＝63139.5元；精神损害抚慰金：酌情确定为15000元；鉴定费：9851.48元；车辆损失费：1400元；交通费：酌情确定为1500元；原告上述各项损失共计343380.04元。其中医疗费用共计235197.06元、伤残费用共计106782.98元、财产损失费用共计1400元，其中医疗费用已超出交强险赔偿限额，伤残费用和财产损失未超出交强险赔偿限额,故应由被告保险公司在交强险限额内赔偿原告陈粉的医疗费用10000元、伤残费用106782.98元、财产损失1400元，共计118182.98元，超过交强险限额的部分损失225197.06元，由被告保险公司在商业三者险范围内赔偿，被告李进国为原告垫付的医疗费50000元应由原告返还。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第二十二条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十五条、第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司邯郸市分公司于本判决生效之日起十日内，在交强险限额内赔偿原告陈粉的118182.98元；在商业三者险限额内赔偿原告陈粉的225197.06元；共计343380.04元（执行时扣除已为原告垫付的160000元，应赔偿原告183380.04元；二、原告陈粉的于本判决生效之日起十日内，返还被告李进国垫付款50000元；三、驳回原告陈粉的的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3888元，减半收取1944元，由被告李进国承担（被告应承担的案件受理费已由原告预交，此款应由各被告支付原告）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于河北省邯郸市中级人民法院。审判员  崔慧霞二〇一九年十二月十日书记员  陈 鑫