江苏省宝应县人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1023民初4481号原告：王巧银，男，1986年1月7日出生，汉族，住江苏省宝应县。委托诉讼代理人：陈华，宝应县安民法律服务所法律工作者。被告：中国人寿财产保险股份有限公司睢宁县支公司，住所地江苏省徐州市睢宁县徐宁路南侧72号。负责人：孟祥亚，总经理。委托诉讼代理人：**，该公司法律顾问。被告：李金龙，男，1971年12月7日出生，汉族，住江苏省徐州市睢宁县。原告王巧银与被告中国人寿财产保险股份有限公司睢宁县支公司（以下简称人寿保险公司）、李金龙机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月1日立案受理后，依法适用简易程序，于同年7月30日公开开庭进行了审理，后因案情复杂，本院依法转为普通程序，又于12月5日、12月24日两次公开开庭进行了审理。原告王巧银的委托诉讼代理人陈华、被告人寿保险公司的委托诉讼代理人**、被告李金龙到庭参加第一次诉讼，被告人寿保险公司、李金龙经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加第二、三次诉讼。本案依法缺席审理，现已审理终结。原告王巧银向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿医疗费、营养费、残疾赔偿金等合计172278.2元，后变更为213946.2元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2013年08月31日14时45分左右，原告王巧银驾驶电动自行车由南向北行驶至宝应县，与祁如何停放在路边的苏Ｃ×××××（苏Ｃ×××××）发生碰撞，致原告王巧银受伤，两车损坏。本起事故经公安部门调查取证后认定，王巧银承担本起事故的主要责任，祁如何承担本起事故的次要责任。祁如何停放在路边的苏Ｃ×××××（苏Ｃ×××××车）登记车主为被告李金龙，且该车已在被告人寿保险公司处投保了交强险和商业三责险，事故发生在保险期限内。现原告向人民法院提起诉讼，请求判如诉请。被告人寿保险公司辩称，1.对交通事故事实和责任认定无异议，主车和挂车均投保了交强险，主车投保商业险50万元，挂车投保商业险5万元，事故发生在保险期限内。2.超出交强险部分的医疗费，需要扣除10%非医保。3.事故车辆为营运车辆，我公司在审核驾驶证、行驶证、营运证、从业资格证合法有效的情况下，如不存在免赔拒赔情形，按照责任比例予以赔偿。4.本案事故发生在2013年8月31日，原告的起诉已经超出诉讼时效。5.保险公司不承担鉴定费和诉讼费。6.拍片不属于治疗，只是检查，治疗终结是伤者的病症和体征在撤出临床治疗的情况下不再继续恶化，从笔录中能够看出，医生对于拍片是否是治疗也是含糊的语气，不是很肯定，医生说原告伤情超过8个月不愈合也就不愈合了，从受伤治疗8个月后伤情属于治疗终结了。被告李金龙辩称，本案中我垫付了医疗费19214.61元，要求被告保险公司予以返还。原告王巧银围绕诉讼请求依法提交了道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保单、商业险保单、出院记录、门诊病历、用药清单、医疗费票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据、村委会证明、证人证言等证据，本院依职权调取了谈话笔录等证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院依法予以确认并在卷佐证。根据当事人陈述和审查确认的证据，本院认定事实如下：2013年08月31日14时45分，原告王巧银驾驶电动自行车由南向北行驶至宝应县，与祁如何停放在路边的苏Ｃ×××××（苏Ｃ×××××）发生碰撞，致原告王巧银受伤，两车损坏。本起事故经宝应县公安局交警大队认定，王巧银负主要责任，祁如何负次要责任。祁如何驾驶的苏Ｃ×××××重型半挂牵引车/苏Ｃ×××××重型普通半挂车登记车主为被告李金龙，且该车已在被告人寿保险公司处投保了交强险和商业三责险（主车50万元，挂车5万元），含不计免赔，事故发生在保险期限内。事故发生后，原告王巧银在宝应县人民医院住院治疗9天，产生医疗费19214.61元，该费用由被告李金龙垫付。原告王巧银后期于2013年11月29日、2014年4月11日、2016年12月13日、2016年12月14日四次拍片复查，又产生医疗费256元。另查明：祁如何系被告李金龙雇佣的驾驶员，事故发生时，祁如何系履行职务行为。本案在审理过程中，原告申请本院对其伤情作司法鉴定，本院依法委托扬州东方医院司法鉴定所做出司法鉴定，其鉴定意见为：被鉴定人王巧银左锁骨中段粉碎性骨折致左上肢丧失功能10%以上，构成十级伤残。从受伤之日起，误工期限为240日，营养期限为60日，护理期限为60日。原告王巧银支付伤残鉴定费2226元。本院认为，公民的生命健康权依法受法律保护。原告因交通事故造成损失，依法有权获得赔偿。对原告主张的各项损失，本院确认如下：1.医疗费19470.61元（19214.61元+256元），关于被告人寿保险公司要求超出交强险部分的医疗费扣除10%非医保的意见，因其未能提供证据证明原告在医疗过程中非医保用药的范围以及替代药品的价格和清单，即是否存在差价，故本院不予采信；2.营养费1800元（30元/天×60天）；3.住院伙食补助费360元（40元/天×9天）；4.护理费3270元（80元/天×9天＋50元/天×51天）；5.误工费31036元，原告提交了村委会证明和三名证人证言，事故发生前原告虽从事木工工作，但工作时间及收入不固定，原告也未提供其他证据证明其收入情况，故本院根据江苏省城镇常住居民人均可支配收入标准计算其误工费为31036元（47200元/年÷365天×240天）；6.残疾赔偿金94400元，原告未提供证据证明其在上海居住一年以上，故本院按照江苏省城镇标准计算其残疾赔偿金为94400元（47200元/年×20年×10%）；7.鉴定费2226元，关于被告人寿保险公司不承担鉴定费的意见，该费用属为查明和确定原告伤情及三期所支付的必要、合理的费用，应当由保险人承担，故本院不予采信；8.交通费酌定500元；9.精神损害抚慰金1750元（5000元×35%）；10.车损酌定500元。以上损失合计155312.61元。该损失，首先由被告人寿保险公司在交强险限额范围内赔偿原告王巧银120500元，其余损失应当由被告祁如何承担35%的赔偿责任。因祁如何驾驶的苏Ｃ×××××重型半挂牵引车/苏Ｃ×××××重型普通半挂车在被告人寿保险公司投保了主车商业三责险50万元、挂车商业三责险5万元，含不计免赔，依照保险合同的约定，被告人寿保险公司应承担的赔偿数额为132684.4元[（155312.61元-120500元）×35%+120500元]。关于被告人寿保险公司辩称本案已超诉讼时效的意见，本院认为，原告王巧银于2013年发生本起交通事故，当年9月9日出院，后于2013年11月29日去宝应县人民医院就诊，支付放射费75元，于2014年4月11日去江苏省苏北人民医院就医，支付诊疗费2元、肩关节正位片放射费77元，又于2014年7月向本院提起诉讼，开庭审理后其自愿撤诉，又于2016年12月13日去宝应县人民医院就医，支付诊查费15元、锁骨DR75元，又于2016年12月14日去江苏省苏北人民医院就医，支付诊查费12元，根据本院依职权调取的谈话笔录，原告在此期间的诊查、拍片均系查看骨头的恢复程度，实有必要，也是协助治疗的手段，属于治疗的范畴，应当认为原告一直在治疗的过程中，诉讼时效中断，故对被告人寿保险公司的该抗辩意见本院不予采信。被告李金龙在事故发生后垫付医疗费19214.61元，原告王巧银在获得赔偿时依法应予返还。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司睢宁县支公司于本判决生效后十日内在交强险限额范围内赔偿原告王巧银120500元，在商业三责险限额范围内赔偿原告王巧银12184.4元，合计132684.4元；二、原告王巧银在获得被告中国人寿财产保险股份有限公司睢宁县支公司赔偿款后，应当返还被告李金龙垫付款19214.61元；三、驳回原告王巧银的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4509元，由原告王巧银负担1713元，被告李金龙负担2796元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费用缴纳办法》规定向江苏省扬州市中级人民法院预交上诉案件受理费4509元（江苏省扬州市中级人民法院开户行：工商银行扬州分行汶河支行；户名：江苏省扬州市中级人民法院，账号：11×××57）。审 判 长 祁 梁人民陪审员 徐 坚人民陪审员 卢 雷二〇一九年十二月二十五日法官 助理 吉艾菊书 记 员 郝名硕