山东省巨野县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁1724民初2820号 原告：李睿，女，1991年9月15日出生，汉族，居民，住址山东省邹城市龙山北路599号北区。 委托诉讼代理人：田晓峰，山东百士律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司。住所地：山东省济宁市光河路56号。 负责人：李立辉，该公司总经理。 委托诉讼代理人：杨凤文，山东宏易律师事务所律师。 原告李睿与被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司（以下简称人保济宁公司）责任保险合同纠纷一案，本院于2019年7月4日立案后，依法适用简易程序，于2019年8月1日公开开庭进行了审理。原告李睿委托诉讼代理人田晓峰、被告人保济宁公司委托诉讼代理人杨凤文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 李睿向本院提出诉讼请求：1.判令被告按照保险合同的约定支付原告所垫付的死亡赔偿金、医疗费、残疾赔偿金、车辆维修费等各项费用682665元；2.诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年6月22日4时0分，李睿的丈夫徐龙锋驾驶鲁Ｈ×××××号小型普通客车，与王圣来驾驶的无号牌三轮汽车相撞，造成交通事故，致王圣来及乘车人翟香云受伤，乘车人王圣田死亡。事故发生后，李睿分别赔偿王圣来36万元，王圣田亲属42万元，翟香云12万元，修车花费50665元，总计950655元，而按照保险合同的约定，其中的682665元应由人保济宁公司赔偿。为此，诉至法院。 人保济宁公司辩称，对本案事故的真实性无异议，在审核驾驶证、行驶证、保单等相关证据的原件，如果在合法有效期内，若不存在交强险免赔的情形，人保济宁公司同意在交强险各分项限额内予以合理赔偿。驾驶员徐龙锋在事故发生后，弃车逃逸，属于商业三者险免赔情节，人保济宁公司对商业三者险不应该承担赔偿责任。对于诉讼费、鉴定费等间接损失，人保济宁公司不应承担。 本院经审理认定事实如下：李睿是鲁Ｈ×××××号小型普通客车的实际车主。2018年3月31日，李睿为上述车辆在人保济宁公司办理了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）、机动车商业保险，机动车商业保险包含有机动车损失保险、第三者责任保险等，其中机动车损失保险、第三者责任保险附加有不计免赔率。交强险中死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额为2000元；机动车损失保险的保险金额为123959.20元；第三者责任保险的保险金额为500000元。交强险的保险期间自2018年4月1日0时起至2019年3月31日24时止；机动车商业保险的保险期间自2018年4月1日0时起至2019年3月31日24时止。李睿向人保济宁公司交纳了保险费。 2018年6月22日4时0分，李睿的丈夫徐龙锋驾驶鲁Ｈ×××××号小型普通客车，沿省道339由西向东行驶至省道339巨野县，与同方向行驶王圣来驾驶的无号牌三轮汽车相撞，造成王圣来及三轮汽车乘车人翟香云受伤，三轮汽车乘车人王圣田抢救无效死亡，两车损坏的道路交通事故。事故发生后，徐龙锋拨打了120急救电话，后弃车逃逸。事故经菏泽市公安局交通警察支队巨野大队认定，徐龙锋承担此事故的主要责任，王圣来承担此事故的次要责任，王圣田、翟香云不承担此事故的责任。 事故发生后，王圣来被送往巨野煤田中心医院治疗,在巨野煤田中心医院住院治疗至2018年6月30日，支付医疗费45655.5元；2018年6月30日又转院至济宁市第一人民医院，在济宁市第一人民医院住院至2018年9月5日，支付医疗费76065.74元。王圣田被送往巨野县人民医院治疗，在巨野县人民医院治疗至2018年6月27日,支付医疗费48149.9元,后因伤情严重导致死亡。翟香云被送往巨野县人民医院治疗，在巨野县人民医院治疗至2018年7月5日,支付医疗费8751.1元。2018年7月4日，经巨野县道路交通事故人民调解委员会调解，由李睿一次性赔付王圣来各项费用36万元，赔付王圣田亲属各项费用42万元，赔付翟香云各项费用12万元，以上共计赔付90万元。 2019年3月6日，王圣来的伤情经本人委托菏泽巨野县人民医院司法鉴定所鉴定，鉴定结果为：1.王圣来的伤残程度属八级伤残；2.误工期为340日；3.护理人数及期限，住院期间二人护理40日(一级护理)，一人护理35日(二级护理),其出院后一人护理60日；4.营养期为90日；5.后续治疗费需人民币4700元。王圣来支付鉴定费2860元。人保济宁公司对王圣来自己委托的鉴定机构作出的鉴定结果不予认可，申请本院重新进行鉴定，因伤者王圣来不予配合鉴定，导致无法进行重新鉴定。经征求李睿的意见，李睿同意将王圣来的伤情按九级伤残计算赔偿数额，本院予以确认。 另查明，李睿因维修事故车辆支付修理费50655元。 再查明，人保济宁公司提供的机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单中的投保人签名处“李睿”的名字，并非李睿本人书写。 本院认为，根据《中华人民共和国合同法》第八条“依法成立的合同，对当事人具有法律约束人，当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。”李睿持有的交强险保险单、机动车辆商业保险保险单，是双方在平等、自愿的基础上订立的，是双方的真实意思表示，为有效合同，应受法律保护。根据《中华人民共和国保险法》第十四条：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”第十六条第七款规定：“保险事故是指保险合同约定的保险责任范围内的事故。”在保险有效期间内，投保的车辆发生保险合同约定的保险事故，如不存在免责的情形，保险公司应按照约定承担相应的保险责任。本案中，李睿的丈夫徐龙锋驾驶员鲁Ｈ×××××号小型客车在发生交通事故后，存在弃车逃逸的情况，该情形保险公司是否应予免赔，是本案争议的主要焦点。本院认为，发生事故后，徐龙锋及时进行了报警，而非明知发生交通事故驾车逃逸故意逃避责任，且在事故中对方也有一定的责任。另外，对于人保济宁公司提供的相关免责条款，人保济宁公司也没有证据证明尽到了提示或者明确说明的义务，根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”因此，相关免责条款对李睿不产生效力，人保济宁公司应根据交强险和机动车辆商业保险的约定在赔偿限额范围内承担本案的赔付责任。 根据李睿提交的证据，本院确认涉及第三者的赔偿包括以下几项：1.应赔偿王圣来的各项费用：医疗费121721.24元（45655.5元+76065.74元）、误工费14082.8元｛误工期340天，每天按41.42元的标准（参照2017年山东省农村居民人均纯收入15118元，每年按365天，每天折合41.42元）｝、护理费7248.5元（住院期间二人护理40日，每天按41.42元的标准，计3313.6元；住院期间一人护理35日,每天按41.42元的标准，计1449.7元；出院后一人护理60日，每天按41.42元的标准，计2485.2元）、住院伙食补助费7340元（住院75天，其中8天参照在本市内出差人员每天补助80元的标准，67天参照在本市外出差人员每天补助100元的标准）、营养费2700元（营养期90日，酌情每天按30元的标准）、后续治疗费4700元、残疾赔偿金60472元（参照2017年山东省农村居民人均纯收入15118元，未超过六十周岁，赔偿20年，按九级伤残20%计算）、精神损害抚慰金酌情按2000元、鉴定费2860元，合计223124.54元；2.应赔偿翟香云的各项费用：医疗费8751.1元、误工费538.46元（参照2017年山东省农村居民人均纯收入15118元，每年按365天，每天折合41.42元，住院13天）、护理费538.46元（住院13天，每天按41.42元的标准），住院伙食补助费1040元（住院13天，参照在本市内出差人员每天补助80元的标准），合计10868.02元；3.应赔偿死者王圣田亲属的各项费用：医疗费48149.9元、死亡赔偿金302360元（参照2017年山东省农村居民人均纯收入15118元，未超过六十周岁，赔偿20年）、丧葬费34652.5元（参照2017年山东省在岗职工年平均工资69305元，按六个月计算）、误工费207.1元（参照2017年山东省农村居民人均纯收入15118元，每年按365天，每天折合41.42元，住院5天）、护理费207.1元（住院5天，每天按41.42元的标准）、住院伙食补助费400元（住院5天，参照在本市内出差人员每天补助80元的标准）、精神损害抚慰金酌情按10000元，合计395976.6元；以上费用共计629969.16元。因李睿的车辆驾驶员徐龙锋在交通事故中承担事故的主要责任，上述费用应由人保济宁公司根据交强险的约定，优先在交强险的范围内赔付医疗费用10000元，死亡伤残费用110000元，剩余509969.16元（629969.16元-10000元-110000元），由人保济宁公司在第三者责任保险限额内承担70%的赔付责任，即应赔付356978.41元（509969.16元×70%），第三者责任险附加有不计免赔率，且上述数额在保险金额内，人保济宁公司应在第三者责任险范围内按356978.41元全额赔付。人保济宁公司应赔付李睿给第三者造成的损失476978.41元（10000元+110000元+356978.41元）。对于李睿超额赔付给第三者的款项，是其自愿行为，与人保济宁公司无关。 另，李睿维修事故车辆支付修理费50655元，人保济宁公司应根据机动车损失保险的约定在保险金额范围内予以赔偿，机动车损失保险附加有不计免赔率，且上述数额在保险金额范围内，人保济宁公司应按50655元全额赔付。 综上所述，人保济宁公司应赔付李睿527633.41元（476978.41元+50655元）。依照《中华人民共和国合同法》第八条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十六条第七款、第十七条规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司于本判决生效后五日内赔付原告李睿527633.41元； 二、驳回原告李睿的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费10627元，减半收取5313.5元，由被告中国人民财产保险股份有限公司济宁市分公司负担4107元，原告李睿负担1206.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。 审判员  邹祥波 二〇一九年十二月二十七日 书记员  段园园