四川省攀枝花市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川04民终1387号 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市分公司，住所地四川省攀枝花市炳草岗人民街185号。统一社会信用代码91510400904375446C。 负责人：牟蜀峰，公司总经理。 委托诉讼代理人：杨碧铭，四川渡攀律师事务所律师。执业证号：15104201211717716。 被上诉人（原审原告）：龚泽奎，男，1971年5月3日出生，汉族，住四川省会东县。 原审被告：伍小林，男，1971年9月25日出生，汉族，住四川省攀枝花市东区。 上诉人中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市分公司（以下简称保险公司）因与被上诉人龚泽奎，原审被告伍小林机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省攀枝花市东区人民法院（2019）川0402民初3132号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年12月13日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 保险公司上诉请求：请求撤销原判第一项,改判保险公司赔付龚泽奎保险金45674.09元。事实和理由:一、龚泽奎的实际伤情与医院出具休假证明的休假天数明显不符，保险公司认为应当酌情考虑，按照7个月计算误工费；二、龚泽奎的误工费、护理费均按照每月21.75天计算有误，应当按照每月30天计算。 龚泽奎辩称：一、龚泽奎的休假有医院出具的证明，不同意保险公司意见；二、误工费、护理费计算正确的。请求法院依法处理。 伍小林述称，同意保险公司意见。 龚泽奎向一审法院起诉请求：1.判令保险公司在保险责任限额内支付医疗费5993.64元、护理费13233.34元、住院伙食补助费7040元、误工费73463.79元、交通费200元，共计99930.77元，超出保险限额部分由伍小林支付；2.案件受理费由保险公司、伍小林连带负担。 一审法院审理查明事实：2018年1月16日11时17分，伍小林驾驶川Ｄ×××××号小型轿车由小攀枝花沿隆庆路向瓜子坪方向行驶，当车行驶至隆庆路小攀枝花路段左转时，与龚泽奎驾驶车牌号为川Ｗ×××××号的普通二轮摩托车发生碰撞致两车受损、龚泽奎受伤的交通事故。事发后龚泽奎被送至攀钢集团总医院密地院区救治，诊断为左足第五跖骨骨折；头枕部、左肘部、左膝、左小腿及左足软组织挫伤。龚泽奎住院期间进行了左足第五跖骨粉碎性骨折切开复位内固定＋人工骨植骨术。龚泽奎入院治疗79天，出院医嘱为院外继续治疗、避免负重及剧烈运动、相关疾病门诊随访治疗、门诊随访1-2次／周、不适及时就诊。龚泽奎住院期间需陪护一人。医嘱休息8个月。出院后龚泽奎于2019年4月8日进行第二次手术，行左足第五跖骨骨折术后内固定取出术，住院治疗9天。住院期间需陪护一人。医嘱休息1个月。2018年5月16日，攀枝花市公安局交通警察支队三大队作出《道路交通事故认定书》认定：伍小林负全部责任，龚泽奎无责任。 一审法院另查明，伍小林驾驶的川Ｄ×××××号事故车辆在保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业险（限额为500000元），事故发生在保险期限内。 一审法院认为，本案的争议焦点为龚泽奎主张的赔偿项目和金额是否合理。关于医疗费，一审法院根据当事人提交的票据核实，龚泽奎因此次事故垫付的医疗费及门诊费共计5944.64元有门诊票据及门诊病历佐证，一审法院予以认定。龚泽奎提交的6.5元复印费与医疗费用无关，一审法院不予认定。龚泽奎提交的2019年4月22日门诊费用43元，其上载明就诊科室为普外科，未提交门诊病历佐证该次治疗与龚泽奎的伤情有关，故对该笔费用一审法院不予认定。 关于护理费，龚泽奎提交加盖了攀钢集团总医院印章的陪护通知书，该陪护通知书是医生根据龚泽奎伤情、康复情况作出的专业性判断，故以此确定龚泽奎因此次交通事故受伤需护理的时间为88天，护理费计算认定为13233.38元（39249元÷12个月÷21.75天×88天）。 关于住院伙食补助费，龚泽奎主张7040元，伍小林与保险公司均无异议，对此一审法院予以认定。 关于误工费，龚泽奎提交攀枝花市峻豪装饰设计工程有限公司出具的《证明》、丁某和周某的证人证言，拟证明其从事建筑行业，经审查，攀枝花市峻豪装饰设计工程有限公司出具的《证明》其落款处单位名称为“攀枝花俊豪装饰设计工程有限公司”，与其公章所载名称不一致，同时龚泽奎未提交劳动合同、社保证明等予以佐证，一审法院对《证明》及证人丁某、周某的证人证言证明力不予确认。因龚泽奎提交的证据不能证明其从事建筑行业，也未提交证据证明其实际减少的收入证明或最近三年的平均收入，一审法院认为依照其他服务业确定其工资收入较为合理，其误工费以2018年度居民服务、修理和其他服务业工资计算，为53835.79元（39249元／年÷12个月÷21.75天×358天）； 关于交通费，一审法院考虑到交通费为伤者住院治疗必然产生的费用，根据伤者治疗护理需要、地区物价水平以及本案的实际，酌情支持200元。 综上所述，龚泽奎因此次交通事故共产生各项损失合计80253.81元。由于龚泽奎不承担此次交通事故责任，保险公司应依照保险合同约定在机动车交通事故责任强制保险范围内应支付，不足部分在第三者责任商业险部分支付。 综上，保险公司应赔付龚泽奎各项损失共计80253.81元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决：中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市分公司于本判决生效后十日内赔偿龚泽奎各项损失共计80253.81元；驳回龚泽奎的其他诉讼请求。 二审中，当事人没有提交新证据。本院对一审审理查明事实依法予以确认。 本院认为：关于误工时间。龚泽奎因案涉交通事故受伤医疗机构出具了休假时间358天的医学证明文件，对此保险公司未提交证据予以反驳，保险公司认为龚泽奎伤情与休假时间明显不符，主张酌情考虑计算7个月误工费的上诉理由，没有事实和法律依据，本院依法不予支持。 关于误工费。月工资是指按月发放的工资，而每月通常按照30天计算，因此，每一天的误工费数额应当按照月工资数额除以30天进行计算。由此，龚泽奎的误工费应当计算为：39030.95元（39249元/年÷360天×358天）。 关于护理费。护理费是实际产生费用，节假日仍然需要护理，并且产生护理费损失，一审判决按照每月21.75天计算每一天护理费用正确，保险公司主张每一天的护理费应当按照每月30日计算的上诉理由不能成立，本院依法不予支持。 综上所述，保险公司的上诉请求部分成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下： 一、撤销四川省攀枝花市东区人民法院（2019）川0402民初3132号民事判决； 二、中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市分公司于本判决生效后十日内赔付龚泽奎各项损失共计65448.97元； 三、驳回龚泽奎的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费减半收取1149元，由龚泽奎负担245元，伍小林、中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市分公司共同负担904元；二审案件受理费400元，由中国人民财产保险股份有限公司攀枝花市分公司负担230元。龚泽奎负担170元。 本判决为终审判决。 审 判 长  胥 军 审 判 员  阙甜甜 审 判 员  李 涛 二〇一九年十二月二十五日 法官助理  鲁 艳 书 记 员  李玉玲