广西壮族自治区柳城县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）桂0222民初2834号 原告：覃某1，男，壮族，住广西柳城县。 法定代理人：覃某2（与原告系父子关系），男，壮族，住广西柳城县。 法定代理人：张某（与原告系母子关系），女，汉族，住广西柳城县。 委托诉讼代理人：朱春，柳城县马山服务所法律工作者。 被告：覃丹桂，女，壮族，住广西柳城县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司柳城支公司，住所地：柳城县大埔镇白阳中路48号。 负责人：蒙晓燕，该公司经理。 委托诉讼代理人：吴昊，广西广正大（鹿寨）律师事务所律师。 原告覃某1与被告覃丹桂、被告中国人民财产保险股份有限公司柳城支公司（以下简称人保财保柳城支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本案于2019年11月25日立案后，依法适用简易程序审理，并于2019年12月20日公开开庭进行了审理。原告覃某1的委托诉讼代理人朱春、被告覃丹桂、被告人保财保柳城支公司的委托诉讼代理人吴昊均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告覃某1向本院提出诉讼请求：一、判令二被告连带责任赔偿原告经济损失13696.19元；二、案件受理费由被告承担。事实和理由：2019年4月5日11时20分许，被告覃丹桂驾驶桂Ｂ×××××号小型客车行驶到柳城县路段时，被告驾驶的车辆车头碰撞到过路的原告，原告受伤后送柳城县人民法院抢救。入院诊断：1、左胫腓骨干骨折；2、左小腿软组织挫裂伤。经住院治疗37天，2019年5月12日出院，出院诊断：1、左胫腓骨干骨折；2、左小腿软组织挫裂伤。出院后由家属一人陪护锻炼二个月，加强营养。此次交通事故造成原告经济损失30252.5元，其中：1、医疗费8480.78元；2、住院伙食补助费3700元（100元/天*37天）；3、住院护理误工费4882.52元（37天*131.96元/天）；4、出院陪护人员误工费7917.6元（60天*131.96元/天）；5、加强营养3000元（60天*50元/天）；6、原告父母从广州回柳城看望原告交通费：952元（广州至柳州车费213元/人*2人*往返=852元，柳州至大埔2人往返100元）；7、误工费1319.60元（2人误工费5天*2人=10天*131.96元/天）。综上，2019年4月5日发生的交通事故，柳城县公安局交警大队作出交通事故认定书：当事人覃丹桂承担主要责任，覃某1承担次要责任，被告应承担赔偿给原告的经济损失13696.19元（21176.75元扣除被告覃丹桂已支付医疗费7480.78元）。被告覃丹桂驾驶的桂Ｂ×××××小型普通客车向被告中国人民财产保险股份有限公司柳城支公司购买车辆强制保险和车辆商业保险。原告在此次交通事故造成的经济损失，根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第17条之规定，恳请人民法院支持原告的诉讼请求。 被告人保财保柳城支公司辩称：我司认为医疗费其中586.57元是自费药及其他非医疗费用，实际医疗费7894.21元；住院伙食补助费、住院护理费无异议；出院后陪人护工费具体由法院裁定；营养费应按30元/天计算；交通费具体由法院认定；误工费应只计算一人看望费用为宜。 被告覃丹桂辩称：发生事故的事实无异议，被告的车辆购买有交强险及商业险，原告的主张应当由保险公司在保险范围限额内先予赔偿。 根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定，当事人有答辩及对对方当事人提交的证据进行质证的权利，诉讼中，各方当事人均围绕其所主张的事实及理由依法向本院提交了相应的证据材料，在本院收悉后，组织当事人进行了庭前证据交换并于庭审中质证。对当事人无异议的证据材料，本院予以确认并附卷佐证。对于各方存在争议的事项，本院将结合案件认定的事实及证据进行裁判。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院确认以下法律事实：2019年4月5日11时20分，被告覃丹桂驾驶其所有的桂Ｂ×××××号小型客车行至柳城县路段时，其车头右侧撞倒行人覃某1，造成原告覃某1受伤的交通事故。柳城县公安局交通管理大队据此依法作出了内容为“当事人覃丹桂承担此事故的主要责任，当事人覃某1承担此事故的次要责任”的道路交通事故认定书。事故发生后，原告覃某1即被送至柳城县人民医院救治，在柳城县人民医院住院治疗共计37天（2019年4月5日至2019年5月12日），柳城县人民医院对原告覃某1的伤情诊断为：1、左胫腓骨干骨折；2、左小腿软组织挫裂伤。出院医嘱为：住院期间留陪护壹名；加强营养；出院后由家属陪护锻炼2个月，定期复诊，每个月一次，共2-5次，复诊复查DR，视骨折愈合情况决定是否行患肢负重性功能锻炼。本次柳城县人民医院住院费用8244.44元，护工费444元。2019年6月13日，2019年7月29日，覃某1到柳城县人民医院门诊复诊，花费门诊医疗费236.34元。庭审中，原告认可覃丹桂垫付7688.44元。 另查明，被告覃丹桂是涉案车辆的所有者，具备驾驶资格。被告覃丹桂为涉案车辆在被告人保财保柳城支公司投保机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业险100万元及不计免赔。事故发生在保险期限内，属被告保险公司的承保期限。 覃某1事故发生时4周岁，其父亲覃某2、母亲张某外出务工，将其委托其奶奶抚养，事故发生后，母亲张某从务工地返回照料原告，发生交通费213元。 综合双方的诉辩意见，双方当事人争议的焦点问题是：一、本案事故责任主体及责任承担的确认；二、关于本案的各项经济损失数额。 关于责任主体及责任承担的问题。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。因此，对于本次交通事故造成的损失，首先由被告覃丹桂涉案车辆投保的被告人保财保柳城支公司在机动车交通事故责任强制保险范围及商业险保险范围内予以赔偿，不足部分，按照原、被告各自过错比例分担责任。本院认为，双方当事人对于交警部门作出的本次交通事故认定书无异议，本院予以认定；被告覃丹桂应当承担本事故的主要赔偿责任。首先由被告覃丹桂涉案车辆投保的被告人保财保柳城支公司在机动车交通事故责任强制保险范围内予以赔偿，不足部分，由被告覃丹桂赔偿。 关于本案的各项经济损失数额。 根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金”。被告人保财保柳城支公司对原告主张住院伙食补助费3700元、住院期间护理费4882.52元均无异议，且该项目符合法律规定，本院依法予以确认。 关于医疗费，根据有资质的医疗机构出具的医药费、诊疗费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。经核算，原告覃某1的住院及门诊医疗费合计8480.78元，护工费444元，合计8924.78元。上述医疗费有相关的病历资料及收费票据予以佐证，事实清楚，符合法律规定，且被告均无异议，本院予以认定。关于被告人保财保柳城支公司提出应当扣除自费药373.58元及病房空调费288.6元的主张。本院认为，保险公司未提交证据证明原告治疗过程中用药是不合理、不必要的，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案中人保财保柳城支公司提出要核减医保外范围用药，对治疗的必要性和合理性有异议，应提交其他的证据予以证明受害人用药不合理。又根据《机动车交通事故强制责任保险条款》、《机动车综合商业保险条款》是保险合同的组成部分，调整的是保险人与被保险人的关系，被保险人在向保险人理赔时可以适用该条款，而本案是侵权责任，则应依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，要求主张核减医保用药外费用的一方承担对治疗的必要性与合理性有异议的举证责任，而不是依据保险条款的约定进行处理；再者，在医院对受害者进行救治的过程中，给患者用药的选择权往往掌握在医院手中，而且医院也只能根据伤者的具体伤情适当用药，如果伤者必须用药超出了医保范围，则为了使伤者的生命健康权得到绝对保护，也应当对伤者使用该超出医保范围的药物。如果因药物超出医保范围而不使用，则会使伤者的生命健康权受到严重威胁，将造成不可挽回的损失，故本院对人保财保柳城支公司要求核减医保外用药费用的主张，不予支持,而对于医院收取病房空调费也属于医院根据其医疗客观情况收取，非原告所能控制选择，故本院对于被告该项辩解，依法不予采信。 关于护理费。被告对原告主张出院后陪护护理天数60天及计算标准均无异议，本院依法确认。则覃某1的护理费为7917.60元（131.96元/天×60天=7917.60元）。 关于营养费。根据受害人伤残情况，参照医疗机构的意见确认。结合本案的医院的医嘱及参照鉴定意见，人保财保柳城支公司对原告主张营养期60天无异议，本院依法确认，原告主张50元/天符合客观事实，合情合理，故本院确认营养费为3000元（60天×50元/天）。 关于出院后陪护人员误工费。原告主张出院后陪护人员的误工费，对此，人保财保柳城支公司不予认可，认为原告该项主张与出院后陪护人员护理费属于重复诉讼，只认可一项主张。本院认为，根据医嘱出院后由家属陪护锻炼2个月，该项陪护亦属于对患儿的护理，应属于护理期间所做的照料，其实际属于护理人员所产生的误工费；而该项主张原告已在出院后护理人员护理费主张，故该项主张属于重复诉讼，本院依法不予支持。 关于原告主张因办理本次交通事故产生的其他费用。根据庭审查明事实，本案受害者覃某1，其事故发生时四周岁，按照法律规定，其本身不存在误工事实。原告主张其父母因本次事故而从务工地返回照料而存在的误工损失，对此，人保财保柳城支公司不予认可，认为原告该项主张与出院后陪护人员护理费属于重复诉讼，只认可一项主张。本院认为，结合本案实际，原告覃某1年龄尚小，根据医院出具医嘱，出院后由家属陪护锻炼2个月的实际需要，而原告父母事故发生前均在外务工，因本次事故返回照料患儿，原告的父母亦实际履行陪护锻炼的需要必然产生误工损失，故本院酌定该因出院后陪护产生其他误工费600元。 关于交通费。覃某1未能提供相应的票证证实交通费的产生，但鉴于交通费属于必然产生项目，结合覃某1的就诊及复诊情况，本院酌情确认交通费500元。 综上，经审核，按照2019年度道路交通事故人身损害赔偿标准计算，原告覃某1因交通事故受伤遭受的各项损失应认定为：医疗费8924.78元、护理费4882.52元、出院后护理费7917.60元、住院伙食补助费3700元、营养费3000元、交通费500元、误工费600元，共计29524.90元。抵减被告覃丹桂垫付7688.44元，由被告人保财保柳城支公司在交强险责任限额范围内赔付原告覃某1的损失共计金额为16211.68元（医疗限额2311.56元、护理费4882.52元、出院后护理费7917.60元、交通费500元和误工费600元）。在交强险责任限额外的损失5624.78元，根据上述确认的赔偿责任比例7:3，则被告覃丹桂承担70%赔偿责任即3937.35元（5624.78元*70%），该赔偿数额由被告人保财保柳城支公司在商业第三者责任险限额范围内赔付进行赔付。关于被告覃丹桂先行垫付的7688.44元，在本院确认最终的责任数额后，由被告人保财保柳城支公司、与被告覃丹桂根据双方所签订的保险合同另行核算，本案不予处理。本案诉讼费用由被告覃丹桂承担。 综上，依照《中华人民共和国民法通则》第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，参照《最高人民法院》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二十二条、第二十三条、第二十四条的规定判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司柳城支公司在机动车第三者责任强制保险的限额内赔偿原告覃某1各项经济损失16211.68元、在商业三者险责任限额范围内赔偿原告覃某1各项经济损失3937.35元，合计20149.03元； 二、被告覃丹桂在本案中不需要承担赔偿责任。 上述给付义务，义务人应在本判决发生法律效力之日起十日内履行完毕。如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息；权利人可依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条之规定，在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向本院申请执行。 案件受理费142元，减半收取71元（原告覃某1已预交），由被告覃丹桂负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广西壮族自治区柳州市中级人民法院。 审 判 员 韦秋桂 二〇一九年十二月二十五日 法官助理 梁小爱 书 记 员 龚著英