安徽省明光市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖1182民初5017号 原告：孟凯强,男,1986年3月21日出生,汉族,户籍地河南省长葛市,现住址河南省新郑市。 原告：李娜,女,1987年12月31日出生,汉族,户籍地河南省长葛市,现住址河南省新郑市。 两原告共同委托诉讼代理人：郭国桢，郑州市新郑市中信法律服务所法律工作者。 被告：蔡文,男,1986年1月9日出生,汉族,住安徽省来安县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司来安县支公司,住所地安徽省来安县南大街花园综合楼北楼自北向南11号门面房，统一社会信用代码91341122550199325L。 负责人：宋晓东，系该公司经理。 委托诉讼代理人：支伟炜，安徽知秋律师事务所律师。 原告孟凯强、李娜诉被告蔡文、中国平安财产保险股份有限公司来安县支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月29日受理后依法适用简易程序于2019年11月18日公开开庭进行了审理。两原告的共同委托诉讼代理人郭国帧，被告中国平安财产保险股份有限公司来安县支公司的委托诉讼代理人支伟炜到庭参加诉讼，被告蔡文经本院依法传票传唤未到庭，本案依法缺席审理。本案现已审理终结。 两原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告依法赔偿原告孟凯强医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、鉴定费、精神损害赔偿金、被扶养人生活费、车辆损失、抢险施救费等204113.41元；2、判令被告依法赔偿原告李娜医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费等9746.12元,庭后变更为医疗费、住院伙食补助费、交通费等5512.15元，护理费、误工费、营养费待二次手术后另行主张；3、本案一切诉讼费用由被告承担。附赔偿清单如下： 一、孟凯强：1、医疗费139296.61元；2、住院伙食补助费50元×28天=1400元；3、营养费50元×89天=4450元；4、护理费123.48元×59天=7285.32元；5、误工费123.48元×151天=18645.48元；6、伤残赔偿金34393元×20年×23%=158207.8元；7、鉴定费1300元；8、精神损害抚慰金15000元；9、被抚养人生活费37127.18元；10、交通费1400元；11、车损10779元；12、抢险施救费800元。二、李娜：1、医疗费16973.83元；2、住院伙食补助费50元×14天=700元；3、交通费700元。 事实与理由:2019年4月22日13时50分许,被告蔡文驾驶皖Ｍ×××××轿车与原告孟凯强驾驶豫Ｋ×××××号小型普通客车在安徽省明光市Ｍ处发生交通事故,导致孟凯强、李娜受伤，豫Ｋ×××××号面包车损坏。经明光市公安局交通管理大队认定,孟凯强承担此次事故的主要责任,蔡文承担次要事故责任,李娜不承担事故责任。事故发生后,原告孟凯强、李娜当即被送往来安家宁医院抢救。孟凯强被诊断为:1、失血性休克;2、肝脏破裂;3、右下肺破裂;4、右侧多发肋骨骨折;5、两肺挫伤;6、胸骨骨折;7、全身多处软组织挫伤。行“胸腔探查十腹腔探查术十右肝背叶切除术”和“右下肺部分切除术十肋骨骨折环抱器固定十胸廓成形术”,因伤情过重,住院10天后又转至南京医科大学第二附属医院治疗,前后共住院28天,发生医疗费130870.61元。李娜被诊断为:1、闭合性颅脑损伤;2、左侧锁骨骨折;3、全身多处软组织挫伤。行“左锁骨骨折切开复位十锁骨钢板内固定术”,住院14天,发生医疗费16973.83元,还需要施行内固定取出术。经河南同一法医临床司法鉴定所鉴定,原告孟凯强伤情已构成九级、九级、十级伤残,出院后护理期1个月,营养期2个月,误工期4个月。经保险公司定损,豫Ｋ×××××号面包车车损为10779元。中国平安财产保险股份有限公司来安县支公司是皖Ｍ×××××轿车交强险和商业险保险人,事故发生在保险期间。 原告孟凯强、李娜的损失,被告至今没有赔偿。为此,特向贵院起诉,请依法判决。 被告中国平安财产保险股份有限公司来安县支公司辩称：一、对交通事故发生的事实及责任划分无异议，但原告应当提供投保于我公司车辆的行驶证并经年检合格，驾驶员的驾驶证并经审验合格，否则被告不承担本案的保险责任。二、原告相关诉请，医疗费应当扣除非医保用药，被告申请对原告医疗费中非医保用药进行司法鉴定。原告诉请的伙补、营养费、护理费、误工费、精抚、交通费时间过长、标准过高，被告方申请对于原告的伤残等级程度以及三期进行鉴定及重新鉴定，且要求原告提供住院治疗期间所有的X光片及CT片等。另原告诉请的相关赔偿不应按照安徽城镇标准计算，以伤残等级主张被抚养人生活费无法律依据。其诉请的车损应当提供修理费票据及修理清单。施救费属于间接损失，本案诉讼费、鉴定费均属间接损失，我司不承担。 被告蔡文未提交答辩。 本院经审理认定的事实如下：2019年4月22日13时50分许，孟凯强驾驶豫Ｋ×××××号面包车，沿Ｓ239线由南往北行驶，当行驶至Ｓ239线27ＫＭ＋650Ｍ处时，采取措施不当，驶入逆向车道与对向蔡文驾驶的皖Ｍ×××××号轿车相撞，造成两车损坏，蔡文、孟凯强及豫Ｋ×××××号面包车乘车人李娜、皖Ｍ×××××号轿车乘车人蔡世银受伤的道路交通事故。该事故经明光市公安局交通警察大队认定：孟凯强负此次事故的主要责任，蔡文负此次事故次要责任，李娜、蔡世银无责任。事故发生后,原告孟凯强、李娜当即被送往来安家宁医院抢救。孟凯强被诊断为:1、失血性休克;2、肝脏破裂;3、右下肺破裂;4、右侧多发肋骨骨折;5、两肺挫伤;6、胸骨骨折;7、全身多处软组织挫伤。行“胸腔探查十腹腔探查术十右肝背叶切除术”和“右下肺部分切除术十肋骨骨折环抱器固定十胸廓成形术”,因伤情过重,住院10天后又转至南京医科大学第二附属医院治疗,前后共住院28天,支付医疗费139296.61元。李娜被诊断为:1、闭合性颅脑损伤;2、左侧锁骨骨折;3、全身多处软组织挫伤。行“左锁骨骨折切开复位十锁骨钢板内固定术”,住院13天,支付医疗费16973.83元,还需要施行内固定取出术。原告孟凯强经河南同一法医临床司法鉴定所鉴定,原告孟凯强右下肺部分切除术后构成九级伤残、其肝部分切除术后构成九级伤残、其右侧多发肋骨骨折后构成十级伤残,出院后护理期1个月,营养期2个月,误工期4个月，支付鉴定费1300元。经保险公司定损,豫Ｋ×××××号面包车车损为10779元。被告对以上损失未予赔偿。故请求判如所请。 另查明：被告蔡文驾驶的皖Ｍ×××××轿车在被告中国平安财产保险股份有限公司来安县支公司投保了交强险及商业三者险100万，不计免赔，事故发生在保险期间。原告孟凯强、李娜所举证据尚可证明在城区居住已超过1年，但未提供充分证据证明其有相对稳定的工作或工资收入。原告夫妻于2007年10月1日生育一女孟怡洁，于2009年10月6日生育一子孟怡博。根据安徽省高级人民法院关于开展人身损害赔偿标准城乡统一试点实施方案规定，原告的残疾赔偿金和被抚养人生活费按城镇居民标准计算。 本院认为：行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。一、关于本案民事赔偿责任的认定及承担。明光市公安局交通警察管理大队认定，被告蔡文负此次事故次要责任，原告孟凯强负此次事故主要责任、原告李娜无责任。各方当事人对责任认定均无异议，对交通事故责任认定书，本院予以确认。依据责任划分，本院认为被告蔡文应承担本次事故的30%赔偿责任。因被告蔡文驾驶的事故车辆在被告中国平安财产保险股份有限公司来安县支公司投保了交强险及商业三者险100万元（不计免赔），故来安县保险公司依法首先在交强险范围内承担赔偿责任，不足部分由保险公司在商业三者险内按责赔偿。关于被告保险公司辩称诉讼费及鉴定费不承担的意见，因无法律依据，故本院不予采信。对被告保险公司辩称要求对原告的伤残等级及三期予以重新鉴定，因其未提供证据证明该鉴定意见书有瑕疵，故本院对其请求重新鉴定的意见不予采纳。对保险公司提出医疗费应当扣除非医保用药，申请对原告医疗费中非医保用药进行司法鉴定的意见，本院认为原告已经提交了医疗机构出具的医疗病历、医药费发票、用药清单等证据，且原告事故受伤后如何用药救治，系医疗单位根据其实际伤情确定，不受伤者的控制，保险公司也并未提供非医保用药的具体清单，没有列明治疗中所需的非医保用药在医保用药范围内的替代药品，如对受害人的救治限制使用非医保用药，则不利于对伤者的抢救和治疗，故对保险公司的辩解意见不予采纳。 二、本院核实两原告的损失如下：（一）孟凯强的损失:1、医疗费139296.61元；2、住院伙食补助费1200元（10天×30元＋18天×50元）；3、营养费3000元（10天×30元＋18天×50元+60天×30元）；4、护理费7161.84元（58天×123.48元）；5、误工费16735.84元（148天×113.08元）；6、残疾赔偿金158207.8元（34393元×20年×23%）；7、鉴定费390元（1300元×30%）；8、精神抚慰金6240元[（8000元×2+8000元×2×20%+8000元×20%）×30%]；9、被抚养人生活费39602.32元[（21523元×（7年+9年）×23%÷2人]；10、交通费1000元；11、车辆损失10779元；12、施救费800元。（二）李娜的损失为:1、医疗费16973.83元；2、住院伙食补助费390元（30元×13天）；3、交通费400元。对原告符合本院核定部分的诉讼请求，本院予以支持。本次交通事故车辆投保了交强险及商业三者险100万元（不计免赔）。综上，原告孟凯强在交强险中医疗费限额的数额为143496.61元（医疗费139296.61元+住院伙食补助费1200元+营养费3000元）。保险公司在交强险中医疗费限额内赔偿原告孟凯强医疗费10000元，在商业三者险中赔付40048.98元[（143496.61元-10000元）×30%]。原告孟凯强在死亡、伤残赔偿限额内损失为228947.8元（残疾赔偿金158207.8元+护理费7161.84元+交通费1000元+被抚养人生活费39602.32元+误工费16735.84元+精神抚慰金6240元），保险公司在交强险中死亡、伤残限额内赔偿原告孟凯强110000元，精神抚慰金优先支付，在商业三者险内赔偿35684.34元[（228947.8元-110000元）×30%]；原告孟凯强财产损失11579元（车损10779元+施救费800元），保险公司在财产损失赔偿限额内赔偿2000元，在商业三者险内赔偿2873.7元[（11579元—2000元）×30%]。综上，保险公司应赔付原告孟凯强各项损失200997.02元（10000元+40048.98元+110000元+35684.34元+2000元+2873.7元+鉴定费390元）。保险公司应赔偿原告李娜医疗费、住院伙食补助费、交通费合计5329.15元[（16973.83元+390元+400元）×30%]。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第四十九条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十五条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司来安县支公司于本判决生效后十日内赔偿原告孟凯强各项损失200997.02元，赔偿原告李娜各项损失5329.15元； 二、驳回两原告的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 （本院收款人名称为明光市人民法院，开户银行安徽明光农村商业银行城中支行，账号：20000425766410300000155） 案件受理费4600元，减半收取即2300元，由被告中国平安财产保险股份有限公司来安县支公司负担2197元，原告孟凯强负担103元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。 审判员  孙志国 二〇一九年十二月十七日 书记员  续壬壬 附本案适用法律条文： 《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 第四十九条规定，因租赁、借用等情形机动车所有人与使用人不是同一人时，发生交通事故后属于该机动车一方责任的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，由机动车使用人承担赔偿责任；机动车所有人对损害的发生有过错的，承担相应的赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。