汕头市潮南区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0514民初508号原告：翁爽丽，女，1989年出生，汉族，住汕头市潮阳区。委托诉讼代理人：李晓，广东融易律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司，住所地汕头市红领巾路55号。代表人：苏大存，总经理。委托诉讼代理人：林钦成，广东思迪律师事务所律师。被告：周华典，男，1991年出生，汉族，住汕头市潮南区。被告：钟朝滨，男，1989年出生，汉族，住汕头市潮南区。原告翁爽丽与被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司（以下简称“保险公司”）、钟朝滨、周华典机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月8日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人李晓，被告保险公司的委托诉讼代理人林钦成到庭参加诉讼，被告周华典、钟朝滨经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告翁爽丽向本院提出诉讼请求：1.原告在此次交通事故造成的损失共计189229.54元（包括医药费40699.93元、住院伙食补助费4000元、营养费500元、康复费2000元、护理费14250元、鉴定费2810元、交通费1200元、残疾赔偿金54350元、精神损害抚慰金5000元、误工费26308.11元、被扶养人生活费38111.5元），请求判令被告保险公司在粤Ｄ×××××号小型普通客车的交强险责任限额范围内赔偿，超出交强险部分在商业三者险范围内予以赔付；2.判令被告钟朝滨、周华典对保险公司赔偿不足部分承担赔偿责任；3.本案诉讼费用由三被告承担。事实和理由：2018年10月25日20时，被告周华典驾驶粤Ｄ×××××号的小型普通客车从南往北行驶，在行驶至北环大道峡山义英路段时，与对向行驶由她驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成她受伤及车辆损坏的交通事故。对本案交通事故，潮南交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定她免承担事故责任、被告周华典承担事故全部责任。事故发生后，她被送往汕头大学医学院第一附属医院住院治疗，于2018年12月4日出院。周华典驾驶的粤Ｄ×××××号小型普通客车的登记所有人为被告钟朝滨，该车辆在被告保险公司处投保了交强险及商业三者险，事故发生在保险期限内。本次事故致她身体遭受损害，经济上受到损失，被告保险公司依法应在承保的保险责任限额内承担赔偿责任，被告周华典、钟朝滨作为肇事车辆司机、车主，应对保险公司赔偿不足部分，承担赔偿责任。综上，为维护其合法权益，特向法院起诉。原告翁爽丽对其陈述的事实在举证期限内提供的证据有：1.身份证1份，据以证明原告的诉讼主体资格。2.企业机读档案登记资料、驾驶证、行驶证、交强险及商业三者险保险单各1份，据以证明各被告的诉讼主体资格，涉案车辆的登记情况，以及肇事车辆在被告保险公司投保交强险及商业三者险。3.道路交通事故认定书1份，据以证明本案交通事故的发生经过及责任认定。4.病历、汕头大学医学院第一附属医院出入院记录、诊断报告单和医疗费发票各1份，据以证明原告住院就医情况以及花费医药费的情况。5.国家统计局城乡分类代码1份，据以证明原告的户口性质为城镇户口。6.户口本、身份证、结婚证、出生医学证明、亲属关系证明各1份，据以证明原告需扶养人的情况。7.鉴定意见书及发票各1份，据以证明原告的伤情鉴定情况及花费鉴定费2810元的事实。被告保险公司辩称，原告主张的赔偿项目及数额部分缺乏事实根据和法律依据。故此，请法院查明事实并作出公正判决。1.被告周华典、被告钟朝滨应提供相关证件的原件供其司核对。被告周华典、被告钟朝滨应当提供其驾驶证或/及粤Ｄ×××××号车的行驶证原件供其司核对，证明在本事故发生时被告周华典具备驾驶小型汽车的资格且驾驶证合法有效，证明在本事故发生时粤Ｄ×××××号车已履行年检义务且符合上路行驶的条件。否则，其司有权依相关保险条款的约定，免予承担保险赔偿责任。2.原告主张赔偿的项目及对应金额部分缺乏事实根据和法律依据。（1）依据《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准(试行)》的规定，医疗费清单属于原告主张赔偿医疗费应当提交的必要证据，因此原告依法应承担举证责任。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第七条和《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》第三十六条的约定，其司仅承担基本医疗保险标准用药费用，因此原告主张赔偿的医疗费用中的非基本医疗保险标准费用10939.99元应由直接侵权人承担。若原告或者被告周华典、被告钟朝滨对其司核定非医保药费金额不予认可，则其司请求法院准予对原告医疗费中的非基本医疗保险标准用药费用予以司法鉴定。并且，其司已于2018年10月31日通过银行转账方式向原告垫付了10000元，该款应在其司须承担的赔偿款中予以抵除。（2）原告出院时已医疗终结，因此其客观上不存在继续产生康复费损失的事实，其主张康复费没有事实根据。况且，康复费均不是已实际发生的费用，不属于其司的保险赔偿范围。（3）原告以同一标准计算护理费违背《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准(试行)》的规定，客观上高于其护理需求所对应的护理费支出。就此，请法院对原告主张的护理费标准予以降低。并且，鉴定机构评定原告伤后前15天需配2名护理人缺乏医疗依据，医疗机构并没有就此作出医嘱。据此，请法院依法对原告的护理费予以公正认定。（4）原告主张赔偿误工费26308.11元是不成立的。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，误工费也应按照实际减少的收入计算的规定。而原告在本案并未提交相关职业和收入情况的证据，而且连确因本事故导致实际减少收入的基本证据仍无法提交。因此，即使原告确因本事故而导致减少收入，其司认为本案也应适用农业平均工资认定原告的误工费。同时，鉴定机构评定原告的误工期限明显过长，请法院予以缩短并依法认定。（5）原告主张适用城镇户口标准计算残疾赔偿金及被扶养人生活费是不成立的。首先，依据《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准(试行)》的规定，认定原告户籍性质时应首先以户籍登记信息为准。原告在本案未提交其本人的《居民户口簿》，无法明确其户籍性质。现原告提出适用城镇户口标准计算损失，其依法有义务举证证明其户籍性质。否则，请法院认定原告为农业户口，并适用农业户口的标准予以计算原告残疾赔偿金及被扶养人生活费。其次，原告主张被扶养人生活费应当提交公安机关出具的供养证明或者出生医学证明，否则请法院不予支持。而翁某城的扶养期限至原告定残时应为17年，许某洋则未有相关证据证明其扶养关系和扶养期限。（6）原告主张赔偿精神损害抚慰金5000元过高，请法院依法并根据原告的实际情况依法裁决。（7）原告提出赔偿交通费1200元的请求，但未能依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条的规定提供有效票据予以证明，其主张缺乏事实根据和法律依据，依法应予以驳回。3.关于案件受理费、鉴定费。根据交强险和商业三者险保险条款的约定，因交通事故产生的诉讼费用以及其他相关费用，其司不负责赔偿和垫付。因此，原告关于判决其司承担诉讼费、鉴定费的请求应不予支持。被告保险公司对其辩解在举证期限内提供的证据有：1.《机动车交通事故责任强制保险条款》、《中国人民财产保险股份有限公司机动车综合商业保险条款》各1份，据以证明（1）被告周华典、被告钟朝滨应当提供其驾驶证或/及粤Ｄ×××××号车的行驶证原件供其司核对，否则无法证明在本事故发生时被告周华典具备驾驶小型汽车的资格且驾驶证合法有效，无法证明在本事故发生时粤Ｄ×××××号车已履行年检义务且符合上路行驶的条件，则其司有权依约免除商业第三者险的保险赔偿责任；（2）其司仅承担基本医疗保险标准用药费用；（3）本案诉讼费用、鉴定费均不属其司的保险赔偿范围。2.垫付款转账记录1份，据以证明其司于2018年10月31日通过银行转账方式向原告垫付了10000元的事实。3.广东华民司法鉴定所《鉴定意见书》1份，据以证明原告医疗费中的非基本医疗保险标准用药费用为9965.6元。被告周华典、钟朝滨未作答辩，既无到庭参加诉讼，没有提供任何证据。经开庭质证，被告保险公司对原告提交的证据1的真实性、合法性、关联性没有异议。对证据2中企业机读档案资料、保险单真实性、合法性、关联性无异议；对驾驶证和行驶证，认为被告周华典、被告钟朝滨应提交原件供核对，并且从原告提交的行驶证复印件记载来看，事故发生时已超过年检有效期间。对证据3、4、5、6的真实性、合法性、关联性无异议。对证据7司法鉴定意见书及鉴定费发票真实性无异议，但认为鉴定机构关于康复费、护理人数、误工期限的鉴定结论缺乏依据，请法院不予采信，而鉴定费则不属于被告保险公司的保险赔偿范围。原告对被告保险公司提交的证据1、2，真实性、合法性、关联性无异议，但对证明内容有异议，认为该条款系保险公司与被告之间的约定，原告并非合同的相对方，无需承担合同义务，本次交通事故发生原因系周华典违规操作驾驶，无论本次事故车辆是否年检，都不是造成事故的原因，保险公司主张免除商业三者险的赔偿责任，其不予认可；保险公司认为仅承担医保用药费用，属于保险公司与投保人的约定，其花费的医疗费已经提交发票予以证明，应由各被告承担；对本案鉴定费、诉讼费，由法院依法认定。对证据3无异议。对证据4真实性、合法性、关联性无异议，但认为若保险公司不承担该笔费用的话，那么应由周华典承担。对当事人没有争议的事实和证据，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有争议的事实和证据，本院作如下认定：原告提交的证据2系盖有交警部门印章的驾驶证、行驶证复印件，被告周华典、钟朝滨虽没有提交证件原件，但交警部门已对上述证件盖章核对，道路交通事故认定书中也并没有认定周华典的驾驶证、粤Ｄ×××××号车辆行驶证存在不合格或违法的记载，故本院对驾驶证、行驶证的真实性、合法性、关联性予以确认。原告提交的证据7系本院委托具有资质的鉴定机构出具的鉴定意见，被告保险公司对真实性无异议，应予认定，被告保险公司虽对康复费、护理人数、误工期限的评定有异议，但没有提供足以推翻该鉴定意见的证据，故对其反驳意见不予采信。对被告保险公司提出扣除原告用药中非医保用药费用部分，本院认为，本案车辆投保人钟朝滨与保险公司之间的保险合同关系依法成立，根据保险合同约定，非医保用药费用不属于保险责任范围，根据华民所司法鉴定意见书意见，原告用药中非医保用药费用为9965.6元，故该部分费用应由肇事司机周华典承担。对于原告请求赔偿的各项损失，本院作如下认定：原告请求赔偿住院医疗费48774.68元（已剔除被告周华典垫付的4000元及保险公司垫付的10000元）、伙食补助费4000元、康复费2000元，有住院病历、出院小结、鉴定意见书等为据，可予支持。原告根据其构成十级伤残，请求赔偿营养费5000元×10%=500元，符合法律规定，可予支持。原告按住院期间150元/天、出院后120元/天的标准并根据鉴定意见书评定的住院期间前15天配2名护理人员，余75天配1名护理人员的意见进行计算，即护理费为150元/天×（15天×2人＋25天）＋120元/天×50天×1人=14250元，合法有据，可予支持。对原告请求按城镇居民标准计算残疾赔偿金的问题。本院认为，本案中，按照国家统计局公布的户籍地城乡分类代码，原告的居住地潮阳区铜盂镇胜前社区属于城镇地区，故可依照2018年度广东省城镇居民年人均可支配收入（汕头地区）的标准，根据鉴定意见书原告构成十级伤残的评定，残疾赔偿金为27175元/年×20年×10%=54350元。原告请求被扶养人生活费，符合法律规定，原告父亲翁某城于1956年3月23日出生，需扶养201个月；母亲翁某惠于1961年11月22日出生，扶养期限可按原告主张的18年（216个月）计，扶养义务人包括原告及其兄弟姐妹4人；原告儿子许某洋于2017年4月13日出生，需抚养190个月；被扶养人生活费可按2018年度汕头城镇居民人均消费支出21778元/年计算，被扶养人生活费为21778元/年÷12个月×10%×（216+201个月）÷4+21778元/年÷12个月×10%×190个月÷2=36160.55元。原告请求赔偿交通费虽没有提供证据证明，但考虑其住院、出院必然产生交通费的实际，交通费可按其住院40天以每天30元计为1200元。原告因交通事故致十级伤残，显然给其精神造成了一定的痛苦，其请求赔偿精神损害抚慰金5000元，数额恰当，本院予以支持。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年10月25日20时，被告周华典驾驶粤Ｄ×××××号的小型普通客车从南往北行驶，在行驶至北环大道峡山义英路段时，与对向行驶由翁爽丽驾驶的二轮电动车发生碰撞，造成翁爽丽受伤及车辆损坏的交通事故。对本案交通事故，潮南交通警察大队对本案事故作出道路交通事故认定书，认定原告翁爽丽免承担事故责任、被告周华典承担事故全部责任。事故发生后，原告被送往汕头大学医学院第一附属医院住院治疗，2018年12月4日出院，共住院40天。出院后，原告多次到汕头潮南民生医院、广东省揭阳骨伤医院门诊治疗。2019年6月2日，原告再次到汕头大学医学院第一附属医院住院治疗至2019年6月6日出院。原告治疗期间，被告周华典为原告垫付了医疗费4000元，被告保险公司为原告垫付医疗费用10000元。原告于2019年4月8日向本院起诉。诉讼中，原告申请本院委托鉴定机构对其伤残等级、康复费、后续治疗费、误工期限、护理期限及人数进行鉴定，经委托，广东华民司法鉴定所于2019年7月9日作出鉴定意见如下：原告的伤残程度评定为十级伤残，无需后续治疗费，需康复费2000元，评定误工期为180天，评定护理期为90天（建议护理期内伤前15天每天配护理人员2人，余75天每天配护理人员1人）。原告花去鉴定费2810元。被告保险公司于2019年8月23日向本院申请委托鉴定机构对原告翁爽丽医疗费中的非基本医疗保险标准用药费用进行鉴定。广东华民司法鉴定所于2019年11月9日作出鉴定意见如下：原告在本次交通事故受伤，其医疗费中的非基本医疗保险标准用药费用9965.6元。被告保险公司花去鉴定费2212元。另查，周华典驾驶的粤Ｄ×××××号小型普通客车的登记所有人为钟朝滨，该车在被告保险公司投保交通事故责任强制保险及第三者责任保险，交通事故责任强制保险及第三者责任保险的保险期限均从2018年3月10日0时起至2019年3月9日24时止，商业险的保险金额为500000元，并投保不计免赔。再查，2018年度广东省人身损害赔偿计算标准中城镇居民年人均可支配收入（汕头地区）为27175元，城镇居民人均生活消费支出21778元，住院伙食补助费为每人每天100元。本院认为，被告周华典驾驶粤Ｄ×××××号小型客车与原告翁爽丽驾驶的二轮电动车发生碰撞，致原告受伤住院治疗，对该宗交通事故，公安交警部门已作出周华典负事故全部责任，原告翁爽丽免负事故责任的认定。该责任认定准确，本院予以采信。对原告因交通事故造成的损失，周华典按其过错程度应承担全部赔偿责任。因肇事车辆粤Ｄ×××××号小型客车已在被告保险公司处投保了交通事故责任强制保险和第三者责任保险，故原告请求被告保险公司在其承保的交通事故责任强制保险和第三者责任保险的责任限额内先予赔偿，于法有据，可予支持。原告因本案交通事故造成的合法损失为：医疗费62774.68元、伙食补助费4000元、营养费500元、康复费2000元、康复费2000元、护理费14250元、残疾赔偿金54350元、被扶养人生活费36160.55元、交通费1200元、精神损害抚慰金5000元,共计180235.23元。被告保险公司应在交通事故责任强制保险的医疗费用赔偿限额内赔偿给原告医疗费等项目10000元，在交通事故责任强制保险伤残赔偿限额内赔偿原告残疾赔偿金、护理费、康复费、交通费、精神损害抚慰金等110000元。不足部分60235.23元，剔除非医保用药费用9965.6元及被告保险公司垫付的10000元后，余款40269.63元由被告保险公司在第三者责任保险限额内予以赔付，被告保险公司总共尚应赔付给原告翁爽丽160269.63元。被告周华典应负担的非医保用药费9965.6元，在剔除其为原告垫付的4000元后，尚应赔付原告5965.6元。对被告保险公司认为其公司不应承担诉讼费和鉴定费的问题，诉讼费包括鉴定费在内的其他诉讼费，法律规定诉讼费由败诉方承担，保险公司在诉讼中发生的鉴定费属于诉讼费，保险公司是否承担诉讼费用是由其应否承担赔偿责任认定，因此，对保险公司的抗辩意见不予采纳。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司应于本判决生效之日起10日内赔付给原告翁爽丽各项损失160269.63元。二、被告周华典应于本判决生效之日起10日内赔付给原告翁爽丽因交通事故造成的损失5965.6元。三、驳回原告翁爽丽的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4084.6元，减半收取计2042.3元，鉴定费5022元，共7064.3元，由原告翁爽丽负担264.6元，被告周华典负担25元，被告中国人民财产保险股份有限公司汕头市分公司负担6774.7元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式八份，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  吴盛杰二〇一九年十二月六日书记员  许睦青