上海市崇明区人民法院民 事 判 决 书（2019）沪0151民初10395号原告：王磊，男，1980年5月17日生，汉族，住安徽省。委托诉讼代理人：尹惠生。被告：张明，男，1975年12月10日生，汉族，住湖南省。被告：中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司，住所地湖南省常德市。负责人：张友军，总经理。委托诉讼代理人：钱蕾，上海市申江律师事务所律师。原告王磊与被告张明、中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司(以下简称人寿保险常德支公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月13日立案受理后，依法适用简易程序于2019年12月4日公开开庭进行了审理。原告王磊及其委托诉讼代理人尹惠生、被告张明、被告人寿保险常德支公司的委托诉讼代理人钱蕾到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王磊向本院提出诉讼请求：1、原告主张医疗费48816.25元、住院伙食补助费260元、住院护理费1000元、营养费3000元、误工费17360元、护理费6600元、交通费4194元、残疾赔偿金136068元、精神损害抚慰金5000元、物损费500元、轮椅费880元、后续治疗费15000元、鉴定费2850元、代理费5000元合计246528.25元，由被告人寿保险常德支公司在交强险、商业险内予以赔付，余款由被告张明承担赔偿责任。2、本案诉讼费由被告张明负担。事实和理由：2019年1月3日20时30分，原告王磊骑驶电动自行车沿上海市崇明区长兴镇丰康路大华小区由北向南行驶，适遇被告张明驾驶牌号为湘J9XXXX的小型轿车行驶至此，两车发生碰撞，造成原告车损人伤的交通事故。经交警部门认定，原告王磊不负事故责任，被告张明负事故全部责任。原告受伤后至上海交通大学医学院附属第九人民医院、上海兴岛医院就医治疗，伤情诊断为：右三踝骨折。经鉴定，原告之伤构成XXX伤残，需休息180天、营养60天、护理90天；取右踝关节内固定物另需治疗休息30天、营养15天、护理20天。被告张明驾驶的车辆在人寿保险常德支公司处投保了交强险、商业险，事故发生在保险期限内。原告遂提起诉讼，要求被告赔偿上述损失。原告对自己的主张向本院提供如下证据：1、道路交通事故认定书，驾驶证、行驶证、交强险保单、商业险保单；2、医疗费票据、门诊病史资料、放射诊断报告、费用清单、验伤通知单、护工费发票、轮椅费发票、救护车发票；3、司法鉴定意见书及鉴定费发票。4、交通费发票；5、修车费发票及清单；6、劳动合同、缴纳养老保险明细。被告张明辩称，对事故发生经过及责任认定予以认可，事故车辆在被告人寿保险常德支公司处投保了交强险、商业险，商业险限额为100万元，且购买有不计免赔，事故发生在保险期限内。事故发生后，支付原告医疗费10000元，要求在本案中作抵扣处理。被告人寿保险常德支公司辩称，对事故发生经过、责任认定予以认可，事故车辆投保了交强险、商业险，商业险限额为100万元，且购买有不计免赔，事故发生在保险期限内。同意在合理范围内赔偿原告的损失。事故发生后，本公司垫付原告10000元，要求在本案中作抵扣处理。原告车辆在事故中并未损坏。被告人寿保险常德支公司为证明其辩称，向本院提交了电瓶车照片、转账凭证予以证实。本院经审理认定事实如下：2019年1月3日20时30分，原告王磊骑驶电动自行车途径上海市崇明区长兴镇丰康路大华小区，适遇对面由被告张明驾驶牌号为湘J9XXXX的小型轿车行驶至此，因未注意安全开门，两车发生碰撞，造成原告车损人伤的交通事故。2019年1月4日，上海市公安局崇明分局交通警察支队出具道路交通事故认定书(简易程序)，认定原告王磊不负事故责任，被告张明负事故全部责任。原告受伤后至上海交通大学医学院附属第九人民医院、上海兴岛医院就医治疗，伤情诊断为：右三踝骨折。2019年10月15日，原告王磊之伤经上海市东方医院司法鉴定中心鉴定，鉴定意见：被鉴定人因交通事故受伤，构成XXX伤残，需休息180天、营养60天、护理90天；取右踝关节内固定物另需治疗休息30天、营养15天、护理20天。被告张明的事故车辆在人寿保险常德支公司处投保了交强险、商业险，商业险限额为100万元，且购买有不计免赔，事故发生在保险期限内。原告遂提起诉讼，要求被告赔偿上述损失。又查明，事故发生后，被告张明给付原告10000元；被告人寿保险常德支公司给付原告10000元，原、被告一致同意对上述费用在本案中作抵扣处理。基于上述事实，本院核定原告的经济损失如下：1、原告主张残疾赔偿金136068元(68034元/年×20年×0.1)、精神损害抚慰金5000元、鉴定费2850元，并提交司法鉴定意见书及鉴定费发票予以证实，被告对残疾赔偿金的标准及年限予以认可，且未提重新鉴定，本院对上述费用予以确认。2、医疗费：原告主张医疗费48816.25元，被告人寿保险常德支公司要求原告提供与票据相对应的病史资料，且应扣除10%的非医保费用。本院认为，原告因伤花费的合理医疗费，被告应予赔付，经核定原告医疗费为48609.25元(已扣除伙食费207元)。3、住院伙食补助费：原告主张住院伙食补助费260元(13天×20元/天)，被告人寿保险常德支公司认可20元每天计算11.5天，本院结合相关证据核定原告住院伙食补助费为230元(11.5天×20元/天)。4、营养费：原告主张营养费3000元(75天×40元/天)。被告人寿保险常德支公司认可30元每天的标准，认可一期期限60天。本院根据原告伤情，本地生活水平等因素，并结合营养期限酌定原告的营养费为2400元(60天×40元/天，未含二期)；5、误工费：原告主张误工费17360元(7个月×2480元/月)，并对此提交了劳动合同及缴纳养老保险明细予以证实。被告人寿保险常德支公司要求原告提供银行流水予以证实，否则不予认可。本院认为，原告伤后确需休息，故根据鉴定结论确定的误工期限等，核定原告误工费为14880元(6个月×2480元/月，未含二期)。6、护理费：原告主张护理费11400元(110元/天×60天+1000元)。被告人寿保险常德支公司要求统一按照每天40元计算，期限认可一期的90天。本院参照本市护工市场行情、原告的伤情、护理期限，护理费酌定为5650元(77.5天×60元/天+1000元)；7、物损费：原告主张电瓶车修理费500元，被告人寿保险常德支公司对该费用不予认可。本院认为，原告因事故电瓶车损坏属实，根据维修费收据，核定原告修车费为485元。8、残疾辅助器具费：原告主张轮椅费880元，并提交发票予以证实，被告人寿保险常德支公司认为原告未能提供医嘱，不予认可。本院认为，原告购买轮椅确因治疗需要，酌定原告轮椅费为600元。9、交通费：原告主张交通费4194元，被告人寿保险常德支公司酌情认可200元。本院认为，原告因看病花费的合理交通费应予支持，原告提交的出租车费收据虽然与就医、鉴定日期相对应，但原告伤情相对稳定后，无需长途乘坐出租车往返，故酌定原告的交通费为1500元。10、后续治疗费：原告主张后续治疗费15000元，被告人寿保险常德支公司认为尚未实际发生，待实际发生后再行处理。本院认为，原告后续治疗费尚未实际发生，可待实际发生后另行主张，在本案中不作处理。11、代理费：原告主张代理费5000元，并提交发票予以证实。本院认为，原告为了诉讼确实花费了一定的费用，为了更好地平衡双方当事人之间的利益及根据被告的赔偿数额，酌定代理费为3800元。本院认为，公民的身体健康权受法律保护，公民或单位由于过错侵害他人人身的应当承担民事赔偿责任。本起道路交通事故发生后，公安机关在查明事实的基础上认定原告王磊不负事故责任，被告张明负事故全部责任，并无不当，本院予以确认。被告张明驾驶的事故车辆在被告人寿保险常德支公司处投保了交强险、商业险，商业险限额为100万元，且购买有不计免赔，事故发生在保险期限内，故原告要求被告人寿保险常德支公司在交强险内承担赔偿责任，本院依法予以支持。对被告张明、人寿保险常德支公司分别给付原告10000元，双方一致同意在本案中一并处理，本院予以确认。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二款第(一)项、《中华人民共和国保险法》第十七条第二款、第十九条、第六十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司于本判决生效之日起十日内在机动车责任强制保险限额内赔付原告王磊医疗费7370元、住院伙食补助费230元、营养费2400元、误工费14880元、护理费5650元、残疾赔偿金82970元、精神损害抚慰金5000元、交通费1500元、修车费485元合计120485元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司在商业险内赔付原告王磊医疗费41239.25元、残疾赔偿金53098元、残疾辅助器具费600元、鉴定费2850元合计97787.25元，与被告中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司给付原告王磊10000元相抵，被告中国人寿财产保险股份有限公司常德市中心支公司还应于本判决生效之日起十日内赔付原告王磊87787.25元；三、被告张明应赔付原告王磊代理费3800元，与被告张明给付原告王磊10000元相抵，原告王磊还应于本判决生效之日起十日内返还被告张明6200元；四、原告王磊的其余诉讼请求，不予支持。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费人民币4998元，减半收取计人民币2499元，由原告王磊负担329元，被告张明负担2170元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于上海市第二中级人民法院。审判员  陆沈平二〇一九年十二月十六日书记员  潘 冬附：相关法律条文一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。……二、《中华人民共和国保险法》第十七条……对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第十九条采用保险人提供的格式条款订立的保险合同中的下列条款无效：（一）免除保险人依法应承担的义务或者加重投保人、被保险人责任的；（二）排除投保人、被保险人或者受益人依法享有的权利的。第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。三、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。四、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿：（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承担交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院予以支持。