山东省冠县人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁1525民初3547号原告：茹红朝，男，1975年6月16日出生，汉族，住河南省陕县。委托代理人：卢新雷，冠县冠中法律服务所法律工作者。被告：中国人寿财产保险股份有限公司聊城市冠县支公司，住所地冠县北环路南侧和平路东侧建安商贸城2幢（崇文）。负责人：王健，经理。委托代理人：王鑫，公司法律顾问。第三人：梁明普，男，1977年6月16日出生，汉族，住冠县。原告茹红朝与被告中国人寿财产保险股份有限公司聊城市冠县支公司（简称人寿财险）、第三人梁明普保险合同纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。茹红朝、茹红朝的委托代理人卢新雷，人寿财险的委托代理人王鑫，第三人梁明普到庭参加诉讼。本案现已审理终结。茹红朝向本院提出诉讼请求：依法判令被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助、误工费、护理费、交通费、营养费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、二次手术费等暂定5万元（具体数额待鉴定后确定）。庭审中，茹红朝变更诉讼请求数额为20万元。事实和理由：2018年5月21日12时40分许，牛某驾驶鲁Ｐ×××××/鲁Ｐ×××××重型半挂车由东向西行驶至S66高速83KM+900M处时，撞过中央护栏驶入对向车道，与程某1驾驶的由西向东行驶的冀Ｅ×××××/冀Ｅ×××××重型半挂车相撞，致牛某、茹红朝、程某1、程某2受伤，两车及路产不同程度损坏的交通事故。山西省公安厅交通警察总队高速六支队五大队认定牛某承担事故全部责任，茹红朝、程某1、程某2无责任。鲁Ｐ×××××/鲁Ｐ×××××车在被告处投保车上人员（乘客）险，事故发生在保险期间。人寿财险辩称，涉案车辆在我公司投保车上人员责任险（乘客），限额为20万元，同意在查明案件事实，确定被保险车辆相关证件合法有效的情形下，对原告合法合理的损失在保险限额内依法赔偿，事故发生后被保险车辆未向我公司提交车辆货物过磅单，我公司应按保险合同约定按照超载免赔10%，诉讼费、鉴定费不予承担。梁明普陈述称，我是车辆的实际车主，茹红朝住院期间我垫付了医疗费、生活费46100元，要求原告返还。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。当事人对真实性无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1、茹红朝提交医疗仪器器械发票两张，拟证明支出医疗器械费2340元。人寿财险质证称，对该证据的关联性有异议，没有相关医嘱证明其必要性，不予认可。本院认为，除上述两张发票外，茹红朝未提交其他证据证实该项支出的必要性，对该组证据本院不予确认。2、茹红朝提交交通费票据34张，拟证明支出交通费2630.1元。人寿财险质证称，对部分交通费票据的关联性有异议，且主张数额过高。本院认为，茹红朝提交的汽油费发票、通行费发票无法证实其与本案的关联性，对该组证据本院不予确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年7月19日，冠县昊邦运输有限公司在人寿财险处为其所有的鲁Ｐ×××××/鲁Ｐ×××××车投保车上人员责任保险（乘客）（责任限额20万元）等保险，保险期间自2017年7月20日0时起至2018年7月19日24时止。2018年5月21日12时40分许，牛某驾驶鲁Ｐ×××××/鲁Ｐ×××××车由东向西行驶至S66高速83KM+900M处时，撞过中央护栏驶入对向车道，与程某1驾驶的由西向东行驶的冀Ｅ×××××/冀Ｅ×××××车相撞，造成牛某、鲁Ｐ×××××/鲁Ｐ×××××车乘车人茹红朝、程某1、冀Ｅ×××××/冀Ｅ×××××车乘车人程某2受伤，两车及路产不同程度损坏的道路交通事故。山西省公安厅交通警察总队高速六支队五大队认定牛某负事故全部责任，茹红朝、程某1、程某2无责任。事故发生后，茹红朝在太原市第八人民医院住院治疗11天，在黄河三门峡医院住院治疗29天，共支出医疗费,42958.76元。在审理过程中，依茹红朝申请，本院委托泰安正合司法鉴定所对茹红朝因涉案交通事故所导致的伤残等级、误工时间、护理时间、护理人数、营养费用、二次手术费用（取内固定物）进行法医学鉴定，经鉴定，茹红朝因涉案交通事故受伤致左腕关节功能部分丧失，构成十级伤残，误工时间为180日，护理时间为60日，住院期间为2人护理，其余为1人护理，营养费用约需2700元，二次手术费用（取内固定物）约需15000元。另查明：1、鲁Ｐ×××××/鲁Ｐ×××××车挂靠在冠县昊邦运输有限公司，实际车主为梁明普。2、冠县昊邦运输有限公司同意将鲁Ｐ×××××/鲁Ｐ×××××车投保的车上人员责任险（乘客）的权益转让给茹红朝。3、茹红朝在住院期间，梁明普垫付了43000元的医疗费，茹红朝、人寿财险均同意将该43000元直接赔付给梁明普。4、张软香，女，汉族，1950年4月2日出生，住河南省陕县，系茹红朝母亲；茹梦琪，女，汉族，2014年6月9日出生，住河南省陕县，系茹红朝女儿；茹红梅，女，汉族，1972年9月11日出生，住河南省陕县，系茹红朝姐姐；茹红丽，女，汉族，1988年12月19日出生，住河南省陕县，系茹红朝妹妹，茹红梅、茹红丽为茹红朝的护理人。茹红朝共有兄妹四人。5、根据国家统计局《统计用区划和城乡划分代码库》，河南省陕县城乡分类代码“220”，适用城镇农村标准，河南省陕县城乡分类代码“121”，适用城镇居民标准。本院认为，冠县昊邦运输有限公司与人寿财险之间的保险合同关系依法成立，合法有效。茹红朝作为涉案车辆的乘车人且冠县昊邦运输有限公司同意将涉案保单中车上人员责任险的权益转让给茹红朝，应认定茹红朝为本案适格原告。人寿财险未提交证据证实涉案存在超载的事实，故人寿财险主张的免赔10%的意见本院不予支持。茹红朝按照受诉地标准主张残疾赔偿金、被扶养人生活费、护理费并无不当，本院予以支持。对茹红朝要求人寿财险承担赔偿责任的请求，合法、合理部分本院予以支持。茹红朝所主张的损失应以庭审查明的事实及相关的标准在茹红朝主张的范围内予以确定。茹红朝损失项目及数额为，1、医疗费：42958.76元；2、住院伙食补助：1420元，（11天X50元/天+29天X30元/天）；3、误工费：39789元，茹红朝具有道路运输从业资格，在从事交通运输工作过程中受伤，应当认定为交通运输业从业人员，茹红朝按照221.05元/天主张并无不当，（180天X221.05元/天）=39789元；4、护理费：9522.2元，按照城乡分类标准，护理人员茹红梅户籍所在地适用城镇标准，应按照108.35元/天的标准计算，护理人员茹红丽户籍所在地适用农村标准，应按照75.53元/天的标准计算，护理费为[40天X（75.53元/天+108.35元/天）]+（20天X108.35元）=9522.2元；5、残疾赔偿金：79098元，按照城乡分类标准，茹红朝户籍所在地适用城镇标准；6、营养费：2700元；7、鉴定费：3100元，鉴定费系茹红朝为确定损失所支付的必要的、合理的费用，根据保险法的规定，该费用应由保险人承担；8、被扶养人生活费：10424.75元，（11270元/年X11年X10%/4）+（11270元/年X13年X10%/2）=10424.75元，茹红朝的被扶养人张软香（69周岁）、茹梦琪（5周岁）的户籍地均为河南省陕县，城乡分类代码“220”，适用农村居民标准；9、二次手术费15000元。以上共计204012.71元。人寿财险应在合同中约定的车上人员责任保险（乘客）的20万元限额内予以赔偿。本案系保险合同纠纷，茹红朝要求人寿财险承担精神损害赔偿的诉讼请求于法无据，本院不予支持。茹红朝、人寿财险均同意将梁明普垫付的43000元医疗费直接由人寿财险过付给梁明普，该意见系茹红朝、人寿财险的真实意思表示，且不违反法律、法规的强制性规定，本院予以支持。依照《中华人民共和国合同法》第八条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司聊城市冠县支公司在本判决生效后三日内给付原告茹红朝保险金157000元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司聊城市冠县支公司在本判决生效后三日内给付第三人梁明普43000元；三、驳回原告其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中国人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4300元，减半收取2150元，由中国人寿财产保险股份有限公司聊城市冠县支公司负担。如不服本判决，可自判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于山东省聊城市中级人民法院。审判员  沙元军二〇一九年十二月三十日法官助理刘千书记员高婷婷