福建省泉州市洛江区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽0504民初1009号 原告：赵芙蓉，女，1968年7月17日出生，汉族，住四川省南部县。 委托诉讼代理人：徐华娇，福建闽曦律师事务所律师。 被告：陈志卿，男，1992年6月8日出生，汉族，住福建省泉州市泉港区前黄镇古县。 被告：高攀，男，1989年1月13日出生，汉族，住福建省泉州市泉港区。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司，住所地福建省泉州市丰泽区津淮街东段伟铭科技通信研发检测中心1#楼一层西侧5-12号店面及夹层、二层、三层。 负责人：洪文庆，支公司总经理。 委托诉讼代理人：张秋强，男，该支公司员工。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司，住所地福建省厦门市思明区湖滨西路9号大西洋中心25-27层。 负责人：郑确，分公司经理。 委托诉讼代理人：李光进，福建重宇合众（泉州）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：陈雅斌，福建重宇合众（泉州）律师事务所实习律师。 原告赵芙蓉与被告陈志卿、高攀、中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司（以下简称“太平洋财保泉州支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月6日立案后，依法适用简易程序进行审理。诉讼过程中，本院依当事人的申请追加中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司（以下简称“太平洋财保厦门分公司”）作为被告参加诉讼，并公开开庭审理。原告赵芙蓉及其委托诉讼代理人徐华娇，被告太平洋财保泉州支公司的委托诉讼代理人张秋强，被告太平洋财保厦门分公司的委托诉讼代理人李光进到庭参加诉讼，被告陈志卿、高攀经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 赵芙蓉向本院提出诉讼请求：1.判令陈志卿、高攀、太平洋财保泉州支公司支付赵芙蓉各项赔偿损失224242.65元；2.判令太平洋财保泉州支公司就精神损害抚慰金和非医保费用在机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）范围内优先赔付；3.判令太平洋财保泉州支公司在交强险和机动车商业第三者责任保险（以下简称“商业三者险”）责任范围内赔付，不足部分由陈志卿、高攀承担连带赔偿责任；4.判令陈志卿、高攀、太平洋财保泉州支公司承担本案全部诉讼费用。诉讼过程中，赵芙蓉变更诉讼请求为：1.判令太平洋财保泉州支公司就赵芙蓉非医保费用和精神损害抚慰金在交强险范围内优先赔付；2.判令太平洋财保泉州支公司就赵芙蓉的赔偿金额237925.85元（医疗费增加13683.2元，医疗费项目合计69408.65元）在交强险范围内先行赔偿，不足部分由太平洋财保厦门分公司在商业三者险范围内承担赔偿责任；3.判令太平洋财保泉州支公司、太平洋财保厦门分公司承担本案全部诉讼费用。事实和理由：2018年8月18日，陈志卿驾驶闽Ａ×××××号小型轿车沿宏益国际城道路由南往北方向行驶至泉州市洛江区，与同向前方行人赵芙蓉手抱小孩李浩然发生碰撞，造成赵芙蓉、李浩然受伤及单方车损的交通事故。经泉州市公安局交通警察支队洛江认定：陈志卿应承担本事故的全部责任，赵芙蓉、李浩然无责任。受伤后赵芙蓉被送至福建省泉州市第一医院救治，住院42天，出院诊断为：左侧胫骨平台粉碎性骨折；骨盆骨折（左耻骨骨折）；头部外伤；多处软组织挫裂伤；左骶丛神经及股神经损伤；左膝关节多发韧带损伤伴内外侧半月板损伤；右大腿血肿。经查实，高攀是肇事车闽Ａ×××××号小型轿车的所有人。太平洋财保泉州支公司是闽Ａ×××××号小型轿车的交强险承保公司，太平洋财保厦门分公司是闽Ａ×××××号的商业三者险承保公司。经福建天行司法鉴定所鉴定：1.赵芙蓉遗留左胫骨肌、踝关节背伸、踇趾背屈肌力4级评定为十级伤残；左膝关节活动功能障碍评定为十级伤残；2.赵芙蓉的损伤护理期限评定为120天；3.赵芙蓉损伤误工时间评定为300日；4.赵芙蓉的后续治疗费评定为9000元。为了维护赵芙蓉的合法权益，根据《中华人民共和国民事诉讼法》等有关规定，特.提起诉讼，请求依法判决。 陈志卿、高攀未作答辩。 太平洋财保泉州支公司辩称，一、对事故的事实和责任认定无异议；二、闽Ａ×××××号在太平洋财保泉州支公司处仅投保交强险，太平洋财保泉州支公司在交强险内中最多承担12万元，其中医疗费1万元，死亡伤残11万元；三、太平洋财保泉州支公司前期根据陈志卿、高攀申请已在交强险医疗费限额内垫付1万元给伤者赵芙蓉，该垫付款应该在本次赔偿款中予以抵扣；四、鉴定费不属于保险责任，保险人不予承担；五、诉讼费不属于保险责任，保险人不予承担。 太平洋财保厦门分公司辩称，本案中肇事车辆闽Ａ×××××号在太平洋财保厦门分公司处投保商业三者险100万元及不计免赔，针对本案的诉求部分金额应当予以调整：1.医疗费，赵芙蓉提供的发票有部分属于外购药物，并无相应的医嘱予以佐证与本案存在关联性，该部分不应予以支持；根据保险合同约定，非医保用药不应由保险公司承担；2.后续治疗费并非实际发生；3.住院伙食补助费标准偏高，应按每日30元计算；4.营养费按医疗费的5%计算；5.护理费出院后应按部分护理30%计算；6.误工费计算缺乏法律依据，应以180天计算最长不应超过首次定残前一天；7.残疾赔偿金太平洋财保厦门分公司认为其屈肌力4级评定为十级伤残与本案不具备关联性，不应予以支持；8.鉴定费不应由保险公司承担；9.精神损害抚慰金过高，应予以调整；10.交通费没有相应的发票，无法证实有实际发生，不应予以支持；11.关于诉讼费用，根据法律规定及保险合同约定诉讼费用不应由保险公司承担，且交通事故案件系侵权案件，保险公司并非侵权案件事故中的侵权人，仅基于保险合同参加诉讼，不应承担案件的诉讼费。 经审理查明，2018年8月18日19时59分许，陈志卿驾驶闽Ａ×××××号小型轿车沿宏益国际城道路由南往北行驶至洛江区宏益国际城路段时，未注意观察路面情况，与同向前方行人赵芙蓉（手抱其孙子李浩然）发生碰撞，造成赵芙蓉、李浩然受伤及单方车损的道路交通事故。2018年10月9日，泉州市公安局交通警察支队洛江大队作出泉洛公交认字［2018］第30037号《道路交通事故认定书》，认定陈志卿承担本事故全部责任，赵芙蓉、李浩然无责任。事故发生后，赵芙蓉被送往泉州洛江万鸿医院门诊治疗，花费医疗费1609.7元。同日，赵芙蓉被送往泉州市第一医院门诊治疗，次日0时15分住院，2018年9月29日出院，住院42天，行左胫骨平台骨折切开复位、植骨及内固定术，花费住院医疗费49769.44元。出院诊断：左侧胫骨平台粉碎性骨折；骨盆骨折（左耻骨骨折）；头部外伤；多处软组织挫裂伤；左骶丛神经及股神经损伤；左膝关节多发韧带损伤伴内外侧半月板损伤；右大腿血肿。出院医嘱：1.未经医师允许，左下肢禁止负重及行走等活动，按医嘱循序进行左下肢功能锻炼；2.定期复查Ｘ线片（1次／月）至骨折愈合；3.待骨折愈合后择期返院取出内固定物；4.康复科及骨科门诊定期复查，不适随诊。之后，赵芙蓉多次在泉州市第一医院门诊治疗。经赵芙蓉委托，2019年3月20日福建天行司法鉴定所作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见：1.赵芙蓉遗留左胫骨肌、踝关节背伸、踇趾背屈肌力4级评定为十级伤残；左膝关节活动功能障碍评定为十级伤残；2.赵芙蓉的损伤护理期限评定为120天；3.赵芙蓉损伤误工时间评定为300日；4.赵芙蓉的后续治疗费评定为9000元。赵芙蓉花费鉴定费2600元。诉讼过程中，太平洋财保厦门分公司申请对赵芙蓉伤残与事故是否存在关联性、护理期限、误工期限及医疗费中的非医保数额进行鉴定。经摇号确定鉴定机构、本院委托进行鉴定，福建海峡司法鉴定所于2019年10月26日作出《司法鉴定意见书》，鉴定意见：赵芙蓉左膝关节损伤及左骶神经、股神经损伤与本案事故存在关联性；2.误工期评定为300日，护理期为120日；3.医疗费中的非医保费为10714.33元。太平洋财保厦门分公司花费鉴定费4000元。 另查明，肇事车辆闽Ａ×××××号车行驶证登记车主为高攀，该车在太平洋财保泉州支公司投保了交强险，在太平洋财保厦门分公司投保了商业三者险（保险限额100万元，不计免赔），保险期间自2018年7月10日起至2019年7月10日止，事故发生在保险期限内。李浩然的法定代理人（父亲李钊、母亲关语凡）表示交强险限额同意全部由赵芙蓉享用。事故发生后，太平洋财保泉州支公司垫付医疗费1万元、高攀垫付1万元。案经审理，因双方各持己见，致无法调解。 根据赵芙蓉的诉讼请求、举证情况以及赔偿标准，赵芙蓉的赔偿请求综合分析如下： 1.医疗费：赵芙蓉主张69408.65元，其中经报鉴定的医疗费67506.91元（万鸿医院门诊1609.7元+市一院住院49769.44元+市一院门诊13471.46元+院外购药费用2656.31元）中医保费用为56792.578元，非医保费用为10714.332元；鉴定后增加主张医疗费1901.74元（69408.65元-67506.91元），但据赵芙蓉提供的门诊票据体现医疗费为1901.5元（2019年7月16日214元、2019年8月20日762.5元、925元），参照泉州市第一医院门诊费用日清单的记载，可体现医保费用为1815.1元（甲类费用1637.5元+乙类80%费用222元×80%），非医保费用为86.4元（乙类20%费用222元×20%+卫生材料费42元）。则赵芙蓉提供的医疗费票据69408.41元（67506.91元+1901.5元），其中医保费用58607.678元（56792.578元+1815.1元），非医保费用10800.732元（10714.332元+86.4元）。 2.后续治疗费：赵芙蓉主张9000元，出院医嘱确需后续治疗，结合鉴定意见，予以支持。 3.住院伙食补助费：赵芙蓉主张42天×50元/天＝2100元，参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以支持。 4.营养费:赵芙蓉主张5572元，太平洋财保厦门分公司提出按医疗费的5%计算。合理营养是康复身体的物质基础，赵芙蓉因事故受伤致残，应给予适当的营养费，故酌情予以支持5572元。 5.护理费：赵芙蓉主张住院42天×159元/天、出院后78天×159元/天×50%，合计12879元，经鉴定赵芙蓉的伤情护理期限为120天，住院时的护理依赖程度按100%计算，但出院后的护理依赖程度按30%确定，则护理费计算为159元/天×[42天+（120-42）天×30%]＝10398.6元，超出部分不予支持。 6.误工费：赵芙蓉主张300天×184元/天＝55200元，太平洋财保厦门分公司主张以180天计算，最长不应超过定残前一天。虽经鉴定机构评定赵芙蓉误工期为300天，但本案2018年8月18日发生事故，2019年3月20日评定构成残疾，则误工期应为2018年8月18日至定残前一日2019年3月19日，合计214天。赵芙蓉系城镇居民，其在服装企业任主管，提出平均工资184元/天，则误工费计算为214天×184元/天＝39376元，超出部分不予支持。 7.残疾赔偿金:赵芙蓉主张42121元/年×20年×11%＝92666.2元，太平洋财保厦门分公司提出屈肌力4级评定为十级伤残与本案不具备关联性，应不予支持。经查，福建海峡司法鉴定所分析赵芙蓉左下肢感觉减退，左大腿、左小腿肌萎、左足肌力下降、自主活动受限，系左骶神经及股神经损伤之表现；赵芙蓉三次肌电图报告显示左骶神经丛损伤，并逐渐恢复；影像资料显示左耻骨骨折，因此，左骶神经丛损伤部位及症状体征相符，与本案交通事故存在关联性。该分析体现左骶神经丛损伤逐渐恢复，但并未体现完全恢复，并未否认屈肌力问题未构成十级伤残，且经鉴定与事故存在关联性。故太平洋财保厦门分公司的上述主张理由不充分，不予采纳。经鉴定，赵芙蓉损伤程度有两处十级伤残，其系城镇居民，按照福建省城镇居民人均可支配收入标准计算，该项主张予以支持。 8.鉴定费：赵芙蓉主张2600元，包括伤残等级、护理时间、误工时间、后续治疗费用等项目的鉴定费用，结合相关确认的赔偿项目和标准，鉴定费予以支持2485元。 9.精神损害抚慰金：赵芙蓉主张7000元，本案事故造成赵芙蓉两处十级伤残，必然对其造成较大的创伤，精神上遭受较大痛苦。结合赵芙蓉的受伤害程度，酌情予以支持5500元。 10.交通费：赵芙蓉主张1500元，从赵芙蓉就医并施行了手术的情况，及其必要的陪护人员和伤情考虑，确需支付交通费，酌情予以支持。 以上损失共计238006.21元（医疗费69408.41元+后续治疗费9000元+住院伙食补助费2100元+营养费5572元+护理费10398.6元+误工费39376元+残疾赔偿金92666.2元+鉴定费2485元+精神损害抚慰金5500元+交通费1500元）。 本院认为，陈志卿驾驶闽Ａ×××××号车在事故路段未注意观察路面情况，与行人赵芙蓉（手抱李浩然）相撞，造成李浩然、赵芙蓉受伤及车损的交通事故。泉州市公安局交通警察支队洛江大队作出的《道路交通事故认定书》，叙述事实清楚、认定责任准确，本院予以采信。根据依责论赔原则，陈志卿应承担全部赔偿责任。因肇事闽Ａ×××××号车在太平洋财保泉州支公司投保了交强险，在太平洋财保厦门分公司投保了商业三者险，该车在保险有效期内发生交通事故，造成赵芙蓉受伤，作为赔偿权利人，赵芙蓉依法享有对太平洋财保泉州支公司和太平洋财保厦门分公司的直接请求权。因李浩然家属同意闽Ａ×××××号车的交强险全部由赵芙蓉享用，故太平洋财保泉州支公司在其交强险责任范围内对赵芙蓉承担赔偿责任，太平洋财保厦门分公司依法应在商业三者险的责任限额内对赵芙蓉的损失承担赔偿责任。关于非医保费用，赵芙蓉主张非医保费用在交强险项下医疗费用赔偿限额内优先赔付。太平洋财保厦门分公司提交的机动车综合商业保险条款约定：超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险人不负责赔偿。因此，在交强险医疗费用赔偿限额项下优先扣除1万元，余款800.73元（10800.73元-1万元）依保险合同约定由侵权人陈志卿承担。因车辆所有人高攀已代为垫付1万元，超出陈志卿应负担的款项，故陈志卿不必再承担赔偿责任。高攀代为垫付超出800.73元的9199.27元（1万元-800.73元），可另行向太平洋财保厦门分公司主张。关于鉴定费，根据《中华人民共和国保险法》第六十六条“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”的规定，赵芙蓉支出鉴定费用是为了更好的查明损失程度，是必要的、合理的费用，故鉴定费用由太平洋财保厦门分公司承担，且在商业三者险限额内直接支付给赵芙蓉。关于诉讼费用，根据《中华人民共和国保险法》第六十六条及《诉讼费用交纳办法》第二十九条“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外”的规定，本院可依职权对诉讼费用的负担作出处理。 综上，按照相关法律规定和赔偿标准，赵芙蓉的损失合计238006.21元，陈志卿承担事故全部责任，则太平洋财保泉州支公司应在交强险责任范围内赔偿12万元，扣除其已垫付的1万元，余款为11万元。太平洋财保厦门分公司应在商业三者险责任限额范围内赔偿117205.48元（238006.21元-12万元-800.73元），扣除高攀垫付的余款9199.27元，余款为108006.21元（117205.48元-9199.27元）。对赵芙蓉的请求合理部分，予以支持，对请求无法律依据的，予以驳回。陈志卿、高攀经传票传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理和判决。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第六十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下： 一、中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险责任范围内赔偿赵芙蓉因交通事故造成的经济损失11万元。 二、中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司应于本判决发生法律效力之日起十日内在机动车商业第三者责任保险责任范围内赔偿赵芙蓉因交通事故造成的经济损失108006.21元。 三、驳回赵芙蓉的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费4869元，减半收取计2434.5元，由赵芙蓉负担204元，中国太平洋财产保险股份有限公司泉州中心支公司负担1125.5元，中国太平洋财产保险股份有限公司厦门分公司负担1105元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于泉州市中级人民法院。 审判员  孙玫芳 二〇一九年十二月二十日 书记员  黄书卿 附：本案适用的主要法律条文及执行申请提示 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。 -16-