江苏省盐城市亭湖区人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0902民初6169号原告：柏秀凤，女，1961年11月7日生，住江苏省盐城市亭湖区。委托诉讼代理人：孙晓震，江苏因果律师事务所律师。被告：郭慧，女，1986年6月8日生，住江苏省盐城市亭湖区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司盐城市中心支公司，统一社会信用代码91320913668963130F，住所地在江苏省盐城市开放大道10号海关监管点综合楼104室。负责人：李友军，该公司经理。委托诉讼代理人：张兴东，该公司员工。原告柏秀凤与被告郭慧、陈国伟、高金辉、中国人寿财产保险股份有限公司盐城市中心支公司（以下简称人寿财险盐城公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月16日立案受理后，依法适用简易程序由审判员陆娟独任审判，并于同年11月12日公开开庭进行了审理，原告柏秀凤及其委托诉讼代理人孙晓震、被告郭慧、被告人寿财险盐城公司的委托诉讼代理人张兴东到庭参加诉讼。开庭前，原告柏秀凤撤回对被告陈国伟、高金辉的起诉，本院口头裁定准予撤诉。本案现已审理终结。原告柏秀凤向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告赔偿原告各项损失合计139598.98元。2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年2月6日，陈国伟驾驶苏Ｋ×××××号小型轿车在行驶，原告驾驶电动车行驶，因被告陈国伟驾驶机动车判断操作失误，造成与电瓶车相撞的交通事故，致原告受伤，车辆损坏。原告受伤后被送至盐城市中医院救治。该事故经盐城市公安局交通警察支队事故处理大队认定，陈国伟负此次事故的全部责任，原告无责任。另经查，该车辆在被告人寿财险盐城公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险期限内。为维护原告合法权益，故具状法院，请求法院支持原告诉请。被告郭慧辩称，对事故发生及责任认定无异议，我是实际车主，当时车辆没有过户到我名下，现在过户了。陈国伟是帮我开车的，民事责任由我承担。事故发生后我垫付了14837.69元，请求法院依法处理。被告人寿财险盐城公司辩称：对事故发生及责任认定有异议，从车辆损失及报案人的报案情况看，我司认为被告车辆被另外的车辆撞击后发生事故。事故车辆在我司投保交强险及50万不计免赔商业三者险，事故发生在保险期限内，事故发生后我司没有垫付医疗费，原告发生的医疗费要求扣除15%的非医保用药，本案鉴定费、诉讼费我司不承担。本院经审理认定事实如下：2018年2月6日，陈国伟驾驶苏Ｊ×××××号车由南向北行驶至盐城市亭湖区解放路（解放北路段）明悦景庭时，柏秀凤驾驶电动车由南往北行驶，因陈国伟驾驶机动车判断操作失误，造成苏Ｊ×××××与电动车相撞的事故。事故中致柏秀凤受伤，车辆损坏。该事故经盐城市公安局交警支队事故处理大队作出第320900590000028491号道路交通事故认定书（简易程序），认定陈国伟负全部责任，柏秀凤无责任。事故发生当日，原告至盐城市中医院住院治疗。入院诊断为L1、L3椎体压缩性骨折，尾椎骨折、S3椎体上骨挫伤，骶尾部软组织损伤，于同年2月21日出院，出院诊断为L1、L3椎体压缩性骨折，尾椎骨折、S3椎体上骨挫伤，骶尾部软组织损伤。后至盐城市第三人民医院门诊检查。原告治疗期间共支出医药费合计17902.54元，其中郭慧垫付医疗费14837.69元。2018年3月15日，盐城市亭湖区城招天知电动自行车销售部向柏秀凤出具电动车配件及更换发票一张，数额500元。在本案在诉前调解过程中，经原告柏秀凤预交鉴定费2189元（已扣除医保支付的12元检查费），本院委托盐城市第四人民医院司法鉴定所对原告柏秀凤的伤残程度、误工、护理、营养期限进行司法鉴定。2019年5月20日，盐城市第四人民医院司法鉴定所作出盐四院司鉴所[2019]临鉴字第287号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、柏秀凤因交通事故致“L1椎体压缩性骨折（椎体压缩达1/3），构成人损十级伤残。2、建议休息（误工）期限150日为宜，护理期限60日（住院期间2人护理为宜，出院后1人护理），营养期限90日。”。另查明：苏Ｊ×××××车辆登记车主为高金辉，该车辆实际由被告郭慧使用，目前车牌号更换为苏Ｊ×××××，登记车主为郭慧。事故发生时车辆驾驶人为陈国伟，其持有准驾车型C1驾驶证。该车辆在被告人寿财险盐城公司处投保了交强险和50万元不计免赔商业险，保险期限自2017年5月10日至2018年5月9日，案涉交通事故发生在保险期限内。2018年12月2日，盐城汇民物资贸易有限公司出具证明一份，载明：“兹有柏秀凤，女，1961年11月7日生，身份证号，于2017年6月份到2018年2月份在我公司从事销售工作，月工资2800元。根据平时销售业绩情况到年终进行奖励提成，2018年2月发生交通事故后不来公司上班，工资停发，特此证明。公司负责人：辅绍中，手机号码136××××8323”。庭审过程中，原告柏秀凤向本院提交了事故发生前六个月，领取工资的工资表，其每月领取工资2800元。在审理过程中，经本院主持调解，因双方当事人意见分歧较大，致本案调解未果。本院认为：公民的身体健康权及财产权受法律保护。原告柏秀凤因交通事故遭受人身伤害和财物损失，依法应当得到相应赔偿。（一）关于案涉道路交通事故责任的认定。经审查，公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书符合法律规定，该认定书应作为处理本案的证据，具有证明力，即陈国伟负事故的全部责任，柏秀凤无责任。被告人寿财险盐城公司认为被告车辆被另外的车辆撞击后发生交通事故，证据不足，本院不予采信。（二）关于盐城市第四人民医院司法鉴定所作出的[2019]临鉴字第287号司法鉴定意见书能否作为定案依据的问题。经审查，案涉司法鉴定意见书的鉴定程序合法，鉴定机构及鉴定人员均具备相关的鉴定资格，应作为本案定案的依据。（三）关于被告人寿财险盐城公司提出在医疗费用中扣除非医保用药的问题。国家基本医疗保险药品目录是有关职能部门建立和完善社会保险制度的要求而制定的，其适用范围为基本医疗保险和工伤保险，其适用人群为已参加社会保险统筹的民众，其制定宗旨为保障参保人员的基本用药需求。而道路交通事故是侵权引起的第三者人身伤亡造成的医疗费支出，在医院治疗伤者时，医院有权利采取合理的、必要的治疗方案和药物来抢救伤者的生命和恢复伤者的健康，如果使用了非医保用药，也是旨在及时有效的治疗伤者，医院采用何种治疗方案和使用何种药物对伤者治疗是伤者及其亲属、投保人均无法控制的，也无法履行让医院使用非医保用药对伤者进行治疗，且被告人保盐城公司未能提交证据证明原告的医疗费中含有非医保用药，故对于扣除非医保用药的抗辩意见，本院不予采信。（三）关于原告柏秀凤财产损失的审核确定。案涉的人身损害赔偿范围及项目应按国家有关规定计算。1、医疗费：（1）医疗费。原告在本案中提供的医疗费用票据均为正规医院出具的正式发票，结合病历和诊断证明等相关证据审核，故本院确定医疗费为16032元（精确到元，已扣除医保支付的1543元及医疗费发票中的护理费328.5元）；（2）住院期间伙食补助费。根据医疗机构出具的出院记录的记载，原告住院天数为16天，按伙食补助标准30元/日计算，确定住院伙食补助费为480元；（3）营养费。根据鉴定意见，原告的营养期限为90日，按照原、被告均认可的15元/日标准计算，确定营养费为1350元。医疗费用合计17862元。2、伤残损失：（4）护理费。根据鉴定意见，原告的护理期限为60日，住院期间2人护理，按70元/日的标准计算，确定护理费为5320元；（5）误工费。本案中，原告提供了事故发生前六个月的工资发放表，其事故发生前六个月平均工资为2800元/月,根据鉴定意见，误工期限为150日，确定误工费为14000元；（6）残疾赔偿金。本案中，原告系城镇居民，依法按照江苏省城镇居民2018年人均可支配收入标准47200元计算其残疾赔偿金，本院结合其年龄及伤残等级系数计算，依法确定残疾赔偿金为47200元/年×20年×0.1=94400元；（7）交通费。根据原告柏秀凤及其必要陪护人员就医治疗支付交通费用的实际情况，结合原告、被告的申请，酌情确定为500元；（8）精神损害抚慰金。根据事故损害后果发生的过程情况，并考虑到本起事故给原告带来一定的精神痛苦和肉体痛苦，结合原被告意见，故确定原告的精神损害抚慰金为5000元。伤残损失合计119220元。3、财产损失费。案涉车辆与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，事故认定书认定车辆损坏，原告亦提交了电动车修理费发票佐证，本院认定财物损失费500元。上述（1）-（9）项损失总计137582元。（五）关于道路交通事故损害赔偿的责任主体与责任划分。1、被告人寿财险盐城公司应承担的赔偿责任。肇事车辆由被告人寿财险盐城公司承保了交强险和50万元不计免赔商业险，案涉交通事故又发生在保险期限内，故依法确定被告人寿财险盐城公司应在交强险限额内先行承担赔偿责任120500元（医疗费10000元，伤残损失110000元，财物损失500元）。因陈国伟驾车发生交通事故，并对该损害后果的发生负有全部责任，故对于超出交强险范围的17082元应按照商业第三者责任保险的约定，由被告人寿财险盐城公司承担。2、被告郭慧应承担的责任。案涉车辆在人寿财险盐城公司投保的交强险和商业三责险的限额已足够赔付本案核定的应赔偿原告之损失，故被告郭慧在本次诉讼中不需要再承担赔偿责任，其垫付的医疗费应予以返还。本案中，郭慧系实际车主，且自愿承担驾驶员陈国伟应负的赔偿责任，故还应当承担相应的诉讼费。综上，原告要求被告承担赔偿责任的诉讼请求，依法应予适当支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第四十八条,《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第一项、第二项、第二十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司盐城市中心支公司于本判决生效后十日内在交强险、商业三者险限额内赔偿原告柏秀凤137582元；二、原告柏秀凤于本判决生效后十日内返还被告郭慧14838元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3092元，依法减半收取1546元，由被告郭慧承担。鉴定费2189元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司盐城市中心支公司负担。（已在垫付款中扣除）赔偿款等各项费用的支付办法及注意事项：1、本判决生效后，依据判决确定的各项义务以及诉讼费、鉴定费的负担情况，被告中国人寿财产保险股份有限公司盐城市中心支公司应给付原告柏秀凤122744元和鉴定费2189元、诉讼费1546元（户名：柏秀凤，卡号：62×××48，开户行：中国银行）；应给付被告郭慧13292元。2、保险公司应按双方当事人商定的保险赔偿款支付办法办理，并负责相关信息真实性的审查及上述给付数额准确性的复核。3、当事人相关信息发生变更的，应及时告知保险公司。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一式五份，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。同时根据国务院《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 员  陆 娟二〇一九年十二月十日法官助理  孙志杰书 记 员  乔白钰附录法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第十九条侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。3、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制险限额范围内予以赔偿。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。4、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》法释［2012］19号第十六条同时投保机动车第三者责任强制险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。5、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（法释【2003】7号）第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。6、最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》法释［2001］7号第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。