江苏省灌南县人民法院民 事 判 决 书（2018）苏0724民初5973号原告：王高连,男，1974年5月8日生，汉族，居民，住灌南县。委托诉讼代理人：刘云，江苏一正律师事务所律师。被告：朱正旺，男，1996年11月2日生，汉族，居民，住灌南县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司，住所地常熟市海虞北路23-1号。负责人：李晓敏，总经理。委托诉讼代理人：孙长丽、何文龙，江苏云港律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司连云港中心支公司。住所地连云港市海州区朝阳东路35号（登壹大厦13楼）。法定代表人：骆公旺，总经理。委托诉讼代理人：张森，公司员工。原告王高连诉被告朱正旺、中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司（以下简称“太平洋保险公司”）、第三人紫金财产保险股份有限公司连云港中心支公司（以下简称“紫金财产保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序、后组成合议庭公开开庭进行了审理。原告王高连及其委托诉讼代理人刘云，被告朱正旺、被告太平洋保险公司的委托诉讼代理人孙长丽，第三人紫金财产保险公司的委托诉讼代理人张森均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王高连向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿原告医疗费等各项损失计246548.2元【医疗费82080.99元、营养费1800元（15元/天×120天）、住院伙食补助费960元（30元/天×32天）、护理费12000元（100元/天×120天）、误工费32912元（121元/天×272天）、交通费2000元、残疾赔偿金174488元（43622元/年×20年×0.2）、精神损害抚慰金5000元、财产损失1000元、鉴定费4006元、后续治疗费14000元，合计（330246.99元-121000元）×0.6+121000元=246548.2元】，并由被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2018年2月18日19时许，被告朱正旺驾驶苏Ｅ×××××号小型轿车沿新港大道由东向西行驶至灌南县新港大道与秦三线丁字路口东侧100米处与由西向东原告驾驶的电动三轮车相撞，造成原告受伤、两车损坏的交通事故。事故认定朱正旺、王高连负事故的同等责任。原告受伤后被送至灌南县中医院治疗，产生相关损失。另苏Ｅ×××××号小型轿车在太平洋保险公司投保了交强险和商业险。事故发生后，双方就赔偿事宜未能达成一致意见。被告朱正旺辩称，事故发生后，我垫付了原告7483.45元，请求在本案中一并处理，其中的临时收据3000元已经包含在原告的诉讼请求中了。被告太平洋保险公司辩称，请求法庭核实原告诉讼请求是否包含第三人垫付款项；对本起事故发生的事实及责任认定无异议，涉案车辆在我公司投保了交强险和商业三者险（100万元不计免赔）；被告朱正旺应提供有效的驾驶证、行驶证等证件，否则我公司有权进行追偿；原告主张的部分费用偏高，医疗费应扣除非医保用药；对于原告据以主张残疾赔偿金等费用的鉴定意见书，我公司保留申请重新鉴定的权利，如我公司庭后七日内未提交书面的重新鉴定申请书，视为我公司放弃该权利；如伤残意见成立，应按农村居民标准计算原告损失；后续治疗费未实际发生，可待实际发生后另行主张权利；护理费和误工费应提供原告及其护理人员的收入减少证明；精神损害抚慰金应按同等责任予以计算；财产损失须提供相应的损失证明；鉴定费、诉讼费属于程序性费用，依照保险合同不应由我公司承担；原告在事发当天驾驶的是电动三轮车，在商业险范围内我公司应承担50%的责任即可；事故发生生，我公司为原告垫付了10000元医疗费；被保险车辆苏Ｅ×××××车辆因本次交通事故所产生的损失为15000元（14500元维修费及500元施救费），我公司已全额赔付给车主朱耀康，且朱耀康已将其对原告所享有的7500元债权（同等责任）转让给我公司，由我公司在本案中一并予以处理，请求法庭在判决时将我公司垫付的10000元及原告应承担的苏Ｅ×××××车辆损失7500元，合计17500元予以扣除。第三人紫金财产保险公司述称，作为有独立请求权的第三人，我方请求原、被告优先返还我方垫付款21783.97元。本院经审理认定事实如下：2018年2月18日19时许，被告朱正旺驾驶苏Ｅ×××××号小型轿车沿新港大道由东向西行驶至新港大道与秦三线丁字路口东侧100米处时，与由西向东由原告驾驶的电动三轮车相撞，造成王高连受伤、两车损坏之道路交通事故。经交警部门认定，原告王高连与被告朱正旺各承担此事故的同等责任。事故发生后，原告王高连即被送至灌南县中医院住院治疗32天后好转出院，经诊断为：两侧额部及左颞部硬膜下血肿；颅底骨折…，行“右胫骨切开复位内固定术”，花医疗费计83073.34元。同年9月12日，原告至盐城市第四人民医院对其因颅脑外伤后精神状态进行检查，该院精神科会诊报告显示：王高连符合颅脑外伤后精神（人格改变）（日常生活有关的活动能力中度受限），花鉴定费1550元。同年10月11日，灌南县交警大队三口中队委托灌南县中医院司法鉴定所对原告的伤残等级、“三期”期限、后续治疗费等进行了鉴定，该所于同年10月22日出具灌南中医司鉴所（2018）临鉴字第194号司法鉴定意见书：后遗智力及记忆力减退，右侧膝关节活动受限，被鉴定人本次外伤后遗智力及记忆力减退。结合盐城市第四人民医院精神科专家会诊符合颅脑外伤后精神（人格改变）（日常生活有关的活动能力中度受限）。对照《人体损伤致残程度分级》中5.9.1.1条（精神障碍或者轻度智能减退，日常生活有关的活动能力中度受限）的规定，构成人体损伤九级残疾。后续治疗费14000元（营养脑细胞治疗费需3000元、促骨愈合治疗费需3000元、取右胫骨骨内固定需8000元）。误工期限为受伤之日起至评残前一日，护理期限应为伤后90日，营养期限应为伤后90日。二次手术取右胫骨骨折内固定器的误工、护理及营养期限均为30日。花鉴定费2456元。另查明，被告朱正旺驾驶的肇事车辆在被告太平洋保险公司处投保了交强险和商业三者险（100万元不计免赔）；事故发生后，被告太平洋保险公司垫付了原告10000元；原告同意在太平洋保险公司应赔其损失范围内扣除苏Ｅ×××××车辆在本起事故中的损失7500元；被告朱正旺垫付原告7483.45元；第三人紫金财产保险公司垫付给原告21783.97元。还查明，我省2018年城镇常住居民人均可支配收入为47200元/年。在本案审理过程中，被告太平洋保险公司申请对原告的用药合理性进行鉴定，后本院委托东海县人民医院司法鉴定所进行鉴定，该所函告我院：目前国家无统一用药标准及规范，特别对中药的用药规范性均在研究进行中，无依据可查。另太平洋保险公司称其在庭后向本院提交了书面申请，要求对原告的伤残等级等进行重新鉴定，但未提供证据证实。上述事实，有当事人陈述、道路交通事故认定书、灌南县中医院诊断证明书、出院记录、出院证、医疗费发票、用药明细等证据予以证实，本院予以确认。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告朱正旺驾驶机动车与原告驾驶的非机动车发生碰撞，造成原告受伤，故其应赔偿原告因本起事故造成的合理损失。而朱正旺驾驶的肇事车辆在被告太平洋保险公司投保了交强险和商业三者险（100万元不计免赔），故应由被告朱正旺承担的赔偿责任，应首先由被告太平洋保险公司在交强险保险责任限额范围内不分责任比例全额赔偿；超过交强险的部分，由被告太平洋保险公司按事故责任比例60%进行赔偿。根据本院审理查明的事实，原告因本起事故所致医疗费损失计83073.34元，有医疗费发票等证据为凭，本院依法予以确认。被告太平洋保险公司虽辩称，应扣除非医保用药，但无法律依据，故对此项辩解意见，本院不予采信。结合住院天数，原告主张住院伙食补助费为960元（30元/天*32天），符合法律规定及当地赔偿标准，故对原告此项主张，本院依法予以支持。关于灌南县中医院司法鉴定所出具的鉴定意见书的证据效力问题，本院认为，原告在治疗终结后先就其精神状态至盐城市第四人民医院作了鉴定，后灌南县中医院依据临床对其伤残等级进行了评定，符合法律规定，本院予以采信。结合鉴定意见书，原告主张营养费1800元（15元/天*120天）、护理费12000元（100元/天*120天）、误工费32912元（121元/天*272天）、残疾赔偿金为174488元（43622元/天*20年*0.2）、精神损害抚慰金5000元的诉讼请求，均不违反法律规定，本院依法予以确认。原告主张交通费2000元，虽未提供证据予以证实，但具有合理性，本院结合就医地点、人数、次数等因素，酌定为500元。原告主张财物损失费1000元，未提供证据证实，故本院不予支持。鉴定费计4006元，有鉴定费发票等证据为凭，本院依法予以确认。原告主张后续治疗费14000元，虽未实际发生，但具有必然性，为减轻当事人诉累，本院依法予以支持。综上，原告因本起事故所致损失计328739.34元。故被告太平洋保险公司应在交强险保险责任限额范围内赔偿原告121000元、在商业三者险范围内赔偿124643.6元【（328739.34元-121000元）*60%】，合计245643.6元，扣除其已垫付的10000元及车损7500元，仍应赔偿原告228143.6元。第三人紫金财产保险公司作为江苏省道路交通事故社会救助基金管理人，系为交通事故受害人提供资金救助的公益组织。交通事故受害人在受伤后可以通过该救助基金的救助获得及时抢救，对道路交通事故社会救助基金先行垫付的部分，道路交通事故社会救助基金管理机构有权向交通事故责任人追偿。原告因交通事故受伤后，第三人为其垫付部分医疗费，原告王高连的亲属王某在本起事故发生后向救助基金管理人即第三人申请垫付抢救费用，并向第三人出具承诺书，承诺将及时偿还救助基金已垫付的款项，如因本次事故通过任何其他途径获得赔偿或者补偿（包括但不限于保险理赔款），所获得的赔偿或者补偿款将优先用于偿还基金已垫付的上述费用…，上述承诺合法有效，结合本案实际情况，原告应返还第三人垫付款21783.97元。事故发生后，被告朱正旺垫付了原告7483.45元，原告应予以返还。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条、第七十六条第一款第二项，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十三条，《最高人民法院关于确定精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司常熟中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内再偿还原告王高连因本起事故所致医疗费等各项损失计228143.6元（不包含已赔偿部分）；二、原告王高连在收到本判决所载明的第一项赔偿款当日返还被告朱正旺垫付款7483.45元、第三人紫金财产保险股份有限公司连云港中心支公司垫付款21783.97元；三、驳回原告王高连的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4998元，由原告负担373元（已交纳）；由被告朱正旺负担4625元，原告已预交，由原告在向被告朱正旺返还本判决载明的第二项款项时一并予以扣减。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院。同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费4998元。连云港市中级人民法院开户行：连云港市农行苍梧支行营业部，帐号：44×××94。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二十四条、第二百三十九条规定，本判决生效后，权利人可向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请强制执行，申请强制执行期限为二年。审 判 长  李文谦人民陪审员  贺建东人民陪审员  冯 惠二〇一九年十二月二十二日书 记 员  温彦林法律条文及上诉须知附录一、法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用…《中华人民共和国道路交通安全法》第七十五条医疗机构对交通事故中的受伤人员应当及时抢救，不得因抢救费用未及时支付而拖延救治。肇事车辆参加机动车第三者责任强制保险的，由保险公司在责任限额范围内支付抢救费用…第七十六条第一款第二项机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》精神损害的赔偿数额根据以下因素确定…《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害的，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任…《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十四条国家设立道路交通事故社会救助基金，有下列情形之一时，道路交通事故中受害人人身伤亡的丧葬费用、部分或者全部抢救费用，由救助基金先行垫付，救助基金管理机构有权向道路交通事故责任人追偿：（一）抢救费用超过机动车交通事故责任强制保险责任限额的；（二）肇事机动车未参加机动车交通事故责任强制保险的；（三）机动车肇事后逃逸的。二、上诉须知根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。