广东省揭阳市揭东区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5203民初521号原告：徐庭波，男，汉族，1961年10月28日出生，住广东省揭阳市揭东区，委托代理人：林洁，广东圣桥律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司，地址：广东省揭阳市榕城区临江北路29号。统一社会信用代码：9144520089332006XE。法定代表人：魏乐珊，总经理。委托代理人：魏泽娴，广东粤剑律师事务所律师。委托代理人：陈东旭，广东粤剑律师事务所律师。被告：徐杰，男，汉族，1989年11月13日出生，住河南省息县，原告徐庭波与被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司（简称保险公司）、徐杰机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月5日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告徐庭波的委托代理人林洁、被告保险公司的委托代理人陈东旭、被告徐杰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐庭波诉称：2018年9月17日6时20分左右，被告徐杰驾驶其所有的粤Ｖ×××××号小型轿车沿206国道由南向北方向行驶，行经揭阳揭东区锡场镇锡东村路段时，追尾碰撞由原告驾驶的无号牌摩托车，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往揭阳市人民医院进行治疗，2018年12月27日出院，共住院101天。2018年10月26日，交警部门经过调查处理，认定被告徐杰承担事故的全部责任，原告无责任。另经查明，被告徐杰是本案肇事车辆的所有权人，被告保险公司为该车辆交强险及商业第三者责任险的保险人，事故发生在保险期限内。为维护原告的合法权益，原告诉至法院，请求判令：一、判决被告徐杰在交强险、商业三者险的责任限额内赔偿原告各项经济损失共计人民币244,490.36元，并由被告保险公司对上述损失承担连带赔偿责任。二、判令本案诉讼费、保全费由二被告承担。被告保险公司辩称，一、从道路交通事故认定书中看出，本案被告徐杰肇事后没有停车、没有抢救受伤人员，没有报案，驾车逃逸，根据《机动车第三者责任保险条款》中“责任免除”第二十四条，被告保险公司无须在商业险限额内承担责任。另外，本案被告徐杰是驾驶涉案车辆碰撞案外人林木样逃逸后再碰撞本案原告，案外人林木样已起诉被告徐杰，揭阳市榕城区人民法院作出（2019）粤5203民初919号《民事判决书》，已认定被告保险公司在本案事故无须在商业险限额内承担责任的事实。二、对于医疗费，首先，原告提供的揭阳市人民医院住院预收款收据并未开具正式发票，依法不能予以认定；其次，原告提供的门诊医疗单据也没有相应的病历资料予以佐证，无法确定这些费用与本案的关联性，不能支持；再次，被告保险公司对原告超出医保用药标准的用药费用不承担保险责任，该部分费用由侵权人承担，对于非医保用药部分费用，请法院核实并剔除，否则医疗费部分应当按总额10%扣除非医保用药部分费用。最后，被告保险公司已垫付了10,000元费用，请法庭依法予以剔除。三、对于本案被告徐杰已垫付的费用，应当依法予以剔除。四、对于营养费、后续治疗费、康复费，原告的病历中并未建议加强营养，故营养费不能支持，且原告并未提供上述三项费用实际已发生的依据，也应待实际发生后再主张。五、交通费应提供时间、地点、人数相符合的正式交通费发票予以证实，否则不能予以支持。六、对于误工费，原告并未提供证明事故发生之前存在工作的劳动合同、社保证明或工资流水的证据，因此本案并未造成原告的误工损失，误工费应当不予支持，且即使可以支持误工费，误工天数也应只计算住院的101天。七、对于精神损害抚慰金，从《道路交通事故认定书》中看出，原告在本案中无证驾驶无号牌机动车上路，也存在过错，故其主张精神赔偿抚慰金也明显过高，应予以核减。八、诉讼费及鉴定费根据保险条款约定不属保险责任，被告保险公司不应承担。被告徐杰辩称，车辆出事故之前在保险范围之内，均在交强险、商业险期限内，当时保险都在有效期，赔偿应由保险公司付。经法院审理查明：2018年9月17日，被告徐杰驾驶粤Ｖ×××××号小型轿车沿206国道由南向北方向行驶，行经揭阳揭东区锡场镇锡东村路段时，追尾碰撞由原告徐庭波驾驶的无号牌摩托车，造成原告受伤的交通事故。事故发生后，原告被送往揭阳市人民医院进行治疗，经医生诊断：1、脑挫裂伤；2、左侧枕顶部头皮挫裂伤；3、左侧顶部头皮血肿；4、左肺挫伤；5、右下肺肺不张；6、左侧胫腓骨开放性粉碎性骨折；7、左侧肩胛骨肩峰骨折。2018年12月27日原告出院，共住院101天，住院治疗费用共87,268.46元，被告保险公司支付医疗费原告10,000元，被告徐杰支付原告医疗费25,000元。2018年10月26日，揭阳市公安局揭东分局交通警察大队作出揭东公交认字[2018]第090128号《道路交通事故认定书》，载明被告徐杰驾驶机动车因行驶速度过快，紧张疏忽，没有遵守道路交通安全法律的规定安全驾驶造成事故，发生交通事故后没有停车，没有抢救受伤人员，没有报案，驾车逃逸，故认定被告徐杰承担事故全部责任，原告无责任。2019年3月5日，原告诉至本院。诉讼期间，原告对其伤残申请鉴定，本院依法委托广东榕江法医临床司法鉴定所进行鉴定，鉴定结果为：1、评定为人体损伤十级伤残；2、评定后续治疗费67,500元（其中：取内固定物12,500元，左胫腓骨折不愈合再次手术治疗费55,000元）；3、评定康复治疗费费6,500元。原告支付鉴定费2,700元。另外，原告于2019年3月12日向本院申请财产保全，请求查封本案肇事车辆粤Ｖ×××××号雅阁牌小型轿车，并提供担保。根据原告的申请，本院作出（2019）粤5203民初521号民事裁定书，裁定依法查封被告徐杰所有的车牌号码为粤Ｖ×××××号雅阁牌小型轿车（车辆识别代号：×××××，发动机号码：6200709）一辆。另查明，徐庭波，男，汉族，1961年10月28日出生，住广东省××市揭东区××一围一四七号，原告为农村居民户口，原告的赔偿标准应按农村标准进行赔偿。再查明，肇事车辆粤Ｖ×××××号小型轿车在被告保险公司投保交强险，交强险责任限额为死亡伤残赔偿限额110,000元、医疗费用赔偿限额10,000元、财产损失赔偿限额2,000元。在被告保险公司投保第三者责任险责任限额为1,000,000元，含不计免赔。被告徐杰系肇事司机及车主,交通事故发生在保险期间内。上述事实，有原告身份证、户口簿、全国企业信用信息、被告徐杰驾驶证、行驶证复印件、保险单、交通事故认定书、原告的诊断证明书、病历、医疗费用清单、医疗费发票、司法鉴定意见书及鉴定费发票、揭阳市榕城区人民法院（2019）粤5202民初919号民事判决书、机动车第三者责任保险免责条款、被告徐杰身份证、询问笔录以及庭审笔录等在卷为证。本院认为，维护道路交通秩序，预防和减少交通事故，保护人身安全，保护公民、法人和其他组织的财产安全及其他合法权益，提高通行效率是我国道路交通安全法的基本精神，在我国境内的车辆驾驶人、行人、乘车人以及与道路交通活动有关的单位和个人，都应当遵守该法的规定。交警部门作出《道路交通事故认定书》认定被告徐杰承担事故全部责任，原告徐庭波无责任，该认定书事实清楚，理由充分，本院予以采信。被告保险公司为粤Ｖ×××××号小型轿车交强险及第三者商业险的承保单位，被告徐杰在发生交通事故后，为了逃避法律追究，驾驶车辆逃逸，违反法律中的禁止性规定，属于被告保险公司第三者责任险合同免责事由，因此原告在本案交通事故所产生的损失费应由被告保险公司在交强险的责任限额内先予赔偿，不足部分由被告徐杰负责赔偿。原告的损失可根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称《解释》）和《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的规定予以确定。因此，本次交通事故造成的损失：1、医疗费，有揭阳市人民医院的医疗收费票据6单，共87,268.46元，本院予以认定。2、住院伙食补助费，原告共住院101天，为100元/天×101天=10,100元。3、护理费，揭阳市人民医院没有明确的医嘱，原告住院101天，按住院期间配护理人员1名/天，150元/天计，即150元×（101天×1人）=15,150元。4、营养费，按5,000元×伤残赔偿指数，即5,000元×10%=500元。5、误工费，原告误工期计算至定残前一天为389天，按2018年农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资标准43,327元/年计算，为389天×（43,327元÷365天）=46,175.89元。6、交通费，原告住院101天，以每天30元计为3,030元。7、康复费，参照司法鉴定意见，为6,500元。8、后续治疗费，根据鉴定机构意见，为67,500元。9、鉴定费，有鉴定机构出具的正规发票为据，为2,700元10、残疾赔偿金，按2019年广东省农村居民人均可支配收入17,168元/年标准，以20年计算为17,168元/年×10%×20年=34,336元。11、精神损害抚慰金，综合考虑双方当事人的过错程度、侵权行为造成的后果、伤残等级、侵权人承担责任的经济能力及本院所在地平均生活水平等综合情况，原告的精神损害抚慰金确定为5,000元。综上，原告的损失为：医疗费87,268.46元、住院伙食补助费10,100元、护理费15,150元、营养费500元、误工费46,175.89元、交通费3,030元、康复费6,500元、后续治疗费67,500元、鉴定费2,700元、残疾赔偿金34,336元、精神损害抚慰金5,000元，合共278,260.35元。原告的医疗费用损失为165,368.46元（包括医疗费87,268.46元、住院伙食补助费10,100元、营养费500元、后续治疗费67,500元），其中交强险医疗费用赔偿限额10,000元，原告超过交强险医疗费用赔偿限额部分为155,368.46元。原告伤残损失为112,891.89元（护理费15,150元、误工费46,175.89元、交通费3,030元、康复费6,500元、鉴定费2,700元、残疾赔偿金34,336元、精神损害抚慰金5,000元），交强险责任限额为死亡伤残赔偿限额110,000元，原告超出交强险死亡伤残赔偿限额部分为2,891.89元。故被告保险公司抵除先行支付的交强险医疗费10,000元，尚应在交强险赔偿限额内赔偿原告110,000元。超出交强险赔偿限额为158,260.35元（155,368.46元+2,891.89元），按照交通事故认定书上被告徐杰承担事故的全部责任，原告徐庭波无责任，因此对超出交强险赔偿限额部分，抵除掉被告徐杰先行支付的25,000元，被告徐杰尚应赔偿原告133,260.35元（158,260.35元-25,000元）。关于诉讼费，根据《诉讼费用交纳办法》第二条、第二十九条的规定，被告保险公司作为民事诉讼的共同诉讼当事人参加诉讼，并在本案中承担相应的民事赔偿责任，故应负担相应的诉讼费用。被告保险公司认为其无须承担诉讼费用的理由不充分，本院不予采信。对原告请求不合理部分，本院予以驳回。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，第二十四条、第二十五条,《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司应于本判决生效之日起10日内在交强险责任限额内赔偿原告徐庭波人民币110,000元，上述赔偿款划至原告徐庭波账户（户名：徐庭波，账号：62×××24，开户行：揭东农商银行埔田支行）。二、被告徐杰应于本判决生效之日起10日内赔偿原告徐庭波人民币133,260.35元，上述赔偿款划至原告徐庭波账户（户名：徐庭波，账号：62×××24，开户行：揭东农商银行埔田支行）。三、驳回原告徐庭波的其他诉讼请求。四、如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费人民币2,513元、保全费人民币620元，共人民币3,133元，由原告徐庭波负担人民币53元，被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司负担人民币1,112元，被告徐杰负担人民币1,968元。（本案受理费2,513元、保全费620元，原告徐庭波已向法院预交，被告中国人民财产保险股份有限公司揭阳市分公司将其负担的人民币1,112元、被告徐杰将其负担的人民币1,968元直接划至原告徐庭波的上述账户。）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省揭阳市中级人民法院。审判员  陈平二〇一九年十二月二十四日书记员  王芷附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。