云南省宣威市人民法院民 事 判 决 书（2019）云0381民初5588号原告陈绍华，男，1965年5月25日生，汉族，初中文化，居民，云南省宣威市人，户籍地：宣威市，现住宣威市。委托代理人包广培，云南铭徕律师事务所律师，特别授权代理。被告李健，男，1992年10月18日生，汉族，中技文化，农民，云南省宣威市人，现住宣威市，系李荣尹之子。被告李荣尹，男，1967年12月13日生，汉族，初中文化，农民，云南省宣威市人，现住宣威市，（缺席）。被告中国人民财产保险股份有限公司宣威支公司。负责人：梁华，职务：经理（未出庭）。地址：云南省宣威市开发区民安巷109号。委托代理人蔡福旺，云南浩义律师事务所律师，特别授权代理。第三人陈雷，男，1993年11月13日生，汉族，初中文化，农民，云南省宣威市，现住宣威市，系原告陈绍华之子。原告陈绍华诉被告李荣尹、李健、中国人民财产保险股份有限公司宣威支公司（以下简称“被告保险公司”）、第三人陈雷机动车交通事故责任纠纷一案，本院2019年10月29日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年12月26日公开开庭进行了审理。原告陈绍华及其委托代理人包广培、被告中国人民财产保险股份有限公司宣威支公司的委托代理人蔡福旺、被告李健到庭参加诉讼，被告李荣尹经本院送达传票传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。现已审理终结。原告诉称，2019年3月2日20时15分，李健驾驶车牌云Ｄ×××××5小型客车，沿宣倘线行驶至宣倘线26公里800米时，撞到陈绍华后又撞到陈雷驾驶的停在路上云Ｄ×××××5号低速汽车，造成陈绍华受伤、两车受损的交通事故。在此次事故中李健负全部责任，陈绍华无责任，陈雷无责任。有宣威市公安局交通警察大队第530381420190002096号道路交通事故认定书予以证实。本案肇事车云Ｄ×××××5小型轿车车主系李荣尹，该车保险由李荣尹投保于中国人民财产保险股份有限公司（宣威支公司营销业务七部），投保了交强险和第三者责任险500000元。投保人及车主、受益人均是被告李荣尹。原告陈绍华受伤后送往宣威市第一人民医院，由于伤势太重转往昆明医科大第一附属医院急诊，因无床收住，后于2019年3月7日转往宣威市第一人民医院住院治疗，诊断为：1.血尿；2.开放性伤口；3.肺部感染，住院56天（2019年3月7日—2019年5月2日）。后医生建议转院治疗，又转至宣威云峰医院住院治疗，诊断为：尿道狭窄，又住院28天（2019年5月2日—2019年5月30日）。共计住院94天。出院后，于2019年10月21日在云南利民司法鉴定中心鉴定为七级伤残，后期治疗费为12000元，且支付鉴定费1800元，有鉴定书和发票予以证实。本次交通事故给原告陈绍华造成如下经济损失：1、医药费：7752.77元（其余部分医药费已由被告李健支付）；2、住院伙食补助费：94天×100元/天=9400元；3、护理费：94天×160.26元/天×1人=15064.44元；4、误工费：160.26元/天×232天（计算到评残的前一天）=37180.32元；5、营养费：94天×50元/天=4700元；6、伤残赔偿金：669760元×0.4=267904元；7、后期治疗费：12000元；8、鉴定费：1800元；9、交通费：500元；10、精神抚慰金10000元；合计：366301.53元。有医疗费单据、诊断证明、出院证明等证据予以证实。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任:（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条第二、三款的规定残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、误工费属于交强险中死亡伤残费分项目，医疗费、住院伙食补助费、后期治疗费属于交强险医疗费分项目。综上所述，本次交通事故致使原告造成了重大的经济损失，精神上遭受了巨大摧残。给原告及亲人造成重大损失客观存在，原告特根据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第四十八条和《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条、第三十一条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件若干问题解释》第十七条、十八条、十九条、二十条、二十一条、二十二条、二十三条、二十四条、二十五条以及最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》的规定，参照《2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》，提起诉讼，一、请求宣威市人民法院判决被告保险公司在交强险限额内全额赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，余下部分由被告李健、李荣尹承担。二、请求宣威市人民法院判决被告方赔偿原告：1、医药费：7752.77元（其余部分医药费已由被告李健支付）；2、住院伙食补助费：94天×100元/天=9400元；3、护理费：94天×160.26元/天×1人=15064.44元；4、误工费：160.26元/天×232天（计算到评残的前一天）=37180.32元；5、营养费：94天×50元/天=4700元；6、伤残赔偿金：669760元×0.4=267904元；7、后期治疗费：12000元；8、鉴定费：1800元；9、交通费：500元；10、精神抚慰金10000元；合计：366301.53元。三、诉讼费用由被告方承担。被告中国人民财产保险股份有限公司宣威支公司辩称，对交通事故的基本事实和责任划分无异议。肇事车辆在我公司投保了交强险和商业三者险50万元及不计免赔，事故发生在保险期限内。因为在本次交通事故中，云Ｄ×××××号车辆承担无责，应该在交强险无责范围内赔付，若该车辆购买了其他相关的保险，则原告的起诉遗漏相应应该承担责任的主体。被告李健所垫付的相关费用，同意在本案中一并处理。针对原告的诉讼请求，1.原告主张的医疗费中大部分属于白票，且与病情治疗不相符，我方不认可。2.住院天数为85天，住院伙食补助费只应该计算85天。3.护理费只应该计算85天。4.原告计算误工费时间过长，虽然相关司法解释规定可以算至定残前一日，但是原告2019年5月30日出院，出院后就可以进行司法鉴定，但是其怠于行使，加重赔偿义务人的责任，只应计算180天。5.营养费只应该计算85天。6.原告七级伤残的鉴定结论不客观，鉴定依据表述的是“尿道狭窄、尿道重度狭窄”，但是根据病情反应其尿道有息肉，息肉也是导致尿道狭窄的一个原因，作为鉴定机构没有对尿道狭窄的原因进行客观分析，不论鉴定机构是否具有相应资质，都应该依据客观事实作为鉴定依据的标准。原告提交的证据不足以证明其残疾赔偿金能够按照城镇居民标准计算，所以应该按照农村居民标准计算。7.后期治疗费无意见。8.鉴定费属于间接损失，不是直接损失，保险赔付范围是交通事故造成的相关直接损失，所以不予承担。9.交通费没有相关票据，不予承担。10.精神抚慰金不应该得到支持，因为原告的伤情没有达到赔偿标准。11.云Ｄ×××××号车辆在本次交通事故中属于无责，但应该在无责的限额12100元内进行赔付。12.本案在交强险医疗费、伤残项下已经超过120000元，损失为132000元，云Ｄ×××××号车辆应该在本案中承担12000元。被告李健辩称，发生交通事故是事实，对责任划分无异议，投保情况和保险公司代理人陈述的一致。我垫付了29999.16元的医疗费，由保险公司赔偿给我。第三人陈雷述称：发生交通事故是事实，对责任划分无异议，因在本次交通事故中，我无责任，依法不应承担赔偿责任。原告为证实其诉讼主张，向本院提交了下列证据：1、原告的身份证复印件，用以证明原告主体适格。2、第530381420190002096号道路交通事故认定书一份，用以证明此次交通事故被告李健负全部责任，陈雷和原告陈绍华无责任等。3、昆明医科大第一、二附属医院急诊病例、宣威市第一人民医院和云峰医院的的诊断证明、出院证明、医疗费收据，用以证明原告的伤情及住院时间；证明原告因此次交通事故所支出的医药费用等。4、宣威市人民医院、宣威云峰医院等护理证明，用以证明原告陈绍华在住院期间需人护理、陪护并加强营养。5、陈绍华的租房协议、包小彩的营业执照，包小彩与陈绍华的结婚证复印件，用以证明原告从2014年4月1日至今在宣威市租房与包小彩共同做建材生意，并长期居住于宣威城内，残疾赔偿金等应按照城镇居民标准计算等。6、云南利民司法鉴定中心司法鉴定意见书一份，用以证明原告陈绍华在此次交通事故中构成七级伤残，后期治疗费评估为12000元。7、云南利民司法鉴定中心司法鉴定发票一份，用以证实原告支付鉴定费1800元的事实。8、云Ｄ×××××号车保险单副本，用以证明该车在发生交通事故期间投保了交强险和第三者责任险500000元。9、证人杨某、陈某证实，到宣威新北站开店已经三年多了，从开店的时候原告包小彩家就已经在新北站开店了，是与其夫陈绍华二人共同经营商店。经质证，被告保险公司对第1、2、8组三性无意见。对第3组中的昆明医科大学第一附属医院、宣威市第一人民医院的病历、出院证、诊断证明书等无意见；对医疗收费收据有意见，对宣威宣德医院2019年4月11日出具的救护车使用费关联性不认可，因为从宣威市第一人民医院的材料中反应的是，该期间在其医院住院治疗，不可能再产生该笔费用；对发票联及收款收据、购药小票因不是正规发票，所以均不认可；2019年4月2日在宣威市姓大药房的购药发票关联性不认可。2019年6月2日宣威市得云药业有限公司购药发票关联性不认可，其购买的肾宝胶囊，与本次交通事故产生的病情无关；对宣威市第一人民医院出具的护理证明三性无异议，但是作出说明：根据原告提交的证据仅有宣威市第一人民医院出具的护理证明注明需要加强营养。对第5组租房协议三性均不认可，虽然有相应的租房协议和“洪东卫”的签字确认，但是还应该提交关于“洪东卫”对该房屋的权属证明。对营业执照、结婚证的真实性、合法性无异议，但是与本案不具有关联性。对第6组鉴定意见书中伤残等级认定的真实性、合法性均不认可，根据宣威市云峰医院出具的病情证明，原告尿道狭窄的原因是因为尿道有息肉及尿道创伤黏膜，息肉不是因为交通事故的发生而造成，云南利民司法鉴定中心鉴定的依据是原告的尿道直径为原来的四分之一，但是对尿道堵塞的原因是因为尿道息肉还是创伤黏膜造成未作出说明，所以该鉴定结论缺乏客观性；对后期治疗费的评估无意见。鉴定费发票真实性、合法性无意见，但是缺乏关联性，不属于保险赔付范围。两位证人证言真实性不认可，因为：1.杨某陈述到原告家对面开商店和认识原告家夫妻二人已经四五年了，但是根据其提供的营业执照登记时间是从2018年11月5日才开的商店，所以不能够证实原告家在新北站开店已经四五年。对陈某的陈述认为其表述在新北站陈绍华家对面开商店已经三年多，但是从其提交的营业执照中看出其登记时间是2017年4月27日，到现在还没有满三年，对相关的陈述是虚假的，所以真实性不认可。且证人明确表示两人和原告家均是在新北站开商店，平时相处较熟悉，所以对真实性不认可。被告李健的质证意见和保险公司一致。第三人没有意见。本院认为，原告所提交的第1、2、4、5、6、7、8、9组证据，来源合法、内容真实，与本案具有关联性，本院予以确认并作为认定案件事实的依据。第3组证据中的病历、诊断证明、出院证明、门诊收费2409.57元、救护车使用费1700元，本院予以确认；其余发票、收款收据、宣威市姓大药房、宣威市得云药业有限公司等处的购药票据，原告未提供证据证实该证据与本案的关联性，本院不予采信。被告李健为证实其主张，向本院提交下列证据：1、宣威市第一人民医院诊断证明两份、出院记录一份，用以证实原告的伤情。2、住院医疗费收据三张，金额为28661.56元；门诊费收据6张，金额为1334元，用以证实为原告所垫付的医疗费用。经质证，原告方、被告保险公司、第三人，无意见。本院认为，被告李健所提交的证据，来源合法、内容真实，与本案具有关联性，本院予以确认并作为认定案件事实的依据。根据庭审和举证、质证、认证，本院确认如下法律事实：云Ｄ×××××号车的所有人为李荣尹，该车在被告保险公司投保了交强险和商业三者险（责任限额为人民币50万元），保险期限自2018年12月20日0时起至2019年12月19日24时止。2019年3月2日20时15分许，被告李健驾驶云Ｄ×××××号车沿宣倘线行驶至宣倘线26公里800米时，撞到陈绍华后又撞到陈雷驾驶的停在路上的云Ｄ×××××号低速汽车，造成陈绍华受伤、两车受损的交通事故。宣威市公安局交通警察大队第530381420190002096号道路交通事故认定，在此次事故中李健负全部责任，陈绍华无责任，陈雷无责任。原告陈绍华受伤后送往宣威市第一人民医院治疗，后又转往昆明医科大第一附属医院治疗，2019年3月7日又转往宣威市第一人民医院住院治疗，诊断为：1.血尿；2.开放性伤口；3.肺部感染，住院56天（2019年3月7日—2019年5月2日）。后医生建议转院治疗，又转至宣威云峰医院住院治疗，诊断为：尿道狭窄。住院28天（2019年5月2日—2019年5月30日）。2019年10月21日经云南利民司法鉴定中心鉴定，原告陈绍华的损伤构成七级伤残，需后期治疗费12000元。原告支付鉴定费1800元。为此，原告陈绍华向本院起诉，提出前述诉讼请求。另查明，被告李健在原告治疗期间垫付门诊费1334元、住院费28661.56元。原告自行支付门诊收费2409.57元、救护车使用费1700元。审理中，原告不申请调解。本院认为，被告李健驾驶的肇事车辆在被告保险公司投保了交强险和商业三者险，且被告李健负事故的全部责任，被告保险公司依法应在保险责任限额内承担赔偿责任。仍有不足，再由被告李健承担相应的责任。原告提交的营业执照、结婚证、租房协议与证人证言相互印证，证实原告陈绍华在宣威城居住生活已满一年以上，且有固定的收入。因此，原告陈绍华的残疾赔偿金应按城镇居民标准计算。原告要求赔偿交通费，虽未向法庭提供相关证据，但因本次交通事故的发生，必然产生交通费，本院酌情支持400元。原告主张精神抚慰金不符合《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条的规定，本院不予支持。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”的规定，因此，被告保险公司关于“鉴定费不属于保险赔偿范围”的抗辩主张，依法不能成立，本院不予支持。保险公司主张云Ｄ×××××号车辆在本次交通事故中属于无责，在本案中承担12000元。本院认为，发生交通事故时，DZ0765号车处于停止状态，无违章行为，属于云Ｄ×××××号车驾驶员单方肇事，并负事故的全部责任，因此，DZ0765号车驾驶员不应承担赔偿责任。保险公司的该抗辩主张，依法不能成立。被告李荣尹经本院送达传票传唤未到庭参加诉讼，视为放弃抗辩权，本院依法予以缺席审理。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《2019年云南省道路交通事故人身损害赔偿有关费用的计算标准》的相关规定，原告本次交通事故全部损失为：1、门诊收费2409.57元；2、住院伙食补助费：90天（2019年3月2日-2019年5月30日）×100元/天=9000元；3、护理费：90天×160.26元/天=14423.40元；4、误工费：160.26元/天×232天（计算至定残日前一天）=37180.32元；5、营养费：90天×50元/天=4500元；6、残疾赔偿金：669760元×0.4=267904元；7、后期治疗费：12000元；8、鉴定费：1800元；9、交通费400元；10、救护车使用费1700元。合计：351317.29元。当事人的诉辩主张与上述计算标准不一致的部分，本院不予支持。综上，原告陈绍华获得的赔偿款为，在交强险项下共计120000元，在商业三者险项下为231317.29元。保险公司的赔偿未超出保险责任限额，因此，被告李荣尹、李健在本案中不承担赔偿责任。被告李健已垫付的费用共计29995.56元，未包含在原告获得的赔偿款中，因此，由保险公司直接赔偿给李健。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十五条第一款（六）项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、除被告李健已垫付的医疗费外，由被告中国人民财产保险股份有限公司宣威支公司于本判决生效后十五日内在交强险责任限额内赔偿原告陈绍华医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、后期治疗费等费中的人民币120000元；在商业三者险限额内赔偿原告陈绍华医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、后期治疗费等费中的人民币231317.29元。上述两项共计人民币351317.29元。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司宣威支公司于本判决生效后十五日内赔偿李健所垫付的费用共计人民币29995.56元。三、被告李荣尹、李健、第三人陈雷在本案中不承担赔偿责任。四、驳回原告陈绍华的其他诉讼请求。案件受理费人民币6795元，减半收取3397.5元，由被告中国人民财产保险股份有限公司宣威支公司负担。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。本判决发生法律效力后，申请执行的期间为二年。从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。审判员  宁彩功二〇一九年十二月二十七日书记员  张潇文附相关法律条文：一、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。三、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。四、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。