山西省沁源县人民法院   民事判决书   （2019）晋0431民初824号   原告：卫建琴，女，汉族，1962年1月26日出生，山西省沁源县人，现住山西省沁源县。   委托诉讼代理人：任尚雯，沁源县沁河镇法律服务所法律工作者，特别授权代理。   被告：冯旭岗，男，汉族，1978年3月27日出生，山西省娄烦县人，现住山西省沁源县。   被告：中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司，住所地：长治市城西路95号。统一社会信用代码：×××。   负责人：任庆峰，任经理。   委托诉讼代理人：王立英，女，1981年9月9日出生，汉族，山西省沁源县沁河镇人，住人民路112号，身份证号×××，系公司员工，特别授权代理。   原告卫建琴与被告冯旭岗、中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司（以下简称：中国人保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月28日受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告卫建琴及其委托代理人任尚雯、被告冯旭岗、被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司委托诉讼代理人王立英均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。   原告卫建琴向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告冯旭岗根据其在事故中承担责任赔偿原告161315.76元；2、请求依法判令被告保险公司根据被告冯旭岗驾驶车辆的承保对原告的损失承担理赔责任；3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年12月21日8时50分许，被告冯旭岗驾驶×××号小型普通客车，在××县由北向南倒车过程中，将沿沁安街由东向西行驶的原告骑行的两轮电动车（载赵浛佑）撞到，致原告卫建琴、赵浛佑受伤，双方车辆不同程度损坏，造成伤人道路交通事故。本次事故经沁源县公安局交通警察大队现场勘查后以第1404311201800003791号道路交通事故认定书认定被告冯旭岗承担本次事故的全部责任，原告卫建琴不承担本次事故的责任。本次事故发生后原告分别就诊于山西医科大学第二医院、沁源县人民医院、介休北辛武整骨专科医院，共计住院天数为53天，现已治疗终结。经沁源县公安局交通警察大队委托山西沁源司法鉴定中心对原告的损伤进行鉴定后，鉴定意见为原告的损伤等级为十级伤残。原告因本次事故造成如下经济损失：医药费26757.36元、住院伙食补助费5300元、营养费5300元、伤残赔偿金62070元、误工费33900元、护理费12941元、交通费1500元、病历复印费47.4元、鉴定费1500元、精神损害抚慰金10000元、财产损失2000元，合计161315.76元。   被告冯旭岗辩称，2018年12月21日8时50分许，被告冯旭岗驾驶×××号小型普通客车，在××县由北向南倒车过程中，将沿沁安街由东向西行驶的卫建琴骑行的两轮电动车（载赵浛佑）撞倒，被告第一时间报警通知保险公司并赶到医院看望，被告驾驶的车辆投保有50万的三者全保，事故发生后被告先行垫付了5000元钱，请求保险公司返还垫付的5000元钱。   被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司委托诉讼代理人辩称，1、原告合理合法的诉求中国人保予以承担；2中国人保在原告住院期间已经垫付了5000元；3、中国人保不承担诉讼费。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对双方无异议的证据本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据本院认证如下：对原告提供的证据四旅客运输乘务员证，该证件于2013年5月由长治市道路运输管理处发放给原告卫建琴，该证未标注证件到期日，结合原告提供山西沁源鸿运运输有限公司出具的证明以及×××大型普通客车的车辆行驶证说明原告卫建琴和其丈夫赵金喜为山西沁源鸿运运输有限公司的合股经营者，共同经营交通旅客运输行业，故本院予以确认。对原告提供的证据五在介休北辛武整骨专科医院的就诊病历中诊断为左膝关节创伤性关节炎，被告中国人保虽对该证据不予认可，但未向法庭提供证据反驳原告主张，结合原告受伤部位为左膝关节及庭审陈述，且介休北辛武整骨专科医院诊断结果为左膝关节创伤性关节炎，可以认定原告在北辛武整骨专科医院住院治疗左膝关节创伤性关节炎与本次事故有因果关系，故本院予以确认；对原告提供的证据六中的一支外购药发票，该发票表明购买药品为橄榄氨糖钙颗粒，结合购买药品时间及药品适应症状为关节灵活度差来看，与原告伤情需用药品吻合，故本院予以确认；对原告提供的证据七司法鉴定意见书系相关职能部门出具，本案系交通事故，由交警队委托并无不妥，不属于单方鉴定，被告未能举证鉴定机构有违法事由，也未在举证期限内提出重新鉴定申请，故本院对司法鉴定意见书予以确认，对被告质证意见不予采纳；对原告提供的证据八原告提供的病历复印费票据属间接损失，也无相关法律规定，故本院不予认可。   本院经审理认定事实如下：2018年12月21日8时50份许，被告冯旭岗驾驶×××号小型普通客车，在××县由北向南倒车过程中，将沿沁安街由东向西行驶的原告卫建琴骑行未经登记注册的黑马牌两轮电动车（载赵浛佑）撞倒，致原告卫建琴、赵浛佑受伤，双方车辆不同程度损坏，造成伤人道路交通事故。事故发生后，原告被送往沁源县人民医院治疗，诊断为：左膝关节半月板损伤、左膝骨性关节炎，于2018年12月27日出院。后原告于2018年12月29日至2019年1月8日，在山西医科大学第二医院进行了手术治疗。于2019年1月9日至2019年1月31日，在沁源县人民医院进行了膝关节对症治疗，指导功能锻炼。于2019年3月14日至2019年3月28日，在介休北辛武整骨专科医院进行了左膝关节创伤性关节炎治疗。本次事故经山西省沁源县公安局交通警察大队认定：被告冯旭岗承担本次事故全部责任，原告卫建琴不承担本次事故的责任。2019年9月12日山西省沁源司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，认定原告卫建琴损伤等级为十级伤残。   另查明：被告冯旭岗驾驶×××号小型普通客车在被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司投有交强险（保单号：×××），商业三者险，限额500000元，（保单号：×××），事故发生在保险期限内。   又查明：事故发生后，被告冯旭岗为原告卫建琴先行垫付5000元，被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司为原告卫建琴先行垫付5000元。   本院认为，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条的规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错一方承担赔偿责任…”。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称“解释”）第十六条的规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿……”依据《中华人民共和国保险法》（以下简称《保险法》）第六十五条的规定：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害可以依照法律规定或合同约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求保险金。”被告冯旭岗驾驶机动车上路行驶，在倒车过程中发生事故，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第五十条：“机动车倒车时，应当察明车后情况，确认安全后倒车。不得在铁路道口、交叉路口、单行路、桥梁、急弯、陡坡或者隧道中倒车”之规定，属严重过错行为，应承担本次事故的全部责任;原告卫建琴驾驶未经登记注册的两轮电动车上路发生事故，其行为虽违反《中华人民共和国道路交通安全法》第八条之规定，但其违法行为与本次事故发生无因果关系，因此原告卫建琴不承担本次事故的责任。公安交警部门对本案所涉交通事故作的责任认定，事实清楚，适用法律准确，可以作为本案确立民事责任赔偿的依据。×××号小型普通客车在被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司投有交强险（保单号：×××），商业三者险，限额500000元，（保单号：×××），故应由被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司在交强险责任限额内赔偿原告损失，不足部分由被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司在商业三者险限额内赔偿原告。   关于原告诉求的各项费用是否有事实依据和法律依据。根据《最高人民法院＜关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释＞》（以下简称《解释》）第十七条的规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”故本案中被告应赔偿原告医药费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾赔偿金等费用。1、医疗费，根据《解释》第十九条的规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。”对原告主张的医药费，沁源县人民医院八支正式收费票据共计6171.84元，山西医科大学第二医院两支正式收费票据共计10923.12元，介休北辛武整骨专科医院三支正式收费票据共计8858.4元，沁源瑞康平价大药房正式收费票据一支804元，以上医疗费共计26757.36元，均与原告伤情有关，本院对其主张的26757.36元予以支持；2、住院伙食补助费，根据《解释》第二十三条的规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定”，原告住院53天（2018年12月21日至12月27日、2018年12月29日至2019年1月8日、2019年1月9日至1月31日、2019年3月14日至3月28日）计算为100元/天×53天=5300元，本院予以支持；3、营养费，根据《解释》第二十四条的规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”，原告在事故中造成伤残，需要营养支出，结合原告伤情，本院酌情认定50元/天，即50元/天×53天=2650元，本院予以支持，多出部分不予支持；4、残疾赔偿金，根据《解释》第二十五条的规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入计算，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。”，原告系农业户口，57岁，损伤等级为十级伤残。结合原告向法庭提供证据：沁源县房地产管理所证明、房屋买卖合同、居间服务合同、沁源鸿运运输有限公司证明形成了完整的证据链，可确定原告卫建琴长期在城镇居住，生活主要来源于城镇，原告主张伤残赔偿按照城镇居民人均可支配收入计算符合《最高人民法院关于经常居住在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿标准的复函》相关规定，即按照山西省2018年城镇居民人均可支配收入计算为31035元/年（城镇居民）×20年×10%=62070元，本院予以支持；5、护理费，根据《解释》第二十一条第二款的规定：“护理人员有收入的，参照误工费计算，护理人员没有收入或雇佣护理的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为1人，但医疗机构或监督机构有明确意见的，可以参照确定护理人员”，原告受伤部位为左膝盖关节，住院治疗期间需专人照料，由其丈夫赵金喜对其进行护理，结合山西省沁源县鸿运运输有限公司的证明及赵金喜道路运输人员从业资格证应按照2018年山西省交通运输业计算，原告住院53天，即89123元/年（交通运输业）÷365天×53天=12941元，故本院予以支持；6、交通费，根据《解释》第二十二条的规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”，考虑原告四次住院、鉴定情况，本院酌情认定1000元，多出部分不予支持；7、鉴定费，对原告主张的鉴定费1500元系伤残鉴定必要支出，本院予以支持；8、病历复印费，对原告主张的病历复印费，属间接损失，也无相关法律规定，故对原告主张的病历复印费47.4元本院不予支持；9、误工费，根据《解释》第二十条的规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定，受害人因伤残持续误工的，误工时间可以计算至定残前一天，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”，原告卫建琴未能向法庭提供事故发生前工资收入情况，结合山西省沁源县鸿运运输有限公司证明及原告提供道路旅客运输乘务员证，可确定原告虽已57周岁，但仍未丧失劳动力，与丈夫赵金喜共同经营旅客运输。原告主张按照山西省2018年居民服务、修理和其他服务业46693元/年计算至定残前一日2019年9月11日的请求合理，即46693元/年（居民服务业）÷365天×265天=33900元，本院予以支持;10、精神损失赔偿金，根据《解释》第十八条的规定：“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害赔偿金，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确认。”根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条的规定：“受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任”，结合原告损伤等级为十级伤残，本院酌情认定2000元，超出部分不予支持；11、财产损失，对原告主张财产损失2000元，原告未向法庭提供相应证据，但结合道路交通事故认定书可说明原告电动车因交通事故损坏事实存在，本院酌情认定800元，超出部分不予支持；以上费用共计148918.36元。   被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司在交强险医疗费责任限额内赔偿原告5000元，事故发生后被告中国人保已先行垫付原告5000元，在伤残责任限额内赔偿原告110000元,共计110000元。剩余38918.36元应由被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司在第三者责任商业保险限额内予以赔付。   综上所述，根据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条第二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：   一、被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司在伤残责任险限额内赔偿原告卫建琴110000元。于判决生效后一个月内支付；   二、被告中国人民财产保险股份有限公司长治市分公司在第三者责任商业保险限额内赔偿原告卫建琴38918.36元。于判决生效后一个月内支付；   （赔偿款打入沁源县人民法院在中国工商银行股份有限公司沁源支行帐户：×××）   三、待赔偿款到位后，原告卫建琴返还被告冯旭岗先行垫付的5000元；   四、驳回原告卫建琴的其他诉讼请求。   如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费1764元，由被告冯旭岗承担。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省长治市中级人民法院。   审判员 温瑞     二Ο一九年十二月二十日   书记员 刘斌