北京市朝阳区人民法院民 事 判 决 书(2019)京0105民初53046号原告：赵建军，男，1971年8月1日生，汉族，住北京市康复医院。法定代理人：赵录（赵建军之伯父），男，1946年5月2日生，汉族，住河北省张家口市蔚县。委托诉讼代理人：赵洁，山西北岳（广灵）律师事务所律师。被告：北京嵩阳广告有限公司，住所地北京市朝阳区北苑中街11-15号1至3层全部内4。法定代表人：肖娆，执行董事。委托诉讼代理人：王雪玲，女，北京嵩阳广告有限公司职工。委托诉讼代理人:汲静韬，北京市铭达律师事务所律师。原告赵建军（以下简称原告）与被告北京嵩阳广告有限公司（以下简称被告）劳动争议一案，本院受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告的法定代理人赵录、委托诉讼代理人赵洁，被告的委托诉讼代理人王雪玲、汲静韬到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：请求向原告支付自2015年12月7日至2019年11月9日期间的工伤保险待遇1478078.52元，具体包括：2015年12月7日至2017年5月4日期间的医疗费650299.89元，2015年12月7日至2019年11月15日期间的住院伙食补助费43140元，2015年12月7日至2019年11月15日期间的住宿费23288.63元，2015年12月7日至2019年11月15日期间的交通费19749.1元，2015年12月7日至2019年11月15日期间的住院护理费528138元，2015年12月7日至2018年4月28日期间的辅助器具费82320元，2015年12月7日至2017年2月8日期间的工资70000元，2016年12月7日至2019年11月15日期间的工资利息21562.5元，2015年12月7日至2017年2月8日期间的停工留薪生活护理费58800元。其中，2016年10月14日申请工伤认定之前的医疗费595078.28元、住院伙食补助费9360元、住宿费18550元、交通费4692.4元以及全部的住院护理费528138元、辅助器具费82320元、工资70000元、工资利息21562.5元、停工留薪生活护理费58800元，要求被告支付；2016年10月14日申请工伤认定之后的医疗费52251.21元、住院伙食补助费33780元、住宿费4738.63元，交通费15056.1元由被告向社保部门申请支付。事实和理由：原告与被告有10年以上劳动合同关系，签订劳动合同，被告为原告缴纳了各项社会保险费，让原告担任怀柔区宝山镇项目基地负责人。2015年12月7日，原告给单位买羊饲料，驾车途径北京市怀柔区京加路发生交通事故。此次事故导致原告受重伤，至今为植物人状态。事故发生当天，被告态度很好，承认是工伤，表态将原告的两个孩子管起来。交通事故鉴定结论作出后，被告却不承认工伤，两个孩子也不管了。原告的监护人多次找被告要求处理工伤事宜，均遭拒绝。无奈之下，原告申请进行工伤认定，社保部门于2016年10月14日正式受理，2016年12月14日认定为工伤。2017年2月8日，由北京市朝阳区劳动能力鉴定委员会鉴定确认为伤残一级，生活自理障碍为完全生活自理障碍。被告对工伤认定不服，先后向北京市朝阳区人民法院、北京市第三中级人民法院起诉。2017年11月7日，北京市第三中级人民法院于2017年11月2日作出终审判决，维持一审判决，最终认定原告为工伤。后，原告要求被告依法落实工伤保险待遇，被告态度消极、迟缓拖延。伤残津贴和生活护理费数额于2017年12月25日明确，2018年2月25日才兑现。2018年4月，被告持原告的医疗费票据报销，被社保部门退回，原因是单位未在规定时间内要求工伤认定。2018年9月，被告将医疗票据退回，让原告去社保报销，社保部门告知只对单位，不对个人。2018年10月17日，给原告落实部分辅助器具费，现仍有部分工伤待遇没有落实。根据《工伤保险条例》第30条第1款、第3款、第4款、第6款，第17条第4款，第32条、第33条，劳社部2004年第256号《关于实施工伤保险条例若干意见》第6条，原告的主张具有法律依据。2015年12月7日，原告发生工伤保险事故，2017年2月8日被评定为一级伤残，这期间有14个月的工资，每月5000元，合计为7万元，应该由单位支付。2018年10月29日，原告向北京市朝阳区劳动争议仲裁委员会提出仲裁申请，于2019年3月22日收到仲裁裁决书，但原告不服该裁决书，故提起本案诉讼。被告辩称：不同意原告的诉讼请求。对第一项诉讼请求，事故发生后，被告领导就见到了原告的前妻，其前妻表示原告是去接孩子路上出的事故，双方对原告事故发生存在争议。而原告主张的相关数据有重复计算，起止时间均是从2015年12月7日至今，但这些费用都应该是工伤保险经办待遇基金支付，裁决书也已经认定，并非由给被告公司支付，原告要求被告支付没有法律依据。护理费和停工留薪护理费是重复的，被告正常支付工资不存在利息。第二项诉讼请求是一个行为之诉，被告无法做出相关认定，被告已经积极主张了。综上，原告的诉讼请求没有法律依据。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，据此认定事实如下：2012年4月10日，原告入职被告处，担任怀柔区宝山镇项目地负责人。原、被告一致认可，被告为原告缴纳社会保险至今，中间未曾中断。2015年12月7日，原告因交通事故受伤，伤情诊断为：1、创伤性硬膜下血肿（额颞顶枕、右）；2、脑疝；3、急性应激性溃疡出血；4、多发软组织损伤；5、右手批复挫裂伤；6、肺挫伤、吸入性肺炎、肺部感染；7、右侧尺桡骨远端骨折；8、继发性脑干损伤；9、继发大面积脑梗死。2016年10月14日，原告向北京市朝阳区人力资源和社会保障局申请认定工伤。2016年12月14日，北京市朝阳区人力资源和社会保障局出具京朝人社工伤认（1050T0328333）号《认定工伤决定书》，认定原告为因工负伤。2017年2月8日，经北京市朝阳区劳动能力鉴定委员会鉴定原告为职工工伤与职业病致残等级标准壹级，生活自理障碍为完全生活自理障碍。2016年，原告以案外人刘志林、中国人民财产保险股份有限公司北京市西城支公司为被告，向北京市怀柔区人民法院提起机动车交通事故责任纠纷一案，要求刘志林、中国人民财产保险股份有限公司北京市西城支公司赔偿医疗费401804.28元、住院伙食补助费6900元。经审理，北京市怀柔区人民法院作出（2016）京0116民初2740号民事判决书，判决：“一、被告中国人民财产保险股份有限公司北京市西城支公司在机动车交通事故商业三者险保险限额内支付原告赵建军医疗费、住院伙食补助费共计九万六千一百零九元，于本判决生效后七日内执行。二、被告刘志林于本判决生效后七日内在未缴纳机动车强制责任保险医疗费限额内给付原告赵建军医疗费、住院伙食补助费共计一万元。三、被告刘志林于本判决生效后七日内给付原告赵建军医疗费二万三千五百零三元。四、驳回原告赵建军的其他诉讼请求。”经北京市怀柔区人民法院委托，北京华夏物证鉴定中心于2017年1月16日出具法医临床《司法鉴定意见书》，鉴定意见为“被鉴定人赵建军颅脑损伤构成一级残疾，赔偿指数100%；被鉴定人目前需要完全护理依赖，需要长期护理，护理人数为1-2人；误工期可至评残前一日止。”2017年，被告不服北京市朝阳区人力资源和社会保障局出具的出具京朝人社工伤认（1050T0328333）号《认定工伤决定书》向本院提起行政诉讼，要求撤销京朝人社工伤认（1050T0328333）号《认定工伤决定书》。2017年8月18日，本院作出（2017）京0105行初378号行政判决书，判决驳回了被告的诉讼请求。被告不服该行政判决书，上诉于北京市第三中级人民法院。2017年11月2日，北京市第三中级人民法院作出（2017）京03行终620号行政判决书，判决“驳回上诉，维持一审判决。”2019年，原告作为申请人，以被告为被申请人向北京市朝阳区劳动争议仲裁委员会提起仲裁，要求：1、被告支付2015年12月7日至2016年12月14日期间医疗费615078.28元、住院伙食补助费73700元、住宿费3771元、交通费11019.6元；2、支付2015年12月7日至2017年2月8日期间应享受的工资70000元、利息17500元、护理费173600元；3、支付2015年12月7日至2018年4月期间辅助器具费82320元；4、支付2017年2月8日至2018年11月期间住院护理费213900元；5、支付2016年12月14日至2018年12月27日期间医疗费35246.61元、交通费5776.5元、住宿费2336.9元，2016年12月14日至2018年12月14日期间住院伙食费76000元。2019年3月21日，北京市朝阳区劳动人事争议仲裁委员会出具京朝人仲字[2019]第01124号裁决书，裁决：“一、北京嵩阳广告有限公司于本裁决书生效之日起十日内，支付赵建军二〇一五年十二月七日至二〇一七年二月七日期间停工留薪期工资七万元；二、北京嵩阳广告有限公司于本裁决书生效之日起十日内，支付赵建军二〇一五年十二月七日至二〇一七年二月七日期间护理费用六万七千零三十一元一角三分；三、驳回赵建军的其他仲裁申请。”现原告不服该仲裁裁决书，向本院提起本案诉讼。经询，原、被告一致表示，对京朝人仲字[2019]第01124号裁决书中第一项裁决事项“一、北京嵩阳广告有限公司于本裁决书生效之日起十日内，支付赵建军二〇一五年十二月七日至二〇一七年二月七日期间停工留薪期工资七万元”无异议。原告称，其在本案中所提诉讼请求超出其京朝人仲字[2019]第01124号仲裁案件中仲裁请求部分（即97830元）系原告在仲裁之后新发生的相关费用；北京市朝阳区社会保障基金管理中心已经向其发放了伤残津贴3490.20元、护理费3853元、一次性伤残补助金104706元；被告为其垫付医疗费52000元。另查，原告提交的2019年9月5日的首都医科大学附属北京康复医院诊断证明书显示：赵建军，工伤，临床诊断：1.颅内损伤后遗症；2.肺部感染；3.昏迷；4.脑脊液分流状态。本院认为，根据《工伤保险条例》第三十条、第三十三条第三十四条以及《关于北京市工伤保险基金支出项目标准及相关问题的通知的规定》第二条之规定，原告所提出的关于“2015年12月7日至2017年5月4日期间的医疗费650299.89元，2015年12月7日至2019年11月15日期间的住院伙食补助费43140元，2015年12月7日至2019年11月15日期间的住宿费23288.63元，2015年12月7日至2019年11月15日期间的交通费19749.1元，2015年12月7日至2019年11月15日期间的住院护理费528138元，2015年12月7日至2018年4月28日期间的辅助器具费82320元”均应由工伤保险经办机构核定待遇和基金支出。现原告未提供证据证明上述费用已经核定且被告已经接收上述费用，故对其诉讼请求，本院不予处理。对2015年12月7日至2017年2月8日期间的工资70000元，因双方对京朝人仲字[2019]第01124号裁决书中裁决的该项请求均予以认可，故本院对此不持异议并予以确认。对2016年12月7日至2019年11月15日期间的工资利息21562.5元，原告主张于法无据，本院不予支持。对2015年12月7日至2017年2月8日期间的停工留薪生活护理费58800元。根据《工伤保险条例》第三十三条规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。停工留薪期一般不超过12个月。伤情严重或者情况特殊，经设区的市级劳动能力鉴定委员会确认，可以适当延长，但延长不得超过12个月。工伤职工评定伤残等级后，停发原待遇，按照本章的有关规定享受伤残待遇。工伤职工在停工留薪期满后仍需治疗的，继续享受工伤医疗待遇。生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。本案中，结合北京华夏物证鉴定中心出具的《司法鉴定意见书》，本院认定原告的停工留薪期为2015年12月7日至2017年2月7日。朝阳仲裁委认定的原告停工留薪期的护理费67031.13元不高于法律规定，被告对此未提出异议，故本院对此予以认定。综上，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条第三十四条以及《关于北京市工伤保险基金支出项目标准及相关问题的通知的规定》第二条之规定，判决如下：一、被告北京嵩阳广告有限公司于本判决生效后七日内向原告赵建军支付二〇一五年十二月七日至二〇一七年二月七日停工留薪期间的工资七万元；二、被告北京嵩阳广告有限公司于本判决生效后七日内向原告赵建军支付二〇一五年十二月七日至二〇一七年二月七日停工留薪期间的护理费六万七千零三十一元一角三分；三、驳回原告赵建军的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由原告赵建军负担（已交纳）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于北京市第三中级人民法院。审 判 长  于 婷人民陪审员  孙秀明人民陪审员  张秀婷二〇一九年十二月十八日书 记 员  唐阁丽