四川省成都市青白江区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川0113民初2367号 原告：刘洪玉，男，1947年1月18日出生，汉族，住成都市新都区。 委托诉讼代理人：赖江，北京市惠诚（成都）律师事务所律师。 被告：陈刚，男，1991年1月29日出生，汉族，住福建省长乐市。 被告：陈曾武，男，1991年6月30日出生，汉族，住福建省长乐市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司，营业场所：四川省德阳市区岷江西路2段1号。 负责人：骆晓鹏，经理。 委托诉讼代理人：杨艳涛，四川公生明律师事务所律师。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司德阳中心支公司，营业场所：四川省德阳市鞍山路39号德阳高新大厦1栋6楼。 负责人：贺文胜，总经理。 委托诉讼代理人：罗**，四川新开元律师事务所律师。 原告刘洪玉与被告陈刚、陈曾武、中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司（以下简称“人保财险德阳市分公司”）、中国太平洋财产保险股份有限公司德阳中心支公司（以下简称“太平洋财险德阳中心支公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月16日立案。被告太平洋财险德阳中心支公司于2019年8月2日申请对原告刘洪玉的伤残等级、伤残等级与本次交通事故的关联性、护理依赖程度进行重新鉴定，经本院审查后依法予以准许。本案依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告刘洪玉的委托诉讼代理人赖江，被告陈刚，被告陈曾武，被告人保财险德阳市分公司的委托诉讼代理人杨艳涛，被告太平洋财险德阳中心支公司的委托诉讼代理人罗**到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 刘洪玉向本院提出诉讼请求：1、判令陈刚、陈曾武赔偿刘洪玉因交通事故造成的各项损失共计人民币410742.4元；2、判令人保财险德阳市分公司、太平洋财险德阳中心支公司在保险责任范围内承担赔偿责任；3、依法判令本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年7月17日，陈刚驾驶车牌号为川Ｆ×××××的轻型普通货车，沿青白江区唐军路由青白江区城区向新都军屯方向行驶至青白江区唐军路火星村14组48号门口右转，与刘洪玉驾驶的川Ａ×××××号二轮电动车同向直行相撞，致刘洪玉受伤，两车受损。经成都市公安局青白江区分局交通警察大队事故认定，陈刚承担事故全部责任。后经伤残以及护理依赖程度鉴定，原告的伤残等级为五级、八级伤残，护理为长期部分护理依赖。川Ｆ×××××车辆登记在陈曾武名下，在人保财险德阳市分公司处投保了交强险，在太平洋财险德阳中心支公司处投保了100万元的商业三者险。原、被告经多次协商无法达成一致意见，原告为维护自身合法权益，特起诉至法院。庭审过程中，原告刘洪玉将第一项诉讼请求中的残疾赔偿金金额变更为159436.8元，总金额变为402769.8元。 陈刚辩称，对于交通事故发生的事实没有异议，对责任划分有异议，伤者因自身有疾病还驾驶电动车，应当承担事故次要责任，我承担主要责任。川Ｆ×××××车辆的登记车主是陈曾武，我是陈曾武雇佣的司机，事故发生时我正在从事雇佣行为。 被告陈曾武辩称，对事故发生的事实无异议，但是对责任划分有异议。刘洪玉自身患有一系列疾病，在事故前一天还在医院治疗，且其左下肢活动受限，不应当驾驶电动车，所以刘洪玉应当承担事故的同等责任。川Ｆ×××××车系我所有，陈刚是我雇佣的驾驶员，事故发生时陈刚在从事雇佣行为。川Ｆ×××××车在人保财险德阳市分公司处购买了交强险，在太平洋财险德阳中心支公司处购买了限额为1000000元的商业三者险和不计免赔。事故发生后我垫付了76905元，请求纳入本案一并处理。刘洪玉在本次交通事故中存在重大过错，所以应当减轻我方的责任，在计算医疗费（包括自费药费用）等费用时应当适用参与度。 被告人保财险德阳市分公司辩称，对交通事故的事实没有异议。对于事故责任划分有异议，刘洪玉应当承担本次事故的同等责任。川Ｆ×××××车在我公司投保了交强险。我司垫付了10000元医疗费，请求在本案中一并处理。关于参与度，认为按照50%认定比较公平。 被告太平洋财险德阳中心支公司辩称，对于交通事故的发生没有异议。对事故责任划分有异议，刘洪玉应当承担本次事故的次要责任。川Ｆ×××××车在我司购买了限额为1000000元的商业三者险和不计免赔。事故发生后我司未垫付任何费用。针对本案的参与度问题，认为超出交强险的赔偿项目均应当考虑参与度。首先鉴定意见所鉴定的参与度的基础是刘洪玉目前所有的损害后果，包括医疗费、护理依赖费等其他项目。其次，保险公司只应承担被保险人在本案中应承担的过错责任，在有明确的参与度的基础上其过错是可以确定的。刘洪玉在治疗期间产生的部分医疗费以及诊治的病情均与交通事故无关，如果要求侵权人承担全部医疗费会加重侵权人的责任。本案中刘洪玉的自身疾病已经超出一个正常健康人的状态，对于侵权人来说是不可能预见的。 本院认定事实如下： 2018年7月17日11时30分，陈刚驾驶车牌号为川Ｆ×××××号的轻型普通货车，沿青白江区唐军路由青白江区城区向新都军屯方向行驶至青白江区唐军路火星村14组48号门口右转，与刘洪玉驾驶川Ａ×××××号二轮电动车同向直行相撞，致刘洪玉受伤，两车受损的交通事故。经成都市公安局青白江区分局交通警察大队认定，陈刚负事故主要责任，刘洪玉无责。 事故发生后，2018年7月17日，刘洪玉在成都市青白江区人民医院住院治疗（住院期间2018年7月17日至2018年7月28日共计11天），出院诊断主要诊断：右额叶挫裂伤，其他诊断：右额部头皮裂伤、左下肢软组织挫伤、左髌骨骨折、左膝半月板损伤、左额叶、枕叶脑梗死。2018年7月28日，刘洪玉在成都医学院第一附属医院住院治疗（住院期间2018年7月28日至2018年8月16日共计19天），出院诊断为：脑挫裂伤、急性脑梗死、颅内血管多发狭窄、高血压3级很高危、器质性精神障碍、支气管××、重度营养不良、全身软组织损伤、肝功异常原因待查、左侧髌骨线性骨折、窦性心律不齐、脂肪肝、纵膈淋巴结肿大原因待查。2018年8月16日，刘洪玉在四川省医学科学院、四川省人民医院住院治疗（住院期间2018年8月16日至2018年9月28日共计43天），其中2018年8月16日至2018年9月7日期间的出院诊断中主要诊断：脑梗死后肢体功能障碍言语障碍，其他诊断：高血压病3级很高危、脑挫裂伤（右侧额顶叶）、颅内血管多处狭窄、肺部感染、器质性精神障碍、左侧髌骨线性骨折；2018年9月7日至2018年9月28日期间的出院诊断为：1、器质性精神障碍，2、颅内动脉多处狭窄双侧颈总动脉粥样硬化伴斑块形成，3、脑梗死后肢体运动功能障碍，4、高血压病3级很高危，5、脑挫裂伤（右侧额顶叶），6、左侧髌骨线性骨折，7、低钾血症。2018年10月16日，刘洪玉在成都市新都区中医医院住院治疗（住院期间2018年10月16日至2018年11月12日共计27天），出院证明书上诊断载明：1、脑挫裂伤（右侧额顶叶），2、器质性精神障碍，3、脑梗死，4、脑白质变性，5、脑萎缩，6、左侧肩手综合症，7、双侧颈总动脉粥样硬化伴斑块形成，8、颅内动脉多处狭窄，9、高血压病3级很高危，10、左侧髌骨线性骨折，11、左肘关节囊肿，12、双肺××。以上住院期间共产生医疗费170233.74元。 2019年4月30日，刘洪玉委托四川中信司法鉴定中心对其伤残等级和护理依赖程度进行鉴定，该中心于2019年5月14日出具法医临床学鉴定意见书，鉴定意见为：1、刘洪玉颅脑损伤遗留肢体瘫痪评定为五级、八级伤残；2、刘洪玉属部分护理依赖，为生存期长期护理，但最长不超过二十年。刘洪玉为此支付鉴定费1,800元。 案件审理过程中，太平洋财险德阳中心支公司向本院提交了重新鉴定的申请书，申请对刘洪玉的伤残等级、伤残等级与本次交通事故的关联性、护理依赖程度进行重新鉴定，经本院审查后依法予以准许。四川西华交通司法鉴定中心于2019年11月27日出具法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、刘洪玉的伤残等级评定为五级；2、刘洪玉目前属部分护理依赖；3、刘洪玉目前的损害后果为外伤与其自身基础性疾病共同作用所致，建议外伤参与度为41%-60%。太平洋财险德阳中心支公司为此支付鉴定费4,000元。 刘洪玉系农村居民户口，自2016年5月起在新都区今。首次定残日时刘洪玉已年满72周岁。 陈曾武系F7Q068号轻型普通货车的登记车主，陈刚系陈曾武雇佣的驾驶员，事故发生时陈刚在履行雇佣行为。F7Q068号轻型普通货车在人保财险德阳市分公司投保了交强险，在太平洋财险德阳中心支公司投保限额为1,000,000元的商业三者险及不计免赔，事故发生在保险期间。事故发生后，陈曾武垫付费用76,905元，人保财险德阳市分公司垫付医疗费10,000元，双方当事人均同意纳入本案一并处理。 以上事实，有当事人身份信息、营业执照、道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、交强险保险单、商业险保险单、住院费用结算票据、门诊票据、住院病历、住院证明书、住院病情诊断证明、司法鉴定意见书、白碾村村委会证明、社区居委会情况说明、房权证复印件、常住人口登记卡、鉴定费发票以及各方当事人的陈述等证据予以证明。 本院认为，本次事故发生的经过及责任的承担，已由成都市公安局青白江区分局交通警察大队依法作出《道路交通事故认定书》予以认定，事实清楚，程序合法。陈刚、陈曾武、人保财险德阳市分公司、太平洋财险德阳中心支公司虽提出异议，但未提供充分的证据予以证明，不足以推翻认定结论，故本院对其辩解意见不予采信，对《道路交通事故认定书》的真实性予以确认，并以此作为判定本案相关事实及民事赔偿责任的划分依据。 公民依法享有健康权，侵权人因过错致公民的健康权受到损害的，应当承担侵权赔偿责任。根据双方的过错程度，本院依法确定陈刚承担100%赔偿责任，因陈刚系履行职务行为，故由雇主陈曾武依法对刘洪玉承担100%赔偿责任。因川Ｆ×××××号车辆在人保财险德阳市分公司投保了交强险，在太平洋财险德阳中心支公司投保限额为100万元的商业三者险及不计免赔，根据《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，人保财险德阳市分公司在交强险分项责任限额内进行赔偿，超出部分，由太平洋财险德阳中心支公司在商业险范围内依约替代赔偿，不足部分及不应由太平洋财险德阳中心支公司赔偿的费用，由陈曾武赔偿。 本案的争议焦点为：刘洪玉超过交强险限额外的所有损失是否应适用参与度。关于争议焦点，本院评述如下： 被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。就本案而言，刘洪玉因交通事故受到损害，成都市公安局青白江区分局交通警察大队认定陈刚负事故全部责任，陈刚应当承担损害赔偿责任。太平洋财险德阳中心支公司认为，超出交强险的赔偿项目均应当考虑参与度，首先鉴定意见所鉴定的参与度的基础是对原告目前所有的损害后果，包括医疗费、护理依赖费等其他项目，其次在本案中保险公司只应承担被保险人在本案中应承担的过错责任，在有明确的参与度的基础上其过错是可以确定的，如果要求侵权人承担全部医疗费会加重侵权人的责任，且原告的自身疾病已经超出一个正常健康人的状态，对于侵权人来说是不可能预见的。本院认为，太平洋财险德阳中心支公司的该项主张没有法律依据。虽然刘洪玉的特殊身体状况对损害后果具有一定影响，但尚不构成侵权责任法意义上的过错，刘洪玉不应因个人的身体原因对交通事故导致的损害后果而责任自负。人人生而平等，法律对于任何一个自然人的健康权均予以平等的保护，侵权人不得以受害人自身存在的特殊疾患而减轻对受害人的赔偿责任。如果侵权人不实施侵权行为并侵害他人的健康权，则无论受害人的身体状况如何异常，也与侵权人无关。从因果关系分析，正是由于交通事故引起的碰撞，导致刘洪玉遭受了损害后果，二者存在法律上的因果关系。按照侵权责任的行为模式，侵权行为加过错即成立侵权责任，显然，陈刚在交通事故中构成侵权，应当承担赔偿责任。刘洪玉自身存在疾患系客观事实，是交通事故造成后果的介入因素，该介入因素不能中断陈刚侵权行为与刘洪玉损害后果的因果关系链条。刘洪玉的自身疾患既非损害发生的过错，也与损害后果没有法律上的因果关系。因此，刘洪玉对损害的发生或者扩大没有过错，不存在因身体原因而减轻侵权人赔偿责任的法定情形。故太平洋财险德阳中心支公司以刘洪玉的身体原因减轻其赔偿责任的理由不能成立，本院对其主张不予采纳。 太平洋财险德阳中心支公司主张在整个交通事故发生后，原告在治疗期间产生的部分医疗费以及诊治的病情均与交通事故无关，但其未能提供有效证据予以证明，亦未单独对医疗费项目申请司法鉴定，故本院对其主张不予采纳。陈曾武主张医疗费（包括自费药费用）等费用应当适用参与度，不符合法律规定，本院亦不予支持。 本案中，刘洪玉提出只应对伤残相关的项目适用损伤参与度，系原告对其自身诉讼权利的处分，本院予以准许，故在计算残疾赔偿金及精神损害抚慰金时应适用参与度。精神损害抚慰金刘洪玉请求在交强险范围内予以优先赔付，符合相关法律规定，本院予以支持。综上，本案仅在计算残疾赔偿金时适用参与度。根据四川西华交通司法鉴定中心建议外伤参与度为41%-60%的鉴定意见，本院酌情确定计算残疾赔偿金时适用参与度为50%。 本院对原告刘洪玉因交通事故造成的各项损失评判如下： 1、医疗费170,233.74元，按医疗费总额的25%扣除自费药费用42,558.44元，扣除25%自费药费用后的金额为127,675.31元。 2、住院伙食补助费，各方一致认可为3,000元（30元/天×100天），本院予以确认。 3、营养费，本院酌情确定为2,000元； 4、护理费，院内护理费，各方一致认可为10,700元（107元/天×100天），本院予以确认；后续护理费，结合部分护理的鉴定结论以及刘洪玉的年龄及伤残情况，本院酌定护理费的赔偿期限为5年（2018年11月13日至2023年11月12日），届满后刘洪玉可另行主张，参照四川省2018年度居民服务业的平均工资标准，确定为98,122.5元（39,249元/年×5年×0.5）。护理费合计为108,822.5元（10,700元+98,122.5元）。 5、残疾赔偿金，太平洋财险德阳中心支公司主张按照农村居民人均可支配收入标准计算，本院认为，刘洪玉虽系农村居民，但刘洪玉提交的证据能够证明其长期居住在城镇，应按照四川省上一年度城镇居民人均可支配收入标准予以计算，并适用参与度50%，金额为79,718.4元（33,216元/年×8年×0.6×50%）。 6、交通费，本院酌情确定为500元。 7、精神损害抚慰金，结合本案的实际情况、过错程度及造成的后果等因素，本院酌定为18,000元，刘洪玉主张在交强险内优先赔付，符合法律规定，本院予以支持。 8、鉴定费，刘洪玉第一次鉴定产生鉴定费1,800元，不属于保险责任范围，应由侵权责任方承担。太平洋财险德阳中心支公司在本案审理过程中申请重新鉴定，为此产生鉴定费4,000元，系太平洋财险德阳中心支公司为推翻刘洪玉主张的较高的赔偿金请求而支出的举证成本，不属于刘洪玉损失范围，应由太平洋财险德阳中心支公司自行承担。对太平洋财险德阳中心支公司要求第二次鉴定费由侵权人按照责任比例承担的主张，本院不予采纳。 以上损失共计463,793.04元。由人保财险德阳市分公司在交强险分项责任限额内赔偿120,000元（含精神损害抚慰金18,000元），由太平洋财险德阳中心支公司在商业三者险责任限额内赔偿219,716.2元（463,793.04元－120,000元－医疗费自费药费用42,558.44元－鉴定费1,800元），陈曾武赔偿44,358.44元（医疗费自费药费用42,558.44元+鉴定费1,800元）。人保财险德阳市分公司已垫付医疗费10,000元，陈曾武已垫付费用76,905元。经品叠，人保财险德阳市分公司向原告刘洪玉支付110,000元。太平洋财险德阳中心支公司向刘洪玉支付187,169.64元，向陈曾武支付32,546.56元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第三十四条、第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司德阳市分公司赔偿原告刘洪玉各项损失共计110,000元； 二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司德阳中心支公司赔偿原告刘洪玉各项损失187,169.64元，向被告陈曾武支付32,546.56元； 三、驳回原告刘洪玉的其他诉讼请求。 以上给付义务，限于本判决生效后十五日内履行完毕。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费3,731元，由被告陈曾武负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省成都市中级人民法院。 审判员  刘春晓 二〇一九年十二月十九日 书记员  庄文静