湖南省茶陵县人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0224民初2311号原告：付明仁，男，1964年4月25日出生，汉族，茶陵县人，住茶陵县。委托诉讼代理人：李振锋，湖南挚友律师事务所，代理权限为特别授权。被告：周清林，男，1969年4月2日出生，汉族，江西省莲花县，住江西省萍乡市莲花县。被告：中国人民财产保险股份有限公司安义支公司，住所地江西省南昌市安义县龙津镇文峰路蔚蓝嘉园外西一路B区2号。负责人：王小青。委托诉讼代理人：梁涛，江西锦成律师事务所，代理权限为特别授权。被告：中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司，住所地萍乡市安源区建设东路5号。负责人：蒋侃侃。委托诉讼代理人：朱绍建，江西萍实律师事务所律师，代理权限为一般代理。原告付明仁与被告周清林、中国人民财产保险股份有限公司安义支公司（以下简称“财保公司安义支公司”）、中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司（以下简称“财保公司萍乡市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月5日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告付明仁及其委托诉讼代理人李振锋到庭、被告财保公司安义支公司委托诉讼代理人梁涛、财保公司萍乡分公司委托诉讼代理人朱绍建到庭，被告周清林经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告付明仁向本院提出诉讼请求：1.判令被告财保公司安义支公司在交强险范围内赔偿原告各项损失共计120000元；2.判令被告财保公司萍乡市分公司在第三者责任险范围内赔偿原告各项损失共计35510.9元；3.被告周清林在保险公司不能赔偿范围内承担赔偿责任；4.被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2018年12月3日，原告驾驶普通二轮摩托车与被告周清林驾驶赣Ｊ×××××小型普通客车在茶陵县相撞，造成原告受伤的交通事故。经茶陵县公安局交通警察大队作出株公交认字（2018）第120018号道路交通事故认定书，认定被告周清林承担事故全部责任。事发后，原告先后被送往茶陵县人民医院住院9天、中南大学湘雅三医院住院5天、长沙康乃馨老年病医院住院12天，共花费医疗费15943.9元，后经株洲犀城司法鉴定所对原告伤情鉴定为9级伤残，伤后全休200-365日，护理费、营养各约60-90日，康复性治疗约3000-5000元。原告受伤后，被告只向原告支付了10000元的医疗费，对于原告的其余损失，被告方一直拒绝赔偿。被告周清林驾驶的赣Ｊ×××××车辆在被告财保公司安义支公司购买了交强险，在被告财保公司萍乡市分公司购买了第三者责任险。原告为维护自己的合法权益，特诉至法院，请求判如所请。被告财保公司安义支公司答辩称，原告在答辩人处只购买了交强险，为此答辩人在交强险范围内进行赔偿；原告的各项赔偿数额不合理，请法院依法核实；根据保险合同约定，答辩人不承担诉讼费和鉴定费。被告财保公司萍乡市分公司答辩称，一、交通活动参与人均有回避风险的义务，请法院对民事责任依法划分；二、对原告的赔偿项目和赔偿数额有异议。对于原告主张的医疗费用中超出国家基本医疗保险标准费用，不属于保险的赔偿范围，答辩人不承担赔偿责任；原告主张营养费时间过长，标准偏高，以10元/天为宜；住院伙食补助费标准偏高，以30元/天为宜；康复性治疗费不认可，以实际发生为准；护理时间过长，护理费标准应当按照同等级的护工标准计算，即2017年江西省城镇私营单位分行业就业人员平均工资中居民服务、修理和其他服务业33662元；误工时间法律规定最长不超过定残前一天，误工费标准过高，原告为农村户口，应按2017年城镇私营单位行业就业人员年平均工资农林牧渔业28801元/年计算，并提供误工损失的证据；伤残程度请法院依法审查，原告为农业户口，伤残赔偿金按照户口性质对应的农村居民人均可支配收入计算；精神抚慰金答辩人不承担；交通费提供与就医时间、地点和次数相符的普通交通工具的发票，否则不认可；鉴定费答辩人不承担；三、交强险未在答辩人处投保，交强险合同是分项赔偿限额；四、超出交强险部分依据保险合同，本案应根据《机动车综合商业保险条款》第二十三条第二款规定划分责任比例；五、本案的损失赔偿应先在交强险赔付，之后划分责任比例由事故当事人承担，再在商业第三者责任险中依据合同进行处理，保险不能赔付的部分由侵权人和原告承担；六、根据《机动车综合商业保险条款》第二十六条规定，答辩人不承担本案的诉讼费用。综上，答辩人仅在商业三者险保险责任范围内赔付。被告周清林未提交书面的答辩状。当事人围绕诉讼请求，依法提交了证据，本院当庭组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据本院予以确认并在卷佐证，对有争议的证据和事实认定如下：1.对付明仁提供的其儿子付高袁请假单、收入证明及付高袁的招商银行账户交易明细单。经查，付高袁2018年在天津市钜石广告传播有限公司工作，月收入达到8000元，根据付高袁2019年1月1日至2019年4月30日的银行交易明细表可以证实付高袁因为护理付明仁而导致收入减少，故本院对该组证据予以采信。2.对财保公司安义支公司提供的《机动车交通事故责任强制保险条款》和财保公司萍乡市分公司提供的《机动车综合商业保险条款》，条款中均未明确约定鉴定费由被保险人承担，故本院对二财保公司的鉴定费免责主张不予采信。本院根据上述采信证据，并结合到庭的当事人、代理人的陈述，确认事实如下：2018年12月3日，周清林驾驶赣Ｊ×××××小型普通客车行驶至株洲市茶陵县太陂冲水库路段时，遇付明仁驾驶普通二轮摩托车相对驶来会车，致两车相撞，造成付明仁受伤及两车受损的交通事故。茶陵县交警队依法作出了道路交通事故认定书，认定周清林承担本次事故的全部责任，付明仁不承担事故责任。事故发生后，周清林立即拨打120由秩堂镇卫生院救护车将付明仁送至茶陵县人民医院住院治疗9天，支出费用7931.23元。出院医嘱：到上级医院进一步治疗，不适随诊。根据医嘱付明仁于2018年12月16日至中南大学湘雅三医院住院治疗，于2018年12月21日出院，住院5天，花费医疗费4150.58元。出院医嘱：低盐低脂优质蛋白饮食，注意休息，适量运动；建议戒烟戒酒；建议转至康复医院继续治疗；不适随诊。当日付明仁根据医嘱转至长沙康乃馨老年病医院住院治疗，于2019年1月2日出院，住院12天，花费3859.09元。2019年9月27日，经株洲犀城司法鉴定所鉴定，付明仁因交通事故致Ｃ5骨折、颈髓损伤，颈椎失稳，颈椎管狭窄，颈部肢体麻木乏力，肌力2-3级，评定为九级伤残；伤后全休200-365日，护理、营养各约60-90日，康复性治疗费约3000-5000元。另查明，周清林驾驶的赣Ｊ×××××小型普通客车在财保公司安义支公司投保了交强险，在财保公司萍乡市分公司购买了第三者责任险500000元，本次事故发生在保险期间内；付明仁育有一子付高袁（已成年），无其他抚养人和扶养人；付明仁在住院期间由其儿子付高袁护理；事故发生后，周清林在事故现场支付了10000元现金给付明仁；事故发生之前，付明仁在家务农，付高袁在天津市钜石广告传播有限公司任职新媒体设计，月收入8000元。至今，双方未能就赔偿事宜达成调解，付明仁遂诉至本院，要求赔偿损失。本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，因交通事故造成他人人身或财产损害的，对引起损害后果有过错的当事人应承担赔偿责任。茶陵县公安交警大队对此次交通事故作出的道路交通事故责认定书依法已生效，本院以此作为定责依据，认定周清林承担事故的全部责任。周清林驾驶的赣Ｊ×××××小型普通客车在财保公司安义支公司投保了交强险，在财保公司萍乡市分公司购买了第三者商业险，故付明仁的各项合理损失应先由财保公司安义支公司在交强险责任范围内承担，不足部分再由萍乡市分公司在第三者商业险范围内赔偿，保险公司不予赔偿的由周清林进行赔偿。根据本院对证据的认定情况，结合庭审查明的事实，本院对付明仁主张的住院伙食补助费核定为1560元（26天×60元／天）;对付明仁主张的医药费15943.9元、营养费2700元、康复性治疗费5000元、鉴定费2203元及残疾赔偿金56372元，本院予以支持。关于护理费，付明仁住院期间是由其儿子付高袁护理，付高袁的月收入为8000元，付明仁请求以8000元／月计算护理费，本院予以支持；根据鉴定意见书，评定付明仁护理约60-90日，本院按90天计算，计23999元。关于误工费，付明仁系农村居民，其请求按照2019年湖南省农、林、牧、渔业年平均收入44693元计算误工费，本院予以支持；根据鉴定意见书，评定付明仁伤后全休约200-365日，本院按365天计算，计44693元。关于交通费，付明仁并未提交相应的交通票据，根据其受伤后的诊疗情况，本院酌情支持1000元。付明仁因本次交通事故造成九级伤残一项，身体及精神遭受重大创伤，其请求精神损害抚慰金10000元，本院予以支持。综上，付明仁因本次交通事故造成的损失共计163470.9元，其中医疗费项下的损失共计25203.9元，伤残赔偿项下的损失共计138267元。上述损失先由财保公司安义支公司在交强险范围内赔付120000元，付明仁与财保公司安义支公司对上述理赔款已达成调解，财保公司安义支公司在双方签收民事调解书之日起十五日内向付明仁支付110000元，本院对此予以确认，不再另行判决。周清林驾驶的车辆在财保公司萍乡市分公司投保了第三者商业险50万元（未投保不计免赔险），对于超出交强险赔偿限额43470.9元，则依据第三者商业险保险合同及条款进行处理。因周清林驾驶的车辆未投保第三者商业险不计免赔，故依据保险条款，保险公司享有20%（全部责任）的事故责任免赔率，即财保公司萍乡市分公司承担43470.9元的80%即34776.7元，剩余部分8694.2元由周清林承担。庭审过程中，财保公司萍乡市分公司与付明仁同意对医药费中超出国家基本医疗保险的同类医疗费核减700元，故财保公司萍乡市分公司最终应向付明仁赔付34076.7元。事故发生后，周清林已垫付10000元，在扣除其在本案应当承担赔偿款及诉讼费用之后，还应支付369.2元。故此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款及第二款、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司萍乡市分公司在本判决生效后十日内赔付34076.7元给付明仁。二、周清林在本判决生效后五日内赔偿369.2元给付明仁。三、驳回付明仁其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1705元，由周清林承担1675元，付明仁承担30元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内向本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省株洲市中级人民法院。附：提起上诉的，应在递交上诉状七日内，按本判决确定的诉讼费向株洲市中级人民法院缴纳上诉费。现金缴纳的，直接向华融湘江银行驻株洲市中级人民法院收费点缴纳；汇款或转账的，开户行：华融湘江银行长沙分行营业部，收款单位：湖南省财政厅国库处非税收入汇缴结算户，账号：81×××81。逾期未缴纳的，将承担按自动撤回上诉处理的后果。审判员  谭琴意二〇一九年十二月二十三日法官助理曾碧慧书记员谭谢天附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十七条第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。第二十一条第一款护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。第二十一条第二款护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。