江西省德安县人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0426民初1049号原告：刘金枝，女，1955年3月7日出生，汉族，住江西省九江市德安县。委托诉讼代理人：陈海兵，江西一阳律师事务所律师。被告：杨开财，男，1973年6月9日出生，汉族，住江西省九江市德安县。被告：太平财产保险有限公司江西分公司，住所地江西省南昌市红谷滩新区。负责人：皮利伟，该公司总经理。委托诉讼代理人：袁阳增，江西博德律师事务所律师。原告刘金枝与被告杨开财、太平财产保险有限公司江西分公司（以下简称太平财保江西分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月9日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘金枝及其委托诉讼代理人陈海兵，被告杨开财、被告太平财保江西分公司的委托诉讼代理人袁阳增到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘金枝向本院提出诉讼请求：1.判决被告赔偿原告各项损失共计366134.86元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年12月29日18时14分许，被告杨开财驾驶赣Ｇ×××××小型普通客车由德安县邹桥乡杨坊村三组往邹桥乡邹桥村方向行驶，途径德安县邹桥乡杨坊村七组德白公路37KM+450M处时，不慎将行走的原告及孙女撞伤。本次交通事故原告无责任，被告杨开财承担全部责任。事故发生后，原告被送往德安县人民医院及南昌市第一人民医院住院治疗共计33天；后经司法鉴定，原告的伤残等级为两个九级、四个十级伤残。此后，原告家属与被告协商赔偿事宜未果，故依法向法院起诉。被告杨开财辩称：对事故发生经过及责任划分都无异议，同意保险公司对超出交强险限额以外的医疗费用按10%扣减非医保用药；我已为原告垫付了114000元医疗费，请求在本案中一并处理，其他请法院依法判决。被告太平财保江西分公司辩称：1.我公司已垫付了60000元医疗费，请求在本案中一并处理，同时医疗费要求按10%扣除非医保费用。2.原告部分诉请要求过高，因原告已年满60周岁且未提供证据证明存在误工损失，故误工费不应赔偿；护理费中护理期过长，只能计算90天，且应按全省私营服务行业标准每天103元计算；营养费、住院伙食补助费按20元每天计算，对其主张的天数无异议；原告提供的证据不能证明其长期居住在城镇且生活在城镇，且原告还在老家种有一些田地，故残疾赔偿金应按农村标准计算，原告定残时已年满64周岁，计算年限应为16年，计算系数应为22.1111%；交通住宿费、精神抚慰金要求过高，请法院酌情处理；后续治疗费无异议；鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿范围。3.因司法鉴定意见中的后续治疗费已包含2000元后期定期复查及康复费用，故出院后在南昌市第一人民医院和德安县人民医院门诊治疗的费用共1425.19元不能重复计算。4.家属探望原告产生的交通费，请法院酌情处理。5.亲属关系证明只能证明亲属关系，不能证明原告的护理情况；原告儿子蔡育龙的银行卡明细清单无法体现其收入情况，且仅凭驾驶证不能证明蔡育龙一定从事货车运输工作。经本院审理查明：2018年12月29日18时14分许，被告杨开财驾驶赣Ｇ×××××小型普通客车由德安县邹桥乡杨坊村三组往邹桥乡邹桥村方向行驶，途径德安县邹桥乡杨坊村七组德白公路37KM+450M处时，不慎将由道路左边向右边行走的原告及其孙女蔡宛桐撞伤。2019年1月15日德安县公安局交通警察大队出具德公交认字[2018]第Bxxxxx号道路交通事故认定书，认定被告杨开财承担此次事故全部责任，原告及蔡x桐在此事故中没有责任。原告受伤后经德安县中医院急救治疗，后入德安县人民医院住院治疗，次日转入南昌市第一医院住院治疗35天，共计花费门诊治疗费483.4元，住院治疗费194138.47元；出院后复查门诊治疗七次，共计花费1425.19元。原告治疗期间，被告杨开财已垫付医疗费114000元，被告太平财保江西分公司已垫付医疗费60000元。经原告委托，江西神州司法鉴定中心于2019年5月24日出具司法鉴定意见书，评定原告的伤残等级为两个九级，四个十级；后续治疗费为4500元（其中后期定期复查及康复治疗费用2000元）；自受伤之日起，误工期为180日、护理期为90日、营养期为90日；原告为此支付鉴定费3800元。被告杨开财驾驶的赣Ｇ×××××小型普通客车在被告太平财保江西分公司投保了交强险和50万元的商业第三者责任不计免赔险，本起事故发生在保险期限内。在诉讼过程中，被告杨开财与被告太平财保江西分公司一致同意对超出交强险医疗费用赔偿限额部分的医疗费按10%核减非医保用药。另查明，原告刘金枝户籍地为江西省九江市德安县邹桥乡杨坊村郑家22号。印证上述事实的证据有：1.原、被告双方当事人的陈述；2.德安县公安局交通警察大队德公交认字[2018]第Bxxxxx号道路交通事故认定书；3.德安县中医院门诊发票，德安县人民医院门诊及住院发票、疾病证明书、住院病历、入出院记录、费用清单，南昌市第一人民医院门诊及住院发票、入院记录、出院记录、住院结算费用清单；4.江西神州司法鉴定中心出具司法鉴定意见书及发票；5.被告杨开财提交的机动车交强险及商业保险保单。本院认为：被告杨开财驾驶机动车违反道路交通安全法有关规定造成此次交通事故，经交警部门认定被告杨开财负全部责任，双方对此无异议，本院予以确认。因被告杨开财驾驶的车辆在被告太平财保江西分公司投保了交强险和商业第三者责任险，且事故发生在保险期限内；故原告诉请的合理损失应先由太平财保江西分公司在保险责任限额内予以赔偿，超出保险限额的部分，由杨开财予以赔偿。关于原告在医疗费中主张的出院后七次门诊复查费用1425.19元，因后续治疗费中已包含后期定期复查及康复治疗费用，故不能再在医疗费中重复主张。关于误工费，虽原告受伤时已年满63周岁，但其居住在农村，且仍耕种了一些田地，有一定的劳动收入，故本院予以支持；误工期计算至定残前一日为175天，误工费可按2018年江西省城镇私营单位农、林、牧、渔业就业人员年平均工资计算。关于护理费，原告主张按其儿子蔡育龙2018年月平均工资计算，但其提交的蔡育龙银行卡半年明细清单无法证明蔡育龙实际收入情况，故本院不予支持；原告的护理费可按2018年江西省城镇私营单位居民服务业就业人员年平均工资计算，护理期、营养期参照司法鉴定意见认定为90天。原告主张营养费按每天30元、住院伙食补助费按每天50元计算符合法律规定，本院予以支持。关于残疾赔偿金，因原告户籍所在地为农村，且原告提供的证据无法证明其经常居住地或主要收入来源地在城镇；故原告的残疾赔偿金应按农村标准赔偿；原告主张伤残赔偿指数按26%计算符合法律规定，本院予以支持。综上所述，本院依法对原告的合理损失认定如下：1.医疗费按有效发票数额认定为194621.87元；2.误工费为175天×（29800元/年÷360天）=14486元；3.护理费为90天×（37426元/年÷360天）=9356.5元；4.营养费为住院90天×30元/天=2700元；5.住院伙食补助费为住院33天×50元/天=1650元；6.残疾赔偿金为14460元/年×[20-（64-60）]年×26%=60453.6元；7.交通费虽原告提交的正式票据不完整，但根据原告住院情况，并考虑出院后存在前往南昌定期复查等情形，本院酌情认定为1000元；8.因原告伤残等级为两个九级、四个十级，故精神损害抚慰金认定为10000元；9.后续治疗费参照司法鉴定意见认定为4500元；10.鉴定费按发票数额认定为3800元。综上，原告的合理损失为302567.97元，由被告太平财保江西分公司在保险责任限额内赔偿279855.8元；鉴定费3800元不属于保险赔偿范围，由被告杨开财承担，核减的非医保用药费用18912.18元，由被告杨开财承担。为减少诉累，被告杨开财垫付的114000元医疗费及被告太平财保江西分公司垫付的60000元医疗费，在本案中一并处理，直接在两被告应承担的赔偿款中予以抵扣；故被告太平财保江西分公司应赔偿219855.8元，其中向原告刘金枝赔偿128568元，直接向被告杨开财返还其垫付的医疗费91287.8元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条及《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司江西分公司于本判决生效之日起十日内向原告刘金枝赔偿医疗费、护理费、营养费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、交通费、精神损害抚慰金、后续治疗费各项损失共计128568元；二、被告太平财产保险有限公司江西分公司于本判决生效之日起十日内向被告杨开财返还其垫付的医疗费91287.8元；三、驳回原告刘金枝的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3412.03元（原告已预交），由被告杨开财负担2819.63元，原告刘金枝自行负担592.4元，被告负担部分于本判决生效之日起十日内直接支付给原告。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。审判员 黄 强二〇一九年十二月十六日书记员 訾博玥