江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0281民初7596号原告：蒋翠洲，女，1971年1月19日生，汉族，住淮安市淮安区。委托诉讼代理人：查楠，上海友义律师事务所律师。被告：陈彬，男，1992年12月8日生，汉族，住江阴市。委托诉讼代理人：徐克，北京市雄志律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙强，江阴市青阳法律服务所法律工作者。被告：江阴盛德特种线缆有限公司，住所地江阴市青阳镇工业集中区北区1315号，统一社会信用代码913202817494099241。法定代表人：陈均秋，该公司经理。委托诉讼代理人：徐克，北京市雄志律师事务所律师。委托诉讼代理人：孙强，江阴市青阳法律服务所法律工作者。被告：中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司，住所地无锡市中山路58号，统一社会信用代码91320200836001097N。负责人：尤力人，该公司总经理。委托诉讼代理人：何健蓉，无锡市滨湖区恒信法律服务所法律工作者。原告蒋翠洲与被告陈彬、江阴盛德特种线缆有限公司（以下简称盛德公司）、中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司（以下简称人民保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月14日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告蒋翠洲及其委托诉讼代理人查楠，被告陈彬、盛德公司的共同委托诉讼代理人孙强，被告人民保险公司的委托诉讼代理人何健蓉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。蒋翠洲向本院提出诉讼请求：1.撤销2018年6月22日蒋翠洲与陈彬在江阴市公安局交通警察大队达成的赔偿协议；2.陈彬、盛德公司、人民保险公司赔偿220829.14元；3.本案诉讼费由陈彬、盛德公司、人民保险公司负担。事实和理由：2018年6月21日，蒋翠洲驾驶电动自行车沿锡澄路由北向南行驶至江阴市锡澄路青阳镇西庄路口左转弯时，车辆的左侧与同向陈彬驾驶的苏Ｂ×××××小型轿车右侧相碰撞，造成蒋翠洲跌地受伤的交通事故。该事故经交警部门认定蒋翠洲负事故主要责任，陈彬负事故次要责任。事发后，双方自行协商以2000元处理，后蒋翠洲因迟发性外伤脾破裂被送往江阴市青阳医院治疗。根据法律规定，机动车发生交通事故，由保险公司在保险限额内承担清偿责任。现各方就赔偿事宜协商未果，为维护其合法权益，特具状法院，请求判如所请。陈彬、盛德公司辩称，对于本次交通事故的事实和责任认定无异议，确认事故认定书载明当事人“蒋翠周”即为本案原告蒋翠洲，事故车辆在保险公司投保了交强险、商业三者险（100万不计免赔），事故发生在保险期间内。陈彬系事故车辆的实际车主，车辆登记车主为盛德公司，保险公司不能赔偿部分属于驾驶人一方责任的陈彬愿意承担赔偿责任。同意撤销2018年6月22日蒋翠洲与陈彬在江阴市公安局交通警察大队达成的赔偿协议，要求返还已赔偿的2000元。另外事发后，陈彬垫付了部分医疗费，票据在陈彬处，陈彬已到保险公司理赔796元。人民保险公司辩称，对于本次交通事故的事实和责任认定无异议，事故车辆在保险公司投保了交强险、商业三者险（100万不计免赔），事故认定书载明当事人为蒋翠周，没有载明身份证号码，蒋翠周与本案原告蒋翠洲是否同一人请求法院依法审核认定，事故发生在保险期间内。对于原蒋翠周与陈彬在交警部门达成的协议是否撤销，由法院依法认定。前期陈彬已到保险公司理赔了交强险部分的医疗费796元，医疗费要求扣除10%非医保用药费用。当事人围绕诉讼请求依法提交证据，对于各方无异议的证据本院予以确认并在卷佐证。对于各方有争议的事实，本院经审理查明认定事实如下：就本起交通事故，江阴市公安局交通警察大队第320281420180021109号道路交通事故认定书（简易程序）载明当事人为蒋翠周（未载明身份证号码）、陈彬（身份证号码）。交通事故事实及责任：2018年6月21日17时30分，蒋翠周驾驶电动自行车沿锡澄路由北向南行驶至江阴市锡澄路青阳镇西庄路口左转弯时，车辆的左侧与同向陈彬驾驶的苏Ｂ×××××小型轿车右侧相碰撞，致使蒋翠周跌地受伤，造成交通事故。当事人蒋翠周负主要责任，当事人陈彬负次要责任。2018年6月22日，在交警部门协调下，蒋翠周与陈彬就损坏赔偿问题达成协议，经双方协商处理，由当事人陈彬一次性支付给蒋翠周人民币贰仟元（2000元）整，事故双方今后无涉。后陈彬支付蒋翠周赔偿款2000元。2018年6月27日，蒋翠周因腹痛腹胀3小时余，被送往江阴市青阳医院治疗，诊断为外伤性脾破裂（迟发性？）、左侧第6肋骨骨折等，同日因外伤性脾破裂（迟发性），被手术切除脾脏。入出院记录等病历记载病人姓名均为“蒋翠周”。经本院委托，无锡市中西医结合医院司法鉴定所于2019年4月24日出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：蒋翠洲脾切除术后的伤残等级评定为八级。蒋翠洲的误工期评定为150日，护理期评定为90日，营养期评定为90日。另查明，2018年8月5日，蒋翠洲在云南省施甸县公安局补报户口，身份证号为:,2019年2月6日，蒋翠洲因夫妻投靠由云南省施甸县姚关镇大乌邑村委干沟一组002号将户口迁入江苏省淮安市淮安区茭陵乡大胡村，该户户主颜士亮，与蒋翠洲系夫妻关系。蒋翠洲关于其身份问题作如下解释，原告出生地在云南保山市，后被人拐卖至淮安市，直至本次事故发生之前一直没有到公安部门登记入户，因而没有身份证，与老公颜士亮也没有办理结婚证。对外一直被称呼为“蒋翠周”，因而事发后交通事故认定书以及病历资料载明姓名均为“蒋翠周”，后考虑到事故赔偿的问题，原告才想到必须要办理身份证，就回到原籍云南施甸县公安局补报了户口，后持该身份证与颜士亮补办结婚证，并将户口迁至淮安市淮安区。再查明，芦塘村村民委员会出具证明一份，载明：兹有蒋翠洲（身份证号码身份证号为:）自2016年一直租住在吴国荣家中。蒋翠洲向本院提交江阴市欧凯日化包装有限公司于2018年7月25日出具的证明一份，载明：蒋翠洲自2012年开始一直在该单位工作，其在2018年6月21日发生交通事故后未来单位上班，蒋翠洲2018年3月工资为3432元、4月工资4136元、5月工资3690.5元，事故发生后单位停止发放工资。经蒋翠洲申请，本院通知张立军到庭接受调查，张立军陈述：蒋翠洲2015年3月份左右到他公司上班的，普通工人，发生交通事故后没有再来上班，江阴市欧凯日化包装有限公司没有发放工资。张立军向本院提交2017年5月至2019年3月工资发放单，该工资单记载姓名均为蒋翠洲，该工资单记载蒋翠洲事发前三个月工资分别为：3828元、3861元、3619元。庭审中各方对医疗费28657.86元（蒋翠洲垫付）、护理费7200元达成一致意见，本院予以确认。事故发生后，陈彬到人民保险公司理赔了医疗费796元，各方一致确认该金额从交强险医疗费限额中扣除。本院认为:本案争议的问题以下几点，第一、关于原告主体问题；第二、关于原调解协议的撤销问题；第三、关于残疾赔偿金的计算标准及误工费的确定；第四、关于非医保用药费用的扣除及鉴定费的负担问题。首先，对于原告主体问题，根据蒋翠洲提交的户籍信息证明、结婚证，结合蒋翠洲的陈述以及本起事故当事人陈彬的确认，可以认定原告蒋翠洲即为交通事故当事人“蒋翠周”。其次，关于原赔偿协议是否应当撤销的问题。本次交通事故发生在2018年6月21日，蒋翠洲以为自己伤势轻微，2018年6月22日在交警部门协调下与陈彬达成赔偿协议，由陈彬一次性赔偿蒋翠洲2000元，且已履行完毕。同年6月27日，蒋翠洲因迟发性脾破裂被切除脾脏，花去医疗费近3万元，且构成了交通事故八级伤残。很明显，蒋翠洲是在对自己的伤情存在重大误解的情况下与陈彬达成了一次性赔偿协议，且该协议显失公平，蒋翠洲主张撤销该协议，于法有据，本院予以支持。陈彬依据该协议支付给蒋翠洲的2000元赔偿款蒋翠洲应当返还。第三、关于蒋翠洲残疾赔偿金的计算标准及误工费问题。首先关于残疾赔偿金的计算标准，蒋翠洲现户籍在淮安市淮安区，蒋翠洲主张其近四年来一直青阳镇芦塘村租房居住，并在江阴市欧凯日化包装有限公司上班。为证明其主张，蒋翠洲提交的青阳镇芦塘村村委的证明、江阴市欧凯日化包装有限公司证明、并申请张立军到庭作证，本院亦到相关村委调查核实蒋翠洲的居住情况。综合蒋翠洲举证及本院调查核实情况，本院认定蒋翠洲自事故发生前一年在江阴市居住生活，故残疾赔偿金按城镇标准计算。关于误工费，蒋翠洲提交的误工证明记载的事故发生前三个月的工资与张立军提交的工资单记载不相符，后经查，江阴市欧凯日化包装有限公司并未保存有原始的工资发放清单，张立军提交的工资单系事发后根据蒋翠洲的请托补造，本院不予采纳。本院作对蒋翠洲不利的认定，对其提交的误工证明及主张的误工费标准不予采纳。蒋翠洲自愿按照城镇最低工资2020元/月确定其误工费标准，人民保险公司亦表示认可，本院予以认定。第四、关于非医保用药的扣除及鉴定费的负担问题。关于非医保用药费用的扣除问题。本院认为，虽然保险条款约定保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额，但保险公司未能举证证明蒋翠洲支出的医疗费中哪些属于非医保范围及相应的医保类替代用药的情况，应承担举证不能的法律后果，故本院对保险公司要求扣除10%的非医保用药费用的抗辩主张不予支持。关于鉴定费，根据鉴定机构开具的收费票据，确定鉴定费为3060元。该费用非交通事故的直接损失，由事故当事人按赔偿责任进行分担。又因该费用系为查明和确定事故损失程度所支付的必要的、合理的费用，故对于陈彬承担的鉴定费应由人民保险公司在商业三责险范围内予以赔付。综上，蒋翠洲因本次交通事故造成的损失为：医疗费28657.86元、住院伙食补助费1050元（50元/天×21天）、营养费2700元（30元/天×90天）、护理费7200元（80元/天×90天）、误工费10100元（2020元/月×5月）、残疾赔偿金283200元（47200元/年×20年×30%）、精神损害抚慰金6000元、交通费300元、鉴定费3060元，共计342267.86元，由人民保险公司在交强险医疗项范围内赔偿9204元、伤残项范围内赔偿110000元，共计119204元（含精神损害抚慰金6000元）。超出部分223063.86元，因陈彬负事故次要责任，且为机动车与非机动车之间发生的交通事故，故由陈彬承担40%的责任即89225.54元，又因事故车辆在人民保险公司投保了商业三者险，故该部分责任由人民保险公司在商业三者险范围内赔偿。蒋翠洲返还陈彬赔偿款2000元，直接从保险公司赔偿款中扣除。综上，蒋翠洲因本次交通事故造成的损失共计为342267.86元，由人民保险公司在交强险和商业三者险范围内赔偿208429.54元，向蒋翠洲支付206429.54元，向陈彬支付2000元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款，最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款之规定，判决如下：一、蒋翠洲因本次交通事故造成的损失为342267.86元，由中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司在交强险和商业三者险范围内赔偿208429.54元，向蒋翠洲支付206429.54元，向陈彬支付2000元，于本判决发生法律效力之日起十日内履行完毕。二、驳回蒋翠洲的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1604元，由蒋翠洲负担104元、人民保险公司负担1500元（该款蒋翠洲已垫付，同意由中国人民财产保险股份有限公司无锡市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内直接向其支付，本院不再予以返还）。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。审 判 长  吴玉凤人民陪审员  吴彩琴人民陪审员  顾 婷二〇一九年十二月四日书 记 员  包煜佳