四川省广安市前锋区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)川1603民初1640号 原告：林世从，女，1973年10月6日出生，汉族，住四川省广安市前锋区。 委托诉讼代理人（特别授权）：曾德志，四川展正律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司，住所地四川省广安市广安区万盛东路173号，统一社会信用代码91511600709135121L。 负责人：曾继强，总经理。 委托诉讼代理人：许江，四川爱众律师事务所律师。 被告：成举林，男，1976年11月5日出生，汉族，住四川省广安市前锋区。 委托诉讼代理人：刘世淑，女，1977年4月3日出生，汉族，住四川省广安市前锋区，系成举林之妻。 原告林世从与被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司、成举林机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年12月3日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告林世从及其委托诉讼代理人曾德志，被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司委托诉讼代理人许江，被告成举林及其委托诉讼代理人刘世淑到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 林世从向本院提出诉讼请求：1、判决被告成举林支付原告交通事故人身损害赔偿金428634.96元（后变更为366608.91元），被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司在保险责任范围内承担保险赔偿责任；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2019年2月11日，被告成举林驾驶其自有的川Ｘ×××××号小型普通客车，从前锋区龙滩镇向前锋城区方向行驶。18时44分，该车行驶至前锋区新建物流大道与县交叉路口处，因操作不当且不按规定会车，其车头左侧与原告林世从驾驶其自有的川Ｘ×××××号电动车车头相撞，致原告林世从和川Ｘ×××××号电动车搭乘的其子刘真宏受伤，两车受损，造成道路交通事故。事故发生后，伤者被送到广安市人民医院救治。原告被诊断为：1、左侧肩袖损伤；2、左侧颞骨骨折；3、视神经损伤；4、左侧颞部急性硬膜外血肿。三次住院治疗，住院期间共计96天，被告支付了部分医药费，原告自己垫支了医药费66313.76元。2019年3月5日，广安市公安局交通警察支队第三大队作出道路交通事故认定，认定被告成举林承担此次事故主要责任，原告林世从承担此次事故次要责任，刘真宏不承担此次事故责任。2019年8月22日，广安世纪司法鉴定中心作出司法鉴定意见，对原告的颅脑损伤鉴定意见为：1、被鉴定人林世从目前为脑外伤后智能损害；2、被鉴定人林世从的颅脑损伤并轻度智能减退之损伤，评定为八级伤残。2019年8月26日，广安世纪司法鉴定中心对原告左肩袖及后续治疗费等作出鉴定意见，原告左肩袖的损伤评定为10级伤残；后续治疗费需21200元，综合评定误工期为360日，护理期为200日，营养期为120日。因协商赔偿未果，故提起诉讼。 中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司辩称：对事故发生事实无异议，被告成举林购买了三者险及不计免赔，其事故在保险期内。在原告第一次住院出院后，已报销了59493.22元。其对加盖收费专用章的正式发票予以认可，建议按照15%比例剔除自费药品，并由责任方承担。原告自行鉴定结论不予认可，经重新鉴定，改变了原鉴定结果。应以重新鉴定结论为准，原告的伤残赔偿金、年限应以户籍信息为准进行计算。二次鉴定保险公司垫付的鉴定费5750元，请求一并处理。诉讼费、鉴定费不在保险范围内，不应由保险公司承担。 成举林辩称，原告第一次住院产生费用109810.36元，原告垫付了50000元，保险公司报销30000元，其余费用29810.36元系被告成举林垫付。第二次住院产生费用9838.15元，原告垫付4300元，被告成举林垫付5538.15元。门诊处有1155元费用系被告成举林垫付。对原告诉称的第三次住院不予认可。 本院经审理认定事实如下：2019年2月11日，被告成举林驾驶川Ｘ×××××号小型普通客车，从前锋区龙滩镇向前锋城区方向行驶。18时44分，该车行驶至前锋区新建物流大道与县交叉路口处，因操作不当且不按规定会车，其车车头左侧与原告林世从驾驶的川Ｘ×××××号电动车车头相撞，致原告林世从和川Ｘ×××××号电动车搭乘的原告林世从之子刘真宏受伤，两车受损，造成道路交通事故。事故发生后，伤者当日被送到广安市人民医院救治。2019年4月2日出院，住院50天，住院总费用109810.36元（另有原告垫付的150元术前理发费用），门诊费用776元以及救护费用210元由被告成举林垫付。同时被告成举林垫付伤者刘真宏门诊费379元。原告第一次住院期间的109810.36元费用，被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司进行理赔核算，共核算支付医疗费共计59493.22元。其中，在交强险范围内向医疗机构支付了医疗费等费用10000元；在商业保险范围内，向医疗机构支付了20000元，向原告支付了20000元，向被告成举林支付了9493.22元。医疗机构产生的109810.36元费用，实际收到原告垫付50000元，被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司共计支付30000元，被告成举林支付29810.36元（实际垫付20317.14元）。2019年4月2日原告再次入院，5月14日出院。住院42天，住院总费用9838.15元。原告垫付4300元，被告成举林垫付5538.15元。 出院后，原告与被告成举林方发生纠纷，2019年5月15日再次入院，住院4天，住院总费用4546.56元。2019年3月5日，广安市公安局交通警察支队第三大队出具《道路交通事故认定书》，认定被告成举林承担此次事故主要责任，原告林世从承担此次事故次要责任，刘真宏不承担此次事故责任。2019年8月19日广安世纪司法鉴定中心受理原告鉴定申请。同月22日，广安世纪司法鉴定中心作出司法鉴定意见，对原告的颅脑损伤鉴定意见为：1、被鉴定人林世从目前为“脑外伤后智能损害（轻度）”；2、被鉴定人林世从的颅脑损伤并轻度智能减退之损伤，评定为八级伤残。2019年8月26日，广安世纪司法鉴定中心对原告左肩袖及后续治疗费等作出鉴定意见，原告左肩袖的损伤评定为10级伤残；后续治疗费需21200元，综合评定误工期为360日，护理期为200日，营养期为120日。因被告成举林在被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司投保，事故发生在保险期限内，被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司申请对原告林世从的伤残等级、后续治疗费、误工期、护理期重新鉴定。2019年11月22日，四川西南司法鉴定中心出具司法鉴定意见书。鉴定认为被鉴定人林世从目前符合“脑损害所致精神障碍”的诊断，被鉴定人林世从脑外伤后伤残等级评定为九级；其余损伤不符合《人体损伤致残程度分级》标准之规定；目前无必然发生的治疗方案，故不进行续医费评定；其误工期、护理期评定为受伤至定残前一日。被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司垫付重新鉴定的鉴定费5750元，原告垫付鉴定检查、交通等鉴定实质费用共计1056元。因协商赔偿未果，原告故提起诉讼。 同时查明，原告系农村户籍，但在本次交通事故发生前在前锋区城区务工，收入来源于城镇。因被告成举林在被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司处投保，双方当事人已就本次机动车交通事故责任纠纷产生了医疗费等费用进行了核算。原告作为伤者刘真宏的法定代理人，经本院释明后，其明确表示刘真宏放弃另案诉讼主张侵权责任，而待保险公司进行赔付。 以上事实，有原告提供的交通事故认定书、病情诊断证明书、住院病历、司法鉴定意见书及发票收据、劳动合同、工资条以及银行卡工资发放单，被告成举林提供的机动车交通事故责任强制保险单、保险单、保险赔款计算书、支付凭证以及各方当事人的当庭陈述等证据予以佐证。 本院认为，原、被告双方对机动车道路交通事故事实、责任认定均无异议，本院予以确认。因交警部门认定被告成举林负该次事故主要责任，原告驾驶非机动车且承担次要责任，故本案损失承担比例划分为被告成举林在交强险范围外承担80%的责任，原告自行承担20%的责任。对本案交通事故造成的民事损害后果，首先应由事故车辆川Ｘ×××××号车所投保的保险公司即被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，超出交强险限额部分由被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司按商业第三者责任险的合同约定承担赔偿责任。 对于各方争议是否应当按照城镇标准进行残疾赔偿金赔付的问题，原告虽登记为农村户籍，但举示劳动合同、工资条以及银行的工资收入明细等证据，证明原告收入来源于城镇，故本院对原告主张按照城镇标准计算残疾赔偿金的意见予以支持。因被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司在诉中申请重新鉴定，且鉴定结论为原告目前符合“脑损害所致精神障碍”的诊断，原告脑外伤后伤残等级评定为九级；其余损伤不符合《人体损伤致残程度分级》标准之规定；目前无必然发生的治疗方案，故不进行续医费评定；其误工期、护理期评定为受伤至定残前一日。故残疾赔偿金按照九级伤残计算，误工费、护理费均从受伤之日计算至重新鉴定定残前一日即2019年2月11日计算至2019年11月22日重新鉴定定残前一日，计284日。同时，对原告主张的后续医疗费，本院不予支持。原告自行进行的第一次鉴定所产生的鉴定费、鉴定实质费均由其自行承担。原告进行的第二次鉴定所产生的鉴定费、鉴定实质费共计6806元，由原告林世从和被告成举林按事故责任比例分摊。 对于原告主张按照实际月工资计算误工费的问题，原告虽举示了劳动合同、工资条以及银行卡工资发放单，但仅举示了9个月的工资收入证据，其劳动合同也未能证实在劳动合同载明的务工单位有一年以上的固定收入。故本院对原告主张按照6279元/月工资计算误工费的主张不予支持。结合原告务工岗位和实际情况，本院认为以2018年度制造业行业人员年平均工资54366元为标准计算。 对原告主张的住院伙食补助费、营养费、护理费、精神抚慰金、交通费均过高，本院予以调整。对原告主张的车损费，有相关证据印证，各方且无异议，本院予以支持。对原告主张的第三次住院费用，因住院病历首页载明“损伤、中毒的外部原因被别人殴打、踢、拧、咬或者抓伤”，入院记录主诉“他人打伤致意识障碍1天”，入出院诊断均为轻度脑伤、颅脑损伤术后、左肩关节损伤术后、软组织损伤和高血压病。现有证据不能证明原告第三次入院与本次机动车道路交通事故有直接关联，故对原告的该项主张不予支持。原告若认为权益受损，可另行主张。 综上，原告林世从在交通事故受伤纳入本案损失有：伤残赔偿金132864元(33216元×20年×0.2)，精神抚慰金5000元，医疗费120784.51元（109810.36元+9838.15元+776元+210元+150元），营养费1840元，住院伙食补助5520元（60元/天×92天），护理费28985.90元（37253元÷365天×284天），误工损失42301.22元（54366元÷365天×284天），交通费500元，财产损失1850元，共计339645.63元。案外人刘真宏在本次事故中受伤，但其不同意另行诉讼主张权益，但又未明确放弃实体权益，故本案不予处理，但本案中有证据证明刘真宏产生3979.95元医疗等费用，以及住院6天的护理费612.38元（37253元÷365天×6天）、营养费120元、交通费500元、住院伙食补助360元（60元/天×6天），共计5572.33元，在交强险赔付份额内按2%的比例予以预留。各方对已实际支付的费用同意品迭处理，故本院一并处理。现被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司应在交强险范围内支付119450元（120000元×98%+1850元），扣减已支付10000元，还应支付109450元；在第三者险范围内支付161662.36元【（132864元+5000元+42301.22元+28985.90元+500元-110000元×98%+120784.51元×85%+1840元+5520元-10000元×98%）×80%】；扣减被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司已支付的55243.22元，以及被告成举林垫付的6902.35元（776元+210元+20317.14元+5538.15元-120784.51元×15%×80%-6806元×80%），还应向原告支付99516.79元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十条以及《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司于本判决生效之日起十日内向原告林世从在交强险范围内支付伤残赔偿金、精神抚慰金、误工损失费、护理费、交通费和财产损失共计109450元，在第三者责任保险中支付医疗费、营养费、住院伙食补助共计99516.79元,合计208966.79元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司广安市分公司于本判决生效之日起十日内在第三者责任保险中向被告成举林支付垫付原告林世从的医疗费用6902.35元； 三、驳回原告林世从的其他诉讼请求。 如果义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3865元，由原告林世从负担1894元，被告成举林负担1971元。诉中鉴定及实质费6806元，由原告林世从负担1361.20元，被告成举林负担5444.80元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省广安市中级人民法院。 审判员  肖波 二〇一九年十二月二十六日 书记员  蒋倩 附适用相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。