德州经济技术开发区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁1491民初1247号 原告：徐颖，女，汉族，1993年8月2日出生，初中文化，群众，公司职工，户籍所在地山东省陵县。 委托诉讼代理人：刘淑文，北京市京师（德州）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：杨儒，北京市京师（德州）律师事务所律师。 被告：李希林，男，汉族，1983年10月30日出生，户籍所在地山东省陵县。 被告：刘杰，男，汉族，1992年1月25日出生，户籍所在地山东省陵县。 被告：邓新忠，男，汉族，1990年5月29日出生，户籍所在地山东省陵县。 被告：梁山军强货运服务有限公司，住所地梁山县馆泽镇高庄村。 负责人：秦兰军，该公司经理。 被告：阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司，住所地`济宁市金宇路3号。 负责人：马士柱，该公司经理。 委托诉讼代理人：史玲霄，山东众成清泰（德州）律师事务所律师。 原告徐颖诉被告李希林、刘杰、邓新忠、梁山军强货运服务有限公司、阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月1日立案后，原告徐颖提出中止审理申请，于同年11月1日恢复审理。依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案除被告李希林、刘杰、邓新忠、梁山军强货运服务有限公司经法院依法传唤未到庭外，原告委托诉讼代理人杨儒、被告保险公司委托诉讼代理人史玲霄均到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。 徐颖向本院提出诉讼请求：1.请求法院判决被告赔偿原告医药费、误工费、护理费等10万元；2.本案诉讼费由被告承担。后变更诉求为1.依法判令被告承担原告医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、伤残赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、康复费、交通费、住宿费、鉴定费、车损等共计424784.26元；2.本案受理费、保全费等费用由被告承担。事实与理由：2019年5月22日10时52分许，李希林驾驶鲁Ｈ×××××号重型特殊结构货车沿东风路由西向东行驶至事故发生地右转弯时，其车与由西向东直行的徐颖驾驶的电动自行车相撞，造成电动自行车损坏，致使徐颖受伤，经德州市交通警察支队处理大队认定李希林承担事故的全部责任，徐颖不承担事故责任，邓新忠（车主）支付24000元医疗费后，不再支付，涉案车辆在阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司投有交强险、商业险。为维护原告合法权益，特诉至法院，请求贵院支持诉求。 保险公司辩称，1.肇事车辆鲁Ｈ×××××号重型特殊结构货车在其司投有交强险和商业三者险100万及不计免赔，事故发生在保险期间内；2.对于原告合法合理的损失，其司将在交强险各分项限额内依法进行赔偿；3.其司在交强险范围内为原告垫付10000元，在商业三者险范围内为原告垫付100000元，共计110000元，请求法院在本案中进行抵扣；4.根据机动车第三者责任保险条款约定，应提供行驶证，驾驶证供其司查验，在不存在免赔、拒赔的情形下，依照保险合同约定依法进行赔偿。如不能提供上述证件，则其司无法得知本次事故是否存在责任免除范围，不能进行赔付；5.诉讼费、鉴定费等为间接损失不属于保险公司理赔范围。 本院经审理认定事实如下： 一、事故发生概况：2019年5月22日10时52分许，李希林驾驶鲁Ｈ×××××号重型特殊结构货车沿东风路由西向东行驶至德州经济技术开发区东风路与崇德七大道交叉路口处,右转弯时其车与由西向东直行的徐颖驾驶的电动自行车相撞，造成电动自行车损坏，致使徐颖受伤。鲁Ｈ×××××号重型特殊结构货车登记所有人为梁山军强货运服务有限公司，实际所有人为邓新忠，该车挂靠在梁山军强货运服务有限公司。 二、交警部门的责任认定结果：经德州市公安局交通警察支队事故处理大队认定，李希林驾驶机动车绿灯亮时转弯妨碍被放行的直行车辆通行的行为是此次交通事故发生的全部原因。确定李希林承担事故的全部责任，徐颖不承担事故责任。 三、受害人概况：徐颖系山东兰亭门业有限责任公司的仓管，户口性质为居民家庭户口，事故发生时26岁，其丈夫蔡付瑞；儿子蔡中政，2015年1月3日出生；女儿蔡羽童，2017年5月30日出生。 四、财产损失构成：车辆损失费500元。 五、鉴定情况：徐颖委托德州德弘法医司法鉴定中心鉴定,确定1.徐颖骨盆多发性粉碎性骨折，畸形愈合，构成人体损伤十级伤残，左髋关节功能障碍，构成人体损伤十级伤残；2.瘢痕挛缩致脐左偏，后续需进行手术整复，费用10000元或待实际费用数额发生后予以确认；3.误工时间180日，营养期限90日，护理期限90日，住院期间需二人护理，出院后需一人护理。支出鉴定费2300元。 六、各类人身损害费用： 1、医疗费290339.86元；经庭审核对有医院单据为证。 2、住院伙食补助费8500元；经庭审核对有医院住院病案证明徐颖住院治疗85日，每日按100元计算，计100元×85日=8500元。 3、营养费2700元；经庭审核对有司法鉴定意见书确定徐颖营养期限90日，本院支持按30元/日计算，计90日×30元=2700元。 4、后续治疗费10000元；经庭审核对，有司法鉴定书确定瘢痕挛缩致脐左偏后续需行手术整复，费用10000元，该费用属于脐左偏手术整复的修复费用，系必然产生的费用，本院予以确认。 5、残疾赔偿金127924.5元，经庭审核对有司法鉴定意见书确定徐颖构成两处十级伤残，原告的户口性质为居民家庭户口且户口本明确载明职业为“打工”与其误工证明相互佐证，依照2019年上一年度山东省城镇居民人均可支配收入39549元/年计算残疾赔偿金。根据山东省高级人民法院2017年3月2日确定，按照（GB18667－2002）《道路交通事故受伤人员伤残评定》第3.6条的规定，涉及多个伤残等级的计算方式，在最高伤残等级残疾赔偿金指数的基础上，每增加一处增加相应的赔偿附加指数。以伤残者的伤残程度比例作为伤残者的伤残赔偿比例，共十级，每级相差10%，即一级100%；二级90%；三级80%；……九级20%；十级10%）；附加指数从一级至十级应当分别确定，但附加指数之和不超过10%，赔偿指数总和不超过100%。关于附加指数如何确定，对附加指数从一级至十级分别确定为10%，9%，8%，……，1%。故徐颖鉴定为两个十级伤残，应当确定赔偿系数为11%。计39549元/年×20年×11%=87007.8元。被扶养人生活费：儿子蔡中政2015年1月3日出生，需抚养14年，女儿蔡羽童2017年5月30日出生，需抚养16年，根据《最高人民法院》第二十八条规定，被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。将被扶养人生活费计入残疾赔偿金或死亡赔偿金。故参照山东省城镇居民人均消费支出24798元/年计算，为24798元/年×16年×11%÷2+24798元/年×14年×11%÷2=40916.7元；两项合计为87007.8元+40916.7元=127924.5元，本院予以确认。 6、误工费12000元；经庭审核对有司法鉴定意见书确定徐颖评残日为2019年9月21日，根据《最高人民法院》第二十条第二款之规定：“……受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天”，误工期限为120日。原告提供的工作单位证明，本院支持原告主张，按平均收入计算，计3000元/月÷30日×120日=12000元。 7、护理费17625.64元；经庭审核对有司法鉴定意见书确定徐颖护理期限90日，住院期间需二人护理，出院后需一人护理。由原告丈夫蔡付瑞和母亲满立芝护理。原告提交证据不足以证明护理人员误工损失，但考虑原告住院出院必然需要人员护理，原告主张满立芝护理费按2779元/月计算合理，蔡付瑞护理费参照2019年上一年度山东省城镇人均可支配收入39549元/年标准计算，计2779元/月÷30天×85日+39549元/年÷365日×90日=17625.64元。 8、精神损害抚慰金2000元；根据原告伤残情况，酌定支持2000元，本院予以确认。 9、鉴定费2300元；经庭审核对有司法鉴定中心发票为证。 10、住宿费6000元；经庭审核对有医院住院病案证明徐颖在外地住院治疗85日，鉴定报告确定徐颖住院期间需二人护理，结合原告提供租房合同，考虑实际情况，属于合理损失，本院予以确认。 11、残疾辅助器具费2530元；原告提交的票据系正式票据，考虑原告受伤情况，属于合理损失，本院予以确认。 12、交通费2000元；原告提交交通费票据虽不符合证据形式，但考虑原告在外地住院治疗，必然产生交通费，故酌定支持2000元。 七、垫付费用情况：保险公司先期垫付医疗费110000元。 八、车辆保险情况：鲁Ｈ×××××号重型特殊结构货车在阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司投有交强险和商业第三者险100万及不计免赔，事故发生在保险期间内。 九、2019年7月8日徐颖申请保全李希林所驾驶鲁Ｈ×××××号重型特殊结构货车并冻结李希林名下银行卡一张、邓新忠名下银行卡一张、刘杰支付宝账户，支出保全费1020元，现鲁Ｈ×××××号重型特殊结构货车仍在查封中、银行卡、支付宝账户仍在冻结中。 以上事项中，双方有争议的事项为第三项、第五项、第六项、第七项，其他事项双方无争议。 综上所述，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。经交警部门认定，李希林承担本事故的全部责任，徐颖不承担事故责任，事实清楚，本院予以认定。因李希林驾驶的事故车辆在保险公司投保有交强险和商业第三者险100万及不计免赔，依照相关法律规定，保险公司应在交强险限额内先行赔偿，不足部分在商业第三者险限额内承担赔偿责任。关于保险公司提出应提供承保车辆行驶证，驾驶证供其司查验，如不能提供上述证件，其司不能进行赔付的辩解意见，因保险公司未提供证据证明承保车辆有免责事项，对其辩解意见本院不予支持；关于保险公司提出扣除20%非医保用药的辩解意见，因保险公司未提供证据证明原告所用药物存在违规用药的情况，且保险公司的辩解意见也没有相应的法律依据，故本院不予支持。关于保险公司提出原告伤残赔偿金及被抚养人生活费应当按照农村标准计算的辩解意见。根据山东高院全省民事审判工作座谈会纪要相关规定，原告户口系居民家庭户口且在城镇居住和生活一年以上，原告伤残赔偿金以及被抚养人生活费应当按照城镇居民标准计算，保险公司的辩解意见，本院不予支持。关于保险公司提出原告的后续治疗费10000元，待实际发生后另行主张。根据司法鉴定意见书确认原告确需进行二次手术，为了减少当事人的诉累，根据《最高人民法院》第十九条第二款之规定：“……器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”，故对保险公司提出的辩解意见不予支持。关于保险公司提出护理人员满立芝已达到退休年龄，对护理费不予支持的辩解意见。本院认为原告因伤住院必然需要护理人员，其母亲满立芝护理并无不当，经审查护理人员并未达到退休年龄且还在工作，故对保险公司的辩解意见不予支持。关于保险公司提出鉴定费系间接损失不属于保险公司承担范围，不予承担的辩解意见。根据《保险法》第六十四条规定“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”故鉴定费应由保险公司承担。关于保险公司提出不承担诉讼费的辩解意见，本院认为，诉讼费虽不属于保险范围，但法律规定由败诉方承担，故是否需要承担诉讼费，是依其应否承担赔偿责任决定的，因此，对保险公司的辩解意见不予采纳。保险公司先行垫付110000元应予以扣除。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院》第十四条、第十五条、第十六条、《最高人民法院》第十七条第一款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司于本判决生效之日起十五日内在交强险限额内赔偿原告徐颖医疗费10000元、残疾赔偿金、误工费、护理费、精神损害抚慰金、残疾辅助器具费、鉴定费、交通费、住宿费、车辆损失等各项经济损失共计120500元，扣除先期垫付款10000元，还应当赔偿110500元。 二、被告阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司于本判决生效之日起十五日内在商业三者险限额内赔偿原告徐颖医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、残疾赔偿金等各项经济损失共计363920元，扣除先期垫付款100000元，还应当赔偿263920元。 三、驳回原告徐颖其他诉讼请求。 如果未按本判决规定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3836元，保全申请费1020元，由原告负担1480元，被告阳光财产保险股份有限公司济宁中心支公司负担3376元。 如不服本判决，可在判决送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省德州市中级人民法院。 审判员  王春红 二〇一九年十二月十一日 书记员  张 娟