江苏省常州市武进区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0412民初7753号原告：周犹凤，女，1970年8月23日出生，汉族，住安徽省宣城市宣州区。委托诉讼代理人：魏凌云，江苏律邦律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈杰，江苏律邦律师事务所律师。被告：上海利舸储运有限公司，住所地上海市宝山区共祥路168号328-A，统一社会信用代码913101137032008340。法定代表人：梁峰。被告：中国大地财产保险股份有限公司上海分公司，住所地上海市虹口区吴淞路130号13楼01-03单元、13、14楼，统一社会信用代码9131000075756799X5。负责人：万忠明，该公司总经理。委托诉讼代理人：张煜昊，该公司员工。原告周犹凤诉被告李保龙、上海利舸储运有限公司、中国大地财产保险股份有限公司上海分公司、陈某机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月23日立案后，应原告的申请，依法口头裁定准许原告撤回对被告李保龙和陈某的起诉。本院依法适用简易程序，于2019年10月21日对本案公开开庭进行了审理。原告周犹凤的委托诉讼代理人陈杰、被告上海利舸储运有限公司的法定代表人梁峰、被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司的委托诉讼代理人张煜昊到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告周犹凤向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失269387.6元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2017年11月2日，陈某驾驶电动自行车（后载原告周犹凤）沿前塘村道由北向南行驶至苏342线交叉路口时，与李保龙驾驶的沿苏342线由西向东行驶至此的沪Ｄ×××××重型半挂牵引车牵引沪Ｇ×××××重型集装箱发生相撞，致周犹凤、陈某受伤，两车损坏。交警部门认定，陈某承担主要责任，李保龙承担次要责任，周犹凤不承担责任。沪Ｄ×××××重型半挂牵引车登记在被告上海利舸储运有限公司名下，在被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司投保了交强险和商业三者险，本起交通事故发生在保险期间。现原告为维护自身合法权益诉至法院，望判如所请。被告上海利舸储运有限公司辩称，对本次交通事故的事实无异议；我公司投保了保险，按照法律规定来；驾驶员李保龙系我公司员工，其驾驶车辆行为是执行职务行为。被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司辩称，对交通事故发生的事实和责任认定无异议；肇事车辆确实是在我公司投保了交强险、商业三者险（150万元及不计免赔），事故确实是发生在车辆的保险期间内；我公司事后对驾驶员提供的营业性货运从业资格证进行了查清，结果显示该从业资格证无法从发证机关的官网上查询到结果，因此，该从业资格证应该是虚假的，我公司认为对商业险部分应当拒赔。本院经审理查明以下事实：2017年11月2日，陈某驾驶电动自行车（后载原告周犹凤）沿前塘村道由北向南行驶至苏342线交叉路口时，与李保龙驾驶的沿苏342线由西向东行驶至此的沪Ｄ×××××重型半挂牵引车牵引沪Ｇ×××××重型集装箱发生相撞，致周犹凤、陈某受伤，两车损坏。交警部门认定，陈某承担主要责任，李保龙承担次要责任，周犹凤不承担责任。事故发生后，原告周犹凤被送往医院住院治疗，前后共住院19天，发生医疗费用37811元。2018年12月7日，经本院依法委托的常州市德安医院司法鉴定所鉴定，原告周犹凤因交通事故致脑外伤所致精神障碍，日常生活有关的活动能力中度受限构成九级残疾；误工期180日，护理期90日，营养期90日。原告为此支付了鉴定费5056元。沪Ｄ×××××重型半挂牵引车登记在被告上海利舸储运有限公司名下，在被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司投保了交强险和商业三者险，本起交通事故发生在保险期间；保险条款中规定了保险人按照国家基本医疗保险的标准核定人身伤亡的赔偿金额，商业第三者责任保险条款约定，驾驶出租机动车或者营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书的，保险人不负责赔偿；李保龙系被告上海利舸储运有限公司的员工，事故发生时其驾驶车辆行为系执行职务行为；事故发生后，原告认可被告上海利舸储运有限公司已垫付和支付了人民币15000元。事故发生前，原告暂住在宜兴市，在宜兴市赛强印铁包装有限公司工作，该公司出具证明称原告伤前的月工资为3200元；为就医，原告支出了一定数额的交通费。本院认为，依照法律规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿；用人单位的工作人员因执行工作任务造成他人损害的，由用人单位承担侵权责任。本案中，原告周犹凤在交通事故中受伤，有权要求赔偿；本次交通事故发生在机动车与非机动车之间且机动车方承担次要责任，故本院确定由机动车方承担超出交强险赔偿限额部分40%的赔偿责任。法律规定，提供格式条款的一方对格式条款中免除或者限制其责任的内容，在合同订立时采用足以引起对方注意的文字、符号、字体等特别标识，并按照对方的要求对该格式条款予以说明的，人民法院应当认定符合合同法第三十九条所称“采取合理的方式”。提供格式条款一方对已尽合理提示及说明义务承担举证责任。被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司提交的其与投保人上海利舸储运有限公司订立的合同中虽有“驾驶出租机动车或者营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书的，保险人不负责赔偿”的免责条款，但属于格式条款，作为提供格式条款一方，被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司对其已尽合理提示及说明义务负有举证责任。所谓说明义务，是指保险人应当向投保人明确说明主管部门核发的具体证书的种类和名称并经投保人确认，不能以有关部门核发的必备证书、资格证书、相关证书等不明确的表述替代。现被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司所提交的证据中的免责条款约定不明确，本院视为没有约定，故被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司主张在商业险中免赔，证据不足，本院不予采信。综上，本院根据原、被告提交的证据以及双方当事人的陈述，对于原告主张的各项损失依法确认为：医疗费37811元、营养费1080元、住院伙食补助费950元、残疾赔偿金188800元、精神损害抚慰金10000元、误工费15000元、护理费5400元、鉴定费5056元，交通费本院酌定为600元。医疗费中，本院核定34030元符合保险合同约定。上述损失，由被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司在交强险赔偿限额内赔偿120000元，在商业第三者责任保险限额内赔偿54344元；不足部分，由被告上海利舸储运有限公司按责赔偿。被告上海利舸储运有限公司已垫付的款项，可抵作赔偿款；多付部分，可由被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司在其应当支付给原告的赔偿款中扣除后直接支付给上海利舸储运有限公司。原告的诉讼请求中符合法律规定的，本院予以支持；被告抗辩意见中符合法律规定的，本院予以采信。本案经调解未果，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第三十四条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第六十五条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司赔偿原告周犹凤医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等各项损失共计174344元，于本判决发生法律效力之日起十日内支付给原告周犹凤162879元，支付给被告上海利舸储运有限公司11465元。二、被告上海利舸储运有限公司赔偿原告周犹凤医疗费、鉴定费等损失共计3535元，在其已垫付和支付的15000元中抵销。三、驳回原告周犹凤的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取924元，由被告中国大地财产保险股份有限公司上海分公司负担，并于本判决发生法律效力之日起十日内支付给原告周犹凤。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院。审判员  吴中和二〇一九年十二月六日书记员  王 杨赔偿清单1、医疗费37811元2、营养费：90天*12元/天=1080元3、住院伙食补助费:19天*50元/天=950元4、残疾赔偿金:20年*47200元/年*20%=188800元5、精神损害抚慰金:10000元6、误工费:2500元/月*6个月=15000元7、护理费90天*60元/天=5400元8、交通费:本院酌定为600元9、鉴定费:5056元。以上共计264697元，由保险公司交强险中赔偿120000元，商业第三者责任险中赔偿54344元，上海利舸储运有限公司赔偿3535元。