江西省奉新县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0921民初1777号 原告：刘茂宝，男，1973年1月21日出生，汉族，环卫工。住江西省宜春市奉新县。 委托诉讼代理人：金小喜，江西康拓律师事务所律师，执业证号：13609199110341628。（特别授权）。 被告：张玉杰，男，1971年8月17日出生，汉族，汽车司机，住山东省平度市。 被告：青岛人和达碳素机械有限公司，住所地：山东省莱西市水集街道办事处下马村村南。统一社会信用代码：91370285587819401Y。 法定代表人：刘健健，该公司董事长。 共同委托诉讼代理人：冷新明，江西康拓律师事务所律师，执业证号：13609201110619296。（一般代理）。 被告：中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司，住所地：山东省青岛市市南区香港中路66号。统一社会信用代码：913702009649270620。 负责人：武长奎，该公司经理。 委托诉讼代理人：熊中华，江西利元律师事务所律师，执业证号：13609201010598918。（特别授权）。 委托诉讼代理人：马春然，江西利元律师事务所律师，执业证号：36091902210003。（一般代理）。 原告刘茂宝（以下简称原告）与被告张玉杰、青岛人和达碳素机械有限公司、中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司（以下简称中国人保青岛市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月13日立案后，依法适用普通程序，于2019年12月16日公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人金小喜，被告张玉杰、青岛人和达碳素机械有限公司共同委托诉讼代理人冷新明，被告中国人保青岛市分公司的委托诉讼代理人马春然到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：一、被告一驾驶被告二小型轿车严重违章酿成重大交通事故，致原告重伤重残，造成原告各项经济损失如下：1.医疗费：600元（其余医疗费均被告方赔付），2.误工费：25200元（210×120元/天），3.护理费：51624元（2×180天×37428元/年÷12个月÷21.75），4.住院伙食补助费：18000元（180天×100元/天），5.营养费：9000元（180天×50元/天），6.伤残赔偿金：297607元（33819元/年×20×44%），7.精神损害抚慰金：15000元，8.后续治疗费：4000元，9.残疾辅助器具及训练费用：285600元，10.法医鉴定费：5000元，11.车辆损失费：2000元，12.交通费：2000元，13.杂费：114元，14.急救车费：200元，以上合计经济损失713945元，请判令三被告依法赔偿；变更部分诉求，医疗费600元不主张，被告张玉杰已经全部支付；精神损害抚慰金要求在交强险限额内优先赔偿；二、本案诉讼费由三被告承担；事实与理由：2019年3月17日晚，被告一张玉杰驾驶被告二车牌号为鲁Ｂ×××××黑色奔驰轿车从奉新县冯田开发区宁和达新材料股份有限公司出发前往奉新县城。18时30分许，车辆行驶至奉新县沿河北路文体艺术中心路段时，与相对方向由原告刘茂宝驾驶的一辆红色雅玲二轮电动车（后载解绪桃）发生相撞，造成解绪桃当场死亡，原告刘茂宝重伤，二轮电动车严重损坏的重大交通事故。本次交通事故经奉新县公安局交警大队查明事实，依法认定被告一张玉杰驾驶机动车未遵守右侧道行且未降低行驶速度，负本起事故全部责任，解绪桃及原告不负责任。事故发生后，重伤昏迷的原告刘茂宝被送往奉新县人民医院抢救，随后转送至江西嘉佑曙光骨科医院再转入中国人民解放军联勤保障部队第九O八医院急救并住院治疗，病情稳定后转回奉新县人民医院住院治疗。出院后经江西神州司法鉴定中心评定为下肢损伤的伤残等级为七级，脾脏切除的伤残等级为八级，骨修补和小肠修补的伤残等级为十级，后续治疗费为4000元；自受伤之日起，误工期为210日，护理期为180日，营养期为180日。经江西德林司法鉴定中心评定残疾辅助器具费用及训练费用合计285600元。另了解，本案肇事车辆鲁Ｂ×××××在被告三处投保了交强险及不计免赔第三者责任保险200万元。鉴于被告方仅赔偿医疗费用，其余经济损失尚未赔偿。为此，原告依法提起诉讼并提出诉求如前，敬请法院判如所请。 被告张玉杰辩称，1.被告张玉杰对原告诉请赔偿的项目和金额有意见，请贵院依法认定；2.原告的损失应当由保险公司赔偿。肇事车辆在保险公司投有交强险和商业第三者责任险200万元及不计免赔。事故发生时，处于保险责任期间，并且肇事车辆具有合格的行驶证，驾驶人具有驾驶证。根据《保险法》、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件》的司法解释规定，本案原告的损失应当先由保险公司在保险限额范围内先予赔付；3.在本案中被告张玉杰垫付了原告费用32.1万元，要求法院一并处理并予以返还；4.保险公司提出理赔或扣除费用等相关意见没有事实根据和法律依据，请贵院不予采信。 被告青岛人和达碳素机械有限公司辩称，1.原告诉请赔偿的项目和金额有意见，请贵院重新依法认定；2.原告的损失应当由保险公司赔偿。肇事车辆在保险公司投有交强险和商业第三者责任险200万元及不计免赔。事故发生时，处于保险责任期间，并且肇事车辆具有合格和行驶证，驾驶人具有驾驶证。根据《保险法》、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件》的司法解释规定，本案应当先由保险公司在保险限额范围内先予赔付；3.保险公司提出理赔或扣除费用等相关意见没有事实根据和法律依据，请贵院不予采信。 被告中国人保青岛市分公司辩称，被告张玉杰需提供合法有效的驾驶证、行驶证，且不存在保险免责情形下我司才承担理赔责任，医疗费应提供正式发票和费用清单，且需扣除15%的非医保用药；误工费应计算实际的误工损失，误工期应计算至定残前一日；护理费应计算37426元/年÷365天等于102.54元，且原告并未提供医疗机构或鉴定机构出具的需两个人护理的证明，因此只能计算一人；住院伙食补助费计算50元/天，实际住院天数为175天，营养费计算30元/天，实际住院天数175天，原告为农村户口，残疾赔偿金应以农村标准计算，且计算系数为42%，后续治疗费为康复费用，建议待实际发生后另行主张，残疾辅助器具及训练费用标准过高，依法核减，且建议先计算5-10年，后续实际发生另行主张，精神损害抚慰金标准过高，且原告的损失是由被告交通肇事的刑事犯罪行为所导致的，关于相关法律规定，该项主张依法不予以支持，车辆损失费过高，需提供正式维修费发票和维修清单，否则不予认可，交通费应提供正式发票予以合理确定，杂费没有正式发票且非法定赔偿项目，不予认可；急救车费需提供正式发票，否则不予认可；鉴定费和诉讼费属于间接损失且我司并非事故的侵权人，根据保险合同不应由我司来承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下： 原告提交的出院记录、疾病证明书、手术记录、出院通知书、账单，系原件，本院予以采信，并作为认定原告住院治疗情况的依据。原告提交的证明及银行明细，能够相互印证，本院予以采信，并作为认定原告系村组清运员及按季度经宋埠镇财政所发放工资的依据。原告提交的两份鉴定报告，被告中国人保青岛市分公司提出异议，认为系单方委托，鉴定检材未经其确认，对伤残等级予以认可，但对三期评定、后续治疗费及残疾辅助器具及训练费用不予认可。因被告中国人保青岛市分公司未提出重新鉴定，本院对上述鉴定报告关于伤残等级及残疾辅助器具费及训练费予以采信。误工期计算至定残前一日符合法律规定，被告中国人保青岛市分公司对三期的异议理由成立，本院对鉴定报告关于三期鉴定结论不予采纳。原告提交的收据58元，具有中国人民解放军第九0八医院营养食堂盖章确认，本院予以采信。原告提交的交通发票，系正规票据，本院予以采信。 被告张玉杰提交的调解协议、谅解书、收条，能够相互印证，本院予以采信，并作为认定原告与被告张玉杰签订调解协议并收取谅解款后，出具谅解书的事实的依据。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2019年3月17日，被告张玉杰驾驶鲁Ｂ×××××小型轿车在奉新县沿河北路由东往西方向行驶，约18时30分许，行驶至奉新县沿河北路文体艺术中心路段时，与迎面由原告驾驶的二轮电动车（后载解绪桃）发生相撞，造成解绪桃当场死亡，原告受伤，两车不同程度损坏的交通事故。该事故经江西省奉新县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定被告张玉杰傍晚驾驶机动车上路行驶未遵守右侧通行，且未降低行驶速度，应负事故的全部责任，原告及解绪桃无行为过错，不负责任。事故发生后，原告被送往江西嘉佑曙光骨科医院治疗，花费医疗费7691.37元，入院诊断为多发性损伤，出院医嘱为建议转综合性医院进一步诊治。同日，原告经奉新县人民医院住院治疗2天，花费医疗费5246.50元。2019年3月18日，原告转入中国人民解放军联勤保障部队第九0八医院住院治疗97天，花费医疗费265888.85元。其后，原告转回奉新县人民医院继续治疗76天，花费医疗费13771.72元。2019年9月3日，原告经奉新县交警大队事故中队委托江西德林司法鉴定中心鉴定为：1.选配国产普及型小腿假肢，价格为18000元，凝胶套一个，价格为5000元，锁具一套，价格为3000元；2.装配假肢约需20天左右的装配及训练时间以便假肢适配及掌握使用要领，装配训练期间需陪护1人，装配期间，康复训练费用为每天200元，按20天计算；3.假肢及锁具使用4年需更换1次，凝胶套使用两年需更换1次；4.假肢及锁具使用过程中须定期保养、维修，总费用按假肢装配款的20%计算，凝胶套不含维修费；5.依据国家卫健委发布《2018年我国卫生健康事业发展统计公报》，我国居民人均预期寿命由2017年的76.7岁提高到2018年的77岁，装配不足一次的按一次计算。6.被鉴定人，男，1973年1月21日出生，诊断截肢时间2019年4月，配置年龄按照46周岁计算。7.残疾辅助器具费用合计为285600元。原告花费鉴定费为2000元。2019年10月10日，原告经奉新县公安局交通警察大队委托江西神州司法鉴定中心鉴定为左下肢损失的伤残等级为七级，脾脏切除的伤残等级为八级，胃修补和小肠修补的伤残等级为十级，后续治疗费为4000元，自受伤之日起误工期为210日，护理期为180日，营养期为180日。原告花费鉴定费为3000元。2019年7月30日，奉新县宋埠镇青湖村民委员会出具证明载明：兹有我村谭坊组刘茂宝，在发生交通事故之前属我村垃圾清运员，情况属实，特此证明。奉新县宋埠镇环卫所亦在该证明上加盖公章。2018年6月15日，原告经奉新县宋埠镇财政所按季度发放保洁工资5000元。2018年8月29日，原告经奉新县宋埠镇财政所按季度发放工资4998元。2018年11月13日，原告经奉新县宋埠镇财政所按季度发放工资6666元。2019年4月16日，原告经奉新县宋埠镇财政所按季度发放工资3333元。被告张玉杰驾驶的鲁Ｂ×××××小型轿车登记在被告青岛人和达碳素机械有限公司名下，于被告中国人保青岛市分公司投保了交强险和商业三者险200万元（含不计免赔），事故发生在保险期内。2019年8月27日，原告与被告张玉杰签订《调解协议》，载明：“一、张玉杰自愿认罪，真诚悔过，对被害人刘茂宝造成的伤害表示歉意；二、张玉杰自愿在法定的赔偿金额之外一次性向刘茂宝补偿9.5万元，该款于调解当日即2019年8月27日一次性付清；三、刘茂宝在本次交通事故中依法应获得的赔偿款，待其出院及做完鉴定后，由刘茂宝向法院起诉向肇事车辆的承保保险公司和张玉杰等相关责任单位和个人主张，张玉杰应对此予以积极配合，张玉杰已为刘茂宝垫付的医疗费共计32.1万元在判决时予以相应扣减或返还；四、刘茂宝对张玉杰表示谅解，请求法院对张玉杰从轻处罚，并对法院就本案的判决结果没有任何异议”。2019年8月27日，原告向本院出具谅解书，载明：“你院受理的被告人张玉杰交通肇事一案，张玉杰自愿在法定的赔偿金额之外补偿我9.5万元，我作为本案被害人，自愿表示对被告人张玉杰予以谅解，请求法院对被告人张玉杰从轻处罚，同意对被告人张玉杰判处非监禁刑，并自愿接受法院的任何判决结果”。2019年8月28日，本院作出（2019）赣0921刑初129号刑事判决书，判决被告张玉杰犯交通肇事罪，判处有期徒刑一年，缓刑一年零六个月。 本院认为，江西省奉新县公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》，原被告均无异议，本院予以确认，被告张玉杰负事故的全部责任，原告不负事责任。原告主张残疾赔偿金按城镇标准计算，具有奉新县宋埠镇青湖村民委员会出具的证明及工资流水为据，足以证明原告的主要收入来源于城镇，残疾赔偿金应按照城镇标准计算。原告主张其有空时还会去县城打零工，但未提供证据予以证明，难以采信。被告中国人保青岛市分公司辩称应扣减15%非医保用药费用，但其未就扣减非医保用药的免责条款已向投保人尽到说明、告知义务提供充足证据予以证明，本院不予支持。被告张玉杰辩称其向原告垫付医疗费32.1万元，具有调解协议为据，本院予以采信。原告主张被告张玉杰就该款项超出原告的医疗费部分同意不需原告返还，对此，被告张玉杰予以否认，原告对其主张未提供证据加以证明，而被告张玉杰驾驶的车辆投保了交强险和商业三责险，原告的经济损失未超出保险理赔范围，故保险公司代被告张玉杰向原告承担了赔偿责任后，原告应按照双方签订的《调解协议》返还被告张玉杰的垫付款。原告因医疗费全由被告张玉杰垫付而未主张医疗费，被告张玉杰对此提出主张，并交纳了案件受理费，而被告中国人保青岛市分公司对医疗费在本案中一并处理未提出异议，为减少当事人诉累，本院对医疗费予以处理。被告中国人保青岛市分公司主张后续治疗费待实际发生后另行主张，后续治疗费系原告必然发生的医疗费用，应在本案中予以处理，本院对被告青岛市分公司的上述辩称意见不予支持。原告主张需2名护理人员进行护理，但未提供相关证据予以证明，本院不予支持。 对于原告的各项经济损失认定为：1.医疗费：292507.59元(7600.52元+5246.50元+265888.85元+13771.72元)；2.误工费：17541元（计算至定残前一日206天×月平均工资1852元÷12个月÷21.75天），3.护理费：25094元（175天×37426元/年÷12个月÷21.75天），4.住院伙食补助费：12650元（78天×100元/天+97天×50元/天），5.营养费：5250元（175天×30元/天），6.伤残赔偿金：297607元（33819元/年×20×44%），7.精神损害抚慰金酌定15000元，8.后续治疗费：4000元，9.残疾辅助器具及训练费用：285600元，10.鉴定费：5000元，11.电动车损失费酌定1600元，12.交通费（包括急救车费）酌定2000元，13.原告杂费114元，不属于法定赔偿项目，本院不予支持。原告以上经济损失合计963849.59元。原告主张精神损害抚慰金在交强险限额内优先赔偿，符合法律规定，本院予以支持。 考虑到案外人解绪桃因该事故死亡，本院认定交强险范围内为其预留55000元。对于原告上述经济损失先由被告中国人保青岛市分公司在交强险范围内赔偿66600元[医疗费项10000元+财产项1600元+伤残项55000元（精神抚慰金优先赔付）]。不足部分为897249.59元（963849.59元-66600元），由被告中国人保青岛市分公司在商业三责险范围内承担。被告张玉杰垫付321000元，原告收到保险公司赔偿款后应向被告张玉杰返还。 综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在本判决生效之日起20日内在交强险限额内向原告刘茂宝理赔66600元； 被告中国人民财产保险股份有限公司青岛市分公司在本判决生效之日起20日内在商业第三者责任险限额内向原告刘茂宝理赔897249.59元，原告刘茂宝在收到上述理赔款的同时应返还被告张玉杰垫付款321000元。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费14115元（其中被告张玉杰交纳3176元），由被告张玉杰承担13519元，由原告刘茂宝负担596元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内，预交上诉案件受理费14115元，款汇至江西省宜春市中级人民法院，户名：江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××07。开户银行：中国农业银行宜春经济开发区支行，如逾期交纳，按自动撤回上诉处理）。 审 判 长  翟进才 人民陪审员  倪建民 人民陪审员  任振根 二〇一九年十二月二十三日 法官助理  杨亮 代书记员  闵婷