广东省江门市江海区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）粤0704民初2618号 原告：伍国权，男，1963年1月17日出生，汉族，身份证住址广东省江门市江海区， 委托诉讼代理人：黄健嫦，广东国晖（江门）律师事务所律师。 委托诉讼代理人：林孝祥，广东国晖（江门）律师事务所律师。 被告：利宝保险有限公司中山中心支公司，住所地：广东省中山市东区起湾北道56号D区五层D501-D505卡。 负责人：宋杜清，职务总经理。 委托诉讼代理人：宋康阳，男，该公司员工。 被告：蔡耀忠，男，1972年9月18日出生，身份证住址广东省中山市， 原告伍国权诉被告利宝保险有限公司中山中心支公司（以下简称“利宝公司”）、蔡耀忠机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月29日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人林孝祥、被告利宝公司的委托诉讼代理人宋康阳及被告蔡耀忠到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：一、判令被告利宝公司向原告赔偿472560.95元，蔡耀忠承担连带责任；二、本案诉讼费由被告承担。原告在庭审中增加诉讼请求：判令被告利宝公司、蔡耀忠赔偿原告拆除内固定物的后续治疗费15000元。事实与理由：2018年2月11日14时25分，蔡耀忠驾驶粤Ｔ×××××号小型普通客车自江海区向蓬江区方向行驶至江门市大桥路段时，因逆向行驶，与由原告驾驶的粤Ｊ×××××号二轮摩托车、王某驾驶的无号牌二轮电动车（行驶方向：自蓬江区向江海区）发生碰撞，造成伍国权、王某受伤的交通事故。江门市公安交通管理局江海交通警察大队作出NO2018000887号《道路事故认定书》认定，蔡耀忠承担此事故的全部责任，伍国权、王某不承担此事实的责任。经核算，此次交通事故共造成原告经济损失合计664498.95元：1、医疗费291227.21元；2、后续治疗费24000元（鉴定报告更换义齿）；3、住院伙食费1600元（住院202天×100元/天）；4、营养费3000元（医嘱加强营养）；5、护理费30300元（住院202天×150元/天）；6、交通费4000元；7、误工费41985.34元（按2018年城镇居民人均可支配收入标准40975元/年计算，误工时间为2018年2月11日至2019年2月19日，共374天，即40975元/年÷365天×374天）；8、残疾赔偿金227156.40元；9、被扶养人生活费20790元（按照2019年广东城镇居民人均消费性支出标准28875元/年，儿子伍伟康2002年9月出生，即28875元/年×2年×27%÷2=7796.25元；母亲张翠银1937年4月出生，即28875元/年×5年×27%÷3=12993.75元）；鉴定费3940元；10、精神损害抚慰金15000元（交强险优先赔付）；11、车辆维修费1500元。其中1-4项合共319827.21元，由被告利宝公司在交强险医疗限额内向原告赔偿10000元；5-10项合共343171.74元，由被告利宝公司在交强险死亡伤残限额内向原告赔偿110000元；第11项1500元，由被告利宝公司在交强险财产限额内向原告赔偿1500元；超出交强险部分合共544498.95元，由被告利宝公司在商业第三者险限额内赔偿，被告蔡耀忠应承担连带责任。事故发生后，被告利宝公司已经垫付原告189938元，被告蔡耀忠已经垫付2000元给原告，因此被告利宝公司应赔偿原告472560.95元，被告蔡耀忠承担连带赔偿责任，超出保险范围的，由蔡耀忠承担赔偿责任。 被告利宝公司、蔡耀忠辩称，一、对于事故认定书没有异议；二、事故车辆粤Ｔ×××××号小型普通客车已向利宝公司购买交强险（有责死亡伤残限额110000元，医疗费用限额10000元，财产损失限额2000元）及商业三者险及不计免赔（限额500000元），本次事故发生在保险的保险期限内；三、本次事故造成原告及王某受伤，王某的损害赔偿利宝公司已经赔偿人身损害赔偿金12000元，电动车维修费700元，请法院在本次事故保险限额中扣减；四、原告请求的赔偿，利宝公司只同意在扣减后的剩余保险额度内进行赔付，原告诉请的各项损失部分不合理，且没有依据。具体如下：1、医疗费部分，各方垫付情况由法院依法核实，保险公司已向原告支付医疗费189747元，后续治疗费以及住院伙食补助费由法院依法认定；2、营养费，原告诉请的金额过高；3、护理费由法院依法认定；4、交通费，原告诉请金额过高，且没有相应的票据佐证，由法院依法认定；5、误工费，原告未能提交合法有效的误工证明，其按照每年40975元的标准计算没有依据，利宝公司同意参照江门市当地最低工资标准进行计算；6、伤残赔偿金，对于伤残等级及赔偿计算标准由法院依法认定；7、被抚养人生活费，原告儿子计算年限应当为一年，相关计算标准由法院依法认定；8、鉴定费属于间接损失不应当由保险公司承担；9、精神损害抚慰金，诉请金额过高，由法院依法认定；10、车辆维修费，由法院依法认定；11、利宝公司不是侵权责任人，不应承担相应的诉讼费用。 本院经审理认定事实如下： 一、2018年2月11日14时25分，蔡耀忠驾驶粤Ｔ×××××号小型普通客车自江海区向蓬江区方向行驶至江门市大桥时，因逆向行驶与伍国权驾驶的粤Ｊ×××××二轮机动车、王某驾驶的无号牌二轮电动车（行驶方向自蓬江区向江海区）发生碰撞致伍国权、王某受伤。2018年2月14日，江门市公安交通管理局江海交通警察大队出具NO2018000887号《事故认定书》，认定蔡耀忠对上述事故负全部责任，伍国权、王某无责任。粤Ｔ×××××号小型普通客车在被告利宝公司处投保交强险及商业第三者责任险（保险限额500000元，含不计免赔），事故发生在保险期间内。 二、事故发生后当天，原告被送往江门市中心医院住院治疗，住院期间为2018年2月11日至2018年3月16日，江门市中心医院诊断为高处坠落伤，出院医嘱：1、定期门诊随诊；2、出院后1个月、3个月回院门诊复诊照片，出院后约3个月拔除左掌骨克氏针、拆除右腕关节外固定支架，口腔科随诊处理牙龈，因患者左膝关节为开放性损伤，出院继续口服利福平0.45gqd4周，定期复查骨折情况，必要时术后4-6个月行左股骨下段植骨术，如骨折愈合，约术后18-24个月拆除左股骨、左髌骨及左锁骨内固定物，复查及二次手术费用约1.5万；3、出院后加强营养，建议到康复科进一步行康复训练；4、不适随诊。后原告又在2018年3月16日至2018年3月23日期间到江门市中心医院、2018年3月23日至2018年5月17日期间到江门市江海区人民医院、2018年5月17日至2018年5月28日到江门市中心医院、2018年5月28日至2018年9月1日到江门市江海区人民医院住院治疗，原告在上述住院治疗期间均需留陪护一人，原告住院及门诊共产生医疗费合共287558.95元。 三、2019年1月8日，原告、利宝公司委托广东法信司法鉴定所对原告进行伤残程度评定、伤病关系鉴定、后续治疗费评定、法医临床鉴定文证审查，广东法信司法鉴定所于2019年2月20日出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为“被鉴定人伍国权双桡骨远端粉碎性骨折、左锁骨肩峰端粉碎性骨折……与2018年2月11日交通事故存在直接因果关系；被鉴定人伍国权的损伤致残程度为三项九级伤残和三项十级伤残；被鉴定人伍国权后续治疗费用（更换义齿）建议为24000元”。为此，原告支付了鉴定费3940元。 四、原告与妻子共生育两名子女，分别为伍丽珊（女，1998年10月29日出生）、伍伟康（男，2002年9月26日出生）；原告的父亲伍永超（已故）和母亲张翠银（1937年4月17日出生）共生育四名子女，分别为伍国权、伍月嫦、伍月葵、伍国庆（已故）。 五、原告驾驶的粤Ｊ×××××二轮摩托车因涉案事故中受损支出维修费1500元，原告已将维修费1500元赔付给粤Ｊ×××××二轮摩托车所有人陈柏生，且陈柏生同意由伍国权向利宝公司、蔡耀忠主张该1500元维修费的赔偿。 六、被告利宝公司已在交强险的医疗费用赔偿限额内赔付10000元给原告、已在交强险的死亡伤残赔偿限额内赔付3200元给王某、已在交强险的财产损失赔偿限额内赔付500元给王某；被告利宝公司已在商业第三者险内赔付179747元给原告，已在商业第三者险内赔付9000元给王某；被告蔡耀忠已为原告垫付医疗费5000元。 上述事实，有原、被告提交的道路交通事故认定书、门诊病历、住院记录、出院记录、疾病诊断证明书、医疗收费票据、司法鉴定意见书、鉴定费发票、维修费发票、户口薄、关系证明、赔付凭证、清算凭证、银行转账记录、预付医疗款票据及法庭审理笔录等证实。 本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。 一、关于涉案事故造成原告损失为多少的问题。 1、医疗费287558.95元。原告提供的门诊病历、医疗收费票据及疾病诊断证明书，可证明原告因涉案事故产生医疗费用287558.95元，本院对此予以认定。 2、后续治疗费39000元。根据广东法信司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》，鉴定结论显示原告的后续治疗费为24000元，本院对此予以确认；江门市中心医院出院医嘱载明“如骨折愈合，约术后18-24个月拆除左股骨、左髌骨及左锁骨内固定物，复查及二次手术费用约1.5万”，故本院对此予以确认。原告主张后续治疗费39000元，合法合理，本院予以支持。 3、住院伙食补助费1600元。原告在江门市中心医院及江门市江海区人民医院合共住院203天，按每天100元的标准，住院伙食费为20300元，原告主张的住院伙食费1600元在本院认定金额范围内，应予支持。 4、营养费1350元。涉案交通事故导致原告三项九级伤残和三项十级伤残，营养费应为1350元（5000元×27%=1350元），原告主张的营养费，本院在认定金额1350元范围内给予支持。 5、护理费30300元。原告分别在江门市中心医院和江门市江海区人民医院合共住院203天，疾病证明书中均载明需留陪护一名，按150元/天的标准，护理费应为30450元（203天×150元/天=30450元），原告主张的护理费30300元在本院认定的金额范围内，应予支持。 6、交通费4000元。原告住院合共203天，出院后门诊次数8次，根据《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》“就医市内交通费30元/天×门诊次数或者住院天数”的规定，交通费为6330元，原告主张交通费4000元在本院认定的金额范围内，予以支持。 7、误工费33677.91元。由于原告最后一次住院（2018年9月1日出院）的出院医嘱中没有建议休息时间，因此原告并非在医嘱休息期间定残，误工时间不应计算至定残前一天，原告主张误工时间自2018年2月11日至2019年2月19日于法无据；原告并未能举证证明其有固定收入，其属城镇居民，按照2018年全省城镇私营单位就业人员年平均工资58258元/年的标准，原告误工天数为211天（住院天数203天+门诊8次），因此误工费应为33677.91元（58258元/年÷365天×211天=33677.91元），原告主张的误工费，本院仅在认定金额33677.91元范围内给予支持。 8、残疾赔偿金227156.40元。涉案事故造成原告三项九级伤残和三项十级伤残，原告定残时（2019年2月20日）年满56周岁，原告属于城镇居民，按照2018年全省一般地区城镇居民人均可支配收入42066元/年的标准，残疾赔偿金为227156.40元（42066元/年×20年×27%=227156.40元），原告主张的残疾赔偿金227156.40元，合法合理，本院予以支持。 9、被扶养人生活费20790元。原告与其妻子共同生育伍丽珊（定残时年满20周岁）、伍伟康（定残时年满16周岁）二人，原告的父亲伍永超（已故）和母亲张翠银（定残时年满81周岁）共同生育伍国权、伍月嫦、伍月葵及伍国庆（已故）四人，按照2018年全省一般地区城镇居民人均生活消费支出28875元/年的标准，伍伟康的生活费应为7796.25元（28875元/年×2年÷2人×27%=7796.25元）、张翠银的生活费应为12993.75元（28875元/年×5年÷3人×27%=12993.75元），即被扶养人生活费合共20790元，两人的年赔偿总额累计并未超过2018年全省一般地区城镇居民人均生活消费支出额，因此原告主张的被扶养人生活费20790元，合法合理，本院予以支持。 10、鉴定费3940元。根据原告提交的《司法鉴定意见书》及鉴定费发票，可证明原告进行伤残鉴定、后续治疗费鉴定等支出鉴定费3940元。原告主张支出鉴定费3940元，本院予以确认。 11、精神损害抚慰金13500元。结合蔡耀忠在本次交通事故的过错程度及原告的伤残程度，本院酌定原告的精神损害抚慰金为13500元，原告主张的精神损害抚慰金，本院仅在酌定的金额13500元范围内给予支持，精神损害抚慰金在交强险内优先赔付。 12、车辆维修费1500元，原告提供维修费发票对维修费予以证明，结合利宝公司在庭审中确认已对受损车辆进行定损，确认维修费用1500元，因此本院对原告主张的车辆维修费1500元予以支持。 综上，涉案事故造成原告损失合计664373.26元（287558.95元+39000元+1600元+1350元+30300元+4000元+33677.91元+227156.40元+20790元+3940+13500+1500=664373.26元）。 二、关于被告利宝公司是否应在交强险限额范围内赔偿原告损失的问题。 涉案粤Ｔ×××××号小型普通客车在被告利宝公司处投保交强险，事故发生在保险期间内，且粤Ｔ×××××号小型普通客车驾驶人蔡耀忠负事故的全部责任。上述损失中，属于交强险医疗费用赔偿项目的有医疗费287558.95元、后续治疗费39000元、住院伙食费1600元、营养费1350元，合计329508.95元；属于交强险死亡伤残赔偿项目的有护理费30300元、交通费4000元、误工费33677.91元、残疾赔偿金227156.40元、被扶养人生活费20790元、伤残鉴定费3940元、精神损害赔偿金13500元，合计333364.31元；属于交强险财产损失赔偿项目的有维修费1500元。被告利宝公司已在交强险的医疗费用赔偿限额内赔付10000元给原告、已在交强险的死亡伤残赔偿限额内赔付3200元给王某、已在交强险的财产损失赔偿限额内赔付500元给王某，故被告利宝公司仍应在交强险限额范围内向原告赔偿108300元（死亡伤残赔偿限额内赔偿106800元、财产损失赔偿限额内赔偿1500元）。 三、关于被告利宝公司是否应在商业第三者保险限额范围内赔偿原告损失的问题。 涉案粤Ｔ×××××号小型普通客车在被告利宝公司处投保商业第三者保险（限额500000元），事故发生在保险期间内，在扣除上述交强险限额范围内应赔偿的108300元后，剩余损失金额为556073.26元，扣除利宝公司已在交强险内赔付给原告的10000元、利宝公司已在商业第三者险内赔付给原告的179747元、被告蔡耀忠已垫付的5000元医疗费后，尚余损失金额为361326.26元；由于粤Ｔ×××××号小型普通客车驾驶人蔡耀忠在本次事故中应负全部责任，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条关于“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿……”的规定，剩余损失361326.26元应由被告利宝公司在商业第三者险的限额范围（500000元）内赔付，因利宝公司已在商业第三者险内共赔付了188747元（向原告赔付了179747元、向王某赔付了9000元），故利宝公司仍需在商业第三者险内向原告赔偿311253元。 四、关于被告蔡耀忠是否应赔偿原告损失的问题。 根据上述，承保涉案粤Ｔ×××××号小型普通客车交强险及商业第三者险的利宝公司在其承保的保险限额内承担赔偿责任后，尚余损失50073.26元应由侵权人即被告蔡耀忠承担赔偿责任，因此被告蔡耀忠应向原告赔偿剩余损失50073.26元。 依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十八条、第十九条第一款及第二款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下： 一、被告利宝保险有限公司中山中心支公司自本判决发生法律效力之日起三日内在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内支付赔偿款108300元给原告伍国权； 二、被告利宝保险有限公司中山中心支公司自本判决发生法律效力之日起三日内在机动车第三者责任商业保险责任限额范围内支付赔偿款311253元给原告伍国权； 三、被告蔡耀忠自本判决发生法律效力之日起三日内支付赔偿款50073.26元给原告伍国权； 四、驳回原告伍国权的其他诉讼请求。 如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费8613.42元，减半收取4306.71元（原告伍国权已预交），由原告伍国权负担158.43元，被告利宝保险有限公司中山中心支公司负担3705.98元，被告蔡耀忠负担442.30元。原告伍国权预交的一审案件受理费4306.71元，由本院予以退回4148.28元；被告利宝保险有限公司中山中心支公司应向本院补缴一审案件受理费3705.98元，被告蔡耀忠应向本院补缴一审案件受理费442.30元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于广东省江门市中级人民法院。 审 判 员 李均伟 二〇一九年十二月十一日 法官助理 李慧青 书 记 员 陈国瑞