江西省龙南县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0727民初996号 原告刘小龙，男，1981年11月25日出生，汉族，住龙南县。 委托诉讼代理人刘鹏伍，龙南县精诚法律服务所律师。 被告刘科良，男，1966年11月24日出生，汉族，住龙南县。 原告刘小龙与被告刘科良身体权纠纷一案，本院于2019年5月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人刘鹏伍、被告刘科良到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告刘小龙向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判处由被告刘科良向原告支付医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、住宿费、司法鉴定费合计人民币85564.09元。2、案件受理费由被告承担。2017年6月1日，被告因与原告借贷关系向原告催还借款，在原告解释说暂时手头上困难，一时难以全部还清，只能想办法分期分批还本付息，但被告拒不听取原告的解说，与其妻子张冬梅二人一直跟随在原告身边，一边数落和谩骂，还时不时的拉址推搡原告，2017年6月1日下午15时许，被告夫妻二人继续尾随原告至龙南县龙南镇濂江南岸公共厕所后侧的小河桥上时，因被告再次拉扯原告双方发生推搡，因被告在扭打原告过程中双方一同摔入一小河内，继发在小河内扭打、为摆脱被告的缠打，原告跑入源江河中并游过源江河进入对岸度假村驾校，并叫人打电话报警。停晚，原告全身多处疼痛、肿账、活动和呼吸受限遂入住龙南县中医院住院治疗，经该院检查诊断为1、左侧第2、3肋骨骨折；2、全身多处软组织挫伤；3、高尿酸血症；4、急性肾损害（药物、毒物？）。考虑肾损害，该院建议原告转上级医院进一步诊治，2017年6月2日，原告转至赣南医学院第一附属医院住院治疗、经该院检查诊断为：1、急性肾功能衰竭；2、肋骨骨折；3、全身多处软组织挫伤。因伤病情危重，2017年6月3日，原告转入该院心脏ICU科治疗，治疗4天后于2017年6月6日出院,出院时医嘱转上级医院进一步诊治。2017年6月7日，原告转入广州南方医科大学南方医院急诊科急诊治疗、经该院诊断为：1、急性肾功能不全；2、全身多处软组织挫伤；3、左侧胁骨骨折；4、心肌酶谱异常；5、贫血，治疗10天后出院，于2017年6月19日转回龙南县妇幼保健院住院治疗，该院诊断为：1、左侧第2、3肋骨闭合性骨折；2、急性肾功能衰竭；3、全身多处软组织挫伤。住院43天后好转出院，出院时医嘱：门诊继续予促骨、护肝护肾对症治疗，有不适随诊。2017年6月2日，龙南康泰司法鉴定中心作出龙康司法鉴定中心[2017]检鉴字第84号《司法鉴定意见书》，鉴定原告损伤程度构成轻伤二级。因被告对龙南康泰司法鉴定中心作出的轻伤二级鉴字意见有异议，2019年9月18日，龙南县公安局委托江西求实司法鉴定中心对原告轻伤二级致伤原因进行鉴定，鉴定意见为：原告左胸壁损伤符合争斗时身体接触过程中钝性力量作用时形成，其胁骨骨折与本次外伤存在直接因果关系，为此，原告支付了鉴定费4000元。2018年12月29日，龙南县人民法院作出(2018)赣0727刑初208号刑事判决书，判决被告犯故意伤害罪，判处拘役三个月。因被告夫妻暴力追债过程中致伤原告，除造成原告胁骨骨折、全身多处软组织挫伤外，还继发肾衰竭损害。事发后至今，因被告认罪认罚态度问题，导致一直未向原告赔偿任何性质的损失费用，期间，原告方也有与被告调处，但无果而终。为维护原告合法权益，现原告特向人民法院提起上述诉讼请求，请予支持。 原告为支持其诉讼请求，提交了以下证据：1、原告身份证复印件。2、刑事判决书。3、龙南县中医院病历、收据。4、赣南医学院第一附院病历、收据。5、南方医科大学南方医院急诊病历和收费收据。6、龙南县妇幼保健院住院病历和收费收据。7、鉴定费收据。 被告答辩称：一、原告的疾病是原告实际住院的直接原因。原告本次诉讼中，原告提供了7份证据，其中证据3：即2017年6月1日原告在龙南中医院的入院记录载明,原告患有高尿酸血症。证据4:①即2017年6月2日原告在赣南第一附属医院出院记录,记载原告的第一病情是急性肾功能衰竭:②其中赣南医院书6月2日医患交流记录记载主要病情是肾功能衰竭,该门诊病历处方用药全部是急性肾功能衰竭治疗用药。原告向法庭提供的三份主要证据证明住院记录是肾功能衰竭,三份证据相互印证实际病因。二、高尿酸血症、肾功能衰竭与答辩人之间的纠纷没有直接或间接因果关系。根据医学理论,肾功能衰竭是各种慢性肾疾病发展到后期引起肾功能部分或者全部丧失的一种状态。退一万步来说,即使6月1日与答辩人发生过拉扯,也不会产生肾功能衰竭。三、原告提交的七份证据当中,没有一份可以证明答辩人伤害了原告的身体。按照原告的证据目录,七份证据当中的证明对象和内容,没有一份是能够证明答辩人的行为或动作给原告遣成了身体损伤。除此之外,在刑事诉讼法当中,公诉机关有司法鉴定证明原告为轻伤二级,但该证据所证明的也只是受伤程度,而无法证明是答辩人的行为有关联。原告依法应当承担举证不能的败诉风险。四、(2018)赣0727刑初字208号刑事判决书已审理查明并认定原告具有重大过错。刑事判决书已审理查明认定:原告借被告现金拒绝归还的事实过错:2017年6月1日15时许,答辩人与原告走至龙南镇濂江南岸公共厕所的小河桥时,原告推了答辩人一把,答辩人失去重心后箍住原告。即原告先动手的过错。认定了原告受伤是2017年6月1日,受伤程度的司法鉴定是一年之后的2018年9月18日进行的鉴定。答辩人在刑事诉讼当中,为了配合司法机关办案,主动表示认罪认罚,只判处拘役三个月。说明原告具有重大过错。五、原告的赔偿诉求没有法律依据和事实依据。原告把治疗自身疾病的医疗费用列入赔偿项目,没有提供用药清单来支持其是受伤治疗用药,相反提供的是自身疾病用药。其二,众所周知原告是一名没有正当职业之流,在主张误工费时适用市职工平均工资明显不符司法解释之规定。原告主张的后期门诊治疗康复期3个月14661元,既不见任何医院的建议,也不见其有90天的门诊治疗误工事实。依法应该剔除。原告主张的交通费2500元,广州住宿费3600元属主观臆断,应该出具有效发票。六、原告依法应当承担过错责任。刑事判决书明确原告有重大过错,按中国现行的过错赔偿原则,原告依法应当承担主要责任。剔除原告的肾衰竭治疗费用、不合理计算、不合法主张,依法应当列入赔偿项目的不到30000元。按照过错责任划分,答辩人承担30%也就9000元。综上说明:原告的自身疾病的治疗和误工等费用,依法应当由其自身承担,原告未提供证据证明答辩人的行为造成其自身身体损害,受伤部分的费用应当承担七成以上的责任。原告的不合理不合法的赔偿主张应当剔除。为了限制恶人先告状的社会丑态,为了限制滥用诉权的不正常状,为了确保当事人各方的正当合法权益,请求法庭经审理查明事实之后,作出公正判决。 被告未向本院提供证据。 本院经审理认定事实如下：2017年6月1日，被告刘科良及其妻子向原告刘小龙催债，遭到刘小龙的拒绝。之后被告刘科良及其妻子跟在原告身边，想以此方法使刘小龙还钱。当日15时许，原、被告走至龙南镇廉江南岸公共厕所后侧的小河桥上时，原告推了被告，被告失去重心后箍住原告，一同摔入小河内，双方在小河内发生打斗，之后原告跑入廉江河，并游过廉江河进入度假村驾校，叫人拨打电话报警。经公安部门委托鉴定，原告构成轻伤二级。本院于2018年12月29日作出（2018）赣0727刑初208号刑事判决，判决刘科良构成故意伤害罪并判处拘役三个月。 2017年6月1日原告前往龙南县中医院住院治疗1天，出院诊断“1、左侧第2、3肋骨骨折；2、全身多处软组织挫伤；4、高尿酸血症。补充诊断：急性肾损害（药物，毒物？）”，医嘱建议转上级医院进一步诊治，原告遂于2017年6月2日转入赣南医学院第一附属医院住院，治疗4天后又于2017年6月6日前往广州南方医科大学南方医院门诊治疗6天，此后原告于2017年6月19日在龙南县妇幼保健医院住院治疗43天，于2017年8月1日出院，出院诊断“1、左侧第2.3肋骨闭合性骨折；2、急性肾功能衰竭3、全身多处软组织挫伤”，医嘱建议“门诊继续予促骨、护肝护肾对症治疗，有不适随诊”。原告在龙南县中医院支出医疗费3603.60元、在赣南医学院第一附属医院支出医疗费23151.95元、在广州南方医科大学南方医院支出医疗费3531.25元、在龙南县妇幼保健院支出医疗费2459.52元。 被告对原告伤情与其行为的因果关系、用药的合理性提出质疑并申请司法鉴定，本院委托赣南医学院司法鉴定中心进行司法鉴定，该中心于2019年11月25日作出赣医司鉴中心【2019】临鉴字第739号《法医临床鉴定意见书》，分析说明：“1、伤病关系。根据刘小龙的损伤情况，结合对其多次住院检验结果分析，磷酸肌酸激酶高为肌肉损伤和肾功能损害所致，肌酐、尿酸值超高、尿潜血阳性均为肾功能损害结果，经治疗后，肾功能各项指标逐渐恢复正常，因此认定其急性肾功能衰竭与此次纠纷外伤有直接因果关系。2、医疗费合理性。根据刘小龙的损伤治疗情况，结合对其龙南县中医院住院病人汇总清单、赣南医学院第一附属医院住院病人费用清单、龙南县妇幼保健院住院病人汇总清单的审查，未见与其损伤无关的费用，评定其医疗费用合理。”鉴定意见：“1、刘小龙的急性肾功能衰竭与此次纠纷外伤有直接因果关系。2、刘小龙的医疗费用合理。被告支出鉴定费用1700元。 以上事实，有原告提交的证据以及庭审笔录在卷佐证。 本院认为，原、被告因民间借贷产生纠纷，双方本应友好协商或通过法律途径妥善处理好债务问题，但双方产生争执后发生推搡、打斗事件，原、被告均存在一定的过错。本院（2018）赣0727刑初208号刑事判决已依法认定“被害人存在一定的过错”，因此本院结合刑事判决认定的事实及双方的过错情形，酌情确定由被告承担70%的民事赔偿责任。原告起诉要求被告承担100%的民事赔偿责任以及被告抗辩称其承担30%的民事赔偿责任，本院均不予采纳。根据赣医司鉴中心【2019】临鉴字第739号《法医临床鉴定意见书》，原告的急性肾功能衰竭与此次纠纷外伤有直接因果关系，被告虽提出质疑但未提供相反的证据予以反驳，因此本院对该鉴定意见书予以采信。被告抗辩称该鉴定意见书未考虑原告的用药清单，实际上该鉴定意见书的分析说明部分已载明鉴定人员对用药清单进行了审查判断，因此被告的抗辩意见无事实依据，本院不予采纳。 本院结合原告的证据和索赔清单，对原告的合理损失核定如下： 1、医疗费32746.29元。原告主张医疗费32746.29元，有相关医疗票据在卷佐证，本院予以采纳。 2、住院伙食补助费2400元（50元/天×48天）。原告主张的120元/天过高，本院予以调整为50元/天。原告先后在龙南中医院、赣南医学院第一附属医院、龙南县妇幼保健院住院治疗，应按其实际住院时间48天核定住院伙食补助费。 3、营养费，酌情确定为2400元。 4、误工费7320元（120元/天×61天）。原告未提供证据证明其职业及收入情况，鉴于其具有劳动能力，本院酌情确定按120元/天计算其误工损失。误工时间按其受伤之日起至最后一次住院治疗出院之日止确定为61天（2017年6月1日至2017年8月1日）。 5、护理费7320元（120元/天×61天）。原告未提供证据证明护理人员的职业及收入情况,本院参照本地区司法实践酌情确定按120元/天计算护理费。护理期按其受伤之日起至最后一次住院治疗出院之日止确定为61天（2017年6月1日至2017年8月1日）。 6、交通费和住宿费3600元。原告虽未提交相关交通票据和住宿票据，但其确实存在外省就医未入院的事实，因此必然会产生交通费和住宿费的开支，本院酌情确定交通费为2000元、住宿费为1600元。 7、鉴定费4000元。 以上损失合计人民币59786.29元，被告应赔偿人民币41850.4元给原告（59786.29元×70%）。被告因鉴定支出的鉴定费用，因鉴定意见书未能否定原告伤情与伤害行为的因果关系，因此该费用由被告负担。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，最高人民法院《关于民事诉讼证据的若干规定》第二条之规定，判决如下： 一、由被告刘科良于本判决生效之日起十日内支付赔偿款计人民币41850.4元给原告刘小龙。 二、驳回原告刘小龙的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在判决书发生法律效力后规定的履行期最后一日起二年内向本院申请执行。 案件受理费969元（已减半收取），由原告负担500元，由被告负担469元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省赣州市中级人民法院。 审判员 王 勇 二〇一九年十二月二十六日 书记员 付凯莉