四川省宜宾市南溪区人民法院 民 事 判 决 书                            案由                       机动车交通事故责任             纠纷                       案号                       （2019）川1503民初2016号                               当             事             人                       原告                       原告：孙某，女，2013年4月16日出生，汉族，住云南省昭通市威信县。             法定监护人：孙红（系原告孙某的父亲），男，1983年12月27日出生，汉族，住云南省昭通市威信县。             法定监护人:王凤群（系原告孙某的母亲），女，1985年11月9日出生，汉族，住云南省昭通市威信县。             委托诉讼代理人：陈容，宜宾市南溪区留宾法律服务所法律工作者。                               被告                       被告：刘冬，男，1991年11月13日出生，汉族，住四川省宜宾市南溪区。             被告：中国人民财产保险股份有限公司自贡市分公司，地址：四川省自贡市自流井区檀木林街87号。             负责人：陈泓，职务：总经理。             委托诉讼代理人：罗志刚，四川新大律师事务所律师。                                                                   诉辩主张                                                                                                                                                                                     诉                         辩                         主                         张                                                           原告             诉称                                               原告孙某向本院提出诉讼请求：1.判令二被告赔偿原告孙某各项损失合计87960.49元；2.本案诉讼费由二被告承担。事实与理由：2019年5月25日16时20分，被告刘冬驾驶川CXXXXX号小型客车由宜宾市南溪区北滨路往今良造大道方向行驶至紫云路南段（和谐小区门口）处，与横过道路行人原告孙某相撞，造成原告孙某受伤的交通事故。本次事故经交警部门认定由被告刘冬负事故主要责任、原告孙某负事故次要责任。原告孙某伤后在宜宾市第五人民医院住院治疗23天，被诊断为右胫骨骨折。其后，在法院的主持下，原告孙某申请对其伤残等级和续医费项目进行鉴定，经鉴定为原告孙某构成十级伤残，需续医费2000元。因肇事车辆在被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市分公司（以下简称人民财保自贡市分公司）投保了交强险和第三者责任保险。综上，原告孙某为维护其合法权益，遂诉至法院，请求人民法院依法支持其诉讼请求。                                                                                                       被                         告                         辩                         称                                                           侵权人                       被告刘冬辩称，1.对本次交通事故的事实无异议；2.对原告孙某主张的残疾赔偿金和精神损害抚慰金、交通费有异议；3.被告刘冬在事发后为原告孙某垫付了5142元，要求在本案中一并处理。                                           保险公司                                   被告人民财保自贡市分公司辩称，1.对本次交通事故发生的事实和责任划分无异议；2.肇事车辆在被告人民财保自贡市分公司处投保了交强险、第三者责任保险（保险限额为1500000元，含不计免赔），本次事故发生在保险期内，被告人民财保自贡市分公司同意在保险限额中进行赔付，但诉讼费和鉴定费、自费药不属于保险赔偿范围，其中对超出应扣除交强险限额的医疗费应扣除20%的自费药；3.对护理费，认可按照当地法院司法实践予以确认；对营养费，无医嘱，不予认可；4.原告孙某系农村户籍，其残疾赔偿金应当按照农村标准计算；5.对精神损害抚慰金，应按责任系数分摊，且仅认可2000元；6.对交通费，无证据佐证，由人民法院酌情认定；7.被告人民财保自贡市分公司在事发后为原告孙某垫付了医疗费10000元，要求在本案中一并处理。                                           查             明             的             事             实查明的事实                                                                       本案事故发生经过                       2019年5月25日16时20分，被告刘冬驾驶川CXXXXX号小型客车由宜宾市南溪区北滨路往今良造大道方向行驶至紫云路南段（和谐小区门口）处，与横过道路行人原告孙某相撞，造成原告孙某受伤的交通事故。                               本案事故责任认定                       本案事故经宜宾市公安局南溪区分局交通管理大队作出第511522120190000950号《道路交通事故认定书》，认定:被告刘冬负事故主要责任、原告孙某负事故次要责任。                               医疗             情况                       在宜宾市第五人民医院住院治疗23天                       医疗费情况                       在住院期间产生门诊费142元、住院费17738.49元，合计17880.49元                               医嘱                       出院诊断                       右胫骨骨折                               出院医嘱                       营养指导：加强营养，护理饮食；             康复指导：院外加强患肢关节功能锻炼，术后4周后在拐杖保护下下地行走，门诊随访，每周一次，每月复查X片……根据复查情况决定外固定取出时间（术后3-6月）……                               鉴定             意见                       1.鉴定机构：西南医科大学司法鉴定中心             2.委托鉴定人：宜宾市南溪区人民法院             3.鉴定作出时间：2019年11月1日             4.鉴定费：1850元（系原告孙某一方垫付）             5.鉴定意见：①原告孙某右胫骨骨折的损伤目前评定为十级伤残；②其后续医疗费为2000元或按实支付。                               肇事车辆权属、投保情况                       1.车辆所有人：被告刘冬。             2.保险公司：被告人民财保自贡市分公司。             3.保险险种：交强险和第三者责任保险（保险限额为1500000元，含不计免赔）。             4.本次事故是否发生在保险期间内：是。                               其他                       1.原告孙某在伤残等级鉴定时6岁。             2.本案事故发生时，原告孙某就读于宜宾市南溪区红缨幼稚园，且随其父母长期生活居住在城镇。             3.被告垫付费用的情况：被告刘冬垫付医疗费5142元；被告人民财保自贡市分公司垫付医疗费10000元。                               裁             裁             判             理             由             1                                                                                                                                                             裁                         判                         理                         由                         2                                   本院认为，行为人因为过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。本次交通事故经交通管理部门认定被告刘冬承担主要责任，原告孙某承担次要责任。该事故责任认定程序合法，且与本案具有关联性，本院依法予以采信。本案肇事车辆在被告人民财保自贡市分公司处投保了保险，且事故发生于保险有效期内，被告人民财保自贡市分公司应当在保险范围内承担相应赔付责任。本案事故发生于机动车与行人之间，结合责任划分情况，人民财保自贡市分公司应对超出交强险限额部分承担80%的赔付责任，剩余20%的责任由原告孙某自行承担。西南医科大学司法鉴定中心所作鉴定意见程序合法，且双方当事人无异议，本院对该鉴定意见依法予以采信。原告孙某主张出院后的医疗费，但该部分损失属续医费范畴，为重复主张，本院不予支持。             本案的争议焦点为：1.应否扣除医疗费自费药；2.原告孙某的损失是按城镇标准还是农村标准计算。             关于争议焦点一：被告人民财保自贡市分公司主张扣除医疗费自费药，但该项约定均属于免责条款范畴，被告人民财保自贡市分公司既未举证其就该免责条款向投保人履行了提示及明确告知义务，也未举证案涉医疗费自费药的具体构成情况，依法应承担举证不能的法律后果，故本院对其该项辩论意见均依法不予采纳。关于争议焦点二：原告孙某虽属农村户籍，但其提供的证据能证实其长期生活、消费在城镇，故本院参照城镇标准计算其损失。             为减少诉累，被告刘冬、人民财保自贡市分公司分别为原告孙某垫付的医疗费5142元、10000元，本院在本案中一并处理。                               经本院依法确认的原告孙某的损失合计为：             21030.49元+73932元+0元=94962.49元                               医疗费损失                       医疗费                       17880.49元                       续医费                       2000元                               住院伙食补助费                       30元/天×23天=690元                       营养费                       20元/天×23天=460元                               合计                       21030.49元                               伤残             损失                       护理费                       100元/天×23天             =2300元                       交通费                       200元                               残疾赔偿金                       33216元/年×20年×0.1=66432元                       精神损害抚慰金                       5000元                               合计                       73932元                               财产             损失                       财产损失                       0元                       合计                       0元                               本院确认的责任承担主体及相应的赔偿金额                               原告孙某             （20%）                       被告人民财保自贡市分公司（交强险和第三者责任保险）                       被告刘冬（80%）                               （21030.49元-10000元）×20%=2206.1元                       10000元+（21030.49元-10000元）×80%+73932=92756.39元                       0元                               经品迭后，被告人民财保自贡市分公司应赔偿原告孙某92756.39元-5142元-10000元=79820.49元，支付被告刘冬垫付的医疗费5142元。                               裁判依据                       《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条                               裁判主文                       一、被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告孙某各项损失合计79820.49元；             二、被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市分公司于本判决生效后十日给付被告刘冬垫付的医疗费5142元；             三、驳回原告孙某的其他诉讼请求。                               迟延履行责任告知                       如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。                               诉讼费用负担                       案件受理费1998元，减半收取计999元，鉴定费1850元，合计2849元（已全额由原告孙某垫付），由被告刘冬负担999元，由被告中国人民财产保险股份有限公司自贡市分公司负担1850元。                               上诉权利告知                       如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。                审 判 员 魏鹏飞 二〇一九年十二月二十三日 法官助理 张丽萍 书 记 员 况 鑫