湖南省长沙市岳麓区人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0104民初14152号原告黄清华，女，1972年9月8日出生，汉族，住湖南省浏阳市。委托代理人宋医博，湖南弘一律师事务所律师。被告程峻，男，1966年10月12日出生，汉族，住湖南省长沙市雨花区。委托代理人田治富，湖南中楚律师事务所律师。委托代理人曹进，湖南中楚律师事务所律师。被告中国平安财产保险股份有限公司长沙市安泰支公司，营业场所:湖南省长沙市岳麓区麓谷大道677号办公楼3024房。负责人贺峰，系该公司总经理。委托代理人凌志，男，1985年8月18日出生，汉族，住湖南省长沙市雨花区，系该公司员工。原告黄清华诉被告程峻、中国平安财产保险股份有限公司长沙市安泰支公司（以下简称“平安财保安泰公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月12日受理后，依法由审判员卿斌独任审判，于2019年12月12日公开开庭进行了审理，书记员龚雪娟担任法庭记录。原告黄清华及其委托代理人宋医博，被告程峻的委托代理人曹进，被告平安财保安泰公司的委托代理人凌志到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄清华诉称，2019年3月1日0时20分许，被告程峻将牌照为湘Ａ×××××的小型客车沿长沙市岳麓区西二环王家湾东麟阁酒店地段由北向南从辅道驶入主道，原告黄清华当时是在上述地段由东向西步行横过马路。因被告程峻驾驶车辆忽视交通安全，雨天行车对前方道路情况观察不够，注意不足，未注意避让横过道路的行人，致使人车在上述地点发生碰撞，造成车辆受损、原告黄清华受伤的交通事故。长沙市公安局交通警察支队岳麓交警大队就本次事故出具长公交（岳）字［2019］第030155号《道路交通事故认定书》认定，被告程峻承担本次事故的主要责任。另查明，湘Ａ×××××车在被告平安财保安泰公司投保了交强险及100万元不计免赔的商业第三者责任险，且本次事故发生在保险期限内。事故发生当日，原告被送往湖南省人民医院住院治疗66天，出院医嘱：1.加强营养，避免重体力劳动；2.定期复查；3.不适随诊。2019年6月26日，原告伤情经湖南师范大学司法鉴定中心评定，被鉴定人因本次交通事故导致损失构成十级伤残；建议受伤后误工期4个月，住院期间一人护理，营养期2个月；后续治疗费17000元。原告认为，本次事故给原告经济上和精神上带来了巨大损失。为维护自身合法权益，原告特诉至法院，请求依法判令：1.二被告共同赔偿原告各项损失共计256472.364元（具体数额及计算方法详见赔偿清单）；2.被告平安财保安泰公司在交强险及商业第三者责任险限额内优先承担赔偿责任，且在交强险内优先赔偿精神损害抚慰金；3.二被告共同承担本案的诉讼费用。被告平安财保安泰公司辩称：一、保险公司在举证期提交非医保用药费用的鉴定，请求法庭支持。二、本次事故中保险公司垫付了44500元，应当在赔偿总额中扣除。三、原告诉求过高，请求法庭依法核减。四、保险公司不承担诉讼费用和鉴定费用。被告程峻辩称：一、被告程峻投保了交强险和不计免赔的商业第三者责任险，本案原告的损失应当由保险公司全权负责。二、被告程峻垫付了医药费56912.91元，要求在本案中一并处理，退还给被告程峻。三、被告程峻车辆因本次事故受损，车辆维修费用为6780元，要求在本案中处理。案件审理过程中，双方当事人围绕争议焦点提交了相应的证据，本院组织双方当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。2019年3月1日0时20分许，被告程峻驾驶湘Ａ×××××小型客车沿长沙市岳麓区西二环王家湾东麟阁酒店地段由北向南从辅道驶入主道，遇原告黄清华在上述地段由东向西步行横过道路。因被告程峻驾驶车辆忽视交通安全，雨天行车对前方道路内情况观察不够，注意不足，未注意避让横过道路的行人，加之原告黄清华步行横过道路时未确保安全，发生被告程峻驾驶的车辆与原告黄清华相撞，造成车辆受损、原告黄清华受伤的交通事故。本次事故经长沙市公安局交通警察支队岳麓大队出具［2019］第030155号《道路交通事故认定书（简易程序）》认定，被告程峻承担本次事故的主要责任，原告黄清华承担本次事故的次要责任。事故发生后，原告被送往长沙市第四医院急救，后转至湖南省人民医院住院治疗66天（2019年3月1日至2019年5月6日），治疗期间共产生医疗费252499.19元，其中，被告程峻垫付56912.91元，被告平安财保安泰公司垫付44500元。被告程峻与被告平安财保安泰公司就非医保用药费用的核减比例进行协商后，双方同意按照20%的比例在商业第三者责任险范围内进行核减。2019年7月17日，湖南师范大学司法鉴定中心出具湖南师大司鉴［2019］临鉴字第776号《司法鉴定意见书》认定：“1.被鉴定人黄清华因本次事故导致损伤构成十级伤残。2.建议受伤后误工期4个月，住院期间一人护理，营养期2个月。3.后期门诊康复费用2000元，取除内固定器医疗费17000元或按医院治疗实际结算。”原告为上述鉴定支出鉴定费2519元。原告共有姐妹四人（包括原告在内），有父亲黄易仁（1943年10月27日出生）需要赡养。另查明，被告程峻驾驶的湘Ａ×××××车在被告平安财保安泰公司投保了交强险及100万元不计免赔的商业第三者责任险，事故发生在保险有效期内。对原告主张的各项损失，将在“本院认为”部分进行详细阐述，在此不再赘述。本院认为，被告程峻驾驶涉案肇事湘Ａ×××××车与原告黄清华相撞，致使原告遭受人身损害，其行为构成侵权，依法应当承担相应的侵权责任。长沙市公安局交通警察支队岳麓大队出具的［2019］第030155号《道路交通事故认定书（简易程序）》系交警部门依法定职权和法定程序制作并经庭审质证认可，故对事故书中认定的内容及被告程峻承担本次事故的主要责任，原告黄清华承担本次事故次要责任的结论，本院均予采信。在划分上述肇事双方的责任比例时，应综合考虑他们对损害发生的原因力大小及在事故发生过程中的过错程度。鉴于此，综合肇事双方的过错程度、车辆属性等情况，本院认定被告程峻承担80%责任，原告黄清华承担20%的责任。因被告程峻驾驶的肇事湘Ａ×××××车在被告平安财保安泰公司投保了交强险及100万元不计免赔的商业第三者责任险，根据相关法律规定，对原告的损失，应当先由被告平安财保安泰公司在交强险范围内进行赔偿，超出交强险的损失再由被告平安财保安泰公司根据保险合同的约定在商业第三者责任险范围内按照事故责任比例替被告程峻赔偿给原告。对超出保险赔偿范围内的损失或不属于保险赔偿范围内的损失，再由被告程峻按照事故责任比例赔偿给原告。关于原告的各项损失，结合原告提交的证据及相关司法解释的规定认定如下：1.关于医疗费，根据原、被告提交的有效医疗费票据认定为252499.19元，其中，非医保用药费用为（252499.19元-10000元）×20%=48499.84元。2.关于营养费，无相关证据证明该项费用的实际支出情况，本院根据原告的伤情及实际治疗情况酌情认定为500元。3.关于住院伙食补助费，根据当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准结合原告的住院时间认定为60元/天×66天=3960元。4.关于后续治疗费，原告自出院至今已逾半年，其并未提供相应的证据证明该项费用已实际产生，故对其后续治疗费在本案中暂不处理，待实际产生后，由原告另行主张。5.关于残疾赔偿金，本院结合原告的实际伤情及年龄、户籍、工作、生活居住情况，参照2018年度湖南省城镇居民人均可支配收入标准计算为36698元/年×20年×10%=73396元。6.关于精神损害抚慰金，根据原告的伤残等级及本地居民生活水平等因素酌情认定为4000元。7.关于交通费，无相关证据证明该项费用的实际支出情况，本院根据原告的实际住院治疗情况及伤情酌情认定为400元。8.关于误工费，原告未向本院提交相应的劳动合同、误工证明、工资发放记录、工资领取凭证等证据证明其在事故发生前后的实际收入情况，故对于其误工费本院结合原告的工作情况、司法鉴定意见认定的误工期，参照2018年度湖南省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业从业人员年平均工资标准计算为36613元/年÷12个月×4个月=12204.33元。9.关于护理费，原告未向本院提交相应的护理费发票、护理合同及护理人员的工资流水等证据证明护理费的实际支出情况，本院结合鉴定意见认定的护理期，参照2018年度湖南省城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业从业人员年平均工资标准计算为36613元/年÷365天×66天=6620.43元。10.关于被扶养人生活费，根据原告的被扶养人数、年龄大小及原告的伤残等级，参照2018年城镇居民人均消费性支出计算为（黄易仁）25064元/年×5年×10%÷4人=3133元。11.关于鉴定费，根据原告提交的鉴定费发票认定为2519元。原告上述损失共计359231.95元，其中医疗费项下的损失为256959.19元（医疗费252499.19元、住院伙食补助费3960元、营养费500元），由被告平安财保安泰公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告10000元；伤残项下的损失为99753.76元（残疾赔偿金73396元、护理费6620.43元、交通费400元、精神损害抚慰金4000元、误工费12204.33元、被扶养人生活费3133元），由被告平安财保安泰公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿原告99753.76元。综上，被告平安财保安泰公司在交强险限额内应赔偿原告的各项损失共计109753.76元（10000元+99753.76元=109753.76元），原告超过交强险的损失为249478.19元（256959.19元-10000元+2519元=249478.19元），扣除不属于保险赔偿范围的51018.84元（鉴定费2519元、非医保用药费用48499.84元），由被告平安财保安泰公司在商业第三者责任险范围内按照事故责任80%赔偿原告（249478.19元-51018.84元）×80%=158767.48元。综上，被告平安财保安泰公司应当在交强险及商业第三者责任险的范围内赔偿原告109753.76元+158767.48元=268521.24元，核减其已经为原告垫付的医疗费44500元，其还应赔偿原告268521.24元-44500元=224021.24元。对不属于保险赔偿范围的损失51018.84元，由被告程峻按照事故责任80%赔偿原告51018.84元×80%=40815.07元，核减其为原告垫付的医疗费56912.91元，其多垫付的56912.91元-40815.07元=16097.84元，由被告平安财保安泰公司从支付给原告的赔偿款中核减后直接支付给被告程峻。综上，故最终被告平安财保安泰公司应赔偿原告224021.24元-16097.84元=207923.4元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第三条、第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、限被告中国平安财产保险股份有限公司长沙市安泰支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告黄清华各项损失共计207923.4元；二、驳回原告黄清华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费减半收取791元，由原告黄清华承担291元，由被告程峻负担500元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员 卿 斌二〇一九年十二月三十一日书记员 龚雪娟附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。