宁夏回族自治区银川市西夏区人民法院民事判决书（2019）宁0105民初4361号原告：王某1，住宁夏银川市。法定代理人：王某2，住宁夏银川市。委托诉讼代理人：王某3，宁夏王某3律师事务所律师。委托诉讼代理人：母某，宁夏王某3律师事务所实习律师。被告：李某，住宁夏银川市。被告：中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司；负责人：杨某。委托诉讼代理人：成某。原告王某1与被告李某、中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月31日立案后，依法适用普通程序，于2019年11月7日公开开庭进行了审理。原告王某1的法定代理人王某2及其委托诉讼代理人母某、被告李某、被告中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司的委托诉讼代理人成某到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王某1向本院提出诉讼请求：1.请求判令被告赔偿原告王某1下述各项费用总计2905336.25元（其中医疗费227287.93元、误工费47645元、已产生护理费101084.6元、伤残鉴定后的护理费1679000元、住院伙食补助费13800元、营养费14000元、后期营养费60000元、交通费3000元、残疾赔偿金589446元、残疾器具辅助费及护理用品费已发生的费用5869.47元、后续费用112303.25元、鉴定费1600元、病案复印费300元）；2.请求判令被告赔付原告王某1精神损害抚慰金50000元；3.请求判令被告保险公司在承保的范围内承担赔偿责任；4.本案诉讼费由被告承担。诉讼过程中原告变更诉讼请求如下：诉请第一项中医疗费变更为214588.93元，误工费变更为64411元、已产生的护理费变更为111157.50元、后续护理费变更为839500元、残疾赔偿金变更为637906元、后续残疾器具辅助费及护理用品费变更为60554.25元，其他项目没有变更，因此诉请的总金额由2905336.25元，变更为1995817.68元。诉请第二项变更为，要求被告赔偿原告精神损害抚慰金50000元，不在交强险范围内优先赔偿。事实和理由：2018年6月1日8时30分许，被告李某驾驶×××号小型普通客车沿丽子园北街橡胶厂东门口东侧非机动车道由北向南倒车时，与正在此处清理街道的原告王某1发生碰撞，造成原告受伤的道路交通事故。此次事故经银川市公安局交通警察支队西夏区一大队认定，被告李某承担事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告先后在宁夏回族自治区人民医院、宁夏回族自治区中医医院、宁夏中医医院暨中医研究院进行治疗，共住院138天。经银川市第一人民医院司法鉴定中心鉴定，原告因交通事故造成1级伤残。后原、被告多次协商赔偿事宜未果。原告认为，被告李某作为侵权人应当承担此次事故给原告造成的损失，被告中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司作为肇事车辆的保险人，依法应当在保险范围内承担保险责任。综上，为维护原告合法权益，特诉至法院，请判如所请。被告李某辩称，被告在门诊垫付7221元，除保险公司垫付外被告总共垫付医疗费130000元，护理费7次共计31190元。被告中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司辩称：涉案车辆在被告公司投保交强险及商业三者险（限额100万元，含不计免赔），被告公司愿在保险限额内赔偿原告合理损失，原告在住院期间被告公司交强险垫付医疗费10000元，商业三者险垫付医疗费70551.13元，诉讼费及鉴定费被告公司不承担赔偿。本院经审理认定事实如下：2018年6月1日8时30分许，被告李某驾驶×××号小型普通客车沿丽子园北街橡胶厂东门口东侧非机动车道由北向南倒车时，与在此清理道路的环卫工人即原告王某1发生碰撞，造成原告受伤、车辆受损的道路交通事故。此次事故经银川市公安局交通警察支队西夏区一大队认定，被告李某承担事故全部责任，原告无责任。事故发生后，原告先后于2018年6月1日至2018年8月21日在宁夏回族自治区人民医院住院治疗81日，花费住院医疗费200145.94元；2018年8月21日至2018年9月17日在宁夏回族自治区中医医院住院治疗27日，花费住院医疗费12620.71元；2018年9月25日至2018年10月25日在宁夏中医医院暨中医研究院住院治疗30日，花费住院医疗费10526.96元。经诊断为急性闭合性颅脑损伤、广泛脑挫裂伤、脑疝、脑内血肿、颅骨多发骨折、肺部感染、创伤性湿肺、肝挫裂伤、尿路感染等。原告出院医嘱主要载明家属加强护理、加强营养、继续康复锻炼、择期继续康复治疗等。此外，原告因门诊治疗及复查等花费门诊医疗费8477.23元（其中原告支付3994.32元，被告李某支付4482.91元）。原告购买成人纸尿裤、成人护理垫、吸痰器、轮椅、站立架、护理床等花费4780元（其中购买轮椅花费428元，由被告李某支付）。2019年6月30日，经银川市第一人民医院司法鉴定中心鉴定，原告伤残等级属1级；误工期365日、护理期365日、营养期210日；其护理依赖程度属完全护理依赖；原告因此花费鉴定费1600元。另查明，×××号小型普通客车在被告中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司投保了交强险和商业三者险（其中商业三者险保险限额100万元，含不计免赔），本次事故发生在保险期限内。事故发生后，被告李某还向原告垫付住院医疗费13万元、护理费31190元；被告中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司向原告垫付医疗费80551.13元。以上事实有原告提交的道路交通事故认定书1份（复印件）、门诊病例1份、住院病案2份、住院医疗费收据3张、住院病人明细清单2份、门诊收费票据23张、收据13张、司法鉴定意见书1份、鉴定费票据1张、介绍信2份、监护协议1份、视频光盘1张，被告李某提交的发票1张、收据1张、收条7张、门诊收费票据10张，被告中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司机提交的动车保险报案记录（代抄单）2份、机动车交强险赔款计算书1份及当事人陈述在卷佐证，并经当庭举证、质证，具有真实性、合法性、关联性，可以采信。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入，造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。经审理，本院确认原告损失如下：1、医疗费，原告住院三次花费住院医疗费共计223293.61元（计算公式：200145.94元+12620.71元+10526.96元=223293.61元）；门诊治疗及复查花费门诊医疗费8477.23元；共计231770.84元，有证据印证，本院予以确认；2、住院伙食补助费，原告三次住院共计138天，每天100元，合计13800元；3、营养费，结合原告伤情、年龄及医嘱等情况综合考虑，应加强营养，本院酌定原告营养费8000元；4、残疾赔偿金，原告因交通事故受伤，经银川市第一人民医院司法鉴定中心鉴定原告伤情为1级伤残，双方当事人对此无异议，本院予以确认；原告主张按照31895.20元/年的标准计算，不违反法律规定，故原告伤残赔偿金为637904元（计算公式：31895.20元/年×20年=637904元）；5、护理费，原告受伤严重，从事故发生之日起至其定残前后均需要护理，因此原告护理费分为两部分：（1）、事故发生之日起至定残前一日为原告因本次交通事故受伤治疗的期间，该期间护理期为394天；其中在原告住院期间，虽原告提交的证据不足以证明其主张且证据之间存在相互矛盾，但其主张自2018年6月1日至2018年6月20日的护理费5940元、自2018年6月21日至2018年8月21日的护理费15707.50元、自2018年8月22日至2018年10月25日的护理费14300元，符合原告治疗护理实际需要，本院予以确认；对于自2018年10月25日出院后剩余248天的护理，因原告提交的证据存在相互矛盾，且该期间护理属于常规护理，本院认为应参照本地区法庭辩论终结前上一年度护理行业或相近行业在岗职工年平均工资的标准即参照居民服务、修理和其他服务业59519元/年的标准计算，为40440.31元（计算公式：59519元/年÷365天/年×248天=40440.31元）；（2）、原告定残之日即2019年6月30日至其身故前均需长期护理；经司法鉴定，原告护理依赖程度为完全护理依赖；本院结合原告的年龄、伤情和其恢复情况、身体健康状况等因素综合考虑，本院认为暂定其护理期限为3年（从2019年6月30日计算至2022年6月29日）为宜；该期间护理费的标准亦应参照本地区法庭辩论终结前上一年度护理行业或相近行业在岗职工年平均工资的标准即参照居民服务、修理和其他服务业59519元/年的标准计算，为178557元（计算公式：59519元/年×3年=178557元）；若3年期满后，原告仍需护理的，可以另行主张长期护理费用；综上，原告治疗恢复期间护理费为76387.81元（计算公式：5940元+15707.50元+14300元+40440.31元=76387.81元），至定残之日起三年的长期护理费为178557元，两项合计为254944.81元；6、误工费，原告因本次交通事故受伤，必然产生误工，原告受伤之日（2018年6月1日）至其定残前一日（2019年6月29日）为394天；原告自述其系银川市西夏区黄大姐环卫公司环卫工人，因其未提交其与用人单位劳动合同、工资流水、社会保险缴纳记录等证据佐证其工资标准及工资实际减少的情况，但考虑原告系适龄的劳动者，居住于银川市区，本院酌情参照银川市区执行的每月最低工资1660元的标准计算，为21801.33元（计算公式：1660元/月÷30天×394天=21801.33元）；7、交通费，原告治疗期间必然产生一定的交通费，因原告未提交证据证明交通费的实际数额，故本院根据本案实际情况，酌情认定原告交通费为3000元；8、残疾辅助器具费及护理用品费，原告购买成人纸尿裤、成人护理垫、吸痰器、轮椅、站立架、护理床具有合理性及必要性，经本院核定该部分原告花费4780元，本院予以确认；对于原告提交的证据不足以证明的部分费用，本院不予确认；9、精神损害抚慰金，原告因事故受伤，不仅给其身体带来伤害，亦给其精神造成巨大的痛苦，考虑本案实际情况，本院酌定原告精神损害抚慰金20000元；10、鉴定费，原告因鉴定伤残等级及护理依赖程度等花费鉴定费共计1600元，系必要花费，故本院予以确认；以上损失合计1197600.98元。根据法律有关规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，由侵权责任人承担相应的赔偿责任。本案中，被告中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司系×××号小型轿车交强险的承保公司，故应由其先行赔偿。交强险医疗费用赔偿限额为1万元，赔偿项目包括医疗费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、整容费及营养费，本案中原告医疗费、住院伙食补助费、营养费共计253570.84元，已超过交强险医疗费用赔偿限额，故被告中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告1万元；交强险死亡、伤残赔偿限额为11万元，赔偿项目包括丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费等项目，本案中原告的残疾赔偿金、护理费（包括3年长期护理）、误工费、交通费、残疾辅助器具费及护理用品费、精神损害抚慰金合计942430.14元，已超出交强险死亡、伤残赔偿限额，故被告中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司应在交强险死亡、伤残赔偿限额内赔偿原告11万元；据此，被告中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司应在交强险限额内赔偿原告12万元。对于交强险赔偿不足部分（不含鉴定费）即1076000.98元[计算公式：（253570.84元-1万元）+（942430.14元-11万元）=1076000.68元]，应由×××号小型轿车商业三者险的承保公司即被告中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司先按照被告李某的责任比例在保险限额内进行赔偿。本案中，被告李某驾驶机动车上道路行驶，倒车时未查明车后情况，具有全部过错，应承担事故全部责任。因商业三者险保险限额为100万元，原告剩余损失已超出了商业三者险保险限额，故被告中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司应在商业三者险限额内赔偿原告剩余损失100万元。综上，被告中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司应在交强险及商业三者险限额内赔偿原告损失合计为112万元（计算公式：12万元+100万元=112万元），因被告中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司已向原告垫付80551.13元，故其还应向原告赔偿1039448.87元。对于交强险及商业三者险赔偿不足部分即原告剩余损失76000.68元及鉴定费1600元，依法应由侵权人即被告李某向原告赔偿，因被告李某已向原告垫付166100.91元，应予折抵，折抵后剩余88500.23元（166100.91元-76000.68元-1600元=88500.23元）。为了便于解决纠纷，保护受害人的合法权益，减少当事人诉累，本院认为应在被告中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司赔偿款中予以扣除，扣除后被告中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司还应赔偿原告950948.64元（计算公式：1039448.87元-88500.23元=950948.64元）。关于原告主张的病案复印费300元，因其未提交证据予以证明，故本院不予支持。关于原告主张的后续残疾辅助器具及护理用品费用60554.25元，因该部分尚未实际发生，待实际发生后，原告可另行主张。关于被告李某垫付款中剩余的88500.23元，应由被告中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司按照有关规定（约定）返还。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司银川市西门支公司于本判决生效之日起十五日内在交强险及商业三者险保险限额内赔偿原告王某1各项损失共计950948.64元（其中长期护理费暂自2019年6月30日计算至2022年6月29日）；二、驳回原告王某1的其他诉讼请求。当事人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10279元，由原告王某1负担5381元，被告李某负担4898元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或代表人人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区银川市中级人民法院。审 判 长 薛敬阔人民陪审员 吴 旭人民陪审员 罗 莉 二〇一九年十二月二十六日法官 助理 杨 丹书 记 员 李 楠附本案适用法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。……第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。受害人之致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费及因康复护理、继续治疗时机发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费、赔偿义务人也应当予以赔偿。……第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。……第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利后果。《中华人民共和国民事诉讼法》第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。