福建省龙岩市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）闽08民终1589号 上诉人（原审原告）：黄马莲，女，1942年8月7日生，汉族，住长汀县。 委托诉讼代理人：范云飞，福建天采律师事务所律师。 被上诉人(原审被告)：阳光财产保险股份有限公司龙岩市中心支公司，住所地龙岩市新罗区西陂街道华莲路53号青年创业大厦6层608、611室，统一社会信用代码913508000584022723。 负责人：詹俊尧，总经理。 委托诉讼代理人：郑鹏芳，女，1979年6月15日生，汉族，住福建省龙岩市新罗区，系该公司职工。 被上诉人（原审被告）：汪林木，男，1982年3月9日生，汉族，住长汀县。 上诉人黄马莲因与被上诉人阳光财产保险股份有限公司龙岩市中心支公司、汪林木机动车交通事故责任纠纷一案，不服福建省长汀县人民法院（2019）闽0821民初2391号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月8日立案后，依法组成合议庭，公开审理了本案。本案现已审理终结。 黄马莲上诉请求：一、在一审判决的赔偿数额基础上改判被上诉人汪林木、阳光财产保险股份有限公司龙岩市中心支公司增加赔偿上诉人残疾赔偿金8484.2元、第二次手术拆内固定物治疗费7000元、精神损害抚慰金2500元；二、一、二审诉讼费全部由被上诉人承担。事实和理由：一、上诉人因本案交通事故所造成的伤情，经司法鉴定机构鉴定构成三处十级伤残，上诉人在一审诉请中要求三处十级伤残增加伤残赔偿附加指数4%（参照山东、浙江法院的司法实践属六级至十级伤残的，每增加一处，增加赔偿附加指数2%，附加指数合计不超过10%，赔偿指数合计不超过100%）计算残疾赔偿金，即按42121元×5年×14%=29484.7元计算残疾赔偿金，但一审判决却对上诉人三处十级伤残视而不见，仅判决按一处十级伤残42121元×5年×10%=21060.5元计算赔偿，少判了8484.2元，既不公平也不合理，且不符合上诉人多处伤残的客观实际，未公正的对上诉人三处十级伤残作出合理的补偿。二、上诉人因本案交通事故造成的伤情之一为“左肱骨下段骨折”，于2018年12月21日在汀州医院行“左肱骨下段骨折切开复位内固定术”，经司法鉴定机构评定该类型骨折内固定物拆除后续医疗费用（含住院费、检查费、手术费、治疗费等）为7000元。这是上诉人后续治疗必须的费用，且司法实践中各地法院基本秉着节约司法资源、避免当事人讼累的原则，是一并判准的，但一审判决却违背司法为民、司法便民的原则，未予判准。三、上诉人因本案交通事故造成左肱骨下段骨折、胸12椎体压缩性骨折、骨盆骨折、双侧耻骨骨折、双侧坐骨骨折、右侧髂骨骨折、双侧肋骨多发骨折、双侧肺叶挫伤、创伤性胸腔积液、头皮血肿、面部软组织挫伤等十多处伤情，在受伤和治疗过程中，上诉人（受伤时已76岁高龄）遭受了常人难以想象的肉体和精神痛苦，而且有三处构成十级伤残，根据上诉人所遭受的肉体及精神痛苦和当今的物价水平、生活消费水平（长汀县现在的猪肉都35元一斤了），上诉人一审诉请要求赔偿精神损害抚慰金7000元并不过分，但一审判决却脱离客观实际仅判赔4500元精神损害抚慰金，少判了2500元。综上，请求二审法院在一审判决的赔偿数额基础上改判被上诉人汪林木、阳光财产保险股份有限公司龙岩市中心支公司增加赔偿上诉人残疾赔偿金8484.2元、第二次手术拆内固定物治疗费7000元、精神损害抚慰金2500元。 阳光财产保险股份有限公司龙岩市中心支公司辩称，一、《人体损伤致残程度分级》并未对赔付提出具体指导意见，参照龙岩当地司法实践，按最严重伤残等级赔付，原审法院判决合理，适用标准正确。二、上诉人提出后续治疗费需按鉴定标准赔付，不符合损失补偿原则，该项损失并未实际发生，而且内固定物并非必然需要取出，本案医嘱并无记录需取内固定物，且鉴定后续治疗费超过当地医疗收费水平，一审判决可待实际发生后另行主张，并无不当。三、精神抚慰金需参照当地经济水平综合认定，原审法院按4500元认定精神抚慰金，已是充分考虑原告伤情，认定金额比正常十级残疾高，原审判决基本合理。四、我司非本案侵权方，且依照机动车交通事故责任强制保险条款责任免除第十条第四款诉讼费属于保险除外责任，我司不承担本案诉讼费用。综上所述，原审法院（2019）闽0821民初2391号民事判决结果适用法律正确，请求二审法院维护当事人的合法权益，驳回上诉人不合理的请求，依法维持原判。 黄马莲向一审法院起诉请求：1、判令被告汪林木赔偿原告因交通事故受伤造成的经济损失合计69，662.78元（总损失135763.08-已付住院医疗费66，100.3元）；2、判令被告阳光财产保险股份有限公司龙岩中心支公司在交强险理赔限额内及商业三者险理赔限额内承担赔偿责任；3、本案的诉讼费由被告承担。 一审法院认定事实：2018年12月20日7时40分许，汪林木驾驶闽Ｆ×××××号小型客车从长汀县古城镇往长汀县城区方向行驶，行至大同镇七里村海天酒店门口路段时，碰撞正在通过人行横道的行人黄马莲，造成其受伤及车辆受损的交通事故，经长汀县公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定汪林木负本起事故的全部责任，黄马莲无责任。原告在受伤后送至汀州医院住院治疗100天，经医院诊断后原告的伤情为左肱骨下段骨折术后、胸12椎体压缩性骨折后、胸11、腰1陈旧性压缩性骨折、骨盆骨折、双侧骨骨折、双侧坐骨骨折、右侧髂骨骨折、双侧肋骨多发骨折、双侧肺叶挫伤、创伤性胸腔积液。经司法鉴定，原告因本起交通事故受伤构成三个十级伤残，具体是功能部分丧失的伤残等级为十级、胸12椎体急性压缩性骨折切开成形术的伤残等级为十级、双侧多发肋骨骨折的伤残等级为十级，后续医疗费用约需7000元。除阳光财产保险股份有限公司龙岩中心支公司及汪林木共预付医疗费66100.3元（其中保险公司支付了40000元）及汪林木预付护理费16602元外，余款未付。事故造成原告尚有除医疗费、护理费外的其它各项损失未获得赔偿。 一审法院认为，公民享有生命健康权。原告的身体健康受到他人侵害，依法有获得赔偿的权利，对原告要求被告赔偿经济损失的诉请，符合法律规定，予以支持。医疗费总计为66，100.3元（已超出交强险医疗费用赔偿限额）。交强险伤残赔偿限额中的护理费，依据患者出院时情况：患者诉左上肢疼痛好转，余四肢感觉活动正常，综合考虑受害人出院时的身体状况，及原告的主张，应按照住院期间护理费100天×165元／天＝16，500元；住院伙食补助费100天×30元／天=3，000元；营养费以住院100天×30元／天=3，000元计算；残疾赔偿金按照城镇居民标准计算，即（十级伤残）42，121元×（5年×10%）=21，060.5元；精神抚慰金赔偿7，000元过高，不符合当地实际经济水平，但考虑受害人三个十级伤残，比较一个十级伤残较为严重，酌定为4，500元；交通费由于原告未提供相关票据，但确实是其及必要陪护人员就医所必须，结合本案的实际情况酌定为500元适宜；鉴定费3，600元属受害者在伤情严重的情况下而对自己的伤情做伤残等级鉴定，这一费用归根到底是由于侵权人的侵害行为造成的，属于受害者合理财产损失的范围，但由于该鉴定费票据中误工、护理及营养期未作评定，故该项费用应减少800元为原告个人负担；后续治疗费，待实际发生后另行主张解决。以上各项共计人民币116，460.8元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；……”的规定，本案肇事车辆既投保机动车交强险又投保了商业险，要求在交强险及商业险赔偿限额范围内赔偿，按照最高人民法院的相关司法解释，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：即先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照相关规定由侵权人予以赔偿。即在机动车交通事故责任强制保险中的死亡伤残赔偿限额即110，000元范围内赔偿（包含误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金等），而原告在该限额内的损失为42,560.5元未超出限额范围。在医疗费用赔偿限额（包含医疗费、住院伙食补助费、营养费等）范围内赔偿原告10，000元,原告在该限额内的损失为72，100.3元已超出限额范围，即以10，000元为限。即被告阳光财产保险股份有限公司龙岩中心支公司应在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内应赔偿原告人民币52,560.5元。尚欠不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，由于本案机动车一方负事故的全部赔偿责任，因此，超出限额62，100.3元部分应由被告阳光财产保险股份有限公司龙岩中心支公司承担。鉴定费用属被保险人支付的必要的、合理的费用，交强险是法定险，其保护的利益核心是不特定的事故第三者受害人，其订约的目的是为了使事故受害人迅速、直接获得保险合同确定的保障，而现保险公司怠于行使人身损害所应承当的赔偿义务，因此，作为对违背立法愿意的惩罚，理应由保险公司承担。由于机动车驾驶人负事故全部责任，因此对该项鉴定费1，800元，应由阳光财产保险股份有限公司龙岩中心支公司在承保商业三者险限额范围内承担。诉讼费用依谁败诉谁承担的原则收取。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款、《最高人民法院》第十六条、《最高人民法院》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条及第二十五条的规定，判决如下：一、阳光财产保险股份有限公司龙岩中心支公司应于本判决生效之日起十五日内，在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿黄马莲医疗费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金等计人民币52,560.5元，扣除汪林木预付的医疗费人民币26，100.3元及护理费16，500元（由阳光财产保险股份有限公司龙岩中心支公司在该项赔偿款中直接支付给汪林木），实际应支付给黄马莲人民币9，960.2元。二、阳光财产保险股份有限公司龙岩中心支公司应于本判决生效之日起十五日内，在机动车交通事故第三者责任商业保险限额范围内赔偿黄马莲医疗费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费等计人民币63，900.3元，扣除阳光财产保险股份有限公司龙岩中心支公司代垫付的医疗费40，000元，实际应支付给黄马莲人民币23，900.3元。三、驳回原告黄马莲的其他诉讼请求。被告如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费人民币1，542元,减半收取771元。由黄马莲负担396元，由阳光财产保险股份有限公司龙岩中心支公司负担375元。 本院二审期间，当事人围绕上诉请求均未依法提交新证据。黄马莲、阳光财产保险股份有限公司龙岩中心支公司对一审判决查明认定的事实均无异议。对当事人无异议的事实，本院予以确认。 本院认为，公民享有生命健康权。原告的身体健康受到他人侵害，依法有获得赔偿的权利。上诉人主张三处十级伤残增加伤残赔偿附加指数4%于法无据，本院不予支持。医嘱并无记录需取内固定物，后续治疗费可待实际发生后另行主张。原判参照当地经济水平综合认定精神抚慰金4500并无不当。 综上所述，黄马莲的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，审判程序合法，应予维持。汪林木经本院传票传唤无正当理由拒不到庭，本院依法予以缺席审理。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费249.6元,由上诉人黄马莲负担。 本判决为终审判决。 本案生效后，负有履行义务的当事人须依法按期履行判决，逾期未履行的，应向执行法院报告财产状况，并不得有高消费及非生活和工作必须的消费行为。本条款即为执行通知，违反本条规定的，本案申请执行后，人民法院可依法对相关当事人采取列入失信名单、罚款、拘留等措施，构成犯罪的，依法追究刑事责任。 审判长  傅胜荣 审判员  张静瑜 审判员  陈小曼 二〇一九年十二月十日 法官助理卢丰华 书记员廖毓斌