江苏省扬州市广陵区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）苏1002民初3006号 原告：郭某，女，1958年2月12日出生，汉族，住扬州市广陵区。 委托诉讼代理人：程轶君，江苏丹慧律师事务所律师。 委托诉讼代理人：朱冠群（实习），江苏丹慧律师事务所律师。 被告：杨某，男，1992年7月17日出生，汉族，住扬州市广陵区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司，住所地扬州市文昌中路388号。 负责人：杨玉宏，该公司总经理。 委托诉讼代理人：王萍，江苏友余律师事务所律师。 委托诉讼代理人：汤家永，江苏友余律师事务所律师。 原告郭某与被告杨某、中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司（以下简称人保扬州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月15日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告郭某的委托诉讼代理人程轶君、被告杨某、人保扬州公司的委托代理人汤家永到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告承担交通事故赔偿款共计249130.55元；2、由被告承担诉讼费用。事实和理由：2018年1月22日20时30分左右，被告杨某驾驶苏Ｋ×××××轿车由南向北驶至扬州市广陵区S461省道与李典镇马家桥交叉路口处时，与由东向西推行自行车的行人原告发生事故，事故导致原告受伤。该事故经扬州市公安局交通警察支队一大队认定该起交通事故被告杨某承担全部的责任，原告不承担责任。肇事车辆在被告人保扬州公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险，事故发生在保险期间内。原告提供的证据有:1、事故认定书一份，证明事故发生的经过和责任认定；2、驾驶证行驶证复印件，证明被告杨某主体资格；3、交强险和商业险保单复印件各一份，证明车辆投保情况；4、扬州市通用门诊病历一本、武警医院入院记录两份、手术记录两份、出院小结两份、影像报告单十五张，证明原告因本次事故受伤入院情况；5、医疗费票据7张，费用清单一份，助行器轮椅发票2张，证明原告因本次交通事故所花费的医疗费；6、鉴定意见书2份，鉴定费发票4张，证明原告因本次交通事故造成的伤残等级和三期期限，鉴定费6196元；7、单位证明一份、村委会证明一份，证明原告的工作情况发生交通事故后造成了相应的误工损失。 被告杨某辩称，我垫付的医疗费和护理费已经向保险公司报销了55042.2元，护理费报了80元每天，95天，计7600元，其他都是医疗费。鉴定费我不承担。其余同保险公司意见。 被告人保扬州公司辩称，对事故的发生和责任认定没有异议，肇事车辆在我司投保交强险和商业第三者险100万，含不计免赔，事故发生在保险期间内。1、对事故认定书真实性没有异议；2、驾驶证、行驶证待查明原件后发表质证意见；3、病历、入院记录、出院记录、影像报告单真实性没有异议，出院小结中写明的是右膝关节活动受限；4、武警医院医疗费发票、住院清单真实性没有异议，要求扣除10%非医保用药，百姓缘公司医疗发票有异议，不能证明轮椅是伤者使用，也不能证明轮椅是必须要用的设备；5、东方医院鉴定书真实性没有异议，但是鉴定结论第二页倒数第八行，写的是右膝关节活动受限，第三页正数第十行写的是双膝关节活动受限，最后一行写的左膝活动受限，右膝活动尚可，第四页具体活动度，东方医院鉴定报告最后得出的结论明显依据不足。对颅脑构成九级伤残不认可，鉴定标准里面5-10-1条款明确是十级伤残，所以保险公司只认可十级伤残；6、鉴定费发票真实性没异议，但是保险公司不承担；7、两份证明三性有异议，收入证明写的是工资是以现金打卡方式发放工资，原告应该提供工资打卡记录，现金发放清单以证明发生交通事故以后误工减少情况，证据属于原告应当能够举证而没有举证的，应当承担不利的法律后果，原告未提供单位营业执照复印件，并且收入证明上笔迹不是一个人的笔迹，原告是否在该单位上班真实性存疑，村委会证明三性也有异议，村委会无权出具该证明，村委会不会知道原告的收入情况，且无具体经办人姓名和联系方式，不符合证据形式，所以两份证明皆不认可。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。本院认定事实如下： 2018年1月22日20时30分左右，被告杨某驾驶苏Ｋ×××××轿车由南向北驶至扬州市广陵区S461省道与李典镇马家桥交叉路口处时，与由东向西推行自行车的行人原告发生事故，事故导致原告受伤。该事故经扬州市公安局交通警察支队一大队认定该起交通事故被告杨某承担全部的责任，原告不承担责任。事故发生后，原告即被送至武警江苏省总队医院救治，行左胫骨平台骨折切开复位内固定+植骨术手术，后于2018年4月27日出院，住院95天。出院小结注明入院诊断与出院诊断均为：一、左膝外伤：1、左胫骨平台及腓骨小头骨折2、左膝外侧半月板后角破裂，内侧半月板后角及外侧半月板前角Ⅲ°损伤3、左膝前交叉韧带及内、外侧副韧带损伤4、髌韧带损伤5、左膝关节囊及关节腔积液；二、右膝腓骨小头骨折；三、创伤性重型闭合性颅脑伤：1、脑挫裂伤2、左额、颞叶脑内小血肿3、蛛网膜下腔出血4、右枕骨骨折；四、胸部外伤、双侧胸腔积液；五、肝多发性囊肿；六、左肾囊肿。出院医嘱：1、休息叁月，在骨科医生指导下进行功能锻炼2、门诊定期复查1/月(每周三上午骨科门诊);3、待骨愈合后来我院拔除内固定物，二次手术费用约壹万元；4、有情况随诊。2019年2月14日至2019年2月22日，被告二次在武警江苏省总队医院住院并行左胫骨内固定术取出术手术，出院诊断为：1、左胫骨平台骨折内固定术后（拔钉）；2、左侧创伤性膝关节炎；3、骨质疏松症，住院8天。 苏Ｋ×××××号轿车在被告人保扬州公司处投保交强险及商业三者险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期限内。 经郭某申请，本院依法委托南京东南司法鉴定中心对原告的“精神障碍和智力缺损”事项进行的鉴定，该所出具鉴定意见的结论为“被鉴定人郭某目前状况符合脑外伤所致精神障碍，日常生活有关活动能力中度受限。与本次交通事故存在因果关系”。 经郭某申请，本院依法委托扬州市东方医院司法鉴定所对原告的人体损伤致残程度及误工期、营养期、护理期事项进行的鉴定，2019年9月16日该所的司法鉴定意见的鉴定结论为“被鉴定人郭某脑外伤所致精神障碍，日常生活有关活动能力中度受限，构成九级伤残。其左膝关节功能丧失25%以上，构成十级伤残。从受伤之日起，其误工期限为180日，营养期限为90日，护理期限为90日”。 庭审过程中，被告杨某提出其垫付的医疗费、护理费计55042.2元，已由被告人保扬州公司赔付，其中护理费7600元（80元/天*95天），原告及被告人保扬州公司予以认可。 对于本次交通事故给原告造成的各项损失，本院认定如下： 1、原告主张医疗费9923.55元，提供了住院费发票7张，费用清单1张，鱼跃助行器、助力轮椅发票2张。被告人保扬州公司质证后认可武警江苏省总队医院的发票，同时认为应扣除10%的非医保用药，但未提供相应的证据，本院不予采信。人保扬州公司不认可百信缘药店的鱼跃助行器270.75元（2018年4月23日）、助力轮椅861.6元（2018年4月27日）的费用，本院认为，交通事故致原告左右膝受伤，活动能力受限，原告购买助行器应该予以支持，但助力轮椅与鱼跃助行器在出院前几乎同时购买，两助行器均系助力行走，但不应在相隔这么短的时间即需要，且原告也未提供医嘱需要两个助行器同时购买，故本院支持购买助力轮椅的费用861.6元作为残疾辅助器具费，对购买鱼跃助行器的270.75元不予支持。故本院确认原告本案中医疗费为8791.2元、残疾辅助器具费861.6元。 2、原告主张住院伙食补助费4120元，住院天数103天，标准按照40元每天计算。综合原告的伤情及其两次住院治疗的时间，本院予以支持。 3、原告主张营养费2700元。以每天30元，计算90天，被告人保扬州公司无异议，本院予以支持。 4、原告主张护理费9000元，按照100元每天标准计算90天。庭审中，因为被告人保扬州公司已经赔付了被告杨某为原告垫付的95天的护理费7600元，原告在庭审中明确不再主张，系原告真实意思的表示，本院应予确认。 5、原告主张误工费21000元，原告提供扬州永进金属制品厂的证明一份和该厂的营业执照复印件。被告人保扬州公司认为原告未提供证明误工造成收入减少。但是对原告在该厂工作的事实未提出异议。依据原告提供的以上证据可以确认原告在扬州永进金属制品厂厂工作的事实。该厂提供的证明中确认“郭某误工情况确实存在”。且该厂在2018年8月14日提供的证明中确认原告交通事故受伤后请假，请假期间不发工资。虽然原告未提供原告的工资收入明细，但是原告主张的月工资3500元符合当地同类工种的工资收入状况，低于2018年江苏省城镇居民可支配收入。且扬州永进金属制品厂在情况说明中已经陈述，2017年之前的财务账本遗失。对原告工资发放表进行了调查，该厂表示其所作证明均是事实，并愿意承担不实的法律后果。司法鉴定意见书确认原告的误工期限为180天，故对于原告主张的误工费予以支持。 6、原告主张交通费800元，未提供相关证据，综合原告的伤情和治疗情况（住院103天），本院酌定500元。 7、原告主张残疾赔偿金188328元，司法鉴定意见书确认原告伤残等级为一个九级和一个十级，计算19年。原告提供了扬州永进金属制品厂的证明和情况说明各一份和扬州市广陵区李典镇伏固村民委员会提供的证明一份，可以确认原告主要收入来源于非农业。被告人保扬州公司认为应按照农村常住人口可支配收入进行计算，未提供相应的证据以予以证明，本院不予支持。同时人保扬州公司对于原告的伤残等级提出异议，对此本院认为，原告的伤残等级的鉴定，提供的据以鉴定的材料已经双方质证，鉴定机构经本院摇号产生，鉴定机构及其鉴定人员均有鉴定资质，程序合法，被告人保扬州公司的虽提出异议，但并未提供证据予以证明，故本院不予采信。本院对原告残疾赔偿金的主张予以支持。 8、精神损害抚慰金10500元，司法鉴定意见书确认原告伤残等级为一个九级和一个十级，本院综合原告的伤情和本起交通事故中双方当事人的责任，对原告的主张予以支持。 9、原告主张鉴定费6196元，提供鉴定费发票4张，此费用系原告因本起交通事故为确定赔偿范围产生的费用，应予以支持。 以上损失合计为242996.8元。 本院认为：公民的生命健康权受法律保护。被告杨某驾驶车辆与原告发生交通事故，致原告受伤的事实清楚，本起事故经公安交通警察部门认定，被告杨某承担事故的全部责任，原告不承担事故责任。故本案原告的损失应由被告杨某予以赔偿。因为肇事车辆在被告人保扬州公司投保有交强险和商业第三者责任险100万元（含不计免赔），首先应由人保扬州公司在交强险赔偿限额内予以赔偿，对超出交强险的部分，由人保扬州公司在商业三者险范围内根据保险合同约定对杨某所负责任承担赔偿责任。本案原告的损失未超出保险的限额，被告杨某为原告垫付的医疗费和护理费被告人保扬州公司已经赔付55042.2元（含护理费7600元），交强险项下的医疗费10000元已经赔付，故本院确定原告的损失242996.8元，由被告人保扬州公司在交强险限额范围内赔偿110000元，超出交强险的部分132996.8元，由人保扬州公司在商业第三者责任险限额内予以赔偿。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司扬州市分公司于本判决生效后十日内在交强险和商业第三者责任险限额内给付原告郭某赔偿款242996.8元； 二、驳回原告郭某的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取为823元，由被告杨某负担（原告已预交，被告应负担之款于本判决生效后十日内直接给付原告）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院。 审 判 员 于世强 二〇一九年十二月四日 法官助理 刘晓欣 书 记 员 岳天翔