苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0509民初14060号原告：张文国，男，1962年10月1日生，汉族，住山东省沾化县。委托诉讼代理人：郭要忠，江苏名俱扬律师事务所律师。委托诉讼代理人：巢华娟，江苏名俱扬律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司，住所地江苏省苏州市吴江区松陵镇长安路3099号102、103、1601。负责人：卢勇，经理。委托诉讼代理人：吴成晨，公司员工。原告张文国与被告周金甫、沈杏英、中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月21日立案受理后，依法由审判员陈烨适用简易程序公开进行审理。审理中，原告张文国自愿申请撤回对被告周金甫、沈杏英的起诉，本院已依法裁定予以准许。于2019年11月22日公开开庭进行了审理。原告张文国及其委托诉讼代理人郭要忠；被告保险公司的委托诉讼代理人吴成晨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张文国向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费15544.86元、营养费3000元、住院伙食补助费450元、误工费14000元、护理费6000元、交通费300元、鉴定费1860元；2.判令被告保险公司在保险限额内承担赔偿责任；3.判令被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年1月10日，周某驾驶苏Ｅ×××××小型客车撞伤原告，周某负此次交通事故的次要责任。周某为涉事车辆在被告保险公司投保了保险，事故发生保险期间内。周某的行为显然构成对原告的健康权的侵害，原告为维护自身的合法权益，特向法院提起诉讼，请法院依法支持原告的诉讼请求。被告保险公司辩称，1.其对本起交通事故的事实和责任认定没有异议;2.周某驾驶的苏Ｅ×××××小型客车在其处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和机动车第三者责任商业保险（以下简称商业三责险）（限额100万，并投保有不计免赔率附加险），事故发生在保险期间内，其愿意在保险限额范围内赔偿；3.事故发生后，其垫付原告5000元，要求在本案中一并处理；4.诉讼费、鉴定费保险公司不承担。本院经审理认定事实如下：2019年1月10日20时15分许，张文国驾驶二轮电动车，沿227省道由北向南行驶至事发地闯红灯时，与沿吴江大道辅道由西向东右转弯行驶的周某驾驶车牌号为苏Ｅ×××××的小型客车碰撞，事故造成两车受损，张文国受伤。苏州市吴江区公安局交通警察大队针对该起事故作出《道路交通事故认定书（简易程序》，认定张文国负主要责任，周某负次要责任。张文国的伤情经苏州同济司法鉴定所鉴定，为：被鉴定人张文国的误工期为四个月，营养期为二个月，护理期为二个月，以一人护理为宜。另查明,周某所驾驶的苏Ｅ×××××小型客车在保险公司处投保有交强险及商业三责险（限额100万，并投保有不计免赔率附加险），该起事故发生在保险期间内。再查明，事故发生后保险公司垫付张文国5000元。以上事实，有原告提交的道路交通事故认定书、交强险保单、驾驶证、行驶证、医疗费发票、出院记录、病历、费用清单，以及当事人的当庭陈述予以证实。关于原告张文国在本起交通事故中受伤所造成的损失。本院根据《中华人民共和国侵权责任法》和最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的项目、范围和标准，审核如下：1、医疗费。原告主张15544.86元，并提交了医疗费发票17张、门诊病历1本、出院记录1份、费用清单1份予以证明；被告保险公司对上述证据的真实性没有异议，但是2019年2月25日的发票没有对应的门诊病历记录，不予认可，其他发票金额由法院依法认定，此外对于剩下的发票要求扣除20%的非医保用药；原告张文国主张根据出院记录中的医嘱，其于2019年2月25日进行了复查。本院认为，原告主张2019年2月25日发生的医疗费系复查胸部CT而产生的费用，有出院小结予以证实，本院依法予以采信。关于被告保险公司要求扣除20%的非医保用药，本院认为，现无任何证据否定医疗机构救治的合理性，被告保险公司如主张扣除非医保用药部分，必须举证该部分非医保用药可有相关替代性用药予以弥补的具体构成，否则承担不利后果，被告保险公司未提交相关证据，故对被告保险公司要求扣除20%的非医保用药的主张不予采纳。故本院认定，原告因本案交通事故产生的医疗费为15544.86元。2、住院伙食补助费。原告主张450元，按照50元/天计算9天；被告保险公司对天数没有异议，标准认可按照40元/天。本院认为，参照受诉法院所在地平均生活水平，住院伙食补助费应当按50元/天计算，故本院认定，原告的住院伙食补助费为450元。3、营养费。原告主张3000元，按50元/天计算60天，提交苏州同济司法鉴定所出具的鉴定意见书予以证明；被告保险公司对鉴定报告的真实性没有异议，对住院天数没有异议，标准认可40元/天。本院认为，根据受诉法院所在地的平均生活水平，本院酌情认定营养费标准为每天50元。故本院认定，原告的营养费为3000元。4、护理费。原告主张6000元，按照100元/天计算60天，依据是鉴定意见书；被告保险公司对天数没有异议，标准认可80元/天。本院认为，参照受诉法院所在地护工平均工资水平，原告主张的护理费标准在合理范围之内，故本院认定，原告的护理费为6000元。5、误工费。原告主张14000元，按照3500元/月计算4个月，提交银行明细清单1份，证明事故发生前原告在苏州新晨化纤有限公司上班；被告保险公司对银行明细清单的真实性没有异议，但是苏州新晨化纤有限公司的转账未注明是工资，且原告未举证2018年12月31日之后的银行流水，无法证实原告事故后收入减少，对于原告补充提交的银行流水，由法院依法认定。庭后，本院向苏州新晨化纤有限公司的人事陈某做了询问笔录1份，陈某称张文国原系其单位的包装工，2019年1月11日后没有再去上过班，单位也没有再给张文国发过工资，张文国的工资在3200元/月左右，压一个月通过银行打卡的方式发放。本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条第三款规定，受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。本案中，根据原告提交的证据，原告于2018年9月5日收到工资2133元、2018年10月8日收到工资2478.30元、2018年11月6日收到工资3376.40元，2018年12月5日收到工资3341.30元、2019年1月7日收到工资3318.30元、2019年2月14日收到工资3112.90元，根据原告工资压一个月发放的规律，原告事故发生前6个月平均工资为2960元。根据司法鉴定意见书，原告的误工期为4个月，故本院认定原告的误工费为11840元。6、交通费。原告主张300元，请法院酌情认定；被告保险请法院酌情认定。本院认为，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，结合原告在本案中的伤情、就医次数、就诊地点等因素，本院酌情认定原告的交通费损失为300元。7、鉴定费。原告主张1860元，提交鉴定费发票1张予以证明；被告保险公司对发票的真实性无异议，但认为鉴定费不属于保险公司的理赔范围，保险公司不承担。本院认为，鉴定费是原告张文国为确定其损失范围和程度而支出的必要的、合理的费用，应由保险公司在商业三责险范围内予以赔偿。故本院认定，原告的鉴定费为1860元。据上，原告因本案所涉交通事故的各项损失：医疗费15544.86元、住院伙食补助费450元、营养费3000元，小计18994.86元；护理费6000元、误工费11840元、交通费300元，小计18140元；鉴定费1860元，以上合计38994.86元。本院认为：公民的民事权益受法律保护，原告因本案所涉交通事故受伤，赔偿义务人理应予以赔偿。苏Ｅ×××××小型客车在被告保险公司投保了交强险和商业三责险（限额100万元，并投保了不计免赔率附加险），被告保险公司理应根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）的规定在交强险赔偿限额范围内直接对受害人予以赔偿。根据《条例》及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定，及本案所涉交通事故为2008年2月1日以后发生的事实，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。原告损失中的医疗费部分为18994.86元，超过交强险的医疗费赔偿限额10000元；伤残部分为18140元，未超过交强险的死亡伤残部分赔偿限额110000元。故被告保险公司应在交强险范围内赔偿原告各项损失共计28140元。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。苏州市吴江区公安局交通警察大队对本案交通事故出具事故认定书，认定原告张文国负事故的主要责任，周某负事故的次要责任。故按照事故责任认定，对于原告张文国超过交强险部分的损失10854.86元，由周某承担40%的赔偿责任，即4341.94元，其余损失由原告张文国自行承担。周某应承担的赔偿份额由其投保的被告保险公司根据保险合同的约定，在商业三责险范围内予以赔偿，即4341.94元。据上，被告保险公司应在交强险及商业三责险限额内赔偿原告32481.94元。事故发生后，被告保险公司垫付原告医疗费5000元，故被告保险公司尚需赔偿原告27481.94元。现依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司吴江支公司在保险限额范围内赔偿原告张文国各项损失合计32481.94元，扣除其已垫付的5000元，尚余27481.94元，于本判决生效之日起十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账号，或汇入苏州市吴江区人民法院，开户行：中国农业银行吴江分行，账号：62×××61)。义务人如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取200元，由原告张文国自愿负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向该院（户名：苏州市中级人民法院，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76）预交上诉案件受理费。审判员  陈烨二〇一九年十二月二十日书记员  金婕附法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金．造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由保监会会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。