吉林省扶余市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）吉0781民初2448号 原告：韩忠，男，1971年5月23日生，汉族，农民，现住扶余市。 委托诉讼代理人：杜柏利，扶余市法律援助中心法律工作者。 委托诉讼代理人：王文龙，吉林夫余律师事务所律师。 被告：安华农业保险股份有限公司松原市扶余支公司，住所地扶余市。 负责人：国志瑞，系该公司经理。 委托诉讼代理人：王建伟，系该公司职员。 被告：李国辉，男，1974年10月14日生，汉族，农民，现住扶余市。 原告韩忠诉被告安华农业保险股份有限公司扶余支公司（以下简称安华保险公司）、被告李国辉机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告韩忠及委托诉讼代理人杜柏利、王文龙、被告安华保险公司的委托诉讼代理人王建伟、被告李国辉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出变更后的诉讼请求：医疗费198416.97元、护理费14573.70元、误工费22066.50元、伙食补助费4800.00元、伤残赔偿金63240.80元、被扶养人生活费21652.00元、精神抚慰金20000.00元，后续治疗费29000.00元、救护车4500.00元、鉴定费3900.00元，以上合计人民币382149.97元。要求保险公司在保险限额内优先赔偿，剩余部分要求李国辉承担全部赔偿责任。事实与理由：2019年2月18日20时30分许，被告李国辉驾驶×××号夏利牌轿车沿着扶余市三岔河大街由东向西行驶至公用街交汇处时，将被刘超等人殴打后倒地的韩忠碾轧受伤。经扶余市交警大队认定被告李国辉负事故的全部责任。被告李国辉驾驶×××号夏利牌轿车在被告安华农业保险股份有限公司松原中心支公司参保了交强险。原告受伤后在哈医大二院及扶余市人民医院住院48天，原告与被告李国辉已经达成赔偿协议，后经原告与被告安华农业保险股份有限公司松原中心支公司协商赔偿事宜未果。故此诉至法院，请求法院依原告的诉讼请求裁决。 被告安华保险公司辩称，根据哈尔滨医科大学附属第二临床医院入院记载：韩忠于两小时余前胸痛等症状入院，神情语明，左腹下可见长超8CM左右开放性伤口以及手掌背部10CMK开放性伤口。右眼眶肿胀等原因入院。并未体现出因交通事故造成的伤害。并且出院后由吉林维众司法鉴定韩忠为重伤二级，与本案的病历是同一份。足以证明韩忠的伤情是发生交通事故前被人殴打所致。发生交通事故时李国辉将被打倒躺在地上的韩忠撞上后，开车门观察瞭望数分钟后，在明知道车下有人的情形下仍然倒车，并将其碾压（有视频为证）。其行为属于故意行为，依照机动车交通事故责任强制保险条款规定，保险人的故意行为非保险责任，保险公司不予理赔。如没有上述情况的前提下，韩忠被打后，其打人者已经对韩忠进行赔偿，所以对于韩忠的损失保险公司也不再重复赔偿。因本次事故非保险责任，保险公司不负责赔偿，如贵院仍然判定我公司承担赔偿责任，我公司将保留对李国辉的追偿权利。 被告李国辉辩称，我驾驶的×××号夏利牌轿车在被告保险公司投保了交强险，应由保险公司先行赔偿，剩余由我按比例承担合理部分。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院经审理认定事实如下：2019年2月18日20时30分许，李国辉驾驶×××号夏利牌轿车，沿着扶余市三岔河大街由东向西行驶至公用街交汇处时，将被刘超等人殴打后倒地的韩忠碾轧，发生事故后，李国辉驾车逃逸。原告于2019年2月18日21时17分被送往扶余市人民医院治疗1天，花住院医疗费276.97元，门诊医疗费1343.60元；于2019年2月18日23时转入哈尔滨医科大学附属第二医院住院治疗19天，诊断为“胸部损伤、肋骨骨折、血气胸、骨盆骨折、血尿、高胆红素血症、尿道损伤、趾骨骨折、骶骨骨折、坐骨骨折”，花医疗费149284.03元，救护车费2700.00元。于2019年3月9日18时转入扶余市人民医院住院治疗27天，于2019年4月4日14时好转出院，花医疗费5488.21元。在审理过程中，原告申请对伤残等级、误工期限、护理期限、营养费、再医费进行鉴定，本院经松原市中级人民法院司法辅助工作办公室委托，吉林自正司法鉴定所于2019年7月26日作出鉴定意见：1、被鉴定人韩忠肋骨骨折12根以上，构成九级伤残；膈肌损伤行膈肌修补术后，构成十级残；骨盆骨折、断端移位，遗留骨盆骨折畸形愈合，构成十级伤残。2、被鉴定人韩忠误工期限150日、护理期限90日、营养期限90日（营养费为9000.00元）。3、被鉴定人韩忠后续治疗费为2.9万元。鉴定费3900.00元，鉴定检查费173.00元。安华保险公司对该鉴定意见有异议，安华保险公司以李国辉驾驶×××号夏利牌轿车在三岔河大街将被刘超等人殴打倒地的韩忠碾轧，造成被申请人韩忠受伤，现申请对韩忠伤情进行交通参与度鉴定。本院经松原市中级人民法院司法辅助工作办公室委托，首选机构吉林迪安司法鉴定中心、备选机构吉林维众司法鉴定所进行鉴定。二鉴定机构鉴定人对材料审阅后，认为无法对韩忠伤情参与度进行明确区分及判断，故予以退卷，依照《吉林省高级人民法院对外委托鉴定、评估工作暂行规定》第四十条（五）项之规定，现终结本次委托。此事故于2019年4月17日，经扶余市公安局交通警察大队做出的道路交通事故认定书扶公交认字（2019）第ZGF20190417号认定：李国辉负事故的全部责任。李国辉驾驶的×××号夏利牌轿车在安华保险公司投保了交强险，事故发生在保险期内。 另查明，韩忠与姜玉苹共生育两名子女，长女韩佳红生于1996年2月11日、长子韩宏阳生于2006年8月2日。 再查明，被告人李国辉因犯交通肇事罪，判处有期徒刑一年，缓刑二年。被告李国辉与原告韩忠于2019年4月30日达成赔偿协议，李国辉一次性赔偿韩忠医疗费、误工费、护理费、伙食补助费、残疾赔偿金、被抚养人生活费、营养费、再医费、交通费、精神抚慰金等全部受损合计人民币贰拾肆万元整￥240000.00元，本协议签订之日给付8万，2019年10月31日前给付4万，剩余12万元由保险公司赔偿。李国辉有义务配合韩忠办理保险理赔并提供必要的证明文件，如果保险赔偿款不足12万元由李国辉补足。 又查明，扶余市公安局在呈请拘留报告书中记载，2019年2月18日晚8时45分，被害人韩忠与犯罪嫌疑人刘超、侯广武因开车别车纠纷，三人在道西二中红绿灯附近停车发生口角，侯广武将韩忠撕扯至中线公路北侧路边，刘超用拳头搥打韩忠肩部两拳，在此过程中，韩忠倒地，二人欲开车离开，这时韩忠被路过的李国辉驾驶的夏利车压伤。 上述事实，有身份证复印件、道路交通事故认定书、交强险险保单抄件、驾驶人信息查询结果单、机动车信息查询结果单、医疗费票据、用药清单、诊断证明书、住院病志、鉴定意见书、调取扶余市公安局刑事侦查卷宗（证据卷81页）第二卷、（2019）吉0781刑初176号刑事判决书及庭审笔录等证据在卷为凭，本院予以确认。 本院认为，本案属于机动车交通事故责任纠纷，公民的身体健康权受法律保护。经交警部门认定李国辉负事故的全部责任，韩忠无责任。交警部门作出的道路交通事故认定书，认定事实清楚，责任划分正确，本院予以确认。交通事故事发后，交警部门已经作出载明双方责任的事故认定书，在处理因交通事故造成的民事赔偿时，应当如何合理分担因事故造成损失的赔偿责任。民事赔偿责任与交通事故责任有所区别，即使当事人无法提供证据直接证明交警作出的事故责任认定有误，在案件审理过程中，也应当结合案件的具体情况，合理地分配当事人之间赔偿责任的承担比例。首先，交通事故责任是指车辆驾驶人员、行人、乘车人以及其他在道路上进行与交通有关活动的人员，因违反《中华人民共和国道路交通安全法》和其他道路交通管理法规、规章或存在过错行为，造成人身伤亡或财产损失所应承担的责任。而民事赔偿责任是人民法院在公安交警部门作出的交通事故责任认定的基础上，依据《中华人民共和国侵权责任法》等法律、法规、司法解释，并结合事故相关人员的过错程度、因果关系来确定的民事赔偿的分担责任。其次，交通事故责任与民事赔偿责任承担的责任形式不同，前者是当事人在处理事故中承担的行政责任，而后者是当事人因过错而应承担的民事责任；认定的职能部门不同，前者是由交警部门依职权确定，后者是人民法院依审判权确定。这两种责任依据不同的法律，在内涵和外延上是不同的，交通事故责任不等同于民事赔偿责任。交通事故责任认定是民事责任认定的基础和前提，法院应将交通事故责任作为民事责任认定的重要依据，而非唯一依据。行为人在侵权行为中的过错程度，应当结合具体案情，全面分析全部证据，根据民事诉讼的归责原则进行综合认定。《交通事故责任认定书》的性质是证据，是一种具有专门知识的人员根据一定的专业技能按照一定的原则和方法，通过分析与论证来确定当事人是否承担一定责任的公证文书，其责任认定不能等同于民事赔偿中的责任分担。在本案中，依据扶余市公安局刑事侦查卷宗中查明的事实，韩忠被刘超、侯广武侵害后及已生效的（2019）吉0781刑初176号刑事判决书中的论述，韩忠的损伤不排除其他原因而形成。本院认为，因无法区分每个因素所占的比例大小，本院考虑到韩忠、李国辉及其他行为的过错程度及违反了《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，酌情确定韩忠因本起交通事故造成的经济损失由被告李国辉承担80%的赔偿责任；韩忠自行承担20%的责任为宜。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。......”。该案韩忠主张的各个赔偿项目有依据、符合法律规定及实际情况的本院予以认定，根据吉林省高级人民法院关于二〇一九年度人身损害赔偿执行标准通知，吉高法（2019）114号，有部分赔偿项目的标准过高，本院予以适当调整，其损失核定如下：依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，1、医疗费185565.81元（扶余市人民医院医疗费7108.78元、哈尔滨医大二院医疗费149284.03元、再医费29000.00元、鉴定复查费173.00元，依正规票据及鉴定意见），本院予以支持。2、依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定，以100元／天为标准，伙食补助费4600.00元（46天x100.00元/天，依病历记载）；本院予以支持。3、依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，营养费9000.00元，依鉴定结论，本院予以支持。4、依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理费14573.70元（90天x161.93元/天/人，依鉴定结论）；本院予以支持。5、依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，误工费22066.50元（150天x147.11元/天，依鉴定结论），本院予以支持。6、依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定，韩忠提供救护车费用2700.00元，根据人身损害司法解释对交通费赔偿的规定，再结合韩忠的住院天数、住院地点等综合因素，韩忠的该项请求，本院予以支持。7、依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。……”第三十五条第二款：“‘上一年度’，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。”之规定，参照最高人民法院民一庭（2006）民他字第25号《关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》：“人身损害赔偿案件中，伤残赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入（人均消费性支出）或者农村居民人均纯收入（人均年生活消费支出）的标准。”韩忠户籍所在地系农村、居住在农村，应按农村标准驾驶。参照吉林自正司法鉴定所吉自正司鉴所（2019）临鉴字第48号认定韩忠的伤残等级为九级一处、十级二处的鉴定意见，同时参照吉林省统计局公布中二〇一八年度统计数据，2018年度吉林省农村居民人均纯收入13748.00元／年的标准，故伤残赔偿金60491.20元（13748.00元x20年x22%伤残系数酌情，依鉴定意见）；本院予以支持。8、依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条的规定，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。被扶养人生活费计算标准为：2018年度吉林省农村居民人均生活消费支出为10826.00元。韩忠因交通事故致残，需要其被抚养的对象长子韩宏阳生于2006年8月2日。被扶养人韩宏阳的生活费5954.30元（10826.00元/年x5年x22%伤残系数/2人）；本院予以支持。9、依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条规定，精神损害不同于财产损害，无法适用等价赔偿的原则来衡量，不是赔得越多越好，也不是越少越好。韩忠因此次交通事故造成一处九级伤残、二处十级伤残，给其今后的生活和精神造成终身的痛苦。因此，法律应予以特殊考虑。受害人的精神损害赔偿，应采取抚慰与补偿并重的原则，根据侵害人的过错程度、侵权行为所造成的后果以及侵权人承担责任的经济能力等方面综合考虑，韩忠作为直接的受害者，享有向法院提起精神损害赔偿的请求权。韩忠主张精神抚慰金的请求理由正当，但20000.00元过高，本院酌情支持精神抚慰金10000.00元。李国辉驾驶的×××号夏利牌轿车在安华保险公司投保了交强险，事故发生在保险期内。关于安华保险公司对李国辉驾车逃逸行为交强险是否理赔问题，依照《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国道路交通安全法》、《机动车交通事故责任强制保险条例》、《道路交通事故社会救助基金管理试行办法》等相关法律法规及规章的规定，首先，肇事逃逸不在法定的责任免除范围之内。对于保险人的法定免除责任，《机动车交通事故责任强制保险条例》仅在第二十二条以列举方式规定了四种情形即无证驾驶、醉酒驾车、机动车被盗抢期间肇事和被保险人故意制造交通事故。出现上述四种情况时，保险人无需支付保险赔偿金，但仍需承担垫付抢救费用的义务，并有权向致害人追偿。肇事逃逸并非本条所列之情形，保险公司当然无权据此拒绝履行保险金支付义务。其次，肇事逃逸不在约定的责任免除范围之内。《机动车交通事故责任强制保险条款》该条款第十条规定了数种情形下，交强险不负责赔偿或垫付。但肇事逃逸不在该条款约定的范围之内，故保险人亦不能据此要求免除赔偿。第三，保险公司通常抗辩会援引的《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十四条亦未规定肇事逃逸时，保险人可免于赔偿保险金。从该条的文义来看，该条仅规定肇事逃逸的，救助基金有先行垫付受害人部分费用的义务，但既未规定保险人可免除赔偿责任，也未规定被保险人丧失保险金给付请求权。所以即使发生肇事后逃逸时，保险人亦不能据此免除保险金支付义务。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十三条规定：“机动车驾驶人发生交通事故后逃逸，该机动车参加强制保险的，由保险公司在机动车强制保险责任限额范围内予以赔偿；机动车不明或者该机动车未参加强制保险，需要支付被侵权人人身伤亡的抢救、丧葬等费用的，由道路交通事故社会救助基金垫付。道路交通事故社会救助基金垫付后，其管理机构有权向交通事故责任人追偿”。车辆交通肇事后逃逸的，交强险不承担赔偿责任的说法是对法规的误解，机动车肇事后逃逸的，保险机构应当承担赔偿责任。据此，对被告安华保险公司辩解不承担赔偿责任的主张，本院不予采纳。综上，上述第1至3项费用共199165.81元（医疗费185565.81元、伙食补助费4600.00元、营养费9000.00元）属于交强险医疗费用赔偿限额的计算项目，被告安华保险公司在交强险医疗费用赔偿限额内承担10000.00元。第4至9项费用共115785.70元（护理费14573.70元、误工费22066.50元、交通费2700.00元、伤残赔偿金60491.20元、被抚养人生活费5954.30元、精神抚慰金10000.00元）属于死亡伤残赔偿限额的计算项目，由被告安华保险公司在交强险死亡伤残赔偿限额内承担110000.00元。上述第1至3项费用超过交强险医疗费用赔偿限额的部分为189165.81元（即199165.81元-10000.00元）；超出交强险医疗费用部分由被告李国辉承担80%的赔偿责任（即189165.81元x80%=151332.65元）；韩忠自行承担20%（即189165.81元x20%=37833.16元）。上述第4至9项费用超过交强险死亡伤残赔偿限额的部分为5785.70元（即115785.70元-110000.00元）；超出交强险死亡伤残赔偿限额部分由被告李国辉承担80%的赔偿责任（即5785.70元x80%=4628.56元）；韩忠自行承担20%（即5785.70元x20%=1157.14元）。综上，被告李国辉赔偿韩忠超出交强险部分155961.21元（超出交强险医疗费用部分151332.65元+超出交强险死亡伤残项下部分4628.56元），李国辉已赔付80000.00元，尚需赔偿75961.21元（155961.21元-80000.00元）；韩忠自行承担38990.30元（37833.16元+1157.14元）。对被告安华保险公司认为其公司不应承担诉讼费用的问题，本院认为，诉讼费用虽不属于保险赔偿范围，但法律规定诉讼费用由败诉方承担，故安华保险公司是否需承担诉讼费用，是依其应否承担赔偿责任决定。因此，对安华保险公司的抗辩意见，不予采纳。 综上所述，为维护当事人的合法权益。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条及《中华人民共和国保险法》第六十五条及《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条、第五十三条及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、被告安华农业保险股份有限公司扶余支公司在承保的机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内赔偿原告韩忠各项经济损失120000.00元。 二、超出交强险限额范围部分由被告李国辉赔偿原告韩忠各项经济损失75961.21元；原告韩忠自行承担损失38990.30元。 以上由被告安华保险公司、被告李国辉履行的赔偿款项限在本判决书发生法律效力之日起三日内一次性付清。 如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2415元、鉴定费3900元，由原告韩忠负担1050元、被告安华保险公司负担3225元、被告李国辉负担2040元。与前款一并执行。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，预缴上诉案件受理费2415元，上诉于吉林省松原市中级人民法院。松原市中级人民法院开户行：工行松原集成街，账号：×××。 期满不上诉则本判决生效，双方当事人必须自觉履行，逾期不履行的，本院将依据对方当事人的申请强制执行，申请执行的期限为二年，逾期不申请，本院将视为放弃权利。申请执行的期限从法律文书规定履行期间的最后一日起计算。 审判长 刘巨龙 人民陪审员李丹丹 人民陪审员杨士华 二〇一九年十二月九日 书记员 李         霄         月