四川省兴文县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1528民初1367号 原告：范全均，男，汉族，生于1973年10月22日，住四川省叙永县。 委托诉讼代理人：杨亮，四川晏州律师事务所律师。 被告：罗晓洪，男，汉族，生于1987年6月27日，住四川省叙永县。 被告：万廷容，女，汉族，生于1987年6月13日，住四川省叙永县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司，住所地：广东省佛山市顺德区大良沿江北路121号龙威大厦第二楼BCD区、第三楼3A2区3C区D区、第十楼，统一社会信用代码：914406067080752941。 负责人：孙旭。 委托诉讼代理人：代钢，四川竹海律师事务所律师。 原告范全均与被告万廷容、罗晓洪、中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司（以下至判决主文前简称：平安财保）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月9日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告范全均的委托诉讼代理人杨亮、被告平安财保的委托诉讼代理人代钢到庭参加诉讼。被告罗晓洪、万廷容经本院合法传唤，无正当理由逾期未到庭参与诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告因本次交通事故造成的损失95655.35元，原告根据第二次鉴定结果，增加了后续医疗费增加的部分和因第二次鉴定支出的交通费请求3000元，共计98655.35。事实与理由：2018年2月23日，原告驾驶的川Ｅ×××××号两轮摩托车与被告万廷容驾驶的被告罗晓洪所有的粤Ｓ×××××号车在兴文县境内江兴路5ＫＭ＋600Ｍ处相撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故，事故发生后原告即被送往兴文县中医医院抢救，一天后转至兴文光明骨科医院治疗，共住院治疗32天。本次交通事故经兴文县公安局交通管理大队公交认字（2018）第00044号道路交通事故认定书认定为原告与被告万廷容承担同等责任。原告伤情于2019年6月25日经宜宾新兴司法鉴定中心鉴定为九级伤残，后续医疗费12000元。另查明，肇事车粤Ｓ×××××号车车主罗晓洪在中国太平洋保险股份有限公司宜宾中心支公司处投保有交强险，在被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司处投保商业险，保单号：14115213900231959552，商业第三者责任险限额50万元，另投不计免赔险。事故发生后，原告已向中国太平洋保险股份有限公司宜宾中心支公司在交强险范围内理赔，原告得到足额赔付12万元。原告与其妻育有两名子女，长子范勇15岁，次女范茂南5岁。原告受伤前在泸州永丰浆纸有限责任公司上班。为维护原告的合法权益，故诉至法院，请求判如所请。 被告万廷容、罗晓洪未到庭，视为对答辩权利的放弃。 被告平安财保辩称，对原告所诉交通事故及责任划分无异议，事故发生以后，被告平安财保垫付了16000元，请求在本案予以品迭；被告购买了商业险，对超过交强险的部分应按50%承担。原告的医疗费应当扣除15%的自费用药；残疾赔偿金应按农村人口标准进行计算；按照医嘱，误工费仅能计算至出院后一月；对营养费因无医嘱不予认可。精神抚慰金应结合此次事故责任，被告未购买精神抚慰金险种，保险公司不予赔偿；保险公司不承担鉴定费和诉讼费。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年2月23日，原告驾驶的川Ｅ×××××号两轮摩托车与被告万廷容驾驶的被告罗晓洪所有的粤Ｓ×××××号车在兴文县境内江兴路5ＫＭ＋600Ｍ处相撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故，事故发生后原告即被送往兴文县中医医院抢救，诊断为：左胫骨远端粉碎性骨折、左腓骨外踝骨折、左距骨撕脱性骨折、左头额部皮肤挫裂伤，花费医疗费2625.27元。一天后转至兴文光明骨科医院治疗，住院治疗31天后于2018年3月27日好转出院，花费住院医疗费59997.23元，另外检查费107元、西药费243元。事故发生以后，被告平安财保垫付了16000元医疗费。本次交通事故经兴文县公安局交通管理大队公交认字（2018）第00044号道路交通事故认定书认定为原告与被告万廷容承担同等责任。原告伤情于2019年6月25日经宜宾新兴司法鉴定中心鉴定为九级伤残，后续医疗费12000元。诉讼过程中，被告平安财保申请对原告伤残等级、后续医疗费重新进行鉴定。经原、被告共同选定、本院委托，四川求实司法鉴定所对原告鉴定为：致残程度为九级；后续医疗费为15600元。另查明，粤Ｓ×××××号小型普通客车系被告罗晓洪所有，车主罗晓洪在中国太平洋保险股份有限公司宜宾中心支公司处投保有交强险，在被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司处投保商业险，保单号：14115213900231959552，商业第三者责任险限额50万元，另投不计免赔险。保险期间自2017年3月23日0时起至2018年3月23日23时59分59秒止，此次交通事故发生在保险期内。事故发生后，原告已向中国太平洋保险股份有限公司宜宾中心支公司理赔交强险，原告得到足额赔付12万元。原告自2017年10月起，持续在泸州永丰浆纸有限责任公司务工，已经购买职工养老保险，其收入主要来源于城镇。原告与其妻育有两名子女，长子范勇生于2003年11月1日，次女范茂南生于2013年10月20日。 另查，四川省2018年城镇居民人均可支配收入为33216元，城镇居民人均消费性支出为23484元，城镇全部单位就业人员平均工资64717元。 以上事实有原告提供的身份证、交通事故认定书、病历及出院证明、医疗费发票、银行流水，被告平安财保提供的的保险单、转账记录，四川求实司法鉴定所鉴定意见书1份以及原、被告在庭审中的陈述予以证实。 本院认为，公民的人身权受法律保护，侵害他人身体造成损害，依法应当承担相应的民事赔偿责任。本起交通事故发生后，兴文县公安局交通管理大队经勘察后已作出认定，认定原告与被告万廷容承担同等责任。该责任认定程序合法，责任划分准确，本院予以采信。原告虽系农村户籍，但能提供证据证明其生活及收入来源于城镇，本院对其主张按照城镇人口计算伤残赔偿金等意见予以支持。关于原告的损失，庭审中，原告能够提供证据证明的为医疗费2625.27元+59997.23元+检查费107元+西药费243元+后续医疗费15600元＝78572.5元，其中平安财保垫付了16000元；本院依法予以确认。关于有争议的部分，本院分别阐述如下：（一）住院伙食补助费，原告请求按照30元每天计算，符合本地实际，本院支持30元/天×32天＝960元；（二）营养费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》（以下简称人身损害赔偿解释）第二十四条“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，原告医嘱未见需要加强营养，故本院不予支持；（三）护理费：原告伤情较重，住院期间需留陪伴进行，故原告住院的32天需要护理，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数…”之规定，原告主张按照100元/天计算符合本地实际，本院予以支持，即护理费为100元/天×32天=3200元；（四）误工费：根据人身损害赔偿解释第二十条第二款“误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一日。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算”的规定，原告请求按照100元/天计算，即误工费为100元/天×483天=48300元；（六）原告提供交通费支出的相关证据未能说明其准确的在途情况，结合本案实际，本院酌情支持交通费800元。（七）精神抚慰金：原告构成九级伤残，其精神上确系遭到了一定程度的伤害，根据人身损害赔偿解释第十八条“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”的规定，本院确定精神抚慰金为10000元；（八）残疾赔偿金：原告请求的残疾赔偿金应为33216元/年×20年×20%＝132864元；（九）被扶养人生活费：长子范勇：23484元/年×3年×0.2÷2＝7045.2元；次女范茂南：23484元/年×13年×0.2÷2＝30529.2元；（十）、鉴定费：因原告自行委托鉴定的两项意见均继续得到支持，原告的第一次鉴定费1800元为因知晓其伤残程度必须的支出，本院认定为其损失。综前所述，本院确定原告的全部经济损失为：1、医疗费+后续医疗费＝78572.5元；2、住院伙食补助费960元；3、营养费0元；4、护理费3200元；5、误工费48300元；6、交通费800元7、精神抚慰金10000元；8、残疾赔偿金：132864元；9、被扶养人生活费：7045.2+30529.2＝37574.4元；10、鉴定费：1800元。上述十项合计为314070.9元。 被告万廷容驾驶的粤Ｓ×××××号车在被告平安财保公司处购买了交强险，根据《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金”之规定，原告已在交强险范围内得到赔付120000元，对于交强险限额120000元外的各项损失之和194070.9元，按照本案交通事故责任划分，由原告范全均自行承担50%的责任，由被告万廷容承担50%的赔偿责任。按照商业险约定，被告平安财保应当赔付原告97035.45元，被告平安财保垫付的16000元医疗费予以扣回，则被告平安财保尚应赔付原告范全均81035.45元。 关于被告平安保险公司提出的扣除15%的非基本用药以及精神抚慰金不予赔偿的抗辩理由，属商业保险中对保险人责任免除的条款，依照《中华人民共和国保险法》第十七条第一条第一款“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。”、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的‘免除保险人责任的条款’”的规定，保险人应当履行交付格式条款、充分提示、明确说明的义务。本案投保单上未见投保人或被保险人等人签名、捺印，被告也未能提供证据证明被告对保险条款尽到说明义务，可以认定被告未履行说明义务。《中华人民共和国保险法》第十七条第一条第二款“对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”的规定，被告平安公司未提供证据证明其向投保人尽到了充分的送达、提示、说明义务；且被告罗晓洪对涉事车辆投保了不计免赔险，本院对被告平安财保所述的扣除非医保用药及不赔精神抚慰金的意见不予支持。 据此，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款、第二款、第十七条第一条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十条、第二十一条第二款、第三款、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条以及《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司佛山市顺德支公司于本判决生效后十日内支付原告范全均保险赔偿金81035.45元； 二、驳回原告范全均的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1096元，由被告万廷容、罗晓洪承担900元、原告范全均承担196元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。 审判员  罗安涛 二〇一九年十二月二十三日 书记员  高赫洲