内蒙古自治区呼伦贝尔市海拉尔区人民法院民 事 判 决 书（2019）内0702民初2551号原告：崔春生，女，住内蒙古自治区呼伦贝尔市。委托诉讼代理人：穆瑶，内蒙古鑫隆律师事务所律师。被告：刘宝生，住内蒙古自治区呼伦贝尔市。委托诉讼代理人：王孔彬，内蒙古思民律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼伦贝尔市呼伦支公司。负责人：檀蕴伟。委托诉讼代理人：崔力智。委托诉讼代理人：郭建勋。原告崔春生与被告刘宝生、中国人民财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼伦贝尔市呼伦支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月23日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告崔春生及其委托诉讼代理人穆瑶、被告刘宝生及其委托诉讼代理人王孔彬、被告保险公司委托诉讼代理人郭建勋到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告崔春生向本院提出诉讼请求：判令二被告赔偿原告各项损失共计492070.09元（122000元+370070.09元），其中医疗费156485.98元、病历复印费133.8元、残疾辅助器具费（轮椅）353元、住院伙食补助费7600元、营养费67800元、护理费33195.52元、误工费87916.26元、伤残赔偿金268135元、精神抚慰金10500元，鉴定费、鉴定检查费、工本费1965元，住宿费6840元、交通费3847元、陪床费900元、财产损失（助力车）5000元，以上合计650671.56元，首先由被告保险公司在交强险限额内赔偿122000元，超出部分（650671.56元-122000元）×70%=370070.09元由被告保险公司在商业险限额内赔偿，不足部分由被告刘宝生赔偿。事实和理由：2017年10月30日22时30分，被告刘宝生驾驶×××号车辆由西向北沿海拉尔区哈萨尔大街行驶至御足堂路口时，未避让原告驾驶的助力车导致相撞，造成原告受伤，双方车辆损坏的交通事故。经呼伦贝尔市公安局交通管理支队海拉尔大队（以下简称交警队）第1750826号道路交通事故认定书认定，被告刘宝生在此次事故中负主要责任，原告负次要责任。事故发生后，原告立即被送往呼伦贝尔市中蒙医院（以下简称中蒙医院）治疗，经诊断原告所受伤情为足多发性骨折及下肢皮肤撕裂伤等，住院13天，产生急诊费1964.14元、住院医疗费9819.95元，合计11791.89元，因持续未治愈故原告办理了出院，遵医嘱继续到上级医院治疗。第一次出院后原告前往呼伦贝尔市人民医院（以下简称市医院）检查，产生门诊检查费1611.36元，后随即前往黑龙江省哈尔滨医科大学附属第一医院（以下简称哈医大一院）继续第二次住院治疗，产生救护车费用104元、门诊费12元、住院医疗费123273.23元，合计123389.23元。出院后多次复查，产生复查费2667元。因足部行内固定物手术，故2019年4月9日原告再次前往哈医大一院第三次住院治疗行内固定物取出手术，产生住院医疗费14693.8元，以上合计产生医疗费154153.28元。被告刘宝生在被告保险公司处投保了交强险和第三者责任保险，本次事故发生在保险期限内，原告的损失首先应当由被告保险公司在保险限额内先行承担赔偿责任，超出保险限额部分由被告刘宝生赔偿。原告为维护自身合法权益，根据相关法律规定，特向人民法院起诉，请求依法公正判决。被告刘宝生辩称，关于赔偿明细的问题，在质证时予以具体答复。刘宝生在对原告造成伤害后，已给原告垫付35000元。请求法院依法公正判决。被告保险公司辩称，对事故发生的事实没有异议。被告刘宝生驾驶的×××号车辆在保险公司投保交强险以及限额为300000元的商业三者险，在排除交强险和商业三者险的免除事由的情况下，同意按照责任比例，对于原告的合理损失进行赔偿。针对原告的请求明细答辩如下：医疗费同意给付原告因本次交通事故所受损伤产生的合理医疗费，外购药以及社区治疗产生的费用同意按照医嘱进行赔偿。病历复印费不是本次事故的直接损失，根据保险合同约定不由保险公司承担。残疾辅助器具费，若有医嘱支持有正规发票证明，同意进行赔偿。同意给付原告合理住院期间发生的住院伙食补助费，营养费应根据司法解释的规定按照医嘱酌情给付。护理费、误工费，鉴定结论天数过长，同时原告主张每天的标准过高，根据2019年内蒙古自治区交通事故损害赔偿标准，居民服务业平均工资每天为91.65元。伤残赔偿金原告主张系数过高。精神损害抚慰金原告主张过高，同意给付原告合理的精神损害抚慰金，但要优先在交强险死亡伤残限额内承担。鉴定费、鉴定检查费以及鉴定工本费，依据保险合同相关约定，不是事故直接损失，不由保险公司承担。住宿费不同意承担，原告主张住宿费没有法律依据，原告去外地住院期间的损失有护理费、住院伙食补助费予以保护，不存在住宿费的损失。交通费同意给付原告一人住院出院以及复查产生的合理交通费，但要有正规票据相支持。陪床费900元不同意给付，陪床费应包含在护理费中。财产损失5000元主张过高，同意给付原告合理的财产损失，但要有正规合理的证据相支持。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据：原告提交的道路交通事故认定书一份，中蒙医院住院病历及出院证各一份，哈医大一院住院病历及诊断书各两份，报告单8张，市医院门诊费票据7张，哈医大一院医疗费票据4张及费用结算清单8张，病历复印费票据3张，购轮椅票据一张，鉴定费、鉴定检查费、鉴定工本费票据3张，市医院司法鉴定所向本院出具的更正说明一份，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.原告提交中蒙医院住院票据和门诊票据共8张、费用汇总一份，证明原告在中蒙医院住院治疗期间产生的费用为11954.09元及其花费和本次交通事故的关联性。经质证，被告刘宝生无异议。被告保险公司对2017年11月13日120急救费收据和2017年10月30日挂号费收据不认可，认为均不是正式发票，且120收据开具时间为2017年11月13日，与事故时间不符，对其他证据真实性与证明目的均认可。结合原告的病历和诊断证明等相关证据，本院对该组证据真实性予以确认。2.原告提交健康社区卫生服务中心收费收据4张、呼伦贝尔市仁爱康复医院（以下简称康复医院）收据3张、北大社区卫生服务站收据两张，证明原告出院后在社区及医院门诊复查和打点滴及拆线的费用共计2332元。经质证，被告保险公司对该组证据中康复医院结算专用收据及挂号诊查费收据无异议，对其他收据真实性与证明目的均不认可，认为不是正规票据，且没有用药相关明细，收费项目均为西药费与材料费，无法证明原告所购药物与接受的治疗与本次交通事故有关。被告刘宝生与保险公司质证意见一致。本院对该组证据中康复医院收据予以确认，其他票据无法证实与本案有关联性，本院不予确认。3.原告提交自购药发票6张，证明自购药物均系与原告所受伤情相关的口服用药，虽然没有书面医嘱，但原告是遵循医生的口头医嘱在药店购买的药物。经质证，两名被告对该组证据的真实性认可，对证明目的不认可，认为外购药应当有医嘱证明。本院认为，原告自购药物未提供医嘱予以证明，对该组证据本院不予确认。4.原告提交司法鉴定意见书一份，证明原告因本次交通事故导致伤残程度为一项十级伤残和一项八级伤残，误工、营养时限至伤残程度评定前一日，护理时限180天，住院期间护理人数为二人，原告依据上述鉴定结论，主张伤残赔偿金268135元、精神抚慰金10500元、营养费67800元、护理费33195.52元、误工费87916.26元。经质证，被告刘宝生对鉴定意见书真实性无异议，认为护理费、精神抚慰金过高，营养费没有医嘱，误工费标准和伤残赔偿金计算系数过高，对住院伙食补助费无异议。被告保险公司认为鉴定结论过高，同时原告主张误工费、护理费采用的居民服务业的标准不正确，计算伤残赔偿金以及精神损害抚慰金使用的系数过高，营养费应当采用医嘱意见，原告所提交的3份病历长期医嘱中均载明普食、禁食以及流食并没有加强营养医嘱，不同意承担原告的营养费。本院对该证据真实性予以确认。5.原告提交营业执照和证明各一份，证明原告的工资收入为每月4000元，从发生交通事故之日起请假一直没有上班，所以工资停发，原告不属于有固定收入，依据2019年内蒙古自治区交通事故损害赔偿调解标准附表1的第十五项居民服务业工资标准（每天129.67元）主张误工费用和护理费用，有法律依据。经质证，被告保险公司对该组证据的真实性认可，对证明目的不认可，认为原告若想证明其因交通事故导致误工损失，还应提供劳动合同及事发前3到6个月的工资流水。被告刘宝生与保险公司质证意见一致。本院对该组证据真实性予以确认。6.原告提交（2018）内0221民初1269号民事判决书一份，证明原告请求伤残赔偿金中伤残系数的标准是依据自治区高院《关于〈人体损伤致残程度分级〉实施后如何在多等级伤残计算中确定赔偿系数的请求的复函》得出的，并且该文件已在自治区辖区内其他法院生效文书中予以适用。经质证，被告保险公司对该证据的真实性认可，对证明目的不认可，认为我国不是判例法国家，该份判决对本次判决不存在参考价值，且[2003]44号复函中标准已经在近年废除，该判决书中的说理部分不存在参考价值。被告刘宝生与保险公司质证意见一致。本院认为，该证据与本案不具有关联性，不予确认。7.原告提交黑龙江出租车发票26张、火车票18张、火车票手续费发票8张，证明原告及必要的护理人员因就医转院治疗实际发生的交通费用。经质证，被告刘宝生认为出租车票据过多，认可住院出院以及就诊等必要的出行费用及一名护理人员火车票费用。被告保险公司对该组证据的真实性与证明目的均不认可，称原告提交的出租车发票均产生自2019年4月10日及2019年4月11日，发票代码全部相同，认为不是实际产生，同意给付原告住院出院以及复查产生的合理交通费，对于火车票部分，仅同意承担原告以及一名护理人员发生的交通费用，原告提交的票据显示其护理人数过多。本院对该组证据真实性予以确认，对费用合理性结合其他证据予以确认。8.原告提交公寓出租合同9张、陪护床费收据一张，证明原告转院到黑龙江哈尔滨就医期间，因护理人数较多，产生的护理人员必要的住宿费用以及在医院护理人员租床的陪床费用，9张合同金额为4330元，但实际住宿60天，按照每天平均114元计算，主张住宿费6840元。经质证，被告保险公司对该组证据的真实性及证明目的均不认可，认为不是正式发票，且陪床费以及住宿费已经在住院伙食补助费、护理费、误工费等其他赔偿项目中对原告的该部分损失予以保护，故对该部分损失不认可。被告刘宝生与保险公司质证意见一致。本院认为，结合本案其他证据，对公寓出租合同真实性予以确认，陪护床费收据无收款人签名或盖章，对其真实性不予确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年10月30日22时30分，被告刘宝生驾驶×××号车辆由西向北行驶至××区口时，由于未让直行车优先通行，与原告驾驶未按规定车道行驶的助力车相撞，致原告受伤，双方车辆损坏的交通事故。交警队于2017年11月10日作出第1750826号道路交通事故认定书，认定被告刘宝生负事故主要责任，原告负次要责任。事故发生后，原告被送往中蒙医院急诊救治，于2017年10月31日住院，于2017年11月13日出院，共住院13天，原告伤情诊断为“足多发性骨折及下肢皮肤撕裂伤”等，出院医嘱为：“1.建议上级医院继续治疗；2.患肢制动；3.如有不适随时就诊”。原告于出院当日至市医院急诊科就诊，并于2017年11月14日至哈医大一院住院治疗，行左跟骨骨折切开复位植骨内固定术，住院60天，于2018年1月13日出院，出院诊断为：“多发外伤、闭合性胸外伤、左侧第7-9后肋骨折、左肺炎、双侧胸腔积液、左下肢外伤、左足碾压伤、左跟骨骨折、左跖骨多发骨折、左足感染。”出院医嘱为：“1.注意休息及饮食。定期复查X线，根据骨折愈合情况决定负重时间、功能锻炼时间及拆除内固定物时间，出院后继续行康复锻炼，继续专科治疗，若足跟部皮肤坏死则再次入院治疗，不适随诊。”原告出院后在市医院、康复医院进行了多次复查。2019年4月9日，原告再次前往哈医大一院住院治疗，行内固定物取出手术，住院3天，于2019年4月12日出院，出院诊断为“左跟骨骨折术后骨愈合”，出院医嘱为：“1.注意休息及饮食，加强营养。避免过度活动及外伤，定期复查。2.按时换药，术后十四日酌情拆线。预防感染、压疮、血栓等并发症。3.康复功能锻炼。4.继续专科治疗。随诊。”原告因急诊、住院、复查等共支付医疗费152058.38元，其中被告刘宝生垫付35000元。被告刘宝生驾驶的×××号车辆在被告保险公司处投保了交强险（保险期限为2017年4月18日至2018年4月17日）及限额为300000元的商业三者险（保险期限为2017年1月23日至2018年1月22日），本次交通事故发生在上述保险期限内。原告诉至本院，要求二被告赔偿损失。本案审理中，经原告申请，本院委托市医院司法鉴定所进行了司法鉴定，该鉴定所于2019年9月9日作出呼医司法鉴定所[2019]司临鉴字第301号司法鉴定意见书，鉴定意见为：“（一）被鉴定人崔春生左足碾挫伤，多发骨折，左跟骨粉碎性骨折植骨术后严重畸形愈合。左足跖骨、趾骨、舟骨、骰骨多发性骨折断端错位畸形，左足皮肤感染多次清创植皮术后，左足整体变形，左足功能障碍，评定为致残程度一项十级伤残，一项八级伤残。（二）误工、营养时限至伤残程度评定前一日，护理时限180日，住院期间护理人数确定为二人。”原告因本次鉴定支付费用1965元（包括检查费75元、鉴定费1870元、工本费20元）。另查明，原告自2017年1月起在呼伦贝尔市融鑫汽车服务有限公司从事厨师兼保洁工作，每月工资为4000元。发生交通事故后，原告未到该公司上班，单位自其请假之日起停发工资。本院认为，公民享有生命健康权。本案原告因交通事故遭受人身损害，有权向赔偿义务人主张权利。对交警队作出的道路交通事故认定书，原、被告均无异议，本院予以采信，认定被告刘宝生负本次交通事故的主要责任，原告负次要责任。原告主张其与被告刘宝生责任比例为30%和70%，被告均无异议，本院予以确认。根据相关法律规定，原告因本次交通事故造成的损失应由被告保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，在商业三者险责任限额范围内根据保险合同予以赔偿，仍有不足的由被告刘宝生按照其责任比例予以赔偿。原告主张医疗费156485.98元，根据其提交的票据，结合病历、诊断证明等相关证据确定，原告的医疗费应为152058.38元。原告主张残疾辅助器具费（轮椅）353元、住院伙食补助费7600元，被告均无异议，且符合法律规定，予以确认。原告提交司法鉴定意见书证明其伤残等级及误工、营养、护理时限和护理人数，二被告对本院委托鉴定部门作出的鉴定结论提出异议，但没有足以反驳的相反证据，本院认定其证明力。根据鉴定结论，原告伤残程度为一项十级伤残和一项八级伤残，根据其伤残等级，按照内蒙古自治区居民人均可支配收入标准，自定残之日起按二十年计算，原告主张的伤残赔偿金应为237491元（38305元×20年×31%）。经鉴定，原告的误工、营养时限至伤残程度评定前一日即678天，原告主张营养费67800元（100元/天×678天），根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条之规定，确定营养费的主要根据是受害人的伤残情况，而医疗机构的意见为参考依据。原告经鉴定评定为多项伤残，合理营养显然是促进其康复的物质基础和有利条件，且原告提交的哈医大一院住院病历（2019年4月12日出院）出院医嘱有“加强营养”的意见，故对原告主张营养费67800予以支持；原告提交证据证明其在发生交通事故时有工资收入，对其主张误工费予以支持，原告主张的误工费标准符合法律规定，故对其主张的误工费87916.26元（129.67元/天×678天），予以确认。经鉴定，原告护理时限为180日，住院期间护理人数为二人，原告主张护理费33195.52元（129.67元/天×76天×2人+129.67元/天×104天×1人），符合法律规定，予以支持。原告主张住宿费6840元，根据其提交的证据，其实际支付费用为4330元，且未超出法律规定，故本院维护其住宿费4330元。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算，原告主张交通费3847元，提交了正式票据为凭，根据其就医地点、时间、人数、次数，维护其本人和两名护理人员的交通费共计2609元（市内交通费200元、火车票费2369元、手续费40元）。原告主张陪床费900元，未提交有效证据予以证实，不予支持。原告主张财产损失（助力车）5000元，未提交证据予以证实，被告保险公司同意在交强险财产损失赔偿限额内赔偿原告2000元，原告表示同意，予以确认。原告因交通事故受伤致残，必然造成精神上的损害，对其主张精神抚慰金予以支持，根据侵权人的过错程度及原告的伤残程度等因素，本院酌情维护7000元。原告主张病历复印费133.8元、鉴定费用1965元，被告刘宝生予以认可并同意承担，原告表示同意，予以支持。综上，原告合理请求合计604451.96元，应由被告保险公司在交强险责任限额范围内赔偿122000元（包括精神抚慰金7000元），不足部分480353.16元（不包括病历复印费和鉴定费用）的70%即336247.21元，应由被告保险公司在商业三者险责任限额范围内赔偿300000元，由被告刘宝生赔偿36247.21元，被告刘宝生还应赔偿原告复印费和鉴定费用（133.8元+1965元）的70%即1469.16元。综上，被告保险公司应赔偿原告共计422000元，被告刘宝生应赔偿原告共计37716.37元，扣除其为原告垫付的35000元，尚需给付2716.37元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条第一款、第二款、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释(http://baike.baidu.com/view/438776.htm""_blank)》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司内蒙古自治区分公司呼伦贝尔市呼伦支公司赔偿原告崔春生共计422000元，于本判决生效后十日内履行；二、被告刘宝生赔偿原告崔春生共计37716.37元（已给付35000元，尚需给付2716.37元），于本判决生效后十日内履行；三、驳回原告崔春生的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费8681.05元，减半收取计4340.53元，由原告崔春生负担505.16元，被告刘宝生负担3835.37元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于呼伦贝尔市中级人民法院。审判员  田立华二〇一九年十二月十九日书记员  庄 琪