山东省费县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁1325民初4009号 原告：苑美成，男，1960年4月19日出生，汉族，居民，住费县。 委托诉讼代理人：李桂清，山东力维律师事务所律师。 被告：宋广利，男，1983年10月17日出生，汉族，居民，住苍山县。 委托诉讼代理人：邢希栋，男，1979年7月20日出生，汉族，居民，住兰陵县，系宋广利表哥。 被告:兰陵县金盛物流有限公司。 住所地:临沂市兰陵县经济开发区西段北侧。 被告：中路财产保险股份有限公司临沂中心支公司。 住所地：临沂市经济技术开发区沂河东路创业服务中心大楼西侧临沂软件园（金科财税大厦）9层。 负责人：杨国治，经理。 委托诉讼代理人：董金爱,山东铭星律师事务所律师。 被告:山东保力金融仓储物流集团有限公司。 住所地：临沂市兰陵县神山镇小屯村206国道南侧。 原告苑美成与被告宋广利、兰陵县金盛物流有限公司（以下简称金盛公司）、中路财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称保险公司）、山东保力金融仓储物流集团有限公司（以下简称保力公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人、被告宋广利的委托诉讼代理人、被告保险公司的委托诉讼代理人到庭参加诉讼；被告金盛公司、保力公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令被告赔偿原告100000元，庭审时变更为388376.65元；2、由被告承担诉讼费用。事实和理由：2019年3月28日5时40分，被告宋广利驾驶鲁Ｑ×××××/鲁Q232挂号大型汽车，沿事发路段由北向南行驶至省道234线120公里＋50米（费县路段），与前方顺行左拐弯的原告驾驶的鲁12／×××××号手扶拖拉机相撞，致原告受伤，车辆部分受损。事故经费县交警大队认定，被告宋广利承担事故的主要责任。原告为维护合法权益，特诉至法院。 被告宋广利辩称，事故发生属实，对事故责任认定无异议。答辩人为事故车辆鲁Ｑ×××××/鲁Q232挂号车辆的实际车主，事故发生时主车投有交强险和100万元不计免赔的商业险各一份，同时投保了200万元不计免赔的附加第三者责任保险（单人限额70万元），原告的合理合法损失应当由保险公司在责任限额内优先赔付。车辆相关保险是由答辩人本人在保险公司购买，只是因为车辆户名为金盛公司，投保人和被保险人一栏保险公司直接打印了公司名称，但实际权利人为答辩人本人，保险费用也是答辩人本人支付。答辩人购买保险时保险公司没有对答辩人履行告知义务，免赔条款对答辩人不生效，原告所有合理合法损失及诉讼费用均应当由保险公司在保险限额内进行赔付；事故发生后，答辩人通过原告女儿苑田芳向原告垫付医疗费20000元，原告应予返还。 被告保险公司辩称，事故发生属实，涉案车辆主车在我司投保交强险及商业三者险100万元并不计免赔属实，在核实驾驶员驾驶证、从业资格证、车辆行驶证、营运证合法有效，且无法律规定及保险合同约定的免赔情形，我公司同意在保险范围内赔偿原告合理合法损失。我司已在交强险限额内为原告垫付医疗费10000元，原告驾驶机动车对事故承担次要责任，对原告超出交强险的损失，应自行承担30%的责任。因事故车辆挂车未在我司投保，对于原告超出交强险部分的损失，应由我司及挂车投保公司或车主共同承担，诉讼费、鉴定费等程序性费用不予承担。 被告金盛公司、保力公司未答辩。 原告围绕诉讼请求向本院提交了以下证据：证据一、原告的身份证复印件；证据二、事故认定书；证据三、医疗费发票；证据四、病例、诊断证明、用药明细；证据五、邮寄费。原告主张的损失为：医疗费482850.81元、邮寄120元，合计482970.81元，要求被告先在交强险责任限额内赔偿，剩余按80%赔偿。 经庭审质证，被告保险公司质证意见为：证据一无异议；证据二真实性无异议，根据事故认定书认定情况，原告无证驾驶机动车，对事故承担次要责任，对于原告超出交强险部分的损失应自行承担30%的责任；证据三真实性无异议，但对于原告主张的医疗费应依法扣除15%的非医保用药，病历复印费依法不予承担；证据四真实性无异议，但对于治疗糖尿病等与本次事故无关的费用应予以剔除，保留对原告用药合理性及与本次事故的关联性进行鉴定；证据五，有异议，系收据且不属于我司承担范围。损失明细同质证意见，我司已垫付10000元应予以扣除。被告宋广利质证意见为：证据三，真实性、合法性均有异议，因本次事故引起的医疗费属于合理合法的治疗费用，保险公司无法提供非医保用药明细，应当全部由保险公司在承保范围内进行赔付；其他同保险公司质证意见。 被告宋广利向本院提交了以下证据：驾驶员驾驶证、从业资格证、车辆行驶证、营运证，均系复印件，原件已提交给保险公司核实。 经庭审质证，原告无异议。被告保险公司质证意见为：庭后核实，根据复印件，事故车辆挂车登记车主为保力公司，该车辆未在我司投保，对于原告超出交强险部分的损失，在按责任比例进行划分后，商业险范围内应承担部分应由主挂车进行分担。 被告金盛公司、保力公司未举证。 被告保险公司未举证，但在本院指定期间内申请对原告的医疗费用的合理性、关联性与非医保用药进行鉴定。经本院委托，临沂沂蒙法医司法鉴定所于2019年11月22日出具了司法鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人苑美成2019年3月28日至2019年5月28日、2019年5月28日至2019年6月26日在山东省立医院住院期间医疗费用与其损伤、诊断和治疗过程相符合，无明显不合理费用。被鉴定人苑美成2019年3月28日至2019年5月28日、2019年5月28日至2019年6月26日及2019年6月26日至2019年7月22日3份费用清单中非医保用药费用合计为6635元。经质证，原告质证意见为：对鉴定结论无异议，但鉴定结论中的非医保用药系原告支出的合理医疗费用，即使存在非医保用药，但在治疗过程中非患者所能控制，非医保用药也应由保险公司予以承担。被告保险公司质证意见为：对于鉴定意见无异议，根据该鉴定意见，原告主张的医疗费用中，包含非医保费用合计6635元，该费用根据合同约定，保险公司不承担赔偿责任，应当扣除；对被告提交的公路货物运输保险附加第三者责任保险，保险金额201万元，真实性无异议。被告宋广利意见为：如法院同意宋广利将保证金全部或45万元部分取回的前提下，对鉴定报告中非医保用药部分，宋广利同意按事故比例承担。但原告不同意退还保证金。 被告保险公司庭后向本院提交了以下证据：投保单、投保人声明、保险条款，均系复印件。经质证，被告宋广利质证意见为：对真实性、合法性、关联性均有异议。通过保险公司提交的证据可知，投保单和保险条款均没有实际投保人宋广利的签字，保险公司提交的保险条款上没有运输公司的印章，至于投保单上的签章，是保险公司与运输公司之间存在长期业务合作，保险公司让运输公司提前盖好印章，宋广利对此并不知情。该保险是由宋广利本人去承保保险公司购买，只是因为车辆户名原因，保险公司直接打印了运输公司的名称，投保时保险公司没有向宋广利在投保单和保险条款上签字。投保后，保险公司只是将保单交给了宋广利，没有告知任何关于与保险条款有关的任何内容。保险公司没有履行法律规定的告知义务，该份保险条款上拒赔免赔条款均对宋广利不生效。综上，保险公司提交的证据，实际投保人宋广利没有见过，证据上没有宋广利的签字，不能证实保险公司已经履行了告知义务，该组证据真实性、合法性、关联性均不成立，不能作为本案的证据使用，更不能证实保险公司已经履行告知义务的主张。 本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实及证据，本院予以确认。对于当事人双方有争议的证据和事实，本院认定如下： 一、对本案交通事故的基本事实及责任认定，本院经审理认定如下：2019年3月28日5时40分许，被告宋广利驾驶鲁Ｑ×××××/鲁Ｑ×××××号大型汽车，沿事发路段由北向南行驶至省道234线120公里＋50米（费县路段），与前方顺行左拐弯的原告驾驶的鲁12／×××××号（事发时未悬挂）手扶拖拉机相撞，致原告受伤，车辆部分受损。事故经费县交警大队认定，被告宋广利负事故主要责任，原告因无驾驶资格驾驶机动车上路、未按规定悬挂号牌等负事故次要责任。 二、原告驾驶的手扶拖拉机所有人为原告。被告宋广利驾驶的车辆主车登记所有人为被告金盛公司、挂车登记所有人为被告保力公司，实际所有人为宋广利，主车在被告保险公司投保交强险及商业三者险100万元并不计免赔，挂车未购买保险。被告宋广利已为原告垫付医疗费20000元，被告保险公司已垫付医疗费10000元。 三、原告主张的损失：1、医疗费482850.81元，本院认为，被告保险公司虽有异议，并申请了鉴定，虽鉴定了非医保用药费用合计为6635元，但根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，只要是治疗交通事故所受伤害所花费的医疗费，赔偿义务人均应当赔偿，医疗费的范围并不当然限定在医保用药范围内。另外，医疗用药是医院的行为，当事人对此没有选择权，具体使用何种的药物以及实际使用药物的选择是否会加重负担，均非投保人所能控制。当赔偿义务人对于治疗的必要性和合理性有异议，应根据具体情况具体分析：对于非医保用药符合规定的抢救费用的，赔偿义务人应予赔偿。如果赔偿义务人主张使用了医保范围外的药品和治疗方式，应由赔偿义务人承担相应的举证责任，并证明医保范围中有同类或同功能的药品、诊疗方法及价格差额。本案，经被告保险公司申请，本院委托鉴定，原告的医疗费用与其损伤、诊断和治疗过程相符合，无明显不合理费用。被告保险公司也未提交证据证实医保范围中有同类或同功能的药品，故本院认为，保险公司的异议不能成立，本院根据原告提交的医疗费正规票据等证据，对原告主张的医疗费482850.81元予以认定。2邮寄费120元，本院认为系原告支出的必要合理的费用，原告并提交了票据予以证实，本院应予认定。 本院认为，被告宋广利驾驶机动车与原告驾驶手扶拖拉机发生的交通事故已经交警部门认定，被告宋广利负事故主要责任，原告负事故次要责任。本院认为并无不当，应予采信。原告驾驶的手扶拖拉机为机动车，本次事故发生在机动车与机动车之间，故被告宋广利应承担70%的赔偿责任。 被告宋广利驾驶的车辆主车在被告人民保险投保交强险和商业三者险100万元并不计免赔，挂车未购买保险，故对本院认定的原告的医疗费损失，被告保险公司应先在交强险责任限额内承担赔偿责任，再在商业三者险范围内承担70%的赔偿责任。对本院认定的原告的邮寄费损失，被告宋广利作为驾驶员和实际车主，应承担70%的赔偿责任。原告和被告宋广利未提交证据证实车辆与被告金盛公司和保力公司系挂靠关系，故被告金盛公司和保力公司不应承担赔偿责任。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，参照《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条第一款、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款、第一百四十四条规定，判决如下： 一、被告中路财产保险股份有限公司临沂中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告苑美成损失：医疗费10000元（已垫付）。 二、被告中路财产保险股份有限公司临沂中心支公司在商业三者险范围内赔偿原告苑美成损失：剩余医疗费472850.81元的70%即330995.57元。 三、被告宋广利赔偿原告苑美成其他损失：邮寄费120元的70%即84元。 四、驳回原告苑美成的其他诉讼请求。 被告宋广利为原告垫付的医疗费20000元，可在履行义务时相互折抵。 上述义务均限于本判决生效后五日内履行完毕。负有履行义务的当事人，如向本院账户（户名：费县人民法院开户行:临商银行费县支行行号:313474200089账号：800001851005000000292）汇入案款，应注明案号，并自履行之日起三日内将汇款回执交付本案审判人员。 如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7300元，减半收取3650元，由原告苑美成负担444元，被告宋广利负担3206元。保全费3020元，由被告宋广利负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省临沂市中级人民法院。 审判员  许庆晓 法官助理潘娟 二〇一九年十二月七日 书记员  张立民