湖南省常德市鼎城区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘0703民初4025号 原告：蔡元松，男，汉族，1984年4月17日出生，居民，住湖南省汉寿县。 委托诉讼代理人：李林，湖南省常德市鼎城区长城法律服务所法律工作者，代理权限为特别授权代理。 被告：齐丰南，男，汉族，1980年9月2日出生，居民，住湖南省常德市鼎城区。 被告：杨双玖，男，汉族，1981年9月20日出生，居民，住湖南省常德市鼎城区。 被告：蔡雨芳，女，汉族，1977年1月26日出生，居民，住湖南省常德市武陵区。 被告：中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司。住所地湖南省常德市武陵区丹阳街道办事光荣路社区青年路345号。 负责人：宋维君，该公司总经理。 委托诉讼代理人:阮方，湖南开旗律师事务所律师，代理权限为特别授权代理。 原告蔡元松与被告齐丰南、杨双玖、蔡雨芳、中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司（下称人保财险常德公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月19日立案后，于2019年12月13日公开开庭进行了审理。蔡元松及委托诉讼代理人李林、齐丰南、杨双玖、人保财险常德公司的委托诉讼代理人阮方到庭参加诉讼。蔡雨芳经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 蔡元松向本院提出的诉讼请求：1、要求齐丰南、杨双玖、蔡雨芳赔偿因交通事故受伤的损失共计331643元；2、要求人保财险常德公司在保险责任限额内承担替代赔偿责任。事实及理由：2019年5月13日18时53分许，蔡元松驾驶无牌普通二轮摩托车经紫缘路由北向南行驶至紫缘路经泽房产路段变道时，遇齐丰南驾驶湘JAW***小型客车同方向行驶至该路段相撞后，又与相对方向由蔡雨芳驾驶的湘JJ9***小型轿车相撞，造成三车、手机受损、蔡元松受伤的道路交通事故。该事故经常德市公安局交通警察支队直属二大队查勘认定，蔡元松、齐丰南负事故的同等责任、蔡雨芳无责任。蔡元松受伤后在常德市第一人民医院治疗22天。支付门诊费355元，住院医疗费68298.13元。为了鉴定，在汉寿县医院支出门诊医疗费176元。合计医疗费68829元；其伤情经依法鉴定，其意见为：被鉴定人蔡元松本次外伤所致后果，评定为九级、十级伤残；被鉴定人本次损伤评定误工时间为270日，1人护理180日，营养时间180日；被鉴定人本次损伤后期需行内固定物取出术，预计后期治疗费约需15000元。支出鉴定费1500元。湘JAW***号车登记车主为杨双玖，该车在人保财险常德公司投保有机动车交通事故责任强制保险（下称交强险）和不计免赔率赔偿限额为100万的商业第三者责任险（下称商业三者险）；蔡雨芳驾驶的湘JJ9***号车在人保财险常德公司投保了交强险，发生事故时均在保险有效期内。双方当事人经调解未达成赔偿协议，蔡元松向本院起诉。 齐丰南、杨双玖共同辩称：齐丰南受杨双玖雇请驾驶湘JAW***号车发生该交通事故，杨双玖已给蔡元松垫付医疗费11000元。湘JAW***号车在人保财险常德公司投保有保险。保险公司替代赔偿后，多垫付的费用要求返还。 人保财险常德公司辩称：人保财险常德公司对车辆驾驶证、行驶证及相关证照进行审核后依法按照保险合同的约定在保险责任限额内承担理赔责任；经过鉴定，在蔡元松的医疗费损失中有11543.55元的非国家基本医疗保险用药的费用，保险公司不承担理赔责任；事故发生后，保险公司已向蔡元松垫付12000元费用，应当予以抵扣；蔡元松要求按照城镇居民标准计算残疾赔偿金依据不足，只能按照农村居民标准予以计算；蔡元松的部分诉讼请求过高，应当依法予以核减。保险公司不承担本案诉讼费和鉴定费。 蔡雨芳未应诉答辩，也未向本院提交证据。 本院审理确认如下案件事实：当事人无争议的事实：（1）2019年5月13日18时53分许，蔡元松驾驶无牌普通二轮摩托车经紫缘路由北向南行驶至紫缘路经泽房产路段变道时，遇齐丰南驾驶湘JAW***号小型客车同方向行驶至该路段相撞后，又与相对方向由蔡雨芳驾驶的湘JJ9***相撞，造成三车、手机受损、蔡元松受伤的道路交通事故。该事故经常德市公安局交通警察支队直属二大队查勘认定，蔡元松、齐丰南负事故的同等责任、蔡雨芳无责任；（2）蔡元松受伤后在常德市第一人民医院治疗22天。支付门诊医疗费355元，住院医疗费68298.13元。为了鉴定，在汉寿县医院支出门诊医疗费176元。合计医疗费68829元；其伤情经常德市司法鉴定中心鉴定，其意见为：被鉴定人蔡元松本次外伤所致后果，评定为九级、十级伤残；被鉴定人本次损伤评定误工时间为270日，1人护理180日，营养时间180日；被鉴定人本次损伤后期需行内固定物取出术，预计后期治疗费约需15000元。支出鉴定费1500元；（3）齐丰南受杨双玖雇请，驾驶登记车主为杨双玖的湘JAW***号车发生交通事故，该车在人保财险常德公司投有交强险和不计免赔率赔偿限额为100万的商业三者险；蔡雨芳驾驶的湘JJ9***小型轿车在人保财险常德公司投保了交强险，发生事故时均在保险有效期内。在本事故处理的过程中，杨双玖向蔡元松预付11000元；人保财险常德公司已向蔡元松预付1万元；（4）蔡元松，1984年4月17日出生、女儿蔡海艳，2007年4月15日生、儿子蔡锦程，2010年4月14日生，子女由蔡元松夫妻抚养；父亲蔡银堂，1952年1月29日生、母亲曾瑞兰，1954年1月20日生，父、母由蔡元松四兄妹赡养。均为农业家庭户口。上述事实，有证据在卷佐证，本院予以确认。 双方争议的事实：（1）蔡元松提交的证明、协议、国土证、房产证、户籍卡、身份证复印件等。拟证明蔡元松自2017年5月起至交通事故发生时一直租住在常德市武陵区永安街道楠沙社区李应华家中，且从事室内装修工作有稳定合法收入的事实。齐丰南、杨双玖、人保财险常德公司均提出了“对蔡元松所在村委会的证明的客观真实性、合法性有异议，村委会不具有证明公民从业及经济状况的主体资格，对于甘露寺社区出具的证明的合法性有异议，根据法律规定，由单位出具证明的，没有负责人及经办人签名，证据的形式要件不合法，不能作为认定事实的依据；对于租房合同，系孤证，应当要提供缴纳租金及缴纳水电费的票据进行佐证。原告提供的证据也无法显示李应华在楠沙社区拥有房屋。因此无法达到原告的证明目的”的异议。本院经审查认为，蔡元松在本院指定的期间内提供了补充证据，其所提供的证据能形成证据锁链。齐丰南、杨双玖、人保财险常德公司虽提出了异议，但未提供证据予以反驳。该组证据可以作为蔡元松的残疾赔偿金及相关项目按照2018年湖南省城镇居民相关收入标准计算赔偿的定案依据；（2）蔡元松提交的轮椅购买发票。拟证明蔡元松购买轮椅支付980元的事实。齐丰南、杨双玖、人保财险常德公司均提出了“无法证实该票据与原告发生的交通事故具有关联性”的异议。本院经审查认为，蔡元松在本次交通事故中受伤，治疗伤情过程中购买轮椅是其必要，因此本院可以认定蔡元松购买轮椅支付980元的事实；（3）蔡元松提交的资格证、协议等。拟证明护理人员刘小林从事月嫂工作具有稳定收入的事实。齐丰南、杨双玖、人保财险常德公司均提出了“无法证实刘小林是原告的护理人员。从其提供的资格证来看，刘小林为育婴员，并非专业护理人员”的异议。本院经审查认为，蔡元松在本次交通事故中受伤，治疗伤情过程中确需护理，结合其实际。蔡元松的护理费可以酌情按照每天167.7元计算；（4）蔡元松提交的购买手机的票据。拟证明本次交通事故中蔡元松的手机损失2000元。齐丰南、杨双玖、人保财险常德公司均提出了“购买手机的票据只能证实其购买价值，不能达到蔡元松的证明目的”的异议。本院经审查认为，蔡元松在本次交通事故中确实造成其手机受损，结合本案实际本院酌情认定其手机损失1000元；（5）人保财险常德公司提交的鉴定意见书、拟证蔡元松因交通事故实际产生的医药费中有非国家基本医疗保险用药费用金额11544元，该部分费用保险公司不承担保险理赔责任。蔡元松提出了“保险公司对治伤用药的非合理性和非必要性没有充分证据证明。伤者的用药是医院决定的，伤者和被保险人无法干涉，即使保险公司和被保险人有合同约定，保险公司要求扣除非国家基本医疗保险用药不合理，是保险公司擅自增加的条款，该条款不应得到法律支持”的异议。本院认为，蔡元松对该鉴定意见的三性所提出的不是实质性异议，且无合法事实依据予以支持其异议，故异议不能成立。该部分证据，本院可以作为认定事实的依据。 本院认为：公民的生命权、身体权、健康权受法律保护。蔡元松因交通事故造成人身损害，依法享有获得赔偿的权利。本案争执焦点有：一、蔡元松的残疾赔偿金及相关项目的计算标准问题；二、蔡元松的医疗费中非国家基本医疗保险用药金额11544元保险公司是否应当赔偿；三、关于赔偿问题。 关于焦点一：由于蔡元松提供的证据可以证明蔡元松自2017年5月起至交通事故发生时一直租住在常德市武陵区永安街道楠沙社区李应华家中，且从事室内装修工作的事实，蔡元松要求其残疾赔偿金及相关项目按照2018年湖南省城镇居民相关收入标准计算赔偿的诉讼请求，符合我国法律精神，本院予以支持； 关于焦点二、由于蔡元松和齐丰南、杨双玖对投保单、投保人声明、商业险条款的三性及拟证事实均无异议，而蔡元松对非国家基本医疗保险用药金额11544元的鉴定意见的三性提出的异议不能成立，保险公司要求扣除蔡元松因交通事故实际产生的医药费中的非国家基本医疗保险用药金额11544元不予赔偿，本院予以采信。该笔费用应由杨双玖、蔡元松按照事故责任分担； 关于焦点三、依据交警部门的事故责任认定，蔡元松要求赔偿因交通事故受伤的医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、必要的营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费及财产损失的诉讼请求本院予以支持。依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条之规定，人保财险常德公司应在交强险责任限额内和湘JJ9***小型轿车的无责交强险责任限额内向蔡元松承担赔偿责任；蔡元松的损失超过交强险责任限额的部分，由齐丰南按照事故责任划分承担50%的赔偿责任，杨双玖雇请齐丰南驾驶车辆，在履行职务的过程中发生交通事故，依据《中华人民共和国侵权责任法》第三十五条规定，齐丰南的赔偿责任应由杨双玖承担。依据《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，杨双玖的赔偿责任应当由人保财险常德公司替代承担。本院认定蔡元松的损失如下：1、医疗费项下损失：（1）医疗费：凭票认定68829.33元，加上法医鉴定的后期治疗费15000元，计83829元；（2）住院伙食补助费：22天×100元/天=2200元（参照国家机关一般工作人员省内出差伙食补助标准计算）；（3）营养费：凭鉴定意见酌情按50元/天×180天=9000元；三项小计95029元；2、伤残限额项下：（1）护理费：酌情按167.6元/天×180天=30186元；（2）误工费：酌情按167.7元/天×181天=30354元；（3）残疾赔偿金：20年×36698元/年×23%=168811元（2018年湖南省城镇居民人均可支配收入标准）；被扶养人生活费：女儿，25064元/年×6年×23%÷2=17294元、儿子，25064元/年×9年×23%÷2=25941元、父母亲：25064元/年×28年×23%÷4=40353。依据最高人民法院关于适应《中华人民共和国侵权责任法》若干问题的通知第四条，其残疾赔偿金共计252399元；（4）精神抚慰金：酌情支持12000元；（5）交通费：酌情支持600元。五项小计325539元。3、鉴定费：凭票认定1500元；4、车辆损失：酌情认定500元+手机损失酌情认定1000元，计1500元。损失共计423568元，由人保财险常德公司在交强险责任限额和无责交强险责任限额内的医疗费项下向蔡元松赔偿11000元、在伤残项下向蔡元松赔偿121000元、在财产损失项下向赔偿1500元。蔡元松的损失超过交强险部分为290068元，由杨双玖向蔡元松赔偿145034元,应由人保财险常德公司在商业三者险责任限额内赔偿145034元-非国家基本医疗保险用药即自付金额11544元-鉴定费750元=132740元，已支付的10000元应予抵扣。由杨双玖赔偿鉴定费750元+11544元÷2=6522元（已支付）。其余损失由蔡元松自行承担。蔡雨芳经本院传票传唤未到庭参加诉讼，依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，本院实行缺席审判。 依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第三十五条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院关于适应《中华人民共和国侵权责任法》若干问题的通知第四条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、蔡元松因交通事故造成的经济损失423568元，由中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司赔偿266240元，抵扣已支付的10000元，尚欠256240元；由杨双玖向蔡元松赔偿6522元（已支付）。上述款项于本判决书生效之日起十日内履行； 二、赔偿款支付后由蔡元松领取254320元；由杨双玖领取1920元（应承担的案件受理费2558元已扣除）； 三、驳回蔡元松的其他诉讼请求。 如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6272元，减半收取3136元，由蔡元松承担578元，由杨双玖负担2558元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。 审 判 员 唐鸿基 二〇一九年十二月十七日 法官助理 廖 欢 书 记 员 鄢 宁 附：执行款账号 户名：常德市鼎城区人民法院 账号：43050168713709088888 开户行：中国建设银行常德鼎城支行 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第四条侵权人因同一行为应当承担行政责任或者刑事责任的，不影响依法承担侵权责任。 因同一行为应当承担侵权责任和行政责任、刑事责任，侵权人的财产不足以支付的，先承担侵权责任。 第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第三十五条个人之间形成劳务关系，提供劳务一方因劳务造成他人损害的，由接受劳务一方承担侵权责任。提供劳务一方因劳务自己受到损害的，根据双方各自的过错承担相应的责任。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第九条雇员在从事雇佣活动中致人损害的，雇主应当承担赔偿责任；雇员因故意或者重大过失致人损害的，应当与雇主承担连带赔偿责任。雇主承担连带赔偿责任的，可以向雇员追偿。 前款所称＂从事雇佣活动＂，是指从事雇主授权或者指示范围内的生产经营活动或者其他劳务活动。雇员的行为超出授权范围，但其表现形式是履行职务或者与履行职务有内在联系的，应当认定为＂从事雇佣活动＂。 第十一条雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。雇佣关系以外的第三人造成雇员人身损害的，赔偿权利人可以请求第三人承担赔偿责任，也可以请求雇主承担赔偿责任。雇主承担赔偿责任后，可以向第三人追偿。 雇员在从事雇佣活动中因安全生产事故遭受人身损害，发包人、分包人知道或者应当知道接受发包或者分包业务的雇主没有相应资质或者安全生产条件的，应当与雇主承担连带赔偿责任。 属于《工伤保险条例》调整的劳动关系和工伤保险范围的，不适用本条规定。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十五条本解释所称＂城镇居民人均可支配收入＂、＂农村居民人均纯收入＂、＂城镇居民人均消费性支出＂、＂农村居民人均年生活消费支出＂、＂职工平均工资＂，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 ＂上一年度＂，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。