四川省雅安市名山区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1803民初1265号 原告：王瑞华，男，1963年5月28日出生，汉族，户籍地住址雅安市名山区。 委托诉讼代理人：冯燕萍，四川思诚律师事务所律师。 被告：王路，男，1987年6月24日出生，汉族，户籍地住址安徽省淮南市潘集区。 被告：太平财产保险有限公司雅安中心支公司，营业场所雅安市雨城区沿江北路63号“阳光苑”2楼。 负责人：李雪，总经理。 委托诉讼代理人：杨林，公司员工。 原告王瑞华诉被告王路、太平财产保险股份有限公司雅安中心支公司（下称太平保险雅安公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月11日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王瑞华及其委托诉讼代理人冯燕萍、被告王路、被告太平保险雅安公司的委托诉讼代理人杨林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告王瑞华向本院提出诉讼请求：（1）判令被告王路赔偿原告各项损失128302元；（2）判令被告太平保险雅安公司在保险责任限额内对原告损失承担赔偿责任；（3）本案诉讼费由被告王路承担。 事实和理由：2019年6月25日14时17分许，被告王路驾驶皖×××××号小型普通客车，行使至Ｇ108线2367ｋｍ＋500ｍ处时，与同向行驶由原告骑行的电动自行车发生碰撞，造成原告受伤及两车受损的交通事故。雅安市公安局名山区分局交通管理大队出具交通事故责任认定书，认定被告王路承担此次事故的全部责任，原告不承担责任。事故发生后，原告被送入雅安市名山区中医院住院治疗至2019年8月9日出院，共计住院45天。原告损伤经四川科博司法鉴定所鉴定为十级伤残、原告妻子徐某某被鉴定为完全丧失劳动能力。原告因交通事故遭受的损失，应依法获得赔偿，请求判令被告赔偿原告护理费8600元（120元／天×45天＋80元／天×40天）、误工费22200元（6000元／月÷30天／月×111天）、交通费800元、住院伙食补助费2250元（50元／天×45天）、营养费2250元（50元／天×45天）、鉴定费2400元、残疾赔偿金66432元（33216元／年×20年×10%）、被扶养人生活费19570元（母亲黄某某生活费：23484元／年×5年×10%÷3、妻子徐某某生活费：23484元／年×20年×10%÷3）、精神损害抚慰金3000元、财产损失800元，共计128302元。 原告王瑞华围绕其诉讼主张提交了以下证据材料：（1）雅安市公安局名山分局交通管理大队出具的《道路交通事故认定书》，拟证明被告王路承担事故的全部责任，原告不负责任；（2）原告在雅安市名山区中医院的住院病历、诊疗报告、出院病情证明、住院费用结算单及住院费用清单等，拟证明原告因交通事故遭受的损害后果及诊疗情况；（3）2019年11月14日原告门诊CT复查费用发票、放射影像学诊断报告书，拟证明原告按医疗机构要求进行复查，已产生复查费455元；（4）四川科博司法鉴定所出具的川科博鉴[2019]临鉴第1800号、川科博鉴[2019]临鉴第1801号《司法鉴定意见书》、鉴定费发票2张，拟证明原告损伤构成十级伤残、原告妻子徐某某无劳动能力、支出鉴定费2400元；（5）名山区蒙阳镇某某村村委会就原告母亲黄某某生育子女情况出具的《证明》，拟证明原告母亲黄某某因原告受伤致残遭受的扶养费损失情况；（6）名山区某某酒厂及某某酒厂《营业执照》、名山区某某酒厂及某某酒厂就原告务工及工资收入情况出具的《证明》，拟证明原告因受伤所遭受的误工费损失情况；（7）名山区小洋摩托车经营部就原告支付电瓶车维修费出具的《收据》，拟证明原告因维修电瓶车支出维修费800元。 被告王路辩称：对此次交通事故由我负全责无异议，但原告要求的赔偿金额过高，请求法院依法对原告请求的赔偿项目及赔偿标准进行审核认定，并由保险公司依法予以赔偿。发生事故后，我垫付原告的入院前门诊医疗费2140.7元、原告住院期间一个月的护理费3300元、原告住院费4513.76元，共9954.46元，请求一并处理，并将剩余费用返还本人。 被告王路围绕其抗辩主张提交了以下证据材料：（1）2019年6月25日垫付原告在雅安正东医院门诊费发票5张，金额464.9元。2019年6月25日垫付原告在雅安市名山区中医院门诊费发票5张，金额1675.8元。拟证明已垫付原告入院前门诊费2140.7元；（2）2019年8月9日原告住院费用结算票据1张，金额11013.76元。拟证明被告王路已垫付原告住院医疗费4513.76元，剩下的6500元，分别为原告本人垫付1500元、被告太平保险雅安公司预付5000元；（3）2019年7月26日案外人袁某某出具的收条，拟证明被告王路已支付原告2019年6月26日至2019年7月26日发生的护理费3300元；（4）被告王路为皖×××××号小车在被告太平保险雅安公司购买的交强险及商业三者险保单，拟证明此次事故发生在保险责任期间，应由保险公司依据保险合同进行理赔。 被告太平保险雅安公司辩称：对交通事故认定书作出的责任认定无异议，本次事故发生在保险期内，我司将按照法定的项目及标准进行赔偿，但是原告请求的金额过高，在举证质证中一并说明。原告在住院期间，我司预付了5000元的医疗费用，请求在保险理赔款中予以抵扣。 被告太平保险雅安公司围绕其抗辩主张提交了以下证据材料：（1）2019年6月28日预付原告医疗费5000元的支付凭证，拟证明已预付原告医疗费情况；（2）对原告受损电瓶车进行损失评估的定损单，拟证明原告遭受的财产损失评定为800元；（3）原告常住人口登记卡、住房照片、某某村残疾人护理补贴公示、某某村最低生活保障金人员公示、精准扶贫记录卡等，拟证明原告及其妻子系农村居民，原告妻子每月已获得政府补贴325元，应按农村居民赔偿标准确定其误工费及被扶养人生活费赔偿数额。 针对原告出示的证据材料，被告王路认同被告太平保险雅安公司的质证意见。被告太平保险雅安公司认为，虽肇事车辆在保险公司购买了交强险、商业三者险以及不计免赔率等险种，但原告的医疗费中应扣除15%的非医保用药费用后，再由保险公司理赔；原告的护理费计算时间，只认可住院期间的45天，出院后不再发生护理费，护理费标准应按100元/天计算；对名山区某某酒厂及某某酒厂出具的原告收入证明，因无其它证据佐证，不予认可。原告的误工费计赔标准，只能按无固定收入的农村居民计赔标准进行赔偿。原告的误工费计算时间，只认可住院时间加上出院后休息的40天，共85天；住院伙食补助费，只同意按30元/天的标准计算；营养费同意按20元/天标准计算；鉴定费不属保险合同理赔范围；精神损害抚慰金同意赔偿2000元；原告的残疾赔偿金应按农村居民计赔标准进行赔偿；原告妻子作为农村居民已享受了275元/月的低保和50元/月的残疾补贴，其被扶养人生活费应扣除已获得的补贴，并按农村居民计赔标准计算；对原告请求的交通费，因无证据佐证，不予认可；对原告母亲的被扶养人生活费及原告请求的财产损失无异议。 本院经审理认定事实如下：对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。对有争议的事实的质证和认定如下，2019年6月25日14时15分，被告王路驾驶皖×××××号小型普通客车，行使至Ｇ108线2367ｋｍ＋500ｍ处时，与同向行驶由原告骑行的电瓶车发生碰撞，造成原告受伤和两车受损的道路交通事故。经交通管理部门认定，被告王路负此次事故的全部责任。事故发生后，原告被立即送入雅安东正医院和名山区中医院抢救，花去门诊挂号及抢救费2140.70元，均由被告王路支付。同日，原告被送入名山区中医院住院治疗，诊断为：左侧肋骨多段骨折、头皮下血肿、创伤性气胸、左下腹动脉瘤、双肾结石。原告住院治疗至2019年8月9日好转出院，出院医嘱为：卧床休息40天、加强营养、需陪护、适当行功能康复训练；出院后1、3、6、12个月来院复查胸部外伤ＣＴ；如有不适门诊随访。原告在名山区中医院支出住院医疗费11013.76元，其中被告太平保险雅安公司预付5000元、原告支付1500元、被告王路支付4513.76元。 原告住院期间，被告王路支付案外人袁某某2019年6月26日至7月26日对原告的护理费3300元。2019年9月15日，原告支付雅安市名山区小洋摩托车经营部电瓶车修理费800元。2019年10月16日，经四川科博司法鉴定所鉴定原告损伤构成十级伤残、原告妻子徐某某无劳动能力，原告支出鉴定费2400元。 另查明，原告母亲黄某某生于1940年2月9日，生育有长子王瑞华、长女王某某、次女王某某。原告与其妻子徐某某生育一子，现已成年。被告王路为皖×××××号车在被告太平保险雅安公司处购买了交强险、保额100万元的商业三者险以及不计免赔率等险种，此次交通事故发生在保险责任期内。被告王路认可被告太平保险雅安公司按保险合同约定，剔除的原告医疗费中15%的非医保用药费用，由其负责给予赔偿。 审理中，原告追加诉讼请求，请求被告对原告后续医疗费（复查费）一并给予赔偿。 本院认为：根据查明的基本事实，当事人的诉辩意见，提交的有效证据及现行人身损害赔偿的相关法律及司法解释规定，对原告因此次交通事故产生的费用确认如下：（1）医疗费。入院前门诊挂号及抢救费2140.70元，住院疗费11013.76元，共计13154.46元。其中原告垫付1500元、被告王路垫付6654.46、被告太平保险雅安公司预付5000元，均有相应票据在卷佐证，且诉讼双方无异议，予以确认；（2）护理费。原告住院45天，其护理费按5400元（120元/天×45天），予以确认。虽被告提出护理费应按100元/天标准计算，但未提供护工市场工资标准佐证，对被告的该抗辩意见不予采纳。原告主张出院后需继续进行护理，但无相应证据佐证，不予认定。被告王路已支付的护理费3300元，从其应付赔偿款中予以抵扣；（3）误工费。虽名山区某某酒厂及某某酒厂为原告出具了收入证明，但并无工资花名册、工资卡银行账户流水或纳税凭证等证据材料相佐证，且被告亦不认可，对原告出示的工资收入证明不予采信。同时，原告作为农村居民，也无证据佐证其经常居住地和主要收入来源地均为城市，原告的误工费应按无固定收入的农村居民计赔标准予以确定。原告住院治疗45天，出院医嘱休息40天，原告的误工时间应按85天确定。参照2019年度四川省域内无固定收入农村居民误工费计赔标准，原告请求的误工费按10795元[（46429元/年÷365天/年）×85天]，予以确认；（4）住院伙食补助费。原告主张住院伙食补助费按50元/天计算，该标准与事故发生地国家机关工作人员出差伙食补助标准不符，不予认定。其请求的住院伙食补助费按1350元（30元/天×45天），予以确认；（5）营养费。原告主张按50元/天计算、被告主张按20元/天计算，但均无相应证据佐证，不予采纳。原告请求的营养费按住院伙食补助费1350元，予以确认；（6）交通费。原告请求赔偿交通费800元，因无证据佐证，不予认定。结合原告到成都进行鉴定的实际，以及被告的质证意见，对原告请求的交通费酌情按500元，予以认定；（7）鉴定费2400元，因有鉴定机构开具的发票佐证，且被告亦无异议，予以认定；（8）残疾赔偿金。原告主张其残疾赔偿金按66432元（33216元/年×20年×10%）计算，因无证据佐证其经常居住地和主要收入来源地均为城市，不予认定。原告作为农村居民，其残疾赔偿金按26662元（13331/年×20年×10%），予以确认；（9）被扶养人生活费。原告主张其妻子徐某某扶养费按15656元（23484元/年×20年×10%÷3）计算，但无证据佐证其妻子徐某某经常居住地和主要收入来源地均为城市，不予确认。被告主张应扣减原告妻子徐某某从政府获得的补贴后，再给予赔偿的意见，因与确立被扶养人生活费的赔偿原则相悖，不予采纳。原告妻子徐某某扶养费按12723元（12723元/年×20年×10%÷2），予以确认。原告母亲黄某某扶养费3914元（23484元/年×5年×10%÷3），因被告无异议，予以确认。原告请求的被扶养人生活费按16637元（12723元+3914元），予以确认；（10）精神损害抚慰金。被告认可原告请求的精神损害抚慰金2000元，但未提供相应证据佐证，不予采纳。原告主张的精神损害抚慰金3000元，因未超出精神损害抚慰金赔偿限额，予以确认；（11）财产损失。原告支出电瓶车维修费800元，因被告无异议，予以确认；（12）后续治疗费。按出院医嘱，原告应于出院后1、3、6、12个月复查胸部外伤CT，原告于2019年8月9日出院后，直到2019年11月14日复查，支出CT检查费455元，还需在满6个月和12个月时复查胸部外伤CT，原告的后续治疗费（复查费）按1365元（455元/次×3次），予以确认。因此，原告因交通事故造成的损失为：①医疗费13154.46元、②后续治疗费1365元、③伤残赔偿金65694元(护理费5400元、误工费10795元、住院伙食补助费1350元、营养费1350元、交通费500元、残疾赔偿金26662元、被扶养人生活费16637元、精神损害抚慰金3000元）、④财产损失800元、⑤鉴定费2400元，共计83413.46元，其中，原告已支付5155元（住院费1500元+鉴定费2400元+财产损失800元+复查费455元），被告王路已支付9954.46元（门诊费2140.7元+住院费4513.76元+护理费3300元）、被告太平保险雅安公司已支付住院医疗费5000元。被告王路认可被告太平保险雅安公司提出应扣除原告15%的非医保用药费用后，再进行保险理赔的意见，本院给予尊重。 公民的身体权、健康权依法应受保护，原告因交通事故遭受人身损害，其合理损失应依法得到赔偿。当事人对道路交通事故认定书无异议，据此认定被告王路负此次事故的全部责任。皖×××××号车在被告太平保险雅安公司处购买了交强险、商业第三者责任险及不计免赔率等险种，依照《中华人民共和国道路交通·安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿”的规定，对原告因此次交通事故造成的损失，被告太平保险雅安公司应在交强险责任限额范围内赔付医疗费10000元、伤残赔偿金65694元、财产损失800元，共76494元。依据保险合同约定及《中华人民共和国保险法》第六十五条的规定，原告超出交强险责任限额的损失还有：15%的非医保医疗费2177.92元［（门诊及住院费13154.46元＋后续医疗费1365元）×15%］、超出交强险赔偿限额的医疗费2341.54元（门诊及住院费13154.46元＋后续医疗费1365元-交强险内赔偿的10000元-15%的非医保费用2177.92元）、鉴定费2400元，分别由被告太平保险雅安公司在商业第三者责任保险赔偿范围内赔付原告医疗费2341.54元，由被告王路赔偿原告剩余的15%非医保医疗费2177.92元及鉴定费2400元。被告王路、被告太平保险雅安公司已支付款项，从其应付赔偿款中抵扣。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、第十六条的规定，判决如下： 一、由被告太平财产保险股份有限公司雅安中心支公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告王瑞华医疗费10000元、伤残赔偿金65694元、财产损失800元，在商业第三者责任险内赔偿原告王瑞华医疗费2341.54元，共计78835.54元，扣除已支付5000元，实际赔偿原告王瑞华73835.54元； 二、由被告王路赔偿原告王瑞华15%的非医保医疗费2177.92元、鉴定费2400元，共4577.92元； 三、由原告王瑞华返还被告王路已支付的医疗费6654.46元（2140.7元+4513.76元）、护理费3300元，共9954.46元； 四、案件受理费1433元，由被告王路负担。 上述一、二、三、四项费用品迭后，由被告太平财产保险股份有限公司雅安中心支公司在本判决发生法律效力之日起十日内，直接支付原告王瑞华理赔款69892元（78835.54元+4577.92元-5000元-9954.46元+1433元），支付被告王路垫付款3943.54元（9954.46元-4577.92元-1433元）。 如果未按判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省雅安市中级人民法院。 审判员  卢华平 二〇一九年十二月十七日 书记员  吴宇彬