天津市津南区人民法院民 事 判 决 书（2019）津0112民初12752号原告：刘维玲，女，1952年5月2日出生，汉族，住天津市津南区。委托诉讼代理人：苏琳，天津景贤律师事务所律师。被告：郭磊，男，1984年10月24日出生，汉族，住天津市津南区。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司天津市南开支公司，住所地天津市南开区长江道与南开三马路交口融汇广场2-1-1901、1902。负责人：陈焱，职务经理。委托诉讼代理人：陈鹏，该公司员工。原告刘维玲与被告郭磊、中国太平洋财产保险股份有限公司天津市南开支公司（以下简称“太平洋公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告刘维玲的委托诉讼代理人苏琳，被告郭磊，被告太平洋公司的委托诉讼代理人陈鹏到庭参加诉讼。本案现已审理终结。刘维玲向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告医疗费172200.39元、住院伙食补助费2700元、营养费4500元、护理费9531.72元、残疾赔偿金32982.95元、精神抚慰金8000元、残疾辅助器具费2620元、鉴定费2940元、交通费1000元，共计236475.06元；2、诉讼费用由被告承担。郭磊辩称，对事故责任无异议，已经赔偿原告损失3000元左右，同意依法承担超过保险赔偿范围的赔偿责任。太平洋公司辩称，事故车辆在该公司投保交强险和商业三者险（责任限额为50万元并不计免赔），事故发生在保险期间；太平洋公司已经垫付1万元医疗费，同意在驾驶员具有驾驶资格且已经年检的情况下在承保范围内赔偿原告合理合法损失，不承担诉讼费。本院经审理认定事实如下：一、事故发生概况：2019年4月2日14时30分，郭磊驾驶津Ｎ×××××小型轿车，沿鑫盛路由北向南行驶，至鑫盛路与平凡道交口时，自北向东左转弯，因操作不当，其车辆左侧与行人刘维玲相接触，造成刘维玲受伤的交通事故；二、交警部门的责任认定结果：郭磊负全部责任，刘维玲无责任；三、肇事车辆保险情况：在太平洋公司投保交强险与商业三者险（责任限额为50万元并不计免赔），事故发生在保险期间；四、医疗费：173342.65元；五、住院伙食补助费：2700元；六、营养费：4500元；七、护理费：9531.72元；八、伤残赔偿金：32982.95元；九、精神损害抚慰金：7000元；十、鉴定费：2940元；十一、交通费：800元；十二、残疾辅助器具费：2620元；十三、原告已获得赔偿情况：郭磊已赔偿原告2783.26元；太平洋公司已赔偿原告10000元；十四、原告概况：1952年5月2日出生，农业家庭户，户籍地天津市津南区；十五、其他必要情况：原告声明已治疗终结，并承诺不再主张后续费用。以上事项中，双方有争议的事项为第四项、第七项到第十二项，其他事项双方无争议。综上所述，原告因交通事故受伤，本院认定其合理损失为：1、医疗费173342.65元，本院根据原、被告提交的医疗费票据结合病历材料认定；2、住院伙食补助费2700元；3、营养费4500元。本院根据鉴定意见书认定营养期为90天，按照每天50元标准计算；4、护理费9531.72元。原告主张的护理费符合法律规定，本院予以支持；5、伤残赔偿金32982.95元；6、精神损害抚慰金7000元。本院根据原告伤残情况酌情支持；7、残疾辅助器具费2620元。本院根据原告证据认定。8、交通费800元。本院根据原告伤情及治疗情况酌情支持。9、鉴定费2940元。本院根据原告证据认定。以上共计236417.32元。机动车发生交通事故造成人身伤亡，同时投保机动车交强险和商业三者险的，先由承保交强险的保险公司在责任限额内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本次事故经交警部门认定郭磊负全部责任，原告无责任，本院予以确认。郭磊驾驶的事故车辆在太平洋公司投保交强险与商业三者险，故原告的损失应先由太平洋公司在交强险限额内赔偿，不足部分由郭磊赔偿；郭磊应承担的赔偿责任先由太平洋公司在商业三者险限额内根据保险合同承担，超出商业三者险赔偿范围的部分再由郭磊承担。因太平洋公司未能举证证明非医保用药的具体项目和数额及其已对非医保用药免赔条款尽到提示和明确说明义务，故对太平洋公司关于扣除非医保用药的意见，本院不予采纳。原告支出的鉴定费系为查明和确定保险标的的损失程度所支出的必要、合理费用，上述费用应由太平洋公司在商业三者险限额内予以赔偿，故本院对太平洋公司关于“上述费用不属保险赔偿范围、不同意赔偿的答辩意见”不予采纳。综上，原告的全部损失236417.32元应由太平洋公司在保险限额内赔偿，郭磊不承担赔偿责任。因太平洋公司已给付原告赔偿款10000元，故太平洋公司应再给付原告赔偿款226417.32元。因郭磊已给付原告赔偿款2783.26元超出其应承担的赔偿责任，故太平洋公司应给付原告的赔偿款226417.32元中应先给付郭磊垫付款2783.26元，余款223634.06元再给付原告。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市南开支公司于本判决生效后三日内给付原告刘维玲赔偿款223634.06元，此款直接赔付至原告刘维玲名下中国农业银行62×××72账户；二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司天津市南开支公司于本判决生效后三日内给付被告郭磊垫付款2783.26元，此款直接赔付至被告郭磊名下天津农商银行62×××93账户；三、驳回原告刘维玲的其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费741元，由被告郭磊负担。（已履行完毕）如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，向天津市第二中级人民法院交纳上诉费，上诉于天津市第二中级人民法院。审判员  韩学胜二〇一九年十二月二十五日法官助理高天保书记员张海珠附相关法条：《中华人民共和国侵权责任法》第二条侵害民事权益，应当依照本法承担侵权责任。本法所称民事权益，包括生命权、健康权、姓名权、名誉权、荣誉权、肖像权、隐私权、婚姻自主权、监护权、所有权、用益物权、担保物权、著作权、专利权、商标专用权、发现权、股权、继承权等人身、财产权益。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。