广东省深圳市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）粤03民终23968号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司，住所地广东省深圳市罗湖区罗芳路122号南方大厦A座2-10、17-28层、B座1-4、15-19层，统一社会信用代码91440300892305861T。负责人：李振平。委托诉讼代理人：肖洪林，广东君言律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：黄瑞光，女，1938年3月10日出生，汉族，住广东省深圳市福田区，委托诉讼代理人：赵涉云，广东国晖律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：张勇，男，1988年11月16日出生，汉族，住广东省深圳市宝安区，被上诉人（原审被告）：深圳安易达商务汽车服务有限公司，住所地广东省深圳市龙华新区民治街道民治大道468号海韵大厦15层05A号，统一社会信用代码91440300326353797L。法定代表人：谢庆穗。上诉人中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司（以下简称人保深圳公司）因与被上诉人黄瑞光、张勇、深圳安易达商务汽车服务有限公司（以下简称安易达公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服广东省深圳市福田区人民法院（2018）粤0304民初31227号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年8月28日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人人保深圳公司上诉请求：一、撤销原审判决第一项，并依法改判；二、判决黄瑞光、张勇承担本案的全部诉讼费用。事实与理由：一、一审法院未考虑伤残赔偿金未满110000元，直接减去120000元，系计算错误。一审法院认定属于医疗费的部分：医疗费75076.81元＋住院伙食补助费2100元＋营养费550元＋后续治疗费12000元﹦89726.81元；侵权人医疗费部分应承担的金额：(89726.81－10000)×0.8﹢10000﹦63781.45＋10000﹦73781.45元一审法院认定属于伤残部分的金额共计59605.93元，侵权人应承担金额总额：73781.45+59605.93﹦133387.38。法院认定垫付金额：保险公司20000元＋被保险人41900元。人保深圳公司仍需承担的赔偿金：133387.37－20000－41900﹦71487.37元。由于法院未考虑伤残赔偿金额未达到110000元，直接减去120000元，造成判决金额变大。二、黄瑞光按照48695元/年的标准主张伤残赔偿金26782.25元，但法院则按照52938元/年的标准判决伤残赔偿金29115.9元。该判项判决超过黄瑞光的诉请。被上诉人黄瑞光答辩称，一、一审判决赔偿金额计算正确，符合《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定；二、一审判决按照2018年人身损害赔偿标准53938元/年计算伤残赔偿金正确，黄瑞光在一审开庭时已经请求按照该标准计算，人保深圳公司未提出异议。被上诉人张勇、安易达公司未出庭参与答辩，亦未提交书面答辩意见。被上诉人黄瑞光原审起诉请求：一、张勇、安易达公司、人保深圳公司赔偿黄瑞光损失共计96830.2元（详见赔偿项目费用清单）；二、以上损失由人保深圳公司在交强险责任限额内优先赔偿精神损害抚慰金11000元后再赔偿其余损失；不足部分由人保深圳公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由张勇、安易达公司共同承担连带赔偿责任；三、本案诉讼费用全部由张勇、安易达公司、人保深圳公司承担。原审法院经审理查明，事故发生经过与黄瑞光诉称相符。2017年08月30日7时55分许，张勇驾驶粤Ｂ×××××号车在深圳市××路由东往西方向行驶至翰林院门口路段时，车头与由北往南横过机动车道的黄瑞光发生碰撞，造成黄瑞光受伤的道路交通事故。深圳市公安局交通警察支队福田大队出具《道路交通事故认定书》，认定张勇负事故的主要责任，黄瑞光负事故的次要责任。事故发生当日黄瑞光被送往深圳市第二人民医院接受治疗，于2017年9月20日出院，共计住院21天。深圳市第二人民医院出院证明书载明：诊断：1、右股骨粗隆间骨折；2、右桡骨远端骨折；3、骨质疏松症。出院医嘱及注意事项：1、住院期间，陪护一人；2、院外注意休息，加强营养，功能锻炼。门诊复查右髋关节、右桡骨正侧位片，每月一次；3、出院后3月内禁止避免下地负重、剧烈运动，根据复查结果决定进一步治疗；4、出院后继续抗骨质疏松治疗；5、如有不适，随时就诊。备考栏备注：建议出院陪护一人，根据情况取出内固定。本次事故，黄瑞光因门诊及住院治疗共产生医疗费75076.81元。2018年4月2日，广东华泰法医临床司法鉴定所出具司法鉴定意见书，评定黄瑞光的伤残等级为两个十级伤残；评估黄瑞光右股骨粗隆间粉碎性骨折行内固定物取出术的后续医疗费约需12000元。黄瑞光为此支付鉴定费4020元。黄瑞光称其住院及出院期间，共产生了护理费29380元。包括由张勇垫付的住院期间的护理费5460元及出院后的护理费23920元。黄瑞光提交了出院后3个月的护理费发票，并称都是由其儿子现金支付给护工，人保深圳公司认为无转账凭证，对此不予认可；黄瑞光称其出院后购买了轮椅，并提交发票证明其因此花费408元，人保深圳公司认为无医嘱，对此不予认可；黄瑞光称其因购买成人纸尿裤等花费312.03元，人保深圳公司对此予以认可。另查明，黄瑞光系城镇户籍；涉案车辆登记在安易达公司名下，该车辆在人保深圳公司购买了交强险和机动车商业险，事故发生在保险期限内。再查明，人保深圳公司因本次事故垫付了2万元，张勇、安易达公司垫付了41900元。原审法院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由承保交强险的保险公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分按照过错比例由侵权人承担赔偿。同时投保机动车交强险和商业第三者险的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，由承保交强险的保险公司先在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，由侵权人予以赔偿。交警部门认定肇事司机张勇负事故的主要责任，黄瑞光负事故的次要责任，交警部门对该起交通事故的责任认定符合事实情况和法律规定，法院予以确认。黄瑞光因此次交通事故产生的具体赔偿项目如下：1、医疗费75076.81元，有发票为证，法院予以确认；2、住院伙食补助费，黄瑞光共计住院21天，按照100元每天计算，共计2100元；3、营养费，法院根据黄瑞光伤情酌定550元，黄瑞光高于该金额部分法院不予支持；4、护理费，关于黄瑞光主张实际支出的护理费，因均未提供转账凭证，法院不予认可。黄瑞光住院期间1人护理，住院21天，按照每人每天150元计算为3150元，出院医嘱短期护理按照每天120元计算90天为10800元，护理费共计13950元。黄瑞光高于该标准计算的护理费法院不予支持；5、鉴定费4020元，有发票为证，法院予以支持；6、交通费，依据黄瑞光住院天数并考虑门诊复查，酌定为800元，黄瑞光超出该部分法院不予支持；7、精神抚慰金，黄瑞光因本次交通事故导致两个十级伤残，黄瑞光主张11000元合理，法院予以支持；8、残疾赔偿金，结合黄瑞光伤残等级按照深圳市城镇居民人均可支配收入计算为29115.9元（52938元×5×0.11）；9、后续治疗费12000元，结合黄瑞光的伤情、医院医嘱建议及司法鉴定意见书，对黄瑞光该项主张法院予以支持；10、残疾辅助器具费408元，因黄瑞光确实因此次交通事故造成行走不便，且黄瑞光已实际支出该项费用购买轮椅，对黄瑞光的该项请求法院予以支持；11、其他合理费用312.03元，人保深圳公司予以确认，法院予以支持。以上各项损失合计149332.74元。因本次交通事故张勇负主要责任，黄瑞光负次要责任，且人保深圳公司已垫付了2万元，张勇、安易达公司垫付了41900元，故黄瑞光实际可得赔偿金额为81566.2元[（149332.74元-120000元）×80%+120000元-20000元-41900元]。该金额未超出交强险和商业第三者险的责任限额，故应由人保深圳公司直接向黄瑞光赔付。张勇、安易达公司未到庭参加诉讼，视为自动放弃应诉及答辩的权利。原审判决：一、人保深圳公司应于判决发生法律效力之日起十日内赔偿黄瑞光81566.2元;二、驳回黄瑞光的其他诉讼请求。本案案件受理费950元（已由黄瑞光预交），由人保深圳公司负担。本院查明，原审查明事实正确，本院依法予以确认。本院认为，本案为机动车交通事故纠纷。本案二审的争议焦点系：一、原审计算伤残赔偿金是否正确；二、原审计算人保深圳公司应当向黄瑞光支付的赔偿款是否正确。关于争议焦点一。黄瑞光在原审庭审法庭辩论终结前已经请求按照2018年人身损害赔偿标准52938元/年的标准计算伤残赔偿金，人保深圳公司并未提出异议，原审按照该标准计算符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三十五条的规定，也未超过黄瑞光的请求，本院依法予以确认。关于争议焦点二。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条的规定，交强险在下列赔偿限额内负责赔偿：（一）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。据此，本案中黄瑞光的伤残赔偿项下的损失为59605.93元，未超过法规规定的限额，人保深圳公司应当予以偿付。黄瑞光医疗费项下的损失为89726.81元，超过了交强险中医疗费用赔偿限额10000元，剩余部分在商业第三者责任险内进行偿付，因此，人保深圳公司应当偿付的医疗费损失为73781.45元[（89726.81元-10000元）×80%+10000元]。因此，人保深圳公司应当赔付黄瑞光71487.38元（59605.93元+73781.45元-20000元-41900元）。原审未对黄瑞光的损失在交强险责任范围内分项处理，认定有误，本院依法予以纠正。综上，上诉人人保深圳公司的上诉理由部分成立，本院部分予以支持。原审认定事实部分不清，适用法律部分不当，本院依法予以纠正。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项的规定，判决如下：一、撤销广东省深圳市福田区人民法院（2018）粤0304民初31227号民事判决第二项；二、变更广东省深圳市福田区人民法院（2018）粤0304民初31227号民事判决第一项为：上诉人中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司应于本判决发生效力之日起十日内赔偿被上诉人黄瑞光71487.38元；三、驳回被上诉人黄瑞光的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案一审案件受理费950元，被上诉人黄瑞光已预交，二审案件受理费950元，上诉人中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司已预交，均由上诉人中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司负担，上诉人中国人民财产保险股份有限公司深圳市分公司应于本判决生效之日起十日内径付被上诉人黄瑞光950元。本判决为终审判决。审判长 罗  映  清审判员 何  万  阳审判员 罗    巧二〇一九年十二月十七日书记员 刘慎杰(兼)附法律条文：《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。