江苏省泰州市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）苏12民终3219号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司，住所地淮安市淮海东路118号。负责人：贾炳奇，总经理。委托诉讼代理人：杨继强、姚刚（特别授权），江苏博事达律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：陈德法，男，1955年8月26日生，汉族，住泰兴市。委托诉讼代理人：印星（特别授权），男，1986年7月17日生，汉族，住泰兴市，系陈德法的亲戚。被上诉人（原审被告）：秦海鸥，男1989年12月20日生，汉族，住淮安市开发区。委托诉讼代理人：张银（特别授权），江苏诚和律师事务所律师。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司（以下简称太平洋保险公司）因与被上诉人陈德法、秦海鸥机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省泰兴市人民法院（2019）苏1283民初3140号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月1日立案受理后，依法组成合议庭，传票传唤各方当事人于2019年11月13日到庭公开进行调查、询问、质证、辩论和调解。上诉人太平洋保险公司的委托诉讼代理人姚刚，被上诉人陈德法的委托诉讼代理人印星，被上诉人秦海鸥的委托诉讼代理人张银到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人太平洋保险公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判上诉人不承担陈德法超出交强险部分的赔付责任。事实与理由：秦海鸥交通肇事后逃逸属于严重违法情形，保险人将该情形作为免责条款其意义清晰明了，无需释明一般公民均能完全理解其字面含义。秦海鸥2011年领取驾驶证，是一个具有7年驾龄的老驾驶员，其对肇事逃逸的严重违法行为会导致保险公司拒赔是应当明知的。对于保险人只需尽到提示义务，即只要在保险条款中采用加黑、加粗的方式对免除保险人责任的条款进行提示，并在合同签订时将保险条款及时交付了投保人，即可认定其己经尽到了提示义务。上诉人将保险单交付了投保人（保险单后附保险条款是粘贴在一起的一个整体)，且保险单正面下方有红体字“明示告知”栏，提示详细阅读所附保险条款，特别是加黑突出标注的、免除保险人责任部分的条款内容。所以上诉人己经尽到了提示义务。被上诉人陈德法辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求依法驳回上诉。被上诉人秦海鸥辩称，一审查明事实清楚，程序合法，判决公正，请求二审法院驳回上诉，维持原判。陈德法向一审法院提出诉讼请求：判令秦海鸥、太平洋保险公司赔偿各项损失合计347821.57元。一审法院认定事实：2018年6月6日14时10分，秦海鸥驾驶苏Ｈ×××××小型普通客车，沿虹桥镇临港大道由南向北行驶至圣达电气路段，与前方陈德法驾驶手扶拖拉机乘坐王某由南向北发生道路追尾交通事故，致陈德法、王某两人受伤，两车损坏。案发后，秦海鸥弃车逃离现场。交警部门认定，秦海鸥负事故的全部责任，陈德法、王某无责任。苏Ｈ×××××小型普通客车在太平洋保险公司投保了交强险及商业三者险（1000000元，不计免赔），事故发生在保险期间内。事发当日，陈德法被送至泰兴市人民医院、泰兴市第四人民医院治疗，住院共45天，共产生医疗费损失50055.67元。2019年1月28日，常州市德安医院司法鉴定所作出司法鉴定意见：1.被鉴定人陈德法因交通事故致左耳听力障碍构成八级伤残；脑外伤所致精神障碍，日常生活有关的活动能力轻度受限构成十级残疾。2.被鉴定人陈德法受伤后需设置的误工期以150日为宜，护理期以60日为宜，营养期以60日为宜。陈德法支出鉴定费5515元。一审法院认为，公民的生命健康权受法律保护。他人由于过错侵害公民人身权利的，应当承担民事赔偿责任。陈德法因本起事故遭受人身损害，有权获得相应赔偿。当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应当按照下列规定确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，秦海鸥驾驶的车辆在太平洋保险公司投保了交强险及商业三者险，秦海鸥负事故的全部责任，陈德法的损失不超过交强险及商业三者险责任限额之和，由太平洋保险公司予以赔偿。关于太平洋保险公司辩称，秦海鸥弃车逃离现场，依商业三者险保险条款约定，商业三者险限额内免赔。经审查，太平洋保险公司提交的投保单及投保人声明中，投保人签章“秦海欧”及“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”的字迹与秦海鸥本人书写的字迹明显不一致，太平洋保险公司所举证据不足以证实其就商业三者险保险中的免责条款已向投保人进行解释说明，故其要求商业险限额内免赔的主张，该院不予采纳。关于陈德法的损失，根据其诉讼请求，该院逐一认定如下：1.医疗费，陈德法主张5678.57元，根据双方提交的医疗文证，陈德法共发生医疗费50055.67元，该院予以认定。2.住院伙食补助费，陈德法主张920元，陈德法因本起事故住院45天，按20元/天的标准计算，住院伙食补助费为900元。3.营养费，陈德法主张1800元（30元/天×60天），依鉴定意见，其营养期为60天，按20元/天的标准计算，营养费为1200元（60天×20元/天）。4.误工费，陈德法主张39452元（96000元/365天×150天），陈德法主张事发前其从事拖拉机运输工作，该院予以认定，但对其主张的年收入96000元，依据不足，该院参照江苏省道路运输业在岗职工平均工资66222元计算，该项损失为27214.52元（66222元/365天×150天）。5.护理费，陈德法主张9000元（150元/天×60天），结合其伤情及护理依赖度，该院酌定按100元/天计算，护理费为6000元。6.残疾赔偿金，陈德法主张263376元（47200元/年×18年×31%）。陈德法的收入来源于非农业，对其要求按城镇常住居民人均可支配收入47200元/年的标准计算残疾赔偿金的主张，该院予以认定。至定残之日，陈德法年满六十三周岁，故残疾赔偿金年限应计算17年。陈德法因本起事故构成一个八级伤残、一个十级伤残，残疾赔偿金为248744元（47200元/年×17年×31%）。7.精神损害抚慰金，陈德法主张20000元，其因本起事故致一个八级残疾、一个十级残疾，造成较大的精神打击，该院酌定13000元。8.交通费，陈德法主张2000元。交通费的使用应当遵循合理使用、乘坐公交车辆的原则，结合陈德法的医疗地点及伤情，该院酌定为1000元。9.财产损失，陈德法主张1000元，鉴于交通事故认定书载明车辆受损，产生了实际损失，该院酌定800元。综上，太平洋保险公司应赔偿陈德法348914.19元，鉴于秦海鸥垫付71800元，应从太平洋保险公司向陈德法的理赔款中予以返还，故太平洋保险公司应赔偿277114.19元。判决：一、中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司于判决生效之日起三十日内赔偿陈德法277114.19元；二、中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司于判决生效之日起三十日内给付秦海鸥71800元；三、驳回陈德法的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2140元，鉴定费5515元，合计7655元，由陈德法负担428元，秦海鸥负担7227元。本院二审期间上诉人提供中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款一份，证明上诉人对弃车逃逸的情形已经进行了加粗加黑的显著标识，并将保险单正本（包含相应加粗加黑的免责条款）交付了投保人，尽到了提示义务。被上诉人秦海鸥质证认为，对条款的真实性没有异议，但是上诉人并没有证明该条款在秦海鸥投保时已经交付给其，并且尽到了明确的告知说明义务，且该条款为其格式条款，大面积使用了加粗加黑字体，并未与其他条款作出明确区分，并不能达到上诉人的证明目的。被上诉人陈德法认为该证据与其无关，未予质证。本院认证认为，该份证据真实、合法，至于是否采纳，待本院认为部分予以论述。一审查明的事实有相关证据及当事人当庭陈述等在卷佐证，本院予以确认。本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明。当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。我国保险法第十七条规定，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。对于保险人来说，其主张保险合同免责条款生效的要件之一是其在合同订立时即应当向投保人提供相应的保险条款，这是判断保险人履行提示说明义务的前提。本案中，上诉人主张其不应承担商业险赔偿责任，其应当举证证明在订立保险合同时已向投保人提供了足以引起投保人注意免除保险人责任的保险条款。然上诉人所举的投保人声明中投保人签章处的签名“秦海欧”及“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”的字迹与秦海鸥本人书写的字迹明显不一致，本院无法认定其在订立保险合同时已向秦海鸥履行了交付保险条款的义务，其二审期间提供的保险条款亦无法证明上述行为已履行，且不能因为秦海鸥的驾驶年龄就免除上诉人提供保险条款的义务，故案涉保险合同中免责条款不发生法律效力。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费2140元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司淮安中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长  冯 毅审 判 员  缪翠玲审 判 员  顾春旺二〇一九年十二月十日法官助理  田 扬书 记 员  叶 红