海城市人民法院民 事 判 决 书（2019）辽0381民初6519号原告：于久纯，男，1947年12月10日出生，汉族，住所地：辽宁省海城市。委托代理人：于涛，男，1978年9月30日生，汉族，住所地：辽宁省海城市。(儿子)被告：矣家彪，男，1986年10月5日出生，汉族，住所地：辽宁省海城市。委托代理人：邢秀菊，辽宁星洲律师事务所律师。被告：海城市换热器厂，住所地：海城市东四镇东四村，统一社会信用代码：9121038131241554936D。负责人：矣家彪，该公司经理。委托代理人：邢秀菊，辽宁星洲律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司沈阳市沈河支公司，住所地：辽宁省沈阳市沈河区文化东路64甲。负责人：李险峰，该公司经理。委托代理人：郝恺，北京隆安律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司。住所地：鞍山市铁东区219路28号。统一社会信用代码：91210300818887875C。负责人：温华，系该公司总经理。委托诉讼代理人：杨培华，辽宁杜泽律师事务所律师。原告于久纯诉被告矣家彪、海城市换热器厂、中国人民财产保险股份有限公司沈阳市沈河支公司（以下简称人保沈阳公司）、中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司（以下简称人保鞍山公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月29日立案受理后，依法由审判员杨春旭独任审判，于2019年12月23日公开开庭进行了审理，原告于久纯的委托代理人于涛、被告矣家彪、海城市换热器厂的共同委托代理人邢秀菊，被告人保沈阳公司的委托代理人郝恺、被告人保鞍山公司的委托代理人杨培华到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告于久纯诉称：2018年10月17日，被告矣家彪驾驶所有辽Ｃ×××××号小型客车，行驶至海城市时，与原告发生碰撞，造成原告受伤的事实。经海城市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定被告负本次事故的次要责任，原告主要责任。该车辆被告三处投保了交强险，在被告四处投保了商业险，事故发生在保险期限内。被告至今未予赔偿。故原告诉至贵院要求被告赔偿原告经济损失124963.03元（其中医疗费120261.82元、住院伙食补助费10700元、营养费9000元、护理费17328元、伤残赔偿金53772.48元、鉴定费5300元、交通费3000元、器具费260元，复印费80元，按照责任比例开责）；2、诉讼费由被告承担。被告矣家彪辩称：1、该车已在中国人民财产保险股份有限公司投保交强险和三者商业险，事故发生在保险期内，依法应赔偿原告的部分由保险公司赔偿。鉴定费、诉讼费均由保险公司承担2、我垫付的33671.63元，如在保险责任范围内由保险公司直接给付我，超出保险责任范围的由原告返还给我。被告海城市换热器厂辩称：1、该车已在中国人民财产保险股份有限公司投保交强险和三者商业险，事故发生在保险期内，依法应赔偿原告的部分由保险公司赔偿。鉴定费、诉讼费我不承担。2、矣家彪垫付的33671.63元，如在保险责任范围内由保险公司直接给付矣家彪，超出保险责任范围的由原告返还给矣家彪。3、海城市换热器厂的车辆损失的70％应由原告承担赔偿责任，即(14690+1500)X70％＝11333元。被告人保沈阳公司辩称：对事故事实和责任认定无异议。肇事车辆在我公司投保交强险，事故发生在保险期限内，对于原告合法合理的损失，在核实被告有合法驾驶证、行驶证的情况下，我公司在交强险限额内予以赔偿（医疗费限额10000元，伤残限额110000元），剩余损失不承担赔偿责任。我公司垫付10000元应予以扣除。诉讼费和鉴定费不承担。医药费按照医保标准，扣除非医保用药，请法院核实。我公司在1万元限额内承担赔偿责任。鉴定意见书的真实性无异议，但是伤残等级会公司审核，保留申请重新鉴定权利。7日内提交申请书，否则视为不申请。户口本无异议，鉴定费不属于保险公司赔偿范围。营养费应根据医生医嘱，否则不同意赔偿。复印费不属于赔偿范围，不同意赔偿。气垫床不属于必要费用，不同意赔付。交通费数额过高，法院酌定。住院伙食补助费同意按照每天50元计算。护理费同意户籍性质计算。护理时间同意按照住院时间计算。被告人保鞍山公司辩称：对事故事实和责任认定无异议。肇事车辆在我公司投保商业三者险100万元，不计免赔，事故发生在保险期限内，对于原告合法合理的损失，在核实被告有合法驾驶证、行驶证的情况下，由交强险公司在交强险限额内予以赔偿（医疗费限额10000元，伤残限额110000元），剩余损失承担不超过30%的赔偿责任。诉讼费和鉴定费不承担。医药费按照医保标准，扣除非医保用药，请法院核实。外购药不是正规发票，不同意赔付。鉴定意见书的真实性无异议，但是伤残等级会公司审核，保留申请重新鉴定权利。7日内提交申请书，否则视为不申请。户口本无异议，鉴定费不属于保险公司赔偿范围。营养费应根据医生医嘱，否则不同意赔偿。复印费不属于赔偿范围，不同意赔偿。气垫床不属于必要费用，不同意赔付。交通费数额过高，法院酌定。住院伙食补助费同意按照每天50元计算。护理费同意户籍性质计算。护理时间同意按照住院时间计算。本院经审理认定事实如下：一、2018年10月17日7时10分，于久纯骑自行车沿兴海大街由西向东行驶至0086号路灯杆路段时，未按照交通信号通行，与矣家彪驾驶辽Ｃ×××××号路虎牌小型越野客车忽视行车安全由东向西行驶相撞，造成车辆损坏、原告于久纯受伤的交通事故。二、事故发生后，海城市公安局交通管理大队做出210381120180000387号道路交通事故认定书，认定：被告矣家彪负次要责任，原告于久纯负主要责任。三、原告于久纯，男，71周岁，系城市户口。四、原告于久纯受伤后，在海城市正骨医院住院治疗107天（2018年10月17日至2019年2月1日），共计花费医药费121972.45元（包含住院期间遵照医嘱外购药581元及被告矣家彪垫付的门诊医药费1710.63元）。住院期间重症监护8天，一级护理5天，二级护理94天。五、经原告申请本院委托的吉林正达司法鉴定中心出具鉴定意见书：1、原告于久纯患有脑外伤所致精神障碍（神经症样综合征），构成十级伤残；2、原告于久纯此次外伤开颅术后构成十级伤残；骨盆双侧坐、耻骨支骨折并畸形愈合，构成十级伤残；3、原告于久纯此次外伤后果，其护理期限评定为120日；4、原告于久纯此次外伤后果，其营养期评定为90日；5、原告于久纯此次外伤后果，不评定二次手术费，花费鉴定费5300元。六、原告于久纯的各项经济损失为221332.93元（其中医疗费121972.45元、住院伙食补助费100元/天×107天=10700元、营养费100元/天×90天=9000元、护理费144.4元/天×120天=17328元、伤残赔偿金37342元/年×9年×16%=53772.48元、鉴定费5300元、交通费3000元、器具费260元）。七、事故发生后，被告人保沈阳公司为原告于久纯垫付10000元，被告矣家彪为原告于久纯共计垫付33671.63元。被告海城市换热器厂所有的辽Ｃ×××××号车车辆损失经原、被告协商，原告自愿赔偿被告海城市换热器厂车辆损失11000元，该款项从本案中直接给付。八、肇事车辆辽Ｃ×××××号车主为被告海城市换热器厂，该车在被告人保沈阳公司投保交强险、在被告人保鞍山公司投保第三者责任险，第三者责任险的保险限额为100万元，不计免赔，事故发生在保险期限内。以上事项中，双方有争议的事项为第六项，其他事项双方无争议。上述事实，除原、被告陈述外，原告提供的证据有：海城市公安局交通管理大队道路交通事故责任认定书；住院病志、用药明细、医药费发票、诊断书、外购药收据；鉴定意见书；鉴定费发票；户口本；统计局代码；器具费发票；被告车辆行驶证、驾驶证、保险单。被告提供证据有：住院费用垫付收据、门诊医疗费发票、修理费发票、修理费明细、车衣更换收据。以上证据经庭审质证和本院审查,所证事实足资认定，本院依法采信。本院认为：公民的人身健康权应受法律保护。本案中，原告于久纯骑自行车与矣家彪驾驶辽Ｃ×××××号车相撞，造成车辆损坏、原告于久纯受伤的交通事故。经事故认定书明确认定，被告矣家彪负此次事故的次要责任，由此给原告于久纯造成的损失由被告海城市换热器厂负30%赔偿责任。因辽Ｃ×××××号车在出现交通事故时，系在被告人保沈阳公司交强险和被告人保鞍山公司第三者责任险保险期限内，故二被告保险公司应在交强险和第三者责任险规定责任限额内分别对原告于久纯承担先行赔偿责任。关于医疗费，因原告的医疗费是原告门诊和住院期间的实际支出费用，况且被告提供不出不予赔偿的依据和证据，且根据《保险法》第十七条的规定，在投保时，保险人应向投保人明确告知、说明有关免责条款，未明确告知说明的，该免责条款无效，本案中，被告保险公司未能提供证据证明其主张的免责条款向投保人尽了说明和告知的义务，故本院按照门诊和住院的实际花费的正规发票予以计算，关于外购药，因有相关医嘱，能够证明与本案的关联性，故本院予以支持，综上医疗费总额为121972.45元。关于交通费，本院依照实际情况，酌定为3000元。关于住院伙食补助费，按照我省国家机关工作人员出差补助费每天100元标准给付。关于护理费，按照居民服务业的行业标准每天144.4元予以计算，并按照鉴定意见书的鉴定意见予以计算护理时间为120天。关于吉林正达司法鉴定中心出具鉴定意见书，因系经原告申请，本院委托下进行鉴定，且鉴定部门系经鞍山市中级人民法院技术处统一摇号选取、鉴定部门相关资质证书系经鞍山市中级人民法院技术处审核，鉴定过程公开透明，鉴定结果公正，故本院依法确定该鉴定意见书的证明力。关于残疾赔偿金，因原告系城市户口，故按照城镇常住居民人均可支配收入标准计算。关于鉴定费，因系为确定原告伤残等级支出必要且合理费用，应由保险人承担。关于营养费，因鉴定意见书中明确了营养期，显见加强营养的必要性和合理性，故本院予以支持，并按照我省国家机关工作人员出差补助费每天100元标准给付。关于复印费，不属于法定赔偿范围，故本院不予支持。关于器具费，因有相关医嘱，能够证明与本案的关联性，故本院予以支持。关于案件受理费，根据《保险法》第六十六条的规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”之规定，由保险人承担。关于本案中各赔偿义务人的赔偿范围，被告人保沈阳公司应在交强险限额之内对原告于久纯84360.48元的经济损失（其中包括：医疗费10000元，护理费17328元、伤残赔偿金53772.48元、交通费3000元、器具费260元）承担赔偿责任、被告人保鞍山公司在第三者责任险限额内对原告于久纯136972.45元的经济损失（其中医疗费111972.45元、住院伙食补助费10700元、营养费9000元，鉴定费5300元）承担30%赔偿责任，即41091.74元。因被告人保沈阳公司为原告于久纯垫付10000元，应予以扣除。被告矣家彪为原告于久纯共计垫付33671.63元，应予以返还，原告于久纯应给付被告海城市换热器厂车辆损失11000元，上述两款项从被告保险公司应给付原告赔偿款范围内直接划拨。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市沈河支公司于本判决生效后10日内赔偿原告于久纯63360.48元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市沈河支公司于本判决生效后10日内给付被告海城市换热器厂11000元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司于本判决生效后10日内给付赔偿原告于久纯7420.11元;四、被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司于本判决生效后10日内给付被告矣家彪33671.63元;五、驳回原告于久纯其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1400元，由被告中国人民财产保险股份有限公司沈阳市沈河支公司承担941元，由被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司承担459元，此款原告于久纯已经垫付，二被告保险公司在履行此判决时加付各自承担部分给原告于久纯。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费。如在上诉期满后七日内未交纳案件受理费，按未提出上诉处理。审判员  杨春旭二〇一九年十二月二十四日书记员  侯 旭