陕西省石泉县人民法院民 事 判 决 书（2019）陕0922民初1493号原告：赵尉楠，男，1967年出生，汉族，陕西省汉阴县人，住汉阴县。委托诉讼代理人：尚小华，女，1967年出生，汉族，，陕西省汉阴县人，住汉阴县，系赵尉楠妻子。代理权限：特别授权。委托诉讼代理人：唐华，陕西宁康律师事务所律师。被告：秦阳，男，1993年出生，汉族，陕西省石泉县人，住石泉县。委托诉讼代理人：张成刚。陕西奇声律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司负责人：高峰，该公司总经理。委托诉讼代理人：张少冲，陕西骊坤律师事务所律师。代理权限：特别授权。原告赵尉楠与被告秦阳、中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司（以下简称被告保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月8日受理后，依法适用简易程序于2019年10月30日公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人尚小华、唐华；被告秦阳及其委托诉讼代理人张成刚、被告保险公司委托诉讼代理人张少冲到庭参加了诉讼，原告赵尉楠未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告赵尉楠向本院提出诉讼请求：一、依法判令被告秦阳赔偿原告的各项经济损失共计174220.8元（变更后），由被告保险公司在保险限额范围内对上述损失先行承担保险赔偿责任，超出保险部分由被告秦阳承担。二、本案诉讼费由被告承担。赔偿清单：1、医疗费28600.2元+674.8元（增加诉请）=29275元，并请求按原告的全部医疗费票据赔偿（变更后），因部分票据被告持有；2、后续医疗费5000元；3、营养费：90天×20元/天＝1800元；4、伙食补助费：48天×80元/天＝3840元；5、护理费：90天×134元/天＝12060元；6、误工费：180天×208元/天＝37440元；7、伤残赔偿金：33319元/年×20年×10%＝66638元；8、被扶养人生活费：21996元/年×5年×10%÷4＝2749.5元；9、精神抚慰金2000元；10、交通费：1100元+就医交通费40元（增加诉请）=1140元；11、鉴定费2736元；12、残疾辅助器具费393元；13、复印费150元；14、车辆损失费9000元（具体以保险公司定损为主）。以上合计：174220.8元。事实和理由：2019年2月3日，被告秦阳驾驶小型面包车(内乘秦阳父亲秦德军及母亲二人)由汉阴县汉阳镇方向往石泉县喜河镇集镇方向行驶;赵尉楠驾驶小型面包车(内乘乘员六人)由汉阴县城方向往汉阴县汉阳镇方向行驶。于15时40分，当双方车辆行驶至541国道20km+215m路段处会车时发生碰撞，造成原告和乘员不同程度受伤、双方车辆受损的道路交通事故。2019年2月20日经石泉县公安局交通警察大队作出石公交认字（2019）028号道路交通事故认定书，认定被告秦阳（驾驶员）负事故全部责任，赵尉楠（驾驶员）及乘员均无责任。被告秦阳驾驶的小型面包车在被告保险公司投保了交强险和第三者商业险，且事故发生在保险期间内，二被告依法应当赔偿。被告保险公司辩称：对本起交通事故的发生以及责任划分、保险责任无异议。被告在我公司购买的有交强险及150万元第三者责任险，事故发生在保险期间内，对于原告的合理损失，我公司根据相关的法律法规和相关保险条款在交强险限额内予以赔偿，不足部分在无保险合同约定的免责事由条件下在商业三者险限额内按照事故责任比例予以赔付，事故发生后根据交警部门的要求，我公司已垫付原告医疗费一万元。根据双方保险合同约定及交强险条款规定，扣除非基本医疗保险费用15%。对营养费、后续费、车辆损失认可9000元。住院伙食费按30元/天计算；对护理费90天无异议，建议按照80元/天计算；误工费我们认为180日明显过长，我方认可误工期计算至伤残鉴定前一天107日，建议80元/天计算；对伤残等级有异议，不申请重新鉴定。伤残赔偿金和被抚养人生活费，应当均按农村标准计算；精神抚慰金不予认可，交通费请法庭酌情认定，鉴定费保险公司不予承担。被告秦阳辩称：对交通事故的事实和责任划分无异议；原告诉讼请求结合原告提交的证据来认定；被告秦阳垫付医疗费用44372.63元，其中医疗费40072.63元（含保险公司垫付10000元），给付原告现金4000元、垫付交通费（救护车）300元。原告自付的医疗费部分，相关票据交给了被告秦阳，秦阳出具了收条（具体金额详见收条）。秦阳垫付的费用应当同秦阳赔偿费用相互冲抵，冲抵后应当由原告将秦阳垫付款予以返还。保险公司扣除非医保用药15%不能成立。伙食住院补助费80元/天计算过高，按照30元-50元合理。对修车费无异议。根据原、被告的诉辩主张，本案的争议焦点是：赔偿项目、标准及数额。原告赵尉楠针对争议焦点及其诉讼请求，提供了以下证据：1、交通事故认定书及附件、原告身份证复印件，证明原告主体资格、交通事故发生的经过、责任认定。二被告均无异议。2、原告在石泉县医院及汉阴县医院住院病案、诊断证明书，证明原告因交通事故诊断和住院治疗情况，合计住院48天。被告保险公司质证意见：对真实性无异议。2019年2月3号在石泉县医院CT检查报告单，该报告单影像表现诊断结果不一致。其他诊断没有显示右胸第三根内骨骨折。被告秦阳质证意见：对这组证据无异议，对CT报告单提出异议。原告补充举证意见：涉及专业的医疗诊断，这是诊疗机构出具的。3、安康秦巴司法鉴定所司法鉴定意见书，证明原告依法主张十级伤残赔偿、后续医疗费、误工期、护理期、营养期。被告保险公司质证意见：对伤残等级有异议，该报告中显示其肋骨骨折，误工期明显过长，建议计算到伤残鉴定前一天，其他无异议。不申请重新鉴定。被告秦阳：不申请重新鉴定。4、汉阴县城关镇双星村村委会出具的四份证明、营业执照、三组资金分配表、土地承包经营权证，证明原告虽然属于农村户口，但原告在城镇有住房，且土体已被全部征收，属实失地农民，而且原告在城关镇经营面馆，以城镇务工收入作为主要生活来源，应按城镇户口计算赔偿标准。第四份证明主要证实原告赵蔚楠与其出具的土地承包经营权证上面的名字系同一人。被告质证意见：对于四份证明形式要件提出异议，没有村委会负责人签字（后原告补充了签字），证明属于失地农民，这个情况证据之间相互矛盾。房屋的产权证，我们认为该房屋其居住的地方也是农村，无法证实在城镇居住的事实；对营业执照真实性无异议，但该营业执照是2018年才登记注册的，没有满一年。土地承包经营权证与本案无关联。被告秦阳质证：与保险公司质证意见一致。原告补充举证意见：双星村所在的位置就是在汉阴县汽车站的对面，属于城区范围，保险公司可以去了解。5、医疗费门诊票据17张，自购药票据一张（酒精、棉签、纱布等）256元，合计医疗费是原告实际自付的，证明原告主张的医疗费。两张秦阳出具的收条，证明有部分医疗费票据交给了秦阳，交给秦阳的医疗费票据都是赵尉楠垫付。被告保险公司质证意见：对于原告所提供的票据真实性无异议，原告每组票据未提供对应的门诊病历，对这组证据的证明目的有异议；对自购药票据显示无法证实与本次交通事故具有关联性。对收条我们无法核实。被告秦阳质证：对这两张收条无异议，其中有一万元医疗费是保险公司垫付的。原告提供的医疗费票据没有提供相应的门诊病历，其中一张票据是皮肤科的。原告补充举证意见：没有相应的病历，都是复查的、拍片子的。3月23日出院到现在每天还要用酒精、碘伏纱布进行消毒。6、鉴定费票据一张，证明原告因鉴定产生的鉴定费。被告秦阳无异议。7、轮椅、拐杖票据，合计393元。被告保险公司质证意见：对轮椅无异议。拐杖的票据是收款收据，不是正式发票。被告秦阳质证意见同保险公司一致。8、交通费票据。第一次是交通事故发生时2019年2月3日（腊月廿九）从汉阴到石泉支出的交通费（包车200元），2月4日从汉阴到石泉的交通费（包车200元），2月11日转院包车200元；3月23日从汉阴医院出院回家（面包车）20元。4月23日在汉阴县医院复查出租车10元。5月20日复查10元；5月21日去安康鉴定（往返出租车350元）；6月25日在汉阴县医院复查10元；8月23日汉阴县复查（面包车20元）；10月28日去汉阴复查（面包车20元），合计1040元。被告保险公司质证：票据都是汉阴县出租车的定额票据，大部分都是连号，上面也没有时间。对于交通费是出院和转院所产生的，不包括家属的，对原告提供的出租车发票证明目的不认可，我们认可300元交通费。对鉴定交通费不认可。被告秦阳质证意见：对鉴定交通费予以认可。9、复印费票据，经质证被告秦阳无异议。10、检查报告单两张、诊断报告三张（补充提交），经质证被告保险公司未发布质证意见。被告秦阳提交了以下证据：1、医疗费票据及交通费票据，证明被告秦阳给原告赵尉楠垫付了医疗费40072.63元，另付现金4000元，垫付交通费300元。被告保险公司质证意见：对被告提供的医疗费票据真实性无异议。应当扣减15%非基本医疗保险的费用。对交通费300元无异议。原告质证：医疗费总的以实际票据为准。经本院核实，被告秦阳提交的医疗费票据中，其中保险公司垫付10000元，其余大部分是赵尉楠垫付的，后赵尉楠将其垫付的医疗费票据交给了秦阳，秦阳向赵尉楠出具了收条。2、秦阳的身份证、驾驶证、车辆行驶证、保险单等复印件，证明：被告持合法有效的驾驶证上路行驶；车辆检验在有效期内；保险公司依法应当在保险范围内进行赔偿。被告保险公司及原告经质证均无异议。被告保险公司未提交证据。对双方无异议的证据和证明的事实，本院予以确认。对与本院查明的事实不符的部分，依本院查明的事实为准。对有异议的证据，本院根据证据的客观性、合法性、关联性、证明力强弱，证据之间的相互印证程度和高度盖然性原则予以综合认定。对原告提交的证据均予以认定，对被告秦阳提交的医疗费票据，本院结合收条等其他证据，根据查明的事实，确认各方当事人实际垫付款金额，认定实际付款人为垫付人员，而不以持票人为垫付款人员。对被告秦阳提交的其他证据予以确认。根据本院认定的证据和当事人陈述，本院确认以下事实：各方当事人对原告诉称的本起交通事故发生的事实经过、事故责任认定无争议，本院予以确认。事故发生后，原告赵尉楠在石泉县医院住院治疗8天，出院诊断为：1、右胫骨上段开放性粉碎性骨折；2、右腓骨小头撕脱性骨折；3、左膝部皮肤裂伤；4、左足第1跖趾关节脱位；5、多发性肋骨折；6、双肺感染。原告于2019年2月11日转入汉阴县人民医院住院治疗40天，出院诊断：1、右胫骨上段开放性骨折；2、右腓骨小头骨折；3、左膝关节皮肤挫裂伤；4、双侧多发肋骨骨折；5、左肺下叶不张；6、双侧胸腔积液；7、肝左叶囊肿；8、慢性支气管炎急性发作；9、38残根。2019年5月22日，陕西安康金州司法鉴定中心出具安康金州司法鉴定中心（2019）临鉴字第536号司法鉴定意见书，鉴定意见为：赵尉楠伤残等级为十级，后期医疗费5000元，误工期180日，护理期90日，营养期90日。另查明，原告赵尉楠受伤后共花费医疗费41510.93元，其中原告提交门诊医疗费票据1438.30元，被告秦阳提交医疗费票据40072.63元。被告秦阳提交的医疗费票据中，含被告保险公司垫付医疗费10000元，赵尉楠自付医疗费27839.96元（秦阳收到赵尉楠票据部分），秦阳实际垫付原告医疗费2232.67元，另赵尉楠出院后，秦阳于2019年9月9日给付原告现金4000元，于2019年2月11日垫付原告自石泉县医院至汉阴县医院转院的救护车交通费300元，秦阳合计垫付6532.67元（2232.67+4000+300）。交通事故发生前，赵尉楠居住地的土地已被征用，属失地农民，其母亲由其弟兄四人共同赡养。2018年8月14日，原告赵尉楠在其居住地注册成立“汉阴县城关镇久焖提督牛肉面”，类型为个体工商户，经营者为赵尉楠。再查明，交通事故发生时，秦阳持合法有效的驾驶证，秦阳驾驶的车辆检验在有效期内，该车辆在被告保险公司投保了交强险和第三者责任商业险，三者险保险金额150万元，并购买了不计免赔险，保险均在有效期内。秦阳驾驶的小型面包车的登记所有人为汪冬，实际所有人为秦阳。赵尉楠驾驶的小型面包车内乘员有凌中山、刘宗伟、李桂英、邹同娥（李桂英女儿）、江沐泽（4岁，邹同峨之子）、洪东金共六人，已向本院提起民事诉讼的有赵尉楠、凌中山、刘宗伟、李桂英四人。另，陕西省统计局公布的2018年陕西省城镇居民人均可支配收入33319元，2018年陕西省城镇居民人均生活消费支出21966元，2018年陕西省私营单位就业人员年平均工资为40783，日均112元。2018年私营单位分行业就业人员平均工资，其中居民服务和其他服务业年均工资34199元，日均约94元。本院认为，公民的健康权受法律保护，依法成立的保险合同，自成立时生效。各方当事人对事故责任认定书无异议，本院对交通事故发生的事实和事故责任予以认定。秦阳驾驶的车辆在被告保险公司投保了交强险和第三者责任商业险且均在有效期内，投保车辆在检验有效期内，驾驶员具有合法有效驾驶证。原告的各项损失，首先应当由被告保险公司在交强险范围和限额内赔偿。。超出交强险赔偿部分，因被告秦阳负事故的全部责任且购买了不计免赔险，由被告保险公司在第三者责任商业险范围内赔偿。对不属于保险公司赔偿的项目，由被告秦阳赔偿。被告秦阳已垫付款项，应当由原告返还或扣抵赔偿款。对双方无争议的赔偿项目和数额，本院予以确认。对有争议的部分，本院分别认定如下：1、医疗费的赔偿数额，以实际发生的数额和有效医疗费票据确定。经本院审核认定原告医疗费为41510.93元。被告保险公司辩称医疗费应当扣除15%的非医保部分，缺乏事实和法律依据，本院不予采信。对原告出院后自行购买的酒精、碘伏等花费296元，虽非医疗费票据，但属正式发票，原告住院期间进行了植皮术，根据原告的伤情所需，属合理花费，被告应当赔偿。2、住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告主张按80元/天计算，本院认为，赵尉楠居住地在汉阴县，其在石泉县医院住院期间的伙食补助费，参照以上标准可按60元/天计算；其在汉阴县医院住院期间的伙食补助费，参照以上标准可按40元/天计算。3、护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理人员原则上为一人。原告主张护理费按134元/天计算，保险公司认为标准过高。本院认为，原告不能举证证明护理人员的收入和误工损失情况，原告护理费结合其伤情、护理依赖程度、护理期限，参照陕西省统计局公布的本省城镇上年度私营单位分行业就业人员其中居民和其他服务业年均工资，并酌情考虑当地护工劳动力工资，护理费酌定按110元/天的标准赔偿为宜。4、关于误工费的赔偿，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算，受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工的平均工资计算”。原告为无固定收入人员，其未提供相关证据证明其误工损失和收入，本院综合考虑交通事故发生前原告的职业及收入，其误工损失可参考陕西省统计局公布的2018年度私营单位平均工资，酌情按120元/天赔偿为宜。关于“误工期可计算至定残前一天”，并不是必须计算至定残前一天。原告委托司法鉴定机构做出的误工期鉴定意见，是在综合分析原告伤情基础上作出的评定，具有很强的专业性和科学性，保险公司虽提出异议，但未申请重新鉴定，故本院采信鉴定意见。6、原告主张按城镇标准赔偿伤残赔偿金，被告保险公司认为应当按农村居民标准赔偿。本院认为，根据最高人民法院民一庭关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函，原告户籍所在地虽在农村，但原告土地被征用后属于失地农民，并于事故发生前2018年8月14日办理了“汉阴县城关镇久焖提督牛肉面”个体户营业执照，从事餐饮业，其主要收入来源为城镇，伤残赔偿金应当按城镇居民赔偿。且根据陕西省高级人民法院关于印发《关于在全省机动车事故责任纠纷案件中统一适用城镇居民人身损害赔偿标准的意见(试行)的通知》，自2019年12月1日起未终审的案件，机动车事故责任纠纷残疾赔偿金统一按照陕西省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算。综上，原告伤残赔偿金应当按城镇居民标准赔偿。7、原告主张精神损害抚慰金2000元，本院认为，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条：“因侵权致人精神损害，造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，可以赔偿相应的精神损害抚慰金”。本起交通事故至原告十级伤残，给其精神、生活等带来一定的创伤和影响，原告在事故中无责任，被告应当赔偿精神抚慰金。结合事故责任、造成的后果、承担责任的能力及受诉法院所在地平均生活水平，原告主张精神损害抚慰金2000元合情合理合法，本院予以支持。8、原告因伤致残，原告被抚养人生活费依法应予支持。原告被抚养人为原告母亲一人，根据陕西省高级人民法院关于印发《关于在全省机动车事故责任纠纷案件中统一适用城镇居民人身损害赔偿标准的意见(试行)的通知》，自2019年12月1日起未终审的案件，机动车事故责任纠纷被抚养人生活费统一按照陕西省上一年度城镇居民人均可支配收入标准计算。2018年陕西省城镇居民人均生活消费支出21966元，原告主张被扶养人生活费：21996元/年×5年×10%÷4＝2749.5元，其计算有误，原告被抚养人生活费应当为2745.75元。9、对原告交通费的诉请，本院根据合法有效票据予以审核认定，对无票据部分的诉请不予支持。原告主张交通费1140元，原告提交的交通费票据金额合计1040元，另被告秦阳提交垫付交通费300元。本起交通事故发生在2019年2月3日（农历腊月廿九），根据原告的伤情，原告本人及其必要的陪护人员因原告出入住院、门诊、鉴定等必要的合理交通费，本院酌定原告因就医产生的交通费为750元（含秦阳垫付的交通费300元），因鉴定等交通费350元。综上，对原告赵尉楠的损失金额，本院认定如下：1、医疗费41510.93元；2、营养费1800元（90天×20元/天）；3、住院伙食补助费2080元（8天×60元/天+40天×40元/天）；4、后续医疗费5000元；5、护理费9900元（90天×110元/天）；6、误工费21600元（180天×120元/天）；7、残疾赔偿金69383.75元（伤残赔偿金66638元+被抚养人生活费2745.75）；8、精神损害抚慰金2000元；9、残疾辅助器具费393元；10、就医交通费750元；11、车辆损失9000元；12、鉴定费2736元、鉴定等其他交通费350元、复印费150元，合计166653.68元。因本起交通事故造成多人受伤，对已起诉的四位伤者的损失合计已超出交强险各分项限额，应当按照各伤者的损失比例分配交强险赔偿款。对属于交强险1万元限额的赔偿项目，已起诉的四位伤者损失合计83638.24元，原告占60.25%，由被告保险公司在交强险1万元限额内赔偿原告6025元。对属于交强险11万元限额内的赔偿项目，已起诉的四位伤者损失合计252586.75元，原告占41.18%。保险公司在11万元限额内赔偿原告45298元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条；《中华人民共和国保险法》第六十五条；《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项；《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、第二十八条；《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十二条；《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条；《陕西省实施办法》第六十八条第一款（一）项；《最高人民法院关于适用的解释》九十条、第一百零八条、之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在交强险限额内赔偿原告赵尉楠：医疗费6025元、残疾赔偿金45298元、车辆损失费2000元，合计53323元。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司苏州市分公司在第三者责任商业险范围内赔偿原告赵尉楠：医疗费35485.93元、营养费1800元、住院伙食补助费2080元、后续医疗费5000元、护理费9900元、误工费21600元、残疾赔偿金24085.75元、精神损害抚慰金2000元、残疾辅助器具费393元、就医交通费750元、车辆损失费7000元，合计110095元。（以上第一、二项被告保险公司合计赔偿163418元，被告保险公司已垫付10000元，下余153418元由被告保险公司赔偿）三、由被告秦阳赔偿原告赵尉楠鉴定费2736元、其他交通费350元、复印费150元，另诉讼费683.50元由秦阳承担，合计3920元（四舍五入）。秦阳垫付6532.67元，原告应当返还。以上款项相互冲抵后，由原告赵尉楠退还秦阳垫付款2612.67元，由被告秦阳在被告保险公司赔偿款中直接领取2613元（四舍五入）。（原告赵尉楠实际领取保险公司赔偿款150805元）四、驳回原告赵尉楠的其他诉讼请求。以上给付金钱义务，限于本判决生效后十五日内履行完毕。如未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1367元，减半收取683.5元，由被告秦阳负担（已扣除）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省安康市中级人民法院。审判员 高 萍二〇一九年十二月二十三日书记员 潘蕾蕾