新疆维吾尔自治区阿克苏市人民法院   民事判决书   （2019）新2901民初2731号   原告：古某，女，维吾尔族，1990年12月25日出生，阿克苏慈安堂药店职工，现住新疆维吾尔自治区温宿县。   原告：吐合尼亚孜·托乎提，男，维吾尔族，无固定职业，1945年4月1日出生，现住新疆维吾尔自治区阿克苏市。   原告：佐热木·库尔班，女，维吾尔族，无固定职业，1967年5月9日出生，现住新疆维吾尔自治区阿克苏市。   原告：阿某1，男，维吾尔族，2012年8月4日出生，一杆其乡幼儿园大班学生，现住新疆维吾尔自治区阿克苏市。   法定代理人：古某（系阿某1母亲），女，维吾尔族，1990年12月25日出生，阿克苏慈安堂药店职工，现住新疆维吾尔自治区温宿县。   原告：阿某2，女，维吾尔族，2015年9月19日出生，学龄前儿童，现住新疆维吾尔自治区阿克苏市。   法定代理人：古某（系阿某2母亲），女，维吾尔族，1990年12月25日出生，阿克苏慈安堂药店职工，现住新疆维吾尔自治区温宿县。   五原告共同委托诉讼代理人：艾则孜·依明，新疆托木尔峰律师事务所律师。   被告：徐晓雯内科个体诊所，住所地阿克苏市。   法定代表人：史中雄，该诊所医生。   委托诉讼代理人：梁洪才，新疆制衡律师事务所律师。   原告古某、吐合尼亚孜·托乎提、佐热木·库尔班、阿某1、阿某2与被告徐晓雯内科诊所医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年6月13日立案后，依法适用简易程序，于2019年7月19日、2019年12月30日两次公开开庭进行了审理。两次庭审原告古某及其与吐合尼亚孜·托乎提、佐热木·库尔班、阿某1、阿某2的共同委托诉讼代理人艾则孜·依明与被告徐晓雯内科个体诊所的法定代表人史中雄及其委托诉讼代理人梁洪才到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告古某、吐合尼亚孜·托乎提、佐热木·库尔班、阿某1、阿某2向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告各项损失659466元；2.诉讼费由被告承担。事实及理由：死者阿某3系新疆曦隆燃气开发有限公司的职工，2017年11月4日11：10分许，因身体不适，向领导请假去医院看病，被告徐晓雯内科诊所医生根据阿某3的病情，给其输液。阿某313点输完液后返回其单位上班，后在午餐后在值班室休息，于17点左右停止呼吸，虽然送去温宿县人民医院，但医院确定其已死亡。事情发生后，原告即刻赶到诊所向相关的医护人员询问情况，当时医生向原告反映是输液反应，原告要求诊所提供他们的处方及输液单以便向相关部门反映核实时，被诊所负责人和医生拒绝提供，虽然原告多次与被告方交涉，但是被告方拒绝赔付原告的损失。因为阿某3无故死去，家人遭受了极大的打击和精神损害，死者阿某3之前的健康状况一直很好，但是因为被告方操作不当，诊疗不合理，而导致其死亡，故请求阿克苏市人民法院支持原告的诉讼请求，作出公正的判决。   被告徐晓雯内科个体诊所辩称，答辩前我们对患者的死亡表示深切的同情。首先过错是医疗纠纷案件中承担责任的前提，答辩人实施具体的医疗行为没有过错，也没有违反诊疗常规及违法之处。2017年12月8日《新疆新医司法鉴定所鉴定意见书》鉴定意见为：患者的死亡原因为慢性局灶性心肌炎、心外膜炎所致心源性猝死。故和被告没有任何的关联性，同时，被告给患者所输的液体不是引起患者死亡的因素，因此，被告不应当承担任何赔偿责任，请求依法驳回原告的诉求。   当事人围绕诉讼请求提交如下证据：   1.原告提交一组身份证、结婚证、户口本，用以证明原告与死者之间是亲属关系，主体适格的事实；被告对该证据予以认可；故本院确认该证据对本案具有证明效力。   2.原告提交居民死亡殡葬证一份，用以证明患者阿某3死亡的事实；被告对该证据予以认可；故本院确认该证据对本案具有证明效力。   3.原告提交新疆新医司法鉴定所鉴定意见书一份，用以证明死者的死因可能因输液导致的事实；被告对该证据的真实性予以认可，对原告的证明观点不予认可，认为鉴定书最后一页所载患者的死亡原因为慢性局灶性心肌炎、心外膜炎所致心源性猝死；另鉴定书内容中载有可排除过敏性死亡，鉴定书中没有反映是被告的过错导致患者死亡；故本院确认该证据的真实性。   4.原告提交患者体检健康表一份，用以证明事情发生在2017年，如果患者存在疾病的话，在2016年体检时就会检测出心脏方面的疾病，但是体检时心脏方面的检查是正常的，且慢性疾病在1年以内不会直接产生的事实；被告认为此证据是复印件，无法确认其真实性，健康体检表是2016年11月14日，而患者死亡时间是2017年11月4日，故对该证据不予认可；因原告提交的证据系复印件，且被告对该证据不予认可，故本院对其真实性不予确认。   5.被告提交注射用酒石酸吉他霉素、利巴韦林、维生素C注射液说明书各一份，用以证明上述3种注射品均不存在过敏的不良反应的事实；原告认为说明书是通用的凭证，被告应该提供给患者当时打的那批药品的批号等，说明书中有对于是否存在过敏尚不明确的字样，药品的使用存在个体差异；本院确认该证据的真实性。   6.被告提交《医疗机构执业许可证》一份，用以证明被告系有合法资质的医疗诊所的事实；原告对此予以认可；故本院确认该证据对本案具有证明效力。   7.被告提交牙某的《执业医师执业证书》一份；用以证明给患者诊疗的医生具有合法的执业医师资格证书的事实；原告对该证据的真实性无异议，对证明观点有异议，认为对于2017年此医生是否在诊所执业原告需要去调查了解；故本院确认该证据对本案具有证明效力。   8.被告提交处方2份，用以证明被告的医生是按照规定填写的处方符合规定的事实；原告称该证据是复印件，待看到原件后再进行质证；本院认为原告认可卫生局拿走了原件，故对该证据真实性予以确认。   根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：   原告古某、吐合尼亚孜·托乎提、佐热木·库尔班、阿某1、阿某2与死者阿某3系亲属关系。2017年11月4日上午10点左右，阿某3因发热，全身酸痛请假去被告徐晓雯内科诊所就诊。医生根据阿某3的病情，给其开具柴胡注射液4ml一次肌肉注射，静脉滴注第一组：0.90%氯化钠250ml+酒石酸吉他霉素40万单位；第二组：50%葡萄糖注射液100ml+利巴韦林500毫克一次静脉滴注；第三组：50%葡萄糖注射液100ml+维生素C注射液2克一次性经脉滴注，输液期间未出现任何不良体症。阿某313点输完液后返回其上班单位，午餐后前往单位值班室休息，17点左右由单位同事发现其已停止呼吸，经120送往温宿县人民医院后确定死亡。阿克苏市卫生和计划生育委员会对阿某3的死亡原因进行鉴定，鉴定死亡原因为慢性局灶性心肌炎、心外膜炎所致心源性猝死。根据尸检及病理学检验结果，其全身及各脏器未见过敏病理学改变，血液总IgE值为6.81IU/ml（参考区间0-100），认为可排除过敏致死。   另，庭审中，原告申请对被告为死者的诊疗行为是否存在过错及与参度进行鉴定。鉴定机构以原、被告均无提供诊疗材料及电话沟通原、被告双方无果等原因，不予受理。   本院认为，医疗损害责任是指患者在医疗机构就医时，由于医疗机构及其医务人员的过错，在诊疗活动中受到损害的，医疗机构应当承担侵权损害赔偿责任。本案中，原、被告对于死者系慢性局灶性心肌炎、心外膜炎所致心源性猝死的事实无异议，双方争议的焦点是被告在诊疗行为中是否存在过错。患者由于发热，全身酸痛到被告处就诊，在被告处就诊后回到工作岗位继续工作，午休后猝死在值班室。现无证据证实被告在医疗过程中存在过错，且作为个体诊所已经尽到给患者看病时开具处方等注意事项。综上可推定被告的诊疗行为与患者的死亡没有因果关系，被告在诊疗行为中不存在过错。   综上所述，对原告要求被告赔偿各项损失的主张，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六十条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：   驳回原告古某、吐合尼亚孜·托乎提、佐热木·库尔班、阿某1、阿某2的诉讼请求。   案件受理费3547元，减半收取计1774元，由原告负担。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交副本，上诉于阿克苏地区中级人民法院。   审判员 喻霞   二〇一九年十二月三十日   书记员 王彦