江苏省常州市武进区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0412民初8232号原告：杨梅珍，女，汉族，1953年11月28日生，户籍地江苏省常州市武进区。委托诉讼代理人：陈成,江苏律邦律师事务所律师。委托诉讼代理人：毛文斌，江苏律邦律师事务所律师。被告：都邦财产保险股份有限公司临沂中心支公司，统一社会信用代码91371302670501859J，住所地山东省临沂市金雀山路与商城路交汇处沿街楼房。负责人：刘兵。委托诉讼代理人：陶律，该公司员工。原告杨梅珍诉被告谢士忠、郯城大地运输有限公司、都邦财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称都邦财险临沂公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。审理过程中，原告杨梅珍自愿申请撤回对被告谢士忠、郯城大地运输有限公司的起诉，本院经审查，符合法律规定，裁定予以准许。原告杨梅珍及其委托诉讼代理人陈成，被告都邦财险临沂公司的委托诉讼代理人陶律均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告杨梅珍向本院提出的诉讼请求为：一、判令被告赔偿原告各项费用共计160422.68元（医疗费61276.7元，住院伙食补助费1550元，营养费1080元，护理费5400元，残疾赔偿金141600元，交通费1000元，财产损失900元，鉴定费3060元）；二、本案诉讼费由被告承担。事实理由：2017年12月6日04时15分左右，杨梅珍驾驶无号牌电动自行车沿礼嘉工业大道南半幅路面非机动车道内由西向东行驶至常州市俊美塑料包装厂门口时，撞到由谢士忠停靠在道路南侧非机动车道内的鲁Ｑ×××××号重型半挂牵引车后牵引鲁Ｑ×××××号重型普通半挂车尾部，致杨梅珍连人带车倒地受伤，二车不同程度损坏，造成道路交通事故。鲁Ｑ×××××号重型半挂牵引车在被告都邦财险临沂公司处投保了交强险和商业第三者责任险50万元，并投保不计免赔。鲁Ｑ×××××号重型普通半挂车在被告都邦财险临沂公司处投保了商业第三者责任险50万元，并投保不计免赔，事故均发生在保险期间内。原告杨梅珍因交通事故共产生医疗费等各项损失计160422.68元，因协商未果，故向本院起诉要求处理。被告都邦财险临沂公司辩称，对事故发生和责任认定没有异议，鲁Ｑ×××××号重型半挂牵引车在我公司处投保了交强险和商业第三者责任险50万元，并投保不计免赔。鲁Ｑ×××××号重型普通半挂车在我公司处投保了商业第三者责任险50万元，并投保不计免赔，事故均发生在保险期间内。其中，主、挂车的商业险保单均有特别约定，每次事故绝对免赔额为2000元。对伤残等级不认可，我公司向法院申请对伤残等级及“三期”予以重新鉴定。该起事故主要发生的原因是由于原告疏于观察前方车辆情况而导致，我公司承保的车辆并没有任何主动过错，其商业险我公司认为不应上浮赔付，其赔偿比例我公司认可30%。医疗费认可60862.64元，并要求扣除10%的医保外用药。本院经审查认定事实如下：2017年12月6日04时15分左右，杨梅珍驾驶无号牌电动自行车沿礼嘉工业大道南半幅路面非机动车道内由西向东行驶至常州市俊美塑料包装厂门口时，撞到由谢士忠停靠在道路南侧非机动车道内的鲁Ｑ×××××号重型半挂牵引车后牵引鲁Ｑ×××××号重型普通半挂车尾部，致杨梅珍连人带车倒地受伤，二车不同程度损坏，造成道路交通事故。常州市公安局武进分局交通警察大队作出武公交认字（2017）第20150号道路交通事故认定书，认定杨梅珍应承担该起事故的主要责任，谢士忠应承担该起事故的次要责任。杨梅珍受伤后随即被送至常州市武进人民医院门诊治疗，后于同年12月16日至常州市武进人民医院住院治疗，住院23天，后又于2018年6月7日再次至常州市武进人民医院住院治疗，住院8天，共计住院31天，共用去医疗费61276.7元。2018年11月14日杨梅珍通过本院委托常州市德安医院司法鉴定所对其伤残程度、误工期、护理期、营养期作法医学评定，该所于2018年12月10日出具德安司鉴所[2018]临鉴字第1767号司法鉴定意见书，评定杨梅珍因交通事故致双侧累计达12根肋骨骨折构成九级残疾；牙齿缺失或折断7枚以上构成十级残疾，误工期以150日为宜，护理期以90日为宜，营养期以90日为宜，杨梅珍为此支出了鉴定费3060元。嗣后双方就赔偿问题未能达成一致意见，遂起诉来院。另查明，鲁Ｑ×××××号重型半挂牵引车在被告都邦财险临沂公司处投保了交强险和商业第三者责任险50万元，并投保不计免赔。鲁Ｑ×××××号重型普通半挂车在被告邦财险临沂公司处投保了商业第三者责任险50万元，并投保不计免赔，事故均发生在保险期间内。另外，鲁Ｑ×××××号重型半挂牵引车和鲁Ｑ×××××号重型普通半挂车的商业险保险合同中均有特别约定，每次事故绝对免赔额为2000元。原告杨梅珍驾驶的无号牌电动自行车系其本人所有，未投保任何保险。上述事实，有道路交通事故认定书、门诊病历、出院记录、医疗费票据、费用清单、驾驶证、行驶证、交强险和商业第三者责任险保险单、司法鉴定意见书、鉴定费发票等证据及当事人陈述在卷佐证，本院予以认定。本院认为：公民的生命健康权受法律保护，其他公民、法人因过错侵害他人生命健康权的，应依法承担民事责任。机动车与非机动车之间发生交通事故，有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院确定赔偿责任的规则为：先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，相关赔偿标准的确定，是以一审法庭辩论终结时为准。被告都邦财险临沂公司对司法鉴定意见书确认的伤残等级及“三期”不予认可，并申请重新鉴定。本院认为，司法鉴定是在诉讼过程中，为查明案件事实，人民法院依据职权，或者应当事人及其他诉讼参与人的申请，指派或委托有专门知识的人员，对专门性的问题进行检验、鉴别和评定的活动。人民法院应当依据法定程序，全面、客观地对鉴定人出具的鉴定书进行审查。本案中，鉴定机构接受法院委托，根据送检材料结合检验所见，对杨梅珍的伤残等级及“三期”进行鉴定。鉴定机构及鉴定人员具备相关的鉴定资格，鉴定程序符合法律规定，作出的鉴定结论明确。被告都邦财险临沂公司对鉴定的程序、鉴定机构资质均未提出异议且未能提供相反证据推翻该鉴定意见。本院针对被告都邦财险临沂公司的异议，向常州市德安医院司法鉴定所发函要求针对被告都邦财险临沂公司提出的异议进行说明。常州市德安医院司法鉴定所函复本院，并针对异议一一进行了说明。被告都邦财险临沂公司对该复函未提出异议，故本院对该辩称意见不予采信。对于被告都邦财险临沂公司主张主、挂车商业险保单均有特别约定，每次事故绝对免赔额为2000元的辩称意见。本院认为，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》第十一条规定,保险人对保险合同中有关免除保险人责任条款的概念、内容及其法律后果以书面或者口头形式向投保人作出常人能够理解的解释说明的,人民法院应当认定保险人履行了保险法第十七条第二款规定的明确说明义务。本案中,投保人为郯城大地运输有限公司,其在鲁Ｑ×××××号重型半挂牵引车和鲁Ｑ×××××号重型普通半挂车的机动车综合商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单中的投保人签名处盖章确认。并在投保人声明中明确“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果”并在投保人签章处再次签章确认，表示对保险人的说明完全理解、同意。本院认为，被告都邦财险临沂公司已就免责条款等内容向投保人尽到了提示告知义务,合同双方当事人已就免责条款作出明确的约定,故对被告都邦财险临沂公司就肇事车辆鲁Ｑ×××××号重型半挂牵引车和鲁Ｑ×××××号重型普通半挂车的商业第三者责任险限额内每次事故均绝对免赔2000元的辩称意见予以采纳。本案中，根据交警部门出具的交通事故认定书可以确认，杨梅珍承担该起事故的主要责任，谢士忠承担该起事故的次要责任。本院确定原告杨梅珍因交通事故产生的各项损失由被告都邦财险临沂公司在交强险责任限额内承担民事赔偿责任，超过交强险限额部分的损失，由被告都邦财险临沂公司在商业第三者责任保险限额内承担40%的民事赔偿责任。对杨梅珍在本案中主张的各项损失，本院综合当事人提交的证据及诉辩意见，依法逐项审核、确认如下：1、杨梅珍主张医疗费61276.7元，原告杨梅珍提交门诊病历、医疗费票据、费用清单等证据，双方一致确认医疗费金额为60862.64元，本院予以照准并确定其中90%符合保险合同约定。2、杨梅珍主张住院伙食补助费1550元（50元/天×31天），符合规定，本院予以照准。3、杨梅珍主张营养费1080元（12元/天×90天），符合规定，本院予以照准。4、杨梅珍主张护理费5400元（60元/天×90天），符合规定，本院予以照准。5、杨梅珍主张残疾赔偿金141600元（47200元/年×15年×0.2），本院依据原告提供的身份证及当事人的陈述，本院认为符合规定，予以照准。6、杨梅珍主张交通费1000元，被告都邦财险临沂公司认可300元，本院结合原告为康复治疗确有必要发生以及交通方式的多样性等因素综合考量，酌定该项主张为500元。7、杨梅珍主张车辆损失900元，提供维修费收款收据，被告都邦财险临沂公司予以认可，本院予以照准。综上，本院核定原告杨梅珍的损失为211892.64元，在核定民事责任的基础上，该损失由被告都邦财险临沂公司在交强险责任限额范围内赔偿原告杨梅珍120900元；由被告都邦财险临沂公司在商业第三者责任险限额范围内赔偿原告杨梅珍29962.55元。综上，本院对原告杨梅珍主张的诉讼请求符合法律规定部分予以支持。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十六条、第四十八条、《最高人民法院》第十七条、第三十条、第三十五条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、都邦财产保险股份有限公司临沂中心支公司于本判决发生法律效力之日起十五日内在交强险限额范围内赔偿杨梅珍因交通事故产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、交通费、车辆损失等计120900元。二、都邦财产保险股份有限公司临沂中心支公司于本判决发生法律效力之日起十五日内在商业第三者责任险限额范围内赔偿杨梅珍因交通事故产生的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、交通费等计29962.55元。三、驳回杨梅珍的其余诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费652元（已减半收取），鉴定费3060元，共计3712元，由杨梅珍负担。上述款项汇入杨梅珍指定的银行账户，户名：杨梅珍，账号：32×××67，开户行：江南农村商业银行常州花园街支行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省常州市中级人民法院。审 判 员 何曙明二〇一九年十二月二十五日法官助理 杨永强书 记 员 程笑笑