文书内容江苏省高邮市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1084民初3546号原告：马健，男，汉族，1994年3月1日出生，住江苏省扬州市广陵区。委托诉讼代理人：郭富和，高邮市正大法律服务所法律工作者。被告：祝彦民，男，汉族，1976年9月18日出生，住河北省沧州市吴桥县。被告：英大泰和财产保险股份有限公司沧州中心支公司，住所地在河北省沧州高新技术产业开发区河工大科技园1#楼南区。负责人：范国义。委托诉讼代理人：宋绪仁，江苏苏韬律师事务所律师。原告马健与被告祝彦民、英大泰和财产保险股份有限公司沧州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月28日立案受理后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人郭富和、被告保险公司的委托诉讼代理人宋绪仁到庭参加诉讼。被告祝彦民经本院传票合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案依法作缺席审理。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、判令被告祝彦民赔偿原告因交通事故受损169467.58元，被告保险公司在保险限额内承担赔偿责任；2、判令被告承担诉讼费用。事实和理由：2017年5月20日15时许，原告驾驶苏Ｋ×××××号小型轿车与被告祝彦民驾驶的冀Ｊ×××××号重型仓栅式货车发生碰撞，致使原告受伤、车辆受损。交警部门认定被告祝彦民承担全部责任，原告无责任。肇事机动车在被告保险公司处购买了相关保险。现原告诉至本院提出上述诉求。被告祝彦民未答辩。被告保险公司答辩称：1、对事故发生的事实及责任认定无异议，肇事机动车在我司投保了交强险及金额30万元含不计免赔第三者责任保险，事故发生在保险期间内；2、原告的损伤及伤残根本原因与本起事故不具有关联性，我公司不认可原告的大部分诉请；原告没有积极治疗造成损害扩大，原告应当自行承担相应责任比例；3、我公司不承担诉讼费和鉴定费。经审理查明：2017年5月20日15时许，被告祝彦民驾驶其所有的冀Ｊ×××××号重型仓栅式货车沿233国道由北向南行至高邮市233国道133KM+750M处时，与同方向前方马健驾驶的苏Ｋ×××××号小型轿车相撞，致原告受伤、两车受损。2017年5月22日，高邮市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，认定：祝彦民驾驶机动车上道路行驶，未与同方向前车保持足以采取紧急制动的安全距离，是导致事故发生的根本原因，负事故全部责任；马健无导致事故发生的违法行为，不负事故责任。事年故发生当天，原告到高邮市中医医院进行门诊治疗，2017年6月8日原告再次到高邮市中医医院门诊治疗，2018年8月23日原告到苏北人民医院住院治疗，2018年8月29日出院，后于2018年9月13日左右进行复查。住院天数7天。2018年10月29日，仪征市人民医院司法鉴定所受本院委托对原告的伤残程度作出鉴定意见：被鉴定人马健于2017年5月20日因交通事故受伤，致：a）右侧膝关节前交叉韧带断裂，b）右侧膝关节半月板损伤。1、行右侧膝关节前交叉韧带重建+右侧膝关节半月板切除术，遗留右侧关节功能部分障碍，构成人体损伤十级伤残；2、结合被鉴定人的诊疗过程，综合评定其伤后误工期限180日，护理期限90日，营养期限90日。诉讼中，被告保险公司对上述伤残程度鉴定意见提出异议，并认为原告的损伤与本起事故不具有关联性，被告保险公司据此向本院提出重新鉴定的申请。原告与被告保险公司一致同意，对原告的损伤致残程度及因果关系进行重新鉴定。2019年9月16日，扬州市江都人民医院司法鉴定所受本院委托对原告的伤残程度以及与本起事故的因果关系作出鉴定意见：1、被鉴定人马健，右膝内侧半月板后角损伤、右膝前交叉韧带断裂及后交叉韧带松弛经手术治疗，遗留右膝关节功能部分障碍，构成十级伤残；2、右膝关节半月板损伤与本次交通事故之间存在直接因果关系，不排除因未积极治疗加重其半月板损伤的可能。另查明：冀Ｊ×××××号重型仓栅式货车在被告保险公司投保了交强险及金额30万元含不计免赔第三者责任保险，本起交通事故发生保险期内。上述事实，有原被告的陈述以及驾驶证、行驶证、道路交通事故认定书、门诊收费票据、费用清单、门诊病历、入院记录、手术记录、出院记录、司法鉴定意见书等证据予以证实。本院认为，公安机关对本起交通事故作出的事故认定以及责任划分并无不当，被告祝彦民负事故的全部责任，原告马健无责任，本院依法予以确认。关于司法鉴定意见书的证明力，对于被告保险公司提出的原告不构成伤残以及原告的损伤与本起交通事故不存在关联性的抗辩意见，本院认为，仪征市人民医院司法鉴定所以及扬州市江都人民医院司法鉴定所先后出具的两份司法鉴定意见书均认定原告构成十级伤残等级，结合原告发生本起交通事故后的门诊病历记录、入院/出院记录、手术记录等病历资料，扬州市江都人民医院司法鉴定所出具的鉴定意见书同时认为右膝关节半月板损伤与本次交通事故之间存在直接因果关系，故本院对被告保险公司上述抗辩意见不予采纳，并进一步确认上述两份鉴定意见书的证明力。对于被告保险公司又提出原告没有积极治疗造成损害扩大，原告应当自行承担相应责任比例的抗辩主张，原告不予认可。本院认为，原告在发生交通事故当天已立即到高邮市中医医院接受诊治并复查，原告并非专业医疗人士，难以预见潜在的损害后果，其后原告根据本人感官承受能力进行治疗，未超出普通人的谨慎注意义务，原告无导致事故发生的违法行为，原告对损害后果没有过错，故本院对被告保险公司该抗辩意见亦不予采纳。根据法定的赔偿范围、标准和本案已查明的事实，本院对原告在本案中主张的各赔偿项目及金额分别认定如下：1、医疗费。原告主张医疗费29427元，本院审查原告提供的医疗票据，认为与原告的伤情治疗具有关联性，本院对该金额予以确认。被告保险公司提出需扣除非医保用药费用以及按照30%比例扣除原告的医疗费用，原告不予认可，因被告保险公司未能举证说明非医保用药的具体项目和数额、未能说明替代用药，未能举证证明对免赔条款向投保人尽了明确告知义务，同时被告保险公司亦没有证据证明原告对损害后果具有过错，故本院对被告保险公司上述抗辩主张均不予采纳。2、住院伙食补助费。原告主张住院伙食补助费280元，按40元/天的标准计算住院天数7天，被告保险公司认为按照20元/天的标准计算。本院根据本地区的实际情况及原告的伤情治疗需要，认为原告主张的住院伙食补助费在合理范围内，予以确认。3、营养费。原告主张营养费2700元，按照30元/天的标准计算营养期限90天，被告保险公司认可按照20元/天的标准计算，并提出按照30%的比例扣除营养期期限，被告保险公司未能提供证据证明其主张，本院根据本地区的实际情况及原告的伤情治疗需要，认为原告主张的营养费在合理范围内，予以确认。4、护理费。原告主张护理费5640元，依据系住院7天中的4天聘请了专职护理支付的护理费标准为120元/天，其余护理期限86天（90天-4天）按照60元/天的标准计算。被告保险公司认为住院7天中的4天的护理费标准为100元/天，其余护理期限86天（90天-4天）的标准同意原告主张，但按照30%的比例扣除护理期期限。因被告保险公司未能提供证据证明按照30%的比例扣除护理期期限主张，而原告同意被告保险公司提出的住院7天中的4天的护理费标准为100元/天、其余护理期限86天（90天-4天）按照60元/天计算的主张，本院结合本地区的实际情况和原告的伤情治疗需要，认为上述护理费标准在合理范围内，故计算得原告的护理费为5560元【100元/天*4天+60元/天*86天】。5、误工费。原告在庭审中明确表示放弃对误工费的主张，系原告的真实意思表示，未违反相关法律规定，本院予以准许。6、残疾赔偿金。原告方主张残疾赔偿金94400元，按照江苏省2018年度城镇居民人均可支配收入47200元/年的标准计算十级伤残，计算20年。被告保险公司不予认可。本院认为，原告的户籍所在地在扬州市广陵区，原告亦提供了房地产权利证书证实原告是上述房产的所有权人，据此本院认为原告的户籍地及经常居住地在城镇，原告的残疾赔偿金可适用我省城镇居民人均可支配收入标准计算。原告因本次交通事故造成十级伤残，截止原告伤残的鉴定日期，原告不满60周岁，故原告的残疾赔偿金的计算方式应为47200元/年×20年×0.1，本院对原告主张的残疾赔偿金94400元依法予以支持。7、精神损害抚慰金。原告方主张精神损害抚慰金5000元。被告保险公司要求原告自行承担30%。本院认为，被告保险公司未能提供证据证明其主张，原告在本起交通事故中造成了一定的伤残，使原告在精神上遭受了一定程度的损害，对其精神损害赔偿请求依法应予保护。根据本起事故中侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果结合原告的年龄等因素进行综合考量，认为原告主张的金额在合理范围内，应予支持，且应在交强险内优先赔付。8、交通费。原告方主张交通费1000元，但未能提供相应的发票予以佐证。被告保险公司认可300元。本院结合原告的就医地点、时间、人数、趟次等实际情况，酌情认定交通费为500元。9、鉴定费。原告主张鉴定费2120元。并提供相应发票予以证实，本院予以确认，且应在保险公司强制险伤残（死亡）赔偿金额中赔付。以上认定的赔偿项目合计金额为139987元。本案系机动车之间发生的交通事故，被告保险公司承保了冀Ｊ×××××号机动车的交强险，故被告保险公司应依法在交强险限额内向原告赔付117580元；对于超出交强险限额的22407元，冀Ｊ×××××号机动车在被告保险公司处投保了赔偿限额30万元的商业三者险（含不计免赔），因冀Ｊ×××××号机动车一方负事故全部责任，故被告保险公司应在商业险范围内向原告赔付的上述金额。综上所述，为依法保护当事人的合法民事权益，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款和第二款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条和最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款之规定，判决如下：一、被告英大泰和财产保险股份有限公司沧州中心支公司应于本判决生效后十日内在机动车交通事故责任强制保险责任限额内赔偿原告马健医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费计117580元；在机动车第三者责任保险责任限额内赔偿原告马健医疗费、住院伙食补助费、营养费计22407元，上述款项合计为139987元；（上述案件款可汇入本院账户转交原告马健。本院开户银行为工商银行高邮海潮支行；账户名：高邮市人民法院，账号：95×××41）。二、驳回原告马健的其他诉讼请求。如被告英大泰和财产保险股份有限公司沧州中心支公司未按本判决指定的期限履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1148元，由原告马健负担200元，被告祝彦民承担948元（该款原告已经垫付，被告祝彦民应在本判决生效后十日内向原告支付）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省扬州市中级人民法院。审 判 长  叶晓红人民陪审员  陆家艮人民陪审员  朱增海二〇一九年十二月十一日书 记 员  赵丹丹附本判决所依照的法律和司法解释条款：《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款规定：“公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的应当承担民事责任。”《中华人民共和国侵权责任法》第六条规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。”《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三责责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款规定：“受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。原告因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定：“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或相近行业上一年度职工平均工资计算。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“交通费用根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第一款规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助费标准予以确定。”最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款规定：“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据原告一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。”最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条第一款规定：“精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。”《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条：被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。