江西省玉山县人民法院民 事 判 决 书（2019）赣1123民初2296号原告：董建华，男，2001年1月9日出生，汉族，家住江西省玉山县。委托诉讼代理人：王继芬（系董建华母亲），家住江西省玉山县。委托诉讼代理人：王礼军，系江西邦隆律师事务所律师。被告：何小飞，男，1961年8月5日出生，汉族，汽车驾驶员，家住江西省玉山县。委托诉讼代理人：汪伟伟，系江西帝经（玉山）律师事务所律师。被告：上饶市兴荣汽车运输有限公司玉山分公司，住所地江西省玉山县冰溪镇。负责人：汪健，系该公司经理。委托诉讼代理人：吴荣，系江西帝经（玉山）律师事务所律师。委托诉讼代理人：邓文利，系江西帝经（玉山）律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司，住所地江西省上饶市信州区三清山大道570号。负责人：李平安，系该公司经理。委托诉讼代理人：何志勇，男，系中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司员工。原告董建华与被告何小飞、上饶市兴荣汽车运输有限公司玉山分公司、中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月3日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告董建华的委托诉讼代理人王继芬、王礼军，被告何小飞的委托诉讼代理人汪伟伟、被告上饶市兴荣汽车运输有限公司玉山分公司的委托诉讼代理人邓文利、被告中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司的委托诉讼代理人何志勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告董建华向本院提出诉讼请求：1、除被告已经支付的费用外，要求被告何小飞、上饶市兴荣汽车运输有限公司玉山分公司立即赔付原告各项损失计人民币665,913.42元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司在保险责任限额范围内直接向原告承担赔付责任（在交强险内优先赔付精神损害抚慰金）,不足部分由被告何小飞、上饶市兴荣汽车运输有限公司玉山分公司负连带赔偿责任；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2015年10月5日15时10分许，被告何小飞驾驶性能不合格的车牌为赣Ｅ×××××号的中型普通客车由樟村镇前往怀玉乡方向行驶，当行驶至怀玉乡白泥村路段时，因逆向行驶时遇到相对方向来车而向右侧打方向避让不及，致使该车左前侧保险杠撞倒相对方向由董建华无有效驾驶证驾驶的搭载着童鑫、周寿愉的无牌且性能不合格的二轮摩托车，造成两车受损、原告董建华受伤的交通事故。事故发生后，原告先被送到玉山县中医院住院治疗。2015年12月11日，原告又被转送到上海市第六人民医院东院住院治疗直到2016年5月6日未治愈出院。2016年10月13日，原告开始在上饶市人民医院住院治疗至2016年12月2日未治愈出院。2017年5月4日，原告曾向法院起诉要求被告赔偿医疗费，后又因医疗未终结无法做伤残鉴定而提出撤诉。2018年10月22日又在上海市第六人民医院东院住院治疗，于2019年1月17日出院，但右腿装了支架。2019年4月22日再次入住上海市第六人民医院东院拆除支架，于同年4月25日出院。原告因本次交通事故受伤，病情严重，期间无奈多次未治愈出院，在上一次住院出院后和下一次住院开始前的时间里，右腿伤口一直未能愈合，一直有渗液流出。原告家境贫困，为筹措医疗费举债几十万元。自事故发生至今三年时间，原告自己和父母、奶奶等亲戚均被搞得筋疲力尽，精神损害极大。本次交通事故由玉山县公安局交通警察大队作出事故认定书，认定被告何小飞应负本次交通事故的主要责任，原告董建华负本次事故的次要责任。肇事车辆赣Ｅ×××××号的中型普通客车在第三被告中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司投保了交强险和商业险。赔偿费用清单如下：一、医疗费：484,142.1元。二、护理费：288,600元（200元/天×1443天）；三、住院伙食补助费：28,400元（40元/天×116天）+(100元/天×238天)；四、营养费：4,000元；五、误工费：22,800元（150元/天×152天）六、交通费、食宿费：12,000元；七、残疾赔偿金：223,205.4元（33,819元/年×20年×33%）；八、鉴定费：1,300元。九、精神损害抚慰金：15,000元；十、后续治疗费：10,000元；原告董建华围绕诉讼请求依法提交了以下证据材料：1：原告董建华身份证及常住人口登记卡；2、交通事故认定书、司法鉴定意见书、鉴定费发票；3、疾病证明书、出院记录、医疗费发票；4、原告董建华父母的身份证复印件、浙江义乌从业税务登记证复印件、村委会、乡政府出具的证明。被告何小飞辩称：对发生本次交通事故事实无异议。对原告的医疗过程没有异议。对原告提出的各项赔偿有异议，有医院开具正式发票的医疗费，被告予以认可；对40元/天住院伙食补助费，被告予以认可，在上海住院期间的伙食补助费偏高，认为应当按每天80元计算，对总的住院伙食补助的天数没有异议；营养费偏高，按照上饶市中院的指导意见计算该营养费为1,750元；护理费200元/天过高，应当按照每天120元计算；护理天数偏长，应当按照住院的天数来计算；误工费被告认为不应该计算，因为当时原告未成年，即使原告现在成年了，但是因为受伤的时候还没有工作；残疾赔偿金应当按照2018年度农村人均纯收入14,460元计算，对赔偿系数33%没有异议；鉴定费没有异议；交通费按原告实际使用的车票计算；精神损害抚慰金15,000元偏高，应当按照上饶中院的指导意见在9,000元的基础上适当增加；后续治疗费10,000元无异议。对原告要求被告何小飞承担赔偿的诉讼请求有异议，因为事发时被告何小飞系上饶市兴荣汽车运输有限公司玉山分公司的员工，当时系职务行为，应由被告上饶市兴荣汽车运输有限公司玉山分公司承担赔偿责任。被告中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司在交强险和商业范围内承担赔偿责任，被告何小飞不应承担连带责任。发生交通事故之后，被告何小飞没有向原告垫付过任何费用。被告上饶市兴荣汽车运输有限公司玉山分公司辩称:对发生本起事故的事实无异议，对本起事故的责任认定无异议，对原告受伤治疗的过程没有异议。被告上饶市兴荣汽车运输有限公司玉山分公司在被告中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司处投保了交强险和第三者责任险50万元且不计免赔，赣Ｅ×××××号客车通过正常的年检程序，不存在性能不合格的问题。对于原告相关的赔偿项目认为部分过高，其中医疗费按实际发生为准，被告公司已垫付了医疗费112,699.83元；住院伙食补助费过高，应当按照实际住院天数计算伙食补助费每天40元计算；营养费按照上饶中院的指导意见应当以2,000元计算为准；护理费应当按照实际住院天数，且应当按照102.54元私营标准计算；误工费不存在，因为原告发生事故时尚未成年，且原告并没有提供相关证据证明其因为本起事故造成误工损失；残疾赔偿金应当按照农村标准计算；鉴定费无异议；交通费应当按照实际发生支付，如住院期间的交通费有车票的，对合理交通费被告上饶市兴荣汽车运输有限公司玉山分公司予以认可；精神损害抚慰金应当以9,000元计算为准；后续治疗费无异议。原告的各种经济损失应由被告中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司在交强险和商业险范围内先行赔付。被告公司已垫付的医疗费要求一并处理，不足部分由被告公司与被告何小飞各半承担。被告中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司辩称：对本次交通事故的事实及事故的责任认定无异议。肇事车辆在我公司投保保险属实。对原告的医疗过程有异议，原告没有提供完整的医疗材料，比如用药清单、病历、入院记录、疾病证明书，对其医疗费产生的合理性、关联性有异议。医疗费需要提交相关的医疗费票据，并提供用药清单，对非医保用药予以扣除，按照行业惯例，非医保用药在总的医疗费费金额之内扣除10%；住院伙食补助费按照实际住院天数每天40元计算；营养费按照5,000元基数乘以33%的系数应为1,650元；护理费应当城镇私营居民服务业102.54元乘以实际住院天数354天；误工费不予认可，原告在发生交通事故时未成年，且原告未提供误工损失的证明，而且与其在住院的实际情况不相吻合；残疾赔偿金应按照农村标准14,460元乘以20%乘以33%的赔偿系数；鉴定费不在保险公司的理赔范围，所以保险公司不予承担；交通费因原告提供的发票为连号定额车票，且车票的目的地与就诊地不相符，考虑到原告的实际就诊情况被告公司同意酌情承担3,000元费用；精神抚慰金认可9,000元；后续治疗费无异议。在原告及其他两位人受伤住院时，被告公司已垫付了4万元医疗费，具体为原告垫付了多少需核对后才能确定。本院经审理认定事实如下：2015年10月5日15时10分许，被告何小飞驾驶技术性能不合格的赣Ｅ×××××号中型普通客车从樟村镇前往怀玉乡方向行驶，当车辆行驶至怀玉乡白泥村路段时，因逆向行驶时遇相对方向来车而向右侧打方向避让不及，致使该车左前侧保险杠撞到相对方向由董建华（无有效机动车驾驶证）驾驶的搭载着童鑫、周寿愉的无牌且性能不合格的二轮摩托车，造成两车受损、原告董建华及车上乘员童鑫、周寿愉三人受伤的道路交通事故。2015年11月10日，江西省玉山县公安局交通警察大队作出饶公交认字（2015）第00086号《道路交通事故认定书》，认定被告何小飞负本起道路交通事故的主要责任，原告董建华负本起道路交通事故的次要责任，当事人童鑫、周寿愉不本起交通事故责任。事故发生后，原告董建华当天被送到玉山县中医院住院治疗，于2015年12月10日出院，入院诊断为：右股骨中段骨折、左锁骨近端骨折、右尺骨鹰嘴骨折、右胫骨上段骨折、脑震荡、肝包膜下积怨液、右肺中叶挫伤、全身多处皮肤挫裂伤。原告董建华于2015年12月10日出院，出院医嘱：1、出院后加强营养，注意休息；2、出院后至上海市第六人民医院骨科进一步诊治神经损伤；3、术后积极行功能锻炼及康复治疗；4、定时复诊。原告董建华在玉山县中医院住院期间共化治疗费112,699.83元，该112,699.83元治疗费全部由被告上饶市兴荣汽车运输有限公司玉山分公司支付。2015年12月11日，原告董建华因治疗需要转入上海市第六人民医院住院治疗，入院诊断为：1、皮肤感染性窦道，右胫骨平台骨折术后；2、多发性骨折，左股骨、右股骨平台、右尺骨鹰嘴、左锁骨骨折术后；3、小腿水平多神经损伤，胫神经、腓总神经；4、右小腿皮肤软组织缺损。2016年5月6日出院，出院诊断为：1、右小腿骨筋膜室综合症伴肌肉坏死；2、右下肢神经损伤；3、全身多发骨折术后（右股骨、右胫骨平台、右尺骨鹰嘴、左锁骨）；4、右小腿皮肤组织缺损。出院医嘱：1、加强换药；2、术后一个月门诊复查，门诊随访，有变化及时复诊；3、禁止患肢负重、下床活动，床上适当功能锻炼；4、带药出院巩固治疗；5、病情变化及时就诊。原告董建华在上海市第六人民医院住院治疗共化治疗费149,745.94元。2016年10月13日原告开始在上饶市人民医院住院治疗至2016年12月2日出院，共化医疗费70,674.10元。2018年10月22日至2019年1月17日在上海市第六人民医院住院治疗，共化医疗费133,748.20元；2019年4月22日至2019年4月25日在上海市第六人民医院住院治疗，共化医疗费5,545.37元，以上住院医疗费合计为472,413.44元。原告门诊费用、伤口换药用、购护理用品、医疗器材等共计12,654.76元。2019年6月13日，经玉山怀玉法医学司法鉴定所司法鉴定，原告的伤情为二处伤残八级，后续拆钢板内固定须治疗费10,000元。另查明，被告何小飞所驾驶车牌号为赣Ｅ×××××号客车属被告上饶市兴荣汽车运输有限公司玉山分公司所有，被告何小飞系被告上饶市兴荣汽车运输有限公司玉山分公司司机。在发生交通事故前，被告上饶市兴荣汽车运输有限公司玉山分公司在被告中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司投保了机动车交通事故责任强制保险和第三者责任保险，其中第三者责任保险的保额为50万元，不计免赔，保险期均自2015年4月28日起至2016年4月27日止,本案事故发生在保险期限内。基于上述事实，本院核定原告经济损失如下：一、医疗费：住院医疗费共计472,413.44元，有医疗机构出具的疾病证明书、入院记录、出院记录、收费票据、用药清单予以证明，故本院予以确认；原告因门诊、购护理用品、医疗器材所产生的费用属正常费用，且提供了票据，本院予以确认。原告在怀玉水阁村张道新卫生院因换药所产的费用4,500元有收款收据予以证明，且根据医院出院医属，原告出院后伤口需换药，故原告因伤口换药所产生的费用属正常合理的费用，本院予以确认；原告于2016年10月31日在童坊药店自购的医品510元，虽提供了购药的收款收据，但因未提供相关医疗机构出具的需自购医药的证明，故本院对该510元自购药费不予认定。综上，原告合理的医疗费用共计为：住院医疗费472,413.44元+门诊费用、伤口换药费用、购护理用品、医疗器材等共计12,654.76元=485,068.2元。被告中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司要求扣除10%非医保用的辩称，因依据不足，本院不予采纳；因被告中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司未提供证据证明向原告具体垫付了多少医疗费，根据原告和被告上饶市兴荣汽车运输有限公司玉山分公司认可的20,000元的数额，被告中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司为原告已垫付的医疗费金额以20,000元为淮；二、护理费288,600元（200元/天×1443天）过高。因原告出院没有医嘱护理，故护理费天数应按住院天数计算。原告在玉山中医院住院66天的护理人数为2人，有玉山中医院出具的疾病证明书予以证明，故本院予以确认。原告在其他医院住院期间的护理人数，因无医疗机构或鉴定机构出具的意见，故护理费人数按1人计算。因原告未提供证据证明护理人员有固定收入，原告要求护理费按200元/天计算没有依据，本院不予采纳。原告的父母在浙江义乌市从事餐馆服务业，原告住院期间的护理费可参照浙江省2018年度城镇私营单位住宿、餐饮业年平均工资39,632元，即按日平均工资为108.5元标准计算，原告前后住院天数共计354天，原告合理的护理费为：（108.5元/天×66天×2人）+（108.5元/天×288天×1人）=45,570元；三、住院伙食补助费：依据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条之规定，原告在上海住院期间的伙食补助费可参照一般国家公务员出差伙食补助，即每天按100元计算，原告要求住院伙食补助费28,400元（40元/天×116天）+(100元/天×238天)符合规定，本院予以支持；四、营养费4,000元过高。原告的两处伤残八级，其营养费为5,000元×伤残指数0.33=1,650元；五、误工费不予认定。因原告在2015年10月5日发生交通事故时未成年，且也未提供误工证明予以证实，故原告要求误工费22,800元(150元/天×152天)的请求，不予支持；六、交通费、食宿费12,000元依据不足。原告提供的交通费票据、包车证明，食宿费票据共计总额为10,712元。本院根据原告的住院天数、门诊治疗及提供的部分交通费发票、包车证明、住宿发票，本院酌定原告的交通费、食宿费为10,000元；七、残疾赔偿金223,205.4元（33,819元/年×20年×33%）按城镇标准计数依据不足。原告系农村户口，其残疾赔偿金的赔偿标应按2018年度江西省农村居民人年均纯收入14,460元标准计算，原告二处伤残八级，伤残指数为33%，即原告的残疾赔偿金为：（14,460元/年×20年×33%）=95,436元；八、鉴定费：1,300元，有鉴定费发票，本院予认定，被告中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司对鉴定费的辩称意见，依据不足，本院不予采纳；九、精神损害抚慰金15,000元过高。原告二处伤残八级，八级伤残的精神损害抚慰金为9,000元，伤残指数为1.3，即原告的精神损害抚慰金；11,700元；十、后续治疗费10,000元有司法鉴定意见，本院予以确认；综上所述，原告因本次交通事所造成的各种经济损失为：689,124.2元（含被告上饶市兴荣汽车运输有限公司玉山分公司垫付的医疗费112,699.83元、中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司垫付的医疗费20,000元）。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，应先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同按照事故责任予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本起交通事故经江西省玉山县交通警察大队认定,被告何小飞负事故的主要责任，原告负次要责任。原告的合理经济损失，应由被告中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司先在交强险责任限额范围内予以赔偿，鉴于本次交通事尚有其他俩人同时受伤，具体情况不祥，被告中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司也未就其他两位受伤人的赔偿情况提供相关证据，根据被告中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司诉称共垫付医疗费40,000元（含原告的20,000元）的情况，本院酌定被告中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司在交强险范围内对原告的医疗费等合计承担100,000元的赔偿责任。因被告何小飞驾驶车牌号为赣Ｅ×××××号中型普通客车在被告中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司购买过商业保险，故对超出交强险责任限额的部分，应由被告中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司按70%的比例承担赔偿责任，赔偿总额不得超过50万元的保险限额，即589124.2元×70%=412,386.94元，其他经济损失176,737.26元由原告自负。扣除被告上饶市兴荣汽车运输有限公司玉山分公司已垫付的医疗费112,699.83元、被告中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司垫付的医疗费20,000元外，原告董建华实际应得到赔偿金额为379,687.11元。综上所述,依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、原告董建华各项经济损失共计689,124.2元（含被告上饶市兴荣汽车运输有限公司玉山分公司已垫付的医疗费112,699.83元、被告中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司垫付的医疗费20,000元），由原告董建华自负176,737.26元；由被告中国人寿财产保险股份有限公司上饶市中心支公司于本判决发生法律效力之日起十日内赔偿给原告董建华各项经济损失共计人民币379,687.11元、支付给被告上饶市兴荣汽车运输有限公司玉山分公司已垫付的医疗费112,699.83元；二、驳回原告董建华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10,460元，由被告何小飞、上饶市兴荣汽车运输有限公司玉山分公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于上饶市中级人民法院。审判长  吴小惠审判员  刘雪青审判员  汪舒立二〇一九年十二月二十三日书记员  罗静华