安徽省合肥市庐阳区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)皖0103民初11705号 原告：杨广兰，女，1971年4月16日出生，汉族，住安徽省长丰县。 委托诉讼代理人：许康，安徽弘大（合肥）律师事务所律师。 被告：孟文，男，1971年5月4日出生，汉族，住安徽省长丰县。 被告：中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司，住所地安徽省合肥市梅山路银保大厦，统一社会信用代码91340100754857916L。 负责人：朱文东，经理。 委托诉讼代理人:王正国,北京大成(合肥)律师事务所律师。 原告杨广兰与被告孟文、中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司（以下简称人保财险合肥公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，于2019年12月11日公开开庭进行了审理。原告杨广兰及其委托诉讼代理人许康,被告孟文，被告人保财险合肥公司的委托诉讼代理人王正国到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 杨广兰向本院提出诉讼请求：1.判令被告承担原告的各项损失合计176214.18元；2.判令人保财险合肥公司在保险责任限额内承担赔偿责任；3.判令被告承担本案诉讼费用。事实与理由：2019年4月6日16时42分左右，孟文驾驶皖Ａ×××××号小型客车，沿合肥市四里河路由南向北行驶至四里河路与清源路口时，车辆与由北向南行驶至路口左转弯的杨广兰骑电动自行车发生碰撞，致杨广兰受伤，两车受损的交通事故。孟文负全部责任，杨广兰无责任。皖Ａ×××××号小型客车投保了交强险及商业第三者责任险（含不计免赔率），事故发生在该保险合同期限内。杨广兰的伤情构成十级伤残，误工期、护理期、营养期分别评定为150日、90日、90日，后续治疗费为15000元。杨广兰在本次事故中所受到的损害后果为主要作用、参与度评估60-70%。杨广兰为维护自身合法权益，依照相关法律提起诉讼。 孟文在庭审中辩称，对事故责任认定无异议，但不愿意承担10%的非医保费用。 人保财险合肥公司在庭审中辩称，1.对事故发生的事实和责任认定无异议，皖Ａ×××××号小型客车投保了交强险及100万元商业第三者责任险（含不计免赔率）；2.因杨广兰存在自身疾病，保险公司按照60%的比例承担赔偿责任；3.后续治疗费应待实际发生后另行主张，且孟文应当承担10%的非医保费用；4.对杨广兰主张的住院伙食补助费、营养费、护理费、残疾赔偿金无异议；5.杨广兰提供的证据不能证明其自身从事的行业，保险公司同意按照100元／天的标准赔偿误工费；6.保险公司不承担诉讼费、鉴定费。 本院经审理认定事实如下：对于当事人没有争议的关于本案交通事故发生经过、事故责任划分及肇事车辆投保情况本院予以确认。杨广兰于2019年4月7日至安徽省中医院门诊治疗，诊断为：腰、髋部外伤。2019年4月22日，杨广兰行腰椎ＭＲＩ提示：1.腰椎退行××变，Ｌ4椎体下缘莫氏结节；2.Ｌ4-5椎间盘突出、Ｌ4-Ｓ1椎间盘突出伴髓核游离，于当日入住安徽省中医院，于2019年4月24日在全麻下行“ＴＬＩＦ”术，于2019年5月5日出院。2019年9月10日，杨广兰委托安徽中和司法鉴定中心对其伤残等级、误工期、护理期、营养期、后续治疗费及杨广兰在本次事故中所受到的损害后果的参与度进行鉴定，该鉴定中心于2019年9月24日作出鉴定意见：杨广兰腰椎间盘突出症，行手术治疗，评定为十级伤残；杨广兰的误工期为150日、护理期为90日、营养期为90日；杨广兰的后续治疗费为15000元；杨广兰在本次事故中所受到的损害后果为主要作用，参与度评估为60%-70%。杨广兰花费鉴定费4200元。 另查明，根据杨广兰提供的证据，并结合其庭审陈述，证实杨广兰在事故发生之前与其丈夫张世胜共同经营合肥康地饲料有限公司。 本院认为，侵害他人的身体、健康和财产，侵权人应承担赔偿责任。人保财险合肥公司作为皖Ａ×××××号小型客车的保险人，应先在交强险责任限额内对杨广兰的损失予以赔付，结合杨广兰住院治疗情况及鉴定意见，因杨广兰在交通事故中所致的腰椎损伤，既有本次事故的外力作用，也与其原发性疾病有关，此次交通事故的外力所致损伤对腰椎结构性破坏起加重作用，对超出交强险责任限额的部分，应当考虑杨广兰自身疾病对损害后果的参与度，根据鉴定报告关于杨广兰在本次事故中所受到的损害后果为主要作用、参与度评估为60%-70%的鉴定意见，本院酌定超出交强险责任限额的部分，由人保财险合肥公司承担65%的赔偿责任。人保财险合肥公司对杨广兰主张的住院伙食补助费650元、营养费4500元、护理费11113.2元及残疾赔偿金68786元无异议，本院予以确认。杨广兰的其他各项损失费用，本院核定如下：1.医疗费，结合门诊病历、出院记录及医疗费发票，确定为60228.7元，扣除新农合已报销医疗费25314.9元，实际赔偿额为34913.8元。人保财险合肥公司要求按照医疗费的10%扣除非医保费用，但并未就此举证，本院不予支持；2.后续治疗费，杨广兰腰椎间盘突出症，行手术治疗，现内固定在位，后续需行内固定取出术，结合鉴定机构关于后续治疗费的鉴定意见，确定为15000元；3.误工费，根据受害人的误工时间和收入状况确定。杨广兰在事故发生之前与其丈夫张世胜共同经营合肥康地饲料有限公司，该公司的经营范围系配合饲料、浓缩饲料、添加剂混合饲料生产和销售等，根据《国民经济行业分类》的规定，杨广兰从事的行业为制造业，其主张按照2018年安徽省批发和零售业就业人员平均工资163.74元／天的标准计算误工费，未超出制造业就业人员平均工资，本院予以支持，结合鉴定机构关于误工期限为150日的鉴定意见，误工费确定为24561元（163.74元／天×150天）；4.精神损害抚慰金，根据杨广兰的伤情，本院酌定精神损害抚慰金为5000元；5.交通费，结合杨广兰就医的地点、次数，本院酌定交通费为600元；6.财产损失，根据道路事故认定书的记载，杨广兰的电动自行车在事故中受损，本院酌定财产损失为300元；7.鉴定费，杨广兰为确定其损失而实际支出鉴定费4200元，该笔费用本院予以支持。以上损失合计169624元，其中护理费、误工费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费、财产损失及医疗费中的10000元共计120360.2元，由人保财险合肥公司在交强险责任限额内承担赔偿责任，剩余的49263.8元（169624元-120360.2元），由人保财险合肥公司在商业第三者责任险中承担32021.5元（49263.8元×65%）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第三十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决生效之日起十日内在交强险的责任限额内赔偿原告杨广兰120360.2元； 二、被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司于本判决生效之日起十日内在商业第三者责任险的限额内赔偿原告杨广兰32021.5元； 二、驳回原告杨广兰的其它诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费减半收取631元，由原告杨广兰负担86元，由被告孟文负担115元，由被告中国人民财产保险股份有限公司合肥市分公司负担430元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。 审 判 员 于佳 二〇一九年十二月十八日 法官助理 桂静 书 记 员 杨冉 附本判决适用的法律依据： 1.《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 2.《中华人民共和国保险法》 第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 3.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 4.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄没增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。 5.《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地的平均生活水平。