河北省沧州市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）冀09民终7706号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司，住所地:沧州市运河区新华东路6号报业大厦。负责人：刘继青，该公司总经理。委托诉讼代理人：张程晴，该公司职员。被上诉人（原审原告）：陈明芹，女，1950年1月25日出生，汉族，住河北省泊头市。法定代理人：段某（系被上诉人陈明芹的女儿），女，1974年1月23日出生，汉族，住河北省泊头市。委托诉讼代理人：曹鑫锋，河北东方伟业（泊头）律师事务所律师。委托诉讼代理人：汤林艳，河北东方伟业（泊头）律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：陈刚，男，1990年5月14日出生，汉族，住河北省泊头市。委托诉讼代理人：郭爱华，泊头市古楼法律服务所法律工作者。上诉人阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司（以下简称阳光保险）因与被上诉人陈明芹、陈刚机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省泊头市人民法院（2019）冀0981民初1703号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月13日立案后，依法组成合议庭进行了审理。上诉人委托诉讼代理人张程晴、被上诉人陈明芹的委托诉讼代理人曹鑫锋、被上诉人陈刚及其委托诉讼代理人郭爱华到庭参加诉讼，本案现已审理终结。阳光保险上诉请求：撤销一审判决上诉人承担的不合理数额145000元。2、上诉费用由被上诉人承担。事实及理由：一、原审法院认定事实错误。根据保险法第二十二条规定，保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人、受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险故的性质、原因、损失程度有关的证明和资料。而此案到现在，原告方与上诉人承保的被保险人和驾驶员都无法提供证明事故性质、原因的证明材料，无法证明是属于保险责任，是否有责任免除等情况，故上诉人不应予以赔付。二、原审法院事实认定不清楚，此事故是在2019年1月7日11时许发生，交警队仅根据出险当时人一方陈刚单方陈诉，无法认定事故责任。道路交通事故证明也只是证明其发生了交通事故，一审法院不能以无法认定责任的事故认定书而且判定上诉人承保车辆的驾驶员陈刚为全部责任，这样有失公平，缺乏事故的真实性。一审法院认定陈刚负事故责任全责明显不正确，事实及法律依据不足，侵害了上诉人的合法权益。退一步讲，即便无法认定事故责任比例，那么也应该按照民法总则的公平原则，判定双方车辆在此事故中负同等责任，那么对于原告的损失上诉人交强险赔付10000元医药费后，商业险按照故责任比例只承担一半的损失。综上所述，望二审法院依法公正审理维护上诉人的合法权益，以体现法律的公正性。陈刚辩称，陈刚在本次事故中由于交警队没有作出责任认定，陈刚既投有交强险又投有100万元的第三者商业险，且不计免赔，故法院如何划分责任陈刚都不承担责任，应由保险公司承担。陈刚坚持一审的答辩意见。陈明芹辩称，事故发生在2019年1月7日，陈刚作为机动车驾驶人驾驶车辆与陈明芹驾驶的非机动车发生交通事故，事故发生后陈明芹昏迷至今，泊头市交警大队作出了事故原因无法查明的认定，一审法院依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第二项及《中华人民共和国侵权责任法》作出的判决并无不当，一审中作为机动车驾驶员一方没有提供任何证据证明陈明芹在事故中存在过错。综上，请求依法驳回上诉，维持原判。陈明芹向一审法院起诉请求：1.请求依法判令被告赔偿原告医药费30万元，阳光保险在保险范围内承担赔偿责任；2.诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：原、被告对事故发生的时间、地点及交通事故证明无异议。被告陈刚驾驶的冀Ｊ×××××号小型轿车在被告阳光保险投保有交强险和保险限额为100万元的第三者责任险及不计免赔。原告主张根据道交法相关规定，原告作为非机动车驾驶人一方与作为机动车一方被告发生交通事故，原告没有过错，被告也没有证据证明原告有过错，故要求被告陈刚一方承担全部赔偿责任。原告主张其因交通事故受伤现已支付医药费302483.38元，要求被告先行赔付30万元，其他损失另行处理。原告为证明自己的主张提供的证据：1.道路交通事故证明一份，证实事故发生的过程、陈刚驾驶车辆为机动车、原告驾驶的电动自行车为非机动车；2.泊头市医院和沧州市中西医结合医院住院病历各一份、泊头市医院诊断证明二份，证明原告受伤后住院治疗处于昏迷状态；3.泊头市医院票据一张、沧州市中西医结合医院票据四张并附有费用汇总明细、外购白蛋白票据16张，证明其已因本次事故受伤支付医药费302483.38元。二被告的质辩意见：对事故证明、诊断证明、住院病历、住院收费票据及清单无异议；6月14日开具诊断证明的时候原告并没有在泊头市医院，故对外购票据不予认可。二被告均主张按无责任赔偿。另查明，原告提交的外购药诊断证明出具时间晚于实际购药时间，原告表示要求医院出具该证明为诉讼所需。一审法院认为，原、被告对原告驾驶电动自行车与被告陈刚驾驶的机动车发生交通事故造成原告受伤住院治疗均无异议，法院予以确认。泊头市公安交警大队虽出具证明称交通事故责任的违法行为无法查明，但依法被告陈刚作为机动车一方应对原告在事故中存在违法行为负有举证责任，否则不能减轻被告的事故责任，即在原告对事故成因没有过错的前提下，被告应承担全部赔偿责任。原告按医生医嘱在外购买药品，被告主张不予赔付，不予采信。原告因本次事故已支付医药费损失30余万元，有相关医疗费票据、诊断证明为证，法院予以确认，该部分损失属于被告赔偿的范围，原告诉求被告先行赔付30万元予以支持。被告陈刚驾驶的车辆在阳光保险投保了交强险和第三者责任险，阳光保险应在保险限额内承担赔偿责任，其中在交强险医疗费用限额承担10000元，在第三者责任险限额内承担29万元。二被告抗辩称按无责任赔付无有事实、法律依据，法院不予采信。遂依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，判决：被告阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司于判决生效后十日内赔付原告医药费30万元；案件受理费减半收取为2900元，由被告陈刚负担。二审中，当事人没有提交新证据。本院经审理查明的事实，与一审判决认定事实一致。本院认为，上诉人阳光保险对于被上诉人陈刚与被上诉人陈明芹之间发生交通事故及被上诉人陈明芹受伤的事实认可，泊头市公安交通警察大队出具的第130981120190000017号道路交通事故证明，对于双方发生交通事故的事实予以确认，认定了案涉交通事故发生时，被上诉人陈刚驾驶机动车，被上诉人陈明芹驾驶电动自行车，且被上诉人陈刚持有合法驾驶证，交警部门对被上诉人陈刚进行了呼吸声酒精检测后，未认定被上诉人陈刚存在酒后驾驶情形，即不存在上诉人主张的责任免除情形，但对于事故责任以“路口没有近距离的有效监控无法确定双方驾驶人的违法行为”为由，未作认定。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。”本案中，交警部门未查明被上诉人陈明芹作为非机动驾驶人存在违法行为，上诉人与被上诉人陈刚亦未能提供证据证明被上诉人陈明芹在本次交通事故中存在过错，一审法院认定被上诉人陈刚作为机动车驾驶人一方承担全部赔偿责任，符合以上法律规定。被上诉人陈刚在上诉人阳光保险处投保交强险及保险金额为100万元的商业第三者责任险，案涉交通事故发生在保险期间内，上诉人应当按照合同约定和法律规定承担赔偿责任。综上所述，阳光保险的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费3200元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司沧州中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  常秀良审判员  付 毅审判员  李 霞二〇一九年十二月十七日法官助理张悦书记员赵梦园