四川省南部县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1321民初4783号 原告：赵正良，男，1969年6月28日出生，汉族，四川省南部县人，住四川省成都市高新区。（户籍地：四川省南部县） 委托诉讼代理人：赵云，雷倩，四川鑫中云律师事务所律师。 被告：何君，男，1982年9月16日出生，汉族，四川省南部县人，住四川省南部县。 被告：国任财产保险股份有限公司四川分公司。住所地：成都市锦江区东大街下东大街段216号喜年广场大厦3楼。 负责人：刘鹤，总经理。 委托诉讼代理人：李明刚，该公司员工。 原告赵正良与被告何君、国任财产保险股份有限公司四川分公司(以下简称国任财保四川分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月14日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告赵正良的委托诉讼代理人赵云、雷倩，被告何君，被告国任财保四川分公司的委托诉讼代理人李明刚到庭参加诉讼。本案现已经审理终结。 原告赵正良向本院提出诉讼请求：一、判令二被告赔偿原告医疗费、护理费、误工费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、续医费等各项损失共计413812.73元（庭审中变更为396796.66元）；二、判令被告国任财保四川分公司在交强险、商业险范围内直接向原告进行赔付，其中精神抚慰金在交强险内优先赔付，不足部分由被告何君承担；三、本案案件受理费及其他费用由被告何君承担。事实和理由：2018年12月29日10时30分许，被告何君驾驶川Ｒ×××××号小型轿车，车内乘坐敬红梅，由南部县升钟镇经定升公路至定水镇，行至南部县，遇原告赵正良驾驶川Ａ×××××号小型轿车，车内乘坐缪小明，由南部县万年镇大喉村至万年镇场,两车在让行过程中相撞，造成赵正良、缪小明、何君、敬红梅4人受伤及两车受损的交通事故。原告被送往南部县人民医院住院治疗，2019年3月20日出院，后又于同年3月27日再次入住该医院治疗至当月30日出院。此次交通事故经南部县公安局交警大队作出第511321120180000349号道路交通事故认定书，确定何君承担此次事故的主要责任，赵正良承担此次事故的次要责任，敬红梅、缪小明无责任。原告于2019年8月1日委托四川华大科技司法鉴定所对伤情进行鉴定，鉴定意见为脾脏破裂切除术后，其伤残程度评定为八级伤残；胸部损伤造成双侧共12根肋骨骨折，其伤残程度评定为九级伤残；胸部损伤造成肺破裂修补术后，其伤残程度评定为十级伤残；腹部损伤造成三处结肠破裂，行修补术后，其伤残程度评定为十级伤残；Ｌ1-4左侧横突骨折，Ｌ3右侧横突骨折，其伤残程度评定为十级伤残；护理期为70日，营养期为90日，误工期为165日，后续治疗费为44000元。另查，川Ｒ×××××号小型轿车系被告何君所有，该车在被告国任财保四川分公司投保了交强险和商业三者险，此次事故发生在保险期内。综上所述，此次事故给原告造成了巨大的伤害，为维护原告的合法权益，根据相关法律的规定，特诉至法院，望及时判决。 被告何君辩称，对原告的起诉无异议。 被告国任财保四川分公司辩称，一、本公司根据与被告何君签订的保险合同承担保险限额赔偿责任。二、原告起诉的医疗费中，应该根据保险合同的约定剔除非社保报销类药品。三、除医疗费以外，原告主张的的租户费用、后续治疗费缺乏足够的依据，其余损失计算标准过高。四、本公司不承担诉讼费及鉴定费。五、本公司承保标的车辆承担此次事故的主要责任，对于超过交强险限额部分的损失，本公司同意按照70%的比例承担。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年12月29日10时30分许，被告何君驾驶川Ｒ×××××号小型轿车，车内乘坐敬红梅，由南部县升钟镇经定升公路至南部县定水镇，行至南部县，遇原告赵正良驾驶川Ａ×××××号小型轿车，车内乘坐缪小明，由南部县万年镇大喉村至万年镇场,两车在让行过程中相撞，造成赵正良、缪小明、何君、敬红梅4人受伤及两车受损的交通事故。 事发当日，原告赵正良被送往南部县人民医院住院抢救治疗，实际住院53天，于2019年2月20日出院，花去住院医疗费155696.35元。出院诊断为:1、胸腹联合伤；2、双侧多支肋骨骨折；3、胸骨体骨折；4、左侧血气胸；5、创伤性隔破裂-膈疝；7、胸腔粘连带断裂出血；8、肺挫裂伤；9、脾破裂；10、结肠多处浆膜层破裂；11、后腹膜血肿；12、腰椎横突骨折；13、肺部感染；14、右肺肺栓塞；15、消化道出血；16、低蛋白血症；17、中度贫血；18、双侧小腿肌间静脉栓塞。出院医嘱：……2、下腔静脉滤网未取出，介入科就诊、随访；3、普外科、呼吸内科、骨科、消化内科、血管外科、胸外科门诊随访复查；4、继续观察，如有不适，立即医院就医。2019年3月27日，原告再次到南部县人民医院入院治疗，实际住院3天，于2019年3月30日出院，花去住院医疗费11088.5元。出院诊断为：1、下腔静脉滤网置入术后；2、左侧多根肋骨骨折内固定术后；3、脾破裂脾切除术后。出院医嘱：必要时门诊随访，1年后行多根多处肋骨骨折内固定摘除术。住院期间及出院后，原告在南部县人民医院、四川省骨科医院、四川大学华西医院、成都中医药大学附属医院共花去门诊医疗费3756.81元（2558.51元＋770.3元＋274元＋154元），在四川省南部县国药有限责任公司、南部县金德大药房有限公司、成都高济良元大药房连锁店有限公司等购买人血白蛋白等花去10120元、免疫球蛋白等花去1400元、盐酸米诺环素胶囊等花去112元、利伐沙班片等花去759元，中医处方治疗花去药费742.78元。 案涉交通事故发生后，南部县公安局交通警察大队于2019年2月20日作出了第511321120180000349号《道路交通事故认定书》，查明：何君驾驶机动车未让右方道路的来车先行，遇雨、雪天气行经交叉路口未降低行驶速度，是造成此次事故的主要原因；赵正良驾驶机动车行经交叉路口未确保安全，是造成此次事故的次要原因。确定：当事人何君承担此次事故的主要责任，当事人赵正良承担此次事故的次要责任，敬红梅、缪小明无责任。 2019年8月1日，原告委托四川华大科技司法鉴定所对其伤残等级、营养时限、护理时限、误工时限、后续治疗费进行评定，该所于2019年8月14日作出华科所〔2019〕临鉴字南充第08022号《司法鉴定意见书》，鉴定意见为：（一）伤残等级：被鉴定人赵正良脾脏破裂切除术后，其伤残程度评定为八级；胸部损伤造成双侧共12根肋骨骨折，其伤残程度评定为九级；胸部损伤造成肺破裂修补术后，其伤残程度评定为十级；胸部损伤造成膈肌破裂行修补术后，其伤残程度评定为十级；腹部损伤造成三处结肠破裂，行修补术后，其伤残程度评定为十级；L1-4左侧横突骨折，L3右侧横突骨折，其伤残程度评定为十级。（二）护理时限、营养时限（营养费）、误工时限：护理时限按壹人护理70日及有关规定标准计算；营养时限（营养费）酌定90日；误工期限按165日及有关规定标准计算。（三）后续治疗费：酌情认定为人民币肆万肆仟（44000.00）元。原告为此垫付鉴定费2600元。 事故车辆川Ｒ×××××号小型轿车系被告何君所有，被告何君作为被保险人，在被告国任财保四川分公司该车投保有机动车交通事故强制责任保险（交强险）和机动车商业保险，机动车商业保险中第三者责任险（商业三者险）责任限额为100万元，案涉事故发生在保险合同约定的保险期限内。原告住院期间，被告国任财保四川分公司已为其垫付医药费7万元。 另查明：原告虽系农村居民，但长期在四川省成都市居住和生活，由其开办的“成都恒新精细化工有限公司”成立于2007年5月，住所地即在成都市高新区桂溪工业园；原告在成都市高新区博雅街88号南城都汇汇雅园购买有住房且入住时间为2011年4月30日。原告之父赵思德于1941年7月14日出生，其母杜正秀于1942年7月21日出生；赵思德、杜正秀为农村居民，共有6个子女。 事发当时乘坐川Ａ×××××号小型轿车并在本案交通事故中受伤的缪小明与原告系夫妻。缪小明系另案即（2019）川1321民初4786号案件的原告，缪小明明确要求其损失不从本案交强险责任限额中受偿（即交强险责任限额由本案原告赵正良受偿），原、被告均明确表示同意或无异议。 本院认为，民事主体的人身权利等合法权益受法律保护，因生命、健康、身体遭受侵害，权利人有权请求赔偿义务人依法承担赔偿责任。公安交警部门查明被告何君驾驶机动车未让右方道路的来车先行，遇雨、雪天气行经交叉路口未降低行驶速度，是造成此次事故的主要原因，原告赵正良驾驶机动车行经交叉路口未确保安全是造成此次事故的次要原因，由此确定由何君承担事故主要责任、赵正良承担事故次要责任，其责任划分正确，本院予以确认，并据此确定被告何君与原告赵正良分担责任的比例为8：2。本案交通事故发生在机动车之间，被告何君所有的事故车辆川Ｒ×××××号小型轿车在被告国任财保四川分公司投保有交强险和商业三者险，本案交通事故亦发生在保险期限内，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。”《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。”《中华人民共和国保险法》第六十五条“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。……”的规定，对于原告的损失，应当由被告国任财保四川分公司在交强险和商业三者险限额范围内予以赔偿，不足部分或者根据保险合同约定保险公司不承但赔偿责任的部分由被告何君与原告赵正良按责任比例予以分担。原告主张精神抚慰金在交强险责任限额内优先赔付，符合法律规定，本院予以支持。被告国任财保四川分公司主张鉴定费、医疗费自费药部分不属于保险理赔范围，符合相关规定，本院予以支持。 根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条：“同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。”的规定，交强险责任限额本应由本案原告与另案原告缪小明按各自的损失比例受偿，缪小明自愿放弃从交强险责任限额受偿的权利，因不损害他人合法权益且本案原、被告亦明确表示同意或对此无异议，本院准许。 对于原告主张的各项损失，本院审查认定如下：原告主张的医疗费183483.64元，实际提交的票据金额为183675.44元（住院医疗费155696.35元+住院医疗费11088.5元＋门诊医疗费3756.81元＋自行购药、中医等其他医疗费13133.78元），本院根据其主张的金额认定183483.64元；原告主张的护理费12411.48元（64717元÷365天×70天×1人）符合相关规定，本院予以确认；原告主张的误工费29255.63元（64717元÷365天×165天），不违反相关规定，本院予以确认；原告主张的住院伙食补助费2800元（50元×56天），不违反相关规定，本院予以确认；原告主张的营养费2700元（30元×90天）符合相关规定，本院予以确认；原告主张的残疾赔偿金239155.2元（33216元×20年×36%）符合相关规定，本院予以确认；原告主张的被扶养人生活费39140元（23484元×5年÷6人×2人），不符合相关规定，本院根据原告的伤残程度，结合残疾系数计算，认定14090.4元（23484元×5年÷6人×2人×36%）；原告主张的后续治疗费44000元，属司法鉴定确定必然发生的费用，本院予以确认；原告主张的精神抚慰金18000元，符合相关规定，本院予以确认；原告主张交通费3000元、因就医产生的租房费用2000元，因其未提供交通费发票，本院根据其经常居住地（成都）、实际就医地（主要在南部县）等情况，酌情认定交通费1000元、住宿费300元；原告主张的鉴定费用2600元，有鉴定意见书、收费发票等证实，本院予以确认。被告国任财保四川分公司主张原告的医疗费应当按照15%扣除自费用药，符合相关规定，本院予以支持，认定自费医疗药费金额为27522.55元（183483.64元×15%）。被告国任财保四川分公司已向原告垫付的住院医疗费7万元，应当从其赔偿给原告的应赔款项中扣减。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条的规定，判决如下： 一、被告国任财产保险股份有限公司四川分公司在交强险赔偿限额范围内向原告赵正良赔偿医药费10000元、残疾赔偿金92000元、精神抚慰金18000元，合计120000元； 二、原告赵正良的其余医疗费145961.09元（183483.64元－10000元－自费医疗药费27522.55元）、住院伙食补助费2800元、后续治疗费44000元、营养费2700元、残疾赔偿金161245.6元（239155.2元－交强险92000元＋被扶养人生活费14090.4元）、护理费12411.48元、误工费29255.63元、交通费1000元、住宿费300元，共计399673.8元，应当由被告何君赔偿的部分319739.04元（399673.8元×80%）由被告国任财产保险股份有限公司四川分公司在商业三者险责任限额内直接赔偿给原告赵正良； 三、以上第一、二项品迭后，被告国任财产保险股份有限公司四川分公司应当向原告赵正良赔偿439739.04元，扣除其已垫付的住院医疗费70000元，被告国任财产保险股份有限公司四川分公司还应当向原告赵正良赔偿369739.04元，此款限被告国任财产保险股份有限公司四川分公司在本判决生效后五日内付清； 四、原告赵正良的自费医疗费27522.55元，由被告何君在本判决生效后五日内向原告赵正良赔偿22018.04元（27522.54元×80%）； 五、原告赵正良其余损失85439.27元，由原告赵正良自行承担。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费7252元，减半收取计3626元，由原告赵正良负担元726元、被告何君负担2900元；鉴定费2600元（已由原告垫付），由原告赵正良负担520元、被告何君负担2080元（由被告何君直接支付给原告赵正良）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省南充市中级人民法院。 审判员  杨晓彬 二〇一九年十二月六日 书记员  田雪华