湖北省江陵县人民法院民 事 判 决 书(2019)鄂1024民初930号原告：曾凡铭，男，1967年2月13日出生，汉族，住湖北省潜江市。委托诉讼代理人：彭莉，女，1974年1月10日出生，汉族，住湖北省荆州市荆州区。系原告曾凡铭妻子。代理权限：代为承认、放弃、变更或增加诉讼请求，进行和解，提起反诉、撤诉、上诉，缴纳、退领诉讼费。被告：荆州市江陵申达电气有限公司，住所地：湖北省江陵经济开发区沿江产业园招商大道8号。法定代表人：姜忆辉。委托诉讼代理人：杨小飞，男，1986年4月17日出生，汉族，住湖北省荆州市沙市区。系该公司员工。委托诉讼代理人：黎明，湖北荆安律师事务所律师。原告曾凡铭与被告荆州市江陵申达电气有限公司（以下简称荆州申达电气公司）工伤保险待遇纠纷一案，本院立案后依法适用普通程序，于2019年11月27日公开开庭进行了审理。原告曾凡铭委托诉讼代理人彭莉、被告荆州申达电气公司委托诉讼代理人黎明、杨小飞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告曾凡铭向本院提出诉讼请求：1、判令被告支付原告九级伤残应有的赔偿及后期治疗费合计154964.5元；2、被告承担本案诉讼费。事实和理由：原告于2017年10月入职被告公司，2018年2月7日12时喷油漆时由于轮子倒下砸到原告左脚，致其受伤，后被告将原告送往江陵县人民医院，后转院至荆州市中心医院，经工伤认定原告为九级伤残，后因工伤待遇等事项发生劳动争议，原告请求被告支付九级伤残应有的赔偿及后期治疗费，经劳动仲裁委员会仲裁赔偿问题没有达成一致，因不服劳动仲裁，原告提起诉讼。被告荆州申达电气公司辩称：根据相关法律规定，应该由我公司承担的费用我公司同意支付。对原告主张的赔偿项目及金额，我公司有异议，其中一次性伤残就业补助金应按原告平均工资3654元乘以12个月；住院伙食补助费应按每天40元的标准计算70%，每天28元，合计952元；停工留薪期工资标准无异议，对时间有异议，因原告未对停工留薪的时间进行鉴定，根据原告的伤情对照湖北省工伤职工停工留薪期管理办法，应只计算五个月；护理费应只计算住院34天，按江陵本地标准80元每天计算；后期治疗费已含在一次性医疗补助金或者应由工伤保险基金支付，不应由公司承担；护工费和临时雇工已经含在护理费里；毛巾、便盆、轮椅、拐杖都应该由工伤保险基金支付；救护车发票与原告主张不符，即使该费用确实存在，也应该含在医疗费里；司法鉴定费，是原告多余支出，应由原告自行负担；一次性伤残补助金无异议；复查挂号费费应该属于医疗费，复查期路费无相关票据；护理期床费应由工伤保险基金支付。原告受伤后，公司已向原告发放了停工期的生活费15301元，应该在停工留薪期工资内扣减。原告受伤后向公司借了85000元，还了一部分，还欠26924.91元，该费用应在被告支付的工伤赔偿里抵扣。被告荆州申达电气公司未提交证据。本案原告围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据质证，对经质证无异议原告提交的证据一（原告身份证复印件，被告营业执照）、证据二（江陵县人力资源和社会保障局认定工伤决定书）、证据三（初次鉴定结论书）、证据四（工资表、劳动合同）、证据五（荆州市中心医院出院记录、诊断证明书、病历）、证据七（荆州市工伤保险一次性待遇结算通知单），本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：对原告提交的证据六（江陵滨江法医司法鉴定所司法鉴定意见书、鉴定费发票、工伤证明），被告对工伤九级无异议，后续治疗费应该在工伤保险基金支付，与被告无关。对鉴定意见真实性、合法性无异议，对关联性有异议，本案应该按照工伤相关的程序进行鉴定，不应当按照一般的人身损害提起司法鉴定。对鉴定费发票真实性无异议，对关联性有异议。对工伤证明真实性无异议，是原告说滨江司法鉴定所需要被告公司开一份工伤证明，我们是按照原告的要求开的。本院对该组证据的真实性予以认定，对于原告因此主张的鉴定费、后续治疗费等是否采信，将在论理部分说明。对证据八（江陵县劳动人事争议仲裁委员会仲裁裁决书，送达回证），被告对裁决的一次性伤残就业补助金、停工留薪期工资无异议，对其余裁决结果有异议。本院认为，双方均对真实性无异议，本院对真实性予以采信。因该裁决书并未生效，本院对裁决结果不予认定。对证据九（发票两张、收据7张、医疗费票据），被告认为拐杖、轮椅属于辅助用具，应该由工伤保险基金支付，对收据真实性有异议，都是连号。对荆州市中心医院医疗费票据无异议。对江陵县人民医院的一张500元票据有异议，同答辩意见。对原告因该组证据而主张的相关费用，是否采信将在论理部分说明。对证据十（银行流水），被告对真实性无异议，但认为被告实际向原告发放的金额为15301元，扣除原告应该缴纳的社保（五险）原告实际收到11748.17元是合理的。本院认为，被告答辩中认可原告月平均工资为3654元，此为原告每个月的实发工资，并未计算原告缴纳社保的费用，故本院仅以原告收到的实际金额11748.17元为准。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2017年10月11日，原告曾凡铭与被告荆州申达电气公司签订书面劳动合同，约定劳动合同期限为三年，原告的工种为油箱油漆工。被告同时为原告参保了工伤保险。2018年2月7日原告在工作过程中因轮胎倒下导致其左脚受伤，后被送往荆州市中心医院治疗，诊断为：左胫腓骨远端开放性粉碎性骨折、左三踝骨折、左小腿皮肤捻挫伤。共住院34天。2018年3月22日江陵县人力资源和社会保障局下达认定工伤决定书，认定2018年2月7日曾凡铭在工作期间受到事故伤害为工伤。2019年4月11日荆州市劳动能力鉴定委员会下达初次鉴定结论书，鉴定曾凡铭伤残等级为九级。后被告向江陵县社保经办机构申领工伤保险待遇，工伤保险基金已支付一次性医疗补助金33000元（原告已收到），一次性伤残补助金19404元（尚在被告账上）。原告受伤后被告向原告发放了2018年3月至2019年6月之间的生活费共11748.17元。双方于2019年6月10日解除劳动关系。2019年9月，原告就工伤保险待遇等问题向江陵县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，2019年10月14日该委作出江劳人仲裁字（2019）第15号仲裁裁决书，裁决被告支付原告一次性伤残就业补助金49632元、停工留薪期工资18270元、停工留薪期生活护理费7210元、司法鉴定费2200元、救护车费500元、挂号费87.5元，对原告其他的仲裁请求不予支持。原告不服该裁决，诉至本院。另查，荆州市2018年度城镇单位在岗职工月平均工资为4136元/月。原告2017年11月工资为2472.5元、12月工资4239元、2018年1月工资4251元，即月平均工资为3654元/月。庭审中，被告提出原告受伤后曾向被告公司借支了部分费用，现还欠26924.91元，原告对此予以认可，并同意在被告应赔偿的总金额中抵扣。本院认为，本案属于工伤保险待遇纠纷，争议焦点为：原告主张的各项费用是否合理，是否应支持。关于一次性伤残就业补助金，原告主张49632元。根据《湖北省工伤保险实施办法》第三十六条规定：“五级至十级工伤职工与用人单位解除劳动合同、聘用合同，或者七级至十级工伤职工劳动合同、聘用合同期满终止的，分别由工伤保险基金、用人单位支付一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金。以统筹地区上年度职工月平均工资为基数，一次性工伤医疗补助金标准：五级伤残为22个月，六级伤残为18个月，七级伤残为12个月，八级伤残为10个月，九级伤残为8个月，十级伤残为6个月；一次性伤残就业补助金标准：五级伤残为34个月，六级伤残为28个月，七级伤残为20个月，八级伤残为16个月，九级伤残为12个月，十级伤残为8个月。”故被告应支付原告一次性伤残就业补助金49632元（4136元/月×12个月）。关于停工养伤期工资，原告主张43848元（3654元/月×12个月）。根据《工伤保险条例》第三十三条规定：“职工因工作遭受事故伤害或者患职业病需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。”因原告未提起停工留薪期的鉴定，本院无法确定具体时间。但原告因本次工伤事故确实存在停工留薪期，本院依据《湖北省工伤职工停工留薪期管理办法》的规定：“伤害部位：腓骨骨折S82.4，停工留薪期：4个月；内踝骨折S82.5、外踝骨折S82.6，停工留薪期：5个月。”酌定原告停工留薪期为5个月。故被告应支付原告停工留薪期的工资18270元（3654元/月×5个月）。原告受伤后被告已支付11748.17元，还应支付6521.83元。关于护理期生活护理费，原告主张7210元，该主张实为停工留薪期生活护理费。根据《工伤保险条例》第三十三条规定：“生活不能自理的工伤职工在停工留薪期需要护理的，由所在单位负责。”依据《湖北省工伤保险实施办法》第三十四条规定：“因工伤发生的下列费用，按照国家规定由用人单位支付：（一）停工留薪期工资福利待遇及生活护理费。”因被告对该赔偿项目及金额无异议，本院对此予以支持。关于救护车费500元、复查挂号费87.5元。本院认为，职工在发生工伤时用人单位有义务将受伤职工送往医疗机构就医，即救护车费、挂号费等理应由单位支付，故被告应支付原告救护车费500元、复查挂号费87.5元。关于司法鉴定费2200元，本案原告系工伤，应由劳动能力鉴定委员会出具相关鉴定意见，但被告公司向江陵滨江法医司法鉴定所出具工伤证明，并有公司相关负责人签字，后原告到该鉴定所做鉴定产生司法鉴定费2200元。根据被告公司出具的工伤证明，可认定系因被告的指引导致原告做了不必要的鉴定，因被告过错导致的该多支出的费用理应由被告来承担。故本院认定被告应支付原告司法鉴定费2200元。关于一次性伤残补助金19404元，经查明工伤保险基金已支付至被告账户，被告对此无异议并同意支付给原告，故对此项目予以支持。关于原告主张的住院期伙食补助费1700元、后期治疗费22000元、护工费6300元、临时护工300元、毛巾、便盆213元、轮椅、拐杖730元、复查期路费500元、护理期床费340元。依据《湖北省工伤保险实施办法》第三十四条规定：“职工因工伤发生的下列费用，按照国家规定从工伤保险基金中支付：（一）治疗工伤的医疗费用和康复费用；（二）住院伙食补助费；（三）报经办机构同意，到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用；（四）安装配置伤残辅助器具所需费用；（五）生活不能自理，经劳动能力鉴定委员会确认的生活护理费；（六）一次性伤残补助金和一级至四级伤残职工的伤残津贴；（七）终止或者解除劳动（聘用）合同时应当享受的一次性工伤医疗补助金；（八）因工死亡职工的遗属领取的丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金。”即原告主张的以上费用均应由工伤保险基金支付，而社会保险行政部门对此具有专属管理权，双方当事人和社保经办机构就以上费用发生争议的，属于行政管理的范畴，双方可依法申请行政复议或提起行政诉讼。故对原告所主张的以上费用本院在本案中均不予处理。综上，被告应支付原告一次性伤残就业补助金49632元、停工留薪期的工资6521.83元、停工留薪期生活护理费7210元、救护车费500元、复查挂号费87.5元、司法鉴定费2200元、一次性伤残补助金19404元，共计85555.33元。扣减原告向被告借支的26924.91元，被告还应支付原告相应的工伤保险待遇58630.42元。经合议庭评议，依照《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十四条、第三十七条、《湖北省工伤保险实施办法》第三十四条、第三十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条规定，判决如下：一、被告荆州市江陵申达电气有限公司支付原告曾凡铭工伤保险待遇58630.42元。二、驳回原告曾凡铭的其他诉讼请求。上列具有给付内容的事项，于本判决生效之日起七日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费10元，由被告荆州市江陵申达电气有限公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。审 判 长  阳家英人民陪审员  李明理人民陪审员  彭凌云二〇一九年十二月十二日书 记 员  黄 姗