辽宁省灯塔市人民法院民 事 判 决 书（2019）辽1081民初3251号原告：王怀伟，男，1973年7月13日出生，汉族，现住灯塔市。委托诉讼代理人：张羽，辽宁泽人律师事务所律师。被告：李祥楠，男，1992年5月2日出生，汉族，现住灯塔市（缺席）。被告：华泰财产保险有限公司辽阳中心支公司，住所地：辽阳市白塔区新华路176号楼2号网点，统一社会信用代码：91211000587306922。负责人：刘刚，公司经理。委托诉讼代理人：龙溯，辽宁联胜律师事务所律师。原告王怀伟诉被告李祥楠、华泰财产保险有限公司辽阳中心支公司（以下简称华泰保险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月2日立案受理，依法适用简易程序，于2019年12月3日公开开庭进行审理。原告王怀伟及其委托诉讼代理人王羽、被告华泰财产保险有限公司辽阳中心支公司的委托诉讼代理人龙溯到庭参加诉讼，被告李祥楠，经本院依法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王怀伟向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告李祥楠赔偿原告医疗费352，504.57元，后续治疗费用待实际发生后另行主张；2、请求判令上述损失由华泰保险在交强险和商业三者险限额内承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2019年1月28日18时50分许，李祥楠驾驶辽Ａ×××××号车由西向东行使至灯塔市兆麟东路东升商店门前时与行人王怀伟发生交通事故，致使原告王怀伟受伤。本起事故经灯塔市公安交通管理大队作出的道路交通事故认定书认定：李祥楠负事故全部责任，王怀伟无责任。原告王怀伟受伤后，先被送往辽阳市中心医院住院治疗，经诊断右侧肋骨骨折、右胫骨平台闭合粉碎性骨折，住院124天，住院期间二级护理。原告王怀伟的上述经济损失共计352504.57元是被告李祥楠造成的，被告李祥楠应对原告的额损失承担赔偿责任。另外，辽Ａ×××××号车在被告华泰保险投保了交强险和商业第三者责任险。涉案事故发生在保险期内。应依法在交强险和商业第三者责任险限额内对原告承担赔偿责任。综上所述，恳请贵院依法公正裁决，以维护原告的合法权益。被告李祥楠未作答辩。被告华泰保险辩称：事故发生在保险期内，肇事车辆在我公司投保了交强险和商业险，期限自2018年6月28日至2019年6月27日，三者险100万元含不计免赔。我公司同意在合理合法范围内对原告损失进行赔偿。1、医疗费在医保范围内报销；2、误工期过长，我公司申请误工期鉴定。原告在实际住院过程中从长期医嘱及临时医嘱可以看出原告自2019年4月16日后没有相关住院诊疗，只有口服用药情况，因此其合理的住院时间应为事故发生后至2019年4月，原告住院时间过长，护理费、住院伙食费应该予以扣减；3、精神抚慰金过高，鉴定费、辅助器具费为间接损失，我公司不承担赔偿责任；4、衣物损坏没有相关证据材料，交通费过高；5、原告主张的被抚养人生活费计算了13年，在案件开庭时已为2019年12月且对于该抚养人生活费应结合伤者实际丧失劳动能力情况认定。本院经审理查明，2019年1月28日18时50分许，李祥楠驾驶辽Ａ×××××号车由西向东行使至灯塔市兆麟东路东升商店门前时与行人王怀伟发生交通事故，致使原告王怀伟受伤。本起事故经灯塔市公安交通管理大队作出的道路交通事故认定书认定：李祥楠负事故全部责任，王怀伟无责任。原告王怀伟受伤后，先被送往辽阳市中心医院住院治疗，经诊断右侧肋骨骨折、右胫骨平台闭合粉碎性骨折，住院124天，住院期间二级护理。共支付医药费63，391.9元。经我院委托，山东永鼎司法鉴定中心于2019年10月20日作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：王怀伟的右膝关节功能性丧失程度符合九级伤残。被告李祥楠驾驶的辽Ａ×××××号车在被告华泰保险投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任保险（以下简称第三者商险），第三者商险的限额为100万元，含不计免赔。另查，辽宁省2019年交通运输、仓储和邮政业在岗职工平均工资为77，594元/年；居民服务业在岗职工平均工资为52，707元/年；城镇常住居民人均可支配收入为37，342元/年；城镇常住居民人均消费支出26，448元/年。上述事实有当事人陈述、交通事故认定书、保险单复印件、住院病历、医疗费票据、用药明细清单、驾驶证、行驶证、鉴定报告、鉴定费票据、护理人员身份证明、驾驶证、从业资格证、营业执照、出生证明等证据在卷佐证，并经庭审质证，可以确认。本院认为，被告李祥楠违反道路交通安全法规，对于造成原告王怀伟人身损害，应由其承担侵权责任。因被告李祥楠所驾驶的肇事车辆已在华泰保险投保了交强险和商业险，故对于王怀伟的合理损失，首先由被告华泰保险在交强险各分项限额予以赔偿，不足部分由华泰保险在第三者商险限额内进行赔偿。根据原告王怀伟提供的医疗费票据，对于原告主张的医疗费63，998.10元予以支持。伙食补助费应按照国家机关一般工作人员的出差伙食补助费标准（每天50元）计算。原告住院时长为124天，原告的伙食补助费应为6，200元（50元/天×124天=6,200元）。原告的医疗费、伙食补助费合计70，198.10元，首先由被告华泰保险在交强险医疗费赔偿限额向原告支付10,000元，不足部分由被告太平洋财产保险在第三者商险向原告支付60，198.10元（70，198.10元-10,000元=60，198.10元）。原告护理费，根据原告提供的其护理人赵丽君的驾驶证、道路运输证、工资表证明其月工资6,000元，因工资表缺乏客观真实性，不予采信，原告住院124天，期间二级护理，按照辽宁省2019年居民服务业在岗职工平均工资为52，707元/年计算，原告王怀伟的护理费为17，905.94元（52，707元/年÷365天×124天=17，905.94元）。根据原告提供的营业执照可以证明其从事交通运输、仓储和邮政业，故其误工费应参照辽宁省2019交通运输、仓储和邮政业在岗职工平均工资标准77，594元/年，根据原告持续误工诊断，误工期计算至鉴定前一日为265天，故原告王怀伟的误工费为56，335.37元（77，594元/年÷365天×265天=56，335.37元）。原告王怀伟的户籍性质为城镇居民。故原告王怀伟的伤残赔偿金、被扶养人生活费应按照城镇标准计算。原告王怀伟的伤残赔偿金应为149，368元（37，342元/年×20年×20%=149，368元）。原告的被抚养人王浩祎于2013年12月30日出生，故其被抚养人生活费应为34，382.40元（26，448/年×13年×20%÷2人=34，382.40元）；原告要求精神抚慰金10，000元，要求合理，本院予以支持；原告要求交通费2，000元，考虑到原告的住院天数、住处与医院的距离，本院酌定1,000元;原告要求鉴定费2,000元，本院予以支持；原告要求辅助器具费860元合理，本院予以支持；原告要求衣物损失，无证据证明其衣服损失1,000元，本院不予支持。原告的护理费、误工费、伤残赔偿金、被抚养人生活费、精神抚慰金、交通费、鉴定费、辅助器具费合计为271，851.71元。由被告华泰保险在交强险死亡伤残赔偿限额内向原告王怀伟支付110,000元，不足部分由被告华泰保险在第三者商险限额内向原告王怀伟支付161，851.71元。被告华泰保险要求对原告住院时长、误工时长、护理时长进行鉴定的请求，因未在举证期内提出，不予支持。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十五条之规定，判决如下：被告华泰财产保险有限公司辽阳中心支公司于本判决生效后十日内在交强险限额内向原告王怀伟支付120,000元，在第三者商险向原告王怀伟支付222，049.81元，以上合计342，049.81元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费6588元，减半收取3294元，由原告王怀伟负担79元，华泰财产保险有限公司辽阳中心支公司负担3215元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省辽阳市中级人民法院。审判员  安军二〇一九年十二月九日书记员  杨帆本判决所依据的相关法律一、《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款：行为人因过错侵害他人民事权益的，应承担侵权责任。第十六条：侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等位治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。二、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。三、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条：被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害者人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。四、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿纠纷案件适用法律若干问题的解释》第十七条：受害人遭受人身损害，因就医疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费、赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被抚养人生活费、以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要康复费、护理费、后续治疗费、赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被抚养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条：医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收费凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费、赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论所确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条：护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳动报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条：交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费用应当以正式票据为凭；有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条：住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条：残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均存收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨碍严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十五条，当事人申请鉴定，应当在举证期限内提出。符合本规定第二十七条规定的情形，当事人申请重新鉴定的除外。对需要鉴定的事项负有举证责任的当事人，在人民法院指定的期限内无正当理由不提出鉴定申请或者不预交鉴定费用或者拒不提供相关材料，致使对案件争议事实无法通过鉴定予以认定的，应当对该事实承担举证不能的法律后果。