江西省贵溪市人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0681民初1708号原告：张伙强，男，1961年3月10日出生，汉族，江西省贵溪市人，住贵溪市。原告：张雪强，男，1962年12月9日出生，汉族，江西省贵溪市人，住贵溪市。原告：张义强，男，1965年5月2日出生，汉族，江西省贵溪市人，住贵溪市。原告：张小强，男，1975年6月5日出生，汉族，江西省贵溪市人，住贵溪市。原告：张双英，女，1967年7月9日出生，汉族，江西省贵溪市人，住贵溪市。原告：张年英，女，1969年12月27日出生，汉族，江西省贵溪市人，住贵溪市。原告：张小英，女，1973年4月9日出生，汉族，江西省贵溪市人，住贵溪市。七原告委托诉讼代理人：何建军，贵溪市滨江法律服务所法律工作者。被告：贵溪市中医院，住所地贵溪市鹰雄大道贵溪大桥东延伸段以南、四中路以北，统一社会信用代码12360681491730058C。法定代表人：姚文，该院院长。委托诉讼代理人：程小毛，江西司达律师事务所律师。委托诉讼代理人：廖永平，男，1983年9月1日出生，汉族，江西省贵溪市人，住贵溪市，系该院医务科副科长。原告张伙强、张雪强、张义强、张小强、张双英、张年英、张小英与被告贵溪市中医院（以下简称“中医院”）医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年7月24日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告张双英、张小英及七原委托诉讼代理人何建军，被告中医院委托诉讼代理人程小毛均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张伙强、张雪强、张义强、张小强、张双英、张年英、张小英向本院提出诉讼请求：1、由被告共同赔偿原告损害7万元；2、本案一切诉讼费由被告承担。本案在审理过程中，原告将其诉求变更为：由被告赔偿其医疗费2704.77元、住院伙食补助费30元（1天×30元/天）、营养费30元（1天×30元/天）、处理后事的误工费5197.5元（3人×15天×115.50元/天）、鉴定费9000元、丧葬费34286.5元、交通费3000元、精神损害抚慰金50000元，合计176548.77元的40%即70619.5元。事实与理由：患者何某因身体不适于2019年5月27日入住被告处治疗。入院诊断为：中医诊断：石琳证、湿热下注。西医诊断为：1、左肾积水伴输尿管结石；2、尿路感染；3、左肾结石；4、高血压病；5、脑梗塞后遗症；6、卵巢肿瘤？。次日清晨，患者开始呕吐并无法小便。原告张小英即叫医生解决，但被告未采取措施。当日下午17时许，被告的医生才对患者进行手术。患者推上手术台即休克。被告处医生即对原告讲患者无生还可能。原告当即办好出院手续，将患者拉往家里。同年5月28日晚上21时患者即去世。因被告严重违反医疗操作规范，错过了最佳手术及抢救时期，最终导致患者死亡的严重后果，被告对此负有不可推卸的责任。被告中医院辩称，原告提出的赔偿标准过高。即交通费、处理后事误工费、精神损害抚慰金过高，请法院依法公正判决。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据本院予以确认并在卷佐证。本院经审理认定事实如下：原告张伙强、张雪强、张义强、张小强系死者何某之子；原告张双英、张年英、张小英系死者何某之女。2019年5月27日，何某因左侧腰腹疼痛入被告外一科住院治疗1天，共花费8028.33元（其中农村合作医疗机构报销5323.46元，死者自负2704.77元）。入院诊断为：1、左肾积水伴输尿管结石；2、尿路感染；3、左肾结石；4、高血压病；5、脑梗塞后遗症；6、卵巢肿瘤？。病程记录显示，被告考虑患者何某长期服用阿司匹林，嘱其停用阿司匹林，口服氯化钾缓释片纠正低钾症，继续加强抗感染治疗，待患者病情稳定后行手术治疗，继续严密观察患者变化及时改变治疗方案。28日16时许，考虑患者感染性休克，给予心电监护，吸氧，甲强龙加强抗感染，乳酸林格氏液扩容抗休克。告知患者及家属病情严重，需急诊在局麻下行左肾造瘘术。同时告知患者及家属手术风险，术中及术后死亡可能，患者及家属表示理解，并签字同意左肾造瘘术。手术经过，……左肾造瘘术导管引流通畅，引导少许黄色脓性尿液，固定左肾造瘘管，连接引流袋。术后情况：术后血压95/53mmHg，心率108次/分，并观察导尿管及造瘘术引流袋内未见尿液，仍考虑感染性休克，遂在手术室进行抢救。当日18时23分，患者术后出现神志淡漠，口唇紫绀，血压下降，血压98/53mmHg，心率增快，心率108分，立即予吸氧，心电监护……；19时19分复测血压：血压101/48mmHg，心率135分。稍后患者口唇紫绀，鼾声呼吸，呼之不应，即行气管插管，正压通气，立即与患者家属沟通，并告知患者家属病情严重性，随时可能出现死亡，患者家属放弃治疗并签字。患者出院时情况，口唇紫绀，鼾声呼吸，呼之不应。同年5月28日晚21时患者在家中去世。2019年7月20日，原告向本院申请医疗过错鉴定，本院于2019年8月8日委托江西神州司法鉴定中心进行鉴定。同年12月6日，江西神州司法鉴定中心出具了江西神州（2019）临鉴字第873号（F）司法鉴定意见书。其鉴定意见为：贵溪市中医院在对患者何某的诊疗过程中未尽到注意义务，存在一定的过错，与患者的死亡损害结果存在一定的因果关系，建议过错程度为30%-40%。事故发生后，原、被告曾到贵溪市卫计委调解，但无法达成协议。另查明，2018年江西省农村居民年人均可支配收入为14460元，丧葬费为34286.5元。死者何某1940年6月17日出生，现年79岁。本院认为，公民的人身权利受法律保护。本案中，受害人何某在被告处就医致死，构成医疗损害侵权。经司法鉴定中心鉴定，被告在对患者诊疗过程中未尽到注意义务，存在一定的过错，且与何某的死亡存在一定的因果关系，故被告应承担相应的民事赔偿责任，即承担35%的赔偿责任。本案在审理过程中，被告对原告提出赔偿的医疗费2704.77元、住院伙食补助费30元、营养费30元、鉴定费9000元、死亡赔偿金72300元、丧葬费34286.5元均无异议，对被告无异议的赔偿费用，本院予以确认；对原告的交通费3000元、处理后事的误工费5197.5元、精神损害抚慰金50000元有异议。对有异议的费用本院认定如下：1、交通费，庭审中，原告未提交证据证明其花费交通费3000元，但其在被告处住院1天，本院酌定交通费为10元；2、处理后事的误工费5197.5元，该费用已被丧葬费包含，原告的该项请求属重复计算，但原告住院1天，本院酌定护理费为134.23元；3、精神损害抚慰金50000元，本院予以确认。综上所述，本院对原告请求被告赔偿其死亡赔偿金、丧葬费、精神损害抚慰金等费用的诉求予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第五十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十九条之规定，判决如下:原告张伙强、张雪强、张义强、张小强、张双英、张年英、张小英医疗费2704.77元、住院伙食补助费30元、营养费30元、护理费134.23元、鉴定费9000元、死亡赔偿金为72300元、丧葬费为34286.5元、交通费10元、精神损害抚慰金50000元，合计168495.5元。由被告贵溪市中医院承担35%，即人民币58973.43元。限被告在本判决生效之日起十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1550元，由原告张伙强、张雪强、张义强、张小强、张双英、张年英、张小英负担200元，由被告贵溪市中医院负担1350元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于江西省鹰潭市中级人民法院。审 判 长  汪金新人民陪审员  汪小兰人民陪审员  李珏玲二〇一九年十二月二十三日书 记 员  周娅娟