九江市柴桑区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0421民初1897号 原告：熊新记，女，1966年11月19日出生，汉族，住江西省九江市柴桑区。 委托诉讼代理人：余泽民，男，1972年2月11日出生，汉族，住江西省九江市柴桑区，系原告熊新记的外甥，特别授权。 被告：杨仕海，男，1967年11月30日出生，汉族，住江西省九江市开发区。 被告：张保亚，男，1983年6月24日出生，汉族，住山东省冠县。 被告：九江安达货运服务有限公司，住所地：江西省九江市湖口县双钟镇胜利村，统一社会信用代码：91360429097825809M。 法定代表人：柳越文，系该公司总经理。 被告：天安财产保险股份有限公司九江中心支公司，住所地：江西省九江市九江经济技术开发区九瑞大道106号联信商务广场1号楼8层815室至822室，统一社会信用代码：913604007788089672。 负责人：孙中林，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：王金玉，男，1989年10月10日出生，汉族，住江西省南昌市湾里区，系该公司法务，特别授权。 原告熊新记与被告杨仕海、九江安达货运服务有限公司（以下简称“安达货运公司”）、天安财产保险股份有限公司九江中心支公司（以下简称“天安保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月13日立案。2019年11月26日，原告熊新记追加张保亚为本案被告，本院依法追加了张保亚为本案被告并适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告熊新记及其诉讼代理人余泽民、被告杨仕海、被告安达货运公司的法定代表人柳越文及被告天安保险公司的诉讼代理人王金玉到庭参加了诉讼，被告张保亚经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告熊新记向本院提出诉讼请求：1、判令被告杨仕海、张保亚、安达货运公司赔偿原告医疗费等各项损失共计325010元；2.判令被告天安保险公司在其承保的保险范围内承担赔偿责任；3.本案的诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年2月12日11时29分，被告杨仕海驾驶红色江淮牌赣Ｇ×××××号厢式货车沿柴桑区狮城路由南向北行驶，当车行驶至狮子镇住岭村高速路口路段时，与右侧由东向西行驶的由罗永奎驾驶赣Ｇ×××××蓝色隆鑫牌三轮摩托车（搭载熊新记）发生碰撞，造成三轮摩托车车主罗永奎及乘员熊新记两人受伤、两车受损的道路交通事故。2019年3月24日，柴桑区公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定被告杨仕海负本起事故主要责任，罗永奎负本起事故次要责任，原告熊新记不承担本起事故责任。事故发生后，原告即被送入九江市第一人民医院治疗，2019年2月19日出院，出院医嘱回当地医院进一步治疗。原告即于2019年2月19日进入九江市柴桑区人民医院住院治疗，2019年4月1日出院，出院医嘱：眼睛建议上级医院继续治疗。2019年4月30日，原告再次因取除骨折内固定装置进入九江市柴桑区人民医院住院治疗，2019年5月2日出院。2019年9月24日，九江华康法医学司法鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定原告所受之伤，伤残等级评定为七级伤残一处、十级伤残二处、误工期评定为180天，护理期评定为90天、营养期评定为60天（均含住院时间）。原告在住院期间保险公司垫付医疗费10000元，杨仕海垫付医药费2000元。原告认为公民身体受到侵害，应当依法得到赔偿。被告杨仕海作为侵权人，应当对其侵权行为承担相应的法律责任，被告安达货运公司作为肇事车辆所有人，也应当依法承担相应的法律责任，另因肇事车辆赣Ｇ×××××号厢式货车在被告天安保险公司处投保了交强险和第三者责任保险，被告杨仕海具有合法的驾驶资格，且肇事车辆也在有效检验期限内，保险公司应当在保险范围内承担赔偿责任，但因本起事故中一同受伤的罗永奎系原告丈夫，故罗永奎同意保险公司在交强险范围内赔偿其精神抚慰金和财产损失后，其余交强险范围内的赔偿额由原告熊新记优先获得赔偿。为维护原告的合法权益，特向贵院提起诉讼。 被告杨仕海辩称，交通事故是事实，我垫付了2350元，其中2000元是交的住院费，350元是急诊费，是垫付罗永奎的。我是被告张保亚聘请的司机，赔偿责任由被告张保亚承担。 被告张保亚未作答辩。 被告安达货运公司辩称，被告张保亚的这辆车只是挂靠在我公司，相关责任应当由张保亚承担。 被告天安保险公司辩称，1.保险公司已经垫付的医药费10000元应当予以扣除，垫付医药费以实际银行转账记录为准，庭后作一个补充；2.超出国家基准医保药物价格的医疗费用应当予以扣除，要求事故当事人按责任承担10%的超出国家基准医保药物价格或者对医疗费进行鉴定；3.三期过长，不完善的地方当庭质证，庭后补充代理意见；4.要求法院审核被告安达货运公司相关证件的三性，如存在拒赔情况，我司将按照保险合同拒赔，相关赔偿责任由被告安达货运公司自行承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无争议的原告的身份证复印件、被告安达货运公司的工商信息打印件、被告天安保险公司的工商信息打印件、道路交通事故认定书、九江市柴桑区新塘乡四华村村民委员会出具的亲属关系证明、挂靠合同复印件本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.出院记录、门诊发票、住院医疗费发票、费用清单，原告拟证明原告受伤住院治疗的事实、伤情、住院天数及花费医疗费情况。被告杨仕海、安达货运公司没有异议。被告天安保险公司对该组证据的真实性没有异议，但是要求扣除超出国家基准医保药物价格费用10%，由张保亚、罗永奎按责任比例承担，如协商不成则要求对医疗费进行超过国家基准医保药物价格鉴定。本院认为，该组证据真实合法，与本案具有关联性，且三被告对该组证据的真实性没有异议，故本院对该组证据予以认定；2.收条一份，原告拟证明因本起交通事故原告受伤住院支付护理人员护理费7500元。被告杨仕海、安达货运公司没有异议。被告天安保险公司对收条的真实性、合法性、关联性均有异议，认为护理费应该按照相关诉讼标准进行计算。本院认为，护理费是原告住院期间实际产生的费用，被告天安保险公司虽然否认，但未提供相反证据予以反驳，故本院对收条一份予以认定；3.司法鉴定意见书、鉴定费发票、收据，原告拟证明原告因交通事故造成一处七级伤残，两处十级伤残，误工时间评定为180天，护理时间评定为90天，营养时间评定为60天（均含住院时间），花费鉴定费1500元、相纸打印费120元。被告杨仕海、安达货运公司没有异议。被告天安保险公司对收据的真实性、合法性、关联性均有异议，对瘢痕十级伤残、误工期、护理期、营养期、后续治疗费有异议，鉴定费应由被告张保亚承担。本院认为该鉴定意见书真实合法，与本案具有关联性，被告天安保险公司虽有异议，但未在法院规定的时间内提出重新鉴定申请，依法应由其承担举证不能的法律后果，鉴定费、相纸打印费为鉴定所必需，真实合法，故本院对鉴定意见书、鉴定费发票、收据予以认定，但因相纸打印费两份120元系原告熊新记与另案原告罗永奎共同花费，故本院认定原告花费60元；4.房屋租赁合同、九江市柴桑区沙河街镇老街社区居民委员会出具的证明、柴桑区开心幼儿园出具的证明、九江市柴桑区新塘乡胡桥村村民委员会出具的证明，原告拟证明原告熊新记、罗永奎夫妻自2017年9月1日因孙女罗诗诗在柴桑区开心幼儿园就读，一直租住在柴桑区沙河街镇殷家村老铁路宿舍，至事故发生前已在城镇居住生活了一年以上，残疾赔偿金和误工费应当按照城镇标准进行赔偿。被告杨仕海、安达货运公司没有异议。被告天安保险公司认为该组证据的相关证明缺少政府单位负责人签字。本院认为，该组证据真实合法，证据之间可以相互印证，且原告所租住的房屋所有人王翠荣出庭接受询问，故本院对房屋租赁合同、九江市柴桑区沙河街镇老街社区居民委员会出具的证明、柴桑区开心幼儿园出具的证明、九江市柴桑区新塘乡胡桥村村民委员会出具的证明予以认定。被告张保亚经传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃其自身举证质证权利。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年2月12日11时29分，被告杨仕海驾驶红色江淮牌赣Ｇ×××××厢式货车沿柴桑区狮城路由南向北行驶，当车行驶至狮子镇住岭村高速路口路段时，与右侧由东向西行驶的另案原告罗永奎驾驶赣Ｇ×××××蓝色隆鑫牌三轮摩托车（搭载原告熊新记）发生碰撞，造成三轮摩托车车主罗永奎及乘员原告熊新记两人受伤，两车受损的道路交通事故。 原告熊新记受伤后，于2019年2月12日至2019年2月19日入住九江市第一人民医院住院治疗7天，花费医疗费18750.35元，门诊费2623.4元。入院诊断：1.右眼眼球破裂；2.右眼睑皮肤裂伤；3.蛛网膜下腔出血；4.颅底骨折；5.颌面部多发骨折；6.肋骨骨折；7.盆腔积液；8.右肾囊肿。出院医嘱：1.注意休息，避免面部触碰、忌剧烈运动，忌辛辣食物，注意眼部卫生；回当地医院继续进一步治疗；2.出院后继续用药：左氧氟沙星滴眼液（24.4mg：5ml）1滴，滴左眼，4次/日，妥布霉素塞米松眼膏，适量，涂外创面，3次/日，定期门诊复查；3.一周后上午门诊复诊，病情变化随诊；4.本出院记录同出院小结，门诊复诊请带出院小结，如需报销请复印。于2019年2月19日至2019年4月1日入住九江市柴桑区人民医院住院治疗41天，花费医疗费17376.89元，门诊费23元。入院诊断：1.创伤性蛛网膜下腔出血；2.颅底骨折；3.肺挫伤；4.肋骨骨折；5.左侧髌骨骨折；6.面部皮肤裂伤；7.右眼球破裂；8.盆腔积液。出院医嘱：1.眼睛建议上级医院继续治疗；2.髌骨叁个月后视骨折愈合情况取内固定（大约柒千块人民币）；3.出院后1、2、3个月来院复查，建议全休六个月；4.不适随诊。于2019年4月30日至2019年5月2日入住九江市柴桑区人民医院住院治疗2天，花费医疗费3787.47元。入院诊断：取除骨折内固定装置（左髌骨骨折术后）。出院医嘱：1.出院后注意休息，加强营养，避免着凉；2.术后2月示摄片情况弃拐下床活动；3.术后2周拆线；4.不适随诊。 2019年9月24日，九江华康法医学司法鉴定所作出华康司鉴所[2019]临鉴字第173号法医鉴定意见书，鉴定：1、原告熊新记所受之伤，其伤残等级评定为七级伤残一处，十级伤残二处；2、原告熊新记的误工期评定为壹佰捌拾天，护理期评定为玖拾天，营养期评定为陆拾天（均含住院时间）；3、原告熊新记的后续医疗费概定为壹万壹仟元人民币。花费鉴定费1500元，相纸打印费60元。 2019年3月24日，江西省九江市柴桑区公安局交通警察大队作出第360421120190000024号道路交通事故认定书，认定被告杨仕海承担事故主要责任，另案原告罗永奎承担次要责任，原告熊新记不承担责任。 被告杨仕海驾驶的红色江淮牌赣Ｇ×××××厢式货车登记车主为被告安达货运公司，实际车主为被告张保亚，该车挂靠在被告安达货运公司，被告杨仕海系被告张保亚聘请的司机，该车在被告天安保险公司投保了交强险及50万元的商业第三者责任保险（不计免赔率）。被告杨仕海垫付医疗费2000元，被告天安保险公司垫付医疗费10000元。 原告熊新记与其丈夫罗永奎于2017年9月1日起至今一直租住在九江市柴桑区沙河街道老街社区殷家村老铁路宿舍。其父亲熊家庆，1946年1月30日出生，其母亲桂香水，1946年8月21日出生，两人均为农村户籍，共生育包括原告在内的四个子女。 本院认为，本起交通事故经交警部门认定被告杨仕海负事故的主要责任，故本院认定被告杨仕海承担70%的责任。对于原告熊新记的合理损失，被告杨仕海依法应承担赔偿责任。因被告杨仕海系被告张保亚聘请的司机，故被告杨仕海的赔偿责任依法应由被告张保亚承担。因被告杨仕海驾驶的赣Ｇ×××××厢式货车登记车主为被告安达货运公司，实际车主为被告张保亚，故被告安达货运公司应与被告张保亚承担连带赔偿责任。因赣Ｇ×××××厢式货车在被告天安保险公司投保了交强险及50万元的商业第三者责任险并投保了不计免赔率，故被告天安保险公司依法应在保险责任范围内承担保险责任。原告熊新记的各项损失如下：1.医疗费42561.11元；2.后续治疗费11000元；3.住院伙食补助费1500元，原告构成七级伤残一处，十级伤残两处，本院酌情认定住院伙食补助费30元/天，原告住院50天，故住院伙食补助费为30元/天×50天=1500元；4.营养费1800元，原告构成七级伤残一处，十级伤残两处，本院酌情认定营养费30元/天，原告经鉴定营养天数为60天，故营养费为30元/天×60天=1800元；5.护理费12943.78元，原告经鉴定护理期限为90天，其中原告聘请护工护理50天花费7500元，原告未提交证据证明另外40天的护理费标准，依法采用2018年江西省居民服务行业48994元/年标准计算，故护理费为（90天-50天）×48994元/年÷12月/年÷30天/月+7500元=12943.78元；6.误工费24480元，原告经鉴定误工时间为180天，原告在城镇居住生活一年以上，其以136元/天标准计算误工费，符合法律规定，本院予以支持，故误工费为136元/天×180天=24480元；7.残疾赔偿金315567.45元，原告在城镇居住生活一年以上,残疾赔偿金依法应适用2018年江西省城镇居民人均可支配收入33819元标准计算，原告构成七级伤残一处,十级伤残两处,伤残系数为44%,故残疾赔偿金为33819元/年×20年×44%=297607.2元，原告父亲熊家庆1946年1月30日出生，计算年限为7年，原告母亲桂香水1946年8月21日出生，计算年限为8年，原告父母共生育包括原告在内的四个子女，且2018年江西省农村居民人均年消费支出为10885元/年，故被抚养人生活费为10885元/年×44%÷4人×（7年+8年）=17960.25元，根据法律规定，被抚养人生活费计入残疾赔偿金，故残疾赔偿金为297607.2元+17960.25元=315567.45元；8.精神抚慰金10000元，原告构成七级伤残一处，十级伤残两处，故精神抚慰金本院酌情认定为10000元；9.鉴定费及相纸打印费1560元，原告诉请的相纸打印费是包括了另案原告罗永奎的60元，原告的相纸打印费仅为60元，故鉴定费及相纸打印费为1500元+60元=1560元；10.交通费1000元，原告虽未提交交通费票据，但原告住院必然会产生交通费，结合原告的伤残及住院情况，本院酌情认定交通费为1000元。综上，原告各项损失共计为医疗费42561.11元+后续治疗费11000元+住院伙食补助费1500元+营养费1800元+护理费12943.78元+误工费24480元+残疾赔偿金315567.45元+精神抚慰金10000元+鉴定费及照片费1560元+交通费1000元=422412.34元。其中医疗项下56861.11元，伤残项下363991.23元。另案原告罗永奎同意交强险扣除其应获得的精神抚慰金、财产损失外在本案中优先赔付给原告熊新记，另案原告罗永奎的精神抚慰金为4000元，且被告天安保险公司已垫付医疗费10000元，故天安保险公司应在交强险范围内赔偿原告熊新记120000元-10000元-4000元=106000元。商业险范围内赔偿原告熊新记医疗项下（56861.11元-10000元）×70%+伤残项下（363991.23元-110000）×70%=210596.64元。因被告杨仕海垫付医疗费2000元，且其赔偿责任应由被告张保亚及安达货运公司承担，故被告天安保险公司应向被告杨仕海返还垫付的医疗费2000元。被告天安保险公司应支付给原告熊新记的各项损失总额为106000元+210596.64元-被告杨仕海垫付的2000元=314596.64元。对于鉴定费及相纸打印费1560元问题，依法应由被告张保亚和安达货运公司按责任比例连带承担即1560元×70%=1092元。原告熊新记应获得的赔偿款项为106000元+210596.64元+1092元-被告杨仕海垫付的2000元=315688.64元。对于被告天安保险公司关于医疗费超出国家基准医保药物价格费用扣除10%的辩称，本院认为，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”的规定，保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，保险人才有权对超出部分拒绝给付保险金，本案中，被告天安保险公司未能提供证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，依法应承担举证不能的法律后果，另被告天安保险公司虽然庭审中提出如不能扣除就申请鉴定，但被告天安保险公司未在法院规定的期限内提出书面鉴定申请，且即使提出申请也不能免除其举证责任，故本院对被告天安保险公司的该辩称不予采信。对于被告天安保险公司关于鉴定三期过长及后续治疗费过高的辩称，因其未提交相反证据予以反驳，依法应承担举证不能的法律后果，故本院对被告天安保险公司的该辩称不予采信。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百五十二条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第三条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释（三）》第十九条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下： 一、由被告天安财产保险股份有限公司九江中心支公司于本判决生效后十日内向原告熊新记支付医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、后续治疗费等共计314596.64元； 二、由被告天安财产保险股份有限公司九江中心支公司于本判决生效后十日内向被告杨仕海支付垫付的医疗费2000元； 三、由被告张保亚、九江安达货运服务有限公司于本判决生效后十日内向原告熊新记支付鉴定费及相纸打印费1092元； 四、驳回原告熊新记的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费6176元，减半收取3088元，由被告张保亚、九江安达货运服务有限公司负担2991元，原告熊新记负担97元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。 审判员  卢金 二〇一九年十二月二十五日 法官助理徐红红 书记员陈星汉