山东省五莲县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）鲁1121民初3896号 原告：王友民，男，1945年2月2日出生，汉族，住五莲县。 法定代理人：刘淑兰，女，1946年3月17日出生，汉族，住五莲县，原告王友民之妻。 委托诉讼代理人：陈祥娟，山东莲信律师事务所律师。 被告：刘焕福，男，1981年9月15日出生，汉族，住莒县。 被告：安华农业保险股份有限公司潍坊中心支公司，住所地潍坊市高新区健康东街10298号，统一社会信用代码913707007986553712。 主要负责人：潘保华，经理。 委托诉讼代理人：郑连东，上海市海华永泰（济南）律师事务所律师。 原告王友民（以下简称原告）与被告刘焕福、安华农业保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下简称安华农险潍坊公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月18日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人陈祥娟、被告刘焕福、被告安华农险潍坊公司的委托诉讼代理人郑连东到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1.赔偿损失892996元；2.受理费、保全费、邮寄费由被告承担。事实与理由：2018年6月18日12时许，被告刘焕福驾驶鲁Ｇ×××××号重型自卸货车沿高管路由西向东行驶至五莲县高泽镇汪黄线与温泉路十字路口处时，未按规定让行，与沿汪黄路由南向北行驶的原告驾驶的自行车发生交通事故，致车辆损坏，原告受伤。五莲县公安局交通警察大队认定，被告刘焕福承担事故主要责任。鲁Ｇ×××××号重型自卸货车在被告安华农险潍坊公司投保了交强险和商业三者险，被告安华农险潍坊公司应在保险范围内承担赔偿责任。该事故给原告造成如下损失:医疗费505808.12元（2018年6月18日至2019年11月13日）、住院伙食补助费23100元、营养费12360元、被扶养人生活费78890元、定残前护理费56400元、定残后护理费262800元、误工费41000元、残疾赔偿金97782元、交通费3000元、鉴定费4000元、邮寄费205元、精神损害抚慰金10000元、复印费244元、其他费用3156元，合计1098745.12元。交强险限额外损失按80％请求赔偿，精神损害抚慰金在交强险限额内请求赔偿。后续损失另行主张。 被告安华农险潍坊公司辩称：事故发生属实，被告刘焕福所驾车辆在我司投保交强险、商业三者险1000000元及不计免赔率险，同意在交强险各分项限额内承担赔偿责任，商业险部分根据事故责任比例及保险条款约定依法赔偿。医疗费应扣除非医保用药、治疗非本次交通事故损伤用药，保留对用药合理性进行鉴定，不认可外购药及门诊费用。误工证明没有出具人、负责人签名，没有领款人签名，工资表不能体现工资月份，原告发生事故时年满73岁，不应再支持误工损失。护理人应提供身份关系证明，村委会证明没有相关负责人签名，刘淑兰不是符合法律规定的被扶养人，原告年满74岁，不具备抚养能力，被扶养人生活费不应支持。司法鉴定意见书认定伤残等级、护理依赖程度过高。住院伙食补助费、营养费时间计算错误。定残前护理费时间计算错误，定残后护理费应计算5年，护理费应按农村标准计算。精神损害抚慰金过高。诉讼费、鉴定费、邮寄费、复印费、精神损害抚慰金、其他费用不属于保险赔偿范围。 被告刘焕福辩称：请求依法处理。 本院经审理认定事实如下： 1.2018年6月18日12时5分，在五莲县高泽镇汪黄线与温泉路十字路口处，被告刘焕福驾驶鲁Ｇ×××××号重型自卸货车与原告驾驶的自行车发生交通事故，致原告受伤、车辆损坏。被告刘焕福负事故的主要责任。 2.被告安华农险潍坊公司是鲁Ｇ×××××号重型自卸货车交强险、商业三者险的保险人，商业三者险保险金额1000000元，附投不计免赔率险。 3.2018年6月18日至9月6日，原告在五莲县人民医院住院治疗，支付医疗费284679.71元、复印费184元。该院诊断，原告伤情为弥漫性轴索损伤、脑肿胀、脑挫伤、蛛网膜下腔出血、硬膜下血肿、颅面骨骨折、颅底骨折、鼓膜穿孔、肋骨骨折、脑脊液耳漏、脑脊液鼻漏、颅内感染、癫痫持续状态等。该院长期医嘱单记载，原告2018年6月19日至23日、2018年6月30日至7月16日、2018年7月23日至8月3日、2018年8月9日至14日共使用自备人血白蛋白40瓶。2018年9月6日至2019年10月1日，原告在五莲县洪凝街道社区卫生服务中心住院治疗，支付医疗费186990.04元、复印费60元。该院诊断，原告伤情为脑外伤后遗症、脑外伤术后、颅骨缺损、气管切开术后拔管困难、植物状态、颅面骨骨折、肋骨骨折、左股骨骨折、继发性癫痫等。2019年10月1日至11月13日，原告在五莲县康复医院住院治疗，支付医疗费19990.36元。该院诊断，原告伤情为脑外伤后遗症、脑外伤术后、颅骨缺损、气管切开术后拔管困难、肺部感染、植物状态、颅面骨骨折、肋骨骨折、左股骨骨折、继发性癫痫等。出院建议，继续治疗。原告提供向五莲县医药公司购买11533元药品的发票3份，其中包含9444元的人血白蛋白24瓶。原告提供向五莲县安和门诊购买2615元药品的发票5份、零售单11份，其中包含1920元的人血白蛋白4瓶。 4.本院委托潍坊盛泰司法鉴定所对原告的伤残等级、护理期及护理人数、营养期、护理依赖程度进行鉴定，该所于2019年8月9日作出鉴定意见：原告开颅术后构成十级伤残，植物人状态构成一级伤残；护理期至鉴定之日，住院期间前60天需2人护理；营养期至鉴定之日（建议30元/天）；护理依赖程度为完全护理依赖。原告支付鉴定费4000元。 5.原告是农村居民，受伤、定残时年龄分别为73岁、74岁。 6.原告提供山东沂蒙交通工程有限公司五莲县高管路西高泽至宝山段改建工程项目经理部2019年10月11日出具的误工证明、临时用工工资发放表，证明：原告是本单位职工，2018年3、4、5月工资分别为3100元、3000元、3100元，因2018年6月18日交通事故至今未上班，工资停发。 7.五莲县高泽街道窑头村民委员会证明：本村村民刘淑兰（公民身份号码3707291946××××××××）年事已高，无劳动能力，无任何经济收入来源，平时靠其丈夫王友民务工收入生活。 8.原告提供购买3156元的毛巾、洗发膏、香皂、剃须刀、卫生纸、纸尿片、脸盆、餐具等的发票2份。 9.被告安华农险潍坊公司已经支付给原告10000元。 10.根据原告申请，本院将鲁Ｇ×××××号重型自卸式货车扣押，保全标的额200000元。 本院认为：被告刘焕福驾驶机动车辆、原告驾驶非机动车发生交通事故，被告刘焕福负事故主要责任，被告安华农险潍坊公司应当在交强险限额内承担赔偿责任；被告安华农险潍坊公司未提供商业三者险存在免除保险赔偿责任项目及数额且尽到提示和明确说明义务的证据，应当在商业三者险保险金额内对商业三者险范围内的损失按80％承担赔偿责任；被告刘焕福应当对其余损失按80％承担赔偿责任。原告损失应作如下认定： 1.原告向五莲县人民医院、五莲县洪凝街道社区卫生服务中心、五莲县康复医院支付的医疗费491660.11元是其因接受治疗实际支付的费用，应予认定。根据医疗机构的医嘱单、购买人血白蛋白发票，能够证明原告外购人血白蛋白28瓶用于自身治疗，相应费用11364元应予认定。原告向五莲县医药公司、五莲县安和门诊交纳的其他药品费用，不能证明与其治疗的因果关系，不应认定。原告的医疗费合计503024.11元。 2.原告住院治疗514天，其按50元/天请求462天的住院伙食补助费23100元，符合相关规定，应予认定。 3.根据鉴定意见，原告的营养期可计算至定残前一天。原告请求营养期412天，应予认定。营养费标准不是委托鉴定项目，原告按鉴定意见确定的标准请求营养费，不应认可。营养费可按20元/天计算，为8240元。 4.根据鉴定意见，原告的定残前护理期可计算至定残前一天，其中60天需2人护理。原告请求定残前护理期为410天、其中2人护理60天，应予认定。定残前护理费应按120元/人/天计算，为56400元（120×60×2＋120×350）。根据鉴定意见，应认定原告护理依赖程度为完全护理依赖。原告定残时年龄为74岁，定残后护理费应计算6年。定残后护理费应按120元/天计算，为262800元（120×365×6）。 5.根据鉴定意见，应认定原告损伤分别构成一级伤残、十级伤残。原告是农村居民，定残时年龄为74岁，残疾赔偿金应当计算6年，为97782元（16297×6）。 6.根据原告伤情，其误工期可计算至定残前一天。原告请求误工期410天，应予认定。根据误工证明、临时用工工资发放表，能够证明原告是山东沂蒙交通工程有限公司五莲县高管路西高泽至宝山段改建工程项目经理部的临时用工，日工资100元是临时收入，不是固定收入，不能作为确定误工费标准的依据。但根据以上证据，能够认定原告依靠自身劳动获得报酬，其误工费可按农村居民人均纯收入标准计算，为18306.22元（16297÷365×410）。 7.根据原告的治疗过程等情况，其请求交通费3000元基本合理，应予认定。 8.根据损害后果、事故责任等情况，酌定精神损害抚慰金为7000元。根据原告申请，精神损害抚慰金应在交强险限额内赔偿。 9.复印费244元是必要的取证费用，应予认定。 10.原告属临时用工，定残时已超过退休年龄，其请求被扶养人生活费78890元，不应认定。 11.原告提供的证据不能证明毛巾、洗发膏、香皂、剃须刀、卫生纸、纸尿片、脸盆、餐具等费用与交通事故存在因果关系的数额，其请求其他费用3156元，不应认定。 以上认定的损失合计979896.33元，被告安华农险潍坊公司应当在交强险限额内赔偿120000元（含精神损害抚慰金）。被告安华农险潍坊公司已付10000元，还应赔偿110000元。商业三者险范围内的损失859652.33元，被告安华农险潍坊公司应当在商业三者险保险金额内按80％赔偿687721.86元。被告刘焕福应当对其余损失244元按80％赔偿195.20元。 综上所述，被告安华农险潍坊公司应在交强险限额内赔偿原告损失110000元（含精神损害抚慰金）、在商业三者险保险金额内赔偿原告损失687721.86元，被告刘焕福应当赔偿原告损失195.20元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第二条第一款、第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下： 一、被告安华农业保险股份有限公司潍坊中心支公司在交强险限额内赔偿原告王友民损失110000元（含精神损害抚慰金）； 二、被告安华农业保险股份有限公司潍坊中心支公司在商业三者险保险金额内赔偿原告王友民损失687721.86元； 三、被告刘焕福赔偿原告王友民损失195.20元； 四、驳回原告王友民的其他诉讼请求。 以上判决确定的赔偿款，于本判决生效后十日内付清。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费12730元，保全费1520元，鉴定费4000元，邮寄费205元，合计18455元，由原告王友民负担1965元，被告安华农业保险股份有限公司潍坊中心支公司负担16486元，被告刘焕福负担4元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省日照市中级人民法院。 审 判 长  孟庆军 审 判 员  王佃凯 人民陪审员  仲崇敏 二〇一九年十二月二十六日 法官助理郑磊 书记员冯超