江苏省东台市人民法院 民 事 判 决 书 (2019)苏0981民初2677号 原告:顾宽银，男，1960年3月10日出生，汉族，住泰州市姜堰区。 委托诉讼代理人：李粉小（系顾宽银妻子），住泰州市姜堰区。 委托诉讼代理人：赵步琦，东台市时堰法律服务所法律工作者。 被告：邵士波，男，1973年3月2日出生，汉族，住灌云县。 委托诉讼代理人：封其东，灌云县杨集法律服务所法律工作者。 委托诉讼代理人：马发年，灌云县南岗法源法律服务所法律工作者。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司连云港市中心支公司，统一社会信用代码91320700670136150N，住所地连云港市海州区苍梧路22号金色家园14号楼A座二层。 负责人：杜志刚，该单位总经理。 委托诉讼代理人：宋莹，江苏田湾（灌南）律师事务所律师。 原告顾宽银与被告邵士波、中国人寿财产保险股份有限公司连云港市中心支公司（以下简称人寿连云港支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年5月20日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。后依法转为普通程序，公开开庭进行了审理。原告顾宽银及其委托诉讼代理人李粉小、赵步琦、被告邵士波及其委托诉讼代理人封其东、马发年、被告人寿连云港支公司的委托诉讼代理人宋莹到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 顾宽银向本院提出诉讼请求：依法判令邵士波、人寿连云港支公司赔偿顾宽银因交通事故造成的损失173175.56元（不含邵士波垫付的10000元）。事实与理由：2017年5月10日20时47分许，邵士波驾驶其所有的苏Ｇ×××××重型半挂牵引车/苏Ｇ×××××重型普通半挂车沿229省道由南向北行驶至229省道与东台市溱东镇开发大道交叉路口时，与沿229省道由北向南行驶至事发地点实施左转弯的顾宽银驾驶的电动自行车发生交通事故，导致顾宽银受伤，电动自行车受损。事故发生后，邵士波驾驶车辆逃离事故现场，构成逃逸。公安机关认定，邵士波承担事故全部责任，顾宽银不承担事故责任。人寿连云港支公司是苏Ｇ×××××重型半挂牵引车/苏Ｇ×××××重型普通半挂车的保险人。为维护自身合法权益，顾宽银诉至法院，请求依法处理。 邵士波辩称，对公安机关认定邵士波逃逸有异议，邵士波驾驶的车辆与顾宽银驾驶的车辆没有碰撞的痕迹和声响，即使发生交通事故，邵士波也无法知晓，不足以证明邵士波主观上有逃逸的想法，况且邵士波驾驶的车辆投保了交强险和商业三者险，如果知道发生交通事故，不可能驾车逃逸，公安机关可以推定邵士波发生交通事故，但不能推定邵士波故意逃逸；请法院依法核减顾宽银其他病症用药的费用，对顾宽银主张的各项损失的意见同人寿连云港支公司的意见。 人寿连云港支公司辩称，邵士波驾驶的苏Ｇ×××××重型半挂牵引车/苏Ｇ×××××重型普通半挂车在人寿连云港支公司投保了交强险和100万不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内，但事故认定书认定邵士波构成逃逸，根据保险合同的约定，商业三者险人寿连云港支公司有权拒绝赔偿，交强险赔偿后有权向邵士波追偿；顾宽银主张的医疗费中专家费属于扩大费用不予承担，同时要求扣除非医保用药及与本起交通事故无因果关系的医疗费用；住院伙食补助费天数认可45天，标准适用当地标准；营养费根据当地人均消费标准及法院判决标准；护理费标准适用当地标准，天数认可90天；误工费标准过高，天数认可165天；残疾赔偿金应适用农村标准；精神损害抚慰金认可5500元；交通费认可400元；顾宽银未能提交证据证明其财产损失，不予认可；不承担鉴定费用、诉讼费。                            法院认定事实                       2017年5月10日20时47分许，邵士波驾驶其所有的苏GA3856重型半挂牵引车/苏G1007挂重型普通半挂车，沿229省道由南向北行驶至229省道与东台市溱东镇开发大道交叉路口时，与顾宽银驾驶电动自行车沿229省道由北向南行驶至该交叉路口实施左转弯时发生交通事故，致顾宽银受伤。事故发生后，邵士波驾驶车辆逃离事故现场。2017年5月26日，东台市公安局交通警察大队作出东公交认字[2017]第0385号《道路交通事故认定书》，认定邵士波驾驶机动车行驶道路时，对路面情况观察不够，未能确保安全，且事故发生后驾车逃离事故现场，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、第七十条第一款规定，邵士波承担事故全部责任，顾宽银不承担事故责任。邵士波不服该事故认定书，向盐城市公安局交通警察支队申请复核。该支队于2017年6月19日作出《道路交通事故认定终止复核通知书》，认为在复核审查该起道路交通事故期间，顾宽银就该事故向东台市人民法院提起诉讼并经法院受理，根据《道路交通事故处理程序规定》第五十三条第三款规定，决定终止复核。顾宽银受伤后住院治疗29天。后其行右肩锁关节脱位内固定取出术住院16天。2018年11月22日，盐城市射阳县人民医院司法鉴定所作出鉴定意见：1.顾宽银因交通事故致右肩锁关节脱位，遗留右肩关节丧失功能25%以上构成十级伤残；因9根肋骨骨折构成十级伤残；2.误工期限165天，护理期限60天，其中第一次住院期间护理每天按2人计算，营养期限60天；3.据顾宽银的伤情，经审核住院费用清单及门诊医疗费收据，其医疗费与伤情有关联性，在合理范围内。事故发生后，邵士波为顾宽银垫付医疗费10000元。邵士波驾驶的案涉车辆在人寿连云港支公司投保了交强险和100万不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间内。人寿连云港支公司提交的日期为2016年12月25日案涉车辆投保的《机动车综合商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单》的投保人声明处载明：“（1）本人所填写的投保单已附保险条款，并且保险人已将保险条款的内容，尤其是免除保险人责任、免赔率与免赔额、投保人及被保险人义务、赔偿处理、退保金计算的条款的内容和法律后果，向本人进行了明确说明……”。该投保单签名处签有“邵士波”。《机动车交通事故责任强制保险费率浮动告知单》投保人签字处签有“邵士波”。《机动车综合商业保险示范条款》第二十四条第（二）项载明：事故发生后，驾驶人在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，保险人不负责赔偿。审理中，邵士波对上述日期为2016年12月25日《机动车综合保险/机动车交通事故责任强制保险投保单》及《机动车交通事故责任强制保险费率浮动告知单》上投保人签名处“邵士波”签名的真实性予以否定。为此，人寿连云港支公司申请司法鉴定。受本院委托，南京康宁司法鉴定中心作出司法鉴定意见：日期为2016年12月25日《机动车综合商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单》及《机动车交通事故责任强制保险费率浮动告知单》上投保人处“邵士波”签名字迹与样本邵士波签名字迹不是同一人所写。人寿连云港支公司支付鉴定费3200元。                               损失具体项目                       当事人主张             （单位：元）                       相应证据或计算方法                       法院认定                               医疗费                       19870.56（不含邵士波垫付的医疗费10000元）                       医疗费票据                       29865.56元（含邵士波垫付的医疗费10000元）                               住院伙食补助费                       1470                       出院记录             30元/天×49天                       1350元（30元/天×45天）                               营养费                       900                       鉴定意见书             15元/天×60天                       900元                               护理费                       9265                       鉴定意见书             85元/天×109天                       7120元[80元/天×（60天+29天）]                               误工费                       26400                       鉴定意见书、营业执照、工资表等             160元/天×165天                       16500元（酌定100元/天×165天）                               残疾赔偿金                       103840                       鉴定意见书、营业执照、工资表等             47200元/年×20年×0.11                       103840元                               精神损害抚慰金                       6000                                             酌定6000元                               交通费                       2000                                             酌定500元                               电动自行车损失                       1000                                             证据不足，             不予认定                               鉴定费                       2430                       鉴定费发票                       2430元                               合计                       173175.56                                             168505.56元                本院认为，公民的身体健康权受法律保护。就本起交通事故，邵士波不服东台市公安局交通警察大队作出的东公交认字[2017]第0385号《道路交通事故认定书》，向盐城市公安局交通警察支队申请复核。在复核审查期间，顾宽银就该事故提起诉讼，故盐城市公安局交通警察支队决定终止复核。经本院依法审查东台市公安局交通警察大队就该起交通事故制作的现场勘查笔录、现场勘查照片、询问笔录、视听资料等证据，能够认定2017年5月10日20时47分许，邵士波驾驶苏Ｇ×××××重型半挂牵引车/苏Ｇ×××××重型普通半挂车，沿229省道由南向北行驶至229省道与东台市溱东镇开发大道交叉路口时，与顾宽银驾驶电动自行车沿229省道由北向南行驶至该交叉路口实施左转弯时发生交通事故，致顾宽银受伤，事故发生后，邵士波驾驶车辆逃离事故现场。因此，东台市公安局交通警察大队作出的东公交认字[2017]第0385号《道路交通事故认定书》能够作为本案的定案依据。邵士波驾驶机动车发生交通事故，致顾宽银受伤，并负事故全部责任，邵士波应承担赔偿责任。因苏Ｇ×××××重型半挂牵引车/苏Ｇ×××××重型普通半挂车在人寿连云港支公司投保交强险和100万不计免赔商业三者险，故由人寿连云港支公司在交强险限额内赔偿120000元（含精神损害抚慰金6000元），超出部分的46075.56元，由人寿连云港支公司在商业三者险范围内予以赔偿。邵士波垫付的10000元，扣除本案其应当承担的诉讼费、鉴定费后，由人寿连云港支公司直接予以返还。邵士波对其抗辩意见未能提供充分的证据证实，本院不予采纳。关于人寿连云港支公司提出的邵士波构成逃逸商业三者险免予赔偿的问题，本院认为，根据保险法及其司法解释的相关规定，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为商业三者险免责条款的免责事由的，保险人应当对相关免责条款尽到提示义务。虽然人寿连云港支公司提交的《机动车综合商业保险示范条款》中载有驾驶人在事故发生后未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，保险人不负责赔偿，但《机动车综合商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单》上投保人处“邵士波”签名字迹经鉴定并非邵士波本人所写，且人寿连云港支公司未能提供证据证明在本起事故发生前已向邵士波送达了上述《机动车综合商业保险示范条款》，故不能认定人寿连云港支公司对上述免责事由尽到了提示义务，对其抗辩意见，本院不予采纳。人寿连云港支公司要求扣除非医保用药等抗辩意见，未能提供证据证实，本院亦不予采纳。 综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条规定，判决如下： 一、被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港市中心支公司于本判决生效之日起30日内在交强险责任限额和商业三者险范围内赔偿原告顾宽银因交通事故造成的损失合计166075.56元，其中给付原告顾宽银162175.56元（款项通过银行履行，户名：顾宽银，开户行：中国邮政储蓄银行，卡号：62×××86），返还被告邵士波3900元（款项通过银行履行，户名：邵士波，开户行：江苏省灌云县杨集镇中国邮政储蓄银行，卡号：62×××65）； 二、驳回原告顾宽银的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3764元，鉴定费5630元，合计9394元，由原告顾宽银负担94元，被告邵士波负担6100元（已从应返还给被告邵士波的垫付款中予以扣除，不需实际给付），被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港市中心支公司负担3200元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。 审 判 长  姚 芳 人民陪审员  许改兰 人民陪审员  周长根 二〇一九年十二月十八日 法官 助理  朱婷婷 书 记 员  苏东建