江西省南昌市西湖区人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0103民初11039号原告：熊安平，男，汉族，1958年11月14日生，住江西省南昌市青山湖区。委托诉讼代理人：严浩，江西华赣律师事务所律师，执业证号：13601201810038807。委托诉讼代理人：朱玉钢，江西华赣律师事务所律师，执业证号：13601200110387174。被告：郑梦琴，女，汉族，1990年10月17日生，住江西省余干县。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司九江城西支公司，住所地：江西省九江市经济技术开发区九瑞大道131号九江国际会展中心营业架空层西侧。统一社会信用代码：913604000718024066。负责人：徐腊香。委托诉讼代理人：余波，江西锦成律师事务所律师，执业证号：13601201610138678。原告熊安平与被告郑梦琴、被告中国太平洋财产保险股份有限公司九江城西支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告熊安平委托诉讼代理人严浩、被告中国太平洋财产保险股份有限公司九江城西支公司委托诉讼代理人余波到庭参加诉讼，被告郑梦琴经本庭合法传唤，未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告熊安平向本院提出诉讼请求：1、请求依法判令二被告支付原告误工费、护理费、营养费、交通费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、精神抚慰金、后续治疗费等各项经济损失共计人民币416393.21元。(详见赔偿清单)；2、本案诉讼费由二被告承担。事实及理由：2018年10月15日10时33分许,被告郑梦琴驾驶赣Ｅ×××××小车在西湖区抚河北路与孺子路交界处路口由北向东左拐弯,与原告驾驶的南昌J18256电动车由南向北行驶时发生碰撞,造成原告受伤,两车受损的交通事故。事故发生后,经南昌市公安局交通管理局西湖大队处理并作出《道路交通事故认定书》(第360103120180000345号),认定被告郑梦琴负本次交通事故的全部责任,原告不负责任。原告在受伤后,被送至南昌市第三医院进行治疗,经诊断为创伤性脑疝、右侧额颞顶枕部创伤性硬膜下出血、右侧额颞叶脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、右侧颞骨骨折、右侧顶骨骨折、左侧多发助骨骨折、双飞肺挫伤、细菌性××、双肺上叶肺大疱、左侧气胸、头皮挫伤、创伤性脑梗死,住院35天,花费医疗费132378.73元。2018年12月12日,原告在南昌市第三医院入院复查,经诊断为颅内损伤后遗症,花费医疗费295.79元。2019年3月6日,原告在南昌市第三医院进行颅骨修补术,住院21天,花费医疗费68518.84元。之后原告仍在进行复查等治疗,至今仍未康复。另经调查得知,被告郑梦琴驾驶的赣Ｅ×××××哈佛牌小轿车已在被告二处投保了交强险、商业险,事故发生时,也处在保险期内本次事故发生后,被告二仅向原告支付了182358.73元。为此,原告多次与二被告协商赔偿事宜,但未能协商一致。现原告为维护自身合法权益,特诉至贵院,望法院查清事实,依法判允原告所请。原告熊安平提交了如下证据：证据一、原告身份证复印件、被告郑梦琴户籍信息、中国太平洋财产保险股份有限公司九江城西支公司工商信息，证明：1、证明原告及各被告诉讼主体适格；2、证明原告系非农业家庭户口，其伤残赔偿金应以城镇标准计算；证据二、机动车行驶证、机动车驾驶证、道路交通事故认定书，证明被告郑梦琴系涉案车辆所有人及驾驶人，且应对本次交通事故承担全部责任，原告对本次交通事故不承担责任；证据三、赣Ｅ×××××哈佛牌小型轿车的机动车交通事故责任强制保险单、神行车保机动车保险单，证明涉案车辆已在被告二处投保了交强险、商业险，事故发生时，也处在保险期内；证据四、南昌市第三医院医学诊断证明书、南昌市第三医院住院病历、出院记录、江西省医疗住院收费票据及明细清单，证明：1、证明原告受伤后，在南昌市第三医院住院治疗，经诊断为创伤性脑疝、右侧额颞顶枕部创伤性硬膜下出血、右侧额颞叶脑挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、右侧颞骨骨折、右侧顶骨骨折、左侧多发肋骨骨折、双飞肺挫伤、细菌性××、双肺上叶肺大疱、左侧气胸、头皮挫伤、创伤性脑梗死，住院35天，花费医疗费132378.73元；2、证明原告于2018年11月9日出院时仅可单独扶走，右侧肢体肌力5-级，出院后仍应注意休息，加强营养；证据五、南昌市第三医院门诊患者病历概要、江西医疗门诊收费票据3张，证明原告在诉后两个月进行复查，经诊断为颅内损伤后遗症，花费医疗费295.79元；证据六、南昌市第三医院医学诊断证明书、南昌市第三医院住院病历及出院记录、江西省医疗住院收费票据及明细清单，证明：1、证明原告于2019年3月6日在南昌市第三医院进行颅骨修补术，经诊断为手术后颅骨缺失、脑外伤后遗症、颈椎病、右侧颈总动脉斑块，住院治疗21天，花费医疗费68518.84元。2、证明原告出院后仍应注意休息，加强营养；证据七、南昌大学第一附属医院门诊病历、江西省医疗门诊收费票据7张，证明原告因本次事故于2019年4月15日至4月17日在南昌市第一附属医院进行检查，共花费医疗费1709.82元；证据八、江西省政府非税收入票据1张、江西省医疗门诊收费票据3张，证明原告因本次事故，于2019年4月21日在南昌市第三医院进行急救，共花费医疗费2300.26元；证据九、南昌市第三医院门诊患者病历概要、江西省医疗门诊收费票据3张，证明原告于2019年7月6日在南昌市第三医院进行颅骨修补术后3个月余复查，共计花费588.98元；证据十、南昌市第三医院门诊患者病历概要、江西省医疗门诊收费票据1张，证明原告于2019年8月8日在南昌市第三医院进行脑外伤后遗症复查，共花费医疗费221.96元；证据十一、南昌市第三医院门诊患者病历概要、江西省医疗门诊收费票据1张，证明原告于2019年9月15日在南昌市第三医院进行脑外伤后遗症复查，共花费医疗费16元；证据十二、南昌市第三医院门诊患者病历概要、江西省医疗门诊收费票据2张，证明原告于2019年10月19日在南昌市第三医院进行脑外伤后遗症复查，共花费医疗费519.02元；证据十三、江西神州司法鉴定中心司法鉴定意见书、江西警察学院物证鉴定所法医临床鉴定意见书、江西省增值税普通发票1张，证明因本次交通事故造成原告的伤残等级为七级，误工期为360天，营养期为60天，护理期为360天，后续治疗费5000元。原告因鉴定后续治疗费及三期花费鉴定费2400元；证据十四、证明、营业执照、劳务合同、工资明细表，证明原告系从事运输行业工作，月工资为3500元，其误工费应按3500元/月计算；证据十五、户口簿、出生医学证明，证明原告与其妻子共同抚养年满15周岁的熊晏希子；证据十六、熊安平驾驶的南昌J18256现状图，证明因此次交通事故导致熊安平驾驶的南昌J18256电动车报废；证据十七、轮椅订单详情图片，证明原告因此次交通事故购买了辅助器具轮椅，花费258元。被告中国太平洋财产保险股份有限公司九江城西支公司辩称：1、本案保险车辆在答辩人处投保交强险及商业三者险50万元无异议，答辩人仅在责任限额内承担保险责任，且本案保险车辆驾驶人应提供车辆的行驶证、驾驶证等证件以核实事故发生时保险车辆驾驶人具备驾驶资质及保险车辆年检有效，否则，无法确定本案符合保险合同约定的理赔情形。2、原告主张的各项费用过高，请求法院重新核实。其中原告主张的营养费、住院伙食补助费计算标准过高，营养费应按20元/天标准计算，营养期应按其实际住院天数认定；护理费标准过高，原告并未提供护理记录以佐证护理情况，其主张的护理费应按本省私营居民服务业在岗职工平均工资标准103.5元/天计算，护理期应按原告实际住院天使认定；本次事故发生时，原告已达法定退休年龄，应推动其已丧失劳动能力，由其子女抚养，且原告未能提供实际收入状况及实际收入减少情况的相关证据，故其主张的误工费依据不足，请求法院依法驳回其误工费诉请；本案原告主张的精神抚慰金及交通费过高，精神抚慰金应不超过12000元、交通费应按住院天数10元/天标准酌定。3、原告主张的电动车损失费依据不足，其未能提供第三方评估机构出具的评估意见以认定电动车损失金额，就举证不能的不利后果应由原告自行承担。4、根据保险费规定及保险合同约定，鉴定费及诉讼费等间接损失均不属于保险责任，就本案答辩人垫付的鉴定费应由实际侵权人承担。综上，在核实无保险合同约定免责情形下，答辩人同意依法、依约理赔，恳请贵院在查证事实基础上依法作出公正判决，并请求法院在赔款总额中依法核减公司已垫付的医疗费。被告中国太平洋财产保险股份有限公司九江城西支公司提交如下证据：证据一、转账凭证6组，证明事故之后被告2支付了原告的医疗费165342元，另向被告1支付了6464元。被告郑梦琴未提交书面答辩状亦未提交证据。经审理查明，赣Ｅ×××××小车在被告中国太平洋财产保险股份有限公司九江城西支公司（以下简称“太平洋保险”）投保了交强险和第三者责任商业保险,其中第三者责任商业保险金额为50万元，并且购买了不计免赔险。保险期限自2017年11月13日零时起至2018年11月12日二十四时止。2018年10月15日，在西湖区抚河北路与孺子路交界处路口，被告郑梦琴驾驶赣Ｅ×××××小车由北向东左拐弯与原告熊安平骑电动车由南向北行驶发生碰撞，造成原告熊安平受伤的交通事故。2018年11月12日，经南昌市公安局交通管理局西湖大队道路交通事故认定书认定，被告郑梦琴负本次事故全部责任，原告熊安平不负责任。事发当日，原告熊安平被送往南昌市第三医院住院治疗，2018年11月19日出院，住院35天，原告损伤经南昌市第三医院诊断为：1、创伤性脑疝；2、右侧额颞顶枕部创伤性硬膜下出血；3、右侧额颞叶脑挫伤；4、创伤性蛛网膜下腔出血；5、右侧颞骨骨折；6、右股顶骨骨折；7、左侧多发肋骨骨折；8、双肺肺挫伤；9、细菌性××；10、双肺上叶肺大疱；11、左侧气胸；12、头皮挫伤；13、创伤性脑梗死，出院医嘱为：注意休息，加强营养，防止切口感染，加强右侧肢体锻炼等。2019年3月6日，原告熊安平在南昌市第三医院二次住院，2018年3月27日出院，住院21天，出院诊断为1、手术后颅骨缺失；2、脑外伤后遗症；3、颈椎病；4、右侧颈总动脉斑块，出院医嘱为：注意休息，加强营养，低盐低脂饮食，遵嘱服药等。原告两次住院共计花费医疗费206771.54元（其中原告熊安平支付24412.81元，被告太平洋保险支付165342元，被告郑梦琴支付17016.73元）。2019年4月25日，原告损伤经江西神州司法鉴定中心鉴定，鉴定结果为原告熊安平的伤残等级为七级。2019年9月3日，原告损伤经江西警察学院物证鉴定所二次鉴定，鉴定结果为：1、熊安平误工期为360日，护理日期为360日，营养期为60日；2、熊安平后续医疗费用为伍仟元人民币。原告为此支付鉴定费2400元整。另查明，事故发生后，原告于2018年11月19日购买了多功能轮椅花费258元；被告太平洋保险另向被告郑梦琴支付了6464元。再查明，原告系南昌市航运公司红星分公司内退人员，事故发生时原告已退休。上述事实，有原告的陈述、交通事故认定书、出院记录、医疗费发票、司法鉴定意见书等证据在卷佐证。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告郑梦琴违反《中华人民共和国道路交通安全法》有关规定在道路上行驶时操作不当，是造成本次事故的根本原因，应承担赔偿原告损失的责任。鉴于赣Ｅ×××××号小车在被告太平洋保险处投保了交强险以及第三者责任商业保险，故依法由被告太平洋保险在保险责任限额范围内赔付原告损失；其中超出保险责任限额的部分损失，由被告郑梦琴赔偿。医疗费按照与本次事故相关联的医疗费发票据实计算。原告诉请的住院伙食补助费5600元、后续治疗费5000元、残疾赔偿金270552元、被抚养人生活费12456元、精神损失费12000元、电动车修理费1000元，合理合法，予以支持。营养费按照原告的住院天数以20元/天计算。结合原告的年龄、病情及医嘱，本院酌定原告护理期为90天，护理费按照102.54元/天计算。交通费按照原告的住院天数以10元/天计算。原告主张其退休后实际仍有工作存在误工损失，但经庭审中本院对证人发问，证人言词前后出现矛盾，本院对该证人证言的真实性无法核实，故对原告的该项主张不予采信。因原告事故发生之时据法定退休年龄仅剩一个月，故本院结合原告的年龄酌定原告误工期为30天，且因原告未能提供证据证明其事发前连续满一年存在固定收入或者事发前不到一年的银行卡工资清单等收入凭证，故误工费按照上一年度本地区在岗职工最低工资标准1680元/月计算。原告主张的残疾辅助器具费258元，虽无发票，但因原告诊断为身体多处骨折，该费用合情合理，本院予以支持。为减少诉累，被告郑梦琴、太平洋保险垫付的费用在本案中一并处理。通过对原、被告举证的分析、认定，本院对原告下列损失予以认定：一、医疗费206771.54元；二、营养费1120元（20元/天×56天）；三、住院伙食补助费5600元（100元/天×56天）；四、后续治疗费5000元；五、残疾赔偿金270552元（33819元/年×20年×40%）；六、交通费560元（10元/天×56天）；七、误工费1680元（56元/天×30天）；八、护理费9228.6元（102.54元/天×90天）；九、被抚养人生活费12456元（20760元×3年×40%/2）；十、精神损害抚慰金12000元；十一、电动车修理费1000元；十二、残疾器具辅助费258元。综上，以上费用小计526226.14元，由被告郑梦琴承担非医保费用20000元，余额506226.14元，由被告太平洋保险在保险责任限额范围内赔付给原告。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十五条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六、第二十八、第三十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司九江城西支公司于本判决生效之日起十日内从保险责任限额范围内赔付原告熊安平各项损失334420.14元；二、被告郑梦琴于本判决生效之日起十日内赔偿原告熊安平各项损失9447.27元；三、驳回原告熊安平的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7546元，减半收取3773元，鉴定费2400元，共计6173元，由被告郑梦琴负担，限随上述款项一并偿付。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内,向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院，且应在递交上诉状后七日内，到南昌市中级人民法院缴纳上诉费，或办理减、免、缓交手续，逾期不交或未按规定办理相关手续，南昌市中级人民法院按自动撤回上诉处理。审判员  黄迁二〇一九年十二月六日法官助理廖妍荔书记员程杨天