重庆市武隆区人民法院 民 事 判 决 书 (2019)渝0156民初2508号 原告：周敏，女，1994年8月12日出生，汉族，居民，住重庆市武隆区。 委托诉讼代理人：杨永龙，重庆隆腾律师事务所律师。 委托诉讼代理人：陈贽，重庆隆腾律师事务所律师。 被告：罗娅，女，1990年9月20日出生，汉族，居民，住重庆市武隆区。 被告：中国太平洋财产保险股份有限公司彭水支公司，住所地重庆市彭水县汉葭街道文庙社区文庙街58号黔龙·阳光国际9号楼2-2、2-3，统一社会信用代码91500243MA5U4MKJ8E。 负责人：田鹏，该公司总经理。 委托诉讼代理人：杨科，重庆盛全律师事务所律师。 原告周敏与被告罗娅、中国太平洋财产保险股份有限公司彭水支公司（以下简称太平洋财保彭水支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月3日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年8月2日公开开庭进行了审理。因该案疑难复杂，本院于2019年8月5日裁定本案转入普通程序，由审判员李林妍担任审判长，与人民陪审员刘华于、唐朝臣组成合议庭，定于2019年11月29日再次公开开庭进行了审理。原告周敏及被告罗娅两次开庭均到庭参加了诉讼，原告周敏的委托诉讼代理人杨永龙到庭参加了第一次庭审，原告周敏的委托诉讼代理人陈贽到庭参加了第二次庭审，被告太平洋财保彭水支公司的委托诉讼代理人杨科到庭参加了第一次庭审，未到庭参加第二次庭审，本院依法缺席进行审理。本案现已审理终结。 原告周敏向本院提出诉讼请求：1.由被告赔偿原告医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、营养费、续医费、交通费等全部费用62229.89元（赔偿费用由太平洋财保彭水支公司在交强险、责任保险范围内赔付，不足部分由罗娅承担）；2.本案案件受理费由被告承担。法庭审理中，原告周敏请求在其诉讼请求金额中增加其因鉴定产生的交通费、检查费和住宿费合计1299.86元。事实和理由：2019年1月23日8时30分许，被告罗娅驾驶车牌号为渝XXXXXX的小型客车行驶至火炉街道岗亭路段时，与原告刮撞，发生导致原告脚部受伤的交通事故。经交巡警认定，本次事故由被告罗娅负全部责任，原告作为行人不负责任。事故车辆投保于被告太平洋财保彭水支公司。原告受伤后在重庆市武隆区人民医院住院治疗115天，现已出院休养。因就赔偿事宜协商未果，特向法院起诉提出前述诉讼请求。 被告罗娅辩称，事故车辆属被告所有，对交通事故的发生及责任认定无异议，但原告存在过度医疗的行为，原告受伤不需要住院这么久，对原告主张的费用及计算标准均有异议，应按照重庆市弘正司法鉴定所的鉴定意见书认定相关费用。被告罗娅前期垫付的医疗费、护理费等共计6930元，应在赔偿中抵扣，非医保用药的扣除比例应按照16％计算。 被告太平洋财保彭水支公司辩称，对交通事故的发生及责任认定无异议，被告罗娅驾驶的事故车辆在太平洋财保彭水支公司投保了交强险及商业险，且事故发生在保险期限内，被告太平洋财保彭水支公司在保险责任范围内按合同约定承担责任，但医疗费超过1万元的应扣除16％的非医保用药费用。原告系软组织挫伤，其伤情与住院天数明显不符，存在过度治疗的情况，被告太平洋财保彭水支公司申请对原告的住院天数及用药合理性进行鉴定。对原告主张的费用及计算标准有异议，应以重庆市弘正司法鉴定所出具的鉴定意见书为准。 本院经审理认定如下法律事实：2019年1月23日8时30分左右，罗娅驾驶车牌号为渝XXXXXX的小型客车行驶至重庆市武隆区火炉镇火炉街道岗亭路段时，与行人周敏刮撞，造成周敏脚部受伤的交通事故。该事故经由重庆市武隆区公安局交通巡逻警察支队火炉大队处理，出具第500232420190000206号道路交通事故认定书，认定罗娅负本次事故的全部责任，周敏在本次事故中无责任。周敏受伤后，于事故当日被送往重庆市武隆区人民医院住院治疗，入院诊断为左下肢软组织伤，经治疗于2019年5月18日出院，出院诊断为左踝软组织挫伤、左踝运动障碍、甲状腺功能亢进症，出院医嘱为：“已行个性化健康教育，避风寒，畅情志，慎起居；加强左踝运动功能锻炼，不适随访”。周敏在重庆市武隆区人民医院住院治疗期间共产生医药费29154.89元。周敏与罗娅在法庭审理中均确认，罗娅在周敏治疗期间向周敏支付了医疗费、护理费和生活费合计6800元。 另查明，车牌号为渝XXXXXX的小型客车登记所有人为罗娅，该车在太平洋财保彭水支公司投保了交强险和商业第三者责任险，商业第三者责任险的限额为100万元，覆盖不计免赔，事故发生时系属保险期间内。法庭审理中，罗娅和太平洋财保彭水支公司一致确认，因周敏受伤后治疗产生的医疗费用中非医保用药部分所占比例为16％。 还查明，周敏系个体工商户经营者，于2017年2月21日取得经营销售化肥、磷肥、复合肥的营业执照，经营地点为重庆市武隆区火炉镇向前村凉水井组。 法庭审理中，太平洋财保彭水支公司申请对周敏受伤后住院时限及医疗费用的合理性进行司法鉴定，在本院主持下，双方当事人摇号确定选取重庆市弘正司法鉴定所进行司法鉴定。2019年11月5日，重庆市弘正司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》，鉴定意见为“1.被鉴定人周敏的合理治疗时限（住院时限的合理性）为3个月。2.与本次外伤无关联性医疗费为6690.91元。”太平洋财保彭水支公司交纳了该次鉴定的鉴定费用1400元。2019年8月27日，周敏因司法鉴定临床检验向中国人民解放军陆军特色医学中心支付了检查费合计799.86元。 上述法律事实，有原、被告的法庭陈述，原告周敏举示的中华人民共和国机动车行驶证、重庆市武隆区公安局交通巡逻警察支队火炉大队第500232420190000206号《道路交通事故认定书》、重庆市武隆区人民医院病历、陆军特色医学中心（大坪医院）MR检查报告、中国人民解放军医疗门诊收费票据、营业执照，被告太平洋财保彭水支公司举示的鉴定费发票，以及本院委托重庆市弘正司法鉴定所出具的渝弘正（2019）医（临）鉴字第1333号《司法鉴定意见书》证据在案为凭，上述证据经庭审举证、质证，具有真实性和合法性，且与本案事实相关联，本院依法予以确认。 本院认为，公民健康权受法律保护，侵害他人身体健康造成损害的，应当依法承担侵权责任。依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条：“机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿，被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”之规定，根据审理查明的事实，罗娅在本次事故中负全部责任，周敏无责任，事故车辆在太平洋财保彭水支公司投保了交强险和商业三者险，因此本案中周敏因交通事故所遭受的损失，应当由太平洋财保彭水支公司在交强险和商业三者险责任限额内承担赔偿责任，不足部分，由罗娅承担赔偿责任。 根据查明的法律事实及法律规定，本院对周敏受伤后的各项损失认定如下： 1.医疗费。审理查明，周敏受伤后在重庆市武隆区人民医院住院治疗，产生医疗费29154.89元，其中6690.91元经鉴定机构鉴定与本次外伤无关联性，2019年8月27日因司法鉴定产生检查费799.86元，故本院确认医疗费合计为23263.84元（29154.89元－6690.91元＋799.86元），周敏已提供住院医药费专用收据及门诊医药费收费票据为证，本院予以确认。 2.住院伙食补助费。周敏主张其住院治疗天数为115天，但重庆弘正司法鉴定所出具的《司法鉴定意见书》确认其合理住院治疗时限为3个月，故本院确认其住院天数90天。周敏主张住院伙食补助费按照50元/天的标准计算，罗娅和太平洋财保彭水支公司均不持异议，本院予以确认，故住院伙食补助费金额为4500元（90天×50元/天）。 3.营养费。周敏主张伤后需营养费1725元（115天×15元/天），罗娅及太平洋财保彭水支公司均有异议。本院认为，营养费是指受害人通过平常饮食的摄入尚不能满足受损害身体的需求，而需要以平常饮食之外的营养品作为对身体补充所支出的费用，因周敏举示的病历资料未有医嘱记载周敏有加强营养的需求，周敏也未举示其他证据证明其需加强营养及营养费的具体标准，故本院对周敏主张的营养费不予支持。 4.护理费。周敏主张护理费按照130元/天计算115天，但司法鉴定意见确认周敏的合理治疗期限为3个月，本院认为周敏伤后的护理时限应按90天计算为宜。罗娅主张其已支付了护理费1430元，但并未举示任何证据予以证明，而对于护理费的支付标准，罗娅主张自己是按130元/天的标准垫付护工工资的，但同时又对原告按130元/天的标准计算护理费持有异议，因双方均未举示证据证明护理费的标准，本院结合当地护工人员工资水平，酌定护理费按照120元/天计算。因此，本院确认周敏伤后的护理费金额计算为10800元(90天×120元/天)。 5.误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定，误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。周敏主张以其住院治疗的天数作为其误工天数，符合法律规定亦符合常理，但根据司法鉴定意见，周敏的合理治疗时限为3个月，故本院确认其误工天数为90天。对于误工费标准，周敏主张按130元/天计算，虽其提供的个体工商户营业执照能够证明其长期从事化肥销售等经营活动，但其并未举证证明收入减少的具体数额或最近三年的平均收入情况，故本院结合当地收入水平和本案客观实际，酌定按照100元/天的标准计算误工费，故周敏的误工费计算为9000元（100元/天×90天）。 6.交通费和住宿费。周敏主张其伤后治疗期间产生交通费1000元，同时主张其因司法鉴定往返重庆产生交通费和住宿费合计500元，但均未提交相应的交通费票据和住宿费发票予以证明，本院结合其治疗、鉴定等出行的实际需要，酌定其伤后治疗及鉴定产生的交通费为300元，对其主张的住宿费不予支持。 7.续医费。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。周敏主张其后续医疗需医疗费2000元，但未提供相应证据予以证明，其提交的病历资料，亦未见有续医需求。故本院对周敏主张的续医费2000元不予确认。 上述各项损失合计为47863.84元。 本院确认的上述损失数额中，对于医疗费23263.84元，罗娅和太平洋财保彭水支公司一致认可按16％的比例扣除非医保用药部分，故应确认周敏受伤后产生的医疗费中非医保用药部分3722.21元（23263.84元×16％）由太平洋财保彭水支公司在交强险医疗费用赔偿限额内予以赔付。周敏伤后的住院伙食补助费4500元和剩余医疗费19541.63元（23263.84元-3722.21元）应由交强险医疗费用赔偿限额剩余部分6277.79元（10000元－3722.21元）予以赔付，因此太平洋财保彭水支公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元。对于周敏伤后产生的护理费、误工费、交通费合计20100元（10800元＋9000元＋300元），由太平洋财保彭水支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿。 由于事故车辆在太平洋财保彭水支公司投保了商业三者险，对于超出交强险保险责任限额的损失，应当由太平洋财保彭水支公司在商业三者险限额内予以赔偿。因此，对于前述超出交强险医疗费用赔偿限额的剩余医疗费和住院伙食补助费合计17763.84元（4500元＋19541.63元－6277.79元），由太平洋财保彭水支公司在商业三者险限额内予以赔偿。 综上所述，周敏伤后的医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、交通费合计47863.84元，应由太平洋财保彭水支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿20100元，在商业第三者责任保险范围内赔偿17763.84元。因周敏在本案中主张的损失中包含罗娅已垫付的医疗费、生活费及护理费合计6800元，双方均同意在本案中一并解决，故周敏获得的赔偿数额中应当将罗娅垫付的6800元予以扣除并由太平洋财保彭水支公司直接支付给罗娅，扣除后太平洋财保彭水支公司还应向周敏支付41063.84元（47863.84元－6800元）。对于太平洋财保彭水支公司因司法鉴定预交的鉴定费1400元，因该司法鉴定是因周敏主张的医疗时限和医疗费不合理所引起，鉴定结论也确认周敏的主张存在不合理部分，故本院确认鉴定费1400元应由周敏承担。对周敏主张的其余损失数额，本院依法不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、一百四十四条、第一百五十二条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司彭水支公司于本判决生效后五日内赔偿原告周敏因交通事故产生的医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费等合计41063.84元； 二、驳回原告周敏的其余诉讼请求。 如果赔偿义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。 本案案件受理费1355.74元（原告周敏已预交），由原告周敏负担355.74元，被告罗娅负担1000元；本案鉴定费1400元，由原告周敏负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于重庆市第三中级人民法院。 审 判 长  李林妍 人民陪审员  刘华于 人民陪审员  唐朝臣 二〇一九年十二月三日 法官 助理  周之平 书 记 员  黄 翠