四川省盐亭县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川0723民初1958号 原告：胥琼华，女，汉族，1957年8月26日出生，住四川省盐亭县。 特别授权委托诉讼代理人：冯兵，男，汉族，1982年9月28日出生，住四川省盐亭县，系原告胥琼华之子。 委托诉讼代理人：潘文勇，盐亭县经济开发区法律服务所法律工作者。 被告：段志康，男，汉族，1938年4月1日出生，住四川省盐亭县。 原告胥琼华与被告段志康生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院于2019年10月12日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告胥琼华特别授权委托诉讼代理人冯兵、委托诉讼代理人潘文勇、被告段志康到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告胥琼华向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计183533.63元；2.诉讼费由被告承担。事实与理由：2018年11月18日9时左右，被告段志康驾驶无号牌残疾轮椅车，从盐亭县金鸡镇信用社往卫生院方向行驶，行驶至金鸡镇农贸市场对面路段时，将原告挂倒，造成原告受伤住院的交通事故。事故发生后，原告当即被送到金鸡镇卫生院抢救治疗，由于受伤严重相继到盐亭县人民医院、四川大学华西医院住院治疗，共花去医疗费约29362.94元。该案发生后，盐亭县公安局金鸡派出所及时出警到达现场，并迅速到金鸡镇卫生院了解原告的受伤情况，后作出接处警情况说明；同时盐亭县公安局交警大队又于2018年12月20日作出盐公交证字（2018）第092号道路交通事故证明书，载明了被告驾驶无号牌残疾轮椅车，将原告挂倒，造成原告受伤住院的交通事故。之后原告多次要求被告承担事故责任，但协商未果，特起诉，望判如所请。 被告段志康辩称，事发当天，在农贸市场因为人多很拥挤，原告就倒在被告驾驶的残疾轮椅车旁。被告家人就当做好事，一起把原告送到医院，然后被告就摆脱不了了。被告及家人给原告拿了7000多元钱，还给原告买了衣服、尿不湿等物品，还支付了原告打破伤风的钱300元。原告先后在金鸡卫生院、盐亭县医院检查，医生说没多大问题，还说老婆婆自己本来也有各种病。事故发生时，被告的电动轮椅车在前面。 根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年11月18日上午9时许，被告段志康驾驶无号牌残疾轮椅车，从金鸡镇信用社往卫生院方向行驶，行驶至金鸡镇农贸市场对面路段时，将原告（行人）胥琼华挂倒，造成原告胥琼华受伤住院的交通事故。盐亭县公安局交通警察大队于2018年12月20日作出盐公交证字[2018]第092号《道路交通事故证明》，对以上事实予以证明，但未对事故责任进行划分。 原告胥琼华受伤后，于同日被送往盐亭县人民医院住院治疗，入院诊断为：1.右肱骨髁上开放性粉碎性骨折；2.右股骨转子间粉碎性骨折；3.四肢多关节重度类风湿性关节炎伴畸形；4.全身多处皮肤软组织挫裂伤；5.双小腿溃疡形成伴感染；6.骨质疏松症；7.轻度贫血；8.低蛋白血症；9.冠心病，无症状性心肌缺血，房性早搏；10.腔隙性脑梗塞。原告胥琼华住院至2018年11月21日出院，出院医嘱：院外继续治疗。原告胥琼华在盐亭县人民医院住院4天，花费住院医疗费9195.82元。出院后，原告胥琼华于同日晚21时许通过院外120转诊到四川大学华西医院门诊治疗，急诊诊断：右股骨髁上开放性粉碎性骨折；肋骨骨折，肺挫伤，右股骨转子间粉碎性骨折。原告胥琼华于2018年11月22日5时入四川大学华西医院住院治疗，入院诊断为：1.右侧股骨粗隆间骨折；2.右侧肱骨髁上、髁间、尺骨鹰嘴粉碎性骨折；3.右侧耻骨下支陈旧性骨折；4.右侧腕关节类风湿性关节炎尺偏畸形、腕部骨折待排；5.双侧多发肋骨陈旧性骨折伴双侧胸腔少量积液、肺挫伤？肺部感染？6.肝左叶稍低密度结节：性质待排；7.左肾错构瘤？8.缺血脑梗塞；9.双小腿皮肤溃疡；10.冠心病？11.低蛋白血症；12.电解质紊乱：低钠、低钾、低钙血症。原告胥琼华因选择保守治疗，便于次日出院，住院1天，出院医嘱：1.当地医院继续治疗，纠正低蛋白血症、电解质紊乱、贫血，加强营养，留陪伴，注意卧床期间卧床并发症：深静脉血栓、褥疮、肺部感染加重等情况；2.骨科我科随访，项舟教授门诊随访1年（每周三全天门诊，出院后一月内每周、出院后一月每月）；3.类风湿性关节炎风湿免疫科随访；多发肋骨骨折、胸腔积液、肺挫伤及肺部感染胸外科、呼吸科、感染科随访；双小腿皮肤溃疡皮肤科、烧伤科随访；缺血性脑梗塞神经内科随访；肝、肾情况肝脏内科及泌尿外科随访；4.出院如不适，及时当地医院、我院随诊。原告胥琼华在四川大学华西医院共花费门诊费用3605.20元，住院医疗费7910.51元，花费复印费、查勘复印费、邮寄费共63元。原告胥琼华从盐亭县人民医院通过120转诊到四川大学华西医院，产生救护车费1800元、出诊-中级职称及以上575元、出诊-中级职称及以下184元、急诊监护费172元、氧气吸入24元、卫生材料费22.14元、急诊监护费43元，共计2820.14元。在四川大学华西医院出院后，2018年11月23日，原告胥琼华到盐亭县金鸡镇卫生院继续住院治疗，入院诊断：股骨粗隆间骨折；肱骨髁上骨折；鹰嘴骨折；开放性多发性肋骨骨折；胸腔积液；类风湿性多部位关节炎。住院至2018年12月25日出院，住院32天，出院医嘱：1.门诊随访；2.出院带药；3.注意休息；4.多饮水。原告胥琼华在盐亭县金鸡镇卫生院花费门诊费8元、住院医疗费5424.27元。2019年3月4日，原告胥琼华到盐亭县人民医院复查，花费门诊复查费336元。 2019年3月12日，原告胥琼华的丈夫王兴喜委托四川民生法医学司法鉴定所对胥琼华损伤作伤残等级及护理期、营养期鉴定。2019年3月21日，四川民生法医学司法鉴定所作出司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、胥琼华右上肢及右下肢伤残等级评定为一处九级及一处十级伤残。2、胥琼华伤后护理期限为120日，营养期限为90日。原告胥琼华缴纳鉴定费1800元。庭审中，被告段志康未对该鉴定意见提出异议，也未申请重新鉴定。 庭审中，原告胥琼华认可收到被告段志康及亲属支付的6000元款项及购买的衣服、尿不湿等物品。 本案争议的事实为： 原告胥琼华主张护理费应按照二人护理及护理人员的日工资收入计算，提供了2019年8月6日茂县家宴酒楼出具的、原告之子冯兵、儿媳李小芳的《个人经济收入证明》，根据该证明记载，2018年9月至2019年3月底，冯兵在该单位担任后厨厨师长一职，期间每月工资收入（税后）10000元，李小芳在该单位担任后厨小吃主管一职，期间每月工资收入（税后）5000元，拟证明护理费应当按照冯兵护理333元／天、李小芳护理166元／天计算2人护理费用。但根据原告胥琼华提供的证据显示，在2018年11月18日至12月底原告住院期间，其主张的护理人员冯兵、李小芳的收入并未减少。 另查明：在盐亭县公安局交警大队出具《道路交通事故证明》前，盐亭县公安局交警大队民警于2018年12月3日对原告胥琼华、被告段志康进行了询问，于2018年12月5日对目击者黄玉蓉（容）、王世荣（音）进行了询问。 在询问原告胥琼华的询问笔录中记载：“问：你把情况详细地讲述一下？答：……被撞倒那天具体时间我记不清楚了，那天逢场，我又拄根棒上街来赶场。我是从金鸡医院这边往镇政府那边走，我走的我这个方向的右半边街上，右边有根线，线里面是做生意摆摊摊的人。我对面就开来一架电动轮椅车，一下把我撞倒在地上。我就呼喊，快帮我把车车拦到，就有旁边人把轮椅车给我拦到起了，我发觉我腿杆撑不起来了，旁边的人又用撞我的那个轮椅车把我送到医院里来了。我被撞倒那地方就是农贸市场那斜对面街上……” 在询问段志康的询问笔录中记载：“问：我们今天来找你了解一下2018年11月18日的事故情况，你清楚吗？答：那天是2018年11月18日，我开上我的电动轮椅车到邮政储蓄所去交医保，我开轮椅车开到农贸市场对面桂红（音）本草堂药店门口，我当时开轮椅车走的我行驶方向左边街道上，药店门口是卖灯泡摆的摊摊。我开到卖灯泡那个摊摊面前时，卖灯泡那个中年男的就把我拉到，叫我用轮椅车把那个老太婆送到医院里去包扎一下。那些人就把那个老婆婆弄到我轮椅车上，我推上把老太婆送到医院去检查去了……问：你开电动轮椅车开到药店门口时，还发生什么事？答：我在前面开，没注意到后面发生什么事。卖灯泡那个人把我轮椅推了一下，把我轮椅拉住，叫我下来。我说下来干啥，他说你把后面那个老婆婆送到医院里去包一下，做个好事。” 在询问黄玉容的询问笔录中载明：“问：你把情况详细地讲述一下。答：……那天逢场，我上街去买东西，走到金鸡农贸市场那门口时，看到段老汉开轮椅车从信用社往医院方向走，走的是农贸市场对面，金鸡中学那半边街，就是段老汉走的方向的左边街道上，段老汉轮椅开到桂红药店门口时，一个老太婆拄根棒……这个老太婆就走在段老汉轮椅和街中间位置，段老汉的轮椅还靠路边的走，这个老太婆拄的棒一下就戳在轮椅上，轮椅一直在往前走，一带，就把老太婆身体带偏了，老太婆人一歪，身上背的一个包包的带子就挂在轮椅右边后边推的那个把手上。开轮椅的段老汉还不晓得，轮椅又往前走，就把那个老太婆带倒下去了。” 在询问王世荣（音）的询问笔录中载明，“问：你把经过详细讲述一下？答：2018年11月18日早上，具体时间记不清了，我报医保回来，走到金鸡中学门口那里，开轮椅那个老太爷是从信用社往医院那个方向走，轮椅车是走的靠中学的那半边街，轮椅还靠边上一些，被挂倒那个老太婆开始走的靠中学那半边街但是靠街中心位置，由于老太婆有病，拄的一根棒，走路很慢，走路是弓着腰。轮椅车也一直在动，不晓得怎么的，那个老太婆拄的棒就伸到轮椅车上去了，轮椅车一带，就把老太婆带倒了。老太婆身上挂了一个包包的带带就挂在轮椅车上，具体挂在哪个地方没注意……问：老太婆摔倒时位置在轮椅什么位置？答：是在轮椅车的右手方靠街的位置。” 上述事实，有当事人的陈述、道路交通事故证明、盐亭县公安局交通警察大队询问笔录、住院病案、出院记录、住院费用结算票据、司法鉴定意见书等证据证实。 本院认为，本案系健康权纠纷，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款之规定：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。”本案的争议焦点为：本次交通事故发生的事实及民事责任的承担问题。本院认为，交警部门作为调查处理交通事故的职能部门，其出具的《道路交通事故证明》系公文书证，首先推定具有真实性。被告段志康虽然对该《道路交通事故证明》所调查确认的“将行人胥琼华挂倒，造成胥琼华受伤住院的交通事故”的事实提出异议，但未能提供证据证明。相反，交警部门出具的《道路交通事故证明》确认的事实与原告胥琼华、被告段志康及目击者黄玉容、王世荣向交警部门所做的陈述相一致。故对被告段志康驾驶无号牌残疾轮椅车将原告胥琼华挂倒造成原告胥琼华受伤住院的事实，本院予以确认。因该《道路交通事故证明》未对原、被告的事故责任进行划分，但根据交警部门对原、被告及目击者所作的询问笔录，能够确认在事发时，被告段志康驾驶无号牌残疾轮椅车存在逆向行驶行为，原告胥琼华存在行人在道路中间通行的行为。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第十八条“依法应当登记的非机动车，经公安机关交通管理部门登记后，方可上道路行驶”、第三十五条“机动车、非机动车实行右侧通行”、第三十六条“根据道路条件和通行需要，道路划分为机动车道、非机动车道和人行道的，机动车、非机动车、行人实行分道通行。没有划分机动车道、非机动车道和人行道的，机动车在道路中间通行，非机动车和行人在道路两侧通行”、以及《四川省〈中华人民共和国道路交通安全法〉实施办法》第二十二条“电动自行车、残疾人机动轮椅车等非机动车，应当依法登记并领取牌证后方可上道路行驶”的规定，被告段志康驾驶未经依法登记的残疾轮椅车上路行驶，又违反规定逆向行驶，将原告胥琼华挂倒，造成胥琼华受伤住院，其过错行为是导致本次事故发生的主要原因；原告胥琼华作为行人，在道路中间行驶，其过错行为是导致本次事故发生的次要原因。结合原、被告在本次事故中的过错程度、原因力与损害后果的关联度，确认被告段志康承担70%的主要责任、原告胥琼华承担30%的次要责任。 本案的损害赔偿范围：1、医疗费：原告胥琼华在盐亭县人民医院花费住院医疗费9195.82元，门诊费（含120救护车转诊费用）3156.14元；在四川大学华西医院花费住院医疗费7910.51元，门诊费3605.20元；在盐亭县金鸡镇卫生院花费住院医疗费5424.27元、门诊费8元。上述医疗费用合计：29299.94元。2、护理费：原告胥琼华主张按照二人护理、并按照其儿子、儿媳的日工资收入计算护理费，但未提供其主张的护理人员存在误工损失的相应证据，且其提供的医疗机构病历资料并未记载需二人护理。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第一款、第二款“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数”的规定，原告胥琼华共计住院37天，结合其伤残等级，考虑其护理依赖程度相对较高，住院期间护理费按照120元／天的标准，计算为4440元；对于出院后护理费，参照原告提供的司法鉴定意见书，扣除住院期间37天，出院后护理天数为83天，出院休息期间不需要全天候护理，按照50元／天计算，出院后护理费计算为4150元。护理费合计为：8590元。3、住院期间伙食补助费：按照住院37天、20元／天计算为740元。4、营养费：参照原告胥琼华提供的司法鉴定意见书确定其营养期限为90天，按照20元／天，计算为1800元。5、误工费：原告胥琼华未举证证明存在误工损失，对该主张不予支持。6、残疾赔偿金：参照原告胥琼华提供的司法鉴定意见书，其伤残等级被评定为一处九级及一处十级伤残。原告胥琼华主张按照2018年四川农村居民人均可支配收入和伤残等级计算，本院予以支持，其残疾赔偿金计算为：53190.69元（13331×19×0.21）。7、鉴定费：四川民生法医院司法鉴定所开具的鉴定费发票金额为1800元，鉴定费为1800元；8、后续治疗费：原告胥琼华主张后续治疗费为20000元，但未提供医疗机构的有效证明，可待实际发生后主张。对该费用本院在本案中不予处理。9、精神损害抚慰金：参照其伤残等级鉴定意见确定为4020元。10、交通费：虽然原告胥琼华未举证证明，但本院尊重客观上必然发生交通费的实际情况，结合原告到四川大学华西医院就医系通过120转诊，本院依法酌定交通费为500元。上述费用合计：99940.63元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第二十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第十八条、第三十五条、第三十六条、第六十一条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十七条第一款、第二款、第十八条、第二十一条、第二十二条、第二十五条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、由被告段志康赔偿原告胥琼华人民币69958.44元，扣除已经支付的6000元，余款63958.44元，于本判决生效后30日内支付； 二、驳回原告胥琼华的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行上述金钱给付义务，则应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付延迟履行期间的债务利息。 案件受理费3971元，减半收取计1986元，由原告胥琼华负担1286元（已批准免缴），由被告段志康负担700元（限本判决生效后15日内缴纳）。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省绵阳市中级人民法院。 审判员  杜尧 二〇一九年十二月九日 书记员  王娜