广东省雷州市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0882民初1950号原告：陈活，男，汉族，1962年2月13日出生，住广东省雷州市，被告：刘治警，男，汉族，1991年5月10日出生，户籍所在地广东省雷州市，被告：阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司。住所地：湛江市开发区乐金路19号上景中心B座8层。负责人：刘岚月，总经理。委托诉讼代理人：关睿纶，系该公司员工。原告陈活诉被告刘治警、被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月14日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈活、被告刘治警、被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司的委托代理人关睿纶到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告陈活向本院提出诉讼请求：1、请求判令二被告向原告支付各项损失费用127619.09元，其中第二被告分别在交强险与商业三者险责任限额范围内先行赔付；2、判令被告承担本案的诉讼费用。事实与理由：2019年4月15日下午，刘治警驾驶粤Ｇ×××××号牌轻型普通货车从足荣村往平湖方向行驶，15时23分，行驶至雷州市茂德公大观园门口路段右转弯时，与同方向在后由陈活驾驶悬挂粤Ｇ×××××号二轮摩托车相碰撞，造成陈活受伤和两车不同程度损坏的道路交通事故。雷州市公安局交通警察大队于2019年4月30日作出第[2019]C0405号《道路交通事故认定书》，认定：刘治警承担道路交通事故的全部责任，陈活无过错无责任。事故车辆粤Ｇ×××××号车在第二被告处购买了交强险与商业三者险，事故发生在保险期间内。事故发生后，原告陈活被送往湛江农垦第二医院治疗，之后于2019年4月20日转院到雷州骨科医院治疗，至2019年8月4日出院，共住院112天，住院期间护理人数为1人。原告的健康权受到侵害，为了维护原告的合法权益，请法院依法支持原告的诉讼请求。原告为支持其诉讼请求在举证期限内向本院提供如下证据：1、身份证，拟证明原告身份及诉讼主体适格。2、诊断证明书、出入院记录、出院证、报告单、住院费用清单、医疗费欠费证明、医疗费发票等，拟证明原告住院治疗、护理、治疗费用、加强营养等事实。3、交通事故认定书，拟证明本次事故的责任划分情况，被告刘治警承担事故的全部责任，原告无责任。4、驾驶证、行驶证，拟证明被告刘治警的身份信息和诉讼主体适格以及事故车辆合法行驶的事实。5、交强险、商业险保险单，拟证明事故车辆投保情况。被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司辩称，一、肇事车辆粤Ｇ×××××号车在我司投保了交强险及商业第三者责任险100万元并不计免赔。事故发生在保险期间内。二、对原告的具体诉讼请求，我司答辩如下：1、医疗费，由法院依法认定；2、住院伙食补助费，应按106天计算；3、营养费，原告主张过高，酌情赔偿200元；4、护理费，应按106天计算护理费；5、误工费，由法院依法认定；6、残疾赔偿金，请法院依法认定；7、鉴定费、诉讼费，不应由我司承担；8、交通费，原告无法提供相应的票据，我司不予认可；9、精神损害抚慰金，我司不予认可。被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司未向本院提交证据。被告刘治警辩称，其垫付了原告门诊费用605元和住院押金1000元，同意赔偿原告的摩托车损失305元，在其垫付款中扣减，扣减后余额1300元由保险公司从原告的获赔偿款中扣减由保险公司返还，其他意见和保险公司一致。被告刘治警向本院提交医疗发票、结算票据，拟证明被告刘治警垫付原告医疗费1605元。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。经审查，本院认为，原、被告提交的所有证据及广正司鉴所[2019]临鉴字第1024号的鉴定意见均符合证据的三性要求，可以作为定案的证据使用。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：粤Ｇ×××××号车在被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司处参投了交强险及商业第三者责任险（商业第三者责任险保额为100万元并不计免赔），事故发生在保险期间。2019年4月15日下午，刘治警驾驶粤Ｇ×××××号牌轻型普通货车从足荣村往平湖方向行驶，15时23分，行驶至雷州市茂德公大观园门口路段右转弯时，与同方向在后由陈活驾驶悬挂粤Ｇ×××××号二轮摩托车相碰撞，造成陈活受伤和两车不同程度损坏的道路交通事故。雷州市公安局交通警察大队于2019年4月30日作出第[2019]C0405号《道路交通事故认定书》，认定：刘治警承担道路交通事故的全部责任，陈活无过错无责任。事故发生后，原告陈活被送往广东省湛江农垦第二医院门诊治疗，花去检查治疗费605元（200元+60元+345元），该门诊费由被告刘治警垫付，之后在该院办理入院手续住院治疗，花去住院治疗费4383.87元。原告于2019年4月20日因病情需要转院到雷州骨科医院治疗，经诊断为：1、左胫骨平台粉碎性骨折；2、左髌骨骨折；3、左膝关节前、后交叉韧带、腓侧副韧带损伤；4、左膝关节内侧半月板撕裂；5、左膝髌骨韧带损伤。原告于2019年8月4日出院，住院106天，住院期间护理人数为1人并加强营养。原告从2019年4月15日至2019年8月4日住院治疗，一共住院112天。被告刘治警在原告住院期间垫付原告住院押金1000元。本案在审理过程中，原告陈活申请对其伤残等级进行司法鉴定，经本院依法委托广东正和法医临床司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2019年11月4日作出广正司鉴所[2019]临鉴字第1024号鉴定意见为：评定被鉴定人陈活左膝关节复合伤治疗后，左膝关节活动受限，构成十级伤残。原告陈活为此支付鉴定费2056元。另查，原告陈活，男，汉族，1962年2月13日出生，住广东省××××号，属于居住在农村的农业人口。本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。雷州市公安局交通警察大队作出第[2019]C0405号《道路交通事故认定书》，认定：刘治警承担道路交通事故的全部责任，陈活无过错无责任。该事故认定书认定程序合法，事实清楚，当事人无异议，本院予以采信。经原告申请对其伤残等级进行司法鉴定，本院经依法委托广东正和法医临床司法鉴定所进行鉴定，该鉴定所于2019年11月4日作出广正司鉴所[2019]临鉴字第1024号鉴定意见合法有效，本院予以采信。原告陈活居住在广东省××××茅园村，其各项损失应按农村居民标准进行赔偿。据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用……”，及最高人民法院《关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》（以下简称“《解释》”），综合原告的诉讼请求和相关证据，核定原告的各项损失如下：1、关于医疗费问题。根据《解释》第十九条规定“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定,器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”。事故发生后，原告被送往广东省湛江农垦第二医院治疗，花去门诊医疗费605元（被告刘治警垫付）、住院治疗费4383.87元；原告在雷州骨科医院住院治疗，花去住院治疗费23843.22元，有医疗发票、住院诊断证明书、出入院记录、住院费用清单等证据予以证实，本院予以认定。2、关于护理费问题。根据《解释》第二十一条规定：“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数……”，原告共住院112天，住院期间由一人护理，参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》，应赔偿原告的护理费16800元（150元/天×112天×1人）。3、关于住院伙食补助费问题。根据《解释》第二十三条规定“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿”，原告共住院112天，参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的计算，应赔偿原告的住院伙食补助费11200元（100元/天×112天）。4、关于营养费问题。根据《解释》第二十四条规定“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定”，原告受伤比较严重，构成伤残，需要加强营养才有利于身体恢复，参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》，应赔偿原告的营养费500元（5000元×伤残赔偿指数10%）。5、关于误工费问题。根据《解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算…”。原告陈活居住在广东省××××茅园村，应按农村居民标准进行赔偿，其未能提供近三年的平均收入，至定残前一天止，原告误工203天，原告请求按照200天计算误工期未超过法律规定，本院予以支持，参照2019年度广东省国有同行业在岗职工农业类平均工资41424元/年的标准计算误工费，应赔偿原告陈活的误工费为22698元（41424元/年÷365天×200天）。原告请求超出部分，本院不予支持。6、关于交通费问题。根据《解释》第二十二条规定“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”，结合原告住院时间、地点、来往治疗、鉴定的实际交通费，参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》，应赔偿原告的交通费3360元（30元/天×市内住院天数112天），原告请求超出部分不予支持。7、关于残疾赔偿金问题。依照《解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算”的规定，原告陈活于1962年2月13日出生，居住在广东省××××茅园村，应按农村居民标准进行赔偿，至定残日止，原告未满60周岁，赔偿年限为20年，经鉴定原告的损伤构成十级伤残，参照《广东省2019年度交通事故赔偿标准》受诉法院所在地上一年度农村居民人均可支配收入17168元/年计算，应赔偿原告的残疾赔偿金为34336元（17168元/年×20年×10%）。原告因受伤需要鉴定支付鉴定费2056元，有合法的票据证明，该鉴定费是原告因受伤需要鉴定以便确定伤残程度所发生的实际损失，与残疾赔偿金是紧密联系的，可列入残疾赔偿金项下内赔付。残疾赔偿金合计36392元。8、关于精神损害赔偿问题。根据最高人民法院《关于审理人身损害赔偿适用法律若干问题的解释》第十八条规定“受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定”，原告因交通事故构成十级伤残，给原告的心理和生理造成损害，原告在本次事故中无责任，应酌情赔偿原告的精神损害抚慰金7000元。综上，原告在本次交通事故中的各项损失合计126782.09元（包括被告刘治警垫付款）。根据最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业第三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”，因本次事故发生在肇事车辆的保险期间内，该车参投了交强险和商业险，原告在本次事故中无责任，故应先由承保交强险的保险公司在交强险项下限额内赔偿，不足部分按责任分担在商业险中赔偿，仍不足的由侵权人承担。原告的各项损失中，属于交强险医疗费项下的项目包括：医疗费28832.09元、住院伙食补助费11200元、营养费500元，合计40532.09元，被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司应在交强险的医疗费限额内赔付原告的医疗费10000元，余额30532.09元在商业险中赔付。属于交强险中伤残赔偿项下限额的赔偿项目包括残疾赔偿金36392元、护理费16800元、交通费3360元、误工费22698元、精神损害抚慰金7000元，合计86250元，由被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司在交强险伤残赔偿项下限额内赔偿原告的损失86250元。被告刘治警同意从其垫付款1605元中扣除305元作为额外赔偿，剩余部分1300元从本案的赔偿款中扣减，由保险公司返还。据上，被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司应在交强险限额内赔偿原告的损失96250元和在商业第三者责任险限额内赔偿原告的损失29232元（126782.09元-96250元-1300元）。被告刘治警垫付原告的医疗费1300元可向被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司主张返还权利。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条、第三十五条的规定，判决如下：一、限被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司在本判决发生法律效力之日起七日内在交强险限额内赔付原告陈活的损失96250元。二、限被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司在本判决发生法律效力之日起七日内在商业三者责任险限额内赔付原告陈活的损失29232元。三、驳回原告陈活的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费604元，由原告陈活负担54元，被告阳光财产保险股份有限公司湛江中心支公司负担550元。（原告已预交，由被告迳付原告）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湛江市中级人民法院。审判员 蔡 权二〇一九年十二月四日书记员 李邦漫