广东省五华县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1424民初2364号原告：王军秋，女，汉族，1968年6月10日出生，公民身份号码441************624，住广东省五华县*************。委托诉讼代理人：邓颖，为广东客中梅律师事务所律师。被告：李洪艳，男，汉族，1971年1月27日出生，公民身份号码232************710，住广东省五华县********陇西堂。被告：李海霞，女，汉族，1981年3月20日出生，公民身份号码441************548，住广东省五华县********陇西堂。被告：新疆前海联合财产保险股份有限公司广东分公司。（以下简称新疆联合财保广东分公司）住所地：广东省广州市天河区***********利通广场规划设计楼层34层01、04（自编楼层36层01、04单元）。负责人：李伯桐，该公司总经理。委托诉讼代理人：胡永亮,该公司员工。原告王军秋与被告李洪艳、李海霞及新疆联合财保广东分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月6日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王军秋委托诉讼代理人邓颖，被告李洪艳、李海霞及新疆联合财保广东分公司委托诉讼代理人胡永亮到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告王军秋向本院提出诉讼请求：1、请求法院判令被告支付原告各项损失共计155363.23元，此款支付至原告银行账户（开户行：中国农业银行股份有限公司五华华城第一支行，账号：622*************171）由被告新疆联合财保广东分公司在交强险及商业险第三者范围内赔偿（其中精神抚慰金优先在交强险范围内赔偿），不足部分由被告李洪艳、李海霞赔偿；2、诉讼费由各被告共同承担。具体赔偿项目有：医疗费33466.84元、住院伙食费6100元、营养费1830元、后续治疗费15000元、后续定期复查费1000元、护理费29100元、误工费17616.6元、伤残赔偿金168264元、精神损害抚慰金10000元、伤残鉴定费3500元、交通费2000元，以上合计287877.44元，按责并扣除被告已支付款，原告应获得赔偿为155363.23元。事实与理由：2019年3月17日9时40分左右，李洪艳驾驶粤M*****小车沿205国道兴宁往华城方向行驶至205国道269KM+100M处（华城镇城东村路段）时，与同向行驶王军秋驾驶的摩托车发生碰撞，致王军秋受伤双方车辆损坏的交通事故。五华县公安局交通警察大队对事故认定王军秋负事故的主要责任，李洪艳负事故的次要责任。事故发生后，原告在梅州市中医医院住院治疗，至2019年5月17日出院，共住院61天，住院期间共花费医疗费为33466.84元，该费用被告李洪艳支付了5000元，被告新疆联合财保广东分公司支付了10000元，剩余18466.84元由原告支付。以上事实有交通事故认定书，医院病历等证据为凭。原告的损失应由被告新疆联合财保广东分公司在交强险及商业险第三者范围内赔偿（其中精神损害抚慰金优先在交强险范围内赔偿），不足部分由被告李洪艳、李海霞赔偿。为维护原告合法权益，特诉至法院，望判如所请。庭审中，原告变更第一项诉请数额为130123.62元，且增加医疗费879.1元。被告李洪艳辩称，原告的诉请偏高，要按交警的主次责任来认定赔偿，相信法律。被告李海霞辩称，按交警的主次责任来认定赔偿，相信交警、相信法律。被告新疆联合财保广东分公司辩称，一、发生事故在保险期间内，粤M*****小车在我司投保交强险、商业险100万和不计免赔。粤M*****方驾驶员负次要责任，原告诉请超过交强险的商业险承担不超过30%责任。二、针对原告各项诉讼请求作如下答辩：1、医疗费，应按国家基本医疗保险标准计赔；另外，我司已垫付10000元，应予以扣减。2、住院伙食补助费无异议；3、营养费，原告诉请较高，且原告出院时情况好，无诉明显腰疼痛，无双下肢麻木等其他不适，腰部切合愈合好双下肢感觉活动正常，我司认为不必加强营养。退一步讲，原告提供的加强营养医嘱为出院医嘱，原告住院期间已有伙食补助费，原告按61天诉请无依据且时间过长。4、后续治疗费，原告没有实际产生，建议待实际产生再诉请，且原告诉请较高。5、后续治疗定期复查费，原告在2019年5月17日出院，定期复查费没有发票、用药清单、病历本佐证，我司不认可。6、护理费，原告按150元/天诉请标准过高。出院记录记载的全休三个月，并不是需要出院后护理三个月，另外，出院记录记载原告出院时情况好，无诉明显腰疼痛，无双下肢麻木等其他不适，腰部切合愈合好双下肢感觉活动正常，原告诉请出院后三个月的护理我司不予认可。7、误工费。原告提供的工作证明为3000元/月，与原告诉请的3500元/月标准不一致，且原告未提交劳动合同、社保证明、银行流水账单等证据佐证，我司仅同意按当地最低标准赔付。8、残疾赔偿金没有异议，但事故发生在2019年3月17日，我司认为按40975元/年比较合理。9、精神损失费。原告为主要责任、不属于保险责任，且发生事故是我司已积极垫付10000元为原告治疗，我司认为原告诉请精神损失不合理，且原告诉请标准过高需按责计算为1500元。10、伤残鉴定费不属于保险责任，交通费认为500元较合理。本院经审理认定事实如下：一、事故发生的经过及责任认定：2019年3月17日9时40分左右，被告李洪艳驾驶粤M*****小车沿205国道兴宁往华城方向行驶至205国道2691KM+100M处（华城镇城东村路段）时，与同向行驶原告王军秋驾驶的摩托车发生碰撞，致原告王军秋受伤双方车辆损坏的交通事故。2019年3月28日，五华县公安局交通警察大队作出事故认定书，认定原告王军秋负事故的主要责任、被告李洪艳负事故的次要责任。庭审中，原、被告对五华县公安局交通警察大队作出的事故认定书无异议。二、治疗费用支出及伤残等级认定情况：事故发生后，原告王军秋被送往梅州市中医医院住院治疗至2019年5月17日，共住院61天，用去医疗费34345.94元。该院《疾病诊断证明书》诊断为：1、腰3椎体爆裂性骨折；2、高血压病。处理意见：1、避风寒、慎起居、调饮食、畅情志；注意休息，加强营养。2、全休3个月，腰围保护下活动3月。3、定期复查（术后3、6、9、12月，费用约1000元），骨科随诊。4、骨折愈合时返院取除内固定（费用约1.5万元）。5、住院期间留陪护2人，出院后全休期间留陪护1人。审理中，原告申请对其伤残等级进行鉴定，原、被告双方协商指定由广东华诚法医临床司法鉴定所进行鉴定。2019年10月21日，本院依法委托广东华诚法医临床司法鉴定所对原告伤残进行鉴定，同年11月4日，该所出具华诚司鉴所[2019]临鉴字第80号《法医临床司法鉴定意见书》鉴定原告王军秋的伤残等级为十级，原告用去鉴定费3000元。原、被告对原告伤残等级鉴定意见书无异议。二、事故车辆所有人及投保、垫付款情况：被告李海霞为粤M*****小车的所有人，被告李洪艳为实际使用人，两人为叔侄关系，该车在被告新疆联合财保广东分公司购买了交强险及保额为100万的商业险，事故发生在保险期内，原告王军秋驾驶的无号牌普通二轮摩托车未购买保险。被告新疆联合财保广东分公司已支付原告医疗费10000元，被告李洪艳主张其垫付款为6000元（含已垫付的医疗费），并在庭审后提交金额共879.1元的三张医疗费发票拟证实其主张，原告表示被告李洪艳的医疗费垫付款按实际支付数额计算，同意待被告新疆联合财保广东分公司理赔后返还垫付款给被告李洪艳。被告李海霞要求其车辆维修费1500元要求本案一并处理，原告表示同意并愿意赔偿1000元给被告李海霞，被告李海霞亦表示同意。三、原告王军秋的户籍及工作情况：王军秋，户籍登记地为广东省五华县*************，城乡分类代码为122，系城镇户口。原告主张其事故发生前在兴宁市秋森实业有限公司从事保洁员工作，月收入3000元，并提交工作证明及营业执照拟证实其主张，被告新疆联合财保广东分公司答辩时认为原告提供的工作证明为3000元/月，与原告诉请的3500元/月标准不一致，且原告未提交劳动合同、社保证明、银行流水账单等证据佐证，仅同意按当地最低标准赔付，庭审中提出事故发生后其公司对原告作了勘查报告，该报告原告亲笔签名确认无工作，并提交了机动车保险事故人伤查勘报告拟证实其抗辩意见。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。原、被告双方均对交警的事故认定书、原告的伤残鉴定等级无异议，故本院认定原告王军秋负事故的主要责任、被告李洪艳负事故的次要责任，并认定原告王军秋构成十级伤残。被告新疆联合财保广东分公司是本案肇事车辆的保险人，依法应在保险限额范围内承担赔偿责任。原告未提交证据证实被告李海霞在本次事故中存在过错，故被告李海霞无需承担赔偿责任。关于被告李洪艳的垫付款项问题，原告认可其垫付款5000元，且根据被告李洪艳提交的发票可认定其另行垫付的医疗费为879.1元，综上本院认定被告李洪艳垫付款合计为5879.1元。庭审中，原告同意赔偿1000元车辆损失费给被告李海霞，是其对权利的自由处分，本院予以确认。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，本院核对原告的赔偿项目及相关数额如下：1、医疗费。根据原告提交的医疗发票及被告李洪艳提交的部分医疗发票，本院核算原告王军秋的医疗费为34345.94元；后续治疗费，根据梅州市中医医院医嘱载明:“3、定期复查（术后3、6、9、12月，费用约1000元），骨科随诊。4、骨折愈合时返院取除内固定（费用约1.5万元）。”的内容，可以认定原告主张的后续治疗费15000元及后续定期复查费1000元为其日后必然发生的费用，原告主张依法予以支持。2、住院伙食补助费。原告王军秋住院61天，住院伙食补助费为100元/天×61天=6100元。3、营养费。原告王军秋因本次交通事故导致十级伤残，其营养费依法计算为：5000元×10%=500元。4、护理费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定……护理人员没有收入……参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数……受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年……。”原告有医嘱证实其住院期间每天陪护2人，出院后全休3个月陪护1人，原告未提交证据证实陪护人员的职业及收入状况，结合当地护工工资标准，原告住院期间护理费依法计算为：150元/人/天×61天×2人+120元/人/天×90天×1人=29100元。5、误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定……受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天……受害人无固定收入的……受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”原告王军秋事故发生时至定残前一天的误工时间为232天，原告主张其事故发生前在兴宁市秋森实业有限公司从事保洁员工作，月收入3000元，被告新疆联合财保广东分公司提出按其勘查报告原告无工作且答辩时认可同意按当地最低标准计算，故本院按原告的城镇户籍性质，参照2018年全省城镇私营单位就业人员年平均工资58258元/年，误工费计算为：58258元/年÷365天×232天=37029.74元，原告主张误工费17616.6元，未超过37029.74元，依法予以支持。6、残疾赔偿金。原告王军秋为城镇居民户口，且构成十级伤残，故残疾赔偿金依法计算为42066元/年×20年×10%=84132元。7、精神损害抚慰金。根据中国保监会制订的《机动车交通事故强制责任保险条款》第八条规定，精神损害抚慰金属于机动车交通事故强制责任保险的赔偿项目之一，原告王军秋因此次事故构成十级伤残，结合本地区的实际情况，本院酌定为5000元。8、鉴定费。鉴定费3000元系确定原告伤残程度及损失数额而支付的合理必要费用，且有正式发票，本院依法予以认定。9、交通费。原告王军秋因本次交通事故住院61天，其交通费依法计为：30元/天×61天=1830元。综上所述，原告的合理损失有：医疗费34345.94元、后续治疗费15000元、后续定期复查费1000元、住院伙食补助费6100元、营养费500元、护理费29100元、误工费17616.6元、残疾赔偿金84132元、交通费1830元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费3000元。合计197624.54元。被告新疆联合财保广东分公司为被告李洪艳驾驶的粤M*****小车承保了交强险，该款由被告新疆联合财保广东分公司在交强险限额范围内赔偿原告医疗费10000元（已支付）；在伤残赔偿限额范围内赔偿原告110000元。余款77624.54元（197624.54-120000）由被告李洪艳负事故次要的赔偿责任，计为23287.36元（77624.54×30%），因肇事车辆在被告新疆联合财保广东分公司购买了保额为100万的商业险，被告李洪艳不再承担赔偿责任。扣除被告新疆联合财保广东分公司已支付原告医疗费10000元，被告新疆联合财保广东分公司仍应赔偿给原告王军秋133287.36元。原告待被告新疆联合财保广东分公司理赔后应返还被告李洪艳5879.1元，返还被告李海霞车辆维修费1000元。据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十九条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条,《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告新疆前海联合财产保险股份有限公司广东分公司除已支付的医疗费10000元外，应在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿给原告王军秋因交通事故造成的损失133287.36元（含被告李洪艳垫付款5879.1元、被告李海霞车辆维修损失费1000元），其中在交强险伤残赔偿限额内赔偿110000元，在机动车第三者商业责任险限额内赔偿23287.36元。二、驳回原告王军秋的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案件受理费1276.82元，减半收取为638.41元，由原告王军秋负担114.87元，被告新疆前海联合财产保险股份有限公司广东分公司负担523.54元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。审判员  赖汉标二〇一九年十二月六日书记员  刘素娣