云南省陆良县人民法院民 事 判 决 书（2019）云0322民初3191号原告：金红祥，男，汉族，1968年3月15日生，住陆良县。委托诉讼代理人：张云飞，云南东新律师事务所律师，特别授权代理。被告：敖闯闩，男，汉族，1990年1月20日生，住陆良县。被告：华安财产保险股份有限公司云南分公司陆良营销服务部，统一社会信用代码：91530322069825369C。地址：陆良县中枢镇爨乡路环卫小区A幢102号。负责人：王石东，该营销服务部经理。委托诉讼代理人：王振荣，该公司员工，特别授权代理。原告金红祥诉被告敖闯闩、华安财产保险股份有限公司云南分公司陆良营销服务部（以下简称华安保险陆良公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月20日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理，审理中，因被告华安保险陆良公司申请对原告的治疗终结期和护理期进行评估，本院于2019年10月20日中止对本案的审理，评估终结后，本院于2019年12月16日恢复本案审理。原告金红祥及其委托诉讼代理人张云飞、被告敖闯闩、被告华安保险陆良公司的委托诉讼代理人王振荣到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告金红祥向本院提出诉讼请求：一、判决保险公司赔偿原告医疗费27163.16元、误工费160.25元/天×272天=43588元、护理费160.25元/天×272天=43588元、住院伙食补助费27200元、营养费13600元、施救费100元、车辆修理费2027元，不足部分由被告敖闯闩赔偿；二、诉讼费用由被告负担。事实和理由：2018年10月9日18时55分，被告敖闯闩驾驶云Ｄ×××××号客车行至陆良朝阳路口时，与原告所驾云Ｄ×××××号车相撞，造成原告受伤、两车不同程度损坏的事故。该事故经认定为敖闯闩全部责任，云Ｄ×××××向华安保险陆良公司投保了保险。伤后，原告住陆良县戴家尧骨科医院治疗272天，开支医疗费27163.16元，诊断为：1、左侧内踝、胫骨下端外缘骨折，2、左跟骨后缘骨刺，住院期间由伏石芬护理，出院时医嘱三个月复诊，不适随诊，出院后原告仍感痛，走路时受伤的脚受限。现诉请法院判决两被告依法赔偿。被告华安保险陆良公司辩称：摩托车当时定损为1100元，原告住院天数过长，营养费过高。被告敖闯闩的答辩意见与被告华安保险陆良公司的答辩意见一致。归纳诉辩主张，本案争议的焦点是：原告的损失如何认定。原告针对其诉讼主张，向本院提交以下证据：1、原告的身份证复印件，用于证实原告的诉讼主体资格；2、道路交通事故认定书1份，用于证实交通事故发生的时间、地点及责任划分；3、陆良戴家尧骨科医院证明书1份，用于证实原告受伤住院治疗272天，住院期间需人护理；4、医疗费发票及用药清单，用于证实原告受伤住院开支医疗费27163.16元；5、修车费发票一张，用于证实开支修理费2027元。经质证，被告华安保险陆良县公司对原告提交的证据1、2、3、4均无意见；对证据5有意见，认为与其定损数额不符，且车辆已修复。被告敖闯闩表示对原告提供的证据的质证意见与华安保险陆良公司的意见一致。被告华安保险陆良公司为证实原告住院期间存在挂床治疗，住院时间过长，向本院申请调取了原告在陆良戴家尧骨科医院的住院病历，同时申请对原告就医治疗终结时间和护理期进行评估。本院依法调取了陆良戴家尧医院出具的原告部分住院病历，并委托了曲靖珠源司法鉴定中心对原告的医疗终结时间和护理期进行评估。针对以上证据，本院依法组织了当事人进行质证。当事人对本院调取的陆良戴家尧骨科医院的住院病历均无异议。对曲靖珠源司法鉴定中心出具的鉴定意见书，被告华安保险陆良公司和敖闯闩均无异议；原告对该鉴定意见书有异议，认为：一、原告本来就不同意进行鉴定；二、实践中，对三期的评估是不予采纳的；三、原告虽然在住院期间存在离开医院的情况，但他仍在治疗期间，治疗时间就是办理出院的时间；四、护理期也应参照医院证明。被告华安保险公司向本院提交了原告金红祥的陆良戴家尧骨科医院住院病历中部分病历照片。经质证，原告对该照片中的内容真实性没有意见，但认为该病历中的医院建议意见不能认定为治疗终结行为。被告敖闯闩对该证据无意见。通过质证，本院对当事人无争议的证据予以确认，在卷佐证，作为认定案件事实的依据。对当事人有争议的证据，本院认定如下：1、原告提交的车辆修理费发票，被告有异议，认为与其定损数额不符，且车辆已修复，但其未对该发票的真实性、合法性提出相反的证据予以反驳，结合事故认定书中认定本案事故致车辆损坏的事实，该组证据具备证据的合法性、关联性、真实性原则，本院予以采信。2、曲靖珠源司法鉴定中心出具的鉴定意见书，原告有意见，但也未提供相反的证据证明其反驳意见，对该鉴定意见书本院予以采信。3、被告华安保险陆良公司提供的病历照片，原告对其内容的真实性没有意见，本院予以采信。根据庭审、举证、质证和认证，本院确认以下法律事实：2018年10月9日18时55分，被告敖闯闩驾驶云Ｄ×××××号小型客车行驶至陆良县交叉路口时，与原告金红祥驾驶的云Ｄ×××××号普通摩托车发生碰撞，造成金红祥受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。该事故经陆良县公安局交通警察大队认定，敖闯闩承担全部责任，金红祥无责任。原告金红祥伤后当日到陆良县中医院检查治疗，同日到陆良戴家尧骨科医院治疗，其伤情经诊断为：1、左侧内踝、胫骨下端外缘骨折，2、左侧跟骨后缘骨刺，住院272天，2019年7月8日出院，开支医疗费27163.16元，其中被告敖闯闩支付了7800元。陆良戴家尧骨科医院病历中，出院记录记载“诊疗经过….目前患肢疼痛明显好转，左踝部无明显压痛，左踝关节活动尚可，远端血运、感觉及趾动可，多次建议患者回家休养，患者自动离院，多次联系患者，患者拒绝来院办理出院，给予办理强制出院手续”；2019年1月31日、2月3日、2月6日病历记录“目前患者病情平稳，建议患者出院回家休养，患者要求继续住院，指导加强左踝关节活动锻炼，可行负重行走活动，继续予中草药内服外敷治疗，定期复查X片，继观病情变化”。2019年12月9日，曲靖珠源司法鉴定中心出具鉴定意见：1、金红祥的医疗终结时间为150日，2、金红祥本次损伤护理期自损伤之日评定为60日，由被告华安保险陆良公司支付鉴定费2600元。另查明，被告敖闯闩驾驶的云Ｄ×××××号车辆在被告华安保险陆良公司投保了交强险和商业三者险，本案事故发生在保险期间。本院认为，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。”原告主张赔偿的损失，根据最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释规定，本院认定如下：1、医疗费27163.16元；2、误工费，误工时间结合住院病历记录，参照曲靖珠源司法鉴定中心对终结治疗时间的鉴定意见，确定150日，按每天160.25元的标准计算，认定24037.5元；3、护理费，根据医院证明，参照误工费计算，认定24037.5元；4、住院伙食补助费，住院时间参照鉴定意见关于终结治疗的时间计算，认定15000元；5、施救费100元；6、车辆损失费用2027元；合计认定92365.16元。对原告主张的营养费，无医院证明，本院不予支持。关于原告损失的承担，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。”及《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。超过责任限额的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的，由机动车一方承担责任；但是，有证据证明非机动车驾驶人、行人违反道路交通安全法律、法规，机动车驾驶人已经采取必要处置措施的，减轻机动车一方的责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意造成的，机动车一方不承担责任。”原告的损失医疗费已超出交强险医疗费赔偿限额，由被告华安保险陆良公司在交强险医疗费赔偿限额内赔偿原告10000元；原告的损失误工费、护理费在交强险死亡伤残赔偿限额内，由被告华安保险陆良公司赔偿原告48075元；由被告华安保险陆良公司在交强险财产损失赔偿限额内赔偿原告车辆修理费2000元。原告超出交强险的损失32290.16元，由被告华安保险陆良公司在商业三者险内承担赔偿责任。因原告的上述损失中包含了被告敖闯闩垫付的医疗费7800元，故该费用应由保险公司赔偿给被告敖闯闩。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、由被告华安财产保险股份有限公司云南分公司陆良营销服务部在交强险赔偿限额内赔偿原告金红祥损失60075元，在商业三者险赔偿限额内赔偿原告金红祥损失24490.16元，合计赔偿84565.16元，于判决生效后十五日内履行完毕；二、由被告华安财产保险股份有限公司云南分公司陆良营销服务部赔偿被告敖闯闩垫付的费用7800元；三、驳回原告金红祥的其他诉讼请求。案件受理费626元，减半收取313元，由原告金红祥负担113元，被告华安财产保险股份有限公司云南分公司陆良营销服务部负担200元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省曲靖市中级人民法院。本判决发生法律效力后，若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后法律规定的期限内向本院申请强制执行。本案申请强制执行的期限为两年。审判员  朱华丽二〇一九年十二月十八日书记员  李奇佳