文书内容苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0509民初13431号            案由              机动车交通事故责任纠纷              立案日期              2019年8月14日                        当事人              原告：盛保轩， 男，1974 年 5 月 25 日出生。      委托诉讼代理人：杨伟英，苏州吴江经济技术开发区法律服务所法律工作者。      委托诉讼代理人：杨国宏，苏州吴江经济技术开发区法律服务所法律工作者。      被告：陶伦家， 男，1968 年 5 月 22 日出生。      被告：吴江市江陵汽车出租有限公司，住所地苏州市吴江区松陵镇江陵西路1377号。      法定代表人：王训龙。      委托诉讼代理人：陶伦家， 男，1968 年 5 月 22 日出生 ，。      被告：中国平安财产保险股份有限公司苏州分公司，住所地苏州市工业园区时代广场24幢105、602室。      负责人：陈朝晖，总经理。      委托诉讼代理人：张洁，江苏元融律师事务所律师。      第三人：苏州市第九人民医院，住所地苏州市吴江区太湖新城芦荡路2666号。      法定代表人：沈根海，院长。      委托诉讼代理人：李志民，江苏剑桥颐华（苏州）律师事物所律师。      委托诉讼代理人：蒋顺昌，江苏剑桥颐华（苏州）律师事物所律师。      第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地苏州市吴江区笠泽路350号宁波银行六楼紫金保险。      负责人：李明耀。      委托诉讼代理人：刘婷，该公司员工。      委托诉讼代理人：姚伊，该公司员工。                  基本      案情              2019年05月20日09时00分左右，陶伦家驾驶苏E382BP小型轿车沿吴江区松陵镇夏蓉街由南向北行驶至云龙西路复线实施右转时，与同方向在机动车道内行驶的盛保轩驾驶吴江0573765号牌电动自行车发生碰撞，造成车损及盛保轩受伤的交通事故。事故发生后，陶伦家被送往苏州第九人民医院住院治疗。      2019年7月18日，苏州市吴江区公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定陶伦家负事故的主要责任，盛保轩负事故的次要责任。      另查明，吴江市江陵汽车出租有限公司系车牌号为苏E382BP小型轿车的行驶证登记所有人，该车在中国平安财产保险股份有限公司苏州分公司（以下简称平安财险苏州分公司）投保有机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）和商业第三者责任险（以下简称商业险），商业险的保险金额为100万元（含不计免赔），事故发生在交强险和商业险的保险期间内。                  原告      诉请              医药费473691.46元，其中其提交的医疗费金额为226236.71元，第九人民医院提交的医疗费票据为188199.29元，紫金财产保险股份有限公司提交的医疗费票据金额为59255.46元.                  被告吴江市江陵汽车出租有限公司的委托诉讼代理人暨本案被告陶伦家答辩              1．对事故的发生和责任认定没有异议；      2．事故车辆投保了交强险和100万商业险含不计免赔；      3．其本人垫付了200元，要求在本案中一并处理。      4．本案中，保险公司之外的责任由其个人承担。                  被告      平安财险苏州分公司      答辩              1．对事故的发生和责任认定没有异议；      2．事故车辆投保了交强险和100万商业险含不计免赔；      3．其垫付了医疗费10000元，要求在本案中一并处理；      4．要求扣除住院期间伙食费4129.4元，另扣除10%非医保费用。      5．保险公司在商业险范围内承担70%的责任。                        第三人紫金财产保险股份有限公司诉称              经肇事方和原告向该公司申请，在交通事故发生后，该公司垫付医疗费59255.46元，请求做为有独立请求权的第三人参与诉讼，并要求原被告在本案中优先偿还垫付款59255.46元。                  第三人苏州市第九人民医院诉称              事故发生后，原告在该院住院治疗，除去紫金保险垫付的金额外，产生医疗费用188199.29元，其中仍欠费金额为176999.29元，差额部分有平安财险苏州分公司垫付的10000元，被告陶伦家支付的200元，原告盛保轩自己支付的1000元。要求原告支付在该院的欠费176999.29元。                  本院      认定              1．扣除住院期间伙食费4129.4元；      2．平安财险苏州分公司要求在医药费中扣除10%非医保用药费用，但未就与盛保轩治疗期间使用的非医保用药相对应的医保用药清单尽到相应的举证责任，故对其该点抗辩不予采信；      4．确认盛保轩目前发生的医疗费为469562.06元（226236.71元+188199.29元+59255.46元-4129.4元），其中陶伦家支付200元，平安财险苏州分公司垫付10000元，紫金保险股份有限公司支付59255.46元，在苏州市第九人民医院欠费176999.29元。      被告平安财险苏州分公司应当在交强险限额内赔偿原告盛保轩医疗费10000元，超出交强险责任限额部分的医疗费459562.06元。因被告陶伦家系机动车一方，且负事故的主要责任，故认定由被告陶伦家承担超出交强险限额部分80%的赔偿责任，即367649.65元。      综上，被告平安财险苏州分公司应在交强险和商业险范围内赔偿原告医疗费损失总计377649.65元，扣除其已垫付的10000元，尚需支付367649.65元。其中支付苏州市第九人民医院176999.29元，支付紫金财产保险股份有限公司59255.46元，支付盛保轩131394.9元（包括被告陶伦家应支付的诉讼费中的200元）。                  裁判      依据              《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第十九条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条                  本院      判决              一、被告中国平安财产保险股份有限公司苏州分公司于本判决生效之日起十日内支付原告盛保轩医疗费131394.9元。（如采用转账方式支付，请汇入原告盛保轩指定的账户，户名：盛保轩，开户行：中国邮政储蓄银行东明集营业所，账号：6217 9847 5000 0822 464）      二、被告中国平安财产保险股份有限公司苏州分公司于本判决生效之日起十日内支付第三人苏州市第九人民医院176999.29元。（如采用转账方式支付，请汇入第三人指定的账户，户名：苏州市第九人民医院，开户行：苏州农村商业银行营业部，账号：0706 6780 1112 0100 2143 08）      三、被告中国平安财产保险股份有限公司苏州分公司于本判决生效之日起十日内支付第三人紫金财产保险股份有限公司59255.46元。（如采用转账方式支付，请汇入第三人指定的账户，户名：紫金财产保险股份有限公司，开户行：招商银行南京奥体支行，账号：1259 0368 3210 304）      （如采用转账方式支付，请汇入原告及第三人指定的账户，或汇入苏州市吴江区人民法院账户，开户行：中国农业银行吴江分行营业部，账号：6228400406194737967）      被告中国平安财产保险股份有限公司苏州分公司如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。      案件受理费减半收取1210元，由原告盛保轩负担210元，被告陶伦家负担1000元。扣除其被告陶伦家已垫付的200元，余款800元于判决生效之日起十五日内直接给付原告王小艳。原告盛保轩已经预交的诉讼费用，本院不再退还。                  上诉      事项              如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人数提出副本，并按规定预交上诉案件受理费，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。      审判员  程鹏二〇一九年十二月十六日书记员  戴畅附录法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由国务院保险监督管理机构会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《最高人民法院》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《最高人民法院》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。