江西省樟树市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0982民初3174号 原告：任九如，男，1953年8月10日出生，汉族，住江西省樟树市。 委托诉讼代理人：朱清云，樟树市清江法律服务所法律工作者。 被告：何漫活，女，1989年11月28日出生，汉族，住江西省樟树市。 委托诉讼代理人：杨李樟，江西淦阳律师事务所律师。 被告：中国大地财产保险股份有限公司樟树支公司，住所地：江西省樟树市**号，统一社会信用代码：91360**。 负责人：陈凯，支公司经理。 委托诉讼代理人：谢海林，男，公司工作人员。 原告任九如（下称原告）与被告何漫活、中国大地财产保险股份有限公司樟树支公司（下称大地财保樟树支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月8日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年10月29日公开开庭进行了审理。原告任九如及其委托诉讼代理人朱清云，被告何漫活及其委托诉讼代理人杨李樟、大地财保樟树支公司委托诉讼代理人谢海林均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1.判令两被告赔偿原告因涉案交通事故造成的各项损失计人民币116616.67元（已扣除二被告先前垫付29000元，详见赔偿明细）；2.本案诉讼费用由两被告承担。事实与理由：2018年12月10日上午，被告何漫活驾驶赣Ｃ×××××小型普通客车（该车在被告大地财保樟树支公司处投保了交强险及约定绝对免赔率的第三者责任险1000000元，保险责任期间从2018年11月6日0时至2019年11月5日24时），在樟树市昌付镇中国农业银行院内往院外道路倒车时，车辆尾部与右方道直行的原告驾驶的陆康牌普通二轮摩托车右侧部发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。原告受伤后即送往樟树市人民医院住院治疗52天，花费医疗费60710.11元。经该院诊断：1、右胫**；2、右小腿皮肤软组织挫伤。原告出院后于2019年3月23日、7月23日在樟树市人民医院复查，花费医疗费336元，合计花费医疗费61046.11元，该费用被告何漫活支付19000元，被告大地财保樟树支公司支付10000元，剩余系原告支付。樟树市公安局交警大队于2019年12月19日作出《道路交通事故认定书》，认定被告何漫活负此事故的主要责任，原告负此事故的次要责任。2019年9月19日，经樟树市为民司法鉴定中心鉴定为：1、原告右胫腓骨双骨折术后评定为十级伤残；2、原告的误工期为伤后180日，护理日为90日，营养期为90日；3、原告的后续治疗费为16000元。因各方就赔偿问题协商未果，故原告诉至法院，请求判如所请。 被告何漫活辩称，1、我驾驶的赣Ｃ×××××车辆驾驶证、行驶证等手续齐全，该车在被告大地财保樟树支公司处购买了交强险和商业三者险，含不计免赔，事故发生在保险期内，故原告的损失应当由被告大地财保樟树支公司在保险范围内承担；2、我在事故发生后总共垫付19419.66元，请求法院在查明案件事实后扣除我应支付的赔偿费用，剩余部分返还给我；3、关于原告诉请的具体赔偿费用问题，我的意见和被告大地财保樟树支公司的一致。 被告大地财保樟树支公司辩称，1、我司不承担非国家基本医疗保险范围用药的赔偿责任，依法扣除不低于15％的非医保费；2、我司不承担本案诉讼费、鉴定费等间接损失的赔偿责任；3、原告私自鉴定，程序不合法，我司认为鉴定结果不合理，应当重新鉴定或协商处理；4、我司交强险内垫付的10000元医疗费应在原告合理的损失赔偿内予以冲抵，超出交强险以外商业险的赔偿按70％比例计算；5、原告的部分诉求无事实法律依据，标准过高；6、被告何漫活应当提供在本案交通事故发生时均属有效的驾驶证、行驶证原件予以查验，否则拒赔商业险。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下： 对于原告提交的证据二中的樟树市人民医院住院病人费用清单，被告大地财保樟树支公司认为应当扣除其中的自费用药费用5978.34元；本院认为，根据《最高人民法院关于适用若干问题的司法解释三》第十九条：“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持”之规定，本院对被告大地财保樟树支公司要求扣除自费用药的主张不予支持。对于原告提交的证据二中的复查费发票和医疗器械发票，被告大地财保樟树支公司认为该费用属于后续治疗费，应在后续治疗费中予以抵扣；本院认为，复查费属于医疗费，医疗器械费属于残疾辅助器具费。对于原告提交的证据三即樟树为民司法鉴定中心鉴定意见书，被告大地财保樟树支公司认为程序违法，对原告伤残等级存疑；庭审中原、被告均表示同意重新鉴定意见作为定案依据，经重新鉴定，原告评定为十级伤残，故本院认定原告的伤残等级为十级。对于原告提交的证据四即樟树为民司法鉴定中心出具的鉴定发票，被告大地财保樟树支公司认为鉴定费属于原告的间接损失，不予承担；本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”之规定，鉴定费用应当由被告大地财保樟树支公司承担。对于原告提交的证据六即江西省双金园艺场出具的证明及银行交易明细，被告大地财保樟树支公司认为上述证明没有经办人签名，无法证明原告系园艺场工人，银行交易明细只能证明原告领取了社保，不能证明属于职工养老保险；本院认为，结合原告提交的职工登记表、工资审批审核表及退休审批表，能够证明原告系江西省双金园艺场退休工人。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年12月10日8时57分许，被告何漫活驾驶赣Ｃ×××××小型普通客车（该车在被告大地财保樟树支公司处投保了交强险及1000000元的商业第三者责任险，且约定不计免赔，保险责任期间从2018年11月6日0时至2019年11月5日24时）由下余-昌傅樟树市昌傅镇中国农业银行院内往院外道路倒车时，车辆尾部与右方道路直行的由原告驾驶的发动机号为7J006233的无牌陆康牌普通二轮摩托车右侧部位相撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。2018年12月19日，樟树市公安局交通警察大队对此事故作出第360982120180000239号道路交通事故认定书，认定被告何漫活负此次事故的主要责任，原告负此次事故的次要责任。事故发生后，原告被送往樟树市人民医院住院治疗，该院诊断为：1、右胫腓骨双骨折；2、右小腿皮肤软组织挫伤。经治疗，原告于2019年1月31日出院，住院52天，共花费医疗费60710.11元。原告又于2019年3月23日、7月23日两次复查，共花费医疗费336元。2019年9月19日，樟树为民司法鉴定中心对原告的伤残等级作出为民鉴定[2019]临鉴字第175号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人任九如右胫腓骨双骨折术后评定为十级伤残；2.误工期180日、护理期90日、营养期90日；3.后续治疗费评定为16000元。原告因此花费鉴定费1900元。之后，被告大地财保樟树支公司对原告的伤残等级存疑，遂于2019年10月29日向我院提出对原告的伤残等级进行重新鉴定。2019年12月2日，江西南莲法医学司法鉴定所对原告的伤残等级作出南莲鉴定[2019]临鉴字第435号法医临床鉴定意见书，鉴定意见为：被鉴定人任九如评定为十级伤残。原告任九如出生于1953年8月10日，住樟树市昌付镇双金园艺场任家村78号，系江西省双金园艺场退休职工。原告住院期间，被告何漫活向原告垫付19000元医疗费，被告大地财保樟树支公司向原告垫付10000元医疗费。因就赔偿与各被告协商未果，故原告诉至本院。 本院认为，本案属机动车交通事故责任纠纷。在本次交通事故中，樟树市公安交通警察大队作出的事故认定，因原、被告均无异议，本院予以认定。根据当事人在事故中的主次责任，损失承担比例以被告何漫活承担70%、原告任九如承担30%为宜，故原告要求各被告赔偿医疗费等相关费用的诉讼请求，于法有据，本院予以支持。同时，原告的诉求尚有不尽合理的地方。其中，因原告未能出具护理人员工资有效证据，参照江西省2018年城镇非私营居民服务行业48994元/年工资标准，本院认为原告主张护理费按136.16元/天并无不妥，对于被告大地财保樟树支公司要求按103元/天计算护理费的意见，本院不予支持，故护理费为90天×136.16元/天=12254.4元；因原告系江西省双金园艺场退休职工，年龄为66岁，其主要收入来源为退休工资，应当按城镇标准计算残疾赔偿金，对于被告大地财保樟树支公司要求按农村标准计算残疾赔偿金的意见，本院不予支持，故残疾赔偿金为33819元/年×（20-6）年×10％=47346.6元；复查费属于医疗费，医疗器械费属于残疾辅助器具费，均不是后续治疗费，故对于被告大地财保樟树支公司要求在后续治疗费中核减该两项费用的主张，本院不支持；结合原告的伤残等级，精神损害抚慰金酌定为2000元。其他费用即医疗费61046.11元、营养费2700元、交通费200元、住院伙食补助费1560元、鉴定费1900元、后续治疗费16000元、残疾辅助器具费280元并无不妥，本院予以认定，故原告因本次事故所致各项损失为145287.11元。被告大地财保樟树支公司为涉案肇事车辆承保了交通事故责任强制保险和商业第三者责任保险，事故发生在保险期间，故对于原告的合理损失，依法应先由被告大地财保樟树支公司在机动车交通事故强制保险限额内赔偿，不足部分由该公司在机动车商业第三者责任保险限额内赔付。原告主张鉴定费由被告承担70％，系其自由处分行为，本院予以支持。原告上述损失由被告大地财保樟树支公司在交强险内赔偿72081元（医疗费10000元、护理费12254.4元、交通费200元、残疾赔偿金47346.6元、残疾辅助器具费280元、精神损害抚慰金2000元），在第三者责任险内赔偿（145287.11-72081）×70％=51244.28元，扣除其先行赔付的医疗费10000元，尚应赔偿113325.28元；剩余21961.83元由原告自行承担；对于被告何漫活垫付的19000元医疗费，由被告大地财保樟树支公司从实际赔偿款中支付，故原告还应实际获得的赔偿款为94325.28元。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七至十九条、第二十一至二十六条之规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司樟树支公司赔偿原告任九如因本次交通事故所致医疗费、残疾赔偿金、精神抚慰金等各项损失共计123325.28元，扣除其先前支付的10000元，还应赔偿113325.28元，此款限于本判决生效之日起十日内支付原告任九如94325.28元，支付被告何漫活19000元； 二、驳回原告任九如其他诉讼请求。 如果未按本判决规定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2632元，减半收取1316元，由被告何漫活负担1064.4元，原告任九如负担251.6元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院（在递交上诉状之日起七日内预交上诉案件受理费，款汇至江西省宜春市中级人民法院；户名：江西省宜春市中级人民法院，账号：14×××07，开户银行：中国农业银行宜春经济开发区支行。如逾期未交纳，按自动撤回上诉处理）。 审判员  宋梅军 二〇一九年十二月十三日                                                                        法官助理  张亚龙                                                                          书记员    陈浩然