广东省汕头市濠江区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤0512民初411号原告：邱贤裕，女，汉族，1997年1月31日出生，户籍登记住址广东省汕头市濠江区。委托诉讼代理人：李加文，广东中乾律师事务所律师。委托诉讼代理人：卢欢，广东中乾律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司，住所地汕头市龙湖区。负责人：曹远。委托诉讼代理人：黄华通，广东遵道律师事务所律师。委托诉讼代理人：林烁，广东遵道律师事务所律师。被告：段思琪，女，汉族，1989年4月23日出生，住址广东省汕头市龙湖区。原告邱贤裕与被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司（以下简称平安保险汕头公司）、段思琪机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月12日立案后，依法适用简易程序，于2019年12月27日公开开庭进行了审理。原告邱贤裕的委托诉讼代理人李加文、卢欢，被告平安保险汕头公司的委托诉讼代理人林烁、被告段思琪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告邱贤裕向本院提出诉讼请求：1.判令被告平安保险汕头公司在交强险和商业三者险的限额范围内赔偿原告各项经济损失合计81193.12元；2.判令被告段思琪对原告的各项经济损失承担连带赔偿责任；3.判令两被告承担本案的全部诉讼费用、鉴定费用。事实和理由：2019年2月21日17时06分左右，被告段思琪驾驶粤Ｄ×××××号小型轿车在致业路从西往东方向行驶，途经南强路（经六路）与致业路交叉路口时与在南强路从南往北行驶由黄嘉全驾驶的粤D0946学号小型轿车（搭载原告）发生碰撞，造成原告受伤、两车受损的交通事故。原告受伤后即被送往汕头市濠江区达濠华侨医院治疗，隔天送至汕头市金平区人民医院治疗，经诊断其伤情为右侧桡骨远端粉碎性骨折、右侧肘关节错缝、右小腿软组织挫伤，共计住院147天。汕头市公安局交通警察支队濠江大队就本事故作出了第440512120190000037号道路交通事故认定书，认定被告段思琪承担本事故的全部责任。经查，被告段思琪驾驶的粤Ｄ×××××号小型轿车投保了交强险和商业三者险，承保公司为被告平安保险汕头公司，事故发生在保险期限内。在起诉前，原告委托广东华民司法鉴定所进行伤残鉴定，广东华民司法鉴定所于2019年7月23日作出华民司鉴所[2019]临鉴字第652号司法鉴定意见书，鉴定意见为：康复费4000元，误工期147天，护理期147天配护理人员一名，营养费1800元。本次事故造成原告的各项损失如下：医疗费51879.09元、住院伙食补助费12000元（100元/天×120天）、护理费25949.92元（78931元/365天×120天）、误工费27843.2元（6960.8元/30天×120天）、营养费1800元、交通费3600元（30元/天×120天）、康复费4000元。综上，原告因该交通事故遭受了经济损失，但两被告至今没有予以赔偿，因此原告现向法院提起诉讼，恳请照准如前所请。被告平安保险汕头公司辩称，1.被告保险公司已在交强险限额内垫付31829.35元作为原告医疗费用，且向被保险人韩成峥预赔了3200元用于本案交通事故支出，合计35029.35元。其他被告如有垫付款，也应在原告请求中抵除，已支付的费用由其另行向被告保险公司理赔，被告保险公司不同意在本案中赔付。2.鉴于本事故中存在另一名伤者黄赞杰，在黄赞杰没有明确表示放弃向保险公司提出保险索赔权利时，应当在交强险及商业第三者责任险的保险责任范围内为其保留一定的份额。3.原告的医疗费用必须以实际发生的数额确定，以正式的医疗费发票、用药清单为依据，并结合病历和诊断证明等确定，必须扣除非医保费用和非本案交通事故造成的用药费用。依照原告的损伤伤情，其中右侧肘关节错缝对应的最长治疗终结时限为4个月，即原告的合理住院治疗时限应为4个月，超出4个月部分的床位费、护理费、诊疗费等费用9332.38元应由原告自行承担，被告保险公司只同意承担42546.71元的医疗费。4.原告请求的护理费过高，应按照护理期120天及150元/天计算，又因其不能举证住院期间雇佣护工护理，护理人数应按照一人计算，即护理费最高不得超过120天×150元/天计18000元。5.原告请求的误工费34107.92元缺乏事实和法律依据，应予以驳回。原告没有提供误工证明、备案的劳动合同、缴纳社保的证明、工资流水等综合证明其有工作且存在误工事实，其主张按照6960.8元/月计算误工费毫无依据，应认定原告不存在误工损失。即使予以支持，应按照无固定收入的2018年广东省城镇私营职工年平均工资58258元/年及按误工期120天计算，误工费最高不得超过19153.32元。6.原告请求的营养费1800元过高，因原告不构成伤残，依据《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》的规定，未涉残营养费为20元/天×住院天数（不超过500元），即原告的请求应以500元为限。7.原告请求的交通费3600元过高，原告无提供合法有效的票据予以证明，应予驳回。即使予以支持，应按合理住院治疗期限120天×20元/天计算，最高不超过2400元。8.原告请求的康复费4000元过高，康复费未实际发生，应待发生后另行请求。9.司法鉴定费和诉讼费用属于保险人责任免除范围，被告保险公司没有过错，不应承担诉讼费用。被告段思琪辩称，事故发生后，被告为原告垫付了医疗费14049.74元，其中3200元为被告平安保险汕头公司预先赔付的赔偿金。本院经审理认定事实如下：2019年2月21日17时06分左右，被告段思琪驾驶粤Ｄ×××××号小型轿车在汕头市濠江区致业路从西往东方向行驶，途经南强路（经六路）与致业路交叉路口时与在南强路从南往北行驶的由黄嘉全驾驶的粤D0946学号小型轿车（搭载原告、黄赞杰、黄璧榕）发生碰撞，造成原告和黄赞杰受伤、两车受损的交通事故。原告受伤后于当天被送往汕头市濠江区达濠华侨医院治疗，2019年2月22日被送至汕头市金平区人民医院住院治疗，于2019年7月19日出院，共计住院147天。其伤情经诊断为右侧桡骨远端粉碎性骨折、右侧肘关节错缝、右小腿软组织挫伤。原告住院期间共计产生医疗费51879.09元，其中被告平安保险汕头公司垫付31829.35元、被告段思琪垫付14049.74元（其中3200元系被告平安保险汕头公司预先赔付的赔偿金）。2019年3月8日，汕头市公安局交通警察支队濠江大队就本事故作出第440512120190000037号道路交通事故认定书，认定被告段思琪驾驶小型轿车上路行驶，在通过没有交通信号灯控制且没有交通警察指挥的交叉路口时，没有让右方道路来车先行，其过错行为是造成本事故的直接原因，应承担本事故的全部责任；黄嘉全、黄赞杰、黄璧榕及原告免负事故责任。2019年7月22日，原告自行委托广东华民司法鉴定所对其后续治疗费、营养费、护理期及人数、误工期、康复费进行鉴定。2019年7月23日，广东华民司法鉴定所作出华民司鉴所[2019]临鉴字第652号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.原告无需后续治疗费、康复费需4000元。2.误工期147天；护理期147天（住院期间147天配护理人员一名）；营养期90天，需营养费1800元。原告因进行上述鉴定支付了鉴定费2010元，该鉴定费包括法医临床鉴定文证审查830元、后期医疗费评定620元及误工、护理、营养时限评定560元。另查明，被告平安保险汕头公司为被告段思琪驾驶的粤Ｄ×××××号小型轿车承保了交强险和机动车第三者责任险（包括不计免赔险），保险期间均从2018年7月26日起至2019年7月25日止，本案事故发生在保险期限内。交强险死亡伤残赔偿限额110000元、医疗费用赔偿限额10000元；机动车第三者责任险保险金额1000000元。又查明，原告的户籍性质为农业家庭户口。案件审理过程中，经被告平安保险汕头公司申请，本院于2019年9月11日依法委托广东华民司法鉴定所对原告的合理住院治疗时限、合理的住院医疗费用及护理期、误工期进行司法鉴定。2019年10月15日，广东华民司法鉴定所作出华民司鉴所[2019]临鉴字第803号司法鉴定意见书，鉴定结论如下：1.合理的治疗期限应计至2019年6月21日共120天；2.合理的住院期间（120天）医疗费用具有合理性，因未能提供住院期间每日清单，具体的合理医疗费用无法核算；3.护理期、误工期均为受伤时计至2019年6月21日共120天。被告平安保险汕头公司因进行上述鉴定支付了鉴定费5460元。经原告补充提供了住院期间每日清单后，广东华民司法鉴定所于2019年11月11日作出了华民司鉴所[2019]临鉴字第803-1号补充司法鉴定意见书，鉴定结论如下：1.合理住院治疗时限（120天）的医疗费用金额为42546.71元；2.本补充鉴定意见与《法医临床司法鉴定意见书（华民司鉴所[2019]临鉴字第803号）》共同使用有效。该补充司法鉴定意见载明了超过合理住院治疗期限（2019年6月21日之后）的医疗费用计9332.38元。2019年12月2日，原告对上述补充司法鉴定意见提出异议并向本院补充提供了汕头市金平区人民医院于2019年11月27日出具的《病情介绍》。2019年12月13日，本院发函要求广东华民司法鉴定所就原告提出的异议作出相关鉴定意见。2019年12月24日，广东华民司法鉴定所作出了华民司鉴所[2019]临鉴字第803-2号补充司法鉴定意见书，鉴定意见认为因原告在骨折后期因患肢长期固定后出现“肌肉废用性萎缩，关节僵硬，活动功能受限”等情况，经住院治疗后出院时仍存在“右腕旋转时前臂掌侧尚不能完全翻转、右肘屈肘时右侧手指尚不能搭肩”等活动障碍的情况，说明出院时体征仍未达到临床治疗稳定状态。住院后期（2019年6月21日之后）的药物均用于活血化瘀、止痛、促进骨生长等对症治疗，住院、护理、诊查等项目均围绕本次损伤伤情及并发症、继发症的诊断依据、病理特征、治疗原则进行，是必要的、合理的。鉴定结论如下：1.住院期间全部医疗费用51879.09元具有合理性；2.提供补充鉴定材料的信息对原鉴定意见有影响，最终鉴定意见以本补充鉴定意见为准。原告因进行上述鉴定支付了鉴定费750元。上述事实，有经庭审质证的身份证、企业信息、道路交通事故认定书、保险单、门诊病历、报告单、入院记录、出院小结、疾病证明书、医疗收费票据、住院病人费用汇总清单、住院病人费用明细清单、《病情介绍》、司法鉴定意见书、鉴定费发票及各方当事人的陈述等证据证明。对当事人有争议的证据和事实，本院认定如下：1.被告平安保险汕头公司、段思琪对原告提供的汕头市金平区人民医院于2019年11月27日出具的《病情介绍》及广东华民司法鉴定所华民司鉴所[2019]临鉴字第803-2号补充司法鉴定意见有异议，认为《病情介绍》落款日期为2019年11月27日，说明该材料是后来补充的，此时原告出院已久，无法证实原告原本的情况，鉴定机构不应当以《病情介绍》作为后面补充鉴定的依据，而且根据道路交通事故受伤人员的医疗终结时间的相关规定，原告的最长治疗时限为120天，因此120天之后的相关医疗费用应当进行扣除。原告对华民司鉴所[2019]临鉴字第803-2号补充司法鉴定意见无异议。本院经审查认为，汕头市金平区人民医院补充出具《病情介绍》并不违反诊疗规范，鉴定机构依据该《病情介绍》和相关鉴定程序、规范作出的补充鉴定意见客观、准确，两被告虽对《病情介绍》及华民司鉴所[2019]临鉴字第803-2号补充司法鉴定意见有异议，但未能提供相反证据予以反驳，本院对两被告的抗辩意见不予采纳。本院对《病情介绍》及华民司鉴所[2019]临鉴字第803-2号补充司法鉴定意见的证明力予以确认。2.原告提供了《深圳市劳动合同》、营业执照、《证明》，拟证明原告在事故发生前一直在深圳市益鑫环保科技有限公司工作，每月工资6960.8元，因事故受伤造成了误工损失的事实。被告平安保险汕头公司、段思琪对上述证据均有异议，认为劳动合同并没有经过劳动部门的备案、《证明》没有经办人及负责人的签名，真实性和合法性无法确认，且原告没有提供缴纳社保的证明及工资流水进行佐证，对原告主张的月工资6960.8元不予认可。本院经审查认为，原告未能提供备案的劳动合同、连续6个月以上的工资银行流水、社保证明等证据予以印证其系深圳市益鑫环保科技有限公司员工，故深圳市益鑫环保科技有限公司出具的《深圳市劳动合同》、营业执照、《证明》不足以证明原告系深圳市益鑫环保科技有限公司员工，本院对原告提供的上述证据的证明力和主张的相关事实不予认定。本院认为，本案系道路交通事故引起的机动车交通事故责任纠纷。本案交警部门根据查明的本事故的相关事实，依据相关道路交通法规的规定确定当事人的过错程度，认定原告等人免负事故责任、被告段思琪负本事故的全部责任，该责任认定准确，且本案当事人对该责任认定无异议，本院予以确认。被告段思琪作为本案肇事机动车的驾驶员因过错行为造成交通事故致原告损害，其行为已侵犯了原告的民事权益，依法应当对原告的损害后果承担相应的民事责任。故原告系本案赔偿权利人，其有权向相关赔偿义务人主张要求赔偿损失，其请求有事实和法律依据，本院予以支持。被告段思琪作为侵权行为人系本案的赔偿义务人，依法应承担相应的民事赔偿责任；被告平安保险汕头公司作为粤Ｄ×××××号小型轿车的保险承保人，应依保险合同的约定和法律的规定，在保险限额范围内和根据被告段思琪的责任比例对原告的损害后果承担相应的赔偿责任。关于原告的各项经济损失的认定及赔偿责任承担问题。本案原告因本事故所造成的各项经济损失应依据《中华人民共和国侵权责任法》及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律的相关规定予以认定。1.医疗费。原告住院期间共产生合理的医疗费51879.09元，有医疗收费票据及司法鉴定意见为依据，本院予以确认。两被告认为需剔除非基本医疗保险标准用药费用，但未对其主张提供证据予以证明，故本院对两被告的主张不予支持。2.住院伙食补助费。原告主张以每天100元的标准计算其合理住院治疗期限120天的住院伙食补助费计12000元，原告的主张未超出赔偿标准，本院予以支持。3.营养费。原告需要营养费1800元，有司法鉴定意见为依据，原告主张要求赔偿营养费1800元本院予以支持。两被告就营养费提出的异议缺乏依据，本院不予支持。4.康复费。原告主张要求赔偿康复费4000元，有司法鉴定意见为依据，本院予以支持。两被告就康复费提出的异议缺乏依据，本院不予支持。5.护理费。原告的护理天数和护理人数以司法鉴定意见确定的护理期为合理住院治疗期限120天、每日配护理人员1名计，护理费按照住院期间每人每天150元的标准计算，故护理费为150元/天×120天×1人计18000元。原告主张要求赔偿护理费25949.92元超出赔偿标准，本院对超出部分不予支持。6.误工费。由于原告未能提供有效证据证明其收入情况，故其误工费可按照2018年广东省城镇私营单位就业人员年平均工资58258元的标准计算，误工时间以司法鉴定意见确定的误工期120天计，故误工费为58258元/365天×120天计19153.32元。原告请求赔偿误工费27843.2元超出赔偿标准，本院对超出部分不予支持。7.交通费。原告虽未能提供有效票据证明其交通费支出，但鉴于其因本案进行治疗过程中确有交通费用产生，本院酌情按照30元/天的标准计算其合理住院治疗期间的交通费，故其交通费为30元/天×120天计3600元。原告主张要求赔偿交通费3600元未超出赔偿标准，本院予以支持。两被告就交通费提出的异议缺乏依据，本院不予支持。8.鉴定费。鉴定费是原告的直接经济损失，保险公司应在交强险死亡伤残限额范围内予以赔偿。被告平安保险汕头公司认为其不需赔偿鉴定费缺乏依据，本院不予支持。原告因进行司法鉴定支付了鉴定费2760元（2010元+750元）。因原告自行委托鉴定的误工期、护理期的鉴定意见未获本院认定，故因误工期、护理期鉴定产生的鉴定费373元（560元÷3×2）应由原告承担，其余鉴定费2387元（2760元-373元）由被告平安保险汕头公司负责赔偿。综上，原告上述医疗费、住院伙食补助费、营养费、康复费、护理费、误工费、交通费、鉴定费八项损失共计112819.41元（51879.09元+12000元+1800元+4000元+18000元+19153.32元+3600元+2387元）。因被告段思琪承担本案事故全部责任，故原告的上述经济损失112819.41元由被告平安保险汕头公司在承保的交强险和机动车第三者责任险限额范围内予以全额赔偿，实际应赔付的赔偿款应扣除两被告垫付的医疗费45879.09元（31829.35元+14049.74元）后计66940.32元。本院对原告超过上述赔偿金额部分的请求不予支持。诉讼费用虽不属于保险赔偿范围，但法律规定诉讼费用由败诉方承担，故保险公司是否需要承担诉讼费用，取决于其是否需要承担本案的赔偿责任，故本院对被告平安保险汕头公司认为其不应承担诉讼费用的抗辩意见不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条，以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款的规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司应在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿原告邱贤裕经济损失66940.32元。二、驳回原告邱贤裕的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费（减半）914.91元（原告邱贤裕已预交1116.83元），由原告邱贤裕负担160.91元，被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担754元；鉴定费5460元（被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司支付部分），由原告邱贤裕负担1820元，被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司负担3640元；原告邱贤裕应在本判决发生法律效力之日起十日内将应承担的鉴定费1820元付还被告中国平安财产保险股份有限公司汕头中心支公司。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省汕头市中级人民法院。审判员  肖育胜二〇一九年十二月二十七日法官助理吕娜莎书记员吕娜莎附件：据以判决的相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十五条第一款承担侵权责任的方式主要有：（六）赔偿损失；第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三人造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。