山东省东营市东营区人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0502民初4831号原告：李利民，男，1973年11月12日出生，汉族，住利津县。委托诉讼代理人：王新忠，山东津城律师事务所律师。被告：中国平安财产保险股份有限公司东营中心支公司，住所地：东营市黄河路153号。统一社会信用代码913705008647519367。代表人：燕淑和，总经理。委托诉讼代理人：张宁，男，1991年1月3日出生，汉族，该公司职工。原告李利民与被告中国平安财产保险股份有限公司东营中心支公司（以下简称平安财险东营支公司）财产损失保险合同纠纷一案，本院于2019年9月5日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李利民及委托诉讼代理人王新忠，被告平安财险东营支公司的委托诉讼代理人张宁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李利民向本院提出诉讼请求：判令平安财险东营支公司赔偿李利民医疗费40728.67元、住院伙食补助费480元、误工费32488元、护理费8208元、交通费5000元、残疾赔偿金79098元、被扶养人生活费19129.6元、后续治疗费10000元、鉴定费4008.39元，以上共计198072.66元。诉讼费由平安财险东营支公司承担。事实和理由：2018年4月23日13时许，李利民驾驶辽Ｇ×××××号重型半挂牵引车/辽Ｇ×××××号重型罐式半挂车，由宝鸡驶往汉中方向，行驶至316国道2297km+310m处左转弯时，与相对方向景雄驾驶的陕Ｊ×××××号重型半挂牵引车/陕Ｊ×××××号重型罐式半挂车相撞，造成李利民受伤。凤县公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定李利民负此事故主要责任，景雄负此事故次要责任。辽Ｇ×××××号重型半挂牵引车在平安财险东营支公司处投保了车上人员责任险等保险，李利民为辽Ｇ×××××号重型半挂牵引车/辽Ｇ×××××号重型罐式半挂车驾驶人，平安财险东营支公司应当承担赔偿责任。平安财险东营支公司辩称，涉案辽Ｇ×××××号重型半挂牵引车在平安财险东营支公司投保车上人员险600000元，含不计免赔率险。对于李利民主张的合理合法损失，在扣除对方车辆机动车第三者责任强制保险限额后，按事故责任承担商业险相应的损失。诉讼费和鉴定费不予承担。本院经审理认定如下事实：2017年12月8日，涉案车辆辽Ｇ×××××/辽Ｇ×××××号车在被告处投保了特种车损失保险、特种车第三者责任保险等险种，保险期间均为自2018年1月10日0时起至2019年1月9日24时止。其中，辽Ｇ×××××号车的车上人员责任保险（司机）责任限额为600000元，并投保不计免赔率保险。2018年4月23日13时许，李利民驾驶辽Ｇ×××××号重型半挂牵引车/辽Ｇ×××××号重型罐式半挂车，由宝鸡驶往汉中方向，行驶至316国道2297km+310m处左转弯时，与相对方向景雄驾驶的陕Ｊ×××××号重型半挂牵引车/陕Ｊ×××××号重型罐式半挂车相撞，造成李利民及辽Ｇ×××××号重型半挂牵引车乘坐人刘德斌受伤，两车辆损坏的交通事故，凤县公安局交通警察大队出具道路交通事故认定书，认定李利民承担事故的主要责任，景雄承担事故的次要责任。事故发生时，李利民具有驾驶资格且事故发生在保险责任期间内。涉案事故发生当日，李利民被送至凤县医院住院治疗1天，产生医疗费4117元。2018年4月24日至2018年4月28日，李利民在宝鸡市人民医院就诊并住院治疗4天，产生医疗费26381.5元。2018年4月29日，李利民转至东营市人民医院就诊并住院治疗11天，产生医疗费9163.17元。出院后，李利民另产生医疗费1068元。涉案事故发生后，李利民委托东营为民法医司法鉴定中心对其涉案交通事故造成的伤残等级进行了鉴定。经鉴定，李利民此次车祸所致损伤后遗症构成伤残等级十级。李利民支付鉴定费1000元。庭审中，平安财险东营支公司申请对李利民因涉案事故导致的伤残等级重新进行司法鉴定。李利民亦申请对因涉案交通事故产生的误工时间、护理时间及护理人数、后续治疗费用进行司法鉴定。本院依法委托胜利油田中心医院法医司法鉴定中心进行了司法鉴定。2019年11月7日，胜利油田中心医院法医司法鉴定中心出具司法鉴定意见书。鉴定意见为（一）被鉴定人李利民因交通事故致右侧第2肋骨骨折、左侧第2-6肋骨骨折，上述损伤评定为人体损伤十级伤残。（二）被鉴定人李利民因交通事故致右侧第2肋骨骨折、左侧第2-6肋骨骨折。综合评定，上述损伤误工时间为120日；护理期限为60日；住院期间护理人数为2人，出院后护理人数为1人。（三）被鉴定人李利民因交通事故致右侧第2肋骨骨折、左侧第2-6肋骨骨折，内固定术后。后期二次手术取出肋骨内固定物所需治疗费用为人民币捌仟圆至壹万元（8000.00-10000.00）。李利民支付鉴定及检查费3008.39元。李利民之母陈XX出生于1934年7月24日，有7位扶养人；李利民之女李某甲，出生于2005年2月17日，李利民之子李某乙出生于2010年11月5日，均有2位扶养人。以上事实，有当事人当庭陈述及李利民提交的道路交通事故责任认定书、住院病案、住院收费票据、门诊收费票据、司法鉴定意见书、证明、户口本、特种车综合商业保险保险单等证据在案佐证。本院认为，涉案保险合同系双方当事人真实意思表示，且不违反法律、行政法规的强制性规定，系有效合同，本案事故发生在保险期间内，平安财险东营支公司应当承担保险责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第四款规定，责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。车上人员责任险是典型的责任保险，而责任保险的责任范围应当依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定确定，因此，适用车上人员责任险时，基于责任保险的特性，应当先扣除机动车第三者责任强制保险限额后按过错比例确定责任范围，且上述责任定义并不属于保险条款中限制或免除保险责任条款，保险人无须履行提示和明确说明义务。同时，基于保险法对责任保险的定义，车上人员责任险亦不适用保险人代位求偿制度。因此，平安财险东营支公司抗辩应先扣除机动车第三者责任强制保险限额后按责任比例承担保险责任，有事实和法律依据，本院予以采纳。结合涉案事故证据，本院认定李利民各项损失如下：1.医疗费，结合李利民提交的医疗费单据，对其主张的医疗费40728.67元，本院予以支持。2.住院伙食补助费480元，根据李利民住院情况，本院予以支持。3.护理费，根据司法鉴定确定的护理期限，支持8208元（108元×16天×2人+108元×44天）。4.误工费，李利民从事道路货物运输驾驶员工作，其主张误工费按山东省2018年交通运输业平均工资262元/天标准计算，本院予以支持。结合司法鉴定意见确定的误工时间120天，李利民误工费为31440元，超出部分，不予支持。5.残疾赔偿金，李利民提交的证据可以证实，李利民在城镇地区居住生活，其从事道路货物运输驾驶员工作，收入亦来源于城镇，其主张的残疾赔偿金79098元，本院予以支持。被扶养人生活费，经本院核算为16473元，超出部分，不予支持。被扶养人生活费用计入残疾赔偿金赔偿项目，李利民残疾赔偿金合计为95571元。6.交通费，根据李利民住院及复查情况，本院酌情支持交通费2500元，超出部分，不予支持。7.后续治疗费，根据司法鉴定意见，酌情支持9000元，超出部分，本院不予支持。8.鉴定费，李利民单方鉴定产生的鉴定费1000元，不予支持，对其主张的鉴定费支持3008.39元，该费用系李利民查明损失的必要合理费用，应由平安财险东营支公司按责任比例负担。上述各项损失共计190936.06元，根据涉案交通事故认定书的认定，李利民在事故中负主要责任，本院认定其应承担70%责任。结合机动车第三者责任强制保险各项限额，平安财险东营支公司应当承担的赔偿数额应为49655.24元〔（190936.06元－120000元）×70%〕。综上，依照《中华人民共和国合同法》第一百零九条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司东营中心支公司于本判决生效之日起十日内在车上人员责任保险范围内赔偿原告李利民各项损失共计49655.24元。二、驳回原告李利民的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3992.65元，减半收取1996.33元，由原告李利民负担1457.33元，由被告中国平安财产保险股份有限公司东营中心支公司负担539元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省东营市中级人民法院。审判员  宋秋香二〇一九年十二月十九日书记员  王 仙