广东省罗定市人民法院民 事 判 决 书（2019）粤5381民初1911号原告：刘玉锋，男，1967年9月2日出生，汉族，住广西容县。委托诉讼代理人：邓月明，广东焯谦律师事务所律师。被告：余得理，男，1977年10月23日出生，汉族，住罗定市。被告：中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司，住所地：东莞市东城区东城中心东源路人保大厦，统一社会信用代码：91441900707836565X。负责人：杨松柏，总经理。委托诉讼代理人：莫汝坤，广东莞信律师事务所律师。原告刘玉锋与被告余得理、中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月11日立案后，依法适用简易程序，并于2019年8月20日和2019年12月13日两次公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人邓月明，被告余得理、被告保险公司的委托诉讼代理人莫汝坤到庭参加诉讼。本案现已审理终结。一、原告变更后的诉讼请求：1.被告保险公司在交强险限额内赔偿120000元给原告刘玉锋；2.被告保险公司在商业险限额内赔偿113997.41元给原告刘玉锋，若有不足由被告余得理承担；3.案件受理费由被告负担。二、本院查明的案件事实事故发生的概况：2019年1月27日23时50分，被告余得理驾驶粤Ｗ×××××号小型轿车乘载覃某由罗定市××镇金充往罗定市罗城街道方向行驶，行至罗定市××省道××镇两头塘路段时，与驾驶人冯某驾驶粤Ｓ×××××号小型轿车乘载冯某1、李某、原告刘玉锋、李某1发生碰撞，造成上述两车受损，乘车人覃某、冯某1、李某、刘玉锋（原告）、李某1受伤的交通事故。交警部门的责任认定结果：2019年3月19日，罗定市公安局交通警察大队作出第445381120190000019号《道路交通事故认定书》，认定被告余得理承担事故全部责任，驾驶人冯某和乘车人覃某、李某、刘玉锋（原告）、李某1不承担事故责任。受害人的治疗经过：事故后，原告刘玉锋到罗定市龙湾镇卫生院门诊处理后被送往罗定市人民医院住院治疗，至2019年2月20日出院，住院23天，医院诊断为：1.外伤性脾破裂；2.后腹膜巨大血肿；3.胃底后壁迟发性穿孔；4.失血性休克；5.胰尾挫伤后胰瘘；6.双肺挫伤。出院医嘱：住院期间需陪护2人，使用白蛋白纠正低蛋白血症，共15瓶。后续复检需使用费用约2000元（含车费、食宿）。2019年3月3日，原告再次到罗定市人民医院住院治疗，至2019年4月2日出院，住院30天，医院诊断为：1.胰腺挫伤后胰瘘；2.肝硬化（代偿期）；3.腹部闭合伤术后。出院医嘱：住院期间需陪护人1人，出院后建议调理身体3个月，后期复查约需2000元。原告因本次交通事故共用去医疗费69457.33元，外购人血白蛋白支出费用11250元。鉴定情况：2019年3月28日，原告委托广东恒安司法鉴定所对其进行伤残程度鉴定，2019年4月25日，该所作出鉴定意见：1.被鉴定人刘玉锋的脾切除，构成八级伤残。2.被鉴定人刘玉锋胃底后壁外伤性迟发性穿孔，经胃底后壁穿孔修补术后，构成十级伤残。原告支出鉴定费1950元。由于被告保险公司对原告刘玉锋单方委托广东恒安司法鉴定所作出的鉴定意见提出异议，故本院对广东恒安司法鉴定所作出的鉴定意见书不予采信，并委托广东明镜司法鉴定中心对原告刘玉锋的伤残程度进行重新鉴定，2019年12月5日，广东明镜司法鉴定中心作出司法鉴定意见：1.被鉴定人刘玉锋成人脾切除术后，评定为八级伤残。2.被鉴定人刘玉锋十二指肠球部前壁溃疡穿孔修补术后，评定为十级伤残。被告保险公司预交鉴定费1968元。肇事车辆及保险情况：被告余得理驾驶的粤Ｗ×××××号小型轿车属其本人所有，该车已向被告保险公司投保交强险以及商业三者险50万元（含不计免赔），事故发生在保险期限内。李某、冯某、李某1同意交强险由原告刘玉锋优先受偿。被告的垫付情况：事故后，被告保险公司垫付了10000元给原告刘玉锋，被告余得理垫付了15000元给原告刘玉锋。三、本院核定原告请求的各个具体请求项目：1.医疗费80707.33元（69457.33元+11250元），原告刘玉锋在医院治疗期间花费医疗费69457.33元，有医疗机构的收费票据、费用明细清单、疾病诊断证明书，本院予以支持；原告因治疗疾病外购人血白蛋白支出11250元，有药品销售凭证佐证、疾病诊断证明书证实，本院亦予以支持。2.住院伙食补助费5300元，原告刘玉锋住院53天（23天+30天），按100元/天计算。3.营养费1550元，原告刘玉锋因本次事故受伤住院治疗，结合原告的伤势情况，酌情确定营养费为1550元。4.误工费6409.80元（118.70元/天×54天），原告在罗定市××镇卫生院门诊1次，住院53天，误工费按54天计付；原告请求参照上一年度农、林、牧、渔业在岗职工年平均工资计付，本院予以支持，但日平均工资应为118.70元。5.护理费11400元（150元/天×23天×2人+150元/天×30天×1人），原告刘玉锋第一次住院23天，医嘱住院期间2人护理，护理费按2人计算；原告刘玉锋第二次住院30天，医嘱住院期间1人护理，护理费按1人计算。6.交通费1620元，结合原告刘玉锋的诊治情况，本院酌情支持。7.残疾赔偿金106441.60元（17168元/年×20年×31%），原告经鉴定为一处八级伤残，一处十级伤残，按残疾系数31%计算残疾赔偿金。8.鉴定费0元，原告委托广东恒安司法鉴定所产生的鉴定意见，因原告单方委托且被告保险公司提出异议而不被采信，因此产生的鉴定费由原告与广东恒安司法鉴定所另循合法途径解决。9.精神损害抚慰金9300元，根据原告伤残等级予以确定。10.后续治疗费0元，对于原告请求的后续治疗费，虽然医嘱原告需后续治疗，但原告未能提供证据证实其出院后到医院门诊治疗，故本院不予支持。四、裁判理由与结果本院认为：本案系机动车交通事故责任纠纷。罗定市公安局交通警察大队依照法定程序所作出的第445381120190000019号《道路交通事故认定书》，认定被告余得理承担事故全部责任，驾驶人冯某和乘车人覃某、冯某1、李某、刘玉锋（原告）、李某1不承担事故责任，该认定事实清楚、责任认定恰当，可以作为认定本案事实的依据。本案造成粤Ｓ×××××号小型轿车上的驾驶人冯某、李某、刘玉锋（原告）、李某1四人受伤，上述四人一致同意交强险限额由刘玉锋全额优先受偿，本院遵循各方意愿，按照上述方案分配交强险。综合上述第三项本院核定的损失情况，原告刘玉锋在本次事故中造成的总损失为222728.73元，其中第1-3项属交强险医疗费用限额，数额为87557.33元，其余为交强险死亡伤残赔偿限额，数额为135171.40元。被告余得理驾驶的粤Ｗ×××××号小型轿车已向被告保险公司投保交强险以及商业三者险，事故发生在保险期限内，由于冯某、李某、刘玉锋（原告）、李某1一致同意交强险限额由原告刘玉锋全额优先受偿，故原告刘玉锋的损失，应先由被告保险公司在交强险赔偿限额内赔付120000元，减除已垫付的10000元，仍需再赔付110000元。对于原告刘玉锋超出交强险部分的损失102728.73元（222728.73元-120000元），由于被告余得理承担事故全部责任，故由被告保险公司在商业三者险范围内全额赔付，减除被告余得理垫付的15000元，被告保险公司仍需再赔付87728.73元。对于被告余得理垫付的15000元，由其与被告保险公司另循合法途径解决。由于本案被告余得理应承担部分的事故损失，已判令由被告保险公司在交强险限额内和商业三者险范围中予以赔偿，故被告余得理无需再承担赔偿责任。原告的诉讼请求，本院在上述核定的赔偿项目、责任和数额的范围内予以支持，超出部分予以驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在交强险限额内赔付110000元给原告刘玉锋。二、由被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司于本判决发生法律效力之日起十日内在商业第三者责任险责任范围中赔付87728.73元给原告刘玉锋。三、驳回原告的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2405元（原告已预交2335元），由被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司负担2032元，原告刘玉锋负担373元；鉴定费1968元（被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司已预交），由被告中国人民财产保险股份有限公司东莞市分公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省云浮市中级人民法院。审判员  欧惠庆二〇一九年十二月二十日书记员  陈国庆附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。