江苏省镇江市京口区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏1102民初4123号原告：张玉凤，女，1958年12月25日生，汉族，住镇江市。镇江市法律援助中心指派诉讼代理人：臧宏洲，江苏坚平律师事务所律师。被吿：镇江市奔马汽车出租有限公司，住所地镇江市丹徒区丹徒新城东方商业广场5幢20室。法定代表人：韩学勤，该公司总经理。委托诉讼代理人：夏新芳，江苏丹慧律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司，住所地镇江市正东路135号。负责人：杨光，该公司总经理。委托诉讼代理人：林春霞，江苏学益律师事务所律师。原告张玉凤与被告镇江市奔马汽车出租有限公司、中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司（以下简称人保财险镇江公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月18日立案受理后，依法适用简易程序，由审判员胡绪美独任审理该案，于2019年10月28日公开开庭进行了审理，原告张玉凤的委托诉讼代理人臧宏洲、被告镇江市奔马汽车出租有限公司的委托诉讼代理人夏新芳、被告人保财险镇江公司的委托诉讼代理人林春霞均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张玉凤向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告损失合计294190.24元（其中医疗费5401.94元、护理费273750元、残疾辅助器具费9616元、日用品费用2318.3元、办理残疾证费用104元、交通费3000元）。事实和理由：2013年9月28日5时20分许，李锦辉驾驶苏Ｌ×××××小型轿车沿本市谏壁街道越河街由东向西行驶至，与相对方向步行的原告发生碰撞，事故致原告受伤。经交警部门认定，李锦辉负事故全部责任。2014年11月28日，江苏大学司法鉴定所出具鉴定意见书，认为原告分别构成九级、二级、五级、十级伤残，丧失劳动能力，护理期限为长期。2014年5月，经京口区人民法院判决，被告镇江市奔马汽车出租有限公司赔偿原告117238.83元，被告人保财险镇江公司赔偿原告815630.62元。现原告再次发生后续费用。被告镇江市奔马汽车出租有限公司辩称，对原告起诉的事实和理由无异议。对医疗费真实性无异议，对护理费天数无异议，但认为标准过高，对其他费用均无异议。被告人保财险镇江公司辩称，对事故责任认定和投保情况没有异议。交强险限额已经赔付完毕，商业险限额内已赔付705030.62元。因肇事车辆未投保不计免赔，因此商业险部分应扣除20%的免赔率，最高赔偿80万元，由商业险范围内赔偿94969.38元，剩余由被告镇江市奔马汽车出租有限公司赔偿。本案原告围绕诉讼请求提供了下列证据材料：1.京口区人民法院（2014）京谏民初字第218号民事判决书、镇江市中级人民法院（2015）镇民一终字第1431号民事判决书，证明各被告的责任及原告的前期损失已经得到赔偿。2.医疗费票据，证明原告后期治疗的费用。3.购买气垫、坐垫、轮椅费用票据，证明原告为购买上述辅助器具花费的金额。4.购买抽纸、护垫等日用品票据，证明原告为购买上述日用品花费的金额。5.检查费用票据一张及残疾证，证明原告为办理残疾证，花费104元。被告镇江市奔马汽车出租有限公司对上述证据的真实性均无异议。被告人保财险镇江公司经质证后认为，对证据1的真实性无异议，对证据2认为应当扣除医保报销部分及10%非医保用药。对证据3轮椅费用认为第二次购买轮椅花费没有依据。对证据4认为上述费用并非正规发票，对其真实性不予确认。对证据5认为不属于交通事故赔偿范围。本院经审查后认为，证据1系生效裁判文书，本院对其真实性予以确认，证据2系医疗机构出具，本院对其真实性予以确认。证据3系原告为治疗康复所花费的费用，本院对其真实性予以确认。证据4系原告日常生活所支出的费用，本院结合原告的伤情酌定相应费用。证据5系原告办理残疾证的费用，不属于本案原告的直接损失，本院对其关联性不予确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2013年9月28日5时20分许，李锦辉驾驶苏Ｌ×××××小型轿车沿本市谏壁街道越河街由东向西行驶至，与相对方向步行的原告发生碰撞，事故致原告受伤。原告于事故当日入住中国人民解放军第三五九医院治疗。事故经镇江市公安局交通巡逻警察支队京口大队认定，李锦辉负事故全部责任。苏Ｌ×××××小型轿车登记在被告镇江市奔马汽车出租有限公司名下，李锦辉系该公司聘用的驾驶员。镇江市奔马汽车出租有限公司为事故车辆在被告人保镇江公司投保了交强险和赔偿限额为1000000元的第三者责任商业险，未投保不计免赔险。双方适用《中国人民财产保险股份有限公司机动车第三者责任保险条款》，该条款约定，机动车方负事故全部责任的免赔率为20%。事故发生后，原告于2014年5月19日向本院提起诉讼，在诉讼期间，经江苏大学司法鉴定所鉴定，原告张玉凤护理期限需长期护理，护理人数为住院期间2人，出院后1人，护理程度为部分护理依赖。本院于2015年4月17日作出（2014）京谏民初字第218号民事判决书，认定原告的总损失为1001288.27元（含人保财险镇江公司垫付的1万元）。因人保财险镇江公司已在交强险范围内垫付1万元，被告镇江市奔马汽车出租有限公司已垫付65883.52元。故本院判决被告人保财险镇江公司在交强险项下赔偿110600元，在商业险项下赔偿705030.62元，判决被告镇江市奔马汽车出租有限公司赔偿117238.83元。其中护理费期间计算住院90天及出院后五年。本院认为，机动车与行人碰撞发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内先予赔偿，不足部分按责赔付。本案原告的损失，应先由承保苏Ｌ×××××小型轿车车辆交强险的人保财险镇江公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，超过交强险部分，由被告镇江市奔马汽车出租有限公司承担赔偿责任。被告镇江市奔马汽车出租有限公司赔偿的范围由被告人保财险镇江公司按照商业险合同约定承担赔偿责任。被告人保财险镇江公司辩称应当先限后免，在商业险范围内至多承担80万元的赔偿责任，本院认为，根据《中华人民共和国保险法》第三十条规定，采用保险人提供的格式条款订立的保险合同，保险人与投保人、被保险人或者受益人对合同条款有争议的，应当按照通常理解予以解释。对合同条款有两种以上解释的，人民法院或者仲裁机构应当作出有利于被保险人和受益人的解释。本案中，被告人保财险镇江公司仅在保险条款中约定，机动车方负事故全部责任的免赔率为20%。但并未约定如何适合免赔率，即免赔率的计算基数为保险责任限额还是原告的总损失。本院认为从有利于被保险人及受益人角度出发，应当以原告的总损失确定基数，在扣除免赔率后超过商业险限额，由保险公司在商业险限额内承担赔偿责任。原告张玉凤因交通事故产生的损失如下：1.医疗费：根据医疗费票据，扣除医保报销部分，认定为1877.93元；2.护理费：根据本地经济发展水平，本院认定护理费需150元每天，但因原告系部分护理依赖，本院按80%计算其护理费，自2018年12月29日起至2023年12月28日为365天/年×5年×120元/天=219000元；3.生活日用品及其他辅助康复类费用：根据原告的伤情，本院认定原告需要额外支出气垫、床垫、轮椅等费用，该费用根据票据及收据认定为9197.2元，其他日用品含纸巾、抽纸等费用，因原告日常生活亦需要上述日用品，对因此次交通事故造成的额外支出的费用，本院酌定为2000元；4.交通费：根据原告的就医情况，原告主张3000元属于合理范围内，本院予以支持。以上损失合计235075.13元，因原告此前损失为1001288.27元，合计1236363.4元，扣除交强险已赔付的120600元后，剩余1115763.4元，由被告人保财险镇江公司在扣除20%免赔率后在商业险范围内赔偿892610.72元，由被告镇江市奔马汽车出租有限公司赔偿223152.68元。因被告人保财险镇江公司在商业险项下已赔偿705030.62元，被告镇江市奔马汽车出租有限公司已赔偿176257.65元，故由被告人保财险镇江公司在商业险项下赔偿187580.1元，由被告镇江市奔马汽车出租有限公司赔偿46895.03元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条、第六十五条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司镇江市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告张玉凤187580.1元。二、被告镇江市奔马汽车出租有限公司于本判决生效后十日内赔偿原告张玉凤46895.03元。如果金钱给付义务人未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费935元（已减半收取），由被告镇江市奔马汽车出租有限公司负担786元，原告张玉凤负担149元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状及副本一份，上诉于江苏省镇江市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院交纳上诉案件受理费。（开户行：中国工商银行镇江市永安路分理处，帐号11×××61）审判员  胡绪美二〇一九年十二月十三日书记员  蒋天麟附页（法律条文）：1、《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。3、《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。4、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三责险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。5、《中华人民共和国保险法》第十条保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。第十四条保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。第六十五条第一款保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。6、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条法庭辩论终结，应当依法作出判决。判决前能够调解的，还可以进行调解，调解不成的，应当及时判决。