四川省兴文县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)川1528民初2292号 原告：陈昌方，女，汉族，1955年7月25日出生，住四川省兴文县。 委托诉讼代理人：刘蜜蜜，四川石海律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司，住所地：四川省成都市高新区天府大道路北段1288号泰达时代中心1栋。 负责人：范丹彦，该支公司经理。 委托诉讼代理人：秦新高，四川协州律师事务所律师。 原告陈昌方与被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司意外伤害保险合同纠纷一案，本院于2019年12月19日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告陈昌方的诉讼代理人刘蜜蜜，被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司的诉讼代理人秦新高到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告陈昌方向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿原告保险金70000元；2、请求判令被告承担本案诉讼费。事实与理由：2019年5月31日17日25分，曾伟驾驶车牌号为贵0661536的拖拉机行驶至晏罗路（晏阳镇-珙县罗渡）4公里500米永寿路口转弯时，与李友全骑搭乘有原告陈昌方的电动自行车相撞，造成陈昌方、李友全受伤及电瓶车受损的交通事故。原告陈昌方受伤后在兴文利民医院住院治疗，出院后经四川鑫正司法鉴定所伤残等级鉴定，原告陈昌方因交通事故受伤评定十级伤残，陈昌方女婿肖洪兵在中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司购买了平安合家欢●禧（保单号：59269503190014526438）；保险期限：自2019年3月3日00时00秒至2020年3月2日24时00分00秒，交费方式一次性付清，保险费365元。至今尚未理赔，故诉讼于人民法院，请求人民法院依法支持原告诉讼请求。 被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司辩称，投保属实，原告起诉不符合保险公司条款约定，按合同约定伤者不是主被保险人，陈昌方系连带被保险人，本案陈昌方伤残等级为十级，按伤残等级系数赔偿只有3000元，本案伤残鉴定鉴定标准与合同约定不合，应按人身保险伤残标准鉴定。 本院经审理认定事实如下：2019年2月20日9时，肖洪兵在中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司处投保“平定合家欢●禧”保险，保险单载明：“保单号59269503190014526438；投保人肖洪兵，被保险人肖洪兵，保险费365元，保险期间自2019年3月3日00时00秒起至2020年3月2日24时00分00秒止；险种名称：平安家庭财产保险（家庭版）附加意外伤害保险；责任名称：意外身和残疾（含父母），每人/份保额70000.00元；责任描述：主被保险人意外伤害身、残疾保额7万元，连带被保险人意外伤害身、伤残保额3万元；特别约定：本产品保障对象为主被保险人本人、主被保险人的法定父母、主被保险人的法定配偶、主被保险人法定配偶的法定父母及主被保险人的法定子女。投保时必须记录主被保险人本人及其配偶父母的姓名，该姓名必须与理赔时提供的证件信息保持完全一致。主被保险人的年龄限定为20-55周岁。主被保险人母亲为周国香，主被保险人的配偶父亲为李友全，主被保险人配偶的母亲为陈昌方”。 2019年5月31日17日25分，曾伟驾驶车牌号为贵0661536的拖拉机行驶至晏罗路（晏阳镇-珙县罗渡）4公里500米永寿路口转弯时，与李友全骑搭乘有原告陈昌方的电动自行车相撞，造成李友全、陈昌方受伤及电瓶车受损的交通事故。2019年5月31日18时47分，陈昌方被送往兴文利民医院住院治疗，诊断为右侧股骨中下段骨折，陈昌方在该医院住院治疗34天，于2019年7月4日出院。2019年7月22日，李和琼（陈昌方的女儿）委托四川鑫正司法鉴定所对陈昌方的伤残等级进行评定，该鉴定所于2019年7月24日得出鉴定意见：陈昌方因本次交通事故伤后遗留右膝关节活动功能丧失达25%以上，根据《人体损伤致残程度分级》标准，评定为十级伤残。 以上事实，有《保险单》《道路交通事故认定书》《兴文利民医院住院病历》《四川鑫正司法鉴定所司法鉴定意见书》等证据材料以及当事人的陈述予以证实。 本院认为，肖洪兵在被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司处投保了“平定合家欢●禧”保险，按照保险单载明“被保险人肖洪兵；责任名称：意外身故和残疾（含父母），每人/份保额70000.00元；责任描述：主被保险人意外伤害身、残疾保额7万元，连带被保险人意外伤害身、伤残保额3万元；特别约定：本产品保障对象为主被保险人本人、主被保险人的法定父母、主被保险人的法定配偶、主被保险人法定配偶的法定父母及主被保险人的法定子女。主被保险人母亲为周国香，主被保险人的配偶父亲为李友全，主被保险人配偶的母亲为陈昌方”的内容，肖洪兵为主被保险人，原告陈昌方为连带被保险人，原告因交通事故造成损伤并构成十级伤残，意外伤害发生在保险期间内，被告应当履行赔付义务。关于人身意外伤害保险金是否应按照伤残等级对应“比例赔付”的问题。依照《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条第一款“保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款，可以认定为保险法第十七条第二款规定的‘免除保险人责任的条款’。”的规定，被告提出的给付保险金应按照“比例赔付”属于免除保险人责任的条款。案涉保险单上未载有伤残等级对应“比例赔付”的内容，被告未提供证据证明其在与投保人订立保险合同时，将承载该约定的保险条款交付给投保人，也未提供证据证明其已就伤残等级对应“比例赔付”尽到了提示或明确说明义务。依照《中华人民共和国保险法》第十七条“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”《最高人民法院关于适用的解释》第九十条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。”的规定，被告主张保险金应按照伤残等级对应“比例赔付”的辩驳理由不成立，本院不予采纳。同理，被告主张原告的伤残等级应按《人身保险伤残评定标准》进行鉴定的辩驳理由也不成立，本院不予采纳。根据保险单载明“连带被保险人意外伤害身、伤残保额3万元”的内容，按照通常理解，连带被保险人因意外伤害身故或残疾即可获得保险金30000元。据此，依照《中华人民共和国保险法》第二条“本法所称保险，是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任，或者当被保险人死亡、伤残、疾病或者达到合同约定的年龄、期限等条件时承担给付保险金责任的商业保险行为。”第十四条“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担保险责任。”的规定，被告应给付原告保险金30000元。 综上所述，依照《中华人民共和国保险法》第二条、第十四条、第十七条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第九条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司于本判决生效后十日内，向原告陈昌方给付保险金30000元； 二、驳回原告陈昌方的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行的债务利息。 案件受理费775元，由原告陈昌方负担500元，被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司负担275元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于四川省宜宾市中级人民法院。 审判员  张明龙 二〇一九年十二月二十五日 书记员  吴 浪