黑龙江省拜泉县人民法院民 事 判 决 书（2019）黑0231民初2132号原告：王卫东，男，1965年1月14日出生，汉族，农民，住拜泉县。委托诉讼代理人：丁为民，拜泉县为民法律服务所法律工作者。被告：王亚军，男，1979年11月20日出生，汉族，农民，住拜泉县。委托诉讼代理人：孟春英，拜泉县阳光法律服务所法律工作者。被告中国太平财产保险有限公司齐齐哈尔中心支公司。法定代表人：丁慧萍，该公司经理。委托诉讼代理人：郭旭，太平财产保险有限公司齐齐哈尔中公司员工。原告王卫东诉被告王亚军、太平财产保险有限公司齐齐哈尔中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2019年10月23日立案后,依法适用简易程序，于2019年12月11日公开开庭进行了审理。原告王卫东、委托诉讼代理人丁为民，被告王亚军、委托诉讼代理人孟春英、太平财产保险有限公司齐齐哈尔中心支公司委托诉讼代理人郭旭到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告王卫东向本院提出诉讼请求：1.请求依法判令被告赔偿原告医疗费78540.00元；2.请求依法判令被告赔偿原告误工费、护理费、伤残赔偿金等待司法鉴定意见结论确定后增加诉讼请求；3.请求依法判令保险公司在保险限额内承担赔偿责任；4.诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年4月13日7时许，被告王亚军驾驶黑Ｂ×××××号轻型普通货车，由北向南行驶至拜泉县长春镇至胜利村线东门路口北150米超车时，与同方向正在超车的原告驾驶黑02B2469号四轮拖拉机运输机组发生相刮撞，刮撞后黑02B2469号四轮拖拉机运输机组驶入道路西侧沟内，造成原告、乘员冯振双受伤，两车不同程度受损的交通事故。该事故经拜泉县公安局交通警察大队第230231120190000037号道路交通事故认定书认定：此事故由被告王亚军负事故全部责任，原告不负事故责任，乘员冯振双无事故责任。被告涉案事故车辆在被告保险公司投保了交强险及商业险。因原、被告未能就赔偿事项达成一致，故诉至法院。庭审中原告王卫东变更诉讼请求：要求赔偿总额为221578.19元，其中具体分项：医疗费79168.00元、误工费27960.00元、护理费17115.46元、住院期间伙食补助费7200.00元（100.00元/天×72天）、伤残赔偿金55216.00元，按照农村居民人均可支配收入标准13804.00元/年×20年×20%、精神损害抚慰金10000.00元、后续治疗费8000.00元、营养费9000.00元（100.00元/天×90天）、被扶养人生活费1902.83元。其中母亲张春荣91周岁，11417.00元/年×5年×20%×1/6元、交通费500.00元、鉴定费及鉴定检查费5515.00元、鉴定费5350.00元加检查费165.00元，以上总计221578.19元。被告王亚军辩称：1.因涉案车辆在被告保险公司同时投保交强险及商业险，保险公司应该在交强险限额内优先对原告主张的损失的合理部分进行赔偿，不足部分由商业险补充，我方不应承担赔偿责任。2.原告住院期间我方为其垫付医疗费69800.00元，保险公司对原告理赔时应该将我方为原告垫付的医疗费用69800.00扣除，直接理赔给我方。3.我方不承担鉴定费及诉讼费用，诉讼费及鉴定费应该由保险公司承担，首先保险公司本应该在交强险责任限额内积极主动的承担法定赔偿责任，但在事故发生后其却不出面进行协商和调解，导致受害人为了得到赔偿而向人民法院起诉，所以诉讼费及鉴定费均应由保险公司承担。被告中国太平财产保险有限公司齐齐哈尔中心支公司辩称：1.被告驾驶车辆在我公司投保交强险、商业三者险20万，事故发生在保险期限内，我公司在交强险限额内，根据原告提供的正规发票及损失明细进行赔付，超出限额在商业险限额内承担，诉讼费、鉴定费不在保单约定范围内，故我司不承担。原告为证明其主张,向本院提交了如下证据材料：1.拜泉县公安局交通警察大队出具的拜公交认字第230231120190000037号道路交通事故认定书一份，用以证实交通事故时间、地点造成原告受伤，两车不同程度受损，并且证明被告事故车辆投保了事故保险及商业保险的事实。二被告对该证据均无异议，本院予以认定。2.拜泉县人民医院门诊票据5张、住院结算票据1张、外购药票据3张以及人民医院的诊断、病案、药费收据及用药明细各一份，用以证实原告因事故受伤以后进行住院诊疗及诊疗费用支出的事实和依据。二被告对票据的真实性及证明事实无异议，但被告王亚军认为外购药品应该有医嘱，否则其不承担赔偿责任，另外医疗费应该扣除其为原告垫付的69800.00元，并且该垫付款保险公司应该直接理赔给其。本院认为：原告王卫东在拜泉县人民医院住院治疗期间，外购药品应有医嘱，庭审中其只提供非正规发票的外购药收据，本院对此不予认定，对该组证据的其他票据予以认定。3.黑龙江安通司法鉴定中心出具的黑安通（2019）临司鉴字1390号司法鉴定意见书及鉴定检查费收据、鉴定费收据各一份，用以证实：1.被鉴定人王卫东评定至残程度九级。2.现在可以治疗终结。3.误工期评定伤后300日，取内固定物需增加误工期30日。4.护理期评定伤后120日，其中住院期间72日内需二人护理，之后时间需一人护理，取内固定物需增加护理期10日，需一人护理。5.营养期评定伤后90日。6.后续医疗费评定需人民币八千元左右，或按实际发生数额支付。花费鉴定费5350.00元、鉴定检查费165.00元的事实，证明我方主张伤残赔偿金是按照农村居民上一年度纯收入标准按照20年计算乘以伤残指数20%，标准是13804.00元，后续治疗费用8000.00元，营养期限90天，按照住院期间伙食补助费标准，每天100.00元，共计9000.00元的事实；二被告对该证据的真实性及证明事实无异议，本院予以认定。4.护理人员的身份证明一份，证实护理人员是原告女儿王佳音及原告妻子段明荣，参照鉴定结论按照农林牧渔业的标准每天84.73元，共计202天，护理费是17115.46元的事实；二被告对上述证据的真实性和证明事实均无异议，本院予以认定。5.拜泉县长春镇德发村民委员会介绍信一份及被扶养人张春荣身份证复印件和户口本复印件一份，证实原告主张被扶养人生活费的事实和依据；被告中国太平财产保险有限公司齐齐哈尔中心支公司对该证据无异议。被告王亚军对该证据的真实性无异议，对证明事实有异议，认为原告虽然鉴定为九级伤残但是并没有丧失劳动能力，可以正常生活，其伤残赔偿金足以弥补其损失，因此其主张的被扶养人生活费不应该支持。本院认为：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条规定，受害人因伤致残的，即应赔付被扶养人生活费。6.交通费收据一份以及出具人的身份证和驾驶证、行驶证，证实原告主张司法鉴定交通费的事实和依据；被告王亚军对该证据的真实性没有异议，但认为应该由保险公司赔偿该费用。被告中国太平财产保险有限公司齐齐哈尔中心支公司对该证据的真实性没有异议。本院对该组证据予以认定。被告王亚军为证明其主张,向本院提交了收条一张，证实原告住院期间医疗费64500.00元和会诊费5300.00元由我方为其垫付，并且该收条是原告本人签字认可，共计垫付69800.00元的事实。原告王卫东对该证据的真实性没有异议，对被告垫付的64500.00元没有异议，但是被告另行支出的会诊费5300.00元应该有诊疗机构出具的费用正规票据，依法应该由保险公司承担。被告中国太平财产保险有限公司齐齐哈尔中心支公司认为会诊费应该有正规的发票收据，才能进行赔付。本院认为：被告王亚军并未提供会诊费的正规票据，故对被告王亚军的该项主张不予认可。被告中国太平财产保险有限公司齐齐哈尔中心支公司为证明其主张,向本院提交了太平财产保险有限公司齐齐哈尔中心支公司的两份保单（一份机动车交通事故责任强制保险单、一份太平财产保险有限公司机动车综合商业保险保单），用以证实2018年9月10日我方在太平财产保险有限公司齐齐哈尔中心支公司同时投保了交强险及商业险，事故发生在保险期限内，对原告主张的各项合理费用应该由保险公司承担赔偿责任的事实。原告王卫东、被告王亚军对该证据均无异议，本院予以认定。根据原、被告的陈述及本院对以上证据的分析和认证，本院审理查明的事实如下：2019年4月13日7时许，被告王亚军驾驶黑Ｂ×××××号轻型普通货车，由北向南行驶至拜泉县长春镇至胜利村线东门路口北150米超车时，与同方向正在超车的原告王卫东驾驶黑02B2469号四轮拖拉机运输机组发生相刮撞，刮撞后黑02B2469号四轮拖拉机运输机组驶入道路西侧沟内，造成原告王卫东、乘员冯振双受伤，两车不同程度受损的交通事故。该事故经拜泉县公安局交通警察大队第230231120190000037号道路交通事故认定书认定：此事故由被告王亚军负事故全部责任，原告王卫东不负事故责任，乘员冯振双无事故责任。被告涉案事故车辆在被告保险公司投保了交强险及商业险（责任限额200000.00元）。因原、被告未能就赔偿事项达成一致，故诉至法院。事故发生后，原告王卫东在拜泉县人民医院住院治疗72天，花费医疗费77848.00元。经黑龙江安通司法鉴定中心鉴定为（黑安通（2019）临司鉴字1390号司法鉴定意见书）：1.被鉴定人王卫东评定至残程度九级。2.现在可以治疗终结。3.误工期评定伤后300日，取内固定物需增加误工期30日。4.护理期评定伤后120日，其中住院期间72日内需二人护理，之后时间需一人护理，取内固定物需增加护理期10日，需一人护理。5.营养期评定伤后90日。6.后续医疗费评定需人民币八千元左右，或按实际发生数额支付。庭审中，被告王亚军主张在原告王卫东住院医疗期间，其为原告垫付医疗费64500.00元和会诊费5300.00元。原告王卫东要求被告赔偿被抚养人生活费、误工费、医疗费、护理费、残疾赔偿金、住院伙食补助费、后续治疗费、精神损害抚慰金、鉴定费及鉴定检查费、交通费，合计220258.19元，诉讼费用由被告负担。经本院依法核实，原告王卫东在交通事故中应获得的合理赔偿项目及数额：医疗费77848.00元（住院费75388.00元+门诊费2460.00元）、误工费27960.00元（30926.00元/年÷365天×330天）、护理费17115.46元（30926.00元/年÷365天×72天×2人+30926.00元/年÷365天×48天×1人+30926.00元/年÷365天×10天×1人）、住院期间伙食补助费7200.00元（100.00元/天×72天）、伤残赔偿金55216.00元（13804.00元/年×20年×20%）、精神损害抚慰金10000.00元、后续治疗费8000.00元、营养费9000.00元（100.00元/天×90天）、被扶养人生活费1902.83元（其母亲张春荣91周岁，11417.00元/年×5年×20%×1/6元）、交通费500.00元、鉴定费及鉴定检查费5515.00元（鉴定费5350.00元加检查费165.00元），以上总计220258.19元。本院认为：拜泉县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书已经认定，此事故原告王卫东无事故责任，被告王亚军负事故全部责任。因被告王亚军的黑Ｂ×××××号轻型普通货车在被告中国太平财产保险有限公司齐齐哈尔中心支公司投保了交强险及商业险，故先由中国太平财产保险有限公司齐齐哈尔中心支公司在交强险限额范围内予以赔偿，不足部分按保险合同约定在商业保险范围内赔偿，仍有不足部分，由被告王亚军负责赔偿。故被告中国太平财产保险有限公司齐齐哈尔中心支公司在交强险限额内赔付原告王卫东120000.00元，扣除已经赔付的部分，余下损失94743.19元（220258.19元-120000.00元-鉴定费5350.00元-鉴定检查费165.00元）在商业三者险保险限额内赔付原告。事故发生后，被告王亚军为了确保被侵权人及时得到救治，提前垫付64500.00元，应当返还给被告王亚军。关于被告王亚军提出的会诊费5300.00元因未能提交正规票据予以证明，故本院不予认定。关于被告中国太平财产保险有限公司齐齐哈尔中心支公司不同意承担鉴定费及诉讼费的抗辩意见，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”和第六十六条：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”的规定，在保险公司未向本院提供商业第三者险关于鉴定费、诉讼费的承担有特别约定由投保人承担的情形下，为查明损失程度所支付的鉴定费及诉讼费由被告中国太平财产保险有限公司齐齐哈尔中心支公司承担。综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条,《中华人民共和国保险法》第六十四条、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条,《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条,《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条,《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条,《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条,《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：被告中国太平财产保险有限公司齐齐哈尔中心支公司于本判决生效之日在交强险医疗责任限额内赔偿原告王卫东医疗费10000.00元，在死亡伤残限额内赔偿110000.00元，共计120000.00元；在商业责任险限额内赔偿原告王卫东94743.19元。在给付原告王卫东赔偿款内，先行赔付被告王亚军垫付款64500.00元；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4623.00元，减半收取2312.00元，由原告王卫东负担10.00元，由被告中国太平财产保险有限公司齐齐哈尔中心支公司负担2302.00元。鉴定费5350.00元、鉴定检查费165.00元由被告中国太平财产保险有限公司齐齐哈尔中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于齐齐哈尔市中级人民法院。审判员  尉曼野二〇一九年十二月二十三日书记员  李 冰