新疆维吾尔自治区和硕县人民法院   民事判决书   （2018）新2828民初682号   原告：何永，男，1970年3月20日出生，汉族，农民，住新疆维吾尔自治区和硕县。   委托诉讼代理人：姚建强，新疆同泽（奎屯）律师事务所律师。   被告：潘永晓，男，1975年7月12日出生，汉族，个体工商户，住新疆和硕县。   被告：范学鹏（系被告潘永晓妻子），女，1975年8月21日出生，汉族，个体工商户，住新疆维吾尔自治区和硕县。   二被告委托诉讼代理人：张洁，新疆天地合律师事务所律师。   原告何永与被告潘永晓、范学鹏身体权、健康权纠纷一案，本院于2018年4月23日作出（2018）新2828民初257号民事判决后，原告何永不服判决，提起上诉。新疆维吾尔自治区巴音郭楞蒙古自治州中级人民法院于2018年8月8日作出（2018）新28民终724号民事裁定，撤销原判决，发回重审。本院于2018年12月12日立案后，依法另行组成合议庭，于同年12月19日公开开庭进行了审理。原告何永及其委托诉讼代理人姚建强，被告潘永晓及其与范学鹏的共同委托诉讼代理人张洁到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   原告何永向本院提起诉讼请求：1、判令被告赔偿原告因就诊不当产生的住院费41000元、误工费36000元、营养费15000元、护理费24000元、住院伙食补助费600元、交通费5600元，合计122200元；2、判令被告支付精神损失费5000元，伤残赔偿金、被抚养生活费、后续治疗费、鉴定费（具体数额以鉴定结果为准）。事实与理由：2017年5月16日，原告因感冒症状到和硕县乌什塔拉乡康复药店购买藿香正气液，药店负责人潘永晓说藿香正气液含有酒精味，配些药效果好，随后就给原告配了三天的药，分九包，嘱咐每天三次，每次一包。原告当时服药一包，晚上8点服用第二包。第二日凌晨3点50分左右，原告感到双手麻木，早上5点开始心慌气短，双手失去知觉，跌倒在院中。早上8点家属将原告送到童祥诊所就医，医生说可能是低血糖症，后原告又就医546医院，在该医院挂号过程中发生休克，再转至第二师焉耆医院就诊。事件发生后，原告多次找被告协商赔偿，未果。诉讼过程中，原告何永放弃要求被告潘永晓、范学鹏赔偿残疾赔偿金和被抚养人生活费的诉讼请求。   被告潘永晓、范学鹏答辩称，被告潘永晓经营的康复药店具备相应的经营资质和条件。原告何永经常在被告处买药，2017年5月16日，原告何永到潘永晓的药店，向其陈述身体症状后要求买一些感冒药。潘永晓给何永卖的药品分别是三九感冒灵颗粒、复方氨酚烷胺胶囊、多潘立酮片、VC银翘片，同时告知何永药品服用量。潘永晓向何永救治医院的主治医生询问过，被告知何永出现的症状不是药品造成的。被告潘永晓是执业医师，具备相关的专业知识，不可能给原告售卖对其身体有损害的药物。经解放军五四六医院和第二师焉耆医院诊断，何永为低钾血症和心室颤动、代谢性酸中毒、上消化道出血、肺挫伤等。首先低钾血症是遗传病，何永的低钾血症是家族遗传病，跟服用什么药没有关联性；其次何永的心室颤动是因为其有先天性心脏病；再次何永因服药前一直从事重体力劳动，没有休息好，未正常进食，加之感冒引起了代谢性酸中毒。何永在被告的药店买药多年，被告潘永晓对何永的身体状况比较清楚，原告向法院提供的解放军五四六医院、第二师焉耆医院、兰州军区医院的住院病历均没有显示何永的身体伤害是服用感冒药或服用某类药物造成的，原告的损害与其自身的身体有关，不是服用药物造成的。对原告称被告就诊不当，给原告身体造成损伤，应当承担赔偿责任的问题，被告潘永晓只是药店经营者，给原告售药，不存在给原告就诊，原告主张的赔偿责任，应当证实原告的损害与被告之间有因果关系。综上，请求驳回原告的诉讼请求。   本院经审理查明的事实如下：对当事人双方没有争议的事实，本院予以确认；被告承认原告的诉讼请求部分，没有违反法律规定，本院予以支持。2017年5月16日下午13时左右，原告何永因流涕症状到被告潘永晓经营的和硕县康复药店购买药品，潘永晓将药品拆分为九小包共三天的药量交付给何永，何永于当日中午和晚上各服一包药。5月17日上午，原告因四肢无力到解放军第五四六医院就诊，在就诊过程中意识丧失，经该院诊断：1、低钾血症；2、心室颤动1度房室传导阻滞；3、代谢性酸中毒；4、上消化道出血。随后转往第二师焉耆医院住院治疗5天，经该院诊断：1、低钾血症；2、心室颤动；3、应激性溃疡伴出血；4、肺挫伤。原告何永在解放军第五四六医院花费医疗门诊费1767.40元（其中医保支付81.30元，个人支付1686.10元），花费医疗住院费946.15元；在第二师焉耆医院花费医疗住院费15790.64元（其中报销金额8946.31元，自费金额6844.33元）。   原告何永在医院治疗期间，其妻子的妹妹荣某曾拿着一小包包好的药品前往康复药店，当时潘永晓妻子范学鹏正在店内，荣某要求范学鹏写出药品名称，范学鹏在一张用于包药的正方形白纸上写了“银翘片2片、感冒清2片、吗啉胍2、地塞米松2、伤风胶囊1”的字样。   2017年7月16日，原告何永到原和硕县卫计委投诉和硕县康复药店开展非法行医活动，被告潘永晓向该局监督员陈述其销售给何永的拆零药为银翘片、伤风胶囊、雷尼替丁等药品，未向何永销售过处方药吗啉胍和地塞米松。   上述事实有疾病诊断证明书，出院证，医疗费发票，范学鹏书写的药品名单，原和硕县卫计委出具的书面答复，原、被告陈述等证据证实，可以相互印证。   本院认为，当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明，没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。本案的争议焦点在于被告潘永晓向原告出售了何种药品，以及出售的药品与何永服药后第二日发生的身体不适症状之间是否存在因果关系。药店销售处方药应当依有资质的医师开具的处方单为据，销售非处方药也应由具有专业知识的人员进行，正因药品销售区别于一般的物品销售，药品购买者与药品销售者之间往往存在专业知识不对称的差距，故药品销售者更应当负有谨慎的义务，向购药者出具药品清单及释明方法用量、注意事项等。被告潘永晓将药品拆零分包后出售给原告何永，并未附上售药清单或者用药说明；在原告何永提供被告范学鹏书写的药品名单以证实自己的主张后，被告潘永晓和范学鹏未提供反驳证据，且在诉讼过程中陈述其所售的药品名称与向原和硕县卫计委陈述的药品名称不相符，对此应当承担不利后果。诉讼过程中，原告何永要求对药品名单上所列的药品与其服药后第二日发生低钾血症之间是否存在因果关系及参与度进行鉴定，被告潘永晓不同意鉴定，对此应当承担不利后果。对原告何永要求被告潘永晓、范学鹏支付医疗费41000元的诉讼请求，本院根据其提供的医疗费发票确定的医疗费金额为18504.19元，该费用应当扣除医保支付费用9027.61元，剩余9476.58元本院予以支持。对原告何永要求被告潘永晓、范学鹏支付误工费36000元的诉讼请求，根据2017年度在岗职工年平均工资67932元计算5天，计款930.58元本院予以支持。对原告何永要求被告潘永晓、范学鹏支付护理费24000元的诉讼请求，根据2017年度在岗职工年平均工资67932元，1人护理计算5天，计款930.58元本院予以支持。对原告何永要求被告潘永晓、范学鹏支付伙食补助费600元的诉讼请求，按照每天120元的标准计算5天，计款600元，故本院予以支持。对原告何永要求被告潘永晓、范学鹏支付营养费、交通费、后续治疗费、精神抚慰金的诉讼请求，没有提供证据证实其主张，故本院不予支持。   依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定，判决如下：   被告潘永晓、范学鹏定于本判决生效后十五日内支付原告何永医疗费9476.58元、误工费930.58元、护理费930.58元、住院伙食补助费600元，合计11937.74元。   如果未按本判决的指定期限给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费2744元，减半收取1372元，由原告何永负担1238元，被告潘永晓、范学鹏负担134元。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于巴音郭楞蒙古自治州中级人民法院。   审 判 长 戴 强   审 判 员 付晶晶   人民陪审员 王建生   二〇一九年十二月二十日   书 记 员 曾 旭