宁夏回族自治区彭阳县人民法院民事判决书（2019）宁0425民初2478号原告：马某1，住宁夏回族自治区彭阳县。委托诉讼代理人:马某2（系马某1之子），住宁夏回族自治区彭阳县。被告：中国大地财产保险股份有限公司彭阳支公司。负责人：刘某。委托诉讼代理人：杨某。被告：冯某，住宁夏回族自治区彭阳县。原告马某1与被告中国大地财产保险股份有限公司彭阳支公司（以下简称大地保险彭阳支公司）、冯某机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月5日立案后，依法适用简易程序，于2019年11月26日公开开庭进行了审理。本案当事人和委托诉讼代理人均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。马某1向本院提出诉讼请求：要求大地保险彭阳支公司、冯某赔偿马某1各项损失51467.14元。事实和理由：2019年7月16日10时43分，冯某驾驶×××号大众牌小轿车，沿兴彭大街由北向南行驶至彭阳县兴彭大街宁馨花园小区东门口路段时，与沿该路段由西向东步行横过兴彭大街机动车道的马某1相撞，致马某1受伤，经鉴定构成十级伤残。该事故经彭阳县公安局交通警察大队认定，冯某负事故主要责任，马某1负事故的次要责任。大地保险彭阳支公司辩称，对事故的发生及事故车辆在保险公司投保的事实无异议。关于马某1主张的损失，对在宁夏普济大药房购买药品支出的523.2元的药费，因马某1提供的是普通发票，不予认可；护理和住院伙食补助期限应按29天计算；交通费未提供票据，同意赔偿500元；鉴定费不属保险理赔范围；精神损害赔偿金不同意赔偿，马某1受伤后，大地保险彭阳支公司垫付医疗费10000元。冯某辩称，对事故的发生无异议，马某1受伤后，冯某支付医疗费27925.96元，要求在保险公司的理赔款中予以返还。本院经审理认定的事实如下：2019年7月16日10时43分，在彭阳县兴彭大街宁馨花园小区东门口路段，冯某持C1机动车驾驶证驾驶×××号大众牌小型轿车，沿兴彭大街由北向南行驶至上述路段时，与沿该路段由西向东步行穿过兴彭大街机动车道的马某1相撞，致马某1受伤，车辆局部损坏的道路交通事故。该事故经彭阳县公安局交通警察大队认定，冯某负事故主要责任，马某1负事故的次要责任。事故发生后，马某1当日被送往彭阳县人民医院住院治疗，次日转至固原市人民医院住院治疗，伤情诊断为：1.重症肺炎；2.肺挫伤；3.黄疸；4.肺气肿；5.肺大泡；6.脑挫伤；7.左侧颧弓骨折；8.多发肋骨骨折；9.右股骨内侧髁骨挫伤；10.左眼眶周围软组织肿胀；11.右下肢肿胀；12.左颜面部挫伤；13.双侧上颌窦积液；14.右膝关节内外侧半月板前、后角损伤；15.右膝关节前交叉韧带损伤、后交叉韧带撕裂伤；16.右膝关节积液；17.低蛋白血症；18.双下肢动脉硬化；19.双侧颈总动脉多发板块形成；20.电解质代谢紊乱；21.轻度贫血，至2019年7月30日出院；于2019年8月5日去宁夏医科大学总医院住院治疗，病情诊断为：1.肺部感染；2.急性肺血栓栓塞症（低危）；3.右上肺实变性待查：结核可能性大；4.左侧颧弓及上颌窦前壁骨折；5.左侧多发肋骨骨折；6.急性闭合性颅脑损伤；7.双侧基底节区腔隙性脑梗塞；8.脑萎缩；9.双侧上颌窦炎，至2019年8月20日出院。马某1共支出医疗费57670.3元、救护车费2600元。保险公司已垫付医疗费10000元，冯某垫付医疗费27925.96元。2019年10月21日，固原市人民医院司法鉴定中心作出固医司鉴字[2019]743号司法鉴定意见书，鉴定意见：马某1损伤构成十级伤残，丧失劳动能力10%，支出鉴定费800元。冯某驾驶的×××号大众牌小型轿车在大地保险彭阳支公司投保了交强险、保险限额为200000元的不计免赔商业险，事故发生在保险期间内。上述事实有道理交通事故认定书、病历、诊断证明、出院证、医疗费票据、鉴定意见书、鉴定费票据、保险单及当事人无异议的陈述可证实，本院对上述事实及证据予以确认。本院认为：公民的健康权受法律保护。马某1因交通事故受伤，依法有权获得赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿，超过责任限额部分，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本起事故经彭阳县公安局交通警察大队认定，冯某负事故主要责任，马某1负事故的次要责任。《宁夏回族自治区道路交通安全条例》第七十条第一款第一项规定，机动车一方负事故主要责任的，承担百分之八十至百分之九十的赔偿责任。根据双方的过错程度，本院认定冯某对马某1的损失承担80%的赔偿责任。关于马某1的损失，医疗费根据票据及各方当事人的陈述，认定为60270.32元（含救护车费2600元），对宁夏普济大药房支出的费用，因未提供诊断证明和病历予以证实，本院不予支持；住院伙食补助费、护理费，根据马某1的实际住院时间认定为2900元、4607.52元；马某1未提供交通费票据，但其到外地治疗确需支出交通费的实际，本院酌情认定1000元；马某1的伤残等级构成十级，其主张残疾赔偿金15947.6元，符合法律规定，本院予以确认；精神损害赔偿金根据伤残等级，酌情确定为1000元。综上，马某1的各项损失合计85725.44元，由大地保险彭阳支公司在交强险限额内赔偿马某132555.12元，超出交强险53170.32元部分由冯某按照事故责任比例赔偿42536.26元，因事故车辆在大地保险彭阳支公司投保了限额为200000元不计免赔的商业险，故冯某应负担的部分，由大地保险彭阳支公司在商业险范围内赔偿给马某1；鉴定费800元，按照过错程度，由冯某赔偿给马某1640元。综上，大地保险彭阳支公司赔偿给马某175091.38元，减去已垫付的10000元，剩余65091.38元；冯某赔偿给马某1640元。冯某已支付的医疗费27925.96元应予返还，从大地保险彭阳支公司支付马某1的赔偿款中直接予以返还，故大地保险彭阳支公司应支付马某137165.42元、支付冯某27925.96元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题》第十六条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司彭阳支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告马某1各项损失计75091.38元，减去已垫付的10000元，剩余65091.38元。待被告中国大地财产保险股份有限公司彭阳支公司履行后扣除27925.96元返还给被告冯某；二、被告冯某赔偿原告马某1鉴定费640元如果未按本判决指定的期限履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费315元，减半收取计158元，由原告马某1负担38元，由被告冯某负担120元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于宁夏回族自治区固原市中级人民法院。审判员 刘具文 二〇一九年十一月三十日书记员 韩红霞本案援引法律条款《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》：第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》：第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》：第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第二十五条人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，应当将承保交强险的保险公司列为共同被告。但该保险公司已经在交强险责任限额范围内予以赔偿且当事人无异议的除外。人民法院审理道路交通事故损害赔偿案件，当事人请求将承保商业三者险的保险公司列为共同被告的，人民法院应予准许。《中华人民共和国民事诉讼法》：第十四条人民检察院有权对民事诉讼实行法律监督。