山东省青州市人民法院民 事 判 决 书（2019）鲁0781民初4015号原告：王象治，男，1954年2月8日出生，汉族，居民，住青州市。委托诉讼代理人：王寿增，青州高柳法律服务所法律工作者。被告：马涛，男，1975年2月23日出生，汉族，居民，住山东省青州市。委托诉讼代理人：夏敏，青州鲁青法律服务所法律工作者。被告：常凤军，男，1974年8月14日出生，汉族，居民，住淄博市临淄区。被告：青州巨隆运输有限公司，住所地青州市王桑路口西北侧。法定代表人：冀桂林。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司潍坊中心支公司，住所地潍坊市奎文区东风东街7870号。负责人：阎建伟，总经理。委托诉讼代理人：戴海燕，该保险公司职工。原告王象治与被告马涛、常凤军、青州巨隆运输有限公司（以下简称巨隆公司）、中国太平洋财产保险股份有限公司潍坊中心支公司（以下简称太平洋潍坊保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年11月29日立案，组成合议庭公开开庭进行审理，于2019年4月28日作出（2018）鲁0781民初字第5914号民事判决后，被告太平洋潍坊保险公司不服，提起上诉。山东省潍坊市中级人民法院经审理后，认为商业第三者责任险保险合同中关于“交通事故发生时，驾驶员驾驶营运车辆未取得交通管理部门核发的许可证或其他从业资格证书，保险公司免于赔偿”的约定属于免责条款，应当按照《中华人民共和国保险法》第十七条第二款的规定，以保险公司是否履行提示、说明义务来认定免责条款是否生效。因案件基本事实未予查清，故将本案发回重审。本院于2019年8月1日重新立案，并依法重新组成合议庭,公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人王寿增、被告常凤军、被告太平洋潍坊保险公司的委托诉讼代理人戴海燕、被告马涛及其委托诉讼代理人夏敏到庭参加诉讼，被告巨隆公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告王象治向本院提出诉讼请求：1.请求法院依法判决被告赔偿原告各项损失等共计148499.7元；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年4月9日7时30分许，被告常凤军驾驶鲁Ｇ×××××重型自卸货车沿青州仰天山路由北向南行驶至仰天山路与309国道交叉路口右转弯时，与骑电动自行车由北向南行驶的原告王象治发生交通事故，致原告受伤，电动车受损。该事故经青州市公安局交通警察大队现场认定，本次事故由被告常凤军负全部责任，原告王象治无责任。原告受伤后，被送往青州市人民医院治疗，经检查，原告伤情为1.跟骨骨折（右，开放性）；2.足跟部皮肤剥脱伤（右）；3.多处软组织伤（双手、右肘、胸部、右膝）。第一次在医院治疗83天，已花去医疗费32000多元，且需二次手术。被告至今拒不支付医疗费，给原告造成巨大经济损失。经查明，被告常凤军驾驶的鲁Ｇ×××××重型自卸货车所有人是被告巨隆公司。该公司为鲁Ｇ×××××肇事车在被告太平洋潍坊保险公司投保了交强险和商业保险。为此，原告诉至贵院，请依法支持原告的诉讼请求。被告常凤军辩称，请求依法处理。被告太平洋潍坊保险公司辩称，对事故发生及责任认定无异议，涉案车辆在我公司投保交强险属实，同意在交强险各分项限额内承担赔偿责任，事故发生时，我公司勘察人员现场拍照常凤军的上岗证有效期为2010年7月8日至2016年7月8日，事发时已经过期，开庭后常凤军提交的上岗证有效期从2018年11月12日开始，事故发生在2018年4月9日，事发时无有效从业资格证，属于机动车第三者责任保险责任免赔情形。我公司已经在投保人声明及客户投保告知书中用加粗加黑字体明确提示体现责任免除内容，被保险人已经盖章，我公司已经履行提示、说明义务，商业险范围我公司不予赔付。对不属于保险赔偿范围内的费用，如诉讼费、鉴定费、检验费、评估费、保全费、看车费、停车费、复印费、勘验费等，我公司不作为被告承担赔偿责任。被告马涛辩称，对事故发生及责任认定无异议，被告马涛是涉案车辆的实际车主，登记在被告巨隆公司，为马涛从巨隆公司购买，一直未过户；该车在被告保险公司投保交强险及商业三者险，对原告合理的损失，首先由被告保险公司在保险范围内承担，被告常凤军为马涛提供劳务，对原告的损失如果保险公司赔偿有超出部分，应当由常凤军承担。事故发生后，被告马涛与原告签订协议一份，原告收到10000元，原告承诺超出保险公司赔偿额外的一切损失，包括诉讼费等，原告均不要求被告马涛承担。被告巨隆公司未到庭，亦未提交书面答辩状。本院经审理认定事实如下：2018年4月9日7时30分许，常凤军驾驶鲁Ｇ×××××重型自卸货车沿仰天山路由北向南行驶至事故地点右转弯时，与由北向南行驶的王象治驾驶的电动自行车发生道路交通事故，致王象治受伤，车辆受损。该事故经青州市公安局交通警察大队现场勘查认定，常凤军承担事故的全部责任，王象治无责任。原告发生事故后到青州市人民医院住院治疗83天，主要诊断为右足跟骨开放性骨折；右足跟部皮肤剥脱伤；双手、右肘、胸部、右膝多处皮肤软组织伤。本案在审理过程中，根据原告申请，本院依法委托山东信源司法鉴定所对原告的伤残等级、护理时间及人数、残疾辅助器具、后续治疗费等进行了鉴定，鉴定意见为：1.王象治属十级伤残；2.王象治需护理90日（住院期间2人护理，出院后1人护理）；3.王象治残疾辅助器具费用按医疗机构实际合理支付处理；4.二次手术费用约需八千元。根据原告申请本院依法委托山东恒源旧机动车鉴定评估有限公司对原告王象治的小鸟牌电动车的维修费进行了鉴定，鉴定结果为小鸟牌电动车的维修费为1810元整。事故车辆鲁Ｇ×××××重型自卸货车登记车主系被告巨隆公司，实际车主为被告马涛，二者之间系买卖关系。被告常凤军与被告马涛之间系雇佣关系。电动自行车的车主系原告王象治。鲁Ｇ×××××重型自卸货车在被告太平洋潍坊保险公司处投保交强险和商业三者险。交强险和商业险保险期间自2017年11月17日至2018年11月16日止。商业三者险保险金额为1000000元，并投有不计免赔险。投保人巨隆公司在客户投保告知书、投保人声明中盖章确认。投保人声明用加粗字体载明保险人已通过上述书面形式向本人详细介绍并提供了投保险种所适用的条款，并对其中免除保险人责任的条款（包括责任免除条款、免赔额、免赔率等免除或者减轻保险人责任的条款），以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容向本人作了书面明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据。本人自愿投保上述险种。并对“本人确认收到条款及《机动车综合商业保险免赔事项说明书》。”加粗加黑，且要求对“保险人已明确说明免除保险人责任条款的内容及法律后果。”的黑体字加下划线部分内容进行手书，投保人按照要求进行手书后加盖了公章。被告常凤军持有道路货物运输驾驶员从业资格证有效期为2010年7月8日至2016年7月8日，持有的经营性道路货物运输驾驶证有效期为2018年11月13日至2024年11月12日。山东省统计部门公布的2017年城镇居民人均可支配收入为36789元，消费性支出为23072元/年，农村居民人均纯收入为15118元，消费性支出为10342元/年。原告主张的因该事故造成的损失有：医疗费31903.15元、护理费31187.9元（200元/天×83天+158.89元/天×83天+200元/天×7天）、住院伙食补助费2490元（30元/天×83天）、营养费1660元（20元/天×83天）、残疾赔偿金41525.6元[（15118元/年+36789元/年）÷2×16年×10%]、误工费14728.05元（71.15元/天×207天）、残疾器具费650元、后续治疗费8000元、精神损害抚慰金10000元、鉴定检查费101元、法医鉴定费2400元、复印费44元、交通费1500元、车损1810元、评估费500元，以上共计148499.70元。被告马涛为原告垫付医疗费10000元。本院所确认的上述事实有原告提供的交通事故认定书、住院病案、门诊病历、医疗费发票、用药明细、鉴定意见、户口本、商品房买卖合同书复印件、房屋征收补偿协议、征收补偿汇总表、村委证明、物业证明、轮椅收据、护理人员身份证复印件、误工证明、居委会证明、工资表、考勤表、营业执照复印件、鉴定费单据、鉴定检查费单据、电动自行车收据、评估报告、评估费单据、青州市人民政府益都办事处的证明、房屋征收补偿协议、征收补偿表等，被告提供的从业资格证、协议书、车辆买卖协议、保单复印件、投保单、客户告知书等证据及原、被告陈述在案为凭，且经开庭质证和本院审查，可以采信。本院认为，被告常凤军驾驶鲁Ｇ×××××重型自卸货车与驾驶电动自行车发生道路交通事故，致王象治受伤，车辆受损。该事故已经青州市公安局交通警察大队责任认定，本院予以确认并确定被告鲁Ｇ×××××重型自卸货车车主马涛承担全部民事赔偿责任。关于原告王象治主张的各项损失，被告认可的损失有医疗费31903.15元、住院伙食补助费2490元，对上述损失本院直接予以确认；对于残疾器具费650元、后续治疗费8000元、鉴定检查费101元、法医鉴定费2400元、复印费44元、车辆损失费1810元、车损评估费500元，三被告虽提出异议，但未提供反驳证据，本院直接予以确认；对于营养费1660元，原告未提交证据予以证实，三被告质称不予认可，因此，对原告的该项主张本院不予支持；原告主张的残疾赔偿金41525.6元，三被告对赔偿标准均提出异议，经审查原告提供的证据，符合失地农民情况，原告的主张本院予以支持。对于护理费31187.9元，三被告均提出异议，本院经审查认为，原告提供的证据不够充分，其主张的赔偿标准已经超过个人所得税标准，超出部分本院不予支持，仅支持20183.91元（116.67元/天×173天）。对于交通费1500元，被告太平洋潍坊保险公司经质证，仅认可住院期间每天10元，结合原告的家庭住址与医院的距离及住院天数，本院酌定为830元。对于原告主张的误工费14728.05元（71.15元/天×207天），原告未提交证据予以证明，三被告均不予认可，本院不予支持。对于原告主张的精神抚慰金10000元，依据原告的伤残等级，本院支持1000元。综上，原告因本次交通事故造成的合理损失共计111437.66元。鲁Ｇ×××××重型自卸货车在被告太平洋潍坊保险公司投保了交通事故责任强制保险，而机动车交通事故责任强制险是根据《中华人民共和国道路交通安全法》和《机动车交通事故责任强制保险条例》的规定，为保护被保险人和本车人员以外的受害人的利益而强制实行的法定险种，因此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，对于原告的损失，应由被告太平洋潍坊保险公司首先在机动车第三者责任强制保险责任限额内赔偿原告的合理损失。按照上述规定，原告的损失应先由太平洋潍坊保险公司在交强险医疗费用限额范围内赔偿医疗费用10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿64189.51元，在财产损失限额内赔偿1810元，共计75999.51元。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿”。根据机动车综合商业保险条款责任免除第二十四条规定，在保险责任范围内，驾驶出租机动车或营业性机动车无交通运输管理部门核发的许可证书或其他必备证书，不论任何原因造成的人身伤亡、财产损失和费用，保险人均不负赔偿责任。本案中，被告常凤军在事故发生时无从业资格证，被告太平洋潍坊保险公司提供了相应的证据证实对上述免责条款已尽到了提示和明确说明的义务，被告太平洋潍坊保险公司在商业险范围内不予赔偿。据此，对原告超出交强险以外的损失35438.15元(111437.66元-75999.51元)，因鲁Ｇ×××××重型自卸货车驾驶员常凤军承担事故全部责任，故其所驾车辆的实际所有人，即被告马涛负责赔偿。扣除马涛已经支付给王象治的10000元，被告马涛应支付原告王象治25438.15元。综上，对原告的合理诉讼请求，本院予以支持，超出部分不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十六条、第十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条及有关法律法规之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司潍坊中心支公司在交强险责任限额内赔偿原告王象治各项损失共计75999.51元；二、被告马涛赔偿原告王象治各项损失共计35438.15元，扣除被告马涛已经支付的10000元，被告马涛还应支付原告王象治25438.15元；三、驳回原告王象治的其他诉讼请求。上述第一、二项均于本判决生效之日起十日内付清。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2760元，由被告马涛负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省潍坊市中级人民法院。审 判 长  张春生审 判 员  刘学勤人民陪审员  蔡相红二〇一九年十二月五日法官助理郑玉凤书记员张力