湖北省当阳市人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂0582民初1778号原告：王明菊，女，1961年1月15日出生，汉族，住湖北省当阳市。委托诉讼代理人：尚友新，当阳市青山法律服务所法律工作者。特别授权代理。被告：饶运全，男，1957年12月11日出生，汉族，住湖北省当阳市。委托诉讼代理人：胡宵阳，湖北今天（宜昌）律师事务所律师。特别授权代理。委托诉讼代理人：冉勇，湖北今天（宜昌）律师事务所律师。特别授权代理。被告:饶文传，男，1962年6月5日出生，汉族，住湖北省当阳市。原告王明菊与被告饶运全、饶文传机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月22日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王明菊的委托诉讼代理人尚友新，被告饶运全的委托诉讼代理人冉勇、胡宵阳，被告饶文传到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告王明菊向本院提出诉讼请求：1、王明菊因交通事故造成的各项损失484217.07元[医疗费210646.21元；住院伙食补助费5100元（102元/天×50元/天）；营养费4500元（30元/天×150天）；护理费15985.06元（38897元/年÷365天×300天）；误工费31970.13元（38897元/年÷365天×300天）；残疾赔偿金296313元（34455元/年×20年×43%）；后期治疗费25000元；鉴定费2000元；王宏英的被扶养人生活费12897.85元（23996元/年×5年×43%÷4人）；王在芹的被扶养人生活费12897.85元（23996元/年×5年×43%÷4人）；交通费3000元；精神损害抚慰金20000元]。事实和理由：2018年12月16日14时20分许，饶运全酒后驾驶卾E6V957号三轮摩托车沿花园村路由北向南行驶，行驶至苏河中心路苏河蔬菜合作社广场由其广场斜穿右转弯上苏合村二组村道时，遇陈绍平驾驶无号牌三轮摩托车后载王明菊沿苏合村二组村道由南向北直行，两车发生碰撞，造成王明菊受伤、两车受损的交通事故。本次交通事故，经当阳交警大队现场勘查，作出第420582120180000208号道路交通事故认定书，认定饶运全负本次事故主要责任，陈绍平负本次事故的次要责任，王明菊无责任。王明菊受伤后被送往当阳市人民医院治疗，后又转入宜昌市第一人民医院住院治疗。事发时，饶运全驾驶的卾E6V957号三轮摩托车的登记所有人为饶文传，该车未购买交强险。王明菊因此次交通事故造成了巨大经济损失，特依法诉至人民法院。饶运全辩称，饶运全对本次事故发生的事实没有异议，但对交警作出的责任划分有异议，因为陈绍平自身有肢体残疾，不能驾驶车辆，而且当时也是陈绍平自己撞到了饶运全的车上以后才导致翻车的。饶运全对王明菊主张的部分赔偿范围和金额亦有异议，具体如下：1、王明菊在本次事故中无责任，但是其在明知三轮车不能载人的情况下仍然乘坐经非法改造的三轮车，对损害结果的发生也存在一定过错；2、纵观王明菊入院诊断、出院诊断以及用药清单等材料，其在入院时有糖尿病等症状，用药中也有一部分是用于了治疗糖尿病，该费用不应计算到赔偿范围之内；王明菊主张的住院伙食补助费过高，应按30元/天计算；护理费只应计算住院期间的费用；王明菊已经达到退休年龄且未举证证明自己因交通事故减少了收入，故对其主张的误工费有异议；王明菊鉴定的伤残等级过高，对其主张的残疾赔偿金和鉴定费不予认可；王明菊主张的后期治疗费应待实际发生后再另行主张；王明菊未提交被扶养人的基本情况，对其主张的被扶养人生活费有异议；王明菊未提交交通费的相关证据，对其主张的交通费有异议；王明菊主张的精神损害抚慰金标准过高，应按2000元/级计算为宜。饶运全在事发后为王明菊垫付了23200元，应当予以抵扣。饶文传辩称，饶文传在2014年就已将卾E6V957号三轮摩托车出售给了饶运全，事发时，肇事车辆由饶运全实际占有、支配和使用。双方虽未办理过户登记手续，但车辆登记行为以及车辆登记过户行为均属于行政管理范畴，并非物权法意义上的所有权转移。就本案而言，肇事车辆登记在饶文传名下属于行政管理行为，与车辆所有权转移行为以及民事赔偿责任无关，车辆买卖从交付时就已经发生所有权转移的法律效力。饶运全系实际车主，故本案的赔偿责任应当由饶运全和承保的保险公司承担。本院经审理认定事实如下，2018年12月16日14时20分许，饶运全酒后驾驶卾E6V957号三轮摩托车沿花园村路由北向南行驶，行驶至苏河中心路苏河蔬菜合作社广场由其广场斜穿右转弯上苏合村二组村道时，遇陈绍平驾驶无号牌三轮摩托车后载王明菊沿苏合村二组村道由南向北直行，两车发生碰撞，造成王明菊受伤、两车受损的交通事故。事发后，王明菊被送往当阳市人民医院住院治疗，入院诊断：一、多发伤：1、左肱骨远段开放性粉碎性骨折并神经损伤；2、左尺桡骨近段开放性粉碎性骨折；3、左侧尺骨鹰嘴骨折；4、左手第5掌骨骨折。二、2型糖尿病。三、高血压病？王明菊住院14天后，病情加重，遂转院。其出院情况为：今晨患者诉左下肢肿胀、疼痛、皮肤紫绀缺血表现，稍有心慌，无气急气促，无胸痛等不适。查体：左下肢较右侧明显肿胀，皮肤紫绀缺血表现，左侧足动脉可触及，末梢感觉运动可；左上肢石膏固定正常，伤口无菌敷料包扎，少许渗液；左侧桡动脉可触及，手指稍肿胀，末梢血运可；左腕关节、左手指伸屈活动受限，左手皮肤感觉迟钝，余（-）。出院医嘱：立即转上级医院治疗。王明菊在当阳市人民医院住院治疗期间花费医疗费19597.49元。2018年12月30日，王明菊转至宜昌市第一人民医院继续住院治疗88天，入院诊断：1、下肢深静脉血栓形成；2、肱骨远端多发性骨折；3、左桡骨近端多发性骨折；4、左侧尺骨鹰嘴骨折；5、2型糖尿病。同日，宜昌市第一人民医院为王明菊进行手术，手术术前诊断：左下肢深静脉血栓形成；手术名称：下腔静脉滤器植入+置管溶栓术。2019年1月4日，王明菊再次手术，术前诊断：左下肢静脉血栓形成；手术名称：左侧髂骨静脉球囊扩张+支架植入术。其后，王明菊又分别于2019年1月10日和2019年1月18日进行了两次左上肢清创+VSD术，于2019年1月29日进行了左上肢清创植皮术，于2019年2月22日进行了左肱骨骨折切开复位内固定术。2019年3月28日，王明菊出院，出院诊断：1、左桡骨近端多发性骨折；2、左侧尺骨鹰嘴骨骨折；3、肱骨远端多发性骨折；4、桡神经损害；5、2型糖尿病；6、下肢深静脉血栓形成；7、左髂静脉压迫综合症。生活医嘱：注意休息，加强营养。王明菊在宜昌市第一人民医院住院期间花费医疗费191048.72（189692.72元+1356元）。2019年6月16日，当阳市人民医院法医司法鉴定所作出卾当阳人医鉴[2019]临鉴字第164号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人王明菊因车祸造成左侧肱骨及尺桡骨骨折并左侧正中、尺、桡神经损伤：1、左手损伤伤残程度为七级；左肘关节损伤伤残程度为九级；2、后续治疗费（取3处内固定）计人民币25000元左右；3、误工时间300日，护理时间150日，营养时间150日。王明菊支付鉴定费2000元。同时查明，2019年1月4日，当阳市公安局交通警察大队作出第420582120180000208号道路交通事故认定书，认定，饶运全负事故主要责任，陈绍平负次要责任，王明菊无责任。事发时，饶运全驾驶的卾E6V957号三轮摩托车的登记所有人为饶文传，饶文传在2014年将该车卖给了饶运全，饶运全系该车的实际车主。王明菊共有兄妹四人，其母王宏英出生于1936年3月6日，其父王在芹出生于1934年9月12日。王明菊夫妇在事发前，系通过帮他人养猪获取收入。事发后，饶运全为王明菊垫付了23200元。另查明，2019年6月16日，当阳市人民医院法医司法鉴定所作出卾当阳人医鉴[2019]临鉴字第164号司法鉴定意见书，鉴定意见：被鉴定人王明菊因车祸造成左侧肱骨及尺桡骨骨折并左侧正中、尺、桡神经损伤：1.左手损伤伤残程度为七级；左肘关节损伤伤残程度为九级；2.后续治疗费（取3处内固定）计人民币25000元左右；3.误工时间300日，护理时间150日，营养时间150日。王明菊支付鉴定费2000元。庭审中，饶运全对该鉴定结论不服，并申请对王明菊的伤残等级、营养期、护理期以及住院期间的用药是否是用于治疗本次交通事故造成的内外损伤及为实施内外损伤治疗稳定相关病情用药的范围进行鉴定。本院准许后，委托湖北三真司法鉴定中心进行鉴定。2019年10月23日，该鉴定中心以鉴定要求超出该机构技术条件或者鉴定能为由不予受理，并向我院退回鉴定委托。由于本院无法通过鉴定机构的专业意见确定王明菊住院期间用药的合理性故在主持双方协商的过程中，仔细询问了双方的意见。饶运全提出王明菊在宜昌市第一人民医院住院治疗期间至少有以下四笔费用系用于治疗了非因交通事故造成的直接损伤的其他病症：1.价值14600元的介入放射费用；2.价值11783.20元的腔静脉滤器；3.价值1603.80元的血管鞘；4.价值10650.15元的球囊扩张导管。王明菊对此事实无异议，但认为系治疗并发症的费用，被告应当予以赔偿。嗣后，饶运全撤回鉴定申请。本院认为，本案争议的焦点为，王明菊受伤后住院期间的用药是否均与此次交通事故有关，医疗费是否应该由饶运全赔偿。庭审时，饶运全辩称王明菊住院期间治疗了其他病症，且该病症非因此次交通事故造成。由于本院无法通过专业的鉴定意见确定王明菊住院期间用药的合理性，但考虑到本案的特殊性，在认真审查王明菊的住院记录、手术记录等材料，并在查阅了大量资料后，经综合考量，可以认定王明菊在当阳市人民医院住院治疗期间，当阳市人民医院给予了与交通事故相关的治疗，王明菊在住院14天后，因发现有左下肢深静脉栓塞症状，故转至宜昌市第一人民医院住院治疗，后又发现有左髂静脉压迫综合症，而左下肢深静脉栓塞的形成、左髂静脉压迫综合症的发生均与左下肢在交通事故中发生损伤存在因果关系，故左下肢深静脉栓塞症和左髂静脉压迫综合症系王明菊因交通事故住院而产生的并发症，王明菊住院期间的用药与交通事故相关，饶运全应按事故责任比例承担王明菊住院期间医疗费的赔偿责任。同时，由于王明菊出现并发症可能还存在与本次交通事故无关的其他因素，故本院酌定由王明菊自行承担的18637.15元治疗并发症的费用。饶运全虽对交警作出的责任划分有异议，但其未提交足以推翻该结论的证据，且交警已在事故认定书中认定王明菊在本次事故中无责任，饶运全辩称王明菊亦应自行承担部分民事责任没有依据，故本院对饶运全的抗辩意见不予采纳。由于饶运全驾驶的车辆未投保交强险，故本案应先由饶运全在交强险责任限额内赔偿后再按70%的责任比例对余下损失予以赔偿。关于王明菊的损失，王明菊主张的医疗费在扣减其应自行承担的18637.15元后应为192009.06元；王明菊主张的住院伙食补助费标准过高，结合本地司法实践及实际情况，酌情支持3060元（30元/天×102天）；王明菊的出院医嘱中载明了需加强营养，同时考虑到其因交通事故造成骨折并长时间住院且有相应的鉴定依据，故对其主张的营养费4500元、护理费15985.07元予以支持；王明菊主张的误工费过高，其误工天数应计算至定残前一日，误工费计算标准参照2019年度湖北省农业在岗职工人均年平均工资收入计算，应为17093.04元（34280元/年÷365天×182天）；王明菊主张的精神损害抚慰金过高，根据本案的具体情况，酌情支持精神损害抚慰金7000元；王明菊主张的交通费过高，结合王明菊住院、转院的情况，酌情支持交通费800元。王明菊主张的其他赔偿项目和标准均符合法律规定，本院予以支持。综上，王明菊的损失为589555.87元[医疗费192009.06元；住院伙食补助费3060元；后续治疗费25000元；营养费4500元；残疾赔偿金296313元（34455元×20年×43%）；护理费15985.07元；被扶养人生活费25795.70元（23996元/年×5年×43%÷4个扶养人×2个被扶养人）；误工费17093.04元；精神损害抚慰金7000元；交通费800元；鉴定费2000元]，应由饶运全赔偿448689.11元，其中在交强险限额范围内赔偿120000元，其余损失由饶运全按70%的责任比例赔偿328689.11元[（589555.87元-120000元）×70%]。抵扣饶运全已垫付的23200元后，其还应赔偿王明菊425489.11元。饶文传在事发前就已将卾E6V957号三轮摩托出售给饶运全，故其不应承担本案的赔偿责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第二十条、第四十八条、第五十条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，判决如下：一、饶运全赔偿王明菊因交通事故造成的经济损失448689.11元，扣减饶运全已垫付的23200元后，其还应赔偿425489.11元；二、驳回王明菊的其他诉讼请求。上述应履行事项于本判决生效后十日内履行[给付办法：由当事人汇款至法院专户；收款单位：当阳市人民法院；开户行：农行当阳市坝陵分理处；账号：17×××59，注明系支付王明菊（2019）鄂0582民初1778号民事判决书履行款]。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2722元，减半收取1361元（原告王明菊已预交），由被告饶运全负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提交上诉状副本，上诉于湖北省宜昌市中级人民法院。审判员 刘 刃二〇一九年十二月四日书记员 向丹云