湖北省建始县人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂2822民初3296号原告：易娇，男，生于1990年5月6日，汉族，湖北省建始县人，自由职业者，住建始县。法定代理人：易某，系原告易娇之父。委托诉讼代理人：樊振银，恩施市清江法律服务所法律工作者。被告：王仕冰，男，生于1968年11月10日，汉族，湖北省恩施市人，住广东省深圳市福田区。委托诉讼代理人：王士浩，建始县红岩法律服务所法律工作者。被告：中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司，住所地湖北省武汉市江汉区北湖西路2号双玺中心B栋17层8-14号房及20-23层8-14号房，统一社会信用代码914220000877603078G。负责人：张小春，系该公司总经理。委托诉讼代理人：冯学勇，湖北硒都律师事务所律师。委托诉讼代理人：李天泉，湖北硒都律师事务所律师。原告易姣与被告王仕冰、中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司（以下简称平安财险湖北公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月26日作出（2018）鄂2822民初2894号民事判决后，平安财险湖北公司不服该判决提出上诉，恩施州中级人民法院裁定撤销判决，发回重审，本院另行组成合议庭公开进行了审理。原告易姣及其法定代理人易某、委托诉讼代理人樊振银，被告王仕冰委托诉讼代理人王士浩，平安财险湖北公司委托诉讼代理人冯学勇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿因交通事故造成的各项损失共计239643.5元；2.被告承担本案诉讼费。诉讼中，原告将诉讼请求金额变更为被告赔偿医疗费、住院伙食补助费、护理费、误工费、营养费、交通费、鉴定费、残疾赔偿金、精神抚慰金共计208587.90元。事实和理由：2017年1月29日22时许，被告王仕冰驾驶鄂Ａ×××××号小型普通客车在建始县城区玉峰口路段与原告发生交通事故，原告受伤后在建始县医院抢救一天，后转至恩施州中心医院治疗，出院后经鉴定为伤残十级。事故车辆在平安财险湖北公司投保了交强险和商业第三者险，事故发生在保险期内。被告王仕冰辩称，一、对本案交通事故事实无异议，王仕冰在保险公司投保有交强险和商业第三者责任险，且不计免赔，原告的损失在交强险责任限额内赔偿不足的部分在第三者责任险限额内按划分责任予以赔偿；二、王仕冰在易娇治疗期间支付了大量费用，以原一审查明的费用数额为准；三、原告户口虽为农业户口，但易娇居住地已规划为城市规划区，是城乡结合部，故应按照城市户口标准予以赔偿原告的损失。被告平安财险湖北公司辩称，对交通事故事实无异议，原告伤残鉴定时间在新颁布《人体损伤致残程度分级》适用之后，根据该新标准则不构成伤残等级，即不应当支持残疾赔偿金，重新鉴定所产生的交通费、住宿费超出了正常所需陪护人员标准应予扣减，生活费不属于人身损害赔偿项目不应当支持，保险公司垫付、预赔医疗费36913.81元，重新鉴定预付费用5000元，均应作相应抵扣。原告相关赔偿费用标准按城镇人口标准计算依据不足，应以其农业户籍标准作为计算赔偿的依据。如原告构成伤残，误工日应计算至定残日前一天，定残后的护理，应当根据其护理依赖程度，并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别，原告没有鉴定定残后的护理级别，护理期相应的不能超过定残期限，原告出院医嘱没有加强营养的描述，故保险公司不认可营养费。本次交通事故原告自身负有责任，超出交强险赔偿范围的部分应当根据责任大小确定各自的赔偿数额。原、被告依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证，结合当事人陈述，本院认定事实如下：2017年1月29日22时00分，被告王仕冰驾驶鄂Ａ×××××号奥迪牌小型轿车沿建始县业州镇高速公路连接线由建始火车站向建始城区方向行驶，行驶至1.3KM（玉峰口路段）时未减速慢行，导致车辆撞向路中行人原告易娇，造成原告受伤、车辆左侧后视镜受损的交通事故。建始县公安局交通警察大队《交通事故认定书》认定被告王仕冰夜间驾驶机动车未确保安全降低行车速度及未让行人优先通过是造成本次交通事故的主要原因，负事故主要责任，原告夜间行走时未靠路边行走也是造成本次交通事故的原因，负事故次要责任。原告伤后在建始县中医院住院治疗1天，医疗费1975.77元，次日遵医嘱转恩施州中心医院治疗80天，医疗费38849.42元，出院后原告先后在湖北民院附属民大医院、建始县人民医院、恩施州中心医院门诊就医，门诊医疗费合计663.70元（原告称数额为564.70元属于计算错误），以上医疗费用总计41488.89元，其中，被告平安财险湖北公司已向治疗医院支付36913.81元，王仕冰已向治疗医院支付3911.38元，原告支付663.70元。被告王仕冰已支付原告生活费、护理费等26430.00元，其中，护工方友柱护理原告75天，方友柱出据从王仕冰处领取8630.00元（含拐杖费80.00元）。2017年5月15日，恩施施南法医司法鉴定所作出恩施南法司鉴（2017）临鉴字第495号《司法鉴定意见书》，鉴定意见：原告伤残程度为伤残十级，误工期为伤后730日，护理期为伤后730日，营养期为伤后90日，后期行手术拆除左胫骨骨折内固定费用预计需15000.00元，后期手术预计需住院30日。原告为该次鉴定支付鉴定费3000元。诉讼中，被告平安财险湖北公司申请重新鉴定原告伤残等级、后期医疗费、误工期和护理期，2019年6月10日，湖北明鉴法医司法鉴定所鄂明医临鉴字（2019）1463号司法鉴定意见书鉴定意见：1.易娇之损伤，依照GB18667-2002《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》第4.10.10.ⅰ条之规定构成十级伤残，依照《人体损伤致残程度分级》有关规定，不构成伤残；2.建议给予后期医疗费15000.00元左右；3.休息时间为伤后600天，护理时间为360天。重新鉴定期间原告支出下列费用：动车费1284.00元（原告及其父亲易某、幺爹易秋香、原告委托诉讼代理人樊振银四人乘坐）、出租车费92.00元，交通费合计1376.00元，住宿费594.00元，伙食费278.00元，检查、挂号费158.00元。被告平安财险湖北公司为本次重新鉴定支付鉴定费3000.00元，另向本院执行专户汇入5000.00元。还查明，按照《建始县城市总体规划（2012-2030年）》，原告经常居住地建始县业州镇安乐井村三组已纳入城市规划区范围。另查明，被告王仕冰准驾车型为C1D，其在被告平安财险湖北公司为鄂Ａ×××××号轿车投保了机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”），保险期间自2016年11月30日至2017年11月30日。商业三者险责任限额500000.00元，不计免赔率。本院认为，双方当事人对案涉交通事故系保险事故、公安机关关于该交通事故责任的划分均无异议，故本院对案涉保险事故予以确认，并依据公安机关交通事故责任认定意见确定双方当事人相应的民事责任。案涉保险事故中，被告王仕冰承担主要责任，原告承担次要责任，故原告依法应获得的损失赔偿，首先在交强险限额内支付，赔偿不足的在商业三者险限额内按责任比例赔付。关于本案争议的几个问题，本院认为，按照湖北省司法鉴定协会《关于道路交通事故受伤人员伤残程度鉴定标准适用问题的通知》精神，对发生在2017年3月23日之前的交通事故可以适用《道路交通事故受伤人员伤残评定标准》评定伤残程度，案涉交通事故发生在2017年1月29日，因此湖北明鉴法医司法鉴定所关于易娇之损伤构成十级伤残的鉴定意见本院予以确认；原告居住地建始县业州镇安乐井村三组（临近建始火车站）属于城市规划区范围，其残疾赔偿金应按城镇标准计算；原告未举出充分证据证明原告在其幺爹易秋香经营的门店工作，故不能按该行业的标准计算误工费，被告平安财险湖北公司提交的《人伤住院查勘表》查明原告在某玩具厂工作期间每月工资收入3000.00元，原告主张按35214.00元/年计算误工费，本院认可；鉴定机构重新鉴定期间，需要原告完成相关检查后才能进行重新鉴定，由于原告系精神残疾人，其监护人易某必须到场，又因原告只信任其幺爹易秋香，加之易某、易秋香不懂得与鉴定有关的事项，故原告委托诉讼代理人樊振银亦陪同原告及其监护人易某、幺爹易秋香共计四人去到武汉便于顺利配合完成鉴定，期间支出的交通费1376.00元、住宿费594.00元、伙食费278.00元、检查费158.00元属于必要支出，均应纳入保险赔偿范围；平安财险湖北公司提交的《机动车综合商业保险条款》关于商业三者险条款中并无保险公司不赔偿鉴定费的约定，故原告鉴定损伤支付的鉴定费应纳入保险赔偿范围；原告住院期间，护工方友柱护理原告75天，被告王仕冰给付该护工工资8550.00元，即114.00元/天，超过按照35214.00元/年计算的护理费的部分不能纳入保险赔偿范围，应由被告王仕冰自理，该部分金额为1314.00元（8550.00元－35214.00元/年÷365天×75天、取整）。根据查明的事实，结合当事人的主张，原告损失范围确定为：医疗费56646.89元（1975.77元＋38849.42元＋663.70元＋15000.00元＋158.00元）、住院伙食补助费8880.00元（111天×本地国家机关工作人员出差伙食补助标准80.00元/天）、误工费57886.00元（35214.00元/年÷365天×600天）、护理费34731.62元（35214.00元/年÷365天×360天）、营养费1800.00元（90天×20.00元/天）、交通费1376.00元、住宿费594.00元、伙食费278.00元、残疾赔偿金63778.00元（31889.00元/年×10%×20年）、残疾辅助器具费80.00元、精神抚慰金5000.00元、鉴定费3000.00元，以上共计234050.51元。该损失额首先在交强险限额内赔偿，分别为医疗费10000.00元、残疾赔偿金63778.00元、残疾辅助器具费80.00元、精神抚慰金5000.00元、误工费41142.00元，计120000.00元，其余部分114050.51元在商业三者险限额内赔偿70%，计79835.36元（114050.51元×0.7），原告自理30%，计34215.15元。综上，平安财险湖北公司在交强险限额、商业三者险限额内共计赔偿原告199835.36元。平安财险湖北公司已经赔付41913.81元（36913.81元＋5000.00元），还应赔付157921.55元。因被告王仕冰给原告先行垫付了29027.38元（26430.00元－1314.00元＋3911.38元），平安财险湖北公司履行支付义务时，可以将王仕冰先行垫付的该部分赔偿款直接支付给王仕冰。重新鉴定原告损伤时平安财险湖北公司支付了鉴定费3000.00元，诉讼中该公司未提出该笔鉴定费与原告按比例分摊的要求，故明确重新鉴定费3000.00元由平安财险湖北公司负担。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司在机动车交通事故责任强制保险责任限额和机动车第三者责任保险责任限额内赔偿原告易姣损失157921.55元。（被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司履行该赔付义务时，给原告易姣支付128894.17元，给被告王仕冰支付29027.38元，原告易姣另在本院领取被告中国平安财产保险股份有限公司湖北分公司先行支付的5000.00元）二、驳回原告易姣的其他诉讼请求。上列应付款项，限于本判决生效后三十日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费944.00元，由被告王仕冰负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于恩施土家族苗族自治州中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时，根据不服本判决的上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第十三条第（一）款的规定，预交上诉案件受理费，款汇至收款人：湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院，开户银行：中国农业银行恩施开发区支行，账号：17×××04（特别提示：用途栏务必注明系某某上诉案诉讼费并将汇款凭证及联系电话提交本院或邮寄至恩施州中级人民法院立案一庭）。上诉人在上诉期届满后七日内仍未预交上诉费用的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  朱 斌人民陪审员  袁作善人民陪审员  向道荣二〇一九年十二月二十五日书 记 员  刘 洲