内蒙古自治区乌拉特中旗人民法院 民 事 判 决 书 （2019）内0824民初1524号 原告：赵某，住内蒙古巴彦淖尔市。 被告：高某，住内蒙古巴彦淖尔市。 被告：中华联合财产保险股份有限公司巴彦淖尔市中心支公司。 统一社会信用代码：XXXXXXXXXXXXXXXX。 负责人：任某，该公司总经理。 委托诉讼代理人：尹某，该公司员工。 原告赵某与被告高某、被告中华联合财产保险股份有限公司巴彦淖尔市中心支公司（以下简称中华联保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月31日立案后，依法适用简易程序于2019年12月17日公开开庭进行了审理。原告赵某、被告高某、被告中华联保险公司的委托诉讼代理人尹某到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告赵某向本院提出诉讼请求：一、要求被告高某赔偿：1、医疗费17686元；2、住院期间伙食补助费：31天×100元=3100元；3、营养费：45天×100元=4500元；4、护理费：25天×129.7元=3242元；5、误工费：90天×114.8元=10332元；6、残疾赔偿金：38305元×10%×20年=76610元；7、被扶养人生活费：父亲：1957年8月出生，现年62周岁，申请人姐弟二人。12661元×18年×10%÷2=11395元；母亲：1959年1月出生，现年61周岁，申请人姐弟二人。12661元×19年×10%÷2=12028元；长女：2011年1月出生，现年9周岁。12661元×9年×10%÷2=5697元；次女：2012年12月出生，现年7周岁。12661元×11年×10%÷2=6964元；8、精神抚慰金：3000元；9、鉴定费：1880元。以上共计：156434元。二、要求被告保险公司在被告高某投保交强险范围内赔偿120000元，剩余36434元要求被告保险公司在第三者责任险范围内按交通事故责任认定书比例赔偿70%即25503元。合计145504元；三、本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：2019年7月17日8时，被告高某驾驶×××号小型普通客车，沿乌拉特中旗乌加河镇红光胜利村红光二组与原告赵某驾驶的摩托车相撞，造成原告受伤，于同日被告高某将原告送至五原县李氏医院进行治疗。诊断为右侧髋臼骨折。治疗期间，被告高某给付了原告5000元，在医院住院治疗了31天后原告出院，花费医疗费22685.78元，出院后原告到巴彦淖尔市医院做CT进行了复查，支出了500元。被告高某在被告中华联合财产保险股份有限公司巴彦淖尔市中心支公司投保了车辆强制保险及第三者责任险，故原告要求被告保险公司进行赔偿。 被告高某辩称，我的车辆投保了交强险和限额50万元的商业三者险，事故发生在保险期间，在保险限额内应由保险公司承担赔偿责任。我给原告在五原县李氏医院垫付5000元，在五原县蒙中医院交纳检查费438元。我垫付的共计5438元应当在保险公司赔付后返还我。 被告中华联保险公司辩称，×××号小型普通客车在被告中华联合财产保险股份有限公司巴彦淖尔市中心支公司投保交强险和限额50万的不计免赔商业三者险。我公司对符合法律规定及保险合同约定的诉讼请求，愿意在交强险及第三者责任险范围内承担合理的赔偿责任。责任认定高某承担本起事故的主要责任，赵某承担次要责任。一、医疗费方面，原告必须提供医院出具的正式发票、诊断、用药清单、病历，且根据国务院卫生主管部门制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，对于非医保用药不属于保险人承担，按照相关法律规定，伤者的致害方或侵权方应按责任比例承担赔偿责任。住院伙食补助按100元每天计算。营养费需看诊断证明或医嘱内是否记载需加强营养进行确定，并在交强险医疗费限额内承担。二、护理费原告需提供护理人员近三个月的收入证明、完税证明和单位误工证明结合住院天数进行计算。三、误工费原告需提供事故前三个月及误工期间的收入证明、完税证明和单位误工证明。误工时间可计算至评残前一日。四、伤残赔偿金应根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准计算二十年。五、精神抚慰金根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十一条，受害人对损害事实和损害后果的发生有过错的，可以根据其过错程度减轻或者免除侵权人的精神损害赔偿责任。六、被扶养人生活费根据被扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均生活消费支出标准计算。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均消费支出额。七、根据交强险合同条款第十条四款规定，鉴定费和诉讼费保险公司不承担。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的事实，本院认定如下：2019年7月17日8时许，被告高某驾驶自有的×××号小型普通客车，沿乌拉特中旗乌加河镇红光胜利村红光二组居民巷道由北向南进入付帅住宅南侧水泥路时，与原告赵某驾驶自有的×××号二轮摩托车相撞，造成原告受伤、两车不同程度损坏的交通事故。经巴市公安局交警支队乌中旗大队认定：高某承担本起事故的主要责任，赵某承担本起事故的次要责任。事故发生后，原告赵某在五原县蒙中医院检查支出诊疗费438元，并于当日入五原县残联李氏医院进行住院治疗，诊断为“右侧髋臼骨折”，住院31天（2019年7月17日至2019年8月18日），共支出医疗费22685.78元。后又于2019年10月24日在巴彦淖尔市医院复查支出诊疗费500元。本案在诉讼中，经原告申请本院依法委托司法鉴定，巴彦淖尔市金桥司法鉴定所于2019年11月29日出具巴金司法鉴定所【2019】临鉴字第489号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、赵某的损伤属十级伤残。2、误工60-120日，营养30-60日，护理20-30日。鉴定费用为1880元。被告高某驾驶的×××号小型普通客车在被告中华联保险公司处投保了交强险和限额为50万元的第三者责任险，保险期从2019年1月1日起至2020年1月1日止，事故发生在保险期内。 另查明，被告高某为原告赵某在五原县蒙中医院垫付诊疗费438元，在五原县残联李氏医院治疗期间垫付医疗费5000元，共计垫付5438元。 又查明，原告赵某与案外人王某系夫妻关系，共同育有二女，长女赵嘉慧生于2011年1月18日，现年8周岁。次女赵嘉瑶生于2012年12月14日，现年7周岁。原告赵某父亲赵贵明生于1957年8月2日，现年62周岁。母亲王玉梅生于1959年1月20日，现年61周岁。 以上事实，有道路交通事故认定书、诊断证明书、病历、医疗费票据、医院费用清单、司法鉴定意见书、鉴定费发票、村委会证明、户口本、保险单及庭审笔录在案佐证，足以证明。 本院认为，公民依法享有生命权、健康权、身体权，其合法的民事权益受法律保护，任何公民、法人由于过错侵害他人财产、人身的，应当承担相应的民事责任。被告高某因交通事故造成原告赵某人身损害，并承担交通事故主要责任，故应当承担相应的赔偿责任。被告中华联保险公司承保了肇事车辆×××号小型普通客车的机动车交强险和机动车第三者责任险，应当在交强险责任限额范围内承担赔付责任，超出交强险责任限额的部分，在第三者责任险的保险限额内按责任比例承担。 因此，对原告赵某的赔偿主张，参照《2019年度内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿标准》，本院计算如下： 1、对原告主张的医疗费17686元，原告对被告高某垫付部分进行了核减，根据医院医疗费收取票据内容，本院予以认定支出总数为23623.78元。 2、对原告主张的住院伙食费3100元，根据内蒙古国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每人每天100元×31天（原告主张住院天数）=3100元，本院予以支持。 3、对原告主张的营养费4500元，参照内蒙古国家机关一般工作人员出差伙食补助标准每人每天100元×45天（鉴定合理营养期）=4500元，虽未有明确医嘱，但结合原告的实际伤情和鉴定意见书，本院予以支持。 4、关于原告主张的护理费3242元，根据2019年度内蒙古居民服务、修理和其他服务业日平均工资129.7元×25天（鉴定合理护理期）=3242元，本院予以支持。 5、关于原告主张的误工费10332元，因原告为农民，根据2019年度内蒙古农、林、牧、渔业日平均工资114.8元（41886元/年÷365天）×90天（鉴定合理误工期）=10332元，本院予以支持。 6、关于原告主张的残疾赔偿金76610元，根据2019年度内蒙古上一年度城镇居民人均可支配收入38305元/年×10%（鉴定伤残等级）×20年=76610元，本院予以支持。 7、关于原告主张的精神抚慰金3000元，参照《内蒙古自治区道路交通事故损害赔偿项目和计算办法》第六条第二项规定，本院予以支持。 8、关于原告主张的被抚养人生活费36084元的诉讼请求，根据2018年度内蒙古上一年度农牧区居民人均消费性支出12661元/年，长女赵嘉慧为12661元×10%（伤残等级）×10年÷2人=6330元，次女赵嘉瑶为12661元×10%（伤残等级）×11年÷2人=6963.55元，父亲赵贵明为12661元×10%（伤残等级）×18年÷2人=11394.9元，母亲王玉梅为12661元×10%（伤残等级）×19年÷2人=12027.95元，根据原告提供的村委证明、身份证明相关证据，本院予以支持。 9、关于原告主张的鉴定费1880元，因鉴定费是原告为确定损失的实际支出，并有收费凭证予以证实，故本院予以支持。 以上各项赔偿数额总计162372元。 综合上述计算，对原告赵某的诉讼请求，本院予以支持。由被告中华联保险公司在交强险限额内赔付医疗费、住院伙食费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、鉴定费合计120000元，在第三者责任险限额内按责任比例70%计算赔偿医疗费、被扶养人生活费42372元×70%=29660元。对被告高某垫付的5438元，由原告赵某予以返还。依照《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条第一款、第二十八条和《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款规定，判决如下: 被告中华联合财产保险股份有限公司巴彦淖尔市中心支公司在交强险限额范围内赔偿原告赵某医疗费、住院伙食费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、鉴定费共计120000元；在第三者责任险限额范围内赔偿原告赵某医疗费、被扶养人生活费共计29660元。以上两项合计149660元，于本判决生效后十日内给付；原告赵某在得到理赔后返还被告高某垫付款5438元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2878元（原告已预交），减半收取计1439元，由被告中华联合财产保险股份有限公司巴彦淖尔市中心支公司负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于巴彦淖尔市中级人民法院。 审判员  韦荣 二〇一九年十二月十八日 书记员  贾宁 法条适用： 一、《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。 二、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 三、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款第二款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释(javascript:SLC(34937,0))》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条第一款残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 第二十八条第二款被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 四、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理： （一）生命权、健康权、身体权； （二）姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权； （三）人格尊严权、人身自由权。