陕西省城固县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)陕0722民初3104号 原告：高小山，男，住陕西省汉中市固县。 委托诉讼代理人：廉全幅，城固县博望法律服务所法律工作者，代理权限：一般授权委托诉讼代理。 被告：汉中进领航劳务有限公司，住所地：汉中市汉台区，统一社会信用代码：91610702MA6YUMQC6N。 法定代表人：任思进。系公司经理。 被告：汉中市龙江建筑有限责任公司，住所地：陕西省汉中市汉台区，统一社会信用代码：91610702222570981R。 法定代表人：张得顺。系公司董事长。 委托诉讼代理人：张敬明，系公司员工，代理权限：一般授权委托诉讼代理。 委托诉讼代理人：李豫，系公司城固县区改造工程项目经理，代理权限：特别授权委托诉讼代理。 被告：中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司，地址：陕西省汉中市汉台区，统一社会信用代码：XXXXXXXXXXXXXX4805。 负责人：何旭，系公司总经理。 委托诉讼代理人：方圆，系公司法律顾问，代理权限：一般授权委托诉讼代理。 委托诉讼代理人：余伟，系公司法律顾问，代理权限：一般授权委托诉讼代理。 原告高小山与被告汉中进领航劳务有限公司（以下简称：进领航公司）、被告汉中市龙江建筑有限责任公司（以下简称：龙江公司）提供劳务者受害责任纠纷一案，原告高小山向本院提起诉讼，本院受理后，依法适用简易程序于2019年11月13日公开开庭进行了审理，原、被告均到庭参加了诉讼，之后，原告以被告进领航公司与本案没有任何关联为由，申请撤回了对被告进领航公司的起诉，追加中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司（以下简称：保险公司）为被告参加诉讼，本院依法准许原告撤回了对被告进领航公司的起诉，追加了保险公司为共同被告参加诉讼，并于2019年11月27日公开开庭进行审理，原告高小山及其委托诉讼代理人廉全幅，被告龙江公司的委托诉讼代理人李豫，被告保险公司的委托诉讼代理人方圆、余伟均到庭参加诉讼；被告龙江公司法定代表人张得顺，被告保险公司负责人何某某未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告高小山向本院提出诉讼请求：1、判令两被告赔偿原告各类损失共计200355.94元（详见赔偿项目清单）。2、本案诉讼费由被告承担。事实及理由：被告龙江公司承包了城固县XX楼XX户区改造工程项目，雇佣了原告从事劳务，2019年4月22日，原告在三楼支模型板过程中，因支架脱落，致原告从支架上摔落受伤造成损失，故依法提起诉讼。 原告高小山为支持自己的主张，提交了以下证据： 1、原告身份证复印件一份。证明原告主体资格。 2、被告龙江公司企业登记信息复印件一份。证明被告主体资格情况。 3、城固县医院诊断证明一份。证明了原告受伤的情况。 4、城固县医院病历一套。证明原告受伤治疗情况。 5、门诊发票10张。证明了原告已支付的医疗费的情况。 6、陕西汉中汉航法医司法鉴定所法医学司法鉴定意见书1份。证明原告伤残及三期评定情况。 7、鉴定费用票据1张。证明了鉴定费用的情况。 8、城固县XX街道办事处XX村委会证明3份、职业技能证明1份。证明了原告自2013年10月进城务工，共生育两子女，又证明原告具有木工资质，多年从事木工职业的情况。 9、高某户口本、身份证复印件各1份。证明了原告之子高某的身份信息情况。 10、城固县城市规划个人建房规划申请审批表、建设工程规划许可证2份。分别证明了高某申请个人建房规划的合法审批、许可、发证、住建房的性质、规模、面积等合法的准建情况。 11、XX街道办事处XX社区证明1份。证明原告与高某属父子关系，又证明了原告夫妇居住县XX社区的居住情况。 12、高某甲户口本复印件1份，莲花办事处马家店村委会证明1份。证明了原告之父高某甲身份信息及子女情况。 13、交通费票据4张。证明原告支付交通费的情况。 庭审结束后，原告又补充提交了如下证据： 14、被告龙江公司考勤表两份。 15、原告领条两份。 证明了原告与被告龙江公司的劳务关系情况。 被告龙江公司辩称：原告受伤后被告龙江公司积极将其送医院治疗并支付全部医疗费，原告出院后提出非分要求，致使双方未能达成协议，被告龙江公司为所有员工购买了保险，由于原告不配合，不提供相关资料，致使保险公司无法理赔，原告进入工地时，公司已对其进行了三级安全教育，但原告不服从管理，违章操作，高空作业不系安全带，应负事故的直接责任，另外，原告要求赔偿的标准不符合法律规定，标准过高，伤残赔偿应按农村居民的标准计算，请法院明查。 被告龙江公司为支持自己的主张，提交了以下证据： 门诊发票11张，住院发票1张，原告领款单4张。证明被告支付医疗费12290.82元，向原告支付现金9000元的情况。 被告保险公司辩称：1、被告龙江公司投保有《建筑施工人员团体意外伤害保险》，建立保险合同关系，合同约定的权利义务应受法律保护；2、保险公司承担的是保险金给付义务，不承担赔偿责任；3、《建筑施工人员团体意外伤害保险》对保险金给付的方式、内容等均有明确的约定；4、如果原告是保险金受益主体，其赔偿清单中除第1、6项外其余各项均不属于保险合同保险金给付范围；5、案件诉讼费不是保险合同给付的范围。 被告保险公司为证明自己的主张，提交了如下证据： 《建筑施工人员团体意外伤害保险》保险单及保险条款各一份。证明了保险合同约定权利义务及保险金给付的方式、内容等情况。 本院审查了各方提交的证据，并经各方当事人当庭质证，本院对各方提交证据做如下认定： 被告龙江公司对原告提交的证据无异议；被告保险公司对原告提交的证据1、2、3、4、5无异议，门诊费和医疗费应按照保险合同约定标准计算，证据6、7的关联性无异议，但保险合同约定了人身伤残鉴定的标准，对该证据所产生的保险金给付金额有异议，其余证据均不是保险金给付的范围，故不予以认可。经查，证据6、7是陕西汉中汉航法医司法鉴定所法医学司法鉴定意见书和鉴定费用票据各1张。该鉴定机构是具有相关资质的司法鉴定机构，二被告签订的保险合同虽然约定了伤残评定标准为《人身保险伤残评定标准》，但本案走得是司法程序解决，就应当按照司法鉴定的相关标准对人身伤残进行评定。其余证据均是证明了原告在县城居住生活及被抚养人的情况，经查，该部分证据能够相互印证，形成证据锁链；对原告庭审后提交的证据14、15，本院又分别组织当事人进行质证，被告龙江公司无异议，被告保险公司认为应当提交原告与被告龙江公司签订的相关合同证明他们之间的劳务关系，故对该证据的证明力有异议，但其对真实性并未提出异议；综上，本院对原告提交的证据的真实性均予以认定。 原告及被告保险公司对被告龙江公司提交的证据的真实性均无异议，故本院对被告龙江公司提交的证据均予以认定。 原告及被告龙江公司对保险公司提交的证据的真实性均无异议，故本院对被告保险公司提交的证据均予以认定。 经审理查明，本院认定的基本事实如下：被告龙江公司承包了城固县XX楼（张骞古城）棚户区改造项目1#、2#、3#楼工程，在施工中其木工班负责人任思进招聘了原告做木工工作，每天工资240元。2019年4月22日15时30分许，原告在三楼支模型板时，因高空作业钢支架脱落，致原告从支架上摔下受伤，经城固县人民医院诊断为：“1、颈6、胸1、2、4、7椎体畸形压缩性骨折。2、腰2右侧横突骨折。3、右侧颞顶部头皮下血肿。4.低钾血症；5.开放性胸部损伤：(1)左肺及右肺上下创伤性湿肺、(2)右侧第11、12及左侧第12肋骨骨折，(3)双侧胸腔少量积液，(4)纵膈气肿。6.右肾囊肿；7、颈3-4、颈4-5、颈5-6、颈6-7椎间盘突出”，住院治疗29天，共花医疗费14246.13元（被告龙江公司已支付医疗费12290.82元，现金9000元）；2019年8月12日，原告伤情经陕西汉中汉航法医司法鉴定所法医学司法鉴定为：“1、伤残等级评定为玖级伤残。2、误工期评定为150日，护理期评定为60日，营养期评定为60日”（详见：鉴定意见书），花鉴定费计1560元。2019年10月17日，原告向本院提起诉讼，要求：1、判令两被告赔偿原告各类损失共计200355.94元（详见赔偿项目清单）。2、本案诉讼费由被告承担。 另查明：被告龙江公司在被告保险公司购买了《建筑施工人员团体意外伤害保险》：“保险期限2019年3月28日零时起至2021年3月1日二十四时止；保障项目：意外身故、残疾给付，每人保险金额￥500000元，每次意外伤害险￥2500000元；意外医疗费补偿，每人保险金额￥50000元，每次事故门、急诊限额￥500元，每次事故免赔额￥100元，给付比例80%”（详见：建筑施工人员团体意外伤害保险保险单）。 本院认为：雇员在从事雇佣活动中遭受人身损害，雇主应当承担赔偿责任。受害人有重大过失的，可以减轻赔偿义务人的赔偿责任。本案原告受雇于被告龙江公司从事木工工作，工资由被告龙江公司支付，双方虽未签订劳务合同，但已形成事实上的劳务关系。原告在受雇劳务过程中遭受人身损害，被告龙江公司应当承担赔偿责任；原告在受雇劳务过程中未尽到自身安全注意义务，高空作业未系安全绳，存在重大过失，故应减轻被告龙江公司的赔偿责任，根据本案案情酌定由被告龙江公司承担70%的责任，原告承担30%的责任；被告龙江公司购买了《建筑施工人员团体意外伤害保险》，而原告系保险合同的受益人，故被告保险公司理应在保险合同范围内直接向原告给付保险金。 被告龙江公司已经支付的费用21290.82元应当予以扣除。 原告受伤损失应当依照相关标准，结合当地的实际经济情况综合予以计算，对超出标准部分应予以剔除，其损失为：医疗费14246.13元、误工费依法应当计算至伤残鉴定前一日为13320元（111天×120元/天）、护理费根据医嘱及护理期评定为6000元（60天×100元/天）、住院伙食补助费870元（29天×30元/天）、营养费依据评定期为1200元（60天×20元/天）、残疾赔偿金133276元（33319元/年×20年×20%）、被抚养人生活费2014.20元（10071元/年×5年×20%÷5人）、精神抚慰金2000元、交通费350元,合计人民币173276.33元。首先由被告保险公司向原告给付保险金111416.90元（保险金额500000元×20%）＋门诊费500元＋意外医疗费补偿[（医疗费14246.13元－已支付门诊费500元－免赔100元）×给付比例80%]；其余部分61859.43元由被告龙江公司承担70%即43301.60元，剩余30%即18557.83元由原告自己承担。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十六条；《中华人民共和国保险法》第二十五条、第三十九条；最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十一条、第十七条；最高人民法院《关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条、第十一条的规定，判决如下： 高小山受伤损失共计人民币173276.33元，由中国人民财产保险股份有限公司汉中市分公司在保险合同范围内向高小山给付保险金人民币111416.90元。限判决书生效后60日给付完毕；其余部分人民币61859.43元，由汉中市龙江建筑有限责任公司赔付给高小山70%即人民币43301.60元（已支付21290.82元）。限判决书生效后十日内付清；剩余30%即人民币18557.83元由高小山自己承担。 未按指定的期间履行金钱给付义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费1499元，减半收取749.50元，鉴定费1560元。合计2309.50元，由原告承担692.85元，被告龙江公司承担1616.65元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省汉中市中级人民法院。 审判员  李善庆 二〇0一九年十二月十一日 书记员王双 1