广东省五华县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1424民初2761号原告：廖雯莹，女，汉族，2011年10月20日出生，住广东省五华县*******窝，公民身份号码：441************241。法定代理人：廖华中，男，汉族，1979年6月12日出生，住广东省五华县******新屋下，系原告父亲，公民身份号码：441************256。法定代理人：陈绿英，女，汉族，1979年6月23日出生，住广东省五华县*******窝，系原告母亲，公民身份号码：441************244。委托诉讼代理人：吴盛锋，广东粤梅律师事务所律师。被告：赖华锋，男，汉族，1992年7月4日出生，住广东省五华县******月岭窝，公民身份号码：441************555。被告：中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司，住所地：梅州市******，统一社会信用代码：914***********377E。负责人：吴建尤,该公司总经理。委托诉讼代理人：王正君，该公司员工。被告：卓利堂，男，汉族，1972年11月29日出生，住广东省五华县******松林，公民身份号码：441************558。原告廖雯莹与被告赖华锋、卓利堂、中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司机动车交通事故责任纠纷，本院于2019年10月25日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的法定代理人廖华中、陈绿英及其委托诉讼代理人吴盛锋、被告赖华锋、卓利堂、中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司的委托诉讼代理人王正君均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：一、判令被告赖华锋立即向原告支付在本次事故中各项人身损失人民币164790.376元，被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司在交强险及商业险范围内承担连带责任。二、本案诉讼费由二被告共同承担。在诉讼中，原告增加150元医疗费。事实与理由：2019年1月1日16时许，被告赖华锋驾驶粤M*****号货车沿229省道77KM+500M经过观源村段因左转弯时采取措施不当，致使该车撞到正常行驶由廖耿光驾驶搭载廖文惠、原告的电动摩托车，造成廖耿光、廖文惠以及原告倒地受伤、两车受损的交通事故。2019年1月4日五华县公安局交通警察大队作出第441************003号《道路交通事故认定书》，认定被告赖华锋承担本次事故的主要责任，廖耿光承担次要责任，原告无责任。交通事故发生后，原告分别于2019年1月1日起至2019年2月1日、2019年2月12日至2019年3月6日、2019年3月7日至2019年4月2日、2019年4月3日至2019年4月19日四次在梅州市人民医院住院治疗，花费医疗费61307.97元；原告一直在城镇居住生活，应按城镇标准计算各项损失。2019年6月19日，经广东客都法医临床司法鉴定所鉴定（粤客[2019]临鉴字第219号），原告伤残等级评定为十级。交通事故给原告造成各项损失如下：医疗费：61307.97元（梅州市人民医院医疗费发票五张共61127.67元、惠州市第六人医院共150.3元），护理费41100元、残疾赔偿金81950元、住院伙食补助费10100元、营养费500元、交通费3030元、鉴定费3000元、精神抚慰金5000元，以上合计205987.97元。被告应承担损害赔偿比例80%即：205987.97元×80%=164790.376元。根据相关规定，交通事故给原告造成各项损失合计164790.376元（详见附件）。肇事车辆粤M*****号货车在被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司处购买了交强险及商业险第三者责任险，依法应在其保险责任限额内对原告的损失承担赔偿责任。原告费用赔偿问题与被告协商无果，故向法院起诉，以维护原告的合法权益。原告围绕其诉讼请求向本院提交了如下证据：1、原告身份证复印件、户口本复印件，证明原告及法定代理人的诉讼主体资格及户口性质、家庭成员情况；2、驾驶证、行驶证、身份证复印件，证明肇事车辆信息及被告赖华锋的诉讼主体资格；3、企业信息证明被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司的主体信息；4、《道路交通事故认定书》发生交通事故事实及责任划分；5、梅州市人民医院住院病案首页、出院记录及各项检查报告、疾病诊断证明原告住院诊断结论、伤情、住院时间；6、医疗费票据、梅州市人民医院费用结算单，证明原告受伤住院并支付医疗费及各项开支的事实；7、交强险保单、商业险保单证明肇事车辆粤M*****号货车已投保交强险商业险的事实；8、就读证明，证明原告一直生活居住在城镇的事实；9、司法鉴定意见书、鉴定费发票1张，证明原告因伤造成十级伤残，并支付相关鉴定费的事实。被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司答辩如下：一、事故车辆粤M*****车在答辩人处购买了交强险、商业三者险100万及不计免赔险,交强险保险期间为2018-11-28至2019-11-28，商业险保险期间为2018-11-29至2019-11-28，事故发生在保险期间内，答辩人将在保险各项限额内对原告的合理损失进行赔偿。事故发生后答辩人向梅州市人民医院垫付了35200元作为本次事故伤者廖文惠及廖雯莹的医疗费，应在本案扣减。二、根据交警事故认定书认定，廖耿光违反了道交法第十九条第一款规定，负事故次要责任，此规定为：驾驶机动车应当依法取得机动车驾驶证，说明廖耿光驾驶的车辆为机动车，故超过交强险部分应按照70%进行赔偿。三、针对原告诉请，结合本案证据材料，提出如下异议：1、医疗费，金额应该按照发票的金额计算，根据商业三者险条款第二十七条约定：保险事故发生后，保险人按照国家有关法律、法规规定的赔偿范围、项目和标准以及本保险合同的约定，在保险单载明的责任限额内核定赔偿金额。保险人按照国家基本医疗保险的标准核定医疗费用的赔偿金额。未经保险人书面同意，被保险人摩托承诺或支付的赔偿金额，保险人有权重新核定。我方申请对原告的用药进行合理性鉴定，对非医保用药进行鉴定，我方赔偿不支持非医保用药。2019年5月21日的医疗费发票不能证实与本次事故的关联性，不应支持。2、护理费，应根据省高院【2018】39号文件进行计算，原告实际住院95天。3、伙食补助费，原告实际住院95天，应计算为9500元。4、交通费，应根据省高院【2018】39号文件进行计算，并按实际住院天数计算。5、营养费，无证据证实需加强营养，不应支持本项费用。6、残疾赔偿金，应按原告户口性质予以计算。7、伤残鉴定费，此费用为原告举证费用，且不是本次交通事故的直接损失，答辩人不承担。8、精神损害抚慰金，原告请求偏高，由法院依据司法实践进行裁定。四、原告要求答辩人承担诉讼费无依据，本案是机动车交通事故责任纠纷，答辩人无任何责任跟过错，不应承担本案诉讼费。被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司在举证期限内提交了负责人身份证明和营业执照。被告赖华锋、卓利堂同意中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司答辩。本院经审理认定事实如下：一、事故发生的经过及责任认定：2019年1月1日16时许，被告赖华锋驾驶粤M*****号货车沿229省道77KM+500M经过观源村段因左转弯时采取措施不当，致使该车撞到正常行驶由廖耿光驾驶搭载廖文惠、原告的电动摩托车（超标），造成廖耿光、廖文惠以及原告倒地受伤、两车受损的交通事故。2019年1月4日五华县公安局交通警察大队作出第441************003号《道路交通事故认定书》，认定被告赖华锋承担本次事故的主要责任，廖耿光承担次要责任，原告无责任。二、治疗费用支出及伤残等级认定情况：事故发生后，原告随即被送往五华县华城人民医院、五华县人民医院抢救后，当天又被送至梅州市人民医院治疗。第一次住院时间为2019年1月1日到至2019年2月1日，共住院31天。第二次住院时间为2019年２月12日到2019年3月6日，共住院22天；第三次住院时间为2019年3月4日到2019年4月2日，共住院26天；第四次住院时间为2019年4月3日到2019年4月19日，共住院16天。原告住院用去医疗费74738.22元;出院后到惠州市第六人民医院检查用去医疗费150.3元；以上合共用去医疗费74888.52元，并提供了五华县人民医院、梅州市人民医院医疗费发票证实其主张。梅州市人民医院于2019年2月1日出具的疾病证明书，诊断为:左股骨远端骨折，左股浅动脉—左腘动脉近段损伤，左大腿皮肤软组织挫裂伤，失血性贫血。第一次出院医嘱:1、继续康复锻炼。２、继续服药。３、住院期间陪护贰人。４、术后定期复查X线，肌电图，到我科和骨科门诊就诊。５、患者仍有固定架未解除，如有需要，仍可入我科进行康复治疗。６、不适随诊。第四次出院诊断为:左股骨远端骨折术后，左膝关节活动受限，左前交叉韧带损伤（1级）左半月板损伤2级。第四次出院医嘱：1、继续康复锻炼、加强营养。2、继续服药。3、住院期间陪护贰人。4、术后定期复查X线，肌电图，到我科和骨科门诊就诊。5、患儿暂不能完全自理，全休三个月，陪护壹人。6、不适随诊。2019年6月5日，原告的法定代理人陈绿英及被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司共同委托广东客都法医临床司法鉴定所对其伤残程度进行鉴定，2019年6月19日，该所鉴定原告的伤残等级为十级，为此，原告支付鉴定费3000元。庭审中原、被告对鉴定结论均无异议。三、车辆所有人、投保及垫付款情况：肇事车辆粤M*****号货车的所有人为卓利堂，驾驶人是赖华锋。事故车辆粤M*****号货车在被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司处购买了交强险、第三者商业险100万及不计免赔险,事故发生在保险期间内。事故发生后，被告赖华锋垫付了2万元医疗费、被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司垫付了35200元。在庭审中，原、被告和廖耿光均同意上述垫付款和此次交通事故的交强险（1万元医疗费和11万元强制责任险）的赔偿全部指定给另案诉讼的伤者廖文惠（另案(2019)粤1424民初2760号原告胞姐）。本案原告和廖耿光放弃此次交通事故的交强险范围内赔偿，原告的合理损失在商业险范围内赔偿。四、原告的户籍情况：原先户籍地为广东省五华县******，从2017年9月到交通事故发生时在五华县转水镇第一小学读书，城乡划分代码显示为112。五、依照五华县公安交通警察大队在2019年1月4日作出的《道路交通事故认定书》，廖耿光(另案诉讼)在本次交通事故中承担次要责任。根据五华县公安交通警察大队的现场勘查及出具的情况说明，并结合廖耿光的询问笔录可证实廖耿光驾驶的电动摩托车是超标，是属于机动车辆范围。六、电动摩托车驾驶人廖耿光是廖文惠、廖雯莹的祖父，廖文惠与廖雯莹是姐妹关系。原告廖雯莹与廖文惠明确表示放弃对廖耿光的起诉及追索损害赔偿的权利，不对廖耿光进行追责。案经调解未果。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。原、被告对五华县公安交通警察大队在2019年1月4日作出的《道路交通事故认定书》均无异议，故本院依法认定被告赖华锋负此次事故的主要责任，廖耿光负次要责任，廖文惠、廖雯莹无责任。原、被告对原告的伤残等级结论均无异议，本院依法认定原告伤残等级为十级。被告卓利堂是该车登记所有人，驾驶人是赖华锋，原告未提供证据证实被告卓利堂在本次交通事故中存在过错，依法不承担赔偿责任。被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司是本案肇事车辆的保险人，依法应在保险限额范围内承担赔偿责任。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》的规定，参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，本院核定原告的赔偿项目及相关数额如下：1、医疗费。根据原告提交的医疗费发票及结合用药明细清单等，原告住院期间的医疗费总额为74888.52元，原告诉请医疗费61457.97元未超出法律规定。被告赖华锋、卓利堂、中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司认为应对原告的用药合理性进行鉴定，对非医保用药进行鉴定，被告不支持非医保用药赔偿责任。对此，被告无书面申请鉴定，也未提供相应的证据证实哪些是非医保用药，法律、法规也无明确规定不能对非医保用药进行赔偿，故本院对被告的辩称不予采纳，本院依法确认原告的医疗费为：61457.97元（61307.97元+150元）。2、护理费。原告提交的梅州市人民医院的医嘱载明其住院期间贰人护理。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。”规定，本院依法认定原告四次院内的陪护人数分别为2人，共95天。原告未提供护理人员的职业状况及收入凭证，故本院结合当地护工工资标准院内按150元/人/天计、院外按120元/人/天计。原告住院期间护理费计算为：150元/天×95天×2人+120元/天×90天×1人=39300元。现原告诉请护理费41100元，已超过标准，对超出部分本院不予以支持。本院依法认定原告住院期间和出院后的护理费为39300元。3、住院伙食补助费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条规定：“住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定……”，原告住院共95天，故可按《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》核算为：住院伙食补助费计为100元/天×95天=9500元。4、营养费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定：“营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。”的规定，结合原告有医嘱证实其出院后需加强营养，且其构成十级伤残的事实，营养费核算为：5000元×10%=500元。现原告主张营养费500元，本院予以支持。5、精神损害抚慰金。根据《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款：“因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。”原告因此次事故造成了十级伤残，给原告造成了一定的精神损害，故结合原、被告在本案中的过错程度及本地区的实际情况，本院酌定为5000元。6、鉴定费。鉴定费3000元是原告为确定其伤残程度及损失数额而支付的合理的必要的费用，亦属于原告因交通事故造成的损失部分，依法应予认定。7、残疾赔偿金。原告户籍资料中区域代码和城乡划分代码显示为112，且从2017年9月到交通事故发生时在五华县转水镇第一小学读书，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条“残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。”的规定和《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，故原告的残疾赔偿金计算为42066元/年×20年×10%=84132元。现原告诉请残疾赔偿金为81950元，未超出法律规定范围，应予以支持。8、交通费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条规定：“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。”本案中，原告主张交通费3030元，虽未提交相关票据证实，但考虑到原告在就医或复查期间必然会发生一定的交通费用，故本院酌情按每天30元计算，交通费为30元/天×95天=2850元，对超出部分本院不予支持。综上所述，原告的合理损失有：医疗费61457.97元、护理费39300元、住院伙食补助费9500元，营养费500元，精神损害抚慰金5000元、鉴定费3000元、残疾赔偿金81950元、交通费2850元，以上合计203557.97元。在本次交通事故中，因原告搭乘的由廖耿光驾驶的电动摩托车是超标，属于机动车，因被告赖华锋负事故的主要责任，廖耿光负事故的次要责任。原告的上述损失应根据赔偿责任按比例承担。被告赖华锋应负责赔偿原告的合理损失203557.97元×70%=142490.58元。原告上述合理损失中应由廖耿光承担的民事赔偿责任，原告廖雯莹自愿放弃对廖耿光的起诉及追索损害赔偿的权利，不对廖耿光进行追责。因被告赖华锋驾驶的粤M*****号货车由被告卓利堂在中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司为该车承保了交强险和商业险100万元，且在庭审中，原、被告及廖耿光一致协商确认廖雯莹、廖耿光放弃此次交通事故的交强险（1万元医疗费和11万元强制责任险）赔偿份额，交强险范围内的赔偿款及被告的垫付款全部指定给另案诉讼的廖文惠,廖雯莹的损失在机动车第三者商业责任险限额内赔偿。对此，应由被告赖华锋应承担的赔偿款142490.58元直接由被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司商业保险范围内予以赔偿。据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司应在本判决发生法律效力之日起十日内在机动车第三者商业责任险限额内赔偿给原告廖雯莹因交通事故造成的损失142490.58元。二、驳回原告廖雯莹的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案件受理费1323.96元，减半收取计为661.98元，由原告负担89.59元，被告中国人民财产保险股份有限公司梅州市分公司负担572.39元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。审判员  张智雄二〇一九年十二月四日书记员  陈丽丹