山西省阳泉市城区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）晋0302民初2472号 原告皮天兰，女，1968年出生，汉族，住阳泉市。 委托代理人陈建军，山西瑶峰律师事务所律师。 被告张胜，男，1986年出生，汉族，住阳泉市。 委托代理人董福计，男，1954年出生，汉族，住阳泉市。 被告中国太平洋人寿保险股份有限公司阳泉中心支公司。 负责人杨峰，总经理。 委托代理人司彦斌，山西德昱律师事务所律师。 委托代理人王晓丽，该公司职工。 被告孟瑞梅，女，1968年出生，汉族，住阳泉市。 被告中国平安财产保险股份有限公司阳泉中心支公司。 负责人富翔宇，总经理。 委托代理人李翔飞，该单位职工。 原告皮天兰与被告张胜、中国太平洋人寿保险股份有限公司阳泉中心支公司、孟瑞梅、中国平安财产保险股份有限公司阳泉中心支公司生命权、健康权、身体权纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告皮天兰及委托代理人陈建军、被告张胜委托代理人董福计、被告中国太平洋人寿保险股份有限公司阳泉中心支公司委托代理人司彦斌、王晓丽、中国平安财产保险股份有限公司阳泉中心支公司委托代理人李翔飞均到庭参加诉讼。被告孟瑞梅经本院依法传票传唤，无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 原告皮天兰诉称，2018年8月31日，被告张胜驾驶车牌号为×××小汽车，行使至京昆高速公路417公里处时，与孟瑞梅驾驶的车牌号为×××小汽车发生碰撞，造成×××号小汽车乘车人皮天兰受伤。后原告在阳泉×××医院入院治疗，经诊断为右腕关节骨折、面部挫裂伤、右眼外伤、胸部软组织损伤等。原告于2018年9月27日出院，住院26天，共花费医疗费、门诊费等12702.69元，被告垫付5000元费用后，其余费用未支付，原告与被告多次协商，未果。本次交通事故经山西省××队交通事故认定，张胜负全部责任，皮天兰、孟瑞梅无责任。原告提起诉讼，请求判令被告向原告赔偿医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、交通费等损失共计39880.69元。本案诉讼费由被告承担。 被告张胜辩称，对交通事故事实认可，赔偿数额待证据核实后决定。 被告中国太平洋人寿保险股份有限公司阳泉中心支公司辩称，核实本案被告张胜驾驶的车辆是否合格，是否有驾驶证，太平洋人寿保险在10000元保额范围内赔付,免赔额为100元，最多赔付180天，核实原告住院的具体用药情况后按照80%比例赔付。 被告孟瑞梅未提供书面答辩意见。 被告中国平安财产保险股份有限公司阳泉中心支公司辩称，本案无法核实被告孟瑞梅车辆承保情况，勘验车辆后才能确定；本案与被告无关，不承担任何赔偿责任；诉讼费不予承担。 经审理查明，2018年8月31日18时许，张胜驾驶车牌号为×××的小型汽车，由西向东行使至京昆高速公路417公里处时，与孟瑞梅驾驶的车牌号为×××的小汽车发生碰撞，造成×××号小汽车乘车人皮天兰受伤及两车损坏的道路交通事故。原告被送往寿阳县中医医院、寿阳县人民医院，各支出门诊费396.97元、2147.67元。次日原告在阳泉×××医院住院治疗，经诊断为右腕关节骨折，面部挫裂伤，右眼外伤，胸部软组织损伤，住院26天，支出门诊费731.3元，医疗费9071.65元。被告张胜垫付5000元。山西省××队于2018年9月4日作出第×××号道路交通事故认定书，认定张胜负全部责任，原告皮天兰无责任，孟瑞梅无责任。同时损害赔偿调解结果一栏记载：调解：1、孟瑞梅医药费等费用（凭票）；2、×××的小型汽车车损由保险公司定损为准；3、×××的小型汽车车损由保险公司定损为准；本次事故损失由张胜负责赔偿，本协议经当事人签字、民警签字或盖章后立即生效，一次性了解，自觉履行。对上述内容，张胜、皮天兰、孟瑞梅均签字确认。 另查明，×××号车辆的所有人张胜为该车辆在被告中国太平洋人寿保险股份有限公司阳泉中心支公司处投保机动车辆司乘人员团体意外伤害保险，保险期间自2017年10月1日至2018年9月30日。保险责任包括意外伤害身故、残疾保险金额司机200000元，其他乘客100000元；意外伤害住院医疗保险金额为司机20000元，其他乘客10000元，免赔额100元，赔付比例80%，最多赔付180天。意外伤害住院补贴司机20元/天，其他乘客10元/天，最多赔付90天。 上述事实，有原告提供的道路交通事故认定书、阳泉煤业（集团）有限责任公司第三医院出院证、住院病历、诊断证明书、收费票据、住院费用清单，寿阳县中医医院及寿阳县人民医院病历手册及收费票据，被告张胜提供的团体人身保险保险单、被告被告中国太平洋人寿保险股份有限公司阳泉中心支公司提供的保险条款、原、被告的庭审陈述可以证实，本院予以确认。 诉讼中，原告称住院期间由其丈夫×××进行陪护，提供其工作单位×××营业执照及证明一份，证明×××在妻子皮天兰受伤住院期间进行陪护，单位未给发工资，主张护理费为6396元（246元/天×26天）。提供原告经营的阳泉市矿区××日化店营业执照一份及网上平台收入一份，证明原告的误工情况，主张误工费18200元（182元/天×100天）。提供皮天兰同车人员×××证明一份，证明原告支付张胜车资800元。提供手机增值税发票一张，证明原告因交通事故造成手机损毁，主张财产损失998元。提供交通费票据及×××证明一份，证明车祸后原告租车到医院支出550元及住院期间交通费384元，共主张交通费934元。原告要求被告赔偿医疗费12702.69元、护理费6396元、误工费18200元、交通费934元、住院伙食补助费2600元、营养费2600元、手机费用998元，租车费800元，核减被告张胜垫付的5000元，要求赔偿39880.69元。 张胜经质证，对原告提供的复印费票据有异议。对原告提供的营业执照有异议，没有有效日期。护理人员单位的营业执照也有异议，对证明不予认可。雇车费用无法查明。手机票据不予认可。营养费没有加强营养的医嘱，不予认可。住院伙食补助按标准赔付。护理费按住院天数赔付。被告中国太平洋人寿保险股份有限公司阳泉中心支公司质证称，门诊费票据不属于理赔范围，理赔范围只限于治疗费、检查费、手术费、医疗费，原告的费用中只有7400元符合理赔条件，其余证据与被告无关，根据合同约定，可以另赔付住院津贴260元。被告中国平安财产保险股份有限公司阳泉中心支公司质证称，事故认定书中孟瑞梅的保险公司是平安财产保险公司，没有明确是哪个保险机构，没有保单信息，无法证实车辆投保情况。交通事故认定书赔偿调解上写着，所有费用由张胜承担，与被告方无关。误工费原告没有提供任何证据证明休息了100天，也没有因为事故减少收入的证明，误工费不予赔偿。 本院认为，公民的生命健康权受法律保护，被告张胜在驾驶机动车过程中，未尽到谨慎驾驶义务，导致交通事故发生，造成原告皮天兰受伤，应当依法承担赔偿责任。由于本案是交通事故导致的伤害，造成的损失应先由保险公司在各自保险范围内先予以赔偿。另在道路交通事故认定书中，对于损害赔偿调解结果，本次事故损失由张胜负责赔偿，张胜、皮天兰、孟瑞梅均签字予以认可，故此皮天兰已放弃对孟瑞梅车辆投保保险公司主张无过错责任赔付。被告张胜驾驶的车辆投保了相应的保险，原告的损失应由张胜及车辆所投保险公司在保险范围内进行赔付。 根据原告的诉请、本案所查明的事实和相关法律规定，对原告皮天兰的损失确定如下：原告因伤支出医疗费12347.59元，有相应的票据为证，本院予以支持；伙食补助费2600元符合法律规定，本院予以支持；原告的医嘱中虽未注明加强营养，但原告确实在事故中身体受到伤害，原告主张的2600元营养费本院予以支持。根据《GA/T1193-2014人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》原告的误工期酌定为90天，原告并未提供其误工损失，故以2018年度山西省服务业在岗职工平均工资计为11513.34元（46693/365×90）。原告提供护理人员工作单位证明，并未明确其误工损失的数额，故护理费亦按照2018年度山西省服务业在岗职工平均工资计为3326.08元（46693/365×26）；交通费酌定为200元；原告主张的租车费用及财产损失，本院不予支持，综上，原告的损失为32587.01元。被告张胜投保的团体人身保险保单约定乘客意外伤害医疗免赔额100元，赔付比例80%，医疗费计算为9798.07元[（12347.59－100元）×80%]，未超出医疗保险最高限额10000元;原告因交通事故住院治疗26天，依保险单约定意外伤害住院津贴日给付金额为10元/天，中国太平洋人寿保险股份有限公司阳泉中心支公司应支付原告医疗费9798.07元及住院津贴260元。其余赔偿应由被告张胜负担（支付时核减其已垫付的5000元）。被告孟瑞梅未到庭参加诉讼，亦未提交书面的答辩及质证意见，视为放弃权利。综上，根据《中华人民共和国合同法》第八条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三、二十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国太平洋人寿保险股份有限公司阳泉中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告皮天兰意外伤害医疗费9798.07元、意外伤害住院津贴260元，上述共计10058.07元。 二、被告张胜于本判决生效后十日内赔偿原告造成的各项损失共计17528.94元（已核减被告垫付的5000元）。 三、驳回原告的其他诉讼请求。 案件受理费300元，减半收取计150元，原告皮天兰负担46元，被告张胜负担104元，于本判决生效后七日内向本院交纳。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于山西省阳泉市中级人民法院。 审判员  侯丽红 二〇一九年十二月十七日 书记员  郑 琳