河南省商丘市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫14民终6001号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司。代表人：贾国军,该公司总经理。委托诉讼代理人：郑焕景，河南修谨律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王家勋，男，1999年9月23日出生，汉族，住河南省夏邑县。委托诉讼代理人：王兴明，河南省法律咨询协会法律工作者。被上诉人（原审被告）：王超，男，1982年4月19日出生，汉族，住河南省永城市。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称人寿财险郑州支公司）因与被上诉人王家勋、王超机动车交通事故责任纠纷一案，不服夏邑县人民法院（2019）豫1426民初4823号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月13日立案后，依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人人寿财险郑州支公司之委托诉讼代理人郑焕景与被上诉人王家勋之委托诉讼代理人王兴明，被上诉人王超到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人寿财险郑州支公司上诉请求：1.撤销一审判决，依法改判人寿财险郑州支公司少承担22058元赔偿责任，不服金额22058元；2.本案一二审诉讼费用由王家勋、王超承担。事实和理由:1.王家勋病历虽然显示住院190天，但结合其伤情住院时间过长，且其提交的病历并不完整，缺乏每日用药记录、长期医嘱及临时医嘱，王家勋存在挂床嫌疑。2.根据规定，误工时间的计算应当按照病历中的住院时间加上出院后的医嘱休息时间或依据鉴定报告，但本案中，病历医嘱中并无出院后需要休息的相关内容，鉴定报告也未对误工时间进行评定，因此一审认定误工时间为282天无事实和法律依据。3.王家勋在一审中并未提供其在河南省洛阳正骨医院治疗的医疗费票据，仅提供未加盖印章的凭条，不具备客观真实性，一审法院据此认定医疗费386.35元无事实依据。王家勋答辩称，1.人寿财险郑州支公司主张王家勋住院期间存在挂床现象没有依据，王家勋在一审中提供了住院票据等证据，能够证明住院时间为190天，一审认定正确。2.依据规定，受害人因伤致残持续误工，误工时间可以计算至定残日前一天，一审法院认定误工时间为282天符合规定。3.王家勋去洛阳正骨医院进行检查，有该医院出具的交款凭条和彩超报告单、CT检查报告单。请求二审法院驳回上诉，维持原判。王超答辩称，没有意见。王家勋向一审法院起诉请求：1.依法判决王超、人寿财险郑州支公司赔偿其医疗费等各项损失共计216425元；2.本案诉讼费由王超、人寿财险郑州支公司承担。一审法院认定事实：2018年9月29日19时45分，王超驾驶豫Ｎ×××××号重型特殊结构货车沿东三环由北向南行驶至县府路与东三环交叉路口，与杨东召驾驶的豫Ｎ×××××号轻型普通货车沿东三环由南向北行驶至路口左转弯时相撞，造成两车损坏，乘坐杨东召车辆的王家勋受伤。该事故经夏邑县公安局交通警察大队处理，认定王超与杨东召负事故的同等责任，王家勋不负事故责任。王超具备合法驾驶资格，其所有的事故车辆年检合格，该车在保险公司投有交强险和商业三者险（保险限额1000000元），本次事故发生在保险期间内。王家勋受伤后，2018年9月29日至2019年4月7日在夏邑县中医院诊疗，其伤情诊断为：××，气滞血瘀，右踝关节韧带损伤，颅脑外伤综合症，全身多处软组织损伤，右小腿多支肌间静脉血栓，右胫骨远端撕脱骨折;住院治疗190天，支出医疗费用36394.96元。2018年11月1日在河南省洛阳正骨医院诊疗，支出医疗费386.35元，2018年12月22日在商丘市××区中华大药房购买药品支出420元，2019年6月25日在商丘市中心医院诊疗，支出医疗费560元。王家勋伤情经商丘商都法医临床司法鉴定所鉴定，构成十级伤残，王家勋为此支付鉴定费700元。王家勋受伤期间支付交通费900元。2019年8月1日，北京中正司法鉴定所出具的鉴定结论为，王家勋与王梓承系父子。另查明，王家勋系非农业家庭户口，长子王梓旭，2015年12月19日出生，需抚养14年，王梓承，2016年10月16日出生，需抚养15年。一审法院认为，公民的人身权益受法律保护。侵害他人造成人身损害的，应承担侵权责任。造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。王超驾驶机动车辆与杨东召驾驶机动车发生交通事故，造成王家勋受伤的事实清楚，责任划分明确。由于王超驾驶的事故车辆在保险公司投保交强险和商业三者险，王家勋的合理、合法损失应先由保险公司在交强险责任限额内承担，超出交强险部分，由保险公司依据合同约定按照事故责任比例的50%承担。该院确认王家勋的各项损失数额为：1.医疗费37761.31元；2.住院伙食补助费9500元（50元/天×190天）；3.营养费3800元（20元/天×190天）；4.护理费20573元（39522元/年÷365天/年）；5.误工费30534.8元（39522元/年÷365天/年×282天）；6.残疾赔偿金63748.38元（参照上年度河南省城镇居民人均可支配收入31874.19元/年×20年×10%）；7.精神损害抚慰金，结合王家勋在本次事故所负的责任比例及伤残程度，酌定为5000元；8.交通费900元;9.鉴定费700元;11.被抚养人生活费王梓旭、王梓承2人，参照上年度河南省城镇居民人均可消费支出20989.15元/年，王梓旭20989.15元/年×14年×10%÷2人=14692.4元、王梓承20989.15元/年×15年×10%÷2人=15741.86元;以上损失共计202951.75元。王家勋的上述损失由保险公司在交强险限额内赔偿医疗费10000元、护理费10573元、误工费29778.62元、残疾赔偿金63748.38元、精神损害抚慰金5000元、交通费900元，合计120000元;剩余损失82951.75元，由保险公司按照事故责任比例的50%即41475.88元予以赔偿。保险公司赔偿王家勋各项损失共计161475.88元。因王超已实际赔偿医疗费10000元，应从保险公司赔偿款中予以扣除。王家勋请求超出的部分，不予支持。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司在交强险和商业三者险责任限额范围内赔偿原告王家勋各项损失共计151475.88元，于判决生效后十日内付清；二、驳回原告王家勋的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取计2273元，由原告王家勋负担686元，被告王超负担1587元。二审中，王家勋提交的证据有：证据1.病历资料一份，证据2.河南省洛阳正骨医院的彩超单、CT单各一份。证明：王家勋去洛阳正骨医院花费386.35元。人寿财险郑州支公司质证认为，河南省洛阳正骨医院的彩超单、CT单并不能显示王家勋实际消费金额；长期医嘱单显示仅到2018年12月21日，且王家勋未提供每日用药清单，对其实际住院期限仍有异议。王超质证称，不发表意见。对当事人二审争议的事实，本院认定如下，王家勋提交的住院病历中临时医嘱部分显示其住院期间每日治疗情况，本院予以采信；河南省洛阳正骨医院的彩超单、CT单能够证明王家勋实际去该医院检查，本院予以采信。本院对一审判决认定的事实予以确认。本院认为，本案的争议焦点为：王家勋是否存在挂床现象，一审法院对医疗费、误工费的认定是否适当。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。本案中，王家勋提供有住院病历、诊断证明及医疗费发票，能够证明其因本案交通事故受伤住院治疗所支出的必要合理费用。人寿财险郑州支公司主张王家勋住院时间过长，存在挂床现象，但其并未提供相关证据予以证明，且住院时间长短、采取何种诊疗措施均系医疗机构根据患者病情研究确定，并非患者所能控制。因此，一审结合王家勋的住院病历、诊断证明以及医疗费票据对住院时间、医疗费数额予以确认并无不当。人寿财险郑州支公司认为王家勋未提交河南省正骨医院的医疗费票据，该部分费用不应支持。因王家勋提交有其在河南省正骨医院检查的彩超单、CT单和该医院出具的诊断证明，因此一审法院对该部分费用予以支持并无不当。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。本案中，王家勋因本次交通事故于2018年9月29日住院治疗，2019年7月9日被鉴定为十级伤残，一审法院认定王家勋的误工时间为282天适当。综上所述，上诉人人寿财险郑州支公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费4546元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘一宇审判员  高纪平审判员  张月梅二〇一九年十二月十一日法官助理王颖书记员陈家怡