广东省封开县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1225民初754号原告：刘文杰，男，1981年1月10日出生，汉族，住广东省封开县。被告：福建辉阳机械设备有限公司，住址福州市台江区鳌峰街道鳌江路8号（江滨中大道北侧、曙光路东侧）福州金融街万达广场二期C1#写字楼15层09室。统一社会信用代码：91350100MA2YR0JH9K。法定代表人：杨安。被告：中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司，住所地福建省福州市鼓楼区湖滨路60号。统一社会信用代码：913501008543990516。负责人：李雄，该公司总经理。委托诉讼代理人：林婷，女，该公司职员。委托诉讼代理人：许怀昊，男，该公司职员。原告刘文杰与被告福建辉阳机械设备有限公司、中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司（以下简称人保财险福州分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月6日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告刘文杰到庭参加了诉讼，被告福建辉阳机械设备有限公司经本院公告送达开庭传票未到庭参加诉讼，被告人保财险福州分公司经本院依法送达开庭传票无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告刘文杰向本院提出诉讼请求：1.判令被告人保财险福州分公司在保险责任范围内赔偿原告39817.23元；2.本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年6月8日16时20分，原告乘坐何伟亮驾驶的粤Ｈ×××××小型轿车由封××长安镇莫罗村委会福兴村往莫罗小学方向行驶至S266省道63公里400米路口路段时，与高仁麟驾驶闽Ａ×××××号普通轻型货车发生碰撞，致原告受伤及两车损坏的道路交通事故。经封开县公安局交通警察大队认定，粤Ｈ×××××小型轿车驾驶员何伟亮负主要责任，高仁麟负次要责任，原告无责任。事故发生后，原告被送往封第二人民医院治疗后于2019年6月9日0时09分转送到封中医院住院治疗，于2019年7月20日11时出院，出院西医诊断为：1.脑震荡；2.右锁骨骨折；3.颧骨骨折；4.肋骨骨折；5.胸部挫伤；6.双肺肺挫伤。住院期间由妻子童宝喻照顾。此事故造成原告损失如下：医疗费23330.78元、住院伙食补助费4500元、后续治疗费5000元、误工费16218元、护理费6750元、交通费1000元，以上损失合计56798.78元，被告福建辉阳机械设备有限公司垫付了1000元。高仁麟驾驶的闽Ａ×××××号普通轻型货车在人保财险福州分公司投保了交强险，在保险期间内发生交通事故，保险公司应在保险责任范围内承担责任，经多次寻找保险公司自行协商不成，故诉至法院。被告福建辉阳机械设备有限公司未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见；在举证期限内，没有提供相关证据为其辩解。被告人保财险福州分公司辩称，1.医疗费应当根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。具体金额请法庭依法核实。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》和答辩人与被保险人签订的《机动车第三者责任保险条款》的约定，答辩人仅承担医保范围内的用药费用，其中应扣除20%的非医保用药费用不由答辩人承担。2.住院伙食补助费，根据出院记录记载，答辩人实际住院44天，答辩人认为应当按照每天40元的标准计算比较合理。3.后续治疗费，答辩人认为该项诉请尚未实际发生且是否将实际产生以及产生的费用并不确定，故答辩人不予认可。4.护理费，根据出院记录，被答辩人实际住院44天，答辩人认为按照每天139元的标准计算比较合理。5.误工费，答辩人认为被答辩人没有提供充分有效的证据证明其因本案交通事故导致的实际损失，考虑其实际住院44天，故答辩人认可被答辩人误工天数为44天，因被答辩人没有证据证明其实际收入情况，故答辩人认为按照每天139元的标准计算比较合理。6.交通费：交通费是根据受害人及其必要护理人员因就医或转院治疗实际发生的费用计算并且应当以正式票据为凭，有关凭证应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。被答辩人没有举证该项诉求的实际损失，考虑其实际存在出入院两次费用，答辩人认为以不超过200元为宜。7.诉讼费，不在保险赔付范围内，答辩人不承担。本案事故车辆闽Ａ×××××（被保险人福建辉阳机械设备有限公司）在答辩人公司投保了交强险和商业三者险（限额为100万），并投有不计免赔特约条款。答辩人承保车辆在本次事故中承担次要责任，根据事故认定书双方调解结果，刘文杰受伤的治疗费在粤Ｈ×××××号小型轿车方和闽Ａ×××××号普通轻型货车方的强制险双方范围内承担。故本案答辩人仅在交强险责任限额内对被答辩人的损失承担赔偿责任。本院经审理认定事实如下：2019年6月8日16时20分，何伟亮驾驶粤Ｈ×××××号小型轿车，由封××长安镇莫罗村委会福兴村往莫罗小学方向行驶至S266省道63公里400米路口路段时，车辆横过省道（S266线省道）时与高仁麟驾驶闽Ａ×××××号普通轻型货车侧面发生碰撞，致粤Ｈ×××××号小型轿车上乘客刘文杰受伤以及两车损坏的道路交通事故。事故发生后，封开县公安局交通警察大队于2019年6月21日作出第441225420190000505号道路交通事故认定书，认定驾驶人何伟亮承担此事故主要责任，高仁麟承担此事故次要责任，原告刘文杰无责任。原告受伤后，被送至封××长安镇卫生院紧急处理，用去医疗费232.1元，随后被送往封第二人民医院住院治疗，用去住院医疗费2248.5元。因伤势严重，原告于2019年6月9日凌晨转院到封中医院住院治疗，住院期间陪护一人，原告于2019年7月20日出院，用去医疗费20850.18元。出院医嘱：1.注意饮食作息，全休1个月，避风寒、患肢制动。2.不适随诊。3.避免重体力劳动。4.1月后回院复查。5.出院带药。以上医疗费共计23330.78元。2019年8月30日，原告刘文杰向本院提交声明（申请）一份，内容为：“我刘文杰与何伟亮、中国大地财产保险股份有限公司（以下简称大地保险）、高仁麟、中国人民财产保险股份有限公司道路交通事故赔偿纠纷一案，因我与大地保险、高仁麟、何伟亮协商解决，故我不再追究大地保险和何伟亮、高仁麟民事赔偿责任，再次声明放弃对大地保险和何伟亮、高仁麟的起诉。”本院作出了（2019）粤1225民初754号之一民事裁定书，裁定准许原告刘文杰撤回对高仁麟的起诉。另查明，肇事车辆闽Ａ×××××号普通轻型货车所有人为被告福建辉阳机械设备有限公司，该车在被告人保财险福州分公司投保了交强险和商业三者险（保额100万，含不计免赔）。事故发生在保险期间内。事故发生后，肇事司机高仁麟垫付了2000元，被告福建辉阳机械设备有限公司垫付了1000元给原告。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。各当事人对封开县公安局交警大队对本案作出的事故认定书无异议，故本院对该认定书所认定的事实予以确认。对于原告方在本次事故中的损失问题。结合相关法律法规并参照《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》，对原告在本案中诉请的赔偿项目及产生的相应损失数额，本院认定如下：1.医疗费23330.78元，有原告提交的封长岗镇卫生院医疗收费票据、封第二人民医院24小时内入出院记录、封第二人民医院费用明细清单、封第二人民医院疾病诊断证明、封第二人民医院医疗收费票据、封中医院DR检查诊断报告、CT检查诊断报告、封中医院出院记录、封中医院费用汇总清单、封中医院医疗收费票据等予以证实，本院予以确认。至于被告人保财险福州分公司辩称应扣除20%的非医保用药费用，但其并未提供相关证据予以证明，因此，对被告人保财险福州分公司该辩解，本院不予采信。2.住院伙食补助费，原告共住院44天，每天100元，故住院伙食补助费为4400元（44天×100元/天）。3.后续治疗费，原告主张后续治疗费5000元，但无相关医疗机构证明或鉴定结论确定为必然发生的费用，对该费用，本院不予以支持。4.误工费，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。原告共住院44天，封中医院医嘱原告应全休一个月，故原告的误工时间为74天（44天+30天）。原告未提交其收入情况相关证明，其为城镇户口，参照2018年全省城镇私营单位就业人员年平均工资58258元/年计算，原告的误工费为11811.21元（58258元/年÷365×74天）。5.护理费，原告共住院44天，根据相关医院的医嘱以及本案的实际情况，原告在住院期间均需要陪护1人，参照当地同等护理级别劳务报酬标准酌定按150元/天计算，护理费为6600元（44元/天×150天）。6.交通费，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”的规定，原告虽未提供交通费发票，但原告出入院及陪护人员往返医院必然会发生交通费，原告请求交通费1000元符合实际情况，本院予以支持。综上所述，原告在本案中所受到的损失为：医疗费23330.78元、住院伙食补助费4400元、误工费为11811.21元、护理费6600元、交通费1000元，以上合计47141.99元。关于责任的承担问题。交警部门认定驾驶人何伟亮承担此事故主要责任，高仁麟承担此事故次要责任，原告刘文杰无责任，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任”及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条“同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持”的规定，闽Ａ×××××号普通轻型货车在被告人保财险福州分公司投保了交强险，原告的损失应先由该保险公司在交强险责任限额内予以赔偿。原告的损失在交强险医疗费用赔偿限额内的项目有：医疗费23330.78元、住院伙食补助费4400元，二共27730.78元，被告人保财险福州分公司应在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元给原告。原告在交强险医疗费用赔偿限额外余下损失为17730.78元。原告的损失在交强险死亡伤残赔偿限额内的项目有:误工费为11811.21元、护理费6600元、交通费1000元，三共19411.21元。被告人保财险福州分公司应在交强险死亡伤残赔偿限额内赔偿19411.21元给原告。交强险赔偿限额外原告的余下损失为17730.78元，高仁麟在此事故中承担次要责任即应承担的赔偿额为5319.23元（17730.78元×30%），因肇事车辆在被告人保财险福州分公司投保了商业三者险（保额100万，含不计免赔），故人保财险福州分公司应在商业三者险的赔偿限额内赔偿原告5319.23元，扣减高仁麟垫付的2000元和被告福建辉阳机械设备有限公司垫付的1000元，人保财险福州分公司尚应赔偿原告2319.23元。高仁麟垫付的2000元和被告福建辉阳机械设备有限公司垫付的1000元，其可依据与保险公司所签订的商业保险合同另行向保险公司追偿。关于本案诉讼费用的承担问题。根据国务院《诉讼费用交纳办法》第二十九条第一款“诉讼费用由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外”的规定，被告人保财险福州分公司在本案中需承担赔偿责任，属于败诉方，故应按承担责任的大小负担相应的受理费。据此，依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第一项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司应在本判决生效之日起十日内在交强险医疗费用赔偿限额范围内赔偿10000元、在死亡伤残赔偿限额范围内赔偿19411.21元，二共29411.21元给原告刘文杰。二、被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司应在本判决生效之日起十日内在商业三者险赔偿限额范围内赔偿2319.23元给原告刘文杰。三、驳回原告刘文杰的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费795.44元，由被告中国人民财产保险股份有限公司福州市分公司负担634元，原告刘文杰负担161.44元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于广东省肇庆市中级人民法院。审 判 长  张 涛人民陪审员  闲燕梅人民陪审员  钟芳敏二〇一九年十二月二十七日法官助理李小玲书记员曾琳