江苏省徐州市云龙区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0303民初1134号原告：李海梅，女，1980年9月1日出生，汉族，住江苏省徐州市徐州经济技术开发区。委托诉讼代理人：王威，徐州市云龙区先锋法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：张峰，徐州市云龙区先锋法律服务所法律工作者。被告：王世增，男，1982年2月5日出生，汉族，住河北省饶阳县。委托诉讼代理人：王睿，男，1971年10月19日出生，汉族，住江苏省徐州市泉山区。被告：中国平安财产保险股份有限公司衡水中心支公司。住所地：河北省衡水市桃城区中华南大街669号１栋１-2层。负责人：史燕，该公司总经理。委托诉讼代理人：马路，江苏昭鹏律师事务所律师。原告李海梅与被告王世增、中国平安财产保险股份有限公司衡水中心支公司（以下简称平安财险衡水支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月4日立案后，于同年5月30日依法组成合议庭，同年11月18日依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告李海梅的委托诉讼代理人王威、被告王世增的委托诉讼代理人王睿、被告平安财险衡水支公司的委托诉讼代理人马路到庭参加诉讼。本案经延长审理期限，现已审理终结。原告李海梅向本院提出诉讼请求：判决被告赔偿原告医疗费14937.66元、误工费13000元、护理费13000元、营养费1840元、住院伙食补助费2300元、交通费1000元，合计46077.66元。事实与理由：2018年3月2日上午9时55分，被告王世增驾驶冀Ｄ×××××小型轿车沿长安大道由南向北行驶至与欣欣路交叉口右转弯时，与原告发生交通事故，致原告受伤。经交警部门认定，被告王世增负此次事故的全部责任，冀Ｄ×××××小型轿车在被告处投保了交强险和商业险。被告王世增辩称，我的车辆投保了交强险和商业险，我们委托保险公司进行赔偿。原告住院时我为原告垫付了7471.68元的医疗费。被告平安财险衡水支公司辩称，在依法审查驾驶员具备驾驶资格及涉案车辆具备行驶资格的情况下，我公司愿意在承保限额内承担相应赔偿。涉案车辆冀Ｄ×××××号小型轿车投保交强险及商业三者险100万元，有不计免赔，事故发生在保险期间。前期我公司已经为伤者垫付医疗费8000元，汇入徐州市中心医院账户，赔偿王世增6724.50元，汇入其中国工商银行卡中，如本次诉讼存在重复赔偿，应予扣除。原告诉请医药费应当扣除10%的非医保用药。原告诉请超出法定标准。不承担本案的诉讼费用等。经审理查明，号牌为冀Ｄ×××××小型轿车所有权人为被告王世增，该车在被告平安财险衡水支公司投保了机动车交通事故责任强制保险，投保了限额为100万元的机动车第三者责任保险，并投保不计免赔，保险期间均自2018年1月21日起至2019年1月20日止。2018年3月2日9时55分，被告王世增驾驶号牌为冀Ｄ×××××小型轿车沿江苏省徐州市云龙区长安大道由南向北行驶至与欣欣路交叉口右转弯时，与沿欣欣路由西向东原告李海梅驾驶的电动三轮车发生碰撞，致原告受伤，双方车辆损坏。同日，徐州市公安局交通警察支队云龙大队作出道路交通事故认定书，认定：被告王世增负本次交通事故的全部责任，原告李海梅无责任。当日，原告被送至徐州市中心医院住院治疗，被诊断为头部外伤，于4月14日出院，出院情况为好转，出院医嘱为：1.门诊随诊，一月后复查；2.出院继续治疗。原告住院43天，花销医疗费用24161.12元（扣除医院收取的膳食费598.50元），其中被告平安财险衡水支公司垫付医疗费8000元，原告认可被告王世增垫付1821.96元。另外，被告王世增垫付救护车费、住院押金、医疗费等费用合计7471.68元。本院认为，公民享有生命健康权。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款规定：同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称交强险）和第三者责任商业保险（以下简称商业三者险）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告王世增驾驶机动车与原告李海梅发生交通事故，造成原告受伤，该事故经徐州市公安局交通警察支队云龙大队认定，被告王世增负事故全部责任，原告无责任，本院予以确认。被告王世增驾驶的车辆在被告平安财险衡水支公司处投保了交强险及商业三者险，且事故发生于保险期内，故对原告的损失，应由被告平安财险衡水支公司在保险范围内承担赔偿责任，不足部分由被告王世增赔偿。关于原告主张的各项赔偿数额，本院作如下认定：1、关于医疗费。医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。原告因本次交通事故住院治疗43天，花销医疗费31632.80元（24161.12元+7471.68元），提供了门诊病历、入院及出院记录、医疗收费票据及医疗费用汇总明细清单，本院予以确认。被告平安财险衡水支公司辩称应扣除10%非医保用药费用，但未提供证据证明原告在医疗机构所用药物哪些为医保用药、哪些为非医保用药，保险合同不仅涉及合同相对人的利益，还涉及道路交通事故受害人的利益。在受害人无法控制医疗机构用药范围，更无法参与保险合同订立的情况下，让受害人接受该限制条款有失公平。2、关于误工费。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。根据原告伤情，结合出院医嘱，对原告的误工期本院确定为住院天数43天和出院医嘱一月后复查的期间即73天。原告要求按照130元/天计算误工费，未超过规定标准，原告的误工费应为130元/天×73天=9490元。3、关于护理费。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。根据原告伤情，结合出院医嘱，对原告的护理期，本院确定为其住院的天数43天，护理费本院参照徐州市护工从事同等级别护理的劳务报酬计算为80元/天×43天=3440元。4、关于营养费。营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。对原告的营养期，本院认定为43天，营养费应计算为38元/天×43天=1634元。5、关于住院伙食补助费。住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。原告住院43天，住院伙食补助费按照每日50元计算，应为50元/天×43天=2150元。6、关于交通费。交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。原告主张交通费1000元，未提供证据证明，本院酌定原告的交通费损失600元。综上，原告因交通事故产生的各项损失，扣除被告平安财险衡水支公司为原告垫付的医疗费8000元，被告平安财险衡水支公司还应在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告李海梅医疗费10000元、护理费3440元、误工费9490元、交通费600元；在机动车商业三者险保险限额内赔偿原告医疗费4339.16元（31632.80元-10000元-1821.96元-7471.68元-8000元）、住院伙食补助费2150元、营养费1634元。被告王世增垫付的医疗费，可依据保险合同向被告平安财险衡水支公司另行主张。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司衡水中心支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告李海梅医疗费10000元、护理费3440元、误工费9490元、交通费600元，合计23530元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司衡水中心支公司应于本判决生效之日起十日内在机动车第三者责任保险限额内赔偿原告李海梅医疗费4339.16元、住院伙食补助费2150元、营养费1634元，合计8123.16元；三、驳回原告李海梅的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费448元，由被告王世增负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省徐州市中级人民法院。审 判 长 陈 涛人民陪审员 刘 兰人民陪审员 贾新华二〇一九年十二月十二日书 记 员 于 淼