新疆维吾尔自治区富蕴县人民法院   民事判决书   （2019）新4322民初923号   原告：马达提别克·达力，男，1954年6月出生，哈萨克族，住富蕴县。   原告：加再拉·阿克木加提，女，1956年9月出生，哈萨克族，住富蕴县。   原告：孜那甫·阿勒泰汗，女，1978年3月出生，哈萨克族，住富蕴县。   原告：到某，男，2005年5月出生，哈萨克族，住富蕴县。   原告：达某1，男，2011年5月出生，哈萨克族，住富蕴县。   原告：达某2，男，2014年9月出生，哈萨克族，住富蕴县。   六原告共同委托诉讼代理人：努尔西拉·热哈提，新疆蕴发律师事务所律师。   六原告共同委托诉讼代理人：高洁，新疆蕴发律师事务所律师。   被告：富蕴县人民医院，住所地富蕴县。   法定代表人：李海军，职务：院长。   委托诉讼代理人：徐斌，男，汉族，1971年5月出生，该院院长助理。   原告马达提别克·达力、加再拉·阿克木加提、孜那甫·阿勒泰汗、到某、达某1、达某2与被告富蕴县人民医院生命权纠纷一案，本院于2018年9月19日作出（2018）新4322民初270号民事判决，原告方不服提出上诉，阿勒泰地区中级人民法院以该判决认定基本事实不清为由，发回我院重审。我院于2019年10月9日立案，依法适用普通程序，另行组成合议庭，公开开庭进行审理。原告加再拉·阿克木加提、孜那甫·阿勒泰汗及共同委托诉讼代理人努尔西拉·热哈提、高洁、被告富蕴县人民医院委托诉讼代理人徐斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。   马达提别克·达力等六原告向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令被告支付受害人死亡赔偿金、丧葬费、抚养费、交通费、精神损失费等费用合计416402.6元；2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：原告孜那甫·阿勒泰汗丈夫哈尼马提因骑摩托车遭遇车祸，2017年6月16日下午17时49分由恰库尔图中心卫生院的救护车送至富蕴县人民医院外科，因伤势比较严重，2017年6月16日18时55分完成转院手续后用救护车离开医院。救护车行驶至216国道511公里处突然出现异常情况无法正常行驶，随机拨打就近120救援电话，五彩湾120救护车因转运患者不在附近，吉木萨尔120救护车接诊后与2017年6月17日凌晨0时17分到达停车处，随即将哈尼马提往乌鲁木齐目的地转院，哈尼马提于0时40分心跳呼吸停止死亡，后尸体运至富蕴县人民医院。原告丈夫哈尼马提因富蕴县人民医院救护车行驶突然出现异常无法行驶的原因没有及时到达目的地接受抢救而死亡。原告认为丈夫哈尼马提死亡和医院有直接的因果关系，医院应当承担民事赔偿责任。因此，原告为了保护自己的合法权益特向人员法院提起诉讼，请求法院以事实为依据以法律为准绳，依法保护原告的合法权益，请求法院依法判决。   富蕴县人民医院辩称，不同意原告的诉讼请求。理由是：患者哈尼马提于2017年6月16日下午17时49分由恰库尔图中心卫生院转至富蕴县人民法院，我院进行专家会诊，对患者进行给予吸氧，静脉输液，口腔清洗，留滞导尿，监测生命体征。我院按照规定流程对患者进行治疗，在诊疗期间可以说明的应当向患者进行说明，不宜说明的，应当向患者的近亲属说明，患者来就诊是处于深度昏迷，无法向患者转达治疗说明。故向其家属交代病情严重，不适宜转院，建议在本院治疗，并且给家属说明的路途风险，但是患者家属坚持转院，并签字承担转院途中的风险。我院对患者进行转院就诊，通往乌鲁木齐途中救护车发生不可预估的事实，患者的死亡和我们医院之间的救护车不存在因果关系，就算我们医院的救护车不出现故障，患者还是会在路上死亡，虽然救护车出现故障的时候，我们的救助没有停止，并且第一时间向邻近医院120求救，救助的120也及时赶到。所以病患者的死亡与我们救护车出现故障没有因果关系，是其病情严重导致的，综上所述，请求法院驳回原告的诉讼请求。   当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：原告向法庭提供如下证据：第一组证据，六原告的户口本，结婚证复印件，用以证明六个原告与死者的关系并且都是农村户。第二组证据，死亡证明及户口死亡注销证明，用以证明当时发生事故时受害者未死亡，在抢救运转过程中死亡的。第三组证据，富蕴县公安局出具的酒精检测报告，用以证明事故发生时受害人没有饮酒。第四组证据，转运患者的情况说明，用以证明受害人死亡与被告有直接关系。第五组证据，关于代缴尸体转运费的证明，用以证明被告向原告收了7000元代尸体转运费。第六组证据，村委会的介绍信，用以证明原告家庭经济状况差，还有三个年幼的孩子，还有9万元外债。被告对原告提供的以上六组证据的真实性无异议，对证明目的有异议，认为与本案事实无关。被告富蕴县人民医院向法庭提供如下证据：第一组证据，受害人接诊记录本、脑组织CT两张。用以证明已告知受害人家属接诊时情况非常严重，与受害人家属做情况说明，不宜转院。第二组证据，吉木萨尔救护车转运费证明，用以证明该车费是被告支付的。第三组证据，受害人抢救记录，证明受害人病情加重，突然出现心跳停止，被告方对患者进行抢救的情况。第四组证据，关于付吉木萨尔县人民医院救护车车费说明，用以证明救护车车费是被告方垫付的。原告对被告提供的四组证据的真实性认可，证明目的不认可。本院对双方当事人所提供的证据的真实性全部予以采信，对原告提供的证据与本案的争议焦点无关，本院不予采信。对被告提供的证据的证明目的予以采信。   通过双方当事人的陈述及对证据的分析与认定，本案事实是：2017年6月16日15时30分，哈尼马提·马达提别克驾驶×××号车轮摩托车（套牌）在X853线5公里+100米处因操作不当，导致车辆发生侧滑后摔倒发生车祸。因伤势比较严重，17时49分由恰库尔图中心卫生院的救护车送至富蕴县人民医院外科治疗。富蕴县人民医院接诊后对伤者进行了头颅CT检查，因病患者家属要求转院，拒绝作其他检查、拒绝远程会诊、拒绝气管切开，医护人员告知因病伤者病情严重，转院可能出现的后果（中途死亡），伤者家属表示了解并签字。2017年6月16日18时55分完成转院手续后用救护车离开富蕴县人民医院。救护车行驶至216国道511公里处突然出现故障，医护人员随机拨打就近120救援电话，吉木萨尔120救护车接诊后与2017年6月17日凌晨0时17分到达，在此过程中，富蕴县人民医院的120随车医护人员一直在为哈尼马提·马达提别克进行救治。随即将哈尼马提·马达提别克往乌鲁木齐目的地转院，哈尼马提·马达提别克于0时40分心跳呼吸停止死亡，后尸体运至富蕴县人民医院。哈尼马提·马达提别克生前住富蕴县克孜勒希力克乡萨尔托海村121号，其家属均系农村户口。   本院认为，本案的争议焦点是：一、伤者的死亡是否是被告未积极采取救助措施导致的；二、原告要求赔偿的标准是否符合法律规定。在原审和本次立案时，案由为健康权纠纷，经过庭审并结合本案，确定本案案由为医疗损害赔偿纠纷。根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条规定，患者在诊疗过程中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。在对原告方进行举证释明过程中，已经告知应当进行司法鉴定来确认医疗机构是否存在过错，但原告方没有在规定的时间内向法院提出鉴定申请，视其放弃权利。本案中，医疗机构即被告富蕴县人民医院接诊后对伤者哈尼马提·马达提别克进行了积极的诊疗，但是由于其家属不顾医务人员的反对要求转院至乌鲁木齐市医疗治疗并签字，与被告富蕴县人民医院无关。其次，富蕴县人民医院的120救护车虽然在途中出现故障，但是第一时间向附近的120进行求救，在此过程中并不间断对伤者哈尼马提·马达提别克进行施救。所以哈尼马提·马达提别克的死亡并不是因富蕴县人民医院未积极采取救助措施导致的。对原告的诉讼请求不予支持。在现实生活中我们可以感受到，小小的救护车就像一个小型的模拟社会，生与死的故事每天都会在这里上演。这里有最真实的喜怒哀乐、人情冷暖、生离死别，但无论何时何地，只要有人需要，120的医护人员就一直都在。在这个流动着人情冷暖的空间里，120急救人员每天都在参与着别人的生老病死。我们应当正确引导对急救医生的尊重与理解。   综上所述，当事人对自己提出的主张负有举证义务，当事人无法调取的可以向人民法院申请，法院对原告进行释明，要求进行法医学鉴定，原告在规定的期限内未向法院书面提出；又没有充分证据证明哈尼马提·马达提别克的死亡并不是因富蕴县人民医院未积极采取救助措施导致的，所以被告富蕴县人民医院不承担赔偿责任。原告主张要求赔偿的死亡赔偿金、丧葬费、抚养费、交通费、精神损失费等费用合计416402.6元无法律依据，本院不予支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六十条、《最高人民法院〈关于民事诉讼证据的若干规定〉》第二条规定，判决如下：   驳回原告马达提别克·达力、加再拉·阿克木加提、孜那甫·阿勒泰汗、到某、达某1、达某2的诉讼请求。   案件受理费7564元（原告缓交），由原告马达提别克·达力、加再拉·阿克木加提、孜那甫·阿勒泰汗、到某、达某1、达某2负担。   如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于阿勒泰地区中级人民法院。   审 判 长 孙皓晔   人民陪审员 熊五一   人民陪审员 毛秀珍   二○一九年十二月十五日   书 记 员 严 寒