河南省舞阳县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1121民初3029号原告：李耀亭，男，汉族，1961年01月10日出生，住河南省舞阳县。委托诉讼代理人：张玉兰，河南银海律师事务所专职律师。被告：齐晓飞，男，汉族，1979年12月20日出生，住河南省舞阳县。委托诉讼代理人：刘志韫，河南智明律师事务所专职律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司。住所地：许昌市议台路19号。法人代表：于海鹏，该公司经理。委托诉讼代理人：王瑞芬、张春磊，河南国银（许昌）律师事务所专职律师。原告李耀亭与被告中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司（以下简称：许昌财险公司）、被告齐晓飞机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月21日受理后，依法适用简易程序，于2019年12月18日公开开庭进行了审理。原告李耀亭及其委托诉讼代理人张玉兰、被告齐晓飞及其委托诉讼代理人刘志韫、被告许昌财险公司的委托诉讼代理人王瑞芬、张春磊到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告李耀亭向本院提出变更后的诉讼请求：医疗费：39297.18元、住院伙食补助费：8700元（50元/天×174天）、营养费：3480元（20元/天×174天）、误工费：24818.3元（112.3元×211天）、护理费：18840.72元（108.28元/天×174天）、伤残赔偿金：254993.5元（31874.19元/年×20年×40%）、精神损害抚慰金：30000元、二次手术费：5000元、鉴定费：1300元、交通费：3480元，财产损失：300元。合计390569.7元。2、本案诉讼费由被告齐晓飞承担。事实与理由：2019年03月26日18时00分许，齐晓飞驾驶豫Ｌ×××××号小型客车，由东向西行驶至舞阳城舞光路西段时，与同方向行驶李耀亭驾驶的自行车相撞，造成李耀亭受伤的交通事故。舞阳公安交警大队认定齐晓飞负事故的全部责任，李耀亭不负事故责任。另豫Ｌ×××××号小型普通客车在中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司投有交强险和不计免赔商业险50万，且出险时尚在承保期间。原告为保护自己的合法权益，特向法院起诉。被告齐晓飞辩称：1、对该事故发生的真实性无异议。事故发生后答辩人积极救治伤者，并垫付5000元医药费，该垫付金额应该在保险赔付限额中扣除。并提出，如在答辩人承担诉讼费的情况下，可冲减原告预交的部分，剩余多少都由保险公司直接打入答辩人账户。2、答辩人驾驶的车辆购买有商业险和交强险且不计免赔，事故发生在保险期间内，对于原告提出的各项合理损失应该依法赔付的部分，均应由保险公司承担，包括案件受理费、鉴定费等诉讼费用。被告许昌财险公司辩称：1、人保许昌分公司只承担法律规定的直接损失，不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。2、鉴定报告虽然是法院委托，但是我们保留重新鉴定的权利，七日内给予答复。3、原告住院时间存在挂床现象，医嘱显示5、6、7、8、9月份都没有用药记录，请法院酌定。另，为原告垫付医疗费10000元，可在赔偿原告的数额中冲减。原告围绕诉讼请求依法提交如下证据：1、道路交通事故认定书。证明事故发生的时间、经过及责任划分情况。2、住院病历、医院诊断证明、长期医嘱及费用清单、出院证、结算票据，证明原告受伤住院、手术治疗过程及花费情况。3、原告身份证明、护理人员身份证明、户口本复印件，舞泉镇房产证证明。证明原告及护理人在城镇居住、属城镇户口，其赔偿标准应按城镇居民标准计算。4、漯宏峰司鉴所（2019临鉴字第73号司法鉴定书，证明原告构成了七级伤残；舞阳中心医院二次手术内固定物取出费用意见，证明原告二次手术费需5000元。5、鉴定费票据。证明做伤残鉴定支出费用1300元。6、被告齐晓飞的驾驶证、行驶证、保险单据。证明肇事司机符合法定驾驶资格。肇事车辆投保有交强险和商业三责险，事故发生时在承保期。故，请求被告赔偿医疗费、残疾人赔偿金、精神抚慰金等十一项损失，经本院审查合计，实际应为390209.7元。针对原告提供的证据及赔偿清单，经当庭质证，被告许昌财险公司综合提出七点异议：1、原告住院天数过长，有挂床现象。应按实际住院天数计算。2、医疗费部分，应扣除10%的非医保用药。3、二次手术内固定物取出费用5000元过高，认为仅是医院出具的意见，应该做鉴定。4、对原告请求的精神抚慰金有异议，认为过高，请法院酌处。5、对赔偿标准有异议。认为，原告虽提供了房产证、舞泉镇户口本，并不能证明原告及护理人员的户口性质，坚持认为原告的各项赔偿标准应按农村标准计算。6、对伤残鉴定结论有异议。辩称，虽是经法院对外委托，但鉴定出的伤残等级过高，并认为二次手术未完成不能做鉴定，并提出汇报后有可能申请重新鉴定（但原告不同意）。7、认为财产损失无票据，不予认可。被告齐晓飞同意保险公司质证意见。本院根据原、被告的诉辩意见和当事人提供的证据，经审理查明并认定事实如下：1、原、被告对2019年3月26日发生交通事故的事实及责任认定无异议。被告齐晓飞负事故的全部责任，原告无责任。2、事故发生后，原告受伤被送往舞阳县人民医院予以救治，经诊断：左尺骨近端骨折、左肘关节脱位、左肘部骨化性肌炎。2019年3月26日入院，2019年9月16日出院，计174天。支出医疗费39297.18元。3、经本院委托，2019年10月23日漯河宏峰法医临床司法鉴定所出具司法鉴定意见：被鉴定人李耀亭左尺骨鹰嘴骨折、左肘关节脱位致左肘关节功能障碍，构成七级伤残。支出鉴定费1300元。4、舞阳中心医院出具参考意见：被鉴定人李耀亭内固定取出费用5000元。5、豫Ｌ×××××号小型普通客车在许昌财险公司投有交强险和第三者责任保险（保险限额500000元），出险时均在承保期间。另查明，被告齐晓飞为原告垫付5000元；被告许昌财险公司为原告垫付10000元。本院认为，原告李耀亭在本次交通事故中受伤，其依法享有请求民事赔偿的权利。被告对原告提供的部分证据真实性无异议，本院予以确认。对于原、被告双方有争议的事实本院归纳并评判如下：1、原告住院天数过长，存在挂床现象问题。经庭审调查，原告3月26日住院，除用药物治疗外，另有医生长期医嘱：每天两次红外线治疗，起止时间是4月2日-9月16日止。同时医院费用汇总清单也显示了原告住院期间红外线治疗335次的汇总记录，以上证据相互印证，证明了原告住院期间一直在治疗，不存在挂床现象。所以，对被告认为原告挂床及住院天数过长问题的辩称，本院不予采信。2、医疗费问题。被告辩称应扣除10%的非医保用药。本院认为，机动车交通事故发生后，对于伤者在救治过程中应采取的救治措施及产生的医疗费用，无论是作为伤者还是作为投保人以及保险公司，均没有决定权。就本案而言，医生在伤者住院期间的用药，是根据伤者病情并确保其早日康复所采取的必要的、合理用药，是符合法律规定的。而保险公司除了口头答辩外也未提供有效证据证明原告用的药哪些是非医保用药，哪些是属于不合理、不必要的治疗开支。所以，对被告该辩称本院不予采信。3、关于保险公司辩称的原告二次手术内固定物取出费用过高、要求做鉴定才认可的问题。本院认为，原告内固定物取出一定会产生费用，舞阳中心医院根据原告受伤部位及伤情已做出了二次手术5000元的结论，这笔费用早晚势必会产生，医院既然做出了二次手术意见，为节约诉讼成本，本院对原告二次手术费予以支持，对被告该辩称不予采信。4、精神损害抚慰金过高问题。保险公司该辩称本院予以采信，本院根据被告的答辩意见及原告的伤残程度，酌定支持20000元为宜。5、赔偿标准问题。本院认为，原告不但提供了城镇房产证、舞泉镇城镇居民证明，且，根据省高院《关于开展人身损害赔偿案件统一城乡标准试点工作的意见（试行）》的通知，原告赔偿标准应该按城镇居民赔偿标准计算。故，对被告该辩称本院不予采信。6、对鉴定结论不认可的问题。本院认为，该诉前伤残鉴定，是法院按法定程序通知事故三方当事人共同质证、选定的委托鉴定机构。其鉴定程序符合法律规定，鉴定机构也是依法注册、有资质的鉴定部门。被告只是因原告鉴定出的伤残等级过高，就反悔并辩称要重新做鉴定，不仅加大当事人的诉累，同时也浪费审判资源，对被告该辩称本院不予采信。7、财产损失问题。因原告提出的自行车损坏产生修理费300元，无票据，无法证明该费用产生的真实性。故，对被告该辩称本院予以采信。对原告该诉请不予支持。综上，本院确定原告因此次交通事故造成的损失数额为：1、医疗费：39297.18元。2、伙食补助费：8700元。3、营养费：3480元。4、误工费：24818.3元。5、护理费：18840.72元。6、伤残赔偿金：254993.5元。7、精神抚慰金：20000元。8、二次手术费：5000元。9、鉴定费：1300元。10、交通费3480元，共计：379909.7元。因肇事车辆在被告许昌财险公司投保有交强险和商业险，且被告齐晓飞在交通事故中负事故的全部责任，被告许昌财险公司作为保险人应承担保险责任。扣除保险公司为原告垫付的10000元、再扣除被告齐晓飞为原告垫付的（5000元垫付款-3579.5元原告预交的诉讼费）=1420.5元，被告许昌财险公司应赔偿原告各项损失368489.2元；直接支付给被告齐晓飞垫付的费用1420.5元即可。因原告的合理损失已得到赔偿，被告齐晓飞在本案中不再承担赔偿责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司许昌市分公司于本判决生效后十日内赔偿原告李耀亭各项损失共计368489.2元。支付被告齐晓飞垫付款1420.5元。二、驳回原告李耀亭的其他诉讼请求。如未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取3579.5元，原告李耀亭自愿承担（已缴纳）。本判决生效后，当事人必须自觉履行，一方拒绝履行的，对方当事人可在判决书确定的履行期间届满之日起两年内向本院申请执行，逾期本院依法不予强制执行。审判员  丁春霞二〇一九年十二月二十四日书记员  郑 冰