湖南省汨罗市人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0681民初3035号原告：王锦贤，男，汉族，1974年出生，住广东省揭西县。委托诉讼代理人：张震，湖南大义律师事务所律师。被告：李志宁，男，汉族，1982年出生，住河北省邢台市新河县。被告：中国人民财产保险股份有限公司新河支公司，住所地河北省新河县。主要负责人：范佩福，公司经理。委托诉讼代理人：段竞魁，湖南金骏律师事务所律师。被告：中国人寿财产保险股份有限公司汨罗市支公司，住所地湖南省岳阳市汨罗市。主要负责人：蒋长征，公司经理。委托诉讼代理人：刘琴，公司法务。原告王锦贤与被告李志宁、中国人民财产保险股份有限公司新河支公司（以下简称人保财险新河公司）、中国人寿财产保险股份有限公司汨罗市支公司（以下简称人寿财险汨罗公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月4日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告王锦贤及其委托诉讼代理人张震、被告人保财险新河公司的委托诉讼代理人段竞魁、被告人寿财险汨罗公司的委托诉讼代理人刘琴到庭参加了诉讼，被告李志宁经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本案现已缺席审理终结。王锦贤向本院提出诉讼请求：1．请求判令李志宁赔偿原告因交通事故造成的各项经济损失共计255309元；2．判令人保财险新河公司在商业三责险限额内承担赔偿责任；3．判令人寿财险汨罗公司在车上人员责任险限额内承担赔偿责任；4．判令被告承担本案的诉讼费。事实与理由：2018年9月30日21时00分，原告驾驶湘Ｆ×××××号重型厢式货车由北往南途径京港澳高速1487ＫＭ＋115Ｍ处时，与前方同车道由被告驾驶的冀Ｅ×××××号重型半挂牵引车追尾相撞，造成王锦贤受伤及车辆受损的交通事故，该事故经湖南省高公路交通警察局长沙支队水渡河大队作出高长公交认字［2018］第0930号《道路交通事故认定书》，确认李志宁承担本次事故的次要责任，原告承担主要责任。事故发生后，原告被送往医院检查及治疗，经长沙市星城司法鉴定所作出司法鉴定意见书，确认原告因本次交通事故造成九级、十级、十级伤残，后续医疗费5万元整等损害后果。冀Ｅ×××××号重型半挂牵引车在人保财险新河公司购买了交强险和商业险，湘Ｆ×××××号重型厢式货车在人寿财险汨罗公司购买了车上人员责任险，事故发生在保险期间内，应对事故损害依法承担赔偿责任。人保财险新河公司辩称：1．原告的所有损失应有证据支持；2．原告的医药费应扣除非医保用药部分，在工伤基金获得赔偿的部分不由保险公司承担；3．本案诉讼费、鉴定费根据保险合同的约定不由保险公司承担。人寿财险汨罗公司辩称：1．王锦贤驾驶的车辆在答辩人处投保了车上人员责任险5万元，并购买了不计免赔，保险期间为2017年12月12日至2018年12月11日，事故发生在保险期间内，被答辩人应提供有效的驾驶证、行驶证、道路运输证、从业资格证，经核实在有效期间内，才承担赔偿责任；2．被答辩人起诉的案由为机动车交通事故责任纠纷，被答辩人非保险合同相对方，不能在本案中一并处理；3．原告主张的各项损失没有事实和法律依据的部分不应支持。李志宁辩称：1．李志宁驾驶的冀Ｅ×××××号车在人保财险新河公司投保交强险、100万商业三责险及不计免赔，对原告合理合法的诉求，应由保险公司赔付，对诉讼费、鉴定费也应由保险公司赔付，不由我承担；2．事故发生后，我给原告垫付了1万元现金，有收条和交警大队出具的凭证；3．对原告的赔偿明细，同意保险公司的答辩意见。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行证据交换和质证，对双方均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证，对于有争议的证据和事实，本院认定如下：一、《道路交通事故认定书》中湖南省高速公路交通警察局长沙支队水渡河大队对事故形成的原因进行了充分的分析，认定事实清楚，适用法律正确，且李志宁未对该事故认定书申请复核，本院予以采信；二、诊断证明书，由长沙市中医医院（长沙市第八医院）出具，王锦贤需择期行内固定取出术，预估4至5万元，该笔费用系后期必然产生的费用，本院认定为5万元；三、《房屋征收补偿安置协议》（以下简称《安置协议》），汨罗市窑洲社区居民委员会出具并盖章的两份证明，蔡建红、王文杰户口本、以上证据相互印证，可证明蔡建红、王锦贤系夫妻关系，并与其子王文杰（2001年1月12日出生）形成扶养关系，本院予以认可；四、揭西县金和镇河内村民委员会出具并盖章的证明，王荣归、曾梦劳、王锦贤、王锦宏的户口本，共同证明王荣归（出生于1940年8月21日）与曾梦劳（1953年7月28日出生）系夫妻关系，两人育有二子，分别为王锦宏、王锦贤，王荣归、曾梦劳与王锦贤之间形成扶养关系，本院予以认可。本院经审理，认定如下事实：2018年9月30日21时00分许，王锦贤驾驶湘Ｆ×××××号重型厢式货车由北往南途经京港澳高速1487ＫＭ＋115Ｍ处时，与前方同车道由李志宁驾驶的冀Ｅ×××××号重型半挂牵引车组（冀Ｅ×××××）追尾相撞，造成王锦贤受伤，两车及所载货物受损的道路交通事故。该事故经湖南省高速公路交通警察局长沙支队水渡河大队出具高长公交认字［2018］第0930号《道路交通事故认定书》，认定李志宁负此事故的次要责任，王锦贤负此事故的主要责任。事故发生后，王锦贤于10月1日在长沙市中医医院（市八医院）住院治疗33天，11月3日出院，医院出具了诊断证明书，建议待骨折愈合后，择期行内固定取出术，住院医疗费用初步估计约4-5万元。经长沙市星城司法鉴定中心出具长星司鉴中心［2019］临鉴字第0001号《司法鉴定意见书》，认定王锦贤构成九级、十级、十级伤残，误工时间、护理及营养时限建议按公共安全行业标准《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》ＧＡ／Ｔ1193-2014（10.2.14ａ）上限调处（即误工期120日-180日，护理期30日-90日，营养期60日-90日）；王锦贤左侧多发肋骨骨折内固定术后，右胫骨中上段骨折髓内钉内固定术后，左胫骨平台后缘撕脱骨折内固定术后，需要择期行内固定取出术及适当康复治疗，治疗费用可参考长沙市中医医院（市八医院）收费标准或以按实际发生的医疗费用为准。另查明，冀Ｅ×××××号重型半挂牵引车在人保财险新河公司投保了交强险，100万元商业三责险，并且购买了不计免赔；湘Ｆ×××××号重型厢式货车在人寿财险汨罗公司购买了车上人员责任险（驾驶员）5万元并购买了不计免赔。事故发生在两车的保险期间内。汨罗市人力资源和社会保障局已对王锦贤作出汨市工伤认字［2019］017号《工伤认定决定书》，并由汨罗市工伤保险基金管理服务中心支付了医疗费141400元，出具了结算单，剩余16100.8元因属目录外费用，未予报销。该决定书认定，王锦贤系在汨罗市申通快递有限公司工作并缴纳了保险，故对于王锦贤的残疾赔偿金应适用城镇标准。事故发生后，李志宁垫付了1万元医疗费，请求在本案中一并处理。本院认为，本案的争议焦点是：一、如何确定王锦贤因交通事故造成的各项损失；二、当事人在本案中应当承担的法律责任。对此，本院评判如下：一、王锦贤的损失：1．医疗费207500.8元（157500.8元+50000元后续治疗费）；2．住院伙食补助费以60元/天计算为1980元（60元/天×33天）；3．营养期酌情认定为90天，以30元/天计算营养费为2700元（30元/天×90天）；4．伤残赔偿金的伤残系数酌情按24%计算为176150.4元（36698元/年×20年×24%）；5．被扶养人生活费，按照受诉法院所在地即湖南地区上一年度城镇居民人均消费性支出计算为63161.28元（父亲25064元/年×5年×24%÷2人=15038.4元；母亲25064元/年×15年×24%÷2人=45115.2元；儿子25064元/年×1年×24%÷2人=3007.68元）；6．误工期酌情认定为120天，按交通运输业标准计算为26830.36（81609元/年÷365天×120天）；7．护理期酌情认定为60天计算为10064.71元（61227元/年÷365天×60天）；8．交通费虽未提供交通费用支出凭证，但考虑到确有此项费用发生，本院酌情支持1200元；9．精神损害抚慰金酌情支持12000元。以上共计501587.55元。二、双方当事人在本案中应当承担的法律责任：公民的人身权利受法律保护，侵害公民身体健康造成伤害的，应当承担赔偿责任。本案中湖南省高速公路交通警察局长沙支队水渡河大队作出的《道路交通事故认定书》，对责任的认定事实清楚，适用法律正确，本院对该事故责任认定书予以采信，王锦贤负此事故的主要责任，李志宁负此事故的次要责任，本院据此确定责任比例为7/3。王锦贤的损失，工伤保险基金已先行支付，故对于已报销的141400元医疗费，本院不予支持。其余损失，由人保财险新河公司在交强险医疗费限额内赔偿10000元，在残疾赔偿限额内赔偿110000元，医疗费中剩余的6100.8元属于目录外费用即非医保用药部分，不属于保险承担范围，侵权人李志宁承担30%的金额即1830.24元。剩余损失234086.75元，由人保财险新河公司在商业三责险限额内赔偿30%的部分即70226.03元。本案系交通事故纠纷，人寿财险汨罗公司与王锦贤之间系责任保险合同纠纷，为节约司法资源，减少当事人诉累，故在本次诉讼中一并解决，由人寿财险汨罗公司在车上人员责任险限额内赔偿王锦贤50000元。综上所述，王锦贤的损失，由人保财险新河公司在交强险限额内赔偿120000元，在商业三责险限额内赔偿70226.03元；由人寿财险汨罗公司赔偿50000元；李志宁承担的1830.24元不再另行支付，垫付的10000元，由王锦贤领取保险款时退还8169.76元。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、第一百五十七条、第一百六十条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司新河支公司赔偿王锦贤190226.03元；二、中国人寿财产保险股份有限公司汨罗市支公司赔偿王锦贤50000元；三、李志宁赔偿的1830.24元不再另行支付，由王锦贤领取保险款时退还8169.76元；四、驳回王锦贤的其余诉讼请求。上述金钱给付义务，限在本判决生效后十日内履行。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费1577元，减半收取计789元，由王锦贤负担47元，由李志宁负担742元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审判员  何旭光二〇一九年十二月二十三日法官助理姚双珏书记员姚双珏（兼）