浙江省东阳市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0783民初9885号 原告：邢阳珍，女，1976年10月16日出生，汉族，住东阳市。 原告：麻某，男，2011年10月9日出生，汉族，住东阳市。 法定代表人：邢阳珍，女，1976年10月16日出生，汉族，住东阳市，系麻某母亲。 两原告共同委托代理人：吴家慧，东阳市玉屏法律服务所法律工作者。 被告：卢金进，男，1989年8月1日出生，汉族，住东阳市。 委托代理人：卢丽娜，浙江清瑞律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司，住所地金华市婺城区中山路293号，统一社会信用代码913307027045294556。 责任人：金李沈。 委托代理人：周菁，公司员工。 原告邢阳珍、麻某与被告卢金进、中国人民财产保险股份有限公司金华市分公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，于2019年9月3日诉至本院，本院于同日立案受理后，依法决定由审判员蒋倩适用简易程序独任审判，于2019年12月18日公开开庭进行审理。原告邢阳珍及其与麻某的共同委托代理人吴家慧、被告卢金进的委托代理人卢丽娜、保险公司的委托代理人周菁到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 案件相关情况 一、事故发生概况：2018年10月22日20时13分许，卢金进驾驶浙Ｇ×××××号小型轿车（以下简称肇事车）沿东阳市区江滨北街由西向东行驶至江滨北街与人民路交叉路口左转弯，与驶入交叉路口东北导流区的由邢阳珍驾驶的载有麻某的电动自行车发生碰撞，致使车辆受损以及邢阳珍、麻某受伤。事故发生后，卢金进驾驶车辆逃离现场。2018年10月23日，经浙江省东阳市公安司法鉴定中心鉴定，卢金进血液中乙醇含量为174mg/100ml。 二、交警部门的责任认定结果：驾驶员卢金进负事故全部责任。 三、受害人概况：邢阳珍，女，1976年10月16日出生，汉族，住东阳市，公民身份号码：3307241976××××××××。本案交通事故发生后，原告邢阳珍在东阳市人民医院住院24天，共花费医疗费39180.59元。 麻某，男，2011年10月9日出生，汉族，住东阳市，公民身份号码：3307832011××××××××。本案交通事故发生后，原告麻某在东阳市人民医院门诊治疗，共花费医疗费1448.3元。 四、涉案保险合同的主体、类型和内容：被告保险公司承保了肇事车的交强险和保险限额为100万元的第三者责任险及不计免赔险，本案事故发生在保险期限内。本案肇事车车主为被告卢金进。 五、司法鉴定结论：金华精诚司法鉴定所于2019年11月13日出具的司法鉴定意见书的鉴定结论为：标称日期为“2018年9月18日”的《机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单》原件中“投保人签名/签章”处、《投保人声明》原件中“投保人签名/签章”处、《保险单证送达签收单（兼保险权利义务告知书）》原件中“投保人（或被保险人）签章”处共3个“卢金进”签名字迹与样本字迹不是同一人所写。 温州医科大学司法鉴定中心于2019年12月5日出具的司法鉴定意见书的鉴定结论为：邢阳珍诊断“脑外伤所致：器质性精神障碍”明确；邢阳珍构成人体损伤十级伤残。 温州医科大学司法鉴定中心于2019年12月4日出具的司法鉴定意见书的鉴定结论为：邢阳珍误工期180日，护理期90日，营养期90日。 六、经审核原告邢阳珍、麻某的各项合理损失： 原告邢阳珍合理损失：医疗费39180.59元（包括被告卢金进垫付的45264.15元），营养费5400元，住院伙食补助费720元，护理费13500元，误工费22606.2元，交通费480元，鉴定费3940元，后续治疗费6000元，残疾赔偿金91680元，精神抚慰金4000元，电瓶车损2000元，评估费100元，以上合计189606.79元。原告麻某的损失为医疗费1448.3元。 七、垫付情况：被告卢金进垫付了45264.15元。 八、原告的诉请及被告的辩称意见： 原告邢阳珍、麻某诉称：2018年10月22日20时13分许，卢金进驾驶浙Ｇ×××××号小型轿车（以下简称肇事车）沿东阳市区江滨北街由西向东行驶至江滨北街与人民路交叉路口左转弯，与驶入交叉路口东北导流区的由邢阳珍驾驶的载有麻某的电动自行车发生碰撞，致使辆车受损以及邢阳珍、麻某受伤。该事故经东阳市交警大队认定，被告卢金进负事故的全部责任。由于重新鉴定后产生新的费用，变更诉讼请求为赔偿原告损失199040.09元。 被告保险公司答辩称：本案中肇事车车主在此次事故中醉酒驾驶，且事故发生后逃逸。因此，根据被告卢金进的行为，保险公司对该案予以拒赔，但是可以在交强险范围内予以垫付。原告在本次开庭庭审中增加的电动车车损2000元，属于财产损失，不在保险公司垫付的范围内，应该由被告卢金进自己承担。超出交强险部分的损失由卢金进自己承担。 被告卢金进答辩称：事故发生在保险期限内，经鉴定证实签名的字迹与样本的字迹不是同一人所为，保险公司没有尽到明确的告知义务，应该在保险范围内予以赔偿。针对原告的赔偿请求基本上认同，但营养费和精神抚慰金两项诉请过高。 裁判理由与结果 本院认为，本案交通事故发生的事实清楚，被告卢金进负事故全部责任。本案中，争议的焦点在于保险公司能否因被告醉酒驾车且肇事逃逸而免责。 一、《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”被告保险公司作为保险条款的提供者，对免除保险人责任的条款负有明确说明的义务。 二、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条规定：“保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该条款作出提示后，投保人、被保险人或者受益人以保险人未履行明确说明义务为由主张该条款不生效的，人民法院不予支持”。本案中，卢金进醉酒驾车且肇事逃逸，属于法律、行政法规中的所规定的禁止性情形，被告保险公司仍须对醉酒驾驶机动车和肇事逃逸免除保险人责任的条款进行提示。 三、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十三条第一款规定：“保险人对其履行了明确说明义务负举证责任”。被告保险公司提出其已履行对免责条款的明确说明和提示义务的抗辩。经鉴定证实被告卢金进在《机动车商业保险/机动车交通事故责任强制保险投保单》、《投保人声明》、《保险单证送达签收单（兼保险权利义务告知书）》上的签名均非本人所写。且被告也未提供其他有效证据证明其已向原告交付保险条款并就免责条款履行提示义务，故被告保险公司未履行对免责条款的明确说明义务，免责条款不生效。故保险公司主张的免责事由本院不予采纳。 被告卢金进系醉酒后驾驶发生交通事故，造成原告人身损害，依照法律规定，对原告的合理损失，应由被告保险公司在肇事车辆的交强险赔偿限额内承担垫付责任。垫付后，被告保险公司有权向被告卢金进追偿。 原告邢阳珍、麻某的合理损失为191055.09元。被告保险公司承保了肇事车的交强险、第三者责任险及不计免赔险，应在交强险范围内予以垫付，并在商业险范围内对原告的损失承担赔偿责任。保险公司不予赔付的5%的非医保费用1531.44元和鉴定费3940元、评估费100元、车辆修理费2000元，根据事故责任，应由被告卢金进承担。 经计算，本院确认，被告保险公司应支付两原告肇事车的交强险赔款120000元及第三者责任险赔款63483.65元，共计183483.65元。被告卢金进应赔偿两原告损失7571.44元，因其已为原告垫付45264.15元，故原告应在收到上述保险赔款的当日返还被告卢金进37692.71元。 综上，原告邢阳珍、麻某的诉讼请求部分成立，本院予以支持；部分不成立，本院不予支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十二条第一款之规定，判决如下： 一、中国人民财产保险股份有限公司东阳支公司应于本判决生效之日起十日内将浙Ｇ×××××号车的交强险赔款120000元及第三者责任险赔款63483.65元，共计183483.65元直接支付给原告邢阳珍、麻某。（交强险120000元垫付后有权向被告卢金进追偿）。 二、被告卢金进应赔偿原告邢阳珍、麻某损失7571.44元，因其已为原告垫付45264.15元，故两原告应在收到上述保险赔款的当日返还被告卢金进37692.71元。 三、驳回原告邢阳珍、麻某的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1336元，减半收取668元，由原告邢阳珍、麻某负担54元，由被告卢金进负担205元，由被告中国人民财产保险股份有限公司东阳支公司负担409元。笔迹鉴定费7200元（卢金进预交），由被告保险公司承担。精神伤残鉴定费2860元（卢金进预交），由被告卢金进承担。 如不服本判决，可在判决书送达次日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省金华市中级人民法院。 审判员 蒋 倩 二〇一九年十二月十八日 书记员 王帷韬