四川省雅安市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川18民终982号 上诉人（一审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司雅安市中心支公司，经营场所：四川省雅安市雨城区。 负责人:何驿，系该支公司总经理。 委托诉讼代理人（特别授权）:潘红帅，四川路石律师事务所律师。 被上诉人（一审原告）：李培华，男，生于1988年5月1日，汉族，四川省汉源县人，住四川省汉源县。 委托诉讼代理人（特别授权）：白钧，汉源县九襄法律服务所法律工作者。 被上诉人（一审被告）：康丽蓉，女，生于1992年2月10日，汉族，四川省汉源县人，住四川省雅安市雨城区。 被上诉人（一审被告）：周建中，男，生于1973年3月8日，汉族，四川省雅安市人，住四川省雅安市雨城区。 上诉人中国人寿财产保险股份有限公司雅安市中心支公司（以下简称人寿雅安公司）因与被上诉人李培华、康丽蓉、周建中机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省汉源县人民法院（2019）川1823民初1481号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。现已审理终结。 上诉人人寿雅安公司上诉请求：1.撤销一审判决，准许重新对被上诉人李培华进行伤残等级鉴定及误工期、营养期、护理期、后续治疗费鉴定，或者发回一审法院重新审理；2.由被上诉人负担二审案件受理费。事实与理由：1.一审未允许上诉人的重新鉴定申请，损害了上诉人的合法权益，李培华伤情根本构不上评定的伤残等级，鉴定依据不充分，鉴定结果不客观，应当进行重新鉴定；2.李培华在一审中提交的证据不足以认定其在残疾赔偿金中符合城镇居民标准；3.一审法院没有扣除医疗费自费部分，不符合法律规定，也不符合当地司法实践。 被上诉人李培华答辩称：1.鉴定机构具有鉴定资质，鉴定程序合法，鉴定依据充分，该鉴定意见应当予以采信；2.鉴定意见确定的误工期实际少于住院和出院医嘱确定的误工期，一审对此已作对上诉人有利的证据采信；3.李培华在甘孜州从事果蔬批发工作已有数年，上诉人的代理人也去甘孜州调查过，一审认定为城镇居民标准正确；4.关于医疗费的自费药部分，受害者不知情自己是否使用了自费药，都是由医院医生决定，一审中上诉人也未申请对哪些医疗药品属于自费药部分进行鉴定，故上诉人在赔偿时不应扣除自费药部分；5.请求二审驳回上诉，维持原判。 被上诉人康丽蓉、周建中均同意李培华的答辩意见。 李培华向一审法院起诉请求：由康丽蓉、周建中及人寿雅安公司赔偿因道路交通事故给李培华造成的住院伙食补助费180元、营养费1800元、护理费15840元、误工费29920元、残疾赔偿金66432元、精神抚慰金2000元、后续治疗费8000元、交通费1000元，各项合计125172元，由人寿雅安公司在交强险责任限额范围内先行承担赔偿责任，不足部分由人寿雅安公司在商业三者险限额范围内承担赔偿责任，仍有不足由康丽蓉、周建中承担连带赔偿责任。 一审法院认定事实：2019年2月3日11时05分，康丽蓉驾驶川T××××5号小型普通客车搭乘李某、李培华从汉源县富林镇前进村5组方向往富林镇沿城路方向行驶，行驶至前进村5组上坡路段停放车辆后，川T××××5号小型普通客车后溜，将已下车的康丽蓉、李培华擦挂后翻坠于张某家院坝内，造成康丽蓉、李培华、李某受伤，张某家房屋设施、川T××××5号小型普通客车受损的事故。此事故经汉源县公安局交通管理大队认定：康丽蓉负全责，李某、李培华、张某无责任。李培华受伤当日，即被送往天全县中医医院进行住院治疗至2019年2月9日，诊断伤情为：右髌骨粉碎性骨折；面部、右膝髌前、左踝皮肤擦伤；右腕皮肤裂伤清创缝合术后；颈髓损伤？出院医嘱及建议：1.继续监测血压；出院后每2-3正规医疗机构换药，术后12-14天视切口愈合情况拆线；扶双拐下床活动1月（患肢禁止膝屈曲负重），单拐3月(右膝可部分屈曲负重)，全休半年；2.主管医生随访，如有不适及时到我科就诊；3.渐进性加强患肢肌力和关节功能锻炼；4.术后1月，3月，5月，来院复查X线片，以后每三月来院复查X线片至骨折愈合，据骨折愈合悄况决定扶拐时间、方式和负重强度；过早屈曲负重易致内固定物断裂；5.防跌扑外伤，骨折愈合前禁用暴力。康丽蓉为李培华垫付了全部所花医疗费12582.37元。2019年6月22日，经雅安雅正司法鉴定中心鉴定：李培华的致残程度等级，评定为十级；后续治疗费共预计捌仟（8000.00）元人民币；误工期170日，护理期90日；营养期60日（均从受伤之日开始计算，含后期取出内固定物期间误工及护理时限）。康丽蓉为李培华垫付了鉴定费2600元。 另查明：川T××××5号小型普通客车的车辆登记所有人为周建中。该车在人寿雅安公司处投保了交强险（赔偿限额122000元）和商业三者险含不计免赔（赔偿限额1000000元），该起事故发生在保险有效期内。李培华长期在甘孜县从事果蔬批发工作。本案交通事故中另一伤者李某因受伤所产生费用及张某房屋受损费用，康丽蓉均已承担。康丽蓉和人寿雅安公司共同协商在案后自行处理。 一审法院认为，李培华因道路交通事故受伤，汉源县公安局交通警察大队对此次道路交通事故作出的事故责任认定客观、公正，责任划分得当，符合相关法律规定，依法予以确认。李培华居住在城镇，生活来源于城镇，符合城镇标准计赔的条件。对于本次交通事故造成的损失确定医疗费为12582.37元，后续治疗费为8000元，误工费为29920元，护理费为11340元，住院伙食补助费为180元，残疾赔偿金为66432元，营养费为1800元，精神损害抚慰金为2000元，交通费为300元。上述费用共计132554.37元，应由康丽容承担。周建中为川T××××5号小型普通客车在人寿雅安公司处投保了交强险和商业三者险，该起事故发生在保险有效期内，根据相关规定，该损失由人寿雅安公司在交强险和商业三者险范围内予以赔付。康丽蓉垫付的医药费12582.37元纳入本案一并处理。判决：一、由中国人寿财产保险股份有限公司雅安市中心支公司于判决生效后十日内在交强险和商业三者险范围内赔偿李培华后续治疗费为8000元、误工费29920元、护理费为11340元、住院伙食补助费为180元、残疾赔偿金为66432元、营养费为1800元、精神损害抚慰金为2000元、交通费为300元，共计119972元；二、由中国人寿财产保险股份有限公司雅安市中心支公司于判决生效后十日内在交强险和商业三者险范围内支付康丽蓉垫付医疗费12582.37元；三、驳回李培华的其他诉讼请求。 二审查明的事实与一审查明的事实一致，本院对二审查明的事实予以确认。 本院认为，本案二审争议焦点为：一、关于李培华伤残等级及误工期、营养期、护理期和后续治疗费的鉴定意见应否采信，应否重新鉴定；二、一审对李培华的残疾赔偿金按照城镇居民标准计赔是否正确；三、一审对于自费药的认定处理是否合法。 对于焦点一，雅安雅正司法鉴定中心具有法医临床鉴定、法医病理鉴定的资质，其作出的司法鉴定意见书，鉴定程序合法、鉴定依据充分、鉴定方法科学、鉴定意见客观，应当予以采信。根据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十八条“一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许”的规定，上诉人人寿雅安公司对该鉴定意见提出异议并申请重新鉴定，并未提供足以反驳该鉴定意见的证据，故本院对于上诉人关于重新鉴定的申请予以驳回。对于焦点二，一审中李培华提交了其在甘孜县从事果蔬批发工作的铺面租赁合同、冻库摊位租赁合同、甘孜县恒通生态农业发展有限公司出具的证明、经营性道路货物运输驾驶员资格证及轻型仓栅式货车的行驶证等证据，结合李培华的一、二审庭审陈述，足以认定李培华在城镇工作、生活一年以上且经济收入来源于城镇，故在残疾赔偿金的认定中可以按照城镇居民标准予以认定计算。对于焦点三，上诉人主张在保险赔款中扣除自费药部分，并未提供证据证明，应承担举证不能的责任。 综上，上诉人人寿雅安公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项“原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定”的规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费2951.09元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司雅安市中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 田 勇 审判员 严 宏 审判员 刘海斌 二〇一九年十二月十九日 书记员 黄 越 书记员 陈 雪