河南省商丘市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫14民终4910号上诉人（原审原告）：河南安踏鞋材有限公司。住所地：河南省商丘市。法定代表人：赖世贤，该公司执行董事兼总经理。委托诉讼代理人：孟大庆，男，1982年12月1日出生，汉族，住河南省睢县，该公司员工。被上诉人（原审被告）：田凤娟，女，1975年11月15日出生，汉族，住河南省商丘市。委托诉讼代理人：李伟，商丘市梁园区尚品法律服务所法律工作者。上诉人河南安踏鞋材有限公司（以下简称安踏公司）因与被上诉人田凤娟工伤保险待遇纠纷一案，不服商丘市梁园区人民法院（2019）豫1402民初6412号民事判决，向本院提出上诉。本院于2019年9月17日立案受理后，依法组成合议庭，于2019年10月15日公开开庭审理了本案。上诉人安踏公司的委托诉讼代理人孟大庆，被上诉人田凤娟的委托诉讼代理人李伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。安踏公司上诉请求：撤销原判，依法改判支持上诉人一审全部诉讼请求。事实和理由：被上诉人于2017年4月2日凌晨6时许发生交通事故，事后未告知上诉人是在上班途中发生的事故。2018年1月，上诉人自行申请工伤认定，被商丘市人力资源和社会保障局认定为工伤，并经商丘市劳动能力鉴定委员会认定为十级伤残。上诉人自被上诉人入职开始，依法按月为被上诉人缴纳工伤保险，被上诉人在保险期间发生工伤，根据《工伤保险条例》规定，相应的医疗费、鉴定费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金及住院伙食补助费应当由工伤保险基金承担，而非转嫁由上诉人承担。且上诉人在被上诉人离职前并不知道被上诉人受伤与工伤有关，辞职申请也是被上诉人自愿提出，如果因此导致无法理赔，也是被上诉人原因造成，不应由上诉人承担工伤赔偿责任。一审法院在上诉人申请调查取证情况下，拒绝查明上诉人已为被上诉人缴纳工伤保险的事实，径行判决上诉人承担所有的工伤赔偿责任，属认定事实和适用法律错误。田凤娟辩称，一审判决认定事实清楚，证据确实充分，适用法律正确，上诉人的上诉理由不能成立。请求驳回上诉，维持原判。安踏公司向一审法院起诉请求：依法判令安踏公司无需支付田凤娟医疗费11741.59元、鉴定费300元、一次性伤残补助金20678元、一次性工伤医疗补助金23754元、一次性伤残就业补助金23754元、伙食补助费440元、陪护费1161元及停工留薪期待遇8862元，合计90690.59元。一审法院认定事实：田凤娟于2016年4月6日到安踏公司工作，双方签订有劳动合同，期限为2016年4月6日至2018年4月5日。2017年4月2日6时50分许，田凤娟在上班途中在商丘市梁园区陇海路与梁园路交叉口与案外人田需林驾驶的两轮电动车发生交通事故，造成田凤娟左锁骨粉碎性骨折，后在商丘市长征民医院住院治疗22天，住院花费医疗费11251.59元。事故发生当天田凤娟以出车祸为由向安踏公司请假30天，2017年5月8日递交离职申请并被批准。2018年1月17日商丘市人力资源和社会保障局作出商人社工伤认字[2018]1003号认定工伤决定书，认定田凤娟的事故为工伤。2018年9月25日商丘市劳动能力鉴定委员会作出商劳鉴2018年313号工伤职工劳动能力鉴定结论书，鉴定田凤娟伤残等级为十级伤残。田凤娟支付鉴定费300元。田凤娟于2019年5月向商丘市梁园区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，请求：解除双方劳动关系；安踏公司支付医疗费11811元及鉴定费300元；一次性伤残补助金18546元、一次性伤残就业补助金26124元、一次性工伤医疗补助金26124元；解除劳动合同经济补助金9723元；住院伙食补助费1540元、生活护理费3375元、停工留薪工资9273元。该委于2019年6月24日作出梁劳人仲案字（2019）第14号仲裁裁决书。安踏公司对裁决不服，向该院提起诉讼。田凤娟在安踏公司工作期间每月工资为2954元。商丘市2016年度的社会月平均工资为3959元。一审法院认为，2016年4月田凤娟进入安踏公司工作，双方签订有劳动合同，劳动关系明确。田凤娟在上班途中发生交通事故，经商丘市人力资源和社会保障局认定为工伤，后经商丘市劳动能力鉴定委员会鉴定为十级伤残，田凤娟依法应享受工伤保险待遇，按工伤保险有关规定由安踏公司承担工伤保险责任。安踏公司对田凤娟申请离职予以批准，双方对解除劳动关系无异议，予以确认。田凤娟花费医疗费问题，因其属工伤应当享受工伤医疗待遇，按实际票据11251.59元计付，其他无证据证实，田凤娟承担举证不能责任；田凤娟一次性伤残补助金10级为其7个月本人工资2954元／月×7个月＝20678元；田凤娟一次性工伤医疗补助金和一次性伤残就业补助金问题，根据《河南省工伤保险条例》第二十七条“五级至十级工伤职工按国务院《工伤保险条例》第三十四条、第三十五条规定与用人单位解除或者终止劳动关系的，一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助金以解除或者终止劳动关系时统筹地区上年度职工月平均工资为基数计算……一次性工伤医疗补助金十级六个月，一次性伤残就业补助金十级六个月”规定，安踏公司应支付田凤娟一次性工伤医疗补助金3959元／月×6个月＝23754元，一次性伤残就业补助金3959元／月×6个月＝23754元。田凤娟工伤应当享受停工留薪期间工资待遇不变，由所在单位支付，根据《工伤保险条例》第三十三条的规定工伤职工“停工留薪期一般不超过12个月”，因商丘市劳动能力鉴定委员会于2018年9月25日对田凤娟的伤残等级作出鉴定，自其遭受交通事故受伤害之日起计算，期限较长，结合其受伤致残实际，酌定按3个月停工留薪期间工资为适当，计款2954元／月×3个月＝8862元。关于陪护费、住院伙食补助费问题，根据劳动法规相关规定安踏公司应当派人护理或支付住院伙食补助费、陪护费，因安踏公司在田凤娟住院期间未派人进行护理，根据田凤娟伤情应当向其支付22天住院伙食补助费440元、护理费用1161元。伤残鉴定费300元应由安踏公司负担。安踏公司、田凤娟其他诉讼请求无事实法律依据，不予支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，《中华人民共和国劳动合同法》第三十八条，《工伤保险条例》第三十条、第三十三条、第三十七条及《河南省工伤保险条例》第二十七条之规定，判决：一、原告河南安踏鞋材有限公司于判决生效后15日内支付被告田凤娟医疗费11251.59元、一次性伤残补助金20678元、一次性工伤医疗补助金23754元、一次性伤残就业补助金23754元、停工留薪工资8862元、陪护费1161元、住院伙食补助费440元、鉴定费300元等共计90200.59元。二、驳回原告河南安踏鞋材有限公司和被告田凤娟的其他诉讼请求。案件受理费5元，由原告河南安踏鞋材有限公司负担。根据双方当事人的诉辩意见，本院归纳本案的争议焦点为：一审法院对上诉人责任及项目的认定是否适当。双方当事人对争议焦点均无异议和补充。二审中，双方当事人均没有提供新的证据材料。本院经审理查明的事实与一审查明的事实相同。本院认为，本案商丘市公安局交警支队事故处理大队商公交认字[2017]第0402101号道路交通事故认定书、商丘市人力资源和社会保障局商人社工伤认字[2018]1003号认定工伤决定书、商丘市劳动能力鉴定委员会商劳鉴2018年313号工伤职工劳动能力鉴定结论书等证据相互佐证足以证明被上诉人发生工伤及致残的事实。一审法院对其应获工伤保险待遇项目和数额的认定，于法有据，并无不当。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。”《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条规定“没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。”第十七条规定“符合下列条件之一的，当事人及其诉讼代理人可以申请人民法院调查收集证据：（一）申请调查收集的证据属于国家有关部门保存并须人民法院依职权调取的档案材料；（二）涉及国家秘密、商业秘密、个人隐私的材料；（三）当事人及其诉讼代理人确因客观原因不能自行收集的其他材料。”本案上诉人诉称已为被上诉人缴纳工伤保险，应当提供缴纳凭证等证据加以证明，其以社保部门拒绝为其出具相关证明为由申请人民法院调查取证，无证据证明此理由成立，不符合前述规定的法定情形。为慎重起见，本院二审既庭审释明，又限定其在二审庭审后五个工作日内提交缴纳社保的证据，其逾期未予提供，依法应承担举证不能的不利法律后果。因此，根据《工伤保险条例》第六十二条第二款规定“依照本条例规定应当参加工伤保险而未参加工伤保险的用人单位职工发生工伤的，由该用人单位按照本条例规定的工伤保险待遇项目和标准支付费用。”一审法院对上诉人责任的认定，于法有据，亦无不当。综上，安踏公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费10元，由上诉人河南安踏鞋材有限公司负担。本判决为终审判决。审判长  刘一宇审判员  高纪平审判员  张月梅二〇一九年十二月二日法官助理王颖书记员刘雪