安徽省祁门县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)皖1024民初58号 原告：张萍红，女，汉族，安徽省祁门县人，住安徽省祁门县。 委托诉讼代理人：方明波，安徽一飞律师事务所律师，代理权限系特别授权。 委托诉讼代理人：贾鑫岩，安徽一飞律师事务所律师，代理权限系特别授权。 被告：程建中，男，汉族，安徽省祁门县人，住安徽省祁门县。 被告：中国大地财产保险股份有限公司黄山中心支公司，住所地安徽省黄山市屯溪区。 负责人：许正保，系该公司总经理。 委托诉讼代理人：吴涛，男，汉族，系该公司员工，代理权限系特别授权。 原告张萍红诉被告程建中、被告中国大地财产保险股份有限公司黄山中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年1月11日受理后，依法组成合议庭适用普通程序，于2019年8月5日公开开庭进行了审理。原告张萍红及委托诉讼代理人方明波、被告程建中、被告中国大地财产保险股份有限公司黄山中心支公司委托诉讼代理人吴涛已到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 张萍红向本院提出诉讼请求：1.请求依法判决程建中赔偿张萍红各项损失145594.55元；2.请求依法判决中国大地财产保险股份有限公司黄山中心支公司对上述损失在保险范围内承担赔偿责任;3.本案诉讼费由程建中和中国大地财产保险股份有限公司黄山中心支公司负担。事实及理由：20分，程建中驾驶皖Ｊ×××××号轻型货车沿Ｓ326省道由西向东行驶至Ｓ326省道42ＫＭ＋50Ｍ处时，在超张萍红骑的电动自行车时，因操作不当致使车辆以横向状态向右前方侧滑，后陷入道路南侧山前沟内。在皖Ｊ×××××号轻型货车漂移过程中，阻碍了张萍红电动自行车行驶路线，导致张萍红骑电动自行车发生摔倒，造成张萍红受伤以及ＪＴＶ528号轻型货车、张萍红所骑电动自行车两车受损的道路交通事故。本起事故经祁门县公安局交警大队出具《道路交通事故认定书》认定程建中承担主要责任，张萍红承担次要责任。事故发生后张萍红被送往黄山市人民医院住院治疗，于2016年12月6日经诚安司法鉴定所鉴定，张萍红颅脑损伤，脑脊液耳、鼻漏，评定为伤残十级；胸膜粘连，评定为伤残十级；左肩部损伤，评定为伤残十级；损伤评定为误工期180日，护理期60日，营养期60日。至2017年3开始出现头昏、跌倒、四肢抽搐，并伴有醒后头发昏、疲劳无力等症状,张萍红于2018年7月31日经安徽诚安司法鉴定所鉴定，张萍红颅脑损伤致继发癫痫（轻度），评定为伤残九级；后续治疗费（抗癫痫用药治疗）费用，每年评定为人民币1000.83元。另查，程建中在中国大地财产保险股份有限公司黄山中心支公司处投保了相关保险。现张萍红为维护自身的合法权益，故特向贵院提起诉讼，望贵院依法裁判。 程建中辩称：原告提出的责任我都接受，赔偿标准及证据我不懂，原告的赔偿请求我同意，对原告事实理由没有意见。 中国大地财产保险股份有限公司黄山中心支公司辩称：对张萍红提出的事实和责任划分没有异议。张萍红的部分诉请过高，请求法院依法予以核减。医疗费应当扣除两笔费用，2016年2月15日门诊发票936.7元，住院发票4692.92元，是治疗慢性胃炎和胆囊炎自身疾病的。残疾赔偿金，赔偿标准没有异议，系数应当按照21%，不是按照原告的23%计算，张萍红重新鉴定的结果，癫痫9级，视神经损伤后遗症10级，锁骨骨折十级被推翻了。后续治疗费不予认可，待实际发生后再行主张赔偿。误工费按照180天，99元每天计算，后期治疗期间的误工费，保险公司不予认可。护理费应当住院期间按照123元每天，出院期间按照60元每天计算，住院40天，中间12天是治疗自身疾病的，即慢性胃炎和胆囊炎应当扣除。计算如下（40天-12天）×123元+60元×32天=5364元。住院伙食补助费按照28天，20元每天计算，560元，按照住院伙食补助费标准计算。营养费60天×20元/天=1200元。精神损害抚慰金5万×0.21×0.8（事故责任比例）=8400元。被抚养人生活费不予认可，未见张萍红的父亲和母亲丧失劳动能力的证据。交通费按照住院天数28天×10元每天，参照本地公交车的标准。辅助器具费需要看发票不认可，发票没有配置机构公章。 张萍红为证明其主张，向本院提交的证据有：证据1.张萍红身份证、户口本复印件各壹份，证明张萍红的诉讼主体身份；证据2.《道路交通事故认定书》复印件壹份，证明事故发生事实以及事故责任，要求保险公司超过交强险部分承担80%的责任，同时要求精神抚慰金在交强险范围内优先受偿；证据3.张萍红的黄山市人民医院住院病历、出院记录、手术记录、会诊记录、复旦大学附属眼耳鼻喉科医院门诊病历、屈光检查报告单、祁门平安医院出院记录、黄山市人民医院门诊病历、祁门县金字牌镇中心卫生院病例、黄山市第二人民医院门诊病历卡、诊断证明书、住院及门诊医药费收费共89张发票复印件各壹份，证明张萍红因事故受伤的事实及相关医疗费用；证据4.《司法鉴定意见书》复印件，证明张萍红损伤等级、护理期、营养期的时间及后续治疗费用，这是第二次在诚安司法鉴定所鉴定的鉴定报告，对张萍红的伤残和三期都进行了鉴定，两份鉴定报告不冲突，作出4处伤残；证据5.护理费收条复印件壹份，证明部分护理费；证据6.交通费用发票114张复印件各壹份，证明张萍红的部分交通费，加上后续补充提交的交通费用发票，一共发生4002.8元；证据7.眼镜发票复印件壹份，证明辅助器具费931元；证据8.祁门县金字牌镇横联村委会出具的《证明》、查小女身份证、张忠发身份证复印件各壹份，证明被抚养人情况；证据9.赔偿告知书，证明大地保险已经支付张萍红103300元；证据10.庭前提交的一组证据，医疗费2000.58元，餐费54.5元，交通费1397.2元，住宿费412元，是上次庭审后到这次庭审中发生的费用。 程建中未向本院提交证据。 中国大地财产保险股份有限公司黄山中心支公司向本院提交的证据：浙江汉博司法鉴定中心司法鉴定意见书，证明张萍红的伤残等级，一处9级，一处10级，后续治疗费金额待实际发生为准。 张萍红提交的证据，被告中国大地财产保险股份有限公司黄山中心支公司当庭进行了质证，对证据1、2无异议。对证据3真实性无异议，发票金额请法庭核对，对治疗自身疾病慢性胃炎、胆囊炎，保险公司不予认可。对证据4，在庭审前保险公司已经对张萍红的伤残等级已经提出重新鉴定，保险公司认为应当按照重新鉴定的结果计算，对护理期、营养期、误工期无异议，对后续治疗费待实际发生再处理。对证据5护理费收条一份，真实性无异议，赔偿标准应当按照住院123元每天，出院60元每天计算。对证据6交通费发票，存在联号，具体金额请法院核对，根据就诊次数、来回具体金额请法庭认定，住院期间10元每天。对证据7眼镜的发票，没有医嘱证明，发票无医院公章，对该部分不予认可。对证据8被抚养人证明，对三性无异议，未见张萍红父母丧失劳动能力证明，对被扶养人生活费不予认可。对证据9无异议。对证据10，交通费无异议，餐费不属于住院伙食补助费，不予认可，住宿费和后期产生的医疗费无异议，庭后核对数额。 张萍红提交的证据，被告程建中的质证意见为，对张萍红提供的证据没有意见，同意张萍红的证据，但是对于胆囊炎和胃炎，表示不清楚。同意张萍红的请求，但由保险公司赔偿。 中国大地财产保险股份有限公司黄山中心支公司提交的证据，张萍红的质证意见为:对鉴定报告无异议，但是不同意其证明目的。对耳脊漏没有评定，并不是没有构成伤残等级，还是按照之前的鉴定报告，一个九级，三个十级。关于后续治疗费的问题，不赞同鉴定报告的意见，考虑到节约司法资源，要求一并解决。 原被告双方对证据一、证据二、证据九无异议，以上三份证据来源合法，内容真实，与本案具有关联性，本院依法予以采信。对于证据三中关于治疗自身疾病慢性胃炎、胆囊炎，保险公司不予认可的质证意见，本院已释明中国大地财产保险股份有限公司黄山中心支公司申请因果关系鉴定，中国大地财产保险股份有限公司黄山中心支公司不申请鉴定承担不利后果。对证据4，在庭审前保险公司对张萍红的伤残等级已经提出重新鉴定，应当按照重新鉴定的结果计算，对护理期、营养期、误工期无异议，本院予以采信，对后续治疗费待实际发生再处理的质证意见本院予以采信。对于证据5、6、7根据本地的实际情况酌情予以认定。对证据8被抚养人证明，已提供证据证明为老年人，故需要赡养。对中国大地财产保险股份有限公司黄山中心支公司提交的证据，符合证据的三性，本院予以采信。 经审理查明：20分，程建中驾驶皖Ｊ×××××号轻型货车沿Ｓ326省道由西向东行驶至Ｓ326省道42ＫＭ＋50Ｍ处时，在超张萍红骑的电动自行车时，因操作不当致使车辆以横向状态向右前方侧滑，后陷入道路南侧山前沟内。在皖Ｊ×××××号轻型货车漂移过程中，阻碍了张萍红电动自行车行驶路线，导致张萍红骑电动自行车发生摔倒，造成张萍红受伤以及ＪＴＶ528号轻型货车、张萍红所骑电动自行车两车受损的道路交通事故。本起事故经祁门县公安局交警大队出具《道路交通事故认定书》认定程建中承担主要责任，张萍红承担次要贵任。事故发生后张萍红被送往黄山市人民医院住院治疗，2016年6月28日中国大地财产保险股份有限公司黄山中心支公司先行赔付张萍红103300元。张萍红于2016年12月6日经诚安司法鉴定所鉴定，颅脑损伤，脑脊液耳、鼻漏，评定为伤残十级；胸膜粘连，评定为伤残十级；左肩部损伤，评定为伤残十级；损伤评定为误工期180日，护理期60日，营养期60日。至2017年3开始出现头昏、跌倒、四肢抽搐，并伴有醒后头发昏、疲劳无力等症状,原告于2018年7月31日经安徽诚安司法鉴定所鉴定，张萍红颅脑损伤致继发癫痫（轻度），评定为伤残九级；后续治疗费（抗癫痫用药治疗）费用，每年评定为人民币1000.83元。起诉后，中国大地财产保险股份有限公司黄山中心支公司于2019年3月25日提出重新鉴定申请，张萍红表示同意。2019年7月1日浙江汉博司法鉴定中心出具司法鉴定意见书，认为张萍红的癫痫与2016年1月15日道路交通事故具有直接因果关系，外伤参与度为100%；张萍红于2016年1月15日因道路交通事故受伤致内开放性颅脑损伤，创伤性蛛网膜下腔出血，左侧动眼神经损伤，颅底骨折，左锁骨骨折等，经手术治疗，目前遗留外伤性癫痫及复视的后遗症，评定为道路交通事故一项ＩＸ（九）级伤残、一项Ｘ（十）级伤残。其脑脊液耳、鼻漏，因无法提供“葡萄糖测试”等生化测试结果，不予评定；张萍红本次道路交通事故后遗外伤性癫痫，需长期服用抗癫痫药物，其具体金额建议以实际发生的金额（医疗费票据）为准。张萍红具体的各项损失费为：医疗费59580.71元，庭审中增加医疗费2000.8元，计医疗费61581.29元。残疾赔偿金58783.2元、13996每年×20年×21%。误工费：180天×99元／天＝17820元。护理费：60元×134.98元／天＝8099元。住院伙食补助费40天×50元／天＝2000元。营养费60天×30元／天＝1800元。精神抚慰金50000×21%＝10500元，被抚养人生活费10708.32元，12748元／年（现在农村居民消费支出），父73岁、母71岁、4个子女共同抚养，12748元×（7＋9）÷4×21%＝10708.32元。交通费4002.8元。残疾辅助器具931元（眼镜）。合计176225.61元。 另查，程建中于2015年2月6日在中国大地财产保险股份有限公司黄山中心支公司投保了交强险和商业保险，道路交通事故发生在保险期内。2019年5月8日中国大地财产保险股份有限公司黄山中心支公司重新鉴定缴纳鉴定费为4910元。 针对原、被告双方争议的焦点，根据查明的事实和认定的证据，本院综合评判如下： 1.中国大地财产保险股份有限公司黄山中心支公司提出张萍红赔偿标准过高问题。本院认为根据交通事故赔偿标准结合本地的实际情况酌情予以认定。 2.三份鉴定报告如何采信的问题。伤残等级，保险公司提出重新鉴定，汉博鉴定所出具的鉴定，已经考虑到新旧鉴定标准替换的问题，对于张萍红陈述的胸部粘连，鉴定报告胸部CT平扫片明确显示未见胸部增厚及粘连。脑脊液耳、鼻漏无法鉴定伤残，因张萍红无法提供葡萄糖测试结果导致，锁骨中段骨折重新鉴定依据老标准未到达伤残等级，按照重新鉴定后的结果。对于损伤评定为误工期180日，护理期60日，营养期60日的鉴定仍然适用。 3.后续治疗费是否需要一并处理，重新鉴定意见为张萍红因本次道路交通事故后遗外伤性癫痫，需长期服用抗癫痫药物，其具体金额建议以实际发生的金额（医疗费票据）为准。本院认为后续治疗费待实际发生后再行主张。 本院认为：公民的生命健康权受法律保护。本案张萍红系由于保险车辆在运行中发生道路交通事故致伤，程建中承担主要责任，张萍红承担次要贵任。机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的损失超出第三者责任强制保险责任限额的部分，机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担80%的赔偿责任。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任范围内予以赔偿。张萍红的各项赔偿费用应当在被告中国大地财产保险股份有限公司黄山中心支公司承保的机动车交通事故责任强制保险限额内先行赔付，超过交强险限额部分可在机动车第三者责任保险的保险限额内予以赔偿。对于张萍红、中国大地财产保险股份有限公司黄山中心支公司双方申请重新鉴定的结果各支持了一半，故鉴定费各负担一半。综上，依照《中华人民共和国民法通则》第九十八条、第一百一十九条、第一百三十四条第一款第（七）项、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十条、第六十五条，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条、第九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司黄山中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告张萍红59225.48元。 二、驳回原告张萍红的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十五条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2876元，由原告张萍红负担575元，由被告中国大地财产保险股份有限公司祁门支公司负担2301元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省黄山市中级人民法院。 审 判 长  雍 平 审 判 员  江国华 人民陪审员  许仙桃 二〇一九年十二月五日 书 记 员  倪 璇