江苏省江阴市人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0281民初8944号原告：赵曾霞，女，1978年12月18日生，汉族，户籍地河南省商城县。委托诉讼代理人：季向春，江阴市诚信法律服务所法律工作者。被告：蔡建新，男，1956年8月11日生，汉族，住江苏省江阴市。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司，住所地江苏省江阴市。负责人：顾新，该公司总经理。委托诉讼代理人：周玲烨，北京市京师(无锡)律师事务所律师。原告赵曾霞与被告蔡建新、中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司（以下简称太保江阴支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月12日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告赵曾霞和委托诉讼代理人季向春、被告蔡建新、被告太保江阴支公司的委托诉讼代理人周玲烨，到庭参加诉讼。简易程序审理期限到期后，各方当事人均同意继续适用简易程序。本案现已审理终结。赵曾霞向本院提起诉讼请求：1、被告赔偿她因损伤产生的损失：医疗费48265.75元、住院伙食补助费2450元、营养费2700元、护理费14400元、误工费62513元、残疾赔偿金266874.5元、精神损害抚慰金10000元、交通费1000元、鉴定费3276元，合计411479.25元，由太保江阴支公司在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）限额内赔偿120000元，在商业第三者责任险（以下简称三者险）范围内赔偿87443.78元；2、本案诉讼费由被告承担。蔡建新辩称：对本起交通事故发生的经过及责任认定无异议，对赵曾霞主张的损失没有异议。太保江阴支公司辩称：对本起交通事故发生的经过及责任认定无异议，蔡建新驾驶的车辆在他公司投保了交强险和三者险100万元含不计免赔，事故发生在保险期间内，他公司愿意在保险限额内承担赔偿责任。对医疗费票据总金额48265.75元无异议，但其中应扣除社保支付的630.39元，另对金额为187元的护理品费用不予认可，且应扣除10%的非医保用药。住院伙食补助费认可30元/天、营养费认可20元/天、护理费认可80元/天、精神损害抚慰金认可1000元、交通费认可300元。对赵曾霞提供营业执照无异议，但未提供纳税凭证，认可误工费2020元/月。对鉴定机构出具的伤残等级意见有异议，被扶养人生活费的计算标准应按照农村标准计算，且金额不能超过一个伤残系数。诉讼费、鉴定费，他公司不予赔偿。本院经审查认定事实如下：一、事故发生经过、责任认定及车辆权属、保险情况2018年4月20日13时54分许，赵曾霞驾驶苏Ｂ×××××小型普通客车沿江阴市利港西利路由北向南行驶至苍山村委地段时，撞到停放在路边的蔡建新驾驶的苏Ｂ×××××小型轿车（车上乘坐人：陆惠芳、倪玉茹），造成赵曾霞、陆惠芳、倪玉茹受伤，车辆损坏的交通事故。2018年5月8日，江阴市公安局交通警察大队作出事故责任认定：赵曾霞负此事故的主要责任，蔡建新负此事故的次要责任。苏Ｂ×××××小型轿车登记所有人为蔡君，太保江阴支公司承保了苏Ｂ×××××小型轿车的交强险、三者险含不计免赔，三者险赔偿限额100万元，本次事故发生在保险期间内。二、双方一致认可的赵曾霞的损失双方一致认可的损失为：赵曾霞住院49天花去医疗费48078.75元（不含护理品187元）。三、其他需要说明的情况1、2019年4月18日中国人民解放军第515医院司法鉴定所出具司法鉴定意见书：赵曾霞本次交通事故损伤致其左肘关节功能丧失50%以上已构成人体损伤九级残疾；误工期限可自损伤当日考虑至本次鉴定检验前一日，护理期限120天，营养期90日。赵曾霞支付鉴定费3276元。2、2018年4月21日，江阴市友爱家政服务有限公司与赵曾霞就陪护事宜达成一致，服务价格100元/天。2018年6月7日，江阴市友爱家政服务有限公司向赵曾霞开具发票1张，金额4600元。3、赵曾霞提供经营者为赵曾霞的个体工商户营业执照一份，载明注册日期为2016年9月20日，类型为个体工商户，名称为江阴市西石桥曾霞木材商行，经营地点为江阴市利港街道苍山村柏木桥39号，经营范围为木材的销售。4、2019年2月15日，金寨县汤家汇派出所出具证明：赵承岩（342426195006184911）与妻子唐世英（342426195403044920）共生育四个子女，大儿子赵曾银、小儿子赵曾林、女儿赵曾华。2019年2月18日，金寨县汤家汇镇上畈村民委员会出具证明：赵承岩、唐世英夫妇于1978年12月18日生育次女赵曾霞。2004年元月份，赵曾霞与余弟强登记结婚。另赵曾霞与余弟强，于2004年12月10日生育女儿余慢慢，于2009年8月24日生育儿子余君昊。5、庭审后，赵曾霞同意误工费按2016年度零售业平均工资水平51286元/年计算。以上事实，有《道路交通事故认定书》、驾驶证、行驶证、保险单、住院费用清单、门诊病历、出院记录、住院费用清单、医疗门诊收费票据、医疗费发票、收据、营业执照副本、居住证、证明、常住人口登记卡、陪护协议书、增值税普通发票、《司法鉴定意见书》、鉴定费发票及当事人陈述等证据在卷予以佐证。本院认为:公民享有身体权，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金。同时投保交强险和三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，机动车与机动车发生交通事故，由双方根据各自的过程承担赔偿责任。本起交通事故是机动车之间发生的交通事故，交警部门认定赵曾霞负事故的主要责任，蔡建新负事故的次要责任，故对于赵曾霞因本次交通事故造成的损失应先由太保江阴支公司在交强险范围内赔偿。超出交强险部分由赵曾霞自负70%的赔偿责任，由蔡建新承担30%的赔偿责任。关于争议损失的确认问题：1、医疗费，太保江阴支公司主张扣除10%非医保用药，但其未明确医疗费中超出基本医疗保险范围的医疗项目的种类以及按照基本医疗保险范围内的同类医疗费用标准，故太保江阴支公司要求扣减非医保用药费用并无依据，本院不予采纳。关于赵曾霞医疗费中由其医保个人账户支付的630.39元的处理问题。因为该部分医疗费仍属于受害人赵曾霞因蔡建新侵权行为导致的损失，不能因存在医疗保险基金便减轻侵权人的赔偿责任。对于赵曾霞获得的重复赔偿，可由医疗保险基金主张返还或者追偿。2、中国人民解放军第515医院司法鉴定所出具的司法鉴定意见书能否作为证据使用的问题。赵曾霞的伤残等级鉴定,系本院按照选鉴程序,选定中国人民解放军第515医院司法鉴定所作为鉴定机构，该鉴定机构及鉴定人员均具备相应司法鉴定资质，鉴定过程严格遵守规定,出具的司法鉴定意见书符合证据要件，本院予以采信。太保江阴支公司虽对中国人民解放军第515医院司法鉴定所出具的伤残等级鉴定意见提出异议，但未提供证据予以证明，故本院不予采信。3、住院伙食补助费，赵曾霞住院治疗49天，其主张按50元/天计算49天为2450元，并无不当，本院予以支持。4、营养费，赵曾霞的营养期经鉴定为90天，其主张按30元/天计算90天为2700元，并无不当，本院予以支持。5、护理费，赵曾霞的护理期经鉴定为120天，赵曾霞期间支付46天护工费4600元，有陪护协议书、增值税普通发票予以佐证，本院予以支持。根据赵曾霞的伤情，结合本地护工薪酬标准，其他期间的护理费标准按80元/天计算74天为5920元，故护理费认定为10520元。6、关于误工费,根据司法鉴定意见书，误工期从受伤之日计算至评残前一日，计348天，双方对此并无分歧。关于误工费计算标准，赵曾霞主张为51286元/年，太保江阴支公司仅认可2020元/月。赵曾霞未能提供相应证据证明其有固定收入，但提供了本人名下的个体工商户营业执照（载明经营范围为木材的销售），可以证明其有正当职业，故参照上一年度相近行业（零售业）的平均工资水平，确定其误工费为48897.34元（51286元/年÷365天×348天）。7、(1)、残疾赔偿金，赵曾霞的伤势构成九级伤残，故其主张残疾赔偿金＝47200元/年×20年×20%=188800元，符合法律规定，本院予以认定。(2)、被扶养人生活费，赵曾霞主张78074.5元，太保江阴支公司对相关被扶养人应计算被扶养费的年限无异议，但认为应按照农村标准计算，且计算多个被扶养人的扶养费时不应超过一个伤残系数。本院认为，被扶养人生活费的计算标准，可以按照受害人在当地生活的相关标准执行。赵曾霞在事故发生前，已在本市居住满一年以上，赵曾霞父母、子女被扶养人生活费应当按江苏省城镇居民标准计算。有多个被扶养人的，计算扶养费相加后，不超过当年度一人生活费。被扶养人生活费应计算为66289.5元（29462元／年×9年×20%＋29462元／年×9年×20%÷4人=66289.5元）。8、精神损害抚慰金，根据事故责任，结合赵曾霞的伤残程度，赵曾霞主张的精神损害抚慰金本院酌情定为3000元。9、护理用品费，赵曾霞提供2张收款收据，主张护理用品费187元，太保江阴支公司对此提出了异议。本院认为，赵曾霞提供的收款收据仅注明了护理品，并未列明具体的购物明细，无法确认其所购物品与交通事故之间的关系，故本院不予支持。10、交通费，赵曾霞虽未提供交通费票据，但根据赵曾霞的伤情及治疗情况，其就医产生交通费属必然，本院酌定交通费为500元。综上，赵曾霞因交通事故造成的损失为：医疗费48078.75元、住院伙食补助费2450元、营养费2700元、护理费10520元、误工费48897.34元、残疾赔偿金255089.5元、精神损害抚慰金3000元、交通费500元,合计371235.59元，由太保江阴支公司在交强险限额内赔偿120000元、在三者险范围内赔偿75370.68元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十条、第十四条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院〈关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释〉》第一条第一款第（一）项、第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条，最高人民法院关于适用《中华人民共和国民事诉讼法》的解释第二百五十八条第一款之规定，判决如下：赵曾霞因交通事故造成的损失合计371235.59元，由中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司赔偿195370.68元，于本判决发生法律效力之日起十日内给付。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1278元、鉴定费3276元，合计4554元（赵曾霞已预交)，由赵曾霞负担265元；由中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司负担4289元，中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司应负担的诉讼费部分于本判决发生法律效力之日起十日内给付赵曾霞。如不服判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据上诉费管理办法规定，向该院预交上诉案件受理费。审判员 李 峰二〇一九年十二月九日书记员 汪萍萍