山西省朔州市朔城区人民法院民事判决书（2019）晋0602民初2731号原告：张存有，男，1974年5月14出生，汉族，朔州市人。委托诉讼代理人：杜礼洲，男，1953年11月24日出生，汉族，朔州市人。被告:张得合，男，1965年9月10日出生，汉族，河南省永城市人。被告：太平财产保险有限公司太原中心支公司，住所太原市长风街705号（和信商座）1幢13层西区。负责人：纪建红，职务：经理。委托诉讼代理人：孟庆强，男，1991年10月6日出生，汉族，太平财产保险有限公司太原中心支公司职员，现住朔州市朔城区鄯阳街幸福家园3号楼2单元302室（身份证号：×××）。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司商丘中心支公司，住所地：河南省商丘市中州路与文化路与中州路交叉口白云国际商务楼1-3层。负责人：耿涛，职务：经理。委托诉讼代理人：陈韦，山西白彩君律师事务所律师。原告张存有与被告张得合，被告太平财产保险有限公司太原中心支公司，被告中国太平洋财产保险股份有限公司商丘中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11日21日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张存有的委托诉讼代理人杜礼洲，被告太平财产保险有限公司太原中心支公司的委托诉讼代理人孟庆强，被告中国太平洋财产保险股份有限公司商丘中心支公司的委托诉讼代理人陈韦到庭参加了诉讼，被告张得合经本院传票传唤，无正当理由未到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。张存有向本院提出诉讼请求：请求判令被告赔偿原告因交通事故造成经济损失672891.52元。事实与理由：2018年5月6日22时10分许，被告张得合驾驶自有的×××号大众牌小型轿车，在朔城区鄯阳街与怡西路交叉路口，与王海驾驶三轮载货摩托车发生碰撞，造成乘坐三轮摩托车的原告受伤的道路交通事故。本事故经交警部门认定，被告张得合负全部责任，原告无责任。事故发生后，原告在朔州市人民医院住院治疗，诊断伤情主要为：“右侧肩胛骨骨折，右侧肩袖损伤，右侧腰横突骨折等”。经医院对症治疗后，于2019年5月20日出院，实际住院治疗378天。共支付治疗费25943.52元（包括鉴定检查费90元）。出院情况：“腰部疼痛，右侧肩关节活动受限，疼痛，功能锻炼效果不明显”。出院医嘱：“右侧肩关节功能锻炼，加强营养”。期间由在市区打零工的原告长兄张存礼陪护。治疗终结后，经司法鉴定，原告构成八级伤残，支付鉴定费1500元。本次事故造成原告经济损失672891.52元。原告认为，二被告保险公司作为上述事故车辆的保险人，应当依法在其保险责任限额内承担保险责任，不足部分由第一被告承担，现提起诉讼，请求依法支持原告之诉求。张得合未向本院提交答辩意见。太平财产保险有限公司太原中心支公司（以下简称太平财保太原中心支公司）辩称：对事故事实和责任无异议。事故车辆在被告公司投有交强险，对原告合理合法的损失，在交强险责任限额内分项承担赔偿责任。诉讼费、鉴定费不在保险责任范围，被告公司不予承担。中国太平洋财产保险股份有限公司商丘中心支公司（以下简称太平洋财保商丘中心支公司）辩称：涉案车辆在被告公司投保商业三者责任险，保额100万元。事故发生在保险期内。在被告提交有效驾驶证及行驶证情况下，被告公司对原告的合理损失在超出交强险部分根据保险合同赔偿。诉讼费及鉴定费属于间接损失，不属于商业险赔付范围。被告公司不予承担。具体意见在质证时发表。当事人围绕诉讼请求依法向本院提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：1.关于伤残鉴定委托和鉴定意见效力问题。公安机关交通管理部门为确定原告损伤程度，在法定调解期限内委托具备法定资质的鉴定机构进行伤残评定行为，不违反法律、法规禁止性规定。原告在提起诉讼后及时提交鉴定意见书，并未驳夺被告知情权。原告涉及损伤后遗症主要表现于“右侧肩胛骨骨折，右侧肩袖损伤”，出院后仍然存在“右侧肩关节活动受限”，住院期间虽经理疗锻炼，但功能锻炼效果仍不明显。山西省卓信司法鉴定所接受交警部门委托，依照《法医临床检验规范》，根据原告病史和阅片所见肩关节损伤程度，结合活体检验，比照《人体损伤致残程度分级》有关规定，评定原告构成八级伤残，结论客观、公正，本院均予以采信。太平洋财保商丘中心支公司当庭提出重新鉴定申请，但未提供鉴定机构或鉴定人员不具备法定鉴定资质、鉴定程序违法或鉴定结论依据明显不足的证据，不符合重新鉴定的法定要件，本院依法不予允准。2.关于伤残赔偿金和被扶养人生活费适用标准问题。根据《山西省常住户口登记管理规定》第八条规定，我省从2013年11日26日取消农业户口与非农业户口性质区分，统一登记为居民户口（家庭户、集体户）。原告虽未重新办理户口登记，但并不代表户口性质的差异。同时原告居住在城镇，收入来源于城镇，且依照最高人民法院[法明传（2019）513号]有关“人身损害赔偿纠纷案件统一城乡居民赔偿标准”之规定，原告伤残赔偿金和被扶养人生活费应按城镇居民标准计算。原告的被扶养人有：父亲张艮中，1931年出生，扶养义务人有原告在内的二子一女，所在行政村证明其已无劳动能力又无其他收入来源，日常生活由其子女负担；原告配偶杜丽娜系智力二级残疾人，无劳动能力又无其他收入来源；原告长女张艺菲，2007年2月6日出生；二女张艺蒲，2014年2月3日出生，多重二级残疾人。本院对上述被扶养人情况予以确认。二被告保险公司提出的抗辩意见，因无事实根据，本院不予采纳。3.关于原告住院病案证明效力的问题。二被告保险公司对原告提供的医疗机构出院证、病案的完整性、真实性提出异议，但未提供反驳证据。本院不予采信。根据医疗机构病案中体温记录单证实原告并不存在“挂床”情形。但原告住院时间偏长，根据原告右侧肩胛骨骨折、右侧肩袖损伤、右侧腰横突骨折等损伤程度，结合医院对原告采取的治疗、理疗措施，功能锻炼仍效果不明显之情形，以及伤残程度，本院采纳二被告保险公司部分抗辩意见，对原告住院时间酌情核减为288天。相应住院伙食补助费、营养费、护理费均应按288天计算（378天-90天）。4.关于原告误工费应如何确定问题。原告提供误工费证明、工资表，拟证明其平均月收入4650元，二被告保险公司对其真实性提出异议，本院予以采纳。本院认为，原告误工费应按上一年度居民服务业标准计算较为适当。原告误工时间应从治疗开始到临床治疗效果稳定的鉴定时机为止，原告经过治疗、理疗、功能锻炼后于2019年5月20日出院，住院时间378天，应确定为治疗效果稳定，治疗终结，鉴定时机构成，原告应及时进行鉴定。但原告超过鉴定时机仍然不予主张鉴定，超出部分的损失本院不予支持。本院以378天计算原告的误工损失。5.根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，鉴定费依法应由保险人承担。根据当事人陈述和经过审查认定的证据，本院认定事实如下：2018年5月6日22时10分许，被告张得合驾驶其所有的×××号大众牌小型轿车，沿朔城区怡西路由北向南行至鄯阳街与怡西路路口，与王海驾驶隆鑫牌三轮载货摩托车沿鄯阳西街由西向东行驶时发生碰撞，造成乘坐三轮摩托车的原告张存有受伤。事故经交警部门认定，被告张得合夜间驾驶机动车上道路行驶，行经交叉路口，未提前减速慢行，且发生事故后未履行立即报警，及时抢救受伤人员的义务。其违法行为及过错是引发事故、造成事故的直接因素。应负事故全部责任，张存有无责任。事故发生后，原告被送往朔州市人民医院住院治疗，诊断主要伤情为：“右侧肩胛骨骨折，右侧肩袖损伤，右侧腰横突骨折等”。经医院对症抗生素、神经营养、功能锻炼治疗后，于2019年5月20日出院，出院情况：“腰部疼痛，右侧肩关节活动受限，功能锻炼效果不明显”。出院医嘱：“右侧肩关节功能锻炼，加强营养”。原告共支付治疗费25943.52元（包括鉴定检查费90元）。被告张得合为原告垫付医疗费35200元。朔州市人民医院病案首页显示“实际住院378天”，体温记录单显示原告于2018年5月7日10时30分入院，2019年5月20日10时出院。最后会诊时间2019年4月4日，会诊建议为对症理疗、功能锻炼。原告住院期间主要以理疗为主。2019年11月11日，山西卓信司法鉴定所接受交警部门委托，评定原告构成八级伤残程度，原告支付鉴定费1500元。原告住院期间由在市区打工且无固定收入的原告长兄张存礼陪护。原告系朔州市豪德广场某家具公司搬运工人，主要从事家具装卸、送货上门业务，提供5个月工资表拟证明平均月收入4650元，并因残持续误工被停发工资。但未提供务工单位营业执照和其他证据佐证。原告张存有与杜丽娜于2014年5月补办结婚登记，朔州市朔城区廉租房管理办公室出具证明，证实张存有一家四口在朔城区房管局东苑小区廉租公寓楼2号楼三层1号租房居住。原告父亲张艮中1931年3月23日出生，生育有包括原告在内的三个子女；原告配偶杜丽娜，1983年3月1日出生，系智力贰级残疾人；长女张艺菲，2007年2月6日出生；二女张艺蒲，2014年2月3日出生，系多重贰级残疾人。所在村委会出具证明，证明母女（杜丽娜、张艺蒲）二人均无其他生活来源，仅靠原告一人扶养。另查明，被告张得合所有的×××号大众牌小型轿车在被告太平财保太原中心支公司投保交强险12.2万元，在被告太平洋财保商丘中心支公司投保商业第三者责任险100万元，附加不计免赔等险种，事故发生在保险期间。本院认为，根据《道路交通安全法》规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿，不足部分，按照各自过错的比例由承保商业三者险的保险公司分担责任。依照相关法律规定的赔偿项目及赔偿标准，原告在此次事故中所受损失为：医疗费25943.52元，住院伙补费28800元（100元×288天），营养费14400元（50元×288天），护理费36842.7元（46693元÷365天×288天），误工费48356元（46693元÷365天×378天），伤残赔偿金186210元(31035元×20年×30%)，鉴定费1500元，精神损害抚慰金15000元，被扶养人生活费（子女）124677元（19790元×7年×30%÷1+19790元×14年×30%÷1），被扶养人生活费（配偶）118740元（19790元×20年×30%÷1），被扶养人生活费（父亲）9895元（19790元×5年×30%÷3），合计610364.22元。被告太平财保太原中心支公司应在交强险责任限额内分项赔偿原告120000元；被告太平洋财保商丘中心支公司应在商业第三者保险责任限额内赔偿原告490364.22元[（610364.22-120000）×100%]。被告张得合为原告垫付的医疗费35200元，原告应予返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下：一、被告太平财产保险有限公司太原中心支公司在本判决生效后十日内赔偿原告张存有120000元。二、被告中国太平洋财产保险股份有限公司商丘中心支公司在本判决生效后十日内赔偿原告张存有490364.22元。三、原告张存有在本判决生效后十日内返还被告张得合垫付的医疗费35200元。四、驳回原告张存有其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5264元（原告已预交），由被告张得合负担。（本院账户名称：朔州市朔城区人民法院；开户行：中国农业银行股份有限公司朔州朔城支行，账号：×××）如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于朔州市中级人民法院。审判员 董玉晶 二〇一九年十二月二十五日书记员 柳 丽