河南省驻马店市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫17民终4106号上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司深圳分公司光明支公司（原为太平财产保险有限公司深圳分公司公明支公司）。住所地：深圳市光明新区公明办事处别墅路13号第3栋11层-12层。负责人：卢新源，该公司经理。委托诉讼代理人：常乘凤，河南驿城律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：曹秀荣，女，汉族，1964年9月29日出生，住河南省平舆县。系死者朱某之妻。被上诉人（原审原告）：冯氏，女，汉族，1929年9月10日出生，住河南省平舆县。系死者朱某之母。被上诉人（原审原告）：郭占朝，男，汉族，1983年5月25日出生，住河南省平舆县。系死者朱某之继子。被上诉人（原审原告）：郭保朝，男，汉族，1986年6月25日出生，住河南省平舆县。系死者朱某之继子。四被上诉人委托诉讼代理人：王文芳，河南伦宸律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：蔡军磊，男，汉族，1985年5月15日出生，住平舆县。上诉人太平财产保险有限公司深圳分公司光明支公司因与被上诉人曹秀荣、冯氏、郭占朝、郭保朝、蔡军磊机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省平舆县人民法院（2019）豫1723民初2613号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月4日立案后，依法组成合议庭公开开庭审理了本案。上诉人太平财产保险有限公司深圳分公司光明支公司的委托诉讼代理人常乘风，被上诉人曹秀荣、郭占朝、郭保朝及其与冯氏共同的委托诉讼代理人王文芳到庭参加诉讼。因被上诉人蔡军磊正在服刑，本院单独对其进行了询问。本案现已审理终结。太平财产保险有限公司深圳分公司光明支公司上诉请求：撤销原审法院判决，依法改判。事实和理由：被上诉人蔡军磊属于醉酒驾驶，且在交通肇事后逃逸，违反了法律的禁止性规定，上诉人仅需对该免责条款进行提示即可生效，在保险条款第二十四条也明确将醉驾、逃逸列为了免责情形，上诉人对该条款进行了加粗、加黑的提示，免责条款发生效力，一审判决上诉人在三责险范围内承担赔偿损失明显不当。曹秀荣、冯氏、郭占朝、郭保朝辩称：上诉人没有证据证明其将保险条款送给了投保人并对免责条款进行了提示，一审让上诉人承担责任是正确的。一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应当依法驳回上诉，维持原判。蔡军磊辩称：答辩人系用微信通过保险中介人员购买的保险，答辩人没有见到过卖保险的人员，保险公司并未告知其条款的内容，也没有就免责条款进行提示说明，答辩人买保险时，上诉人并没有给保险条款。曹秀荣、冯氏、郭占朝、郭保朝向一审法院起诉请求：1.判令被告赔偿原告医疗费用6000元、死亡赔偿金637483.8元、精神抚慰金60000元、被抚养人生活费用14992.25元、丧葬费30000元，交通费及误工费20000元，合计768476.05元。一审法院认定事实：2019年5月6日05时许，蔡军磊驾驶粤Ｂ×××××小型轿车，沿平舆县车舆大道由东向西行驶至平舆县清河街道办事处王堂居委会郭庄附近时，撞着公路北边的绿化带、电杆及行人朱某，致使朱某受伤经抢救无效后死亡。平舆县公安局物证鉴定室出具的鉴定书认定朱某因交通事故死亡。平舆县公安局交通警察大队道路交通事故认定书平公交认字（2019）第156号交通事故认定书认定：被告蔡军磊承担事故的全部责任。平舆县人民医院医疗住院收费票据一张，朱某抢救费用为5347.10元。肇事车辆在被告太平保险公司投保有机动车交强险和商业险，其中商业第三者责任险保险限额为1000000元，且不计免赔率。该事故发生在保险期间内。死者朱某为非农户籍，出生于1956年12月5日，发生事故时62周岁。死者朱某母亲冯氏，为非农户籍，出生于1929年9月10日。平舆县清河街道办事处王栋桥居委会出具的证明，证明冯氏共生育七个子女。2018年度河南省在岗职工平均工资55997元、城镇居民家庭人均可支配收入31874.19元、城镇居民人均消费性支出20989.15元。被告蔡军磊为死者垫付费用5000元。一审法院认为：本案争议的焦点为赔偿责任的承担及赔偿数额的认定。关于赔偿责任的承担，公民的人身权益受法律保护，侵害公民的生命权、健康权、身体权，依法应当承担赔偿责任。投保机动车第三者责任强制险（交强险）和第三者责任商业险（三者险）的机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由保险公司在机动车交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。关于被告太平保险公司辩称，蔡军磊在本案中醉酒驾车，发生事故后逃逸，违反了法律规定，其公司在商业第三者责任险中免责，仅在交强险责任内进行赔偿且有权对蔡军磊进行追偿。根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定：“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。”被告太平保险公司并没有证据证明其已经向投保人或者被保险人送达了保险条款并对保险条款中免责条款作出了书面或口头的提示和明确说明。因此，本案保险合同中的免责条款不产生效力，被告太平保险公司应在商业第三者险范围内承担赔偿责任。故对被告太平保险公司辩称，被告蔡军磊醉驾逃逸导致商业险免责的意见，不予采纳。关于赔偿数额的认定:根据相关法律规定，结合案件实际，本案四原告在该交通事故中因朱某死亡应得到的赔偿数额为：1、医疗费为5347.10元；2、死亡赔偿金为573735.42元（31874.19元/年×18年）；3、精神抚慰金，结合本案实际，酌定为60000元；4、丧葬费为27998.5元（55997元/年÷2）；5、被抚养人冯氏生活费为14992.25元（20989.15元/年×5年÷7人）；6、处理丧葬的交通费用、误工费用，属于实际支出的费用，酌定为5000元，以上各项赔偿费用合计为687073.27元。综上所述，本案认定的各项赔偿数额合计为687073.27元，应由被告太平保险公司在交强险和商业三者险责任限额内承担，原告其他部分的请求，缺乏依据，不予支持。为减少诉累，由四原告向被告蔡军磊返还垫付的费用5000元。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第二十二条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条规定，判决：一、被告太平财产保险有限公司深圳分公司光明支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告曹秀荣、冯氏、郭占朝、郭保朝各项损失共计人民币687073.27元；二、原告曹秀荣、冯氏、郭占朝、郭保朝于本判决生效之日起十日内向被告蔡军磊返还垫付的费用人民币5000元；三、驳回原告曹秀荣、冯氏、郭占朝、郭保朝的其他诉讼请求。若未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费11485元，由被告蔡军磊负担10671元，四原告负担814元。本院二审期间，当事人均未提交新的证据。二审审理查明的事实与一审法院审理查明的事实一致。本院认为，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人对该部分条款虽无明确说明的义务，但仍有提示的义务。根据一审卷宗显示，上诉人于一审中提交的太平财产保险有限公司机动车综合商业保险条款，虽对案涉的酒驾及逃逸作出加黑提示，但综合双方当事人的陈述、答辩及举证、质证情况，上诉人未提供充分证据证明上诉人将该险商业保险条款送达给蔡军磊，故依法不能认定上诉人就该免责条款履行了提示义务，据此，一审判决上诉人在其承保的保险限额内承担责任，并无不当。综上所述，太平财产保险有限公司深圳分公司光明支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费9517元，由上诉人太平财产保险有限公司深圳分公司光明支公司负担。本判决为终审判决。审判长  史凌云审判员  任蕴力审判员  吴宏宇二〇一九年十二月十三日书记员  赵振江