湖南省常德市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）湘07民终2531号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司益阳市中心支公司，住所地湖南省益阳市高新区龙洲路中电怡和苑二期1栋三楼。主要责任人：祝丽萍，该公司总经理。委托诉讼代理人：龚伟，男，该公司员工。被上诉人（原审原告）：郭少华，男，1976年7月1日出生，汉族，村民，住湖南省常德市鼎城区。委托诉讼代理人：许凤，湖南凌星律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：严安，男，1991年8月13日出生，汉族，村民，住湖南省益阳市南县。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司益阳市中心支公司（以下简称人寿财险益阳公司）因与被上诉人严安、郭少华机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省汉寿县人民法院（2019）湘0722民初2352号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月2日立案后，依法组成合议庭，进行了审理。本案现已审理终结。人寿财险益阳公司上诉请求：撤销一审判决,改判其减少赔款22969元（赔偿郭少华各项损失132003.52元,支付严安垫付款10354.98元）。事实和理由：1、一审判决没有扣除非医保范围用药费用，该项为5540.02元；2、一审判决认定残疾赔偿金、误工费标准有误，误差金额为7570.2元；2、被扶养人生活费按照广东省城镇标准计算明显错误。郭少华的被扶养人郭沐秋、李风连,其户籍性质均为农村居民,且一直居住生活在户籍所在地,即湖南省常德市鼎城区十美堂镇信阳湖村5组，一审法院判决被扶养人生活费按照2018年广东省城镇居民人均生活消费支出标准计算无任何依据,明显错误，该项多判决18203元；3、一审判决认定精神损害抚慰金数额过高。汉寿县公安局交通警察大队认定郭少华负此次事故的次要责任,故该项应该按责任分担，该项多判决1500元，综上合计为32813.22元，按照70%事故责任计算为一审多认定了22969元。郭少华辩称，1、对涉本案残疾赔偿金、误工费标准均按照广东省统计局公布的官方数据，一审判决认定事实正确；2、被扶养人生活费的标准应该参照扶养人的身份确定；3、精神损害抚慰金在交强险中赔付，不应按责分担，故请求二审法院维持一审判决。严安辩称，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。郭少华向一审法院起诉请求：判令严安、人寿财险益阳公司赔偿其损失165729.7元（医疗费18474元、住院伙食补助费2900元、营养费3000元、残疾赔偿金88682元、被扶养人生活费38655元、误工费32058元、护理费7637元、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、财产损失2000元、鉴定费3200元，合计202606元，扣除严安垫付的费用18135元和郭少华自身应当承担的责任比例）。一审法院认定事实：2018年9月24日上午，严安驾驶湘Ｈ×××××轻型仓栅式货车从西洞庭管理区往汉寿县罐头嘴集镇方向行驶，当日上午7时30分许行驶至省××罐头嘴镇××组路段时，遇前方同向行驶由郭少华驾驶的无牌普通二轮摩托车经过该路段，湘Ｈ×××××轻型仓栅式货车右前部与无牌普通二轮摩托车尾部相撞，造成郭少华受轻微伤及两车受损的道路交通事故。郭少华受伤后被送往汉寿县人民医院治疗，共住院29天。2018年9月27日，汉寿县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定，严安驾车未与前车保持足以采取紧急制动的安全距离，负此次事故的主要责任，郭少华未取得机动车驾驶证驾驶未注册登记的机动车上道路行驶，负此次事故的次要责任。2019年2月20日，常德市广德司法鉴定所出具的司法鉴定意见书评定，郭少华的损伤构成十级伤残，误工时间5个月，护理时间2个月，营养时间2个月。另，郭少华之父郭沐秋应计算扶养年限为9年、母李风连应计算扶养年限为11年，由郭少华姐弟两人共同赡养，郭少华之女郭雨阳应计算扶养年限为6年，由郭少华夫妻两人共同抚养。湘Ｈ×××××轻型仓栅式货车登记的所有人为严安，严安从案外人刘伟处受让该车辆，刘伟为该车辆在人寿财险益阳公司投保了交强险、责任限额为500000元的商业三者险及不计免赔率险。本次交通事故发生后，严安为郭少华垫付了费用18135元。郭少华因本次交通事故遭受的损失为：1．医疗费18466.76元；2．住院伙食补助费2900元（100元／天×29天）；3．营养费3000元（50元／天×60天）；4．残疾赔偿金119606元（44341元／年×20年×10％＋30924.3元／年×9年×10％＋30924.3元／年×2年×10％÷2），郭少华的户籍性质为农村居民，但事故发生前一年以上其连续在广东省从事建筑行业，其主要收入来源地、经常居住地均在城镇，故可以按照上一年度广东省城镇居民人均可支配收入标准计算其残疾赔偿金，并按照上一年度广东省城镇居民人口消费性支出标准计算其被扶养人生活费；5．误工费26608元（64747元／年÷365天×150天），因郭少华未提交最近三年的平均收入证明，故按照上一年度广东省建筑业在岗职工年平均工资标准计算其误工费；6．护理费7230元；7．精神损害抚慰金5000元；8．酌定交通费800元；9．酌定财产损失800元；10．鉴定费（含鉴定检查费）3200元。以上损失共计187610.76元，其中1-3项共计24366.76元，4-8项共计159244元。一审法院认为，严安驾驶机动车与郭少华驾驶摩托车发生交通事故致郭少华受伤，严安负事故的主要责任，郭少华的损失依法应先由人寿财险益阳公司在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分按严安应承担事故责任比例70％赔偿。郭少华在医疗费用赔偿项目下的损失为24366.76元，超出交强险的医疗费用赔偿限额，故人寿财险益阳公司应在交强险医疗费用项目下赔偿郭少华损失10000元；郭少华在伤残赔偿项目下的损失为159244元，超出交强险的伤残赔偿限额，故人寿财险益阳公司应在交强险伤残项目下赔偿郭少华损失110000元；郭少华的财产损失为800元，未超出交强险的财产损失赔偿限额，故人寿财险益阳公司应在交强险财产损失项目下赔偿郭少华损失800元。人寿财险益阳公司共计在交强险责任限额内赔偿郭少华损失120800元。对于郭少华超出交强险责任限额的损失63610.76元（不含鉴定费），应由人寿财险益阳公司在商业三者险责任限额内按严安应承担的事故责任比例代为赔偿，故人寿财险益阳公司应在商业三者险责任限额内赔偿郭少华损失44527.5元。另有鉴定费3200元，依照保险合同不属于人寿财险益阳公司的理赔范围，应由严安负担2240元。严安在事故发生后为郭少华垫付了费用18135元，故郭少华应返还严安垫付款15895元，此款从人寿财险益阳公司应给付郭少华的赔偿款中直接扣除后代为支付。据此，判决：一、中国人寿财产保险股份有限公司益阳市中心支公司在机动车交通事故责任强制保险及商业第三者责任保险责任限额内赔偿郭少华各项损失共计149432.5元，于本判决生效之日起十日内给付；二、中国人寿财产保险股份有限公司益阳市中心支公司支付严安垫付费用15895元，于本判决生效之日起十日内给付；三、驳回郭少华的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3615元，减半收取1807.5元，由郭少华负担177.5元，严安负担1630元。本院二审期间，当事人没有提交新证据。本院二审查明的事实与一审查明的一致。本院认为，首先，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第一款规定“医药费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对诊疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任”，故人寿财险益阳公司若主张郭少华用药不合理或没有必要，应承担相应的举证责任，且受害人在诊疗过程中，用药选择权系掌握在医生手中，医生根据其伤情选择非医保范围内的用药，也应属于治疗过程中合理、必要的费用，故人寿财险益阳公司对非医保范围用药进行核减的上诉主张,本院不予支持。其次，对于案涉残疾赔偿金和误工费采用广东省人身损害赔偿标准计算系本案各方当事人没有争议的事实。而郭少华在一审中主张上述标准应采用2018年广东省统计局发布的2018年广东国民经济和社会发展统计公报中城镇常住居民人均可支配收入及建筑业收入标准计算，人寿财险益阳公司主张应采用广东省高级人民法院关于印发《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》中相关数据计算，该两项数据误差为7570.2元，按70%事故责任计算为5299.14元，而城镇居民支配收入标准系衡量城市居民收入水平和生活水平的数据，均由国家统计局及各省统计局发布。本案中，受害人郭少华按照广东省统计局向社会公布的相关数据主张其合法权利，应当受到保护和支持。而人寿财险益阳公司主张采用广东省高级人民法院向广东省各级人民法院通报的数据计算郭少华残疾赔偿金和误工费，因该通知系内部文件，亦来源于广东省统计局发布的数据，故从保护受害人利益的角度出发，对该上诉理由不予支持；第三，依据《最高人民法院关于经常居住地在城镇的农村居民因交通事故伤亡如何计算赔偿费用的复函》等有关规定，结合本地审判实践，在人身损害赔偿案件中，残疾赔偿金、死亡赔偿金和被扶养人生活费的计算，应当根据案件的实际情况，结合受害人住所地、经常居住地以及主要收入来源等因素，确定适用城镇居民人均可支配收入(人均消费性支出)或者农村居民人均纯收入(人均年生活消费支出)的标准，即被扶养人生活费标准应按照抚养人身份确定.本案郭少华的收入来源于广东省城镇，对其抚养人应按照广东省城镇居民消费水平计算；最后，精神损害抚慰金作为对受害人因健康权遭受侵害而导致遭受肉体和精神痛苦的一种物质补偿，是受害人依法要求侵权人赔偿的精神抚慰费用。一审判决根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的损害后果以及当地平均生活水平等因素，支持精神损害抚慰金5000元并无不当，故人寿财险益阳公司的上诉理由无事实和法律依据，对其上诉请求本院不予支持。综上，人寿财险益阳公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条、一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费374元，由中国人寿财产保险股份有限公司益阳市中心支公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 卜玉苹审 判 员 李 冲审 判 员 周立军二〇一九年十二月十日法官助理 彭珊珊书 记 员 周小娟附：相关法律条文《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十九条第二审人民法院对上诉案件，应当组成合议庭，开庭审理。经过阅卷、调查和询问当事人，对没有提出新的事实、证据或者理由，合议庭认为不需要开庭审理的，可以不开庭审理。第二审人民法院审理上诉案件，可以在本院进行，也可以到案件发生地或者原审人民法院所在地进行。第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：(一)原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；(二)原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；(三)原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；(四)原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。