河南省周口市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫16民终5575号上诉人（原审被告）：中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司，住所地：周口市邦杰大道南段保险大楼,统一社会信用代码91411600788079753W。负责人：王凯锋，公司总经理。委托诉讼代理人：董酉寒，河南江河源律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：程洋磊，男，2004年5月14日出生，汉族，住沈丘县。法定代理人：程子杰，男，1972年5月24日出生，汉族，住沈丘县。系程洋磊父亲。委托诉讼代理人：刘晓亮，河南裕恒律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：邵敏，女，1980年2月24日出生，汉族，住沈丘县。上诉人中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司（以下简称大地财险周口支公司）因与被上诉人程洋磊、被上诉人邵敏机动车交通事故责任纠纷一案，不服沈丘县人民法院（2019）豫1624民初5254号民事判决，向本院提起上诉。本院依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。上诉人大地财险周口支公司的委托诉讼代理人董酉寒，被上诉人程洋磊的委托诉讼代理人刘晓亮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。大地财险周口支公司上诉请求：1、依法撤销原判，发回重审或改判上诉人减少承担保险赔偿责任33000元；2、一、二审诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：在本案一审过程中，程洋磊因交通事故所受到的实际伤情明显与司法鉴定认定的十级伤残不符，上诉人依法提出重新鉴定申请，但一审法院并未准许对程洋磊的伤残等级重新鉴定。根据相关住院病历和住院病案显示，程洋磊的受伤部位为左侧胫骨中下段骨折，其所拍X线照片显示其左踝骨关节并不存在任何骨折等伤情，××理常识，其胫骨骨折并不会造成踝关节的主动或被动功能性障碍，但相关鉴定机构却以其踝关节活动度丧失值达到58.3%的理由认定程洋磊的伤情构成十级伤残难免牵强，依法不应作为认定相关事实的依据。一审判决在认定事实和适用法律方面均存有错误。程洋磊辩称，1、一审法院认定事实清楚，上诉人的上诉理由依法不能成立。一审法院未准许重新鉴定是正确的，该伤残鉴定意见书是一审法院委托有资质的鉴定机构依法鉴定，而不是单方委托进行的鉴定；上诉人没有充分有效证据证明程洋磊的伤残不能成立，其上诉称胫骨骨折并不会造成踝关节的活动度功能障碍是片面之词，与程洋磊客观实际伤情不符，上诉人也认可程洋磊的左侧胫骨中下段骨折，且病历有明确的记载，出院记录和出院医嘱为：左下肢支架固定三月，不适就诊，定期复查，足以证明受伤十分严重。××理原理及常识，胫骨中下段骨折必然引起踝关节功能障碍；再者，根据证据规则，一审中上诉人只是辩称达不到十级伤残，但没有提供相关证据加以证明，一审法院对鉴定意见结论作为认定案件的有效证据正确，不存在不当之处。一审法院认定事实清楚，判决正确。2、一审法院适用法律正确，程序合法，上诉人上诉称适用法律错误的理由不能成立。上诉人并未提出适用法律如何错误。另补充一审诉讼费用并未判决上诉人承担而是由车主邵敏承担。请求驳回上诉，维持原判。程洋磊向一审法院起诉请求：1、依法判令被告赔偿原告医疗费（包括辅助器具费3600元）13018.65元、住院伙食补助费1650元、营养费990元、护理费3573.22元、残疾赔偿金27661.48元、精神抚慰金10000元、交通费1000元、鉴定费700元，总计58593.35元。由被告大地财险周口支公司在交强险及商业险责任限额内对上述损失先行承担赔偿责任；2、本案诉讼费由被告承担。一审法院认定事实：2018年12月10日7时30分许，被告邵敏驾驶皖Ｋ×××××小型普通客车由西向东行驶到沈丘县周营乡周寨村路段时，撞住相对方向王志豪驾驶的两轮电驱动车，造成王志豪和原告程洋磊受伤。事故发生后，原告程洋磊于2018年12月10日10时50分被送到沈丘县人民医院住院治疗，入院诊断为：左侧胫骨中下段骨折，左小腿软组织损伤。2019年12月30日程洋磊的住院医嘱记载“需外购左下肢支具行左下肢外固定”，2019年1月3日程洋磊购买下肢外固定支架，花费3600元。经治疗于2019年1月12日8时出院，住院33天，住院支出医疗费8664.15元。出院记录和出院证记载出院医嘱为：左下肢支架固定三月，不适就诊，定期复查。2019年2月16日原告在淮阳楚氏骨科医院门诊购买药品和放射检查支出510元。原告程洋磊左下肢需支架固定三月，购买下肢外固定支架花费3600元，购买拐杖、医用生活器具花费123元。以上各项费用合计12897.15元，其中8664元医疗费是被告邵敏为程洋磊垫付。涉案事故由沈丘县公安局交通警察大队于2018年12月17日作出第20181210-0074号道路交通事故认定书，认定被告邵敏负该事故的全部责任，王志豪及原告程洋磊无责任。事故车辆皖Ｋ×××××小型普通客车的驾驶人为被告邵敏，车辆登记所有人为邵敏丈夫闫新义，该车辆在被告大地财险周口支公司投保有交强险和商业险第三者责任险100万元且不计免赔，保险期间自2018年11月12日起至2019年11月11日止，该事故发生在保险期限内。经一审法院委托，周口法正法医临床司法鉴定所于2019年7月30日对原告程洋磊的伤残等级进行鉴定，于2019年8月5日作出周法正司鉴所（2019）临鉴字第133号司法鉴定意见书，原告程洋磊鉴定为十级伤残。原告程洋磊此支出检查费121.5元，支出鉴定费700元。一审法院认为，被告邵敏驾驶事故车辆皖Ｋ×××××小型普通客车，将原告程洋磊撞伤，根据沈丘县公安局交通警察大队出具的道路交通事故认定书认定，被告邵敏负事故的全部责任，原告程洋磊无责任，因此被告邵敏对原告程洋磊的损害应当承担全部赔偿责任。由于皖Ｋ×××××小型普通客车在被告大地财险周口支公司投保有交强险和商业险，事故发生在保险期间内，故被告大地财险周口支公司应当在交强险和商业险责任限额内首先对原告程洋磊承担赔偿责任，不足部分由被告邵敏承担。根据庭审查明的事实，对原告程洋磊请求的赔偿项目作如下认定：1、医疗费12897.15元，有原告提交的沈丘县人民医院的住院收费票据、淮阳楚氏骨科医院的门诊收费票据、河南万荟康医疗科技有限公司周口分公司的增值税发票、康和大药房的电脑打印收据予以证实，予以认定；2、护理费，根据原告住院33天，按照2018年度河南省居民服务业年平均工资39522元计算，应为3573.22元；3、住院伙食补助费，原告住院33天，按每天50元计算，应为1650元；4、营养费，原告住院33天，按每天20元计算，应为660元；5、残疾赔偿金，原告程洋磊系农村户口，根据其十级伤残等级，原告请求按河南省农村居民人均可支配收入13830.74元计算，为27661.48元（13830.74×20年×10%=27661.48），符合法律规定，予以支持；6、精神抚慰金，根据原告伤残等级十级，酌定5000元，原告请求10000元，不予支持；7、交通费，原告虽未提供交通费票据，根据原告住院33天，按每天20元计算，计款660元，原告请求交通费1000元，不予支持；8、鉴定费700元以及为鉴定支出的检查费用121.5元，有鉴定机构出具的增值税发票和沈丘县人民医院出具的门诊收费票据予以证实，予以支持。上述赔偿项目合计金额52923.35元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院确定赔偿责任应当按照先由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。以上赔偿项目其中医疗费12897.15元、住院伙食补助费1650元、营养费660元、鉴定费用821.5元，合计16028.65元，由被告大地财险周口支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元，在商业险第三者责任险限额内赔偿6028.65元；护理费3573.22元、残疾赔偿金27661.48元、精神抚慰金5000元、交通费660元，合计36894.7元，由被告大地财险周口支公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿。综上所述，被告大地财险周口支公司在交强险限额内赔偿原告程洋磊46894.7元，在商业险第三者责任险范围内赔偿6028.65元，共计52923元。被告邵敏为原告程洋磊垫付的医疗费8664元，原告程洋磊获得保险公司赔偿后应返还原告，根据本案情况，被告邵敏垫付的8664元可由被告大地财险周口支公司直接支付给被告邵敏。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一、二款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款第（一）项规定，判决：一、被告中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司于本判决生效之日起10日内赔偿程洋磊52923元，其中44259元向原告程洋磊支付，向被告邵敏支付8664元。二、驳回原告程洋磊的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取287元，由被告邵敏负担。二审中当事人均未提供新的证据。本院对一审法院查明事实予以确认。本院认为，本次交通事故造成程洋磊左侧胫骨中下段骨折，是客观事实，上诉人也予以认可。程洋磊的左胫骨中下段与踝骨相连，该部位胫骨骨折影响到踝关节的功能，导致踝关节功能障碍，与程洋磊的实际情况相符。司法鉴定意见书系专业人员运用医学专业知识对程洋磊残疾等级的科学判断，是程洋磊残疾程度的客观反映。上诉人称程洋磊左侧胫骨中下段骨折，而其左踝骨关节并不存在任何骨折，其胫骨骨折并不会造成踝关节的功能性障碍，系其主观臆断，孤立片面而没有用联系的观点看待程洋磊的伤情，没有科学依据，也与客观事实不符。一审卷宗显示，一审中上诉人仅是对程洋磊的司法鉴定意见书提出异议，但并未提出重新鉴定申请。上诉人称程洋磊达不到十级伤残，并未提供相关证据加以证明，不能否定司法鉴定意见书的效力。一审法院将司法鉴定意见作为认定案件事实的依据正确。综上所述，上诉人的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费500元，由上诉人中国大地财产保险股份有限公司周口中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  袁剑克审判员  张建松审判员  朱发亮二〇一九年十二月十三日书记员  刘昱霆