河南省濮阳县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫0928民初8994号原告：许石全，男，1968年6月3日出生，汉族，住濮阳县。委托代理人：许宗保，男，1989年6月10日出生，汉族，住濮阳县。系原告许石全之子。委托代理人：樊海红，河南晟灿律师事务所律师。被告：王学军，男，1967年10月27日出生，汉族，住濮阳市华龙区。被告：王耀辉，男，1989年9月9日出生，汉族，住濮阳市华龙区。被告：阳光财产保险股份有限公司濮阳中心支公司。住所地：濮阳市中原西路东段路北。统一社会信用代码：9141090078623369XD。负责人：张士亮，该公司总经理。委托代理人：马宁，该公司员工。第三人：中原农业保险股份有限公司河南省分公司。住所地：河南自贸试验区郑州片区（郑东）商务外环路20号海联大厦9层。统一社会信用代码：91410100MA45MJJW3H。负责人：雷廷军，该公司总经理。委托代理人：付文波，该公司员工。原告许石全诉被告王学军、王耀辉、阳光财产保险股份有限公司濮阳中心支公司（以下简称阳光财险濮阳支公司）、第三人中原农业保险股份有限公司河南省分公司（以下简称中原农险河南分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，原告许石全于2019年12月2日提起诉讼，本院于2019年12月3日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告许石全的委托代理人许宗保、樊海红，被告阳光财险濮阳支公司的委托代理人马宁到庭参加诉讼，被告王学军、王耀辉经本院合法传唤未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告许石全诉称：2018年12月22日17时10分许，被告王学军驾驶豫Ｊ×××××号小型轿车在濮阳县长庆南路国庆路口处，沿国庆路由西向东左转弯后向北行驶时，与许石全驾驶电动自行车由东向西斜向过马路行驶时相撞，造成两车不同程度受损、原告受伤的交通事故。该事故经濮阳县公安局交通警察大队勘查，认定被告王学军负本事故的次要责任。原告因伤势严重入院治疗，至今未痊愈，花费了巨额医疗费用。肇事车辆在被告阳光财险濮阳支公司投有交强险和商业险，原告索赔未果，故诉至法院请求判令被告赔偿原告医疗费、护理费、住院生活补助费、营养费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费、车损等共计974660元；本案诉讼费用由被告承担。被告王学军未到庭，亦未提交书面答辩意见。被告王耀辉未到庭，亦未提交书面答辩意见。被告阳光财产保险股份有限公司濮阳中心支公司辩称：原告要求过高，部分缺乏法律依据，对原告合理合法的损失，我公司同意在交强险限额内承担赔偿责任，超出交强险部分我公司同意在商业第三者责任险500000元的限额内按照事故责任30%的比例承担。事故发生后，我公司已在交强险医疗费限额内垫付医疗费10000元，该费用应从赔偿款中予以扣除。原告要求我公司承担赔偿责任的依据是保险合同，按照保险合同约定，本案诉讼费、评估费、鉴定费等不属于赔偿范围，我公司不予承担。第三人中原农业保险股份有限公司河南省分公司述称：事故发生后，我公司为原告垫付抢救费23418.83元，要求原、被告优先偿还该费用。经审理查明，2018年12月22日17时10分许，在濮阳县长庆南路国庆路口处，被告王学军驾驶豫Ｊ×××××号小型轿车沿国庆路由西向东左转弯后向北行驶时，与许石全驾驶电动自行车由东向西斜向过公路行驶时相撞，造成两车不同程度受损、原告许石全受伤的交通事故。2019年1月31日濮阳县公安局交通警察大队出具第410928120180015465号道路交通事故认定书，认定许石全承担事故的主要责任，王学军承担事故的次要责任。被告王学军驾驶登记车主为王耀辉的豫Ｊ×××××号小型轿车在被告阳光财产保险股份有限公司濮阳中心支公司投有交强险和第三者责任险（保险限额500000元），本案事故发生在保险期间。事故发生当日，原告许石全被送至濮阳市油田总医院治疗，经诊断硬膜外血肿、多发性大脑挫裂伤、创伤性大脑水肿、颅骨骨折、颅底骨折、创伤性脑疝等，住院172天，住院期间陪护2人，于2019年6月12日出院，出院医嘱：1.建议转回当地医院继续药物治疗2.加强护理，营养支持3.有情况随诊4.一月后复查头颅CT。原告本次住院花去医疗费352973.02元，门诊花费1355.14元。2019年7月10日原告许石全被送至濮阳市人民医院治疗，经诊断气道异物、支气管肺炎、右颞顶硬膜下血肿、脑疝手术治疗后、应激性胃溃疡，住院6天，共花去医疗费13006.25元，门诊花费807.47元。原告于2019年7月16日出院，病历记载住院期间特级护理，未记载陪护人数。2019年7月26日原告在濮阳市油田总医院检查花费343.35元。2019年11月17日原告至濮阳市人民医院检查花费1211.20元。庭审中，原告提交购买医疗器械、营养品等票据，其中濮阳市医药零售总店御生堂大药房出具的发票二张，2018年12月28日发票票面金额1176元，货物名称为多种营养素复合粉、短肽粉、医用循序减压抗栓袜；2019年4月27日发票金额1452元，货物名称为多种营养素复合粉、短肽粉。2019年5月18日濮阳市柏海宏济大药房医药连锁有限公司绿云店票据一张，票面金额438元，购买物品为蜂蜜营养制品、蛋白粉。濮阳市协和大药房连锁有限公司票据二张，2019年7月16日票据金额为638.5元，购买物品为雾化器、棉签、注射用糜蛋白酶、盐酸氨溴索注射液和口服液、头孢克肟分散片；2019年7月19日票据金额98.7元，物品名称复方氨酚烷胺胶囊、盐酸氨溴索注射液、布洛芬颗粒。2019年8月26日濮阳大参林连锁药店有限公司发票一张，金额600元，货物名称汤臣倍健蛋白粉。濮阳市宏康医疗器械有限公司票据二张，2019年9月2日票据金额150元，购买物品鼻胃管；2019年11月1日票据金额3700元，购买物品护理床、制氧机。另根据原告提交的证据查明，2019年1月1日至2019年3月31日，原告住院期间由濮阳市小娟家政服务有限公司护工护理，原告支付护理费28800元。2019年1月31日，濮阳市忠托评估咨询有限公司根据原告家属委托对原告驾驶的华生牌电动二轮车车损进行鉴定，确定该车损失为1804元。2019年9月17日濮阳县人民法院根据当事人申请依法委托菏泽德衡司法鉴定所对许石全伤残程度、护理时间及人员、护理依赖程度进行鉴定，该机构于2019年9月30日出具鉴定意见书认为许石全颅脑损伤遗留植物生存状态构成一级伤残；护理时间拟为伤后长期，住院期间护理人员拟为2人，出院后及定残后应属完全护理依赖程度，需1人长期护理。原告缴纳鉴定费2900元。事故发生后，被告阳光财险濮阳支公司为原告垫付医疗费10000元；第三人中原农险河南分公司为原告垫付抢救费23418.83元。另查明：原告许石全在本案事故发生前系濮阳市精诚建设有限公司务工人员，平均月工资为6300元；原告被扶养人为其母亲张清竹，出生于1946年5月26日，张清竹育有两子。又查明：2018年度河南省城镇居民人均可支配收入为31874.19元/年；2018年度河南省城镇居民人均消费性支出为20989.15元/年；2018年度河南省居民服务、修理和其他服务业平均工资为45677元/年。本院认为，本次事故经濮阳县公安局交通警察大队认定豫Ｊ×××××号机动车驾驶人王学军负事故的次要责任，原告许石全负事故的主要责任，双方当事人对事故责任划分无异议，本院予以采信。被告王学军作为侵权人应对原告的损失承担相应的赔偿责任。被告阳光财险濮阳支公司作为豫Ｊ×××××号机动车的交强险及商业第三者责任险承保方，应优先在交强险各分项限额内赔付原告损失，不足部分，在第三者责任险限额内按照40%的事故责任比例赔付原告方损失。对于原告许石全的各项损失，本院确认如下：1.医疗费377949.63元（369696.43元+8253.20元）。原告诉求的住院期间医疗费369696.43元有医院正式票据为证，本院予以支持。原告院外购买医疗器械、药物及营养品的费用，结合出院医嘱及原告提交的票据，本院认定8253.20元。原告提交的购买生活用品等票据，没有医嘱证明，且不能证明为原告治疗所必需，本院不予认定。2.住院伙食补助费8900元（50元/天×178天），原告两次住院天数共计178天，住院伙食补助费按50元/计算，共计8900元。3.营养费3560元（20元/天×178天）。4.误工费58380元。根据濮阳市精诚建设有限公司出具的证明及工资表，可以认定原告许石全事故发生前在其公司务工、月工资为6300元的事实，事故发生后，原告许石全病情严重，持续误工，其误工时间自事故发生之日计算至定残前一日即2019年9月29日共计282天，故误工费计算为6300元÷30天×282天=59220元。原告现按58380元主张误工费，本院予以支持。5.护理费283590.05元。结合原告住院病历及鉴定意见，原告住院期间护理人数本院认定2人。根据原告提交的证据，濮阳市油田总医院住院期间，2019年1月1日至2019年3月31日，原告由护工护理，产生的护理费28800元有家政部门出具的正式发票为证，本院依法予以支持。原告另一护理人员护理费计算为45677元/年÷365天×172天=21524.50元；原告在濮阳市人民医院住院期间护理费计算为45677元/年÷365天×6天×2人=1501.71元。根据鉴定意见，原告出院后需1人护理，故自2019年6月13日至2019年7月10日期间护理费计算为45677元/年÷365天×27天×1人=3378.85元。原告经鉴定构成护理依赖，故原告主张定残后的护理费本院予以支持，但结合原告年龄及病情，护理期限暂按5年计算为45677元/年×5年×1人=228385元。若超过本院确定的护理期限后，原告仍需护理，护理费可另行主张。6.残疾赔偿金637483.80元。原告经鉴定构成一级伤残，故残疾赔偿金计算为31874.19元/年×20年=637483.80元。7.精神抚慰金20000元。结合原告伤残程度及事故责任，本院酌定精神抚慰金为20000元。8.被扶养人生活费52472.88元。原告被扶养人张清竹出生于1946年5月26日，扶养年限为7年，扶养人数2人，被扶养人生活费计算为20989.15元/年×7年÷2人=73462.03元。原告现按扶养年限5年主张52472.88元，本院予以支持。9.交通费3560元（20元/天×178天）。原告住院共计178天，按20元/天计算，住院期间交通费共计3560元。原告主张的因鉴定产生的交通费非正式票据，本院不予支持。10.车辆损失1804元。原告主张的车损有具有鉴定资质的机构出具的评估报告为证，被告阳光财险濮阳支公司虽有异议但未提交重新鉴定申请，故对该评估结论，本院依法异议采信。11.鉴定费2900元。原告主张的鉴定费2900元系其为确定其伤残程度等支出的必要合理费用，且该费用有鉴定机构出具的正式票据为证，本院依法予以支持。综上，原告许石全的上述各项损失，由被告阳光财险濮阳支公司优先在交强险赔偿限额内承担，不足部分按照责任比例在商业第三者责任险限额内承担。因被告阳光财险濮阳支公司在交强险医疗费限额内已赔偿原告10000元，故原告的医疗费367949.63元、住院伙食补助费8900元、营养费3560元共计380409.63元，由被告阳光财险濮阳支公司在商业第三者责任险限额内按40%的责任比例承担，计款152163.85元。误工费58380元、护理费283590.05元、残疾赔偿金637483.80元、精神抚慰金20000元、被扶养人生活费52472.88元、交通费3560元、鉴定费2900元共计1058386.73元，由被告阳光财险濮阳支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内承担110000元；剩余948386.73元由被告阳光财险濮阳支公司在商业第三者责任险限额内按40%的责任比例承担，计款379354.69元；车损1804元由被告阳光财险濮阳支公司在交强险财产限额内予以承担。综上，被告阳光财险濮阳支公司应在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿原告许石全各项损失共计643322.54元。因第三人中原农业财险河南分公司为原告垫付抢救费23418.83元，该费用应由被告阳光财险濮阳支公司优先偿还第三人。剩余619903.71元由被告阳光财险濮阳支公司支付与原告许石全。被告王学军、王耀辉未到庭，应承担不举证、质证的法律后果。故依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条之规定，判决如下：限被告阳光财产保险股份有限公司濮阳中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告许石全医疗费、住院伙食补助费、营养费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被扶养人生活费、交通费、车损、鉴定费共计619903.71元。限被告阳光财产保险股份有限公司濮阳中心支公司于本判决生效后十日内支付第三人中原农业保险股份有限公司河南分公司垫付款23418.83元。驳回原告许石全的其他诉讼请求。案件受理费6774元，由原告许石全负担2438元；由被告阳光财产保险股份有限公司濮阳中心支公司负担4336元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于河南省濮阳市中级人民法院。审判员  张秀林二〇一九年十二月二十三日书记员  邢金丽