湖北省襄阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)鄂06民终3957号上诉人（原审被告）：中华联合财产保险股份有限公司襄阳中心支公司。住所地：襄阳市樊城区星火路公交公司调度大楼四楼。负责人：金祖涛，该中心支公司经理。委托诉讼代理人：杜琛，湖北百龙律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：张琴，女，1975年7月8日出生，汉族，住襄阳市襄州区。委托诉讼代理人：何建平，襄阳市襄州区鹿门法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：李满金，男，1969年2月13日生，汉族，住河南省鄢陵县。委托诉讼代理人：李停停，河南金泰律师事务所律师。上诉人中华联合财产保险股份有限公司襄阳中心支公司（以下简称联合财保襄阳中心支公司）因与被上诉人张琴、李满金机动车交通事故责任纠纷一案，不服襄阳市襄州区人民法院（2019）鄂0607民初1179号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。联合财保襄阳中心支公司上诉请求撤销一审判决第一项，依法改判上诉人仅在交强险范围内承担被上诉人张琴的各项损失104180.6元；二审的诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一审判决事实不清，适用法律错误，请求二审法院查明事实，依法改判：一、根据交通事故认定书显示，事故发生后驾驶员李满金驾车驶离现场，该情形系机动车商业三者险约定的免责情形，保险人在商业三者险范围内不承担赔偿责任。二、一审法院认定被扶养人生活费年限错误。被上诉人张琴答辩：原审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。事故发生后未采取措施驶离现场的情形，要求当事人明知事故已经发生却离开，但是本案中李满金并不知道事故的发生，且襄州交警大队出具的事故认定书明确李满金只是驶离现场，并非逃离，李满金对碰撞事故的发生并不知情，因此应当承担责任。针对上诉第二项，一审法院已经下达补正裁定，将“14年”更正为“13年”。被上诉人李满金答辩：原审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求二审法院驳回上诉，维持原判。一、李满金在涉案交通事故中，系在不知道交通事故发生的情况下，继续开车向前，无主观故意，不是主动驶离交通事故现场，更不是逃逸。二、本案中联合财保襄阳中心支公司商业三者险中，驶离现场的免责条款是格式条款，应当作出对被答辩人不利的解释。三、本案中商业险保险单已在一审程序中质证，联合财保襄阳中心支公司并未提出任何异议。张琴向一审法院提出诉讼请求：请求依法判令李满金赔偿张琴因交通事故遭受的损失159979.2元（其中医疗费45748元、住院伙食补助2600元、营养费2600元、护理费8160元、残疾赔偿金78671.2元、鉴定费1500元、后期治疗费15000元、交通费700元、精神损害抚慰金5000元）由联合财保襄阳中心支公司在交强险及第三者责任保险赔偿限额范围内赔偿，不足部分由李满金承担赔偿责任。一审法院认定：2018年3月13日08时03分，李满金持C1型驾驶证驾驶鄂Ｆ×××××别克牌小型轿车，沿钻石大道由西往东行驶，行驶至襄阳市襄州张湾镇钻石大道昌明路口路段，超车过程中与张琴驾驶的襄阳AF7189两轮电动车发生碰撞，致张琴受伤，两车受损。张琴受伤后送往襄州区人民医院住院治疗52天（2018年3月13日-2018年5月4日）。出院诊断：1、左锁骨粉碎性骨折；2、左侧肩袖、盂唇Ⅲ度撕裂伤；3、左膝关节半月板撕裂伤；4、左肩关节及左膝关节积液。出院医嘱：1、全休壹月，加强营养，每周来院复诊，左锁骨骨折愈合后择期来院拆除内固定物；2、遵医嘱逐步功能锻炼，告知患者不当活动、负重、摔跌可致左肩、膝关节疼痛加重可能；3、若左肩内置物松动、断裂或左膝关节疼痛加重酌情手术治疗，如有不适随诊。张琴共花医疗费45748元。2018年3月13日，襄阳市公安局襄州分局交通警察大队出具襄州（交）认字【2018】第A0026号交通事故认定书，认定李满金的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条：“机动车超车时，应当提前开启左转向灯、变换使用远、近光灯或者鸣喇叭…”之规定，此过错是造成事故的全部责任，张琴在此事故中无责任。2018年11月28日，张琴损伤经襄阳法正法医司法鉴定所鉴定，意见为：张琴左肩关节的伤残属十级；后期治疗费约需人民币15000元。张琴花鉴定费1500元。2019年4月15日，联合财保襄阳中心支公司对张琴的伤残等级及后期治疗费鉴定结论有异议，申请重新鉴定。2019年5月17日，襄阳职业技术学院附属医院法医司法鉴定所出具鉴定意见书，结论：1、张琴因交通事故致左上肢损伤遗留后遗症，已构成十级伤残；2、建议其后续取出内固定手术费用需人民币11000元。联合财保襄阳中心支公司垫付张琴医疗费10000元。一审法院另认定，鄂Ｆ×××××别克牌小型轿车登记车主为朱欢欢。事故发生后，朱欢欢垫付医疗费22319.6元。鄂Ｆ×××××“别克”牌小型轿车在联合财保襄阳中心支公司投有机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险。交强险保险合同约定，死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元，财产损失赔偿限额2000元。第三者责任保险责任限额500000元，附加有不计免赔率。保险期间为2018年2月10日起至2019年2月10日止。一审法院还认定，张琴母亲王大爱（1951年8月8日出生）婚后共生育二名子女。张琴在住院期间通过襄阳顾家家政服务有限公司雇请护理人员吴珊进行了护理，支付护理费8160元。根据《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》及2018年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》的规定，张琴因本案事故遭受的损失为：医疗费45748元、护理费8160元、营养费1040元（20元／天×52天）、住院伙食补助费1040元（20元／天×52天）、残疾赔偿金78671.2元〔残疾赔偿金63778元〔（31889元／年×20年×10%）+被抚养人生活费14893.2元（21276元／年×14年×10%÷2人）〕、后续治疗费11000元、交通费520元、鉴定费1500元，精神抚慰金3000元，以上合计150679.2元。一审法院认为：公民的健康权受法律保护。李满金违反交通管理法规发生本案交通事故，交警部门认定李满金负此事故的全部责任。责任划分明确，一审法院予以确认。鄂Ｆ×××××“别克”牌小型轿车在联合财保襄阳中心支公司投有机动车交通事故责任强制保险及第三者责任保险，根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定：同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险责任予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。故本次交通事故给张琴造成的损失应由联合财保襄阳中心支公司应当在投保的机动车强制保险及第三者责任保险赔偿限额范围内予以赔偿。张琴的诉讼请求符合法律规定的部分，一审法院予以支持。张琴诉请赔偿住院伙食补助费2600元过高，一审法院确认为1040元。张琴诉请赔偿营养费2600元过高，一审法院确认为1040元。张琴诉请赔偿交通费700元过高，一审法院结合张琴的伤情及住院时间，酌情对其中520元交通费予以支持。张琴诉请赔偿精神损害抚慰金5000元过高，一审法院根据本案侵权行为及本地平均生活水平酌情支持3000元，联合财保襄阳中心支公司赔偿10000元医疗费应当予以扣减。车主朱欢欢垫付的22319.6元应当予以返还。依照《中华人民共和国民法通则》第五条、《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决：一、联合财保襄阳中心支公司于判决生效后十日内赔偿张琴各项经济损失150679.2元，扣除已赔偿的10000元，尚应赔偿140679.2元。二、驳回张琴的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取550元，由李满金负担。经二审审理查明，一审法院认定的事实属实，本院予以确认。二审核实，襄阳市襄州分局交通警察大队于2018年3月21日对李满金询问事故经过时，李满金答：“2018年3月13日上午我自己一人驾驶同事朱欢欢的鄂Ｆ×××××“别克”小型轿车，由第湾镇铁四院方向往深圳工业园方向行驶。大约8时03分左右，我驾车沿钻石大道机动车道由西往东行至名城路口，见前方机动车道内等候的车多，我就驾车右转弯入道路右侧的非机动车道往东行驶。期间，我超过了一辆同向行驶的两轮电动车。我车沿非机动车道行至昌明路口以后，就右转弯驶入昌明路，然后左转弯驶入卧龙路继续往东行驶。当天下午，我接到同事朱欢欢电话说交警队通知她，她的车上午行至昌明路口时出了事故”；该交警大队又询问李满金超张琴电动车过程时，李满金答：“我驾车超过那辆电动车后，我从车的后视镜内看见没有出事，我车与那两轮电动车保持了约四米的距离然后我开转向灯驾车右转弯的”；该交警大队再询问李满金的车速、有无酒驾、两车接触情况时，李满金答：“不到20公里／小时、未喝酒、没有一点印象其车与两轮电动车发生接触”。二审还核实：襄阳市襄州区人民法院于2019年8月10日作出（2019）鄂0607民初1179号民事裁定，将张琴之母王大爱生活费的年限“14年”补正为13年，并将联合财保襄阳中心支公司给付张琴保险赔偿数额“140679.2元”补正为139615.4元，双方当事人均认可收到该补正裁定。联合财保襄阳中心支公司对一审法院张琴被抚养人生活费年限补正为13年不再提出异议，亦不再保留该项上诉理由，仅在本案中保留应免除保险人商业险三者赔偿责任之理由。二审依法针对联合财保襄阳中心支公司上诉请求的理由予以评判。本院认为：虽然，联合财保襄阳中心支公司在二审庭审中提交了对肇事机动车投保人朱欢欢明确说明免除保险人商业三险赔偿责任的内容及法律后果。但是，从王琴与此同时提供的襄阳市公安局襄州分局交通警察大队对李满金询问笔录，能够反映李满金借用、驾驶朱欢欢的鄂Ｆ×××××号轿车在车辆较多、复杂路段行使时并非知道其驾驶的该机动车与张琴骑行电动车发生接触致受伤离开现场而逃避法律责任之行为，否则即对李满金存在强人所难而及时发现其驾驶的机动车致张琴受伤的情况。况且襄阳市襄州分局交通警察大队认定李满金在本起交通事故为全责系其驾驶机动车未正确超车、使用转向灯、鸣笛、变道的主要原因，非以李满金驶离现场作为认定其负全责的原因。因此，联合财保襄阳中心支公司应承担该机动车商业三者险保险赔偿责任，其主张免赔的上诉理由过于牵强，本院不予采纳。经合议庭评议，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。即，联合财保襄阳中心支公司在收到本判决之日起十日内给付张琴保险赔偿款为139615.4元。二审案件受理费100元，由上诉人联合财保襄阳中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  王定强审判员  柴 勇审判员  杜丹丹二〇一九年十二月三日书记员  张荣珺