广东省五华县人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1424民初2862号原告:李惠荣，男，汉族，1977年10月13日出生，公民身份号码441************510，住广东省五华县******罗塘。委托诉讼代理人：曾新文，男，汉族，1975年9月19日出生，住广东省五华县***********，系原告的表兄。被告：陈育华，男，汉族，1981年3月29日出生，公民身份号码441************173，住广东省五华县******永星下。被告：中银保险有限公司广州中心支公司，统一社会信用代码914************936,住所地：广州市海珠区**********第七层和第八层。负责人：何德香，该司总经理。委托诉讼代理人：张靖、罗绍恒，该公司员工。原告李惠荣诉被告陈育华、中银保险有限公司广州中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告及其委托诉讼代理人曾新文、被告陈育华均到庭参加了诉讼，被告保险公司经本院合法传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：1、依法判令被告保险公司在交强险、商业险中赔偿原告医疗费等74613.40元。2、依法判令两被告承担本案诉讼费并对上述赔偿互负连带责任。具体赔偿项目：医药费8493.4元、住院伙食补助费3400元、误工费49600元、营养费720元、护理费5100元、交通费1020元、摩托损失费6280元。事实与理由：2019年9月23日上午8时许，原告驾驶普通两轮摩托车途经五华县************前路段时，被被告陈育华驾驶的粤M*****号牌小型普通客车冲撞，造成了原告受重伤和摩托车报毁的严重后果。原告即时被送到五华县中医医院抢救治疗，经医生诊断为：1、左股外侧肌开放性断裂：2、左膝部及双小腿软组织挫裂伤；3、左髌骨外侧支持带损伤（1度）等，住院治疗34天。但出院后仍丧失劳动能力，需进一步康复治疗。案件发生后，五华县公安局交警大队在2019年10月22日作出了第441***********327号《道路交通事故认定书》，确认被告陈育华承担全部责任、原告无责任。这次道路交通事故的发生，不但给原告在心理上造成了创伤，而且也直接造成了原告的经济损失《见附表)，被告陈育华系这次事故的直接侵权人，肇事车辆M*****号牌小型普通客车在被告保险公司投保了交强险和商业险，此次事故发生在保险期限内，两被告都应依法承担赔偿责任。为维护原告的合法权益不受侵害，特向五华县人民法院提起起诉，请求人民法院依法判准原告的诉讼请求。被告保险公司辩称，书面答辩如下：一、涉案车辆粤M*****投保情况粤M*****车辆在我司投保交强险及商业险，保险期间自2019年6月27日0时至2020年6月26日24时，事故发生在保险期间内，商业险第三者责任险保险金额为100万。二、本次事故垫付情况无。三、原告部分请求缺乏法律的事实依据:1、医疗费金额请法院根据医院发票结合清单、病历和诊断证明等证据确定。其中事故当天医疗发票666元，对应的费用清单可以看出其中自费项目150元，应予以扣除，乙类项目501元，结合国家医保标准，核减10%，即核减50.1元。因此666元医疗发票共计核减200.1元。7827.4元医疗发票，提供的清单不清晰，请法院结合清单核定。根据《机动车交通事故责任强制保险条款（2008版）》第十九条保险事故发生后，保险人按照交强险合同的约定，并根据国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准，在交强险限额内核定人身伤亡的赔偿金额。根据《中银保险有限公司机动车综合商业保险条款》第二章机动车第三者责任保险第二十六条（六)超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，保险人不负责赔偿，该部分费用应由责任人自行承担。2、住院伙食补助费法院酌定。3、误工费、误工天数，结合粤鉴协【2014】13号文件人身损害受伤人员误工期、护理期营养期评定准则第9.5条，主要肌腱断裂，误工期上限为60日，医嘱建议全休3个月时间不符合实际，建议按照60日认可。根据粤高法【2018】39号文件第4项误工费的必要证据，原告有固定收入的，应提供用人单位登记资料，经备案的劳动合同、事故前连续6个月以上的工资银行流水、对应的社保证明以及用人单位出具的因误工实际收入减少的证明，则保险公司对原告因误工实际减少的收入损失进行补偿。原告所提供的证据材料不足以证明其发生交通事故前有固定收入以及因本次事故误工实际减少的收入，则应按照无固定收入计算误工费。4、营养费。根据粤高法【2018】39号文件第6项营养费的说明，原告不涉及伤残，住院期间20元/天，不超过500元。我司认为应计算500元。5、护理费法院酌定。6、交通费法院酌定。7、车辆损失。我方对摩托车损失有异议。原告提供给了一张摩托车的提货联，购货人为伤者李惠荣，厂牌型号是豪爵HJ125-8F，发动机号KJ101029，车架号码LC6PCJ6G7G0019828，提货时间2016年10月5日，价费合计6280元。1、该提货联，印刷字体清晰，无掉色，纸质平整，无折痕，与存放3年的纸质不符。2、车辆损坏，需要维修，原告应提供与损失相符的维修清单、损失照片、维修发票等予以证明其损失，不能单凭一份提货单，而要求我方按车辆购置的全额价格赔偿；再退一步而言，即使事故车辆受损无法维修，车辆使用3年，共价值应折旧50%即3140元。我方对原告举证的提货联的真实性存在异议，对其报称的损失存在异议，望法官给予查明。四、该事故造成原告李惠荣受伤，经五华县公安局交通警察大队作出的事故认定书认定被告陈育华承担全部过错。被告陈育华辩称，无意见。本院经审理认定事实如下：一、事故发生经过及责任划分：2019年9月23日上午8时37分，被告陈育华驾驶粤M*****号牌小型普通客车从五华县河东镇平南方向往增塘方向行驶，途经五华县************牌前路段时，因未靠右行驶与相对方向由李惠荣驾驶的无号牌普通二轮摩托车发生碰撞，造成了李惠荣受伤、两部车损坏的道路交通事故。2019年10月22日，五华县公安局交通警察大队作出第441************327号《道路交通事故认定书》，认定陈育华负事故的全部责任、李惠荣无责任。原、被告对事故认定书均无异议。二、原告治疗情况及伤残等级鉴定：事故发生后，原告李惠荣原告被送到五华县中医医院住院治疗至2019年10月27日，共34天，用去医药费8493.4元。原告经该医院诊断为：左股外侧肌开放性断裂、左膝部及双小腿软组织挫裂伤、左膝髌骨外侧支持带损伤（Ι度），处理意见：住院期间护理一人，加强营养，加强功能锻炼，建议休息治疗三个月。被告保险公司认为事故当天医疗发票666元应扣除其个人自费用药150元以及核减乙类项目的10%，共计核减200.1元；护理费应按100元/标准计算住院期间。三、肇事车辆所有人及投保情况、事故发生后理赔情况：肇事车辆粤M*****号车的驾驶人及实际所有人是被告陈育华，该车在被告保险公司处投保了交强险及商业第三者责任险100万，事故发生在保险期限内。无号牌两轮摩托车的驾驶人及实际所有人是李惠荣，该车未购买保险。原告主张摩托车损失为6280元，并提交摩托车提货联和交通事故车辆技术检验报告拟证实其摩托车于2016年10月5日购买且价格为6280元、事故致摩托车全损。被告保险公司认为上述提货联与存放3年的纸质不符、不同意按车辆购置的全额价格赔偿，且使用3年的车辆价值应折旧50%即3140元。四、原告户籍、工作情况：原告户籍登记地为广东省五华县******罗塘。原告主张其是梅州市永泰实业有限公司职工及应按月工资12000元标准计算其误工费，并提供梅州市永泰实业有限公司的营业执照、收入证明、收入减少证明、养老保险个人缴费账户对帐单及原告的建筑电气安装工程师证拟证实其从2018年5月1日开始在该公司工作并任水电安装队队长、税后月均收入约12000元，被告陈育华对此无异议，被告保险公司则认为误工费应按无固定收入计算且医嘱建议全休3个月时间不符合实际，建议误工期按照60日。案经调解未果。以上事实有相关证据、庭审笔录证实，本院予以确认。本院认为,原、被告双方对事故认定书均无异议，故本院依法认定被告陈育华负事故的全部责任、李惠荣无责任。另原告户籍登记地为广东省五华县******罗塘，根据国家统计局《关于统计上划分城乡的规定》和《统计用区划代码和城乡划分代码编制规则》，该地的城乡代码为122，属镇乡结合区，且原告提供的梅州市永泰实业有限公司的营业执照、收入证明、收入减少证明、养老保险个人缴费账户对帐单及原告的建筑电气安装工程师证可相互印证原告工作在五华县城，但不能充分证实其有固定收入且每月工资为12000元，故可参照广东省国有同行业在岗职工年平均工资建筑安装业72795元/年标准计赔原告误工损失。被告保险公司虽辩称医疗费需应扣除个人自费用药金额以及核减乙类项目的10%，但未提交相关证据，本院对被告保险公司该抗辩意见不予采纳。据此，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》、《广东省2019年度人身损害赔偿计算标准》以及参照《关于广东省道路交通事故损害赔偿标准的纪要》的规定，本院核对原告的赔偿项目及相关数额如下：1、医疗费。根据原告提交的医疗费发票、病历资料等，本院依法核定原告的医疗费为8493.4元，对原告的该诉请予以准许。2、住院伙食补助费。原告住院34天，本院对该费用依法计算为100元/天×34天=3400元，对原告诉请予以准许。3、误工费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定……受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。”规定，原告住院治疗34天且有医嘱证实休息治疗三个月（90天），本院依法认定原告的误工时间为124天，按照广东省国有同行业在岗职工年平均工资建筑安装业标准72795元/年，本院依法计算为72795元/年÷365天×124天=24730.4元，对其诉请超出部分不予支持。4、营养费。原告住院34天，对该费用本院依法计算为20元/天×34天=680元，对其诉请超出部分不予支持。5、护理费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定“护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。……护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数……”，原告住院治疗34天，但未提供证据证实护理人员的收入状况，本院结合当地护工工资标准住院期间按150元/人/天，护理费依法计算为150元/天×34天×1人=5100元，对原告该诉请予以准许。6、交通费。原告住院34天，本院对该费用依法计算为30元/天×34天=1020元，对原告该诉请予以准许。7、摩托车损失费。原告提交的交通事故车辆技术检验报告可证实涉案摩托车已全损，但未评估事故发生之日的具体价值，结合被告保险公司辩称使用三年的摩托车价值为3140元的情况，本院确认该事故摩托车财物损失费为3140元。综上，原告因此次交通事故造成的合理损失为医疗费8493.4元、住院伙食补助费3400元、误工费24730.4元、营养费680元、护理费5100元、交通费1020元、摩托车损失费3140元，合计46563.8元。被告保险公司为粤M*****号车承保了交强险和商业第三者险100万，该款由被告保险公司在交强险限额范围内赔偿原告医疗费项10000元、在伤残赔偿限额范围内赔偿原告30850.4元、在财产损失赔偿限额范围内赔偿原告2000元，余款3713.4元（46563.8-10000-30850.4-2000）根据责任认定划分比例承担赔偿责任，被告陈育华负全部责任，承担100%的赔偿责任即为3713.4元，由于被告保险公司为粤M*****号车承保了第三者商业险100万，则由被告保险公司在第三者商业责任险范围内赔偿，被告陈育华不再承担赔偿责任。综上，被告保险公司应赔偿原告46563.8元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条和《最高人民法院关于适用的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中银保险有限公司广州中心支公司应在本判决发生法律效力之日起十日内赔偿给原告李惠荣46563.8元；二、驳回原告李惠荣其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费746.14元，减半收取计373.07元，由原告李惠荣负担140.07元，由被告中银保险有限公司广州中心支公司负担233元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广东省梅州市中级人民法院。审判员  周思娟二〇一九年十二月二十日书记员  冯智源