重庆市长寿区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）渝0115民初6762号 原告：杨淑碧，女，1953年1月20日出生，汉族，住重庆市长寿区。 委托诉讼代理人：冷安，重庆丽达律师事务所律师，系特别授权。 被告：张波，男，1990年8月24日出生，汉族，住重庆市长寿区。 被告：华泰财产保险有限公司重庆分公司，住所地重庆市渝中区瑞天路56-3号13层4、5单元，统一社会信用代码91500000582805609H。 负责人：龙双，该分公司副总经理。 委托诉讼代理人：高峰，男，该分公司员工，系特别授权。 委托诉讼代理人：杨晓婵，女，该分公司员工，系特别授权。 原告杨淑碧与被告张波、华泰财产保险有限公司重庆分公司（以下简称华泰保险重庆分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月15日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告杨淑碧及其委托诉讼代理人冷安，被告张波、被告华泰保险重庆分公司的委托诉讼代理人杨晓婵、高峰到庭参加诉讼。2019年8月26日至2019年11月4日为鉴定期间。本案现已审理终结。 原告杨淑碧向本院提出诉讼请求：1.被告赔偿原告杨淑碧因交通事故产生的医疗费、伙食补助费、营养费、交通费等损失暂计13000元，残疾赔偿金、护理费、后续治疗费、精神损害抚慰金的金额待伤残鉴定后确定；2.被告华泰保险重庆分公司在保险限额内直接向原告杨淑碧赔付上述损失，并在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）限额内优先赔付精神损害抚慰金；3.诉讼费用由被告承担。诉讼过程中，原告杨淑碧变更诉讼请求为：1.被告赔偿原告杨淑碧因交通事故产生的医疗费96930.68元、营养费2000元、住院伙食补助费4980元、续医费15000元、残疾辅助器具费3080元、护理费15090元、其他必要费用1124元、鉴定费2850元、残疾赔偿金58613.52元、交通费1000元、精神损害抚慰金10000元；2.被告华泰保险重庆分公司在交强险和第三者责任商业保险范围内向原告杨淑碧赔付上述损失，并在交强险限额内优先赔付精神损害抚慰金；3.诉讼费用由被告承担。事实和理由：2019年3月14日，被告张波驾驶普通货车沿重庆市长寿区国道319线2289公里900米处时，驶向右侧将路边堆放的水泥管撞倒，接着水泥管又将路边行走的原告杨淑碧刮撞，导致原告杨淑碧和水泥管跌入路外土中，造成原告杨淑碧受伤，经认定被告张波承担全部责任，原告杨淑碧无责。原告杨淑碧伤情严重，先后在重庆市长寿区人民医院、重庆第四人民医院住院治疗，2019年10月10日经重庆法正司法鉴定所鉴定，原告杨淑碧伤情构成三个十级残，需后续治疗费15000元，护理期限为150天。普通货车系被告张波所有并在被告华泰保险重庆分公司投保了交强险和第三者责任商业保险。 被告华泰保险重庆分公司辩称，对本案发生交通事故的事实及责任划分无异议。普通货车在其公司投保了交强险和1000000元的第三者责任商业保险，并购买了不计免赔。被告华泰保险重庆分公司在交强险限额范围内向重庆市长寿区人民医院垫付了医疗费10000元，在第三者责任商业保险范围内向重庆市第四人民医院垫付了医疗费10000元。对原告主张的医疗费应扣除交强险10000元后的20%作为非医保用药由被告张波承担。对原告主张的住院伙食补助费、残疾赔偿金、续医费无异议。认可营养费500元、交通费500元、精神损害抚慰金2000元、住院期间的护理费按120元/天的标准计算、出院后的护理费按60元/天的标准计算。残疾辅助器具费应纳入医疗费中，金额由法院核实。不认可原告主张的其他必要费用。鉴定费应由被告张波承担。 被告张波辩称，对本案发生交通事故的事实及责任划分无异议。被告张波是普通货车的实际所有人和使用人，已垫付了原告于2019年3月14日至2019年3月16日期间在重庆市长寿区人民医院的住院费17314.70元以及2019年3月14日的急救费用279.40元、门诊医疗费2446.70元，向重庆市急救中心垫付了医疗费34000元。鉴定费由法院依法核实，对原告主张的其他费用同被告华泰保险重庆分公司的意见一致。 本院经审理认定事实如下：2019年3月14日10时30分许，被告张波驾驶普通货车，沿国道319线由西往东行驶，至重庆市长寿区国道319线2289公里900米处（牛心山高速路桥下）时，驶向右侧将路边堆放的水泥管撞倒，接着水泥管又将路边行人即原告杨淑碧刮撞，导致原告杨淑碧及水泥管跌入路外土中，造成原告杨淑碧受伤、该车及水泥管、青苗等部分受损的交通事故。2019年3月19日，重庆市长寿区公安局交通巡逻警察支队作出第500115420190001663号道路交通事故认定书，认定被告张波负全部责任，原告杨淑碧无责任。 原告杨淑碧受伤后即被送往重庆市长寿区人民医院急诊及住院治疗，诊断为急性颅脑伤，左侧额颞顶枕部硬膜下血肿，左侧额颞叶脑挫伤，创伤性蛛网膜下腔出血，枕骨骨折，枕部头皮裂伤，头皮血肿；胸部外伤，肋骨骨折，右胫腓骨开放性骨折，右腓骨头骨折，右手皮肤挫裂伤，全身多处软组织伤，并建议转重庆上级医院治疗。原告杨淑碧遂于2019年3月16日转入重庆市第四人民医院住院治疗，病情好转后转到重庆市长寿区中医院住院治疗，后因双眼黄斑病变又转入重庆市第四人民医院住院治疗至2019年6月7日出院。出院医嘱：1.康复指导注意眼部清洁卫生，防止感染；饮食清淡、营养，注意休息，避免揉搓、碰撞眼部等，勿急性加速度改变过大的活动；2.一周复查；3.眼科门诊随访；4.不适随访，定期外科复查颅脑及右下肢情况。原告杨淑碧因上述治疗共住院83天，产生门诊及住院医疗费156116.21元，其中原告杨淑碧自行支付82075.41元，被告张波支付54040.80元，被告华泰保险重庆分公司支付20000元。同时，原告杨淑碧住院治疗期间其中37天由重庆溯晖健康管理有限公司派护工对其护理，原告支付护理费5550元。原告杨淑碧出院后到长寿区何从平西医诊所、重庆市人民医院、长寿区为民按摩诊所治疗，产生门诊医疗费3263.34元，其购买人血白蛋白花费1592元，购买外固定支架、轮椅、拐杖花费3160元。 诉讼过程中，原告杨淑碧申请对其伤残等级、后续医疗费、护理时限进行鉴定。重庆法正司法鉴定所于2019年10月10日作出渝法正［2019］医鉴字第1960号法医临床司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.杨淑碧目前颅脑伤后遗脑软化灶形成伴有神经系统症状体征、双侧多发肋骨骨折、右膝关节活动功能障碍的伤残等级分别属10级、10级、10级；2.杨淑碧续医费约为15000元；3.杨淑碧护理时限综合评定以伤后150日认定为宜。原告杨淑碧为此支付鉴定费2850元。 原告杨淑碧系城镇居民家庭户口。普通货车系被告张波所有，在被告华泰保险重庆分公司投保交强险及保险限额为1000000元的第三者责任商业保险，购买了不计免赔，本次事故发生在保险期间内。事故发生时，被告张波持有与准驾车型相符的驾驶证。 被告华泰保险重庆分公司要求在交强险限额范围赔付后的医疗费中扣除20%作为非医保用药，以及鉴定费由被告张波承担，被告张波对此无异议。 以上事实，有当事人双方的陈述、道路交通事故认定书、住院病案及住院证、出院证、住院医药费专用收据、门诊医药费专用收据、处方、发票、购买拐杖的收据、司法鉴定意见书及鉴定费发票、户口簿、驾驶证、强制车险保险单抄单、商业车险保险单抄单等证据佐证，本院予以确认。 本院认为，被告张波驾驶其所有的普通货车因交通事故致行人即原告杨淑碧受伤致残，原告杨淑碧依法享有获得赔偿的权利。重庆市长寿区公安局交通巡逻警察支队认定被告张波负事故全部责任，原告杨淑碧无责任，事实清楚，责任划分得当，本院予以确认。根据相关规定，原告杨淑碧因此次事故造成的损害应首先由被告华泰保险重庆分公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由其在第三者责任商业保险范围内根据保险合同的约定予以赔偿，仍有不足的由被告张波予以赔偿。被告张波同意对交强险限额范围外的医疗费扣除20%作为非医保用药由其自行承担并承担鉴定费，意思表示真实，予以确认。 原告杨淑碧主张住院伙食补助费4980元、续医费15000元、残疾赔偿金58613.52元，二被告均无异议，且不违反法律规定，予以确认。原告杨淑碧的医疗费，本院根据其提供的医药费票据、住院病历核定为159379.55元；根据原告杨淑碧的伤情，其购买人血白蛋白具有必要性和合理性，且其主张的费用1592元，有相应的发票佐证，予以支持，该费用亦应属于医疗费范畴；故原告杨淑碧的医疗费共计160971.55元。原告杨淑碧主张住院期间37天的护理费5550元，有重庆溯晖健康管理有限公司开具的发票印证，予以支持。原告主张其余住院期间的护理费5520元（46天×120元/天）和出院后的护理费4020元（67天×60元/天），共计9540元，二被告无异议，予以支持。原告杨淑碧主张其因鉴定产生鉴定费2850元，亦有相应的鉴定费发票印证，予以支持。根据原告的伤情、治疗情况、出院医嘱及伤残等级，本院酌定交通费1000元、营养费1500元、精神损害抚慰金5000元。原告杨淑碧主张购买轮椅、外固定支具产生的残疾生活辅助器具费3080元，与其病情相符，且提供了相应的发票，予以支持。原告杨淑碧主张其他费用1124元，其中80元系购买拐杖产生的费用，合情合理，予以支持；部分为购买蛋白粉、米粉等产生的费用，因本院已依法支持其住院伙食补助费和营养费，该部分费用属重复主张，不予支持；其余购买日用品的费用仅提供了收据，且部分收据有涂改或没有购买单位盖章，不符合法律规定，不予支持。 综上，原告杨淑碧的损失为：医疗费160971.55元、续医费15000元、住院伙食补助费4980元、营养费1500元、残疾赔偿金58613.52元、精神损害抚慰金5000元、护理费15090元、交通费1000元、残疾辅助器具费3160元、鉴定费2850元，共计268165.07元。该费用由被告华泰保险重庆分公司在交强险责任限额范围内赔偿医疗费10000元、残疾赔偿金58613.52元、精神损害抚慰金5000元、护理费15090元、交通费1000元、残疾辅助器具费3160元，共计92863.52元；由其在第三者责任商业保险范围内赔偿医疗费120777.24元、续医费15000元、住院伙食补助费4980元、营养费1500元，共计142257.24元；由被告张波赔偿医疗费30194.31元、鉴定费2850元，共计33044.31元。另，被告张波、华泰保险重庆分公司分别为原告杨淑碧垫付的54040.80元、20000元应在其承担的赔偿费用中抵扣。 依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十条规定，判决如下： 被告华泰财产保险有限公司重庆分公司于本判决生效后三十日内在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告杨淑碧92863.52元，已支付10000元，还应支付82863.52元； 被告华泰财产保险有限公司重庆分公司于本判决生效后三十日内在第三者责任商业保险范围内赔偿原告杨淑碧142257.24元，已支付10000元，还应支付132257.24元（其中111260.75元支付原告杨淑碧，其余20996.49元迳付被告张波）； 被告张波赔偿原告杨淑碧33044.31元，已支付； 四、驳回原告杨淑碧的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费727元，由原告杨淑碧负担42元，被告张波负担685元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于重庆市第一中级人民法院。 审 判 员 罗淑芳 二〇一九年十二月四日 法官助理 曾 丽 书 记 员 梅 姣