陕 西 省 陇 县 人 民 法 院   民 事 判 决 书   (2019）陕0327民初655号   原告：高子萱，女，生于2008年7月21日。   原告：高子妍，女，生于2014年3月15日。   法定代理人暨原告：何文娟，女，生于1983年12月16日。   委托诉讼代理人：何志忠，男，生于1960年10月12日。   原告：撒引爱，女，生于1954年9月2日。   四原告共同委托诉讼代理人：兰卫昌，陕西炎城律师事务所律师。   被告：陇县人民医院。   法定代表人：张引儒，。   委托诉讼代理人：张国平。   委托诉讼代理人：吴晓彤，陕西衡真律师事务所律师。   原告高子萱、高子妍、何文娟、撒引爱诉被告陇县人民医院医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年4月29日立案受理后，本院依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告高子萱、高子妍的法定代理人暨原告何文娟及原告何文娟的委托诉讼代理人何志忠、原告撒引爱及四原告的共同委托诉讼代理人兰卫昌，被告陇县人民医院的委托诉讼代理人张国平、吴晓彤到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。   原告高子萱、高子妍、何文娟、撒引爱向本院提出诉讼请求：要求被告赔偿原告近亲属死亡产生的医疗费25939.27元、丧葬费30813元、死亡赔偿金666380元、被扶养人生活费340473元精神损害抚慰金50000元，以上合计1113605.27元。后原告当庭变更诉讼1为，要求赔偿医疗费259392726014.21元、丧葬费3081337496.50元、死亡赔偿金666380元、被扶养人生活费340473329490元（高子萱98847元；高子妍153762元；撒引爱：76881元）、精神损害抚慰金50000100000元，鉴定费8800元，以上合计1159380.71111360527元。事实与理由：原告高子萱、高子妍之父，原告何文娟之夫，撒引爱之子高峰因胃痛于2016年5月在被告陇县人民医院治疗，被告于2016年5月23日对高峰的胃部组织切片进行病理诊断，结论为（胃窦）轻一中度性炎伴局灶溃疡。为此高峰先后多次前往被告处按其疗程进行治疗，然而高峰的胃病一直未痊愈。2017年高峰的胃病发展到严重阶段，经宝鸡市中心医院诊断为胃癌晚期，2018年2月高峰将其2016年在被告处所作的病理组织切片拿到宝鸡市中心医院再次进行诊断，宝鸡市中心医院再次确诊为“低分化腺癌”，高峰于201832018年5月医治无效后死亡。原告认为，被告在医疗过程中，对于高峰的病存在误诊，导致高峰丧失了最佳的治疗时机和最佳的治疗方法，致使高峰无法得到有效的治疗而死亡，其对高峰的过错治疗行为侵害了高峰的生命健康权，被告应对其过错诊疗的损害后果负相应的赔偿责任，赔偿原告在经济和精神上所遭受到的损失和痛苦。   原告高子萱、高子妍、何文娟、撒引爱向本院提交以下证据予以证明：1、高子萱、高子妍户口本复印件，何文娟户口本、身份证、结婚证复印件，撒引爱身份证、户口本复印件及亲属关系证明，高正华死亡证明; 2、陇县人民医院病理报告单、宝鸡市中心医院病理报告单; 3、陇县人民医院住院病历、宝鸡市中心医院住院病历、死亡证明；4、医疗费单据；5、高子萱、高子妍患疾病证据、家庭贷款凭证；6、陇县城关镇人民政府证明；7、病理切片、留样（实物退回）；8、鉴定意见书；9、转款记录及鉴定费票据。                            被告陇县人民医院未提交书面答辩意见，但其委托诉讼代理人在庭审中口头答辩称：原告亲属高峰于2016年5月20日通过熟人介绍到县医院胃镜室做了普通胃镜检查，没有挂号，检查后出具了报告单，报告单上写明定期复查，但高峰从未复查过，而且病理报告单只是辅助检查，没有接诊医生的临床诊断。医院是以临床医生的诊断结论为依据，而不是以辅助检查为依据。高峰的死亡原因是自身病情发展的结果，胃癌的死亡率很高。因此被告不存在医疗过错，请求法院驳回原告的诉讼请求。   被告陇县人民医院未向本院提交证据予以证明。   本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告提交的证据1、4、6，被告对其真实性、合法性、关联性均无异议，对证明目的亦予认可，本院予以认定；证据2、3、8，被告对其真实性、合法性、关联性均无异议，但对证明目的有异议，认为不能证明被告方存在医疗过错。本院认为这三份证据相互关联，相互印证，能够证明被告的诊断行为，存在一定的过错，本院予以认定；证据7，被告认为病理切片并非系高峰的，但其未提交相关证据证明其观点，故本院予以认定；证据9，能够证明原告的鉴定花费，予以认定。证据5与本案无关联性，本院不作认定。   根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告高子萱、高子妍之父，何文娟之夫，高正华（2019年7月29日死亡）、撒引爱之子高峰于2016年5月20日在被告陇县人民医院胃镜室做胃镜检查，病理诊断：（胃窦）轻-中度性炎伴局灶溃疡；备注：定期复查。2018年1月27日高峰前往陇县人民医院治疗，诊断为：慢性胃炎急性发作。住院治疗2天，花医疗费2342.50元，医保报销后个人负担885.57元。后转入宝鸡市中心医院治疗，诊断为：胃癌并幽门梗阻。住院治疗25天，行胃癌术，花医疗费58325.23元，医保报销后个人负担18326.10元。2018年2月7日宝鸡市中心医院对陇县人民医院送检的高峰病理切片进行病理会诊，病理诊断为“低分化腺癌”。2018年4月26日高峰再次前往宝鸡市中心医院治疗，诊断为：胃癌术后，腹腔广泛转移癌、梗阻性黄疸，住院13天，花医疗费22265.71元，医保报销后个人负担6227.60元。2018年5月12日，高峰死亡。事发后原告认为，被告在医疗过程中对于高峰的病存在误诊，导致高峰丧失了最佳的治疗时机和最佳的治疗方法，致使高峰无法得到有效的治疗而死亡。原告高子萱、高子妍、何文娟、高正华、撒引爱起诉至法院，要求被告赔偿各项损失共计11136052759380.71元。本案在审理过程中高峰之父高正华于2019年7月29日死亡。   案件在审理过程中，原告提出申请，要求对陇县人民医院2016年5月对高峰的诊疗行为是否存在过错及过错参与度进行司法鉴定。2019年10月30日，陕西蓝图司法鉴定中心作出鉴定意见：陇县人民医院2016年5月对高峰的病理检查诊断存在误诊，未能及时发现并明确病情，导致高峰丧失胃癌早期手术治疗及药物化疗治疗时机，对高峰胃癌的早期治疗时机有一定程度延误，医疗过错行为与其死亡后果参与度为20-30%。   本院认为：公民的生命权应受法律保护。侵害公民身体造成死亡的，应当根据各自的过错大小承担相应的赔偿责任。本案是一起医疗损害责任纠纷，由于医疗行为具有很强的专业性，所以法院确定医院的医疗行为是否存在过错以及过错大小的主要判断来自于医学鉴定机构出具的鉴定意见。原告申请作出的鉴定意见可以作为本案的定案依据。关于原告损失，本院确定如下：   1、医疗费：26014.21元；   2、死亡赔偿金：666380元；   3、丧葬费：37496.50元；   4、被扶养人生活费：318507元（高子萱87864元、高子妍153762元、撒引爱：76881元）；   5、鉴定费：8800元。   以上合计1010901211057197.71元，由陇县人民医院赔偿30%,计303270317159元。本案原告高子萱、高子妍年幼丧父，撒引爱晚年丧子，何文娟年纪轻轻便失去人生伴侣，独自一人抚养孩子，赡养老人，高峰的死亡给其家庭造成极大精神伤害，其要求的精神抚慰金本院酌情认定20000元。综上，被告赔偿原告损失合计323270337159元。据此，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第五十四条之规定，判决如下：   一、由陇县人民医院于判决生效后30日内赔偿高子萱、高子妍、何文娟、撒引爱医疗费、丧葬费、死亡赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金共计337159323270元；   二、驳回高子萱、高子妍、何文娟、撒引爱的其他诉讼请求。   如果陇县人民医院未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。   案件受理费人民币614914822元，由高子萱、高子妍、何文娟、撒引爱负担8464元（含超诉部分），由陇县人民医院负担6358元。   如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，同时交纳上诉案件受理费，上诉于陕西省宝鸡市中级人民法院。上诉期满后七日内未交纳上诉案件受理费的，按自动撤回上诉处理。                              审判长    祁 小 林                              审判员    王  琼                              人民陪审员    张 帮 劳                              二〇一九年十二月十三日                              书 记 员    李  静      1