湖南省湘阴县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘0624民初2135号 原告：黎金红，男，1973年4月20日出生，汉族，住湖南省湘阴县。 原告：冯密，女，1976年6月7日出生，汉族，住湖南省湘阴县。 两原告共同委托诉讼代理人：熊建红，湘阴县文星法律服务所法律工作者。 被告：尚勇，男，1980年10月3日出生，汉族，住湖南省湘阴县。 委托诉讼代理人：谭正文，岳阳楼区正顺法律服务所法律工作者。 被告：中国人民财产保险股份有限公司湘阴支公司，住所地湘阴县文星镇江东中路，统一社会信用代码91430624617064549U。 负责人：黄光辉，系该公司经理。 委托诉讼代理人：周可卿，湖南碧灏律师事务所律师。 原告黎金红、冯密诉被告尚勇、中国人民财产保险股份有限公司湘阴支公司（以下简称人保财险湘阴支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月14日立案，依法适用简易程序公开开庭对本案进行了审理。原告黎金红及其委托诉讼代理人熊建红，被告尚勇及其委托诉讼代理人谭正文，被告人保财险湘阴支公司的委托诉讼代理人周可卿到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告黎金红、冯密向本院提出诉讼请求：1、请求人民法院依法判令被告尚勇、人保财险湘阴支公司赔偿两原告医药费、误工费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、残疾赔偿金、法医鉴定费、精神抚慰金、后段医药费等费用合计372937.54元。2、请求判令被告人保财险湘阴支公司在保险限额内承担保险责任。3、请求判令被告承担本案涉诉费用。事实与理由：2019年3月1日13时45分许，被告尚勇驾驶湘Ｆ×××××小型轿车沿湘阴县文星镇江东路东往西行驶至左宗棠广场东北入口地段左转弯时，与沿江东路南侧路边行走的行人两原告黎金红、冯密相刮撞，造成两原告黎金红、冯密受伤的道路交通事故。事发后，两原告被送住湘阴县人民医院治疗，由于原告黎金红伤情很严重转湖南中医药大学第一附属医院治疗18天，后再转湘阴县人民医院继续住院治疗，原告黎金红前后共住院89天，共花医药费82962.34元，出院诊断为：1、左侧多发肋骨骨折。2、脾破裂、胸腔积液、脾切除术。经岳阳市洞庭司法鉴定所鉴定原告黎金红的伤情损伤程度构成八级伤残。误工120天、护理60天、营养90天、后段医药费用贰仟元左右。原告冯密住院12天，共花医疗费6940.43元。出院诊断为：1、头部外伤。2、软组织挫伤，经岳阳市洞庭司法鉴定原告冯密的伤情损伤程度未构成伤残。误工7天、营养3天、护理1天、后段医药费用估计壹仟元，两原告合计为:372937.54元。2019年3月12日,湘阴县公安局交通警察大队以阴公交（认）字（2019）第03003号道路交通事故认定书认定被告尚勇负事故的全部责任，两原告在此事故中无责任。被告对该事故认定书不服提起复议，2019年4月30日,岳阳市公安局交通警察支队予以维持原认定结论。被告尚勇驾驶的湘Ｆ×××××小型轿车在被告人保财险湘阴支公司投保了交强险和商业三者险。事故发生在该保险合同期限内，被告人保财险湘阴支公司应在保险赔偿限额内先予赔付，原告多次要求被告履行赔偿义务，但至今被告仅支付部分医药费，余款拒不支付。为了维护原告的合法权益，特诉至法院，请人民法院依法支持原告的诉求。 被告尚勇辩称，1、我在被告人保财险湘阴支公司购买了保险，事故发生在保险期内，应由被告人保财险湘阴支公司进行赔偿后，不足的部分再由我承担；2、我对湘阴县公安局交通警察大队阴公交（认）字（2019）第03003号道路交通事故责任认定书有异议，一直在向交警部门申请复议；3、我方垫付了1339.1元的医药费用，另外支付了7000元的费用，请予以核减。 被告人保财险湘阴支公司辩称，1、对交通事故认定书同被告尚勇的意见，请法院依法处理；2、被告人保财险湘阴支公司在事故发生后，向原告垫付了4万元医疗费，请求法院在案件中确认并进行核减；3、对本案的损失认定，对冯密的医疗费超过交强险限额的部分，需按15%的非医保用药进行核减，住院伙食补助按实际住院天数计算，误工费原告应当提供误工的证据，否则不予支持，护理费不予支持，交通费原告提供的票据不是治疗期间的费用，不予支持，鉴定费属于间接损失，不由我方承担，营养费不予支持，在鉴定意见和医嘱中都无说明，后续治疗费应提供实际正规的票据才予以认定。对黎金红的损失认定，医疗费、住院伙食补助费同原告冯密的意见，误工费按实际住院天数计算，误工的标准不属实，原告应当提供误工的证据，否则不予支持，护理费原告应提供护理人员的身份信息，伤残补助应提供城镇标准计算的证据，交通费原告提供的票据不是治疗期间的费用，不予支持，鉴定费属于间接损失，不由我方承担，营养费50元一天的标准过高，应予以核减，在鉴定意见和医嘱中都无说明，后续治疗费应提供实际正规的票据才予以认定，精神抚慰金无异议。案件的诉讼费用不由我方承担。 经审理查明，2019年3月1日13时45分许，被告尚勇驾驶湘Ｆ×××××小型轿车沿湘阴县文星镇江东路东往西行驶至左宗棠广场东北入口地段左转弯时，与沿江东路南侧路边行走的行人两原告黎金红、冯密相刮撞，造成两原告黎金红、冯密受伤的道路交通事故。该事故由湘阴县公安局交通警察大队出具阴公交（认）字［2019］第03003号道路交通事故认定书，认为被告尚勇的行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款、《湖南省实施办法》第二十五条四款之规定，应负该事故的全部责任，原告黎金红、冯密在此事故中无责任。被告尚勇对该责任认定不服，向岳阳市公安局交警支队申请复核。2019年4月30日，岳阳市公安局交警支队作出了岳市公交事［2019］第70号交通事故认定复核结论，认定原认定事实清楚，证据确实充分，适用法律正确，事故调查及认定程序合法，事故责任划分公正，决定予以维持。被告尚勇驾驶的湘Ｆ×××××小型轿车在被告人保财险湘阴支公司处投保了交强险和100万的商业三者险以及不计免赔，保险期间自2018年12月23日0时起至2019年12月22日24时止。本次交通事故发生于以上险种的保险期限内。原告黎金红、冯密受伤后送往湘阴县人民医院抢救治疗，原告冯密于2019年3月1日在湘阴县人民医院入院，于2019年3月5日出院，住院4天，后又于2019年3月23日入院，于2019年3月31日出院，住院8天，原告冯密共计住院12天。原告黎金红于2019年3月1日在湘阴县人民医院入院，于2019年3月5日出院，住院4天。后转入湖南中医药大学第一附属医院治疗，于2019年3月22日出院，住院18天，又继续转往湘阴县人民医院治疗，于2019年5月29日出院，住院67天，原告黎金红总共住院89天。两原告医疗终结后，由湘阴县公安局交警大队122中队委托岳阳市洞庭司法鉴定所对两原告的伤情进行鉴定，原告黎金红的鉴定意见为：构成八级伤残，误工120天，护理60天，营养90天，后段治疗费2000元。鉴定费2000元。原告冯密的鉴定意见为:末构成伤残，误工7天，护理1天，营养3天，后段治疗费1000元。鉴定费1000元。事故发生后，被告尚勇向两原告支付了7000元，被告人保财险湘阴支公司向两原告支付了40000元。诉讼中，原告冯密出具承诺书，同意原告黎金红的各项损失在交强险中优先赔偿。 另查明，原告黎金红与原告冯密系夫妻关系。被告尚勇具有合法的驾驶资格。原告黎金红从2017年10月份开始在湘阴县祥瑞地产咨询有限公司从事泥工工作，并从2017年10月份开始租住在湘阴县文星镇先锋社区老一中五栋中单元五楼。以上事实有原、被告的诉讼材料、举证材料、庭审笔录等在卷佐证，足以认定。 本院认为，一、关于两原告因本次交通事故受伤所造成的各项费用损失如何计算的问题。根据相关的法律规定和本案实际，确定具体的赔偿项目和数额为，原告黎金红的损失：1、医疗费，凭正式票据计算数额为82962.34元（58656.88元+8元+3489.79元+20807.67元）；2、后续治疗费，根据法医鉴定确定为2000元；3、住院伙食补助费5340元（住院89天×60元/天）；4、营养费，酌情认定2700元；5、误工费，根据法医鉴定意见，误工时间为120天，原告黎金红从事泥工工作，按2018年度建筑行业的年平均工资53886元/年计算，数额为17715元（53886元/年÷365天×120天）；6、护理费，根据法医鉴定意见，护理时间为60天，数额为10064元（61227元/年÷365天×60天）；7、交通费，酌情认定3000元；8、残疾赔偿金，原告黎金红在城镇居住超过一年，可按城镇居民标准计算，数额为220188元（36698元/年×20年×30%）；9、精神损害抚慰金，酌定15000元；10、鉴定费2000元。以上各项费用损失共计360969.34元。原告冯密的损失：1、医疗费，凭正式票据计算数额为6940.43元（5433.25元+8元+1499.18元）；2、后续治疗费，根据法医鉴定确定为1000元；3、住院伙食补助费720元（住院12天×60元/天）；4、营养费，酌情认定150元；5、误工费，误工时间为12天，数额为1469元（44693元/年÷365天×12天），6、护理费，根据法医鉴定意见，护理时间为1天，数额为167元（61227元/年÷365天×1天）；7、交通费，酌情认定800元；8、鉴定费1000元。以上各项费用损失共计12246.43元。 二、关于原告冯密、黎金红的费用损失应由谁来承担赔偿责任的问题。经湘阴县公安局交警大队现场查勘、调查取证，并依法作出了阴公交（认）字［2019］第03003号道路交通事故认定书，认定被告尚勇负事故的全部责任，原告冯密、黎金红不负事故责任。被告尚勇向岳阳市公安局交通警察支队申请复核，岳阳市公安局交通警察支队决定予以维持，该责任认定书可作为本案责任划分的依据。被告尚勇驾驶的湘Ｆ×××××小型轿车在被告人保财险湘阴支公司购买了交强险和商业三者险，并购买不计免赔，事故发生在保险期内，应先由被告人保财险湘阴支公司在交强险限额内予以赔偿，超出交强险的且属被告尚勇应承担的赔偿部分由被告人保财险湘阴支公司按合同约定予以赔偿，被告人保财险湘阴支公司不予赔偿部分由被告尚勇承担。1、关于原告黎金红因此次交通事故受伤所造成的各项费用损失共计360969.34元，原告冯密同意在交强险的责任限额内优先赔偿原告黎金红的各项损失，被告人保财险湘阴支公司在交强险限额内赔付120000元，其余损失240969.34元（360969.34元-120000元）扣除医保外用药和鉴定费后由被告人保财险湘阴支公司在商业三者险的责任限额内赔偿，医保外用药数额为11244元{（医药费用82962.34元＋后续治疗费2000元-10000元）×15%}，鉴定费用为2000元，被告人保财险湘阴支公司在商业三者险责任限额范围内负责赔偿227725.34元（240969.34元-11244元-2000元），被告人保财险湘阴支公司在交强险和商业三者险责任限额范围内共计赔偿347725.34元（227725.34元＋120000元），被告人保财险湘阴支公司已支付40000元，还应赔偿原告黎金红307725.34元（347725.34元-40000元）。被告尚勇应赔偿原告黎金红13244元（鉴定费2000元＋医保外用药11244元），已支付7000元，还应赔偿6244元（13244元-7000元）。2、关于原告冯密因此次交通事故受伤所造成的各项费用损失共计12246.43元，原告冯密的各项损失由被告人保财险湘阴支公司在扣除医保外用药和鉴定费用后在商业三者险的责任限额内予以赔偿，医保外用药的数额为1191元{（6940.43元＋1000元）×15%}，被告人保财险湘阴支公司应赔偿的数额为10055.43元（12246.43元-1191元-1000元）。被告尚勇应向原告冯密赔偿2191元（1191元＋1000元）。 综上所述，被告人保财险湘阴支公司共计向两原告赔偿357780.77元（347725.34元+10055.43元），已支付40000元，还应赔偿317780.77元。被告尚勇共计向两原告赔偿15435元（13244元+2191元），已支付7000元，还应赔偿8435元。被告尚勇花费的其它费用应另行处理。据此，依照《中华人民共和国民法通则》第一百零六条第二款、第一百一十九条，《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十七条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十一条、第三十五条之规定，判决如下： 一、原告黎金红、冯密因本次交通事故受伤所造成的各项费用损失373215.77元（12246.43元+360969.34元），由被告中国人民财产保险股份有限公司湘阴支公司在交强险和商业三者险责任限额内共计赔偿357780.77元，已支付40000元，还应支付317780.77元； 二、由被告尚勇共计向原告黎金红、冯密赔偿15435元，已支付7000元，还应支付8435元； 三、驳回原告黎金红、冯密的其他诉讼请求。 上述赔偿款项限赔偿义务人在本判决发生效力后十日内支付至湘阴县人民法院执行款专户，开户行：中国建设银行股份有限公司岳阳湘阴支行，户名：43001690066059123456000026。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费6894元，减半收取为3447元，由被告尚勇承担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。 审 判 员 肖  友  良 二〇一九年十二月六日 法官助理 高  文  祥 书 记 员 高文祥（兼） 附相关法律条文： 《中华人民共和国民法通则》 第一百零六条公民、法人违反合同或者不履行其他义务的，应当承担民事责任。 公民、法人由于过错侵害国家的、集体的财产，侵害他人财产、人身的，应当承担民事责任。 没有过错，但法律规定应当承担民事责任的，应当承担民事责任。 第一百一十九条侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入、残废者生活补助费等费用;造成死亡的，并应当支付丧葬费、死者生前扶养的人必要的生活费等费用。 《中华人民共和国侵权责任法》 第十五承担侵权责任的方式主要有： （一）停止侵害； （二）排除妨碍； （三）消除危险； （四）返还财产； （五）恢复原状； （六）赔偿损失； （七）赔礼道歉； （八）消除影响、恢复名誉。 以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。 第二十五第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国道路安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由人保财险湘阴支公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条投保人、受益人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的，保险人不承担给付保险金的责任。投保人已交足二年以上保险费的，保险人应当按照合同约定向其他享有权利的受益人退还保险单的现金价值。 受益人故意造成被保险人死亡或者伤残的，或者故意杀害被保险人未遂的，丧失受益权。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和人保财险湘阴支公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的人保财险湘阴支公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的人保财险湘阴支公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的人保财险湘阴支公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 第二十七条公安机关交通管理部门制作的交通事故认定书，人民法院应依法审查并确认其相应的证明力，但有相反证据推翻的除外。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第一条因生命、健康、身体遭受侵害，赔偿权利人起诉请求赔偿义务人赔偿财产损失和精神损害的，人民法院应予受理。 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收人，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收人损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收人状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收人的，误工费按照实际减少的收人计算。受害人无固定收人的，按照其最近三年的平均收人计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收人状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收人状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收人的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收人或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第三十一条人民法院应当按照民法通则第一百三十一条以及本解释第二条的规定，确定第十九条至第二十九条各项财产损失的实际赔偿金额。 前款确定的物质损害赔偿金与按照第十八条第一款规定确定的精神损害抚慰金，原则上应当一次性给付。 第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。 “上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。