山西省朔州市朔城区人民法院民事判决书（2019）晋0602民初2732号原告：王开喜，男，1963年11月12日出生，汉族，住山西省朔州市。委托诉讼代理人：杜礼洲（特别代理），男，1953年11月24日出生，汉族，住山西省朔州市。被告:孙建华，女，1968年11月30日出生，汉族，住山西省朔州市。委托诉讼代理人：边雁花，朔城区法律援助中心律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司（以下简称“人保财险朔州市分公司”），住所地，山西省朔州市开发南路110号。负责人：赵文奇，职务，总经理。委托诉讼代理人：武新文，男，中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司员工。原告王开喜与被告孙建华、被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月21日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王开喜及其委托诉讼代理人杜礼洲，被告孙建华及其委托诉讼代理人边雁花，被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司的委托诉讼代理人武新文到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告王开喜向本院提出诉讼请求：请求判令上述被告赔偿原告因交通事故造成的经济损失320105元。事实与理由：2018年10月29日23时10分许，被告孙建华持证驾驶党云所有的在被告人保财险朔州市分公司保险交强险和商业三者险的×××号大众牌小型轿车，在朔州市区梁郡路与广安街叉口处，与原告骑行自行车发生碰撞，造成原告受伤和自行车损坏的道路交通事故。本事故经交警部门认定，被告孙建华负主要责任，原告负次要责任。事故发生后，原告入住朔州市中心医院治疗，诊断伤情主要为“开放性颅脑损伤，右侧额叶脑挫裂伤，外伤性癲痫，颅内积气，额骨右侧粉碎性骨折，颅底骨折，双侧额颞硬膜下积液”等。原告虽经治疗，但还是留下终身残疾。治疗终结后，经人保财险朔州分公司委托，司法鉴定机构评定原告构成九级伤残。本起事故造成原告经济损失342282.36元。根据《道路交通安全法》第七十六条规定，原告认为，本案系机动车与非机动车驾驶人发生的交通事故，被告保险公司作为上述肇事车辆的保险人，应当依照该规定在其保险责任范围内，承担原告所遭受的人身伤害损失。请求法院支持原告全部诉讼请求。被告孙建华辩称，答辩人驾驶车辆在被告人保财险朔州分公司投保交强险和商业三者险30万，原告的损失应由该保险公司承担。原告住院期间为其垫付的医疗费应予返还。对原告符合法律规定的诉求望依法判决。被告人保财险朔州市分公司辩称，1.被告孙建华所驾车辆在我公司投保交强险和商业三者险，应提供有效行驶证和驾驶证。2.对事故发生事实和保险情况无异议。3.原告住院期间为其垫付医疗费10000元，应予核减。4.诉讼费、鉴定费、不在保险责任范围，我公司不予承担，其他意见待质证时发表。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据和事实，本院认定如下：1.关于交通事故责任及损害赔偿比例问题。被告人保财险朔州分公司辨称，原告承担次要责任，对其损害赔偿除交强险外，应按30%的比例承担赔偿责任。本院认为，根据《道路交通安全法》第七十六条规定，机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过10%的赔偿。被告孙建华驾驶机动车未确保安全并违反夜间行驶或者在容易发生危险的路段行驶应当降低行驶速度，未有证据证明其已经采取必要处置措施，在本次交通事故中存在重大过错，是造成事故的主要因素；原告驾驶非机动车未按规定车道行驶，存在一定的过错，应予酌情减轻机动车一方的责任。原告请求被告方按照90%的比例承担民事赔偿责任，本院予以支持。2.关于原告癫痫后遗症与本次事故是否存在因果关系问题。根据朔州市中心医院出具的原告病案既往史证明，原告在本次事故发生前并无癫痫症状。该医院诊断证明、出院证及出院情况均证明原告癫痫系外伤性所致且失神发作、伴有双上肢抖动后遗症，为此，本院对原告因本次事故致外伤性癫痫应予确认。另外，原告伤残鉴定是由被告人保财险朔州分公司委托，山西省朔州市第三人民医院司法鉴定中心接受委托，根据原告外伤性癫痫、平均每月一次，比照《人体损伤致残程度分级》5.9.1标准规定，评定原告符合九级伤残程度，客观、公正，本院予以采信。3.关于原告是否存在挂床现象，相关费用应如何确定问题。被告人保财险朔州分公司根据原告病历医嘱单显示，抗辩原告存在挂床现象，相关费用应予核减，本院予以采纳。根据原告伤情，是开放性颅脑损伤，右侧额叶脑挫裂伤，外伤性癲痫等损伤程度，以及癲痫发作规律，结合《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》4.9项“颅脑损伤并发症及后遗症”标准，本院确定原告误工期上限至评残前一日；护理期和营养期因原告颅脑损伤后遗癲痫发作，确需常期照料，并予加强营养，均应计算在住院期间；住院伙食补助费因原告存在挂床现象，根据其损伤程度应酌情认定182天。4.关于原告伤残赔偿金适用标准问题。最高人民法院根据《中共中央国务院关于建立健全城乡融合发展体制机制和政策体系的意见》精神，发布[法明传（2019）513号]明传电文要求，从今年开展“人身损害赔偿纠纷案件统一城乡居民赔偿标准”试点工作。之前2019年5月6日，山西省高级人民法院《关于规范山西省机动车道路交通事故纠纷案件人身损害赔偿计算标准的通知》第三条也规定了居民户口、家庭户口或集体户口性质的，参照我省上一年度城镇居民标准执行。原告户口性质为家庭户口，且居住在城镇，其伤残赔偿金应按城镇居民标准计算。5.关于原告护理费确定问题。原告住院期间其女王艳芳陪护，并提供工作单位营业执照、续签劳动合同通知、误工证明，以及事故发生前王艳芳10个月银行工资收入明细，能够证明其平均月收入为7708.8元，且因误工减少收入的损失，符合《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条之规定，本院予以确认。根据当事人陈述和经过审查认定的证据，本院认定事实如下：2018年10月29日23时10分许，被告孙建华持证驾驶借用党云所有的×××号“大众牌”小型轿车沿朔州市区梁郡路由南向北行驶至梁郡路与广安街叉口南100米处时，与同向行驶的原告骑行自行车发生碰撞，造成原告受伤和自行车损坏的道路交通事故。本事故经朔州市交警支队事故处理大队认定，被告孙建华未确保安全并违反夜间行驶或者在容易发生危险的路段行驶应当降低行驶速度，是造成事故的主要因素，负主要责任；原告骑行自行车未按规定车道行驶，是造成事故的次要因素，负次要责任。本事故发生后，原告被急救于朔州市中心医院住院治疗，诊断主要伤情：“开放性颅脑损伤，右侧额叶脑挫裂伤，外伤性癲痫，颅内积气，额骨右侧粉碎性骨折，颅底骨折，双侧额颞硬膜下积液”等。经该医院对症给予抗感染、抗癲痫，加强营养，腰椎穿刺术，吸氧，心电监护等治疗，于2019年6月29日出院。出院情况：“癫痫失神发作每月1次”。出院医嘱：“避免体力劳动，避免高风险作业，加强营养，继续口服抗癫痫药2年”。原告病历显示实际住院242天，支付治疗费和吸氧费共计58918.24元。原告在住院期间，被告人保财险朔州分公司为其垫付10000元，被告孙建华为其垫付34467元。2019年11月14日，山西省朔州市第三人民医院人身伤害司法鉴定中心经被告人保财险朔州分公司委托，评定原告构成九级伤残，原告支付鉴定费1500元。原告在朔州市打零工，无固定职业。原告住院期间由其女王艳芳陪护，王艳芳系北京天融信科技有限公司职工，根据银行工资对账单证明平均每月收入为人民币7708.8元整，因陪护原告请假被单位扣发工资。另查明，本案×××号“大众牌”小型轿车在被告人保财险朔州分公司投保交强险12.2万元，商业第三者责任险30万元，附加不计免赔等险种，本事故发生在本保险期间。本院认为，公民的身体健康权、财产权受法律保护。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，按照各自过错的比例分担责任。依照相关法律规定的赔偿项目及赔偿标准，原告因此次事故所受损失为医疗费58918.24元、住院伙补费18200元（100×182）、营养费12100元（50×242）、护理费62184.32元（7708.8÷30×242）、误工费48739.8元（46693÷365×381）、伤残赔偿金124140元(31035×20×20%)、鉴定费1500元、精神损害抚慰金10000元、自行车修理费酌定300元。合计336082.36元。被告人保财险朔州分公司应在交强险责任限额内分项赔偿原告120300元；在其商业第三者保险责任限额内赔偿原告194204元[（336082.36-120300）×90%]，两项共计314504元。被告人保财险朔州分公司为原告垫付的医疗费10000元应在保险赔款中扣除，被告孙建华为原告垫付的医疗费34467元，原告应予返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第十九条、第二十六条，第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司朔州市分公司在本判决生效后十日内赔偿原告王开喜损失共计314504元，扣除已的垫付10000元外，再实际赔偿原告王开喜304504元；二、原告王开喜返还被告孙建华垫付的医疗费34467元；三、驳回原告王开喜其它诉讼请求。（本院账户名称：朔州市朔城区人民法院；账号：×××；开户行：中国农业银行股份有限公司朔州朔城支行；行号：103XXXXXXXX9）如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3051元（原告已预交），由被告孙建华负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于朔州市中级人民法院。审判员 赵朔平 二〇一九年十二月二十四日书记员 张森枝