湖北省麻城市人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂1181民初4224号原告：王刚，男，1984年8月28日出生，汉族，湖北省麻城市人，务工，住湖北省麻城市。委托诉讼代理人：李军凤，湖北伟岸律师事务所律师。被告：张细发，男，1968年10月18日出生，汉族，湖北省武汉市新洲区人，司机，住湖北省武汉市新洲区。被告：中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司，住所地：湖北省武汉市汉阳区鹦鹉大道136号，统一社会信用代码914201007551344883。法定代表人：刘舟，该公司总经理。委托诉讼代理人：崔贺贺，湖北得伟君尚律师事务所律师。原告王刚与被告张细发、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月11日立案受理后，依法适用简易程序,公开开庭进行了审理。原告王刚及其委托诉讼代理人李军凤、被告张细发和被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司的委托诉讼代理人崔贺贺到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告王刚向本院提出如下诉请：1、请求判令被告张细发向原告赔偿误工费、护理费、营养费、后期治疗费等共计91031元，被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在保险范围内承担赔偿责任，精神抚慰金在交强险限额内优先受偿；2、由二被告承担本案诉讼费用。在审理过程中，原告将被告张细发垫付的医疗费1026.9元增加进第一项诉讼请求。事实和理由：2019年1月27日13时05分许，被告张细发驾驶鄂Ａ×××××号自卸低速货车由白果往麻城方向行驶，当车行驶到麻新线麻城市白果镇长进加油站路段时与同向前方原告驾驶的两轮摩托车相撞，造成原告受伤、车辆受损的交通事故。事故发生后，原告被送至麻城市人民医院住院治疗，出院时被诊断为：1、左肱骨外科颈骨折；2、左胫骨平台骨折。经法医评定，原告的误工期210日、护理期90日、营养期90日，后期医疗费用26000元。经麻城市公安局交通警察大队认定，被告张细发在此次事故中承担全部责任，原告在此次事故中无责任。肇事车辆鄂Ａ×××××号为被告张细发所有，且该车在被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司投保交强险和商业险，事故发生在保险期内。现为维护原告的合法权益，特向法院起诉，望判如所请。被告张细发辩称，1、原告诉称属实；2、其在第二被告处购买保险时，不知道不计免赔险，保险员当时对其说，超过30万元之外的损失由其赔付，没有超过的损失由保险公司赔付，且保险公司未向其说明投保不计免赔险的含义。造成其要承担责任的后果，其对保险公司有意见。被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司辩称，1、鄂Ａ×××××车辆在我公司购买了交强险和商业险，但未购买不计免赔险，由于被告张细发在事故中负全部责任，按照合同约定，对于超过交强险的部分，张细发承担20%的责任。关于被告张细发未投保不计免赔附加险，其在庭审中已经认可其投保单是委托保险员代为签署，且其在投保后交纳保费，根据保险法司法解释，其后果应当由被保险人张细发承担；2、需核实事故发生时车辆行驶证、被告张细发的驾驶证；3、本案涉及另一伤者刘某，事故发生之后，我公司已对刘某赔偿9391.72元，其中交强险医疗部分已经赔付4927.72元，伤残部分已经赔偿4464元，请求法院在交强险中计算原告的赔偿数额时扣除刘某的已赔付部分；4、原告诉请过高，请求法院依法核减。根据黄冈中院的指导意见，无医疗机构的建议不应该赔付营养费。原告诉请的误工期，应当根据医嘱的时间和休息时间计算，且原告未提供其他证据证明原告在超过这个时间后持续误工的情况。鉴定费、诉讼费不应由保险公司承担。原告王刚和被告张细发、中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证，对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对双方有异议的证据，本院认定如下：原告提交的证据五中2019年7月11日金额为108.4元、22.4元的医疗费发票两张，是原告在肾病内科门诊就诊发生的，其中2019年6月4日的医疗费发票一张，是原告在泌尿外科门诊就诊发生的，虽无病历资料与之对应，但原告出院时，麻城市人民医院嘱其预防下肢静脉血栓及肺部感染及泌尿系感染，故该三笔费用与本次交通事故有因果关系，与本案有关联，本院对该三笔费用予以确认；原告提交的证据六麻城市人民医院法医司法鉴定所鉴定意见书一份，真实合法，与本案有关联，被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司认为该鉴定中的后期治疗费评估过高，但并未申请重新鉴定，因该鉴定意见书鉴定程序合法，且系鉴定机构依照相关规范作出的，本院对后期治疗费予以认定，但对于鉴定中评估的误工期、护理期、营养期，本院将结合医疗机构意见予以综合认定；原告提交的证据七车辆修理费发票七张、修理清单一张及车辆受损照片一张，系事故发生后，原告将受损车辆送至交警部门的指定修理机构发生的车辆修理费，本院对该证据予以确认。被告张细发提交的证据四医疗费发票四张，系被告张细发为案外人刘某垫付的医疗费，与本案无关联，本院对该证据不予确认。被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司提交的证据二机动车综合商业保险条款一份和被告张细发在投保时签署的投保单及投保人声明复印件各一份，经庭审查明，投保单及投保人声明的两处签名非被告张细发本人签署，被告张细发承认是其授权保险代理人签署的，其相应法律后果应由其本人承担，故对该证据的拟证目的本院予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年1月27日13时05分，被告张细发驾驶车牌号为鄂Ａ×××××的自卸低速货车，由白果往麻城方向行驶，当车行驶至麻新线麻城市白果镇长进加油站路段时，与同向前方原告王刚驾驶的两轮摩托车相撞，造成原告和摩托车乘坐人刘某受伤、摩托车受损的交通事故。经麻城市公安局交通警察大队认定，被告张细发负全部责任，原告王刚无责任，案外人刘某无责任。事故发生后，原告王刚当即被送往麻城市人民医院住院治疗，入院时，在该院门诊治疗用去费用1026.9元，住院21天，花去医疗费25199.66元，出院后，原告在该院门诊治疗用去费用659.4元。出院时，原告王刚被诊断为：1、左肱骨外科颈骨折；2、左胫骨平台骨折；3、面部多处软组织损伤。医生建议：1、院外注意休息，患肢制动4周；2、患肢抬高，按医师指导作功能锻炼；3、至少三个月内不参加体力劳动，如过用力，可导致钢板、螺钉断裂，骨折移位等后果，患者自行承担责任；4、每月来院复诊，根据复查情况，决定康复计划；5、如后期康复治疗过程中有任何疑问及不适，请及时来院门诊就诊；6、预防下肢静脉血栓及肺部感染及泌尿系感染。2019年7月30日，原告向麻城市人民医院法医司法鉴定所申请鉴定后期治疗费和误工期、护理期、营养期，该所于2019年8月14日作出鉴定意见，认定被鉴定人王刚左肱骨外科颈骨折、左胫骨平台骨折，评定后期医疗费用合计人民币26000元，评定误工期210日，护理期90日，护理人员一人；营养期90日。原告王刚为此用去鉴定费1200元。2019年8月7日，原告将其因事故受损的两轮摩托车送至交警部门指定的兴鑫车行修理，原告为此用去700元。因此次事故，原告王刚用去一定的交通费。另查明：入院时，被告张细发为原告王刚垫付在麻城市人民医院门诊治疗的费用1026.9元，2019年1月27日，被告张细发向麻城市公安局交警大队白果中队预交赔偿款30000元，后原告王刚之父王昭锋在该中队以原告王刚的名义领取了赔偿款29000元。原告王刚系农业户口，农村居民，本次事故发生前从事农业生产，有劳动能力。被告张细发有驾驶证，准驾车型为C1，该驾驶证在有效期内，其驾驶的车牌号为鄂Ａ×××××的自卸低速货车为其所有，且该车有行驶证，该行驶证在有效期内。2018年3月11日，被告张细发为其所有的车牌号为鄂Ａ×××××的自卸低速货车在被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司投保机动车交通事故责任强制保险和机动车商业保险，本次事故尚在保险期内，其中商业险仅投保第三者责任保险，责任限额为300000元，未投保不计免赔险，根据机动车综合商业保险条款第二十七条规定：“保险人在依据本保险合同约定计算赔款的基础上，在保险单载明的责任限额内，按照下列方式免赔：（一）被保险机动车一方负次要事故责任的，实行5%的事故责任免赔率；负同等事故责任的，实行10%的事故责任免赔率；负主要事故责任的，实行15%的事故责任免赔率；负全部事故责任的，实行20%的事故责任免赔率┈┈”。被告张细发在被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司投保机动车商业保险和机动车交通事故责任强制保险时授权保险代理人在投保单和投保人声明处代为自己签名“张细发”。2019年10月31日，被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在交强险医疗费项目中已赔偿案外人刘某4927.72元，在交强险死亡伤残赔偿项目中已赔偿案外人刘某4464元。本院认为,原告因交通事故受到人身损害，系被告张细发驾驶机动车违反道路交通安全法规所致，经麻城市公安局交通警察大队认定，被告张细发在此次事故中承担全部责任，原告王刚无责任，该事故责任认定事实清楚，定责准确，本院予以采信。本案原告要求被告张细发赔偿因本次交通事故造成的经济损失的诉讼请求依法应当得到支持。被告张细发在被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业三者险，此次事故发生在保险期间内，被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司应在交强险和商业三者险责任限额内及实行20%的事故责任免赔率的范围内对原告的损失承担赔偿责任，且该保险公司已在交强险中对案外人刘某的经济损失进行了赔偿，故该保险合同只能在交强险中责任限额内剩余部分进行赔付。公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害的，应当赔偿医疗费、因误工减少的收入等费用。对原告在本次事故中的各项损失，本院认定如下：一、医疗费，应根据医疗机构出具的医药费、住院费等收费凭证，结合病例、出院小结和诊断证明等相关证据认定。本案原告王刚用去的医疗费共计26885.96元，有门诊收费票据和住院收费票据等证据证实，故对原告诉请医疗费26885.96元本院予以支持。二、误工费，应根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。本案中原告是农村居民，从事农业生产，应按农业在岗职工人均年平均工资收入标准计算误工费，原告住院时间为21天，出院时医生建议患肢制动4周，至少三个月内不参加体力劳动，故误工时间为111天（21天+90天），参照2019年度湖北省道路交通事故损害赔偿标准中农、林、牧、渔业在岗职工人均年平均工资收入34280元/年的标准计算，原告误工费应为10424.88元（34280元÷365天×111天），对原告诉请不实部分，本院不予支持。三、护理费，根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定，护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员无收入或者受害人聘请护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力为止，受害人是否恢复生活自理能力，应参照医疗机构的诊断意见和鉴定机构的鉴定意见综合认定。本案中，原告住院21天，出院后经麻城市人民医院法医司法鉴定所鉴定，护理期为90日，护理人员为一人，故其护理期本院酌定60天，参照2019年度的湖北省道路交通事故损害赔偿标准中居民服务、修理和其他服务业人均年平均工资收入标准38897元的标准计算护理费，原告护理费应为6394.03元（38897元÷365天×60天），对原告诉请的不实部分本院不予支持。四、住院伙食补助费，可以参照当地国家机关一般工作人员出差的伙食补助标准予以确定，原告诉请的住院伙食补助费1050元符合相关规定，本院予以支持。五、营养费，根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定，分为住院期间的营养费和出院后的营养费两部分。住院期间的营养费根据住院的天数，按30元/天的标准计算；出院后的营养费结合受害人的伤残情况、年龄、身体状况等，酌情确定营养费的金额，一般不超过500元。两部分营养费总额一般不超过2000元。住院期间的营养费应为630元（30元/天×21天），出院后的营养费，有医院医嘱建议加强营养，故本院认定其出院后营养费为500元，营养费共计1130元，对原告诉请过高部分，本院不予支持。六、交通费，因原告王刚仅在本市就医，结合原告因伤情治疗须就医等会发生费用的客观需要，本院酌情予以支持200元，对原告诉请交通费的不实部分，本院不予支持。七、后期治疗费，有原告就诊的麻城市人民医院出院医嘱及麻城市人民医院法医司法鉴定所出具的法医司法鉴定意见书予以佐证，故对原告诉请的后期治疗费26000元本院予以认定。八、车辆修理费，系维修在交通事故中被损坏车辆所支出的费用，原告将受损车辆在交警部门指定的维修机构进行维修，其产生的车辆修理费700元，有事实依据，本院予以认定。九、鉴定费，原告因此次事故所支出的司法鉴定费用有相关票据佐证，故本院对原告诉请的鉴定费1200元予以支持。综上所述，原告王刚的损失共计73984.87元。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车交通事故责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，应先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条和《中华人民共和国侵权责任法》的相关规定由侵权人等予以赔偿。对于本次交通事故造成原告的损失，应在交强险医疗费用赔偿项目中赔偿的有医疗费26885.96元、住院伙食补助费1050元、营养费1130元、后期治疗费26000元，共计55065.96元，因交强险医疗费赔偿责任限额为10000元，且被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在该限额中已为案外人刘某赔偿了4927.72元，故被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司应在交强险中赔偿原告王刚5072.28元，超出交强险49993.68元在商业三者险中赔偿；原告经济损失中应在交强险死亡伤残赔偿项目中赔偿有交通费200元，护理费6394.03元，误工费10424.88元，共计17018.91元，因该责任限额为110000元，足以赔偿原告王刚的该项损失和案外人刘某的相关损失，故被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司应在交强险中赔偿原告王刚17018.91元。原告经济损失中应在交强险财产损失赔偿项目中赔偿有车辆修理费700元，因该责任限额为2000元，故被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司应在交强险中赔偿原告王刚700元。原告王刚的经济损失中在交强险的医疗费用赔偿项目中未赔偿的49993.68元应在商业三者险赔偿，因为被告张细发未投保不计免赔险，且被告张细发负事故全部责任，根据保险合同约定，被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司只对该损失赔偿80%，即39994.94元，免赔20%的部分，即9998.74元由被告张细发自己承担。鉴定费1200元，因被告张细发在此次事故中承担全部责任，原告王刚在此次事故中无责任，故由被告张细发承担1200元。为减少当事人诉累，对被告张细发垫付的费用和应赔偿的费用在本案中一并处理。被告张细发为原告王刚垫付了30026.9元，与被告张细发应承担的鉴定费1200元和应赔偿的9998.74元相抵扣，原告王刚应向被告张细发退还18828.16元。依照《中华人民共和国民法总则》第一百二十条、第一百七十六条、第一百七十九条，《中华人民共和国民法通则》第一百一十七条、第一百一十九条、第一百三十四条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条、第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于适用若干问题的解释（二）》第九条第一款、第十一条、第十三条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十五条、第十六条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百五十二条的规定，判决如下：被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司于本判决生效之日起十日内向原告王刚支付62786.13元；原告王刚在领取上述赔偿款时即向被告张细发返还18828.16元；驳回原告王刚的其他诉讼请求。如果被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司未按本判决确定的期限履行金钱给付义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费710元，减半收取355元，由被告张细发负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省黄冈市中级人民法院。审 判 员 丁庆珊二〇一九年十二月十日法官助理张梦代书记员 鲍秋豪附1：本案证据目录一、原告王刚向本院提交证据和证明目的如下：1、道路交通事故认定书一份，拟证明交通事故的经过、事故责任、原告和被告张细发的年龄等身份信息。2、原告身份证复印件一份，拟证明原告的诉讼主体适格。3、被告张细发的驾驶证、行驶证复印件各一份、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司企业信息查询截图一份，拟证明二被告的讼主体适格。4、机动车交通事故责任强制保险单、机动车商业保险保险单各一份，拟证明涉案肇事车辆投保情况。5、麻城市人民医院病历资料、病人费用汇总清单各一份及医疗费发票八张，拟证明原告因事故住院经过及治疗情况和医药费用。6、麻城市人民医院法医司法鉴定所鉴定意见书一份、鉴定费发票一张，拟证明原告伤情、三期时间、后期治疗费及鉴定费用。7、车辆修理费发票七张、修理清单一张及车辆受损照片一张，拟证明原告的车损。二、被告张细发向本院提交证据和证明目的如下：1、被告张细发的身份证复印件一份，拟证明被告张细发的年龄等身份信息和诉讼主体适格。2、道路交通事故预收款收据复印件一张，拟证明被告张细发在交警部门预交3万元。3、医疗费发票七张，拟证明被告张细发垫付原告王刚的医疗费用共计1026.9元。4、医疗费发票四张，拟证明被告张细发垫付刘某的医疗费共计498.52元。三、被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司向本院提交证据和证明目的如下：1、伤者刘某的计算书列表一份，拟证明被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在交强险中对刘某损失已经赔付。2、机动车综合商业保险条款一份和被告张细发在投保时签署的投保单及投保人声明复印件各一份，拟证明根据机动车第三者责任保险第27条第1项的约定，被保险机动车一方负事故全部责任时未投保不计免赔险，实行20%的免赔率，被告中国人民财产保险股份有限公司武汉市分公司在被告张细发投保时已经向其送达了该保险条款，且该保险条款已经对该说明进行加黑加粗明示。