辽宁省沈阳市沈北新区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）辽0113民初8871号 原告：邹凤英。 被告：沈阳市沈北新区中心医院，住所地沈阳市沈北新区。 法定代表人：卞崴，系该医院院长。 委托诉讼代理人：吴铭，系该医院法律顾问。 委托诉讼代理人：肖卓立，系该医院工作人员。 原告邹凤英与被告沈阳市沈北新区中心医院（以下简称“沈北医院”）医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年10月14日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告邹凤英、被告沈北医院的委托诉讼代理人吴铭、肖卓立到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告邹凤英向本院提出诉讼请求：1.判令被告承担第二次手术至出院期间除农合报销以外的全部医疗费用32000元。判令被告给付原告住院期间误工费26460元、护理费52416元、住院伙食补助费29400元；2.被告承担本案全部诉讼费用。事实和理由：2018年9月20日，原告因脚跟部不适到被告处经诊断为左跟踺不全断裂，因主治医生说是一个小手术，原告遵医嘱进行手术后出院，在治疗过程中，被告不慎对刀口处缝合不好导致原告刀口处没能愈合，经与被告协商原告继续在被告处治疗，治疗费用全由被告承担。2019年8月26日原告出院，前后共卧床11个月，共住院294天，现在脚脖处仍僵硬、走路跛脚。原告认为被告在治疗过程中存在过错，故起诉来院。 被告沈北医院辩称，本案开庭前经法院委托做出司法鉴定意见书，该鉴定结论是医方存在医疗过错，有因果关系，属轻微次要责任，原告十级伤残等级，其对该鉴定无异议，请求法院根据原告举证及相关法律规定依法判决。 当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2018年9月20日，原告到被告处就医，经门诊诊断为“跟腱挛缩”，同日被收治入院，实际住院2天，出院诊断为：左跟踺不全断裂，经签订自动出院或转院告知书后原告出院。2018年11月5日，原告因左跟部手术后切口感染、不愈合到被告处住院治疗，于2019年8月26日出院，实际住院294天，原告在此期间支付门诊医疗费765.6元、住院抵押金2000元，其余医疗费28311.79元均由被告垫付。原告住院期间一级护理70天，二级护理224天，双方对上述事实均无异议。 2019年10月24日，被告向本院提出司法鉴定申请，经本院委托，北京中衡司法鉴定所于2019年11月4日受理，于2019年12月13日作出中衡司法鉴定所【2019】临床医鉴字第207号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.沈阳市沈北新区中心医院在对被鉴定人的诊疗过程中存在过错，该过错与被鉴定人的左踝关节活动障碍的损害后果有因果关系，属轻微至次要原因；2.被鉴定人伤残等级属十级。被告为此支出鉴定费17250元，原、被告双方对上述鉴定意见均无异议。原告据此还要求被告给付住院伙食补助费、护理费、误工费、残疾赔偿金和精神损害抚慰金。被告对上述费用的赔偿标准均无异议，但要求原告提供收入来源于城镇的证明。 本院认为，患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。本案中，经鉴定部门出具鉴定意见书，认定被告在对原告的诊疗过程中存在过错，且该过错与被鉴定人的左踝关节活动障碍的损害后果有因果关系，属轻微至次要原因，故被告应对原告的合理损失按30%的责任比例承担赔偿责任。 原告的医疗费经本院核实为31077.39元，有相关票据，且双方均无异议，本院予以确认，对于被告垫付的28311.79元医疗费应在赔偿款中进行折抵。原告实际住院294天，要求按每天100元计算住院伙食补助费，被告无异议，本院予以确认。关于原告的护理费，原告住院期间一级护理70天，二级护理224天，由两名家属护理，被告同意按居民服务业144.4元/天的标准计算，符合相关法律规定，本院予以支持，故原告护理费的金额应为52561.6元。关于原告的误工费，原告提供了误工证明和社区居住证明，要求按居民服务业标准计算误工费，符合相关法律规定，本院予以确认，故原告误工费的数额为42453.6元。关于原告的伤残赔偿金，原告经鉴定为十级伤残，故伤残赔偿金应按2019年辽宁省道路交通事故赔偿标准中城镇常住居民人均可支配收入37342元/年计算20年再乘以伤残系数10%，数额为74684元。关于鉴定费17250元，应由被告负担。关于原告要求的精神损害抚慰金，结合原告的伤残等级和实际伤情，本院酌定3000 元为宜. 综上所述，依据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十四条、第五十五条、第五十八条规定，判决如下： 一、被告沈阳市沈北新区中心医院给付原告邹凤英医疗费31077.39元的30%即9323.22元； 二、被告沈阳市沈北新区中心医院赔偿原告邹凤英住院伙食补助费29400元的30%即8820元； 三、被告沈阳市沈北新区中心医院赔偿原告邹凤英护理费52561.6元的30%即15768.48元； 四、被告沈阳市沈北新区中心医院赔偿原告邹凤英误工费42453.6元的30%即12736.08元； 五、被告沈阳市沈北新区中心医院赔偿原告邹凤英残疾赔偿金74684元的30%即22405.2元； 六、被告沈阳市沈北新区中心医院赔偿原告邹凤英精神损害抚慰金3000元； 上述款项扣除被告垫付的28311.79元医疗费，被告应赔偿原告43741.19元，被告沈阳市沈北新区中心医院于本判决发生法律效力之日起十日内付清； 七、驳回原告邹凤英的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息； 案件受理费1600元，减半收取计800元，由被告沈阳市沈北新区中心医院负担250元，由原告邹凤英负担550元；鉴定费17250元，由被告沈阳市沈北新区中心医院负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省沈阳市中级人民法院。 审判员  李雪娜 二〇一九年十二月二十五日 法官助理刘美静 书记员张威 被告沈阳市沈北新区中心医院赔偿原告邹凤英经济损失明细表 1、医疗费9323.22元； 31077.39元×30%＝9323.22元 2、住院伙食补助费8820元； 100元／天×294天＝29400×30%＝8820元 3.护理费15768.48元； 144.4元／天×（70×2+224）天＝52561.6×30%＝15768.48元 4、误工费12736.08元； 144.4元／天×294天＝42453.6×30%＝12736.08元 5、残疾赔偿金22405.2元； 37342元／年×20年×10%＝74684元×30%＝22405.2元 6、精神损害抚慰金3000元； 合计：72052.98元。 扣除被告垫付的28311.79元，被告实际应给付原告赔偿款为：72052.98元-28311.79元＝43741.19元。 本案判决所依据的相关法律 一、《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 二、《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 本案判决中权利人申请执行的期限 《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条：申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。