河南省濮阳市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)豫09民终2784号上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司，住所地：濮阳市黄河中路与卫河路交叉口东南角481号。主要负责人：王建辉，该公司经理。委托诉讼代理人：陈守鹏，河南长庚律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：高阳，男，1989年11月10日出生，汉族，住河南省濮阳市华龙区。委托诉讼代理人：王军，濮阳市华龙区龙城法律服务所法律工作者。被上诉人(原审被告)：郝忠喜，男，1974年9月18日出生，汉族，住河南省清丰县。被上诉人(原审被告)：濮阳市濮京轿的出租车队，住所地：河南省濮阳市京开路与中原路交叉口北200米路东。法定代表人：王学明，该公司经理。被上诉人(原审被告)：管法臣，男，1946年3月2日出生，汉族，住河南省濮阳市华龙区。原审被告：姚艳玲，女，1964年7月31日出生，汉族，住河南省濮阳市华龙区。委托诉讼代理人：李守群，濮阳市华龙区中原法律服务所法律工作者。原审被告：晁记峰，男，1978年2月6日出生，汉族，住河南省濮阳县。委托诉讼代理人：张盼娇，女，1979年12月8日出生，汉族，住河南省濮阳县，系晁记峰之妻。上诉人中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司（以下简称人民财险濮阳分公司）因与被上诉人高阳、郝忠喜、濮阳市濮京轿的出租车队（以下简称濮京轿的车队）、管法臣、原审被告姚艳玲、晁记峰机动车交通事故责任纠纷一案，不服濮阳市华龙区人民法院（2019）豫0902民初7582号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月22日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人人民财险濮阳分公司委托诉讼代理人陈守鹏、被上诉人郝忠喜、管法臣、高阳委托诉讼代理人王军、原审被告姚艳玲委托诉讼代理人李守群、晁记峰委托诉讼代理人张盼娇到庭参加诉讼，被上诉人京轿车队经本院合法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人民财险濮阳支公司上诉请求：请求撤销濮阳市华龙区人民法院（2019）豫0902民初7582号民事判决，改判人民财险濮阳支公司不承担不合理损失2743元；本案一、二审诉讼费由被上诉人承担。事实和理由：一审法院认定人民财险濮阳支公司在商业三者险限额内赔偿被上诉人损失18281.9元，属于事实认定不清，证据不足。被上诉人郝忠喜驾驶的豫Ｊ×××××号车辆在投保商业三者险时，未投保不计免赔，根据保险合同约定，被保险车辆负事故主要责任的，每次事故免赔15%，该情形一审法院在未予审查的情况下即判定由人民财险濮阳支公司承担18281.9元，属于认定错误。高阳辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。郝忠喜辩称，郝忠喜不清楚商业三者险中的不计免赔条款。管法臣辩称，管法臣年纪大了，每年都在保险公司买全险，但管法臣从来没有在保险单上签字。姚艳玲辩称，一审认定事实清楚，适用法律正确，请求维持原判。晁记峰辩称，请求维持原判。濮京轿的车队经本院合法传唤未到庭参加诉讼，亦未提交书面答辩意见。高阳向一审法院起诉请求：1、要求一审被告共同赔偿高阳医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、手机损失、评估费等各项损失共计30977元；2、诉讼费由一审被告承担。一审法院查明：2018年8月4日23时许，郝忠喜驾驶濮京轿的车队所有的豫Ｊ×××××小型轿车沿濮阳市开州路由北向南行驶至开州路与安康路交叉口左转时，与沿开州路由南向北行驶的晁记峰驾驶的姚艳玲所有的豫Ｊ×××××号小型轿车相撞，造成车辆受损、驾驶人晁记峰及乘坐人高阳受伤、高阳手机损坏的交通事故。濮阳市公安局交巡警支队第八大队对本次事故作出第410902120180000110号道路交通事故认定书，认定郝忠喜负事故的主要责任，晁记峰负事故的次要责任，高阳无责任。另查明，高阳于受伤当日被送至濮阳市人民医院住院治疗78天，共花去医疗费28357元。高阳住院诊断证明为：右肱骨骨折、多处软组织损伤、下颌裂伤。又查明，河南众通评估有限公司对高阳受损的手机进行评估，并作出众通濮价（2018）鉴字第F0811号评估报告书，评估意见为：手机补偿价值为4000元。高阳为此支付评估费300元。还查明，郝忠喜驾驶的豫Ｊ×××××号车在人民财险濮阳分公司投保有交强险和商业三者险，其中商业三者险限额为50万元，事故发生在保险期间内。再查明，事故发生后，人民财险濮阳分公司己为高阳在交强险限额内垫付医疗费1万元。事故造成的另一伤者即晁记峰己诉至本院，本院作出（2018）豫0902民初11946号民事判决书，判决人民财险濮阳分公司在交强险伤残赔偿分项限额内赔偿3328.6元、商业三者险限额内赔偿3991.8元。则交强险医疗费分项限额己用完、交强险伤残赔偿分项剩余限额为106671.4元、商业三者险剩余限额为496008.2元。又查明，事故发生后，高阳与众安在线财产保险股份有限公司达成调解协议，调解内容为：众安在线财产保险股份有限公司赔偿高阳各项损失共计7145.1元，本院对此作出（2019）豫0902民特201号民事裁定书予以确认。一审法院认为，本次事故公安机关认定郝忠喜负事故的主要责任，晁记峰负事故的次要责任，高阳无责任，经审查并无不当，本院予以采信。根据本案案情、事故认定等综合因素，本院酌定郝忠喜与晁记峰的责任比例为7：3。人民财险濮阳分公司作为郝忠喜驾驶的事故车辆豫Ｊ×××××号车的交强险和商业三者险的承保人，首先应在交强险剩余限额内予以赔偿，超出交强险限额部分，在商业三者险剩余限额内按照70%的责任比例承担赔偿责任。关于人民财险濮阳分公司辩称“被保险车辆未投保不计免赔险，并且事故车辆承担主要责任，应免除百分之十五的责任”的辩解意见，根据《最高人民法院关于适用若干问题的解释二》第十一条、第十三条规定，保险公司在订立保险合同时，应对保险合同中免除保险人责任的条款履行明确说明义务，并对其履行了明确说明义务承担举证责任，本案中人民财险濮阳分公司是否履行了明确说明义务未举证证明，故本院对人民财险濮阳分公司的该项辩解意见不予支持。针对高阳的诉讼请求，根据高阳所举证据和法律规定，本院依法认定高阳的各项损失如下：1、医疗费28357元（根据高阳提交的医药费、住院费、门诊检查等收款凭证，结合病历和诊断证明等证据认定）；2、住院伙食补助费3900元（高阳住院78天，每天按50元标准计算）；3、营养费1560元（高阳住院78天，每天按20元的标准计算）；4、护理费8445.06元（本院参照上一年度河南省居民服务业年平均收入39522元/年的标准，高阳共住院78天，按1人护理计算为8445.8元，高阳请求护理费为8445.06元，本院予以支持）；5、交通费1560元（高阳住院78天，每天按20元的标准计算）；6、手机损失4000元（根据高阳提交的河南众通评估有限公司作出的评估意见予以认定）；7、评估费300元（根据高阳提交的河南众通评估有限公司作出的评估费票据予以认定）。高阳以上各项损失共计48122.06元,应先由人民财险濮阳分公司在交强险剩余限额内赔偿高阳22005.06元（医疗费10000元、护理费8445.06元、交通费1560元、手机损失2000元），扣除事故发生后人民财险濮阳分公司己为高阳在交强险医疗费限额内垫付的医疗费10000元，人民财险濮阳分公司应在交强险各分项限额内支付高阳12005.06元，高阳剩余损失26117元（医疗费18357元、住院伙食补助费3900元、营养费1560元、手机损失2000元、评估费300元），由人民财险濮阳分公司在商业三者险剩余限额内按70%的责任比例赔偿高阳18281.9元。高阳下余损失7835.1元，应由晁记峰按照30%的责任比例予以赔偿，因众安在线财产保险股份有限公司作为晁记峰驾驶车辆的保险公司，且高阳与己与众安在线财产保险股份有限公司自愿达成调解协议，即高阳的该部分损失己经得到赔偿，故对此本院不予处理。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第十九条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用若干问题的解释二》第十一条、第十三条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司在交强险剩余限额和商业三者险限额内赔偿高阳各项损失共计30286.96元（12005.06元+18281.9元），于判决生效后十日内履行完毕。二、驳回高阳的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费288元，由中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司负担。本院二审期间，各方当事人均未提交新证据。本院对当事人二审争议的事实，本院经审理查明的事实与原审查明的事实一致。本院认为，本案为机动车交通事故责任纠纷。本案争议焦点为：人民财险濮阳支公司是否应当承担不计免赔率范围内损失的赔付责任。《最高人民法院关于适用若干问题的解释(二)》(以下简称《保险法司法解释(二)》)第九条规定,保险人提供的格式合同文本中的责任免除条款、免赔额、免赔率、比例赔付或者给付等免除或者减轻保险人责任的条款,可以认定为保险法第十七条第二款规定的“免除保险人责任的条款”。《中华人民共和国保险法》第十七条第二款规定,对保险合同中免除保险人责任的条款,保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示,并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明;未作提示或者明确说明的,该条款不产生效力。《保险法司法解释(二)》第十三条第一款规定,保险人对其履行了明确说明义务负举证责任。根据上述法律及司法解释的规定,案涉车辆虽然没有购买不计免赔率险,但由于免赔率的约定属于免除保险人责任的内容,人民财险濮阳分公司主张不承担免赔率范围内的赔付责任,则应当就其已经履行了明确说明义务、免赔率条款有效进行举证，人民财险濮阳分公司未提供证据证明其就涉案免赔率免责条款尽到了明确说明义务，该免责条款不生效。故人民财险濮阳分公司主张不承担免赔率范围内损失的赔付责任的上诉理由不能成立，本院不予支持。综上，中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人中国人民财产保险股份有限公司濮阳市分公司负担。本判决为终审判决。审判长  李瑞玲审判员  王利霞审判员  崔树峰二〇一九年十二月九日书记员  王利丽