宁波市北仑区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0206民初5233号 原告：贺亚仙，女，1949年12月19日出生，汉族，住宁波市北仑区。 被告：宁波市北仑区中医院。住所地：宁波市北仑区新碶街道昆仑山路501号。统一社会信用代码：12330206419559380F。 法定代表人：周舜辉，该院院长。 委托诉讼代理人：沈际伟、沈奇琛，浙江凡心律师事务所律师。 原告贺亚仙诉被告宁波市北仑区中医院（以下简称北仑中医院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年6月24日预立案，同年8月7日立案受理，由审判员周利明适用简易程序于同年11月7日公开开庭进行审理，原告贺亚仙、被告宁波市北仑区中医院的委托诉讼代理人沈际伟均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告贺亚仙起诉请求判令被告北仑中医院赔偿医疗费11081.78元、交通费2494元、餐饮费2350元、住宿费4700元、护理费372000元、营养费178366元、误工费12000元、残疾生活补助费297276元、残疾人医疗用具3790元、精神损害抚慰金127404元，合计1011461.78元。事实与理由：2018年5月30日，原告因受气头晕，被新碶街道有关工作人员送到被告北仑中医院就诊。当日挂了两瓶疏通血管的针，后18:00左右回家。次日原告再行就诊，就诊专家为王红举。经其要求，原告住院治疗。在治疗过程中，王红举在未告知的情况下，故意用不对症、可致命治疗高血糖的硫酸锌药给患有低血糖缺血的原告大剂量静脉滴注，造成原告重要器官严重伤害。第二天下午,原告知道硫酸锌不符合其病情并要求停止注射、更换其他药物，但王红举坚持使用硫酸锌药，且不告知原因。数日后，原告出现无法入睡、怕冷、腰疼、小便泡沫多等症状，再次向王红举反映并要求停止使用硫酸锌。王红举非但不停药，反而给原告增加地塞米松、甘露醇等止痛的激素来麻醉，造成原告体内生殖器官更加伤害。经检查，原告双肾已萎缩，尿酸高，尿蛋白高，即将成尿毒症，心脏衰弱早搏，肠胃功能失调，肺肝也严重伤害，神经、肌肉、骨头也严重损伤并伴剧烈疼痛。原告认为，王红举的行为系违规操作，直接导致原告体内各器官严重损伤，根据《侵权责任法》第54条、第55条及有关医疗事故的相关法律，要求赔偿。具体而言：1.王红举医生主观上诊断错误，严重过失。其入院诊断为“周围神经病”是完全错误的。所使用的硫酸锌药物，没有明确诊断为依据，造成了原告的各种损害。2.王红举违规使用激素及止痛麻醉药品。3.王红举违规操作、严重不负责任。原告患有低血糖，其故意用不对症可致命治疗高血糖的硫酸锌药给原告大剂量滴注，从入院到出院十天原告多次要求停用均无效。现经大医院检查，原来大小正常的双肾仍在萎缩，尿酸继续升高，肌酐也升高，尿微球蛋白高即将成尿毒症，心脏衰弱早搏等。4.王红举侵犯原告知情权、同意权，剥夺患者反对权，导致原告重要器官被损害。根据《侵权责任法》第55条第2款明确规定医务人员未尽到告知义务，造成患者人身损害的，医生王红举应当承担赔偿责任，侵害患者同意权、反对权诊疗行为具有违法性，伤害患者的生命健康应依法追究刑事责任。5.王红举为逃避违法犯罪行为，伪造、销毁、篡改患者病历，把患者脚面麻故意篡改为四肢麻木，把患者夜间睡在被洞里热、脚面麻有好转，篡改为夜间明显厉害等。目的为灌注硫酸锌药作掩盖。同时，诊治过程中只用三天的供血药都写上，但是用了十天伤害原告的硫酸锌及地塞米松、甘露醇药都不写上。根据《医疗事故处理条例》《执业医师法》等均应承担责任。综上，请求判令被告承担民事赔偿责任。 被告北仑中医院答辩请求驳回原告的诉讼请求。理由如下：1.原告诉状起诉的理由中一直强调是王红举医生个人的过错，但其不是本案的当事人，原告认为这个医疗事故是其个人造成的，那么本案应当驳回。2.本院的医务人员在治疗的过程中是否存在过错，应当通过医疗损害司法鉴定程序。根据《侵权责任法》规定，医疗损害司法鉴定的举证责任方在于患方。目前没有证据证明被告存在过错。3.被告认为治疗过程规范，不存在过错，也无需承担责任。 本院查明以下案件事实： 2016年5月28日，原告彩超检查双肾未见异常。 2017年9月13日，原告赴中国人民解放军总医院神经内科就诊为左下肢麻木待查。 2018年5月30日，原告因身体不适到被告北仑中医院就诊，后当晚回家。 次日，原告再行到被告处就诊，并办理住院手续。其中，2018年6月2日，经彩超检查原告双肾大小形态正常。 2018年6月9日，原告出院。经原告要求，被告先后开具出院记录两份给原告，其中西医入院诊断分别为“肢体麻木”“周围神经病”；出院诊断为“肢体麻木腰椎间盘突出症骨质疏松症颈动脉硬化肝囊肿胆囊胆固醇结晶脑动脉供血不足”“周围神经病骨质疏松症颈动脉硬化肝囊肿胆囊胆固醇结晶腰椎间盘突出”；入院情况为：头晕、双下肢麻木1年，再发1天，T36.3℃R19次/分BP138/98mmHg,神智清，精神可，双侧瞳孔等大等圆，直径约0.30cm，对光反应灵敏，无眼球震颤，口角无歪斜，鼻唇沟无变浅，伸舌尚居中，颈软，气管居中，无抵抗，颈静脉无充盈，双肺呼吸音清，未及明显干湿啰音，心率72次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，双下肢无浮肿，四肢肌力、肌张力正常，生理反射存在，病理反射未引出；诊治经过：入院后内科护理常规，Ⅱ级护理，予以健康教育，完善相关检查，如血生化、心电图等，予甲钴铵针、盐酸川芎嗪针、长春西汀针营养神经、改善微循环营养神经，阿司匹林肠溶片抗血小板聚集，雷贝拉唑肠溶片护胃，尤佳稳定斑块等支持对症处理；出院情况：患者双下肢麻木明显好转，无头痛头晕，无肢体活动障碍，无发热恶寒等，体格检查神智清，精神可，双肺呼吸音清，未及明显干湿啰音，心律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音；治疗结果：好转。 2018年6月20日左右，原告赴宁波市鄞州第二医院检查，显示尿微量白蛋白及尿酸偏高。 2018年12月宁波市医疗中心李惠利医院检查，双肾未见明显异常。 2019年1月至6月，原告先后到宁波市鄞州区第二医院、海曙区鼓楼街道社区卫生服务中心、大连西岗宏济世堂中医门诊部、上海第六人民医院、宁波市第二医院、宁波市第一医院、浙江大学医学院附属第二医院、宁波市北仑区恒祥口腔门诊部、宁波市中医院、北仑区人民医院等就诊。其中2019年2月27日上海市第六医院检查动态心电图显示：窦性心律、房型早搏等。 2019年6月6日，北仑区人民医院超声检查显示“双肾偏小”。化验报告单显示肌酐为85（参考值为45-84）、尿酸为442（参考值为155-357）。 上述事实有原告提供的彩超报告单、检验报告单、出院记录等证据，结合双方的陈述予以证实，本院予以认定。 被告北仑中医院提供了病历一组，用以证明被告在诊治过程符合医疗规范。原告对真实性不予认定，认为王红举存在篡改病历的行为。经审查，原告并未举证反驳，对其质证意见不予采信，本院对该证据予以认定。 在审理过程中，原告申请医疗损害司法鉴定。经抽签摇号选定的司法鉴定机构浙江大学司法鉴定中心以“院方用药与目前患者自述的损害后果之间的因果关系难以判断，无法对委托要求作出准确客观的回答；审核还发现患方对病历的真实性存在异议”为由未予受理并退回了鉴定材料。原、被告双方对该意见均未提出异议。 本院认为，当事人对自己的主张，有责任提供相应的证据。首先，原告并未举证其确切诊断报告证明其身体器官受损，如肾内科的诊断报告等。其次，原告在被告处住院就医时间为2018年5月30日至6月9日，但是根据2018年12月宁波市医疗中心李惠利医院的检查结果，双肾未见明显异常。其后原告先后宁波市鄞州区第二医院等地就医十数次，直至2019年6月6日北仑区人民医院超声检查显示“双肾偏小”。即便原告确实存在身体受损，原告也应当首先排除2018年被告就医后的十数次就医医院以确定因果关系。最后，根据《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条的规定，医疗损害责任中院方承担过错责任。现司法鉴定工作无法进行，原告未能举证院方存在相应的过错，则应当承担举证不能的后果。原告提出被告篡改病历，亦无相应的证据支持。综上，原告的主张，没有事实和证据支持；被告的合理抗辩，本院予以采信。依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，判决如下： 驳回原告贺亚仙的诉讼请求。 本案受理费13903元（原告贺亚仙缓交），减半收取6951.50元，由原告贺亚仙负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省宁波市中级人民法院。 （上诉人在收到本院送达的上诉案件受理费缴纳通知书后七日内，凭判决书向浙江省宁波市中级人民法院立案大厅收费窗口预交上诉案件受理费，如银行汇款，收款人为宁波市财政局非税资金专户，账号：37×××92，开户银行：宁波市中国银行营业部。如邮政汇款，收款人为宁波市中级人民法院立案室。汇款时一律注明原审案号。逾期不交，作自动放弃上诉处理。） 审 判 员 周利明 二〇一九年十二月二十六日 代书记员 李淑芳