湖北省咸丰县人民法院行 政 判 决 书(2019)鄂2826行初110号原告咸丰县双星交通建设有限公司，住所地：咸丰县高乐山镇楚蜀大道中段110号。统一社会信用代码：9142282678447924X2。法定代表人朱小峰，该公司总经理。委托代理人杨振华（特别授权），湖北施州律师事务所律师。被告咸丰县社会保险管理局。住所地：咸丰县高乐山镇红旗一路11号2栋。法定代表人王昆明。该局局长。参加诉讼行政机关负责人王昆明，该局局长。委托代理人郭金刚（特别授权），湖北领汇律师事务所律师。委托代理人郭穗（特别授权），湖北领汇律师事务所实习律师。第三人郭春碧，男，汉族，生于1961年1月10日，住湖北省咸丰县。原告咸丰县双星交通建设有限公司诉被告咸丰县社会保险管理局工伤保险行政给付一案，于2019年11月6日向本院提起诉讼，本院受理后，于法定期限内向被告送达了起诉状副本及应诉通知书。本院依法组成合议庭，于2019年12月4日公开开庭审理了本案。原告咸丰县双星交通建设有限公司的委托代理人杨振华，被告咸丰县社会保险管理局局长王昆明及其委托代理人郭金刚，第三人郭春碧到庭参加诉讼。本案现已审理终结。2019年5月9日，咸丰县医疗保险局作出《关于咸丰县双星交通建设有限公司申请支付郭春碧工伤待遇的回复》，不予支付郭春碧工伤保险待遇。原告咸丰县双星交通建设有限公司诉称：2018年7月3日上午10时许，第三人郭春碧在原告承包的G351恩施芭蕉至咸丰××××段改造工程现场做工时，不慎被墙上掉落的石头砸伤右足，被依法认定为工伤且经恩施州劳动能力鉴定委员会鉴定郭春碧劳动功能障碍程度为9级。2019年4月28日，原告向咸丰县医疗保险局申请郭春碧的工伤保险待遇。2019年5月9日，咸丰县医疗保险局作出不予支付的回复。原告已于2017年9月8日缴纳了按照建设工程项目造价核定的工伤保险费337841元。咸丰县医疗保险局的工伤保险赔付职责已划归咸丰县社会保险管理局负责。被告以郭春碧属于事故发生后登记参保、未实行动态实名制管理参保为由，不予支付郭春碧工伤待遇是错误的。请求：1、撤销被告作出的《关于咸丰县双星交通建设有限公司申请支付郭春碧工伤待遇的回复》；2、判令被告重新作出决定并向原告支付郭春碧的全部工伤保险待遇；3、本案诉讼费用由被告承担。原告咸丰县双星交通建设有限公司为证明其主张，向本院提交了以下证据：证据一、郭春碧身份证复印件、诊断证明复印件。拟证明郭春碧的身份情况和受伤情况。证据二、咸人社工认字[2018]155号《认定工伤决定书》、《工伤职工劳动能力鉴定结论通知书》。拟证明郭春碧受伤被认定为工伤的事实，以及郭春碧此次受伤为九级伤残。证据三、咸劳人仲案字[2019]69号《仲裁调解书》。拟证明郭春碧受工伤后基于被告拒绝支付工伤保险待遇，郭春碧的工伤保险待遇已由原告和郭春碧达成调解协议，应由经办机构支付的相关待遇由原告到经办机构领取。证据四、领款单二份。拟证明原告已经按照仲裁调解协议的内容向郭春碧支付完毕工伤保险待遇。证据五、《关于咸丰县双星交通建设有限公司申请支付郭春碧工伤待遇的回复》。拟证明咸丰县医疗保险局作出不予支付郭春碧工伤保险待遇的决定。证据六、施工合同书、工伤保险交费证明及完税证明。拟证明郭春碧在原告承包的工程项目施工过程中受伤，原告按照规定为该项目缴纳了工伤保险费用。被告咸丰县社会保险管理局辩称：一、原告在事故发生时未为第三人郭春碧办理工伤保险待遇实名制参保登记，被告没有义务支付工伤保险待遇，应由用人单位承担未实行动态实名制参保登记的后果；二、咸丰县社会保险管理局作出的《关于咸丰县双星交通建设有限公司申请支付郭春碧工伤待遇的回复》，有法定职责，事实清楚，于法有据。请求人民法院判决驳回原告的诉讼请求。被告咸丰县社会保险管理局为证明其行政行为的合法性，向本院提交了以下证据：证据一、《关于咸丰县双星交通建设有限公司申请支付郭春碧工伤待遇的回复》。拟证明被告依据相关职责作出工伤保险待遇回复，已履行了相关职责的事实。证据二、人社部发[2014]103号文件、鄂人社发[2015]5号文件、人社厅发[2015]43号文件、鄂人社函[2015]105号文件、鄂人社发[2017]43号文件、人社部发[2018]3号文件、恩施州人社函[2018]107号文件。拟证明在建筑工程中，应将建筑工人身份信息录入全国建筑工人管理服务信息平台，落实建筑工人实名制管理，并按项目参保实行动态实名制管理的事实。证据三、税收完税证明。拟证明原告按项目参保缴纳社会保险费的时间为2017年9月8日。证据四、人员增加清单。拟证明第三人郭春碧被增加参保的时间是2018年9月30日，在工伤事故之后三个月。第三人郭春碧述称，受伤是事实，被告不同意补偿。第三人郭春碧未向本院提交证据。对于原告咸丰县双星交通建设有限公司所举证据，被告发表质证意见如下：1、对证据一、二、五、六无异议。2、对证据三、四真实性无异议。第三人发表质证意见如下：对证据一、二、三、四、五、六无异议。对于被告咸丰县社会保险管理局所举证据，原告、第三人发表质证意见如下：1、对证据一、二、三真实性无异议。2、对证据四有异议，认为被告没有在法律规定的时间内提交该证据。本院对原、被告提交的证据认证如下：原告对被告提交的证据四有异议，该证据在被告作出被诉行政行为时就已经客观存在，且被告在举证期限内向本院提交了延期举证申请书，对该证据本院予以认可。原、被告提交的其他证据均符合证据的真实性、关联性、合法性原则，本院均予以采信。本院根据采信的证据，结合庭审查明的情况，综合认定以下事实：郭春碧系咸丰县双星交通建设有限公司员工。2017年9月8日，咸丰县双星交通建设有限公司按建设项目造价的3.5‰缴纳工伤保险费337841元。2018年7月3日10时左右，郭春碧在原告公司修建G351国道恩施芭蕉至咸丰龙井段改建工程谢家土段工地修挡土墙作业过程中，不慎被墙上掉落的石头砸伤右足。2018年12月10日，咸丰县人力资源和社会保障局作出咸人社工认字[2018]155号《认定工伤决定书》，认定郭春碧受到的事故伤害为工伤。2018年12月29日，恩施州劳动能力鉴定委员会对郭春碧的劳动能力鉴定为伤残玖级。2019年1月31日，因工伤保险待遇发生劳动争议，郭春碧向咸丰县劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁。同日，咸丰县劳动人事争议仲裁委员会作出咸劳人仲案字[2019]69号仲裁调解书，咸丰县双星交通建设有限公司与郭春碧达成调解协议，约定咸丰县双星交通建设有限公司支付郭春碧工伤九级伤残待遇等共计100000元，应当由经办机构支付的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费由原告到经办机构领取。原告咸丰县双星交通建设有限公司已按协议约定将100000元工伤赔偿款汇至郭春碧账户。2019年4月28日，咸丰县医疗保险局收到咸丰县双星交通建设有限公司通过“顺丰速运”递交的《关于支付郭春碧工伤待遇的申请》。2019年5月9日，咸丰县医疗保险局向咸丰县双星交通建设有限公司作出《关于咸丰县双星交通建设有限公司申请支付郭春碧工伤待遇的回复》，不予支付咸丰县双星交通建设有限公司申请郭春碧工伤保险待遇。原告咸丰县双星交通建设有限公司对该答复意见不服，于2019年11月6日向本院提起行政诉讼。另查明，2019年8月29日,中共咸丰县委机构编制委员会作出咸县机编发[2019]24号文件，将工伤保险经办职责从医疗保障经办服务机构划转到县社会保险管理局。本院认为，《中华人民共和国社会保险法》第八条规定：“社会保险经办机构提供社会保险服务，负责社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作。”本案被告咸丰县社会保险管理局作为本县社会保险经办机构，负责本县社会保险登记、个人权益记录、社会保险待遇支付等工作，故咸丰县社会保险管理局作为本案被告适格。被告以事故发生时案涉项目工伤保险动态实名名册中无郭春碧的名字为由，拒绝支付第三人郭春碧的工伤保险待遇。本院认为，人社部〔2014〕103号《关于进一步做好建筑业工伤保险工作的意见》规定，对不能按用人单位参保、建筑项目使用的建筑业职工特别是农民工，按项目参加工伤保险。建设单位应当在项目开工前由施工总承包单位一次性代缴本项目工伤保险费，覆盖项目使用的所有职工，包括专业承包单位、劳务分包单位使用的农民工。本案原告咸丰县双星交通建设有限公司已按建设项目造价的3.5‰缴纳工伤保险费337841元，该项目的工伤保险费应当覆盖其承包项目使用的所有职工。第三人郭春碧在原告公司承建的项目施工过程中受伤，且被咸丰县人力资源和社会保障局认定为工伤，应当享受工伤保险待遇。咸丰县社会保险管理局要求建筑单位及时向社会保险行政管理部门提供工伤保险人员异动表只是一种管理手段，而不能成为拒绝支付工伤保险待遇的理由。对于用人单位未按约定及时呈报保险人员异动表的行为，社会保险行政管理部门应针对用人单位不服从管理、不按约定履行义务的行为进行处理，劳动者不应当成为用人单位未履行约定义务而导致的不利后果的承担者。综上，咸丰县社会保险管理局应当按照《工伤保险条例》的相关规定为郭春碧核算并支付工伤保险待遇。被告主张第三人未与原告达成协议，社会保险待遇只能支付给第三人，第三人主张被告向原告支付第三人工伤保险待遇超过100000元的部分应当支付给第三人。根据咸丰县劳动人事争议仲裁委员会作出的咸劳人仲案字[2019]69号仲裁调解书，第三人与原告已经达成调解协议，协议约定原告垫付第三人工伤九级伤残待遇等共计100000元，第三人配合原告申请工伤保险待遇，应当由经办机构支付的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、住院伙食补助费由原告到经办机构领取。该协议系双方真实意思表示，未损害第三人的合法权益，原告已经向第三人支付了工伤保险待遇等共计100000元，故原告有权向被告要求支付第三人的工伤保险待遇。综上，依照《中华人民共和国行政诉讼法》第七十条第（二）项、第七十三条、《最高人民法院关于适用的解释》第九十二条的规定，判决如下：一、撤销咸丰县医疗保险局作出的《关于咸丰县双星交通建设有限公司申请支付郭春碧工伤待遇的回复》；二、咸丰县社会保险管理局在本判决书生效后六十日内向咸丰县双星交通建设有限公司支付郭春碧的工伤保险待遇。案件受理费50元，由被告咸丰县社会保险管理局负担。如不服判决,可在判决书送达之日起15日内,向本院递交上诉状,并按对方当事人的人数提交副本,上诉于湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院。上诉人应在提交上诉状时,根据不服本判决上诉请求数额及《诉讼费用交纳办法》第13条第（一）款的规定，预交上诉案件受理费，款汇至收款人：湖北省恩施土家族苗族自治州中级人民法院，开户银行：中国农业银行恩施开发区支行，账号：17×××04（特别提示：用途栏务必注明系某某上诉案诉讼费，并将汇款凭证及联系电话提交本院或邮寄至恩施州中级人民法院立案一庭）。上诉人在上诉期届满后7日内仍未预交上诉费用的，按自动撤回上诉处理。审 判 长  冉隆胜人民陪审员  周华友人民陪审员  邢宗咸二〇一九年十二月二十四日法官助理王君娥书记员吕肸旻