江西省高安市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0983民初6763号 原告:甘某某,男,2015年1月9日出生，汉族,江西省人,住高安市。 法定代理人:甘某,男,1988年9月4日出生，汉族，江西省高安市人，住高安市,系原告父亲。 被告:林某某,女,1989年7月4日出生,汉族,江西省高安市人，住高安市。 被告:恒邦财产保险股份有限公司宜春中心支公司,住所地宜春市袁山东路169号民主小区50栋3-5号,统一社会信用代码91360900MA35GKNC39。 负责人:熊斌华，该公司经理。 原告甘某某（以下简称原告）诉被告林某某、恒邦财产保险股份有限公司宜春中心支公司（以下简称恒邦保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的法定代理人甘某、被告林某某到庭参加了诉讼。被告恒邦保险公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。 原告诉称：2019年9月3日,被告林某某驾驶赣Ｃ×××××小车由北往南行驶时未注意观察行车方向以及未能及时发生横过道路的儿童甘某某,导致车辆与行人甘某某发生碰撞,造成甘某某受伤的交通事故。经高安市公安局交通警察大队认定,林某某负此次事故的主要责任,甘某某负此次事故的次要责任。甘某某受伤后,经南昌大学第一附属医院抢救治疗,确诊胸部脊髓损伤,创伤性截瘫,肺挫伤(双),肋骨骨折(右)，头皮血肿,面部裂伤,肺部感染,刚脱离生命危险就已花费约14万元医疗费用,需转康复科继续治疗。经了解,赣Ｃ×××××小车所有权人系被告林某某,被告林某某为赣Ｃ×××××车在被告恒邦保险公司购买交强险和50万元三者险,事故发生在保险期间,被告林某某作为侵权人,对原告的损失依法应承担赔偿责任,被告恒邦保险公司在保险范围内对原告的损失承担连带清偿责任。目前原告尚未出院,还需大量的后续治疗费,而原告的父母已无力垫付后续费用。原告为维护自身合法权益诉至法院，请求判令被告林某某赔偿原告因交通事故支付的医药费160437.84元,被告恒邦保险公司在交强险和商业险范围内对上述损失承担连带清偿责任，且本案的诉讼费用由被告承担。 被告林某某辩称：发生事故是事实，对责任划分没有异议，从发生事故到现在我垫付给原告医疗费132154元。 被告恒邦保险公司未参加一审庭审，其提交答辩状辩称：一、保险责任问题。肇事车辆赣Ｃ×××××号车在我公司投保交强险、50万商业三者险（含不计免赔），事故发生在保险期间内，对于原告合理损失我司将依据保险合同约定进行赔付。赔付之前需要审核肇事司机驾驶证原件及肇事车辆行驶证原件有效性，若事故发生时前述两证不在年检有效期内，我司将不承担赔偿责任。二、本案原告尚在治疗，仅起诉医药费。对于医药费，我司依据合同约定，仅承担医保范围内用药，医保外用药答辩人不承担。根据本案用药情况，我司同意核减20%非医保用药。三、本案赣Ｃ×××××号车肇事司机林某某承担事故的主要责任，对于本次事故的损失，超出交强险1万元限额之外的损失答辩人在商业三者险内承担不超过70%的责任。四、依据合同约定，本案的诉讼费不属于保险人的赔付范围，答辩人不承担。 庭审中，原告为证明其诉称的事实，提供的证据有：（一）原告的户口本,法定代理人的身份证复印件、被告林某某的行驶证、驾驶证。证明原、被告的主体身份及赣Ｃ×××××小车的所有权人是被告林某某。（二）《道路交通事故认定书》。证明2019年9月3日道路交通事故发生的经过及林某某负此次事故的主要责任,甘某某负此次事故的次要责任。（三）收费票据、费用明细、疾病诊断证明书、出院证明书、医疗费发票。证明1、甘某某受伤后被送至江西儿童医院、南昌大学第一附属医院抢救治疗,确诊胸部脊髓损伤,创伤性截瘫,肺挫伤(双)肋骨骨折(右),头皮血肿,面部裂伤,肺部感染。2、原告需转康复科继续治疗。3、2019年9月4日至2019年12月4日原告因治疗花费医药费160437.84元（住院票据150574.84元，买药的票据9863元）。（四）保单两份。证明林某某为赣Ｃ×××××小车在被告恒邦保险公司购买交强险和50万元三者险,事故发生在保险期间。 对原告的上述举证，被告林某某经质证对证据（一）、（二）、（四）没有异议。对证据（三），医疗费票据中含有在外面购买的药品的发票，不清楚这些药品是否都是买给小孩用的。 庭审中，被告林某某为证明其辩称的事实提供的证据有：医疗费票据、转账凭证。证明事故发生后，我垫付了以下费用：1、原告高安市人民医院挂号费17元；2、CT检查费612元；3、救护车费用257元；4、医院住院1000元；5、补交医疗费1268.98元；6、南昌儿童医院住院费用3000元；7、微信转给原告母亲医疗费16000元；8、我及我丈夫转到原告所在南昌大学第一附属医院医疗费共计11万元。 对被告林某某提供的证据，原告经质证认为：对证据真实性没有异议，对证明目及关联性有异议，被告所讲第一至第五项费用是在高安市人民医院治疗的费用，还没有办理出院手续，我方也没有支付任何费用，该费用没有在我们起诉范围之内。对第6到第8项没有异议。 综上，本院对上述证据综合认证如下： 对原告提供的证据（三），其中号码为NO.26451598的购药发票的金额含有汤臣倍健牛初乳加钙咀嚼片的费用，号码为27723395、27723481的购药发票载明的药品名称为脾氨肽口服液溶液，上述药品均没有相应医师开具处方，故本院对原告购买上述药品而发生的费用不予确认。原告提供的其他证据以及被告林某某提供的证据来源形式合法、内容客观真实、与本案存在关联，可以作为本案认定事实的依据。 综上认证，本院认定本案事实如下： 2019年9月3日16时45分许,被告林某某驾驶赣Ｃ×××××小车由北往南行驶至高安市高伍公路63KM+800M路段时，因未注意观察行车方向道路情况，未能及时发现由西向东无监护人带领下横过道路的儿童甘某某,导致车辆与行人甘某某发生碰撞,造成甘某某受伤入院治疗及赣Ｃ×××××号车受损的道路交通事故。2019年9月11日高安市公安局交通警察大队作出第360983120190000209号《道路交通事故认定书》，认定被告林某某负本次事故主要责任，原告负事故次要责任。事故发生后，原告被及时送至高安市人民医院抢救治疗一天。2019年9月4日至2019年9月5日原告在江西省儿童医院住院治疗1天，花费医疗费11758.39元。2019年9月5日至2019年9月17日原告在南昌大学第一附属医院骨科住院治疗，花费医疗费67282.86元，出院医嘱：转我院康复科继续治疗。2019年9月17日至2019年11月6日原告在南昌大学第一附属医院康复科住院治疗，花费医疗费46551.36元（23168.03+23383.33），出院医嘱：出院后当地医院或我院继续行康复治疗。2019年11月6日至2019年12月4日，原告在南昌大学第一附属医院儿科住院治疗，花费医疗费24982.23元，出院医嘱：1、出院后继续治疗，加强护理，合理饮食，避免着凉。2、康复科定期随诊。3、出院药物治疗，头孢克肟干混悬剂，口服半包/次，2次/日。4、出院后门诊随诊，如有发热、咳嗽、气喘等不适及时就诊，必要时复查胸部CT。住院治疗期间，原告父母遵医嘱在江西汇仁堂药品连锁有限公司购买注射用鼠神经生长因子用于对原告损伤的治疗，为此花费人民币8874元。 被告林某某系赣Ｃ×××××车辆的所有人，其为该车辆在被告恒邦保险公司投保了交强险及保险金额50万元的商业第三者责任险且不计免赔。事故发生在保险期间内。被告林某某持有的驾驶证合法有效，准驾车型为C1。赣Ｃ×××××车辆按规定年检，事故发生在检验有效期内。事故发生后，被告林某某垫付给原告医疗费129000元（不含原告在高安市人民医院治疗期间被告垫付的费用）。 本院认为：机动车交通事故责任者对交通事故造成他人的损失应承担赔偿责任。本案中，被告林某某驾驶赣Ｃ×××××车辆与原告发生碰撞，公安交警部门认定被告林某某负此次事故主要责任，原告负事故次要责任，本院予以确认。根据有关法律规定，被告林某某对原告的损失应承担相应民事赔偿责任。因赣Ｃ×××××车辆在被告恒邦保险公司投保交强险及第三者责任险，故被告恒邦保险公司应依据法律及保险合同约定在交强险赔偿限额内及商业第三者责任险赔偿限额中被告林某某应承担的赔偿责任内对原告的损失承担赔偿责任。原告因治疗损伤共花费医疗费159448.84元（11758.39+67282.86+46551.36+24982.23+8874）。原告合理的诉讼请求，本院予以支持。被告恒邦保险公司提出应核减非医保用药的辩解意见无事实和法律依据，本院不予采纳。因目前原告治疗尚未终结，原告垫付的医疗费在本案中暂不作处理。依照《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第十三条、第十四条、第六十五条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决如下： 一、由被告恒邦财产保险股份有限公司宜春中心支公司在交强险赔偿限额内赔偿原告甘某某的损失计人民币10000元（医疗费限额10000元）。 二、原告甘某某的其他损失计人民币149448.84元（159448.84-10000）的70%计人民币104614.2元，由被告林某某承担赔偿责任；该赔偿款由被告恒邦财产保险股份有限公司宜春中心支公司在第三者责任险赔偿限额内按不计免赔赔偿给原告甘某某。 三、驳回原告甘某某的其他诉讼请求。 上述一、二项，限被告在本判决生效后十日内付清。逾期给付，按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3509元减半收取1754.5元，由原告甘某某负担501.5元，被告林某某负担1253元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省宜春市中级人民法院。 审判员 王 俊 二〇一九年十二月二十七日 书记员 陈媛媛