广东省汕尾市城区人民法院民 事 判 决 书（2019）粤1502民初116号原告:吴思明，男，1994年4月5日生，汉族，住汕尾市城区，委托诉讼代理人：林佳瑞，男，1963年6月11日生，汉族，广东省汕尾市城区，被告一：唐雪峰，男，1977年1月30日生，汉族，住四川省达州市开江县，被告二：达州市融海物流有限公司，住所地：四川省达州市达川区金檀乡金窝村66号，统一社会信用代码91511721066759124N。负责人：唐建英，经理。被告三：中国平安财产保险股份有限公司达州中心支公司，住所地：四川省达州市通川区朝阳西路天恒花园G幢第二层由西向东第3、4、5及第一层门市，统一社会信用代码915117007547119920。法定代表人：熊晓军委托诉讼代理人：黄巧瑜，广东宝晟律师事务所律师。原告吴思明诉被告唐雪峰、达州市融海物流中心支公司（下称融海公司）、中国平安财产保险股份有限公司达州支公司（下称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人林佳瑞、被告平安保险公司的委托诉讼代理人黄巧瑜到庭参加诉讼，被告唐雪峰、融海公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭。本案现已审理终结。原告吴思明向本院提出诉讼请求：1、判决上列被告连带承担赔偿原告因发生交通事故造成人身损害的治疗费、住院伙食补助费、护理费、交通费、营养费共计人民币45464.52元；2、原告的伤残赔偿金、评残费、精神损害抚慰金、误工费等待定残后另计算按赔偿附表主张赔偿。由被告平安保险公司在交强限额内直接赔偿原告120000元，不足赔偿部分在第三者商业险的限额内直接赔偿原告，被告达州市融海物流有限公司、唐雪峰承担连带赔偿责任；二、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2017年12月7日4时00分吴思明驾驶并搭载黎坤祥的电动车从汕尾市城区沿汕马公路往青草方向行驶，行驶至城区汕马公路长沙湾工商所路段碰撞到唐雪峰驾驶的停放在道路右侧车道的川Ｓ×××××号重型半挂牵引车，造成吴思明、黎坤祥受伤，车辆损坏的道路交通事故。事故发生后，经汕尾市公安局交通警察支队市区大队依法作出汕（区）公交认字【2017】第416号道路交通事故认定书，认定被告唐雪峰承担全部责任，原告吴思明不承担事故责任。肇事车辆川Ｓ×××××号重型半挂牵引车基本情况：车辆所有人为被告融海公司，投保公司为平安保险公司。综上所述，原告因机动车交通事故受伤，被送入医院治疗，现治疗终结，对损伤遗有功能障碍，需要评残和牙齿种植费用评估，造成原告相关损失，至现未得到赔偿，为维护原告合法权益，特向法院提起民事诉讼，请求支持原告上述诉求。被告唐雪峰、融海公司辩称，交通事故责任认定书虽认定唐雪峰承担全部责任，但唐雪峰根据《道路交通安全法》第二十二条的规定已向上一级公安机关申请重新认定，行政复议的结论还未出来，请法院中止审理本案。赔偿清单中的各项费用，请法院根据相关证据予以认定或剔除。被答辩人唐雪峰驾驶的车辆S78866在被告平安保险公司购买了交强险和商业险，且发生本次事故时，车辆保险仍在有效期内，故二答辩人须承担的赔偿，应由平安保险公司承担保险理赔责任。本案原告应当在伤残鉴定后，一次性向法院提起诉讼，而不应当将一次交通事故分成二个案件进行诉讼。唐雪峰已向本案原告吴思明垫支医药费2000元，向本案另一受伤者黎坤祥垫支1000元，请法院判决平安保险公司直接向答辩人唐雪峰支付垫支款3000元。被告平安保险公司辩称，保险公司在网上查询到被告唐雪峰的道路运输从业资格证在发生事故时已经过期，符合第三者商业险拒赔范围，因此，本案仅在交强险中予以理赔。答辩人预付的10000元医疗费应当扣除。原告的伤残鉴定结论为两个十级明显不合理，我司有异议，详见《重新鉴定申请书》。原告主张的诉讼请求不合理，具体如下：原告未提供治疗清单，无法确认原告因本次事故造成的伤害是否合理，且医疗费应严格按照国家基本医疗保险标准核实，超出标准以外的应由其他被告承担；原告提交医疗费票据中已计算护理费，不可重复主张，其次，尽管要赔付护理费，原告主张计算标准过高，应按150元/天计算。原告主张按525天计算误工费有异议，时间过长，明显不合理、不公平。原告提供的《证明》和营业执照的主体不一致，且未有经营者的签名，也未提供劳动合同、工资表、工牌、住宿资料、社会记录等，对该《证明》真实性不予认可，对53347元/年计算标准存在异议，和原告所称的每月工资5000元也不一致，原告虽然是居民家庭户口，但未提供在城镇居住满一年的相关证据，因此，误工费应按40578元/年计算。交通费主张不合理，原告在本地治疗不涉及交通费，应不予支持；营养费按每级500元计算，应在重新鉴定后予以确认；伤残赔偿金应按照15780元/年标准计算，伤残系数在重鉴后予以确认；后续治疗费未实际产生，应在实际产生后再另行索赔，尽管需要赔付，该部分费用也应降低；精神损失应调整为不超过5000元，评残费不属于保险责任，对该费用不同意赔付。原告提供如下证据：1、原告身份证，证明原告主体资格；2、道路交通事故认定书，证明交通事故发生的事实经过；3、住院病历、出院小结、疾病证明书、门诊病历、相关检查报告，治疗费单据，证明原告因发生交通事故受伤住院治疗的情况及发生费用；4、身份证、驾驶证、保险单，证明被告主体及被告方的投承保情况；5、被告一的从业资格证，证明被告一有从业资格。经质证，对原告提供的证据，被告平安保险公司质证认为，对证据1的证明收入三性有异议，因原告仅提供一份营业执照和公司证明，并无提供相应的劳动合同，银行流水，社保缴费记录，纳税证明等，无法证明其收入的真实性及误工时间；对证据2合理性有异议，虽认定被告一承担全部责任，但我方认为被告一不应负全部责任，根据交通案例法的规定要求重新认定；对证据3原告未提供相应的长期医嘱单和临时医嘱单、体温记录住院时间无法核实，对其治疗合理性暂时无法确实；对证据4真实性关联性无异议，合理性有异议，原告虽提供了被告一的驾驶证但并提供驾驶经营性道路货物运输相关从业资格证且在官网上无法查询其资格证，根据相关规定，保险公司有权拒绝理赔；对证据5真实性无异议，合法性关联性有异议，根据有效期截止日期2018年5月17日至2024年5月16日，发生2017年12月29日，被告一在发生事故时相关的从业资格不在有效期内，符合第三者商业险拒赔理由的范围。被告融海公司向本院提供了汕尾逸辉基金医院的预收款收据单，证明向原告垫付医疗费2000元，向本案第三者垫付医疗费1000元。经质证，原告、被告平安保险公司对该证据均无异议，但认为与自己无关。被告平安保险公司提供了预付凭证、保单抄件，证明已垫付了10000元的医疗费。经质证,原告对此表示无异议。被告唐雪峰没有提供证据。经审理查明，2017年12月7日4时0分，原告吴思明驾驶并搭载黎坤祥的电动车从汕尾市城区沿汕马往青草方向行驶，至汕尾市城区汕马公路长沙湾工商所路段，碰撞到被告唐雪峰驾驶的停放在道路右侧车道的川Ｓ×××××号重型半挂牵引车，造成原告吴思明与黎坤祥受伤，车辆损坏的道路交通事故。汕尾市公安局交通警察支队市区大队于2017年12月29日作出汕（区）公交认字[2017]第416号道路交通事故认定书，认定被告唐雪峰驾驶车辆上道路行驶，在道路上临时停车时妨碍其他车辆通行，违反《中华人民共和国道路交通安全法》第五十六条规定，造成事故。根据《道路交通事故处理程序规定》有第四十六条规定，因被告唐雪峰的全部过错导致道路交通事故，被告唐雪峰承担全部责任；原告吴思明与黎坤祥不承担道路交通事故责任。事故发生当天，原告被送往汕尾逸挥基金医院住院治疗，于2018年2月10日出院，住院65天，花去医疗费23163.52元。出院医嘱：1、注意休息；2、耳鼻喉科、口腔科、眼科、骨科继续治疗随诊；3、我科随诊。原告分别于2017年12月7日、2018年3月20日、3月21日、5月18日、5月31日、7月2日、8月10日、10月10日、2019年5月10日在汕尾逸挥医院接受门诊治疗，共花去治疗费3328.5元；2018年5月22日、6月30日于红草中心卫生院门诊接受治疗，共花去治疗费286.4元，2018年7月4日于海丰县彭湃医院门诊接受治疗，花去治疗费135元；于2019年5月10日在深圳市第二人民医院门诊接受治疗，花去治疗费156.99元，即原告因本次事故共花去住院医疗费23163.52元及门诊治疗费3608.39元合计26771.91元。被告融海公司垫付了医疗费2000元，被告平安保险公司垫付医疗费10000元，被告融海公司所垫付的2000元包含在原告诉求的医疗费中。此后，因被告未再支付其它赔偿，原告遂向本院起诉，提出上述诉求。本案审理过程中，根据原告的申请，本院依法委托深圳市第二人民医院法医临床司法鉴定所对原告的伤残程度及牙齿种值、修复所需的费用进行评定、估价，该所于2019年5月17日作出深二医临法司鉴字【2019】临鉴第0313号司法鉴定意见书，评定原告为二个十级伤残，牙齿后续治疗费用估算约为人民币48000元。原告为此花去鉴定费4020元。原告根据上述的鉴定结论将其诉求的赔偿总额增加并变更为266968元。主张上述赔偿款应按《广东省2018年度交通事故人身损害赔偿计算标准》计算。肇事车辆川Ｓ×××××号重型半挂牵引车的基本情况：被告唐雪峰是肇事车辆的司机，被告融海公司是该车的所有人，该车向被告平安保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业险第三者保险，保险金额分别为122000元（其中死亡伤残赔偿限额110000元，医疗费用赔偿限额10000元）和1000000元，保险期限均为自2018年8月29日起至2018年8月29日止。投保了不计免赔率。本次事故的另一伤者黎坤祥已向本院提起诉讼【案号为（2019）粤1502民初1112号】，请求上列被告赔偿其因本次交通事故受伤致残所造成的经济损失430220元。上述事实有本案案卷材料为据，并经庭审质证、认证、具有证明效力。案经调解，双方当事人未能达成协议。本院认为，汕尾市公安局交警支队市区大队于2017年12月27日作出第441501120180000070号道路交通事故责任认定书，认定被告唐雪峰承担全部责任，原告不承担责任，该事故的事实清楚，事故认定准确，虽被告融海公司辩称其已就上述事故认定向交警部门申请了复核，但其并未提供相应的证据予以证明，因此，被告融海公司的抗辩意见不予采纳，该事故责任认定书本院依法予以采信。被告唐雪峰是肇事车辆川Ｓ×××××号重型半挂牵引车的司机，对该事故承担全部责任，被告融海公司是该车的车主，应对本次交通事故造成原告的经济损失承担全部的赔偿责任。根据《中华人民共和国交通安全法》第76条：“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车强制责任保险限额内予以赔偿。”和《中华人民共和国保险法》第65条：“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。”的规定，因此对原告因本次交通事故造成的经济损失，应由被告平安保险公司在交通事故责任强制保险责任限额范围内承担赔偿责任，不足赔偿部分在商业第三者责任保险限额内承担赔偿责任。被告平安保险公司辩称被告唐雪峰在事故发生时未取得经营性道路货物运输相关从业资格，其应当在第三者商业险的范围内免赔，但被告融海公司向本院提供的被告唐雪峰的道路危险货物运输驾驶资格证载明该证有效起始日期为2014年6月18日至2020年6月18日，且被告平安保险公司也未提供相应的保险合同，据此，被告平安保险公司的抗辩意见依法不予采信。原告因本次交通事故受伤共花去治疗费用26771.91元，原告请求按26622元计算治疗费，应予照准，上述事实有原告的入院记录、住院疾病证明书、诊断证明、出院记录、医疗收费收据等证据证实，本院予以确认。被告融海公司垫付医疗费2000元，被告平安保险公司垫付医疗费10000元。根据原告的申请，本院依法委托深圳市第二人民医院法医临床司法鉴定所对原告的伤残程度及牙齿种值、修复所需的费用进行评定、估价，该鉴定所于2019年5月17日作出深二医临法司鉴字【2019】临鉴第0313号司法鉴定意见书，评定原告为二个十级伤残，牙齿后续治疗费用约为人民币48000元，原告为此花去鉴定费4020元。因该鉴定意见书系有质证的鉴定机构作出且由本院依法委托鉴定，故该《司法鉴定意见书》本院予以采信。原告住院65天，接受门诊治疗13天，住院护理人数无医嘱，定为1人，原告所提供的证据无法证明其个人所得收入及其因误工实际减少的收入，应参照广东省城镇私营单位就业人员上一年度年平均工资收入标准计算。根据《广东省2018年度人身损害赔偿计算标准》及参照《广东省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（试行）》计算，原告的住院伙食补助费为：100元/天×65天=6500元；住院期间护理费为：150元/天×65天×1人＝9750元；误工费为：53347元/年÷365天×（65天+13天）＝11400元；残疾赔偿金为:40975元/年×20年×11%=90145元；营养费为：5000元×11%=550元；后续治疗费为48000元，鉴定费为4020元；原告多次来往门诊看病，确会产生一定的交通费，但原告提交的多数交通费票据皆未载明来往的地方及时间，因此，交通费酌定为1000元；原告请求精神损害抚慰金10000元，原告确因本次交通事故致残,结合其伤残情况,原告的精神损害抚慰金酌定为5500元。原告的项目请求高于上述计算标准的，按上述标准计算，低于上述计算标准的，按原告的请求。综上所述，原告因本次交通事故经济损失为人民币203487元。原告因本次交通事故造成的经济损失，依法先由被告平安保险公司在交通事故责任强制保险限额内先予赔付原告60000元(交强险赔偿限额60000元预留给另一伤者黎坤祥)，被告平安保险公司垫付给原告的医疗费10000元应予扣除，实为50000元，不足赔偿部分即人民币143487元由被告平安保险公司在第三者商业险的限额内予以赔偿，扣除被告融海公司垫付的医疗费2000元，还应赔偿原告141487元。为减少当事人的诉累，被告融海公司垫付给原告的医疗费2000元可由被告平安保险公司直接支付给被告融海公司，原告不再返还。被告唐雪峰、融海公司经本院传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为放弃质证和抗辩的权利，依法作缺席判决。为保护当事人的合法权益，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院》第十七条、第十八条、第三十五条、《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条、《最高人民法院》第八条第二款及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司达州支公司应于本判决生效之日起20日内，在川Ｓ×××××号重型半挂牵引车投保的保险限额范围内赔付原告吴思明人民币191487元。二、被告中国平安财产保险股份有限公司达州支公司应于本判决生效之日起20日内，给付被告达州市融海物流有限公司垫付的人民币2000元。三、驳回原告吴思明的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费人民币2652.26元,由原告吴思明负担652.26元，被告中国平安财产保险股份有限公司达州支公司负担2000元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于汕尾市中级人民法院。审判员  许黛妮二〇一九年十二月九日法官助理谢秋莹书记员林若云