安徽省来安县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖1122民初3364号 原告：杨道平，男，1967年9月4日生，汉族，住安徽省滁州市琅琊区。 委托诉讼代理人：马玉香，安徽皖都律师事务所律师。 被告：彭志伟，男，1985年6月15日生，汉族，住安徽省来安县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司广州中心支公司，住所地广州市天河区冼村路5号第29楼01-12房，统一社会信用代码9144010189051087X3。 负责人：聂磊，该公司总经理。 被告：中国人寿财产保险股份有限公司南京市中心支公司，住所地南京市建邺区应天大街927号二层，统一社会信用代码：9132010067904675XG。 负责人：陈家悦，该公司总经理。 委托诉讼代理人：陆潮，男，该公司员工。 原告杨道平与被告彭志伟、中国平安财产保险股份有限公司广州中心支公司（以下简称平安财保广州支公司）、中国人寿财产保险股份有限公司南京市中心支公司（以下简称人寿财保南京支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月19日立案受理，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。2019年10月31日，人寿财保南京支公司申请对杨道平交通事故因果关系及参与度进行鉴定，本案暂停审理，2019年12月16日恢复审理。原告杨道平委托诉讼代理人马玉香、被告人寿财保南京支公司委托诉讼代理人陆潮到庭参加诉讼，被告彭志伟、平安财保广州支公司经本院传票传唤无正当理由未到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 杨道平向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿其因交通事故受伤的各项损失合计为565294.03元，其中医疗费135429.83元、误工费68786元（34393元／年×2年）、护理费35877.6元［（132.88元／天×90天）×2人＋（132.88元／天×90天）］、营养费5400元（30元／天×180天）、住院伙食补助费1350元（30元／天×45天）、残疾赔偿金144450.6元（34393元／年×20年×21%）、精神抚慰金18000元、鉴定费3000元、交通费3000元、髋关节假体更换费150000元（50000元／次×3次）；2、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2016年12月23日12时30分，彭志伟驾驶车牌号为苏Ａ×××××小汽车在安徽省滁州市平驾驶的摩托车发生碰撞,造成杨道平受伤,车辆受损。当事人彭志伟负事故的全部责任。另苏Ａ×××××在平安财保广州支公司投保交强险,在人寿财保南京支公司投保了三者险50万元。杨道平因此次事故造成左髋臼骨折伴髋关节脱位、左侧坐骨神经挫伤、左锁骨远端骨折,至今未得到各被告的赔偿,现诉至本院,请求本院依法判决，支持其诉讼请求。 彭志伟未到庭，亦未提交书面答辩意见。 平安财保广州支公司未到庭，提交书面答辩意见：1、事故车辆仅在其司购买了交强险，事故发生在保险期间内，其司同意在责任限额内承担赔偿责任，不足部分由其他主体按序承担赔偿责任；2、其司不承担本案诉讼费。 人寿财保南京支公司辩称：1、对事故发生的事实和责任划分无异议；2、肇事车辆在其司投保商业三者险50万元,不计免赔，事故发生在保险期限内；3、原告要求其司赔付髋关节假体更换费用依据不足，根据事故发生时间和第一次住院时间为2016年12月23日，左髋关节手术未事故发生一年半以后，其司已申请鉴定，原告的其他各项诉请应当在交强险限额内先行赔付，不足部分由商业险承担；4、误工费请求提供证据证明，购买的轮椅等应提供相应医嘱予以证明，护理费123.48元/天计算，精神抚慰金认可10000元，交通费认可1100元，后续假体更换费用未实际发生不认可；5、本案鉴定费、诉讼费其司不承担。 本院经审理认定事实如下：2016年12月23日12时30分，彭志伟驾驶车牌号为苏Ａ×××××的小型客车，行驶至平驾驶车牌号为皖Ｍ×××××的轻便摩托车侧面碰撞（角度不确定）,造成杨道平受伤及车辆损坏的道路交通事故。事故经来安县公安局交通管理大队认定，彭志伟负全部责任，杨道平无责任。 事故发生后，杨道平入滁州市第一人民医院住院治疗，诊断：左髋臼骨折伴髋关节脱位、左侧坐骨神经挫伤、左锁骨远端骨折，2017年1月13日出院，住院21天，出院医嘱：1、绝对卧床休息3个月，需留陪护2人，需加强饮食营养；2、注意保持伤口及外敷料卫生，避免患肢负重及剧烈运动，遵医嘱功能锻炼；3、每月来院摄片复查，科室随诊，如有不适立即来院就诊。2018年6月11日，杨道平入中国人民解放军南京军区南京总医院住院治疗，诊断：左髋关节创伤性关节炎、左髋臼骨折内固定术后、左锁骨骨折内固定术后、左侧坐骨神经损伤，2018年6月18日出院，住院7天，出院医嘱：1、加强营养，注意休息；2、保持手术切口清洁干燥，术后3-4天酌情换药一次，术后2周酌情拆线；3、建议全休6个月，卧床2个月，视情况进行适度功能锻炼，3个月后门诊复查X线；4、避免患肢早期负重及过度屈曲、旋转；5、科室随诊。2018年10月17日，杨道平入滁州市康复中心医院住院治疗，诊断：右下肢肢体功能障碍、左侧全髋关节置换术后、左髋关节创伤性关节炎、左侧坐骨神经损伤、左锁骨骨折内固定术后，2018年11月2日出院，住院17天，出院医嘱：训练量要适度，避免左下肢过度劳累；出院带药：弥可保0.5mg；门诊随访。杨道平在上述医院共计花去医疗费用132859.33元。杨道平外购轮椅、拐杖等花去费用2570.5元。 2019年7月18日，杨道平委托安徽百友司法鉴定中心对其伤残等级和误工期、护理期、营养期及后续医疗费进行司法鉴定。该所于2019年7月25日作出皖百友[2019]临鉴字第947号司法鉴定意见书，意见为：1、被鉴定人杨道平因道路交通事故致左髋臼骨折伴髋关节脱位，行关节假体置换术后，构成人体损伤九级伤残；被鉴定人杨道平因道路交通事故致左锁骨远端骨折，遗有左肩关节功能丧失25%以上的后遗症，构成人体损伤十级伤残；2、被鉴定人杨道平误工期24个月、护理期180日、营养期180日；3、被鉴定人杨道平左髋关节假体每10-15年需更换一次，每次更换费用为4-5万元。杨道平支付鉴定费3000元。 2019年11月26日，本院根据人寿财保南京支公司的申请，委托安徽明德司法鉴定所对杨道平的“左侧人工髋关节置换术”与交通事故的因果关系进行鉴定，该所于2019年12月10日作出皖明德[2019]临鉴字第F1912号司法鉴定意见书，意见为：被鉴定人杨道平“左侧人工髋关节置换术”与交通事故外伤之间存在之间因果关系，参与度拟为100%。 另查明：苏Ａ×××××的小型越野客车登记所有人系彭志业，该车在平安财保广州支公司投保了机动车交通事故责任强制险（以下简称交强险），在人寿财保南京支公司投保了50万元第三者责任商业险（以下简称三者险），不计免赔，本次事故发生在保险期间内。 杨道平，1967年9月4日生，居民家庭户，住滁州市琅琊区。 经核实，事故发生后，彭志伟垫付医疗费25000元。 上述事实，有双方当事人的陈述，杨道平提供的身份信息、户口簿，道路交通事故认定书，安徽百友司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费发票，滁州市第一人民医院、中国人民解放军南京军区南京总医院、滁州市康复医院出院记录及票据等，驾驶证、行驶证、保单复印件，人寿财保南京支公司提供的安徽明德司法鉴定所司法鉴定意见书，平安财保广州支公司提交的书面答辩意见等证据在卷佐证。 本院认为：综合双方当事人的诉辩主张及其在庭审中的举证、质证、辩论意见，本案的争议焦点为：一、杨道平的合理损失是多少？二、各被告如何承担赔偿责任？ 对于争议焦点一，医疗费132859.33元，有滁州市第一人民医院、中国人民解放军南京军区南京总医院、滁州市康复医院出院记录及票据等为证，本院予以确认；杨道平外购轮椅、拐杖等花去费用2570.5元，但未能提供相关医嘱予以证明，故对该诉请本院不予支持，对人寿财保南京支公司此辩解意见予以采纳；人寿财保南京支公司另辩称应扣除非医保用药，但未提供证据予以证明，本院对其该辩解不予采纳。误工费，杨道平主张按照安徽省上一年度城镇居民人均可支配收入34393元/年计算，符合相关规定，结合鉴定意见，对其主张误工费68786元（34393元/年×2年），本院予以支持；护理费，杨道平诉请护理费标准132.88元/天，超出本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，杨道平2017年1月13日出院医嘱：绝对卧床休息3个月，需留陪护2人，再结合鉴定意见，本院计算其护理费为33339.45元[（45070元/年÷365天×90天×2人）+（45070元/年÷365天×90天）]；营养费，杨道平诉请30元/天，符合相关规定，对其诉请营养费5400元（180天×30元/天），本院予以支持；住院伙食补助费，杨道平诉请30元/天，符合相关规定，对其诉请住院伙食补助费为1350元（45天×30元/天），本院予以支持；残疾赔偿金，杨道平主张按照安徽省上一年度城镇居民人均可支配收入34393元/年计算，符合法律规定，对其主张残疾赔偿金为144450.6元（34393元/年×21%×20年）；精神损害抚慰金，根据损害后果，结合过错程度、本地生活水平等因素，本院酌定杨道平精神抚慰金为17600元，超出部分不予支持；鉴定费3000元，系杨道平为确定其损失而支出的必要的、合理的费用，有票据为证，本院予以支持；交通费，杨道平虽然未提供交通费票据，因其受伤治疗必然发生交通费用，本院结合其伤情和就医地点、时间、次数等，酌定其交通费为1200元；残疾辅助器具费，本案中，杨道平因本次交通事故致左髋关节假体置换，根据安徽百友司法鉴定中心的司法鉴定意见书，被鉴定人杨道平左髋关节假体每10-15年需更换一次，每次更换费用为4-5万元。根据该鉴定意见，本院酌定杨道平左髋关节假体每12.5年需更换一次，每次更换费用为4.5万元，本院结合杨道平的伤情、实际年龄及安徽省人民政府公布的人均预期寿命为76.7周岁，本院认定，杨道平左髋关节假体置换次数为2次[（76.7岁-50岁）÷12.5年/次]，更换价格为4.5万元，更换2次的费用为90000元。人寿财保南京支公司辩称杨道平的残疾辅助器具费可待实际产生后再行主张，本院认为，为减少讼累且有安徽百友司法鉴定中心出具的鉴定意见，该费用为必然发生的费用，故对其辩称，本院不予采纳。人寿财保南京支公司辩称不承担鉴定费、诉讼费，平安财保广州支公司亦辩称不承担本案诉讼费，但均未提供相应证据证明，本院对其辩解均不予采纳。综上，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》规定的范围、项目、标准计算，杨道平的损失为：医疗费132859.33元、误工费68786元、护理费33339.45元、住院伙食补助费1350元、营养费5400元、残疾赔偿金144450.6元、精神抚慰金17600元、鉴定费3000元、交通费1200元、残疾辅助器具费90000元，合计497985.38元。 对于争议焦点二，公民因生命健康遭受侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。本案责任认定书认定，彭志伟负事故全责，杨道平无责任，故杨道平的各项损失应由彭志伟承担赔偿责任。因事故车辆苏Ａ×××××在平安财保广州支公司投保了交强险，在人寿财保南京支公司投保了50万元三者险，不计免赔，本次事故发生在保险期间内。故杨道平的各项损失，应先由平安财保广州支公司在交强险限额内予以赔偿，不足部分，由人寿财保南京支公司在三者险内承担赔偿责任，如还不足，由彭志伟承担赔偿责任。杨道平各项损失497985.38元，由平安财保广州支公司在交强险限额内承担120000元（含精神抚慰金）、人寿财保南京支公司在三者险限额内承担377985.38元。事故发生后，彭志伟垫付医疗费25000元，应予以扣除，由人寿财保南京支公司予以返还，故人寿财保南京支公司尚需赔付杨道平损失352985.38元。被告彭志伟、平安财保广州支公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，放弃了在法庭上对杨道平所主张之事实和证据进行质证、辩论的权利，由此产生的不利后果，由其自负。 综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第三条、第一百一十条第一款、第一百二十条、第一百七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条第一款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第一条第一款、第十条第一款，《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》第九十条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司广州中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告杨道平因交通事故造成的经济损失计120000元； 二、被告中国人寿财产保险股份有限公司南京市中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告杨道平因交通事故造成的经济损失计352985.38元； 三、被告中国人寿财产保险股份有限公司南京市中心支公司于本判决生效后十日内返还被告彭志伟垫付款25000元； 四、驳回原告杨道平的其他诉讼请求。 如果未按本判决书指定的期间履行给付金钱的义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费9453元，由原告杨道平负担1545元，被告中国平安财产保险股份有限公司广州中心支公司负担2006元、中国人寿财产保险股份有限公司南京市中心支公司负担5902元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省滁州市中级人民法院。 附：执行款交付银行户名：来安县人民法院,账号：34×××62,开户行：中国建设银行来安支行。 审 判 长  冯 勇 人民陪审员  胡晓山 人民陪审员  张美芹 二〇一九年十二月二十五日 法官助理杜海婷 书记员朱洁 附相关法律条文： 《中华人民共和国民法总则》 第三条民事主体的人身权利、财产权利以及其他合法权益受法律保护，任何组织或者个人不得侵犯。 第一百一十条第一款自然人享受生命权、身体权、健康权、姓名权、肖像权、名誉权、荣誉权、隐私权、婚姻自主权等权利。 第一百二十条民事权益受到侵害的，被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第一百七十六条民事主体依照法律规定和当事人约定，履行民事义务，承担民事责任。 《中华人民共和国侵权责任法》 第三条被侵权人有权请求侵权人承担侵权责任。 第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 《中华人民共和国保险法》 第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。 责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。 责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。 第六十六条责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条第一款机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。 《机动车交通事故责任强制保险条例》 第二十一条第一款被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条第一款受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 第二款受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条第一款受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十六条残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。 辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。 《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第一条第一款自然人因下列人格权利遭受非法侵害，向人民法院起诉请求赔偿精神损害的，人民法院应当依法予以受理： （一）生命权、健康权、身体权； 第十条第一款精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 《最高人民法院关于适用﹤中华人民共和国民事诉讼法﹥的解释》 第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。 在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。