山东省东明县人民法院 民 事 判 决 书 (2019)鲁1728民初2489号 原告：牛爱菊，女，汉族，住东明县。 委托诉讼代理人：刁海燕，男，汉族，住东明县。 被告：田大川，男，汉族，住武汉市汉阳区。 被告：安华农业保险股份有限公司菏泽中心支公司。 负责人：龙泉，任总经理职务。 住所地：菏泽市。 委托诉讼代理人：吴保利，山东曹州律师事务律师。 委托诉讼代理人：郭晓芩，山东曹州律师事务律师。 原告牛爱菊与被告田大川、安华农业保险股份有限公司菏泽中心支公司（以下简称保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告委托诉讼代理人牛爱菊，被告田大川，被告保险公司委托诉讼代理人吴保利、郭晓芩到庭参加诉讼，原告牛爱菊，被告保险公司负责人龙泉经合法传唤未到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 原告牛爱菊向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令被告赔偿原告牛爱菊医疗费、住院伙食补助费、残疾赔偿金、护理费、营养费、后续治疗费、交通费、车辆损失费等各项经济损失49971.8元。2、诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年8月23日下午，田大川驾驶鄂Ａ×××××号轿车沿南华路由南向北行驶至东明县南华路与曙光路路口北侧处时，与前方同方向行驶的牛爱菊驾驶的人力三轮车发生事故，致使两车损坏，牛爱菊受伤。菏泽市公安局交通警察支队东明大队出具道路交通事故认定书认定被告田大川负事故的全部责任，牛爱菊无事故责任。原告受伤后先被送到东明县人民医院检查治疗，后又转院到菏泽市立医院住院治疗，为此原告支付了大量的医疗费。为了维护原告的合法权益不受侵犯，特具状起诉。 被告保险公司辩称：1、在核实涉案车辆行驶证、驾驶证合法有效的情况下，我司同意按照事故责任及保险合同约定赔偿原告合理合法的损失，我司前期已为原告牛爱菊垫付医疗费10000元，应该从最终赔偿中扣除。2、我司对于鉴定费、诉讼费等间接损失不予承担。3、对于原告医疗费有异议，应当扣除非医保用药及治疗与交通事故无关用药。 被告田大川辩称：我有驾驶证、行车证，在被告保险公司投有交强险及50万元的商业三者险，应该由被告保险公司赔偿，保险公司赔偿不足部分由我承担。我投的是全险，应该有保险公司全部负担，不应该扣除非医保用药。事故发生后我为原告垫付医疗费7170元，我垫付的这个钱应当由原告牛爱菊返还给我，多退少补。 本案当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 事实与理由：2018年8月23日下午，田大川驾驶鄂Ａ×××××号轿车沿南华路由南向北行驶至东明县南华路与曙光路路口北侧处时，与前方同方向行驶的牛爱菊驾驶的人力三轮车发生事故，致使两车损坏，牛爱菊受伤。菏泽市公安局交通警察支队东明大队出具道路交通事故认定书认定被告田大川负事故的全部责任，牛爱菊无事故责任。原告牛爱菊受伤后被送往东明县人民医院检查治疗，当天又转院到菏泽市立医院住院治疗，住院天数共计36天，花费医疗费共计24611.8元。原告牛爱菊在菏泽市立医院的离观诊断：头外伤；脑震荡；肋骨骨折；右膝关节半月板损伤；右侧股骨内侧髁骨挫伤；右膝副韧带损伤；右膝关节积液。后经原告的申请，本院委托东明县人民医院司法鉴定所进行司法鉴定，该鉴定机构于2019年6月24日出具鉴定意见：1、被鉴定人牛爱菊的护理时间拟为伤后80天，护理人员1人，营养期拟为50天（建议每天30天）。2、被鉴定人牛爱菊右膝关节手术探查及相关后续治疗费用拟8000元。原告花费鉴定费1600元。案件审理过程中，被告保险公司提出对原告牛爱菊涉案医疗费用中与交通事故损害没有关联性的用药及医疗费进行鉴定，经被告保险公司的申请，本院委托东明县人民医院司法鉴定所进行司法鉴定，该鉴定机构于2019年10月29日出具了鉴定意见：被鉴定人牛爱菊涉案医疗费用中与交通事故损害无关联药物共计价款7157.5元。被告保险公司花费鉴定费800元。经原告的申请，本院委托山东众信价格评估拍卖有限公司对原告牛爱菊的冰花牌人力三轮车进行评估，该评估机构于2019年6月26日出具评估意见：待估车辆交通事故所受损失为510元。原告花费评估费200元。 另查明，原告牛爱菊的护理人员系其儿子刁抗美，刁抗美1969年1月15日出生，户籍地为东明县，系城镇居民。原告牛爱菊主张花费交通费430元，并提交了总金额为430元的交通费票据，其中原告入院时租车花费150元，出院时租车花费150元，剩余的130元是原告复查及护理人员的花费。原告牛爱菊提交了一张加盖有东明县步康老年残疾用品大全的收据和16张发票，称是购买轮椅和便椅花费了1600元，且菏泽市立医院的诊疗记录上也显示“患者大小便是需用便椅辅助；建议行右膝关节康复训练，出行不便时可轮椅辅助”。 鄂Ａ×××××小型越野客车行车证上是被告田大川的名字，被告田大川具有驾驶资格，被告田大川在庭审中称：如果被告保险公司不承担鉴定意见书中原告牛爱菊涉案医疗费中与交通事故损害无关联的药物的医疗费7157.5元，田大川自愿承担，但是第二次的鉴定费800元田大川不承担。事故发生后被告田大川向原告垫付了7170元的医疗费，被告保险公司向原告垫付了10000元的医疗费。鄂Ａ×××××小型越野客车在被告保险公司投保了交强险及金额为50万元的商业三者险，且商业三者险不计免赔。交强险和商业三者险的保险期间均为2018年4月1日至2019年3月31日，事故发生在交强险及商业三者险保险有效期内。对于保险公司辩称的应该扣除非医保用药的意见，该项约定未在保险单显著位置及特别约定上直接明示，也未加黑加粗，被告田大川对此也不予认可。 本院认为，本案的争议焦点为该次事故发生后，原、被告双方的责任如何承担，原告的具体赔偿数额及具体标准如何确定。此次事故发生后，菏泽市公安局交通警察支队东明大队已对事故责任作出认定，被告田大川负此事故的全部责任，牛爱菊无事故责任，此责任认定并无不当，本院予以确认。鄂Ａ×××××小型越野客车已在被告保险公司投保了交强险及商业三者险，对于原告的损失应首先由保险公司在交强险赔偿范围内承担，交强险赔偿不足的部分由保险公司依据商业保险合同予以赔偿，仍不足的部分由被告田大川承担。 关于赔偿标准问题。对于东明县人民医院司法鉴定所的两份鉴定意见，该两份鉴定是经原、被告各自申请，本院委托，依照合法程序做出的，对其鉴定意见本院予以采信。原告牛爱菊在东明县人民医院和菏泽市立医院花费医疗费24611.8元，其中的7157.5元的医疗费经鉴定与本次交通事故损害无关联，但被告田大川在庭审中自愿承担该部分的医疗费，这是被告对自己权利的认可，本院予以确认，剩余的17454.3元的医疗费属原告牛爱菊因该次交通事故受到的实际损失，本院应予认定。依据鉴定意见，原告牛爱菊的营养费应为50天×30元=1500元，后续治疗费8000元，被告应予赔偿。原告牛爱菊主张的住院伙食补助费应按照牛爱菊的住院天数36天，每天80元的标准计算，即原告牛爱菊的住院伙食补助费为36天×80元=2880元。原告牛爱菊的护理费应按照2018年城镇居民家庭人均可支配收入39549元计算，即原告牛爱菊的护理费为39549元÷365天×80天=8668元。原告牛爱菊主张的车辆损失费510元，鉴定费1600元，评估费200元，保险公司申请鉴定时的鉴定费800元，证据确实充分，系因该次交通事故受到的实际损失，本院予以认定。保险公司申请与交通事故无关联用药花费的鉴定费800元，因鉴定意见中确有7157.5元的医疗费与本次交通事故损害无关联，该鉴定费800元应由原告负担。结合原告牛爱菊的伤情、住院天数等，原告牛爱菊请求的交通费应以300元为宜。结合原告牛爱菊的伤情以及菏泽市立医院医生的诊疗记录，原告牛爱菊请求的辅助器具费1600元，本院予以认定。对于被告田大川主张的为原告垫付7170元医疗费和保险公司为原告垫付10000元的医疗费，经质证，原告无异议，本院予以确认。 综合以上，被告保险公司在交强险和商业三者险范围内共应赔偿原告牛爱菊医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、后续治疗费、辅助器具费、车辆损失费共计40912.3元，被告田大川应赔偿原告牛爱菊医疗费、鉴定费及评估费共计8957.5元。原告牛爱菊应负担鉴定费800元。原告牛爱菊的其他诉讼请求，证据不足，依法应予驳回。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条、第十五条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十五条、第二十七条，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条、第一百三十四条之规定，判决如下： 一、被告安华农业保险股份有限公司菏泽中心支公司在交强险和商业三者险范围内赔偿原告牛爱菊医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、后续治疗费、辅助器具费、车辆损失费共计40912.3元，扣除被告保险公司已为原告牛爱菊垫付10000元和原告应负担的鉴定费800元，相互折抵后被告保险公司还应赔偿原告牛爱菊30112.3元，上述款项于本判决生效后十日内付清。 二、被告田大川赔偿原告牛爱菊医疗费、鉴定费和评估费共计8957.5元，被告田大川已为原告牛爱菊垫付7170元，以上两项相互折抵后被告田大川还应赔偿原告牛爱菊1787.5元，上述款项于本判决生效后十日内付清。 三、驳回原告牛爱菊的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务的，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1049元，减半收取524.5元，由原告牛爱菊负担11元，由被告田大川负担513.5元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山东省菏泽市中级人民法院。 审判员 徐 昕 二〇一九年十二月十二日 书记员 赵咏华