吉林省白城市中级人民法院 刑 事 附 带 民 事 裁 定 书 （2019）吉08刑终197号 原公诉机关吉林省通榆县人民检察院。 上诉人（原审附带民事诉讼被告人）中国平安财产保险股份有限公司北京分公司。 负责人王兵，该公司总经理。 诉讼代理人王凤娟，吉林通业律师事务所律师。 原审附带民事诉讼原告人白某1，男，1955年9月17日出生，汉族，农民，住吉林省通榆县。 原审被告人王建军，男，1962年9月28日出生，吉林省白城市人，汉族，高中文化，系白城市安能物流有限公司货车司机，现住吉林省白城市洮北区。因交通肇事后逃逸，于2018年7月30日被处以行政拘留十五日，并处罚款二千元。因涉嫌交通肇事，于2019年3月5日被刑事拘留，同年3月15日被逮捕。现羁押于通榆县看守所。 原审附带民事诉讼被告人白城市安能物流有限公司。 法定代表人靖春辉，系该公司经理。 吉林省通榆县人民法院审理吉林省通榆县人民检察院指控原审被告人王建军犯交通肇事罪，被害人白某1提起附带民事诉讼一案，于2019年10月31日作出（2019）吉0822刑初95号刑事附带民事判决。宣判后，原审附带民事诉讼被告单位中国平安财产保险股份有限公司北京分公司（以下简称保险公司）提出上诉。本院依法组成合议庭，经过阅卷，依法讯问原审被告人王建军，听取了上诉单位诉讼代理人的意见，认为事实清楚，决定不开庭审理。现已审理终结。 原审法院认定： 2018年7月30日3时30分许，王建军驾驶京A×××79号重型厢式货车沿通榆县至苏公坨乡公路由南向北行驶至榆树坨屯路口处时，追撞至前方同向前行的畜力车的尾部，致使畜力车上人员白某1受伤。事故发生后，王建军驾车逃逸。王建军承担此次事故的全部责任，白某1不承担此次事故责任。吉林仁合司法鉴定所对白某1的损伤程度进行了鉴定并作出鉴定意见：白某1此次损伤程度为重伤一级。 王建军驾驶的京A×××79号重型厢式货车车主为安能物流，在保险公司投保了交强险和商业险。交强险的保险期限自2017年9月21日起至2018年9月20日止；商业险的保险期限自2017年12月3日起至2018年12月2日止。交强险的投保险别和保额为：死亡伤残110,000元、医疗费10,000元、财产损失2,000元；商业险的投保险别和保额为：机动车第三者责任保险10,00000元等。 白某1在此次事故中治疗情况及支出费用包括：在吉林大学第二医院住院治疗42天，2018年9月8日转院至通榆县中医医院住院治疗17天，后转院至吉林大学第二医院住院治疗5天；医疗费375,796.35元、护理费14,852元、住院期间伙食补助费6,400元、医疗器械费3,140元、交通费1,500元。经鉴定：白某1的伤残等级为一个一级残和一个九级残，营养期为178日，营养费5,340元，护理依赖程度为完全护理依赖，后续治疗费约需1,000元每月。鉴定费4,200元。保险公司已垫付白某1医疗费10,000元。白某1为农业家庭户口，根据统计数字，本地上一年度农村居民人均纯收入标准为12,950元每年。居民服务业平均工资为36,572元每年。 上述事实，有经原审庭审举证、质证的书证、证人证言、鉴定意见、交通事故车辆检验鉴定评估书、现场勘查笔录、被告人的供述及视听资料等证据证实。 原审法院认为，被告人王建军违反道路交通管理法规驾驶机动车，造成道路交通事故，致一人重伤后逃逸，承担事故的全部责任，其行为已构成交通肇事罪。公诉机关提请认定王建军案发后主动到公安机关投案自首，应当从轻或减轻处罚的公诉意见，经查属实，本院予以支持，对王建军依法从轻处罚。 关于对附带民事诉讼原告人白某1提出的诉讼请求：残疾赔偿金，自定残之日起按二十年计算，六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年，白某1出生于1955年，残疾赔偿金保护年限确定为17年；护理依赖费、后续治疗费，根据年龄、健康状况等因素，确定为10年；精神损害抚慰金，于法无据，不予支持；交通费、部分外购药品，虽然药费部分无医嘱、交通费部分未提交正规票据，但在伤者伤情严重急于住院治疗的情况下，家属对于证据的索取和留存缺乏相应能力，而该二项支出属于合理支出，故本院予以保护。 关于赔偿责任的承担：本案中，被告人王建军承担事故的全部责任，其肇事时驾驶车辆的所有权归安能物流，安能物流在保险公司为该车投保了交强险和商业险。白某1因此次事故造成的物质损失，应由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。关于保险公司提出的，王建军肇事后逃逸，应适用商业险免责条款的意见。经查，订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。保险公司未能提交其已向投保人作出明确说明、已尽到提示说明义务的相关证据，故对保险公司的意见，本院不予支持。依照《中华人民共和国刑法》第一百三十三条、第六十七条第一款、《中华人民共和国道路安全法》第七十六条、《最高人民法院关于适用的解释》第一百五十五条的规定及《最高人民法院的解释》第十六条、《中华人民共和国行政处罚法》第二十八条第一款的规定，判决如下：一、被告人王建军犯交通肇事罪，判处有期徒刑三年；二、附带民事诉讼被告人中国平安财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效之日在交强险限额内赔偿附带民事诉讼原告人白某1残疾赔偿金110,000元；三、附带民事诉讼被告人中国平安财产保险股份有限公司北京分公司于本判决生效之日在商业三者险限额内赔偿附带民事诉讼原告人白某1的经济损失997,098元[医疗费365,796元（375,796元-10,000元）%2B住院期间护理费14,852元%2B住院期间伙食补助费6,400元%2B医疗器械费3,140元%2B交通费1,500元%2B17年残疾赔偿金110,150元（220,150元-110,000元）%2B营养费5,340元%2B10年护理依赖费36,5720元%2B10年后续治疗费12,0000元%2B鉴定费4,200元]；四、驳回附带民事诉讼原告人白某1的其他诉讼请求。 上诉单位中国平安财产保险股份有限公司北京分公司上诉认为，投保人和被保险人在购买商业三者保险时，上诉人已对免责条款和免责事由尽到了如实告知的法定义务。王建军发生交通事故时逃逸，属于保险公司免责事由，一审判决上诉人在商业三者险内承担赔偿责任无事实及法律依据。一审法院保护原审原告10年的护理费时间过长。一审鉴定结论每月需1,000元的医疗依赖无法律依据，按10年保护时间过长。 经审理查明，原审法院认定原审被告人王建军犯交通肇事罪及各附带民事诉讼被告人应承担的赔偿责任的事实清楚，有经原审庭审举证、质证的常住人口数据查询详细信息结果单，驾驶人、机动车信息查询结果单，驾驶证、行车证复印件，机动车交通事故责任强制保险单，酒精检测结果单，出院诊断书，道路交通事故认定书，情况说明，案发经过等书证；证人白某2、靖某证言；吉林仁和司法鉴定所鉴定意见，交通事故车辆检验鉴定评估书；现场勘查笔录；被告人的供述与辩解及同步录音录像光盘等证据证实，足以认定。 上诉单位及其诉讼代理人关于“王建军发生交通事故时逃逸，属于保险公司免责事由，一审法院保护原审原告10年的护理费时间过长，一审鉴定每月需1,000元的医疗依赖无法律依据，按10年保护时间过长。”的意见，经查。 1.本案的保险合同是保险人提供的格式条款，对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明，未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。本案中，保险公司未能提交其已向投保人作出明确说明、已尽到提示说明义务的相关证据，故对保险公司的上诉意见，本院不予支持。 2.原审法院根据鉴定意见，结合被害人年龄、健康状况等因素，将护理依赖等费用确定为10年，并无不妥。上诉单位及其诉讼代理人的意见，本院不予采纳。 本院认为，原审被告人王建军违反道路交通管理法规驾驶机动车，造成道路交通事故，致一人重伤后逃逸，承担事故的全部责任，其行为已构成交通肇事罪。原审附带民事诉讼原告人合理的诉讼请求应予保护。原审法院定罪准确，量刑适当。审判程序合法。上诉单位及其诉讼代理人的意见，本院不予采纳。依照《中华人民共和国刑事诉讼法》第二百三十六条第一款第（一）项之规定，裁定如下： 驳回上诉，维持原判。 本裁定为终审裁定。 审判长  葛胜楠 审判员  王谦梅 审判员  张 娟 二〇一九年十二月十八日 书记员  蒋天璇