江苏省江阴市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）苏0281民初3505号 原告:高佩凤，女，1957年3月1日生，汉族，住常州市武进区。 被告:汪小东，男，1971年10月3日生，汉族，住江阴市。 被告:中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司，统一社会信用代码9132028184225703XF，住所地江阴市虹桥北路168号、香山路238、240号。 负责人:顾新，该公司总经理。 委托诉讼代理人:王辉，上海恒量律师事务所律师。 委托诉讼代理人：周玲烨，北京市京师（无锡）律师事务所律师。 原告高佩凤与被告汪小东、中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司（以下简称太平洋保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月4日立案后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告高佩凤，被告汪小东、太平洋保险公司的委托诉讼代理人王辉、周玲烨到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 高佩凤向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿医疗费4925.9元、住院伙食补助费90元（18元/天*5天）、营养费90元（18元/天*5天）、护理费90元（18元/天*5天）、误工费4200元（120元/天*35天）、车损1000元，合计10395.9元。事实和理由：2016年10月22日，汪小东驾驶号牌苏Ｂ×××××小型轿车,沿海港大道西侧辅道由北向南行驶至海港大道西侧辅道月城王家浜路口时，车辆右前角与前方由北向东左转弯高佩凤驾驶的机动三轮车相撞，致使机动三轮车侧翻高佩凤受伤，造成事故。汪小东负事故的全部责任，高佩凤无责任。事故发生后，她前往江阴市中医肝胆医院门诊就诊，汪小东垫付了部分门诊费用，四天后她因为身体仍旧不适前往该院住院治疗5天后出院，两月后因为受伤原因导致她旧病复发，到常州市人民医院住院并进行手术，在该院产生的医疗费被告应承担25%。后她多次到交警部门要求协商解决，因汪小东未到场导致调解不成，无奈诉至法院，请求判如所请。 汪小东辩称，对于本次交通事故的事实和责任认定无异议，事故车辆在保险公司投保了交强险、商业三者险（100万不计免赔），由保险公司承担赔偿责任，事发后他垫付医疗费391.7元，该部分费用自愿补贴给高佩凤，不要求返还。 被告保险公司辩称，对于本次交通事故的事实和责任认定无异议，事故车辆在保险公司投保了交强险、商业三者险（100万不计免赔），本案高佩凤主张已超过诉讼时效，且高佩凤主张的两次住院费用与交通事故无关，对相关费用不予认可，如果法院支持，应扣除10%的非医保用药费用,车损他公司未定损，不予认可。 当事人围绕诉讼请求依法提交证据，对于各方无异议的证据本院予以确认并在卷佐证。各方对本起事故发生的事实、责任认定、肇事车辆的权属及投保情况无异议，本院予以认定。对于有争议的事实，本院作如下认定： 事故发生的2016年10月22日当天及次日，高佩凤因软组织挫伤到肝胆医院门诊就诊，共计支付医疗费603.66元，其中汪小东垫付391.7元。2016年10月26日，高佩凤因“全身多处疼痛四天伴头昏乏力”入住肝胆医院手外科，诊断为：全身多处软组织挫伤，糖尿病、下肢动脉血栓支架术后，入院后予以监测血糖血压，补液活血化淤治疗、疗伤、消肿等对症处理，同年10月31日出院，共计花费医疗费3038.22元（自费），其中医药费部分费用为2015.7元，包含了部分控制血糖药物费用。 2016年12月22日，高佩凤因左下肢间歇性跛行半月入住常州市第一人民医院血管外科治疗，诊断为左下肢动脉硬化闭塞症（间跛期）、2型糖尿病，排除手术禁忌后予以左股、腘动脉球囊扩张术等治疗，2017年1月2日出院，共计产生医疗费23613.69元，其中住院医保统筹支付17607.19元、个人账户支付586.08元、其他医保支付2775.79元，自费2644.63元。 江阴市公安局交通事故纠纷人民调解委员会（以下简称调解委员会）出具的情况说明一份，该情况说明载明：高佩凤自2017年9月即来调解室要求调解员与汪小东联系交通事故赔偿调解事宜，汪小东经通知未到，后高佩凤多次到调解室询问并要求调解员通知汪小东调解，调解员多次联系通知未果。直到2018年12月，汪小东才第一次到调解室，并要求高佩凤起诉。 为了证明其误工时间，高佩凤提交肝胆医院出具的疾病证明书两份，根据其伤情该院建议其出院后休息一个月。高佩凤主张其在交通事故发生时其尚在从事葡萄种植业，误工费标准要求按照120元/天计算，并提交常州市郑陆镇焦溪村委的证明等证据予以证明，后经本院调查核实，确认高佩凤在本起交通事故发生时确实从事葡萄种植。 本院认为:本案存在争议的有以下几点，第一、高佩凤主张是否超过诉讼时效；第二、高佩凤主张医疗费与本起事故是否存在因果关系，如何认定；第三，高佩凤主张的误工费、护理费、营养费及车损能否支持。 关于诉讼时效。本院认为，身体受到伤害要求赔偿的诉讼时效期间为一年，诉讼时效因当事人一方提出主张或同意履行义务而中断。具体到本案，高佩凤因交通事故受伤，可自治疗终结损失可以确定之日起起算，高佩凤为证明其主张未超过一年的诉讼时效，提交调解委员会的情况说明一份，据此可以认定高佩凤自2017年9月起即提出赔偿主张，在2017年9月至2018年12月期间，多次提出主张，因此诉讼时效发生中断，高佩凤在2019年3月起诉，并未超过诉讼时效。故对太平洋保险公司的该项抗辩不予支持。 关于争点二，本院认为：对于2016年10月22日事发当天及次日，高佩凤因全身多处软组织挫伤到江阴市中医肝胆医院门诊就诊产生医疗费603.66元与本次事故存在因果关系，本院予以确认。 对于2016年10月26日至2016年10月31日期间，高佩凤在江阴市中医肝胆医院住院治疗产生的费用问题，本院认定存在因果关系。理由如下：1、从就诊原因及入院诊断看，高佩凤因“全身多处疼痛四天伴头昏乏力”入住肝胆医院手外科，入院诊断为全身多处软组织挫伤、糖尿病、下肢动脉血栓支架术后，与交通事故存在关联性。2、从治疗的情况来，本次住院予以监测血糖血压、补液、活血化瘀、疗伤、消肿等针对外伤的对症治疗，由于外伤与疾病之间有一定的相互作用与影响，在消炎消肿等疗伤的同时需要监测、控制血糖血压，故在本次住院期间，治疗及用药方面并不能严格区分外伤与疾病；3、高佩凤系医保统筹对象，本次费用因治疗外伤相关，全部自费支付。4、太平洋保险公司虽提出关联性抗辩，但在本院释明后明确不申请因果关系及参与度鉴定。 对于2016年12月22日高佩凤在常州市第一人民医院住院产生的医疗费，从入院时间、入院诊断及治疗情况来看，与本次事故不存在因果关系，且绝大部分医疗费高佩凤已通过医保统筹支付。对于自费2664元，高佩凤认为系交通事故引发，要求被告承担25%，无事实和法律依据，本院不予支持。 对于编号0035345248金额为163.29元门诊票据载明药物为西洛他片、编号为0026757111金额为289.28元的票据载明药物为胰岛素、阿卡波糖、二甲双胍片，无相关病历等证据印证与本次交通事故存在因果关系，本院不予支持。 综上，高佩凤因本次交通事故造成的医疗费损失本院认定为3641.88元。 关于争点三。首先，对于住院伙食补助费，高佩凤伤后为治疗交通事故住院5天，高佩凤主张伙食补助费90元，即按照18元/天计算5天，不违法法律规定，本院予以支持；关于护理费，高佩凤主张90元，结合其伤情，本院予以支持；关于营养费，根据受害人的伤残情况参照医疗机构的意见确定，高佩凤主张按照18元/天的标准计算5天，共计90元，本院酌情予以支持；误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间可根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。高佩凤伤后在肝胆医院接受治疗，提供了该院出具的疾病诊断证明书。太平洋保险公司认为系事后补开，不予认可。对此，本院认为，高佩凤确因交通事故导致全身软组织挫伤，休息证明虽系事后补开，但并非虚假证据，保险公司未能举证推翻，本院予以认定，据此认定误工时间为35天。对于误工标准，高佩凤虽已超过法定退休年龄，但直到事发时，其仍旧从事葡萄种植业，具备劳动能力，有合法收入，结合江苏省分行业工资标准来看，本院对高佩凤主张的按照120元/天计算误工费，依法予以支持，误工费为4200元；对于车损，高佩凤提供了焦溪新光摩配出具的修理单及收款收据，据此本院认定800元。 综上，结合高佩凤的主张，本院认定高佩凤因本次事故造成的损失为医疗费为3641.88元、住院伙食补助费90元、营养费90元、护理费90元、误工费4200元、车损800元，总计8911.88元，由太平洋保险公司在交强险范围内赔偿。 高佩凤伤后汪小东垫付391.7元，该款汪小东自愿补贴高佩凤，不再要求返还，系其处分自身权利的行为，本院予以尊重。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十四条之规定，判决如下： 一、高佩凤因本次交通事故造成的损失8911.88元，由中国太平洋财产保险股份有限公司江阴中心支公司在交强险范围内赔偿，于本判决发生法律效力之日起十日内履行完毕。 二、驳回高佩凤的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费400元（高佩凤已预交），由太平洋保险公司负担（高佩凤同意由太平洋保险公司负担部分于本判决发生法律效力之日起十日内直接向其支付，本院不再予以返还）。 如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人人数提出副本，上诉于江苏省无锡市中级人民法院，同时根据《诉讼费用交纳办法》的有关规定，向该院预交上诉案件受理费。 审 判 长  吴玉凤 人民陪审员  李新龙 人民陪审员  顾 婷 二〇一九年十二月四日 书 记 员  包煜佳 本案援引法律条款 《中华人民共和国侵权责任法》： 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《中华人民共和国道路交通安全法》： 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》： 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十三条第一款住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。