安徽省萧县人民法院民 事 判 决 书（2019）皖1322民初6315号原告:周玉华，男，1947年6月5日出生,汉族,居民，住安徽省萧县。委托诉讼代理人：朱超,安徽汇龙律师事务所律师，执业证号13413201910117749。被告:张建宾，男，1963年11月3日出生,汉族,居民，原籍山东省兖州市,现住安徽省萧县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司，住所地山东省济宁市高新区万丽富德广场1号楼东单元二十七层，统一社会信用代码913708006980949338。负责人:王焕峰，职务：经理。委托诉讼代理人：李婧,山东中昊律师事务所律师，执业证号13708201511771813。原告周玉华与被告张建宾、中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司（以下简称人寿财保济宁公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月18日立案受理后，依法适用简易程序，于2019年11月21日公开开庭进行了审理。原告周玉华的委托诉讼代理人朱超，被告人寿财保济宁公司的委托诉讼代理人李婧到庭参加诉讼，被告张建宾经本院合法传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求：依法判令上述被告赔偿原告医疗费28008.16元，住院伙食补助费3050元（50元/天×61天），营养费3050元（50元/天×61天），护理费10980元（180元/天×61天），误工费29758.68元（123.48元/天×241天），精神损害抚慰金5500元，鉴定费950元，残疾赔偿金26482.61元（34393元/年×8年×11%），财产损失1920元，交通费964.8元，合计110664.25元。事实与理由:2018年4月3日8时51分许,被告张建宾驾驶鲁Ｈ×××××号小型普通客车，沿335省道由西向东行驶至18KM+100M路段时,与同方向在前向左转弯原告周玉华驾驶的两轮电动车相撞,造成原告周玉华受伤,两车不同程度损坏的交通事故。该事故经萧县公安局交通管理大队认定，被告张建宾负事故的主要责任，原告承担次要责任。原告受伤后在淮北矿工总医院住院治疗61天，花费医疗费60011.65元。原告的伤情经安徽至正司法鉴定中心鉴定，交通事故致原告腰部损伤及后遗症评定为十级伤残,眼损伤及后遗症评定为十级伤残。肇事车辆在被告人寿财保济宁公司投保了交强险及商业第三者责任险20万元，特约不计免赔。被告张建宾未到庭应诉、答辩，亦未向法庭提交证据。被告人寿财保济宁公司辩称：该公司在依法核实保单真实性、合法性及驾驶证、行驶证真实有效的情况下，在不存在免赔情形后，根据责任划分决定是否在交强险和商业险范围内予以赔付。根据交强险第十条及商业险条款规定，保险公司不承担诉讼费、鉴定费等间接损失。涉案车辆在该公司投保交强险和商业第三者责任险20万元，事故发生在保险期内。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对双方当事人有争议的事实和证据认定如下：（一）原告所举证据3，原告在淮北矿工中医院住院病案、费用清单及医疗费发票一组，欲证明原告在事故发生后因伤在淮北矿工总医院住院治疗61天，花费医疗费60011.65元。被告人寿财保济宁公司对住院病案真实性无异议，认为医疗费应以诊疗机构出具正式发票记载为准，原告提交的2018年4月3日、4月6日两份收据无出具单位公章,且非正式发票，保险公司对此部分医疗费不予认可。2018年6月7日、2018年11月29日淮北矿业集团矿工总医院收据，该两份收据上未加盖出具单位公章，非正式发票不予认可。11290031号、00330515号、00330516号三份发票原告应提供相应诊疗机构出具的用药指导，否则保险公司不予认可。本院经审查，原告提供的11290031号、00330515号、00330516号三份外购药发票系原告住院期间购买，该药系年老伤重患者用于治疗疾病的必要药品，本院予以认可。原告提供的六张收据，不是正规发票，且无其他证据证明与本案的关联性，本院不予认可。本院经审核，原告共花费医疗费56139.49元。（二）原告所举证据6，安徽至正司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费发票各一份，欲证明被鉴定人周玉华腰部损伤及后遗症评定为十级伤残,眼损伤及后遗症评定为十级伤残，花费鉴定费700元。被告对该证据不予认可，认为系原告单方委托，不符合法定鉴定程序，且鉴定结论中关于眼部伤残明显存在错误，要求庭后七日内向法院提交书面重新鉴定申请。本院经审查，该鉴定机构和鉴定人员具有相关鉴定资质和鉴定资格，鉴定时机成熟，程序合法，被告虽有异议，但未提供相反证据，亦未提交书面的重新鉴定申请，故对该证据予以认可。（三）原告所举证据7，原告房屋租赁协议、商铺照片及萧县卫生局出具证明各一份，欲证明原告的工作性质，原告在淮北市从事医疗卫生工作。被告对该证据真实性不予认可，认为原告主张其在城镇租房居住，应当提供所租房子房产证明、所在社区开具证明及向相关水电部门缴纳水电费情况，以证明其真实居住情况。对照片真实性不予认可，该证据不能反映商铺位置，无法显示该商铺所有人，原告应当提供相应营业执照证明其从事所主张的行业。对萧县卫生局出具证明该文件系复印件，该证明显示原告已退出乡村医生岗位，即原告不应再从事医疗相应职业，且该证据也能证明原告曾经工作地为农村。本院经审查，原告提供的该组证据无法达到其证明目的，对被告的质证意见予以认可，且原告已年满72周岁，早已达到法定退休年龄及继续从事体力劳动的年龄，故对其误工费不予支持。（四）原告所举证据10，护理合同及证明一组，欲证明原告雇佣护工花费180元/天。被告对证据真实性有异议，原告未提交其雇佣的护工身份证明及从事护理工作资质证明，也未提供护工公司经营范围、营业执照以及原告支付护理费的支付凭证，对该证据不予认可。本院审查认为，原告提供的护理合同形式不合法，未提供护工相关资质及护工所在公司的营业执照，且无支付护理费的正式发票，故对该证据不予认可，原告的护理费应根据2018年度居民服务、修理和其他服务业标准123.48元/天计算。根据法庭举证、质证及庭审中当事人的陈述，审理查明：2018年4月3日8时51分许,被告张建宾驾驶鲁Ｈ×××××号小型普通客车，沿335省道由西向东行驶至18KM+100M路段时,与同方向在前向左转弯原告周玉华驾驶的两轮电动车相撞,造成原告周玉华受伤,两车不同程度损坏的交通事故。该事故经萧县公安局交通管理大队认定，被告张建宾负事故的主要责任，原告承担次要责任。原告受伤后在淮北矿工总医院住院治疗61天，花费医疗费56139.49元。原告的伤情经安徽至正司法鉴定中心鉴定，交通事故致原告腰部损伤及后遗症评定为十级伤残,眼损伤及后遗症评定为十级伤残。另查明：鲁Ｈ×××××号小型普通客车在被告人寿财保济宁公司投保了交强险及商业第三者责任险20万元，特约不计免赔，事故发生在保险期内。事故发生后，被告张建宾为原告垫付7000元，被告人寿财保济宁公司为原告垫付10000元。本院认为，公民的身体权和健康权受法律保护。原告周玉华因本次事故受伤的事实清楚、证据充分，该事故已经交警部门处理，其出具的事故责任认定书责任划分明确、程序合法，本院予以认定。依据责任认定书中认定的事实，张建宾系直接侵权人，在事故中承担主要责任。因鲁Ｈ×××××号车在被告人寿财保济宁公司投保了交强险及商业第三者责任险20万元，依据法律规定及合同约定，原告相关损失应由保险公司在保险限额内先行赔付，不足部分由被告张建宾承担。保险公司不是直接侵权人，根据保险合同约定，其主张不承担鉴定费、评估费、诉讼费，本院予以支持。保险公司要求扣除15%的非医保用药费用，但未提供证据证明哪些用药属于非医保用药，根据法律规定和保险合同约定，本院酌情扣除5%的非医保用药费用，由被告张建宾按照责任比例承担。原告诉求的营养费、住院伙食补助费标准过高，本院认可30元/天。原告提供的交通费票据大部分为外地往返车票，无法证实与本案的关联性，结合原告就医地点和住院天数，本院酌定为600元。故原告因此事故造成的合理损失为：医疗费56139.49元，住院伙食补助费1830元（30元/天×61天），营养费1830元（30元/天×61天），护理费7532.28元（123.48元/天×61天），残疾赔偿金30265.84元（34393元/年×8年×11%），精神损害抚慰金5500元，鉴定费700元，评估费200元，车辆损失1800元，交通费600元，救护车费400元，合计106797.61元。被告人寿财保济宁公司作为肇事车辆的承保人，交强险医疗费限额10000元已赔付完毕，其在交强险限额内应再赔偿原告护理费7532.28元，残疾赔偿金30265.84元，精神损害抚慰金5500元，车辆损失1800元，交通费600元，救护车费400元，合计46098.12元。在商业三者险限额内原告应获赔医疗费43832.52元（46139.49元×95%），住院伙食补助费1830元，营养费1830元，合计47492.52元，按照责任划分后，被告人寿财保济宁公司在商业三者险限额内应赔偿原告37994.02元（47492.52元×80%），被告人寿财保济宁公司应在交强险及商业三者险限额内赔偿原告84092.14元（46098.12元+37994.02元）。被告张建宾应赔偿原告非医保用药费用2306.97元（46139.49元×5%），鉴定费700元，评估费200元，合计3206.97元，按照责任划分后，被告张建宾应赔偿原告2565.58元（3206.97元×80%），因被告张建宾在事故发生后为原告垫付7000元，故被告人寿财保济宁公司在应赔偿原告损失数额内退还被告垫付款4434.42元（7000元-2565.58元）。故依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第七条、第十六条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司于本判决生效后十日内在交强险和商业第三者险责任险限额内赔偿原告周玉华各项损失79657.72元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司济宁市中心支公司于本判决生效后十日内退还被告张建宾垫付款4434.42元；三、驳回原告周玉华对上述被告的其他诉讼请求。案件受理费934元，减半收取467元，由被告张建宾负担374元，由原告负担93元。如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省宿州市中级人民法院。审判员  梁兴营二〇一九年十二月十九日法官助理朱迪书记员王宗迪附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第七条行为人损害他人民事权益，不论行为人有无过错，法律规定应当承担侵权责任的，依照其规定。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。