云南省昆明市官渡区人民法院民 事 判 决 书（2019）云0111民初7852号原告刘建会，女，汉族，1965年11月29日生，身份证住址云南省昆明市东川区，现住云南省昆明市西山区。委托代理人刘秋庆，云南新序律师事务所律师，特别授权代理。被告朱云飞，男，汉族，1991年6月28日生，身份证住址云南省曲靖市师宗县，现住云南省昆明市官渡区。被告中国大地财产保险股份有限公司昆明市官渡支公司。营业场所云南省昆明市官渡区民航路融城金阶广场C座25层2501、2506、2507室。负责人吴立强，公司总经理。委托代理人龚雪、孙丽琼，北京盈科（昆明）律师事务所律师，特别授权代理。上列当事人机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月1日立案受理后，依法组成合议庭于2019年10月9日公开开庭进行了审理。原告刘建会的委托代理人刘秋庆，被告朱云飞、被告中国大地财产保险股份有限公司昆明市官渡支公司（以下简称“保险公司”）的委托代理人龚雪到庭参加诉讼。本案现已审理终结。诉辩主张原告刘建会诉讼请求：一、判令两被告赔偿原告各项损失共计118812.62元，其中被告保险公司在保险责任限额内承担赔偿责任；二、本案诉讼费用由两被告承担。被告保险公司辩称：对事故的发生和责任的认定没有异议，朱云飞所驾驶的车辆在我公司的投保情况为交强险、商业第三者责任险限额20万元含不计免赔险，事故发生时在保险期限内，对于事故的发生，因为原告以及驾驶员都未提交事故认定书的原件，所以我方暂时不予认可，请求查看原件。事故发生以后保险公司没有垫付。而且根据刚才原告的补充陈述，原告是事故发生后四天之后才去住院治疗，其受伤是否与本次交通事故有因果关系，保险公司存疑。本案的诉讼费、鉴定费不是保险公司的理赔范围，保险公司不予承担。对残疾鉴定也有意见，并且事故发生后四天才去住院的，期间是否有其他的外在的事故发生无法查证，所以说保险公司对其不予认可。被告朱云飞辩称：对事故的发生和责任的认定没有异议，肇事车辆的车主是我，发生事故的时候也是我在开车，车辆在大地保险公司投保了交强险和20万三者险，事故发生后我没有垫付。案件事实一、事故经过：2019年1月17日，被告朱云飞驾驶云Ａ×××××号小型客车，行驶至官渡公路凉亭村菜市场后门附近路段时，未确保安全，其车左前部与原告刘建会骑行的共享自行车前部相碰撞。导致原告刘建会身体受伤（轻伤二级），造成人员受伤的道路交通事故。二、交警部门的责任认定结果：被告朱云飞承担事故的全部责任，原告刘建会无责任。三、被告及肇事车辆概况：被告朱云飞系云Ａ×××××号小型普通客车登记所有人，事故发生时由其驾驶，该车在被告保险公司投保了交强险及限额20万元第三者责任保险（含不计免赔），事故发生在保险期内。四、原告的伤情和治疗情况：事故发生后，原告于2019年1月19日至昆明医科大学第二附属医院门诊进行检查，并于2019年1月21日至2019年2月14日在昆明市官渡区人民医院住院治疗24天，出院诊断为：左胸部第6、7、8肋骨骨折，双肺肺部挫伤，左胸第9肋骨不完全性骨折，左胸壁软组织挫伤，2型糖尿病，高血压病3级高危。出院医嘱为：1、建议出院后继续休息3个月，禁忌过度用力负重及劳累3个月；2、每月门诊复查；3、口服用药；4、加强营养，不适随诊。五、原告已获赔偿情况：事故发生后，两被告均未为原告垫付过费用。六、损失构成情况：原告主张医疗费12309.82元、后期医疗费4000元、住院期间伙食补助费2400元、营养费3000元、护理费13422元、误工费13204.8元、残疾赔偿金66976元、交通费500元、精神损害抚慰金3000元。本院对原告主张的各项损失认定如下：1、医疗费：原告主张12309.82元，其就该项主张于庭审时向本院提交了病历资料、医疗费票据，经质证，两被告对该组证据三性不予认可，认为原告是在事隔四天之后才去住院的，因果关系已中断。庭审结束后，其向本院提交了情况说明并申请证人舒某及苏小波到庭就此次事故作出说明并接受当事人询问，欲证明原告刘建会于上班期间发生交通事故导致肋骨骨折，在2019年1月17日至2019年1月20日期间未受到其他伤害。本院认为，原告于2019年1月19日至昆明医科大学第二附属医院进行检查，且交通事故认定书中也明确载明原告因此次事故导致轻伤二级，且结合原告提交的住院病历材料，原告去进行必要的治疗符合其伤情，且该期间也属于合理期间，被告保险公司并未提交充足的证据证实与此次事故无关，故本院对其辩称观点不予采信，对于此次原告住院治疗产生的医疗费与事故的因果关系本院予以确认。经本院核实原告提交的医疗费票据，该项费用原告主张并无不当，本院予以确认。2、后期治疗费：原告主张4000元，其就该项主张向本院提交了后期治疗费评估司法鉴定意见书，本院认为出具该意见书的鉴定机构具有鉴定资质，鉴定程序合法，鉴定材料客观真实，且本院前文已述，对于治疗与交通事故的因果关系予以确认，故该项费用本院予以确认。3、住院伙食补助费：原告主张2400元，本院认为，结合原告住院时长，该项费用原告主张并无不当，本院予以确认。4、营养费：原告主张3000元（50元/天×60天），本院认为，原告提交的出院医嘱中载明加强营养，结合原告住院时长，该项费用本院确认为1200元（50元/天×24天）。5、护理费：原告主张13422元（223.7元/天×60天），其并未就该项主张向本院提交证据材料，但结合原告伤情及住院时长，原告于住院期间及出院后需要适当护理符合常理，故对于住院期间护理费本院参照护工从事同等级别护理170元每天计算，为4080元（170元/天×24天），出院后护理费本院酌情支持60天，每天100元，为6000元（100元/天×60天），故该项费用本院确认为10080元（4080元+6000元）。6、误工费：原告主张13204.8元，其就该项于庭审时向本院提交了劳务协议，经质证，两被告对该组证据三性不予认可。庭审结束后，原告向本院提交了银行流水、工作证明，欲证明原告的收入金额及工作情况。经质证，被告保险公司对该证据真实性予以认可，但认为原告的工资并没有减少，对工作证明真实性予以认可，但认为不能证明其在城镇工作满一年。本院认为，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：受害人因伤致残的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。从原告提交的2018年11月13日至2019年11月13日的银行流水可以看出，原告每月仍然计发工资，原告的收入并未实际减少，故对于该项费用本院不予支持。7、残疾赔偿金：原告主张66976元（33488元×20年×10%），其就该项主张向本院提交了伤残等级司法鉴定意见书、劳务协议、租房合同、物管出具的居住证明、户口本复印件、刘建会儿子徐顺福身份证复印件，欲证明原告伤前长期与儿子居住在城镇，在昆明侨飞环保科技有限公司工作，其残疾赔偿金应当按照城镇居民标准计算。经质证，两被告对该组证据三性不予认可，且对伤残等级鉴定不予认可并申请重新鉴定。庭审结束后，原告向本院提交了银行流水，欲证明原告收入来源于城镇。经质证，被告保险公司对该证据真实性予以认可。本院认为，前文本院已述对因果关系的确认，被告保险公司并未提交足以推翻该鉴定意见书的证据材料，因此本院对其辩称观点不予采信且对其重新鉴定申请不予准许。原告提交的伤残等级司法鉴定意见书出具机构具有鉴定资质，鉴定程序合法，鉴定材料客观真实，本院对该份鉴定意见书予以采信。本院认为，昆明滇池国家旅游度假区国投置业有限公司度假区公租房管理办公室已经出具证明确认原告自2017年5月25日与儿子徐顺福共同居住在公租房内，且结合原告提交的其他证据材料，原告提交的证据已经可以证实其于事故发生前一年在城镇居住、生活，故其主张按照城镇居民标准计算残疾赔偿金符合法律规定，故该项费用本院予以确认。8、交通费：原告主张500元，其并未就该项主张向本院提交证据材料，但原告及其必要陪护人员因就医治疗、复查等产生交通费符合客观常理，故该项费用本院酌情支持300元。9、精神损害抚慰金：原告主张3000元，本院认为，此次交通事故造成原告十级伤残的损害后果，给原告造成了一定程度精神损害，结合事故责任划分，该项费用本院酌情支持2000元。综上，本院认定的原告的损失为99265.82元（12309.82元+4000元+2400元+1200元+10080元+66976元+300元+2000元）。裁判理由和结果根据本案查明的事实，原告能认定的各项损失为99265.82元，被告朱云飞在被告保险公司投保了交强险及限额20万元第三者责任保险，此次交通事故原告的损失尚在保险限额范围内，且被告朱云飞承担事故的全部责任，故对于原告的损失99265.82元应由被告保险公司在保险限额范围内赔偿原告。据此，本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十九条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十四条、二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国大地财产保险股份有限公司昆明市官渡支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告刘建会因此次交通事故产生的各项经济损失共计99265.82元；二、驳回原告的其他诉讼请求。案件受理费2676元，由被告朱云飞承担2376元，由原告刘建会承担300元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。如不服本判决，可在判决书送达次日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省昆明市中级人民法院。双方当事人均服判的，本判决即发生法律效力。若负有义务的当事人不自动履行本判决，享有权利的当事人可在本判决规定履行期限届满后二年内向本院申请强制执行。审 判 长  李曰福人民陪审员  张静忠人民陪审员  杨 萍二〇一九年十二月五日书 记 员  雷 娟