江苏省无锡市中级人民法院民 事 判 决 书(2019)苏02民终4898号上诉人（一审被告）：中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司，住所地无锡市滨湖区太湖新城金融一街11号19楼。负责人：苏剑，该公司总经理。委托诉讼代理人：陶忠南，江苏沁园春律师事务所律师。被上诉人（一审原告）：陈秋华，女，1974年9月7日生，汉族，住无锡市新吴区。委托诉讼代理人：陈舜，江苏诚卓律师事务所律师。委托诉讼代理人：陆丽丹，江苏诚卓律师事务所律师。一审第三人：陈瑞琪，男，1988年1月12日生，汉族，住无锡市。一审第三人：周冰冰（曾用名周厉冰），女，1987年10月29日生，汉族，住无锡市。上诉人中国平安财产保险股份有限公司无锡分公司（以下简称平安保险无锡分公司）因与被上诉人陈秋华，一审第三人陈瑞琪、周冰冰保险合同纠纷一案，不服无锡市新吴区人民法院(2018)苏0214民初7076号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月6日受理后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。平安保险无锡分公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判；本案诉讼费由陈秋华承担。事实与理由：根据事故现场监控显示，陈秋华发生事故后，未及时停车保护现场，救治伤者，而是驾车离开了现场，后于下午至公安机关投案根据保险合同的约定，属于保险公司免赔范围。一审判决其公司全额承担赔偿责任没有事实依据。陈秋华辩称，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。陈秋华向一审法院起诉请求：判令平安保险无锡分公司支付其保险理赔款161万元。一审法院认定事实：2017年9月15日，陈秋华为其所有的车牌号为苏Ｂ×××××的车辆购买交强险、车损险、保险金额为150万元的机动车第三者责任险、不计免赔险，保险期间均自2017年9月30日起至2018年9月29日止。交强险条款约定死亡伤残赔偿限额为11万元，医疗费用赔偿限额为1万元。机动车商业保险条款规定，保险期间内，被保险人或其允许的驾驶人在使用被保险机动车过程中发生意外事故，致使第三者遭受人身伤亡或财产直接毁损，依法应当对第三者承担的损害赔偿责任，且不属于免除保险人责任的范围，保险人依照本保险合同的约定，对于超过机动车交通事故责任强制保险各分项赔偿限额的部分负责赔偿。保险人依据被保险机动车一方在事故中所负的事故责任比例，承担相应的赔偿责任。2018年7月15日，陈秋华驾驶车牌号为苏Ｂ×××××的小型越野客车，在无锡市新吴区南侧门口路段由西向东行驶时，因疏于观察路面情况，在行驶至香梅花园8号门口路段时碰撞前方同向行驶的被害人陈某所乘坐的扭扭童车，汽车车轮碾压被害人陈某的背部和头部，致使被害人陈某受伤，经送医院抢救无效于当日死亡。同日下午，陈秋华至公安机关投案。2018年9月28日，被害人陈某的父亲陈瑞琪、母亲周冰冰与陈秋华在无锡市新吴区人民调解委员会的主持下达成调解协议，协议约定由陈秋华向陈瑞琪、周冰冰一次性支付人民币498万元，该款项包括但不限于医疗费、交通费、住宿费、丧葬费、死亡赔偿金、精神抚慰金、后期试管婴儿费用、捐献款等。本纠纷一次性协商调解完毕，双方再无纠葛。陈瑞琪、周冰冰及其家属签订本协议时，同意对陈秋华予以谅解，同时出具书面《刑事谅解书》，并提交给司法机关。协议还对款项的支付方式进行了约定。嗣后，陈秋华的委托诉讼代理人华建平向陈瑞琪、周冰冰交付建设银行本票2张，总金额为498万元，陈瑞琪、周冰冰向华建平出具收条，确认上述收款事实。2018年10月12日，无锡市新吴区人民检察院向该院提起公诉，该院认为陈秋华过失致一人死亡，情节较轻，其行为构成过失致人死亡罪。公诉机关指控被告人陈秋华犯过失致人死亡罪的事实清楚，证据确实、充分，指控的罪名成立，该院予以采纳。陈秋华犯罪后主动投案，如实供述自己的罪行系自首，依法予以从轻处罚。陈秋华赔偿被害人亲属经济损失，得到被害人亲属的谅解，酌情予以从轻处罚。本院依据《中华人民共和国刑法》第二百三十三条、第六十七条第一款、第七十二条第一款之规定，判决陈秋华犯过失致人死亡罪，判处有期徒刑一年、缓刑一年（缓刑考验期限，从判决确定之日起计算）。一审法院认为，本案的争议焦点为：1、平安保险无锡分公司是否应承担案涉事故赔偿责任。2、本案受害人的监护人是否应对事故承担部分责任。该院认为，关于本案的争议焦点1，陈秋华与平安保险无锡分公司之间存在保险合同关系，陈秋华驾驶车辆过程中因过失导致被害人陈某死亡，属于交强险和商业第三者责任险的赔偿范围，案涉事故发生在保险期间内，平安保险无锡分公司应当承担相应的赔偿责任。现陈秋华已经向被害人监护人支付了498万元的赔偿款，故平安保险无锡分公司应按事故责任比例及保险合同约定的赔偿方式向陈秋华履行赔偿义务。具体来讲，平安保险无锡分公司应首先在交强险赔偿限额中赔付部分款项，对于属于商业第三者责任险赔付的部分应按照事故责任比例由平安保险无锡分公司承担相应的赔偿责任。关于本案的争议焦点2，从陈秋华举证的视频资料来看，事故发生时，被害人陈某已经脱离其家人的视线范围，被害人的监护人对此应承担相应的事故责任。考虑到本案事故发生的地点在小区内部道路，且事故发生地点就在被害人家门口附近，该院酌定被害人的监护人对事故承担20%的责任。又因事故被害人为无民事行为能力的自然人，而本案陈秋华属于机动车一方，故该院酌定对于事故的赔偿责任，由陈秋华承担90%，被害人的监护人承担10%。对于陈秋华主张的各项费用中丧葬费36342元、死亡赔偿金872440元及医药费467.49元该院依法予以确认，对于交通费，平安保险无锡分公司认可其中的500元，该院依法予以确认。对于精神损害抚慰金，因陈秋华被判处过失致人死亡罪，正在承担刑事责任，故该院对于该部分赔偿金不予支持。对于住宿费1万元，因陈秋华未提交相关证据予以证明产生该费用，故该院对该部分费用不予支持。上述所有该院确认的费用总金额为909749.49元，该费用由陈秋华所购买的交强险死亡伤残赔偿限额支付11万元，医疗费费用赔偿限额支付467.49元，扣除该两项费用剩余799282元，由平安保险无锡分公司负担90%即719353.8元，故平安保险无锡分公司共计需要赔付陈秋华829821.29元。关于平安保险无锡分公司辩称本次交通事故的性质并非属于发生在道路上的交通事故，且本事故发生后交警部门未出具交通事故认定书，故其不应承担赔偿责任的意见，该院认为案涉事故发生在小区内部道路，该道路仍属于道路交通事故赔偿的范畴，且保险条款未将发生在小区内部道路的事故列为免赔事由，故该院对平安保险无锡分公司的该项抗辩意见不予采纳，平安保险无锡分公司应承担赔偿责任。综上，对于陈秋华的诉讼请求，该院依法部分予以支持。据此，一审法院依照《中华人民共和国保险法》第二十三条第一款，《中华人民共和国侵权责任法》第四条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第六十四条第一款、第七十六条第二款，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第一百四十四条之规定，判决：一、平安保险无锡分公司于本判决发生法律效力之日起10日内支付陈秋华保险理赔款829821.29元。二、驳回陈秋华的其他诉讼请求。案件受理费19290元，由陈秋华负担9348元，由平安保险无锡分公司负担9942元。二审中，双方均未提供新证据，本院经审理对一审法院查明的事实予以确认。本院认为，根据本案现有证据，结合陈秋华事故后主动到公安机关投案并一次性赔偿被害人亲属经济损失498万元的事实，不能认定陈秋华有逃离事故现场的故意。事故发生的过程也无法认定陈秋华离开事故现场客观上造成加重保险责任的后果。故平安保险无锡分公司上诉主张因陈秋华在事故发生后逃离现场，其公司应当免责，本院不予采纳。平安保险无锡分公司的上诉请求无事实和法律依据，本院不予支持。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项的规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费12098元，由平安保险无锡分公司负担。本判决为终审判决。审 判 长 朱竞艳审 判 员 毛云彪审 判 员 华敏洁二〇一九年十二月二十五日法官助理 韦 苇书 记 员 刘 滢