四川省宜宾市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川15民终2453号 上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司，住所地四川省宜宾市叙州区城北新区金山路2号，统一社会信用代码91511500738335544N。 负责人：张鹏，总经理。 委托诉讼代理人：李捍东，四川翠屏律师事务所律师。 被上诉人（原审原告）：郭迎春，女，1971年1月出生，汉族，住四川省筠连县。 委托诉讼代理人：刘孝彬，四川玉壶律师事务所律师。 被上诉人（原审被告）：李晓波，男，1989年8月出生，汉族，住四川省筠连县。 被上诉人（原审被告）：张金凤，女，1988年11月17日出生，汉族，住四川省筠连县。 上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司因与被上诉人郭迎春、李晓波、张金凤机动车交通事故责任纠纷一案，不服四川省筠连县人民法院（2019）川1527民初1516号民事判决，向本院提起上诉，本院依法组成合议庭进行了审理，现已审理终结。 中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司上诉请求：1.撤销原判第一项，重新鉴定郭迎春伤情后依法改判；2.由被上诉人承担本案一、二审诉讼费。事实与理由：1.郭迎春的伤情达不到九级伤情，请求二审法院重新鉴定后予以改判；2.非国家基本医疗用药应予以扣减；3.一审认定护理费偏高，应予以扣减。综上，一审法院认定事实不清，适用法律错误，请求二审法院予以改判。 郭迎春辩称，1.郭迎春的伤残等级是上诉人和被上诉人郭迎春等共同选定，由筠连县人民法院委托宜宾新兴司法鉴定中心参照相关标准出具的法医学鉴定意见书，该鉴定意见书符合法律规定，一审法院予以采信是正确的；2.郭迎春对医院的用药行为不具有选择权利，只有专业医务人员才能控制用药范围；3.一审法院计算护理费的人次、天数、标准符合相关法律规定。综上，一审法院认定事实清楚，适用法律正确，程序正当，请求驳回上诉，维持原判。 李晓波、张金凤未发表答辩意见。 郭迎春向一审法院提出诉讼请求：1.李晓波、张金凤、太平洋财保宜宾支公司赔偿郭迎春各项损失共计240650.75元；2.案件受理费，由李晓波、张金凤、太平洋财保宜宾支公司负担。 一审法院认定事实：2019年1月10日，李晓波驾驶张金凤所有的川Ｑ×××××小型轿车由筠连镇城南驶往城北方向，行驶至Ｍ处时，与郭迎春发生刮擦，造成郭迎春受伤的交通事故。郭迎春受伤后，随即被送往筠连县人民医院住院治疗。次日，筠连县公安局交通管理大队作出第511527420190000059号道路交通事故认定书，认定李晓波承担本次事故的全部责任，郭迎春无责任。2019年5月6日，郭迎春出院。2019年7月1日，郭迎春、太平洋财保宜宾支公司共同选定宜宾新兴司法鉴定中心评定郭迎春伤残等级、后续医疗费。2019年7月8日，宜宾新兴司法鉴定中心作出宜新司鉴中心［2019］临鉴字第654号鉴定意见书，鉴定意见：1.郭迎春因交通事故致左内外踝骨折，左后踝粉碎性骨折，致左踝关节丧失功能80%，评定为九级伤残；2.郭迎春后续医费7500元。张金凤为川Ｑ×××××小型轿车向太平洋财保宜宾支公司投保了机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任险，本次事故发生在保险期间内。郭迎春因该次交通事故造成以下损失：1.医疗费34686.75元；2.护理费120元／天×116天×2人／天＝27840元；3.住院伙食补助费30元／天×116天＝3480元；4.交通费1000元；5.残疾赔偿金33216元／年×20年×20%＝132864元；6.精神损害抚慰金10000元；7.误工费120元／天×179天＝21480元；8.后续医疗费7500元；9.鉴定费1800元，共计240650.75元。 一审法院认为，行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据道路交通事故认定书，本院确定郭迎春的合理损失，由李晓波承担全部赔偿责任。张金凤为川Ｑ×××××小型轿车向太平洋财保宜宾支公司投保机动车交通事故责任强制保险、商业第三者责任险，本次事故发生在保险期限内，故郭迎春的合理损失，首先由太平洋财保宜宾支公司在保险赔偿限额内赔偿，仍有不足部分，由李晓波赔偿。郭迎春自愿负担案件受理费，是当事人处分民事权利的意思自治，不违反法律强制性规定，本院予以支持。郭迎春是城镇居民户籍、居住在城镇，故残疾赔偿金按城镇居民标准计算。郭迎春提交的病历记载2019年1月10日至2019年2月20日为一级护理，2019年2月21日开始为二级护理，本院支持一级护理为每日双人护理，二级护理为每日一人护理。郭迎春提交的体温单记载2019年1月10日至同年2月20日期间外出4天，2019年2月21日至同年5月6日期间外出16天，故本院支持双人护理37天，1人护理59天。郭迎春外出期间的住院伙食补助费，本院不予支持。郭迎春未提交交通费发票，但鉴于郭迎春就医和鉴定的客观事实，本院酌定支持交通费500元。误工时间从受伤之日起至鉴定意见作出前一日共计178天。郭迎春提交的筠连县社会保险局出具的社会保险参保情况载明从2004年起至今，无单位为郭迎春交纳养老保险，故本院酌定支持郭迎春误工费120元／天。郭迎春受伤住院接受医疗机构治疗，由医疗机构根据郭迎春伤情具体用药，郭迎春不能决定用药，故对太平洋财保宜宾支公司辩称扣除郭迎春医疗费中的15%非基本医疗费用的意见，本院不予支持。郭迎春与太平洋财保宜宾支公司通过法定程序选定、并经本院委托宜宾新兴司法鉴定中心评定郭迎春伤残等级，鉴定程序合法，宜宾新兴司法鉴定中心是经四川省司法厅批准成立的合法鉴定机构，鉴定人员具有鉴定资质，故对该鉴定中心作出的司法鉴定意见书，本院予以采信。对太平洋财保宜宾支公司提出重新鉴定郭迎春伤残等级的申请，本院不予准许。对太平洋财保宜宾支公司提交的四川中证法医学司法鉴定所作出的咨询意见，本院不予采信。对太平洋财保宜宾支公司辩称郭迎春为十级伤残的意见，本院不予支持。郭迎春各项损失共计224890.75元，未超出机动车交通事故责任强制保险赔偿限额与商业第三者责任险赔偿限额之和，由太平洋财保宜宾支公司全额赔偿，李晓波、张金凤不承担赔偿责任。扣减太平洋财保宜宾支公司垫付款20000元、张金凤垫付款14686.75元后，太平洋财保宜宾支公司赔偿郭迎春190204元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条，判决：一、中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司于本判决生效之日起十五日内赔偿郭迎春因道路交通事故造成的各项损失共计190204元；二、中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司于本判决生效之日起十五日内支付张金凤14686.75元；三、驳回郭迎春的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4910元，减半收取计2455元，由郭迎春负担。 二审中，双方当事人未向本院提交新证据。 本院二审查明的事实与一审查明的事实一致，对一审查明的事实予以确认。 本院认为，针对中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司的上诉请求，本案二审的争议焦点为：1.一审认定的郭迎春的伤残等级是否正确；2.一审确定的护理费是否合理；3.非基本医疗费是否应当扣除。 关于该争议焦点，李晓波驾车辆与郭迎春发生刮擦，造成郭迎春受伤的交通事故，郭迎春受伤后，随即被送往筠连县人民医院住院治疗。一审诉讼中，郭迎春、太平洋财保宜宾支公司共同选定宜宾新兴司法鉴定中心评定郭迎春伤残等级、后续医疗费。宜宾新兴司法鉴定中心作出宜新司鉴中心[2019]临鉴字第654号鉴定意见书，鉴定意见：1.郭迎春因交通事故致左内外踝骨折，左后踝粉碎性骨折，致左踝关节丧失功能80%，评定为九级伤残；2.郭迎春后续医费7500元。该鉴定程序是双方当事人共同委托，鉴定程序合法，鉴定结论正确，一审依据该《鉴定意见书》认定的郭迎春的伤残等级评定为九级伤残并无不当。关于护理费的认定，一审法院根据本案郭迎春的实际伤情认定其护理情况，符合法律规定，应予维持。关于非基本医疗费是否应当扣除，太平洋财保宜宾支公司认为郭迎春在住院治疗过程中，有非医保用药情况。但郭迎春是本案交通事故受害者，治疗的目的是恢复健康，在被治疗的过程中对于医疗机构使用何种药物进行治疗不是郭迎春可以控制的，故保险公司认为该项费用应予扣减的理由不能成立。 综上，上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1553元，由上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司宜宾中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审 判 长 何锡强 审 判 员 越太强 审 判 员 张问桃 二〇一九年十二月二十六日 法官助理 罗劲松 书 记 员 陶 涛