海城市人民法院民 事 判 决 书（2019）辽0381民初8562号原告:王芹，女，1950年8月23日出生，汉族，住所地：辽宁省海城市。委托代理人：刘言君，辽宁浩扬律师事务所律师。被告:王肖，男，1983年9月16日出生，汉族，住所地：辽宁省海城市被告：中国人寿财产保险股份有限公司海城支公司，住所地：海城市三义街小区二期工程七号楼二号门点，统一社会信用代码：91210381MA0QCKU1D。法定代表人：吕久莲，该公司经理。委托代理人：靳峰，该公司员工。原告王芹诉被告王肖、中国人寿财产保险股份有限公司海城支公司（以下简称中国人寿财产保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月21日立案受理后，依法由审判员杨春旭独任审判，于2019年11月29日公开开庭进行了审理，原告王芹的委托代理人刘言君、被告王肖、被告中国人寿财产保险公司的委托代理人靳峰到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告王芹诉称：2019年7月11日9时12分，被告王肖驾驶车牌号为辽Ｃ×××××的小型客车，行驶至站前时，与行人王芹撞伤。本事故经海城市公安局交通管理大队作出道路交通事故认定书认定：被告王肖负全部责任，原告王芹无责任。被告一系辽辽Ｃ×××××轿车的登记所有权人及被保险人，被告二系承保该车交强险、商业三者险50万、不计免赔的保险公司。事故发生在保险期限内。本次事故造成原告受伤，在海城市正骨医院住院治疗。故本次就医药费、住院伙食补助费、护理费、误工费、交通费、伤残赔偿金等各项损失提起诉讼。综上，原告依据《中华人民共和国保险法》、《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国道路交通安全法》等法律之规定诉至贵院，请求判决被告赔偿原告经济损失170320.59元（其中医疗费35785.52元、住院伙食补助费11300元、营养费3600元、后续治疗费11000元、护理费24022.67元、伤残赔偿金82152.4元、精神抚慰金8000元、鉴定费2960元、交通费1500元，扣除被告保险公司垫付10000元），诉讼费由被告承担。被告王肖辩称：我的车辆投保在被告保险公司投保了保险，所有损失由保险公司承担。另外我家垫付1800元，应予以返还。被告中国人寿财产保险公司辩称：对事故事实和责任认定无异议。肇事车辆在我公司投保交强险和商业三者险50万元，不计免赔，事故发生在保险期限内，对于原告合法合理的损失，在核实被告合法驾驶证、行驶证的情况下，在交强险限额内先行予以赔偿（医疗费限额10000元，伤残限额110000元），剩余损失同意按照保险条款和责任比例赔偿。诉讼费和鉴定费不承担，我公司垫付10000元予以扣除。医药费按照医保标准，扣除非医保用药及外购药，请法院核实。另外原告住院期间有治疗糖尿病的费用，不同意给付，外购药也不是正规发票。护理费同意按照护理人户籍性质收入标准计算。对于鉴定意见有异议，当庭提交申请书，具体意见详见申请书，意见详见鉴定申请书。精神损害抚慰金过高，不同意。后续治疗费未实际发生，不同意给付。营养费不同意赔偿。鉴定费不同意承担。住院伙食补助费同意按照每天50元计算。交通费没有相关证据，数额过高，法院酌定。本院经审理认定事实如下：一、2019年7月11日9时12分，被告王肖驾驶其所有的辽Ｃ×××××的小型客车，行驶至站前时，与行人王芹相撞，造成原告王芹受伤的交通事故。二、本事故经海城市公安局交通管理大队作出第210381420190003374号道路交通事故认定书认定：被告王肖负全部责任，原告王芹无责任。三、原告王芹，女，69周岁，系城市户口。四、原告王芹受伤后，在海城市正骨医院住院治疗113天（2019年7月11日至2019年11月1日），共计花费医药费34743.52元、住院期间遵照医嘱外购药1042元。五、原告王芹住院期间均为二级护理，护理人为其儿子丁建华，丁建华职业系司机。六、2019年11月18日，经原告申请本院委托的辽宁大学司法鉴定中心出具鉴定意见书：原告王芹股骨颈骨折术后评定为九级伤残；营养期建议为120日；后续治疗取出内固定物的费用预估为壹万壹仟元，花费鉴定费2960元。七、原告王芹的各项经济损失为179220.59元（其中医疗费35785.52元、住院伙食补助费100元/天×113天=11300元、营养费15000元/天×20%=3000元、后续治疗费11000元、护理费212.59元/天×113天=24022.67元、伤残赔偿金37342元/年×11年×20%=82152.4元、精神损害抚慰金8000元、鉴定费2960元、交通费1000元）。八、事故发生后，被告王肖为原告王芹垫付1800元，被告中国人寿财产保险公司为原告王芹垫付10000元。九、肇事车辆辽Ｃ×××××号车车主为被告王肖，该车在被告中国人寿财产保险公司投保交强险和第三者责任险，第三者责任险的保险限额为50万元，不计免赔，事故发生在保险期限内。以上事项中，双方有争议的事项为第四项、第七项，其他事项双方无争议。上述事实，除原、被告陈述外，原告提供的证据有：海城市公安局交通管理大队道路交通事故责任认定书；住院病志、用药明细、医药费发票、诊断书、外购药发票；鉴定意见书、鉴定费发票；原告儿子丁建华驾驶证、从业资格证、行驶证、运输证，误工证明；户口本；被告车辆行驶证、驾驶证、保险单。以上证据经庭审质证和本院审查,所证事实足资认定，本院依法采信。本院认为：公民的人身健康权应受法律保护。本案中，被告王肖驾驶其所有的辽Ｃ×××××的小型客车将行人王芹撞伤，经事故认定书明确认定，被告王肖负此次事故的全部责任，由此给原告王芹造成的损失由被告王肖负全部赔偿责任。因辽Ｃ×××××号车在出现交通事故时，系在被告中国人寿财产保险公司交强险和第三者责任险保险期限内，故被告中国人寿财产保险公司应在交强险和第三者责任险规定责任限额内分别对原告王芹承担先行赔偿责任。关于医疗费，因原告的医疗费是原告门诊和住院期间的实际支出费用，况且被告提供不出不予赔偿的依据和证据，且根据《保险法》第十七条的规定，在投保时，保险人应向投保人明确告知、说明有关免责条款，未明确告知说明的，该免责条款无效，本案中，被告保险公司未能提供证据证明其主张的免责条款向投保人尽了说明和告知的义务，故本院按照门诊和住院的实际花费的正规发票予以计算，共计为34743.52元。关于外购药，因有相关医嘱，故本院予以支持为1042元。关于后续治疗费、虽未实际发生，但是有明确鉴定意见，故本院予以支持。关于交通费，本院依照实际情况，酌定为1000元。关于护理费，根据原告提供的证据，能够证明护理人为其儿子和护理人的工作情况及收入减少情况，故本院按照城交通运输业的行业标准计算为每天212.59元。关于住院伙食补助费，按照我省国家机关工作人员出差补助费每天100元标准给付。关于辽宁大学司法鉴定中心出具鉴定意见书，因系经原告申请，本院委托下进行鉴定，且鉴定部门系经鞍山市中级人民法院技术处统一摇号选取、鉴定部门相关资质证书系经鞍山市中级人民法院技术处审核，鉴定过程公开透明，鉴定结果公正，故本院依法确定该鉴定意见书的证明力。关于残疾赔偿金，因原告系城市户口，故按照城镇常住居民人均可支配收入标准计算。关于精神损害抚慰金，因原告在本起事故中无责任及相关规定，酌定为8000元。关于鉴定费，因系为确定原告伤残等级支出必要且合理费用，应被告保险公司承担。关于营养费，因原告伤残九级，故本院予以支持为15000元×20%=3000元。关于案件受理费，根据《保险法》第六十六条的规定：“责任保险的被保险人因给第三者造成损害的保险事故而被提起仲裁或者诉讼的，被保险人支付的仲裁或者诉讼费用以及其他必要的、合理的费用，除合同另有约定外，由保险人承担。”之规定，由保险人承担。关于本案中各赔偿义务人的赔偿范围，被告中国人寿财产保险公司应在交强险限额之内对原告王芹120000元的经济损失（其中包括：医疗费10000元，护理费18847.60元、伤残赔偿金82152.4元、精神损害抚慰金8000元、交通费1000元）承担赔偿责任、在第三者责任险限额内对原告王芹59220.59元的经济损失（其中医疗费25785.52元,后续治疗费11000元，住院伙食补助费11300元，营养费3000元，护理费5175.07元，鉴定费2960元）承担赔偿责任。被告王肖垫付1800元，应予以返还，该款直接从被告保险公司应给付原告赔偿款范围内直接划拨。被告保险公司垫付10000元，予以扣除。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第十七条、第六十四条、第六十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司海城支公司于本判决生效后10日内赔偿原告王芹167420.59元；二、被告中国人寿财产保险股份有限公司海城支公司于本判决生效后10日内给付被告王肖1800元；三、驳回原告王芹其他诉讼请求。如果被告未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1853元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司海城支公司承担，此款原告王芹已经垫付，被告中国人寿财产保险股份有限公司海城支公司在履行此判决时加付1853元给原告王芹。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于辽宁省鞍山市中级人民法院，同时预交上诉案件受理费。如在上诉期满后七日内未交纳案件受理费，按未提出上诉处理。审判员  杨春旭二〇一九年十二月五日书记员  侯 旭