河北省唐山市中级人民法院民事判决书（2019）冀02民终9108号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司，住所地唐山市路北区学院路西侧、翔云道北侧金融中心B座1605号。负责人：王小昆，该公司总经理。委托诉讼代理人：刘春雷，该公司员工。被上诉人（原审原告）：王某1，女，2002年9月24日出生，汉族，住唐山市玉田县。法定代理人：王某2，男，1979年8月31日出生，汉族，住址同上，系被上诉人王某1之父。被上诉人（原审被告）：张新宇，男，2001年3月23日出生，汉族，农民，住唐山市玉田县。法定代理人：张家新，男，1967年1月17日出生，汉族，农民，住址同上，系被上诉人张新宇之父。被上诉人（原审被告）：李明江，男，1962年7月22日出生，汉族，农民，住承德市承德县。被上诉人（原审被告）：白光旭，男，1963年10月2日出生，汉族，农民，住唐山市玉田县。被上诉人（原审被告）：唐山金地房地产开发有限公司，住所地唐山市玉田县林南仓镇唐玉宝公路北侧。法定代表人：白光辉，该公司总经理。原审被告：阳光财产保险股份有限公司乐亭支公司，住所地唐山市乐亭县富强街东段S2-16号。负责人：靳颖，该公司经理。上诉人阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司（以下简称阳光唐山）因与被上诉人王某1、白光旭、张新宇、李明江、唐山金地房地产开发有限公司（以下简称金地公司）、原审被告阳光财产保险股份有限公司乐亭支公司机动车交通事故责任纠纷一案，不服河北省玉田县人民法院（2019）冀0229民初2095号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年12月2日立案后，依法组成合议庭公开开庭进行了审理。上诉人阳光唐山的委托诉讼代理人刘春雷、被上诉人王某1的法定代理人王某2、张新宇的法定代理人张家新到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人阳光唐山上诉请求：请求撤销河北省玉田县（2019）冀0229民初2095号民事判决，依法改判。事实和理由：1.事故过程为张新宇驮带王某1先行摔倒后于上诉人承包车辆发生碰撞，无法确定王某1损失与上诉人承保车辆的事故存在因果关系；2.事故发生时，事故车辆存在超载，商业三者险应免赔10%；3.被上诉人王某1主张的医疗费中应扣除不低于15%的非医保用药，外购药品及器械费用无明确的医嘱证实其花费与本次事故的关联性，另病例取证费不属于保险赔偿范围；4.发生事故时虽然王某1已经退学，但是实际年龄尚不足16周岁，根据法律规定其不具有外出工作的能力，不应给付其误工费，护理费应给付住院期间，不应给付120日；5.鉴定费系间接损失不属于保险赔偿范围。被上诉人王某1答辩称，1.一审法院依据交通事故认定书认定事实及责任比例均系依法认定，能够证明答辩人之伤系承保车辆在此次交通事故中造成；2.上诉人称事故车辆存在超载商业三者险应免赔10%，但当庭并未提供保险条款证明，也未提供明确说明义务的证据；3.上诉人称医疗费中包含非医保用药应予以扣除，但其当庭未提供医保用药名录，也未当庭说明答辩人用药的不合理性，外购药有医嘱；4.发生事故时王某1已退学，学校校长和老师有签字，工作单位也出具了工作证明；5.鉴定费属于为了确定本案实际损失发生的必要费用。被上诉人张新宇答辩称，同意王某1的意见。上诉人主张张新宇驮带王某1先摔倒没有依据。对于王某1住院的医疗费用，是遵从医嘱治理花费的。王某1向一审法院起诉请求：1.判令被告赔偿原告各项经济损失403550元；2.本案诉讼费由被告负担。诉讼中王某1增加诉讼请求，增加玉田县医院至唐山第二医院120车急救费1700元，随身物品价值1000元及苹果7P手机价值4000元，合计5000元，一次性精神补偿200000元。一审法院认定事实：2018年7月22日15时3分许，被告张新宇无证驾驶无号牌二轮摩托车驮带原告王某1沿（玉田-新军屯10）玉滨公路由北向南超速行驶至鸦鸿桥高速路口，遇被告李明江驾驶超载的×××号重型普通货车由南向北行驶，向西左转弯，被告张新宇驾车处理情况时自行摔倒，两车发生交通事故，致原告王某1、被告张新宇受伤，车辆损坏。此事故经玉田县公安交通警察大队认定，被告李明江负事故的同等责任，被告张新宇负事故的同等责任，原告王某1无责任。原告伤后先后在玉田县医院、唐山市第二医院、唐山市工人医院治疗，共住院104天，原告之伤经诊断为：外伤性蛛网膜下腔出血、左股骨干骨折、右大腿广泛挫伤、皮肤剥脱、右大腿、右膝、右小腿皮肤剥脱并股内侧肌、缝匠肌、大收肌、长收肌、半腱肌、半膜肌挫断裂、部分缺失，腘动静脉及隐神经挫伤、右前膝交叉韧带损伤、轻型颅脑损伤等损伤。另查明，张新宇驾驶无号牌二轮摩托车未投保任何保险。被告李明江具有B2驾驶资格，其驾驶的×××号车辆所有人为被告唐山金地房地产开发有限公司，该车辆正常年检，被告白光旭为该车辆在被告阳光财险乐亭公司投保了交强险及保险金额为50万元且不计免赔率商业三者险，事故发生在保险期间内。再查明，事故发生后，被告阳光财险唐山公司为原告垫付医疗费10000元，被告张新宇为原告垫付医疗费20000元。被告张新宇同意将交强险份额全部给原告王某1使用，不需要预留份额。关于原告的合理经济损失：原告提交了玉田县医院门诊病历、住院病历及医疗费单据、唐山市第二医院住院病历及医疗费单据、唐山市工人医院住院病历及医疗费单据、唐山市人民医院门诊医疗费单据、唐山市华佗药房连锁有限公司发票、华润唐山医药有限公司第二分公司发票、河北唐人医药股份有限公司新华道店发票、唐山市路北区鸿泰大药房发票、唐山天佑医疗器械有限公司发票，据此认定原告在玉田县医院开支医疗费5864.85元、病历取证费18元，在唐山市第二医院开支医疗费143110.38元、病历取证费26.60元，在唐山市工人医院开支医疗费38534.06元、病历取证费27.20元，在唐山市人民医院开支门诊医疗费842.56元，在唐山市华佗药房连锁有限公司开支轮椅费用550元，在华润唐山医药有限公司第二分公司开支医疗费52422.66元，在河北唐人医药股份有限公司新华道店开支医疗费191.10元，在唐山市路北区鸿泰大药房开支医疗费1315元，在唐山天佑医疗器械有限公司开支医疗费55251元，以上医疗费合计298081.61元，病历取证费71.80元。原告住院104天，住院伙食补助费按每天40元计算为4160元。原告提交了唐山市法医鉴定中心司法鉴定意见书及鉴定费发票，据此认定原告王某1之伤被评定为十级伤残，内固定物取出费15000元，护理期120日、营养期90日，开支鉴定费2200元。原告系城镇居民，原告主张残疾赔偿金61096元，本院予以支持。原告因伤致残，身心遭受痛苦，其主张精神损害抚慰金200000元，本院酌定为5000元。原告受伤前向玉田职教中心申请退学，学校已同意其退学，原告受伤时正值暑假期间，其提交了玉田县农福缘餐饮有限公司出具的工作证明，不能证实原告实际误工情况，结合原告伤情，本院酌定原告误工期为180天，参照河北省上一年度居民服务、修理和其他服务业平均工资标准计算为18419.40元。被告主张原告受伤时尚未满十六周岁，不应支持误工费，理据不足，本院不予采信。关于护理费，原告主张由其母亲闫立霞护理，提交了河北恒越厨具有限公司出具的工作证明及工资表，不能证实闫立霞因护理原告实际减少的收入及近三年平均工资情况，结合原告鉴定护理期120日，护理费参照河北省上一年度居民服务、修理和其他服务业平均工资标准计算为12279.60元。原告营养期为90日，其营养费按每天40元计算为3600元。原告主张开支交通费6700元，向本院提交部分票据，不能证实原告交通费实际损失情况，结合原告伤情，考虑到原告住院、出院、鉴定等就医实际情况，本院酌定为2500元。原告主张个人物品及手机损失5000元，未向本院提交证据，本院不予支持。综上，原告的合理经济损失为422408.41元，其中在交强险限额内医疗费项下医疗费、住院伙食补助费、营养费合计10000元，伤残项下残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、交通费合计99295元；原告损失超出交强险部分的医疗费、住院伙食补助费、二次手术费、营养费、鉴定费、病历取证费合计313113.41元。一审法院认为，被告张新宇无证驾驶无号牌二轮摩托车驮带原告王某1与被告李明江驾驶×××号重型普通货车发生交通事故，致原告王某1、被告张新宇受伤，车辆损坏。此次事故经玉田县公安交通警察大队认定，被告张新宇负事故的同等责任，被告李明江负事故的同等责任，原告王某1无责任。玉田县公安交通警察大队作出的认定结论客观公正，且不违反法律、行政法规的规定，本院予以采信。根据当事人的违法行为，被告张新宇对原告损失应承担50%责任，被告李明江应承担50%责任，事故发生时被告李明江属履行职务，应由被告唐山金地房地产开发有限公司承担赔偿责任。×××号车辆在被告阳光财险乐亭公司投保了交强险及商业三者险，被告阳光财险唐山公司作为被告阳光财险乐亭公司上级同意承担原告王某1赔偿义务，被告张新宇明确表示不需要预留交强险份额，故被告阳光财险唐山公司应在交强险责任限额范围内赔偿原告因此次事故造成的经济损失109295元，在商业三者险限额内赔偿原告156556.70元，扣除已垫付的10000元，被告阳光财险唐山公司应再赔偿原告255851.70元。被告张新宇应赔偿原告因此次事故造成的经济损失156556.70元，扣除已垫付的20000元，被告张新宇应再赔偿原告136556.70元。判决：一、被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额范围内赔偿原告王某1医疗费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、误工费、护理费、交通费合计109295元，在商业三者险限额范围内赔偿原告王某1医疗费、二次手术费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费、病历取证费合计156556.70元，扣除已垫付的10000元，被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司应再赔偿原告王某1255851.70元，于本判决生效之日起三日内付清；二、被告张新宇赔偿原告王某1医疗费、住院伙食补助费、营养费、二次手术费、鉴定费、病历取证费等合计156556.70元，扣除已垫付的20000元，被告张新宇应再赔偿原告136556.70元，于本判决生效之日起三日内付清；三、驳回原告王某1的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2317元，由原告王某1负担64元、由被告张新宇负担784元、由被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担1469元。被告张新宇于本判决生效之日起三日内向本院交纳784元、被告阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司于本判决生效之日起三日内向本院交纳1469元。本院二审期间，上诉人阳光唐山提交保险条款,证实其向投保人就超载免赔事项尽到了提示义务，本院对该证据的证明目的不予认定。本院经审理查明的事实与一审法院查明的事实一致。本院认为，玉田县公安交通警察大队出具的道路交通事故认定书对涉案交通事故的事实、形成原因与责任比例均进行了认定，上诉人阳光唐山主张被上诉人王某1的损失与涉案交通事故无关联性，理据不足，本院不予支持。上诉人主张肇事车辆超载，其商业三者险应免赔10%，但其未提交就该项免赔事宜向投保人尽到提示和明确说明义务的证据，本院对其主张不予支持。上诉人主张应扣除不低于15%的非医保用药，但其未能举证证明被上诉人医疗费中非医保用药的明细，本院对其主张不予支持。被上诉人提交的外购药票据及器械票据与其伤情相符且有医嘱记录，上诉人主张其花费与本次事故无关联性，理据不足，本院不予支持。事故发生时，被上诉人王某1已经退学，其虽然未满16周岁，但其从事服务行业与其年龄和行为能力相符，一审法院按照居民服务业标准给付其180日的误工费并无不妥，本院予以维持。鉴定费系被上诉人为了确定损失支出的必要合理费用，本院予以支持。综上所述，上诉人阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司的上诉请求不能成立，一审判决认定事实清楚，适用法律正确。本院依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费1579元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司唐山中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长 杨晓娣审判员 邹辉平审判员 韩美荣 二〇一九年十二月十七日书记员 葛 辰