湖北省钟祥市人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂0881民初1819号原告：张吉付，男，1965年5月7日出生，汉族，住钟祥市。委托诉讼代理人：钱林，湖北喜祥致运律师事务所律师。代理权限为特别授权。被告：卢刚，男，1972年11月21日出生，汉族，住钟祥市。被告：阳光财产保险股份有限公司荆门中心支公司，住所地荆门市掇刀区虎牙关大道2-1号一幢二楼。统一社会信用代码91420800662275230T。负责人：顿鹏程，总经理。委托诉讼代理人：唐刚，湖北祥鑫律师事务所律师。代理权限为特别授权。原告张吉付诉被告卢刚、被告阳光财产保险股份有限公司荆门中心支公司（以下简称阳光财保荆门支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告张吉付及委托诉讼代理人钱林，被告卢刚，被告阳光财保荆门支公司的委托诉讼代理人唐刚到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告张吉付向本院提出诉讼请求：请求依法判令被告赔偿原告52470.58元。因被告阳光财保荆门支公司对原告的后续治疗费等申请重新鉴定，参照鉴定意见，原告变更诉讼请求要求被告赔偿59751.58元。事实及理由：2018年6月3日18时30分许，被告卢刚驾驶鄂Ｈ×××××轻型货车倒车时，与原告剐撞致其受伤。交警认定被告卢刚负全部责任，原告无责任。鄂Ｈ×××××轻型货车在被告阳光财保荆门支公司投保有交强险及商业第三者险（保险金额50万元，含不计免赔）。原告伤后在钟祥市人民医院住院治疗10天，原告支付医药费15526.58元。出院医嘱随时复诊治疗，注意休息，不适随诊。原告伤情经钟祥正和法医司法鉴定所鉴定，原告需后续治疗费13000元左右或据实赔付，误工日期90日，护理日期15日，营养日期45日。原告支出鉴定费用1400元。因被告阳光财保荆门支公司申请重新鉴定，荆门腾飞法医司法鉴定所鉴定，原告后期需行右上中切牙、侧切牙、尖牙牙冠修复或更换，后期治疗费3000元/次，右上第二前磨牙需行烤瓷牙义齿安装，后期医疗费6000元/次，上述义齿及修复后牙冠的使用寿命为10年左右，更换次数建议以当地人平均寿命计算或据实赔付；误工期90日，护理期15日，营养期45日。本次事故给原告造成了以下损失，其中医疗费15526.58元、后续治疗费18000元、误工费6000元/月÷30天/月×91天＝18200元、护理费38897元/年÷365天/年×15天＝1598元、住院伙食补助50元/天×10天＝500元、营养费50元/天×45天＝2250元、鉴定费3400元、外出人员生活补助费50元（重新鉴定误工一天）、交通费311元。合计59835.58元。综上所述，本交通事故给原告的身体造成一定的伤害，为维护原告的合法权益，请求法院判如所请。被告卢刚辩称，1、对事故的发生及责任划分无异议；2、对原告主张的损失无异议；3、事发后其垫付医疗费3964.79元，要求原告得到保险公司赔付后返还。被告阳光财保荆门支公司辩称，1、投保车辆及驾驶人员证照合法有效，保险公司在保险限额内依法承担责任；2、医疗费真实性没有异议，但应扣除20%非医保用药；误工费真实性、合法性有异议，按每月6000元计算没有证据证明，建议按照服务业人员标准计算90天；伙食补助费标准过高，建议每天30元，营养费计算标准过高，建议每天30元；护理费没有异议；鉴定费没有异议，但不应由保险公司承担，应由侵权人承担，且其公司在申请重新鉴定时预付5000元鉴定费用，应从赔偿款中扣减；交通费中重新鉴定的31元没有异议，其他无证据证明不应支持；对外出人员生活补助费的真实性、合法性有异议，没有依据；后期治疗费没有异议，建议法院按据实赔付。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。原告提交的被告卢刚的机动车驾驶证、鄂Ｈ×××××轻型货车行驶证，证明被告卢刚的驾驶资质、车辆年检情况。被告阳光财保荆门支公司交强险及商业保险单。证明鄂Ｈ×××××轻型货车投保有交强险及第三者险（保险金额50万元，含不计免赔）。原告提交鄂荆门腾飞鉴[2019]临鉴字第353号司法鉴定意见书，证明原告后续治疗费用需18000元左右或据实赔付；误工期90日，护理期15日，营养期45日。被告卢刚提交钟祥市人民医院住院收费票据及门诊收费票据，总金额3964.79元，证明事发后其垫付医疗费3964.79元。原、被告对以上证据所证明的事实无异议，对于当事人双方没有争议的事实，本院予以确认。对双方有争议的证据，认定如下：一、原告提交其居民身份证及被告卢刚的证明。证明原告基本情况及月工资6000元。被告卢刚对该证据的真实性没有异议，但月工资是原告要求其写的，原告是下水泥的，其是开车拉水泥的，据其了解，如果每天都有活，每个月下水泥可能有这么多收入。被告阳光财保荆门支公司对原告的居民身份证没有异议，对被告卢刚的证明有异议，被告卢刚不具有证明资格，应结合劳动合同、银行流水佐证，还应提供完税证明。本院认为，被告卢刚证明原告每月收入依据不足，应当参照其他证据予以认定。二、原告提交交通事故认定书，证明被告卢刚负全部责任，原告无责任。被告卢刚无异议。被告阳光财保荆门支公司对其真实性没有异议，合法性有异议，认为该认定书中，双方当事人未签字，且认定书中载明原告伤势轻微，与原告起诉不符。原告解释以前签字的有，保留在交警卷宗里，后来其找交警时，交警直接输了一份给其。本院认为，该事故当事人对认定书均无异议，本院予以采信。三、原告提交诊断证明书、住院病历、住院费用汇总清单。证明原告的治疗情况。被告卢刚无异议。被告阳光财保荆门支公司对其关联性、真实性有异议，认为事故认定书中载明原告伤势轻微，与原告提交的病历资料不符，原告提交的病历资料可能与本案无关。原告解释诊断证明上写得很清楚，原告的伤情都与交通事故有关系。本院认为，当事人的治疗应当以医疗机构意见为准，被告提出异议但未举证证实，故对该证据予以采信。四、提交住院费收费票据1张，门诊收据5张、鉴定费收据2张。证明原告支出医药费15526.58元，支出鉴定费3400元。被告卢刚无异议。被告阳光财保荆门支公司对证据的真实性没有异议，认为鉴定费不应由保险公司负担。本院认为，被告对证据的真实没有异议，本院予以采信。五、原告提交交通费发票，证明交通费311元。被告卢刚无异议。被告阳光财保荆门支公司对真实性、合法性有异议，请求法院酌情认定。原告解释交通费是住院期间护理人员来往医院、到医院换牙、鉴定开支的。本院认为，原告因伤住院开支交通费必需的，本院予以酌情认定。经审理查明，2018年6月3日18时30分许，被告卢刚驾驶鄂Ｈ×××××轻型货车行驶至钟样市郢中镇承天大道陈家台小区倒车时，与原告剐撞致其受伤。2018年6月4日，钟样市公安局交通警察大队对此事故做出第420881420180000461号道路交通事故认定书，认定被告卢刚负全部责任，原告无责任。原告伤后在钟祥市人民医院住院治疗10天，出院医嘱随时复诊治疗，注意休息，不适随诊。原告住院及出院后治疗共开支医疗费15526.6元。被告卢刚垫付医疗费3964.8元。原告伤情经钟祥正和法医司法鉴定所鉴定，原告需后续治疗费13000元左右或据实赔付，误工日期90日，护理日期15日，营养日期45日。原告支出鉴定费用1400元。在本案诉讼中，因被告阳光财保荆门支公司申请重新鉴定并预付鉴定费用5000元，经荆门腾飞法医司法鉴定所鉴定，原告后期需行右上中切牙、侧切牙、尖牙牙冠修复或更换，后期治疗费3000元/次，右上第二前磨牙需行烤瓷牙义齿安装，后期医疗费6000元/次，上述义齿及修复后牙冠的使用寿命为10年左右，更换次数建议以当地人平均寿命计算或据实赔付；误工期90日，护理期15日，营养期45日。原告开支鉴定费2000元，鉴定交通费31元。被告卢刚驾驶的鄂Ｈ×××××轻型货车在被告阳光财保荆门支公司投保有交强险及商业第三者险(保险金额50万元，含不计免赔)。另查明，原告在受伤前从事下水泥工作。根据人口普查统计显示湖北省人均寿命为74.87岁。本院认为，双方当事人对事故的发生以及责任的认定没有异议，本院予以确认。本案争议的焦点在于原告损失的认定。被告阳光财保荆门支公司辩称原告的医疗费损失应当扣减非医保用药，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释(三)》第十九条“保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持;保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。”的规定，被告主张扣减非医保用药费用缺乏事实及法律依据，该主张本院不予支持。被告阳光财保荆门支公司辩称鉴定费属于间接损失不应计算保险赔付范围，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。”规定，该鉴定费是确定原告损失开支的必要的费用，应予以计算。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条的规定，医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。故原告的后续治疗费可以支持。关于原告损失的认定，1、医疗费15526.6元；2、后续治疗费18000元；3、误工费，原告主张按每月6000元主张其误工损失缺乏依据，参照原告发生交通事故前的工作，按照居民服务业标准计算，即38897元/年÷365天/年×91天＝9697元；4、护理费38897元/年÷365天/年×15天＝1598元；5、住院伙食补助50元/天×10天＝500元；6、营养费30元/天×45天＝1350元；7、鉴定费3400元；8、外出人员生活补助费缺乏依据，已计算该天误工损失，故该请求不予支持；9、交通费300元。合计50371.6元。综上所述，事故责任者应当按照事故责任承担赔偿责任。对于原告的损失，被告阳光财保荆门支公司应在交强险限额内予以赔偿21595元，在第三者责任保险限额内赔偿28776.6元。被告卢刚垫付的医疗费3964.8元由原告返还。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条、第十五条第一款第六项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司荆门中心支公司在机动车交通事故责任强制保险限额内赔偿原告张吉付21595元（已付5000元），在第三者责任保险限额内赔偿原告张吉付28776.6元；二、原告张吉付返还被告卢刚3964.8元；三、驳回原告张吉付的其他诉讼请求。上列一、二项限本判决生效后十日内履行。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延债务利息。案件受理费1110元，减半收取计555元，由原告张吉付负担25元，被告卢刚负担530元。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数或者代表人的人数提出副本，上诉于湖北省荆门市中级人民法院。审判员  邱迎锋二〇一九年十二月二十八日法官助理李年书记员陈亮华