河北省晋州市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）冀0183民初2883号 原告：王进昌，男，汉族，1980年2月3日出生，住晋州市。 委托诉讼代理人:解君乔，女，汉族，1982年10月12日出生，现住晋州市，与王进昌系夫妻关系。代理权限：特别授权。 被告:周喜春，男，汉族，1963年1月12日出生，现住河北省晋州市。 委托诉讼代理人：娄丽云，河北牛聚强律师事务所律师，代理权限：一般代理。 被告：周桉磊，男，32岁，住晋州市。系周喜春之子，肇事车辆车主。 被告:中国人民财产保险股份有限公司晋州支公司，住所地:晋州市中兴街136号，统一社会信用代码:911301831078011071。 法定代表人:刘瑞学，系该公司经理。 委托诉讼代理人:赵薇，河北九州之星律师事务所律师，代理权限：一般代理。 原告王进昌与被告周喜春、周桉磊、中国人民财产保险股份有限公司晋州支公司（以下简称人保晋州支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月17日立案后，审理中，原告王进昌申请撤回对被告周桉磊的起诉。本院依法组成合议庭，公开开庭进行了审理。原告王进昌的委托诉讼代理人解君乔、被告周喜春的委托诉讼代理人娄丽云、被告中国人民财产保险股份有限公司晋州支公司委托诉讼代理人赵薇到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 王进昌向本院提出诉讼请求：1、判令三被告支付医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损失费、被扶养人生活费等共十万元；2、本案诉讼费用由被告承担。事实及理由：2018年7月10日7时40分许，周喜春驾驶车辆冀Ａ×××××停在滨河街路边开车门时，致使骑自行车由东向西按规定车道正常行驶的王进昌倒地，头部受重伤的交通事故。经认定周喜春负全责，王进昌无责。 王进昌被120急救车送往晋州市人民医院，后转入省二院东院，省人民医院等治疗。2018年10月13日晨突发癫痫，由120急救车送往上海市第六人民医院，后转入上海浦东新区浦南医院。诊断为继发性癫痫，脑外伤后遗症。于2018年11月1日出院。医生建议：注意休息，继续康复治疗，规律服药，加强营养，专人护理。现仍在服药中。 原告认为：由于被告的过错导致了此次交通事故，给无辜的原告带来了经济上和精神上的巨大损失。为维护原告的合法权益，现依据《中华人民共和国民事诉讼法》《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等法律规定，特诉至贵院，请求法院支持原告的上列诉讼请求。 审理中，原告王进昌申请撤回对被告周桉磊的起诉。 审理中，原告王进昌增加诉讼请求，要求判令被告赔偿原告自2018年11月1日至2019年12月16日期间所产生的医疗费、误工费、护理费、营养费、交通费、残疾赔偿金、精神损失费、被扶养人生活费、鉴定费等各项经济损失共计519602.86元。 原告向本院提交如下证据： 1、住院病历、医疗费用单据、交通费单据、误工证明、护理证明、户口本、身份证等复印件； 2、鉴定报告及鉴定费用单据。 周喜春辩称，我方未看到原告的证据，依法判决。 中国人民财产保险股份有限公司晋州支公司辩称，我司已赔付原告部分款项，交强险剩余61710.8元。对于本次合理合法的费用在交强险限额内赔付。诉讼费、鉴定费不予承担。 对于原告所提交的证据及赔偿内容，被告周喜春质证认为，1、对医药费真实性无异议，对关联性有异议。原告在上海各医院的治疗与本案无关。外购药无医嘱，不能证明是原告本人所用及与本次事故的关联性。且原告在2019年4月3日申请伤残鉴定，医院治疗终结，不应再产生医药费用。2、此次原告未住院，不应支持营养费。3、误工费，应提交停发工资证明及原告单位工资发放情况。4、护理费，此次未住院，不予认可；鉴定报告已明确无护理依赖，且治疗终结。5、交通费，除了火车费票据，其他不能证实原告使用。6、伤残赔偿金，应按照相关法律规定处理。7、精神抚慰金过高。8、被扶养人生活费不应支持，无丧失劳动能力程度鉴定。9、鉴定费以票据为准。 对于原告所提交的证据及赔偿内容，被告人保晋州支公司认为，同意被告周喜春的意见。 经审理查明，原告王进昌与被告周喜春、中国人民财产保险股份有限公司晋州支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院曾作出（2018）冀0183民初2892号民事判决。 该判决查明：2018年7月10日7点40分，周喜春驾驶冀Ａ×××××号轿车，沿滨河路行驶至，与王进昌骑行的自行车相撞。造成自行车损坏、王进昌受伤的交通事故。经晋州市交通警察大队初步认定：周喜春负此次事故的全部责任，原告王进昌无责。周喜春驾驶冀Ａ×××××号轿车在中国人民财产保险股份有限公司晋州支公司投保交强险及第三者责任险30万元且不计免赔。事故导致原告王进昌在河北省人民医院、医科大学第二医院、浦南医院等住院共计102天，医疗费396540.14元、辅助器械费1058.9元、误工费20442.83元（自2018年7月10日至2018年11月1日113天，按2018年河北省卫生行业日平均工资180.91元计算）、护理费19882.47元（2017年7月20日前护理费1023.3元；解君乔护理费16643.72元、按卫生行业日均180.91元护理92天；2018年7月10日至2018年7月15日一级护理，另一护理人护理费511.65元）、营养费3060元、交通费5374元、住宿费1530元、律师费10000元、车损酌定300元、伙食补助费10200元。 该判决认为：机动车发生交通事故造成他人损害及财产损失的，应当赔偿损失。被告周喜春驾驶的车辆在中国人民财产保险股份有限公司晋州支公司投保交强险及第三者责任险30万元不计免赔，故对原告的损失首先由被告中国人民财产保险股份有限公司晋州支公司在交强险及第三者责任险限额内予以赔偿，超出部分由被告周喜春承担。原告造成的律师费损失，本院结合实际情况，酌定支持3000元。 该判决结果：一、被告中国人民财产保险股份有限公司晋州支公司赔偿原告王进昌医疗费、护理费等损失420300元；二、被告周喜春赔偿原告王进昌医疗费等40384.54元。 被告人保晋州支公司、周喜春不服此判决，上诉于河北省石家庄市中级人民法院。河北省石家庄市中级人民法院作出（2019）冀01民终2287号民事判决。 该判决中载明：误工费、护理费：根据被上诉人相关病历和医嘱，其必然存在误工期和护理期。结合被上诉人和护理人员单位出具的停发薪资证明，一审法院依据行业平均工资标准酌定误工费和护理费并无不当。二上诉人虽主张一审判决酌定相关费用金额过高，但并未提交证据证明该数额明显高于被上诉人实际损失，对二上诉人相关主张，本院不予支持。 该判决中，判决被告人保晋州支公司在交强险死亡伤残赔偿限额内负担48288.2元；在交强险医疗费用赔偿限额内负担10000元；在交强险财产损失限额内赔偿车损300元；在商业三者险赔偿限额内负担300000元。 该判决已生效并执行完毕。 此次诉讼，原告要求被告赔偿自2018年11月1日至2019年12月16日期间所产生的相关医疗费用等损失。并提交上海市浦东新区浦南医院病情证明单及复旦大学附属华山医院病情处理意见书、医药费用单据、交通费用单据、误工证明、护理证明等证据。 根据原告提交的医药费用单据，自2018年11月1日至2019年12月16日，医药费用等共计37806.66元。 根据原告提交的交通费用票据，共计1995.7元。 审理中，原告申请伤残鉴定。本院委托河北医科大学法医鉴定中心对原告的伤残等级进行鉴定。河北医科大学法医鉴定中心出具《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见：王进昌脑叶部分切除术后的伤残等级属九级。原告交纳鉴定费1500元。 本院委托河北省保定精神疾病司法鉴定中心对原告的精神状态和精神伤残等级、护理依赖程度进行鉴定。河北省保定精神疾病司法鉴定中心出具《司法精神医学鉴定意见书》，鉴定意见：精神伤残程度：十级伤残；无护理依赖。原告交纳鉴定费及检查费用5268元。鉴定期间住宿费259元。 原告要求被告尚应赔偿营养费2700元、误工费74916元、护理费69152元、伤残赔偿金208587元、精神抚慰金20000元、被扶养人生活费97190元。 开庭期间，原告提交丧失劳动能力程度鉴定申请，要求对申请人王进昌的劳动能力丧失程度进行鉴定。 上述事实，由原被告陈述、原告所提交的相关证据、关联案件材料及庭审笔录予以证实。 本院认为，本案主要争议焦点：原告的各项损失如何计算，被告如何赔偿。 一、原告的各项损失计算标准及数额： 1、关于原告自2018年11月1日至2019年12月16日期间所产生的相关医疗费用。 被告认为，原告所提交的医药费票据并非住院票据，不能证实与本次事故相关联，且原告申请伤残鉴定，系治疗终结，不应再产生相关药费，不应支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 根据本院（2018）冀0183民初2892号民事判决和河北省石家庄市中级人民法院（2019）冀01民终2287号民事判决所查明事实，上述判决系截止到2018年11月1日之前的住院医疗费用的处理，原告所提交的上海市浦东新区浦南医院病情证明单及复旦大学附属华山医院病情处理意见书，证实在上述判决后，原告因继发性癫痫而持续治疗所产生。 因此，对于原告因交通事故所产生的相关治疗费用共计37806.66元，被告应予赔偿。被告的辩称理由，无证据证实，本院不予采纳。 2、关于营养费用： 被告辩称原告未住院，不应支持营养费用。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十四条规定，营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 原告伤情较重，且构成伤残，必要的营养有助于伤势的恢复。原告要求营养费每天30元，按90天计算。但该营养期限无相关鉴定机构鉴定报告予以证实。原告可在申请营养期限鉴定并由鉴定机构作出营养期限鉴定结果后，另行主张权利。 3、关于误工费： 被告认为前期判决已经赔偿误工费用，此次原告提出的计算标准不予认可，没有停发工资证明；应提交停发工资证明及原告单位工资发放情况。 根据本院（2018）冀0183民初2892号民事判决和河北省石家庄市中级人民法院（2019）冀01民终2287号民事判决对误工费的认定，原告要求按照河北省2018年度卫生和社会工作行业标准进行计算，并无不当；且2019年12月12日晋州市中医院出具《证明》证实“自2018年7月10日起至今，王进昌因发生交通事故未上班，停发工资、停缴各类保险和公积金”。被告未提交证据证实按照该标准计算明显高于原告实际损失。对于被告的辩称理由，本院不予采纳。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定，误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 原告要求误工期计算至定残前一日2019年11月7日。根据原告所提交的上海市浦东新区浦南医院病情证明单、复旦大学附属华山医院病情处理意见书，原告对于误工期限的要求，符合上述法律规定，本院予以采纳。 据此，原告的误工费为74916元，被告应予赔偿。 4、关于护理费： 被告认为司法鉴定书已明确原告无护理依赖，前期判决书已赔偿相关护理费，不应支持护理费用。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条规定，护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 根据复旦大学附属华山医院病历记载：建议专人陪护。 原告陈述，在上海市治疗期间，由其姐姐王涛护理，并提交护理人王涛《参保人员城镇职工基本养老保险缴费情况》及《上海市房地产权证》，证实王涛系上海市城镇常住居民。根据本院（2018）冀0183民初2892号卷宗中所保存证据，王涛系上海普弦电器成套有限公司职工。 此次诉讼，原告未提交该公司停发工资及工资情况证明。原告要求按照2018年度上海城镇常驻居民人均年可支配收入68034元标准计算，不符合上述法律规定。 原告要求护理期限计算至定残前一日2019年11月7日。虽然复旦大学附属华山医院病历记载：建议专人陪护。但该医嘱并未载明护理期限。原告可在对护理期限申请鉴定并由鉴定机构作出护理期限结果后，另行主张权利。 5、关于交通费： 被告辩称支持与司法鉴定相关费用，其他与交通事故的无关的费用不应支持。 根据原告所提交交通费用票据，火车票均为原告实名票据，停车场费用均为医院收费。根据原告的病情及康复治疗票据情况，其他票据均为原告治疗期间乘坐交通工具所必需开支费用。因此，原告要求被告赔偿交通费1995.7元的诉讼请求，本院应予支持。被告的辩称理由，与事实不符，本院不予采纳。 6、关于伤残赔偿金： 河北医科大学法医鉴定中心出具《法医临床鉴定意见书》，鉴定意见：王进昌脑叶部分切除术后的伤残等级属九级。 河北省保定精神疾病司法鉴定中心出具《司法精神医学鉴定意见书》，鉴定意见：精神伤残程度：十级伤残；无护理依赖。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条规定，残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 河北省2018年度城镇居民人均年可支配收入为32997元×20年=659940元。据此，原告的伤残赔偿金为659940元×21%=138587.4元。 7、关于精神抚慰金：原告要求20000元。被告辩称精神抚慰金过高。根据原告的伤残等级，本院酌定10500元。 8、被扶养人生活费： 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条规定，被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 原告要求按照伤残等级计算被扶养人生活费。不符合上述法律规定。本院不予支持。 开庭审理中，原告向本院提交丧失劳动能力程度鉴定申请。其申请未在举证期间内申请，本案不予处理。 原告可对此要求另行主张权利。 9、关于鉴定费及相关开支费用。 原告两次鉴定，鉴定费共计6768元，鉴定期间原告开支住宿费259元，有票据予以证实；上述共计7027元。被告应予赔偿。 综上，原告的各项损失：医疗费37806.66元、误工费74916元、交通费1995.7元、伤残赔偿金138587.4元、精神抚慰金10500元、鉴定费及住宿费共计7027元，共计270832.76元。 二、被告如何赔偿。 根据河北省石家庄市中级人民法院（2019）冀01民终2287号民事判决内容，被告人保晋州支公司在商业三者险限额内已全部赔偿完毕；交强险中医疗费用赔偿限额内10000元已赔偿完毕；交强险死亡伤残赔偿限额内已负担48288.2元，尚剩余61711.8元。 因此原告的残疾赔偿金、护理费、交通费、住宿费、误工费等损失，被告人保晋州支公司尚应赔偿原告61711.8元。 剩余损失209120.96元，由被告周喜春赔偿。 依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条第一款、第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条的规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司晋州支公司于本判决书生效后十日内在交强险分项限额内赔偿原告王进昌伤残赔偿金、交通费、误工费、护理费、住宿费等损失共计61711.8元； 二、被告周喜春于本判决书生效后十日内赔偿原告王进昌医疗费、营养费、误工费、护理费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费及住宿费、交通费等共计209120.96元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费8996元，由被告周喜春负担5362元，由原告王进昌负担3634元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于河北省石家庄市中级人民法院。 审 判 长  丁维奇 审 判 员  高 原 人民陪审员  张 赞 二〇一九年十二月二十三日 书 记 员  李 佩