云南省华坪县人民法院民 事 判 决 书（2019）云0723民初1666号原告：张福华，男，汉族，1969年1月1日出生，小学文化，务农，云南省华坪县人，住华坪县。委托诉讼代理人：张福容，女，汉族，1967年2月6日出生，初中文化，务农，云南省华坪县人，住华坪县。被告：李成海，男，纳西族，1989年10月20日出生，小学文化，务农，云南省华坪县人，住华坪县。被告：中国人寿财产保险股份有限公司华坪县支公司（以下简称保险公司华坪县支公司）。统一社会信用代码：91530723584828935M。负责人：王元涛，职务经理。住所：华坪县中心镇华兴社区迎宾路99号。委托诉讼代理人：严宸，中国人寿财产保险股份有限公司华坪县支公司职工，特别授权代理。原告张福华与被告李成海、保险公司华坪县支公司因机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月9日立案受理，于2019年11月6日依法适用简易程序公开开庭进行了审理，原告及委托诉讼代理人、被告李成海、被告保险公司华坪县支公司的委托诉讼代理人到庭参加了诉讼，本案现已审理终结。原告张福华向本院提出诉讼请求：1.请求法院依法判决二被告共同赔偿原告如下经济损失：伤残赔偿金66896.00元（33488元×20年×10%）、误工费34101.00元（82981元÷365天×150天）、护理费7800.00元（60天×130元）、住院期间生活费5300.00元（53天×100元）、营养费3000.00元（60天×50元）、鉴定费2600.00元、医药费3578.60元、车费2000.00元，以上合计125275.60元。2.本案诉讼费用由二被告承担。事实及理由：2019年3月14日18时左右被告李成海驾驶自己所属的云Ｐ×××××号小型客车（该车在保险公司华坪县支公司购买了保险）从华坪县兴泉镇南阳村驶往兴泉镇。当该车行至文乐公路南段15公里700米处时与横过公路的行人即原告发生碰撞，致使原告受伤的道路交通事故。该事故发生后，原告被及时送往华坪县人民医院住院治疗，经诊断，原告的伤情为：左侧脑挫伤并硬膜外血肿、外伤性蛛网膜下腔出血等伤情。在医院住院治疗53天好转后出院。出院后该交通事故经华坪县公安局交通警察大队做出事故认定书，认定原告不负责任，被告承担全部责任，交通警察大队组织原、被告双方就各项经济损失进行协商，因双方分歧较大协商未果，原告因此起诉来院。被告李成海辩称，我撞了原告是事实，但我将原告送往医院治疗，好转后原告出院。被告保险公司辩称，1.云Ｐ×××××号车辆在我公司投保了交强险及商业险（第三者责任保险50万元），交通事故发生在保险期内，交通事故造成原告受伤，应当根据被告与我公司签订的《机动车交通责任强制保险条款》、《机动车综合商业保险示范条款》进行理赔。2.医疗费我公司仅认定第一次住院期间正规医疗发票单据及门诊发票，第二次住院原告以双侧关节韧带损伤住院，结合第一次住院的检查报告单：左右双膝关节退行性改变，该检查结果证明了膝关节是自然老化，而非交通事故造成，第二次入院与第一次并无关联性。第一次住院及复查的门诊费按75%核定。残疾赔偿金66976元（33488元/年×20年×10%）。误工费按照交通运输业在岗职工平均工资227元/天计算，误工天数为司法鉴定天数150天，误工费为34050元（150元/天×227元/天）。护理费，我公司认可第一次住院期间的护理费，住院天数46天，护理费5980元（130元/天×46天）。住院伙食费：4600元（46天×100元/天）。营养费：没有遗嘱证明出院以后需要加强营养，我公司对出院后的营养费不予认可。鉴定费：我公司不予理赔。交通费：根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律的若干问题的解释》第二十二条，交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式发票为凭据，有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。交通费我公司酌情认定500元。3.事故责任比例的认定，华坪县交通警察大队出具的事故认定书，认定李成海承担此次事故的全部责任，张福华无责任。4.赔付情况，根据《机动车交通事故责任强制保险条款》、《机动车综合商业保险示范条款》第二十三条，我公司在交强险中先进行1万元的医疗赔偿和11万元的死亡伤残赔偿，其余部分由商业险中的第三者责任保险按比例承担。庭审中，被告李成海对原告提交的医疗票据、检查报告单、鉴定报告书、诊断证明书均无异议，对于当事人无异议的证据，本院予以确认。被告保险公司华坪县支公司对原告提交的上述证据均有异议，认为医疗费中的1871.22元与交通事故无关，对第二次入院检查费用、住院天数及营养费不予认可，鉴定费只认可一个部位的鉴定费，对原告的十级伤残予以认可。交通费及鉴定费只认可500元，除1871.22元费用外，原告主张的医疗费用全部认可，按75%核算。经审查，原告提交的上述证据能证明案件的客观性，本院予以采信。庭审中，原告、被告保险公司华坪县支公司对被告李成海提交的收条、收据、医疗票据、门诊处方签、收费票据、费用汇总清单、出院记录及出院诊断证明均无异议，对于当事人无异议的证据，本院予以确认。庭审中，原告、被告李成海对被告保险公司华坪县支公司提交的机动车商业保险单（抄件）、机动车交通事故强制保险单（抄件）、机动车交通事故责任强制保险条款、机动车综合商业保险示范条款均无异议，对于当事人无异议的证据，本院予以确认。经审理查明，2019年3月14日08时00分，被告李成海驾驶云Ｐ×××××号小型面包车在文乐公路南阳段15公里700米处，与横过公路的行人张福华相撞，造成张福华受伤，云Ｐ×××××号车受损的道路交通事故。2019年3月25日，华坪县公安局交通警察大队作出第530723420190000519号《道路交通事故认定书》，认定：当事人李成海的行为违反《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第二款：“机动车行经没有交通信号的道路时，遇行人横过道路，应当避让”之规定，当事人李成海负全部责任，当事人张福华无责任。事故发生后，原告于2019年3月14日12时56分被送往华坪县人民医院住院治疗，2019年4月29日华坪县人民医院出院记录中，诊断为：1.左侧脑挫伤并出血；2.左侧硬膜外血肿；3.外伤性蛛网膜下腔出血；4.顶枕部及右侧颞顶部头皮挫伤；5.左胸部及左肘部及右足软组织挫伤；6.L1陈旧性压缩性骨折。出院医嘱及注意事项：1.出院继续口服药物治疗；2.休息1月；3.定期到我院复查头颅CT（1、2、3月）。原告住院46天，被告李成海除支付医疗费19468.08元，还支付了1500元护理费、1500元检查费，原告当庭认可被告支付的护理费1500元、检查费1500元。2019年6月29日，华坪县人民医院病（伤）情证明诊断为：1.重型颅脑损伤；2.右膝关节韧带损伤，处理意见：继续休息壹月（6月29日-7月28日）；2.不适随诊。2019年9月16日，华坪县人民医院出院记录诊断为：1.脑外伤后遗症；2.双膝关节韧带损伤，住院7天共计花费医疗费1871.22元。2019年9月25日，攀枝花法正司法鉴定中心司法鉴定意见书中载明：经综合评定被鉴定人张福华误工期为150日、护理期为60日、营养期为60日；被鉴定人张福华颅脑损伤评定为十级伤残，原告支付鉴定费2524.27元，攀枝花法正司法鉴定中心出具发票予以确认。另查明被告的云Ｐ×××××号小型面包车在被告保险公司华坪县支公司处投保了机动车辆商业保险及机动车辆交通事故责任强制保险，事故发生在保险期间。本院认为，公民的合法财产受法律保护，损坏他人财产的，应当恢复原状或者折价赔偿。受害人因此遭受其他重大损失的，侵害人并应当赔偿损失。本案中，被告李成海驾驶云Ｐ×××××号小型面包车与横过公路的行人张福华相撞，造成张福华受伤，云Ｐ×××××号车受损，华坪县公安局交通警察大队作出的《道路交通事故认定书》中认定，被告李成海负全部责任，原告张福华无责任。经鉴定原告伤残等级为十级。原告主张车费2000元，但并未提交证据证明其主张，车费被告保险公司华坪县支公司认可500元，不违反法律规定，本院予以确认。原告主张鉴定费2524.27元，有鉴定公司出具的发票为据，本院予以确认。庭审中，原告主张伤残赔偿金计算错误，应为66976元，二被告对原告主张的伤残赔偿金66976元无异议，本院予以确认。根据原告提交的病历及司法鉴定意见书，本院认定原告的误工期为150日、护理期为60日、营养期为60日，根据原告提交的票据中所载金额，原告在门诊处及第二次住院共计花费医疗费用5446.82元，原告要求被告赔偿医疗费3578.60元的主张，不违反法律规定，本院予以确认。庭审中,被告保险公司华坪县支公司主张误工费按照交通运输业在岗职工平均工资227元/天计算，不违反法律规定，本院予以确认，被告应赔偿原告误工费34050元（227元/天×150天），护理费按照120元/天计算，营养费按照30元/天计算，住院期间伙食补助费按100元/天计算。相关费用认定为：伤残赔偿金66976元（33488元/年×20年×10%）、误工费34050元（227元/天×150天）、护理费7200元（60天×120元/天）、住院期间伙食补助费5300元（53天×100元/天）、营养费1800元（60天×30元/天）、车费500元、鉴定费2524.27元、医疗费23046.68元（19468.08元+3578.60元），以上费用共计141396.95元。被告李成海在保险公司投保了交强险及第三者责任险（保险金额500000元），庭审中，被告保险公司华坪县支公司以《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》及《机动车交通责任强制保险条款》主张按75%进行赔付，被告李成海要求被告保险公司华坪县支公司对原告的损失进行全额赔付，被告李成海并未在《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》中签字确认，且被告保险公司华坪县支公司也未明确投保人声明中告知被告李成海的《机动车交通事故责任强制保险条款》与《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》系同一份保险免责合同，对于被告保险公司华坪县支公司的该项辩解意见，本院不予采纳。原告的各项损失共计141396.95元，被告保险华坪县支公司首先应在交强险保险医疗费用赔偿限额10000元内予以赔偿，不足部分由其在第三者责任险赔偿范围内予以赔偿，被告李成海垫付的医疗费用22468.08元（19468.08元+1500+1500），由被告保险公司华坪县支公司在赔付给原告的款项中直接支付给被告李成海，扣减被告垫付的医疗费22468.08元后，被告保险公司华坪县支公司应该支付原告张福华交通事故损害赔偿款118928.87元（141396.95-22468.08元）。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、《最高人民法院关于审理道路交通人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二十条、第二十一条、第二十四条、第二十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十三条第一款、《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条第二款规定，判决如下：一、由被告中国人寿财产保险股份有限公司华坪县支公司在本判决生效后十日内赔付原告张福华交通事故损害赔偿款118928.87元。二、由被告中国人寿财产保险股份有限公司华坪县支公司在本判决生效后十日内支付被告李成海垫付的医疗费用22468.08元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1403元，由被告中国人寿财产保险股份有限公司华坪县支公司负担。如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于云南省丽江市中级人民法院。审判员  李铧兵二〇一九年十二月四日书记员  吴廷艳