湖南省长沙市岳麓区人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0104民初14374号原告：湖南新望建筑工程有限公司，住所地长沙市岳麓区达美苑4栋9楼946号。法定代表人：罗海波，总经理。委托代理人：邓欢，湖南高天律师事务所律师。委托代理人：陈师贤，湖南高天律师事务所实习律师。被告：宋国军，男，1962年7月10日出生，汉族，住湖南省宁乡县。委托代理人：邹佩，湖南越一律师事务所律师。委托代理人：易眉影，湖南越一律师事务所实习律师。原告湖南新望建筑工程有限公司（以下简称“新望公司”）诉被告宋国军劳动合同纠纷一案，本院于2019年10月15日立案受理后，依法由审判员刘蜜纯适用简易程序于2019年12月26日公开开庭进行了审理，书记员曾辉担任法庭记录。原告新望公司的委托代理人邓欣、陈师贤，被告宋国军及其委托代理人邹佩均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告新望公司向本院提出如下诉讼请求：一、请求确认原告不应向被告支付各项工伤保险待遇及赔偿总额；二、诉讼费用由被告承担。事实和理由：长沙市劳动人事争议仲裁委员会作出的长劳人仲案字(2019)第742号仲裁书的裁决是错误的，该裁决认定事实不清，不符合法律法规的相关规定。1.裁决原告向被告支付其在湖雅博爱康复医院治疗的全部费用是错误的。被告在从长沙市中心医院出院半年后，2019年2月28日突然提出在湘雅博爱康复医院进行康复治疗。根据湘雅博爱康复医院的出院记录，宋国军在前期的治疗(手术)都没有复发，其患有慢性支气管炎。根据常理推断，因宋国军未遵照医嘱在医师指导下进行双肩关节功能锻炼，每月也没有进行门诊复查，宋国军2019年2月28日至3月15日在湘雅博爱康复医院治疗的全部费用(包括但不限于医药费、护理费等)应由其自行承担。2.裁决原告向被告支付住院期间伙食补助费、住院护理费的计算标准是错误的。首先，根据第1款所述被告住院时间为:长沙市中心医院20天，湘乡市红十字会金鼓骨科医院55天，长沙市中心医院47天，共计122天。其次，根据湖南省人民政府办公厅发布的湘政办发[2011]42号文件《湖南省工伤职工住院治疗工伤伙食补助费和到外地就医途中交通食宿费支付标准规定》第五条的规定，工伤职工住院治疗工伤的伙食补助费按每人每天10元发放。原告应支付伙食费10元/天×122天=1220元。住院护理费应当按照100元/天×122天=12200元。3.裁决原告向被告支付停工留薪工资33000元其计算标准和方法有误。首先，被告2018年4月初来原告公司上班，上班仅仅几天时间，被告并未领取过工资，另外，被告是在原告公司承建的长盛岚庭项目从事木工工作，该工作是按多劳多得计薪，并没有固定的工资标准。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者近似行业上一年度职工的平均工资计算。依据长沙市统计局于2019年6月5日发布的，湖南省2018年城镇私营单位从业人员年平均工资，其中建筑业年平均工资45382元×12个月=3782元/月。其次，根据《湖南省工伤职工停工留薪期分类目录》的标准，被告脊椎骨爆裂性骨折，胸椎骨折。停工留薪期为分别为2个月，由于同时受伤、同步治疗，停工留薪期重叠，不能累计计算。故停工留薪期为2个月，工资为3782元/月×2个月=7564元。4.裁决原告向被告支付的一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金，计算标准有误。关于平均工资的计算前文己交代清楚，故不再赘述。一次性伤残补助金为3782元/月×13个月=49166元，一次性就业补助金为3782元/月×15个月=56730元，一次性医疗补助金为3782元/月××15个月=56730元。综上所述，仲裁裁决认定事实错误，为维护原告的合法权益，特向法院提起诉讼，请求法院支持原告诉求。被告宋国军辩称：1.关于博爱康复医院的治疗，根据长沙市目前的政策，工伤的当事人在劳动能力鉴定之前一般会安排至康复医院进行康复治疗，被告宋国军在该医院治疗的十五天，其医疗费用是由工伤保险基金直接承担的，并非原告所说的是治疗自身疾病，因此，对于在该院治疗期间所产生的相关费用应由原告承担。2.关于工资标准问题，原告就该项目购买了相关团体工伤保险，工伤保险的理赔基数为5500元/月，因此，对于被告工资标准的计算应按照5500元/月计算，同时，根据湖南省农民工参加工伤保险暂行办法第十六条的规定，在双方没有签订劳动合同或者劳动合同中没有约定工资标准，或者工作不满一个月的，月工资标准参照试用统筹地区上年度职工的平均工资，而湖南省的工资标准为5500元/月，因此，原告主张按照3782元/月计算相关工伤保险待遇不符合法律的规定以及当前的政策规定。经审理查明：被告宋国军是原告新望公司承建的长盛岚庭项目上的木工。2018年4月10日，被告宋国军在铺设梁底平板模时不慎摔伤，被送往长沙市中心医院救治，后于2018年4月30日出院，共住院治疗20天，出院医嘱为转康复医院继续治疗。出院当天被告宋国军又至湘乡市红十字会金薮骨科医院住院治疗，于2018年6月24日出院，共住院治疗55天，出院医嘱为转上级医院继续治疗。出院当天被告宋国军再次至长沙市中心医院住院治疗，于2018年8月10日出院，共住院治疗47天。2019年2月28日，被告宋国军又至湘雅博爱康复医院工伤医疗科进行康复治疗，出院记录中记载的治疗过程为活血化瘀止痛等对症支持治疗及综合康复治疗，后于2019年3月15日出院，共住院治疗15天。被告宋国军伤后，原告新望公司为被告宋国军申请了工伤认定，长沙市人力资源和社会保障局于2019年1月10日经审查，同意认定为工伤。经长沙市劳动能力鉴定委员会鉴定，被告宋国军的损伤构成伤残柒级。因双方就好工伤保险待遇赔偿事宜协商未果，被告宋国军向长沙市劳动人事争议仲裁委员会（以下简称“仲裁委”）申请仲裁，请求裁定由原告新望公司支付一次性伤残补助金78000元（6000元/月×13个月）、一次性伤残就业补助金90000元（6000元/月×15个月）、一次性伤残补助金90000元（6000元/月×15个月）、停工留薪期工资79600元（6000元/月÷30天×398天）、伙食补助费13700元、住院护理费66864元、交通费6000元。仲裁委于2019年7月24日做出长劳人仲案字（2019）第742号仲裁裁决，裁定由原告新望公司向被告宋国军支付一次性伤残补助金71500元、一次性工伤医疗补助金82500元，一次性伤残就业补助金82500元，停工留薪期工资33000元，伙食补助费4795元、住院护理费13700元、交通费1000元。原告新望公司不服该仲裁裁决，诉来本院。被告宋国军没有提起诉讼。上述事实，有经庭审质证的认定工伤申请表、劳动能力鉴定结论书、长沙市中心医院住院病案首页、入院记录、手术记录、出院记录、检查报告单、湘乡市红十字会金薮骨科医院入院记录、出院记录、湘雅博爱康复医院出院记录、疾病诊断证明书、长劳人仲案字（2019）第742号仲裁裁决及送达回证等证据以及当事人陈述等可在卷佐证。本文认为，被告宋国军受伤后，原告新望公司为被告宋国军申请了工伤认定，长沙市人力资源和社会保障局也同意认定为工伤，被告宋国军的工伤认定已经发生法律效力，并经劳动能力鉴定委员会评定为七级伤残，依法可以享受工伤保险待遇。对于被告的工资标准，被告系农民工，参照《湖南省农民工参加工伤保险暂行办法》第十六条第四款之规定，双方没有签订劳动合同或者劳动合同中没有约定工资标准或者工作不满1月的，月工资标准参照适用其统筹地区上年度职工平均工资。被告宋国军受伤上年度职工平均工资为5500元/月，故被告的工伤保险待遇的工资标准应当以此计算。结合被告的伤残等级和《工伤保险条例》等相关法律规定，原告应当支付被告一次性伤残补助金71500元(5500元/月×13个月)、一次性工伤医疗补助金82500元(5500元/月×15个月)、一次性伤残就业补助金82500元(5500元/月×15个月)。对于停工留薪期工资，职工因工作遭受事故伤害需要暂停工作接受工伤医疗的，在停工留薪期内，原工资福利待遇不变，由所在单位按月支付。被告伤残等级为七级，本院参照《湖南省职工工伤与职业病鉴定前医疗期试行标准》的规定，确定被告的停工留薪期为6个月，原告应支付被告停工留薪期工资33000元(5500元/月×6个月)。对于被告的住院时间，经查，被告第四次住院入住湘雅博爱医院，病历中记载的诊疗经过系针对工伤损伤的针对性康复治疗，相关费用应当由原告承担。对于护理费，双方对仲裁裁决认定的护理费支付标准100元/天均无异议，本院予以认定。被告伤后经劳动能力鉴定委员会评定为七级伤残，伤后原告并未派人进行护理，被告共住院治疗137天，原告应支付护理费13700元（100元/天×137天）。对于住院伙食补助费，参照《湖南省工伤职工住院治疗工伤伙食补助费和到外地就医途中交通食宿费支付标准规定》第五条之规定，住院伙食补助费按每人每天10元发放，故被告应支付住院伙食补助费1370元（10元/天×137天）；对于交通费，被告伤后共住院治疗137天，本院酌情确定由原告支付交通费1000元。前述费用由原告支付给被告后，工伤保险基金可支付的相关工伤保险待遇由原告领取，不再支付给被告。综上，依照《中华人民共和国社会保险法》第三十三条、第三十六条、第三十八条、第三十九条，《工伤保险条例》第十四条、第三十条、第三十三条、第三十四条、第三十七条、第六十四条，参照《湖南省工伤职工住院治疗工伤伙食补助费和到外地就医途中交通食宿费支付标准规定》第五条，《湖南省职工工伤与职业病鉴定前医疗期试行标准》之规定，判决如下：一、限原告湖南新望建筑工程有限公司在本判决生效之日起五日内支付被告宋国军一次性伤残补助金71500元、一次性工伤医疗补助金82500元、一次性伤残就业补助金82500元；二、限原告湖南新望建筑工程有限公司在本判决生效之日起五日内支付被告宋国军停工留薪期工资33000元；三、限原告湖南新望建筑工程有限公司在本判决生效之日起五日内支付被告宋国军护理费13700元、住院伙食补助费1370元、交通费1000元；四、驳回原告湖南新望建筑工程有限公司的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案案件受理费10元减半收取5元，由原告湖南新望建筑工程有限公司承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  刘蜜纯二〇一九年十二月三十日法官助理龙志宇书记员曾辉