河南省驻马店市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫17民终4535号上诉人（原审被告）：中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司，住所地：郑州市金水区黄河路11号豫粮大厦15、16层及东配楼1层。负责人：贾国军，总经理。委托诉讼代理人：宋超，上海市海华永泰（郑州）律师事务所律师。上诉人（原审原告）：何国政，男，1952年6月24日出生，汉族，住河南省遂平县。委托诉讼代理人：何和平，男，1973年9月12日出生，汉族，住址同上，系何国政之子。委托诉讼代理人：熊继文，河南展志律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：张运掌，男，1975年1月13日出生，汉族，住河南省上蔡县。委托诉讼代理人：毛新民，男，1951年6月26日出生，汉族，住驻马店市驿城区，系驻马店市华谊物流有限公司员工。上诉人中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司（以下简称郑州人寿财险公司）与上诉人何国政、被上诉人张运掌机动车交通事故责任纠纷一案，不服遂平县人民法院（2019）豫1728民初2680号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年12月2日立案后，依法组成合议庭，开庭进行了审理。上诉人郑州人寿财险公司的委托诉讼代理人宋超、上诉人何国政的委托诉讼代理人熊继文、何和平、被上诉人张运掌的委托诉讼代理人毛新民均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。郑州人寿财险公司上诉请求：依法改判减少其赔偿26062.38元，二审诉讼费用由被上诉人承担。事实和理由：一审认定事实不清，适用法律错误。一审提交事故认定书是复印件，事故是否发生真实性存疑；一审法院未扣除非医保用药，加重其赔偿责任；何国政住院可能存在挂床现象，花费过高；请求依法予以改判。何国政上诉请求：请求二审法院在一审判决第一项赔偿额基础上增加赔偿款共计24215元。事实与理由：一审法院判决对其误工费的诉讼请求不予支持错误。上诉人虽然年龄超过60岁，但常年生活在农村，一直从事建筑行业，有村委会证明及相关证人证言，原审对该项损失不予支持错误；关于车辆损失的费用，上诉人提交了维修费用发票和收据，足以认定，一审法院不支持无依据；后期治疗费有医院诊断证明为证，足以认定，应一并处理。何国政辩称，事故发生的真实性无疑，有交警队的责任认定书在案为据;保险公司请求扣除非医保用药无依据,且其无证据证明挂床现象及不合理用药的情况存在，保险公司的上诉请求应予驳回。郑州人寿财险公司辩称，法院对误工费、车辆损失及后期治疗费不予支持处理正确。张运掌辩称，其同意一审判决。何国政向一审法院起诉请求：判决被告支付原告交通事故赔偿款86000元（已扣除保险公司垫付的10000元医疗费）。事实和理由：2019年3月12日17时，被告张运掌驾驶豫Ｑ×××××号重型特殊结构货车沿遂平县常庄村胡赵庄公路由北向南行驶至遂平县胡赵庄与纬一路交叉口时与同向行驶的原告何国政驾驶的两轮电动车追尾相撞，造成何国政受伤，两车不同程度损坏的交通事故，经交警队认定由被告张运掌负事故的全部责任，原告治疗费等赔偿协商无果，特此起诉请求判决被告赔偿原告损失，被告保险公司在保险限额内替代支付，请求法院支持原告的诉讼请求。一审法院认定事实：2019年3月12日17时，被告张运掌驾驶豫Ｑ×××××号重型特殊结构货车沿遂平县常庄村胡赵庄公路由北向南行驶至遂平县胡赵庄与纬一路交叉口时,与前方同向行驶由原告何国政驾驶的两轮电动车追尾相撞，造成两车不同程度损坏，何国政受伤的交通事故，经遂平县公安局交通警察大队第03121701号道路交通事故认定书认定，被告张运掌负事故全部责任，原告何国政无责任。原告受伤后即入住遂平县中医院治疗115天，7月5日出院，原告住院期间支付医疗费用50447.65元，原告的伤经诊断为1、左侧腓骨下段粉碎性骨折；2、L4椎体轻度滑脱；3、多处软组织损伤。原告住院期间，被告张运掌垫付医疗费22000元，被告郑州人寿财险公司垫付医疗费10000元。一审另查明被告张运掌驾驶的豫Ｑ×××××号车在被告郑州人寿财险公司投保有机动车交通事故强制保险和机动车综合商业保险，期中机动车第三者责任保险金额1000000元，且不计免赔。保险期间均为2019年5月5日至2020年5月4日。2018年河南省居民服务业和其他服务业平均工资为39522元/年。一审法院认为，公民的身体健康权受法律保护。遂平县公安局交通管理大队作出的张运掌应负此事故的全部责任、何国政无责任的道路交通事故认定书，认定程序合法，责任划分公正，适用法律准确，且原被告均未提出异议，予以采信。被告张运掌作为侵权人应当承担本案赔偿责任。该事故发生在保险期间，被告郑州人寿财险公司应当在交强险和商业三者险责任限额内承担赔偿责任，超过保险责任限额的部分和保险公司不予赔偿的部分，由被告张运掌按照事故责任予以赔偿。对原告何国政的损失核定为：1.医疗费50447.65元；2.护理费参照河南省居民服务业和其他服务业年平均工资39522元，按照一人护理计算，其护理费为12452.14元（39522元÷365天×115天）；3.住院伙食补助费5750元（50元×115天）；4.营养费为2300元（20元×115天）；5、原告请求交通费2300元，结合本案实际情况及原告住院天数，予以支持。原告请求误工费12915元，虽然提供了村委会证明和证人证言，欲证明其有劳动能力，并一直在农村从事建筑业，但被告不予认可，且证人没有出庭作证，对原告的此项请求，不予支持。原告请求车辆损失1300元，并提供了电动车维修费收据，但没有提供维修清单等相关证据，且被告不予认可，对此项请求，不予支持。对原告请求的后期治疗费用10000元，因没有提供相关证据，对此项请求，不予支持。原告以上损失共计73249.79元，根据事故责任由被告平安保险公司在交强险和商业三者险责任限额内赔偿。因郑州人寿财险公司在原告住院治疗期间已经垫付医疗费10000元，郑州人寿财险公司还应当赔偿原告63249.79元（73249.79元–10000元）。因原告何国政的损失已经由保险公司进行了赔偿，被告张运掌不再承担赔偿责任，张运掌垫付的医疗费用22000元，原告应当退还被告张运掌。依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第六条第一款、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，一审法院判决：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告何国政损失共计63249.79元；二、原告何国政收到中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司的赔偿款之日起十日内退还被告张运掌垫付的医疗费用22000元；三、驳回原告何国政的其他诉讼请求。如果未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1950元，减半收取计975元，由被告张运掌负担。该款原告已经预交，被告张运掌应负担的部分于本判决生效之日起十日内径行支付给原告何国政。二审中，何国政提交车事故现场照片三张，证明事故发生是真实的，现场有建筑工所用工具，事故发生在其干活途中；证人王某1、王某2出庭作证，证明何国政系其工友，有劳动能力和劳动收入。郑州人寿财险公司质证称，证据真实但不足以证明照片中事故系本案争议事故及何国政从事建筑业的事实存在。二审审理查明，何国政系农村居民，2018年河南省农、林、牧、渔业在岗职工上一年度年平均工资为40990元。二审审理查明的其他事实与原审法院判决认定的事实一致。本院认为，双方当事人因机动车交通事故发生纠纷，双方争议的焦点为本案交通事故是否存在及保险公司应当赔偿的数额。关于本案交通事故的真实性问题，何国政提供了遂平县公安局交通警察大队出具的交通事故认定书、事故现场照片及何国政因事故受伤入院治疗的相关证据，足以证明何国政因本案交通事故受伤的事实。郑州人寿财险公司对事故发生的事实不予认可，但未提供充分证据予以证明，其该项上诉理由不足，不予采纳。关于损失赔偿数额的认定问题，何国政虽已年满60周岁，但未丧失劳动能力，属家庭劳动力的一员，原审法院对其误工损失不予支持不当，二审予以纠正。何国政未能举证证明其有固定收入，其误工费应按照河南省农、林、牧、渔业在岗职工上一年度年平均工资（40990元）计算，为12914元（40990÷365×115）。何国政应得赔偿总计为76163.79元（63249.79元＋12914元）。关于车辆维修损失的问题，因何国政未提供维修清单经等相关证据，原审法院对其该项费用不予支持并无不当。关于后续医疗费的问题，因何国政未提供充分的证据予以证明，原审法院对其此项诉请不予支持并无不当，何国政可待收集证据后另行主张。郑州人寿财险公司上诉称何国政就医期间存在挂床现象，但未提供充分证据予以证明，其又称非医保用药费用应予扣除，缺乏依据，郑州人寿财险公司的上诉理由不予采纳。综上所述，中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；何国政的上诉请求部分成立，予以支持。一审判决处理不当，二审予以纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项的规定，判决如下：一、维持遂平县人民法院（2019）豫1728民初2680号民事判决第二项、第三项及诉讼费负担部分；二、撤销遂平县人民法院（2019）豫1728民初2680号民事判决第一项；三、中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿何国政损失共计76163.79元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。二审案件受理费856.56元，由上诉人中国人寿财产保险股份有限公司郑州市中心支公司承担451.56元，由被上诉人张运掌承担405元。本判决为终审判决。审判长  王富显审判员  郭留会审判员  杨振松二〇一九年十二月十八日书记员  王 聪