辽宁省鞍山市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）辽03民终5065号上诉人（原审原告）：张丽，女，汉族，1966年6月22日出生。住所地：鞍山市铁西区。委托诉讼代理人：朱江涛，辽宁天博律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：太平财产保险有限公司鞍山中心支公司。住所地：鞍山市铁东区胜利南路107栋1-3层S3号负责人：李琰。委托诉讼代理人：袁健贺，公司员工。原审被告：李春辉，男，汉族，1978年1月1日出生。住所地：鞍山市铁西区。上诉人张丽、太平财产保险有限公司鞍山中心支公司（以下简称太平财险鞍山公司）因与原审被告李春辉机动车交通事故责任纠纷一案，不服鞍山市铁西区人民法院（2019）辽0303民初2707号民事判决，向本院提起上诉。本院受理案件后，依法组成合议庭并公开开庭进行了审理。上诉人张丽及其委托诉讼代理人朱江涛、上诉人太平财险鞍山公司的委托诉讼代理人袁健贺到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。上诉人张丽上诉请求：一、撤销原审判决，依法改判；二、本案诉讼费用由被上诉人承担。理由是：一、一审法院应按照居民服务业标准计算上诉人张丽的护理费；二、一审法院未支持上诉人张丽出院后的后续医疗费错误；三、一审法院未支持上诉人张丽出院后的73天误工费错误。上诉人太平财险鞍山公司上诉请求：一、撤销原审判决，依法改判；二、本案诉讼费用由被告承担。理由是：一审法院未受理上诉人对张丽误工期、护理期、伙食补助期限的鉴定错误，应对以上三期进行鉴定，并依据鉴定结论进行判决。张丽向一审法院起诉请求：2018年11月26日10时10分许，被告李春辉驾驶辽Ｃ×××××号帝豪牌小型轿车，沿铁西区黄岗路由南向北行驶，当行驶至路口时实施右转弯过程中，遇原告张丽驾驶两轮电动车沿由西向东行驶至此，由于被告李春辉驾驶车辆转弯未让直行先行，致使辽Ｃ×××××小型轿车左前侧与两轮电动车前侧接触碰撞，造成原告张丽受伤及车辆受损，经鞍山市公安局交通管理局事故处理大队认定，被告负全责，原告无责任。辽Ｃ×××××在太平投保，故请求判令医药费15766.42元，伙食补助费9800元，护理费9674.80元，误工费29014元，交通费500元，财产损失980元，总计65735.22元。一审法院认定事实，2018年11月26日10时10分许，被告李春辉驾驶辽Ｃ×××××号帝豪牌小型轿车，沿铁西区黄岗路由南向北行驶，当行驶至路口时实施右转弯过程中，遇原告张丽驾驶两轮电动车沿由西向东行驶至此，由于被告李春辉驾驶车辆转弯未让直行先行，致使辽Ｃ×××××小型轿车左前侧与两轮电动车前侧接触碰撞，造成原告张丽受伤及车辆受损，经鞍山市公安局交通管理局事故处理大队认定，李春辉负全责，张丽无责任。辽Ｃ×××××在太平保险投保交强险和第三者责任保险（100万元含不计免赔）。原告受伤于2018年11月26日至2019年3月4日在鞍山市双山医院（以下简称双山医院）住院治疗共计98天，主要诊断：头部外伤，头皮血肿颈部及腰部软组织挫伤，左下肢软组织挫伤。II级护理67天、Ⅲ级护理31天。住院及之前门诊支付医药费14291.02元。原告受伤前在鞍山市铁西区仙迪雅丝大众浴池从事助浴技师工作，受伤前三个月月均工资超过4900元，因交通事故，工资停发。双山医院给原告出具休工诊断至2019年3月11日，共计105天。再查，辽宁省2019年度道路交通事故损害赔偿标准，城镇常住居民人均可支配收入37342元。辽宁省住院伙食补助费为100元/天。因交通事故，原告电动车损失980元。上述事实，有原告提供的道路交通事故责任认定书、驾驶证、行驶证、保单、急诊病历、门诊病历、医药费收据、住院病志、休工诊断、用药明细及费用明细、误工证明及工资表、复印费收据、电动车修理收据及原告陈述。被告太平保险、被告李春辉未提供书面证据。证据及庭审笔录已经当事人质证，该院予以确认，在卷佐证。一审法院认为，公民的民事权利受国家法律保护。本案交通事故经交警部门出具事故责任认定书，认定蔡洪刚负主要责任，张丽负次要责任，符合法律规定，本院予以确认。因肇事车辆辽Ｃ×××××在被告太平保险处投保了机动车交通事故责任强制险，事故发生在保险期限内，依据《中华人民共和国道路交通安全法》相关规定，由被告太平保险在机动车交强险限额范围内予以赔偿。该肇事车辆在被告太平保险处还投保机动车第三者责任保险100万元含不计免赔，系双方当事人真实意思表示，不违反法律规定，该合同应为有效。对原告的损失在机动车交强险限额内赔偿不足部分，由机动车第三者责任保险100万元限额内承担赔偿责任。关于医疗费15766.42元一节，原告住院及急诊支付14291.02元有收据为证一审法院予以确认。原告提供2019年6月18日之后的门诊收据，但根据原告提供的相应门诊病历无法证实该诊疗行为与交通事故之间存在因果关系，故本院不予采信。上述医疗费太平保险在交强险限额内承担10000元，其余部分在第三者责任险限额内承担。关于住院伙食补助费一节，原告住院98天，按照有关标准，住院伙食补助费为9800元，该院予以确认。在第三者责任险限额内承担。关于护理费一节，原告住院治疗98天，II级护理67天。原告主张护理费，但原告并未提供护理支出费用的证据，护理费应当为护理人员的误工损失，虽有医嘱需要护理但原告仍需对护理费用实际发生负有举证责任，在未提供证据的情况下，该院认为以城镇常住居民人均可支配收入标准计算为宜，即37342元/年，102.3元/天，故护理费应当为6854.1元（102.3天×67天＝6854.1元）。关于误工费一节，原告提供误工证明，表明其每月工资超过4900元，但按照每日163元主张，低于每月4900元，该院予以确认。根据医院为其出具了疾病诊断书，原告因此次交通事故减少收入为163×105=17115元。原告提供的休工诊断自2019年3月12日中断，且没有相应的门诊病历相佐证，故自2019年3月12日起的休工诊断不予采信。关于交通费500元，原告并未提供相关证据证明其因此次交通事故发生的交通费具体数额，但结合实际情况及本地区经济消费水平，该院认为交通费300元为宜。关于原告修车一节，事故认定中写明原告车损，原告也提供修理费收据，该院予以确认。综上，原告因此次交通事故损失的医疗费14291.02元、住院伙食补助费9800元，合计24091.02元，太平保险在交强险限额内支付10000元，剩余14091.02元由被告太平保险第三者责任险承担。原告因此次交通事故损失的护理费6854.1元、误工费17115元、交通费300元，合计24269.1元，由太平保险交强险伤残赔偿金赔付，车辆损失980元太平保险交强险财产损失赔付。合计，太平保险交强险赔付原告张丽35249.1元，第三者责任险赔付张丽14091.02元，共计49340.12元。一审法院据此依法判决：一、被告太平财产保险有限公司鞍山中心支公司于本判决生效之日起十五日内支付原告张丽49340.12元；二、驳回原告张丽其他诉讼请求。如未按判决书指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1443.38元（原告已预交），由原告张丽承担409.88元，由被告中国人民财产保险股份有限公司鞍山市分公司承担1033.50元，随上述款项一并给付。本案在二审审理期间双方均未提交新证据，本院对一审法院查明的事实予以确认。本院认为，本案的焦点问题有四：一、一审法院应否按照居民服务业标准计算上诉人张丽的护理费；二、一审法院应否支持上诉人张丽出院后的后续治疗费；三、一审法院应否支持上诉人张丽出院后的73天误工费；四、一审法院应否受理上诉人太平财险鞍山公司对张丽误工期、护理期、伙食补助期限的鉴定并依据鉴定结论进行判决。关于本案第一个争议焦点。本院经审理认为，张丽因本次事故住院治疗98天，其中II级护理67天。依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条：“护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。”的规定，本院认为上诉人张丽住院期间的护理费标准应依居民服务业标准计算为宜，即上诉人张丽的护理费应当为9674.8元（144.4元*67天），一审法院对此认定不当，本院予以纠正。关于本案第二个争议焦点。本院经审查认为，上诉人张丽在一审审理期间提交了鞍山市双山医院门诊病历及医疗门诊收费票据，对其在出院后多次到双山医院复诊并支出医疗费1475.4元的事实进行了证明。同时在上诉人张丽的出院医嘱中亦记载：“病情变化随诊”。综合以上证据，本院认为在上诉人张丽出院后因病情变化重新到医院就诊并产生了医药费支出的情况下，一审法院对后续医疗费1475.4元未予支持不当，本院予以纠正。关于本案第三个争议焦点。本院经审查认为，上诉人张丽在一审审理期间提交了能够相互佐证的鞍山市双山医院门诊病历、休工证明书及用人单位的误工证明等证据，对其在住院期间及出院后因伤休息并产生误工损失的事实进行证明，以上证据真实有效，应予采信。一审法院以休工诊断存在中断并无相应门诊病历相佐证为由，未予支持上诉人张丽出院后73天的误工损失不当，本院予以纠正，上诉人张丽的误工损失应163元*（105天+73天）=29014元。关于本案第四个争议焦点。本院经审查认为，上诉人张丽在一审审理期间提交了鞍山市双山医院住院病案、检验报告单、体温单、费用清单等证据，对其在双山医院持续住院并接受治疗的事实进行了证明以上证据真实有效，应予采信。上诉人太平财险鞍山公司虽在一、二审审理过程中均对上诉人张丽的误工期、护理期、伙食补助期限提出异议并申请鉴定，但因患者是否需要住院接受治疗及如何治疗应由医疗机构依据其专业知识及病人伤情来进行判断，故在上诉人太平财险鞍山公司未能提供证据证明张丽住院期限存在明显不合理情形的情况下，一审法院未予受理上诉人太平财险鞍山公司的鉴定申请并无不当，本院予以维持。综上，上诉人张丽因此次交通事故损失的医疗费15766.42元、住院伙食补助费9800元，合计25566.42元，太平财险鞍山公司在交强险限额内支付10000元，剩余15566.42元由太平财险鞍山公司在第三者责任险承担。上诉人张丽因此次交通事故损失的护理费9674.8元、误工费29014元、交通费300元，合计38988.8元，由太平财险鞍山公司在交强险伤残赔偿金赔付，车辆损失980元太平财险鞍山公司在交强险财产损失赔付。以上合计太平财险鞍山公司在交强险项赔付原告张丽49968.8元，第三者责任险赔付张丽15566.42元，共计65535.22元。综上所述，上诉人的上诉请求成立，本院予以支持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项，判决如下：一、维持鞍山市铁西区人民法院（2019）辽0303民初2707号民事判决第二项；二、变更鞍山市铁西区人民法院（2019）辽0303民初2707号民事判决第一项为：一、被告太平财产保险有限公司鞍山中心支公司于本判决生效之日起十五日内支付原告张丽65535.22元；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费1443.38元，由被告太平财产保险有限公司鞍山中心支公司承担。二审案件受理费590元，由上诉人太平财产保险有限公司鞍山中心支公司承担。本判决为终审判决。审判长  杨兴棠审判员  杨向东审判员  王宇明二〇一九年十二月十九日书记员  隋冰鑫