四川省岳池县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1621民初3472号 原告：王晓鹏，男，1967年1月5日出生，汉族，住四川省蓬安县。 法定代理人：蒋晓华（系王晓鹏之妻），女，1967年7月29日出生，汉族，住四川省蓬安县。 委托诉讼代理人：董钢，四川助民律师事务所律师。 委托诉讼代理人：谭有春，南充市顺庆区法律服务所法律工作者。 被告：曹朋阳，男，1994年2月18日出生，汉族，户籍四川省岳池县，现住四川省岳池县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司，住所成都市高新区天府大道北段1288号泰达时代中心1栋2单元4、5楼，及1栋103、104、105号商铺，统一社会信用代码91510000MA61Y0D584。 负责人：范丹彦，该支公司经理。 委托诉讼代理人：胡文莲，女，中国平安财产保险股份有限公司广安中心支公司员工。 被告：众安在线财产保险股份有限公司，住所上海市浦东区圆明园路169号协进大楼4-5楼，统一社会信用代码91310000080013687R。 法定代表人：欧亚平，该公司经理。 原告王晓鹏与被告曹朋阳、中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司（以下简称平安财保锦城支公司）、众安在线财产保险股份有限公司（以下简称众安财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月8日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王晓鹏的法定代理人蒋晓华及其委托诉讼代理人董钢、谭有春，被告曹朋阳、平安财保锦城支公司的委托诉讼代理人胡文莲到庭参加了诉讼；被告众安财保公司经本院传票传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法进行了缺席审理。本案现已审理终结。 原告王晓鹏向本院提出诉讼请求：一、判令被告向原告赔偿医疗费、残疾赔偿金等各项损失共计2740119.55元；二、本案诉讼费由被告负担。事实和理由：2019年5月11日，被告曹朋阳驾驶川Ａ×××××小轿车从岳池县酉溪镇经白庙镇沿广高路往岳池县城方向行驶，当日20时40分许，途经事故地点，曹朋阳未按规定在机动车道行驶，碰撞非机动车道上行人王晓鹏，导致王晓鹏受伤及川Ａ×××××小轿车受损的道路交通事故。经岳池县公安局交通警察大队调查认定，被告曹朋阳承担此次事故的全部责任。川Ａ×××××小轿车在平安财保锦城支公司、众安财保公司投保了交强险及商业三者险，保险公司应当在保险范围内承担赔偿责任。被告平安财保锦城支公司已支付医疗费195000元，曹朋阳支付了31597.7元，原告要求被告依法赔偿其余损失，含医疗费396532.95元、住院伙食补助费5850元、营养费5400元、残疾赔偿金664320元、精神抚慰金50000元、被扶养人生活费432105.6元、误工费43301元、护理费1119510元、交通费2000元、鉴定费3100元，共计2740119.55元，后续治疗费以实际发生为准并今后另行主张。因协商不成，原告遂诉至本院并提出前述诉讼请求。 被告曹朋阳辩称：交通事故事实属实，同意事故责任认定。曹朋阳在事故发生后向医院支付了原告的医疗费31,597.7元。对原告主张的各项损失的计算不认可，计算标准过高，被扶养人生活费没有必要。同意向原告赔偿，但是没有能力支付，请求原告予以谅解并降低请求。 被告平安财保锦城支公司辩称：1、平安财保锦城支公司已向原告支付了医疗费195000元。2、对原告的鉴定费、诉讼费，平安财保锦城支公司不予赔偿。3、川Ａ×××××在平安财保锦城支公司和众安财保公司共同投保了交强险和商业三者险，其商业三者险赔偿限额为500000元。4、对原告的医疗费应按照国家基本医疗保险范围进行审核，对不属于国家基本医疗保险范围的医疗费保险公司不予赔偿。5、原告主张的各项损失计算不符合法律规定。曹朋阳需举证合法的行驶证和驾驶证。 被告众安财保公司未作答辩。 本院经审理认定事实如下：2019年5月11日曹鹏阳驾驶川Ａ×××××小型轿车从岳池县酉溪镇经白庙镇沿广高路往岳池县城方向行驶，当日20时40分许，行经广高路岳池县白庙镇黄莲桥路段，曹朋阳行进中未按在规定的机动车道行驶，将非机动车道上行人王晓鹏撞倒，导致王晓鹏受伤及川Ａ×××××小型轿车受损的道路交通事故。2019年5月22日，经岳池县公安局交通警察大队调查后认定：曹朋阳驾驶机动车行进中未在规定车道行驶和会车，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法实施条例》第三十六条、第四十八条的规定，其行为是发生事故的原因，负事故全部责任；当事人王晓鹏没有违法行为，不承担事故责任。 王晓鹏伤后当晚于2019年5月12日凌晨1时30分被送往四川省南充市中心医院住院抢救治疗。经该院对症抢救、手术治疗，王晓鹏于2019年7月23日8时41分好转出院，实际住院72天。出院诊断其伤情为：1、重型颅脑外伤（弥漫性轴突损伤；双额叶、右颞叶脑挫裂伤伴血肿形成；左额顶颞部硬膜下血肿；左额顶颞部硬膜外血肿；蛛网膜下腔出血；额骨及左侧顶骨骨折；硬膜下积液；颅骨缺损）；2、左侧肩胛骨体骨折；3、肺部感染；4、右侧肩关节半脱位？出院时王晓鹏意识模糊。自主能力状态：偏瘫。出院医嘱：到该院康复科进一步治疗，并心身疾病科随访。王晓鹏支出住院医疗费310,905.58元、期间门诊检查费2,212.92元。 出院后于2019年7月23日当日，原告即再入四川省南充市中心医院神经外科住院治疗，至2019年9月4日出院，支出住院医疗费74,119.37元。 2019年9月3日，因车祸致脑出血术后、颅内感染等，王晓鹏转院至陆军军医大学第一附属医院（西南医院）住院治疗，再经手术治疗，对症治疗，于2019年9月23日出院，实际住院20天。王晓鹏支出住院医疗费67,000.44元。出院医嘱“进一步住院治疗”！ 2019年9月24日，王晓鹏再因术后、感染等，转院川北医学院附属医院住院治疗，至2019年11月22日出院，实际住院60天。出院医嘱“住院期间需两人陪护；神经外科门诊随访；出院带药。”王晓鹏支出住院医疗费112,442.64元。 另外，2019年5月20日，王晓鹏支出睡衣、小便器、大便器购置费80元；2019年5月30日，王晓鹏购买医药、手动轮椅支出900元；2019年6月24日，王晓鹏支出理发费50元；2019年6月18日王晓鹏支出护理费5,400元；2019年7月23日王晓鹏支出护理费6,120元；2019年8月8日，王晓鹏支出剃头费50元；2019年8月23日，原告支出检查中护理费（抱病人）60元；2019年8月31日，王晓鹏支出护理费7,200元；2019年9月24日，王晓鹏支出护理费150元；2019年9月30日，王晓鹏支出护理费5,400元。2019年10月18日，王晓鹏从南充中心医院转院至西南医院，向贵州省藤安达医疗咨询有限公司支出救护车护送医疗服务费3,000元。2019年10月23日，王晓鹏支出座便椅购置费150元。2019年11月13日，王晓鹏院外购药（人血白蛋白）支出5,832元，购买单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液支出5,336元，购买奥拉西坦注射液支出6,141元。2019年11月22日，王晓鹏院外购买奥拉西坦注射液、单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液支出3,493元。 2019年10月10日，经原告申请，南充鼎正司法鉴定所鉴定：王晓鹏伤残等级为一级；后续医疗费现无法确定，建议以实际产生的医疗费为准；伤后住院治疗期间应给予每天2人护理，时间为92天；出院后日常生活中存在完全护理依赖；营养期为180天；误工期为365天。王晓鹏支出鉴定费3,100元。诉讼中第一开庭后，被告曹朋阳不认同鉴定结论，向本院申请重新鉴定，后又放弃重新鉴定申请。 另查明，曹朋阳川Ａ×××××车于2018年8月28日向被告平安财保锦城支公司投保了交强险，保险期间自2018年9月17日0：00至2019年9月16日24：00。《机动车交通事故责任强制保险条款》规定，交强险合同中的医疗费用参照国务院卫生主管部门组织制定的交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准认定。关于责任免除，条款中约定“因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用”保险公司不负责赔偿。曹朋阳另于2018年8月28日向被告众安财保公司投保了商业险，保险期间自2018年9月17日0：00至2019年9月16日24：00。其中机动车第三者责任保险的保险责任限额为500000元，并投保相应不计免赔。 王晓鹏，户籍及发生交通事故时的住所均为四川省蓬安县。王晓鹏上有被扶养人其父王本轩（公民身份号码5129261947××××××××）、其母龙素珍（公民身份号码5129261947××××××××）。王本轩夫妇生育两子三女，扶养人为5人。王晓鹏之妻蒋晓华（公民身份号码5129261967××××××××）因患心脏病等多病，完全丧失劳动能力，需要王晓鹏扶养。王晓鹏夫妇生育一子一女，儿子王鑫（公民身份号码5113231990××××××××），已成年并能独立生活；女儿王曼霖（曾用名王语涵）（公民身份号码5113232006××××××××），在校上学。 发生交通事故时，王晓鹏正在从事货运业务。2014年4月30日，王晓鹏与南充顺运运业有限公司签订了《道路货车经营合同》，挂靠南充顺运运业有限公司从事货运业务。 除后续治疗费外，王晓鹏因本次交通事故导致的合法损失为：医疗费587,482.95元、住院伙食补助费5,850元、营养费5,400元、误工费30,812.69元、护理费784,980元、残疾赔偿金951,411.9元、残疾辅助器具费1,130元、精神抚慰金25,000元、交通费5,000元、鉴定费2,480元，共计2,399,547.54元。 本案交通事故发生后，被告平安财保锦城支公司向医院为原告垫付了医疗费195,000元，被告曹朋阳向医院为原告垫付了医疗费31,597.7元。诉讼中第一次开庭后，原告王晓鹏与被告曹朋阳达成协议：对原告的全部损失，在被告平安财保锦城支公司和众安财保公司赔偿和曹朋阳已先付的31,597.7元之外，由被告曹朋阳分期向原告再赔偿385,000元(在法院宣判之日支付190,000元，其余195,000元在2020年12月30日前付40,000元，在2021年12月30日前付40,000元，在2022年12月30日前付50,000元，在2023年12月30日前付65,000元。)，原告放弃其他损失赔偿请求，包含将来可能发生的后续治疗费等损失。原告在第二次开庭中变更诉讼请求第一项为：要求被告平安财保锦城支公司和众安财保公司向原告赔偿共计620,000元，要求曹朋阳除已付31,597.7元外，还向原告赔偿38,500元，并按协议分期支付。 以上事实，有原告向本院提供的岳池县公安局道路交通事故认定书、住院病历、医疗费发票、司法鉴定所鉴定意见书、鉴定费发票、护理费发票和收据、交强险保单、曹朋阳驾驶证、车辆行驶证等证据，及被告曹朋阳提供的垫付医疗费“协议”、交强险及商业险保险单，被告平安财保锦城支公司提供的垫付医疗费支付记录、与众安财保公司签订的共保合同等证据予以证明，并经开庭质证，本院予以认定。关于原告提供的司法鉴定意见书，被告虽有异议，但放弃申请重新鉴定，除误工期外，没有相反证据证明鉴定结论错误，本院依法予以采信。关于原告的合法损失，本院依法认定如下： 1、医疗费。根据原告举证的住院医疗费发票、门诊医疗费发票，及购药费发票，据实计算，为587,482.95元（310,905.58元＋2,212.92元＋67,000.44元＋74,119.37元＋112,442.64元＋5,832元＋5,336元＋6,141元＋3,493元），本院予以认定。原告主张的医疗费总金额591,532.95元计算错误，本院不予认定。 2、住院伙食补助费。从原告受伤之日2019年5月12日，至最后一次住院出院日2019年11月22日，原告一直在住院治疗之中，转院之间不计重复时间，住院时间共计195天。按受诉法院所在地因公出差伙食补助标准（县内60元/天，市内县外80元/天，省内市外100元/天，省外重庆成都100元/天），其住院伙食补助费为16,000元（80元/天×175天＋100元/天×20天）。对原告主张的住院伙食补助费金额5,850元，不超过依法计算的结果，本院予以认定系其意思自治，本院予以认定。 3、营养费。结合医嘱、司法鉴定意见，原告主张的营养费5,400元符合法律规定，且合理、适当，本院予以支持。 4、后续治疗费。基于鉴定意见未作出评定，原告在庭审中亦主张待实际发生后另行主张，本院不予认定。 5、残疾赔偿金。基于原告的伤残等级，其相应残疾赔偿金为664,320元（33,216元×20年）。关于原告主张的被扶养人生活费，其父王本轩在原告受伤时年满71周岁，其被扶养人生活费应为42,271.2元（23,484元/年×9年×100%÷扶养人人数5人），其每年为4,696.8元；其母龙素珍年满71周岁，其被扶养人生活费应为42,271.2元（23,484元/年×9年×100%÷扶养人人数5人），其每年为4,696.8元；其妻蒋晓华依法计算20年，其被扶养人生活费应为176,130元（23,484元/年×5年×100%÷扶养人人数2人＋23,484元/年×15年×100%÷扶养人人数3人），其每年为8,806.5元；其女王曼霖年满13周岁，被扶养人生活费依法计算应为105,678元（23,484元/年×5年×100%），其每年为23,484元。但根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十八条第二款的规定，被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额，而本案中前5年的年赔偿总额累计超过上一年度城镇居民人均消费性支出额23,484元，应按23,484元/年计算，据此，原告的被扶养人生活费为287,091.9元(23,484元/年×5年＋4,696.8元/年×4年×2人＋8,806.5元/年×15年)。根据侵权责任法的规定，被扶养人生活费纳入残疾赔偿金，据此，原告的残疾赔偿金总金额为951,411.9元（664,320元+287,091.9元）。 6、精神抚慰金。经依法酌定，原告精神抚慰金为25,000元。 7、误工费。原告举证证明其受伤前从事货运经营业务，但无固定收入，依法应当参照受诉法院所在地上一年度交通运输、仓储和邮政业平均工资74,481元人标准计算。原告的误工时间依法应当从受伤之日计算至定残之日的前一天，共计151天。故其误工费损失为30,812.69元（74,481元/年÷365天×151天）. 8、护理费。根据鉴定意见，原告受伤后完全护理依赖，丧失了生活自理能力。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三款的规定，受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。参照受诉法院所在地上一年度居民服务行业平均工资39,249元的标准，结合护理依赖程度，原告的护理费依法认定为784,980元（39,249元×20年）。原告已支出的护理费金额应当包含在其内，对原告主张的计算方法和标准，没有证据支持，也不符合法律规定，依法不予支持。 9、交通费。原告因转院治疗发生的交通费3,000元属于其合法损失，依法予以认定。原告虽未举证证明其治疗期间实际发生的交通费，但鉴于客观实际，本院酌定其交通费总损失为5,000元。 10、残疾辅助器具费。原告虽未主张残疾辅助器具费，但却将购买大便器、小便器、座便椅等相关损失计入了医疗费用之中，对此本院予以释明，并依法认定其残疾辅助器具费损失为1,130元（80元＋900元＋150元）。 11、鉴定费。原告的鉴定费3,100元中，共分5项，其误工期的鉴定不符合法律规定，相应鉴定费不属于原告的合法损失，据此，其鉴定费合法损失为2,480元。 本院认为：被告曹朋阳驾驶机动车违反道路交通安全法的规定，发生交通事故致原告王晓鹏受伤，对王晓鹏的合法损失，依照《中华人民共和国侵权责任法》的规定，应当向原告王晓鹏承担侵权赔偿责任。同时，根据《中华人民共和国侵权责任法》的规定，机动车发生交通事故造成损害，应当依照《中国华人民共和国道路交通安全法》的规定承担赔偿责任。被告平安财保锦城支公司和众安财保公司分别是曹朋阳机动车川Ａ×××××的交强险和商业第三者责任险的保险人，应当依照《中华人民共和国道路交通安全法》、《机动车交通事故责任强制保险条例》等法律规定和保险合同的约定，分别在交强险赔偿限额内，及商业第三者责任险的赔偿限额、责任范围内承担赔偿责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 被告平安财保锦城支公司主张，自费药品费及鉴定费用、案件受理费不属于保险公司赔偿范围，符合交强险条款的约定，本院予以支持。因各方当事人对不属于国家基本医疗保险范围和道路交通事故临床诊疗指南的医疗费没有举证证明，本院酌定为15%。 原告王晓鹏与被告曹朋阳达成协议：对原告的全部损失，在被告平安财保锦城支公司和众安财保公司赔偿和曹朋阳已先付的31597.7元之外，由被告曹朋阳分期向原告再赔偿385000元，原告放弃其他损失赔偿请求，包含将来可能发生的后续治疗费等损失。该协议是双方真实意思表示，不违反法律规定，不影响其他当事人的合法权益，合法有效，经双方签字生效，本院予以确认。 据此，对原告的全部损失，包含将来可能发生的后续医疗费等，应赔偿如下： 一、被告平安财保锦城支公司在交强险赔偿限额内向原告赔偿医疗费用10000元、伤残损失110000元； 二、被告众安财保公司在商业第三者责任险赔偿限额内和曹朋阳的责任范围内向原告赔偿500000元； 三、被告曹朋阳向原告赔偿416597.7元。 案件受理费按争议标的、简易程序减半应收2841元，依《国务院诉讼费用交纳办法》第二十九条的规定，应由被告曹朋阳负担。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第七条、第十五条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（二）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国合同法》第六十条第一款，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十三条，《中华人民共和国国务院诉讼费用交纳办法》第二十九条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司成都市锦城支公司在本判决生效后立即向原告王晓鹏赔偿损失120000元，已支付完毕； 二、被告众安在线财产保险股份有限公司在本判决生效后立即向原告王晓鹏赔偿500000元，其中已付75000元，下应支付425000元； 三、被告曹朋阳向原告王晓鹏赔偿416597.7元，其中已支付31597元，另应向原告再支付385000元（在本判决生效后立即支付190000元，其余195000元在2020年12月30日前付40000元，在2021年12月30日前付40000元，在2022年12月30日前付50000元，在2023年12月30日前付65000元。）。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费2841元，由被告曹朋阳负担。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省广安市中级人民法院。 审判员  唐亚东 二〇一九年十二月二十五日 书记员  谭 添