贵州省凤冈县人民法院民 事 判 决 书（2019）黔0327民初3737号原告：熊景荣，男，1953年9月26日出生，汉族，贵州省凤冈县人，住凤冈县。委托诉讼代理人：陈振铎,贵州顺世律师事务所律师。委托诉讼代理人：任明,贵州顺世律师事务所实习律师。被告：肖启勇，男，1980年7月13日出生，汉族，贵州省凤冈县人，住凤冈县。被告：凤冈县黔北精神病康复中心，住所地：凤冈县龙泉镇柏梓村杨洪坝组102号，统一社会信用代码52520327587265699M。法定代表人：徐朝忠，该康复中心院长。委托诉讼代理人：刘国庆，该康复中心法律顾问。委托诉讼代理人：蔡万钧，该康复中心办公室主任。被告：中国人寿财产保险股份有限公司遵义市中心支公司，住所地：贵州省遵义市汇川区沈阳北路柳岸华庭二层，统一社会信用代码9152030067070682X6（1-1）。负责人：沈向阳，该公司总经理。委托诉讼代理人：袁海，中国人寿财产保险有限公司凤冈县支公司员工。原告熊景荣与被告肖启勇、凤冈县黔北精神病康复中心（以下简称“黔北康复中心”）、中国人寿财产保险股份有限公司遵义市中心支公司（以下简称“人寿财保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告熊景荣及委托诉讼代理人陈振铎、任明，被告肖启勇、黔北康复中心委托诉讼代理人刘国庆及蔡万钧、人寿财保公司委托诉讼代理人袁海到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告熊景荣向本院提出诉讼请求：1.请求法院判令人寿财保公司在交强险限额内赔偿原告精神抚慰金、医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、残疾赔偿金、交通食宿费、鉴定费等各项费用122,000元；在商业第三者责任保险限额内赔偿前述各项费用500,000元，两项合计622,000元；2.被告肖启勇、黔北康复中心对超出人寿财保公司承保的交通事故交强险和商业第三者责任险的部分承担赔偿75,722.3元的责任；3.本案诉讼费用由各被告承担。事实及理由：2018年12月6日13时，被告肖启勇驾驶车牌号为贵Ｃ×××××号客车沿凤冈往务川方向行驶，当车行驶至凤鹿线26公里100米处时，与原告发生碰撞，导致原告受伤住院的交通事故。2018年12月11日，凤冈县交通警察部门作出交通事故认定书，认定被告肖启勇负事故全部责任，原告无责任。肖启勇所驾驶的贵Ｃ×××××号小型普通客车系被告黔北康复中心所有，肖启勇属该康复中心职工，在履行职务过程中造成原告受伤。该小型轿车已在被告人寿财保公司投保了交强险及商业险，保险金额分别为122,000元和500,000元。原告受伤后被送往凤冈县人民医院住院治疗，经诊断为：左侧颞顶叶脑挫裂伤，创伤性蛛网膜下腔出血，颅底骨折并脑脊液左耳漏等，共住院治疗89天。出院医嘱：注意休息，出院1-3个月复查头颅CT及颈椎、腰椎、胸部X片等。2019年7月4日，经重庆市精神卫生中心对原告伤情进行鉴定，结果为：轻度器质性智能损害，器质性情绪不稳定（脆弱）障碍；熊景荣颅脑损伤致轻度智力损害评定为八级伤残，颅脑损伤致残后的护理依赖程度为部分护理依赖，三期评定：误工期210日，护理期210日，营养期30日，需后续治疗费1,200元。2019年7月23日，经遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心对原告伤情进行鉴定，结果为：左侧大部分面瘫遗留左侧眼睑闭合不全和口角左偏评定为八级伤残，致颅脑损伤后遗软化灶形成伴神经系统症状评定为十级伤残，致右颞部开颅术后评定为十级伤残，致腰1-4椎左侧横突骨折评定为十级伤残，误工期120-210日，护理期90-120日，营养期90-120日。事故发生后，各方因赔偿问题达不成一致意见，为了维护原告的合法权益，特向人民法院提起诉讼，请求依法裁判。被告肖启勇辩称，我是黔北康复中心职工，给原告造成的损失是因为当时我送药到务川去，在送药的途中发生了本次交通事故，履行的是职务行为，应当由黔北康复中心承担责任，因涉案车辆在人寿财保公司投保了商业险500,000元和交强险，本次事故发生在保险期限内，我和单位承担的责任应当由保险公司进行赔偿，原告的损失超出商业险及交强险的部分应当由单位进行赔偿。黔北康复中心辩称，1.发生交通事故给原告造成的损害黔北康复中心应当承担责任，对交警部门责任划分无异议；2.因本次事故肇事车辆已在人寿财保公司投保，故应当由人寿财保公司在保险范围内按照相关的标准进行赔付；3.原告在受伤住院期间黔北康复中心为其垫付了73,615.31元（含医疗费用和由医院带原告去遵义复查产生的交通费和食宿费、原告向医院借款5,000元在内），要求在本案中一并处理，该费用由人寿财保公司直接支付给我方。人寿财保公司辩称，1.对发生交通事故给原告造成的损害和交警部门的责任划分无异议；2.我公司认为两次鉴定以第二次鉴定意见为准，对第一次重庆鉴定意见书中所有的鉴定内容都不予认可，应当以第二次鉴定意见计算相关费用，残疾赔偿金145,955.04元【31,592元/年×﹙20-6﹚年×﹙30%＋1%＋1%＋1%﹚】、护理费12,558元（119.6元/天×105天），营养费3,150元（30元/天×105天），住院伙食补助费6,230元（89天×70元/天），误工费不予认可，因为伤者的年龄已经超过国家退休年龄，鉴定费认可第二次鉴定的费用，交通费请法院酌情认定，后期护理费不予认可，医疗费以实际票据为准再扣减非医保用药，精神抚慰金不予认可。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了当庭举证、质证。对原告熊景荣提供身份证复印件、交通事故责任认定书、凤冈县人民医院诊断证明书、入院病历记录、出院记录、住院病案、CT报告单、体温单、长期医嘱记录单、临时医嘱记录单、医疗费票据、重庆市精神卫生中心门诊收费票据、遵义医学院附属医院司法鉴定中心鉴定意见书、遵义医学院附属医院医疗鉴定费发票、重庆市精神卫生中心精神医学司法鉴定意见书、重庆市精神卫生中心司法鉴定费发票、龙台社区居民委员会出具的证明，以及对被告黔北康复中心提供的凤冈县人民医院医疗费票据、凤冈县人民医院住院项目清单、机动车商业保险卡、借条一张，符合证据的三性，本院对其证明效力予以确认。对黔北康复中心提供的过路费发票、油票、住宿费发票，本院对真实性予以确认。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定如下事实：2018年12月6日13时，被告肖启勇驾驶车牌号为贵Ｃ×××××号客车沿凤冈往务川方向行驶，当车行驶至凤鹿线26公里100米处时，与原告熊景荣发生碰撞，导致原告受伤住院及CW3420号小型普通客车受损的交通事故。2018年12月11日，遵义市凤冈县交通警察大队作出第520327120180000093号交通事故认定书，认定被告肖启勇承担此事故的全部责任，原告熊景荣无责任。原告受伤后于2018年12月6日被送往凤冈县人民医院住院治疗，经诊断为：左侧颞顶叶脑挫裂伤，创伤性蛛网膜下腔出血，颅底骨折并脑脊液左耳漏等，于2019年3月5日出院，住院治疗89天，共计支付医疗费用69,471.62元【其中，熊景荣自己支付1,286.31元（含重庆精神卫生中心支付检查费205元在内），黔北康复中心垫付68,185.31元（含遵义医学院附属医院的门诊发票221.80元在内）】。2019年6月30日，熊景荣到重庆市精神卫生中心请求对其伤残等级、伤后误工、护理及营养、后续治疗费用和护理依赖程度进行鉴定，2019年7月4日，重庆市精神卫生中心作出重庆市精卫中心司法鉴定中心[2019]精鉴字第1166号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人熊景荣诊断（1）轻度器质性智能损害，（2）器质性情绪不稳定（脆弱）障碍；2、被鉴定人熊景荣颅脑损伤致轻度智力损害评定为八级伤残；3、被鉴定人熊景荣颅脑损伤致残后的护理依赖程度为部分护理依赖；4、被鉴定人熊景荣伤后误工、护理及营养等“三期”情况评定：误工210日，护理210日，营养30日；5、被鉴定人熊景荣的后续医疗费约需1,200元。熊景荣到重庆精神卫生中心支付鉴定费4,400元。2019年7月4日，熊景荣到遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心请求对其伤残等级、误工期、护理期、营养期进行评定，2019年7月23日，遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心作出遵医司鉴[2019]临鉴字第2038号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、熊景荣2018年12月6日所受损伤致左侧大部分面瘫遗留左侧眼睑闭合不全和口角左偏评定为八级伤残（捌级）；致颅脑损伤后遗软化灶形成伴神经系统症状评定为十级伤残（拾级）；致右颞部开颅术后评定为十级伤残（拾级）；致腰1-4椎左侧横突骨折评定为十级伤残（拾级）。2、熊景荣2018年12月6日所受损伤，误工期评定为120-210日，护理期评定为90-120日，营养期评定为90-120日。熊景荣到遵义医学院附属医院支付鉴定费1,300元。2019年2月22日，熊景荣到遵义医学院附属医院进行复查支付的医药费、交通费及食宿费已由被告黔北康复中心垫付。2019年3月5日熊景荣向被告黔北康复中心借款5,000元。另查明，被告黔北康复中心与遵义凤冈精神病医院系同一单位，一套人马，两块牌子，财务混同。肖启勇系被告黔北康复中心职工，其所驾驶的贵Ｃ×××××号小型普通客车系该黔北康复中心所有，事故发生在肖启勇前往务川送药的路途中。贵Ｃ×××××号小型普通客车已在被告人寿财保公司投保了交强险及商业第三者责任保险，保险金额分别为122,000元和500,000元。保险期间从2018年9月11日00:00起至2019年9月10日24:00止，该事故发生在保险期内。本院认为，本案的争议焦点主要为：1、原告的定残标准怎么确定；2、原告要求的赔偿项目及标准是否符合法律规定；3、各方当事人如何承担赔偿责任。一、原告熊景荣的伤残等级标准。庭审中，被告人寿财保公司认为重庆市精神卫生中心作出的[2019]精鉴字第1166号司法鉴定意见书的鉴定意见第3条与第4条有冲突，且该鉴定报告的“三期”鉴定意见与遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心作出的遵医司鉴[2019]临鉴字第2038号司法鉴定意见书的“三期”鉴定有冲突，同时被告人寿财保公司认为两份鉴定报告对于熊景荣同一个位置的鉴定意见不一致，遵医司鉴[2019]临鉴字第2038号司法鉴定意见书中熊景荣颅脑损伤的鉴定意见为十级，而重庆市精神卫生中心作出[2019]精鉴字第1166号司法鉴定意见书中熊景荣颅脑损伤的鉴定意见为八级，两者相互矛盾。本院认为，重庆市精神卫生中心作出的[2019]精鉴字第1166号司法鉴定意见书是依据《中国精神障碍分类与诊断标准第三版》作出的，该鉴定意见主要是针对熊景荣的精神障碍所作出。遵义医学院附属医院司法医学鉴定中心作出的遵医司鉴[2019]临鉴字第2038号司法鉴定意见书是依据《人体损伤致残程度分级》标准针对熊景荣的躯体伤残所作出，两份鉴定意见鉴定项目和内容不具有一致性。针对原告所遭受的精神损害所需的护理依赖，[2019]精鉴字第1166号司法鉴定意见书是依据人身损害护理依赖程度评定（GB／T31147-2014），经用《精神障碍日常生活自理能力项目评定分值表》评定为部分护理依赖，与两份鉴定意见书中的“三期”鉴定中的人身损害误工期、护理期、营养期评定规范不具有矛盾之处。二、原告熊景荣的各项损失的认定。根据各方当事人的诉、辩主张，并结合当事人举证、质证和认定的证据，依照《中华人民共和国侵权责任法》、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的相关规定，对本案赔偿范围、数额确认如下：1.医疗费，根据其提供的医疗费发票，确认医疗费用为69,471.62元【其中，熊景荣自己支付1,286.31元（含重庆精神卫生中心支付检查费205元在内），黔北康复中心垫付68,185.31元（含遵义医学院附属医院的门诊发票221.80元在内）】，人寿财保公司认为熊景荣的住院费用中部分系非医保用药，但未提供证据予以证明，故对该辩论意见不予采信。2.结合原告提供的两份司法鉴定意见书,熊景荣所受损伤，三期鉴定取中间值，即护理期为105日，营养期为105日，误工期为165日。①护理费（鉴定前的护理费）参照我省上年度居民服务业人均收入标准43,654元/年计算,按1人护理，护理期105天，金额为12,558元（43,654元/年÷365天×105天）；②部分护理依赖费用（鉴定后的护理费），根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第三款“护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。”及《中华人民共和国公共安全行业标准》（GB／T31147-2014）《人身损害护理依赖程度评定》关于“根据该评定附录B护理依赖赔付比例，该护理依赖赔付比例是指各护理依赖程度等级所需护理费用的比例，分以下三等：（a）完全护理依赖100％；（b）大部分护理依赖80％；（c）部分护理依赖50％。”的规定，其主张护理的年限20年，考虑原告熊景荣康复自理功能等状况，本院暂定一段时间的护理期限5年，护理人员按1人及部分护理依赖50%计算，若该期限届满仍需继续护理依赖的，可凭相关依据另行主张权利。参照我省上年度居民服务业人均收入标准43,654元/年计算,该项部分护理依赖费用为109,135元（43,654元／年×5年×1人×50%）；③营养费,按每天30元计算，营养期105天,确认为3,150元（30元/天×105天）；④误工费，虽然原告已经年满66岁，但原告居住在农村，仍然具备一定的劳动能力，依靠劳动为主要生计，酌情认定原告每天误工收入为50元，即误工费为8,250元（50元/天×165天）；3.住院伙食补助费,原告受伤住院89天,每天按70元计算,确认为6,230元（70元/天×89天）；4.鉴定费,按鉴定费发票数额，确认为5,700元；5.交通费，原告及黔北康复中心向本院提供了部分票据，本院酌情认定2,000元（含黔北康复中心垫付的交通食宿费430元在内）；6.残疾赔偿金,按照我省2018年度城镇居民人均可支配收入标准31,592元/年,根据原告的伤残程度，金额确认为159,223.68元（31,592元／年×（20年-6年）×（30%+3%+1%+1%+1%）；7.后续治疗费1,200元；8.精神抚慰金本院酌情认定8,000元。原告主张超过上述标准的，本院依法不予支持。原告其应获得的赔偿总额为384,918.30元【医疗费69,471.62元﹢护理费12,558元﹢部分护理依赖费用109,135元+营养费3,150元﹢住院伙食补助费6,230元﹢鉴定费5,700元﹢交通费食宿费2,000元﹢残疾赔偿金159,223.68元﹢误工费8,250元﹢后续治疗费1,200元﹢精神抚慰金8,000元】。三、各方当事人如何承担赔偿责任问题。本次交通事故肖启勇负事故的全部责任，而肖启勇系被告黔北康复中心职工，该交通事故发生在肖启勇前往务川送药的过程中，系其履行职务过程中发生的交通事故，其行为后果由其所在单位黔北康复中心承担。因此原告的所有损失都应由被告黔北康复中心进行赔偿，但因该肇事车辆已在人寿财保公司购买了交强险及商业第三者责任险，因此，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条“机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，按照下列规定承担赔偿责任……。”之规定，原告所受全部损失，应该由被告人寿财保公司首先在交强险122,000元限额内进行赔偿，超过部分由人寿财保公司在第三者商业责任保险限额内进行赔偿，原告所请求的赔偿标的在保险范围内。庭审中，被告黔北康复中心对其已经垫付的相关费用要求在本案中一并处理。黔北康复中心在交通事故发生后垫付的医疗费及其他费用等已包含在本院确认的原告损失总额中，为减轻当事人诉累，本院一并予以处理。扣除黔北康复中心垫付的费用73,615.31元（医疗费用68,185.31元+交通费430元+借款5,000元），该费用由人寿财保公司直接支付给黔北康复中心，人寿财保公司还应赔偿原告各项经济损失311,302.99元（384,918.30元-73,615.31元）,对原告提出的其他诉讼请求，无事实和法律依据，本院不予支持。对被告人寿财保公司提出的其他抗辩主张，与本案查明的事实不符，本院不予采纳。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第一条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、限中国人寿财产保险股份有限公司遵义市中心支公司于本判决生效后十日内在交强险和商业第三者责任险限额内赔偿熊景荣各项经济损失共计人民币311,302.99元；二、限中国人寿财产保险股份有限公司遵义市中心支公司于本判决生效后十日内支付凤冈县黔北精神病康复中心垫付款人民币73,615.31元；三、驳回熊景荣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2,587元，减半收取1,294元，由凤冈县黔北精神病康复中心负担（该款熊景荣已预交，由凤冈县黔北精神病康复中心于本判决生效后十日内支付给熊景荣）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于贵州省遵义市中级人民法院。逾期本判决则发生法律效力。本判决生效后，权利人可在本判决书确定的履行期限届满之日起二年内向本院或者被执行财产所在地的基层人民法院申请强制执行。审判员  龙再学二〇一九年十二月六日法官助理李琳书记员张成