安徽省铜陵市郊区人民法院民 事 判 决 书（2019）皖0711民初1254号原告：王珍梅，男，汉族，1957年1月23日出生，住安徽省铜陵市郊区。委托诉讼代理人：钱一礼，枞阳县周潭镇法律服务所法律工作者。被告：李士柱，男，汉族，1976年2月25日出生，住安徽省淮南市寿县。被告：长丰县金岭运输有限公司，住所地安徽省合肥市长丰县左店乡。法定代表人：邹方龙，该公司经理。被告：长丰县金岭运输有限公司淮南分公司，住所地安徽省淮南市田区金岭工业区。负责人：邹方龙，该公司经理。被告：中国人民财产保险股份有限公司淮南市分公司，住所地安徽省淮南市国庆中路。负责人：王学军，该公司总经理。委托诉讼代理人：朱磊，安徽震一律师事务所律师。原告王珍梅与被告李士柱、被告长丰县金岭运输有限公司、被告长丰县金岭运输有限公司淮南分公司、被告中国人民财产保险股份有限公司淮南市分公司（以下简称“人保淮南市分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年6月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王珍梅及其委托诉讼代理人钱一礼、被告李士柱、被告中国人民财产保险股份有限公司淮南市分公司委托诉讼代理人朱磊到庭参加诉讼，被告长丰县金岭运输有限公司和被告长丰县金岭运输有限公司淮南分公司经传票传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。王珍梅向本院提出诉讼请求：1、判令被告中国人民财产保险股份有限公司淮南市分公司在保险范围内先行赔偿原告王珍梅的医疗费等各项损失计人民币138,337.47元，超出保险赔偿的部分由被告李士柱、长丰县金岭运输有限公司、长丰县金岭运输有限公司淮南分公司负担；2、案件受理费由被告李士柱、长丰县金岭运输有限公司、长丰县金岭运输有限公司淮南分公司、中国人民财产保险股份有限公司淮南市分公司负担。事实和理由：2019年3月12日16时20分，李士柱驾驶皖Ａ×××××号重型半挂牵引车牵引号牌为皖Ｄ×××××重型自卸半挂车沿铜陵市郊区103省道由东向西行驶至周潭镇澄英村路口向西800米处时，与前方正在向左转弯的由王珍梅驾驶的无号牌正三轮轻便摩托车发生碰撞，造成两车受损、正三轮轻便摩托车驾驶员王珍梅、乘坐人王雪锋、王文艳、王彬艳、王易洋5人受伤以及相关设施损坏的道路交通事故。当日王珍梅入住铜陵市人民医院住院治疗，2019年4月18日出院。2019年5月21日王珍梅因肺部撕裂伤致右下肺血肿入住皖南医学院第一附属医院，5月22日出院。2019年3月28日铜陵市公安局交通警察支队大桥大队依法认定李士柱负本起交通事故主要责任，王珍梅负本起交通事故次要责任，乘坐人王雪锋、王文艳、王彬艳、王易洋无责。为保护原告合法权益，特具状法院，请求依法判决。李士柱辩称，交通事故事实属实，对于赔偿费用由保险公司进行赔偿，事故当时我垫付了10,000元医疗费。长丰县金岭运输有限公司未作答辩。长丰县金岭运输有限公司淮南分公司未作答辩。人保淮南市分公司辩称，1、被保险人应当提供驾驶证、行驶证、从业资格证，否则我司拒绝理赔；2、该起事故，我司已经垫付了49,000元，要求在本案中予以核减；3、依据保险合同约定，我司不承担本案鉴定费和诉讼费；4、超出交强险部分，我司只应当承担70%的赔偿责任；5、原告的诉求部分过高（医疗费应当扣除20%非医保费用；误工费，农村户籍应当按照上一年度农村居民人均生活消费性支出标准计算，误工时间应当按照医院医嘱建休来予以计算；护理费没有证据来证明需要三人护理，我司认为护理费、营养费以及住院伙食补助费应当按照实际住院天数予以计算；精神抚慰金，本案原告存在次要责任，应当承担民事过错，我司认可1,500元；交通费请求法院按照实际住院天数每天5元计算；司法鉴定检查费用无异议）。本院经审理认定事实如下：2019年3月12日16时20分，李士柱驾驶号牌为皖Ａ×××××号重型半挂牵引车牵引号牌为皖Ｄ×××××重型自卸半挂车沿铜陵市郊区103省道由东向西行驶至周潭镇澄英村路口向西800米处时，与前方正在向左转弯的由王珍梅驾驶的无号牌正三轮轻便摩托车发生碰撞，造成两车受损、正三轮轻便摩托车驾驶员王珍梅、乘坐人王雪锋、王文艳、王彬艳、王易洋5人受伤以及相关设施损坏的道路交通事故。当日王珍梅入住铜陵市人民医院住院治疗，于2019年4月18日出院，入、出院诊断为，一、闭合性颅脑损伤：1、脑挫伤；2、蛛网膜下腔出血；3、动眼神经损伤，二、肺撕裂伤伴血肿，三、气胸，四、左侧第2、3、4、5、6、7多发肋骨骨折，住院37天。2019年5月21日王珍梅因肺部撕裂伤致右下肺血肿入住皖南医学院第一附属医院，同年5月22日出院，入、出院诊断为，右下肺血肿，住院1天。2019年3月28日铜陵市公安局交通警察支队大桥大队依法认定李士柱负本起交通事故主要责任，王珍梅负本起交通事故次要责任，乘坐人王雪锋、王文艳、王彬艳、王易洋无责。2019年9月25日经王珍梅申请，本院委托安徽公立司法鉴定所对王珍梅的伤残等级、误工期、护理期、营养期进行评定，该鉴定所于2019年10月29日出具皖公立司鉴［2019］法临鉴字第859号司法鉴定意见书，鉴定意见为，一、被鉴定人王珍梅因交通事故致肋骨骨折6根以上评定为十级伤残；二、被鉴定人王珍梅损伤后需误工期180日，护理期120日，营养期90日。另查明：皖Ａ×××××号重型半挂牵引车所有人系长丰县金岭运输有限公司，皖Ｄ×××××重型自卸半挂车所有人系长丰县金岭运输有限公司淮南分公司。皖Ａ×××××号重型半挂牵引车在人保淮南市分公司投保了“交强险”和限额为100万元的“商业三者险”以及不计免赔险；皖Ｄ×××××重型自卸半挂车在人保淮南市分公司投保了限额为5万元的“商业三者险”和不计免赔险，事故发生在保险期间内。人保淮南市分公司为王珍梅、王雪锋、王文艳、王彬艳、王易洋5人垫付医疗费49,000元，李士柱为王雪锋垫付医疗费1,000元。又查明：王珍梅居住在铜陵市郊区周潭镇澄英村欢乐组231号，系农村居民，且事故发生时年满62周岁。上述事实有王珍梅提交的身份证、企业信息查询单、门诊病历、住院病案、出院记录、医药费发票、司法鉴定意见书、道路交通事故认定书、“交强险”和“商业三者险”及不计免赔险保单以及当事人陈述等证据在案证实，已经庭审举证、质证和本院审查核实，足以认定。本院认为，自然人的健康权受法律保护。公民、法人由于过错造成他人人身损害的，应当承担民事赔偿责任。本起交通事故已由铜陵市公安局交通警察支队大桥大队依法作出道路交通事故责任认定，本院对交警部门的责任认定予以认可，并认定李士柱应依法承担70％的民事赔偿责任，王珍梅应依法承担30％的民事赔偿责任。皖Ａ×××××号重型半挂牵引车在人保淮南市分公司投保了“交强险”和100万元“商业三者险”以及不计免赔险；皖Ｄ×××××重型自卸半挂车在人保淮南市分公司投保了限额为5万元的“商业三者险”和不计免赔险，事故发生在保险期限内，人保淮南市分公司对此均予承认，因本案同一交通事故造成多人受伤，并同时另案起诉，上述损失应先由人保淮南市分公司在“交强险”限额范围内，按各被侵权人的损失比例予以赔偿，不足的部分，在“商业三者险”限额内对王珍梅承担70％的赔偿责任，王珍梅承担30％的赔偿责任。关于王珍梅诉请的赔偿项目及适用标准问题。1、关于医疗费问题，人保淮南市分公司认为医疗费部分应当扣除20%非医保费用，但人保淮南市分公司未举证证明王珍梅的医疗费中含有多少非医保费用，也未提交其履行了解释提示和明确说明义务的证据，故对人保淮南市分公司认为医疗费部分应当扣除20%非医保费用的意见，本院不予采纳，本院依据医疗费票据等确认医疗费：61,649.13元；2、关于误工费问题，王珍梅提供的证据不足以证明其误工损失为每月3,500元，其要求按照每月3,500元计算误工费的意见，本院不予采纳；人保淮南市分公司认为王珍梅系农村户籍，误工费应当按照上一年度农村居民人均生活消费性支出标准计算的意见，也不符合法律规定，本院亦不予采纳。本院酌情按照2018年安徽省“农、林、牧、渔业”行业就业人员年平均工资标准计算，误工期按鉴定意见180天计算；3、关于护理费问题，王珍梅主张其住院期间的护理人数为三人，证据不足，故对王珍梅认为其住院期间护理人数为三人的意见，本院不予采纳，护理期按鉴定意见120天计算；4、营养费，按照每天30元，营养期按鉴定意见90天计算；5、住院伙食补助费，按照每天30元，按实际住院38天计算；6、残疾赔偿金，按农村居民标准计算；7、精神抚慰金，根据王珍梅十级伤残等级的伤情，酌定为5,000元；8、交通费，根据王珍梅实际住院天数，本院酌定按每天20元计算；9、司法鉴定检查费及司法鉴定费按票据计算；10、王珍梅车辆维修费本院酌定为2,000元。综上，本院对王珍梅经济损失核定如下：1、医疗费61,649.13元；2、护理费14,760元（123元/天×120天）；3、误工费20,340元（113元/天×180天）；4、营养费2,700元（30元/天×90天）；5、住院伙食补助费1,140元（30元/天×38天）；6、残疾赔偿金25,192.80元［13,996元/年×（20年-2年）×10%］；7、精神抚慰金5,000元；8、交通费760元（20元/天×38天）；9、司法鉴定检查费150元；10、司法鉴定费1,660元；11、车辆维修费酌定2,000元，以上费用合计135,351.93元。上述费用应先由人保淮南市分公司在“交强险”限额范围内，按各被侵权人的损失比例予以赔偿。王珍梅在“交强险”限额内按比例应获赔车辆维修费2,000元、医疗费6,500元、残疾赔偿金等损失44,000元，合计52,500元；剩余82,851.93元，人保淮南市分公司在“商业三者险”限额内对王珍梅承担70％的赔偿责任，即57,996.35元。以上合计110,496.35元，本起交通事故中，人保淮南市分公司共垫付了49,000元，按王珍梅使用20,000元在本案中予以核减。即人保淮南市分公司应当在保险限额内赔偿王珍梅各项经济损失合计90,496.35元（“交强险”限额内52,500元、“商业三者险”限额内37,996.35元）。综上所述，依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第二十五条第一款、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条、《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条、第七十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司淮南市分公司于本判决生效后十日内赔偿王珍梅各项经济损失共计90,496.35元（“交强险”限额内52,500元、“商业三者险”限额内37,996.35元）；二、驳回王珍梅的其他诉讼请求。如果未按本判决所指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3,067元减半收取1,533.50元，由王珍梅负担530.50元，李士柱负担421元，中国人民财产保险股份有限公司淮南市分公司负担582元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提交副本，上诉于安徽省铜陵市中级人民法院。审判员  段祥荣二〇一九年十二月四日书记员  胡官顺附相关法律条文：《中华人民共和国民法总则》第一百一十条自然人享有生命健康权。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等…。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。…第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。…《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条同一交通事故的多个被侵权人同时起诉的，人民法院应当按照各被侵权人的损失比例确定交强险的赔偿数额。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。第七十四条诉讼过程中，当事人在起诉状、答辩状、陈述及其委托代理人的代理词中承认的对己方不利的事实和认可的证据，人民法院应当予以确认。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。