陕 西 省 彬 州 市 人 民 法 院 民 事 判 决 书                               (2019)陕0482民初1136号          原告：杨某某，男。    委托诉讼代理人：房建涛，彬州市148法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：杨世云，（系原告之弟），男。    被告：张某某，男。    被告：中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司,住所地西安市高新区，统一社会信用代码：91610000920543964H。    负责人:原廷会，该公司总经理。    委托诉讼代理人：刘鹏，陕西渭民律师事务所律师。    原告杨某某与被告张某某、中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司（以下简称平安陕西分公司)机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后依法适用普通程序，公开开庭进行了审理。原告杨某某及其委托诉讼代理人房建涛、杨世云，被告张某某、被告平安陕西分公司委托诉讼代理人刘鹏到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。                   原告杨某某向本院提出诉讼请求：1.原告医疗费5075.20元、伙食补助费480元、营养费4500元、误工费21600元、护理费12000元、交通费2000元、二次手术费18000元、伤残赔偿金26911.20元、鉴定费4000元、精神损害赔偿金5000元，由被告平安陕西分公司在保险限额内赔偿，不足部分由被告张某某赔偿；2.本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年4月16日10时，被告张某某驾驶陕AXXXXXX号小轿车，从XX街道驶XX村途中，行至徐家村路段，超车时驶向路某某将行人原告碰倒致伤，事故发生后，张某某驾驶陕AXXXXXX号小轿车将原告送往彬县县医院接受治疗，在住院治疗8天后，因病情需要，转入咸阳市第一人民医院继续治疗，期间医疗费全部由张某某支付，现原告在家中休养，因原告全身多处骨折，且有多处做内固定术，一直卧床休息、生活不能自理，原告无子女、妻子，需雇人护理。2018年8月7日，原告就第一次的住院费用及其它花费诉至法院，法院（2019）陕0428民初1642号民事判决书及（2019）陕04民终47号民事判决书判定的案款已执行完毕。现原告就第二次住院及后期的相关费用提起诉讼，望判如所请。    被告张某某辩称，对原告诉称的本次事故发生的时间、地点、经过、事故认定均无异议，陕AXXXXXX号小轿车在被告保险公司投保有交强险和商业险，故依法应由保险公司予以赔偿。        被告平安陕西分公司辩称，陕AXXXXXX号小轿车在被告保险公司投保交强险和商业险属实，事故发生在保险期间，被告公司已赔付各项费用共计138025.38元，对于原告本次诉讼，愿在保险限额内对合理合法的诉求予以赔偿。诉讼费及鉴定费保险公司不承担。原告针对其主张提供1.彬州市人民法院（2018）陕0428民初1642号、咸阳市中级人民法院（2019）陕04民终47号民事判决书各一份，证明原告就前期费用经一、二审法院判决的事实；2.提供咸阳市第一人民医院诊断证明书、出院证存根、住院病案费用清单各一份，证明治疗过程；3.提供咸阳市第一人民医院医疗费发票两张、彬州市人民医院医疗费发票一张及门诊病历一份，证明原告支付费用情况；4.提供咸阳市中心医院司法鉴定收费票据五张，证明原告因伤残鉴定支付费用情况；5.提供增值税发票三张、出租车发票十一张，证明原告接受治疗交通费花费情况；6.陕西省咸阳市XX中心司法鉴定意见书一份，证明原告伤残等级及误工、护理、营养期限及二次手术费用。被告张某某对原告提供证据真实性均无异议。被告平安陕西分公司对原告提供证据1.2.3.4.5.真实性均无异议，但认为原告住院期间主要问题是下肢静脉血栓，对其中30元的其他费用没有检查报告单不认可；对4月10日租车费不认可，其余交通费由法院予以审查认定；对原告提供证据6真实性无异议，但认为护理、误工、营养费期限均应扣减第一次赔偿天数，其中护理费第一次赔偿超出4天。两被告当庭未提供证据。对原告提供证据1.2.3.4.5.6因被告质证对其真实性均无异议，故对原告证据真实性均予以认定并在倦佐证。审理查明事实如下：2018年4月16日10时，被告张某某驾驶陕              A/V79T3号小轿车，从彬州市XX街道驶XX村途中，行至徐家村路段，超车时驶向路某某将行人原告碰倒致伤。事故发生后，张某某驾驶陕              A/V79T3号小轿车将原告送往彬县县医院接受治疗，未即时报案、保护现场。彬州市公安局交警大队依据《陕西省实施办法》第六十五条第一项认定张某某负事故全部责任。原告从2018年4月16日至4月24日在彬县县医院住院治疗8天后，因病情需要，转入咸阳市第一人民医院继续治疗16天，于2018年5月10日出院。共支付医疗费106652.38元（其中被告张某某垫付106243.78元）。出院医嘱：1.保持伤口清洁干燥，避免沾水；2.患肢继续抬高，避免按摩，给予活血、促骨质愈合、抗凝等治疗;3.患肢两月内避免下地负重活动，床上行双侧膝关节主动屈伸功能锻炼；4.定期复查X线（术后1月、2月、3月、半年、1年）；5.患者需陪护人员协助照顾日常生活及协助患者患肢功能康复锻炼；6.加强营养，进食高蛋白、高热量饮食为主；7.不适随诊。原告购买轮椅支付1833元。被告张某某垫付原告护工费4800元、医疗费106243.78元。陕AXXXXXX号小轿车在被告平安陕西分公司投保交强险和商业三者险，事故发生在保险期内。商业三者险保额50万元，投保不计免赔附加险。2019年4月3日原告在咸阳市第一人民医院住院治疗，诊断为：下肢静脉血栓形成；膝关节退行性病变；膝滑膜骨软骨瘤病，2019年4月9日出院，住院医疗费用4646元、门诊收费30元。出院医嘱：继续口服药物巩固治疗；双膝关节加强屈伸功能锻炼；双侧股骨踝上骨折内固定术后，若内固定松动需取出；定期一月复查，不适随诊。2019年10月13日原告在彬州市人民医院门诊花费399.20元。2019年8月21日经陕西咸阳市XX中心陕咸司医鉴[2019]第141号司法鉴定意见书鉴定杨某某右股骨踝上骨折为十级残疾；杨某某左股骨踝上骨折为十级伤残；杨某某二次手术取除内固定需1.8万元；杨某某误工期需270日；杨某某护理期需120日；杨某某营养期需90日。原告支出鉴定费用4000元。另查明，2018年9月19日彬州市人民法院（2018）陕0428民初1642号民事判决书判处:一、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司赔偿原告杨某某医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、交通费、残疾辅助器具（轮椅）费共计127825.38元；二、原告杨某某返还被告张某某垫付款111043.78元；三、驳回原告杨某某其他诉讼请求。案件受理费1201元（原告预交600元，缓交601元），减半收取600.5元，由被告张某某承担。2019年1月21日咸阳市中级人民法院（2019）陕04民终47号民事判决书判处：一、维持彬州市人民法院（2018）陕0428民初1642号民事判决；二、增判中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司在判决生效后三十日内赔偿杨某某误工费9600元。杨某某预交的二审案件受理费225元由张某某承担。该一、二审判决书所判处赔偿费用均已执行。原告系五保户。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，被告张某某驾驶车辆发生交通事故，致原告受伤，经彬州市公安局交警大队认定被告负全部责任，因事故车辆在被告平安陕西分公司投保交强险和商业三者险，被告平安陕西分公司应在保险限额内赔偿原告的损失，剩余部分由被告张某某承担。陕咸司医鉴[2019]第141号司法鉴定意见书鉴定杨某某右股骨踝上骨折为十级残疾；杨某某左股骨踝上骨折为十级伤残；杨某某二次手术取除内固定需1.8万元；杨某某误工期需270日；杨某某护理期需120日；杨某某营养期需90日。根据查明事实，对该鉴定意见书予以认定。对于原告要求赔偿医疗费的主张，本次治疗医疗费按查明的5075.20元，予以认定；原告住院伙食补助费按住院6天、每天80元标准，予以支持；对于原告要求伤残赔偿金的主张，按鉴定意见右股骨踝上骨折为十级残疾、左股骨踝上骨折为十级伤残及2018年陕西省农村居民人均可支配收入标准、时间8年2个月予以支持，其伤残赔偿金为10988.74元；对于原告要求误工费的主张，被告虽对原告误工费不认可，但因原告无子女、无妻子、养羊种地的事实存在，误工费酌情按每天80元并扣减上案已考虑的 120天外，按150天予以支持；对于原告要求护理费的主张，因上案中已充分考虑，本案中只对原告本次住院期间6天的护理费，酌情予以考虑；对于原告要求营养费的主张，扣减上案已考虑的64天外，按26天、每天30元标准予以支持；对于原告要求精神损害抚慰金的主张，结合原告伤残等级酌情按2000元予以支持；对于原告要求被告给付二次手术取除内固定费用18000元的主张，因经法庭释明后原告明确表示要求在本案中予以处理、不再另行诉讼，且被告认可，故对原告该主张，在本案中，按鉴定意见书鉴定的18000元予以支持。原告交通费，酌情按1200元予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条、《中华人民共和国交通安全法》第七十六条第一款（一）项、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条、《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司赔偿原告杨某某本次医疗费5075.20元、住院伙食补助费480元、营养费780元，以上共计6335.20元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司赔偿原告杨某某误工费12000元、护理费480元、伤残赔偿金10988.74元、交通费1200元，以上共计24668.74元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司赔偿原告杨某某二次手术取除内固定所需费用18000元；    四、被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司赔偿原告杨某某精神损害抚慰金2000元；    四、驳回原告杨某某其他诉讼请求。    上述款项限判决生效后三十日内付清。    如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。    案件受理费114元，由被告张某某承担；鉴定费4000元，由原告承担1000元，被告张某某承担3000元。    如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本上诉于陕西省咸阳市中级人民法院。                                 审 判 长 高敏彬                                            人民陪审员  程振涛                                            人民陪审员  刘娟娟                                          二〇一九年十一月二十五日                              书 记 员  王梦妮  附一：本案适用的主要法律条文《中华人民共和国侵权责任法》 第四十八条 机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条  机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：   （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。   （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条 受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。  受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十九条 医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。  医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十一条 护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。  护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。   护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。   受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条 交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条 住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。  受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条 营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十六条 残疾辅助器具费按照普通适用器具的合理费用标准计算。伤情有特殊需要的，可以参照辅助器具配制机构的意见确定相应的合理费用标准。  辅助器具的更换周期和赔偿期限参照配制机构的意见确定。《机动车交通事故责任强制保险条款》第八条 在中华人民共和国境内（不含港、澳、台地区），被保险人在使用被保险机动车过程中发生交通事故，致使受害人遭受人身伤亡或者财产损失，依法应当由被保险人承担的损害赔偿责任，保险人按照交强险合同的约定对每次事故在下列赔偿限额内负责赔偿：（—）死亡伤残赔偿限额为110000元；（二）医疗费用赔偿限额为10000元；（三）财产损失赔偿限额为2000元；（四）被保险人无责任时，无责任死亡伤残赔偿限额为11000元；无责任医疗费用赔偿限额为1000元；无责任财产损失赔偿限额为100元。死亡伤残赔偿限额和无责任死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、死亡补偿费、受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费用、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、康复费、交通费、被扶养人生活费、住宿费、误工费，被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。 医疗费用赔偿限额和无责任医疗费用赔偿限额项下负责赔偿医药费、诊疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、整容费、营养费。《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条第一款 当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。第二百五十三条 被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。 附二：执行提示《中华人民共和国民事诉讼法》第二百三十九条  申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。   1