安徽省巢湖市人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖0181民初3877号 原告：李启年，女，1971年10月11日出生，汉族，安徽省巢湖市人，住安徽省巢湖市。 委托诉讼代理人：李剑桥，巢湖市法律援助中心指派律师。 委托诉讼代理人：黄延福，巢湖市法律援助中心指派律师。 被告：王权，男，1979年12月9日出生，汉族，安徽省全椒县人，住安徽省滁州市全椒县。 委托诉讼代理人：王金梅，安徽苏滁律师事务所律师。 被告：中国平安财产保险股份有限公司滁州中心支公司，住所地安徽省滁州市南谯中路2329号，统一社会信用代码91341100852621464T。 负责人：李巍，该公司经理。 委托诉讼代理人：李露华，安徽人杰律师事务所律师。 被告：李立明，男，1950年5月4日出生，汉族，安徽省巢湖市人，住安徽省巢湖市。 委托诉讼代理人：焦乃生，巢湖市夏阁镇法律服务所法律工作者。 原告李启年与被告王权、中国平安财产保险股份有限公司滁州中心支公司（以下简称平安财保滁州支公司）、李立明机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告李启年的委托诉讼代理人李剑桥、黄延福，被告王权的委托诉讼代理人王金梅、被告平安财保滁州支公司的委托诉讼代理人李露华、被告李立明及其委托诉讼代理人焦乃生到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告李启年向本院提出诉讼请求：1、判令被告王权、被告李立明赔偿原告各项损失619054.03元（医药费216558.38元、护理费15949.6元、营养费4500元、住院伙食补助费4600元、误工费37600元、交通食宿费2000元、鉴定费2090元、残疾赔偿金233872.4元、被扶养人生活费54883.65元、后续治疗费17000元、精神抚慰金30000元，合计619054.03元）；2、判令被告平安财保滁州支公司在其承保交强险和商业险范围内对原告损失承担赔偿责任；3、本案诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年10月10日16时55分，被告王权驾驶皖Ｍ×××××号汽车在巢湖市交口附近与被告李立明驾驶的三轮摩托车相撞，导致乘坐摩托车的原告受伤。巢湖市公安局交通警察大队巢公交认字【2018】第00218号《道路交通事故认定书》认定被告王权负事故主要责任，被告李立明负事故次要责任，原告无责任。原告受伤后先后于2018年10月10日至2019年1月3日及2019年2月13日至2月19日在安徽医科大学附属巢湖医院住院治疗，经诊断为左侧锁骨骨折、左胫骨平台骨折、两侧肋骨多发性骨折伴第一肋骨骨折、左股骨干骨折、左髌骨骨折、左侧创伤性胸腔积液、两侧少量创伤性气胸、两肺挫伤、肝挫伤、创伤性蛛网膜下腔出血、多发性外伤、失血性休克等症状，并接受肝破裂修补术、左股骨下端骨折切开复位内固定术等治疗。安徽三康司法鉴定所对原告伤情进行鉴定后出具皖三康司鉴【2019】法临鉴字第425号《司法鉴定意见书》，认定原告14根肋骨骨折构成八级伤残，左膝关节活动受限构成九级伤残，左肩关节活动受限构成十级伤残，肝破裂构成十级伤残，误工期至鉴定前一日，营养期90日，护理期120日，后续治疗费用17000元。另被告王权所有皖Ｍ×××××号汽车在被告平安财保滁州支公司处投保交强险和商业险，案涉事故发生在保险期间内。原告受伤后，被告至今未赔偿原告损失，现原告依法向贵院起诉，望判如所请。 被告王权辩称，1、王权与李立明发生事故属实，王权负主要责任，李立明次要责任，李立明驾驶车辆属于机动车，应按照责任比例承担相应责任，李立明承担30%的责任。2、事故造成第三人和李立明受伤，应保留交强险内其他利益人的份额。3、原告部分诉请不合理：医疗费中应扣除治疗高血压和膀胱结石的费用；护理费、营养费、误工费也含有膀胱结石的治疗期限，应予以扣除；营养费、住院伙食补助费50元标准过高；误工费缺乏依据；交通费应有票据；鉴定费不应由王权承担，鉴定委托人是巢湖市公安局交警大队，该鉴定费应有交通管理部门承担；残疾赔偿金和被扶养人生活费应按照农村居民标准计算；后续治疗费用不认可，治疗终结以后方可进行鉴定，否则对后续的治疗影响无法做出客观评价。既然做出鉴定，就应该是治疗终结，就不应该再有治疗费用；精神抚慰金过高。4、王权垫付了医疗费3000元。 被告平安财保滁州支公司辩称，1、对事故事实和责任划分无异议。2、肇事车辆在我公司投保交强险、保额为50万元商业三者险和不计免赔险，事故发生在保险期间内。保险公司申请非医保鉴定、申请对伤残进行重新鉴定，本起事故王权承担主要责任，应承担70%的责任，保险公司在此范围内承担赔偿责任。3、护理费、误工费标准过高，证据不足不合法；残疾赔偿金应按照农村标准，庭前代理人走访了委会，该村计生专员刘先霞证实2018年原告一直在该村居住，刘先霞上、下班均经过原告居住的，对原告了解；被扶养人生活费，没有材料不认可；精神抚慰金过高，后续治疗费及鉴定费认同被告王权代理人意见；鉴定费、诉讼费不属于保险赔偿范围；4、保险公司垫付原告医疗费10000元，并向原告赔付50000元，总共已支付原告60000元，交强险应预留其他伤者份额。 被告李立明辩称，我和原告是同村的，电瓶三轮车子是我的，是原告李启年开的，我和李启年同坐在驾驶区域，我也受伤了，花费37000多元医疗费，伤了8根肋骨和腿弯骨折，有内固定在。我没有给原告垫付医疗费。 经审理查明，2018年10月10日16时55分，被告王权驾驶皖Ｍ×××××号车沿巢湖市夏阁镇Ｘ601线由北向南行驶，当车行至夏阁镇Ｘ601线15.1Ｋｍ与龙泉交口时，与李立明驾驶的“金彭”牌正三轮轻便摩托车相撞，后又与路边电线杆相碰，造成李立明及正三轮轻便摩托车乘坐人李启年受伤、两车和电线杆受损。经交警部门认定，被告王权负本起事故主要责任，李立明负次要责任，李启年无责任。原告李启年受伤后于2018年10月10日至2019年1月3日及2019年2月13日至2019年2月19日先后两次在安徽医科大学附属巢湖医院住院治疗，共计住院91天，共产生医疗费用214948.38元。被告王权支付原告医疗费用2000元，被告平安财保滁州支公司支付原告医疗费用共计60000元。2019年4月17日，经安徽三康司法鉴定所鉴定，原告李启年左右胸共14根肋骨骨折，其中有10根肋骨骨折畸形愈合，评为八级伤残；左肩关节被动活动受限，评为十级伤残；肝破裂行修补术，评为十级伤残；左膝关节被动活动受限，评为九级伤残；受伤后误工自伤后至伤残鉴定前一日，护理120日，营养90日；后期检查、治疗及取出两处骨折内固定费用评估为17000元。原告为此支付鉴定费用2090元。经安徽中和司法鉴定中心鉴定，案涉李立明驾驶的正三轮轻便摩托车系机动车。2019年6月，原告起诉至法院，要求被告赔偿其各项损失共计619054.03元。 另查明，位于巢湖市的房屋的所有权人系原告李启年之子庞杰，庞杰出生于1995年12月14日，李启年还育有一女庞希恩，庞希恩出生于2015年6月6日。肇事车辆皖Ｍ×××××号车在被告平安财保滁州支公司处投保了交强险，保额为50万元的商业三者险和不计免赔险，本起交通事故发生在保险期限内。 在本案审理过程中，被告平安财保滁州支公司向本院申请对原告李启年的医疗费用中的非医保部分进行审核鉴定，并申请对李启年的伤残等级进行重新鉴定；原告李启年申请对2019年2月13日后发现并治疗的膀胱结石症状与2018年10月10日交通事故所造成损害及2018年10月10日至2019年1月3日住院治疗的因果关系及原因力大小进行鉴定。本院依法委托安徽惠民司法鉴定所进行鉴定，2019年11月28日，该鉴定所出具司法鉴定意见书，鉴定意见为：“李启年产生的医疗费用中非医保费用合计为17601.51元。李启年因交通事故致左侧第1-4肋骨、右侧第1-9肋骨骨折（10处畸形愈合），评为八级伤残；致左股骨干下段粉碎性骨折、左胫骨平台骨折、左髌骨骨折，左膝关节功能丧失60%，评定为九级伤残；致左锁骨骨折，左肩关节功能丧失38.96%，评定为十级伤残；致肝脏挫裂伤行修补术，评定为十级伤残。李启年的膀胱结石及住院治疗与交通伤的损害后果之间存在着因果关系，应该认定为交通伤的并发症的直接后果，其原因力为主要作用。”被告平安财保滁州支公司支付鉴定费用2200元，原告李启年支付鉴定费用4800元。 上述事实，有当事人陈述、道路交通事故认定书、司法鉴定意见书等证据材料载卷佐证，其事实清楚，足以认定。 本院认为：被告王权、被告李立明驾车肇事致原告李启年受伤，且分别负交通事故主要责任和次要责任，被告王权、被告李立明应对原告李启年承担相应的民事侵权赔偿责任。同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被告王权辩称其为原告垫付了医疗费3000元，原告李启年仅认可收到了2000元，被告王权提供的住院预缴金缴纳凭证系打印件，其姓名“李其秀”与本案原告李启年并不一致，不能达到其证明目的，故本院认定被告王权的垫付款为2000元。因被告李立明基于好意同意原告李启年搭乘其驾驶的正三轮轻便摩托车，无偿搭乘人李启年因该机动车发生道路交通事故受到损害的，应当酌情减轻被告李立明的赔偿责任。依据安徽惠民司法鉴定所的鉴定意见，李启年因受伤严重入住ICU治疗，在伤后近一个月才进行多发性骨折手术治疗，在较长时间的治疗和恢复病程中，保留导尿的时间较长，且因长期卧床、体质虚弱，其残余尿量较伤前为多，易导致泌尿系感染而导致膀胱结石发生；另一方面第一次入院时经影像学检查，结果未见肾结石和膀胱结石，提示膀胱结石系伤后产生。故李启年的膀胱结石及住院治疗与交通伤的损害后果之间存在着因果关系，应该认定为交通伤的并发症的直接后果，其原因力为主要作用。依据该鉴定分析及结论，该膀胱结石并不发生在交通事故发生前，不应减轻侵权人的赔偿责任。 原告李启年的合理损失分析如下： 1、医疗费，经核算，医疗费214948.38元有医疗费发票为凭，本院予以认定，其中包含非医保费用17601.51元。原告主张超出部分因没有正规的医疗费发票，本院依法不予支持。 2、后续治疗费，根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。根据安徽三康司法鉴定所的鉴定报告，原告需行两次内固定取出术，约需17000元，本院予以认定。 3、住院伙食补助费，原告共计住院91天，原告主张住院伙食补助费标准按50元/天计算，不违反法律规定，本院予以认定4550元，原告主张超出部分予以扣除。 4、营养费，经安徽三康司法鉴定所鉴定，原告营养期为90天，原告主张营养费标准按50元/天计算，不违反法律规定，本院予以认定4500元。 5、护理费，经安徽三康司法鉴定所鉴定，原告护理期为120天，护理费标准按安徽省2018年服务行业就业人员平均工资标准123.5元/天来计算，本院认定护理费为14820元，原告主张超出部分予以扣除。 6、误工费，经安徽三康司法鉴定所鉴定，原告误工期自伤后至伤残鉴定前一日，即自2018年10月10日至2019年4月16日，为189天。原告主张其误工费200元/天，但其提供的徐州瑞麒建设工程有限公司的《证明》系孤证，原告未能提供相应的误工证明、工资卡流水等工资发放证明加以佐证，本院不予采信。本院参照其所从事的行业上一年度在岗职工的平均工资计算，2018年安徽省建筑业就业人员工资166.5元/天的标准来计算，为31468.5元（166.5元/天×189天），原告主张超出部分予以扣除。 7、残疾赔偿金，经安徽三康司法鉴定所和安徽惠民司法鉴定所鉴定，原告构成一处八级、一处九级、两处十级伤残，按照2018年安徽省城镇人均可支配收入34393元/年来计算，为233872.4元（34393元/年×20年×34%）。 8、被抚养人生活费，李启年女儿庞希恩出生于2015年6月6日，其抚养义务人为两人，被扶养年限为15年，按2018年安徽省城镇人均消费性支出21523元/年来计算，为54883.7元（21523元/年×15年÷2人×34%）。 9、鉴定费，因原告李启年所作鉴定是确定其损失的依据，结合原告提供的鉴定费发票，本院予以认定6890元。 10、交通费，结合原告的住院地点及天数，本院酌定其交通费用1820元，原告主张超出部分予以扣除。 11、精神抚慰金，因原告构成一处八级、一处九级、两处十级伤残，其在本起交通事故中无责，本院酌定其精神抚慰金28000元，原告主张超出部分予以扣除。 综上，原告李启年的总赔偿额为612752.98元。结合本案，肇事车辆皖Ｍ×××××号车在被告平安财保滁州支公司处投保了交强险，保额为50万元的商业三者险和不计免赔险，因本起交通事故共造成了包括本案原告在内两名人员受伤，结合另一伤者李立明的总损失，本院酌定在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿原告李启年非医保用药费用10000元，在交强险伤残费用赔偿限额内赔偿原告85000元。故被告平安财保滁州支公司共计应在交强险限额内赔偿原告95000元。因被告王权、被告李立明分别负交通事故主要责任和次要责任，被告李立明驾驶的正三轮轻便摩托车系机动车，原告李启年系无偿搭乘，应酌情减轻被告李立明的赔偿责任。故对超出交强险部分，由被告王权、被告平安财保滁州支公司承担70%的赔偿责任，被告李立明承担15%的赔偿责任，原告李启年自行承担15%的责任。对非医保费用7601.51元，由被告王权赔偿原告5321.1元（7601.51元×70%），由被告李立明赔偿原告1140.21元（7601.51元×15%），原告李启年自行承担1140.20元（7601.51元×15%）。剩余部分由被告平安财保滁州支公司赔偿原告357106.03元［（612752.98元-7601.51元-95000元）×70%］，由被告李立明赔偿原告76522.72元［（612752.98元-7601.51元-95000元）×15%］，原告李启年自行承担76522.72元［（612752.98元-7601.51元-95000元）×15%］。故被告平安财保滁州支公司应在保险限额内赔偿原告各项损失共计452106.03元（95000元＋357106.03元），扣除其已赔偿的60000元，尚应赔偿原告李启年392106.03元。被告王权应赔偿原告各项损失共计5321.1元，扣除其已赔偿的2000元，尚应赔偿原告李启年3321.1元。被告李立明应赔偿原告77662.93元（1140.21元＋76522.72元），原告李启年自行承担77662.92元。 据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条之规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司滁州中心支公司应于本判决生效之日起十日内在其承保的保险限额内赔偿原告李启年392106.03元； 二、被告王权应于本判决生效之日起十日内赔偿原告李启年3321.1元； 三、被告李立明应于本判决生效之日起十日内赔偿原告李启年77662.93元； 四、驳回原告李启年的其他诉讼请求。 如未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费1450元，减半收取725元，由被告中国平安财产保险股份有限公司滁州中心支公司承担370元，被告王权承担255元，原告李启年承担100元。 如不服本判决，可于收到判决书之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。 审判员  何彩琳 二〇一九年十二月十九日 书记员  曹 萍 附相关法条： 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。 受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。