浙江省缙云县人民法院民 事 判 决 书（2019）浙1122民初3976号原告：韩灯荣，女，1972年8月17日出生，汉族，住江西省乐平市。委托诉讼代理人：宋立国，浙江丽大律师事务所律师。被告：蔡猛超，男，1992年6月20日出生，汉族，住浙江省缙云县。被告：中国人民财产保险股份有限公司永康支公司，住所地：浙江省永康市九铃东路3215号，统一社会信用代码913307848474385509。负责人：徐若宁，该公司经理。委托诉讼代理人：徐敏华，中国人民财产保险股份有限公司缙云支公司员工。原告韩灯荣与被告蔡猛超、中国人民财产保险股份有限公司永康支公司（以下简称人保永康支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月11日立案受理，依法适用简易程序进行审理。因被告人保永康支公司对原告的伤残等级及误工、护理、营养期限申请重新鉴定，2019年11月12日至12月26日期间本案暂停审理。本案于2019年12月31日公开开庭进行审理，并当庭宣告判决。原告韩灯荣的委托诉讼代理人宋立国、被告蔡猛超、人保永康支公司委托诉讼代理人徐敏华到庭参加诉讼。原告诉讼请求及事故相关情况：1、诉讼请求：判令被告人保永康支公司在保险限额内赔偿原告因交通事故造成的各项损失共计154555.16元，不足部分由被告蔡猛超承担；2、事故发生概况：2018年7月11日23时50分许，被告蔡猛超驾驶名下浙Ｋ×××××小型汽车，途经缙云县时，与从北往南通过人行横道的韩灯荣发生刮撞，造成原告韩灯荣受伤的交通事故；浙Ｋ×××××小型汽车在被告人保永康支公司处投保了交强险和额度为1000000元的商业三者险，事故发生在保险期内；交警部门认定被告蔡猛超负事故全部责任，韩灯荣无责；3、治疗及鉴定情况：原告韩灯荣于2018年7月12日至8月18日在缙云县第二人民医院住院37天；2019年8月28日，丽水市人民医院司法鉴定所出具鉴定意见书，评定韩灯荣因本次事故受伤构成《人体损伤致残程度分级》十级伤残，评定误工期限180日，护理期限、营养期限各90日；4、原告主张的赔偿项目：医疗费31424.41元，住院伙食补助费1110元（30元/天×37天），营养费2700元（30元/天×90天），护理费13500元（150元/天×90天），残疾赔偿金（含被扶养人生活费）59530.75元（27302元/年×20年×10%+19707元/年×5年×10%÷2），精神损害抚慰金5000元，交通费370元，后续治疗费15000元，合计154555.16元；被告蔡猛超答辩情况：对事故发生及原告治疗情况无异议，对赔偿项目及金额无异议；事故发生后已向原告垫付医疗费22000元，该费用应予返还。被告人保永康支公司答辩情况：1、原告医疗费应扣除超医保用药3142.41元，不合理用药1585.40元；另，人保永康支公司已垫付医疗费10000元；2、误工费和护理费均应按110元/天计，计误工费19800元，护理费9900元；3、十级伤残对原告劳动能力影响不大，应剔除被抚养人生活费；4、精神损害抚慰金认可3000元；5、后续治疗费偏高，应待实际产生后另行主张；6、其他事实、项目、金额无异议。证据质证及本院对证据和事实认定情况：被告蔡猛超、人保永康支公司对原告提交证据的真实性均予认可，除人保永康支公司申请对原告的伤残等级、误工、护理、营养期限申请重新鉴定外，未提交反驳证据；本院对原告提交的证据真实性予以采信，对原告诉称关于事故的发生、治疗情况、案涉车辆投保情况等事实予以认定。在审理过程中，原告对被告蔡猛超已垫付22000元，人保永康支公司已垫付10000元医疗费的事实均予认可；并同意扣减不合理用药1585.40元。对被告蔡猛超垫付的费用，各方当事人一致同意由被告人保永康支公司支付后再返还被告蔡猛超。依被告人保永康支公司申请，本院委托浙江千麦司法鉴定中心温州（律证）所对原告韩灯荣的伤残等级、误工、护理、营养期限进行重新鉴定。浙江千麦司法鉴定所温州（律证）所作出司法鉴定意见书，评定原告因此次交通事故构成《人体损伤致残程度分级》十级伤残；评定误工期限180日，其中一期治疗（置内固定术等，下同）150日，二期治疗（内固定拆除术等，下同）30日；护理期限90日，其中一期治疗75日，二期治疗15日；营养期限90日，其中一期治疗75日，二期治疗15日。在审理过程中，原告及被告人保永康支公司对后续治疗费金额存在较大争议，但各方当事人均同意原告后续治疗产生的误工费、护理费、营养费损失在本案中一并处理。关于原告韩灯荣的医疗费问题，被告人保永康支公司认为应扣减超医保用药3142.41元，本院认为，该抗辩意见没有法律依据，不予支持；关于误工费，原告的诉讼请求符合相关规定，本院对被告人保永康支公司关于应按110元/天计算误工费的抗辩意见不予支持；关于护理费，原告诉称按请护工支付的实际费用主张，被告抗辩应按110元/天计算，但均未提交相关证据，本院均不予支持，护理费标准按上一年度私营单位就业人员日平均工资144.01元/天计算；被告人保永康支公司关于十级伤残不需支付被扶养人生活费的抗辩意见没有法律依据，本院不予支持；精神损害抚慰金，本院酌定为5000元；后续治疗费，由于双方意见差距较大，本院认为待实际产生后另行主张为宜，在本案中不予处理。本院认定原告合理损失为：1、医疗费用（交强险限额10000元）：医疗费29839.01元，住院伙食补助费1110元、营养费2700元（含二期治疗营养费450元），合计33649.01元；其中超出交强险限额23649.01元应在商业三者险限额内进行赔付；2、死亡伤残赔偿（交强险限额110000元）：残疾赔偿金59530.75元、误工费25920元（含二期治疗误工费4320元）、护理费12960.90元（90天×144.01元/天，含二期治疗护理费2160.15元）、精神损害抚慰金5000元，交通费370元，合计103781.65元。综上，本院认为，公民的健康权受法律保护，本案原告因交通事故而遭受的合理损失，应依法得到赔偿。对原告的损失，被告人保永康支公司应在交强险限额内承担赔偿责任，交强险限额不足以赔付的部分，应在商业三者险限额内进行赔付。原、被告一致同意被告蔡猛超垫付的费用由被告人保永康支公司支付后再行返还，不违反法律规定，本院予以准许。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条、第二十一条、第二十八条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条和《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司永康支公司在交强险限额内赔偿原告韩灯荣医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金、交通费等各项损失共计103781.65元（不含已垫付的10000元），在商业三者险限额内赔偿原告韩灯荣医疗费、住院伙食补助费、营养费共计23649.01元，合计127430.66元（含被告蔡猛超垫付的22000元）；款限本判决生效后七日内支付；二、驳回原告韩灯荣的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1165元，减半收取582.50元，由原告韩灯荣负担82.5元，被告蔡猛超负担500元。该费用于本判决生效后即向本院缴纳，逾期本院将强制执行。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省丽水市中级人民法院。审 判 员 樊勇军二〇一九年十二月三十一日代书记员 胡 杭?附：裁判文书适用法律条文依据《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（三）》第十九条保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用，保险人以被保险人的医疗支出超出基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的，人民法院不予支持；保险人有证据证明被保险人支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准，要求对超出部分拒绝给付保险金的，人民法院应予支持。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。?附件一不履行裁判法律后果告知书一、发生法律效力裁判文书，当事人必须履行。人民法院执行通知书确定的履行期限过后拒不履行的，一律采取限制高消费措施；报告财产令送达后拒绝报告或报告不实的，一律采取司法拘留或罚款措施；被执行人不积极履行的，一律采取限制出境措施。二、被执行人拒不履行生效法律文书确定的义务，人民法院将会同公安、工商、银行、证券、组织人事、房管、民航、铁路等部门启动的执行联合信用惩戒机制，具体包括：限制从事特定行业或项目；限制获取政府补贴或支持；限制担任公司高管；限制招录为公务人员；限制担任党代表、人大代表或政协委员；限制入伍服役；限制授予文明单位；限制从事特殊市场交易；限制乘坐飞机、列车软卧、G字头动车组列车、其他动车组列车一等座以上座位；限制在星级酒店食宿旅游度假；限制子女就读高收费私立学校；限制出境；扣押车辆等措施。三、被执行人拒不执行法院判决、裁定或非法处置查封、扣押、冻结的财产情节严重的，或以暴力、威胁方法抗拒人民法院执行的，将分别依照《中华人民共和国刑法》第三百一十三条、三百一十四条、二百七十七条等规定追究其刑事责任。