江苏省盐城市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）苏09民终4348号上诉人（原审被告）：中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司，住所地盐城市人民南路1号华邦东厦2幢101、704-709室。负责人：杨军军，该公司总经理。委托诉讼代理人：陈晖，江苏经法码律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：刘连昌，男，1955年1月17日出生，汉族，住建湖县。委托诉讼代理人：吴艳，建湖县双湖法律服务所法律工作者。被上诉人（原审被告）：刘亚东，男，1974年10月19日出生，汉族，住建湖县。原审第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地南京市建邺区兴隆大街188号。法定代表人：李明耀，该公司董事长。原审第三人：建湖县人民医院，住所地建湖县人民路。法定代表人：王健，该院院长。上诉人中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司（以下简称平安盐城公司）因与被上诉人刘连昌、刘亚东，原审第三人紫金财产保险股份有限公司、建湖县人民医院机动车交通事故责任纠纷一案，不服江苏省建湖县人民法院（2019）苏0925民初2321号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月15日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。平安盐城公司上诉请求：1.依法撤销一审判决，改判上诉人不承担残疾赔偿金241664元及精神抚慰金20000元；2.请求二审法院对被上诉人的伤残情况与交通事故的关联性委托鉴定；3.二审案件诉讼费用由被上诉人承担。事实与理由：鉴定报告里面提到了被上诉人膝关节挛缩，护理依赖也与膝关节挛缩有很大关系，根据医院诊断结果，膝关节没有术后疤痕，左右肢都有肌肉挛缩，但是鉴定报告侧键完全正常和外伤是否具有关联性，无法明确。刘连昌辩称，被上诉人的伤势非常严重，目前已经完全丧失劳动能力，一审法院的法官到被上诉人所居住的养老院进行实地核实，被上诉人完全依靠护工照顾，但是考虑到诉讼成本，减少当事人的讼累，被上诉人对伤残鉴定结论未提出异议，事实上被上诉人的伤势超出了伤残鉴定结论。上诉人对被上诉人的伤残等级提出异议，并未向法庭提交任何证据证明。故一审判决认定事实清楚，适用法律正确，请求驳回上诉，维持原判。刘亚东未提交答辩意见。紫金财产保险股份有限公司、建湖县人民医院未提交陈述意见。刘连昌向一审法院起诉请求：1.判令刘亚东赔偿刘连昌因交通事故造成的损失394421元；平安盐城公司在交强险和商业险的保险范围内承担赔偿责任；2.鉴定费、诉讼费用由刘亚东、平安盐城公司承担。一审法院经审理查明：2018年4月10日12时13分，刘亚东驾驶车牌号为苏Ｊ×××××的小型客车，沿S233线由北向南行驶至57KM处路段时，与刘连昌驾驶的电动自行车发生碰撞，致刘连昌受伤，双方车辆均损坏。事故发生后，刘连昌被送往建湖县人民医院住院治疗，共住院99天，花费医疗费197451.63元（含尚欠紫金财产保险股份有限公司的18429.92元，尚欠建湖县人民医院的29992.41元）。2018年4月30日，建湖县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书认定：刘亚东驾驶时接听电话，车速过快且未能注意确保安全，负该事故主要责任；刘连昌负次要责任。刘连昌的伤情经盐城市滨海县人民医院司法鉴定所进行鉴定，鉴定意见为：被鉴定人刘连昌因交通事故致重型颅脑损伤：右侧额叶脑挫伤伴出血，创伤性蛛网膜下腔出血，脑室积血，硬膜下积液，右侧第12肋骨骨折，腰椎第2、3、4右侧横突骨折，颈2椎体骨折，右股中段端粉碎性骨折，右足第3、4趾远节趾骨骨折，头皮裂伤，右足挫裂伤，多处擦伤，2型糖尿病，肺部感染，胸腔积液，其损伤遗留一肢功能丧失50%以上及精神障碍或轻度智能减退、日常生活有关的活动能力重度受限已分别构成人体损伤致残程度九级伤残、八级伤残。被鉴定人刘连昌伤后需给予护理120日（住院期间2人，出院后1人），营养支持90日，误工期限300日。护理依赖:部分依赖。一审法院另查明，刘连昌原房屋被拆迁，事故发生前居住在建湖县城南园星城18号楼101室，在建湖县菠萝影咖工作。刘亚东驾驶的肇事车辆在平安盐城公司投保了交强险和100万元不计免赔商业险，事故发生在保险期限内。事故发生后，刘亚东在交警队交纳50000元，已用于刘连昌的医疗费。平安盐城公司为刘连昌合计垫付费用106000元（含交强险10000元，商业险96000元）。一审法院认为，公民的生命健康权、财产权受法律保护。刘连昌因机动车交通事故受伤，依法有权获得赔偿。依照道路交通安全法的规定，因交通事故造成的损失首先由肇事车承保的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，超出交强险责任限额范围的部分由交通事故责任者按交通事故责任承担。在本起交通事故中，刘连昌驾驶电动自行车，承担该起事故的次要责任，刘亚东驾驶小型轿车，承担该起事故的主要责任，结合事故发生时的实际情况，一审法院认定刘连昌承担25%的赔偿责任，刘亚东承担75%的赔偿责任。刘连昌原房屋被拆迁，事故发生前居住在建湖县城南园星城18号楼101室，故对刘连昌的残疾赔偿金标准应按城镇居民人均收入标准计算。对于刘连昌主张的误工费，结合刘连昌在事故发生时的年龄及工作情况，一审法院酌情支持15000元。平安盐城公司辩称要求扣除15%的非医保用药，因未提交证据予以证实，不予采纳。平安盐城公司辩称对于外购药即人血白蛋白票据不予认可，刘连昌提供的医院出具的疾病诊断书载明刘连昌住院期间需要使用人血白蛋白，故对平安盐城公司的该辩称不予采信。法医学鉴定意见认为刘连昌构成一个八级、一个九级伤残，部分护理依赖，故对平安盐城公司认可一个八级伤残和关于后期护理依赖的辩称不予采信。刘连昌现年满64周岁，需要部分护理依赖，对其主张的5年后期护理依赖费，一审法院支持从2018年8月8日起计算五年，即后期护理依赖费为73000元。刘连昌因该起交通事故构成一个八级伤残、一个九级伤残，对其主张的精神损害抚慰金酌情支持13000元。结合刘连昌受伤住院的实际情况，对其交通费酌情支持1000元。刘亚东、平安盐城公司在事故发生后垫付的费用，请求在本案中一并处理，不违反法律规定，予以支持。综上，根据庭审查明的事实，综合确认刘连昌在交通事故中受伤造成的损失：医疗费197451.63元、住院伙食补助费2970元、营养费1350元、护理费17520元、后期护理依赖费73000元，残疾赔偿金241664元，精神损害抚慰金13000元、财产损失费1000元，交通费1000元，误工费15000元，合计563955.63元。由平安盐城公司赔偿刘连昌453216.72元（交强险121000元，商业险332216.72元），扣除平安盐城公司已支付的106000元（交强险10000元，商业险96000元），平安盐城公司还应赔偿刘连昌347216.72元（交强险111000元，商业险236216.72元），在刘连昌返还刘亚东垫付的费用后，平安盐城公司实际支付刘连昌248794.39元，支付刘亚东50000元，支付紫金财产保险股份有限公司18429.92元，支付建湖县人民医院29992.41元。一审法院判决：一、刘连昌因交通事故受伤造成的损失合计563955.63元，由平安盐城公司赔偿刘连昌453216.72元（交强险121000元，商业险332216.72元），扣除已支付的费用外，平安盐城公司实际支付刘连昌248794.39元，支付刘亚东50000元，支付紫金财产保险股份有限公司18429.92元，支付建湖县人民医院29992.41元。上述给付义务均于判决发生法律效力之日起三十日内付清。二、驳回刘连昌的其他诉讼请求。案件受理费9304元，减半收取4652元，鉴定费4512元，合计9164元，由刘连昌负担2045元（案件受理费917元，鉴定费1128元），刘亚东负担7119元（案件受理费3735元，鉴定费3384元）。二审审理中，当事人没有提出新的事实、证据。本院经审理，对一审判决认定的事实予以确认。本案审理过程中，经本院主持调解，因双方当事人意见分歧较大，致调解未成。本院认为，根据双方当事人的诉辩意见，本案二审的争议焦点：案涉司法鉴定意见能否作为本案的定案依据。盐城市滨海县人民医院司法鉴定所受建湖县公安局交通警察大队事故处理中队的委托，对刘连昌的伤残等级，误工、护理、营养期限、护理依赖、后续治疗费进行司法鉴定。该司法鉴定所详细审查、摘录了刘连昌的病史资料，在司法鉴定所检查室对刘连昌进行法医学临床检验后，就刘连昌的伤情作出滨人医司鉴所[2019]临鉴字第26号司法鉴定意见书，认定刘连昌的损伤遗留一肢功能丧失50%以上及精神障碍或轻度智能减退、日常生活有关的活动能力重度受限已分别构成人体损伤致残程度九级伤残、八级伤残。本案的司法鉴定程序合法，鉴定人员具备相应的鉴定资质，鉴定结论亦基本符合刘连昌因交通事故所致的客观伤情，未明显偏离其损伤基础。虽然平安盐城公司对该鉴定意见持有异议，但在未提供相反证据证明存在不应被采信的情况下，案涉司法鉴定意见可以作为本案的定案依据。上诉人认为刘连昌不构成九级伤残的上诉理由无事实和法律依据，本院不予支持。综上，平安盐城公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费5225元，由中国平安财产保险股份有限公司盐城中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  张金星审判员  荀玉先审判员  张海静二〇一九年十二月二十七日书记员  万雅雯