苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0509民初13473号原告：叶义霞。委托诉讼代理人：黄晓炎，北京市盈科（苏州）律师事务所律师。委托诉讼代理人：许嘉伟，北京市盈科（苏州）律师事务所实习律师。被告：沈康。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司，住所地江苏省苏州工业园区苏雅路158号。主要负责人：黄垚，该公司总经理。委托诉讼代理人：高平，江苏日易律师事务所律师。委托诉讼代理人：贾玉娟，江苏日易律师事务所律师。原告叶义霞与被告沈康、中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司（以下简称太保苏州公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月10日立案受理后，依法适用简易程序于2019年11月22日公开开庭进行了审理，原告叶义霞的委托诉讼代理人黄晓炎、许嘉伟，被告沈康、被告太保苏州公司的委托诉讼代理人贾玉娟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。叶义霞向本院提出诉讼请求：1、要求沈康支付医药费27331.86元，医疗器具费576.80元，住院期间伙食补助1250元，营养费3000元，护理费7200元，误工费18000元，残疾赔偿金94400元，精神损害抚慰金5000元，鉴定费3060元，交通费1000元，合计160818.66元，按责任比例划分80%主张152655元；2、太保苏州公司在强制险范围内承担赔偿责任，超出强制险部分在商业险范围内按责任比例承担连带赔偿责任，精神损害抚慰金在强制险范围内优先赔偿；3、由沈康承担本案诉讼费用。事实和理由：2019年1月7日19时00分许，沈康驾驶车牌号为苏Ｅ×××××小型客车由东向西行驶至平望镇318国道派出所路口时，遇叶义霞由北向南推行自行车过马路时发生碰撞，致叶义霞受伤、两车不同程度损坏的交通事故。后经公安机关认定，本起事故中叶义霞承担次要责任，沈康承担主要责任，同时查证沈康所驾驶车辆登记车主为其本人，并于太保苏州公司处投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及商业第三者责任险（以下简称商业险）。关于赔偿事宜各方协商无果，故诉至法院。沈康辩称，对事故的发生和责任认定没有异议，事故车辆在太保苏州公司投保了交强险和商业险100万元含不计免赔，事故发生在保险期内，应由太保苏州公司承担赔偿责任。其垫付了7257元，其中5000元已包含在叶义霞的医药费发票中，2257元为抢救时由其支付的费用，要求在本案中一并处理。太保苏州公司辩称，对事故的发生和责任认定没有异议；事故车辆在其公司投保了交强险和商业险100万元含不计免赔。沈康负事故的主要责任，故超出交强险外的赔偿责任其愿意按照60%的比例赔付。事发后其公司垫付了10000元，要求在本案中一并处理。医药费部分要求扣除20%非医保用药费用；鉴定费和诉讼费其不承担。本院经审理认定事实如下：2019年01月07日19时00分，沈康驾驶车牌号为苏Ｅ×××××的小型客车，由东向西行驶至平望镇318国道派出所路口时，与行人叶义霞由北向南推行自行车过马路时发生相撞，造成车辆受损、叶义霞受伤的交通事故。事故发生后叶义霞即被送往吴江区第二人民医院治疗，于2019年1月31日出院。2019年1月9日，苏州市吴江区公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定沈康负该起事故的主要责任，叶义霞负次要责任。2019年8月12日，苏州同济司法鉴定所出具鉴定意见书，意见为：1、被鉴定人叶义霞因车祸致左侧耻骨上下支骨折遗留骨盆畸形愈合构成十级残疾。2、被鉴定人叶义霞的误工期为六个月；护理期为一人护理二个月；营养期为二个月。另查明，沈康系车牌号为苏Ｅ×××××的小型轿车所有权人，该车在太保苏州公司投保有交强险和商业险，其中商业险的保险金额为100万元，并投保有不计免赔附加险，保险期间均自2018年2月18日0时起至2019年2月17日24时止。以上事实，有叶义霞提供的交通事故认定书、门诊病历、出院记录、司法鉴定意见书、驾驶证、行驶证及交强险、商业险保单、双方当事人的当庭陈述等证据予以证实。对于叶义霞的损失，本院审核确认如下：1、医药费。叶义霞主张27331.86元、残疾辅助器具费576.8元，并提交门诊病历、出院记录、费用清单、医药费发票、医疗器具发票等证据予以证实。沈康对叶义霞提交的证据的真实性无异议，具体金额请求法院依法处理，并提交医药费发票2张，证明其还支付了叶义霞医药费2257元。太保苏州公司对证据的真实性无异议，但认为2019年9月19日编号为10727253金额为10元的医药费票据看不见姓名，故不予认可；对残疾辅助器具费576.8元，认为没有相应的医嘱，不予认可；对沈康提交的2张发票，认为姓名为叶义侠，不予认可；另要求扣除20%非医保用药费用。叶义霞及沈康认为姓名系医院方登记错误。本院认为，2019年9月19日编号为10727253金额为10元的挂号费发票，显然系医院打印机故障导致打印内容缺失，且在当天叶义霞确有医药费360.3元发生，而医院收费必然要先经过挂号这一步骤，故本院对该10元挂号费发票予以确认，对太保苏州公司的该点辩解不予采信。姓名为“叶义侠”编号为00003395、10410931的两张发票，开票时间为2018年10月17日，与事故日期相吻合。在挂号抢救时因听音写错伤者的名字合理，可以认定发票系叶义霞因本案交通事故所产生，故不予扣除。残疾辅助器具费576.8元缺乏相应医嘱，本院予以扣除。关于保险公司提出的扣除20%非医保费用的抗辩意见,因太保苏州公司未就与叶义霞治疗期间使用的非医保用药的清单价格及替代药品的清单价格尽到相应的举证责任，故对其要求扣除非医保用药费用的抗辩不予采信。综上，本院确认叶义霞的医药费为29588.86元（27331.86+2257）。2、住院伙食补助费。叶义霞主张1250元，认为住院25天，按照每天50元计算。太保苏州公司认可住院24天，标准要求按照每天40元计算。沈康请求法院依法处理。本院认为，叶义霞自2019年1月7日入院至1月31日出院，最后一天办理出院手续，实际住院天数为24天；其主张住院伙食补助费每天50元的标准在合理范围，本院对此予以确认。故本院认定住院伙食补助费为1200元。（24*50）3、营养费。叶义霞主张3000元，认为营养期为60天，按照每天50元计算。太保苏州公司对营养期限无异议，但认为标准应按照每天40元计算。沈康请求法院依法处理。本院认为，叶义霞主张营养费每天50元的标准在合理范围，本院对此予以确认。因此本院认定营养费为3000元。4、护理费。叶义霞主张7200元，认为护理期60天，按每天120元计算。太保苏州公司对护理期限60天无异议，但只认可80元/天。沈康请求法院依法处理。本院认为，关于护理标准，结合受诉法院所在地护工的平均工资、叶义霞的伤情及护理强度，本院认定护理费标准为100元/天，故本院认定叶义霞的护理费为6000元（100元/天*60天）。5、残疾赔偿金。叶义霞主张94400元，提供司法鉴定意见书，证明叶义霞构成十级伤残，应当按照江苏省城镇标准47200元计算。太保苏州公司认为不应当按照城镇标准计算。沈康请求法院依法处理。本院认为，人身损害赔偿案件中，受害人的残疾赔偿金应适用受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准予以计算，故对太保苏州公司的该点辩解不予采信，对叶义霞主张的残疾赔偿金予以确认。6、精神损害抚慰金。叶义霞主张5000元。太保苏州公司要求按照责任比例承担60%；沈康请求法院依法处理。本院认为，精神损害抚慰金应根据受害人的受损害程度、侵权人的过错责任等因素确定。本案中，叶义霞在交通事故中负次要责任，其因事故造成十级伤残，精神上受到伤害，赔偿义务人应赔偿相应的精神损害抚慰金。结合受诉法院所在地的平均生活水平，叶义霞主张精神损害抚慰金5000元在合理范围，本院认定叶义霞的精神损害抚慰金为5000元。7、误工费。叶义霞主张18000元，认为误工期6个月，提交吴江区盛泽镇贵福包装材料经营部出具的工作证明及营业执照复印件，证明叶义霞自2017年3月份入职，月收入3000元，工资以现金发放，自2019年1月7日发生交通事故后至今没有上班，工资停发。太保苏州公司认为叶义霞已超过退休年龄，其提供的工作证明记载叶义霞于2017年3月份入职，而营业执照上载明的该经营部的注册日期为2018年5月25日，故对工作证明的真实性不认可；且叶义霞也未提供工资单、银行流水，无法核实其工作情况及误工损失。沈康请求法院依法处理。叶义霞称其工作的经营部系个体工商户，之前实际经营但没有办理营业执照。本院认为，叶义霞出生于1968年，交通事故发生时年仅51岁，尚未到达退休年龄；其因交通事故客观上无法工作，故对叶义霞误工费的主张本院予以支持。误工费应根据误工时间和收入状况确定。关于误工期限，应按鉴定意见伤后6个月计算，关于误工标准，叶义霞提供工作证明难以证明其事故发生前所从事的行业及收入，故本院认定叶义霞因交通事故造成实际收入减少的误工费按事故发生时及之后6个月的苏州市最低工资标准计算。据此计算叶义霞的误工费为12120元（2020/月*6）。8、交通费。叶义霞主张1000元，请求法院酌情认定。太保苏州公司请求法院酌情认定；沈康请求法院依法处理。本院根据叶义霞提交的门诊病历及出院小结，确定叶义霞因事故共计住院1次、门诊4次，结合叶义霞的经常居住地与就医地点的距离，酌情认定交通费为300元。9、鉴定费。叶义霞主张3060元，提供鉴定费发票1份。太保苏州公司对鉴定金额无异议，但认为其不承担鉴定费。沈康请求法院依法处理。经审核叶义霞提供的鉴定费票据，本院对鉴定费3060元予以认定。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。故被告太保苏州公司辩称鉴定费不属于其理赔范围的意见无法律依据，本院不予采纳。据上，叶义霞因交通事故所造成的损失为：医疗费29588.86元、住院伙食补助费1200元、营养费3000元，小计33788.86元；护理费6000元、残疾赔偿金94400元、精神损害抚慰金5000元、误工费12120元、交通费300元，小计117820元;合计151608.86元，及鉴定费3060元。本院认为，公民的健康权受法律保护。侵害他人造成人身损害的，应当赔偿相应的损失。受害人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿；不足部分，如果是机动车与非机动车驾驶人之间发生交通事故的，非机动车驾驶人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。有证据证明非机动车驾驶人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。首先，对于交强险责任限额范围内的赔偿责任。交通事故发生时，车牌号为苏Ｅ×××××的小型轿车在被告太保苏州公司处投保了交强险和商业险，且在上述保险期间内发生了交通事故，太保苏州公司应依法对受害人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定及本起交通事故发生于保险期间的事实，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医药费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。故被告太保苏州公司应当在交强险限额内赔偿原告叶义霞120000元（含精神损害抚慰金5000元）。其次，超出交强险责任限额部分的损失34668.86元（含鉴定费3060元）应由交通事故的责任人按照交通事故责任分担。本案所涉的交通事故为机动车与非机动车之间的事故，被告沈康系机动车一方，负本起事故的主要责任，故本院认定由被告沈康承担超出交强险限额部分80%的赔偿责任。因被告沈康驾驶的车牌号为苏Ｅ×××××的小型轿车在被告太保苏州公司处投保了商业险，故本院认定被告太保苏州公司应当在商业险范围内对原告叶义霞的损失依法承担赔偿责任，故原告叶义霞损失中超过交强险部分应由太保苏州公司在商业险限额中赔偿27735.09元（34668.86*0.8）。故被告太保苏州公司应在交强险和商业险范围内赔偿原告损失总计147735.09元，扣除其垫付的10000元，还应支付137735.09元。事发后被告沈康已垫付原告叶义霞7257元，原告叶义霞应向被告沈康返还该款项，为免诉累，在本案中一并处理，由被告平安吴江公司在应赔偿原告叶义霞的赔偿金额中直接扣除并返还被告沈康。本案实质系侵权纠纷，诉讼费应由侵权人沈康负担。原告叶义霞对自身应承担的部分损失扣减不当而支出的诉讼费用应自行承担。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条、第二十三条，《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条第一款、第十九条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条的规定，判决如下：被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司在交强险和商业险限额范围内赔偿原告叶义霞各项损失共计147735.09元，扣除其垫付的10000元，余款137735.09元，其中给付原告叶义霞131047.09元（已包含被告沈康应当给付原告叶义霞的569元诉讼费）（如采用转账方式支付，请汇入原告指定的账户，或汇入苏州市吴江区人民法院账户，开户行：中国农业银行吴江分行营业部，账号：62×××61），给付被告沈康6688元（已扣除569元诉讼费）（如采用转账方式支付，请汇入被告指定的账户，户名：沈康，开户行：苏州农村商业银行平望支行，账号：62×××62），均于本判决生效之日起十日内履行。被告中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取582元，由原告叶义霞负担13元，被告沈康负担569元，被告沈康应负担之数已从中国太平洋财产保险股份有限公司苏州分公司应向其支付的返还款中扣除并计处给付原告叶义霞的款项中。原告叶义霞已经预交的诉讼费用，本院不再退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院。同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向江苏省苏州市中级人民法院预交上诉案件受理费（江苏省苏州市中级人民法院开户行：中国农业银行苏州苏福路支行；户名：江苏省苏州市中级人民法院；账号：10×××76）。审 判 员  程 鹏二〇一九年十二月十日法官助理  赵丽丽书 记 员  郭 倩附录法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十五条承担侵权责任的方式主要有：（一）停止侵害；（二）排除妨碍；（三）消除危险；（四）返还财产；（五）恢复原状；（六）赔偿损失；（七）赔礼道歉；（八）消除影响、恢复名誉。以上承担侵权责任的方式，可以单独适用，也可以合并适用。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任:（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条被保险机动车发生道路交通事故造成本车人员、被保险人以外的受害人人身伤亡、财产损失的，由保险公司依法在机动车交通事故责任强制保险责任限额范围内予以赔偿。道路交通事故的损失是由受害人故意造成的，保险公司不予赔偿。第二十三条机动车交通事故责任强制保险在全国范围内实行统一的责任限额。责任限额分为死亡伤残赔偿限额、医疗费用赔偿限额、财产损失赔偿限额以及被保险人在道路交通事故中无责任的赔偿限额。机动车交通事故责任强制保险责任限额由国务院保险监督管理机构会同国务院公安部门、国务院卫生主管部门、国务院农业主管部门规定。《最高人民法院》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《最高人民法院》第十四条道路交通安全法第七十六条规定的“人身伤亡”，是指机动车发生交通事故侵害被侵权人的生命权、健康权等人身权益所造成的损害，包括侵权责任法第十六条和第二十二条规定的各项损害。道路交通安全法第七十六条规定的“财产损失”，是指因机动车发生交通事故侵害被侵权人的财产权益所造成的损失。第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。