江西省南昌市西湖区人民法院民 事 判 决 书（2019）赣0103民初11067号原告：吴俊，女，汉族，1949年7月4日生，住江西省南昌市西湖区。委托代理人：吁华，女，汉族，1970年11月5日生，住江西省南昌市东湖区，系原告吴俊女儿。委托代理人：魏运辉，南昌市148法律服务所法律工作者，执业证号：31401081101589。被告：曹志侗，男，汉族，1987年6月18日生，住江西省南昌市新建区。委托代理人：涂小花，女，汉族，1962年3月4日生，住江西省南昌市新建区，系被告曹志侗母亲。被告：渤海财产保险有限公司江西分公司。住所地：江西省南昌市西湖区银环路298号万豪城3#楼17层1701、1702、1703、1704、1705、1706号，统一社会信用代码：91360100674960067J。负责人：王辉，系该公司总经理。委托代理人：董少斌，男，汉族，1988年10月9日生，住江西省九江市湖口县，系该公司员工。原告吴俊诉被告曹志侗、渤海财产保险有限公司江西分公司（以下简称“渤海保险江西分公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法由审判员李娜适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告吴俊委托代理人吁华、魏运辉，被告曹志侗委托代理人涂小花、被告渤海保险江西分公司委托代理人董少斌到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吴俊诉称：2019年4月22日11时，被告曹志侗驾驶赣Ａ×××××号小车沿井冈山大道由南往北行驶，行驶至建设路口，碰撞在人行道由东往西过马路的原告吴俊，造成吴俊受伤的交通事故，事故认定：被告曹志侗负事故全部责任，吴俊不负责任。后原告被送至医院进行治疗。肇事车辆已向被告渤海保险江西分公司投保了交强险及第三者险，应依法在保额内对原告支付保险金赔偿，不足部分被告曹志侗予以支付。事故发生后，原告多次与被沟通始终未得到较为合理的解决方式，特向法院起诉，要求：一、被告向原告赔偿医疗费，住院伙食补助费、营养费、护理费等7项共计62706元【医疗费19496元，住院伙食补助费10600元（100元/天×106天），营养费2120元﹙20元/天×106天），后续治疗费6000元，护理费22470元﹙210元/天×107天），交通费1060元，轮椅费960元】；二、本案诉讼费由被告承担。被告曹志侗辩称：事故属实，我在事故发生后已经垫付了36366.10元（其中医疗费18000元，门诊费2166.10元及护理费16200元），要求在本案一并处理。被告渤海保险江西分公司辩称：肇事车辆投保情况属实，我公司垫付了医疗费10000元，对于原告诉讼请求过高，请法院核定。医疗费扣减20%非医保用药，住院伙食补助费、护理费诉请过高，用药清单当中，有一栏标注伤者静脉注射40组，根据通常的操作方式综合判断，伤者的实际住院天数不会超过50天，存在不合理的住院天数，诉讼费、鉴定费不属于保险的理赔范围。经审理查明：被告曹志侗所有的赣Ａ×××××号小车在被告渤海保险江西分公司投保了第三者责任强制保险和第三者责任商业保险，其中第三者责任商业保险金额为100万元，且购买了不计免赔率。保险期限自2019年2月20日零时起至2020年2月20日二十四时止。2019年4月22日11时20分许，被告曹志侗驾驶赣Ａ×××××号小车沿井冈山大道由南往北行驶，行驶至建设路口，碰撞在人行道由东往西过马路的原告吴俊，造成吴俊受伤的交通事故。4月22日，南昌市公安局交通管理局西湖大队对此事故作出道路交通事故认定书，认定被告曹志侗负本次事故的全部责任。事发当日，原告被送往中国人民解放军联勤保障部队第九O八医院住院治疗106天，花费了医疗费及门诊费49662.1元，原告住院期间支付22470元请护工余红琴护理（210元/天×107天），并花费960元购买轮椅。出院记录载明：1、出院诊断为：盆骨骨折、胸椎骨折、2型糖尿病、高血压等；2、出院医嘱：注意休息，避免弯腰、蹲起动作，1个月后复查盆骨等。上述医疗费用被告曹志侗支付了20166.1元，被告人保南昌市公司垫付了10000元，上述护理费被告曹志侗支付了16200元。后由于原、被告双方因赔偿金额未能达成协议，原告诉诸本院。上述事实，由交通事故认定书、出院记录、发票、鉴定报告、及原、被告庭审笔录等在卷证实。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告曹志侗违反《中华人民共和国道路交通安全法》有关规定在道路上驾驶机动车时操作不当，是造成本次事故的根本原因，被告曹志侗依法应赔偿原告因本起交通事故所造成的损失。鉴于赣Ａ×××××号小车在被告渤海保险江西分公司投保了第三者责任强制保险和第三者责任商业保险，依法由被告渤海保险江西分公司在保险责任限额范围内赔付原告损失；其中超出保险责任限额的部分损失，由被告曹志侗赔偿。原告治疗期间医疗费按照医疗费票据据实计算。原告诉请赔偿住院伙食补助费10600元，营养费2120元，交通费1060元，轮椅费960元合理合法，予以支持。原告主张的护理费，按照规定护理费应参照2018年度本地城镇私营单位居民服务就业人员年平均工资37426元/年即102.54元/天计算106天即10869.24元，但被告曹志侗同意赔偿护理费多支出的11600.76元，故原告主张的护理费22470元，本院予以支持。原告主张的后续治疗费因未实际发生，故其诉请无事实及法律依据，本院不予支持。通过对原、被告举证的分析、认定，本院对原告下列损失予以认定：一、医疗费49662.1元；二、营养费2120元；三、住院伙食补助费10600元；四、护理费22470元；五、交通费1060元﹙10元/天×46天）；六、轮椅费960元。综上，以上医疗费、营养费、住院伙食补助费、护理费、交通费、轮椅费共计86872.1元，其中由被告渤海保险江西分公司在交强险范围内赔偿医疗费10000元，剩余医疗费39662.1元，由被告曹志侗承担非医保费用3172.97元。被告曹志侗还需承担护理费11600.76元，合计14773.73元，因被告曹志侗已垫付医疗费及护理费36366.10元，超出金额21592.37元，由被告渤海保险江西分公司在保险责任范围内赔付，扣除被告渤海保险江西分公司已垫付医疗费10000元，尚需赔付原告40506元（62098.37元-21592.37元），据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十五条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十六条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条的规定，判决如下：一、被告渤海财产保险有限公司江西分公司于本判决生效之日起十日内从保险责任限额范围内赔付原告吴俊各项损失41441.5元；二、被告渤海财产保险有限公司江西分公司于本判决生效之日起十日内从保险责任限额范围内赔付被告曹志侗垫付费用20656.87元（已扣减诉讼费）；三、驳回原告吴俊的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案由原告预交的案件受理费1871元，减半收取935.5元，由被告曹志侗承担。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省南昌市中级人民法院，且应在递交上诉状后七日内，到南昌市中级人民法院缴纳上诉费，或办理减、免、缓交手续，逾期不交或未按规定办理相关手续，南昌市中级人民法院按自动撤回上诉处理。审判员  李娜二〇一九年十二月六日书记员  龚琪