浙江省绍兴市上虞区人民法院民 事 判 决 书（2019）浙0604民初2110号原告：钟一禾（曾用名钟圣荻），男，汉族，1992年7月4日出生，住绍兴市上虞区。委托诉讼代理人：陈翀，浙江舜杰律师事务所律师。委托诉讼代理人：陈秀芳，浙江舜杰律师事务所律师。被告：王光军，男，汉族，1978年5月22日出生，住绍兴市上虞区。委托诉讼代理人：章杰，绍兴市上虞区君道法律服务所法律工作者。原告钟一禾与被告王光军机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年3月14日立案受理后，依法由审判员朱辉按照简易程序进行审理。在审理过程中，被告王光军申请司法鉴定。本院经审查后依法委托鉴定并扣除审限。本案于2019年4月17日、2019年12月23日两次公开开庭进行了审理。原告钟一禾的委托诉讼代理人陈翀、陈秀芳，被告王光军及其委托诉讼代理人章杰到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告钟一禾向本院提出诉讼请求：1.判令被告支付原告事故后续治疗费合计82077.80元（护理费4400元，住宿费1675元，交通费4255.50元，医疗费92006.76元，住院伙食补助费260元，合计102597.26元，按照责任比例80%计算后为82077.80元）；2.本案诉讼费用由被告承担。庭审中，原告增加了因鉴定产生的交通费204.50元。事实与理由如下：原告与被告在2002年12月7日发生非道路交通事故，原告在2007年1月20日起诉要求被告承担医疗费等各项已经发生的费用合计96571.31元，双方针对当时实际发生的费用以调解形式结案，而针对后续治疗费用明确待实际发生后另行主张。此后，原告因事故造成的伤势经过多年长期的手术等治疗，现已基本结束。根据当时的责任认定，被告负事故的主要责任，故原告就已发生的后续医疗等费用，要求被告按照80%的比例承担责任。被告王光军辩称：本案事故早在2002年时就已达成赔偿协议，赔偿费用包括了医疗费、护理费、残疾赔偿金等，且被告已履行完毕；原告在2013年时进行的整形手术，从未告知过被告。原告本次起诉与前次诉讼均为残疾赔偿金范畴，一事不应再审；另原告的起诉已超过诉讼时效；原告诉请的交通费过高。综上请求法院驳回原告的诉请。庭审中，原、被告围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织双方进行了证据交换和质证。对原、被告均无异议的常住人口登记卡，绍市公肇重字（2003）第72号责任重新分析意见书，（2007）虞民一初字第961号案件的起诉状、调解笔录、调解书，司法鉴定意见书等证据，本院予以确认并在卷佐证。对有异议的证据，本院认证如下：被告对原告提供的门诊病历、出院小结等病历资料的真实性无异议，本院对证据的真实性予以确认，至于证明目的将在说理部分予以分析；住宿费、护理费和交通费发票的真实性，本院均予确认，但金额将审核确定；杭州华硕司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书系本院依法委托鉴定，符合证据三性，本院予以认定。根据上述证据认定，结合到庭当事人的庭审陈述，本院查明事实如下：2002年12月7日，被告驾驶浙Ｄ×××××微型客车，从上虞区章镇镇驶往陈塔。当天16时40分，途经时，与相向交会的由钟柏贤驾驶的浙Ｄ×××××二轮摩托车发生碰撞，造成钟柏贤及其车上乘客原告受伤、二车损坏的事故。本次事故经交警部门认定，被告负主要责任，钟柏贤负次要责任。伤后，原告经多次住院手术治疗，被诊断为“左额骨、眶骨开放性骨折伴缺损，左泪总管阻塞，左内眦韧带断裂”等。2007年5月10日，原告就事故损失向本院起诉，案件案号为（2007）虞民一初字第961号。该次起诉原告的诉请中未包含后续医疗费，但已包含了残疾赔偿金（因泪小管损伤遗留溢泪症状和面部线条状瘢痕累计长达10cm以上，被评定为两个十级伤残）。2007年6月4日，经本院主持调解，双方达成调解。由被告赔偿原告残疾赔偿金、医疗费等各项损失合计86310.30元，原告自愿放弃其他诉讼请求。本院根据双方达成的协议，制作了（2007）虞民一初字第961号民事调解书，并早已履行完毕。因事故发生时，原告尚年幼，随着年龄增长，原受伤部位仍需后续手术治疗。2013年、2014年和2015年，原告先后行“颅骨缺损人工骨修补术”、“头部陈旧性切口疤痕修复术+自体脂肪填充额颞部”和“颅面部自体脂肪填充术（含泪小点扩张、泪道冲洗）”，并在2019年进行了门诊复查。在审理过程中，被告申请对原告医疗费中瘢痕修复和治疗泪小管损伤的费用进行评定，支出鉴定费700元。经本院依法委托鉴定，鉴定机构出具的意见书审查如下：原告后续治疗中用于修复瘢痕的项目为：1.2014年7月23日至2014年7月25日住院诊疗“头部陈旧性切口疤痕修复术+自体脂肪填充额颞部”；2.2015年2月16日住院诊疗“颅面部自体脂肪填充术”；3.发生时间为2014年7月23日、2014年8月8日、2015年1月19日、2015年1月22日、2019年1月19日、2019年2月1日的门诊诊疗项目。编号为1414352180的票据因时间标记不详，难以审核。对照上述二次住院的出院小结，2014年7月23日的入院诊断及出院诊断均为“头部陈旧性切口疤痕增生、额肌局部萎缩”。入院时主要症状及体征为“患者幼年于外院行手术治疗植入人工颅骨板，近年感颅骨两侧不对称，来院行手术治疗，改善面部形态。因额肌局部萎缩，经门诊诊察后收入院”；2015年2月16日的入院诊断及出院诊断均为“颅骨缺损”。入院时主要症状及体征为“患者11年前因交通事故导致颅面骨骨折、骨缺损。后行手术治疗。患者自觉面部骨缺损，肌肉萎缩、凹陷。今来院要求注射脂肪填充。门诊诊察后拟颅骨缺损收入院”。原告向本院提交的该两次手术说明载明：2014年主要做了左眼泪小管断裂修补，鼻梁处内固定及韧带牵引手术，额上去疤痕手术。后因泪小管修补困难，风险大而放弃。2015年主要是头上及额上去疤痕，同时再次牵引韧带复位手术。经本院审查，编号为1414352180的票据时间为2014年7月23日。2014年7月23日的门诊发票结合门诊病历，并非单纯诊疗瘢痕修复，亦有颅骨修补、眉部凹陷的诊疗。2015年1月19日的门诊发票结合门诊病历，系诊治右眉部下垂、眉头凹陷而行脂肪填充及眉部悬吊。2019年2月1日的门诊发票结合门诊病历记载，系颅骨修补、额部和眼眶部凹陷复查。根据上述鉴定意见，结合两次住院的出院小结和原告的情况说明，再比对原告提交的门诊收费票据、住院收费票据和住院费用清单，以上用于修复瘢痕的项目医疗费金额为26123.49元（其中2014年和2015年住院清单中的内眦赘皮矫治术、内外眦成形术、脂肪抽吸术2次合计10360元，不属于修复瘢痕。门诊发票中日期为2014年7月23日、2015年1月19日、2019年2月1日的医疗费非单纯用于瘢痕修复）。泪小点扩张和泪道冲洗费用根据住院清单记载，合计金额为19元。原告主张的各项损失，本院审核如下：1.医疗费按照票据核算金额为92006.76元，扣除伙食费153元、用于修复瘢痕的费用26123.49元，医疗费为65730.27元；2.护理费根据原告住院天数结合其治疗伤情情况，原告主张的4400元应属合理，本院予以认可；3.住宿费考虑原告赴外地住院治疗的实际及住院天数，原告主张的1675元亦属合理，本院亦予认可；4.交通费综合考虑原告就诊次数、赴外地住院天数和赴外地鉴定、往返路途等因素，原告主张的4460元，应属合理，本院予以照准；5.住院伙食补助费按照实际住院天数计算为260元。上述合计76525.27（其中医疗费按照65730.27元计算）。本院认为：公民的生命健康权受法律保护，侵害公民生命健康权的，应根据各自的过错承担相应的民事责任。由于本案交通事故发生在道路交通安全法实施之前，故原告的损失应由被告自行承担。根据交警部门作出的责任认定，被告负主要责任，结合事故系机动车间发生碰撞，本院酌定由被告按照70%的比例承担赔偿责任为宜。原告前次起诉时并未主张后续医疗费，现原告要求被告赔偿后续医疗费，不属于重复起诉。被告辩称，原告本次诉讼属于重复起诉，依据不足，本院不予采纳。原、被告在前案的调解中，已包含了残疾赔偿金，且被告亦已履行了调解书规定的赔偿义务。故应当认为原告关于面部遗留瘢痕的治疗已经终结。现原告主张修复瘢痕的后续医疗费，依据不足，本院不予支持。原告因事故致左额骨、眶骨开放性骨折伴缺损，虽在2003年经手术治疗，但在2006年开始，该部位塌陷复现，且随着年龄增长塌陷区域逐渐增大，移植骨吸收，影响功能。结合事故发生时，原告尚年幼，身体尚在生长发育阶段。因此，原告本次主张的“颅骨缺损人工骨修补术、自体脂肪填充额颞部”和“颅面部自体脂肪填充术”费用，有其必要性和合理性，也不在评定伤残范围内，本院对该手术相关费用予以认可和支持。泪小点扩张和泪道冲洗，并未改变原告遗留的溢泪症状，本院对该部分治疗费亦予认可。被告关于其已赔偿了残疾赔偿金，现无需再行赔偿后续治疗费的抗辩，部分有事实和法律依据，本院对该部分抗辩意见予以采纳。后续医疗费的产生取决于医疗机构的诊断结果、原告自身伤情恢复或发展状况等因素。且根据原告提供的就诊记录，原告直至2019年尚在复诊。故原告本次起诉并未超过法律规定的诉讼时效。综上，原告要求被告承担相应赔偿责任的诉讼请求，符合法律规定，本院对其合理的部分予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十二条、第十六条之规定，判决如下：一、被告王光军应赔偿原告钟一禾医疗费、护理费、住宿费、交通费、住院伙食补助费合计53567.69元，于本判决生效之日起七日内付清；二、驳回原告钟一禾的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费1852元，减半收取计926元，由原告钟一禾负担343元，被告王光军负担583元。鉴定费700元，由被告王光军承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于浙江省绍兴市中级人民法院。审判员 朱 辉二〇一九年十二月二十四日书记员 何银丹《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十二条二人以上分别实施侵权行为造成同一损害，能够确定责任大小的，各自承担相应的责任；难以确定责任大小的，平均承担赔偿责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书制定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。