苏州市吴江区人民法院民 事 判 决 书(2019)苏0509民初13785号原告：周国春，男，1975年2月15日生，汉族，住上海市南汇区。委托诉讼代理人：李华强，江苏丁晓农律师事务所律师。被告：邱全其，男，1968年2月14日生，汉族，住江苏省苏州市吴江区。被告：中国平安财产保险股份有限公司公司吴江支公司，住所地苏州市吴江区松陵镇长安路3099号102、103、1601。负责人：卢勇,总经理。委托诉讼代理人：张费华，江苏均锐律师事务所律师。第三人：紫金财产保险股份有限公司，住所地江苏省南京市建邺区兴隆大街188号。法定代表人：李明耀，董事长。委托诉讼代理人：刘婷，该公司员工。委托诉讼代理人：姚伊，该公司员工。原告周国春与被告邱全其、中国平安财产保险股份有限公司公司吴江支公司（以下简称保险公司）、第三人紫金财产保险股份有限公司（以下简称紫金保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月15日立案受理。依法由审判员康琳适用简易程序，于2019年11月8日公开开庭进行了审理。原告周国春的委托诉讼代理人李华强，被告邱全其，被告保险公司委托诉讼代理人张费华，第三人紫金公司的委托诉讼代理人刘婷到庭参加诉讼。本案现已审理终结。周国春向本院提出诉讼请求：一、保险公司赔偿周国春各项损失350450.63元，以上由保险公司在在机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及第三者责任商业保险（以下简称商业险）内承担赔偿责任；二、本案诉讼费由邱全其承担。事实与理由：2018年5月25日，周国春骑着电动车与邱全其驾驶的轿车在苏州市吴江区相撞。后经交通警察大队认定责任，周国春无责，邱全其全责。邱全其的车辆投保保险公司处。周国春因本次事故进行了相关治疗。后周国春治疗结束后，经苏州同济司法鉴定所鉴定为十级伤残并进行了三期鉴定。邱全其辩称，依法判决。保险公司辩称，对交通事故的事实和责任认定没有异议。事故车辆在保险公司投保交强险和第三者责任险100万元，并投保不计免赔，保险公司愿意在保险限额内根据保单条款进行赔付。事发后垫付医疗费1万元，要求在本案中一并处理。保险公司不承担鉴定费和诉讼费。紫金保险公司陈述意见称，对事故发生没有异议。事发后我方为周国春垫付医疗费45268.24元，请求在本案中一并处理。要求在保险理赔款中优先返还。本院经审理认定事实如下：2018年5月25日7时20分左右，邱全其驾驶苏Ｅ×××××小型轿车在江苏省苏州市吴江区金家坝社区梅石村王家浜村道倒车时，与周国春驾驶的悬挂号牌吴江0723609电动自行车沿王家浜村道由东向西行驶至此，两车发生碰撞，造成周国春受伤、两车受损的交通事故。事后邱全其将当事人周国春送吴江区第五人民医院治疗，后于2018年5月25日9时17分许返回至现场报警。2018年6月8日，苏州市吴江区公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认为邱全其负事故的全部责任，周国春无责任。苏州同济司法鉴定中心于2019年9月4日出具法医学鉴定意见书，结论为：1、被鉴定人周国春因车祸致左桡骨远端骨折遗留左腕关节功能障碍构成十级残疾，左胫骨平台骨折遗留左膝关节功能障碍构成十级残疾。2、被鉴定人周国春的误工期为十个月；护理期为一人护理三个月；营养期为三个月。另查明，事故车辆苏Ｅ×××××小型轿车行驶证登记车主及肇事驾驶员均为邱全其。该车在保险公司处投保交强险及限额为100万元的商业险，并投保有不计免赔，事故发生在保险期间内。事故发生后，保险公司垫付周国春10000元。紫金保险公司为周国春垫付45268.24元医疗费。审理过程中，周国春明确表示诉讼费由邱全其直接支付，不需要法院退还。以上事实，有道路交通事故认定书、司法鉴定意见书、机动车行驶证、驾驶证、保险单及双方当事人陈述等证据为证。关于周国春的诉讼请求，本院审核如下：1、医疗费。周国春主张111712.63元，并提交门诊病历、医疗费发票、出院记录、用药清单等证据予以证实。其中包含第三人紫金公司垫付的45268.24元医疗费。邱全其、保险公司对上述证据的真实性无异议，认为应扣除住院期间其他费用50元、160元，伙食费260元、923.2元。另外2018年6月11日金额36.1元、10元；2018年6月15日金额101.38元；2019年6月10日金额35元、144.2元、144.2元；2019年6月13日金额12元；2019年6月21日金额10元、金额46.1元；2019年6月24日金额46.1元、10元；2019年7月27日金额144.2元、144.2元、197.07元、12元的医疗费发票无门诊病历予以佐证，不能证明与交通事故有关，应当予以扣除。保险公司同时要求扣除15%的非医保用药。周国春于庭后补充了部分相应医嘱。本院认为，保险公司主张扣减非医保用药费用，但未举证证明治疗期间使用的非医保用药具体构成以及相应的替代用药，故本院不予采信。保险公司、邱全其要求扣除住院医疗费中的其他费用并无依据，本院不予支持；对上述2018年6月11日、2019年6月10日、2019年6月13日的医疗费虽然未提供门诊病历，但根据上述医疗费发票载明系周国春至中医外科、骨科门诊进行诊治产生的费用，可认定其与本起交通事故之间的关联性，不应扣除；周国春住院医疗费中的伙食费因其另行主张了住院伙食补助费应予扣除，经审核周国春提供的医疗费发票，其票面总金额为111712.83元，扣除住院期间的伙食费260元、923.2元，应为110529.63元，故本院认定周国春的医疗费为110529.63元。2、住院伙食补助费。周国春主张900元，按50元/天计算18天。保险公司认为标准过高，认可每天40元。本院认为，周国春主张50元/天标准住院伙食补助费在合理范围内，本院对此予以确认。本院认定住院伙食补助费900元。3、营养费。周国春主张4500元，按50元/天计算90天。保险公司认可每天40元标准，期限没有异议。本院认为，结合受诉法院所在地实情情况，周国春主张营养费标准按50元/天计算在合理范围。本院认定营养费4500元。4、护理费。周国春主张11437.2元(81天×120元/天+1717.2元)，并提供护理费发票为证，保险公司认可80元/天。本院认为，根据周国春提供的护理费发票，其伤后护理9天共产生1717.2元护理费。而根据鉴定结论，其护理期限为伤后三个月一人护理，其主张剩余81天按每天120元的标准计算护理费在合理范围，故本院认定护理费11437.2元(81天×120元/天+1717.2元)。5、误工费。周国春主张62000元，按6200元/月计算10个月，为此提供其与吴江市汾湖镇北厍顺风搬运服务部（以下简称顺风服务部）签订的劳动合同、该服务部出具的内容为“周国春(身份证号：)系我单位职工，2017年2月入职。2018年5月25日交通事故受伤前一年月平均收入为6200元人民币整(含年2018年月日所发终奖)，自发生交通事故受伤，至今未到本单位上班，根据本单位规定，为发放上述期间工资。特此证明”的误工证明、2018年北厍顺风搬运工资汇总表及特种设备作业操作证为证。保险公司认为周国春提供的劳动合同、工资汇总表、误工证明均是自己单方制作且无出具人员参与诉讼，不具备法律效力，不能证明其事故发生前收入水平以及事故后的工资停发情况；对操作证真实性不予认可；误工证明不符合证据规则，同时与实际不符，对其主张的误工费不予认可。审理过程中，顺风服务部的经营者朱向东在本院向其调查时陈述：我是顺风服务部的经营者，周国春是我的员工。误工证明是我出具的，上面所述属实。周国春与我没有签订书面的劳动合同，他是2017年8、9月份到我店里面来上班的，他的工作是开叉车，除了他以外我的店里面还有三名员工，工资都是现金发现，每月10日准时发放，周国春刚来的时候公司给他的工资是4200元，过三个月之后调整为每月4500元。2018年过年开始上班的时候加上其他补贴工资调整为每月5000元。他受伤之后就没有来上班。我也没有发给他工资。受伤后是今年9月份又上班的。周国春解释误工证明记载的收入情况系基本工资5000元加1000多元的电话补贴和租房补贴，要求按每月5000元主张误工费。本院认为，误工费应根据误工时间和收入状况确定。关于误工期限，应按鉴定结论的伤后十个月。关于误工标准，周国春提供的工资汇总表显示其2018年1月至12月每月均发放工资，工资数5200元至7000元不等；误工证明记载发生交通事故受伤后，未发放工资。而顺风服务部的经营者陈述，自2018年过年开始，工资调整为每月5000元，事发后没有发放工资。综合以上证据与周国春提供的特种设备作业操作证可相互印证周国春事发前在顺风服务部从事叉车搬运工作，故其主张以每月5000元计算误工费不违反法律规定。故本院认定，其因交通事故造成实际收入减少的误工费为50000元。6、残疾赔偿金。周国春主张149740.8元(68064元/年*20年*0.11)，按上海市2018年度城镇居民人均可支配收入计算。认为其是上海户籍，应按上海市城镇标准计算，为此提供户口本为证。邱全其、保险公司对伤残无异议，但是对周国春主张适用上海城镇标准有异议，认为其提供的户口本显示其户籍为农村且周国春并未一直居住在户籍地，残疾赔偿金按照江苏省农村标准计算，其主张按照上海城镇计算应当提供收入来源于上海城镇且居住在上海城镇的相关证明。本院认为，人身损害赔偿案件中，受害人的残疾赔偿金应适用受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入标准予以计算。赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。故周国春可主张按照上海市上一年度城镇居民人均可支配收入计算残疾赔偿金。本院认定残疾赔偿金为149740.8元(68064元/年*20年*0.11)。7、精神损害抚慰金。周国春主张5500元，要求在交强险内优先受偿。邱全其、保险公司对此无异议，本院对此予以确认，本院认定精神损害抚慰金为5500元。8、交通费。周国春主张500元，请求法院酌定，无相关证据提供。邱全其、保险公司对此无异议。本院对此予以确认，本院认定交通500元。9、财产损失。周国春主张800元，为此提供修理费发票为证。邱全其、保险公司无异议。本院对周国春800元车辆损失予以确认，本院认定财产损失800元。10、鉴定费。周国春主张3060元，提供鉴定费发票为证。保险公司对鉴定费金额无异议，但表示保险公司不承担。邱全其、纺织品经营部认为应当由保险公司承担。经审核周国春提供的鉴定费票据，本院对鉴定费3060元予以认定。根据《中华人民共和国保险法》第六十四条之规定，保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。故被告保险公司辩称保险公司不承担鉴定费的意见无法律依据，本院不予采纳。本院认定鉴定费3060元。该鉴定费由保险公司按责任承担。据上，周国春因交通事故所造成的损失为：医疗费110529.63元、住院伙食补助费900元、营养费4500元，小计115929.63元；护理费11437.2元、误工费50000元、残疾赔偿金149740.8元、精神损害抚慰金5500元、交通费500元，小计217178元；财产损失800元；合计333907.63元。及鉴定费3060元。本院认为，公民的健康权受法律保护。原告周国春因交通事故受伤，理应获得赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，同时投保交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。事故车辆苏Ｅ×××××小型轿车在被告保险公司处投保了交强险和商业三者险，且在上述保险期间内发生了交通事故，保险公司应依法对受害人予以赔偿。根据《机动车交通事故责任强制保险条例》（下称《条例》）及保监会制订的《机动车交通事故责任强制保险条款》（以下简称《条款》）的规定及本起交通事故发生于保险期间的事实，每份交强险赔偿分为：医疗费用赔偿包括医疗费、住院费、住院伙食补助费，必要的、合理的后续治疗费、营养费等，赔偿限额为10000元；死亡伤残赔偿包括交通费、误工费、护理费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，赔偿限额为110000元；财产损失赔偿限额为2000元。现原告周国春医疗费用部分、伤残部分损失均超过交强险分项限额，应由被告保险公司首先在交强险限额内赔偿120000元。原告周国春的财产损失未超出交强险财产损失限额，应由被告保险公司全额承担。超出交强险责任限额部分的损失及鉴定费3060元，应由交通事故的责任人按照交通事故责任分担。因本案所涉交通事故被告邱全其负事故的全部责任，应由苏Ｅ×××××小型轿车方全额承担。该金额未超过保险公司商业第三者责任险理赔范围，应由保险公司在商业第三者责任险范围内按保险合同的约定全额承担，上述被告保险公司应在交强险和商业险范围内赔偿原告周国春损失总计336967.63元。扣除已垫付的10000元，尚应支付326967.63元。本案实质系侵权责任纠纷，诉讼费应由侵权人邱全其负担。第三人紫金保险公司为周国春垫付的45268.24元医疗费，上述款项应由原告周国春予以返还。为减少诉累，本院确定由被告保险公司在应赔偿原告周国春的金额中直接返还。综上，依照《中华人民共和国侵权责任法》第七条、第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款及第二款、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条、第十条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，判决如下：被告中国平安财产保险股份有限公司公司吴江支公司赔偿原告周国春336967.63元，扣除已支付的10000元，尚应支付326967.63元，其中支付原告周国春281699.39元，支付第三人紫金财产保险股份有限公司45268.24元，均于本判决生效后十日内履行（如采用转账方式支付，请汇入原告及第三人指定账号，原告开户名：周国春，开户行：中国农业银行上海川沙支行，账号：62×××75；第三人开户名：紫金财产保险股份有限公司，开户行：招商银行南京奥体支行，125903683210304）。被告如果未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取926元，由原告周国春负担126元，由被告邱全其负担800元，被告负担之数于本判决生效之日起十日内直接给付原告（如采用转账方式支付，请汇入原告指定账号，原告开户名：周国春，开户行：中国农业银行上海川沙支行，账号：62×××75）。原告已预交的诉讼费用本院不再退还。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人数提出副本，上诉于江苏省苏州市中级人民法院，同时按照国务院《诉讼费用交纳办法》规定向该院（户名：江苏省苏州市中级人民法院，开户行：中国农业银行苏州苏福路支行，账号：10×××76）预交上诉案件受理费。审判员 康 琳二〇一九年十二月十六日书记员 江苏赟附录相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第七条行为人损害他人民事权益，不论行为人有无过错，法律规定应当承担侵权责任的，依照其规定。第十六侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。被扶养人生活费的相关计算标准，依照前款原则确定。《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定：（一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外；（二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节；（三）侵权行为所造成的后果；（四）侵权人的获利情况；（五）侵权人承担责任的经济能力；（六）受诉法院所在地平均生活水平。法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。