河南省商丘市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫14民终5691号上诉人（原审被告）中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司，住所地：河南省周口市川汇区中州路69号。统一社会信用代码：914116008754120838。负责人姚勇，系该公司总经理。委托诉讼代理人陈奎，河南浩君律师事务所律师。委托诉讼代理人王志东，河南浩君律师事务所律师。上诉人（原审原告）李秋玉，男，汉族，1959年12月26日出生，住河南省商丘市睢阳区。委托诉讼代理人魏红龙，河南广奥律师事务所律师。委托诉讼代理人李衡，男，汉族，1984年10月11日出生，住河南省商丘市睢阳区，系李秋玉之子。被上诉人（原审被告）周在彬，男，汉族，1977年12月6日出生，住河南省柘城县。委托诉讼代理人李政，河南振商律师事务所律师。被上诉人（原审被告）商水县安平汽车运输有限公司，住所地：河南省商水县纬二路东段路北，统一社会信用代码：914116233967895453。法定代表人刘艳其。上诉人中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司（以下简称人民财险周口公司）、李秋玉因与被上诉人周在彬、商水县安平汽车运输有限公司（以下简称安平汽车公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服河南省商丘市睢阳区人民法院（2019）豫1403民初906号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月28日立案后，依法组成合议庭，并于2019年11月12日公开开庭进行了审理。上诉人人民财险周口公司的委托诉讼代理人陈奎，上诉人李秋玉的委托诉讼代理人魏红龙、李衡，被上诉人周在彬的委托诉讼代理人李政到庭参加诉讼。被上诉人安平汽车公司经传票依法传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。人民财险周口公司上诉请求：依法撤销河南省商丘市睢阳区人民法院（2019）豫1403民初906民事判决书，并依法改判；本案上诉费由李秋玉、周在彬、安平汽车公司承担。事实与理由：被上诉人周在彬的从业资格证经查询发证日期为2017年3月8日，本次事故发生于2016年10月17日，事故发生时被上诉人周在彬未取得从业资格证，根据保险合同的约定，人民财险周口公司在商业险范围内应当免赔。一审中李秋玉的伤情鉴定为八级伤残，根据李秋玉的病情，该鉴定结论不客观，伤残级别明显过高，请二审法院对李秋玉的伤情进行重新鉴定。李秋玉存在挂床情形，住院时间过长，一审法院认定误工期、护理期、营养期均过长。住院期间，李秋玉存在大量的非医保用药，根据保险合同的约定，对于医疗费保险仅在医保范围内进行赔付，请二审法院对李秋玉的用药关联性进行鉴定，对于与本次事故无关联性的用药应当予以核减。李秋玉辩称，李秋玉的伤残鉴定是在一审法院的主持下选取的具有资质的鉴定机构作出的，结论客观真实。住院期间李秋玉不存在挂床现象，期间产生的医疗费用均是根据病情需要，按照医生医嘱执行，合法有效，一审期间，人民财险周口公司并未对医疗费提出任何异议，现要求二审法院组织鉴定，属于恶意拖延诉讼。一审法院根据伤残鉴定结果及住院时间综合判断误工期、护理期、营养期符合法律规定。关于免责问题，人民财险周口公司应当提供免责的依据和证明已经告知投保人的相关证据，否则应承担不利的后果。人民财险周口公司的上诉请求无事实和法律依据，请二审法院予以驳回。李秋玉上诉请求：撤销河南省商丘市睢阳区人民法院（2019）豫1403民初906民事判决书第二项；改判（2019）豫1403民初906号民事判决书第一项的精神损失费在10000元基础上增加至20000元，打印复印费增加至200元；改判安平汽车公司承担连带责任；本案全部诉讼费用由周在彬、人民财险周口公司、安平汽车公司承担。事实与理由：本次交通事故，周在彬承担全部责任，3888元的门诊急救费应由周在彬承担，诉讼中李秋玉并未主张门诊的急救费用，不应当予以抵消，且周在彬并未提出独立的诉讼请求要求折抵，一审法院判决折抵违反“不告不理”原则。李秋玉的伤残鉴定为八级，一审判决10000元精神损失费明显过低，李秋玉长期卧床导致双腿肌肉萎缩且无法恢复，李秋玉本人及其家人造成了极大的精神伤害，10000元的精神损失费不足以弥补其精神伤害，请二审法院酌情予以提高至20000元。被上诉人周在彬驾驶安平汽车公司的车辆从事运输行为，依法属于履行职务行为，安平汽车公司应对本次事故承担连带责任。人民财险周口公司辩称，精神抚慰金是根据受害人的伤情由法院酌情认定，一审认定精神抚慰金10000元是合理的；关于打印复印费，一审中李秋玉并未提供正式票据证明其支出打印复印费，故一审法院未予认定也是正确的。被上诉人周在彬针对两上诉人的上诉理由答辩称，2016年8月12日，周在彬依法取得了编号为1100061255、证号为的《中华人民共和国道路从业人员从业资格证》，该证件起始日期为2016年8月12日，有效期为六年，发证机关为：北京市交通委员会运输管理局。本次事故发生在2016年10月17日，事故发生时周在彬具有合法、有效的驾驶资格和从业资格。另外，免责条款系保险人格式条款，人民财险周口公司未就该免责条款向周在彬说明，该条款对投保人不产生效力，故人民财险周口公司的上诉理由不成立。关于周在彬垫付的医疗费，涉案车辆购买有交强险和100万元的第三者商业险，足以赔偿伤者的全部医疗费用和损失，事故发生后，周在彬为李秋玉垫付了10000元的医疗费，这些费用未区分是门诊医疗费还是住院医疗费，因全部医疗费均由人民财险周口公司承担，一审判决李秋玉返还3888元医疗费是正确的。综上，一审判决认定事实清楚，适用法律正确，判决结果公正合理，李秋玉的全部上诉请求和人民财险周口公司的第一项上诉请求没有事实和法律依据，请二审法院在查明事实的基础上依法予以驳回。李秋玉向一审法院起诉请求：请求判令周在彬、人民财险周口公司、安平汽车公司共同赔偿李秋玉医疗费779493.24元（误工费、营养费、护理费、住院伙食补助费、营养费、残疾人赔偿金等鉴定作出后另计）；全部诉讼费、保全费由周在彬、人民财险周口公司、安平汽车公司承担。一审法院认定事实，2016年10月17日20时，周在彬驾驶安平汽车公司的豫Ｐ-×××××号重型自卸货车沿商柘路由北向南行驶至奥林水泥厂，与由北向南步行的李秋玉相撞，造成李秋玉受伤的交通事故。2016年11月25日，商丘市公安局交警支队作出商公交认字【2016】第1017101号道路交通事故责任认定书，周在彬承担本次事故的全部责任，李秋玉无责任。事故发生后，李秋玉到商丘立医院就医，第一次住院599天，第二次住院126天，合计725天。李秋玉支出医疗费111737.72元。周在彬垫付医疗费3888元，人民财险周口公司垫付医疗费10000元。李秋玉的伤情经商丘京九法医临床司法鉴定所鉴定，李秋玉右下肢损伤为八级伤残。牙齿脱落三颗，李秋玉义齿安装每颗1500元，李秋玉护理期为伤残评定前一日，李秋玉住院期间系一人护理。涉案车辆在人民财险周口公司处投保有交强险及100万元的第三人责任险，该事故发生在保险期间内。李秋玉母亲梁献珍，1936年5月16日出生，有三个儿女，另外两个子女为李军、李秋云。一审法院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，依据相关法律规定，同时投保机动车交强险和商业三者险的机动车发生交通事故造成人身伤害、财产损失的，先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。李秋玉各项损失共计593714.54元。周在彬驾驶的车辆在人民财险周口公司投有交强险及最高保额100万元的第三者责任险，该事故发生在保险期间。人民财险周口公司的10000元扣除后，财险周口公司在交强险保险限额内、商业险范围内赔偿李秋玉医疗费、营养费、伙食补助费、伤残赔偿金、护理费、误工费、鉴定费、精神抚慰合计583714.54元。一审判决：一、被告于判决生效后十日内，在交强险保险限额内、商业险范围内赔偿原告李秋玉医疗费、误工费、营养费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神抚慰金、鉴定费各项损失583714.54元。二、原告李秋玉在得到赔偿款之日退还给被告周在彬垫付的医疗费3888元。三、驳回原告李秋玉的其他诉讼请求。本院二审期间，上诉人围绕上诉请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据的交换和质证。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：上诉人人民财险周口公司提交投保单一份，证明根据保险合同的约定，周在彬在未取得从业资格证的前提下驾驶营运车辆，人民财险周口公司在商业险范围内应当免赔。但该投保单系复印件，且在投保人签名处只有安平汽车公司的签章，并无相关经办人签字确认，上诉人无法证明其对投保人尽到了提示说明义务，本院对该证据不予采信。上诉人李秋玉提交打印费票据4张及销货清单一份，证明上诉人因本次事故产生的打印、复印费200元，但打印费票据及销货清单均不显示日期，无法证明该部分费用的支出与本案的关联性，对上诉人李秋玉提交的上述证据本院不予采信。被上诉人周在彬提交本人道路运输从业资格证原件一份，证明事故发生时即具有道路运输从业资格证。该证加盖有北京市交通委员会运输管理局印章，核发日期为2016年8月12日，本次交通事故发生日期为2016年10月17日，对该证据的证明目的本院予以采信。本院查明被上诉人周在彬在事故发生前具有道路运输从业资格证，本院对一审查明的其他事实予以确认。本院认为，本案的争议焦点为：1.上诉人人民财险周口公司以驾驶员周在彬无从业资格证、伤残鉴定等级过高以及受害人存在非医保用药为由，请求免除商业险赔付责任以及其他不合理赔付金有无事实和法律依据。2.上诉人李秋玉请求不再返还周在彬垫付的医疗费3880元，增加精神损失费、打印费、复印费以及要求商水县安平汽车运输有限公司承担连带责任有无事实和法律依据。关于上诉人人民财险周口公司是否应当免除商业三者险的赔付责任问题，人民财险周口公司以周在彬无从业资格证驾驶营运车辆为由，主张免除商业三者险的赔偿责任，但本案庭审过程中被上诉人周在彬提交的从业资格证原件可以证明在事故发生时，周在彬具有从业资格证，且上诉人提供的证据不足以证明其对免责条款尽到了提示和明确的说明义务，上诉人的该上诉理由不能成立，本院不予支持。关于伤残鉴定等级是否过高的问题，李秋玉的伤情是一审法院委托有资质的鉴定机构作出的，程序合法，可以作为定案的依据，人民财险周口公司认为鉴定等级过高，但未提供任何证据证明，对该主张本院不予支持。关于是否存在非医保用药，人民财险周口公司也未提供证明李秋玉存在非医保用药的证据，上诉人的该上诉理由缺乏事实依据，本院亦不予支持。本案中，上诉人李秋玉的全部医疗费已经由人民财险周口公司全部赔偿，李秋玉在收到人民财险周口公司的赔偿款后应当返还周在彬垫付的医疗费3880元。关于精神抚慰金，本院认为，抚慰金是根据伤残等级或死亡后果由法院酌定的，原审根据受害人的伤情酌定赔偿10000元并无不当。关于打印、复印费，李秋玉提交的打印、复印费票据均未显示日期，也无法确认是否与本次事故具有关联性，对其增加打印复印费的请求，本院不予支持。关于是否追加安平汽车公司及周在彬承担连带赔偿责任，因受害人李秋玉的全部损失已由人民财险周口公司全部承担，本院不再追加安平汽车公司及周在彬承担连带赔偿责任。综上所述，上诉人人民财险周口公司及上诉人李秋玉的上诉请求均不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费13553元，由中国人民财产保险股份有限公司周口市分公司负担11595元，由李秋玉负担1958元。本判决为终审判决。审判长  曹爱民审判员  徐亚超审判员  陈光应二〇一九年十二月十九日书记员  黄琳冰