湖南省郴州市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）湘10民终4183号上诉人（原审被告）：中国太平洋财产保险股份有限公司新田支公司，住所地湖南省新田县龙泉路**。负责人：黄璐，该支公司经理。委托诉讼代理人：刘骏祥，湖南福城律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：欧香彪，男，1988年10月18日出生，汉族，住湖南省嘉禾县。委托诉讼代理人：唐武华，湖南珠泉律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：何小龙，男，1996年6月13日出生，汉族，住湖南省新田县。上诉人中国太平洋财产保险股份有限公司新田支公司（以下简称太保财险新田支公司）因与被上诉人欧香彪、何小龙机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省嘉禾县人民法院（2019）湘1024民初911号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月19日立案后，依法组成合议庭公开进行了审理。本案现已审理终结。太保财险新田支公司上诉请求：1、撤销一审判决，改判太保财险新田支公司减少赔偿欧香彪54516.7元；2、改判太保财险新田支公司不支付何小龙20000元；3、本案上诉费用由欧香彪、何小龙承担。事实和理由：1、一审法院未予采纳太保财险新田支公司伤残等级重新鉴定申请，系认定事实不清。鉴定系欧香彪单方委托，鉴定测量方式错误，从伤情来看欧香彪不构成下肢相差2CM，病历未显示畸形愈合或者骨痂过多导致肢体延长，应当重新鉴定。2、太保财险新田支公司与何小龙签订的保险合同约定“超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用的部分，保险人不负责赔偿”，欧香彪医疗费中有部分系非医保费用，应由何小龙承担。3、被抚养人生活费计算错误。欧香彪主张被抚养人生活费21914.6元，一审法院计算23644.7元，超过诉讼请求且计算错误。4、一审法院没有经过太保财险新田支公司的同意，判决直接支付给何小龙预付20000元医疗费没有法律依据，且程序违法，该费用按照保险合同约定，应由何小龙另行向太保财险新田支公司理赔。欧香彪辩称，1、鉴定意见是嘉禾县公安局交通警察大队委托，湘南学院司法鉴定中心具有相应鉴定的资质，且程序合法，一审法院驳回太保财险新田支公司重新鉴定申请有依据。2、非医保费是太保财险新田支公司与何小龙之间的约定，并不适用事故第三者，该约定与最高院司法解释相悖，非医保费用属于医疗费用范畴。3、至于有关抚养费超出诉请的范围，是一审法院对计算错误予以纠正。综上，请求驳回上诉，维持原判。何小龙辩称，由法院依法判决。欧香彪向一审法院起诉请求:1.判令何小龙赔偿欧香彪各项经济损失125999.6元；2.判令太保财险新田支公司在交强险和商业第三者保险限额内先行赔偿欧香彪上述第一项损失；3.本案诉讼费由何小龙、太保财险新田支公司承担。一审法院认定事实:2018年12月7日14时48分许，欧香彪驾驶无牌二轮普通摩托车，在行驶至省道215嘉禾县字路口时，因不按规定让行，与何小龙驾驶的湘Ｍ×××**小型轿车相碰撞，造成欧香彪受伤，两车受损的道路交通事故。同年12月11日，嘉禾县公安局交通警察大队（以下简称嘉禾交警大队）作出湘公交认字［2018］第431024420180000538号道路交通事故认定书认定，当事人欧香彪负主要责任，当事人何小龙负次要责任。欧香彪受伤后被送往嘉禾县中医医院住院治疗，至2019年3月8日出院，共计住院91天，花去医疗费43091.91元。经该院出院诊断：一、中医诊断：右胫骨中段粉碎性骨折气滞血瘀症。二、西医诊断：1.右胫骨中段粉碎性骨折；2.右腓骨头撕脱性骨折；3.右膝关节腔积液；4.右小腿挫裂伤；5.多处软组织挫伤；6.左侧孤立肾；7.肝功能损伤。出院医嘱，注意休息2—3个月，定期复查Ｘ线，根据摄片情况决定取内固定时间，该院骨伤一科出具证明，欧香彪后期骨折愈合后取内固定需医疗费在10000元以内。其中何小龙与太保财险新田支公司分别垫付医疗费20000元和10000元。2019年4月15日，嘉禾交警大队委托湘南学院司法鉴定中心对欧香彪之伤残程度进行鉴定。同日，该中心出具湘学司鉴中心［2019］临鉴字第523号司法鉴定意见书，鉴定意见为被鉴定人欧香彪的损伤及现状评定为拾级伤残。欧香彪为此花去鉴定费850元。另查明，何小龙的驾驶证号为431128199606135916，准驾车型为Ｃ1，湘Ｍ×××**小型轿车所有人为何小龙。欧香彪无二轮摩托车驾驶证。2018年12月25日，何小龙在太保财险新田支公司分别投保了交强险和保险责任限额为1000000元的第三者责任险（含不计免赔率险）。交强险和第三者责任险的保险期限分别为2018年2月11日至2019年2月11日和2018年2月12日至2019年2月11日。欧香彪共生育二女一子，长女欧雨晴生于2012年7月27日，次女欧雨静生于2013年12月11日，儿子欧宇帆生于2016年2月12日。2018—2019年度湖南省全年农村居民人均可支配收入为12936元，农、林、牧、渔业职工的年平均工资为38944元。一审法院认为，公民的合法权益受法律保护。《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定：“机动车交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任”。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（一）项规定：“机动车发生交通事故人身伤亡、财产损失的，由保险公司在第三者责任强制险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都存在过错的，按照各自过错的比例分担责任”。《中华人民共和国保险法》第十四条规定：“保险合同成立后，投保人按照约定交付保险费，保险人按照约定的时间开始承担责任”。何小龙为其车辆在太保财险新田支公司处投保了交强险和商业三者险以及不计免赔率险，事故发生在保险合同期限内，本案欧香彪系该交强险和商业三者险及不计免赔率险的赔付对象，故何小龙因交通事故对欧香彪造成的各项经济损失，应由太保财险新田支公司在交强险责任限额内予以先行赔付。嘉禾交警大队已对事故责任进行了明确划分欧香彪负事故主要责任，何小龙负事故次要责任。欧香彪因交通事故造成的各项损失，减去交强险的赔付后，若有剩余部分的损失，酌定由何小龙承担30%的赔偿责任，欧香彪自负70%的责任。依照保险条款，对何小龙应承担的部分，由太保财险新田支公司在商业三者险限额内承担赔偿责任。对欧香彪的各项经济损失，应当依照《中华人民共和国侵权责任法》确定的赔偿项目和标准，参照《湖南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准（2018—2019）》规定的标准，结合本案事实予以确认。欧香彪为农村家庭户口，其相关赔偿标准应当按当地农村居民的相关标准进行赔偿。故欧香彪请求太保财险新田支公司赔偿损失合理部分的诉请予以支持。其请求何小龙承担连带责任的诉请，因何小龙应承担的赔偿责任已由保险公司足额理赔，故对欧香彪的该项诉请不予支持。本案中，欧香彪因交通事故造成的经济损失包括：1.医疗费（包括后续医疗费10000元）43091.91元，欧香彪诉请43000元，予以支持。2.住院伙食补助费9100元（91天×100元/天）。3.护理费。欧香彪受伤后，住院期间确需要他人护理，护理人员原则上确定为1人，护理费参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准为7280元（91天×80元/天）。4.营养费2730元（91天×30元/天）。5.误工费。欧香彪为农村居民，根据住院时间和医嘱休息2—3个月，按湖南省2018—2019年农、林、牧、渔业38944元/年计算为19312元（38944元/年÷365天×181天）。6.交通费。欧香彪虽未提供相应的票据，但欧香彪及其必要的陪护人员因就医和司法鉴定确需产生一定的交通费，酌情确定交通费为1500元。7.残疾赔偿金25872元（12936元×20年×10%）。8.被抚养人生活费23644.7元。其中：1.欧雨晴6920.4元（11534元/年×16年×10%÷2人）；2.欧雨静7497.1元（11534元/年×13年×10%÷2人）；3.欧宇帆9227.2元（11534元/年×16年×10%÷2人）。9.精神抚慰金5000元。10司法鉴定费850元。11.摩托车损失。欧香彪的摩托车在本次事故中已报废，酌定摩托车损失为2000元。以上1—11项合计140288.7元。其中，交强险的医疗费赔偿限额为10000元，包括医疗费、住院伙食补助费、营养费。死亡伤残赔偿限额为110000元，包括残疾赔偿金、交通费、护理费、误工费、精神抚慰金、被抚养人生活费等损失，财产损失赔偿限额为2000元。故太保财险新田支公司在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿欧香彪10000元（含医疗费、后续医疗费、住院伙食补助费、营养费），死亡伤残赔偿限额内赔偿欧香彪82608.7元（含护理费7280元、交通费1500元、误工费19312元、残疾赔偿金25872元、被抚养人生活费23644.7元、精神抚慰金5000元），财产损失赔偿限额内赔偿欧香彪2000元（摩托车损失）以上合计94608.7元，余款45680元由太保财险新田支公司在商业三者险责任限额内承担30%即13704元（45680元×30%）。本案中，欧香彪为了确定伤残程度和后续治疗费所支付的鉴定费用1500元是必要的、合理的费用，该费用应当计入欧香彪总损失，该损失应当属于太保财险新田支公司商业三者险责任限额内应当承担的部分，故鉴定费按责任划分比例由太保财险新田支公司负担255元（850元×30%）。综上，一审法院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、参照《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条、第三十五条及《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条、第二百五十三条之规定，判决：“一、原告欧香彪因本次交通事故造成的损失：医疗费（含后续治疗费）43000元、住院伙食补助费9100元、护理费7280元、营养费2730元、误工费19312元、交通费1500元、残疾赔偿金25872元、被抚养人生活费23644.7元、精神抚慰金5000元、鉴定费850元、摩托车损失2000元，以上合计140288.7元。二、本判决第一项款项由被告中国太平洋财产保险股份有限公司新田支公司于本判决发生法律效力之日起十日内，分别在交强险和第三者商业责任限额内赔付原告欧香彪94608.7元和13704元，合计108312.7元。执行时由被告中国太平洋财产保险股份有限公司新田支公司给付原告欧香彪88312.7元（含已付10000元），被告何小龙20000元。三、驳回原告欧香彪的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取1410元，由原告欧香彪负担290元，被告中国太平洋财产保险股份有限公司新田支公司负担1120元”。二审中，各方当事人均未提交新的证据，且对一审法院查明的事实无异议，本院予以确认。本院认为，二审争议的焦点为：1、本案是否应对欧香彪的伤残等级进行重新鉴定；2、欧香彪各项费用的计算；3、何小龙预付的20000元医药费是否应在本案一并处理。关于焦点一。《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条规定:“当事人对人民法院委托的鉴定部门作出的鉴定结论有异议申请重新鉴定,提出证据证明存在下列情形之一的,人民法院应予准许:(一)鉴定机构或者鉴定人员不具备相关的鉴定资格的;(二)鉴定程序严重违法的;(三)鉴定结论明显依据不足的;(四)经过质证认定不能作为证据使用的其他情形。对有缺陷的鉴定结论,可以通过补充鉴定、重新质证或者补充质证等方法解决的,不予重新鉴定。”参照上述规定，本案中,欧香彪因交通事故受伤住院治疗，出院后嘉禾县公安局交通警察大队委托湘南学院司法鉴定中心对其伤情进行鉴定，评定为十级伤残，该鉴定意见书委托程序合法,鉴定机构具有司法鉴定资质,鉴定人员也具有法医临床司法鉴定资质。太保财险新田支公司未提供充分的依据证明鉴定机构作出的司法鉴定结论存在应当重新鉴定的情形,故对此项上诉理由不予支持。关于焦点二。1、医疗费。太保财险新田支公司未举证证明欧香彪医疗费中含有非医保费用，亦未申请对该费用进行鉴定，故请求扣除该费用无事实依据和法律依据，本院不予支持。2、被抚养人生活费。一审法院计算欧香彪被抚养人生活费为23644.7元，其中“欧雨晴6920.4元（11534元/年×16年×10%÷2人）”计算结果正确，但表述有笔误，16年应为12年，本院予以纠正。欧香彪在起诉状明细表中对该项金额由21914.6元更改为23644.7，并在更改处按捺了手印，一审法院支持被抚养人生活费23644.7元并未超出欧香彪诉请范围，太保财险新田支公司该上诉理由本院亦不予支持。关于焦点三。一审法院查明何小龙垫付20000元，各方对此均无异议，为减少当事人的诉累，一审法院予以一并处理,符合民事诉讼法规定的便利原则。综上所述，太保财险新田支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉,维持原判。二审案件受理费1663元，由中国太平洋财产保险股份有限公司新田支公司负担。本判决为终审判决。审判长 刘 军审判员 罗燕青审判员 林海波二〇一九年十二月十六日法官助理王璐书记员刘娜附相关法律条文：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：（一）原判决、裁定认定事实清楚，适用法律正确的，以判决、裁定方式驳回上诉，维持原判决、裁定；（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；（三）原判决认定基本事实不清的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审，或者查清事实后改判；（四）原判决遗漏当事人或者违法缺席判决等严重违反法定程序的，裁定撤销原判决，发回原审人民法院重审。原审人民法院对发回重审的案件作出判决后，当事人提起上诉的，第二审人民法院不得再次发回重审。