湖南省双峰县人民法院民 事 判 决 书（2019）湘1321民初3998号原告孙育良，男，1965年3月13日生，汉族，湖南省双峰县人，住湖南省双峰县。委托诉讼代理人孙勇（特别授权），男，1988年10月15日生，汉族，住址同上，系孙育良之子。委托诉讼代理人朱斌才，双峰县和邦法律服务所法律工作者。被告肖治凡，男，1969年4月22日生，汉族，湖南省涟源市人，住湖南省涟源市。委托诉讼代理人王双明（特别授权），娄底市娄星区湘中法律服务所法律工作者。被告中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司，统一社会信用代码：91431300887407812Y。地址娄底市娄星区长青中街15号汇天国际大厦6楼。负责人张武，该公司总经理。委托诉讼代理人周贵芳，湖南宇能律师事务所律师。孙育良与肖治凡、中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，先后于2019年8月26日、12月16日两次公开开庭进行了审理。原告孙育良及其委托诉讼代理人孙勇、朱斌才，被告肖治凡及其委托诉讼代理人王双明，中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司委托诉讼代理人周贵芳到庭参加诉讼，本案现已审理终结。孙育良请求判令：两被告赔偿原告医药费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、伤残赔偿金、护理费、交通费、误工费、法医鉴定费等经济损失合计1701044.35元。肖治凡答辩要点：发生交通事故是实。原告的赔偿标准过高，请求法庭依法予以核减。事故发生后，已支付原告37000元。现肖治凡愿意承担10000元（包括应承担的诉讼费及鉴定费）。中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司答辩要点：原告方诉求过高，请法庭予以审查。事故发生后，已支付原告10000万元医疗费用应予以抵扣。不分担非医保费用。查明的事实根据双方当事人的诉辩主张和举证、质证情况，本院确认如下事实：一、2018年3月10日17时40分许，肖治凡驾驶湘Ｋ×××**的轻型仓栅式货车自双峰县荷叶镇往永丰镇方向行驶，途径双峰县沙塘乡沙塘村环城路路段一路口时，与孙育良驾驶未年检的湘Ｋ×××**二轮普通摩托车发生碰撞，造成孙育良受伤、两车受损的交通事故。事故发生后，双峰县公安局交通警察大队派员进行现场勘察调查，于2018年5月25日作出Ｙ（2018）01361号道路交通事故认定书，认定：肖治凡负此次事故的同等责任，孙育良负此次事故的同等责任。二、孙育良于2018年3月10日受伤后，送往娄底市中心医院住院60天，入院诊断：一、颅内损伤：1、左侧小脑幕裂孔疝2、左侧枕颞叶及右侧顶叶脑挫裂伤3、左侧枕颞部硬膜下血肿4、蛛网膜下腔出血5、左侧枕颞骨骨折6、右侧顶骨凹陷性骨折7、头皮血肿二、双侧××三、左肝囊肿。2018年5月9日出院诊断：一、颅脑损伤：1、左侧小脑幕裂孔疝2、左侧枕颞叶及右侧顶叶脑挫裂伤3、左侧枕颞部硬膜下血肿4、外伤性蛛网膜下腔出血5、左侧枕颞骨骨折6、右侧顶枕部凹陷性骨折7、头皮血肿二、左尺桡骨凹陷性骨折三、双侧××四、左肝囊肿。出院医嘱：1、注意休息，加强营养；2、定期复查头颅ＣＴ及左侧尺桡骨Ｘ片；3、定期我科、骨科就诊；4、患者有智能障碍，应注意患者走失、自残、伤人等行为。之后，孙育良在湖南省脑科医院、湖南省第二人民医院进行门诊治疗。原告孙育良的伤情经湖南省芙蓉司法鉴定中心于2019年6月5日作出湘芙蓉司鉴中心（2019）精鉴字第179号司法鉴定意见书鉴定为：根据提供的材料和检查，被鉴定人孙育良目前诊断为脑外伤所致精神障碍，评定为五级伤残。原告孙育良的伤情经湖南省芙蓉司法鉴定中心于2019年6月12日作出湘芙蓉司鉴中心（2019）临鉴字第376号司法鉴定意见书鉴定为：被鉴定人孙育良颅脑损伤术后，遗留部分运动性失语，命名性失语、失读、失写，评定为五级伤残；右上肢瘫，肌力4级，评定为八级伤残。后续医疗费约需6.2万元左右，或以实际发生计算。误工期评定为12个月，护理期为10个月，营养期为8个月。中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司不服湖南省芙蓉司法鉴定中心作出湘芙蓉司鉴中心（2019）临鉴字第376号司法鉴定意见，提出重新鉴定。2019年11月1日，湘雅二医院司法鉴定中心于作出湘雅二（2019）精鉴字第1107号司法鉴定意见书，鉴定结论为：根据材料及检查，被鉴定人孙育良目前诊断为脑挫裂伤所致精神障碍，精神损伤评定为六级伤残。三、肖治凡驾驶的湘Ｋ×××**轻型仓栅式货车在中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司投保了交强险和300000元第三者责任商业险（不计免赔）。该事故系保险期间发生。交强险责任限额122000元：死亡伤残赔偿限额为110000元，医疗费用赔偿限额为10000元，财产损失赔偿限额2000元；死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿残疾赔偿金、残疾辅助器具费、护理费、交通费、误工费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金等；医疗费赔偿限额项下负责赔偿医药费、住院伙食补助费、必要的、合理的后续治疗费、营养费。四、肖治凡已支付孙育良人民币37000元，中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司已支付孙育良人民币10000万元。五、孙育良的损失认定：1、孙育良主张医疗费238783.75元。经审查孙育良的病历资料、诊断证明书、医疗费发票等证据，予以认定；2、孙育良主张住院伙食补助费6000元。住院伙食补助费可以参照国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确认。故其住院伙食补助费为100元/天×60天＝6000元；3、孙育良主张营养费7200元。根据原告的实际伤情及法医鉴定，予以认定；4、孙育良主张后续治疗费62000元。根据法医鉴定意见予以认定；5、孙育良主张伤残赔偿金517972元。残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或伤残等级，按照受诉法院所在地上年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。参照《道路交通事故受伤人员伤残评定》（GB1867-2002）附录B，多处伤残指数＝几个伤残等级最高的伤残赔偿指数+伤残赔偿附加指数1+伤残赔偿指数2+…伤残赔偿指数N，根据司法鉴定意见，认定其赔偿指数为53%。孙育良系农村户口,其残疾赔偿金按上年度农村居民人均可支配收入计算为14093元/年×20年×53％=149385.8元；6、孙育良主张精神抚慰金35000元。本次交通事故造成原告孙育良精神损伤评定为六级伤残、肢体评定为八级伤残。根据法律规定和司法实践及本地的生活水准，酌情予以认定30000元；7、孙育良主张护理费734724元。护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。孙育良的护理时间和护理人数根据法医鉴定认定为：其护理费计算为61227元/12月×10个月=51022.5元；8、孙育良主张交通费6000元。交通费根据受害人就医实际发生的费用，适当认定3000元；9、孙育良主张误工费88000元。误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。孙育良的误工时间计算至定残的前一天，即2019年10月31日，为599天，参照建筑行业在岗职工年平均工资53886元/年，计算为53886元/365天×599天=88432.09元，孙育良主张误工费88000元，本院予以准许；10、孙育良主张法医鉴定费5364.6元，有正式票据，予以认定。重新鉴定费3600，系实际支付，予以认定；综上，认定孙育良合理经济损失644356.65元。判决的理由和结果通过开庭审理，确认本案的争议焦点：孙育良的损失多少，责任如何承担。本院认为：本次交通事故中，肖治凡违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”之规定，负此次事故的同等责任。孙育良违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第五十一条：“机动车行驶时，驾驶人、乘坐人员应当按规定使用安全带，摩托车驾驶人及乘坐人员应当按规定戴安全头盔。”之规定，《中华人民共和国道路交通安全法》第十三条第一款：“对登记后上道路行驶的机动车，应当依照法律、行政法规的规定，根据车辆用途、载客载货数量、使用年限等不同情况，定期进行安全技术检验。……”之规定，《中华人民共和国道路交通安全法》第二十二条第一款：“机动车驾驶人应当遵守道路交通安全法律、法规的规定，按照操作规范安全驾驶、文明驾驶。”之规定，负此次事故的同等责任。双峰县公安局交通警察大队Ｙ（2018）01361号道路交通事故认定书，事实清楚，认定合理，本院予以确认。肖治凡驾驶的湘Ｋ×××**轻型仓栅式货车在中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司投保了交强险和30万的第三者责任商业险（不计免赔），本次事故发生在该保险期限内，孙育良不是湘Ｋ×××**轻型仓栅式货车车上人员和被保险人，孙育良的医药费238783.75元、后续治疗费62000元、住院伙食补助费6000元、营养费7200元，共313983.75元，由中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司在交强险医疗费用赔偿限额10000元内赔偿10000元。孙育良的伤残赔偿金149385.8元、护理费51022.5元、误工费88000元、交通费3000元、精神损害抚慰金30000元，共321408.3元，由中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司在交强险死亡伤残赔偿限额110000元内赔偿110000元。超出交强险限额的515392.05元，由中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司在第三者责任保险限额内赔偿257696元、孙育良承担257696元。法医鉴定费5364.6元，由肖治凡、孙育良按责任比例各承担2682.3元。重新鉴定费3600元，由中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司承担3000元、孙育良承担600元。中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司要求核减非医保用药，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条：“医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。”。此规定并没有将医疗费限定在医保医疗费的范围内，在实际情况中，非医保用药也是用于治疗交通事故中被侵权人的伤情，属于医疗费用的合理范畴，应当作为交通事故赔偿的医疗费用项目，且医院用什么药物治疗是根据伤者的具体伤情来确定，并不是伤者自己能控制的。因此，对中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司的此一观点，本院不予支持。肖治凡愿意承担10000元（包括应承担的诉讼费及鉴定费等）不违反法律规定，本院予以准许。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第十三条第一款、第二十二条第一款、第五十一条之规定，《机动车交通事故责任强制保险条例》第二十一条，《中华人民共和国保险法》第六十五条之规定，判决如下：一、孙育良的合理经济损失644356.65元，由中国平安财产保险股份有限公司娄底中心支公司在保险限额内赔偿380696元（已支付医疗费10000元及重新鉴定费3600元，还应支付367096元）；由肖治凡赔偿10000元（鉴定费2682.3元、诉讼费1250元、额外补偿孙育良6067.7元，合计10000元，已支付37000元，多支付的27000元，由孙育良交本院退还给肖治凡），余款由孙育良自负；二、驳回孙育良的其余诉讼请求。上述款项限赔偿义务人在判决书生效后七日内自觉履行，将赔偿款汇入双峰县人民法院在华融湘江银行股份有限公司双峰县支行的账号76×××75，并注明本案案号。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2500元，由原告孙育良负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内通过本院或直接向娄底市中级人民法院递交上诉状，并按对方当事人人数提出副本，上诉于娄底市中级人民法院。审 判 长 谢        斓人民陪审员 李明杰人民陪审员朱亮二〇一九年十二月二十五日法官助理曾渝宋书记员刘沛