江西省武宁县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）赣0423民初3063号 原告：郑传芳，女，汉族，1968年10月25日出生，江西省武宁县人，住武宁县。 委托代理人：刘振，男，原告儿子。 被告：段日香，女，汉族，1968年6月23日出生，江西省武宁县人，住武宁县。 被告：中国大地财产保险股份有限公司武宁支公司，住所地武宁县九岭大道18号1-2，统一社会信用代码91360423087130034L。 负责人：张吉清，该公司经理。 委托代理人：乐灵灵，男，该公司员工。 原告郑传芳与被告段日香、中国大地财产保险股份有限公司武宁支公司（以下至判决主文简称大地财保公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月6日立案受理后，依法适用简易程序由审判员明金华独任审判，于2019年11月12日公开开庭进行了审理。原告的委托代理人、被告段日香、被告大地财保公司的委托代理人到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告向本院提出诉讼请求：1、两被告赔偿原告各项损失253514.9元；2、由被告承担本案诉讼费。事实及理由：2019年3月29日19时50分许，被告段日香驾驶赣Ｇ×××××奥迪牌轿车，沿武宁县湖滨路停车位倒车时与原告驾驶的电动自行车碰撞，发生道路交通事故，致原告受伤、两车受损。该事故经武宁县公安局交通管理大队认定，被告段日香负事故全部责任，原告郑传芳不负责任。事故发生后，原告被送往武宁县中医院住院治疗151天，花费医疗费87815.9元。2019年10月21日，经武宁兴宁法医学司法鉴定所司法鉴定，原告右下肢损伤构成九级伤残。被告段日香驾驶的赣Ｇ×××××汽车在被告大地财保公司处投保交强险和商业三者险。因本次事故，原告产生各项损失总计292514.9元（医疗费93056.9元、住院伙食补助费3020元、营养费3624元、护理费20268元、误工费23598元、残疾赔偿金135276元、被抚养人生活费4152元、交通费3020元、精神损害赔偿金4000元、车辆损失费300元、鉴定费2200元），扣除被告垫付医疗费39000元，还应赔偿253514.9元。双方协商无果，故原告诉求如上。 被告段日香辩称：1、交通事故属实；2、答辩人驾驶的赣Ｇ×××××小型普通客车在保险公司处投保交强险、100万元商业三者险（且不计免赔），原告损失应全部由被告大地财保公司在保险限额范围内赔偿；3、答辩人垫付了4000元医疗费，要求在本案中一并处理。 被告大地财保公司辩称：1、交通事故属实，对交警部门的事故责任认定无异议；2、赣Ｇ×××××小型普通客车在答辩人处投保交强险、100万元商业三者险（且不计免赔）；3、对交强险赔偿限额外的医疗费，应依据《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准核减15%非医保用药，答辩人不承担与本案事故伤害无关联的治疗费用；4、原告住院的武宁县中医院系一家综合性二级甲等中医医院，具有骨科手术资质，无需外聘专家进行手术，故对无发票的4000元专家手术费不认可；5、原告主张的医疗费中膝关节支具费680元，无发票、无病历记录，不予认可；6、营养期、护理期、误工期均应按鉴定60天、90天、120天计算，营养费按每天20元标准计算，护理费按每天120元标准计算，误工费按农林渔牧业职工每天90元工资标准计算；7、对原告伤情构成九级伤残有异议，申请重新鉴定，理由是原告鉴定意见认定右膝功能丧失50%与武宁县中医院出院记录“伸膝170°，屈膝130°”情况不符，有夸大；8、原告提供营业执照上经营场所已改为早餐店，应按农村居民标准计算赔偿残疾赔偿金；9、精神损害赔偿金按2000元计算；10、交通费建议按住院150天、每天4元核定；11、答辩人不承担本案诉讼费及鉴定费。 经审理查明，2019年3月29日19时50分许，被告段日香驾驶赣Ｇ×××××小型普通客车，沿武宁县湖滨路行驶至湖滨路10米，倒车时与原告驾驶的电动自行车碰撞，发生道路交通事故，致原告受伤、两车受损。该事故经武宁县公安局交通管理大队认定，被告段日香负事故全部责任，原告郑传芳不负责任。事故发生后，原告被送往武宁县中医院住院治疗150天，花费住院治疗费87815.9元。出院记录中载明：出院诊断右膝关节前脱位、右膝关节前后交叉韧带断裂、右膝外侧副韧带损伤、腓肠肌内外侧头肌腱和腘肌肌腱损伤、右股骨外髁撕脱性骨折、颜面部多处软组织挫裂伤；请上级专家于2019年4月9日下午在硬腰联合麻醉下行右膝关节镜下前后交叉韧带修复重建术+髁间窝成形术，CPM机协助功能锻炼；出院情况为患膝稍肿胀，活动功能受限，伸膝170°，屈膝130°；出院医嘱出院后加强患膝关节功能训练，不适随诊。治疗过程中，原告支付南昌专家出诊手术费4000元、膝关节支具费511.2元。2019年3月31日，原告在武宁县人民医院做磁共振平扫检查，支付门诊费用561元。2019年10月21日，经武宁兴宁法医学司法鉴定所司法鉴定，原告右下肢损伤构成九级伤残，误工期120天、护理期90天、营养期60天。原告支付鉴定费2200元。另外，原告支付电动车修理费300元。 被告段日香驾驶的赣Ｇ×××××小型普通客车在被告大地财保公司处投保交强险、100万元商业三者险（不计免赔），事故发生在保险期内。案件审理中，两被告对非医保用药无法协商一致，被告大地财保公司申请对非医保用药及无关联用药进行鉴定；同时，被告大地财保公司对原告伤残等级申请重新鉴定；经审查，本院均未予准许。 原告系农村居民户籍，但从2014年11月份开始一直租住武宁县阳光小区28#304号公租房，并于2010年12月14日在武宁县东升路8号注册设立“郑传芳副食店”个体工商户，至事故发生前在武宁从事零售业多年。原告母亲戴长英出生于1943年4月18日，户籍地武宁县石门楼镇廒下村团墩2号，生育5个子女。 以上事实有原、被告庭审陈述，道路交通事故认定书、武宁县中医院入出院记录、疾病证明书、住院收费票据、费用明细、门诊收费票据、医院证明、司法鉴定意见书、鉴定费发票、营业执照、武宁县保障性住房租赁使用证、电费发票、电动车修理费收据、石门楼镇廒下村村委会证明等证据在卷证实，本院予以认定。 本院认为，本案系机动车交通事故责任纠纷，应依据道路交通安全法、侵权法等相关规定确定赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款规定机动车发生交通事故造成损失的，先由保险公司在交强险责任限额内赔偿，不足部分，机动车与非机动车驾驶人之间发生交通事故，非机动车驾驶人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任。本案中，被告段日香驾驶机动车倒车违反交通法规定造成原告受伤、双方车辆受损，负事故全部责任，原告驾驶电动自行车无过错，不负事故责任；同时，被告段日香驾驶的车辆在被告大地财保公司处投保了交强险和商业三者险，故本院认定本案原告损失应先由被告大地财保公司在交强险122000元的限额内予以赔偿（其中医疗费用赔偿限额10000元、死亡伤残赔偿限额110000元、财产损失赔偿限额2000元），不足部分，由被告段日香承担全部赔偿责任，属于商业三者险赔偿限额范围内的，由被告大地财保公司代为赔偿。 对于双方争议问题，本院阐述如下： 一、关于被告大地财保公司对原告伤残等级申请重新鉴定问题。本院认为，被告提出鉴定意见与出院记录不符，且仅凭此即认为原告右膝功能丧失50%有夸大成分，在无其他证据证明情况下，显然依据不足。本案中，原告的鉴定程序合法，鉴定机构、鉴定人员具备相关资格，鉴定所依据的材料翔实，本院予以确认，故对被告重新鉴定申请不予准许。 二、关于被告大地财保公司对非医保用药及无关联用药申请鉴定问题。本院认为，首先，国家设置交强险的目的是以对受害人进行及时有效的救治为目标，是为了最大限度的保障受害人获得赔偿，因此，被告主张的《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》与交强险的立法目的相违背；其次，在商业险部分，被告大地财保公司未提供证据证明其与投保人之间对非医保用药承担进行了相关约定，更无证据证明其已对该免责约定根据《中华人民共和国保险法》第十七条规定履行了提示、说明义务；最后，被告也无证据证明原告治疗中有无关联用药。故对被告大地财保公司该鉴定申请，本院不予准许。 三、关于无发票的南昌专家手术出诊费4000元、膝关节支具费680元问题。本院认为，武宁县中医院出院记录中载明请上级专家出诊、CPM机协助功能锻炼，出院医嘱加强患膝关节功能训练；同时，该院及原告主治医师出具证明，证实原告支付了专家手术出诊费4000元、医院网上代购膝关节支具费680元（但原告提供的购货发票金额为511.2元）。结合原告伤情及治疗情况，本院对专家手术出诊费4000元全部予以认定，对膝关节支具费认定为511.2元。被告抗辩武宁县中医院具有相应资质无需外聘专家等理由并不足以否认原告举证证明的上述事实，本院不予采纳。 四、其他赔偿标准争议问题。（一）、营养期、护理期、误工期原告主张均按住院天数150天计算，被告抗辩按鉴定天数60天、90天、120天计算，本院认为本案误工期应按住院天数计算，营养期、护理期在没有相关病历证明情况下，按鉴定天数计算。（二）、残疾赔偿金原告主张按城镇居民标准计算，本院认为原告提供的证据充分证明其从2014年11月份即居住在武宁县城阳光小区，被告抗辩应按农村居民标准计算并无事实根据，故本院认定按城镇居民标准计算赔偿。（三）、误工费标准原告主张按2018年江西省城镇非私营单位零售业在岗职工年平均工资57043元计算，本院认为，原告从2010年12月即在武宁县城注册副食品店个体工商户，并长期居住在武宁县城，按该行业标准计算并无不妥。（四）、被抚养人生活费原告主张其母亲应按城镇标准计算，被告抗辩原告母亲系农村户口，无证据证明其在城镇生活，应按农村标准计算。本院认为，被抚养人生活费是被扶养人因扶养人受到损害丧失劳动能力而获得的赔偿，在计算被扶养人生活费时，如果受害人是按照城镇标准计算残疾赔偿金的，其被扶养人生活费也应按照对应的城镇居民人均消费性支出标准计算，故本院对原告的主张予以支持。 综上所述，根据原告诉讼请求、证据认定情况及相关标准，本院确认原告各项损失如下： 医疗费用赔偿限额内：1、医疗费92888.1元（武宁县中医院住院治疗费87815.9元+专家手术会诊费4000元+膝关节支具费511.2元+武宁县人民医院门诊治疗费561元）；2、住院伙食补助费3000元（20元/天×住院150天）；3、营养费1440元（24元/天×鉴定60天）。以上各项共计97328.1元，由被告大地财保公司在交强险限额内承担10000元，超出部分87328.1元由被告大地财保公司在商业三者险限额内赔偿。 伤残赔偿限额内：1、误工费23442.33元（原告主张的2018年江西省城镇非私营单位零售业在岗职工年平均工资57043元÷365天×住院150天）；2、护理费12080.71元（原告主张的2018年江西省城镇非私营单位居民服务业在岗职工年平均工资48994元÷365天×鉴定90天）；3、残疾赔偿金（含被抚养人生活费）139428元，其中伤残赔偿金为135276元（2018年江西省城镇居民人均年收入33819元×20年×伤残系数20%）。被抚养人生活费4152元（2018年度江西省城镇居民人均年消费性支出20760元×5年×伤残系数20%÷5人）；4、交通费本院酌情认定1000元；5、精神损害抚慰金本院酌定为4000元。以上各项共计179951.04元，由被告大地财保公司在交强险伤残赔偿限额内赔偿110000元，剩余69951.04元由被告大地财保公司在商业三者险限额内赔偿。 财产损失限额内：原告电动车维修费300元，由被告大地财保公司在交强险财产损失限额内赔偿。 鉴定费：本院根据发票认定2200元，由被告段日香赔偿。 综上，被告大地财保公司在交强险和商业三者险赔偿限额范围内应赔偿原告损失277579.14元，被告段日香应赔偿原告损失2200元，原告可获赔偿总计279779.14元；同时，被告段日香垫付4000元、被告大地财保公司垫付35000元应在原告可获赔偿款中予以扣除，段日香垫付款由被告大地财保公司返还。依据《中华人民共和国侵权责任法》第十五条第一款第（六）项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二十七条、第二十八条之规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司武宁支公司于本判决生效之日起五日内赔偿原告郑传芳各项损失240779.14元； 二、被告中国大地财产保险股份有限公司武宁支公司于本判决生效之日起五日内返还被告段日香垫付费用1800元； 三、驳回原告的其他诉讼请求。 案件受理费5102元，减半收取2551元，由原告郑传芳承担128元，由被告段日香承担2423元。 如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依据《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省九江市中级人民法院。 审判员  明金华 二〇一九年十二月三日 书记员  张文媞 （本页无内容）