陕西省西安市中级人民法院 陕西省西安市中级人民法院民事判决书 (2019)陕01民终14410号 上诉人(原审被告)：中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司，营业场所西安市高新区。负责人：原廷会，该公司总经理。委托代理人：赵江峰，陕西海普睿诚律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：梅某，男，1995年11月17日出生，汉族，个体户，住西安市灞桥区。委托诉讼代理人：梅忠耀，男，1959年12月4日出生，汉族，个体户，住址同上，系梅某之父。原审被告：高某某，男，1989年11月6日，汉族，住西安市灞桥区。上诉人中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司(以下简称平安陕西分公司)因与被上诉人梅某、原审被告高某某机动车交通事故责任纠纷一案，不服西安市灞桥区人民法院（2019）陕0111民初4082号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月7日立案后，依法组成合议庭开庭进行了审理。上诉人平安陕西分公司的委托诉讼代理人赵江峰，被上诉人梅某及其委托诉讼代理人梅忠耀到庭参加诉讼。原审被告高某某经本院依法传票传唤无正当理由未到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。平安陕西分公司上诉请求：1、撤销一审判决其承担梅某住院伙食补助费、护理费、营养费共计10000元；2、二审诉讼费由梅某承担。事实与理由：一审判决梅某住院天数计算错误，根据病历和起诉状记载梅某二次住院治疗仅12天，一审法院认定住院天数为39天，明显错误，应予纠正。(2018)陕0111民初4410号民事判决就梅某的伤情已经委托对营养期、护理期进行了司法鉴定，确定营养期60天、护理期90天，该案已经就梅某事故所造成的营养费和护理费进行了处理，梅某不应重复主张。梅某辩称，梅某双腿有3个地方骨折，医生强调20天不能下床，伤情比较严重，走路恢复不了原状。一审判决天数正确，梅某后续一直在做康复治疗，产生了新的费用。表示不同意平安陕西分公司的上诉请求。原告梅某向一审法院起诉请求：1、判令被告高某某赔偿原告后续治疗期间的医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费误工费、交通费共计63734.88元。2、被告平安陕西分公司在其承保范围内直接向原告给付赔款。3、本案诉讼费用由被告承担。一审法院认定事实：2017年5月9日15时许，XX号XX路由东向西行驶至长田路与高楼路十字左转时，适逢梅某驾驶陕西省XX号XX路由西向东行驶至此，两车相撞，致梅某受伤，车辆受损，造成事故。2017年5月31日西安市公安交XX队XX大队对该起事故作出西公交认字[2017B]第0509218号道路交通事故认定书，认定高某某负此次事故的全部责任，梅某无责任。事故发生后，梅某被先后送往仲德骨科医院、唐都医院三次住院治疗(2017年5月9日-2017年6月4日、2017年6月19日-2017年7月18日、2017年7月18日-2017年8月14日)共计住院75天。2017年12月15日梅某申请对其伤残等级、误工期限、护理期限、营养期限、后续治疗费进行司法鉴定。2018年1月14日陕西佰美法医司法鉴定所作出陕美法司[2017]临鉴字第1907号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1.被鉴定人梅某的伤残等级属于十级。2.被鉴定人梅某的误工期为240日左右，护理期为90日左右，营养期为60日左右。3.被鉴定人梅某的后续治疗费约需人民币16000元。2018年7月17日原告梅某诉至法院要求二被告赔偿其医疗费、营养费、住院伙食补助费、住宿费、伙食费、误工费、护理费、交通费、残疾赔偿金、精神抚慰金、财物损失、鉴定费等。2018年10月8日西安市灞桥区人民法院作出（2018）陕0111民初4410号民事判决书，判决被告平安陕西分公司赔偿原告梅某各项损失共计201905.75元，其中营养费1800元（30元/天*60天）、护理费（100元/天*90天）、误工费40521元（根据2016年在岗职工平均工资61626元，按照鉴定意见误工期240天计算）。2018年12月22日梅某因全身多发骨折术后、左侧股骨干骨折术后、左侧胫骨平台骨折术后、右侧胫骨干骨折术后再次入解放军第四军医大学唐都医院住院治疗12天（2018年12月10日-2018年12月22日），共花去医疗费32220.09元。出院医嘱为：1.出院带药……2.继续加强双下肢肌力锻炼，双下肢禁止负重，待术后4周后根据复查结果开始下地负重锻炼；加强营养，伤口换药，1次/2-3天，术后14天根据切口愈合情况拆除缝线……。另查明：陕AXXXXX号车主为高某某，该车在平安陕西分公司投保了交强险和商业第三者责任险，其中商业第三者责任险限额为50万元。事故发生在保险期间。上述事实有原告陈述、被告答辩、病历及发票、（2018）陕0111民初4410号民事判决书、庭审笔录等在卷佐证。一审法院认为，公民的人身健康权受法律保护。西安市交XX队XX大队就本次事故出具的交通事故认定书对事故发生的事实及责任划分客观公正，应作为本案的裁判依据。被告高某某对事故负全部责任，平安陕西分公司作为陕AXXXXX号车辆的交强险和商业第三者保险的承保公司，应在其保险限额范围内对梅某进行赔偿。梅某主张后续治疗费，符合法律规定，根据医疗机构出具的医药费、住院费等收据凭证，结合病历确定原告的医疗费为32220.09元。梅某主张住院伙食补助费，符合法律规定，参照国家机关工作人员差旅标准每日80元，结合住院及门诊天数共计39天，确定为3120元。交通费根据原告的治疗情况及路程，酌定为200元。梅某主张护理费、误工费及营养费，被告辩称本院作出的(2018)陕0111民初4410号民事判决书中已经依据陕美法司[2017]临鉴字第1907号司法鉴定意见书的鉴定意见，对上述费用已经作出了处理，梅某此次要求属于重复诉讼。根据《人身损害误工期、护理期、营养期评定规范》（CAT1193-2014）中对误工期、护理期、营养期定义，误工期是指人体损伤后经过诊断、治疗达到临床医学一般原则所承认的治愈（即临床症状和体征消失）或体征固定所需要的时间。护理期是指人体损伤后，在医疗或者功能康复期间生活自理困难，全部或部分需要他人帮助的时间。营养期是指人体损伤后，需要补充必要的营养物质，以提高治疗质量或者加速损伤康复的时间。（2018）陕0111民初4410号民事判决书中依据陕美法司[2017]临鉴字第1907号司法鉴定意见书中的三期期限确定了误工期为240日，护理期为90日，营养期为60日，并以此标准确定了梅某的误工费、护理费及营养费。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条规定：“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。梅某共先后四次住院，天数总计为87天，结合误工期的定义，司法鉴定意见书中确定的240日误工应理解为到达临床医学一般原则所承认的治愈（即临床症状和体征消失）或体征固定所需要的时间。因（2018）陕0111民初4410号民事判决书中对误工已经处理，且天数合理，故对梅某请求的误工费，不予支持。护理费考虑到4次住院时间为87天，但（2018）陕0111民初4410号民事判决确定护理期限仅为90日，营养期限60日与实际情况不符，加之梅某的出院医嘱中明确写明“继续加强双下肢肌力锻炼，双下肢禁止负重，待术后4周后根据复查结果开始下地负重锻炼”“加强营养，伤口换药”及原告后期检查病历，故根据本案的实际情况，酌定本次护理期限为60日，营养期30日。结合当地护工人员收入标准每日100元，计算护理费为6000元。营养费按照每日30元标准，计算营养费为900元。综上，梅某的各项经济损失共计42440.09元。因高某某对事故负全责，故该款由平安陕西分公司在商业第三者责任险限额内直接赔偿梅某。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条之规定，判决：被告中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司于本判决生效之日起二十日内赔偿原告梅某医疗费、住院伙食补助费、交通费、护理费、营养费共计人民币42440.09元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1394元，减半收取697元，原告已预交，由原告负担237元，被告高某某负担460元。被告高某某于判决生效之日起二十日内将诉讼费460元直接给付原告。本院二审期间，当事人均无新证据提交。本院经审理查明，一审判决认定事实属实，本院予以确认。本院认为，根据当事人诉辩及庭审情况总结本案争议焦点为：梅某此次诉讼要求住院伙食补助费、营养费、护理费应否得到支持。经查，2018年12月22日梅某因全身多发骨折术后、左侧股骨干骨折术后、左侧胫骨平台骨折术后、右侧胫骨干骨折术后再次入解放军第四军医大学唐都医院住院治疗。因梅某伤势较重，一审法院结合梅某住院天数及门诊看病天数，认定梅某住院伙食补助应计算39天，因此确定梅某住院伙食补助费3120元，比较妥当，应予维持。(2018)陕0111民初4410号民事判决确定梅某的护理期为90日，营养期为60日与梅某的实际情况不符，梅某的出院医嘱中明确写明“继续加强双下肢肌力锻炼，双下肢禁止负重，待术后4周后根据复查结果开始下地负重锻炼”“加强营养，伤口换药”等，一审法院结合梅某后期检查病历，根据本案的实际情况酌定支持梅某护理期限60日，营养期30日，因此认定支持梅某护理费6000元，营养费900元，比较符合客观实际，应予维持。平安陕西分公司的上诉主张理由，不能成立。综上所述，平安陕西分公司的上诉请求不能成立，应予驳回。一审判决认定事实清楚，适用法律正确，应予维持。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费50元，由上诉人中国平安财产保险股份有限公司陕西分公司负担。本判决为终审判决。  审  判  长   朱筱滢审  判  员   辛 娟审  判  员   张 伟   二〇一九年十二月二十五日 (院印) 书  记  员   胡雨欣  1