江苏省南京市栖霞区人民法院民 事 判 决 书(2018)苏0113民初5799号原告：张发奎，男，1956年6月2日出生，汉族，住江苏省南京市栖霞区。委托诉讼代理人：徐宏全，江苏高旗律师事务所律师。被告：王建设，男，1971年3月24日出生，汉族，住河南省沈丘县。被告：阳光财产保险股份有限公司佛山中心支公司，统一社会信用代码91440600789438391E，营业场所广东省佛山市禅城区季华一路26号二座二幢902B、903、904A。负责人：王锟，该公司总经理。委托诉讼代理人：徐芳，江苏宪德律师事务所律师。原告张发奎与被告王建设、阳光财产保险股份有限公司佛山中心支公司（以下简称阳光财险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2018年9月19日立案受理后，依法适用简易程序审理，原告于2018年12月14日申请撤回对紫金财产保险股份有限公司广东分公司（以下简称紫金财险公司）的起诉，本院依法予以准许。本案于2019年11月20日公开开庭进行了审理，原告张发奎的委托诉讼代理人徐宏全、被告王建设到庭参加诉讼，被告阳光财险公司经本院传票传唤，无正当理由未到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告张发奎向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告医疗费及住院伙食补助费54139.5元（其中医疗费68189.51元、住院伙食补助费50元/天×41天=2050元，扣除机动车交通事故责任强制保险承保公司垫付10000元及被告王建设垫付6100元）；2.诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年5月31日9时30分，被告王建设驾驶苏Ａ×××××号重型货车（后牵引挂车苏8791挂）沿新港大道行驶时，因疏忽观察与原告张发奎驾驶的三轮车相撞，致两车受损、原告受伤的道路交通事故。该事故经南京市公安局交通管理局第七大队（以下简称交警七大队）出具《道路交通事故认定书》认定，被告王建设负事故全部责任。苏Ａ×××××号重型货车（后牵引挂车苏8791挂）登记车主为被告王建设，车辆在紫金财险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险），在被告阳光财险公司投保了商业第三者责任保险（以下简称三责险）。事故发生后原告即被送往东南大学附属中大医院急救，并办理住院手续，诊断为：1.多发伤：左锁骨骨折、双侧多发肋骨骨折、胸骨柄骨折、C7椎弓及T3横突骨折、T5椎体压缩性骨折、右侧创伤性湿肺、头皮外伤；2.高血压1级；3.左肾结石；4.左侧腹股沟斜疝。原告于2018年6月19日转南京市栖霞区医院进行康复治疗。原告认为，被告王建设的侵权行为，侵害了原告的健康权，给原告带来了巨大的经济损失和精神损害，其应该对原告的损失承担赔偿责任，被告阳光财险公司应在承保范围内对原告的损失承担赔偿责任。原告为维护自身合法权益，诉至法院，请求法院支持原告的诉请。被告王建设辩称，不同意扣除非医保用药费用，保险公司应全额赔偿。被告阳光财险公司未发表答辩意见，但其代理人在庭前质证及庭后向本院提交的书面意见中称，被告王建设只在我公司投保了限额为100万元的三责险，含不计免赔。原告各项损失应当扣除交强险应赔偿部分后按责承担。对于南京正泓司法鉴定所出具的用药合理性鉴定结论予以认可，原告所产生的医疗费要求扣除20%非医保用药费用。诉讼费我司不承担。本院经审理认定事实如下：2018年5月31日9时30分许，王建设驾驶苏Ａ×××××号重型货车（后牵引挂车“苏8791挂”），沿栖霞区新港大道行驶时，因观察疏忽与原告张发奎驾驶的三轮电动车相撞，两车受损、张发奎受伤的道路交通事故。该事故经交警七大队处理，认定被告王建设负事故全部责任，原告张发奎无责任。苏Ａ×××××号重型半挂牵引车登记车主为被告王建设，该车在紫金财险公司投保了交强险，在被告阳光财险公司投保了限额为100万元的三责险，并附加投保了不计免赔险，本起交通事故发生在保险期间。事故发生当日，原告即被送往东南大学附属中大医院住院治疗，同年6月19日出院，住院19天，出院诊断为：1、多发伤：左锁骨骨折、双侧多发肋骨骨折、胸骨柄骨折、C7椎弓及T3横突骨折、T5椎体压缩性骨折、右侧创伤性湿肺、头皮外伤；2、高血压1级（极高危）；3、左肾结石；4、左侧腹股沟斜疝。出院同日，原告转入南京市栖霞区医院康复治疗，同年7月11日出院，住院22天。为治疗因本起事故造成的损伤，原告共产生医疗费67409.41元（扣除第一次住院期间伙食费780.1元），其中紫金财险公司垫付交强险项下医疗费10000元，被告王建设垫付6100元。本案在审理中，应被告阳光财险公司的申请，本院依法委托南京正泓司法鉴定所对原告张发奎在东南大学附属中大医院、南京市栖霞区医院产生的医疗费合理性及高血压、左肾结石与涉案交通事故的因果关系进行鉴定，该所于2019年7月17日出具正泓司鉴所（2019）临鉴字第109号司法鉴定意见书，结论为：1.被鉴定人张发奎在东南大学附属中大医院急诊及住院期间产生的医疗费用视为合理；被鉴定人张发奎在南京市栖霞区医院住院期间产生的医疗费用视为合理；2.被鉴定人张发奎高血压、左肾结石的临床诊断，系自身疾病，非本次交通事故直接所致。被告阳光财险公司为此支付鉴定费3416元。以上事实，有原告张发奎提供的道路交通事故认定书、驾驶证、行驶证、保单、出院记录、医疗费票据、住院费用清单，南京正泓司法鉴定所出具的鉴定意见书、鉴定费票据以及当事人的陈述等证据在卷佐证，本院予以认定。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告张发奎因本起交通事故受伤，侵权人应当承担侵权责任。交警七大队对本起交通事故的责任认定符合事实和法律规定，本院依法予以确认。南京正泓司法鉴定所出具的鉴定意见，系经本院依法委托具有鉴定资质的鉴定机构出具，鉴定程序符合法律规定，鉴定意见有事实和法律依据，经质证双方当事人均未提出异议，对于该鉴定意见本院予以采纳。本起交通事故发生在保险期间，被告阳光财险公司作为苏Ａ×××××号车三责险的保险人，对于原告损失超出交强险限额部分，被告阳光财险公司应当根据保险合同就投保人应承担的部分予以赔偿，仍有不足部分，由被告王建设承担赔偿责任。被告阳光财险公司要求医疗费扣除20%非医保用药费用，被告王建设不予认可，阳光财险公司未能提供相应证据予以证实，对于该项抗辩本院不予采纳。关于张发奎主张的各项损失，本院依法认定其医疗费67409.41元、住院伙食补助费1230元（30元/天×41天），合计68639.41元，扣除紫金财险公司已垫付的交强险项下10000元，被告阳光财险公司应在三责险保险限额内赔偿原告各项损失合计58639.41元，被告王建设垫付的款项6100元，由被告阳光财险公司在上述应赔付给原告的款项中予以扣除并直接返还给被告王建设。鉴于被告王建设在本案中应承担的事故损失赔偿责任已通过其车辆保险人即紫金财险公司及被告阳光财险公司全额代为赔付，故本院对被告王建设在本起事故中所负的民事赔偿责任予以免除。被告阳光财险公司经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，视为对其诉讼权利的放弃，依法应承担相应的法律后果。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第三条、第十五条第一款第六项、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十三条，最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定,判决如下:一、被告阳光财产保险股份有限公司佛山中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿原告张发奎各项损失合计52539.41元，同时返还被告王建设垫付款6100元。二、驳回原告张发奎对被告王建设的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费441元，减半收取220元，由被告王建设负担。用药合理性及因果关系鉴定费3416元，由被告阳光财产保险股份有限公司佛山中心支公司负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省南京市中级人民法院。审 判 员 刘正林二〇一九年十二月九日法官助理 李慧珠书 记 员 赵永雷