湖北省宜昌市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂05民终3065号上诉人（原审原告）:王若兰，女，2000年6月30日出生，汉族，住枝江市。委托诉讼代理人：杨帆，湖北骁阳律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：王成，男，1987年9月13日出生，汉族，住枝江市。被上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司宜昌中心支公司,住所地宜昌市西陵区珍珠路69号盈佳酒店3楼,统一社会信用代码91420500673699637N。负责人：李泽标，该公司总经理。委托诉讼代理人：王涛，男，系该公司员工。上诉人王若兰因与被上诉人王成、阳光财产保险股份有限公司宜昌中心支公司（以下简称阳光财险宜昌中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服枝江市人民法院(2019)鄂0583民初1160号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月31日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。王若兰上诉请求：1.改判支持王若兰后期治疗所产生的误工费9360元（2160元/月+30天×130天），护理费1065元（38897元/年+365天×10天），交通费300元，合计10725元。（一审仅支持后期治疗费12000元，后期治疗必然产生的误工费，护理费，营养费未支持）2.本案一审、二审诉讼费由王成承担。事实和理由：1.一审认定后期治疗费是必要发生的费用，那么后期治疗必然会产生误工期、护理期、营养期。一审法院仅仅依据第一次出院的医嘱，明显不能对第二次的误工期、护理期、营养期作出判定。王若兰主张的误工期、护理期均包含两次手术治疗必然产生的误工期、护理期。而一审作出裁判的依据第一次出院医嘱“暂定全休三月，加强护理，加强营养”。来认定两次手术所产生的误工期、护理期、营养期只有110天，明显不符合事实。2.王若兰提交的《司法鉴定意见书》，在没有相反的证据推翻其三性（真实性、合法性、合理性）的前提下，法院未采纳鉴定意见，也未叙明未采纳的理由，不符合法律规定。王成辩称：对王若兰提出的上诉请求及理由没有异议，王若兰提出的上诉请求在合理的范围内可以支持。阳光财险宜昌中心支公司辩称：王若兰的上诉请求不合理，王若兰的上诉理由不能成立。且案涉事故构成肇事逃逸，肇事逃逸的车辆承担全部责任，按照法律规定，保险公司属于责任免除。王若兰向一审法院提起诉讼请求：1.判令王成赔偿王若兰损失54686.60元，其中医药费22098.52元、后期治疗费12000元、营养费4500元（50元/天×90天）、住院伙食补助费1000元（50元/天×20天）、误工费17280元（2160元/月/30×40）、护理费12780元（106.50元/天×120天）、精神损害抚慰金5000元、交通费500元、残疾器具费60元、鉴定费1200元，王成已经垫付21731.92元，还应支付54686.60元；2.阳光财险宜昌中心支公司在保险责任限额内承担赔偿责任。一审法院认定事实：2019年1月29日16时49分，王成驾驶鄂Ｅ×××××斯柯达牌小型客车行驶至仙一××××处，与邓世荣驾驶的普通两轮摩托车（无号牌，后座载王若兰、杨春妹）发生碰撞，造成邓世荣、王若兰、杨春妹受伤，两车受损的道路交通事故。事故发生后王成驾车逃逸。枝江市公安局交通警察大队作出第420583420190000001号《道路交通事故认定书》，认定王成在此次交通事故中负全部责任，邓世荣、王若兰、杨春妹无责任。事故发生后，王若兰被送往枝江市人民医院住院治疗20天，诊断为：左股骨中段粉碎性骨折，多处浅表损伤，支付住院医疗费21731.92元。出院医嘱：全休三月，加强护理，加强营养，定期复查、不适随诊。2019年5月31日，枝江市人民医院法医司法鉴定所出具司法鉴定意见书：被鉴定人王若兰交通事故后因左股骨干骨折其伤后误工期评为240天、护理期评为120天、营养期评为90天，出院后需后续治疗费12000元左右。一审法院同时认定，王若兰在枝江市仙女镇小宝宝幼儿园担任保育员，月平均工资2160元。王成驾驶的鄂Ｅ×××××小型客车在阳光财险宜昌中心支公司投保了交强险和商业三者险，附加不计免赔率险，保险期间自2019年1月12日起至2020年1月11日止，商业三者险的保险金额为1000000元。王若兰的损失有：医疗费21731.92元、后续治疗费12000元、营养费4500元、住院伙食补助费1000元、误工费7920元（2160元/月/30天×110天）、护理费11722元（38897元/年/365×110天）、交通费200元、拐杖费60元、鉴定费1200元，共计60333.92元。交通事故发生后，王成支付王若兰损失21731.92元。一审法院认为：一、交通事故的责任认定及民事责任的承担。王成认为其并非主观逃逸，但并未提交证据予以证明，故交警部门作出的道路交通事故认定书，予以采信。王成负事故全部责任，其对王若兰的损失应承担相应的赔偿责任。事故车辆在阳光财险宜昌中心支公司投保了交强险和商业三者险，阳光财险宜昌中心支公司应在保险责任限额内对王若兰的损失承担责任。二、关于王若兰损失的认定。王若兰主张的医疗费21731.92元、营养费4500元、住院伙食补助费1000元、鉴定费1200元，符合法律规定，王成无异议，予以认定。关于后续治疗费，该费用系确定会发生的费用，为减少诉累，予以支持；王若兰主张的门诊复查费用366.60元发生在出院之后，该费用应计入后续治疗费的范畴。关于误工费和护理费，参照“出院后全休三月”的医嘱，王若兰的误工期和护理期限应为110天（住院天数+三个月），按照王若兰的月平均工资和居民服务业行业标准，分别计算王若兰的误工费和护理费。关于交通费，王若兰没有提供票据，结合王若兰的伤情和治疗情况，酌定交通费为200元。关于拐杖费，结合王若兰的伤情，王若兰受伤后需拐杖支撑，故王若兰主张的拐杖费60元，予以支持。三、阳光财险宜昌中心支公司能否免责。依据《中华人民共和国保险法》第十七条第二款对“保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”的规定，免责条款属于保险公司提供的格式条款，保险公司负有提示和明确说明义务，但阳光财险宜昌中心支公司没有提供证据证明其已经对该免责条款履行了明确告知提示义务，故免责条款不产生效力。故阳光财险宜昌中心支公司主张免责的理由不能成立，不予支持。四、保险责任的承担。王若兰的损失共计60333.92元，王成已经赔偿21731.92元（该费用扣减鉴定费后由阳光财险宜昌中心支公司予以支付），尚余38602元应由阳光财险宜昌中心支公司赔偿给王若兰。基于前述理由，一审法院遂依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第五十三条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决：一、阳光财险宜昌中心支公司于判决生效之日起十日内赔偿王若兰损失38602元，支付王成20531.92元；二、驳回王若兰的其他诉讼请求。一审判决同时决定，一审案件受理费173元，由王成负担123元、王若兰负担50元。本院二审期间，当事人均未提交新证据。经审理查明，一审判决认定事实属实，本院予以确认。本院认为：一审法院在参照医嘱确定的休息时间基础上确定王若兰的误工时间，并据此认定王若兰的误工费、护理费数额并无不当，本院予以维持。对于王若兰主张的其后期治疗期间可能发生的误工费、护理费以及交通费，可待实际发生后另行主张。综上所述，王若兰的上诉理由不能成立。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件收费300元，由王若兰负担。本判决为终审判决。审判长  朱红洲审判员  关俊峰审判员  聂丽华二〇一九年十二月四日书记员  张 娟