安徽省芜湖市镜湖区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖0202民初12178号 原告：崔家英，女，1943年2月22日出生，汉族，务农，住安徽省芜湖市鸠江区。 委托诉讼代理人：翟羽，安徽真见律师事务所律师。 被告：芜湖市第二人民医院，住所地安徽省芜湖市镜湖区九华中路259号，统一社会信用代码123402004851230160。 法定代表人：孙礼侠，院长。 委托诉讼代理人：王维孙，男，该院职工。 委托诉讼代理人：吴宗林，安徽银佳律师事务所律师。 原告崔家英诉被告芜湖市第二人民医院（以下简称芜湖二院）医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年11月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告崔家英的委托诉讼代理人翟羽，被告芜湖二院的委托诉讼代理人吴宗林到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告崔家英向本院提出诉讼请求：判令被告赔偿原告各项损失合计116681元（其中包括死亡赔偿金171965元、丧葬费32575元、亲属办理丧事误工费、交通费、住宿费10000元、精神损害抚慰金60000元，合计274540元的40%计109816元，加鉴定费6865元合计116681元）。事实和理由：原告之兄余兴海因病于2017年8月30日到被告处进行治疗，被告对余兴海的术前诊断为嵌顿性腹股沟疝（左）、心脏病，并于当日下午18时9分进行左侧腹股沟疝修补术＋左侧精索囊肿切除术＋剖腹探查术，当时余兴海是步入手术室的。当日19时40分，余兴海从手术室直接被移送至ICU进行抢救，于2017年8月31日上午死亡。经法医鉴定，余兴海死亡机制为心肺功能衰竭，其中冠心病为主因、左侧腹股沟疝修补术＋左侧精索囊肿切除术＋剖腹探查术为辅因。原告认为，被告作为三级甲等医院，对普通的疝修补术应该具备完全的能力和相关知识，在诊断余兴海患有心脏病且应该知道冠心病急性发作可能导致死亡的情况下，仍对余兴海实行手术，导致余兴海死亡，被告应当承担赔偿责任。鉴于安徽广济司法鉴定中心对该起医疗纠纷进行了司法鉴定，认定被告应承担次要责任，故原告依法提起诉讼，恳请法院判决支持。 被告芜湖二院辩称：一、现有证据无法证明原告与患者余兴海系兄妹关系。二、被告对患者余兴海施行手术符合医疗规范，对此并无过错。被告医院施行的医疗行为具有不可预料性、不可确定性，且是补救行为，被告的医疗工作到位，并没有过错。即使鉴定结论认定被告应承担一定的责任，也希望法庭能够给医院一个良好发展的环境。三、具体赔偿项目意见如下：死亡赔偿金和丧葬费无异议；亲属办理丧事误工费、交通费、住宿费10000元，无事实和法律依据；精神损害抚慰金60000元过高；鉴定费按胜诉率负担。四、依鉴定结论的意见，被告应承担轻微至次要责任，应以15%为宜。 本院经审理认定事实如下：2017年8月30日，余兴海（1939年10月15日出生）因“左侧腹股沟区斜疝伴嵌顿2天”入被告芜湖二院住院治疗，入院诊断：嵌顿性腹股沟疝（左）、心脏病。2017年8月30日下午18时9分，被告芜湖二院对余兴海在腰麻联合全麻下行左侧腹股沟疝修补术＋剖腹探查术。术后病情危重，请ICU会诊后转至急诊ICU抢救治疗，于2017年8月31日10时33分宣布临床死亡。2017年9月5日，芜湖市卫生和计划生育委员会委托安徽皖医司法鉴定中心对余兴海的死亡原因进行鉴定。2017年10月23日，安徽皖医司法鉴定中心出具鉴定意见：余兴海死因为冠心病、左侧腹股沟疝（嵌顿性）修补术后，两者分别构成主要死因、辅助死因。鉴定费9000元，由原、被告各交4500元。原、被告就赔偿事宜协商未果，遂诉至本院。 另查明：1、余兴海、崔家英、余兴隆、余秀英系兄妹关系，余兴海父母于上世纪五六年代去世，余兴海生前未婚，无子女，余兴隆先于余兴海去世。余秀英放弃对余兴海死亡所获赔偿金的继承，由崔家英继承。2、本案立案前，经原、被告共同申请，本院依法委托安徽广济司法鉴定所对被告的医疗行为与余兴海死亡之间的关联度、被告的医疗行为与余兴海的死亡后果之间有无因果关系及如被告的医疗行为存在过错，其医疗行为与余兴海死亡后果之间的原因力大小进行鉴定。2019年4月1日，安徽广济司法鉴定所出具鉴定意见：被鉴定人余兴海因左侧腹股沟区斜疝伴嵌顿在被告芜湖二院急诊手术治疗后，冠心病发作心肺功能衰竭死亡，被告芜湖二院在余兴海医疗过程中存在一定医疗过错，责任比例为轻微至次要责任左右，建议参考采纳。鉴定费4730元，由原、被告各交2365元。 以上事实，有原、被告提交的身份证复印件、身份关系证明及谈话笔录、统一社会信用代码、执业许可证、法定代表人身份证明、皖医司法鉴定中心法医病理鉴定意见书及鉴定费发票、安徽广济司法鉴定所鉴定意见书及鉴定费发票、放弃继承权声明、被告芜湖二院的病历等书面证据及双方当事人的陈述在卷佐证，本院予以确认。 本院认为：一、余兴海因“左侧腹股沟区斜疝伴嵌顿2天”入被告芜湖二院住院治疗，有住院病历予以证实，余兴海与被告芜湖二院之间的医患关系成立。被告芜湖二院对余兴海施行左侧腹股沟疝修补术＋剖腹探查术，术后病情危重，经抢救无效死亡。经鉴定余兴海主要死因为冠心病、辅助原因为左侧腹股沟疝（嵌顿性）修补术，被告芜湖二院在余兴海医疗过程中存在一定医疗过错，其责任比例为轻微至次要责任。余兴海死亡后，其近亲属有崔家英和余秀英，现余秀英书面放弃继承，原告崔家英作为余兴海的近亲属，有权向本院提起诉讼，故本院对原告崔家英要求被告芜湖二院承担赔偿责任的诉请予以支持。结合司法鉴定意见书确定的责任比例与本案实际情况，本院认定对余兴海死亡造成的损失，由原告崔家英自行承担80%，被告芜湖二院承担20%。二、余兴海死亡造成的具体损失，本院作如下认定：（一）死亡赔偿金171965元，余兴海死亡时已满75周岁，按34393元/年×5年计算为171965元；（二）丧葬费32575元，原告主张丧葬费32575元，被告不持异议，本院予以确认；（三）亲属办理丧葬事宜误工费、交通费、住宿费5000元，由本院酌定；（四）精神损害抚慰金60000元，由本院本酌定；（五）鉴定费9000元，该费用为死因鉴定支付的费用，由鉴定费票据予以证实，本院依法予以认定。原、被告另支付安徽广济司法鉴定中心的鉴定费计4730元，系案件审理过程中产生的费用，将在诉讼费用中列明。上述各项损失合计278540元，由原告崔家英自行负担222832元（278540元×80%），被告芜湖二院赔偿原告55708元（278540元×20%）。被告芜湖二院交纳鉴定费4500元，视为垫付的费用，应予扣除，尚应赔偿原告崔家英51208元（55708元－4500元）。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第二十六条、第五十四条和《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第三款、第二十七条、第二十九条之规定，判决如下： 被告芜湖市第二人民医院于本判决生效之日起十日内赔偿原告崔家英各项损失计51208元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案案件受理费减半收取1317元，由原告崔家英负担739元，被告芜湖市第二人民医院负担578元（案件受理费原告崔家英已预交，被告芜湖市第二人民医院于支付上述款项时一并给付原告崔家英578元）；鉴定费4730元（已交至鉴定单位），由原告崔家英负担1892元，被告芜湖市第二人民医院负担2838元（鉴定费原告崔家英预交2365元，被告芜湖市第二人民医院预交2365元，被告芜湖市第二人民医院于支付上述款项时一并给付原告崔家英473元）。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省芜湖市中级人民法院。 审判员  秦山成 二〇一九年十二月十六日 书记员  石 冉 附：本案适用法律条款 《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第二十六条被侵权人对损害的发生也有过错的，可以减轻侵权人的责任。 第五十四条患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 …… 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第二十七条丧葬费按照受诉法院所在地上一年度职工月平均工资标准，以六个月总额计算。 第二十九条死亡赔偿金按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。