湖南省长沙市芙蓉区人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0102民初16631号原告：彭淑清。委托诉讼代理人：郝宇峰，湖南云天（湘潭）律师事务所律师。被告：刘如子。委托诉讼代理人：汤建国，北京德和衡（长沙）律师事务所律师。被告：中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司，住所地长沙市雨花区城南东路291号。负责人：廖文常，该公司总经理委托诉讼代理人：毛佳，湖南湘行律师事务所律师。委托诉讼代理人：杨伟强，湖南湘行律师事务所实习律师。原告彭淑清与被告刘如子、中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司（以下简称人保长沙分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告委托诉讼代理人郝宇峰和被告刘如子委托诉讼代理人汤建国，被告人保长沙分公司委托诉讼代理人毛佳、杨伟强均到庭参加诉讼。本案现已审理终结。彭淑清向本院提出如下诉讼请求：1、依法判决二被告共同赔偿原告彭淑清因交通事故造成的经济损失930014.29元（原告的总损失为1030014.29元，其中被告刘如子已支付100000元。具体明细如下：1.住院医疗费748127.59元；2.住院伙食补助费30300元；3.后期治疗费80000元；4.营养费6000元；5.护理费69448.50元；6.伤残赔偿金69726.20元；7.精神抚慰金18000元；8.交通费1212元；9.美容费5000元；10.鉴定费2200元。诉讼过程中，原告同意被告刘如子提供的8000元护理费收据和2019年9月19日支付的交通费860元分别在诉请的护理费和交通费中予以抵扣），其中精神抚慰金优先在交强险限额内赔偿；2、本案的诉讼费用由两被告承担。事实和理由：2018年9月13日8时10分许，被告刘如子驾驶牌号为湘Ａ×××××的小型客车沿长沙市芙蓉区嘉雨路长嘉路口由南向北行驶，在人行横道时未注意避让，将正步行过马路的原告彭淑清撞倒，造成了原告受伤的交通事故。2018年9月26日，长沙市公安局交通警察支队芙蓉大队对此次事故的责任认定为：刘如子违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第一款“行经人行横道未减速或停车让行的规定”，负此次事故的全部责任，彭淑清不承担责任。原告彭淑清受伤后分别在湖南省人民医院住院治疗41天，花费医疗费为628744.00元，在湘潭县中医医院住院治疗260天，花费医疗费用为119383.59元。2019年7月29日原告彭淑清在湖南莲城司法鉴定所进行鉴定，鉴定意见为：彭淑清损伤后果分别构成一个八级、二个九级、一个十级伤残；建议出院后适当检查、理疗等治疗费用4000元左右；关于多处内固定物的取除时间、费用，建议分批次完成并参照湘潭县中医院意见（80000元左右），外伤性牙齿的修复费用建议5000元左右，双上肢的康复及可能的关节松解、关节成形的费用需视日后具体情况评定。被告刘如子驾驶的湘Ａ×××××的小型客车，车辆所有人为被告刘如子，且在被告保险公司购买了交强险和商业第三者责任险。根据《道路交通安全法》第76条及《保险法》第65条之规定，原告认为以上损失应由保险公司承担在交强险限额内赔偿，再由被告方按照全部责任赔偿。但到目前为止，被告只支付了100000元，原告的其他损失未得到被告方赔偿，为了维护原告的合法利益，特向贵院提出诉讼，请求依法支持。被告刘如子辩称：交通事故发生后，刘如子已经支付了原告医疗费120000元、护理费8000元，转院交通费860元，日常生活用品费用215元，共计129075元，应予以扣减。被告人保长沙分公司辩称，对原告所受损失，保险公司只在保险范围内承担责任。具体如下：1.医疗费应当为737898.09元，应当扣除15%的非医保用药比例，且人保长沙分公司已经向湖南省人民医院垫付医疗费147760元，还向原告本人支付医药费431381.78元，共计579141.78元。另原告在湘潭济舟大药房海棠路店开具的金额分别为2750元、2450元、1220元、1160元、2650元的发票，药品名称为中药，无法证明与原告治疗交通事故伤害有关，被告不予认可；2.住院伙食费、营养费、护理费、精神损害赔偿诉求过高，应当核减；3.原告诉请的残疾赔偿金计算标准过高，原告户籍所在地为农村，职业也显示为粮农，原告也未提供一年以上在城镇生活的居住证等，虽提交了物业公司和当地居委会的证明，但其只是一个公共服务机构，未与原告生活在一起，不能真实了解原告的居住情况，因此，原告只能按照国家统计局上年度公布的农村标准数据14093元计算残疾赔偿金；4.原告诉请的美容费无依据，被告不予认可。另外，鉴定费和诉讼费不应由被告承担。双方当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，经庭审质证，本院认定如下事实：原告受伤后当即被送往湖南省人民医院（以下简称省人民医院）救治，病历显示住院41天，2018年10月24日出院，花医疗费628744.50元。湘潭县中医院病历记录显示彭淑清入院时间为2018年10月23日17时39分，出院日期为2019年7月11日，住院261天，花医疗费109153.59元。本院认为，两家医院出、住院时间重复1天，外加转院1天，应予扣减2天，认定住院时间为41＋261－2=300天。被告对原告在湘潭县中医院住院费中床位费过高提出质疑，本院认为，对原告在该医院的温馨单间自付部分予以核减，统一按报销标准25元计算，共核减32天×（75元/天－25元/天）＋126天×（195元/天－25元/天）=23020元，故湘潭县中医院的住院费为109153.59－23020=86133.59元。对原告在湘潭济舟大药房海棠路店开具的金额分别为2750元、2450元、1220元、1160元、2650元，药品名称为中药的发票，因系住院期间，没有医生处方在外购药，不予认定。综上所述，本院认定原告两次住院共花医疗费628744.50元＋86133.59元=714878.09元。2018年9月26日，本次交通事故经长沙市公安局交通警察支队芙蓉大队认定，刘如子在本次事故中违反了《中华人民共和国道路交通安全法》第四十七条第一款“行经人行横道未减速或停车让行的规定”，负此次事故的全部责任，彭淑清不承担责任。被告刘如子驾驶的湘Ａ×××××小型客车在被告人保长沙分公司处投保了交强险和商业第三者责任险、不计免赔险等险种。其中商业第三者责任险保险金额1000000元。保险事故发生时，保险车辆处于保险合同期间内。本次事故发生后，人保长沙分公司分别于2018年9月17日、10月11日、11月16日向省人民医院为原告支付10000元、137760元，支付原告本人431381.78元。人保长沙分公司共计已赔付579141.78元。被告刘如子已支付原告医疗费120000元，护理费8000元，转院交通费860元。共计128860元。另查明，原告主张现居住在长沙市的证据中，其中物业公司和居委会的居住证明，缺少经办人的签名或盖章，不符合证据规则要求，本院对其证明效力不予认定。另外证据与本案无关。还查明，原告出院后，2019年7月17日，原告及其儿子周运晖委托湘潭莲城司法鉴定所对原告的伤残等级、三期及后续治疗费进行评定。鉴定意见为：彭淑清因交通事故致损伤，损伤后果分别构成一个捌级，二个玖级，一个拾级。关于多处内固定物的取除时间、费用，建议分批次完成并参照湘潭县中医医院意见（80000元）。本院认为，《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条规定，机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，按照下列规定承担赔偿责任：……（二）机动车与行人之间发生交通事故，行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条第二款，责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。本案原告无责任，被告刘如子应承担全部赔偿责任。关于原告可获赔偿范围:根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定，侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。具体明细如下：1.医疗费714878.09元；2.住院护理费50325元（167.75元/天人×300天×1人），原告只提交需要护工的证明，不能证明是否雇请护工，本院按原则上1人护理，原告主张的护工工资标准计算；3.住院伙食补助费30000元（300天×100元/天），按湖南省国家机关一般工作人员出差伙食补助标准100元每人每天计算；4.营养费6000元（原告主张金额20元/天×300天）；5.后续治疗费80000元；6.残疾赔偿金26776.7元（2018年度农村居民人均纯收入14093元×5年×0.38）；7.交通费1200元（300天×酌情4元/天）；8.鉴定费2200元；9.精神损害抚慰金18000元；10美容费，本院不予支持。关于赔偿责任的计算:1.彭淑清的总损失为929379.79元（省人民医院医疗费628744.50元＋湖南省湘潭县中医院医疗费86133.59元＋残疾赔偿金26776.7元＋护理费50325元＋营养费6000元＋住院伙食补助费30000元＋后续治疗费80000元＋交通费1200元＋鉴定费2200元＋精神损害抚慰金18000元）；2.人保长沙分公司在交强险赔偿范围内应赔偿医疗费10000元，残疾赔偿金26776.7元，精神损害抚慰金18000元；3.彭淑清交强险以外的损失为874603.09元(929379.79元－10000元－26776.7元－18000元)，其中含鉴定费2200元。各方确定的非医保用药核减比例为15%，故非医保用药为105731.71元［(714878.09－交强险部分不计10000)×15%］。4.被告刘如子为保险车辆所投商业第三者责任险保险金额为1000000元，且不计免赔，故交强险以外的损失766671.38元(874603.09元－105731.71元－2200元)均在人保长沙分公司的商业三者责任险赔偿范围内赔偿；5.刘如子自担费用为107931.71元（105731.71元＋2200元）。综上所述，刘如子因本次交通事故造成的各项损失共计为929379.79元，由人保长沙分公司负担821448.08元（交强险负担54776.70元＋商业三者责任险负担766671.38元），因此前人保长沙分公司已付579141.78元，尚应赔付242306.30元。刘如子已付128860元，超出其应负担的损失20928.29元（已付128860元－应付107931.71元），此部分费用，可由人保长沙分公司直接支付给刘如子。本院依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第（二）项，《中华人民共和国保险法》第六十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条、第二十五条第一款及《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司于本判决生效后三日内还应赔偿原告彭淑清精神损害抚慰金18000元；二、被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司于本判决生效后三日内还应赔偿原告彭淑清203378.01元；三、被告中国人民财产保险股份有限公司长沙市分公司于本判决生效后三日内赔偿被告刘如子20928.29元；四、驳回原告彭淑清的其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行金钱给付义务的，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费13001元，减半收取6500.50元，由原告负担635.10元，被告刘如子负担5865.40元。鉴定费2200元，由被告刘如子负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，通过本院提交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省长沙市中级人民法院。审判员  潘道福二〇一九年十二月十三日法官助理刘万友书记员黄威附：判决书引用法律条文原文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。