安徽省庐江县人民法院民 事 判 决 书（2019）皖0124民初4825号原告：左淑娟，女，1964年10月10日出生，汉族，居民，住安徽省庐江县。委托诉讼代理人：徐金平，男，居民，住址同上，系原告左淑娟之夫。委托诉讼代理人：吴方保，安徽潜川律师事务所律师。被告：潘申年，男，1979年9月20日出生，汉族，居民，住安徽省肥西县。被告：合肥市常祥汽车运输有限责任公司，住所地安徽省肥西县上派镇金寨南路站前路交口名邦西城国际商业广场，统一社会信用代码91340123MA2NBNJT2B。法定代表人：马常祥，该公司经理。被告：恒邦财产保险股份有限公司安徽分公司，住所地安徽省合肥市蜀山区潜山路320号新华金融广场B幢办2301-2304，统一社会信用代码91340104MA2NX8DJ19。负责人：秦岭，该公司经理。委托诉讼代理人：张镇，北京大成（合肥）律师事务所律师。委托诉讼代理人：夏冰，北京大成（合肥）律师事务所律师。被告：国元农业保险股份有限公司皖垦营业部，住所地安徽省合肥市黄山路468号，统一社会信用代码91340100680821901K。负责人：周艳，该公司总经理。委托诉讼代理人：杨忠平，该公司员工。被告：马常飞，男，1972年2月4日出生，汉族，居民，住安徽省肥西县。原告左淑娟与被告潘申年、合肥市常祥汽车运输有限责任公司（以下简称“合肥常祥汽运公司”）、恒邦财产保险股份有限公司安徽分公司（以下简称“恒邦财险安徽分公司”）、国元农业保险股份有限公司皖垦营业部（以下简称“国元保险皖垦营业部”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月1日立案受理。2019年7月30日依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告左淑娟及其委托诉讼代理人徐金平、吴方保，被告恒邦财险安徽分公司的委托诉讼代理人张镇，被告国元保险皖垦营业部的委托诉讼代理人杨忠平均到庭参加诉讼。被告潘申年、合肥常祥汽运公司经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。庭审中，原告左淑娟要求追加实际车主马常飞作为被告参加诉讼，被告国元保险皖垦营业部向本院申请对非医保用药进行鉴定。经本院委托，2019年10月30日安徽全诚司法鉴定中心作出鉴定结论。2019年12月2日依法适用简易程序第二次公开开庭进行了审理。原告左淑娟的委托诉讼代理人吴方保，被告国元保险皖垦营业部的委托诉讼代理人杨忠平均到庭参加诉讼。被告潘申年、合肥常祥汽运公司、恒邦财险安徽分公司、马常飞经本院传票传唤无正当理由未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。左淑娟向本院提出诉讼请求：1、要求判令潘申年、合肥常祥汽运公司、恒邦财险安徽分公司、国元保险皖垦营业部、马常飞按责赔偿左淑娟因交通事故造成的经济损失401092元；2、本案诉讼费用由被告负担。事实和理由：2018年7月3日18时许，潘申年驾驶超过核定载质量的皖Ａ×××××号“红岩”牌重型改装货车沿合铜路由南向北行驶，行至庐江县同大镇新老合铜路交叉口处，在违反交通信号灯左转弯过程中，发现右侧左淑娟驾驶电动自行车时，向右打方向避让，在机动车道内与左淑娟驾驶电动自行车发生挤压碰撞，造成左淑娟受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。庐江县公安局交通管理大队认定潘申年负本起事故的主要责任，左淑娟负本起事故的次要责任。潘申年驾驶的车辆实际所有人系马常飞，挂靠经营于合肥常祥汽运公司，在恒邦财险安徽分公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”），在国元保险皖垦营业部投保了第三者责任保险（以下简称“三责险”）。本次交通事故给左淑娟造成的经济损失至今未获赔偿，现要求法院判如所请。恒邦财险安徽分公司在庭审中辩称：肇事车辆仅在我公司投保了交强险，我公司愿意在交强险限额内承担赔付责任；另我公司不是直接侵权人，不承担本案诉讼费、鉴定费等间接损失。国元保险皖垦营业部在庭审中辩称：一、肇事车辆超载，依照保险合同约定，我公司享有10%的绝对免赔率；二、肇事车辆存在改装行为，我公司认为该改装属于造成危险程度显著增加情形，属于商业险免赔范围；若法院不支持我公司拒赔的理由，则我公司认为左淑娟的诉请过高，法院应依法核减；三、在左淑娟的各项诉请中，对医药费，要求扣除非医保用药38579.31元；对住院伙食补助费、营养费、误工费、残疾赔偿金无异议；对车损要求核减电池损失，对手镯、手机损失因事故认定书无记载故我公司不认可；对精神抚慰金认可15000元；对交通费认可1500元；对辅助器材费、鉴定费不认可。潘申年、合肥常祥汽运公司、马常飞未到庭应诉答辩。本院经审理认定事实如下：2018年7月3日18时许，潘申年驾驶超过核定载质量的皖Ａ×××××号“红岩”牌重型改装货车沿合铜路由南向北行驶，行至庐江县同大镇新老合铜路交叉口处，在违反交通信号灯左转弯过程中，发现右侧左淑娟驾驶电动自行车时，向右打方向避让，在机动车道内与左淑娟驾驶电动自行车发生挤压碰撞，造成左淑娟受伤、两车不同程度损坏的道路交通事故。庐江县公安局交通管理大队认定潘申年负本起事故的主要责任，左淑娟负本起事故的次要责任。左淑娟受伤后立即被送往庐江县人民医院救治，经诊断伤情为：左开放性足损伤、头皮裂伤、肋骨骨折、腹部损伤。因伤势较重该院建议转上级医院继续治疗。左淑娟在该院支出医药费1885元。2018年7月4日左淑娟遵医嘱转入安徽省立医院继续治疗，经诊断伤情为：左足毁损伤、右额叶血肿、左侧枕骨骨折、肋骨骨折、高血压、胆囊术后。左淑娟在该院住院治疗57天后于2018年8月30日出院，支出医药费132192.49元，出院时医嘱：1、出院后换药3天/次，术后2-3周视切口情况拆线，术后一个月门诊复查；2、建议休息三个月，注意加强营养，避免早期下地负重活动；3、出院后患肢适当保护性功能锻炼，预防下肢深静脉血栓形成；4、病情变化，及时就诊。2019年3月17日左淑娟转入庐江友好中西医结合医院继续治疗，住院16天后于2019年4月2日出院，所支出医药费大部分已通过安徽省城乡居民医疗保险报销，个人自付1616.52元。左淑娟除支出上述住院医药费之外，另在门诊复查过程中陆续支出门诊医药费13317.47元。2019年5月17日左淑娟因外伤致左足底伤口反复渗出11月再次入住合肥市第五人民医院，住院11天后于2019年5月28日出院，支出医药费13076.53元，出院时医嘱：1、门诊换药随诊；2、带药；3、门诊不适随诊。左淑娟另主张其支出门诊医药费2145元、陪护床费1045元，但未能提供正规票据。2019年3月8日经安徽明德司法鉴定所鉴定：左淑娟伤残等级为一处八级伤残、两处十级伤残；误工期以210日、营养期以90日、护理期以90日为宜。为此左淑娟支出鉴定费2000元。左淑娟驾驶的电动自行车经安徽宏平保险公估有限公司庐江分公司评估，车损为1696元。为此左淑娟支出施救费200元、评估费350元。左淑娟另主张其随身携带的手机及手镯在此次事故中损坏，经评估损失价值为1350元，但就该项损失与本次交通事故之间的关联性其未能提供相关证据加以证实。同时查明：潘申年驾驶的皖Ａ×××××号“红岩”牌重型改装货车实际所有人系马常飞，双方系雇佣关系，该车挂靠经营于合肥常祥汽运公司，在恒邦财险安徽分公司投保了交强险，在国元保险皖垦营业部投保了三责险，三责险的赔偿限额为1000000元，并特约不计免赔。事故发生在保险期限内。合肥常祥汽运公司与国元保险皖垦营业部签订的《机动车综合商业保险条款》第二十五条约定“下列原因导致的人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：…（三）被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等，被保险人、受让人未及时通知保险人，且因转让、改装、加装或改变使用性质等导致被保险机动车危险程度显著增加。”，第二十六条约定“下列人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：…（六）超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分”，第二十七条约定“保险人在依据本保险合同约定计算赔偿的基础上，在保险单载明的责任限额内，按照下列方式免赔：…（二）违反安全装载规定的，实行10%的绝对免赔率”。合肥常祥汽运公司在投保单上加盖公章予以认可。另查明：左淑娟生于1964年10月10日，其户籍性质虽为农业户口，但其所在的村民组土地因台创园发展需要被全部征收，属于失地农民，其持有被征地农民养老保险登记证。左淑娟在安徽兰世界农业科技有限公司工作，月收入3200元。左淑娟母亲曹光英生于1943年3月17日，共生育五子女。再查明：事故发生后，马常飞垫付了15000元。庭审中，国元保险皖垦营业部要求对左淑娟支出的医药费中所包含的非医保用药进行鉴定，经本院委托，2019年10月30日安徽全诚司法鉴定中心作出鉴定结论：左淑娟诊疗期间医疗费用共计159516.08元，其中非医保费用38579.31元。证明以上事实的证据有：1、左淑娟提交的事故认定书，证实事故发生的基本情况以及责任划分；2、左淑娟提交的由医疗机构出具的出院记录、医药费票据、用药清单、门诊病历等，证实左淑娟伤情、住院天数、支出的医药费数额以及相关的医嘱建议；3、左淑娟提交的由安徽明德司法鉴定所出具的鉴定意见书以及鉴定费票据，证实左淑娟的伤残等级、三期期限以及所支出的鉴定费用；4、左淑娟提交的身份证、户口本、台创园施湾村民委员会出具的证明、左淑娟的被征地农民养老保险登记证、安徽兰世界农业科技有限公司出具的营业执照、工资单，证实左淑娟的失地农民身份以及所从事的工作、收入等；5、左淑娟提交的评估报告、票据，证实左淑娟的车损数额以及所支出的相关费用；6、左淑娟提交的由庐江县公安局金牛派出所出具的常住人口登记表、庐江县金牛镇湖稍村民委员会出具的证明，证实左淑娟之母曹光英的年龄、生育子女状况；7、国元保险皖垦营业部提交的商业险保险条款、投保单，证实国元保险皖垦营业部与合肥常祥汽运公司之间达成的关于免赔事项的相关约定；8、左淑娟提交的肇事车辆的驾驶证、行驶证、保险单，证实肇事车辆的投保情况；9、左淑娟当庭陈述，证实马常飞垫付款数额；10、经本院委托，安徽全诚司法鉴定中心出具的鉴定书，证实非医保用药的数额。以上证据，来源合法，内容客观真实，与本案具有关联性，且经庭审质证、核实，足以认定。本院认为：左淑娟因交通事故受伤所造成的合理损失，理应获得赔偿。本起事故经庐江交管大队认定，潘申年驾驶超过核定载质量的重型改装货车，在违反交通信号灯左转弯时，发现行驶方向右侧有电动自行车驶来，操作失误，向右急打方向，在机动车道内与电动自行车发生挤压碰撞，其行为对本起交通事故的发生起主要作用；左淑娟驾驶电动自行车在机动车道内行驶发生伤人道路交通事故，其行为对本起交通事故的发生起次要作用，据此认定由潘申年负本起事故的主要责任，左淑娟负本起事故的次要责任，各方无异议，本院予以确认。在左淑娟的各项诉请中，对医药费经本院核实为162088.01元，有医疗机构出具的出院记录、医药费票据、用药清单、门诊病历等佐证，本院对此予以确认；左淑娟另主张其支出门诊医药费2145元、陪护床费1045元，但未能提供正规票据，本院对此不予支持；对住院伙食补助费3450元、营养费4500元、误工费21000元、残疾赔偿金220115元，因国元保险皖垦营业部不持异议，且计算标准符合法律规定，本院对此予以支持；对护理费，应结合鉴定机构的鉴定意见计算为11113.2元（123.48元/天×90天）；对精神抚慰金，本院根据左淑娟的伤残等级，结合潘申年在事故中的过错程度，并参照当地生活水平，酌情确定为16000元；对交通费，本院根据左淑娟的住院天数并结合其门诊就医次数酌定为2500元；对车损1696元，因事故认定书中对车辆损坏有明确的记载，且左淑娟提交了评估机构的评估报告，本院对此予以采信；对左淑娟主张的手机、手镯损失金额1350元，因事故认定书中没有记载，且左淑娟也未能提供其他证据证实该物品损坏与本起事故有关联，故对左淑娟主张的该项损失不予支持；对鉴定费2000元、施救费200元、评估费350元，因系左淑娟为明确自身损失而产生的必要的、合理的费用，本院对此予以支持；对左淑娟主张的其母曹光英的被扶养人生活费4079.36元（12748元/年×5年×32%÷5人），因不违反法律规定，本院对此予以采信。综上，本院确定左淑娟各项损失为449091.57元。鉴于潘申年驾驶的车辆在恒邦财险安徽分公司投保了交强险，在国元保险皖垦营业部投保了三责险，潘申年负事故主要责任，左淑娟负事故次要责任，故左淑娟因交通事故造成的经济损失449091.57元，应先由恒邦财险安徽分公司在交强险死亡伤残赔偿、财产损失赔偿限额内先行赔付111896元（110000元+车损1696元+施救费200元），对非医保用药38579.31元，应由恒邦财险安徽分公司优先在交强险医疗赔偿限额内先行赔付10000元，以上合计应由恒邦财险安徽分公司在交强险限额内赔付121896元；对超出限额的非医保用药28579.31元，因潘申年系马常飞雇佣的驾驶员，发生事故系在履行职务过程中，故应由马常飞按照80%的比例赔偿22863.45元（28579.31元×80%）。对超出交强险赔偿限额并扣除非医保用药28579.31元之后的部分298616.26元（总损失449091.57元-交强险121896元-非医保用药28579.31元），因肇事车辆的挂靠单位合肥常祥汽运公司与国元保险皖垦营业部签订的机动车第三者责任保险条款明确约定“违反安全装载规定的，增加免赔率10%”，国元保险皖垦营业部已就该项责任免除向合肥常祥汽运公司履行了说明、告知义务，故本院对国元保险皖垦营业部在三责险赔偿限额内享有10%绝对免赔率的抗辩理由予以采信，对照潘申年在事故中所负责任，国元保险皖垦营业部在三责险中应赔偿215003.7元（298616.26元×80%×90%），所扣除的10%免赔部分23889.3元应由马常飞承担，以上合计应由马常飞承担46752.75元，扣除其已垫付15000元，应实际赔偿31752.75元，潘申年、合肥常祥汽运公司承担连带赔偿责任。国元保险皖垦营业部抗辩肇事车辆存在改装行为，该改装属于造成危险程度显著增加情形，属于商业险免赔范围，对此本院认为，合肥常祥汽运公司与国元保险皖垦营业部之间签订的保险条款约定“被保险机动车被转让、改装、加装或改变使用性质等，被保险人、受让人未及时通知保险人，且因转让、改装、加装或改变使用性质等导致被保险机动车危险程度显著增加的，保险人不负责赔偿”，而本案中，交通管理部分认定潘申年负主要责任的理由是潘申年违反交通信号灯左转弯，发现行驶方向右侧有电动自行车驶来时，操作失误，并非因车辆改装造成危险程度显著增加，国元保险皖垦营业部也未能提供证据证实该车辆因改装而导致危险程度显著增加，故对国元保险皖垦营业部此节抗辩理由不予采信。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条、第二十二条、第二十六条、第四十八条，《中华人民共和国保险法》第六十五条、第六十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四之规定，判决如下：一、被告恒邦财产保险股份有限公司安徽分公司于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故责任强制保险赔偿限额内赔偿原告左淑娟各项经济损失121896元；二、被告国元农业保险股份有限公司皖垦营业部于本判决生效之日起十日内在其承保的机动车交通事故第三者责任保险赔偿限额内赔偿原告左淑娟各项经济损失215003.7元；三、被告马常飞于本判决生效之日起十日内赔偿原告左淑娟各项经济损失31752.75元，被告潘申年、合肥市常祥汽车运输有限责任公司对此承担连带赔偿责任；四、驳回原告左淑娟其他诉讼请求。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务,应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3590元，由被告恒邦财产保险股份有限公司安徽分公司负担1000元，被告马常飞负担2590元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省合肥市中级人民法院。审判员  周敏丽二〇一九年十二月十二日书记员  吴忆琼履行方式为：请被告恒邦财产保险股份有限公司安徽分公司将赔偿原告左淑娟的赔偿款122896元、被告国元农业保险股份有限公司皖垦营业部将赔偿原告左淑娟的赔偿款215003.7元、被告马常飞、潘申年、合肥市常祥汽车运输有限责任公司将赔偿原告左淑娟的赔偿款34342.75元汇至原告左淑娟的账户，开户行为：中国农业银行肥西县支行，账号为：62×××73。