湖南省汉寿县人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0722民初3042号原告：李晶，女，1999年4月1日出生，汉族，住湖南省汉寿县。委托诉讼代理人：朱书文，汉寿县顺通法律服务所法律工作者。委托诉讼代理人：史进，汉寿县顺通法律服务所法律工作者。被告：候强，男，1978年3月26日出生，汉族，住湖南省汉寿县。被告：盛红英，女，1981年11月30日出生，汉族，住湖南省汉寿县。被告：中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司，住所地湖南省常德市武陵区丹阳街道办事处光荣路社区青年路345号。负责人：宋维君，该公司总经理。委托诉讼代理人：曾铮，湖南协平律师事务所律师。原告李晶与被告候强、盛红英、中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司（以下简称人保财险常德公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月17日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理，原告李晶的委托诉讼代理人朱书文、被告候强、盛红英、人保财险常德公司的委托诉讼代理人曾铮到庭参加诉讼。本案现已审理终结。李晶向本院提出诉讼请求：判令候强、盛红英、人保财险常德公司赔偿李晶各项损失147463元（医药费967元、住院伙食补助费1100元、营养费4500元、残疾赔偿金93396元、误工费20000元、护理费18000元、精神损害抚慰金5000元、交通费1000元、司法鉴定费1500元、修理费2000元）。事实和理由：2019年1月23日22时19分许，候强驾驶盛红英所有的湘Ｊ×××××小型客车，行驶至碧桂园路段时，与李晶驾驶的二轮电动车相撞，造成李晶受伤及两车受损的道路交通事故。李晶受伤后，被送往汉寿县人民医院住院治疗。后经鉴定已构成十级伤残。2019年1月25日，汉寿县公安局交通警察大队作出事故认定书，认定候强负此次事故的主要责任。经查，盛红英为肇事车辆湘Ｊ×××××小型轿车在人保财险常德公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称交强险）及保额为500000元的机动车商业第三者责任保险（以下简称三责险）。李晶认为，李晶在此次交通事故中受伤，肇事被告负有不可推卸的赔偿责任，其承保的人保财险常德公司应在保险限额内对李晶的损失承担赔偿责任。候强辩称，对事故发生经过及责任划分无异议；候强垫付了医药费15519.61元、门诊费72元，其中人保财险常德公司垫付了10000元，要求在本案中一并处理；肇事车辆已经投保，李晶的损失应该由人保财险常德公司承担。盛红英辩称，与候强是夫妻关系，与候强答辩意见一致。人保财险常德公司辩称，1.人保财险常德公司依据法律的规定和保险合同条款的约定承担相应赔偿责任；2.医疗费应核减20%的超医保部分医疗费；3.李晶的诉讼请求金额过高，应依法予以核减；4.依据保险合同约定，应当提供被保险车辆湘Ｊ×××××轿车驾驶人候强按规定审验的合法、有效的驾驶证（即事故发生时，驾驶证没有被暂扣、吊销、注销以及扣满12分的情形）以及湘Ｊ×××××轿车按规定审验的行驶证；5.人保财险常德公司承担的事故责任比例为70%；6.人保财险常德公司不承担诉讼费、鉴定费及其他间接损失；7.人保财险常德公司垫付了医药费10000元，应当在保险赔款中抵扣。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据：李晶提交的候强的驾驶证复印件、肇事车辆湘Ｊ×××××的行驶证复印件、道路交通事故认定书、交强险保险单、三责险保单、医药费发票、住院病历资料、诊断报告、常德市岐黄司法鉴定所出具的司法鉴定意见书、鉴定费发票、候强提交的医药费发票、费用清单、人保财险常德公司提交的交强险保单、常德市凯信司法鉴定所出具的司法鉴定意见书、计算书，本院予以确认并在卷佐证。对当事人有异议的证据，本院认证如下：1.李晶提交的汉寿县梦丽思彩妆美甲店的营业执照、经营者张立红的身份证复印件、工作证明、证人丁某的当庭证言，能够相互印证证实李晶从2017年4月份起至事故发生前一直在汉寿县梦丽思彩妆美甲店工作的事实，对该证明目的予以采信。但该组证据不足以证明李晶的月收入为5000元，对该证明目的不予采信；2、人保财险常德公司提交的投保人说明、机动车综合商业保险条款，李晶对其真实性、合法性无异议，对其关联性有异议，本院经审查认为，医疗机构用药是根据受害人的伤情需要自主开支，受害人及投保人并不能进行有效控制和审核。虽然保险条款中约定了医疗费用核减的事项，但该条款约定加重了投保人的责任，免除了保险人所应承担的义务，人保财险常德公司提交的投保人说明不足以证明已向投保人对条款内容作出明确提示和说明，依照法律规定，该免责条款无效，对保险双方均不产生法律约束力，故对保险条款系扣除非医保用药的依据的证明目的不予采信。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：2019年1月23日22时19分许，候强驾驶湘Ｊ×××××小型客车沿汉寿县由北往南至碧桂园路段向右变更车道时，与所变车道内同向行驶的由李晶驾驶的二轮电动车相撞，造成李晶受伤及两车受损的道路交通事故。经汉寿县公安局交通警察大队认定，候强负此次事故的主要责任，李晶负次要责任。事故发生后，李晶在汉寿县第一人民医院住院治疗11天，共开支医药费16559.52元。2019年8月5日，李晶的损伤经常德市岐黄司法鉴定所鉴定构成十级伤残、误工120日、护理60日、营养90日，李晶花费鉴定费1500元。本案受理后，人保财险常德公司申请对李晶的伤残等级进行重新鉴定。2019年9月10日，常德市凯信司法鉴定所出具司法鉴定意见书认定李晶因本次交通事故构成十级伤残。事故发生前，李晶在汉寿县梦丽思彩妆美甲店工作。肇事车辆湘Ｊ×××××小型客车在人保财险常德公司投保了交强险和保险为500000元的三责险（含不计免赔），此次事故发生在保险期间内。另查明，事故发生后，候强为李晶垫付医药费15591.61元，含人保财险常德公司垫付的10000元。本院认为，本案的争议焦点之一是李晶损失的确定。依据查明的事实，本院依法核定李晶的损失为：1.医疗费16559.52元；2.住院伙食补助费1100元。李晶的住院天数为11天，故住院伙食补助费为1100元（11天×100元/天）；3.营养费4500元（50元/天×90天）；4.残疾赔偿金73396元。事故发生前，李晶在汉寿县梦丽思彩妆美甲店工作一年以上，其经常居住地和主要收入来源于城镇，应按湖南省2018年城镇居民人均可支配收入36698元计算残疾赔偿金，计算年限为20年。故其残疾赔偿金为73396元（36698×20年×10%）；5.误工费12037元。李晶的误工时间为120天，李晶提交的证据不能证明其固定收入或近三年平均收入状况，故本院参照2018年度城镇私营单位居民服务、修理和其他服务业从业人员的年平均工资36613元计算其误工费为12037元（36613元/年÷365天×120天），超过部分不予支持；6.护理费7200元。李晶未提交护理人员的工资收入情况，参照湖南省护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，护理费本院酌定为每人每天120元，故其护理费为60天×120元=7200元，超过部分不予支持；7.精神抚慰金5000元；8.交通费500元。李晶虽未提交交通费票据，但其住院治疗及必要的陪护人员必然产生交通费，本院酌情确定为500元；9.鉴定费1500元。修理费因李晶未提交证据予以证明，待损失确定后可另行主张。故李晶的损失共计121792.52元。其中1-3项为交强险医疗费用赔偿项目内的损失，共22159.52元，4-8项为交强险伤残赔偿项目内的损失，共98133元。本案的争议焦点之二是赔偿责任的具体承担。本院认为，本案系机动车与非机动车之间发生的交通事故，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡的，由保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿。不足部分，双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。李晶的医疗费用项目损失超过了交强险责任限额，死亡伤残项目损失未超过交强险责任限额，故候强应在交强险责任限额内赔偿李晶损失108133元（10000元＋98133元）。超出交强险的损失，因候强负事故主要责任，本院确定候强承担80%的赔偿责任，其余损失由李晶自行承担。因肇事车辆湘Ｊ×××××小型客车人保财险常德公司投保了三责险，除鉴定费外应由候强所应承担的赔偿责任由人保财险常德公司在三责险限额内替代赔偿，故人保财险常德公司在三责险范围内应赔偿李晶损失共计9727.61元［（22159.52元－10000元）×80%］，鉴定费由候强承担1200元（1500元×80%）。盛红英将肇事车辆出借给候强没有过错，故对李晶的损失不承担责任。事故发生后，候强已支付李晶医药费15591.61元（含人保财险常德公司支付的10000元），李晶应返还候强4391.61元（15591.61元－10000元－1200元），该款由人保财险常德公司直接返还给候强。人保财险常德公司还应赔偿李晶损失103469元（108133元＋9727.61元－10000元－4391.61元）。综上所述，对李晶的诉讼请求部分予以支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第三十条的规定，判决如下：一、中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司在本判决生效后十日内赔偿李晶各项损失103469元；二、中国人民财产保险股份有限公司常德市分公司在本判决生效后十日内返还候强垫付款4391.61元；三、驳回李晶的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3249元，减半收取计1624.5元，由李晶负担436.5元，候强负担1188元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提交副本，上诉于湖南省常德市中级人民法院。审判员  陈海红二〇一九年十二月十六日法官助理安纯书记员熊威附本判决书所适用的法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年;七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。第三十条赔偿权利人举证证明其住所地或者经常居住地城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入高于受诉法院所在地标准的，残疾赔偿金或者死亡赔偿金可以按照其住所地或者经常居住地的相关标准计算。被扶养人生活费的相关计算标准，依照前款原则确定。