西安市未央区人民法院民事判决书 （2019）陕0112民初15563号 原告朱士伟，男，汉族，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX。委托诉讼代理人王继坤，西安市未央区三桥法律服务所法律工作者。被告查亮，男，汉族，公民身份号码XXXXXXXXXXXXXXXXXX。被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司，住所地西安市东木头市111号，统一社会信用代码XXXXXXXXXXXXX2049。负责人桂文东，公司总经理。委托诉讼代理人叶竞，陕西大秦律师事务所律师。委托诉讼代理人何俊盈，陕西大秦律师事务所律师。原告朱士伟与被告查亮、中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司（以下简称人保财险）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月30日立案后，依法适用普通程序公开开庭进行了审理。原告朱士伟的委托诉讼代理人王继坤，被告查亮，被告人保财险的委托诉讼代理人何俊盈、叶竞到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告朱士伟向本院提出诉讼请求：1、判令被告赔偿原告各项损失共计170557.89元；2、本案诉讼费由被告承担。事实与理由：2019年7月17日7时40分，被告查亮驾驶车牌号为陕AXXXXX的小型客车，沿红旗东路由西向东行驶至育新路路口时，车辆右前部与沿红旗东路道路南侧由东向西逆向行驶的原告朱士伟骑行的自行车相撞，致原告受伤。车辆受损，造成交通事故。经西安市公安局交XX队XX大队出具道路交通事故认定书，认定被告查亮负事故主要责任，原告朱士伟负事故次要责任。事故发生后，原告先被送往西安市中医医院检查，后因伤情较重又转院至西安市红会医院治疗，诊断为：右股骨近端骨折。原告在住院期间，被告未能支付医疗费。双方就后期赔偿问题未能达成一致，原告后期还需伤残等级鉴定等。为维护原告合法权益，现诉至法院。被告查亮辩称，事故发生属实，其对责任划分无异议，其没有给原告垫付款项。原告的损失由保险公司赔偿。被告人保财险辩称，事故车辆在其公司投保交强险和商业险，其中商业三者险限额为100万元，并有不计免赔，事故发生在保险期内。对于原告有证据证明的损失，其公司同意按照法律规定和保险合同约定向原告进行赔付，但应扣除非医保用药和非事故伤情诊治费用，诉讼费、鉴定费费其公司不承担。同时，原告病案显示其骨折位置在近关节处，原告至今未拆除内固定，内固定存在本身会影响活动范围，原告自身伤情不具备伤残鉴定的条件，对于原告的伤残结论其公司申请重新鉴定。原告其余损失结合原告的证据予以认定，其公司在原告住院期间垫付医疗费1万元。经审理，本院认定事实如下:2019年7月17日7时40分，被告查亮驾驶车牌号陕AXXXXX号小型客车，沿红旗东路由西向东行驶至育新路路口右转弯时，车辆右前部与沿红旗东路道路南侧由东向西逆行的原告朱士伟骑行的自行车相撞，致原告朱士伟受伤，车辆受损，造成交通事故。事故发生后，原告被送往西安市中医医院急诊，后转至西安市红会医院住院治疗，2019年7月27日出院，共计住院10天。出院诊断为：1、右股骨近端骨折；2、高血压病1级（中危）；3、上呼吸道感染。出院医嘱：1、医生指导下床上适当功能锻炼，禁止患肢下地负重及过分、剧烈屈曲；2、伤口换药，1次/2-3日，术后2周根据伤口愈合情况考虑拆线；3、出院后1月、3月、6月门诊复查，根据复查结果考虑下一步功能锻炼计划及下地负重时间；4、口服利伐沙班10㎎/日，服用1月；5、不适随诊。原告急诊、住院治疗、外购药、医疗服务共花费48058.16元。另，被告人保财险垫付医疗费1万元。诉讼中，原告申请对伤残等级、后续治疗费、误工期限、护理期限、营养期限进行司法鉴定。本院经西安市中级人民法院委托陕西西安中恒法医司法鉴定所对上述事项进行鉴定。该鉴定中心于2019年11月10日出具陕中恒司鉴所[2019]临鉴字第485号司法鉴定意见书，鉴定意见：朱士伟此次交通事故损伤致右股骨近端骨折，右髋骨关节功能丧失45.78%属十级伤残；2、朱士伟后续治疗费约需人民币壹万贰仟元（￥12000.00元）；3、朱士伟误工期建议为300日；4、朱士伟的护理期建议为120日；5、朱士伟的营养期建议为90日。原告支付鉴定费2280元。庭审中，被告人保财险对原告构成十级伤残的鉴定结论不认可，申请重新鉴定。另查明，原告朱士伟原系西航公司工人，事故发生前在西安玉秦物业有限公司从事管道工，月工资2600元。原告母亲张桂春出生于1940年11月，原告父亲朱某某已过世。原告父母生育子女两人，即原告朱士伟及朱凤颜。被告查亮系陕AXXXXX车辆登记车主，该车在被告人保财险投保交强险和商业险，其中商业三者险限额100万元，并有不计免赔，事故发生在保险期间。以上事实，有道路交通事故认定书、机动车行驶证、机动车驾驶证、车辆交强险保单、商业险保单、西安市中医医院门诊病历、120急救及担架费票据、门诊医疗费票据、西安市红会医院住院病案、住院证、费用清单、诊断证明、出院证、复查门诊病历、复查处方笺、住院医疗费票据、复查医疗费票据、误工证明、工资计提表、考勤表、技师证、护理证明、户口本复印件、居住证明、外购药票据、交通费票据、司法鉴定意见书、鉴定费票据、被扶养人身份证明、被扶养人身份证复印件及当事人的陈述在卷予以佐证。本院认为，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿。本案中，被告查亮驾驶车辆与原告发生交通事故，被告查亮负事故主要责任，其驾驶的车辆在被告人保财险投保交强险和商业三者险，对于原告的损失，由被告人保财险首先在交强险分项责任限额内赔偿，超出部分在商业三者险限额内按照9:1的事故责任比例承担90%的赔偿责任。关于原告的损失，医疗费48058.16元，有医疗费票据，本院予以支持；后续治疗费，鉴定结论为12000元，本院予以支持；住院伙食补助费，原告住院10天，按照每天80元计算；营养费，鉴定结论为90天，按照每天30元计算；护理费，原告主张住院期间两人的护理费，但其提交证据不足以认定该事实，本院认可鉴定结论护理期限为120天，按照一人护理每天100元计算；误工费，鉴定结论误工期限为300天，本院予以认可，原告按照每月2600元主张误工费，本院予以支持；残疾赔偿金，根据鉴定意见，原告伤情构成十级伤残，本院按照城镇标准计算残疾赔偿金；被告人保财险对原告十级伤残不认可并申请重新鉴定，但并无证据证明存在法定的重新鉴定情形，故本院对重新鉴定申请不予准许，采纳陕西西安中恒法医司法鉴定所作出的鉴定结论；精神损害抚慰金，结合原告伤残情况，原告主张精神损害抚慰金2000元，本院予以支持；被扶养人生活费，原告母亲年事已高，需要原告赡养，本院按照城镇居民标准计算被扶养人生活费；交通费，根据原告伤情、住院情况及原告提交的票据，本院酌情认可300元。经核，原告各项损失为：医疗费48058.16元，后续治疗费12000元，住院伙食补助费800元（80元/天×10天），营养费2700元（30元/天×90天），护理费12000元（100元/天×120天），误工费25643.84元（2600元/月×12个月÷365天×300天），残疾赔偿金66638元（33319元/年×20年×10%），被扶养人生活费5491.50元（21966元/年×5年×10%÷2人），精神损害抚慰金2000元，交通费300元，以上合计175631.5元。对于原告的损失，由被告人保财险在交强险限额内赔偿原告11万元，在商业险限额内按照事故责任承担90%即59068.35元【（175631.5元-110000元）×90%）。综上，依据《中华人民共和国侵权责任法》第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条、第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司西安市分公司于本判决生效之日起二十日内赔偿原告朱士伟各项损失共计169068.35元；二、驳回原告朱士伟其余诉讼请求。如果未按照本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1353元（原告已预交），由原告负担12元，被告查亮负担1341元；鉴定费2280元，由原告负担228元，被告负担2052元，被告查亮负担案件受理费、鉴定费合计3393元，于本判决生效之日起二十日内支付原告。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于陕西省西安市中级人民法院。  审  判  长   刘晓国人民陪审员   姚广成人民陪审员   党天堂  二〇一九年十二月九日 书  记  员   张  瑾 打印人：周惠荣  校对人：张瑾  送达时间：2019 年 月 日