安徽省东至县人民法院民 事 判 决 书（2019）皖1721民初3100号原告：黄九荣（系死者妻子），女，1965年9月26日出生，汉族，住安徽省池州市东至县。原告：李根（系死者儿子），男，1984年9月18日出生，汉族，住安徽省池州市东至县。原告：李莉（系死者女儿），女，1985年11月14日出生，汉族，住江西省上饶市鄱阳县。三原告委托诉讼代理人：黄斌，安徽安东律师事务所律师。三原告委托诉讼代理人：齐桃红，安徽安东律师事务所律师。被告：东至县洋湖镇洋湖村卫生室，住所地安徽省池州市东至县洋湖镇洋湖村街道。负责人：程玉华。委托诉讼代理人：檀胜林，东至县昭潭镇法律服务所法律工作者。被告：程玉华，男，1970年9月14日出生，汉族，洋湖镇洋湖村卫生室医生，住安徽省池州市东至县。被告：天安财产保险股份有限公司池州中心支公司，住所地安徽省池州市清风路皖江大楼1-2层，统一社会信用代码：91341700783080771B负责人：刘翠霞，总经理。委托诉讼代理人：陈伟，该公司员工。原告黄九荣、李根、李莉与被告东至县洋湖镇洋湖村卫生室、程玉华、天安财产保险股份有限公司池州中心支公司医疗损害责任纠纷一案，本院于2019年11月5日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告黄九荣、李根、李莉委托诉讼代理人黄斌、齐桃红，被告东至县洋湖镇洋湖村卫生室委托诉讼代理人檀胜林、程玉华、天安财产保险股份有限公司池州中心支公司委托诉讼代理人陈伟到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告黄九荣、李根、李莉诉讼请求：1判令被告东至县洋湖镇洋湖村卫生室、程玉华、天安财产保险股份有限公司池州中心支公司共同向三原告赔偿各项损失合计人民币209962.25元；2、案件诉讼费由上述三被告承担。事实与理由：2019年1月16日12时左右，李某（已死亡）在任传海的快餐店里，与任传海一起吃饭，饭后李某身体不适，任传海妻子即到被告东至县洋湖镇卫生室找被告程玉华医生，被告程玉华医生拿着听诊器到任传海的快餐店里对李某进行身体检查，并说李某没事，是低血糖，给点糖果或者一杯糖水喝喝。于是，任传海按照被告程玉华医生的要求给李某喝了糖水。休息一会后，李某到东至县洋湖镇洋湖村卫生室，被告程玉华医生让李某坐在卫生室内半折的椅子上休息，未对李某身体状况进一步进行检查，导致李某抢救无效后死亡，经查被告东至县洋湖镇洋湖村卫生室在被告天安财产保险股份有限公司池州中心支公司投保了医疗责任保险等保险。经鉴定，该卫生室与李某突发死亡的后果之间存在部分因果关系，参与度约为25%，现为了维护原告合法权益，故具状法院，望判如所请。被告东至县洋湖镇洋湖村卫生室辩称：1、死者是因为就餐饮酒不是到卫生室就诊，经过鉴定，卫生室承担25%的责任，对此我们予以认可，愿意在25%的责任内承担过错责任；2、由于卫生室在天安保险公司投保有医疗责任险和附加的精神抚慰险10000元，首先由保险公司在投保限额内承担，不足部分由卫生室承担；3、原告的相关诉求偏高，在质证中一并陈述；4、程玉华本人在本次事故中垫付了58100元，希望在本案中一并处理，在其承担的限额内多退少补。被告程玉华辩称：我认为鉴定所鉴定的25%的参与度有点高。其他同檀律师的意见一致。被告天安财产保险股份保险股份有限公司池州中心支公司辩称：对于事故发生的事实和经过没有异议，原告的各项诉讼请求偏高，保险公司在限额内支付赔款，并有绝对率5%，诉讼费鉴定费不属于保险公司承担，其他意见同洋湖镇洋湖村卫生室一致。同意被告程玉华垫付的58100元在本案中一并处理。经审理查明：2019年1月16日12时左右，李某（已死亡）在任传海的快餐店里，与任传海一起吃饭，饭后李某身体不适，任传海妻子即到被告东至县洋湖镇卫生室找被告程玉华医生，被告程玉华医生拿着听诊器到任传海的快餐店里对李某进行身体检查，并说李某没事，是低血糖，给点糖果或者一杯糖水喝喝。于是，任传海按照被告程玉华医生的要求给李某喝了糖水。后李某状态稍好一些，便自己走到卫生室去找程玉华医生，说自己胸口闷，头上也不停的出汗。程玉华医生做了检查后，李某就开始呕吐，吐完之后状态又稍好一些，过了一会开始翻白眼，呼吸不畅，程玉华做了抢救措施后，李某就没有反应。2019年9月3日，经安徽明德司法鉴定所鉴定，出具鉴定意见为：东至县洋湖镇洋湖村卫生室对李某的医疗行为存在对心脏性猝死缺乏认知和警惕等过失。东至县洋湖镇洋湖村卫生室的上述过失与李某突发死亡的后果之间存在部分因果关系，参与度约为25%。2017年11月1日，李某与东至县迈腾皮具有限公司签订劳务合同，内容大致为本劳务合同期限为36个月，自2017年11月1日至2020年11月1日止，岗位为下料，职责是按时、保量工作。李某（1966年6月2日出生）与其妻子黄九荣（1965年9月26日出生）共生育一子李根（1984年9月18日出生），一女李莉（1985年11月14日出生）。2019年1月16日，李先传与任传海、程玉华签订协议，内容大致为：病理性解剖鉴定费用由程玉华、任传海两方先行各垫付10000元，若程玉华或任传海无责任，两方可通过法律手段追索垫付的鉴定费。2019年1月17日，李根与程玉华、任传海签订协议，内容大致为：程玉华先行垫付死者安葬费30000元及其他费用20000元，合计50000元。若程玉华在整个抢救过程中无过失，上述垫付款20000元可抵扣退还程玉华。2019年1月18日，李根出具收条，内容大致为收到程玉华垫付安葬费等其他费用50000元，2019年11月11日，东至县公安局洋湖派出所加盖印章。另程玉华支付了尸体解剖费用8100元。上述事实，有原告身份证、户口本、询问笔录、司法鉴定书等证据在卷佐证。本院认为，死者李某在东至县洋湖镇洋湖村卫生室就诊，未得到及时救治，经鉴定机构鉴定为：东至县洋湖镇洋湖村卫生室的上述过失与李某突发死亡的后果之间存在部分因果关系，参与度约为25%。死者李某在皮具厂务工，可以按照城镇户口的标准赔偿死亡赔偿金，程育华已垫付了58100元要求在本案中一并处理，被告保险公司没有意见，本院予以支持。但其中8100元是用于尸体解剖的费用，被告程玉华支付该笔费用是为了证明其无责，故该笔费用应当由被告程玉华自行承担。因程玉华是职务行为，故其行为的结果应当与被告东至县洋湖镇洋湖村卫生室承担共同赔偿责任，又因被告东至县洋湖镇洋湖村卫生室在天安财产保险股份有限公司池州中心支公司购买了医疗责任保险，故被告天安财产保险股份有限公司池州中心支公司应当在保险限额内承担赔付责任。关于被告程玉华要求将其垫付的50000元在本案中一并处理，被告保险公司表示同意，本院应予支持。原告认为被告程玉华垫付的50000元，双方有协议约定不予返还，但其提供的证据不能证明其目的，其又无其他证据予以佐证，故本院对原告的这一请求的意见不予采纳。据此原告的各项赔偿费用为：1、死亡赔偿金：34393元×20年=687860元。因死者李某在洋湖镇上居住且在皮具厂上班，故原告要求按照城镇标准进行计算的请求本院予以支持。2、丧葬费：37189元。对于原告的该项请求本院予以支持。3、精神损害抚慰金原告主张80000元。结合卫生室的过错参与度，本院酌情认定精神抚慰金为15000元。4、办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用原告主张10000元，结合本案案情及卫生室的过程参与度，本院酌情认定为3000元。5、鉴定费6200元。以上合计为749249元，其中由被告天安财产保险股份有限公司池州中心支公司在保险责任限额内赔偿182911.64元【（687860+37189+3000）×25%×95%+10000】，被告东至县洋湖镇洋湖村卫生室、程玉华共同赔偿20300.6元【（687860+37189+3000）×25%×5%+6200+5000】综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第五十四条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第二十二条、第二十七条、第二十九条之规定，判决如下：一、被告天安财产保险股份有限公司池州中心支公司赔偿原告黄九荣、李根、李莉因李某死亡而造成的损失合计为182911.64元，于本判决生效后十五日内付清；二、被告东至县洋湖镇洋湖村卫生室赔偿原告黄九荣、李根、李莉因李某死亡而造成的损失合计20300.6元，因被告程玉华已垫付50000元，折抵后原告黄九荣、李根、李莉应返还被告程玉华29699.4元；三、驳回原告黄九荣、李根、李莉其他诉讼请求。如果被告未按本判决确定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1350元减半收取675元，由被告东至县洋湖镇洋湖村卫生室、程玉华承担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省池州市中级人民法院。审判员  张志宏二〇一九年十二月十二日书记员  刘海英