安徽省枞阳县人民法院民 事 判 决 书（2019）皖0722民初2161号原告：夏长远，男，1939年8月4日出生，汉族，居民，住安徽省枞阳县。委托诉讼代理人：徐光敏，安徽枞城律师事务所律师。被告：吴神汉，男，1967年10月12日出生，汉族,居民，住安徽省枞阳县。委托诉讼代理人：吴福明，安徽韩德林律师事务所律师。原告夏长远与被告吴神汉健康权纠纷一案，本院于2019年6月18日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。本案在审理过程中，根据原告夏长远的申请，本院依法委托安徽公正司法鉴定所对夏长远的伤残等级及护理期、营养期、护理依赖程度、残疾辅助器具费，夏长远突发疾病与吴神汉为其拔牙行为之间是否存在因果关系以及参与度进行了司法鉴定。原告夏长远的委托诉讼代理人徐光敏，被告吴神汉及其委托诉讼代理人吴福明均到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。夏长远向本院提出诉讼请求：判决吴神汉赔偿夏长远经济损失148873.75元（其中医药费158605.66元、营养费6870元、住院伙食补助费1800元、护理费28276.92元、定残后的生活护理费90140元、交通费1600元、残疾赔偿金28691.8元、残疾辅助器具费1200元、精神损害抚慰金25000元，合计342184.38元的40%即136873.75元，再加上鉴定费12000元，总计148873.75元）。事实与理由：2019年3月9日12时许，夏长远因牙齿松动伴疼痛，去吴神汉开办的位于枞阳县官埠桥镇金桥中学宿舍四单元108室自住房内的牙科诊所，吴神汉对夏长远的一颗牙齿予以拔除，并收取500元医疗费。当晚夏长远感到身体不适，于次日8时许去枞阳县中医院检查，后又被送往安庆市立医院住院治疗，诊断为：前交通动脉瘤破裂，自发性蛛网膜下腔出血，交通性脑积水，肺部感染，住院60天，花去医疗费158605.66元。本起事故给夏长远造成各种损失计288740.7元，后经双方协商未果，为此成讼。夏长远为支持其诉讼请求和主张，在举证期限内向法庭提交了如下证据：一、夏长远身份证复制件一份，证明其身份及诉讼主体资格；二、枞阳县公安局金社派出所接处警情况登记表及夏长远、丁小艳、吴神汉的询问笔录复制件各一份、现场照片3张，证明：夏长远受伤事实；三、枞阳县项铺镇中心卫生院、安庆市立医院、安庆市第三人民医院医疗病历材料复制件若干，证明夏长远伤情、住院时间为33天；四、医药费发票复制件15张，证明夏长远受伤住院所花的医疗费为36825.6元。吴神汉辩称，夏长远的损失系其自身年老体弱及疾病所致，具体系其2019年3月10日早上六点骑行摩托车摔伤所致，与吴神汉的拔牙行为无关。经法院委托司法鉴定认定吴神汉承担10%的责任，吴神汉认为该司法鉴定结论中关于伤残等级、护理期等与实际损害不符，但仍本着人道主义的观念，愿意按照鉴定结论中认可的10%责任予以赔偿。夏长远的诉讼请求中部分赔偿项目计算标准过高。吴神汉未向法庭举证。夏长远围绕诉讼请求依法提交了书面证据，本院组织当事人进行了当庭举证与质证。对当事人无异议的证据，夏长远的身份信息、医疗机构的医治病历及医疗费发票，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：吴神汉及其委托诉讼代理人对证据二的真实性、关联性有异议，认为：丁小艳本人不识字，笔录上不是其本人签字；吴神汉的笔录是伪造的，其没有签字按捺手印。对此项证据认定分析如下：该组证据是当事人接受公安机关询问时所作的笔录，对其客观性、真实性、合法性应予认定，对吴神汉的此节抗辩理由不予采纳。本院根据当事人提供的证据及庭审中各自的陈述，确认以下案件事实：2019年3月9日12时许，夏长远因牙齿松动伴疼痛，去吴神汉开办的位于枞阳县官埠桥镇金桥中学宿舍四单元108室自住房内的牙科诊所，吴神汉对夏长远的一颗牙齿予以拔除，并收取500元医疗费。当晚夏长远感到身体不适，于次日8时许去枞阳县中医院做CT检查，诊断为：蛛网膜下腔出血、双侧脑室多发腔隙性脑梗塞，花去检查费206元；后又被送往安庆市立医院住院治疗，诊断为：前交通动脉瘤破裂、自发性蛛网膜下腔出血、交通性脑积水、高血压病、肺部感染，住院60天，花去医疗费151119.66元、医嘱外购人血白蛋白费用7280元；后在安庆红十字博爱医院康复，花去24496.55元费用。上述所有医疗费用经城镇职工医疗保险费用报销，夏长远实际支付金额为49248.13元（包括人血白蛋白费用7280元）。后经双方协商未果而成讼。审理过程中，夏长远将诉讼请求变更为122696.2元。另查明：吴神汉于2019年5月6日被枞阳县卫生局卫生监督所作出没收诊疗药品、器械、2万元以下罚款的处罚；2019年7月12日，吴神汉重新取得医师执业资格。又查明：2019年10月25日，经安徽公正司法鉴定所鉴定，夏长远的动脉瘤破裂行“开颅术后”属十级伤残；右侧肢体偏瘫属七级伤残。护理期与营养期至鉴定前一日、存在部分护理依赖、残疾辅助器具费1200元或以实际发生费用为准。夏长远突发疾病（前交通动脉瘤破裂）与吴神汉为其拔牙行为之间存在因果关系，参与度大小1—20%，建议取理论系数值10%。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，侵害公民权利的，应当承担赔偿责任。侵权责任的构成要件为:1.行为人主观上有过错。即行为人明知自己的行为会发生损害他人民事权利的结果,并且希望或者放任该结果发生的,为故意。行为人应当预见自己的行为可能损害他人的民事权利但因为疏忽大意而没有预见,或者虽然已经预见但轻信能够避免,结果导致他人的民事权利受到损害的,为过失。衡量行为人是否有过失,应当根据具体的时间、地点和条件等多种因素综合进行确定。2.损害事实。是指因一定的行为或者事件对他人的财产或者人身造成的不利影响。损害事实依其性质和内容,可分为财产损害、人身伤害和精神损害三种。3.过错行为与损害事实之间有因果关系。侵权行为只有在过错行为与损害事实之间存在因果关系时,才能构成。本案中吴神汉为夏长远拔牙，后夏长远发病到医院治疗，两者之间存在因果关系，其参与度经鉴定，大小为1－20%，鉴定机构建议取理论值10%，本院结合本案案情，充分尊重鉴定机构的结论，责令吴神汉承担10%的赔偿责任。至于夏长远认为吴神汉无证行医应当承担20%至30%的赔偿责任，因吴神汉无证行医行为确系行政处罚处理范畴，且其本人已经因无证行医行为受到相应的行政处罚，与本案无关联性。夏长远的各项赔偿数额，结合其年龄、伤情及治疗的实际情况，按照有关规定，本院予以认定。吴神汉辩称的夏长远请求中部分赔偿项目计算标准过高，明显缺乏法律依据，本院不予支持。至于鉴定费用12000元，因其系诉讼期间支出的费用，结合本案实际及双方当事人的年龄状况，本院酌定由夏长远与吴神汉各半负担。综上：夏长远各项赔偿数额如下：医药费49248.13元、营养费6870元（229天×30元/天）、住院伙食补助费3300元（110天×30元/天）、护理费28276.92元（229天×123.48元/天）、定残后的生活护理费90140元（5年×45070元×40%）、交通费2200元、残疾赔偿金28691.8元（5年×34393元/年×41%）、残疾辅助器具费1200元、精神抚慰金25000元，合计276740.70元。吴神汉应当承担夏长远全部经济损失276740.70元的10%即27674.07元，再加上应当承担的鉴定费6000元，总计33674.07元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：被告吴神汉在判决生效后十日内赔偿原告夏长远经济损失33674.07元。如未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费3278元，减半收取1639元，由夏长远负担819.5元、吴神汉负担819.5元。如不服本判决，可在本判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省铜陵市中级人民法院。审判员  周和义二〇一九年十二月四日书记员  程亚慧附：相关法律条文及司法解释《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果。