安徽省繁昌县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）皖0222民初3043号 原告：王元龙，男，1962年8月21日出生，汉族，住安徽省芜湖市繁昌县。 委托诉讼代理人：王树斌，安徽繁阳律师事务所律师。 被告：殷强，男，1990年9月2日出生，汉族，住安徽省芜湖市繁昌县。 被告：艾晶晶，女，1994年6月23日出生，汉族，住安徽省芜湖市繁昌县。 被告：中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司，住所地安徽省芜湖市镜湖区，统一社会信用代码91340200849406325M。 负责人：肖新彬，系该公司经理。 委托诉讼代理人：吴国泰，系该公司员工。 原告王元龙与被告殷强等机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年8月13日立案受理,依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告王元龙委托诉讼代理人王树斌，被告殷强、艾晶晶，被告中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司（以下简称保险公司）委托诉讼代理人吴国泰到庭参加诉讼，本案现已审理终结。 王元龙向本院提起诉讼请求：1.判令被告殷强、艾晶晶赔偿原告医疗费等各项损失共计人民币130938.8元。2、判令中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司在其承保的交强险和商业第三者责任险保险责任限额内承担保险理赔责任（其中精神损害抚慰金在交强险责任限额内优先赔偿）。3、本案诉讼费用由被告承担。事实及理由：2018年11月23日，被告殷强驾驶皖Ｂ×××××小型普通客车沿S321线由南向北行驶，在繁昌横山今世缘大酒店路段时，与同向原告驾驶的电动车发生碰撞，造成原告受伤车辆损毁的交通事故。繁昌县公安局交通管理大队认定，被告殷强负本起交通事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后被送到医院住院治疗，经多日治疗带药出院。伤势经有关部门鉴定为十级伤残、建议自受伤之日给予误工期180日，护理期90日，营养期90日。经查涉案车辆的登记车主为艾晶晶，该车辆在保险公司投保了交强险和商业险第三者责任险。因赔偿事宜未能达成一致意见，为此，特向贵院提起诉讼。请求判如所请。 殷强、艾晶晶共同辩称，在原告治疗过程中，我支付了医疗费等各项费用计7622.80元，此外还有2707元的医疗费发票在我这里，我共计给付了10329.80元。我要求能在本案中一并审理。我们的车辆进行了投保，原告的损失应当由保险公司进行赔偿。 保险公司辩称，对于原告提出的各项诉请作如下答辩：一、对于本次交通事故责任认定无异议。二、病历材料，我司申请过法院予以调取，原告在当时住院的情况，住院病历上有部分很明显的挂床现象存在，原告住院总共住院89天，但是用药上面只用了22瓶的点滴药水，吊水只用了22天，长期医嘱12月10日就已经停止了临时医嘱，12月11日和13日做了检查之后，就没有后续治疗。2018年12月14日的病程记录上后面均为复制粘贴的，字数都是一样的。一般护理记录只有到2018年11月25日，后面也没有了。因此，原告所列举的病历材料我司认为是不真实的。三、医疗费发票中应当扣除一部分挂床费用。四、鉴定发票和鉴定书，我司不认可鉴定、伤残和三期的报告，因为本身原告所有的报告的依据是以王元龙在住院期间治疗作为基础依据的病历材料，都是有失公允的鉴定报告，我司不予认可。需要指出的是，原告王元龙并没有脑实质损伤，没有脑出血和脑挫裂伤，只有一个单纯的极少量的硬膜下积液。原告的收入情况，我司在庭前进行了先期的走访王元龙当地村民，也就是王元龙的姑父，所告知我们的视频材料，原告王元龙已经连续近两年没有正常工作过,误工费也是不应支持的。我司在前期先行支付了原告医疗费10000元。车辆在我司投保了交强险和商业险100万元含不计免赔，事故发生时在保险期限内。此外，我司非直接侵权人不承担诉讼费和鉴定费。 本院经审理认定事实如下：2018年11月23日，被告殷强驾驶BAJ731小型普通客车沿S321线由南向北行驶，在繁昌县繁阳镇横山社区今世缘大酒店路段时，与同向原告驾驶的电动车发生碰撞，造成原告受伤车辆损毁的交通事故。繁昌县公安局交通管理大队认定，被告殷强负本起交通事故的全部责任，原告无责任。原告受伤后被送到医院住院治疗，入院时门诊以“多处外伤”收住入院治疗，诊断为左侧第11、12肋骨骨折、L1、L2、L3左侧横突骨折，颅脑、腹部CT平扫未见明显急性外伤性改变。经治疗后，原告于2019年2月20日出院。2019年8月1日，安徽广济司法鉴定所对原告伤情作出了法医鉴定：被鉴定人王元龙颅脑损伤（双侧额部硬膜下少量积液，遗有轻度智力缺损），参照“人损”标准，伤残程度评定为十级。为此，原告向本院提起诉讼。 另查明，殷强与艾晶晶系夫妻关系，皖Ｂ×××××车辆登记在艾晶晶名下，该车辆在保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险和商业第三者责任险100万元（不计免赔），事故发生在保险有效期内。事故发生后，保险公司先行支付了10000元。殷强先行支付了原告各项费用7622.80元。本案审理过程中，保险公司申请重新鉴定，申请调取原告的病案材料（住院期间的入院记录、病程记录、长期医嘱、临时医嘱、体温单、护理记录、出院记录等。经本院调取，原告病案资料记载：入院时体格检查时状态，涉态正常，神志清楚，精神正常。诊断：1、左侧第11、12肋骨骨折；2、左侧L1、L2、L3左侧横突骨折；3、多处外伤。颅脑、腹部CT平扫未见明显急性外伤性改变。在随后的医生查房记录显示，患者病情平稳，生命体征正常、头部、左小腿伤口干燥无红肿渗液，夜间睡眠佳，无头昏、头痛，12月14日记载双侧额部少量硬膜下积液，随后的查房记录为夜间睡眠佳，神清，精神可。随后的查房记录为每隔几天查房，最后间隔时间为9天，出院记录显示，根据2018年2月18日的头颅MRI，结合病史考虑极少量硬膜下积液。护理记录至11月25日后便结束，记载拒测血压。临时医嘱单记载至12月13日，随后就至2019年2月14日头颅MRI及出院。其间用药基本上为生理药水及消炎用药，其余大部分为摄片、CT等反复检查。 本院认为：一、公民的生命健康权受法律保护，公民由于过错造成他人人身受到伤害的，应承担赔偿责任。本案中，根据繁昌县公安局交通管理大队道路交通事故认定书认定，被告殷强负本起事故的全部责任，因此，被告殷强应承担赔偿责任。艾晶晶作为登记车主，在本院中没有过错，依法不承担赔偿责任。二、依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和《中华人民共和国保险法》的相关规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，可由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任和商业险限额内予以赔偿。原告主张保险公司进行理赔，本院予以支持；对保险公司的辩解意见，本院认为，根据查明的事实，1、原告存在挂床治疗的行为，根据案情和中院的指导意见，认定挂床治疗的时间为30天，其过度治疗的费用自行承担。2、安徽广济司法鉴定所所出具的司法鉴定意见书：被鉴定人王元龙颅脑损伤（双侧额部硬膜下少量积液，遗有轻度智力缺损），参照“人损”标准，伤残程度评定为十级。本院认为，依据证据规则的规定，鉴定意见书属于证据的一种形式，人民法院可依据民事诉讼证据规则，对证据进行全面审核。判断其证明力。依据证据规则第六十三条、第六十四条的规定，对安徽广济司法鉴定所鉴定十级伤残的结论，本院不予采信。理由如下：（1）原告的颅脑没有实质性损伤。根据病案资料记载，原告伤情诊断：1、左侧第11、12肋骨骨折；2、左侧L1、L2、L3左侧横突骨折；3、多处外伤。颅脑、腹部CT平扫未见明显急性外伤性改变。几天后“头部、左小腿伤口干燥无红肿渗液，夜间睡眠佳，无头昏、头痛”。可见原告只是头部表面外伤，颅脑没有损伤。（2）12月14日，虽记载“双侧额部少量硬膜下积液”，但随后的查房记录一直记载“夜间睡眠佳，神清，精神可”。有必要指出的该“双侧额部少量硬膜下积液”又记载为2018年2月18日的头颅MRI所示的结论（若此则属于事故发生前的病灶或受伤）。况且“双侧额部少量硬膜下积液”（准确应为极少量），从医学专业术语角度，硬膜下积液与颅脑损伤属于不同的概念，不能混同。（3）原告的用药治疗过程，没有提及因颅脑损伤而用药治疗。体检时也没有记载外力引起的脑挫裂伤、颅骨骨折或线型骨折、蛛网膜下出血等外力作用下的伤情，也可以表明原告的颅脑没有损伤。（4）“人损”规范第5.10.1条的十级伤残表述为“精神障碍或轻度智能减退，日常生活有关的活动能力轻度受限”。原告颅脑没有实质损伤，该项鉴定标准便没有前提条件，缺乏基本的事实基础支持。（5）鉴定结论所依据系医师的心理测验结果报告，反映的智商结论。依据鉴定标准规范，则是需要检测或判定原告受伤前的智商情况，结合受伤后的智商现状，两比，才可能得出“智能减退”的减退程度。最后，也有必指出，2019年2月13日，安徽省司法鉴定协会发文要求：“精神伤残评定由具有法医精神病鉴定资质的司法鉴定机构直接受理。法医临床司法鉴定机构不得受理涉及精神病的鉴定项目，不能依据心理检测报告等进行精神损伤或伤残评定”。广济鉴定所只具有临床鉴定资质，不具有精神损伤或精神项目的评定受理资质，存在违反行规的程序性规范。综此，对保险公司的辩解意见，综合案情，本院酌情采信。三、本起事故中，原告的各项损失为：1.医疗费14722.80元-挂床费1200元+2707元（殷强垫付）；2.住院伙食补助费1770元；3.护理费59天×120元=7080元；4、营养费2700元；5、误工费，根据人身损害三期评定规范，原告伤情误工期的上限为120天。由此误工费为120天×100元=12000元；6、交通费500元；7、残疾赔偿金，因伤残不予采信，不予支持；8、精神损害抚慰金，结合其伤情，酌定为1000元，以上合计人民币41279.80元。经审核，均属于保险公司的赔偿责任，由保险公司赔偿，对保险公司先行支付的10000元，予以扣减；对殷强先行支付的各项费用7622.80元+2707元=10329.80元，应当予以返还。对原告因鉴定所支出的各项费用，因未采信鉴定结果，由原告自行承担。综上，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一、二款、第十八条的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司芜湖中心支公司于本判决生效之日起十日内赔付原告王元龙人民币31279.80元（已扣减先行支付的10000元）。 二、原告王元龙返还被告殷强垫付款人民币10329.80元，于领取保险理赔款时付清。 三、驳回原告王元龙其余的诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费人民币1459元（原告已预交），原告王元龙负担859元，被告殷强负担600元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于芜湖市中级人民法院。 审判员  姚维贵 二〇一九年十二月十一日 书记员  王巧燕 附相关法条： 《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。