江苏省南通市中级人民法院 民 事 判 决 书 （2019）苏06民终3762号 上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司，住所地山东省临沂市经济技术开发区。 负责人邓凤龙，总经理。 被上诉人（原审原告）：樊雨兴，男，1959年1月7日生，汉族，住江苏省启东市。 上诉人阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司（以下简称保险公司）与被上诉人樊雨兴机动车交通事故责任纠纷一案，不服启东市人民法院（2019）苏0681民初4030号民事判决，向本院提起上诉。本院立案后，依法组成合议庭进行了审理，本案现已审理终结。 保险公司上诉请求：撤销一审判决，依法改判。事实和理由：1.事故当日出院记录记载“CT未见明确骨折现象”，樊雨兴于2018年9月20日再次住院时，与事故发生时间相距较长，期间有很多不确定因素，其二次住院是否因交通事故所致存疑。且伤残鉴定系单方委托，故本案应予重新鉴定。2.樊雨兴在医保中心报销了医疗费，从侧面反映其伤情与交通事故无关。其向本公司主张医药费，是不诚信行为。3.樊雨兴年满60周岁，无证据证明其有工作单位，一审法院支持误工费不当。4.樊雨兴为农村户籍，残疾赔偿金却按照城镇标准计算，误工费参照农村标准计算，两者相互矛盾。5.樊雨兴在一审诉讼中未申请鉴定，一审法院却判决本公司承担鉴定费，违反了不诉不理的原则。诉讼费属于间接损失，也不应由本公司负担。一、二审诉讼费应由樊雨兴负担。 樊雨兴未应诉答辩。 樊雨兴向一审法院起诉请求：判令一审被告赔偿因交通事故产生的各项损失139047.45元（医药费12561.2元、护理费7451.25元，误工费17883元、伙补费252元、营养费700元、残疾赔偿金94400元、精神抚慰金5000元、交通费800元）。 一审法院认定事实：一、案涉事故概况：2018年8月29日17时左右，李龙龙驾驶停鲁Ｑ×××××号轻型仓栅式货车在启东市交叉路口倒车时，与沿红星路由北向南行驶至该路后由樊雨兴驾驶的电动自行车发生碰撞，致樊雨兴受伤、车某。2018年9月3日，启东市公安局交警大队对本起事故作出了责任认定。本起事故由李龙龙负全部责任，樊雨兴无责任。 二、肇事车辆投保情况：鲁Ｑ×××××号轻型仓栅式货车在保险公司投保了交强险和商业三者险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期间。 三、樊雨兴治疗及伤情鉴定情况：2018年8月29日，樊雨兴被送至启东市人民医院住院治疗，至2018年9月3日出院，共住院5天，花费医疗费6063.21元。2018年9月20日再次至启东市人民医院住院治疗，至2018年9月29日出院，共住院9天，花费医疗费3439.70元。2018年12月21日再次赴上海天伦医院门诊治疗，花费医疗费654.92元。经启东市新安法律服务所委托，南通三院司法鉴定所于2019年4月19日出具了司法鉴定意见书，意见为：1、樊雨兴因交通意外致头部受伤、双肩关节损伤、多处软组织损伤，其左肩关节功能障碍评定为十级伤残。2、建议樊雨兴误工期限以90天为宜；护理期限以60天为宜（2人护理15日，1人护理45日），营养期限以70日为宜。樊雨兴因此支付鉴定费2100元。 一审法院认为，公民的人身权、财产权受法律保护。樊雨兴因发生交通事故受伤所遭受的经济损失，依法有权获得赔偿。事故责任由启东市公安局交警大队的事故认定书为证，予以支持。因责任人向保险公司投保交强险和商业险，保险公司应在交强险和商业险限额内承担赔偿责任。保险公司向法院提交了重新鉴定伤残的申请。法院认为该鉴定由南通三院司法鉴定所具体实施，该所及鉴定人员均具有司法鉴定资质，对伤残等级的确定，均符合相应的标准和条件，该鉴定意见可以作为本案裁判的依据予以确认。故对保险公司提出的重新鉴定伤残等级的申请，不予采纳。 关于樊雨兴的具体损失，根据有效证据结合其诉讼请求，依法核定如下：1、医疗费为10157.83元。2、伙食补助费和营养费，伙食补助费每天18元，营养费每天10元，相应期限以鉴定意见书为准。3、护理费，可按农村标准99.35元/天计算，护理天数以鉴定意见书为准。4、残疾赔偿金94400元（残赔金47200元/年*20年*10%），予以确认。5、精神损害抚慰金，酌定为5000元。6、交通费，根据樊雨兴进院、出院、复查等实际需要，酌定500元。7、误工费，可按农村标准99.35元/天计算，误工天数以鉴定意见书为准。 据上，樊雨兴的合理损失为：1、医疗费10157.83元；2、营养费10元/天×70天=700元；3、住院伙食补助费18元/天×14天=252元；4、护理费（30天+45天）×99.35元/天＝7451.25元；5、残疾赔偿金94400元；6、精神抚慰金5000元；7、交通费500元；8、鉴定费2100元；9、误工费180天×99.35元/天＝17883元；上列1-3项医疗费用损失合计11109.83元，上列4-9项合计127334.25元，合计138444.08元。保险公司应在交强险责任限额内赔偿120000元，对超出交强险以外的部分应由李龙龙在事故中所负的全部责任予以赔偿，又因责任人向保险公司投保了不计免赔的第三者责任险，故其承担的该部分损失应由保险公司按保险合同约定承担理赔责任。即保险公司应赔偿18444.08元（138444.08元-120000元）×100%。上述两项合计138444.08元。据此，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第二十一条第一款之规定，判决保险公司在交强险和第三者责任保险限额内赔偿樊雨兴因事故造成的损失人民币138444.08元，限于判决生效之日起三十日内履行。如果未按判决指定的期间履行给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的利息。案件受理费1096元，依法减半收取548元，由保险公司负担。 二审中，当事人未提供新证据。本院对一审法院查明事实予以确认。 本院认为，一方当事人自行委托有关部门作出的鉴定结论，另一方当事人有证据足以反驳并申请重新鉴定的，人民法院应予准许。保险公司虽对案涉司法鉴定意见书提出异议，但并未能提供相反证据，故该鉴定意见书可作为认定本案事实的依据。虽然2018年9月3日出院记录上未有肩关节骨折的记录，但出院记录载明樊雨兴双侧肩部肿痛不适感，2018年9月20日因左肩袖损伤左肩关节功能障碍再次入院，这符合病情发展的规律，又无证据证明在此期间有其他因素导致樊雨兴左肩损伤，故可以认定樊雨兴目前伤情与交通事故具有关联，本案无需对关联性进行鉴定。 虽然樊雨兴未能提供部分医疗费用发票，但从医院出具的清单来看，该部分费用确实发生，且未经医保报销，故该部分医疗费用应计入损伤范围。 随着南通城乡经济发展、城镇化的推进、户籍制度改革的实施，受害人系户籍登记在南通市行政管辖区域内的居民的，相关赔偿标准按城镇居民标准计算。故一审法院按照城镇居民标准计算相关损失并无不当。事故发生时樊雨兴尚未满60周岁，故一审法院根据本案实际情况，支持相应的误工费并无不当。由于樊雨兴自己主张按农村收入标准计算误工费，系对自己权利的处分，一审法院据此判决并无不当。 诉讼费用由败诉方负担，故一审法院判决保险公司负担诉讼费并无不当。本案鉴定虽为单方鉴定，但该鉴定报告可作为认定本案事实的证据，故由此发生的费用应计入樊雨兴的损失范围。 据此，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下： 驳回上诉，维持原判。 二审案件受理费1096元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司临沂中心支公司负担。 本判决为终审判决。 审判长 罗 勇 审判员 季建波 审判员 杨 盛 二〇一九年十二月十日 书记员 邹倩云