湖南省平江县人民法院民 事 判 决 书（2019）湘0626民初3327号原告：何武平，男，1968年3月19日出生，汉族，住湖南省平江县。法定代理人：丁碧华，女，1968年7月19日出生，汉族，住湖南省平江县。委托诉讼代理人：余冬根，平江县启明法律服务所法律工作者。被告：张长春，男，1985年12月20日生，汉族，住湖南省平江县。被告：唐浩，男，1979年7月29日出生，汉族，住湖南省汨罗市。被告：中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司，住所地：湖南省岳阳市岳阳楼区站前路495号，统一社会信用代码：914306008860930143。负责人：袁爱吾，总经理。委托诉讼代理人：林奇伟，湖南祈安律师事务所律师。委托诉讼代理人：黎领，湖南祈安律师事务所实习律师。原告何武平与被告张长春、唐浩、中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司（以下简称人保财险岳阳市分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月8日立案受理后，依法适用普通程序，公开开庭进行了审理，原告何武平的法定代理人丁碧华、委托诉讼代理人余冬根、被告张长春、唐浩、被告人保财险岳阳市分公司的委托诉讼代理人黎领均到庭参加诉讼。诉讼中，被告人保财险岳阳市分公司对原告何武平的伤残等级、护理依赖程度申请重新鉴定，2019年12月3日人保财险岳阳市分公司向本院提交撤回重新鉴定申请书，2019年12月11日本院司法技术室作出终止委托的通知。本案现已审理终结。原告何武平向本院提出诉讼请求：1、依法判决被告人保财险岳阳市分公司在交强险、商业三者险责任限额范围内赔偿原告医药费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、鉴定费、摩托车损失等共计1131440元（已付除外），超出部分由张长春、唐浩赔偿；2、由被告承担本案全部诉讼费费用。诉讼过程中，何武平变更诉讼请求，增加医药费320034.66元。事实与理由：2018年1月8日15时45分许，张长春驾驶唐浩所有的湘Ｆ×××××号小型面包车从平江县童市镇往城关镇方向行驶至三阳乡新源村路段倒车时，与何武平驾驶湘Ｆ×××××二轮摩托车相撞，造成何武平重伤，二车受损的交通事故。何武平被送往平江县第一人民医院门珍检查后，因伤情严重随即进行开颅手术，住院治疗71天后，转至湖南省人民医院住院治疗50天，再转至长沙梅溪湖三真康复医院住院治疗110天，尔后分别在湖南省第二人民医院住院15天，平江县爱康康复医院住院162天，平江县第一人民医院住院63天，平江县康林医院住院51天。唐浩支付了何武平部分医疗费用（含人保财险岳阳市分公司垫付的费用）。2018年2月3日，平江县公安局交通警察大队作出平公交（认）字［2018］第018号交通事故认定书，认定张长春承担事故的主要责任，何武平承担事故的次要责任。何武平的伤情经岳阳市汉昌司法鉴定所鉴定为二级伤残，其护理依赖程度为大部分护理依赖，住院期间需护理及加强营养，后期治疗费二万元。湘Ｆ×××××号小型面包车在人保财险岳阳市分公司投保了交强险和商业险，事故发生在保险有效期内。此次事故造成何武平严重伤害，终身残疾，生活不能自理，无经济来源，为维护何武平的合法权益，特具状提起诉讼，请求依法判决。被告唐浩辩称：1、对本次交通事故发生的事实和经过及交警大队的责任划分均无异议；2、有合法有效的驾驶证、行驶证；3、在人保财险岳阳市分公司投保了交强险、100万元商业三者险、不计免赔特约险，要求人保财险岳阳市分公司在责任限额内赔偿；4、垫付了医药费320,034.66元，要求一并处理；5、张长春是答辩人雇佣的司机，张长春应承担的民事责任由答辩人承担。被告张长春与被告唐浩的答辩意见一致。被告人保财险岳阳市分公司辩称：1、本案中唐浩应提供行驶证原件核对；2、2019年1月25日答辩人已向唐浩预付100,000元，应当在赔偿中予以核减；3、答辩人认为何武平的损失缺乏法律依据。岳阳市汉昌司法鉴定所出具的鉴定意见书并不科学公正，与人身伤残等级定残标准不符，与人身护理依赖程度评定的标准程度不同，申请对何武平的伤残等级及护理依赖程度进行重新鉴定，故伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神抚慰金需待重新鉴定结果作出后计算；何武平的病历资料显示2018年1月8日至1月31日，何武平在ICU救治，因此护理费、住院伙食补助费、营养费应按499天计算，护理费标准按农林牧渔业计算，护理依赖年限按照5年计算；后段医药费未实际产生，何武平主张20,000元过高，请求酌情认定；交通费应出具相关票据，建议3,000元；残疾器具、摩托车费用以及相关器具费用，需提供票据原件；医疗费应核减15%的非医保用药；答辩人不承担鉴定费用、诉讼费用。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人均无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。另对有争议的证据本院作如下认定：1、对于何武平提交的鉴定意见书，三被告对其三性均有异议，并向本院申请重新鉴定，但此后被告保险公司向本院提出要求撤回鉴定申请，本院认为原告所提供的鉴定意见系有资质的社会中介机构作出，被告保险公司不能提供相反的证据予以推翻，本院予以采信；2、对原告提供的医药费票据、病历、疾病诊断、用药清单，被告保险公司对真实性无异议，但认为在ICU住院的24天，应当剔除该时间段护理费、住院伙食补助费。本院认为，尽管病人住院在ICU房，但家属仍需陪护在ICU房外不能离开医院，并非不需要陪护，本院不采纳被告保险公司的质证意见；3、对于原告提交的平江县三阳乡新合村村委会证明，被告保险公司对其三性均有异议，认为村委会不是办理户籍的机构，原告还应提供户口簿原件核对。本院认为该村委会作为何武平户籍地所在基层群众自治组织，对本村村民的基本情况较为了解，对其证明张割梅共生育何文明、何武平、何莉平三个子女的内容予以采信。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院对双方当事人没有争议的交通事故发生经过和责任划分，张长春驾驶的湘Ｆ×××××号小型面包车登记在唐浩名下，在人保财险岳阳市分公司投保了交强险和责任限额100万元商业三者险、不计免赔特约险，本次事故发生在保险期间内以及被告唐浩雇请被告张长春驾驶事故车辆发生此次交通事故的事实予以确认。本院另确认如下事实：原告何武平发生事故后第一时间在平江县第一人民医院治疗，当晚进行开颅手术，2018年3月20日转院到湖南省人民医院住院19天至2018年4月8日，再转入湖南省人民医院康复二科，住院31天至2018年的5月9日，后转入长沙梅溪湖三真康复医院住院111天，至2018年8月28日出院再转入湖南省人民医院，住院15天至2018年9月12日出院；2018年9月14日转入平江县爱康康复医院，住院162天，至2019年2月22日，再转入平江县第一人民医院，住院63天至2019年4月26日，2019年5月5日在平江县康林医院治疗，住院29天至2019年6月3日，2019年6月23日又在三市镇康林医院住院22天至2019年7月15日，总住院天数523天，共计发生医药费421902.62元。2019年9月16日岳阳市汉昌司法鉴定所对原告何武平的伤情进行了鉴定，其鉴定意见认为：何武平重型颅脑损伤术后，遗留智力障碍，肢体瘫，其伤残等级属于二级伤残，其护理依赖程度为大部分护理依赖，住院期间需护理及加强营养，后期治疗费为贰万元或以实际发生为准，鉴定之日前的医药费以相关的医疗费票据为据，鉴定费另外计算。原告何武平系农村居民，其母亲张割梅出生于1936年8月23日，农村居民，其生育三个子女，事故发生后被告张长春、唐浩已垫付原告医疗费220034.66元，被告保险公司垫付100000元。在审理过程中，对原告何武平超出交强险医疗限额外的费用，被告张长春、唐浩与被告人保财险岳阳市分公司协商约定按15%的比例核减医保外用药。根据湖南省统计局发布的统计年报，2018年度湖南省农村居民人均纯收入为14,093元/年，农村居民人均生活消费性支出为12,721元/年，2018年度国民行业收入中农、林、牧、渔业标准收入为44,693元/年，居民服务业和其他服务业标准收入为61,227元/年。原告何武平因交通事故造成的损失经庭审核实为：1、医药费441,902.62元（421,902.62元+后段20,000元）；2、住院伙食补助费31,380元（60元/天×523天）；3、营养费15,690元；4、护理费1,067,362.7元【住院期间87,730.7元（61,227元/年÷365天×523天）+大部分护理依赖979,632元（61,227元/年×20年×80%）】；5、伤残赔偿金272,755元【253,674元（14,093元/年×20年×90%）+计入残疾赔偿金的被扶养人生活费19,081元（12,721元/年×5年×90%÷3）】；6、交通费4,500元；7、精神损害抚慰金31,500元；8、残疾生活辅助器具费920.8元；9、摩托车维修费800元；另有鉴定费2,200元。原告何武平损失中属交强险医疗费用赔偿限额范围内的损失为488,972.62元（医药费441,902.62元+住院伙食补助费31,380元+营养费15,690元）；属交强险死亡伤残赔偿责任限额范围内的损失为1,377,038.5元（护理费1,067,362.7元+伤残赔偿金272,755元+交通费4,500元+精神损害抚慰金31,500元+残疾生活辅助器具费920.8元），属交强险财产损失赔偿限额范围内的损失为800元；另有不计入交强险限额损失鉴定费2,200元。本院认为：本案对于原告因交通事故造成的损害应由被告方给予赔偿是没有争议的，故本院对原告要求被告赔偿损失的主张应予支持。本案争议的主要焦点有：一、原告的损失如何计算；二、民事责任如何分担；三、被告人保财险岳阳市分公司如何在保险责任限额范围内承担赔偿责任。关于焦点一，根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条：“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿具费和残疾赔偿金。”同时，依照湖南省统计局发布的2018年度湖南省国民经济和社会发展统计公报提供的数据标准。本案涉及应当赔偿的项目有：医疗费、住院伙食补助费、营养费、护理费、误工费、交通费、残疾赔偿金、残疾生活辅助器具费等。对原告主张的医药费，有正规的医疗费票据予以证明，本院予以支持，后段医疗费属原告需继续抗癫痫、预防感染对症治疗必然发生的费用，本院予以支持；原告主张的住院伙食补助费，本院根据岳阳市生活水平、市场状况、消费水平等因素予以支持60元/天计算523天住院期间；原告主张的营养费根据相关的医院医嘱及鉴定结论，本院酌情予以支持15,690元；对原告主张的护理费，原告主张以2018年度居民服务其他服务行业标准收入61,227元/年计算其护理费，本院予以支持，关于护理期限，原告住院期间应按其实际住院523天计算，其鉴定后，根据鉴定意见原告因伤构成二级伤残，需大部分护理依赖，原告现在52周岁，本院支持20年，护理依赖赔付比例，按80%计算，超过部分本院不予支持；原告主张的残疾赔偿金，原告的主张符合法律规定，本院予以支持；原告主张的残疾生活辅助器具费，原告购买的无菌针灸针、康复器材、轮椅、坐便椅，均是其康复治疗所需，本院予以支持，原告主张的电动脚踏车，根据原告的病情并非必须发生的费用，本院不予支持；原告主张的精神损害抚慰金，本院根据当地的生活水平、当事人在本次事故的过错及伤残等级情况予以酌情支持31,500元；原告主张的交通费，原告只提供了部分租车发票，但原告伤后前往平江、长沙住院治疗，必然产生交通费用，本院酌情支持4,500元；原告主张鉴定费，因该项损失系原告损失确定所必然发生的费用，本院予以支持；原告主张的摩托车修理费，原告主张800元，并提供了发票，被告亦无异议，本院予以支持。关于焦点二，2018年2月3日，平江县公安局交通警察大队作出平公交（认）字[2018]第018号交通事故认定书，认定张长春承担事故的主要责任，何武平承担事故的次要责任。对上述责任划分，双方当事人均无异议，本院认为上述责任并无不当，本院予以采信。据此本院认定由被告张长春承担70%的民事责任。被告张长春系被告唐浩所雇请司机，其在本次交通事故中承担的民事责任，应由其雇主唐浩承担。关于焦点三，本案系机动车之间发生交通事故造成人身损害，应当优先适用道路交通安全法的规定。依据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项之规定，机动车之间发生交通事故造成人身伤害伤亡的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险的责任限额范围内予以赔偿，不足部分，由事故双方按照各自的过错比例分担责任。故原告何武平的损失应先由被告人保财险岳阳市分公司在交强险责任限额范围内先行予以赔偿。原告损失中属交强险医疗费用赔偿限额内的费用为488,972.62元，已超过交强险10,000元医疗费用赔偿限额；属伤残赔偿限额内的费用为1,377,038.5元，已超过交强险110,000元死亡伤残费用赔偿限额；属交强险财产赔偿限额内的费用为800元，未超过交强险2,000元财产赔偿限额。因此，被告人保财险岳阳市分公司应在交强险责任限额内赔偿原告120,800元。被告人保财险岳阳市分公司在事故发生后已垫付100,000元从中抵减后，还应予赔偿原告20,800元。对原告超出交强险责任限额的损失1,748,211.12元【（488,972.62元－10,000元）+（1,377,038.5元－110,000元）+鉴定费2,200元】，应由事故双方按照各自过错比例分担。因被告唐浩承担70%的民事责任，即由其承担1,223,747.78元，被告唐浩所有的车辆在被告人保财险岳阳市分公司投保100万元限额的商业三者险及不计免赔特约险，且被告唐浩应赔偿原告的损失1223747.78元，已超出商业三者险限额100万元，因此，上述损失先由被告人保财险岳阳市分公司在商业三者险限额范围内予以赔付。由于被告唐浩所应予赔偿的金额已超出被告保险公司所承保的100万商业三者险保险限额，被告之间虽然约定按15%的比例核减医疗费中非医保部分，但在该商业保险合同中双方约定的核减医保外用药43,249.38元【（441,902.62元-10,000元）×70%×15%】，该费用金额少于超过商业三者险限额100万元部分的223,747.78元。因此，上述损失应当由被告人保财险岳阳市分公司在商业三者险责任限额范围内赔偿100万元。对于被告保险公司提出核减非医保用药的抗辩意见，本院不予采纳。对于超出保险部分的223,747.78元由被告唐浩负担。被告唐浩在事故发生后垫付原告医疗费220,034.66元，进行抵减后，被告唐浩还应赔偿原告何武平3,713.12元（223,747.78元-220,034.66元）。据此，依据《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十五条第一款第（六）项、第十六条、第十九条、第二十二条、第三十五条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款（一）项，《最高人民法院关于审理道路交通事故赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条，第二十八条，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第十条之规定，判决如下：一、由被告中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内赔偿原告何武平因交通事故造成的损失120,800元，抵减被告人保财险岳阳市分公司在事故发生后已垫付100,000元后，还应予赔偿20,800元；二、由被告中国人民财产保险股份有限公司岳阳市分公司在机动车第三者商业保险责任限额内赔偿原告何武平因交通事故造成的损失1,000,000元；三、由被告唐浩赔偿原告何武平因交通事故造成的损失223,747.78元，被告唐浩在事故发生后垫付原告医疗费用220,034.66元，相互抵减后，被告唐浩还应当赔偿原告何武平款项3,713.12元；四、驳回原告何武平要求被告张长春赔偿及其他诉讼请求。以上给付内容，限赔偿义务人在本判决发生法律效力之日起十日内履行到平江县人民法院履行款账户（行号：32×××16，收款人：平江县财政国库集中支付中心，账号：28×××02，开户行：湖南平江汇丰村镇银行有限责任公司或收款人平江县财政国库集中支付中心，账号：43×××03，开户行：中国建设银行湖南平江支行天岳分理处）。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费21,640元，由被告唐浩负担15,148元，由原告何武平负担6,492元。如不服本判决，可在本判决书送达次日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖南省岳阳市中级人民法院。审 判 长  严奇志审 判 员  秦 玲人民陪审员  曾皇权二〇一九年十二月十三日法官助理李文超书记员胡天