辽宁省营口市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）辽08民终2957号上诉人（原审被告）：阳光财产保险股份有限公司营口中心支公司，住所地营口市老边区盼盼路南58号恒大绿洲7、8、12#楼商铺甲56、70号。法定代表人：张信卿。委托诉讼代理人：刘宇，辽宁创越律师事务所律师。被上诉人（原审原告）：王永英，女，1968年5月1日出生，汉族，现住营口市鲅鱼圈区。委托诉讼代理人：马俊，辽宁哲明律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：陈晓丽，女，1983年11月25日出生，汉族，现住营口市鲅鱼圈区。被上诉人（原审被告）：姜瑞锋，男，1980年3月18日出生，汉族，现住营口市鲅鱼圈区。上诉人阳光财产保险股份有限公司营口中心支公司与被上诉人王永英、陈晓丽、姜瑞峰因机动车交通事故责任纠纷一案，不服辽宁省营口市鲅鱼圈区人民法院(2019)辽0804民初1675号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月21日立案后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。上诉人阳光财产保险股份有限公司营口中心支公司的委托诉讼代理人刘宇与被上诉人王永英的委托诉讼代理人马俊、被上诉人陈晓丽、姜瑞峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。上诉人阳光财产保险股份有限公司营口中心支公司上诉请求：一，撤销一审判决，不服一审判决金额205675.28元，依法改判或发回重审；二，二审诉讼费由被上诉人承担。主要事实及理由：一、被上诉人王永英的医药费已经在工伤待遇中支付，其不能主张双倍赔偿医药费，上诉人不应再赔偿医药费；二、被上诉人王永英在受伤之前就有疾病，计算赔偿金额时，应按照外伤参与度50%比例计算。被上诉人王永英辩称：一、答辩人在营口市鲅鱼圈区城乡建设和公共事业中心工作系退休返聘，答辩人既达到法定退休年龄的人员无法参加工伤保险，也无法享受任何工伤保险待遇，故不存在上诉人所述的医疗费用重复主张的情形。二、答辩人对交通事故的发生无任何责任，不应对损害后果承担任何责任。三、一审判决正确，请求维持原判。被上诉人陈晓丽、姜瑞峰辩称：依法公正审判。被上诉人王永英在一审法院诉讼请求：1、被告连带赔偿原告各项经济损失383623.28元（其中医疗费44542.78元、伙食补助费7650元、营养费5000元、护理费17671.5元、交通费2500元、误工费5295元、伤残赔偿金279944元、伤残辅助器具220元、精神损害抚慰金20000元、修车费800元）；2、被告保险公司在保险限额内承担保险责任；3、请求判令诉讼费、鉴定费等相关费用由被告承担。一审法院认定的事实：2018年7月20日7时30分，陈晓丽驾驶粤Ｓ×××××号小型客车沿日月大道由东向西行驶至平安东街路口右转弯时与沿平安东街由南向北直行骑两轮电动车的王永英相撞发生交通事故，导致车辆损坏，两轮电动车骑车人王永英受伤的交通事故。事故发生后原告在营口经济技术开发区中心医院（2018年7月20日—2018年12月20日）住院治疗共计153天，花费医药费44542.78元。本起事故交通事故经营口经济技术开发区公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定，陈晓丽负该起事故全部责任，王永英无责任。再查：2019年6月10日，经营口市中医院司法鉴定所司法鉴定中心鉴定，王永英脊髓损伤遗留双上肢肌力4级构成伤残等级七级。外伤参与度50%。鉴定费1000元。另查：原告王永英（1968年5月1日出生）户籍性质为居民户口，其在2010年起在营口市鲅鱼圈区居住；受伤前在营口市鲅鱼圈区城乡建设和共用事业中心工作，受伤期间，每天收入减少15元。原告住院期间由女儿高岩护理。又查：事故车辆粤Ｓ×××××号小型客车登记在被告陈晓丽父亲名下，陈晓丽同意需要承担的相应责任由其承担。粤Ｓ×××××号小型客车在被告阳光保险公司投保交强险及商业险（商业险限额为100万元），车均投保不计免赔率，事故发生在保险期限内。一审法院认为：公民的健康权应受法律保护。本起交通事故，造成原告相应的损失，责任人理应承担相应的民事赔偿责任。公安机关对此次事故的责任认定准确，本院予以确认。本起事故中原告共花费医疗费44542.78元，就原告主张的残疾辅助器具220元，因未提供相应的医嘱，故本院不予支持；原告王永英虽为居民户口，但其主要的生活来源来自于城镇，且在城镇居住，故原告的伤残赔偿金应按照城镇居民人均可支配收入的标准计算即34993元/年、结合原告的伤残鉴定报告，其伤残赔偿系数为40%；根据原告的住院时间确定原告的伙食补助、护理天数均为153天；原告主张的交通费2500元，结合原告的住院天数及实际情况，本院认为给付2000元为宜；对于原告主张的精神损害赔偿金20000元，因该起交通事故确实给原告及其家人的生活带来了诸多不便，身体上、精神上造成了严重的损害，但其要求过高，本院认为给付15000元为宜；就原告的误工损失，计算至评残前一日应为353天；护理标准按照居民服务行业标准予以确认；营养费因没有相关医嘱，本院不予支持；修车费800元，被告阳光保险公司已核损，本院予以确认。原告的经济损失为：1、医疗费44542.78元；2、伤残赔偿金279944元（34993元/年×20年×40%）；3、误工费5295元（15元/天×353天）；4、护理费17671元（42157元÷365天×153天）；5、伙食补助费7650元（50元/天×153天）；6、交通费2000元；7、精神抚慰金15000元；8、财产损失800元，以上总计372903元。对于被告提出的关于医疗费、伤残赔偿金及精神抚慰金部分应按照鉴定结论中的损伤参与度进行赔偿，本院认为，本起交通事故造成的损害后果系被告被陈晓丽所驾驶的机动车撞伤所致，事故责任认定原告对本起事故不负责任，其对事故的发生及损害后果的造成均无过错，且其受伤前并无腰间盘突出的病症，原告对于损害的发生或者扩大没有过错，不存在减轻或者免除加害人赔偿责任的法定情形。综上，参照损伤参与度确定损害赔偿责任没有法律依据，本院不予采信。本起事故就王永英的损害赔偿，应由事故车辆营粤Ｓ×××××号小型客车在交强险限额内先行赔付，即由被告阳光保险公司在交强险限额内赔付120800元。剩余部分由被告阳光保险公司在商业险限额内赔偿原告252103元。综上，为了维护当事人合法权益，正确处理道路交通事故赔偿纠纷，维护交通秩序，依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第十六条、第二十五条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《中华人民共和国道理交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条第一款、第十七条第一款、第二款、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十七条、第二十九条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司营口中心支公司于本判决生效后十日内在机动车交强险限额内赔偿原告王永英120800元；二、被告阳光财产保险股份有限公司营口中心支公司于本判决生效后十日内在机动车商业险限额内赔偿原告王永英252103元；三、驳回原告王永英的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费7054元，由被告陈晓丽负担6894元、由原告王永英负担160元；鉴定费1000元，由被告陈晓丽负担。二审中，双方当事人均未提交新证据。对二审争议的事实，本院认定与一审一致。本院认为，本起交通事故系因被上诉人陈晓丽驾驶粤Ｓ×××××号小型客车与被上诉人王永英驾驶的两轮电动车发生碰撞造成王永英受伤的后果。经营口经济技术开发区公安局交通警察大队道路交通事故认定书认定，陈晓丽负该起事故全部责任，王永英无责任。陈晓丽驾驶粤Ｓ×××××号小型客车在上诉人阳光财产保险股份有限公司营口中心支公司处投保交强险及商业三者险，事故发生在保险期内，上诉人应当按照保险合同约定在保险限额内承担赔偿责任。关于上诉人主张被上诉人王永英的医药费已经在工伤待遇中支付，其不能主张双倍赔偿医药费，上诉人不应再赔偿医药费的上诉理由，因王永英系营口市鲅鱼圈区城乡建设和公共事业中心退休返聘人员，已达到法定退休年龄，未参加工伤保险，无法享受工伤保险待遇，不存在医疗费用重复主张的情形。上诉人应当依照保险合同约定对王永英的医药费承担赔偿责任。故上诉人的上诉理由不能成立，本院不予支持。关于上诉人主张被上诉人王永英在受伤之前就有疾病，计算赔偿金额时，应按照外伤参与度50%比例计算的上诉理由，因上诉人未提供证据证明王永英在发生交通事故前患有疾病，且在该起交通事故中，陈晓丽负事故的全部责任，王永英无责任，王永英对交通事故造成的损害后果也无任何过错，不存在减轻或免除侵权人赔偿责任的法定情形。故上诉人的上诉理由无事实和法律依据，本院不予支持。综上所述，阳光财产保险股份有限公司营口中心支公司的上诉请求不能成立，应予驳回；一审判决认定事实清楚，适用法律正确。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（一）项之规定，判决如下：驳回上诉，维持原判。二审案件受理费4385元，由上诉人阳光财产保险股份有限公司营口中心支公司负担。本判决为终审判决。审判长  张丽丽审判员  段建勇审判员  盖世非二〇一九年十二月九日法官助理赵婷婷书记员王晓宇