辽宁省葫芦岛市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）辽14民终2521号上诉人（原审被告）：齐昌满，男，1973年4月29日出生，汉族，无业，住葫芦岛市连山区。委托诉讼代理人：赵丽杰（与齐昌满系夫妻关系），女，住葫芦岛市连山区。被上诉人（原审原告）：孟桂芝，女，1935年5月7日出生，汉族，退休工人，住葫芦岛市连山区。委托诉讼代理人：张博，辽宁易木律师事务所律师。原审被告：中国人民财产保险股份有限公司葫芦岛市分公司，住所地葫芦岛市龙港区龙湾大街36号。负责人：王丙森，该公司经理。上诉人齐昌满因与被上诉人孟桂芝、中国人民财产保险股份有限公司葫芦岛市分公司（以下简称人保葫芦岛分公司）机动车交通事故责任纠纷一案，不服葫芦岛市连山区人民法院（2019）辽1402民初1260号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月13日立案后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。齐昌满上诉请求:撤销一审判决，依法改判齐昌满只赔偿孟桂芝合理损失。事实和理由：1.孟桂芝的医疗费用，不仅用于治疗其因交通事故受的伤，还用于治疗其自身的疾病，包括心脏衰竭等，而且治疗这部分的花销很大，从而导致用药不符合葫芦岛市中级人民法院给下级法院关于交通事故赔偿标准的规定中，用于治疗交通事故受伤中非医保用药的相关内容的规定。因此，齐昌满认为没有义务支付伤者的该部分花销，应将这部分花销从总额中扣除。2.齐昌满对在本次交通事故中所受的伤是单方委托做的鉴定，鉴定意见不仅包括伤残，还有护理期、二次手术费、营养期等内容，根据法律规定，为了保证鉴定结果的真实性、合理性和公正性，齐昌满有权申请重新鉴定，以确保鉴定机构选择等公正合理，因此，法庭应当允许齐昌满申请重新鉴定。否则，对齐昌满是不公正的，也是违反法律规定的。另外对于两个九级伤残，齐昌满认为不可信，对于二次手术费，由于孟桂芝年龄已经超过85岁高龄，从年龄及身体等情况考虑，齐昌满认为不一定发生二次手术，即使有鉴定意见，但应当充分考虑本案的特殊性，不应现在就支持其二次手术费的主张，待其接受二次手术后，实际发生再另行主张，这样才公正。而且在本次交通事故中的另一位受害人付立芬，即使主张了二次手术费，但一审法院以尚未发生为由而没有支持。因此，齐昌满认为孟桂芝的二次手术费不应予以支持。还有一审法院判决护理费是错误的，理由是护理人是孟桂芝儿子，也已经退休，护理孟桂芝不发生误工，故没有产生误工损失。所以，在没有其他证据证明其存在误工的情况下判决护理费没有法律依据。综上，齐昌满认为一审判决认定事实错误，导致以此为依据认定的孟桂芝的损失错误，请求二审法院能够依法改判，支持齐昌满的上诉请求。在本案审理过程中，齐昌满表示对孟桂芝用于治疗自身疾病的医疗费用部分没有异议，对此费用部分不再上诉。另主张孟桂芝实际发生的非医保用药费用为19366.57元。且认为一审判决人保葫芦岛分公司赔偿数额65638元不正确，希望二审法院重新审核。孟桂芝辩称，第一，齐昌满主张孟桂芝的用药部分有用于治疗自身疾病和非医保用药的情况，但在一审庭审中齐昌满没有提出合法证据，根据葫芦岛市中级人民法院审理交通事故的文件，明确规定对非医保用药和用药合理性的主张要求由侵权人或保险公司承担举证责任，因齐昌满没有尽到举证义务，所以一审判决对孟桂芝医疗费的数额的认定符合法律规定。第二，在一审庭审中人保葫芦岛分公司当庭表示不对鉴定意见申请重新鉴定，齐昌满在一审中对孟桂芝的伤残鉴定意见明确表示伤残等级同意保险公司的意见，即一审中各被告均当庭表示不申请重新鉴定，齐昌满虽对二次手术费有意见，但仅主张应以实际发生为准，并未申请重新鉴定，误工费我方没有主张，护理费根本没有说，因此针对我方提供的伤残鉴定意见书由一审法院依法采信不存在剥夺齐昌满重新鉴定的权利的问题，不存在程序违法。第三，一审法院以鉴定意见支持孟桂芝的二次手术费的主张，有鉴定意见书作为依据，符合相关法律规定。第四，孟桂芝住院期间护理人王伟和王超群，并不是孟桂芝的儿子，护理费是伤者必然的发生费用。综上，一审判决保护了孟桂芝的合法权益，请求二审法院维持原判。人保葫芦岛分公司未出庭，亦未提交书面意见。孟桂芝向一审法院起诉请求：齐昌满、人保葫芦岛分公司赔偿各项经济损失共计236752.92元。一审法院认定事实：2018年10月26日13时50分许，齐昌满驾驶辽Ｐ×××××轿车在化工九区三号楼自家小院前，因操作失误致车辆失控冲上台阶与行走的孟桂芝等三人相撞，导致孟桂芝受伤的交通事故。经葫芦岛市公安局交通警察支队事故处理大队第2114020201800012511号事故认定书认定，齐昌满负此次事故的全部责任，孟桂芝无责任。事发后，孟桂芝当日入住葫芦岛市中心医院，诊断为：股骨髁骨折等多处损伤，住院90天，一级护理7天，其余为二级护理，支付医疗费116307.99元。辽Ｐ×××××车在人保葫芦岛分公司投保了强制险。经葫芦岛滨城法医司法鉴定所对孟桂芝的伤情进行了鉴定，鉴定意见为：孟桂芝左下肢功能障碍，身体伤残程度为九级；右下肢功能障碍，身体伤残程度为九级，二次手术费需16000元，营养期90天，护理期为120天，为此支付鉴定费1950元，复印病案支付74.4元。另查明，孟桂芝城市户籍，住院期间支付了部分交通费。网上购买的用品，未有医嘱。一审法院认为，公民的健康权受法律保护。齐昌满与孟桂芝之间发生交通事故，致孟桂芝受伤，交警部门出具了事故认定书，双方无异议，一审法院予以确认。为此齐昌满应当赔偿孟桂芝全部合理的经济损失。因事故车辆投保了强制险，故人保葫芦岛分公司应该在保险限额内承担责任。人保葫芦岛分公司辩解另一无责津Ｑ×××××车辆应承担10%的无责责任，因津Ｑ×××××车辆在事发时属正常停放状态，本案事故车辆辽Ｐ×××××先撞伤行人，后又撞击津Ｑ×××××车，该车在本次事故中对行人的损伤没有过错，如承担责任违反机动车之间发生交通事故的归责办法，故该意见一审法院不予采纳。诉讼费、鉴定费不在保险赔偿范围。孟桂芝的具体损失事项为：1、医疗费116307.99元、住院伙食补助费9000元、二次手术费16000元、鉴定费1950元，一审法院予以确认；2、营养费，90天X50元/天=4500元；3、伤残赔偿金按城镇标准为34993元/年X5年X22%=38492.3元；4、精神损害抚慰金，一审法院确定为10000元；5、护理费，按居民服务业115.5元/天计算，为115.5元/天X120天=13860元；6、交通费，10元/天，计900元；7、复印费，74.4元，一审法院予以确认。以上合计为211084.69元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，判决：一、中国人民财产保险股份有限公司葫芦岛市分公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔付孟桂芝医疗费5136元、精神损害抚慰金10000元、其他损失50502元，合计为65638元。二、齐昌满于本判决生效后十日内赔偿孟桂芝经济损失145446.69元。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1850元，邮寄送达费60元，由齐昌满承担。本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人二审争议的事实，本院认定如下：与一审判决认定的事实一致。本院认为，关于孟桂芝医疗费如何认定。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条规定，医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。本案中，孟桂芝所花费医疗费有住院收费票据、发票、病人费用清单等证据为凭，齐昌满虽认为孟桂芝医疗费部分包含非医保用药费用19366.57元，但齐昌满对该费用已实际发生无异议，故齐昌满应对孟桂芝实际发生的医疗费予以赔偿，对齐昌满以非医保用药为由主张对孟桂芝非医保用药部分不予赔偿的上诉请求，不予支持。关于齐昌满应否赔偿孟桂芝二次手术费，因孟桂芝二次手术费用已经鉴定机构鉴定孟桂芝二次手术费需16000元，故齐昌满对该费用亦应予赔偿。关于涉案鉴定意见应否作为本案定案依据。齐昌满在一审中虽认为鉴定系由孟桂芝单方委托，程序显失公平，但对于鉴定机构对孟桂芝所做出的孟桂芝身体两处九级伤残的鉴定结论表示尊重人保葫芦岛分公司的意见，人保葫芦岛分公司在一审中明确表示不申请重新鉴定。故齐昌满在一审中对孟桂芝的身体伤残程度予以认可，且未申请重新鉴定。故一审法院以该鉴定意见为依据对本案作出判决，并无不当。齐昌满在二审中亦未能提供证据推翻该鉴定结论，故对齐昌满在二审中申请重新鉴定的请求，不予支持。关于护理费，孟桂芝受伤住院接受治疗，必然发生护理费，且护理期限已经鉴定机构鉴定，故一审判决支持孟桂芝护理费的主张，亦无不当。但一审判决对人保葫芦岛分公司和齐昌满就孟桂芝的损失分担计算错误，本院依法予以纠正。人保葫芦岛分公司应在交强险限额内赔付孟桂芝医疗费5136元、精神损害抚慰金10000元、伤残赔偿金38492.3元、护理费13860元、交通费900元，合计68388.3元；齐昌满应赔偿孟桂芝剩余经济损失142696.39元。综上所述，齐昌满的上诉请求依法不能成立，不予支持。一审判决认定事实清楚，但损失分担数额计算错误，本院依法予以纠正。依照《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第二项规定，判决如下：一、变更葫芦岛市连山区人民法院（2019）辽1402民初1260号民事判决第一项“中国人民财产保险股份有限公司葫芦岛市分公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔付孟桂芝医疗费5136元、精神损害抚慰金10000元、其他损失50502元，合计为65638元。”为中国人民财产保险股份有限公司葫芦岛市分公司于本判决生效后十日内在交强险限额内赔付孟桂芝经济损失共计68388.3元；二、变更葫芦岛市连山区人民法院（2019）辽1402民初1260号民事判决第二项“齐昌满于本判决生效后十日内赔偿孟桂芝经济损失145446.69元”为齐昌满于本判决生效后十日内赔偿孟桂芝剩余经济损失共计142696.39元；三、驳回孟桂芝一审其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费1850元，邮寄送达费60元，由齐昌满负担；二审案件受理费1850元，由齐昌满负担。本判决为终审判决。审判长  钟金芹审判员  刘纪世审判员  王艳春二〇一九年十二月三日书记员  王一力本判决书援引的相关法律条款：《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：……（二）原判决、裁定认定事实错误，或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或变更；……