湖北省石首市人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂1081民初1411号原告：徐永清，男，1962年12月26日出生，汉族，石首市人，住石首市。委托代理人：徐荣勇，湖北子龙律师事务所律师。被告：周旭，男，1983年11月6日出生，汉族，石首市人，住石首市。委托代理人：胡滨，石首市诚信法律服务所法律工作者。被告：刘丽军，女，1995年10月8日出生，汉族，公安县人，住公安县。被告：中国人民财产保险股份有限公司荆州市沙市支公司，住址荆州市沙市区玉桥小区18栋6门。负责人：邱军，该公司经理。委托代理人：张勇，湖北楚望律师事务所律师。委托代理人：刘峰，湖北楚望律师事务所律师。原告徐永清诉被告周旭、刘丽军、中国人民财产保险股份有限公司荆州市沙市支公司（以下简称“人保财险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告徐永清及其委托代理人徐荣勇，被告周旭及委托代理人胡滨、人保财险公司委托代理人刘峰均到庭参加诉讼，被告刘丽军经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐永清向本院提出诉讼请求：一、依法判令被告周旭、刘丽军共同赔偿原告等各项损失共计1014316.86元；二、判令被告人保财险公司在交强险和第三者责任险对原告各项损失承担理赔责任，精神损失费在交强险内优先赔偿；三、由被告承担本案诉讼费用。事实和理由：2018年11月13日13时许，被告周旭持“A2”证驾驶号牌为鄂Ｄ×××××号中型自卸货车从高陵方向由西向东往石首行驶，当车行驶至S221省道管家铺村3组T字路口时，与原告发生交通事故。经石首市公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书认定，被告周旭负事故主要责任，原告徐永清负事故次要责任。双方发生交通事故后，原告在石首市人民医院住院治疗22天、荆州市第二人民医院住院治疗84天，经诊断为开放性颅脑损伤重型、右侧额骨粉碎性骨折并颅内积液、右侧颞部硬膜外出血等。后经荆州市优抚医院法医精神病司法鉴定所鉴定：原告徐永清伤残等级评定为六级伤残；另两处伤情经荆州楚信盛元司法鉴定中心司法鉴定为：一处七级伤残、一处十级伤残，后期医疗费为39000元，需要大部分护理依赖。经查，被告周旭所驾驶的鄂Ｄ×××××号中型自卸货车登记在被告刘丽军名下，在被告人保财险公司投保了交强险、第三者责任险，且事故发生在保险期内，应承担理赔责任。为此，原告特具此状，望请人民法院依法裁判。被告周旭辩称，一、交警认定的事实责任无异议；二、已购买保险且在有效期内，被告周旭为原告徐永清垫付医药费用5万余元；三、精神病的鉴定意见有异议，不符合法律规定，要求一年后再做精神鉴定；四、已提交重新鉴定申请，对原告提交的鉴定意见不服。被告刘丽军未到庭参加诉讼，亦未向本院提交答辩意见及证据材料。被告人保财险公司辩称：一、人保财险公司不是侵权责任人，是基于保险合同关系参加诉讼，同意在保险限额内承担保险理赔责任；二、针对原告徐永清诉讼请求及赔偿明细结合本案客观情况提出答辩如下：1、医疗费，人保财险公司垫付55055.5元，该款应当在赔偿总额中予以扣除，超出交强险的医疗费应当扣减非医保用药；2、住院伙食补助费无异议；3、营养费，原告徐永清住院106天，按20元/每天计算；4、后续医疗费39000元过高，以实际发生为准；前四项超出交强险限额10000元的部分按主要责任的商业三者险保险条款按70%计算；5、残疾赔偿金，原告徐永清的户籍为农村，且未提供在城镇居住的证据，故其残疾赔偿金应按农村标准计算；6、误工费，原告徐永清的误工费按农业标准计算至定残前一天（212天）；7、护理费，对原告徐永清住院期间的护理费予以认可，其鉴定的精神障碍者护理依赖程度评定，应经过一年以上治疗后进行，其鉴定未满一年不予认可，且原告徐永清已年满57周岁，对其护理依赖期限建议按5年计算；8、精神抚慰金，30000元过高，建议按10000元赔偿；9、残疾辅助器具费，待核实相关证据；10、交通费无票据，不予认可；11、鉴定费不属于保险责任范围；12、食宿费无法律依据；三、对原告提供的证据待质证时发表意见；四、本案适用简易程序，请人民法院询问当事人，避免虚假诉讼；五、本案原告系因脑外伤所致痴呆，应认定为限制民事行为能力人，本案诉讼应在确定监护人后进行。本院经审理认定事实如下：2018年11月13日13时45分许，被告周旭持“A2”证驾驶号牌为鄂Ｄ×××××号中型自卸货车从高陵方向由西向东往石首方向行驶，当车行驶至S221省道管家铺卡口管家铺村3组T字路口时，因被告周旭观察不力、操作不当、未查明车后情况，确认安全后倒车，撞到由东向西行驶的原告徐永清无证驾驶豪晨牌二轮电动车（经荆州楚信盛元鉴定该电动车为机动车）的车头，导致原告徐永清倒地受伤，两车受损，事故发生。原告徐永清受伤后，到石首市人民医院抢救治疗22天，住院及门诊费用87489.25元。入院诊断：开放性颅脑损伤重型，1、右侧额骨粉碎性骨折并颅内积液；2、右侧颞部硬膜外出血；3、天幕缘出血，蛛网膜下腔出血；4、左侧颞叶挫伤并血肿，左侧额颞部硬膜外血肿；5、右眼外直肌，上直肌挫伤。出院医嘱：转上级医院进一步治疗。后转院至荆州市第二人民医院住院治疗84天，住院及门诊费用98572.6元。出院诊断：1、脑外伤开颅术后；2、气管切开术后；3、双肺部感染。出院医嘱：1、休息三月，加强营养；2、需继续行康复理疗、功能锻炼；3、注意陪护，防止跌倒、走失等意外发生；4、建议行人工颅骨修补术；5、定期复查，不适随诊。原告徐永清住院期间，被告周旭垫付医疗费用55500元；被告人保财险公司在交强险中医疗项目赔付10000元，在商业三者险中审核原告徐永清在石首市人民医院住院的医疗费单据后赔付45055.5元。本案事故于2019年1月22日经石首市公安局交通警察大队第4210811201800005322号道路交通事故认定书认定：被告周旭负事故主要责任；原告徐永清负事故次要责任。另查明，原告徐永清的伤情于2019年6月13日，自行委托荆州市优抚医院法医精神病司法鉴定所（鄂荆优精字［2019］鉴字第67号）精神状态及伤残等级司法鉴定：1、徐永清目前的精神状态为：脑外伤所致痴呆；2、徐永清目前的伤残等级评定为：六级伤残。另于2019年7月18日委托荆州楚信盛元司法鉴定中心（鄂楚信盛元司法鉴定中心［2019］临鉴字第562号）司法鉴定意见书鉴定：1、徐永清的伤残程度为一处七级、一处十级，赔偿指数42%；2、徐永清的后续治疗费为39000元；3、徐永清为大部分护理依赖（护理人数原则上评定为1人）。举证期内，被告周旭于2019年9月4日向本院提出申请，对原告徐永清上述鉴定结果均不服，申请重新鉴定，并预交鉴定费8000元；本院准许，并组织原、被告协商选定鉴定机构，双方一致选择湖北省人民医院法医司法鉴定所、武汉大学中南医院法医司法鉴定所对原告徐永清的原鉴定意见进行重新鉴定。2019年11月11日，湖北省人民医院法医司法鉴定所作出（鄂人医精鉴所［2019］精鉴字第723号）徐永清交通事故鉴定意见书：徐永清颅脑损伤所致智力障碍、伤残等级七级；2019年11月6日，武汉大学中南医院法医司法鉴定所作出（鄂武大中南医院鉴［2019］临鉴字第599号）司法鉴定意见书：徐永清躯体伤残程度评为九级、后期治疗费35000元或据实赔付、其躯体伤残无需护理依赖。原告徐永清重新鉴定，其亲友往返武汉的交通费、住宿费、餐饮费及鉴定检查费用合计10112.5元。两份重新鉴定意见书及上述费用，组织原、被告到庭质证，原告质证无异议，但表示未对精神伤残是否需要护理依赖作出新的鉴定意见，本院限期要求原告提交，现已逾期，故本院对原告精神伤残需要护理依赖的意见，不予支持；被告周旭、人保财险公司质证均无异议。再查明，被告周旭驾驶的鄂Ｄ×××××号中型自卸货车，其“行驶证”上载明所有人为被告刘丽军，被告周旭提交一份《车辆出售协议》证明：2018年3月8日，被告刘丽军已将该车出售并交付给被告周旭，被告周旭在实际占有、使用该车，并承担一切后果。鄂Ｄ×××××号中型自卸货车已在被告人保财险公司购买了机动车交通事故责任强制保险（以下简称“交强险”）及机动车商业保险保险单（以下简称“商业三者险”，保险金额500000元，含不计免赔险），本案事故发生在保险期限内。原告徐永清虽系农业户口，但其长期在外务工，其提供了《特种作业操作证》、证人证言、用工证明，证实其在受伤前在深圳市从事“焊工、钢筋工”工作，月平均工资4500元。根据原告徐永清的诉讼请求及赔偿项目，依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，参照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》，本院核定原告徐永清因本案纠纷所受损失如下：1、医疗费用及后续治疗费221061.85元。原告徐永清提供了石首市人民医院住院费票据87489.25元、荆州第二人民医院住院费票据98572.6元、重新鉴定的后续医疗费35000元，本院予以支持。被告人保财险公司辨称扣除非医保用药，但未提供非医保用药明细，不予支持；2、误工费37050元，原告徐永清提供了用工证明及月收入工资4500元，本院予以采信，原告误工时间依规定计算至定残日前一天，原告两次定残，应从有利于伤者考虑，以首次躯体定残日计算，即247天，即4500元/月÷30天×247天=37050元，应获支持；被告人保财险公司辨称按照精神障碍定残日（212天）计算误工期，但其又不认可精神障碍的定残意见，相互矛盾，故本院不予支持；3、营养费3180元。原告徐永清有医嘱需加强营养，其住院106天，按照30元/天计算，本院予以支持；4、残疾辅助器具费689元，原告徐永清提供轮椅发票389元，应获赔偿；料理机购物缴款单300元，虽未提供正式发票，但考虑徐永清住院时气管切开，料理机用于打流食鼻灌，医疗所必需，应获赔偿；5、护理费11296元，原告徐永清住院106天期间需护理依赖，参照居民服务业在岗职工年平均工资38897元标准计算，即38897元/年÷365天×106天=11296元，本院予以支持；原告出院后经重新鉴定无需护理依赖，对原告过高的护理费请求不予支持；6、残疾赔偿金296313元，原告徐永清年满57周岁，受伤前在城镇务工，其计算标准应按照城镇居民人均可支配年收入34455元计算，原告伤情经重新鉴定为：七级、九级伤残，赔偿系数为43%，即34455元/年×20年×43%=296313元，应获支持。被告人保财险公司辨称按照农业标准计算，证据不足，不予采信；7、精神损害抚慰金21500元。本院依据原告七级、九级伤残，赔偿系数43%，酌定每级为5000元，应获支持；8、住院伙食补助费5300元。原告徐永清共住院106天，参照国家机关一般工作人员出差伙食补助标准为50元/天计算，应获支持；9、交通费30元，原告徐永清提交30元票据，予以支持；其他票据均发生在本案纠纷前，不予采信；10、自行鉴定费5278元，有正式票据证实，应获赔偿；重新鉴定的交通费、住宿费、餐饮费及鉴定检查费用计10112.5元，两项合计：15390.5元。被告人保财险公司依合同不承担鉴定费损失，本院参照双方的主/次责任，由被告周旭承担70%，即10773.35元，其已预交8000元，还应负担2773.35元；11、住宿费1021.3元，依照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条第二款：“受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿”，本案原告徐永清提交了1021.3元正式票据，应获赔偿，其他无正式票据，不予支持，被告人保财险公司辨称无法律依据的意见，不予采信；综上原告徐永清损失合计612831.65元。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。被告周旭、人保财险公司承认原告徐永清在本案中主张的事实，故对原告徐永清主张的事实予以确认。依据相关规定：“连环购车未办理过户手续，因车辆已交付，原车主既不能支配该车的运营，也不能从该车的运营中获得利益，故原车主不应对机动车发生交通事故致人损害承担责任”，本案被告刘丽军已将其所有的鄂Ｄ×××××号中型自卸货车出售给被告周旭，并交付使用，其对本案交通事故不承担责任。鄂Ｄ×××××号中型自卸货车已在被告人保财险公司投保了交强险、商业三者险，本案事故发生在保险期内，故应由被告人保财险公司在交强险的分项限额内先行赔付；原告徐永清其他损失，依被告人保财险公司的保险合同（商业三者险）约定赔付；按照交警认定的主/次责任比例，本院酌定由被告周旭承担70%损失，其应当承担的部分根据保险合同约定由被告人保财险公司在商业三者险赔偿限额内承担，原告徐永清自行负担30%。依据《机动车交通事故责任强制保险条款》的相关规定，交强险医疗费用赔偿限额中的项目为：医疗费用、住院伙食补助费、营养费；在伤残赔偿限额中的项目为：误工费、残疾辅助器具费、护理费、残疾赔偿金、精神抚慰金、交通费、住宿费。按照上述分项，原告徐永清在交强险责任限额内获得医疗费用赔偿为10000元，获得伤残项目赔偿为110000元，合计120000元；原告徐永清总损失合计612831.65元，扣减交强险赔付及鉴定费的剩余损失477441.15元，被告周旭赔偿70%，即334208.05元，由被告人保财险公司依商业三者险合同约定，代被告周旭直接向原告徐永清赔偿，两项合计赔付454208.8元，扣减已赔付的55055.5元，还应赔付399153.3元。关于被告周旭为原告徐永清垫付的医疗费55500元，扣减鉴定费损失2773.35元，余52726.65元由原告徐永清在获得上述理赔款后予以返还。被告刘丽军经本院合法传唤未到庭参加诉讼，视为放弃质证及抗辨的权利。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《机动车交通事故责任强制保险条例》第三条、第二十一条、第二十三条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十五条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第四条、第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百四十四条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司荆州市沙市支公司于本判决生效后十日内，在交强险和商业三者险的赔偿限额范围内直接赔偿给原告徐永清399153.3元；二、原告徐永清在获得上述保险理赔款后返还被告周旭垫付款52726.65元；如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。三、驳回原告徐永清其他诉讼请求。案件受理费简易程序减半收取6964.5元，由被告周旭负担4875元，原告徐永清负担2089.5元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人及代理人的人数提出副本，上诉于湖北省荆州市中级人民法院。审判员  刘波二〇一九年十二月十三日书记员  刘元