山西省平遥县人民法院民 事 判 决 书(2019)晋0728民初1898号原告：田金龙。委托诉讼代理人：郭旭梅（系原告田金龙之妻）。被告：中国人民财产保险股份有限公司晋中市分公司平遥营销服务部负责人：郭安平，该公司经理。委托诉讼代理人：吴俊岗，山西奇政律师事务所律师。委托诉讼代理人：王书文，男，1984年9月5日生，汉族，该公司职工。原告田金龙与被告中国人民财产保险股份有限公司晋中市分公司平遥营销服务部（以下简称人保平遥服务部）责任保险合同纠纷一案，本院于2019年10月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告田金龙及其委托诉讼代理人郭旭梅、被告人保平遥服务部委托诉讼代理人吴俊岗、王书文到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告田金龙向本院提出诉讼请求：1.判令被告赔偿原告经济损失199113.18元；2.诉讼费用由被告承担。事实与理由：2018年11月3日7时许，原告驾驶晋Ｋ×××××晋Ｋ×××××重型半挂车沿汾屯线西南向北行驶至省道222线96公里＋200米处发生交通事故，致自身车辆损坏，原告受伤的道路交通事故。经沁源县交警大队事故认定，田金龙承担事故全部责任。原告受伤后入住山西医科大学太原第二医院治疗，诊断为腰2椎体压缩骨折伴双下肢不全瘫，经平遥司法鉴定中心鉴定为9级伤残。综上，被告依法在车上人员责任险限额内赔偿原告因交通事故受伤后的各项损失。被告人保平遥服务部辩称，1.被保险人田金旺为晋Ｋ×××××号车辆在我公司投保车上人员责任险（司机）20万元及不计免赔，应依法核实原告和被保险人的关系；2.原告应提供事故认定书、驾驶证、从业资格证、车辆行驶证、道路运输证，以核实相关证件合法有效的情况下，我公司负责赔偿其合理损失；3.依合同约定，精神损害抚慰金和诉讼费我公司不予承担。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对原告田金龙提交的道路交通事故认定书、驾驶证、道路运输从业资格证、晋Ｋ×××××号牵引车及晋Ｋ×××××车行驶证、晋Ｋ×××××号牵引车及晋Ｋ×××××车道路运输证、保单、山西医科大学第二医院住院病案、住院收费票据及诊断治疗建议书、山西省平遥司法鉴定中心出具的（2019）人伤鉴字第030号鉴定意见书、门诊票据18份，被告无异议，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据，本院认定如下：对原告提交的山西省平遥司法鉴定中心出具的（2019）人伤鉴字第220号鉴定意见书及鉴定费票据一份，拟证明田金龙二次手术费用预计需15460元、原告花费鉴定费1000元。人保平遥服务部辩称鉴定意见书系原告单方委托，结论明显偏高，应以实际发生后再行主张，对鉴定费不予承担。因原告后续治疗费尚未发生，原告可待实际发生后另行主张，故对以上证据不予采信。2.对原告提交的鉴定费票据一份，拟证明田金龙花费伤残鉴定费1500元，被告提出异议，并提交商业保险条款一份，拟证明鉴定费、精神损害抚慰金不属于保险赔偿范围，原告提出异议但未提供证据，故对被告提供的保险条款的真实性予以确认，据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定，对原告提供的鉴定费票据予以采信，对被告提交的商业保险条款拟证明鉴定费不予承担的证明目的不予采纳。根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下：原告田金龙之兄田金旺作为被保险人为晋Ｋ×××××号“解放”牌半挂牵引车在被告人保平遥服务部投保车上人员责任险（司机）及不计免赔，保险金额为20万元，保险期间为2018年2月25日至2019年2月24日。2018年11月3日7时许，原告田金龙驾驶晋Ｋ×××××（晋Ｋ×××××）重型半挂车，沿汾屯线由南向北行驶至省道222线96公里＋200米弯道路段时发生事故，致自身车辆损害及路边防护墙损坏，田金龙受伤的道路交通事故。经沁源县公安局交通警察大队认定，本次事故是由田金龙一方的违法过错行为造成的，故田金龙承担本次事故的全部责任，因该事故未及时报案，故无法排除田金龙在本次事故中有酒后驾驶行为。事故发生后，原告在沁源县第二人民医院治疗，诊断为腰2椎体压缩骨折，建议手术治疗，花费1022.9元，并于当日经该院120急救护送花费1810元，转山西医科大学太原第二医院治疗，门诊花费453.6元，诊断为：腰2椎体压缩骨折伴不全瘫，行腰椎骨折后路切开复位椎弓根钉内固定术，术后行补液，抗感染等对症治疗，于11月12日出院，住院9天，原告住院花费医疗费42274.88元。出院诊断治疗建议：伤口隔天换药、术后两周拆线，术后1个月、3个月、6个月复查，腰部支具固定，有情况随时就诊。出院后，原告先后在以上两个医院门诊治疗花费397.8元。2019年3月7日，田金龙委托山西省平遥司法鉴定中心进行了伤残等级鉴定，鉴定意见为田金龙外伤构成九级伤残，田金龙花费鉴定费1500元。根据原告田金龙的请求及提供的相应证据，本院确定原告的损失范围和数额为：1.医疗费45959.18元（其中住院医疗费42274.88元、门诊花费3684.3元）；2.住院伙食补助费100元/天×9天=900元；3.护理费：原告未提供护理人员收入证明，按100元/天计算,原告主张按99天计算,被告辩称认可45天，本院认为护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止，根据原告腰2椎体压缩骨折伴不全瘫之伤情，确定护理费为100元/天×90天=9000元；4.伤残赔偿金：20922元/年×20年×20%=83688元；5.误工费：原告主张按交通运输业每天244元标准计算至定残日前一天，被告对按交通运输业标准计算提出异议，本院认为误工费应根据受害人收入状况确定，原告提供的驾驶证、从业资格证等证据可证实其主张，故对被告所辩不予采信，确定误工费为244元/天×124天=30256元；6.鉴定费1500元；以上共计171303.18元。另，原告主张营养费，但未提供医疗机构加强营养的相关意见，故不予支持；原告主张后续治疗费，因尚未实际发生，原告可于实际发生后另行主张。因本案系责任保险合同纠纷，原告主张精神损害抚慰金无法律依据，本院不予支持。本院认为，田金旺、人保平遥服务部订立的机动车辆商业保险合同系双方当事人的真实意思表示，合法有效，双方应按照保险合同约定全面履行自己的义务。晋Ｋ×××××号“解放”牌半挂牵引车在被告人保平遥服务部投保车上人员责任险（司机）及不计免赔，保险金额为200000元／座。田金龙驾驶的投保车辆在保险期间发生保险事故受伤，沁源县公安局交通警察大队认定田金龙承担本次事故的全部责任，田金龙之请求在车上人员责任险保险限额内，故原告请求被告在车上人员责任险保险限额内赔偿经济损失的诉讼请求，于法有据，予以支持。虽被告提出可能存在酒驾或者其他依约免责的情形，但被告并未向本院提交充分有效的证据予以证实，故其辩解意见本院依法不予采信。综上，依照《中华人民共和国合同法》第六十条、《中华人民共和国保险法》第十四条、第六十四条、第六十五条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十三条、第二十五条、《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条之规定，判决如下：一、被告中国人民财产保险股份有限公司晋中市分公司平遥营销服务部于本判决生效后十日内在车上人员责任险保险限额内支付原告田金龙医疗费、住院伙食补助费、误工费、护理费、残疾赔偿金等各项经济损失共计171303.18元；二、驳回原告田金龙其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2141元，由原告田金龙负担278元、被告中国人民财产保险股份有限公司晋中市分公司平遥营销服务部负担1863元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于山西省晋中市中级人民法院。审判员  张玲芳二〇一九年十二月四日书记员  雷文静