湖北省通山县人民法院民 事 判 决 书（2019）鄂1224民初2637号原告：徐良生，男，1953年9月25日出生，汉族，湖北省通山县人，住湖北省通山县。委托诉讼代理人：王凡，湖北仁贤律师事务所律师。被告：黄春华，男，1974年5月6日出生，汉族，江西省吉安市新干县人，住江西省新干县。被告：刘金花，女，1976年1月24日出生，汉族，江西省吉安市新干县人，住江西省新干县。二被告委托诉讼代理人：邓小新，江西赣泰律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司新干支公司，住所地：江西省吉安市新干县紫金城2栋1单元122铺。代表人：郭建春，中国太平洋财产保险股份有限公司新干支公司经理。被告：中国平安财产保险股份有限公司孝感中心支公司（以下简称平安财保孝感中心支公司），住所地：孝感市北京路69号。负责人：张旭明，中国平安财产保险股份有限公司孝感中心支公司总经理。委托诉讼代理人：胡超，湖北昕明律师事务所律师。原告徐良生与被告黄春华、刘金花、中国太平洋财产保险股份有限公司新干支公司（以下简称太平洋财保新干支公司）、中国平安财产保险股份有限公司孝感中心支公司（以下简称平安财保孝感中心支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月1日立案受理后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告徐良生的委托诉讼代理人王凡、被告黄春华与刘金花的委托诉讼代理人邓小新、平安财保孝感中心支公司的委托诉讼代理人胡超到庭参加了诉讼，被告太平洋财保新干支公司经本院传票传唤未到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告徐良生向本院提出诉讼请求：1、判令被告一、二赔偿原告各项损失合计146243.98元；2、判令被告三、四在保险责任范围内承担保险责任；三、本案诉讼费用由被告一、被告二承担。事实与理由：2018年11月27日23时50分许，被告黄春华驾驶被告刘金花的赣Ｄ×××××小车从通山县东站方向往通山县县城方向行驶，途径通山县九宫大道小彭五金店门前路段时将前方同向行走的原告撞伤。经通山县人民医院法医司法鉴定所鉴定原告损伤程度为轻伤一级，伤残程度构成十级伤残，含医疗费原告损失总额为166243.98元，被告黄春华和刘金花仅支付了医疗费2万元，余款146243.98元拒不支付。因被告二分别在被告三、被告四处投保了交强险和商业险。被告三和被告四应在其保险责任范围内承担赔偿责任。原告多次找被告主张权利未果，原告为维护自己的合法权益，特具文起诉。被告黄春华、刘金花答辩称：1、答辩人对交通事故及责任划分无异议；2、原告的部分诉讼请求过高，交通费过高，被抚养人生活费不应当计算，精神损失费过高；3、肇事车辆在中国平安财产保险股份有限公司孝感中心支公司投保了交强险，在中国太平洋财产保险股份有限公司新干支公司投保了第三者责任险，含不计免赔，徐良生的全部损失应由上述两家保险公司赔偿；4、刘金花在事故中没有过错，不应当承当赔偿责任；5、黄春华已经垫付了2.32万元医疗费，徐良生应该返还。被告太平洋财保新干支公司答辩称，1、由于被告黄春华驾驶刘金花所有的赣Ｄ×××××号小车在答辩人处投保了商业三者险100万元（含不计免赔），事故发生在保险期限内，请求法庭调查渉事车辆赣Ｄ×××××号驾驶员是否具有驾驶资格，核实该车的行驶证的真实性、合法性和有效性，如果上述两证不具有合法有效性则请求法庭驳回原告诉讼请求，如合法有效，则答辩人在交强险限额之外承担责任；2、原告的各项损失费用请求法院据实核定，其中医疗费被告垫付的部分不属于原告的实际损失，不应该一并处理，根据保险合同约定应该核减超出国家基本医疗保险同类医疗费用的部分，具体可核减15%；后续治疗费虽经鉴定为17000元，但无事实依据，且鉴定意见也提出原则上以实际发生额计算，本次诉请不予支持；伙食补助费、营养费应以实际住院天数为准，营养费应计算51天，为765元；护理费的计算标准以农林牧渔标准或城镇私营单位居民服务业平均工资标准计算，护理时间以实际住院51天为准；伤残赔偿金的计算方式和标准有误，应该按照农村居民标准计算15年，被抚养人生活费不予支持，精神抚慰金因原告承担责任，酌定不超过2000元；交通费按实际住院期间发生的费用核定，无相关票据则不予认可。3、依据保险合同规定，答辩人不承担鉴定费和诉讼费。被告平安财保孝感中心支公司答辩称，1、原告的各项诉讼请求过高，并且没有法律依据，其妻子的被抚养费不应该计算，精神抚慰金应该根据其伤残等级按照每个级别3000元计算，其余的损失由法院根据原告的证据情况依法核减；2、平安财保孝感中心支公司在被保险人投保的限额内赔付；3、事故发生后平安孝感中心支公司向原告垫付了1万元医疗费，请求予以一并处理；4、不承担本案的诉讼费和鉴定费。当事人围绕诉讼请求依法提交了证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。因原告提交的通山县通羊镇双泉社区居民委员会的证明能与全户人员基本信息及房产证相互印证，形成证据锁链，可以证明原告在事故发生前持续在县城生活满一年以上的事实，故本院确认上述证据为本案的有效证据。因原告提交的交通费发票为编号相连的通用定额发票，无法证明其实际发生的交通费损失情况，故不作为本案的有效证据予以认定。根据当事人的陈述和经审查确认的证据，本院可以确认如下事实：2018年11月27日23时50分许，被告黄春华驾驶被告刘金花所有的赣Ｄ×××××号小型轿车从通山县通羊镇东站方向往通山县通羊镇县城方向行驶，途径通山县九宫大道小彭五金店门前路段时，将前方同向行走的原告徐良生撞到，造成徐良生受伤及赣Ｄ×××××小车受损的交通事故。该事故经通山县公安局交警大队认定，原告徐良生负事故次要责任，被告黄春华负事故主要责任。事故发生后，原告在通山县人民医院住院治疗52天，共花费医疗费83179.82元。2019年9月19日通山县人民医院法医司法鉴定所作出鄂通山人医鉴（2019）临鉴字第758号司法鉴定意见书，鉴定意见为：原告徐良生损伤程度构成轻伤一级，伤残程度为十级伤残，前期医疗费以实际治疗发票为准，后续医疗费建议为17000元整，休息时间自受伤之日起至定残前一日止，护理120日，营养120日。被告黄春华驾驶的赣Ｄ×××××小型轿车在平安财保孝感中心支公司投保了交强险，在太平洋财保新干支公司投保了商业三者险100万元，含不计免赔，事故发生在保险责任期间。同时查明，被告黄春华已垫付原告损失23200元，被告平安财保孝感中心支公司已向原告垫付1万元医疗费。2、事故发生时原告已年满65周岁，事故发生前其与其儿子徐能雄共同在县城持续生活已满一年以上。本院认为，一、机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，赔偿权利人有权请求赔偿义务人赔偿。根据《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿的规定，本案中，因被告黄春华驾驶的赣Ｄ×××××小型轿车已在平安财保孝感中心支公司投保了交强险，在太平洋财保新干支公司投保了商业三者险，故应先由被告平安财保孝感中心支公司在交强险范围内赔偿原告的损失，不足部分再由被告太平洋财保新干支公司在商业三者险限额内予以赔偿，仍有不足的按照事故责任划分比例由被告黄春华承担赔偿责任。二、对被告太平洋财保新干支公司提出的医疗费应当扣除15%非医保用药的答辩理由，因原告提供了相关证据证明已经发生的医疗费用，赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任，本案中被告太平洋财保新干支公司未提供证据证明原告用药清单中的非医保用药部分、可替代用药清单及就免责条款已向被保险人或投保人释明的证据，视为举证不能，故本院对被告太平洋财保新干支公司该项辩称理由不予支持。对被告太平洋财保新干支公司及被告平安财保孝感中心支公司提出的被抚养人生活费不应支持的辩解意见，因原告在事故发生时已年满60周岁，且其未提交其妻子必须由其抚养的证据，故对保险公司的该辩解意见予以支持。对保险公司主张不承担诉讼费和鉴定的辩解意见，根据《中华人民共和国保险法》第六十四条规定：“保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担”的规定，本院不予支持。对被告太平洋财保新干支公司主张不应支持原告后续治疗费17000元的辩解意见，因原告已提出给付后续治疗费的诉讼请求，且根据鉴定机构的意见，确系必然发生的费用，被告亦未提交证据予以反驳，故对保险公司该辩解意见不予支持。三、虽然本院对原告徐良生主张交通费损失的证据未认定为本案的有效证据，但原告在就医过程中必然会产生交通费用，故本院根据原告的伤情、就医地点、时间等酌情确定原告的交通费损失为400元，为此，根据原告徐良生的受伤程度及其诉讼请求并参照2019年度《湖北省道路交通事故损害赔偿标准》，可以认定原告徐良生的损失为：1、医疗费：100179.82元（含后续治疗费17000元）；2、残疾赔偿金：48237元（34455×14年×10%）；3、护理费：12788元（38897/365×120天）；4、住院伙食补助费：1020元（应为2600元，52天×50元/天，原告仅主张1020元）；5、营养费：1800元（15元/天×120天）；6、交通费：400元；7、精神损害抚慰金：3000元，8、鉴定费：1400元。以上费用合计为168824.82元四、对原告上述损失，被告平安财保孝感中心支公司应在交强险限额内承担74425元（医疗费10000元、伤残赔偿金48237元、护理费12788元、交通费400元、精神抚慰金3000元），原告剩余损失94399.82元，因被告平安财保孝感中心支公司已垫付了1万元医疗费，故其仍应在交强险范围内承担64425元。因被告黄春华驾驶的赣Ｄ×××××小型轿车在太平洋财保新干支公司投保了商业三者险100万元，同时，通山县公安局交通警察大队作出的道路交通事故认定书，所依据的事实清楚，责任划分准确，本院予以确认，参照各方在本次事故中责任大小（被告黄春华负主要责任，原告徐良生负次要责任），本院酌定由原告徐良生承担本次事故30%的责任，被告黄春华承担70%的责任，故被告太平洋财保新干支公司应当在商业三者险范围内承担66079.874元。因被告黄春华已向原告垫付了23200元，原告徐良生应返还给被告黄春华，为减轻当事人的诉累，可由被告太平洋财保新干支公司在赔付原告的66079.874元款项中扣除23200元直接给付被告黄春华。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条及《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条、《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十五、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下：一、由被告中国平安财产保险股份有限公司孝感中心支公司于本判决生效后三十日内赔偿原告各项经济损失64425元。二、由被告中国太平洋财产保险股份有限公司新干支公司于本判决生效后三十日内赔偿原告各项经济损失42879.874元，于本判决生效后三十日内支付给被告黄春华垫付款23200元。三、驳回原告徐良生其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理减半收取1612.5元，由原告负担300元，被告黄春华负担800元，由被告中国平安财产保险股份有限公司孝感中心支公司负担260元，由被告国太平洋财产保险股份有限公司新干支公司负担252.5元。如不服本判决，可在判决书送达后十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于湖北省咸宁市中级人民法院。审判员  李德昭二〇一九年十二月二十三日法官助理吴丹书记员孟彩霞附：相关法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。《最高人民法院〈关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院〈关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释〉》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。