河南省焦作市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）豫08民终3176号上诉人(原审被告)：渤海财产保险股份有限公司郑州中心支公司，住所地：河南自贸试验区郑州片区（郑东）金水东路49号1号楼23层263号2301-2306房间。负责人：王天翔，公司总经理。委托诉讼代理人：李鹏，河南纳圣律师事务所律师。委托诉讼代理人：柴耀莉，河南纳圣律师事务所律师。被上诉人(原审被告)：中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司，住所地：洛阳市九都路副88号。负责人：吴国桢，公司总经理。委托诉讼代理人：郭雪，河南大鑫律师事务所律师。被上诉人(原审原告)：慕洪杰，男，1991年7月1日出生，汉族，住温县。委托诉讼代理人：宋学敏，河南豫星律师事务所律师。委托诉讼代理人：靳海生，河南豫星律师事务所律师助理。被上诉人(原审被告)：温县中远运输有限公司，住所地：焦作市新洛路温县城西段。法定代表人：贾志东，总经理。被上诉人(原审被告)：李强，男，1990年9月21日出生，汉族，住温县。上诉人渤海财产保险股份有限公司郑州中心支公司因与被上诉人中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司、慕洪杰、温县中远运输有限公司、李强提供劳务者受害责任纠纷一案，不服河南省温县人民法院（2019）豫0825民初3213号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年10月16日立案后，依法组成合议庭对本案进行了审理。本案现已审理终结。渤海财产保险股份有限公司郑州中心支公司上诉请求：撤销（2019）豫0825民初3213号民事判决事实，改判渤海财产保险股份有限公司郑州中心支公司不承担赔偿责任126433.88元。事实和理由：1.本案事故是慕洪杰在装卸货物过程中从挂车上摔下来导致，不属于车上人员险范围；2.慕洪杰在从事雇佣活动中受伤，应当适用雇主责任险；3.即使二者都适用，也应当按照双方的赔偿限额比例分担。中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司辩称，按照雇主责任险的条款规定，只有运输公司与雇员存在雇佣关系时才是雇主责任险生效的条件，原审认定事实清楚，应予维持。慕洪杰辩称，慕洪杰是从牵引车车架上摔下来的，即使从挂车上摔下也是车上人员险的适用范围。司机在从事雇佣活动中包括驾驶、看管验收装卸货物等行为，符合保险理赔范围。李强辩称，请求维持原判。慕洪杰向一审法院起诉请求：一、被告立即赔偿原告医疗费21745．92元、营养费600元、住院伙食补助费1000元、护理费2246元、误工费18519．6元、残疾赔偿金81302．96元、精祌损失费8000元、鉴定费700元、交通费600元，合计134714．48元；被告中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司、渤海财产保险股份有限公司郑州中心支公司在保险范围内优先赔偿，不足部分由被告李强赔偿，被告温县中远运输有限公司对李强赔偿承担连带责任；二、诉讼费用由四被告承担。一审法院认定事实：被告李强系豫Ｈ×××××重型半挂牵引车的车主，该车挂靠在被告温县中远运输有限公司。原告系被告李强雇佣的司机。2018年8月24日下午2时许原告所驾驶的豫Ｈ×××××重型半挂牵引车在天津市宝仓钢管厂上装货时，原告从车上摔下受伤，被送往中国人民武装警察部队后勤学院附属医院住院治疗，被医院诊断为：1、右髋部损伤腰部损伤腰。2、椎体爆裂骨折，共住院1天，第二天原告转入温县人民医院住院治疗，被医院诊断为：1、腰2椎体爆裂性骨折并椎管骨性狭窄；2、腰1椎体压缩性骨折；共住院19天，共花去医疗费21745．92元。出院医嘱：1、坚持加强腰背肌功能锻炼；2．定期每月复查拍片，根据骨折愈合情况在医生指导下下床活动；严禁私自下床活动；在医生指导下功能锻炼3、骨拆愈合后，取内固定物；4、建议院外休息治疗叁个月。5、如有不适，速来诊。豫Ｈ×××××重型半挂牵引车在中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司办理了雇主责任险，保险期自2018年4月2日起至2019年4月1日止，在渤海财产保险股份有限公司郑州中心支公司办理了商业险，保险期间自2018年4月2日至2019年4月1日止。根据原告的申请，温县人民法院于2019年3月21日委托焦作太极法医临床司法鉴定所对原告的伤情进行鉴定，4月2日出具结论为：原告腰2椎体爆裂性骨折并椎管骨性狭窄，腰1椎体压缩性骨折伤残等级属九级。原告支付700元鉴定费原告儿子慕硕，2012年10月25日出生，原告女儿慕蕊，2015年11月2日出生。2018年度河南省交通运输、仓储和邮政业职工年平均工资61455元，居民服务业和其他服务业年平均工资为39522元。农村居民人均可支配收入13830．74元／年；农村居民人均消费支出10392．01元／年。一审法院认为，本案系提供劳务者受害责任纠纷。原告慕洪杰系被告李强雇佣的司机，被告李强系豫Ｈ×××××重型半挂牵引车的车主，原告为被告李强提供有偿劳务，双方之间形成劳务关系。被告温县中远运输有限公司为豫Ｈ×××××重型半挂牵引车在被告渤海财险郑州支公司办理了车上人员责任险，每座30万元，办理有不计免赔；为该车在被告人保财险公司洛阳市分公司处办理有雇主责任险，每人55万元。双方形成了财产保险合同关系。原告慕洪杰在该车上工作时从车上摔下受伤，事故发生在保险期间，原告的损失首先应当由办理车上人员责任险的保险公司即渤海财险郑州支公司对原告的损失进行赔付，不足部分由雇主责任险承担。鉴于原告要求的损失未超出车上人员责任险的责任限额，故其他被告不再承担赔偿责任。车上人员责任险是在保险期间内，被保险人及其允许的合法驾驶人在使用车辆过程中发生意外事故，致使被保险车辆车上人员遭受人身伤亡，依法由被保险人承担经济赔偿责任，保险人按照合同的规定负责赔偿。保险条款中并没有规定只有发生交通事故，保险公司才予以赔偿。因此被告渤海财险郑州支公司辩称，原告受伤不是交通事故造成的，其不应赔偿的理由不能成立，一审法院不予采纳。原告的损失为：1、医疗费21745．92元；2、误工费，原告住院20天，加上出院医嘱休息3个月，误工期共计110天，原告系从事交通运输业的人员，参照2018年河南省交通运输、仓储和邮政业职工年平均工资61455元计算，计款18519．6元；3、护理费：参照2018年河南省居民服务、修理和其它服务行业职工年平均工资39522元计算20天，计款2165．4元。4、住院伙食补助费：原告实际住院治疗20天，每天按照50元计算，计款1000元；5、营养费：按照原告实际住院时间20天，按每天20元标准计算，计款400元；6、残疾赔偿金，原告九级伤残，按农村居民标准计算20年，计款55322．96元，原告二个被抚养人生活费计款25980元，计入残疾赔偿金，计款81302．96元。7、鉴定费700元。8、交通费，原告要求600元，予以准许。因商业险中对精神抚慰金不予赔偿，故原告要求精神抚慰金8000元，不予支持；以上原告损失合计126433．88元。应由被告渤海财险郑州支公司承担。原告要求超过部分，不予支持。一审法院判决：一、被告渤海财产保险股份有限公司郑州中心支公司在判决生效后十日内赔付原告慕洪杰款126433．88元。二、驳回原告慕洪杰的其他诉讼请求。案件受理费2994元，减半收取1497元，由被告李强负担。本案二审期间，各方当事人均未向本院提交新证据。本院二审查明事实与一审查明事实一致。本院认为，挂车系车体的一部分，半挂牵引车的牵引部分和挂车部分应当视为一个整体，慕洪杰在从事雇佣活动中从半挂车上摔下受伤，且发生于保险期间，该意外事故属于保险事故，适用车上人员险及雇主责任险。车上人员险及雇主责任险均属于财产保险，法律并未规定二者重合时有先后顺序，综合考量受害第三人权益保护、保险人义务大小等因素，本院认为，受害人损失中的医疗费应在雇主责任险医疗限额范围内承担后，医疗费余额和其他损失按照两种保险赔偿限额比例进行赔付，保险赔付不足部分，由侵权人承担。本案中，涉案车辆在渤海财产保险股份有限公司郑州中心支公司投保车上人员险，每座限额30万元，在中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司投保雇主责任险，限额55万元，其中医疗费限额5万元。慕洪杰的损失合计为126433.88元，其中医疗费21745.92元应当从雇主责任险医疗费限额内予以扣除，剩余104687.96元，由雇主责任险承担八分之五为65429.98元，由车上人员险承担八分之三为39257.98元。综上，渤海财产保险股份有限公司郑州中心支公司的上诉请求部分成立，本院予以支持。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（二）项之规定，判决如下：一、撤销河南省温县人民法院（2019）豫0825民初3213号民事判决；二、渤海财产保险股份有限公司郑州中心支公司于本判决生效之日起十日内赔偿慕洪杰的损失39257.98元；三、中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司于本判决生效之日起十日内赔偿慕洪杰的损失87175.9元；四、驳回慕洪杰的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。一审案件受理费2994元，减半收取为1497元，由李强负担；二审案件受理费2878元，由渤海财产保险股份有限公司郑州中心支公司承担1000元，中国人民财产保险股份有限公司洛阳市分公司负担1878元。本判决为终审判决。审判长  刘志雷审判员  付明亮审判员  孙志强二〇一九年十二月二日书记员  张钰冰