湖南省会同县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）湘1225民初904号 原告：梁梓嘉（曾用名梁珍军），男，1988年7月13日出生，侗族，农民，住会同县。 法定代理人:梁庄元（系原告梁梓嘉的父亲），男，1962年9月6日出生，住会同县。 委托诉讼代理人：黄永忠，湖南金锦律师事务所专职律师，代理权限为特别授权。 被告：中国大地财产保险股份有限公司怀化中心支公司洪江营销服务部，统一社会信用代码91431200666304879C，住所地怀化市洪江区雄溪路**。 负责人：马少军，该公司总经理。 委托诉讼代理人：刘香祖，男，该公司员工，住湖南省邵阳县。 委托诉讼代理人：黄涛，男，该公司员工，住湖南省麻阳苗族自治县。 被告：梁益中，男，1965年9月7日出生，侗族，农民，住会同县。 原告梁梓嘉与被告中国大地财产保险股份有限公司怀化中心支公司洪江营销服务部（以下简称大地财保洪江营销部）、被告梁益中机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月25日立案后，依法适用简易程序，于同年12月5日公开开庭进行了审理。原告梁梓嘉的法定代理人梁庄元及其委托诉讼代理人黄永忠，被告梁益中，被告大地财保洪江营销部的委托诉讼代理人刘香祖庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告梁梓嘉向本院提出诉讼请求：1.原告损失共计194286元（医疗费33628元、住院生活补助费4600元、后续治疗费15000元、残疾赔偿金28186元、被抚养人生活费56372元、误工费40110元、护理费17190元、营养费9000元、交通费3000元、精神损害抚慰金10000元、鉴定费用2200元、财产损失费1000元、住宿费1000元，共计221286元，扣除被告梁益中已支付的27000元），判决由被告大地财保洪江营销部在湘Ｎ×××××小型面包车的交强险的保险金额限额范围内直接赔偿给原告经济损失120000元，不足部分72286元，由被告梁益中承担60%的责任即43371元赔偿给原告，共计163371元；2.本案受理费由被告承担。在庭审中，原告将第一项诉讼请求中的医疗费变更为35203元，其主张损失的总额及要求被告赔偿的金额不变。事实与理由：2018年10月28日09时30分许，被告梁益中驾驶湘Ｎ×××××小型面包车行驶至会同县金竹镇东岳村村部路段，与对向梁梓嘉驾驶的自行车相撞，造成自行车驾驶员梁梓嘉与自行车乘车人梁国锋受伤的道路交通事故。经会同县公安局交通警察大队（以下简称会同交警队）第431225120180001028号《道路交通事故认定书》认定，梁梓嘉承担此次事故的主要责任，梁益中承担此次事故的次要责任，梁国锋在此次事故中无责任。原告梁梓嘉受伤后被送往中国人民解放军第五三五医院治疗，住院23天，医疗费共33628元。2019年3月11日经怀化市鹤洲司法鉴定所鉴定，鉴定意见：“1、梁梓嘉因交通事故致左侧股骨头骨折、左侧髋骨折内固定术后，遗留左髋关节活动功能障碍，已构成十级伤残。2、梁梓嘉需二期行左侧髋臼、股骨头内固定取出术；其1⊥1冠折需行义齿修复其后续医疗费共约需15000元。3、评定梁梓嘉误工期210日、护理期90日、营养期90日”。鉴定费2200元。2018年9月28日梁益中为该车在被告大地财保洪江营销部购买机动车交通事故强制保险122000元，保险期间从2018年9月29日0时起至2019年9月28日24时止。被告梁益中已支付27000元医疗费用。原告的经济损失共计221286元。被告应该承担主要责任，即承担百分之六十的责任，即应由被告大地财保洪江营销部在限额内赔偿原告122000元，剩余72286元，被告梁益中已支付27000元，还应承担剩余43371元。特依法判如所请。 被告梁益中辩称:原告提供的会同交警队出具的《道路交通事故认定书》认定原告承担此次事故的主要责任，原告称由被告梁益中承担60%责任于事实不符。被告梁益中应承担的是次要责任。另损失赔偿计算有误，原告的误工费不应支持，原告患有精神疾病无行为能力没有收入，由其父母抚养，其误工费的主张没有基础；原告主张的被抚养人生活费56372元亦于法无据，原告没有劳动能力和收入来源，亦未提供被扶养人没有经济来源需抚养的证据；原告自身存在重大过错，其主张的精神抚慰金10000元于法无据，不应认可；护理费计算标准过高，以年人均收入除以工作日的计算方法计算护理费不合法，应当除以365天乘以护理天数；住院伙食补助费只应计算一人；营养费标准过高，只应按30元每天计算；交通费应凭票认可；住宿费、财产损失费各1000元应凭正式发票核算。被告梁益中已向原告支付27000元费用及100元的车费且其交强险完全可以全部赔付，不应再进行理赔。 被告大地财保洪江营销部辩称：医疗费已超过限额10000元，剩余部分不理赔；原告患有精神疾病未愈，无劳动能力，其误工损失无事实及法律依据。原告自身没有劳动能力，原告的父母未达到被抚养年限，原告主张的被扶养人生活费计算亦没有依据，不应认定。原告受伤住院期间由其母亲护理，其母系农村户籍，应以农林牧行业工资标准计算，精神抚慰金过高，应根据过错承担确认。住宿费，财产损失无证据证实，且原告在医院办理了住院；交通费应当与就医地点、时间、人数、次数凭正式票据认可。 本院根据当事人的陈述及对证据的分析认定，确认以下案件事实： 1.2018年10月28日09时30分许，梁益中驾驶湘Ｎ×××××小型面包车行驶至会同县金竹镇东岳村村部路段时，与原告梁梓嘉驾驶的自行车相撞，造成原告及其车上人员梁国锋受伤的事故。原告当天被送入中国人民解放军第五三五医院治疗23天，其伤情经该院诊断为：左侧股骨头骨折、左侧髋骨折内固定术后，遗留左髋关节活动功能障碍等。同年12月6日，会同交警队对本案交通事故作出《道路交通事故认定书》，认定梁梓嘉驾驶非机动车未靠右行驶是造成此次事故的主要原因，承担本次事故的主要责任，梁益中在没有中心线的道路上，未确保安全、畅通的前提下通行是造成此次事故的另一原因，承担本次事故的次要责任，伤者梁国锋不承担此次事故的责任； 2.湘Ｎ×××××小型面包车系被告梁益中所有。该车在被告大地财保洪江营销部投保了交强险，保险期间为2018年9月29日0时起至2019年9月28日24时止； 3.2019年3月11日，原告委托怀化市鹤洲司法鉴定所对其伤残程度等进行司法鉴定，经该所鉴定作出如下鉴定意见：（1）梁梓嘉的损伤构成十级伤残；（2）误工时间为210天，护理时间为90天，营养时间为90天，后续治疗费用预计15000元左右。原告为此鉴定花鉴定费2200元； 4.被告梁益中在原告住院期间向其支付27100元的费用； 5.原告受伤住院期间由其亲属护理； 6.2018年湖南省农村居民人均可支配收入为14093元；居民服务、修理和其他服务业年平均收入为61227元； 7.原告患二级精神残疾，持残疾人证，其从2011年至2016年先后多次在怀化市第四人民医院住院治疗，确诊为精神分裂症。2016年1月25日、2016年11月28日的出院医嘱及诊断证明主要为药物巩固治疗，专人监管，定期复查等。 另查明：案外人梁国锋系原告的弟弟，2006年3月5日出生，本案原告的法定代理人作为原告梁国锋的法定代理人明确表示梁国锋并未住院治疗，其在湘Ｎ×××××小型面包车交强险限额内不参与分配，放弃要求被告梁益中，被告大地财保洪江营销部承担民事赔偿责任。 上述事实，经本院公开开庭审理，原、被告当庭举证、质证和辩论，本院确认，有原告及其法定代理人的身份证、被告梁益中的户籍证明、身份证，原告的残疾证、住院病历、医疗费发票及费用清单、原告在怀化市第四人民医院的病历诊断证明、保险单、会同交警大队作出的第431225120180001028号《道路交通事故认定书》、怀鹤洲司鉴所[2019]临鉴字第86号《司法鉴定意见书》、怀化市鹤洲司法鉴定所出具的鉴定费发票等证据及本院庭审笔录在卷佐证。 本院认为，根据双方当事人的诉称和辩称，各方当事人对本案交通事故发生的事实、经过没有异议。本案的争议焦点是原告因本案交通事故造成的各项损失如何确定及责任比例如何划分。对此，本院分析评判如下： 首先，对原告因本案交通事故造成的各项损失进行确定： 1.医疗费。原告在中国人民解放军第五三五医院治疗费、怀化市第二人民医院共花医疗费36230.62元，原告只主张35203元，系其对自身权利的处分，本院照准； 2.后续治疗费。根据《鉴定意见书》的鉴定意见，原告的后期治疗费约为15000元左右，原告要求赔偿15000元，本院予以确认； 3.住院伙食补助费。原告共住院23天，湖南省内住院伙食补助费为100元/人·天，该项损失应为2300元（100元/天×23天），原告要求赔偿4600元过高，超过部分，本院不予支持； 4.残疾赔偿金及误工费。原告系农村户籍，其损伤经鉴定为十级伤残，故其残疾赔偿金应为29806元（14093元/年×10%×20年）。另外，因原告系精神分裂症患者，当地残联向其发放了精神残疾二级的证明。精神残疾二级即表明适应行为重度障碍，生活大部分不能自理，只能在监护人监护下从事简单劳动，无正常劳动能力。且原告未提供证据证明其具有相应的劳动能力、收入状况及其对被扶养人具有扶养的能力，也未提交证据证明其成年近亲属丧失劳动能力又无其他生活来源的证据，故本院对原告要求被告赔偿被抚养人生活费56372元的诉讼主张不予支持。同理，原告需要他人监护，其未提供证据证明其有相应的劳动能力，无充分证据证明其有职业收入，故原告主张误工费的诉讼请求本院不予支持； 5.护理费。经鉴定，原告护理期为90天，原告住院期间由其亲属护理，但不能证明其亲属具体收入状况，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准即2018年湖南省居民服务、修理和其他服务业年平均收入61227元计算，对被告大地财保洪江营销部辩称护理费损失应按农林牧渔行业的标准计算意见不予采纳。原告的护理费损失应为15097.07元（61227元÷365天×90天×1人），原告要求赔偿17190元过高，超过部分，本院不予支持； 6.营养费。虽然未见医嘱有加强营养的要求，但《鉴定意见书》有营养期90天的建议，同时考虑到原告因交通事故左侧股骨头骨折等，酌情确定该项损失为4500元，原告要求赔偿营养费9000元的诉讼请求过高，对超过部分，本院不予支持； 7.交通费。原告因就医产生的交通费属于合理支出，本院酌情确定为600元； 8.精神损害抚慰金。考虑到原告在本案交通事故构成的伤残等级及所受到的伤害，结合侵权人在本案中的过错程度、侵权行为造成的后果、侵权人承担责任的经济能力、受诉法院所在地平均生活水平等因素综合考虑，酌情确定为5000元，原告要求赔偿10000元的诉讼请求过高，对超过部分，本院不予支持； 9.鉴定费用。鉴定费用2200元，系原告为确定损伤伤残程度等鉴定花费的合理开支，属于原告因本案交通事故造成的直接损失，本院予以确定； 10.财产损失费。原告未提供证据证实其有财产损失，原告要求赔付1000元的财产损失，本院不予支持； 11.住宿费。原告未提供证据证实其有住宿费损失，其要求赔付1000元的住宿费损失，本院不予支持。 综上，原告遭受的各项损失共计108086.07元（医疗费35203元、住院生活补助费2300元、后续治疗费15000元、残疾赔偿金28186元、护理费15097.07元、营养费4500元、交通费600元、精神损害抚慰金5000元、鉴定费用2200元）。 其次是本案的赔偿义务人如何确定及责任比例如何划分。 交警部门对本案交通事故作出的《道路交通事故责任认定书》中对事故形成原因分析认定原告梁梓嘉承担此次事故的主要责任，梁益中承担此次事故的次要责任，客观、合法，本院予以确认。综合分析，酌情确定被告梁益中承担本案40%的民事责任，原告自负60%。 综上，根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，被告大地财保洪江营销部首先应在交强险限额范围内对原告的损失进行赔偿，原告所造成的各项损失中属于交强险医疗费用赔偿限额的损失有：医疗费35203元、住院生活补助费2300元、后续治疗费15000元、营养费4500元，合计57003元，由被告大地财保洪江营销部在交强险医疗费用赔偿限额内赔偿10000元；原告属于交强险伤残赔偿限额范围的有：残疾赔偿金28186元、护理费15097.07元、交通费600元、精神抚慰金5000元，合计48883.07元，未超过交强险伤残赔偿限额，由被告大地财保洪江营销部赔偿。剩余49203元（108086.07元-10000元-48883.07元），由被告梁益中赔偿40%即19681.2元（49203元×40%），剩余部分由原告自负。因被告已向原告支付27100元的费用，故被告梁益中在本案中不再承担赔偿责任。 原告因本案交通事故受伤后，被告梁益中积极筹措款项赔偿了原告部分损失，被告大地财保洪江营销部作为涉案交强险承保公司，在本案交通事故发生至今未向受害者积极赔付是本案的诉讼原因之一，故被告大地财保洪江营销部应承担本案相应诉讼费。 综上所述，依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条第一款第二项，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第二款，第十八条第一款、第十九条第二款、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十四条、第二十五条第一款，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条第一款，《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、第十条第一款，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告中国大地财产保险股份有限公司怀化中心支公司洪江营销服务部于本判决生效后5日内在机动车交通事故责任强制保险医疗费用限额内赔偿原告梁梓嘉10000元，在死亡伤残赔偿限额内赔偿原告梁梓嘉48883.07元； 二、驳回原告梁梓嘉的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 减半收取的案件受理费1804元，由原告梁梓嘉负担1179元，被告中国大地财产保险股份有限公司怀化中心支公司负担325元，被告梁益中负担300元。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于湖南省怀化市中级人民法院。 审 判 员  胡 芸 二〇一九年十二月九日 代理书记员  黄良湘 附件： 1、《中华人民共和国道路交通安全法》 第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任： （一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。 （二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。 交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。 2、《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。 3、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。 受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。 受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 第十八条受害人或者死者近亲属遭受精神损害，赔偿权利人向人民法院请求赔偿精神损害抚慰金的，适用《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》予以确定。 精神损害抚慰金的请求权，不得让与或者继承。但赔偿义务人已经以书面方式承诺给予金钱赔偿，或者赔偿权利人已经向人民法院起诉的除外。 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。 医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。 受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。 护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。 护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。 受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。 第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。 第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。 受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 4、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“第三者责任保险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿； （二）不足部分，由承保第三者责任保险的保险公司根据保险合同予以赔偿； （三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。 被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 5、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》 第八条因侵权致人精神损害，但未造成严重后果，受害人请求赔偿精神损害的，一般不予支持，人民法院可以根据情形判令侵权人停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉。 因侵权致人精神损害，造成严重后果的，人民法院除判令侵权人承担停止侵害、恢复名誉、消除影响、赔礼道歉等民事责任外，可以根据受害人一方的请求判令其赔偿相应的精神损害抚慰金。 第十条精神损害的赔偿数额根据以下因素确定： （一）侵权人的过错程度，法律另有规定的除外； （二）侵害的手段、场合、行为方式等具体情节； （三）侵权行为所造成的后果； （四）侵权人的获利情况； （五）侵权人承担责任的经济能力； （六）受诉法院所在地平均生活水平。 法律、行政法规对残疾赔偿金、死亡赔偿金等有明确规定的，适用法律、行政法规的规定。 6、《中华人民共和国民事诉讼法》 第六十四条当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。 当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。 人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。