安徽省铜陵市郊区人民法院民 事 判 决 书（2019）皖0711民初1213号原告：李陵生，男，1950年12月5日出生，汉族，住安徽省铜陵市铜官区。委托诉讼代理人：李金明，安徽徐秉宸律师事务所律师。被告：周桃根，男，1967年11月15日出生，汉族，居住地安徽省铜陵市郊区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司铜陵市中心支公司，住安徽省铜陵市翠湖二路西段2388号，统一社会信用代码91340700584554890M。主要负责人：吴颀，该公司总经理。委托诉讼代理人：卞长亮，该公司员工。委托诉讼代理人：熊婵倩，该公司员工。原告李陵生诉与被告周桃根、中国人寿财产保险股份有限公司铜陵市中心支公司（以下简称“保险公司”）机动车交通事故责任纠纷一案。本院于2019年9月10日受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告的委托诉讼代理人李金明，被告周桃根，被告保险公司的委托诉讼代理人熊婵倩到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告李陵生向本院提出诉讼请求：1、判令被告向原告赔偿因交通事故给原告造成的各项损失共计264242.98元；2、判令被告中国人寿财产保险股份有限公司铜陵市中心支公司在保险范围内对以上损失承担赔偿责任，并在交强险范围内优先支付精神抚慰金；3、本案诉讼费用由两被告承担。事实和理由：2018年12月22日9时30分，被告周桃根驾驶牌号为皖Ｇ×××××的小型客车，行驶至321省道0099公里与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，导致原告受伤。经铜陵市公安局交通警察支队大桥大队认定，被告周桃根对上述事故承担全部责任，原告无责。该起交通事故致使原告全身多处受伤，其中左小腿受伤严重，活动受限。原告先后住院122天（2018年12月23日至2019年4月24日）。后经司法鉴定，原告左侧下肢坐骨神经损伤为九级伤残，误工期为365天，护理期为150天，营养期为60天。其中各项损失：医疗费63215.78元、住院伙食补助费6100元（50元/天×122天）、护理费37044元（123.48元/天×150天）、营养费3000元（50元/天×60天）、误工费58500元（4875元/月×12月）、伤残赔偿金82543.2元（34393元/年×12年×20%）、交通费1840元（20元/天×92天）、精神损害抚慰金10000元、鉴定费2000元。经了解，被告周桃根驾驶的皖Ｇ×××××小型客车，在被告中国人寿财产保险股份有限公司铜陵市中心支公司处投保交强险及第三者商业险。被告周桃根辩称，对事故事实和责任划分无异议、车在保险公司投保了交强险和50万元不计免赔第三者责任险，应由保险公司在交强险和第三者责任险限额内赔偿。原告在住院期间我支付了25460元，另外还支付了1300元的伤残鉴定费。被告保险公司辩称，第一对事故的发生和责任划分没有异议，涉案车辆皖Ｇ×××××在我公司投保了交强险和50万的不计免赔三者险，第二我公司在交强险下垫付了1万元医疗费，在商业三者险下垫付了25780元，第三根据保险合同约定诉讼费、鉴定费不属于保险公司赔偿范围内。经审理查明：2018年12月22日9时30分，被告周桃根驾驶牌号为皖Ｇ×××××的小型客车，行驶至321省道0099公里与原告驾驶的电动自行车发生碰撞，导致原告受伤。经铜陵市公安局交通警察支队大桥大队认定，被告周桃根对上述事故承担全部责任，原告无责。该交通事故致使原告全身多处受伤。原告先后住院120天（2018年12月23日至2019年4月24日）。诉讼中，被告保险公司申请对原告伤残等级、“三期”（误工期、营养期、护理期）、交通事故与伤残等级的参与度进行鉴定，2019年11月8日，原告的伤情经安徽博爱司法鉴定所鉴定为：坐骨神经损伤为九级伤残；误工期为365日，护理期为150日，营养期为60日；坐骨神经损伤与本次交通事故存在因果关系，其参与度为70%-80%。另查，被告周桃根所有的皖Ｇ×××××小型客车，在被告保险公司处投保了交强险及50万元的不计免赔第三者商业险，事故发生在该保险合同期间内；李陵生系非农业户口。再查，2019年9月20日被告周桃根向被告保险公司承诺，自愿承担原告李陵生医药费15%的非医保用药。上述事实，有当事人的陈述、道路交通事故认定书、医疗费发票、诊断证明书、出院记录、误工证明、司法鉴定意见书、承诺书等证明材料在案为凭，这些证明材料已经庭审举证、质证和本院审查核实，足以认定。本院认为，公民的生命健康权受法律保护。原告李陵生因交通事故受伤,依法有权获得赔偿。本起交通事故经交警部门认定被告周桃根负本起事故的全部责任，原告李陵生不承担责任,交警部门事故责任认定符合本起事故发生的事实,本院予以采信,并作为定案依据。对于道路交通事故导致的人身损害，当事人应当依其在事故中的责任大小承担相应的赔偿责任。本案中，各方当事人对事故责任认定均无异议，以责论处,被告周桃根作为肇事车辆的所有人和驾驶者，应对原告损失承担全部民事赔偿责任。本案系因机动车交通事故引发的人身损害赔偿责任纠纷。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条和最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定,原告的损失应由被告保险公司在交强险限额(医疗费10000元、死亡伤残赔偿金和精神抚慰金110000元、财产损失2000元)内承担赔偿责任,超出部分由被告保险公司在商业三者险限额内承担民事赔偿责任,若仍有不足或不属于保险赔付内容的,则由被告周桃根承担。对于原告的诉请部分的认定：1.医疗费，关于保险公司提出的医疗费应扣除15%非医保用药的辩解意见,因其未能举证证明医疗费中非医保用药的种类和范围以及医保范围内同类医疗费用标准,应承担举证不能的不利后果,故本院对该辩解意见不予采纳。根据李陵生提供的医疗费发票、用药清单,本院确认医疗费为63215.78元。被告周桃根已付25460元，被告保险公司已付35780元，尚有1975.78元未付。2.住院伙食补助费，李陵生住院120天,原告主张50元/天，参照安徽省国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准及当前物价,本院予以支持，住院伙食补助费为6000元。3.营养费，原告主张50元/天计算，参照司法鉴定意见书建议的60天,营养费为3000元，予以支持。4.护理费，参照司法鉴定意见书建议的护理期150天,再参照本地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准123.48元/天计算,医院陪客通知单上明确载明了需要2人陪护，被告保险公司提出按1人陪护标准计算，本院不予支持，护理费为37044元（123.48元/天×150天×2人）。5.残疾赔偿金，原告要求按照安徽省2018年度城镇居民人均可支配收入34393元的标准计算,本院予以支持。原告在本起事故中所受损害构成九级伤残，因此赔偿指数为0.2,原告交通事故发生时已满68周岁，故赔偿年限为12年,合计为82543.2元(34393×0.2×12)。依据司法鉴定原告的坐骨神经损伤与本次交通事故存在因果关系，其参与度为70%-80%的意见，残疾赔偿金为66034.56元（82543.2×80%）6.精神损害抚慰金，鉴于李陵生在本起交通事故中构成九级伤残，给其在精神上造成一定的损害,应根据侵权行为所造成的后果、侵权人的过错程度、承担责任的经济能力和本地的平均生活水平等相关因素,确定抚慰金数额；被告保险公司提出按伤残与交通事故参与度比例进行赔付，不予支持。本院对原告主张的精神损害抚慰金10000元予以支持。7.鉴定费，有原告提供的发票2000元证实，予以认可。但应扣除被告周桃根已付1300元。8.误工费，有原告工作单位所提供的证明、只有原告一个人签名的工资表，原告虽未提供劳动合同或雇用合同，但在本院主持的鉴定材料质证时有工友赵林福证明其和原告在一起上班的证言佐证，并有铜陵市得盛机电制品有限责任公司法定代表人作出的“情况说明”，能够证实原告在铜陵市得盛机电制品有限责任公司工作，月工资4875元。参照司法鉴定意见书建议的误工期365天，误工费为58500元（4875元/月×12月）。9.交通费，根据李陵生的就医地点、合理的人数、次数,本院对其主张的交通费1840元（20元/天×92天）予以支持。以上损失合计247634.34元，应由保险公司在交强险责任限额范围内赔偿120000元,剩余由保险公司在商业三者险限额内予以赔偿。原告损失未超出保险限额,被告周桃根不承担赔偿责任。扣除被告周桃根已付医疗费25460元、鉴定费1300元、被告保险公司已付35780元，保险公司实付185094.34元。对于周桃根垫付的26760元,本院一并处理,确定由保险公司直接向周桃根支付；由于周桃根与保险公司有对于原告的医疗费应扣除15%非医保用药的约定，被告周桃根自愿承担医疗费9482.37元（63215.78×15%），保险公司应付周桃根17277.63元。综上，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条之规定判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司铜陵市中心支公司于本判决生效后十日内向原告李陵生支付185094.34元，向被告周桃根支付17277.63元二、驳回原告李陵生的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5264元，减半收取2632元，由原告李陵生负担788元，被告中国人寿财产保险股份有限公司铜陵市中心支公司负担1844元。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于安徽省铜陵市中级人民法院。审判员  冯琦二〇一九年十二月二日法官助理潘娜书记员潘娜（代）附相关法律条文：《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。《中华人民共和国侵权责任法》第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算;受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算;护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭;有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。