广西壮族自治区桂林市叠彩区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）桂0303民初1603号 原告：桂林市第二人民医院，住所地广西桂林市叠彩区叠彩路2号。 法定代表人：颜丽萍，院长。 委托诉讼代理人：周元杰，该院医疗纠纷办公室员工。 委托诉讼代理人：唐敏红，广西象山律师事务所律师。 被告：伍保三，男，1967年12月12日出生，汉族，住所地广西全州县。 指定监护人：伍春红（伍保三之兄），男，1964年3月26日出生，汉族，住所地广西全州县文桥镇江头村委会江北村05-71号。 被告：伍春红，男，1964年3月26日出生，汉族，住所地广西全州县文桥镇江头村委会江北村05-71号，现住广西崇左市扶绥县。 原告桂林市第二人民医院（以下简称二医院）与被告伍保三、伍春红医疗服务合同纠纷一案，本院于2019年8月30日立案后，于2019年10月30日，依法适用普通程序公开开庭进行审理。原告二医院的委托诉讼代理人周元杰、唐敏红到庭参加诉讼，被告伍保三、伍春红经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭参加诉讼，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。 原告二医院向本院提出诉讼请求：1.判令二被告共同支付截止于2019年7月4日止被告伍保三所欠原告的医疗费共计1190488.85元，并支付后续医疗费至被告伍保三出院时止（具体数额以实际出具的医疗费发票为准）。2.本案诉讼费由二被告承担。事实和理由：2018年3月25日，被告伍保三在为苏宁物流桂林仓库搬运冰箱的过程中，不慎跌倒受伤，随即送往原告处住院治疗。因被告伍保三的伤情过重，被告伍保三一直在原告的重症监护室住院治疗，截至2019年1月17日止，累计产生的医疗费数额为902300.75元，而二被告仅支付了83963元的医疗费，尚欠818337.75元，因被告伍保三一直处于昏迷状态，故由被告伍春红向原告出具《欠条》，并承诺于2019年4月3日还清。但被告伍春红并未向原告支付任何医疗费，原告遂诉至法院，提出上述诉讼请求。 被告伍保三、伍春红书面答辩称，被告伍保三系因工作受伤，故其医疗费应由其单位承担，但被告伍保三与用人单位之间的劳动争议诉讼目前尚在审理中。因原告在治疗被告伍保三的过程中存在过错，导致被告伍保三错过最佳治疗时机，医疗费用扩大，具体数额尚待确定，且被告伍保三系特困人员，无力承担如此高昂的医疗费。 原告针对其诉讼请求提供如下证据：指定监护人协议书、证明、欠条、医院账卡，证明被告伍保三截至2019年10月29日止，累计拖欠原告医疗费1409065.12元，被告伍春红作为被告伍保三的指定监护人及《借条》出具人，其应对被告伍保三拖欠的医疗费承担偿付责任。 根据《中华人民共和国民事诉讼法》的规定，当事人有对对方当事人提交的证据进行质证的权利，本案被告伍保三、伍春红经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭，视为其已放弃质证的权利。原告提交的证据，符合《中华人民共和国民事诉讼法》第六十三条、第六十四条的规定，故本院对原告提交的证据予以确认。 被告伍保三、伍春红针对其抗辩主张提供如下证据复件：特困人员救助供养证、（2019）桂0102民初3074号民事判决书、民事上诉状，证明被告伍保三系特困人员，其与用人单位之间的劳动争议目前正在审理过程中，被告伍保三的医疗费应由用人单位支付，被告伍保三现无力支付。 原告对被告提供的证据的真实性无异议，故本院对其真实性予以确认，并佐证在卷。 根据当事人陈述和经审查确认的证据，本院认定事实如下： 2018年3月25日，被告伍保三在做工过程中受伤，被送往原告处住院治疗。因被告伍保三全身瘫痪，已无民事行为能力，2018年8月10日，被告伍保三的父亲伍忠川、母亲黄富英、大姐伍劝合、二姐伍劝凤、大哥伍春红、小弟伍青好共同作为甲方，与伍保三作为乙方，拟定《指定监护人协议书》，指定伍春红作为伍保三的监护人，行使监护权，代理伍保三参与民事活动。广西全州县文桥镇江头村民委员会加盖公章予以确认。 2019年1月17日，被告伍春红作为欠款人，向原告出具《欠条》一张，载明“患者姓名：伍保三，性别：男，年龄：50岁，住院号：00066210。2018年3月25日16时入住桂林市第二人民医院骨科，2018年4月3日20时由骨科转入重症医学科。截至目前总费用902300.75元。现患者家属已交83963元，欠款818337.75元。患者家属承诺于2019年4月30日前还清欠款。立此为据。逾期将承担相应法律责任。”被告伍春红在欠款人处签字捺手印。 另查明，被告伍保三被确诊为高位截瘫，目前仍在原告处住院治疗。 本院认为，本案的争议焦点为：一、被告伍保三是否应向原告清偿所欠医疗费及具体数额为多少；二、被告伍春红是否应对被告伍保三所欠的医疗费承担清偿责任。 一、关于被告伍保三是否应向原告清偿所欠医疗费及具体数额为多少的问题 根据《中华人民共和国合同法》（以下简称《合同法》）第八条规定：“依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。依法成立的合同，受法律保护。”本案中，被告伍保三因意外受伤在原告处住院治疗，双方形成医疗服务合同关系，医患双方均应按医疗服务合同履行各自的义务。原告已为被告伍保三提供了相应的医疗服务，履行了自己的合同义务，被告伍保三亦应当支付相应的医疗费。因被告伍保三目前尚在原告处治疗，医疗费用还在持续增加，具体数额无法确定，后续医疗费用亦不能明确，故本案仅判决截至2019年7月4日止的医疗费，后续产生的医疗费用原告可另行主张权利。故原告要求被告伍保三支付截止于2019年7月4日所欠的医疗费1190488.85元的诉讼请求，符合案件事实和法律规定，本院予以确认支持。 二、关于被告伍春红是否应对被告伍保三所欠的医疗费承担清偿责任的问题 根据《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条规定；“民事主体依照法律规定和当事人的约定，履行民事义务，承担民事责任。”《中华人民共和国民法通则》第八十条规定：“债是按照合同的约定或者依照法律的规定，在当事人之间产生特定的权利和义务关系。享有权利的人是债权人，负有义务的人债务人。”本案中，被告伍春红作为欠款人向原告出具的《欠条》已载明，被告伍春红承诺于2019年4月30日前支付被告伍保三尚欠原告的医疗费818337.75元。故被告伍春红已以书面形式确认了其与原告之间的债权债务关系，该约定并未违反法律法规的禁止性规定，合法有效，应受法律保护。故被告伍春红应依承诺与被告伍保三共同向原告支付818337.75元医疗费。 原告主张称，被告伍春红作为被告伍保三的监护人，应当对被告伍保三所欠付的所有医疗费承担清偿责任。本院认为，根据最高人民法院印发《关于贯彻执行＜中华人民共和国民法通则＞若干问题的意见(试行)》的通知第十五条的规定：“有监护资格的人之间协议确定监护人的，应当由协议确定的监护人对被监护人承担监护责任。”第十条规定：“监护人的监护职责包括：保护被监护人的身体健康，照顾被监护人的生活，管理和保护被监护人的财产，代理被监护人进行民事活动，对被监护人进行管理和教育，在被监护人合法权益受到侵害或者与人发生争议时，代理其进行诉讼。”第二十二条规定：“监护人可以将监护职责部分或者全部委托给他人。因被监护人的侵权行为需要承担民事责任的，应当由监护人承担，但另有约定的除外；被委托人确有过错的，负连带责任。”根据上述法律规定，监护人有代理被监护人在与人发生争议时进行诉讼的职责，因被监护人的侵权行为需要承担民事责任时，应由监护人承担。 本案中，被告伍保三的近亲属通过协商，书面指定被告伍春红作为被告伍保三的监护人，履行监护职责。故在被告伍保三因侵权行为需要承担民事责任时，被告伍春红应承担其相应的法律责任。但本案系合同纠纷，根据合同相对性原理，被告伍春红不是本案医疗服务合同的当事人。故对原告要求被告伍春红支付除818337.75元之外的医疗费的诉讼请求，没有事实和法律依据，本院不予确认支持。 综上所述，据此，依照《中华人民共和国民法总则》第一百七十六条，《中华人民共和国民法通则》第八十条，《中华人民共和国合同法》第八条，《关于贯彻执行＜中华人民共和国民法通则＞若干问题的意见(试行)》的通知第十条、第十五条、第二十二条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条之规定，判决如下： 一、被告伍保三支付原告桂林市第二人民医院截止于2019年7月4日的医疗费共计1190488.85元； 二、被告伍春红对上述债务中的818337.75元承担共同清偿责任； 三、驳回原告桂林市第二人民医院的其他诉讼请求。 本案案件受理费15514元，原告桂林市第二人民医院已预交,由，被告伍保三负担10000元，被告伍春红负担5514元。 上述应付款项，义务人应于本案判决生效之日起十五日内履行完毕,如果未按本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。权利人可在本案生效判决规定的履行期限最后一日起二年内，向本院或者与本院同级的被执行财产所在地法院申请执行。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院或桂林市中级人民法院递交上诉状，并按照对方当事人或者代表人的人数提出副本，上诉于桂林市中级人民法院，并于上诉期限届满之日起七日内预交上诉费15514元（收款单位：桂林市中级人民法院，账号：20×××16，开户行：农行桂林高新支行）。逾期不交也不提出缓交申请的，按自动撤回上诉处理。 审 判 长  曾 臻 人民陪审员  江荣华 人民陪审员  檀志超 二〇一九年十二月二日 法官 助理  喻嘉嘉 书 记 员  霍亚茹 附相关法律条文： 1.《中华人民共和国民法总则》 第一百七十六条：民事主体依照法律规定和当事人的约定，履行民事义务，承担民事责任。 2.《中华人民共和国民法通则》 第八十条：债是按照合同的约定或者依照法律的规定，在当事人之间产生特定的权利和义务关系。享有权利的人是债权人，负有义务的人债务人。 3.《中华人民共和国合同法》 第八条：依法成立的合同，对当事人具有法律约束力。当事人应当按照约定履行自己的义务，不得擅自变更或者解除合同。 依法成立的合同，受法律保护。 4.《关于贯彻执行＜中华人民共和国民法通则＞若干问题的意见(试行)》的通知 第十条：监护人的监护职责包括：保护被监护人的身体健康，照顾被监护人的生活，管理和保护被监护人的财产，代理被监护人进行民事活动，对被监护人进行管理和教育，在被监护人合法权益受到侵害或者与人发生争议时，代理其进行诉讼。 第十五条：有监护资格的人之间协议确定监护人的，应当由协议确定的监护人对被监护人承担监护责任。 第二十二条：监护人可以将监护职责部分或者全部委托给他人。因被监护人的侵权行为需要承担民事责任的，应当由监护人承担，但另有约定的除外；被委托人确有过错的，负连带责任。