四川省岳池县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1621民初2068号 原告：罗国平，男，1955年12月30日出生，汉族，住四川省岳池县。 委托诉讼代理人：罗朝登（系罗国平之子），男，1988年1月26日出生，汉族，住四川省岳池县。 被告：邓传合，男，1964年10月28日出生，汉族，住四川省岳池县。 委托诉讼代理人：蒋治民，岳池县银城法律服务所法律工作者。 原告罗国平与被告邓传合健康权纠纷一案，于2019年6月24日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告罗国平及其委托诉讼代理人罗朝登、被告邓传合及其委托诉讼代理人蒋治民到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。 原告罗国平向本院提出诉讼请求：1.判令被告罗国平赔偿原告各项损失共计198207.71元；2.本案受理费由被告承担。事实和理由：2018年12月9日，被告邓传合驾驶无号牌“玉骑铃”二轮电动车从岳池县恐龙乡方向经广高路往岳池县酉溪镇城镇方向行驶，当日18时30分许，该车行至事故地点岳池县，邓传合观察不力，碰撞公路右侧边缘行人罗国平，造成罗国平、邓传合受伤的道路交通事故。2019年1月8日，岳池县公安局交通警察大队作出道路交通事故认定书，认定邓传合承担此次事故的全部责任。经鉴定，事故造成罗国平伤残等级为八级。原告的损失为医疗费64086.89元、后续医疗费5000元、护理费39249元（39249元／年÷365天×护理期限150天）、住院伙食补助费1860元（60元／天×住院时间31天）、营养费3600元（20元／天×营养期限180天）、误工费为29003元（39112元／年÷365天×误工期限300天），护理费为55916.38元，精神抚慰金7500元、残疾赔偿金169401.6元（13331元／年×17年×伤残等级系数30%）、交通费1000元、鉴定费2000元、残疾辅助器具费40元，共计198207.71元。事故发生后，经协商无果，原告遂诉至本院并提出前述诉讼请求。诉讼中，原告变更主张误工费损失为33011.75元（44627元／年÷365天×误工期限300天）。 被告邓传合辩称：对交通事故的事实没有异议，对原告主张的赔偿项目、适用标准和原告的用药、治疗费用有异议。对原告的医疗费，认可住院期间所产生的有合法票据的医疗费，对出院后自购的药品、医疗辅助器材、营养品等均不予认可。护理费，同意按重新鉴定评估的期限90天和服务行业平均工资标准进行计算。住院伙食补助费及营养费按广安地区工作人员出差伙食补助标准计算。对原告主张的误工费不予认可，理由是，原告受伤时年满63周岁，属于被赡养对象，并且不能证明其有持续稳定的收入。对精神抚慰金，建议按2000元酌定。对残疾赔偿金，应按农村标准计算。鉴定费及其他费用以质证意见为准。 本院经审理认定事实如下：2018年12月9日，被告邓传合驾驶无号牌“玉骑铃”二轮电动车从岳池县恐龙乡方向经广高路往岳池县酉溪镇城镇方向行驶，当日18时30分许，该车行至岳池县，因邓传合驾车观察不力，碰撞公路右侧边缘行人罗国平，造成罗国平、邓传合受伤、二轮电动车受损的道路交通事故。2019年1月8日，岳池县公安局交通警察大队经调查后作出道路交通事故认定书，认定：邓传合驾车车速快，观察不力，违反《中华人民共共和国道路交通安全法》第五十七条的规定，承担此次事故的全部责任；罗国平无违法行为，没有事故责任。邓传合不服认定意见，向广安市公安局交通警察支队申请复核，该支队于2019年1月28日作出复核结论，维持岳池县公安局交通警察大队的事故认定意见。 事故发生后，原告罗国平于2018年12月9日20时51分被送入岳池县人民医院住院治疗，经检查、对症治疗，手术治疗等，病情稳定好转，2019年1月8日，罗国平家属要求出院，医院予以准许，实际住院30天。出院诊断为急性创伤性重型颅脑损伤，包括：1、左侧颞顶部急性硬膜外血肿；2、左侧颞顶部急性硬膜下血肿；3、双侧额、颞叶多发脑挫裂伤；4、创伤性蛛网膜下腔出血；5、左颞顶部头皮血肿；6、顶部头皮血肿并皮肤擦伤；7、右眼眶上壁皮肤裂伤；8、右肘关节及右膝关节软组织损伤；9、肺部感染；10、左侧外耳道挫伤。出院医嘱:1、建议上级医院进一步诊查左耳听力障碍；2、院外多休息，加强营养饮食；3、门诊随访，定期复诊，如有不适及时就诊。罗国平发生入院检查费1640.8元、住院医疗费50170.56元。住院期间，于2018年12月19日按医院要求院外向陈氏诊所购买人血白蛋白药品支出5050元。住院期间，因护理需要，原告分别于2018年12月11日、2018年12月12日、2018年12月17日向中亿孕婴连锁店购买成人纸尿、护理垫，支出107元。 住院期间和出院后，原告分别于2018年12月23日、2018年12月28日、2019年1月8日、2019年2月2日、2019年2月19日从岳池康贝大药房购买甲钴胺片，金额共计315元。2018年12月29日，原告购买座便椅一个，支出40元。2019年2月19日，原告到岳池县人民医院作CT及DR复查支出医疗费573.2元。2019年3月1日，原告到岳池县人民医院门诊治疗，支出挂号费、医疗费共计158.13元。2019年3月8日、3月9日，原告到岳池县酉溪中心卫生院门诊治疗，支出医疗费共计143.52元。2019年5月1日，原告到岳池县人民医院复查CT，支出检查费281.20元。 经原告罗国平委托，广安福源司法鉴定所于2019年6月14日作出鉴定意见书，评定：罗国平遭遇交通事故造成颅脑损伤致智能轻度损害，伤残程度为八级；误工期为300日；护理期150日；营养期为180日；出院后后续医疗费约需人民币5000元。罗国平支出鉴定费2600元。该鉴定过程中，广安福源司法鉴定所又要求原告先到广安世纪司法鉴定中心进行了智能损伤鉴定。2019年6月10日，因鉴定需要，原告经广安市精神病院检查，支出检查费共计403元。经罗国平委托，广安世纪司法鉴定中心于2019年6月10日作出鉴定意见书，评定罗国平脑外伤后智能损害为轻度。罗国平支出鉴定费800元、资料费50元。此鉴定结论已提交广安福源司法鉴定所作为依据，并载于鉴定书中。 诉讼中，被告邓传合申请对罗国平伤残等级、误工期、护理期、营养期、后续医疗费进行重新鉴定，经本院依法委托，四川求实司法鉴定所于2019年10月17日作出鉴定意见书，评定：1、罗国平致残程度为九级；2、罗国平误工期为270日、护理期为90日、营养期为60日；3、罗国平目前无必然发生的后续医疗费。邓传合支出鉴定费5630元。重新鉴定中，根据鉴定机构的要求，罗国平先到岳池县人民医院检查，支出了检查费405.44元；去四川大学华西法医学鉴定中心进行了检查，支出鉴定费（实为检查费）600元；还到成都锦欣精神病院进行了诊查，支出门诊医疗费78.41元，有关检查结果已提供给四川求实司法鉴定所。重新鉴定中因乘车不便，罗国平自驾车另支出加油费305元。 诉讼过程中，原告罗国平申请了财产保全，已由本院依法裁定予以财产保全。 另查明，原告罗国平受伤前，经常外出务工，从事打桩、修路等劳务。原告治疗期间，被告邓传合向原告支付了医疗费5000元。 原告的合法损失为：实际发生的医疗费58332.41元、医疗辅助器具费147元、住院伙食补助费1800元、营养费1200元、误工费10019.46元、护理费9677.7元、残疾赔偿金45325.4元、精神抚慰金5000元、交通费300元、鉴定费用1203元，共计133004.97元。 对以上事实，有原、被告提供并经开庭质证的证据予以证明，并在卷佐证。原告围绕其诉讼请求向本院提供了如下证据：1、罗国平的户口本、身份证复印件；2、道路交通事故认定书及复核结论；3、岳池县人民医院病历、门诊费发票、住院医疗费发票、院外购买人血白蛋白等药品费发票5050元、住院病人分类费用总清单；4、广安福源司法鉴定所鉴定意见书；5、院外购药小票3张、陈氏诊所票据6张、购物小票10张、购座便椅收据1张、院外门诊费发票19张（其中报销联14份，核算联5份）、处方笺3份；6、重新鉴定的鉴定费发票2600元、检查费发票3张共计359.61元、交通费发票305元、门诊费发票2张204.21元；7、四川华西法医学鉴定中心鉴定费发票600元。8、广安世纪司法鉴定中心2019第22号精神鉴定意见书。9、证人刘某、王某证言。被告质证认为：对证据1、证据2无异议。对证据3的合法性认可，但其中有与本案伤情无关的治疗费用，不予认可。对广安福源司法鉴定所鉴定意见书不认可，以重新鉴定结论为准。对证据5的三性不予认可，对证据6、证据7、证据8的真实性予以认可。但原告鉴定费800元及收据50元与本案无关。对证人证言不予认可。对交通费票据予以认可。被告没有提供证据。对经被告申请重新鉴定并由本院依法委托，四川求实司法鉴定所作出的鉴定意见书，原、被告均无异议。结合质证意见，对有关争议证据和事实，本院认定意见如下： 1、关于原告的合法医疗费及医疗辅助器具费用。（1）原告提供的陈氏诊所购药小票6张，盖有诊所公章，因时间过久，字迹不清，但仍依稀可见人血白蛋白字样，与2018年12月19日陈氏诊所开具的增值税发票、临时医嘱记录单（2018.12.12至2018.12.19）相印证一致，是原告住院治疗期间根据医院的要求院外购买药物人血白蛋白的依据，真实、合法，与待证事实具有关联性，是有效证据，证明了原告在住院期间根据医院的要求院外购买人血白蛋白，支出5050元的客观事实，对其证据及事实本院予以认定。（2）、原告提供的岳池康贝大药房购买甲钴胺片药的小票5张，时间分别是2018年12月23日、2018年12月28日、2019年1月8日、2019年2月2日、2019年2月19日，金额共计315元，属于原告治疗药物，与出院记录上“诊疗经过”中记载“患诉左耳听力障碍，予以口服甲钴胺片治疗，…”相印证，对此证据的关联性本院予以认定。此药费315元应属原告治疗中产生的合法损失，本院予以认定。（3）、原告提供的岳池县福安康医疗器械有限公司出具的收据一张，载明购买座便椅一个，金额40元，符合原告治疗过程中的护理需要，是合法证据，本院予以认定。其金额40元应属原告医疗辅助器具费用合法损失，本院予以认定。（4）、原告提供的2019年2月19日岳池县人民医院门诊自助缴费凭条3张，金额573.2元，载明是CT及DR复查，不与其他门诊发票时间和金额重复，是客观、合法证据，与待证复查事实相印证，是客观事实，本院予以认定。对其复查费573.2元本院予以认定。（5）、原告提供的中亿孕婴连锁店购买成人纸尿、护理垫的小票3张，金额共107元，时间分别是2018年12月11日、2018年12月12日、2018年12月17日，符合原告治疗中护理需要，且与出院记录、病程记录中载明原告在治疗过程中一级护理、导尿等相印证，具有客观真实性和关联性，是有效证据，本院予以认定。其费用107元是原告的合法损失，本院予以认定，但应当属于医疗辅助器具费用，而不属于医疗费。但原告提供的另外两张小票字迹不清，无法辨认，不能作为有效证据，本院不予认定。（6）、原告提供的2019年6月2日中药处方两张，金额共计189元，未载明病人、医院、处方医生，无发票、病情证明等其他证据相印证，不具有真实性、合法性、客观性和关联性，不能作为认定案件事实的依据，本院不予认定。（7）、原告提供的2019年2月18日、2019年3月1日、2019年3月12日、2019年4月2日、2019年4月3日、2019年4月28日发票8张，金额共计880元，发票没有医疗机构盖章，收费人员只注明一个“蒋”字，没有病历、处方、病情证明等其他证据相印证，其真实性、合法性存疑，原告虽然说明是到个体诊所陈进义处治疗，该诊所开据的，但与待证事实的关联性亦无法印证，不能作为认定案件事实的依据，本院不予认定。（8）、原告提供的岳池县酉溪中心卫生院发票4张，金额共计143.52元，不是报销联，且无单位盖章，但原告解释报销联丢失了，没有报销，具有高度可能性，本院予以认定。综上，原告实际发生的医疗费共计58332.41元（1640.8元＋50170.56元＋5050元＋315元＋573.20元＋158.13元＋143.52元＋281.20元），医疗辅助器具费用为147元。 2、后续医疗费。广安福源司法鉴定所评定出院需要后续医疗费5000元，但重新鉴定中四川求实司法鉴定所鉴定意见认为“目前尚无必然发生的后续医疗费”，据其鉴定意见分析，所谓“目前”是指重新鉴定之时，那么，对重新鉴定时间以前的医疗费已计入实际发生的医疗费，则根据重新鉴定意见，对原告主张的后续医疗费不再支持。 3、关于住院伙食补助费。结合受诉法院所在地国家机关工作人员出差伙食补助标准，和原告实际住院时间30天，原告的住院伙食补助费为1800元（60元/天×30天）。 4、关于营养费，结合医嘱和鉴定的营养期，本院酌定为1200元。 5、关于误工费。首先，原告受伤前有证据证明其从事劳务，因受伤存在一定误工损失；其次，原告年满60周岁，且无证据证明其长期稳定从事固定工作，存在固定收入，因此，对其误工损失宜由人民法院酌定减半计算。据此，误工费计算标准按受诉法院所在地上一年度全省最低行业平均工资39112元/年的标准计算；误工期依法从受伤之日起计算至定残日前一天为187天。原告误工费为10019.46元（39112元÷365天×187天÷2）。 6、关于护理费。原告没有举证证明护理人员工资标准，据此，结合重新鉴定评定的护理期90天，参照受诉法院所在地上一年度全省服务行业平均工资标准，其护理费损失为9677.7元（39249元÷365天×90天）。 7、残疾赔偿金。罗国平自定残之日年满63周岁，参照受诉法院所在地上一年度四川省农村居民人均可支配收入13331元/年，其残疾赔偿金为45325.4元（13331元/年×17年×伤残等级系数20%）。 8、精神抚慰金。结合伤残等级，原告精神抚慰金酌定为5000元。 9、交通费。原告主张交通费1000元，但提供的证据不足，本院不予认定。结合原告就医的实际情况，本院酌定其交通费损失为300元。 10、关于司法鉴定意见书及其鉴定费用、检查费用。广安福源司法鉴定所鉴定意见与重新鉴定意见不一致，而重新鉴定由本院委托鉴定，更具有客观、公正、公开性，其结论也由原、被告认可，故对原告提供的广安福源司法鉴定意见不予采信，其鉴定费2600元不属于原告的合法损失。但在鉴定过程中，原告根据广安福源司法鉴定所的要求到广安世纪司法鉴定中心作脑外伤的智能损伤鉴定，经鉴定原告存在“脑外伤后智能损害（轻度）”，与其在重新鉴定过程中，根据四川求实司法鉴定所的要求到四川华西司法鉴定中心鉴定和检查的结论一致，其相关鉴定费800元、检查费403元，属于原告的合法损失，本院予以认定；其资料费50元不属于原告的合法损失。对四川求实司法鉴定所鉴定意见，除误工期外本院予以采信，但对其误工期应依法认定。至于重新鉴定过程中发生的鉴定费用（含检查费），依法比照诉讼费用负担原则处理，但原告支出的加油费305元不属于鉴定费用（鉴定费和检查费）的范围。 11、庭后，原告自认在其治疗期间，被告邓传合向其支付了医疗费5000元，并记载于庭审笔录之后，经与被告核实无误，本院予以认定。 本院认为：被告邓传合驾驶二轮电动车，车速过快，且观察不力，碰撞原告罗国平，致罗国平受伤，其行为违反了《中华人民共和国道路交通安全法》的相关规定，具有过错，构成对罗国平身体健康的侵权行为，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条的规定，应当向原告罗国平承担侵权赔偿责任。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十五条、第十六条、第二十二条的规定，对原告的合法损失133004.97元应当予以赔偿。对原告主张的其他损失，证据不足，或不符合法律规定，依法不予支持。 被告先行向原告已支付医疗费5000元，应当折抵其相应的赔偿责任金额。 关于重新鉴定过程中原、被告支出的鉴定费及检查费等，依照《中华人民共和国国务院》第十二条、第二十九条的规定，应当按照诉讼费用的负担原则处理。其中，后续医疗费一项不是按出院后的时间起进行评估的，而是按重新鉴定时间之后进行评估的，不符合重新鉴定的范围，其鉴定费1200元应由申请人邓传合负担；误工期一项的鉴定结论不符合法律规定的误工期计算方法，本院也不予采信，其相应鉴定费476.67元也应由申请人邓传合负担；鉴定过程中，原告根据鉴定机构的要求到四川华西法医学鉴定中心作脑外伤智能损伤的鉴定，其鉴定结论与原广安世纪司法鉴定中心对原告作出的脑外伤鉴定结论一致，其相应鉴定费600元及检查费78.41元，应由申请人邓传合负担，前述由邓传合负担的鉴定费用共计2355.08元。罗国平加油费305元不属于鉴定费用的范围，其应自行负担。对其余重新鉴定过程中产生的鉴定费、检查费，共计4358.77元应由原告罗国平负担。据此，品迭之后，原告罗国平应向被告邓传合支付重新鉴定过程中的鉴定费用3274.92元。 综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十五条、第十六条、第二十二条、第二十六条、《最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释》第八条第二款、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款之规定，判决如下： 一、被告邓传合于本判决生效后十日内向原告罗国平赔偿损失共计人民币133004.97元，其中已支付5000元，下应再付128004.97元； 二、驳回原告罗国平的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费746元，由被告邓传合负担，并在本判决生效后由被告邓传合直接向原告支付受理费746元，本院不再向原告退受理费。诉讼中重新鉴定的鉴定费用共计6713.85元，由原告罗国平负担4358.77元，被告邓传合负担2355.08元，品迭原、被告先行支出的金额，本判决生效后由原告罗国平向被告邓传合支付3274.92元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省广安市中级人民法院。 审判员  唐亚东 二〇一九年十二月六日 书记员  谭 添