江西省上饶市广信区人民法院民 事 判 决 书（2019）赣1121民初2524号原告:翁霞仙，女，1965年5月22日出生，汉族，农民，家住江西省上饶市广信区田墩镇田墩居委会姜坞垄35号，现住江西省上饶市广信区。委托诉讼代理人：叶见悦，江西贤和律师事务所律师。委托诉讼代理人：郑玉明，江西贤和律师事务所实习律师。被告:周良明，男，1974年10月8日出生，汉族，农民，住江西省上饶市广信区。委托诉讼代理人：肖建明，江西六尺条律师事务所律师。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司上饶中心支公司，住所地江西省上饶市信州区中山西路1号金洋帆大厦二楼，统一社会信用代码91361100736383390J。负责人：黄飞，公司总经理。委托诉讼代理人：郑晓青，公司职员。原告翁霞仙与被告周良明、中国太平洋财产保险股份有限公司上饶中心支公司（以下简称“上饶太平洋财保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年7月5日立案后，依法适用简易程序公开开庭进行了审理。原告翁霞仙及其委托诉讼代理人叶见悦、郑玉明，被告周良明及其委托诉讼代理人肖建明，被告上饶太平洋财保公司委托诉讼代理人郑晓青到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告翁霞仙向本院提出诉讼请求：1、请求法院依法判令被告周良明赔偿原告因交通事故所造成的各种损失（包括医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、营养费、交通费、住院伙食补助费、后续治疗费、司法鉴定费、精神损害抚慰金等费用）共计人民币215920.29元；2、判令被告上饶太平洋财保公司在保险责任范围内承担赔偿责任;3、本案诉讼费用由被告承担。事实和理由：2018年1月21日，被告周良明驾驶赣Ｅ×××××号小型普通客车沿新花线由北向南行驶,途经新花线上饶市广信区田墩镇田墩村姜坞垄路段向左道行驶时，撞上对向的行人王某、翁霞仙等人，造成王某死亡，翁霞仙受伤。原告受伤后，即到上饶市人民医疗住院治疗，前后住院三次，出院后原告因腹部疼痛不止，又多次到各医院复查就诊，后经上海几家权威医院确诊为左侧腹疝，需手术治疗，后原告又在复旦大学附属华山医院住院手术。经鉴定原告因本次事故受伤导致原告伤残十级，误工期为伤残评定前一日，营养期为129曰。上饶县公安局交警大队认定此次事故中，被告周良明负事故全部责任。另外，事故车辆在被告上饶太平洋财保公司购买了交强险及商业险。基于上述事实，被告周良明对原告的损害应承担全部赔偿责任。被告上饶太平洋财保公司应在保险责任范围内承担赔付责任。但被告周良明仅垫付医疗费8万元，剩余215,920.29元经索要无果，故原告向法院提起诉讼，请求法院依法支持原告的诉讼请求。被告周良明辩称，本被告对事故的发生没有异议，但对交警部门认定本被告逃逸有异议，在事故发生后被告安排同乘人员拨打了120电话，原告的医疗费应按照重新鉴定的数额为209,039.89元，扣除已鉴定出的不合理开支后予以审查认定。原告没有提供其工作收人证明误工标准应按照上饶市最低标准计算，误工天数应计算至第一次定残前一日，护理期标准过高，应按照私营行业的标准，营养费应按照500元计算，住院伙食补助费标准过高，由法院依法处理，交通费应按照其本人实际发生的合理支出予以计算，伤残赔偿金标准只证明其在城镇购买房屋的事实，但是否在城镇居住应提供水电费发票予以佐证，否则按农村标准计算，补充鉴定的实际伤残与本次事故发生没有关联，伤残赔偿系数应按按10%计算，精神抚慰金3,000元，被告母亲共生育5个子女，应按5个人抚养人计算被告抚养人生活费，原告的司法鉴定费不应由本被告承担，被告在交通事故发生后通过村委会向医院支付16万元的医疗费，实际在原告处花费的费用应在本案中扣除，请求法院依法处理。被告上饶太平洋财保公司辩称，被告周良明交通肇事后逃逸，该事实已经上饶市广信区人民法院、上饶市中级人民法院、江西省高级人民法院的三份裁判文书中已确认，故商业险不在理赔范畴，交强险已经上饶市广信区人民法院判决生效，已支付给被告周良明，原告交强险外的损失应由事故肇事方周良明负责赔偿，请求法院依法驳回原告对保险公司的诉讼请求。本院经审理认定事实如下：2018年1月21日18时许，被告周良明驾驶赣Ｅ×××××小型普通客车，沿新花线由北向南行驶,途经新花线上饶市广信区田墩镇田墩村姜坞垄路段向左道行驶时，与对向的行人王某、翁霞仙、周金花、王世勤发生碰撞，造成王某，翁霞仙、周金花、王世勤不同程度受伤及车辆受损的一起交通事故，发生事故后，被告周良明驾车逃离现场。王某于同年11月22日凌晨经上饶市人民医院抢救无效死亡。本起交通事故经原上饶县公安交警大队于2018年2月1日作出“饶县公安【2018】第020号”交通事故认定书认定，被告周良明驾车逃逸，在此次事故中负全部责任。被告周良明与死者王某家属已达成赔偿协议，原告受伤后即于2018年1月21日被送往上饶市人民医院住院治疗64天，经医院诊断，原告的伤情为：1、腹部损伤；2、女性盆腔血肿；3、耻骨骨折；4、头皮血肿；5、全身多处软组织挫伤。花费医疗费53,407.13元。原告于2018年3月26日继续在上饶市人民医院住院治疗42天，经医院诊断，原告的伤情为：1、创伤性硬膜下出血；2、颈椎病；3、腹部损伤；4、女性盆腔血肿；5、耻骨骨折；6、头皮血肿；7、高血压，花费医疗费26,068.55元。2018年5月7日，原告再次在上饶市人民医院入院治疗23天，诊断为：1、创伤性硬膜下出血；2、颈椎病；3、腹部损伤；4、女性盆腔血肿；5、陈旧性耻骨骨折；6、高血压。花费医疗费8,112.12元。2018年8月29日，原告入住复旦大学附属华山医院治疗14天，医院诊断为：左侧腹壁疝。在全麻下行腹腔镜下腹壁疝外补片修补术＋腹壁塑形术，花费医疗费44,506.59元。期间，原告在上海交通大学附属瑞金医院、复旦大学附属中山医院、上饶市人民医院、原上饶县人民医院门诊治疗，花费医疗费577.69。2019年5月26日，原告入住原上饶县人民医院住院治疗7天，经诊断，原告伤情为：1、神经根型颈椎病；2、脑血管供血不足；3、腰背痛；4、神经血管性头痛，花费医疗费4,593.74元。2019年7月18日，原告入住第二军医大学第二附属医院治疗7天，该医院诊断：1、寰枢关节半脱位；2、颈椎病；3、颈椎管狭窄症；4、颈髓变性；5、腹壁疝修补术后，在全麻下行颈椎后路植骨融合内固定术，花费医疗费76,945.5元。2019年7月25日，原告入住上海开元骨科医院进行颈椎病内固定术后治疗9天，花费医疗费11,103.07元。原告的伤情经江西上饶司法鉴定中心鉴定，2018年6月26日，江西上饶司法鉴定中心出具“赣饶鉴【2018】临鉴字第567号”司法鉴定意见书，其结论为：1、翁霞仙车祸致左耻骨联合部粉碎性骨折，左耻骨下支骨折，遗留骨盆畸形愈合，评定为十级伤残，2、翁霞仙车祸致盆腔内大血肿，骨盆粉碎性骨折，误工期评定为至伤残评定前一日，护理期、营养期各评定为129日，花费鉴定费1,300元。期间，原告因就医花费交通费5,583元，住宿费1,000元。本案在审理过程中，原告因交通事故出现新的病症于2019年8月5日提出申请要求对新的病症另外评定残疾等级，被告周良明于2019年8月6日向本院提出申请，要求鉴定机构对原告的合理用药性进行鉴定。本院司法技术部门依法委托江西神州司法鉴定中心对原告的伤残等级及用药合理性进行司法鉴定。2019年11月18日，江西神州司法鉴定中心出具“江西神州【2019】临鉴字第F836号”司法鉴定意见书，其结论为：1、原告翁霞仙伤后存在腹壁疝，后期已行补片修补术及腹壁塑形术，现腹壁疝已治愈，故该损伤未达《人体损伤致残程度等级》标准之规定、2、原告伤后先后在上饶市人民医院，复旦大学附属华山医院，复旦大学附属中山医院，第二军医大学附属长征医院等医院住院治疗及门诊检查活动，共发生医疗费用209,039.89元，其中不合理用药金额为8，541.96元；3、原告翁霞仙自身存在颈椎病，伤后表现为颈髓受压症状，后期已行颈椎后路植骨融合内固定手术治疗，其伤残等级评定为十级。另查明，原告原籍为江西省上饶市广信区田墩镇田墩村姜坞垄35号，原告于2014年9月在上饶市广信区旭日街道办春江大道1号6幢701室处购房一套，其于2015年10月1日起入住该处，原上饶县旭日街道办七六路社区居委会出具证明证实上述事实，原告之母罗三英生于1945年12月10日，至原告发生交通事故时其需被抚养的年限为7年，其生育包括原告在内5个子女。原上饶县田墩镇田墩居民委员会出具证明证实上述事实，并在该证明尾部写明“罗三英之子翁少华因残疾没有赡养罗三英的能力。”字样。另查明，被告周良明所有的“赣Ｅ×××××”号小型普通客车在被告上饶太平洋财保公司投保交强险及商业险，该起交通事故发生在保险有效期限内。被告周良明在发生交通事故后，积极赔偿了死者王某家属方因王某死亡而产生的所有费用损失，已获得死者家属的谅解，经原上饶县人民法院（2018）赣1121刑初84号刑事判决书判决：被告周良明构成交通肇事罪，判处有期徒刑1年，缓刑一年六个月。被告周良明经有关村委会经手共支付受害方医疗费16万元，但原告称：其名下共收到医疗费8万元，其余的款项已支付其他伤者所用医疗费。被告曾于2018年9月11日以保险合同纠纷为由向本院起诉被告上饶太平洋财保公司，要求保险公司给付保险款项70万元。本院于2018年11月27日作出（2018）赣1121民初4371号民事判决书判决：被告上饶太平洋财保公司仅在交强险限额范围内赔偿周良明保险赔偿款12万元，驳回了周良明在商业险范围内要求保险公司赔偿的诉讼请求。周良明不服判决，向上饶市中级人民法院提出上诉，上饶市中级人民法院于2019年3月27日作出（2019）赣11民终254号终审民事判决书，驳回了周良明上诉请求，周良明不服二审法院的判决，向江西省高级人民法院申请再审，江西省高级人民法院于2019年9月19日作出(2019)赣民申876号民事裁定书，驳回了周良明的再审申请。上饶市中级人民法院（2019）赣11民终254号民事判决书生效后，周良明已直接收取了被告上饶太平洋财保公司的赔偿款12万元。本案在庭审过程中，原告变更了部分诉讼请求，将其原诉讼的金额215,920.29元增加为358,799.13元。上述事实有：原上饶县公安局交通警察大队的道路交通事故责任认定书；原告在上饶市人民医院住院三次的出院记录、疾病证明书、医疗费发票及用药清单；原告在上饶市人民医院、上海瑞金医院、上海中山医院的医疗检查发票；上海开元骨科医院，原上饶县人民医院的出院记录，疾病证明书、医疗费发票及用药清单；江西上饶司法鉴定中心的司法鉴定意见书及鉴定费发票，江西神州司法鉴定中心的司法鉴定意见书及鉴定费发票，原上饶县人民法院（2018）赣1121刑初84号刑事判决书，原上饶县人民法院（2018）赣1121民初4371号民事判决书，上饶市中级人民法院（2019）赣11民终254号民事判决书，江西省高级人民法院（2019）赣民申876号民事裁定书，被抚养人原告之母罗三英的身份证信息，原上饶县田墩镇田墩居委会的证明，原告方的房产证，原上饶县公安局旭日派出所所作的《调查情况证明》，上饶市精诚物业服务有限公司的证明，原上饶县旭日街道办七六社区居委会的证明，交通费及住宿费发票，以及原被告等多方当事人的当庭陈述等证据相佐证，经质证，本院予以确认。本院认为：公民的生命健康权依法受法律保护，被告周良明驾车与原告等人发生碰撞，致使原告受伤，经公安交警部门事故责任认定，被告周良明负事故全部责任，被告周良明侵犯了原告的生命健康权，对原告因交通事故而产生的医疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、营养费、入院治疗伙食补助费、精神损害抚慰金、鉴定费、后期治疗费、交通费、住宿费、被抚养人生活费等合理的费用损失负有赔偿责任。被告周良明的肇事车辆虽在被告上饶太平洋财保公司投保了交强险及商业险，但因被告周良明发生事故后逃逸，该事实已经本院、上饶市中级人民法院及江西省高级人民法院的四份生效的裁判文书予以认定，根据《中国保险行业协会机动车综合商业保险示范条款》第八条第（二）款第1项之规定，被告周良明本次事故中在保险公司商业险部分不能获得赔偿，被告上饶太平洋财保公司在交强险限额内应给予赔偿，被告周良明在本院（2018）赣1121民初4731号保险合同纠纷一案中因与本案同一交通事故已获得交强险范围内赔偿款12万元，被告上饶太平洋财保公司在本起交通事故中的赔偿责任已履行完毕，无需再另外赔偿任何费用，故原告要求被告上饶太平洋财保公司在保险责任范围内另行承担赔偿责任理由不充分，本院不予支持。请及被告周良明对原告的用药合理性提出鉴定后，江西神州司法鉴定中心经本院司法技术部门委托，对原被告提出的申请进行了鉴定，作出了司法鉴定意见书，本院依法采信江西神州司法鉴定中心的鉴定结论意见。原告在本起交通事故发生后首次入住上饶市人民医院治疗64天，该院于2018年3月26日出具的出院小结中并未记载原告因交通事故而导致其颈椎受伤，而是2018年5月7日原告第二次入住上饶市人民医院42天出院后，该院的出院小结记载中增加了“颈椎病”一项，2019年11月18日江西神州司法鉴定中心出具的司法鉴定意见书中明确载明“原告自身存在颈椎病，伤后表现为颈髓变压症状后期已行颈椎后路植骨融合内固定手术治疗，其伤残等级评定为十级”。据此，本院确认原告在交通事故发生之前自身已患有颈椎病，因交通事故导致其颈髓受压症状而手术治疗，该颈椎病导致原告构成十级伤残。原告因治疗颈椎病而产生的医疗费用及伤残等级产生的费用损失与其自身的颈椎病依法按参与度有关规定处理，本院结合本案的实际情况，按参与度20%处理。原告在第二军医大学长征医院住院并手术治疗颈椎病及在上海开元骨科医院住院进行颈椎病内固定术后康复治疗共花费医疗费计88148.57元（76945.72元＋11203.07元），应扣除原告自身患有颈椎病的因素的参与度20%计17629.72元。原告因左耻骨联合部粉碎性骨折，左耻骨下支骨折，遗留骨畸形愈合而构成十级伤残，其残疾赔偿指数为10%，颈椎病的伤残赔偿附加指数原本为1%，结合其参与度，颈椎病的伤残赔偿附加指数实际为0.8%，故原告在本次交通事故中的伤残赔偿指数为10.8%。江西神州司法鉴定中心的司法鉴定意见书载明原告共发生医疗费用209039.89元，扣除超出本次外伤合理治疗范围的医疗费8541.96元，再扣除治疗颈椎病与原告自身疾病参与度因素17629.72元，原告的医疗费损失为182868.21元。原告提供了其在城镇居住的相关证据，本院依法确认原告应按城镇标准获得赔偿，原告有兄弟姐妹5人，田墩镇田墩居委会出具证明证实翁少华没有赡养罗三英缺乏法律依据，本院不予采信。被抚养人罗三英应由其5个子女共同抚养。本院依法确认原告在本次交通事故产生的各项费用损失如下：1、医疗费182868.21元；2、误工费：145元×185天＝26825元；3、护理费：145元×（129＋15）＝20880元；4、营养费：5000元×10.8%＝540元；5、住院伙食补助费：40元×（129＋15）＝5760元；6、交通费：5583元；7、住宿费：1000元；8、残疾赔偿金：33819元×20×10.8%＝73049.04元；9、精神抚慰金：3000元；10、被抚养人生活费：10885元×10.8%×7÷5＝1645.81元；11、鉴定费1300元，以上各项合计322451元。被告周良明辩称其在事故发生后通过当地村委会交给医院医疗费16万元，而原告称其仅收到8万元，因本起交通事故被告造成一人死亡多人受伤，死者王某在医院产生了抢救费用，其他伤者产生了医疗费用，故被告周良明所支付的16万王某在医院产生了抢救费用，其他伤者产生了医疗费用，故被告周良明所支付的16万元医疗费并不是花费在原告一人身上，被告周良明至今未举证其给付原告具体的金额医疗费，故本院认可原告承认其收到的医疗费8万元，故该8万元应在原告所有的费用损失322,451元中扣除，被告周良明实际应赔偿原告各项费用损失计242,451元。综上所述，被告周良明因交通事故造成原告身体受害，且负事故的全部责任，其应对原告合理的费用损失承担赔偿责任，故原告诉称中要求被告周良明赔偿其合理的费用损失理由充分，应予支持。因被告周良明发生事故后逃逸，被告上饶太平财保公司在本起交通事故中商业险范围不予赔偿，其在交强险范围内的赔偿金已给付到位，故原告要求其在保险责任范围内承担赔偿责任的理由不充分，本院予以驳回。依照《中华人民共和国保险法》第十四条，《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十四条、第四十八条，《中华人民共和国道路安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十八条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条、第二十八条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下：一、被告周良明在判决生效后十日内赔偿原告翁霞仙因交通事故而产生的医药费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、住宿费、残疾赔偿金、精神抚慰金、被抚养人生活费、鉴定费等各项费用损失242,451元；二、驳回原告翁霞仙要求被告中国太平洋财产保险股份有限公司上饶中心支公司赔偿其各项费用损失的诉讼请求；三、驳回原告翁霞仙的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费4,540元，减半收取2,270元，由被告周良明负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江西省上饶市中级人民法院。本案申请执行期限为本判决生效后自动履行期限届满之日起二年内，逾期则丧失申请执行权利。审判员 徐 斌二〇一九年十二月十三日书记员 沈兴荣上诉及交纳执行款告知事项：如不服本判决，在递交上诉状同时向江西省上饶市中级人民法院预交上诉案件受理费（开户行：农业银行江西省上饶市饶东支行，账号：36×××14）；上诉期满后七日内仍未预交，则按自动撤回上诉处理。判决生效后，请于履行期限届满前将执行款交本院（开户行：上饶银行城西灵山支行，账号：20×××75）。收款人：上饶市广信区人民法院。