河南省唐河县人民法院民 事 判 决 书（2019）豫1328民初4159号原告李小洋，男，生于1980年12月4日，汉族，住河南省唐河县昝岗乡岗柳村。公民身份号码。委托诉讼代理人杨杰，男，生于1952年10月6日，汉族，住河南省唐河县滨河街道办事处新华社区居委会**附**，系河南省唐河县泗州法律服务所法律服务工作者。公民身份号码。被告赵朋，男，生于1991年4月1日，汉族，，住河南省唐河县昝岗乡蔡岗村公民身份号码。被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司，住所地南阳市宛城区天山路万正商务大厦**。统一社会信用代码9141130067005119XP（1-1）。负责人张永桂，女，生于1967年8月6日，汉族，，住河南省桐柏县任该公司总经理。委托诉讼代理人刘振良，河南鼎新律师事务所律师。执业证号14113200010641082。委托诉讼代理人李国潮，河南鼎新律师事务所律师。执业证号14113201710642934。原告李小洋与被告赵朋、中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司（以下简称人寿财险南阳支公司）为机动车交通事故责任纠纷一案，本院受理后，依法组成合议庭，公开开庭审理了本案。原告李小洋的委托诉讼代理人杨杰、被告赵朋、被告人寿财险南阳支公司的委托诉讼代理人李国潮到庭参加了诉讼。本案现已审理终结。原告李小洋诉称，2019年3月15日，被告赵朋驾驶的豫Ｒ×××**号重型自卸货车行驶至唐河县工业路北侧奎晟商混站西边的南北砂土路自北向南横过工业路时，与原告驾驶的豫Ｒ×××**号正三轮载货摩托车相撞，致原告受伤、车辆损坏。事故发生后，交警部门认定被告赵朋负此事故的全部责任、原告无责任。豫Ｒ×××**号重型自卸货车在被告人寿财险南阳支公司投保有交强险及商业三者险。为此，原告请求二被告赔偿原告损失289740.28元，并承担本案诉讼费。原告李小洋向法庭提交了如下证据：（1）身份证、驾驶证、行驶证，以证明原告的身份信息及其合法驾驶机动车辆；（2）道路交通事故认定书，以证明该交通事故的发生经过及责任划分；（3）住院证、诊断证、出院证、病历、医疗费票据，以证明原告的伤情、治疗经过、住院63天期间由二人护理、后续治疗费需14000元、支出医疗费44043.97元,后续治疗费需14000元；（4）南阳科威法医临床司法鉴定所出具的【2019】临鉴字第232号鉴定意见书和鉴定费票据，以证明原告颌面部损伤为九级伤残、支出鉴定费1300元；（5）村委证明、户口簿及身份证，以证明原告的被扶养人身份及生活情况；（6）劳务合同书、务工证明、营业执照、工资表、购房认购合同和购房协议，以证明原告长期在城镇居住务工；（7）交通费票据，以证明原告支出交通费2000元；（8）维修清单及维修费发票，以证明原告支出车辆维修费2335元；（9）施救费票据，以证明原告支出车辆施救费300元。被告赵朋未提交书面答辨。庭审中，被告赵朋辩称（1）与原告李小洋发生交通事故属实，但豫Ｒ×××**号重型自卸货车在被告人寿财险南阳支公司投保有交强险和商业三者险，故应由被告人寿财险南阳支公司直接对原告进行赔偿；（2）事故发生后已与原告达成协议，其不应再承担任何费用。被告赵朋向法庭提交了如下证据：（1）身份证、驾驶证、行驶证，以证明原告身份信息和合法驾驶机动车辆；（2）保险单，以证明豫Ｒ×××**号重型自卸货车在被告人寿财险南阳支公司投保有交强险和商业三者险；（3）协议书，以证明事故发生后其已与原告达成协议，原告所有合理损失应由被告人寿财险南阳支公司承担，超出保险限额外部分及诉讼费、鉴定费均由原告自行负担。被告人寿财险南阳支公司辩称，（1）若本案不存在免赔情形，同意承担原告李小洋的合理损失；（2）原告诉请数额过高，其过高部分应不予支持；（3）应按20%扣除原告非医保用药；（4）不承担本案诉讼费、鉴定费。被告人寿财险南阳支公司未提交相关证据。经审理查明：2019年3月15日7时10分许，被告赵朋驾驶豫Ｒ×××**号重型自卸货车沿唐河县工业路北侧奎晟商混站西边的南北砂土路自北现南横过工业路时，与沿工业路自西向东行驶的原告李小洋驾驶车牌为豫Ｒ×××**普通摩托车碰撞，致原告受伤。2019年3月19日，唐河县公安交通警察大队认定被告赵朋负此事故的全部责任、原告李小洋无责任。原告李小洋伤后当天即入住唐河县中医院治疗，被诊断为头皮裂伤、头皮血肿、脑震荡、下颌区损伤（下颌骨开放性骨折、下颌骨右侧髁突粉碎性骨折）、胸部损伤（左侧第3-7肋骨骨折）、左膝部皮肤撕裂伤、左侧髌骨骨折等，于2019年5月17日病情好转出院，住院63天，期间需二人护理，花费医疗费44043.97元，医嘱二期行下颌骨内固定物取出术费用为10000元。2019年6月28日，受原告李小洋委托，南阳科威法医临床司法鉴定所出具【2019】临鉴字第232号司法鉴定意见书，鉴定结论为原告李小洋颌面部损伤为九级伤残、所需消疤治疗费共计为14000元，原告为此支出鉴定费1300元。因被告人寿财险南阳支公司对该鉴定意见不服，2019年9月11日本院委托南阳溯源法医临床司法鉴定所对原告的伤残等级和消疤治疗费重新鉴定。2019年9月29日，南阳溯源法医临床司法鉴定所作出［2019］临鉴字第878号鉴定意见书，结论为原告李小洋因交通事故致下颌部损伤属十级伤残；2019年9月29日，该所又作出［2019］临咨字第778号咨询意见书，以原告目前遗留下颌部疤痕不符合定型化原则、不能给出准确意见为由，认定原告二期医疗费应以实际发生费用为准。原告母亲李桂凤（生于1951年9月14日）与其丈夫李洪现（因病已去世）生育了长子李刚、次子原告李小洋、长女李会三子女，三子女现均已成年。原告长女李晴于2003年12月5日出生、长子李嘉诚于2008年4月12日出生，李晴现在唐河县第一高中学就读，李嘉诚现在唐河县思源实验学校就读。原告自2018年1月起在唐河县天隆装饰材料配送中心从事搬运工作，至本次事故发生时止。自2018年2月27日起，原告居住在案外人何亚川位于唐河县工业路南侧、旭生路东侧的创业家园廉租房A区22幢4单元6层2号单元房内至今。豫Ｒ×××**号重型自卸货车在被告人寿财险南阳支公司投保交强险和商业三者险。其中，交强险的医疗费用责任限额为10000元、死亡伤残责任限额为110000元、财产损失责任限额为2000元，商业三者险（含不计免赔率险）保险金额为500000元，保险期间均自2018年4月26日零时起至2019年4月25日二十四时止。事故发生后的2019年3月15日，被告赵朋作为甲方与作为乙方的原告签订协议，主要内容为：“一、乙方医疗费等合部损失均由甲方的保险公司承担；二、乙方费用超出保险合同理赔范围费用，由乙方自行承担；三、乙方起诉甲方和甲方保险公司所产生的诉讼费等一切费用均由乙方承担；四、……”。本院认为：《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款规定“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”。被告赵朋驾驶豫Ｒ×××**号重型自卸货车发生交通事故，致原告李小洋实际所有并驾驶的豫Ｒ×××**号正三轮载货摩托车受损，被告赵朋负此事故的全部责任，该事实清楚。因此，被告赵朋应当向原告承担相应的侵权责任，原告请求被告赵朋赔偿其合理损失的诉求，本院予以支持。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定“同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持”。《中华人民共和国保险法》第六十五条规定“保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金；责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金，被保险人怠于请求的，第三者有权就其应赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金”。豫Ｒ×××**号重型自卸货车在被告人寿财险南阳支公司投保交强险和商业三者险，该车于保险期间发生交通事故造成了原告人身损害和所驾车辆受损，因此被告人寿财险南阳支公司应在机动车交通事故责任强制保险各分项责任限额内和商业三者险保险金额内直接向原告赔偿合理损失。关于原告请求的赔偿项目和数额。《中华人民共和国侵权责任法》第十六条规定“侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入；造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助器具费和残疾赔偿金……”。同时，第十九条规定“侵害他人财产的，财产损失按照损失发生时的市场价格或者其他方式计算”。再者，该法第二十二条又规定“侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿”。结合本案原告的诉求，其应得到支持的合法赔偿项目为医疗费、住院伙食补助费、营养费、后续治疗费、误工费、护理费、残疾赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、交通费、鉴定费、车辆损失费、施救费。其中，上述合法赔偿项目的计算标准及具体数额为：（1）医疗费，据医疗费票据计算，数额为44043.97元；（2）住院伙食补助费，根据《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）》的规定，按每天50元计算63天，数额为3150元（63×50）；（3）营养费，根据《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）》的规定，按每天20元计算63天，数额为1260元（63×20）；（4）后续治疗费，据唐河县中医院出院诊断显示，原告二期行下颌骨内固定取出术，费用数额为10000元；（5）误工费，自原告受伤之日至定残日前一天共105天，根据《河南省道路交通事故损害赔偿纠纷网上数据一体化处理意见》的规定，依照农村按城镇居民标准每天108.28元计算，数额为11369.4元（108.28×105）；（6）护理费，原告住院63天，期间由二人护理，根据《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）》的规定，按每人每天108.28元计算，数额为13643.28元（108.28×63×2）；（7）残疾赔偿金，按河南省2018年度城镇居民年人均可支配收入31874.19元计算20年，结合原告十级伤残，数额为63748.38元（31874.19×20×10%）；（8）被扶养人生活费，原告母亲李桂凤现年68周岁，按河南省2018年度农村居民年人均消费支出10392.01元计算12年，结合原告十级伤残，该数额为4156.8元（10392.01×12÷3×10%）。原告长女李晴现年15周岁、长子李嘉诚现年11周岁，抚养费分别计算3年和7年，按河南省2018年度城镇居民年人均消费支出20989.15元，结合原告十级伤残，该抚养费数额为10494.57元（20989.15×3÷2×10%+20989.15×7÷2×10%），两项共计14651.37元；（9）精神损害抚慰金，根据《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）》的规定，结合原告伤残等级和其在事故中无责任之事实，数额酌定为5000元；（10）交通费，根据《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）》的规定，按每天20元计算63天，数额为1260元；（11）鉴定费，按南阳科威法医临床司法鉴定所出具的伤残程度鉴定费票据认定，数额为700元；（12）车辆损失费，据票据计算，数额为2335元；（13）施救费，据票据计算，数额为300元。以上各赔偿项目合计数额为171461.4元，本院予以确认。因本次交通事故被告赵朋负事故全部责任，故首先应由被告人寿财险南阳支公司在豫Ｒ×××**号重型自卸货车投保交强险医疗费用责任限额内直接赔偿原告医疗费44043.97元、后续治疗费10000元、住院伙食补助费3150元、营养费1260元合计58453.97元中的10000元，在死亡伤残责任限额内直接赔偿原告误工费11369.4元、护理费13643.28元、残疾赔偿金63748.38元、被扶养人生活费14651.37元、精神损害抚慰金5000元、交通费1260元、鉴定费700元合计110372.43元中的110000元，在财产损失责任限额内赔偿原告车辆损失费2335元、施救费300元合计2635元中的2000元；再由被告人寿财险南阳支公司在豫Ｒ×××**号重型自卸货车投保商业三者险保险金额内直接赔偿原告下余损失49461.4元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第二条、第六条第一款、第十五条第一款第六项、第十六条、第十九条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国保险法》第六十五条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》和《河南省道路交通事故损害赔偿项目计算标准和主要情形损害赔偿责任比例（试行）》的相关规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司南阳市中心支公司于判决生效后三十日内赔偿原告李小洋171461.4元；二、驳回原告李小洋的其他诉讼请求。若未按本判决指定的期间履行金钱给付义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5645元，由原告李小洋负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提供副本，上诉于河南省南阳市中级人民法院，并向河南省南阳市中级人民法院预交上诉案件受理费（对财产案件提起上诉的，案件受理费按照不服一审判决部分的上诉请求预交）。上诉人在上诉期届满之日起七日内仍未预交上诉费的，按自动撤回上诉处理（本院不再另行送达预交上诉案件受理费通知书）。审 判 长  张文锋审 判 员  谷建辉人民陪审员  张新党二〇一九年十二月四日书 记 员  李 凯