浙江省海盐县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）浙0424民初4548号 原告：廖玉媛，女，1941年8月15日出生，汉族，住海盐县。 委托代理人：陈霞静、俞国锋，浙江正菲律师事务所律师。 被告：姜建芳，女，1975年12月16日出生，汉族，住海宁市。 被告：中国人民财产保险股份有限公司海宁支公司。住所地：海宁市海洲街道钱江东路8号，统一社会信用代码91330481846751297M。 代表人：陆正，该支公司总经理。 委托代理人：卢怡，该单位职员。 原告廖玉媛与被告姜建芳、中国人民财产保险股份有限公司海宁支公司（以下简称“人保公司”）机动车交通事故责任纠纷一案，于2019年7月2日向本院进行预登记并根据当事人的申请对外委托鉴定，鉴定结束后，原告于2019年10月22日向本院提起诉讼，诉讼请求（已变更）：1、二被告赔偿原告损失121845元，其中被告人保公司在交强险和商业险范围内先予赔偿（精神损害抚慰金在交强险内优先赔付），余款部分由被告姜建芳承担赔付责任；2、本案诉讼费用由被告方承担。本案受理后，本院依法适用简易程序于2019年11月13日和同年12月11日二次公开开庭进行了审理。原告的委托代理人俞国锋、被告姜建芳、被告人保公司的委托代理人卢怡到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 本案相关情况 一、事故发生概况：2017年6月1日，在海盐县，被告姜建芳驾驶浙Ｆ×××××小型轿车由西向东行驶与由南向北行驶的原告驾驶的三轮车发生碰撞，造成车损、人伤的交通事故。 二、交警部门的责任认定结果：2017年6月6日，海盐县公安局交通警察大队认定被告姜建芳驾车疏于观察且驾驶的是未检车，负事故同等责任、原告驾车横过道路未确保安全疏于观察，负事故同等责任。 三、投保情况：浙Ｆ×××××小型轿车在被告人保公司处投保了交强险和100万不计免赔商业三者险，事故发生在保险期间。 四、治疗情况：事发后原告在海盐县人民医院等院住院和门诊治疗，其中住院26天。 五、伤残等级、三期情况：原告自行委托浙江绿城医院司法鉴定所进行鉴定，该所于2019年1月10日鉴定认为原告遗留左肩丧失功能50%以上、左膝关节丧失功能25%以上，分别构成九级、十级伤残；休息期180日、护理期90日、营养期60日。被告方对伤残等级申请重新鉴定，本院予以准许并委托绍兴文理学院司法鉴定中心进行鉴定，该中心于2019年9月25日鉴定认为原告遗留左肩关节功能丧失25%以上构成十级伤残，余损伤及后遗症未构成伤残等级。故本院确认原告的伤残等级为一个十级伤残、休息期180日、护理期90日、营养期60日。 六、医疗费：原告主张36673.11元并提供治疗病历和发票、费用清单各一组。经审核，该组证据具有真实性、合法性和关联性，本院予以确认，医疗费经计算为36673.11元。 七、住院伙食补助费：原告主张390元（15元/天×26天）。原告该主张符合法律规定，本院予以确认。 八、营养费：原告主张1800元（30元/天×60天）。原告主张的标准过高，应按15元/天计算为900元。 九、残疾赔偿金：原告主张61131.40元（55574元/年×5年×22%）并提供了工作证明一份。此处不论该工作证明的真实性与否，因原告出事时已年满75周岁，在没有其他证据的情况下，本院无法确认其工作的稳定性和长期性，故原告主张按照城镇标准计算本院无法支持。另外，如前所述，原告之伤构成一个十级伤残，故系数应为10%，故本院确认残疾赔偿金为13651元（27302元/年×5年×10%）。 十、误工费：原告主张12600元（2100元/月×6月）并提供工作证明一份。经本院核实，原告出事前确实在农场从事修剪打药水等工作，但因原告出事时已年满75周岁，在原告未提供其他证据的情况下，本院综合全案酌定误工费为9000元。 十一、护理费：原告主张12960元（144元/天×90天）。原告该项主张符合法律规定，本院予以确认。 十二、交通费：原告主张1100元。原告因治疗确需交通费的支出，结合原告的伤情及治疗情况，本院酌定600元。 十三、精神损害抚慰金：原告主张11000元。原告因伤致残，有权主张精神损害抚慰金，根据原告的伤情以及事故的过错程度，本院确认为3000元。 十四、鉴定费：原告主张2600元并提供票据一份。因重新鉴定结论部分推翻了原鉴定结论，故本院确认其中的700元。同理，被告人保公司为重新鉴定支出的1560元鉴定费纳入损失，合计鉴定费为2260元。 十五、施救费和修理费：被告姜建芳出示原告车辆施救费和修理费发票各一份，金额分别为100元和300元，各当事人对此无异议，本院予以确认。 十六、付款：被告姜建芳垫付22400元、被告人保公司垫付1560元（为重新鉴定支出的鉴定费）。 十七、其他情况：在本案审理过程中，被告人保公司抗辩称由于事发时被告姜建芳事发时驾驶的机动车未年检，故根据保险条款第二十四条的约定，本案商业三者险应当拒赔，并提供投保单、投保人声明（均由投保人姜建芳签名，声明内容为保险人已向本人详细介绍并提供了投保险种所适用的条款，并对其中免除保险人责任的条款包括但不限于责任免除、免赔率与免赔额、投保人被保险人义务、赔偿处理、通用条款等，以及本保险合同中付费约定和特别约定的内容及其法律后果向本人作了明确说明，本人已充分理解并接受上述内容，同意以此作为订立保险合同的依据；本人自愿投保上述险种。）以及机动车综合商业保险条款，据此主张本案商业三者险应当拒赔。被告姜建芳确认签名确系其本人签署，但认为投保人声明中的空格内填空部分的字不是其书写，当时只是让其签字交保费，没有特别留意其他，该填空部分应是空白的。保险公司没有明确告知未年检商业险不赔，出事后车子就被告交警带去年检了，保险公司应该承担商业险。另，被告姜建芳也陈述其之前的保险也是投保于被告人保公司。 裁决结果 本案的争议焦点是被告人保公司认为肇事车辆事发时未年检，其在商业三者险限额范围内免除赔偿责任的抗辩是否成立。本院认为，本案中，投保人即被告姜建芳已经交纳保费并在保险材料中签名，被告人保公司也已出具保险单，故被告姜建芳与被告人保公司之间的保险合同关系成立并生效。驾驶人即被告姜建芳驾驶未按规定检验的车辆上路，属于法律、行政法规规定的禁止性情形。根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十条的相关规定，保险人将法律、行政法规中的禁止性规定情形作为保险合同免责条款的免责事由，保险人需对该条款履行提示义务。本案中，被告人保公司在庭审中提交的投保单中，被告姜建芳在投保人声明处签名予以确认，根据《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国保险法〉若干问题的解释（二）》第十三条的规定，“投保人对保险人履行了符合本解释第十一条第二款要求的明确说明义务在相关文书上签字、盖章或者以其他形式予以确认的，应当认定保险人履行了该项义务”。被告姜建芳认为其只是签字，没有留意其他内容，对此本院认为，该被告作为一名完全民事行为能力人且根据其陈述其职业特点，其应当知晓签字所对应的法律后果，综上，可以认定被告人保公司已就该免责条款向投保人尽到了提示义务及相关注意义务，故被告人保公司关于商业三者险拒赔的抗辩成立。 本起事故系机动车与非机动车之间的交通事故。根据《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条以及《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失，同时投保交强险和商业三者险的，由承保交强险的保险公司在交强险责任限额范围内予以赔偿，不足部分由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿，仍有不足由侵权人按照事故责任予以赔偿。本次交通事故被告姜建芳负事故同等责任，原告负事故同等责任。如前所述，被告人保公司在商业三者险内拒赔，故由被告人保公司应先在交强险范围内向原告承担赔偿责任，超过部分由被告姜建芳承担60%的赔偿责任。 原告因本次交通事故所遭受的损失为“本案相关情况”中的第六项至第十五项，共计79834.11元，由被告人保公司在交强险责任限额内赔偿原告49611元【其中医疗费用赔偿限额范围内10000元、死亡伤残赔偿限额范围内39211元（含精神损害抚慰金3000元）、财产损失限额内400元】。其余损失30223.11元，由被告姜建芳赔偿60%计18133.87元。因被告姜建芳垫付22400元、被告人保公司垫付1560元，故合计由被告人保公司直接支付原告43784.87元，被告姜建芳多支付的4266.13元由其与被告人保公司自行结算。原告请求的差额部分，本院无法支持。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十二条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司海宁支公司于本判决生效之日起十日内在机动车交通事故责任强制保险范围内赔偿原告廖玉媛43784.87元； 二、驳回原告的其他诉讼请求。 如果被告方未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费505元，由原告廖玉媛负担324元，被告姜建芳负担181元。 如不服本判决，可在判决书送达次日起十五日内向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数递交上诉状副本，上诉于浙江省嘉兴市中级人民法院。判决生效后，当事人必须履行。一方拒绝履行的，对方当事人可以在判决书规定履行期间的最后一日起二年内向本院申请执行。 审判员  陈秀珍 二〇一九年十二月十九日 书记员  陆紫婷 ??7?