安徽省舒城县人民法院民 事 判 决 书(2019)皖1523民初5830号原告：陈圣珍，女，1955年02月05日出生，汉族，舒城县人，饭店服务员，户籍地安徽省舒城县。委托诉讼代理人：都杰，安徽宏淼律师事务所律师。委托诉讼代理人：喻晓，安徽宏淼律师事务所实习律师。被告：王茂华，男，1972年02月10日出生，汉族，舒城县人，住安徽省舒城县。委托诉讼代理人:束庆广，舒城县千人桥镇法律服务所法律工作者。被告：中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司，住所地安徽省六安市梅山路与龙河路交叉口振兴大厦一层101，二层201，统一社会信用代码91341500796409513P。负责人：王正智，经理。委托诉讼代理人:沈琪，安徽徽蕴律师事务所律师。原告陈圣珍诉被告王茂华、中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司（以下简称太平洋保险六安支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月1日立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈圣珍委托诉讼代理人都杰到庭参加诉讼，被告王茂华委托诉讼代理人束庆广、被告太平洋保险六安支公司委托诉讼代理人沈琪到庭参加诉讼，本案现已审理终结。原告向本院提出诉讼请求庭审中变更为：1、依法判令被告赔偿原告医疗费92547.29元、住院伙食补助费1800元、营养费4500元、护理费11115元、误工费21000元、交通费1500元、鉴定费2700元、残疾赔偿金115560.48元、精神损害抚慰金16800元、后续治疗费27500元、复查护送费1600元、轮椅费用610元。2、判令被告二在其承保的交强险及第三者商业责任险限额内对原告先行承担赔偿责任，且被告二在其承保的交强险限额内优先赔偿精神损害抚慰金。3、本案的诉讼费由上述被告承担。事实与理由：2019年1月7日21时05分，被告王茂华驾驶皖Ｎ×××××号小型轿车，沿舒城县经济开发区三里河路由西向东行驶至古城北路交叉口通过路口时，对路面情况观察疏忽，撞到原告陈圣珍驾驶的自行车，造成两车损坏，陈圣珍受伤的交通事故。该事故经安徽省舒城县公安局交通警察大队出具的《道路交通事故认定书》认定：被告王茂华负事故的全部责任，原告陈圣珍无责任。原告陈圣珍的伤情经安徽中和司法鉴定中心2019年9月4日出具司法鉴定意见书鉴定，其因交通事故致骨盆骨折，遗留骨盆严重畸形愈合，评定为IX（九）级伤残；其因交通事故致左胫腓骨下段粉碎性骨折，遗留左踝关节活动功能丧失达50%以上，评定为X（十）级伤残；误工期210日、护理期90日、营养期90日；后续治疗费27500元。事故发生后，原告医疗费实际产生92547.29元，但被告一垫付医疗费72000元，被告二垫付医疗费10000元，起诉时予以扣除。另查明，该肇事车辆在中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司处投保了交强险及商业险。事故发生后，原、被告之间就相关赔偿事宜多次协商，均未能达成一致意见，故具状起诉，请求法院依法裁判。被告王茂华辩称：1、对本起事故的事实和责任没有异议；2、被告投保了交强险和100万元不计免赔商业第三者责任险，事故在保险期间内，驾驶证、行驶证合法有效，被告的赔偿责任应当由保险公司代为承担；3、事故后被告垫付了74622.68元医疗费，请求法院一并处理，并由原告将被告垫付的医疗费予以返还；4、原告部分赔偿项目过高，请法院依法核减。被告太平洋保险六安支公司辩称：1、对本起事故的事实和责任没有异议；2、我司要求被告提供合法有效驾驶证行驶证；3、原告诉请部分过高，原告事故发生时已经65岁；4、伤残等级鉴定是原告单方委托，我们申请了重新鉴定；5、原告不符合九级伤残，原告的户籍是农业户口，相关赔偿应按农村标准。我司前期垫付的10000元要求本案一并处理，我司不承担诉讼费、鉴定费。原告为证明自己的主张向法院提供以下证据：1、原告身份证复印件，证明原告主体资格。2、道路交通事故认定书，证明原被告双方于2019年01月07日21时05分发生交通事故的事实及双方责任。3、驾驶证、行驶证、保险单复印件，证明肇事车辆系被告一驾驶，在被告二处投保了交强险和商业险。4、病历、出院记录、医疗费票据、医疗费用清单、证明原告因发生交通事故住院治疗及医疗费用支出情况。5、司法鉴定意见书，证明原告的伤残等级、“三期”期限及后续治疗费。6、鉴定费发票，证明原告的鉴定费用支出。7、证明、企业信息查询情况，证明原告因发生交通事故产生的误工损失。8、失地证明，证明原告的残疾赔偿金应按照安徽省城镇标准进行计算。9、复查护送费发票，证明原告因发生交通事故产生的护送费用支出。10、轮椅发票证明原告发生交通事故产生的轮椅费用支出。被告王茂华向法院提供以下证据：1、身份证、驾驶证行驶证复印件，证明其身份及合法的驾驶资格；2、收条一张、门诊医药费票据一组，证明被告给原告垫付了医疗费74622.68元的事实。被告太平洋保险六安支公司向法院提供以下证据：安徽正宇司法鉴定所司法鉴定意见书一份，证明原告陈圣珍因交通事故造成一处九级伤残、一处十级伤残；后续治疗费21600元。本院经审理认定事实如下：2019年1月7日21时05分，被告王茂华驾驶皖Ｎ×××××号小型轿车，沿舒城县经济开发区三里河路由西向东行驶至古城北路交叉口通过路口时，因疏于观察路面情况，撞到原告陈圣珍驾驶的自行车，造成陈圣珍受伤两车损坏的道路交通事故。该事故经舒城县公安局交通管理大队出具的《道路交通事故认定书》认定：被告王茂华负事故的全部责任，原告陈圣珍无责任。事故发生后，原告陈圣珍被立即送往舒城县人民医院抢救治疗，次日转入安徽医科大学第二附属医院住院治疗，于2019年2月13日+出院，共计支付医疗费92547.29元+2622.68元=95169.97元，其中被告王茂华垫付医疗费74622.68元，保险公司垫付医疗费10000元。原告陈圣珍的伤情经安徽中和司法鉴定中心2019年9月4日鉴定，其因交通事故致骨盆骨折、遗留骨盆严重畸形愈合，评定为IX（九）级伤残；其因交通事故致左胫腓骨下段粉碎性骨折，遗留左踝关节活动功能丧失达50%以上，评定为X（十）级伤残；“三期”评定为误工期210日、护理期90日、营养期90日；后续治疗费27500元。被告太平洋保险六安支公司对该鉴定不服，申请重新鉴定，经本院委托安徽正宇司法鉴定所2019年12月17日鉴定，原告陈圣珍因交通事故造成一处九级伤残、一处十级伤残；后续治疗费21600元。另查明，被告王茂华驾驶的肇事车辆皖Ｎ×××××号小型轿车所有人是其本人，该车在被告太平洋保险六安支公司投保了交强险和100万元不计免赔商业第三者责任险。原告陈圣珍，1955年02月出生，现年64周岁，事故发生前，在舒城华宏饭店从事服务员工作。上述事实，有原被告双方的当庭陈述、有原告提供的身份证、被告驾驶证、行驶证、《道路交通事故认定书》、出院记录、医药费发票及费用清单、残疾辅助费发票、被告提供的重新鉴定的鉴定结论、交强险和商业保险单等证据记录在卷佐证，本院予以认定。本院认为，公民的身体健康权受法律保护，因交通事故造成公民身体伤害的，肇事车辆所有权人或者侵权人应当在责任范围内承担赔偿责任。本案原告在事故中身体受到伤害，有权获得赔偿。被告王茂华作为肇事车辆的侵权人和所有人，应当在交通事故责任范围内承担赔偿责任。因该车在被告太平洋保险六安支公司投保了交强险和100万元不计免赔商业第三者责任险，因此保险公司应该在保险责任范围内，依法向原告承担赔偿义务，不足部分或不在保险赔偿范围内的，由肇事车辆所有人或者侵权人承担。本案争议的焦点问题是原告治疗的医疗费数额较大，保险公司庭审中要求扣除20%的非医保用药费用，本院认为，原告医疗费中确实客观存在有非医保用药费用，但是保险公司没有对该费用申请鉴定，为了减少诉累，提高效率，根据审判实践和一些已经鉴定的非医保用药费用比例，本院酌定本案非医保用药费用按照10%扣除，这样对于原、被告双方都是公平的。经审理核实，本院确认本次事故中原告获得赔偿的项目及数额如下：1、医疗费95169.97元+后续治疗费21600元=116769.97元；扣除10%的非医保用药11676元，不属于保险责任赔偿范围，应由被告王茂华承担，其它105093.97元应由保险公司承担；2、残疾赔偿金，根据相关法律规定，其伤残赔偿金可以参照安徽省上年度城镇居民人均可支配收入标准计算即34393元×（20-4）年×21%=115560.48元；3、误工费按照210天误工期计算，原告请求赔偿21000元，符合法律规定；4、护理费123.48元／天×90天=11113.20元；5、营养费90天×30元／天=2700元；6、住院伙食补助费36天×30元／天=1080元；7、精神损害抚慰金根据原告伤残情况和事故责任酌定12000元；8、交通费根据原告提供的票据及住院的时间和治疗情况酌定2000元（包括原告复查使用的救护车费用）；9、伤残器具费610元；10、鉴定费2700元合计285533.65元。其中非医保用药11676元、鉴定费2700元计14376元属非保险责任范围的，应由肇事车辆侵权人被告王茂华赔偿，其它271157.65元由被告太平洋保险六安支公司在保险责任范围内赔偿原告，扣除保险公司垫付医疗费10000元，仍需赔偿261157.65元。原告陈圣珍获得赔偿后应该返还被告王茂华垫付的医疗费74622.68元。综上所述，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十五条、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条、《安徽省道路交通安全法实施实施条例》第五十四条之规定，判决如下：一、被告中国太平洋财产保险股份有限公司六安中心支公司于本判决生效后10日内在保险责任范围内赔偿原告陈圣珍因交通事故造成的各项损失261157.65元。二、被告王茂华于本判决生效后10日内赔偿原告陈圣珍不在保险责任范围的非医保用药11676元、鉴定费2700元计14376元。三、原告陈圣珍获得赔偿后应该返还被告王茂华垫付的医疗费74622.68元。四、驳回原告其它诉讼请求。如果未按本判决指定期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条的规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取2264元，由被告太平洋保险六安支公司负担1264元，被告王茂华负担1000元。如不服本判决，可在收到本判决书之日起十五日内向本院递交上诉状并按对方当事人的人数提供副本，上诉于安徽省六安市中级人民法院。审判员  廖克武二〇一九年十二月二十六日法官助理查雯雯书记员鲁靓附：舒城县人民法院执行汇款账号：单位名称：舒城县人民法院办公室开户银行：安徽舒城农村商业银行银行账号：20000059117110300000018附：本案适用法律条文：一、《中华人民共和国民事诉讼法》第二百二五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书制定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。二、《中华人民共和国侵权责任法》第十六条侵害他人人身造成损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因务工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。三、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。四、《中华人民共和国保险法》第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。五、最高人民法院《关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。六、《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。七、《安徽省道路交通安全法实施实施条例》第五十四条机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故的损失超出第三者责任强制保险责任限额的部分，机动车一方有事故责任的，由机动车一方按照下列规定承担赔偿责任：(一)机动车一方在交通事故中负全部责任的，承担百分之一百的赔偿责任;(二)机动车一方在交通事故中负主要责任的，承担百分之八十的赔偿责任;(三)机动车一方在交通事故中负同等责任的，承担百分之六十的赔偿责任;(四)机动车一方在交通事故中负次要责任的，承担百分之四十的赔偿责任。八、《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第二十八条受害人构成两处以上伤残等级的，在最高伤残等级残疾赔偿金赔偿指数的基础上，每增加一处增加相应的赔偿附加指数。附加指数从一级至十级分别确定为10%，9％，8％，……，1％，但附加指数之和不超过10％，赔偿指数总和不超过100％。九、《安徽省高级人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿纠纷案件若干问题的指导意见》第八条道路交通事故损害赔偿纠纷案件保险公司是否承担诉讼费，适用以下规则：交强险赔偿部分，适用《诉讼费用交纳办法》。商业三者险赔偿部分，一审案件以及保险公司未上诉的二审案件适用保险合同的约定；保险合同没有约定以及保险公司上诉的二审案件，适用《诉讼费用交纳办法》。