山东省临沂市中级人民法院 民 事 判 决 书 (2019)鲁13民终9220号 上诉人（原审原告）：王文强,男,汉族,1980年9月15日出生,住山东省郯城县。 委托诉讼代理人:李莉娟,山东正之源律师事务所律师。 上诉人（原审被告）：中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司，住所地临沂市金源路35号。 负责人：王海峰，总经理。 委托诉讼代理人:侯德莲,山东图文律师事务所律师。 上诉人王文强因与上诉人中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司（以下简称人民财保临沂市分公司）财产保险合同纠纷一案，均不服临沂市兰山区人民法院(2019)鲁1302民初2948号民事判决，向本院提起上诉。本院于2019年11月25日立案后，依法组成合议庭进行了审理。本案现已审理终结。 王文强上诉请求：1.撤销一审判决第二项,依法改判支持上诉人的车辆维修费12000元；2.由被上诉人承担本案的一审、二审的诉讼费用。事实和理由：事故发生后，涉案车辆鲁Ｑ×××××经由被上诉人定损确定车辆损失为12000元。上诉人的车辆早已维修完毕，上诉人依据被上诉人定损数额主张车辆维修费，一审法院并未对被上诉人定损的事实进行查明。该案中，应当依法支持上诉人的车辆维修费12000元。 人民财保临沂市分公司辩称，事故发生时，涉案车辆存在超载且驾驶员驶离现场的情形，同时车辆主车在人民财保临沂市分公司投保，挂车报案时已向人民财保临沂市分公司明确告知已在平安保险公司投保，依据保险合同约定，人民财保临沂市分公司不应承担赔付义务，即便驶离现场的行为不被认定为免赔情形，对超载部分也应加扣10%的绝对免赔，造成的路产损失，也应当由主挂车保险公司共同分担，对方上诉车辆修理完毕，但是未提供车辆供人民财保临沂市分公司提供查勘定损，同时也没有委托有资质的评估机构在共同参与下对车辆所需维修费进行评估，对于上述主张的维修费用并无事实依据。 人民财保临沂市分公司上诉请求：1.依法改判上诉人不承担商业险赔偿责任或发回重审；2.由被上诉人承担本案的一审、二审的诉讼费用。事实和理由：一、该案驾驶员在事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车离开事故现场，上诉人不应承担商业险赔偿责任。二、该案涉及第三者路产损失，商业险范围内的路产损失应由主挂车按照第三者责任险的保额进行分摊，被上诉人在一审中应当提供主挂车的保险单以确认承担责任主体，但实际一审庭审中只提交了主车保险单。三、涉案车辆存在超载情形，按照保险合同的约定，应当实行10%的免赔率。 王文强辩称，第一，该案事故系单方事故，且事故发生在高速公路超车道，驾驶员出于保持高速公路畅通及安全的考虑，暂时驶离现场，在行至安全地带时，主动报警处理交通事故，该处理方式恰当合乎情理，不属于合同约定的免责情形，保险合同的免责条款属于格式免责条款，对于免责情形一概而论，客观上加重了被保险人的责任，排除了被保险人的主要权利，属于无效条款，驾驶员的合理行为并未造成事故原因无法查明及损失的扩大，人民财保临沂市分公司不能据此免除责任。第二，王文强已提交加盖吉林省公安厅交警总队高速公路支队长余大队事故处理专用章的事故认定书复印件，且加盖此复印件与原件核对无异。该事故认定书与公路赔偿通知书相印证，能够证明涉案交通事故发生的事实。第三，涉案车辆不存在超载现象，人民财保临沂市分公司无权免赔10%。 王文强向一审法院起诉请求：1.依法判令被告赔偿原告各项损失共计41445.7元；2.诉讼费用由被告承担。事实和理由：原告系鲁Ｑ×××××车的实际车主，该车登记在临沂宝华汽车运输有限公司名下。鲁Ｑ×××××车在被告处投保机动车交强险和商业险，其中机动车损失险保险限额为71940元，第三者责任险保险限额为1000000元，并投不计免赔，保险期间自2017年4月8日起至2018年4月7日止。2018年03月13日06时20分许,高树迎驾驶鲁Ｑ×××××车，沿京哈高速哈尔滨方向行驶至1017公里加500米时,因过度疲劳仍驾驶机动车,与高速公路中央隔离带护栏相撞,造成车辆损坏、路产损坏、无人员伤亡的交通事故,肇事后该车驶离现场，经认定，高树迎负事故全部责任。事故发生后,赔偿吉林省高速公路管理局德惠管理分局赔偿路政损失22995.7元;支付车辆维修费18450元。 一审法院认定事实：原告主张的投保事实及交通事故发生的事实和被告已赔偿交强险限额内的财产损失2000元，原、被告均无异议，予以认定。 事故发生后，原告主张支付鲁Ｑ×××××车维修费12000元，提供临沂市兰山区京运汽修厂于2018年4月14日出具的修理费发票予以证实。经被告质证，对发票真实性无异议,但数额过高,应当提供维修明细予以佐证。 原告主张因事故赔偿路产损失22995.7元，提交吉林省高速公路管理局德惠管理分局出具的收费票据及公路赔偿通知书予以证实。经被告质证，对真实性无异议,但赔偿通知书中驾驶员的名字与该案事故认定书中驾驶员名字不符,请原告作出解释。原告主张，驾驶员姓名不符系出具单位打印错误。 被告主张，事故发生后驾驶机动车离开事故现场,属于保险责任免除范围,且人民财保临沂市分公司对被保险人已经履行明确告知义务，提交涉案车辆投保单原件、保险条款予以证实。经原告质证，对保单无异议,对于保险条款约定的免责事由有异议,该条款属于格式免责条款,对于免责情形一概而论,客观上加重了被保险人的责任,排除了被保险人主要权利,属于无效条款,且事故发生处于高速公路超速车道,驾驶员出于保持高速公路畅通及安全的考虑,不得不暂时驶离现场,驾驶员行至安全地带时主动报警处理事故,被告不得依据该情形免责。 一审法院认为，被告人民财保临沂市分公司承保鲁Ｑ×××××车机动车交强险及商业险，现被保险车辆在保险期限内发生保险事故，被告理应依法承担理赔责任。 原告因该案事故支付被保险车辆维修费12000元，仅提供维修费发票予以证实，因被告主张数额过高，且原告未提交维修明细予以佐证，无法证明该维修费用的合理性及与该案事故的关联性，故对原告主张的该维修费用，证据不足，依法不予支持。 原告主张因事故赔偿路产损失22995.7元，提交吉林省高速公路管理局德惠管理分局出具的收费票据及公路赔偿通知书予以证实，予以认定。该款扣减已在交强险财产损失险限额内赔付的2000元后，余款20995.7元被告应在第三者责任险的限额内赔付。 被告主张，事故发生后驾驶机动车离开事故现场,属于保险责任免除范围,且人民财保临沂市分公司对被保险人已经履行明确告知义务，提交涉案车辆投保单原件、保险条款予以证实。因条款约定，事故发生后，在未依法采取措施的情况下驾驶被保险机动车或者遗弃被保险机动车离开事故现场，保险人不负责赔偿。但该案事故系单方事故，且事故发生于高速公路,驾驶员出于保持高速公路畅通及安全的考虑,暂时驶离现场,行至安全地带时主动报警处理事故，并无不妥，且并未造成事故原因无法查清及损失的扩大，被告以此为由拒绝赔付，免除保险人依法应承担的义务，加重被保险人的责任,应当认定为无效。故对被告的答辩主张，理由不当，证据不足，不予采信。 综上所述，原告王文强要求被告人民财保临沂市分公司支付保险金20995.7元的诉讼请求，符合法律规定，予以支持；超出部分，证据不足，不予支持。一审法院判决：一、被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司支付原告王文强路产损失20995.7元，于判决发生法律效力后十日内付至原告账户（户名:王文强,账号：62×××74，开户行：临商银行股份有限公司金坛支行）。二、驳回原告王文强的其他诉讼请求。如果被告未按判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费836元，减半收取418元，由原告王文强负担256元；由被告中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司负担162元。 本院二审期间，当事人围绕上诉请求依法提交了证据。本院组织当事人进行了证据交换和质证。上诉人王文强提交人民财保临沂市分公司机动车保险损失确认书原件一份，拟证明涉案车辆在出险后经由人民财保临沂市分公司定损，车损价值为12000元。 人民财保临沂市分公司质证称，对于保险损失确认书的真实性有异议，并未出具具体明细，且无相关人员确认签字。即便损失经人民财保临沂市分公司定损，但依据案件事实，事故损失人民财保临沂市分公司不应承担赔付责任。 本院对上诉人王文强提交证据的认证意见将结合其他证据在本院认为部分一并论述。本院对一审查明的事实予以确认。 本院认为，王文强与人民财保临沂市分公司之间存在合法有效的保险合同关系，双方均应按合同约定履行。依据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十八条关于“第二审人民法院应当对上诉请求的有关事实和适用法律进行审查”的规定，本院二审诉讼过程中仅针对王文强、人民财保临沂市分公司上诉请求范围进行审查，无争议的问题不予审查。 关于车辆损失数额的认定问题。涉案保险车辆因此次事故造成车辆损失的事实，有吉林省公安厅交警总队高速公路支队长余大队出具的道路交通事故认定书予以证实。虽然王文强一审仅提交了临沂市兰山区京运汽修厂出具的发票，未有维修清单相印证，但王文强二审提交的《中国人民财产保险股份有限公司机动车保险车辆损失情况确认书》载明定损金额为12000元，人民财保临沂市分公司在该确认书中加盖“中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司理赔业务专用章”，该定损金额与发票数额相一致，故该损失数额应做为本案的定案证据使用，人民财保临沂市分公司应在保险限额内予以赔偿。 关于驾驶员驾车驶离现场是否属于商业保险条款约定的责任免除情形。适用责任免除条款的前提是在未依法采取措施的情况下驾车离开事故现场，不能仅依据离开事故现场这一客观因素就直接适用该条款，本条款中依法采取措施的前提是驾驶员知道或者应当知道交通事故的发生。判断驾驶员是否知情要结合车辆本身情况、道路通行情况、事故时间等因素进行综合考量。具体到本案来说，事故发生处于高速公路超速车道，驾驶员出于保持高速公路畅通及安全的考虑，驶离现场至安全地带时主动报警处理事故，并未造成事故责任无法查清的结果，亦未加重保险公司责任，人民财保临沂市分公司以驾驶员驶离现场应予免赔的理由不成立，本院不予支持。 关于主挂车连接使用，三者损失在商业险中的分摊问题。《机动车交通事故责任强制保险条例》第四十三条规定：“挂车不投保机动车交通事故责任强制保险”，印证了主挂车连接使用视为一体，主挂车内部保险赔偿责任应按各自责任限额比例赔付。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条第二款仅限于规范主挂车交强险的理赔问题，而不适用于商业三者险。具体到本案，人民财保临沂市分公司承保的主车商业三者险限额为100万元，根据上诉人王文强提交的保险单，挂车在中国平安财产保险股份有限公司青岛分公司临沂中心支公司投保商业三者险限额为100万元，故对于超出主车自车损外的三者路产损失22995.7元，人民财保临沂市分公司应按比例承担二分之一，即11497.85元，扣除人民财保临沂市分公司赔付的2000元后，人民财保临沂市分公司应再赔偿9497.85元。另，人民财保临沂市分公司主张涉案车辆存在超载情形应实行10%的免赔率，未提供证据证明其主张，根据《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款“当事人对自己提出的主张，有责任提供证据。”《最高人民法院关于适用〈中华人民共和国民事诉讼法〉的解释》第九十条“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实，应当提供证据加以证明，但法律另有规定的除外。在作出判决前，当事人未能提供证据或者证据不足以证明其事实主张的，由负有举证证明责任的当事人承担不利的后果”的规定，其上诉理由不成立，本院不予支持。 综上所述，王文强、中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司的上诉请求均部分成立，成立部分应予支持，不成立部分应予驳回。依照《中华人民共和国保险法》第十一条、第十四条、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第（三）项之规定，判决如下： 一、维持临沂市兰山区人民法院(2019)鲁1302民初2948号民事判决第二项； 二、变更临沂市兰山区人民法院(2019)鲁1302民初2948号民事判决第一项为：上诉人中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司于接到本判决十日内支付上诉人王文强21497.85元。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 一审案件受理费836元，减半收取418元，由上诉人王文强负担201元；由上诉人中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司负担217元；二审案件受理费836元，由上诉人王文强负担402元，上诉人中国人民财产保险股份有限公司临沂市分公司负担434元。 本判决为终审判决。 审判长  邵泽毅 审判员  马 骏 审判员  李大军 二〇一九年十二月十五日 书记员  刘 欣