陕西省铜川市中级人民法院   民事判决书     （2019）陕02民终471号     上诉人（原审原告）：铜川市耀州区城鑫城市综合服务有限责任公司。住所地：陕西省铜川市耀州区210国道泥阳段柳园小区院内。   法定代表人：李军, 系该公司董事长。   委托诉讼代理人：徐明东，陕西纳杰律师事务所律师。   委托诉讼代理人：利边周，陕西纳杰律师事务所实习律师。   被上诉人（原审被告）：王秀旦，女，汉族，陕西省铜川市耀州区人，农民，住铜川市耀州区。   委托诉讼代理人：张玉霞，陕西兰天律师事务所律师。   上诉人铜川市耀州区城鑫城市综合服务有限责任公司（以下简称城鑫公司）与被上诉人王秀旦工伤保险待遇纠纷一案，不服铜川市耀州区人民法院（2019）陕0204民初1855号民事判决，向本院提起上诉。本院受理后，依法组成合议庭审理了本案。本案现已审理终结。   城鑫公司上诉请求：一、依法撤销原判，改判支持上诉人的诉讼请求。二、本案诉讼费由被上诉人负担。事实和理由：2018年8月19日王秀旦发生交通事故期间，上诉人在工伤保险经办机构为王秀旦等职工缴纳了工伤保险费，王秀旦的工伤保险待遇应由工伤保险基金予以支付，一审认定王秀旦的工伤保险待遇由上诉人承担属于认定事实错误。依据《工伤保险条例》规定，用人单位已经为职工缴纳了工伤保险费的情况下，对于经办机构不按规定为王秀旦核定并支付工伤保险待遇的行为，王秀旦应当向社会保险行政部门反映，或通过行政复议、行政诉讼途径，向工伤保险经办机构主张权益。工伤保险待遇核定及支付不属于人民法院受案范围，一审判决不应对该部分予以评价。一审依照《陕西省实施办法》第二十四条适用法律有误。   王秀旦辩称，原审认定事实清楚，判决正确，应维持原判。   城鑫公司一审诉讼请求：1、判令原告不予支付被告医疗费及住院伙食补助费1788.47元、一次性工伤补助金11280元、一次性工伤医疗补助金48885.75元、一次性伤残就业补助金48885.75元，共计110839.97元；2、本案诉讼费由被告承担。   一审认定案件事实：   （一）双方当事人无争议的事实     2015年6月，被告王秀旦到原告城鑫公司工作，工作岗位为保洁员，从事街道清洁工作，月工资1410元。2018年8月19日6时25分许，被告王秀旦在上班路上被小型轿车撞伤。被告王秀旦受伤后在富平县朱老二骨伤医院住院治疗，被诊断为右股骨干骨折，右足皮肤外伤，左侧多发性肋骨骨折。2018年10月，经原告城鑫公司申请，铜川市耀州区人力资源和社会保障局于2018年11月7日认定被告王秀旦为工伤，2019年4月8日铜川市劳动能力鉴定委员会鉴定被告王秀旦为劳动功能障碍玖级。2019年1月11日，铜川市耀州区人民法院判决被告王秀旦因交通事故产生的医疗费、营养费、住院伙食补助费、后续治疗费由王秀旦自行承担10%，计1838.47元。2019年5月22日，被告王秀旦向铜川市耀州区劳动人事争议仲裁委员会申请仲裁，铜川市耀州区劳动人事争议仲裁委员会于2019年8月6日以铜耀劳人仲裁字[2019]第16号裁决书裁决：一、确认王秀旦与城鑫公司解除劳动关系；二、城鑫公司于本裁决生效之日起十日内向王秀旦支付医疗费及住院伙食补助费补差1788.47元、一次性伤残补助金11280元、一次性工伤医疗补助金48885.75元、一次性就业补助金48885.75元，共计110839.97元。   （二）双方当事人有争议的事实   原告认为，王秀旦不能领取保险基金费用的原因是2018年9月份原告已将保洁业务及保洁人员整体移交给了其他公司，移交时原告交足了2018年全年的工伤保险费用，因2019年职工工伤保险基金机构已将原告工伤的保险账户核销，故工伤保险经办机构不予办理原告申报的保险待遇费用；王秀旦产生的医疗费等保险待遇费用应当由工伤保险经办机构支付，工伤保险经办机构以王秀旦未在指定的医院治疗为由拒绝给王秀旦核报保险待遇费用，王秀旦应当对工伤保险经办机构拒付保险待遇的行为通过行政诉讼和行政复议主张权利；被告认为，原、被告存在劳动关系，被告发生事故受伤在原告移交保洁业务及保洁人员之前，原告应当支付被告的工伤相关费用，原告无证据证明原告履行了申报义务且原告公司的工伤保险账户已经注销，如工伤的保险账户已消除，被告的工伤保险待遇没有办法申报，原告公司应当负担被告所有的工伤保险待遇费用；一审法院认为，根据原告提供的社会保险申报表，铜川市社会保险费征缴通知单、陕西省社会保险基金缴费专用票据以及铜川市耀州区人民政府党组会议纪要、铜川市耀州区城市管理办公室铜耀城管（2018）31号文件、耀州区城区环卫一体化项目交接工作方案等证据，可证明原告缴纳了2018年的工伤保险费用，2018年9月原告将保洁业务及保洁人员移交给了其他公司，但原告未提供原告进行了申报工伤保险待遇、工伤保险经办机构不予赔付的证据，故此被告工伤保险待遇不应向工伤保险经办机构主张，应向原告主张。   一审法院认为，本案争议的焦点是原告是否应当支付被告工伤保险待遇的相关费用。   原、被告之间的劳动关系存续期间，被告在上班时发生交通事故致伤，经原告向铜川市耀州区人力资源和社会保障局申请，被告被认定为工伤，被告依法应当享受相关工伤保险待遇，本案中铜川市耀州区劳动人事争议仲裁委员会裁决合法、适当。因为原告没有提供其进行了申报工伤保险待遇、工伤保险经办机构不予赔付的证据，并且即使原告公司的工伤保险账户已经注销，被告的工伤保险待遇不能申报，不是被告的造成，被告对此没有责任，原告应负担被告相关的工伤保险待遇费用。原告所称的已不能申报保险待遇费用、工伤保险经办机构以王秀旦未在指定的医院治疗为由拒绝给王秀旦核报保险待遇费用，王秀旦应当对工伤保险经办机构拒付保险待遇的行为通过行政诉讼和行政复议主张权利的意见，不予支持。综上所述，原告应支付被告的医疗费及住院伙食补助费补差1788.47元、一次性伤残补助金11280元、一次性工伤医疗补助金48885.75元、一次性就业补助金48885.75元，共计110839.97元。依照《工伤保险条例》第三十条、第三十七条、《陕西省实施办法》第二十四条、《中华人民共和国劳动合同法》第四十六条（一）项、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款、第一百三十四条第一款之规定，判决：一、解除铜川市耀州区城鑫城市综合服务有限责任公司与王秀旦之间的劳动关系；二、铜川市耀州区城鑫城市综合服务有限责任公司给付王秀旦的医疗费及住院伙食补助费补差1788.47元、一次性伤残补助金11280元、一次性工伤医疗补助金48885.75元、一次性就业补助金48885.75元，共计110839.97元，在本判决生效后30日内履行完毕；三、驳回铜川市耀州区城鑫城市综合服务有限责任公司的诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案受理费10元，减半收取5元，由铜川市耀州区城鑫城市综合服务有限责任公司负担。   二审中双方当事人均未提交新的证据。   本院对原审查明的案件事实予以确认。   本院认为，本案争议的焦点为：城鑫公司应否向王秀旦支付工伤保险待遇。   王秀旦在上班途中因交通事故受伤，被认定为工伤，理应依照《工伤保险条例》规定享受工伤保险待遇。   用人单位未依法缴纳工伤保险费，发生工伤事故的，由用人单位支付工伤保险待遇。用人单位为职工参加工伤保险且按时足额缴费的，治疗工伤的医疗费、住院伙食补助费、一次性伤残补助金和一次性工伤医疗补助金等按照国家规定从工伤保险基金中支付。本案中城鑫公司虽依法缴纳了工伤保险费，但是因城鑫公司在将包括王秀旦在内的环卫工人账户注销，使得王秀旦主张的工伤保险待遇无法从工伤保险基金中支付，城鑫公司应当支付相应费用。   一次性伤残就业补助金本应由单位负担，一审将上述费用判由城鑫公司负担并无不当。   原判适用法律虽有瑕疵，但不影响判决结果。   一审认定事实清楚，判决基本正确。上诉人上诉理由不能成立。根据《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第一款第一项的规定，判决如下：   驳回上诉，维持原判。     二审案件受理费10元由铜川市耀州区城鑫城市综合服务有限责任公司负担。   本判决为终审判决。       审判长贺 晓 华   审判员梁  勇   审判员张  鲜                              二〇一九年十二月十一日       书记员马  颖