江苏省盐城市大丰区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0982民初5041号原告：陈光浩，男，汉族。委托诉讼代理人：冯俊涛，盐城市大丰区草堰法律服务所法律工作者。被告：张士飞，男，汉族。被告：中国人民财产保险股份有限公司梁山支公司，统一社会信用代码91370832869156749L，住所地山东省济宁梁山县交通路**。负责人：李瑞庆，该公司经理。委托诉讼代理人：许胜庆，山东公明政和律师事务所律师。委托诉讼代理人：张卫东，山东公明政和律师事务所律师。原告陈光浩与被告张士飞、中国人民财产保险股份有限公司梁山支公司（以下至判决主文前简称人民财保梁山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案,本院于2019年9月11日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告陈光浩及其委托诉讼代理人冯俊涛、被告人民财保梁山支公司的委托诉讼代理人许胜庆到庭参加诉讼，被告张士飞经本院传票传唤无正当理由拒不到庭，本院依法缺席审理。本案现已审理终结。原告陈光浩向本院提出诉讼请求：1、判令被告立即给付原告各项损失94002.31元。2、本案诉讼费由被告承担。事实和理由：2018年1月23日11时许，张士飞驾驶的鲁Ｈ×××**号重型自卸货车，沿盐城市大丰区大丰港经济区大丰港物流公司汽修厂西侧道路由南向北行驶至泰丰保税仓西侧十字路口，碰撞到由东向西陈光浩驾驶的苏Ｊ×××**号重型自卸货车，造成两人受伤、车辆受损的交通事故。后经大丰区公安局交通警察大队处理，作出第32098200S418012304号道路交通事故认定书，认定张士飞、陈光浩负此事故的同等责任。事故发生后，陈光浩被送至大丰人民医院住院治疗，现已治疗终结。另查，张士飞驾驶的鲁Ｈ×××**号重型自卸货车在人民财保梁山支公司投保了交强险和商业三者险，事故发生在保险期内。为维护原告的合法权益，特具状法院，请求依法支持原告的诉讼请求。被告张士飞未答辩。被告人民财保梁山支公司辩称，对事故发生真实性及责任划分无异议，事故车辆在我司投保了交强险及商业三者险100万元不计免赔。驾驶人张士飞的道路运输从业资格证在官网上未能到，如该证为虚假，则符合保险合同约定的免责情形，对超出交强险的部分，我司不承担赔偿责任。原告提交的证据中缺少2018年3月21日至2018年3月26日的入院记录以及2019年3月6日至2019年3月11日的入院记录及手术记录，医疗费应当扣除非医保用药。原告主张的施救费、清障费费用过高，鉴定意见书关于误工期限认定时间过长，鉴定费我司不予承担。对原告主张的交通费不予认可。对原告的银行流水以及公司出具的《通知》真实性有异议，银行流水中未标明该转账收入为工资收入，且汇款账号为个人，也没有银行的盖章；《通知》未表明其休息时间及扣发工资的时间，也未有公司相关负责人的签字。原告陈光浩围绕诉讼请求依法提交了道路交通事故认定书、入、出院记录、医疗费发票、疾病证明、检查报告单、清障费发票、施救费发票、银行流水、通知、法医学鉴定意见书、交通费票据等证据，本院组织当事人进行了证据交换和质证。对当事人无异议的证据，本院予以确认并在卷佐证。对有争议的证据和事实，本院认定如下：经审理查明，2018年1月23日11时许，张士飞驾驶的鲁Ｈ×××**号重型自卸货车沿盐城市大丰区大丰港经济区大丰港物流公司汽修厂西侧道路由南向北行驶至泰丰保税仓西侧十字路口，碰撞到由东向西陈光浩驾驶的苏Ｊ×××**号重型自卸货车，造成两人受伤及车辆受损的交通事故。经盐城市大丰区公安局交通警察大队认定，张士飞、陈光浩分别负此事故的同等责任。事故发生后，陈光浩被送至盐城市大丰人民医院住院治疗，于2018年2月7日出院，后于2018年3月6日至盐城市大丰人民医院住院治疗，于2018年3月11日出院，又于2019年3月21日至盐城市大丰人民医院住院治疗，于2019年3月26日出院，合计住院25天，花费医疗费47478.63元。另查，张士飞驾驶的鲁Ｈ×××**号重型自卸货车在人民财保梁山支公司投保了交强险和100万元不计免赔商业三者险，事故发生在保险期内。审理中，经本院委托，盐城市第一人民医院司法鉴定所对陈光浩的伤残等级以及误工、护理、营养期限进行鉴定，并于2019年8月28日出具司法鉴定意见书，鉴定结论为：陈光浩因交通事故致“左胫腓骨下段骨折”等经治疗目前临床效果基本稳定尚未构成等级残疾；建议其误工时限宜为8个月，护理时限宜为3个月（护理1人），营养时限宜为3个月。陈光浩支付鉴定费1750元。另查，原告陈光浩在事故发生前为盐城市大丰区畅韵物流有限公司员工。本院认为，公民的生命健康权受法律保护，公民在交通事故中身体受到伤害的，受害人有权依照法律的规定请求赔偿义务人赔偿损失。机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由承保机动车交通事故责任强制险的公司在责任限额内予以赔偿，不足部分由承保机动车第三者责任保险的保险公司根据保险合同予以赔偿。关于被告人民财保梁山支公司提出驾驶人张士飞的道路运输从业资格证在官网上未能到，如该证为虚假，则保险公司在商业三者险内不予赔付的抗辩主张，本院认为，依据《中华人民共和国保险法》第十七条规定“订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力”，故保险公司在制定免责条款不但应在保险合同的显著位置以足以引起投保人注意的方式明示出来，更需要保险公司向投保人作出明确说明。对免责条款提示语作出明确说明是保险公司的法定义务，其体现在对免责条款内容、概念、种类等应当约定明确，不能产生歧义，保证投保人充分了解免责条款中约定的对其不利的内容并自愿予以接受。本案中，被告人民财保梁山支公司对免责条款虽采取了明示方式，但对免责条款的说明不到位，从本案争议免责条款的内容来看，该条款并未明确出现“道路运输从业资格证”的文字表述，仅有“许可证书或其他必备证书”的笼统概括表述，未进一步详细解释相关证书的种类、名称等内容，保险公司为格式条款的事先拟定者，在发生争议时，应当作出不利于保险公司的解释。故被告人民财保梁山支公司以驾驶人张士飞没有道路运输资格证书为由拒绝在商业三者险范围内予以赔偿，缺乏事实和法律依据，本院不予采信。本案中被告辩称要求扣除医疗费中的非医保用药，但未提供相关证据证明非医保用药的种类，故对此辩称本院不予采信。原告前后共计住院治疗三次，虽未能提供后两次的入院记录，但根据出院记录有关原告“入院诊断”的记载判断，后两次的住院治疗应为第一次住院手术后的后续治疗，故对被告提出的有关入院记录、手术记录的抗辩，本院不予采信。关于原告主张的施救费、清障费，本院认为该费用是因为清理事故现场而产生，具有合理性、必要性，被告认为该费用过高，但未能提供证据证明，故对原告这一主张本院予以支持。被告抗辩称鉴定意见书中关于原告误工期限认定时间过长，本院认为该鉴定结论系通过合法鉴定的程序，由具有相关鉴定资格的鉴定机构作出，且被告也未能提供相应证据予以佐证，故对此抗辩本院不予采纳。原告主张误工损失以每月5767.25元计算，该数额为原告在事故发生前5个月的月平均工资，虽然原告提供的银行流水明细未能准确反映其在事故发生前一年的收入情况，但原告主张的标准未超出2017年度江苏省道路运输业就业人员年平均收入70188元即5849元/月的标准，故对原告这一主张，本院予以支持。关于原告主张的交通费，虽未能提供充足证据予以佐证，但考虑实际损失客观存在，本院酌情认定交通费300元。被告张士飞经本院合法传唤，无正当理由拒不到庭诉讼，视为其对相关诉讼权利的放弃，由此可能导致对其不利的民事法律后果应由其自行承担。综上，结合原告的诉讼请求，本院酌情认定原告陈光浩因道路交通事故造成的损失为：医疗费47478.63元、营养费1350元（15元/天×90天）、住院伙食补助费750元（30元/天×25天）、护理费7200元（80元/天×90天）、误工费46138元（5767.25元/月×8个月）、施救费、清障费7300元、交通费300元，合计110516.63元。该损失由被告人民财保梁山支公司在交强险范围内赔偿70938元，在商业三者险范围内赔偿19789.32元【（110516.63元-70938元）×0.5】，合计90727.32元。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《中华人民共和国保险法》第十七条、第六十五条之规定，判决如下：一、原告陈光浩因交通事故造成的损失，由被告中国人民财产保险股份有限公司梁山支公司在交强险和商业险范围内赔偿90727.32元（户名：陈光浩；账号:62×××16；开户行：）。于本判决生效后30日内履行完毕。二、驳回原告陈光浩的其他诉讼请求。如果被告未按照本判决指定的期限履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费2150元，减半收取1075元，鉴定费1750元，合计2825元，由原告陈光浩负担1075元，由被告张士飞负担1750元。如不服本判决，可在判决书送达之日起15日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省盐城市中级人民法院。审 判 员 黄杰二〇一九年十二月三日法官助理 陈钢书 记 员 徐玲附录法律条文1、《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。2、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。3、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。4、《中华人民共和国保险法》第十七条订立保险合同，采用保险人提供的格式条款的，保险人向投保人提供的投保单应当附格式条款，保险人应当向投保人说明合同的内容。对保险合同中免除保险人责任的条款，保险人在订立合同时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保人注意的提示，并对该条款的内容以书面或者口头形式向投保人作出明确说明；未作提示或者明确说明的，该条款不产生效力。第六十五条保险人对责任保险的被保险人给第三者造成的损害，可以依照法律的规定或者合同的约定，直接向该第三者赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人对第三者应负的赔偿责任确定的，根据被保险人的请求，保险人应当直接向该第三者赔偿保险金。被保险人怠于请求的，第三者有权就其应获赔偿部分直接向保险人请求赔偿保险金。责任保险的被保险人给第三者造成损害，被保险人未向该第三者赔偿的，保险人不得向被保险人赔偿保险金。责任保险是指以被保险人对第三者依法应负的赔偿责任为保险标的的保险。5、《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条被告经传票传唤，无正当理由拒不到庭的，或者未经法庭许可中途退庭的，可以缺席判决。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。