黑龙江省依兰县人民法院民 事 判 决 书（2019）黑0123民初2472号原告：韩青云，男，1945年10月3日出生，汉族，农民，现住依兰县江湾镇长发村，公民身份证号：2308231945********。委托诉讼代理人：王亚波（系韩青云儿媳），女，1971年12月22日出生，汉族，无职业，现住依兰县依兰镇学府明珠小区**楼****，公民身份证号：2308231971********。特别授权。被告：赵双巳，女，1973年7月28日出生，汉族，无职业，现住依兰县依兰镇红十字小区****，公民身份证号：2308231973********。委托诉讼代理人：赵红英（系赵双巳妹妹），女，1977年12月22日出生，汉族，中国平安人寿保险股份有限公司业务员，现住依兰县依兰镇朝阳新城****楼7门市，公民身份证号：2308281977********。诉讼代理。被告：中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司。住所地：哈尔滨市南岗区赣水路**。法定代表人：李臻，职务：总经理。委托诉讼代理人：王玉，女，黑龙江金马律师事务所律师。诉讼代理。原告韩青云诉被告赵双巳、被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司（以下简称平安保险公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院立案后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告韩青云的委托诉讼代理人王亚波、被告赵双巳的委托诉讼代理人赵红英、被告平安保险公司的委托诉讼代理人王玉到庭参加诉讼。本案现已审理终结。韩青云向本院提出诉讼请求（变更后）：一、判令二被告赔偿原告医疗费61,224.89元、门诊费2,125元、、住院期间伙食补助费18800元（100元×188天）、护理费35,889.34元（164.63元×218天）、营养费18,800元（100×188天）、鉴定费1,800元、邮寄费30元、交通费411元，合计139,080.23元；二、本案诉讼费用由二被告承担。事实及理由：2018年12月6日晚，被告赵双巳驾驶大众牌小型轿车（黑Ａ×××**）,沿演土公路由北向南行驶至事故地点时，由于操作不当，将由北向南行走的行人韩青云撞倒，造成车辆受损、行人韩青云受伤住院的交通事故。原告伤后在依兰县人民医院住院治疗181天，在依兰东承骨伤医院住院治疗7天后出院，原告的伤情经鉴定评定为右膝关节韧带（多跟）损伤，左胫腓骨骨折，医疗终结时间为伤后七个月，护理期188日，二人护理30日，余一人护理，营养期60日。经依兰公安交警大队认定，被告赵双巳负事故的全部责任，原告无事故责任。肇事车辆在被告平安保险公司投保了机动车商业第三者责任保险及机动车强制保险。原、被告双方针对赔偿事宜未达成协议，现原告依法提起诉讼，请求人民法院支持其诉讼请求。赵双巳辩称：原告陈述的事实属实，事故车辆已在被告平安保险公司购买商险50万不计免赔及交强险，赔偿应由保险公司承担。另被告垫付医疗费2700元应予返还。平安保险公司辩称：事故车辆在被告公司投保交强险及商业险，商业三者险限额50万元，事故发生在保险期限内，保险公司同意按保险应付限额承担保险责任，事故发生后保险公司为原告垫付医疗费共计4.8万元应予扣除。原告的医疗费用根据保险条款约定，保险公司仅在国家医保用药范围内承担保险责任，医保外用药应当予以扣除，根据原告住院病案显示2019年4月23日，原告已停止输液，此后的住院行为应属于挂床行为，产生相应的费用应予以扣除，原告主张营养费根据鉴定意见营养期为60日，保险公司同意按照每天50元计算，其他内容待质证时发表意见。韩青云辩解称，原告不存在挂床行为，赵双巳垫付医疗2700元、平安保险公司垫付医疗费48000元属实。本院经审理认定本案事实如下：2018年12月6日晚，被告赵双巳驾驶黑Ａ×××**号大众牌小型轿车,沿依兰演土公路由北向南行驶至3公里处时，由于操作不当，将由北向南行走的行人韩青云撞倒，造成车辆受损、行人韩青云受伤住院的交通事故。原告伤后在依兰县人民医院住院治疗181天，在依兰东承骨伤医院住院治疗7天，原告的伤情经依兰县公安局及黑龙江普利斯司法鉴定中心鉴定评定为右膝关节韧带（多跟）损伤，左胫腓骨骨折，医疗终结时间为伤后七个月，护理期188日、二人护理30日、余一人护理，营养期60日。事故经依兰公安交警大队认定，被告赵双巳负事故的全部责任，原告无事故责任。肇事车辆在被告平安保险公司投保了机动车商业三者险及交强险。原、被告双方针对赔偿事宜未达成协议，现原告依法提起诉讼，请求人民法院支持其诉讼请求。上述事实有原告韩青云、被告赵双巳、平安保险公司的当庭陈述；韩青云举示法庭的交通事故责任认定书，韩青云住院诊断书、出院证明书、病案，医疗费票据、、住院费用汇总清单依兰县公安局刑事技术大队鉴定书、补充鉴定书、黑龙江普利斯司法鉴定中心司法鉴定意见书、鉴定费票据，交通费票据、复印费票据；赵双巳举示法庭的黑Ａ×××**号轿车交强险及商业险电子保单证实，经庭审质证，符合证据要素，具有证明效力，本院予以确认并在卷为凭。本院认为，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条规定，同时投保机动车第三者责任强制保险和第三者责任商业保险的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。本案中，韩青云同时起诉了事故车辆黑Ａ×××**号小型普通客车的驾驶员赵双巳及交强险、商业险保险公司，故原告韩青云的各项损失应由平安保险公司先在交强险责任限额内予以赔偿，不足部分在商业三者险责任限额内予以赔偿，仍有不足的由赵双巳予以赔偿。诉辩中，平安保险公司主张原告在依兰县人民医院住院治疗自2019年4月23日之后已经停止静脉注射，之后的住院均为挂床行为，原告的住院天数应计算至2019年4月23日，医疗费应扣除43天相应的床位费、检查费、供暖费，伙食补助费应扣除43天；平安保险公司另主张原告在东承骨伤医院住院7天床位为包间每天70元标准，已超过必要费用，应按每天26元普通病房计算。平安保险公司上述主张均是对原告治疗的必要性和合理性提出的异议，从韩青云住院病案中的医嘱单、护理记录单、体温单的记载内容可以看出，原告住院期间始终在医院接受观察、治疗，进行复查、功能锻炼，不存在挂床等不良记录，原告入住单间是在医生安排下为了更好康复而入住，，住院时间亦在医疗终结时间范围内而平安保险公司未举示证据证明韩青云的治疗存在不必要、不合理之处，经本院释明，其亦未申请进行司法鉴定，故平安保险公司应承担举证不能的不利后果，本院对平安保险公司上述抗辩主张不予支持，韩青云住院医疗费应按合法票据计算，，住院期间伙食补助费应按188天计算诉辩中，韩青云主张自己承担案件受理费、赵双巳主张已垫付的医疗费2700元不须返还，是当事人在法律规定范围内处分自己的民事权利和诉讼权利，未侵害第三人利益，本院予以准许。根据当事人的诉辩意见，结合本案证据，本院对本案赔偿标准、赔偿数额及责任承担情况认定如下：1.医疗费，依兰东承骨伤医院2，790.7元医疗费票据为合法票据，被告应当赔付；2019年9月18日两张医疗费票据计98元超过医疗终结期，原告未能做出合理解释，应由原告自行负担；其他票据均为医疗机构的合法票据；故医疗费确认为63194.89元。2.住院伙食补助费，按黑龙江省公职人员出差补助标准每天100元及实际住院天数188天计算确认为18,800元。4.护理费，按居民服务业标准年60,090元及鉴定意见确定的护理期限、护理人数计算为35,889.37元。平安保险公司主张按照农林牧渔业标准计算护理费，不符合法律规定，本院不予采纳。5.营养费，按每天50元标准及鉴定意见60天期间计算确认为3，000元符合当地生活标准，对原告诉请超出部分不予支持。6.法鉴费、法鉴交通费、复印费，按合法票据确认为1,800元、386元及57元。因平安保险公司商业保险条款中未约定法鉴费、法鉴交通费、复印费在责任免除条款范围内，且上述费用是原告为了查明伤情的直接支出，属于《中华人民共和国保险法》第六十六条规定的“诉讼费用以及其他必要的、合理的费用”，故本院对平安保险公司在商业三者险责任限额内不承担法鉴费、法鉴交通费、复印费的主张不予支持。原告去哈市进行司法鉴定有一人陪护，乘坐出租车往返火车站与鉴定机构，符合原告伤情和客观事实，应予支持；出租车费按两次每次13元确定为26元趋近于合理，原告诉请超出部分本院不予支持。综上，原告韩青云诉请被告承担赔偿责任，符合法律规定，本院对其合法部分予以支持。依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条，《中华人民共和国保险法》第六十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条第一款、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条第一款、第二十四条，《中华人民共和国民事诉讼法》第十三条、第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司在交强险责任限额内赔付原告韩青云医疗费、住院期间伙食补助费、营养费84994.89元中的10000元；二、被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司在交强险责任限额内赔付原告韩青云护理费35,889.37元；三、被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司在商业三者险责任限额内赔付原告韩青云医疗费、住院期间伙食补助费、营养费84994.89元中的74994.89元；四、被告中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司在商业三者险责任限额内赔付原告韩青云法鉴费、法鉴交通费、复印费2243元。以上各项给付金额扣除已付医疗费48000元，合计75127.26元，限中国平安财产保险股份有限公司黑龙江分公司于本判决生效之日起10日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1，619元（原告已预交）由原告韩青云负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于黑龙江省哈尔滨市中级人民法院。审判员  关东航二〇一九年十二月二十五日书记员  毛馨爽