湖南省湘潭市中级人民法院民 事 判 决 书（2019）湘03民终1742号上诉人（原审原告）：周彩霞，女，1976年9月4日出生，汉族，湖南省湘乡市人，住湖南省湘乡市。委托诉讼代理人：傅传芬，湖南永恩律师事务所律师。被上诉人（原审被告）：彭水其，男，1968年7月13日出生，汉族，湖南省湘乡市人，住湖南省湘乡市。委托诉讼代理人：彭小燕，湖南法至律师事务律师。上诉人周彩霞因与被上诉人彭水其机动车交通事故责任纠纷一案，不服湖南省湘乡市人民法院（2019）湘0381民初2088号民事判决，向本院提出上诉。本院于2019年10月9日立案受理后，依法组成合议庭，经过阅卷、调查和询问当事人，决定不开庭审理。本案现已审理终结。周彩霞上诉请求：1.撤销湖南省湘乡市人民法院（2019）湘0381民初2088号民事判决，依法改判由彭水其赔偿周彩霞因交通事故致伤的各项损失共计36165.19元；2.本案一、二审诉讼费用由彭水其承担。事实和理由：1.义齿费用，湘潭市潭州司法鉴定所出具司法鉴定意见书，证明周彩霞镶1颗义齿费用为5000元，义齿需要更换3次，镶4颗义齿的费用为20000元。一审判决仅认定2次义齿费用共10000元，后续不够再另行主张，系认定事实不清、适用法律错误；2.误工费，司法鉴定意见书证明周彩霞误工期为90天，一审判决认定误工期为2个月，误工费为7449元，系认定事实不清、适用法律错误；3.医疗费，一审判决认定医疗费为5018.11元，周彩霞自己买的意外险理赔了3000元，周彩霞医疗费损失为2018.11元，未超出医疗费损失范围，一审判决从周彩霞损失中扣除760元，系认定事实不清、适用法律错误；4.营养费，司法鉴定意见书证明周彩霞营养期为35天，周彩霞认为营养费应当按照100元/天计算为3500元，一审认定500元过低。彭水其辩称：一审判决事实清楚，证据确凿，适用法律正确，请求驳回周彩霞的诉讼请求，理由如下：1.一审认定两次义齿费用共计10000元，合情合理，因为周彩霞提供的司法鉴定中有一条说明了以实际发生的有效合理医药票据为依据，证明假设周彩霞除两次更换义齿之外，如需更换第三、第四次义齿可以另行向彭水其主张权利；2.误工费用按康复期两个月计算也合法，周彩霞所主张的90天是必须有复位固定，司法鉴定上所说的是如需复位固定，不是必须的；3.医药费，周彩霞通过其他途径已得到了3000元的赔偿，她自己所要承担的费用是2240元，已经超过了760元，应当在彭水其承担的费用中核减；4.营养费，一审判决是根据周彩霞所花费的医药费的10%计算的，符合法律规定。周彩霞向一审法院起诉请求：1、判令彭水其赔偿周彩霞因道路交通事故致伤的各项损失共计38480.68元；2、判决彭水其承担本案诉讼费。一审法院认定事实：2019年4月10日17时40分许，彭水其饮酒后驾驶无号牌两轮摩托车由酒铺村一乡村小路下坡后往龙泉村方向行驶，途经湘乡市地段时左转弯，与由龙泉村方向往湘乡市区方向行驶的由彭辉驾驶并搭乘周彩霞的无号牌两轮摩托车发生碰撞，造成周彩霞、彭辉受伤，两车受损的道路交通事故。事故发生后，周彩霞在湘乡市第二人民医院住院治疗9天。周彩霞出院诊断：1、上唇软组织挫裂伤；2、牙挫伤，创伤性牙冠折；3、全身多处软组织挫擦伤。出院医嘱：1、自备抗生素继续口服一周，注意伤口及口腔卫生维护，软食；2、注意伤口卫生及休息，加强营养，避免着凉感冒；3、定期门诊复查（一周后）或不适随诊。2019年5月15日，湘乡市公安局交通警察大队出具湘公（交）【2019】第0293号《道路交通事故认定书》认定：彭水其未取得机动车驾驶证，饮酒后驾驶未注册登记的机动车上道路行驶，转弯的机动车未让直行的车辆先行是此次事故发生的主要原因，负此次事故的主要责任；彭辉未取得机动车驾驶证驾驶未注册登记的机动车上道路行驶是此次事故发生的次要原因，负此次事故的次要责任；周彩霞无责任。2019年5月27日，湘潭市潭州司法鉴定所出具《司法鉴定意见书》认定：1、周彩霞的本次外伤未致残。2、被鉴定人2＋2牙冠折并Ⅱ度松动，如需复位固定，其误工期90日，护理期10日，营养期35日。3、后续治疗累计需人民币21500元左右（义齿费用每次5000元镶一次换三次或以有效合理医药票据为依据）。彭水其支付周彩霞住院医药费2000元。中国太平洋人寿保险股份有限公司为周彩霞赔付了3000元医药费。周彩霞与事故中另一伤者彭辉系夫妻关系，周彩霞未向彭辉主张权利。另查明，2018年湖南省农林牧渔业年平均工资为44693元，居民服务业年平均工资为61227元。一审法院认为，本案的争议焦点一是周彩霞在事故中经济损失和受损权益的确定；二是彭水其对于周彩霞在本次交通事故的经济损失如何承担赔偿责任。周彩霞经济损失和受损权益确定如下：1、医疗费，根据正式发票认定5018.11元。2、住院伙食补助费，根据原告住院天数认定450元（50元×9天）。3、营养费，酌情认定500元。4、后续治疗费认定11500元，结合鉴定意见酌情认定康复治疗费1500元另考虑两次义齿费用10000元，如后续不够，周彩霞可待实际产生后另行主张。以上四项小计17468元。5、护理费，周彩霞并未提供充分的证据证明护理人员的实际工资损失，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准，根据司法鉴定意见认定1677元（10天×61227/365元/天）。6、交通费，酌情认定90元。7、误工费，周彩霞并未提供充分的证据证明实际工资损失，参照当地农林牧渔业年平均工资标准，根据司法鉴定意见康复治疗两个月认定7449元（2月×44693元/12月）。以上三项小计9216元。8、鉴定费，根据正式发票认定1500元。周彩霞的各项经济损失和受损权益金额为共计28184元。关于彭水其对于周彩霞经济损失如何承担赔偿责任。法律规定：机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，先由保险公司在机动车第三者责任强制保险(交强险)责任限额范围内予以赔偿；不足部分由事故当事人按过错承担责任。未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额内予以赔偿的，人民法院应予以支持。彭水其所有的无号牌摩托车未年检亦未购买保险。湘乡市公安局交通警察大队作出《道路交通事故认定书》，程序合法，认定事实清楚，责任划分恰当，且彭水其并未对该事故认定书提出复核，一审法院依法予以认可。彭水其对周彩霞的损失在交强险范围内赔偿周彩霞医疗费包括营养费、后续治疗费、住院伙食补助费限额10000元，伤残赔偿包括误工费、护理费、交通费9216元。周彩霞的其它损失由彭水其承担70%的赔偿责任计6278元【（28184元-10000元-9216元）×70%】。因周彩霞的医疗费已经由太平洋人寿保险股份有限公司赔偿3000元，周彩霞在医疗费部分实际自负2240元【（17468元-10000元）×30%】，超出周彩霞医疗费损失范围的760元并未实际产生，彭水其可不予赔偿。彭水其已支付2000元，在本案中予以抵扣。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条第一款，《最高人民法院关于适用＜中华人民共和国民事诉讼法＞的解释》第九十条之规定，一审判决：一、由彭水其赔偿周彩霞22734元（交强险19216元+其它6278元-已支付的2000元-可免除的760元）。二、驳回周彩霞的其他诉讼请求。以上款项限彭水其于本判决生效后三十天内履行，如未按判决书指定的期限履行给付金钱义务应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费减半收取381元，由周彩霞负担121元，由彭水其负担260元。经二审审理查明：周彩霞在中国太平洋人寿保险股份有限公司购买了祥宁幸福意外保险，在本次事故发生后中国太平洋人寿保险股份有限公司赔付周彩霞保险金3000元。除上述事实外，经本院查明的其余事实与一审查明的事实一致，本院对其余事实予以确认。本院认为，本案争议的焦点主要是：一、义齿费用20000元是否应当全部予以支持；二、一审判决扣除周彩霞医疗费损失760元是否有法律依据。关于焦点一，一审认定康复治疗费1500元另考虑两次义齿费用10000元，如后续不够，周彩霞可待实际产生后另行主张。根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款中“根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿”的规定，因周彩霞牙挫伤、牙冠折并松动，司法鉴定意见认定周彩霞需镶义齿，并更换3次，共计需要花费20000元，本院认为，对鉴定意见已经确定必然发生的费用，应当予以支持。故周彩霞后续治疗费应调整为21500元。关于焦点二，《中国人民共和国保险法》第四十六条规定：“被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者残疾等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿”。周彩霞在中国太平洋人寿保险股份有限公司购买的祥宁幸福意外保险在本次事故发生后赔付了周彩霞3000元保险金，根据上述法律规定，周彩霞仍有权向彭水其主张赔偿。一审判决认为超出周彩霞医疗费损失范围的760元并未实际产生，彭水其可不予赔偿，没有法律依据，应予纠正。关于误工费，一审判决根据司法鉴定意见中建议继续门诊康复治疗2个月，计算周彩霞误工时间为2个月，并无不妥。关于营养费，一审判决根据本案实际情况酌情认定周彩霞营养费500元，并无不当。综上，周彩霞因交通事故造成的损失共计38184元。彭水其在交强险范围内赔偿周彩霞医疗费、后续治疗费、住院伙食补助费、营养费等医疗费用限额内10000元，护理费、误工费、交通费等伤残赔偿费用限额内9216元。剩余损失18968元，由彭水其承担70%的赔偿责任计13277.6元，周彩霞自负5690.4元。综上所述，周彩霞的上诉请求部分成立，应予部分支持；原审判决适用法律错误，部分处理不当，应予改判。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第四十八条，《中国人民共和国保险法》第四十六条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、第十九条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条、第十九条、第二十条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第三十五条之规定，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第（二）项之规定，判决如下：一、撤销湖南省湘乡市人民法院（2019）湘0381民初2088号民事判决；二、由彭水其在本判决生效后十日内赔偿周彩霞32493.6元（包含已支付的2000元，在执行中予以抵扣）；三、驳回周彩霞的其他诉讼请求。上述判项的给付内容，限在本判决指定的期限内履行完毕，逾期未履行的，应当按《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。本案一审案件受理费381元，由彭水其负担267元，由周彩霞负担114元；二审案件受理费704.13元，由彭水其负担493元，由周彩霞负担211.13元。本判决为终审判决。审 判 长  刘东妮审 判 员  陶 玲审 判 员  赵 倩二〇一九年十二月四日代理书记员  刘 柳附：本案适用法律条文《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。根据法律规定推定行为人有过错，行为人不能证明自己没有过错的，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。第四十八条机动车发生交通事故造成损害的，依照道路交通安全法的有关规定承担赔偿责任。《中国人民共和国保险法》第四十六条被保险人因第三者的行为而发生死亡、伤残或者疾病等保险事故的，保险人向被保险人或者受益人给付保险金后，不享有向第三者追偿的权利，但被保险人或者受益人仍有权向第三者请求赔偿。《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；道路交通安全法侵权责任法（三）仍有不足的，依照和的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。第十九条未依法投保交强险的机动车发生交通事故造成损害，当事人请求投保义务人在交强险责任限额范围内予以赔偿的，人民法院应予支持。投保义务人和侵权人不是同一人，当事人请求投保义务人和侵权人在交强险责任限额范围内承担连带责任的，人民法院应予支持。《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十七条受害人遭受人身损害，因就医治疗支出的各项费用以及因误工减少的收入，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费，赔偿义务人应当予以赔偿。受害人因伤致残的，其因增加生活上需要所支出的必要费用以及因丧失劳动能力导致的收入损失，包括残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费，以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费，赔偿义务人也应当予以赔偿。受害人死亡的，赔偿义务人除应当根据抢救治疗情况赔偿本条第一款规定的相关费用外，还应当赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡补偿费以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。第二十一条护理费根据护理人员的收入状况和护理人数、护理期限确定。护理人员有收入的，参照误工费的规定计算；护理人员没有收入或者雇佣护工的，参照当地护工从事同等级别护理的劳务报酬标准计算。护理人员原则上为一人，但医疗机构或者鉴定机构有明确意见的，可以参照确定护理人员人数。护理期限应计算至受害人恢复生活自理能力时止。受害人因残疾不能恢复生活自理能力的，可以根据其年龄、健康状况等因素确定合理的护理期限，但最长不超过二十年。受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别。第二十二条交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合。第二十三条住院伙食补助费可以参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准予以确定。受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿。第二十四条营养费根据受害人伤残情况参照医疗机构的意见确定。第三十五条本解释所称“城镇居民人均可支配收入”、“农村居民人均纯收入”、“城镇居民人均消费性支出”、“农村居民人均年生活消费支出”、“职工平均工资”，按照政府统计部门公布的各省、自治区、直辖市以及经济特区和计划单列市上一年度相关统计数据确定。“上一年度”，是指一审法庭辩论终结时的上一统计年度。《中华人民共和国民事诉讼法》第一百七十条第二审人民法院对上诉案件，经过审理，按照下列情形，分别处理：……（二）原判决、裁定认定事实错误或者适用法律错误的，以判决、裁定方式依法改判、撤销或者变更；……