四川省乐山市市中区人民法院 民 事 判 决 书 （2019）川1102民初1082号 原告：石俊华，女，1933年2月14日出生，汉族，住四川省乐山市市中区安谷镇。 委托诉讼代理人：李晓梅，四川齐天律师事务所律师。 被告：张绍阳，男，1976年10月20日出生，汉族，住四川省乐山市五通桥区冠英镇。 被告：王非，男，1982年3月8日出生，汉族，住四川省乐山市五通桥区冠英镇。 被告：乐山市旭申物流有限公司，住所地：乐山市井研县千佛镇。 法定代表人：龚淑容。 委托诉讼代理人：宋科良，男，1990年12月9日出生，汉族，住四川省井研县研城镇。 被告：中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司，住所地：四川省乐山市市中区。 负责人：蒲强。 委托诉讼代理人：李茂伦，四川众能律师事务所律师。 原告石俊华与被告张绍阳、王非、乐山市旭申物流有限公司、中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司（以下简称：平安财险乐山中支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年10月21日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告石俊华的委托诉讼代理人李晓梅，被告张绍阳，被告乐山市旭申物流有限公司的委托诉讼代理人宋科良，被告平安财险乐山中支公司的委托诉讼代理人李茂伦到庭参加诉讼，被告王非经本院合法传唤无正当理由拒不到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告石俊华诉称：2019年5月3日，张绍阳驾驶川L736**号重型半挂牵引车牵引川L31**号重型平板自卸半挂车从乐山市市中区安谷镇方向往太平镇方向行驶。9时10分，当该车行至安谷镇泊滩村6组路段停车起步时，与道路右侧行人石俊华发生碾压，造成石俊华受伤的交通事故。原告当时送至四川大学华西医院住院至2019年5月22日出院，同日转乐山市人民医院住院至2019年6月3日出院，住院期间的医疗费被告已支付。出院后原告支付了部分费用。事故经交警部门认定张绍阳承担全部责任，石俊华不承担责任。肇事车辆车主是被告乐山市旭申物流有限公司，挂靠人是被告王非。原告经四川华西法医学鉴定中心鉴定为五级伤残。原告年老体弱多病，需长期护理。诉请要求：一、平安财险乐山中支公司在交强险和商业险范围内支付原告：一次性伤残补助金99648元、医疗费13800.91元、住院期间护理费8841元、住院期间的生活补助费930元、精神抚慰金18000元、出院后护理费136875元、鉴定费1000元、照片扫描费40元、复印费242元、住宿费320元、交通费3800元，当庭增加营养费930元，共计284426.91元，超出部分由被告张绍阳、王非、乐山市旭申物流有限公司共同赔偿；二、本案诉讼费用由二被告承担。 被告平安财险乐山中支公司辩称：对原告陈述事发经过及责任划分无异议。故事车辆在我司投保交强险、商业三责险150万元附加不计免赔。我司垫付了107644.87元，请求一并处理。医疗费按票据确认扣除20%自费药；护理费认可住院期间31天，按每天110元计，出院后的护理费不认可；住院伙食补助费认可每天25元计31天；精神抚慰金认可10000元；院外长期护理无事实依据不认可；鉴定费不属于保险赔偿范围；照片扫描费和复印费不是法定赔偿项目不认可；住宿费不认可；对当庭增加的营养费930元不认可。 被告张绍阳辩称：对原告陈述事发经过及责任划分无异议，我是车辆驾驶员，王非是实际车主，挂靠在乐山市旭申物流有限公司，事发时我在工作中。我垫付了18996.13元请求一并处理，对原告主张的项目意见与保险公司一致。 被告乐山市旭申物流有限公司辩称：对原告陈述事发经过及责任划分无异议。事故车车主是王非，挂靠在我司管理，收取挂靠费。事故中我司未垫付费用，对原告主张的项目意见与保险公司一致。 经审理查明：2019年5月3日，张绍阳驾驶川川L736**重型半挂牵引车牵引川川L31**重型平板自卸半挂车从乐山市市中区安谷镇方向往太平镇方向行驶。9时10分，当该车行至安谷镇泊滩村6组路段（安谷泊滩水电站—沙湾官榜村）停车起步时，与道路右侧行人石俊华发生碾压，造成石俊华受伤的交通事故。乐山市公安局交警支队直属一大队认定张绍阳承担全部责任，石俊华不承担责任。 事发当天，原告入四川大学华西医院住院救治，于2019年5月22日出院。出院诊断：1、车祸伤，左手碾压伤；2、中度污染；3、异物存留；4、正中神经断裂；5、尺神经断裂；6、挠神经挫伤；7、尺动脉、挠动脉挫伤；8、第3、4掌骨骨折；9、第3、4、5近节指骨骨折；10、第3掌骨关节毁损；11、左前臂及左手皮肤、肌肉、肌腱大面积撕脱伤；12、高血压；13、中度贫血，16心脏增大，心功能三级。出院医嘱：1、加强患肢肩关节功能锻炼，预防深静脉血栓及肌肉萎缩，建议休息两月；2、保持敷料清洁干燥，每1-2日视伤口情况更换敷料，术后2-3周视伤口愈合情况拆线；3、术后第1、2、3、6、9、12月门诊复查，在专科医师指导下行患肢功能锻炼；4、建议于当地医院进一步观察治疗；5、病情变化及时就诊。原告在该院产生住院费122633.19元及门诊检查费5515.36元，由被告平安财险乐山中支公司垫付107644.87元，被告张绍阳认可按垫付18996.13元计。 2019年5月22日，原告入乐山市人民医院住院治疗至2019年6月3日出院。出院诊断：1、肺部感染；2、车祸伤左上肢截肢术后；3、高血压病2级（高危）；4、应激性胃溃疡；5、下肢静脉血栓形成。出院医嘱：注意休息，避免感冒、受凉，加强心理疏导及康复治疗，加强陪护，1周后复查血常规……，血管外科随访、伤口门诊换药。院外继续用药：……，老年科、血管外科门诊随访调整用药。原告在该院产生住院医疗费7446.52元，产生门诊6208.42元，安谷卫生院产生门诊费145.97元。 2019年8月23日，原告经四川华西法医学鉴定中心鉴定为：左上肢自肱骨中段以远缺失属五级伤残。原告为此支付伤残程度鉴定费1000元。 另查明：原告石俊华系城镇户口。川L川L736**型半挂牵引车的驾驶员为被告张绍阳，登记车主为被告乐山市旭申物流有限公司，由实际车主王非挂靠该公司。该车在平安财险乐山中支公司投保交强险、商业三责险150万元附加不计免赔。 上述事实，有身份证明、交通事故认定书、相关医疗费用票据和病历、司法鉴定书及票据、交通费票据、挂靠协议及当事人陈述等证据予以证实。 本院认为：公民享有生命健康权，侵害公民身体造成伤害或死亡的，应当承担赔偿责任。乐山市公安局交警支队直属一大队认定的事实和责任，本院可予采信。鉴于交警部门已认定张绍阳承担全部责任，石俊华不承担责任，根据《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款：“行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任”的规定，本院确定由被告平安财险乐山中支公司先在交强险范围内赔偿，超出部分在商业三责险内赔偿。 关于赔偿项目和标准。 1、结合原告户籍、伤残程度、年龄，其伤残赔偿金为99648元（33216×0.6×5）； 2、医疗费：原告在华西医院住院费122633.19元、门诊治疗检查费5515.36元和乐山市人民医院住院医疗费7446.52元、门诊6208.42元，安谷卫生院门诊费145.97元，共计141949.46元，有病历和相应票据，酌情按10%扣减非医保部分费用后，确定127754.5元； 3、住院期间护理费，应按上一年度“居民服务、修理和其他服务业”工资，计住院31天为4661.78元（150.38元每天×31天），原告自行支付的护理费属于住院期间护理； 4、住院伙食补助费参照行政机关一般工作人员出差伙食补助标准和住院时间为775元（25元每天×31天）； 5、综合本地的平均生活水平以及给原告造成的精神损害后果等情况，充分体现精神损害赔偿兼具补偿、抚慰和惩罚的功能，予以确认精神损害抚慰金18000元； 6、按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十一条“……受害人定残后的护理，应当根据其护理依赖程度并结合配制残疾辅助器具的情况确定护理级别”的规定，出院后的护理费应从2019年6月3日出院计至2019年8月23日定残之日为12180.78元（150.38元每天×81天），定残后的护理费因无护理依赖程度的鉴定结论，不能确定； 7、照片扫描费、复印费不属于法定赔偿项目不予确认； 8、按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十三条“……受害人确有必要到外地治疗，因客观原因不能住院，受害人本人及其陪护人员实际发生的住宿费和伙食费，其合理部分应予赔偿”的规定，原告受伤当日即已在外地住院，因此对住宿费不予确认； 9、按照《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十二条“交通费根据受害人及其必要的陪护人员因就医或者转院治疗实际发生的费用计算。交通费应当以正式票据为凭；有关凭据应当与就医地点、时间、人数、次数相符合”的规定，原告转院到外地就医来回两次的交通费3800元合理，予以确认。 10、营养费应参照医疗机构意见确定，原告相应医嘱无加强营养的意见，不予确认。 上述费用共计266820.06元。其中医疗费127754.5元、住院伙食补助费775元，共计128529.5元，由被告平安财险乐山中支公司在机动车交强险医疗费用赔偿限额内承担10000元。残疾赔偿金99648元、住院护理费4661.78元、精神损害抚慰金18000元、出院护理费12180.78元、交通费3800元，共计266820.06元，由被告平安财险乐山中支公司在机动车交强险死亡伤残费用赔偿限额内承担110000元。被告平安财险乐山中支公司按照交强险共计赔偿120000元，超出的146820.06元，由商业三责险赔偿。被告平安财险乐山中支公司按照交强险和商业三责险共计赔偿266820.06元。 鉴于被告平安财险乐山中支公司垫付107644.87元，被告张绍阳认可按垫付18996.13元。被告平安财险乐山中支公司应从赔偿的266820.06元中扣除18996.13元支付给张绍阳，再扣除该公司垫付的107644.87元后还应支付原告140179.06元。 为此，依照《中华人民共和国民法总则》第一百一十条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，《中华人民共和国侵权责任法》第六条、第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第九条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条，《中华人民共和国民事诉讼法》第一百四十四条的规定，判决如下： 一、被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十五日内支付原告石俊华140179.06元； 二、被告中国平安财产保险股份有限公司乐山中心支公司在本判决生效后十五日内支付被告张绍阳垫付款18996.13元； 三、驳回原告石俊华的其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当按照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 本案受理费909元（已减半）、鉴定费1000元,由被告张绍阳负担。 如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于四川省乐山市中级人民法院。 审判员  彭洪蔚 二〇一九年十二月九日 书记员  李大军