连云港市海州区人民法院民 事 判 决 书（2019）苏0706民初8521号原告：史某1，男，1970年11月17日出生，汉族，住连云港市海州区。委托诉讼代理人：张学松，江苏新海连律师事务所律师。被告：史某2，男，1987年11月22日出生，汉族，住连云港市开发区。被告：中国人寿财产保险股份有限公司连云港市中心支公司，统一社会信用代码91320700670136150N，住所地连云港市海州区苍梧路**金色家园**楼****。委托诉讼代理人：胡航，该公司职员。原告史某1与被告史某2、中国人寿财产保险股份有限公司连云港市中心支公司（以下简称人寿财险连云港公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年9月27日立案受理后，依法适用简易程序，公开开庭进行了审理。原告史某1的委托诉讼代理人张学松、被告史某2、被告人寿财险连云港公司的委托诉讼代理人胡航到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告史某1向本院提出诉讼请求：1、请求判令被告赔偿因交通事故造成原告损失261011.88元。2、本案的诉讼费用由被告承担。事实和理由：2017年10月4日，在海州区凌州路与港城大道路口，原告史某1驾驶二轮摩托车与被告史某2驾驶苏Ｇ×××**号轿车相撞，造成两车损坏，史某1受伤，后经公安机关认定，史某1负主要责任，史某2负次要责任。原告史某1在本市多家医院治疗，于2019年8月16日经法医鉴定为七级伤残等五处伤残。被告史某2驾驶的苏Ｇ×××**号轿车在被告人寿财险连云港公司处投保交强险和商业三责险。特起诉至法院，请求依法判决。赔偿明细：医疗费56264.21元，住院伙食补助费8800元（住院220天×40元/天=8800元），营养费6600元（住院220天×30元/天=6600元），护理费22000元（住院220天×100元/天=22000元），误工费104155.5元（2017年10月4日至2019年8月16日计22个月13天，4642.89元/月×22月+4642.89元/月÷30天×13天=104155.5元）,残疾赔偿金472000元（47200元/年×10年=472000元），精神损害抚慰金25000元，后续手续费12000元，后续手术误工费4642.89元（4642.89元/月÷30天×30天=4642.89元），后续手术护理费1500元（100元/天×15天=1500元），后续手术住院伙食补助费600元（40元/天×15天=600元），后续手术营养费450元（30元/天×15天=450元），法医鉴定费5600元，被扶养人生活费250427元（史某1有一个姐姐，其父亲史作忠74岁、其母亲陈士谦77岁，史作忠、陈士谦无退休金，其女儿史敏彤12岁，抚养费年限分别为6年、5年、6年，合计17年，29462元/年×17年÷2人=250427元）。以上损失合计970039.6元，除去预付交强险10万元，按30%责任应赔偿总额为：870039.6元×30%=261011.88元。被告人寿财险连云港公司辩称，对事故的经过、责任划分及苏Ｇ×××**在我司投保交强险及三责险50万元（不计免赔）无异议；关于医疗费，应扣除非医保用药，自购药中有小儿消咳片及中药与伤情无关；关于误工费，应按差额赔偿；关于残疾赔偿金，对原告伤残无异议，但原告计算有误，伤残系数应为48%，残疾赔偿金应为453120元（47200元/年×20年×48%=453120元）；关于精神损害抚慰金，原告未按责任和伤残系数计算，我司认可金额7200元（50000元×30%×48%=7200元）；关于被抚养人生活费，因原告未完全丧失劳动能力不予认可，且原告计算有误，即使赔偿，应为84850.56元[（147310十29462）×48%=84850.56元];关于后续费用，原告应待实际发生后另行主张；关于交强险，连云港市海州区人民法院（2018）苏0706民初3887号案调解时约定，我司先行赔付伤残10万元，交强险12万元限额使用完毕，本次诉求金额应减去11万元，然后由商业险按责赔偿；诉讼费及鉴定费等间接损失，不属于保险赔偿范围，我司不承担。被告史某2辩称，同人寿财险连云港公司答辩意见。经审理查明，2017年10月4日，原告史某1驾驶悬挂鲁Ｄ×××**号牌的普通二轮摩托车（发动机号和车架号码挫改）沿凌州路由东向西违反交通信号灯行使至事故地点时，普通二轮摩托车左侧与由西向北左转弯行使的史某2驾驶的苏Ｇ×××**号轿车左前部相撞，造成史某1受伤，两车损坏，经连云港市公安局交通警察支队海州二大队认定，史某1负此事故主要责任，史某2负次要责任。史某1受伤后于2017年10月4日至12月30日在连云港市第一人民医院住院治疗88天，2017年12月30日至2018年2月13日在连云港市第一人民医院住院治疗45天，2018年2月23日至2018年3月6日在连云港市长寿医院住院治疗11天，2018年3月6日至2018年3月24日在连云港市第一人民医院住院治疗18天，2018年4月2日至2018年4月17日在新浦社区卫生服务中心住院治疗15天，2018年6月13日至2018年6月23日在连云港市第一人民医院住院治疗10天，2018年7月20日至2018年8月13日在连云港市第一人民医院住院治疗24天，2019年7月9日至2019年7月18日在新浦社区卫生服务中心住院治疗9天，以上住院共计220天。原告2018年6月13日至2019年7月18日三次住院治疗期间，支出医疗费分别为2304.86元、40736.14元、3433.97元，共计46474.97元；从2018年5月8日至2019年7月23日，原告多次在社区门诊治疗支付医疗费4229.54元；从2018年8月11日至2019年7月27日原告多次在连云港市第一人民医院门诊治疗支付医疗费2172.7元；从2017年10月12日至2018年9月24日多次在药店购药及住院用品支付3387元。以上费用合计56264.21元。2019年8月16日，根据连云港市公安局交通警察支队海州二大队委托，连云港正达司法鉴定中心出具正达司鉴中心[2019]临鉴字第1477号司法鉴定意见书，鉴定意见为：1、被鉴定人史某1因交通事故受伤致颅脑损伤，左下肢多发骨折等，目前遗留轻度智能减退伴精神障碍（人格改变），日常生活有关的活动能力极重度受限，构成人体损伤七级残疾；其左踝关节强直固定于非功能位，构成人体损伤八级残疾；其左足畸形，足弓结构完全破坏，构成人体损伤九级残疾；其左膝关节功能障碍，构成人体损伤九级残疾；其颅脑损伤开颅术后，构成人体损伤十级残疾。2、需补给被鉴定人史某1后续治疗手术费用12000元（或以实际发生为准）；其左大腿骨髓炎，目前左大腿仍有创口渗液等感染症状，其后续治疗费用以实际发生为准。3、被鉴定人史某1的误工期限为自受伤之日起至评残前一日，护理期限及营养期限均同住院期间；再次手术取出内固定的误工期限为30日，护理期限及营养期限均为15日。原告史某1支出法医鉴定费5600元。另查明，史某2驾驶的苏Ｇ×××**在人寿财险连云港公司投保交强险及三责险50万元（不计免赔）。原告父亲史作忠于1945年11月17日出生，母亲陈士谦于1942年5月10日出生，均系连云港市赣榆区沙河镇友谊村彭口四队粮农；史作忠、陈士谦生育长子史某1、长女史磊二人；原告史某1女儿史敏彤于2007年4月27日出生；事故发生前，原告史某1系连云港海通公共交通有限公司驾驶员。本案审理中原告史某1提交的“江苏银行借记卡活期交易明细”显示2017年3月至2019年8月份原告史某1工资收入分别为4281.9元、4203.76元、5324.91元、4422.71元、4865.21元、3837.98元、4601.83元、5604.82元、2421.25元、1376.25元、1376.25元、2123.25元、1376.25元、1389.25元、1329.25元、1529.25元、1289.87元、1470.87元、1470.87元、1470.87元、1470.87元、1470.87元、1508.87元、1508.87元、1508.87元、1508.87元、1508.87元、1508.87元、1483.36元、1483.36元。其中，2017年3月至9月原告史某1伤前平均月工资为3942.28元，日平均工资131.4元；2017年10月4日受伤之日至2019年8月15日定残前一日，已发工资共计37882.09元。2018年5月23日，原告史某1诉至本院要求被告史某2、人寿财险连云港公司赔偿前期医疗费199280.96元，本院依法受理，案号为（2018）苏0706民初3887号。经本院调解，被告史某2同意赔付原告5000元；被告人寿财险连云港公司已付交强险10000元，同时根据原告要求同意先行预付交强险11万元，但要求扣除该10000元减损金额，原告表示同意，据此达成如下协议：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港市中心支公司在交强险死亡伤残限额内赔偿原告史某110万元、在商业三者险限额范围内赔偿原告史某1医疗费148600元，于2018年7月30日前给付；二、被告史某2赔偿原告史某15000元（已给付完毕）；三、上述协议履行完毕后，被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港市中心支公司就本次事故交强险医疗费死亡伤残限额12万元用尽，原、被告双方就本案再无纠纷。以上事实，有原、被告的当庭陈述，以及原告史某1提供的交通事故认定书、出院记录、医疗费发票及费用清单、司法鉴定意见书和鉴定费发票、劳动合同、机动车商业保险单、户籍证明、（2018）苏0706民初3887号民事调解书等证据在案予以证实。本院认为，侵害公民的民事权益造成损失的，应当依法承担赔偿责任。此次事故经公安交警部门认定，史某1负此事故主要责任，史某2负次要责任，原、被告均无异议，本院确定史某1承担责任比例为70%，史某2承担责任比例为30%。史某2驾驶的苏Ｇ×××**在人寿财险连云港公司投保交强险及三责险50万元（不计免赔），且事故发生在保险期间内。因此，史某1因本案交通事故产生的损失，首先由人寿财险连云港公司在交强险和商业三者险限额范围内承担相应赔偿责任；不足的部分，由史某2承担相应赔偿责任。关于史某1主张的损失，根据原、被告的诉辩意见结合相关法律法规，本院核定如下：1、原告主张医疗费56264.21元，其中药店自购药品等无医嘱部分3387元，被告不予认可，应予扣除；被告主张应扣除非医保用药，无证据证明，不予采信；本院认定本案原告医疗费52877.21元。2、原告主张住院伙食补助费8800元（住院220天×40元/天=8800元）、营养费6600元（住院220天×30元/天=6600元）、护理费22000元（住院220天×100元/天=22000元），有法医鉴定依据且符合法律规定，予以支持。3、关于误工费，自2017年10月4日原告受伤至2019年8月15日定残前一日，按伤前原告月平均工资标准3942.28元（与城镇职工平均工资3933.33元相近）计算，应发工资88438.08元，已发工资共计37882.09元，差额部分即误工减少的收入为50555.99元，原告未扣除已发工资，依法予以调整。4、关于残疾赔偿金，因原告受伤评定七级、八级、九级、九级四处残疾，其中最高的七级赔偿比例为40%，附加级分别增加赔偿比例3%、2%、2%，合计47%，被告按赔偿比例48%计算予以采纳，本院据此确定原告残疾赔偿金为453120元（47200元/年×20年×48%=453120元），本院予以采纳。5、关于精神损害抚慰金，应结合受害人的伤残等级、过错程度等情况综合考量，被告按赔偿比例48%计算予以采纳，本院据此确定原告精神抚慰金为7200元（50000元×30%×48%=7200元）。6、关于后续治疗费，法医鉴定表述为原告史某1“后续治疗手术费用12000元（或以实际发生为准）；其左大腿骨髓炎，目前左大腿仍有创口渗液等感染症状，其后续治疗费用以实际发生为准”，对后续治疗住院期间未鉴定，因原告有疾病尚在治疗，后续治疗存在不确定因素，且被告不同意一并处理，原告可待实际发生后另行主张。7、关于法医鉴定费5600元，人寿财险连云港公司辩称鉴定费不在保险赔偿范围，因鉴定费是为确定受害人的受伤程度所支付的必要的、合理的费用，依据《保险法》第六十四条之规定，应由人寿财险连云港公司承担。以上损失合计606753.2元，减去被告人寿财险连云港公司已付交强险110000元，余款496753.2元，按被告史某2承担30%责任计算为149025.96元（496753.2元×30%=149025.96元），由人寿财险连云港公司交强险和商业三者险限额范围内承担，因本院（2018）苏0706民初3887号民事调解书确认交强险12万元限额已用尽，商业险50万元已赔付148600元，商业险余额351400元，足以赔付本案原告损失149025.96元，目前无需被告史某2赔偿。依照《中华人民共和国侵权责任法》第六条第一款、第十六条、《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条、《中华人民共和国保险法》第六十四条、《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条、《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条之规定，判决如下：一、被告中国人寿财产保险股份有限公司连云港市中心支公司于本判决生效后十日内赔偿原告史某1交通事故损失149025.96元；二、驳回原告史某1的其他诉讼请求。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费5215元，由原告史某1负担3650元，被告史某2负担1565元（原告史某1已预交，被告史某2于本判决生效后十日内给付原告史某1）。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于江苏省连云港市中级人民法院，同时应向连云港市中级人民法院预交上诉案件受理费（根据中华人民共和国国务院《诉讼费用交纳办法》规定，按照上诉请求金额计算）。连云港市中级人民法院开户行：连云港市农行苍梧支行，账号：44×××94。审判员  陶士刚二〇一九年十二月十九日书记员  刘玉梅法律条文及上诉须知附录一、法律条文（一）《中华人民共和国侵权责任法》第六条行为人因过错侵害他人民事权益，应当承担侵权责任。第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。（二）《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；不足的部分，按照下列规定承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。（二）机动车与非机动车驾驶人、行人之间发生交通事故，非机动车驾驶人、行人没有过错的，由机动车一方承担赔偿责任；有证据证明非机动车驾驶人、行人有过错的，根据过错程度适当减轻机动车一方的赔偿责任；机动车一方没有过错的，承担不超过百分之十的赔偿责任。交通事故的损失是由非机动车驾驶人、行人故意碰撞机动车造成的，机动车一方不承担赔偿责任。（三）《中华人民共和国保险法》第六十四条保险人、被保险人为查明和确定保险事故的性质、原因和保险标的的损失程度所支付的必要的、合理的费用，由保险人承担。（四）《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任：（一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予以支持。（五）《中华人民共和国民事诉讼法》第六十四条当事人对自己提供的主张，有责任提供证据。当事人及其诉讼代理人因客观原因不能自行收集的证据，或者人民法院认为审理案件需要的证据，人民法院应当调查收集。人民法院应当按照法定程序，全面地、客观地审查核实证据。第二百二十四条发生法律效力的民事判决、裁定，以及刑事判决、裁定中的财产部分，由第一审人民法院或者与第一审人民法院同级的被执行财产所在地人民法院执行。法律规定由人民法院执行的其他法律文书，由被执行人住所地或者被执行的财产所在地人民法院执行。第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。第二百五十三条被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行给付金钱义务的，应当加倍支付迟延履行期间的债务利息。被执行人未按判决、裁定和其他法律文书指定的期间履行其他义务的，应当支付迟延履行金。二、上诉须知根据有关法律、法规和司法解释的规定，现将有关上诉事项告知如下：当事人享有《中华人民共和国民事诉讼法》第一百六十四条、国务院《诉讼费用交纳办法》第二十二条、第四十八条规定的上诉及相关权利、义务。上诉人上诉时未交纳上诉费的，应自递交上诉状之日起七日内交纳上诉案件受理费，同时将缴款凭证提交本院。逾期未交纳或者未将交纳凭证提交本院，亦未提出司法救助申请或者申请司法救助未获批准的，本院将依照最高人民法院《关于适用〈诉讼费用交纳办法〉的通知》第二条的规定，报连云港市中级人民法院裁定按自动撤回上诉处理。本上诉须知与《催交上诉费通知》具有同等法律效力。三、海州区人民法院执行账号当事人可以将款项直接支付给对方权利人或者交纳至本院账户，收款人户名：连云港市海州区人民法院，账号：32×××99，开户行：连云港建行海宁西路分理处。