广西壮族自治区钟山县人民法院 民 事 判 决 书 （2019）桂1122民初550号 原告：梁举燕，男，1983年6月5日出生，汉族，住钟山县。 委托诉讼代理人：廖凤梅，女，1985年2月2日出生，汉族，住钟山县。（系梁举燕妻子） 委托诉讼代理人：钟少晚，广西宏民律师事务所律师。 被告：陶乐成，男，1966年7月10日出生，汉族，住钟 山县同古镇瓦屋46号。 委托诉讼代理人：黄家念，广西裕华律师事务所律师。 被告：广西贺州市华安汽车运输股份有限公司，住址：贺州市八步区钟山西路2号。 法定代表人：陈振鹏，该公司董事长。 委托诉讼代理人：黄家念，广西裕华律师事务所律师。 被告：中国人民财产保险股份有限公司钟山支公司，住址：钟山县兴钟中路19号。 负责人：誉军，该公司经理。 委托诉讼代理人：杨俊意，广西灵丰律师事务所律师。 原告梁举燕与被告陶乐成、广西贺州市华安汽车运输股份有限公司（以下简称华安公司）、中国人民财产保险股份有限公司钟山支公司（人保钟山支公司）机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年4月16日立案后，依法适用普通程序进行审理。在审理过程中，被告人保钟山支公司对原告因交通事故构成的伤残等级申请重新鉴定，本院依法予以准许。2019年11月10日，又撤回申请，本院依法予以准许。原告梁举燕的委托诉讼代理人廖凤梅、钟少晚，被告陶乐成、华安公司的的委托诉讼代理人黄家念，被告人保钟山支公司的委托诉讼代理人杨俊意到庭参加诉讼。本案现已审理终结。 原告梁举燕向本院提出诉讼请求：请求法院判决被告赔偿原告各项损失共计人民币255958.46元。事实和理由：2018年3月3日17时30分左右，被告陶乐成驾驶桂Ｊ×××××号大型普通客车由公安往同古四合方向行驶，行驶到公安至廖屋线4公里路段时，碰撞由原告梁举燕驾驶的桂Ｊ×××××号二轮摩托车，造成原告及摩托车上的乘员梁雨馨、梁菱和廖凤梅等四人受伤及车辆损坏的交通事故。经交警查明，被告陶乐成承担本次事故的主要责任，桂Ｊ×××××号大型普通客车的所有人是广西贺州市华安汽车运输股份有限公司钟山县分公司，在被告中国人民财产保险股份有限公司钟山支公司购买了保险。原告因本次交通事故至起诉时止住院治疗43天，花去巨额医药费（2018年5月30日之前的医药费己另案调解）。经广西脑科医院司法鉴定所鉴定，原告因本次事故受伤致精神障碍：1、××性障碍；2、轻度智能损害；3、人格改变。综合评定为精神障碍七级伤残。经桂林市正诚司法鉴定中心鉴定，原告因本次事故受伤致双下肢长度相差3厘米属十级伤残；致左肩关节功能丧失32.4%属十级伤残；致左膝关节功能丧失40.7%属十级伤残。误工期300天,护理期120日，营养期为90日,需后续治疗费12000元。原告因本次事故导致的损失（本次起诉）为：医药费13581.64元（后续治疗费12000元+1581.64元），住院伙食补助费4300元，营养费2700元（90天×30元/天）、误工费39588元(48166元÷3365天×300天)、护理费15835.2元(48166元/年÷365天×120天)、残疾赔偿金124350元(12435元/年×20年×50%)、精神抚慰金15000元、鉴定费4150元、交通费800元、被抚养人生活费50430.75元（10617元/年×19年÷2人×50%）、被赡养人生活费47776.5元（10617元/年×36年÷4人×50%）。以上各项共计人民币318512.09元。超出交强险部分为208512.09元。恳请法院判决被告先在交强险范围内赔偿原告损失110000元，超出交强险限额外赔偿原告145958.46元(208512.09元×70%)，共计应当赔偿原告损失255958.46元。 被告陶乐成辩称，原告起诉的各赔偿项目有不合理的部分，由法院依法核实。在发生交通事故时,被告陶乐成是履行职务行为,其造成的损失应由华安公司承担。 被告华安公司辩称，原告起诉的各赔偿项目有不合理的部分，由法院依法核实。被告陶乐成驾驶的桂Ｊ×××××号大型普通客车已在被告人保钟山支公司处投保交强险和商业三者险限额50万元，原告诉请的赔偿数额没有超过保险限额。原告的各项损失由被告人保钟山支公司予以赔偿。 被告人保钟山支公司辩称，一、保险情况：车牌为桂Ｊ×××××车辆在答辩人处投保交强险和限额为50万元商业险，商业险附加不计免赔特别约定，事故发生在保险期限之内。原告合理合法的损失，保险公司在交强险的余额内和与广西贺州市华安汽车运输股份有限公司钟山县分公司签订的商业险范围内承担法律责任。 二、赔偿情况：（2018)桂1122民初722号调解书已经确定答辩人承担66486.96元原告的医疗费损失，该赔偿项目是在保险公司扣除了超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分后进行调解确定的赔偿，诉讼各方对于保险公司扣除该部分的款项均无异议。三、针对原告诉请的各单项诉讼请求，答辩人的答辩意见如下：1、医疗费有异议。原告应当提供其在医疗机构进行救治的相关医疗费用正式发票，供庭审各方质证，没有提交相应证据的，答辩人不予认可。并且原告提供的医疗发票应当与交通事故原告的受伤具有直接因果关系，非因交通事故造成的医疗费用的支出，答辩人不予承担；同时对于超出《道路交通事故受伤人员临床诊疗指南》和国家基本医疗保险同类医疗费用标准的费用部分，我司也不承担赔偿责任。后续治疗费应当在实际发生后再行确定，鉴定机构的鉴定意见只是对于原告后续治疗费的估计并非实际发生，损失尚未成就。2、住院伙食补助费应当由法院按照本地住院病人需要予以确定，且应当按照合理住院天数计算。3、营养费应当按照每天20元计算。4、对误工费、护理费有异议。依据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二十条的规定:“误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。……受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算”。因此，对于原告应该就其因交通事故导致收入减少承担举证责任，否则误工费不应当得到支持。护理费是根据《最人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题》第二十一条的规定，原告应该就其护理人员因参加护理而导致收入减少承担举证责任，否则护理费不应当得到支持。5、交通费没有证据不应支持，依据《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第二条的规定：“当事人对自己提出的诉讼请求所依据的事实或者反驳对方诉讼请求所依据的事实有责任提供证据加以证明。没有证据或者证据不足以证明当事人的事实主张的，由负有举证责任的当事人承担不利后果。”因此原告主张的交通费不应当得到支持。6、被告对于原告提交的桂林市正诚司法鉴定中心的司法鉴定意见及广西脑科医院司法鉴定所法医××鉴定意见书有异议，并申请重新鉴定。对原告主张的残疾赔偿金及精神损害抚慰金应当待重新鉴定后另行确定。7、诉讼费、鉴定费不由保险公司承担。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》第十条第一款第四项的规定：“下列损失和费用交强险不负责赔偿和垫付：（四）因交通事故产生的仲裁或者诉讼费用以及其他相关费用。”以及《机动车第三者责任强制保险》的规定“下列原因导致人身伤亡、财产损失和费用，保险人不负责赔偿：（七）、律师费，未经保险人事先书面同意的诉讼费、仲裁费；”。可见，按照保险法的规定，诉讼费、鉴定费明显不由保险公司承担。综上所述，答辩人认为原告的部分诉讼请求缺乏事实和法律依据，答辩人请求法院依法驳回原告不合理的请求。 经审理对各方当事人没有异议的事实，本院予以确认。 本院认为，一、根据交警部门的认定，被告陶乐成的过错行为在本次事故中的作用大，承担事故的主要责任，梁举燕的过错行为在本次事故中的作用较小，承担事故的次要责任。故本院认为，被告陶乐成应对原告的损失承担70%的责任，原告梁举燕自行承担30%的责任。由于被告陶乐成驾驶的车辆在被告人保钟山支公司处投保了交强险和商业三者险限额50万元及附加不计免赔。故被告人保钟山支公司应在交强险范围内承担赔付责任，超出交强险部分由人保钟山支公司在商业三者险限额内承担70%的赔付责任。 二、关于原告各项损失的问题。1.关于医疗费和后续治疗费，原告提供了医疗费发票证实原告新发生医疗费1581.64元，同时，根据《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条第二款，后续治疗费12000元原告可在本案中一并主张，因此，对原告主张的医药费13581.64元（1581.64元+12000元），本院予以确认。2.住院伙食补助费，原告在贺州市人民医院住院43天，本院确认住院伙食补助费为4300元（43天×100元/天）。3.关于营养费，按30元/天计算，根据桂林市正诚司法鉴定中心的司法鉴定意见，营养期为90天，本院确认营养费为2700元（90天×30元/天）。4.关于误工费，根据桂林市正诚司法鉴定中心的司法鉴定意见，因交通事故受伤误工300天，故原告主张的误工费为39588元（48166元/年÷365天×300天），符合法律规定，本院予以确认。5.护理费，根据桂林市正诚司法鉴定中心的司法鉴定意见，原告受伤后护理期120天，护理费应为（48166元/年÷365天×120天），故原告主张护理费为15835.2元，符合法律规定，本院予以确认。6.关于残疾赔偿金，原告因本次交通事故造成三处十级伤残，一处七级伤残，故原告主张的残疾赔偿金124350元（12435元/年×20年×50%），符合法律规定，本院予以确认。7.精神抚慰金，根据双方的过错程度及原告的伤情，本院予以酌情确认12000元，对原告诉请超出部分本院不予支持。8.鉴定费4150元，有票据予以证实，本院予以确认，但属于诉讼费范畴，不应计在原告损失范围内。9.交通费，原告没有提供票据，根据原告受伤治疗及往返贺州的实际情况，本院酌情确认600元。10.关于被扶养人生活费，原告梁举燕生育两个小孩，梁菱（2008年10月15日出生）、梁雨馨（2013年10月17日出生）；原告梁举燕的父亲梁国伶（1956年7月8日出生）、母亲廖凤英（1958年8月8日出生），共生育包括梁举燕在内四个子女。故原告主张的被扶养人生活为98207.25元【（10617元/年×19年÷2人×50%）＋（10617元/年×36年÷4人×50%）】，符合法律规定，本院予以支持。 综上所述，原告因本次交通事故造成的合理损失有：医药费13581.64元、住院伙食补助费4300元、营养费2700元、误工费39588元、护理费15835.2元、残疾赔偿金124350元、精神抚慰金12000元、交通费600元、被扶养人生活费98207.25元，合计311162.09元。其中，属于交强险医疗费项下的为20581.64元（医药费13581.64元+住院伙食补助费4300元+营养费2700元），属于交强险伤残项下的为290580.45元（误工费39588元+护理费15835.2元+残疾赔偿金124350元+精神损害抚慰金12000元+交通费600元+被扶养人生活费98207.25元）。原告主张，由被告人保钟山支公司在交强险限额内赔付原告的损失110000元，有事实及法律依据，本院予以支持。对超出交强险部分损失由被告人保钟山支公司承担70%赔付责任，即140813.46元【（311162.09元-110000元）×70%】，对原告诉请超出部分本院不予支持。故被告人保钟山支公司应赔偿原告梁举燕各项损失共计250813.46元（110000元+140813.46元）。 综上所述，原告梁举燕的诉讼请求部分有理，部分无理。根据《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条，《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十九条、第二十条、第二十五条、第二十八条，《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十六条之规定，判决如下： 一、被告中国人民财产保险股份有限公司钟山支公司于本判决生效之日起十日内给付原告梁举燕各项损失共计250813.46元； 二、驳回原告梁举燕其他诉讼请求。 如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。 案件受理费3800元，鉴定费4150元，公告费350元，共计8300元（原告已预交），由原告梁举燕负担300元，被告中国人民财产保险股份有限公司钟山支公司负担8000元。 如不服本判决，可以在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本，上诉于广西壮族自治区贺州市中级人民法院。 审 判 长  覃渊华 审 判 员  钟丽群 人民陪审员  黄家杰 二〇一九年十二月九日 书 记 员  黄水勇 附：本案相关法律条文： 1.《中华人民共和国侵权责任法》 第十六条侵害他人造成人身损害的，应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，以及因误工减少的收入。造成残疾的，还应当赔偿残疾生活辅助具费和残疾赔偿金。造成死亡的，还应当赔偿丧葬费和死亡赔偿金。 第二十二条侵害他人人身权益，造成他人严重精神损害的，被侵权人可以请求精神损害赔偿。 2.《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十九条医疗费根据医疗机构出具的医药费、住院费等收款凭证，结合病历和诊断证明等相关证据确定。赔偿义务人对治疗的必要性和合理性有异议的，应当承担相应的举证责任。医疗费的赔偿数额，按照一审法庭辩论终结前实际发生的数额确定。器官功能恢复训练所必要的康复费、适当的整容费以及其他后续治疗费，赔偿权利人可以待实际发生后另行起诉。但根据医疗证明或者鉴定结论确定必然发生的费用，可以与已经发生的医疗费一并予以赔偿。 第二十条误工费根据受害人的误工时间和收入状况确定。 误工时间根据受害人接受治疗的医疗机构出具的证明确定。受害人因伤致残持续误工的，误工时间可以计算至定残日前 一天。受害人有固定收入的，误工费按照实际减少的收入计算。受害人无固定收入的，按照其最近三年的平均收入计算；受害人不能举证证明其最近三年的平均收入状况的，可以参照受诉法院所在地相同或者相近行业上一年度职工的平均工资计算。 第二十五条残疾赔偿金根据受害人丧失劳动能力程度或者伤残等级，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。受害人因伤致残但实际收入没有减少，或者伤残等级较轻但造成职业妨害严重影响其劳动就业的，可以对残疾赔偿金作相应调整。 第二十八条被扶养人生活费根据扶养人丧失劳动能力程度，按照受诉法院所在地上一年度城镇居民人均消费性支出和农村居民人均年生活消费支出标准计算。被扶养人为未成年人的，计算至十八周岁；被扶养人无劳动能力又无其他生活来源的，计算二十年。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。被扶养人是指受害人依法应当承担扶养义务的未成年人或者丧失劳动能力又无其他生活来源的成年近亲属。被扶养人还有其他扶养人的，赔偿义务人只赔偿受害人依法应当负担的部分。被扶养人有数人的，年赔偿总额累计不超过上一年度城镇居民人均消费性支出额或者农村居民人均年生活消费支出额。 3.《最高人民法院关于审理道路交通事故损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》 第十六条同时投保机动车第三者责任强制保险（以下简称“交强险”）和第三者责任商业保险（以下简称“商业三者险”）的机动车发生交通事故造成损害，当事人同时起诉侵权人和保险公司的，人民法院应当按照下列规则确定赔偿责任： （一）先由承保交强险的保险公司在责任限额范围内予以赔偿；（二）不足部分，由承保商业三者险的保险公司根据保险合同予以赔偿；（三）仍有不足的，依照道路交通安全法和侵权责任法的相关规定由侵权人予以赔偿。被侵权人或者其近亲属请求承保交强险的保险公司优先赔偿精神损害的，人民法院应予支持。 4.《中华人民共和国民事诉讼法》 第二百三十九条申请执行的期间为二年。申请执行时效的中止、中断，适用法律有关诉讼时效中止、中断的规定。 前款规定的期间，从法律文书规定履行期间的最后一日起计算；法律文书规定分期履行的，从规定的每次履行期间的最后一日起计算；法律文书未规定履行期间的，从法律文书生效之日起计算。