文书内容江西省上饶市信州区人民法院民 事 判 决 书(2019)赣1102民初5365号原告：吕振发，男，1945年2月生，汉族，江西省上饶市信州区人，住江西省上饶市信州区，委托代理人：李丁，江西全灵律师事务所律师，特别授权代理。被告：李小霞，1980年8月生，汉族，江西省上饶县人，住江西省上饶县,被告：阳光财产保险股份有限公司上饶中心支公司（以下简称阳光财保上饶支公司），住所地江西省上饶市信州区三清山中大道****1-1、2-1、3-1。负责人：骆柯智，该公司经理。委托代理人：甘敦峰，该公司员工，特别授权代理。原告吕振发诉被告李小霞、阳光财保上饶支公司机动车交通事故责任纠纷一案，本院于2019年11月5日立案受理。依法由审判员黎藜适用简易程序公开开庭进行了审理。原告吕振发的委托代理人李丁、被告李小霞、被告阳光财保上饶支公司的委托代理人甘敦峰到庭参加诉讼。本案现已审理终结。原告吕振发诉称，2019年2月17日18时05分许，吕振发驾驶三轮车沿信州区上饶大道由北向南遇红灯信号时通过路口，与沿三清山大道由西向东绿灯信号下直行由李小霞驾驶的赣Ｅ×××**号小型普通客车发生碰撞,致使吕振发受伤及两受损。本次事故经交警部门认定，吕振发负事故主要责任，李小霞负次要责任。为此原告起诉要求：1、判令被告赔偿医疗费、护理费、住院伙食补助费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金、鉴定费合计55,958.5元;2、本案诉讼费由被告承担。被告阳光财保上饶支公司辩称：1、投保了交强险和100万不计免赔商业险，超出交强险部分按比例7：3承担赔偿；2、诉讼费、鉴定费不承担；3、各项诉请过高，伤残赔偿金按城镇标准计算的依据不足，医疗费扣减15%非医保用药，护理费标准无依据，未提供护理人员的收入证明，护理天数应按住院天数计算即19天，其他请求法院依法处理；4、垫付10,000元医疗费。被告李小霞辩称：垫付5,000元医疗费，自己修车费用了7,000元，要求一并处理。非医保费、鉴定费、诉讼费应按7：3比例承担。原告的伤残赔偿金应按农村标准计算，伙食费、营养费标准过高。精神抚慰金、鉴定费由原告自己承担。其他依法处理。经审理查明，2019年2月17日18时05分许，吕振发驾驶三轮车沿信州区上饶大道由北向南遇红灯信号时通过路口，与沿三清山大道由西向东绿灯信号下直行由李小霞驾驶的赣Ｅ×××**号小型普通客车发生碰撞,致使吕振发受伤及两受损。吕振发受伤后被送入上饶县第三人民医院住院治疗19天，其伤情为：1、左侧颞叶脑挫伤；2、创伤性蛛网膜下腔出血；3、左侧颞枕部硬下出血；4、T12椎体骨折伴脊髓挫伤；5、全身多处软组织挫伤。本次事故经交警部门认定，吕振发负事故主要责任，李小霞负次要责任。2019年9月29日经司法鉴定机构鉴定原告吕振发的伤情为十级伤残。另查明，被告李小霞驾驶的赣Ｅ×××**号小型普通客车在被告阳光财保上饶支公司投保了交强险和100万不计免赔三者商业险。事故发生在保险期间内。原告吕振发受伤后被送入上饶县第三人民医院住院治20天，共计花去医疗费43,334.37元，其中保险公司垫付10,000元，被告李小霞垫付5,000元，其他由原告自己垫付。以上事实，有原告提供的身份证、户口本、居委会证明、房东证明、事故认定书、医疗费发票、出院小结、疾病证明书、用药清单、鉴定报告及发票等证据证实。本院认为，侵害公民人身造成伤害的，应当赔偿护理费、医疗费、伤残赔偿金等费用。本次事故经交警部门认定，吕振发负事故主要责任，李小霞负次要责任。依照《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条的规定，机动车发生交通事故造成人身伤亡、财产损失的，由保险公司在机动车第三者责任强制保险责任限额范围内予以赔偿；超过责任限额不足的部分，按照下列方式承担赔偿责任：（一）机动车之间发生交通事故的，由有过错的一方承担赔偿责任；双方都有过错的，按照各自过错的比例分担责任。本案争议焦点为原告吕振发的赔偿标准问题。原告为此提供了所在社区居委会的居住证明和房东的证明（居住时间为2017年9月11日至2019年3月17日）并留有联系方式。被告保险公司以原告户籍为农村且该居住地被拆迁无法证实为由辩称应按农村标准赔偿。经原告申请，本院核实的情况为：原告原居住地因创卫被拆除后，原告另行租住在上饶市第五人民医院正门东围墙对面一弄堂里的二楼，且系为接送在上饶市第十小读书的外孙女。综上，原告在城区居住生活两年以上，故原告的相应赔偿依法按城镇标准。保险公司的上述辩称理由不成立，本院不予采信。庭审中，原告请求超出交强险限额按机动车与非机动车主、次责任比例6：4分担，对此，本院予以支持。被告李小霞请求车损7,000元一并处理。为此，原告吕振发的各项损失医疗费为43,334.37元、住院伙食补助费为20天×40元/天=800元、营养费为5,000×10%=500元、交通费为20天×15元/天=300元、护理费为20天×146.62元/天+（60-20）天×102元/天＝7,012.4元、伤残赔偿金为33,819元/年×6年×10%=20,291元、精神损害抚慰金酌定为2,000元、鉴定费为1,300元，以上合计75,537.77元，对此本院予以确认。上述损失医疗费、住院伙食补助费、营养费合计44,634.37元，其中10,000元不分责任由保险公司在交强险限额内赔偿，超出部分按6：4责任分担，即保险公司在三者商业险限额内应赔偿上述超出部分损失为34,634.37×40%＝13,853.75元。其他除鉴定费外损失合计75,537.77-44,634.37-1300＝29,603.4元，未超出交强险伤残赔偿金限额110,000元，故不分责任由保险公司赔偿。鉴定费1,300×40%＝520元，由被告李小霞赔偿。关于扣除非医保的辩解，因保险公司未提交免责生效及鉴定意见书等必要证据，故该辩解理由不成立，本院不予采信。被告李小霞车损修理费7,000元因提供了定损单和修理费正式票据并提交了反诉状和反诉费票据，故本院予以确认，并依法合并处理。其中原告吕振发应承担的金额为7,000×60%＝4,200元。据此，依照《中华人民共和国侵权责任法》第十六条、第二十二条、第四十八条，《中华人民共和国道路交通安全法》第七十六条，最高人民法院《关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第二条、第十七条、第十八条、第十九条、第二十一条、第二十二条、第二十三条、第二十四条、第二十五条之规定，判决如下：一、被告阳光财产保险股份有限公司上饶中心支公司在保险限额内赔偿原告吕振发医疗费、住院伙食补助费、护理费、营养费、交通费、伤残赔偿金、精神损害抚慰金合计43,457.15元（10,000+13,853.75+29,603.4-10,000）；二、被告李小霞赔偿原告吕振发鉴定费520元；三、原告吕振发（反诉被告）赔偿被告（反诉原告）李小霞车损修理费4200元；四、驳回原告吕振发的其他诉讼请求。上述款项在付款时，由阳光财保上饶支公司赔偿原告吕振发各项损失合计34,777.15元（43,457.15-5,000-4,200+520），返还被告李小霞垫付款和车损修理费合计8,680元（5,000+4,200-520），并限被告于本判决生效后十五日内履行完毕。如果未按本判决指定的期间履行给付金钱义务，应当依照《中华人民共和国民事诉讼法》第二百五十三条之规定，加倍支付迟延履行期间的债务利息。案件受理费1,198元，减半收取599元，由被告李小霞负担；反诉费25元，由反诉被告吕振发负担。如不服本判决，可在判决书送达之日起十五日内，向本院递交上诉状，并按对方当事人的人数提出副本,上诉于江西省上饶市中级人民法院。审 判 员 黎藜二〇一九年十二月九日            本件与原本核对无异      代书记员 何云